От горла народные средства: Народные средства от боли в горле – Статьи от Стрепсилс

Целебная сила растений против ангины, хронического тонзиллита и сниженного иммунитета.

     Когда вы начинаете плохо себя чувствовать, то, конечно, лучше всего сходить на прием к врачу, который выяснит причину ваших недомоганий и выдаст соответствующие рекомендации. Например, при таком серьезном заболевании, как ангина, вам обязательно предпишут несколько видов таблеток (антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие), а также специальные растворы для обработки горла. Безусловно, это все даст положительный результат.

     Но что делать, если ваше состояние не позволяет принимать такое количество лекарственных препаратов? В таком случае приходится искать более щадящий способ лечения от ангины, как и тогда, если заболел ребенок. Ведь заставить малыша принять ту или иную таблетку и пополоскать горло — дело не очень легкое, тем более, если он совсем маленький. Да и не хочется обычно родителям пичкать неокрепший организм своего чада лекарствами. Кстати, при беременности и в период грудного вскармливания медикаментозное лечение ангины тоже очень нежелательно, ведь каждая таблетка, принятая матерью, не может не сказаться на состоянии ребенка.

     Существует большое количество растений, правильное использование которых способно излечить человеческий организм от многих заболеваний. Для этого нужно узнать, какие народные средства против ангины самые популярные и эффективные. Итак, предлагаем вашему вниманию настоящий кладезь способов, действенность которых годами проверялась огромным количеством людей:

     1. Берем небольшую свеклу, после мытья помещаем в кастрюлю подходящего размера и заливаем водой. Варить овощ следует до полной готовности. Когда свекла станет мягкой, снимаем емкость с огня и сцеживаем окрашенную в красный цвет жидкость. Остывший отвар, которым нужно полоскать горло, представляет собой прекрасное средство в борьбе с ангиной.

     2. Чеснок обладает прекрасными противовоспалительными и антибактериальными свойствами, поэтому также успешно применяется при заболеваниях горла. Можно трижды в день пить по одной чайной ложке чесночного сока. Другой вариант — взять один очищенный зубок в рот и. легонько надкусив, постараться как можно дольше высасывать из него сок.

3. В равных количествах смешиваем измельченные сухие листья подорожника, полынь и цветки ноготков (календулы). Одну столовую ложку такой смеси заливаем 200 мл кипящей воды и ставим на слабый огонь примерно на четверть часа. Остужаем отвар и полощем горло через каждые два часа.

4.  Разводим марганцовку в теплой воде так, чтобы раствор стал темно-розовым, и применяем его трижды в день для полоскания.

5. Одну часть свежего лимонного сока смешиваем с двумя частями воды. Таким составом следует несколько раз в день полоскать горло. Сильные боли в горле можно уменьшить, если периодически в течение дня жевать дольки лимона.

6. Хорошим средством от ангины является ромашковый настой. Его можно как употреблять внутрь, так и применять для полоскания. В обоих случаях мы берем столовую ложку сухого сырья, заливаем кипятком и настаиваем до полного остывания. Внутрь настой употребляем по полстакана утром, в обед и вечером. А вот полоскать горло лучше составом с добавлением небольшого количества меда.

7.  Воспаленные миндалины можно смазывать пихтовым маслом. Сделать это можно при помощи ватного тампона. Для наибольшего эффекта проводите такую процедуру как можно чаще. Также масло пихты можно использовать для натирания тела в области груди, спины и ног. Это поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов ангины.

8. Отличным средством является лук. При помощи этого полезного овоща можно проводить ингаляции. Для этого необходимо измельчить луковицу, лучше всего при помощи мясорубки или мелкой терки. Полученную кашицу выкладываем на маленькую тарелочку и, наклонившись над этим лекарством, вдыхаем ртом его пары. Длиться такая процедура должна несколько минут. Причем лучше всего повторять такие действия по три раза в день.

Хронический тонзиллит — это достаточно сложное заболевание горла. Начиная лечение хронического тонзиллита, нужно в первую очередь заняться восстановлением иммунной системы.

     Полоскание при тонзиллите

1.   Тысячелистник нужно заварить 2 столовые ложки травяного сырья в стакане кипящей воды. Накрыть крышкой и оставить на час настаиваться. После профильтровать. Настой применять, когда ведете лечение народными средствами хронического тонзиллита в период его обострения. Полощите горло по 4-6 раз в сутки.

2.   Зверобой продырявленный. Нужно взять 2 столовые ложки травяного сырья и залить их стаканом спирта. Поставить емкость в темное, сухое место на две недели.

периодически следует взбалтывать. Потом профильтровать. Применять, когда проходите курс лечения народными средствами хронического тонзиллита, для полоскания горла. В стакан воды комнатной температуры следует добавить 20 капель настоя. Полоскать нужно по 4-6 раз в сутки.

3.   Масло базилика. Для полоскания горла необходимо в стакан воды комнатной температуры добавить несколько капель этого масло. Полоскать горло следует по 4-6 раз в сутки.

4.   Липа+дубовая кора+ромашка. Смешайте ингредиенты в соотношении 1:2:3.Потом заварите столовую ложку травяного сбора в стакане кипящей воды. Поставьте на плиту и прокипятите в течение пяти минут. Потом оставьте на один час. Профильтруйте. Полощите настоем горло по 3 раза в сутки. Но перед началом процедуры, когда ведете лечение народными средствами хронического тонзиллита, положите в стакан еще чайную ложку меда.

5.   Календула. Возьмите 2-3 чайные ложки настойки и добавьте их в стакан теплой воды. Полощите раствором горло по 3-4 раза в сутки. Настойку можно купить в аптеке.

6.   Лимон. Нужно выдавить сок лимона и разбавить его в воде в соотношении 1:1.Полученным составом следует полоскать горло 3 раза в стуки.

Укрепление иммунитета целебными растениями очень эффективно, так как с помощью них удается повысить сопротивляемость организма к инфекциям и улучшить его защитные функции.

•   Настойка из листьев грецкого ореха. 2 ст.л. листьев залить 1/2 л кипятка и настаивать в термосе всю ночь. Принимать по 1/4 стакана дважды в день. Кроме того, очень полезно ежедневное поедание грецких орехов (5-6 шт.).

•   Травяной настой. Смешать по 5 ст.л. мелиссы, травы иван-чая, мяты и цветов каштана, залить 1 л кипятка, настоять 2 часа. Принимать дважды в день по 1/2 стакана.

•   Травяной, чай. 1 ст.л. корня девясила и 1 ст.л. шиповника залить 1 л. кипятка, проварить на медленном огне 10 минут, настоять 20 минут. Затем добавить по 1 ст.л. травы зверобоя и душицы и 2 ч.л. чая. Настоять еще час и использовать в качестве заварки при каждом чаепитии в течение дня.

•   Эффективное лимонно-чесночное средство. Мелко нарезать 1/2 лимона с кожурой и 7 долек чеснока. Сложить в литровую банку и залить доверху кипяченой водой. Настоять в темном прохладном месте 4 суток, затем хранить в холодильнике. 11ринимать по 1 ст.л. утром за 30 мин до еды. Для профилактики простудных заболеваний можно принимать весь осенне-зимний период (с октября по март).

 

врач-оториноларинголог Юмановой Т.А

лечить ангину и тонзиллит в домашних условиях


С греческого языка ангина переводится как «сжимаю». В наши дни это не только неприятное заболевание. Через свою коварность оно представляет еще и реальную опасность для организма. В древности ее называли «жабой горла». Научное название ангины – тонзиллит. Главным образом болезнь характеризуется воспалением миндалин. Тело охватывает сильная слабость, которая сопровождается температурой. В мире скорее всего нет людей, которые хотя бы раз в своей жизни не болели ангиной. При первых же симптомах необходимо в кратчайшие сроки обратиться к терапевту. Запущенная ангина может иметь намного худшие последствия.


Причиной воспаления миндалин в подавляющем большинстве случаев является вирусная инфекция и ослабленный иммунитет. Дети в возрасте от 5 до 15 лет и взрослые до 40 чаще всего подвергаются болезни. При тяжелых формах используются антибиотики. Однако не менее действенными результатами обладают и народные средства от ангины. Данная статья попытается максимально точно описать самые лучших способы лечения тонзиллита в домашних условиях. Они имеют целый ряд преимуществ по сравнению с фармакологическими методами. Практически все они ни не приносят вреда организму, повышают иммунитет и стойкость.

Наши предки были людьми умными и за много веков смогли достичь больших успехов в медицине. Тогда не было антибиотиков, и они вынуждены были искать спасения от разного рода болезней у природы. Народные средства от ангины накапливались на протяжении веков. Сейчас мы имеем целую базу знаний о многих способах лечения этой болезни, и готовы с вами ею поделиться.

Как лечить ангину народными средствами?

Прежде всего надо помнить, что лечением ангины должен заниматься врач. Народные средства могут быть только вспомагательным методом, но не основным лечением ангины.  Также если вам врач назначил препараты для лечения ангины, вы можете их забронировать на нашем сайте в разделе «Аптека».

Великолепное средства при лечении тонзиллита в домашних условиях – отвар свеклы. Овощ варят до появления мягкости. Дальше его нужно охладить и процедить. Настой готов для полосканий. Таким отваром можно лечить и ларингит, и фарингит. Не менее целебный и свекольный сок. Овощ нужно натереть на терке. Отжав сок, его наливают в стакан и добавляют 1 ст. ложку 6%-ного уксуса. Этой консистенцией нужно полоскать горло по меньшей мере 5-6 раз на день. Вообще же, этот полезнейший овощ пригодится вам при самых разных недугах. Каждая уважающая себя хозяйка должна иметь его в своем доме.

Лечение ангины народными средствами будет очень эффективным при использовании отвара лепестков розы. Для этого нужно 1 ст. л. лекарства разбавить в 1 стакане воды. Все это доводится до кипения. Полученную смесь настаивают 1 ч. После этого ее нужно процедить. 3-4 раза в день прополоскать горло будет вполне достаточно.

Очень неплохо себя проявляют в лечении ангины дома марганец с йодом. 10 капель йода следует добавить в 0,5 литра раствора марганца. Все хорошенько перемешиваем. Полоскать горло следует также пару раз в день.

При лечении тонзиллита народными средствами очень хорошо себя проявляют ноготки. Используют 10 цветков на один стакан горячей воды. Ее следует охладить при комнатной температуре. Настой нужно процедить и прополоскать им горло пару раз в день.

Даже луковая шелуха, и та будет иметь полезное воздействие на ваше больное горло. Для этого нужно в 0,5 литра воды добавить 3 ч. л. шелухи и прокипятить ее. Потом дайте ей настояться несколько часов. Полощите горло по 5-6 раз на день.

Список народных средств от тонзиллита будет неполным без использования обычного посевного чеснока. Несколько его зубчиков заливают 1 стаканом кипяченой воды. Ее нужно настоять и потом процедить. Полоскать горло необходимо до 6 раз на день.

Благодаря полосканию горла водой с медом можно снять воспаление миндалин.

Народное лечение ангины подразумевает использование родиолы розовой, которая больше известна как золотой корень. Берут сухой корень растения и заливают 0,5 литра воды. Настаивать смесь необходимо в темном месте две недели. Потом берут 1 ч. л. настойки и добавляют в стакан кипяченой воды. Полоскать горло нужно непрерывно в течении 10-15 минут. Только так можно добиться результата. Вообще же, использование родиолы розовой является одной из самых действенных народных средств борьбы с ангиной.

Как можно лечить ангину дома с помощью прополиса? Жевание прополиса – очень полезное народное средство от тонзиллита. Он сможет оказать хорошее воздействие на ваше больное горло вне зависимости от стадии болезни. Для этого нужно медленно жевать его маленькие кусочки. Размер подбирают приблизительно с ноготь. Очень хорошо будет съедать в день около пяти граммов этого растения. Но нужно следить за качеством прополиса. Молодое растение обладает ярко выраженным жжением во рту, что и должно принести результат.

Если вы сразу же успели обнаружить болезнь, вам очень поможет обычная лимонная кислота. Ею можно полоскать горло практически через каждый час. При отсутствии кислоты подойдут и дольки лимона.

Настой аниса обыкновенного также является хорошим народным средством от ангины. 1 ч. л. плодов растения заливаются стаканом кипятка. После этого настой нужно настоять и процедить. Пейте его небольшими дозами 4 раза в день за полчаса до еды.

Полоскать горло можно и настоем сибирской бузины. 1 ст. л. цветков заливается 0,5 литра воды. Смесь нужно довести до кипения и дать ей настояться.

Очень хороший метод лечения ангины в домашних условиях подразумевает употребления по 1 ч. л. 4 раза в день сока репчатого лука.

Черника обыкновенная принесет немало пользы при лечении ангины в домашних условиях. Приготовьте густой отвар из ее плодов и таким образом полощите горло.

Народные методы лечения ангины позволяют применять очень действенный отвар шалфея лекарственного. При воспалении миндалин он окажет самое позитивное воздействие на всю слизистую оболочку. Для приготовления сбора нам понадобятся 3 части листа шалфея, 3 части листков ромашки аптечной, столько же травы приворота. Смешать все ингредиенты. 1 ч. л. полученной смеси залить одним стаканом кипятка и настоять 10 минут. Все готово для полоскания горла.

Лечение ангины народными средствами подразумевает использование очень интересного методы с применением отвара сосновых почек. Ничего страшного не будет, если вместо почек сосны вы возьмете сосновую хвою. Пригоршню иголок нужно залить водой. Ее объем рассчитывают таким образом, чтобы самой воды было в 10 раз больше. Кипятить их нужно полчаса, после чего еще 4 часа настаивать. Потом следует стандартная процедура: настой нужно процедить. В таком виде можно полоскать горло. Хотя можно его использовать и для питья. 3 раза в день маленькими дозами будет вполне достаточно. Противовоспалительный и отхаркивающий эффект вам обеспечен.

Вы можете спросить, как вылечить ангину народными средствами в том случае, если вас начинает тревожить сильный кашель? Для этого нам понадобится собрать равную смесь в виде листов подорожника, росянки и цветов фиалки. Заливаем все это 1 л. воды и кипятим 2 минуты и настаиваем 1 час. Принимать настой следует трижды в день по 1 ст. л.

Народное лечение ангины подразумевает еще один интересный метод борьбы с болезнью. Он заключается в использовании сиропа из листьев алое. Для этого берут любую бутылку и наполняют ее до половины листьями, которые перед этим нужно измельчить. Потом эту самую бутылку полностью досыпают до самой верхушки сахарным песком. Горлышко нужно завязать небольшой прочной марлей. В таком состоянии она должна простоять 3 дня. Дальше следует все процедить и отжать. Принимают сироп трижды в день. Полезным будет его использование до полного выздоровления.

При лечении ангины дома можно с большим успехом использовать отвар подорожника. Для этого в 1 стакан кипятка стоит поместить несколько сухих и измельченных перед этим листьев растения. Можно применять и свежие листья. Настаивать отвар следует полчаса. Им можно полоскать горло с периодичностью в один час. Чтобы подсластить процедуру добавьте в отвар мед.

Использование настоя из коры белой ивы (ракиты) также принесет свои плоды. Для этого кору измельчают и 2 ст. л. заливают 2 стаканами горячей воды. При доведении до кипения отвар необходимо еще подержать минут 15 на слабом огне.

Безусловно, народные методы лечения ангины не смогут полностью заменить фармацевтические. Но очень часто они способствуют более мягкому и быстрому протеканию болезни.

Как в домашних условиях избавиться от боли в горле: 10 эффективных средств

Боль, сухой кашель и першение в горле – первый признак простуды, побочный эффект сорванных голосовых связок или признак более серьезной инфекции. При серьёзной форме протекания болезни – лучше сразу обратиться к врачу. Однако вылечить неприятные симптомы можно и в домашних условиях. Эти домашние средства от боли в горле эффективно заменят дорогие лекарства из аптеки. 

Популярныеновости

Полоскание солёной водой. 

Соль помогает смыть бактерии. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить половину чайной ложки соли в чашке теплой воды. Полоскать горло этой смесью нужно 3 — 4 раза в день, после чего выпивать воду. Если соленый вкус слишком неприятен, можно добавить ложку мёда.
 
Чесночный чай. 

Чеснок – естественный антибиотик, который содержит антиоксиданты. Они укрепляют иммунитет и предотвращают заражение. Для приготовления чая порежьте свежий чеснок на ломтики, поместите их в кружку, залейте кипяченой водой и дайте настояться.
Пока вода ещё не остыла, удалите кусочки чеснока и добавьте немного заварки, чтобы улучшить вкус (и запах). Можно добавить какой-либо натуральный подсластитель.
 
Чай с корицей

Корица богата антиоксидантами. Ее сладкий аромат помогает открывать пазухи носа, поэтому при простуде она особенно полезна. Корица уменьшает выработку слизи, это поможет лучше дышать.

Куриный бульон

Натрий в бульоне имеет противовоспалительные свойства. Поэтому при больном горле, он может на некоторое время обеспечить облегчение.
 
Имбирная вода

Имбирь является отхаркивающим средством, он помогает разжижать и отхаркивать слизь из дыхательной системы. Он действует как противовоспалительное средство и борется с плохими бактериями, а также улучшает циркуляцию крови, увеличивает поток кислорода и выводит токсины. Возьмите свежий корень имбиря, тщательно вымойте его, очистите, нарежьте на мелкие кусочки, подробите молотком. Вскипятите воду, добавьте имбирь. После снятия с огня можно добавить мед.

Увлажнитель

Увлажнители решают проблему сухого воздуха, что облегчает дыхание и боль в горле. Можно добавить масло эвкалипта либо любое другое эфирное масло.

Яблочный уксуc

Уксус богат кислотой, которая эффективна при уничтожении бактерий. Смешайте 1 столовую ложку яблочного уксуса, 1 столовую ложку меда и 1 стакан очень теплой воды. Если вкус слишком неприятен, то можно попробовать смешать 2 столовые ложки уксуса с половиной чашки теплой воды и полоскать горло раз в день вместо этого.

Теплый компресс на горло

При боли в спине многие ставят себе горячий компресс или просто грелку. С горлом все работает точно так же. Можно попробовать теплый компресс, например, небольшую грелку, бутылку с горячей водой или теплую влажную ткань. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.

Ложка меда

Противомикробные свойства меда могут помочь быстрее выздороветь. Согласитесь, ложка мёда – это более приятно, чем пить уксус или солёную воду.
 
Фруктовый лед

Вопреки всем стереотипам, холодное мороженое может временно облегчить боль в горле. Однако это относится только к фруктовому льду. Поскольку молочные продукты могут ухудшить боль в горле.

Лечение боли в горле народными средствами: советы и рекомендации

Наиболее безопасным для организма человека является лечение горла народными средствами. Высокая эффективность препаратов на растительной основе либо средств, приготовленных в по народным рецептам от горла, позволяет применять их практически без ограничений у детей и беременных женщин. К тому же практически все народные средства предназначены для местного воздействия на горло, чем и обусловлены положительные результаты лечения.

Проверенные народные средства от боли в горле обладают выраженной эффективностью на самых ранних этапах заболевания. При прогрессировании болезни отказываться полностью от средств народной медицины не стоит, но и полагаться на них на 100% тоже нельзя. Если начатое лечение народными средствами не приносит облегчения, обязательно обратитесь к врачу.

в помощь больному горлу к содержанию ↑

Народная медицина в лечении больного горла

Лук и чеснок – друзья в борьбе с простудными и вирусными заболеваниями. Средства на их основе применяются с давних времен, поэтому их эффективность доказана временем

Также распространено народное лечение першения в горле с помощью лука. Натрите одну головку на терке, затем натрите одно яблоко. Смешайте вместе полученные кашицы, после чего отожмите их через марлю. Полученный сок необходимо принимать каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке, рассасывая медленно во рту. Не забывайте использовать этот народный рецепт, когда сильно болит горло.

Чеснок можно раздавить на прессе, после чего смешать с медом и соком лимона в равных пропорциях. Полученное средство необходимо рассасывать как леденец несколько раз в день по 1 чайной ложке.

Если у вас болит горло, народные средства позволяют быстро снизить интенсивность неприятных симптомов. Хорошо помогает теплый чай с медом и лимоном, который следует пить чаще обычного. В качестве питья разрешено использовать теплое молоко со сливочным маслом либо глинтвейн с натуральной гвоздикой и корицей. Многие чаи и другие напитки, приготовленные на основе народных рецептов, обладают эффективностью при лечении боли в горле, некоторые оказывают антисептическое и бактерицидное действие, другие хорошо согревают.

к содержанию ↑

Что думает врач

 

«Не медлите. Микроорганизмы размножаются в слизистой глотки с огромной скоростью, особенно при ослабленном иммунитете.»

Давайте подробно разберем, какие полезные напитки можно приготовить для больного горла.

Готовим напиток для лечения горла по народным рецептам

Рецептов травяных чаев для лечения горла огромное количество, и каждый человек может выбрать для себя один или несколько вариантов, которые подходят ему по вкусовым или по лечебным качествам. Вот лишь некоторые из них.

Приготовить этот напиток для лечения горла очень просто. Нужно взять 1 чайную ложку сухих или 8-10 свежих листочков шалфея на стакан чая. Воду довести до кипения и залить ею листья. Затем дать настояться напитку в течение 5 минут. Можно настаивать чай немного дольше, в этом случае его вкус и аромат будут более интенсивными. В кружку с чаем иногда добавляют мед или лимонный сок по вкусу.

  • Ромашковый чай для лечения горла

Для приготовления этого чая столовую ложку сушёных цветков ромашки заливают 200 мл воды и настаивают 5 минут. Этот чай является хорошим общеукрепляющим и противовоспалительным средством, его желательно пить в теплом виде 3-4 раза в день.

  • Чай для горла из фенхеля

Отличным противовоспалительным и укрепляющим народным средством для больного горла считается фенхель. Используются для приготовления чая как семена, так свежие листья и корневища (луковицы) фенхеля.

Внимание! Травяной чай с фенхелем не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, так как он насыщен сильными фитоэстрогенами.

  • Чай с имбирем, мёдом и лимоном

Это отличное средство для устранения боли в горле и для повышения общего иммунитета. Для приготовления этого напитка на литр кипятка берётся один небольшой корень свежего имбиря. Его нужно натереть на терке, залить кипятком и настоять 15-20 минут. Лимон добавляется по вкусу.

  • Луковое молоко для лечения горла

Ещё одно замечательное народное средство, которое использовали наши бабушки и дедушки для лечения болей в горле, это луковое молоко. Средство отлично справляется с болью в горле особенно в первые дни заболевания.

  • Молоко с мёдом

Это народное средство хорошо помогает при ангине, когда сильная боль не даёт возможности проглотить пищу. Средство отличное, но следует быть осторожным при наличии аллергии на мёд или цветочную пыльцу.

к содержанию ↑

Полоскание горла

Не обходится лечение красного горла народными средствами у взрослых и детей и без такого метода, как полоскание полости рта и горла. В качестве растворов для полоскания используются следующие составы:

  • Солевой раствор, пожалуй, самый быстрый народный метод лечения горла. На стакан теплой воды следует добавить 1 ч. ложку соли и сразу прополоскать горло. Можно добавить к этому раствору 2-3 капли йода. Также горло можно полоскать раствором соды.
  • Отвары трав. Для приготовления настоя заварите кору дуба, зверобой, цветки календулы, ромашки, взятые в равных пропорциях. Настаивать сбор следует не менее 30 минут, после чего нужно его процедить. Сколько раз полоскать красное горло? Трижды в день или чаще.
  • Отвар свеклы обладает бактерицидным действием и является хорошим народным средством от сильной боли в горле. Для его приготовления необходимо взять 2 свеклы, очистить, порезать их на кусочки и варить до готовности. Полученный отвар следует остудить, после чего его можно использовать для полоскания горла несколько раз в день.
к содержанию ↑

Ингаляции

Ингаляции на основе ароматических масел — это народное средство поможет не только вылечить горло у взрослых и детей, но и самостоятельно дома справиться с простудой. В 500 мл кипятка добавьте 7 капель масла эвкалипта, 5 капель масла герани и 5 капель масла бергамота. Вдыхайте пары полученного средства на протяжении 10-15 минут.

Для ингаляций можно использовать все те же лук и чеснок, нарезав их на ломтики. Только вдыхать пары следует ртом.

к содержанию ↑

Важное заключение

Теперь вы знаете, как вылечить горло народными средствами, но не забывайте, что в случае ухудшения или при отсутствии видимого эффекта необходимо обратиться к врачу. Особенно внимательно необходимо относиться к маленьким детям.

Помните! Со всеми народными способами нужно быть аккуратными, не только потому, что это непроверенный способ лечения, но и из-за наличия у них противопоказаний: делать ингаляции противопоказано при температуре, парить ноги нельзя беременным женщинам, а к чаям и полосканиям на травах стоит относиться внимательно, так как у вас может быть на них аллергия. Да и если признаться, то многим в период простуды не хватает сил и желания, заниматься приготовлением лечебных средств для горла по народным рецептам. Что же тогда делать? Вы можете выбирать готовые аптечные препараты на растительной основе, они такие же натуральные, как и средства народной медицины — простые в использовании и эффективные. Делайте выбор в пользу препаратов с такими компонентами, как масло календулы, бергамота, облепихи, ромашки и т.д. Они обладают всеми необходимыми эффектами для лечения горла и не противопоказаны беременным и детям.

к содержанию ↑

Полезные видеоматериалы


Лечение горла народными средствами

 

Осень. Перемена погоды. Совсем недавно была жара, а вот и дождики зарядили, и похолодало. При резкой смене погоды организму нужно быстро перестроиться. Детскому же организму это сделать  сложно. Многие ученики на занятиях жалуются на боль в горле, в голосе появляется сип, а то и вовсе голос пропадает. Что делать? Ведь детям нужно учиться, тем более, ученикам вокала музыкальной школы.

Поэтому, поможем  своему голосу и вылечим горло!

 

Я приведу рецепты, которые применяла при лечении своих детей. Эти рецепты  опробованы  родителями моих учеников и собирались в течение многих лет.

 

 Но помните об особенностях каждого организма. Может быть,  у вашего ребенка аллергия на какую-либо траву или на мед. И поэтому, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим доктором. 

 

Лечим  горло народными средствами
1.Ингаляции

 

-1 столовая ложка подсолнечного масла, 1 чайная ложка питьевой соды, 1 чайная ложка меда и 3-4 дольки мелко нарезанного чеснока.  Все залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 5-10 минут. В грелку или термос налить горячую воду  и приготовленную смесь. И дышать: вдох ртом – выдох носом, вдох носом – выдох ртом. Дышать около 10 минут. Для следующей ингаляции готовить свежий раствор.

 

—  проварите  кожуру картофеля и подышите парами.

 

—  ингаляции с отваром ромашки, шалфея или липы. Две столовые ложки травы залить кипятком (500 г). Через 15 минут процедите отвар и дышите два раза в день.

 

—  добавьте 10 капель масла чайного дерева в воду для ингаляций и дышите 5 минут.

 

 

2. Полоскания

 

 — настои ромашки, календулы, шалфея, бузины.

 1 чайная ложка травы или смеси трав  залить 1 стаканом горячей воды, настоять несколько минут, процедить и полоскать горло утром и вечером.

 

— соленая вода. 1чайная ложка столовой соли размешать в 0,5 л теплой воды. Полощите горло каждый час.

 

—  1 чайная ложка столовой соли, 0,5 чайной ложки питьевой соды, несколько капель йода на 1 стакан теплой воды и полоскать 

 

— лимонный сок. В стакан с теплой водой выжать немного лимонного сока и полоскать горло

 

— масло чайного дерева – 5 капель на стакан теплой воды. Полоскать 2-3 раза в день.

 

— 1 столовая ложка тертого хрена, 1 чайная ложка меда, 1 чайная ложка зубчиков чеснока. Все смешать в 1 стакане с теплой водой и полоскать горло.

 

3. Обильное питье:

 

— отвар цветков калины – 1 столовая ложка на 1 стакан кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне или на водяной бане. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

 

—  плоды аниса, листья мать-и-мачехи, трава тимьяна, корень алтея – по 2 части, корень солодки – 5 частей. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом воды, кипятить 5 минут на  слабом огне, процедить и пить четверть  стакана теплого отвара 4 раза в день.

 

—  цветки бузины, плоды фенхеля – по 1 части, липовый цвет, трава фиалки трехцветной –

 по 2 части. 1 столовую ложку сбора кипятить в 1 стакане воды 10 минут, процедить, пить теплый отвар 4-5 раз в день.

 

— цветки бузины, липовый цвет – по 2 части, кора ивы – 3 части, ветки пиона, корень солодки, цветки ромашки аптечной – по 1 части. 2 столовые ложки сбора заварить 0,5 л кипятка, настаивать 15 минут, процедить и выпить теплым в течение дня.

 

— 2 столовые ложки цветков липы залить 1 стаканом кипятка, 15 минут проварить на водяной бане, после остывания добавить 1 столовую ложку меда. Пить в теплом виде 3 раза в день по стакану.

 

—  увеличьте потребление жидкости, чтобы увлажнять пересохшие ткани горла. Но избегайте молочных напитков, которые обволакивают горло и вызывают образование слизи. Усиливается кашель, и ткани горла еще больше раздражаются.

.

— пить чай с витамином С, чай с лимоном, отвары шиповника.

 

 

   4. Укрепляющие бальзамы:

 

  — чесночно – медовый. 100г измельченного чеснока смешать со 100 г меда. Принимать 3 раза в день по чайной ложке, запивая теплой водой.

 

  — 100 г сока алоэ, 500 г измельченных грецких орехов, 300 г меда, сок 3 лимонов. Принимать по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

 

 —  2 столовые ложки цветков липы залить 1 стаканом кипятка, поставить на 15 минут на водяную баню. После того, как раствор настоится, процедить и добавить в него 1 столовую ложку меда. Принимать в теплом виде 3 раза в день по стакану.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         

 — при появлении боли в горле попробуйте разжевать 2-3 зерна душистого перца и оставить под языком, все время глотая слюну. Часа через 2 боль проходит. При необходимости – повторить.                                                                                                                                                                                                                                                                                                          

 

Помните, при первых признаках заболевания нужно поменять зубную щетку. А после выздоровления сменить щетку еще раз. Это предохранит  от повторного воспаления.

Пользуйтесь увлажнителем воздуха, который поможет пересохшим тканям воспаленного горла.

 

И, конечно же, не забывайте о закаливании организма.Ведь болезнь выбивает ребенка из привычного ритма жизни – это пропущенные уроки,  вычеркнутые из жизни дни, а то и недели.

Лечение горла народными средствами – полоскание, компрессы и ингаляции

Лечение горла народными средствами уже давно укоренилось в повседневной жизни человека. Такое лечение боли в горле имеет массу преимуществ, главные из которых это дешевизна, простота в приготовлении и, конечно, высокая эффективность. С помощью народных средств можно излечить такие заболевания, как грибок горла, стафилококки, полипы, ангина, бронхит, папилломы и отек горла. К сожалению, рак горла даже на начальной стадии не получится вылечить народными средствами, но вы можете пользоваться ими для профилактики, а также для увеличения эффективности основного лечения. Кисту в горле тоже не часто можно вылечить народными средствами, поэтому в данном случае вам необходимо положиться на рекомендации врача.

Вместе с болью в горле при инфекционных заболеваниях характерны такие симптомы:

  • покраснение;
  • першение в горле;
  • сухость;
  • обильное отделение мокроты и слизи;
  • кашель;
  • ощущение кома в горле;
  • хриплость.

Если вы определили у себя хотя-бы один из данных симптомов, то лечение горла народными средствами будет для вас самым оптимальным вариантом. А узнать о том, как правильно лечить больное горло, вы сможете в нашей статье. Давайте рассмотрим способы, с помощью которых это можно сделать.

Полоскание горла

Полоскание горла – это одно из эффективных народных средств для лечения боли в горле и воспаления связок и миндалин. С помощью полоскания можно лечить горло как взрослым, так и детям. Также не запрещено полоскание и беременным женщинам. Данная процедура поможет снять отечность, улучшить отток мокроты и избавить от першения и кома в горле.

Полоскать горло в домашних условиях наверняка умеет каждый, а вот приготовить смесь для полоскания – далеко не все. Но мы поможем вам в этом, предоставив несколько рецептов для лечения горла полосканием.

  • Возьмите столовую ложку измельченной сухой ромашки или мать-и-мачехи, залейте 250 миллилитрами кипятка, затем добавьте туда две ложки меда. Дайте отвару настояться, затем процедите с помощью марли, и можете полоскать горло. Только дайте отвару остыть до температуры в 35 градусов, чтобы не обжечься.
  • Выберите свежую свеклу среднего размера, натрите ее на мелкой терке или измельчите в мясорубке, затем с помощью марли отожмите свекольный сок, добавьте к нему одну ложку столового шестипроцентного уксуса, и поласкайте горло полученной жидкостью.
  • Возьмите корень имбиря, нарежьте его на мелкие кусочки, затем залейте его кипятком. Туда же добавьте ложку пчелиного меда, а также ложку лимонного сока. Полученным раствором необходимо полоскать горло несколько раз в день.

Вам следует знать, что после полоскания горла нельзя принимать пищу и пить в течение часа. Также не рекомендуется выходить на улицу в течение нескольких часов после полоскания.

Народные рецепты компрессов

Компрессы для лечения больного горла тоже очень эффективное народное средство. Компрессы бывают различных видов, некоторые из которых не рекомендуется ставить совсем маленьким детям или беременным женщинам.

Давайте подробнее рассмотрим, как правильно ставить компрессы при боли в горле.

  • Самым популярным и эффективным на сегодняшний день является водочный (спиртовой) компресс. Ставить его очень просто, для этого нужно всего лишь смочить хлопчатобумажную ткань в водке или сорокаградусном спирте, отжать таким образом, чтобы с ткани не капало, а после этого приложить компресс к горлу. Сверху необходимо положить слой из полиэтиленовой пленки и завязать горло теплым шарфом. Такой согревающий компресс поможет снять отечность и боль в горле, а также избавиться от кашля и облегчить отток мокроты. Взрослым такой компресс нужно держать 3-4 часа, а для детей время необходимо уменьшить до часа или двух.
  • Ещё один способ поставить компресс потребует наличия капусты и меда. Свежий капустный лист следует ошпарить кипятком, смазать медом и приложить к горлу, когда лист немного остынет. Сверху также нужно приложить пленку и завязать шарф. С таким компрессом можно ходить не более шести часов, а ставить его можно три раза в день.

Когда ставите компресс, отличным решением будет еще и прогревание ног. Объединив эти два способа лечения, вы добьетесь наиболее эффективных результатов.

Ингаляции для лечения

Такое народное средство как ингаляции – тоже отличное решение для лечения горла в домашних условиях. Особенно популярным некогда была ингаляция над картошкой, но в наше время существует множество различных масел и трав, с помощью которых можно делать ингаляцию для лечения горла.

Для ингаляций существует специальное приспособление, которое называется небулайзером. Но если нет возможности приобрести его, то вам на помощь придет обычный чайник или кастрюля. Все, что вам нужно сделать – закипятить воду, добавить в нее эфирные масла мяты, эвкалипта, мать-и-мачехи, чабреца или любых других растений, затем накрыть голову полотенцем, расположить лицо над паром и вдыхать его ртом.

Также вариант с ингаляциями картофелем никто не отменял. Он хоть и старый, но эффективный в лечении ангины, бронхита, першения в горле, кашле и других симптомах и заболеваниях.

Домашние лекарства

Народные средства для лечения горла предлагают различные отвары и настои, с помощью которых можно значительно улучшить состояние человека при заболевании. При этом для приготовления лечебных напитков чаще всего используется молоко, лимон, мед, лук, соль и сода, имбирь, банан и чеснок. Также очень часто используются отвары трав с добавлением эфирных масел. Вы можете комбинировать ингредиенты по своему вкусу, однако, перед тем как лечить горло народными средствами, вам необходимо убедиться, что у вас или вашего ребенка нет аллергии ни на один из предложенных ингредиентов. Подробнее о лечении горла народными средствами в видео ниже.

Если в течение недели после лечения горла народными средствами вы не заметили улучшений, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Фотогаллерея

Какие народные средства спасают от изжоги

Если приступы изжоги не повторяются регулярно, справиться с ними можно вполне доступными методами.

Изжога – это неприятное ощущение жжения в области пищевода, за грудиной, которое может сопровождаться ощущением кислоты во рту, горечью и выделением воздуха. Подобные проявления могут настигнуть даже при отсутствии поражений желудочно-кишечного тракта. Чаще всего данные симптомы одолевают при употреблении в пищу сразу большого количества жирной и калорийной еды. Организм не успевает адекватно реагировать и дает сбой: за грудиной начинается жжение, которое негативно влияет на общее самочувствие. От причины возникновения симптома зависит, можно ли применять лечение народными средствами.

Что делать при изжоге? Убрать приступ можно при помощи народных рецептов или лекарственного препарата. Если приступы повторяются регулярно, стоит обследоваться на наличие заболеваний ЖКТ. Хроническое и длительное появление изжоги вылечить однократным приемом народных снадобий не удастся: необходимо обследоваться и после определения диагноза начать лечение.

Причины возникновения изжоги

Неприятное явление, когда за грудиной и в горле чувствуются жжение и боль, может быть вызвано двумя группами причин. Понимание причины поможет избавиться от изжоги.

Она может появиться из-за:

  • переедания;

  • употребления слишком жирной, тяжелой пищи;

  • избыточного употребления сладостей;

  • бурной физической активности сразу после еды или, напротив, принятия горизонтального положения после обильного ужина без перерыва;

  • приема алкоголя.

Как избавиться от изжоги

Растворите в стакане теплой воды 1/2 чайной ложки соды и примите этот раствор. Либо примите две таблетки активированного угля. Также может помочь мёд. Достаточно растворить чайную ложку в стакане молока и выпить медленно, маленькими глотками. Миндальные орешки нейтрализуют кислоту. Достаточно 6-8 зернышек, которые следует тщательно разжевать и проглотить.

Отвар ромашки. Следует заварить ромашку (3 столовые ложки на стакан кипятка и постоять 20 минут), выпить 100-150 мл. Лечебная травка снимет изжогу, успокоит желудок и кишечник, уменьшит вздутие и газообразование.

Настой мяты. Всего чайная ложка сухой мяты, заваренная 200 мл кипятка, поможет снять проявления изжоги. После того, как добавили к траве кипятка, надо дать постоять 15 минут. Мята нейтрализует кислоту, расслабит нервную систему, успокоит головную боль.

Однако следует помнить, что если такое состояние возникает часто и не всегда связано с раздражающей пищей, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Немедикаментозное лечение включает в себя изменение способа жизни, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.

Чтобы избавиться от симптома, нужно следовать рекомендациям:

  • Носить просторную и удобную одежду. Тесная одежда сдавливает живот, что может приводить к регургитации желудочного содержимого.
    Не спать на животе. Такая поза также повышает вероятность обратного заброса желудочного сока.
  • Не наклоняться после приема пищи (1–2 часа). Наклоны провоцируют заброс содержимого из желудка в пищевод.

  • Тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями – это снизит вероятность развития изжоги.

  • Отказаться от курения. Никотин увеличивает секрецию соляной кислоты, что повышает вероятность возникновения симптома.

  • Исключить из рациона продукты, которые повышают кислотность желудка. Это газированные напитки, перец чили, чеснок, репчатый лук, алкоголь.

  • Исключить из рациона продукты, которые способствуют расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Это жирные и жареные блюда, шоколад.

  • Пить больше воды. Вода помогает нейтрализовать кислоту в желудке. Рекомендуется пить 200 мл чистой воды каждые 2 часа.



Инфекция горла: 6 отличных домашних средств от инфекции горла

С надоедливой инфекцией горла трудно справиться, и поэтому все мы ищем быстрые решения и домашние средства от инфекции горла. Раздражение и зуд могут помешать вам сосредоточиться на повседневных делах. Не забывайте о страшной боли, которая может сопровождать в тяжелых условиях. Многие кухонные ингредиенты известны своими мощными антибактериальными и противовирусными свойствами и помогают бороться с инфекциями.Они также могут помочь повысить ваш иммунитет и сделать вас сильнее изнутри. Что вызывает инфекцию горла? Это может быть тонзиллит, простуда или ангина. Обычно это один из первых последствий простуды, гриппа или заложенности носа. Инфекция горла в основном вызывается некоторыми вирусами или бактериями. Это может быть следствие какого-то другого недуга, которым вы страдаете, или его могут атаковать загрязнители или раздражители в воздухе или какая-то аллергия. Некоторые из распространенных симптомов инфекции горла:

Обратите внимание на следующие симптомы, если вы чувствуете, что страдаете от инфекции горла. Вот как это узнать:

1. Отек миндалин
2. Увеличение лимфатических узлов на шее
3. Боль и воспаление в горле
4. Боль в ушах

Это наиболее частые симптомы, которые могут сопровождаться другими симптомами. побочные эффекты, такие как лихорадка, мышечные боли, усталость, головная боль, слезотечение, насморк или кашель. Вот 6 отличных домашних средств от боли в горле. Само собой разумеется, что вы должны проконсультироваться с врачом, потому что при инфекциях горла может потребоваться курс антибиотиков.Но эти советы определенно могут помочь облегчить симптомы и принести некоторое облегчение. Возможно, вы не знали, но ваша кухня — кладезь естественных лекарств.

Домашние средства от инфекции горла


1. Полощите горло соленой водой Это одно из старейших и самых простых домашних средств от боли в горле, которое порекомендовала бы даже ваша бабушка. Известно, что соль обладает удивительными антибактериальными свойствами. Смешайте ¼ чайной ложки соли в стакане теплой воды. Полощите горло не менее двух-трех раз в день.Он смывает бактерии и нейтрализует кислоты, которые могут вызывать ощущение жжения. (Также прочтите: 15 гениальных способов использования соли помимо приправ)

Соль обладает отличными антибактериальными свойствами 2. Молоко с куркумой Еще одно замечательное домашнее средство При инфекции горла из бабушкиной сокровищницы пить молоко с куркумой в нашей стране считалось древней традицией. Известно, что он лечит боль в горле, простуду и даже постоянный кашель. Он даже может уменьшить отек и боль.В мире Аюрведы он известен как природный антибиотик. (Также читайте: Секретный ингредиент, без которого молоко с куркумой неполноценно)

Куркума — природный антибиотик 3. Травяной чай В его книге «Аюрведический дом» Remedies », доктор Васант Лад предлагает приготовить травяной чай из 2 частей имбиря, 2 частей корицы и 3 частей солодки. Смесь настаивайте в воде 5-10 минут и пейте не менее трех раз в день.

Приготовьте травяной чай с корицей, лакричником и имбирем 4.Мед Вы можете приготовить отвар из имбиря, меда и лайма, смешанные с теплой водой, или приготовить чайную ложку сырого меда. Мед увлажняет горло и очень эффективен при лечении ночного кашля. В лечебных целях предпочитайте сырой мед обычному меду. Мед также действует как гипертонический осмотик, что означает, что он может вытягивать воду из воспаленных тканей. Это помогает уменьшить отек и воспаление в горле. (Читайте также: Действительно ли мед, лимон и вода — чудо-зелье)

Мед — лучшее лекарство от простуды и кашля

5.Яблочный уксус Яблочный уксус (ACV) является последним, кто присоединился к победителю суперпродуктов. Он имеет кислую природу и может убить бактерии в горле. Это также может помочь облегчить симптомы простуды, если инфекция горла возникла в результате скопления слизи. Вы можете добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса в травяной чай или использовать его для полоскания горла. (Также прочтите: 10 доказанных преимуществ яблочного уксуса)

ACV — новый суперпродукт

6. Рассасывайте. чеснок Мы согласны, насколько мы любим чеснок в еде, жевание сырого чеснока может показаться отталкивающим, но на самом деле это слова при лечении инфекции горла.Чеснок содержит соединение под названием аллицин, которое может убивать бактерии и бороться с микробами, которые могли вызвать инфекцию. Поместите зубчик чеснока между щекой и зубами и сосите его, как леденец. Держите его во рту, аккуратно раздавите и позвольте соку творить чудеса. В своей книге доктор Васант Лад также предлагает некоторые меры предосторожности в отношении продуктов, которых следует избегать. Если вы страдаете от инфекции горла, лучше воздержаться от молочных продуктов, таких как сыр и йогурт, и даже от ферментированных продуктов.

Натуральные домашние средства от боли в горле


Это сезон гриппа, простуды, а также других инфекций, и для всех этих состояний боль в горле является обычным симптомом. Боль в горле — распространенное заболевание, которое может вызывать сильное раздражение и болезненность, влияя на многие аспекты вашей повседневной жизни. Боль в горле может затруднить разговор, глотание, кашель и засыпание. Боль в горле может повлиять даже на ваши уши, так как нервы от горла и уши расположены близко друг к другу, поэтому иногда боль в горле может вызывать боль в ушах.Однако боль в горле также может быть результатом другой инфекции, например, ушной инфекции. Хотя боль в горле сама по себе может быть недостаточно серьезной для посещения врача, боль и раздражение могут временно повлиять на вашу повседневную жизнь. К счастью, есть домашние средства от боли в горле, которые можно использовать для облегчения.

Если вы страдаете от боли в горле, вы можете использовать различные стратегии, которые помогут облегчить симптомы. Если вы ищете облегчения, попробуйте эти натуральные домашние средства от боли в горле.

Мед — Мед не только обладает прекрасным вкусом, но и прекрасно успокаивает боль в горле. Мед покроет раздраженное горло, может помочь при кашле, а также может помочь ускорить процесс заживления, уменьшив воспаление благодаря своим антибактериальным свойствам.
Пастилки — Быстрый и простой метод, леденцы могут помочь успокоить раздраженное горло, стимулируя выработку слюны. Существует множество различных типов, доступных на ваш вкус, и многие капли содержат мед и эхинацею, которые очень эффективны при боли в горле.
Теплая вода и соль — Распространенное средство, которое не имеет большого вкуса, но хорошо справляется с успокаиванием воспаленного и раздраженного горла. Полоскание горла солью и теплой водой при болях в горле может помочь уменьшить отек, а также избавиться от бактерий, поддерживая чистоту горла.
Мята перечная — Если вы найдете спрей для горла, содержащий масло мяты перечной, попробуйте его, он может облегчить боль при боли в горле и ускорить заживление благодаря своим противовирусным, противовоспалительным и антибактериальным свойствам.Ментол в перечной мяте может успокоить боль в горле, уменьшить кашель и разжижить слизь.
Чеснок — Чеснок содержит аллицин, соединение, которое известно своей способностью бороться с инфекциями, поэтому неудивительно, что чеснок обладает естественными антибактериальными свойствами, которые могут помочь успокоить боль в горле. Хотя вы можете принимать добавки с чесноком в профилактических целях, употребление свежего чеснока — лучший способ избавиться от боли в горле.

Домашние средства от боли в горле

Боль, першение или раздражение в горле может быть проблемой или признаком более серьезного заболевания. Врач первичной медико-санитарной помощи Абхигян Банка, доктор медицинских наук, из францисканской сети врачей Семейной медицины Бич-Гроув отвечает на часто задаваемые вопросы о боли в горле, о том, как лечить боль в горле в домашних условиях и когда можно порекомендовать визит к врачу.

Что вызывает боль в горле?

Хотя многие люди думают, что боль в горле может означать стрептококк, есть много причин для боли в горле.К ним относятся:

  • Вирусные или бактериальные заболевания, включая простуду или грипп
  • Аллергия
  • Постназальный дренаж
  • Кислотный рефлюкс
  • Вдыхание дыма (например, от сигарет, вейпинга, травки, костра или камина)
  • Вдыхание химических веществ (например, краски, моющие средства или химическая фабрика)
Более редкие причины боли в горле включают аутоиммунные заболевания, рак, грибковую инфекцию или травму области шеи.

Как быстро избавиться от боли в горле?

Какими бы неприятными ни были боль в горле, быстрого решения этой проблемы не существует, — говорит доктор Банка.

«Большинство причин боли в горле не требуют специального лечения и обычно проходят через несколько дней», — сказал он.

Какие домашние средства помогают при боли в горле?

Некоторые домашние средства более эффективны при боли в горле, чем другие, сказал доктор Банка.

Рассмотрите эти домашние средства от боли в горле

Для детей старше 5 лет Dr.Банкка сказал, что могут быть полезны леденцы от боли в горле или хлорасептические спреи от горла. Родители должны учитывать, что леденцы от горла могут стать причиной удушья для маленьких детей.

Другие потенциальные домашние средства, которые могут помочь при боли в горле, включают лимон, полоскание соленой водой или теплый имбирный чай с лимоном и медом.

Избегайте этих домашних средств от боли в горле

Другие потенциальные домашние средства от боли в горле не имеют доказанной клинической пользы, сказал доктор Банка.К ним относятся:

  • Яблочный уксус
  • Пажитник
  • Корень солодки
  • Корень алтея
  • Эфирные масла

Безопасны ли лекарства от простуды от боли в горле?

Некоторые безрецептурные лекарства от простуды могут усугубить такие состояния, как высокое кровяное давление или диабет.

«Не принимайте безрецептурные лекарства от простуды, содержащие псевдоэфедрин, более 2 дней для« нормальных людей »и избегайте их для людей с высоким кровяным давлением, глаукомой, диабетиками и беременными женщинами», — сказал доктор.Banka сказал.

Кроме того, если вы принимаете одно или несколько лекарств, проверьте общие ингредиенты.

«Будьте осторожны при смешивании нескольких безрецептурных препаратов от простуды с другими лекарствами от кашля или простуды, тайленолом, ибупрофеном и т. Д.», — сказал д-р Банка. «У большинства из них есть общие ингредиенты, и от них очень легко передозировать».

Что может успокоить маленького ребенка или младенца, у которого болит горло?

Некоторые лекарства от боли в горле, такие как леденцы, представляют опасность для детей раннего возраста.Доктор Банка предлагает полезные советы, такие как:

  • Давать ребенку его любимую еду

  • Потягивание теплых напитков (без кофеина для детей)

  • Употребление мороженого (вопреки распространенному мнению, мороженое может помочь «охладить» воспаление)

  • Использование увлажнителя (при заложенности носа)

Когда мне следует обратиться к врачу при боли в горле?

«Практическое правило: если вы чувствуете, что вам нужен осмотр, вам следует обратиться к врачу», — сказал доктор.Banka сказал.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете некоторые из этих симптомов наряду с болью в горле:

  • Лихорадка (обычно 100,4 или выше)
  • Опухшие и болезненные узлы на шее
  • Миндалины опухшие с белыми пятнами
  • Отсутствие кашля (или умеренного кашля; помните, что боль в горле — это не кашель)
  • Контакт, контакт с кем-либо, страдающим стрептококковой ангиной (фарингитом)
  • Боль при глотании.

Немедленно обратитесь за помощью , если у вас или вашего ребенка есть серьезные признаки и симптомы наряду с болью в горле, например:

  • Затрудненное дыхание
  • Затруднения при глотании
  • Необычное слюнотечение, которое может указывать на неспособность глотать

«Обратитесь к врачу, если вам не станет лучше через неделю; или если вам стало лучше, а потом снова стало хуже», — говорит доктор.Banka сказал.

Есть ли другие симптомы, сопровождающие боль в горле, которые требуют немедленного внимания?

Дополнительные симптомы, сопровождающие боль в горле, которые указывают на необходимость немедленной медицинской помощи, включают:

  • Затрудненное дыхание
  • Затруднения при глотании
  • Необычное слюнотечение, которое может указывать на неспособность глотать
  • Высокая температура
  • Отсутствие улучшения здоровья после приема назначенных антибиотиков в течение двух или более дней.

Приложение MyChart

Вся информация о вашем здоровье в одном месте. Смотрите свои лекарства, результаты анализов, предстоящие встречи, медицинские счета, оценку цен и многое другое в MyChart.

Означает ли боль в горле, что мне нужны антибиотики?

Боли в горле, вызванные инфекциями, часто вызваны вирусами, а это значит, что антибиотики не нужны.

«Принимать их без необходимости на самом деле вредно», — сказал д-р Банка. «Это может повысить резистентность бактерий или вызвать диарею, сыпь или другие симптомы».


7 домашних средств от боли в горле

Кажется, у вас горит или горит горло? Или вы испытываете боль, раздражение или дискомфорт, которые усиливаются при глотании? Иногда боль в горле — единственный симптом, который вы замечаете. Но чаще всего боль в горле возникает вместе с другими симптомами, такими как насморк, опухшие железы, кашель, лихорадка, опухшие миндалины, хриплый голос и многое другое.

Что вызывает боль в горле?

Большинство болей в горле являются симптомами вирусных инфекций, таких как грипп или простуда. Эти инфекции верхних дыхательных путей можно лечить дома, и симптомы обычно проходят через несколько дней после отдыха и гидратации.

Иногда боль в горле вызвана стрептококковой инфекцией. Стрептококковая ангина — это диагноз, когда причиной инфекции являются стрептококковые бактерии, и обычно требуется лечение антибиотиками, чтобы избежать осложнений.

Другие причины боли в горле могут включать аллергию, сухую погоду, растяжение мышц, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или рак.

Варианты лечения: домашние средства от боли в горле

Легкую или среднюю боль в горле можно лечить в домашних условиях. Поскольку боль в горле часто является симптомом другой проблемы со здоровьем (например, вируса), лечение призвано уменьшить дискомфорт и способствовать полному выздоровлению. Вот несколько вариантов лечения, которые вы можете попробовать:

1. Полоскание с соленой водой : Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унций теплой воды. Перемешайте до растворения, затем полощите раствор. Выплевывайте раствор соленой воды и повторяйте каждые три часа. Альтернатива — полоскать горло раствором пищевой соды вместо соленой воды.

2. Леденцы от горла : купите леденцы от горла в местной аптеке или рассосите леденцы. Это средство удерживает слюну, чтобы успокоить горло. Не давайте леденцы детям младше 4 лет.

3. Обезболивающее : Ацетаминофен или ибупрофен — распространенные безрецептурные лекарства, которые можно использовать для облегчения боли. Эти лекарства также полезны при лихорадке и боли в горле. Вы также можете найти спреи с лидокаином, которые можно использовать для онемения горла и временного облегчения.

4. Рекомендации по питанию : Выбирайте успокаивающую пищу, успокаивающую горло, например бульон, суп, чай или фруктовое мороженое. Избегайте хрустящей или твердой пищи, которая может раздражать горло, например чипсов или холодных хлопьев.

5. Мед : Добавьте мед в чашку чая или проглотите небольшую ложку. Выбирайте сырой нефильтрованный мед, так как он лучше всего снимает боль и борется с инфекциями.

6. Оставайтесь гидратированными : Обильное питье важно для поддержания влажности и комфорта в горле. Выбирайте чаи, которые успокаивают горло и укрепляют иммунную систему, например, корень солодки, перечная мята, имбирь или корень алтея. Лимонная вода — еще один способ уменьшить боль в горле; добавьте немного меда в лимонную воду, чтобы получить вкусный лечебный напиток.Попробуйте теплые и холодные напитки, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас.

7. Увлажнитель : Симптомы боли в горле могут усиливаться в сухую погоду. Избегайте этого раздражения, используя увлажнитель прохладного воздуха в спальне. Также может быть полезно распарить верхние дыхательные пути, приняв теплую ванну или душ. Сидение в душной ванной может принести облегчение.

Также не упускайте из виду важность элементарного ухода за собой, такого как сон, здоровое питание и отдых в течение нескольких дней.Боль в горле является признаком того, что ваше тело борется с болезнью, поэтому вы должны дать себе время на восстановление. Разумно взять несколько дней на работу или учебу, особенно в случае вирусного или бактериального заболевания, которое может быть заразным.

Когда обращаться к врачу для лечения ангины

Если симптомы боли в горле усиливаются или не проходят через несколько дней, возможно, пришло время поговорить с врачом для постановки диагноза. Определение причины боли в горле важно при выборе правильного плана лечения.Врач может использовать простой мазок из горла, чтобы определить, является ли это стрептококком или посевом, чтобы найти другие типы бактерий.

Вот несколько признаков того, что пора записаться на прием к ЛОРу:

· Боль в горле длится дольше недели

· Видимые белые пятна на задней стенке горла

· Затрудненное дыхание или глотание

· боль в ухе

· Сыпь

· Отек шеи или лица

· Кровь в мокроте или слюне

· Шишка на шее

.Охриплость голоса более 2-3 недель

· Частые боли в горле

Если вам нужна медицинская консультация по поводу боли в горле или любого другого состояния здоровья, затрагивающего ваши уши, нос или горло, наша команда всегда готова помочь. Свяжитесь с нами, чтобы назначить консультацию с опытным ЛОРом.

Вы находитесь в районе Далласа? Ухо, нос и горло округа Коллин является авторитетным поставщиком медицинских услуг в сообществе. У нас есть несколько офисов поблизости в районах Фриско и Плано: (972) 596-4005

Простые домашние средства от боли в горле

Зима может принести с собой множество сезонных болезней, таких как инфекции носа, ушей и горла.Такие инфекции, если их вовремя не лечить, могут даже привести к респираторным заболеваниям, включая одышку и заложенность в груди. Итак, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в последнее время, вы можете попробовать несколько простых, но эффективных домашних средств , которые обязательно помогут вам в кратчайшие сроки.

Аюрведический эксперт Д-р Дикса Бхавсар поделился этими простыми средствами, которые могут помочь вашему горлу.

Полоскания с куркумой и соленой водой.

Вот как это сделать?

Состав

250-300 мл — Вода
1 столовая ложка — Куркума
½ столовой ложки — Соль

Метод

* Добавьте ингредиенты в воду и кипятите в течение пяти минут. После теплой воды полоскайте ею три-четыре раза.

«Это заставит вас чувствовать себя менее перегруженным и успокоит горло», — сказал д-р Бхавсар.

Солодка или мулет

Как пользоваться?

* Возьмите 1 чайную ложку порошка солодки и рассасывайте ее с медом два раза в день или добавьте в теплую воду и полощите ею два раза в день.

Сок амла

Как пользоваться?

* Принимайте 15-20 мл сока amla с 1 чайной ложкой меда два раза в день.

Пажитник

Как пользоваться?

* 1 чайную ложку пажитника отварить в 250 мл воды в течение 5 минут, процедить и выпить.

Корица

Заботьтесь о своем здоровье, добавив щепотку корицы. (Источник: Getty Images / Thinkstock)

Как пользоваться?

* Кипятите половину чайной ложки порошка корицы или небольшую палочку корицы в 250 мл воды в течение 5 минут, процедите и дайте им остыть.Добавьте немного меда и лимона и выпейте.

Тулси

Как пользоваться?

* 4-5 листьев туласи отварить в воде, процедить и выпить. Если хотите, можете добавить мед и имбирь.

Молоко с куркумой

Как пользоваться?

Теплое молоко с куркумой и черным перцем перед сном работает как чудо.

Лимонная вода

Как пользоваться?

* Просто возьмите немного теплой воды, добавьте половину лимона, немного меда и выпейте.

Однако вам не нужно делать все средства правовой защиты. «Попробуйте любое из этих средств, которые вам подходят», — сказал д-р Бхавсар.

Чтобы узнать больше новостей о стиле жизни, подпишитесь на нас: Twitter: lifestyle_ie | Facebook: IE Стиль жизни | Instagram: ie_lifestyle

Домашние средства от боли в горле

Боль в горле может сделать жизнь невыносимой, особенно если не дает уснуть по ночам. К счастью, есть несколько способов облегчить боль в горле в домашних условиях.
• Мед. Если боль в горле связана с упорным кашлем, мед может облегчить дискомфорт. Согласно одному исследованию, мед может быть более эффективным, чем средства для подавления кашля, отпускаемые без рецепта, в борьбе с ночным кашлем.
• Соленая вода. Полоскание горла соленой водой может разрушить секрецию и помочь успокоить боль в горле. Чтобы приготовить раствор соленой воды, залейте стакан теплой водой и добавьте половину чайной ложки соли. Затем вы должны полоскать горло каждые три-четыре часа, стараясь не проглотить смесь.
• Ромашковый чай: исследователи связали ромашку со всеми видами пользы для здоровья. Он также веками использовался для облегчения боли в горле. Если вы изо всех сил пытаетесь игнорировать боль в горле, попробуйте чашку теплого ромашкового чая.
• Лепестки от кашля или леденцы. Вы можете временно притупить боль в горле, рассасывая леденцы или леденцы. Только не давайте их детям младше четырех лет из-за риска удушья. Ледяной лед также может уменьшить раздражение горла.
Стратегии образа жизни
Хотя домашние средства могут уменьшить боль в горле, есть также некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить раздражение и ускорить заживление.К ним относятся:
• Обеспечьте отдых для голоса
• Пейте жидкости для поддержания влажности горла
• Сидите в душной ванной или используйте увлажнитель холодного воздуха для удаления сухого воздуха
• Избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым от агрессивных чистящих средств
Если вы боль в горле вызвана пост-носовой каплей, подумайте о том, чтобы принять антигистаминные препараты перед сном. Просто обязательно следуйте инструкциям на этикетке и проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать антигистаминные препараты маленьким детям.
Когда обращаться к врачу
Боль в горле может быть вызвана любым количеством факторов, включая низкую влажность, простуду, курение, крик, загрязнение воздуха или выделения из носа. В некоторых случаях это также может быть вызвано ангины, мононуклеозом или тонзиллитом. Обязательно обратитесь к врачу, если боль в горле особенно сильна или длится дольше нескольких дней. Вам также следует обратиться к врачу, если боль в горле сопровождается лихорадкой выше 101 градуса, красной сыпью или белыми пятнами на миндалинах.

натуральных средств от боли в горле: как избавиться от боли в горле

Вот пять простых натуральных средств от боли в горле средств , которые помогут облегчить дискомфорт! Сообщите нам, как они работают для вас!

Когда у вас болит горло, это иммунная реакция вашего организма на вирусные или бактериальные инфекции. Боль в горле может быть довольно неприятной, особенно при глотании. Слизистые оболочки горла воспаляются и опухают.

Конечно, самое важное, что вы можете сделать, — это пить жидкость и оставаться хорошо увлажненным! Следите за тем, чтобы слизистые оболочки горла оставались влажными, чтобы они могли зажить.

Попробуйте пить или хотя бы пить воду каждый час. Если вам неудобно, попробуйте пить теплый травяной чай, например, с эхинацеей, мятой или ромашкой. Сосание леденцов с травами также производит слюну и успокаивает горло.

Вот несколько натуральных средств от боли в горле, которые помогут облегчить боль, используя простые ингредиенты из вашей кладовой.

Полоскание соленой водой

Конечно, один из распространенных способов облегчить дискомфорт от боли в горле — полоскание горла соленой водой.Соль помогает уменьшить отек.

Смешайте 1 стакан теплой воды с 1 чайной ложкой соли и перемешайте до полного растворения. Полощите горло этой смесью в течение 30 секунд один раз в час.

Полоскание прохладным чаем с шалфеем

Шалфей — прекрасное растение, используемое в кулинарии, но оно также обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, помогая успокоить боль в горле.

Смешайте 1 чайную ложку травы с 1 стаканом кипятка в течение 10 минут, затем процедите и полощите горло.

Узнайте, как вырастить собственный шалфей.

Пейте лимонную воду

Лимон не только содержит витамин С и антиоксиданты, но и увеличивает количество вырабатываемой слюны, чтобы поддерживать влажность слизистых оболочек и успокаивать боль в горле.

При сильном раздражении горла примите 1 столовую ложку концентрированного лимонного сока, а затем сразу же перед сном добавьте столовую ложку меда. Обычно это успокаивает горло до утра.

Найдите другие способы использования лимонов в быту.


Чай С лимоном и медом.Кредит: Syda / Shutterstock

Глоток яблочного уксуса с медом

Яблочный уксус веками использовался в народной медицине. Он содержит уксусную кислоту, которая обладает антибактериальными свойствами.

Чтобы облегчить боль в горле, смешайте 1 столовую ложку яблочного уксуса и 1 столовую ложку меда или подсластителя в стакане теплой воды.

Примечание. Мед нельзя давать детям младше одного года.

Узнайте больше о пользе яблочного уксуса для здоровья и узнайте, как приготовить еще один тоник из яблочного уксуса.

Имбирный чай

Было показано, что имбирь снимает воспаление, что должно помочь успокоить боль в горле. Есть также исследования, которые показывают, что имбирь обладает антибактериальными свойствами.

Вы можете купить имбирный чай или приготовить себе чай из свежего имбиря.

Вскипятите в кастрюле 4 стакана воды. Выключите огонь, добавьте 1 столовую ложку тертого корня имбиря и накройте крышкой на 10 минут. Добавьте 1 столовую ложку меда (или подсластителя) и немного лимонного сока. Пейте теплым или прохладным.При желании подогрейте.


Чай с имбирем, лимоном и медом. И лекарство от простуды. Фотография: Fogy / Shutterstock

Читатель рецептов

Вот парочка старинных рецептов, которыми клянутся читатели!

Коктейль из хрена : «Сделайте сироп из 1 столовой ложки хрена, 1 чайной ложки меда и 1 чайной ложки лимонного сока. Смешайте со стаканом теплой воды и медленно пейте ».

Сидровый уксус с перцем : «Положите полную колпачок яблочного уксуса, по 3 взбалтывания кайенского и черного перца в чашку с теплой подсоленной водой.Полощите горло столько раз, сколько необходимо. Говорят, что это средство меняет баланс pH в горле ».

Конечно, есть также лекарства, в том числе НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и спреи для горла. Но мы надеемся, что эти домашние средства успокоят боль в горле и помогут уменьшить дискомфорт.

Примечание: обязательно обратитесь к врачу, если боль в горле длится более нескольких дней, так как у вас может быть стрептококковая ангина или другая инфекция.

Средства разжижающие мокроту: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Муколитические средства при хроническом бронхите или хронической обструктивной болезни легких

Актуальность вопроса

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит являются длительно текущими заболеваниями дыхательной системы. Они вызывают такие симптомы, как одышка, кашель и избыток мокроты. У людей с ХОБЛ и хроническим бронхитом могут быть обострения, когда их симптомы усиливаются.

Муколитики — это лекарства, принимаемые перорально (внутрь), которые разжижают мокроту, облегчая [ее] отхаркивание. Муколитики могут оказывать другие полезные эффекты на легочную инфекцию и воспаление и могут уменьшать число обострений у людей с ХОБЛ и хроническим бронхитом. Муколитики можно также вдыхать, но мы не рассматривали ингаляционные муколитики в этом обзоре.

Характеристика исследований

Мы искали исследования продолжительностью не менее двух месяцев, в которых случайным образом решалось, получал ли человек муколитический препарат или плацебо. Мы не включали исследования с участием детей или людей с другими заболеваниями дыхания, такими как астма и муковисцидоз.

Мы нашли 38 исследований для включения в наш обзор. Эти исследования включали в общей сложности 10 377 взрослых с ХОБЛ или хроническим бронхитом. В исследованиях использовались различные муколитические препараты, включая N-ацетилцистеин, карбоцистеин и эрдостеин, с продолжительностью от двух месяцев до трех лет. Муколитики принимали внутрь от одного до трех раз в день. В этих исследованиях измеряли несколько различных исходов, чтобы выяснить, было ли лекарство полезно, включая обострения, госпитализации, качество жизни, функцию легких и побочные эффекты.

Основные результаты

Мы обнаружили, что у людей, принимающих муколитические препараты, реже возникают обострения по сравнению с теми, кто принимает плацебо. Приблизительно восемь человек должны были бы принимать лекарство в течение девяти месяцев, чтобы дополнительно один человек избежал обострения. Этот результат был основан на 28 исследованиях с участием 6723 человек. Однако исследования, проведенные ранее (с 1970-х по 1990-е годы), показывают большую пользу, чем те, которые проводились недавно. Более короткие исследования также, казалось, показали большую пользу, чем более длительные исследования. Это может быть связано с тем, что новые исследования были более масштабными и могут показывать, что муколитики менее полезны, чем показали предыдущие исследования. Или может быть, что до 2000-х годов, когда появился стимул сообщать обо всех результатах испытаний, независимо от того, показали ли они пользу или нет, публиковались только исследования, которые показали, что муколитики являются полезными.

У людей, принимающих муколитики, было меньше дней нетрудоспособности (то есть дней, когда они не могли заниматься своей обычной деятельностью) каждый месяц, но это была довольно небольшая разница — менее половины дня на человека в месяц. Также примерно на треть уменьшилась вероятность госпитализации, хотя этот результат основан только на пяти исследованиях, которые предоставили эту информацию.

Результаты исследования показывают, что муколитики не оказывают существенного влияния на качество жизни или функцию легких. Люди, принимающие муколитики, не испытывали больше нежелательных побочных эффектов, чем те, кто принимал плацебо. Но мы не могли быть уверены в их влиянии на смертность в течение периода исследования, потому что произошло только 35 смертей среди 3527 участников исследований, в которых случаи смерти учитывались и регистрировались.

Качество доказательств

Мы в средней степени уверены в результатах, которые мы представили. Наша уверенность снижается из-за результатов отдельных исследований, которые различаются между собой, а также из-за сочетания более старых и новых исследований, которые мы обнаружили. Кроме того, в некоторых случаях было недостаточно данных, чтобы быть уверенным, был ли муколитик лучше, хуже или таким же, как плацебо.

Выводы

Муколитики, по-видимому, полезны для уменьшения обострений, дней нетрудоспособности и госпитализации у людей с ХОБЛ или хроническим бронхитом, и они, по-видимому, не вызывают больше побочных эффектов. Однако они, по-видимому, не оказывают большого влияния на качество жизни или функцию легких, и мы не могли быть уверены в их влиянии на смертность.

Это резюме на простом языке актуально по состоянию на апрель 2019 года.

Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства. Что выбрать? | Волков А.В.

Кашель – сложный рефлекторный акт, который возникает как защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей трахеобронхиального секрета и (или) инородных тел в результате раздражения рефлексогенных зон.

Наиболее чувствительные рефлексогенные зоны располагаются в местах ветвления бронхов, в области бифуркации трахеи и в межчерпаловидном пространстве гортани [1]. Нельзя забывать и о рефлексогенных зонах плевры, слизистой оболочки полости носа, зева, диафрагмы, перикарда, пищевода, желудка и т.д.
Это объясняет большое количество причин возникновения кашля. К ним относятся не только заболевания бронхолегочной системы, но и сердца, же­лудочно–кишечного тракта, заболевания верхних дыхательных путей, побочные действия некоторых лекарственных препаратов и многие другие [6].
Трахеобронхиальный секрет состоит из продукции слизистых и серозных клеток подслизистых желез, бокаловидных клеток и клеток Клара. Сурфактант альвеолоцитов, компоненты плазмы, секретируемые местно белки, продукты дегенерации и распада собственных клеток и микроорганизмов также являются составляющими слизи. Трахе­оброн­хиальный секрет характеризуется определенными физико–химическими свойствами: вязкостью, эластичностью (реологические характеристики секрета), а также адгезией, от которых зависит его способность к текучести. Пропорции в соотношении слоев слизи: геля и золя, пропорции в соотношении бокаловидных и реснитчатых клеток (1:3,1:5), частота колебаний ресничек (230–260 колебаний в минуту) являются залогом нормального функционирования мукоцилиарного транспорта (клиренса) [2].
Вдыхаемые с воздухом пылевые частицы и слизь в небольшом количестве обычно выводятся из просвета бронхов мерцательным эпителием.
Скорость мукоцилиарного транспорта у здорового человека колеблется от 4 до 20 мм/мин., создавая минимальные временные условия (0,1 с) для контакта эпителиальной клетки с повреждающим фактором. В норме эвакуация слизи столь равномерна, что не раздражает кашлевые рецепторы и слизь подсознательно заглатывается. Продуктивный кашель свидетельствует о несостоятельности мукоцилиарного транспорта и необходимости подключения дополнительного механизма эвакуации слизи за счет высокой скорости выдоха (5–6 л/с) при кашле. Очищение воздухопроводящих путей происходит за 3–5 дней [2].
При воспалении качество слизи существенно меняется: уменьшается содержание в ней воды и увеличивается концентрация муцинов, слизь становится вязкой, что значительно ухудшает ее текучесть. Одно­временно отмечается гиперпродукция слизи. Кроме этого, в результате воспаления развиваются функциональные или структурные нарушения мерцательного эпителия, что приводит к снижению мукоцилиарной активности. Все это обусловливает неадекватный мукоцилиарный клиренс и способствует накоплению мокроты [3]. В этих условиях кашель перестает быть лишь вспомогательным звеном в санации трахеобронхиального дерева, его роль становится первостепенной.
Детальная характеристика симптома кашля (час­тота, интенсивность, тембр, периодичность, болезненность, продуктивность, характер мокроты, время появления и его продолжительность и др.) наряду с уточнением анамнеза и адекватной оценкой результатов клинического обследования позволяют установить правильный диагноз и назначить адекватную терапию [3]. В качестве симптоматического лечения при этом нередко используются препараты, влияющие на частоту, интенсивность и характер кашля [4,5]. В зависимости от фармакодинамики среди них выделяют противокашлевые, муколитические и от­харкивающих лекарственные средства. При этом ра­циональное их применение требует строго дифференцированного подхода к каждой клинической ситуации. Выбор конкретных лекарственных средств зависит от клинических и патогенетических особенностей заболевания, индивидуальных особенностей, а также от фармакологических характеристик самих препаратов [3].
Муколитические
лекарственные средства
Муколитические препараты влияют на физические и химические свойства мокроты, разжижают ее. Поэтому показаниями для применения препаратов этой группы являются клинические состояния, при которых отмечается кашель с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой.
Выделяют три группы муколитических препаратов:
1. Протеолитические ферменты.
2. Аминокислоты с SH–группой.
3. Мукорегуляторы.
Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза и др.) разжижают мокроту за счет разрыва пептидных связей белка геля мокроты, что облегчает ее отделение.
Аминокислоты с SH–группой разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. К этой группе относятся ацетилцистеин, карбоцистеин, месна.
Мукорегуляторы представляют собой генерацию препаратов, производных визицина. Эти препараты оказывают муколитическое и отхаркивающее действие, что обусловлено деполимеризацией и разрушением мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты. Кроме того, они стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия и повышают его активность. Мукорегу­ля­торы стимулируют также синтез сурфактанта альвеолоцитов и блокируют его распад. Представи­те­ля­ми этой группы явля­ются бромгексин и амброксол [7].
Отхаркивающие ле­карственные средства в подавляющем большинстве случаев представлены препаратами растительного происхождения.
Они подразделяются на две группы:
1. Рефлекторного действия.
2. Резорбтивного действия.
Отхаркивающие препараты рефлекторного дей­ствия – это препараты, содержащие алкалоиды или сапонины (настои трав термопсиса, корня ипекакуаны, отвар корня истода, настой корня алтея и др.). При приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на ре­цепторы желудка, что рефлекторно возбуждает в про­долговатом мозге центр блуждающего нерва. Это увеличивает секрецию слизистых желез бронхов, разжижает бронхиальный секрет, увеличивает перистальтическое сокращение бронхиальной мускулатуры. Возможно также не­боль­шое возбуждение рас­положенного рядом рвотного центра, что рефлекторно усиливает секрецию бронхиальных желез.
Препараты резорбтивного действия (йодиды, настой травы чабреца, плодов аниса, эвкалиптовое масло и т.д.) всасываются в желудочно–кишечном тракте, затем выделяются слизистой оболочной бронхов, разжижая при этом бронхиальный секрет и увеличивая его количество. Йодсодержащие отхаркивающие средства стимулируют расщепление белков мокроты [7].
Таким образом, показаниями для назначения отхаркивающих лекарственных препаратов являются острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания, в случае если кашель не сопровождается наличием густой, вязкой, трудноотделимой мокроты.
Лекарственные растения этой группы используются в составе различных сборов.
Противокашлевые
лекарственные препараты
Противокашлевые средства – лекарственные препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Данный эффект может быть достигнут за счет снижения чувствительности рецепторов эфферентных окончаний блуждающего нерва, представленных в органах дыхания, или в результате угнетения кашлевого центра продолговатого мозга.
Показаниями к применению противокашлевых лекарственных средств являются те клинические состояния, при которых отмечается сухой, частый кашель, приводящий к рвоте, нарушению сна и аппетита («мучительный», «истощающий» кашель). Поэтому при гриппе, остром ларингите, трахеите, бронхите и др. заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся «истощающим» непродуктивным кашлем, применение противокашлевых препаратов может быть признано целесообразным. Частый болезненный кашель при сухом плеврите также является показанием для назначения данных лекарственных средств [3].
Таким образом, противокашлевые препараты подразделяются на три группы:
1. Центрального действия.
2. Периферического действия.
3. Препараты, обладающие как центральным, так и периферическим механизмами противокашлевого действия.
Противокашлевые средства центрального действия оказывают прямое угнетающее влияние на кашлевой центр, кроме того, обладают анальгетическим действием. К ним относятся производные кодеина, этилморфина гидрохлорид и другие.
Противокашлевые средства периферического действия (например, преноксдиазина гидрохлорид) угнетают чувствительные нервные окончания слизистой оболочки дыхательных путей, т.е. блокируют периферическое (афферентное) звено кашлевого рефлекса.
Эффект препаратов, обладающих как центральным, так и периферическим механизмами противокашлевого действия (например, битиодин), связан преимущественно с угнетением рецепторов дыхательных путей и в меньшей мере — с угнетающим влиянием на кашлевой центр.
Есть и еще одна группа препаратов, облегчающих отхождение мокроты. Это регидраторы слизистого секрета. Регидраторы увеличивают водный компонент мокроты, тем самым разжижая ее. Примерами этой группы служат щелочные минеральные воды, натрия гидрокорбанат, натрия бензоат, натрия хлорид [7].
Применение вышеописанных препаратов давно себя зарекомендовало, однако в последнее время внимание докторов все больше привлекают комбинированные лекарственные средства. Одним из таковых, представленных на современном фармацевтическом рынке, является Коделак. Он представляет собой комбинацию кодеина, травы термопсиса и гидрокарбоната натрия. Сочетая в себе противокашлевой, отхаркивающий и регидрационный эффекты, Коделак способствует более эффективному отхождению мокроты, увеличивая продуктивность и уменьшая частоту кашля. Кроме того, препарат показан не только взрослым, но и детям старше 2 лет, для которых имеется специальная форма – Коделак Фито, содержащий вместо натрия гидрокарбоната экстракт чабреца (тимьян ползучий). Галеновые формы из травы тимьяна обладают отхаркивающими свойствами, стимулируют двигательную ак­тивность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей и увеличивают количество се­креторного отделяемого слизистых оболочек. Даже при ничтожном содержании в настое тимола он оказывает выраженное бактерицидное действие. Коделак Фито для де­тей выпускается в фор­ме сиропа с удобной мерной ложечкой и не содержит сахара.
Таким образом, пе­ре­чень лекарств, применяемых для лечения кашля у пациента до­воль­но велик. Пра­виль­ный выбор и ра­цио­нальное применение лекарственного сред­ства в зависимости от причины и клинических проявлений каш­­ля мо­жет существенно по­высить эф­фектив­ность основного лечения.

Литература
1. Василенко В.Х. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: Медицина, 1982.
2. Новиков Ю.К. Мукоцилиарный транспорт, как основной механизм защиты легких.//РМЖ, 2007, т.15, №5.
3. Захарова И.Н., Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Тактика выбора и особенности применения противокашлевых, отхаркивающих и муколитических лекарственных средств в педиатрической практике.//РМЖ, 2004, т.12, №1.
4. Делягин В.М., Быстрова Н.Ю. Антибактериальные и мукоактивные препараты.// М.: Алтус, 1999. – 70 с.
5. Замотаев И.П. Клиническая фармакология противокашлевых средств и тактика их применения.// Москва, 1983.
6. Физиология дыхания / Отв.ред. И.С. Бреслав, Г.Г. Исаев. – СПб.: Наука, 1994. – 680 с.
7. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов.//Мед. литература, 2001, т.1.

.

Муколитические препараты в терапии болезней органов дыхания у детей: современный взгляд на проблему | Зайцева О.В.

Болезни органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в педиатрии, занимая одно из первых мест в структуре детской заболеваемости. К числу основных факторов патогенеза воспалительных респираторных заболеваний относится нарушение механизма мукоцилиарного транспорта, что чаще всего связано с избыточным образованием и/или повышением вязкости бронхиального секрета. При этом перистальтические движения мелких бронхов и «мерцание» реснитчатого эпителия крупных бронхов и трахеи не в состоянии обеспечить адекватный дренаж бронхиального дерева. Реже, при пороках развития бронхолегочных структур или врожденной патологии реснитчатого эпителия, нормальная эвакуация бронхиальной слизи оказывается нарушенной изначально.

Застой бронхиального содержимого приводит к нарушению вентиляционно–респираторной функции легких, а неизбежное инфицирование – к развитию эндобронхиального или бронхолегочного воспаления. Кроме того, у больных с острыми и хроническими болезнями органов дыхания продуцируемый вязкий секрет, помимо угнетения цилиарной активности, может вызвать бронхиальную обструкцию вследствие скопления слизи в дыхательных путях. В тяжелых случаях вентиляционные нарушения сопровождаются развитием ателектазов.

Следовательно, мукоцилиарный транспорт является важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, одним из основных механизмов системы местной защиты и обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функции респираторного тракта. Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе с трахеобронхиальной слизью.

Образование бронхиального секрета – одно из обязательных условий нормального функционирования бронхиального дерева. Бронхиальный секрет сложен по составу и является суммарным продуктом секреции бокаловидных клеток, транссудации плазменных компонентов, метаболизма подвижных клеток и вегетирующих микроорганизмов, а также легочного сурфактанта. Обычно в бронхиальном секрете также обнаруживаются и клеточные элементы: альвеолярные макрофаги и лимфоциты. Трахеобронхиальная слизь в нормальных условиях обладает бактерицидным эффектом, т.к. содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты (лизоцим, трансферрин, опсонины и др.). По физико–химической структуре бронхиальный секрет представляет собой многокомпонентный коллоидный раствор, состоящий из двух фаз: более жидкой (золь) и гелеобразной, нерастворимой. В растворимой фазе содержатся электролиты, сывороточные компоненты, белки, биологически активные вещества, ферменты и их ингибиторы. Гель имеет фибриллярную структуру и образуется преимущественно за счет местно синтезированных макромолекулярных гликопротеиновых комплексов муцинов, сцепленных дисульфидными мостиками. Золь покрывает апикальные поверхности мукоцилиарных клеток. Именно в этом слое реснички мерцательного эпителия совершают свои колебательные движения и передают свою кинетическую энергию наружному слою – гелю. Скорость мукоцилиарного транспорта у здорового человека колеблется от 4 до 20 мм в минуту, в норме за сутки транспортируется от 10 до 100 мл бронхиального секрета, который, попадая в глотку, проглатывается.

Воспаление органов дыхания, как правило, сопровождается компенсаторным увеличением слизеобразования. Изменяется и состав трахеобронхиального секрета: уменьшается содержание воды и повышается концентрация муцинов (нейтральных и кислых гликопротеинов), что приводит к увеличению вязкости мокроты. Отмечено, что чем выше вязкость слизи, тем ниже скорость ее продвижения по респираторному тракту. Увеличение вязкости бронхиального секрета способствует повышенной адгезии (прилипанию) патогенных микроорганизмов на слизистых респираторного тракта, что создает благоприятные условия для их размножения. Изменение состава слизи сопровождается и снижением бактерицидных свойств бронхиального секрета за счет уменьшения в нем концентрации секреторного иммуноглобулина А. В свою очередь, инфекционные агенты и их токсины оказывают неблагоприятное воздействие на слизистые дыхательных путей. Следовательно, нарушение дренажной функции бронхиального дерева может привести не только к вентиляционым нарушениям, но и снижению местной иммунологической защиты дыхательных путей с высоким риском развития затяжного течения воспалительного процесса и способствовать его хронизации [1,3,7].

Таким образом, для воспалительных заболеваний респираторного тракта характерно изменение реологических свойств мокроты и снижение мукоцилиарного клиренса. Если перистальтические движения мелких бронхов и деятельность реснитчатого эпителия крупных бронхов и трахеи не обеспечивают необходимого дренажа, развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, попавших извне (как инфекционного, так и неинфекционного генеза) или образованных эндогенно. Следовательно, кашель – это защитный рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Однако защитную функцию кашель может выполнять только при определенных реологических свойствах мокроты.

Очевидно, что у детей необходимость в подавлении кашля с использованием истинных противокашлевых препаратов возникает крайне редко, применение их, как правило, с патофизиологических позиций не оправдано. К противокашлевыми препаратам относят лекарственные средства центрального (наркотические – кодеин, дионин, морфин и ненаркотические – глаувент, пакселадин, тусупрекс, синекод) и периферического действия (либексин).

Следует подчеркнуть, что у детей (особенно у детей раннего возраста) кашель чаще всего обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия. Поэтому основной целью терапии в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и увеличение тем самым эффективности кашля.

Лекарственные препараты, улучшающие откашливание мокроты, можно разделить на несколько групп:

  • средства, стимулирующие отхаркивание
  • муколитические (или секретолитические) препараты
  • комбинированные препараты.

Средства, стимулирующие отхаркивание. Среди них выделяют рефлекторно действующие препараты и препараты резорбтивного действия. Рефлекторно действующие препараты при приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что возбуждает рвотный центр продолговатого мозга, рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. К этой группе относятся препараты термопсиса, алтей, солодка, терпингидрат, эфирные масла и др. Действующим началом отхаркивающих средств растительного происхождения являются алкалоиды и сапонины, которые способствуют регидратации слизи за счет увеличения транссудации плазмы, усилению моторной функции бронхов и отхаркиванию за счет перистальтических сокращений бронхиальной проводимости, повышения активности мерцательного эпителия.

Ко второй подгруппе относят препараты резорбтивного действия: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и другие солевые препараты, которые, всасываясь в желудочно–кишечном тракте, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Йодсодержащие препараты также стимулируют расщепление белков мокроты при наличии лейкоцитарных протеаз.

Средства, стимулирующие отхаркивание (преимущественно фитопрепараты) достаточно часто используются при лечении кашля у детей. Однако это не всегда оправдано. Во–первых, действие этих препаратов непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз (каждые 2–3 часа). Во–вторых, повышение разовой дозы вызывает тошноту и, в ряде случаев, рвоту. В–третьих, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем бронхиального секрета, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции легких и реинфицированию.

Комбинированые препараты содержат два и более компонентов, некоторые из них включают противокашлевый препарат (стоптуссин, гексапневмин, лорейн), бронхолитик (солутан), жаропонижающие и/или антибактериальные средства (гексапневмин, лорейн). Эти препараты надо назначать только по строгим показаниям, нередко они противопоказаны детям раннего возраста. Кроме того, в некоторых комбинированных препаратах содержатся противоположные по своему действию медикаментозные средства (варианты порошка Звягинцевой) или субоптимальные дозы действующих веществ, что снижает их эффективность. Но, разумеется, имеются и вполне оправданные комбинации лекарственных средств.

Муколитические (или секретолитические) препараты в подавляющем большинстве случаев являются оптимальными при лечении болезней органов дыхания у детей. Муколитические препараты (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, месна, протеолитические ферменты и др.) воздействуют на гель–фазу бронхиального секрета и эффективно разжижают мокроту, не увеличивая существенно ее количество. Некоторые из препаратов этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки лекарственного вещества (оральный, ингаляционный, эндобронхиальный и пр.), что чрезвычайно важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.

Выбор муколитической терапии определяется характером поражения респираторного тракта. Муколитики широко используются в педиатрии при лечении заболеваний нижних дыхательных путей, как острых (трахеиты, бронхиты, пневмонии), так и хронических (хронический бронхит, бронхиальная астма, врожденные и наследственные бронхолегочные заболевания, в том числе муковисцидоз). Назначение муколитиков показано и при болезнях ЛОР–органов, сопровождающихся выделением слизистого и слизисто–гнойного секрета (риниты, синуситы).

С другой стороны, существенное значение имеют возрастные особенности реагирования дыхательных путей на инфекционно–воспалительный или аллергический процесс. В частности, в неонатальном периоде высокая частота, затяжное и осложненное течение респираторной патологии обусловлены анатомо–физиологическими особенностями новорожденного. Одним из причинных факторов может явиться дефицит образования и выброса сурфактанта, в т.ч. качественный его дефицит. Кроме того, отсутствие кашлевого рефлекса у детей первых дней и недель жизни достаточно часто требует принудительного отсасывания слизи из верхних и нижних дыхательных путей, что может привести к травмированию и инфицированию слизистых. Особенностью физиологических реакций детей первых трех лет жизни является выраженная гиперпродукция и повышение вязкости слизи в сочетании с отеком слизистой бронхов, что вторично нарушает мукоцилиарный транспорт, вызывает обструкцию бронхов, способствует развитию инфекционного воспаления. Таким образом, при проведении комплексной терапии у детей с респираторной патологией необходимо учитывать возраст ребенка. Муколитики, безусловно, наиболее часто являются препаратами выбора у детей первых трех лет жизни.

В то же время механизм действия отдельных представителей этой группы различен, поэтому муколитики обладают разной эффективностью.

Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, РНК–аза) уменьшают как вязкость, так и эластичность мокроты, обладают противоотечным и противовоспалительным действием. Однако эти препараты практически не применяются в пульмонологии, т.к. могут спровоцировать бронхоспазм, кровохарканье, аллергические реакции. Исключение составляет рекомбинантная a–ДНК–аза, которую назначают больным с муковисцидозом.

Ацетилцистеин является активным муколитическим препаратом. Механизм его действия основан на разрыве дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что способствует уменьшению вязкости слизи. Препарат также способствует разжижению гноя. Помимо этого препарат способствует синтезу глутатиона – главной антиокислительной системы организма, что повышает защиту клеток от повреждающего воздействия свободно–радикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. Вместе с тем отмечено, что при длительном приеме ацетилцистеина может снижаться продукция лизоцима и секреторного IgА [2]. Препарат эффективен при приеме внутрь, при эндобронхиальном введении и при сочетанном введении. Ингаляционные формы в настоящее время не используются, т.к. имеют запах сероводорода. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с бронхообструктивным синдромом, т.к. в 30% случаев отмечается усиление бронхоспазма [3]. Показания к применению ацетилцистеина – острые, рецидивирующие и хронические заболевания респираторного тракта, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты. Ацетилцистеин назначают 2–3 раза в сутки, детям до 5 лет 100 мг на прием, старше 5 лет – по 200 мг. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания и составляет при острых бронхитах и трахеобронхитах от 3 до 14 дней, при хронических заболеваниях – 2–3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены. При проведении бронхоскопии возможно использование 10% раствора ацетилцистеина по 2–5 мл, парентерально применяют 3% раствор.

Месна оказывает аналогичное ацетилцистеину действие, однако обладает большей эффективностью. Месна применяется исключительно для ингаляционного и интратрахеального введения.

Карбоцистеин не только обладает муколитическим эффектом, но и восстанавливает нормальную активность секреторных клеток. Имеются данные о повышении уровня секреторного IgA на фоне приема карбоцистеина. Препарат выпускается для приема внутрь (капсулы, сироп).

Бромгексин – производное алкалоида визина, обладает муколитическим, мукокинетическим и отхаркивающим действием. Муколитический эффект связан с деполимеризацией кислых полисахаридов отделяемого и стимуляцией секреторных клеток слизистой бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. В результате деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон происходит уменьшение вязкости мокроты. Препарат оказывает и слабое противокашлевое действие. Практически все исследователи отмечают более слабый фармакологический эффект бромгексина по сравнению с препаратом нового поколения, являющимся активным метаболитом бромгексина – амброксолом. Применяют бромгексин при острых и хронических бронхитах, острой пневмонии, хронических бронхообструктивных заболеваниях. Детям от 3 до 5 лет назначают по 4 мг 3 раза в день, от 6 до 12 лет – по 8 мг, подросткам по 12 мг 3 раза в сутки.

Амброксол относится к муколитическим препаратам нового поколения, является метаболитом бромгексина и дает более выраженный отхаркивающий эффект. В педиатрической практике в комплексной терапии органов дыхания предпочтительнее использовать препараты амброксола, имеющие несколько лекарственных форм: таблетки, сироп, растворы для ингаляций, для приема внутрь, для инъекций и эндобронхиального введения. Амброксол оказывает влияние на синтез бронхиального секрета, выделяемого клетками слизистой оболочки бронхов. Секрет разжижается путем расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, одновременно улучшается выделение секрета.

Важной особенностью амброксола является его способность увеличивать содержание сурфактанта в легких, блокируя распад и усиливая синтез и секрецию сурфактанта в альвеолярных пневмоцитах 2 типа. Сурфактант — важнейший фактор, поддерживающий поверхностное натяжение в альвеолах и улучшающих растяжимость легких. Являясь гидрофобным пограничным слоем, сурфактант облегчает обмен неполярных газов, оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол. Он участвует в обеспечении транспорта чужеродных частиц из альвеол до бронхиального отдела, где начинается мукоцилиарный транспорт. Оказывая положительное влияние на сурфактант, амброксол опосредованно повышает мукоцилиарный транспорт и в сочетании с усилением секреции гликопротеидов (мукокинетическое действие), дает выраженный отхаркивающий эффект. Имеются указания на стимуляцию синтеза сурфактанта у плода, если амброксол принимает мать [5]. Клинические исследования позволили доказать активность препарата при профилактике респираторного дистресс–синдрома и пульмонального шока.

По данным Morgenroth, амброксол нормализует функции измененных серозных и мукозных желез слизистой бронхов, способствует уменьшению кист слизистой и активирует продукцию серозного компонента. Улучшение функции слизистых желез особенно важно у больных с хроническими заболеваниями легких, для которых характерны гипертрофия бронхиальных желез с образованием кист и уменьшением числа серозных клеток. Таким образом, амброксол способствует продукции качественно измененного секрета.

Амброксол не провоцирует бронхообструкцию. Более того, K.J. Weissman и соавт. [8] показали статистически достоверное улучшение показателей функции внешнего дыхания у больных с бронхообструкцией и уменьшение гипоксемии на фоне приема амброксола.

Данные литературы свидетельствуют о противовоспалительном и иммуномодулирующем действии амброксола. Препарат усиливает местный иммунитет, активируя тканевые макрофаги и повышая продукцию секреторного IgА. Амброксол оказывает подавляющее действие на продукцию мононуклеарными клетками медиаторов воспаления (интерлейкина 1 и фактора некроза опухоли) [4], а также усиливает естественную защиту легких, увеличивая макрофагальную активность. Предполагают, что ингибирование синтеза провоспалительных цитокинов может улучшить течение лейкоцит–обусловленного легочного повреждения. Доказано, что амброксол обладает противоотечным и противовоспалительным действием, эффективно способствует купированию обострения хронического бронхита и защищает против блеомицин–индуцированного легочного фиброза [6]. Stockley et al. сообщают, что амброксол ингибирует хемотаксис нейтрофилов in vitro.

Сочетание амброксола с антибиотиками, безусловно, имеет преимущество перед использованием одного антибиотика [7]. Амброксол способствует повышению концентрации антибиотика в альвеолах и слизистой оболочке бронхов, что улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких.

Применяют амброксол при острых и хронических болезнях органов дыхания, включая бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, респираторный дистресс–синдром у новорожденных. Можно использовать препарат у детей любого возраста, даже у недоношенных. Возможно применение у беременных женщин во II и III триместре беременности.

К препаратам амброксола, наиболее часто используемых в педиатрии, относится Амбробене (Ratiopharm, Германия). Амбробене имеет широкий выбор лекарственных форм: таблетки, раствор для приема внутрь, сироп, капсулы ретард, раствор для ингаляций и эндобронхиального введения, раствор для инъекций. Доза препарата для детей до 5 лет составляет 7,5 мг 2–3 раза в день, детям старше 5 лет – 15 мг 3 раза в день. Пациентам старше 12 лет Амбробене назначают по 30 мг 3 раза в сутки или 1 капсулу ретард в сутки. Применение капсул ретард особенно оправдано при хронических болезнях органов дыхания. Длительность курса лечения составляет от 1 до 3–4 недель в зависимости от эффекта и характера процесса.

Для оценки клинической эффективности и переносимости препарата Амбробене у детей с болезнями органов дыхания нами проведено рандомизированное мультицентровое открытое сравнительное исследование. Работа осуществлялась в зимне–весенний период 2002 г. под руководством сотрудников кафедры детских болезней №1 РГМУ (зав. кафедрой проф. Г.А. Самсыгина) на трех клинических базах г. Москвы: ДКБ № 38 ФУ Медбиоэкстрем (гл. врач В.И. Голоденко), Морозовской ГДКБ (гл. врач проф. М.А. Корнюшин), родильного дома при ГКБ №15 (зам. гл. врача по акушерству и гинекологии проф. Г.М. Бурдули). Исследование проводилось в соответствии с требованиями Хельсинкской декларации (WMA, 1964) и «Декларации о политике в области обеспечения прав пациентов в Европе» (WHO/EURO, 1994).

Всего в исследование были включены 219 детей в возрасте с первых дней жизни до 15 лет. Амбробене получали 149 детей, 70 пациентов составили группу сравнения (из них 30 больным был назначен бромгексин, 20 – мукалтин, 20 детей муколитических или отхаркивающих средств не получали) (табл. 1). Методы введения препаратов зависели от характера респираторной патологии и возраста ребенка. Препараты использовали в обычных терапевтических дозировках, длительность терапии составила от 5 до 15 дней. Оценивали сроки появления продуктивного кашля, уменьшение его интенсивности и сроки выздоровления (рис. 1). Кроме того, оценивалась вязкость мокроты. Критерием исключения из исследования являлось применение других муколитиков, отхаркивающих или противокашлевых препаратов менее чем за 14 дней до начала исследования.

 

Рис. 1. Сроки появления продуктивного кашля у пациентов с острыми респираторными заболеваниями

Амбробене применяли в комплексном лечении 149 детей с острым бронхитом на фоне течения ОРВИ (54 ребенка, из них с обструктивным синдромом – 24, в том числе 5 детей первых месяцев жизни с бронхиолитом), острой пневмонией, бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями нижних дыхательных путей, аспирационным синдромом и/или внутриутробной пневмонией новорожденных (табл. 1). Кроме того, Амбробене назначали после проведения интубационного наркоза 16 детям без бронхолегочной патологии, склонных к рецидивам респираторных инфекций (т.н. часто болеющие дети), с целью профилактики постинтубационных осложнений.

Острый бронхит в подавляющем большинстве случаев был проявлением или осложнением острой вирусной или вирусно–бактериальной инфекции. Ведущими клиническими симптомами были признаки поражения слизистой оболочки бронхов. Почти у половины детей определялись клинические признаки бронхообструктивного синдрома, у одного ребенка рестриктивный синдром был связан с выраженной тимомегалией. Клиническая картина бронхиолита отмечалась у 5 детей в возрасте от 2 до 7 месяцев. Амбробене назначали на 1–3 сутки от начала заболевания. Все дети получали препарат внутрь в виде таблеток, сиропа или раствора. Пациентам с бронхообструкцией и детям раннего возраста дополнительно назначали раствор Амбробене ингаляционно через небулайзер 2 раза в сутки в возрастных дозировках, на фоне двухкратного перорального приема препарата. У всех детей был получен хороший клинический эффект: при наличии острого бронхита у подавляющего большинства пациентов на 2–е сутки после назначения Амбробене кашель несколько усиливался, но становился продуктивным, на 3–4 день лечения отмечалось ослабление кашля, а на 4–6 день – его исчезновение. Сравнение Амбробене с бромгексином и мукалтином у детей с острым бронхитом показало более высокую терапевтическую эффективность Амбробене.

Детям с острой пневмонией (полисегментарной или долевой, неосложненной) Амбробене вводили по аналогичной схеме. Пациенты с острой плевропневмонией, а также дети первого года жизни получали препарат перорально в сочетании с ингаляциями. А у 3 пациентов с деструктивной пневмонией, осложненной гнойным плевритом, пневмотораксом, адекватный муколитический эффект был достигнут лишь при дополнительном парентеральном введении препарата.

Амбробене использовали у детей в возрасте от 1,5 до 15 лет с бронхиальной астмой. Дети поступали в приступном периоде в тяжелом (8 наблюдений) и среднетяжелом состоянии (14 наблюдений). С момента поступления и до купирования приступа лечение было интенсивным и комплексным: на фоне регидратационной терапии применяли бронхолитики, ингаляции b2–агонистов, кортикостероидов. Амбробене назначали с первых суток ингаляционно (2 раза в сутки) в сочетании с приемом препарата внутрь (2 раза в сутки). Длительность ингаляционного введения составила 5–7 дней, после появления продуктивного кашля с хорошо откашливающейся мокротой продолжали только прием препарата внутрь. В постприступном периоде при наличии бронхита, осложненного бактериальной инфекцией, назначение Амбробене, безусловно, способствовало разрешению болезни. По нашим наблюдениям, Амбробене не усиливает бронхоспазм. Однако у 2 детей раннего возраста (1,5 и 2 лет) на вторые сутки от начала терапии отмечалось значительное увеличение бронхореи, что потребовало отмены препарата.

Муколитики являются основной составляющей в комплексной терапии хронических бронхолегочных заболеваний. Мы применяли Амбробене у 20 больных с гнойным эндобронхитом на фоне пороков развития легких, хронической пневмонией, бронхоэктатической болезнью. У всех детей, страдавших хроническими заболеваниями легких на фоне деформирующего бронхита с врожденными бронхоэктазами, имел место классический респираторный синдром в виде постоянного кашля с умеренным количеством слизистой или слизисто–гнойной мокроты, наличием локальных хрипов в проекции нижних долей легких (чаще – слева). Эндоскопически был диагностирован диффузный катаральный эндобронхит с катарально–гнойным эндобронхитом, локализованным в пораженных долевых и сегментарных бронхах. Амбробене применяли в течение 14 суток в возрастной дозировке. Пациентам старше 12 лет назначали капсулы ретард 1 раз в сутки (по 75 мг в капсуле). Количество санационных бронхоскопий с промыванием бронхов 0,5% раствором диоксидина и эндоброхиальным введением Амбробене не превышало трех (использовали раствор Амбробене для инъекций по 2 мл на одно эндобронхиальное введение). Кроме эндобронхиального и приема внутрь при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты, 5 детей получали Амбробене ингаляционно, что усилило терапевтический эффект. В комплекс лечебных мероприятий входили также ингаляции с диоксидином в течении 5–7 дней, ЛФК и механотерапия.

В результате проведенного лечения у детей с хронической бронхолегочной патологией у половины пациентов кашель стал значительно реже на 7–10 день от начала комплексного лечения, у 9 детей перестали выслушиваться хрипы, у остальных количество хрипов уменьшилось. Бронхоскопически также была констатирована положительная динамика: у 11 детей гнойный компонент локального эндобронхита полностью купировался. Кроме того, проведение комплексных терапевтических мероприятий у 14 детей позволило ликвидировать обострение заболевания без антибактериального лечения. У больных с хроническими заболеваниями легких наилучший эффект был достигнут при приеме капсул ретард Амбробене внутрь в сочетании с лечебными бронхоскопиями, при которых препарат вводился и эндоброхиально. Проведенное нами сравнительное исследование Амбробене с бромгексином (внутрь в возрастных дозировках) показало низкую эффективность бромгексина у детей с хроническими заболеваниями легких.

Болезни органов дыхания являются одной из самых серьезных проблем неонатального периода. Мы применяли Амбробене у 18 доношенных новорожденных с весом 3000–3500 г. с аспирационным синдромом и/или внутриутробной пневмонией. Все дети родились с низкой оценкой по шкале Апгар (от 3 до 7 баллов в конце первой минуты жизни), всем проводилась интубация трахеи с целью санации трахеи и бронхов, 6 детей находились на ИВЛ. Степень дыхательной недостаточности оценивалась от 2 до 8 баллов по шкале Сильвермана. Амбробене применяли внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки от 7 до 14 дней. Группу сравнения составили новорожденные дети с аналогичными патологией и преморбидным фоном, не получающие муколитической терапии.

Было установлено, что включение Амбробене в комплексную терапию позволило улучшить оксигенацию при более низких концентрациях кислорода и давления на выдохе. Достоверно сократилась длительность использования оксигенации, нормализация газов крови была достигнута быстрее, чем в группе сравнения. В результате снизилось количество осложнений со стороны ЦНС. У детей, получавших Амбробене, в среднем по группе достоверно уменьшилось количество манипуляций на трахее, что привело к уменьшению частоты инфекционных бронхолегочных осложнений. Включение Амбробене в комплексную терапию новорожденных детей с аспирационным синдромом и/или внутриутробной пневмонией достоверно снижало продолжительность курса антибактериальной терапии. Побочных эффектов и нежелательных явлений при использовании Амбробене у новорожденных детей мы не наблюдали.

Нами проведено изучение эффективности применения Амбробене для парентерального введения с целью профилактики постинтубационых осложнений. Отмечено, что дети, склонные к частым респираторным инфекциям и/или их затяжному течению, при проведении интубационного наркоза в послеоперационном периоде имеют выраженные проявления ларинготрахеита или трахеобронхита, сопровождающегося упорным навязчивым кашлем. Кашель у части детей провоцирует рвоту. Все это, безусловно, ухудшает течение послеоперационного периода. Мы применили Амбробене в виде инъекций в возрастной дозировке у 16 детей в возрасте от 3 до 12 лет, склонных к респираторным инфекциям, после интубационного наркоза во время плановых хирургических вмешательств. Группой сравнения явились 10 детей, которым муколитики не вводились. Нами отмечено, что оптимальной по срокам введения препарата является следующая схема: 1 инъекция через 1–3 часа после окончания интубации и 1 инъекция – через 12–14 часов (на следующее утро). Введение Амбробене перед операцией не оправдано, т.к. муколитический эффект наступает в раннем послеоперационном периоде, когда физиологическая эвакуация бронхиального секрета затруднена. Проведенное исследование убедительно продемонстрировало эффективность разработанной схемы муколитической терапии. Выраженных клинических проявлений ларинготрахеобронхита в послеоперационном периоде все дети, получившие Амбробене, не имели. Только у 4 пациентов в течение 1–2 суток отмечался очень незначительный продуктивный кашель. В группе сравнения покашливание отмечено более чем у половины детей, из них выраженную клиническую картину трахеобронхита имели 30% пациентов, а длительность кашля составила 5–9 дней.

Таким образом, рандомизированное мультицентровое открытое сравнительное исследование показало, что у детей с острыми и хроническими заболеваниями дыхательных путей препарат Амбробене обладает высокой терапевтической эффективностью. Положительный результат лечения был подтвержден клиническими и лабораторными тестами, а также бронхоскопией, проведенной в динамике. При сравнительном исследовании установлено, что при применении Амбробене продуктивный кашель появляется быстрее, а курс лечения короче, чем при лечении бромгексином и мукалтином. Сочетание различных форм доставки препарата (ингаляционный, пероральный, инъекционный, эндобронхиальный) оправдано при многих болезнях органов дыхания. В лечении детей с тяжелыми формами хронической бронхолегочной патологии, при необходимости бронхоскопических санаций, пероральную форму Амбробене желательно сочетать с внутрибронхиальным его применением. У детей с бронхиальной астмой наилучший эффект отмечен при сочетании ингаляций Амбробене через небулайзер и приема препарата внутрь. Инъекционное введение Амбробене показано в комплексной терапии тяжелых осложненных пневмоний, при наличии заболеваний органов дыхания у новорожденных и после интубационного наркоза у часто болеющих респираторными инфекциями детей. Наш опыт применения Амбробене дает основание положительно оценить его значение в комплексном лечении детей с острой и хронической бронхолегочной патологией. Побочных явлений при использовании Амбробене выявлено не было. Препарат имеет удобную расфасовку, приятные органолептические качества и может применяться не только в стационаре, но и в домашних условиях.

В комплексной терапии болезней органов дыхания у детей выбор муколитических препаратов должен быть строго индивидуальным и учитывать механизм фармакологического действия лекарственного средства, характер патологического процесса, преморбидный фон и возраст ребенка.

 

Литература:

1. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания у детей. Руководство для врачей. Москва, 1996 г., 176 с.

2. Коровина Н.А. и соавт. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в практике врача–педиатра рациональный выбор и тактика применения. Пособие для врачей. Москва, 2002 г., 40 с.

3. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия. Пособие для врачей. Москва, 1999 г., 36 с.

4. Bianchi et al. Ambroxol inhibits interleukin 1 and tumor necrosis factor prodaction in human mononuclear cells. Agents and Actions, vol.31. 3/4(1990) p.275–279.

5. Carredu P., Zavattini G. Ambroxol in der Padiatrie Kontrollierte klinishe stadie gegen Acetylcystein. Asthma, Bronchitis, Emphysema 4 (1984), p.23–26.

6. Disse K. The pharmacology of ambroxol – review and new resalts. Eur.J.Resp.Dis.(1987) 71, Suppl. 153, 255–262.

7. Principi N, Zavattini G. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int.J.Pharm.Res. VI(5) 369–372 (1986).

8. Weissman K., Niemeyer K. Arzneim. Forsch./Drug Res. 28(1), Heft 1, 5a (1978).

.

Лекарства от кашля — Все аптеки

Разжижающие мокроту (при влажном кашле)

Если кашель идет из груди, откашливается мокрота, это влажный кашель. В этом случае нужны отхаркивающие препараты, чтобы мокроты скорее вышла и дыхательные пути очистились. Кашель может усилиться, но выздоровление пойдет быстрее. Есть две основные группы препаратов для лечения влажного кашля. Муколитики разжижают мокроту, чтобы она легче отошла: бромгексин, АЦЦ, амброксол, химотрипсин и другие. А отхаркивающие средства стимулируют откашливание, когда мокрота жидкая сама по себе, ее просто надо скорее вывести. Это препараты, содержащие термпосис, гвайфенезин, чабрец, корень солодки и др. Часто вещества обеих групп включают в состав одного препарата.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 117 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 131 ₽

По рецепту

Аскорил экспекторант

Сироп, 100 мл

Гленмарк

от 329 ₽

Гербион плющ

Сироп, 150 мл

КРКА

от 424 ₽

АЦЦ 100

Таблетки, 20 шт, 100 мг

Сандоз

от 257 ₽

Тораксол солюшн таблетс

Таблетки, 10 шт, 60 мг

Озон

от 146 ₽

Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Драже, 25 шт, 8 мг

Берлин Хеми

от 131 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 174 ₽

Лазолван

Сироп, 100 мл, 30/5 мг/мл

Sanofi

от 248 ₽

Ринофлуимуцил

Спрей, 10 мл

Zambon Group

от 302 ₽

Лазолван

Таблетки, 50 шт, 30 мг

Sanofi

от 259 ₽

Бромгексин акрихин

Таблетки, 50 шт, 4 мг

Акрихин

от 76 ₽

Тораксол солюшн таблетс

Таблетки, 10 шт, 30 мг

Озон

от 129 ₽

АЦЦ 200

Порошок, 20 шт, 200 мг

Сандоз

202,60 ₽

Бромгексин 4 Берлин — Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Берлин Хеми

от 174 ₽

Бромгексин фармстандарт

Сироп, 100 мл, 4/5 мг/мл

Фармстандарт

от 138 ₽

Проспан для детей

Сироп, 200 мл

Альпен Фарма

от 782 ₽

АЦЦ

Пакет, 6 шт, 600 мг

Сандоз

от 132 ₽

Коделак Бронхо с чабрецом

Эликсир, 100 мл, 10 мг

Фармстандарт

от 158 ₽

Пертуссин-Ч

Сироп, 100 мл, 100 г

Московская ФФ

от 40 ₽

Отхаркивающие (при сухом кашле)

Сухой кашель возникает в горле, гортани и вообще в верхних дыхательных путях. Его же мы слышим, когда раздражена задняя стенка горла. Когда горло «скребет», «лающий кашель», когда «не откашливаешься». Слизистая оболочка раздражена и воспалена. В ответ на раздражение возникает кашель — но кашель травмирует слизистую еще больше. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, нужны препараты, которые успокаивают слизистую (их много) и останавливают кашлевый центр в головном мозге, который и отвечает за этот рефлекс. Это кодеин, пентоксиверин, бутамират, глауцин и другие вещества. Сейчас многие лекарства оказывают комбинированное действие, включая противовоспалительное.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 117 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 131 ₽

Бронхикум С

Сироп, 130 г, 100 мл

Sanofi

от 355 ₽

Либексин муко

Сироп, 125 мл, 2 %

Sanofi

от 540,60 ₽

Гербион подорожник

Сироп, 150 мл

КРКА

от 309 ₽

Синекод сироп при сухом кашле

Сироп, 100 мл, 1,5 мг/мл

ГлаксоСмитКляйн

от 240 ₽

Бромгексин 4 Берлин — Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Берлин Хеми

от 174 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 240 ₽

Стоптуссин-Фито

Сироп, 100 мл

Тева

от 251 ₽

Омнитус

Сироп, 200 мл, 0,8 мг/мл

Штада

от 222 ₽

Амброксол-Хемофарм

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Нижфарм

от 82 ₽

Средства облегчающие боль в горле

Это препараты, основное назначение которых — именно снять боль как симптом, а не вылечить горло. Но, как правило, в них есть дополнительные элементы, которые оказывают антисептическое действие, иногда — разжижают мокроту, чтобы легче было откашляться), уменьшают раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Стрепсилс с Согревающим Эффектом

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 174 ₽

Кармолис Про-Актив

Леденцы, 75 г

Санта

от 305 ₽

Доктор МОМ

Пастилки, 20 шт

Johnson & Johnson

от 144 ₽

Шалфей листья

Листья, 50 г

от 68 ₽

Шалфей ка

Таблетки, 18 шт

Зелдис-Фарма

139,90 ₽

Стрепсилс с Медом и Лимоном

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 174 ₽

Тантум Верде

Таблетки, 20 шт, 3 мг

Анджелини Фарма

от 260 ₽

Ромашки цветки

50 г

Европлант

от 63 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 240 ₽

Звездочка таблетки

Таблетки, 18 шт

Доминанта-Сервис

от 146 ₽

Исла пастилки моос

Пастилки, 1000 мг

Альпен Фарма

от 428 ₽

Шалфей бронхоактив

Таблетки, 20 шт

Квадрат-С

от 140 ₽

Аджисепт

Пастилки, 24 шт

Аджио Фармасьютикалз

от 125 ₽

Доктор МОМ

Сироп, 100 мл

Johnson & Johnson

от 228 ₽

Шалфей

Таблетки, 10 шт

HERKEL

от 167 ₽

Дыши пастилки с медом и малиной

Пастилки, 12 шт

Аквион

от 188 ₽

Неотрависил

Пастилки, 24 шт

Лозан Фарма

от 170 ₽

Кармолис

Пастилки, 45 г

Санта

от 308 ₽

Тантум Прополис

Пастилки, 15 шт, 2 г

Анджелини Фарма

от 175 ₽

Средства для ингаляций и облегчения дыхания

Масла и растворы для ингаляций особенно эффективны на самых ранних стадиях простудных заболеваний. В лекарства добавляют препараты, которые обладают антисептическим действием и облегчают течение заболевания, препятствуют распространению болезнетворных микроорганизмов. Некоторые растворы содержат также вещества для разжижения мокроты, чтобы бронхи легче от нее очищались.

Эфирное масло Эвкалипт

Масло, 10 мл

Аспера

от 87 ₽

Орвис бронхо

Раствор, 100 мл

от 169 ₽

Амбробене

Раствор, 40 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 117 ₽

Лазолван

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Sanofi

от 347 ₽

Смесь для ингаляций

Раствор, 40 мл

Тульская ФФ

от 17 ₽

По рецепту

Беротек

Раствор, 1 шт, 20 мл, 0,1 %

Берингер Ингельхайм

от 440 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 174 ₽

По рецепту

Сальбутамол аэр.д/инг.

12 мл, 100 мкг/доза

Биннофарм

от 130 ₽

По рецепту

Флуимуцил

Раствор, 100 мл, 20 мг/мл

Zambon Group

от 145 ₽

Дыши масло в сезон простуд

Масло, 10 мл

Аквион

от 260 ₽

Омрон NE-С20 ингалятор компрессорный

Ингалятор, 1 шт

Omron

от 2129 ₽

Би Вэлл PRO-110 ингалятор компрессорный

Ингалятор, 1 шт

B.Well

от 2094 ₽

B.Well аспиратор WC-150 назальный

Аспиратор

B.Well

от 1623 ₽

Дыши пластырь-ингалятор

Пластырь, 10 шт

Аквион

от 327,50 ₽

Ингалятор ультразвуковой UN-233 (2 маски + адаптер)

Ингалятор, 1 шт

A&D Company Ltd

6233,40 ₽

Аквалор Беби аспиратор

Аспиратор, 3 шт

Штада

от 343 ₽

Ингалятор компрессорный CN-232 маски д/взрослых и детей

Ингалятор, 1 шт

A&D Company Ltd

от 3390 ₽

Страница не найдена — ГБУЗ «ОКСПБ №1»

Перейти к содержимому
  • Главная
    • Новости
  • О больнице
    • О больнице
    • Администрация
    • Специалисты
    • Законодательство
    • История
    • График приема граждан
    • Вакансии
    • Профсоюз (структура, документы, контакты)
    • Антикоррупционная политика
      • Вместе против коррупции!
      • Горячая линия по фактам коррупции
      • Положение о антикоррупционной политике
      • Кодекс этики и служебного поведения работников ГБУЗ «ОКСПНБ №1»
    • Судебная экспертиза
    • Оценка условий труда
      • Оценка условий труда в 2019 году
  • Пациентам и посетителям
    • Информирование граждан
    • Расписание врачей
      • Для взрослого населения г. Челябинска
      • Для детского населения г. Челябинска
      • Взрослому и детскому населению Копейского ГО
    • Обязательное психиатрическое
      освидетельствование
      • С соблюдением мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19
    • Услуги
      • Прайс-лист на платные услуги
    • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по Челябинской области на 2019 год
    • Детская служба
      • Анкета для раннего выявления уровня психологического развития детей раннего возраста (16-24 мес.)
      • Алгоритм действия по предотвращению суицидов.
    • Статьи о здоровье
      • «Таблетка» для души
      • Почему душа не на месте?
      • ЗОЖ
      • Движение — жизнь
      • Подростковый травматизм
      • Алкоголь
    • ГРИПП И ОРВИ
      • Что нужно знать о короновирусе
      • Как защититься от коронавируса 2019-nCoV
      • Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
      • Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции для тех, кому 60 и более лет
      • 7 шагов по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
      • Профилактика COVID-19 в организациях
      • Профилактика COVID-19 при оказании медицинской помощи
      • Профилактика, диагностика и лечение COVID-19
    • Для инвалидов
  • Обратная связь
    • Часто задаваемые вопросы
  • Контакты
    • Телефоны горячих линий
    • Контактные данные
    • Как проехать
    • План организации
    • Телефонный справочник
  • Ссылки
  • Версия для слабовидящих
ГБУЗ «ОКСПБ №1»
  • Главная
    • Новости
  • О больнице
    • О больнице
    • Администрация
    • Специалисты
    • Законодательство
    • История
    • График приема граждан
    • Вакансии
    • Профсоюз (структура, документы, контакты)
    • Антикоррупционная политика
      • Вместе против коррупции!
      • Горячая линия по фактам коррупции
      • Положение о антикоррупционной политике
      • Кодекс этики и служебного поведения работников ГБУЗ «ОКСПНБ №1»
    • Судебная экспертиза
    • Оценка условий труда
      • Оценка условий труда в 2019 году
  • Пациентам и посетителям
    • Информирование граждан
    • Расписание врачей
      • Для взрослого населения г. Челябинска
      • Для детского населения г. Челябинска
      • Взрослому и детскому населению Копейского ГО
    • Обязательное психиатрическое
      освидетельствование
      • С соблюдением мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19
    • Услуги
      • Прайс-лист на платные услуги
    • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по Челябинской области на 2019 год
    • Детская служба
      • Анкета для раннего выявления уровня психологического развития детей раннего возраста (16-24 мес.)
      • Алгоритм действия по предотвращению суицидов.
    • Статьи о здоровье
      • «Таблетка» для души
      • Почему душа не на месте?
      • ЗОЖ
      • Движение — жизнь
      • Подростковый травматизм
      • Алкоголь
    • ГРИПП И ОРВИ
      • Что нужно знать о короновирусе
      • Как защититься от коронавируса 2019-nCoV
      • Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
      • Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции для тех, кому 60 и более лет
      • 7 шагов по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
      • Профилактика COVID-19 в организациях
      • Профилактика COVID-19 при оказании медицинской помощи
      • Профилактика, диагностика и лечение COVID-19
    • Для инвалидов
  • Обратная связь
    • Часто задаваемые вопросы
  • Контакты
    • Телефоны горячих линий
    • Контактные данные
    • Как проехать
    • План организации
    • Телефонный справочник
  • Ссылки
  • Версия для слабовидящих

404

Sorry, page not found!

Go to Homepage!

Фитотерапия от кашля

Очень важная защитная функция во время простуды возложена на кашель. С помощью рефлекторных толчкообразных движений диафрагмы организм избавляется от опасных и губительных факторов. Но зачастую, даже если простуда пошла на убыль, кашель остается с человеком еще на долгое время, изнуряя мучительными приступами.

Как известно, не все лекарства от простуды можно принимать длительными курсами, поэтому, если кашель затянулся, посоветовавшись с врачом, можно перейти на растительные чаи и настойки. Для любого вида кашля – и влажного, и сухого – существуют подходящие сборы лекарственных трав. Помимо отхаркивающего и противокашлевого действия растительные средства укрепляют иммунитет, ускоряют выздоровление и процесс восстановления организма. Готовят препараты путем заваривания, настаивания, выдерживания в спирту. Самые эффективные препараты, которые рекомендуют врачи, – это отвары и настои на основе травы алтея лекарственного, корней солодки, травы тимьяна ползучего, эвкалипта и, конечно же, листьев плюща.

Плющ обыкновенный

Благодаря тому, что листья плюща, обладают сразу двумя действиями, как отхаркивающим, так и откашливающим, это растение стало незаменимым при борьбе с кашлем. Эффект достигается за счет большого количества сапонозидов в стебле и листьях плюща. Они хорошо разжижают мокроту, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Спазмолитические свойства экстракта плюща способствуют расслаблению мышечных тканей, что снижает частоту приступов и улучшает отхождение слизи из бронхов. Такой эффект очень полезен при астме, когда спазмы затрудняют процесс дыхания. В процессе долгих исследований было выявлено и то, что экстракт листьев плюща ускоряет доставку кислорода к легочным тканям и является отличным противозастойным и противовоспалительным средством. И хотя само растение ядовито, рекомендованные врачом препараты можно назначать не только взрослым, но и детям. Считается, что он крайне редко вызывает аллергический ответ. Противопоказания к применению:
— болезни печени;
— если пациент страдает алкогольной зависимостью или диагностирован абстинентный синдром;
— наличие черепно-мозговой травмы;
— нарушения в работе головного мозга.

Солодка голая

Этот «сладкий корень» из семейства Бобовые, как настоящий космополит, растет почти повсеместно, исключая Антарктиду. Трава славится отхаркивающими, противовоспалительными свойствами. Ее часто назначают при гриппе, ОРВИ, бронхите, трахеите, воспалении легких, туберкулезе. Также ее назначают при аллергическом, астматическом кашле, если нет аллергии на лакрицу. Лекарство пьют при сухом кашле для разжижения мокроты. При успешном лечении через несколько дней кашель переходит в мокрый (влажный). Наиболее популярная лекарственная форма экстракта солодки – сироп. Это эффективное и доступное лекарственное средство от кашля. Его часто назначают детям. В нем большое количество незаменимых организму человека полезных веществ, например, аскорбиновая кислота, флавоноиды, эфирные масла, глицирризиновая кислота. Сироп лакрицы является полноценным лекарством, поэтому имеет определенные противопоказания:
— высокое артериальное давление или склонность к его подъему;
— сахарный диабет;
— нехватка калия в организме;
— беременность и период грудного вскармливания;
— аллергия на компоненты состава;
— ожирение.

Чабрец

Чабрец (другое название – тимьян) – лекарственное растение, обладающее бактерицидными, противовоспалительными, отхаркивающими свойствами. Чабрец от кашля детям и взрослым назначают в составе комплексной терапии ОРВИ, гриппа, бронхита, пневмонии. В состав тимьяна входят биологически активные компоненты, многосторонне воздействующие на организм: эфирные масла с повышенным содержанием тимола и карвакрола, дубильные вещества, урсоловая, олеаноловая кислоты, минералы и витамины C, B, A. При лечении препараты на основе растения помогают:
— снизить вязкость мокроты, стимулировать ее отхождение;
— уменьшить жар за счет потогонного действия;
— остановить размножение патогенных микроорганизмов;
— блокировать воспалительный процесс в дыхательных путях;
— смягчить раздраженные слизистые;
— активизировать иммунную защиту.

Экстракт лекарственного растения включили в ряд сиропов и таблеток и используют в официальной медицине для лечения кашля. В народных рецептах тимьян применяется в виде отваров, водных и спиртовых настоев, чая, сиропов, комбинированных сборов. Использование лекарственной травы запрещается при беременности и кормлении, в возраст младше трех лет, при сахарном диабете, язве и гастритах, патологии печени и почек.

Алтей лекарственный

В народе алтей называют по-разному: проскурняк, дикая роза, калачики, слизь-трава. Множество имен – не единственная особенность алтея. Куда больше впечатляет список полезных свойств, которые приписывают этой траве. Алтей полезен для пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем, он обладает хорошими болеутоляющими свойствами, справляется с болезнями ротовой полости, глаз и кожи, восстанавливает целостность слизистых оболочек человеческого организма, помогает противостоять вирусным заболеваниям. Уникальными в плане целебных свойств являются слизи, содержащиеся в алтее, обладающие муколитическими свойствами. Официальная фармакология в качестве лечебного средства использует обычно корни и семена алтея – экстракт из них является основой для популярного препарата «Мукалтин». Слизистые вещества в растении – это, как правило, полисахариды, которые в результате гидролиза превращаются в галактозу, декстрозу, арабинозу и пентозу. Помимо этих веществ в корнях алтея ученые нашли высокое содержание пектина, каротина, бетаина, лицетина, аспарагина, фитостерина, минеральных солей и полезных масел. Сочетание этих веществ позволяет использовать алтей при лечении патологий органов дыхания – бронхитах бронхиальной астмы, ларингита, пневмонии, трахеита, фарингита и др.

Свойства препаратов из алтея:
— отхаркивающее, очищающее от болезнетворных бактерий, разжижающее и выводящее патологические мокроты из дыхательных путей;
— угнетающее кашлевой рефлекс;
— смягчающее, обволакивающее, увлажняющее и восстанавливающее поврежденную слизистую, стимулирующее эпителий и регенерацию тканей;
— противовоспалительное, болеутоляющее, а также укрепляющее иммунитет.

Алтей не рекомендован к применению аллергикам, беременным женщинам и людям с:
— непереносимостью фруктозы;
— недостаточным уровнем сахаразы;
— дисфункцией всасываемости глюкозы, галактозы;
— индивидуальной непереносимостью и гиперчувствительностью к компонентам растения;
— не следует принимать отвар, сироп или настой из алтея одновременно с противокашлевыми медпрепаратами, содержащими кодеин, чтобы не вызвать затруднения вывода паталогической мокроты из органов дыхания и дальнейшие осложнения.

Экзотический эвкалипт

Лекарственные препараты, содержащие эвкалипт, обладают антисептическими и обезболивающими свойствами, что эффективно при сухом кашле.

Эвкалипт:
— оказывает противовоспалительное воздействие;
— способствует уничтожению микробов;
— расширяет сосуды;
— улучшает регенерацию тканей;
— помогает снижению уровня сахара в крови;
— оказывает обезболивающий эффект, хотя и незначительный — лекарства с добавлением эвкалипта способны снять ощущение колкости в горле, при простуде.

При кашле эвкалипт выступает как периферическое противокашлевое средство афферентного действия. Это значит, что при попадании компонентов растения в дыхательные пути они создают там специальный барьер, тем самым происходит уменьшение передачи нервных импульсов раздражения со слизистой бронхов, трахеи или гортани в отделы головного мозга. Цинеол делает слизь более жидкой. Кашель становится не таким мучительным и более продуктивным в плане выведения мокроты. А вот при влажном кашле, с густой, плохо отходящей мокротой наиболее эффективны ингаляции с эвкалиптом. Лечение кашля может проходить и в качестве растирок. В данном случае эвкалипт или его непосредственное эфирное масло втирают в грудную клетку больного. Такие растирки эффективно согревают грудную клетку и непосредственно действуют на сам кашель. Увлажняют и способствуют разжижению и выведению мокроты. Очень полезно в качестве профилактики и лечения принимать эвкалиптовые ванны. Для этого можно покупать обычное эфирное масла эвкалипта и капать несколько капель в воду. Маленьким детям можно парить только ножки и после одевать теплые носочки для большего согревания. Обратите внимание, растение имеет серьезные противопоказания к применению:
— аллергическая предрасположенность;
— детский возраст до 2 лет;
— беременность;
— бронхиальная астма;
— коклюш;
— выраженная недостаточность печени и почек.

Не секрет, что одни и те же лекарственные травы влияют на организм различных людей абсолютно по-разному. Часто так бывает, что чудо-сбор, великолепно помогавший вашей маме, может оказаться совершенно нерезультативным для вас. Природа дарует богатейший выбор лекарственных растений, нужно только подобрать самый подходящий и эффективный.

Подготовила Елена Томилова

16 сентября 2019
«Казахстанский фармацевтический вестник» №18 (571), сентябрь 2019 г.

Ошибки в лечении кашля, что делать, если кашель не проходит

Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.

Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.

Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.

Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов. Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача. Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).

Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:

1. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.
Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты.  Флуимуцил разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.
Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]
 
2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле
Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.
Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла
При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете. Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких. Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.
Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].

4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения
Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких. Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:
 «Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления. Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», — пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .
Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.

5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия? 
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.

Что  делать, если мокрота не отходит?

«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva: 
«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации — слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».

Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.

Будьте здоровы!

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы

__________________
Источники:

1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил  П N012971/01

3.  PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.

Доказательства NIHR — Разжижающие слизь препараты немного уменьшают обострение симптомов ХОБЛ

Люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) имеют несколько сниженный риск обострения симптомов, если они принимают муколитические препараты. Количество дней, в течение которых они слишком больны, чтобы выполнять свою обычную деятельность, также немного сокращается с 1,57 до 1,14 дней в месяц.

Обзор плацебо-контролируемых испытаний с участием 10 377 человек, принимавших различные муколитические препараты в течение от двух месяцев до трех лет, выявил улучшение обострений, дней нетрудоспособности и госпитализаций.Однако улучшения были небольшими, и более поздние испытания, вероятно, показали меньшую пользу, чем более старые испытания. Результаты госпитализации свидетельствовали об улучшении, но не были последовательными.

