Для повышения эффективности лекарственной терапии, применяемой в ходе лечения простудных заболеваний у детей, врачи рекомендуют в обязательном порядке комбинировать ее с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего педиатры назначают ингаляционные процедуры с использованием специального ингалятора – небулайзера. Именно поэтому родители часто задают вопрос, с какого возраста можно пользоваться ингалятором детям, и какие препараты для этого пригодятся.

Особенность небулайзера заключается в том, что он доставляет лекарственный препарат к непосредственному месту действия в форме аэрозоля. Максимальная температура, до которой он может прогреваться, комнатная, что выгодно отличает небулайзер от парового ингалятора, используя который можно получить термический ожог.

На вопрос, со скольки месяцев можно пользоваться ингалятором, может ответить только врач, особенно если необходимо использовать лекарственные препараты. Во многих источниках указывается возраст – 1 месяц, но в любом случае родители должны обратиться к врачу и только после его рекомендации начинать процедуры.

Для лечения малыша надо приобрести не только ингалятор, а и специальную маску, нельзя использовать не соответствующую по размеру маску, так как она не будет плотно прилегать к лицу, и лекарственный аэрозоль будет попадать не в дыхательные пути, а в окружающее пространство. Эффективность процедуры снижается, так как необходимая концентрация препарата в дыхательных путях не будет достигнута.

В руководстве пользователя указано со скольки лет можно пользоваться ингалятором, что также надо учитывать в ходе терапии. Что касается препаратов для ингаляции, то их набор и дозы может рассчитать педиатр в соответствии с состоянием ребенка, интенсивностью заболевания и возможными аллергическими реакциями.

Статья полезна для 19 из 23 пользователей

Сколько дышать ингалятором взрослым и детям по времени и по дням курса лечения

Ингаляция – один из наиболее эффективных способ лечения заболеваний дыхательных путей. Во-первых, лекарство непосредственно доставляется к области воспаления. Во-вторых, распылённая форма лекарства быстрее вступает во взаимодействие с микробами, разжижает мокроту и создаёт условия для удаления слизи. В-третьих, оно быстрее всасывается в кровь и способствует скорейшему выздоровлению.

В современной медицине для терапии дыхательной системы используется небулайзер – аппарат, преобразующий лекарство в аэрозольную форму, легко вдыхаемую пациентом. Благодаря компактности, доступности и цене аппарата, ингаляции можно делать дома.

Содержание статьи

Правила использования ингаляторов в домашних условиях

Соблюдая дозировку, предписанную врачом, приготовить необходимое количество смеси лекарственного вещества и физраствора. Удобно сядьте, плотно прижав маску к лицу. Во время процедуры рекомендуется глубоко и ровно дышать, помогая лекарству легче проникнуть в бронхи.

Справка:

1. Процедура проводится не ранее чем через 1,5 часа после приёма пищи.
2. Строго соблюдать дозировку лекарственного раствора или время процедуры.
3. Приём питья и еды не раньше 30-60 минут после процедуры ингаляции.
4. Нельзя делать ингаляции при температуре выше 37,5 градуса, гнойной ангине, сердечной недостаточности и при высоком артериальном давлении.

Также продолжительность процедуры может зависеть от модели небулайзера. Подробные сведения о возможностях аппарата можно узнать из характеристик и инструкций к устройству.

Сколько времени может дышать ингалятором взрослый

Средняя продолжительность процедуры для взрослых составляет 10 минут, в зависимости от количества лекарства. Поэтому, если при заливке раствора не удалось соблюсти дозу, прописанную врачом, рекомендуется при осуществлении процедуры следить за количеством лекарства по шкале на стаканчике аппарата. В любом случае не стоит превышать время вдыхания раствора сверх 15 минут.

В случае использования небулайзера несколькими членами семьи, необходимо делать перерыв в его работе на полчаса и дезинфицировать маску после каждого сеанса.

Сколько времени можно дышать ингалятором (небулайзером) ребёнку (при первой и последующих ингаляциях)

Проведение ингаляций ребёнку обусловлено темпераментом и состоянием больного. Однако, для минимальной пользы от процедуры она должна длиться не меньше 5–6 минут. В силу новизны и страха маленького пациента первый сеанс может составить не менее 3 минут. Так как во время ингаляции необходимо спокойно дышать, рекомендуется предварительно создать условия для более спокойного приёма лекарства (включить любимый мультфильм, музыку или почитать ему сказку).

Размеренный голос мамы и тактильное воздействие поможет оказать успокаивающее воздействие на малыша. Существуют модели небулайзеров, позволяющие делать ингаляции в лежачем положении.

После первого знакомства с новой аппаратурой дальнейшие процедуры длятся дольше. Время для маленьких детей составляет 5–7 минут, для детей старшего возраста 7–10 минут. Общая продолжительность каждого сеанса не может превышать 10 минут.

Важно! Остатки разведённого лекарства не хранят.

Частота проведения ингаляций в домашних условиях

Традиционно ингаляции делаются дважды в день. По назначению врача количество процедур может быть увеличено.

Курс лечения рекомендуется продолжать 5–10 дней. Длительность курса варьируется от применяемого лекарства.

Сколько раз в день можно дышать ингалятором

Как правило, ингаляция проводиться через 1-1,5 часа после трапезы. В случае применения 2 раз в день – после завтрака и после ужина. При назначении мирамистина или беродуала возможно использование ингалятора трижды за день. Осложнения и обострения некоторых заболеваний допускают проведение ингаляций до 4 раз в день. В таких случаях необходимо наблюдение и консультации врача.

Сколько дней можно дышать ингалятором

Любой тип кашля лечится с использованием ингаляций. Срок лечения зависит от назначения врача или от его результатов: от 2–3 дней до 10–11 дней.

Внимание! Самолечение рекомендовано при длительном использовании устройства.

Важно! Данная статья не является руководством к действию, не является официальной информацией ВОЗ или докторов. Просим вас быть осторожными и за советами обращаться к своему доктору.

Подпишитесь на наши Социальные сети

Травма от вдыхания — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Травма от вдыхания — это широкий термин, который включает воздействие на легкие широкого спектра химических веществ в различных формах, включая дым, газы, пары или пары. У пациентов, подвергшихся воздействию огня, часто наблюдается травма, вызванная вдыханием дыма. Вдыхание дыма — одно из наиболее часто встречающихся травм от вдыхания, и ему уделяется основное внимание в этой информации. Информация, касающаяся внешних термических ожогов и проглатывания щелочи, не обсуждается.В этом упражнении рассматривается представление об ингаляционной травме и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ее ведении.

Цели:

• Опишите этиологию травмы органов дыхания.

• Обзор лечения травмы органов дыхания.

• Кратко описать лечение ингаляционной травмы.

• Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов для пациентов, пострадавших от ингаляционной травмы.

Введение

Поражение при вдыхании — это широкий термин, который включает воздействие на легкие широкого спектра химических веществ в различных формах, включая дым, газы, пары или пары. У пациентов, подвергшихся воздействию огня, часто наблюдается травма, вызванная вдыханием дыма. Вдыхание дыма — одно из наиболее часто встречающихся травм от вдыхания, и ему уделяется основное внимание в этой информации. Информация, касающаяся внешних термических ожогов и проглатывания щелочи, не обсуждается.[1] [2] [3] [4] [5]

Этиология

Травмы от вдыхания дыма возникают, когда дыхательная система пациента подвергается прямому воздействию тепла от огня, а также токсичных химикатов, которые образуются при разложении материалов во время горение. Состав дыма меняется от каждого пожара в зависимости от сжигаемых материалов, количества кислорода, доступного для огня, и характера пожара. Пожары с высоким содержанием кислорода и высокой температурой часто не производят большого количества дыма. Пожары с низким содержанием кислорода часто представляют собой пожары с более низкой температурой, и эти более низкие температуры часто приводят к появлению более токсичных химикатов, таких как окись углерода. Другими распространенными токсичными соединениями, образующимися в дыме, являются аммиак, диоксид углерода, цианистый водород, альдегиды, диоксид серы и диоксид азота. Эти различные элементы образуют комбинацию газов, взвешенных в воздухе твердых частиц и паров жидкости, которые смешиваются с окружающим воздухом с образованием дыма. Вдыхание этих компонентов при воздействии дыма вызывает повреждение как верхних, так и нижних дыхательных путей. [6] [7] [8]

Эпидемиология

Согласно отчетам FEMA, в 2015 году в США произошло 380 940 пожаров в жилых домах, в результате которых погибло 2565 человек и было получено 11 475 травм в результате пожаров.Число смертей не уменьшалось с 2006 года и увеличилось на 2%, несмотря на снижение на 9% количества травм от пожаров за тот же период. Основной причиной смерти от пожаров остается дыхательная недостаточность, а от травм от вдыхания дыма страдает треть всех пострадавших от ожогов.

Патофизиология

Повреждение при вдыхании влияет на дыхательную систему через повреждение дыхательных путей (включая носовые ходы, заднюю часть ротоглотки, гортани, трахеи, бронхов) или повреждение паренхимы (альвеолы). Место, где происходит повреждение, сложное. Термическая травма часто затрагивает только уровень гортани. Химические токсины / раздражители могут вызвать повреждение только дыхательных путей, только альвеол или обоих. В частности, растворимость в воде газов или паров и физические характеристики твердых частиц для паров и аэрозолей важны для определения места повреждения. Более водорастворимые химические вещества часто повреждают влажную слизистую оболочку верхних дыхательных путей, не вызывая повреждения альвеол. Примеры хорошо растворимых в воде химических веществ включают аммиак и диоксид серы.Химические токсины с низкой растворимостью в воде могут достигать паренхимы легких без повреждения дыхательных путей.

Повреждение ткани дыхательных путей вызывает повышенное выделение слизи, отек, обнажение эпителия, изъязвление слизистой оболочки и кровоизлияние. Препятствие потоку воздуха часто вызвано отеком тканей, сужающим проходы, и слизью / кровью / жидкостью, препятствующими потоку воздуха. Псевдомембраны также могут образовываться в трахее или бронхах, вызывая облитерирующий бронхиолит и вызывая пневмонию. Повреждение паренхимы легких вызывает повреждение как эпителия, так и эндотелия, что приводит к отеку легких и, возможно, к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) из-за широко распространенной альвеолярно-капиллярной утечки.Прямая термическая травма редко проходит через голосовые связки, потому что даже перегретый воздух быстро охлаждается носоглоткой и ротоглоткой, прежде чем вызвать повреждение нижних дыхательных путей. Большинство повреждений нижних дыхательных путей вызвано частицами дыма и содержащимися в них химическими веществами. [9] [10]

Гистопатология

Гистопатология ингаляционного повреждения паренхимы представляет собой диффузное альвеолярное повреждение (ДАД): диффузный отек с некрозом эпителия и отслоением клеток. После этой начальной фазы происходит образование гиалиновой мембраны.Наконец, DAD может организовываться, приводя к пролиферации пневмоцитов типа II с резорбцией гиалиновых мембран и экссудатов, а также к пролиферации фибробластов. Долгосрочные эффекты DAD включают как полное выздоровление, так и стойкий интерстициальный фиброз. Многие вдыхаемые химические токсины вызывают DAD.

Анамнез и физические данные

Высокий показатель подозрительности важен для всех клиницистов при оценке пациентов на предмет ингаляционных травм. Важно выяснить, было ли воздействие дымом, пламенем и / или возможными химическими веществами (как промышленными, так и бытовыми).Продолжительность воздействия, место воздействия (например, если оно было в замкнутом пространстве) и любая потеря сознания также важны. Пациенты могут быть без сознания при обращении, и может потребоваться опрос первых респондентов / спасателей. Продолжительность воздействия часто больше для педиатрических и пожилых пациентов, поскольку часто они будут подвергаться более длительному воздействию из-за дезориентации или проблем с подвижностью. Дети также часто прячутся от дыма или огня, тем самым увеличивая время воздействия. Педиатрические пациенты также имеют увеличенную минутную вентиляцию с более высокой частотой дыхания по сравнению со взрослыми, что увеличивает количество воздействия.

Сбор анамнеза должен быть полным и тщательным. Пациенты с ожогами могут иметь обширные внешние травмы, но вдыхание дыма может повлиять на тех, у кого нет внешних признаков ожогов. Пациенты, страдающие от вдыхания дыма, могут иметь симптомы жжения в носу или горле (которое часто вызывается раздражающим химическим токсином), кашель с повышенным выделением мокроты, стридор и одышка с хрипами или хрипами. Симптомы одинофагии после воздействия табачного дыма также должны вызывать подозрение на возможное отравление при вдыхании.Пациенты могут иметь системные симптомы, такие как головная боль, делирий, галлюцинации и даже могут находиться в коме. Различные этиологии могут вызывать изменения психического статуса, включая гипоксию, гиперкарбию или удушье (угарный газ, цианистый водород). В случаях, когда анамнез ограничен, некоторые результаты физикального обследования могут указывать на возможную травму от дыхания.

Медицинский осмотр должен включать поиск ожогов на лице, например, выпадения волос на лице и интраназальных волос, а также углеродистого материала или копоти во рту или мокроты. Могут быть задействованы добавочные мышцы, тахипноэ, цианоз, стридор и хрипы / хрипы / хрипы. Обнаружение стридора или турбулентности / шума верхних дыхательных путей часто является признаком надвигающегося нарушения проходимости дыхательных путей, и следует настоятельно рассмотреть возможность быстрой интубации.

Задержка появления симптомов не редкость, и врачи должны информировать пациентов о возможности отсроченного появления симптомов после воздействия. Отсроченные симптомы возникают в нижних дыхательных путях, так как они вызваны воздействием химических токсинов, которые могут проникать в верхние дыхательные пути.Например, оксид азота часто образуется при сжигании определенных тканей или целлюлозы. Он очень нерастворим в воде, и начало повреждения наблюдается через 72 часа после воздействия [11] [12].

Оценка

Обследование травмы от вдыхания дыма может включать следующее:

• Визуализация грудной клетки: серийные рентгенограммы грудной клетки (часто отрицательные на ранней стадии травмы от вдыхания дыма), компьютерная томография грудной клетки

• Полный анализ крови (CBC), полный метаболизм панель (CMP), лактат

• Пульсоксиметрия (может быть ложно повышена при воздействии угарного газа)

• Газы артериальной крови (ABG)

• Уровень карбоксигемоглобина

• Уровень цианида (часто недоступен, поэтому ограниченное использование в острых условиях)

• Тестирование функции легких: петля потока-объема — очень чувствительный неинвазивный тест

• Бронхоскопия и прямая ларингоскопия

Лечение / лечение

Ограничение воздействия и удаление пациента из зона воздействия, например, при пожаре в доме или на рабочем месте, и основные Обеспечение безопасности дыхательных путей имеет первостепенное значение. Защита дыхательных путей должна включать рассмотрение возможности ранней и упреждающей интубации пациентов с ингаляционной травмой. [13] [14] [15] [16] [17] Отек дыхательных путей может возникать внезапно по мере того, как отек усиливается, и часто в верхних дыхательных путях развиваются травмы и обструкция раньше, чем происходит повреждение паренхимы. Лечение в целом в значительной степени является поддерживающим, включая следующие виды лечения:

• Обеспечение безопасности дыхательных путей: интубация, трахеостомия при необходимости

• Обструкция часто приводит к отеку, кровотечению и шелушению слизистой оболочки, и агрессивная гигиена легких может помочь справиться с этим. выделения.N-ацетилцистеин (NAC) часто используется в качестве муколитика и может играть роль в инактивации активных форм кислорода (ROS). Распыленный НАК также может раздражать дыхательные пути, вызывая сужение бронхов; поэтому следует рассмотреть возможность предварительной обработки бронходилататорами.

• Обструкция может также возникать из-за реактивности дыхательных путей, для чего следует использовать бронходилататоры. Бета-2-адренергические агонисты, включая альбутерол и сальбутамол, а также антагонисты мускариновых рецепторов, такие как тиотропий, показали на животных моделях улучшение легочной функции при травме от вдыхания дыма, как сообщалось Palmieri et al.и Jankam et al.

• Использование стероидов в ингаляционной или внутривенной форме не было доказано в ходе клинических исследований.

• Раннее / профилактическое использование антибиотиков не рекомендуется. Были изучены пациенты с ингаляционным повреждением легких, и было обнаружено, что у них значительно повышается частота пневмонии. Исследование, проведенное в одном учреждении, показало, что заболеваемость пневмонией у пациентов с ингаляционной травмой увеличилась в 4 раза. Поэтому антибиотики следует начинать незамедлительно при эмпирическом диагнозе пневмонии.

• Антикоагулянты: Распыленный гепарин показал некоторые перспективы в качестве лечения, особенно при травмах от вдыхания дыма. Механизм действия заключается в уменьшении воспалительной реакции и образования фибриновых слепков, что помогает уменьшить обструкцию дыхательных путей. Лечение часто включает небулайзерный гепарин от 5000 до 10 000 ЕД каждые 4 часа с чередованием доз бронходилататора и НАК.

Конкретные методы лечения могут варьироваться в зависимости от других факторов, так как часто ингаляционное повреждение может проявляться системной токсичностью, например, отравление оксидом углерода (CO) и цианидом при вдыхании дыма.

• Лечение угарным газом включает высококислородную терапию. Было показано, что лечение гипербарическим кислородом (ГБО) увеличивает скорость выведения CO из крови, но его ограниченная доступность ограничивает его использование. Большинство медицинских центров вместо этого используют для лечения кислородную терапию со 100% FiO2.

• Отравление цианистым водородом во многих случаях трудно определить. Результаты тестирования недоступны. Один антидот, гидроксокобаламин, может быть назначен пациентам с высоким подозрением на отравление цианидом.Нетоксичен и выводится почками. Побочные эффекты включают покраснение кожи и мочи.

Точное лечение возможных токсических травм при вдыхании достигается путем определения возможных вдыхаемых соединений, продолжительности и относительной концентрации воздействия, а также растворимости в воде любого вдыхаемого токсичного агента.

Дифференциальный диагноз

• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

• Астма

• Аспирационный пневмонит / пневмония

• Хроническая обструктивная болезнь легких

  9004
Застойная сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность

• Тромбоэмболия легочной артерии

• Пневмония: вирусная или бактериальная

• Пневмоторакс

Прогноз

Пациенты с травмой от вдыхания дыма имеют высокий риск развития осложнений. Большинство смертельных ожогов вызвано дыхательной недостаточностью либо в результате прямой травмы, либо из-за таких осложнений, как пневмония. Тяжелые травмы часто приводят к долгосрочным осложнениям, таким как бронхоэктазы, облитерирующий бронхиолит и потребность в искусственных дыхательных путях; однако у многих пациентов не будет долгосрочных последствий от одного эпизода травмы от вдыхания дыма.

Осложнения

В большинстве случаев травмы от вдыхания дыма бывают легкой или средней степени тяжести. Серьезность обычно коррелирует со временем воздействия.Более серьезные травмы возникают при более длительном и интенсивном воздействии. Травма легкой и средней степени тяжести в значительной степени купируется самостоятельно, и у пациентов не возникает осложнений. Симптомы пациента часто проходят в течение 2-3 дней.

Краткосрочные осложнения наблюдаются при более тяжелых травмах в течение 4–5 дней, и наиболее частой проблемой является пневмония. В краткосрочной перспективе также наблюдаются острый респираторный дистресс-синдром и отек легких. Эти пациенты часто демонстрируют изменения в тестах на функцию легких, и им может потребоваться искусственная вентиляция легких.Частота осложнений выше у людей с предшествующими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ и астма.

Долгосрочные осложнения от травм от вдыхания дыма встречаются гораздо реже. К ним относятся стеноз подсвязочного канала, бронхоэктазы и облитерирующий бронхиолит. Известно, что пациенты, подвергшиеся воздействию угарного газа, страдают длительными неврологическими осложнениями. При отравлении угарным газом может произойти серьезное повреждение головного мозга, но это случается редко. Чаще пациенты описывают стойкие или отсроченные неврологические симптомы после отравления угарным газом.Эти симптомы часто субъективны, но включают подавленное настроение, плохую концентрацию внимания и проблемы с кратковременной памятью. Неврологические осложнения после воздействия окиси углерода, по-видимому, чаще встречаются у пациентов, потерявших сознание. Симптомы часто развиваются через 1-3 недели после отравления. Гипербарическая кислородная терапия изучается как возможное лечение этих неврологических осложнений, но в этой области необходимы дополнительные исследования [13].

Сдерживание и обучение пациентов

Предотвращение вдыхания дыма достигается за счет предотвращения пожаров.Правильно функционирующая пожарная и дымовая сигнализация — лучшее средство предотвращения травм при вдыхании и пожарах в целом. Детекторы дыма широко распространены в США, 96% семей в США, как сообщается, используют детекторы дыма; однако более 5 миллионов домов до сих пор не оснащены детекторами дыма. В 38% случаев смерти от пожара в домах дымовые извещатели отсутствовали, а в 21% случаев смерти в результате пожара в домах не срабатывали дымовые извещатели, часто из-за того, что они были намеренно отключены или у них отсутствовали батареи.

Жемчуг и другие проблемы

• Повреждение от вдыхания дыма возникает в результате прямого термического повреждения, вдыхания раздражителей, повреждающих респираторные ткани, или вдыхания химических веществ с системным действием / удушающих средств.

• Большинство смертей жертв ожогов происходит от дыхательной недостаточности.

• Отравление от вдыхания дыма значительно увеличивает смертность ожоговых больных.

• Более длительное время воздействия связано с более серьезными травмами.

• Лечение в основном поддерживающее, и низкий порог интубации важен для выживания пациента.

• Гипербарическая оксигенотерапия показала некоторые перспективы лечения ингаляционных травм, включая отравление угарным газом, но не является стандартным лечением и имеет ограниченную доступность.

• Первичная профилактика — лучшее средство предотвращения травм от вдыхания.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Лечение ингаляционной травмы осуществляется межпрофессиональной командой, состоящей из врача отделения неотложной помощи, практикующей медсестры, пульмонолога, хирурга-травматолога, ожогового специалиста и реанимационного врача. Главное — обеспечить проходимость дыхательных путей и предотвратить ухудшение травмы. Вдыхание дыма не только вызывает прямое тепловое повреждение дыхательных путей, но и пациент может вдыхать продукты сгорания, такие как окись углерода и цианид; таким образом, медицинские работники должны знать об этом.Лечение в основном поддерживающее, и низкий порог интубации важен для выживания пациента. Гипербарическая оксигенотерапия показала некоторые надежды при травмах, вызванных ингаляциями, включая отравление угарным газом, но не является стандартным лечением и имеет ограниченную доступность.

Исходы пациентов с ингаляционной травмой зависят от тяжести ингаляции, потребности в вентиляции, наличия других травм и сопутствующих заболеваний, а также пожилого возраста. [18] [8] (Уровень V)

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.

Батчинский А.И., Вайкофф Р., Чой Дж. Х., Бурмейстер Д., Джордан Б. С., Нексою К., Буркетт С. Е., Моррис М. Дж., Чанг К. К., Кансио Л. С.. Динамика развития острого респираторного дистресс-синдрома вследствие травмы от вдыхания дыма: значение для длительного ухода в полевых условиях. J Trauma Acute Care Surg. 2019 июль; 87 (1S Suppl 1): S91-S100. [PubMed: 31246912]

2.

Леонард А., Гроуз В., Патон А. В., Патон Дж. К., Юл Д. И., Рахман А., Фазал Ф. Селективная инактивация внутриклеточного BiP / GRP78 снижает воспаление эндотелия и проницаемость при острой травме легких.Научный доклад 14 февраля 2019 г .; 9 (1): 2096. [Бесплатная статья PMC: PMC6376000] [PubMed: 30765717]

3.

Али С., Вайтман Р., Хак Дж. Острая респираторная недостаточность в результате воздействия цемента: отчет о болезни и обзор литературы. R I Med J (2013). 2019 Февраль 01; 102 (1): 55-57. [PubMed: 30709077]

4.

Tan Chor Lip H, Tan JH, Thomas M, Imran FH, Azmah Tuan Mat TN. Анализ выживаемости и предикторы смертности пациентов с тяжелыми ожогами, госпитализированных в малазийское ожоговое отделение интенсивной терапии.Ожоговая травма. 2019; 7: 3. [Бесплатная статья PMC: PMC6348617] [PubMed: 30705904]

5.

Бартли К.Н., Этвелл К., Кэрнс Б., Чарльз А. Расовые и этнические различия при выписке на реабилитацию после ожоговой травмы. J Burn Care Res. 2019 20 февраля; 40 (2): 143-147. [Бесплатная статья PMC: PMC6382405] [PubMed: 30698732]

6.

Slaughter RJ, Watts M, Vale JA, Grieve JR, Schep LJ. Клиническая токсикология гипохлорита натрия. Clin Toxicol (Phila). 2019 Май; 57 (5): 303-311. [PubMed: 30689457]

7.