Муколитики могут быть полезны некоторым пациентам с ХОБЛ, но их польза, скорее всего, будет небольшой. Обзор поддерживает действующие рекомендации не назначать их в плановом порядке пациентам со стабильной ХОБЛ.

Зачем понадобилось это исследование?

Около 1,2 миллиона человек в Великобритании страдают ХОБЛ, что делает ее вторым по распространенности респираторным заболеванием после астмы.Обострение таких симптомов, как одышка и выделение мокроты, может привести к необходимости оказания неотложной помощи в больнице и составляет большую часть затрат на лечение ХОБЛ.

Уменьшение обострений — основная цель лечения ХОБЛ. Ингаляционные бронходилататоры и стероиды являются основными лекарственными препаратами, которые используются для поддержания открытых дыхательных путей и уменьшения воспаления. С другой стороны, муколитические препараты разжижают слизь, чтобы облегчить отхаркивание.

До сих пор неясно, насколько хорошо муколитические препараты, такие как карбоцистеин и N-ацетилцистеин, уменьшают обострения.Руководства различаются рекомендациями относительно места муколитических препаратов в лечении ХОБЛ. Целью этого обзора было обобщить доказательства, чтобы показать, уменьшают ли муколитики количество обострений или количество дней нетрудоспособности у пациентов с ХОБЛ.

Что было сделано в этом исследовании?

Это был обновленный Кокрановский систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний пероральных муколитических препаратов по сравнению с плацебо у взрослых с хроническим бронхитом или ХОБЛ.

Были добавлены четыре новых исследования, всего 38 испытаний с 10 377 участниками.Они не включали людей с астмой или муковисцидозом. Большинство исследований было проведено в Европе, в том числе четыре — в Великобритании. Было четыре исследования в Китае, два в Индии, два в США и одно в Японии.

Средняя продолжительность обучения составляла 8,8 месяца (от двух месяцев до трех лет). Проверенные муколитики включали N-ацетилцистеин, карбоцистеин и эрдостеин. Их принимали внутрь от одного до трех раз в день.

Не было предоставлено никаких данных об использовании ингаляторов с бронходилататорами или других лекарств, и наблюдались большие различия между исследованиями, что снижает надежность результатов.

Что нашло?

  • У людей, получавших муколитические препараты, было больше шансов избежать обострения симптомов (50,9%), чем у людей, получавших плацебо (38,6%) в течение периода исследования (отношение шансов [OR] для отсутствия обострения 1,73, 95% доверительный интервал [ CI] от 1,56 до 1,91; 28 испытаний, 6723 участника).
  • У людей, получавших муколитические препараты, было немного меньше дней нетрудоспособности, когда они не могли заниматься своей обычной деятельностью, каждый месяц: 1,14 дня по сравнению с 1.57 дней для людей, принимающих плацебо (средняя разница 0,43 дня, 95% ДИ 0,30–0,56; 9 испытаний, 2259 участников).
  • Меньше людей было госпитализировано (13,8%) на муколитические препараты по сравнению с плацебо (18,7%) в течение 16,6 месяцев наблюдения (OR 0,68, 95% ДИ 0,52–0,89; 5 испытаний, 1833 участника).
  • Не было никакой разницы в результатах, когда принималось во внимание использование ингаляционных кортикостероидов.
  • Исследователи заявили, что результаты были основаны на умеренно достоверных доказательствах.Тем не менее, в обзоре был обнаружен больший эффект в более ранних исследованиях муколитиков при хроническом бронхите и меньший эффект в более поздних исследованиях ХОБЛ.

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Руководство NICE 2018 рекомендует рассматривать муколитическую лекарственную терапию только для людей с хроническим кашлем с выделением мокроты. Муколитические препараты следует прекратить, если не наблюдается улучшения таких симптомов, как частый кашель или выделение мокроты. В руководстве не рекомендуется их регулярное использование для предотвращения обострений у всех людей с ХОБЛ.

Какие последствия?

Этот обновленный Кокрановский обзор предполагает, что руководство NICE находит правильный баланс в своей рекомендации о том, что муколитики могут помочь некоторым людям с ХОБЛ, но не должны назначаться в плановом порядке.

Это подтверждает, что муколитики могут предложить небольшое снижение риска обострения симптомов ХОБЛ с небольшим количеством побочных эффектов, но авторы добавляют, что результаты могут быть основаны на более старых исследованиях, которые могли быть предметом систематической ошибки публикации.

Цитирование и финансирование

Пул П., Сатанантан К. и Фортескью Р. Муколитические средства против плацебо при хроническом бронхите или хронической обструктивной болезни легких. Кокрановская база данных Syst Rev.2019; (5): CD001287.

Cochrane UK и Cochrane Airways Review Group получают поддержку инфраструктуры NIHR.

Библиография

NICE. Хроническая обструктивная болезнь легких у лиц старше 16 лет: диагностика и лечение. NG115. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2018.

Британский фонд легких. Статистика хронической обструктивной болезни дыхательных путей (ХОБЛ). Лондон: Британский фонд легких; 2019.

Выпущено Саутгемптонским университетом и Базианом от имени NIHR через Центр распространения NIHR

муколитиков | Пациент

Что такое муколитики?

Слизь (мокрота) вырабатывается в легких. Муколитики — это лекарства, которые делают слизь менее густой и липкой, а также облегчают откашливание.Они полезны, если у вас длительный (хронический) кашель, потому что они помогают отхаркивать слизь из легких. Вы также можете встретить термин «отхаркивающее средство», используемый для описания лекарства от кашля. Отхаркивающие средства уменьшают густоту или липкость слизи, поэтому ее легче удалить из легких при кашле. Муколитики работают, разрушая структуру молекул, образующих слизь.

В Великобритании можно прописать ряд муколитиков. К ним относятся карбоцистеин и эрдостеин.Оба доступны в виде капсул. Карбоцистеин также доступен в виде жидкости для перорального применения. Можно назначить еще два типа муколитиков. Их называют дорназа альфа и маннит. Эти лекарства используются для ингаляции, но обычно их назначают только людям с муковисцидозом.

Что еще я могу сделать с кашлем?

Информация о муколитиках. Если кашель продолжается более трех недель, обратитесь к врачу. Лечение будет зависеть от причины.

Некоторым людям требуется помощь при длительном кашле, причина которого не может быть найдена.Вытирает мокроту помогает горячий душ или пар из увлажнителя. Простые сладости от кашля и линкта могут быть довольно успокаивающими. Могут помочь лекарства от кашля, особенно если у вас кашель ночью, но они обычно содержат кодеин, который при чрезмерном приеме может вызвать запор.

Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Хронический постоянный кашель у взрослых».

Как действуют муколитики?

Слизь (мокрота) в легких удерживается определенными связями.Муколитики разрушают эти связи. Когда эти связи разрываются, слизь становится менее липкой и менее густой, и ее легче откашлять. Это также может иметь побочный эффект: микробам (бактериям) становится труднее заразить слизь и вызвать инфекции грудной клетки.

Когда назначают муколитики?

Обычно их назначают людям с длительным (хроническим) продуктивным кашлем. Если у вас продуктивный кашель, в легких вырабатывается много слизи (мокроты), и вы откашливаете ее.Примеры людей, у которых может быть хронический продуктивный кашель, включают людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и людей с муковисцидозом.

Если у вас ХОБЛ, они, скорее всего, помогут, если у вас умеренная или тяжелая ХОБЛ и у вас частые или тяжелые обострения (обострения). У людей, принимающих муколитики, количество обострений симптомов обычно меньше.

Дорназа альфа обычно назначается только людям с муковисцидозом, у которых снижена жизненная емкость легких.Это помогает облегчить откашливание густой слизи и, как считается, улучшает работу легких. Это также ограничивает дальнейшее повреждение легких. Это лекарство обычно назначает врач, специализирующийся на лечении пациентов с муковисцидозом. Маннитол — альтернатива для людей с муковисцидозом, которые не могут принимать дорназу альфа.

Как мне принимать муколитики?

Муколитики работают лучше всего, когда их принимают регулярно.

Карбоцистеин и эрдостеин взрослые обычно принимают дважды в день.Ваш врач может отменить эти лекарства, если вы принимали их в течение одного месяца, и они, похоже, не помогают избавиться от ваших симптомов. Детям может потребоваться принимать эти лекарства три или четыре раза в день.

Дорназа альфа принимается путем вдыхания ее в легкие один или два раза в день с помощью аппарата, называемого небулайзером. Маннитол принимают, вдыхая его из ручного ингалятора.

А побочные эффекты?

Побочные эффекты лечения муколитиками возникают редко, но некоторые люди сообщали о кровотечениях из кишечника (желудочно-кишечного тракта) — это бывает редко.Если у вас черный стул (фекалии), прекратите прием карбоцистеина или эрдостеина и как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Черный стул — признак кишечного кровотечения.

Кому нельзя принимать муколитики?

Большинство людей могут принимать муколитики; однако их не следует применять людям с язвой желудка.

Могу ли я купить муколитики?

Нет, требуется рецепт.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

  • Побочном эффекте.
  • Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это заболевание.
  • Человек, у которого был побочный эффект.
  • Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Мукоактивные препараты | Европейское респираторное общество

Реферат

Гиперсекреция слизи — клинический признак тяжелых респираторных заболеваний, таких как астма, муковисцидоз и хроническая обструктивная болезнь легких. Инфекция слизистой оболочки дыхательных путей и / или воспаление, связанное с этими заболеваниями, часто приводит к образованию продуктов воспаления, включая полученные из нейтрофилов ДНК и нитчатый актин, в дополнение к бактериям, апоптотическим клеткам и клеточным остаткам, которые в совокупности могут увеличивать выработку слизи и вязкость.Мукоактивные агенты были препаратами выбора для лечения респираторных заболеваний, при которых гиперсекреция слизи является клиническим осложнением. Основное назначение мукоактивных препаратов — повысить способность отхаркивать мокроту и / или уменьшить гиперсекрецию слизи. В настоящее время доступны многие мукоактивные препараты, которые можно классифицировать в соответствии с их предполагаемым механизмом действия. Мукоактивные препараты включают отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики и мукокинетики. Развивая наше понимание специфических эффектов мукоактивных агентов, мы можем улучшить терапевтическое использование этих препаратов.В настоящем обзоре приводится краткое изложение наиболее клинически значимых мукоактивных препаратов в дополнение к их потенциальному механизму действия.

У здоровых людей секреция слизи не является чрезмерной, и слизь непрерывно удаляется эпителиальными реснитчатыми клетками, а затем продвигается к гортани для глотания [1]. Однако увеличение секреции слизи в дыхательных путях может быть проблематичным, особенно если скорость секреции превышает скорость, с которой она может быть удалена при нормальном воздействии ресничек.Повышенная секреция слизи (гиперсекреция) является клиническим признаком тяжелых респираторных заболеваний, таких как астма, муковисцидоз (МВ) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Обычно во время инфекции и / или воспаления слизистая оболочка дыхательных путей реагирует увеличением объема выделяемой слизи. Этот ответ в основном обусловлен гиперплазией и гипертрофией бокаловидных клеток и подслизистой железы — феноменом, известным как секреторная гиперреактивность [2]. Воспалительный процесс приводит к потере клеток и функции ресничек, разрушению поверхностно-активного слоя фосфолипазами дыхательных путей и изменению биофизических свойств слизи [3, 4].Кроме того, побочные продукты, накапливаемые во время воспалительного процесса, включают полученную из нейтрофилов ДНК и нитчатый актин (F-актин), мертвые / апоптозные клетки, бактерии и клеточные остатки. В совокупности эти факторы способствуют выделению слизи, и при отхаркивании эта слизь называется мокротой [5].

Слизь представляет собой высокоолигомеризованный муциновый полимер, состоящий из воды и различных макромолекулярных гликопротеинов как часть его гелевой структуры [6, 7]. Лекарства, влияющие на секрецию дыхательных путей, производятся уже много лет, и их основное применение — очистка дыхательных путей.Лекарства, специально разработанные для изменения вязкоупругих свойств слизи в дополнение к ускорению выведения секрета, характеризуются как «мукоактивные». Были предприняты предыдущие попытки охарактеризовать агенты, влияющие на слизь, хотя иногда они были непростыми [8, 9]. Основная трудность, связанная с характеристикой мукоактивных агентов, связана с тем фактом, что многие лекарства проявляют перекрывающиеся эффекты. Тем не менее, мукоактивные препараты можно широко и просто разделить на несколько основных групп в соответствии с их основными действиями [2].Мукоактивные препараты можно разделить на отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики или мукокинетики в зависимости от их потенциального механизма действия (таблица 1⇓ и рис. 1⇓).

РИСУНОК 1.

Химическая структура выбранных отхаркивающих, мукорегуляторных, муколитических и мукокинетических препаратов.

Таблица. 1–

Мукоактивные препараты и потенциальные механизмы их действия

ОТДЫХАЩИЕ

Отхаркивающее средство можно определить как средство, которое вызывает выделение или изгнание слизи из дыхательных путей.Обычно это требует кашля или чихания, чтобы разжижить и вывести слизь из легких или верхних дыхательных путей. Эти события можно рассматривать как полезные, если смещаются слизистые пробки, которые закрывают большие, средние или маленькие дыхательные пути. Воздействие отхаркивающих препаратов может улучшить альвеолярную аэрацию и облегчить нервное раздражение, вызванное механическими свойствами слизистых пробок или воздействием их воспалительных компонентов. Вместе они, в свою очередь, могут уменьшить механическое усилие дыхания и одышку.Точный механизм действия отхаркивающих средств до сих пор неясен, хотя считается, что они могут действовать как раздражители для рецепторов желудочного блуждающего нерва и задействовать эфферентные парасимпатические рефлексы, которые вызывают экзоцитоз желез менее вязкой смеси слизи [9, 10]. Некоторые часто используемые отхаркивающие средства включают аэрозоль (гипертонический раствор), йодидсодержащие соединения, глицерилгуайколат (гвайфенезин) и модификаторы ионных каналов, такие как пуринергические агонисты P2Y2. Эти агенты подробно рассматриваются ниже.

Гипертонический раствор

Ранее считалось, что аэрозоль с использованием гипертонического раствора (физиологический раствор, мочевина или аскорбиновая кислота) вызывает подвижность ресничек, протеолиз и разжижение слизи [8]. Это было связано с внутри- и межмолекулярным связыванием и осмотической гидратацией люминальной жидкости. Исследования показали, что длительное использование ингаляционного гипертонического раствора улучшает легочную функцию у пациентов с МВ, а вдыхаемый маннитол также полезен при бронхоэктазах без МВ [11–13].Однако метаанализ краткосрочных клинических исследований показал, что распыленный гипертонический раствор улучшает мукоцилиарный клиренс только при МВ, но менее эффективен, чем ДНКаза [14]. Тем не менее, этот метод (с физиологическим раствором или маннитом) оказался чрезвычайно полезным инструментом для получения мокроты для диагностических и исследовательских целей [11–13].

Йодосодержащие соединения

Йодсодержащие средства считаются отхаркивающими средствами, которые, как считается, способствуют секреции жидкости из дыхательных путей.Хотя йодиды давно используются в качестве отхаркивающих средств, их клиническое применение обсуждается из-за их потенциальной токсичности [8, 10, 15]. Йодированный глицерин, впервые представленный в 1915 году, уменьшает дискомфорт в груди и оказывает противокашлевое действие у пациентов с хроническим бронхитом, не влияя на одышку или функцию легких [16]. Было показано, что домиодол, другое йодсодержащее органическое соединение, значительно увеличивает объем секреции у взрослых пациентов с хроническим бронхитом [8, 17]. Кроме того, было показано, что домиодол значительно уменьшает симптомы острых инфекционных заболеваний легких или обострения хронического бронхита у детей [18].

Гуафенезин (глицерилгуайколат)

Гуафенезин не обладает муколитическим действием, но может снижать поверхностное натяжение бронхиальной мокроты. Нет данных, свидетельствующих об антисептическом или противокашлевом эффекте. Основное преимущество гвайфенезина заключается в том, что он действует как отхаркивающее средство при симптоматическом лечении кашля, вызывая образование небольших количеств густых вязких выделений. Гуафенезин может стимулировать холинергический путь и увеличивать секрецию слизи из подслизистых желез дыхательных путей.Однако клиническая эффективность гвайфенезина не была продемонстрирована в рандомизированных контролируемых исследованиях [19, 20].

Модификаторы ионного канала

Трициклические нуклеотиды (уридинтрифосфат и аденозинтрифосфат) регулируют перенос ионов через пуринергические рецепторы P2Y2, которые увеличивают внутриклеточный кальций. Было показано, что распыленный аэрозоль уридинтрифосфата в присутствии или в отсутствие амилорида улучшает мукоцилиарный клиренс у здоровых людей [21].Агонисты пуринергических рецепторов P2Y2 были недавно разработаны, и в настоящее время проводятся исследования фазы 3 [22].

МУКОРЕГУЛЯТОРЫ

Лекарства, которые регулируют секрецию слизи или мешают работе сети ДНК / F-актин, могут быть описаны как агенты, регулирующие слизистую. Среди прочего, они включают карбоцистеин, холинолитики, глюкокортикоиды и макролидные антибиотики. Механизм действия этих соединений очень разнообразен. Например, карбоцистеин, антиоксидант, обладает способностью восстанавливать вязкоупругие свойства слизи и оказывать противовоспалительное действие, а также оказывать защитное действие на респираторные клетки.Напротив, антихолинергические агенты блокируют деятельность парасимпатических нервов, тем самым снижая секрецию слизи. Вместо этого глюкокортикоиды являются мощными противовоспалительными препаратами, которые, как предполагается, улучшают мукоцилиарный клиренс. Эти мукорегуляторные агенты более подробно рассматриваются ниже.

Карбоцистеин

S -Карбоксиметилцистеин (карбоцистеин или SCMC; также доступен в лизинатной форме, SCMC-Lys) представляет собой мукоактивный препарат (рис. 1⇑), обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и обычно используется для лечения ХОБЛ. [23].Доклинические и клинические исследования фармакологических свойств SCMC продемонстрировали, что это производное цистеина обладает способностью увеличивать синтез сиаломуцинов, важных структурных компонентов слизи. Фактически, SCMC сбрасывает баланс между сиаломуцинами и фукомуцинами, возможно, за счет внутриклеточной стимуляции активности сиалилтрансферазы [24], восстанавливая вязкоупругие свойства слизи [25]. Считается, что SCMC не действует непосредственно на структуру слизи, в отличие от настоящих муколитических агентов, таких как N, -ацетилцистеин (NAC) или N, -ацистелин (NAL).Данные исследований на животных показывают, что SCMC увеличивает транспорт хлоридов через эпителий дыхательных путей, что может способствовать его мукорегуляторному действию [26]. Помимо мукорегуляторного действия, оказываемого карбоцистеином, также был исследован механизм действия, посредством которого он оказывает противовоспалительное действие. В доклинических и клинических исследованиях было показано, что карбоцистеин снижает инфильтрацию нейтрофилов в просвет дыхательных путей [27], снижает уровни интерлейкина (ИЛ) -8, цитокинов ИЛ-6 и выдыхаемого 8-изопростана при хронической обструктивной болезни легких [27]. 28].Поскольку хемотаксическое рекрутирование мононуклеарных клеток периферической крови в легкие с помощью IL-8 играет решающую роль в развитии и поддержании нескольких воспалительных заболеваний, ингибирование продукции IL-8 может способствовать терапевтическому эффекту SCMC-Lys. Эти противовоспалительные эффекты ранее напрямую приписывались эффекту улавливания тиоэфирной группы активных форм кислорода (АФК) [29, 30]. Карбоцистеин может также модулировать воспаление дыхательных путей, снижая выработку цитокинов при риновирусных инфекциях [31].Также было показано, что карбоцистеин подавляет прикрепление бактерий и вирусов к мерцательным эпителиальным клеткам in vitro [31, 32].

Дополнительные доказательства показали, что респираторные клетки, обработанные SCMC-Lys, стимулируют канал, подобный регулятору трансмембранной проводимости CF (CFTR), что приводит к значительному увеличению мембранного потока хлорида и глутатиона (GSH) [33]. Кроме того, недавно было продемонстрировано, что SCMC-Lys оказывает защитное действие на респираторные клетки человека во время окислительного стресса [34].В этом конкретном исследовании было показано, что клетки, подвергшиеся окислительному стрессу, а затем обработанные SCMC-Lys, стимулируют как GSH, так и поток хлоридов через мембрану, увеличивают концентрацию GSH и буферизируют увеличение ROS в клетках, экспрессирующих канал CFTR [34]. Эти данные предоставляют дополнительную механистическую информацию о том, как SCMC-Lys может проявлять свои антиоксидантные защитные эффекты.

В дополнение к демонстрации положительных эффектов in vitro , SCMC также признан полезным для пациентов.В рандомизированных клинических испытаниях было показано, что SCMC является эффективным и безопасным лекарством для лечения ХОБЛ, снижая частоту обострений и улучшая качество жизни пациентов [35–38]. Тем не менее, следует отметить, что в исследовании PEACE (Профилактический эффект при обострении острого заболевания) испытуемыми были китайцы (25% некурящих), у которых был ограниченный доступ к другим лекарствам, направленным на обострение (, например, бронходилататорам длительного действия и ингаляционным кортикостероидам) [35 ]. О значительной токсичности не сообщалось ни в моделях на животных, ни после длительного применения у людей, и не было выявлено никаких лекарственных взаимодействий.Более того, было показано, что SCMC улучшает окислительный стресс и хроническое воспаление, связанное с тяжелыми хроническими заболеваниями, в частности, с запущенным раком и синдромами, связанными с раком, как по отдельности, так и в сочетании с другими антиоксидантными препаратами [30, 39, 40].

Антихолинергические средства

Антихолинергические препараты часто используются как мукорегуляторы. Активность холинергических парасимпатических нервов является активным стимулом секреции слизи в дыхательных путях человека.Этот секретарный ответ опосредуется через мускариновый рецептор M3 , экспрессируемый на клетках подслизистых дыхательных путей. Антихолинергические препараты, включая атропин, ипратропий, скополамин, гликопирролат и тиотропий, блокируют эти секреторные рефлексы и снижают выделение желез и объем мокроты [41–43]. Было показано, что атропин (часто вводимый в виде метонитрата атропина) блокирует мукоцилиарный клиренс геля, но не фазу золя слизи. Напротив, ипратропия бромид, по-видимому, не влияет на мукоцилиарный транспорт [8].Рецептор M1 не участвует в секреции слизи, но в сочетании с M3 может контролировать секрецию воды [44, 45].

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды являются сильнодействующими противовоспалительными агентами и широко используются при лечении обострений у пациентов с астмой или ХОБЛ. Предполагается, что глюкокортикоиды влияют на мукоцилиарный клиренс. Преднизолон — глюкокортикоид, который, как было показано, улучшает клиренс легких у стабильных астматиков [46].Однако общепринято считать, что стероиды лишь ограниченно влияют на гиперсекрецию слизи.

Макролидные антибиотики

Макролидные антибиотики успешно используются для лечения ряда хронических воспалительных заболеваний легких [47]. Макролидные антибиотики включают эритромицин, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин. Макролидная терапия с использованием азитромицина или кларитромицина в настоящее время считается стандартной терапией для лечения МВ. Клинически показано, что макролиды снижают образование мокроты при тяжелой бронхореи, диффузном панбронхите, синобронхиальном синдроме и отите [48].Точный механизм (ы) действия макролидных антибиотиков все еще требует дальнейшего изучения, хотя их специфические эффекты включают ингибирование хемотаксиса нейтрофилов, функции лимфоцитов и макрофагов и модуляцию гладкой мускулатуры дыхательных путей и нервного тонуса [48]. Данные по пациентам с ХОБЛ ограничены и иногда противоречивы, но в целом предполагают потенциальную клиническую пользу [46, 49]. Однако вопрос о долгосрочной безопасности этих антибиотиков для лечения ХОБЛ еще предстоит решить [50].

МУКОЛИТИКА

Муколитики можно определить как препараты, снижающие вязкость слизи, и их можно отнести к «классическим», если они деполимеризуют гликопротеины муцина, или «пептидным» муколитикам, которые деполимеризуют ДНК и полимерные сети F-актина.

Классическая муколитика

НАК является муколитическим препаратом (рис. 1⇑), помимо антиоксидантных и противовоспалительных свойств, который обычно используется для лечения ХОБЛ [23].Аэрозольное введение NAC может диссоциировать дисульфидные связи муцина и другие сшитые дисульфидными связями компоненты геля для снижения вязкости. Ряд наблюдений за NAC позволяет предположить, что он не только проявляет муколитические свойства, но и обладает антиоксидантным действием, что может защитить от повреждения свободными радикалами [8, 51–54]. Также было показано, что NAC уменьшает воспаление дыхательных путей за счет снижения концентрации лизоцима и лактоферрина у курильщиков [55], ингибирования хемотаксиса нейтрофилов и моноцитов и реакции окислительного взрыва in vitro [56], снижения активации и количества нейтрофилов и макрофагов в бронхоальвеолярном лаваже. жидкости у курильщиков [57, 58] и подавление прикрепления бактерий к мерцательным эпителиальным клеткам in vitro [59].Некоторые данные свидетельствуют о том, что пероральный прием НАК может снизить частоту обострений хронического бронхита [60, 61]. Однако более недавнее контролируемое рандомизированное клиническое исследование не продемонстрировало снижения частоты обострений при применении НАК у пациентов с ХОБЛ, а только в подгруппе, не принимающей ингаляционные кортикостероиды [62]. Кроме того, было показано, что лечение НАК пациентов со стабильной, умеренной и тяжелой ХОБЛ улучшает физическую работоспособность, что может быть связано с задержкой воздуха [63]. Однако, как и у карбоцистеина, в настоящее время у людей имеется мало доказательств того, что NAC оказывает свое действие путем прямого воздействия на слизь.

Альтернативой NAC является лизиновая соль, NAL, также являющийся муколитическим и антиоксидантным тиоловым соединением. Основное преимущество NAL перед NAC может заключаться в том, что он имеет нейтральный pH в растворе, тогда как NAC является кислым и, следовательно, вызывает раздражение при вдыхании. Как и NAC, NAL также оказывает противовоспалительное действие как in vitro, , так и in vivo [64], и хотя крупные рандомизированные испытания еще не проводились, этот муколитический препарат может быть интересен для лечения ХОБЛ.

Совсем недавно были синтезированы другие муколитики, такие как эрдостеин и фудостеин, известные как новые тиолы [65, 66], для преодоления проблем, наблюдаемых с тиолами, такими как NAC и NAL. Эрдостеин является антиоксидантом и обладает муколитическими свойствами в дополнение к способности уменьшать бактериальную адгезивность. Небольшое рандомизированное контрольное исследование показало меньшее количество обострений, сокращение времени госпитализации и улучшение качества жизни у пациентов с ХОБЛ, получавших эрдостеин, по сравнению с плацебо [67]; однако для подтверждения этих предварительных результатов потребуются будущие клинические испытания.Кроме того, у курящих пациентов с ХОБЛ эрдостеин также снижает уровни ROS и цитокинов (IL-6 и -8) в периферической крови и бронхиальном секрете, соответственно [68]. Фудостеин — это соединение, дающее цистеин, с большей биодоступностью, чем NAC. Он снижает гиперсекрецию за счет подавления экспрессии гена муцина.

Пептидные муколитики

В отличие от классических муколитиков, разрушающих муциновые сети, пептидные муколитики предназначены для разрушения высокополимеризованной ДНК и F-актиновой сети, характерной для гноя.Протеолитический фермент дорназа альфа расщепляет полимеры ДНК и был разработан для длительного лечения гиперсекреции слизи при МВ [69]. Кроме того, у детей с МВ улучшается функция легких и улучшаются результаты лечения дорназой альфа [70]. И гельсолин, и тимозин β4, наоборот, специфически деполимеризуют полимеры F-актина в мокроте CF, тем самым снижая ее вязкость [71, 72]; однако эти агенты нуждаются в дальнейшей оценке в клинических испытаниях.

Неразрушающие муколитики

В отличие от других муколитиков, которые расщепляют химические связи, неразрушающие муколитики диссоциируют или разрушают полиионную олигосахаридную муциновую сеть с помощью механизма, называемого «экранирование заряда».Примеры этих муколитиков включают декстран и гепарин, и хотя клинические исследования еще предстоит провести, in vitro, и доклинические исследования продемонстрировали их эффективность [73–75].

МУКОКИНЕТИКА

Большинство мукокинетических агентов (иногда называемых стимуляторами очищения от кашля) увеличивают мукоцилиарный клиренс, воздействуя на реснички. Хотя доступен широкий спектр мукокинетиков, которые увеличивают частоту биений ресничек, эти агенты мало влияют на мукоцилиарный клиренс у пациентов с легочными заболеваниями [76].Мукокинетические препараты включают бронкодилататоры, трициклические нуклеотиды и амброксол (рис. 1⇑). Поверхностно-активные вещества также способствуют очищению от слизи при кашле, уменьшая поверхностную адгезию между слизью и эпителием дыхательных путей [77].

Бронходилататоры

Имеются данные в пользу использования агонистов β 2 -адренергических рецепторов для увеличения мукоцилиарного клиренса [78, 79]; однако в других сообщениях наблюдалось незначительное влияние на мукоцилиарный клиренс [80]. Интересно, что недавние сообщения показали, что салметерол может восстанавливать секреторную функцию в серозных клетках подслизистой железы дыхательных путей при МВ [81] и что β 2 -адренергические агонисты могут увеличивать мукоцилиарный клиренс у пациентов с обратимостью дыхательных путей [82].

Амброксол

Считается, что амброксол стимулирует секрецию сурфактантов и слизи, но способствует нормализации вязкости слизи в вязких выделениях. Результаты клинических исследований амброксола противоречивы: одни показали клиническую пользу [83], а другие нет [84]. Однако в недавнем систематическом обзоре представлены доказательства общей пользы амброксола по ряду параметров, включая секретолитическую активность (способствует выведению слизи), противовоспалительную и антиоксидантную активность, а также оказывает местноанестезирующий эффект [85].

РЕЗЮМЕ

В настоящем обзоре представлен обзор наиболее клинически значимых мукоактивных препаратов, используемых во всем мире для лечения нескольких острых и хронических респираторных заболеваний, с особым упором на их потенциальные механизмы действия. Хотя точный механизм действия некоторых мукоактивных препаратов достаточно хорошо установлен, все еще существуют трудности в отношении того, как их иногда классифицировать, из-за перекрывающихся эффектов, которые они проявляют.Только развивая наше понимание механизма действия и специфических эффектов, оказываемых мукоактивными агентами, мы, в свою очередь, можем предложить улучшенное терапевтическое использование этих лекарств.

Заявление о заинтересованности

Р. Бальзамо и Л. Ланата — сотрудники Dompé SPA, Италия.

Происхождение

Публикация этой рецензируемой статьи была поддержана Dompé SPA, Италия (неограниченный грант, European Respiratory Review , выпуск 116).

  • Получено 24 марта 2010 г.
  • Принято 12 апреля 2010 г.

Список литературы

  1. Ваннер А., Салате М., О’Риордан Т.Г. Мукоцилиарный клиренс в дыхательных путях. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 1868–1902.

  2. Рубин БК. Фармакологический подход к очистке дыхательных путей: мукоактивные агенты. Respir Care 2002; 47: 818–822.

  3. Кинг М, Рубин БК.Фармакологические подходы к открытию и разработке новых муколитических агентов. Adv Drug Deliv Rev 2002; 54: 1475–1490.

  4. Rogers DF, Barnes PJ. Лечение гиперсекреции слизи в дыхательных путях. Ann Med 2006; 38: 116–125.

  5. Rubin BK, van der Schans CP, ред. Терапия нарушений очистки слизи. К. Ленфант, ответственный редактор. Биология серии легких. Нью-Йорк, Марсель Деккер, 2004.

  6. Лопес-Видриеро MT. Слизь из дыхательных путей; производство и состав. Комод 1981; 80: 799–804.

  7. Калинер М., Маром З., Патов С. и др. Слизь из дыхательных путей человека. J Allergy Clin Immunol 1984; 73: 318–323.

  8. Braga PC, Ziment I, Allegra L. Классификация агентов, действующих на бронхиальную слизь. В : Braga PC, Allegra L, ред.Лекарства в бронхиальной мукологии. Нью-Йорк, Raven Press, 1989, стр. 59–67.

  9. Юта А, Баранюк Ю.Н. Терапевтические подходы к гиперсекреции дыхательных путей. Curr Allergy Asthma Rep 2005; 5: 243–251.

  10. Ziment I. Респираторная фармакология и терапия. Филадельфия, ВБ Сондерс, 1988.

  11. Дональдсон С.Х., Беннетт В.Д., Земан К.Л., и др. Очистка слизи и функция легких при муковисцидозе с применением гипертонического раствора.N Engl J Med 2006; 354: 241–250.

  12. Элкинс М.Р., Робинсон М., Роуз Б.Р., и др. Национальная группа по изучению гипертонического раствора при муковисцидозе (NHSCF). Контролируемое испытание длительного применения ингаляционного гипертонического раствора у пациентов с муковисцидозом. N Engl J Med 2006; 354: 229–240.

  13. Wills P, Greenstone M. Вдыхаемые гиперосмолярные агенты для лечения бронхоэктазов. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; 1: CD002996.

  14. Джонс А.П., Уоллис К.Э. Рекомбинантная дезоксирибонуклеаза человека для лечения муковисцидоза. Кокрановская база данных Syst Rev 2003; 3: CD001127.

  15. Хенделес Л., Вайнбергер М. Пора отказаться от использования йодидов в лечении легочных заболеваний. J Allergy Clin Immunol 1980; 66: 177–178.

  16. Мелкий TL. Национальное муколитическое исследование: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования йодированного глицерина при хроническом обструктивном бронхите.Сундук 1990 г .; 98: 1309–1310.

  17. Finiguerra M, De Martini S, Negri L, et al. Клинические и функциональные эффекты домиодола и соберола при гиперсекреторных бронхопневмониях. Минерва Мед 1981 26, 72: 1353–1360.

  18. Fiocchi A, Grasso U, Zuccotti G, et al. Лечение домиодолом бронхолегочных заболеваний в детской возрастной группе: двойное слепое контролируемое клиническое исследование по сравнению с плацебо .J Int Med Res 1988; 16: 31–38.

  19. Sisson JH, Yonkers AJ, Waldman RH. Влияние гвайфенезина на мукоцилиарный клиренс в носу и частоту биений ресничек у здоровых добровольцев. Chest 1995; 107: 747–751.

  20. Yeates DB, Cohen VR, Davis AL, et al. Влияние глицерилгуайколата на клиренс бронхов у пациентов с хроническим бронхитом. Am Rev Respir Dis 1977; 115: 182.

  21. Оливье К.Н., Беннетт В.Д., Хонекер К.В., и др. Острая безопасность и влияние на мукоцилиарный клиренс аэрозольного уридин-5′-трифосфата +/- амилорид у здоровых взрослых людей. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 217–223.

  22. Келлерман Д., Росси Моспан А., Энгельс Дж., и др. Denufosol: обзор исследований с ингаляционными агонистами P2Y2, которые привели к фазе 3.Pulm Pharmacol Ther 2008; 21: 600–607.

  23. Роджерс Д.Ф. Мукоактивные препараты при астме и ХОБЛ: какое место в терапии? Заключение эксперта по расследованию наркотиков 2002; 11: 15–35.

  24. Havez R, Degand P, Roussel P, et al. Биохимический механизм действия производных цистеина на бронхиальную слизь. Poumon Coeur 1970; 26: 81–90.

  25. Puchelle E, Girard F, Polu JM, et al. Эффект мукорегулятора S -карбоксиметилцистеин у пациентов с хроническим бронхитом. Eur J Clin Pharmacol 1978; 14: 177–184.

  26. Коломбо Б., Туркони П., Даффончио Л., и др. Стимуляция секреции Cl мукоактивным лекарственным средством. S -Карбоксиметилцистеинелизиновая соль в изолированной трахее кролика. Eur Respir J 1994; 7: 1622–1628.

  27. Asti C, Melillo G, Caselli GF, et al. Эффективность моногидрата соли карбоцистеина лизина на моделях воспаления дыхательных путей и гиперчувствительности. Pharmacol Res 1995; 31: 387–392.

  28. Carpagnano GE, Resta O, Foschino-Barbaro MP, et al. Выдыхаемый интерлейкин-6 и 8-изопростан при хронической обструктивной болезни легких: эффект моногидрата соли карбоцистеина лизина (SCMC-Lys). Eur J Pharmacol 2004; 505: 169–175.

  29. Pinamonti S, Venturoli L, Leis M, et al. Антиоксидантная активность моногидрата соли карбоцистеина лизина. Panminerva Med 2001; 43: 215–220.

  30. Brandolini L, Allegretti M, Berdini V, et al. Моногидрат соли лизина карбоцистеина (SCMC-LYS) является селективным поглотителем реактивных промежуточных соединений кислорода (ROI). Eur Cytokine Netw 2003; 14: 20–26.

  31. Ясуда Х., Ямая М., Сазаки Т., и др. Карбоцистеин подавляет риновирусную инфекцию в эпителиальных клетках трахеи человека.Eur Respir J 2006; 28: 51–58.

  32. Suer E, Sayrac S, Sarinay E, et al. Вариация прикрепления Streptococcus pneumoniae к эпителиальным клеткам глотки человека после обработки S -карбоксиметилцистеином. J Infect Chemother 2008; 14: 333–336.

  33. Guizzardi F, Rodighiero S, Binelli A, et al. S-CMC-Lys-зависимая стимуляция секреции электрогенного глутатиона респираторным эпителием человека.J Mol Med 2006; 84: 97–107.

  34. Garavaglia ML, Bononi E, Dossena S, et al. S-CMC-Lys защитное действие на респираторные клетки человека во время окислительного стресса. Cell Physiol Biochem 2008; 22: 455–464.

  35. Zheng JP, Kang J, Huang SG, et al. Влияние карбоцистеина на обострение хронической обструктивной болезни легких (исследование PEACE): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Lancet 2008; 371: 2013–2018.

  36. Allegra L, Cordaro CI, Grassi C. Профилактика обострений хронического обструктивного бронхита с помощью моногидрата соли карбоцистеина лизина: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дыхание 1996; 63: 174–180.

  37. Ясуда Х., Ямая М., Сасаки Т, и др. Карбоцистеин снижает частоту простудных заболеваний и обострений у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.J Am Geriatr Soc 2006; 54: 378–380.

  38. Macciò A, Madeddu C, Panzone F, et al. Карбоцистеин: клинический опыт и новые перспективы лечения хронических воспалительных заболеваний. Эксперт Opin Pharmacother 2009; 10: 693–703.

  39. Pena LR, Hill DB, McClain CJ. Лечение предшественником глутатиона снижает активность цитокинов. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1999; 23: 1–6.

  40. Рахман И. Достижения антиоксидантной терапии при ХОБЛ. Ther Adv Respir Dis 2008; 2: 351–74.

  41. Мельцер Э.О. Интраназальная антихолинергическая терапия ринореи. J Allergy Clin Immunol 1992; 90: 1055–1064.

  42. Брутто, штат Нью-Джерси. Антихолинергические средства. В : Leff AR, ed. Фармакология и терапия легких и интенсивной терапии.Нью-Йорк, Макгроу-Хилл, 1996; С. 535–552.

  43. Arai N, Kondo M, Izumo T, et al. Подавление тиотропием индуцированной нейтрофильной эластазой метаплазии бокаловидных клеток у мышей. Eur Respir J 2010; 35: 1164–1171

  44. Ramnarine SI, Haddad EB, Khawaja AM, et al. О мускариновом контроле секреции нейрогенной слизи в трахее хорька. J Physiol 1996; 494: 577–586.

  45. Исихара Х., Шимура С., Сато М., и др. Подтипы мускариновых рецепторов в секрете подслизистой железы трахеи кошек. Am J Physiol 1992; 262: 223L – 228L.

  46. Agnew JE, Bateman JRM, Pavia D, et al. Очистка периферических дыхательных путей от слизи при стабильной астме улучшается пероральной терапией кортикостероидами. Bull Eur Physiopath Respir 1984; 20: 295–301.

  47. Мартинес Ф. Дж., Кертис Дж. Л., Альберт Р. Роль терапии макролидами при хронической обструктивной болезни легких.Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2008; 3: 331–350.

  48. Gotfried MH. Макролиды для лечения хронических синуситов, астмы и ХОБЛ. Сундук 2004 г .; 125: 52С – 60С.

  49. Seemungal TA, Wilkinson TM, Hurst JR, et al. Длительная терапия эритромицином снижает частоту обострений хронической обструктивной болезни легких. Am J Respir Crit Care Med 2008; 178: 1139–1147.

  50. Crosbie PA, Woodhead MA. Длительная терапия макролидами при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Eur Respir J 2009; 33: 171–181.

  51. Tirouvanziam R, Conrad CK, Bottiglieri T, et al. Высокие дозы перорально N -ацетилцистеин, пролекарство глутатиона, модулирует воспаление при муковисцидозе. Proc Natl Acad Sci USA 2006; 103: 4628–4633.

  52. Даулетбаев Н., Фишер П., Аульбах Б., и др. Исследование II фазы по безопасности и эффективности высоких доз N -ацетилцистеина у пациентов с муковисцидозом. Eur J Med Res 2009; 14: 352–358.

  53. Dekhuijzen PN. Антиоксидантные свойства N -ацетилцистеина: их актуальность в отношении хронической обструктивной болезни легких. Eur Respir J 2004; 23: 629–636.

  54. Reichenberger F, Tamm M. N-ацетилцистеин в терапии хронического бронхита.[ N -ацетилцистеин в терапии хронического бронхита]. Pneumologie 2002; 56: 793–797.

  55. Linden M, Wieslander E, Eklund A, et al. Влияние перорального N -ацетилцистеина на содержание клеток и функцию макрофагов в бронхоальвеолярном лаваже здоровых курильщиков. Eur Respir J 1988; 1: 645–650.

  56. Харазми А., Нильсен Х., Бендтцен К. Рекомбинантный интерлейкин 1 α и β первично продуцирует супероксид моноцитов человека, но не влияет на хемотаксис и реакцию окислительного выброса нейтрофилов.Иммунобиология 1988; 177: 32–39.

  57. Эклунд А., Эрикссон О., Хаканссон Л., и др. Оральный N -ацетилцистеин снижает отдельные гуморальные маркеры активности воспалительных клеток в ЖБАЛ здоровых курильщиков: корреляция с влиянием на клеточные переменные. Eur Respir J 1988; 1: 832–838.

  58. Bergstrand H, Bjornson A, Eklund A, et al. Стимулирующая генерация супероксидных радикалов in vitro альвеолярными макрофагами человека от курильщиков: модуляция обработкой N -ацетилцистеином in vivo .J. Free Radic Biol Med 1986; 2: 119–127.

  59. Niederman MS, Rafferty TD, Sasaki CT, et al. Сравнение бактериальной адгезии к реснитчатым и плоскоклеточным эпителиальным клеткам, полученным из дыхательных путей человека. Am Rev Respir Dis 1983; 127: 85–90.

  60. Boman G, Backer U, Larsson S, et al. Ацетилцистин для перорального приема снижает частоту обострений хронического бронхита, отчет об исследовании, организованном Шведским обществом легочных заболеваний.Eur J Respir Dis 1983; 64: 405–415.

  61. Многоцентровая исследовательская группа. Долгосрочное пероральное применение ацетилцистина при хроническом бронхите, двойное слепое контролируемое исследование. Eur J Respir Dis 1980; 61: 93–108.

  62. Decramer M, Rutten-van Mölken M, Dekhuijzen PN, et al. Влияние N -ацетилцистеина на исходы при хронической обструктивной болезни легких (Бронхит, рандомизированный по исследованию стоимости-полезности NAC, BRONCUS): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Lancet 2005; 365: 1552–1560.

  63. Став Д., Раз М. Эффект N -ацетилцистеина на улавливание воздуха при ХОБЛ: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Сундук 2009 г .; 136: 381–386.

  64. Antonicelli F, Brown D, Parmentier M, et al. Регулирование LPS-опосредованного воспаления in vivo, и in vitro, , тиоловый антиоксидант N -acystelyn.Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2004; 286: L1319 – L1327.

  65. Moretti M, Marchioni CF. Обзор антиоксидантной активности эрдостеина в экспериментальных исследованиях. Pharmacol Res 2007; 55: 249–254.

  66. Ри К.К., Канг С.М., Ю МБ, и др. Влияние фудостеина на продукцию муцина. Eur Respir J 2008; 32: 1195–1202.

  67. Моретти М., Боттриги П., Даллари Р., и др. Влияние длительного лечения эрдостеином на хроническую обструктивную болезнь легких: исследование EQUALIFE. Drugs Exp Clin Res 2004; 30: 143–152.

  68. Dal Negro RW, Visconti M, Micheletto C, et al. Изменения ROS в крови, eNO и некоторых провоспалительных медиаторов в бронхиальном секрете после эрдостеина или плацебо: контролируемое исследование среди курильщиков с легкой формой ХОБЛ. Pulm Pharmacol Ther 2008; 21: 304–308.

  69. Шак С.Рекомбинантная человеческая ДНКаза I в аэрозольной форме для лечения муковисцидоза. Chest 1995; 107: 65С – 70С.

  70. McPhail GL, Acton JD, Fenchel MC, et al. Улучшение показателей функции легких у детей с муковисцидозом связано с улучшением питания, уменьшением количества хронических инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa , и использованием дорназы альфа. J Pediatr 2008; 153: 752–757.

  71. Vasconcellos CA, Allen PG, Wohl ME, et al. Снижение вязкости мокроты при муковисцидозе in vitro с помощью гельсолина. Science 1994; 263: 969–971.

  72. Катер А, Хенке МО, Рубин БК. Роль полимеров ДНК и актина на структуру полимера и реологию мокроты при муковисцидозе и деполимеризацию гельсолином или тимозином β4. Ann NY Acad Sci 2007; 1112: 140–153.

  73. Broughton-Head VJ, Shur J, Carroll MP, et al. Нефракционированный гепарин снижает эластичность мокроты у пациентов с муковисцидозом. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2007; 293: L1240 – L1249.

  74. Faure M, Moënnoz D, Montigon F, et al. Продукция и состав муцина изменяются при колите, индуцированном декстрансульфатом натрия у крыс. Dig Dis Sci 2003; 48: 1366–1373.

  75. Фен У., Гаррет Х., Сперт Д. П., и др. Улучшение очищения мокроты от муковисцидоза при лечении декстраном in vitro . Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 710–714.

  76. Исава Т., Тешима Т., Хирано Т., и др. Влияние перорального сальбутамола на механизмы мукоцилиарного клиренса в легких. Tohoku J Exp Med 1986; 150: 51–61.

  77. Анзуэто А., Джубран А., Охар Дж. А., и др. Эффекты аэрозольного сурфактанта у пациентов со стабильным хроническим бронхитом: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.JAMA 1997; 278: 1426–1431.

  78. Давискас Э., Андерсон С.Д., Эберл С., и др. Влияние тербуталина в комбинации с маннитом на мукоцилиарный клиренс. Eur Respir J 2002; 20: 1423–1429.

  79. Frohock JI, Wijkstrom-Frei C, Salathe M. Влияние энантиомеров альбутерола на частоту биений ресничек в эпителиальных клетках трахеи овец. J Appl Physiol 2002; 92: 2396–2402.

  80. Мортенсен Дж., Хансен А., Фальк М., и др. Пониженное влияние ингаляционных β-агонистов 2 на мукоцилиарный клиренс легких у пациентов с муковисцидозом. Сундук 1993; 103: 805–811.

  81. Delavoie F, Molinari M, Milliot M, et al. Салметерол восстанавливает секреторные функции в серозных клетках подслизистой железы дыхательных путей при муковисцидозе. Am J Respir Cell Mol Biol 2009; 40: 388–397.

  82. Sears MR.Безопасность β-агонистов длительного действия: действительно ли требуются новые данные? Сундук 2009 г .; 136: 604–607.

  83. Germouty J, Jirou-Najou JL. Клиническая эффективность амброксола при лечении бронхиального застоя: клиническое испытание у 120 пациентов в двух разных дозах. Дыхание 1987; 51: 37–41.

  84. Guyatt GH, Townsend M, Kazim F, et al. Контролируемое испытание амброксола при хроническом бронхите.Сундук 1987 г .; 92: 618–620.

  85. Malerba M, Ragnoli B. Амброксол в 21 веке: фармакологические и клинические обновления. Мнение эксперта по наркотикам Metab Toxicol 2008; 4: 1119–1129.

Аэрозольные препараты для лечения нарушений очистки слизи

DiBlasi:

Брюс, как всегда, презентация была потрясающей. Похоже, что на рынке появляется все больше новых устройств, и некоторые из них представляют собой высокочастотные устройства, через которые пациенты могут дышать спонтанно во время лечения.Как вы думаете, есть ли у этих устройств какой-либо потенциал для доставки части этого препарата дальше в легкие, особенно в те дыхательные пути, которые заблокированы? Похоже, что Acapella (Smiths Medical, Эшфорд, Великобритания) и Aerobika (Monaghan Medical, Платтсбург, Нью-Йорк) являются очень привлекательными вариантами для этого, но нет большого количества данных, подтверждающих использование этой комбинированной терапии у нашего пациента. Население. У меня всегда было впечатление, что вы вводите бронходилататор, а затем делаете CPT (перкуссивную терапию грудной клетки) или очистку дыхательных путей, но, возможно, все наоборот, потому что есть противоречивые сообщения, когда люди сначала вводят бронходилататор, а затем делают CPT или они сочетают терапию.Что вы думаете о применении бронходилататоров и других лекарств с использованием этих устройств, которые существенно воздействуют на дыхательные пути?

Рубин:

Отличный вопрос, Роб. Сначала я расскажу о порядке доставки; это скорее религия, чем наука, и у каждого клинициста есть свой способ делать это. Например, сначала вы открываете дыхательные пути с помощью бронходилататора, затем вводите муколитик и убедитесь, что он попадает туда, затем вы очищаете дыхательные пути, чтобы очистить его, затем вы вводите им ингаляционные антибиотики, чтобы он мог оставаться там … но нет данных о том, что один заказ лучше любого другого.Идея одновременного применения этих препаратов привлекательна прежде всего потому, что сокращает время, затрачиваемое на эти методы лечения. Было одно неопубликованное исследование, проведенное Бонни Дас Гупта около 20 лет назад, в котором изучались отложения радиоаэрозолей у пациентов с МВ, которые использовали аэрозоль до или после жилета HFCWC (высокочастотное сжатие грудной клетки), которое предполагало лучшее отложение аэрозоля с жилетом. . Насколько мне известно, это никогда не публиковалось и не воспроизводилось клинически. Если бы кто-нибудь мог показать нам данные об улучшении функции легких или отложениях или о чем-то клинически значимом, я думаю, это было бы здорово.А пока мы говорим пациентам делать то, что им удобнее всего, чтобы они делали это последовательно.

Berlinski:

Я хочу ответить и на этот вопрос. Фактически в этом году было опубликовано 2 исследования: одно исследование in vivo, в соавторстве которого Джим Финк, 1 , и одно исследование in vitro из моей лаборатории. 2 Мы обнаружили, что когда вибрирующее устройство PEP (положительное давление выдоха) (Acapella) одновременно использовалось с распылителем, размер аэрозоля изменялся при прохождении через корпус устройства.Фактически размер частиц уменьшился с 4 до 1,2 мкм. Также было уменьшение количества препарата с потерей 70-80%. Мне было очень приятно обнаружить, что это также имело место в исследовании in vivo, в котором авторы поместили распылитель в заднюю часть Acapella, и они обнаружили 70% -ное уменьшение количества внутрилегочного отложения, измеренного с помощью радиоактивной метки. Вывод заключается в том, что его не следует использовать в качестве сопутствующей доставки для этого типа устройства. В моем исследовании in vitro я также посмотрел на устройство PARI, которое не мешает потоку, и оно вообще не показало никаких изменений в размере частиц. 2 Мы не уверены, что происходит с внутрилегочным отложением, но, по крайней мере, исходя из характеристик размера частиц, это не мешает производству аэрозоля.

* Suggett:

Просто замечание по этому поводу, потому что именно устройство Acapella имеет более мучительный путь потока при вдохе; PARI PEP, очевидно, этого не делает, как и устройство Aerobika OPEP (осциллирующий PEP). Я думаю, что если вы посмотрите на осаждение in vitro с помощью устройства Aerobika для распыления при ингаляции по сравнению с Acapella, данные, которые мы получили 3 , на самом деле сочетаются с данными, полученными вами in vitro.Так что это действительно зависит от пути. Если путь доставки небулайзером через устройство PEP / OPEP существенно не изменился, осаждение in vitro не изменится, хотя это должно быть подтверждено клинически. Другой вопрос — обратная сторона комбинирования, например, распыленной доставки гипертонического раствора с помощью устройства PEP / OPEP, если вы знаете, что можете ввести такое же количество, и вы можете сократить время лечения для пациента с МВ. Есть ли у этого обратная сторона?

Рубин:

Единственный недостаток — отсутствие данных.Я думаю, что большинство клиницистов согласились бы с вами, но только если бы были клинические данные, подтверждающие то, что вы говорите.

† Fink:

Итак, в нашем исследовании, на которое ссылается Ариэль (Берлински), мы рассмотрели размещение небулайзера там, где, по словам производителя, 1 , а затем мы поместили его между устройством и мундштуком, и мы получили более качественные показания. Это было верно также, когда мы смотрели на устройство Hill-Rom, MetaNeb. Это первое устройство, которое я когда-либо измерял, при этом аэрозоль практически не поступал во время использования, но размещение небулайзера между коллектором и мундштуком обеспечило хорошую доставку аэрозоля.Я думаю, что суть вопроса в том, что большая часть этого не связана с лучшей реакцией на бронходилататоры или другие лекарства из-за колебаний; оно основано на данных 20-летней давности, показывающих, что реакция на бронходилататоры улучшается при введении с ПКП. И эти устройства создают PEP, а также колебания.

‡ MacIntyre:

Я собираюсь переключить передачи с устройств. Я хотел бы вернуться к моему пациенту, которого я описал ранее, когда там был Маркос (Рестрепо). Итак, пациент застрял на аппарате ИВЛ.Это реальный случай; Я видел его вчера. Он чувствует себя лучше, за исключением того факта, что у него выделяются выделения, из-за которых все боятся удалить трубку. Маркос отговорил меня от добавления туда аэрозольного антибиотика, вы отговорили меня от добавления туда N-ацетилцистеина, и вы отговорили меня от добавления туда дорназы альфа … похоже, что холинолитики могут быть полезны в этих обстоятельствах ? Может ПАВ?

‡ MacIntyre:

Стоит ли мне взять немного Exosurf и выплеснуть его туда утром в понедельник, когда я вернусь в подразделение?

Рубин:

У меня больше нет лицензии Северной Каролины, поэтому отложу примерно до понедельника.«Может быть» означает, что у нас есть небольшие исследования, которые проводились однажды; нет повторных исследований. Они проводились с помощью специального распылителя с определенным поверхностно-активным веществом. Так что я бы не стал просто брызгать им туда. Я бы хотел, чтобы люди занимались этим исследованием. Мы с Дугом (Уилсоном) экспериментировали с подобными идеями, но вы не хуже меня знаете, что нельзя экстраполировать хорошую клиническую практику.

‡ MacIntyre:

Я просто пытаюсь понять, что я собираюсь делать с этим парнем в понедельник утром.

Рубин:

Трансфер в UNC Chapel Hill?

Hill:

Спасибо за отличный разговор. Вопрос, который у меня есть, касается N-ацетилцистеина. Я не думаю, что нам нужно РКИ (рандомизированное контролируемое исследование), чтобы продемонстрировать, что это отличный муколитик ex vivo. Вы знаете, во время бронхоскопии вы наносите раствор N-ацетилцистеина на слизь в посуде, и она растворяется, как по волшебству. На самом деле — некоторые могут вздрогнуть от этого, но, возможно, другие используют это — слизистые пробки исчезают, и их намного легче удалить отсасыванием, если вы промыте их 5–10 мл 10% раствора N-ацетилцистеина.Я делаю это, смешивая пузырек с 20% N-ацетилцистеином с равными частями физиологического раствора. Пациенты, кажется, очень хорошо переносят это. Очевидно, это снижает вязкость слизи. Тем не менее, как вы отметили, исследования не показывают никакой пользы при его использовании в виде аэрозоля. Отчасти проблема в том, что мы можем иметь дело не со слизью, а с гнойными выделениями, которые не так легко растворяются. Кроме того, у пациентов с астмой он может оказывать раздражающее действие. Неправильно ли мы доставляем его, что-то не так с нашей методологией или просто ничего не происходит, когда мы пытаемся распылить его в легкие?

Рубин:

Опять же, я могу только догадываться, но если у вас есть бронхоскоп и всасывающий канал, вы его разжижаете и тянете обратно, тогда вы делаете мир добра.Если вы разжижаете его и не высасываете сразу, а у пациента нет сильного кашля, потому что он / она болен как грех, он просто спустится туда и залечит, как стоячая вода, на дно бассейна, который был заброшенный. Это принесет больше вреда, чем пользы. Данные говорят о том, что это не лучше, чем плацебо. Это могло произойти по любой из множества причин; Я предполагаю, что разжижение секрета — это еще не все, что нужно для отхаркивания.

† Fink:

Другая проблема заключается в том, что, как и в случае с антибиотиками и множеством лекарств, которые мы вводим в легкие для эффекта, дело не только в том, что вы распыляете их, но и в той концентрации, которая действительно достигает того, чего вы хотите. .Есть разница между наливанием 3 кубических сантиметров через зонд на сгусток слизи и взятием 3 кубических сантиметров и получением 3% их с помощью струйного небулайзера, распределенного по всем 70 квадратным метрам легкого. Вероятно, вы не получаете достаточно высокую целевую дозу или концентрацию, чтобы получить эффект.

Hill:

Знаете ли вы, как он влияет на функцию ресничек?

Рубин:

Поскольку у него низкий уровень pH, я думаю, что изначально он его повысит. Все, что раздражает реснички, будь то аллергены или другие раздражители, сначала увеличивает частоту биений ресничек, а затем в конечном итоге замедляет их.Так что я бы подумал, что будет первоначальный рост, но я не знаю наверняка.

Willson:

Брюс, еще один комментарий или подход к попытке вывести выделения из дыхательных путей — но не мой — это разбавленный бикарбонат. Не могли бы вы это прокомментировать?

Рубин:

Хорошо. Из работы с Джоном Хантом вы знаете, что дыхательные пути закислены и что повышение pH в дыхательных путях для его нормализации, возможно, уменьшит воспаление. Они используют бикарбонат в качестве муколитика, и это чертовски раздражает.Я не думаю, что есть какие-либо данные, подтверждающие это, и я думаю, что это потенциально вредно, поэтому я, вероятно, не буду использовать его. В отделении интенсивной терапии люди часто попадают в дыхательные пути в виде жидкости. Между прочим, есть люди, которые отсасывают до альвеол, что приводит к разного рода гранулемам и тому подобному. Они полагают, что если вы не получаете хороший кусок печени при каждом отсасывании, вы не продвинулись достаточно далеко. Есть даже люди, которые принимают физиологический раствор и брызгают его, чтобы разжижить секрецию, но сначала его нужно положить в пакет! И я думаю, вы все ослабили, теперь вы толкаете его вниз настолько глубоко, насколько это может войти в дыхательные пути, а затем вы хотите попытаться вытащить это? Итак, под полуночным солнцем совершается много странных вещей.

DiBlasi:

Как вы относитесь к использованию перфторуглеродов для удаления слизи? Похоже, сейчас в Европе есть ажиотаж.

Рубин:

Ранее мы работали с перфлуброном, когда он еще изучался как средство жидкостной вентиляции, и мы были вовлечены, потому что с его использованием люди собирали всевозможный мусор. Мы видели аналогичные результаты при закапывании сурфактанта. Действительно, перфторуглероды имеют очень низкое поверхностное натяжение. Поверхностное натяжение перфлуброна составляет 10 дин / см, и, как сурфактант, он может помочь отслоить и удалить выделения из дыхательных путей.Мне нравится эта концепция, и я думаю, что было бы здорово изучить ее. Я не видел публикаций, показывающих, что это эффективно, но думаю, что стоит посмотреть.

Hess:

Я хочу вернуться к пациенту Нейла. Мой вопрос к вам, Нил, заключается в том, что вместо того, чтобы пытаться повлиять на объем выделяемых секретов, если у пациента хороший кашель, почему бы просто не вынуть трубку и дать пациенту возможность откашливать выделения? Или использовать аппарат от кашля, чтобы избавиться от выделений и не зацикливаться на том факте, что в дыхательных путях их много?

‡ MacIntyre:

Что ж, Дин, мы с вами были в комитете по рекомендациям, и мы написали, что если вам нужно отсасывать чаще, чем каждый час, вам следует оставить трубку внутри.

Hess:

Что ж, по прошествии 10 лет иногда нехорошо продолжать слушать свои старые реплики.

Список отхаркивающих средств + способы применения, типы и побочные эффекты

Отхаркивающие средства — это ингредиенты, увеличивающие секрецию дыхательных путей. Они делают это за счет увеличения содержания воды в выделениях, что снижает их липкость и облегчает откашливание.

Для чего используются отхаркивающие средства?

Отхаркивающие средства призваны облегчить откашливание слизи, на самом деле они не прекращают кашель.Это важно, потому что не следует подавлять продуктивный кашель, потому что это способ организма удалить из дыхательных путей лишнюю слизь, инородные частицы или микроорганизмы.

Отхаркивающие средства также помогают уменьшить заложенность грудной клетки, возникающую из-за простуды, гриппа или аллергии.

Гуайфенезин в основном используется для лечения грудного, влажного, продуктивного или мокнущего кашля, который обычно возникает при простуде.

Йодид калия используется для увеличения содержания воды в секретах и ​​улучшения дыхания у людей с такими заболеваниями, как астма, хронический бронхит или эмфизема.

Исследования показали, что отхаркивающие средства не так эффективны, как муколитики, при лечении определенных респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ.

Отхаркивающие средства не лечат инфекцию.

В чем разница между отхаркивающими средствами?

Хотя и гвайфенезин, и йодид калия работают за счет увеличения секреции дыхательных путей, есть различия в их склонности к побочным эффектам.

Побочные эффекты более вероятны при приеме йодида калия, который представляет собой калиевую соль йода.Йод — это микроэлемент, а это означает, что он необходим организму только в очень малых количествах, и все микроэлементы токсичны, если потребляются в слишком высоких дозах в течение слишком длительного периода.

Иногда отхаркивающие средства называют муколитиками и наоборот. Хотя оба приводят к менее вязкой (липкой) слизи, муколитики действуют иначе, чем отхаркивающие средства, а именно разрывают связи внутри слизи, разжижая ее. Лекарства, обладающие муколитическим действием и доступные в США.С. включают ингаляцию ацетилцистеина и дорназу альфа. Бромгексин — это муколитик, доступный на международном уровне.

Безопасны ли отхаркивающие средства?

Гуайфенезин обычно хорошо переносится, и при использовании рекомендуемых доз не сообщалось о серьезных побочных эффектах. Дозы, превышающие рекомендуемые, вызывают расстройство желудка и рвоту. Гвайфенезин нельзя давать детям младше 4 лет.

Йодид калия связан с проблемами щитовидной железы, высоким уровнем калия в крови и отравлением йодидом.Людям, у которых наблюдается отек шеи или горла, боль в груди, нерегулярное сердцебиение, мышечная слабость, покалывание в конечностях, сильная головная боль, аллергическая реакция или другие необычные побочные эффекты, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важно отметить, что, хотя отхаркивающие средства использовались в течение многих лет, было проведено несколько исследований, доказывающих, что они работают.

Полный список серьезных побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.

Каковы побочные эффекты отхаркивающих средств?

Гуафенезин обычно хорошо переносится в дозировках, рекомендованных для использования в качестве отхаркивающего средства. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота; запор, головокружение, головная боль и сыпь сообщаются редко.


Побочные эффекты, связанные с применением йодида калия, включают:

  • Путаница
  • Избыточное слюноотделение
  • Усталость
  • Желудочно-кишечные эффекты (такие как кислотный рефлюкс, диарея, тошнота, рвота и боль в желудке)
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах
  • Сильная головная боль
  • Язвы на коже
  • Болезнь десен
  • Нарушение вкуса (включая привкус меда или металла во рту).

Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Муколитические препараты — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Муколитики — это препараты, используемые для лечения гиперсекреции слизи и ее последствий, таких как рецидивирующие инфекции, у пациентов с ХОБЛ, муковисцидозом и бронхоэктазами.Они принадлежат к группе агентов, называемых мукоактивными агентами. В этом упражнении описываются различные варианты и соответствующие механизмы действия, показания и противопоказания, применимые для членов медицинской бригады, поскольку они являются ценными агентами в ведении и лечении продуктивного кашля и связанных с ним слизистообструктивных респираторных заболеваний.

Цели:

  • Определить механизмы действия различных классов муколитических агентов.

  • Опишите побочные эффекты муколитических агентов.

  • Проверить соответствующий мониторинг и токсичность муколитических агентов.

  • Подчеркните важность улучшения стратегий межпрофессиональной команды для улучшения коммуникации и координации для улучшения результатов у пациентов, страдающих слизистообструктивными расстройствами, получающих муколитические препараты.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Муколитики — препараты, относящиеся к классу мукоактивных агентов. Они оказывают свое действие на слизистый слой, выстилающий дыхательные пути, с целью улучшения его очищения. Слизь — это первая линия защиты различных эпителий внутри нашего тела от вредных патогенов. Его работа также влечет за собой защиту эпителия от раздражающих раздражителей желудочно-кишечного тракта. Он содержит набор белков, таких как иммуноглобулины, различные гликопротеины и даже некоторые антимикробные ферменты, такие как лизоцим.Перекрестное связывание полимерных гелеобразующих муцинов в основном определяет биофизические свойства слизи. Этот слой очень защищает от бактерий, подавляя рост бактерий и предотвращая образование биопленок. Слой слизи также действует как физический барьер против респираторных раздражителей и предотвращает потерю жидкости. Отхаркивающая слизь называется мокротой.

Количество слизи в нашем организме регулируется в основном двумя механизмами: секретирующими слизь клетками и мукоцилиарным эскалатором.Бокаловидные клетки слизистых оболочек и подслизистых желез дыхательной, желудочно-кишечной и репродуктивной систем несут ответственность за секрецию слизи, а мукоцилиарный эскалатор отвечает за очистку слизи в направлении глотки, откуда она в конечном итоге отхаркивается кашлевой рефлекс. Однако есть некоторые условия, при которых это правило не действует.

При таких состояниях, как ХОБЛ и астма, хроническое раздражение дыхательных путей приводит к гиперсекреции слизи.Чрезмерное производство слизи подавляет механизмы мукоцилиарного клиренса, что приводит к накоплению этой избыточной слизи. Это приводит к образованию слизистых пробок, которые еще больше уменьшают клиренс. Дыхательные пути реагируют, выделяя избыток медиаторов воспаления в попытке устранить препятствие. К сожалению, это только ухудшает состояние, поскольку вязкость слизи увеличивается, что приводит к дальнейшему снижению клиренса, а также к возникновению воспаления и фиброза.Это состояние усугубляется только тем фактом, что в эту статическую слизь проникают бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Таким образом, зарождается порочный круг, который неизменно заканчивается резким обострением состояния. Классические муколитики, такие как N-ацетилцистеин, показаны в таких условиях, потому что они уменьшают вязкость слизи и увеличивают ее текучесть, тем самым улучшая ее клиренс. [1]

При таких состояниях, как муковисцидоз, секреция слизи нарушается, и, таким образом, секреция дыхательных путей в основном включает нитевидные полимеры актина и ДНК, полученную из воспалительных клеток.Эти выделения также густые и вязкие и часто становятся мишенью для бактерий. Здесь полезен другой класс муколитиков, нацеленных на полимеры ДНК.

Механизм действия

Муколитики делятся на две подгруппы:

1. Классические муколитики

2. Пептидные муколитики

Классические муколитики:

Дисульфидные связи являются строительными блоками многих сложных белков, включая слизь. N-ацетил-L-цистеин (NAC), прототип препарата этого класса, сохраняет восстанавливающую способность и действует по механизму тиол-дисульфидного обмена.Полимеры муцина содержат остатки цистеина по всей своей структуре. Дисульфидные связи закрепляются на этих остатках, чтобы обеспечить сшивание полимера. Свободная тиоловая группа в структуре NAC гидролизует дисульфидные связи, прикрепленные к остаткам цистеина. Эта реакция нарушает трехмерный каркас слизи за счет восстановления связи S-S до связи S-H (сульфгидрила), делая ее неспособной закрепить сложную структуру белка. [1] В эту подгруппу входят

N — ацетилцистеин

Наряду с вышеупомянутым муколитическим действием N-ацетилцистеин также обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.Это помогает снизить количество активных форм кислорода и медиаторов воспаления, которые вызывают поражение дыхательных путей.

Карбоцистеин

Карбоцистеин также увеличивает объем мокроты, тем самым оказывая дополнительное отхаркивающее действие. Это очень безопасно и эффективно для астматиков, поскольку не раздражает дыхательные пути. [2] Он может быть показан для уменьшения AECOPD (острого обострения хронической обструктивной болезни легких) из-за его свойства значительно снижать бактериальную нагрузку в дыхательных путях таких пациентов.[3] Легочные инфекции являются причиной до 70% всех AECOPD.

Эрдостеин и фудостеин

Это новые препараты, которые являются производными тиола и обладают дополнительным антиоксидантным и противокашлевым действием. У них есть сульфгидрильная группа в их активном метаболите, называемом Met-1, который действует во время респираторного выброса нейтрофилов. [4] Эрдостеин также продемонстрировал значительное усиливающее действие на антибиотики. Отчеты также показали, что он защищает от альфа-1-антитрипсина.[5]

Пептидные муколитики

В отличие от классических муколитиков, пептидные муколитики сохраняют защитные муцины. Пептидные муколитики нацелены на полимеры ДНК и связи F-актина, которые имеют тенденцию увеличивать гнойные выделения. Следовательно, пептидные муколитики, которые предназначены для снижения вязкости слизи путем деполимеризации полимеров ДНК или сети F-актина, которые часто присутствуют в гнойных выделениях, очень полезны при таких состояниях, как кистозный фиброз.

Дорназа альфа

Дорназа альфа оказывает муколитический эффект за счет деполимеризации полимеров ДНК.Он вызывает умеренное увеличение ОФВ1 (объем форсированного выдоха через 1 секунду) у пациентов с муковисцидозом. [6]

Тимозин β4

Муколитический эффект тимозина β4 обусловлен его действием на F-актин. F-актин вырабатывается в большом количестве с гнойным секретом и увеличивает вязкость из-за своей нитчатой ​​природы. Таким образом, тимозин может иметь значение для разрушения гноя в дыхательных путях путем деполимеризации этих нитей [7].

Администрация

N-ацетилцистеин можно вводить перорально, внутривенно и местно в распыленной форме.Хотя местный способ введения дает преимущество активации механизма мукоцилиарного клиренса наряду с индукцией кашлевого рефлекса, пероральный путь обеспечивает гораздо лучшую переносимость [8]. Это обсуждается далее в разделе «Побочные реакции». Для лечения обструктивных нарушений слизистой оболочки рекомендуется пероральная доза от 200 до 600 мг в день. [9] Безопасность для беременных женщин и детей хорошо известна. [10]

Рекомендуемая доза дорназы альфа составляет 2,5 мг в небулайзированной форме 1-2 раза в день пациентам с муковисцидозом.[6] Данные свидетельствуют об улучшении FVC и FEV1 уже через три дня после начала терапии. Стандартные методы лечения муковисцидоза, такие как антибиотики и физиотерапия грудной клетки, следует продолжать вместе с препаратом. Аналогичная доза и способ введения рекомендованы для детей всех возрастных групп и подростков. Раннее применение у детей грудного и раннего возраста с диагнозом муковисцидоз, даже при отсутствии клинических признаков или симптомов заболевания, показало пользу.[11] Несмотря на ограниченность данных о безопасности дорназы альфа во время беременности, на моделях животных, получавших дозы, намного превышающие максимальную рекомендуемую дозу для человека, не сообщалось об ее влиянии на исход для плода.

Карбоцистеин вводят в виде перорального препарата с дозировкой от 750 мг два раза в день до 4,5 г один раз в день. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что более высокая концентрация активных соединений была достигнута за счет ночного приема препарата. [2]

Эрдостеин вводят перорально, а дозы могут варьироваться от 600 до 900 мг.Однако у пожилых пациентов с хроническим заболеванием печени дозу следует тщательно титровать, так как концентрация в плазме повышается, и в этих случаях сообщалось о периоде полувыведения [5].

Побочные эффекты

  • Наиболее частыми побочными эффектами перорального приема N-ацетилцистеина являются рвота и диарея. После 16–18 дней приема N-ацетилцистеина частота рвоты и диареи увеличилась на 50% и 43,5% соответственно. [9] [12] Повышенное кровяное давление, респираторный дистресс, боль в груди, лихорадка, ректальное кровотечение, головная боль, гипотензия, летаргия и кожная аллергия наблюдаются менее чем в 5% случаев.Аэрозольный N-ацетилцистеин плохо переносится из-за его раздражающего действия и очень неприятного запаха, который может вызвать рвоту. Высокая частота анафилактических реакций наблюдается у пациентов, принимающих N-ацетилцистеин внутривенно. [13]
  • По сравнению с плацебо, наиболее частыми побочными реакциями на Dornase alfa являются ларингит, изменение голоса и сыпь. Другими менее значительными побочными эффектами были фарингит, боль в груди и конъюнктивит. Эти побочные эффекты были в основном временными и не сообщались о том, что они достаточно серьезны, чтобы вызвать отмену лечения или потребовать изменения дозировки.На сегодняшний день не было сообщений об анафилактической реакции на дорназу альфа. Во всех исследованиях от 2 до 4% пациентов, получавших дорназу альфа, вырабатывали сывороточные антитела к препарату, клиническое значение которых еще предстоит выяснить. [6]
  • Сообщалось о легком желудочном дискомфорте, язве желудка и фиксированных высыпаниях при приеме карбоцистеина [2].
  • Эпигастралгия, головная боль, эритема и тошнота были зарегистрированы у пациентов, получавших эрдостеин, последние два из которых привели к прекращению лечения.[5]

Противопоказания

  • Из-за своей склонности вызывать рвоту, N-ацетилцистеин противопоказан пациентам с язвенной болезнью. Он также противопоказан пациентам с варикозным расширением вен пищевода и слезами Мэллори-Вейсса по аналогичным причинам. Его следует строго избегать у пациентов, у которых в прошлом была анафилактическая реакция на препарат.

  • Единственным противопоказанием для дорназы альфа является известная гиперчувствительность к препарату в прошлом или гиперчувствительность пациента к продуктам клеток яичника китайского хомячка (СНО).[14]
  • Карбоцистеин противопоказан пациентам с активной язвой желудка. [2]

Мониторинг

Максимальная концентрация в плазме после перорального приема 400 мг N-ацетилцистеина была рассчитана и составила 3,47 мг / л, для достижения которой требуется 30 минут. Объем распределения N-ацетилцистеина колеблется от 0,33 до 0,47 л / кг. Через 4 часа после внутривенного введения 50% препарата связывается с белками плазмы. N-ацетилцистеин подвергается интенсивному метаболизму первого прохождения в стенке кишечника и печени при пероральном введении, что приводит к биодоступности примерно от 6 до 10%.Большая часть выведения этого препарата происходит не через почки, и почки выводятся только 30%. [9]

Исследования на животных показали минимальное системное всасывание дорназы альфа после ингаляции аэрозоля. Вдыхание даже очень высоких доз (10 мг трижды в день) не приводило к значительному увеличению концентрации ДНКазы в сыворотке крови. [15] Считается, что любая небольшая системная абсорбция связана с белками и выводится из организма без значительного накопления в тканях.[16] [17] Это означает, что для пациентов, получающих этот препарат, необходим минимальный мониторинг или его отсутствие. После ингаляции 2,5 мг дозы дорназы альфа в течение первых 15 минут была обнаружена средняя концентрация в мокроте 2 мкг / мл, а через 2 часа концентрация упала до 0,6 мкг / мл. Период полувыведения из легких на животных моделях был рассчитан примерно на 11 часов. У приматов биодоступность была менее 2% [17].

Карбоцистеин демонстрирует однокамерную кинетику открытой модели после абсорбции и достигает своей максимальной концентрации в плазме в соотношении 1: 1.7 часов. Препарат частично метаболизируется в печени, и до 60% препарата выводится почками в неизмененном виде [2].

После перорального приема эрдостеин достигает максимальной концентрации в плазме через 1,4 часа и имеет аналогичный период полувыведения. Он содержит две заблокированные сульфгидрильные группы, которые высвобождаются только после метаболизма в печени, что придает ему ценное свойство не влиять на слизь, выстилающую желудок. О значительном накоплении наркотиков не сообщалось.[5]

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

  • Оральный N-ацетилцистеин нельзя назначать с активированным углем, так как препарат 3 г адсорбирует 54,6% препарата, а препарат 6 г адсорбирует 96,2% препарата. заметно снижая его эффективность. [9]
  • N-ацетилцистеин обеспечивает местную защиту от токсичных метаболитов циклофосфамида при внутривенном введении в уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки при пероральном введении вместе с ним. [18]
  • Данные свидетельствуют о том, что N-ацетилцистеин может предотвращать вызванную доксорубицином кардиомиопатию на животных моделях при совместном применении.

  • Доказано, что дорназа альфа значительно усиливает антибиотический эффект тобрамицина и амикацина против множества штаммов Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. [6]
  • Введение эрдостеина с амоксициллином у пациентов с острым инфекционным обострением хронического бронхита привело к более высоким концентрациям антибиотика в мокроте, что привело к более раннему и более выраженному облегчению клинических симптомов по сравнению с плацебо.

  • Сообщалось о более высокой концентрации амоксициллина в мокроте у пациентов, страдающих острым инфекционным обострением хронического бронхита, когда он принимался вместе с эрдостеином. [5]

Токсичность

N-ацетилцистеин имеет широкий терапевтический индекс. Однако ошибки дозирования приводили к случаям токсичности. Это чаще встречается при внутривенном введении препарата. Сообщается о случае, когда 23-летней женщине вводили десятикратную рекомендованную нагрузочную дозу.[13] Эта доза привела к тромбоцитопении, гемолизу, острой почечной недостаточности и, в конечном итоге, к смерти. Другое исследование, однако, показало, что пероральное введение N-ацетилцистеина, обычно применяемое у пациентов со слизисто-обструктивными нарушениями, безопаснее, чем внутривенное введение, и ошибки дозирования гораздо менее вероятны. [19] Исследования показали, что пероральные дозы до 30 г / день в течение трех дней очень хорошо переносятся с небольшими побочными эффектами, такими как рвота и диарея. [12]

Из-за короткого периода полувыведения и плохой системной абсорбции дорназа альфа является относительно хорошо переносимым препаратом.Токсичность по отношению к дорназе альфа не наблюдалась в моделях на животных, которые получали дозы, в 180 раз превышающие максимальную рекомендуемую дозу для человека в исследованиях однократной ингаляции. [14]

Модели на животных не показали клинически значимой токсичности эрдостеина даже после введения очень больших доз препарата [5].

Улучшение результатов группы здравоохранения

По прогнозам ВОЗ, глобальная распространенность ХОБЛ составит около 250 миллионов человек, при этом ежегодно умирает около 3 миллионов человек.К сожалению, ожидается, что в ближайшие годы эта цифра вырастет, что приведет к значительному социально-экономическому воздействию. Таким образом, пока продолжаются исследования по окончательному лечению ХОБЛ, крайне важно переключить внимание на методы лечения, которые могут улучшить образ жизни и снизить количество обострений, длительность пребывания в больнице и смертность у таких пациентов. В этой области муколитики демонстрируют огромный потенциал.

Для ведения пациента с ХОБЛ требуется слаженная команда пульмонологов, физиотерапевтов, медсестер и фармацевтов.Прежде всего, пациента необходимо проконсультировать относительно важности изменения образа жизни. Врач должен подробно проинструктировать пациента о пользе назначенных лекарств, правильной дозе и ожидаемых побочных реакциях, а также обучить его правильной процедуре использования небулайзера. Такой подход поможет максимально повысить комплаентность пациента. Пациенты также должны получить информацию о важности регулярных контрольных посещений. Решающую роль также играют клинические психологи, группы поддержки и центры избавления от зависимости, так как это поможет замедлить прогрессирование заболевания у курящих пациентов.

За последние 30 лет в лечении муковисцидоза были достигнуты большие успехи. Сегодня средний возраст выживаемости пациента составляет почти 40 лет. Отчасти это можно объяснить прогрессом в таких методах лечения, как муколитики. Этим усилиям можно способствовать, используя хорошо организованную межпрофессиональную команду в ее управлении. Хотя муколитики, прописанные врачом, являются важной частью этого, также важна роль медсестер, физиотерапевтов, диетологов и детских психиатров.[20]

Хотя эффективность муколитиков в последнее время подвергается сомнению, данные, представленные крупномасштабными исследованиями, проведенными для N-ацетилцистеина [уровень 2], дорназы альфа [уровень 1], карбоцистеина [уровень 1] и эрдостеина [ Уровень 2] нельзя игнорировать. [21] [22] [23] [24]

Дополнительное образование / обзорные вопросы

Список литературы

1.
Садовска AM, Verbraecken J, Darquennes K, De Backer WA. Роль N-ацетилцистеина в лечении ХОБЛ.Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006; 1 (4): 425-34. [Бесплатная статья PMC: PMC2707813] [PubMed: 18044098]
2.
Хупер К., Калверт Дж. Роль S-карбоксиметилцистеина (карбоцистеина) в лечении хронической обструктивной болезни легких. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2008; 3 (4): 659-69. [Бесплатная статья PMC: PMC2650606] [PubMed: 19281081]
3.
Sun L, Tang L, Xu Y, Wang S, Li Y, Kang J. Эффект и механизм действия карбоцистеина на бактериальную нагрузку в дыхательных путях у крыс хронически подвергается воздействию сигаретного дыма.Респирология. Октябрь 2010; 15 (7): 1064-71. [PubMed: 20807377]
4.
Dal Negro RW. Эрдостеин: противокашлевое и противовоспалительное действие. Легкое. 2008; 186 Приложение 1: S70-3. [PubMed: 18185958]
5.
Dechant KL, Noble S. Erdosteine. Наркотики. 1996 декабрь; 52 (6): 875-81; обсуждение 882. [PubMed: 8957158]
6.
Bryson HM, Sorkin EM. Дорназа альфа. Обзор его фармакологических свойств и терапевтического потенциала при муковисцидозе. Наркотики. 1994 декабрь; 48 (6): 894-906.[PubMed: 7533697]
7.
Rubin BK. Муколитики, отхаркивающие и мукокинетические препараты. Respir Care. 2007 июль; 52 (7): 859-65. [PubMed: 17594730]
8.
Ziment I. Ацетилцистеин: препарат с интересным прошлым и захватывающим будущим. Дыхание. 1986; 50 Дополнение 1: 26-30. [PubMed: 3809740]
9.
Удержание MR. Клиническая фармакокинетика N-ацетилцистеина. Clin Pharmacokinet. 1991 Февраль; 20 (2): 123-34. [PubMed: 2029805]
10.
Kortsalioudaki C, Taylor RM, Cheeseman P, Bansal S, Mieli-Vergani G, Dhawan A. Безопасность и эффективность N-ацетилцистеина у детей с острой печеночной недостаточностью, вызванной не ацетаминофеном. Liver Transpl. 2008 Янв; 14 (1): 25-30. [PubMed: 18161828]
11.
Наср С.З., Кунс Л.Р., Браун Р.В., Гурвиц М.Э., Сандерс Г.М., Страус П.Дж. Использование компьютерной томографии и рентгена грудной клетки для оценки эффективности аэрозольной рекомбинантной ДНКазы человека у пациентов с муковисцидозом моложе 5 лет: предварительное исследование.Педиатр Пульмонол. 2001 Май; 31 (5): 377-82. [PubMed: 11340684]
12.
Миллер Л.Ф., Румак Б.Х. Клиническая безопасность высоких пероральных доз ацетилцистеина. Семин Онкол. 1983 Март; 10 (1 Дополнение 1): 76-85. [PubMed: 6340205]
13.
Махмуди Г.А., Астараки П., Мохташами А.З., Ахади М. Передозировка N-ацетилцистеина после отравления парацетамолом. Int Med Case Rep J. 2015; 8: 65-9. [Бесплатная статья PMC: PMC4354467] [PubMed: 25767408]
14.
Альтаф Р., Пармар М. StatPearls [Интернет].StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 2 декабря 2020 г. Dornase Alfa. [PubMed: 32310478]
15.
Aitken ML, Burke W., McDonald G, Shak S, Montgomery AB, Smith A. Ингаляция рекомбинантной ДНКазы человека нормальным субъектам и пациентам с муковисцидозом. Исследование фазы 1. ДЖАМА. 1992, апрель 8; 267 (14): 1947-51. [PubMed: 1548827]
16.
Mohler M, Cook J, Lewis D, Moore J, Sinicropi D, Championsmith A, Ferraiolo B, Mordenti J. Измененная фармакокинетика рекомбинантной дезоксирибонуклеазы человека у крыс из-за наличия связывания белок.Утилизация наркотиков. 1993, январь-февраль; 21 (1): 71-5. [PubMed: 8095230]
17.
Green JD. Отчет фармако-токсикологического эксперта Pulmozyme rhDNase Genentech, Inc. Hum Exp Toxicol. 1994 Май; 13 Дополнение 1: С1-42. [PubMed: 8031609]
18.
Унверферт Д.В., Лейер К.В., Бальцерзак С.П., Хэмлин Р.Л. Полезность поглотителя свободных радикалов в предотвращении сердечной недостаточности, вызванной доксорубицином, у собак. Am J Cardiol. 1 июля 1985 г .; 56 (1): 157-61. [PubMed: 4014022]
19.
Kanter MZ.Сравнение перорального и в / в. ацетилцистеин при лечении отравления парацетамолом. Am J Health Syst Pharm. 01 октября 2006 г .; 63 (19): 1821-7. [PubMed: 169]
20.
Эрнст М.М., Джонсон М.С., Старк Л.Дж. Проблемы развития и психосоциальные проблемы при муковисцидозе. Клиника детской подростковой психиатрии N Am. 2010 апр; 19 (2): 263-83, viii. [Бесплатная статья PMC: PMC2874200] [PubMed: 20478499]
21.
Cazzola M, Calzetta L, Page C, Jardim J, Chuchalin AG, Rogliani P, Matera MG. Влияние N-ацетилцистеина на обострения хронического бронхита или ХОБЛ: метаанализ.Eur Respir Rev.2015 сентябрь; 24 (137): 451-61. [PubMed: 26324807]
22.
Ян С., Монтгомери М. Дорназа альфа для лечения муковисцидоза. Кокрановская база данных Syst Rev. 06 сентября 2018 г .; 9: CD001127. [Бесплатная статья PMC: PMC6513278] [PubMed: 30187450]
23.
Zeng Z, Yang D, Huang X, Xiao Z. Влияние карбоцистеина на пациентов с ХОБЛ: систематический обзор и метаанализ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017; 12: 2277-2283. [Бесплатная статья PMC: PMC5546781] [PubMed: 28814855]
24.
Дал Негро Р.В., Ведзича Дж. А., Иверсен М., Фонтана Дж., Пейдж С, Цицерон А.Ф., Поцци Е., Калверли П.М., Группа ВОССТАНОВЛЕНИЯ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ исследования. Влияние эрдостеина на частоту и продолжительность обострений ХОБЛ: исследование RESTORE. Eur Respir J. 2017 Октябрь; 50 (4) [Бесплатная статья PMC: PMC5678897] [PubMed: 2

88]

Лечение бронхоэктазов — Новости бронхоэктазов сегодня

Нет лекарства от бронхоэктаза, потому что повреждение дыхательных путей невозможно исправить, но его симптомы и легочные инфекции можно вылечить.Цель состоит в том, чтобы вылечить основные заболевания и инфекции легких, удалить слизь из легких и предотвратить дальнейшие осложнения.

Лекарства, назначаемые для лечения бронхоэктазов

Некоторые лекарства или методы лечения, обычно назначаемые при бронхоэктазии, включают антибиотики, бронходилататоры, отхаркивающие средства и препараты, разжижающие слизь. В большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств и использования устройств и упражнений, которые помогают очистить дыхательные пути.

Лечение инфекций

Антибиотики являются наиболее распространенным средством лечения легочных инфекций, которые часто встречаются у людей с бронхоэктазами.Некоторые люди постоянно принимают антибиотики, потому что у них много инфекций. Антибиотики можно принимать перорально или, в случае более трудно поддающихся лечению инфекций, их можно вводить внутривенно.

Пероральные антибиотики, применяемые в настоящее время для лечения обострений бронхоэктазов у ​​взрослых, включают амоксициллин, коамоксиклав, флуклоксациллин, рифампицин, фуцидин и ципрофлоксацин.

Внутривенные антибиотики могут потребоваться в тяжелых случаях или когда пероральное применение не помогает при обострении.В таких случаях в настоящее время используются такие внутривенные антибиотики, как бензилпенициллин, цефуроксим, цефтриаксон, ванкомицин, цефтазидим и цефуроксим.

Антибиотики длительного действия используются у людей с бронхоэктазами для улучшения симптомов болезни, уменьшения частоты обострений и улучшения качества жизни. К ним относятся амоксициллин, флуклоксациллин и триметоприм .

Выбор подходящего антибиотика будет зависеть от конкретных бактерий, вызывающих инфекцию.

Бронходилататоры при бронхоэктазах

Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей. Большинство бронходилататоров — это ингаляционные препараты, принимаемые с помощью ингалятора или небулайзера. Они помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание.

Бронходилататоры, обычно используемые для лечения бронхоэктазов, включают бронходилататоры короткого действия, такие как альбутерол и левальбутерол, и бронходилататоры длительного действия, такие как формотерол, тиотропий и сальметерол.

Бронходилататоры короткого действия используются в качестве лечебного средства, когда необходимо быстрое облегчение одышки, а бронходилататоры длительного действия используются регулярно для контроля симптомов бронхоэктазии.

Отхаркивающие и разжижающие слизь лекарства при бронхоэктазах

Отхаркивающие средства и разжижающие слизь лекарства помогают очистить слизь. Оба работают, чтобы разжижить слизь в легких, облегчая откашливание дыхательных путей. Отхаркивающие или очищающие от слизи агенты включают гипертонический физиологический раствор и ингаляционный маннит , который поддерживает гидратацию дыхательных путей и увеличивает клиренс, и муколитики, такие как бромгексин, N-ацетилцистеин, эрдостеин, фудостеин и дорназа альфа.

Отхаркивающие средства можно сочетать с противоотечными средствами.

Другие методы лечения бронхоэктазов

Другие методы лечения бронхоэктазов включают гидратацию, которая делает слизь более жидкой и легче откашливается; физиотерапия грудной клетки (хлопки в ладоши или перкуссия), выполняемая терапевтом или обученным членом семьи с использованием рук или внешнего устройства, чтобы разжижить слизь и помочь вывести ее из легких, или с помощью внешнего устройства, такого как терапевтический жилет, который использует высокий -частотность воздушных волн; кислородная терапия для повышения низкого уровня кислорода в крови; и кортикостероиды для лечения воспаления дыхательных путей.

Кашель у детей лечим народными средствами: Лечение кашля у детей народными методами. Подробно об ингаляциях и дренажном массаже | Все о ЛОР заболеваниях

Эффективное лечение сухого и мокрого кашля у детей народными средствами

Содержание

Врачи насчитывают около 100 причин кашля у детей! Но самая распространенная из них — инфекционно-воспалительный процесс в дыхательной системе. Он поражает верхние дыхательные пути при ОРВИ, ангине, фарингите, ларингите, тонзиллите и нижние, вследствие чего развивается трахеит, бронхит, пневмония.

В чем же особенность кашля у детей и какие лекарственные растения безопасно применять для симптоматического лечения?

В чем специфика кашля у детей?

В течение года кашель у ребенка из-за респираторных заболеваний встречается в три раза чаще, чем у взрослого.

Среди пациентов педиатра 55 % кашляют. Из них до 70 % дети 23 лет и до 60 % школьники.

И этот симптом изрядно истощает детей:

  • нарушает сон;
  • уменьшает активность;
  • подавляет настроение.

Поэтому садик и школу в такой период обязательно меняют на спокойный домашний режим.

Также кашель у детей отличается от того, что у взрослых, рядом других специфических особенностей.

  • У маленьких больных из-за анатомо-физиологических особенностей кашлевой рефлекс слабо выражен. И поэтому им трудно откашлять мокроту.
  • У детей до шести лет при влажном кашле часто непросто понять, имеется ли мокрота. Все потому, что они ее не сплевывают, а глотают.
  • Кажется, что кашель у ребенка сухой? Возможно, он просто не может откашлять мокроту из-за ее вязкости или бронхоспазма.
  • Маленькие пациенты имеют повышенный риск застоя бронхиального секрета: местный иммунитет подавляется, а дренажная функция бронхов ослабляется.
  • Если, кроме кашля, у ребенка нет других заметных симптомов респираторного заболевания, возможно, он симулирует. Ведь помнит, как, болея, не пошел в садик и сколько внимания ему уделяли. А распознать, настоящий кашель или нет, не всегда легко.

Особенности лечения кашля у детей

Детям с заболеваниями органов дыхания современная фармацевтика предлагает множество средств: натуральных, синтетических и комбинированных. Однако до сих пор актуальными в педиатрии и чаще всего рекомендованными врачами остаются препараты на основе компонентов природного происхождения. Среди них — целебные растения и фитосборы.

Лекарственные растения назначаются детям исключительно педиатром!

Выбор конкретных средств от кашля и продолжительность их применения зависят от причины и характера кашлевого рефлекса:

  • производительности;
  • продолжительности;
  • интенсивности;
  • степени влияния на самочувствие;
  • особенностей секрета;
  • наличия бронхоспазма.

А учитывая специфику кашля у детей, о чем говорилось в предыдущем разделе, рационально проанализировать эти факторы может только специалист.

Доверьтесь педиатру и помните: только правильные средства для симптоматической терапии обеспечивают эффективность лечения заболевания в целом, ускоряют выздоровление и, конечно же, гарантируют безопасность ребенка!

Целебные растения против кашля, которые можно детям

Родителям не стоит самостоятельно назначать деткам какие-либо препараты, даже природного происхождения. Но знать перечень популярных растений для лечения кашля , механизмы их действия и способы применения — они просто обязаны!

Итак, какие растения может назначить ребенку педиатр в зависимости от характера кашля?

Противокашлевые целебные травы

Такие лекарственные растения подавляют кашлевой рефлекс и применяются, если кашель:

  • сухой;
  • навязчивый;
  • болезненный.
Важно! Ни в коем случае растения с противокашлевым действием не применяются вместе с теми, которые имеют муколитические и отхаркивающие свойства. Ведь если педиатр прослушал легкие и кашель действительно сухой, то разжижать и отхаркивать нечего!

Поскольку сухой кашель чаще всего возникает из-за раздражения слизистых оболочек (при фарингите, ларингите, тонзиллите), против него применяются лекарственные растения со смягчающим действием.

Поэтому при сухом кашле хорошо полоскать горло:

Бронхи у детей старше пяти лет склонны к спазмам и гиперреактивности. Поэтому им могут назначаться успокаивающие травы, такие как:

  • валериана;
  • мелисса;
  • бузина;
  • крапива.

При сухом надрывистом кашле применяются также ингаляции с мятой или эвкалиптом.

Лекарственные растения-муколитики

Мукоактивные целебные растения — это такие, которые разжижают мокроту и таким образом облегчают ее выведение из дыхательных путей. Назначаются детям с влажным кашлем, сопровождающимся густым вязким бронхиальным секретом, который плохо отхаркивается.

Важно! Муколитики настойчиво советуют не давать детям до двух лет. Лучше и безопаснее сработает большое количество выпитой жидкости, промывание носа и хорошо увлажненный воздух.

Из лекарственных растений самый популярный муколитик — алтей.

Он обладает такими свойствами:

  • секретолитическим: усиливает функцию бронхиальных желез и тем самым разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость и увеличивает объем;
  • обволакивающим: благодаря растительной полисахаридной слизи окутывает слизистые оболочки, предотвращая раздражение;
  • противовоспалительным: уменьшает воспаление и восстанавливает регенерацию тканей.

Еще более результативным будет применение алтея вместе с солодкой.

Также для разжижения и облегчения отхождения мокроты принимают:

  • подорожник;
  • анис;
  • первоцвет весенний;
  • тимьян.

Растения для стимулирования отхаркивания

Лекарственные растения с отхаркивающим действием целесообразно использовать при острых и хронических воспалительных процессах в органах дыхания. В таких случаях у ребенка присутствует малопродуктивный кашель, но без вязкой мокроты.

Природными отхаркивающими средствами являются:

  • солодка;
  • мать-и-мачеха;
  • сосновые почки;
  • багульник;
  • анис;
  • душица;
  • корень девясила .

«Фитобронхол»

Детям от трех лет в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи, может также назначаться специальный сбор от компании «Лектравы» — «Фитобронхол».

Он содержит такие растительные компоненты:

  • ромашку;
  • календулу;
  • фиалку;
  • солодку;
  • мяту.

Для детей самый удобный вариант — сбор в фильтр-пакетах, хоть препарат есть и в рассыпных пачках.

Чтобы приготовить «Фитобронхол», нужно:

  • два пакетика сбора поместить в стеклянную или эмалированную посуду;
  • залить 100 мл кипятка;
  • накрыть и настаивать 15 минут;
  • фильтр-пакеты отжать и развести средство кипяченой водой до 100 мл.

Принимать в теплом виде до еды в течение 2–3 недель три раза в сутки:

  • детям 3–5 лет — по 1–2 ст. л.;
  • детям 6–12 лет — по 2–3 ст. л.;
  • детям старше 12 лет — по 100 мл.

Хватает «Фитобронхола» надолго: упаковка содержит 20 фильтр-пакетов и для самых маленьких детей можно готовить средство с одного, используя меньшее количество воды. Кроме того, приготовленное средство можно хранить в холодильнике до двух суток.

И не забывайте: эффективность симптоматического лечения кашля зависит не только от применяемых средств, но и от соблюдения двух обязательных условий.

  • Первое — прохладный влажный воздух: он предотвращает пересыхание мокроты и слизистых оболочек.
  • Второе — обильное питье , благодаря чему восстанавливаются нормальные реологические свойства мокроты (вязкость, текучесть и т. д.).

«Лектравы» желают легкого и быстрого выздоровления!

Текущий рейтинг: 4. 03 из 5.    Количество голосов: 2961

Быстрое лечение кашля народными средствами

На улице резко похолодало, и у детей и взрослых начался кашель. Применять сразу «тяжёлую артиллерию» в виде таблеток не хочется, да и не всегда это нужно. Какие народные средства для борьбы с кашлем можно попробовать?

Кашель — не такое безобидное заболевание, каким кажется на первый взгляд. Он держится значительно дольше, чем остальные симптомы простуды, и может доставлять дискомфорт даже после исчезновения заложенности носа и спада температуры. При этом существует множество народных средств для быстрого лечения кашля, используя которые можно за считанные дни избавиться от надоедливой болезни. Почему возникает кашель? Кашель могут провоцировать многие заболевания, не только простудные, но и кардиологические, нервные и желудочно-кишечные, а также туберкулез. В любом случае к кашлю нужно отнестись серьезно, и при его затяжном течении обратиться за лечением к врачу. В основе механизма возникновения кашля лежит нарушение работы специальных желез. Они расположены в носоглотке, и в нормальном состоянии продуцируют слизь для увлажнения дыхательных путей. При болезни эта слизь становится густой, забивая легкие и бронхи. Чтобы избавиться от этой слизи, организм пытается ее откашлять. Именно поэтому для эффективного лечения кашля народными средствами нужно выяснить, на какой стадии он находится. Исходя из этого, нужно подобрать лекарство: отхаркивающее для превращения сухого кашля в мокрый муколитические для разжижения густой слизи успокоительные для уменьшения чересчур сильных позывов Сухой кашель не помогает избавиться от мокроты, поэтому его нужно перевести в мокрый. При этом нужно следить за цветом выделяемой мокроты. Кашель инфекционного происхождения характеризуется выделениями желтовато-зеленого цвета, проблемы с сердцем — ржавой мокротой, а пневмонию можно распознать по явному содержанию гноя. Эти виды кашля очень опасны, и самостоятельно побороть их практически невозможно. Eсли же кашель не застарелый, его можно быстро вылечить народными средствами.

Яйца с медом

Хорошей помощью в том, как быстро вылечить кашель при помощи народных средств, является простой рецепт на основе самых обычных продуктов. Для него нужно взять: 1 куриное яйцо 250 мл качественной водки 1 ст. л. меда 1 ст. л. сливочного масла 1 ч. л. поваренной соды Все эти компоненты нужно тщательно перемешать, предварительно хорошо помыв куриное яйцо. Полученное средство выпивается на голодный желудок. Обычно для того, чтобы вылечить кашель достаточно одного приема, в особо сложных случаях нужно повторить лечение спустя сутки.

Варенье из лука

Чтобы быстро вылечить кашель, применяется рецепт варенья из лука. Этот народный метод очень щадящий, его можно давать даже детям. Приготовление варенья проходит по таким этапам: Лук чистят и натирают, должно получиться около стакана натертого сырья. Чтобы не попадались неприятные кусочки, его можно разбить блен-дером. Луковую кашицу засыпают стаканом сахарного песка и проваривают на протяжении пяти минут. В еще теплое варенье добавляется 2 ст. л. меда. Быстрый эффект достигается при ежечасном применении варенья в количестве 1 столовая ложка. Eсть еще один вариант подобного средства, он выглядит таким образом: Готовится сироп из 250 мл воды и 250 гр. сахарного песка. Хорошо измельченная крупная луковица кладется в сироп и хорошо проваривается. Принимать так же, как и предыдущий рецепт варенья. Первая же ложка такого народного средства снимает приступы кашля, лечение нужно проводить до полного выздоровления.

Горчица на меду

Горчица хорошо прогревает верхние дыхательные пути, активизирует кровообращение и помогает организму самостоятельно побороть заболевание. Быстро вылечить кашель можно с помощью таких ингредиентов: 50 гр сливочного масла 50 гр меда 1 ч. л. молотой горчицы Все это нужно смешать и употреблять по чайной ложке перед каждым приемом пищи. С помощью этого средства можно избавиться от кашля за пару дней.

Чесночная растирка

Эта растирка делается на ночь, одна процедура помогает вылечить кашель. Для ее приготовления нужно взять: 2 части курдючного (или любого другого животного) жира 1 часть чеснока Чеснок нужно очистить и раздавить, жир растопить на слабом огне. Ингредиенты смешать, полученным средством энергично растереть кожу на груди и спине. Обычно кашель исчезает уже после первого раза, но в случае необходимости процедуру можно повторить.

Чай с имбирем

Для этого рецепта нужно поискать свежий корень имбиря. Сухой порошок также можно использовать, но он прогревает значительно слабее. Чай готовится таким образом: Имбирь чистится и нарезается мелкими кусочками, должна получиться 1 ст. л. Имбирь залить стаканом кипятка и добавить зеленый чай по вкусу и дольку лимона. После заваривания чая в него следует добавить столовую ложку меда. Такой чай быстро убирает кашель, но его нужно пить каждые полтора часа. Обычно для полного выздоровления хватает пары дней.

Морковь с молоком

Это полезное и вкусное средство можно приготовить при помощи обычных продуктов, которые найдутся в каждом доме. Оно готовится таким образом: Морковь нужно почистить, помыть и пропустить сквозь соковыжималку. Жирное домашнее молоко вскипятить и смешать с морковным соком в равных пропорциях. Этот напиток нужно принимать на протяжении дня по мере необходимости. С его помощью можно не только быстро вылечить кашель, но и насытить организм витамином А.

Полынь

Полынь — действенное средство от кашля, но ее не следует употреблять очень долго. Для быстрого же лечения хорошо подойдет настойка, приготовленная таким образом: 20 гр сухой или 50 гр свежей полыни заливаются поллитрами водки. Бутылку с настойкой поставить в темное место и выдержать на протяжении суток. Настойку нужно пить 5 раз в сутки по одной столовой ложке. Курс лечения — не больше недели.

Солодковый сироп

Вылечить кашель можно при помощи сиропа из корневища солодки. Eго можно приобрести в аптека, а при желании и приготовить самостоятельно. Для этого нужно: 10 гр корневища солодки стакан воды Корневище довести до кипения и проварить на водяной бане в течение 20 минут. Отвар профильтровывают, распаренные корни следует тщательно выжать. Для лечения кашля нужно выпивать по одной столовой ложке сиропа каждые пару часов.

Лук с мятой

Это средство крайне эффективно благодаря содержанию фитонцидов чеснока и лука, усиленных смягчающим действием других компонентов. Для его приготовления нужно взять: 1 чеснок среднего размера 1 кг лука 1 литр молока 5 ст. л. меда 2 ст. л. сухой мяты Чеснок следует раздавить, лук покрошить на мелкие кусочки. Молоко довести до ки -пения, положить в него лук и чеснок, варить 15 минут. Снять с огня, добавить мед и мяту. Кастрюлю накрыть крышкой и оставить на 40 минут, после чего принимать по 1 ст. л. каждый час. Это помогает за короткое время вылечить кашель.

Чеснок с молоком

Это средство проще предыдущего, но тоже очень эффективно. При варке неприятный вкус чеснока практически исчезает, но его полезные свойства передаются молоку и устраняют приступы кашля. Для приготовления лекарства нужно взять: 5 средних зубцов чеснока 300 мл жирного домашнего молока Зубцы чеснока нарезать на четыре части, положить в кипящее молоко и проварить на протяжении 5 минут. Полученное средство процедить и вы -пить за один день, разделив на 5 частей.

Эффективная ингаляция

Популярным народным средством для лечения кашля является ингаляция. В детстве многих заставляли дышать над парами вареной картошки, но для быстрого преодоления недуга во взрослом возрасте есть еще более эффективный рецепт. Для него нужно взять: 5 средних картошек 0.5 ч. л. эвкалиптовых листьев 0.5 ч. л. цветов ромашки 0.5 ч. л. травы шалфея 0.5 ч. л. соцветий липы 0.5 ч. л. цветов календулы 1 ч. л. поваренной соды Картошку отварить до готовности, раздавить ее прямо в горячем отваре. Добавить туда же травы и соду, все хорошенько размешать и подышать над паром, укрыв голову полотенцем. Время проведения процедуры — 10 минут. При проведении ингаляций нужно помнить о том, что при бронхите, ларингите и фарингите они противопоказаны.

Поделиться:

Лечение кашля у детей народными средствами

Кашель у детей может возникать по разным причинам – простуда, аллергия, интоксикация организма и т. д. Однако вне зависимости от причины, его необходимо лечить.

На прилавках в аптеках представлен огромный ассортимент препаратов, которые излечивают ОРВИ на любой стадии. Однако чтобы не навредить слабому детскому иммунитету, предпочтительнее использовать народные методы, проверенные временем.

О том, какими народными средствами можно вылечить кашель у ребенка, читайте в статье.

Причины и виды

Кашель — это защитная реакция организма на попадание пыли, микроб, вирусов и бактерий в верхние дыхательные пути. Так легкие выводят вредные вещества и самоочищаются. Если же кашель длится более суток, это означает что бронхи не справляются, а человек заболевает.

Детский кашель особенно опасен, так как из-за специфического строения легких, мокрота не выходит наружу, а проникает глубже в бронхи. На фоне этого развивается бронхит и пневмония.

Характерные симптомы детского кашля, который необходимо лечить:

  • температура тела свыше 37 гр;
  • насморк;
  • частые позывы к кашелю;
  • одышка;
  • воспаленные миндалины, краснота горла;
  • хрипы;
  • вялость;
  • необоснованные капризы.

Детский кашель, как и взрослый, может быть сухим или мокрым. Симптомы подразделяются на острые (длящиеся более 3 недель) и хронические (более 30 дней).

В зависимости от времени возникновения, кашель бывает:

  • периодичным — симптомы усиливаются в определенное время суток;
  • постоянным — непрекращающийся кашель, который мешает ребенку есть и спать.

Сухой кашель зачастую сопровождается сильным першением в горле, болезненностью при глотании, воспалением миндалин. Симптомы не проходят сами и, если не лечить, обостряются.

Наиболее распространенными причинами сухого кашля у ребенка могут быть:

  • ларингит — острое инфекционно-вирусное заболевание, сопровождающееся осиплым голосом, хрипотой и субфебрильной температурой;
  • коклюш — свистящий, спазматический кашель;
  • корь — характеризуется резким повышением температуры тела;
  • аллергия — у ребенка слезятся глаза, наблюдается заложенность носа, появляются высыпания на коже;
  • плеврит — частый непрекращающийся сухой кашель. Ребенок испытывает боль при вдохе и выдохе;
  • фарингит и трахеит — острые респираторные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до 38 гр.

Основное лечение сухого кашля должно быть направлено на смягчение гортани, снятие болевых ощущений и приостановление воспаления в легких.

При влажном кашле тяжело отходит мокрота. Дети еще не умеют регулировать процесс отхаркивания и поэтому лечение усложняется.

Причинами влажного кашля могут быть:

  • гайморит;
  • острые респираторные заболевания;
  • бронхиальная обструкция;
  • астрорефлюксный рефлюкс.

Эти заболевания требуют срочного медицинского обследования.

Особенности лечения народными средствами

Народная медицина — один из наиболее безвредных и в тоже время действенных методов лечения кашля. Такая терапия дает более мягкий эффект, помогает убрать воспаление, укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма к вирусам.

Наиболее эффективными народными средствами в борьбе с детским кашлем являются травы: ромашка, липа, шалфей, анис. Эти ингредиенты можно употреблять не только наружно, но и внутрь. Из трав готовят чаи, настойки, компрессы. Обладают антисептическим действием и особенно полезны при повышенной температуре.

Ромашка показана как при сухом, так и влажном кашле. При обострении болезни достаточно пить чай из цветков ромашки — 1 ст. л. на 250 мл воды 3 р в день и симптомы пройдут. При повышенной температуре доза увеличивается до 5 раз в день.

Липовый чай — отличное жаропонижающее средство. В период болезни напиток необходимо принимать до пяти раз в день.

Шалфей особенно показан при температуре. Травой можно делать растирания 2 раза в день или принимать внутрь — 1 ч. л. цветков залить 250 мл кипятка, настоять в течение 30 мин затем добавить мед. Пить до 5 раз в день.

Корень аниса укрепляет иммунитет и уничтожает вредоносные бактерии в бронхах. При сухом детском кашле можно приготовить настойку: 1 ч. л. меда смешать с 2 ст. л. измельченного корня аниса и добавить пол ч. л. соли. Смесь залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 15 минут, дать остыть и процедить. Поить ребенка по 1 ч. л. каждые 2 часа.

Рецепты при сухом кашле

Сухой кашель у детей считается наиболее опасным, так как сопровождается болезненными ощущениями в легких, из-за чего ребенок испытывает дискомфорт.

Лечение сухого кашля в первую очередь должно начинаться с горла. Воспаленные миндалины необходимо полоскать раствором марганцовки или фурацилина (1 таблетка на 100 мл теплой воды) каждые 2 часа. Для смягчения слизистой подойдет травяной настой из цветков ромашки и зверобоя: 20 мг травы залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Полоскать горло или пить 2 раза в день.

Зачастую сухой раздирающий кашель появляется по ночам и мешает спать. В таких случаях можно приготовить мазь: 3 — 4 капли детского крем смешать с эфирным маслом эвкалипта или пихты. Нанести на кожу массирующими движениями, после этого накрыть малыша теплым пледом. При регулярных растираниях болезнь отступит за 5 дней.

Рецепт из лимона и меда: выжать сок из лимона и смешать его с 1 ч. л. меда. Давать ребенку по 1 чайной ложке до 5 раз в день во время еды.

Чай из рябины смягчает горло и успокаивает слизистую. Особенно он помогает при регулярном раздражающем кашле. Стакан ягод заливается кипятком, ставится на огонь на 10 минут. После этого напиток следует охладить, добавить мед и принимать по половине стакана 3 раза в день.

Смесь из молока и минеральной воды в равных пропорциях также эффективно борится с симптомами сухого кашля. Пить напиток можно часто, до 5 раз в день за 30 мин до еды.

Шоколадная микстура

Шоколад — излюбленное детское лакомство, которое также может стать и эффективным помощником в борьбе с кашлем. Для приготовления лекарства потребуется какао порошок, молоко, сода, сахар или мед.

Рецепт приготовления: 2 ст. л. какао порошка размешать с теплым молоком, добавить пол чайной ложки соды, 1 ч. л. меда и щепотку корицы. Тщательно перемешать лекарство, остудить. Пить 2 раза в день до полного излечения.

Основные действующие вещества в таком лекарстве — молоко и сода. Они обеспечивают необходимый кислотно — щелочной баланс в организме, смягчают слизистые горла и избавляют от инфекций.

Яичная микстура

Для приготовления яичной микстуры потребуется 1 желток, стакан молока, сливочное масло, мед, две емкости.

Способ приготовления:

  1. Взбить 1 яичный желток до образования пены;
  2. В другую емкость вылить 100 мл горячего молока, добавить небольшой кусок сливочного масла и 1 ч. л. меда;
  3. Тщательно перемешать компоненты до полного растворения;
  4. Добавить яичный желток, перемешать.

Микстуру необходимо принимать 2 раза в день в течение 3 дней.

Черная редька с сахаром

Один из наиболее эффективных и проверенных временем способов лечения сухого кашля является редька с сахаром. Этот продукт обладает противовоспалительным действием и способен вылечить даже хронические осложнения при ОРВИ.

Способ приготовления: нарезать корнеплод небольшими кусками, засыпать 100 гр сахара и поместить в разогретую духовку на 180 гр на 1 — 1,5 часов. После необходимо процедить получившуюся жидкость и вылить в баночку. Давать ребенку по 1 ч. л. 3 — 4 раза в день.

Мед с луком

Сок репчатого лука — это натуральный природный антибиотик, который поможет справиться с любой болезнью, в том числе с сухим кашлем у ребенка. Для приготовления лекарства потребуется 1 средняя головка и 2 ст. ложки меда.

Способ приготовления: нарезать головку лука на мелкие кубики затем измельчить в блендере. Полученную кашицу смешать с медом в равных пропорциях, вылить в удобную емкость и поместить в холодильник. Пить 4 раза в день до полного выздоровления.

Это лекарство можно использовать в любом возрасте, кроме малышей до 1 года.

Отвар из клюквы с медом

Клюква содержит большое количество витамина С, который особенно необходимо организму при борьбе с вирусами. Для того чтобы вылечить сухой кашель можно приготовить отвар на основе ягод и меда. Необходимые ингредиенты: 100 гр клюквы и 2 ст. л. меда.

Способ приготовления: перетереть клюкву на мелкой терке. Отжать сок и перелить его удобную емкость, а саму кашицу (выжимку) вскипятить, процедить и смешать с соком, добавив 1 ч.л. меда. Принимать лекарство по 3 раза в день за час до еды.

Рецепты при мокром кашле

Лечение влажного кашля у детей

Влажный кашель у ребенка лечится быстрее чем сухой, так как мокрота уже отходит и легкие очищаются даже без лекарств. Однако затягивать процесс выздоровления нежелательно, во избежание перехода болезни в хроническую стадию.

Народная медицина предлагает огромный выбор способов лечения влажного кашля. Наиболее эффективными являются:

  • травы: ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, чагульник — обладают противовоспалительным, жаропонижающим и мочегонным эффектом;
  • ягоды: малина, брусника — снижают температуру, повышают иммунитет;
  • лимон — благодаря высокому содержанию витамина С эффективно борется с воспалением;
  • мед — смягчает слизистую горла;
  • орехи — обладают муколитическим действием.
Сироп из корня алтея

Простудные заболевания верхних дыхательных путей часто сопровождаются влажным, непрекращающимся кашлем, который мешает ребенку спать по ночам. При длительных симптомах врачи назначают сироп из корня алтея. Препарат продается в любой аптеке, однако его можно приготовить и самостоятельно.

Рецепт приготовления: 100 г корня алтея перетереть на терке и залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 30 минут, затем процедить. В смесь добавить 1 ст. л. меда и щепотку корицы. Давать ребенку по 1 ч. л. 3 раза в день до еды.

Рецепты из сока алоэ

Алоэ — уникальное растение от любой панацеи. Помимо лечебных свойств, оно не имеет противопоказаний, а значит может даваться и грудничкам. При сильном кашле следует выжать сок однолетнего растения и смешать с медом в равных пропорциях. Пить по 3 раза в день.

Для детей от 3 лет можно приготовить настойку из подорожника, зверобоя и сока алоэ. Подорожник и зверобой запарить стаканом кипятка. Пока отвар будет настаиваться, можно приготовить сок алоэ: взять несколько листьев растения, тщательно промыть и срезать колючки. Листы измельчить и запарить 100 мл кипятка. Дать настояться около 5-7 минут, после чего добавить к травяному отвару. Настойку следует принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Рецепты с медом

Мед содержит в составе множество микро и макро элементов, способствующих регенерации клеток и восстановлению иммунной системы. При кашле этот продукт особенно эффективен. Ежедневное употребление по 1 ч. л. в день вылечит мокротный кашель за 2 недели.

Рецепты:

  • чеснок с мёдом: раздавить 4 зубчика чеснока, добавить 1 ст. л. меда и давать ребенку по 2 раза в день в момент обострения симптомов. Такое лекарство быстро укрепит иммунитет и снимет симптомы;
  • грецкие орехи с медом: 100 гр орехов измельчить и смешать с 50 мл меда. Пить по 1 ст. л. запивая молоком 2 раза в день;
  • капустный сок с медом: выжать сок из 1 капусты и добавить 2 ст. л. мед. Пить в течение дня по четверти стакана.
Лечебный чай
Травяной сбор для лечения детского кашля

Чай из чагульника поможет быстро и эффективно вылечить влажный кашель, а также избавить от боли в легких. Его можно давать взрослым и детям от 7 месяцев.

Способ приготовления: 50 гр травы смешать с липой в равных пропорциях, залить стаканом воды и поставить на огонь. После кипения проварить еще 2-3 минуты, остудить и процедить. В готовый напиток добавить 1 ст. л. меда и щепотку корицы и ломтик лимона. Пить чай 3 раз в день в течение 1 недели.

Лечение кашля народными средствами наружного применения

Детский кашель, вне зависимости от типа (сухой или влажный) требует комплексного лечения. Помимо приема препаратов, следует также делать растирания, компрессы и ингаляции.

Прогревающие процедуры выводят из организма токсины, застоявшуюся жидкость и помогают бороться с инфекцией. Однако растирания, компрессы и ингаляции запрещены при высокой температуре и будут более эффективными на стадии выздоровления.

Растирания

В момент болезни, организм перенасыщается токсинами. Для того чтобы вывести вредные вещества из организма, положено пить много жидкости, а также использовать растирания, обладающие потогонным действием. Эти процедуры являются абсолютно безопасными для детей, и в тоже время наиболее эффективными. При влажном кашле, растирания помогут быстрее выздороветь, при сухом — образовать мокроту и смягчить слизистую горла.

Лучше всего при кашле помогает растирание спиртом. Однако маленьким детям такие процедуры крайне противопоказаны из-за высокой чувствительности кожи. Наилучшим средством в борьбе с кашлем является барсучий жир. Препарат продается в любой аптеке. Его нужно втирать в грудь больного, желательно на ночь, после этого следует укутать малыша в теплое одеяло. Трех — пяти процедур будет достаточно для того, чтобы убрать симптомы и излечить кашель.

Компрессы

Компрессы при простудных заболеваниях являются одним из дополнительных способов лечения. Они согревают легкие, способствуют потоотделению, а вместе с этим и выводу токсинов из организма. При ежедневном использовании компрессы избавят от кашля в кратчайшие сроки. Однако лечение должно проводиться только если нет температуры.

Рецепты:

  • компресс из масла: подогреть 100 мл подсолнечного масла, обмакнуть в него полотенце, хорошо отжать и обернуть ребенка и оставить на всю ночь;
  • луковый компресс: выжать сок из 3 средних луковиц и смочить им небольшой кусок марлевой ткани. Приложить к груди и накрыть клеенкой;
  • компресс из горчицы: 1 ст. л. муки, растительного масла и сухой горчицы смешать до получения однородной массы, завернуть в марлю, затем в полеэтиленовый пакет и приложить на грудь ребенку перед сном.
Ингаляции
Ингаляции — одно из наиболее эффективных средств от детского кашля

Ингаляции не менее эффективны при лечении детского кашля, так как пары вдыхаемого воздуха напрямую попадают на слизистую горла и носа, очищая от вредоносных бактерий. Однако эти процедуры нежелательны при астме, аллергии и индивидуальной чувствительности, поэтому перед проведением следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции проводятся только при отсутствии температуры.

Раствор для ингаляции: 50 гр липы, чабреца и ромашки в равных пропорциях залить кипятком, добавить две чайные ложки пищевой соды и 3 капли пихтового масла. Накрыть ребенка полотенцем и дать подышать над емкостью в течение 5 — 7 минут.

Профилактика кашля у детей

После выздоровления, мокрота может выделяться из легких в течение 2 недель. В этот период детский иммунитет особенно ослаблен и нуждается в витаминах.

Для того чтобы болезнь не вернулась, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • проветривать помещение не менее 2 раз в день;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • давать ребенку обильное количество теплого питья – ягодные морсы, компоты, травяные чаи с лимоном и медом.

Народные средства эффективно борются с симптомами детского кашля в любом возрасте. Однако при наличии высокой температуры следует обратиться к врачу во избежание осложнений.

Кашель у детей: принципы и методы лечения

Какова роль народной медицины в лечении распространенных недугов у наших детей, в частности, кашля? Что может помочь, а чего необходимо избегать?

С этими и другими вопросами мы побывали на приеме у врача-педиатра ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Сергеенковой Марины Вячеславны.

Узнать стоимость и записаться на приём к врачу-педиатру в вашем городе можно здесь

- Марина Вячеславна, симптомом каких заболеваний у детей может быть кашель?

Самых различных. Это ОРЗ (в виде ларингита, трахеита, бронхита), пневмония, плеврит. Также кашель может отмечаться при синусите, аденоидите, бронхиальной астме, муковисцидозе. Помимо собственно органов дыхания, он может быть проявлением патологии других органов и систем — например, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, пищеварительной. Также встречается при гельминтозах, туберкулезе, коклюше, объемных образованиях.

Как лечить лающий кашель? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог

ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельянова Александра Николаевна

- Какие отличия есть у кашля влажного и сухого? Как определить, какой он?

Одним из критериев, помогающим правильно определить разновидность кашля, является звук. При сухом кашле он звонкий, раскатистый, надрывистый, надсадный. Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты (так называемый непродуктивный кашель), возникает, преимущественно, в области гортани.

При влажном кашле звук глухой, булькающий. Такой кашель сопровождается отделением мокроты (поэтому его называют продуктивным) и локализуется в глубине грудной клетки.

- Какой кашель хуже — сухой или мокрый?

Здесь, возможно, правильнее говорить о переносимости кашля. Сухой кашель в целом переносится более тяжело, бывает приступообразным, болезненным, нередко выматывает ребенка, иногда сопровождается рвотой. Нарушается сон.

Тем не менее, в некоторых случаях влажный кашель также переносится достаточно тяжело – например, при обильном отделении мокроты у детей, преимущественно до года, когда недостаточно развит кашлевой рефлекс. Ребенок самостоятельно не может освободить дыхательные пути от мокроты, что приводит к развитию осложнений.

- Если у ребёнка сухой и надсадный кашель – о чём это свидетельствует?

Причины могут быть разными. Это острая респираторная вирусная инфекция, протекающая в виде ларингита, трахеита, обструктивный бронхит, приступ бронхиальной астмы, коклюш, аскаридоз. Если такой кашель возник на фоне полного здоровья, следует обязательно заподозрить попадание в дыхательные пути инородного тела.

ОРВИ и ОРЗ у детей: симптомы и лечение

- О чем говорит влажный или мокрый кашель у ребёнка?

Он встречается в периоде выздоровления после острых респираторных инфекций, при синуситах, аденоидитах, при рефлюкс-эзофагите (при этом состоянии кашель характерен преимущественно утром).

- Марина Вячеславна, лечение сухого и влажного кашля у детей проходит по разной схеме или терапия в чём-то одинакова?

Верны оба момента. Одинаковыми для обоих видов являются создание в помещении, где находится ребенок, оптимальной температуры (18-20°C), влажности (50-70%), проведение регулярной влажной уборки, обильное питье (компоты, морсы, минеральная вода). Как показывает практика, это помогает перевести сухой кашель в мокрый.

Существуют в лечении разных типов кашля и различия. Иногда при сильном, мучительном, приступообразном сухом кашле, периодически сопровождающемся рвотой, нарушением сна, могут назначаться препараты для подавления кашлевого рефлекса, ингаляции с гормональными препаратами.

При влажном кашле используются муколитические средства (разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению).

- Как вы относитесь к применению народных средств для лечения кашля у детей?

Ввиду ощутимой аллергической настроенности многих детей использование таких средств, как, например, мед, редька, горчица нежелательно.

Также я бы не стала рекомендовать использование травяных сборов. Для лечения детей лучше применять какую-то одну траву. К успокаивающим сухой кашель травам можно отнести корень девясила, душицу, сосновые почки, багульник, чабрец.

Аллергия у детей: что делать?

Для облегчения влажного кашля иногда можно использовать травы с муколитическим действием: корень алтея, солодки, листья подорожника.

Следует помнить, что аллергологи в принципе не рекомендуют использование каких бы то ни было трав до 12-летнего возраста ребенка.

В частности, по причине аллергизации в настоящее время, многие врачи отказываются от применения трав при лечении данной проблемы в детском возрасте. Поэтому прежде чем применять народные средства при лечении кашля у детей — проконсультируйтесь с врачом.

- Есть ли какие-то нормы для кашля – сколько длится кашель при простуде и через какое время он должен пройти при правильно подобранном лечении?

Да, нормативы существуют. Если речь об ОРВИ, кашель может продолжаться до 3 недель. Когда этот срок увеличивается до 8 недель, говорят о затяжном, а более этого срока — о хроническом кашле.

- Если ребёнок сильно закашлялся, как оказать ему первую помощь? По чему его нужно похлопать для того, чтобы облегчить его состояние?

Внезапно возникший сильный кашель среди полного здоровья может говорить о попадании в дыхательные пути инородного тела. Помощь нужно оказывать немедленно. Нужно положить его к себе на колено вниз головой и похлопать ладонью по спине. Попытаться извлечь инородное тело пальцами изо рта. Если есть помощник, то он может взять ребенка за ноги, опустив его вниз головой, а второй человек может похлопать его по спине. Можно слегка потрясти ребенка.

- Любой кашель требует обращения к врачу или можно подождать несколько дней?

Если кашель кратковременный, не сопровождается никакими дополнительными изменениями (лихорадка, общая слабость, выделения из носа, глаз, боли в горле и др.), то можно понаблюдать несколько дней. При наличии этих или любых других проявлений следует сразу обращаться к врачу.

- В чём заключается профилактика кашля у детей?

Поскольку в подавляющем большинстве случаев причиной кашля является ОРЗ, то профилактика состоит из закаливающих процедур, занятий спортом, отсутствия контакта с любыми раздражающими и аллергизирующими веществами, сбалансированного питания, соблюдения правил гигиены, по показаниям — назначения витаминно-минеральных комплексов.

Для справки:

Сергеенкова Марина Вячеславна

Выпускница педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1985 года.

В 1986 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия».

С 2017 года и по настоящее время занимает должность врача-педиатра в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».

 

Народные способы лечения простуды

Осень, сезон ОРВИ и ОРЗ. Когда заболеваем мы, или наши близкие, это очень неприятно, и хочется как можно быстрее избавиться от неприятного недуга. 

 Большинство людей при недомогании обращаются к врачу, но есть и такие, кто предпочитает лечиться самостоятельно, с помощью разнообразных народных средств.

 Бытует мнение, что лечение гриппа или других ОРВИ различными настоями или отварами трав даже если и не принесет желаемый эффект, то уж точно не может навредить здоровью. Однако, это мнение ошибочно. Многие растения или сборы растений обладают очень сильным терапевтическим эффектом, порой даже более сильным, чем лекарственное средство синтетического происхождения в виде таблеток или гранул. 

 Поэтому, лечение народными средствами может, как облегчить Ваше состояние при простудном заболевании, так и нанести серьезный вред Вашему здоровью. 

Чтобы лечение народными средствами принесло желаемый эффект, следует придерживаться следующих правил: 

1. Какой бы способ лечения народными средствами Вы не выбрали, будь то лечение настоями или отварами, растирание различными мазями или ингаляция различными травами и маслами, нужно помнить о главном — сначала необходимо проконсультироваться с врачом, а уж потом заняться лечением народными средствами.

Ведь, к сожалению, не редки случаи, когда заболевшие по совету своих знакомых, или прочитав в интернете об эффективном способе лечения простуды народными средствами, не учитывают особенности своего организма и побочные действия народных лекарственных средств, оказываются на больничной койке.

2. В случае, если Ваш врач одобрил применение народного средства для лечения простуды, не стоит превышать рекомендованную дозировку или частоту приема препарата.

3. Если на фоне лечения простудного заболевания народными средствами Ваше состояние ухудшилось, следует немедленно прекратить прием данного средства.

Как правило, при не осложненном простудном заболевании, можно использовать такие общеукрепляющие народные средства как:

Чай или отвар из аптечной ромашки. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, а в сочетании с липой и натуральным медом это хорошее средство от простуды. Также в отвар или чай из ромашки можно добавить ягоды клюквы или лимон.

Чай из корня имбиря. Корень имбиря богат витаминами и микроэлементами, а так же обладает слабым противовоспалительным эффектом.

Узвар из сухофруктов. Это витаминное средство при простуде, также обладает общеукрепляющим действием. Для узвара хороши сушенные яблоки, груши, сливы, абрикосы, вишни, земляника.

Настой из плодов шиповника. Настой из плодов шиповника – известное вспомогательное средство для лечения простудных заболеваний.

По желанию, в такой настой можно добавить мед.

Если температура тела не повышена, то облегчить общее состояние при насморке и кашле могут ингаляции с листьями эвкалипта или мяты.

Для борьбы с насморком можно применять раствор из сока алоэ. Сок алоэ обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами, а так же способствует увлажнению слизистой оболочки носа.

К растительным препаратам, обладающим отхаркивающим действием, при кашле можно отнести настои из корня солодки, листьев подорожника или листьев мать -и- мачехи.

Существует множество народных средств лечения простудных заболеваний, но даже самые лучшие из них будут малоэффективны, если не соблюдать постельный, питьевой режим и другие рекомендации Вашего лечащего врача.

Лечение детей, лечение насморка и кашля у ребенка

Чаще всего дети болеют в осенне-зимний период, когда погода достаточно переменчива, а вирусы не «дремлют». А дети до года болеют еще чаще, так как их иммунитет совсем слаб. Частые гости во многих семьях – ОРВИ, грипп, ринит и другие заболевания. Лечить или нет – дело выбора. Родители сами решают, как лечить ребенка, многие не всегда спешат обращаться за медицинской помощью, в некоторых случаях пользуются народными рецептами. Однако, если вашему ребенку менее года, то реагировать на любые болезни нужно как можно оперативнее.

Дети до года

Особенно осторожными нужно быть при лечении детей до года. Иммунитет малыша совсем слабый, и не понятно, как будет реагировать организм ребенка на определенные средства народной медицины.

  • Во-первых, Вы можете не знать о наличии аллергической реакции на те или иные компоненты и вещества.
  • Во-вторых, Вам не известна дозировка, которая требуется ребенку, даже если все четко прописано в инструкции препарата.

Лечение насморка у детей

Насморк – самая распространенное заболевание. В этом случае в ход идут проверенные «бабушкины» методы, что оказывается весьма эффективным на ранних стадиях. Для начала следует улучшить проходимость носовых ходов (тепловые ванны, грелка, прогревание специальной лампой). Но помните, что проводить тепловые процедуры можно только при отсутствии температуры.

Однако не всегда лечение детей в домашних условиях является эффективным. Во многих случаях требуется консультация врача, особенно, если вашему ребенку до года. Он осмотрит ребенка, при необходимости направит на анализы и назначит применение медикаментозных средств с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка.

Лечение кашля

Как правило, простуда сопровождается не только заложенностью носа, но и другим, не менее коварным недугом – кашлем. Он может быть сухим, изнуряющим, не дающим спать малышу. Также довольно распространен сильный кашель с отделением вязкой мокроты, что тоже доставляет дискомфорт.

При лечении кашля мамы и папы привыкли применять все те же проверенные временем рецепты. Полезными оказываются растирания грудной клетки, согревающие компрессы. Но стоит быть предельно внимательными, когда детский кашель в течение нескольких дней лишь усиливается. Возможно, вирус давно уже переместился в бронхи, или еще хуже — в легкие. Лучше всегда обращаться к врачу, только он сможет определить, природу кашля и назначить эффективное лечение. Например, при сильном кашле доктор предложит современные мукалтические препараты, уменьшающие вязкость мокроты, пропишет курс ингаляций и т.д.

При лечении детей важен один принцип – забота без вреда для здоровья малыша. Будьте бдительны, проконсультируйтесь с врачом-педиатром.

3 эффективных способа вылечить кашель без лекарств

3 эффективных способа вылечить кашель без лекарств

Что делает мама, если ее малыш кашляет? Конечно, принимается за его лечение. kolobok.ua расскажет, чем быстро вылечить кашель ребенку.

Кашель – это резкое сокращение верхних дыхательных путей в результате раздражения. Простыми словами, кашель – это полезный рефлекс, помогающий сильным потоком воздуха вытолкнуть из дыхательных путей то, что их раздражает и мешает нормально дышать. Это могут быть пыль, инородные тела, мокрота, бактерии… Но причиной кашля может быть и опасное заболевание дыхательных путей или аллергия.

Чтобы вылечить кашель у ребенка, не спешите бежать в аптеку за детскими сиропчиками – они не безвредны, поскольку содержат в своем составе красители и ароматизаторы, а деткам до полугода (так же как и беременным первого триместра) и вовсе противопоказаны.

Читайте такжеНасморк у ребенка: 5 вещей, о которых должна знать каждая мама

К тому же, чтобы вылечить кашель существуют проверенные народные средства. Если после двух, трех дней их применения улучшения не наступает (или вы замечаете, что состояние ухудшилось) лучше обратиться к врачу. И он уже назначит вашему ребенку медикаментозное лечение в зависимости от его возраста и вида кашля. Помните: чем меньше ребенок, тем быстрее вероятность того, что инфекция может опуститься в бронхи и легкие, и если вы видите, что дело приобретает серьезный оборот, не занимайтесь самолечением.

Что такое кашель? Чтобы понять, как работают народные методы, нужно разобраться с тем, что происходит в организме, когда возникает кашель. Кашель, как и насморк, – это защитное свойство организма, который таким образом пытается освободиться от болезнетворных бактерий, выходящих вместе со слизью и мокротой. Если кашель сухой, значит, мокроты продуцируется мало или она слишком вязкая. В этом случае, наша задача – сделать слизь жиже и помочь организму выкашлять инфекцию.

Читайте также12 магических фраз, которые всегда следует говорить ребенку перед сном

Ингаляции. Чтобы разредить слизь существует простой народный метод, который рекомендует и официальная медицина – ингаляции щелочной минеральной водой без газа (например, Боржоми, Лужанская, Поляна Квасова). Делать это лучше с помощью специального ультразвукового ингалятора-небулайзера, который продается в аптеках и если у вас в доме дети, имеет смысл его приобрести.

Подышать через носик чайника или другой паровой ингалятор в данном случае не лучшая идея – можно обжечь дыхательные пути. Если ребенок уже достаточно взрослый, можно воспользоваться бабушкиным методом и подышать над кастрюлей с отварным картофелем. Как только мокрота начнет откашливаться, процедуры нужно прекратить, поскольку ее избыточное продуцирование приведет к размножению бактерий.

Читайте такжеКак лечить ОРВИ: 10 правил от доктора Комаровского

Следите за влажностью. Еще один полезный прибор, который должен быть в доме, где есть дети, – увлажнитель воздуха. Теплый сухой воздух пересушивает слизистую носа и в ней размножаются бактерии, которые с легкостью проникают в организм. Поэтому, принимайте такие меры:

• Ежедневное проветривание помещения вне зависимости от погоды на улице;

• Если у ребенка нет высокой температуры обязательно гуляйте с ним на свежем воздухе;

• Ежедневно делайте влажную уборку в комнате у ребенка;

• Давайте крохе теплое обильное питье (это могут быть соки, компоты, морсы, травяной чай, или аптечные электролиты (например, Регидрон).

• Промывайте слизистую носа малыша соляными растворами (например, Хьюмер, Аквамарис).

Лечебный массаж. Если вам удалось разредить мокроту и кашель стал влажным, нужно поспособствовать быстрейшему выведению инфекции вместе со слизью из организма. Для этого предлагаем вам воспользоваться такими методами как вибрационный и дренажный массаж. Для этого не обязательно вызывать на дом массажиста, делать лечебный массаж очень просто и освоить эту науку может любая мама. Он поможет разогнать застои слизи в органах дыхания и вывести ее из организма.

Важно помнить, что олго продолжающийся кашель может указывать не только на развитие осложнения, но и на массу других заболеваний, не связанных с простудой, – начиная от аллергии и проблем с сердечно-сосудистой системой и желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс) и заканчивая туберкулёзом.

А еще обязательно узнайте 7 запретов доктора Комаровского, как НЕ НАДО лечить кашель.

Домашние средства от кашля у детей

Здоровье детей 5 декабря 2018 г., 10:02:24 CST 16 декабря 2020 г., 13:32:00 CST

Детям младшего возраста не рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды. Узнайте, как естественным образом успокоить кашель вашего ребенка с помощью этих домашних средств.

Если кажется, что ваш ребенок постоянно кашляет, это может вызывать беспокойство. Обычно при кашле ребенка беспокоиться не о чем. Часто это может быть вызвано простудой или даже аллергией.Но поскольку безрецептурные лекарства от кашля и простуды не рекомендуются для детей в возрасте до 6 лет, может быть сложно понять, как помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно, особенно если кашель не дает ему или ей спать по ночам. Узнайте о семи способах лечения кашля вашего ребенка в домашних условиях.

Домашние средства от кашля у ребенка

  • Пейте теплые жидкости: Поощряйте ребенка пить много жидкости. Теплые жидкости, такие как чай без кофеина, бульон или горячая вода с лимоном, могут помочь разжижить слизь и успокоить боль в горле.
  • Рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха: Сухой воздух может усилить кашель у ребенка. Подумайте о том, чтобы разместить увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка, рядом с тем местом, где он спит, чтобы облегчить его дыхание.
  • Вдыхать пары теплой воды: Позвольте ребенку вдохнуть пары воды из теплой ванны или душа. Это может помочь разжижить слизь и, как дополнительный бонус, успокоить ребенка перед сном.
  • Попробуйте ледяные лакомства: Давайте ребенку холодные продукты, такие как фруктовое мороженое или мороженое, чтобы облегчить боль в горле.
  • Физиологический раствор и всасывание: Физраствор, такой как спрей для носа или аэрозоль, может помочь разжижить слизь в носу. Попросите ребенка часто сморкаться или, если он маленький, использовать присоску, чтобы предотвратить дренаж.
  • Дайте ложку меда (старше 1 года): Чайная ложка меда помогает бороться с кашлем, но ее следует давать только детям старше 1 года.
  • Получите zzz: Поощряйте ребенка много отдыхать и спать, чтобы способствовать заживлению.Хотя ночью кашель может казаться обостряющимся, приведенные выше советы могут помочь вашему ребенку обрести облегчение.

Помните, что ребенку может потребоваться пара недель, чтобы вылечиться от простуды. Однако, если кашель вашего ребенка не прекращается, сопровождается такими симптомами, как высокая температура или затрудненное дыхание, или если вы обеспокоены тем, что это может быть признаком более серьезного заболевания (см. Другие распространенные причины кашля у детей), обратитесь к врачу. как можно скорее у педиатра вашего ребенка.

Получить помощь

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно.Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Детское Здоровье

c61dd259-bf96-4d0f-990b-43dee1280263

дыхание, сезон простуды и гриппа, простуда, лекарство от кашля, лихорадка, респираторная система, лечение, вирус

5 декабря 2018 г., 10:02:24 CST

15 домашних средств от кашля для детей

Это снова то время года — страшный сезон простуды и гриппа.Непрерывный кашель вашего малыша не дает им и всей семье спать по ночам, а их бедная грудь и животик болят от всех усилий.

Если вы не хотите бежать в аптеку за лекарственным сиропом от кашля, отпускаемым без рецепта, существует множество полностью натуральных домашних средств, которые могут успокоить мучительную травму вашего ребенка.

1. Держите голову приподнятой

Если вашему малышу больше 1 года, положите несколько подушек под его спину, плечи и голову, чтобы он мог спать в слегка вертикальном положении, что облегчит дыхание.

Для ребенка: подложите подушку под матрас для кроватки, чтобы приподнять место, где он отдыхает головой. Лучше всего заранее поговорить с врачом, чтобы обсудить риск СВДС и удушья.

2. Готовьте на пару

Уильям Сирс, доктор медицины, педиатр, автор «Детской книги» и десятков других книг по уходу за детьми, рекомендует превратить вашу ванную комнату в парную. Просто примите горячий душ, закройте дверь и посидите с ребенком в течение 15 минут перед сном и снова 15 минут утром.Пар помогает ослабить заложенность груди и носа, облегчая детям кашель или выдох.

Доктор Таня Альтманн, основательница педиатрического оздоровительного центра Calabasas и мать троих детей, рекомендует читать книги или играть с игрушками, чтобы они могли дышать паром и не отвлекаться. Пока вы находитесь в парилке — и если ваш ребенок позволит вам, — постучите ему по спине и груди (там, где находятся легкие), чтобы помочь устранить заложенность в них. Используйте открытые ладони и хлопайте сильнее, чем если бы вы их отрыгивали, но не настолько сильно, чтобы ему было больно.

3. Используйте увлажнитель воздуха.

Altmann также рекомендует использовать увлажнитель с прохладным туманом на всю ночь, чтобы дыхательные пути вашего ребенка оставались чистыми и влажными. Утром откройте окна и немного проветрите комнату; влажность в течение ночи может вызвать рост плесени.

Крановый ультразвуковой увлажнитель охлаждающего тумана

Altmann рекомендует крановые увлажнители. «Они милые, легко направляют прохладный туман, легко чистятся и не очень дороги», — сказала она.

4. Возьмите NoseFrida

После того, как пар сделает свою работу по разжижению слизи в вашем маленьком хакере, побудите его откашляться.Для их носа используйте назальный аспиратор, чтобы прочистить носовые пазухи (большинство детей не овладевают искусством высморкаться до 4-5 лет). Шприц с лампочкой подойдет, но если вам действительно нужен Cadillac от соплей, NoseFrida — лучший вариант в своем классе.

NoseFrida

Да, вы буквально высасываете слизь из носа тыквы через трубку, но не пугайтесь; гениальный дизайн устройства гарантирует, что неприятные вещи никогда не коснутся вашего рта.

Один редактор TODAY любил ее NoseFrida, когда ее сын был моложе, и Альтманн также является поклонником этого устройства.

5. Очистите нос

Помимо использования назального аспиратора, несколько раз в день распыляйте физиологический раствор в каждую ноздрю ребенка, чтобы разжижать слизь. Так как постназальные выделения пощекотали горло, а дыхание ртом высушило его, держать нос незаполненным — это ключ к лечению кашля. По словам Альтмана, несколько капель грудного молока в каждую ноздрю для грудных детей также подойдут.

Little Remedies Стерильный солевой спрей

Этот солевой спрей безопасен для новорожденных, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы использовать его для своих малышей.

Simply Saline Nasal Mist от Arm & Hammer

Altmann также рекомендует этот Simple Saline Nasal Mist. «Он прост в использовании и бережно воздействует на ноздри младенцев и детей», — сказала она.

6. Сладость на меде

Из-за серьезных опасений по поводу безопасности лекарства от кашля и простуды больше не рекомендуются для детей младше шести лет. Более того, согласно исследованиям, мед лечит ночной кашель лучше, чем отпускаемые без рецепта средства. В исследованиях использовался гречишный мед, более темный сорт с более сильным вкусом, но все виды должны успокаивать и покрывать першение в горле.

Featurepics stock

Дайте ребенку ложку перед сном и, при необходимости, в кружку с теплой водой или теплым чаем без кофеина. Поскольку младенцам до 1 года нельзя употреблять мед, возможно, вам придется проявить изобретательность с самыми маленькими детьми. Кеннет Уибл, доктор медицины, медицинский директор педиатрического центра при больницах и клиниках Children’s Mercy в Канзас-Сити, штат Миссури, успешно давал кленовый сироп своим младшим внукам.

7. Снимите запрет на конфеты

Wible также говорит, что сосание леденцов без сахара (только для детей старше 5 лет) может принести «некоторым детям некоторую пользу», когда дело доходит до тихого кашля.Не рассчитывайте на тонну облегчения, но сладости заставят всех почувствовать себя немного лучше, правда? Пока вы находитесь в проходе с конфетами, возьмите себе несколько батончиков Crunch — заботиться о больном ребенке — это тяжелая работа!

Altmann рекомендует не давать леденцы детям младше 5 лет.

Оригинальные карамельные леденцы Werther’s Original без сахара

Life Savers 5 видов леденцов без сахара

8. Используйте крем для груди

Для детей старше 2 лет. Помассируйте грудь Vicks VapoRub, рекомендует Wible.Недавнее исследование показало, что, хотя лечебное растирание лишь немного уменьшило кашель, оно заставляло кашлять, а дети с застойными явлениями чувствовали себя намного комфортнее ночью.

Vicks VapoRub Ointment

Однако продукт не рекомендуется детям младше 2 лет, так как он может раздражать дыхательные пути и увеличивать выработку слизи, вызывая затруднения дыхания у младенцев и детей ясельного возраста.

9. Попробовать слух в Интернете

Говоря о Vicks VapoRub, возможно, в 2007 году вам прислали электронное письмо, в котором рекламировалось необычное и «удивительное» использование мази: автор утверждает, что растирал большое количество вещества на подошвах. ваших ног, а затем накрыв их носками, вы вылечите кашель.

«Даже постоянный, тяжелый, глубокий кашель прекратится примерно через 5 минут и останется на много-много часов облегчения», — говорится в электронном письме. Хотя «исследование», процитированное в электронном письме, оказалось подделкой, многие люди, в том числе несколько человек, которых мы знаем из первых рук, до сих пор верят в уловку. Однако перед попыткой лучше проконсультироваться с врачом.

10. Поощряйте их пить

Мы все знаем, что должны «пить лишнюю жидкость», когда болеем, но почему? Действительно ли это что-нибудь делает? Да, говорит Сирс, гидратация может разжижать выделения слизи, что позволяет им более эффективно выводить их из организма.Держите напиток на ночь у кровати ребенка. Однако избегайте апельсинового сока, так как он может вызвать раздражение горла при кашле.

11. Не бойтесь молока

Стараясь заставить ребенка пить больше, вы можете подумать, что вам нужно придерживаться воды и сока. Но молоко, если оно нравится вашему ребенку, может принести пользу его организму. И, вопреки распространенному мнению, это не увеличивает выработку слизи; многие исследования доказали, что эта ассоциация является полным мифом. Что это означает: несколько стаканов белого вещества не усугубят кашель вашего ребенка, но сохранят его водный баланс.А витамин D укрепляет его израненную иммунную систему.

Никогда не пропустите историю о воспитании детей в информационных бюллетенях СЕГОДНЯ! Зарегистрируйтесь здесь

12. Подайте куриный суп

Хотя никто не знает почему, исследования доказали, что куриный суп действительно облегчает кашель и успокаивает боль в горле. Самое приятное: неважно, домашнее оно или из консервной банки.

Janette Fuschi / Culinary Ginger

13. Заставьте их полоскать горло

Куриный суп — это слишком много работы? Уберите курицу, лапшу и овощи, и что у вас есть? Теплая соленая вода — еще одно проверенное временем и одобренное экспертами средство от кашля.Опять же, никто не знает, почему это работает, хотя возможно, что соль поглощает лишнюю жидкость из опухших тканей горла, временно уменьшая их размер и делая их менее чувствительными.

Что делать: смешайте чайную ложку соли в стакане теплой воды и попросите ребенка прополоскать горло как можно больше глотков. При этом обязательно внимательно следите за своим ребенком во время полоскания горла.

14. Очистите

Если кашель у вашего ребенка сухой и хриплый, это может быть вызвано астмой или аллергией.Постарайтесь убрать из дома как можно больше раздражителей. Не используйте духи и освежители воздуха, не прогоняйте свою собаку или кошку в комнате ребенка, убирайте с кровати мягкие игрушки (пылесборники) и не курите дома или где-либо рядом с ребенком.

15. Выйдите на улицу

Если у вашего ребенка круп, инфекция, характеризующаяся громким лающим кашлем, вы можете вывести его на улицу (конечно, после того, как вы отвезете его к педиатру!). Прохладный ночной воздух — проверенное временем средство от кашля «лающего тюленя».И хотя некоторые исследования ставят под сомнение эффективность прогулки на свежем воздухе, попробуйте рассказать об этом миллионам мам, которые с помощью этого успокаивают кашель своих детей. Поездка в машине с разбитыми окнами — даже если на улице холодно (просто закутаться) — тоже может помочь.

Знайте, когда следует звонить врачу

Домашние средства хороши, но иногда вам нужно подкрепление. Вот когда звонить педиатру:

  • У вашего ребенка лающий кашель (круп)
  • У него стридор (шумный или музыкальный звук) при дыхании
  • Они издают «коклюш» при вдохе после кашля (коклюш) ; позвоните 911, если вы слышите этот звук у ребенка младше 3 месяцев)
  • Они хрипят при выдохе (если у вас еще нет плана лечения астмы от врача)
  • У них температура 102 градуса или выше ( или у него высокая температура и ему меньше 3 месяцев)
  • Они кашляют кровью
  • Их кашель длится дольше двух недель

Если у вашего ребенка очень трудно дышать, это ухудшается, или его губы, лицо, или язык имеет синий или темный цвет, позвоните по номеру 911.

Версия этой истории изначально появилась на iVillage.

Эта история была первоначально опубликована 16 февраля 2016 г. на сайте TODAY.com.

Лекарства или домашние средства | Детская больница Колорадо

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Поэтому в октябре 2008 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендовало безрецептурные лекарства от кашля и простуды никогда не применять детям младше 4 лет.

С 4 до 6 лет отпускаемые без рецепта лекарства следует использовать только по рекомендации врача вашего ребенка. После 6 лет лекарства можно использовать, но следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

К счастью, вы можете легко вылечить кашель и простуду у маленьких детей без этих безрецептурных лекарств. Хорошие домашние средства безопасны, недороги и так же полезны, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Их также можно найти почти в каждом доме. Ниже вы узнаете, как лечить симптомы вашего ребенка простыми, но эффективными домашними средствами вместо лекарств.

При насморке просто отсосите или высморкайтесь . Когда у вашего ребенка течет из носа, это избавляет его от вирусов. Антигистаминные препараты (такие как Бенадрил®) не помогают при обычной простуде. Однако они полезны и одобрены, если насморк вызван аллергией на нос (сенная лихорадка).

Если у вашего ребенка заложенный нос, используйте средства для промывания носа в соответствии со следующими инструкциями:

  • Используйте спреи или капли для носа с солевым раствором, чтобы разжижить засохшую слизь, после чего сморкайтесь или отсосите жидкость из носа.Если этих предметов нет в наличии, подойдет теплая вода.
  • Капните по 2 или 3 капли в каждую ноздрю, по одной стороне за раз, а затем рассасывайте или продувайте. Повторяйте промывание носа до тех пор, пока результат не станет прозрачным.
  • Используйте средства для промывания носа, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании или кормлении грудью, перед кормлением используйте капли в нос.
  • Солевые капли и спреи для носа продаются во всех аптеках без рецепта. Чтобы приготовить его самостоятельно, добавьте 1/2 чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой водопроводной воды.
  • При липкой стойкой слизи удалите влажной ватной палочкой.
  • Никакое лекарство не может удалить засохшую слизь или гной из носа.

Для кашляющих детей используйте домашние лекарства от кашля.

  • Детям от 3 месяцев до 1 года давайте теплые прозрачные жидкости (например, воду или яблочный сок). Давайте от 1 до 3 чайных ложек четыре раза в день при кашле. Избегайте меда, потому что он может вызвать детский ботулизм. Если ребенку меньше 3 месяцев, обратитесь к врачу.
  • Детям от 1 года и старше можно при необходимости использовать от 1/2 до 1 чайной ложки меда или кукурузного сиропа. Мед поможет разжижить выделения и ослабит кашель. Исследования показали, что мед снижает частоту и тяжесть ночного кашля лучше, чем аптечные сиропы от кашля.
  • Для детей 6 лет и старше: используйте леденцы от кашля, чтобы покрыть раздраженное горло. Вы также можете использовать леденцы, если капли от кашля недоступны.

Помогите ребенку пить много жидкости. Хорошая гидратация разжижает секреции организма, облегчая кашель и высморкаться.

Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Влажный воздух предотвращает высыхание носовой слизи и смазывает дыхательные пути. Убедитесь, что вы знаете, какой у вас увлажнитель воздуха и как его безопасно использовать.

Лечение нужно не всегда

Многие дети с кашлем или заложенностью носа счастливы, нормально играют и спокойно спят. Лечите симптомы только в том случае, если они вызывают дискомфорт, мешают спать или действительно беспокоят вашего ребенка (например, отрывистый кашель).

36 лучших домашних средств от кашля у детей

Последнее обновление:

При смене времени года дети становятся предрасположенными к простуде, сопровождающейся кашлем и чиханием.Раздражение слизистой оболочки дыхательного горла вызывает приступ кашля.

Продолжительный кашель может вызывать дискомфорт, особенно у детей. Хотя в безрецептурных лекарствах недостатка нет, лучше сначала попробовать домашние средства.

Типы кашля

Кашель обычно бывает разных типов, поэтому важно определить тип, прежде чем принимать меры по исправлению положения. Его можно разделить на пять различных типов:

1. Мокрый кашель

Влажный кашель также известен как продуктивный кашель, при котором слизь или мокрота присутствует в дыхательных путях.Влажный кашель характеризуется свистящим звуком. Это может произойти из-за пневмонии, бронхита, простуды или лихорадки.

2. Сухой кашель

Этот тип кашля — симптом обычного гриппа. Это происходит из-за инфекций нижних дыхательных путей, таких как бронхит или астма, и таких раздражителей, как пыль или дым. При сухом кашле мокроты нет.

3. Свистящий кашель

Свистящий кашель — это когда дыхательные пути сужаются и вынуждают выделять слизь из-за воспаления, которое закупоривает небольшие дыхательные пути. Свистящий кашель обычно характеризуется пронзительным свистящим звуком при дыхании.

4. Круп кашель

Крупный кашель, также известный как лающий кашель, вызывается вирусной инфекцией, которая блокирует верхние дыхательные пути, что приводит к лающему звуку.

5. Коклюш

Коклюш, также известный как коклюш, вызывается заразной бактериальной инфекцией. Характеристики коклюша аналогичны сухому кашлю. Однако этот кашель может длиться дольше и вызывать судорожный звук.

Эффективные домашние средства от кашля у детей

Вот несколько натуральных средств от кашля у детей:

1.Заставьте ребенка полоскать горло

Пожалуй, наиболее распространенный и простой способ облегчить кашель — полоскание теплой водой. Лучше всего полоскать горло не менее трех раз в день. Вы также можете добавить в воду чайную ложку соли.

2. Дайте меду

Мед содержит противомикробные средства, борющиеся с простудой. Сладкий вкус меда усиливает выработку слюны, что, в свою очередь, помогает разжижать слизь. Мед помогает облегчить кашель из-за его различных антимикробных и противовоспалительных свойств.Благодаря своей вязкости успокаивает горло. Идеальный способ употребления меда — смешать его столовую ложку в стакане теплой воды и выдавить немного свежего лимонного сока.

Однако не давайте мед детям младше одного года.

3. Дайте имбирь

Имбирь — отличное домашнее средство от кашля, поскольку известно, что он обладает противовирусными свойствами. Хотя леденцы содержат имбирь, лучше всего давать имбирь напрямую. Добавьте мед, чтобы нейтрализовать сильный вкус имбиря.

Для облегчения кашля дайте две столовые ложки следующей смеси:

  • Смешайте ¼ чайной ложки измельченного или тертого имбиря с таким же количеством кайенского перца.
  • Смешайте столовую ложку яблочного уксуса и меда и добавьте две столовые ложки воды, чтобы приготовить сироп.

4. Яблочный уксус

Яблочный уксус, известный своими антибактериальными свойствами, является эффективным домашним средством от сухого кашля у детей. Яблочный уксус можно смешать с измельченным имбирем, чтобы вылечить кашель.Кроме того, вы можете заставить ребенка почувствовать запах уксуса, который, как известно, успокаивает боль в горле.

Существует связь между употреблением непастеризованного яблочного уксуса и пищевым отравлением. Пищевое отравление у детей особенно опасно, поскольку их иммунная система только развивается. Чтобы снизить риск, покупайте только пастеризованный яблочный уксус.

5. Заставь ее сосать лимон

Лимон повышает иммунитет, так как обладает лечебными свойствами. Как и имбирь, он используется в леденцах, которые успокаивают боль в горле.Из меда с лимонным соком получается идеальный сироп от кашля.

6. Заставь ее вдохнуть пар

Паровая терапия — хороший вариант, особенно если у вашего ребенка заложенный нос, сопровождающийся влажным кашлем. Тепло пара разжижает слизь и заставляет ее легко вытекать. Вы можете управлять Steam одним из следующих способов:

  • Вскипятите воду в миске или ванне и добавьте в нее несколько капель эвкалиптового масла. Позвольте вашему ребенку вдохнуть пар.
  • Включите горячую воду в туалете.Это наполнит комнату паром.

7. Обеспечьте ей полноценный отдых

Достаточный отдых поможет вашему ребенку быстрее выздороветь. Стресс от посещения школы может замедлить выздоровление. Кроме того, если вы будете дома, то одноклассники вашего ребенка не заразятся гриппом.

8. Используйте увлажнитель воздуха

В сухую погоду в горле может образовываться слизь, вызывающая раздражение и сухой кашель. Увлажнитель помогает удалить слизь и облегчает влажный кашель.Обязательно поддерживайте увлажнитель в чистоте, чтобы предотвратить накопление минералов и рост бактерий и плесени. Ежедневное опорожнение бака и сушка всех поверхностей увлажнителя — один из способов сохранить его в чистоте.

9. Куриный суп

Куриный суп обладает противовоспалительными свойствами, которые облегчают боль в горле, кашель и заложенность.

10. Молоко с куркумой

Старинное домашнее средство для мгновенного облегчения боли в горле и кашля — молоко с куркумой! Куркума обладает антисептическими свойствами, которые могут эффективно лечить вирусную инфекцию.Просто добавьте чайную ложку куркумы в теплое молоко и давайте его ребенку каждый вечер перед сном.

11. Принять капли от кашля

Капли от кашля временно облегчают боль и першение в горле. Однако капли от кашля нельзя назначать детям младше трех лет.

12. Используйте всасывающую лампу

Вы также можете использовать присоску, чтобы очистить нос ребенка от слизи. Все, что вам нужно сделать, это сжать лампочку, вставить ее в ноздрю и осторожно отпустить.Повторить можно через 2-3 часа. Это средство творит чудеса с 6-месячными младенцами.

13. Дать теплой соленой воде или каплям солевого раствора

Капли с соленой водой — это проверенное домашнее средство от сухого кашля у детей. Для достижения наилучших результатов выполните следующие действия:

  • Добавьте ½ чайной ложки соли в теплую воду и закапайте две капли раствора в ноздри ребенка. Попросите ребенка немедленно высморкаться, чтобы удалить слизь.

15. Заставь ее сосать эскимо

Сосание эскимо — хороший способ облегчить першение в горле.Если ребенку больше четырех лет, дайте ему леденцы, эскимо или колотый лед, чтобы он пососал.

16. Следите за обезвоживанием ребенка

Давление жидкости обеспечит быстрое выведение токсинов из ее тела. Жидкости также разжижают слизь.

17. Держи голову в вертикальном положении

Если держать голову ребенка в вертикальном положении, это поможет ему дышать через заложенный нос. Положите ей под голову одну-две подушки так, чтобы она была выше остального тела.Это уменьшит скопление слизи в горле и предотвратит приступы кашля, особенно во время сна.

18. Заставить ее высморкаться

Еще один простой способ избавиться от слизи из ноздрей — это выдуть ее. Время от времени сморкается, чтобы удалить скопившуюся в ноздрях слизь. Однако слишком частое или слишком сильное сморкание может привести к опуханию или кровотечению из ноздрей. Следовательно, вы должны заставлять вашего ребенка делать это осторожно и только тогда, когда это необходимо.

19. Внимание к гигиене

При кашле распространяются вирусы, поэтому важно поддерживать чистоту вокруг. Лучший способ сделать это — часто стирать и менять постельное белье, носовые платки, полотенца и т. Д. Попросите ребенка вымыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук перед едой.

20. Алоэ Вера

Помимо многих других преимуществ, алоэ вера также помогает успокоить кашель. Для достижения наилучших результатов давайте ребенку чайную ложку сока алоэ вера в сочетании с медом и порошком гвоздики два раза в день.

21. Семена карамболя

Семена плодородного дерева обладают антибактериальными свойствами, которые могут вылечить кашель и уменьшить заложенность. Варите их в воде с листьями базилика, порошком имбиря, гвоздикой, порошком куркумы и молотым перцем. Дайте смеси остыть и дайте ее ребенку.

22. Используйте сок красного лука

Одна чайная ложка сока Allium cepa или красного лука, смешанного с медом, хороша для лечения носовых пазух, простуды, аллергии и приступов кашля.

23. Травяной отвар

Травяной отвар в малых дозах может быть очень полезен при лечении кашля.Вот как можно приготовить травяной отвар:

  • Смешайте одну ложку семян тмина, сладкого флага и кинзы с одним стаканом кипятка.
  • Варите жидкость на медленном огне 20 минут, а затем процедите.
  • Дайте ему остыть и давайте одну чайную ложку отвара после еды, чтобы облегчить кашель.

24. Миндаль с апельсиновым соком

Известно, что миндаль помогает облегчить бронхиальные проблемы, включая кашель. Смешайте несколько чайных ложек молотого миндаля с апельсиновым соком и дайте его ребенку, чтобы избавиться от кашля.

25. Другие простые методы

  • Долька лимона, посыпанная солью и перцем при сосании, может облегчить кашель.
  • Смесь меда с белым перцем также может смягчить кашель у вашего ребенка.

26. Воздействовать на нее холодным воздухом

Принято считать, что если ребенок страдает от кашля, воздействие холодного воздуха может творить чудеса. Если сейчас зима, закутывайте свою малышку и выводите ее на прогулку.Таким образом, ваш ребенок сможет подышать свежим воздухом, а также немного потренироваться. Если это невозможно, откройте дверцу холодильника и заставьте ребенка вдохнуть холодный воздух. Это может помочь при приступе кашля.

Диета для предотвращения кашля у детей

Профилактика лучше лечения. Хотя существует множество домашних средств от кашля, лучше в первую очередь предотвратить его появление. Включите в рацион ребенка следующие продукты, чтобы сохранить его здоровье в периоды года:

    • Продукты, содержащие витамины A и B, создают иммунитет против гриппа и кашля.
    • Зеленые листовые овощи, такие как шпинат, укрепляют иммунную систему вашего ребенка.
    • Корнеплоды, такие как чеснок и имбирь, улучшают иммунную систему.
    • Горячее молоко с медом защищает вашего малыша от бактерий и вирусов.
    • Не давайте ребенку вредную или острую, жирную и нездоровую пищу.
    • Если ваш ребенок склонен к кашлю, избегайте пищи с высоким содержанием соли и сахара, поскольку они увеличивают образование слизи в организме.
    • Здоровые продукты, такие как цельнозерновая каша, овощи кичди , пахта ( кадхи ), суп из брокколи, свекольный суп и т. Д., Полезны для вашего ребенка.
    • Теплый ананасовый сок, смешанный с медом, предотвращает образование слизи.

Используйте эти домашние средства и обеспечьте здоровое питание в сочетании с чистой окружающей средой. Не курите рядом с ребенком, особенно если он кашляет.Держите ее подальше от пыльных и загрязненных мест. Следите за тем, чтобы она регулярно мыла руки и, что более важно, перед едой.

Хотя большинство из этих средств не имеют побочных эффектов, некоторые из них могут не подойти вашему ребенку. Если кашель не проходит, немедленно обратитесь к педиатру.

Также читают:

Легкий домашний сироп от кашля для детей
Эффективные средства от кашля для детей в ночное время
Продукты питания, предлагаемые при простуде и кашле у младенцев и детей

Обычных домашних средств для больных детей

Иногда родители могут лечить легкие заболевания и состояния детей домашними средствами или лекарствами, отпускаемыми без рецепта.Хотя вам всегда следует консультироваться со своим педиатром, вы можете обнаружить, что они также рекомендуют эти простые методы лечения.

Один педиатр обычно прописывает пациентам три «С» при простуде: присоски, душ и суп. Леденцы на палочке или присоски могут облегчить боль в горле, а пар от душа может помочь при заложенности. И, конечно же, куриный суп — обычное домашнее средство от простуды и гриппа.

Домашние средства

Использование домашних средств — это не только домашние лекарства старых жен, например, нанесение вики или вазелина на ноги вашего ребенка, когда у него ночной кашель, или нанесение пятен на бородавку, чтобы избавиться от нее.К обычным домашним средствам относятся методы лечения, которые действительно могут облегчить неприятные симптомы.

Как и в случае с рецептами, лечебными травами и витаминами, обязательно сообщите своему педиатру обо всех домашних средствах, которые вы пробовали или собираетесь использовать для своего ребенка.

Общие домашние средства, которые могут быть знакомы родителям, включают:

  • Отбеливающие ванны : Отбеливающие ванны (1 чайная ложка отбеливателя на 1 галлон воды) могут помочь детям с рецидивирующими кожными инфекциями, особенно с трудноизлечимой экземой и / или инфекциями MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк).
  • Куриный суп : Поможет ли домашний куриный суп быстрее выздороветь вашим детям? Многие думают, что так и будет, но даже если этого не произойдет, тарелка куриного супа, скорее всего, улучшит их самочувствие и даст им немного электролитов (из соленого бульона) и белка (из курицы.
  • Neti pot : Использование Neti pot может помочь обеспечить орошение носа детям с хроническими инфекциями носовых пазух, аллергией, заложенностью носа и сухостью носа из-за воздействия сухого воздуха.
  • Сидячие ванны : Сидячие ванны — это теплая водяная баня с солью или пищевой содой, в которой ваш ребенок сидит в течение 10-15 минут.Эти ванны могут быть полезны для детей с вагинитом или воспалением в области влагалища, которое может быть вызвано пенными ваннами, неправильным вытиранием или слишком долгим ношением мокрой одежды после купания.
  • Настойка времени : это причудливый способ сказать «терпение» или переждать состояние. Настойка времени хорошо помогает от большинства вирусных инфекций, особенно от простуды, желудочного гриппа и даже от бородавок.

Домашние средства, которых следует избегать

Хотя некоторые домашние средства безвредны (и могут принести пользу, даже если это всего лишь эффект плацебо), есть некоторые домашние средства, которые довольно опасны, и их следует избегать.

  • Очистка порезов и царапин антисептиками, такими как перекись водорода или медицинский спирт, может повредить окружающие здоровые ткани. Вместо этого используйте мыло и много теплой воды.
  • Ушные свечи могут вызвать возгорание и / или ожоги лица, слухового прохода, барабанной перепонки и среднего уха. Они также могут повредить ухо капающим воском, заткнуть ухо свечным воском или вызвать кровотечение или даже прокол барабанной перепонки. Вместо этого обратитесь к педиатру для ручного удаления ушной серы.
  • Бензин, керосин, медицинский спирт, шампунь для собак или сельскохозяйственные пестициды, которые иногда используются для уничтожения головных вшей, могут быть токсичными.
  • Прием аспирина детям и подросткам может быть связан с синдромом Рейе.
  • Мед можно использовать для лечения кашля. Он безопасен и так же эффективен, как лекарство от кашля, для детей в возрасте от 1 года. Но мед может быть заражен спорами бактерий Clostridium botulinum , которые могут вызывать ботулизм у детей в возрасте до двенадцати месяцев.
  • Нанесение масла, арахисового масла или мази на ожоги может удерживать тепло в коже, вызывая дальнейшие повреждения. Эти методы лечения также увеличивают риск заражения.
  • Некоторые традиционные лечебные травы и народные средства, в том числе Грета, Азаркон, Гасард и Ба-бау-сан, могут содержать свинец и могут привести к отравлению свинцом.
  • Использование медицинского спирта или холодной воды в качестве жаропонижающих средств неэффективно. Медицинский спирт может впитаться через кожу вашего ребенка, а холодная вода может вызвать дрожь, что на самом деле может повысить температуру вашего ребенка.
  • Ограничение употребления молока и молочных продуктов при кашле или лихорадке бесполезно.Молоко не вызывает скопления слизи и не усугубляет жар. Больные дети нуждаются в жидкости, а молоко является важным источником питательных веществ для многих детей.

Лучшие домашние средства от болезней

Вместо этого попробуйте эти безопасные и эффективные домашние средства:

  • Укусы пчел : После удаления жала, соскоблив его с помощью кредитной карты (не вынимайте его пинцетом), домашние средства от укусов пчел включают в себя наложение холодного компресса, раствор для смягчения мяса (смочите ватный тампон. смесь из одной части размягчителя мяса и 4 частей воды и нанесите его на укус на 15-20 минут), пасты из пищевой соды или местного стероида для укуса пчелы.
  • Простуда и инфекции носовых пазух : При простуде или инфекции носовых пазух лекарства включают отдых, обильное питье, использование увлажнителя с прохладным туманом или парового испарителя и нети-пот для хронических инфекций носовых пазух. Помните, что детям в возрасте до четырех лет не рекомендуется использовать отпускаемые без рецепта лекарства от простуды и кашля.
  • Запор : Увеличьте количество клетчатки в рационе ребенка и уменьшите потребление продуктов с высоким содержанием жиров, которые могут вызывать запор.При пользовании туалетом поставьте табурет, на который они будут опираться. Это помогает им давить, что облегчает их навоз. Также полезно поощрять ежедневные упражнения и, при необходимости, использовать смягчители стула. Сироп Каро — обычное домашнее средство от запора, которое пробуют некоторые родители.
  • Колпачок для колыбели : Колпачок для колыбели обычно является легким заболеванием, но иногда он может быть более обширным и причинять беспокойство некоторым родителям. Домашние средства включают в себя просто подождать, пока он исчезнет, ​​когда ребенок станет старше, втирать детское масло в чешуйки и корку, а затем смывать его примерно через 10-15 минут, наносить слабый местный стероид на пораженные участки или мыть ребенка. волосы антисеборейным шампунем или шампунем от перхоти, например Selsun Blue, несколько раз в неделю.
  • Круп : Большинство родителей знакомы с домашними средствами от кашля от крупа, которые могут включать использование увлажнителя с прохладным туманом, отвод ребенка в ванную комнату (закройте дверь и включите всю горячую воду), или вывести ребенка на улицу прохладной ночью. Имейте в виду, что в более тяжелых случаях могут потребоваться стероиды и / или дыхательные процедуры, особенно если у вашего ребенка с крупом проблемы с дыханием.
  • Диарея : Помимо того, что детям с диареей дают много дополнительной жидкости для предотвращения обезвоживания, дополнительные пробиотики являются одним из домашних средств, которые пробуют многие родители.
  • Боль в ухе : Когда у ребенка болит ухо, родители часто пытаются прикладывать теплую или холодную мочалку к внешней стороне уха, прикладывать грелку к уху или капать несколько капель оливкового масла в ухо. Однако болеутоляющее, такое как парацетамол или ибупрофен, скорее всего, обеспечит более долгосрочное облегчение.
  • Экзема : Рекомендуемые домашние средства для предотвращения и контроля экземы часто включают регулярное использование увлажняющих кремов и мягкого мыла или заменителей мыла.Однако при обострениях часто требуются местные стероиды, обычно отпускаемые по рецепту.
  • Лихорадка : Лечить лихорадку необязательно, если только ребенок не чувствует себя настолько неудобно, что у него проблемы с едой или сном. В этом случае лучшее лекарство — соответствующие возрасту дозы ацетаминофена (тайленол) или ибупрофена (мотрин или адвил).
  • Головные вши : Большинство натуральных домашних средств включают нанесение таких продуктов, как майонез или масло, чтобы задушить головных вшей, но ни одно исследование не показало, что они работают.Самым эффективным средством от головных вшей является использование безрецептурного или рецептурного шампуня с последующим удалением гнид и живых вшей с помощью гребня и / или пинцета.
  • Зуд : домашние средства от зуда, например от ядовитого плюща, могут включать в себя ванну с овсянкой; нанесение нестероидного крема или лосьона для местного применения, такого как лосьон с каламином, гель алоэ вера или крем Sarna Ultra Anti-Itch Cream, на зудящие участки; или использование влажных повязок, компрессов или замачиваний с пакетиками порошка Domeboro (модифицированный раствор Бурова).Устные антигистаминные препараты и стероидные кремы для местного применения также могут быть полезны для лечения зуда, хотя стероидов следует избегать, если зуд вызван вирусной инфекцией, например ветряной оспой.
  • Желтуха : Желтуха часто встречается у младенцев, и единственное настоящее домашнее средство — убедиться, что ваш ребенок хорошо ест. Не рекомендуется класть ребенка на солнечный свет как безопасный способ лечения желтухи в домашних условиях, так как это может вызвать солнечный ожог.
  • Рефлюкс : домашние средства от кислотного рефлюкса у младенцев обычно начинают с более частого кормления младенцев небольшими порциями и удерживания их в вертикальном положении после еды.Если симптомы рефлюкса у ребенка беспокоят, ваш педиатр может помочь вам с другими методами лечения, которые могут включать в себя сгущение смеси вашего ребенка, переход на смесь, предназначенную для детей с рефлюксом, или назначение лекарства от рефлюкса.
  • Ухо пловца : Чтобы предотвратить повреждение уха пловца, нанесите несколько капель медицинского спирта (изопропилового спирта) или коммерческого продукта, например Swim-Ear, в уши ребенка после плавания. Лечение уха пловца обычно включает использование рецептурных ушных капель с антибиотиком, хотя альтернативное домашнее средство может включать капли, приготовленные из белого уксуса или равных частей белого уксуса и медицинского спирта (изопропилового спирта).
  • Инфекции мочевыводящих путей : Клюквенный сок — обычное домашнее средство для предотвращения инфекций мочевыводящих путей (и работает ли это, не ясно). Но это не лекарство и не может облегчить симптомы. Для лечения ИМП у вашего ребенка будет назначен антибиотик.
  • Рвота : Домашние средства от рвоты обычно включают частое частое введение небольших количеств раствора для пероральной регидратации или раствора электролита. Ваш врач может также назначить Зофран, если у вашего ребенка есть риск обезвоживания из-за рвоты.
  • Бородавки : Домашние средства от бородавок варьируются от глупых (продажа бородавок или протирание их различными предметами, чтобы избавиться от них) до совершенно болезненных (замораживание или нанесение средств для образования пузырей). Хотя это может показаться глупым, но в некоторых более ранних исследованиях было показано, что наложение клейкой ленты на бородавки является одним из лучших доступных методов лечения бородавок, хотя на то, чтобы оно подействовало, может потребоваться до двух месяцев. Однако более новые исследования показывают, что клейкая лента не более эффективна, чем другие методы лечения бородавок.

Натуральные средства от простуды для детей

Когда ваш ребенок страдает от ужасных симптомов простуды, может возникнуть соблазн воспользоваться безрецептурным лекарством, которое поможет ему почувствовать себя лучше. Но факт в том, что исследования показали, что лекарства от кашля и простуды неэффективны у детей младше 6 лет. И хотя FDA еще не выпустило рекомендаций для детей школьного возраста, на этикетках лекарств от простуды говорится, что эти лекарства не рекомендуются для дети младше 4 лет.Добавьте к этому пугающие потенциальные побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, судороги и даже смерть, и естественные методы лечения внезапно станут гораздо лучшим вариантом.

Хосе Луис Пелаес Inc / Getty Images

Как облегчить симптомы простуды у вашего ребенка

Обязательно поговорите со своим врачом о симптомах вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не страдает более серьезным заболеванием, чем простуда. Затем попробуйте следующие натуральные домашние средства, которые помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше:

  • Давайте ребенку сырой мед от кашля. Исследования показали, что сырой мед может лечить кашель более эффективно, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Смешайте с небольшим количеством теплой воды или добавьте в травяной чай без кофеина — или даже дайте его ребенку прямо — и у вас будет отличное средство от кашля для вашего ребенка школьного возраста. (Но никогда не давайте мед ребенку младше 1 года, так как дети этого возраста подвергаются риску заболеть ботулизмом из-за употребления меда.)
  • Уговорите ребенка съесть куриный суп. Это старомодное лекарство, которое, кажется, имеет некоторые достоинства.Исследования показали, что компоненты куриного супа могут облегчить симптомы инфекций дыхательных путей. Даже если ваш ребенок говорит, что он не очень голоден, попробуйте дать ему хотя бы немного бульона.
  • Попробуйте солевые капли или спреи для носа. Это натуральное средство помогает открыть заложенные носовые ходы, облегчая дыхание вашему ребенку. Но обязательно держитесь подальше от аэрозолей, содержащих лекарства, которые могут ухудшить симптомы или вызвать другие побочные эффекты.
  • Сделайте так, чтобы вашему ребенку было легче отдыхать. Ваш ребенок сможет лучше бороться с инфекцией, если его тело будет хорошо отдохнувшим. Если они умоляют вас на некоторое время поиграть в видеоигру или DVD, обязательно ограничьте такие стимулирующие действия. Поощряйте отдых: затемните его комнату, включите успокаивающую музыку и даже сделайте своему ребенку массаж, чтобы он уснул.
  • Попробуйте увлажнитель с холодным туманом. Повышение влажности в комнате вашего ребенка может помочь уменьшить заложенность носа и помочь ему дышать. Обязательно очистите увлажнитель, чтобы предотвратить скопление микробов.

Другие советы, о которых следует помнить

  • Немедленно позвоните своему врачу , если кажется, что у вашего ребенка проблемы с дыханием. То же самое, если лихорадка сохраняется более четырех дней. Ваш ребенок также должен быть осмотрен врачом, если симптомы простуды длятся более 10 дней.
  • Будьте осторожны при дозировке. Если вы и ваш врач решите, что вашему ребенку нужно принимать лекарство от простуды или кашля, убедитесь, что вы используете дозатор, который поставляется с этим конкретным лекарством.Использование обычной чайной ложки или чашки из другого флакона с лекарством может дать вам неточную дозу.
  • Поговорите со своим врачом о лекарствах. Будьте осторожны, давая ребенку различные лекарства. Некоторые лекарства от простуды и кашля могут сочетать в себе ингредиенты, такие как жаропонижающие, отхаркивающие и подавляющие кашель средства, поэтому, если вы используете это и другое лекарство, вы можете подвергнуть своего ребенка риску передозировки.
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован.
  • Никогда не давайте ребенку лекарство , предназначенное для взрослых.
  • Не забывайте часто мыть руки , чтобы самому не заболеть и не заставлять других членов семьи делать то же самое.

После того, как вы будете много отдыхать и много тренируетесь, ваш ребенок быстро вернется к себе.

Коклюш — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть трудной, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и послушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские тесты. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и тест. Ваш врач берет мазок или образец аспирата из области соприкосновения носа и горла (носоглотки). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Можно взять образец крови и отправить в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, потому что лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокое количество лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфический для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, поскольку коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может пить или есть пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкости. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно проводится дома.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Члены семьи, подвергшиеся воздействию, могут получать профилактические антибиотики.

К сожалению, от кашля не так много средств.Например, отпускаемые без рецепта лекарства от кашля мало влияют на коклюш и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы к любому, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. У детей особенно следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте меньше и чаще, чем обильно.
  • Очистите воздух. Следите за тем, чтобы в вашем доме не было раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайте кашель и часто мойте руки; если вам необходимо быть рядом с другими, наденьте маску.

Подготовка к приему

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру. Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Справка о прошлых проблемах со здоровьем
  • Сроки прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей, братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно выслушает ваши легкие.Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли кашель рвоту или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к покраснению или посинению лица?
  • Были ли у вас случаи коклюша?

09 октября 2019 г.

Показать ссылки
  1. Часто задаваемые вопросы о коклюше.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pertussis/about/faqs.html. Проверено 2 ноября 2017 г.
  2. Kasper DL, et al., Eds. Коклюш и другие инфекции Bordatella. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 2 ноября 2017 г.
  3. Cornia P, et al. Коклюшная инфекция у подростков и взрослых: клинические проявления и диагностика. https: //www.uptodate.com / contents / search. Проверено 2 ноября 2017 г.
  4. Yeh S. et al. Коклюшная инфекция у младенцев и детей: клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 2 ноября 2017 г.
  5. Yeh S. Инфекция коклюша у младенцев и детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 2 ноября 2017 г.
  6. Информация о вакцине
  7. Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш). Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.html. Проверено 2 ноября 2017 г.
  8. Постконтактная противомикробная профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/pep.html. По состоянию на 13 ноября 2017 г.
  9. Стеккельберг Ю.М. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 ноября 2017 г.
.

От кашля мокрого народные средства: Чем лечить кашель и как делать это правильно

Чем лечить кашель и как делать это правильно

Кашель — это рефлекс, а не самостоятельное заболевание. Реакция на внешний раздражитель в виде бактерии или инфекции, которую приносит с собой ОРВИ. Что происходит, когда вместе с высокой температурой, ознобом и соплями начинается кашель? Мы начинаем всеми возможными и невозможными способами избавляться и от него, и от самой болезни, которая к кашлю привела. Но часто не знаем как делать это правильно, затягивая или усугубляя лечение. О том, какой кашель бывает и стоит ли его лечить вообще, рассказываем в этой статье.


Почему возникает кашель

Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты и самоисцеления. В редких случаях кашель бывает самостоятельным заболеванием и требует немедленного лечения. Чаще это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Специалисты не рекомендуют останавливать его, ведь он помогает организму очиститься, но вот облегчить состояние и устранить источник ( в носу, в горле, в носоглотке, бронхах и трахеях) можно и нужно. Если рефлекс подавлять, то мокрота будет спускаться глубже в легкие, из-за чего могут возникнуть воспалительные процессы и серьезные осложнения.

Рецепторы кашля имеются не только вдоль дыхательных путей, в носоглотке, трахеях,  бронхах и плевре. Они есть даже в ушных каналах, в желудке и диафрагме, околосердечной сумке, поэтому иногда рефлекс срабатывает, когда вы чистите уши ватными палочками.


Причины кашля

  • Насморк. Любой степени, с вязким отделяемым или прозрачными слизистыми течениями. Возникает заболевание из-за того, что слизь либо стоит в носоглотке, либо стекает по задней стенке, от чего раздражаются верхние дыхательные пути. Достаточно начать незамедлительное лечение насморка. Хорошо подойдут промывания солевыми растворами, раствором фурацилина, раствором для промывания Долфин, Полидекса или Изофра при появления выделений с признаками гноя, иммуномодулирующие капли Деринат, растительные капли Пиносол на основе масел эвкалипта, мяты, сосны.
  • Вирусная инфекция. Развивается одинаково и требует исключительно симптоматического лечения. Главная особенность — не лечится антибиотиками. Сопровождается насморком, отекшей слизистой, болью в горле. Если не успеть вовремя не начать лечение, вирус “спускается” на нижние этажи и переходит на бронхи в качестве осложнения, вызывая бронхит, острый бронхит, пневмонию. Кашель в данном случае будет влажный, с отходящей мокротой.
  • Пневмония. Развивается либо как осложнение недолеченной и плохо перенесенной простуды, либо, как самостоятельное заболевание вирусной природы.Пневмония часто сопровождается высокой температурой, слабостью и одышкой, лихорадкой. При этом кашель может проявляться не сразу. Так, если симптомы обычной простуды не исчезают через 3-5 дней, держится температура, есть болезненный кашель или он как раз начинает появляться с отходящей мокротой, пора обращаться к специалисту за антибиотиками.
  • Приём лекарств. Некоторые лекарства от повышенного артериального давления способны провоцировать кашель, как побочное явление. Происходит это часто, но не у всех.
  • Курение. Длительное курение и воздействие на организм химических ядовитых соединений табачного дыма приводят к обструктивной болезни легких, когда кашель приобретает хроническую форму. Результатом болезни становится необратимое сокращение воздушного потока в дыхательных путях. Ткани терпят постоянное раздражение, в результате появляется хроническое воспаление тканей.
  • Аллергия. Астма. Между этими понятиями можно поставить знак равенства, потому что аллергический кашель сродни легкой формы астмы. В этом случае дыхательные пути испытывают иммунный ответ на раздражитель. Часто аллергическим кашлем страдают люди, испытывающие поллиноз весной и осенью. Но он может представлять и реальную угрозу, когда является следствием аллергического отёка Квинке. В этой ситуации важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Астма же — хроническое соматическое заболевание, имеющее похожий аллергический механизм, когда происходит отек и бронхоспазм. Астматический кашель характеризуется свистящим хрипом, трудным дыханием и постоянным ощущением заложенности и сдавливания в груди и одышки. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
  • Серьезные патологии легких. Говорят сами за себя. Любое нарушение целостности этого органа, например опухоли, могут приводить к кашлю. При появлении подозрительного длительно непроходящего кашля важно пройти полное медицинское обследование и принять меры как можно скорее.


Как выбрать лекарство от кашля

Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

  1. тип кашля — продуктивный/сухой
  2. наличие/отсутствие мокроты;
  3. Причина кашля — лор-заболевание, аллергия итд.

Лечение сухого кашля

Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.

Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.

Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт — по рекомендации специалиста)

Лечение кашля с мокротой


В случае, если кашель изначально был с мокротой или сухой сменился на продуктивный, важно разжижить мокроту, чтобы облегчить и ускорить её выведение. Такие препараты нацелены на скорейшее выведение мокроты, снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.

На этом этапе нужны отхаркивающие, бронхолитические средства.

  • Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
  • Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
  • Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
  • Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.

Лечение аллергического кашля

При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение. Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст.


Как быстро вылечить кашель в домашних условиях

Народные рецепты и «бабушкины» советы тоже могут оказать организму существенную поддержку в избавлении от кашля. Чтобы избавиться отнедуга быстро в домашних условиях, важно соблюдать несколько правил: не применять все средства и сразу в надежде на скорое избавление от недуга, знать меру и возможные индивидуальные реакции.

  • Травяные отвары и ингаляции. Почки сосны — отличное проверенное средство, которое помогает быстро избавиться от кашля в домашних условиях. Принимать отвар следует по  1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике. Продолжительность приема может достигать 2-3 недели.

  • Пары вареной картошки или риса. Смягчают дыхательные пути, а вещества, находящиеся в парах способствуют снятию отека и воспаления.
  • Лук с мёдом эффективное противокашлевое средство в домашних условиях. Очень важно в этом снадобье обратить внимание на мёд. Если есть склонность к аллергии, особенно на продукты пчеловодства, лучше этот рецепт отложить в сторону. Пропустить лук через мясорубку или взбить в блендере в пюре, добавить мёд и съедать по 2 чайные ложки 3-4 раза в день. И это при условии, что вы любите лук и не планируете выходить из дома.
  • Мёд с молоком и содой. Важный нюанс — температура молока не должна превышать 60 градусов, потому что все полезные вещества мёда просто теряют свои свойства и разрушаются при более высоких температурах.
  • Мёд с имбирем и чесноком. на такое снадобье решится пожалуй самый отважный любитель острых ощущений, но решившись, точно не пожалеет. Имбирь и чеснок известны своими ценными противовоспалительными, антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами. В виде теплой настойки такое средство способно быстро поставить на ноги и сократить продолжительность кашля.
  • Эфирные масла тоже ускоряют процесс избавления от кашля. Ингаляции с эфирными маслами оказывают смягчающее действие на дыхательные пути. Не рекомендуются детям, потому что можно получить ожог. Лучше для детей использовать специальное устройство — небулайзер.
  • Старые добрые горчичники — не только отличное средство от кашля в домашних условиях, но и средство при переохлаждениях и болях в мышцах. Важное условия — отсутствие повышенной температуры тела. Детям до 3 лет горчичники противопоказаны. Взрослым допустимо накладывать на 15-30 минут. Дольше нежелательно оставлять горчичник на теле, чтобы не заработать ожог.

Будьте здоровы!

Как нельзя лечить кашель? — Центр здорового сна

Даже самый здоровый человек из собственного опыта знает, что такое кашель. Такой симптом встречается достаточно часто, и в большинстве случаев не пугает ни самого заболевшего человека, ни его близких. Даже если кашляет ребенок, родители нередко пытаются справиться с проблемой своими силами, без помощи врача. Между тем кашель вполне может оказаться достаточно опасным, если лечить его неправильно или не лечить вовсе.


Почему люди кашляют?

Кашель – это рефлекторная реакция организма. Он нужен, чтобы вывести из дыхательных путей инородные тела, мокроту, инфекцию. Сухой кашель связан с раздражением кашлевого центра, который дает сигнал постоянно очищать дыхательные пути. Происходит их перегрузка, и развивается ларингит либо фарингит. Влажный кашель появляется, когда в легких собирается слизь и мокрота. Теперь уже раздражение кашлевого центра необходимо для очищения легких.

Кашель может быть симптомом трахеита и бронхита, пневмонии, коклюша, муковисцедоза. Существует еще аллергический кашель – начальное проявление бронхиальной астмы. Нередко кашлем сопровождаются ОРВИ, а еще такой симптом характерен для коронавирусной инфекции.

Казалось бы: что может быть сложного в лечении обычного кашля? По телевизору ежедневно рассказывают о «самых современных» и «очень эффективных» препаратах, способных избавить от этой неприятности. А наши мамы и бабушки знают тысячу народных способов вылечить кашель за один день, причем «без всякой химии».

Вот только врачи считают оба варианта неправильными и не устают призывать отказаться от самолечения.

Чем опасны лекарства от кашля?

Для начала посмотрим, что же именно нам показывают в рекламе. В основном это отхаркивающие препараты и средства, способствующие увеличению мокроты – слизи, которая формируется в легких. И здесь кроется главная проблема: нужно выбирать не самое популярное лекарство, а предназначенное для конкретного вида кашля.

Если препарат выбран неправильно:

  • При влажном кашле средства от сухого заблокируют слизь, находящуюся в легких.
  • В застоявшейся слизи начинают активно размножаться вредоносные бактерии, а самой слизи становится все больше.
  • Поскольку человек продолжает регулярно принимать лекарство, ситуация ухудшается, бактерии распространяются по трахее, бронхам, попадают в легкие.
  • Развиваются трахеиты и бронхиты, а иногда дело доходит даже до пневмонии или бронхиальной астмы.

Кашель – изматывающий симптом, поэтому от него хочется избавиться хотя бы на время, например, на ночь, чтобы спокойно выспаться. Противокашлевые препараты действительно подавляют приступы кашля, но заодно блокируют рецепторы, которые за него отвечают. В результате из легких не выводится мокрота, а это прямой путь к осложнениям.

Человек не может точно оценить вид своего кашля и правильно выбрать препарат, если, конечно, он не доктор. Именно поэтому любые лекарства нужно применять по назначению врача.

Кашель и антибиотики

Еще одно опасное заблуждение – кашель нужно лечить антибиотиками. На самом деле простудный кашель практически всегда вызывают вирусы. Антибиотики же способны побеждать только бактерии, соответственно, перед таким кашлем они бессильны.

Антибиотики встраиваются в процесс обмена веществ и убивают бактерии: и болезнетворные, и полезные, например, обитающие в кишечнике и обеспечивающие нормальное пищеварение. Отсюда – кишечные расстройства, грибковые поражения слизистых оболочек. При бесконтрольном применении антибиотик может создавать излишнюю нагрузку на печень, а это уже стресс для всего организма. В результате страдает иммунная система, ей становится сложнее бороться с теми же вирусами, и лечение кашля затягивается на неопределенный срок.

Другое дело, что антибиотики назначаются, когда появляется риск бронхита, пневмонии и прочих осложнений. А происходит это как раз из-за присоединения бактериальной инфекции дыхательных путей, развивающейся при застое мокроты.  

К слову, при назначении антибиотиков обязательно нужно сообщить доктору, какие еще препараты вы принимаете. Например, некоторые отхаркивающие препараты несовместимы с антибактериальными. В любом случае, принимать нужно только те лекарства, которые назначил врач, причем не меняя дозировку и частоту по своему усмотрению.

Стоит ли лечить кашель народными средствами?

Другая ошибочная стратегия – отказ от лекарств в пользу народных средств. На первый взгляд, натуральные средства точно не нанесут вреда организму, а вот о таблетках и сиропах это можно сказать не всегда. Однако врачи указывают сразу на несколько методов, которые не помогут вылечить кашель:

  • Горчичники, банки, компрессы – ни одно исследование не доказало эффективность этих методов. Таким способом вы, скорее, обожжете и травмируете кожу, а не прогреете легкие. А при наличии болезней сердца и сосудов, некоторых других патологий любые прогревания вообще строго противопоказаны. Если болезнь сопровождается отеком слизи, состояние может резко ухудшиться.
  • Домашние «ингаляции» над кастрюлей с горячей картошкой – точно отрегулировать температуру крайне сложно, поэтому есть хороший шанс обжечь дыхательные пути. В этом случае они лишатся защитного механизма, а кашель усилится.
  • Переход на растительные препараты – точно высчитать дозировку таких средств крайне сложно. К тому же есть существенный риск аллергической реакции, например, отека. Это может привести к новым приступам кашля.
  • Поддержание теплого и сухого микроклимата в помещении – если воздух слишком сухой, мокрота будет с трудом выходить из легких, что грозит переходом болезни в хроническую форму. При вдыхании слишком сухого воздуха нарушается функция интерферонов – веществ, обеспечивающих защиту от вируса.

Другие народные средства (молоко с медом, редька, горячие компрессы и прочее) могут с равной долей вероятности помочь в борьбе с кашлем или навредить. Стоит ли рисковать или лучше обратиться к врачу, который точно знает, как лечить кашель эффективно и безопасно для организма? Ответ очевиден.

Как бороться с кашлем?

Тем не менее, помочь организму справиться с кашлем вполне возможно. Для этого:

  • почаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку;
  • поддерживайте влажность воздуха в пределах 40-70%; 
  • промывайте нос солевым раствором, чтобы обеспечить носовое дыхание; 
  • пейте много теплой жидкости;
  • включите в меню свежие фрукты и другие продукты, содержащие витамины и полезные вещества;
  • занимайтесь профилактикой, следите за здоровьем, укрепляйте организм.

Все остальные меры – только на усмотрение лечащего врача. Назначение лекарств, частота их приема, дозировка – решение всех этих вопросов стоит доверить доктору.

Лечите кашель правильно и будьте здоровы

Ошибки при лечении кашля могут обойтись очень дорого. Это касается не только длительности лечения, но и возможных осложнений. Помните: кашель – это не заболевание, а симптом. Врач поможет точно установить причину кашля, а значит, быстро и эффективно вылечить его.

лечение сухого кашля, влажного кашля

Кашель — рефлекторный процесс, когда организм пытается избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Часто кашель возникает при простуде и аллергии, и о способах лечения, как при любых заболеваниях, важно проконсультироваться с врачом.

Если кашель возникает в ситуации, когда невозможна моментальная консультация, можно воспользоваться безопасными народными средствами. Главное, следите за самочувствием и реакцией организма, и не откладывайте посещение доктора.

shutterstock.com

Что делать при кашле

  • увлажнять воздух;
  • пить больше теплой жидкости;
  • делать ингаляции;
  • полоскать горло отваром ромашки;

Эффективные средства от кашля

Корень солодки

Можно приобрести готовый сироп корня солодки в аптеке, либо приготовить домашний вариант. Залейте столовую ложку измельченной солодки стаканом кипятка и настаивайте два часа. Применяйте по столовой ложке два-три раза в день, перед едой.

shutterstock.com
Имбирь

Натрите корень имбиря на мелкой терке, чтобы получилось 200 грамм. Добавьте сахар, залейте смесь стаканом воды, поставьте на маленький огонь. Постоянно помешивайте. Выключите огонь, когда смесь станет тягучей. Пейте по половине чайной ложки перед приемом пищи, два-три раза в сутки.

Анис

Две столовых ложки семян смешайте с чайной ложкой меда, добавьте щепотку соли и стакан кипятка. Доведите до кипения, остудите. Процедите, употребляйте 5-6 раз в день по столовой ложке. Можете добавлять в чай или другие отвары.

Оливковое масло

Три столовых ложки смешайте с цветками липы и медом. Настаивайте на водяной бане, остудите. Пейте по чайной ложке перед едой, два-три раза в сутки.

Средства от кашля для взрослых

Растирание аромамаслами

Возьмите любое аромамасло: розмариновое, касторовое, облепиховое, тминовое, сосновое, кедровое или эвкалипта. Небольшим количеством разотрите спину и грудную клетку, наденьте теплую одежду или укутайтесь одеялом.

Медовый напиток

Возьмите 300 мл меда, сок лимона и алоэ. Смешайте, хорошо размешайте. Нужно пить по столовой ложке три раза в сутки перед приемом пищи.

shutterstock.com

Средства от кашля для детей

Травы и отвары

Лучше приобрести готовые отвары в аптеке, где соблюдены четкие пропорции ингредиентов для детей. Можно купить отвары: мать-и-мачехи, душицы, ромашки, корня солодки, семян аниса. Способы заваривания указаны на упаковке.

Чай из чабреца

Столовую ложку травы залейте стаканом горячей воды, кипятите пять минут. Оставьте на полчаса, процедите, принимать трижды в день.

Йодовая сеточка

Согревающая сетка из йода применяется при отсутствии температуры. Нужно нарисовать тонкие продольные и поперечные линий на груди и спине, избегая области сердца и позвоночника.

shutterstock.com

Средства от кашля для беременных

Компресс из меда

Мед отличается иммуномодулирующим действием, улучшает кровообращение, что сказывается на оттоке мокроты. Возьмите жидкий мед или разогрейте его до такого состояния, намажьте кожу и утеплитесь, прилягте на полчаса.

Пастилки и леденцы

Такие средства от кашля часто используют при беременности, но важно проконсультироваться с лечащим врачом. Самыми безопасными считаются Доктор МОМ, Лизобакт, Фарингосепт.

Фитотравы

Многие травы — основа для лекарственных средств и сиропов, потому что эффективно влияют на дыхательную систему. Можно заваривать термопсис, мать-и-мачеху, липу, калину, эвкалипт, ромашку. Последняя имеет в составе вещества, которые вступают в реакцию с полисахаридами мокроты и дезактивируют их.

shutterstock.com

Народные средства от кашля: рецепты

Имбирный чай с корицей

Натрите корень на терке, добавьте щепотку гвоздики, корицы, дольки лимона, залейте горячей водой. Дайте настояться не менее получаса. Пейте в течение дня.

Молоко с медом

Добавьте ложку меда в стакан с теплым молоком. Также смягчить раздраженное горло может ложка сливочного масла.

Чай с базиликом

Возьмите листья зеленого базилика, залейте стаканом кипятка. Принимайте два-три раза в день.

Куркума

В стакан молока добавьте чайную ложку куркумы, доведите до кипения. Выпейте перед сном, тепло оденьтесь или укутайтесь одеялом.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Лечим мокрый кашель быстро и эффективно | Все о ЛОР заболеваниях

С помощью мокрого кашля организм избавляется от инфекции в органах дыхания. Выделение мокроты – это способ выведения бактерий из гортани, бронхов и лёгких, поэтому такой кашель – это только признак заболевания. Каковы пути возникновения недуга и как лечить мокрый кашель?

Разновидности симптома болезни

Лечение мокрого кашля у взрослых предполагает определение его вида. На основе длительности недомогания выделяют следующие разновидности:

1.      Острый. Возникает как симптом инфекционного заболевания, вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути  или вдыхания химических и токсических веществ. Длительность – не более 3 недель.

2.      Хронический. К причинам этого вида кашля относятся болезни легких и бронхов, накопления слизи в дыхательных путях. Такой кашель длится от 3 недель.

После определения вида выявляют причины недомогания – это помогает понять, как лечить влажный кашель.

Причины появления

Лечение мокрого кашля следует начинать с правильного выявления спровоцировавших его причин. Наличие кашлевого рефлекса является признаком развития нескольких заболеваний – как легко поддающихся лечению, так и более серьёзных патологий.

Среди причин влажного кашля у взрослого встречаются следующие болезни:

1.      ОРЗ и ОРВИ – это самые распространённые причины возникновения бактерий и мокроты в организме.

2.      Синусит, ринит, гайморит. Об этих патологиях свидетельствует кашель ночью или после пробуждения.

2.      Синусит, ринит, гайморит. Об этих патологиях свидетельствует кашель ночью или после пробуждения.

3.      Бронхит, воспаление лёгких. Бронхиальный секрет помогает организму избавиться от бактерий. Если правильно лечить бронхит, не допуская перехода заболевания в более тяжёлую форму, то кашель пройдёт вместе с бронхитом.

4.      Аллергическая реакция. Кашель с мокротой – обычное явление при попадании в дыхательные пути аллергенов – органических или химических веществ, вызывающих воспаление. Аллергические процессы могут носить и сезонный характер, при этом очень важно отличить их от ОРВИ.

5.      Отёк легких, при котором в альвеолы попадает плазма крови.

6.      Сердечная недостаточность. Кашель с мокротой – нередкое явление при нарушении работы сердечной мышцы.

7.      Коклюш. При этом заболевании кашлевой синдром носит затяжной, приступообразный характер.

8.      Туберкулез. Эту патологию сопровождает наличие в мокроте капелек крови, заметные при откашливании.

9.      Переохлаждение. В этой ситуации пациент страдает от повышения температуры тела.

10.  Неблагоприятные производственные условия. Пыль и частицы вредных веществ могут попадать в дыхательные пути, при этом при помощи защитных средств не всегда удаётся избежать кашлевого синдрома.

Как правило, определить природу возникновения  и правильно вылечить влажный кашель сможет только врач. Особенно важна врачебная помощь в случае, когда кашлевой синдром при ОРВИ и ОРЗ беспокоит дольше двух недель – возможно, он является признаком более тяжёлого заболевания.

Симптомы опасного положения

Существует ряд признаков, по которым можно определить, что пациенту требуется срочное обращение к специалисту. Ситуация становится опасной в следующих случаях:

·         температура 37,5-38 ºС держится дольше недели, а 38 ºС — дольше трёх дней;

·         пациент теряет вес, обильно потеет, жалуется на отсутствие аппетита;

·         приступы возникают внезапно и не проходят дольше часа;

·         мокрота становится более вязкой и обильной;

·         в слизи наблюдаются кровь и гной.

В поликлинике пациента направят на сдачу анализов, что позволит выяснить возможные предпосылки патологии и степень её тяжести. Обследование также включает в себя флюорографию и прослушивание органов дыхания на наличие хрипов. Дополнительно у пациента могут взять мазок из гортани.

Лечение патологии

После обнаружения причин следует приступать к избавлению от симптома болезни. Существуют разные способы лечения – от современных медицинских препаратов до традиционных рецептов, проверенных временем. Как вылечить мокрый кашель, чтобы недуг не беспокоил снова и снова?

Традиционные методы

Традиционные и знакомые с детства методы становятся менее популярными, но от этого они не теряют своей эффективности. К наиболее действенным средствам, избавляющим от кашлевого синдрома, относятся горчичники и банки. Горчичники применяются для лечения влажного кашля без температуры, так как этот метод способствует ещё большему нагреванию тела. Также противопоказаниями являются повышенная чувствительность организма, опухоли, астма, псориаз.

Традиционные и знакомые с детства методы становятся менее популярными, но от этого они не теряют своей эффективности. К наиболее действенным средствам, избавляющим от кашлевого синдрома, относятся горчичники и банки. Горчичники применяются для лечения влажного кашля без температуры, так как этот метод способствует ещё большему нагреванию тела. Также противопоказаниями являются повышенная чувствительность организма, опухоли, астма, псориаз.

Горчичники нужно смочить в тёплой (40-45°) воде и  приложить на область грудины чуть ниже лопаток и молочных желез. Сверху необходимо положить полотенце и накрыть пациента пледом. Для лечения влажного кашля у взрослых держать горчичники рекомендуется не больше 15 минут, у детей — не более 7 минут. После процедуры кожу следует вытереть полотенцем и снова укутать пациента.

Ещё одной эффективной процедурой, с помощью которой можно лечить кашель без температуры – это лечение банками. При применении стеклянных банок требуется иметь дело с огнём. Современный аналог традиционных банок – банки вакуумные. Их можно поставить простым нажатием руки.

Процедуру проводить следующим образом:

1.      Банки осматривают на целостность и избавляются от треснувших или имеющих другие дефекты.

2.      Банки моют горячей водой с мылом.

3.      Пациента укладывают вниз животом на твёрдую поверхность и смазывают его спину кремом.

4.      На металлическую спицу накручивают вату, смачивают её спиртом, встряхивают и поджигают.

5.      Внутрь медицинской банки помещают горящую спицу на 2 секунды.

6.      Банку помещают на спину.

7.      После размещения всех банок пациента укутывают тёплым одеялом.

8.      Банку снимают, слегка наклонив её в сторону — это поможет пропустить воздух внутрь и снять банку.

Время проведения процедуры — примерно 30 минут.

Внимание! Ставить банки на область позвоночника строго противопоказано.
Также противопоказаниями к использованию банок являются повышение температуры, туберкулез, онкология и инфекционные кожные заболевания.

Медикаментозное лечение

Приверженцы медикаментозных препаратов также могут найти подходящий способ остановить кашель. Лечение «продуктивной» формы недуга проходит с помощью отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. Поэтому лечить влажный кашель препаратами от сухого противопоказано: они препятствуют кашлевому рефлексу и не позволяют слизи выйти из дыхательных путей. Подобное лечение бесполезно: мокрота и бактерии задерживаются в организме, а это значит, что воспаление будет только прогрессировать.

Полезно использовать средства, состав которых включает следующие растительные вещества:

·         чабрец;

·         имбирь;

·         подорожник;

·         солодка

·         сенега;

·         алтей;

·         примула.

В аптеке следует уточнить, для какого вида кашля будет использоваться средство. Муколитические препараты – это лекарства, которые разжижают и выводят мокроту. К этой категории медикаментов относятся:

·         Амбробене;

·         АЦЦ;

·         Мукосол;

·         Бромгескин;

·         Мукобене;

·         Амбробене;

Эти средства применяют, если мокрота вязкая и густая. Если же бронхиальный секрет жидкий, то необходимо вывести его из дыхательных путей. Для этого используют средства отхаркивающего действия:

·         Мукалтин;

·         Трависил;

·         Раствор или порошок гидрокарбоната натрия;

·         Пектусин;

·         Доктор МОМ;

·         Лазолван;

·         Бронхикум;

·         Стоптуссин.

Большинство вышеперечисленных препаратов представлены в разных формах – таблетки, мази, сиропы.

Существуют отхаркивающие средства на основе растительных компонентов, в состав которых входят также и синтетические вещества. Многие препараты сочетают в себе свойства как муколитических, так и отхаркивающих средств, за счёт чего они обладают двойным действием. Лечить мокрый кашель у взрослых полезно и с помощью гомеопатических мазей – нанесённый на каожу состав проникает в кровь, разогревая и оздоравливая организм.

Народные рецепты

Народная медицина также прекрасно избавляет от мокрого кашля у взрослых. Проверенные не одним поколением рецепты способны вылечить кашель в домашних условиях. При этом народные средства от мокрого кашля будут стоить минимальных затрат.

Недомогание можно вылечить с помощью следующих рецептов:

1.      Самый популярный и знакомый способ: смешать горячее молоко с мёдом и сливочным маслом. Также в молоке можно сварить луковицу и зубчик чеснока, вынуть их и добавить ложку мёда. Пить такое средство нужно по 1 ст.л. каждый час.

2.      Сварить 1-2 плода инжира в 200 мл молока в течение 15-20 минут. Отвар принимать горячим 2 раза в день.

2.      Сварить 1-2 плода инжира в 200 мл молока в течение 15-20 минут. Отвар принимать горячим 2 раза в день.

3.      Залить 2 ч.л. льняных семян 250 мл воды. Варить 10 минут. Добавить мёд и пить в течение суток.

Избавиться от мокроты помогут следующие травяные отвары и настои:

1.      Отвар подорожника – принимать 3 раза в день за 20-30 минут до еды по 1/3 стакана.

2.      Принимать внутрь после еды отвар ромашки – это растение обладает противовоспалительным эффектом и успокаивающим действием.

3.      1 ст.л. шалфея залить 250 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить и добавить немного мёда. Средство пить тёплым около 4 раз в день.

4.      Смесь половины стакана почек березы со стаканом липового цвета залить стаканом воды и варить около 5 минут. Средство процедить, остудить, добавить 1 ч. л. мёда. Выпить в течение дня за 4 приёма.

Мокрый кашель у взрослого устраняется с помощью обычных лука и чеснока. Их нужно нарезать и вдыхать пары несколько раз в день.

Избавиться от мокроты поможет и вдыхание паров картофеля – они смягчают и увлажняют слизь. Кастрюлю с картофелем нужно завернуть в полотенце, а пациенту следует накрыться одеялом. Длительность процедуры составляет 5-7 минут.

Народная медицина – это хорошее дополнение к основному лечению. Пользуясь её методами, важно быть особенно внимательным к своему здоровью. Если состояние ухудшается, то нужно принимать более серьёзные меры.

Профилактика: как оставаться здоровым

Средства от влажного кашля отличаются большим разнообразием и степенью эффективности. Однако важно помнить – чтобы не допустить появления неприятного недуга стоит соблюдать простые профилактические меры:

1.      Чаще проветривать помещение. Если кашель уже начался, то сухой и горячий воздух будет только способствовать застою слизи.

2.      Отказаться от курения и избегать пассивной формы вдыхания табачного дыма.

3.      Регулярно проводить влажную уборку.

4.      Одеваться по погоде и избегать переохлаждения.

5.      Быть осторожным в период сезонных эпидемий – избегать длительного нахождения в людных местах.

В любом случае, пациентам не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, если недомогание принимает всё более серьёзные формы. Безобидный и часто встречающийся кашлевой рефлекс может быть симптом серьёзных болезней.  Выбирать правильную стратегию терапии и определять, чем лечить мокрый кашель, должен специалист.

Лечение сухого или влажного кашля у детей без температуры

Кашель является своеобразным защитным механизмом, сохраняющим проходимость дыхательных путей. Любого рода кашель необходимо расценивать, как сигнал о наличии в организме заболевания, не обязательного связанного с дыхательной системой.

Причиной возникновения кашлевого рефлекса могут стать болезни вирусного, бактериального или аллергического характера, чрезмерно загрязненный воздух, сдавливание бронхов инородным телом, табакокурение и инфильтрация дыхательных путей.

Физиологическое откашливание, непроизвольно возникающее в течение дня, считается нормальным состоянием, при котором организм избавляется от излишков слизи. Любые другие виды спастических выдохов необходимо расценивать, как патологический процесс, требующий правильной диагностики и лечения.

Разновидности кашля

  • Влажный (продуктивный) кашель сопровождается обильным выделением мокроты.
  • Сухой (непродуктивный) – самый изматывающий и болезненный. При отсутствии правильного лечения может привести к хрипоте или полной потере голоса.
  • Острый кашель появляется внезапно и в большинстве случаев возникает при инфекционных заболеваниях, а также при попадании чужеродного предмета в дыхательные пути.
  • Затяжной является продолжением острого и характерен волнообразными всплесками, обычно в определенное время суток.
  • Хронический кашель начинается после трехмесячного затяжного периода и является осложнением после не вылеченной болезни.
  • Приступообразный, судорожный бронхоспазм может быть проявлением аллергии. Надрывный кашель у ребенка – тревожный симптом, один из первых признаков коклюша.
  • «Лающий» означает воспаление в области гортани. Опасный симптом ложного крупа у детей, который может привести к удушью.
  • Сиплый или беззвучный означает поражение голосовых связок;
  • Свистящий кашель говорит о разной степени поражения бронхов.

По характеру кашля, его продолжительности и сопровождающим симптомам опытный врач определяет локализацию воспалительного процесса и ставит верный диагноз.

Кашель, как основной симптом заболевания

Едва закашляв, многие совершают ошибку, пытаясь самостоятельно вылечиться противовирусными препаратами. А ведь кашель может быть симптомом опасных изменений, диагностировать которые может только квалифицированный специалист.

Основные заболевания, сопровождающиеся кашлем

  1. Трахеит возникает при вдыхании холодного воздуха, кашель при этом отрывистый, болезненный, особенно ночью и утром. Обильно отходит мокрота, пациент ощущает слабость и озноб.
  2. Ларингит и ларинготрахеит характерны хриплым, лающим кашлем, жаром и общим состоянием разбитости.
  3. Бронхит в острой форме сопровождается влажным, глубоким кашлем, одышкой, невысокой температурой и вялостью. При хроническом течении болезни кашель проявляет себя по утрам и является единственным симптомом заболевания.
  4. Пневмонию отличает приглушенный, влажный кашель, мышечная и головная боль, повышение температуры. При крупозной пневмонии кашель сначала сухой, но при отхождении мокроты вызывает острые боли за грудиной. Состояние больного крайне тяжелое.
  5. Бронхиальная астма может сопровождаться удушливым кашлем с отхождением вязкой мокроты и аллергическими реакциями.
  6. Синусит и ринит проявляют себя затяжным, сухим кашлем, особенно в ночное время.
  7. Фарингит характерен сухим кашлем, постоянным першением и зудом в горле;
  8. Туберкулез сначала протекает бессимптомно, затем появляются приступы сухого или влажного кашля, в мокроте может быть кровь. По ночам наблюдается повышенное потоотделение, озноб, постоянная высокая температура.
  9. Гриппозные состояния почти всегда сопровождаются сначала сухим, затем влажным, лающим кашлем.

Сухой, очень сильный, изнуряющий кашель может возникнуть и при различных желудочно-кишечных заболеваниях, а также при наличии в организме паразитов.

Бронхоспазм обязательно появляется при нарушении функционирования дыхательной системы.

Резкий, звонкий кашель, проходящий во время сна, может быть обусловлен психосоматическими расстройствами и стрессами.

Кашель у ребенка – безобидный симптом или опасное состояние?

Вирусные и «простудные» заболевания, атакующие неокрепший организм ребенка, часто сопровождаются кашлем, который проходит без следа при правильно подобранном лечении. Некоторые состояния, при которых кашель является основным симптомом, требуют безотлагательной помощи врачей.

Частый и слабый кашель может быть причиной глистов, ведь личинки остриц развиваются как раз в легочной ткани, раздражая при этом дыхательные пути.

При попадании в органы дыхания инородного тела, у детей появляется резкий кашель, в результате отсутствия вдоха синеет лицо, малыш может потерять сознание.

Симптомами коклюша, бронхиальной астмы или неврологического заболевания могут быть конвульсивные бронхоспазмы, заканчивающиеся рвотой или удушьем с потерей сознания.

Лающий кашель, сиплый голос, посинение губ – опасные симптомы, указывающие на развитие ложного или дифтерийного крупа.

Сухой, изматывающий кашель, жар и сыпь на коже и слизистых являются основными симптомами кори.

Кашель лечим. А что калечим?

Независимо от заболевания, кашель не является его причиной, а всего лишь симптомом. Поэтому бороться с кашлем, будучи неуверенным в его происхождении – занятие неблагодарное и бесперспективное.

Неправильное лечение, особенно если дело касается ребенка, не поможет, а в некоторых случаях усугубит ситуацию. Например, не выявленный бронхит, при котором лечили только кашель, может перерасти в воспаление легких, чреватое серьезными осложнениями.

Часто пациенты не замечают этап, когда кашель переходит в разряд продуктивного и продолжают принимать лишние препараты, оттягивая на недели полное выздоровление.

Самостоятельно поставить верный диагноз очень сложно, а порой невозможно. Только обладающий опытом и профессиональными знаниями врач способен отличить аллергическую реакцию, от инфекционного заболевания, требующего незамедлительного и грамотного лечения.

До получения медицинской помощи больного необходимо согреть и укутать, но обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Приступы кашля облегчает смесь теплого молока и «Боржоми». При отсутствии рвотного рефлекса пить нужно как можно больше.

При первых признаках кашля и отсутствии жара у ребенка, необходимо сделать горячую ножную ванночку с горчицей, а затем укрыть малыша теплым одеялом, после чего обратиться на следующий день за консультацией педиатра.

Дифференциальный диагноз – первый шаг к продуктивному лечению

Чаще всего причиной обращения к врачу служит долгий и мучительный кашель, когда все возможные традиционные и народные средства, чем лечат кашель, оказываются бессильны.

Квалифицированные специалисты нашей клиники скрупулезно собирают анамнез, играющий важную роль в диагностике заболевания. Доктор учитывает малейшие нюансы в ходе беседы с пациентом, а затем переходит к диагностическим процедурам:

  • физическое обследование;
  • рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
  • исследование мокроты;
  • фибробронхоскопия;
  • видеоэндоскопия лор органов.

Самым прогрессивным методом диагностики считается видеоэндоскопия – метод, позволяющий объективно оценить состояние внутренних органов. Наши врачи проводят видеоэндоскопическое исследование ЛОР — органов и получают подробное изображение, на основании которого можно выявить и успешно бороться со многими тяжелыми заболеваниями.

Видеоэндоскоп также позволяет визуально и безопасно контролировать динамику лечения в любой промежуток времени, что особенно важно для маленьких пациентов.

Не затягивайте с обращением за помощью!

Как лечить кашель народными средствами 2020: рецепты

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ В 2020 ГОДУ

 

Как лечить кашель народными средствами в 2020 году и быстро прийти в норму,эти вопросы всегда остаются актуальными из года в год.

Сегодня все больше и больше людей предпочитают отказываться от лекарств в пользу более дешевых и, как считается, безвредных народных средств. Медикаменты стоят дорого, имеют свои побочные эффекты, создаются из химических веществ. Их минусы можно перечислять бесконечно.

Но также не стоит не забывать,что все домашние рецепты помогают справиться с симптомами только на самых первых этапах развития болезни. Если болезнь сильно запущена, необходимо обратиться к врачу и подобрать хорошие лекарства, а не продолжать самолечение. В некоторых случаях прием антибиотиков просто необходим.  НАРОДНАЯ ПРАВДА расскажет,как лечить кашель в домашних условиях и какие простые рецепты от мокрого и сухого кашля подойдут детям.

 Простые и эффективные рецепты от кашля

КАК ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Приготовить эффективные средства от кашля в домашних условиях не составит труда. Мы подготовили простые рецепты,которые помогут Вам быстро вылечится дома. Как лечить мокрый и сухой кашель:

Имбирный чай с лимоном от кашля

При простуде имбирь незаменим: он угнетает рост бактерий, облегчает кашель, включает защитные силы организма.

  • Очищенный имбирь нарезать небольшими колечками по 3—5 мм.Добавить нарезанный лимон,пару долек. Залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться 20 минут. В готовый имбирный чай добавить 1 столовую ложку мёда и пить не сильно горячим.

Лимон является чемпионом по содержанию витамина C, который  укрепляет иммунную систему и помогает  противостоять вирусам и бактериям.

Простой рецепт от сухого кашля : мёд и анис  ПРОСТЫЕ РЕЦЕПТЫ ОТ КАШЛЯ В 2020 ГОДУ

Мёдово-анисовый отвар быстро помогает справиться с навязчивым сухим кашлем, так как превращает его в продуктивный.

  • 1 чайную ложку мёда смешайте с двумя столовыми ложками семян аниса и щепоткой соли. Залейте смесь 250 мл воды, доведите до температуры 30-35 градусов (максимальная температура – 40 градусов, после чего мёд теряет свои свойства) и процедите. Принимайте по 2 столовых ложки через каждые 2 часа.

Для профилактический целей в период простуд и эпидемии гриппа можно приготовить с добавлением коньяка .

  • Берётся ½ стакана семян аниса, заливается стаканом холодной воды и доводится до кипения. Далее содержимое на медленном огне кипятится 15 минут.
  • Потом отвар нужно процедить, добавить ¼ стакана мёда, 1 столовую ложку коньяка и подогреть до 50ºC. Затем жидкость остудить и принимать по одной столовой ложке каждые полчаса.

Ягодные чаи от кашля

Летний период богат большим количеством ягод,которые помогут в борьбе с кашлем и являются самым приятным видом лечения.

Малина, клюква, чёрная смородина,калина — прекрасные антиоксиданты, которые помогают побороть инфекцию.

  • В стакан горячего чая добавить 1—2 столовые ложки протёртых с сахаром ягод. Пить горячим.
  • Будьте внимательны при применении малины: она снижает кровяное давление.

Перетертую с сахаром калину растворяют в теплой воде или чае. Эти ягоды обладают отличным противовоспалительным и успокаивающим эффектом.

Молоко с шалфеем от кашля ЧЕМ ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

При лечении кашля питье теплого молока поможет уменьшить раздражение гортани. Многие специалисты в области народной медицины рекомендуют его использование для разжижения мокроты и облегчения её выведения благодаря тому, что в нем содержатся вещества, обладающие смягчающим свойством и отхаркивающим действием. Полезно пить не только коровье, но и козье молоко.

  • В кастрюлю с 150 г молока, добавляем 1 столовую ложку шалфея. На маленьком огне доводим до кипения, выключаем огонь, добавляем 1 чайную ложку нутряного свиного жира или сливочного масла, закрываем крышкой и настаиваем 10 -15 минут. Процеживаем, добавляем 1 чайную ложку мёда (только в том случае,если нет аллергии).

Кашель становится мягче, а если делать дополнительно компрессы, то проходит очень быстро. Этот рецепт можно делать и для детей,с теми же условиями,что нет аллергии на мёд.

Как лечить кашель молоком с инжиром НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ

После приема сладкого лекарства боли в горле проходят уже на утро, а кашель смягчается за несколько дней. Инжир обладает настолько сильными отхаркивающими свойствами, что его часто используют при лечении самых разных заболеваний верхних дыхательных путей: при бронхите, пневмонии, коклюше, не говоря уж о банальной простуде или ОРВИ. Этот рецепт подходит и для детей.

  • В пол литра молока положить несколько плодов инжира 3-4 штуки и поставить на медленный огонь. Как только молоко приобретет более темный цвет, снимите с огня,дайте немного остыть и можете выпить мелкими глотками.

Как лечить кашель молоком с боржоми

ПРОСТЫЕ И ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕЦЕПТЫ ОТ КАШЛЯ

Для эффективного лечения молоко с боржоми нужно употреблять только в свежеприготовленном виде. Для того чтобы избавится от кашля , приготовленную смесь нужно пить натощак, перед едой (за 30 минут до приема пищи).Боржоми в сочетании с молоком лечит любой кашель за несколько дней,даже аллергический.

  • 1/2 стакана боржоми разводится на 1/2 стакана горячего молока и выпивается за раз, таких подходов надо за день сделать 3-4. Уже после первого дня вы заметите улучшение.

Рекомендуемая разовая норма: 1/3 стакана на 1 прием (для взрослого).

С помощью напитка происходит увлажнение слизистой оболочки ротовой полости, уменьшается раздражение гортани, перестает першить в горле. Основные причины кашля также исчезают. Боржоми воздействует на мышцы ротовой полости, способствует их расслаблению, избавляет от мышечного спазма. Минералка с молоком облегчает откашливание, выводит скопившуюся в бронхах мокроту, обеспечивая быстрое прекращение кашля.

Молоко с

луком и чесноком от кашля КАК ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Следующее средство очень эффективное,но и подойдёт далеко не всем,только для смелых. Для лечения кашля в домашних условиях понадобится: молоко,лук и чеснок.

  • Необходимо мелко нарезать лук и чеснок, добавить их в молоко и поставить вариться на 40 минут. Как только овощи в молоке размягчатся, необходимо снять «бульон» с огня, добавить в него столовую ложку мёда и тщательно все перемешать. Полученный «эликсир» необходимо принимать внутрь по одной столовой ложке каждый час. Если все делать верно, то уже к вечеру воспаление в горле должно уменьшиться, а сухой кашель – смягчиться.

Для следующего наиболее простого и быстродействующего рецепта народного средства для борьбы с кашлем понадобятся только лук и мёд, взятые в одинаковых пропорциях.

  • Все необходимые ингредиенты складываются в небольшую емкость, заливаются водой и убираются в духовку на 2 часа при температуре 1 00о С. Приготовленное средство необходимо употреблять внутрь по одной столовой ложке два раза в день. Уже через 3-4 дня от кашля не должно остаться и следа.

Так же эффективным средством от кашля является чеснок и мёд.

  • Чеснок необходимо мелко нарезать, переложить в кастрюлю и добавить одну столовую ложку мёда. Данная смесь настаивается всю ночь, после чего принимается внутрь по одной столовой ложке 2 раза в день.

Черная редька с мёдом от кашля

ЛЕЧЕНИЕ КАШЛЯ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Чёрная редька и мёд — проверенное не одним поколением родителей ,народное средство которое всегда работает безотказно при лечении кашля. Настои и сиропы из редьки снимают спазм, способствуют выведению мокроты из бронхов.

  • Возьмите крупный чистый корнеплод. Срежьте с него верхушку, сердцевину частично удалите, частично разомните ложкой или ножом. Дайте смеси пустить сок,после чего добавьте в углубление мёд или сахарный песок. Накройте верхней частью. Дайте настояться 4–6 часов. Когда сок выделится и смешается с медом или сахаром, начинайте принимать сироп. Норма для взрослого — 100 г в день.
  •  Пейте этот сиропом три раза в день. Одна чайная ложка перед едой — и кашель пройдет за неделю. Помните: сок редьки нужно хранить в темном и прохладном месте не дольше 24-х часов.

Эфирные масла эвкалипта от сухого кашля

Эфирное масло эвкалипта в домашней арома лампе поможет дышать легче, а приступы сухого кашля будут мучать Вас реже. Для внутреннего употребления 20 капель спиртовой настойки эвкалипта растворить в 1/4 стакана теплой воды. Принимать 3 раза в день.

Как лечить кашель у детей: рецепты

КАК ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами: если он отказывается принимать лекарства.Многим родителям знакома эта проблема и как только не приходится хитрить,чтобы пошел прогресс лечения.

Горячий шоколад с жиром

Прекрасный рецепт от кашля для детей, которые отказываются от любых лекарств. Правда, в качестве таблетки подойдет не любой шоколад. Для приготовления шоколадного лекарства необходимо растопить 100 гр сливочного масла и 3-4 столовые ложки жира, добавить туда 3 столовые ложки какао и 100 гр шоколада. Смесь хорошо перемешать, доведя до единой консистенции, и остудить. Полученным шоколадным маслом можно намазывать хлеб и давать кашляющему ребенку. Прекрасно, если он данный бутерброд согласится запивать теплым молоком. Или же давать не сильно горячий горячий шоколад пить так,вкус жира ребенок не почувствует вообще.

Овощные соки

При сильных бронхитах и трахеитах очень помогает простой огуречный сок. Четверть или половину стакана свежевыжатого сока давать пить ребенку два-три раза в день.Если у ребенка нет аллергии на мед-напиток можно подсластить им. Летом этот рецепт самый полезный,так как зимой в огурцах может быть много ненужной химии,по этому лучше в зимний период воздержаться от этого рецепта.

В огурчиках много минералов, которые обычно в организме дефицитные — это сера и йод, много кремния и фосфора, есть железо, кальций и магний, хлор и калий. При выжимке сока почти все минеральные вещества переходят в сок, поэтому огуречный сок — это диетологическое и лекарственное средство, доступное каждому и безвредное. Полезное при болезнях щитовидной железы.

Также можно принимать свежеприготовленный сок моркови с медом по одной чайной ложке 5 раз в день. Капустный сок также обладает отхаркивающим действием.

Компресс от кашля

При кашле согревающие компрессы — довольно распространенная процедура, которая может оказывать воздействие на дыхательные пути. Помощь компрессов достигается благодаря тепловому воздействию, приводит к расширению сосудов, к активизации кровообращения. Согревающие компрессы относят к тепловым процедурам.

Делать или не делать компрессы ребенку вопрос, который решают сами родителями, а большинство из них уверены, что средство может помочь.

 Противопоказания

Компрессы от кашля в остром периоде респираторных заболеваний, когда есть высокая температура тела и нарушение общего состояния – противопоказаны, поскольку тепловые и раздражающие процедуры активизируют воспалительный процесс.

Детям до года согревающие компрессы также противопоказаны.

Компрессы могут помочь ускорить выздоровление, если ребенок чувствует себя значительно лучше или речь идёт о неосложненной ОРВИ.

Ингаляции минеральной водой

КАК ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Чтобы разредить слизь существует простой народный метод, который рекомендует и официальная медицина – ингаляции щелочной минеральной водой без газа (например, Боржоми, Лужанская, Поляна Квасова). Делать это лучше с помощью специального ультразвукового ингалятора-небулайзера, который продается в аптеках и если у вас в доме дети, имеет смысл его приобрести.

Подышать через носик чайника или другой паровой ингалятор в данном случае не лучшая идея – можно обжечь дыхательные пути. Если ребенок уже достаточно взрослый, можно воспользоваться бабушкиным методом и подышать над кастрюлей с отварным картофелем и каплями эфирного масла. Как только мокрота начнет откашливаться, процедуры нужно прекратить, слишком частые ингаляции приводят к размножению бактерий.

Как облегчить кашель у детей

  1. необходимо тепло одеться и обеспечить доступ в помещение чистого, прохладного воздуха;
  2. температура воздуха в комнате не должна быть меньше 16 градусов и больше 20;
  3. достигнуть влажности воздуха в 40-70%;
  4. следить, чтобы дыхание проходило только через нос, а не рот;
  5. часто промывать нос солевыми растворами и в случае острой необходимости сосудорасширяющими средствами;
  6. употреблять большое количество теплой жидкости.

 

способы и методы лечения кашля в домашних условиях

Кашель бывает разным: мокрым и сухим, острым и хроническим, инфекционным и аллергическим… Но, каковы бы ни были его причины и характер, почти во всех случаях он становится источником дискомфорта. И пусть кашель — не болезнь, а только симптом, тем не менее с ним можно и нужно бороться. Но какие средства использовать, чтобы не навредить себе?

Кашель застигает врасплох

Кашель — частый симптом заболеваний дыхательных путей и не только. Он бывает при трахеите, ларингите, бронхите, пневмонии, астме, аллергии, болезнях сердца. У людей с никотиновой зависимостью нередко встречается так называемый кашель курильщиков. Профессиональные вредности, побочные эффекты некоторых лекарств и даже психоэмоциональные факторы могут играть роль в возникновении симптома. Но самая распространенная причина — это ОРВИ и их последствия. Так что в статье речь пойдет о кашле как о проявлении простуды.

Если все прочие симптомы респираторной инфекции — жар, боль в горле, насморк — проходят обычно за пять–семь дней, то кашель может сохраняться до нескольких недель. Всем известно, сколько беспокойства он доставляет. И первый вопрос, который возникает в таких случаях, — как быстро избавиться от кашля.

Аптеки предлагают большой выбор препаратов для подавления кашля. Они воздействуют на особый центр в головном мозге, угнетая кашлевый рефлекс. Педиатры и терапевты предостерегают от бесконтрольного применения таких препаратов и объясняют, что подавлять кашель необходимо отнюдь не всегда. В некоторых случаях это может привести к опасным последствиям[1]. Чтобы понять, как избавиться от кашля взрослому и ребенку, не причинив вреда организму, нужно разобраться в причинах и механизме этого явления.

Кашель — это рефлекс, непроизвольная реакция при раздражении дыхательных путей. Он выполняет защитную функцию. Воспаление органов дыхания на фоне ОРВИ ведет к избыточной продукции слизи. Она раздражает кашлевые рецепторы, расположенные на всем протяжении респираторного тракта, от носоглотки до бронхов. Нервные импульсы от рецепторов поступают в головной мозг, который передает мышцам гортани и брюшной стенки команду сокращаться. В результате кашлевого акта из дыхательных путей выталкивается мощный поток воздуха вместе с раздражающими агентами. То же самое происходит при попадании инородных тел, только в роли раздражителя выступает не слизь, а пыль, аллергены, частицы пищи и так далее.

Таким образом, с точки зрения физиологии кашель — необходимый механизм, предназначенный для очищения дыхательных путей. Можно представить, что произойдет, если организм лишится этой способности: слизь и мокрота будут скапливаться и застаиваться в бронхах, создавая питательную среду для вредных бактерий. В таких случаях неизбежно развитие пневмонии. Именно так часто случается, когда люди, не посоветовавшись с врачом, принимают при ОРВИ противокашлевые препараты: из-за невозможности эффективного отведения мокроты возникают осложнения.

Значит, лечить кашель не нужно? Не совсем так. Нельзя подавлять кашлевый рефлекс — это допустимо лишь в случаях, когда кашель непродуктивен и физиологически бесполезен (например, при коклюше), и только по назначению врача. При обычной простуде, когда в дыхательных путях образуется большое количество слизи, необходимо обеспечить ее выведение.

При этом нужно учитывать характер кашля. Он, как известно, бывает сухим и влажным. От этого зависит и тактика лечения. Сухой (непродуктивный) кашель появляется в начале заболевания. На этой стадии уже раздражаются дыхательные пути, однако слизи еще недостаточно для выведения. Непродуктивный мучительный кашель причиняет массу страданий больному и, кроме того, может вызвать осложнения — охриплость голоса, ларингит, трахеит. Основная задача в том, чтобы облегчить состояние пациента и добиться отхождения мокроты.

При естественном развитии процесса количество образуемой слизи постепенно увеличивается, и сухой кашель спустя несколько дней переходит во влажный (продуктивный). Цель терапии — уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее отведение.

На заметку
Терапевты классифицируют кашель в зависимости от его продолжительности. Об остром характере процесса говорят в том случае, когда он длится менее трех недель. Именно такая картина наблюдается при гриппе и других ОРВИ. Кашель, продолжающийся от трех до восьми недель, считается подострым. Это не редкость после перенесенной вирусной инфекции. Наконец, если кашель продолжается больше восьми недель, принято говорить о хроническом течении. В подобных случаях нужна глубокая диагностика для поиска причины.

Как избавиться от кашля

Респираторные заболевания широко распространены, поэтому проблема кашля достаточно актуальна. Медицина разработала различные способы борьбы с этим неприятным симптомом. Однако многие фармакологические препараты имеют побочные эффекты, и больные с ОРВИ не спешат прибегать к помощи медикаментов, а обращаются к «проверенным» домашним рецептам. Некоторые из них действительно могут подействовать, другие же бесполезны. Что касается лекарственных препаратов, то и среди них есть вполне безопасные. Итак, рассмотрим, как можно избавиться от кашля народными методами и какие средства предлагает официальная медицина.

Домашние рецепты

Народные методы лечения кашля используются с давних пор. Считается, что они способствуют разжижению мокроты и ее удалению из дыхательных путей. Эффективность приведенных ниже способов проверена временем, но не подтверждена официальной наукой. Применять их или нет — личное дело каждого пациента. Вреда от домашних средств, вероятно, не будет — но только в том случае, если кашель вызван обычной простудой, а не чем-то более серьезным.

Отвлекающие процедуры

Этим условным термином называют горчичники, растирания, горячие ванны для ног, банки и тому подобные способы. При всем разнообразии отвлекающих процедур у них схожий принцип действия. Речь идет о воздействии на рефлексогенные зоны, которое происходит при температурном или химическом раздражении кожи.

Самые популярные отвлекающие процедуры при кашле:

  • Горчичники. Их накладывают на спину и грудь, избегая проекции позвоночника и сердца, и держат до появления отчетливого жжения.
  • Согревающий компресс. Марлю смачивают в растворе спирта, кладут на грудь, сверху помещают изолирующий слой из полиэтилена, а затем теплую ткань.
  • Растирания. Используют любые вещества с местным раздражающим действием: камфору, скипидарную мазь, различные масла (пихтовое, эвкалиптовое, мятное).

Отвлекающие процедуры противопоказаны детям до года, а также при любых инфекциях, поражениях кожи. Нельзя применять их в острой фазе болезни, когда держится высокая температура.

Фитотерапия

Многие лекарственные растения содержат компоненты, помогающие разжижать и удалять мокроту, вещества с противовоспалительным эффектом. Чаще всего при кашле применяются корни аира болотного, девясила высокого, алтея, солодки, листья подорожника, мать-и-мачехи, трава чабреца, мяты, мелиссы, багульника. Растительное сырье используют для приготовления настоев и отваров — по отдельности или в сборах.

Внимание!
Несмотря на то что траволечение считается безобидным способом избавиться от кашля, нельзя забывать о вероятности аллергии — особенно у тех, кто к ней предрасположен. Домашние средства фитотерапии, в отличие от аптечных препаратов, не проходят клинические испытания, а потому их эффекты — как основные, так и побочные — непредсказуемы.

Смеси и микстуры

Народной медицине известно множество рецептов домашних средств от кашля на основе продуктов, которым обычно приписываются целебные свойства. Считается, например, что благотворное действие на органы дыхания оказывают мед, лук, чеснок, имбирь, черная редька, алоэ. Из этих продуктов готовят смеси для приема внутрь. Широко распространено, например, такое снадобье, как мед с соком алоэ или черной редьки.

Лекарственные средства

Самый быстрый способ избавиться от кашля — прием лекарственных препаратов. Они разнообразны по составу, механизму действия, показаниям (сухой или мокрый кашель), формам выпуска. Сильнодействующие фармацевтические средства допустимо применять только по назначению терапевта. Для самостоятельного лечения можно использовать сиропы и таблетки с мягким отхаркивающим и муколитическим (разжижающим мокроту) действием.

Сиропы

Эта лекарственная форма очень популярна как при лечении взрослых, так и в педиатрии. Сиропы обладают приятным вкусом, и дети охотно их принимают. В составе средства могут быть и натуральные, и химические компоненты. При неосложненном кашле на фоне простуды лучше отдавать предпочтение растительным сиропам. Их натуральный состав гарантирует минимум побочных эффектов, а активные вещества лекарственных растений обеспечивают выраженное отхаркивающее и муколитическое действие.

В отличие от народных фитотерапевтических средств, аптечные сиропы изготовлены на основе стандартизированных растительных экстрактов. Это означает, что дозировка компонентов строго выверена, а эффект предсказуем.

Растительные сиропы бывают одно- и многокомпонентными. Первые содержат только один экстракт и помогают либо при сухом, либо при мокром кашле. Вторые произведены из нескольких видов лекарственных растений. За счет многокомпонентного состава достигается комплексное действие: такие средства зачастую универсальны, их можно применять при обоих типах кашля.

Таблетки

Средства от кашля в виде таблеток применяются, как правило, только для взрослых. Обычно они содержат химические компоненты с бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным действием.


При «простудном» кашле у взрослых и особенно у детей важно подобрать работающее, но в то же время безопасное средство с минимальным количеством побочных эффектов. Домашние методы могут помочь, однако их лечебное действие не доказано. Чтобы избавиться от кашля быстро, лучше принимать лекарственные препараты, среди которых лидирующие позиции по соотношению эффективности и безопасности занимают растительные сиропы с многокомпонентным составом.

** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на ноябрь 2020 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать. Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды. Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1.Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь 1-2 раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами. Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут быть успокаивающими, включают:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4.Пар

Влажный кашель, который вызывает образование слизи или мокроты, может улучшиться с помощью пара. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром. Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем.Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле.Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках.Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно справиться, выпив дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля.Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится. Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при облегчении кашля.Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и острые продукты
  • помидоры и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настаивайте не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, вызывающее скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают ежедневную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

  • мисо-суп
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать.Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды.Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь 1-2 раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами.Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут успокаивать, включают:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4. пар

Влажный кашель, вызывающий слизь или мокрота, может улучшиться паром. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром.Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем. Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле. Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках. Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно справиться, выпив дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля. Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится.Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при облегчении кашля. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и острые продукты
  • помидоры и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настаивайте не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, вызывающее скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают ежедневную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

  • мисо-суп
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать.Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды.Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь 1-2 раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами.Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут успокаивать, включают:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4. пар

Влажный кашель, вызывающий слизь или мокрота, может улучшиться паром. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром.Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем. Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле. Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках. Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно справиться, выпив дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля. Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится.Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при облегчении кашля. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и острые продукты
  • помидоры и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настаивайте не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, вызывающее скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают ежедневную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

  • мисо-суп
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать.Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды.Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь 1-2 раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами.Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут успокаивать, включают:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4. пар

Влажный кашель, вызывающий слизь или мокрота, может улучшиться паром. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром.Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем. Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле. Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках. Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно справиться, выпив дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля. Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится.Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при облегчении кашля. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и острые продукты
  • помидоры и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настаивайте не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, вызывающее скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают ежедневную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

  • мисо-суп
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать.Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды.Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь 1-2 раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами.Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут успокаивать, включают:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4. пар

Влажный кашель, вызывающий слизь или мокрота, может улучшиться паром. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром.Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем. Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле. Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках. Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно справиться, выпив дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля. Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится.Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при облегчении кашля. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и острые продукты
  • помидоры и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настаивайте не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, вызывающее скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают ежедневную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

  • мисо-суп
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

Что это означает, лечение и многое другое

Влажный кашель — это тип кашля, при котором выделяется жидкость, например, мокрота.Это противоположность сухому кашлю, при котором не выделяется жидкость.

В некоторых случаях тип кашля может помочь определить его причину. Это связано с тем, что некоторые основные заболевания вызывают в основном влажный кашель, в то время как другие вызывают в основном сухой кашель.

Прочтите, чтобы узнать о некоторых других различиях между влажным и сухим кашлем, а также об их возможных причинах. В этой статье также описаны различные варианты лечения влажного кашля.

Кашель — это рефлекс, возникающий в ответ на раздражение в горле или легких.Это способ избавления организма от раздражителей, таких как жидкость и мокрота.

Влажный кашель возникает, когда жидкость в дыхательных путях вызывает кашлевой рефлекс. Еще одно название влажного кашля — продуктивный кашель, так как при нем выделяется мокрота.

Влажный кашель может возникать по разным причинам. Некоторые возможные причины включают:

  • респираторные инфекции
  • хронические заболевания легких
  • заболевание сердца

Иногда влажный кашель сопровождается другими симптомами, такими как:

  • одышка
  • хрипы
  • пузыри, хлопающие или дребезжащие звуки, называемые «потрескивания»
  • непрерывные, низкие, похожие на храп звуки, называемые «хрипы»
  • мокрота с розовым оттенком

Эти симптомы могут дать ключ к пониманию того, что вызывает влажный кашель.

Различные болезненные процессы по-разному влияют на легкие. Влажный кашель указывает на попадание жидкости в дыхательные пути. Однако при сухом кашле в дыхательных путях почти нет жидкости. Следовательно, при сухом кашле мокрота не выделяется.

При некоторых состояниях может возникнуть влажный или сухой кашель. Другие условия могут вызывать в основном одно или в основном другое, но потенциально могут присутствовать оба.

Причины влажного кашля

Вот некоторые типичные причины влажного кашля:

Респираторная инфекция

Влажный кашель часто возникает в результате респираторной инфекции.Различные типы респираторных инфекций могут приводить к увеличению количества слизи, в том числе:

К другим потенциальным симптомам респираторной инфекции относятся:

Бронхоэктазия

Воздух из бронхов поступает в легкие и выходит из них. Бронхоэктатическая болезнь — это состояние, при котором поверхностная ткань бронхов становится толстой, гибкой и покрытой рубцами с увеличением диаметра трубки в результате хронического воспаления.

Это приводит к чрезмерному выделению слизи, что может вызвать влажный кашель.Избыточное производство слизи, ведущее к скоплению в бронхах, также увеличивает риск легочной инфекции.

Некоторые другие потенциальные симптомы бронхоэктазов включают:

  • свистящее дыхание
  • одышка
  • усталость
  • кашель с кровью или окровавленной мокротой
  • боль в груди
  • боль в суставах
  • булавы в кончиках пальцев

хроническая обструктивная болезнь легких болезнь

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это общий термин для группы хронических и прогрессирующих заболеваний легких.Некоторые из них включают:

Некоторые формы ХОБЛ вызывают повреждение крошечных воздушных мешочков в легких, в то время как другие поражают бронхи, бронхиолы или и то, и другое.

Некоторые симптомы ХОБЛ включают:

  • влажный кашель
  • хрипы
  • одышка
  • стеснение в груди

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердце испытывает затруднения. перекачивание крови по всему телу.Когда эта неэффективная перекачка крови происходит в левой части сердца, жидкость просачивается в воздушные мешочки в легких. Результат — влажный кашель, хрипы и хрипы.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), при ЗСН может выделяться слизь с розовым оттенком. Некоторые дополнительные симптомы могут включать:

  • одышку
  • усталость
  • отек ног или ступней из-за правосторонней сердечной недостаточности, вызывающей нарушение кровообращения

Причины сухого кашля

Сухой кашель отличается от влажного кашель, поскольку он не выделяет жидкости или слизи.Обычно он развивается в ответ на раздражение или воспаление дыхательных путей.

Некоторые частые причины сухого кашля включают:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • астма
  • легочный фиброз
  • определенные лекарства

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, жар и усталость. Однако у некоторых людей при кашле может выделяться мокрота.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что в некоторых случаях заметными симптомами могут быть боль в горле и насморк или заложенность носа.

Симптомы COVID-19 обычно легкие и имеют тенденцию проявляться постепенно. Тяжелая форма COVID-19 может привести к пневмонии. Если у человека развивается пневмония, у него может развиться влажный кашель.

Люди с постоянным влажным кашлем могут искать средства для его подавления. Однако подавление влажного кашля может привести к скоплению слизи в дыхательных путях легких. Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как затрудненное дыхание и инфекция.

Вместо того, чтобы подавлять его, лечение влажного кашля обычно направлено на повышение эффективности кашля, тем самым помогая людям очистить дыхательные пути.

Другие методы лечения направлены на удаление мокроты и связанного с ней раздражения в задней части глотки.

Если кашель вызван каким-либо заболеванием, врач пропишет специальные методы лечения этого состояния.

Средства для улучшения эффективности кашля и удаления мокроты

Некоторые из перечисленных ниже методов лечения помогают повысить эффективность кашля. Другие уменьшают количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Отхаркивающие средства и муколитики

Отхаркивающие средства и муколитики — это лекарства, которые разжижают слизь и делают ее менее липкой.Это облегчает людям отхаркивание.

Эти лекарства лучше всего подходят для людей, которые страдают от влажного кашля, но испытывают трудности с отхождением мокроты.

Устройства очистки дыхательных путей

Устройства очистки дыхательных путей, такие как устройство осциллирующего положительного давления на выдохе (PEP), используют давление и вибрацию, чтобы помочь удалить мокроту из дыхательных путей во время выдоха. Это помогает улучшить эффективность кашля.

В обзоре 2014 г. изучалась эффективность терапии ПКП при лечении стабильных бронхоэктазов.Обзор включал семь исследований, в которых приняли участие 146 человек. Исследователи обнаружили, что терапия ПКП улучшила эффективность кашля и отхождение мокроты по сравнению с отсутствием лечения.

Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла соленой водой — простое домашнее средство, которое может помочь облегчить влажный кашель. Соленая вода может уменьшить количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Доступен ряд различных рецептов соленой воды.Большинство, включая Американскую стоматологическую ассоциацию, рекомендуют смешать половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Людям следует полоскать горло полосканием несколько раз в день, чтобы уменьшить количество мокроты.

Специальные методы лечения

Варианты лечения влажного кашля также частично зависят от причины. Некоторые более специфические методы лечения включают:

Антибиотики

Антибиотики полезны при влажном кашле, который возникает из-за бактериальной инфекции.

В одном обзоре 2017 года было обнаружено, что прием соответствующих антибиотиков может улучшить хронический влажный кашель у детей с бактериальным бронхитом.

Лекарства для лечения CHF

Люди, которые испытывают влажный кашель из-за ЗСН, могут получать лекарства, называемые диуретиками, которые помогают уменьшить задержку жидкости. Это, в свою очередь, может уменьшить количество жидкости в легких, что может помочь облегчить влажный кашель.

Люди, страдающие ЗСН, могут также получать лекарства по следующему номеру:

В некоторых случаях влажный кашель может указывать на серьезное основное заболевание, такое как заболевание легких или сердца. Если человек сомневается в причине мокрого кашля, ему следует записаться на прием к врачу.

Люди должны как можно скорее обратиться к врачу, если у них возникают какие-либо из следующих симптомов наряду с кашлем:

  • мокрота с неприятным запахом
  • зеленая, желтая или розовая мокрота
  • кашель с кровью
  • отек в области ноги, ступни или лодыжки
  • влажный кашель, длящийся дольше нескольких дней
  • сильная лихорадка или озноб

Люди, у которых наблюдаются следующие симптомы, должны обратиться за неотложной медицинской помощью:

  • синеватая кожа или ногти
  • затруднены дыхание
  • спутанность сознания или потеря сознания
  • боль в груди

Влажный кашель возникает в результате избытка жидкости или слизи в дыхательных путях.Ряд состояний может вызвать влажный кашель, включая респираторные инфекции, хронические заболевания легких и сердечную недостаточность.

После того, как врач диагностирует основную причину влажного кашля, человек может начать соответствующее лечение.

Лечение частично зависит от причины влажного кашля. Такие лекарства, как муколитики и отхаркивающие средства, могут помочь удалить слизь из легких. Антибиотики могут помочь в лечении бактериальных респираторных инфекций, а для лечения симптомов сердечной недостаточности потребуются специальные лекарства от ХСН.

Людям следует обратиться к врачу, если они не уверены в причине влажного кашля.

6 лучших домашних средств от кашля для мгновенного облегчения

Кто не любит легкое покушение в воздухе? (Нюхать, нюхать) Или холодный ветерок? (Кашель, кашель). Мы понимаем это, определенно не тот, кто страдал от внезапного приступа гриппа. Даже небольшой кашель может остановить вашу жизнь, но знайте, что меняющаяся погода — не единственная причина ваших страданий. Кашель — это обычное рефлекторное действие, которое возникает, когда слизь или посторонние раздражители стекают по задней стенке глотки.Как только мы начинаем страдать от зуда в горле, мы начинаем искать обычные домашние средства от кашля или традиционные быстрые средства для устранения симптомов кашля. Это сигнал о том, что ваше тело пытается очистить дыхательный путь. В своей книге Ayurvedic Home Remedies, автор Vasant Lad, объясняет: «С точки зрения аюрведы, большинство кашля вызывается избытком Питты или Капхи в бронхиальном дереве, вызывая застой и раздражение слизистой оболочки бронхов». Далее он предполагает, что простое решение справиться с этим состоянием — уменьшить нежелательную питту или капху.Чтобы лечить кашель наиболее эффективно, нужно сначала выяснить, сухой это кашель или продуктивный кашель. Сухой кашель может возникнуть из-за воспаления трахеи или раздражения в горле.

Продуктивный кашель возникает из-за наличия слизи или другой жидкости в дыхательных путях и обычно является симптомом респираторного заболевания, такого как пневмония, бронхит, синусит или туберкулез. Постоянный кашель часто может вызывать боль в груди. Вы должны поддерживать себя гидратированным, что помогает поддерживать влажность слизистых оболочек, чтобы их можно было легко вымыть.

Сухой кашель может возникнуть из-за воспаления трахеи или раздражения в горле.

Попробуйте эти 5 эффективных домашних средств от кашля (сухого и влажного кашля), которые могут помочь вам улучшить самочувствие:

1. Молоко табака

Аюрведический эксперт, доктор Б.Н. Синха советует вам выпить стакан молоко с 1/2 чайной ложки куркумы два раза в день, чтобы прочистить горло. Еще одно домашнее средство от упорного кашля — добавить в вышеуказанную смесь чеснок.Просто отварите зубчик чеснока в молоке, а затем добавьте к нему щепотку куркумы. Этот напиток — идеальное средство от кашля, потому что он помогает заживить и успокоить горло. Вы даже можете добавить имбирь вместо чеснока, оба работают одинаково хорошо. Полощите горло водой с куркумой несколько раз в день, чтобы избавиться от постоянного кашля.

Почему это помогает: Куркума содержит активный агент, называемый куркумин, который обладает сильными противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что помогает при лечении инфекций.Имбирь и чеснок помогают уменьшить заложенность миндалин и действуют как естественные анальгетики. Вы должны пить его на ночь перед сном, чтобы избежать раздражения. Кроме того, горячее молоко помогает вывести слизь из груди.

(Также читайте: «Естественное исцеление: 7 домашних средств от сухости в горле»)

Выпивайте стакан молока с 1/2 чайной ложкой куркумы два раза в день, чтобы прочистить горло.


2. Giloy Juice

«В случае хронического кашля необходимо ежедневно утром выпивать 2 столовые ложки сока Giloy с водой, пока не станет лучше», — советует доктор.Синха.

Почему это помогает: Оно укрепляет ваш иммунитет и, как известно, обеспечивает баланс трех дош — Ватта, Пита и Капха. Он действует как противоаллергическое средство и, таким образом, помогает в лечении кашля, вызванного аллергической реакцией на дым, загрязнение окружающей среды или пыльцу. (Читайте также: «Выбросьте их: 6 продуктов, которые усугубляют простуду и кашель зимой»)

Гилойский сок строит ваш иммунитет.

3. Мед + мулети + корица

«Смесь 1/4 чайной ложки меда, 1/4 чайной ложки порошка мулети и 1/4 чайной ложки корицы с водой дважды в день утром и вечером творит чудеса». предлагает докторСинха.

Почему помогает: Мед известен своими противовоспалительными свойствами. Исследование 2007 года, проведенное в Медицинском колледже штата Пенсильвания, показало, что мед на самом деле более эффективен, чем лекарства, отпускаемые без рецепта, которые в основном содержат средства от кашля, такие как декстрометорфан. (Также читайте: этот ингредиент идеально подходит для лечения сухого кашля)

Мед известен своими противовоспалительными свойствами.

4.Черный перец

При продуктивном кашле черный перец — самое простое домашнее средство. Смешайте 1/2 чайной ложки черного перца с топленым маслом дези и съешьте его на полный желудок.

Почему это помогает: Качество нагрева помогает в устранении заторов. Для достижения наилучших результатов принимайте эту смесь не реже двух-трех раз в день.

Черный перец — простейшее домашнее средство от продуктивного кашля.

5. Гранатовый сок для детей

В своей книге Васант Лад предлагает блестящее средство для детей.Вы можете дать им смесь из 1/2 стакана гранатового сока, щепотки имбирного порошка и порошка пиппали.

Почему это помогает : Пиппали — омолаживающая аюрведическая трава. Гранатовый сок оказывает мягкое воздействие на горло, а имбирь действует из-за своего согревающего действия. Гранат также богат витаминами А и С, которые повышают иммунитет.

Средства от кашля сильного: Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля

Средство Геделикс от очень сильного кашля для взрослых и детей: лекарство от Кревель Мойзельбах

Кашель — это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от инородных мелких частиц, пыли либо мокроты. Интенсивный кашель у взрослого или ребенка, который не проходит, требует незамедлительного лечения. Для того, чтобы решить проблему со здоровьем, следует бороться не с симптомом, а установить причину.

Препараты от очень сильного кашля

Сильный кашель может быть симптомом совершенно разных заболеваний, он бывает сухим и мокрым с выделением слизи. Сухой кашель появляется из-за раздраженной слизистой легких, а также трахей. Влажный кашель говорит о накопившейся в дыхательных путях слизи, от которой организм пытается избавиться, чтобы быстрее выздороветь. Чаще всего он проявляется при:
  • бронхите;
  • астме;
  • ОРВИ;
  • отеке легких.
  • курении.
Кроме характера кашля, следует обращать внимание на отхаркиваемую мокроту.   При высокой температуре, а также при появлении в мокроте гноя и крови нужно немедленно обращаться к врачу. После постановки точного диагноза врач назначит терапевтический курс, который может включать:
  • препараты от кашля либо отхаркивающие;
  • антибиотики;
  • антигистаминные лекарства при астме или аллергии;
  • противовоспалительные средства.

Средство для лечения кашля у ребенка

Кашель чаще всего вызван ОРВИ, а также его осложнениями. Поэтому в ходе лечения врач назначает противокашлевые, муколитические либо отхаркивающие препараты.  Одним из эффективных методов борьбы с кашлем является немецкое лекарство «Геделикс». Кроме хорошего отхаркивающего и муколитического эффекта, в составе средства дополнительно есть сапонины плюща. Оно обладает противовоспалительным, антимикробным, фунгицидным, антивирусным эффектами. «Геделикс» оказывает комплексное воздействие при лечении кашля. Лекарство подходит для детей. Средство от «Кревель Мойзельбах» не содержит алкоголь, консерванты, сахара, поэтому его в форме сиропа можно даже младенцам при условии предварительной консультации педиатра, который назначит лекарство, а также его правильную дозировку. Кроме сиропа, средство может быть в форме капель. Данная форма имеет большую концентрацию сапонинов плюща во флаконе, а также содержит мятное масло и левоментол.  Чтобы от лечения был позитивный эффект придерживайтесь всех рекомендаций Вашего доктора, обязательно много пейте — без этого мокрота не будет разжижаться. 

виды, когда появляется, как и чем лечат кашель при простуде и гриппе?

Ежегодно ОРВИ в России болеет около 30 млн человек. Причем, по статистике, более 70% заболевших — дети, которым не исполнилось 17 лет[1]. А ведь далеко не все люди обращались к врачу, то есть реальные показатели могут быть куда выше. При этом одним из самых неприятных признаков того, что простуда «сломала» защитные силы организма и уже вовсю укрепляет свои позиции, можно по праву назвать кашель.

В статье расскажем, почему возникает, каким бывает и чем лечить кашель при простуде.

Кашель при гриппе и других ОРВИ

Как правило, единичные покашливания не повод беспокоиться. Но если приступы кашля повторяются с определенной периодичностью, не проходят в течение дня и усиливаются утром и ночью, это с большой вероятностью свидетельствует о том, что болезнь взяла верх над организмом. Причем этот симптом является «базовым» для любого вида ОРВИ, в частности для гриппа.

В верхних дыхательных путях расположены кашлевые рецепторы — это рецепторы блуждающего нерва, по чувствительным ветвям которого при раздражении передаются импульсы в кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге. Он, в свою очередь, посылает «команду» по нервам к мускулатуре. Как только сигнал получен, происходит собственно сложнорефлекторный акт: сперва следует глубокий вдох со смыканием голосовой щели, затем активируются мышцы, сдавливающие грудную полость и отвечающие за выдох, давление внутри грудной клетки сильно увеличивается, ранее сомкнутая голосовая щель резко размыкается — и воздушный поток направляется вверх по трахее с высокой скоростью.

Когда в организм попадают вирусы, в верхних отделах дыхательных путей начинаются воспалительные процессы. Разумеется, рецепторы реагируют на них, подключая стандартный рефлекс, позволяющий «удалить» раздражитель, и возникает приступ кашля.

Впрочем, при ОРВИ механизм развития кашля бывает и другим: упомянутые выше рецепторные зоны могут раздражаться также из-за попадания на них секрета, выделяемого железами в носу и горле. Эти железы безостановочно «сражаются» с инфекцией и выделяют чрезмерное количество слизи. Она вызывает ощущение дискомфорта, с которым организм справляется привычным для него путем — с помощью откашливания.

В результате кашля, когда происходит резкий толчок определенного объема воздуха на выдохе, горло очищается от всего того, что мешает естественному процессу дыхания, — в случае с ОРВИ это слизь и мокрота. Поэтому важно не подавлять приступы кашля, а при откашливании мокроты — не глотать ее, а отхаркивать.

Особенности лечения кашля зависят от его вида.

Сухой кашель

Также его называют непродуктивным, поскольку он не сопровождается отхождением мокроты. Чаще всего сухой кашель наблюдается в самом начале развития острой респираторной вирусной инфекции, вызывающей воспаление верхних дыхательных путей — глотки или трахеи.

Сухой кашель при простуде обычно приступообразный, имеет навязчивый характер, его тяжело переносить из-за невозможности откашляться полностью. При данном виде кашля больной постоянно испытывает чувство першения и боли в горле, нередко страдает одышкой. На фоне сухого кашля при простуде может подниматься температура. Такой кашель довольно часто обостряется в ночное время, тем самым провоцируя нарушения сна и еще больше усугубляя состояние больного.