Gold A, Perera TB. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 ноября 2020 г. EMS удушье и другие газовые и пожарные опасности. [PubMed: 30137771]

8.

Кожух CT. Оценка и лечение острых токсических ингаляций. Curr Opin Pulm Med. 2019 Март; 25 (2): 211-216. [PubMed: 30608256]

9.

Цуй П., Синь Х.М., Чжан Ц., Тан З.П., Дэн С.Дж., Ли ХХ, Лай Й.Х., Ли Р.С., Чен А.Н., Тонг Ю.Л. [Механизм поражения легких крыс при вдыхании белого дыма от горящего дымового котла].Чжунхуа Шао Шан За Чжи. 2018 20 июля; 34 (7): 476-480. [PubMed: 30060350]

10.

Gupta K, Mehrotra M, Kumar P, Gogia AR, Prasad A, Fisher JA. Травма от вдыхания дыма: этиопатогенез, диагностика и лечение. Индийский J Crit Care Med. Март 2018; 22 (3): 180-188. [Бесплатная статья PMC: PMC5879861] [PubMed: 29657376]

11.

Gigengack RK, van Baar ME, Cleffken BI, Dokter J, van der Vlies CH. Лечение ожоговой интенсивной терапии за последние 30 лет: улучшение выживаемости и изменение разных случаев.Бернс. 2019 август; 45 (5): 1057-1065. [PubMed: 30837205]

12.

Rech MA, Mosier MJ, McConkey K, Zelisko S, Netzer G, Kovacs EJ, Afshar M. Исходы у ожоговых пациентов, у которых развивается сепсис. J Burn Care Res. 2019 26 апреля; 40 (3): 269-273. [Бесплатная статья PMC: PMC7185196] [PubMed: 30805641]

13.

Güldoan CE, Kendirci M, Gündodu E, Yastı A. Анализ факторов, связанных со смертностью у пациентов с тяжелыми ожогами. Turk J Surg. 2018 20 ноября;: 1-8. [PubMed: 30475696]

14.

Отделение ожогов и травм Китайского гериатрического общества. Ming J, Lei P, Duan JL, Tan JH, Lou HP, Di DY, Wang DY. [Консенсус национальных экспертов по трахеотомии и интубации ожоговых пациентов (версия 2018 г.)]. Чжунхуа Шао Шан За Чжи. 2018 ноябрь 09; 34 (11): E006. [PubMed: 30440148]

15.

Отделение ожогов и травм Китайского гериатрического общества. Гуо Ф, Чжу Ю.С., Хуан Дж, Ву ЙХ, Сунь З.Ф., Ся ХБ, Фу ХБ. [Консенсус национальных экспертов по клинической диагностике и лечению ингаляционных травм (версия 2018 г.)].Чжунхуа Шао Шан За Чжи. 2018 ноябрь 09; 34 (11): E004. [PubMed: 30440146]

16.

Бадулак Дж. Х., Шурр М., Сауая А., Иващенко А., Пельц Э. Определение критериев интубации пациента с термическими ожогами. Бернс. 2018 Май; 44 (3): 531-538. [PubMed: 29548862]

17.

Deutsch CJ, Tan A, Smailes S, Dziewulski P. Диагностика и лечение ингаляционной травмы: подход, основанный на доказательствах. Бернс. 2018 август; 44 (5): 1040-1051. [PubMed: 29398078]

18.

Newberry JA, Bills CB, Pirrotta EA, Barry M, Ramana Rao GV, Mahadevan SV, Strehlow MC. Своевременный доступ к медицинской помощи для пациентов с критическими ожогами в Индии: догоспитальное проспективное обсервационное исследование. Emerg Med J. 2019 март; 36 (3): 176-182. [Бесплатная статья PMC: PMC6580756] [PubMed: 30635272]

Травмы при вдыхании | Дым при вдыхании

Травмы при вдыхании — это острые травмы дыхательной системы и легких. Они могут произойти, если вы вдыхаете токсичные вещества, такие как дым (от пожаров), химические вещества, частицы загрязнения и газы.Травмы при вдыхании также могут быть вызваны сильной жарой; это разновидность термических повреждений. Более половины смертей от пожаров происходят из-за травм от дыхания.

Симптомы ингаляционных травм могут зависеть от того, чем вы вдохнули. Но они часто включают

• Кашель и мокрота
• Колебание в горле
• Раздражение носовых пазух
• Одышка
• Боль или стеснение в груди
• Головные боли
• Жгучие глаза
• Насморк

Если у вас хроническая проблема с сердцем или легкими, травма от дыхания может усугубить ее.

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач может использовать прицел, чтобы осмотреть ваши дыхательные пути и проверить их на предмет повреждений. Другие возможные тесты включают визуализацию легких, анализы крови и функциональные тесты легких.

Если вы получили травму от дыхания, ваш лечащий врач позаботится о том, чтобы ваши дыхательные пути не были заблокированы. Лечение проводится кислородной терапией и, в некоторых случаях, лекарствами. Некоторым пациентам для дыхания требуется вентилятор. Большинству людей становится лучше, но у некоторых возникают постоянные проблемы с легкими или дыханием.Курильщики и люди, получившие тяжелую травму, подвергаются большему риску иметь постоянные проблемы.

Вы можете предпринять меры, чтобы предотвратить травмы от вдыхания:

• Соблюдайте правила пожарной безопасности дома, что включает предотвращение пожаров и наличие плана действий на случай пожара
• Если поблизости дым от лесного пожара или в воздухе много твердых частиц, постарайтесь ограничить время, проведенное на открытом воздухе. Держите воздух в помещении как можно более чистым, закрывая окна и используя воздушный фильтр.Если у вас астма, другое заболевание легких или сердечное заболевание, следуйте советам вашего врача относительно лекарств и плана лечения респираторных заболеваний.
• Если вы работаете с химическими веществами или газами, обращайтесь с ними осторожно и используйте средства защиты

Дыхательная недостаточность | Заболевание легких | Проблемы с легкими

Что такое дыхательная недостаточность?

Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором в крови недостаточно кислорода или в ней слишком много углекислого газа.Иногда могут быть обе проблемы.

Когда вы дышите, ваши легкие поглощают кислород. Кислород попадает в вашу кровь, которая переносит его к вашим органам. Ваши органы, такие как сердце и мозг, нуждаются в этой богатой кислородом крови для нормальной работы.

Другая часть дыхания — это удаление углекислого газа из крови и его выдох. Слишком много углекислого газа в крови может нанести вред вашим органам.

Что вызывает дыхательную недостаточность?

Условия, влияющие на ваше дыхание, могут вызвать дыхательную недостаточность.Эти состояния могут повлиять на мышцы, нервы, кости или ткани, поддерживающие дыхание. Или они могут напрямую повлиять на легкие. Эти условия включают

• Заболевания, поражающие легкие, такие как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), муковисцидоз, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии и COVID-19
• Заболевания, влияющие на нервы и мышцы, контролирующие дыхание, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС), мышечная дистрофия, травмы спинного мозга и инсульт.
• Проблемы с позвоночником, например сколиоз (искривление позвоночника).Они могут повлиять на кости и мышцы, используемые для дыхания.
• Повреждение тканей и ребер вокруг легких. Это повреждение может вызвать травма груди.
• Передозировка наркотиками или алкоголем
• Травмы при вдыхании, например, от вдыхания дыма (от огня) или вредных паров

Каковы симптомы дыхательной недостаточности?

Симптомы дыхательной недостаточности зависят от причины и уровня кислорода и углекислого газа в крови.

Низкий уровень кислорода в крови может вызвать одышку и воздушный голод (ощущение, что вы не можете дышать достаточным количеством воздуха).Ваша кожа, губы и ногти также могут иметь голубоватый цвет. Высокий уровень углекислого газа может вызвать учащенное дыхание и спутанность сознания.

Некоторые люди с дыхательной недостаточностью могут стать очень сонными или потерять сознание. У них также может быть аритмия (нерегулярное сердцебиение). У вас могут быть эти симптомы, если ваш мозг и сердце не получают достаточно кислорода.

Как диагностируется дыхательная недостаточность?

Ваш лечащий врач диагностирует дыхательную недостаточность на основании

• Ваша история болезни
• Медицинский осмотр, который часто включает
• Прослушивание легких для выявления аномальных звуков
• Прислушиваться к своему сердцу для проверки на аритмию
• Ищете голубоватый оттенок на коже, губах и ногтях
• Диагностические тесты, например
• Пульсоксиметрия — небольшой датчик, использующий свет для измерения количества кислорода в крови.Датчик идет на кончике пальца или на ухе.
• Анализ газов артериальной крови, тест, который измеряет уровни кислорода и углекислого газа в крови. Образец крови берется из артерии, обычно на запястье.

После того, как вам поставят диагноз дыхательной недостаточности, ваш поставщик медицинских услуг будет искать причину ее возникновения. Для этого часто используется рентген грудной клетки. Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть аритмия из-за дыхательной недостаточности, вам может быть сделана ЭКГ (электрокардиограмма).Это простой безболезненный тест, который определяет и записывает электрическую активность вашего сердца.

Какие методы лечения дыхательной недостаточности?

Лечение дыхательной недостаточности зависит от

• Будь то острая (краткосрочная) или хроническая (текущая)
• Насколько это тяжело
• Причина

Острая дыхательная недостаточность может потребовать неотложной медицинской помощи. Возможно, вам понадобится лечение в отделении интенсивной терапии в больнице. Хроническую дыхательную недостаточность часто можно лечить в домашних условиях.Но если у вас тяжелая хроническая дыхательная недостаточность, вам может потребоваться лечение в центре длительного ухода.

Одна из основных целей лечения — доставить кислород в легкие и другие органы и удалить углекислый газ из организма. Другая цель — устранить причину заболевания. Процедуры могут включать

• Кислородная терапия, через назальную канюлю (две маленькие пластиковые трубки, которые входят в ноздри) или через маску, которая надевается на нос и рот
• Трахеостомия, хирургически сделанное отверстие, которое проходит через переднюю часть шеи и попадает в трахею.Дыхательная трубка, также называемая трахеостомией или трахеотомической трубкой, помещается в отверстие, чтобы помочь вам дышать.
• Вентилятор, дыхательный аппарат, который нагнетает воздух в легкие. Он также выводит углекислый газ из легких.
• Другие методы лечения дыхания, , такие как неинвазивная вентиляция с положительным давлением (NPPV), при которой используется умеренное давление воздуха, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми во время сна. Еще одна процедура — это специальная кровать, которая качается взад и вперед, чтобы помочь вам дышать и выдыхать.
• Жидкости, часто внутривенно (IV) для улучшения кровотока по всему телу. Они также обеспечивают питание.
• Лекарства от дискомфорта
• Лечения причины дыхательной недостаточности. Эти виды лечения могут включать в себя лекарства и процедуры.

Если у вас дыхательная недостаточность, обратитесь к своему врачу для получения постоянной медицинской помощи. Ваш врач может предложить легочную реабилитацию.

Если у вас хроническая дыхательная недостаточность, убедитесь, что вы знаете, когда и где получить помощь при симптомах.Вам потребуется неотложная помощь, если у вас есть серьезные симптомы, например проблемы с дыханием или разговором. Вам следует позвонить своему врачу, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются или у вас появились новые признаки и симптомы.

Жизнь с дыхательной недостаточностью может вызывать страх, беспокойство, депрессию и стресс. Разговорная терапия, лекарства и группы поддержки могут помочь вам почувствовать себя лучше.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Что такое диафрагмальное дыхание? Преимущества и практические рекомендации

Диафрагма — это большая мышца, расположенная под легкими.Это помогает перемещать воздух в легкие и из них.

Нормальное дыхание относительно поверхностное и не использует полную емкость легких. Диафрагмальное дыхание — это упражнение на глубокое дыхание, которое полностью задействует диафрагму и увеличивает эффективность легких.

В этой статье рассказывается, как работает диафрагмальное дыхание, как его выполнять, а также о потенциальной пользе и риске этого для здоровья.

Диафрагма — это большая мышца, расположенная у основания легких.Когда человек вдыхает, его диафрагма сжимается и движется вниз, создавая пространство, в котором легкие расширяются и заполняются воздухом. Когда человек выдыхает, диафрагма расслабляется и движется вверх, помогая вывести воздух из легких.

Диафрагмальное дыхание, или «дыхание животом», предполагает полное задействование желудка, брюшных мышц и диафрагмы при дыхании. Это означает активное опускание диафрагмы вниз при каждом вдохе. Таким образом, диафрагмальное дыхание помогает легким более эффективно наполняться.

Дыхание — это естественный процесс, который обычно происходит без сознательных усилий. Однако в среднем дыхание имеет тенденцию быть неглубоким и не сильно затрагивает диафрагму.

Во время диафрагмального дыхания человек сознательно задействует свою диафрагму, чтобы дышать глубже. Человек заметит, как его живот поднимается и опускается. Они также будут чувствовать расширение или растяжение в животе, а не только в груди и плечах.

Существуют различные формы диафрагмального дыхания.Базовое диафрагмальное дыхание — самая простая форма. Чтобы выполнить базовое диафрагмальное дыхание, следуйте приведенным ниже инструкциям:

• Лягте на ровную поверхность с подушкой под головой и подушками под коленями. Подушки помогут удерживать тело в удобном положении.
• Положите одну руку на середину верхней части груди.
• Положите другую руку на живот сразу под грудной клеткой, но над диафрагмой.
• Чтобы вдохнуть, медленно вдохните через нос, втягивая дыхание вниз к животу.Живот должен подтолкнуть вверх к руке, в то время как грудь остается неподвижной.
• Чтобы выдохнуть, напрягите мышцы живота и позвольте животу опуститься вниз, выдыхая через сжатые губы. Опять же, грудь должна оставаться неподвижной.

Люди должны выполнять это дыхательное упражнение по 5–10 минут за раз, примерно три-четыре раза в день.

Как только человек освоится с диафрагмальным дыханием, он может начать выполнять упражнение сидя или стоя.Практикуя диафрагмальное дыхание в этих положениях, важно держать плечи, голову и шею расслабленными.

Диафрагмальное дыхание помогает человеку полностью задействовать диафрагму во время дыхания. Это может обеспечить ряд преимуществ для здоровья, в том числе:

• укрепление диафрагмы
• улучшение стабильности основных мышц
• снижение частоты дыхания
• снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления
• снижение потребности в кислороде
• содействие расслаблению

Диафрагмальное дыхание может быть полезным при ряде состояний.В следующих разделах они описаны более подробно.

Стресс и тревога

Исследование, проведенное в 2017 году, отмечает, что диафрагмальное дыхание снижает уровень гормона стресса кортизола в организме. Из-за этого он может помочь облегчить симптомы стресса и беспокойства.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Термин хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к группе заболеваний легких, которые влияют на дыхание человека.

При ХОБЛ дыхательные пути в легких повреждаются и воспаляются, препятствуя потоку воздуха в легкие и из них.Диафрагма также имеет тенденцию быть слабее. Тело пытается компенсировать эту слабость, задействуя мышцы спины, шеи и плеч во время дыхания.

Повторная тренировка тела для задействования диафрагмы во время дыхания может помочь облегчить такие симптомы, как одышка и усталость.

Людям с ХОБЛ следует сначала выполнить диафрагмальное дыхание под руководством медицинского работника. Со временем человек может обнаружить, что эта техника улучшает его дыхание во время действий, которые он считает напряженными, например, подъема по лестнице или пеших прогулок.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором определенные триггеры вызывают опухание и воспаление дыхательных путей. Это затрудняет попадание и выход воздуха из легких.

Согласно одному обзору 2014 года, люди, принимающие лекарства для контроля астмы, часто продолжают испытывать постоянные симптомы и низкое качество жизни (QOL). В обзоре сделан вывод, что дыхательные упражнения могут быть полезным дополнительным лечением для людей с устойчивой астмой.

В обзоре трех рандомизированных контролируемых испытаний за 2013 год изучалось влияние диафрагмального дыхания на качество жизни людей, страдающих астмой. Было обнаружено умеренное свидетельство краткосрочного и долгосрочного улучшения качества жизни после диафрагмальных дыхательных упражнений.

Диафрагмальное дыхание не всегда полезно как самостоятельное лечение. Людям не следует полагаться только на диафрагмальное дыхание для лечения таких состояний, как тревога, астма или ХОБЛ.

На самом деле диафрагмальное дыхание может усугубить симптомы тревоги, если человек чувствует, что лечение не работает.Человек, страдающий тревогой, может практиковать диафрагмальное дыхание, но он также должен спросить своего врача об эффективных методах лечения тревоги.

Людям с респираторными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ, следует соблюдать осторожность при первом занятиях диафрагмальным дыханием. Первоначально это может вызвать затрудненное дыхание и повышенную утомляемость. Людям нужно будет постепенно наращивать практику, чтобы увидеть преимущества.

Диафрагмальное дыхание может быть полезным наряду с другими методами лечения различных заболеваний.

К лечению тревожности относятся:

К лечению ХОБЛ относятся медикаменты и легочная реабилитация.

Лечения астмы включают лекарства для контроля отека и воспаления дыхательных путей и лекарства быстрого действия, такие как ингаляторы.

Первые попытки диафрагмального дыхания могут показаться человеку странными или требующими усилий. Однако по мере практики упражнение должно становиться легче и более расслабляющим.

Лучше всего практиковать диафрагмальное дыхание в зоне отдыха, например в тихой комнате.Людям также следует избегать отвлекающих факторов, например сотовых телефонов, телевизоров и других людей. Вместо этого людям следует сосредоточиться на технике дыхания и телесных ощущениях, которые они испытывают при ее выполнении.

Подсчет числа при каждом вдохе и выдохе может помочь человеку расслабиться. Это также может помочь человеку отслеживать свое дыхание.

Диафрагмальное дыхание — это глубокое дыхание в живот и полное задействование диафрагмы. Это укрепляет диафрагму и помогает легким работать более эффективно.Это также может способствовать ощущению спокойствия или расслабления.

Диафрагмальное дыхание может быть полезным дополнительным лечением для людей с тревогой или респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ или астма. Однако это не эффективное отдельное лечение этих состояний.

Человек должен поговорить со своим врачом о потенциальных рисках и преимуществах добавления диафрагмального дыхания в свой план лечения.

Процедуры для дыхания — Лечение с помощью небулайзера

Процедуры для дыхания помогают лучше дышать, устраняя хрипы, одышку и другие респираторные проблемы.Дыхательные процедуры включают вдыхание лекарств в виде тумана с помощью небулайзера. Ваш врач может порекомендовать дыхательные процедуры для лечения астмы, пневмонии, муковисцидоза, тяжелых аллергических реакций и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Дыхательная терапия или небулайзерная терапия — это только один из методов лечения респираторных заболеваний. Другими методами лечения респираторных заболеваний являются респираторные ингаляторы, а также препараты для перорального и внутривенного (IV) введения. Обсудите все варианты лечения со своим врачом, чтобы понять, какой из них лучше всего подходит для вас.

Виды дыхательных процедур

К лечению дыхательных путей относятся лекарства, которые лечат респираторные инфекции, хронические заболевания легких, приступы астмы и респираторные заболевания. Типы лечения дыхания включают:

• Противомикробные препараты для лечения респираторных инфекций. Примеры включают пентамидин (Небупент), рибавирин (Виразол) и тобрамицин (TOBI).

• Бронходилатирующие препараты для расслабления и открытия дыхательных путей.Примеры включают ипратропий (Атровент) и метапротеренол (Алупент).

• Комбинированные препараты включают ипратропий / альбутерол (DuoNeb)

• Кортикостероиды (стероиды) для уменьшения воспаления дыхательных путей. Будесонид (Pulmicort Respules) является примером.

• Mucolytics для разжижения, разжижения и удаления слизи из легких. Примеры включают ацетилцистеин (мукомист) и дорназу альфа (пульмозим).

• Бета-агонисты короткого действия — это бронходилататоры, которые расслабляют и открывают суженные дыхательные пути. Примеры включают сульфат альбутерола (AccuNeb) и левальбутерол HCl (Xopenex).

• Бета-агонисты длительного действия — это бронходилататоры, которые вы используете в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. Примеры включают арформотерол (Brovana) и формотерол (Perforomist).

• Рацемический адреналин для лечения тяжелых приступов астмы, крупа и других аварийных дыхательных ситуаций

Другие процедуры, которые могут быть выполнены

Ваш врач, вероятно, назначит одно или несколько дополнительных методов лечения и процедур для лечения респираторные заболевания и проблемы с дыханием.Они будут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, тяжести заболевания, вашей истории болезни, вашего возраста и других факторов. Лечение и процедуры могут включать:

• Тестирование на аллергию и лечение аллергии для людей с аллергической астмой

• Анализ газов артериальной крови для измерения уровней кислорода, углекислого газа и других факторов в крови

• Рентген грудной клетки и компьютерная томография для диагностики респираторных заболеваний и других состояний, таких как застойная сердечная недостаточность, которые могут возникать при респираторных заболеваниях и усугублять их

• Интубация и вентиляция при истощении или остановке дыхания из-за тяжелой респираторной недостаточности болезнь

• Внутривенные антибиотики для лечения острой инфекции, такой как бактериальный бронхит или бактериальная пневмония

• Тесты функции легких (легких) для оценки дыхания и функции легких, а также для диагностики и лечения респираторных заболеваний.Тесты включают спирометрию и бронхопровокацию.

• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови

• Дополнительный кислород для увеличения количества кислорода в крови

Врачи предостерегают от прописывания паровой ингаляции в социальных сетях | Bengaluru News

Вопросы и ответы о Ricin

Что такое рицин?

Рицин — это яд, который содержится в клещевине. При пережевывании и проглатывании клещевины выделяющийся рицин может вызвать травму.Рицин можно получить из отходов переработки клещевины. Он может быть в форме порошка, тумана или гранул, или его можно растворить в воде или слабой кислоте.

Насколько токсичен рицин? Как люди от этого заболевают?

Рицин очень токсичен. Он работает, проникая внутрь клеток человеческого тела и не позволяя клеткам вырабатывать необходимые им белки. Без белков клетки умирают. В конечном итоге это вредно для всего тела и может привести к смерти.

Как и в случае с большинством химических веществ, заболевание человека после воздействия рицина зависит от того, сколько рицина подверглось воздействию, как долго длилось воздействие, каков был метод воздействия (вдыхание, проглатывание или инъекция) и другие факторы. В целом, когда доза одинакова, воздействие рицина путем инъекции имеет наибольший риск вызвать заболевание с последующим вдыханием и затем проглатыванием.

Чистота рицина также может существенно повлиять на то, как человек заболевает.Например, рицин имеет больше шансов вызвать заболевание, если он был очищен с помощью специальных, технически сложных процессов, которые недоступны. В дополнение к сложностям, связанным с получением рицина, который является высокоочищенным, также очень трудно производить рицин, который сохранял бы физические свойства, облегчающие его вдыхание. Это лишь некоторые примеры наиболее важных факторов, которые могут помочь предсказать, может ли кто-то заболеть после воздействия рицина.

Как я могу подвергнуться воздействию рицина?

Вы можете подвергнуться воздействию рицина при проглатывании (проглатывании) или вдыхании (вдыхании) материала, содержащего рицин. В нескольких редких случаях в прошлом инъекции рицина приводили к отравлению. Это очень маловероятный метод воздействия, потому что он требует, чтобы кто-то действительно ввел вам материал

Каковы признаки и симптомы отравления рицином?

При проглатывании рицина первые симптомы обычно проявляются менее чем через 6-12 часов.Эти начальные симптомы, скорее всего, влияют на желудочно-кишечный тракт и включают тошноту, рвоту и боль в животе. Затем симптомы отравления рицином могут быстро прогрессировать (обычно в течение 12-24 часов), включая такие проблемы, как сильное обезвоживание, а также проблемы с почками и печенью. Такое быстрое развитие симптомов и болезни заметно отличается от того, что обычно происходит с большинством (но не всеми) инфекционными болезнями пищевого происхождения, которые обычно проходят в течение одного или двух дней.Тем не менее, важно отметить, что рицин не является единственной потенциальной причиной таких симптомов, другие заболевания, вызванные химическими и нехимическими причинами (например, инфекционными), также могут проявляться этими признаками и могут вызывать беспокойство.

При вдыхании рицина начальные симптомы могут проявиться уже через 4-6 часов после воздействия, но серьезные симптомы могут появиться и через 24 часа после воздействия. Первоначальные симптомы, вероятно, влияют на дыхательную систему и могут включать затрудненное дыхание, одышку, стеснение в груди и кашель.Затем симптомы отравления рицином, вероятно, будут быстро прогрессировать (обычно в течение 12-24 часов), включая такие проблемы, как ухудшение респираторных симптомов, отек легких (жидкость в легких) и, в конечном итоге, дыхательная недостаточность. Это быстрое развитие симптомов и болезни заметно отличается от того, что обычно происходит при простудных и кашлевых заболеваниях. Тем не менее, важно отметить, что рицин — не единственная потенциальная причина таких симптомов, других заболеваний, вызванных химическими или нехимическими причинами (например,g., инфекционный) также может проявляться этими признаками и вызывать беспокойство.