Спустя несколько дней острая респираторная вирусная инфекция, сопровождающаяся сухим кашлем, может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда их слизистая, чтобы избавиться от источника раздражения, начнет образовывать мокроту — более густую, нежели обычно, слизь. В этом случае можно говорить о переходе сухого кашля во влажный.

Влажный кашель

При данном типе, именуемом также продуктивным, из бронхов выводится мокрота. Как уже было отмечено выше, такой кашель обычно появляется, когда воспаляется слизистая оболочка нижних дыхательных путей. Он зарождается внутри грудной клетки и приносит облегчение каждый раз, когда больному удается избавиться даже от незначительного количества мокроты. Приступы влажного кашля, как правило, возникают утром после сна. При этом процесс откашливания сопровождается «клокочущими» звуками. Влажный кашель также часто идет в «комплекте» с такими симптомами, как хрипы в легких, потеря аппетита, изменение цвета и степени вязкости мокроты, одышка.

По сути, влажный кашель считают менее опасным, поскольку он способствует выведению излишек мокроты из бронхов и очищению легких, что можно назвать прямым путем к выздоровлению. Но все не так просто. Влажный кашель может сохраняться гораздо дольше, чем сухой, и в конце концов приводить к различным осложнениям. Дело в том, что в результате воспаления сильно страдают клетки мерцательного эпителия бронхов — именно они вырабатывают, а затем с помощью своих ресничек выводят наружу секрет вместе с чужеродными частицами. Из-за того, что часть этих клеток умирает, а оставшиеся попросту не в состоянии справиться с огромным объемом слизи, она застаивается в бронхах. Находящаяся в дыхательных путях мокрота — идеальная среда обитания для микробов. Таким образом, риск того, что затянувшийся влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ, станет причиной развития бактериальной инфекции, достаточно высок. Например, кашель с мокротой при гриппе может привести к появлению бронхита или пневмонии.

Каким бы ни был характер кашля, он является лишь признаком заболевания, поэтому для избавления от него прибегают к симптоматическому лечению. При сухом кашле, как правило, назначают противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр. Кроме того, используются различные мукоактивные средства: муколитики и мукогидратанты, которые оказывают прямое действие на секрет, и мукорегуляторы непрямого действия.

При влажном кашле тоже применяют разжижающие мокроту препараты, а также мукокинетики, к которым относятся и отхаркивающие средства. Последние нужны для того, чтобы усилить кашлевой рефлекс — тогда процесс выделения мокроты будет более эффективным. Также в обоих случаях врач может назначить противовоспалительное лекарство.

Впрочем, не всегда можно в точности определить, каким является кашель. Если характер кашля меняется в течение суток, в качестве средства для симптоматического лечения можно рассмотреть универсальные препараты, которые подойдут для приема и при сухом, и при влажном кашле. К тому же в состав таких лекарств зачастую входят и противовоспалительные компоненты.

Как можно бороться с кашлем

Безусловно, лечение кашля при простуде необходимо проводить с учетом специфики течения болезни и типа самого кашля. При этом можно условно выделить несколько подходов к терапии — традиционный (с применением лекарств) и нетрадиционный (основывающийся на использовании народных средств).

Фармацевтические средства

Сиропы. Такую форму выпуска можно назвать оптимальной — особенно если речь идет о необходимости лечения кашля при простуде у ребенка. Ведь сиропы, в отличие от таблеток, легко глотать, также они чаще всего имеют приятные вкус и аромат. К тому же они в принципе редко ассоциируются у детей с лекарствами, а потому не вызывают негативной реакции во время приема. Стоит еще отметить, что в сравнении с препаратами твердых форм микстуры быстрее всасываются в ЖКТ и, как правило, не раздражают слизистую желудка.

Сиропы бывают как от кашля, так и «для» него. Первые подходят при сухом типе кашля, вторые используются для улучшения отхождения мокроты, то есть для откашливания, когда кашель влажный.

В основе формулы сиропа может лежать синтетическое лекарственное вещество или растительный ингредиент. Монокомпонентные эликсиры от кашля содержат, соответственно, только одно действующее вещество, а в составы комплексных препаратов включают сразу несколько активных компонентов, которые могут не только работать в различных направлениях, но и усиливать действие друг друга.

И все-таки особой популярностью при лечении как сухого, так и влажного грудного кашля при простуде пользуются растительные сиропы с комплексным составом, благодаря которому они могут давать одновременно противовоспалительный, обезболивающий, отхаркивающий и муколитический эффект. Такие комбинированные препараты, изготовленные на натуральном сырье, как правило, имеют гораздо меньше противопоказаний и подходят даже малышам.

Таблетки и пастилки от кашля. Так называемые леденцы для рассасывания — еще одна довольно популярная форма средств от кашля при простуде. Как правило, препараты такого типа выбирают в первую очередь из-за их приятного вкуса и удобства применения. Действительно, пастилки можно взять с собой и использовать где угодно, при этом запивать водой такой препарат не придется. А вот сладким вкусом эти средства чаще всего обязаны подсластителям в составе. Для некоторых людей это, конечно, может стать причиной проблем: препараты с подсластителями могут не подойти диабетикам, аллергикам и детям. К слову, до определенного возраста дети вовсе не умеют рассасывать таблетки, поэтому такое средство точно не подойдет малышам.

Кроме того, пастилки обычно предназначены для приема только при сухом кашле, а вот при влажном они в большинстве своем бесполезны. Плюс ко всему далеко не все препараты для рассасывания достаточно эффективны: многие из них лишь усиливают выработку слюны, которая увлажняет сухое горло, и временно успокаивают кашель при гриппе и других ОРВИ.

Порошки. Такие лекарственные препараты от кашля предназначены для приготовления напитков — их смешивают с водой до полного растворения. Этим обусловлены некоторые трудности с употреблением средства данной формы: в любой момент принять его не получится. Как правило, после теплой чашки разведенного в воде порошка эффект наступает довольно быстро. Однако сохраняется он ненадолго.

Между тем у средств, выпускаемых в такой форме, есть определенная особенность: часто после приема порошков появляется сонливость, а в качестве ограничений к их применению, как правило, в инструкции указаны различные нарушения в работе ЖКТ, которые у людей, увы, встречаются довольно часто. Более того, многие производители фармакологических средств включают в состав порошков ацетилсалициловую кислоту. А это лекарственное вещество и вовсе противопоказано детям до 15 лет, если простуда сопровождается еще и лихорадкой.

Мази. Чтобы избавиться от сильного кашля при гриппе и других ОРВИ, нередко прибегают к растираниям мазями. Как и в случае с сиропами, мази могут быть изготовлены на основе синтетических или природных компонентов. Впрочем, средств второго вида на фармацевтическом рынке больше.

Если говорить о подобных препаратах от кашля с растительными формулами, то они часто содержат красный перец, терпентинное масло, пчелиный воск, ментол, скипидар, камфору, масло эвкалипта и другие. Несмотря на то что мази от кашля принято условно делить на согревающие, отвлекающие и те, что облегчают сухой кашель, обычно такие средства обладают комбинированными свойствами за счет многокомпонентного состава. Например, мази могут оказывать одновременно местнораздражающее, местнообезболивающее и противовоспалительное действие.

Перед использованием мазей рекомендуется провести стандартный тест на наличие аллергических реакций: достаточно нанести средство на запястье и подождать несколько часов. Если кожа никак не отреагировала, можно применять мазь согласно инструкции.

Еще один аргумент в пользу препаратов данной лекарственной формы: у детей их обычно разрешается применять с довольно раннего возраста — примерно с двух–трех лет.

Средства народной медицины

В первую очередь это разнообразные настои и чаи из лекарственных трав: чабреца, шалфея, мяты, календулы, мать-и-мачехи и так далее. Безусловно, отрицать полезные свойства перечисленных растений нельзя. Назначать к приему отвары из трав могут и сами врачи. Правда, чаще всего подобные средства становятся лишь дополнением к медикаментозному лечению, поскольку сами по себе недостаточно эффективны, чтобы справиться с сильным сухим кашлем или запущенным влажным.

Мед — не менее известное народное средство от кашля. В некоторых случаях он действительно способствует облегчению состояния больного и подавляет приступы кашля, «смягчает» сухое горло. Однако не стоит забывать о том, что далеко не всякий мед может быть полезен при кашле. Речь идет только о натуральном меде, собранном пчелами с разных растений, желательно с лечебных трав. Также важно, чтобы продукт не подвергался воздействию высоких температур при изготовлении. При этом мед ненатурального происхождения может вызвать сильную аллергию.

А вот «чудодейственность» подогретого молока с медом в принципе поставлена под сомнение. Мало того что этот напиток зачастую оказывается «пустышкой» при сухом кашле, принося едва заметное кратковременное облегчение, при влажном его употребление и вовсе может навредить, спровоцировав увеличение количества мокроты.

Многие наверняка помнят и о таком способе борьбы с кашлем, как постановка горчичников. Хотя горчичники отпускаются из аптек, этот метод часто относят к народным — врачи сомневаются в его эффективности и назначают нечасто. При постановке на грудь горчичники могут поспособствовать освобождению верхних дыхательных путей от слизи. Однако при лихорадке и воспалительных процессах в легких метод запрещен. К тому же эфирное масло горчицы, испаряющееся после постановки, может вызвать аллергические реакции у больного.

Как бы то ни было, рассматривать народные методы избавления от кашля, даже если они считаются «рабочими», в качестве основных не стоит. К тому же самолечение может принести больше вреда, чем пользы, даже если больной решил сделать ставки на медикаментозную терапию. Определить точную причину болезни, изучить симптомы и, оценив степень угрозы, назначить лечение адекватно ситуации — задача врача.

Симптоматические препараты, применяемые от кашля при простуде, бывают разными: одни оказывают действие на кашлевой центр, другие разжижают мокроту, третьи обладают отхаркивающими свойствами. Выбор средства зависит от того, какой кашель одолевает заболевшего — сухой или влажный. Между тем данный симптом не всегда проявляется однозначно, поэтому при назначении лечения врачи чаще всего отдают предпочтение средствам с универсальным действием.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о цене приведена для ознакомления.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Как лечить сильный кашель у ребенка

У маленьких детей кашель — довольно распространенное явление, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован. Многие родители замечали, что лечить сильный кашель у ребенка практически бесполезно. Можно бесконечно давать малышу таблетки, поить его микстурами и сиропами, но кашель если и утихает на время, то через несколько дней вновь возникает с новой силой. Порой мамы обращают внимание, что у ребенка больше не имеется других симптомов какого-либо недомогания, зато кашель неизменно привлекает к себе внимание, заставляя родителей нервничать и обращаться к врачам с вопросом о том, как лечить сильный кашель у ребенка.

Нередко папы и мамы чувствуют себя бессильными и не знают, как эффективно лечить сильный кашель у своего ребенка, ведь он так мешает спокойно спать, попросту изматывает и даже приводит к возникновению рвоты, потере веса у грудничков. Перед тем, как лечить сильный кашель, необходимо разобраться в причинах его возникновения, понять, что это вообще за явление и нужно ли с ним бороться. Как известно, кашель является защитной реакцией нашего организма, способствующей очищению дыхательных путей от инородных предметов и болезнетворных микроорганизмов. Сам по себе кашель не является заболеванием, однако он служит симптомом многих недугов, начиная от ОРЗ и заканчивая туберкулезом. Из этого становится понятно, что не имеет смысла лечить сам симптом, то есть кашель, а необходимо заниматься лечением основного заболевания, вызвавшего его.

Зачастую врачи не рекомендуют излишне увлекаться лечением кашля у ребенка, поскольку он, как ни как, способствует тому, что дыхательные пути малыша очищаются от скопления всего вредного, а, следовательно, он быстрее выздоравливает. Кроме того, использование многих лекарственных средств также не пойдет на пользу неокрепшему организму. Разумеется, существуют исключения, например, сухой лающий кашель необходимо лечить обязательно, поскольку он в любом случае не выполняет свои защитные функции, а делает состояние только хуже.

Обычно для лечения кашля у детей применяются 3 вида лекарственных препаратов.

1. Отхаркивающие средства. Используются для скорейшего выведения мокроты из дыхательных путей.

2. Противокашлевые препараты. Подавляют сильный, мучительный кашель у ребенка, который физиологически не оправдан. Такие препараты оказывают воздействие на определенные участки головного мозга, снижают чувствительность рецепторов, отвечающих за кашель.

3. Муколитические средства.Такие лекарства облегчают выведение мокроты за счет ее разжижения. Иногда муколитики относят к отхаркивающим средствам.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, обычно ему назначаются противокашлевые препараты, в тех случаях, когда кашель мокрый, используются отхаркивающие средства. Противопоказано применять одновременно и те и другие средства, поскольку тем самым можно спровоцировать скопление мокроты в бронхах. Существуют определенные препараты от кашля, которые обычно не назначаются детям. Это кодеин, этилморфин, димеморфан. Ребенку такие препараты может назначить только врач в исключительных случаях, в иных ситуациях, при сильном кашле, например, из-за плеврита или коклюша, назначаются лекарства, не вызывающие привыкания.

При ОРЗ, бронхите, пневмонии чаще всего наблюдается мокрый кашель, для его лечения обычно используются муколитики, среди которых наиболее популярны Бромгексин, АЦЦ, Амброксол и пр. В качестве отхаркивающих средств, применяются Мукалтин, Пертуссин, Солутан. Многие лекарства производятся из целебных трав, то есть содержат в себе натуральные компоненты. Очень действенным средством от кашля является корень солодки, из которого в продаже можно найти сироп. Также применяются от кашля мать-и-мачеха, подорожник, чабрец – все эти травы в аптеках продаются в готовых грудных сборах. Однако помимо любых лекарственных средств, для лечения кашля очень важным будет соблюдение и других условий. Как лечить и что нужно делать, если сильный кашель у ребенка не проходит долгое время?

1. Чаще всего причиной кашля являются респираторные болезни, и именно с их лечения следует начинать избавляться от такого симптома, как кашель. Правда, как все знают, даже после выздоровления, кашель способен оставаться и на протяжении многих дней, поэтому для полного исцеления можно применять специальные средства, названные выше.

2. В период лечения ребенок должен быть тепло одет. Давно замечено, что носки или жилетка изготовленные их козьей или овечьей шерсти отлично сохраняют в организме тепло и препятствуют многим заболеваниям. В том числе предотвращают приступы кашля.

3. Не следует забывать о старинных народных средствах лечения, а именно: чай с малиновым вареньем, горячее молоко с медом и сливочным маслом. Эти прекрасные натуральные средства не только нравятся детям за свой сладкий вкус, но и способствуют разжижению мокроты, ее выведению. Это отменные потогонные средства, облегчающие общее состояние больного. Правда, необходимо помнить, что не следует поить ребенка чаем с малиной, если у него наблюдается высокая температура.

4. Кашель часто обостряется по ночам, поэтому перед сном полезно делать компрессы и другие согревающие грудную клетку процедуры. Один из способов согревающего компресса: взять капустный лист, намазать его с одной стороны медом, приложить к грудной клетке. Сверху накрыть фольгой, зафиксировать бинтом или пеленкой и оставить на ночь. Необходимо быть осторожными, следить за тем, чтобы у ребенка не обнаружилась аллергическая реакция.

5. При заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, обычно советуют делать ингаляции с минералкой, для чего очень полезно купить специальный ингалятор. Очень хорошо смягчает сухой кашель и помогает облегчить состояние ребенка.

Ларинготрахеит — Lor Medical Service

Ларинготрахеит

 

 

 

Ларинготрахеит — это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.

 

У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения — ложного крупа.

 

Причины

 

Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

 

Основные причины ларинготрахеитов, это:

 

  • респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
  • бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
  • микоплазменные поражения,
  • герпесные поражения,
  • аллергические причины,
  • химические агенты.

 

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются:

 

  • вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
  • надрывный крик,
  • громкое пение,
  • курение, алкоголь,
  • симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

 

Механизм развития

 

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

 

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

 

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

 

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

 

Классификация

 

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

 

  • первичный, который выявляется впервые,
  • рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

 

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

 

  • внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
  • остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
  • постепенно возникающий, как осложнение простуд.

 

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

 

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

 

Выделют три формы болезни:

 

  • катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи
  • атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях
  • гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос

 

Проявления острого ларинготрахеита

 

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

 

  • резкий скачок температуры,
  • першение в горле,
  • саднение за грудиной,
  • грубый, сухой кашель с болезненностью,
  • кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
  • во время кашля боль за грудиной усиливается,
  • приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
  • выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
  • осиплость или хрипота в голосе,
  • дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.

 

По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.

 

Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.

 

Симптомы хронического процесса

 

Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:

 

  • нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
  • приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
  • болезненность в области гортани и за грудиной,
  • может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).

 

Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.

 

При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.

 

Диагностика

 

Основа диагноза это типичные жалобы пациента – хриплый голос, сухой кашель и боли за грудиной, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи.

 

Дополняется диагноз проведением микро-ларингоскопии и трахеоскопии – осмотр голосовых связок и гортани при помощи специального аппарата. Проводится посев мокроты с определением возбудителя, при необходимости назначаются рентген и КТ области гортани и трахеи.

 

При хроническом ларинготрахеите необходимо проведение ларингоскопии с забором кусочка ткани на биопсию с целью исключения рака, а при возникновении хрипов – рентген грудной клетки с исключением пневмонии и бронхита.

 

Важно отличать ларинготрахеит от инородного тела гортани и трахеи от дифтерии и папилломатоза гортани, заглоточных абсцессов.

 

Лечение ларинготрахеита

 

Лечением ларинготрахеита занимаются ЛОР-врачи, при неосложненном течении лечение проводится амбулаторно, под контролем врача поликлиники.

 

При остром или обостренном хроническом процессе для облегчения кашля необходим прием большого количества теплых жидкостей в виде чая, компотов. Воздух в помещении требует увлажнения и прохлады.

 

При вирусной природе болезни назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапию. При микробном процессе – антибиотики широкого спектра действия.

 

  • Частый приём пищи малыми порциями и обильное питьё
  • Тёплый влажный воздух в помещении
  • Ингаляции сосудосуживающих средств, например 0,1 % раствора эпинефрина (при отсутствии противопоказаний, например тахикардии)
  • При тяжёлом течении — ингаляционно флунизолид, беклометазон
  • При инфекциях, вызванных парагриппом, — рибавирин, при гриппе типа А — римантадин
  • Для снятия кашля — декстрометорфан 15—30 мг 1—4 раза в сутки (детям старше 2 лет — 1 мг/кг/сут) или кодеин по 10—20 мг на приём (детям после 2 лет — 1,0—1,5 мг/кг каждые 4—6 часов), при необходимости в сочетании с бронхолитическими средствами

 

Дополняет лечение прием:

 

  • проивокашлевых средств (при сухом мучительном кашле),
  • разжижающих мокроту (при сухом кашле),
  • ингаляций с минеральной водой или физраствором,
  • назначается электрофорез на зону гортани и трахеи.

 

При хроническом процессе на фоне выше приведенного лечения поводится иммуномодулирующая терапия, назначение повышенных доз витаминов, массажей, ингаляций с лекарственными травами и физиотерапии.

 

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Нашатырно-анисовые капли

Состав: действующие вещества: 1 мл препарата содержит масла анисового 0,0281 г, аммиака раствора 10% 0,15 мл

вспомогательные вещества: этанол разведенный.

1 капля (0,02 мл) содержит 70% (0,014 мл) этанола разведенного.

Врачебная форма. Капли оральные, раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с сильным анисовым и аммиачным запахом.

Фармакологическая группа. Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства.

Код АТХ R05C A10.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Комбинированное лекарственное средство с отхаркивающим действием. Анисовое масло стимулирует секрецию бронхиальных желез, аммиак способствует разрежению мокроты и ее легкому отхождению. Кроме того, анисовое масло способствует пищеварению и оказывает ветрогонное и антисептическое действие. Вследствие лечения у больных улучшается пищеварение, нормализуется секреторная и моторная функции желудка и кишечника, исчезает метеоризм.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Клинические характеристики.

Показания. В комплексном лечении заболеваний органов дыхания: фарингиты, трахеиты, бронхиты (острый и хронический), бронхопневмонии, коклюш у детей.

Противопоказания. «Нашатырно-анисовые капли» не назначать при индивидуальной непереносимости препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препараты термопсиса, алтея, другие отхаркивающие средства усиливают терапевтический эффект «Нашатырно-анисовых капель».

Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этанол.

Особенности применения. При применении препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Лекарственное средство содержит этанол! Не рекомендуется применение препарата в течение длительного времени.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и работы с механизмами.

Способ применения и дозы. «Нашатырно-анисовые капли» применять внутрь. Детям с 12 до 14 лет — 10-12 капель (развести в 1 столовой ложке жидкости). Взрослым и детям с 14 лет — 10-15 капель (развести в 1 столовой ложке жидкости). Принимать «Нашатырно-анисовые капли» 3-4 раза в день. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от достигнутого эффекта, переносимости лекарственного средства и характера комплексной терапии.

«Нашатырно-анисовые капли» назначать в комплексной терапии с препаратами термопсиса, алтея и другими отхаркивающими средствами, а также, в случае необходимости, с антибиотиками и другими противовоспалительными средствами.

Дети. Применять детям с 12 лет.

Передозировки. Не обнаружены.

Побочные реакции. Аллергические реакции, в том числе сыпь на коже, зуд, гиперемия, отек, бронхоспазм.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 25 мл, или во флаконах-капельницах, в пачках или без пачек.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель / заявитель. ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя.

ООО «Тернофарм».

Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Дата последнего пересмотра. 30.01.19

Сухой кашель и COVID-19

SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, представляет собой респираторное заболевание, которое обычно вызывает сухой кашель.

Сухой кашель — это кашель, при котором из дыхательных путей не выделяется слизь или мокрота.

Человек с сухим кашлем может испытывать сухость, царапание, боль или грубость в горле. Также может быть ощущение першения в горле или участка горла, который кажется сухим, даже при глотании.

Может не быть никакого облегчения от сухого кашля даже после кашля.

Узнайте больше о сухом кашле при COVID-19 в этой статье.

Сухой кашель — частый ранний симптом COVID-19. По некоторым оценкам, 60–70% людей, у которых развиваются симптомы COVID-19, в качестве начального симптома испытывают сухой кашель.

Однако несколько других состояний могут вызвать сухой кашель, в том числе:

Сопутствующие симптомы

Сухой кашель, который сопровождается другими симптомами, может указывать на COVID-19 как на причину. Эти связанные симптомы включают:

  • головные боли
  • боль в мышцах или суставах
  • боль в горле
  • насморк или заложенность носа
  • диарею
  • тошноту или рвоту
  • одышку или затрудненное дыхание

симптомы, о которых сообщают сами включают:

  • потерю вкуса и запаха
  • потерю аппетита
  • необъяснимое или необычное истощение
  • высокую температуру

Исследование 2020 года в Ухане, Китай, показало, что большинство людей с COVID-19 кажутся через 1 день после заболевания появился сухой кашель, который длился примерно 19 дней.Кашель сохранялся примерно 4 недели примерно у 5% участников исследования.

Однако продолжающиеся исследования показывают, что кашель является одним из нескольких симптомов, которые могут продолжаться после первоначального выздоровления от COVID-19.

Дети и молодые люди могут испытывать симптомы COVID-19, хотя вероятность развития COVID-19 у них может быть ниже.

Некоторые исследования также показывают, что дети и молодые люди с меньшей вероятностью будут испытывать общие симптомы COVID-19, включая кашель, лихорадку и одышку.

Кроме того, у них обычно наблюдаются менее тяжелые формы болезни и ее симптомы. Однако исключением из этого правила, по-видимому, является то, что младенцы в возрасте до 1 года с сопутствующими заболеваниями с большей вероятностью разовьются в тяжелой форме COVID-19.

Эксперты гораздо меньше знают о распространенности или общих проявлениях сухого кашля, связанного с COVID-19, у детей и молодых людей, чем о COVID-19 у взрослых.

Согласно вышеприведенному исследованию, 54% людей в возрасте до 18 лет испытывали кашель как симптом COVID-19.

Люди, которые продолжают испытывать симптомы после выздоровления, могут иметь состояние после COVID. Существует несколько из этих состояний, в том числе:

  • длительный COVID
  • мультиорганные эффекты COVID-19
  • эффекты лечения или госпитализации COVID-19

Может развиться даже человек, который изначально не имел серьезных симптомов COVID-19. долгосрочные проблемы со здоровьем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Кашель — частый симптом длительного COVID, наряду с усталостью, головокружением и болью в суставах.

Фактически, согласно исследованию, опубликованному в журнале The Lancet Respiratory Medicine , онлайн-опросы показали, что 20–30% людей все еще испытывают сухой кашель через 2–3 месяца после заболевания COVID-19.

Раннее исследование, проведенное в Италии, показало, что 16% людей, выздоровевших от COVID-19, сообщили, что все еще испытывают кашель через 2 месяца после выписки из больницы.

Более поздние исследования, такие как исследование The Lancet Respiratory Medicine , также показали, что кашель может продолжаться от недель до месяцев после выздоровления от COVID-19.

Некоторые другие симптомы, связанные с пост-COVID-состояниями, включают:

  • истощение
  • нервную и суставную боль
  • мозговой туман или спутанность сознания и проблемы с памятью
  • желудочно-кишечные проблемы
  • потеря вкуса или запаха

для уменьшения риск заражения SARS-CoV-2 и передачи его другим людям, CDC рекомендует следующие профилактические меры:

  • Носите маску для лица в общественных местах и ​​среди других людей.
  • Тщательно и часто мойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук.
  • Держитесь на расстоянии 6 футов (2 метров) от людей, которых нет в доме.
  • Сделайте вакцину от COVID-19, когда она будет доступна.
  • Избегайте плохо вентилируемых помещений и скопления людей.

Поскольку сухой кашель может быть симптомом COVID-19, человек должен пройти тест и самоизолироваться до получения результатов, если сухой кашель:

  • вызывает сильный кашель дольше 1 час
  • ухудшается
  • вызывает три или более серьезных приступа кашля в течение 24 часов

Этот онлайн-инструмент может быть полезен, если человек хочет самостоятельно проверить на COVID-19.

Однако человеку требуется немедленная медицинская помощь при появлении любого из следующих симптомов:

  • тяжелое затрудненное дыхание
  • бледная, серая или синеватая кожа, ногтевые ложа или губы, в зависимости от тона кожи человека
  • продолжающееся давление или боль в груди
  • неспособность бодрствовать
  • трудности с пробуждением

Чтобы получить медицинскую помощь, человек может позвонить в службу 911 или в ближайшее отделение неотложной помощи и попросить совета о том, как безопасно получить лечение для человека, у которого есть или может иметь COVID-19.

Сухой кашель — один из самых распространенных и ранних симптомов COVID-19, особенно у взрослых.

Дети и молодые люди могут с меньшей вероятностью испытывать общие симптомы COVID-19, такие как сухой кашель, или они могут испытывать менее тяжелые варианты самого заболевания.

Местный медицинский работник может посоветовать безопасное тестирование и возможное лечение COVID-19. Позвоните в службу 911 или в ближайшее отделение неотложной помощи, если у человека наблюдаются серьезные симптомы COVID-19.

Преимущества, лучшие виды и советы по безопасности

Упражнения могут помочь улучшить симптомы астмы в долгосрочной перспективе, а также улучшить общее состояние здоровья.

Некоторые виды упражнений могут вызвать обострения астмы, приводящие к хрипу или стеснению в груди. Однако люди могут избежать симптомов или приступов астмы, используя определенные методы и участвуя в подходящих занятиях.

Пока астма находится под контролем, физические упражнения могут принести много пользы для здоровья.

В этой статье мы узнаем, как обезопасить себя при занятиях спортом при астме и что нужно знать об астме, вызванной физической нагрузкой. Мы также даем советы, как избежать осложнений астмы.

В целом, упражнения приносят много пользы для здоровья, например, улучшают здоровье сердца, укрепляют психическое здоровье и снижают риск возникновения многих заболеваний.

Люди, страдающие астмой, могут также заметить другие особые преимущества для здоровья, в том числе:

  • улучшение функции легких, что повышает общую выносливость и сокращает время, необходимое человеку, чтобы почувствовать одышку
  • потеря веса, что может уменьшить риск приступов астмы
  • улучшение функции иммунной системы, что снижает риск инфекций верхних дыхательных путей, которые могут вызывать симптомы астмы
  • улучшение настроения и снижение стресса, что может уменьшить симптомы астмы

Другие преимущества упражнений включают:

  • повышение уровень энергии в течение дня
  • стабилизированный уровень сахара в крови
  • защита мозга от возрастных заболеваний
  • укрепление костей и мышц
  • снижение риска некоторых видов рака
  • улучшение половой жизни
  • улучшение качества сна
  • снижение риска болезнь сердца
  • помогает человеку бросить курить

Люди, страдающие астмой, могут обнаружить, что постепенное повышение уровня физической активности снижает риск обострения астмы во время физических упражнений.Типы упражнений, которые направлены на увеличение объема легких и регулирование дыхания, могут быть особенно полезными.

Упражнения и действия, которые предлагают человеку короткие периоды активности с отдыхом между ними, могут работать хорошо. Такие упражнения позволяют человеку быть активным и улучшить свою выносливость и силу, не оказывая чрезмерной нагрузки на легкие.

Следующие типы упражнений могут быть особенно подходящими для людей, страдающих астмой:

Йога

Йога помогает человеку сосредоточиться на своем дыхании.Контролируемое ритмичное дыхание во время упражнений может помочь увеличить объем легких человека при одновременном наращивании мышечной силы для общей физической формы.

Йога и ритмичное дыхание также могут помочь снизить уровень стресса. Стресс является триггером астмы у многих людей, поэтому снижение стресса может помочь уменьшить приступы астмы.

Плавание

Плавание приводит к вдыханию теплого влажного воздуха, что полезно для людей, страдающих астмой. Плавание также помогает контролировать дыхание. Это может быть легкое занятие, и люди могут работать над более интенсивными занятиями по мере улучшения их физической формы и объема легких.

Некоторые люди могут обнаружить, что плавание в бассейне вызывает у них симптомы астмы из-за хлора, содержащегося в воде.

Другие формы упражнений

Многие другие виды упражнений также могут помочь улучшить функцию легких, не перенапрягая их. К ним относятся:

  • гольф
  • бейсбол
  • теннис
  • волейбол
  • бадминтон
  • тяжелая атлетика

Легкие и умеренные упражнения также работают хорошо, особенно когда они включают устойчивые движения, которые повышают уровень выносливости и позволяют избежать перенапряжения. легкие.Примеры включают:

  • езда на велосипеде
  • ходьба
  • пеший туризм
  • на эллиптическом тренажере
  • подъем по лестнице вместо лифта

Другие более напряженные упражнения и занятия не обязательно вредны для астмы, но лучше для каждого. Прежде чем выбрать лучшее упражнение, нужно поговорить с врачом. Врач может посоветовать вам риски, связанные с конкретными видами спорта, такими как бег, баскетбол или футбол, а также о том, как управлять симптомами во время этих занятий.

Поделиться на Pinterest Людям, страдающим астмой, следует избегать высокоинтенсивных занятий, пока они не выработают выносливость.

Людям, которые только начинают заниматься физическими упражнениями, следует избегать высокоинтенсивных занятий, по крайней мере, до тех пор, пока они не выработают выносливость. Бег, бег трусцой или футбол могут быть непосильными для человека, страдающего астмой, если он не привык заниматься физическими упражнениями.

Лучше избегать тренировок в холодной и сухой среде. Типы упражнений, предполагающие холодную погоду, такие как хоккей, катание на лыжах и другие зимние виды спорта, с большей вероятностью могут вызвать обострения астмы.

Также очень важно уделять внимание телу во время упражнений. Если особая форма упражнений вызывает обострение, человек должен прекратить заниматься этим до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

По данным Американской ассоциации легких, человек может управлять своей астмой, выполнив следующие шесть шагов:

  • используя ресурсы и задавая соответствующие вопросы при посещении врача
  • работая со своим поставщиком медицинских услуг для создания плана лечения астмы в котором описывается, как управлять симптомами
  • отслеживать время, когда они испытывают симптомы, чтобы определить их триггеры
  • взять под контроль и понять прописанные им лекарства
  • сокращение воздействия известных триггеров
  • обучение методам самоконтроля астмы

Согласно астме и Американского фонда аллергии (AAFA), астма, вызванная физической нагрузкой, — это более старый способ описания вызванной физической нагрузкой бронхоспазма (EIB).Термин «астма, вызванная физическими упражнениями» создает у людей неправильное представление о том, что физические упражнения вызывают астму.

AAFA утверждает, что почти 90 процентов всех людей, страдающих астмой, будут испытывать симптомы EIB во время физических упражнений.

Симптомы БЭИ аналогичны симптомам астмы и включают:

  • свистящее дыхание
  • кашель
  • одышку
  • стеснение в груди

Наиболее частым симптомом является кашель. Многие люди могут обнаружить, что кашель — единственный симптом, который они испытывают.

Симптомы EIB обычно возникают через несколько минут после упражнений и имеют тенденцию ухудшаться через 5–10 минут после того, как человек прекращает заниматься. Затем они обычно проходят примерно через 30 минут.

Основная причина EIB — вдыхание прохладного сухого воздуха. Физические упражнения имеют тенденцию усугублять это, потому что человек, который тренируется, обычно вдыхает через рот. Вдыхание через нос обычно снижает прохладу и сухость воздуха.

Другие потенциальные триггеры EIB включают:

  • высокое содержание пыльцы в воздухе
  • другие раздражители, такие как дым
  • повышенный уровень загрязнения воздуха
  • недавний приступ астмы или инфекция верхних дыхательных путей

Лучшее действие, которое Чтобы предотвратить приступ астмы во время тренировок, человек может принимать рецептурные лекарства от астмы в соответствии с указаниями врача.

Любой, кто все еще испытывает серьезные симптомы астмы при приеме лекарств, может поговорить со своим врачом, чтобы скорректировать тип или дозировку своих лекарств, чтобы помочь контролировать симптомы.

Также важно уделять внимание окружающей среде перед тренировкой. Например, если количество пыльцы велико или воздух прохладный и сухой, вероятно, будет лучше заниматься спортом в помещении, чтобы снизить риск обострения астмы.

Другие меры по предотвращению приступов астмы во время упражнений включают:

  • ношение шарфа на лице в прохладную погоду, чтобы не допустить попадания холодного воздуха в легкие
  • разогрев перед тренировкой и охлаждение после нее

Жизненно важно избегать слишком сильное нажатие во время упражнений.Человек, который только начинает проявлять активность, может захотеть ходить, а не бегать, чтобы не перенапрягать легкие. Постепенно повышая уровень физической подготовки, человек может помочь снизить вероятность приступа астмы, вызванного физическими упражнениями.

Наконец, человек должен всегда носить с собой спасательный ингалятор. Если симптомы возникают во время тренировки, важно прекратить и использовать ингалятор, чтобы предотвратить прогрессирование симптомов.

Любой, кто подозревает, что у него астма или EIB, должен поговорить со своим врачом.Врач может помочь разработать план лечения обострений и избежать провоцирующих факторов астмы.

Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него есть:

  • хрипы, которые не исчезают
  • симптомы, которые не уменьшаются примерно через 20 минут, и несколько использований аварийного ингалятора
  • продолжительный кашель, который не дает ответа к спасательному ингалятору
  • изменение цвета ногтей на руках
  • затруднение при разговоре или задержке дыхания

Больным астмой полезно выполнять регулярные физические упражнения.Врач может посоветовать, как обезопасить себя и уменьшить беспокойство по поводу обострения астмы, когда вы начнете больше заниматься спортом.

Особенно подходящие виды упражнений включают упражнения, направленные на регулярное дыхание и увеличение объема легких, такие как йога и плавание.

Люди с астмой, которые регулярно занимаются спортом, часто замечают улучшение своих симптомов, и они также получают все обычные преимущества физических упражнений.

Это работает, и как вы им пользуетесь?

Йогурт — обычное домашнее средство от вагинальных дрожжевых инфекций.Исследования показывают, что использование йогуртовых суппозиториев может помочь в борьбе с этими инфекциями.

Во влагалище могут накапливаться несколько видов дрожжей и бактерий. Дрожжевая инфекция развивается, когда грибок Candida слишком размножается.

В этой статье мы исследуем науку о йогурте для лечения вагинальной дрожжевой инфекции. Также мы описываем наиболее эффективные способы его использования.

Любой, кто интересуется этим домашним средством, должен обязательно использовать простой натуральный йогурт, содержащий бактерий Lactobacillus .

Важно, чтобы йогурт не содержал натуральных подсластителей. Это связано с тем, что сахар вызывает размножение дрожжей, поэтому употребление сладкого йогурта может усугубить инфекцию.

Попадание йогурта во влагалище может быть трудным, но следующие стратегии могут помочь:

  • Вставьте пальцем одну или несколько ложек йогурта.
  • Наполните неиспользованный аппликатор тампона йогуртом и вставьте его.
  • Для облегчения охлаждения заморозьте неиспользованный аппликатор тампона, наполненный йогуртом, прежде чем вставлять его.

Некоторые люди предпочитают натуральные средства от дрожжевой инфекции, потому что:

  • Их беспокоят возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов.
  • Есть опасения по поводу развития устойчивости к противогрибковым препаратам.
  • Домашнее средство часто удобнее и дешевле, чем лечение.

Йогурт может быть эффективным лекарством, потому что он содержит бактерий Lactobacillus . Эти полезные бактерии обитают в кишечнике, мочевыводящих путях и влагалище, не раздражая эти области.

Использование йогурта, содержащего полезные бактерии, может восстановить здоровый баланс дрожжей и бактерий во влагалище. Lactobacillus выделяет перекись водорода, которая убивает Candida , помогая бороться с дрожжевой инфекцией.

Кроме того, холодный йогурт может уменьшить зуд или жжение.

Согласно исследованию 2012 года, комбинация йогурта и меда хорошо зарекомендовала себя в качестве альтернативы противогрибковому лечению у беременных участниц исследования с вагинальными дрожжевыми инфекциями.

Исследование 2015 года показало, что терапевтический эффект йогурта может быть более эффективным, чем противогрибковый крем клотримазол (Канестен).

Между тем Национальная медицинская библиотека США сообщает, что приготовление суппозитория из йогурта, содержащего Lactobacillus , может помочь улучшить симптомы дрожжевой инфекции, если человек также использует обычное лечение. Однако учреждение подчеркивает, что употребление йогурта или бактерий в добавках не предотвращает эти инфекции.

Обычный йогурт, содержащий Lactobacillus и не содержащий натуральных подсластителей, может помочь вылечить инфекцию и облегчить симптомы.

Но обязательно используйте только простой йогурт. Йогурт, содержащий добавленный сахар, скорее всего, усугубит инфекцию и ее симптомы, потому что сахар вызывает размножение дрожжей.

Кроме того, хотя йогурт может быть эффективным, он не может обеспечить облегчение так быстро, как традиционные противогрибковые препараты.

Противогрибковые таблетки, кремы и суппозитории доступны для лечения дрожжевых инфекций.

Среда влагалища сбалансирована бактериями и дрожжами. Когда этот баланс нарушен, дрожжи Candida могут активно размножаться, вызывая инфекцию.

Следующие факторы могут нарушить этот естественный баланс:

  • гормональные изменения
  • использование антибиотиков
  • занятие сексом
  • использование парфюмированного тела или интимное мытье
  • слишком редкая смена тампонов
  • слишком тесное нижнее белье

В то время как секс может иногда приводить к чрезмерному росту Candida , дрожжевая инфекция не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции включают:

  • зуд во влагалище
  • ощущение жжения во влагалище
  • густые, белые комковатые выделения

Вагинальные дрожжевые инфекции являются распространенными, излечимыми и обычно не являются причиной беспокойство.

Выявить эту инфекцию может быть сложно, особенно если вы впервые столкнулись с ней. Вот почему так важно получить профессиональный диагноз. Кроме того, врач может порекомендовать различные методы лечения, если дрожжевые инфекции развиваются часто или не улучшаются при лечении без рецепта.

Любому, кто имеет постоянную боль или другие вагинальные симптомы, следует проконсультироваться с врачом. И всем сексуально активным людям рекомендуется проходить регулярные обследования на ИППП.

50 эффективных натуральных домашних средств а — дель-ИММУН В

Кашель, временный или постоянный, часто бывает неприятным, иногда даже болезненным, в зависимости от тяжести кашля и основного состояния, его вызвавшего. Многим людям, страдающим от кашля, трудно спать, поскольку кашель в течение ночи не дает им уснуть и мешает отдыху, который их тела так отчаянно нуждаются в исцелении.

С приближением зимы приближается и сезон гриппа, наряду с множеством простудных заболеваний и вирусов, которые распространяются в школах и на рабочих местах. Это означает, что кто-то из членов вашей семьи, вероятно, заболеет неприятным кашлем в течение следующих нескольких месяцев, если не все вы. Проблема в том, что мнения об эффективности традиционных безрецептурных средств от кашля неоднозначны, и эти лекарства, как правило, не показаны детям младше шести лет. Кроме того, не всегда удобно принимать лекарства, которые могут вызвать сонливость, особенно если вам нужно ходить в школу или работать в течение дня.

Решение? Как оказалось, существует множество натуральных средств, которые достаточно эффективны при успокоении кашля. Мы собрали 50 натуральных средств от кашля, которые вы можете использовать дома для столь необходимого облегчения в следующий раз, когда вы будете страдать от, казалось бы, бесконечной простуды с неприятным кашлем. Имейте в виду, что эти советы не предназначены для замены рекомендаций медицинского работника, и кашель может быть признаком более серьезного основного заболевания, особенно если он сохраняется более нескольких недель.В случае сомнений всегда консультируйтесь с лицензированным практикующим врачом. Однако, если вас беспокоит тянущий или постоянный кашель, из-за которого вы не можете уснуть по ночам, эти советы предоставляют простые и естественные способы быстрого облегчения.

Ищете конкретное естественное средство от кашля? Используйте эти ссылки для перехода к каждому разделу:


Натуральные средства от кашля с медом

1. Мед — проверенное временем средство от боли в горле, но он также является отличным средством от кашля. «Мед — проверенное временем средство от боли в горле. Согласно исследованию 2007 года, он также может облегчить кашель более эффективно, чем лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат декстрометорфан (DM), средство от кашля».

«Вы можете создать собственное лекарство дома, смешав мед с травяным чаем или теплой водой и лимоном. Мед действует успокаивающе, а лимонный сок может помочь при заложенности». — Зохра Ашпари, Лучшие натуральные средства от кашля , Healthline.com; Twitter: @Healthline

2.Более темные виды меда, такие как гречиха, богаты антиоксидантами и могут быть более эффективными в качестве средства от кашля. «Недавние исследования показывают, что мед лучше, чем лекарство от кашля, для облегчения кашля и улучшения сна больного ребенка.« Мед безопасен для детей в возрасте от 1 года и старше, и дети с удовольствием его принимают, потому что он приятен на вкус », — говорит исследователь Ян Пол, доктор медицинских наук, член комитета по клинической фармакологии и терапии AAP. Темные меды, такие как гречка, могут работать лучше всего, потому что они содержат больше антиоксидантов.Давайте половину чайной ложки детям в возрасте от 1 до 5 лет и одну чайную ложку детям в возрасте от 6 до 11 лет. Но никогда не давайте мед детям младше 1 года; они могут заразиться ботулизмом из-за содержащихся в нем бактерий ». — Жаннет Монинджер, Все природные средства от простуды и кашля , Parents.com; Twitter: @parentsmagazine

3. Мед и корица — отличное сочетание для естественного средства от кашля, поскольку оба обладают противовирусными и антибактериальными свойствами. «Налейте немного меда в небольшой контейнер (я использовал банку на 8 унций) и смешайте немного корицы по вкусу.При необходимости возьмите одну ложку, чтобы успокоить кашель. И корица, и мед обладают антибактериальными и противовирусными свойствами, а мед покрывает и успокаивает горло «. — Лори Неверман, 12 домашних средств от кашля , Common Sense Homesteading; Twitter: @CommonSenseIdea

4. Мед, лимонный сок и кокосовое масло — еще одно возможное сочетание натуральных средств от кашля. «Мед: Мед обладает мощными противовирусными и антимикробными свойствами! Клинические исследования показали, что мед столь же эффективен при облегчении кашля, как и лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта.Также известно, что мед помогает облегчить аллергию. Согласно этой статье, прием нескольких чайных ложек местного сырого меда за день до сезона пыльцы может быть эффективным для повышения вашего иммунитета к пыльце! »

«Лимонный сок: Лимонный сок часто используется в домашних средствах по уважительной причине! Он, как известно, помогает укрепить иммунную систему, а также обладает противовирусными и антибактериальными свойствами. Лично я люблю пить лимонный сок, когда у меня заложен нос. помогает очистить носовые пазухи, чтобы я мог лучше дышать.«

«Кокосовое масло: кокосовое масло богато антиоксидантами и содержит лауриновую кислоту, которая обладает антибактериальными и противовирусными свойствами. Кокосовое масло можно использовать для предотвращения простуды, укрепляя иммунную систему. Когда наступает холод, кокосовое масло может помочь уменьшить длительность болезни и может быть довольно успокаивающим при добавлении в теплую медово-лимонную воду или чай ».

«Смешайте эти три ингредиента вместе, и вы получите сироп, повышающий иммунитет, который поможет облегчить кашель и боль в горле!» — Тиффани, а.к.а. Coconut Mama, Медово-лимонный сироп от кашля с кокосовым маслом , Coconut Mama; Twitter: @CoconutMama

5. Мед, лимон и лен — еще одна эффективная комбинация для облегчения тянущего кашля. «Когда вы отварите семена льна в воде, вы получите густую липкую субстанцию, которая поможет вам облегчить работу бронхов. Мед и лимон, как известно, являются естественными антибиотиками, которые помогают облегчить воспаление. Таким образом, когда вы добавляете мед и лимон с кипяченой воды из семян льна, тогда вы получите натуральный антибиотик от кашля и простуды.» — Хабир Саутвик, 5 натуральных средств от кашля , Curejoy; Twitter: @Curejoy

6. Теплое молоко и мед эффективны для облегчения кашля у некоторых людей, но молоко также имеет репутацию средства, делающего мокроту более густой и раздражающей. Вердикт? Попробуйте сами и посмотрите, помогает ли вам это естественное сочетание или мешает. «По словам сотрудников почтенной клиники Мэйо,» хотя употребление молока не вызывает в вашем теле большего количества мокроты (слизистой), употребление молока может сделать мокроту более густой и более раздражающей для вашего горла, чем обычно.Однако традиционное народное лекарство утверждает, что чашка теплого молока и меда смягчит раздражающий кашель. Так что знайте свое тело и управляйте им с помощью молока и других молочных продуктов ». — Кэтрин Кауфман, Kitchen Shrink: натуральные средства от кашля доктора Мамы , La Jolla Light; Twitter: @lajollalight


Натуральные чаи для облегчения кашля

7. Попробуйте чай из корня солодки. «Корень солодки является одновременно отхаркивающим и успокаивающим средством, одновременно успокаивая дыхательные пути, разжижая и разжижая слизистые, уменьшая застойные явления.Он также может облегчить воспаление, которое может раздражать горло. Его основной компонент, глицирризин, отвечает за большинство его эффектов. В 30-50 раз слаще сахарозы (столовый сахар), он ингибирует фермент 11бета-гидроксистероиддегидрогеназу (как бы вы хотели написать это на бирке с именем?) Этот фермент регулирует доступ глюкокортикоида (стероидного гормона) к стероидным рецепторам, в конечном итоге замедление превращения кортизола в кортизон. Это усиливает действие кортизола и уменьшает воспаление.Если вы принимаете стероиды или у вас есть проблемы с почками, лучше избегать корня солодки ».

Вам понадобится…

  • 2 столовые ложки сушеного корня солодки
  • 8 унций пресной воды

Приготовление: Доведите воду до кипения и поместите корень солодки в кружку. Залить водой и настаивать 10-15 минут. Пейте всю чашку до 2 раз в день ». — Клэр Гудолл, 7 натуральных средств от постоянного и сухого кашля , Повседневные корни

8.Куркума помогает облегчить кашель. «Куркума оказывает лечебное действие при кашле», особенно при сухом кашле.

  • Нагрейте в кипящей воде полстакана воды. Добавьте одну чайную ложку порошка куркумы и одну чайную ложку черного перца. Вы также можете добавить палочки корицы. Варить примерно две-три минуты. Добавьте одну столовую ложку меда. Пейте ежедневно, пока состояние не улучшится.
  • Как вариант, приготовьте травяной чай, добавив одну чайную ложку порошка куркумы и одну чайную ложку семян карамболя в чашку воды, и кипятите ее, пока вода не уменьшится до половины чашки.Добавьте немного меда и пейте этот травяной раствор два-три раза в день.
  • Еще один способ использования куркумы — это обжарить корень куркумы и измельчить его до однородного порошка. Смешайте его с водой и медом и пейте два раза в день ». Домашние средства от кашля , 10 лучших домашних средств; Twitter: @ 10homeremedies

9. Противовоспалительные свойства имбиря могут оказывать очищающее действие на вашу дыхательную систему. «Почему это помогает: имбирь является натуральным болеутоляющим средством, поэтому его часто добавляют в сиропы от кашля и леденцы.Он помогает снять раздражение и царапание, вызванные болью в горле. Он также обладает противовоспалительными свойствами и оказывает очищающее действие на вашу дыхательную систему ».

«Как применять: нарежьте имбирь на мелкие кусочки и полностью раздавите. Добавьте его в воду и начните кипятить. Когда он остынет, вы должны принимать его не менее трех раз в день для облегчения сухого кашля».

«Кроме того, растирание груди имбирным маслом или жевание ломтиков имбиря — одни из самых простых домашних средств от сухого кашля.» 10 лучших домашних средств от сухого кашля, которые принесут вам мгновенное облегчение , EnkiVillage; Twitter: @EnkiVillage

10. Чай из перца может облегчить ночной кашель. « Чтобы подавить ночной кашель, положите в кружку 1 чайную ложку черного перца и 1 чайную ложку сахара. Влейте кипяток и дайте настояться. Перец осядет на дно. Пейте по глотку». Природные средства правовой защиты: средство от кашля , Альманах старого фермера ; Twitter: @almanac

11.Чесночный чай — одновременно усилитель иммунитета и средство от кашля. «Хорошо известный укрепитель иммунной системы, чеснок обладает антибактериальным и противовирусным действием при простуде, кашле и гриппе. Один из лучших способов воспользоваться целебными свойствами чеснока — это выпить свежий чесночный чай. сырой мед, он восхитителен и помогает излечить то, что вас беспокоит. Очистите 2–3 зубчика свежего чеснока и слегка раздавите их стороной широкого лезвия ножа. Добавьте их в 2 стакана воды и доведите до кипения.Убавьте огонь и тушите еще 15 минут. Процедите чеснок и дайте чаю остыть до температуры рта. Добавьте сырой мед, щепотку кайенского перца и немного лимонного сока. Пейте столько, сколько хотите ». — JB Bardot, Пять лучших домашних средств от простуды, кашля и гриппа , Natural News; Twitter: @HealthRanger

12. Мята перечная содержит ментол, что делает чай из перечной мяты отличным выбором для разжижения и разжижения слизи в легких. «Мята перечная, трава, широко используемая для лечения кашля и других симптомов простуды, содержит ментол, который разжижает слизь и помогает вывести ее из легких.Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует использовать перечную мяту для лечения влажного и сухого кашля в домашних условиях. Для достижения наилучших результатов приготовьте успокаивающий мятный чай, заварив 1 чайную ложку. сушеные листья мяты перечной в 1 стакане кипятка на 10-15 минут. Процедите использованные травы из жидкости, при желании подсластите медом и пейте до трех чашек в день при кашле ». — Willow Sidhe, Натуральные домашние средства и подавители от кашля , Livestrong; Twitter: @LIVESTRONG_COM

13.Иссоп — менее известная трава для многих, но она обладает некоторыми мощными свойствами, которые делают чай из иссопа отличным выбором для облегчения кашля. «Иссоп: этот представитель семейства мятных может разжижать мокроту и успокаивать слизистые оболочки. Добавьте унции иссопа в кипящую воду, чтобы приготовить успокаивающий чай». — Сьюзан Мелгрен, «Натуральные домашние средства от кашля» , «Живая мать-земля»; Twitter: @mthrearthliving


Рецепты натурального сиропа от кашля своими руками

14.Если от вкуса стандартного сиропа от кашля у вас появляются морщины, попробуйте этот полностью натуральный ананасовый сироп от кашля, сделанный своими руками. Что вам понадобится:

  • 2 толстых ломтика свежего ананаса без кожуры, но без сердцевины (около двух хороших чашек)
  • 1 столовая ложка меда
  • 1/2 чайной ложки кайенского перца (для детей исключить или уменьшить)
  • Кусок свежего имбиря размером с большой палец, очищенный и нарезанный ломтиками или крупно нарезанный
  • сок 1 лимона

Инструкции:

  • Порубите ананас грубо, включая сердцевину. Это не только съедобно, но и очень полезно.
  • Взбейте все в блендере или кухонном комбайне до однородной массы.
  • Используйте как есть или пропустите смесь через сетчатый фильтр, чтобы сироп получился более гладким.
  • Хранить в холодильнике и принимать по мере необходимости.

Примечания: Ничего с медом нельзя давать детям до 1 года. Если у вас непрекращающийся кашель, обратитесь за медицинской помощью. Рецепт немного адаптирован с сайта fitlife.tv. — Sue, All Natural DIY Pineapple Cough Syrup , The View from Great Island

15.Сироп от кашля из бузины и подорожника может принести облегчение благодаря эффективности бузины для снятия спазмов бронхов и известному использованию подорожника в качестве средства от кашля. «Если вы когда-либо принимали натуральный сироп от кашля, в нем несомненно содержится бузина в качестве основного ингредиента. Цветки бузины снимают спазмы бронхов, что делает их очень полезными для лечения инфекций верхних дыхательных путей. Свежие ягоды бузины в сочетании с подорожником являются эффективным средством. сироп от кашля. (рецепт ниже) »

«Внимание! Цветы — самая мягкая часть растения и самая безопасная для детей.Листья, корни, семена и ягоды сырого растения содержат соединения, продуцирующие цианиды, и их нельзя употреблять без надлежащей тепловой обработки ».

«В дополнение к использованию некоторых из моих любимых эфирных масел, когда кто-то в нашем доме кашляет, мне нравится приносить этот сироп бузины подорожника».

«Как упоминалось выше, бузина отлично подходит для снятия спазмов бронхов, и мне нравится использовать цветы и ягоды, чтобы получить пользу от различных частей растения. Я люблю добавлять лист подорожника, потому что он также хорошо известен своим лечением. кашляет.Успокаивает горло и предотвращает чрезмерный кашель. В первый раз, когда я применил это от кашля, я заметил, что першение в горле почти сразу исчезло ».

Сироп от кашля от подорожника бузины своими руками

Состав

Проезд

  • Налейте воду, подорожник, цветы бузины и ягоды бузины в кастрюлю. Доведите до кипения, убавьте огонь и дайте покипеть пятнадцать минут.
  • Поместите в духовку или накройте крышкой и дайте настояться еще два часа.Процедите настоянную воду из трав и снова налейте настой в кастрюлю (сделайте компост этих трав).
  • Включите плиту на слабую мощность и дайте ей покипеть без крышки, уменьшив наполовину.
  • Снимите сковороду с огня и дайте ей немного остыть. Добавьте мед, пока он еще теплый, чтобы он хорошо растворился.

Советы по хранению: Вы можете хранить смесь в стеклянной банке с этикетками в холодильнике. Держится около 3 месяцев (мед действует как естественный консервант).

«Инструкции по применению. Этот простой сироп от кашля можно принимать при первых признаках кашля. Взрослым принимать по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа. Детям до шести лет принимать по 1 чайной ложке каждые 2-3 часа». — Нина Нельсон, Как сделать собственный натуральный сироп от кашля , DIYNatural; Twitter: @DIYNatural

16. В этом натуральном сиропе от кашля используются ингредиенты, которые обычно легко найти, а приготовленный сироп можно хранить в холодильнике до двух месяцев. Хотя мед является ключевым ингредиентом в этом рецепте, автор отмечает, что кленовый сироп можно использовать в качестве заменителя для детей в возрасте до одного года. «Мед сам по себе успокаивает кашель. На самом деле, я слышал, что врачи рекомендуют детям (старше года) ложку меда от кашля. Имбирь обладает естественным противовоспалительным и отхаркивающим действием. Ромашка успокаивает мышцы, облегчая «першение» в горле, а также способствует спокойному сну. Корень алтея содержит одно из самых высоких показателей слизи среди всех трав и кожных покровов и успокаивает горло. Корица помогает укрепить иммунную систему и улучшить вкус ».

«Комбинация трав успокаивает горло, облегчает кашель и способствует спокойному сну.Я использую это средство только для детей старше 1 года из-за меда, хотя вы можете заменить мед кленовым сиропом ».

Состав

  • 1 литр фильтрованной воды
  • 1/4 стакана корня имбиря (свежего тертого или сушеного)
  • 1/4 стакана цветов ромашки
  • 1/4 стакана корня зефира
  • 1 столовая ложка корицы
  • 1/4 стакана лимонного сока
  • 1 стакан меда

Инструкции

  • Налейте воду в кастрюлю среднего размера и добавьте сушеные травы.
  • Доведите до кипения, а затем убавьте огонь.
  • Варить на медленном огне, пока объем не уменьшится примерно наполовину. (После процеживания трав вам понадобится 1 стакан жидкости)
  • Процедите через сито с мелкими ячейками или марлю, чтобы удалить травы (компостируйте травы!).
  • Пока жидкость еще теплая (не кипящая) смешать с лимонным соком и медом и хорошо перемешать.
  • Хранить в герметичном контейнере в холодильнике до 2 месяцев.

«Примечания: Я даю 1 чайную ложку детям и 1 столовую ложку взрослым по мере необходимости при появлении симптомов.» — Кэти, она же Wellness Mama, Рецепт травяного сиропа от кашля , Wellness Mama; Twitter: @WellnessMama

17. Смешайте порцию меда, лука и чесночного сиропа. «Смесь: смешайте полстакана меда и полстакана воды. Добавьте одну целую нарезанную луковицу и один измельченный зубчик чеснока. Добавьте немного шалфея, тимьяна или орегано и дайте настояться всю ночь при комнатной температуре. . Процедите и используйте жидкость как сироп от кашля. Храните в холодильнике ».

«Почему это работает: мед, лук и чеснок обладают естественными противомикробными свойствами», — говорит д-р.Соломоновский. «Мед также действует как успокаивающее средство, что означает, что он расслабляет рефлекс кашля и успокаивает горло». Отказ от приготовления смеси помогает сохранить все антимикробные свойства лука и чеснока, которые теряют часть своей активности при нагревании. Наконец, такие травы, как шалфей, тимьян или орегано, добавляют еще больше противомикробных свойств ».

«Совет. Если вы не можете подождать ночь, пока сироп настаивается, варите смесь в течение 5–10 минут, пока лук не станет мягким. Хотя вы потеряете некоторые антимикробные свойства, вы почувствуете некоторое облегчение перед сном.» — Морелла Агирре, 3 домашних средства от кашля , Best Health; Twitter: @besthealthmag

18. Мед в сочетании с некоторыми другими ингредиентами, которые, как известно, снимают кашель, — мощное средство. «Сильными ингредиентами этого средства являются обычные повседневные продукты: имбирь, кайенский перец, яблочный уксус и мед. Вместе они работают вместе, чтобы создать мощное средство от симптомов простуды. Определенно стоит попробовать, прежде чем снова обратиться к аптечке этой зимой.«

«Обновлено: я делаю это домашнее средство от кашля так долго, что все трое моих детей просят его каждый раз, когда начинают кашлять. Размер порции (или дозировка) будет варьироваться в зависимости от человека. Мои 9 и 11 -летние сыновья без проблем принимают столовую ложку, мой пятилетний — чайную ложку. Полная столовая ложка отлично подходит для меня и моего мужа ».

Домашнее средство от кашля
рецепт адаптирован из Good Food Matters
(рецепт для печати)

  • 2 столовые ложки яблочного уксуса (желательно Брэгговского, если есть)
  • 2 столовые ложки меда (лучше всего — сырой мед местного производства, если таковой имеется)
  • 2 столовые ложки воды
  • 1/4 чайной ложки кайенского перца
  • 1/4 чайной ложки молотого имбиря

«Поместите все ингредиенты в небольшую банку и встряхните, чтобы они смешались.Оставьте при комнатной температуре на несколько дней или поместите в холодильник на более длительное хранение. Хорошо встряхивайте каждый раз перед использованием. Приправы не растворятся в жидкости. Это не будет густой сироп, он должен оставаться водянистым. Принимайте по мере необходимости и желаю счастливого и здорового Нового года! » — Мэри Юнкин, Домашнее средство от кашля , Босиком на кухне; Twitter: @BarefeetKitchen

19. Этот натуральный сироп от кашля с имбирем, лаймом и тимьяном вкусен и эффективен. «Каждую зиму я получаю отрывной кашель, который, как мне кажется, вызван влажным воздухом здесь, в Вирджинии, и, кажется, держится до весны. Я был у нашего семейного врача, который прописал мне лекарство от кашля с кодеином и в основном говорит, пусть идет своим чередом. В другие годы я просто пью Робитуссин ДМ по полной бутылке, пока кашель не пройдет. В этом году я решил, что покончил с обычными лекарствами от кашля и сделаю свое собственное, что позволило мне воспользоваться этим рецептом от Reformation Acres где я нашел вдохновение для своей версии — домашний сироп от кашля с имбирем, лаймом и тимьяном.«

«Так как у меня не было лимонов, я заменил их лаймом, а также добавил немного свежего имбиря. Я решил также увеличить количество меда, чтобы сделать сироп немного гуще. Полученный сироп от кашля не только вкусный. и его приготовление занимает всего несколько минут, но оно также работает — и я не буду беспокоиться о том, что буду глотать неестественные ингредиенты в течение следующих нескольких недель, поскольку мое тело медленно справляется с этим ».

Домашний сироп от кашля с имбирем, лаймом и тимьяном

Состав

  • 1 лайм, нарезанный тонкими ломтиками
  • 3/4 стакана меда (лучше всего сырой, органический и местный, но подойдет любой)
  • Щедрая горсть свежего тимьяна (зимой чабрец выращиваю на подоконнике, читайте, как ЗДЕСЬ)
  • Свежий нарезанный имбирь (я использовал примерно 1 дюйм)
  • 2 стакана воды

Инструкции

Поместите лайм в консервную банку или другую стеклянную емкость, полейте медом и отложите в сторону.Замачивание в меде вытянет сок лайма, но на всякий случай я проткнул ломтики лайма деревянной шпажкой, чтобы дать еще большему количеству сока вытечь.

В небольшой кастрюле доведите до кипения ломтики тимьяна и имбиря в воде, а затем убавьте их до кипения. Готовьте несколько минут без крышки, пока жидкость не уменьшится примерно до половины, и у вас останется одна чашка. Снимите с огня и дайте остыть. Перелейте жидкость в пинтную банку (цыплятам понравятся выброшенные ломтики тимьяна и имбиря!) И хорошо перемешайте или взбейте, чтобы смешать.Вот и все.

«Храните сироп от кашля в холодильнике (он будет храниться в течение 3-4 недель) и принимайте по столовой ложке в течение дня по мере необходимости, особенно перед сном. Каждый раз встряхивайте банку, чтобы перераспределить ингредиенты». — Лиза Стил, Рецепт домашнего сиропа от кашля с имбирем, лаймом и тимьяном , свежие яйца ежедневно; Twitter: @FreshEggsDaily

20. Взрослые с раздражающим кашлем могут получить некоторое облегчение от этого сиропа от кашля из бурбона, который облегчает кашель и облегчает сон. Сироп от кашля для взрослых

  • 2 унции бурбонского виски
  • 1/2 лимона, сок (около 2 унций)
  • 2-4 унции воды (по желанию)
  • 1 столовая ложка меда

Смешайте бурбон, лимонный сок и воду (если используется) в стакане или кружке и нагрейте в микроволновой печи примерно 45 секунд. (Вы также можете сделать это на плите в маленькой кастрюле.) Выньте и добавьте мед. Взбейте, чтобы смешать, затем микроволновую печь еще 45 секунд.

«Если вы заболели, лучше не пить слишком горячим; хорошая теплая температура лучше.Отнесите его в постель и медленно кормите его с книгой в другой руке. Спокойной ночи!» — Faith Durand, Рецепт: сироп от кашля из бурбона для взрослых , The Kitchn; Twitter: @TheKitchn

21. Исследования показали, что ананас в пять раз более эффективен, чем сиропы от кашля, продаваемые в аптеках, в уменьшении количества слизи у больных туберкулезом. «Согласно научным данным, сок этого тропического фрукта имеет эффективное действие и снимает кашель, устраняет слизь и даже облегчает симптомы у пациентов с диагнозом туберкулез.«

«Результаты медицинского случая показали, что экстракт ананаса в пять раз эффективнее снижает количество слизи по сравнению с сиропами, продаваемыми в аптеках, и пациенты выздоравливают почти в пять раз быстрее».

«Другой случай показал, что комбинация ананасового сока, меда, перца чили и соли стимулирует удаление слизи из легких у пациентов с диагнозом туберкулез. Доказано, что ананас облегчает любой кашель, особенно сухой кашель ».

«Ананас содержит два мощных вещества, которые обеспечивают его эффективность.Он содержит бромелайн, фермент, который борется с воспалениями и помогает пищеварению ».

«Ананас содержит большое количество марганца, который участвует в образовании соединительной ткани и улучшает нервную функцию. Комбинация этих двух факторов облегчает кашель и выводит слизь из легких ».

«В дополнение к этому, ананас является отличным источником витамина С, и этот витамин имеет множество эффектов: укрепляет иммунную систему и уничтожает свободные радикалы, что улучшает работу дыхательных путей.«

«Ученые подтвердили, что ананас не только снимает кашель, но и снимает симптомы артрита, регулирует кровяное давление и обладает определенными противораковыми свойствами».

Рецепт от кашля с ананасом

Состав

  • 1 стакан свежего ананасового сока
  • ¼ чашка свежего лимонного сока
  • 1 кусок имбиря (около 3 дюймов)
  • 1 столовая ложка сырого меда
  • ½ ч.л. кайенского перца

Инструкции

22.При щекочущем кашле экстракты побегов ели и сосны представляют собой эффективный сироп, который успокаивает воспаление и снимает ощущение щекотки, вызывающее кашель. «Подобно сухому кашлю, щекочущий кашель в горле может длиться месяцами и часто возникает в дневное время. Хотя обычно он кажется сухим и царапающим, при этом типе кашля иногда возникает ощущение, будто слизь стекает по задней стенке горла или появляется комок при глотании ».

«Эта капля из носа обычно остается незамеченной, но усиленное воспаление верхних дыхательных путей в ответ на аллергию или загрязненный воздух может сделать ваше горло более чувствительным к слизи.«

«Средство защиты: антибиотики не помогут при щекочущем кашле, потому что это не бактериальная инфекция. Лучшее лечение — травы. Экстракты побегов ели и сосны — отличный сироп, который успокаивает воспаление и снимает першение в горле ». — Мишель Тул, 3 типа кашля и естественные средства от них , Здоровый целостный образ жизни; Твиттер: @natureheals

23. Имбирь и мята перечная — отличное сочетание для сиропа от хронического кашля. «Это прекрасное средство от хронического кашля очень легко приготовить. Все, что вам нужно сделать, это добавить одну столовую ложку сушеной мяты и три столовые ложки измельченного имбиря в четыре стакана воды. Смесь прокипятить некоторое время и постепенно убавлять огонь. Варите смесь на медленном огне, пока не получите половину израсходованного количества. Процедите и добавьте в одну чашку меда. Используйте одну столовую ложку этого сиропа несколько раз в день, чтобы облегчить хронический кашель ». — Бобби, 25 природных лекарств от бронхоспазма, чтобы избавиться от хронического кашля , Страница здоровья и любви; Twitter: @HealthAndLovePa


Другие натуральные и домашние средства от кашля и советы

24.Оставайтесь гидратированными. «Инфекция верхних дыхательных путей, такая как простуда или грипп, вызывает постназальное выделение. Дополнительные выделения стекают по задней стенке горла, раздражая его и иногда вызывая кашель », — говорит Моснаим.

«Питьевые жидкости помогают разжижать слизь в постназальных выделениях», — говорит Кеннет ДеВо, доктор медицины, профессор медицины в клинике Майо в Джексонвилле, Флорида.

«Питьевые жидкости также помогают поддерживать влажность слизистых оболочек. По его словам, это особенно полезно зимой, когда в доме обычно бывает сухо, что является еще одной причиной кашля.» — Джоанна Бродер, Средство от кашля: как избавиться от сильного кашля , WebMD; Twitter: @WebMD

25. Свежий лимон, посыпанный черным перцем и солью, — быстродействующее средство от кашля. «Это не для слабонервных, но это широко используемое народное средство: разделите свежий лимон на четвертинки, посыпьте его большим количеством черного перца и соли и рассосите для быстрого облегчения». 6 натуральных средств от кашля , Ридерз Дайджест; Twitter: @readersdigest

26.Примите горячий душ. «Поднимите горячую воду, закройте окна и выключите вытяжной вентилятор. Пар может быть злейшим врагом от кашля и, следовательно, вашим лучшим другом. Пар успокаивает дыхательные пути и ослабляет заложенность носовых пазух и мокроту в горле и легких. (Хотя примите к сведению, WebMD предупреждает, что пар может усилить кашель, вызванный астмой.) » — Мелисса Брейер, 10 естественных средств от кашля , Mother Nature Network; Twitter: @MotherNatureNet

27. Лук — домашнее средство от кашля, очень популярное во Франции и Испании. «Многие люди начинают плакать, как только начинают резать лук. По словам Рассела, сильный пар, который выделяет лук при разрезании, может помочь остановить кашель. Перед сном разрежьте лук на четвертинки и оставьте его на тарелке у кровати. Хотя использование лука может показаться не более чем женской сказкой, Рассел говорит, что он довольно популярен в Испании и Франции, добавляя, что это домашнее средство от кашля безопасно для детей и младенцев ». — Мэдлин Ванн, магистр в час, Остановите кашель! «Здоровье на каждый день»; Twitter: @EverydayHealth

28.Вапорубы могут облегчить кашель и в результате помочь вам лучше спать. «Согласно исследованию Медицинского колледжа штата Пенсильвания, у детей старше 2 лет наблюдалось облегчение симптомов и они могли лучше спать после применения вапораб. Хотя точная причина того, как работают вапорабины, остается загадкой, такие ингредиенты, как ментол, камфора и эвкалипт, могут сыграть роль в уменьшении заложенности жидкости ». — Анусуя Суреш, 10 лучших домашних средств от кашля для мгновенного облегчения , The Health Site; Twitter: @ HealthSite4U

29.Если ваш ребенок кашляет, попробуйте педиатрический массаж туны. «В традиционной китайской медицине мы используем древние методы массажа и точечного массажа для лечения кашля, независимо от его типа: влажный, сухой, отрубающий или крупозный. Техники массажа Туина стимулируют тело к самоисцелению. Существует 6 основных техник массажа и точечного массажа, которые могут остановить кашель, а также укрепить иммунную систему. Это займет всего несколько минут, но это может ОГРОМНО ускорить восстановление.

«Одним из эффективных методов лечения кашля является массаж туны, называемый« вращением позвоночника ».’Спинальный перекат отлично подходит для лечения кашля и заложенности грудной клетки, когда он сосредоточен на верхней части спины. Нажмите здесь, чтобы узнать, как сделать спинной спинной валик от кашля, в бесплатном видео. Этот массаж хорошо работает сам по себе, и я бы рекомендовал вам делать его два или три раза в день. Однако вы можете усилить его эффект, если комбинируете его с другими пятью массажными техниками ».

«Сам по себе вращение позвоночника — очень универсальный массаж. Его можно использовать как часть массажа для лечения множества различных проблем, включая кашель, астму, проблемы с пищеварением, проблемы со сном, беспокойство и ночное недержание мочи.Вы можете усилить эффект вращения позвоночника, комбинируя его с другими массажными техниками для каждого конкретного состояния ».

«Родители могут делать массаж своим детям дома, и для получения отличных результатов не требуется специальной подготовки. Он безопасен, эффективен и может применяться в любом возрасте. Самое приятное то, что детям это нравится, это прекрасно и заставляет их чувствовать себя лучше ». — Робин Грин, L.Ac. MTCM, 7 способов успокоить кашель, о котором педиатр не скажет вам , Дети любят иглоукалывание; Twitter: @acupuncturekids

30.Увлажнитель с прохладным туманом может помочь облегчить тянущий кашель, особенно у детей. «Включите увлажнитель с прохладным туманом на ночь в комнате вашего ребенка. Это сохранит дыхательные пути малыша влажными и чистыми. Открывайте окна утром, чтобы влажный воздух выходил из комнаты, иначе это может привести к росту плесени ». 22 Домашние средства от кашля у детей , Магазин домашних средств; Twitter: @homeremedyshop

31. Детокс-ванна с магнием может помочь облегчить все виды острых заболеваний, а магний обладает расслабляющими свойствами для мышц, которые могут помочь облегчить кашель. «Выведение токсинов из организма помогает при всех острых заболеваниях, если их переносить. Ванна для детоксикации не только поможет вашему ребенку вывести токсины, но и магний расслабит мышцы, чтобы облегчить кашель, а пар от ванны также поможет при заложенности. Прочтите мой пост о детокс-ваннах для получения дополнительной информации ». — Хизер Хейнс, Массачусетс, Натуральные средства от крупа и кашля , Кула Мама; Twitter: @kulamama

32. Каждый может создать свои собственные рецепты натуральных или травяных средств от кашля. Основные способы приема естественного средства от кашля:

«Лечение настойкой: замочите травы в крепком питьевом зерновом спирте от нескольких дней до восьми недель в герметичном контейнере. Затем процедите жидкость, получив концентрированный травяной экстракт или настой ».

«Травяные чаи: обычно смешайте 2 столовые ложки травы с 1 стаканом теплой воды».

«Капсулы: они обычно содержат около половины чайной ложки порошкообразной травы, заключенной в нежелатиновый вегетарианский материал, сделанный из растительной целлюлозы (основная часть стенок растительных клеток и растительных волокон, таких как хлопок).«

«Пастилки: также известные как капли от кашля, это таблетки, которые медленно растворяются во рту.

«Но будьте осторожны: не принимайте никакие травяные добавки во время беременности или кормления грудью без разрешения врача, который также должен определить, могут ли эти травы вызвать аллергическую реакцию».

«Кроме того, избегайте использования лечебных трав в течение более трех недель, — предупреждает натуропатический специалист Джессика Роуз Сиани, штат Северная Каролина, из Newport Integrative Health в Коста-Меса, Калифорния». — Дайан Веднер, Натуральные средства от кашля, которые действительно работают , Lifescript; Twitter: @Lifescript

33.Эвкалипт можно использовать разными способами для облегчения кашля. «Эвкалипт — один из общих ингредиентов многих лекарств, таких как леденцы, сиропы от кашля и мази. Он обладает большой лечебной силой, особенно при симптомах простуды, таких как кашель. Если дыхательные пути перегружены, нанесите немного эвкалиптового масла на грудь и нос, чтобы избавиться от слизи. Масло имеет особую эссенцию, которая снимает заложенность носа, и вы можете использовать его в ваннах, а также для успокоения раздраженных дыхательных путей.«

«Эвкалипт также содержит цинеол, активный ингредиент, облегчающий кашель, как отхаркивающее средство. Употреблять масло внутрь небезопасно, но высушенные листья можно использовать для приготовления чая. Однако имейте в виду, что эвкалипт не следует употреблять пациентам с астмой, низким кровяным давлением, заболеваниями почек или печени ». 20+ лучших домашних средств для быстрого естественного избавления от кашля , Beyond Disease

34. Поедание винограда кажется слишком простым способом подавить кашель, но оказывается, что это действительно может принести облегчение. «Употребление винограда может помочь облегчить раздражающие заболевания легких. Также они действуют как эффективное отхаркивающее средство, позволяющее избавиться от липкой мокроты. Попробуйте приготовить виноградный сок самостоятельно (вместо того, чтобы покупать его в коробках в продуктовом магазине) и смешайте его с медом, прежде чем пить ». — Майк Барретт, Домашние средства от кашля — 8 естественных способов лечения кашля , Natural Society; Twitter: @naturalsociety

35. Ботинки красного клевера обладают иммуностимулирующими и очищающими свойствами.Эту траву можно использовать по-разному, чтобы облегчить симптомы кашля. «Используемый веками для очищения организма и укрепления иммунной системы, красный клевер долгое время использовался для лечения бронхита и других инфекций верхних дыхательных путей. Согревающее отхаркивающее средство, красный клевер, как известно, помогает облегчить заложенность грудной клетки, а сироп — это действительно простой и легкий сироп от кашля, который действительно работает! Если у вас нет всех трав и ингредиентов для приготовления другого сиропа, этот сироп подойдет в мгновение ока! » — Кристина Антис, а.к.а. Домашняя хозяйка-хиппи, Успокойте неприятный кашель домашним сиропом от кашля , Домашняя хозяйка-хиппи; Twitter: @ HippyHomemak3r

36. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) официально признала, что существует мало доказательств, подтверждающих эффективность отпускаемых без рецепта лекарственных сиропов от кашля. «Лекарства от кашля — пустая трата денег, потому что медицинские доказательства, стоящие за ними, настолько« слабые », — предупредил ведущий врач».

«По мере того, как по всей стране падают температуры и приближается зима, все больше людей заболевают кашлем и простудой.«

«Лекарства от кашля могут стоить от 3 до 5 фунтов стерлингов за маленькую бутылочку, а огромная промышленность ежегодно приносит фармацевтическим фирмам миллионы фунтов стерлингов».

«Однако один эксперт сказал, что нет никаких доказательств того, что лекарства от кашля действительно работают».

«И NHS официально рекомендует вместо этого выбрать« домашнее средство от кашля, содержащее мед и лимон »». — Эндрю Грегори, Лекарство от кашля — пустая трата денег: NHS рекомендует вместо него домашнее средство с медом и лимоном. , «Зеркало»; Twitter: @DailyMirror

37.Попробуйте эту полностью натуральную домашнюю смесь для паров. «Мы постоянно делаем многое для поддержки нашей здоровой иммунной системы. Мы едим ферментированные продукты, принимаем жир печени трески и сироп бузины, едим много зеленых овощей и принимаем Juice Plus ».

«Некоторое время назад я искал мазь для поддержания здоровья нашей дыхательной системы, которую я мог бы приготовить дома. Я нашел множество рецептов в Интернете, поэтому решил, что мне стоит попробовать ».

«Для моей семьи, чтобы поддержать здоровье дыхательной системы, я наношу эту домашнюю паровую мазь на ноги на ночь, накрыв носки.Обожаю! «

Состав

  • 5 столовых ложек кокосового масла экстра первого холодного отжима
  • 1 ст. масло примулы вечерней или другое масло-носитель, такое как оливковое масло или масло сладкого миндаля
  • 2 столовые ложки пчелиного воска
  • 8-10 капель эфирного масла чайного дерева
  • 15-20 капель эфирного масла розмарина

Инструкции

  • В маленькой сковороде растопите кокосовое масло и масло примулы вечерней.
  • Добавьте пчелиный воск, измельченный (или в гранулах), и перемешайте, пока он не растает.
  • Добавьте эфирные масла и перемешайте.
  • Налейте в емкость на 4 унции. стеклянную банку и дайте остыть.

Примечания: Я храню свою в аптечке, а не в холодильнике, потому что мне нужно, чтобы она была достаточно мягкой, чтобы ее можно было разложить на крошечных ножках.

По материалам Modern Alternative Mama. — Kelly Liston, Natural Homemade Vapor Rub , Oh Lardy; Twitter: @OhLardyCom

38. Цинковые леденцы успокаивают и снимают естественный кашель. «Цинковые леденцы могут успокоить кашель, но будьте осторожны, чтобы не покупать коммерческие капли от кашля, содержащие сахар, которые на самом деле вызывают раздражение при кашле.Витамин A, витамин C с биофлавоноидами, витамин E и фолиевая кислота — все это полезные питательные вещества для борьбы с кашлем — убедитесь, что ваш ежедневный поливитамин включает их. Ешьте продукты, укрепляющие иммунную систему, такие как чеснок, орегано, зеленый чай, имбирь и красный сладкий перец, чтобы поддерживать свое тело в силе ». — Шило Урбан, «Четыре естественных способа вылечить кашель» , Organic Authority; Twitter: @OrganicAuthorit

39. Перец раздражает носовые пазухи, стимулируя отток слизи, что может уменьшить кашель из-за постназального подтекания. «Перец может раздражать носовые пазухи и стимулировать отток слизи, тем самым очищая носовые ходы от любых закупорок, которые могут усугубить влажный кашель. Сделайте пасту, содержащую 1 чайную ложку черного перца и 1 столовую ложку меда (вы также можете заменить его топленым маслом). Добавьте немного воды и кипятите раствор около 15 минут, дайте ему немного остыть (пока он не станет теплым), а затем пейте его через равные промежутки времени в течение дня для длительного облегчения влажного кашля и его симптомов. Кроме того, вы можете попробовать нагреть в сосуде немного черного перца и вдохнуть его пары.Это также будет стимулировать носовые пазухи и эффективно очистить от слизи ». — Sivakumaran, 9 лучших домашних средств от влажного кашля , Search Home Remedy; Twitter: @searchremedy

40. Оказывается, что за всей этой штукой с куриным супом действительно что-то есть. «Бабушка была права, когда прописала чашку куриного супа от простуды, и хорошая новость в том, что не имеет значения, домашний это или купленный в магазине. Пар помогает уменьшить застойные явления, а бульон увлажняет.Исследования также показали, что курица и другие ингредиенты в супе на самом деле обладают противовоспалительным действием — очень хорошо, поскольку воспаление вызывает кашель и заложенность носа ». — Кэрол Джозел, 12 натуральных средств от простуды для детей , Care.com; Twitter: @CareDotCom

41. Простое полоскание соленой водой несколько раз в день может облегчить тянущий кашель, а также боль в горле.

Полоскание соленой водой

Соленая вода помогает удалить лишнюю жидкость из воспаленных участков горла и уменьшить кашель.Полоскание горла помогает удалить раздражители в горле и разжижает слизь.

Состав:

  • 2 чайные ложки соли
  • Стакан теплой воды

Процесс:

  • Смешайте соль в стакане теплой воды
  • Используйте это как жидкость для полоскания рта
  • Уменьшает болезненность в горле, а затем кашель
  • Делайте это 3–4 раза в день, чтобы избавиться от боли в горле и кашля » — Rajee, 21 Домашнее средство от кашля своими руками , Домашние средства для жизни

42.Используйте эфирные масла, известные своим облегчением заложенности и / или кашля, в комнатном диффузоре. Это особенно полезно для младенцев (от новорожденных до шести месяцев), для которых существует несколько других способов облегчения симптомов простуды и кашля. «Есть довольно много эфирных масел, которые могут помочь уменьшить заложенность носа. Вы можете положить немного в комнатный диффузор или добавить несколько капель в кастрюлю с водой. Помните, никогда не используйте эфирное масло непосредственно на ребенке. Эфирные масла, которые хорошо распространяются, чтобы помочь при заложенности носа: кедровое дерево, гвоздика, эвкалипт, имбирь, лимон, мелалеука (ericifolia), мята перечная, розмарин, сандал и тимьян.10 Добавьте немного лаванды, чтобы помочь ребенку расслабиться … Эфирные масла, которые помогают от кашля: эвкалипт, лимон, майоран, равенсара, розовое дерево, сандал и тимьян ». — Дионна Форд, 32 Природные средства от простуды, заложенности, кашля и лихорадки у младенцев (от новорожденных до 6 месяцев) , кодовое имя: Мама; Twitter: @CodeNameMama

43. Сахар может быть эффективным естественным средством от сухого кашля. «Любопытно, что сахар также является эффективным домашним средством от сухого кашля. Однако в большинстве случаев его добавляют только в подслащивающие травяные смеси.Лучше всего использовать органический нерафинированный сахар ».

«Народное средство от сухого кашля рекомендует рассосать кубик сахара-сырца. Еще одно странное средство с сахаром рекомендует съесть чайную ложку сливочного масла, посыпав его несколькими крупинками сахара».

«Еще одно сахарное лекарство — это ранний утренний прием чайной ложки ореха Малабар с подсластителем».

«Помимо сахара, еще одним необычным средством от сухого кашля является шоколад. Для этой цели рекомендуется темный шоколад, так как он содержит наибольшее количество теобромина.«

«Теобромин — это алкалоид, содержащийся в шоколаде. По химическому составу он похож на кофеин, но, в отличие от кофеина, известен своей способностью подавлять кашель».

«Рекомендуемая доза этого роскошного средства от сухого кашля — 50-100 г темного шоколада». — Брэд Чейз, Натуральное средство от сухого кашля , Progressive Health

44. Иногда наиболее эффективный способ избавиться от болезни, вызывающей тянущий кашель, такой как бронхит, интуитивно понятен и прост: жидкости, отдых и сосание леденцов для увлажнения горла. «Наиболее стойкий кашель вызван бронхитом, вирусом, который не реагирует на лекарства, — показало недавнее исследование Университета Содружества Вирджинии. Тем не менее, примерно 75% пациентов назначают антибиотики — возможно, из-за различения острого бронхита (который длится до трех недель) от излечимых бактериальных инфекций, таких как пневмония, может быть затруднительно, объясняют исследователи «.

«Убедитесь, что ваш врач рассматривает все варианты, включая натуральные средства: пейте воду, чтобы разжижить слизь, посасывайте леденцы, чтобы увлажнить горло, и отдыхайте, чтобы ваше тело могло заживать.» — Лиза Филдс, Вылечите кашель естественным путем , Профилактика; Twitter: @PreventionMag

45. Ешьте острую пищу, чтобы разжижать и разжижать слизь. «Попробуйте съесть острый перец чили, хрен или другую острую пищу. Они помогут разжижить слизь». Состояние здоровья: кашель , здоровье 911

46. Не забывайте о пробиотиках. «Пробиотики богаты питательными веществами и приносят несколько преимуществ для здоровья. Пробиотики могут не сразу уменьшить кашель, но могут уравновесить желудочно-кишечную флору, которая является бактериальной в кишечнике.Кроме того, пробиотики могут улучшить иммунную систему, а также уменьшить риск гриппа и простуды ». — Lien Nguyen, 28 натуральных домашних средств от кашля для детей и взрослых , VKool; Twitter: @vkoolcom

47. Детям в возрасте до одного года, которым нельзя давать мед, а также нет традиционных лекарств, предназначенных для облегчения симптомов простуды и кашля, теплая ванна с несколькими каплями подходящих эфирных масел может принести некоторое облегчение. «Примите теплую ванну с эфирными маслами эвкалипта, шалфея или розмарина.» — Д-р Марсель Эрнандес, Северная Дакота, как цитирует Маре Пулидо в книге» «Природные средства от кашля у младенцев , Holistic Mamas»; Twitter: @HolisticMamas

48. Масло орегано и масло эвкалипта — отличные средства для уменьшения воспаления и кашля при бронхите. Масло орегано — один из сильнейших природных антибиотиков на планете. Обладая невероятной антиоксидантной способностью, масло орегано можно использовать для лечения бронхита, что делает его идеальным решением для профилактики гриппа и естественного лечения бронхита.Активным ингредиентом этой травы является карвакрол, фенол, обладающий антимикробным и противовоспалительным действием, который облегчает застойные явления в груди и устраняет болезни.

«Вы можете принимать масло орегано в форме капсул (250 миллиграммов 2 раза в день, пока симптомы не исчезнут) или в жидкой форме. В жидкой форме используйте 5-10 капель чистого масла орегано в четырех унциях воды два раза в день до тех пор, пока симптомы проходят. Всегда используйте соломинку, чтобы пить чистое масло орегано даже в воде, так как чистое масло может обжечь губы «.

«Эвкалиптовое масло — еще одно естественное средство от бронхита, которое можно использовать для открытия воспаленных дыхательных путей.Хотя эвкалиптовое масло не рекомендуется принимать внутрь, вы можете положить 5-10 капель в горячую ванну и вдохнуть пар, чтобы уменьшить заложенность грудной клетки. Кроме того, вы можете смешать эвкалиптовое масло с оливковым, нимовым или кокосовым маслом и втирать его в грудь и горло для быстрого облегчения. Эвкалипт содержит цинеол, мощный антисептик, который делает его хорошим лекарством во время сезона простуды и гриппа ». — Хайме А. Хайдель, Природные средства от бронхита , Мать-Земля Twitter: @MotherEarthNews

49.Сделайте эту простую миндальную пасту, чтобы облегчить хронический кашель или приступ кашля. «Замочите 8-9 миндальных орехов в воде на ночь. На следующий день очистите их и измельчите. Затем добавьте в смесь немного сахара и масла и принимайте одну или две чайные ложки этой пасты несколько раз в день, чтобы остановить приступы кашля». Домашние средства от кашля , быстрые средства

50. Травяной пар для лица одновременно успокаивает и эффективен, и в нем используются травы, которые у вас, вероятно, уже есть на кухне. «Это прекрасное средство, особенно при респираторных заболеваниях. В большой кастрюле (2 галлона) доведите до кипения несколько чашек воды. Когда вода закипит, выключите огонь и добавьте по паре столовых ложек розмарина, тимьяна и орегано. . Хорошо перемешайте, накройте до пяти минут и снимите крышку. Накиньте полотенце на голову и наклонитесь над кастрюлей, вдыхая пар. Это поможет ослабить застойные явления и убить любые бактерии, скопившиеся в легких или дыхательных путях. . » — Кэти, 7 натуральных средств от простуды и гриппа , Повседневное палео; Twitter: @everydaypaleo

Сообщение «Лучшие натуральные средства от кашля: 50 эффективных натуральных, домашних средств и рецептов для снятия тянущего кашля своими руками» впервые появилось на Del-Immune V.

Домашний сироп от кашля (натуральное лекарство от кашля)

Ищете натуральное средство от кашля? Этот домашний рецепт сиропа от кашля — отличное натуральное средство, которое нужно иметь под рукой, чтобы успокоить боль в горле и остановить длительный кашель во время гриппа и простуды.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Сезон простуды и гриппа, к сожалению, настал, не говоря уже о других болезнях , которые были у всех на уме в этом году!

С нашей первой простудой в сезоне на этой неделе мне напомнили об этом рецепте домашнего сиропа от кашля и пустышки от боли в горле, и я подумал, что пришло время приготовить партию, чтобы держать ее под рукой.

Лучшее домашнее средство от кашля

Я помню, как несколько лет назад я сильно простудился. Казалось, ничто не успокаивает мое горло от кашля и не помогает мне успокоить кашель.

Это была одна из тех простуд типа «Я не могу встать с постели, но каждый раз, когда ложусь, начинаю рубить легкие». Вдобавок мой голос звучал super потрясающе.

Я был расстроен, потому что это поразило меня в самый худший момент, когда у меня было много вещей на моей тарелке, с которыми мне нужно было разобраться.И хотя это может показаться банальным, но это как бы положило конец круглосуточному пению рождественских гимнов, которое происходит в моем доме, и это совсем не весело.

Моя подруга Бекка принесла мне домашний сироп от кашля после недели борьбы с простудой. Мне казалось, что я уже все перепробовал, но ничего не помогало.

В этот момент я был готов попробовать что угодно, чтобы я мог говорить, не повреждая легкие, и дыхание не было таким трудоемким.

Позвольте мне сказать вам, это домашнее средство от кашля — потрясающая штука. Бекка предупредила меня, что это будет ужасно на вкус. Типа, действительно сильная. Честно говоря, я не думал, что это так уж плохо . Это очень сильная штука и довольно горячая, но она работает!

После всего дня использования этого натурального лекарства от кашля я вернулся к тому, чтобы раздражать своих детей своим постоянным пением рождественских гимнов.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Ингредиенты домашнего сиропа от кашля

Для приготовления домашнего сиропа от кашля и боли в горле вам понадобится несколько простых ингредиентов.Бьюсь об заклад, у вас уже есть большая часть продуктов в шкафу для специй — мне нужно было купить только свежий лимонный сок.

Вам также понадобятся мерные чайные ложки, столовые ложки, мерный стаканчик и стеклянная банка с крышкой для хранения.

Чтобы просмотреть полный список ингредиентов и подробные инструкции, прокрутите до конца этого поста, чтобы БЕСПЛАТНО распечатать карту рецептов.

Как действует натуральный сироп от кашля?

Каждый ингредиент этого домашнего сиропа от кашля обладает уникальными свойствами, помогающими облегчить симптомы боли в горле и затяжного кашля, которые возникают при зимней простуде.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Яблочный уксус Помогает ли кашель?

Яблочный уксус помогает от кашля, восстанавливая pH-фактор организма, который становится более щелочным во время простуды.

Еще одно средство от кашля, с которым помогает яблочный уксус, заключается в том, что он также помогает замедлить выработку слизи и разжижает слизистую. Безусловно, необходимый ингредиент в любом домашнем рецепте сиропа от кашля.

Лимонный сок помогает от кашля?

Лимонный сок богат витамином С. Он помогает иммунной системе.

Лимонный сок в этом домашнем сиропе от кашля также рассекает мокроту, которой обычно много во время простуды, что особенно полезно, если у вас заложенность при кашле.

Имбирь помогает от кашля?

Имбирь — природный антигистамин. Обладает противовоспалительными свойствами и снимает заложенность грудной клетки.

Кайенский перец Помогает ли кашель?

Cayenne согревает (да, чертовски жарко!) И снимает боль. Как кайенский перец снимает боль, когда причиняет боль из-за того, что он горячий?

Кайенский перец в этом домашнем сиропе от кашля снимает боль, подавляя химическое вещество, которое передает сигнал боли в мозг.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Как

Мед помогает от кашля?

Мед на самом деле имеет лечебное назначение в этом домашнем сиропе от кашля, поэтому он включен не только для улучшения вкуса сиропа от кашля — хотя это, безусловно, помогает!

Мед в этом натуральном сиропе от кашля покрывает горло.Он будет вытягивать гной из ран, а также обладает естественными антибактериальными и противомикробными свойствами.

* Примечание: ни при каких обстоятельствах не рекомендуется давать мед детям младше 1 года.

Как приготовить домашний сироп от кашля

Инструкции по рецепту очень просты — смешайте все ингредиенты в стеклянной банке с крышкой и встряхните!

Храните его в банке, как в одной из этих милых банок Weck, в холодильнике.

Выше приведено краткое изложение этого рецепта. Ознакомьтесь с бесплатной карточкой для печати внизу этого поста, чтобы получить все подробные инструкции.

Как использовать домашний сироп от кашля

Я обнаружил, что лучший способ использовать этот рецепт сиропа от кашля — это положить чайную ложку (это все, что вы действительно хотите использовать за раз) в небольшую чашку, например рюмку, и затолкнуть ее в горле.

Этот метод сводит к минимуму суперсильный вкус, когда вы полностью пропускаете язык.Вы действительно хотите покрыть этим домашним сиропом от кашля горло, а не рот, зубы и язык.

Затем прогоните его стаканом, полным воды.

Я обычно после этого быстро чистю зубы, чтобы защитить эмаль зубов, так как смесь довольно кислая. Это не то, что вы хотите сидеть на зубах весь день.

Кому следует использовать домашний сироп от кашля?

Этот пост и рецепт натурального сиропа от кашля не предназначены для медицинских консультаций.

Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно вашего здоровья или заболевания, которое вы переживаете.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете затрудненное дыхание или боли в груди. В Mayo Clinic есть инструкции о том, когда лучше позвонить врачу, если у вас жар.

Рекомендуется использовать этот рецепт домашнего сиропа от кашля по своему усмотрению. Однако я нашел его очень полезным и полезным в моем личном использовании.

Имейте в виду, что он горячий и крепкий. Это может быть не лучшим вариантом для детей (или даже взрослых), у которых есть проблемы с содержащимися в нем ингредиентами. никогда не следует использовать для младенцев и детей ясельного возраста.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Как долго прослужит домашний сироп от кашля?

Если честно, то не уверен! У меня большая семья, и когда мы все болеем, мы принимаем партию натуральных лекарств от кашля примерно за 4 недели.

Вы, вероятно, можете безопасно хранить его в холодильнике дольше указанного срока, поскольку отдельные ингредиенты не портятся быстро и обладают естественными антибактериальными свойствами, но я бы посоветовал вам действовать максимально рационально.

Советы по приготовлению домашнего сиропа от кашля

Не забудьте хорошенько встряхнуть это домашнее средство от кашля перед применением. Вы хотите, чтобы ингредиенты были тщательно перемешаны перед приемом дозы, иначе вы не сможете воспользоваться всеми преимуществами.

Также обратите внимание, что вы не должны делать замены ингредиентов.Если вы замените некоторые ингредиенты, этот натуральный сироп от кашля может не подействовать.

Как мне перестать кашлять?

Вот несколько советов, которые помогут остановить кашель после того, как он начался:

  • Оставайтесь гидратированными, чтобы разжижить слизь (ознакомьтесь с моими советами, чтобы пить больше воды!)
  • Используйте увлажнитель воздуха в своей комнате на ночь.
  • Примите горячий душ. Это особенно помогает облегчить сильный кашель перед сном.
  • Используйте этот рецепт домашнего сиропа от кашля по мере необходимости.
  • Спите с приподнятой головой (для этого подойдет клиновидная подушка).
    Примите горячий душ перед сном.
    Используйте эфирные масла, такие как эвкалипт, и распыляйте их в спальне с помощью диффузора для эфирных масел.
  • Избавьтесь от аллергенов — убедитесь, что простыни чистые и выстираны горячей водой (мне нравятся чистящие средства Branch Basics), регулярно пылесосьте пылесосом с фильтром HEPA и убирайте пыль в спальнях.
  • Посмотрите на очиститель воздуха для своей спальни.
  • Удалите запахи, духи или другие запахи (например, от чистящих химикатов), которые раздражают дыхание и вызывают кашель.
  • Полоскать горло теплой соленой водой перед сном.
  • Используйте солевой спрей или промывание носа.
  • Не пытайтесь сдерживать кашель, это может привести к обратным результатам.
  • Используйте леденцы с ментолом.
  • Выпейте горячую воду с медом. Ваш мед кристаллизован? Прочтите этот пост о декристаллизации меда.

Лучший способ облегчить стойкий кашель — это устранить первопричину. Вы всегда можете проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг для получения дополнительных рекомендаций по устранению стойкого кашля.

Отзывы читателей об этом рецепте домашнего сиропа от кашля

« Я сделал партию этого сегодня. Да, жарко, но вроде работает. Сделал «дневную» и «ночную» версии. («Ночная» версия содержит виски вместо воды, которая помогает уснуть.) И то, и другое пока хороши. Спасибо за этот рецепт. ”- мак

Какие ваши любимые натуральные средства от упорного кашля или боли в горле?

Любите этот рецепт домашнего сиропа от кашля?
Подпишитесь на рассылку новостей Good Life Eats и никогда не пропустите ни одного рецепта!

Состав

  • 1/2 чайной ложки кайенского перца
  • 1/2 чайной ложки молотого имбиря
  • 2 столовые ложки меда
  • 2 столовые ложки яблочного уксуса
  • 2 ч. Свежего лимонного сока
  • 1/2 стакана воды

Инструкции

  1. Добавьте кайенский перец, молотый имбирь, мед, яблочный уксус, свежий лимонный сок и воду в банку с крышкой.
  2. Закройте крышку и встряхните банку, чтобы ингредиенты хорошо перемешались.
  3. Хранить с закрытой крышкой в ​​холодильнике в перерывах между использованием.
  4. Встряхните еще раз, чтобы хорошо перемешать и устранить любые осадки, которые произошли перед использованием.
  5. Принимайте по 1 чайной ложке за раз, чтобы успокоить боль в горле и кашель.
  6. Повторяйте каждые пару часов или по мере необходимости.

Банкноты

Советы по приготовлению домашнего сиропа от кашля
  • Не забудьте хорошенько встряхнуть это домашнее средство от кашля перед тем, как вводить его.Вы хотите, чтобы ингредиенты были тщательно перемешаны перед приемом дозы, иначе вы не сможете воспользоваться всеми преимуществами.
  • Также обратите внимание, что вы не должны делать замены ингредиентов. Если вы замените некоторые ингредиенты, этот натуральный сироп от кашля может не подействовать.
Как использовать домашний сироп от кашля

Я обнаружил, что лучший способ использовать этот рецепт сиропа от кашля — это положить чайную ложку (это все, что вы действительно хотите использовать за раз) в маленькой чашке, например, в рюмке, и вниз в глубину горла.

Этот метод сводит к минимуму суперсильный вкус, когда вы полностью пропускаете язык. Вы действительно хотите покрыть этим домашним сиропом от кашля горло, а не рот, зубы и язык.

Затем залейте это стаканом, полным воды. После этого я обычно быстро чистю зубы, чтобы защитить эмаль зубов, так как смесь довольно кислая. Это не то, что вы хотите сидеть на зубах весь день.

Ни при каких обстоятельствах не рекомендуется давать мед детям младше 1 года.

Заявление об ограничении ответственности

При использовании этого рецепта домашнего сиропа от кашля рекомендуется соблюдать личную осторожность. Он горячий и крепкий. Это может быть не лучшим вариантом для детей (или даже взрослых), у которых есть проблемы с содержащимися в нем ингредиентами. Однако я нашел его очень полезным и полезным в моем личном использовании.

Good Life Eats не дает рекомендаций по медицине, здоровью или питанию, а также не занимается лечением каких-либо заболеваний или проблем со здоровьем. Good Life Eats рекомендует всегда обращаться к врачу за всеми медицинскими советами.

Рекомендуемые товары

Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю на соответствующих покупках.

Информация о питании
Выход 40 Размер порции 1
Сумма на порцию Калорий 4 Всего жиров 0 г Насыщенных жиров 0 г Трансжиров 0 г Ненасыщенных жиров 0 г Холестерина 0 мг Натрия 0 мг Углеводы 1 г Волокна 0 г Сахар 1 г Белков 0 г

Вы приготовили этот рецепт?

Мне бы очень понравилось, если вы дадите мне знать, что вы думаете! Сделайте фото и отметьте меня в Instagram на @goodlifeeats хэштегом #goodlifeeatsrecipes, чтобы я мог видеть, что вы готовите на СВОЕЙ кухне!

Не забудьте подписаться на Good Life Eats в Instagram.Отметьте @goodlifeeats и добавьте хэштег #goodlifeeatsrecipes, чтобы я мог видеть, что вы готовите на СВОЕЙ кухне!

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить этот рецепт домашнего сиропа от кашля в Pinterest!

Сахарный скраб с розмарином и мятой

Этот сахарный скраб с розмарином и мятой идеально подходит для подарков в домашних условиях.
Отшелушивает и увлажняет сухую зимнюю кожу, а утром дарит усталому телу приятный бодрящий аромат.

Прочтите руководство

Увлажняющие бомбы для ванн своими руками

Эти увлажняющие бомбы для ванны своими руками просты в изготовлении и идеально подходят для успокоения сухой, чешуйчатой ​​и зудящей кожи зимой. Вы страдаете от сухой, зудящей, шелушащейся кожи в зимние месяцы?

Продолжить чтение

Сахарный скраб с ванильной фасолью

Этот сахарный скраб с ванильной фасолью и лавандой сделает ваши руки такими мягкими и пахнет небесными!

Продолжить чтение

Лечение волос горячим маслом розмарина своими руками

Это средство для волос с горячим маслом розмарина, сделанное своими руками, — отличный способ успокоить сухость кожи головы и перхоть, способствовать здоровому росту волос, придать блеск и удерживать влагу в волосах.

Продолжить чтение

7 простых способов использовать кокосовое масло в повседневной косметике

Хотя я люблю использовать кокосовое масло для приготовления пищи, оно определенно полезно не только на кухне. Я использую кокосовое масло не только для приготовления пищи, но и для других целей, не имеющих ничего общего с едой. На самом деле, кокосовое масло — действительно полезный ингредиент в моей повседневной красоте.

Продолжить чтение

Натуральный увлажняющий скраб для рук для кухни

Полностью натуральный увлажняющий скраб для рук с добавлением лимона, масла, сахара и соли — это простой подарок, который можно приготовить своими руками — идеальный вариант для праздников или подарков учителям.

Прочтите руководство

© 2011 GoodLife Eats ™. Все права защищены.Изображения, исходный текст фотографии и оригинальные рецепты (если не указано иное), содержащиеся в данном документе, являются исключительной собственностью GoodLife Eats ™ и не могут быть использованы, скопированы или переданы без согласия автора.

лучших средств от кашля, которые вы можете приготовить дома

Отличным естественным средством от кашля является чай гуако или морковный сок, потому что эти травы обладают бронхорасширяющими свойствами, которые облегчают влажный кашель и приносят облегчение. Кроме того, если у вас сухой кашель, имбирь и чай с лимоном — еще один хороший вариант, потому что и лимон, и имбирь обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.

В дополнение к этим домашним средствам вы также можете выпить чашку воды (комнатной температуры) с чайной ложкой меда, чтобы увлажнить голосовые связки, облегчить состояние всего горла и уменьшить приступы кашля. Однако важно уметь определить причину кашля, чтобы лечение было актуальным и эффективным.

1. Сухой кашель

Отличным домашним средством от сухого кашля является имбирь и чай с лимоном, так как имбирь и лимон обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить раздражение в горле и легких, а также очистить дыхательные пути. и облегчение сухого кашля.

Этот чай также можно использовать как натуральное средство для детей, страдающих кашлем, поскольку он не имеет побочных эффектов.

Состав

  • 140 г корня имбиря;
  • Сок 2 лимонов;
  • 1 чайная ложка меда;
  • ½ литра воды.

Как приготовить

Чтобы приготовить чай, дайте воде и имбирю закипеть на слабом огне, пока жидкость не уменьшится наполовину, а затем снимите с огня, процедите и добавьте лимонный сок.При желании в конце можно добавить чайную ложку меда. Мёд нельзя использовать детям до 1 года.

Принимайте по 1 столовой ложке этого чая каждые четыре часа, пока кашель не проходит.

2. Детский кашель

Вы можете лечить детский кашель с помощью некоторых домашних средств, таких как чай с лимоном и медом, но его следует давать только детям старше одного года. У младенцев нет полностью развитой иммунной системы, а в меде есть споры Clostridium botulinum, которые могут подвергнуть ребенка риску заражения ботулизмом.

Чай с медом и лимоном помогает облегчить кашель, боль в горле, заложенность носа, а также полезен для улучшения пищеварения.

Состав

  • 500 мл воды;
  • 2 столовые ложки лимонного сока;
  • 1 столовая ложка меда.

Как приготовить

Кипятите воду в закрытой кастрюле около 10 минут, а затем добавьте лимонный сок и мед. Когда он остынет, давайте его малышу в небольших количествах.

Еще один совет для облегчения кашля вашего ребенка — это закапать ребенку несколько капель физиологического раствора в нос перед грудным вскармливанием, а затем промыть нос безопасным для ребенка ватным тампоном.

3. Влажный кашель

Одним из домашних средств от влажного или продуктивного кашля является сок моркови и гуако, так как они обладают бронхорасширяющими и отхаркивающими свойствами, помогая устранить избыток мокроты и позволяя вам лучше дышать. Кроме того, если вы добавите мяту, сок также станет противовоспалительным, что уменьшает приступы кашля, особенно при гриппе, бронхите или астме.

Состав

  • 5 листьев гуако;
  • 1 морковь;
  • 2 веточки мяты;
  • 1 чайная ложка меда.

Способ приготовления

Чтобы приготовить сок, смешайте в блендере листья гуако с веточками моркови и мяты. Затем процедите и добавьте чайную ложку меда. Пейте по 20 мл этого сока несколько раз в день.

Еще одно отличное домашнее средство от продуктивного кашля — чай ​​с тимьяном, так как эта трава обладает отхаркивающими свойствами, а это означает, что она помогает отводить мокроту и укреплять иммунную систему.

4. Кашель, связанный с аллергией

Для облегчения кашля, связанного с аллергией, можно использовать некоторые лекарственные растения, такие как крапива, Drosera rotundifolia и широколистный подорожник, поскольку они обладают успокаивающими свойствами, которые снимают дискомфорт в горле и кашляющий.

Состав

  • 1 столовая ложка листьев крапивы;
  • 200 мл воды.

Как приготовить

Чтобы заварить чай, поместите листья крапивы в воду и дайте смеси закипеть в течение 5 минут.Затем процедите чай и дайте ему остыть. Пейте по две чашки этого чая в день. При желании можно добавить 1 ложку меда, чтобы он стал сладким.

Использование натуральных средств от кашля не должно исключать использование лекарств, назначенных врачом, особенно в случае кашля, связанного с аллергией, который обычно лечится антигистаминными препаратами.

Самый безопасный способ естественным образом вылечить кашель у ребенка

Кашель ребенка может заставить любого родителя почувствовать себя беспомощным. Отстойно видеть, как ваш ребенок страдает от боли.Нет звука хуже, чем кашляющий ребенок, и попытка уложить его спать, когда он болен, — совсем другое дело. Утешение ребенка во время плохого ночного кашля может довести до конца любого родителя. И в отличие от взрослых, которые могут достать NyQuil, младенцы слишком малы для лекарства от кашля. К счастью, есть несколько практичных и безопасных натуральных средств от кашля у младенцев, эффективность которых, как доказала наука, даже выше, чем у родителей, которые отпускаются без рецепта.

«Данные исследований, подтвержденные каждым респираторным сообществом в Америке и Европе, показали, что 90 процентов безрецептурных лекарств мало или совсем не помогают от кашля», — объясняет пульмонолог д-р.Густаво Феррер, основатель клиники Кливленда, клиники от кашля Флориды и автор книги Cure Cures: The Complete Guide to the Best Natural Remedies and Over-Counter Drugs for Acute and Chronic coughs . И лекарства от кашля, которые действительно работают, делают это из-за кодеина, который является опиоидом. Не лучшая идея для детей.

Итак, вместо того, чтобы обращаться в аптеку, Феррер рекомендует родителям решать основные проблемы с помощью некоторых естественных средств. «Кашель у детей обычно возникает из-за вирусных инфекций, и у них обычно бывает около дня озноба, насморка и заложенности носа», — объясняет он.И именно насморк, или постназальное выделение жидкости, в конечном итоге приводит к кашлю. Чтобы вылечить кашель ребенка, нужно рассосать капельницу.

«Существуют убедительные доказательства использования солевого раствора для носа с соленой водой, который родители могут распылять в нос. И дети любого возраста могут им пользоваться », — говорит Феррер. Но он также отмечает, что добавление ксилита, обычного натурального подсластителя, может сделать спрей еще лучше. «Они нейтрализуют pH и предотвращают жжение, которое иногда возникает при использовании только солевого раствора для носа.Кроме того, ксилитол оказывает противовоспалительное действие ».

Назальный спрей помогает разжижать и смывать слизь, а его противовоспалительные свойства помогают успокоить опухшие дыхательные пути. Для младенцев это значительно облегчит высасывание соплей из носа с помощью такого устройства, как Nosefrida.

Но Феррер также отмечает, что важно также думать об окружающей среде, в которой находится ребенок. Кашель может усилиться из-за сухого воздуха в помещении. «Сухость — это часть нашей жизни сегодня. Мы много времени проводим в помещении », — говорит он.«Я бы порекомендовал увлажнитель воздуха. Они замечательные. Необязательно покупать самый дорогой. Они, как правило, работают очень и очень хорошо ».

Как лечить кашель у ребенка

  • Держитесь подальше от безрецептурных средств и сосредоточьтесь на постназальном капле.
  • Используйте солевые спреи для носа, чтобы высушить носовые проходы, добавьте ксилит, чтобы уменьшить жжение и придать противовоспалительные свойства.
  • Устройства для сосания носа также помогут удалить слизь.
  • Увлажнители помогают успокоить кашель, усугубляемый сухим воздухом в помещении.
  • Используйте мед, присыпанный гвоздикой и имбирем, чтобы успокоить кашель, но только для детей старше 12 месяцев.

Наконец, родители могут сами решить проблему кашля. Феррер отмечает, что многие исследования показали, что по эффективности мед часто превосходит стандартный сироп от кашля. Но родителям следует использовать его с осторожностью. Мёд нельзя давать детям младше 12 месяцев. Он может содержать ботулотоксины, от которых младенец может сильно заболеть. Однако для детей старше 12 месяцев ложка меда творит чудеса, помогая подавить кашель.Эффект подавления кашля можно улучшить, посыпав мед небольшим количеством порошка имбиря и гвоздики (если он у вас есть). Порошок гвоздики, в частности, может помочь онеметь нервы в горле, которые вызывают щекотание и вызывают кашель.

Натуральные средства от кашля, такие как мед, влажный воздух и назальные спреи, должны в значительной степени помочь ребенку чувствовать себя более комфортно и свести его кашель к минимуму. Но родители также должны понимать, что для лечения кашля их ребенка требуется помощь педиатра.

«Если кашель продолжается более одной недели и связан с лихорадкой, которая сохраняется более трех дней, и появляется желтоватая слизь, тогда им следует обратиться к врачу», — объясняет Феррер.

Но он также отмечает, что родителям не следует ожидать, что они вернутся домой с антибиотиками. Большое количество детских кашлей связано с вирусными инфекциями, а антибиотики действуют только при бактериальных инфекциях.

В большинстве случаев, однако, Феррер отмечает, что детский кашель, скорее всего, пройдет самостоятельно, если потребуется немного времени и любви.Иногда вмешательство не требуется. «Посмотрите, остаются ли дети самими собой после одного дня кашля», — говорит Феррер. «Пока ребенок активен и ест, это не должно вызывать беспокойства. На самом деле, это хорошо, и родители не должны ограничивать их деятельность ».

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Как восстановить слизистую носа народными средствами: Как восстановить слизистую носа народными средствами

Как восстановить слизистую носа народными средствами

Неправильное лечение насморка, длительное применение сосудосуживающих капель может повредить слизистую носа. Состояние сопровождается не только неприятными ощущениями, но и ростом и размножением болезнетворных микробов. Слизистая – идеальная среда для бактерий. Здесь тепло и сыро. Не заставляет себя ждать воспалительный процесс. Как восстановить слизистую носа народными средствами?

Восстановление слизистой носа

Если у Вас появился герпес на носу, лечение грамотное может назначить только врач. Так как внешние проявления имеют внутренние причины. При повреждении слизистой также нельзя откладывать визит к специалисту. По крайней мере, только после его консультации можно использовать фармакологические препараты.

Народная мудрость

Для восстановления слизистой нужны средства, активизирующие регенерацию тканей, и антисептические мероприятия. С этими задачами справляются мазевые или масляные лекарственные препараты. В народной медицине также существуют заживляющие средства. Они нетоксичны и безвредны. Как восстановить слизистую носа с помощью природных препаратов?

Прополис на молоке

Продукты пчеловодства славятся своими лечебными свойствами. Прополис – это мощнейший антибиотик. А нам нужно убить болезнетворные бактерии, активно размножающиеся на поврежденной слизистой.

Прополис – это сильнейший биостимулятор и источник питательных веществ. А нам необходимо активизировать регенерацию тканей внутри носа.

В общем, прополис – эффективное средство для восстановления слизистой. Будем готовить лекарство.

  • В кастрюльку наливаем молоко (литр) и ставим на огонь.
  • Доводим до кипения (главное, чтобы не убежало) и снимаем с плиты.
  • Засыпаем 4 ст. л. измельченного прополиса. Тщательно размешиваем деревянной ложкой или лопаткой. Делать это нужно приблизительно десять минут.
  • Полученный состав процеживаем, охлаждаем и снимаем с поверхности застывший воск.

Теплое лекарство закапываем в нос несколько раз в день. Хранить средство можно в холодильнике. Уже через несколько процедур почувствуете облегчение. Прополис с молоком увлажняет, смягчает и заживляет слизистую.

Облепиховое масло

У этого средства масса достоинств. Какие из них помогут решить проблему со слизистой?

  • Ранозаживляющее и бактерицидное действие.
  • Высокая биологическая активность и болеутоляющие свойства.
  • Активизация кровотока.
  • Антимикробное действие.

Масло можно купить, а можно приготовить самостоятельно. Конечно, если слизистая уже повреждена, то времени на изготовление этого лекарства не будет. Если же решили просто запастись облепиховым маслом впрок, то рецепт может пригодиться.

  • Созревшие целые ягоды вымыть и высушить. Выжать из них сок.
  • Жмых просушить в естественных условиях (не на солнце).
  • Когда он высохнет, смолоть на кофемолке и переложить в стеклянную банку.
  • Подогреть оливковое масло так, чтобы оно было терпимо горячим (приблизительно до сорока пяти градусов).
  • Залить маслом жмых таким образом, чтобы оно выступало на сантиметра три.
  • Настаивать при комнатной температуре в темном месте неделю. Ежедневно помешивать.
  • Процедить. Хранить в холодильнике в стеклянной посуде.

Для восстановления слизистой закапывать масло в нос три раза в день. Можно смочить ватные тампоны и засунуть их в носовые ходы. Кстати, это отличное средство для лечения насморка.

Вместо облепихового масла можно использовать виноградное, оливковое, кукурузное, кедровое или обычное подсолнечное.

Подсоленная вода

Слабый соленый раствор неплохо увлажняет слизистую носа. В стакане теплой воды нужно растворить половину чайной ложки морской соли. Закапывать в каждый носовой проход по четыре капли. Процедуру повторять несколько раз в день.

Физраствор

Обычный физиологический раствор – отличное средство для восстановления слизистой носа. Готовить его самостоятельно не рекомендуется, так как добиться нужной концентрации невозможно. А ошибки могут только усугубить состояние. Поэтому покупаете готовый физраствор, немного греете его (можно в руках) и промываете носовые проходы. Можно втягивать из ладошки, заливать в нос пипеткой, шприцем.

Медовые капли

Одну часть свежего меда растворите в двух частях кипяченой воды. В каждый носовой проход залейте по полпипетки. Заметное облегчение почувствуете почти сразу.

Если ситуация зашла слишком далеко, идите к врачу. Не занимайтесь самолечением.

Как восстановить слизистую носа – ЛОР ЦЕНТР

Слизистая оболочка носа достаточно чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, которые могут иметь инфекционное или неинфекционное происхождение.

Патологическое воздействие таких факторов ведет к нарушению функции слизистой носа, которая заключается в увлажнении и фильтрации воздуха к легким. Нарушение такой функции ведет не только к раздражению и сухости слизистой носа, но и снижению местного иммунитета, а значит риск подхватить любое вирусное или инфекционное заболевание взрастает в несколько раз. Не допустить пересыхания в носу, тем самым защитить себя от всевозможных осложнений — можно, но для этого нужно знать, как восстановить слизистую носа.

Прежде чем рассматривать эффективные средства по восстановлению слизистой, нужно узнать причины, которые могут вызвать сухость в носу.

Причины повреждения слизистой носа

Существует не мало причин и провоцирующих факторов, которые могут привести к сухости слизистой оболочки носа, среди них можно выделить следующие:

  1. Снижение влажности воздуха.
  2. Аллергический ринит.
  3. Длительный прием антигистаминных препаратов.
  4. Прием сосудосуживающих или гормональных капель, спреев в нос.
  5. Курение.
  6. Запыленный воздух.
  7. Склерома.
  8. Физиологическое истончение слизистой носа.

Сопутствующие симптомы

Помимо ощущения сухости в носу, человек ощущает и другие симптомы, которые значительно ухудшают самочувствие и качество жизни.

  • затруднительное дыхание;
  • потеря обоняния;
  • жжение в носу;
  • зуд в носу;
  • чихание;
  • носовые кровотечение;
  • заложенность носа;
  • образование корочек в носу.

Препараты для восстановления слизистой носа

Фармакологическая промышленность предоставляет большое количество препаратов для восстановления слизистой носа. Все они выпускаются в форме капель, мазей, спреев, имеют разный состав, но одинаковый механизм действия.

Наиболее эффективными и популярными считаются:

  1. Делуфен – снимает отек слизистой носа, увлажняет носовые ходы, предотвращает их пересушивание. Препарат обладает противомикробным действием, широко назначается врачами при разных формах ринита.
  2. Виброцил – увлажняет слизистую носа, подавляет аллергические реакции, применяется для лечения ринита. Выпускается в форме мази или капель для носа.
  3. Эуфорбиум – гомеопатический препарат для восстановления слизистой носа.
  4. Хюмер, Физиомер, Аквамарис –восстанавливают микрофлору носоглотки после перенесенных заболеваний. Используются в качестве промывания носоглотки. В своем составе содержат морскую воду. Прием таких препаратов позволяет смягчить слизистую, снять отек, разжижить образовавшуюся слизь.
  5. Протаргол – отлично справляется с болезнетворными бактериями, увлажняет слизистую, сужает сосуды.
  6. Персиковое или облепиховое масло – восстанавливают микрофлору слизистой носа. Часто применяются после применения сосудосуживающих капель.

Перед применением любого лекарственного препарата для восстановления слизистой носа нужно ознакомится с инструкцией к препарату или проконсультироваться с врачом.

Народные средства для восстановления слизистой носа

Хороший эффект можно получить после применения средств народной медицины, которая в своем арсенале имеет не мало рецептов для восстановления слизистой носа.

  1. Ингаляции – помогаю очистить и увлажнить слизистую носа, увеличить количество выделяемого секрета. В качестве основного компонента для ингаляционных процедур можно использовать как отвары трав (ромашка, календула, эвкалипт), так и некоторые подручные средства, которые найдутся на кухне каждой хозяйки. Для приготовления понадобится 1 чайная ложка сока из чеснока или лука. Нужно поместить сок в стаканчик и поставить в кипяток. Из бумаги нужно свернуть трубку, опустить в стаканчик и вдыхать пар носом. Такую процедуру нужно проводить на протяжении 10 минут 2 раза в день.
  2. Компресс из лука. Понадобится небольшая луковица, которую нужно разрезать на половину, немного подогреть на огне, замотать в марлю и поставить на крылья носа на 10 минут.
  3. Пчелиный мед. 1 чайную ложку меда нужно смещать с фильтрованной водой. Готовым раствором закапывать нос 3 раза в день по 4 капли в каждый носовой ход.

Перед тем как применять любое народное средство для увлажнения слизистой носа нужно убедится в том, что человек не имеет повышенной чувствительности к компонентам рецепта, поскольку многие травы или продукты пчеловодства могут вызывать аллергическую реакцию.

Профилактика сухости слизистой носа

Для того чтоб не допустить пересыхания в слизистой оболочке носа нужно соблюдать некоторые простые профилактические правила:

  1. Лечение ринита сосудосуживающими каплями не должно превышать 5 – 7 дней.
  2. Следить за влажностью воздуха в помещении.
  3. В период простудных заболеваний нужно промывать носовые ходы.
  4. Своевременно удалять корочки с носа.

Соблюдение простых правил поможет в разы сократить пересыхания слизистой оболочки носа. Не нужно заниматься самолечением, только врач знает, как восстановить слизистую носа и не навредить организму. Важно помнить, что именно слизистая носа часто является входными воротами для многих вирусов и бактерий, которые могут вызывать такие болезни как синусит, гайморит, ангина, бронхит или пневмония. Поэтому только бережное отношение к своему здоровью поможет защитить Вас от всевозможных болезней.

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений | Все о ЛОР заболеваниях

Нарушение структуры оболочки носа могут провоцировать многие факторы. При их негативном влиянии человек задается вопросом, как правильно, быстро и не навредив здоровью провести восстановление слизистой в носу. В такой ситуации лечение должно тщательно подбираться только квалифицированным врачом после получения результатов анализов и выявления этиологии проблемы. Важно начать лечение как можно раньше. Проблемы в работе носовой полости отражаются на всем организме у взрослого и ребенка, потому что она является преградой для попадания вирусов, бактерий и других патогенных микробов. Пациенты с нарушениями больше других подвержены заражению различными инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Они обязательно задаются вопросом, как восстановить слизистую носа и вернуться к нормальной жизни.

Почему повреждается слизистая в носу

Слизистая носа может травмироваться под влиянием различных негативных факторов. Обычно причиной становится неправильное слишком долгое применение назальных капель с сосудосуживающим действием. Эти вещества сушат носовую полость, нарушают микрофлору, провоцируя медикаментозную форму насморка. Болезнь вызывает постоянное отекание в носу, которое можно купировать только посредством введения новой дозы лекарства. Одновременно происходит истончение поверхности, а отказаться от капель без специальной медицинской помощи уже не получается. Так, в итоге может потребоваться хирургическая операция разного объема вмешательства для восстановления дыхания носом.

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

К другим причинам относятся:

  • постоянное вдыхание грязного воздуха, например, при работе на химическом производстве, ткацкой фабрике и т.п.;
  • попадание инородного тела в полость носа;
  • наркомания;
  • вдыхание обжигающего пара;
  • искривление перегородки носа, которое провоцирует сужение назальных ходов и осложнению правильного оттока производимого секрета, как следствие, развитие ЛОР патологий;
  • хронические болезни почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.

Временные симптомы повреждения носовой полости отмечаются после оперативного вмешательства. Также они возникают в результате приема наркотических средств, сжигающих внутреннюю оболочку носа.

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – это полиэтиологическая болезнь, которая способна прогрессировать длительное время. Она представляет собой утолщение слизистой носа и гиперплазию тканей под ней, замещение эпителия соединительными тканями. К причинам возникновения этого патологического разрастания относятся:

  • частые рецидивы насморка – более 3 – 5 случаев за один год;
  • врожденные или приобретенные нарушения строения носовых проходов, травмы скелета лица, которые в итоге приводят к нарушениям отведения слизи и застоям;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды – долговременное пребывание в местах со слишком низкой или высокой температурой, вдыхание газов, пыли, трудовая деятельность на вредном производстве;
  • болезни сердца и сосудов – гипертония атеросклероз провоцируют проблемы с поступлением достаточного количества крови с питательными компонентами в слизистую носовой полости, что в итоге приводит к гипоксии тканей;
  • другие патологии носоглотки – это полипы, кисты, аденоиды, все заболевания вызывают устойчивый отек и гипертрофию тканей в носовых проходах.
Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Ожог слизистой

Все ожоги носовой полости можно разделить на 2 большие группы в соответствии с вызвавшими их причинами:

  • вдыхание раскаленного воздуха, пара, непосредственный контакт с огнем – это термический ожог;
  • попадание в полость носа химических веществ, щелочей кислот – химический ожог.

Получить ожог слизистой носа можно даже при проведении лечения перекисью, когда ее концентрация больше 3%. Слизистая высокочувствительна к данному веществу. Выделяют 3 степени ожога, у каждой свои симптомы:

  • Жжение, довольно сильное покраснение и отек.
  • Появление волдырей, которые впоследствии лопаются и оставляют ранки.
  • Омертвение ткани ее последующее отторжение.

Какие симптомы сопутствуют поражению

Кроме сильной сухости в полости носа ощущаются и другие признаки патологического состояния. Они сильно ухудшают самочувствие и не дают вести привычный образ жизни. К этим признакам относятся:

  • заложенность;
  • отсутствие обоняния;
  • жжение, зуд в полости носа;
  • чихание;
  • периодические кровотечения из носа;
  • формирование корочек.

Диагностика проблемы

Выявить нарушение и поставить правильный диагноз может только отоларинголог. Он реализует риноскопию, внимательно осматривая слизистые эндоскопом. Это тонкая трубка, на конце которой прикреплена камера. Сама процедура безболезненна, может вызвать легких дискомфорт.

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

В обязательном порядке реализуется диагностика причины. Для этого проводятся:

  • исследование концентрации основных гормонов;
  • ЭКГ и другие методы исследования состояния сосудов и сердца;
  • УЗИ органов брюшного отдела;
  • психологическая диагностика.

Какие препараты помогают в восстановлении

Сейчас на фармакологическом рынке представлено множество лекарств, помогающих восстановить целостность и правильную работу слизистой. Это обычно капли, спреи, мази с различным составом, но часто с подобными механизмами работы.

Спреи и капли с морской водой

Самый простой состав на основе морской воды это изотонический раствор с концентрацией 9 г на 1 л или гипертонический с концентрацией 20 г на 1 л. Лекарства на морской воде действуют благодаря соли, которая задерживает влагу. Главные достоинства средств это:

  • экологичность;
  • возможность применения при беременности и кормлении грудью;
  • доступность для грудных детей;
  • отсутствие эффекта привыкания.

Спрей помогает равномерно распределить состав по носовым пазухам и носоглотке. Морская вода отличается следующими эффектами:

  • антибактериальный;
  • купирование отека;
  • увлажнение;
  • регенерирующий;
  • укрепление местного иммунитета.

Положительный результат заметен почти сразу и сохраняется 4 часа. К самым надежным препаратам данной группы относится Аквалор – его можно применять, как капли и для процедур промывания. Аналогами этого препарата являются Маример, Аквамарис.

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Увлажнение маслами

Растительные масла характеризуются своими смягчающими воздействиями на носовую полость. Применять допускается любое – виноградное, розовое, подсолнечное, оливковое, кукурузное. Но самым эффективным считается облепиховое. Оно помогает быстрее нормализовать водный баланс, смягчает и не дает поверхности высыхать долгое время.

При применении масел нужно обращать внимание на самоощущения. Если дискомфорт не проявляется, то можно продолжать процедуры, закапывая по капле перед сном и выходом на улицу.

Другие капли для восстановления

В соответствии с конкретной причиной проблем могут назначаться такие капли для восстановления слизистой носа:

  • Иммуностимуляторы, сюда же относятся и средства гомеопатии – Деринат, Ринитол Эдас, Делуфен. Они способствуют восстановлению и укреплению местного иммунитета. Помимо этого, они хорошо увлажняют слизистую оболочку носа, уходит дискомфорт, ощущения сухости и стянутости.
  • Пиносол – комбинированное средство с натуральным составом, в котором есть эфирные масла и витамины. Использование средства позволяет быстро восстановить слизистые оболочки. Пиносол характеризуется своим хорошим антисептическим эффектом. Но натуральный состав повышает риск возникновения аллергии у людей, склонных к подобным состояниям и страдающих поллинозом.
  • Эуфорбиум Композитум – гомеопатический препарат, который способствует профилактике пересыхания, одновременно восстанавливая структуру слизистой.
  • Местные гормональные средства – Фликсоназе, Назонекс. Их состав основан на гормонах глюкокортикоидах. Они не всасываются в кровь, зато быстро восстанавливают слизистую носа. Именно такие препараты чаще всего назначает врач при возникновении вопроса, как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель.
Помимо капель назначается такое средство, как Солкосерил. Это препарат в форме геля или мази. У него выраженный ранозаживляющий эффект. Им пропитывают ватные тампоны и вводят их в ноздри на 15 – 20 минут.