Смерть от отравления рицином может наступить в течение 36–72 часов после воздействия, в зависимости от пути воздействия (вдыхание, проглатывание или инъекция) и полученной дозы.

Что мне делать, если я чувствую, что испытываю симптомы воздействия рицина?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Правда ли, что от рицина нет лекарства / противоядия? Что можно сделать, чтобы помочь людям, подвергшимся воздействию рицина? Доступны ли методы лечения?

Это правда, что противоядия от рицина не существует.Поскольку антидота не существует, самым важным фактором является, прежде всего, недопущение воздействия рицина. Если невозможно избежать воздействия, наиболее важным фактором является как можно более быстрый вывод рицина из организма. Отравление рицином лечится путем оказания жертвам поддерживающей медицинской помощи, чтобы минимизировать последствия отравления. Типы поддерживающей медицинской помощи будут зависеть от нескольких факторов, таких как путь, которым жертвы были отравлены (то есть было ли отравление путем вдыхания, проглатывания или воздействия на кожу или глаза).Уход может включать такие меры, как помощь жертвам дышать, введение им жидкости внутривенно (жидкости, вводимые через иглу, введенную в вену), предоставление им лекарств для лечения таких состояний, как судороги и низкое кровяное давление, промывание желудка активированным углем (если рицин были недавно проглочены), или промыть глаза водой, если глаза раздражены.

Чем сибирская язва и рицин похожи или отличаются?

Сибирская язва — это споровая форма бактерии (организма), которую можно высушить, очистить и превратить в порошок, который можно вдыхать (вдыхать).После вдыхания спор сибирской язвы они могут активизироваться, размножаться в организме и вызывать заболевание. Этот процесс занимает не менее 24 часов, но обычно несколько дней. Однако спора может оставаться в организме в течение нескольких недель, прежде чем станет активной и вызовет болезнь, поэтому антибиотики для предотвращения сибирской язвы назначаются в течение длительного периода (60 дней) после заражения человека.

Рицин — это яд, который содержится в клещевине. Рицин можно получить из отходов, оставшихся от обработки клещевины, а затем очистить и обработать до порошка, который можно вдыхать, хотя это очень технически трудный и сложный процесс.Большинство отравлений рицином произошло, когда рицин был введен путем инъекции или когда человек проглотил рицин. Симптомы отравления рицином наиболее вероятны в течение 4–12 часов при вдыхании или проглатывании рицина.

Заразно ли отравление рицином?

Нет, отравление рицином не заразно. Он не может передаваться от человека к человеку при случайном контакте.

Может ли рицин распространяться в виде аэрозоля, как сибирская язва?

Да, рицин в виде тонкого порошка можно суспендировать в воздухе.

Кто-нибудь когда-нибудь умирал после воздействия рицина?

Да, несколько человек погибло в результате инъекции рицина жертве. Люди были отравлены рицином после употребления в пищу клещевины, но в большинстве случаев употребление в пищу клещевины не приводит к отравлению, потому что из клещевины трудно высвободить рицин. Кроме того, рицин не так хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт по сравнению с инъекцией или ингаляцией.

Где я могу найти общую информацию о рицине?

См. Информационный бюллетень по рицину.

Есть ли телефонная линия TTY, по которой я могу получить информацию о рицине?

Да, вы можете позвонить по телефону TTY CDC по номеру 888-232-6348.

В какой форме содержится рицин? Это порошок?

Рицин может быть в форме порошка, тумана или гранул, либо он может быть растворен в воде или слабой кислоте (из информационного бюллетеня по рицину).

Будет ли какое-либо воздействие на рицин от оборудования для облучения, используемого почтовой службой?

Почтовое облучение может иметь некоторый эффект, но CDC по-прежнему считает рицин полностью функциональным и столь же опасным даже после облучения.

Где я могу найти информацию о средствах индивидуальной защиты и средствах для очистки от рицина?

См. Карту реагирования на чрезвычайные ситуации Национального института охраны труда и здоровья.

Если бы я присутствовал там, где находился рицин, мог бы я отнести его домой? Мой дом в безопасности?

Если рицин был выпущен в воздух, некоторое количество рицина могло попасть на одежду присутствующих людей и затем попасть на одежду в их дома. В этом случае очень мала вероятность того, что на вашу одежду попадет достаточное количество рицина и он будет доставлен вместе с вами домой, что поставит под угрозу ваше здоровье.Тем не менее, с любой незащищенной одеждой следует обращаться в соответствии с общими инструкциями, приведенными в «Руководстве» «Персональная чистка и утилизация загрязненной одежды».

Как я узнаю, что моя семья в безопасности?

Отравление рицином не заразно. Люди, которые не присутствовали там, где был обнаружен рицин, вряд ли подверглись воздействию на достаточно высоких уровнях, чтобы отрицательно повлиять на их здоровье.

Каковы долгосрочные эффекты воздействия рицина?

Неизвестно о существовании прямых долгосрочных эффектов воздействия рицина, не приводящих к появлению симптомов.После тяжелого отравления рицином жизненно важные органы могут пострадать необратимо или долго.

Являются ли определенные группы населения более уязвимыми к воздействию рицина на здоровье, например дети, беременные женщины, пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом или люди с заболеваниями дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта?

Хотя неизвестно, подвергаются ли эти группы повышенному риску, возможность повышенного риска все же существует. Люди, у которых уже есть заболевания дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, могут иметь ранее существовавшее раздражение или повреждение тканей в результате своего заболевания.Если эта поврежденная или раздраженная ткань подвергается воздействию рицина, результатом может быть дальнейшее повреждение и большее всасывание токсина рицина.

Возможно ли, что последствия для здоровья проявятся не ранее, чем через 72 часа после воздействия рицина?

Информация об отравлении людей рицином крайне ограничена. Многое из того, что мы знаем об отравлении рицином, получено из исследований на животных и лишь из нескольких случаев заболевания людей. Тем не менее, существует достаточно информации об отравлении рицином при проглатывании (глотании), чтобы сказать, что появление признаков и симптомов отравления рицином при приеме внутрь крайне маловероятно более чем через 10 часов после контакта.Гораздо меньше информации существует об отравлении рицином при вдыхании (вдыхание рицина), но очень маловероятно, что первые симптомы отравления проявятся более чем через 24 часа после контакта.

Что произойдет с личными вещами, подвергшимися воздействию рицина?

С личными вещами следует обращаться в соответствии с инструкциями »>« Личная чистка и утилизация загрязненной одежды ».

Что, если событие, связанное с рицином, повторится?

Если произойдет другое событие, связанное с рицином, будут повторены необходимые шаги для защиты здоровья населения и оценки загрязнения здания.

Какие тесты используются для обнаружения рицина?

Существует несколько тестов, используемых для обнаружения рицина, включая тесты на образцы подозрительных материалов из окружающей среды, а также на клинические образцы жидкостей человеческого тела. Лаборатории общественного здравоохранения, входящие в Сеть лабораторного реагирования CDC (LRN), используют тесты для быстрого обнаружения проб окружающей среды. Некоторые лаборатории LRN могут тестировать клинические образцы мочи на присутствие рицинина, индикатора воздействия рицина.

О чем говорят нам результаты этих тестов?

Экспресс-тесты показывают, присутствуют ли компоненты клещевины в пробе окружающей среды и присутствует ли токсин рицин.Если оба этих теста дали «положительный результат», то можно подтвердить наличие рицина.

Другой анализ проб окружающей среды измеряет активность токсина рицина, поскольку на токсичность рицина могут влиять несколько факторов, включая температуру. Тест на активность токсина показывает официальным лицам, опасен ли токсин.

Присутствие рицинина в моче помогает установить, имело ли место воздействие рицина, и может помочь оценить степень воздействия, если известно время воздействия.

Сколько времени нужно, чтобы эти тесты дали результаты?

Тесты быстрого обнаружения, используемые LRN, могут быть завершены в течение 6-8 часов после получения образцов. Тест активности токсина занимает около 48 часов, но доступность культивированных клеток, используемых в тесте, может задержать тестирование.

Для клинического образца мочи измерение рицинина может быть завершено в течение нескольких часов после получения образцов.

В чем разница между предварительным тестом и подтверждающим тестом?

Предварительный результат теста — например, положительный результат на компоненты рицина — должен быть подтвержден вторым тестом LRN, который обнаруживает токсин рицина.

Следите, чтобы воздух в спальне был достаточно увлажненным. Приобретите бытовой увлажнитель воздуха или хотя бы вешайте на батарею мокрое полотенце на ночь, ставьте в изголовье кровати таз с водой. Увлажненный воздух– враг кашля.

“Встречные” прогреванияhttp://womenhappiness. ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ot-kashlya-lepeshki

При первых признаках простудного кашля у детей введите «встречные» прогревания. Отварите картошку (в кожуре), разомните ее в кашицу. Добавьте 1 ст.л. уксуса (или водки), 1 ст.л. сухой горчицы, 1 ст.л. растительного масла. Вымесите массу, разделите на 2 части и раскатайте пару лепешек. Приложите лепешки на спинку и грудь ребенка (через 2-3 слоя марли), обвяжите платком или пеленкой и оставьте на ночь.

Другая рецептура лепешки: 1 ст.л. муки, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сухой горчицы, 1 ст.л. растительного масла. Замешиваем тесто, делаем лепешки (при необходимости добавляем еще муки). Прикладываем к спинке и груди, заматываем пеленкой или теплым платком и оставляем на 2-2,5 часа.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/vetochka-sosnyДля профилактики и лечения кашля у детей хорошо применять хвойный чай. Веточки сосны (с хвоей или без нее) залить кипятком, довести до кипения. Накрыть крышкой, дать настояться. Процедить и пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Уже через сутки заметны улучшения. Конечно, собирать веточки и хвою для приготовления отвара следует подальше от городских улиц.

Вариант 1.1,5-2 кг картофеля отвариваем в мундирах. На кровать стелим большой полиэтиленовый пакет или клеенку, накрываем сложенной вдвое простынею. На эту простынь выкладываем горячий картофель и сразу же разминаем, пока он не остыл (толкушкой или прямо кастрюлей). Накрываем размятый картофель еще двумя слоями простыни и сложенным вчетверо ватным одеялом (обязательно 4 слоя!). На одеяло укладываем ребенка, хорошо укрываем и оставляем на 1,5-2 часа. Даже при воспалении легких после трех таких «компрессов» наступает улучшение.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/kartoshkaВариант 2. Отвариваем или запекаем в СВЧ картошку в мундире из расчета 4-5 средних картофелин на спинку ребенка 1-5 лет. Быстро, чтобы не остыли, перекладываем горячие картофелины в полиэтиленовый пакет (вставив его в другой такой же пакет) и толкушкой разминаем в лепешку. Кладем пакет с картофельной лепешкой на подушку, накрываем сложенной вдвое фланелевой пеленкой или махровым полотенцем. Ребенка укладываем на спинку так, чтобы картошка оказалась в области лопаток и легких. Накрываем малыша одеялом и укладываем спать на 1-2 часа (или сколько проспит). Как правило, после «компресса» малыш просыпается весь вспотевший, его сразу надо переодеть в сухое белье. И, конечно, после процедуры необходимо обильное питье. Пакет с картошкой можно использовать несколько раз, подогревая в микроволновке.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ot-kashlya-chernaya-redka

Традиционное народное средство от кашля у детей, объединяющее пользу меда и целебные свойства редьки.

Вариант 1. Целую редьку тщательно моем, срезаем верхушку. Выскребаем ножом сердцевину, получившуюся чашу заполняем медом. Накрываем срезанной верхушкой редьки, настаиваем. Уже через несколько часов получаем сок (мед снимает горечь редьки), который даем ребенку по 1 ч.л. 3 раза в день. (Детям старше 3 лет – по 1 ст.л.)

Вариант 2. Редьку натираем на мелкой терке, отжимаем сок. В сок добавляем мед, настаиваем 1-2 часа и даем по 1 ч.л. 4-5 раз в день.

Для того чтобы облегчить кашель у детей, полезно делать массаж. Даже классический его вариант будет приятен и полезен малышу. Можно делать и иначе. Утром уложите ребенка к себе на колени вверх спинкой так, чтобы попка располагалась чуть выше головы. Соберите ладонь «ковшиком» и этим «ковшиком» без усилия похлопывайте ребенка вдоль по спинке. Вся мокрота, скопившаяся за ночь, легко выйдет, и кашель станет слабее.

Народное лечение от кашля очень часто рекомендует различные способы прогревающих растираний. Нутряное свиное сало, собачий и барсучий жир, козий жир – в чистом виде и в сочетании с медом. Растопленным жиром натирают спинку и грудь ребенка, прикладывают сверху газету или пеленку, укутывают малыша пуховым платком и укладывают спать. Только помните: все прогревания, равно как и ингаляции, допустимы лишь при отсутствии гипертермии!

Лук вообще и его сок в частности полезен для профилактики простудных заболеваний, гриппа и лечения кашля.http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ot-kashlya-lukovyj-sok

Вариант 1. Репчатый лук мелко нарезаем, засыпаем сахаром. Накрываем марлей и даем настояться 2-3 дня. Выделяющийся сок даем малышу по 1 ч.л. в день. Через 1-1,5 недели кашель обязательно проходит.

Вариант 2. Луковицу натереть на терке, отжать сок. Подогретый мед добавить к луковому соку в пропорции 1:1. Даем ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день и при сильных приступах (можно и ночью).

Вариант 3. 1 большую луковицу натираем на терке, добавляем стакан сахара, заливаем 1 л воды. Доводим до кипения и томим на медленном огне 1 час. Остужаем, процеживаем и даем пить по 1 ст.л. Поим почаще, выпоить отвар надо за день-два. Храним в холодильнике, порциями подогреваем.

Вариант 4. Небольшую луковицу заливаем стаканом молока, доводим до кипения. Немного остужаем и даем пить.

Для лечения простудного кашля у детей применяют водочные и водочно-медовые компрессы и растирания. Перед сном поставьте ребенку горчичники, хорошо прогрейте. Затем горчичники снимите, разотрите грудь теплой водкой и сразу же смажьте растопленным медом. Укройте пленкой, затем замотайте пеленкой и оставьте на ночь. Для лечения достаточно сделать этот компресс 1-2 раза.http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ot-kashlya-vodochnye-rastiraniya

Способ №2. В равных частях смешиваем мед, растительное масло и водку или спирт. Хорошо, если спирт настоян на травах (зверобой, мята, смородина), мандариновых корочках. Смесью смачиваем слой ваты, выкладываем на полиэтиленовый пакет. Оборачиваем горло, грудь, обматываем сверху теплым платком или пеленкой и укладываем ребенка спать.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/limonТрадиционные лекари простуды и кашля – мед и лимон. Способов их применения существует великое множество.

Вариант 1.На 1 стакан меда возьмите 1 лимон, натертый на терке, и 2 ч.л. глицерина (из аптеки). Смешайте все, дайте настояться и давайте ребенку по 1 ч.л. за 15 минут до еды.

Вариант 2. Лимон перекрутить на мясорубке, добавить 1 ст.л. меда. Настоять 2-3 часа и давать по 1 ч.л. 2-3 раза в день.

Вариант 3. 1 лимон целиком отвариваем на медленном огне 15-20 минут. Срезаем с него верхушку и выдавливаем сок и мякоть в непрозрачную посуду. Что не выдавилось – выскребаем ложкой. Туда же добавляем стакан меда и выливаем маленький пузырек глицерина. Тщательно перемешиваем и добавляем в чай ребенку. При сильных приступах кашля можно давать по 1 ч.л. несколько раз в день.

Вариант 4. Для детей старше 6 лет: по 50 гр. лимона и меда + 1 листок имбиря (можно в сахаре). Лимон подавить, смешать с медом, добавить имбирь. Полученный сок даем по 1 ч.л. 3 раза в день.

Отвар из овсапомогает не только при простуде. Он также хорошо снимает аллергический кашель.http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ot-kashlya-oves

Вариант 1. 1 стакан овса заливаем 1 л кипятка и парим на слабом огне 2 часа. Процеживаем, даем пить теплым по ½ стакана с 1 ст.л. меда утром, за полчаса до еды, и вечером через 2 часа после ужина.

Вариант 2. 1 ст.л. зерен овса заливаем 1 стаканом горячей воды. Кипятим 10-15 минут, процеживаем и поим после еды 3 раза в день.

Вариант 3. 1 стакан нечищеного овса заливаем 1 л молока. Доводим до кипения, томим 1,5 часа на слабом огне. Молока при этом остается совсем немного, цвет его становится светло-коричневым. Процеживаем его через ситечко и даем ребенку теплым по 1-2 ст.л. (Взрослые могут пить его по ½ стакана).

Вариант 4. В огнеупорной кастрюле 100 гр. овса заливаем 2 л молока, добавляем 5-8 раздавленных зубчиков чеснока. Ставим кастрюлю в духовку на слабый огонь томиться 2-2,5 часа. Слегка остывший настой процеживаем через марлю и даем пить по ½ стакана на ночь (взрослым – по полному стакану).

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/med-i-brusnikaНамажьте спинку ребенку растопленным медом, сверху посыпьте мелкой солью. Легкими касаниями ладоней делайте нежный массаж до тех пор, пока соль не растворится. Мед при этом побелеет, руки будут с трудом отлипать от спинки ребенка. Через 3-5 минут смойте мед с сольюмягкой тряпочкой, смочив ее теплой водой, укутайте ребенка и уложите спать.

Распарьте 2 листа капусты, намажьте их медом (пока они горячие) и небольшим количеством самогона или водки и приложите к грудке и спинке. Сверху положите полиэтиленовую пленку и укутайте мягкой пеленкой. Капуста с медомрассасывает, снимает воспаления.

Проверенное средство от кашля у детей – отвар кедровых орехов в молоке.http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/kedrovye-orexi

Вариант 1. 1 стакан неочищенных кедровых орехов заливаем 1 л молока, доводим до кипения, около 5 минут томим на слабом огне. Понемногу даем ребенку пить это молоко 2-3 раза в день.

Вариант 2. 1 кедровую шишку среднего размера заливаем 3 стаканами молока и варим на сильном огне до тех пор, пока молоко не приобретет коричневый оттенок. Процеживаем и даем горячим 5-6 раз в день по 1 ст.л.

Прогревать грудь и спинку можно обычной солью, прокаленной на сковородеи высыпанной в носок. Малышам носок можно завернуть в пеленку или полотенце, чтобы не обжечь нежную кожу. Держать около 20 минут. Этим же способом можно воспользоваться, когда необходимо вылечить насморк.

Как только ребенок замерз или начал покашливать, поделайте ему ножные ванныс добавлением горчицы. Налейте в таз горячей воды, насыпьте порошок горчицы и попарьте ноги минут 15, периодически добавляя горячую воду.

Можно и просто насыпать сухую горчицу в хлопчатобумажные носочки, которые надевают перед сном и оставляют на всю ночь.

Намазать грудку и спинку можно теплым сливочным маслом, а затем укутать ребенка в теплую пеленку или платок.

Хорошо снимают кашель сливочное масло и мед с горячим молоком. Конечно, напиток этот мало кому приходится по вкусу, но эффективен он всегда.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/inzhir-s-molokomПолезное средство для лечения кашля – инжирное молоко: в стакане молока вскипятить 1 инжир. Такое молоко и вкусно, и полезно.

Хорошо лечит простуду пихтовое масло. Натрите ступни малыша 1-2 капельками пихтового масла. Разотрите по капле на спинке и грудке. Можно делать ингаляции или просто добавить в горячую воду 1-2 капли масла и поставить ее парить рядом с играющим малышом (или перед сном). Пары пихтыхорошо прочищают дыхательные пути.

Издавна народные средства от кашля у детей делались и на основе алоэ(столетника). Отличное средство для профилактики простуды. В равных частях берем алоэ, мед и водку. Алоэ тщательно моем, обсушиваем и мелко нарезаем (но не мелем в блендере или процессоре!). Соединяем все в стеклянной банке, закрываем крышкой, взбалтываем и ставим на 10 дней в темное прохладное место. Получившуюся прозрачную темную жидкость даем ребенку по 1 ч.л. перед едой 3 раза в день и на ночь.

Еще одно известнейшее целебное растение, нередко встречающееся в квартирах. Для приготовления средства от кашля берем 2-3 листика золотого уса, мелко нарезаем. Натираем туда же 2 сырых картофелины среднего размера и добавляем 2 ст.л. меда. Все тщательно перемешиваем, выкладываем на салфетку и приматываем к грудке пеленкой или платком. Уже к утру кашель станет заметно мягче.

Перед тем, как укладывать ребенка спать днем, дайте ему выпить чашку молока с шалфеем: на стакан молока 1 ч.л. измельченной травы, на медленном огне довести, помешивая, до кипения и настоять 15 минут. Для вкуса можно добавить немного меда.

http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/kashel-u-rebenka-narodnye-recepty.html/attachment/ingalyacii-rebenkuЕсли ребенок не хочет делать http://womenhappiness.ru/kids/healthfood/ingalyacii-i-ingalyatory-zachem-oni-rebenku.html, превратите лечение в игру. Поставьте посуду с раствором для ингаляции на ковер, сядьте рядом с ребенком рядом и накройтесь одеялом. Так вместе и дышите. Если малыш будет плакать – рядом с мамой он скоро успокоится. Если будет смеяться – он будет глубже дышать. Можно заранее поиграть с ним в прятки под одеялом, чтобы не было ассоциации исключительно с лечением. И, конечно, будьте осторожны, чтобы не опрокинуть емкость с горячим раствором.

Помните, что прогревания, ингаляции и растирания нельзя делать, если у ребенка температура – даже минимальная. Обязательно проверьте реакцию на все новые для малыша ингредиенты, чтобы не возникло проблем с аллергией. И будьте здоровы!

Кедровые шишки от кашля: рецепты детям и взрослым

Кедровое дерево особо почитают народы Сибири. Оно отличается красотой и природной силой. Содержит в себе массу полезных веществ, необходимых человеку. Ценными свойствами обладают смола, кора, хвоя, шишки. Плоды являются незаменимым пищевым продуктом, повышающим защитные функции организма. Остальные части растения активно используют для изготовления лечебных средств. Кедровые шишки от кашля – особенно эффективное лекарство.

Полезные свойства

Кедр – это вечнозелёное дерево, относится к роду сосновых растений. Продолжительность его жизни составляет 500–800 лет. Существует много разновидностей. Чаще встречается в нашей полосе сибирский кедр. Цветёт он в июне, позже образуются шишки. В них созревают орехи, которые особенно полезны детям.

Кедровые шишки – особый подарок природы. В народной медицине они используются как ранозаживляющие, болеутоляющие средства. Благодаря высокому содержанию смолы, выделяются эфирные масла. Они влияют положительно на дыхательную систему.

Очень полезно прогуливаться в кедровом лесу. Это поможет избавиться от вирусов, улучшит состояние нервной системы. Аромат смолы снимет стресс, усилит концентрацию внимания.

В самих шишках содержится много полезных веществ:

• аскорбиновая кислота;
• витамины В1, В2, В3, В5, В6;
• жирные масла;
• фосфатиды;
• минералы;
• органические кислоты;
• аминокислоты.

Благодаря такому составу кедр обладает многими лечебными свойствами:

• укрепляет иммунитет;
• нормализует эндокринную систему;
• восполняет недостаток витаминов;
• питает организм;
• укрепляет суставы, костную ткань;
• нормализует работу сердца;
• снижает внутричерепное давление;
• нормализует кишечную микрофлору;
• укрепляет волосы, ногти;
• снимает спазмы желчного пузыря;
• восстанавливает силы.

Очень полезно употреблять кедровые орехи детям, больным людям, беременным женщинам. Это придаст здоровья, сил, избавит от переутомления.

Кедровые шишки также полезны и применяются для лечения:

• авитаминоза;
• дистрофии;
• нарушения обмена веществ;
• анорексии;
• бронхита;
• подагры;
• болезней крови;
• атеросклероза;
• варикоза.

При правильном приготовлении и соблюдении рекомендаций это средство поможет избавиться от многих проблем со здоровьем.

Продукт очень полезен для организма благодаря присутствию в нём макро и микроэлементов, витаминов. Его обязательно употреблять во время болезни. Натуральный состав способствует выздоровлению. Витамин А и криптофан, входящий в состав кедра, вырабатывает гормон роста, способствует правильному формированию зрения.

Как приготовить кедровые шишки от кашля – известные рецепты

Активно используется растение для лечения лёгочных заболеваний. Как сильное отхаркивающее, противовоспалительное средство. Рекомендуется брать шишки тёмно-коричневого цвета, можно вместе с орехами.

Из него обычно готовят различные чаи и отвары, используют кедровые шишки при кашле.

Особенно популярны:

1. Настои.
2. Спиртовые настойки.
3. Отвары.
4. Эфирное масло.

Можно приготовить очень полезное варенье. Получается вкусное лекарство, особенно помогает избавиться от сухого кашля. Его употребляют трижды в сутки по одной чайной ложке.

Благодаря полезным веществам, входящим в состав растения, его активно применяют для лечения бронхов и простудных заболеваний.

Кедровая шишка в молоке от кашля

Отвары на молоке особенно эффективны, их можно давать даже малышам. Они питательны, повышают иммунитет, хорошо влияют на умственную деятельность, избавляют от бронхита.

Две – три шишки залить тёплым молоком, немного настоять. Добавить мёд и козий жир, выпить за один раз.

Поместить в кастрюлю с одним литром молока шишку вместе с орехами. Прокипятить на медленном огне 10 минут. Накрыть крышкой, настаивать в течение часа. Добавить ложку мёда и выпить. Можно употреблять по полстакана утром и вечером.

Кедровая шишка с молоком от кашля, ещё один рецепт приготовления:

Проварить в молоке несколько шишек. Пить по полстакана. Особенно эффективно при сухом кашле. Если кашель влажный, то отвар должен быть лёгким, чтобы не затруднять отхождение мокроты.

Для ребёнка можно приготовить такой отвар:

Кедровую шишку среднего размера залить 3 стаканами молока и варить на сильном огне до коричневого оттенка. Процедить и поить горячим до 6 раз в день по столовой ложке, пока больной не перестанет кашлять.

Отвар из шишек кедра

Средство действует как согревающее при простуде, снимает кашель, укрепляет организм. Употребляют его каждый вечер для профилактики вирусных заболеваний.

1. Кедровые шишки заваривают кипятком, настаивают 15 минут. Получается отличный чай для лечения кашля. Добавить мёд по вкусу.
2. Залить шишку водой, 0,5 литра, кипятить 20 минут на медленном огне. После настоять 4–5 часов, пить за 40 минут до еды по полстакана четыре раза в день. Этот отвар применяют и наружно.

Настойка

Существует несколько вариантов приготовления настойки из кедровых шишек от кашля, рецепты:

Можно залить пять шишек стаканом спирта, настаивать. Добавлять каждый день в чай. Это средство подойдёт в качестве растирки.

В трёхлитровую банку поместить 1 кг кедровых шишек и 1 кг сахара, залить одним литром водки, размешать. Поставить на три дня в тёмное место. После процедить и перелить в бутылки. Принимать перед едой по 1 ст. ложке, не больше трёх недель.

Противопоказания

Применение кедра не имеет серьёзных ограничений.

Возможно возникновение:

• аллергических реакций;
• индивидуальной непереносимости;
• после употребления возникает горьковатый привкус, который достаточно быстро проходит.

С осторожностью рекомендуют кедровые шишки от кашля детям и беременным женщинам. Особенно противопоказаны им спиртовые настои.

Перед употреблением средства обязательно проконсультироваться с врачом.

Кедровое молоко не рекомендуется людям, страдающим ожирением. Оно нарушает вкусовые восприятия.

Традиционная медицина также использует для лечения болезней природные средства. В том числе кедр. Многие врачи рекомендуют принимать настои и отвары из этого растения.

Андрей Сергеевич, врач — терапевт с 20 летним стажем:

«Давно использую в своей практике рецепты на основе кедровых шишек. Такое средство отлично помогает вылечить самый запущенный кашель. Хорошо размягчает мокроту, выводит её из бронхов. Повышается иммунитет, улучшается общее состояние больного. Если нет особых противопоказаний, это средство рекомендовано при простуде».

Наталия Петрова, врач — пульмонолог:

«В осенне-зимний период многие пациенты страдают бронхитами и воспалением лёгких. Всегда рекомендую принимать отвары из кедровых шишек на молоке. Наблюдаю положительный эффект от такого лечения. Наряду с медикаментами удаётся быстрее победить болезнь и избавиться от изнуряющего кашля».

Заключение

Кедровые шишки – очень популярное средство народной медицины для лечения кашля и восстановления иммунной системы. Улучшает обмен веществ, даже омолаживает организм. Оно применяется с целью профилактики различных заболеваний.

Не менее полезно употреблять в пищу кедровые орехи. Они особенно богаты витаминами и минералами. Очищают и разжижают кровь, повышают активность и сопротивляемость организма. Способствуют росту и развитию.

В Сибири собирают кедровые орехи, которые называют панацеей от всех болезней

А вот настойки из шишек в Сибири делают на законных основаниях. Сейчас там начался сезон шишкования. Оказывается, отваром из кедровых шишек можно вылечить простуду и расстройство желудка, а также продлить молодость и красоту. Все это наизусть знают шишкобои. За лесным золотом, как они называют шишки, отправляются целыми деревнями.

Репортаж Павла Афанасьева.

Стук, разносящийся по всей тайге, означает, что сезон «шишкования» открыт. Кедровый орех здесь добывают проверенным веками дедовским способом. Всe снаряжение шишкобоя: мешок, да вот такая берeзовая палка. Еe называют «колотом», потому что ей методично колотят по стволу кедра. Мастерами своего дела здесь называют не тех, кто сбил больше шишек, а тех, кто смог увернуться от них.

Промысловики не ждут, пока орехи сами попадают на землю, а потому в леса выходят семьями, бригадами и даже сeлами. С одного дерева собирают чуть больше мешка шишек.

Олег Непостаев: «Важно собрать еe, чтобы птицы, звери не съели и не склевали. В том году вся шишка была поклeвана, и урожая не было».

В битве за урожай стараются преуспеть и браконьеры. Они используют металлический колот. С одного удара обрушиваются все шишки, но на дереве остаются незаживающие «смолоточащие» раны, и со временем кедр погибает

Оксана Воронцова: «Дерево били железным колотом, и поэтому оно плачет».

За считанные секунды с кошачьим проворством без страховки Сергей Кореньков забирается по кедру на высоту пятиэтажного дома. Таких заготовителей здесь зовут «лазаками». За 30 лет опасного ремесла, уверяет Сергей, понял, что тайга наказывает людей за жадность и хранит тех, кто еe оберегает.

Сергей Кореньков: «Долез до макушки, тряханул — она обломилась. И вместе с макушкой пошeл вниз по «кедре». Вниз упал, а там мох — никаких последствий, ничего, как видите живой!»

Осенью в сeлах кедровый орех становится валютой вроде водки, твeрдой, но с довольно дешевой. Ведро шишки принимают по 52 рубля, килограмм ореха — по 45. Но и это, считают жители отдалeнных деревень, хорошие деньги.

Владимир Насонов: «За сезон, если урожайный год, можно заработать 50-60 тысяч — большой подъeм для семьи».

Всe, что не попало в «шишкорушку» — аппарат для дробления шишек, отправляется в закрома промысловиков. Секрет сибирского здоровья Надежда Александровна узнала ещe от своей бабушки. Если простудится кто-то из домашних, она варит шишку в молоке.

Надежда Сачко: «От кашля: поставил горчичники, попил шишечки и утром будет хорошо!»

Большая часть таeжного урожая остаeтся в труднодоступных районах. Шишки там будут бить ещe пару месяцев, пока в тайге не ляжет снег. Только тогда с севера по льду замeрзших рек потянутся караваны, гружeнные самым ценным кедровым орехом.

Аллерген f253 — кедровый орех, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к кедровому ореху.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к кедровому ореху.

Синонимы английские

Allergen f253 — pine nut, cedar nut.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

По статистике, аллергия на орехи возникает более чем у 20 % взрослого населения и у 5% детей, при этом 90 % всех летальных случаев, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии она – самая стойкая — в том случае, если она проявляется на несколько сортов орехов сразу. Существует большая вероятность, что аллергия на один вид орехов со временем пройдет сама по себе. Если же аллергия присутствует сразу на несколько видов орехов (арахис, грецкий орех, фундук, кешью и другие) – такой вероятности нет.

Аллергические реакции вызываются белками-аллергенами в составе орехов – это лектин, профилин, бициллин, легуминоподобные белки и другие. Даже минимальное количество съеденных орехов может способствовать сильнейшей аллергии. Кроме того, многие продукты содержат в себе следы орехов: шоколад, мороженое, конфеты, хлебобулочные изделия, йогурты, быстрые завтраки и др.

Кедровый орех — обобщённое название употребляемых в пищу плодов кедровых сосен — семян. Кроме прямого употребления самих орешков, из них изготавливают масло, применяют в косметологии, медицинских настойках. Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 1-3 ч. Они включают в себя местные (жжение, зуд, ощущение покалывания и отечность языка, губ, неба и десен, першение, высыпания около рта, шелушение зоны губной красной каймы, так называемый оральный аллергический синдром) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Также может возникать насморк, першения в горле, отёчность, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией часто возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи могут сопровождаться приступами удушья, отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам кедрового ореха методом ImmunoCAP, который характеризуется высокой точностью и специфичностью. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к кедровому ореху у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы, желудочно-кишечных расстройств, анафилактического шока).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на кедровый орех у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
• при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления кедровых орехов;
• при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,34 МЕ/л.

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к кедровому ореху.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21-074] Аллерген f14 — соевые бобы, IgE

[21-733] Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP)

[21-225] Аллерген f256 — орех грецкий, IgE

[21-130] Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE

[21-541] Смесь пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Roux KH, Teuber SS, Robotham JM, Sathe SK. Detection and stability of the major almond allergen in foods. J Agric Food Chem 2001;49(5):2131-6.
2. Jacquenet S, Moneret-Vautrin DA. Les allergènes de l’arachide et des fruits à coque / Allergy to peanut and all kinds of nuts Revue francaise d allergologie 2007;47(8):487-91.
3. Rodriguez J, Crespo JF, Lopez-Rubio A, De La Cruz-Bertolo J, Ferrando-Vivas P, Vives R, Daroca P. Clinical cross-reactivity among foods of the Rosaceae family. J Allergy Clin Immunol 2000;106(1 Pt 1):183-9.

очень полезная, но может и навредить

Кедровую настойку делают на очищенных орешках или на целых шишках
Фото: pixabay.com

Настойка на кедровых орешках содержит большое количество витаминов и других полезных веществ, однако важно не забывать, что это, прежде всего, алкогольный напиток.

Кедровая настойка обычно изготавливается из семян кедра или шишек и часто используется в профилактических и лечебных целях. Об этом пишет портал «МедикФорум».

Кедровые орехи богаты жирными кислотами и другими маслянистыми веществами, которые оказывают положительное влияние на здоровье пищеварительного тракта, поэтому кедровую настойку часто используют для профилактики гастрита и язвы.

Также кедровая настойка полезна для людей с отложениями солей в суставах и ревматизме. Умеренное потребление настойки позволяет вывести избыток солей и вернуть суставам подвижность. Кроме того, сочетание спирта с витаминами и минералами помогает бороться с инфекционными заболеваниями, а также различными проявлениями воспалительных процессов в организме.

Необязательно употреблять настойку внутрь – она может помочь быстрее заживить раны и борется с кожными заболеваниями, оказывая дезинфицирующий эффект и снабжая кожу полезными веществами.

Важно соблюдать умеренность в употреблении настойки и не превышать рекомендуемые ВОЗ нормы приема алкоголя (40 г чистого спирта). Также кедровая настойка противопоказана при следующих факторах:

• противопоказания к приему алкоголя;
• аллергия на компоненты настойки;
• нарушенная работа печени;
• прием медикаментов, не совместимых с алкоголем;
• беременность и кормление грудью;
• несовершеннолетие.

Аллергия на арахис и древесные орехи

В Австралии распространены аллергии на арахис и древесные орехи. Термин «древесный орех» относится к орехам и семенам, таким как миндаль, бразильские орехи, кешью, фундук, макадамия, пекан, фисташки и грецкие орехи. Арахис и древесные орехи содержат белки, которые могут вызвать аллергическую реакцию у трех процентов детей.

Обычно у ребенка, страдающего аллергией на арахис или другие орехи, бывает только легкая реакция. Однако арахис и древесные орехи (особенно кешью) являются частой причиной анафилаксии.Анафилаксия — самая тяжелая форма аллергической реакции, опасная для жизни.

Аллергия на арахис и древесные орехи чаще встречается у людей с другими аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка, астма и экзема. Дети с аллергией на орехи также могут иметь аллергию на другие продукты, такие как молоко, яйца, моллюски и другие виды орехов.

Аллергия на арахис и древесные орехи чаще всего встречается у маленьких детей, но аллергия может развиться в любом возрасте, даже в зрелом возрасте.

Признаки и симптомы аллергии на орехи

Аллергическая реакция от легкой до умеренной

Аллергическая реакция будет включать один или несколько из этих симптомов, и возможно, что некоторые из них возникнут одновременно:

• крапивница, рубцы или волдыри (красная бугристая сыпь, похожая на укусы комаров)
• ощущение покалывания во рту или вокруг него
• Боль в животе, рвота и / или диарея (жидкий испражнения)
• отек лица.

Если у вашего ребенка впервые проявляется аллергическая реакция легкой или средней степени тяжести на арахис или другие орехи, покажите его терапевту. Врач подтвердит, была ли у вашего ребенка аллергическая реакция, и посоветует, как лечить реакцию в следующий раз, когда она произойдет. Если реакция была умеренной, возможно, вы направили к специалисту-аллергологу.

Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Тяжелая аллергическая реакция связана с дыханием человека и / или кровообращением (сердцем и кровью).Любой из следующих симптомов, а также один или несколько из вышеперечисленных симптомов легкой или умеренной аллергической реакции указывают на то, что у вашего ребенка анафилактическая реакция:

• затруднение дыхания и / или шумное дыхание
• хрип или постоянный кашель
• отек языка
• припухлость и / или стеснение в горле
• затрудненная речь или хриплый голос
• потеря сознания или коллапс
• становится бледным и вялым (младенцы / дети младшего возраста).

Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка симптомы анафилаксии.

Диагностика аллергии на орехи

Если у вашего ребенка реакция на арахис или другие орехи, врач задаст вам ряд вопросов, чтобы выяснить причину аллергии. Например, они спросят вас, какую пищу ест ваш ребенок, принимает ли он какие-либо лекарства и не контактировал ли ваш ребенок с любыми жалящими насекомыми. Эти вопросы помогут исключить другие состояния, которые иногда можно спутать с пищевой аллергией.

Если у вашего ребенка действительно возможна аллергия на орехи, ему потребуется анализ крови, называемый RAST-тестом на аллергию, или кожный укол. Ваш ребенок может пройти обследование, чтобы определить, нет ли у него аллергии на другие продукты.

Лечение аллергии на орехи

Если у вашего ребенка будет подтвержденная аллергия на орехи, ваш врач подготовит для него план действий. План действий будет зеленым, если автоинжектор адреналина не требуется, и красным, если он необходим. Убедитесь, что вы хорошо понимаете план действий, и спросите, в чем вы не уверены.

Лучшее лечение аллергии на арахис или древесные орехи — это профилактика, что означает полный отказ от определенных орехов. От орехов трудно отказаться, потому что многие продукты производятся на фабриках, которые, возможно, использовали арахис или орехи в других продуктах. Даже в небольших количествах арахис и орехи могут вызывать симптомы.

Важно научить вашего ребенка не делиться едой и не обмениваться едой с другими и всегда мыть руки перед едой.

Если у вашего ребенка была диагностирована анафилактическая реакция на орехи, то ему потребуется автоинжектор адреналина (например,грамм. EpiPen) доступны в любое время. Смотрите наш информационный бюллетень Аллергические и анафилактические реакции.

Избегайте арахиса и древесных орехов

Людям с любой аллергией на орехи следует избегать употребления всех видов орехов, пока их специалист по аллергии не посоветует иное.

По закону, любой продукт, который может содержать арахис или древесные орехи (или даже небольшое количество этих орехов), должен включать эту информацию на маркировке пищевых продуктов. Некоторые производители будут маркировать свои продукты как потенциально содержащие следы орехов из-за того, что при этом обрабатываются другие продукты. средство.

Рафинированные ореховые масла (не холодного отжима) более безопасны для детей, страдающих аллергией. Однако трудно гарантировать, что масло достаточно рафинировано и все следы орехового белка удалены. В общем, безопаснее всего избегать всех ореховых масел, если у вашего ребенка сильная аллергия.

Однако обратите внимание, что этот список не является полным, и ингредиенты в пищевых продуктах могут изменяться, поэтому всегда проверяйте этикетки продуктов питания каждый раз, когда вы покупаете продукт.

Иногда ореховые продукты или масла используются в продуктах, с которыми может контактировать ваш ребенок. Будьте осторожны с кормами для животных и птиц, косметикой и массажными маслами, а также с кремом с прогестероном под названием прометриум (который получают из арахиса). Arachis hypogaea — научное название арахиса, арахисовое масло иногда называют арахисовым маслом.

Аллергия на орехи и школа / уход за детьми

Организуйте встречу с персоналом, который заботится о вашем ребенке в их школе, детском саду или центре по уходу за детьми. Персонал будет работать с вами над разработкой плана управления для вашего ребенка, подробно описывая риски и то, как они будут справляться с ними на повседневной основе.

• Ваш ребенок должен брать с собой в школу продукты без орехов. Они должны знать, что нельзя обмениваться едой с другими детьми.
• Если центры по уходу за детьми и детские сады едят и готовят пищу в общественных местах, убедитесь, что персонал знает, что у вашего ребенка аллергия на орехи.
• Убедитесь, что все, кто заботится о вашем ребенке, понимают, что ребенку нельзя давать ореховые продукты. Если вы не уверены в составе продукта, спросите своего терапевта или аллерголога.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Аллергия на арахис и древесные орехи является обычным явлением и может развиться в любом возрасте.
• Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Анафилактические реакции опасны для жизни.
• Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка симптомы анафилаксии.
• Всегда проверяйте этикетки продуктов на наличие следов арахиса или орехов.
• Научите ребенка не делиться едой и не обмениваться едой с другими и всегда мыть руки перед едой.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

В каком возрасте можно сначала кормить ребенка арахисом или другим орехи? Следует ли мне подождать, пока он не станет старше, чтобы избежать аллергии?

Не откладывайте введение ребенку таких продуктов, как арахис — исследования показали, что введение продуктов, которые могут вызвать аллергию в течение первых 12 месяцев жизни, на самом деле может снизить вероятность развития пищевой аллергии у вашего ребенка.Поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка или терапевтом о том, как вводить твердую пищу, включая аллергены. Если у вашего ребенка аллергическая реакция, прекратите кормить его той пищей, которую вы ему давали, и обратитесь за медицинской помощью. Если у вашего ребенка появляются признаки анафилаксии, немедленно вызывайте скорую помощь.

Сможет ли мой ребенок перерасти свою аллергию на орехи?

Есть хороший шанс, что ваш ребенок перерастет свою аллергию: около 20 процентов детей перерастут свою аллергию на арахис к тому времени, когда они станут подростками, а около 10 процентов перерастут аллергию на древесные орехи.

Ваш врач определит, выросла ли у вашего ребенка аллергия на орехи, с помощью комбинации тестов на аллергию и пищевых проблем. Проблемы с питанием должны выполняться только опытным медицинским персоналом в специализированных учреждениях.

Ваш специалист по аллергии может порекомендовать процессы десенсибилизации, которые могут помочь организму вашего ребенка повысить устойчивость к триггеру.Это делается в контролируемой среде под пристальным наблюдением.

У моего ребенка аллергия на арахис, но в школе не запретили орехи. Что я могу с этим поделать?

Запрещение продуктов, содержащих арахис, — не лучший способ предотвратить аллергические реакции по ряду причин. Запрет не приведет к созданию идеальной зоны, свободной от аллергии.Другие родители могут не соблюдать запрет или быть сбиты с толку из-за маркировки продуктов, а персонал и дети могут успокоиться из-за того, что они не делятся едой или не проверяют, не употребляют ли они орехи. Лучше всего научить вашего ребенка не делиться едой с другими и мыть руки перед едой.

Разработано отделением аллергии и иммунологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июле 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Кедровый орех для младенцев — первая еда для ребенка

Когда младенцы могут есть кедровые орехи?

Кедровые орехи и масло кедрового ореха, приготовленные в соответствии с возрастом, могут быть введены, как только ваш ребенок будет готов начать есть твердую пищу, что обычно составляет около 6 месяцев. Орехи и ореховое масло являются распространенными аллергенами, а также опасны для удушья, и их необходимо модифицировать, чтобы они были безопасными для младенцев.Целые кедровые орехи должны быть мелко измельчены, а масло кедрового ореха должно быть полностью однородным и разбавленным грудным молоком, смесью или йогуртом.

Предпосылки и происхождение кедровых орехов

Кедровые орехи — съедобные семена кедровых шишек. Также называемые орехами пиньоли, пиньон и пиньон, они растут в Северном полушарии, где есть 18 разновидностей сосен с орехами, которые подходят для употребления в пищу человеком. По сравнению с другими орехами и семенами, кедровые орехи имеют мягкую текстуру и маслянистый вкус, что делает их вкусным способом добавить питательную ценность в соусы (например, песто!) И текстуру в зерновых блюдах для детей старшего возраста.

Зури, 13 месяцев ест толченые кедровые орехи. Макс, 16 месяцев, впервые ест целые кедровые орехи. Целые орехи и семена представляют собой опасность удушья для младенцев и детей, поэтому перед подачей на стол подумайте о риске и внимательно оцените способность вашего ребенка есть.

Полезны ли кедровые орехи для детей?

Совершенно верно. Кедровые орехи богаты антиоксидантами, полезными жирами, белками и минералами, которые необходимы младенцам для развития.Они содержат витамины B для стимулирования роста клеток вашего ребенка, витамин E для укрепления иммунной системы, витамин K для повышения прочности костей, медь для усвоения железа и магний для поддержания здоровья костей и тканей. Кедровые орехи также содержат значительное количество железа, фолиевой кислоты и цинка, а также растительное соединение под названием лютеин, которое имеет решающее значение для здоровья глаз и зрения. Из-за своего крошечного размера кедровые орехи впечатляют.

Кедровые орехи — обычная опасность удушья для младенцев?

Да.Все орехи и ореховое масло опасны для младенцев и детей.

Чтобы снизить риск подавления орехами и семенами, купите «гладкое» ореховое масло и разбавьте его йогуртом или яблочным пюре. (Вы также можете использовать грудное молоко или смесь). Никогда не подавайте ореховое масло в чистом виде и обязательно покупайте «гладкие» сорта орехового масла, так как «кусочки» могут еще больше увеличить опасность удушья.

Кроме того, вы можете мелко измельчить сырые или жареные кедровые орехи в кухонном комбайне (или вручную с помощью ступки и пестика), а затем посыпать другими продуктами, такими как авокадо, бананы или овсянка.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел, посвященный давлению и удушью, и ознакомьтесь с типичными опасностями, связанными с удушьем.

Кедровые орехи являются распространенным аллергеном?

В мире пищевой аллергии кедровые орехи классифицируются как древесные орехи (хотя технически это семя), и все древесные орехи являются обычными аллергенами. Однако аллергия на кедровые орехи встречается относительно редко: менее 5% людей с аллергией на древесные орехи в Соединенных Штатах имеют аллергию на кедровые орехи. Однако, если у вашего ребенка аллергия на кедровые орехи, реакция, как правило, будет серьезной.

Интересно, что некоторые сорта кедрового ореха могут вызывать «ротовую полость кедрового ореха», которая временно изменяет вкус продукта. Рот кедровых орехов обычно происходит через 12-24 часа после употребления и может длиться пару дней. Причудливое состояние чаще всего ассоциируется с разновидностью сосны китайской белой, родом из Китая, Pinus armandii.

Для получения более подробной информации о том, как вводить общие пищевые аллергены, ознакомьтесь с нашим руководством «Знакомство с аллергенами младенцам».

Как приготовить кедровые орехи для младенцев с отлучением от груди?

Каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке.Приведенные ниже рекомендации по приготовлению предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные индивидуальные советы вашего педиатра или медицинского работника, диетолога или диетолога или специалиста по педиатрическому питанию и питанию. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за того, что вы прочитали или увидели здесь.

От 6 до 12 месяцев: Купите «гладкое» масло из кедровых орехов и смешайте небольшое количество с йогуртом (яблочное пюре тоже подойдет, если ваш ребенок не переносит молочные продукты), чтобы снизить риск удушья.Чтобы стимулировать самостоятельное кормление, предварительно загрузите ложку ребенка и либо предложите ее в воздухе, чтобы ребенок мог схватить, либо поставьте ложку на край миски или тарелки ребенка, чтобы ребенок поднял ее.