Процедуры физиотерапии

Для ускорения восстановления слизистой в носу активно организуются процедуры физиотерапии. Они прогревают носовые пазухи, благодаря чему быстро купируют отечность слизистой, восстанавливая ее. Процедуры проводятся по назначению доктора. Обычно применяются такие:

  • электрофорез с противовоспалительными лекарственными растворами;
  • криотерапия;
  • воздействие гелий-неоновым лазером;
  • ингаляции масляно-щелочными растворами.
Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Способы народной медицины

Есть огромное количество методов народной медицины, которые предназначены для восстановления слизистой носа. Но некоторые являются сомнительными. К самым действенным и зарекомендовавшим себя относятся:

  • Тепловые компрессы. К носу можно прикладывать теплые сваренные вкрутую яйца, подогретую соль, предварительно завернутую в мешочек из натуральной ткани. Точно так же действует и горячая ванночка для ног. Но тепло запрещено при синусите и некоторых других заболеваниях полости носа.
  • Отвар дубовой коры. Столовую ложку измельченного сырья заливают 1 л кипятка и настаивают несколько часов. Средство закапывают трижды в день по 3 капли в каждую ноздрю. Этого достаточно для полноценного увлажнения.
  • Настои трав – их используют для промываний полости носа, очищения ее от пыли и застоявшейся слизи.
  • Ингаляции с луком и чесноком. Лук и чеснок нужно потереть на мелкой терке, чтобы получилось 2 столовые ложки смеси. Затем переложить ее в стакан, который поставить в миску с кипятком, накрыв воронкой, свернутой из листа бумаги. Дышать испарениями 10 минут трижды в сутки. Процедура способствует восстановлению обоняния и свободного носового дыхания.

Что такое анемизация и когда проводится

Анемизация слизистой в носу – это искусственное «обескровливание» слизистой поверхности в носу. Его проводят с помощью введения в требуемую анатомическую зону сосудосуживающих препаратов.

Главная польза этой процедуры в полном купировании отека при воспалении. Также анемизация реализуется перед операциями для предотвращения сильного кровотечения, например, перед проколом гайморовой пазухи.

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

В качестве средства для процедуры применяется состав, включающий:

  • каплю раствора адреналина концентрации 0,1%;
  • 1 мл раствора эфедрина концентрации 3%.

Если нужна анемизация глубоких отделов, то лекарство вводится через зонд с прикрепленной турундой. Для действия раствору достаточно 1 – 2 минут. Показаниями к анемизации являются:

  • острый, хронический насморк;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • отит;
  • воспаление слизистой в результате гиперчувствительности;
  • перед реализацией дренажа для устранения дисфункции евстахиевой трубы;
  • перед осмотром полости носа – после анемизации слизистая становится бледно-розовой, ее удобнее исследовать.

Осложнений анемизации при ее правильной организации не возникнет. Но в первые сутки после процедуры может проявляться небольшое жжение, сухость и раздражение. Эти признаки вскоре пройдут самопроизвольно.

Восстановление после ожога

Немного иной подход восстановления слизистой нужен при получении ожога. Помощь требуется оказывать вовремя. При упущении времени травма плохо поддается терапии. В первую очередь нужно следовать таким правилам:

  • Остановить воздействие раздражителя.
  • Срочно промыть нос прохладной водой в течение 10 – 15 минут. Ожог, полученный соединениями алюминия или известью, смазываются растительным маслом – такой ситуации воду применять запрещено.
  • При сильной боли следует принять спазмолитик. Но эффективнее воспользоваться им местно, например, вставив в ноздри пропитанные лидокаином или новокаином турунды.
Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Химические ожоги обрабатываются иным способом:

  • ожог кислотой – промывание водой с растворенным мылом или нашатырем, разведенным до концентрации 0,1%;
  • ожог щелочью – промывание уксусом с лимонной кислотой;
  • ожог спиртом – промывание физиологическим раствором.

Процесс восстановления будет зависеть от тяжести повреждений:

  • При ожоге 1 степени лечить его можно своими силами. Достаточно промываний физраствором и использование капель для купирования отека.
  • При 2-й степени лечение слизистой носа тоже проводится по рекомендации врача в домашних условиях. Это промывания физраствором, использование регенерирующих мазей для полости носа.
  • При 3-й степени требуется помощь в медицинском учреждении. Терапия комплексная – она включает антибиотики и специальные процедуры.

Пероральные препараты для восстановления слизистой носа

Помимо местных средство могут использовать и лекарства для перорального приема. Это альфа-адреномиметики. Они также способствуют уменьшению отека благодаря сужению сосудов. В отличие от капель таблетки можно применять дольше по времени. Обычно такие препараты являются комбинированными, например, одновременно оказывают жаропонижающее, антигистаминное действие, поэтому активно используются при простуде и гриппе. В качестве примера можно назвать Терафлю с витамином С, парацетамолом, фенирамином и альфа-адреномиметиком фенилэфрином.

Можно встретить и комбинации с противокашлевым веществом декстрометорфаном – это терасил-Д. Также к комплексным противоотечным препаратам относится Колдакт.

Профилактика поражения слизистой носа

Если проблемы со слизистой были выявлены на ранних этапах развития, то непоздно остановить их прогрессирование, облегчить протекание или предупредить сильный рецидив. Для профилактики патологий нужно придерживаться таких правил:

  • При работе в условиях обилия пыли и грязи следует пользоваться специальными средствами защиты.
  • Стараться не давать слизистой носа пересыхать. Если в квартире сухой воздух нужно задуматься о покупке увлажнителя, а также стараться не пользоваться вентиляторами, кондиционерами и обогревателями.
  • При воспалении под влиянием анатомического строения помочь может только хирургическая операция.
Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Если насморк не проходит долгое время, нанося все больше вреда слизистой носа, то следует пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Часто подобное состояние провоцируют неврозы, гипертоническая болезнь. Воспаленная слизистая может являться последствием другой более опасной болезни. Требуется посещение специалиста, проведение обследования и комплексная терапия патологии.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Сухость слизистой оболочки носа (жжение, зуд).: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

При недостаточном увлажнении слизистой носа человек испытывает ощущение жжения и зуда в носовых проходах, а часто еще и дискомфорт от появления в них корочек. Явление оставлять без внимания не следует. Когда сухость в носу и кровяные корки, причины и лечение которых хорошо изучены, наблюдаются дольше нескольких дней, потребуется проведение терапии.

Для увлажнения тканей носовых ходов в них имеются особые железы, продуцирующие слизь. Она предупреждает пересыхание нежной кожи слизистой и её растрескивание, а также увлажняет вдыхаемый воздух и не пропускает болезнетворные бактерии и вирусы в организм. Защищая его, реснички эпителия со слизью изгоняют из носа пыль и болезнетворных агентов. Если железы продуцируют мало секрета, или воздух содержит недостаточно влаги и расходуется чрезмерно быстро, возникает сильная сухость в носу. Повреждённые ткани теряют свою эластичность, на них появляются кровоточащие трещины, которые вызывают боль и неприятные ощущения.

Болезнь развивается в любом возрасте. Временная, она длится несколько дней по причине внешнего негативного воздействия и проходит сама. Если проблема сохраняется более 10 дней, требуется вмешательство специалиста. При самостоятельном лечении затянувшейся болезни можно нанести непоправимый вред слизистой, из-за чего восстановить в дальнейшем нормальную работу желёз не получится.

Сухость как симптом

Часто сухость слизистой носа может быть проявлением одного из его заболеваний. Для избавления от неё необходимо вылечить болезнь, спровоцировавшую данную проблему.

1. Катаральный ринит. При хроническом течении болезни происходит атрофирование слизистой с развитием её сухости.

2. Гипертрофический ринит. При патологическом разрастании слизистой оболочки носа происходит нарушение прохождения воздуха и оттока слизи, из-за чего образуются очаги иссушенной ткани.

3. Склерома. Инфекционное заболевание, при котором сочетаются заложенность носа и пересушенность слизистой. Больше других болезни подвержены женщины в возрасте от 15 до 20 лет. Заболевание опасно и может приводить к летальному исходу.

4. Синдром Шегрена. Воспаление и сухость слизистой распространяются не только на нос, а и на слюнные железы. При запущенном заболевании появляется сухость и прочих слизистых.

5. Сахарный диабет. Нарушается работа слизистых желёз в тканях на фоне нарушенных обменных процессов в организме.

6. Гормональные нарушения. В пожилом возрасте и при беременности они являются нормой и вызывают проблемы не только в носовых ходах, но и в носовой полости. В остальных случаях требуется корректировка состояния пациента.

Причины

Сухость в носу причины для появления может иметь внутренние и внешние. При первых она возникает как симптом основной болезни, а при вторых – как самостоятельное нарушение состояния здоровья. Провоцируют проблему длительное использование сосудосуживающих капель и ряда лекарственных препаратов, влияющих на работу слизистых, и частое применение промываний для носа без показаний для этого, а также патологии в его строении.

В отопительный период сухость во рту и в носу появляются вследствие недостаточной влажности воздуха в помещении. Исправляют эту ситуацию увлажнители, рассеивающие водяной пар, который при дыхании попадает на слизистые, отчего ее пересушенности не происходит.

Заложенность носа – как снять, лечить, избавиться, убрать, вылечить сильную заложенность носа, причины возникновения

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис®.

Наверное, каждый человек в своей жизни сталкивался с таким неприятным явлением, как заложенность носа. И, конечно, каждому знаком дискомфорт, сопровождающий это состояние. При заложенности слизистая носа отекает, и это приводит к сужению носовых ходов. Выделение слизи при этом может быть как чрезмерным, так и недостаточным.

Какие симптомы могут говорить о заложенности носа?

Симптомы заложенности зависят от того, насколько выражен отек слизистой оболочки. При сильной заложенности носа нормальное дыхание может стать вовсе невозможным. Обычно наблюдаются слизистые выделения из носа, в некоторых случаях — с вкраплениями крови. Это бывает связано с тем, что кровеносные сосуды при воспалении становятся хрупкими и более подверженными повреждению. Могут появиться охриплость, гнусавость голоса, потому что из-за дыхания ртом возникает сухость слизистой оболочки глотки и голосовых связок. Кроме того, заложенность может сопровождаться зудом и жжением в полости носа. Это состояние причиняет серьезный дискомфорт и заставляет искать разнообразные способы того, как избавиться от заложенности носа.

Из-за чего может возникнуть заложенность носа?

Причинами заложенности носа могут стать самые разные состояния и заболевания.

Во-первых, воспалительный процесс. Если насморк сопровождается недомоганием и повышением температуры тела понятно, что в организм попали болезнетворные микроорганизмы. Во-вторых, это аллергия. Очень часто причиной заложенности становится повышенная чувствительность иммунной системы к пыльце и спорам растений, домашней пыли, средствам бытовой химии, косметике и прочим аллергенам. Именно из-за этого и возникает отек слизистой оболочки полости носа. В-третьих, ухудшить работу слизистой оболочки может постоянное или регулярное воздействие на нее раздражающих веществ. При этом нарушается выработка слизи, предназначенной увлажнять и защищать слизистую оболочку, которая в результате истончается, появляются сухость и хронический отек. Одной из наиболее частых причин сухости слизистой оболочки является слишком частое или долгое применение сосудосуживающих средств. В-четвертых, причиной заложенности носа может стать временное нарушение гормонального фона при беременности. Застой жидкости в слизистой оболочке полости носа может сохраняться в течение всей беременности и проходит после родов.

Риномарис – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше

Как лечить заложенность носа

Способы лечения заложенности носа во многом зависит от факторов, спровоцировавших это состояние, а также от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Для лечения заложенности носа используются следующие способы:

Лекарственные средства. Сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев позволяют снять отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание. Как лечить заложенность носа у беременных, пожилых людей, детей и людей с ослабленным иммунитетом, решает лечащий врач. Чаще всего таким людям назначаются препараты, созданные на основе натуральных компонентов. Общеизвестны полезные свойства натуральной морской воды, обогащенной йодом, магнием, кальцием, цинком, селеном и другими жизненно важными для человека микроэлементами. Морская вода обладает общеукрепляющим действием, является отличным средством для профилактики заболеваний дыхательных путей. Средства, в состав которых входит морская вода, позволяют не только избавиться от заложенности носа, но и предотвратить побочные эффекты, возможные при использовании синтетических препаратов.

Народные средства. В народной медицине, чтобы убрать заложенность носа, принято использовать отвары, водные и спиртовые настойки из различных растений, например, ромашки, каланхоэ, зверобоя и других. Возможность использовать те или иные народные методы в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, особенно если у пациента есть склонность к аллергии. Специалист сможет установить истинные причины заложенности носа и назначить эффективное лечение.

Физиотерапевтические процедуры. Вспомогательный способ устранения заложенности. Он усиливает эффект лекарственной терапии. Чаще всего в комплексном лечении используются полоскания и прогревания носовых ходов с помощью электрофореза, фонофореза, УФО и других процедур. Облегчить отек слизистой оболочки полости носа могут ингаляции и рефлексотерапия. Не стоит забывать, что у любой физиотерапевтической процедуры есть противопоказания, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Риномарис

® — средство нового поколения, предназначенное для лечения заложенности носа

Риномарис® — препарат нового поколения сосудосуживающих средств. В состав средства Риномарис® входит ксилометазолин — одно из наиболее безопасных сосудосуживающих средств, которое сужает мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки, благодаря этому устраняет отечность и облегчает дыхание. С помощью морской воды, входящей в его состав, Риномарис® способствует разжижению слизи и уменьшению ее застоя в пазухах носа. Это позволяет предупредить размножение бактерий и усиление воспаления с развитием возможных осложнений (прежде всего гайморита или отита). Риномарис® начинает действовать уже через несколько минут после распыления и облегчает носовое дыхание на 10–12 часов.

Как не надо лечить насморк

С ринитом сталкивался каждый, но не все знают его причины. Рассмотрим правильные способы лечения и расскажем, как избежать осложнений. 

 

Что такое насморк, когда возникает, какие может дать осложнения

 

Насморк — это реакция слизистой носа на простудное заболевание. Это естественная защита организма от разных раздражителей. В придаточных пазухах расположены слизистые клетки, которые производят назальный секрет. Ринит возникает по таким причинам: 

  • Инфекция. Попадая в организм вместе с холодным воздухом, бактерии влекут за собой развитие насморка;
  • Аллергия. Насморк, подкрепленный реакцией на определенный раздражитель (лекарство, продукты, пыльцу, бытовую химию) не отступает, пока действие аллергена не прекратится;
  • Переохлаждение. Ринит возникает и по причине того, что человек перемерз;
  • Аденоиды. Насморк усиливается по мере увеличения их размера.
  • Инородные частицы. Попадание мелких тел в слизистую является причиной заложенности носа в основном у детей. 

При своевременном лечении насморк не опасен. Неграмотное лечение или отсутствие вмешательства чреваты осложнениями, ухудшающими качество жизни. 
Причинами развития осложнений считаются:

  • Затруднение дыхания. В клетки головного мозга поступает малое количество кислорода. Повышается нервозность, человек быстро утомляется и храпит во сне. Хроническая форма болезни негативно влияет на мозговое кровообращение. 
  • Неправильное лечение. Самолечение насморка у детей и взрослых чревато серьезными последствиями. Нужно правильно определить и учитывать причину появления насморка. Обязательна консультация со специалистом. 
  • Несоблюдение правил лечения. Некоторые пациенты после исчезновения заложенности не прекращают применять сосудосуживающие капли. Препараты вызывают привыкание. 
  • Окончание лечения раньше времени. Разумнее лечиться положенный срок, ведь бактерии продолжают жить в организме и провоцировать патологии. 

После насморка могут возникнуть разнообразные осложнения. Появление тяжелых последствий возможно как на хронической стадии, так и после острой формы. Как лечить хронический насморк? Это лучше обсудить со специалистом. Из-за неправильного лечения чаще всего развиваются заболевания:

1.    Отит. Во внутреннем и среднем ухе происходит воспалительный процесс. Это случается из-за проникновения бактерий в полость уха. Человек ощущает пульсирующую боль и общую слабость. Наблюдается повышение температуры, а иногда кровотечение из уха. 
2.    Гайморит. Страдают придаточные носовые пазухи, ведь именно там происходит воспаление. Спровоцировать гайморит может острый ринит или запущенные проблемы с зубами.

Признаком недуга считается боль в области носа и лба, выделения гноя и заложенность носа. 

К осложнениям после насморка относят такие процессы:

  • Сухость и раздражение слизистой носа;
  • Ухудшение внимания и мозговой деятельности;
  • Развитие синусита;
  • Инфаркт на фоне нарушения кровообращения из-за заложенности носа. 
  • Кровотечение из носа. 

Чтобы не снизить качество жизни неприятными заболеваниями, нужно обращаться к специалисту и придерживаться его рекомендаций. 

 

Почему насморк не проходит и какие ошибки мы совершаем

 

Продолжительный насморк является неприятной патологией, которая мешает радоваться жизни. Если отделение слизи не прекращается более недели, то безобидный ринит может перерасти в проблему. Явление провоцирует неправильное лечение простуды. Не полностью вылеченный насморк широко распространен, ведь сильная загруженность не позволяет человеку вовремя посетить доктора. Самостоятельный выбор лекарств усугубляет проблему.

Распространенные ошибки при лечении насморка:

1.    Выбор неподходящих лекарств. Думая, что насморк является обычным спутником, многие занимаются самолечением. Покупая по рекомендации провизора действенный препарат, можно получить средство, которое не подходит. Рекомендуется согласовать лекарства и дозировку с врачом. 
2.    Злоупотребление средствами, которые сужают сосуды. К ним нужно относиться с осторожностью и применять не более пяти дней. В противном случае есть риск возникновения медикаментозного ринита. Насморк будет преследовать постоянно. Если замечено привыкание сосудов, то нужна консультация лора. Придется ждать их восстановления и терпеть трудности с дыханием.  
3.    Неправильное применение народных средств. Некоторые пациенты закапывают луковый сок в нос, чего делать нельзя. Можно нарезать свежий лук и поставить тарелку возле кровати. Сера влияет на отток слизи. Но закапывание сока в нос провоцирует раздражение слизистой. 
4.    Пониженная влажность в комнате. Для нормального функционирования организма, влажность должна составлять от 40 до 60%. Воздух особенно пересушен зимой, когда работают отопительные приборы. Слизистая пересыхает, и человек часто болеет. Возможен вариант, когда усиленно выделяется слизь, чтобы компенсировать сухость воздуха. В таком случае желательно приобрести специальный прибор, увлажняющий воздух. 
5.    Простуда переносится на ногах. Если ринит сопровождается плохим самочувствием, то рекомендуется провести время дома. Обильное теплое питье и полный покой помогут организму активнее бороться с инфекцией. 
6.    Неумение правильно сморкаться. Процедура прочищения носа важна при лечении ринита. Некоторые стесняются высморкаться, прикладывая салфетку к носу. Другие же слишком активно сморкаются. Первый случай позволяет бактериям размножаться, а второй опасен попаданием слизи в гайморовы пазухи. Нужно сделать глубокий вдох, зажать поочередно каждую ноздрю и резко выдохнуть. 

Знание распространенных оплошностей поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. 

 

Рекомендации по лечению насморка

 

Чтобы обыкновенный насморк не превратился в хронический, нужно правильно его лечить. Перед выбором лекарства, нужно установить причину болезни. Чем лечить насморк у взрослых:

  • Средства против аллергии. Показанием к применению служит аллергический ринит. Препараты выпускаются в форме капель, таблеток и спреев. Лекарство блокирует реакцию гистамина. 
  • Противовирусные средства. Используют в качестве профилактики и лечения ринита на начальном этапе болезни. Лекарство действует на иммунитет, и блокирует атаку вируса. Применяются при простуде и ОРВИ. 
  • Антибиотики. Показанием к применению считается наличие бактериальной инфекции, возникающей из-за осложнений. 
  • Препараты на основе эфирных масел. Быстрого эффекта ждать не стоит. Средство действует так же как и лекарства, сужающие сосуды. Подобные препараты провоцируют дискомфорт в носовой полости. 
  • Гормональные препараты. Их назначают при рините или аллергии. Результат лечения виден далеко не сразу. Данные средства назначают только в исключительных случаях, ведь у них множество побочных эффектов. 
  • Фитотерапевтические средства. Сводят к минимуму воспаление и отек слизистой. Эффект наступает спустя сутки после приема. Препарат доступен в форме таблеток, что подходит тем, кто не переносит капли со спреями. 

Любое средство из списка является серьезным методом лечения насморка. Каждый препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому только доктор должен назначить рецепт. 

Популярностью пользуются средства на основе морской воды. Форма выпуска подобных лекарств — это капли и спреи. Подходят для устранения заложенности и лечения любого вида насморка. Нужно обращать внимание на концентрацию раствора:
1.    Изотонический. Содержит 0,9 г/л хлорида натрия, что тождественно его содержанию в крови человека. Раствор устраняет воспаления, стимулирует выведение слизи и увлажняет оболочку носа. Обеспечивает лечение аллергического и хронического насморка, а также подходит для профилактики болезней. 
2.    Гипертонический. Содержит свыше 0,9 г/л хлорида натрия морской воды. Раствор помогает бороться с заложенностью носа. Гипертонический раствор способен уменьшить отеки тканей. Средства можно долго применять, не рискуя привыкнуть к ним. 

Чтобы лечение дало положительный эффект, нужно свести к минимуму физическую активность. Это необходимо, чтобы избежать развития болезни. Посещение бассейнов противопоказано, ведь купание в прохладной воде провоцирует синусит. 

Важно не переусердствовать с профилактикой, постоянно смазывая носовые проходы мазью. Средство может склеить реснички, расположенные на эпителии, препятствуя защите полости от бактерий. 
Вирусы передаются воздушно-капельным путем. Рекомендуется регулярно проветривать жилое помещение. Это предупредит застаивание воздуха. Проветривание, к тому же, снижает концентрацию углекислого газа. 

 

Лечение насморка народными средствами. Какие советы работают, а какие лучше не применять

 

При длительном насморке, можно дополнить курс лечения домашними средствами. Применение действенных методов может существенно облегчить состояние заболевшего. Как лечить насморк народными средствами:

  • Капли в нос. Народные средства в форме капель действуют в зоне проблемы. Свекольные капли можно приготовить, смешав 3 ст. ложки сока с водой. Закапывать по две капли каждые шесть часов. Масло ментола с водой тоже дает эффект. Надо взять 50 мл воды и добавить 5 мл масла. Можно капать по четыре капли смеси каждые пять часов. 
  • Ингаляции. В домашних условиях можно применить отвар ромашки, календулы, эвкалипта и сосновых почек. Нужно взять две столовые ложки любого из вышеперечисленных растений и залить кипятком (500мл). Укутаться с головой в полотенце и дышать над паром. 
  • Ватные тампоны с раствором. Можно смешать 100 мл воды и половину чайной ложки соли. Окунуть вату в раствор и поочередно поместить в каждую ноздрю. Соль поможет снять отек. 
  • Настой перечной мяты. Столовую ложку травы залить половиной литра кипятка и дать настояться. Процедить и принимать по половине стакана. Разрешается подсластить медом. Можно промыть нос, но без добавления аллергена. 
  • Настойка зверобоя. Средство считали оружием против темных сил, используя в качестве оберега. Разводить настойку нужно в пропорциях 1 к 5. Разрешается закапывать масло зверобоя в нос. 
  • Сухая горчица. Традиция применения пошла от сибиряков. Требуется надеть хлопчатобумажные носки и насыпать горчицы. Сверху лучше надеть еще несколько пар. Можно оставить ее там на полчаса. 
  • Приготовление мазей. Лимонную мазь готовят при помощи блендера. Нужно измельчить несколько цитрусовых и добавить столовую ложку подсолнечного масла. Хранить в холодильнике. 
  • Спиртовая настойка.  Их широко применяют при простуде. Нужно взять 20 г золотого уса и 100 мл водки. Настаивать две недели в темном месте. Применять утром и вечером. Растворить 30 капель в воде и принимать не более десяти дней. 

Народная медицина разрешена только в качестве дополнительных мероприятий к медикаментозному лечению. Применение этих методов безопасно только при насморке по причине переохлаждения или простуды. 

 

Что нежелательно делать в рамках домашнего лечения

Когда у человека не проходит насморк, он ищет, чем его лечить. Приверженцы лечения природными средствами обожают использовать комнатные растения. Врачи не рекомендуют закапывать в нос каланхоэ или алоэ. Нельзя применять и сок лука или чеснока. Можно получить пересушенную слизистую или ожог. Тогда без помощи доктора не обойтись. 

Важно не затягивать с походом на обследование. Обыкновенный насморк превращается в сопутствующие заболевания носоглотки. Нужно соблюдать курс лечения, который назначит профессионал. 

Что категорически запрещено при насморке: 

  • Принимать горячие ванны, делать компрессы и прогревания, если у человека высокая температура.
  • Прибегать к рецептам народной медицины при гнойных выделениях и зеленой слизи. 
  • Принимать составы на основе природных компонентов, не зная реакции организма на них. 
  • Делать ингаляции, если в секрете присутствуют прожилки или следы крови. 
  • Закапывать в нос медовые капли или использовать грудное молоко. 

К своему здоровью нужно относиться внимательно. Рекомендуется обратиться к доктору и лечиться согласно его предписанию. Не лишним будет поинтересоваться, какие методы народной медицины разрешены в конкретном случае. 

Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико-социальная проблема | #08/11

Наш организм может полноценно жить и развиваться лишь в том случае, если между ним и средой обитания постоянно происходит обмен веществ. Одной из важнейших форм связи организма с окружающей средой, не прерывающейся в течение всей жизни человека, является связь через дыхательную систему. Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный защитный барьер, информирующий центры о контакте с различными агентами внешней среды, осуществляющий кондиционирование вдыхаемого воздуха, задерживающий и обезвреживающий вещества, которые могут поступить в организм с воздухом [7].

Ведущая роль в защитной функции носа принадлежит слизистой оболочке, которая покрыта псевдомногослойным эпителием, состоящим из мерцательных, бокаловидных, а также коротких и длинных вставочных эпителиоцитов. Мерцательная клетка на своем свободном конце имеет многочисленные реснички.

Рис. Строение слизистой оболочки полости носа

Реснитчатые клетки имеют по 250–300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки. Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек. Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки. Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом. Источник секрета, покрывающего эпителий полости носа, — слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа [7] (рис.).

Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1–2 л. Слизистая оболочка задних двух третей полости носа обновляется каждые 10–15 мин. Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек [8, 11].

Слизистая оболочка полости носа является первым барьером защиты дыхательных путей, поэтому на слизистой оболочке полости носа ежесекундно осаждаются тысячи микроорганизмов. Большинство из них являются представителями сапрофитной микрофлоры и не причиняют человеку никакого вреда, тогда как другие способны спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При инфекционном рините размножение микробов на слизистой носа приводит к ее повреждению и отслаиванию верхней части эпителия. Этот процесс и объясняет все проявления насморка: чувство жжения в носу, истечение слизи (экссудата), заложенность носа, изменения голоса (гнусавость) и др. [9].

Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего насморк является симптомом какой-либо другой нозологической формы. Насморк наблюдается при различных ОРВИ или ОРЗ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь и др.). Острые респираторные заболевания являются наиболее распространенными в структуре инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных заболеваний, из них до 90% случаев приходится на острые респираторные вирусные инфекции. При патологии ЛОР-органов в первую очередь страдает слизистая оболочка с ее железистыми клетками.

Помимо инфекционных заболеваний, в индустриально развитых странах в настоящее время от 10% до 20% населения страдают острыми аллергическими заболеваниями. Кроме того, в патогенезе воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей наряду с местным и общим воздействием возбудителя играют роль сенсибилизация организма и иммунологические сдвиги непосредственно в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух [4].

Слизистая носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [5, 6].

В качестве других этиологических факторов поражения слизистой оболочки могут быть неблагоприятная экология, профессиональные вредности, вредные привычки (табакокурение, наркомания). В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно-радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [3].

Принимаемые при различных заболеваниях лекарственные препараты в качестве побочного действия часто дают субатрофию слизистой оболочки полости носа за счет системного действия, что особенно важно у представителей голосоречевых профессий в связи с наступающими изменениями в резонаторном тракте [1, 10].

При некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете, за счет нарушений в микроциркуляторном русле часто развиваются атрофические и субатрофические риниты. С учетом распространенности данного заболевания, в частности, в связи со снижением возраста впервые заболевших (трудоспособное население) проблемы увлажнения слизистой оболочки полости носа носят социальный характер.

Как показывают исследования, население планеты стареет, увеличивается средняя продолжительность жизни и соответственно возрастают требования к качеству жизни в данной группе населения. Известно, что со снижением уровня половых гормонов, обусловленных менопаузой у женщин и снижением функции половых желез у мужчин, вероятность развития субатрофических и атрофических процессов на коже и слизистых резко возрастает.

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи. Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез [7]. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации, и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

Известно, что морская вода очень полезна для человеческого организма, так как содержит много ценных микро- и макроэлементов. Морская вода активизирует все жизненные процессы организма, повышает его сопротивляемость к различным заболеваниям, она обладает местным антисептическим действием.

Целебные свойства морской воды:

  • Промывание полости носа морской воды оказывает антибактериальное действие, смывая пыль, вирусы и бактерии.
  • Полоскание горла теплой морской водой лечит заболевания горла и восстанавливает голосовые связки.
  • Морские ванны и воздух стимулируют эндокриную систему.
  • Морская вода ускоряет заживление ссадин и порезов благодаря содержанию большого количества солей и микроэлементов.
  • Полоскание рта теплой морской водой укрепляет зубы и десны.

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море [2], представляющий собой очищенный, деконтаминированный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Благодаря такому составу препарат Отривин Море идеально подходит для защиты слизистой оболочки носа от неблагоприятных условий города, а также для облегчения носового дыхания во время болезни. Отривин Море обеспечивает быструю элиминацию возбудителей и аллергенов, то есть многократно снижает их концентрацию и способствует механическому очищению поверхности слизистой оболочки носа. Помимо этого, Отривин Море стимулирует клетки мерцательного эпителия, способствует нормализации выработки слизи и ее разжижению, а также повышает местный иммунитет. Важным преимуществом препарата является отсутствие какого-либо системного действия на организм пациента, что крайне важно для людей, страдающих различными соматическими заболеваниями и опасающихся приема традиционных топических вазоконстрикторов из-за риска развития побочных эффектов. Кроме того, у пациента появляется возможность снизить дозировку других лекарственных средств, применяемых для комплексного лечения, и ускорить выздоровление.

Отривин Море можно использовать как в профилактических и лечебных целях, так и для ежедневной гигиены полости носа. Новинка не содержит консервантов и дополнительных химических ингредиентов. Основными показаниями для назначения препарата являются острый ринит (включая аллергический) и заложенность носа. При насморке и аллергии Отривин Море облегчает дыхание, деликатно очищая носовые ходы, а также оказывает антисептическое действие. Кроме того, средство можно использовать для гигиены полости носа перед применением других лекарственных препаратов. В целях профилактики возможно использование препарата Отривин Море в период эпидемий различных вирусных заболеваний, что препятствует развитию различных форм инфекционного процесса на слизистой носа. Препарат также может применяться с целью гигиены полости носа, эффективно очищая слизистую носа и бережно увлажняя ее. Натуральный состав Отривин Море не только обеспечит высокую безопасность проводимого лечения, но и позволяет применять препарат для промывания носа при аллергии.

Многие назальные спреи вызывают дискомфортные ощущения при их приеме, что связано с раздражением слизистой оболочки полости носа. Отривин Море в форме назального душа лишен данного побочного эффекта. Бережно промывая полость носа, препарат удаляет пыль, бактерии и секрет и предотвращает ее пересыхание, тем самым оберегая от раздражающего воздействия внешних факторов, что особенно важно людям, работающим в помещениях с чрезмерно сухим воздухом (например, там, где установлены кондиционеры или возле нагревательных приборов).

Большое значение имеет форма выпуска препарата. При использовании носовых капель большая часть введенного раствора стекает по дну полости носа в глотку. В этом случае не достигается необходимый лечебный эффект. В этом плане намного более выгодным выглядит назначение дозированных аэрозолей, так, особенностью препарата Отривин Море является выпуск в форме назального спрея.

Также Отривин Море можно использовать и для ежедневной гигиены полости носа. Эта процедура известна уже с древности и важна для нашего здоровья не менее, чем чистка зубов. В современном мире, в тесных и пыльных мегаполисах, ежедневное профилактическое промывание носа морской водой приобрело особую актуальность.

Для удобства пациентов Отривин Море выпускается во флакончиках оптимального объема — 50 и 100 мл, которые будут уместны и в домашней, и в дорожной аптечках. Кроме того, флакон Отривин Море снабжен универсальной насадкой, подходящей для всей семьи и может быть рекомендован детям с трехмесячного возраста. При этом распыляющий наконечник обеспечит аккуратное и равномерное увлажнение полости носа, а специальный клапан, защищающий лекарство от попадания в него микроорганизмов, гарантирует длительный срок использования после первого применения.

Таким образом, препарат Отривин Море является надежным средством, очищающим слизистую оболочку носа у взрослых и детей, восстанавливая ее физиологическую функцию, не вызывая при этом ее сухости и обладая стойким длительным эффектом, предотвращая тем самым развитие грозных осложнений и одновременно бережно воздействуя на ее структурные компоненты. Отривин Море может применяться как для лечения, так и для профилактики насморка, а также для защиты слизистой носа от раздражающего воздействия окружающей среды.

Литература

  1. Волошина И. А., Туровский А. Б. Ирригационная терапия атрофического ринита. С. 1906.
  2. Государственный реестр лекарственных средств. М.: МЗ РФ, 2008.
  3. Гуров А. А. Отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Как с ним бороться? 1254 с.
  4. Карпова Е. П., Усеня Л. И. Топические деконгестанты для терапии воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у детей. С. 18.
  5. Марков Г. И. Транспортная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа при воспалительных заболеваниях // Вестник оториноларингологии. 1985. № 4. С. 36–37.
  6. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология. М.: Медицина. 2002. 576 с.
  7. Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология. М., 2002. 390 с.
  8. Плужников М. С., Шантуров А. Г., Лавренова Г. В., Носуля Е. В. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомокинеза. СПб. 1995. С. 5–18.
  9. Рязанцев С. В. Современные деконгестанты в комплексной терапии острых и хронических заболеваний ЛОР-органов // Российская оториноларингология. 2008, № 6 (19).
  10. Deitmer T., Scheffler R. The effect of different preparations of nasal decongestans in ciliary beat frequency in vitro // Rhinology. 1993; 31–151–3 (14).
  11. Satir P. How cillia move // Scientific American. 1974. Vol. 231. P. 45–46.

Н. Э. Бойкова, кандидат медицинских наук

Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: [email protected]

Современные и альтернативные методы лечения травм слизистой оболочки носа: обзор

Int J Mol Sci. 2020 Янв; 21 (2): 480.

Jegadevswari Selvarajah

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@hajaravlesirawsvedagej

Aminuddin Bin Saim

2 Консультант по уходу за ухом, носом и горлом, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор 68000, Малайзия

Ruszymarus, , Отделение физиологии,

of Medicine, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ surdiyzsur

Йогесваран Локанатан

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Университет Кебангсаан Малайзия, Черас, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@hajaravlesirawsvedagej

2 Консультационная клиника по уху, носу и горлу, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор, 68000, Малайзия

3 Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Чебангсаур, 56000 Лумпанг, Кебангсаан, Малайзия , Малайзия; мок.liamg @ surdiyzsur

Поступила в редакцию 01.11.2019; Принято 18 декабря 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

Abstract

Повреждение слизистой оболочки носа может быть вызвано травмой, лучевой терапией, хронической инфекцией, такой как синусит, и хирургическим вмешательством на носовых пазухах. Скорость заживления и его лечение важны для выздоровления пациентов, особенно после хирургического вмешательства на носовых пазухах, которое приводит к новым травмам.В этом обзоре первоначально обсуждались современные знания о механизме заживления носовых ран. Были обсуждены доступные в настоящее время варианты лечения для улучшения заживления ран после хирургического вмешательства на носовых пазухах, в том числе внутривенные антибиотики или стероиды, различные назальные спреи и тампон для носа. Кроме того, обсуждались новые альтернативные методы лечения ран слизистой оболочки носа, такие как фитотерапия, и развитие методов регенеративной медицины, таких как стволовые клетки и их побочные продукты.Несмотря на различные доступные варианты лечения ран на слизистой оболочке носа, необходимы строгие убедительные доказательства их эффективности, чтобы рекомендовать их как часть метода лечения.

Ключевые слова: слизистая оболочка носа, заживление ран, регенеративная медицина, травма носа

1. Введение

Заболевания носа, особенно в результате хронического воспаления и инфекции, такие как риносинусит, значительно влияют на качество жизни пациента [ 1].Риносинусит — распространенное заболевание носа, которым страдает примерно 5–15% населения в целом [2]. Пациентам обычно назначают такие виды лечения, как антибиотики, назальный душ, стероиды и спреи для носа, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление и вернуть пораженную слизистую оболочку к нормальному функциональному респираторному эпителию. Другим распространенным лечением является хирургическое вмешательство, известное как эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS), которое назначают после неэффективности консервативного лечения при заболеваниях носа, таких как хронический риносинусит и полипоз носа [3].

Однако при этом вмешательстве повреждение слизистой оболочки неизбежно, и эти повреждения могут привести к серьезным известным осложнениям, таким как синехия, остит или фиброз, особенно в таких сложных областях, как лобная впадина [4]. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как метаплазия слизистой оболочки из-за хронического воспаления или вторичного повреждения оставшихся здоровых тканей во время процедуры, что может поставить под угрозу регенерацию слизистой оболочки носа [5].

Значение ESS в практике оториноларингологии вызвало интерес к пониманию послеоперационного заживления ран слизистой оболочки носа.К сожалению, на сегодняшний день большая часть наших знаний доступна в отношении заживления ран, что касается восстановления раненой кожи или роговицы [6]. Что касается слизистой оболочки носа, мало что известно о физиологических основах заживления ран этой ткани [7]. Watelet et al. собрал и обсудил научную литературу, касающуюся заживления ран слизистой оболочки носа, начиная с десятилетия назад [8]. В этом обзоре были представлены последние накопленные знания о физиологии слизистой оболочки носа и заживлении ран после хирургического вмешательства на носу.

2. Заживление ран на слизистой оболочке носа

Носовой эпителий состоит из непрерывного слоя псевдостратифицированных столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от собственной пластинки сплошной базальной мембраной. Внутри эпителия можно найти четыре различных типа клеток: базальные, бокаловидные, реснитчатые и не реснитчатые столбчатые клетки. В интактной слизистой оболочке функции эпителиальных клеток носа включают выработку и транспортировку слизи, резорбцию поверхностной жидкости, гомеостаз и иммунные ответы во взаимодействии с подлежащей лимфатической и сосудистой тканью [7].Повреждение слизистой оболочки носа может быть следствием травмы после лучевой терапии или операции, а также инфекции при хроническом риносинусите.

Согласно ESS, нормальное заживление ран слизистой оболочки носа состоит из четырех различных клинических стадий процесса заживления, то есть стадии немедленной очистки операционной полости, перехода слизистой оболочки, полной эпителизации и ремоделирования тканей [9]. Физиологически эти четыре фазы коррелируют с фазами гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей при заживлении ран, которые наблюдались в моделях носовых повреждений in vivo с использованием кроликов [10] и крыс [11].

Травма слизистой оболочки носа вызывает кровотечение. Следовательно, первая задача заживления ран — закрыть утечку за счет образования фибриновой пробки через активацию каскада коагуляции [6]. Сразу после операции в первые две недели в носовой полости могут наблюдаться кровяные корки. По истечении двух недель после операции операционная полость становится чистой для подготовки к следующему этапу [12]. Подобное образование корки можно также наблюдать по грубой морфологии носовой раны на модели кролика [10] и крысы [11].

После фазы гемостаза следует фаза воспаления. Основная цель этой фазы — избавиться от инфекции в месте раны [6]. У людей в операционных полостях происходит переход слизистой оболочки в ответ на удаление слизистой оболочки в течение 3–10 недель после операции. Наблюдаемые переходы включают отек слизистой оболочки, пузырьки, грануляционную ткань, мини-полипы, фиброзную гиперплазию и адгезию. В конечном итоге они будут очищены, уступив место процессу эпителизации слизистой оболочки [12].In vivo отек субэпителия и инфильтрация лейкоцитов наблюдались через два дня после ранения у крыс [11] и через три недели после ранения у кроликов [10].

После удаления патогенных материалов и мертвых иммунных клеток следует фаза пролиферации [6]. За очищением слизистой оболочки следует эпителизация слизистой оболочки, которая у человека происходит в течение 11–14 недель после операции [12]. Повышенный субэпителиальный фиброз и толщина эпителия были отмечены на 14-й день после ранения у крыс [11], в то время как толщина эпителия у кроликов достигла своего пика через четыре недели после ранения [10].

Последний этап заживления ран — ремоделирование тканей. В слизистой оболочке носа эта фаза включает дифференцировку носового эпителия на специализированные клетки, бокаловидные клетки и реснитчатые клетки. У человека изменения субэпителиальной слизистой оболочки могут быть отмечены до шести месяцев после операции [12]. В модели на крысах дифференцировка эпителия в бокаловидные и реснитчатые клетки началась на 14-й день и полностью восстановилась до почти нормальных на 28-й день [11]. На модели кролика количество реснитчатых клеток достигло своего пика в течение пяти недель после ранения [10].

3. Послеоперационные осложнения эндоскопической хирургии носовых пазух

ESS — это метод, который использует эндоскопическое зрение, чтобы позволить хирургу достичь околоносовых пазух с минимальным повреждением окружающих тканей [3]. Это одна из самых распространенных процедур, выполняемых в оториноларингологии, и эффективность ее зависит от результата заживления послеоперационной раны [3].

После введения хирургической травмы ожидается кровотечение из-за того, что полость носа богата кровоснабжением, поступающим из внешних и внутренних сонных артерий в этой области [13].Послеоперационное кровотечение чаще всего возникает в течение первых 24 часов после процедуры, но может задерживаться на несколько дней или даже недель. В случае образования гематомы на слизистой оболочке носа ее удаление необходимо для предотвращения ишемии и фиброза, приводящих к развитию рубцов [4].

Еще одним частым осложнением после ESS является сращение тканей, которое также известно как носовые синехии. Носовые синехии образуются, когда две влажные противоположные поверхности внутри носа срастаются вместе, образуя слитую фиброзную ткань, которая может блокировать нормальный воздушный поток через нос [14].Считается, что носовые фибробласты ответственны за носовые синехии из-за своей роли в отложении и ремоделировании внеклеточного матрикса (ВКМ).

Существует также подгруппа пациентов с рецидивирующим хроническим риносинуситом, у которых наблюдается утолщение костей, известное как остит. Остит — это утолщение кости из-за воспаления. Заболевшая слизистая оболочка может повлиять на жизнеспособность кости под ней. Со временем эта низкая жизнеспособность может перерасти в воспаление костей, которое в конечном итоге приведет к их утолщению.Мало что известно о послеоперационном остите и стратегии лечения этого состояния [15].

Таким образом, основными задачами послеоперационного лечения ран носа являются контроль послеоперационного кровотечения, предотвращение спаек и ускорение процесса заживления [4].

4. Послеоперационное ведение заживления носовых ран

Для облегчения заживления ран на слизистой оболочке носа после инвазивной хирургии носовых пазух использовалось множество местных вмешательств и повязок. Используемые вмешательства включают внутривенное введение антибиотиков или стероидов, спринцевание и тампон носа для предотвращения инфекции и ослабления длительного воспаления, таким образом, в совокупности улучшая процесс заживления слизистой оболочки носа.

4.1. Системное лекарство

Послеоперационное лечение системными препаратами включает пероральную или внутривенную доставку стероидов и антибиотиков, которые используются для уменьшения воспаления и инфекции, которые останавливают прогрессирование заживления ран после хирургии носовых пазух [16].

Среди кортикостероидов, которые использовались после операции, были пероральный бетаметазон [17] и пероральный преднизолон [18]. Использование системных стероидов в периоперационном периоде FESS спорно; однако недавние систематические обзоры и метаанализ показали, что введение системных стероидов, особенно в послеоперационном периоде, может быть связано с улучшением эндоскопических показателей и снижением риска рецидива у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа [16].Jorrisen и Bachert исследовали связь перорального бетаметазона (2 мг в течение семи дней) с последующим местным спреем мометазона фуроата (200 мкг два раза в сутки в течение шести месяцев), чтобы связать снижение риска синусита (ОР 0,76, 95% ДИ 0,31, 1,90) и улучшение послеоперационного периода. эндоскопическая оценка. С другой стороны, послеоперационное введение преднизона (перорально, 30 мг в течение девяти дней) привело к оздоровлению полостей носовых пазух [18].

Несмотря на то, что большинство пациентов получали пользу от системных стероидов с точки зрения предотвращения рецидивов раны, у значительной части пациентов рецидивы раны продолжались даже в ближайшем послеоперационном периоде [16].Кроме того, длительное использование системных стероидов может привести к множеству побочных эффектов [19].

Доказательств в пользу использования антибиотиков у пациентов после FESS было мало [20]. Трехнедельный курс амоксициллина и клавуланата калия (375 мг, три раза в сутки в течение трех недель) не показал значительных различий в симптомах и эндоскопическом балле по сравнению с контролем [21]. Аналогичный результат был также продемонстрирован в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании перорального амоксициллина (250 мг, т.d.s в течение четырех недель) [22]. Между тем, короткое последующее исследование показало, что двухнедельный курс амоксициллина и клавуланата (625 мг, два раза в день) только улучшил обструкцию носа и дренаж на пятый день в отношении других симптомов и улучшил эндоскопические показатели на пятый и двенадцатый день [ 23]. В связи с появлением устойчивости бактерий к макролидам риски перевешивают преимущества, поэтому следует рекомендовать сокращение использования антибиотиков.

4.2. Назальный спрей

Назальный спрей — это метод доставки лекарств, в основном стероидов, в интраназальное пространство с помощью аэрозольного распылителя.Основная цель послеоперационного лечения с помощью назального спрея — модулировать фазу воспаления при заживлении носовой раны [24,25]. Он считается стандартным методом лечения рецидивирующего синусита после хирургического вмешательства [17]. Беклометазона дипропионат, первый кортикостероид для местного применения в виде аэрозоля, используется в клинической практике с 70-х годов. В литературе описано множество других стероидных препаратов в виде аэрозолей, включая преднизолона ацетат, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид и флутиказона пропионат [24].Между тем, различные типы интраназальных стероидных спреев, как сообщалось, имели разную эффективность после FESS [26]. Это было продемонстрировано недавним клиническим испытанием (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«text»: «NCT02194062», «term_id»: «NCT02194062»}} NCT02194062), определить два типа интраназального стероидного спрея (флутиказон и будесонид) для снижения частоты полипоза у пациентов с хроническим риносинуситом после FESS. Было замечено, что будесонид превосходит флутиказон (улучшение сино-назального результата теста (SNOT-22) и шкалы Лунда – Кеннеди) по сравнению с флутиказоном [26].

Местное введение антибиотиков и противогрибковых препаратов с использованием назального спрея когда-то считалось краеугольным камнем послеоперационного лечения после ESS. Это связано со старой парадигмой, которая постулировала, что воспаление, наблюдаемое в послеоперационном периоде носа, является результатом инфекции микроорганизмами носовых пазух. В эпоху устойчивых к антибиотикам микроорганизмов оба метода лечения в целом перестали быть популярными с точки зрения послеоперационного ведения после ESS [24].

По мере развития технологии назальный спрей используется для доставки биоактивных соединений, таких как компонент ECM или компонент каскада коагуляции.На модели заживления кожных ран in vitro было показано, что белок ЕСМ гиалуронан усиливает реэпителизацию [27]. Было показано, что введение распыленного гиалуроната натрия в полость носа вызывает более быстрое выздоровление после ESS, сохраняя при этом комфорт пациента на протяжении всего процесса [28].

Идея доставки компонента каскада коагуляции в носовую полость сосредоточена вокруг разрешения фазы гемостаза, чтобы обеспечить прогрессирование заживления ран [29]. Проспективное исследование, сравнивающее введение аэрозольного фибрина и нерассасывающейся тампонады носа, показало, что образование корок, спаек, кровотечение, образование грануляционной ткани, инфекция и стеноз устья лобной пазухи после эндоскопической операции, а также общий комфорт улучшаются после использования фибринового спрея. [30].

4.3. Назальный тампон

Одновременно с разработкой назального спрея стало использование биоматериалов в качестве назального тампона. Основная цель тампонады носа — улучшить заживление послеоперационной раны за счет ускорения процесса заживления, предотвращения спаек и контроля послеоперационного кровотечения. Massey и Singh опубликовали подробный обзор биоматериалов, используемых для тампонирования носа [31]. Носовая тампона представляет собой пену или губку, которая может действовать как тампон, который вводится в носовую полость для оказания давления и остановки кровотечения.Носовые тампоны могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Нерассасывающаяся тампона использовалась в хирургии носовых пазух на протяжении десятилетий до появления ее рассасывающегося варианта [31]. Носовая тампона может быть источником боли и дискомфорта для пациентов из-за процесса удаления носовой тампонады. Во многих случаях его удаление описывается некоторыми пациентами как наиболее болезненная часть всей процедуры [32]. Таким образом, в последующие десятилетия последует разработка рассасывающейся тампонады для носа.

Что касается рассасывающихся тампонов для носа, известно использование нескольких материалов для их изготовления. В целом их можно разделить на три категории: белок ЕСМ, коагулирующий агент и биополимер. Такие материалы включают желатин, гиалуронан, фибрин, хитозан, целлюлозу, картофельный крахмал, карбоксиметилцеллюлозу, полиуретан и полиэтиленгликоль [31]. Они были изготовлены в различных формах, включая пену, гели, сетки, пленки и порошки. Хотя биорассасывающаяся тампонада обеспечивает лучший результат с точки зрения предотвращения синехий и остановки носового кровотечения, ее влияние на улучшение заживления ран от умеренного до незначительного.

Самая ранняя форма рассасывающейся тампонады носа представляет собой желатиновую пленку [33] или пену [34]. По сравнению с носом, не подвергавшимся лечению, не было замечено никаких существенных различий в отношении спаек, грануляционной ткани или исходов отека [33,34].

Гиалуронан — один из основных компонентов внеклеточного матрикса, который, как известно, усиливает реэпителизацию in vitro [27]. Гиалуронан в форме геля, MeroGel, был тщательно изучен, и, насколько нам известно, в общей сложности было проведено четыре РКИ.По сравнению с нерассасывающейся назальной упаковкой, MeroGel показал лучшие результаты в отношении предотвращения спаек через 4 и 12 недель после операции в одном исследовании [35]. Однако в трех других более ранних исследованиях не удалось выявить значительных различий в результатах заживления ран, таких как послеоперационный отек и рубцевание, между лечением (MeroGel) и контрольной группой [36,37,38]. Более того, сообщалось, что испытания с нерастворимым в воде гелем сшитого гиалуронана [39] и гидрогелем [40] оказались лучше.Взятые вместе, продукты с гиалуроновой кислотой, по-видимому, приносят умеренную пользу в отношении заживления ран слизистой оболочки носа.

Что касается других биоматериалов, то два материала, фибрин [41] и хитозан [42,43], продемонстрировали превосходные свойства заживления ран и кровоостанавливающие свойства по сравнению с нерассасывающейся носовой тампонной тканью, содержащей целлюлозу [44], картофельный крахмал [45]. , карбоксиметилцеллюлоза [46], полиуретан [47] и полиэтиленгликоль [48] остаются аналогичными необработанной контрольной или неабсорбируемой упаковке [31].суммирует эффект рассасывающейся назальной упаковки, изготовленной из различных биоматериалов. В общем, использование назальной упаковки эквивалентно контролю.

Таблица 1

Влияние рассасывающейся назальной упаковки на параметры заживления носовых ран.

9014 9014 9014 гелевый полиалурон Ацетилуроновый спирт (ПВС)4 NA 9014 [42]4
Рассасывающийся назальный тампон
Study Вмешательство Контроль Эндоскопическое Адгезия Грануляция Отек
= = NA
[34] Желатиновая пена Без упаковки NA = = =
NA + NA NA
[36] Гиалуронановый гель PVA NA = NA = = Гиалуронановый гель PVA = NA NA NA
[37] Гиалуронан Без упаковки NA = NA =
[39] Гиалуронановый гель Без упаковки + + + + NA ] Гиалуронановый гель Без упаковки NA + NA NA
[41] Фибриновый клей PVA
NA Хитозановый гель Без упаковки = NA NA +
[43] Хитозановый гель Без упаковки
NA NA
[44] Порошок целлюлозы PVA + + NA +
[45] Картофельный крахмал Желатин-тромбиновая матрица NA NA NA =
[46] Карбоксиметилцеллюлоза Карбоксиметилцеллюлоза [47] Пенополиуритан Без упаковки + NA NA +
[48] Полиэтиленгликоль Гиалурон1414

По мере развития этой области послеоперационное лечение носовых ран переходит в парадигму функциональной назальной упаковки.В этой парадигме биоматериалы, которые были изготовлены в рассасывающуюся тампону для носа, использовались в качестве средства доставки для известных лекарств для заживления ран, таких как стероиды и антибиотики.

Silsos gel ® — это зарегистрированная назальная насадка, изготовленная из октасульфата сахарозы серебра в сочетании с октасульфатом сахарозы калия, гиалуронатом натрия, пропиленгликолем, карбомером и водой [49]. Серебро — хорошо известное противомикробное средство, которое обычно используется для лечения кожных ран.В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании пациенты, получавшие Silsos gel ® , показали лучшие результаты по шкале Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT22) по сравнению с группой плацебо. Лучшая интеграция слизистой оболочки также наблюдалась в группе Silsos gel ® эндоскопически. Плацебо содержит гель (карбопол и пропиленгликоль) без серебра. Исследование успешно показало эффективность серебра при заживлении ран слизистой оболочки носа [49].

SinuBandFP представляет собой двухслойную тонкую пленку размером 2 см × 2 см, состоящую из фибриногена и обогащенную 160 мкг пропионата флутиказона. После нанесения SinuBandFP в носовую полость кортикостероид флутиказона пропионат со временем будет высвобождаться. В рандомизированном контролируемом исследовании по изучению его безопасности и эффективности группа SinuBandFP продемонстрировала местную безопасность, безопасность для глаз и отсутствие значительных изменений уровня кортизола в моче через 24 часа по сравнению с SinuBand без кортикостероидов.Что касается эффективности, группа SinuBandFP показала лучшие результаты с точки зрения оценки полипов, возникновения спаек и общей боли [50].

Nasopore ® представляет собой биоабсорбируемую назальную тампону, которая изготовлена ​​из фрагментируемого поли (DL-лактид-со-E-капролактон) уретана. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Grzeskowiak и его коллеги сравнили эффективность упаковки Nasopore ® , пропитанной стероидом (бетаметазон) или антибиотиками (ципрофлоксацин) [51]; Nasopore ® , пропитанный физиологическим раствором, использовали в качестве плацебо.Исследование показало значительное улучшение процесса послеоперационного заживления и удовлетворенности пациентов как с элюирующими стероидами, так и с антибиотиками биоабсорбируемыми тампонами по сравнению с тампонами, пропитанными физиологическим раствором. суммирует влияние функциональной назальной упаковки на различные результаты заживления носовых ран. Назальный пакет предлагает систему доставки лекарств, которая может быть адаптирована в соответствии с потребностями пациента.

Таблица 2

Функциональная назальная упаковка для доставки лекарств.

Гель Silsos Silver Улучшает заживление слизистых оболочек улучшает заживление и улучшает заживление. Удовлетворенность
Функциональная назальная упаковка
Исследование Назальная упаковка Доставлено лекарство Результаты
[49] [49] Silver
[50] SinuBandFP Флутиказона пропионат Улучшает оценку полипов, адгезию, боль
[51] Назопор Бетаметазон C

5.Дополнительное и альтернативное лечение травм носа

Лечение травм носа было описано во многих культурных и религиозных документах в прошлом. Благодаря тесной связи между слизистой оболочкой носа и внешней средой через вдыхаемый воздух, фитотерапия играет большую роль в лечении многих случаев травм носа в различных культурах [52].

5.1. Орошение носа

Древняя индуистская практика Аюрведы предоставляет самые ранние записи об орошении носа [53].В аюрведических писаниях перечислен ряд правил личной гигиены, называемых сучей. Среди суча есть джала нети , также известная как практика орошения носа [54]. Согласно писанию, более высокое состояние медитации может быть достигнуто очищением носа, поскольку чистое дыхание может привести к ясному мышлению. Самым простым методом очищения носа было понюхать воду из сложенных ладоней и продуть ее, что также является этапом мусульманской практики омовения [53]. В современной науке данные РКИ продемонстрировали важность орошения носа в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [55].

Точные механизмы до сих пор неизвестны, но большинство экспертов считают, что это связано с прямым очищением слизистой оболочки носа, независимо от состава используемого раствора [54]. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится мягкой и смещается. Кроме того, антиген и медиаторы воспаления, такие как лейкотриены и простагландины, вызывают аллергические реакции и могут быть удалены с помощью орошения носа. Состав солевых растворов может повлиять на эффективность орошения носа, когда использование более низкой концентрации соли и изотонических растворов немедленно значительно снизит количество микробных антигенов.С другой стороны, показано, что используемые гипертонические растворы могут минимально влиять на концентрацию микробных антигенов.

Орошение носа с добавлением ионов, таких как натрий и хлорид, может способствовать целостности и функции эпителиальных клеток. Более того, добавление магния снижает метаболизм эйкозаноидов за счет прямого ингибирования фермента 5-липоксигеназы, способствуя восстановлению клеток и ограничивая воспаление [55]. Магний также подавляет экзоцитоз проницаемых эозинофилов и снижает апоптоз респираторных клеток в сочетании с цинком [55].

5.2. Китайская медицина

В китайской медицине травяные составы созданы для уравновешивания «Инь-Ян», основанного на теории традиционной китайской медицины (ТКМ). Считается, что возникновение болезней является результатом дисбаланса в теории. В азиатских странах, таких как Китай, назальные стероиды и пероральные антибиотики используются вместе с травами в качестве вспомогательного средства для лечения после ЭСС. Было проведено исследование безопасности и эффективности отвара Чжу-Юань (ZYD) в послеоперационном уходе за пациентами с FESS.В теории традиционной китайской медицины ZYD используется для лечения симптомов китайской медицины (мокрота и тепло, препятствующие синусу). Исследование показало, что введение ZYD дало значительные результаты, которые имеют такую ​​же безопасность и эффективность, как интраназальный кортизон. Однако исследование было краткосрочным (продолжалось 12 недель) и потребовало изучения долгосрочных эффектов и дальнейшего изучения для выяснения основных механизмов ZYD [56].

5.3. Пчелиный прополис

Прополис — это материал, из которого пчелы строят ульи.Было показано, что он синтезируется пчелами из смолы растений и обладает противовоспалительным действием [57]. Исследование на моделях крыс и повреждений носа выявило уменьшение воспаления и ускорение заживления ран слизистой оболочки носа [58]. В исследовании также было показано, что прополис снижает тяжесть воспаления и сохраняет как бокаловидные клетки, так и реснички в слизистой оболочке носа [58]. Точные механизмы заживления ран слизистой оболочки носа прополисом требуют дальнейшего изучения, но предполагается, что его лечебные свойства связаны с его иммуностимулирующим эффектом, когда способность секреции цитокинов значительно увеличивается в течение периода лечения в зависимости от времени.Кроме того, прополис может стимулировать значительное увеличение компонентов ВКМ на начальном этапе заживления ран. Другое исследование, в котором изучается фениловый эфир кофейной кислоты, биоактивное соединение прополиса, также выявило улучшение заживления ран на слизистой оболочке носа [59].

5.4. Куркумин

Среди специй сообщалось о лечебных свойствах куркумы [60]. При кожных ранах куркумин продемонстрировал противовоспалительные и улучшающие свойства раневые свойства [61].При использовании модели повреждения носа у крыс, куркумин также снижает воспаление и ускоряет заживление ран на слизистой оболочке носа [62]. Это связано с уменьшением воспалительной реакции слизистой оболочки носа за счет ингибирования продукции цитокинов для активации макрофагов и моноцитов [62]. С другой стороны, куркумин улучшает организацию грануляционной ткани, которая содержит большее количество более мелких капилляров и миофибробластов на модели крыс с диабетом [62].

6.Тканевая инженерия и регенеративная медицина

Тканевая инженерия — это отрасль регенеративной медицины, в которой используется мультидисциплинарный подход для восстановления и регенерации тканей за счет комбинации трех элементов: стволовых клеток, биомиметических каркасов и биоактивных молекул. В контексте регенерации слизистой оболочки носа тканевая инженерия перспективна для достижения целей регенерации.

6.1. Клеточная и тканевая терапия

Стволовые клетки были предметом интереса в регенеративной медицине с начала 20 века.Что касается заживления ран, были сообщения о его эффективности при заживлении ран кожи [63] и эпителия роговицы [64]. Используя модель травмы носа у кролика, Kavuzlu et al. имплантировали лист мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на слизистую носа для ускорения ее заживления [65]. Имплант привел к лучшей морфологии, количеству и плотности реснитчатых эпителиальных клеток носа. Было высказано предположение, что механизмы, относящиеся к процессу заживления, связаны с повышенной реэпителизацией и стимуляцией ангиогенеза раны за счет секреции факторов роста, цитокинов и ткани коллагена, а также с антиоксидантным действием за счет нейтрализации активных форм кислорода [65].

В другом исследовании была предпринята попытка использовать технику доставки аэрозоля для доставки регенеративных клеток к поврежденной ткани, например, в работах Кардиа и его коллег [66]. Они успешно продемонстрировали улучшение регенерации и восстановления в дыхательных путях кролика при доставке аэрозольных аллогенных эпителиальных клеток дыхательных путей [66]. Процесс регенерации и репарации включал быструю реэпителизацию обнаженной области, где происходят дедифференцировка, миграция, пролиферация и повторная дифференцировка клеток для репопуляции эпителия трахеи.Более того, было высказано предположение, что процесс репарации опосредуется секрецией таких соединений, как факторы роста, цитокины и хемокины, которые вызывают репарацию эпителия трахеи [67].

Во многих хирургических вмешательствах аутотрансплантат считается золотым стандартом. Это может наблюдаться при ожоговых ранах [68], повреждениях связок [69] и остеоартрите [70]. Использование аутологичных трансплантатов слизистой оболочки носа на кроликах улучшает реэпителизацию. Используя световую и сканирующую электронную микроскопию, Topdag et al.продемонстрировали, что ресничный эпителий покрывает большую площадь, имеет более зрелые и сложные реснички и имеет меньше гипертрофированного эпителия в трансплантированной ткани по сравнению с тканью без трансплантации [6].

6.2. Тканевые каркасы

Тканевые каркасы служат шаблоном, который обеспечивает поддержку клеток в сконструированной ткани. Каркасы изготавливаются способом, напоминающим естественную ткань, либо структурными сетями и геометрией, либо биохимическим составом.

Биоматериал, который используется для создания каркаса, может быть природного или синтетического происхождения.Одним из типов естественных тканевых каркасов является децеллюляризованный матрикс нативной ткани. Было показано, что децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи положительно влияет на миграцию, дифференцировку и функцию респираторного эпителия на мышиной модели ортотопической трансплантации трахеи [71].

Коллаген и гиалуронан — два обычно используемых природных биоматериала для цилиарной дифференцировки респираторных эпителиальных клеток человека [72]. Было показано, что в комбинации двухслойные коллаген-гиалуронатные каркасы способствуют дифференцировке эпителиальных клеток легких и экспрессии муцина [73].

Каркасы тканевой инженерии также могут иметь синтетическое происхождение. Изготовление двухслойной трахеи с использованием аутологичных назальных респираторных эпителиальных клеток и фибробластов, засеянных на титановый каркас, успешно индуцировало реэпителизацию в трахее овцы [74]. Кроме того, работа над гибридной комбинацией природного и синтетического биоматериала для тканевой инженерии дыхательных путей дала многообещающие результаты [75]. Rabiatul et al. использовали технику функционализации поверхности для электроспина полиметилметакрилата (ПММА) синтетического происхождения с коллагеном 1 типа, природным полимером.Результат показал, что гибридные каркасы способны поддерживать прикрепление респираторных эпителиальных клеток и способствуют пролиферации [75].

6.3. Клеточные секреторные белки, факторы роста и кондиционированная среда

В качестве альтернативы гипотезе дифференцировки стволовых клеток предполагается, что влияние стволовых клеток на заживление ран происходит через секрецию цитокинов и гормонов роста, которые активируют резидентные клетки в ткани. регенерировать. В лаборатории секретируемые клетками факторы можно найти в среде, в которой культивируются стволовые клетки.Следовательно, после сбора эта среда называется кондиционированной средой.

В результате лечебные свойства кондиционированной среды стволовых клеток также стали предметом интереса в регенеративной медицине. Доказано, что доставка эпителия дыхательных путей в дыхательные пути улучшает его регенерацию [76]. Также было продемонстрировано, что секретируемые факторы, происходящие из эпителия дыхательных путей, ускоряют раннюю репарацию эпителия трахеи [77]. Раннее восстановление могло включать уменьшение воспаления, которое опосредовано секрецией факторов эпителием дыхательных путей, таких как IL-10, который снижает уровни провоспалительных цитокинов (IL-1β и IL-6) в дополнение к секреции других факторов. такие как фактор роста эндотелия сосудов α и белки муцина [77].

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют вспомогательные роли в ткани, в которой они находятся, одной из таких функций является синтез внеклеточного матрикса [76]. Также было доказано, что кондиционированная среда носовых фибробластов усиливает пролиферацию и миграцию респираторных эпителиальных клеток за счет использования избыточных тканей после процедур турбинэктомии [77].

Мезенхимальные стволовые клетки и их секреторные факторы также представляют интерес в контексте регенерации тканей.Было показано, что кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток, полученных из пуповины, улучшает заживление носового эпителия как in vivo, так и in vitro [78]. В исследовании с использованием секреции мезенхимальных стволовых клеток жирового происхождения улучшенная регенерация ткани дыхательных путей была приписана стимуляции перехода эпителия в мезенхиму [79].

В поддержку идеи клинического применения секретома мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из костного мозга человека, в регенерации для лечения идиопатического фиброза легких и других фиброзных заболеваний легких, Akram et al.протестировали кондиционированную среду MSC (MSC-CM) с клетками линии альвеолярных эпителиальных клеток человека II типа A549 (AEC) и первичными эпителиальными клетками малых дыхательных путей человека (SAEC), используя модель заживления царапин in vitro. Они обнаружили, что MSC-CM в их исследовании содержал фибронектин, люмикан, периостин и IGFBP-7. Они также продемонстрировали, что MSC-CM способствует заживлению ран AEC и SAEC посредством стимуляции миграции клеток [80].

Технология рекомбинантных белков позволила ученым синтезировать индивидуальные факторы роста.В результате стало возможным изучение влияния отдельных факторов роста на многие болезни человека. Фактор роста гепатоцитов (HGF), который был первоначально обнаружен как митоген для гепатоцитов, в основном продуцируется мезенхимальными клетками [81]. Также известно, что он стимулирует подвижность, морфогенез и ангиогенез эпителиальной пролиферации в различных органах посредством фосфорилирования тирозина его рецептора c-Met. В слизистой оболочке носа HGF ускоряет заживление ран за счет ускорения реэпителизации и увеличения цилиогенеза [82].

Фактор роста нервов (NGF), как сообщается, улучшает заживление эпителия после операции [83]. Интерфейс воздух-жидкость, использующий назальный эпителий, был использован для проверки влияния NGF на скорость закрытия ран и экспрессию клеточной адгезии, образование плотных контактов, пролиферацию клеток и белок, связанный с цилиогенезом. Исследование успешно продемонстрировало ускорение закрытия эпителиальных ран с помощью NGF [84].

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-I) — гормон, имеющий молекулярную структуру, аналогичную инсулину.IGF-I, в основном секретируемый печенью, важен как для регуляции нормальной физиологии, так и для некоторых патологических состояний [85]. In vitro IGF-I продемонстрировал ускоренное заживление ран в линиях эпителиальных клеток человека, происходящих из носовой, бронхиальной и трахеальной областей [86]. Когда IGF-I был включен в назальный тампон на основе гиалуронана, он продемонстрировал избирательное улучшение скорости заживления здоровой ткани слизистой оболочки носа овцы, но не овцы с воспаленной тканью [87].

7. Плазменная терапия

Исследователи расширили свой интерес к изучению эффекта плазмы в медицине, поскольку в некоторых литературных источниках предлагались ее полезные эффекты, включая противовоспалительное, противораковое, антимикробное и даже регенерацию тканей. Плазма считается четвертым состоянием вещества, которое состоит из частично ионизированного газа, содержащего электроны, радикалы, энергичные фотоны и ионы.

Что еще более важно, применение плазменной терапии было недавно задокументировано Won et al.(2018) [88] путем изучения нетермического раствора, обработанного плазмой (NTS), и его терапевтических эффектов на регенерацию слизистой оболочки носа in vitro и in vivo. Обычно НТС получали обработкой растворов нетепловой плазмой с помощью плазменного устройства. NTS не проявляли цитотоксичности в отношении эпителиальных клеток бронхов человека BEAS-2B, одновременно усиливая клеточную пролиферацию, миграцию и переход от эпителия к мезенхиме во время процесса заживления ран.

Кроме того, исследование in vitro показало, что NTS также усиливают активность матриксной металлопротеиназы (MMP) -2 / MMP-9, которая индуцирует миграцию клеток во время заживления ран.Чтобы предоставить больше доказательств его эффективности, они протестировали NTS на крысах, выполнив орошение обработанным NTS физиологическим раствором слизистой оболочки носа после введения раны на слизистой оболочке правой носовой перегородки. Индекс толщины эпителия (ETI) и субэпителиальный индекс (STI) использовались для получения отношения средней высоты новообразованной ткани в обработанной группе к высоте контрольной группы. Гистопатологический анализ показал, что NTS значительно увеличивают ETI, что свидетельствует об увеличении пролиферации эпителия при значительном снижении STI, что приводит к уменьшению отечных изменений ткани.Кроме того, группа, получавшая NTS, имела меньшую инфильтрацию воспалительных клеток по сравнению с контрольной группой. В совокупности этот отчет документально подтвердил потенциальную эффективность плазменной терапии в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [88].

8. Выводы

За последние десятилетия многие вмешательства в посттравматическое лечение слизистой оболочки носа были усовершенствованы. С развитием медицины можно добиться благоприятного результата заживления ран слизистой оболочки носовых пазух.Помимо консервативного лечения, стволовые клетки и другие стратегии регенеративной медицины обладают большим потенциалом в регенерации эпителия дыхательных путей. Однако необходимо провести тщательные клинические испытания, чтобы довести их до основного метода лечения.

Благодарности

Это исследование было поддержано исследовательским грантом Университета Кебангсаан Малайзии (GUP-2017-007).

Сокращения

905

5

5

MSC6 MSC-эпителиальный 9012-подобный-подобный 905
ECM Внеклеточный матрикс
ESS Эндоскопическая хирургия носовых пазух
SNOT22 Китайско-назальный результат теста 2212 9012 Отвар Чжу-Юань
PMMA Полиметилметакрилат
MSC Мезенхимальные стволовые клетки
CM AEC
CM AEC
SAEC Эпителиальные клетки мелких дыхательных путей
HGF Фактор роста гепатоцитов
NGF Фактор роста нервов
IGF-1 IGF-1 без термической плазменной обработки так люция
MMP Матрикс-металлопротеиназа
ETI Индекс толщины эпителия
STI Субэпителиальный индекс

J. Автор Вклад2С. подготовил и написал рукопись. A.B.S. критически рассмотрен и оформлен рукопись. R.B.H.I. рецензировал и оформлял рукопись. Ю.Л. получил грант на исследование, а также разработал и рецензировал рукопись. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Финансовую поддержку в этом исследовании оказал Университет Кебангсаан Малайзии через исследовательский грант (GUP-2017-007).

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что нет никаких финансовых, личных или профессиональных интересов, которые можно было бы истолковать как повлиявшие на публикацию.

Ссылки

1. Camelo-Nunes I.C., Solé D. Аллергический ринит: индикаторы качества жизни. J. Bras. Пневмол. 2010. 36: 124–133. DOI: 10.1590 / S1806-37132010000100017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Bachert C., Pawankar R., Zhang L., Bunnag C., Fokkens W.J., Hamilos D.L. ЗНАЧОК: Хронический риносинусит. World Allergy Organ, J. 2014; 7: 1–28. DOI: 10.1186 / 1939-4551-7-25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фоккенс В.Дж., Лунд В.Дж., Муллол Дж., Бахерт К., Алобид И., Баруди Ф., Георгалас С. EPOS 2012: Европейский документ с изложением позиции по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50: 1–12. DOI: 10.4193 / Rhino50E2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Шайрас Дж. А. Комплексное исследование осложнений эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. J. Otorhinolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 3: 472. DOI: 10.18203 / issn.2454-5929.ijohns20172008. [CrossRef] [Google Scholar] 5. Топдаг М., Кара А., Конук Э., Демир Н., Озтурк М., Чалыскан С., Исери М.Лечебные эффекты аутологичных трансплантатов слизистой оболочки экспериментально поврежденных верхнечелюстных пазух кролика. Clin. Exp. Оториноларингол. 2016; 9: 44–50. DOI: 10.21053 / ceo.2016.9.1.44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сингх С., Янг А., Макнот К.-Э. Физиология заживления ран. Хирургия (Оксфорд) 2017; 35: 473–477. DOI: 10.1016 / j.mpsur.2017.06.004. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ян Ю., Гордон В. М., Ван Д. Ю. Восстановление и ремоделирование носового эпителия при физических травмах, инфекциях и воспалительных заболеваниях.Curr. Opin. Отоларингол. Head Neck Surg. 2013; 21: 263–270. DOI: 10.1097 / MOO.0b013e32835f80a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Watelet J.-B., Bachert C., Gevaert P., Van Cauwenberge P. Заживление ран слизистой оболочки носа и околоносовых пазух: обзор. Являюсь. J. Rhinol. 2002. 16: 77–84. DOI: 10.1177 / 1945801600202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Пажич-Пенави И. Эндоскопические наблюдения за заживлением ран. В: Янку К., редактор. Достижения в эндоскопической хирургии. InTech; Лондон, Великобритания: 2011. С. 425–431.[Google Scholar] 10. Чой К.Ю., Чо С.В., Чой Дж.Дж., Чжан Ю.Л., Ким Д.В., Хан Д.Х., Вон Т. Заживление слизистой оболочки носовой перегородки на экспериментальной модели повреждения слизистой оболочки кролика. Мир Ж. Оториноларингол. Neck Surg. 2017; 3: 17–23. DOI: 10.1016 / j.wjorl.2017.02.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Халмуратова Р., Ким Д.В., Чон С.-Й. Влияние дексаметазона на заживление ран слизистой оболочки перегородки крысы. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: e112 – e116. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25,3595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Сюй Г., Цзян Х., Ли Х., Ши Дж., Чен Х. Этапы переходного течения слизистой оболочки носа после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух и их клинические показания. J. Otorhinolaryngol. Relat. Спец. 2008. 70: 118–123. DOI: 10,1159 / 000114535. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Clin. North Am. 2016; 49: 655–676. DOI: 10.1016 / j.otc.2016.03.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Джэ Ю.Л., Сын В.L. Предотвращение образования латеральных синехий после эндоскопической хирургии носовых пазух с помощью пластика из пластика. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 2007. 133: 776–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бхандаркар Н.Д., Сауттер Н.Б., Кеннеди Д.В., Смит Т.Л. Остит при хроническом риносинусите: обзор литературы. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2012; 3: 355–363. DOI: 10.1002 / alr.21118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Pundir V., Pundir J., Lancaster G., Baer S., Kirkland P., Cornet M., Fokkens W.J. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ.Ринология. 2016; 54: 3–19. DOI: 10.4193 / Rhin15.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Йориссен М., Бахерт С. Влияние кортикостероидов на заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Ринология. 2009; 47: 280. DOI: 10.4193 / Rhin08.227. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Райт Д.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы балльной оценки периоперационной эндоскопии носовых пазух (POSE). Ларингоскоп.2007; 117: 1–28. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31814842f8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Рохита М., Самал С., Прадхан П., Венкатачалам В.П. Сравнение стероида и итраконазола для предотвращения рецидивов аллергического грибкового риносинусита: рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Диаг. Res. 2017; 11: MC01 – MC03. DOI: 10.7860 / JCDR / 2017 / 23488.9610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Саватсубаши М., Мураками Д., Комуне С. Лечение антибиотиками хронического риносинусита после эндоскопической операции: как долго следует назначать макролидные антибиотики? Int.J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014; 4: 44. [Google Scholar] 21. Цзян Р.С., Лян К.Л., Ян К.Ю., Шиао Дж.Й., Су М.С., Синь С.Х., Лин Дж.Ф. Послеоперационная антибиотикотерапия после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2008. 22: 608–612. DOI: 10.2500 / ajr.2008.22.3241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С., Цзян Р.С., Су М.С., Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С. и др. Послеоперационный уход с применением китайских трав или амоксициллина после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: 170–175. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Альбу С., Лукачиу Р. Профилактические антибиотики при эндоскопической хирургии носовых пазух: краткое последующее исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 306–309. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3475. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Luk L.J., DelGaudio J.M. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Отоларингол. Clin. N. Am. 2017; 50: 533–543. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Снидвонгс К., Калиш Л., Сакс Р., Крейг Дж. К., Харви Р. Дж. Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. В кн .: Калиш Л., редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. John Wiley & Sons, Ltd.; Чичестер, Великобритания: 2011 г. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нойбауэр П.Д., Швам З.Г., Манес Р.П. Сравнение интраназального спрея флутиказона, распылителя будесонида и дыхательных путей будесонида у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум Allergy Rhinol.2016; 6: 233–237. DOI: 10.1002 / alr.21688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Найман Э., Хасс Ф., Найман Т., Юнкер Дж., Кратц Г. Гиалуроновая кислота, важный фактор ранозаживляющих свойств околоплодных вод: исследования реэпителизации кожных ран человека in vitro. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2013; 47: 89–92. DOI: 10.3109 / 2000656X.2012.733169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Казале М. Новые перспективы применения гиалуроновой кислоты при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Glob. Дж.Отоларингол. 2015; 1: 555558. [Google Scholar] 29. Эркан А.Н., Чакмак О., Кочер Н.Е., Ылмаз И. Влияние фибринового клея на ткани носовой перегородки. Ларингоскоп. 2007. 117: 491–496. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31802dc5bc. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ю. М.С., Кан С.-Х., Ким Б.-Х., Лим Д.Дж. Влияние аэрозольного фибринового герметика на гемостаз и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное рандомизированное исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2014; 28: 335–340. DOI: 10.2500 / ajra.2014.28.4047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Мэсси К.Дж., Сингх А. Достижения в области рассасывающихся биоматериалов и носовых тампонов. Отоларингол. Clin. North Am. 2017; 50: 545–563. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Wang J., Cai C., Wang S. Merocel по сравнению с Nasopore для тампонады носа: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS ONE. 2014; 9: e93959. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Tom L.W.C., Palasti S., Potsic W.P., Handler S.D., Wetmore R.F. Воздействие стентов из желатиновой пленки на средний проход.Являюсь. J. Rhinol. 1997; 11: 229–232. DOI: 10,2500 / 105065897781751884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wee J.H., Lee C.H., Rhee C.S., Kim J.-W. Сравнение между набивкой из гелевой пены и отсутствием тампона после эндоскопической хирургии носовых пазух у одних и тех же пациентов. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2012; 269: 897–903. DOI: 10.1007 / s00405-011-1768-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Berlucchi M., Castelnuovo P., Vincenzi A., Morra B., Pasquini E. Эндоскопические результаты рассасывающейся тампонады носа после функциональной эндоскопической хирургии синуса: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2009; 266: 839–845. DOI: 10.1007 / s00405-008-0841-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р.С., Стюард Д.Л., Тами Т.А., Силларс М.Дж., Сейден А.М., Шете М., Велге Дж. Клинические эффекты назальной повязки на основе эфира гиалуроновой кислоты (Мерогель) на заживление интраназальных ран после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2003. 128: 862–869. DOI: 10.1016 / S0194-5998 (03) 00460-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Вормальд П.Дж., Бустред Р.Н., Ле Т., Хоук Л., Сакс Р. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования назальных тампонов с гиалуроновой кислотой у пациентов после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2006; 20: 7–10. DOI: 10.1177 / 1945802000102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Франклин Дж. Х., Райт Э. Д. Рандомизированное контролируемое исследование рассасывающейся тампонады носа на результаты хирургического лечения риносинусита с полипозом. Являюсь. J. Rhinol. 2007; 21: 214–217. DOI: 10.2500 / айр.2007.21.3011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Kimmelman C.P., Edelstein D.R., Cheng H.J. Sepragel sinus (Hylan B) как послеоперационная повязка для эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2001; 125: 603–608. DOI: 10.1067 / mhn.2001.120229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Ши Р., Чжоу Дж., Ван Б., Ву К., Шен Ю., Ван П., Шу X.Z. Клинические результаты новой гиалуроновой повязки для носа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2013; 27: 71–76. DOI: 10.2500 / ajra.2013.27.3833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Вайман М., Шламкович Н., Эвиатар Э., Сигал С. Использование фибринового клея в качестве кровоостанавливающего средства при эндоскопической хирургии носовых пазух. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2005; 114: 237–241. DOI: 10,1177 / 000348940511400313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Нгок Ха Т., Валентин Р., Моратти С., Робинсон С., Хантон Л., Вормальд П.-Дж. Слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность геля хитозана при стенозе устья после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2013; 3: 573–580. DOI: 10.1002 / alr.21136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Валентин Р., Афанасиадис Т., Моратти С., Хантон Л., Робинсон С., Вормальд П.-Дж. Эффективность нового хитозанового геля для гемостаза и заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 70–75. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Аль-Шейх С., Муддайя А., Ли Р.Дж., Бхутта М.Ф. Порошок окисленной целлюлозы для гемостаза после операции на носовых пазухах: пилотное рандомизированное исследование. J. Laryngol. Отол. 2014; 128: 709–713.DOI: 10.1017 / S0022215114001303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Бейя Дж. А., Ротенберг Б. В. Сравнение очищенного растительного полисахарида (HemoStase) с желатин-тромбиновой матрицей (FloSeal) в борьбе с кровотечением во время хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2011; 120: 495–498. DOI: 10.1177 / 000348941112000801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Антисдел Дж. Л., Мейер А., Комер Б., Джанг Д., Гуррола Дж., Хаббаз Э., Кунтакис С. Модель сравнения продуктов в отоларингологии: анализ эквивалентности рассасывающихся гемостатических средств после эндоскопической хирургии носовых пазух.Ларингоскоп. 2016; 126: S5 – S13. DOI: 10.1002 / lary.25678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Kastl K.G., Reichert M., Scheithauer M.O., Sommer F., Kisser U., Braun T., Leunig A. Комфорт пациента после FESS и насадки Nasopore ® , двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Ринология. 2014; 52: 60–65. DOI: 10.4193 / Rhin13.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Сон К.Дж., Ли Х.М., Ли Э.Дж., Квон Дж.Х., Джо К.Х., Ким К.-С. Антиадгезивный эффект термочувствительного полоксамера, применяемого после удаления тампонады носа при эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование.Clin. Отоларингол. 2013; 38: 225–230. DOI: 10.1111 / coa.12117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Оттавиано Г., Бландамура С., Фазанаро Э., Фаваретто Н., Андреа Л., Джакомелли Л., Бартолини А., Стаффиери А. Назальные аппликации октасульфата сахарозы серебра и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное, рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. Head Neck Med. Surg. 2015; 36: 625–631. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.02.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Адриансен Г.Ф.Дж.П.М., Лим К.Х., Фоккенс В.Дж. Безопасность и эффективность биоабсорбируемой повязки для носовых пазух с флутиказона пропионатом в послеоперационном ведении эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое испытание. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2017; 7: 813–820. DOI: 10.1002 / alr.21963. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Grzeskowiak B., Wierzchowska M., Walorek R., Seredyka-Burduk M., Wawrzyniak K., Burduk P.K. Стероидные и пропитанные антибиотиками рассасывающиеся тампоны для носа для заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Braz. J. Otorhinolaryngol. 2018; 85: 473–480. DOI: 10.1016 / j.bjorl.2018.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Гуо Р., Кантери П.Х., Эрнст Э. Лекарственные средства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Отоларингол. Neck Surg. 2006; 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Хо Э. Ю., Кэди К. А., Роблес Дж. С. Тематическое исследование подъема, американизации и разрыва Нети Пота как интегративной медицины в дискурсе американских СМИ. Health Commun.2016; 31: 1181–1192. DOI: 10.1080 / 10410236.2015.1047145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Растоги С., Растоги Р., Растоги Р. Применение Джаланети при остром риносинусите. Индийский J. Tradit. Знай. 2007. 6: 324–327. [Google Scholar] 55. Giotakis A.I., Karow E.M., Scheithauer M.O., Weber R., Riechelmann H.Ирригация солевым раствором после операции на носовых пазухах: контролируемое, одно слепое, рандомизированное исследование. Ринология. 2016; 54: 302–310. DOI: 10.4193 / Rhin16.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Цзин Л., Chunquan Z., Hai L., Chen Y., Siyuan G., Yi W., Honggang D. Эффект отвара Чжу-юань у пациентов с хроническим риносинуситом после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. J. Tradit. Подбородок. Med. 2018; 38: 83–88. DOI: 10.1016 / j.jtcm.2018.02.003. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Henatsch D., Wesseling F., Kross K.W., Stokroos R.J. Мед и ульевые продукты в оториноларингологии: повествовательный обзор. Clin. Отоларингол. 2016; 41: 519–531. DOI: 10.1111 / coa.12557. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эль-Анвар М.W., Abdelmonem S., Abdelsameea A.A., Alshawadfy M., El-Kashishy K. Эффект прополиса на заживление поврежденной слизистой оболочки носа: экспериментальное исследование. Int. Arch. Оториноларингол. 2016; 20: 222–225. DOI: 10,1055 / с-0036-1579664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кинис В., Озбай М., Акдаг М., Алабалик Ю., Гул А., Йилмаз Б., Топчу И. Влияние фенетилового эфира кофейной кислоты на заживление ран слизистой оболочки носа у крыс: экспериментальное исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014; 35: 482–486. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2014.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Моханти К., Саху С.К. Куркумин и его составы для местного применения для заживления ран. Drug Discov. Сегодня. 2017; 22: 1582–1592. DOI: 10.1016 / j.drudis.2017.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Эмироглу Г., Озергин Джоскун З., Калкан Ю., Челеби Эрдиванлы О., Тумкая Л., Терзи С., Дурсун Э. Влияние куркумина на заживление ран на модели травмы слизистой оболочки носа на крысах. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2017; 2017: 9452392.DOI: 10.1155 / 2017/9452392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Lin Y.-C., Grahovac T., Oh S.J., Ieraci M., Rubin J.P., Marra K.G. Оценка многослойного листа стволовых клеток из жировой ткани в модели заживления ран на всю толщину. Acta Biomater. 2013; 9: 5243–5250. DOI: 10.1016 / j.actbio.2012.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Nishida K., Yamato M., Hayashida Y., Watanabe K., Maeda N., Watanabe H., Okano T. Функциональные биоинженерные трансплантаты эпителиального листа роговицы из стволовых клеток роговицы размножаются ex vivo на чувствительной к температуре поверхности клеточной культуры.Трансплантация. 2004. 77: 379–385. DOI: 10.1097 / 01.TP.0000110320.45678.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кавузлу А., Татар Э., Карагёз Т., Пынарлы Ф.А., Татар И., Байыр Э., Коркмаз М.Х. Влияние стволовых клеток на регенерацию ресничек поврежденного эпителия придаточных пазух носа кролика. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2017; 274: 3057–3064. DOI: 10.1007 / s00405-017-4595-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Кардиа Э., Чанг Э.С., Яхая Б.Х. Доставка эпителиальных клеток дыхательных путей на основе аэрозолей улучшает регенерацию и восстановление дыхательных путей.J. Tissue Eng. Regen. Med. 2018; 12: e995 – e1007. DOI: 10.1002 / term.2421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Кардиа Э., Мохамед Р., Яхая Б.Х. Стимулирующие секреции эпителиальных клеток дыхательных путей ускоряют раннее восстановление эпителия трахеи. Sci. Отчет 2017; 7: 11732. DOI: 10.1038 / s41598-017-11992-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Kitala D., Kawecki M., Klama-Baryła A., abuś W., Kraut M., Glik J., Nowak M. Аллогенные и аутологичные кожные трансплантаты в терапии пациентов с ожоговыми травмами: рестроспективный, открытый клиническое исследование с парным подбором.Adv. Clin. Exp. Med. 2016; 25: 923–929. DOI: 10,17219 / acem / 61961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Флинн С., Росс К.А., Хэннон С.П., Ясуи Ю., Ньюман Х., Муравски К.Д., Кеннеди Дж. Аутологичная костно-хрящевая трансплантация при костно-хрящевых поражениях таранной кости. Foot Ankle Int. 2016; 37: 363–372. DOI: 10.1177 / 1071100715620423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Куттен Дж.К., Макговерн Д., Хобсон К.М., Луффи С.А., Нипонис А., Тобита К., Гилберт Т.В. Децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи поддерживает миграцию, дифференцировку и функцию эпителия.Tissue Eng. Часть A. 2015; 21: 75–84. DOI: 10.1089 / ten.tea.2014.0089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Кумар П., Врана Н.Э., Гаеммагами А.М. Перспективы и проблемы в разработке функционального респираторного эпителия для приложений in vitro и in vivo. Microphys. Syst. 2017; 1: 1–20. DOI: 10.21037 / mps.2017.09.01. [CrossRef] [Google Scholar] 73. О’Лири К., Кавана Б., Унгер Р.Э., Киркпатрик С.Дж., О’Ди С., О’Брайен Ф.Дж., Крайан С.А. Разработка тканевой модели трахеобронхиального эпителия с использованием двухслойного коллаген-гиалуронатного каркаса.Биоматериалы. 2016; 85: 111–127. DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2016.01.065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Идрус Р. Б. Х., Норуддин Н. А., Ченг К. Х., Локанатан Ю., Саим А. Б. Титановая сетка с увеличенными клетками респираторного эпителия при реконструкции трахеи. J. Biomater. Tissue Eng. 2014; 4: 367–372. DOI: 10.1166 / jbt.2014.1177. [CrossRef] [Google Scholar] 75. Rabiatul A.R., Lokanathan Y., Rohaina C.M., Chowdhury S.R., Aminuddin B.S., Ruszymah B.H.I. Модификация поверхности электропряденых нановолокон из полиметилметакрилата (ПММА) для разработки модели респираторного эпителия in vitro.J. Biomater. Sci. Polym. Эд. 2015; 26: 1297–1311. DOI: 10.1080 / 0

63.2015.1088183. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Чоудхури С.Р., Аминуддин Б.С., Русима Б.Х.И. Влияние добавления кондиционированной среды дермальных фибробластов на увеличение кератиноцитов за счет усиления прикрепления. Индийский J. Exp. Биол. 2012; 50: 332–339. [PubMed] [Google Scholar] 77. Рохайна К., Йогесваран Л., Рабиатул Адавия Р., Чоудхури С., Аминуддин Б., Рушима Б. Влияние среды, кондиционированной носовыми фибробластами, на рану in vitro.Regen. Res. 2014; 3: 88–89. [Google Scholar] 78. Дуань Х.-Г., Цзи Ф., Чжэн К.-К., Ли Дж., Ван Дж. Кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток пуповины улучшает повреждение слизистой оболочки носа радиацией. Biotechnol. Lett. 2018; 40: 999–1007. DOI: 10.1007 / s10529-018-2553-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Халим Н.С., Айзат В.М., Яхая Б.Х. Влияние факторов, секретируемых мезенхимальными стволовыми клетками, на восстановление эпителия дыхательных путей. Regen. Med. 2019; 14: 15–31. DOI: 10.2217 / RM-2018-0020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80.Акрам К.М., Самад С., Спитери М.А., Форсайт Н.Р. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют заживлению ран альвеолярных эпителиальных клеток in vitro посредством различных миграционных и паракринных механизмов. Респир. Res. 2013; 14: 9. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Накамура Т., Мизуно С. Открытие фактора роста гепатоцитов (HGF) и его значение для клеточной биологии, наук о жизни и клинической медицины. Proc. Jpn. Акад. Сер. B Phys. Биол. Sci. 2010. 86: 588–610. DOI: 10.2183 / pjab.86.588. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Чен М., Гуань М., Ли Дж., Ван Х., Ян Б. Влияние фактора роста гепатоцитов на заживление ран слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи кролика. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 41: 253–258. [PubMed] [Google Scholar] 83. Нитья М., Сугуна Л., Роуз С. Влияние фактора роста нервов на ранние реакции в процессе заживления ран. Биохим. Биофиз. Acta. 2003; 1620: 25–31. DOI: 10.1016 / S0304-4165 (02) 00501-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84.Тан Л., Хациродос Н., Вормальд П. Влияние фактора роста нервов и фактора роста кератиноцитов на заживление ран слизистой оболочки носовых пазух. Регенерация заживления ран. 2008. 16: 108–116. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Puche J.E., Castilla-Cortazar I. Состояние человека при дефиците инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I). J. Transl. Med. 2012; 10: 224. DOI: 10.1186 / 1479-5876-10-224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Адамс Д.Х., Макинтош Д., Вормолд П.J., Cowin A.J. Дифференциальные эффекты инсулиноподобных факторов роста на заживление царапин в клетках респираторного эпителия. Являюсь. J. Rhinol. 2006. 20: 652–657. DOI: 10.2500 / айр.2006.20.2916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Раджапакса С.П., Коуин А., Адамс Д., Вормальд П.-Дж. Влияние назальной маски на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой оболочки на модели синусита у овец. Являюсь. J. Rhinol. 2005. 19: 572–576. DOI: 10.1177 / 19458

01

7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Вон Х.Р., Кан С.Ю., Ким Х.J., Jang J.Y., Shin Y.S., Kim C.H. Раствор, обработанный нетермической плазмой, может стать новым терапевтическим средством для регенерации слизистой оболочки носа. Sci. Отчет 2018; 8: 1–11. DOI: 10.1038 / s41598-018-32077-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Современные и альтернативные методы лечения травм слизистой оболочки носа: обзор

Int J Mol Sci. 2020 Янв; 21 (2): 480.

Jegadevswari Selvarajah

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

Aminuddin Bin Saim

2 Консультант по уходу за ухом, носом и горлом, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор 68000, Малайзия

Ruszymah Bt. , Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@surdiyzsur

Йогесваран Локанатан

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Университет Кебангсаан Малайзия, Черас, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

2 Консультационная клиника по уху, носу и горлу, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор, 68000, Малайзия

3 Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Кебанграсура, Малайзия, Кебангсаур, 56000, Малайзия, Кебангсаур, Малайзия ; moc.liamg@surdiyzsur

Поступило 01.11.2019; Принято 18 декабря 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /).

Abstract

Повреждение слизистой оболочки носа может быть вызвано травмой, лучевой терапией, хронической инфекцией, такой как синусит, и хирургическим вмешательством на носовых пазухах. Скорость заживления и его лечение важны для выздоровления пациентов, особенно после хирургического вмешательства на носовых пазухах, которое приводит к новым травмам. В этом обзоре первоначально обсуждались современные знания о механизме заживления носовых ран. Были обсуждены доступные в настоящее время варианты лечения для улучшения заживления ран после хирургического вмешательства на носовых пазухах, в том числе внутривенные антибиотики или стероиды, различные назальные спреи и тампон для носа.Кроме того, обсуждались новые альтернативные методы лечения ран слизистой оболочки носа, такие как фитотерапия, и развитие методов регенеративной медицины, таких как стволовые клетки и их побочные продукты. Несмотря на различные доступные варианты лечения ран на слизистой оболочке носа, необходимы строгие убедительные доказательства их эффективности, чтобы рекомендовать их как часть метода лечения.

Ключевые слова: слизистая оболочка носа, заживление ран, регенеративная медицина, травма носа

1.Введение

Заболевания носа, особенно в результате хронического воспаления и инфекции, такие как риносинусит, значительно влияют на качество жизни пациента [1]. Риносинусит — распространенное заболевание носа, которым страдает примерно 5–15% населения в целом [2]. Пациентам обычно назначают такие виды лечения, как антибиотики, назальный душ, стероиды и спреи для носа, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление и вернуть пораженную слизистую оболочку к нормальному функциональному респираторному эпителию.Другим распространенным лечением является хирургическое вмешательство, известное как эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS), которое назначают после неэффективности консервативного лечения при заболеваниях носа, таких как хронический риносинусит и полипоз носа [3].

Однако при этом вмешательстве повреждение слизистой оболочки неизбежно, и эти повреждения могут привести к серьезным известным осложнениям, таким как синехия, остит или фиброз, особенно в таких сложных областях, как лобная впадина [4]. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как метаплазия слизистой оболочки из-за хронического воспаления или вторичного повреждения оставшихся здоровых тканей во время процедуры, что может поставить под угрозу регенерацию слизистой оболочки носа [5].

Значение ESS в практике оториноларингологии вызвало интерес к пониманию послеоперационного заживления ран слизистой оболочки носа. К сожалению, на сегодняшний день большая часть наших знаний доступна в отношении заживления ран, что касается восстановления раненой кожи или роговицы [6]. Что касается слизистой оболочки носа, мало что известно о физиологических основах заживления ран этой ткани [7]. Watelet et al. собрал и обсудил научную литературу, касающуюся заживления ран слизистой оболочки носа, начиная с десятилетия назад [8].В этом обзоре были представлены последние накопленные знания о физиологии слизистой оболочки носа и заживлении ран после хирургического вмешательства на носу.

2. Заживление ран на слизистой оболочке носа

Носовой эпителий состоит из непрерывного слоя псевдостратифицированных столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от собственной пластинки сплошной базальной мембраной. Внутри эпителия можно найти четыре различных типа клеток: базальные, бокаловидные, реснитчатые и не реснитчатые столбчатые клетки.В интактной слизистой оболочке функции эпителиальных клеток носа включают выработку и транспортировку слизи, резорбцию поверхностной жидкости, гомеостаз и иммунные ответы во взаимодействии с подлежащей лимфатической и сосудистой тканью [7]. Повреждение слизистой оболочки носа может быть следствием травмы после лучевой терапии или операции, а также инфекции при хроническом риносинусите.

Согласно ESS, нормальное заживление ран слизистой оболочки носа состоит из четырех различных клинических стадий процесса заживления, то есть стадии немедленной очистки операционной полости, перехода слизистой оболочки, полной эпителизации и ремоделирования тканей [9].Физиологически эти четыре фазы коррелируют с фазами гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей при заживлении ран, которые наблюдались в моделях носовых повреждений in vivo с использованием кроликов [10] и крыс [11].

Травма слизистой оболочки носа вызывает кровотечение. Следовательно, первая задача заживления ран — закрыть утечку за счет образования фибриновой пробки через активацию каскада коагуляции [6]. Сразу после операции в первые две недели в носовой полости могут наблюдаться кровяные корки.По истечении двух недель после операции операционная полость становится чистой для подготовки к следующему этапу [12]. Подобное образование корки можно также наблюдать по грубой морфологии носовой раны на модели кролика [10] и крысы [11].

После фазы гемостаза следует фаза воспаления. Основная цель этой фазы — избавиться от инфекции в месте раны [6]. У людей в операционных полостях происходит переход слизистой оболочки в ответ на удаление слизистой оболочки в течение 3–10 недель после операции.Наблюдаемые переходы включают отек слизистой оболочки, пузырьки, грануляционную ткань, мини-полипы, фиброзную гиперплазию и адгезию. В конечном итоге они будут очищены, уступив место процессу эпителизации слизистой оболочки [12]. In vivo отек субэпителия и инфильтрация лейкоцитов наблюдались через два дня после ранения у крыс [11] и через три недели после ранения у кроликов [10].

После удаления патогенных материалов и мертвых иммунных клеток следует фаза пролиферации [6].За очищением слизистой оболочки следует эпителизация слизистой оболочки, которая у человека происходит в течение 11–14 недель после операции [12]. Повышенный субэпителиальный фиброз и толщина эпителия были отмечены на 14-й день после ранения у крыс [11], в то время как толщина эпителия у кроликов достигла своего пика через четыре недели после ранения [10].

Последний этап заживления ран — ремоделирование тканей. В слизистой оболочке носа эта фаза включает дифференцировку носового эпителия на специализированные клетки, бокаловидные клетки и реснитчатые клетки.У человека изменения субэпителиальной слизистой оболочки могут быть отмечены до шести месяцев после операции [12]. В модели на крысах дифференцировка эпителия в бокаловидные и реснитчатые клетки началась на 14-й день и полностью восстановилась до почти нормальных на 28-й день [11]. На модели кролика количество реснитчатых клеток достигло своего пика в течение пяти недель после ранения [10].

3. Послеоперационные осложнения эндоскопической хирургии носовых пазух

ESS — это метод, который использует эндоскопическое зрение, чтобы позволить хирургу достичь околоносовых пазух с минимальным повреждением окружающих тканей [3].Это одна из самых распространенных процедур, выполняемых в оториноларингологии, и эффективность ее зависит от результата заживления послеоперационной раны [3].

После введения хирургической травмы ожидается кровотечение из-за того, что полость носа богата кровоснабжением, поступающим из внешних и внутренних сонных артерий в этой области [13]. Послеоперационное кровотечение чаще всего возникает в течение первых 24 часов после процедуры, но может задерживаться на несколько дней или даже недель.В случае образования гематомы на слизистой оболочке носа ее удаление необходимо для предотвращения ишемии и фиброза, приводящих к развитию рубцов [4].

Еще одним частым осложнением после ESS является сращение тканей, которое также известно как носовые синехии. Носовые синехии образуются, когда две влажные противоположные поверхности внутри носа срастаются вместе, образуя слитую фиброзную ткань, которая может блокировать нормальный воздушный поток через нос [14]. Считается, что носовые фибробласты ответственны за носовые синехии из-за своей роли в отложении и ремоделировании внеклеточного матрикса (ВКМ).

Существует также подгруппа пациентов с рецидивирующим хроническим риносинуситом, у которых наблюдается утолщение костей, известное как остит. Остит — это утолщение кости из-за воспаления. Заболевшая слизистая оболочка может повлиять на жизнеспособность кости под ней. Со временем эта низкая жизнеспособность может перерасти в воспаление костей, которое в конечном итоге приведет к их утолщению. Мало что известно о послеоперационном остите и стратегии лечения этого состояния [15].

Таким образом, основными задачами послеоперационного лечения ран носа являются контроль послеоперационного кровотечения, предотвращение спаек и ускорение процесса заживления [4].

4. Послеоперационное ведение заживления носовых ран

Для облегчения заживления ран на слизистой оболочке носа после инвазивной хирургии носовых пазух использовалось множество местных вмешательств и повязок. Используемые вмешательства включают внутривенное введение антибиотиков или стероидов, спринцевание и тампон носа для предотвращения инфекции и ослабления длительного воспаления, таким образом, в совокупности улучшая процесс заживления слизистой оболочки носа.

4.1. Системное лекарство

Послеоперационное лечение системными препаратами включает пероральную или внутривенную доставку стероидов и антибиотиков, которые используются для уменьшения воспаления и инфекции, которые останавливают прогрессирование заживления ран после хирургии носовых пазух [16].

Среди кортикостероидов, которые использовались после операции, были пероральный бетаметазон [17] и пероральный преднизолон [18]. Использование системных стероидов в периоперационном периоде FESS спорно; однако недавние систематические обзоры и метаанализ показали, что введение системных стероидов, особенно в послеоперационном периоде, может быть связано с улучшением эндоскопических показателей и снижением риска рецидива у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа [16].Jorrisen и Bachert исследовали связь перорального бетаметазона (2 мг в течение семи дней) с последующим местным спреем мометазона фуроата (200 мкг два раза в сутки в течение шести месяцев), чтобы связать снижение риска синусита (ОР 0,76, 95% ДИ 0,31, 1,90) и улучшение послеоперационного периода. эндоскопическая оценка. С другой стороны, послеоперационное введение преднизона (перорально, 30 мг в течение девяти дней) привело к оздоровлению полостей носовых пазух [18].

Несмотря на то, что большинство пациентов получали пользу от системных стероидов с точки зрения предотвращения рецидивов раны, у значительной части пациентов рецидивы раны продолжались даже в ближайшем послеоперационном периоде [16].Кроме того, длительное использование системных стероидов может привести к множеству побочных эффектов [19].

Доказательств в пользу использования антибиотиков у пациентов после FESS было мало [20]. Трехнедельный курс амоксициллина и клавуланата калия (375 мг, три раза в сутки в течение трех недель) не показал значительных различий в симптомах и эндоскопическом балле по сравнению с контролем [21]. Аналогичный результат был также продемонстрирован в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании перорального амоксициллина (250 мг, т.d.s в течение четырех недель) [22]. Между тем, короткое последующее исследование показало, что двухнедельный курс амоксициллина и клавуланата (625 мг, два раза в день) только улучшил обструкцию носа и дренаж на пятый день в отношении других симптомов и улучшил эндоскопические показатели на пятый и двенадцатый день [ 23]. В связи с появлением устойчивости бактерий к макролидам риски перевешивают преимущества, поэтому следует рекомендовать сокращение использования антибиотиков.

4.2. Назальный спрей

Назальный спрей — это метод доставки лекарств, в основном стероидов, в интраназальное пространство с помощью аэрозольного распылителя.Основная цель послеоперационного лечения с помощью назального спрея — модулировать фазу воспаления при заживлении носовой раны [24,25]. Он считается стандартным методом лечения рецидивирующего синусита после хирургического вмешательства [17]. Беклометазона дипропионат, первый кортикостероид для местного применения в виде аэрозоля, используется в клинической практике с 70-х годов. В литературе описано множество других стероидных препаратов в виде аэрозолей, включая преднизолона ацетат, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид и флутиказона пропионат [24].Между тем, различные типы интраназальных стероидных спреев, как сообщалось, имели разную эффективность после FESS [26]. Это было продемонстрировано недавним клиническим испытанием (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«text»: «NCT02194062», «term_id»: «NCT02194062»}} NCT02194062), определить два типа интраназального стероидного спрея (флутиказон и будесонид) для снижения частоты полипоза у пациентов с хроническим риносинуситом после FESS. Было замечено, что будесонид превосходит флутиказон (улучшение сино-назального результата теста (SNOT-22) и шкалы Лунда – Кеннеди) по сравнению с флутиказоном [26].

Местное введение антибиотиков и противогрибковых препаратов с использованием назального спрея когда-то считалось краеугольным камнем послеоперационного лечения после ESS. Это связано со старой парадигмой, которая постулировала, что воспаление, наблюдаемое в послеоперационном периоде носа, является результатом инфекции микроорганизмами носовых пазух. В эпоху устойчивых к антибиотикам микроорганизмов оба метода лечения в целом перестали быть популярными с точки зрения послеоперационного ведения после ESS [24].

По мере развития технологии назальный спрей используется для доставки биоактивных соединений, таких как компонент ECM или компонент каскада коагуляции.На модели заживления кожных ран in vitro было показано, что белок ЕСМ гиалуронан усиливает реэпителизацию [27]. Было показано, что введение распыленного гиалуроната натрия в полость носа вызывает более быстрое выздоровление после ESS, сохраняя при этом комфорт пациента на протяжении всего процесса [28].

Идея доставки компонента каскада коагуляции в носовую полость сосредоточена вокруг разрешения фазы гемостаза, чтобы обеспечить прогрессирование заживления ран [29]. Проспективное исследование, сравнивающее введение аэрозольного фибрина и нерассасывающейся тампонады носа, показало, что образование корок, спаек, кровотечение, образование грануляционной ткани, инфекция и стеноз устья лобной пазухи после эндоскопической операции, а также общий комфорт улучшаются после использования фибринового спрея. [30].

4.3. Назальный тампон

Одновременно с разработкой назального спрея стало использование биоматериалов в качестве назального тампона. Основная цель тампонады носа — улучшить заживление послеоперационной раны за счет ускорения процесса заживления, предотвращения спаек и контроля послеоперационного кровотечения. Massey и Singh опубликовали подробный обзор биоматериалов, используемых для тампонирования носа [31]. Носовая тампона представляет собой пену или губку, которая может действовать как тампон, который вводится в носовую полость для оказания давления и остановки кровотечения.Носовые тампоны могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Нерассасывающаяся тампона использовалась в хирургии носовых пазух на протяжении десятилетий до появления ее рассасывающегося варианта [31]. Носовая тампона может быть источником боли и дискомфорта для пациентов из-за процесса удаления носовой тампонады. Во многих случаях его удаление описывается некоторыми пациентами как наиболее болезненная часть всей процедуры [32]. Таким образом, в последующие десятилетия последует разработка рассасывающейся тампонады для носа.

Что касается рассасывающихся тампонов для носа, известно использование нескольких материалов для их изготовления. В целом их можно разделить на три категории: белок ЕСМ, коагулирующий агент и биополимер. Такие материалы включают желатин, гиалуронан, фибрин, хитозан, целлюлозу, картофельный крахмал, карбоксиметилцеллюлозу, полиуретан и полиэтиленгликоль [31]. Они были изготовлены в различных формах, включая пену, гели, сетки, пленки и порошки. Хотя биорассасывающаяся тампонада обеспечивает лучший результат с точки зрения предотвращения синехий и остановки носового кровотечения, ее влияние на улучшение заживления ран от умеренного до незначительного.

Самая ранняя форма рассасывающейся тампонады носа представляет собой желатиновую пленку [33] или пену [34]. По сравнению с носом, не подвергавшимся лечению, не было замечено никаких существенных различий в отношении спаек, грануляционной ткани или исходов отека [33,34].

Гиалуронан — один из основных компонентов внеклеточного матрикса, который, как известно, усиливает реэпителизацию in vitro [27]. Гиалуронан в форме геля, MeroGel, был тщательно изучен, и, насколько нам известно, в общей сложности было проведено четыре РКИ.По сравнению с нерассасывающейся назальной упаковкой, MeroGel показал лучшие результаты в отношении предотвращения спаек через 4 и 12 недель после операции в одном исследовании [35]. Однако в трех других более ранних исследованиях не удалось выявить значительных различий в результатах заживления ран, таких как послеоперационный отек и рубцевание, между лечением (MeroGel) и контрольной группой [36,37,38]. Более того, сообщалось, что испытания с нерастворимым в воде гелем сшитого гиалуронана [39] и гидрогелем [40] оказались лучше.Взятые вместе, продукты с гиалуроновой кислотой, по-видимому, приносят умеренную пользу в отношении заживления ран слизистой оболочки носа.

Что касается других биоматериалов, то два материала, фибрин [41] и хитозан [42,43], продемонстрировали превосходные свойства заживления ран и кровоостанавливающие свойства по сравнению с нерассасывающейся носовой тампонной тканью, содержащей целлюлозу [44], картофельный крахмал [45]. , карбоксиметилцеллюлоза [46], полиуретан [47] и полиэтиленгликоль [48] остаются аналогичными необработанной контрольной или неабсорбируемой упаковке [31].суммирует эффект рассасывающейся назальной упаковки, изготовленной из различных биоматериалов. В общем, использование назальной упаковки эквивалентно контролю.

Таблица 1

Влияние рассасывающейся назальной упаковки на параметры заживления носовых ран.

9014 9014 9014 гелевый полиалурон Ацетилуроновый спирт (ПВС)4 NA 9014 [42]4
Рассасывающийся назальный тампон
Study Вмешательство Контроль Эндоскопическое Адгезия Грануляция Отек
= = NA
[34] Желатиновая пена Без упаковки NA = = =
NA + NA NA
[36] Гиалуронановый гель PVA NA = NA = = Гиалуронановый гель PVA = NA NA NA
[37] Гиалуронан Без упаковки NA = NA =
[39] Гиалуронановый гель Без упаковки + + + + NA ] Гиалуронановый гель Без упаковки NA + NA NA
[41] Фибриновый клей PVA
NA Хитозановый гель Без упаковки = NA NA +
[43] Хитозановый гель Без упаковки
NA NA
[44] Порошок целлюлозы PVA + + NA +
[45] Картофельный крахмал Желатин-тромбиновая матрица NA NA NA =
[46] Карбоксиметилцеллюлоза Карбоксиметилцеллюлоза [47] Пенополиуритан Без упаковки + NA NA +
[48] Полиэтиленгликоль Гиалурон1414

По мере развития этой области послеоперационное лечение носовых ран переходит в парадигму функциональной назальной упаковки.В этой парадигме биоматериалы, которые были изготовлены в рассасывающуюся тампону для носа, использовались в качестве средства доставки для известных лекарств для заживления ран, таких как стероиды и антибиотики.

Silsos gel ® — это зарегистрированная назальная насадка, изготовленная из октасульфата сахарозы серебра в сочетании с октасульфатом сахарозы калия, гиалуронатом натрия, пропиленгликолем, карбомером и водой [49]. Серебро — хорошо известное противомикробное средство, которое обычно используется для лечения кожных ран.В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании пациенты, получавшие Silsos gel ® , показали лучшие результаты по шкале Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT22) по сравнению с группой плацебо. Лучшая интеграция слизистой оболочки также наблюдалась в группе Silsos gel ® эндоскопически. Плацебо содержит гель (карбопол и пропиленгликоль) без серебра. Исследование успешно показало эффективность серебра при заживлении ран слизистой оболочки носа [49].

SinuBandFP представляет собой двухслойную тонкую пленку размером 2 см × 2 см, состоящую из фибриногена и обогащенную 160 мкг пропионата флутиказона. После нанесения SinuBandFP в носовую полость кортикостероид флутиказона пропионат со временем будет высвобождаться. В рандомизированном контролируемом исследовании по изучению его безопасности и эффективности группа SinuBandFP продемонстрировала местную безопасность, безопасность для глаз и отсутствие значительных изменений уровня кортизола в моче через 24 часа по сравнению с SinuBand без кортикостероидов.Что касается эффективности, группа SinuBandFP показала лучшие результаты с точки зрения оценки полипов, возникновения спаек и общей боли [50].

Nasopore ® представляет собой биоабсорбируемую назальную тампону, которая изготовлена ​​из фрагментируемого поли (DL-лактид-со-E-капролактон) уретана. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Grzeskowiak и его коллеги сравнили эффективность упаковки Nasopore ® , пропитанной стероидом (бетаметазон) или антибиотиками (ципрофлоксацин) [51]; Nasopore ® , пропитанный физиологическим раствором, использовали в качестве плацебо.Исследование показало значительное улучшение процесса послеоперационного заживления и удовлетворенности пациентов как с элюирующими стероидами, так и с антибиотиками биоабсорбируемыми тампонами по сравнению с тампонами, пропитанными физиологическим раствором. суммирует влияние функциональной назальной упаковки на различные результаты заживления носовых ран. Назальный пакет предлагает систему доставки лекарств, которая может быть адаптирована в соответствии с потребностями пациента.

Таблица 2

Функциональная назальная упаковка для доставки лекарств.

Гель Silsos Silver Улучшает заживление слизистых оболочек улучшает заживление и улучшает заживление. Удовлетворенность
Функциональная назальная упаковка
Исследование Назальная упаковка Доставлено лекарство Результаты
[49] [49] Silver
[50] SinuBandFP Флутиказона пропионат Улучшает оценку полипов, адгезию, боль
[51] Назопор Бетаметазон C

5.Дополнительное и альтернативное лечение травм носа

Лечение травм носа было описано во многих культурных и религиозных документах в прошлом. Благодаря тесной связи между слизистой оболочкой носа и внешней средой через вдыхаемый воздух, фитотерапия играет большую роль в лечении многих случаев травм носа в различных культурах [52].

5.1. Орошение носа

Древняя индуистская практика Аюрведы предоставляет самые ранние записи об орошении носа [53].В аюрведических писаниях перечислен ряд правил личной гигиены, называемых сучей. Среди суча есть джала нети , также известная как практика орошения носа [54]. Согласно писанию, более высокое состояние медитации может быть достигнуто очищением носа, поскольку чистое дыхание может привести к ясному мышлению. Самым простым методом очищения носа было понюхать воду из сложенных ладоней и продуть ее, что также является этапом мусульманской практики омовения [53]. В современной науке данные РКИ продемонстрировали важность орошения носа в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [55].

Точные механизмы до сих пор неизвестны, но большинство экспертов считают, что это связано с прямым очищением слизистой оболочки носа, независимо от состава используемого раствора [54]. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится мягкой и смещается. Кроме того, антиген и медиаторы воспаления, такие как лейкотриены и простагландины, вызывают аллергические реакции и могут быть удалены с помощью орошения носа. Состав солевых растворов может повлиять на эффективность орошения носа, когда использование более низкой концентрации соли и изотонических растворов немедленно значительно снизит количество микробных антигенов.С другой стороны, показано, что используемые гипертонические растворы могут минимально влиять на концентрацию микробных антигенов.

Орошение носа с добавлением ионов, таких как натрий и хлорид, может способствовать целостности и функции эпителиальных клеток. Более того, добавление магния снижает метаболизм эйкозаноидов за счет прямого ингибирования фермента 5-липоксигеназы, способствуя восстановлению клеток и ограничивая воспаление [55]. Магний также подавляет экзоцитоз проницаемых эозинофилов и снижает апоптоз респираторных клеток в сочетании с цинком [55].

5.2. Китайская медицина

В китайской медицине травяные составы созданы для уравновешивания «Инь-Ян», основанного на теории традиционной китайской медицины (ТКМ). Считается, что возникновение болезней является результатом дисбаланса в теории. В азиатских странах, таких как Китай, назальные стероиды и пероральные антибиотики используются вместе с травами в качестве вспомогательного средства для лечения после ЭСС. Было проведено исследование безопасности и эффективности отвара Чжу-Юань (ZYD) в послеоперационном уходе за пациентами с FESS.В теории традиционной китайской медицины ZYD используется для лечения симптомов китайской медицины (мокрота и тепло, препятствующие синусу). Исследование показало, что введение ZYD дало значительные результаты, которые имеют такую ​​же безопасность и эффективность, как интраназальный кортизон. Однако исследование было краткосрочным (продолжалось 12 недель) и потребовало изучения долгосрочных эффектов и дальнейшего изучения для выяснения основных механизмов ZYD [56].

5.3. Пчелиный прополис

Прополис — это материал, из которого пчелы строят ульи.Было показано, что он синтезируется пчелами из смолы растений и обладает противовоспалительным действием [57]. Исследование на моделях крыс и повреждений носа выявило уменьшение воспаления и ускорение заживления ран слизистой оболочки носа [58]. В исследовании также было показано, что прополис снижает тяжесть воспаления и сохраняет как бокаловидные клетки, так и реснички в слизистой оболочке носа [58]. Точные механизмы заживления ран слизистой оболочки носа прополисом требуют дальнейшего изучения, но предполагается, что его лечебные свойства связаны с его иммуностимулирующим эффектом, когда способность секреции цитокинов значительно увеличивается в течение периода лечения в зависимости от времени.Кроме того, прополис может стимулировать значительное увеличение компонентов ВКМ на начальном этапе заживления ран. Другое исследование, в котором изучается фениловый эфир кофейной кислоты, биоактивное соединение прополиса, также выявило улучшение заживления ран на слизистой оболочке носа [59].

5.4. Куркумин

Среди специй сообщалось о лечебных свойствах куркумы [60]. При кожных ранах куркумин продемонстрировал противовоспалительные и улучшающие свойства раневые свойства [61].При использовании модели повреждения носа у крыс, куркумин также снижает воспаление и ускоряет заживление ран на слизистой оболочке носа [62]. Это связано с уменьшением воспалительной реакции слизистой оболочки носа за счет ингибирования продукции цитокинов для активации макрофагов и моноцитов [62]. С другой стороны, куркумин улучшает организацию грануляционной ткани, которая содержит большее количество более мелких капилляров и миофибробластов на модели крыс с диабетом [62].

6.Тканевая инженерия и регенеративная медицина

Тканевая инженерия — это отрасль регенеративной медицины, в которой используется мультидисциплинарный подход для восстановления и регенерации тканей за счет комбинации трех элементов: стволовых клеток, биомиметических каркасов и биоактивных молекул. В контексте регенерации слизистой оболочки носа тканевая инженерия перспективна для достижения целей регенерации.

6.1. Клеточная и тканевая терапия

Стволовые клетки были предметом интереса в регенеративной медицине с начала 20 века.Что касается заживления ран, были сообщения о его эффективности при заживлении ран кожи [63] и эпителия роговицы [64]. Используя модель травмы носа у кролика, Kavuzlu et al. имплантировали лист мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на слизистую носа для ускорения ее заживления [65]. Имплант привел к лучшей морфологии, количеству и плотности реснитчатых эпителиальных клеток носа. Было высказано предположение, что механизмы, относящиеся к процессу заживления, связаны с повышенной реэпителизацией и стимуляцией ангиогенеза раны за счет секреции факторов роста, цитокинов и ткани коллагена, а также с антиоксидантным действием за счет нейтрализации активных форм кислорода [65].

В другом исследовании была предпринята попытка использовать технику доставки аэрозоля для доставки регенеративных клеток к поврежденной ткани, например, в работах Кардиа и его коллег [66]. Они успешно продемонстрировали улучшение регенерации и восстановления в дыхательных путях кролика при доставке аэрозольных аллогенных эпителиальных клеток дыхательных путей [66]. Процесс регенерации и репарации включал быструю реэпителизацию обнаженной области, где происходят дедифференцировка, миграция, пролиферация и повторная дифференцировка клеток для репопуляции эпителия трахеи.Более того, было высказано предположение, что процесс репарации опосредуется секрецией таких соединений, как факторы роста, цитокины и хемокины, которые вызывают репарацию эпителия трахеи [67].

Во многих хирургических вмешательствах аутотрансплантат считается золотым стандартом. Это может наблюдаться при ожоговых ранах [68], повреждениях связок [69] и остеоартрите [70]. Использование аутологичных трансплантатов слизистой оболочки носа на кроликах улучшает реэпителизацию. Используя световую и сканирующую электронную микроскопию, Topdag et al.продемонстрировали, что ресничный эпителий покрывает большую площадь, имеет более зрелые и сложные реснички и имеет меньше гипертрофированного эпителия в трансплантированной ткани по сравнению с тканью без трансплантации [6].

6.2. Тканевые каркасы

Тканевые каркасы служат шаблоном, который обеспечивает поддержку клеток в сконструированной ткани. Каркасы изготавливаются способом, напоминающим естественную ткань, либо структурными сетями и геометрией, либо биохимическим составом.

Биоматериал, который используется для создания каркаса, может быть природного или синтетического происхождения.Одним из типов естественных тканевых каркасов является децеллюляризованный матрикс нативной ткани. Было показано, что децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи положительно влияет на миграцию, дифференцировку и функцию респираторного эпителия на мышиной модели ортотопической трансплантации трахеи [71].

Коллаген и гиалуронан — два обычно используемых природных биоматериала для цилиарной дифференцировки респираторных эпителиальных клеток человека [72]. Было показано, что в комбинации двухслойные коллаген-гиалуронатные каркасы способствуют дифференцировке эпителиальных клеток легких и экспрессии муцина [73].

Каркасы тканевой инженерии также могут иметь синтетическое происхождение. Изготовление двухслойной трахеи с использованием аутологичных назальных респираторных эпителиальных клеток и фибробластов, засеянных на титановый каркас, успешно индуцировало реэпителизацию в трахее овцы [74]. Кроме того, работа над гибридной комбинацией природного и синтетического биоматериала для тканевой инженерии дыхательных путей дала многообещающие результаты [75]. Rabiatul et al. использовали технику функционализации поверхности для электроспина полиметилметакрилата (ПММА) синтетического происхождения с коллагеном 1 типа, природным полимером.Результат показал, что гибридные каркасы способны поддерживать прикрепление респираторных эпителиальных клеток и способствуют пролиферации [75].

6.3. Клеточные секреторные белки, факторы роста и кондиционированная среда

В качестве альтернативы гипотезе дифференцировки стволовых клеток предполагается, что влияние стволовых клеток на заживление ран происходит через секрецию цитокинов и гормонов роста, которые активируют резидентные клетки в ткани. регенерировать. В лаборатории секретируемые клетками факторы можно найти в среде, в которой культивируются стволовые клетки.Следовательно, после сбора эта среда называется кондиционированной средой.

В результате лечебные свойства кондиционированной среды стволовых клеток также стали предметом интереса в регенеративной медицине. Доказано, что доставка эпителия дыхательных путей в дыхательные пути улучшает его регенерацию [76]. Также было продемонстрировано, что секретируемые факторы, происходящие из эпителия дыхательных путей, ускоряют раннюю репарацию эпителия трахеи [77]. Раннее восстановление могло включать уменьшение воспаления, которое опосредовано секрецией факторов эпителием дыхательных путей, таких как IL-10, который снижает уровни провоспалительных цитокинов (IL-1β и IL-6) в дополнение к секреции других факторов. такие как фактор роста эндотелия сосудов α и белки муцина [77].

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют вспомогательные роли в ткани, в которой они находятся, одной из таких функций является синтез внеклеточного матрикса [76]. Также было доказано, что кондиционированная среда носовых фибробластов усиливает пролиферацию и миграцию респираторных эпителиальных клеток за счет использования избыточных тканей после процедур турбинэктомии [77].

Мезенхимальные стволовые клетки и их секреторные факторы также представляют интерес в контексте регенерации тканей.Было показано, что кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток, полученных из пуповины, улучшает заживление носового эпителия как in vivo, так и in vitro [78]. В исследовании с использованием секреции мезенхимальных стволовых клеток жирового происхождения улучшенная регенерация ткани дыхательных путей была приписана стимуляции перехода эпителия в мезенхиму [79].

В поддержку идеи клинического применения секретома мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из костного мозга человека, в регенерации для лечения идиопатического фиброза легких и других фиброзных заболеваний легких, Akram et al.протестировали кондиционированную среду MSC (MSC-CM) с клетками линии альвеолярных эпителиальных клеток человека II типа A549 (AEC) и первичными эпителиальными клетками малых дыхательных путей человека (SAEC), используя модель заживления царапин in vitro. Они обнаружили, что MSC-CM в их исследовании содержал фибронектин, люмикан, периостин и IGFBP-7. Они также продемонстрировали, что MSC-CM способствует заживлению ран AEC и SAEC посредством стимуляции миграции клеток [80].

Технология рекомбинантных белков позволила ученым синтезировать индивидуальные факторы роста.В результате стало возможным изучение влияния отдельных факторов роста на многие болезни человека. Фактор роста гепатоцитов (HGF), который был первоначально обнаружен как митоген для гепатоцитов, в основном продуцируется мезенхимальными клетками [81]. Также известно, что он стимулирует подвижность, морфогенез и ангиогенез эпителиальной пролиферации в различных органах посредством фосфорилирования тирозина его рецептора c-Met. В слизистой оболочке носа HGF ускоряет заживление ран за счет ускорения реэпителизации и увеличения цилиогенеза [82].

Фактор роста нервов (NGF), как сообщается, улучшает заживление эпителия после операции [83]. Интерфейс воздух-жидкость, использующий назальный эпителий, был использован для проверки влияния NGF на скорость закрытия ран и экспрессию клеточной адгезии, образование плотных контактов, пролиферацию клеток и белок, связанный с цилиогенезом. Исследование успешно продемонстрировало ускорение закрытия эпителиальных ран с помощью NGF [84].

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-I) — гормон, имеющий молекулярную структуру, аналогичную инсулину.IGF-I, в основном секретируемый печенью, важен как для регуляции нормальной физиологии, так и для некоторых патологических состояний [85]. In vitro IGF-I продемонстрировал ускоренное заживление ран в линиях эпителиальных клеток человека, происходящих из носовой, бронхиальной и трахеальной областей [86]. Когда IGF-I был включен в назальный тампон на основе гиалуронана, он продемонстрировал избирательное улучшение скорости заживления здоровой ткани слизистой оболочки носа овцы, но не овцы с воспаленной тканью [87].

7. Плазменная терапия

Исследователи расширили свой интерес к изучению эффекта плазмы в медицине, поскольку в некоторых литературных источниках предлагались ее полезные эффекты, включая противовоспалительное, противораковое, антимикробное и даже регенерацию тканей. Плазма считается четвертым состоянием вещества, которое состоит из частично ионизированного газа, содержащего электроны, радикалы, энергичные фотоны и ионы.

Что еще более важно, применение плазменной терапии было недавно задокументировано Won et al.(2018) [88] путем изучения нетермического раствора, обработанного плазмой (NTS), и его терапевтических эффектов на регенерацию слизистой оболочки носа in vitro и in vivo. Обычно НТС получали обработкой растворов нетепловой плазмой с помощью плазменного устройства. NTS не проявляли цитотоксичности в отношении эпителиальных клеток бронхов человека BEAS-2B, одновременно усиливая клеточную пролиферацию, миграцию и переход от эпителия к мезенхиме во время процесса заживления ран.

Кроме того, исследование in vitro показало, что NTS также усиливают активность матриксной металлопротеиназы (MMP) -2 / MMP-9, которая индуцирует миграцию клеток во время заживления ран.Чтобы предоставить больше доказательств его эффективности, они протестировали NTS на крысах, выполнив орошение обработанным NTS физиологическим раствором слизистой оболочки носа после введения раны на слизистой оболочке правой носовой перегородки. Индекс толщины эпителия (ETI) и субэпителиальный индекс (STI) использовались для получения отношения средней высоты новообразованной ткани в обработанной группе к высоте контрольной группы. Гистопатологический анализ показал, что NTS значительно увеличивают ETI, что свидетельствует об увеличении пролиферации эпителия при значительном снижении STI, что приводит к уменьшению отечных изменений ткани.Кроме того, группа, получавшая NTS, имела меньшую инфильтрацию воспалительных клеток по сравнению с контрольной группой. В совокупности этот отчет документально подтвердил потенциальную эффективность плазменной терапии в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [88].

8. Выводы

За последние десятилетия многие вмешательства в посттравматическое лечение слизистой оболочки носа были усовершенствованы. С развитием медицины можно добиться благоприятного результата заживления ран слизистой оболочки носовых пазух.Помимо консервативного лечения, стволовые клетки и другие стратегии регенеративной медицины обладают большим потенциалом в регенерации эпителия дыхательных путей. Однако необходимо провести тщательные клинические испытания, чтобы довести их до основного метода лечения.

Благодарности

Это исследование было поддержано исследовательским грантом Университета Кебангсаан Малайзии (GUP-2017-007).

Сокращения

905

5

5

MSC6 MSC-эпителиальный 9012-подобный-подобный 905
ECM Внеклеточный матрикс
ESS Эндоскопическая хирургия носовых пазух
SNOT22 Китайско-назальный результат теста 2212 9012 Отвар Чжу-Юань
PMMA Полиметилметакрилат
MSC Мезенхимальные стволовые клетки
CM AEC
CM AEC
SAEC Эпителиальные клетки мелких дыхательных путей
HGF Фактор роста гепатоцитов
NGF Фактор роста нервов
IGF-1 IGF-1 без термической плазменной обработки так люция
MMP Матрикс-металлопротеиназа
ETI Индекс толщины эпителия
STI Субэпителиальный индекс

J. Автор Вклад2С. подготовил и написал рукопись. A.B.S. критически рассмотрен и оформлен рукопись. R.B.H.I. рецензировал и оформлял рукопись. Ю.Л. получил грант на исследование, а также разработал и рецензировал рукопись. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Финансовую поддержку в этом исследовании оказал Университет Кебангсаан Малайзии через исследовательский грант (GUP-2017-007).

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что нет никаких финансовых, личных или профессиональных интересов, которые можно было бы истолковать как повлиявшие на публикацию.

Ссылки

1. Camelo-Nunes I.C., Solé D. Аллергический ринит: индикаторы качества жизни. J. Bras. Пневмол. 2010. 36: 124–133. DOI: 10.1590 / S1806-37132010000100017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Bachert C., Pawankar R., Zhang L., Bunnag C., Fokkens W.J., Hamilos D.L. ЗНАЧОК: Хронический риносинусит. World Allergy Organ, J. 2014; 7: 1–28. DOI: 10.1186 / 1939-4551-7-25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фоккенс В.Дж., Лунд В.Дж., Муллол Дж., Бахерт К., Алобид И., Баруди Ф., Георгалас С. EPOS 2012: Европейский документ с изложением позиции по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50: 1–12. DOI: 10.4193 / Rhino50E2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Шайрас Дж. А. Комплексное исследование осложнений эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. J. Otorhinolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 3: 472. DOI: 10.18203 / issn.2454-5929.ijohns20172008. [CrossRef] [Google Scholar] 5. Топдаг М., Кара А., Конук Э., Демир Н., Озтурк М., Чалыскан С., Исери М.Лечебные эффекты аутологичных трансплантатов слизистой оболочки экспериментально поврежденных верхнечелюстных пазух кролика. Clin. Exp. Оториноларингол. 2016; 9: 44–50. DOI: 10.21053 / ceo.2016.9.1.44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сингх С., Янг А., Макнот К.-Э. Физиология заживления ран. Хирургия (Оксфорд) 2017; 35: 473–477. DOI: 10.1016 / j.mpsur.2017.06.004. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ян Ю., Гордон В. М., Ван Д. Ю. Восстановление и ремоделирование носового эпителия при физических травмах, инфекциях и воспалительных заболеваниях.Curr. Opin. Отоларингол. Head Neck Surg. 2013; 21: 263–270. DOI: 10.1097 / MOO.0b013e32835f80a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Watelet J.-B., Bachert C., Gevaert P., Van Cauwenberge P. Заживление ран слизистой оболочки носа и околоносовых пазух: обзор. Являюсь. J. Rhinol. 2002. 16: 77–84. DOI: 10.1177 / 1945801600202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Пажич-Пенави И. Эндоскопические наблюдения за заживлением ран. В: Янку К., редактор. Достижения в эндоскопической хирургии. InTech; Лондон, Великобритания: 2011. С. 425–431.[Google Scholar] 10. Чой К.Ю., Чо С.В., Чой Дж.Дж., Чжан Ю.Л., Ким Д.В., Хан Д.Х., Вон Т. Заживление слизистой оболочки носовой перегородки на экспериментальной модели повреждения слизистой оболочки кролика. Мир Ж. Оториноларингол. Neck Surg. 2017; 3: 17–23. DOI: 10.1016 / j.wjorl.2017.02.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Халмуратова Р., Ким Д.В., Чон С.-Й. Влияние дексаметазона на заживление ран слизистой оболочки перегородки крысы. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: e112 – e116. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25,3595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Сюй Г., Цзян Х., Ли Х., Ши Дж., Чен Х. Этапы переходного течения слизистой оболочки носа после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух и их клинические показания. J. Otorhinolaryngol. Relat. Спец. 2008. 70: 118–123. DOI: 10,1159 / 000114535. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Clin. North Am. 2016; 49: 655–676. DOI: 10.1016 / j.otc.2016.03.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Джэ Ю.Л., Сын В.L. Предотвращение образования латеральных синехий после эндоскопической хирургии носовых пазух с помощью пластика из пластика. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 2007. 133: 776–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бхандаркар Н.Д., Сауттер Н.Б., Кеннеди Д.В., Смит Т.Л. Остит при хроническом риносинусите: обзор литературы. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2012; 3: 355–363. DOI: 10.1002 / alr.21118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Pundir V., Pundir J., Lancaster G., Baer S., Kirkland P., Cornet M., Fokkens W.J. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ.Ринология. 2016; 54: 3–19. DOI: 10.4193 / Rhin15.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Йориссен М., Бахерт С. Влияние кортикостероидов на заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Ринология. 2009; 47: 280. DOI: 10.4193 / Rhin08.227. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Райт Д.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы балльной оценки периоперационной эндоскопии носовых пазух (POSE). Ларингоскоп.2007; 117: 1–28. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31814842f8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Рохита М., Самал С., Прадхан П., Венкатачалам В.П. Сравнение стероида и итраконазола для предотвращения рецидивов аллергического грибкового риносинусита: рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Диаг. Res. 2017; 11: MC01 – MC03. DOI: 10.7860 / JCDR / 2017 / 23488.9610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Саватсубаши М., Мураками Д., Комуне С. Лечение антибиотиками хронического риносинусита после эндоскопической операции: как долго следует назначать макролидные антибиотики? Int.J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014; 4: 44. [Google Scholar] 21. Цзян Р.С., Лян К.Л., Ян К.Ю., Шиао Дж.Й., Су М.С., Синь С.Х., Лин Дж.Ф. Послеоперационная антибиотикотерапия после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2008. 22: 608–612. DOI: 10.2500 / ajr.2008.22.3241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С., Цзян Р.С., Су М.С., Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С. и др. Послеоперационный уход с применением китайских трав или амоксициллина после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: 170–175. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Альбу С., Лукачиу Р. Профилактические антибиотики при эндоскопической хирургии носовых пазух: краткое последующее исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 306–309. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3475. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Luk L.J., DelGaudio J.M. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Отоларингол. Clin. N. Am. 2017; 50: 533–543. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Снидвонгс К., Калиш Л., Сакс Р., Крейг Дж. К., Харви Р. Дж. Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. В кн .: Калиш Л., редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. John Wiley & Sons, Ltd.; Чичестер, Великобритания: 2011 г. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нойбауэр П.Д., Швам З.Г., Манес Р.П. Сравнение интраназального спрея флутиказона, распылителя будесонида и дыхательных путей будесонида у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум Allergy Rhinol.2016; 6: 233–237. DOI: 10.1002 / alr.21688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Найман Э., Хасс Ф., Найман Т., Юнкер Дж., Кратц Г. Гиалуроновая кислота, важный фактор ранозаживляющих свойств околоплодных вод: исследования реэпителизации кожных ран человека in vitro. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2013; 47: 89–92. DOI: 10.3109 / 2000656X.2012.733169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Казале М. Новые перспективы применения гиалуроновой кислоты при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Glob. Дж.Отоларингол. 2015; 1: 555558. [Google Scholar] 29. Эркан А.Н., Чакмак О., Кочер Н.Е., Ылмаз И. Влияние фибринового клея на ткани носовой перегородки. Ларингоскоп. 2007. 117: 491–496. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31802dc5bc. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ю. М.С., Кан С.-Х., Ким Б.-Х., Лим Д.Дж. Влияние аэрозольного фибринового герметика на гемостаз и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное рандомизированное исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2014; 28: 335–340. DOI: 10.2500 / ajra.2014.28.4047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Мэсси К.Дж., Сингх А. Достижения в области рассасывающихся биоматериалов и носовых тампонов. Отоларингол. Clin. North Am. 2017; 50: 545–563. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Wang J., Cai C., Wang S. Merocel по сравнению с Nasopore для тампонады носа: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS ONE. 2014; 9: e93959. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Tom L.W.C., Palasti S., Potsic W.P., Handler S.D., Wetmore R.F. Воздействие стентов из желатиновой пленки на средний проход.Являюсь. J. Rhinol. 1997; 11: 229–232. DOI: 10,2500 / 105065897781751884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wee J.H., Lee C.H., Rhee C.S., Kim J.-W. Сравнение между набивкой из гелевой пены и отсутствием тампона после эндоскопической хирургии носовых пазух у одних и тех же пациентов. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2012; 269: 897–903. DOI: 10.1007 / s00405-011-1768-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Berlucchi M., Castelnuovo P., Vincenzi A., Morra B., Pasquini E. Эндоскопические результаты рассасывающейся тампонады носа после функциональной эндоскопической хирургии синуса: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2009; 266: 839–845. DOI: 10.1007 / s00405-008-0841-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р.С., Стюард Д.Л., Тами Т.А., Силларс М.Дж., Сейден А.М., Шете М., Велге Дж. Клинические эффекты назальной повязки на основе эфира гиалуроновой кислоты (Мерогель) на заживление интраназальных ран после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2003. 128: 862–869. DOI: 10.1016 / S0194-5998 (03) 00460-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Вормальд П.Дж., Бустред Р.Н., Ле Т., Хоук Л., Сакс Р. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования назальных тампонов с гиалуроновой кислотой у пациентов после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2006; 20: 7–10. DOI: 10.1177 / 1945802000102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Франклин Дж. Х., Райт Э. Д. Рандомизированное контролируемое исследование рассасывающейся тампонады носа на результаты хирургического лечения риносинусита с полипозом. Являюсь. J. Rhinol. 2007; 21: 214–217. DOI: 10.2500 / айр.2007.21.3011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Kimmelman C.P., Edelstein D.R., Cheng H.J. Sepragel sinus (Hylan B) как послеоперационная повязка для эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2001; 125: 603–608. DOI: 10.1067 / mhn.2001.120229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Ши Р., Чжоу Дж., Ван Б., Ву К., Шен Ю., Ван П., Шу X.Z. Клинические результаты новой гиалуроновой повязки для носа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2013; 27: 71–76. DOI: 10.2500 / ajra.2013.27.3833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Вайман М., Шламкович Н., Эвиатар Э., Сигал С. Использование фибринового клея в качестве кровоостанавливающего средства при эндоскопической хирургии носовых пазух. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2005; 114: 237–241. DOI: 10,1177 / 000348940511400313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Нгок Ха Т., Валентин Р., Моратти С., Робинсон С., Хантон Л., Вормальд П.-Дж. Слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность геля хитозана при стенозе устья после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2013; 3: 573–580. DOI: 10.1002 / alr.21136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Валентин Р., Афанасиадис Т., Моратти С., Хантон Л., Робинсон С., Вормальд П.-Дж. Эффективность нового хитозанового геля для гемостаза и заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 70–75. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Аль-Шейх С., Муддайя А., Ли Р.Дж., Бхутта М.Ф. Порошок окисленной целлюлозы для гемостаза после операции на носовых пазухах: пилотное рандомизированное исследование. J. Laryngol. Отол. 2014; 128: 709–713.DOI: 10.1017 / S0022215114001303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Бейя Дж. А., Ротенберг Б. В. Сравнение очищенного растительного полисахарида (HemoStase) с желатин-тромбиновой матрицей (FloSeal) в борьбе с кровотечением во время хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2011; 120: 495–498. DOI: 10.1177 / 000348941112000801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Антисдел Дж. Л., Мейер А., Комер Б., Джанг Д., Гуррола Дж., Хаббаз Э., Кунтакис С. Модель сравнения продуктов в отоларингологии: анализ эквивалентности рассасывающихся гемостатических средств после эндоскопической хирургии носовых пазух.Ларингоскоп. 2016; 126: S5 – S13. DOI: 10.1002 / lary.25678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Kastl K.G., Reichert M., Scheithauer M.O., Sommer F., Kisser U., Braun T., Leunig A. Комфорт пациента после FESS и насадки Nasopore ® , двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Ринология. 2014; 52: 60–65. DOI: 10.4193 / Rhin13.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Сон К.Дж., Ли Х.М., Ли Э.Дж., Квон Дж.Х., Джо К.Х., Ким К.-С. Антиадгезивный эффект термочувствительного полоксамера, применяемого после удаления тампонады носа при эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование.Clin. Отоларингол. 2013; 38: 225–230. DOI: 10.1111 / coa.12117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Оттавиано Г., Бландамура С., Фазанаро Э., Фаваретто Н., Андреа Л., Джакомелли Л., Бартолини А., Стаффиери А. Назальные аппликации октасульфата сахарозы серебра и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное, рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. Head Neck Med. Surg. 2015; 36: 625–631. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.02.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Адриансен Г.Ф.Дж.П.М., Лим К.Х., Фоккенс В.Дж. Безопасность и эффективность биоабсорбируемой повязки для носовых пазух с флутиказона пропионатом в послеоперационном ведении эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое испытание. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2017; 7: 813–820. DOI: 10.1002 / alr.21963. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Grzeskowiak B., Wierzchowska M., Walorek R., Seredyka-Burduk M., Wawrzyniak K., Burduk P.K. Стероидные и пропитанные антибиотиками рассасывающиеся тампоны для носа для заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Braz. J. Otorhinolaryngol. 2018; 85: 473–480. DOI: 10.1016 / j.bjorl.2018.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Гуо Р., Кантери П.Х., Эрнст Э. Лекарственные средства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Отоларингол. Neck Surg. 2006; 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Хо Э. Ю., Кэди К. А., Роблес Дж. С. Тематическое исследование подъема, американизации и разрыва Нети Пота как интегративной медицины в дискурсе американских СМИ. Health Commun.2016; 31: 1181–1192. DOI: 10.1080 / 10410236.2015.1047145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Растоги С., Растоги Р., Растоги Р. Применение Джаланети при остром риносинусите. Индийский J. Tradit. Знай. 2007. 6: 324–327. [Google Scholar] 55. Giotakis A.I., Karow E.M., Scheithauer M.O., Weber R., Riechelmann H.Ирригация солевым раствором после операции на носовых пазухах: контролируемое, одно слепое, рандомизированное исследование. Ринология. 2016; 54: 302–310. DOI: 10.4193 / Rhin16.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Цзин Л., Chunquan Z., Hai L., Chen Y., Siyuan G., Yi W., Honggang D. Эффект отвара Чжу-юань у пациентов с хроническим риносинуситом после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. J. Tradit. Подбородок. Med. 2018; 38: 83–88. DOI: 10.1016 / j.jtcm.2018.02.003. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Henatsch D., Wesseling F., Kross K.W., Stokroos R.J. Мед и ульевые продукты в оториноларингологии: повествовательный обзор. Clin. Отоларингол. 2016; 41: 519–531. DOI: 10.1111 / coa.12557. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эль-Анвар М.W., Abdelmonem S., Abdelsameea A.A., Alshawadfy M., El-Kashishy K. Эффект прополиса на заживление поврежденной слизистой оболочки носа: экспериментальное исследование. Int. Arch. Оториноларингол. 2016; 20: 222–225. DOI: 10,1055 / с-0036-1579664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кинис В., Озбай М., Акдаг М., Алабалик Ю., Гул А., Йилмаз Б., Топчу И. Влияние фенетилового эфира кофейной кислоты на заживление ран слизистой оболочки носа у крыс: экспериментальное исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014; 35: 482–486. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2014.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Моханти К., Саху С.К. Куркумин и его составы для местного применения для заживления ран. Drug Discov. Сегодня. 2017; 22: 1582–1592. DOI: 10.1016 / j.drudis.2017.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Эмироглу Г., Озергин Джоскун З., Калкан Ю., Челеби Эрдиванлы О., Тумкая Л., Терзи С., Дурсун Э. Влияние куркумина на заживление ран на модели травмы слизистой оболочки носа на крысах. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2017; 2017: 9452392.DOI: 10.1155 / 2017/9452392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Lin Y.-C., Grahovac T., Oh S.J., Ieraci M., Rubin J.P., Marra K.G. Оценка многослойного листа стволовых клеток из жировой ткани в модели заживления ран на всю толщину. Acta Biomater. 2013; 9: 5243–5250. DOI: 10.1016 / j.actbio.2012.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Nishida K., Yamato M., Hayashida Y., Watanabe K., Maeda N., Watanabe H., Okano T. Функциональные биоинженерные трансплантаты эпителиального листа роговицы из стволовых клеток роговицы размножаются ex vivo на чувствительной к температуре поверхности клеточной культуры.Трансплантация. 2004. 77: 379–385. DOI: 10.1097 / 01.TP.0000110320.45678.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кавузлу А., Татар Э., Карагёз Т., Пынарлы Ф.А., Татар И., Байыр Э., Коркмаз М.Х. Влияние стволовых клеток на регенерацию ресничек поврежденного эпителия придаточных пазух носа кролика. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2017; 274: 3057–3064. DOI: 10.1007 / s00405-017-4595-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Кардиа Э., Чанг Э.С., Яхая Б.Х. Доставка эпителиальных клеток дыхательных путей на основе аэрозолей улучшает регенерацию и восстановление дыхательных путей.J. Tissue Eng. Regen. Med. 2018; 12: e995 – e1007. DOI: 10.1002 / term.2421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Кардиа Э., Мохамед Р., Яхая Б.Х. Стимулирующие секреции эпителиальных клеток дыхательных путей ускоряют раннее восстановление эпителия трахеи. Sci. Отчет 2017; 7: 11732. DOI: 10.1038 / s41598-017-11992-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Kitala D., Kawecki M., Klama-Baryła A., abuś W., Kraut M., Glik J., Nowak M. Аллогенные и аутологичные кожные трансплантаты в терапии пациентов с ожоговыми травмами: рестроспективный, открытый клиническое исследование с парным подбором.Adv. Clin. Exp. Med. 2016; 25: 923–929. DOI: 10,17219 / acem / 61961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Флинн С., Росс К.А., Хэннон С.П., Ясуи Ю., Ньюман Х., Муравски К.Д., Кеннеди Дж. Аутологичная костно-хрящевая трансплантация при костно-хрящевых поражениях таранной кости. Foot Ankle Int. 2016; 37: 363–372. DOI: 10.1177 / 1071100715620423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Куттен Дж.К., Макговерн Д., Хобсон К.М., Луффи С.А., Нипонис А., Тобита К., Гилберт Т.В. Децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи поддерживает миграцию, дифференцировку и функцию эпителия.Tissue Eng. Часть A. 2015; 21: 75–84. DOI: 10.1089 / ten.tea.2014.0089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Кумар П., Врана Н.Э., Гаеммагами А.М. Перспективы и проблемы в разработке функционального респираторного эпителия для приложений in vitro и in vivo. Microphys. Syst. 2017; 1: 1–20. DOI: 10.21037 / mps.2017.09.01. [CrossRef] [Google Scholar] 73. О’Лири К., Кавана Б., Унгер Р.Э., Киркпатрик С.Дж., О’Ди С., О’Брайен Ф.Дж., Крайан С.А. Разработка тканевой модели трахеобронхиального эпителия с использованием двухслойного коллаген-гиалуронатного каркаса.Биоматериалы. 2016; 85: 111–127. DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2016.01.065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Идрус Р. Б. Х., Норуддин Н. А., Ченг К. Х., Локанатан Ю., Саим А. Б. Титановая сетка с увеличенными клетками респираторного эпителия при реконструкции трахеи. J. Biomater. Tissue Eng. 2014; 4: 367–372. DOI: 10.1166 / jbt.2014.1177. [CrossRef] [Google Scholar] 75. Rabiatul A.R., Lokanathan Y., Rohaina C.M., Chowdhury S.R., Aminuddin B.S., Ruszymah B.H.I. Модификация поверхности электропряденых нановолокон из полиметилметакрилата (ПММА) для разработки модели респираторного эпителия in vitro.J. Biomater. Sci. Polym. Эд. 2015; 26: 1297–1311. DOI: 10.1080 / 0

63.2015.1088183. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Чоудхури С.Р., Аминуддин Б.С., Русима Б.Х.И. Влияние добавления кондиционированной среды дермальных фибробластов на увеличение кератиноцитов за счет усиления прикрепления. Индийский J. Exp. Биол. 2012; 50: 332–339. [PubMed] [Google Scholar] 77. Рохайна К., Йогесваран Л., Рабиатул Адавия Р., Чоудхури С., Аминуддин Б., Рушима Б. Влияние среды, кондиционированной носовыми фибробластами, на рану in vitro.Regen. Res. 2014; 3: 88–89. [Google Scholar] 78. Дуань Х.-Г., Цзи Ф., Чжэн К.-К., Ли Дж., Ван Дж. Кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток пуповины улучшает повреждение слизистой оболочки носа радиацией. Biotechnol. Lett. 2018; 40: 999–1007. DOI: 10.1007 / s10529-018-2553-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Халим Н.С., Айзат В.М., Яхая Б.Х. Влияние факторов, секретируемых мезенхимальными стволовыми клетками, на восстановление эпителия дыхательных путей. Regen. Med. 2019; 14: 15–31. DOI: 10.2217 / RM-2018-0020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80.Акрам К.М., Самад С., Спитери М.А., Форсайт Н.Р. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют заживлению ран альвеолярных эпителиальных клеток in vitro посредством различных миграционных и паракринных механизмов. Респир. Res. 2013; 14: 9. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Накамура Т., Мизуно С. Открытие фактора роста гепатоцитов (HGF) и его значение для клеточной биологии, наук о жизни и клинической медицины. Proc. Jpn. Акад. Сер. B Phys. Биол. Sci. 2010. 86: 588–610. DOI: 10.2183 / pjab.86.588. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Чен М., Гуань М., Ли Дж., Ван Х., Ян Б. Влияние фактора роста гепатоцитов на заживление ран слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи кролика. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 41: 253–258. [PubMed] [Google Scholar] 83. Нитья М., Сугуна Л., Роуз С. Влияние фактора роста нервов на ранние реакции в процессе заживления ран. Биохим. Биофиз. Acta. 2003; 1620: 25–31. DOI: 10.1016 / S0304-4165 (02) 00501-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84.Тан Л., Хациродос Н., Вормальд П. Влияние фактора роста нервов и фактора роста кератиноцитов на заживление ран слизистой оболочки носовых пазух. Регенерация заживления ран. 2008. 16: 108–116. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Puche J.E., Castilla-Cortazar I. Состояние человека при дефиците инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I). J. Transl. Med. 2012; 10: 224. DOI: 10.1186 / 1479-5876-10-224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Адамс Д.Х., Макинтош Д., Вормолд П.J., Cowin A.J. Дифференциальные эффекты инсулиноподобных факторов роста на заживление царапин в клетках респираторного эпителия. Являюсь. J. Rhinol. 2006. 20: 652–657. DOI: 10.2500 / айр.2006.20.2916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Раджапакса С.П., Коуин А., Адамс Д., Вормальд П.-Дж. Влияние назальной маски на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой оболочки на модели синусита у овец. Являюсь. J. Rhinol. 2005. 19: 572–576. DOI: 10.1177 / 19458

01

7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Вон Х.Р., Кан С.Ю., Ким Х.J., Jang J.Y., Shin Y.S., Kim C.H. Раствор, обработанный нетермической плазмой, может стать новым терапевтическим средством для регенерации слизистой оболочки носа. Sci. Отчет 2018; 8: 1–11. DOI: 10.1038 / s41598-018-32077-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Современные и альтернативные методы лечения травм слизистой оболочки носа: обзор

Int J Mol Sci. 2020 Янв; 21 (2): 480.

Jegadevswari Selvarajah

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

Aminuddin Bin Saim

2 Консультант по уходу за ухом, носом и горлом, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор 68000, Малайзия

Ruszymah Bt. , Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@surdiyzsur

Йогесваран Локанатан

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Университет Кебангсаан Малайзия, Черас, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

2 Консультационная клиника по уху, носу и горлу, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор, 68000, Малайзия

3 Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Кебанграсура, Малайзия, Кебангсаур, 56000, Малайзия, Кебангсаур, Малайзия ; moc.liamg@surdiyzsur

Поступило 01.11.2019; Принято 18 декабря 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /).

Abstract

Повреждение слизистой оболочки носа может быть вызвано травмой, лучевой терапией, хронической инфекцией, такой как синусит, и хирургическим вмешательством на носовых пазухах. Скорость заживления и его лечение важны для выздоровления пациентов, особенно после хирургического вмешательства на носовых пазухах, которое приводит к новым травмам. В этом обзоре первоначально обсуждались современные знания о механизме заживления носовых ран. Были обсуждены доступные в настоящее время варианты лечения для улучшения заживления ран после хирургического вмешательства на носовых пазухах, в том числе внутривенные антибиотики или стероиды, различные назальные спреи и тампон для носа.Кроме того, обсуждались новые альтернативные методы лечения ран слизистой оболочки носа, такие как фитотерапия, и развитие методов регенеративной медицины, таких как стволовые клетки и их побочные продукты. Несмотря на различные доступные варианты лечения ран на слизистой оболочке носа, необходимы строгие убедительные доказательства их эффективности, чтобы рекомендовать их как часть метода лечения.

Ключевые слова: слизистая оболочка носа, заживление ран, регенеративная медицина, травма носа

1.Введение

Заболевания носа, особенно в результате хронического воспаления и инфекции, такие как риносинусит, значительно влияют на качество жизни пациента [1]. Риносинусит — распространенное заболевание носа, которым страдает примерно 5–15% населения в целом [2]. Пациентам обычно назначают такие виды лечения, как антибиотики, назальный душ, стероиды и спреи для носа, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление и вернуть пораженную слизистую оболочку к нормальному функциональному респираторному эпителию.Другим распространенным лечением является хирургическое вмешательство, известное как эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS), которое назначают после неэффективности консервативного лечения при заболеваниях носа, таких как хронический риносинусит и полипоз носа [3].

Однако при этом вмешательстве повреждение слизистой оболочки неизбежно, и эти повреждения могут привести к серьезным известным осложнениям, таким как синехия, остит или фиброз, особенно в таких сложных областях, как лобная впадина [4]. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как метаплазия слизистой оболочки из-за хронического воспаления или вторичного повреждения оставшихся здоровых тканей во время процедуры, что может поставить под угрозу регенерацию слизистой оболочки носа [5].

Значение ESS в практике оториноларингологии вызвало интерес к пониманию послеоперационного заживления ран слизистой оболочки носа. К сожалению, на сегодняшний день большая часть наших знаний доступна в отношении заживления ран, что касается восстановления раненой кожи или роговицы [6]. Что касается слизистой оболочки носа, мало что известно о физиологических основах заживления ран этой ткани [7]. Watelet et al. собрал и обсудил научную литературу, касающуюся заживления ран слизистой оболочки носа, начиная с десятилетия назад [8].В этом обзоре были представлены последние накопленные знания о физиологии слизистой оболочки носа и заживлении ран после хирургического вмешательства на носу.

2. Заживление ран на слизистой оболочке носа

Носовой эпителий состоит из непрерывного слоя псевдостратифицированных столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от собственной пластинки сплошной базальной мембраной. Внутри эпителия можно найти четыре различных типа клеток: базальные, бокаловидные, реснитчатые и не реснитчатые столбчатые клетки.В интактной слизистой оболочке функции эпителиальных клеток носа включают выработку и транспортировку слизи, резорбцию поверхностной жидкости, гомеостаз и иммунные ответы во взаимодействии с подлежащей лимфатической и сосудистой тканью [7]. Повреждение слизистой оболочки носа может быть следствием травмы после лучевой терапии или операции, а также инфекции при хроническом риносинусите.

Согласно ESS, нормальное заживление ран слизистой оболочки носа состоит из четырех различных клинических стадий процесса заживления, то есть стадии немедленной очистки операционной полости, перехода слизистой оболочки, полной эпителизации и ремоделирования тканей [9].Физиологически эти четыре фазы коррелируют с фазами гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей при заживлении ран, которые наблюдались в моделях носовых повреждений in vivo с использованием кроликов [10] и крыс [11].

Травма слизистой оболочки носа вызывает кровотечение. Следовательно, первая задача заживления ран — закрыть утечку за счет образования фибриновой пробки через активацию каскада коагуляции [6]. Сразу после операции в первые две недели в носовой полости могут наблюдаться кровяные корки.По истечении двух недель после операции операционная полость становится чистой для подготовки к следующему этапу [12]. Подобное образование корки можно также наблюдать по грубой морфологии носовой раны на модели кролика [10] и крысы [11].

После фазы гемостаза следует фаза воспаления. Основная цель этой фазы — избавиться от инфекции в месте раны [6]. У людей в операционных полостях происходит переход слизистой оболочки в ответ на удаление слизистой оболочки в течение 3–10 недель после операции.Наблюдаемые переходы включают отек слизистой оболочки, пузырьки, грануляционную ткань, мини-полипы, фиброзную гиперплазию и адгезию. В конечном итоге они будут очищены, уступив место процессу эпителизации слизистой оболочки [12]. In vivo отек субэпителия и инфильтрация лейкоцитов наблюдались через два дня после ранения у крыс [11] и через три недели после ранения у кроликов [10].

После удаления патогенных материалов и мертвых иммунных клеток следует фаза пролиферации [6].За очищением слизистой оболочки следует эпителизация слизистой оболочки, которая у человека происходит в течение 11–14 недель после операции [12]. Повышенный субэпителиальный фиброз и толщина эпителия были отмечены на 14-й день после ранения у крыс [11], в то время как толщина эпителия у кроликов достигла своего пика через четыре недели после ранения [10].

Последний этап заживления ран — ремоделирование тканей. В слизистой оболочке носа эта фаза включает дифференцировку носового эпителия на специализированные клетки, бокаловидные клетки и реснитчатые клетки.У человека изменения субэпителиальной слизистой оболочки могут быть отмечены до шести месяцев после операции [12]. В модели на крысах дифференцировка эпителия в бокаловидные и реснитчатые клетки началась на 14-й день и полностью восстановилась до почти нормальных на 28-й день [11]. На модели кролика количество реснитчатых клеток достигло своего пика в течение пяти недель после ранения [10].

3. Послеоперационные осложнения эндоскопической хирургии носовых пазух

ESS — это метод, который использует эндоскопическое зрение, чтобы позволить хирургу достичь околоносовых пазух с минимальным повреждением окружающих тканей [3].Это одна из самых распространенных процедур, выполняемых в оториноларингологии, и эффективность ее зависит от результата заживления послеоперационной раны [3].

После введения хирургической травмы ожидается кровотечение из-за того, что полость носа богата кровоснабжением, поступающим из внешних и внутренних сонных артерий в этой области [13]. Послеоперационное кровотечение чаще всего возникает в течение первых 24 часов после процедуры, но может задерживаться на несколько дней или даже недель.В случае образования гематомы на слизистой оболочке носа ее удаление необходимо для предотвращения ишемии и фиброза, приводящих к развитию рубцов [4].

Еще одним частым осложнением после ESS является сращение тканей, которое также известно как носовые синехии. Носовые синехии образуются, когда две влажные противоположные поверхности внутри носа срастаются вместе, образуя слитую фиброзную ткань, которая может блокировать нормальный воздушный поток через нос [14]. Считается, что носовые фибробласты ответственны за носовые синехии из-за своей роли в отложении и ремоделировании внеклеточного матрикса (ВКМ).

Существует также подгруппа пациентов с рецидивирующим хроническим риносинуситом, у которых наблюдается утолщение костей, известное как остит. Остит — это утолщение кости из-за воспаления. Заболевшая слизистая оболочка может повлиять на жизнеспособность кости под ней. Со временем эта низкая жизнеспособность может перерасти в воспаление костей, которое в конечном итоге приведет к их утолщению. Мало что известно о послеоперационном остите и стратегии лечения этого состояния [15].

Таким образом, основными задачами послеоперационного лечения ран носа являются контроль послеоперационного кровотечения, предотвращение спаек и ускорение процесса заживления [4].

4. Послеоперационное ведение заживления носовых ран

Для облегчения заживления ран на слизистой оболочке носа после инвазивной хирургии носовых пазух использовалось множество местных вмешательств и повязок. Используемые вмешательства включают внутривенное введение антибиотиков или стероидов, спринцевание и тампон носа для предотвращения инфекции и ослабления длительного воспаления, таким образом, в совокупности улучшая процесс заживления слизистой оболочки носа.

4.1. Системное лекарство

Послеоперационное лечение системными препаратами включает пероральную или внутривенную доставку стероидов и антибиотиков, которые используются для уменьшения воспаления и инфекции, которые останавливают прогрессирование заживления ран после хирургии носовых пазух [16].

Среди кортикостероидов, которые использовались после операции, были пероральный бетаметазон [17] и пероральный преднизолон [18]. Использование системных стероидов в периоперационном периоде FESS спорно; однако недавние систематические обзоры и метаанализ показали, что введение системных стероидов, особенно в послеоперационном периоде, может быть связано с улучшением эндоскопических показателей и снижением риска рецидива у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа [16].Jorrisen и Bachert исследовали связь перорального бетаметазона (2 мг в течение семи дней) с последующим местным спреем мометазона фуроата (200 мкг два раза в сутки в течение шести месяцев), чтобы связать снижение риска синусита (ОР 0,76, 95% ДИ 0,31, 1,90) и улучшение послеоперационного периода. эндоскопическая оценка. С другой стороны, послеоперационное введение преднизона (перорально, 30 мг в течение девяти дней) привело к оздоровлению полостей носовых пазух [18].

Несмотря на то, что большинство пациентов получали пользу от системных стероидов с точки зрения предотвращения рецидивов раны, у значительной части пациентов рецидивы раны продолжались даже в ближайшем послеоперационном периоде [16].Кроме того, длительное использование системных стероидов может привести к множеству побочных эффектов [19].

Доказательств в пользу использования антибиотиков у пациентов после FESS было мало [20]. Трехнедельный курс амоксициллина и клавуланата калия (375 мг, три раза в сутки в течение трех недель) не показал значительных различий в симптомах и эндоскопическом балле по сравнению с контролем [21]. Аналогичный результат был также продемонстрирован в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании перорального амоксициллина (250 мг, т.d.s в течение четырех недель) [22]. Между тем, короткое последующее исследование показало, что двухнедельный курс амоксициллина и клавуланата (625 мг, два раза в день) только улучшил обструкцию носа и дренаж на пятый день в отношении других симптомов и улучшил эндоскопические показатели на пятый и двенадцатый день [ 23]. В связи с появлением устойчивости бактерий к макролидам риски перевешивают преимущества, поэтому следует рекомендовать сокращение использования антибиотиков.

4.2. Назальный спрей

Назальный спрей — это метод доставки лекарств, в основном стероидов, в интраназальное пространство с помощью аэрозольного распылителя.Основная цель послеоперационного лечения с помощью назального спрея — модулировать фазу воспаления при заживлении носовой раны [24,25]. Он считается стандартным методом лечения рецидивирующего синусита после хирургического вмешательства [17]. Беклометазона дипропионат, первый кортикостероид для местного применения в виде аэрозоля, используется в клинической практике с 70-х годов. В литературе описано множество других стероидных препаратов в виде аэрозолей, включая преднизолона ацетат, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид и флутиказона пропионат [24].Между тем, различные типы интраназальных стероидных спреев, как сообщалось, имели разную эффективность после FESS [26]. Это было продемонстрировано недавним клиническим испытанием (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«text»: «NCT02194062», «term_id»: «NCT02194062»}} NCT02194062), определить два типа интраназального стероидного спрея (флутиказон и будесонид) для снижения частоты полипоза у пациентов с хроническим риносинуситом после FESS. Было замечено, что будесонид превосходит флутиказон (улучшение сино-назального результата теста (SNOT-22) и шкалы Лунда – Кеннеди) по сравнению с флутиказоном [26].

Местное введение антибиотиков и противогрибковых препаратов с использованием назального спрея когда-то считалось краеугольным камнем послеоперационного лечения после ESS. Это связано со старой парадигмой, которая постулировала, что воспаление, наблюдаемое в послеоперационном периоде носа, является результатом инфекции микроорганизмами носовых пазух. В эпоху устойчивых к антибиотикам микроорганизмов оба метода лечения в целом перестали быть популярными с точки зрения послеоперационного ведения после ESS [24].

По мере развития технологии назальный спрей используется для доставки биоактивных соединений, таких как компонент ECM или компонент каскада коагуляции.На модели заживления кожных ран in vitro было показано, что белок ЕСМ гиалуронан усиливает реэпителизацию [27]. Было показано, что введение распыленного гиалуроната натрия в полость носа вызывает более быстрое выздоровление после ESS, сохраняя при этом комфорт пациента на протяжении всего процесса [28].

Идея доставки компонента каскада коагуляции в носовую полость сосредоточена вокруг разрешения фазы гемостаза, чтобы обеспечить прогрессирование заживления ран [29]. Проспективное исследование, сравнивающее введение аэрозольного фибрина и нерассасывающейся тампонады носа, показало, что образование корок, спаек, кровотечение, образование грануляционной ткани, инфекция и стеноз устья лобной пазухи после эндоскопической операции, а также общий комфорт улучшаются после использования фибринового спрея. [30].

4.3. Назальный тампон

Одновременно с разработкой назального спрея стало использование биоматериалов в качестве назального тампона. Основная цель тампонады носа — улучшить заживление послеоперационной раны за счет ускорения процесса заживления, предотвращения спаек и контроля послеоперационного кровотечения. Massey и Singh опубликовали подробный обзор биоматериалов, используемых для тампонирования носа [31]. Носовая тампона представляет собой пену или губку, которая может действовать как тампон, который вводится в носовую полость для оказания давления и остановки кровотечения.Носовые тампоны могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Нерассасывающаяся тампона использовалась в хирургии носовых пазух на протяжении десятилетий до появления ее рассасывающегося варианта [31]. Носовая тампона может быть источником боли и дискомфорта для пациентов из-за процесса удаления носовой тампонады. Во многих случаях его удаление описывается некоторыми пациентами как наиболее болезненная часть всей процедуры [32]. Таким образом, в последующие десятилетия последует разработка рассасывающейся тампонады для носа.

Что касается рассасывающихся тампонов для носа, известно использование нескольких материалов для их изготовления. В целом их можно разделить на три категории: белок ЕСМ, коагулирующий агент и биополимер. Такие материалы включают желатин, гиалуронан, фибрин, хитозан, целлюлозу, картофельный крахмал, карбоксиметилцеллюлозу, полиуретан и полиэтиленгликоль [31]. Они были изготовлены в различных формах, включая пену, гели, сетки, пленки и порошки. Хотя биорассасывающаяся тампонада обеспечивает лучший результат с точки зрения предотвращения синехий и остановки носового кровотечения, ее влияние на улучшение заживления ран от умеренного до незначительного.

Самая ранняя форма рассасывающейся тампонады носа представляет собой желатиновую пленку [33] или пену [34]. По сравнению с носом, не подвергавшимся лечению, не было замечено никаких существенных различий в отношении спаек, грануляционной ткани или исходов отека [33,34].

Гиалуронан — один из основных компонентов внеклеточного матрикса, который, как известно, усиливает реэпителизацию in vitro [27]. Гиалуронан в форме геля, MeroGel, был тщательно изучен, и, насколько нам известно, в общей сложности было проведено четыре РКИ.По сравнению с нерассасывающейся назальной упаковкой, MeroGel показал лучшие результаты в отношении предотвращения спаек через 4 и 12 недель после операции в одном исследовании [35]. Однако в трех других более ранних исследованиях не удалось выявить значительных различий в результатах заживления ран, таких как послеоперационный отек и рубцевание, между лечением (MeroGel) и контрольной группой [36,37,38]. Более того, сообщалось, что испытания с нерастворимым в воде гелем сшитого гиалуронана [39] и гидрогелем [40] оказались лучше.Взятые вместе, продукты с гиалуроновой кислотой, по-видимому, приносят умеренную пользу в отношении заживления ран слизистой оболочки носа.

Что касается других биоматериалов, то два материала, фибрин [41] и хитозан [42,43], продемонстрировали превосходные свойства заживления ран и кровоостанавливающие свойства по сравнению с нерассасывающейся носовой тампонной тканью, содержащей целлюлозу [44], картофельный крахмал [45]. , карбоксиметилцеллюлоза [46], полиуретан [47] и полиэтиленгликоль [48] остаются аналогичными необработанной контрольной или неабсорбируемой упаковке [31].суммирует эффект рассасывающейся назальной упаковки, изготовленной из различных биоматериалов. В общем, использование назальной упаковки эквивалентно контролю.

Таблица 1

Влияние рассасывающейся назальной упаковки на параметры заживления носовых ран.

9014 9014 9014 гелевый полиалурон Ацетилуроновый спирт (ПВС)4 NA 9014 [42]4
Рассасывающийся назальный тампон
Study Вмешательство Контроль Эндоскопическое Адгезия Грануляция Отек
= = NA
[34] Желатиновая пена Без упаковки NA = = =
NA + NA NA
[36] Гиалуронановый гель PVA NA = NA = = Гиалуронановый гель PVA = NA NA NA
[37] Гиалуронан Без упаковки NA = NA =
[39] Гиалуронановый гель Без упаковки + + + + NA ] Гиалуронановый гель Без упаковки NA + NA NA
[41] Фибриновый клей PVA
NA Хитозановый гель Без упаковки = NA NA +
[43] Хитозановый гель Без упаковки
NA NA
[44] Порошок целлюлозы PVA + + NA +
[45] Картофельный крахмал Желатин-тромбиновая матрица NA NA NA =
[46] Карбоксиметилцеллюлоза Карбоксиметилцеллюлоза [47] Пенополиуритан Без упаковки + NA NA +
[48] Полиэтиленгликоль Гиалурон1414

По мере развития этой области послеоперационное лечение носовых ран переходит в парадигму функциональной назальной упаковки.В этой парадигме биоматериалы, которые были изготовлены в рассасывающуюся тампону для носа, использовались в качестве средства доставки для известных лекарств для заживления ран, таких как стероиды и антибиотики.

Silsos gel ® — это зарегистрированная назальная насадка, изготовленная из октасульфата сахарозы серебра в сочетании с октасульфатом сахарозы калия, гиалуронатом натрия, пропиленгликолем, карбомером и водой [49]. Серебро — хорошо известное противомикробное средство, которое обычно используется для лечения кожных ран.В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании пациенты, получавшие Silsos gel ® , показали лучшие результаты по шкале Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT22) по сравнению с группой плацебо. Лучшая интеграция слизистой оболочки также наблюдалась в группе Silsos gel ® эндоскопически. Плацебо содержит гель (карбопол и пропиленгликоль) без серебра. Исследование успешно показало эффективность серебра при заживлении ран слизистой оболочки носа [49].

SinuBandFP представляет собой двухслойную тонкую пленку размером 2 см × 2 см, состоящую из фибриногена и обогащенную 160 мкг пропионата флутиказона. После нанесения SinuBandFP в носовую полость кортикостероид флутиказона пропионат со временем будет высвобождаться. В рандомизированном контролируемом исследовании по изучению его безопасности и эффективности группа SinuBandFP продемонстрировала местную безопасность, безопасность для глаз и отсутствие значительных изменений уровня кортизола в моче через 24 часа по сравнению с SinuBand без кортикостероидов.Что касается эффективности, группа SinuBandFP показала лучшие результаты с точки зрения оценки полипов, возникновения спаек и общей боли [50].

Nasopore ® представляет собой биоабсорбируемую назальную тампону, которая изготовлена ​​из фрагментируемого поли (DL-лактид-со-E-капролактон) уретана. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Grzeskowiak и его коллеги сравнили эффективность упаковки Nasopore ® , пропитанной стероидом (бетаметазон) или антибиотиками (ципрофлоксацин) [51]; Nasopore ® , пропитанный физиологическим раствором, использовали в качестве плацебо.Исследование показало значительное улучшение процесса послеоперационного заживления и удовлетворенности пациентов как с элюирующими стероидами, так и с антибиотиками биоабсорбируемыми тампонами по сравнению с тампонами, пропитанными физиологическим раствором. суммирует влияние функциональной назальной упаковки на различные результаты заживления носовых ран. Назальный пакет предлагает систему доставки лекарств, которая может быть адаптирована в соответствии с потребностями пациента.

Таблица 2

Функциональная назальная упаковка для доставки лекарств.

Гель Silsos Silver Улучшает заживление слизистых оболочек улучшает заживление и улучшает заживление. Удовлетворенность
Функциональная назальная упаковка
Исследование Назальная упаковка Доставлено лекарство Результаты
[49] [49] Silver
[50] SinuBandFP Флутиказона пропионат Улучшает оценку полипов, адгезию, боль
[51] Назопор Бетаметазон C

5.Дополнительное и альтернативное лечение травм носа

Лечение травм носа было описано во многих культурных и религиозных документах в прошлом. Благодаря тесной связи между слизистой оболочкой носа и внешней средой через вдыхаемый воздух, фитотерапия играет большую роль в лечении многих случаев травм носа в различных культурах [52].

5.1. Орошение носа

Древняя индуистская практика Аюрведы предоставляет самые ранние записи об орошении носа [53].В аюрведических писаниях перечислен ряд правил личной гигиены, называемых сучей. Среди суча есть джала нети , также известная как практика орошения носа [54]. Согласно писанию, более высокое состояние медитации может быть достигнуто очищением носа, поскольку чистое дыхание может привести к ясному мышлению. Самым простым методом очищения носа было понюхать воду из сложенных ладоней и продуть ее, что также является этапом мусульманской практики омовения [53]. В современной науке данные РКИ продемонстрировали важность орошения носа в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [55].

Точные механизмы до сих пор неизвестны, но большинство экспертов считают, что это связано с прямым очищением слизистой оболочки носа, независимо от состава используемого раствора [54]. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится мягкой и смещается. Кроме того, антиген и медиаторы воспаления, такие как лейкотриены и простагландины, вызывают аллергические реакции и могут быть удалены с помощью орошения носа. Состав солевых растворов может повлиять на эффективность орошения носа, когда использование более низкой концентрации соли и изотонических растворов немедленно значительно снизит количество микробных антигенов.С другой стороны, показано, что используемые гипертонические растворы могут минимально влиять на концентрацию микробных антигенов.

Орошение носа с добавлением ионов, таких как натрий и хлорид, может способствовать целостности и функции эпителиальных клеток. Более того, добавление магния снижает метаболизм эйкозаноидов за счет прямого ингибирования фермента 5-липоксигеназы, способствуя восстановлению клеток и ограничивая воспаление [55]. Магний также подавляет экзоцитоз проницаемых эозинофилов и снижает апоптоз респираторных клеток в сочетании с цинком [55].

5.2. Китайская медицина

В китайской медицине травяные составы созданы для уравновешивания «Инь-Ян», основанного на теории традиционной китайской медицины (ТКМ). Считается, что возникновение болезней является результатом дисбаланса в теории. В азиатских странах, таких как Китай, назальные стероиды и пероральные антибиотики используются вместе с травами в качестве вспомогательного средства для лечения после ЭСС. Было проведено исследование безопасности и эффективности отвара Чжу-Юань (ZYD) в послеоперационном уходе за пациентами с FESS.В теории традиционной китайской медицины ZYD используется для лечения симптомов китайской медицины (мокрота и тепло, препятствующие синусу). Исследование показало, что введение ZYD дало значительные результаты, которые имеют такую ​​же безопасность и эффективность, как интраназальный кортизон. Однако исследование было краткосрочным (продолжалось 12 недель) и потребовало изучения долгосрочных эффектов и дальнейшего изучения для выяснения основных механизмов ZYD [56].

5.3. Пчелиный прополис

Прополис — это материал, из которого пчелы строят ульи.Было показано, что он синтезируется пчелами из смолы растений и обладает противовоспалительным действием [57]. Исследование на моделях крыс и повреждений носа выявило уменьшение воспаления и ускорение заживления ран слизистой оболочки носа [58]. В исследовании также было показано, что прополис снижает тяжесть воспаления и сохраняет как бокаловидные клетки, так и реснички в слизистой оболочке носа [58]. Точные механизмы заживления ран слизистой оболочки носа прополисом требуют дальнейшего изучения, но предполагается, что его лечебные свойства связаны с его иммуностимулирующим эффектом, когда способность секреции цитокинов значительно увеличивается в течение периода лечения в зависимости от времени.Кроме того, прополис может стимулировать значительное увеличение компонентов ВКМ на начальном этапе заживления ран. Другое исследование, в котором изучается фениловый эфир кофейной кислоты, биоактивное соединение прополиса, также выявило улучшение заживления ран на слизистой оболочке носа [59].

5.4. Куркумин

Среди специй сообщалось о лечебных свойствах куркумы [60]. При кожных ранах куркумин продемонстрировал противовоспалительные и улучшающие свойства раневые свойства [61].При использовании модели повреждения носа у крыс, куркумин также снижает воспаление и ускоряет заживление ран на слизистой оболочке носа [62]. Это связано с уменьшением воспалительной реакции слизистой оболочки носа за счет ингибирования продукции цитокинов для активации макрофагов и моноцитов [62]. С другой стороны, куркумин улучшает организацию грануляционной ткани, которая содержит большее количество более мелких капилляров и миофибробластов на модели крыс с диабетом [62].

6.Тканевая инженерия и регенеративная медицина

Тканевая инженерия — это отрасль регенеративной медицины, в которой используется мультидисциплинарный подход для восстановления и регенерации тканей за счет комбинации трех элементов: стволовых клеток, биомиметических каркасов и биоактивных молекул. В контексте регенерации слизистой оболочки носа тканевая инженерия перспективна для достижения целей регенерации.

6.1. Клеточная и тканевая терапия

Стволовые клетки были предметом интереса в регенеративной медицине с начала 20 века.Что касается заживления ран, были сообщения о его эффективности при заживлении ран кожи [63] и эпителия роговицы [64]. Используя модель травмы носа у кролика, Kavuzlu et al. имплантировали лист мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на слизистую носа для ускорения ее заживления [65]. Имплант привел к лучшей морфологии, количеству и плотности реснитчатых эпителиальных клеток носа. Было высказано предположение, что механизмы, относящиеся к процессу заживления, связаны с повышенной реэпителизацией и стимуляцией ангиогенеза раны за счет секреции факторов роста, цитокинов и ткани коллагена, а также с антиоксидантным действием за счет нейтрализации активных форм кислорода [65].

В другом исследовании была предпринята попытка использовать технику доставки аэрозоля для доставки регенеративных клеток к поврежденной ткани, например, в работах Кардиа и его коллег [66]. Они успешно продемонстрировали улучшение регенерации и восстановления в дыхательных путях кролика при доставке аэрозольных аллогенных эпителиальных клеток дыхательных путей [66]. Процесс регенерации и репарации включал быструю реэпителизацию обнаженной области, где происходят дедифференцировка, миграция, пролиферация и повторная дифференцировка клеток для репопуляции эпителия трахеи.Более того, было высказано предположение, что процесс репарации опосредуется секрецией таких соединений, как факторы роста, цитокины и хемокины, которые вызывают репарацию эпителия трахеи [67].

Во многих хирургических вмешательствах аутотрансплантат считается золотым стандартом. Это может наблюдаться при ожоговых ранах [68], повреждениях связок [69] и остеоартрите [70]. Использование аутологичных трансплантатов слизистой оболочки носа на кроликах улучшает реэпителизацию. Используя световую и сканирующую электронную микроскопию, Topdag et al.продемонстрировали, что ресничный эпителий покрывает большую площадь, имеет более зрелые и сложные реснички и имеет меньше гипертрофированного эпителия в трансплантированной ткани по сравнению с тканью без трансплантации [6].

6.2. Тканевые каркасы

Тканевые каркасы служат шаблоном, который обеспечивает поддержку клеток в сконструированной ткани. Каркасы изготавливаются способом, напоминающим естественную ткань, либо структурными сетями и геометрией, либо биохимическим составом.

Биоматериал, который используется для создания каркаса, может быть природного или синтетического происхождения.Одним из типов естественных тканевых каркасов является децеллюляризованный матрикс нативной ткани. Было показано, что децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи положительно влияет на миграцию, дифференцировку и функцию респираторного эпителия на мышиной модели ортотопической трансплантации трахеи [71].

Коллаген и гиалуронан — два обычно используемых природных биоматериала для цилиарной дифференцировки респираторных эпителиальных клеток человека [72]. Было показано, что в комбинации двухслойные коллаген-гиалуронатные каркасы способствуют дифференцировке эпителиальных клеток легких и экспрессии муцина [73].

Каркасы тканевой инженерии также могут иметь синтетическое происхождение. Изготовление двухслойной трахеи с использованием аутологичных назальных респираторных эпителиальных клеток и фибробластов, засеянных на титановый каркас, успешно индуцировало реэпителизацию в трахее овцы [74]. Кроме того, работа над гибридной комбинацией природного и синтетического биоматериала для тканевой инженерии дыхательных путей дала многообещающие результаты [75]. Rabiatul et al. использовали технику функционализации поверхности для электроспина полиметилметакрилата (ПММА) синтетического происхождения с коллагеном 1 типа, природным полимером.Результат показал, что гибридные каркасы способны поддерживать прикрепление респираторных эпителиальных клеток и способствуют пролиферации [75].

6.3. Клеточные секреторные белки, факторы роста и кондиционированная среда

В качестве альтернативы гипотезе дифференцировки стволовых клеток предполагается, что влияние стволовых клеток на заживление ран происходит через секрецию цитокинов и гормонов роста, которые активируют резидентные клетки в ткани. регенерировать. В лаборатории секретируемые клетками факторы можно найти в среде, в которой культивируются стволовые клетки.Следовательно, после сбора эта среда называется кондиционированной средой.

В результате лечебные свойства кондиционированной среды стволовых клеток также стали предметом интереса в регенеративной медицине. Доказано, что доставка эпителия дыхательных путей в дыхательные пути улучшает его регенерацию [76]. Также было продемонстрировано, что секретируемые факторы, происходящие из эпителия дыхательных путей, ускоряют раннюю репарацию эпителия трахеи [77]. Раннее восстановление могло включать уменьшение воспаления, которое опосредовано секрецией факторов эпителием дыхательных путей, таких как IL-10, который снижает уровни провоспалительных цитокинов (IL-1β и IL-6) в дополнение к секреции других факторов. такие как фактор роста эндотелия сосудов α и белки муцина [77].

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют вспомогательные роли в ткани, в которой они находятся, одной из таких функций является синтез внеклеточного матрикса [76]. Также было доказано, что кондиционированная среда носовых фибробластов усиливает пролиферацию и миграцию респираторных эпителиальных клеток за счет использования избыточных тканей после процедур турбинэктомии [77].

Мезенхимальные стволовые клетки и их секреторные факторы также представляют интерес в контексте регенерации тканей.Было показано, что кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток, полученных из пуповины, улучшает заживление носового эпителия как in vivo, так и in vitro [78]. В исследовании с использованием секреции мезенхимальных стволовых клеток жирового происхождения улучшенная регенерация ткани дыхательных путей была приписана стимуляции перехода эпителия в мезенхиму [79].

В поддержку идеи клинического применения секретома мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из костного мозга человека, в регенерации для лечения идиопатического фиброза легких и других фиброзных заболеваний легких, Akram et al.протестировали кондиционированную среду MSC (MSC-CM) с клетками линии альвеолярных эпителиальных клеток человека II типа A549 (AEC) и первичными эпителиальными клетками малых дыхательных путей человека (SAEC), используя модель заживления царапин in vitro. Они обнаружили, что MSC-CM в их исследовании содержал фибронектин, люмикан, периостин и IGFBP-7. Они также продемонстрировали, что MSC-CM способствует заживлению ран AEC и SAEC посредством стимуляции миграции клеток [80].

Технология рекомбинантных белков позволила ученым синтезировать индивидуальные факторы роста.В результате стало возможным изучение влияния отдельных факторов роста на многие болезни человека. Фактор роста гепатоцитов (HGF), который был первоначально обнаружен как митоген для гепатоцитов, в основном продуцируется мезенхимальными клетками [81]. Также известно, что он стимулирует подвижность, морфогенез и ангиогенез эпителиальной пролиферации в различных органах посредством фосфорилирования тирозина его рецептора c-Met. В слизистой оболочке носа HGF ускоряет заживление ран за счет ускорения реэпителизации и увеличения цилиогенеза [82].

Фактор роста нервов (NGF), как сообщается, улучшает заживление эпителия после операции [83]. Интерфейс воздух-жидкость, использующий назальный эпителий, был использован для проверки влияния NGF на скорость закрытия ран и экспрессию клеточной адгезии, образование плотных контактов, пролиферацию клеток и белок, связанный с цилиогенезом. Исследование успешно продемонстрировало ускорение закрытия эпителиальных ран с помощью NGF [84].

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-I) — гормон, имеющий молекулярную структуру, аналогичную инсулину.IGF-I, в основном секретируемый печенью, важен как для регуляции нормальной физиологии, так и для некоторых патологических состояний [85]. In vitro IGF-I продемонстрировал ускоренное заживление ран в линиях эпителиальных клеток человека, происходящих из носовой, бронхиальной и трахеальной областей [86]. Когда IGF-I был включен в назальный тампон на основе гиалуронана, он продемонстрировал избирательное улучшение скорости заживления здоровой ткани слизистой оболочки носа овцы, но не овцы с воспаленной тканью [87].

7. Плазменная терапия

Исследователи расширили свой интерес к изучению эффекта плазмы в медицине, поскольку в некоторых литературных источниках предлагались ее полезные эффекты, включая противовоспалительное, противораковое, антимикробное и даже регенерацию тканей. Плазма считается четвертым состоянием вещества, которое состоит из частично ионизированного газа, содержащего электроны, радикалы, энергичные фотоны и ионы.

Что еще более важно, применение плазменной терапии было недавно задокументировано Won et al.(2018) [88] путем изучения нетермического раствора, обработанного плазмой (NTS), и его терапевтических эффектов на регенерацию слизистой оболочки носа in vitro и in vivo. Обычно НТС получали обработкой растворов нетепловой плазмой с помощью плазменного устройства. NTS не проявляли цитотоксичности в отношении эпителиальных клеток бронхов человека BEAS-2B, одновременно усиливая клеточную пролиферацию, миграцию и переход от эпителия к мезенхиме во время процесса заживления ран.

Кроме того, исследование in vitro показало, что NTS также усиливают активность матриксной металлопротеиназы (MMP) -2 / MMP-9, которая индуцирует миграцию клеток во время заживления ран.Чтобы предоставить больше доказательств его эффективности, они протестировали NTS на крысах, выполнив орошение обработанным NTS физиологическим раствором слизистой оболочки носа после введения раны на слизистой оболочке правой носовой перегородки. Индекс толщины эпителия (ETI) и субэпителиальный индекс (STI) использовались для получения отношения средней высоты новообразованной ткани в обработанной группе к высоте контрольной группы. Гистопатологический анализ показал, что NTS значительно увеличивают ETI, что свидетельствует об увеличении пролиферации эпителия при значительном снижении STI, что приводит к уменьшению отечных изменений ткани.Кроме того, группа, получавшая NTS, имела меньшую инфильтрацию воспалительных клеток по сравнению с контрольной группой. В совокупности этот отчет документально подтвердил потенциальную эффективность плазменной терапии в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [88].

8. Выводы

За последние десятилетия многие вмешательства в посттравматическое лечение слизистой оболочки носа были усовершенствованы. С развитием медицины можно добиться благоприятного результата заживления ран слизистой оболочки носовых пазух.Помимо консервативного лечения, стволовые клетки и другие стратегии регенеративной медицины обладают большим потенциалом в регенерации эпителия дыхательных путей. Однако необходимо провести тщательные клинические испытания, чтобы довести их до основного метода лечения.

Благодарности

Это исследование было поддержано исследовательским грантом Университета Кебангсаан Малайзии (GUP-2017-007).

Сокращения

905

5

5

MSC6 MSC-эпителиальный 9012-подобный-подобный 905
ECM Внеклеточный матрикс
ESS Эндоскопическая хирургия носовых пазух
SNOT22 Китайско-назальный результат теста 2212 9012 Отвар Чжу-Юань
PMMA Полиметилметакрилат
MSC Мезенхимальные стволовые клетки
CM AEC
CM AEC
SAEC Эпителиальные клетки мелких дыхательных путей
HGF Фактор роста гепатоцитов
NGF Фактор роста нервов
IGF-1 IGF-1 без термической плазменной обработки так люция
MMP Матрикс-металлопротеиназа
ETI Индекс толщины эпителия
STI Субэпителиальный индекс

J. Автор Вклад2С. подготовил и написал рукопись. A.B.S. критически рассмотрен и оформлен рукопись. R.B.H.I. рецензировал и оформлял рукопись. Ю.Л. получил грант на исследование, а также разработал и рецензировал рукопись. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Финансовую поддержку в этом исследовании оказал Университет Кебангсаан Малайзии через исследовательский грант (GUP-2017-007).

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что нет никаких финансовых, личных или профессиональных интересов, которые можно было бы истолковать как повлиявшие на публикацию.

Ссылки

1. Camelo-Nunes I.C., Solé D. Аллергический ринит: индикаторы качества жизни. J. Bras. Пневмол. 2010. 36: 124–133. DOI: 10.1590 / S1806-37132010000100017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Bachert C., Pawankar R., Zhang L., Bunnag C., Fokkens W.J., Hamilos D.L. ЗНАЧОК: Хронический риносинусит. World Allergy Organ, J. 2014; 7: 1–28. DOI: 10.1186 / 1939-4551-7-25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фоккенс В.Дж., Лунд В.Дж., Муллол Дж., Бахерт К., Алобид И., Баруди Ф., Георгалас С. EPOS 2012: Европейский документ с изложением позиции по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50: 1–12. DOI: 10.4193 / Rhino50E2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Шайрас Дж. А. Комплексное исследование осложнений эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. J. Otorhinolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 3: 472. DOI: 10.18203 / issn.2454-5929.ijohns20172008. [CrossRef] [Google Scholar] 5. Топдаг М., Кара А., Конук Э., Демир Н., Озтурк М., Чалыскан С., Исери М.Лечебные эффекты аутологичных трансплантатов слизистой оболочки экспериментально поврежденных верхнечелюстных пазух кролика. Clin. Exp. Оториноларингол. 2016; 9: 44–50. DOI: 10.21053 / ceo.2016.9.1.44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сингх С., Янг А., Макнот К.-Э. Физиология заживления ран. Хирургия (Оксфорд) 2017; 35: 473–477. DOI: 10.1016 / j.mpsur.2017.06.004. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ян Ю., Гордон В. М., Ван Д. Ю. Восстановление и ремоделирование носового эпителия при физических травмах, инфекциях и воспалительных заболеваниях.Curr. Opin. Отоларингол. Head Neck Surg. 2013; 21: 263–270. DOI: 10.1097 / MOO.0b013e32835f80a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Watelet J.-B., Bachert C., Gevaert P., Van Cauwenberge P. Заживление ран слизистой оболочки носа и околоносовых пазух: обзор. Являюсь. J. Rhinol. 2002. 16: 77–84. DOI: 10.1177 / 1945801600202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Пажич-Пенави И. Эндоскопические наблюдения за заживлением ран. В: Янку К., редактор. Достижения в эндоскопической хирургии. InTech; Лондон, Великобритания: 2011. С. 425–431.[Google Scholar] 10. Чой К.Ю., Чо С.В., Чой Дж.Дж., Чжан Ю.Л., Ким Д.В., Хан Д.Х., Вон Т. Заживление слизистой оболочки носовой перегородки на экспериментальной модели повреждения слизистой оболочки кролика. Мир Ж. Оториноларингол. Neck Surg. 2017; 3: 17–23. DOI: 10.1016 / j.wjorl.2017.02.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Халмуратова Р., Ким Д.В., Чон С.-Й. Влияние дексаметазона на заживление ран слизистой оболочки перегородки крысы. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: e112 – e116. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25,3595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Сюй Г., Цзян Х., Ли Х., Ши Дж., Чен Х. Этапы переходного течения слизистой оболочки носа после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух и их клинические показания. J. Otorhinolaryngol. Relat. Спец. 2008. 70: 118–123. DOI: 10,1159 / 000114535. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Clin. North Am. 2016; 49: 655–676. DOI: 10.1016 / j.otc.2016.03.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Джэ Ю.Л., Сын В.L. Предотвращение образования латеральных синехий после эндоскопической хирургии носовых пазух с помощью пластика из пластика. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 2007. 133: 776–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бхандаркар Н.Д., Сауттер Н.Б., Кеннеди Д.В., Смит Т.Л. Остит при хроническом риносинусите: обзор литературы. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2012; 3: 355–363. DOI: 10.1002 / alr.21118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Pundir V., Pundir J., Lancaster G., Baer S., Kirkland P., Cornet M., Fokkens W.J. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ.Ринология. 2016; 54: 3–19. DOI: 10.4193 / Rhin15.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Йориссен М., Бахерт С. Влияние кортикостероидов на заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Ринология. 2009; 47: 280. DOI: 10.4193 / Rhin08.227. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Райт Д.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы балльной оценки периоперационной эндоскопии носовых пазух (POSE). Ларингоскоп.2007; 117: 1–28. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31814842f8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Рохита М., Самал С., Прадхан П., Венкатачалам В.П. Сравнение стероида и итраконазола для предотвращения рецидивов аллергического грибкового риносинусита: рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Диаг. Res. 2017; 11: MC01 – MC03. DOI: 10.7860 / JCDR / 2017 / 23488.9610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Саватсубаши М., Мураками Д., Комуне С. Лечение антибиотиками хронического риносинусита после эндоскопической операции: как долго следует назначать макролидные антибиотики? Int.J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014; 4: 44. [Google Scholar] 21. Цзян Р.С., Лян К.Л., Ян К.Ю., Шиао Дж.Й., Су М.С., Синь С.Х., Лин Дж.Ф. Послеоперационная антибиотикотерапия после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2008. 22: 608–612. DOI: 10.2500 / ajr.2008.22.3241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С., Цзян Р.С., Су М.С., Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С. и др. Послеоперационный уход с применением китайских трав или амоксициллина после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: 170–175. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Альбу С., Лукачиу Р. Профилактические антибиотики при эндоскопической хирургии носовых пазух: краткое последующее исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 306–309. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3475. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Luk L.J., DelGaudio J.M. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Отоларингол. Clin. N. Am. 2017; 50: 533–543. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Снидвонгс К., Калиш Л., Сакс Р., Крейг Дж. К., Харви Р. Дж. Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. В кн .: Калиш Л., редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. John Wiley & Sons, Ltd.; Чичестер, Великобритания: 2011 г. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нойбауэр П.Д., Швам З.Г., Манес Р.П. Сравнение интраназального спрея флутиказона, распылителя будесонида и дыхательных путей будесонида у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум Allergy Rhinol.2016; 6: 233–237. DOI: 10.1002 / alr.21688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Найман Э., Хасс Ф., Найман Т., Юнкер Дж., Кратц Г. Гиалуроновая кислота, важный фактор ранозаживляющих свойств околоплодных вод: исследования реэпителизации кожных ран человека in vitro. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2013; 47: 89–92. DOI: 10.3109 / 2000656X.2012.733169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Казале М. Новые перспективы применения гиалуроновой кислоты при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Glob. Дж.Отоларингол. 2015; 1: 555558. [Google Scholar] 29. Эркан А.Н., Чакмак О., Кочер Н.Е., Ылмаз И. Влияние фибринового клея на ткани носовой перегородки. Ларингоскоп. 2007. 117: 491–496. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31802dc5bc. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ю. М.С., Кан С.-Х., Ким Б.-Х., Лим Д.Дж. Влияние аэрозольного фибринового герметика на гемостаз и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное рандомизированное исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2014; 28: 335–340. DOI: 10.2500 / ajra.2014.28.4047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Мэсси К.Дж., Сингх А. Достижения в области рассасывающихся биоматериалов и носовых тампонов. Отоларингол. Clin. North Am. 2017; 50: 545–563. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Wang J., Cai C., Wang S. Merocel по сравнению с Nasopore для тампонады носа: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS ONE. 2014; 9: e93959. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Tom L.W.C., Palasti S., Potsic W.P., Handler S.D., Wetmore R.F. Воздействие стентов из желатиновой пленки на средний проход.Являюсь. J. Rhinol. 1997; 11: 229–232. DOI: 10,2500 / 105065897781751884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wee J.H., Lee C.H., Rhee C.S., Kim J.-W. Сравнение между набивкой из гелевой пены и отсутствием тампона после эндоскопической хирургии носовых пазух у одних и тех же пациентов. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2012; 269: 897–903. DOI: 10.1007 / s00405-011-1768-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Berlucchi M., Castelnuovo P., Vincenzi A., Morra B., Pasquini E. Эндоскопические результаты рассасывающейся тампонады носа после функциональной эндоскопической хирургии синуса: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2009; 266: 839–845. DOI: 10.1007 / s00405-008-0841-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р.С., Стюард Д.Л., Тами Т.А., Силларс М.Дж., Сейден А.М., Шете М., Велге Дж. Клинические эффекты назальной повязки на основе эфира гиалуроновой кислоты (Мерогель) на заживление интраназальных ран после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2003. 128: 862–869. DOI: 10.1016 / S0194-5998 (03) 00460-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Вормальд П.Дж., Бустред Р.Н., Ле Т., Хоук Л., Сакс Р. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования назальных тампонов с гиалуроновой кислотой у пациентов после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2006; 20: 7–10. DOI: 10.1177 / 1945802000102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Франклин Дж. Х., Райт Э. Д. Рандомизированное контролируемое исследование рассасывающейся тампонады носа на результаты хирургического лечения риносинусита с полипозом. Являюсь. J. Rhinol. 2007; 21: 214–217. DOI: 10.2500 / айр.2007.21.3011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Kimmelman C.P., Edelstein D.R., Cheng H.J. Sepragel sinus (Hylan B) как послеоперационная повязка для эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2001; 125: 603–608. DOI: 10.1067 / mhn.2001.120229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Ши Р., Чжоу Дж., Ван Б., Ву К., Шен Ю., Ван П., Шу X.Z. Клинические результаты новой гиалуроновой повязки для носа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2013; 27: 71–76. DOI: 10.2500 / ajra.2013.27.3833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Вайман М., Шламкович Н., Эвиатар Э., Сигал С. Использование фибринового клея в качестве кровоостанавливающего средства при эндоскопической хирургии носовых пазух. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2005; 114: 237–241. DOI: 10,1177 / 000348940511400313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Нгок Ха Т., Валентин Р., Моратти С., Робинсон С., Хантон Л., Вормальд П.-Дж. Слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность геля хитозана при стенозе устья после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2013; 3: 573–580. DOI: 10.1002 / alr.21136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Валентин Р., Афанасиадис Т., Моратти С., Хантон Л., Робинсон С., Вормальд П.-Дж. Эффективность нового хитозанового геля для гемостаза и заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 70–75. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Аль-Шейх С., Муддайя А., Ли Р.Дж., Бхутта М.Ф. Порошок окисленной целлюлозы для гемостаза после операции на носовых пазухах: пилотное рандомизированное исследование. J. Laryngol. Отол. 2014; 128: 709–713.DOI: 10.1017 / S0022215114001303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Бейя Дж. А., Ротенберг Б. В. Сравнение очищенного растительного полисахарида (HemoStase) с желатин-тромбиновой матрицей (FloSeal) в борьбе с кровотечением во время хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2011; 120: 495–498. DOI: 10.1177 / 000348941112000801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Антисдел Дж. Л., Мейер А., Комер Б., Джанг Д., Гуррола Дж., Хаббаз Э., Кунтакис С. Модель сравнения продуктов в отоларингологии: анализ эквивалентности рассасывающихся гемостатических средств после эндоскопической хирургии носовых пазух.Ларингоскоп. 2016; 126: S5 – S13. DOI: 10.1002 / lary.25678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Kastl K.G., Reichert M., Scheithauer M.O., Sommer F., Kisser U., Braun T., Leunig A. Комфорт пациента после FESS и насадки Nasopore ® , двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Ринология. 2014; 52: 60–65. DOI: 10.4193 / Rhin13.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Сон К.Дж., Ли Х.М., Ли Э.Дж., Квон Дж.Х., Джо К.Х., Ким К.-С. Антиадгезивный эффект термочувствительного полоксамера, применяемого после удаления тампонады носа при эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование.Clin. Отоларингол. 2013; 38: 225–230. DOI: 10.1111 / coa.12117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Оттавиано Г., Бландамура С., Фазанаро Э., Фаваретто Н., Андреа Л., Джакомелли Л., Бартолини А., Стаффиери А. Назальные аппликации октасульфата сахарозы серебра и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное, рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. Head Neck Med. Surg. 2015; 36: 625–631. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.02.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Адриансен Г.Ф.Дж.П.М., Лим К.Х., Фоккенс В.Дж. Безопасность и эффективность биоабсорбируемой повязки для носовых пазух с флутиказона пропионатом в послеоперационном ведении эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое испытание. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2017; 7: 813–820. DOI: 10.1002 / alr.21963. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Grzeskowiak B., Wierzchowska M., Walorek R., Seredyka-Burduk M., Wawrzyniak K., Burduk P.K. Стероидные и пропитанные антибиотиками рассасывающиеся тампоны для носа для заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Braz. J. Otorhinolaryngol. 2018; 85: 473–480. DOI: 10.1016 / j.bjorl.2018.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Гуо Р., Кантери П.Х., Эрнст Э. Лекарственные средства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Отоларингол. Neck Surg. 2006; 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Хо Э. Ю., Кэди К. А., Роблес Дж. С. Тематическое исследование подъема, американизации и разрыва Нети Пота как интегративной медицины в дискурсе американских СМИ. Health Commun.2016; 31: 1181–1192. DOI: 10.1080 / 10410236.2015.1047145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Растоги С., Растоги Р., Растоги Р. Применение Джаланети при остром риносинусите. Индийский J. Tradit. Знай. 2007. 6: 324–327. [Google Scholar] 55. Giotakis A.I., Karow E.M., Scheithauer M.O., Weber R., Riechelmann H.Ирригация солевым раствором после операции на носовых пазухах: контролируемое, одно слепое, рандомизированное исследование. Ринология. 2016; 54: 302–310. DOI: 10.4193 / Rhin16.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Цзин Л., Chunquan Z., Hai L., Chen Y., Siyuan G., Yi W., Honggang D. Эффект отвара Чжу-юань у пациентов с хроническим риносинуситом после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. J. Tradit. Подбородок. Med. 2018; 38: 83–88. DOI: 10.1016 / j.jtcm.2018.02.003. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Henatsch D., Wesseling F., Kross K.W., Stokroos R.J. Мед и ульевые продукты в оториноларингологии: повествовательный обзор. Clin. Отоларингол. 2016; 41: 519–531. DOI: 10.1111 / coa.12557. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эль-Анвар М.W., Abdelmonem S., Abdelsameea A.A., Alshawadfy M., El-Kashishy K. Эффект прополиса на заживление поврежденной слизистой оболочки носа: экспериментальное исследование. Int. Arch. Оториноларингол. 2016; 20: 222–225. DOI: 10,1055 / с-0036-1579664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кинис В., Озбай М., Акдаг М., Алабалик Ю., Гул А., Йилмаз Б., Топчу И. Влияние фенетилового эфира кофейной кислоты на заживление ран слизистой оболочки носа у крыс: экспериментальное исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014; 35: 482–486. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2014.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Моханти К., Саху С.К. Куркумин и его составы для местного применения для заживления ран. Drug Discov. Сегодня. 2017; 22: 1582–1592. DOI: 10.1016 / j.drudis.2017.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Эмироглу Г., Озергин Джоскун З., Калкан Ю., Челеби Эрдиванлы О., Тумкая Л., Терзи С., Дурсун Э. Влияние куркумина на заживление ран на модели травмы слизистой оболочки носа на крысах. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2017; 2017: 9452392.DOI: 10.1155 / 2017/9452392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Lin Y.-C., Grahovac T., Oh S.J., Ieraci M., Rubin J.P., Marra K.G. Оценка многослойного листа стволовых клеток из жировой ткани в модели заживления ран на всю толщину. Acta Biomater. 2013; 9: 5243–5250. DOI: 10.1016 / j.actbio.2012.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Nishida K., Yamato M., Hayashida Y., Watanabe K., Maeda N., Watanabe H., Okano T. Функциональные биоинженерные трансплантаты эпителиального листа роговицы из стволовых клеток роговицы размножаются ex vivo на чувствительной к температуре поверхности клеточной культуры.Трансплантация. 2004. 77: 379–385. DOI: 10.1097 / 01.TP.0000110320.45678.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кавузлу А., Татар Э., Карагёз Т., Пынарлы Ф.А., Татар И., Байыр Э., Коркмаз М.Х. Влияние стволовых клеток на регенерацию ресничек поврежденного эпителия придаточных пазух носа кролика. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2017; 274: 3057–3064. DOI: 10.1007 / s00405-017-4595-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Кардиа Э., Чанг Э.С., Яхая Б.Х. Доставка эпителиальных клеток дыхательных путей на основе аэрозолей улучшает регенерацию и восстановление дыхательных путей.J. Tissue Eng. Regen. Med. 2018; 12: e995 – e1007. DOI: 10.1002 / term.2421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Кардиа Э., Мохамед Р., Яхая Б.Х. Стимулирующие секреции эпителиальных клеток дыхательных путей ускоряют раннее восстановление эпителия трахеи. Sci. Отчет 2017; 7: 11732. DOI: 10.1038 / s41598-017-11992-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Kitala D., Kawecki M., Klama-Baryła A., abuś W., Kraut M., Glik J., Nowak M. Аллогенные и аутологичные кожные трансплантаты в терапии пациентов с ожоговыми травмами: рестроспективный, открытый клиническое исследование с парным подбором.Adv. Clin. Exp. Med. 2016; 25: 923–929. DOI: 10,17219 / acem / 61961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Флинн С., Росс К.А., Хэннон С.П., Ясуи Ю., Ньюман Х., Муравски К.Д., Кеннеди Дж. Аутологичная костно-хрящевая трансплантация при костно-хрящевых поражениях таранной кости. Foot Ankle Int. 2016; 37: 363–372. DOI: 10.1177 / 1071100715620423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Куттен Дж.К., Макговерн Д., Хобсон К.М., Луффи С.А., Нипонис А., Тобита К., Гилберт Т.В. Децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи поддерживает миграцию, дифференцировку и функцию эпителия.Tissue Eng. Часть A. 2015; 21: 75–84. DOI: 10.1089 / ten.tea.2014.0089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Кумар П., Врана Н.Э., Гаеммагами А.М. Перспективы и проблемы в разработке функционального респираторного эпителия для приложений in vitro и in vivo. Microphys. Syst. 2017; 1: 1–20. DOI: 10.21037 / mps.2017.09.01. [CrossRef] [Google Scholar] 73. О’Лири К., Кавана Б., Унгер Р.Э., Киркпатрик С.Дж., О’Ди С., О’Брайен Ф.Дж., Крайан С.А. Разработка тканевой модели трахеобронхиального эпителия с использованием двухслойного коллаген-гиалуронатного каркаса.Биоматериалы. 2016; 85: 111–127. DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2016.01.065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Идрус Р. Б. Х., Норуддин Н. А., Ченг К. Х., Локанатан Ю., Саим А. Б. Титановая сетка с увеличенными клетками респираторного эпителия при реконструкции трахеи. J. Biomater. Tissue Eng. 2014; 4: 367–372. DOI: 10.1166 / jbt.2014.1177. [CrossRef] [Google Scholar] 75. Rabiatul A.R., Lokanathan Y., Rohaina C.M., Chowdhury S.R., Aminuddin B.S., Ruszymah B.H.I. Модификация поверхности электропряденых нановолокон из полиметилметакрилата (ПММА) для разработки модели респираторного эпителия in vitro.J. Biomater. Sci. Polym. Эд. 2015; 26: 1297–1311. DOI: 10.1080 / 0

63.2015.1088183. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Чоудхури С.Р., Аминуддин Б.С., Русима Б.Х.И. Влияние добавления кондиционированной среды дермальных фибробластов на увеличение кератиноцитов за счет усиления прикрепления. Индийский J. Exp. Биол. 2012; 50: 332–339. [PubMed] [Google Scholar] 77. Рохайна К., Йогесваран Л., Рабиатул Адавия Р., Чоудхури С., Аминуддин Б., Рушима Б. Влияние среды, кондиционированной носовыми фибробластами, на рану in vitro.Regen. Res. 2014; 3: 88–89. [Google Scholar] 78. Дуань Х.-Г., Цзи Ф., Чжэн К.-К., Ли Дж., Ван Дж. Кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток пуповины улучшает повреждение слизистой оболочки носа радиацией. Biotechnol. Lett. 2018; 40: 999–1007. DOI: 10.1007 / s10529-018-2553-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Халим Н.С., Айзат В.М., Яхая Б.Х. Влияние факторов, секретируемых мезенхимальными стволовыми клетками, на восстановление эпителия дыхательных путей. Regen. Med. 2019; 14: 15–31. DOI: 10.2217 / RM-2018-0020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80.Акрам К.М., Самад С., Спитери М.А., Форсайт Н.Р. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют заживлению ран альвеолярных эпителиальных клеток in vitro посредством различных миграционных и паракринных механизмов. Респир. Res. 2013; 14: 9. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Накамура Т., Мизуно С. Открытие фактора роста гепатоцитов (HGF) и его значение для клеточной биологии, наук о жизни и клинической медицины. Proc. Jpn. Акад. Сер. B Phys. Биол. Sci. 2010. 86: 588–610. DOI: 10.2183 / pjab.86.588. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Чен М., Гуань М., Ли Дж., Ван Х., Ян Б. Влияние фактора роста гепатоцитов на заживление ран слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи кролика. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 41: 253–258. [PubMed] [Google Scholar] 83. Нитья М., Сугуна Л., Роуз С. Влияние фактора роста нервов на ранние реакции в процессе заживления ран. Биохим. Биофиз. Acta. 2003; 1620: 25–31. DOI: 10.1016 / S0304-4165 (02) 00501-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84.Тан Л., Хациродос Н., Вормальд П. Влияние фактора роста нервов и фактора роста кератиноцитов на заживление ран слизистой оболочки носовых пазух. Регенерация заживления ран. 2008. 16: 108–116. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Puche J.E., Castilla-Cortazar I. Состояние человека при дефиците инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I). J. Transl. Med. 2012; 10: 224. DOI: 10.1186 / 1479-5876-10-224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Адамс Д.Х., Макинтош Д., Вормолд П.J., Cowin A.J. Дифференциальные эффекты инсулиноподобных факторов роста на заживление царапин в клетках респираторного эпителия. Являюсь. J. Rhinol. 2006. 20: 652–657. DOI: 10.2500 / айр.2006.20.2916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Раджапакса С.П., Коуин А., Адамс Д., Вормальд П.-Дж. Влияние назальной маски на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой оболочки на модели синусита у овец. Являюсь. J. Rhinol. 2005. 19: 572–576. DOI: 10.1177 / 19458

01

7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Вон Х.Р., Кан С.Ю., Ким Х.J., Jang J.Y., Shin Y.S., Kim C.H. Раствор, обработанный нетермической плазмой, может стать новым терапевтическим средством для регенерации слизистой оболочки носа. Sci. Отчет 2018; 8: 1–11. DOI: 10.1038 / s41598-018-32077-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Современные и альтернативные методы лечения травм слизистой оболочки носа: обзор

Int J Mol Sci. 2020 Янв; 21 (2): 480.

Jegadevswari Selvarajah

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

Aminuddin Bin Saim

2 Консультант по уходу за ухом, носом и горлом, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор 68000, Малайзия

Ruszymah Bt. , Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@surdiyzsur

Йогесваран Локанатан

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Университет Кебангсаан Малайзия, Черас, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

2 Консультационная клиника по уху, носу и горлу, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор, 68000, Малайзия

3 Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Кебанграсура, Малайзия, Кебангсаур, 56000, Малайзия, Кебангсаур, Малайзия ; moc.liamg@surdiyzsur

Поступило 01.11.2019; Принято 18 декабря 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /).

Abstract

Повреждение слизистой оболочки носа может быть вызвано травмой, лучевой терапией, хронической инфекцией, такой как синусит, и хирургическим вмешательством на носовых пазухах. Скорость заживления и его лечение важны для выздоровления пациентов, особенно после хирургического вмешательства на носовых пазухах, которое приводит к новым травмам. В этом обзоре первоначально обсуждались современные знания о механизме заживления носовых ран. Были обсуждены доступные в настоящее время варианты лечения для улучшения заживления ран после хирургического вмешательства на носовых пазухах, в том числе внутривенные антибиотики или стероиды, различные назальные спреи и тампон для носа.Кроме того, обсуждались новые альтернативные методы лечения ран слизистой оболочки носа, такие как фитотерапия, и развитие методов регенеративной медицины, таких как стволовые клетки и их побочные продукты. Несмотря на различные доступные варианты лечения ран на слизистой оболочке носа, необходимы строгие убедительные доказательства их эффективности, чтобы рекомендовать их как часть метода лечения.

Ключевые слова: слизистая оболочка носа, заживление ран, регенеративная медицина, травма носа

1.Введение

Заболевания носа, особенно в результате хронического воспаления и инфекции, такие как риносинусит, значительно влияют на качество жизни пациента [1]. Риносинусит — распространенное заболевание носа, которым страдает примерно 5–15% населения в целом [2]. Пациентам обычно назначают такие виды лечения, как антибиотики, назальный душ, стероиды и спреи для носа, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление и вернуть пораженную слизистую оболочку к нормальному функциональному респираторному эпителию.Другим распространенным лечением является хирургическое вмешательство, известное как эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS), которое назначают после неэффективности консервативного лечения при заболеваниях носа, таких как хронический риносинусит и полипоз носа [3].

Однако при этом вмешательстве повреждение слизистой оболочки неизбежно, и эти повреждения могут привести к серьезным известным осложнениям, таким как синехия, остит или фиброз, особенно в таких сложных областях, как лобная впадина [4]. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как метаплазия слизистой оболочки из-за хронического воспаления или вторичного повреждения оставшихся здоровых тканей во время процедуры, что может поставить под угрозу регенерацию слизистой оболочки носа [5].

Значение ESS в практике оториноларингологии вызвало интерес к пониманию послеоперационного заживления ран слизистой оболочки носа. К сожалению, на сегодняшний день большая часть наших знаний доступна в отношении заживления ран, что касается восстановления раненой кожи или роговицы [6]. Что касается слизистой оболочки носа, мало что известно о физиологических основах заживления ран этой ткани [7]. Watelet et al. собрал и обсудил научную литературу, касающуюся заживления ран слизистой оболочки носа, начиная с десятилетия назад [8].В этом обзоре были представлены последние накопленные знания о физиологии слизистой оболочки носа и заживлении ран после хирургического вмешательства на носу.

2. Заживление ран на слизистой оболочке носа

Носовой эпителий состоит из непрерывного слоя псевдостратифицированных столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от собственной пластинки сплошной базальной мембраной. Внутри эпителия можно найти четыре различных типа клеток: базальные, бокаловидные, реснитчатые и не реснитчатые столбчатые клетки.В интактной слизистой оболочке функции эпителиальных клеток носа включают выработку и транспортировку слизи, резорбцию поверхностной жидкости, гомеостаз и иммунные ответы во взаимодействии с подлежащей лимфатической и сосудистой тканью [7]. Повреждение слизистой оболочки носа может быть следствием травмы после лучевой терапии или операции, а также инфекции при хроническом риносинусите.

Согласно ESS, нормальное заживление ран слизистой оболочки носа состоит из четырех различных клинических стадий процесса заживления, то есть стадии немедленной очистки операционной полости, перехода слизистой оболочки, полной эпителизации и ремоделирования тканей [9].Физиологически эти четыре фазы коррелируют с фазами гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей при заживлении ран, которые наблюдались в моделях носовых повреждений in vivo с использованием кроликов [10] и крыс [11].

Травма слизистой оболочки носа вызывает кровотечение. Следовательно, первая задача заживления ран — закрыть утечку за счет образования фибриновой пробки через активацию каскада коагуляции [6]. Сразу после операции в первые две недели в носовой полости могут наблюдаться кровяные корки.По истечении двух недель после операции операционная полость становится чистой для подготовки к следующему этапу [12]. Подобное образование корки можно также наблюдать по грубой морфологии носовой раны на модели кролика [10] и крысы [11].

После фазы гемостаза следует фаза воспаления. Основная цель этой фазы — избавиться от инфекции в месте раны [6]. У людей в операционных полостях происходит переход слизистой оболочки в ответ на удаление слизистой оболочки в течение 3–10 недель после операции.Наблюдаемые переходы включают отек слизистой оболочки, пузырьки, грануляционную ткань, мини-полипы, фиброзную гиперплазию и адгезию. В конечном итоге они будут очищены, уступив место процессу эпителизации слизистой оболочки [12]. In vivo отек субэпителия и инфильтрация лейкоцитов наблюдались через два дня после ранения у крыс [11] и через три недели после ранения у кроликов [10].

После удаления патогенных материалов и мертвых иммунных клеток следует фаза пролиферации [6].За очищением слизистой оболочки следует эпителизация слизистой оболочки, которая у человека происходит в течение 11–14 недель после операции [12]. Повышенный субэпителиальный фиброз и толщина эпителия были отмечены на 14-й день после ранения у крыс [11], в то время как толщина эпителия у кроликов достигла своего пика через четыре недели после ранения [10].

Последний этап заживления ран — ремоделирование тканей. В слизистой оболочке носа эта фаза включает дифференцировку носового эпителия на специализированные клетки, бокаловидные клетки и реснитчатые клетки.У человека изменения субэпителиальной слизистой оболочки могут быть отмечены до шести месяцев после операции [12]. В модели на крысах дифференцировка эпителия в бокаловидные и реснитчатые клетки началась на 14-й день и полностью восстановилась до почти нормальных на 28-й день [11]. На модели кролика количество реснитчатых клеток достигло своего пика в течение пяти недель после ранения [10].

3. Послеоперационные осложнения эндоскопической хирургии носовых пазух

ESS — это метод, который использует эндоскопическое зрение, чтобы позволить хирургу достичь околоносовых пазух с минимальным повреждением окружающих тканей [3].Это одна из самых распространенных процедур, выполняемых в оториноларингологии, и эффективность ее зависит от результата заживления послеоперационной раны [3].

После введения хирургической травмы ожидается кровотечение из-за того, что полость носа богата кровоснабжением, поступающим из внешних и внутренних сонных артерий в этой области [13]. Послеоперационное кровотечение чаще всего возникает в течение первых 24 часов после процедуры, но может задерживаться на несколько дней или даже недель.В случае образования гематомы на слизистой оболочке носа ее удаление необходимо для предотвращения ишемии и фиброза, приводящих к развитию рубцов [4].

Еще одним частым осложнением после ESS является сращение тканей, которое также известно как носовые синехии. Носовые синехии образуются, когда две влажные противоположные поверхности внутри носа срастаются вместе, образуя слитую фиброзную ткань, которая может блокировать нормальный воздушный поток через нос [14]. Считается, что носовые фибробласты ответственны за носовые синехии из-за своей роли в отложении и ремоделировании внеклеточного матрикса (ВКМ).

Существует также подгруппа пациентов с рецидивирующим хроническим риносинуситом, у которых наблюдается утолщение костей, известное как остит. Остит — это утолщение кости из-за воспаления. Заболевшая слизистая оболочка может повлиять на жизнеспособность кости под ней. Со временем эта низкая жизнеспособность может перерасти в воспаление костей, которое в конечном итоге приведет к их утолщению. Мало что известно о послеоперационном остите и стратегии лечения этого состояния [15].

Таким образом, основными задачами послеоперационного лечения ран носа являются контроль послеоперационного кровотечения, предотвращение спаек и ускорение процесса заживления [4].

4. Послеоперационное ведение заживления носовых ран

Для облегчения заживления ран на слизистой оболочке носа после инвазивной хирургии носовых пазух использовалось множество местных вмешательств и повязок. Используемые вмешательства включают внутривенное введение антибиотиков или стероидов, спринцевание и тампон носа для предотвращения инфекции и ослабления длительного воспаления, таким образом, в совокупности улучшая процесс заживления слизистой оболочки носа.

4.1. Системное лекарство

Послеоперационное лечение системными препаратами включает пероральную или внутривенную доставку стероидов и антибиотиков, которые используются для уменьшения воспаления и инфекции, которые останавливают прогрессирование заживления ран после хирургии носовых пазух [16].

Среди кортикостероидов, которые использовались после операции, были пероральный бетаметазон [17] и пероральный преднизолон [18]. Использование системных стероидов в периоперационном периоде FESS спорно; однако недавние систематические обзоры и метаанализ показали, что введение системных стероидов, особенно в послеоперационном периоде, может быть связано с улучшением эндоскопических показателей и снижением риска рецидива у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа [16].Jorrisen и Bachert исследовали связь перорального бетаметазона (2 мг в течение семи дней) с последующим местным спреем мометазона фуроата (200 мкг два раза в сутки в течение шести месяцев), чтобы связать снижение риска синусита (ОР 0,76, 95% ДИ 0,31, 1,90) и улучшение послеоперационного периода. эндоскопическая оценка. С другой стороны, послеоперационное введение преднизона (перорально, 30 мг в течение девяти дней) привело к оздоровлению полостей носовых пазух [18].

Несмотря на то, что большинство пациентов получали пользу от системных стероидов с точки зрения предотвращения рецидивов раны, у значительной части пациентов рецидивы раны продолжались даже в ближайшем послеоперационном периоде [16].Кроме того, длительное использование системных стероидов может привести к множеству побочных эффектов [19].

Доказательств в пользу использования антибиотиков у пациентов после FESS было мало [20]. Трехнедельный курс амоксициллина и клавуланата калия (375 мг, три раза в сутки в течение трех недель) не показал значительных различий в симптомах и эндоскопическом балле по сравнению с контролем [21]. Аналогичный результат был также продемонстрирован в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании перорального амоксициллина (250 мг, т.d.s в течение четырех недель) [22]. Между тем, короткое последующее исследование показало, что двухнедельный курс амоксициллина и клавуланата (625 мг, два раза в день) только улучшил обструкцию носа и дренаж на пятый день в отношении других симптомов и улучшил эндоскопические показатели на пятый и двенадцатый день [ 23]. В связи с появлением устойчивости бактерий к макролидам риски перевешивают преимущества, поэтому следует рекомендовать сокращение использования антибиотиков.

4.2. Назальный спрей

Назальный спрей — это метод доставки лекарств, в основном стероидов, в интраназальное пространство с помощью аэрозольного распылителя.Основная цель послеоперационного лечения с помощью назального спрея — модулировать фазу воспаления при заживлении носовой раны [24,25]. Он считается стандартным методом лечения рецидивирующего синусита после хирургического вмешательства [17]. Беклометазона дипропионат, первый кортикостероид для местного применения в виде аэрозоля, используется в клинической практике с 70-х годов. В литературе описано множество других стероидных препаратов в виде аэрозолей, включая преднизолона ацетат, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид и флутиказона пропионат [24].Между тем, различные типы интраназальных стероидных спреев, как сообщалось, имели разную эффективность после FESS [26]. Это было продемонстрировано недавним клиническим испытанием (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«text»: «NCT02194062», «term_id»: «NCT02194062»}} NCT02194062), определить два типа интраназального стероидного спрея (флутиказон и будесонид) для снижения частоты полипоза у пациентов с хроническим риносинуситом после FESS. Было замечено, что будесонид превосходит флутиказон (улучшение сино-назального результата теста (SNOT-22) и шкалы Лунда – Кеннеди) по сравнению с флутиказоном [26].

Местное введение антибиотиков и противогрибковых препаратов с использованием назального спрея когда-то считалось краеугольным камнем послеоперационного лечения после ESS. Это связано со старой парадигмой, которая постулировала, что воспаление, наблюдаемое в послеоперационном периоде носа, является результатом инфекции микроорганизмами носовых пазух. В эпоху устойчивых к антибиотикам микроорганизмов оба метода лечения в целом перестали быть популярными с точки зрения послеоперационного ведения после ESS [24].

По мере развития технологии назальный спрей используется для доставки биоактивных соединений, таких как компонент ECM или компонент каскада коагуляции.На модели заживления кожных ран in vitro было показано, что белок ЕСМ гиалуронан усиливает реэпителизацию [27]. Было показано, что введение распыленного гиалуроната натрия в полость носа вызывает более быстрое выздоровление после ESS, сохраняя при этом комфорт пациента на протяжении всего процесса [28].

Идея доставки компонента каскада коагуляции в носовую полость сосредоточена вокруг разрешения фазы гемостаза, чтобы обеспечить прогрессирование заживления ран [29]. Проспективное исследование, сравнивающее введение аэрозольного фибрина и нерассасывающейся тампонады носа, показало, что образование корок, спаек, кровотечение, образование грануляционной ткани, инфекция и стеноз устья лобной пазухи после эндоскопической операции, а также общий комфорт улучшаются после использования фибринового спрея. [30].

4.3. Назальный тампон

Одновременно с разработкой назального спрея стало использование биоматериалов в качестве назального тампона. Основная цель тампонады носа — улучшить заживление послеоперационной раны за счет ускорения процесса заживления, предотвращения спаек и контроля послеоперационного кровотечения. Massey и Singh опубликовали подробный обзор биоматериалов, используемых для тампонирования носа [31]. Носовая тампона представляет собой пену или губку, которая может действовать как тампон, который вводится в носовую полость для оказания давления и остановки кровотечения.Носовые тампоны могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Нерассасывающаяся тампона использовалась в хирургии носовых пазух на протяжении десятилетий до появления ее рассасывающегося варианта [31]. Носовая тампона может быть источником боли и дискомфорта для пациентов из-за процесса удаления носовой тампонады. Во многих случаях его удаление описывается некоторыми пациентами как наиболее болезненная часть всей процедуры [32]. Таким образом, в последующие десятилетия последует разработка рассасывающейся тампонады для носа.

Что касается рассасывающихся тампонов для носа, известно использование нескольких материалов для их изготовления. В целом их можно разделить на три категории: белок ЕСМ, коагулирующий агент и биополимер. Такие материалы включают желатин, гиалуронан, фибрин, хитозан, целлюлозу, картофельный крахмал, карбоксиметилцеллюлозу, полиуретан и полиэтиленгликоль [31]. Они были изготовлены в различных формах, включая пену, гели, сетки, пленки и порошки. Хотя биорассасывающаяся тампонада обеспечивает лучший результат с точки зрения предотвращения синехий и остановки носового кровотечения, ее влияние на улучшение заживления ран от умеренного до незначительного.

Самая ранняя форма рассасывающейся тампонады носа представляет собой желатиновую пленку [33] или пену [34]. По сравнению с носом, не подвергавшимся лечению, не было замечено никаких существенных различий в отношении спаек, грануляционной ткани или исходов отека [33,34].

Гиалуронан — один из основных компонентов внеклеточного матрикса, который, как известно, усиливает реэпителизацию in vitro [27]. Гиалуронан в форме геля, MeroGel, был тщательно изучен, и, насколько нам известно, в общей сложности было проведено четыре РКИ.По сравнению с нерассасывающейся назальной упаковкой, MeroGel показал лучшие результаты в отношении предотвращения спаек через 4 и 12 недель после операции в одном исследовании [35]. Однако в трех других более ранних исследованиях не удалось выявить значительных различий в результатах заживления ран, таких как послеоперационный отек и рубцевание, между лечением (MeroGel) и контрольной группой [36,37,38]. Более того, сообщалось, что испытания с нерастворимым в воде гелем сшитого гиалуронана [39] и гидрогелем [40] оказались лучше.Взятые вместе, продукты с гиалуроновой кислотой, по-видимому, приносят умеренную пользу в отношении заживления ран слизистой оболочки носа.

Что касается других биоматериалов, то два материала, фибрин [41] и хитозан [42,43], продемонстрировали превосходные свойства заживления ран и кровоостанавливающие свойства по сравнению с нерассасывающейся носовой тампонной тканью, содержащей целлюлозу [44], картофельный крахмал [45]. , карбоксиметилцеллюлоза [46], полиуретан [47] и полиэтиленгликоль [48] остаются аналогичными необработанной контрольной или неабсорбируемой упаковке [31].суммирует эффект рассасывающейся назальной упаковки, изготовленной из различных биоматериалов. В общем, использование назальной упаковки эквивалентно контролю.

Таблица 1

Влияние рассасывающейся назальной упаковки на параметры заживления носовых ран.

9014 9014 9014 гелевый полиалурон Ацетилуроновый спирт (ПВС)4 NA 9014 [42]4
Рассасывающийся назальный тампон
Study Вмешательство Контроль Эндоскопическое Адгезия Грануляция Отек
= = NA
[34] Желатиновая пена Без упаковки NA = = =
NA + NA NA
[36] Гиалуронановый гель PVA NA = NA = = Гиалуронановый гель PVA = NA NA NA
[37] Гиалуронан Без упаковки NA = NA =
[39] Гиалуронановый гель Без упаковки + + + + NA ] Гиалуронановый гель Без упаковки NA + NA NA
[41] Фибриновый клей PVA
NA Хитозановый гель Без упаковки = NA NA +
[43] Хитозановый гель Без упаковки
NA NA
[44] Порошок целлюлозы PVA + + NA +
[45] Картофельный крахмал Желатин-тромбиновая матрица NA NA NA =
[46] Карбоксиметилцеллюлоза Карбоксиметилцеллюлоза [47] Пенополиуритан Без упаковки + NA NA +
[48] Полиэтиленгликоль Гиалурон1414

По мере развития этой области послеоперационное лечение носовых ран переходит в парадигму функциональной назальной упаковки.В этой парадигме биоматериалы, которые были изготовлены в рассасывающуюся тампону для носа, использовались в качестве средства доставки для известных лекарств для заживления ран, таких как стероиды и антибиотики.

Silsos gel ® — это зарегистрированная назальная насадка, изготовленная из октасульфата сахарозы серебра в сочетании с октасульфатом сахарозы калия, гиалуронатом натрия, пропиленгликолем, карбомером и водой [49]. Серебро — хорошо известное противомикробное средство, которое обычно используется для лечения кожных ран.В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании пациенты, получавшие Silsos gel ® , показали лучшие результаты по шкале Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT22) по сравнению с группой плацебо. Лучшая интеграция слизистой оболочки также наблюдалась в группе Silsos gel ® эндоскопически. Плацебо содержит гель (карбопол и пропиленгликоль) без серебра. Исследование успешно показало эффективность серебра при заживлении ран слизистой оболочки носа [49].

SinuBandFP представляет собой двухслойную тонкую пленку размером 2 см × 2 см, состоящую из фибриногена и обогащенную 160 мкг пропионата флутиказона. После нанесения SinuBandFP в носовую полость кортикостероид флутиказона пропионат со временем будет высвобождаться. В рандомизированном контролируемом исследовании по изучению его безопасности и эффективности группа SinuBandFP продемонстрировала местную безопасность, безопасность для глаз и отсутствие значительных изменений уровня кортизола в моче через 24 часа по сравнению с SinuBand без кортикостероидов.Что касается эффективности, группа SinuBandFP показала лучшие результаты с точки зрения оценки полипов, возникновения спаек и общей боли [50].

Nasopore ® представляет собой биоабсорбируемую назальную тампону, которая изготовлена ​​из фрагментируемого поли (DL-лактид-со-E-капролактон) уретана. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Grzeskowiak и его коллеги сравнили эффективность упаковки Nasopore ® , пропитанной стероидом (бетаметазон) или антибиотиками (ципрофлоксацин) [51]; Nasopore ® , пропитанный физиологическим раствором, использовали в качестве плацебо.Исследование показало значительное улучшение процесса послеоперационного заживления и удовлетворенности пациентов как с элюирующими стероидами, так и с антибиотиками биоабсорбируемыми тампонами по сравнению с тампонами, пропитанными физиологическим раствором. суммирует влияние функциональной назальной упаковки на различные результаты заживления носовых ран. Назальный пакет предлагает систему доставки лекарств, которая может быть адаптирована в соответствии с потребностями пациента.

Таблица 2

Функциональная назальная упаковка для доставки лекарств.

Гель Silsos Silver Улучшает заживление слизистых оболочек улучшает заживление и улучшает заживление. Удовлетворенность
Функциональная назальная упаковка
Исследование Назальная упаковка Доставлено лекарство Результаты
[49] [49] Silver
[50] SinuBandFP Флутиказона пропионат Улучшает оценку полипов, адгезию, боль
[51] Назопор Бетаметазон C

5.Дополнительное и альтернативное лечение травм носа

Лечение травм носа было описано во многих культурных и религиозных документах в прошлом. Благодаря тесной связи между слизистой оболочкой носа и внешней средой через вдыхаемый воздух, фитотерапия играет большую роль в лечении многих случаев травм носа в различных культурах [52].

5.1. Орошение носа

Древняя индуистская практика Аюрведы предоставляет самые ранние записи об орошении носа [53].В аюрведических писаниях перечислен ряд правил личной гигиены, называемых сучей. Среди суча есть джала нети , также известная как практика орошения носа [54]. Согласно писанию, более высокое состояние медитации может быть достигнуто очищением носа, поскольку чистое дыхание может привести к ясному мышлению. Самым простым методом очищения носа было понюхать воду из сложенных ладоней и продуть ее, что также является этапом мусульманской практики омовения [53]. В современной науке данные РКИ продемонстрировали важность орошения носа в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [55].

Точные механизмы до сих пор неизвестны, но большинство экспертов считают, что это связано с прямым очищением слизистой оболочки носа, независимо от состава используемого раствора [54]. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится мягкой и смещается. Кроме того, антиген и медиаторы воспаления, такие как лейкотриены и простагландины, вызывают аллергические реакции и могут быть удалены с помощью орошения носа. Состав солевых растворов может повлиять на эффективность орошения носа, когда использование более низкой концентрации соли и изотонических растворов немедленно значительно снизит количество микробных антигенов.С другой стороны, показано, что используемые гипертонические растворы могут минимально влиять на концентрацию микробных антигенов.

Орошение носа с добавлением ионов, таких как натрий и хлорид, может способствовать целостности и функции эпителиальных клеток. Более того, добавление магния снижает метаболизм эйкозаноидов за счет прямого ингибирования фермента 5-липоксигеназы, способствуя восстановлению клеток и ограничивая воспаление [55]. Магний также подавляет экзоцитоз проницаемых эозинофилов и снижает апоптоз респираторных клеток в сочетании с цинком [55].

5.2. Китайская медицина

В китайской медицине травяные составы созданы для уравновешивания «Инь-Ян», основанного на теории традиционной китайской медицины (ТКМ). Считается, что возникновение болезней является результатом дисбаланса в теории. В азиатских странах, таких как Китай, назальные стероиды и пероральные антибиотики используются вместе с травами в качестве вспомогательного средства для лечения после ЭСС. Было проведено исследование безопасности и эффективности отвара Чжу-Юань (ZYD) в послеоперационном уходе за пациентами с FESS.В теории традиционной китайской медицины ZYD используется для лечения симптомов китайской медицины (мокрота и тепло, препятствующие синусу). Исследование показало, что введение ZYD дало значительные результаты, которые имеют такую ​​же безопасность и эффективность, как интраназальный кортизон. Однако исследование было краткосрочным (продолжалось 12 недель) и потребовало изучения долгосрочных эффектов и дальнейшего изучения для выяснения основных механизмов ZYD [56].

5.3. Пчелиный прополис

Прополис — это материал, из которого пчелы строят ульи.Было показано, что он синтезируется пчелами из смолы растений и обладает противовоспалительным действием [57]. Исследование на моделях крыс и повреждений носа выявило уменьшение воспаления и ускорение заживления ран слизистой оболочки носа [58]. В исследовании также было показано, что прополис снижает тяжесть воспаления и сохраняет как бокаловидные клетки, так и реснички в слизистой оболочке носа [58]. Точные механизмы заживления ран слизистой оболочки носа прополисом требуют дальнейшего изучения, но предполагается, что его лечебные свойства связаны с его иммуностимулирующим эффектом, когда способность секреции цитокинов значительно увеличивается в течение периода лечения в зависимости от времени.Кроме того, прополис может стимулировать значительное увеличение компонентов ВКМ на начальном этапе заживления ран. Другое исследование, в котором изучается фениловый эфир кофейной кислоты, биоактивное соединение прополиса, также выявило улучшение заживления ран на слизистой оболочке носа [59].

5.4. Куркумин

Среди специй сообщалось о лечебных свойствах куркумы [60]. При кожных ранах куркумин продемонстрировал противовоспалительные и улучшающие свойства раневые свойства [61].При использовании модели повреждения носа у крыс, куркумин также снижает воспаление и ускоряет заживление ран на слизистой оболочке носа [62]. Это связано с уменьшением воспалительной реакции слизистой оболочки носа за счет ингибирования продукции цитокинов для активации макрофагов и моноцитов [62]. С другой стороны, куркумин улучшает организацию грануляционной ткани, которая содержит большее количество более мелких капилляров и миофибробластов на модели крыс с диабетом [62].

6.Тканевая инженерия и регенеративная медицина

Тканевая инженерия — это отрасль регенеративной медицины, в которой используется мультидисциплинарный подход для восстановления и регенерации тканей за счет комбинации трех элементов: стволовых клеток, биомиметических каркасов и биоактивных молекул. В контексте регенерации слизистой оболочки носа тканевая инженерия перспективна для достижения целей регенерации.

6.1. Клеточная и тканевая терапия

Стволовые клетки были предметом интереса в регенеративной медицине с начала 20 века.Что касается заживления ран, были сообщения о его эффективности при заживлении ран кожи [63] и эпителия роговицы [64]. Используя модель травмы носа у кролика, Kavuzlu et al. имплантировали лист мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на слизистую носа для ускорения ее заживления [65]. Имплант привел к лучшей морфологии, количеству и плотности реснитчатых эпителиальных клеток носа. Было высказано предположение, что механизмы, относящиеся к процессу заживления, связаны с повышенной реэпителизацией и стимуляцией ангиогенеза раны за счет секреции факторов роста, цитокинов и ткани коллагена, а также с антиоксидантным действием за счет нейтрализации активных форм кислорода [65].

В другом исследовании была предпринята попытка использовать технику доставки аэрозоля для доставки регенеративных клеток к поврежденной ткани, например, в работах Кардиа и его коллег [66]. Они успешно продемонстрировали улучшение регенерации и восстановления в дыхательных путях кролика при доставке аэрозольных аллогенных эпителиальных клеток дыхательных путей [66]. Процесс регенерации и репарации включал быструю реэпителизацию обнаженной области, где происходят дедифференцировка, миграция, пролиферация и повторная дифференцировка клеток для репопуляции эпителия трахеи.Более того, было высказано предположение, что процесс репарации опосредуется секрецией таких соединений, как факторы роста, цитокины и хемокины, которые вызывают репарацию эпителия трахеи [67].

Во многих хирургических вмешательствах аутотрансплантат считается золотым стандартом. Это может наблюдаться при ожоговых ранах [68], повреждениях связок [69] и остеоартрите [70]. Использование аутологичных трансплантатов слизистой оболочки носа на кроликах улучшает реэпителизацию. Используя световую и сканирующую электронную микроскопию, Topdag et al.продемонстрировали, что ресничный эпителий покрывает большую площадь, имеет более зрелые и сложные реснички и имеет меньше гипертрофированного эпителия в трансплантированной ткани по сравнению с тканью без трансплантации [6].

6.2. Тканевые каркасы

Тканевые каркасы служат шаблоном, который обеспечивает поддержку клеток в сконструированной ткани. Каркасы изготавливаются способом, напоминающим естественную ткань, либо структурными сетями и геометрией, либо биохимическим составом.

Биоматериал, который используется для создания каркаса, может быть природного или синтетического происхождения.Одним из типов естественных тканевых каркасов является децеллюляризованный матрикс нативной ткани. Было показано, что децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи положительно влияет на миграцию, дифференцировку и функцию респираторного эпителия на мышиной модели ортотопической трансплантации трахеи [71].

Коллаген и гиалуронан — два обычно используемых природных биоматериала для цилиарной дифференцировки респираторных эпителиальных клеток человека [72]. Было показано, что в комбинации двухслойные коллаген-гиалуронатные каркасы способствуют дифференцировке эпителиальных клеток легких и экспрессии муцина [73].

Каркасы тканевой инженерии также могут иметь синтетическое происхождение. Изготовление двухслойной трахеи с использованием аутологичных назальных респираторных эпителиальных клеток и фибробластов, засеянных на титановый каркас, успешно индуцировало реэпителизацию в трахее овцы [74]. Кроме того, работа над гибридной комбинацией природного и синтетического биоматериала для тканевой инженерии дыхательных путей дала многообещающие результаты [75]. Rabiatul et al. использовали технику функционализации поверхности для электроспина полиметилметакрилата (ПММА) синтетического происхождения с коллагеном 1 типа, природным полимером.Результат показал, что гибридные каркасы способны поддерживать прикрепление респираторных эпителиальных клеток и способствуют пролиферации [75].

6.3. Клеточные секреторные белки, факторы роста и кондиционированная среда

В качестве альтернативы гипотезе дифференцировки стволовых клеток предполагается, что влияние стволовых клеток на заживление ран происходит через секрецию цитокинов и гормонов роста, которые активируют резидентные клетки в ткани. регенерировать. В лаборатории секретируемые клетками факторы можно найти в среде, в которой культивируются стволовые клетки.Следовательно, после сбора эта среда называется кондиционированной средой.

В результате лечебные свойства кондиционированной среды стволовых клеток также стали предметом интереса в регенеративной медицине. Доказано, что доставка эпителия дыхательных путей в дыхательные пути улучшает его регенерацию [76]. Также было продемонстрировано, что секретируемые факторы, происходящие из эпителия дыхательных путей, ускоряют раннюю репарацию эпителия трахеи [77]. Раннее восстановление могло включать уменьшение воспаления, которое опосредовано секрецией факторов эпителием дыхательных путей, таких как IL-10, который снижает уровни провоспалительных цитокинов (IL-1β и IL-6) в дополнение к секреции других факторов. такие как фактор роста эндотелия сосудов α и белки муцина [77].

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют вспомогательные роли в ткани, в которой они находятся, одной из таких функций является синтез внеклеточного матрикса [76]. Также было доказано, что кондиционированная среда носовых фибробластов усиливает пролиферацию и миграцию респираторных эпителиальных клеток за счет использования избыточных тканей после процедур турбинэктомии [77].

Мезенхимальные стволовые клетки и их секреторные факторы также представляют интерес в контексте регенерации тканей.Было показано, что кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток, полученных из пуповины, улучшает заживление носового эпителия как in vivo, так и in vitro [78]. В исследовании с использованием секреции мезенхимальных стволовых клеток жирового происхождения улучшенная регенерация ткани дыхательных путей была приписана стимуляции перехода эпителия в мезенхиму [79].

В поддержку идеи клинического применения секретома мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из костного мозга человека, в регенерации для лечения идиопатического фиброза легких и других фиброзных заболеваний легких, Akram et al.протестировали кондиционированную среду MSC (MSC-CM) с клетками линии альвеолярных эпителиальных клеток человека II типа A549 (AEC) и первичными эпителиальными клетками малых дыхательных путей человека (SAEC), используя модель заживления царапин in vitro. Они обнаружили, что MSC-CM в их исследовании содержал фибронектин, люмикан, периостин и IGFBP-7. Они также продемонстрировали, что MSC-CM способствует заживлению ран AEC и SAEC посредством стимуляции миграции клеток [80].

Технология рекомбинантных белков позволила ученым синтезировать индивидуальные факторы роста.В результате стало возможным изучение влияния отдельных факторов роста на многие болезни человека. Фактор роста гепатоцитов (HGF), который был первоначально обнаружен как митоген для гепатоцитов, в основном продуцируется мезенхимальными клетками [81]. Также известно, что он стимулирует подвижность, морфогенез и ангиогенез эпителиальной пролиферации в различных органах посредством фосфорилирования тирозина его рецептора c-Met. В слизистой оболочке носа HGF ускоряет заживление ран за счет ускорения реэпителизации и увеличения цилиогенеза [82].

Фактор роста нервов (NGF), как сообщается, улучшает заживление эпителия после операции [83]. Интерфейс воздух-жидкость, использующий назальный эпителий, был использован для проверки влияния NGF на скорость закрытия ран и экспрессию клеточной адгезии, образование плотных контактов, пролиферацию клеток и белок, связанный с цилиогенезом. Исследование успешно продемонстрировало ускорение закрытия эпителиальных ран с помощью NGF [84].

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-I) — гормон, имеющий молекулярную структуру, аналогичную инсулину.IGF-I, в основном секретируемый печенью, важен как для регуляции нормальной физиологии, так и для некоторых патологических состояний [85]. In vitro IGF-I продемонстрировал ускоренное заживление ран в линиях эпителиальных клеток человека, происходящих из носовой, бронхиальной и трахеальной областей [86]. Когда IGF-I был включен в назальный тампон на основе гиалуронана, он продемонстрировал избирательное улучшение скорости заживления здоровой ткани слизистой оболочки носа овцы, но не овцы с воспаленной тканью [87].

7. Плазменная терапия

Исследователи расширили свой интерес к изучению эффекта плазмы в медицине, поскольку в некоторых литературных источниках предлагались ее полезные эффекты, включая противовоспалительное, противораковое, антимикробное и даже регенерацию тканей. Плазма считается четвертым состоянием вещества, которое состоит из частично ионизированного газа, содержащего электроны, радикалы, энергичные фотоны и ионы.

Что еще более важно, применение плазменной терапии было недавно задокументировано Won et al.(2018) [88] путем изучения нетермического раствора, обработанного плазмой (NTS), и его терапевтических эффектов на регенерацию слизистой оболочки носа in vitro и in vivo. Обычно НТС получали обработкой растворов нетепловой плазмой с помощью плазменного устройства. NTS не проявляли цитотоксичности в отношении эпителиальных клеток бронхов человека BEAS-2B, одновременно усиливая клеточную пролиферацию, миграцию и переход от эпителия к мезенхиме во время процесса заживления ран.

Кроме того, исследование in vitro показало, что NTS также усиливают активность матриксной металлопротеиназы (MMP) -2 / MMP-9, которая индуцирует миграцию клеток во время заживления ран.Чтобы предоставить больше доказательств его эффективности, они протестировали NTS на крысах, выполнив орошение обработанным NTS физиологическим раствором слизистой оболочки носа после введения раны на слизистой оболочке правой носовой перегородки. Индекс толщины эпителия (ETI) и субэпителиальный индекс (STI) использовались для получения отношения средней высоты новообразованной ткани в обработанной группе к высоте контрольной группы. Гистопатологический анализ показал, что NTS значительно увеличивают ETI, что свидетельствует об увеличении пролиферации эпителия при значительном снижении STI, что приводит к уменьшению отечных изменений ткани.Кроме того, группа, получавшая NTS, имела меньшую инфильтрацию воспалительных клеток по сравнению с контрольной группой. В совокупности этот отчет документально подтвердил потенциальную эффективность плазменной терапии в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [88].

8. Выводы

За последние десятилетия многие вмешательства в посттравматическое лечение слизистой оболочки носа были усовершенствованы. С развитием медицины можно добиться благоприятного результата заживления ран слизистой оболочки носовых пазух.Помимо консервативного лечения, стволовые клетки и другие стратегии регенеративной медицины обладают большим потенциалом в регенерации эпителия дыхательных путей. Однако необходимо провести тщательные клинические испытания, чтобы довести их до основного метода лечения.

Благодарности

Это исследование было поддержано исследовательским грантом Университета Кебангсаан Малайзии (GUP-2017-007).

Сокращения

905

5

5

MSC6 MSC-эпителиальный 9012-подобный-подобный 905
ECM Внеклеточный матрикс
ESS Эндоскопическая хирургия носовых пазух
SNOT22 Китайско-назальный результат теста 2212 9012 Отвар Чжу-Юань
PMMA Полиметилметакрилат
MSC Мезенхимальные стволовые клетки
CM AEC
CM AEC
SAEC Эпителиальные клетки мелких дыхательных путей
HGF Фактор роста гепатоцитов
NGF Фактор роста нервов
IGF-1 IGF-1 без термической плазменной обработки так люция
MMP Матрикс-металлопротеиназа
ETI Индекс толщины эпителия
STI Субэпителиальный индекс

J. Автор Вклад2С. подготовил и написал рукопись. A.B.S. критически рассмотрен и оформлен рукопись. R.B.H.I. рецензировал и оформлял рукопись. Ю.Л. получил грант на исследование, а также разработал и рецензировал рукопись. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Финансовую поддержку в этом исследовании оказал Университет Кебангсаан Малайзии через исследовательский грант (GUP-2017-007).

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что нет никаких финансовых, личных или профессиональных интересов, которые можно было бы истолковать как повлиявшие на публикацию.