Кроме того, вы можете мелко измельчить сырые или жареные кедровые орехи в кухонном комбайне (или вручную с помощью ступки и пестика), а затем обвалять другие продукты (например, авокадо или банан) в молотом орехе. Вы также можете посыпать небольшими количествами измельченных кедровых орехов теплые блюда из хлопьев и зерна. И не забудьте песто! (Просто держите пармезан с высоким содержанием натрия, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев.)

От 12 до 18 месяцев: Продолжайте разбавлять гладкую пасту из кедровых орехов йогуртом или яблочным пюре и поощряйте самостоятельное кормление (если все еще необходимо), предварительно загрузив ложку вашего ребенка и положив ее на миску, чтобы ребенок мог взять ее. вверх. Вы также можете продолжать мелко измельчать кедровые орехи и добавлять их в другие блюда и фрукты. Это отличный возрастной диапазон, чтобы также попробовать различные соусы песто к своей регулярной смене пасты.

От 18 до 24 месяцев: В этом возрасте, если вы чувствуете, что ваш ребенок стал продвинутым поедателем (хорошо берет маленькие кусочки пищи и не «засовывает» еду в рот, точно жует и осторожно глотает, вы можете попробовать ввести целые кедровые орехи.Просто имейте в виду, что все орехи рискуют подавиться до четырех или пяти лет, хотя коммерческие кедровые орехи, как правило, меньше, чем большинство орехов. Тем не менее, подумайте о рисках и решите, что вам удобнее.

Для получения дополнительной информации о том, как нарезать пищу для младенцев, посетите нашу страницу о размерах и формах продуктов.

Кедровые орехи — дорогое удовольствие! А из-за высокого содержания жира в кедровых орехах они становятся прогорклыми намного быстрее, чем другие орехи. Храните их в свежем виде в герметичном контейнере в прохладном темном месте.Хранятся в холодильнике до двух месяцев!

Рецепт: Парфе из кедровых орехов

Состав

• Греческий йогурт (органический, цельное молоко)
• Нектарин, персик или манго
• Кедровые орехи

Указания

1. Выберите спелые и мягкие фрукты. Удалите кожицу, стебель и сердцевину. Фрукты мелко нарезать.
2. Используйте ступку с пестиком или небольшой кухонный комбайн, чтобы мелко измельчить ложку кедровых орехов. Следите, чтобы не осталось крупных кусочков орехов.
3. Добавьте ложку или две йогурта в детскую миску, которая всасывается на стол. Посыпьте сверху молотым кедровым орехом, затем добавьте мелко нарезанные фрукты. Подавайте и поощряйте самостоятельное кормление, предварительно заряжая ребенка ложкой по мере необходимости.

Сочетания вкусов

Кедровые орехи жирные, жирные и дорогие — идеальный акцент на орехи для использования в небольших количествах в терпких блюдах, требующих небольшого баланса. Попробуйте полить пасту целыми или молотыми кедровыми орехами томатным соусом.Они также хорошо сочетаются с зелеными овощами, приготовленными на пару, такими как брокколи, капуста и шпинат, добавленными в простой лимонно-масляный соус.

Древесные орехи — пищевая аллергия Канада

• Древесные орехи считаются приоритетными аллергенами Министерством здравоохранения Канады.
• Приоритетными пищевыми аллергенами являются продукты, вызывающие большинство аллергических реакций.
• Древесные орехи, считающиеся приоритетными аллергенами, включают миндаль, бразильские орехи, кешью, фундук, орехи макадамия, пекан, кедровые орехи (пиньоли), фисташки и грецкие орехи.
• Арахис относится к семейству бобовых и не считается древесным орехом.
• Некоторые люди с аллергией на древесные орехи могут иметь аллергию на несколько видов орехов. В то время как у других может быть аллергия только на один вид древесного ореха.
• Если нет риска перекрестного заражения и один сорт древесного ореха терпим, нет причин исключать этот допустимый древесный орех — человек может сохранить его в своем рационе. Если они не уверены, какие древесные орехи им подходят, они могут поговорить со своим аллергологом.

• Кокос и мускатный орех не считаются древесными орехами для целей маркировки пищевых аллергенов в Канаде и обычно не ограничиваются диетой человека, страдающего аллергией на древесные орехи.
• Кокос — это семя плода, а мускатный орех получают из семян тропического дерева.
• Однако некоторые люди, страдающие аллергией на древесные орехи, также реагируют на кокос и мускатный орех. Проконсультируйтесь со своим аллергологом, прежде чем пробовать продукты, содержащие кокос или мускатный орех.

Аллергические реакции на древесные орехи

Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, но иногда она может иметь место и через несколько часов после контакта.Анафилаксия — самый серьезный тип аллергической реакции.

Симптомы анафилаксии обычно включают две или более из следующих систем организма:

• Кожа: крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
• Респираторные органы (дыхание): кашель, хрипы, одышка, боль / стеснение в груди, стеснение в горле, хриплый голос, заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд из носа и слезящиеся глаза, чихание), проблемы с глотанием
• Желудочно-кишечный тракт (желудок): тошнота, боль / спазмы, рвота, диарея
• Сердечно-сосудистая система (сердце): бледнее, чем нормальный цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или дурноту, шок
• Другое: беспокойство, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет), головная боль, спазмы матки, металлический привкус

Если у вас аллергия на древесные орехи, держите автоинжектор адреналина (например,g., EpiPen®, ALLERJECT®) всегда с вами. Адреналин — препарат первой линии при тяжелых аллергических реакциях (анафилаксии).

Будьте осторожны при аллергии: как избежать орехов

• Читайте этикетки с ингредиентами каждый раз, когда покупаете или едите продукт. Если на этикетке указано, что продукт «содержит» или «может содержать» древесный орех, не ешьте его. Если вы не узнаете ингредиент, если список ингредиентов отсутствует или вы не понимаете языка, написанного на упаковке, избегайте продукта.
• Согласно Министерству здравоохранения Канады:
  • Если древесный орех является частью ингредиентов, конкретные древесные орехи должны быть указаны под их общим названием (миндаль, бразильский орех и т. Д.) В списке ингредиентов или в отдельное заявление «содержит» сразу после списка ингредиентов.
• Сделайте Triple Check и прочтите этикетку:
  • Однажды в магазине перед покупкой.
  • Один раз, когда придешь домой и уберешь.
  • Опять же, прежде чем подавать или есть продукт.
• Всегда имейте при себе автоинжектор адреналина. Если у вас нет с собой автоинжектора, рекомендуется не есть.
  
• Обратитесь к производителю напрямую, если вы не уверены, что продукт безопасен для вас.
• Будьте осторожны при покупке импортных товаров, так как правила маркировки различаются от страны к стране.
• Следите за перекрестным заражением, когда небольшое количество пищевого аллергена (например, миндаля) случайно попадает в другую пищу или когда оно присутствует в слюне, на поверхности или предмете.Это небольшое количество аллергена может вызвать аллергическую реакцию.

Орехи обыкновенные

• Миндаль
• Бразильские орехи
• Кешью
• Каштаны
• Фундук (фундук)
• Орехи гикори
• Орехи макадамия
• Пекан
• Кедровые орехи (пинон, пиньоли)
• Фисташки
• Фисташки
• __Другие

  Другие названия древесных орехов

  • Орехи анакард
  • Манделоны (арахисовое кондитерское изделие со вкусом орехов)
  • Орехи
  • Квинслендский орех (макадамия)
  __sources

  Возможные источники древесных орехов

  • Алкогольные напитки, такие как Frangelico, ликеры амаретто и другие
  • Выпечка, такая как бискотти, торты, печенье, крекеры, пончики, батончики мюсли, выпечка и пироги, пахлава, смеси для выпечки
  • Соус для барбекю
  • Конфеты, например калиссон, манделоны, марципан, некоторые шоколадные конфеты, плитки шоколада
  • Зерновые, мюсли, мюсли
  • Пищевые и лечебные добавки, такие как лечебные травы и витамины
  • Травяные чаи
  • Горячее какао и смеси какао
  • Мороженое, мороженое, замороженное десерты, начинки из мороженого, замороженный йогурт, пралине
  • Основные блюда, такие как курица в масле, куриная корма, соус моле, пад тай, сатай, чили, другие блюда с подливкой
  • Натуральные ароматизаторы и экстракты
  • Кофе со вкусом орехов, горячее какао , фирменные напитки
  • Арахисовое масло
  • Соус песто
  • Салаты и заправки для салатов
  • Ароматизаторы копчения
  • Закуски, например чипсы, попкорн, снэковые смеси, трейл-микс
  • Спреды и ореховое масло (например,g., Nutella и gianduia / gianduja)
  • Вегетарианские блюда
  __non_sources

  Непищевые источники орехов

  • Бинбэги, пижамы / хаки
  • Птичий семя
  • Косметика, средства по уходу за кожей и волосами, лосьоны, мыло, скрабы для тела, солнцезащитные кремы
  • Масла для массажа
  • Корм ​​для домашних животных
  • Пескоструйные материалы

  Примечание: приведенные выше списки не являются полными и могут изменяться.

  __отчет

  Сообщить о реакции

  Если вы считаете, что могли отреагировать на аллерген, не указанный на упаковке, вы можете сообщить об этом в Канадское агентство по надзору за пищевыми продуктами, которое может отозвать продукт.Узнайте больше на нашей странице маркировки пищевых продуктов.

  Что можно и что нельзя делать для эффективной борьбы с симптомами

  Не допускайте попадания пыли в помещении, чтобы уменьшить симптомы сезонной аллергии

  Основные моменты

  • Струнная иммунная система может помочь предотвратить сезонную аллергию
  • Включите цитрусовые для повышения иммунитета
  • Сезонная аллергия может заставить вас чувствовать себя ужасно

  Число детей, страдающих кашлем и простудой, с каждой сменой сезона постоянно растет.Этим симптомам способствуют несколько факторов, которые могут вызывать множественный дискомфорт. Прежде чем углубляться в эту тему, давайте посмотрим, каковы общие сезонные респираторные аллергены. Некоторые из них — пылевые клещи, загрязнения, пыльца и аллергены домашних животных. Падение температуры также может вызвать дискомфорт. В это время года очень часто болеют и дети. У детей растут тела и иммунная система, что делает их более уязвимыми. Доктор Чару Калра , педиатр в больнице Max, делится некоторыми советами по защите ваших детей от болезней, связанных с изменением погоды или сезонной аллергией.

  Сезонные аллергии: советы по эффективной борьбе с ними

  Что нельзя делать:

  1. Не консультироваться с педиатром

  Никогда не откладывайте обследование ребенка с кашлем или частой простудой. Всегда обсуждайте семейный анамнез аллергии с врачом вашего манчкина. Никогда не прекращайте прием лекарств без совета врача.

  2. Не прекращайте распыление / ингаляторы резко

  Говоря прямо: «ингалятор или распыление вовсе не вызывают привыкания, а скорее задерживают прогрессирование болезни и улучшают качество жизни», так что до тех пор, пока не будет рекомендовано вашим доктором никогда не прекращайте резкое прекращение ингаляторов.

  3. Избегайте скопления пыли в доме

  Если ваш малыш страдает сезонной аллергией, уберите из его комнаты меховые мягкие игрушки. Убедитесь, что в доме не так много ковриков. Также не храните в доме ненужные подушки, меховые подушки, коврики. Все они накапливают пыль, что приводит к усилению симптомов.

  Избегайте скопления пыли в доме, чтобы предотвратить сезонную аллергию.
  Фото предоставлено: iStock

  4. Избегайте действий, связанных с аллергией, во время перемены погоды:

  Обычно за год отмечается 4 смены сезона, а если удается Определите этот период и примите меры предосторожности, и приступы аллергии могут значительно сократиться.Поэтому избегайте красок для дома, красок по дереву, любых столярных работ и даже сильного пыления во время этих сезонных изменений.

  Также прочтите: Всегда ли вы становитесь жертвой сезонной аллергии? Контролируйте свою аллергию с помощью этих природных антигистаминных препаратов

  Что нужно делать:

  1. Повышать иммунитет:

  Убедитесь, что ваш ребенок ест 2-3 порции фруктов, больше цитрусовых и сезонных фруктов, овощей, много злаков и бобовых в ежедневном рационе. .

  2. Принимайте достаточное количество витаминов и минералов, защищающих легкие:

  • Витамин A: морковь, тыква
  • Витамин C: цитрусовые
  • Витамин D: принимайте добавки по рекомендации врача
  • Цинк: цельнозерновые, орехи (кешью) и семена льна

  Также прочтите: У вас аллергия на пыльцу или пыль? Возможно, у вас аллергический ринит

  3.Семена фенхеля:

  Согласно исследованиям, семена фенхеля или сауф оказались чрезвычайно полезными для предотвращения приступов астмы. Предложите ребенку чай с фенхелем или фенхельное молоко.

  4. Кедровые орехи:

  Существует достаточно научных доказательств того, что кедровые орехи полезны для профилактики астмы и аллергии. Можно использовать кедровые орехи в виде орехов или в виде масла кедровых орехов.

  Соблюдение здоровой диеты может помочь предотвратить болезни у детей.
  Фото: iStock

  5.Используйте очиститель воздуха:

  Щедрое использование очистителей воздуха в доме не только предотвращает аллергию и приступы астмы, но также снижает вероятность частых инфекций.

  Также прочтите: Страдают от аллергии? Новые исправления и эффективные советы могут помочь

  6. Следите, чтобы нос ребенка оставался открытым

  Частое использование капель для носа и регулярные паровые ингаляции (можно положить несколько капель эвкалиптового масла в пароварку для лучших результатов) могут помочь уменьшить сезонный кашель и простуда.

  (Написано доктором Чару Калра, консультантом по педиатрии, Max Multi Speciality Center, Noida)

  Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

  Ожидание ответа для загрузки …

  Симптомы, типы, причины и методы лечения

  Аллергия на орехи — одна из самых распространенных пищевых аллергий, и они включают реакции на миндаль, грецкие орехи и орехи пекан.Однако аллергия на арахис технически не является аллергией на орехи.

  Многие из 1,2% людей в Соединенных Штатах, страдающих аллергией на арахис, могут ошибочно полагать, что у них аллергия на орехи, но арахис на самом деле не орех — это бобовые, похожие на черную фасоль и чечевицу.

  Однако, по данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, 25-40% людей с аллергией на арахис также страдают аллергией хотя бы на один древесный орех.

  В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения аллергии на орехи.

  Поделиться на PinterestЕсли у человека аллергия на орехи, лучше избегать всех видов орехов.

  Если у человека аллергия на орехи, его организм плохо отреагирует на употребление орехов в пищу. У человека может быть аллергия на один или несколько видов орехов, хотя врачи обычно рекомендуют людям с одной аллергией избегать и других орехов. К древесным орехам относятся:

  • миндаль
  • грецкие орехи
  • пекан
  • фисташки
  • орехи макадамия
  • кешью
  • фундук
  • бразильские орехи
  • кедровые орехи
  • орехи личи
  • желуди

  распространены аллергии на орехи. может становиться все более распространенным, особенно у детей.По данным Food Allergy Research & Education, с конца 1990-х до середины 2000-х годов количество госпитализаций у детей по поводу аллергии на орехи утроилось.

  Симптомы аллергии на орехи обычно быстро развиваются после еды или контакта с орехами.

  Симптомы могут варьироваться от легкого насморка до угрожающих жизни симптомов анафилаксии, включая отек горла, одышку и шок.

  Один и тот же человек может иметь разные симптомы аллергии на орехи в разное время.

  Люди с аллергией на орехи могут испытывать следующие симптомы после контакта с некоторыми или всеми видами орехов:

  • кашель
  • боль в животе
  • тошнота
  • чихание
  • диарея
  • зуд, особенно вокруг лица и рта
  • опухшие или жидкие глаза
  • опухшие губы
  • гравийное горло
  • рвота
  • проблемы с дыханием
  • крапивница
  • затруднение глотания
  • чувство обморока

  Анафилаксия может быть смертельной без своевременного лечения.Людям с тяжелыми симптомами аллергии на орехи следует поговорить с лечащим врачом о получении рецепта на EpiPen — автоинжектор с адреналином. Это устройство предоставит им быстрый доступ к необходимому лечению.

  Все симптомы аллергии на орехи возникают из-за реакции иммунной системы на белок орехов, но могут быть различия в антителах, которые иммунная система создает как часть этой реакции.

  Самый распространенный тип аллергии на орехи, который с наибольшей вероятностью приводит к опасным реакциям, таким как анафилаксия, возникает в результате активации иммуноглобулина Е (IgE) в организме.Различные компоненты иммунной системы несут ответственность за большинство других реакций, которые, как правило, развиваются медленнее.

  Третий тип аллергической реакции связан с комбинацией IgE и других элементов иммунной системы.

  Некоторые люди с пищевой аллергией, например, страдающие аллергией на молоко, со временем перерастают их. Аллергия на арахис чаще встречается у детей, чем у взрослых, поражая 2,5% детей, но только 1,2% всего населения США. Однако в целом аллергия на арахис и древесные орехи, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни.

  Людям, страдающим аллергией на орехи, следует избегать употребления всех древесных орехов, даже если медицинский работник диагностировал у них аллергию только на один тип. Специалисты советуют избегать употребления арахиса и людям с аллергией на древесные орехи.

  Мускатный орех может напоминать орех, но это не так, поэтому его употребление должно быть безопасным для людей с аллергией на орехи.

  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает кокос древесным орехом, но официально это фрукт. Людям, страдающим аллергией на орехи, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем добавлять кокос в свой рацион или использовать продукты, содержащие кокос.

  Орехи можно использовать по-разному, и они могут использоваться в самых разных продуктах питания, напитках и непищевых продуктах. Чтобы избежать симптомов аллергии на орехи, аллергикам следует проявлять осторожность при потреблении или использовании:

  • выпечки
  • десертов
  • соусов
  • азиатской, африканской и индийской кухни
  • салатов
  • готовых супов и чили
  • упакованных смесей
  • мыло
  • лосьоны для кожи
  • средства по уходу за волосами
  • некоторые алкогольные напитки

  Как и другие аллергические реакции, симптомы аллергии на орехи возникают в результате реакции иммунной системы на белки в орехах, как на вредные вещества.

  Ученые точно не знают, почему организм некоторых людей так реагирует на белки орехов, но, поскольку пищевая аллергия, как правило, передается по наследству, генетика, похоже, играет важную роль. У людей с другими видами аллергии, такими как сенная лихорадка, также выше вероятность развития аллергии на орехи.

  Базовый план лечения людей с аллергией на орехи включает:

  • отказ от всех древесных орехов и арахиса, а также продуктов, которые их содержат, и продуктов, прошедших обработку в тех же помещениях, что и эти продукты.
  • распознавание симптомов аллергии на орехи и принятие незамедлительных мер при появлении
  • прием антигистаминных препаратов для устранения легких симптомов, таких как зуд или отек, если они возникают
  • Людям с тяжелой аллергией следует иметь при себе автоинъектор, такой как EpiPen, чтобы они могли немедленно лечить анафилаксию.
  • Если у ребенка аллергия на орехи, родители или опекуны должны убедиться, что учителя, воспитатели, тренеры и родители друзей ребенка понимают тяжесть состояния ребенка

  Люди с аллергией на орехи должны проявлять бдительность читать этикетки, чтобы убедиться, что все, что они едят, не содержит орехов или не могло быть заражено орехами во время еды. е производственный процесс.

  «Защита от орехов» в домашнем хозяйстве может снизить риск случайного воздействия и появления симптомов аллергии на орехи. Очистка поверхностей с помощью чистящих спреев или дезинфицирующих салфеток может удалить остатки арахиса. Мытье рук проточной водой с мылом после работы с орехами также может снизить риск заражения.

  В настоящее время исследователи изучают различные методы, которые помогут людям с аллергией на арахис повысить их устойчивость к воздействию арахиса.

  О том, как справиться с пищевой аллергией, читайте здесь.

  Аллергия на орехи — одна из наиболее распространенных пищевых аллергий в Соединенных Штатах, и симптомы аллергии на орехи могут варьироваться от беспокоящих до опасных для жизни.

  Избегание продуктов и продуктов, содержащих орехи, — лучший способ предотвратить реакции. Однако, поскольку древесные орехи и арахис присутствуют во многих пищевых продуктах и ​​продуктах, а на предприятиях, где производители обрабатывают орехи, может развиться перекрестное загрязнение, людям необходимо проявлять бдительность, чтобы избежать случайного воздействия.

  Аллергия на орехи — канал «Лучшее здоровье»

  Термин «аллергия на орехи» может сбивать с толку, потому что мы склонны использовать его для описания аллергической реакции на плоды посторонних растений, таких как арахис, семена и орехи, растущие на деревьях.Арахис родственен нуту и ​​гороху, тогда как древесные орехи включают миндаль, кешью, орехи макадамия и грецкие орехи. Семена включают семена кунжута, подсолнечника и кокосы.

  Аллергия на арахис — одна из самых распространенных аллергий у детей, и, хотя у одних аллергия со временем улучшится, у других она усугубится. Люди, страдающие аллергией на арахис, не обязательно будут иметь аллергию на орехи или семена деревьев.

  Симптомы аллергии на арахис, древесный орех или семена различаются и варьируются от легких реакций до тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).Наиболее частыми симптомами аллергии на орехи являются красные бугорки на коже (крапивница) и другие аллергические симптомы, такие как насморк, судороги, тошнота или рвота. Лучший способ справиться с аллергией на арахис, древесные орехи и семена — избегать всех продуктов, содержащих эти продукты.

  Пищевая аллергия может быть опасной для жизни, а арахис, древесные орехи и семена являются одними из наиболее распространенных пищевых триггеров, вызывающих серьезные аллергические реакции, угрожающие жизни. Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.

  Симптомы аллергии на орехи

  Иммунная система каждого человека отличается, и аллергия на арахис, древесный орех и семена может вызывать различные признаки и симптомы, от легких до тяжелых. Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасными для жизни, и к ним следует относиться серьезно.

  У некоторых людей есть отрицательные или побочные реакции на пищу (например, головная боль или вздутие живота), не вызванные аллергией.Они могут быть вызваны такими факторами, как пищевое отравление, токсические реакции или пищевая чувствительность (непереносимость). Хотя это не аллергические реакции, их часто принимают за аллергию.

  Легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть до тяжелой аллергической реакции, включают:

  • выпуклые красные шишки на коже — крапивница (крапивница)
  • отек губ
  • покалывание в горле и рту
  • кожный зуд и сыпь
  • насморк
  • сдавление горла
  • симптомы пищеварения — спазмы, боли в животе, тошнота или рвота.

  Если вы или ребенок, который находится у вас под опекой, испытали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу арахиса, древесных орехов или семян, риск серьезной реакции после употребления этой пищи выше, чем обычно. Попросите врача направить вас к специалисту по клинической иммунологии или аллергии.

  Записывать симптомы аллергии на орехи

  Диагностировать аллергию может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим наблюдением, может быть аллергия, ведение записи симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что их вызывает.

  Ведите дневник, в котором описывайте симптомы, а также время и место их появления. Ваш дневник может включать информацию о том, возникают ли симптомы:

  • внутри вашего дома, снаружи или и то, и другое
  • на короткое время или дольше
  • ночью, днем ​​или когда вы просыпаетесь
  • после того, как у вас было определенное еда или питье
  • после того, как вы приняли лекарство на травах.

  Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия

  Арахис и древесные орехи являются одними из самых распространенных продуктов, вызывающих тяжелые аллергические реакции.Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни.

  Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:

  • затрудненное или шумное дыхание
  • отек языка
  • отек или стеснение в горле
  • затруднение при разговоре или хриплый голос
  • хрип или постоянный кашель
  • постоянное головокружение или collapse
  • бледность и вялость у детей раннего возраста.

  Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), позвоните в скорую помощь Triple Zero (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.

  Причины аллергии на орехи

  При всех аллергиях иммунная система реагирует на определенные молекулы-триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система или иммунная система ребенка, о котором вы заботитесь, вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, сенную лихорадку и другие аллергические симптомы.

  Молекулы, вызывающие вашу аллергическую реакцию, могут присутствовать в ряде продуктов, и у вас может быть аллергическая реакция на продукты, содержащие эту молекулу.По этой причине у некоторых людей есть аллергия на кешью и фисташки, вызывающие аллергию. Это известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее сложно предсказать.

  Помимо арахиса, у некоторых людей аллергические реакции могут вызывать и различные древесные орехи. К ним относятся, помимо прочего:

  • миндаль
  • бразильские орехи
  • кешью
  • фундук
  • орехи гикори
  • орехи макадамия
  • орехи пекан
  • кедровые орехи
  • фисташки
  • грецкие орехи.

  Наиболее распространенным типом аллергии на семена является кунжут, хотя другие виды семян, такие как семена подсолнечника и мака, также могут вызывать аллергию. Аллергические реакции на употребление в пищу кокосового ореха, крупного семени, возникают редко. Однако чаще встречается аллергическая реакция (контактный дерматит), вызванная контактом с кокосом, косметикой и продуктами, содержащими кокос.