Ссылки

1. Camelo-Nunes I.C., Solé D. Аллергический ринит: индикаторы качества жизни. J. Bras. Пневмол. 2010. 36: 124–133. DOI: 10.1590 / S1806-37132010000100017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Bachert C., Pawankar R., Zhang L., Bunnag C., Fokkens W.J., Hamilos D.L. ЗНАЧОК: Хронический риносинусит. World Allergy Organ, J. 2014; 7: 1–28. DOI: 10.1186 / 1939-4551-7-25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фоккенс В.Дж., Лунд В.Дж., Муллол Дж., Бахерт К., Алобид И., Баруди Ф., Георгалас С. EPOS 2012: Европейский документ с изложением позиции по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50: 1–12. DOI: 10.4193 / Rhino50E2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Шайрас Дж. А. Комплексное исследование осложнений эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. J. Otorhinolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 3: 472. DOI: 10.18203 / issn.2454-5929.ijohns20172008. [CrossRef] [Google Scholar] 5. Топдаг М., Кара А., Конук Э., Демир Н., Озтурк М., Чалыскан С., Исери М.Лечебные эффекты аутологичных трансплантатов слизистой оболочки экспериментально поврежденных верхнечелюстных пазух кролика. Clin. Exp. Оториноларингол. 2016; 9: 44–50. DOI: 10.21053 / ceo.2016.9.1.44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сингх С., Янг А., Макнот К.-Э. Физиология заживления ран. Хирургия (Оксфорд) 2017; 35: 473–477. DOI: 10.1016 / j.mpsur.2017.06.004. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ян Ю., Гордон В. М., Ван Д. Ю. Восстановление и ремоделирование носового эпителия при физических травмах, инфекциях и воспалительных заболеваниях.Curr. Opin. Отоларингол. Head Neck Surg. 2013; 21: 263–270. DOI: 10.1097 / MOO.0b013e32835f80a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Watelet J.-B., Bachert C., Gevaert P., Van Cauwenberge P. Заживление ран слизистой оболочки носа и околоносовых пазух: обзор. Являюсь. J. Rhinol. 2002. 16: 77–84. DOI: 10.1177 / 1945801600202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Пажич-Пенави И. Эндоскопические наблюдения за заживлением ран. В: Янку К., редактор. Достижения в эндоскопической хирургии. InTech; Лондон, Великобритания: 2011. С. 425–431.[Google Scholar] 10. Чой К.Ю., Чо С.В., Чой Дж.Дж., Чжан Ю.Л., Ким Д.В., Хан Д.Х., Вон Т. Заживление слизистой оболочки носовой перегородки на экспериментальной модели повреждения слизистой оболочки кролика. Мир Ж. Оториноларингол. Neck Surg. 2017; 3: 17–23. DOI: 10.1016 / j.wjorl.2017.02.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Халмуратова Р., Ким Д.В., Чон С.-Й. Влияние дексаметазона на заживление ран слизистой оболочки перегородки крысы. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: e112 – e116. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25,3595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Сюй Г., Цзян Х., Ли Х., Ши Дж., Чен Х. Этапы переходного течения слизистой оболочки носа после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух и их клинические показания. J. Otorhinolaryngol. Relat. Спец. 2008. 70: 118–123. DOI: 10,1159 / 000114535. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Clin. North Am. 2016; 49: 655–676. DOI: 10.1016 / j.otc.2016.03.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Джэ Ю.Л., Сын В.L. Предотвращение образования латеральных синехий после эндоскопической хирургии носовых пазух с помощью пластика из пластика. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 2007. 133: 776–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бхандаркар Н.Д., Сауттер Н.Б., Кеннеди Д.В., Смит Т.Л. Остит при хроническом риносинусите: обзор литературы. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2012; 3: 355–363. DOI: 10.1002 / alr.21118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Pundir V., Pundir J., Lancaster G., Baer S., Kirkland P., Cornet M., Fokkens W.J. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ.Ринология. 2016; 54: 3–19. DOI: 10.4193 / Rhin15.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Йориссен М., Бахерт С. Влияние кортикостероидов на заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Ринология. 2009; 47: 280. DOI: 10.4193 / Rhin08.227. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Райт Д.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы балльной оценки периоперационной эндоскопии носовых пазух (POSE). Ларингоскоп.2007; 117: 1–28. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31814842f8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Рохита М., Самал С., Прадхан П., Венкатачалам В.П. Сравнение стероида и итраконазола для предотвращения рецидивов аллергического грибкового риносинусита: рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Диаг. Res. 2017; 11: MC01 – MC03. DOI: 10.7860 / JCDR / 2017 / 23488.9610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Саватсубаши М., Мураками Д., Комуне С. Лечение антибиотиками хронического риносинусита после эндоскопической операции: как долго следует назначать макролидные антибиотики? Int.J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014; 4: 44. [Google Scholar] 21. Цзян Р.С., Лян К.Л., Ян К.Ю., Шиао Дж.Й., Су М.С., Синь С.Х., Лин Дж.Ф. Послеоперационная антибиотикотерапия после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2008. 22: 608–612. DOI: 10.2500 / ajr.2008.22.3241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С., Цзян Р.С., Су М.С., Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С. и др. Послеоперационный уход с применением китайских трав или амоксициллина после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: 170–175. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Альбу С., Лукачиу Р. Профилактические антибиотики при эндоскопической хирургии носовых пазух: краткое последующее исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 306–309. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3475. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Luk L.J., DelGaudio J.M. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Отоларингол. Clin. N. Am. 2017; 50: 533–543. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Снидвонгс К., Калиш Л., Сакс Р., Крейг Дж. К., Харви Р. Дж. Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. В кн .: Калиш Л., редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. John Wiley & Sons, Ltd.; Чичестер, Великобритания: 2011 г. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нойбауэр П.Д., Швам З.Г., Манес Р.П. Сравнение интраназального спрея флутиказона, распылителя будесонида и дыхательных путей будесонида у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум Allergy Rhinol.2016; 6: 233–237. DOI: 10.1002 / alr.21688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Найман Э., Хасс Ф., Найман Т., Юнкер Дж., Кратц Г. Гиалуроновая кислота, важный фактор ранозаживляющих свойств околоплодных вод: исследования реэпителизации кожных ран человека in vitro. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2013; 47: 89–92. DOI: 10.3109 / 2000656X.2012.733169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Казале М. Новые перспективы применения гиалуроновой кислоты при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Glob. Дж.Отоларингол. 2015; 1: 555558. [Google Scholar] 29. Эркан А.Н., Чакмак О., Кочер Н.Е., Ылмаз И. Влияние фибринового клея на ткани носовой перегородки. Ларингоскоп. 2007. 117: 491–496. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31802dc5bc. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ю. М.С., Кан С.-Х., Ким Б.-Х., Лим Д.Дж. Влияние аэрозольного фибринового герметика на гемостаз и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное рандомизированное исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2014; 28: 335–340. DOI: 10.2500 / ajra.2014.28.4047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Мэсси К.Дж., Сингх А. Достижения в области рассасывающихся биоматериалов и носовых тампонов. Отоларингол. Clin. North Am. 2017; 50: 545–563. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Wang J., Cai C., Wang S. Merocel по сравнению с Nasopore для тампонады носа: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS ONE. 2014; 9: e93959. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Tom L.W.C., Palasti S., Potsic W.P., Handler S.D., Wetmore R.F. Воздействие стентов из желатиновой пленки на средний проход.Являюсь. J. Rhinol. 1997; 11: 229–232. DOI: 10,2500 / 105065897781751884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wee J.H., Lee C.H., Rhee C.S., Kim J.-W. Сравнение между набивкой из гелевой пены и отсутствием тампона после эндоскопической хирургии носовых пазух у одних и тех же пациентов. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2012; 269: 897–903. DOI: 10.1007 / s00405-011-1768-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Berlucchi M., Castelnuovo P., Vincenzi A., Morra B., Pasquini E. Эндоскопические результаты рассасывающейся тампонады носа после функциональной эндоскопической хирургии синуса: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2009; 266: 839–845. DOI: 10.1007 / s00405-008-0841-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р.С., Стюард Д.Л., Тами Т.А., Силларс М.Дж., Сейден А.М., Шете М., Велге Дж. Клинические эффекты назальной повязки на основе эфира гиалуроновой кислоты (Мерогель) на заживление интраназальных ран после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2003. 128: 862–869. DOI: 10.1016 / S0194-5998 (03) 00460-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Вормальд П.Дж., Бустред Р.Н., Ле Т., Хоук Л., Сакс Р. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования назальных тампонов с гиалуроновой кислотой у пациентов после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2006; 20: 7–10. DOI: 10.1177 / 1945802000102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Франклин Дж. Х., Райт Э. Д. Рандомизированное контролируемое исследование рассасывающейся тампонады носа на результаты хирургического лечения риносинусита с полипозом. Являюсь. J. Rhinol. 2007; 21: 214–217. DOI: 10.2500 / айр.2007.21.3011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Kimmelman C.P., Edelstein D.R., Cheng H.J. Sepragel sinus (Hylan B) как послеоперационная повязка для эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2001; 125: 603–608. DOI: 10.1067 / mhn.2001.120229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Ши Р., Чжоу Дж., Ван Б., Ву К., Шен Ю., Ван П., Шу X.Z. Клинические результаты новой гиалуроновой повязки для носа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2013; 27: 71–76. DOI: 10.2500 / ajra.2013.27.3833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Вайман М., Шламкович Н., Эвиатар Э., Сигал С. Использование фибринового клея в качестве кровоостанавливающего средства при эндоскопической хирургии носовых пазух. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2005; 114: 237–241. DOI: 10,1177 / 000348940511400313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Нгок Ха Т., Валентин Р., Моратти С., Робинсон С., Хантон Л., Вормальд П.-Дж. Слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность геля хитозана при стенозе устья после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2013; 3: 573–580. DOI: 10.1002 / alr.21136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Валентин Р., Афанасиадис Т., Моратти С., Хантон Л., Робинсон С., Вормальд П.-Дж. Эффективность нового хитозанового геля для гемостаза и заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 70–75. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Аль-Шейх С., Муддайя А., Ли Р.Дж., Бхутта М.Ф. Порошок окисленной целлюлозы для гемостаза после операции на носовых пазухах: пилотное рандомизированное исследование. J. Laryngol. Отол. 2014; 128: 709–713.DOI: 10.1017 / S0022215114001303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Бейя Дж. А., Ротенберг Б. В. Сравнение очищенного растительного полисахарида (HemoStase) с желатин-тромбиновой матрицей (FloSeal) в борьбе с кровотечением во время хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2011; 120: 495–498. DOI: 10.1177 / 000348941112000801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Антисдел Дж. Л., Мейер А., Комер Б., Джанг Д., Гуррола Дж., Хаббаз Э., Кунтакис С. Модель сравнения продуктов в отоларингологии: анализ эквивалентности рассасывающихся гемостатических средств после эндоскопической хирургии носовых пазух.Ларингоскоп. 2016; 126: S5 – S13. DOI: 10.1002 / lary.25678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Kastl K.G., Reichert M., Scheithauer M.O., Sommer F., Kisser U., Braun T., Leunig A. Комфорт пациента после FESS и насадки Nasopore ® , двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Ринология. 2014; 52: 60–65. DOI: 10.4193 / Rhin13.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Сон К.Дж., Ли Х.М., Ли Э.Дж., Квон Дж.Х., Джо К.Х., Ким К.-С. Антиадгезивный эффект термочувствительного полоксамера, применяемого после удаления тампонады носа при эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование.Clin. Отоларингол. 2013; 38: 225–230. DOI: 10.1111 / coa.12117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Оттавиано Г., Бландамура С., Фазанаро Э., Фаваретто Н., Андреа Л., Джакомелли Л., Бартолини А., Стаффиери А. Назальные аппликации октасульфата сахарозы серебра и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное, рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. Head Neck Med. Surg. 2015; 36: 625–631. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.02.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Адриансен Г.Ф.Дж.П.М., Лим К.Х., Фоккенс В.Дж. Безопасность и эффективность биоабсорбируемой повязки для носовых пазух с флутиказона пропионатом в послеоперационном ведении эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое испытание. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2017; 7: 813–820. DOI: 10.1002 / alr.21963. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Grzeskowiak B., Wierzchowska M., Walorek R., Seredyka-Burduk M., Wawrzyniak K., Burduk P.K. Стероидные и пропитанные антибиотиками рассасывающиеся тампоны для носа для заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Braz. J. Otorhinolaryngol. 2018; 85: 473–480. DOI: 10.1016 / j.bjorl.2018.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Гуо Р., Кантери П.Х., Эрнст Э. Лекарственные средства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Отоларингол. Neck Surg. 2006; 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Хо Э. Ю., Кэди К. А., Роблес Дж. С. Тематическое исследование подъема, американизации и разрыва Нети Пота как интегративной медицины в дискурсе американских СМИ. Health Commun.2016; 31: 1181–1192. DOI: 10.1080 / 10410236.2015.1047145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Растоги С., Растоги Р., Растоги Р. Применение Джаланети при остром риносинусите. Индийский J. Tradit. Знай. 2007. 6: 324–327. [Google Scholar] 55. Giotakis A.I., Karow E.M., Scheithauer M.O., Weber R., Riechelmann H.Ирригация солевым раствором после операции на носовых пазухах: контролируемое, одно слепое, рандомизированное исследование. Ринология. 2016; 54: 302–310. DOI: 10.4193 / Rhin16.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Цзин Л., Chunquan Z., Hai L., Chen Y., Siyuan G., Yi W., Honggang D. Эффект отвара Чжу-юань у пациентов с хроническим риносинуситом после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. J. Tradit. Подбородок. Med. 2018; 38: 83–88. DOI: 10.1016 / j.jtcm.2018.02.003. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Henatsch D., Wesseling F., Kross K.W., Stokroos R.J. Мед и ульевые продукты в оториноларингологии: повествовательный обзор. Clin. Отоларингол. 2016; 41: 519–531. DOI: 10.1111 / coa.12557. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эль-Анвар М.W., Abdelmonem S., Abdelsameea A.A., Alshawadfy M., El-Kashishy K. Эффект прополиса на заживление поврежденной слизистой оболочки носа: экспериментальное исследование. Int. Arch. Оториноларингол. 2016; 20: 222–225. DOI: 10,1055 / с-0036-1579664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кинис В., Озбай М., Акдаг М., Алабалик Ю., Гул А., Йилмаз Б., Топчу И. Влияние фенетилового эфира кофейной кислоты на заживление ран слизистой оболочки носа у крыс: экспериментальное исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014; 35: 482–486. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2014.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Моханти К., Саху С.К. Куркумин и его составы для местного применения для заживления ран. Drug Discov. Сегодня. 2017; 22: 1582–1592. DOI: 10.1016 / j.drudis.2017.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Эмироглу Г., Озергин Джоскун З., Калкан Ю., Челеби Эрдиванлы О., Тумкая Л., Терзи С., Дурсун Э. Влияние куркумина на заживление ран на модели травмы слизистой оболочки носа на крысах. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2017; 2017: 9452392.DOI: 10.1155 / 2017/9452392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Lin Y.-C., Grahovac T., Oh S.J., Ieraci M., Rubin J.P., Marra K.G. Оценка многослойного листа стволовых клеток из жировой ткани в модели заживления ран на всю толщину. Acta Biomater. 2013; 9: 5243–5250. DOI: 10.1016 / j.actbio.2012.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Nishida K., Yamato M., Hayashida Y., Watanabe K., Maeda N., Watanabe H., Okano T. Функциональные биоинженерные трансплантаты эпителиального листа роговицы из стволовых клеток роговицы размножаются ex vivo на чувствительной к температуре поверхности клеточной культуры.Трансплантация. 2004. 77: 379–385. DOI: 10.1097 / 01.TP.0000110320.45678.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кавузлу А., Татар Э., Карагёз Т., Пынарлы Ф.А., Татар И., Байыр Э., Коркмаз М.Х. Влияние стволовых клеток на регенерацию ресничек поврежденного эпителия придаточных пазух носа кролика. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2017; 274: 3057–3064. DOI: 10.1007 / s00405-017-4595-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Кардиа Э., Чанг Э.С., Яхая Б.Х. Доставка эпителиальных клеток дыхательных путей на основе аэрозолей улучшает регенерацию и восстановление дыхательных путей.J. Tissue Eng. Regen. Med. 2018; 12: e995 – e1007. DOI: 10.1002 / term.2421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Кардиа Э., Мохамед Р., Яхая Б.Х. Стимулирующие секреции эпителиальных клеток дыхательных путей ускоряют раннее восстановление эпителия трахеи. Sci. Отчет 2017; 7: 11732. DOI: 10.1038 / s41598-017-11992-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Kitala D., Kawecki M., Klama-Baryła A., abuś W., Kraut M., Glik J., Nowak M. Аллогенные и аутологичные кожные трансплантаты в терапии пациентов с ожоговыми травмами: рестроспективный, открытый клиническое исследование с парным подбором.Adv. Clin. Exp. Med. 2016; 25: 923–929. DOI: 10,17219 / acem / 61961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Флинн С., Росс К.А., Хэннон С.П., Ясуи Ю., Ньюман Х., Муравски К.Д., Кеннеди Дж. Аутологичная костно-хрящевая трансплантация при костно-хрящевых поражениях таранной кости. Foot Ankle Int. 2016; 37: 363–372. DOI: 10.1177 / 1071100715620423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Куттен Дж.К., Макговерн Д., Хобсон К.М., Луффи С.А., Нипонис А., Тобита К., Гилберт Т.В. Децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи поддерживает миграцию, дифференцировку и функцию эпителия.Tissue Eng. Часть A. 2015; 21: 75–84. DOI: 10.1089 / ten.tea.2014.0089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Кумар П., Врана Н.Э., Гаеммагами А.М. Перспективы и проблемы в разработке функционального респираторного эпителия для приложений in vitro и in vivo. Microphys. Syst. 2017; 1: 1–20. DOI: 10.21037 / mps.2017.09.01. [CrossRef] [Google Scholar] 73. О’Лири К., Кавана Б., Унгер Р.Э., Киркпатрик С.Дж., О’Ди С., О’Брайен Ф.Дж., Крайан С.А. Разработка тканевой модели трахеобронхиального эпителия с использованием двухслойного коллаген-гиалуронатного каркаса.Биоматериалы. 2016; 85: 111–127. DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2016.01.065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Идрус Р. Б. Х., Норуддин Н. А., Ченг К. Х., Локанатан Ю., Саим А. Б. Титановая сетка с увеличенными клетками респираторного эпителия при реконструкции трахеи. J. Biomater. Tissue Eng. 2014; 4: 367–372. DOI: 10.1166 / jbt.2014.1177. [CrossRef] [Google Scholar] 75. Rabiatul A.R., Lokanathan Y., Rohaina C.M., Chowdhury S.R., Aminuddin B.S., Ruszymah B.H.I. Модификация поверхности электропряденых нановолокон из полиметилметакрилата (ПММА) для разработки модели респираторного эпителия in vitro.J. Biomater. Sci. Polym. Эд. 2015; 26: 1297–1311. DOI: 10.1080 / 0

63.2015.1088183. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Чоудхури С.Р., Аминуддин Б.С., Русима Б.Х.И. Влияние добавления кондиционированной среды дермальных фибробластов на увеличение кератиноцитов за счет усиления прикрепления. Индийский J. Exp. Биол. 2012; 50: 332–339. [PubMed] [Google Scholar] 77. Рохайна К., Йогесваран Л., Рабиатул Адавия Р., Чоудхури С., Аминуддин Б., Рушима Б. Влияние среды, кондиционированной носовыми фибробластами, на рану in vitro.Regen. Res. 2014; 3: 88–89. [Google Scholar] 78. Дуань Х.-Г., Цзи Ф., Чжэн К.-К., Ли Дж., Ван Дж. Кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток пуповины улучшает повреждение слизистой оболочки носа радиацией. Biotechnol. Lett. 2018; 40: 999–1007. DOI: 10.1007 / s10529-018-2553-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Халим Н.С., Айзат В.М., Яхая Б.Х. Влияние факторов, секретируемых мезенхимальными стволовыми клетками, на восстановление эпителия дыхательных путей. Regen. Med. 2019; 14: 15–31. DOI: 10.2217 / RM-2018-0020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80.Акрам К.М., Самад С., Спитери М.А., Форсайт Н.Р. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют заживлению ран альвеолярных эпителиальных клеток in vitro посредством различных миграционных и паракринных механизмов. Респир. Res. 2013; 14: 9. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Накамура Т., Мизуно С. Открытие фактора роста гепатоцитов (HGF) и его значение для клеточной биологии, наук о жизни и клинической медицины. Proc. Jpn. Акад. Сер. B Phys. Биол. Sci. 2010. 86: 588–610. DOI: 10.2183 / pjab.86.588. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Чен М., Гуань М., Ли Дж., Ван Х., Ян Б. Влияние фактора роста гепатоцитов на заживление ран слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи кролика. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 41: 253–258. [PubMed] [Google Scholar] 83. Нитья М., Сугуна Л., Роуз С. Влияние фактора роста нервов на ранние реакции в процессе заживления ран. Биохим. Биофиз. Acta. 2003; 1620: 25–31. DOI: 10.1016 / S0304-4165 (02) 00501-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84.Тан Л., Хациродос Н., Вормальд П. Влияние фактора роста нервов и фактора роста кератиноцитов на заживление ран слизистой оболочки носовых пазух. Регенерация заживления ран. 2008. 16: 108–116. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Puche J.E., Castilla-Cortazar I. Состояние человека при дефиците инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I). J. Transl. Med. 2012; 10: 224. DOI: 10.1186 / 1479-5876-10-224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Адамс Д.Х., Макинтош Д., Вормолд П.J., Cowin A.J. Дифференциальные эффекты инсулиноподобных факторов роста на заживление царапин в клетках респираторного эпителия. Являюсь. J. Rhinol. 2006. 20: 652–657. DOI: 10.2500 / айр.2006.20.2916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Раджапакса С.П., Коуин А., Адамс Д., Вормальд П.-Дж. Влияние назальной маски на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой оболочки на модели синусита у овец. Являюсь. J. Rhinol. 2005. 19: 572–576. DOI: 10.1177 / 19458

01

7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Вон Х.Р., Кан С.Ю., Ким Х.J., Jang J.Y., Shin Y.S., Kim C.H. Раствор, обработанный нетермической плазмой, может стать новым терапевтическим средством для регенерации слизистой оболочки носа. Sci. Отчет 2018; 8: 1–11. DOI: 10.1038 / s41598-018-32077-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Современные и альтернативные методы лечения травм слизистой оболочки носа: обзор

Int J Mol Sci. 2020 Янв; 21 (2): 480.

Jegadevswari Selvarajah

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

Aminuddin Bin Saim

2 Консультант по уходу за ухом, носом и горлом, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор 68000, Малайзия

Ruszymah Bt. , Universiti Kebangsaan Malaysia, Cheras, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; moc.liamg@surdiyzsur

Йогесваран Локанатан

1 Центр тканевой инженерии, медицинский факультет, Университет Кебангсаан Малайзия, Черас, Куала-Лумпур 56000, Малайзия; мок.liamg @ hajaravlesirawsvedagej

2 Консультационная клиника по уху, носу и горлу, Специализированная больница Ампанг Путери, Ампанг, Селангор, 68000, Малайзия

3 Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Кебанграсура, Малайзия, Кебангсаур, 56000, Малайзия, Кебангсаур, Малайзия ; moc.liamg@surdiyzsur

Поступило 01.11.2019; Принято 18 декабря 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /).

Abstract

Повреждение слизистой оболочки носа может быть вызвано травмой, лучевой терапией, хронической инфекцией, такой как синусит, и хирургическим вмешательством на носовых пазухах. Скорость заживления и его лечение важны для выздоровления пациентов, особенно после хирургического вмешательства на носовых пазухах, которое приводит к новым травмам. В этом обзоре первоначально обсуждались современные знания о механизме заживления носовых ран. Были обсуждены доступные в настоящее время варианты лечения для улучшения заживления ран после хирургического вмешательства на носовых пазухах, в том числе внутривенные антибиотики или стероиды, различные назальные спреи и тампон для носа.Кроме того, обсуждались новые альтернативные методы лечения ран слизистой оболочки носа, такие как фитотерапия, и развитие методов регенеративной медицины, таких как стволовые клетки и их побочные продукты. Несмотря на различные доступные варианты лечения ран на слизистой оболочке носа, необходимы строгие убедительные доказательства их эффективности, чтобы рекомендовать их как часть метода лечения.

Ключевые слова: слизистая оболочка носа, заживление ран, регенеративная медицина, травма носа

1.Введение

Заболевания носа, особенно в результате хронического воспаления и инфекции, такие как риносинусит, значительно влияют на качество жизни пациента [1]. Риносинусит — распространенное заболевание носа, которым страдает примерно 5–15% населения в целом [2]. Пациентам обычно назначают такие виды лечения, как антибиотики, назальный душ, стероиды и спреи для носа, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление и вернуть пораженную слизистую оболочку к нормальному функциональному респираторному эпителию.Другим распространенным лечением является хирургическое вмешательство, известное как эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS), которое назначают после неэффективности консервативного лечения при заболеваниях носа, таких как хронический риносинусит и полипоз носа [3].

Однако при этом вмешательстве повреждение слизистой оболочки неизбежно, и эти повреждения могут привести к серьезным известным осложнениям, таким как синехия, остит или фиброз, особенно в таких сложных областях, как лобная впадина [4]. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как метаплазия слизистой оболочки из-за хронического воспаления или вторичного повреждения оставшихся здоровых тканей во время процедуры, что может поставить под угрозу регенерацию слизистой оболочки носа [5].

Значение ESS в практике оториноларингологии вызвало интерес к пониманию послеоперационного заживления ран слизистой оболочки носа. К сожалению, на сегодняшний день большая часть наших знаний доступна в отношении заживления ран, что касается восстановления раненой кожи или роговицы [6]. Что касается слизистой оболочки носа, мало что известно о физиологических основах заживления ран этой ткани [7]. Watelet et al. собрал и обсудил научную литературу, касающуюся заживления ран слизистой оболочки носа, начиная с десятилетия назад [8].В этом обзоре были представлены последние накопленные знания о физиологии слизистой оболочки носа и заживлении ран после хирургического вмешательства на носу.

2. Заживление ран на слизистой оболочке носа

Носовой эпителий состоит из непрерывного слоя псевдостратифицированных столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от собственной пластинки сплошной базальной мембраной. Внутри эпителия можно найти четыре различных типа клеток: базальные, бокаловидные, реснитчатые и не реснитчатые столбчатые клетки.В интактной слизистой оболочке функции эпителиальных клеток носа включают выработку и транспортировку слизи, резорбцию поверхностной жидкости, гомеостаз и иммунные ответы во взаимодействии с подлежащей лимфатической и сосудистой тканью [7]. Повреждение слизистой оболочки носа может быть следствием травмы после лучевой терапии или операции, а также инфекции при хроническом риносинусите.

Согласно ESS, нормальное заживление ран слизистой оболочки носа состоит из четырех различных клинических стадий процесса заживления, то есть стадии немедленной очистки операционной полости, перехода слизистой оболочки, полной эпителизации и ремоделирования тканей [9].Физиологически эти четыре фазы коррелируют с фазами гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей при заживлении ран, которые наблюдались в моделях носовых повреждений in vivo с использованием кроликов [10] и крыс [11].

Травма слизистой оболочки носа вызывает кровотечение. Следовательно, первая задача заживления ран — закрыть утечку за счет образования фибриновой пробки через активацию каскада коагуляции [6]. Сразу после операции в первые две недели в носовой полости могут наблюдаться кровяные корки.По истечении двух недель после операции операционная полость становится чистой для подготовки к следующему этапу [12]. Подобное образование корки можно также наблюдать по грубой морфологии носовой раны на модели кролика [10] и крысы [11].

После фазы гемостаза следует фаза воспаления. Основная цель этой фазы — избавиться от инфекции в месте раны [6]. У людей в операционных полостях происходит переход слизистой оболочки в ответ на удаление слизистой оболочки в течение 3–10 недель после операции.Наблюдаемые переходы включают отек слизистой оболочки, пузырьки, грануляционную ткань, мини-полипы, фиброзную гиперплазию и адгезию. В конечном итоге они будут очищены, уступив место процессу эпителизации слизистой оболочки [12]. In vivo отек субэпителия и инфильтрация лейкоцитов наблюдались через два дня после ранения у крыс [11] и через три недели после ранения у кроликов [10].

После удаления патогенных материалов и мертвых иммунных клеток следует фаза пролиферации [6].За очищением слизистой оболочки следует эпителизация слизистой оболочки, которая у человека происходит в течение 11–14 недель после операции [12]. Повышенный субэпителиальный фиброз и толщина эпителия были отмечены на 14-й день после ранения у крыс [11], в то время как толщина эпителия у кроликов достигла своего пика через четыре недели после ранения [10].

Последний этап заживления ран — ремоделирование тканей. В слизистой оболочке носа эта фаза включает дифференцировку носового эпителия на специализированные клетки, бокаловидные клетки и реснитчатые клетки.У человека изменения субэпителиальной слизистой оболочки могут быть отмечены до шести месяцев после операции [12]. В модели на крысах дифференцировка эпителия в бокаловидные и реснитчатые клетки началась на 14-й день и полностью восстановилась до почти нормальных на 28-й день [11]. На модели кролика количество реснитчатых клеток достигло своего пика в течение пяти недель после ранения [10].

3. Послеоперационные осложнения эндоскопической хирургии носовых пазух

ESS — это метод, который использует эндоскопическое зрение, чтобы позволить хирургу достичь околоносовых пазух с минимальным повреждением окружающих тканей [3].Это одна из самых распространенных процедур, выполняемых в оториноларингологии, и эффективность ее зависит от результата заживления послеоперационной раны [3].

После введения хирургической травмы ожидается кровотечение из-за того, что полость носа богата кровоснабжением, поступающим из внешних и внутренних сонных артерий в этой области [13]. Послеоперационное кровотечение чаще всего возникает в течение первых 24 часов после процедуры, но может задерживаться на несколько дней или даже недель.В случае образования гематомы на слизистой оболочке носа ее удаление необходимо для предотвращения ишемии и фиброза, приводящих к развитию рубцов [4].

Еще одним частым осложнением после ESS является сращение тканей, которое также известно как носовые синехии. Носовые синехии образуются, когда две влажные противоположные поверхности внутри носа срастаются вместе, образуя слитую фиброзную ткань, которая может блокировать нормальный воздушный поток через нос [14]. Считается, что носовые фибробласты ответственны за носовые синехии из-за своей роли в отложении и ремоделировании внеклеточного матрикса (ВКМ).

Существует также подгруппа пациентов с рецидивирующим хроническим риносинуситом, у которых наблюдается утолщение костей, известное как остит. Остит — это утолщение кости из-за воспаления. Заболевшая слизистая оболочка может повлиять на жизнеспособность кости под ней. Со временем эта низкая жизнеспособность может перерасти в воспаление костей, которое в конечном итоге приведет к их утолщению. Мало что известно о послеоперационном остите и стратегии лечения этого состояния [15].

Таким образом, основными задачами послеоперационного лечения ран носа являются контроль послеоперационного кровотечения, предотвращение спаек и ускорение процесса заживления [4].

4. Послеоперационное ведение заживления носовых ран

Для облегчения заживления ран на слизистой оболочке носа после инвазивной хирургии носовых пазух использовалось множество местных вмешательств и повязок. Используемые вмешательства включают внутривенное введение антибиотиков или стероидов, спринцевание и тампон носа для предотвращения инфекции и ослабления длительного воспаления, таким образом, в совокупности улучшая процесс заживления слизистой оболочки носа.

4.1. Системное лекарство

Послеоперационное лечение системными препаратами включает пероральную или внутривенную доставку стероидов и антибиотиков, которые используются для уменьшения воспаления и инфекции, которые останавливают прогрессирование заживления ран после хирургии носовых пазух [16].

Среди кортикостероидов, которые использовались после операции, были пероральный бетаметазон [17] и пероральный преднизолон [18]. Использование системных стероидов в периоперационном периоде FESS спорно; однако недавние систематические обзоры и метаанализ показали, что введение системных стероидов, особенно в послеоперационном периоде, может быть связано с улучшением эндоскопических показателей и снижением риска рецидива у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа [16].Jorrisen и Bachert исследовали связь перорального бетаметазона (2 мг в течение семи дней) с последующим местным спреем мометазона фуроата (200 мкг два раза в сутки в течение шести месяцев), чтобы связать снижение риска синусита (ОР 0,76, 95% ДИ 0,31, 1,90) и улучшение послеоперационного периода. эндоскопическая оценка. С другой стороны, послеоперационное введение преднизона (перорально, 30 мг в течение девяти дней) привело к оздоровлению полостей носовых пазух [18].

Несмотря на то, что большинство пациентов получали пользу от системных стероидов с точки зрения предотвращения рецидивов раны, у значительной части пациентов рецидивы раны продолжались даже в ближайшем послеоперационном периоде [16].Кроме того, длительное использование системных стероидов может привести к множеству побочных эффектов [19].

Доказательств в пользу использования антибиотиков у пациентов после FESS было мало [20]. Трехнедельный курс амоксициллина и клавуланата калия (375 мг, три раза в сутки в течение трех недель) не показал значительных различий в симптомах и эндоскопическом балле по сравнению с контролем [21]. Аналогичный результат был также продемонстрирован в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании перорального амоксициллина (250 мг, т.d.s в течение четырех недель) [22]. Между тем, короткое последующее исследование показало, что двухнедельный курс амоксициллина и клавуланата (625 мг, два раза в день) только улучшил обструкцию носа и дренаж на пятый день в отношении других симптомов и улучшил эндоскопические показатели на пятый и двенадцатый день [ 23]. В связи с появлением устойчивости бактерий к макролидам риски перевешивают преимущества, поэтому следует рекомендовать сокращение использования антибиотиков.

4.2. Назальный спрей

Назальный спрей — это метод доставки лекарств, в основном стероидов, в интраназальное пространство с помощью аэрозольного распылителя.Основная цель послеоперационного лечения с помощью назального спрея — модулировать фазу воспаления при заживлении носовой раны [24,25]. Он считается стандартным методом лечения рецидивирующего синусита после хирургического вмешательства [17]. Беклометазона дипропионат, первый кортикостероид для местного применения в виде аэрозоля, используется в клинической практике с 70-х годов. В литературе описано множество других стероидных препаратов в виде аэрозолей, включая преднизолона ацетат, мометазона фуроат, триамцинолона ацетонид и флутиказона пропионат [24].Между тем, различные типы интраназальных стероидных спреев, как сообщалось, имели разную эффективность после FESS [26]. Это было продемонстрировано недавним клиническим испытанием (ClinicalTrials.gov: {«type»: «клиническое испытание», «attrs»: {«text»: «NCT02194062», «term_id»: «NCT02194062»}} NCT02194062), определить два типа интраназального стероидного спрея (флутиказон и будесонид) для снижения частоты полипоза у пациентов с хроническим риносинуситом после FESS. Было замечено, что будесонид превосходит флутиказон (улучшение сино-назального результата теста (SNOT-22) и шкалы Лунда – Кеннеди) по сравнению с флутиказоном [26].

Местное введение антибиотиков и противогрибковых препаратов с использованием назального спрея когда-то считалось краеугольным камнем послеоперационного лечения после ESS. Это связано со старой парадигмой, которая постулировала, что воспаление, наблюдаемое в послеоперационном периоде носа, является результатом инфекции микроорганизмами носовых пазух. В эпоху устойчивых к антибиотикам микроорганизмов оба метода лечения в целом перестали быть популярными с точки зрения послеоперационного ведения после ESS [24].

По мере развития технологии назальный спрей используется для доставки биоактивных соединений, таких как компонент ECM или компонент каскада коагуляции.На модели заживления кожных ран in vitro было показано, что белок ЕСМ гиалуронан усиливает реэпителизацию [27]. Было показано, что введение распыленного гиалуроната натрия в полость носа вызывает более быстрое выздоровление после ESS, сохраняя при этом комфорт пациента на протяжении всего процесса [28].

Идея доставки компонента каскада коагуляции в носовую полость сосредоточена вокруг разрешения фазы гемостаза, чтобы обеспечить прогрессирование заживления ран [29]. Проспективное исследование, сравнивающее введение аэрозольного фибрина и нерассасывающейся тампонады носа, показало, что образование корок, спаек, кровотечение, образование грануляционной ткани, инфекция и стеноз устья лобной пазухи после эндоскопической операции, а также общий комфорт улучшаются после использования фибринового спрея. [30].

4.3. Назальный тампон

Одновременно с разработкой назального спрея стало использование биоматериалов в качестве назального тампона. Основная цель тампонады носа — улучшить заживление послеоперационной раны за счет ускорения процесса заживления, предотвращения спаек и контроля послеоперационного кровотечения. Massey и Singh опубликовали подробный обзор биоматериалов, используемых для тампонирования носа [31]. Носовая тампона представляет собой пену или губку, которая может действовать как тампон, который вводится в носовую полость для оказания давления и остановки кровотечения.Носовые тампоны могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Нерассасывающаяся тампона использовалась в хирургии носовых пазух на протяжении десятилетий до появления ее рассасывающегося варианта [31]. Носовая тампона может быть источником боли и дискомфорта для пациентов из-за процесса удаления носовой тампонады. Во многих случаях его удаление описывается некоторыми пациентами как наиболее болезненная часть всей процедуры [32]. Таким образом, в последующие десятилетия последует разработка рассасывающейся тампонады для носа.

Что касается рассасывающихся тампонов для носа, известно использование нескольких материалов для их изготовления. В целом их можно разделить на три категории: белок ЕСМ, коагулирующий агент и биополимер. Такие материалы включают желатин, гиалуронан, фибрин, хитозан, целлюлозу, картофельный крахмал, карбоксиметилцеллюлозу, полиуретан и полиэтиленгликоль [31]. Они были изготовлены в различных формах, включая пену, гели, сетки, пленки и порошки. Хотя биорассасывающаяся тампонада обеспечивает лучший результат с точки зрения предотвращения синехий и остановки носового кровотечения, ее влияние на улучшение заживления ран от умеренного до незначительного.

Самая ранняя форма рассасывающейся тампонады носа представляет собой желатиновую пленку [33] или пену [34]. По сравнению с носом, не подвергавшимся лечению, не было замечено никаких существенных различий в отношении спаек, грануляционной ткани или исходов отека [33,34].

Гиалуронан — один из основных компонентов внеклеточного матрикса, который, как известно, усиливает реэпителизацию in vitro [27]. Гиалуронан в форме геля, MeroGel, был тщательно изучен, и, насколько нам известно, в общей сложности было проведено четыре РКИ.По сравнению с нерассасывающейся назальной упаковкой, MeroGel показал лучшие результаты в отношении предотвращения спаек через 4 и 12 недель после операции в одном исследовании [35]. Однако в трех других более ранних исследованиях не удалось выявить значительных различий в результатах заживления ран, таких как послеоперационный отек и рубцевание, между лечением (MeroGel) и контрольной группой [36,37,38]. Более того, сообщалось, что испытания с нерастворимым в воде гелем сшитого гиалуронана [39] и гидрогелем [40] оказались лучше.Взятые вместе, продукты с гиалуроновой кислотой, по-видимому, приносят умеренную пользу в отношении заживления ран слизистой оболочки носа.

Что касается других биоматериалов, то два материала, фибрин [41] и хитозан [42,43], продемонстрировали превосходные свойства заживления ран и кровоостанавливающие свойства по сравнению с нерассасывающейся носовой тампонной тканью, содержащей целлюлозу [44], картофельный крахмал [45]. , карбоксиметилцеллюлоза [46], полиуретан [47] и полиэтиленгликоль [48] остаются аналогичными необработанной контрольной или неабсорбируемой упаковке [31].суммирует эффект рассасывающейся назальной упаковки, изготовленной из различных биоматериалов. В общем, использование назальной упаковки эквивалентно контролю.

Таблица 1

Влияние рассасывающейся назальной упаковки на параметры заживления носовых ран.

9014 9014 9014 гелевый полиалурон Ацетилуроновый спирт (ПВС)4 NA 9014 [42]4
Рассасывающийся назальный тампон
Study Вмешательство Контроль Эндоскопическое Адгезия Грануляция Отек
= = NA
[34] Желатиновая пена Без упаковки NA = = =
NA + NA NA
[36] Гиалуронановый гель PVA NA = NA = = Гиалуронановый гель PVA = NA NA NA
[37] Гиалуронан Без упаковки NA = NA =
[39] Гиалуронановый гель Без упаковки + + + + NA ] Гиалуронановый гель Без упаковки NA + NA NA
[41] Фибриновый клей PVA
NA Хитозановый гель Без упаковки = NA NA +
[43] Хитозановый гель Без упаковки
NA NA
[44] Порошок целлюлозы PVA + + NA +
[45] Картофельный крахмал Желатин-тромбиновая матрица NA NA NA =
[46] Карбоксиметилцеллюлоза Карбоксиметилцеллюлоза [47] Пенополиуритан Без упаковки + NA NA +
[48] Полиэтиленгликоль Гиалурон1414

По мере развития этой области послеоперационное лечение носовых ран переходит в парадигму функциональной назальной упаковки.В этой парадигме биоматериалы, которые были изготовлены в рассасывающуюся тампону для носа, использовались в качестве средства доставки для известных лекарств для заживления ран, таких как стероиды и антибиотики.

Silsos gel ® — это зарегистрированная назальная насадка, изготовленная из октасульфата сахарозы серебра в сочетании с октасульфатом сахарозы калия, гиалуронатом натрия, пропиленгликолем, карбомером и водой [49]. Серебро — хорошо известное противомикробное средство, которое обычно используется для лечения кожных ран.В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании пациенты, получавшие Silsos gel ® , показали лучшие результаты по шкале Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT22) по сравнению с группой плацебо. Лучшая интеграция слизистой оболочки также наблюдалась в группе Silsos gel ® эндоскопически. Плацебо содержит гель (карбопол и пропиленгликоль) без серебра. Исследование успешно показало эффективность серебра при заживлении ран слизистой оболочки носа [49].

SinuBandFP представляет собой двухслойную тонкую пленку размером 2 см × 2 см, состоящую из фибриногена и обогащенную 160 мкг пропионата флутиказона. После нанесения SinuBandFP в носовую полость кортикостероид флутиказона пропионат со временем будет высвобождаться. В рандомизированном контролируемом исследовании по изучению его безопасности и эффективности группа SinuBandFP продемонстрировала местную безопасность, безопасность для глаз и отсутствие значительных изменений уровня кортизола в моче через 24 часа по сравнению с SinuBand без кортикостероидов.Что касается эффективности, группа SinuBandFP показала лучшие результаты с точки зрения оценки полипов, возникновения спаек и общей боли [50].

Nasopore ® представляет собой биоабсорбируемую назальную тампону, которая изготовлена ​​из фрагментируемого поли (DL-лактид-со-E-капролактон) уретана. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Grzeskowiak и его коллеги сравнили эффективность упаковки Nasopore ® , пропитанной стероидом (бетаметазон) или антибиотиками (ципрофлоксацин) [51]; Nasopore ® , пропитанный физиологическим раствором, использовали в качестве плацебо.Исследование показало значительное улучшение процесса послеоперационного заживления и удовлетворенности пациентов как с элюирующими стероидами, так и с антибиотиками биоабсорбируемыми тампонами по сравнению с тампонами, пропитанными физиологическим раствором. суммирует влияние функциональной назальной упаковки на различные результаты заживления носовых ран. Назальный пакет предлагает систему доставки лекарств, которая может быть адаптирована в соответствии с потребностями пациента.

Таблица 2

Функциональная назальная упаковка для доставки лекарств.

Гель Silsos Silver Улучшает заживление слизистых оболочек улучшает заживление и улучшает заживление. Удовлетворенность
Функциональная назальная упаковка
Исследование Назальная упаковка Доставлено лекарство Результаты
[49] [49] Silver
[50] SinuBandFP Флутиказона пропионат Улучшает оценку полипов, адгезию, боль
[51] Назопор Бетаметазон C

5.Дополнительное и альтернативное лечение травм носа

Лечение травм носа было описано во многих культурных и религиозных документах в прошлом. Благодаря тесной связи между слизистой оболочкой носа и внешней средой через вдыхаемый воздух, фитотерапия играет большую роль в лечении многих случаев травм носа в различных культурах [52].

5.1. Орошение носа

Древняя индуистская практика Аюрведы предоставляет самые ранние записи об орошении носа [53].В аюрведических писаниях перечислен ряд правил личной гигиены, называемых сучей. Среди суча есть джала нети , также известная как практика орошения носа [54]. Согласно писанию, более высокое состояние медитации может быть достигнуто очищением носа, поскольку чистое дыхание может привести к ясному мышлению. Самым простым методом очищения носа было понюхать воду из сложенных ладоней и продуть ее, что также является этапом мусульманской практики омовения [53]. В современной науке данные РКИ продемонстрировали важность орошения носа в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [55].

Точные механизмы до сих пор неизвестны, но большинство экспертов считают, что это связано с прямым очищением слизистой оболочки носа, независимо от состава используемого раствора [54]. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится мягкой и смещается. Кроме того, антиген и медиаторы воспаления, такие как лейкотриены и простагландины, вызывают аллергические реакции и могут быть удалены с помощью орошения носа. Состав солевых растворов может повлиять на эффективность орошения носа, когда использование более низкой концентрации соли и изотонических растворов немедленно значительно снизит количество микробных антигенов.С другой стороны, показано, что используемые гипертонические растворы могут минимально влиять на концентрацию микробных антигенов.

Орошение носа с добавлением ионов, таких как натрий и хлорид, может способствовать целостности и функции эпителиальных клеток. Более того, добавление магния снижает метаболизм эйкозаноидов за счет прямого ингибирования фермента 5-липоксигеназы, способствуя восстановлению клеток и ограничивая воспаление [55]. Магний также подавляет экзоцитоз проницаемых эозинофилов и снижает апоптоз респираторных клеток в сочетании с цинком [55].

5.2. Китайская медицина

В китайской медицине травяные составы созданы для уравновешивания «Инь-Ян», основанного на теории традиционной китайской медицины (ТКМ). Считается, что возникновение болезней является результатом дисбаланса в теории. В азиатских странах, таких как Китай, назальные стероиды и пероральные антибиотики используются вместе с травами в качестве вспомогательного средства для лечения после ЭСС. Было проведено исследование безопасности и эффективности отвара Чжу-Юань (ZYD) в послеоперационном уходе за пациентами с FESS.В теории традиционной китайской медицины ZYD используется для лечения симптомов китайской медицины (мокрота и тепло, препятствующие синусу). Исследование показало, что введение ZYD дало значительные результаты, которые имеют такую ​​же безопасность и эффективность, как интраназальный кортизон. Однако исследование было краткосрочным (продолжалось 12 недель) и потребовало изучения долгосрочных эффектов и дальнейшего изучения для выяснения основных механизмов ZYD [56].

5.3. Пчелиный прополис

Прополис — это материал, из которого пчелы строят ульи.Было показано, что он синтезируется пчелами из смолы растений и обладает противовоспалительным действием [57]. Исследование на моделях крыс и повреждений носа выявило уменьшение воспаления и ускорение заживления ран слизистой оболочки носа [58]. В исследовании также было показано, что прополис снижает тяжесть воспаления и сохраняет как бокаловидные клетки, так и реснички в слизистой оболочке носа [58]. Точные механизмы заживления ран слизистой оболочки носа прополисом требуют дальнейшего изучения, но предполагается, что его лечебные свойства связаны с его иммуностимулирующим эффектом, когда способность секреции цитокинов значительно увеличивается в течение периода лечения в зависимости от времени.Кроме того, прополис может стимулировать значительное увеличение компонентов ВКМ на начальном этапе заживления ран. Другое исследование, в котором изучается фениловый эфир кофейной кислоты, биоактивное соединение прополиса, также выявило улучшение заживления ран на слизистой оболочке носа [59].

5.4. Куркумин

Среди специй сообщалось о лечебных свойствах куркумы [60]. При кожных ранах куркумин продемонстрировал противовоспалительные и улучшающие свойства раневые свойства [61].При использовании модели повреждения носа у крыс, куркумин также снижает воспаление и ускоряет заживление ран на слизистой оболочке носа [62]. Это связано с уменьшением воспалительной реакции слизистой оболочки носа за счет ингибирования продукции цитокинов для активации макрофагов и моноцитов [62]. С другой стороны, куркумин улучшает организацию грануляционной ткани, которая содержит большее количество более мелких капилляров и миофибробластов на модели крыс с диабетом [62].

6.Тканевая инженерия и регенеративная медицина

Тканевая инженерия — это отрасль регенеративной медицины, в которой используется мультидисциплинарный подход для восстановления и регенерации тканей за счет комбинации трех элементов: стволовых клеток, биомиметических каркасов и биоактивных молекул. В контексте регенерации слизистой оболочки носа тканевая инженерия перспективна для достижения целей регенерации.

6.1. Клеточная и тканевая терапия

Стволовые клетки были предметом интереса в регенеративной медицине с начала 20 века.Что касается заживления ран, были сообщения о его эффективности при заживлении ран кожи [63] и эпителия роговицы [64]. Используя модель травмы носа у кролика, Kavuzlu et al. имплантировали лист мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на слизистую носа для ускорения ее заживления [65]. Имплант привел к лучшей морфологии, количеству и плотности реснитчатых эпителиальных клеток носа. Было высказано предположение, что механизмы, относящиеся к процессу заживления, связаны с повышенной реэпителизацией и стимуляцией ангиогенеза раны за счет секреции факторов роста, цитокинов и ткани коллагена, а также с антиоксидантным действием за счет нейтрализации активных форм кислорода [65].

В другом исследовании была предпринята попытка использовать технику доставки аэрозоля для доставки регенеративных клеток к поврежденной ткани, например, в работах Кардиа и его коллег [66]. Они успешно продемонстрировали улучшение регенерации и восстановления в дыхательных путях кролика при доставке аэрозольных аллогенных эпителиальных клеток дыхательных путей [66]. Процесс регенерации и репарации включал быструю реэпителизацию обнаженной области, где происходят дедифференцировка, миграция, пролиферация и повторная дифференцировка клеток для репопуляции эпителия трахеи.Более того, было высказано предположение, что процесс репарации опосредуется секрецией таких соединений, как факторы роста, цитокины и хемокины, которые вызывают репарацию эпителия трахеи [67].

Во многих хирургических вмешательствах аутотрансплантат считается золотым стандартом. Это может наблюдаться при ожоговых ранах [68], повреждениях связок [69] и остеоартрите [70]. Использование аутологичных трансплантатов слизистой оболочки носа на кроликах улучшает реэпителизацию. Используя световую и сканирующую электронную микроскопию, Topdag et al.продемонстрировали, что ресничный эпителий покрывает большую площадь, имеет более зрелые и сложные реснички и имеет меньше гипертрофированного эпителия в трансплантированной ткани по сравнению с тканью без трансплантации [6].

6.2. Тканевые каркасы

Тканевые каркасы служат шаблоном, который обеспечивает поддержку клеток в сконструированной ткани. Каркасы изготавливаются способом, напоминающим естественную ткань, либо структурными сетями и геометрией, либо биохимическим составом.

Биоматериал, который используется для создания каркаса, может быть природного или синтетического происхождения.Одним из типов естественных тканевых каркасов является децеллюляризованный матрикс нативной ткани. Было показано, что децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи положительно влияет на миграцию, дифференцировку и функцию респираторного эпителия на мышиной модели ортотопической трансплантации трахеи [71].

Коллаген и гиалуронан — два обычно используемых природных биоматериала для цилиарной дифференцировки респираторных эпителиальных клеток человека [72]. Было показано, что в комбинации двухслойные коллаген-гиалуронатные каркасы способствуют дифференцировке эпителиальных клеток легких и экспрессии муцина [73].

Каркасы тканевой инженерии также могут иметь синтетическое происхождение. Изготовление двухслойной трахеи с использованием аутологичных назальных респираторных эпителиальных клеток и фибробластов, засеянных на титановый каркас, успешно индуцировало реэпителизацию в трахее овцы [74]. Кроме того, работа над гибридной комбинацией природного и синтетического биоматериала для тканевой инженерии дыхательных путей дала многообещающие результаты [75]. Rabiatul et al. использовали технику функционализации поверхности для электроспина полиметилметакрилата (ПММА) синтетического происхождения с коллагеном 1 типа, природным полимером.Результат показал, что гибридные каркасы способны поддерживать прикрепление респираторных эпителиальных клеток и способствуют пролиферации [75].

6.3. Клеточные секреторные белки, факторы роста и кондиционированная среда

В качестве альтернативы гипотезе дифференцировки стволовых клеток предполагается, что влияние стволовых клеток на заживление ран происходит через секрецию цитокинов и гормонов роста, которые активируют резидентные клетки в ткани. регенерировать. В лаборатории секретируемые клетками факторы можно найти в среде, в которой культивируются стволовые клетки.Следовательно, после сбора эта среда называется кондиционированной средой.

В результате лечебные свойства кондиционированной среды стволовых клеток также стали предметом интереса в регенеративной медицине. Доказано, что доставка эпителия дыхательных путей в дыхательные пути улучшает его регенерацию [76]. Также было продемонстрировано, что секретируемые факторы, происходящие из эпителия дыхательных путей, ускоряют раннюю репарацию эпителия трахеи [77]. Раннее восстановление могло включать уменьшение воспаления, которое опосредовано секрецией факторов эпителием дыхательных путей, таких как IL-10, который снижает уровни провоспалительных цитокинов (IL-1β и IL-6) в дополнение к секреции других факторов. такие как фактор роста эндотелия сосудов α и белки муцина [77].

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют вспомогательные роли в ткани, в которой они находятся, одной из таких функций является синтез внеклеточного матрикса [76]. Также было доказано, что кондиционированная среда носовых фибробластов усиливает пролиферацию и миграцию респираторных эпителиальных клеток за счет использования избыточных тканей после процедур турбинэктомии [77].

Мезенхимальные стволовые клетки и их секреторные факторы также представляют интерес в контексте регенерации тканей.Было показано, что кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток, полученных из пуповины, улучшает заживление носового эпителия как in vivo, так и in vitro [78]. В исследовании с использованием секреции мезенхимальных стволовых клеток жирового происхождения улучшенная регенерация ткани дыхательных путей была приписана стимуляции перехода эпителия в мезенхиму [79].

В поддержку идеи клинического применения секретома мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из костного мозга человека, в регенерации для лечения идиопатического фиброза легких и других фиброзных заболеваний легких, Akram et al.протестировали кондиционированную среду MSC (MSC-CM) с клетками линии альвеолярных эпителиальных клеток человека II типа A549 (AEC) и первичными эпителиальными клетками малых дыхательных путей человека (SAEC), используя модель заживления царапин in vitro. Они обнаружили, что MSC-CM в их исследовании содержал фибронектин, люмикан, периостин и IGFBP-7. Они также продемонстрировали, что MSC-CM способствует заживлению ран AEC и SAEC посредством стимуляции миграции клеток [80].

Технология рекомбинантных белков позволила ученым синтезировать индивидуальные факторы роста.В результате стало возможным изучение влияния отдельных факторов роста на многие болезни человека. Фактор роста гепатоцитов (HGF), который был первоначально обнаружен как митоген для гепатоцитов, в основном продуцируется мезенхимальными клетками [81]. Также известно, что он стимулирует подвижность, морфогенез и ангиогенез эпителиальной пролиферации в различных органах посредством фосфорилирования тирозина его рецептора c-Met. В слизистой оболочке носа HGF ускоряет заживление ран за счет ускорения реэпителизации и увеличения цилиогенеза [82].

Фактор роста нервов (NGF), как сообщается, улучшает заживление эпителия после операции [83]. Интерфейс воздух-жидкость, использующий назальный эпителий, был использован для проверки влияния NGF на скорость закрытия ран и экспрессию клеточной адгезии, образование плотных контактов, пролиферацию клеток и белок, связанный с цилиогенезом. Исследование успешно продемонстрировало ускорение закрытия эпителиальных ран с помощью NGF [84].

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-I) — гормон, имеющий молекулярную структуру, аналогичную инсулину.IGF-I, в основном секретируемый печенью, важен как для регуляции нормальной физиологии, так и для некоторых патологических состояний [85]. In vitro IGF-I продемонстрировал ускоренное заживление ран в линиях эпителиальных клеток человека, происходящих из носовой, бронхиальной и трахеальной областей [86]. Когда IGF-I был включен в назальный тампон на основе гиалуронана, он продемонстрировал избирательное улучшение скорости заживления здоровой ткани слизистой оболочки носа овцы, но не овцы с воспаленной тканью [87].

7. Плазменная терапия

Исследователи расширили свой интерес к изучению эффекта плазмы в медицине, поскольку в некоторых литературных источниках предлагались ее полезные эффекты, включая противовоспалительное, противораковое, антимикробное и даже регенерацию тканей. Плазма считается четвертым состоянием вещества, которое состоит из частично ионизированного газа, содержащего электроны, радикалы, энергичные фотоны и ионы.

Что еще более важно, применение плазменной терапии было недавно задокументировано Won et al.(2018) [88] путем изучения нетермического раствора, обработанного плазмой (NTS), и его терапевтических эффектов на регенерацию слизистой оболочки носа in vitro и in vivo. Обычно НТС получали обработкой растворов нетепловой плазмой с помощью плазменного устройства. NTS не проявляли цитотоксичности в отношении эпителиальных клеток бронхов человека BEAS-2B, одновременно усиливая клеточную пролиферацию, миграцию и переход от эпителия к мезенхиме во время процесса заживления ран.

Кроме того, исследование in vitro показало, что NTS также усиливают активность матриксной металлопротеиназы (MMP) -2 / MMP-9, которая индуцирует миграцию клеток во время заживления ран.Чтобы предоставить больше доказательств его эффективности, они протестировали NTS на крысах, выполнив орошение обработанным NTS физиологическим раствором слизистой оболочки носа после введения раны на слизистой оболочке правой носовой перегородки. Индекс толщины эпителия (ETI) и субэпителиальный индекс (STI) использовались для получения отношения средней высоты новообразованной ткани в обработанной группе к высоте контрольной группы. Гистопатологический анализ показал, что NTS значительно увеличивают ETI, что свидетельствует об увеличении пролиферации эпителия при значительном снижении STI, что приводит к уменьшению отечных изменений ткани.Кроме того, группа, получавшая NTS, имела меньшую инфильтрацию воспалительных клеток по сравнению с контрольной группой. В совокупности этот отчет документально подтвердил потенциальную эффективность плазменной терапии в улучшении заживления ран слизистой оболочки носа [88].

8. Выводы

За последние десятилетия многие вмешательства в посттравматическое лечение слизистой оболочки носа были усовершенствованы. С развитием медицины можно добиться благоприятного результата заживления ран слизистой оболочки носовых пазух.Помимо консервативного лечения, стволовые клетки и другие стратегии регенеративной медицины обладают большим потенциалом в регенерации эпителия дыхательных путей. Однако необходимо провести тщательные клинические испытания, чтобы довести их до основного метода лечения.

Благодарности

Это исследование было поддержано исследовательским грантом Университета Кебангсаан Малайзии (GUP-2017-007).

Сокращения

905

5

5

MSC6 MSC-эпителиальный 9012-подобный-подобный 905
ECM Внеклеточный матрикс
ESS Эндоскопическая хирургия носовых пазух
SNOT22 Китайско-назальный результат теста 2212 9012 Отвар Чжу-Юань
PMMA Полиметилметакрилат
MSC Мезенхимальные стволовые клетки
CM AEC
CM AEC
SAEC Эпителиальные клетки мелких дыхательных путей
HGF Фактор роста гепатоцитов
NGF Фактор роста нервов
IGF-1 IGF-1 без термической плазменной обработки так люция
MMP Матрикс-металлопротеиназа
ETI Индекс толщины эпителия
STI Субэпителиальный индекс

J. Автор Вклад2С. подготовил и написал рукопись. A.B.S. критически рассмотрен и оформлен рукопись. R.B.H.I. рецензировал и оформлял рукопись. Ю.Л. получил грант на исследование, а также разработал и рецензировал рукопись. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Финансовую поддержку в этом исследовании оказал Университет Кебангсаан Малайзии через исследовательский грант (GUP-2017-007).

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что нет никаких финансовых, личных или профессиональных интересов, которые можно было бы истолковать как повлиявшие на публикацию.

Ссылки

1. Camelo-Nunes I.C., Solé D. Аллергический ринит: индикаторы качества жизни. J. Bras. Пневмол. 2010. 36: 124–133. DOI: 10.1590 / S1806-37132010000100017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Bachert C., Pawankar R., Zhang L., Bunnag C., Fokkens W.J., Hamilos D.L. ЗНАЧОК: Хронический риносинусит. World Allergy Organ, J. 2014; 7: 1–28. DOI: 10.1186 / 1939-4551-7-25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фоккенс В.Дж., Лунд В.Дж., Муллол Дж., Бахерт К., Алобид И., Баруди Ф., Георгалас С. EPOS 2012: Европейский документ с изложением позиции по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50: 1–12. DOI: 10.4193 / Rhino50E2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Шайрас Дж. А. Комплексное исследование осложнений эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. J. Otorhinolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 3: 472. DOI: 10.18203 / issn.2454-5929.ijohns20172008. [CrossRef] [Google Scholar] 5. Топдаг М., Кара А., Конук Э., Демир Н., Озтурк М., Чалыскан С., Исери М.Лечебные эффекты аутологичных трансплантатов слизистой оболочки экспериментально поврежденных верхнечелюстных пазух кролика. Clin. Exp. Оториноларингол. 2016; 9: 44–50. DOI: 10.21053 / ceo.2016.9.1.44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сингх С., Янг А., Макнот К.-Э. Физиология заживления ран. Хирургия (Оксфорд) 2017; 35: 473–477. DOI: 10.1016 / j.mpsur.2017.06.004. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ян Ю., Гордон В. М., Ван Д. Ю. Восстановление и ремоделирование носового эпителия при физических травмах, инфекциях и воспалительных заболеваниях.Curr. Opin. Отоларингол. Head Neck Surg. 2013; 21: 263–270. DOI: 10.1097 / MOO.0b013e32835f80a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Watelet J.-B., Bachert C., Gevaert P., Van Cauwenberge P. Заживление ран слизистой оболочки носа и околоносовых пазух: обзор. Являюсь. J. Rhinol. 2002. 16: 77–84. DOI: 10.1177 / 1945801600202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Пажич-Пенави И. Эндоскопические наблюдения за заживлением ран. В: Янку К., редактор. Достижения в эндоскопической хирургии. InTech; Лондон, Великобритания: 2011. С. 425–431.[Google Scholar] 10. Чой К.Ю., Чо С.В., Чой Дж.Дж., Чжан Ю.Л., Ким Д.В., Хан Д.Х., Вон Т. Заживление слизистой оболочки носовой перегородки на экспериментальной модели повреждения слизистой оболочки кролика. Мир Ж. Оториноларингол. Neck Surg. 2017; 3: 17–23. DOI: 10.1016 / j.wjorl.2017.02.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Халмуратова Р., Ким Д.В., Чон С.-Й. Влияние дексаметазона на заживление ран слизистой оболочки перегородки крысы. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: e112 – e116. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25,3595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Сюй Г., Цзян Х., Ли Х., Ши Дж., Чен Х. Этапы переходного течения слизистой оболочки носа после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух и их клинические показания. J. Otorhinolaryngol. Relat. Спец. 2008. 70: 118–123. DOI: 10,1159 / 000114535. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Clin. North Am. 2016; 49: 655–676. DOI: 10.1016 / j.otc.2016.03.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Джэ Ю.Л., Сын В.L. Предотвращение образования латеральных синехий после эндоскопической хирургии носовых пазух с помощью пластика из пластика. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 2007. 133: 776–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бхандаркар Н.Д., Сауттер Н.Б., Кеннеди Д.В., Смит Т.Л. Остит при хроническом риносинусите: обзор литературы. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2012; 3: 355–363. DOI: 10.1002 / alr.21118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Pundir V., Pundir J., Lancaster G., Baer S., Kirkland P., Cornet M., Fokkens W.J. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ.Ринология. 2016; 54: 3–19. DOI: 10.4193 / Rhin15.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Йориссен М., Бахерт С. Влияние кортикостероидов на заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Ринология. 2009; 47: 280. DOI: 10.4193 / Rhin08.227. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Райт Д.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы балльной оценки периоперационной эндоскопии носовых пазух (POSE). Ларингоскоп.2007; 117: 1–28. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31814842f8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Рохита М., Самал С., Прадхан П., Венкатачалам В.П. Сравнение стероида и итраконазола для предотвращения рецидивов аллергического грибкового риносинусита: рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Диаг. Res. 2017; 11: MC01 – MC03. DOI: 10.7860 / JCDR / 2017 / 23488.9610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Саватсубаши М., Мураками Д., Комуне С. Лечение антибиотиками хронического риносинусита после эндоскопической операции: как долго следует назначать макролидные антибиотики? Int.J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2014; 4: 44. [Google Scholar] 21. Цзян Р.С., Лян К.Л., Ян К.Ю., Шиао Дж.Й., Су М.С., Синь С.Х., Лин Дж.Ф. Послеоперационная антибиотикотерапия после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2008. 22: 608–612. DOI: 10.2500 / ajr.2008.22.3241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С., Цзян Р.С., Су М.С., Лян К.Л., Су Ю.С., Цай К.С., Лин Дж.С. и др. Послеоперационный уход с применением китайских трав или амоксициллина после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2011; 25: 170–175. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Альбу С., Лукачиу Р. Профилактические антибиотики при эндоскопической хирургии носовых пазух: краткое последующее исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 306–309. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3475. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Luk L.J., DelGaudio J.M. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Отоларингол. Clin. N. Am. 2017; 50: 533–543. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Снидвонгс К., Калиш Л., Сакс Р., Крейг Дж. К., Харви Р. Дж. Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. В кн .: Калиш Л., редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. John Wiley & Sons, Ltd.; Чичестер, Великобритания: 2011 г. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нойбауэр П.Д., Швам З.Г., Манес Р.П. Сравнение интраназального спрея флутиказона, распылителя будесонида и дыхательных путей будесонида у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум Allergy Rhinol.2016; 6: 233–237. DOI: 10.1002 / alr.21688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Найман Э., Хасс Ф., Найман Т., Юнкер Дж., Кратц Г. Гиалуроновая кислота, важный фактор ранозаживляющих свойств околоплодных вод: исследования реэпителизации кожных ран человека in vitro. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2013; 47: 89–92. DOI: 10.3109 / 2000656X.2012.733169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Казале М. Новые перспективы применения гиалуроновой кислоты при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Glob. Дж.Отоларингол. 2015; 1: 555558. [Google Scholar] 29. Эркан А.Н., Чакмак О., Кочер Н.Е., Ылмаз И. Влияние фибринового клея на ткани носовой перегородки. Ларингоскоп. 2007. 117: 491–496. DOI: 10.1097 / MLG.0b013e31802dc5bc. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ю. М.С., Кан С.-Х., Ким Б.-Х., Лим Д.Дж. Влияние аэрозольного фибринового герметика на гемостаз и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное рандомизированное исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2014; 28: 335–340. DOI: 10.2500 / ajra.2014.28.4047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Мэсси К.Дж., Сингх А. Достижения в области рассасывающихся биоматериалов и носовых тампонов. Отоларингол. Clin. North Am. 2017; 50: 545–563. DOI: 10.1016 / j.otc.2017.01.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Wang J., Cai C., Wang S. Merocel по сравнению с Nasopore для тампонады носа: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS ONE. 2014; 9: e93959. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Tom L.W.C., Palasti S., Potsic W.P., Handler S.D., Wetmore R.F. Воздействие стентов из желатиновой пленки на средний проход.Являюсь. J. Rhinol. 1997; 11: 229–232. DOI: 10,2500 / 105065897781751884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wee J.H., Lee C.H., Rhee C.S., Kim J.-W. Сравнение между набивкой из гелевой пены и отсутствием тампона после эндоскопической хирургии носовых пазух у одних и тех же пациентов. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2012; 269: 897–903. DOI: 10.1007 / s00405-011-1768-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Berlucchi M., Castelnuovo P., Vincenzi A., Morra B., Pasquini E. Эндоскопические результаты рассасывающейся тампонады носа после функциональной эндоскопической хирургии синуса: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2009; 266: 839–845. DOI: 10.1007 / s00405-008-0841-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р.С., Стюард Д.Л., Тами Т.А., Силларс М.Дж., Сейден А.М., Шете М., Велге Дж. Клинические эффекты назальной повязки на основе эфира гиалуроновой кислоты (Мерогель) на заживление интраназальных ран после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2003. 128: 862–869. DOI: 10.1016 / S0194-5998 (03) 00460-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Вормальд П.Дж., Бустред Р.Н., Ле Т., Хоук Л., Сакс Р. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования назальных тампонов с гиалуроновой кислотой у пациентов после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. 2006; 20: 7–10. DOI: 10.1177 / 1945802000102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Франклин Дж. Х., Райт Э. Д. Рандомизированное контролируемое исследование рассасывающейся тампонады носа на результаты хирургического лечения риносинусита с полипозом. Являюсь. J. Rhinol. 2007; 21: 214–217. DOI: 10.2500 / айр.2007.21.3011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Kimmelman C.P., Edelstein D.R., Cheng H.J. Sepragel sinus (Hylan B) как послеоперационная повязка для эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол. Head Neck Surg. 2001; 125: 603–608. DOI: 10.1067 / mhn.2001.120229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Ши Р., Чжоу Дж., Ван Б., Ву К., Шен Ю., Ван П., Шу X.Z. Клинические результаты новой гиалуроновой повязки для носа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2013; 27: 71–76. DOI: 10.2500 / ajra.2013.27.3833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Вайман М., Шламкович Н., Эвиатар Э., Сигал С. Использование фибринового клея в качестве кровоостанавливающего средства при эндоскопической хирургии носовых пазух. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2005; 114: 237–241. DOI: 10,1177 / 000348940511400313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Нгок Ха Т., Валентин Р., Моратти С., Робинсон С., Хантон Л., Вормальд П.-Дж. Слепое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность геля хитозана при стенозе устья после эндоскопической хирургии носовых пазух. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2013; 3: 573–580. DOI: 10.1002 / alr.21136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Валентин Р., Афанасиадис Т., Моратти С., Хантон Л., Робинсон С., Вормальд П.-Дж. Эффективность нового хитозанового геля для гемостаза и заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух. Являюсь. J. Rhinol. Аллергия. 2010; 24: 70–75. DOI: 10.2500 / ajra.2010.24.3422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Аль-Шейх С., Муддайя А., Ли Р.Дж., Бхутта М.Ф. Порошок окисленной целлюлозы для гемостаза после операции на носовых пазухах: пилотное рандомизированное исследование. J. Laryngol. Отол. 2014; 128: 709–713.DOI: 10.1017 / S0022215114001303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Бейя Дж. А., Ротенберг Б. В. Сравнение очищенного растительного полисахарида (HemoStase) с желатин-тромбиновой матрицей (FloSeal) в борьбе с кровотечением во время хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Аня. Отол. Ринол. Ларингол. 2011; 120: 495–498. DOI: 10.1177 / 000348941112000801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Антисдел Дж. Л., Мейер А., Комер Б., Джанг Д., Гуррола Дж., Хаббаз Э., Кунтакис С. Модель сравнения продуктов в отоларингологии: анализ эквивалентности рассасывающихся гемостатических средств после эндоскопической хирургии носовых пазух.Ларингоскоп. 2016; 126: S5 – S13. DOI: 10.1002 / lary.25678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Kastl K.G., Reichert M., Scheithauer M.O., Sommer F., Kisser U., Braun T., Leunig A. Комфорт пациента после FESS и насадки Nasopore ® , двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Ринология. 2014; 52: 60–65. DOI: 10.4193 / Rhin13.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Сон К.Дж., Ли Х.М., Ли Э.Дж., Квон Дж.Х., Джо К.Х., Ким К.-С. Антиадгезивный эффект термочувствительного полоксамера, применяемого после удаления тампонады носа при эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование.Clin. Отоларингол. 2013; 38: 225–230. DOI: 10.1111 / coa.12117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Оттавиано Г., Бландамура С., Фазанаро Э., Фаваретто Н., Андреа Л., Джакомелли Л., Бартолини А., Стаффиери А. Назальные аппликации октасульфата сахарозы серебра и заживление ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: проспективное, рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. Head Neck Med. Surg. 2015; 36: 625–631. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.02.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Адриансен Г.Ф.Дж.П.М., Лим К.Х., Фоккенс В.Дж. Безопасность и эффективность биоабсорбируемой повязки для носовых пазух с флутиказона пропионатом в послеоперационном ведении эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое испытание. Int. Форум. Аллергия на ринол. 2017; 7: 813–820. DOI: 10.1002 / alr.21963. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Grzeskowiak B., Wierzchowska M., Walorek R., Seredyka-Burduk M., Wawrzyniak K., Burduk P.K. Стероидные и пропитанные антибиотиками рассасывающиеся тампоны для носа для заживления ран после эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Braz. J. Otorhinolaryngol. 2018; 85: 473–480. DOI: 10.1016 / j.bjorl.2018.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Гуо Р., Кантери П.Х., Эрнст Э. Лекарственные средства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Отоларингол. Neck Surg. 2006; 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Хо Э. Ю., Кэди К. А., Роблес Дж. С. Тематическое исследование подъема, американизации и разрыва Нети Пота как интегративной медицины в дискурсе американских СМИ. Health Commun.2016; 31: 1181–1192. DOI: 10.1080 / 10410236.2015.1047145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Растоги С., Растоги Р., Растоги Р. Применение Джаланети при остром риносинусите. Индийский J. Tradit. Знай. 2007. 6: 324–327. [Google Scholar] 55. Giotakis A.I., Karow E.M., Scheithauer M.O., Weber R., Riechelmann H.Ирригация солевым раствором после операции на носовых пазухах: контролируемое, одно слепое, рандомизированное исследование. Ринология. 2016; 54: 302–310. DOI: 10.4193 / Rhin16.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Цзин Л., Chunquan Z., Hai L., Chen Y., Siyuan G., Yi W., Honggang D. Эффект отвара Чжу-юань у пациентов с хроническим риносинуситом после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. J. Tradit. Подбородок. Med. 2018; 38: 83–88. DOI: 10.1016 / j.jtcm.2018.02.003. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Henatsch D., Wesseling F., Kross K.W., Stokroos R.J. Мед и ульевые продукты в оториноларингологии: повествовательный обзор. Clin. Отоларингол. 2016; 41: 519–531. DOI: 10.1111 / coa.12557. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эль-Анвар М.W., Abdelmonem S., Abdelsameea A.A., Alshawadfy M., El-Kashishy K. Эффект прополиса на заживление поврежденной слизистой оболочки носа: экспериментальное исследование. Int. Arch. Оториноларингол. 2016; 20: 222–225. DOI: 10,1055 / с-0036-1579664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кинис В., Озбай М., Акдаг М., Алабалик Ю., Гул А., Йилмаз Б., Топчу И. Влияние фенетилового эфира кофейной кислоты на заживление ран слизистой оболочки носа у крыс: экспериментальное исследование. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014; 35: 482–486. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2014.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Моханти К., Саху С.К. Куркумин и его составы для местного применения для заживления ран. Drug Discov. Сегодня. 2017; 22: 1582–1592. DOI: 10.1016 / j.drudis.2017.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Эмироглу Г., Озергин Джоскун З., Калкан Ю., Челеби Эрдиванлы О., Тумкая Л., Терзи С., Дурсун Э. Влияние куркумина на заживление ран на модели травмы слизистой оболочки носа на крысах. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2017; 2017: 9452392.DOI: 10.1155 / 2017/9452392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Lin Y.-C., Grahovac T., Oh S.J., Ieraci M., Rubin J.P., Marra K.G. Оценка многослойного листа стволовых клеток из жировой ткани в модели заживления ран на всю толщину. Acta Biomater. 2013; 9: 5243–5250. DOI: 10.1016 / j.actbio.2012.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Nishida K., Yamato M., Hayashida Y., Watanabe K., Maeda N., Watanabe H., Okano T. Функциональные биоинженерные трансплантаты эпителиального листа роговицы из стволовых клеток роговицы размножаются ex vivo на чувствительной к температуре поверхности клеточной культуры.Трансплантация. 2004. 77: 379–385. DOI: 10.1097 / 01.TP.0000110320.45678.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кавузлу А., Татар Э., Карагёз Т., Пынарлы Ф.А., Татар И., Байыр Э., Коркмаз М.Х. Влияние стволовых клеток на регенерацию ресничек поврежденного эпителия придаточных пазух носа кролика. Евро. Arch. Oto Rhino Laryngol. 2017; 274: 3057–3064. DOI: 10.1007 / s00405-017-4595-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Кардиа Э., Чанг Э.С., Яхая Б.Х. Доставка эпителиальных клеток дыхательных путей на основе аэрозолей улучшает регенерацию и восстановление дыхательных путей.J. Tissue Eng. Regen. Med. 2018; 12: e995 – e1007. DOI: 10.1002 / term.2421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Кардиа Э., Мохамед Р., Яхая Б.Х. Стимулирующие секреции эпителиальных клеток дыхательных путей ускоряют раннее восстановление эпителия трахеи. Sci. Отчет 2017; 7: 11732. DOI: 10.1038 / s41598-017-11992-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Kitala D., Kawecki M., Klama-Baryła A., abuś W., Kraut M., Glik J., Nowak M. Аллогенные и аутологичные кожные трансплантаты в терапии пациентов с ожоговыми травмами: рестроспективный, открытый клиническое исследование с парным подбором.Adv. Clin. Exp. Med. 2016; 25: 923–929. DOI: 10,17219 / acem / 61961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Флинн С., Росс К.А., Хэннон С.П., Ясуи Ю., Ньюман Х., Муравски К.Д., Кеннеди Дж. Аутологичная костно-хрящевая трансплантация при костно-хрящевых поражениях таранной кости. Foot Ankle Int. 2016; 37: 363–372. DOI: 10.1177 / 1071100715620423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Куттен Дж.К., Макговерн Д., Хобсон К.М., Луффи С.А., Нипонис А., Тобита К., Гилберт Т.В. Децеллюляризованный внеклеточный матрикс трахеи поддерживает миграцию, дифференцировку и функцию эпителия.Tissue Eng. Часть A. 2015; 21: 75–84. DOI: 10.1089 / ten.tea.2014.0089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Кумар П., Врана Н.Э., Гаеммагами А.М. Перспективы и проблемы в разработке функционального респираторного эпителия для приложений in vitro и in vivo. Microphys. Syst. 2017; 1: 1–20. DOI: 10.21037 / mps.2017.09.01. [CrossRef] [Google Scholar] 73. О’Лири К., Кавана Б., Унгер Р.Э., Киркпатрик С.Дж., О’Ди С., О’Брайен Ф.Дж., Крайан С.А. Разработка тканевой модели трахеобронхиального эпителия с использованием двухслойного коллаген-гиалуронатного каркаса.Биоматериалы. 2016; 85: 111–127. DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2016.01.065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Идрус Р. Б. Х., Норуддин Н. А., Ченг К. Х., Локанатан Ю., Саим А. Б. Титановая сетка с увеличенными клетками респираторного эпителия при реконструкции трахеи. J. Biomater. Tissue Eng. 2014; 4: 367–372. DOI: 10.1166 / jbt.2014.1177. [CrossRef] [Google Scholar] 75. Rabiatul A.R., Lokanathan Y., Rohaina C.M., Chowdhury S.R., Aminuddin B.S., Ruszymah B.H.I. Модификация поверхности электропряденых нановолокон из полиметилметакрилата (ПММА) для разработки модели респираторного эпителия in vitro.J. Biomater. Sci. Polym. Эд. 2015; 26: 1297–1311. DOI: 10.1080 / 0

63.2015.1088183. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Чоудхури С.Р., Аминуддин Б.С., Русима Б.Х.И. Влияние добавления кондиционированной среды дермальных фибробластов на увеличение кератиноцитов за счет усиления прикрепления. Индийский J. Exp. Биол. 2012; 50: 332–339. [PubMed] [Google Scholar] 77. Рохайна К., Йогесваран Л., Рабиатул Адавия Р., Чоудхури С., Аминуддин Б., Рушима Б. Влияние среды, кондиционированной носовыми фибробластами, на рану in vitro.Regen. Res. 2014; 3: 88–89. [Google Scholar] 78. Дуань Х.-Г., Цзи Ф., Чжэн К.-К., Ли Дж., Ван Дж. Кондиционированная среда из мезенхимальных стволовых клеток пуповины улучшает повреждение слизистой оболочки носа радиацией. Biotechnol. Lett. 2018; 40: 999–1007. DOI: 10.1007 / s10529-018-2553-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Халим Н.С., Айзат В.М., Яхая Б.Х. Влияние факторов, секретируемых мезенхимальными стволовыми клетками, на восстановление эпителия дыхательных путей. Regen. Med. 2019; 14: 15–31. DOI: 10.2217 / RM-2018-0020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80.Акрам К.М., Самад С., Спитери М.А., Форсайт Н.Р. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют заживлению ран альвеолярных эпителиальных клеток in vitro посредством различных миграционных и паракринных механизмов. Респир. Res. 2013; 14: 9. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Накамура Т., Мизуно С. Открытие фактора роста гепатоцитов (HGF) и его значение для клеточной биологии, наук о жизни и клинической медицины. Proc. Jpn. Акад. Сер. B Phys. Биол. Sci. 2010. 86: 588–610. DOI: 10.2183 / pjab.86.588. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Чен М., Гуань М., Ли Дж., Ван Х., Ян Б. Влияние фактора роста гепатоцитов на заживление ран слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи кролика. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 41: 253–258. [PubMed] [Google Scholar] 83. Нитья М., Сугуна Л., Роуз С. Влияние фактора роста нервов на ранние реакции в процессе заживления ран. Биохим. Биофиз. Acta. 2003; 1620: 25–31. DOI: 10.1016 / S0304-4165 (02) 00501-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84.Тан Л., Хациродос Н., Вормальд П. Влияние фактора роста нервов и фактора роста кератиноцитов на заживление ран слизистой оболочки носовых пазух. Регенерация заживления ран. 2008. 16: 108–116. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Puche J.E., Castilla-Cortazar I. Состояние человека при дефиците инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I). J. Transl. Med. 2012; 10: 224. DOI: 10.1186 / 1479-5876-10-224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Адамс Д.Х., Макинтош Д., Вормолд П.J., Cowin A.J. Дифференциальные эффекты инсулиноподобных факторов роста на заживление царапин в клетках респираторного эпителия. Являюсь. J. Rhinol. 2006. 20: 652–657. DOI: 10.2500 / айр.2006.20.2916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Раджапакса С.П., Коуин А., Адамс Д., Вормальд П.-Дж. Влияние назальной маски на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой оболочки на модели синусита у овец. Являюсь. J. Rhinol. 2005. 19: 572–576. DOI: 10.1177 / 19458

01

7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Вон Х.Р., Кан С.Ю., Ким Х.J., Jang J.Y., Shin Y.S., Kim C.H. Раствор, обработанный нетермической плазмой, может стать новым терапевтическим средством для регенерации слизистой оболочки носа. Sci. Отчет 2018; 8: 1–11. DOI: 10.1038 / s41598-018-32077-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

натуральных домашних средств от постназальных капель

Вот несколько простых советов, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить или, возможно, исключить количество лекарств, которые вы принимаете для лечения постназальных капель. Эти советы помогут вам почувствовать себя комфортнее и, возможно, даже ускорить выздоровление.

Что такое постназальный капельный синдром?

Постназальное выделение жидкости возникает, когда слизь, производимая вашим телом, становится ненормально густой или жидкой, и вы чувствуете, что слизь стекает по задней стенке горла.

Чтобы быть ясным, это естественно и нормально, когда слизь течет по задней стенке глотки, но обычно вы можете не замечать этого, пока она имеет правильную консистенцию. Состояния, которые часто вызывают или способствуют возникновению постназального подтекания, включают:

Эти симптомы могут быть вызваны аллергией или вирусами простуды.Постназальное выделение жидкости также может возникать при гормональных изменениях, например, во время беременности, или как побочный эффект некоторых лекарств.

Обращение за медицинской помощью

Постназальное введение капельницы не всегда требует консультации с врачом. Однако вам следует обратиться к врачу, если:

  • Срок действия постназальных капель превышает несколько недель.
  • У вас проблемы с глотанием.
  • Вы чувствуете, что задыхаетесь.
  • Вы подозреваете бактериальную инфекцию.

Основы домашних средств защиты

Следующие домашние средства полезны при лечении постназального подтекания, независимо от точной причины. Вы можете использовать некоторые методы лечения в сочетании с рецептом врача, однако сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать взаимодействия.

Веривелл / Джессика Олах

Густая слизь

Следующие домашние средства наиболее эффективны, если у вас густая слизь:

  • Избегайте молочных продуктов. Хотя молочные продукты не вызывают выработку слизи в организме, они могут сделать ее более густой.
  • Пейте много воды, потому что гидратация может разжижать загустевшую слизь. Также избегайте обезвоживающих напитков, например, напитков, содержащих кофеин или алкоголь.
  • Используйте увлажнитель воздуха рядом с кроватью на ночь или примите горячий душ с паром. Чтобы разжижить густую слизь, дышите теплым влажным воздухом. Увлажнитель с прохладным туманом (а не с теплым туманом) полезен, если у вас есть воспаление в горле или носовых проходах.
  • Попробуйте отпускаемый без рецепта солевой назальный спрей, чтобы разжижить густую слизь и удалить мусор изнутри носа.Это можно использовать довольно часто в течение дня.
  • Нети-горшок (небольшое и простое устройство, которое йоги используют для орошения носа) помогает облегчить симптомы. Хотя большинство исследований нети-горшков показывают положительные результаты, по крайней мере одно исследование показывает, что регулярное использование нети-горшков может увеличьте риск развития инфекции носовых пазух. Старайтесь использовать нети-пот только один раз в неделю, когда у вас нет никаких инфекций или симптомов. Обязательно используйте солевой раствор, а не просто воду.Избегайте регулярного использования нети-пота, если вы подозреваете инфекцию носовых пазух или особенно склонны к развитию инфекций носовых пазух.

Тонкая водянистая слизь

Если у вас жидкая водянистая слизь, попробуйте эти домашние средства от носовых капель:

  • Ешьте острую пищу, в том числе перец чили в тайской или индийской кухне и васаби в японской кухне, потому что они являются отхаркивающими средствами. Пряность побуждает ваше тело выводить слизь и, как известно, поднимает настроение.
  • Пейте много воды.
  • Не проводите много времени при низких температурах. Например, избегайте тренировок на улице в холодную погоду. Это потому, что холодная погода способствует выработке большего количества слизи в организме.

Ароматерапия

Ароматерапевты используют эфирные масла, чтобы помочь очистить слизь, вызывающую возникновение постназальных капель, и вы тоже можете. Есть несколько способов вдохнуть пары, включая испаритель, диффузор и нанесение нескольких капель на носовой платок.Эфирные масла от заложенности носа включают:

  • Мята перечная
  • Эвкалипт
  • Фенхель

Несмотря на популярность эфирных масел, вам следует избегать использования этих веществ у маленьких детей или младенцев или если у вас есть основное заболевание легких, которое может усугубиться при вдыхании этих масел. Кроме того, никогда не употребляйте эфирные масла внутрь.

природных домашних средств от инфекций носовых пазух

Если вы один из миллионов американцев, страдающих от инфекций носовых пазух, то вы понимаете, как кашель, боль в горле, головные боли и недостаток сна могут действительно затруднить жизнь.Эти симптомы приводят к снижению производительности труда, упущенным возможностям дома и значительному снижению качества вашей жизни.

В результате вы, возможно, обнаружили, что безуспешно пытаетесь облегчить симптомы с помощью безрецептурных лекарств. Вы даже можете почувствовать себя застрявшим в бесконечном цикле инфекции, лекарств и разочарования, который заставляет вас отчаянно искать настоящие решения. Даже когда безрецептурные препараты обеспечивают временное облегчение симптомов, они могут вызвать любое количество нежелательных побочных эффектов, таких как:

Побочные эффекты лекарств, отпускаемых без рецепта

  • Головокружение
  • Тошнота
  • Нарушение режима сна
  • Артериальное давление / Осложнения сердца
  • Другие осложнения, основанные на вашей истории болезни

Некоторые пациенты с носовыми пазухами считают, что единственной альтернативой безрецептурным лекарствам являются рискованные хирургические процедуры.Эти процедуры могут быть необратимыми и иметь длительные периоды восстановления, а также могут вызвать длительный дискомфорт.

К счастью, существуют методы лечения носовых пазух, которые не требуют лекарств или инвазивных хирургических процедур. Доступны натуральные решения, которые очень эффективны в обеспечении безопасного и длительного облегчения расстройства, вызванного инфекциями носовых пазух. Некоторые из этих естественных средств от инфекций носовых пазух можно применять даже не выходя из дома.

Что такое синусит (инфекция носовых пазух)?

Чтобы найти решение, необходимо полностью понять проблему.Инфекция носовых пазух начинается при инфицировании одной или нескольких полостей носовых пазух. Часто это происходит из-за вируса, но также может возникнуть из-за бактерий. Инфекция воспаляет пространства вокруг пазух и препятствует естественному оттоку слизи. Это воспаление вызывает многие из следующих симптомов:

  • Боль вокруг глаз, ушей, щек или лба
  • Дренаж в горле или носу
  • Затрудненное дыхание
  • Заложенность носа
  • Боль в горле
  • Кашель

Кроме того, воспаление и отсутствие дренажа могут привести к более серьезной инфекции, поскольку жидкости задерживаются в полостях носовых пазух.

Естественное лечение инфекции носовых пазух в домашних условиях

Ключ к облегчению синусита — способствовать естественному оттоку слизи из полостей носовых пазух. Дренаж может быть достигнут за счет уменьшения отека и устранения закупорки. Наиболее распространенные естественные средства от заложенности носовых пазух включают использование стерильной воды, чтобы устранить непроходимость, чтобы слизь могла стекать должным образом. Два варианта введения воды в полость носа включают использование воды паром или полоскание носовых пазух.

Пар

Вода, приготовленная на пару, — одно из самых эффективных противоотечных средств, которые дает природа. Пар увеличивает влажность воздуха и начинает разрушать закупорку при вдыхании через ноздри. Пар естественным образом разжижает слизь и выводит ее из носа, позволяя стекать пазухам.

Есть несколько способов ввести пар в носовые ходы, в том числе:

  • Теплый душ — Проведение нескольких дополнительных минут в теплом душе и медленное дыхание через нос может помочь разрушить скопившуюся слизь.
  • Warm Bowl — Налейте теплую жидкость в миску и осторожно поставьте ее на стол или прилавок. Накройте голову полотенцем и наклонитесь над миской, чтобы медленно вдохнуть пар. Обязательно держитесь на безопасном расстоянии от теплой воды.
  • Паровая машина (испаритель) — Эти машины нагревают воду для образования пара, который можно вдохнуть в носовые проходы, чтобы устранить закупорку. Испарители аналогичны по эффективности увлажнителям холодного тумана; однако нагретая вода в испарителе несет меньший риск роста бактерий.

Вода, приготовленная на пару, является натуральной и не содержит химикатов, но не лишена риска. При работе с паром помните, что возможны ожоги. Будьте осторожны при обращении с емкостями с горячей жидкостью, чтобы не пролить ее. Также помните, что слишком горячий пар может обжечь глаза и кожу. При попытке использовать пар для лечения детей или пожилых людей следует соблюдать дополнительные меры предосторожности.

Средство для полоскания носовых пазух

Средство для промывания носовых пазух бывает разных видов и способов доставки, но большинство из них представляют собой смесь дистиллированной воды и различных типов натрия (соли).Физиологический раствор можно ввести в носовой ход с помощью туманного спрея или заливки воды прямо в нос. Как только жидкость попадает в носовой ход, вода и соль начинают естественным образом очищать закупорку и восстанавливать отток слизи.

Эти методы очень эффективны в возвращении носовых пазух в их естественное рабочее состояние, а также в облегчении связанных с ними симптомов. Полоскания носовых пазух безопасны, эффективны и естественны, но не лишены риска.Большая часть риска связана с пациентами, которые не используют средство для промывания носовых пазух в соответствии с инструкциями. Пожалуйста, внимательно прочтите все инструкции и следуйте им. Эти инструкции могут включать следующее:

  • Используйте только стерильную или дистиллированную воду. Не используйте воду в бутылках, родниковую воду, воду из-под крана или даже фильтрованную воду, поскольку они могут содержать бактерии, которые могут нанести вред вашим полостям носовых пазух.
  • В случае серьезной закупорки промывание носовых пазух может не выйти из носа.В этих случаях прекратите использование, пока закупорка не исчезнет, ​​поскольку это может вызвать дальнейшее инфицирование носовых пазух.
  • Очистите контейнер для промывания носовых пазух в соответствии с инструкциями. Рост бактерий в контейнере может вызвать дополнительные осложнения.

Натуральные решения для облегчения симптомов

В дополнение к перечисленным выше решениям существуют и другие естественные методы, которые помогают свести к минимуму дискомфорт от симптомов синусита. Эти решения могут не лечить основную инфекцию, но могут обеспечить облегчение и улучшить качество жизни во время эпизода синусита.

  • Теплый компресс — теплое полотенце или компресс, наложенный на лицо в области воспаленной полости пазухи, может облегчить боль и воспаление. Это эффективное натуральное домашнее средство от головной боли в носовых пазухах.
  • Гидратация. Обильное питье поможет организму бороться с инфекцией естественным путем и способствует дренажу. Увлажнение здоровыми фруктами и овощами также может способствовать естественному заживлению.
  • Увлажнители — Использование увлажнителя в течение дня или во время сна будет поддерживать влажность ноздрей и может предотвратить накопление засоров.Они работают как для предотвращения закупорки, так и для более эффективного дыхания и сна. Увлажнители похожи на испарители, но обычно работают с холодной, а не с горячей водой. И увлажнители, и испарители являются эффективными натуральными домашними средствами от заложенности носовых пазух; Однако обязательно следуйте инструкциям и тщательно очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий.
  • Поднятая голова. Если вы будете держать голову в приподнятом положении в положении лежа, это позволит гравитации естественным образом ускорить отток носовых пазух.

Как народными средствами вылечить легкие: Исцеление от болезней дыхательных путей народными средствамиТекст

Какие народные методы лечения нельзя использовать при COVID-19

Медики призывают казахстанцев не верить «народным» методам лечения опасного вируса, которые активно рассылают по соцсетям и мессенджерам

НУР-СУЛТАН, 9 июл – Sputnik. В министерстве здравоохранения Казахстана назвали шесть вредных советов по лечению от коронавируса, которые могут только усугубить состояние больного, но никак не вылечить его.

К ним относят: содовые ингаляции, чесночную воду, надувание шаров, вдыхание паров спирта и другие опасные для здоровья способы борьбы с COVID-19.

В Казахстане от COVID-19 выздоровели 17 тысяч человек, лечившихся дома

Ингаляционная паровая терапия

Эффективность такого способа «лечения» научно не доказана. При этом «горячая баня» с содой может привести к ожогам слизистых или отеку Квинке. К тепловым ингаляциям есть целый ряд противопоказаний, таких как гипертермия – высокая температура тела, гипертония – высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания или нарушение функции почек.

Чесночное питье или пара долек чеснока натощак

Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пить чесночную воду или есть дольки чеснока противопоказано.

Елена Малышева ответила казахстанцам на вопросы о лечении COVID-19

Употребление настоек чеснока может привести к расстройству кишечника, изжоге, печеночным коликам. Несмотря на все антимикробные свойства этого природного антисептика, он не может побороть коронавирус.

Тщательная дезинфекция водкой и парами спирта

Чрезмерное употребление алкоголя угнетает иммунную систему, а значит повышает риск быстрее подхватить вирус. А сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с печенью только усиливают риски осложнений и затрудняют лечение.

Надувание шаров для прокачки легких

Подобная «зарядка для легких» может стать причиной осложнений при коронавирусной инфекции, когда поражаются альвеолы и развивается интерстициальное воспаление. В этом случае происходит массивное повреждение ткани легких, что делает ее уязвимой.

Чем опасна дыхательная гимнастика во время лечения от коронавируса

Любая резкая нагрузка на легочную ткань, в том числе такая, как надувание шаров, может просто ее порвать, из-за чего рубец будет формироваться дольше. К тому же перегрузка легких быстрым и сильным движением грудной клетки может привести к баротравме легкого, которая проявляется кровохарканьем или кровью в мокроте, пневматораксу или разрыву легочной ткани, дополнительным повреждениям альвеол и нарастанию одышки, развитию эмфиземы и усилению фиброза легких, что сильно снижает функциональность органа.

Хиджама убивает COVID-19

Метод кровопускания, который обещает за пару сеансов подарить долгую жизнь без болезней, также не имеет научно обоснованной эффективности. Хиджама не является медицинской процедурой, но имеет при этом ряд противопоказаний, таких как низкое артериальное давление, хронические патологии сердца, малая концентрация кровяных клеток, любые патологии сосудов и даже психические расстройства. У детей и взрослых старше 65 лет имеются огромные риски большой кровопотери.

Чем опасно злоупотребление витамином С

Прием антибиотиков

Каждый второй совет, который сегодня слышат те, кто получил положительный тест на коронавирус, – срочно начинать прием антибиотиков. Однако врачи настоятельно рекомендуют их избегать по двум причинам. Первая: при бессимптомных и легких формах заболевания в 80% случаев организм способен справиться с вирусом самостоятельно.

Это небезопасно – врач о самолечении антикоагулянтами при коронавирусе

Клиническим протоколом Казахстана в десятой его редакции рекомендуется прибегать только к парацетамолу и ибупрофену, чтобы сбить температуру.

Вторая: при длительном и широком использовании антибиотиков для лечения COVID-19 сегодня есть риск развития антибиотикорезистентности, когда бактерии приобретают к нему устойчивость. А значит в случае реальной необходимости этот препарат и его аналоги уже не будут действовать.

Казахстанские врачи стали рекомендовать народные средства от COVID-19

Народные средства от коронавирусной инфекции, которые сегодня советуют врачи, стали показательной “вишенкой на торте”, демонстрирующей недееспособность отечественной системы здравоохранения. Сегодня она требует новых подходов и, по сути, масштабной перезагрузки.

Пандемия COVID-19 стала серьезным испытанием для всей мировой медицины. Вирус неизвестного происхождения повлиял на все аспекты нашей жизни и в считаные дни разлетелся по всем странам. До сих пор не выработаны вакцина и эффективные средства лечения.

В случае с Казахстаном вирус оголил все недостатки отечественной медицины, что вылилось сегодня в 375 официально подтвержденных летальных исходов от COVID-19. Фактических человеческих потерь, приписанных разным другим диагнозам, в том числе из-за погрешностей в ПЦР-диагностике, гораздо больше. Сейчас в некоторых регионах страны организации, оказывающие похоронные услуги, уже заявляют, что не справляются с объемом работ, так как число умерших, по их наблюдениям, возросло не менее чем вдвое.

Так, алматинский морг уже перешел почти на круглосуточный режим работы и все равно не справляется. Если раньше у сотрудников компаний по оказанию ритуальных услуг было максимум по два выезда в день, то сейчас эта цифра увеличилась в два-три раза. На кладбище, которое находится в 20 километрах западнее Алматы, ранее копали по 15-20 могил. С начала лета эта цифра возросла до 30-35. Для сравнения, по официальным данным, в Алматы от коронавируса умерли 54 человека, но гораздо больше умирают от пневмонии.

Так же, как быстро меняются статистические данные по числу вновь зарегистрированных больных, находящихся на лечении, а также выздоровевших и умерших, меняется и клинический протокол диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19. Буквально в понедельник, 20 июля, Минздрав планирует утверждение 11-й версии протокола. Пока же используют десятый.

Как написала на личной странице в социальных сетях вице-министр здравоохранения РК Людмила Бюрабекова, в новом протоколе особое внимание акцентировано на применении антибактериальной терапии при COVID-19. Вирусное поражение легких при этом заболевании не является показанием для стартовой эмпирической антибактериальной терапии.

В новый протокол внесены противовирусные препараты для пациентов со среднетяжелым течением COVID-19, находящихся на амбулаторном уровне до госпитализации в инфекционный стационар. Кроме того, теперь пациенты смогут получить на уровне стационара “Фавипиравир”, широко используемый в лечении COVID-19 в Японии и России. При тяжелой пневмонии список лекарственных средств дополнен “Дексаметазоном”.

Принято и решение о ранней выписке пациентов по согласованию с ПМСП при отсутствии повышенной температуры тела более трех дней, регрессии респираторных симптомов, положительной динамике в легких на ренгене/КТ и отсутствии прогрессирования маркеров воспаления и коагулопатии (лимфопения, тромбоцитопения, повышение: СРБ, Д-димера, прокальцитонина, фибриногена). При этом, по словам вице-министра, после выписки из стационара медицинское наблюдение реконвалесцентов, перенесших среднетяжелую, тяжелую форму заболевания, будет продолжено в домашних условиях.

Тем временем медики, запутавшиеся в быстрых изменениях схем лечения от Минздрава, уже перешли на лечение пациентов народными средствами. Так, врач-инфекционист Шолпан Ауелбекова советует при легкой форме коронавируса употреблять жидкость с высоким содержанием аскорбиновой кислоты — компоты и морсы из свежих ягод. Кроме того, она рекомендует пить теплое молоко с добавлением сливочного масла или животных жиров, к примеру, курдючного жира. По ее мнению, это позволит снизить сухость и першение в горле.

В социальных сетях неизвестные авторы публикаций советуют втирать курдючный жир в кожу. Известно, что тугоплавкие животные жиры при растирании создают на коже пленку, которая замедляет потерю тепла. Поэтому они обладают согревающим эффектом, который расслабляет мышцы, связки и облегчает боль. При простуде и любой инфекции боли в мышцах возникают нередко, и такая “физиотерапия” дает облегчение симптомов, но никакую инфекцию эти жиры не лечат, а при температуре такой метод лечения и вовсе категорически противопоказан.

В свою очередь, главный внештатный пульмонолог Алматы Сауле Касенова посоветовала пациентам, переболевшим коронавирусом, заниматься дыхательной гимнастикой, пить кумыс и шубат, так как это кладезь витаминов и микроэлементов. Но оговорилась, что пациенты могут их принимать, если у них нет панкреатита и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Поступающие в больницы казахстанцы оказываются в единых палатах с больными COVID-19, что способствует быстрому распространению инфекции. Были и случаи, когда беременные и роженицы инфицировались таким образом.

Отдельный вопрос касается очередей в аптеках, паники и нехватки в том числе элементарных градусников и противовирусных средств, не говоря об антибиотиках самого различного спектра. При этом были такие факты, когда гуманитарная помощь, поставляемая в Казахстан из разных стран мира для лечения коронавируса, простаивала более двух месяцев.

Да, от занимаемых должностей освобождены председатель правления “СК-Фармация” Берик Шарип и глава Фонда социального медицинского страхования Айбатыр Жумагулов с проведением антикоррупционного расследования. Однако реально сложившуюся систему здравоохранения в одночасье не перезагрузишь. А потому на практике казахстанцы пользуются советами друзей в социальных сетях и лечатся кто во что горазд. При этом каждый становится “диванным” врачом, и есть те, кто советует для лечения даже сильнейшие антибиотики. Как будто и не было в стране 70 лет функционирования развитой и социально ориентированной медицины. А затем еще 30 лет уверенного и, казалось бы, прогрессивного реформирования…

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии,  поражающее респираторные отделы легких с внутриальвеолярной экссудацией, наличием ранее отсутствовавших клинико-рентгенологических признаков локального воспаления, не связанного с другими причинами. Легкие состоят из маленьких мешочков, которые называются альвеолы. При дыхании они заполняются воздухом у здорового человека. При пневмонии, они заполняются гноем и жидкостью, что ограничивает поступление кислорода.

 Пневмонию классифицируют по таким критериям как:

  1. Внебольничная (внегоспитальная) – пневмония, приобретенная за пределами больничного учреждения ( дома, на работе и т.д)
  2. Госпитальная – пневмония, приобретенная в лечебном учреждении, при условии отсутствия пневмонии в течении первых 48 часов пребывания в стационаре.
  3. Аспирационная пневмония. Возникает при вдыхании или попадании в легкие различных веществ (зачастую рвотные массы).
  4. Пневмония у лиц с иммунодефицитами. ( При ВИЧ-инфекции, иммуносупрессивной терапии, врожденном иммунодефиците) .

Возбудителями пневмонии являются бактерии, вирусы и грибки. Наиболее распространенными возбудителями внебольничной пневмонии являются Streptococcus pneumonia, Haemophilius influrnzae, Staphilococcus  aureus, Klebsiella pneumonia и др. Реже  внебольничную  пневмонию вызывают  атипичные  микроорганизмы такие как Chiamydophila (Chlamydia)  pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila. Возбудителями  госпитальных  пневмоний  являются грамотрицательные  и  анаэробные  возбудители. Ведущее  место  занимают Pseudomonas  aeroginosa,  Enterobacter  spp.,  Klebsiella  pneumonia, Staphylococcus aureus.

Пневмонии, вызванные внутриклеточными возбудителями — легионеллами, микоплазмами, хламидиями – называются атипичными.

У лиц с иммунодефицитом пневмония обычно вызывается цитомегаловирусами, грибками, пневмоцистами.

Предрасполагающими факторами в развитии пневмонии является возраст старше 60 лет, курение, алкоголизм, сопутствующая патология ( хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевания почек, хроническая носоглоточная инфекция), травмы грудной клетки, постельный режим, в особенности длительный и др.

По степени тяжести пневмонии можно разделить на:

  1. Легкая пневмония. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов интоксикации, незначительными отклонениями со стороны сердечнососудистой системы. Дыхательной недостаточности как правило нет.
  2. Пневмония средней тяжести. Характеризуется фебрильной лихорадкой, головной болью, умеренно выраженной интоксикацией. Дыхательная недостаточность не выражена, обнаруживается только при инструментальном обследовании. Осложнений как правило нет.
  3. Тяжелая пневмония. Характеризуется резко выраженной интоксикацией, которая сопровождается острой сердечнососудистой недостаточностью, повышением температуры тела, резко выраженной дыхательной недостаточностью.

Симптомы

Фото: 24tv.ua


  • Кашель. Является обязательным признаком первичной пневмонии. Появлению кашля иногда способствует покашливание. В начальный период кашель обычно сухой, мучительный, сильный, в редких случаях может быть до рвоты. С появлением мокроты кашель смягчается.
  • Отделение мокроты. В первые дни заболевания отделения мокроты нет, так как кашель сухой, в последующем количество мокроты увеличивается, она становится слизисто-гнойной. В некоторых случаях может наблюдаться примесь крови в мокроте.
  • Боль в грудной клетке. Усиливается при кашле и глубоком дыхании.
  • Одышка.
  • Лихорадка. Является наиболее ранним симптомам. Однако в пожилом возрасте, у ослабленных пациентов пневмония может протекать без повышения температуры тела.
  • Слабость, утомляемость, потеря аппетита.

Классические пневмонии (пневмококковые) характеризуются внезапным началом, общей слабостью, повышением температуры до высоких цифр, ознобами, кашлем с отделением мокроты, болями в грудной клетке.

При атипичных пневмониях начало заболевания постепенное, повышенная температура тела не сопровождается ознобами, кашель сухой, без отделения мокроты, на первый план выходят такие симптомы, как головная боль, тошнота, боли в мышцах, рвота и понос.

 Однако и вирусные пневмонии, так же как и пневмонии, вызванные внутриклеточными возбудителями, могут протекать с симптомами классической пневмонии, так и наоборот.

Диагностика

Фото: diva.by

Данные осмотра пальпации, перкуссии и аускультации при пневмонии зависят от величины вовлеченного участка в процесс. В первые дни болезни над пораженной областью перкуторный звук имеет тимпанический оттенок, дыхание ослаблено. В дальнейшем, быстро наступает притупление и укорочение перкуторного звука. При пальпации возникает усиление голосового дрожания (колебание грудной клетки при разговоре) .   Аускультативно над участком поражения ослабленное дыхание.

При лабораторном исследовании, в общем анализе крови при  данной патологии наблюдается повышение числа лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Отмечается ускорение СОЭ.

Наиболее важным диагностическим исследованием является рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях. При пневмонии на снимках выявляются очагово-инфильтративные изменения в легких. Для более точной визуализации изменений в легких может применятся компьютерная томография.

Проводится исследование гемокультуры при гипертермии.  Для выявления вирусной инфекции проводят вирусологические исследования методами иммунофлуорестенции и/или ИФА, и/или ПЦР.

Обязательно используется бактериологическое исследование мокрота для выявления микроорганизмов, а так же для верификации микроорганизма и определения его чувствительности к антибиотикам.

Всем пациентам необходимо выполнить пульсоксиметрию для выявления гипоксемии ( снижение содержания кислорода в крови). Гипоксемия является критерием тяжелой пневмонии и показанием для проведение кислородатерапии.

Лечение

Фото: zmina.info

В основе лечения пневмонии лежит антибактериальная терапия, основанная на выборе антибиотика в зависимости от предполагаемого возбудителя болезни у конкретного пациента. Антибиотик пациенту назначается в кратчайшие сроки.

Продолжительность лечения антибактериальными препаратами определяется врачом индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение антибиотиками проводится окало 10 дней и должно продолжаться до исчезновения интоксикации и нормализации температуры тела.

В случае диагностирования гриппа и вирусной пневмонии назначают  противовирусные средства.

Неантибактериальное лечение при пневмонии так же назначается индивидуально и зависит от общего состояния больного, оно может включать в себя дезинтоксикационные, жаропонижающие, обезболивающие, бронхолитические средства, мукорегуляторные препараты.

При тяжелом течении пневмонии, возможно назначению глюкокортикоидных препаратов и применение кислородотерапии, управляемая искусственная вентиляция легких.

Лекарства

Фото: healthline.com


  1. Мукорегулирующая терапия: амброксол 30 мг внутрь 3 раза в сутки или ингаляционно, ацетилцистеин 400-600 мг в сутки в 2 прием.   
  2. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется применять парацетамол 200 мг 3-4 раза в день.
  3. Противовирусные препараты, используемые для лечения вирусных пневмоний: осельтомивир 75мг два раза в день (суточная доза 150 мг), занамивир  2 ингаляции по 5 мг 2 раза в сутки, в первые сутки интервал между ингаляциями не менее 2 часов, в последующем – интервал 12 часов.
  4. Антибактериальные препараты, используемые в лечении: Бензилпенициллин: 1-3млн ЕД, Оксациллин: 2,0г, Ампициллин: 1,0-2,0г, Амоксициллин: 0,5г, Амоксициллин/клавуланат: 0,625г, Ампициллин/сульбактам: 1,5-3,0г, Тикарциллин/клавуланат: 3,1г, Пиперациллин/тазобактам: 2,25-4,5г, Цефазолин: 2,0г, Цефаклор: 0,5г, Цефуроксим: Цефуроксим аксетил 0,75-1,5г, Цефотаксим: 1,0-2,0г, Цефтриаксон: 1,0-2,0г, Цефоперазон: 3,0г , Цефоперазон/сульбактам: 2,0-4,0г, Цефепим: 2,0г , Имипенем: 0,5г, Меропенем: 1г, Эртапенем: 1г в/в, Эритромицин: 0,5, кларитромицин: 0,5г, Азитромицин: 0,5г, Спирамицин: 3млнМЕ, Джозамицин: 1,0г, Мидекамицин:, Левофлоксацин: 0,5г-0,75, Моксифлоксацин: 0,4г, Ванкомицин: 1,0г и др.
  5. Препараты для симптоматической терапии. Зависят от состояния и степени тяжести течения заболевания.

Все препараты назначаются врачом индивидуально. Самолечение недопустимо и может привести к усугублению состояния!

Народные средства

Фото: botanichka.ru

Для улучшения отхождения мокроты может использоваться листья мать-и-мачехи и корень алтея. Столовую ложку измельченных средств, в пропорции один к одному следует смешать, залить стаканом горячего кипятка и дать настоятся полчаса. Этот настой нужно употреблять за 30 минут до еды по пол стакана.

Еще одним народным средством, часто используемым при простудах и лихорадках, является малина. Ее можно пить просто залив кипятком, так и заваривать чай с малиной.

Употребление пищи, богатой витаминами так же поможет в скорейшем выздоровлении. Питье морсов из ягод брусники, клюквы, черной смородины так же приветствуется в качестве дополнительной помощи в борьбе с заболеванием. Но стоить помнить, что только медикаментозная терапия под наблюдением врача поможет Вам излечиться от данного недуга.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Клинический протокол диагностики и лечения пневмоний МР РБ от 05.07.2012 г №768
  2. Методическая разработка кафедра поликлинической терапии и общеврачебной практики с курсом дерматовенерологии «Синдром легочной инфильтрации. Дифференциальная диагностика невоспалительных инфильтратов в легких» УЗ «Гомельский Государственный Медицинский Университет»
  3. С. В. Нарышкина, О. П. Коротич, Л. В. Круглякова «Клиническая пульмонология» Благовещенск 2010 г.
  4. ВОЗ «Пневмония».

Ваши комментарии о симптомах и лечении

В ВОЗ призвали использовать народные средства против COVID-19 только после проверки

Применение непроверенных средств против коронавирусной инфекции может поставить под угрозу жизнь пациентов. С таким предупреждением выступили представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они подчеркнули, что организация поддерживает традиционную медицину, но использовать ее средства нужно только после того, как они успешно прошли клинические испытания.

«Есть много видов традиционной медицины, которые приносят пользу… Однако применять подобные средства нужно после очень строгих испытаний, как это происходит в современной медицине. Такова наша позиция», – сказал генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус на брифинге в Женеве.

Его поддержал и директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майкл Райан. Отвечая на вопросы журналистов, он отметил, что, признавая ценность традиционной медицины, «нужно быть уверенным, что предлагаемые средства протестированы таким же образом, как и обычные лекарства».

«В условиях, когда [ученые] ищут лекарства против коронавирусной инфекции, нужно с осторожностью относиться к вводящей в заблуждение информации [из разных источников], особенно из соцсетей, по поводу эффективности некоторых лекарств», – говорится в информационном бюллетене ВОЗ. – Многие растения и вещества предлагаются без соблюдения минимальных требований и свидетельств качества, безопасности и эффективности».

Применение против COVID-19 средств, которые не прошли полновесного исследования, «может представлять для людей угрозу, давая им ложное чувство безопасности и отвлекая их внимание от необходимости мыть руки и физически дистанцироваться», считают эксперты ВОЗ. Между тем, подчеркивают в организации, именно мытье рук и соблюдение физической дистанции имеет «чрезвычайно важное значение для предотвращения COVID-19».

Проверить полынь

Обратившись к ситуации в Африке, где число случаев заражения коронавирусом продолжает расти, ВОЗ напомнила, что «медицинские растения, такие как полынь однолетняя (Artemisia annua), которые считаются возможным средством против COVID-19, должны быть протестированы на предмет эффективности и побочных эффектов».

Эксперты ВОЗ считают, что лекарства для африканцев должны быть протестированы по тем же стандартам, что и для жителей остального мира. «Даже если источником терапии является традиционная практика и природные средства, крайне необходимо установить их действенность посредством строгих клинических испытаний», – говорится в бюллетене. Подобные исследования обычно предполагают участие сотен людей под наблюдением национальных регулирующих органов, напоминает ВОЗ.

Организация оказывает помощь африканским государствам в исследованиях, касающихся средств народной медицины. В частности, она поддержала проведение клинических испытаний, которые увенчались получением в 14 странах разрешений на применение 89 средств традиционной медицины. При этом 43 из них были включены в национальные списки основных лекарств и сейчас являются частью врачебного арсенала при лечении широкого круга болезней, включая малярию, диабет, гипертонию и сопутствующие ВИЧ заболевания.

 

Пар, чеснок и другие народные средства от COVID-19: натурально = безопасно?

Пей горячую воду и «корона» тебе не грозит

Еще с начала пандемии во многих соцсетях распространялось письмо молодого врача (по одним источникам – Юрия Климова, по другим – Виталия Кацмана) с призывом употреблять горячие напитки, ибо вирус якобы умирает при температуре 26-27°С.

Назревает закономерный вопрос: если вирус погибает при температуре 26°С, то с какого перепугу он отчаянно лезет в человеческий организм, температура которого 36.6°С, да мало ему этого, он еще и повышает эту самую температуру?! Понятное дело, что кому-то просто на карантине было скучно и он нашел себе развлечение, рассылая подобного рода чушь. Но ведь люди ведутся на это и искренне верят полученным сообщениям.

Что плохого в том, чтобы пить горячую воду? — спросите вы. Ответ таков. Во-первых, люди начинают понимать «горячую воду» буквально и буквально пьют кипяток. Отсюда ожоги ротовой полости, пищевода и т. д. Возможно, они считают, что ожог – это лучше, чем заболеть «короной».

Во-вторых, даже если они пьют теплые напитки, в самом этом факте ничего плохого нет, ибо, как известно, вода – источник жизни, и при вирусах как раз-таки рекомендуется много пить. Однако, человек может быть убежден в том, что если будет пить воду, то точно защитится от вируса, и это дает ему ложное чувство безопасности. Он уповает на воду и уже не считает нужным мыть руки, носить маску, соблюдать социальную дистанцию и т. п. А зачем, если я и так не заражусь? – думает он.

Дышать ли над горячим паром?

Оставим здесь комментарий известного специалиста доказательной медицины доктора Комаровского, приведенного на его Telegram-канале:

«Обращу лишь внимание на тот факт, что для убиения вируса, который находится внутри клетки, для начала надо сварить клетку. Дышать горячим паром – один из наиболее эффективных способов организовать себе ожоги дыхательных путей. Пожалуйста, не надо этих глупостей…».

Чеснок на страже от SARS-CoV-2

Адепты чеснока при любой хвори советуют измельчать чеснок и запивать его водой. Натощак. То есть, понимаете, на голодный желудок. От него идет раздражение пищевода, желудка, развивается дискомфорт, изжога. А затем весь оставшийся день люди недоумевают, почему болит желудок, откуда изжога, чем ее убрать. И начинают еще больше есть чеснок. Замкнутый круг.

Да, в чесноке есть определенные вещества, которые могут помочь против различных инфекций, но они в мизерных количествах. Чтобы был эффект, надо употреблять его десятками килограммов.

К примеру, существуют данные, что чеснок обладает антибактериальным эффектом и активные соединения (аллицин, аллиловый спирт и диаллилдисульфид) помогают в борьбе против золотистого стафилококка и сальмонеллы. Однако противовирусных свойств у него не обнаружено, а исследования о его пользе даже при ОРВИ сомнительные, поэтому однозначных доказательств, что он поможет против COVID-19, нет.

Сода натощак

Любители «ощелачивания» организма утверждают: все болезни от повышенной кислотности, а если убрать эту кислотность, то повысится иммунитет, и ни одна хворь не подступит. Если бы все было так просто, у нас бы сейчас не было неизлечимых иммунодефицитов. А если вы действительно каким-то образом умудритесь изменить рН крови в сторону алкалоза («ощелачивания»), то попросту попадете в реанимацию.

Но вернемся к соде. Чем она опасна?

Дело в том, что когда сода попадает в желудок, то первое время она действительно нейтрализует соляную кислоту и, соответственно, снижает кислотность желудка. Это тот эффект, на который рассчитывают «ощелачиватели». Но нас больше интересует то, что происходит потом.

После временного эффекта ощелачивания происходит так называемый «кислотный рикошет». Клетки желудка, ответственные за выработку соляной кислоты, «узнав», что ее количество снизилось, начинают еще больше ее вырабатывать (более подробно — в книге Андрея Сазонова «Мифы о нашем теле. Научный подход к примитивным вопросам»).

Как итог – кислотность повышается еще больше, чем была до соды. Ни к чему хорошему это не приводит. Наш организм – вполне себе гармоничная среда, в которой в норме все сбалансировано. Именно поэтому в здоровый организм не нужно вмешиваться даже с добрыми намерениями. Иначе это обернется медвежьей услугой.

Аскорбинка-панацейка

Лайнус Поллинг, дважды лауреат Нобелевской премии, живи он сейчас, наверное, призывал бы пить мегадозы аскорбиновой кислоты против коронавируса. Однако он ошибался и ошибаются до сих пор его последователи. Об ошибочном пути поборников витамина С подробно писал известный апологет доказательной медицины Петр Талантов в своей книге «0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия».

Польза витамина С давно опровергнута и множеством исследований. В 2012 г. «Кокран» объединил результаты 29 крупнейших клинических исследований и показал: профилактического эффекта аскорбинки не существует (исключение – работающие в условиях экстремального стресса – у них риск простуды снижался вдвое).

Увы, ни при простуде, ни при гриппе, ни, тем более, при коронавирусе витамин С не поможет. Более того, все больше и больше возникает новых сведений, предостерегающих от злоупотребления витаминами. Представляете, в кокрановских исследованиях доказана связь между витамином С и раком легких, раком груди и раком поджелудочной железы у женщин. А прием витаминов А и Е беременными, по словам известного доказательного гинеколога Елены Березовской, повышает риск развития врожденных пороков у плода. Век живи – век учись, как говорится.

Как укрепить легкие: топ-3 рецепта целебных напитков — народные рецепты, здоровье, лечение

Если вы хотите укрепить свои легкие, прежде всего, следует придерживаться здоровых привычек.

Не курите, избегайте токсичных или загрязненных мест, выполняйте хотя бы минимальный комплекс физических упражнений и заботьтесь о здоровье своей иммунной системы, пишет сайт «Шаг к здоровью».

Но иногда легкие, такие важные органы нашего тела, могут подвергаться серьезным заболеваниям, например, таким как бронхит, астма, или инфекции, требующие особого лечения.

Предлагаем вам узнать о трех натуральных лечебных напитках, которые сделают ваши легкие здоровее.

Налейте их в вашу любимую кружку и наслаждайтесь ими в горячем виде!

1. Лечебный напиток из тимьяна и крапивы

Этот напиток идеально подходит для того, чтобы очистить и укрепить легкие.

Тимьян, возможно, наиболее эффективное лекарственное растение, для поддержания здоровья легких. Средства на его основе обычно используются для облегчения кашля и респираторных инфекций. Это отличное отхаркивающее и антисептическое средство, которое идеально подходит как для заваривания травяных чаев, так и ингаляций.

Крапива это лекарственное растение, которое используют с древних времен для лечения множества проблем со здоровьем, и одно из ее главных свойств это способность «чистить» и оздоравливать нашу кровь и легкие. Это растение содержит множество витаминов и минералов, таких как железо, кальций, магний, кремний… Это просто идеальное средство для людей с анемией или находящихся в периоде реабилитации после болезни.

Ингредиенты:

30 г тимьяна

30 г сушеной крапивы

Стакан воды (200 мл)

Одна столовая ложка меда (3o г)

Приготовление:

Эти лечебные травы, крапиву и тимьян можно без проблем приобрести уже в готовом для заваривания виде в любом магазине натуральных продуктов или аптеке. Как правило, они продаются в фасовке от 300 до 500 граммов и стоят совсем недорого.

Первое, что мы сделаем это вскипятим стакан воды. Как обычно, мы рекомендуем использовать керамический или стеклянный чайник, так как в металлической посуде лекарственные растения могут потерять часть своих полезных свойств.

После того, как вода закипела, добавьте в нее тимьян и крапиву, и поварите около 15-20 минут. После этого, дайте отвару настояться еще 10 минут.

Добавьте столовую ложку меда и пейте небольшими глотками, вдыхая пар от этого отвара, он тоже обладает лечебными свойствами. Это очень приятный процесс. Вы можете побаловать себя двумя чашками в день.

2. Лекарственные настой из подорожника и мелиссы

Вкусный и целебный, именно это можно сказать об этом травяном напитке. Этот чай одно из наиболее эффективных средств для очистки наших легких и выведения из них токсинов, он просто незаменим для курильщиков, которым нужно не просто очистить свои альвиолы, но и облегчить симптомы инфекций, например, кашель. Сейчас мы расскажем, в чем именно заключены «волшебные» свойства чая из этих растений:

Подорожник: Это растение, которое является отхаркивающим средством и помогает выведению слизи и мокроты из легких, которые препятствуют нормальному дыханию. Кроме того, подорожник действует как хорошее противовоспалительное средство, которое идеально подходит в виде отвара или ингаляций, можно даже приготовить горячие компрессы на грудь.

Укроп и мелисса: Сочетание этих двух лекарственных растений поможет вам вывести токсины из легких и, кроме того, расслабиться. Часто, когда у нас появляются проблемы с легкими, это происходит из-за того, что мы испытываем крайнюю усталость и чувство сдавленности в нашей дыхательной системе. Чай из мелиссы поможет нам чувствовать себя гораздо лучше.

Ингредиенты:

20 г мелиссы

20 г подорожника

20 г укроп

Один стакан воды (200 мл)

2 столовые ложки меда (60 г)

Приготовление:

Для начала, как всегда, вскипятите стакан воды. После того, как она закипит, добавьте травы: подорожник, мелиссу и укроп. Дайте им повариться в течение 20 минут, затем снимите с огня и настаивайте еще 10 минут.

Следует предупредить вас, что этот чай имеет довольно резкий вкус из-за присутствия в нем подорожника, поэтому мы рекомендуем, если он вам покажется не очень приятным, добавить две столовые ложки меда. Несмотря на это небольшое неудобство, советуем принимать этот отвар три раза в день, так как, как мы уже писали, он просто идеально подходит для очищения легких и снятия воспалений.

3. Целебный напиток из зеленого чая и липового цвета

Этот очень вкусный чай служит в первую очередь для профилактики, предотвращения проблем с легкими, для их укрепления и оптимизации функции. Этот травяной является своего рода «витамином», который мы можем ежедневно пить на завтрак. Если же вы страдаете от каких-либо болезней легких, то более эффективными будут чаи, описанные выше.

Мы взяли зеленый чай для этого настоя из-за его высокого содержания антиоксидантов, это было особенно наглядно доказано в исследованих «Медицинского центра Университета штата Мэриленд,» в Соединенных Штатах, которые были проведены пару лет назад. Они доказали, что зеленый чай является эффективным средством для защиты от рака легких. Конечно, это не будет 100% эффективным средством, но шансы заболеть снизятся, если вы будете пить его каждый день.

Липовый цвет обладает спазмолитическим действием и его легко найти в любом магазине натуральных продуктов. Он поможет расслабиться, лучше дышать и укрепить наше здоровье легких. Он ароматный, имеет приятный вкус и хорошо сочетается с любыми травяными чаями.

Ингредиенты:

20 г зеленого чая

20 г липового цвета

Один стакан воды (200 мл)

Одна столовая ложка меда (30 г)

Приготовление:

Все очень просто. Вкипятите стакан воды, а затем добавьте в него зеленый чай и цветы липы. Дайте отвару немного снова закипеть, а затем оставьте на 10 минут, чтобы он лучше настоялся. Налейте этот волшебный травяной чай в вашу любимую кружку и добавьте в него столовую ложку меда. Этот вкусный и полезный напиток идеально подходит для завтрака!

Как сообщал «Обозреватель», ранее ученые выяснили, кто может курить без вреда для легких.

Мы в Telegram! Подписывайся! Читай только лучшее!

Народная медицина: почему рак опасно лечить травами или голоданием

«Моя бабушка вылечила рак легких ядами». «Солженицын вылечился грибом-чага». «Попросите Матронушку, она поможет». «Лечебное голодание 40 дней – лучший метод». «Попробуйте чудодейственный сок Нони». Эти и подобные им советы можно в огромных количествах обнаружить на форумах, где люди всерьез обсуждают народные методы лечения рака, хотя в Москве теперь доступно бесплатное и качественное лечение.
ОМС и квоты для всех — прямо сейчас, стоит только написать нам. Воспользуйтесь WhatsApp +7-495-10 10 123 или другими мессенджерами, электронной почтой. Мы предложим вам лучшие варианты лечения из доступных в РФ и бесплатно для граждан.

Эта вера в условную уринотерапию, во что угодно вместо того, что реально работает и лечит, довольно страшна. Почему?
Легендарный и богатейший Стив Джобс изначально лечил рак поджелудочной травами и уклонялся от традиционной медицины. Почему? Ведь рядом была лучшая американская медицина. Страх? Вера в чудо? Почему не помогло? Да потому что ни один из таких способов «оздоровления» не проверен научными исследованиями и в долгосрочной перспективе, не применяется настоящими врачами, не шарлатанами, не помог сколько-нибудь значительному числу людей, не учитывает то, что у каждого человека своя разновидность рака и то, что помогает одному, вредит другому. В общем, приводимые в качестве народных способы являются в лучшем случае бесполезными, а в худшем – опасными для здоровья. Так, натуропатия, то есть лечение эфирными маслами, медом, пиявками, камнями и прочим «естественным», Американским обществом рака признана по данным исследований бессмысленной. Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН после глубокого анализа опубликовала меморандум о лженаучности гомеопатического лечения. Применение очень высоких дозировок витамина С, проповедуемое холистической медициной, по многочисленным врачебным данным наносит вред организму.

Доктор Аронов, глава клиники Медис, может ответить на вопрос — правильно ли вас лечат?

Получили ли вы на приеме у врача консультацию, соответствующую современным стандартам медицины?

Напишите нашему специалисту, пришлите документы — мы предложим вам лучший вариант лечения по ОМС:

«титан» отечественной медицины — НМИЦ онкологии им. Блохина, современейший ММОЦ (Московском Международном онкоцентре) — для жителей регионов России и москвичей, и в ведущих частных клиниках — комфортных и прекрасно оснащенных.
Также предложим платные консультации у лучших экспертов: «гуру» российской онкологии или врачей с западным опытом. Вот только некоторые имена таких эспертов: Всеволод Матвеев, Нидаль Салим, Гелена Генс, Владимир Носов, Пьер Моно, Александр Аронов, Вячеслав Егоров и другие. Посмотрите в интернете уровень этих врачей и запишитесь к ним у нас на консультацию. Или позвоните +7 (495) 1010123

 
А что, как вы думаете, станет с человеком после лечения керосином или мухоморами? Какую пользу может принести спиртовой раствор с живыми раками? Или вот, например, на одном из сайтов в топе яндекса рассказывается о методе, который никем не применялся, не проверялся, но по мнению разработчика, является самым эффективным и безопасным. Он заключается в голодании в течении 36 дней, когда ежедневно нужно выпивать 1,5 литра настоя корня подсолнечника, способствующего ощелачиванию организма, а такое состояние внутренней среды ведет к гибели раковых клеток. В статье, что характерно, не приводится не только данных исследований, но и примеров успешного лечения таким способом. Внимание: любые подобные методы, применяемые самостоятельно, без обследований и врачебного контроля, опасны для жизни!

Вся ли народная медицина опасна? Конечно, нет!

Далеко не все «народное» вредно. Так, растительная биотерапия вполне применима при раке. Более того, доказательная медицина активно изучает свойства растений и при обнаружении положительного эффекта, пользуется их экстрактами или синтетическими аналогами, как более безопасными и действенными, нежели обычные сборы. Многие лекарства от рака имеют в своем составе растительные источники. К сожалению, те, кто решил лечить себя самостоятельно сомнительными способами, к профессиональным и знающим врачам не идут, и терапии, которая им действительно поможет, не получают, теряя время и укорачивая свою жизнь. А ведь медицина сейчас развивается семимильными шагами, многие виды рака излечимы полностью, а используемые лекарства и методики стали настоящей панацеей (например, та же иммунотерапия, воздействующая на ген рака, и вынуждающая собственный иммунитет человека убивать злокачественные клетки). Несмотря на эти явные, ощутимые и проверенные достижения, люди все еще ждут чудес от приема настоев трав или от магических заговоров.

Профессор Гелена Генс, доктор с опытом в США и Франции, главный онколог клиники Медис согласна:

существуют по-настоящему действенные и весьма полезные методы профилактики онкологии:

  • Ешьте побольше овощей и фруктов, бобовых и продуктов из цельного зерна. Доказано, что такая диета снижает риск развития рака ЖКТ, легких, простаты.
  • Скажите «нет» курению.
  • Употребляйте рыбу и птицу, а красное мясо сократите до 500 г в неделю.
  • Люди с лишним весом часто страдают раком. Снижайте вес, откажитесь от высококалорийной пищи, питайтесь правильно и умеренно. Ваш ИМТ не должен превышать отметки 24,9.
  • Будьте активны. Занимайтесь спортом, лечебной физкультурой, двигайтесь каждый день. Это действенно снижает риск рака.
  • Ограничьте потребление спиртного до уровня 1 бокал вина в день для женщин, 2 – для мужчин.
  • Принимайте витамины только по назначению врача и по результатам анализом. Ограничивайте время пребывания на открытом солнце.

Почему не стоит доверять пропагандируемым нетрадиционным методам лечения

В августе 2017 года в уважаемом научно-медицинском издании Journal of the National Cancer Institute была опубликована разгромная работа-иcследование целой группы ученых, которые провели сравнение эффективности альтернативных и традиционных способов излечения онкологии. Специалисты изучили данные по почти 900 пациентам, которые страдали разными видами рака. Из них около 300 человек лечились народными альтернативными способами, а остальные проходили традиционное лечение. У всех этих пациентов онкология была обнаружена на начальных стадиях, так что наблюдать за ними можно было с самого начала заболевания. Сравнив информацию о состоянии здоровья и выживаемости людей из двух групп, было обнаружено, что пациенты, лечившиеся нетрадиционно, умирали гораздо чаще тех, кто предпочел хирургию и химиотерапию. Так, только 33% пациентов с раком кишки, использовавших народные методы, выжили в течение 5 лет после диагностирования, тогда как у тех, кто лечился у онкологов, выживаемость доходила до 80%. При раке груди женщины, пренебрегшие лечением в профильных клиниках, умирали почти в 6 раз чаще. Подобные показатели были выявлены у всех раковых больных из группы исследуемых. Таким образом, не только Стив Джобс стал жертвой нетрадиционной терапии, но и многие люди по всему миру, которые с недоверием относились к врачам и общепринятым протоколам лечения.

Врачи предупреждают об опасности непроверенных методик

Известные онкологи, с которыми мы сотрудничаем, среди которых израильские профессора Офер Меримски, Моше Инбар, Якоб Шехтер и другие, предостерегают людей от принятия необдуманных, «слепых» решений. Ведь о нетрадиционных способах лечения известно совсем не много и серьезных испытаний таких методов не проводилось. Чаще всего лечение рака народными методами проводится без какой-либо системы, при этом не учитываются другие важные моменты: диета, изменение образа жизни, привыкание организма к тому методу, которому отдано предпочтение. Если уж выбирать путь лечения травами, то только на основании изучения работы каждого растения, его влияния на раковую опухоль. Лечение должно быть многокомпонентным, комплексным, иначе никакого результата оно не принесет. А это означает, что обращаться нужно только к профессиональным врачам, которым многие годы жизни посвятили лечению онкологии и знают как новейшие, так и проверенные временем методики, индивидуально подходят к проблеме пациента, тщательно обследуют и лечат «по-умному».

Когда речь идет о такой непростой и коварной патологии, как рак, нужно очень осознанно подходить к своему лечению и обладать достаточно большим спектром информации о разных видах терапии и их влиянии на болезнь. Нельзя слепо верить историям об исцелении керосином или молитвами, нельзя всерьез лечиться гомеопатическими шариками, гораздо правильнее опираться на настоящие научные открытия и достижения доказательной медицины, которая сейчас поистине может творить чудеса.

Как правильно лечить рак

Чтобы лечение рака было эффективным для вас, чтобы не выбрасывать деньги на ненужные процедуры, лекарства и травки, для начала жизненно необходимо пройти тщательное обследование. Мы рекомендуем диагностику по международному протоколу (ее легко пройти в Медисе), как самую надежную на сегодня и дающую 100-процентный результат. Такая диагностика проводится сертифицированными специалистами с опытом работы в Израиле на инновационном оборудовании, и включает все те процедуры, которые помогут поставить точный диагноз и назначить индивидуализированное лечение. Обследование в Медисе в том числе включает:

  • Генетические анализы, онкомаркеры. Они позволяют выявить тип и подвид опухоли, спрогнозировать вероятность рецидивов в будущем, спланировать правильное лечение. Мы проводим широкий спектр таких анализов, разных для каждого заболевания, в том числе такие инновационные, как Онкотайп или Просигна;
  • ПЭТ КТ организма. Незаменимое исследование для определения стадии, точной локализации опухоли, наличия или отсутствия метастазирования.
  • Биопсия образования. В зависимости от вида опухоли, у нас применяются разные виды биопсии, затем проводится гистопатология или гистохимия материала. Материал можно послать на экспертизу в Израиль известному профессору.

Внимание: решение о необходимости хирургии или химиотерапии и об очередности этих процедур нельзя принимать без прохождения ПЭТ КТ и ревизии биопсии!

Таким образом, грамотное и комплексное обследование позволит составить полную картину вашего заболевания с тем, чтобы назначить то лечение, которое поможет именно вам, будет эффективно против вашего типа опухоли. Одновременно будут учтены все особенности вашего здоровья, возраст, образ жизни, сопутствующие заболевания и пр. Наша задача – многокомпонентное лечение с минимумом негативных побочных эффектов и с максимальным результатом. Это возможно благодаря компетенции наших врачей и мощнейшим современным технологиям.

Домашние средства от ХОБЛ: 11 естественных методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хроническая обструктивная болезнь легких — это хроническое заболевание легких. Он может улучшиться с помощью лечения, а домашние средства могут облегчить кашель, избыточное выделение слизи и другие симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ограничивает поток воздуха в легкие и из них.Люди с этим заболеванием, как правило, испытывают одышку и поэтому могут испытывать трудности с физическими упражнениями и повседневной деятельностью.

Хотя в настоящее время не существует лекарства от ХОБЛ, различные домашние средства могут помочь открыть дыхательные пути и улучшить качество жизни человека.

В этой статье обсуждается, какие домашние средства, включая изменения образа жизни, добавки и эфирные масла, могут помочь людям справиться с ХОБЛ.

Следующие домашние средства и естественные методы лечения могут помочь людям с ХОБЛ справиться с симптомами и замедлить прогрессирование болезни:

1.Бросьте курить

Курение является основной причиной ХОБЛ в США и является причиной около 90 процентов смертей, связанных с ХОБЛ.

Табачный дым раздражает дыхательные пути в легких. Воспаление и закупорка дыхательных путей приводит к их сужению, затрудняя прохождение воздуха внутрь и наружу.

Согласно недавнему обзору, у курящих людей с ХОБЛ более быстрое снижение функции легких, больше осложнений и повышенный риск смерти.

Курение может также снизить эффективность ингаляционных стероидных препаратов, которые врачи используют для лечения тяжелой формы ХОБЛ.

Отказ от курения — это наиболее эффективное действие, которое может предпринять человек, который курит и страдает ХОБЛ, для замедления прогрессирования заболевания. Люди могут обратиться к врачу за советом о том, как бросить курить, или на сайте smokefree.gov для получения пошаговых инструкций.

2. Улучшение качества воздуха в доме

Некоторые раздражители в доме могут затруднять дыхание у людей с ХОБЛ.К распространенным раздражителям относятся:

  • краски и лаки
  • химические чистящие средства
  • пестициды
  • табачный дым
  • пыль
  • перхоть домашних животных

Люди могут улучшить качество воздуха в своем доме с помощью:

  • ограничения контакта с бытовой химией
  • открытие окон для увеличения потока воздуха
  • использование системы фильтрации воздуха
  • регулярная очистка систем фильтрации воздуха для предотвращения роста вредной плесени и грибка
  • очистка пылесосом и удаление беспорядка для предотвращения скопления пыли
  • Мытье постельного белья каждую неделю до уменьшить количество пылевых клещей

3.Практика дыхательных упражнений

Практика дыхательных упражнений направлена ​​на облегчение симптомов ХОБЛ за счет улучшения мышц, которые человек использует для вдоха, и улучшения их способности выполнять упражнения.

Кокрановский систематический обзор 2012 года сравнил группы людей с ХОБЛ, которые использовали дыхательные упражнения, с людьми, которые не делали этого в течение 4–15 недель.