  Аллергию на арахис, древесный орех и семена сложно предсказать, поэтому обратитесь к врачу для точного диагноза.

  Диагностика аллергии на орехи

  Если у вас есть симптомы аллергии, обратитесь к семейному врачу, который задаст вам несколько вопросов о ваших аллергических реакциях.Вы также можете обсудить свои записи о симптомах. Чтобы диагностировать аллергию, врач может направить вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.

  Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов, в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить наличие аллергии на арахис, древесные орехи и семена, аллерголог может:

  • провести кожный укол
  • провести анализ крови
  • попросить вас временно отказаться от всех орехов или продуктов, содержащих орехи (элиминационная диета), затем В дальнейшем верните орехи в свой рацион (пищевой вызов) под строгим медицинским наблюдением.

  Недоказанные методы тестирования на аллергию

  Ряд методов претендует на то, чтобы тестировать на аллергию, но не были подтверждены ни с медицинской, ни с научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA), организация, представляющая аллергологов в Австралии, рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий. Эти методы включают:

  • цитотоксическое тестирование пищевых продуктов
  • электродермальное тестирование
  • анализ волос
  • иридология
  • кинезиология
  • импульсное тестирование
  • рефлексотерапия
  • тестирование Vega.

  Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для проверки на аллергию.

  Лечение аллергии на орехи

  Единственное лечение пищевой аллергии — избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию. Даже если вы будете осторожны, трудно избежать любого контакта с определенной пищей.

  Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции и вам прописали автоинъектор адреналина (адреналина) (например, EpiPen), ASCIA рекомендует иметь план действий при анафилаксии.Если вы не входите в группу высокого риска и вам не прописали автоинъектор адреналина, ASCIA рекомендует иметь план действий ASCIA при аллергических реакциях.

  Чтобы помочь избежать употребления пищи, людям с пищевой аллергией необходимо научиться читать этикетки на пищевых продуктах и ​​чувствовать себя комфортно. У ASCIA есть информационные бюллетени, которые помогут вам понять, как читать этикетки на пищевых продуктах и ​​чего следует избегать, если у вас аллергия на арахис, древесный орех или семена.

  Неточный диагноз может привести к дорогостоящему и неэффективному лечению и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к пище, особенно у детей.Всегда говорите со своим врачом о своем диагнозе пищевой аллергии и вариантах лечения.

  Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях

  Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), имейте при себе автоинжектор адреналина, такой как EpiPen®, и средство вызова медицинской помощи, например мобильный телефон.

  Экстренные меры реагирования на тяжелую аллергическую реакцию:

  • уложить человека на горизонтальную поверхность — не позволять ему стоять или ходить
  • вводить адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
  • всегда набирать тройной ноль (000) вызвать скорую помощь в случае неотложной медицинской помощи.

  Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, убедитесь, что вы:

  • имеете план действий по серьезной аллергической реакции
  • носите автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
  • износ медицинские идентификационные украшения — это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
  • Избегайте приема лекарств (по возможности), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторы.
  • Обратитесь за медицинской помощью.

  Куда обратиться за помощью

  Что вам нужно знать

  Древесные орехи являются распространенной пищевой аллергией: в США около 0,5% населения — или примерно один из 200 человек — страдают аллергией на древесные орехи. Древесные орехи часто вызывают сильные аллергические реакции и могут вызывать анафилаксию, которая является потенциально опасная для жизни аллергическая реакция.

  Возможна аллергия только на один вид древесных орехов, но многие люди страдают аллергией на несколько разных видов древесных орехов.Кроме того, производители продуктов питания часто обрабатывают разные виды древесных орехов на одном оборудовании, что повышает риски для людей, страдающих аллергией. Поэтому, если у вас аллергия на древесные орехи, ваш врач может посоветовать вам избегать большинства или всех древесных орехов.

  Виды древесных орехов

  К наиболее распространенным древесным орехам относятся орехи макадамия, бразильские орехи, кешью, миндаль, грецкие орехи, пекан, фисташки, каштаны, фундук (фундук) и кедровые орехи (пиньоли или пинон). Менее распространенные древесные орехи включают буковые орехи, орехи, чинквапины, гинкго, гикори, орехи личи, орехи пили и орехи ши.

  У большинства людей с аллергией на древесные орехи он сохраняется всю жизнь. Однако недавние исследования показывают, что около 9% детей с аллергией на древесные орехи перерастут эту аллергию. По этой причине врачи рекомендуют периодически проверять детей, страдающих аллергией на древесные орехи, у сертифицированного аллерголога, чтобы убедиться, что они входят в группу, которая перерастает аллергию.

  Дети, страдающие аллергией на несколько видов древесных орехов (более одного или двух), с меньшей вероятностью перерастут свою аллергию, чем дети, страдающие аллергией только на один вид древесных орехов.Взаимодействие с другими людьми

  Аллергия на более чем один орех

  У людей может быть аллергия на один вид древесных орехов, на некоторые древесные орехи или на многие древесные орехи, но не на другие виды древесных орехов. Это потому, что некоторые древесные орехи содержат похожие белки — например, миндаль и фундук содержат аналогичные белки, как и грецкие орехи и орехи пекан, фисташки и кешью. Из-за такого сходства белков у человека часто бывает аллергия на оба ореха. Например, если у вас аллергия на кешью, у вас также повышается риск аллергии на фисташки.

  Однако у большинства людей с аллергией на древесные орехи аллергия не на все древесные орехи. Решение избегать употребления всех древесных орехов при аллергии на один или несколько древесных орехов является личным, и его следует обсудить со своим врачом. При производстве продуктов питания риск перекрестного контакта с несколькими древесными орехами выше, что побудило многих специалистов в области здравоохранения рекомендовать избегать всех древесных орехов.

  Аллергия как на древесные орехи, так и на арахис

  Арахис относится к бобовым и биологически не связан с древесными орехами.Аллергия на древесные орехи и аллергия на арахис — это два разных типа аллергии. Тем не менее, хотя люди с аллергией на древесные орехи не обязательно имеют аллергию на арахис, также возможна аллергия на оба.

  Вы должны знать, что древесные орехи и арахис часто встречаются вместе в обработанных пищевых продуктах и ​​ореховых смесях. Если вам поставили диагноз аллергия на древесные орехи, ваш аллерголог посоветует вам, следует ли избегать арахиса.

  Симптомы, связанные с аллергией на древесные орехи

  Симптомы, связанные с аллергией на древесные орехи, включают:

  • покалывание в губах
  • Зуд во рту, ушах и глазах
  • Синдром оральной аллергии
  • контактный дерматит
  • горло затяжное
  • крапивница (крапивница)
  • отек Квинке
  • Конъюнктивит
  • БА (у астматиков)
  • Боль в животе
  • понос
  • рвота
  • анафилаксия

  Люди с аллергией на древесные орехи должны всегда иметь при себе источник адреналина на случай опасной аллергической реакции.

  Законы о древесных орехах и маркировке пищевых продуктов

  Древесные орехи являются одной из наиболее распространенных пищевых аллергий, поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы производители, продающие продукты питания в Америке, маркировали продукты, содержащие орехи. Закон о маркировке пищевой аллергии и защите потребителей (FALCPA) требует, чтобы производители указывали, какой древесный орех содержится в данном продукте.

  Производители , а не обязаны указывать на присутствие орехов на производственных линиях.Однако многие так и поступают из-за давления со стороны потребителей. Из-за возможности анафилаксии людям с аллергией на древесные орехи следует избегать продуктов, на этикетках которых упоминается вероятность перекрестного заражения древесных орехов.

  Помните, что номер всегда читайте на упаковке пищевых продуктов и этикетках с ингредиентами, поскольку ингредиенты и производственная практика могут измениться в любой момент.

  Продукты, содержащие орехи

  Продукты, которые всегда или почти всегда содержат орехи, включают:

  • Nutella (из фундука)
  • марципан (миндальная паста)
  • песто (если специально не приготовлено без кедровых орехов)
  • пахлава
  • конфеты
  • ореховые ликеры (Frangelico, Amaretto и Nocello)
  • нуга
  • turrón (конфета, обычно сделанная с миндалем)
  • gianduja (сливочная смесь из шоколада, измельченного миндаля и фундука; можно использовать другие орехи)
  • ореховая мука (наиболее распространенная — миндальная)

  Продукты, которые может содержать древесных орехов, включают:

  • миндальное печенье
  • батончики мюсли
  • трейл микс
  • крупа
  • выдумка
  • caponata (блюдо из баклажанов, которое часто включает кедровые орехи)
  • мороженое
  • моноблоки
  • выпечка
  • сухарики
  • печенье
  • энергетических батончиков
  • ароматизированный кофе
  • замороженные десерты
  • маринады
  • соусы для барбекю
  • мортаделла (обеденное мясо)
  • нуга
  • мука ореховая
  • натуральные экстракты: миндаля и грушанки (аллергия фундука / фундука)

  Как и многие распространенные аллергены, древесные орехи иногда встречаются в необычных продуктах, поэтому обязательно прочитайте этикетки на всех упакованных продуктах, прежде чем покупать или есть их.

  Кокос — это орех дерева?

  Многие считают кокос фруктом. Когда FDA потребовало, чтобы кокос считался древесным орехом для целей маркировки, это вызвало некоторую путаницу.

  На самом деле аллергия на кокосовые орехи встречается редко, и исследования показали, что люди с аллергией на древесные орехи не подвергаются большему риску возникновения аллергии на кокосы. Многие люди, страдающие аллергией на древесные орехи, могут переносить кокос в виде молока и йогурта. Поговорите со своим аллергологом о включении кокоса, если он в настоящее время не входит в ваш рацион.

  Еда вне дома при аллергии на древесные орехи

  Древесные орехи не так распространены в ресторанной кухне, как другие аллергены. Однако риск опасной реакции затрудняет прием пищи вне дома.

  Кухни, в которых могут использоваться орехи, включают:

  • Греческий (в некоторых блюдах используются грецкие орехи)
  • Китайский (кешью входят во многие блюда для жарки)
  • Средиземноморье (обычен миндаль)
  • Итальянский (песто из кедровых орехов)

  Кроме того, в элитных ресторанах масла древесных орехов могут использоваться для приготовления маринадов и заправок для салатов.Японская и латиноамериканская кухни относятся к числу более безопасных блюд, но вы всегда должны проявлять осторожность.

  Риск анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция)

  Аллергия на древесные орехи входит в четверку основных аллергенов, вызывающих наиболее серьезные аллергические реакции (три других — это арахис, рыба и моллюски).

  Если у вас также есть астма, у вас более высокий риск серьезной аллергической реакции. По этой причине важно, чтобы любой человек, страдающий аллергией на древесные орехи, изучал симптомы анафилактического шока и постоянно носил инъекционный адреналин.

  Слово Verywell

  Управление аллергией на древесные орехи зависит от строгого отказа от древесных орехов, которые вызывают у вас аллергические симптомы.

  Вам, как родителю маленького ребенка с аллергией на древесные орехи, необходимо вовлечь в жизнь вашего ребенка самых разных взрослых, в том числе опекунов, школьных учителей и администраторов, а также родителей близких друзей.

Доктор МОМ® Пастилки от кашля (растительные)

Активные вещества:

cухие экстракты, выделенные из:

Солодки голой корней (Glycyrrhiza glabra) — 15,0 мг

Имбиря лекарственного корневищ (Zingiber officinale) — 10,0 мг

Эмблики лекарственной плодов (Emblica officinalis) — 10,0 мг и

Левоментол — 7,0 мг

вспомогательные вещества:

— для апельсиновых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 20,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор апельсиновый 4,07 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,012 мг, краситель солнечный закат желтый 0,125 мг;

— для лимонных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 25,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, лимона масло 3,75 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,125 мг, краситель хинолин желтый 0,1 мг;

— для малиновых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор малиновый 6,25 мг, краситель азорубин 0,1 мг;

— для клубничных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 18,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор клубничный 7,5 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) 1,25 мг;

— для ананасовых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 2,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,1 мг, ароматизатор ананасовый 6, 25 мг, краситель BQ Supra (смесь красителей бриллиантового голубого 0,0134 мг и хинолина желтого 0,0491 мг) 0,0625 мг;

— для фруктовых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор фруктовый 7,0 мг, краситель виноградный (смесь красителей бриллиантового голубого 0,022 мг и азорубина 0,162 мг) 0,184 мг;

— для ягодных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 3,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор ягодный 7,0 мг, красители: бриллиантовый голубой 0,005 мг и азорубин 0,025 мг.

ДОКТОР МОМ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | DOKTOR MOM lozenges леденцы компании «Unique Pharmaceutical Laboratories»

комбинированный препарат с отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Фармакологические свойства препарата обусловлены компонентами, входящими в его состав.

Солодки голой экстракт (Glycyrrhiza glabra L.) оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и отхаркивающее действие. Имбиря лекарственного экстракт (Zingiber officinalis Rosc.) оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Эмблики лекарственной экстракт (Emblica officinalis Gaetn.) оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ментол оказывает спазмолитическое и антисептическое действие.

симптоматическое лечение острых и хронических заболеваний верхних отделов дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем (фарингиты, ларингиты, включая лекторский ларингит, трахеиты и бронхиты).

взрослым назначают по 1 леденцу каждые 2 ч (медленно рассасывать). Максимальная суточная доза — 10 леденцов.

Продолжительность лечения — не более 3 дней без консультации врача.

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; нарушение функции печени и почек; АГ; гипокалиемия; тяжелая степень ожирения; спазмофилия; БА; сахарный диабет; детский возраст.

аллергические реакции, включая сыпь, в том числе везикулярную, папулезную, зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.

Возможные побочные реакции: нарушение водно-электролитного баланса (появление отеков), повышение АД, боль в области сердца, дерматит, головокружение.

если симптомы заболевания сохраняются более 2 дней и сопровождаются головной болью, тошнотой или рвотой, необходимо обратиться к врачу.

Поскольку препарат содержит глюкозу и сахарозу, пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы и дефицитом сахаразы/изомальтазы прием препарата не рекомендуется.

Пациентам с желудочно-пищеводным рефлюксом (изжогой) следует избегать применения препарата, поскольку выраженность изжоги может увеличиться.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан к применению в период беременности. В случае необходимости приема препарата на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Дети. Не рекомендуется назначать препарат лицам в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Применение препарата в указанной дозе не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Доктор Мом^® леденцы не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами и препаратами, подавляющими образование мокроты, так как это препятствует отхаркиванию разреженной мокроты.

Гипокалиемия (в результате чрезмерного применения корня солодки) может усиливаться при взаимодействии с сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами и препаратами, влияющими на сердечный ритм (например хинидин). При сочетанном применении с препаратами, обусловливающими развитие гипокалиемии (тиазидные и петлевые диуретики, адренокортикостероидные и слабительные лекарственные средства), возможно нарушение электролитного баланса, поэтому не следует длительное время применять препарат одновременно с указанными выше лекарственными средствами.

При сочетанном применении препарата с варфарином следует соблюдать осторожность ввиду возможности возникновения кровотечения вследствие увеличения МНО/INR (международное нормализованное отношение).

длительное применение препаратов солодки в чрезмерных дозах может привести к гипокалиемии; в отдельных случаях возможны гипокалиемическая миопатия и миоглобинурия. Может возникать боль в области сердца. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.

Дата добавления: 30.05.2021 г.

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля, пастилки, ананасовые, 20 шт.

Цены в аптеках на Доктор МОМ растительные пастилки от кашля

пастилки, ананасовые, 20 шт.

Аптека.ру

158₽

ЗдравCити

153₽

Аптеки ГОРЗДРАВ

163₽

Планета Здоровья

от 138₽

Будь здоров!

153₽

АСНА

от 143₽

Ригла

153₽

Живика

153₽

ПроАптека

от 148₽

36,6

163₽

Самсон-Фарма

226₽

Надежда Фарм

151₽

Ваша №1

171₽

Доктор Столетов

от 226₽

Супераптека

225₽

Аптечество

от 190₽

Здесь Аптека

195₽

Мосаптека

225₽

WER. RU

149₽

Еврофарм

190₽

Мегафарм Плюс

197₽

Озерки

207₽

Первая помощь

225₽

История стоимости Доктор МОМ растительные пастилки от кашля

пастилки, ананасовые, 20 шт.

03.05-09.05
160₽ (+1₽)

10.05-16.05
163₽ (+3₽)

17.05-23.05
165₽ (+2₽)

24.05-30.05
164₽ (-1₽)

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Доктор МОМ растительные пастилки от кашля

пастилки, ананасовые, 20 шт.

Состав

Состав (на 1 пастилку)

Активные вещества:

сухие экстракты, выделенные из:

Солодки голой корней (Glycyrrhiza glabra)                                  15,0 мг

Имбиря лекарственного корневищ (Zingiber officinale)             10,0 мг

Эмблики лекарственной плодов (Emblica officinalis)                 10,0 мг

и

Левоментол                                                                                     7,0 мг

вспомогательные вещества:

•       для апельсиновых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 20,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор апельсиновый 4,07 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,012 мг, краситель солнечный закат желтый 0,125 мг;
•       для лимонных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 25,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, лимона масло 3,75 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,125 мг, краситель хинолин желтый 0,1 мг;
•       для малиновых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор малиновый 6,25 мг, краситель азорубин 0,1 мг;
•       для клубничных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 18,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор клубничный 7,5 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) 1,25 мг;
•       для ананасовых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 2,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор мятный (мятная эссенция) 0,1 мг, ароматизатор ананасовый 6,25 мг, краситель BQ Supra (смесь красителей бриллиантового голубого 0,0134 мг и хинолина желтого 0,0491 мг) 0,0625 мг;
•       для фруктовых пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор фруктовый 7,0 мг, краситель виноградный (смесь красителей бриллиантового голубого 0,022 мг и азорубина 0,162 мг) 0,184 мг;
•       для ягодных пастилок: сахароза 1618,0 мг, декстроза жидкая 1037,0 мг, глицерол 1,5 мг, лимонной кислоты моногидрат 3,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,5 мг, ароматизатор ягодный 7,0 мг, красители: бриллиантовый голубой 0,005 мг и азорубин 0,025 мг.

Описание

•       пастилки апельсиновые: круглые двояковыпуклые пастилки оранжевого цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки лимонные: круглые двояковыпуклые пастилки от зеленовато-желтого до желтого цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки малиновые: круглые двояковыпуклые пастилки от красного до темно-красного цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки клубничные: круглые двояковыпуклые пастилки от красного до вишнево-красного цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки ананасовые: круглые двояковыпуклые пастилки зеленого цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки фруктовые: круглые, двояковыпуклые пастилки от красновато-фиолетового до фиолетового цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев;
•       пастилки ягодные: круглые, двояковыпуклые пастилки от розовато-коричневого до коричневого цвета. Допускается наличие пузырьков воздуха в пастилках и неровности краев.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат растительного происхождения с противовоспалительным и отхаркивающим действием. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Экстракт корней солодки голой обладает противовоспалительным, отхаркивающим, спазмолитическим действием; экстракт корневища имбиря лекарственного оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие; экстракт эмблики лекарственной — противовоспалительное и жаропонижающее действие. Входящий в состав препарата ментол оказывает спазмолитическое, антисептическое действие.

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля: Показания

Симптоматическая терапия острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся «сухим» кашлем (фарингит, ларингит, в том числе «лекторский», трахеит, бронхит).

Способ применения и дозы

Взрослым медленно рассасывать в полости рта по 1 пастилке каждые 2 часа.

Максимальная суточная доза — 10 пастилок. Курс лечения — 2-3 недели.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания (в связи с отсутствием клинических данных).

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля: Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст (до 18 лет) (в связи с отсутствием клинических данных).

С осторожностью

Пациенты с сахарным диабетом.

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля: Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата до настоящего времени не поступали.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Особые указания

Препарат содержит сахар, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом, а также лицам, находящимся на гипокалорийной диете. В 1 пастилке содержится 2,66 г углеводов, что соответствует 0,22 ХЕ.

Если симптомы заболевания ухудшаются, сохраняются или появляются новые, необходимо обратиться к врачу.

Не разгрызать и не проглатывать пастилку целиком.

Хранить в местах, недоступных для детей. В случае проглатывания препарата ребенком необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повешенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Форма выпуска

Пастилки (апельсиновые, лимонные, малиновые, клубничные, ананасовые, фруктовые, ягодные).

•       алюминиевый стрип по 4 пастилки; 5 алюминиевых стрипов в картонную пачку вместе с инструкцией по применению;
•       блистер ал/пвх по 8 пастилок; 2 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению;
•       блистер ал/пвх по 8 пастилок; 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению;
•       блистер ал/пвх по 8 пастилок; 2 блистера в многослойный ламинированный пакет. 1 пакет в картонную пачку вместе с инструкцией по применению;
•       блистер ал/пвх по 8 пастилок; 3 блистера в многослойный ламинированный пакет. 1 пакет в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия отпуска

Производитель

«Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.») Ворли , Мумбай 400 030, Индия /Unique Pharmaceutical Laboratories (A Division of J.B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd), Worli, Mumbai 400 030, India

Адрес производственной площадки :

Участок № 101/2 & 102/1, Даман , Индастриал Истейт , Кадайя , Даман : 396 210, Индия /Survey No. 101/2 & 102/1, Daman Industrial Estate? Kadaiya , Daman : 396 210, India

Организация, принимающая претензии:

ООО «Джонсон & Джонсон»

Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2

Тел. (495) 726-55-55

Основные сведения

Торговое название

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля

Действующее вещество (МНН)

Имбиря лекарственного корневищ экстракт + Солодки голой корней экстракт + Эмблики лекарственной плодов экстракт + [Левоментол]

Форма выпуска

пастилки

Форма выпуска (доп.инфо.)

ананасовые

Первичная упаковка

стрип

Количество в упаковке

20

Производитель

Johnson & Johnson

Срок годности

5 лет

Условия хранения

В сухом месте, при комнатной температуре

Сертификаты Доктор МОМ растительные пастилки от кашля

пастилки, ананасовые, 20 шт.

Увеличить

Увеличить

Пластинки Доктор МОМ инструкция по применению

Доктор МОМ пастилки от кашля обладают отхаркивающим действием и бывают апельсиновые, лимонные, малиновые, клубничные, ананасовые, фруктовые и ягодные

Растительные пастилки Доктор МОМ

ДОКТОР МОМ® (Растительные пастилки от кашля)

Состав

Солодки голой корней экстракт
Имбиря лекарственного корневищ экстракт
Эмблики лекарственной плодов экстракт
Левоментол
Сахароза
Декстроза жидкая
Глицерол
Метилпарагидроксибензоат
Пропилпарагидроксибензоат

В апельсиновых пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Ароматизатор апельсиновый
Ароматизатор мятный
Краситель солнечный закат желтый

В лимонных пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Лимона масло
Ароматизатор мятный
Краситель хинолин желтый

В малиновых пастилках

Ароматизатор малиновый
Краситель азорубин

В клубничных пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Ароматизатор клубничный
Краситель пунцовый

В ананасовых пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Ароматизатор мятный
Ароматизатор ананасовый
Краситель ВQ Supra

В фруктовых пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Ароматизатор фруктовый
Краситель виноградный

В ягодных пастилках

Лимонной кислоты моногидрат
Ароматизатор ягодный
Красители: бриллиантовый голубой и азорубин.

Показания к применению

Доктор МОМ леденцы от кашля обладают противовоспалительным и отхаркивающим действием
Леденцы от кашля доктор МОМ применяют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей которые сопровождаются кашлем
Купить пастилки от кашля МОМ можно в аптеке без рецепта от врача

Противопоказания

Не применять МОМ от кашля при повышенной чувствительности к компонентам препарата
Не давать детям меньше 18 лет
Не принимать леденцы Доктор МОМ при беременности и во время лактации
Инструкция по применению
Пастилки кладут в рот под язык и медленно рассасывают
Принимать нужно по 1 постилке через каждые 2 часа но не более 10 пастилок в сутки
Курс лечения составляет от 2 до 3 недель

Побочные действия

При употреблении пастилок могут проявиться аллергические реакции

Передозировка

Случаев связанных с передозировкой препарата пока не было

Срок хранения

Таблетки для рассасывания Доктор МОМ хранить нужно не более 5 лет

Отсканированная инструкция

Доктор МОМ пастилки инструкция отсканирована на 3 листа

Лист 1

Лист 2

Лист 3

ДОКТОР МОМ ОТ КАШЛЯ инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

пл. Революции, д.5 (2) пл. Советская, остановка общ.транспорта (2) пр-т. Бусыгина, д.19 (2) пр-т. Бусыгина, д.45А (2) пр-т. Гагарина, д.107 (2) пр-т. Гагарина, д.113 (2) пр-т. Гагарина, д.184 (2) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т. Гагарина, д.48 (2) пр-т. Гагарина, д.84 (2) пр-т. Героев, д.26 (2) пр-т. Кораблестроителей, д. 22/1 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (2) пр-т. Ленина, д.16 (2) пр-т. Ленина, д.2 (2) пр-т. Ленина, д.28А (2) пр-т. Ленина, д.41 (2) пр-т. Ленина, д.44 (2) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Ленина, д.67 (2) пр-т. Ленина, д.77 (2) пр-т. Молодёжный, д.19 (2) пр-т. Октября, д.13 (2) пр-т. Октября, д.18 (2) пр-т. Октября, д.25 (2) ул. 40 лет Победы, д.4 (2) ул. Адмирала Васюнина, д.1, корп.1 (2) ул. Адмирала Макарова, д.3, корп.2 (2) ул. Академика Сахарова, д.109 (2) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Базарная, д.8 (2) ул. Баранова, д.9 (1) ул. Батумская, д.1А (1) ул. Бекетова, д.18 (2) ул. Бекетова, д.66 (2) ул. Белинского, д.118/29 (2) ул. Белинского, д.38 (2) ул. Белинского, д.87 (2) ул. Березовская, д.111 (2) ул. Богородского, д.5, корп.1 (2) ул. Большая Покровская, д.29 (2) ул. Большая Покровская, д.63 (2) ул. Бориса Корнилова, д.2 (2) ул. Бориса Панина, д.10 (2) ул. Бориса Панина, д.4 (2) ул. Бурденко, д.18 (2) ул. Буревестника, д.16 (2) ул. Васенко, д.3 (2) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Веденяпина, д.18 (2) ул. Верхне-Печерская, д.14, корп.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, корп.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.5 (2) ул. Военных Комиссаров, д.1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Гаугеля, д.1 (2) ул. Генерала Зимина, д. 2 (2) ул. Генерала Ивлиева, д.39 (2) ул. Героя Прыгунова, д.10 (2) ул. Горная, д.11 (2) ул. Даргомыжского, д. 20, пом. П1 (2) ул. Движенцев, д.14 (2) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (2) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.14 (2) ул. Есенина, д.41 (2) ул. Ефремова, д.16 (2) ул. Зайцева, д.17 (2) ул. Звездинка, д.3А (2) ул. Иванова Василия, д.14, корп.1 (2) ул. Ижорская, д.18 (2) ул. Карла Маркса, д.16 (2) ул. Карла Маркса, д.20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Касьянова, д.1 (2) ул. Коминтерна, д.160 (2) ул. Коминтерна, д.168 (2) ул. Коминтерна, д.172 (2) ул. Коминтерна, д.4/2 (2) ул. Комсомольская, д.4 (2) ул. Космическая, д.34, корп.2 (2) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (2) ул. Краснодонцев, д.9 (2) ул. Краснозвездная, д.31 (2) ул. Куйбышева, д.1 (2) ул. Культуры, д.13 (1) ул. Культуры, д.14 (2) ул. Культуры, д.3 (2) ул. Львовская, д.3 (2) ул. Львовская, д.7 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (2) ул. Мончегорская, д.15А, корп.1 (2) ул. Мончегорская, д.16А, корп.1 (2) ул. Мончегорская, д.7А (2) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (2) ул. Окская, д.2 (2) ул. Октябрьской революции, д.42 (2) ул. Переходникова, д.29, корп.1 (1) ул. Планетная, д.36 (2) ул. Плотникова, д.5 (2) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Полтавская, д.16 (2) ул. Республиканская, д.25 (2) ул. Родионова, д.165, корп.10 (2) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Родионова, д.5 (2) ул. Романтиков, д.5 (2) ул. Светлоярская, д.24 (2) ул. Светлоярская, д.32 (2) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (2) ул. Сергея Есенина, д.32 (2) ул. Снежная, д.25А (2) ул. Телеграфная, д.3 (2) ул. Тонкинская, д.7А (2) ул. Фруктовая, д.5, корп.1 (2) ул. Чаадаева, д.28 (2) ул. Школьная, д.34 (2) ул. Щербинки I, д.11 (2) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (2) ул. Южное шоссе, д.28, корп.1 (2) ул. Ярошенко, д.1 (2) ш. Казанское, д.10, корп.3 (2) ш. Казанское, д.5 (2) ш. Московское, д.126 (2) ш. Московское, д.179 (2) ш. Московское, д.191 (2) ш. Московское, д.37 (2) ш. Московское, д.9 (2) ш. Южное, д.21В (2)

Инструкции для написания резюме »3-й курс медицинского клерка» Медицинский колледж »Университет Флориды

NEW 2020 — Выделены возможности скрининга на социальные детерминанты здоровья (SDH). Включены не все домены SDH. В интервью есть много естественных мест, к которым можно обратиться к SDH.

«Это был момент ожидания на пороге, который я должен хорошо знать.Один шагнул в лимб времени, в губу пространства. Это имя на новой таблице было похоже на название только что купленного романа: обложка обложки все еще была нетронутой, а книга — новой. Или же это было название апокалиптического рассказа из антологии рассказов. Первый абзац просто захватил вас, и вы не могли оторваться ».

Авраам Вергезе
Моя собственная страна (1994)
(Настоятельно рекомендуется к прочтению)

Каждому пациенту есть что рассказать.Наиболее успешными являются те статьи, в которых рассказывают историю , а не представляют собой список фактов.

• Говорите на своем языке конкретнее и информативнее.
• Следуйте логической хронологии
• Избегайте использования неподтвержденных диагнозов в HPI
• Сообщить о результатах физикального обследования (не диагнозы, входящие в оценку
• Сокращения допустимы, если они не являются двусмысленными и соответствуют стандарту .

Существуют разные стили, выберите то, что лучше всего подходит для вас (или то, что предпочитает ваш лечащий врач).

• Для пуриста это собственные слова пациента в цитатах.
• Обычная модификация «пуристского» подхода обеспечивает основные демографические данные пациента, собственные слова пациента (возможно, с небольшими изменениями) и продолжительность. (например, 46 лет с «колющей болью в спине» в течение 2 дней )
• Для пациента, который не понимает, почему он здесь или не может общаться — ЦК — причина госпитализации врача.(например, «Мистер Джонс направлен на прием к своему нефрологу для лечения острого отторжения трансплантата почки». )
• Другой приемлемый формат: Mr. / Ms. ( имя пациента ) — ( возраст ) — летний ( пол, профессия ), который поступает в больницу в ___ -й раз с главной проблемой «(симптом , а не признак или диагноз ) »продолжительностью ___.

НЕ указывайте PMH пациента до подачи основной жалобы

• Не позволяет читателю «выбрать программу», в которой можно организовать свои мысли.
• Если какой-то PMH имеет отношение к HPI, он может быть включен в историю, когда он актуален, а не заранее.

ПЛОХОЙ ПРИМЕР : «Mr. Джонс — 53-летний мужчина с историей ХОБЛ, АГ, СД, артрита, злоупотребления табаком, ГЭРБ, гиперлипидемии и пневмонии, который поступил с основной жалобой на «усиление боли в ногах» в течение последних 4 дней ».

Прокомментируйте источник информации и ее достоверность (в CC или HPI), , если это не очевидно .

Не прикрывайте ленивое интервью, навешивая на пациента ярлык «плохой историк». Ярлык «плохой историк» — это красный флаг для плохого интервьюера. Если пациент действительно плохой историк, вы должны кратко объяснить, почему (например, история ограничена недостаточным вниманием пациента).

HPI должен быть хронологической историей главного концерна .

• Организовано в связи с датой поступления (4 дня PTA…) или первым появлением соответствующих симптомов (в 1996 г.…).
• НИКОГДА не начинается со списка PMH
• Будьте конкретны при описании симптомов,
• По возможности используйте собственные слова пациента и, по возможности, определяйте количественно. («Мистер J мог пройти милю один месяц назад, не получив SOB, но за последний месяц его DOE постепенно прогрессировал до такой степени, что он не может пройти 50 футов, не останавливаясь, чтобы перевести дыхание». )
• Информация, полученная в результате обзора карты, внешних записей или лечащего врача, должна соответствовать HPI.
• Можно ссылаться на подтвержденные диагнозы, поставленные другими врачами в вашем HPI.
• Информация, относящаяся к CC, полученная из обзора карты, внешних записей или от лечащего врача, принадлежит HPI.
• Допускается ссылаться на диагнозы, поставленные другими врачами в вашем HPI. Однако оставьте свой диагностический слепок для «оценочной» части рецензии. (Не думайте, что это правильный диагноз только потому, что «врач» поставил диагноз.)

ХОРОШИЙ ПРИМЕР : «Г-н. Месяц назад J мог пройти милю без одышки, но за последний месяц его DOE постепенно прогрессировал до такой степени, что он не может пройти 50 футов, не останавливаясь, чтобы отдышаться ».

Соответствующие положительные и отрицательные результаты (т.е. симптомы, имеющие отношение к вашему дифференциальному диагнозу)

• Можно выделить в отдельный абзац после описания и подробного описания симптомов.
• Наиболее подходящие положительные моменты легко вписываются в хорошо организованное повествование, и их не нужно перечислять отдельно.
• Подходящие отрицательные результаты — это факторы, которые, если они присутствуют, позволили бы предположить другой диагноз.
• Симптомы, включенные в HPI, не нуждаются в повторном перечислении в ROS

HPI включает , а не , раздел под названием «ED course»

• Если пациент сообщает, что что-то, попробованное в отделении неотложной помощи, повлияло на его симптомы, то это история, включенная в HPI.
• Если неожиданная находка в ED является причиной для поступления, вы можете указать это в HPI.
• Лаборатория, визуализация и другие данные объекта относятся к этому разделу описания.

Наконец, вы должны спросить, как эта текущая проблема влияет на жизнь пациента и какие конкретные проблемы могут возникнуть у пациента (например, у пациента с болью в груди, возможно, недавно умер друг от сердечного приступа), и записать это, если это уместно.

SDH Opportunity — Финансовые проблемы часто возникают, когда спрашивают, как болезнь влияет на жизнь пациента.Вы беспокоитесь о потере работы? Вас беспокоит, как вы будете оплачивать медицинское обслуживание?

• Прошлая болезнь и болезнь, а не симптомы.
• Обычно оформляется в виде нумерованного списка.
• Включите основные заболевания (состояния, наблюдаемые врачом), акушерство и гинекологию (LMP, беременность, роды), госпитализации и операции.
• Некоторые медицинские условия требуют дополнительной информации.(Например, для пациентов с ХСН очень полезно знать, когда у них была последняя ЭХО и что она показывала.)

Лекарства

• Традиционно указывается после PMH, потому что легче всего увидеть, как соотносятся диагнозы и лекарства (пациенты часто забывают диагнозы, пока вы не спросите причину приема лекарства)
• Перечислить дозировки (если неизвестно, обратите внимание)
• Включая внебиржевой рынок и добавки
• Списки лекарств, импортированных электронным способом, ВСЕГДА следует редактировать, удаляя все расходные материалы и другие немедикаментозные препараты.

SDH Opportunity — Есть ли у вас опасения по поводу того, что вы можете позволить себе покупать лекарства?

Аллергия

• Краткое описание реакции.(Тошнота — это не аллергия; это «непереносимость» или «побочная реакция», и ее следует указывать в качестве таковой.)

• Обычно не входит в стационарную записку.
• Большинство актуальных профилактических проблем со здоровьем должны быть включены в HPI (например, у пациента с потерей веса вы обязательно захотите включить его историю скрининга на рак … но в HPI).
• Иммунизация — это единственная область, которой всегда следует заниматься, особенно вакцины против пневмококка и гриппа для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.(Пневмония и грипп по-прежнему являются одной из 10 ведущих причин смерти в нашей стране!)

• Родственники первой степени — минимум.
• Регулярно спрашивайте об общих состояниях с генетическим компонентом (например, ИБС, АГ, рак груди, рак толстой кишки, диабет, рак простаты, высокий уровень холестерина, депрессия, алкоголизм).

Вдумчивая социальная история демонстрирует любопытство и гуманизм, присущие «мастерам-клиницистам».

Наиболее актуально для стационара:

• Семейное положение
• Жизненная ситуация — есть ли у них стабильное жилье, кто живет дома (включая домашних животных), и чувствуют ли они себя в безопасности?
• Социальная поддержка — кто может помочь им с ADL, IADL, если необходимо, нужна ли им помощь с транспортом?
• Уровень образования, родной английский язык
• Род занятий
• Привычки (табак, алкоголь, наркотики — включая суммы)
• Диета, включая отсутствие продовольственной безопасности
• Активность, включая ограничения подвижности и риск падения

Мы настоятельно рекомендуем узнавать о повседневной деятельности, увлечениях и интересах вашего пациента.(Если вы будете делать это постоянно, однажды эта информация даст вам ключевое представление о диагнозе пациента. Кроме того, она продемонстрирует вам заботу и вызовет доверие.)

Возможности SDH — Хороший SHX обращается к SDH, что очень важно для планирования успешного перехода из больницы. Проблемы, поднятые в SHX, могут быть проработаны с помощью формальных инструментов проверки.

* Действующая документация в EMR: предотвращение «раздувания нот»

В EMR есть отдельные разделы для всех исторических данных, кроме HPI и ROS.Для пациентов, у которых эти разделы уже заполнены данными, более эффективно обновлять (и исправлять) эти данные, а не повторять все это в примечании. В заметку вы можете включить только то, что имеет отношение к текущему госпитализации (или посещению в амбулаторных условиях). ( Некоторым преподавателям это не понравится, но преимущество в том, что вы не вставляете много посторонних деталей (создающих «вздутие»), таких как тонзиллэктомия в возрасте 3 лет и мать с остеоартритом, и даже профилактика здоровья, что важно в целом но редко во время острой госпитализации.)

Например, вы можете написать следующее:

«Мы рассмотрели и обновили всю прошлую, семейную и социальную историю в EMR, и подробности можно просмотреть там.

Прошлый анамнез отличается 1. АГ 2. плохо контролируемым диабетом 3. хроническим заболеванием почек с последней СКФ 44 5/2011.

Семейный анамнез — см. EMR

Социальная история — он все еще живет один, мало поддерживает и продолжает курить »

Это требует гораздо более высокого уровня навыков, чем просто выбросить все в заметке.Готовы ли вы принять вызов?

• Организовано по системе органов, но на самом деле представляет собой каталог симптомов .
• Нет необходимости перечислять все негативы (все негативы , соответствующие , уже будут в HPI).
• Перечислить все положительные результаты (еще не отраженные в HPI).
• Потенциально серьезные положительные результаты требуют доработки. (Например, пациент с кашлем во время ROS упоминает черный дегтеобразный стул, вы не должны просто перечислять «черный дегтеобразный стул».Вам нужно уточнить это (выполнить мини-HPI).
• Не повторяйте здесь информацию, которую вы уже включили в HPI или PMH, поскольку она избыточна.

Показатели жизнедеятельности Кроме температуры, вам следует проверить показатели жизнедеятельности самостоятельно. (Они жизненно важны.) Ортостатики или другие специальные приемы, такие как парадоксальный пульс, включены в состав жизненно важных органов. НИКОГДА не включайте в свой план «получение ортостатического лечения», поскольку вам необходимо сделать это самостоятельно в рамках экзамена.

Общее описание пациента. Постарайтесь дать описание, которое позволит вашему лечащему врачу переходить из комнаты в комнату и идентифицировать вашего пациента. Включите соответствующие наблюдения, связанные с жалобой пациента, если применимо. (например, у пациента возникает одышка — «лежит ли он ровно, дыша нетрудно» или «сидит впереди в постели, дыша быстро поджатыми синими губами с помощью дополнительных мышц».)

Остальная часть физического осмотра проводится по схеме осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации в зависимости от ситуации.Медицинский осмотр традиционно проводится с головы до ног, нервная нервная система идет последней. (Обратитесь к Бейтсу.)

Три типичных ошибки:

1. Неадекватное описание результатов или, что еще хуже, напишите «нормальный» («WNL» = «мы никогда не смотрели») или «доброкачественный», даже не указывая, к какой конкретной части экзамена они относятся. (Например, «HEENT- normal». Следует ли предполагать, что это включает в себя исследование глазного дна?) Иногда допустимо описывать что-либо как нормальное, если это не требует дальнейшего описания.
2. Выполнение одного и того же исследования для каждого пациента. Медицинский осмотр должен быть адаптирован к индивидуальному пациенту . Если у пациента желтуха или цирроз печени, вам следует специально найти стигматы хронического заболевания печени и отметить их наличие или отсутствие. Но пациенту с обмороком этого делать не нужно; скорее, вам следует провести очень тщательное кардиологическое и неврологическое обследование. (Очень неловко принять пациента с болью в бедре и забыть осмотреть бедро, потому что это не является частью вашего «обычного осмотра».)
3. Проведение неполного обследования (скрининг нейрохимии чаще всего не проводится) Пациентам пожилого возраста требуется обследование психического статуса проводится. (Делирий очень распространен среди госпитализированных пожилых людей.) MMSE (краткое обследование психического статуса) и / или CAM (метод оценки спутанности сознания) являются утвержденными экранами.

«Отложено» означает, что вы планируете выполнить это позже или это будет выполнять кто-то другой .

Если пациент отклоняет часть исследования, просто напишите «пациент отклонен».

Если другой врач уже выполнил чувствительную часть обследования, например ректальное или тазовое обследование, и нет медицинских причин для повторения этого самостоятельно, вы должны задокументировать эти выводы врача, приписывающие их ему / ей (например, ректальное с нормальным тонус сфинктера и коричневый стул с отрицательной гемокультурой согласно результатам осмотра доктора Джонса в отделении неотложной помощи).

Перечислите все релевантные данные **, которые доступны в то время, когда вы формулируете свой дифференциальный диагноз и оценку (дождитесь базового анализа крови и рентгенограмм, которые быстро вернутся).

Считайте собственные рентгенограммы и ЭКГ

Не включайте старые лабораторные данные в этот раздел. (например, ECHO от 3-х летней давности. Если это относится к CC, поместите его в HPI, а если нет, поместите в PMH.)

** В эпоху EMR, когда данные доступны одним щелчком мыши, вы можете привести веский аргумент в пользу того, чтобы не вставлять в заметку каждый кусочек лабораторных данных, а, наоборот, выделять то, что является наиболее важным для вашей оценки и плана. Это требует более высокого уровня клинической аргументации и обширных знаний, но попробуйте.

Это место, где вы соглашаетесь на диагностику, объясняете причины и обсуждаете соответствующую разницу. Многие врачи любят составлять обзор в двух предложениях, чтобы кто-то мог быстро увидеть свою оценку, это называется сводным отчетом . Обычно это демографические данные пациента, за которыми следуют основные проблемы, а затем — очень избранные результаты, которые подтверждают ваш основной диагноз.Например, «Mr. Джонс, 45-летний мужчина, злоупотребляет алкоголем, проявляется болью в эпигастрии и повышенным содержанием липазы, что наиболее характерно для вызванного алкоголем панкреатита ».

После этого итогового утверждения вы должны добавить краткий абзац, в котором рассматриваются любые выводы, которые могут отвлечь вас от основного диагноза и других диагнозов, которые вы рассматриваете, и почему (дифференциальный диагноз). Чем больше вы уверены в своем основном диагнозе, тем короче будет это обсуждение. И наоборот, во многих случаях вы не будете уверены в основном диагнозе.Вы все равно должны придерживаться того, что, по вашему мнению, является наиболее вероятным и почему, но вы последуете более подробному обсуждению вашей дифференциации. Вы должны обсудить свой дифференциал в порядке убывания вероятности. В медицине всегда есть некоторая неуверенность.

Хорошее эмпирическое правило состоит в том, что вы должны давать конкретные комментарии обо всем в своем дифференциале, который вы планируете каким-либо образом оценить или решить. Вам нужно только добавить комментарий, что «W, X, Y и Z маловероятны, но их следует учитывать, если первоначальная работа отрицательная».Не включайте в свой дифференциал то, чего, как вы знаете, у пациента нет (например, инфаркт селезенки у пациента с болью LUQ и удаленной спленэктомией в анамнезе). Очень важно выполнить упражнение по созданию как можно более широкого дифференциального диагноза для каждого пациента. (Это отделяет опытных врачей от обычных.) Однако вам не нужно включать его в отдельный список. Это должно быть частью вашей оценки, как описано выше, и часто только 2-3 диагноза серьезно рассматриваются и заслуживают обсуждения в описании.

Объединение связанных проблем в единый диагноз демонстрирует более высокий уровень понимания и создает более сжатые, удобочитаемые записи. Поэтому вместо того, чтобы обсуждать кашель, одышку, лейкоцитоз и инфильтрат на рентгенограмме по отдельности, если вы считаете, что у вашего пациента пневмония, тогда рассмотрите все это вместе в рамках основного диагноза.

Для пациентов с множественными активными проблемами необходимо решать каждую проблему. Однако многие из этих проблем могут быть связаны с предыдущими диагнозами и, следовательно, не нуждаются в дифференциальной диагностике и детальном мышлении. Они должны быть указаны как диагнозы (не симптомы) с кратким комментарием о степени остроты зрения. (Например, АГ — хорошо контролируемый, СД 2 типа с плохим контролем, гиперхолестеринемия — без лечения). «Карты» — это ни диагноз, ни проблема. НЕ ОРГАНИЗУЙТЕ ВАШИ ЗАМЕТКИ ПО СИСТЕМАМ, НЕ ВАЖНО, ЧТО ВЫ ВИДИТЕ ДРУГИЕ. В общем, организация по системам, а не по проблемам и диагнозам ведет к небрежному мышлению, потому что вы упускаете из виду симптом или проблему, которую лечите, и часто неправильно расставляете приоритеты.

План обычно представляет собой пронумерованный список любых тестов и процедур, которые вы заказываете. Если вы хорошо постарались выразить свои мысли в ходе оценки, план не нуждается в дальнейшем обсуждении, поскольку должно быть очевидно, почему вы заказали именно то, что сделали. Большинство пациентов, проходящих лечение внутренних болезней, имеют несколько активных проблем со своими собственными планами. Вы можете пронумеровать все оценки и следить за каждым диагнозом по отдельному плану или хранить весь план отдельно.

Возможности SDH — большинство замечаний завершается разделом «планирование разгрузки», но редко касается SDH. КАЖДЫЙ ПЛАН ДОЛЖЕН ВКЛЮЧАТЬ СЕКЦИЮ SDH с любыми потребностями, которые вы определили и кто поможет. Обычно эта часть плана требует сотрудничества с социальным работником, куратором дела и / или фармацевтом, чтобы врач (врач-студент) мог сосредоточиться на биомедицинских проблемах.

Большинство врачей объединяют обсуждение оценки и планируют воедино, особенно когда пациенты имеют несколько проблем и диагнозов. В этой практике нет ничего плохого.Однако на этом этапе вашего обучения большинство студентов-медиков, как правило, слишком много занимаются этим, что приводит к дополнительной работе и ненужным длинным заметкам. Постарайтесь пока сохранить отдельные планы и пронумеровать их.

Это список всех активных проблем со здоровьем пациента и отдельный раздел большинства электронных медицинских карт, а не часть описания.

• Он должен быть полным, расставленным по приоритетам (если возможно) и конкретным, но не избыточным.
• Список проблем также не статичен. Если проблема решится, ее следует удалить.
• После постановки диагноза проблема должна быть обновлена, чтобы отразить это. Например, при поступлении у пациента может быть гипонатриемия, и это указано как проблема. На следующий день работа может выявить SIADH, поэтому список проблем будет обновлен до SIADH. Позже вы можете обнаружить, что SIADH вызывается раком легких, поэтому вы можете добавить это.

Онлайн-школа Doctor Mom

«Я просто хотела сказать, что мы с мужем заплакали после просмотра вашей презентации; у тебя есть подарок, и мы очень тебе благодарны! » — Р.H.

«Я только что досмотрел вашу презентацию и ничего себе, просто вау! Я чувствую себя намного более информированным. Спасибо!» — B.T.

«Др. Румелл, я знаю, что вы, вероятно, получаете эти письма все время, но я чувствую себя обязанным отправить вам еще одно. Я не могу отблагодарить вас за то, что вы предоставили мне эту информацию и поделились ею Это то, что я искал. Мне так понравилась ваша электронная книга, и этот документ о вакцине превосходит все, что я мог вообразить.Я медсестра отделения интенсивной терапии новорожденных, и я уже прошла через 3 педиатров с моим сыном. Я всегда покидал каждую встречу в слезах и сводил с ума. Спасибо, спасибо, большое спасибо за создание доказательной правды, которую может понять любой человек. Я с нетерпением жду возможности узнать больше от вас в будущем. Благословения и скоро поговорим, К. (пугающая, но сильная мама) »- К.Т.

«Я только что закончил смотреть презентацию вашей вакцины. И я просто хочу поблагодарить вас за то, что вы предложили это публике.Я просто обожаю учиться, и то, как вы это разбираете, великолепно, и я с нетерпением жду, когда мой муж это посмотрит! Вы действительно вдохновляете меня! Так что еще раз спасибо за все, что вы делаете! » — L.J.

«Я узнал о программе доктора Румелл по вакцинации после использования ее электронной книги Nourish Kids, которая стала замечательным ресурсом для нашей семьи. Информация разбита в удобном и легком для понимания формате и предлагает не только продукты, чтобы малыши не заболели, но и конкретные средства от распространенных болезней, когда они действительно возникают.Эта информация полностью изменила мои представления о том, как сохранить здоровье своих детей и как лучше всего поддержать их, когда они что-то заболевают. Мы смогли оставаться «здоровыми» и гораздо реже ходили к врачу, потому что мне удалось реализовать стратегии оздоровления. Точно так же программа поддержки вакцинации доктора Румелла была невероятно полезной, а информация — мощной. После просмотра видео и лучшего понимания рисков / преимуществ вакцинации я почувствовал себя уполномоченным и уверенным в том, что смог составить план вакцинации.Это должно быть в руках каждого родителя, и это была невероятная инвестиция в здоровье моих детей. Мне только жаль, что я не знала об этом, когда у меня родился первый ребенок! » — г.

Когда обращаться к врачу для новорожденного — Основы здоровья от клиники Кливленда

К сожалению, новорожденные не приходят с инструкциями по уходу за ними и обращению с ними. Ваш новый сгусток радости не может сказать вам, что не так, поэтому мама и папа остаются в недоумении и задаются вопросом, может ли каждый крик или симптом вызывать беспокойство.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Есть много советов для родителей, — говорит педиатр Джейсон Шерман, DO. «Но родители никогда не должны чувствовать себя виноватыми, вызывая врача, если что-то не так с их ребенком или у них есть проблемы».

Как узнать, что ваш новорожденный болен

В течение первого года жизни вашего ребенка вы будете часто ходить к педиатру.Большинство этих посещений являются обычными, но иногда вашему ребенку требуется немедленная медицинская помощь. Прежде чем ваш ребенок появится на свет, обязательно узнайте часы работы врача, часы его работы и действия в случае экстренной помощи в неурочное время. Это упростит управление, если возникнет проблема.

Вопросы о незначительных проблемах, таких как небольшой кашель, периодическая диарея и суетливость, обычно можно подождать до обычных рабочих часов, но если ваш ребенок ведет себя необычно, не стесняйтесь немедленно звонить своему врачу.Очень важно проконсультироваться с врачом, потому что такая простая вещь, как диарея, может превратиться в опасное состояние.

Прежде чем позвонить своему врачу, убедитесь, что у вас есть ручка и бумага, чтобы записать любые инструкции, которые он может дать. При звонке имейте под рукой следующую информацию:

• Записи о прививках вашего ребенка.
• Названия и дозы любых лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые принимает ваш ребенок.
• Любые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка.
• Его или ее температура.

Признаки болезни новорожденного

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка кровь в рвоте или стуле, у него затрудненное дыхание, судороги или он хромает.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов, лучше всего на всякий случай позвонить своему врачу:

• Отказ от кормления при нескольких кормлениях подряд.
• Сильнейший понос и рвота.
• Простуда, которая не проходит или усиливается.
• Имеется сыпь.
• Имеет признаки обезвоживания (уменьшение количества влажных подгузников — должно быть от 6 до 8 в день, не плачет при слезах, запавшие глаза или мягкое пятно на макушке головы).
• Имеет дренаж уха.
• Не перестанет плакать.

Более серьезные причины, чтобы позвонить своему врачу или как можно скорее отвезти ребенка к врачу, включают:

• Имеет любые отравления.
• Кровотечение, которое вы не можете остановить.
• Не может двигаться.
• Имеет ректальную температуру 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.
• Имеет желтую кожу или глаза.
• Спит больше обычного или не проснется.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу новорожденного, не стесняйтесь звонить своему врачу. Родительские инстинкты обычно правы, и лучше убедиться, что все в порядке, чем предполагать, что все будет вовремя.

% PDF-1.4 % 1573 0 объект > эндобдж xref 1573 197 0000000016 00000 н. 0000004296 00000 н. 0000004577 00000 н. 0000004643 00000 п. 0000004685 00000 н. 0000004734 00000 н. 0000004782 00000 н. 0000008881 00000 н. 0000009231 00000 п. 0000009318 00000 п. 0000009408 00000 п. 0000009501 00000 п. 0000009611 00000 н. 0000009674 00000 н. 0000009783 00000 н. 0000009846 00000 н. 0000009998 00000 н. 0000010061 00000 п. 0000010172 00000 п. 0000010294 00000 п. 0000010357 00000 п. 0000010587 00000 п. 0000010709 00000 п. 0000010826 00000 п. 0000010889 00000 п. 0000011059 00000 п. 0000011204 00000 п. 0000011302 00000 п. 0000011365 00000 п. 0000011536 00000 п. 0000011664 00000 п. 0000011767 00000 п. 0000011830 00000 п. 0000012020 00000 н. 0000012149 00000 п. 0000012212 00000 п. 0000012348 00000 п. 0000012446 00000 п. 0000012509 00000 п. 0000012641 00000 п. 0000012704 00000 п. 0000012909 00000 н. 0000012972 00000 п. 0000013165 00000 п. 0000013266 00000 п. 0000013370 00000 п. 0000013433 00000 п. 0000013496 00000 п. 0000013559 00000 п. 0000013657 00000 п. 0000013758 00000 п. 0000013821 00000 п. 0000013884 00000 п. 0000013947 00000 п. 0000014010 00000 п. 0000014147 00000 п. 0000014210 00000 п. 0000014394 00000 п. 0000014495 00000 п. 0000014597 00000 п. 0000014660 00000 п. 0000014791 00000 п. 0000014854 00000 п. 0000014990 00000 н. 0000015053 00000 п. 0000015176 00000 п. 0000015239 00000 п. 0000015408 00000 п. 0000015471 00000 п. 0000015644 00000 п. 0000015707 00000 п. 0000015860 00000 п. 0000015977 00000 п. 0000016139 00000 п. 0000016248 00000 п. 0000016375 00000 п. 0000016438 00000 п. 0000016549 00000 п. 0000016612 00000 п. 0000016736 00000 п. 0000016799 00000 н. 0000016912 00000 п. 0000016975 00000 п. 0000017137 00000 п. 0000017200 00000 н. 0000017263 00000 п. 0000017326 00000 п. 0000017389 00000 п. 0000017452 00000 п. 0000017607 00000 п. 0000017669 00000 п. 0000017759 00000 п. 0000017868 00000 п. 0000017975 00000 п. 0000018089 00000 п. 0000018151 00000 п. 0000018213 00000 п. 0000018275 00000 п. 0000018406 00000 п. 0000018539 00000 п. 0000018601 00000 п. 0000018732 00000 п. 0000018794 00000 п. 0000018856 00000 п. 0000018918 00000 п. 0000019036 00000 п. 0000019099 00000 н. 0000019217 00000 п. 0000019280 00000 п. 0000019398 00000 п. 0000019461 00000 п. 0000019578 00000 п. 0000019641 00000 п. 0000019758 00000 п. 0000019821 00000 п. 0000019938 00000 п. 0000020001 00000 п. 0000020118 00000 п. 0000020181 00000 п. 0000020298 00000 п. 0000020361 00000 п. 0000020478 00000 п. 0000020541 00000 п. 0000020658 00000 п. 0000020721 00000 п. 0000020838 00000 п. 0000020901 00000 п. 0000020964 00000 п. 0000021027 00000 п. 0000021090 00000 п. 0000021153 00000 п. 0000021322 00000 п. 0000021385 00000 п. 0000021520 00000 н. 0000021583 00000 п. 0000021745 00000 п. 0000021808 00000 п. 0000021932 00000 п. 0000021995 00000 п. 0000022108 00000 п. 0000022171 00000 п. 0000022312 00000 п. 0000022375 00000 п. 0000022506 00000 п. 0000022569 00000 п. 0000022725 00000 п. 0000022788 00000 п. 0000022948 00000 п. 0000023011 00000 п. 0000023149 00000 п. 0000023212 00000 п. 0000023275 00000 п. 0000023338 00000 п. 0000023465 00000 п. 0000023528 00000 п. 0000023715 00000 п. 0000023778 00000 п. 0000023892 00000 п. 0000023955 00000 п. 0000024141 00000 п. 0000024204 00000 п. 0000024317 00000 п. 0000024380 00000 п. 0000024443 00000 п. 0000024506 00000 п. 0000024619 00000 п. 0000024682 00000 п. 0000024858 00000 п. 0000024921 00000 п. 0000024984 00000 п. 0000025047 00000 п. 0000025108 00000 п. 0000025183 00000 п. 0000025226 00000 п. 0000025301 00000 п. 0000025325 00000 п. 0000030928 00000 п. 0000030952 00000 п. 0000037618 00000 п. 0000037642 00000 п. 0000044658 00000 п. 0000044682 00000 п. 0000050895 00000 п. 0000050919 00000 п. 0000057361 00000 п. 0000057385 00000 п. 0000063654 00000 п. 0000063678 00000 п. 0000070179 00000 п. 0000070203 00000 п. 0000070411 00000 п. 0000073090 00000 п. 0000073916 00000 п. 0000074812 00000 п. 0000074891 00000 п. 0000005021 00000 н. 0000008857 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 1574 0 объект > >> эндобдж 1575 0 объект > эндобдж 1576 0 объект [ 1577 0 руб. 1578 0 руб. ] эндобдж 1577 0 объект > эндобдж 1578 0 объект > эндобдж 1579 0 объект > эндобдж 1768 0 объект > поток H | V} TSO4jb15D0 = KT «NsH: dD4 \ 7AjDQ; vX ܠ Bd!» A (! S 콸 ֞ So> «.xN = ntcbRvzJvCK «q (Wb 8xmv

Инструкции по выписке при кесаревом сечении)

Вам сделали кесарево сечение или кесарево сечение. Во время кесарева сечения ваш ребенок родился через разрез в животе и матке. Полное восстановление после кесарева сечения может занять время. Важно заботиться о себе — ради себя и потому, что вы нужны новорожденному. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать дома.

Уход за разрезом

Вот как ухаживать за разрезом:

• При необходимости примите душ.Промокните разрез насухо.

• Следите за своим разрезом на предмет признаков инфекции, таких как покраснение или дренаж.

• Прижмите подушку к месту разреза, когда вы смеетесь или кашляете, а также когда встаете из положения лежа или сидя.

• Помните, что заживление разреза может занять до 6 недель.

Activity

Вот несколько советов:

• Не пытайтесь заботиться ни о ком, кроме своего ребенка и себя.

• Помните: чем больше вы активны, тем выше вероятность увеличения кровотечения.

• Больше отдыхайте. Дремать днем.

• Постепенно увеличивайте свою активность.

• Планируйте свою деятельность так, чтобы вам не приходилось подниматься или спускаться по лестнице чаще, чем это необходимо.

• Выполнять послеоперационные упражнения по глубокому дыханию и откашливанию. Обратитесь к своему врачу за инструкциями.

• Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это нормально.

• Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не скажет, что все в порядке.

• Не вступайте в половой акт до тех пор, пока вы не пройдете обследование у вашего лечащего врача и не выберете метод контроля рождаемости.

• Позвольте другим делать что-то за вас. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

Последующее наблюдение

Запишитесь на повторный прием по указанию наших сотрудников.

Когда звонить своему лечащему врачу

Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

• Лихорадка 100,4 ° F ( 38 ° C) или выше

• Покраснение , боль или дренаж в месте разреза

• Кровотечение, которое требует смены гигиенической прокладки каждый час

• Сильная боль в животе

• Боль или позывы при мочеиспускании

• Зловонный запах от выделений из влагалища

• Проблемы с мочеиспусканием или опорожнением мочевого пузыря

• Отсутствие опорожнения кишечника в течение 1 недели после рождения ребенка

• Опухшая, красная, болезненная область в ноге

• Появление сыпи или крапивницы

• Болезненная, красная, болезненная область на груди, которая может сопровождаться гриппоподобными симптомами

• Чувство тревоги, паники, беспокойства. г / или депрессия

Предварительные распоряжения и приказы о запрете реанимации

Что такое предварительное распоряжение?

Предварительное распоряжение — это юридический документ.Он сообщает вашему врачу и семье, какую медицинскую помощь вы хотите получить, если вы не можете сказать им сами. Это могло произойти, если вы:

• Находятся в коме.
• Тяжело ранены.
• неизлечимо больны.
• У вас тяжелое слабоумие.

Если вы поступите в больницу, персонал больницы, вероятно, поговорит с вами о предварительных указаниях.

Путь к улучшению самочувствия

Хорошее заблаговременное распоряжение описывает, какое лечение вы хотели бы получить в зависимости от того, насколько вы больны.В нем можно было бы описать, какой вид ухода вы хотите получить, если у вас есть болезнь, от которой вы вряд ли вылечитесь. Он также может описать уход, который вам нужен, если вы постоянно находитесь без сознания. В предварительных распоряжениях врачу обычно сообщается, что вы не хотите получать определенные виды лечения. Они также могут сказать, что вы хотите определенного лечения, независимо от того, насколько вы больны.

Предварительные директивы могут включать:

Жилая воля

Завещание о жизни — это один из видов предварительного распоряжения.Это письменный юридический документ. В нем описаны методы лечения, которые вы хотели бы получить, если бы вы были неизлечимо больны или постоянно теряли сознание. Это могут быть медицинские процедуры или процедуры, которые помогут вам прожить дольше. Живое завещание не позволяет вам выбирать кого-то, кто будет принимать решения за вас.

Постоянная доверенность на медицинское обслуживание

Долгосрочная доверенность (DPA) на медицинское обслуживание — еще один вид предварительного распоряжения. DPA указывает, кого вы выбрали для принятия решений о медицинском обслуживании за вас.Он становится активным каждый раз, когда вы теряете сознание или не можете принимать медицинские решения (и может называться доверенностью на медицинское обслуживание или MPOA). DPA обычно более полезен, чем живая воля. Но DPA может быть не лучшим выбором, если у вас нет другого человека, которому вы доверяете, чтобы принимать эти решения за вас.

Законы о предварительных директивах различны в каждом штате. Завещания о жизни и DPA являются законными в большинстве штатов. Эти предварительные распоряжения могут не быть официально признаны законом в вашем штате.Но они по-прежнему могут направлять ваших близких и врача, если вы не можете принять решение о своем медицинском обслуживании. Спросите своего врача, юриста или представителя штата о законах вашего штата.

Распоряжения врача о поддерживающем лечении (POLST)

A POLST предназначен для людей, у которых было диагностировано серьезное заболевание. Его заполняет ваш врач. Он не заменяет другие ваши предварительные распоряжения. Вместо этого он остается с вами, чтобы обеспечить вам необходимое лечение.

Не реанимировать заказ

Приказ о запрете реанимации (DNR) также может быть частью предварительного распоряжения. Персонал больницы старается помочь любому пациенту, у которого остановилось сердце или кто перестал дышать. Они делают это с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР). DNR — это просьба не делать сердечно-легочную реанимацию, если у вас остановится сердце или вы перестанете дышать. Вы можете использовать форму предварительного распоряжения или сказать своему врачу, что не хотите, чтобы вас реанимировали. Ваш врач внесет DNR в вашу медицинскую карту.Врачи и больницы во всех штатах принимают заказы DNR. Они не обязательно должны быть частью завещания или другого предварительного распоряжения.

Другие возможные проблемы с окончанием срока службы, которые могут быть рассмотрены в предварительном указании, включают:

• Вентиляция — если и на какой срок вы хотите, чтобы машина перехватила ваше дыхание.
• Питание через зонд — если и как долго вы хотите, чтобы вас кормили через зонд в желудке или через капельницу.
• Паллиативная помощь (комфортная помощь) — обеспечивает комфорт и снимает боль.Это может включать прием обезболивающих или смерть дома.
• Пожертвование органов — указание, хотите ли вы пожертвовать свои органы, ткани или тело для других пациентов или для исследований.

Должен ли я иметь предварительное распоряжение?

Хорошая идея — составить предварительное распоряжение. Он сообщает о ваших предпочтениях в отношении медицинского обслуживания до того, как вы столкнетесь с серьезной травмой или заболеванием. Это избавит ваших близких от стресса, связанного с принятием решений о вашем уходе, пока вы больны.Любое лицо в возрасте 18 лет и старше может подготовить предварительное распоряжение.

Люди, которые серьезно или неизлечимо больны, с большей вероятностью получат предварительное распоряжение. Например, больной неизлечимой формой рака может написать, что не хочет, чтобы ему надели респиратор, если он перестанет дышать. Это действие может уменьшить их страдания. Это может укрепить их душевное спокойствие и дать им больше контроля над своей смертью.

Даже если у вас хорошее здоровье, вы можете написать предварительное распоряжение.Несчастный случай или серьезное заболевание могут произойти внезапно. Если у вас уже есть подписанное предварительное распоряжение, ваши пожелания, скорее всего, будут выполнены.

Как я могу написать предварительное распоряжение?

Вы можете написать предварительное распоряжение несколькими способами:

• Воспользуйтесь формой, предоставленной вашим врачом.
• Запишите свои пожелания самостоятельно.
• Позвоните в свой департамент здравоохранения или государственный департамент по вопросам старения, чтобы получить форму.
• Позвоните юристу.
• Используйте компьютерный пакет программного обеспечения для юридических документов.

Предварительные распоряжения и завещания не обязательно должны быть сложными документами. Это могут быть короткие простые заявления о том, что вы хотите сделать или чего не сделать. Помните, что все, что вы пишете самостоятельно или с помощью компьютерного программного обеспечения, должно соответствовать законам вашего штата. Вы также можете попросить вашего врача или юриста проверить то, что вы написали. Они могут убедиться, что ваши директивы понятны именно так, как вы хотели. Когда вы будете удовлетворены своими распоряжениями, нотариально заверьте их.Затем раздайте копии своей семье и своему врачу.

Что нужно учитывать

Могу ли я изменить свое предварительное распоряжение?

Вы можете изменить или отменить свое предварительное распоряжение в любое время, если вы в здравом уме. Это означает, что вы можете мыслить рационально и четко выражать свои пожелания. Опять же, ваши изменения должны быть внесены, подписаны и нотариально заверены в соответствии с законами вашего штата. Убедитесь, что ваш врач и члены семьи знают об изменениях.

Если вы передумаете, вы также можете сообщить о своих изменениях, пока находитесь в больнице.Расскажите своему врачу, членам семьи или друзьям, что именно вы хотите. Обычно пожелания, высказанные лично, выполняются вместо ранее высказанных в письменной форме. Убедитесь, что ваши инструкции четко поняли все, кому вы сказали.

Вопросы к врачу

• Я не болею. Мне нужно предварительное распоряжение?
• Что я должен включить в свое предварительное распоряжение?
• Как мне получить предварительное распоряжение?
• Должен ли я платить адвокату за его оформление?
• Что произойдет, если я передумаю, какую помощь я хочу получать?

Ресурсы

Национальный институт по вопросам старения, заблаговременного планирования медицинской помощи: Директивы по здравоохранению

U.S. Национальная медицинская библиотека: предварительные директивы

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Лечение и когда обратиться к врачу

Простуда — это респираторная инфекция, вызываемая вирусом (микробом).Риновирусы — самая частая причина.

Вирусы распространяются при вдыхании капель воздуха инфицированного человека, который кашляет, чихает или даже смеется на расстоянии менее 6 футов от вашего ребенка. Вирус также может распространяться при прикосновении к чему-то, что инфицированный человек чихал, кашлял или пускал слюни.

Простуда поражает нос и горло. Симптомы обычно начинаются медленно и включают:

На выздоровление вашему ребенку может потребоваться от 3 до 14 дней. Обычно ваш ребенок может делать все свои обычные дела.

Лечение

• Поскольку простуда — это вирус, антибиотики не помогут.
• Попросите ребенка пить много жидкости, например воды, куриного бульона или мороженого (Рис. 1). Часто давайте небольшое количество жидкости. Ограничьте употребление фруктовых соков, чтобы у вашего ребенка не развился понос.
• Не заставляйте ребенка есть. Они будут есть, когда голодны.
• Ваш ребенок должен много отдыхать.
• При заложенном носу:
  • Используйте спрей для носа с солевым раствором и шприц с грушей, чтобы уменьшить заложенность носа перед едой или сном.
  • Вы можете добавить влагу в воздух с помощью испарителя или увлажнителя холодного тумана. Не кладите лекарство в испаритель. Меняйте в нем воду каждый день и очищайте между использованием.
  • Если у вас нет испарителя или увлажнителя, включите горячую воду в душе на 10–15 минут (Рисунок 2). Держите дверь закрытой и оставайтесь с ребенком, пока он дышит влажным воздухом. Будьте осторожны, держите их подальше от горячей воды.
• Чтобы предотвратить или лечить раздражение кожи вокруг носа и на губах, нанесите вазелин (вазелин ^® ) или крем без запаха, например Eucerin ^® , Cetaphil ^® или Aquaphor ^® .
• При боли в горле:
  • Выпейте травяной чай или теплую воду с лимоном, смешанную с 1-2 чайными ложками меда. Мед тоже помогает от кашля. Давать мед детям младше 1 года небезопасно.
  • Иногда успокаивает глоток ледяных напитков.
  • Дети старшего возраста могут сосать леденцы от кашля или леденцы или полоскать горло теплой соленой водой (от до ½ чайной ложки поваренной соли, растворенной в 8 унциях теплой воды).
• При боли в горле, болях и болях или для снижения температуры вы можете дать:
  • ибупрофен (детский или младенческий мотрин ^® , Advil ^® ) детям старше 6 месяцев
  • ацетаминофен (детский или младенческий тайленол ^® ) детям старше 2 месяцев.
• Не давайте детям аспирин или продукты, содержащие аспирин (Изображение 3).
• Избегайте безрецептурных лекарств от простуды и кашля. Они не эффективны и не рекомендуются. Их нельзя давать детям младше 4 лет.
• Для детей в возрасте от 4 до 6 лет узнайте у лечащего врача, какие безрецептурные препараты безопасны. Не давайте ОТК без предварительного согласия.
• Никогда не давайте ребенку лекарства для взрослых.

Защита вашего ребенка и окружающих

• Хорошее мытье рук ОЧЕНЬ важно! Часто мойте руки и руки ребенка водой с мылом. Стирайте в течение 15–20 секунд или времени, необходимого для исполнения песни «С Днем Рождения». Если мыло и вода недоступны, можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Разотрите руки до высыхания.
• Научите ребенка по возможности не прикасаться к глазам, носу и рту.
• Научите ребенка прикрывать нос и рот салфеткой при кашле или чихании или кашлять в рукав рубашки. После этого вымойте руки (Рисунок 4) .
• Держите поблизости мусорное ведро или бумажный пакет, прикрепленный к кровати или кушетке, чтобы выбрасывать использованные салфетки.
• Вымойте стаканы, ножи, вилки или ложки больного ребенка горячей водой с мылом. Не позволяйте другим членам семьи использовать их.
• Другим детям не следует играть или спать в одной постели с вашим больным ребенком на ранней стадии простуды.

Лихорадка

У детей, больных простудой, часто нет температуры. Если у вашего ребенка температура ниже 100,4 ° F, его не нужно лечить, если у него нет других симптомов. Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией.

• Проверьте температуру вашего ребенка с помощью цифрового термометра. Никогда не используйте ртутный термометр. Тщательно мойте термометр после каждого использования.
  • У младенцев в возрасте до 3 месяцев используйте только ректальный (в нижнюю часть тела ребенка) термометр.
  • Для младенцев в возрасте 4 месяцев и старше измеряйте ректальную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру.
  • Когда вашему ребенку исполнится 4 года, температура во рту (во рту) в норме.
• Лихорадка — это:
  • Для возраста 3 месяцев и младше, температура 100,4º F (38º C) или выше.
  • Старше 3 месяцев, температура выше 102º F (38,9º C) или ваш ребенок выглядит очень больным.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Кашель резкий, пронзительный или с лающим звуком
• Лихорадка не спадает и не проходит после лечения
• Болезнь длится более 10 дней или ухудшается после улучшения
• Жалуется на боль в ушах, тянет за уши или мотает головой из стороны в сторону
• Имеет трудности с глотанием или отказывается принимать жидкости в течение 4 часов и более
• Играть не хочется или ведет себя неправильно

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• Проблемы с дыханием
• Задыхается, хрипит или кряхтит
• Цвет кожи меняется на серовато-синий или очень бледный

Инфекции верхних дыхательных путей (простуда) (PDF)

HH-I-30 Редакция 2020 г.