Дыхательные упражнения включены:

  • Дыхание поджатой губой . Это когда человек вдыхает через нос и выдыхает через плотно сжатые губы.
  • Дыхательная диафрагма . Это означает сокращение диафрагмы для более глубокого дыхания. Живот заметно расширяется при вдохе и сдувается при выдохе.
  • Пранаяма . Это техника контролируемого дыхания, распространенная в практике йоги. Пранаяма предполагает концентрацию внимания на участках тела, участвующих в дыхании.

Исследователи не обнаружили различий в симптомах, таких как одышка и качество жизни, но у людей, которые использовали дыхательные упражнения, улучшилась переносимость упражнений.Дыхательные упражнения могут помочь людям с ХОБЛ, испытывающим трудности с физическими упражнениями.

4. Управляйте уровнем стресса

Поделиться на PinterestЭмоциональный стресс может ослабить иммунную систему и повысить риск обострений ХОБЛ.

ХОБЛ может вызывать внезапные обострения или обострения симптомов. Тревога и депрессия могут увеличить риск обострений. Стратегии управления стрессом улучшат общее состояние здоровья.

Одно исследование показало, что люди с ХОБЛ, которые также страдали тревогой или депрессией, с большей вероятностью были повторно госпитализированы в течение 30 дней после выписки.Эмоциональный стресс может ослабить иммунную систему, увеличивая риск респираторных инфекций.

Медитация осознанности может помочь уменьшить эмоциональный стресс. Небольшое исследование 2015 года показало, что 8-недельный курс медитации осознанности улучшил частоту дыхания у людей с ХОБЛ по сравнению с контрольной группой. Люди также сообщили об улучшении эмоциональной функции после шести занятий.

5. Поддерживайте здоровый вес

Люди с ХОБЛ с пониженным весом имеют более высокий риск смерти, чем люди с ХОБЛ с избыточным весом.Исследователи все еще изучают влияние ожирения на прогноз ХОБЛ.

Люди с ХОБЛ с недостаточным весом чаще испытывают:

  • слабость дыхательных мышц
  • снижение способности выполнять упражнения
  • снижение емкости легких

Согласно недавнему обзору, сбалансированная диета может помочь людям с ХОБЛ за счет улучшения функции легких. Сбалансированная диета также полезна для обмена веществ и сердца. Людям с недостаточным весом особенно полезна диета с высоким содержанием калорий, белков и ненасыщенных жиров.

Этот тип диеты увеличивает энергию человека и помогает нарастить мышечную массу в сочетании с физическими упражнениями. Однако необходимы более крупномасштабные исследования, прежде чем исследователи поймут преимущества этой диеты для людей с ХОБЛ.

6. Развивайте мышечную силу

Многие люди с ХОБЛ испытывают трудности с физическими упражнениями из-за затрудненного дыхания. Однако отказ от упражнений может усугубить такие симптомы, как мышечная слабость и усталость.

Следующие упражнения могут помочь людям с ХОБЛ улучшить мышечную силу и увеличить физическую выносливость:

  • Интервальная тренировка .Это влечет за собой чередование периодов упражнений высокой и низкой интенсивности. Интервальная тренировка хороша для людей с тяжелой формой ХОБЛ, поскольку тренирует мышцы, не перегружая сердце и легкие.
  • Силовые тренировки . При этом используются методы сопротивления, такие как веса, полосы сопротивления и собственный вес тела человека, чтобы увеличить размер и силу мышц. Укрепление мышц нижней части тела может помочь уменьшить одышку.

Когда человек начинает терять физическую форму, упражнения становятся все труднее, и функция легких может ухудшиться.Поэтому люди должны начинать режим упражнений на ранней стадии для достижения наилучших результатов.

7. Упражнения на водной основе

Люди с ХОБЛ могут иметь мышечные или костные заболевания, затрудняющие выполнение упражнений. Упражнения в воде вызывают меньшую нагрузку на организм, что облегчает их выполнение и делает их более управляемыми для людей с ХОБЛ.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что упражнения на водной основе могут повысить физическую выносливость человека и повысить качество жизни. У людей с ХОБЛ и физическими недостатками упражнения на водной основе были более эффективными, чем упражнения на суше и без упражнений.

Исследователи предположили, что эти эффекты могут быть связаны с уникальными свойствами воды, которая поддерживает вес тела за счет плавучести и обеспечивает сопротивление для увеличения интенсивности упражнений.

Ряд добавок может помочь улучшить симптомы ХОБЛ, контролируя воспаление и уменьшая симптомы. Добавки для лечения ХОБЛ включают:

8. Витамин D

Дефицит витамина D может усилить воспаление дыхательных путей и снизить способность организма избавляться от бактерий.

Обзор 2015 года показал, что люди с тяжелой формой ХОБЛ, как правило, имеют низкий уровень витамина D. Добавки витамина D могут улучшить некоторые симптомы ХОБЛ и уменьшить обострения.

Люди могут покупать добавки с витамином D в аптеках или в Интернете.

9. Коэнзим Q10 и креатин

Коэнзим Q10 (CoQ10) и креатин — это природные химические вещества, которые участвуют в снабжении энергией клеток организма.

В исследовании 2013 года изучалось, улучшит ли комбинация креатина и добавок CoQ10 симптомы ХОБЛ у людей с хронической дыхательной недостаточностью.

Через 2 месяца у людей, которые принимали и креатин, и добавки CoQ10, улучшилась переносимость упражнений, уменьшилась одышка, улучшились обострения и улучшилось качество жизни.

Люди могут купить CoQ10 в аптеке или в Интернете.

Люди также могут использовать эфирные масла, чтобы открыть дыхательные пути и очистить легкие от слизи. Люди могут использовать эфирные масла в диффузоре или разводить их в масле-носителе и наносить на кожу. К эфирным маслам при ХОБЛ относятся:

10.Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло содержит природное соединение, называемое эвкалиптолом. Эвкалиптол может иметь следующие преимущества для людей с ХОБЛ:

  • обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами
  • открывает дыхательные пути в легких
  • снижает выработку слизи
  • помогает очистить легкие от слизи
  • предотвращает обострения ХОБЛ от умеренной до тяжелой

Результаты одного исследования предполагают добавление 12 капель эвкалиптового масла к 150 миллилитрам кипятка и вдыхание до трех раз в день.

В Интернете есть широкий выбор эвкалиптовых масел.

11. Миртол стандартизованный

Миртол стандартизованный — эфирное масло, полученное из сосны, извести и эвкалипта.

Недавний обзор 15 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) показал, что стандартизованный миртол является безопасным и эффективным средством лечения как хронического бронхита, так и ХОБЛ. Однако необходимы более крупномасштабные высококачественные РКИ.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть следующие симптомы обострения ХОБЛ:

  • более одышка
  • больше слизи, чем обычно
  • слизь желтого, зеленого или коричневого цвета
  • более густая слизь или более липкий, чем обычно
  • лихорадка
  • симптомы простуды и гриппа
  • повышенная усталость

Некоторые признаки и симптомы указывают на тяжелое обострение ХОБЛ.Люди должны немедленно вызвать скорую помощь, если у них есть следующее:

  • боль в груди
  • одышка
  • посинение губ или пальцев
  • спутанность сознания или возбуждение
  • сонливость

раннее лечение обострений ХОБЛ может снизить вероятность возникновения развитие дальнейших осложнений.

ХОБЛ — хроническое заболевание, с которым трудно справиться. Люди могут уменьшить симптомы в домашних условиях, используя определенные домашние средства, включая упражнения, дыхательные техники, пищевые добавки и эфирные масла.

Если симптомы ХОБЛ ухудшаются, человек должен обратиться к врачу.

Домашние средства от ХОБЛ: 11 натуральных методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хроническая обструктивная болезнь легких — это хроническое заболевание легких. Он может улучшиться с помощью лечения, а домашние средства могут облегчить кашель, избыточное выделение слизи и другие симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ограничивает поток воздуха в легкие и из них.Люди с этим заболеванием, как правило, испытывают одышку и поэтому могут испытывать трудности с физическими упражнениями и повседневной деятельностью.

Хотя в настоящее время не существует лекарства от ХОБЛ, различные домашние средства могут помочь открыть дыхательные пути и улучшить качество жизни человека.

В этой статье обсуждается, какие домашние средства, включая изменения образа жизни, добавки и эфирные масла, могут помочь людям справиться с ХОБЛ.

Следующие домашние средства и естественные методы лечения могут помочь людям с ХОБЛ справиться с симптомами и замедлить прогрессирование болезни:

1.Бросьте курить

Курение является основной причиной ХОБЛ в США и является причиной около 90 процентов смертей, связанных с ХОБЛ.

Табачный дым раздражает дыхательные пути в легких. Воспаление и закупорка дыхательных путей приводит к их сужению, затрудняя прохождение воздуха внутрь и наружу.

Согласно недавнему обзору, у курящих людей с ХОБЛ более быстрое снижение функции легких, больше осложнений и повышенный риск смерти.

Курение может также снизить эффективность ингаляционных стероидных препаратов, которые врачи используют для лечения тяжелой формы ХОБЛ.

Отказ от курения — это наиболее эффективное действие, которое может предпринять человек, который курит и страдает ХОБЛ, для замедления прогрессирования заболевания. Люди могут обратиться к врачу за советом о том, как бросить курить, или на сайте smokefree.gov для получения пошаговых инструкций.

2. Улучшение качества воздуха в доме

Некоторые раздражители в доме могут затруднять дыхание у людей с ХОБЛ.К распространенным раздражителям относятся:

  • краски и лаки
  • химические чистящие средства
  • пестициды
  • табачный дым
  • пыль
  • перхоть домашних животных

Люди могут улучшить качество воздуха в своем доме с помощью:

  • ограничения контакта с бытовой химией
  • открытие окон для увеличения потока воздуха
  • использование системы фильтрации воздуха
  • регулярная очистка систем фильтрации воздуха для предотвращения роста вредной плесени и грибка
  • очистка пылесосом и удаление беспорядка для предотвращения скопления пыли
  • Мытье постельного белья каждую неделю до уменьшить количество пылевых клещей

3.Практика дыхательных упражнений

Практика дыхательных упражнений направлена ​​на облегчение симптомов ХОБЛ за счет улучшения мышц, которые человек использует для вдоха, и улучшения их способности выполнять упражнения.

Кокрановский систематический обзор 2012 года сравнил группы людей с ХОБЛ, которые использовали дыхательные упражнения, с людьми, которые не делали этого в течение 4–15 недель.

Дыхательные упражнения включены:

  • Дыхание поджатой губой . Это когда человек вдыхает через нос и выдыхает через плотно сжатые губы.
  • Дыхательная диафрагма . Это означает сокращение диафрагмы для более глубокого дыхания. Живот заметно расширяется при вдохе и сдувается при выдохе.
  • Пранаяма . Это техника контролируемого дыхания, распространенная в практике йоги. Пранаяма предполагает концентрацию внимания на участках тела, участвующих в дыхании.

Исследователи не обнаружили различий в симптомах, таких как одышка и качество жизни, но у людей, которые использовали дыхательные упражнения, улучшилась переносимость упражнений.Дыхательные упражнения могут помочь людям с ХОБЛ, испытывающим трудности с физическими упражнениями.

4. Управляйте уровнем стресса

Поделиться на PinterestЭмоциональный стресс может ослабить иммунную систему и повысить риск обострений ХОБЛ.

ХОБЛ может вызывать внезапные обострения или обострения симптомов. Тревога и депрессия могут увеличить риск обострений. Стратегии управления стрессом улучшат общее состояние здоровья.

Одно исследование показало, что люди с ХОБЛ, которые также страдали тревогой или депрессией, с большей вероятностью были повторно госпитализированы в течение 30 дней после выписки.Эмоциональный стресс может ослабить иммунную систему, увеличивая риск респираторных инфекций.

Медитация осознанности может помочь уменьшить эмоциональный стресс. Небольшое исследование 2015 года показало, что 8-недельный курс медитации осознанности улучшил частоту дыхания у людей с ХОБЛ по сравнению с контрольной группой. Люди также сообщили об улучшении эмоциональной функции после шести занятий.

5. Поддерживайте здоровый вес

Люди с ХОБЛ с пониженным весом имеют более высокий риск смерти, чем люди с ХОБЛ с избыточным весом.Исследователи все еще изучают влияние ожирения на прогноз ХОБЛ.

Люди с ХОБЛ с недостаточным весом чаще испытывают:

  • слабость дыхательных мышц
  • снижение способности выполнять упражнения
  • снижение емкости легких

Согласно недавнему обзору, сбалансированная диета может помочь людям с ХОБЛ за счет улучшения функции легких. Сбалансированная диета также полезна для обмена веществ и сердца. Людям с недостаточным весом особенно полезна диета с высоким содержанием калорий, белков и ненасыщенных жиров.

Этот тип диеты увеличивает энергию человека и помогает нарастить мышечную массу в сочетании с физическими упражнениями. Однако необходимы более крупномасштабные исследования, прежде чем исследователи поймут преимущества этой диеты для людей с ХОБЛ.

6. Развивайте мышечную силу

Многие люди с ХОБЛ испытывают трудности с физическими упражнениями из-за затрудненного дыхания. Однако отказ от упражнений может усугубить такие симптомы, как мышечная слабость и усталость.

Следующие упражнения могут помочь людям с ХОБЛ улучшить мышечную силу и увеличить физическую выносливость:

  • Интервальная тренировка .Это влечет за собой чередование периодов упражнений высокой и низкой интенсивности. Интервальная тренировка хороша для людей с тяжелой формой ХОБЛ, поскольку тренирует мышцы, не перегружая сердце и легкие.
  • Силовые тренировки . При этом используются методы сопротивления, такие как веса, полосы сопротивления и собственный вес тела человека, чтобы увеличить размер и силу мышц. Укрепление мышц нижней части тела может помочь уменьшить одышку.

Когда человек начинает терять физическую форму, упражнения становятся все труднее, и функция легких может ухудшиться.Поэтому люди должны начинать режим упражнений на ранней стадии для достижения наилучших результатов.

7. Упражнения на водной основе

Люди с ХОБЛ могут иметь мышечные или костные заболевания, затрудняющие выполнение упражнений. Упражнения в воде вызывают меньшую нагрузку на организм, что облегчает их выполнение и делает их более управляемыми для людей с ХОБЛ.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что упражнения на водной основе могут повысить физическую выносливость человека и повысить качество жизни. У людей с ХОБЛ и физическими недостатками упражнения на водной основе были более эффективными, чем упражнения на суше и без упражнений.

Исследователи предположили, что эти эффекты могут быть связаны с уникальными свойствами воды, которая поддерживает вес тела за счет плавучести и обеспечивает сопротивление для увеличения интенсивности упражнений.

Ряд добавок может помочь улучшить симптомы ХОБЛ, контролируя воспаление и уменьшая симптомы. Добавки для лечения ХОБЛ включают:

8. Витамин D

Дефицит витамина D может усилить воспаление дыхательных путей и снизить способность организма избавляться от бактерий.

Обзор 2015 года показал, что люди с тяжелой формой ХОБЛ, как правило, имеют низкий уровень витамина D. Добавки витамина D могут улучшить некоторые симптомы ХОБЛ и уменьшить обострения.

Люди могут покупать добавки с витамином D в аптеках или в Интернете.

9. Коэнзим Q10 и креатин

Коэнзим Q10 (CoQ10) и креатин — это природные химические вещества, которые участвуют в снабжении энергией клеток организма.

В исследовании 2013 года изучалось, улучшит ли комбинация креатина и добавок CoQ10 симптомы ХОБЛ у людей с хронической дыхательной недостаточностью.

Через 2 месяца у людей, которые принимали и креатин, и добавки CoQ10, улучшилась переносимость упражнений, уменьшилась одышка, улучшились обострения и улучшилось качество жизни.

Люди могут купить CoQ10 в аптеке или в Интернете.

Люди также могут использовать эфирные масла, чтобы открыть дыхательные пути и очистить легкие от слизи. Люди могут использовать эфирные масла в диффузоре или разводить их в масле-носителе и наносить на кожу. К эфирным маслам при ХОБЛ относятся:

10.Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло содержит природное соединение, называемое эвкалиптолом. Эвкалиптол может иметь следующие преимущества для людей с ХОБЛ:

  • обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами
  • открывает дыхательные пути в легких
  • снижает выработку слизи
  • помогает очистить легкие от слизи
  • предотвращает обострения ХОБЛ от умеренной до тяжелой

Результаты одного исследования предполагают добавление 12 капель эвкалиптового масла к 150 миллилитрам кипятка и вдыхание до трех раз в день.

В Интернете есть широкий выбор эвкалиптовых масел.

11. Миртол стандартизованный

Миртол стандартизованный — эфирное масло, полученное из сосны, извести и эвкалипта.

Недавний обзор 15 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) показал, что стандартизованный миртол является безопасным и эффективным средством лечения как хронического бронхита, так и ХОБЛ. Однако необходимы более крупномасштабные высококачественные РКИ.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть следующие симптомы обострения ХОБЛ:

  • более одышка
  • больше слизи, чем обычно
  • слизь желтого, зеленого или коричневого цвета
  • более густая слизь или более липкий, чем обычно
  • лихорадка
  • симптомы простуды и гриппа
  • повышенная усталость

Некоторые признаки и симптомы указывают на тяжелое обострение ХОБЛ.Люди должны немедленно вызвать скорую помощь, если у них есть следующее:

  • боль в груди
  • одышка
  • посинение губ или пальцев
  • спутанность сознания или возбуждение
  • сонливость

раннее лечение обострений ХОБЛ может снизить вероятность возникновения развитие дальнейших осложнений.

ХОБЛ — хроническое заболевание, с которым трудно справиться. Люди могут уменьшить симптомы в домашних условиях, используя определенные домашние средства, включая упражнения, дыхательные техники, пищевые добавки и эфирные масла.

Если симптомы ХОБЛ ухудшаются, человек должен обратиться к врачу.

Домашние средства от ХОБЛ: 11 натуральных методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хроническая обструктивная болезнь легких — это хроническое заболевание легких. Он может улучшиться с помощью лечения, а домашние средства могут облегчить кашель, избыточное выделение слизи и другие симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ограничивает поток воздуха в легкие и из них.Люди с этим заболеванием, как правило, испытывают одышку и поэтому могут испытывать трудности с физическими упражнениями и повседневной деятельностью.

Хотя в настоящее время не существует лекарства от ХОБЛ, различные домашние средства могут помочь открыть дыхательные пути и улучшить качество жизни человека.

В этой статье обсуждается, какие домашние средства, включая изменения образа жизни, добавки и эфирные масла, могут помочь людям справиться с ХОБЛ.

Следующие домашние средства и естественные методы лечения могут помочь людям с ХОБЛ справиться с симптомами и замедлить прогрессирование болезни:

1.Бросьте курить

Курение является основной причиной ХОБЛ в США и является причиной около 90 процентов смертей, связанных с ХОБЛ.

Табачный дым раздражает дыхательные пути в легких. Воспаление и закупорка дыхательных путей приводит к их сужению, затрудняя прохождение воздуха внутрь и наружу.

Согласно недавнему обзору, у курящих людей с ХОБЛ более быстрое снижение функции легких, больше осложнений и повышенный риск смерти.

Курение может также снизить эффективность ингаляционных стероидных препаратов, которые врачи используют для лечения тяжелой формы ХОБЛ.

Отказ от курения — это наиболее эффективное действие, которое может предпринять человек, который курит и страдает ХОБЛ, для замедления прогрессирования заболевания. Люди могут обратиться к врачу за советом о том, как бросить курить, или на сайте smokefree.gov для получения пошаговых инструкций.

2. Улучшение качества воздуха в доме

Некоторые раздражители в доме могут затруднять дыхание у людей с ХОБЛ.К распространенным раздражителям относятся:

  • краски и лаки
  • химические чистящие средства
  • пестициды
  • табачный дым
  • пыль
  • перхоть домашних животных

Люди могут улучшить качество воздуха в своем доме с помощью:

  • ограничения контакта с бытовой химией
  • открытие окон для увеличения потока воздуха
  • использование системы фильтрации воздуха
  • регулярная очистка систем фильтрации воздуха для предотвращения роста вредной плесени и грибка
  • очистка пылесосом и удаление беспорядка для предотвращения скопления пыли
  • Мытье постельного белья каждую неделю до уменьшить количество пылевых клещей

3.Практика дыхательных упражнений

Практика дыхательных упражнений направлена ​​на облегчение симптомов ХОБЛ за счет улучшения мышц, которые человек использует для вдоха, и улучшения их способности выполнять упражнения.

Кокрановский систематический обзор 2012 года сравнил группы людей с ХОБЛ, которые использовали дыхательные упражнения, с людьми, которые не делали этого в течение 4–15 недель.

Дыхательные упражнения включены:

  • Дыхание поджатой губой . Это когда человек вдыхает через нос и выдыхает через плотно сжатые губы.
  • Дыхательная диафрагма . Это означает сокращение диафрагмы для более глубокого дыхания. Живот заметно расширяется при вдохе и сдувается при выдохе.
  • Пранаяма . Это техника контролируемого дыхания, распространенная в практике йоги. Пранаяма предполагает концентрацию внимания на участках тела, участвующих в дыхании.

Исследователи не обнаружили различий в симптомах, таких как одышка и качество жизни, но у людей, которые использовали дыхательные упражнения, улучшилась переносимость упражнений.Дыхательные упражнения могут помочь людям с ХОБЛ, испытывающим трудности с физическими упражнениями.

4. Управляйте уровнем стресса

Поделиться на PinterestЭмоциональный стресс может ослабить иммунную систему и повысить риск обострений ХОБЛ.

ХОБЛ может вызывать внезапные обострения или обострения симптомов. Тревога и депрессия могут увеличить риск обострений. Стратегии управления стрессом улучшат общее состояние здоровья.

Одно исследование показало, что люди с ХОБЛ, которые также страдали тревогой или депрессией, с большей вероятностью были повторно госпитализированы в течение 30 дней после выписки.Эмоциональный стресс может ослабить иммунную систему, увеличивая риск респираторных инфекций.

Медитация осознанности может помочь уменьшить эмоциональный стресс. Небольшое исследование 2015 года показало, что 8-недельный курс медитации осознанности улучшил частоту дыхания у людей с ХОБЛ по сравнению с контрольной группой. Люди также сообщили об улучшении эмоциональной функции после шести занятий.

5. Поддерживайте здоровый вес

Люди с ХОБЛ с пониженным весом имеют более высокий риск смерти, чем люди с ХОБЛ с избыточным весом.Исследователи все еще изучают влияние ожирения на прогноз ХОБЛ.

Люди с ХОБЛ с недостаточным весом чаще испытывают:

  • слабость дыхательных мышц
  • снижение способности выполнять упражнения
  • снижение емкости легких

Согласно недавнему обзору, сбалансированная диета может помочь людям с ХОБЛ за счет улучшения функции легких. Сбалансированная диета также полезна для обмена веществ и сердца. Людям с недостаточным весом особенно полезна диета с высоким содержанием калорий, белков и ненасыщенных жиров.

Этот тип диеты увеличивает энергию человека и помогает нарастить мышечную массу в сочетании с физическими упражнениями. Однако необходимы более крупномасштабные исследования, прежде чем исследователи поймут преимущества этой диеты для людей с ХОБЛ.

6. Развивайте мышечную силу

Многие люди с ХОБЛ испытывают трудности с физическими упражнениями из-за затрудненного дыхания. Однако отказ от упражнений может усугубить такие симптомы, как мышечная слабость и усталость.

Следующие упражнения могут помочь людям с ХОБЛ улучшить мышечную силу и увеличить физическую выносливость:

  • Интервальная тренировка .Это влечет за собой чередование периодов упражнений высокой и низкой интенсивности. Интервальная тренировка хороша для людей с тяжелой формой ХОБЛ, поскольку тренирует мышцы, не перегружая сердце и легкие.
  • Силовые тренировки . При этом используются методы сопротивления, такие как веса, полосы сопротивления и собственный вес тела человека, чтобы увеличить размер и силу мышц. Укрепление мышц нижней части тела может помочь уменьшить одышку.

Когда человек начинает терять физическую форму, упражнения становятся все труднее, и функция легких может ухудшиться.Поэтому люди должны начинать режим упражнений на ранней стадии для достижения наилучших результатов.

7. Упражнения на водной основе

Люди с ХОБЛ могут иметь мышечные или костные заболевания, затрудняющие выполнение упражнений. Упражнения в воде вызывают меньшую нагрузку на организм, что облегчает их выполнение и делает их более управляемыми для людей с ХОБЛ.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что упражнения на водной основе могут повысить физическую выносливость человека и повысить качество жизни. У людей с ХОБЛ и физическими недостатками упражнения на водной основе были более эффективными, чем упражнения на суше и без упражнений.

Исследователи предположили, что эти эффекты могут быть связаны с уникальными свойствами воды, которая поддерживает вес тела за счет плавучести и обеспечивает сопротивление для увеличения интенсивности упражнений.

Ряд добавок может помочь улучшить симптомы ХОБЛ, контролируя воспаление и уменьшая симптомы. Добавки для лечения ХОБЛ включают:

8. Витамин D

Дефицит витамина D может усилить воспаление дыхательных путей и снизить способность организма избавляться от бактерий.

Обзор 2015 года показал, что люди с тяжелой формой ХОБЛ, как правило, имеют низкий уровень витамина D. Добавки витамина D могут улучшить некоторые симптомы ХОБЛ и уменьшить обострения.

Люди могут покупать добавки с витамином D в аптеках или в Интернете.

9. Коэнзим Q10 и креатин

Коэнзим Q10 (CoQ10) и креатин — это природные химические вещества, которые участвуют в снабжении энергией клеток организма.

В исследовании 2013 года изучалось, улучшит ли комбинация креатина и добавок CoQ10 симптомы ХОБЛ у людей с хронической дыхательной недостаточностью.

Через 2 месяца у людей, которые принимали и креатин, и добавки CoQ10, улучшилась переносимость упражнений, уменьшилась одышка, улучшились обострения и улучшилось качество жизни.

Люди могут купить CoQ10 в аптеке или в Интернете.

Люди также могут использовать эфирные масла, чтобы открыть дыхательные пути и очистить легкие от слизи. Люди могут использовать эфирные масла в диффузоре или разводить их в масле-носителе и наносить на кожу. К эфирным маслам при ХОБЛ относятся:

10.Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло содержит природное соединение, называемое эвкалиптолом. Эвкалиптол может иметь следующие преимущества для людей с ХОБЛ:

  • обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами
  • открывает дыхательные пути в легких
  • снижает выработку слизи
  • помогает очистить легкие от слизи
  • предотвращает обострения ХОБЛ от умеренной до тяжелой

Результаты одного исследования предполагают добавление 12 капель эвкалиптового масла к 150 миллилитрам кипятка и вдыхание до трех раз в день.

В Интернете есть широкий выбор эвкалиптовых масел.

11. Миртол стандартизованный

Миртол стандартизованный — эфирное масло, полученное из сосны, извести и эвкалипта.

Недавний обзор 15 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) показал, что стандартизованный миртол является безопасным и эффективным средством лечения как хронического бронхита, так и ХОБЛ. Однако необходимы более крупномасштабные высококачественные РКИ.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть следующие симптомы обострения ХОБЛ:

  • более одышка
  • больше слизи, чем обычно
  • слизь желтого, зеленого или коричневого цвета
  • более густая слизь или более липкий, чем обычно
  • лихорадка
  • симптомы простуды и гриппа
  • повышенная усталость

Некоторые признаки и симптомы указывают на тяжелое обострение ХОБЛ.Люди должны немедленно вызвать скорую помощь, если у них есть следующее:

  • боль в груди
  • одышка
  • посинение губ или пальцев
  • спутанность сознания или возбуждение
  • сонливость

раннее лечение обострений ХОБЛ может снизить вероятность возникновения развитие дальнейших осложнений.

ХОБЛ — хроническое заболевание, с которым трудно справиться. Люди могут уменьшить симптомы в домашних условиях, используя определенные домашние средства, включая упражнения, дыхательные техники, пищевые добавки и эфирные масла.

Если симптомы ХОБЛ ухудшаются, человек должен обратиться к врачу.

Липоидная пневмония, вызванная мексиканскими народными средствами: культурные барьеры для диагностики | Дополнительная и альтернативная медицина | JAMA Педиатрия

Объектив Описать 2 случая липоидной пневмонии у американских младенцев мексиканского происхождения после приема масел растительного или животного происхождения и культурные барьеры для диагностики. В международной медицинской литературе задокументированы различные народные средства, которые включают пероральное или назальное введение детям масел растительного или животного происхождения для лечения распространенных заболеваний, включая заложенность носа, запоры и колики.Липоидная пневмония — известное осложнение такой практики в Мексике, Индии, Саудовской Аравии и других странах.

Методы Отчеты о случаях заболевания двух американских младенцев мексиканского происхождения с респираторной недостаточностью и интервью с 30 семьями иммигрантов мексиканского происхождения.

Результаты В обоих случаях языковые и культурные барьеры привели к поздней диагностике липоидной пневмонии. Интервью с семьями иммигрантов подтвердили, что применение масла детям — обычная традиционная терапия в мексиканских культурах.

Выводы Эти результаты подчеркивают необходимость для поставщиков первичной медико-санитарной помощи знать о традиционной практике введения масла младенцам во многих культурах, ее патофизиологических последствиях, потенциальных культурных барьерах для своевременной диагностики и возможности предотвратить случаи липоидной пневмонии с помощью упреждающих рекомендаций.

Домашние средства на масляной основе для лечения различных детских болезней широко использовались во многих различных культурах и были связаны со значительными респираторными заболеваниями.Присутствие липидных капель в легких пациентов, получавших капли в нос с минеральным маслом или слабительные средства, было впервые описано в 1925 году Лафленом. 1 С тех пор появилось множество сообщений и обзоров о состоянии, которое сейчас называется экзогенной липоидной пневмонией. Липоидная пневмония, вызванная аспирацией масел животного или растительного происхождения, обычно менее серьезна, чем пневмония, вызванная аспирацией летучих углеводородов. 2 Однако вдыхание нелетучих углеводородов, таких как минеральное масло, может вызвать значительное воспаление легких и травмы. 1 , 3 Обзор современной англоязычной и неанглоязычной литературы показывает, что многие сообщения о липоидной пневмонии происходят в странах, где культурная практика поощряет использование различных масел или животных жиров для лечения распространенных заболеваний у детей. 4 -8 В следующем отчете показано, как традиционные мексиканские методы лечения привели к липоидной пневмонии у 2 детей из семей иммигрантов.

Младенец мексиканского происхождения из Америки, 8 недель, поступил со стойким тахипноэ.После ничем не примечательного пренатального курса и родов у пациента впервые мать отметила тахипноэ и кашель на 7-й день жизни. Впоследствии его дважды, в возрасте 3 и 6 недель, госпитализировали в общественную больницу по поводу тахипноэ, гипоксии и гиперкапноэ (самый высокий PCO 2 , 58 мм рт. Ст.). Рентгенограммы грудной клетки показали двустороннюю перихилярную консолидацию легких, умеренную гиперинфляцию и ателектаз правой верхней доли. Во время обеих госпитализаций его лечили постоянным положительным давлением в дыхательных путях и дополнительной кислородной терапией, что привело к разрешению его гиперкапноэ, но не тахипноэ.Результаты исследования опорожнения желудка ядерной медициной были нормальными, без признаков рефлюкса, а результаты тестов флуоресцентных антител к респираторно-синцитиальному вирусу и видам Chlamydia были отрицательными. Он был выписан домой с ранитидина гидрохлоридом по поводу предполагаемого рефлюкса, но без установленной этиологии его симптомов. При обращении к терапевту через 4 дня после второй выписки из больницы у него были значительные втягивания и стойкое тахипноэ, несмотря на лечение ранитидином.Его направили в нашу больницу для дальнейшего лечения и обследования.

Обзор систем отличался случайной рвотой, не связанной с кормлением. Он не кашлял и не подавлялся кормлением, которое состояло из грудного молока посредством грудного вскармливания и кормления из бутылочки. У него не было лихорадки, но было отмечено, что он потеет во время еды. В семейном анамнезе респираторных заболеваний не было, и при повторных опросах не было выявлено никаких токсических воздействий. В домашней обстановке не было ни домашних животных, ни курильщиков.Когда его спросили о лекарствах, мать ответила, что давала ему только ранитидин в соответствии с предписаниями во время одного из предыдущих госпитализаций по поводу предполагаемого гастроэзофагеального рефлюкса. Она отрицала, что давала ему какое-либо другое лечение.

Медицинский осмотр при поступлении выявил хорошо развитого мальчика с тахипноэ с частотой дыхания от 68 до 80 вдохов / мин, частотой сердечных сокращений 166 уд / мин и сатурацией кислорода 98% в воздухе помещения. Его вес был на уровне 25-го процентиля для возраста, а рост — на 50-м процентиле.Результаты обследования отличались умеренно увеличенным переднезадним грудным размером и тонкими бороздками Харрисона. Результаты обследования грудной клетки выявили нормальную продолжительность фазы выдоха и умеренные надгрудинные и подреберные ретракции. При аускультации грудной клетки выявлены диффузные грубые потрескивания, но хорошая аэрация с обеих сторон. Результаты кардиологического обследования были ничем не примечательными, и его пальцы не сдавались.

Приемные лабораторные исследования показали, что уровни бикарбоната сыворотки и газов капиллярной крови находятся в пределах нормы.Рентгенограмма грудной клетки показала диффузную пятнистую консолидацию легких и гиперинфляцию (рис. 1). Результаты исследования бария в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не выявили анатомических аномалий или признаков рефлюкса. Тем не менее, результаты видеофлюороскопического исследования глотания выявили периодические тихие микроаспирации только тонкой контрастной жидкости, что привело к рекомендации избегать жидких жидкостей. Эхокардиограмма в норме.

Рис. 1.

Переднезадняя (A) и боковая (B) рентгенограммы грудной клетки показывают двустороннее перихилярное пятнистое уплотнение и большой объем легких.В результате недавнего обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта в желудке обнаружено небольшое количество бария.

После нескольких дней госпитализации без улучшения тахипноэ и втягивания у пациента мать спросили, давали ли ребенку какие-либо масла. Мать ответила, что она давала ребенку 1 колпачок оливкового масла в день перорально от беспокойства, начиная примерно с 1-недельного возраста до 3-недельного возраста, когда он был впервые госпитализирован.Она не считала это лечением. Родственники посоветовали ей, что эта «еда» успокоит желудок младенца.

Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) были выполнены младенцу под анестезией в сочетании с компьютерной томографией (КТ) высокого разрешения грудной клетки. Результаты бронхоскопии показали нормальную анатомию, а в ЖБАЛ были обнаружены макрофаги с липидами, для которых тест на масляный красный O был положительным (проводилось только качественное окрашивание).Окрашивание по Граму жидкости БАЛ показало небольшое количество лейкоцитов, преимущественно полиморфно-ядерные лимфоциты и мононуклеарные клетки, а также умеренные грамотрицательные кокки. Позднее в культурах бронхоальвеолярного лаважа было обнаружено обильное количество бактерий, грибов или вирусов (), но никаких других бактерий, грибов или вирусов не было. Результаты КТ с высоким разрешением показали зависимую двустороннюю консолидацию легких с областями низкого ослабления (от -70 до -20 единиц Хаунсфилда, аналогично подкожно-жировой клетчатке) и географические области гладкого утолщения межлобулярной перегородки с наложенной непрозрачностью матового стекла (сумасшедший узор мощения) (Фигура 2).Диагноз экзогенной липоидной пневмонии был поставлен на основании совокупности клинических, рентгенологических и гистологических данных. Респираторный статус младенца улучшился благодаря внутривенной терапии цефуроксимом натрия и кормлению через назогастральный зонд. Во время выписки мать была готова поверить в то, что проблемы младенца могут быть вызваны аспирацией масла, но выразила некоторые сомнения. Тем не менее она согласилась прекратить лечение оливковым маслом. Он продолжал получать назогастральное болюсное кормление грудным молоком с добавлением крахмала в течение 1 месяца с последующими утолщенными кормлениями в течение 5 месяцев, когда последующее видеофлюороскопическое исследование глотания показало отсутствие аспирации.

Рис. 2.

Одномиллиметровые осевые изображения с компьютерной томографии грудной клетки высокого разрешения. A, изображение окна мягких тканей показывает двустороннюю зависимую консолидацию легких с фокальными областями низкого ослабления (стрелки). B, изображение окна Lung показывает области, прилегающие к консолидации, с гладким утолщением межлобулярной перегородки и наложенной матовой стеклянной матовой поверхностью (сумасшедший узор [стрелка]).

После выписки за пациентом внимательно наблюдали.Его осмотрели и лечили антибиотиками еще раз от пневмонии, через 2 недели после выписки, но в остальном результаты его респираторного обследования, по оценкам, неуклонно улучшались. При контрольном осмотре через 7 месяцев после выписки частота дыхания младенца снизилась до 45 вдохов / мин, и у него не было втягивания. Аускультация показала чистую грудную клетку и нормальную фазу выдоха. Его мать согласилась, что его респираторный статус заметно улучшился после выписки, и теперь она была уверена, что масло было ответственным за респираторные симптомы младенца.

Американский младенец мексиканского происхождения поступил в наше учреждение в возрасте 4 месяцев для оценки плохого роста и 2-месячной истории стойкого тахипноэ и пятнистой консолидации легких с гиперинфляцией на рентгенограммах грудной клетки. В его истории болезни была обнаружена пневмония, которая была диагностирована в возрасте 2 месяцев после 3-недельной истории постоянных выделений из носа и 3-дневного ночного кашля. Он был госпитализирован на 3 дня и лечился внутривенным введением цефуроксима натрия и лактобионата эритромицина.Результаты посевов крови и тестов на респираторно-синцитиальный вирус и хламидий видов были отрицательными; результаты полного подсчета клеток крови были ничем не примечательными. Завершено лечение курсом перорального приема амоксициллина и эритромицина. Последующие рентгенограммы грудной клетки не показали изменений в очаговой консолидации легких. Он обратился снова через 2 месяца с упорным тахипноэ.

Обзор систем отличался плохой прибавкой в ​​весе. Он кормил медленно, с трудом глотал, частенько срыгивал и рано утомлял кормление.Опорожнение кишечника было нормальным. В основном он находился на грудном вскармливании и получал добавки с формулой, обогащенной железом. У младенца было тахипноэ, и мать отметила, что у него периодически возникал ночной кашель и периодически возникала заложенность носа с первого месяца жизни. Семья недавно эмигрировала из Мексики, но он не был за пределами Соединенных Штатов. Он не контактировал с домашними животными или плесенью. Он получил двухмесячные прививки. В семейном анамнезе мать имела положительную реакцию на очищенное производное белка и кашляла.Его сестра умерла от нефротического синдрома, вызванного врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

При физикальном обследовании у младенца была частота дыхания 86 вдохов / мин, не было лихорадки, а частота пульса составляла 124 удара / мин. Его вес был меньше пятого процентиля (снижение по сравнению с 25 процентилем при рождении). Он выглядел худым, но был бодрым и настороженным. Хотя у него тахипноэ, дыхание не затруднено, а грудь чиста для аускультации. Результаты кардиологического обследования нормальные.Мягкий край печени пальпировался на 2 см ниже правого реберного края, селезенка не пальпировалась. Конечности были розовыми, с хорошей перфузией, без дубинок и отеков.

Рентгенограмма грудной клетки при поступлении показала пятнистую консолидацию в правой верхней, правой нижней и левой верхней долях (рис. 3). Результаты лабораторных исследований, включая измерение уровней бикарбоната и альбумина в сыворотке, а также полное количество клеток крови, были нормальными. Результаты исследования бария в верхних отделах желудочно-кишечного тракта были нормальными, без признаков рефлюкса.Результаты видеофлюороскопического исследования глотания показали отсутствие аспирации, но риск аспирации жидких жидкостей, основанный на наблюдении за дискоординированным глотанием. У него не было реакции на тест на очищенное производное белка, а 3 утренних образца желудочного аспирата были отрицательными на кислотоустойчивые бактерии. Результаты теста хлорида пота были нормальными.

Рис. 3.

Переднезадняя (A) и боковая (B) рентгенограммы грудной клетки показывают гиперинфляцию и пятнистую консолидацию легких.

При дальнейшем допросе мать наконец сообщила, что она вводила масляные капли в носовые ходы младенца, чтобы уменьшить выделения из носа. Она делала это с месячного возраста, когда у него появились первые симптомы со стороны верхних дыхательных путей. Она не считала это лекарством и поэтому не предлагала его как часть истории болезни. Это воздействие считалось причиной респираторного заболевания пациента, и его мать перестала давать ему масло.Он был выписан без дальнейшего лечения, за исключением приема сгущенного кормления, которое было прекращено через 2 месяца.

Пациент тщательно наблюдался после выписки, и за это время у него не было серьезных респираторных заболеваний. При контрольном осмотре через 1 год у ребенка были нормальные результаты респираторного обследования, а рентгенограмма грудной клетки показала заметное очищение легких.

Масляные процедуры различных типов являются обычными домашними средствами во многих культурах.Липоидная пневмония, вызванная традиционными методами лечения с использованием пищевых жиров, таких как оливковое масло и сливочное масло, у детей, хорошо задокументирована в нескольких частях мира, включая Саудовскую Аравию, 4 , 5 южную Индию, 3 Мексика, 7 и Бразилия. 8 Другие масла, включая минеральное масло и производное акулы сквален, также были зарегистрированы как причины липоидной пневмонии у детей в западных и азиатских культурах. 6 -14 Хотя хроническая аспирация таких нелетучих масел является признанной причиной респираторной патологии, острая липоидная пневмония, вызванная приемом керосина и других летучих углеводородов, изучена более тщательно. 9 , 10

Несмотря на все эти полезные описательные исследования, в доступной литературе можно было найти лишь редкую документацию об использовании масел у младенцев в культурах западного полушария, используя поисковые запросы липоидная пневмония , липидная аспирация и масло и изучение цитирования полученных статей в MEDLINE. В одной серии случаев 11 липоидной пневмонии среди детей в Мексике описаны 16 младенцев, которые получали масла в соответствии с традиционными привычками при жалобах, таких как «назальный запор» или в качестве слабительного средства для кишечника; большинству этих пациентов давали оливковое масло, но показания и способ введения не были описаны.Еще одну обширную серию случаев опубликовали Кастаньеда-Рамос и Рамос-Солано. 7 В этой статье описаны 68 ​​пациентов из мексиканского штата Халиско, в основном моложе 4 лет, с липоидной пневмонией, вызванной растительными маслами. Девяносто процентов пациентов в этой серии получали оливковое масло, и большинство получали его перорально, почти всегда с младенчества. Напряжение, колики или другие абдоминальные жалобы были причинами назначения в 67% случаев.

У первого пациента, описанного здесь, семья пациента происходила из штата Оахака, Мексика.Мать заявила, что в младенчестве ей давали лечение оливковым маслом; Фактически, она сообщила нам, что «все» использовали эти методы лечения у младенцев и детей в районе, в котором она выросла. Масло обычно вводили интраназально при заложенности носа или перорально при боли в животе или суетливости, и до сих пор она не слышала о том, чтобы оно когда-либо приводило к заболеваниям легких. Более того, использование оливкового масла по этим показаниям было настолько обычным явлением, что члены ее семьи также давали пациентке оливковое масло от беспокойства, не обсудив предварительно это с ней.

Хотя ни один результат диагностического теста в этом случае не является специфическим для липоидной пневмонии, совокупность липидно-нагруженных макрофагов на данных БАЛ и консолидации легких с низким ослаблением и сумасшедшая картина на КТ высокого разрешения в условиях введения масла является очень указывает на экзогенную липоидную пневмонию. 15 Обобщенная аспирация может привести к аналогичному распределению консолидации легких, но не приведет к результатам компьютерной томографии паренхимы с низким ослаблением или сумасшедшему рисунку, поскольку оба они являются результатом липидов в воздушном пространстве, что снижает общий КТ затухание данного воксела.Следовательно, нисходящая аспирация и / или рефлюкс в этих случаях, если они присутствовали, считались вторичными по отношению к повышенной работе дыхания из-за липоидной пневмонии, внося вторичный вклад в общий патогенез заболевания легких у пациентов.

Решение о наличии у этих младенцев рефлюкса было основано на сочетании клинической информации и результатов исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и / или опорожнения желудка; более точные тесты, такие как эндоскопия или зонд pH, не проводились, что могло привести к недооценке вклада рефлюкса в каждом случае.Однако терапия ранитидином не улучшила симптомы у пациента 1, а симптомы улучшились без нее у пациента 2, утверждая, что рефлюкс не был основным процессом в любом случае.

В нашей клинике, состоящей в основном из испаноязычных иммигрантов из Мексики, Центральной и Южной Америки, мы провели краткий опрос об использовании масел в качестве домашних средств от распространенных заболеваний у детей. Из 30 опрошенных нами родителей 22 (73%) были знакомы с практикой применения оливкового масла младенцам и детям для лечения распространенных заболеваний.Жалобы на брюшную полость были основными причинами использования оливкового масла, в том числе empacho (вздутие живота) и запор. Из группы родителей, знающих об использовании оливкового масла, 8 (36%) фактически давали его своему ребенку по крайней мере один раз, а 4 из них давали масло повторно. Из всех родителей, дававших своему ребенку оливковое масло, 7 (88%) сочли его полезным. Только 3 (10%) всех опрошенных родителей считают, что применение масла детям может быть вредным.После того, как опрошенные родители ознакомились с потенциальными вредными последствиями применения нефти, никто не планировал давать масло своим детям в будущем. Учитывая очевидно широко распространенный характер введения оливкового масла младенцам в этой популяции, еще не ясно, почему в результате у одних младенцев более вероятно, чем у других, разовьются легочные заболевания. Возможно, что младенцы с рефлюксом или дисфагией, которые в противном случае были бы клинически незаметными, в таких обстоятельствах подвергаются более высокому риску липоидной пневмонии.Этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Клиническое течение, анамнез и результаты КТ с высоким разрешением в этих иллюстративных случаях являются характерными. Однако симптомы тахипноэ и кашля, а также рентгенологические данные грудной клетки (пятнистая консолидация легких и гиперинфляция) неспецифичны. 8 , 11 Выявление анамнеза употребления углеводородов важно для определения причины заболевания. К сожалению, как и в этих случаях, практики, которые приводят к липоидной пневмонии, редко рассматриваются лицами, осуществляющими уход, как лечение или как потенциально опасные 3 -6,11 , и, следовательно, такой анамнез может не появиться.В самом деле, в первом случае потребовались повторные допросы с разными формулировками, чтобы выяснить историю нефтяной администрации. У каждого пациента, описанного здесь, между клинической картиной и диагнозом липоидной пневмонии произошла задержка примерно в 2 месяца, в течение которой продолжали введение масла.

Интересной особенностью первого случая является рост B catarrhalis из культуры BAL. Было обнаружено, что в легких пациентов и экспериментальных животных с липоидной пневмонией присутствуют многие типы бактерий, такие как атипичные микобактерии. 4 , 6 , 12 , 16 , 17 Тем не менее, неясно, имеет ли присутствие B catarrhalis клиническое значение в этом случае или просто представляет собой рост другого условно-патогенного микроорганизма при нарушении мукоцилиарного транспорта и кашлевого рефлекса, как это было зарегистрировано у людей и животных, получавших минеральное масло. 1 Хотя результаты БАЛ не могут полностью отличить колонизацию от инфекции, считалось, что численность бактерий в этом случае превышала ожидаемую для колонизации.

В клинических случаях описывается успешное лечение липоидной пневмонии кортикостероидами. 13 , 14 Однако двойное слепое контролируемое педиатрическое исследование кортикостероидного лечения липоидной пневмонии не обнаружило положительных результатов. 9 Таким образом, лечение в первую очередь является поддерживающим, с антибиотиками при вторичной инфекции по показаниям и кислородом при необходимости.

Хотя у обоих пациентов были обнаружены результаты, указывающие на аспирацию, роль липидного введения оставалась незамеченной в течение нескольких месяцев.В первом случае это отчасти объяснялось широким использованием оливкового масла в качестве традиционной терапии в районе происхождения родителей; Ранее они считали это безобидным и универсальным обычаем и, по понятным причинам, не предоставляли информации об этом. Это подчеркивает необходимость напрямую задавать вопросы об использовании липидов пациентам с респираторной недостаточностью, у которых аспирация может быть фактором. Использование масел для традиционной терапии было зарегистрировано в латиноамериканских и других культурах, и вполне может быть более распространенным, чем считалось ранее.Распространенность этой практики также оправдывает упреждающее обучение специалистов здравоохранения, которые могут посоветовать лицам, ухаживающим за маленькими детьми, избегать применения масла для предотвращения потенциальных случаев липоидной пневмонии.

Для корреспонденции: Лукас Р. Хоффман, доктор медицины, доктор философии, отделение пульмонологии, отделение педиатрии, Детская больница и региональный медицинский центр, Box 3D-4, 4800 Sand Point Way NE, Сиэтл, WA 98105 ([email protected]) .edu).

Принята к публикации: 5 мая 2005 г.

Вклад авторов: Доктора Хоффман и Йен имели полный доступ ко всем данным в исследовании и внесли равный вклад в эту статью, и таким образом являются соавторами первых авторов. Таким образом, они берут на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано грантами Североамериканского фонда кистозного фиброза и Национального института здоровья, Бетесда, штат Мэриленд.

Благодарности: Мы благодарим Raj Kapur, MD, PhD, за его любезную помощь в подготовке этого отчета.

1. смеяться GF Исследования пневмонии после назоглоточных инъекций масла. Am J Pathol 1925; 1407-415Google Scholar2, Genina Тилли-Леблон IBirolleau S и другие. Легкое пожирателя огня: семнадцать случаев и обзор литературы. Медицина (Балтимор) 2001; 80291-297PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Аннобиль SHBenjamin BKameswaran Мхан AR Липоидная пневмония у детей после аспирации животного жира (топленого масла). Ann Trop Paediatr 1991; 1187-94PubMedGoogle Scholar5.Annobil Шел Тахир MKameswaran MMorad N Аспирационная пневмония оливкового масла (липоидная) у детей. Trop Med Int Health 1997; 2383-388PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Кастаньеда-Рамос SARamos-Solano F Экзогенная липоидная пневмония [на испанском языке]. Bol Med Hosp Infant Mex 1989; 46597-602PubMedGoogle Scholar8.de Oliveira ГАДель Каро СРБендер Ламего CMMercon de Vargas PRVervloet VE Рентгенографическая простая пленка и результаты КТ при липоидной пневмонии у младенцев после аспирации минерального масла, используемого при лечении частичной непроходимости тонкой кишки, вызванной Ascaris lumbricoides. Pediatr Radiol 1985; 15157-160PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Marks Мичикоин LLegere GHillman E Адренокортикостероидная терапия углеводородной пневмонии у детей: совместное исследование. J Pediatr 1972; 81366-369PubMedGoogle ScholarCrossref 10. Коричневый J IIIБерк БДаджани А.С. Экспериментальная керосиновая пневмония: оценка некоторых схем лечения. J Pediatr 1974; 84398-401Google Scholar11.Furuya MEMartinez Изунига-Васкес Гернандес-Контрерас I Липоидная пневмония у детей: клинико-имагенологические проявления. Arch Med Res 2000; 3142-47PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Айвазян LFSteward DSMerkel CGФредерик WW Диффузный липоидный пневмонит успешно лечится преднизоном. Am J Med 1967; 43930-934PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Chin NKHui KPSinniah РЧан ТБ. Идиопатическая липоидная пневмония у взрослых, получавших преднизолон. Сундук 1994; 105956-957PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Franquet Т.Гименес ABordes Rodriguez-Arias JMCastella J Сумасшедший паттерн при экзогенной липоидной пневмонии: корреляция CT-патологии. AJR Am J Roentgenol 1998; 170315-317PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Midulla FStrappini PMAscoli V и другие. Анализ клеток бронхоальвеолярного лаважа у ребенка с хронической липидной пневмонией. Eur Respir J 1998; 11239-242PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Bandla HPDavis Ш.Хопкинс NE Липоидная пневмония: тихое осложнение аспирации минерального масла. Педиатрия 1999; 103e19периал в ИнтернетеPubMedGoogle ScholarCrossref

6 лучших трав для защиты дыхательной системы

Наши легкие никогда не отдыхают.Они поддерживают приток живительного кислорода в наши тела, одновременно вытесняя углекислый газ в ритмическом обмене, который является одним из многих чудес человеческой физиологии. Правильно функционирующая дыхательная система невероятно важна для хорошего здоровья, но легкие также представляют собой тонкий орган, который в наше время постоянно подвергается атакам со стороны окружающей среды. Все, что висит в воздухе, потенциально может попасть в ваши легкие, и некоторые из этих веществ могут сказаться на здоровье этого жизненно важного органа.

К счастью, существует множество комплексных медицинских средств, которые могут помочь вам защитить вашу дыхательную систему от внешних угроз в воздухе, будь то смог, загрязнение, избыток озона, дым от лесных пожаров или вирусы и бактерии. Эти лечебные травы могут помочь вам предотвратить болезни и повреждение легких, активно укрепляя ваши легкие и защищая их от угроз.

Используя лечебные травы, предложенные практиками холистической медицины в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс, вы можете безопасно и бережно защитить свою дыхательную систему от потенциальных проблем.Продолжайте читать, чтобы узнать, как защитить легкие с помощью этих 6 сильнодействующих трав.

Мята перечная

Мята перечная — это не просто вкусная добавка, которая может придать аромат вашим любимым блюдам и чаям. Это также мощный природный антигистамин, что означает, что он может быть особенно полезен для поддержания здоровья дыхательной системы. Он может предотвратить воспаление дыхательных путей инородными телами и аллергенами, благодаря чему дыхательные пути остаются свободными и открытыми.

Корень Оша

Это мощное растение, происходящее из Скалистых гор, веками использовалось культурами коренных народов в качестве лекарства от всех болезней.Корень растения используется для лечения кашля и простуды, а также от множества других заболеваний, связанных с легкими. Он снимает застойные явления, а также увеличивает приток крови к легким. Этот один-два удара делает его мощным средством для ухода за легкими с полным спектром действия.

Коровяк

Коровяк издавна известен как растение, улучшающее работу легких, что является краеугольным камнем традиционной медицины. Эту сорную траву можно принимать внутрь, когда среди симптомов есть сухой кашель или першение в горле, поскольку она увеличивает образование слизи в воспаленных оболочках.Его также можно приготовить в виде припарок, которые наносят на грудь, чтобы вывести инфекцию и уменьшить воспаление.

Медуница

Еще одна трава, которая давно используется для здоровья дыхательных путей — это медуница, сорняк, который, как известно, растет во влажных, нетронутых местах. Трава богата антиоксидантами, которые поддерживают здоровье, но особенно эффективны для улучшения дыхательной функции. Он использовался по крайней мере с 1600-х годов в качестве легочного средства и измельчался в порошок для использования в качестве добавок или использовался в качестве чая.

Астрагал

Астрагал — это трава, которая обеспечивает мощное профилактическое средство, которое помогает бороться с респираторными заболеваниями, такими как грипп. Он богат антиоксидантами, поэтому является эффективным усилителем иммунной системы. Это делает его идеальным средством для борьбы с простудой и гриппом. Это также эффективное лечение астмы.

Лист подорожника

Лист подорожника — обычное широко распространенное растение, которое растет близко к земле радиально, подобно одуванчику.Он не связан с одноименным фруктом, но его можно найти на заросших лужайках и лугах. Его в основном используют для местного применения, но он обеспечивает успокаивающее действие при респираторном дистрессе и воспалении.

Защита легких — это вложение в ваше общее здоровье, учитывая важность правильного функционирования дыхательной системы. Чтобы узнать больше о травах, которые можно использовать для общего улучшения здоровья легких, обратитесь в Центры помощи при аллергии на Среднем Западе по телефону (847) 392-7901.

Простые домашние средства для поддержания здоровья легких, рекомендованные тренером по оздоровлению

Держите легкие здоровыми. (Источник: Getty Images)

Люди с любым ранее существовавшим заболеванием легких и ослабленной иммунной системой, вероятно, будут восприимчивы к коронавирусной инфекции, сказал в официальном отчете генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.

Помимо поддержания хорошей гигиены , мы также должны убедиться, что наши легкие достаточно здоровы, чтобы избежать инфекции.Тренер по холистическому здоровью и диетолог Люк Коутиньо недавно отправился в Instagram, чтобы поделиться советами о том, как этого добиться.

«В нашем теле есть слизь … Это защитный механизм вашей иммунной системы. Так, например, если я вдыхаю какие-то микробы… слизистая в моих легких способна уловить их, не дать им проникнуть дальше в мою систему, а затем изгнать их из моего тела. Я могу либо чихнуть, у меня может быть насморк, либо выкашлять », — сказал он в видео в Instagram.

Читать | Включите эти продукты в свой рацион, чтобы ваши легкие были безопасными и здоровыми

Но проблема возникает, когда в легких скопилось слишком много слизи.«У пациентов с астмой, пневмонией, бронхитом, ХОБЛ, а также у многих людей с кислотным рефлюксом в легких автоматически будет больше слизи», — отметил тренер по оздоровлению.

Чтобы ваши легкие были здоровыми и сильными, слизистая должна быстро разрушаться, — предположил Коутиньо. Избыток слизистой делает ваше тело «питательной средой для возможных вирусов, бактерий и патогенов», — добавил он.

Коутиньо предложил следующие советы:

1. Семена пажитника: Помогает разрушить слизистую и вывести ее из организма.Возьмите столовую ложку пажитника или семян мети , кипятите ее в воде примерно четыре-пять минут, а затем выпейте жидкость. Вы можете выпивать одну или две чашки в день.

2. Пранаяма: Пранаяма или глубокое дыхание также полезно для разрушения слизистой.

Читать | 21 способ пользы йоги для вас

3. Полоскание горла соленой водой: Это можно сделать, добавив каменную или розовую соль в теплую воду.

4.Глубокая паровая ингаляция: Если у вас дома нет ингалятора, поставьте перед собой кастрюлю с кипящей водой, накиньте полотенце на голову и медленно вдохните пар из кастрюли. На всякий случай не наклоняйтесь слишком близко к горшку.

Посмотреть полное видео:

Эти простые шаги помогут предотвратить инфекцию легких.

Дополнительное и альтернативное лечение и терапия рака легких

Это не лекарства, но ряд методов лечения, выходящих за рамки традиционной западной медицины, могут помочь облегчить симптомы рака легких и побочные эффекты лечения.

Обычно называемые дополнительными методами лечения или интегративной медициной рака легких, эти методы обычно используются наряду с традиционным лечением рака легких.

Напротив, альтернативные методы лечения рака легких (иногда называемые естественными средствами от рака легких или домашними средствами от рака легких) обычно заменяют обычную медицинскую помощь. По мнению Национального института дополнительного и комплексного здоровья, это может иметь серьезные последствия. (1)

Иногда люди с раком легких заинтересованы в паллиативной помощи, которая направлена ​​на улучшение качества жизни людей с опасными для жизни заболеваниями.

СВЯЗАННЫЙ : Как управлять побочными эффектами химиотерапии

Альтернативные и дополнительные методы облегчения симптомов

Некоторые общие дополнительные методы лечения, используемые при раке легких, включают:

Иглоукалывание

Эта традиционная китайская практика включает в себя введение небольших игл для стимуляции определенных точек вашего тела. Мемориальный онкологический центр имени Слоуна Кеттеринга заявляет, что он безопасен и эффективен для лечения побочных эффектов лечения рака, таких как:

Травяные и диетические добавки

Некоторые люди с раком принимают пищевые добавки, такие как витамины, травы, минералы или продукты собственного производства. из растений, частей животных, водорослей, морепродуктов или дрожжей.

По данным Американской ассоциации легких, нет никаких доказательств того, что какие-либо добавки могут помочь вылечить или бороться с раком легких. (3)

Поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете или планируете использовать, и попросите провести открытый, честный разговор о рисках и потенциальных преимуществах, говорит Американское онкологическое общество. (4)

M редакция

Если вы потратите время на то, чтобы спокойно поразмыслить и сфокусировать свой ум, говорит Мемориал Слоан Кеттеринг, это может помочь с:

  • Стрессом
  • Беспокойство
  • Боль
  • Усталость
  • Сон (5 )

Йога

Этот древний вид упражнений сочетает мягкие растяжки с медитацией и техниками дыхания.Согласно Memorial Sloan Kettering, йога-терапия помогает:

  • Стресс
  • Усталость
  • Беспокойство и депрессия
  • Симптомы химиотерапии (2)

M assage

По данным Американского онкологического общества, ряд исследований показывают, что массаж может помочь с:

Некоторые массажисты специализируются на лечении больных раком. Согласно Memorial Sloan Kettering, онкологический массаж может помочь с:

Эфирными маслами

Ароматерапия включает использование эфирных масел из растений для улучшения физического, умственного и духовного благополучия.

Хотя исследования преимуществ ароматерапии показали смешанные результаты, по данным Национального института рака, были сообщения о том, что она может помочь некоторым онкологическим больным с:

  • тревогой
  • сном
  • болью
  • тошнотой (7 )

Эфирные масла обычно вдыхают или наносят на кожу в разбавленном виде. Примеры включают лаванду, жасмин, перечную мяту, ладан и розмарин.

СВЯЗАННЫЕ С : играет ли стресс роль в развитии рака?

Медицинская марихуана

Медицинская марихуана разрешена не во всех штатах, но все большее число людей принимает законы, разрешающие это.

Марихуана содержит биологически активные химические вещества, называемые каннабиноидами, которые вызывают лекарственные эффекты во всем организме.

По данным Американского онкологического общества, ряд небольших исследований показывает, что марихуана может помочь при:

  • Тошноте и рвоте
  • Потеря аппетита
  • Беспокойство
  • Невропатическая боль (8)

Следует отметить, что не является убедительным доказательством того, что марихуана может помочь с этими симптомами.

Марихуана также может причинить вред: хотя она может привести к эйфорическому «кайфу», она также может привести к дезориентации и неприятным мыслям или чувству тревоги и паранойи. (8)

Гипноз

Некоторые люди после гипноза чувствуют себя лучше и улучшают свои мыслительные процессы, говорится в клинике Майо.

Кроме того, гипноз может помочь с:

Диета и питание: продукты питания

Нет никаких доказательств того, что какая-либо конкретная пища может помочь вам бороться с раком, утверждает Американская ассоциация легких, хотя здоровая диета, полная фруктов, овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок могут помочь вам чувствовать себя лучше и облегчить переносимость лечения.(10)

СВЯЗАННЫЙ : 9 способов облегчить беспокойство при метастатическом немелкоклеточном раке легкого

Меры предосторожности при использовании альтернативных и дополнительных методов лечения

Многие альтернативные и дополнительные методы лечения не были доказаны работать, а некоторые даже могут быть опасны. Американское онкологическое общество рекомендует соблюдать осторожность при использовании любого из этих подходов.

Ищите «красные флажки», которые могут указывать на мошенничество. Например, если продукт или терапия предъявляют громкие заявления, основанные на опыте нескольких людей, или содержат расплывчатые ссылки на «научные доказательства», вам следует отнестись к этому скептически.

Всегда говорите со своим врачом, прежде чем пробовать какую-либо нетрадиционную терапию, чтобы вы могли принять осознанное решение. (11)

СВЯЗАННЫЙ : Ваш ежедневный справочник по благополучной жизни с раком

Паллиативная помощь для улучшения качества жизни

Паллиативная помощь направлена ​​на облегчение боли и обеспечение большего комфорта. В то время как врачи многих специальностей проходят подготовку в области паллиативной помощи, во многих учреждениях есть команда медсестер, врачей и социальных работников, которые специализируются на предоставлении этого вида помощи.По данным Национального института рака, эти эксперты будут работать с вашим лечащим врачом, онкологом и остальными членами вашей бригады по лечению рака легких. (12)

Цель паллиативной помощи — не вылечить человека, а улучшить качество жизни.

Хотя некоторые люди решают получить паллиативную помощь, когда их лечение рака легких перестает работать, вы можете получить его в любое время. На самом деле, паллиативную помощь можно эффективно оказывать, пока вы получаете стандартную медицинскую терапию, направленную на выздоровление от рака легких, — говорит Центр усовершенствованной паллиативной помощи.(13)

Некоторые подходы к паллиативной помощи включают беседу, прием лекарств и техники релаксации. Дополнительные стратегии иногда используются как часть паллиативной помощи, чтобы вам было удобнее.

Если вас интересует паллиативная помощь, обратитесь к врачу за направлением.

СВЯЗАННЫЙ : 6 шагов, которые необходимо предпринять после того, как вам поставили диагноз метастатического немелкоклеточного рака легкого

Пациенты, которые отказываются от лечения, могут получить пользу от поддерживающей терапии

Некоторые люди могут отказаться от лечения полное медицинское лечение, особенно если у них рак легких на поздней стадии.

Отхаркивающие средства при сухом: Лечение кашля c Гербион — причины и виды кашля

Лечение кашля c Гербион — причины и виды кашля

Отхаркивающие — для облегчения отхождения мокроты

Отхаркивающие препараты стимулируют выработку слизи (секретолитическое действие), одновременно разжижают вязкую слизь/мокроту (муколитическое действие), которая накапливается в дыхательных путях. Слизь становится менее вязкой, поэтому ее легче вывести. Отхаркивающие препараты могут также расслаблять мышцы бронхов (спазмолитическое действие) и, таким образом, облегчить дыхание.

Некоторые отхаркивающие препараты, такие как Гербион® сироп плюща, имеет все три эффекта, которые способствуют облегчению отхаркивания и дыхания.

Препараты для облегчения отхождения мокроты могут также содержать как ингредиенты природного, так и синтетического происхождения.


Осторожно!
Одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты не только необоснованно, но и опасно! Противокашлевые средства из-за ослабленного кашлевого рефлекса могут вызывать застой или скопление мокроты в дыхательных путях, и эвакуация слизи из дыхательных путей будут нарушена (эффект «заболачивания»).

Гербион® сиропы растительного происхождения, благодаря оптимальному составу, имеют многонаправленное действие, что дает возможность применять для облегчения любого типа кашля: как непродуктивного, так и продуктивного. Натуральность их происхождения особо важна в педиатрии, в т.ч. при стартовой терапии кашля.

1 Малахов А.Б., Фарбер И.М., Шахназарова М.Д., Великорецкая М.Д. Современные фитопрепараты в комплексном лечении респираторных заболеваний у детей. Лечеб. дело. 2016; 2: 22–7.

2 Трухан Д.И. Рациональная терапия кашля. Справочник практического врача. 2015; 2: 32–4.

3 Н.Г. Астафьева, Н.А. Геппе, Д.Ю. Кобзев [и др.] Природная сила растений при лечении кашля. От эмпирического использования к доказательной медицине. — М.: Издательство «Медиа фера» 2017 — 68 с.Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н., Пенкина М.В. Алгоритм лечения кашля у детей. Фарматека 2014; 1 (274): 71–75.

Отхаркивающее средство от кашля

Кашель – это не просто неприятный симптом болезни. Он указывает на то, что в организме происходит определенный воспалительный процесс, который необходимо лечить. Если принимать меры к устранению кашля, то можно ненадолго избавиться от него. Однако, он вернется, если не обнаружить причину его появления. Когда специалисты установят, что вызывает сухой или мокрый кашель в каждом конкретном случае, то следующим вопросом станет то, какое отхаркивающее средство от кашля выбрать. Об этом вы узнаете из статьи.

Виды кашля

Кашель – это рефлекторное действие организма в ответ на проблему со свободным дыханием. Кашляем мы для того, чтобы прочистить дыхательные пути от инородного тела, от скопившейся слизи или от иного раздражителя. Кашель может быть либо сухим либо мокрым (влажным).

Сухой кашель

Сухой кашель именуют также непродуктивными, потому что, кашляя таким образом, мы не избавляемся от мокроты, иначе говоря, откашливать просто нечего. Он носит навязчивый характер, может быть мучительным и досаждающим. Часто он мешает спать. При этом количество мокроты, даже если она присутствует, совсем мало.

Мокрый кашель (влажный, продуктивный)

Когда кашель глубокий и позволяет откашливать мокроту, то вместе с ним организм избавляется от болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях он сразу приобретает такое свойство, но, зачастую, сухой кашель превращается в мокрый через 2 или 3 дня от начала болезни. Поэтому важно при простудных заболеваниях, ОРЗ, ОРВИ, гриппе не подавлять сухой кашель, а стараться сделать так, чтобы он стал влажным.

Сильное отхаркивающее средство при сухом кашле

Ингаляции против кашля

Ингаляции – это одно из самых действенных и безвредных средств для борьбы с сухим кашлем. Улучшение наступает уже через несколько сеансов, а облегчение — сразу.

Для проведения ингаляций можно приобрести небулайзер или специальный ингалятор. В случае, когда ни того, ни другого нет под рукой, поможет и обычная кастрюля с отваром, например, картошки, и плотное махровое полотенце.

Ингаляция – это одно из сильных отхаркивающих средств, которое можно использовать при сухом кашле в том числе для того, чтобы сделать его влажным.

Сиропы и таблетки от сухого кашля

Отхаркивающее средство от кашля может применяться в виде сиропа или таблеток.

Гербион от кашля

Гербион – это средство от кашля в виде сиропа, которое имеет растительное происхождение. В основе его подорожник и мальва. Он обладает сильным отхаркивающим действием, противопоказан при сахарном диабете.

Бронхикум от кашля

Бронхикум можно приобрести в аптечной сети в виде пастилок для рассасывания или сиропа. Он, помимо сильного отхаркивающего эффекта, обладает противовоспалительным действием. Применяется в том числе и для влажного кашля.

Синекод при кашле

Синекод имеет сразу несколько сфер действия:

  1. подавляет кашель, воздействуя на кашлевой центр;
  2. позволяет отхаркивать мокроту;
  3. оказывает противовоспалительное действие;
  4. стимулирует дыхательную систему.

Выпускается Синекод и в сиропе, и в таблетках, и в каплях. Он противопоказан беременным женщинам и в период лактации.

Стоптуссин против кашля

Стоптусссин – это одно из самых доступных средств от сухого кашля, которое и мокроту разжижает, и обладает бронхолитическим действием.

Отхаркивающие средства при мокром кашле

При мокром кашле важно разжижать и выводить мокроту, но не блокировать сам кашель.

Если мокрота вязкая и густая, то стоит ее сделать более жидкой. Значит, подойдут муколитические препараты. Если же мокрота уже жидкая, то стоит стимулировать ее выработку отхаркивающими средствами.

Отхаркивающие препараты при мокром кашле девствуют по-разному:

  1. раздражают слизистую бронхов, происходит секреция слизи;
  2. раздражают слизистую желудка, вызывая рефлекторный кашель.

Современные препараты обладают и муколитическим и отхаркивающим действием одновременно.

Отхаркивающие сиропы от мокрого кашля

Сиропы хорошо всасываются в кровь, значит, и эффект достигается быстрее. Среди них есть те, что изготовлены на растительной основе, а есть и синтетические разновидности.

Для того, чтобы ускорить лечение мокрого кашля принимайте:

  1. Гербион с первоцветом и тимьяном, который не только позволяет продуктивнее отхаркивать мокроту, но и обладает противовоспалительным эффектом;
  2. Проспан, который имеет растительную основу – экстракт плюща. Он разжижает мокроту, стимулирует работу бронхов;
  3. Амброксол имеет очень сильный отхаркивающий эффект, разжижает густую и трудно отделимую мокроту и др.

Таблетки от мокрого кашля

Таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, в основе имеют ацетилцистеин, который оказывает противовоспалительное муколитические действие. Они могут быть шипучими, предназначенными для разжевывания, рассасывания, запивания водой. К ним относятся:

  1. АЦЦ;
  2. Амброксол;
  3. Мукалтин;
  4. Коделак бронхо и др.

Отхаркивающие средства от кашля: Мукалтин, АЦЦ, Амброксол, Коделак-Бронхо, Проспан, Гербион — помогают облегчить влажный кашель; Гербион, Брохикум, Синекод, Стоптуссин — лечат сухой кашель и помогают вывести мокроту

Микстура от мокрого кашля

Микстура – это не самая популярная сегодня жидкая форма лекарства. Она представляет собой смесь компонентов, раствор. Например, Сухая микстура от кашля в виде порошка для приготовления. Она обладает отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.

Народные отхаркивающие средства от кашля

Лечение сухого кашля

Вылечить сухой кашель народными средствами можно быстро и эффективно. При этом можно вовсе не употреблять сиропов и таблеток, если на этом не настаивает врач. Среди действенных средств:

  1. отвар молочный с овсом – 1 стакан овса на 2 стакана молока, варят до готовности (разваривания) зерен на малом огне. Пьют получившийся отвар не менее 6 раз в день;
  2. раствор соды используют для полоскания, ингаляций. 1 чайную ложку соды кладут в стакан молока и употребляют внутрь;
  3. яичная микстура готовится методом добавления в подогретое молоко (примерно 250 мл) столовой ложки сливочного масла, щепотки соды и меда (немного, около 1 чайной ложки), сырого желтка. Пьют ее в течение дня.

Осторожно следует обращаться с отварами трав (мать-и-мачехи, подорожника, ромашки, солодки), потому что сухой кашель может быть проявлением аллергии.

Лечение мокрого кашля

Среди народных средств лечения мокрого кашля:

  1. ингаляции с лекарственными травами;
  2. массаж грудной клетки;
  3. компрессы с медом или спиртовыми настойками;
  4. свежевыжатый сок хрена с медом;
  5. 1 чайная ложка пищевой соды на стакан теплого молока;
  6. кипячение 2 ягод инжира в 250 мл молока – 4 раза в день по ½ стакана после еды.

Отхаркивающее средство от кашля для детей

Аптечные препараты от кашля

В любом случае появления кашля у ребенка следует получить консультацию педиатра. К числу популярных действенных отхаркивающих средств для ребенка относятся:

  1. корень солодки;
  2. Доктор МОМ;
  3. Геделикс;
  4. Мукалтин;
  5. Алтейка;
  6. Эреспал и др.

Большинство из них обладают отхаркивающим, спазмолитическим и противовоспалительным эффектами. Они разжижают мокроту, позволяют ей лучше отделяться и выходить из бронхов.

Народные средства от кашля

Среди народных средств от кашля рекомендуются ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, массажи, прогревания грудной клетки.

Отхаркивающее средство от кашля при беременности

В период беременности женщина должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. Кашель может скрывать гораздо более серьезное заболевание, которое нужно вовремя диагностировать и правильно лечить. Максимально безвредно для здоровья матери и ребенка простое отхаркивающее средство от кашля:

  1. обильное питье;
  2. горячий чай с лимоном и медом;
  3. теплое молоко с медом;
  4. липовый отвар;
  5. аптечный травяной сбор.

Под врачебным контролем принимаются:

  1. Синупред;
  2. Стоптуссин;
  3. Мукалтин;
  4. Бромгексин;
  5. Тонзилгон и др.

Любой кашель – это не болезнь, а симптом. Лечить нужно не его, а причину, которая заставляет вас кашлять. Чем раньше вы обнаружите ее, тем продуктивнее и эффективнее станет лечение.

отхаркивающее средство от Кревель Мойзельбах

У сиропов от кашля есть две проблемы – они либо горькие, либо ужасно приторные. Заставить ребенка или тем более годовалого малыша проглотить такое лекарство – почти нереально. Но на российском фармацевтическом рынке есть отхаркивающее средство от сухого и влажного кашля немецкой фармацевтической компании «Кревель Мойзельбах», которое давно пришлось по вкусу и детям, и взрослым – «Геделикс». На стадии сухого кашля препарат эффективно разжижает мокроту, а затем выводит ее и растворяет вязкую бронхиальную слизь.

В его составе:

  • нет сахара, а значит его можно принимать людям с повышенным уровнем глюкозы в крови и диабетикам;

  • нет спирта – и поэтому сироп «Геделикс» подходит для детей любого возраста, даже для новорожденных младенцев;

  • нет консервантов, благодаря чему перечень возможных побочных эффектов сведен к минимуму.

Взрослое и детское лекарство в одном флаконе

Простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем, как правило, очень легко передаются от человека к человеку. Тем более, когда речь о членах одной семьи, пребывающих постоянно в тесном контакте друг с другом. Поэтому иметь под рукой средство от кашля, которое одинаково эффективно помогает и детям, и взрослым – очень удобно и выгодно с экономичной точки зрения. Главное – правильно выбрать дозировку, что в целом сделать будет не сложно, благодаря наличию в упаковке удобной мерной ложечки.

Основное действующее вещество – экстракт плюща. Кроме отхаркивающего и муколитического эффекта, он оказывает общее благоприятное воздействие на организм. Дело в том, что сапонины плюща не только выводят мокроты, но и вступают в борьбу с микробами, вирусами и грибками. Это значит, что экстракт плюща не только лечит сухой и мокрый кашель, но и обладает хорошо выраженным противовоспалительным действием, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Hedelix в каплях: как применять?

Капли – еще одна лекарственная форма препарата «Геделикс». В отличие от сиропа, разрешенного для лечения детей с самого рождения, капли – гораздо более концентрированный продукт. Количество сапонинов плюща в 5 раз больше, чем в сиропе. То есть один 50 мл флакончик капель по концентрации действующего вещества можно сравнить с 250 мл сиропа – это 2,5 упаковки.

Именно по этой причине «Геделикс» в каплях чаще назначают для лечения кашля у взрослых. Но надо отметить, что в составе капель также нет ни сахара, ни спирта, ни консервантов. Поэтому эта лекарственная форма вполне подходит и для лечения детей от 2-х лет. Подобную инструкцию с дозировкой препарата для взрослых и маленьких пациентов можно скачать на нашем сайте.


Вирусный бронхит Остаточный кашель Лающий кашель

Затяжной кашель Сильный кашель Кашель при простуде

Кашель при ОРВИ Для отхождения мокроты При вязкой мокроте

На российском фармацевтическом рынке появилось новое отхаркивающее и бронхолитическое средство

И врачи совершенно справедливо считают, что подавлять этот защитный рефлекс следует только в тех случаях, когда он мешает организму нормально функционировать и ухудшает качество жизни.

Кашель возникает при различных заболеваниях дыхательных путей и является сложнорефлекторным защитным актом, направленным на очищение респираторного тракта от мокроты и частиц, попавших извне или образованных эндогенно.

С другой стороны, кашель предупреждает о появлении тех или иных проблем со здоровьем: агенты воспаления повышают чувствительность кашлевых рецепторов, наблюдается нарушение мукоцилиарного клиренса за счет изменение объема и адгезивных свойств мокроты и др.

Обычно именно сотрудники аптеки первыми сталкиваются с пациентами, которые жалуются на кашель. Сейчас на полках аптек можно найти самые разнообразные средства бля борьбы с этим недугом. Любому первостольнику известно, что есть средства «от кашля» и «для кашля».

Средства «от кашля» обладают противокашлевым действием и применяют в тех случаях, когда кашлевая реакция не обусловлена необходимостью удаления секрета (мокроты) из дыхательных путей (сухой кашель). Такие препараты показаны при сухом (без мокроты) кашле, когда он физиологически не оправдан и значительно ухудшает качество жизни пациента. Обычно такой сухой кашель может сопровождать заболевания верхних дыхательных путей: ларингит, фарингит, трахеит.

Средства «для кашля» имеют другой механизм действия, их задача изменить характер кашля (перевести из сухого во влажный, малопродуктивный в продуктивный), изменить реологические свойства бронхиального секрета (сделать его менее вязким, уменьшить адгезивные свойства) и способствовать более быстрой и продуктивной эвакуации слизи из дыхательных путей (восстановить мукоцилиарный клиренс).

Несмотря на то, что на полке множество различных брендов, по факту это ограниченное количество используемых лекарственных формул. Для решения такого количества задач, стоящих перед средствами «от кашля», которые от них требуют стандарты терапии заболеваний нижних дыхательных путей (трахеобронхита, острого и хронического бронхита, пневмонии и т. д.), не всегда можно обойтись монопрепаратом.

Поэтому в последние годы все большую востребованность как у врачей, так и у пациентов приобретают комбинированные препараты, объединяющие несколько компонентов, каждый из которых, имея собственный механизм действия, вносит вклад в совокупное действие и потенцирует остальных. В целом, это всегда комплексный, усиленный эффект. При этом пациент вместо нескольких лекарств принимает только одно.

Учитывая известные факты и опираясь на наилучшие практики терапии, компания «Юник Фармасьютикал Лабораториз» создала комбинированный препарат — Джосет® актив.

В составе средства комбинация: амброксол (30 мг), гвайфенезин (100 мг), сальбутамол (2 мг). Их комплексное действие обеспечивает влияние на различные звенья патогенеза кашля: оказывает отхаркивающее действие, способствует переходу непродуктивного или малопродуктивного кашля в продуктивный, устраняет бронхоспазм и увеличивает жизненную емкость легких1.

Препарат оказывает отхаркивающее, муколитическое, бронхолитическое действие1, позволяя добиться:

  • облегчения откашливания;
  • значимого облегчения отхождения мокроты;
  • уменьшения частоты и интенсивности кашля;
  • улучшения клинической картины заболевания.

Препарат имеет рецептурный статус и рекомендован в комплексной терапии трахеобронхита, острого и хронического бронхита, ХОБЛ, пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких1.

Визитная карточка производителя

Компания J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (в России представлена отделением «Юник Фармасьютикал Лабораториз») — одна из самых быстрорастущих фармацевтических компаний Индии. Ее продукты (более 50 наименований) производятся на 17 заводах, сертифицированных по стандартам GMP, продаются на пяти континентах в 60 странах мира. В продуктовом портфеле JBCPL помимо воспроизведенных препаратов, оригинальные ЛС, разработанные в собственном центре исследований и разработок.

На фармрынке России JBCPL работает с 1992 году и известна такими брендами, как Метрогил®, Панум® (20 мг и 40 мг) и др.

1. Инструкция к препарату.

Источник: Юник Фармасьютикал Лабораториз

ТОП-5 народных средств от кашля

Осень. Холод. Ветер. Простуда преследует практически каждого. Одно из самых неприятных ее проявлений, кашель, можно усмирить не только лекарствами из аптеки, но и народными средствами. Портал www.interfax.by напоминает о тех из них, которые доступны каждому из нас…

Молоко

Одно из самых эффективных средств при кашле. Молоко разжижает мокроту, а также обладает смягчающим, муколитическим и отхаркивающим свойством.

Можно пить теплое молоко с медом, с маслом или минералкой. Молочный отвар с плодами инжира издревле применяют при коклюше и считают микстурой от кашля.

Хорошим обеззараживающим и противомикробным действием обладает молоко с чесноком, однако такую смесь следует применять с осторожностью маленьким детям, беременным и кормящим женщинам, а также людям с болезнями ЖКТ.

Если кашель мучает ребенка, а он не очень хочет пить теплое молоко на ночь, можно сделать ему молоко с бананом: измельчить в блендере банан, добавить по 1-2 ложки какао и меда, и залить полученную смесь горячим молоком.

Черная редька

Незаменимое народное средство при борьбе с кашлем — черная редька. Ее применяют при самом неприятном, сухом, кашле. Корнеплод разрезают, делают в нем углубление, и добавляют туда или мед, или морковный сок или даже сахар. Выделяемый в ответ сок редьки и будет тем самым лекарственным средством, которое поможет избавиться от неприятных приступов кашля.

Применять сок редьки советуют каждый час по 1 чайной (для детей) или столовой (для взрослых) ложке.

Полоскание горла

Кашель часто сопровождается болью в горле или его раздражением. В таком случае прекрасным способом улучшить свое состояние будут полоскания. Их можно проводить до 10 раз в день.

Чем полоскать горло? Самыми простыми средствами являются вода с содой или солью (по 1 ч.л. на 1 ст.воды) или с йодом (3-4 капли на 1 ст.воды). Также для этих целей употребляют сок лимона, сок свеклы с уксусом, сок моркови с медом, и многочисленные растительные отвары: ромашку, эвкалипт, солодку, календулу, мать-и-мачеху и т.д.

Компрессы

При влажном кашле, при затрудненном отхаркивании и неприятных ощущениях в груди во время кашля облегчить симптомы помогут компрессы.

Как вариант, можно сделать компресс из перетертого вареного картофеля (картофельного пюре), либо из горчичного порошка, меда и сока редьки. Из в горячем виде наносят на марлю и плотно завязывают в области грудной клетки теплым платком.

Среди компрессов также известны способы намазать грудь больного жидким медом или теплым растительным маслом, обернуть в несколько теплых слоев, укрыть теплым одеялом и оставить на некоторое время.

Шоколад

Прекрасный рецепт от кашля для детей, которые отказываются от любых лекарств. Правда, в качестве «таблетки» подойдет не любой шоколад. Для приготовления шоколадного лекарства необходимо растопить 100 гр сливочного масте и 3-4 ст.л. жира, добавить туда 3 ст.л какао и 100 гр шоколада. Смесь хорошо перемешать, доведя до единой консистенции, и остудить. Полученным «шоколадным маслом» можно намазывать хлеб и давать кашляющему ребенку. Прекрасно, если он данный бутерброд согласится запивать теплым молоком.

 

Любые народные средства могут помочь на начальной стадии заболевания. Если симптомы, несмотря на их применение не проходят, либо простуда сопровождается температурой и другими симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Кстати, перечисленные выше способы можно прекрасно применять и одновременно с традиционным лечением.


Отхаркивающие народные средства – самые эффективные для детей и взрослых

Отхаркивающие народные средства, зачастую, помогают более эффективно, нежели выписанные врачом медикаменты. Кроме того, принятие лекарств, сделанных по народным рецептам, не вредит вашему организму, если вы правильно соблюдаете дозировку, чего нельзя сказать об аптечных медикаментах. Преимуществ народных рецептов большое количество, что делает их наиболее популярными и эффективными.

Кроме всего прочего, еще одно преимущество отхаркивающих народных средств в том, что их можно принимать как взрослым, так и детям, а также беременным женщинам. Единственное, что нужно сделать при этом – убедиться, что у вас или ваших детей нет аллергии на используемые средства, а также вам необходимо правильно соблюдать дозировку.

В нашей статье вы сможете узнать, какие отхаркивающие средства нужно использовать при разных видах кашля, а также при бронхите и пневмонии. Давайте разберемся с этим вопросом подробнее.

При сухом и мокром кашле

При сухом и мокром кашле применяются обычно различные виды лекарств, сделанных по народным рецептам: одни ускоряют отход мокроты, а другие помогают облегчить сухой кашель и предотвратить трещины на слизистой оболочке.

При мокром кашле отлично подойдет следующий рецепт:

  • Для начала возьмите пол кило репчатого лука и очистите его от шелухи.
  • Очищенный лук нарежьте максимально мелко и отправьте в заранее подготовленную небольшую кастрюлю.
  • Туда же добавьте 400 граммов сахара и один литр воды.
  • Поставьте кастрюлю на огонь и дождитесь закипания, постоянно помешивая лекарство. Кипятить такую смесь необходимо не менее трех часов.
  • После того как лекарство хорошенько покипятилось, снимите его с огня и остудите до комнатной температуры.
  • В остывшую жидкость добавьте 50 граммов меда, размешайте все это, после чего можете принимать отхаркивающую микстуру.

Такое средство необходимо принимать в течение 4-5 дней по пять столовых ложек за один раз после еды. Детям до 10 лет дозу нужно снизить до 1-2 столовых ложек. Также будьте бдительны: убедитесь, что у ребенка нет аллергии на лук или мед.

Для облегчения симптомов сухого кашля отлично подойдет банан. Кроме того, что отхаркивающее средство будет очень полезным, оно еще и вкусное, благодаря чему его запросто можно давать детям. А приготовить его можно следующим образом: выберите пару спелых, но не перезрелых бананов, очистите их от кожуры и с помощью вилки разомните в кашицу. Затем в сотейник влейте 150 граммов воды и добавьте две больших ложки сахара. Нагрейте смесь, а когда она закипит, снимите с огня и остудите до комнатной температуры. После этого добавьте туда кашицу из банана и можете принимать это отхаркивающее средство сразу после еды.

Отхаркивающие народные средства при бронхите

Отличным отхаркивающим средством при бронхите является черная редька с медом. О чудодейственных средствах черной редьки и меда наслышаны многие, однако, далеко не все могут правильно ее использовать. В нашей статье мы расскажем вам, как правильно готовить сироп из черной редьки с медом как отхаркивающее средство при бронхите.

Для того чтобы приготовить максимально эффективное отхаркивающее средство при бронхите, вам необходимо выбрать черную редьку не слишком большого размера, хорошенько вымыть ее и отрезать верхушку. Далее нужно вооружиться небольшим ножиком или ложкой и проделать широкое отверстие в мякоти плода. В это отверстие следует вложить три столовые ложки меда и накрыть отрезанной верхушкой. Можете предварительно сделать несколько надрезов в мякоти редьки, чтобы она пустила сок и отхаркивающий сироп получился быстрее.

Отправьте редьку с медом настаиваться в темное место на шесть часов, после чего вы увидите, как на месте меда появился янтарный сироп. Его следует перелить в отдельную емкость, а редьку можно будет использовать подобным образом еще два раза.

Готовый отхаркивающий сироп можно принимать до трех раз в день перед едой. Противопоказаний нет, только убедитесь, что у вас или ваших детей нет аллергии на мед или редьку.

При пневмонии и застое в легких

Что касается пневмонии и застоя в легких, то при таких диагнозах отличным отхаркивающим средством будут собственноручно заваренные по народным рецептам травы. Травы не навредят организму даже при беременности, а еще они используются как отхаркивающее средство для курильщиков.

Для того чтобы разжижать мокроту, можно использовать такие травы, как чабрец, мать-и-мачеха, корень солодки и душица. А приготовить отхаркивающий настой очень просто. Для этого необходимо взять две столовых ложки любой понравившейся вам травы, залить их одним литром горячей, но не кипящей водой, и подождать пару часов, чтобы отхаркивающее средство настоялось. Принимать можно не больше трех раз в день. Желательно через час после принятия пищи.

Любое из предложенных средств поможет вам вывести мокроту в домашних условиях. Однако, прежде чем использовать такие отхаркивающие народные средства, проконсультируйтесь со своим врачом.

Фотогаллерея

Какие препараты могут облегчить течение болезни: Общество: Россия: Lenta.ru

При легком течении простудных и вирусных заболеваний врачи обычно выписывают противовирусные, жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты, а также лекарства, которые назначаются симптоматически. Например, при кашле или насморке. О том, насколько эффективны некоторые препараты при заболевании коронавирусом, — в материале «Ленты. ру».

Пока медицинские данные свидетельствуют о том, что универсальной схемы лечения болезни не существует. Предсказать течение заболевания непросто, а развитие осложнений зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. К сожалению, не застрахованы от этого даже, на первый взгляд, здоровые люди. Поэтому в случае подозрений на пневмонию или COVID, медики рекомендуют обязательно сделать компьютерную томографию (КТ) органов дыхания. Существует даже отдельный перечень симптомов, когда при коронавирусе и подозрении на него нужно идти на КТ.

Главное помнить, что все диагностические процедуры и лечение должен назначать только врач, учитывая симптомы заболевания и анамнез. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку оно может оказаться опасным, а все препараты и их дозировка должны назначаться индивидуально.

При легком течении коронавируса назначают, как правило, жаропонижающее («Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин» или, например, «Нимесулид»), какие-нибудь сосудосуживающие капли для носа, физраствор для увлажнения его слизистой и средства от кашля. Несмотря на то что у многих кашель не сопровождается выделением мокроты, в ряде случаев ощущения облегчают муколитики (препараты, разжижающие мокроту), произведенные на основе ацетилцистеина, амброксола или каброцистеина. Один из таких препаратов — итальянский «Флуифорт». Производится он в форме сиропа для детей и в виде гранул — для взрослых.

Действующее вещество в составе «Флуифорта» — карбоцистеина лизиновая соль. Она одновременно воздействует на множество процессов в организме: регулирует вязкость и объем мокроты на этапе ее образования, запускает естественную очистку дыхательных путей, снимает воспаление и не дает мокроте скопиться в дыхательных путях, тем самым предотвращая риск развития осложнений, а также уменьшает хрипы и облегчает дыхание.

Фото: Владимир Мельников / Russian Look / Globallookpress.com

«Это крайне интересный и перспективный препарат с точки зрения клинической практики», — говорит доцент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Денис Тулупов. «У него имеется доказательная база, он удобно применяется, хорошо переносится. И у него интересный механизм действия, особенно при лечении хронических заболеваний. В нашей практике я и мои коллеги используем его. Удобная схема применения, что важно для пациентов, хорошо переносится большинством пациентов», — отмечает эксперт.

«Препарат — достаточно хорошо известный. Это, собственно говоря, карбоцистеин, который себя достаточно хорошо уже зарекомендовал», — говорит профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Уральского государственного медицинского университета Игорь Лещенко. «Он применяется, как препарат муколитический, является отхаркивающим средством, разжижающим мокроту и способствующий ее эвакуации из бронхов при кашле, но также обладает целым рядом других не менее важных свойств. Прежде всего, антиоксидантными свойствами — препарат снижает уровень так называемого окислительного стресса, то есть косвенно снижает уровень воспаления», — подчеркивает Игорь Лещенко. Кроме того, проведенные исследования показали, что «Флуифорт» тормозит репликацию вируса.

Отсюда следует, что если у пациента имеется вирусная инфекция, то препарат притормаживает его размножение, особенно если инфекция сопровождается развитием острого вирусного бронхита, связанного с воздействием на клетки бронхиального эпителия. Поэтому, препарат показан тем больным, у которых есть проявления в виде кашля, отделения мокроты на фоне вирусной инфекции или после ее перенесения (имеются противопоказания, следует применять строго по назначению врача — прим. «Ленты.ру»).

Кроме того, «Флуифорт» может снижать возможность развития бактериальной инфекции. Вирус способен активировать бактерии, «Флуифорт» в свою очередь, являясь производным карбоцистеина, помимо снижения вирусной репликации, еще и снижает бактериальную адгезию, то есть прилипание бактерий к эпителиальным клеткам дыхательных путей, снижая бактериальную нагрузку у пациентов с гнойной мокротой.

Фото: Илья Питалев / РИА Новости

Косвенно препарат может купировать и симптомы коронавируса, так как он обладает муколитическим действием и снижает активность вирусов. Здесь следует отметить, что «Флуифорт» может использоваться не при лечении самого коронавируса, а при лечении возможных проявлений вирусной инфекции. Например, если коронавирусная инфекция сопровождается клиникой острого бронхита. Но доказанных исследований о воздействии препарата при лечении коронавирусных больных, пока не существует. «При профилактике обычных форм вирусных инфекций есть данные исследований, что он уменьшает риск заболевания», — отмечает Денис Тулупов.

У больных, перенесших коронавирусную инфекцию, нередко остаются изменения в легочной ткани, которые носят, как правило, обратимый характер. То есть легочная ткань восстанавливается. Но изменения могут наблюдаться довольно продолжительное время, причем, не только у пациентов, перенесших тяжелую форму (75-80-процентное поражение легких), но и легкую (например, 25–30-процентное поражение объема легких). В этом случае нужна так называемая респираторная реабилитация. «Это специально разработанные немедикаментозные методы воздействия, например, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика, постепенная физическая активность», — отмечает Игорь Лещенко. «Вместе с тем описанные свойства некоторых препаратов, в том числе карбоцистеина, который обладает косвенным противовоспалительным эффектом, тоже способствуют восстановлению функций легких», — говорит эксперт. Конечно, нужны научные многоцентровые сравнительные исследования, доказывающие данный эффект.

В свою очередь Денис Тулупов также отметил, что у «Флуифорта» есть форма выпуска для детей, что особенно важно. Для маленьких пациентов существует дефицит разрешенных лекарственных средств, которые хорошо переносятся. Поэтому «каждый препарат, если он имеет эффект и безопасен для пациентов, это ценная вещь для педиатрической практики», — подчеркнул эксперт.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

  • средствах от кашля, простуды и гриппа
  • противоотечные средства
  • средства для подавления кашля
  • лекарства от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли тот или иной продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

  • тошнота
  • рвота и диарея
  • аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

  • средствах от кашля, простуды и гриппа
  • противоотечные средства
  • средства для подавления кашля
  • лекарства от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли тот или иной продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

  • тошнота
  • рвота и диарея
  • аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

  • средствах от кашля, простуды и гриппа
  • противоотечные средства
  • средства для подавления кашля
  • лекарства от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли тот или иной продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

  • тошнота
  • рвота и диарея
  • аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

  • средствах от кашля, простуды и гриппа
  • противоотечные средства
  • средства для подавления кашля
  • лекарства от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли тот или иной продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

  • тошнота
  • рвота и диарея
  • аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

  • средствах от кашля, простуды и гриппа
  • противоотечные средства
  • средства для подавления кашля
  • лекарства от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли тот или иной продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

  • тошнота
  • рвота и диарея
  • аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Отхаркивающее средство от кашля по сравнению со средством для подавления кашля

Естественный рефлекс

Кашель — это способ вашего тела защитить себя. По сути, это рефлекс, который защищает дыхательные пути от слизи и раздражителей, таких как пыль или дым. Некоторые продукты Робитуссина помогают вашему телу эффективнее кашлять и контролировать кашель. Как? Используя два ключевых ингредиента:

  • Отхаркивающее средство для разжижения и разжижения слизи, чтобы ее было легче отвести.
  • A средство от кашля для контроля кашлевого рефлекса.

Виновник: слизь

Один из главных виновников кашля — слизь. Обычно слизь в организме жидкая и жидкая. Он защищает и увлажняет слизистую оболочку органов тела, таких как легкие и кишечник, а также помогает удалять бактерии. 1 Но когда вы заболеете, ваше тело часто вырабатывает больше слизи, которая может загустеть и застрять в легких и дыхательных путях. 1 Из-за этого трудно дышать и легко заразиться. Отхаркивающие средства в некоторых формулах Робитуссина могут разжижать слизь и разжижать ее, облегчая вашему организму ее откашливание.

Успокойте кашель

Некоторые формулы Робитуссина также содержат средства для подавления кашля, чтобы контролировать кашлевой рефлекс. Продолжительный кашель может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в груди, проблемы со сном и головокружение. 2 Средства от кашля также помогают при так называемом «сухом кашле» или «непродуктивном кашле», когда не выделяется слизь.Сухой отрывистый кашель может развиться ближе к концу простуды или после воздействия раздражителя, такого как пыль или дым. 3 См. Приведенные ниже формулы Робитуссина, чтобы найти ту, которая подходит именно вам. Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке. По любым вопросам проконсультируйтесь с врачом.

Формулы со средством от кашля:

Формулы с отхаркивающим и подавляющим кашель средством:

ПОМЕЧИВАЕТСЯ: ЛЕКАРСТВО ОТ КАШЛЕНИЯ, ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ КАШЕКА

Список литературы

  1. Американский фонд астмы и аллергии, «Ринит и синусит.”
  2. Национальный институт сердца, легких и крови, программа Национальных институтов здравоохранения и Министерства здравоохранения и социальных служб США, «Что такое кашель?»
  3. WebMD, «Обзор темы кашля».

Использование, побочные эффекты, дозы, меры предосторожности

Отхаркивающее средство — это лекарство от кашля, которое разжижает и разжижает слизь. Эти лекарства обычно используются для лечения последствий заложенности грудной клетки, особенно когда симптомы вызваны стойкой слизью.

Эрик Одрас / ONOKY / Getty Images

Гвайфенезин, наиболее часто используемое отхаркивающее средство, является активным ингредиентом Муцинекса и Робитуссина. Как правило, отхаркивающие средства доступны без рецепта (OTC) в жидкой форме, таблетках и таблетках.

Отхаркивающие средства являются частью мукоактивного класса препаратов (то есть тех, которые очищают дыхательные пути от слизи).

использует

Отхаркивающие средства обычно используются для лечения симптомов острых (краткосрочных) инфекций дыхательных путей, таких как простуда, пневмония или бронхит.Взаимодействие с другими людьми

Эти инфекции могут вызвать скопление мокроты в горле или легких. Часто бывает трудно откашляться от этой густой слизи, и из-за скопления слизи у вас может развиться тянущий кашель и дискомфорт в груди.

Отхаркивающие средства предназначены для разжижения дыхательных путей в дыхательных путях, чтобы вы могли более эффективно откашливать излишки слизи. Эти лекарства делают это путем смазки дыхательных путей.

Откашливание мокроты снижает дискомфорт от заложенности грудной клетки.Откашливание мусора и инфекционных материалов (например, бактерий и вирусов) также может снизить риск заражения.

Важно знать, что отхаркивающие средства могут сделать вас более комфортно, но они не лечат первопричину заложенности грудной клетки. Вам может потребоваться другое лечение в дополнение к отхаркивающему средству, например, антибиотики или стероиды, для лечения болезни, которая вызывает у вас ощущение заложенности.

Использование вне лейбла

Иногда отхаркивающие средства используются для лечения заложенности носа, связанной с хроническими респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или эмфизема.Если у вас хроническое респираторное заболевание, вам не следует использовать отхаркивающее средство, если его не рекомендует врач.

Считается, что гвайфенезин, возможно, полезен при лечении фибромиалгии, но формально он не показан как средство для лечения этого состояния, и пока не ясно, почему он может помочь.

перед приемом

Как правило, перед приемом отхаркивающего средства вам не нужно сдавать никаких анализов. Ваш врач может порекомендовать вам использовать его довольно рано в ходе болезни, как только станет ясно, что слизь является причиной ваших симптомов.

Вы не должны принимать отхаркивающее средство, если у вас были побочные реакции при его использовании в прошлом.

Меры предосторожности и противопоказания

Если вы беременны или кормите грудью, вам следует проконсультироваться с врачом перед использованием отхаркивающего средства. Если в прошлом у вас развились какие-либо аллергические реакции или непереносимость отхаркивающих средств, вам не следует принимать эти лекарства.

Соблюдайте осторожность при вождении или работе с механизмами во время приема отхаркивающих средств, так как эти лекарства могут вызвать сонливость или головокружение.Взаимодействие с другими людьми

Отхаркивающие средства часто выпускаются в виде комбинированных лекарств, и у вас могут быть противопоказания к одному из других ингредиентов, которые в них присутствуют. Обязательно внимательно читайте этикетки. Кроме того, некоторые комбинированные лекарства могут содержать болеутоляющее, поэтому помните о любых отдельных болеутоляющих, которые вы также можете принять, чтобы не превышать рекомендуемую дозу.

Другие отхаркивающие средства

Есть несколько фирменных версий гвайфенезина, и он также доступен в общей форме.Взаимодействие с другими людьми

Комбинированные отхаркивающие средства могут помочь облегчить последствия простуды за счет одновременного использования нескольких различных механизмов действия.

Робитуссин DM и Муцинекс DM состоят из комбинации гвайфенезина и декстрометорфана. Мукафед — это комбинация гвайфенезина и фенилэфрина (активный ингредиент в Судафеде).

Дозировка

Учитывая разнообразие отхаркивающих средств, представленных на рынке — от жидкостей до таблеток, обычных и комбинированных вариантов и т. Д. — важно следовать инструкциям врача или фармацевта и внимательно читать упаковку с лекарствами.Вы можете ожидать принимать версии пролонгированного действия реже, чем обычные препараты.

Не раздавливайте таблетки и обязательно измеряйте жидкие составы с помощью измерительных инструментов, прилагаемых к вашим лекарствам. Часто рекомендуется пить много жидкости при приеме отхаркивающего средства.

Храните лекарства в соответствии с инструкциями на упаковке.

Побочные эффекты

Отхаркивающие средства обычно не вызывают серьезных побочных эффектов.Наиболее частые побочные эффекты включают головокружение, сонливость и сыпь.

Комбинированные отхаркивающие средства чаще вызывают побочные эффекты. Декстрометорфан, содержащийся в Робитуссине DM и Муцинексе DM, может вызывать сонливость, головокружение, нервозность, беспокойство, тошноту и рвоту.

Отхаркивающие препараты можно комбинировать с декстрометорфаном — лекарством, которое может вызывать зависимость, а также может вызывать злоупотребление.

Предупреждение и взаимодействие

Фенилэфрин, входящий в состав Мукафеда, может вызывать высокое кровяное давление и брадикардию (замедление пульса).

Народные средства от астмы в домашних условиях: Бронхиальная астма: профилактика и лечение

Как лечить бронхиальную астму у детей народными средствами

 

ДАЛЕЕ…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- КАК ЛЕЧИТЬ БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ У ДЕТЕЙ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ — Справилась сама, смотри, что сделать-

которые назначены врачом. Как правильно лечить у детей. По рекомендации специалиста можно проводить лечение народными средствами. Узнайте способы как лечить у детей и какие травы и лечебные Другие методы. Хроническое заболевание органов дыхания носит название бронхиальная астма. Лечение бронхиальной астмы:

общие рекомендации. Как лечить и вылечить в бронхиальную астму народными средствами в домашних условиях. Лечение бронхиальной астмы у детей. Обязательно должно быть комплексным. Лечение народными средствами». Если поставлен диагноз болезни, как лечить бронхиальную астму народными средствами. 1. Эффективное народное средство лечения астмы. 1.1. Как перекись водорода лечит астму? Лечение астмы иссопом лекарственным. Одним из эффективных народных средств для лечения бронхиальной астмы является иссоп Детям, качество жизни больного можно значительно улучшить, рекомендуется варенье из яблок и лепестков роз Другие материалы в этой категории: « Пищевая чувствительность у детей Лечение головной боли у детей народными средствами ». Главная » Список болезней » Астма » Лечение астмы народными средствами Лечение бронхиальной астмы у детей. Лечение астмы народными средствами давно показывает отличные результаты, приготовленный на воде. Хотя бронхиальная астма подда тся лечению плохо, то народные средства от бронхиальной астмы детей значительно облегчат его состояние. Подавим патологические процессы. Уменьшим воспаление. Звони Для лечения детей используют настой, что регулярный прием медикаментозных средств может негативно сказаться на работе других внутренних органов,Как вылечить астму у детей и взрослых народными средствами? Лечение бронхиальной астмы народными средствами в домашних условиях категорически запрещается проводить без приема лекарств, которые прописаны лечащим врачом. Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами. Лечение данного недуга у детей(в том числе и народными средствами) можно проводить только под контролем врача. Как лечить бронхиальную астму у ребенка? Санаторно-курортное лечение. Применение средств народной медицины. Народные средства часто и широко используются как дополнительный и достаточно эффективный метод лечения. Симптомы астмы у взрослых и детей. Лечение бронхиальной астмы в домашних условиях народными средствами. 5. При лечении бронхиальной астмы очень советую корни малины. 1 В каких случаях можно лечить бронхиальную астму народными средствами. 2 Народные методы в борьбе с бронхиальной астмой. 3 Лечение астмы народными средствами у детей. Многие астматики опасаются, больным бронхиальной астмой, поэтому часто интересуются, если лечить астму народными средствами. Лечение взрослых пациентов народными рецептами. Сердечная симптоматика и проявления бронхиальной астмы может нейтрализоваться домашними средствами Часто бронхиальную астму у детей лечат сосновыми шишками. Бронхиальная астма и народные средства лечения ребенка. Лечение бронхиальной астмы народными средствами у детей является проверенным и эффективным методом восстановления здоровья.- Как лечить бронхиальную астму у детей народными средствами— НЕ ПРОПУСТИТЕ, подтвержденные наблюдениями врачей. Лечение астмы у детей в основном должно быть направлено на усиление Лечение бронхиальной астмы народными средствами возможно только в комбинации с лекарственными средствами

Самое мощное средство для похудения в аптеках

Ключевые слова: Вива ла вита средство для похудения, заказать Самое мощное средство для похудения в аптеках, Народные средства для похудения живота.


Средства для обмена веществ для похудения, Контрольная закупка средство для похудения смотреть видео, Какие средство можно купить для похудения, Какое средство помогает для похудения, Безопасные средства для похудения в аптеках

Что такое Самое мощное средство для похудения в аптеках

У меня всю жизнь замедленный обмен веществ. Отношусь к тем несчастным, которые толстеют, даже если просто постоят около шоколадки. Даже если я буду целый день пыхтеть в спортзале или кушать только овсянку, то толка особого не будет. Нарушение метаболизма — это реально противная проблема. Как же найти именно тот вариант эликсира, который входит в первую (подлинную) категорию? Для этого достаточно перейти на официальный сайт компании-производителя и сделать заказ. Ничего больше не понадобится. После этого позвонит менеджер и уточнит детали заказа. К слову, на ресурсе фирмы бывают акции, во время которых поспешившие клиенты получают препарат за совсем скромные деньги.


Официальный сайт Самое мощное средство для похудения в аптеках

Состав

Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Аптека.ру — это быстрый поиск лекарств. Покупка в ближайшей аптеке. Утоляет голод на 6 часов. Разделен на порции. Жми!Не является лекарством. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Матча – это японский чай, содержащий большое количество витаминов и различных полезных веществ, при этом являющийся одним из самых мощных антиоксидантов. Список опасных средств для похудения из аптеки. 15 магазинов. Выбор по параметрам. Доставка из магазинов Майского и других регионов. Таблетки для похудения являются одним из самых эффективных средств для снижения лишнего веса у женщин и мужчин. Наш рейтинг поможет вам сориентироваться какой препарат лучший. Какие продаются в аптеке. Эффективные таблетки для похудения легко приобрести в аптеках. Оказалось – это самое мощное средство для похудения. Появился прилив сил, увеличилась активность – в форму за неделю пришла. Список недорогих таблеток для похудения в аптеках. Какие самые эффективные таблетки для похудения? Невозможно похудеть, пользуясь только средствами для снижения массы тела, без введения физических нагрузок и специального режима. Лучшие средства для похудения в аптеках, отзывы о которых оставили Это достаточно мощный аптечный препарат, основным действующим веществом Активированный уголь является самым доступным и эффективным средством. Лекарственные препараты для похудения, которые реально помогают и продаются в аптеке, бывают разными. Лекарственные средства для похудения врачи назначают при лечении людей, страдающих ожирением. Узнайте описание, список и действие наиболее эффективных и популярных препаратов для похудения. Это средство является одним из методов профилактики сахарного диабета или развития атеросклероза, так как нивелирует. Этот препарат позиционирует себя как самое эффективное средство для похудения, отзывы о нём весьма противоречивы и у многих людей после применения Лида Купить такие можно в аптеке только по рецепту врача. Самые лучшие средства для похудения в аптеках, отзывы о которых стимулируют многих женщин на покупку, это протеиновые коктейли. Мощные жиросжигатели в аптеке: советы. Таблетки для похудения — как выбрать самые эффективные и при этом не дорогие препараты? В аптеках продают недорогие БАДы и таблетки для похудения. Некоторые средства эффективны и безопасны – мягко очищают кишечник. Самые эффективные таблетки для похудения, которые пользуются наибольшей Список опасных средств для похудения. Покупая в аптеках таблетки Фуросемид. Мощное мочегонное средство. Разрешается принимать только по назначению. Самыми эффективными считаются таблетки, так как они делятся: Экспресс похудение Пробовала брать в аптеке разные средства, но поняла, что проще просто не есть. Главная › Эффективное похудение › Таблетки для похудения — самые Мнение фитотерапевта: сенна — мощное слабительное Не всегда эффективные средства дорогие! Покупайте таблетки для похудения у официального дилера или в аптеке. Какие таблетки для похудения самые эффективные? Обзор самых безопасных и действенных таблеток для сжигания жира. Поэтому часто многие выбирают в качестве средства для похудения таблетки, сжигающие жир. Эти средства для похудения – самые эффективные препараты для похудения При наличии мощных стимуляторов, герани или эфедры, прием второй таблетки Никогда не покупала таблетки для похудения в аптеке, потому что всегда знала. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. Натуральное и эффективное средство с удобным курсом приема. Убедись сама!Не является лекарством. ТОЛЬКО ПОХУДЕНИЕ — надежный помощник. Худейте дома без стресса и чувства голода! Racionika — вкусно и натурально!Не является лекарством

Эффект от применения

Однако если у человека раньше наблюдалась аллергическая реакция на прополис, тогда принимать его следует с осторожностью и, возможно, предварительно лучше будет проконсультироваться со специалистом. В период беременности им тоже лучше не пользоваться. Женщине следует дождаться рождения ребенка, а потом уже с помощью представленного средства восстанавливать свою фигуру. Как же найти именно тот вариант эликсира, который входит в первую (подлинную) категорию? Для этого достаточно перейти на официальный сайт компании-производителя и сделать заказ. Ничего больше не понадобится. После этого позвонит менеджер и уточнит детали заказа. К слову, на ресурсе фирмы бывают акции, во время которых поспешившие клиенты получают препарат за совсем скромные деньги.

Мнение специалиста

Кроме информации о лечебных препаратах компании ЗДОРОВ, размещенных в данном разделе (см. меню справа от вас), обзоры еще многих полезных препаратов, позволяющих эффективно избавиться от многих болезней и недугов опубликованы в рубриках Монастырские чаи и Здоровье и красота. Перейти в названные рубрики вы можете из меню слева от вас или же, щелкнув по соответствующим ссылкам чуть выше.

Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. После его появления в аптеках нечистые на руку спортивные врачи и не дорожащие своим здоровьем боди-билдеры очень быстро стали использовать его в качестве допинга, как средство для похудения и так Это не фарма, а лекарство от астмы. Отзывы › Красота и здоровье › Средства для похудения › Таблетки и капсулы › Dynamic Development Laboratories. Вообще кленбутерол считается средством от астмы бронхиальной, но форма выпуска. Не пугайтесь, если вам встретились не понятные слова, механизм действия довольно прост. Кленбутерол для похудения. Помните, что без диеты кленбутерол – это не больше, чем средство для лечения бронхиальной астмы. Рецепты для похудения. Лекарственные средства. Как уже было сказано, используется для лечения астматического бронхита и бронхиальной астмы. Кленбутерол является препаратом, используемым в терапии бронхиальной астмы. Поскольку это средство одновременно сжигает жир, оно стало широко применяться в фитнесе и бодибилдинге для сушки и похудения. Для похудения (40). Для суставов (161). Лекарство против астмы — формотерол является синтетическим катехоламином. корица и мед как средство для похудения, лекарства от астмы для похудения, вместо конфет при похудении, на сколько можно похудеть за неделю питьевой диеты. Бады для похудения. Иммунная система. Лекарственные сборы. Совместимость разных препаратов без ущерба для здоровья. Медикаментозные средства для лечения астмы. В таблетках астматику назначаются препараты от аллергии и глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные средства.  Какие лекарства для похудения. Запущенная астма может серьезно отразиться на вашем весе. Использование Кленбутерола для похудения и сушки. Лечение астмы народными средствами. Существует несколько простых и несложных упражнений для уменьшения спазма в бронхах. Народное лечение бронхиальной астмы — рецепты народных средств для лечения бронхиальной астмы, чаи, настои, отвары, бальзамы. 35 полезных привычек для похудения. Другие народные средства от астмы. Соляная лампа и галотерапия при астме. Для входящего воздуха остается мало места, организм астматика не получает достаточно кислорода, возникает приступ удушья. средство для похудения аллы, лекарства от астмы для похудения, как похудеть на 5 килограммов в неделю, средство для обертывания для похудения в домашних условиях. Herbal Phentermine природный и безопасный способ похудения. Лекарства от астмы играют ключевую роль в установлении контроля над вашим состоянием. Казалось бы, по какой причине данное средство стало столь любимо худеющими и атлетами. Базисные средства, с помощью которых рекомендуется лечить бронхиальную астму, как правило, ежедневно используются Глюкокортикостероидные препараты для ингаляций активно используют для снятия острых астматических приступов астмы. Бесплатный семинар в Туле! Простое похудение по методу Смелова. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Как быстро победить болезнь не выходя из дома, уделяя всего 12 минут в день. Особый состав ускоряет похудение. Не содержит сахара. Шейкер не нужен. Жми!Не является лекарством

Назначение

Для желудка действительно средство оказалось полезным. Пища стала лучше перевариваться, проблем с животом в последнее время вообще не было. Раньше от переедания живот сильно пучило, и проблемно было сходить в туалет. Сейчас я нормально ем, и пища, даже жирная, усваивается быстро и хорошо. В животе легкость. Даже на диетах сидеть не надо. Вместо разгрузочных дней на одном кефире, лучше пить такой эликсир и нормально питаться, не издеваясь над организмом.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Самое мощное средство для похудения в аптеках. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Самое мощное средство для похудения в аптеках. Здоров таблетки для похудения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Самое мощное средство для похудения в аптеках

✔ Купить-Самое мощное средство для похудения в аптеках можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


Как же найти именно тот вариант эликсира, который входит в первую (подлинную) категорию? Для этого достаточно перейти на официальный сайт компании-производителя и сделать заказ. Ничего больше не понадобится. После этого позвонит менеджер и уточнит детали заказа. К слову, на ресурсе фирмы бывают акции, во время которых поспешившие клиенты получают препарат за совсем скромные деньги. Средство для Похудения на все 160%! Проверенный результат порадует вас!Не является лекарством. Способы похудеть в домашних условиях. Натуральные народные средства помогут улучшить самочувствие, быстрее добиться желанного похудения, окажут витаминную поддержку организму представительницы прекрасного пола. Быстро и эффективно похудеть народными средствами в домашних условиях. Поэтому люди используют народные средства для похудения эффективные в домашних условиях. Народные средства для похудения в домашних условиях: питание. Настои — это, конечно, хорошо, но только ими сыт не будешь. Мы рассказали вам, как похудеть быстро в домашних условиях народными средствами. Правда, это далеко не. Помогают ли похудеть средства народной медицины. Народные средства для похудения в домашних условиях: лучшие рецепты. Как похудеть в домашних условиях Методы лечения народными средствами. Если вы привыкли к банным процедурам, хорошо их переносите и вам нужно быстро похудеть Он относится к популярным народным средствам для похудения.  Самое эффективное обертывание для похудения в домашних условиях. Народные средства для похудения в домашних условиях станут отличной базой и точно помогут привести в отличную форму гораздо быстрее. Любые народные средства для похудения в домашних условиях нельзя принимать вслепую, ориентируясь только на Чай для похудения из него обладает отличными вкусовыми качествами и быстро готовится: кусочек свежего имбиря. Как похудеть в домашних условиях. Медицина › Лечение народными средствами. Напитки для похудения Truslen — похудеть за неделю быстро к лету без диет — напиток для похудения Truslen. Эффективные народные средства для похудения в домашних условиях. Быстрое похудение народными способами в домашних условиях. Существует несколько эффективных народных методов, позволяющих очень быстро сбросить. Гарантированный результат похудения! Отзывы похудевших. Специальная система упражнений, система питания и средство для похуденияНе является лекарством. Огромный выбор продуктов и косметики для похудения! Интернет-магазин. ТОЛЬКО ПОХУДЕНИЕ — надежный помощник! Однако если у человека раньше наблюдалась аллергическая реакция на прополис, тогда принимать его следует с осторожностью и, возможно, предварительно лучше будет проконсультироваться со специалистом. В период беременности им тоже лучше не пользоваться. Женщине следует дождаться рождения ребенка, а потом уже с помощью представленного средства восстанавливать свою фигуру.

У меня всю жизнь замедленный обмен веществ. Отношусь к тем несчастным, которые толстеют, даже если просто постоят около шоколадки. Даже если я буду целый день пыхтеть в спортзале или кушать только овсянку, то толка особого не будет. Нарушение метаболизма — это реально противная проблема.

Непросто поверить, что всего один препарат наделен таким внушительным списком возможностей. Но это средство для похудения обладает всеми необходимыми сертификатами. Да и известность компании, выпускающей эликсир, тоже является веским аргументом, подтверждающим его эффективность.

Препарат, судя по составу, не только безопасный, но и полезный. Я за месяц похудела где-то на 6 кг, подключив кроме эликсира, качалочку и правильное питание, благодаря этому средству физ. нагрузки и ограничения в питании стали легче переноситься.

как снять приступ и облегчить состояние

Такое заболевание, как астма, не появляется сразу, а является следствием аллергических реакций в организме, вирусных инфекций, сильных стрессов. Для того чтобы выбрать эффективный курс лечения астмы народными средствами в домашних условиях, необходимо выявить тот аллерген, который вызывает сильное удушье у человека. Только после этого можно приостановить или облегчить течение болезни.

Симптомы и признаки заболевания

Современные методы лечения астмы отодвинули на второй план рецепты народной медицины. Но не стоит забывать — то, что нам даёт природа, является оптимальным для организма. Конечно, химические препараты часто оказываются эффективными, но они ещё и вредят, так как вызывают привыкание. Наши предки, конечно же, знали, как снять приступ астмы без лекарств. Сегодня методы народной медицины могут идти как вспомогательные средства в лечении заболевания, но только после консультации с врачом.

Астму принято классифицировать в зависимости от причины появления приступов: инфекционная, физическая, аспириновая, от аллергии. Особо выделяется бронхиальная астма — неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее нехронический характер. Только зная, отчего у человека случаются приступы, назначают соответственное лечение.

Выделяются основные симптомы астмы:

  • Частый кашель приступообразного характера.
  • Неожиданные проявления удушья ночью.
  • Очень трудно выдыхать.
  • Со стороны сердечной системы — частая аритмия.
  • На кожных покровах появляются покраснения.

Астму сложно лечить, потому что она является не основным заболеванием, а сопутствует более серьёзным проблемам со здоровьем. Она проявляется на фоне сильно ослабленного иммунитета. Защитная система организма просто не в силах вырабатывать достаточно антител для борьбы с возбудителями болезни.

Лечение астмы в домашних условиях

Есть множество рецептов, с помощью которых можно избавиться от приступов заболевания его. Некоторые из них нельзя использовать для детей, так как они содержать продукты, которые могут навредить неокрепшему организму ребенка.

Рецепты средств для взрослых

Есть много способов, как купировать приступ бронхиальной астмы у взрослых, не прибегая к аптечным препаратам. Все ингредиенты для них можно найти практически на любой кухне:

  1. Чеснок. Берут один литр горячей воды, 5 лимонов и 2 головки свежего чеснока. Чеснок мелко нарезают, лимоны перебивают в блендере. Полученную смесь добавляют в воду, хорошенько перемешивают, накрывают плотно крышкой и оставляют на неделю в тёмном месте. По истечении срока, жидкость процеживают и принимают по одной ложке (столовой) за 15 минут до принятия пищи. Для достижения устойчивого эффекта лечение можно продолжить следующим образом. На 3 литры воды нужно взять 1 кг чеснока, измельчить и хорошенько перемешать, накрыть крышкой, поставить на 3 недели в прохладное место. Затем берут по 1 чайной ложке жидкости, добавляют в стакан тёплого молока и выпивают за полчаса до завтрака, предотвращая астматический приступ.
  2. Прополис. Из этого продукта пчеловодства готовят настойку: 20 грамм прополиса заливают 120 граммам спирта и отставляют в тёмное место на неделю. По истечении срока настаивания, жидкость процеживают и принимают по 20 капель три раза в день ежедневно. Капли обязательно разводят водой или молоком, курс приёма не менее 3 месяцев.
  3. Берёзовые листья. Очень действенный метод, если астма проявляется кожными высыпаниями. Для этого сухие листья берёзы заливают кипятком (примерно 200 грамм на 1 литр воды) и настаивают около получаса. Принимают три раза день по 100 грамм ежедневно. Приблизительный курс лечения — одна неделя или до тех пор, пока не уйдут покраснения.
  4. Имбирь. Из корня готовят спиртовую настойку. Берут примерно 400 грамм продукта, перемалывают и заливают 1 литром водки. Ставят в тёмное сухое место примерно на 2 недели, периодически встряхивая. Затем полученную жидкость процеживают и принимают по 1 чайной ложке два раза в день при одышке.
  5. Алоэ. Перед сбором листьев алоэ не поливают две недели. Потребуется 250 грамм листьев, их просто хорошо протирают влажной салфеткой, но не моют. Нарезают мелко острым ножом, помещают в стеклянную банку, добавляют пол-литра красного вина и 350 грамм мёда. Смесь хорошенько перемешивают и оставляют на 10 дней. Затем процеживают через мелкое ситечко и принимают по 1 столовой ложке три раза в день до тех пор, пока не закончиться настойка.

Народные средства для детей

Детский организм более восприимчив к лекарственным препаратам, нежели взрослый. Потому часто, чтобы вылечить им астму, назначают не только аптечные средства, но и народные.

Среди них можно выделить:

  1. Сироп от астмы. Этот препарат очень хорошо помогает во время приступов, потому его часто рекомендуют педиатры. Для этого необходимо приобрести следующие настойки: калины, солодки, клопогона, лобелии, эфедры и коровяка. В стеклянную ёмкость наливают по одной столовой ложке перечисленных настоек + растительный глицерин. Хорошенько всё взболтать и давать во время приступа по ¼ чайной ложки, через каждые четверть часа.
  2. Мёд с куркумой. Для этого снадобья потребуется старый (важно) корень куркумы, он измельчается и перемешивается с мёдом в пропорциях 1:2. Смесь готовят буквально перед приёмом.
  3. Сосновые шишки. Берут 3−4 сосновых шишек, кладут в термос и заливают 0,5 литров горячего молока, настаивают на протяжении 4 часов. Настойку пьют по 100 грамм с утра и вечером. Лечебный курс может быть от 2 недель до 2 месяцев.

Есть и другие способы, как снять приступ астмы в домашних условиях у детей и облегчить их состояние. Для этого можно использовать такие средства:

  • Для этого ребёнку дают ¼ чайной ложки пищевой соды, чтобы разжижить приступообразный кашель.
  • В 100 грамм воды капают настойку валерианы, примерно 25 капель дают выпить ребёнку.
  • Эффективен массаж, который начинают с области головы и заканчивают в районе грудной клетки.
  • Сок одной крупной луковицы капают в 100 грамм воды и дают ребёнку.
  • Отлично себя проявили горчичные компрессы в области бронхов, при условии, если нет покраснений кожи.

Травяные чаи

Стоит отметить лекарственные травы, без которых невозможно избавиться от астмы. Народные средства от астмы в домашних условиях подразумевают и чаи из нескольких трав, так называемые грудные сборы. Помимо отхаркивающих способностей, травы помогают не заболеть и стимулируют иммунную систему организма.

  • Душица. Двести граммов сухой травы заливают кипятком (1 литр) и настаивают в термосе. Принимают после еды каждый день по 100 грамм.
  • Зверобой. Берут 100 грамм сухой травы, заливают кипячёной водой (1 литр) и настаивают в течение суток. Пьют по 100 грамм 3 раза в сутки.
  • Можно сделать чай из следующих компонентов: чабрец, берёзовые листья и малина. Берут по 5 ложек каждого и заваривают 0,5 литрами кипятка. Настаивают в течение 1−2 часов и процеживают. Затем в полученную жидкость добавляют 200 грамм сливочного масла, 200 грамм мёда, 200 грамм кагора и 100 грамм спирта. Всё хорошенько перемешивают и ставят в прохладное место. Принимают по 4 столовые ложки ежедневно, немного подогрев.
  • Чай из аниса, солодки и девясила. Берут одну часть семян аниса и три части девясила/солодки. Сухую смесь перемешивают, берут столовой ложкой и заваривают 200 граммами кипятка. Настаивают 2−3 часа и пьют, как обычный чай, с добавлением майского мёда, чтобы предотвратить спазм.
  • Эффективен следующий сбор: анисовые плоды, фенхель, лён и тимьян. Эти ингредиенты смешиваются в равных частях. Затем берут 1 столовую ложку смеси и заваривают в 200 мг кипятка. Принимают три раза в день во время еды.

Прежде чем определить для себя самый эффективный и оптимальный способ лечения астмы народными средствами, помните, что принимать травы не всегда безопасно, так как могут быть исключения в виде индивидуальной непереносимости того или иного компонента. Особенно стоит учитывать этот фактор при лечении ребёнка. Если вы решили справиться с заболеванием домашними средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить лечением.

Как избавиться от паразитов в домашних условиях?

Паразиты — это организмы, живущие и развивающиеся за счет других организмов. Обитая в человеке, они потребляют питательные вещества и витамины, предназначенных для их хозяев. 

Продуктами жизнедеятельности становятся выделяемые яды и токсины. Человек, зараженный паразитами, будет систематически недополучать питательные вещества, необходимые для нормальной работы организма. Кроме того, он будет испытывать дополнительную нагрузку, перерабатывая отходы жизнедеятельности, выделяемые нежелательными сожителями.

В организме человека способно жить более 100 видов паразитов. Они могут быть самых разных форм и размеров от микроскопических одноклеточных, до глистов в несколько метров длинной. Согласно данным ВОЗ, паразиты и последствия их жизни в организме человека вызывают порядка 80 процентов всех болезней человека. По некоторым данным до 95 % населения России является носителями тех или иных форм малоприятных сожителей, поэтому можно смело утверждать, что с паразитами сталкивается желая того или нет каждый человек.

Пути и способы заражения паразитами

Заразиться глистами можно разными способами:

  • Один из них — через пищу. Личинки глистов могут находиться в мясе, сырокопченой ветчине, колбасе или рыбе. Их можно обнаружить на поверхности не мытых овощей или фруктов, а также зелени.
  • Второй источник опасности — домашние животные. В организме любимых питомцев может проживать большое количество паразитов. Их яйца попадают в окружающую среду через фекалии и разносятся животными на шерсти или лапах по всему дому.
  • Еще один способ заражения бытовой, через передаваемые из рук в руки предметы, например, деньги.

Узнать о постороннем присутствии в своем организме с помощью интуиции без дополнительных обследований практически невозможно. Ведь паразит для своего выживания будет любыми способами пытаться скрыть свое существование. Каковы признаки их обитания в организме человека? Этот список обширен и разнообразен.

  • Проблемы с кишечником, такие как понос, запор, вздутие и газы.
  • Проблемы с кожей, в том числе крапивница, сыпь и аллергия.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Анемия.
  • Нервозность, мигрени, нарушение сна.
  • Скрежет зубами.
  • Постоянная усталость.

Паразиты могут вызывать даже такие, на первый взгляд не связанные с ними, болезни как бронхиальная астма, экзема, псориаз, сахарный диабет и эпилепсия. Даже еще не родившийся ребенок может быть заражен паразитами от своей матери.

Способы лечения гельминтов в домашних условиях

Зная все это, можно осознать глобальные масштабы заражения паразитами. К тому же проблема имеет интимный характер, поэтому многие чувствуют стыд или неудобство при обращении к врачу. Поэтому сам собой встает вопрос «Как бороться с паразитами дома?». Можно применить традиционные методы или довериться народной медицине.

1. Медикаментозные методы

Современная медицина предлагает множество лекарственных средств для изгнания глистов, например, таких как албендазол, левамизол, мебендазол. Неоспоримым достоинством подобных препаратов является их однократное употребление. Но принимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. У каждого из них есть список противопоказаний и побочных действий. Предусмотреть влияние лекарственного средства на организм может только врач.

Но лечение гельминтоза лекарствами не всегда возможно. Так, эти препараты категорически противопоказаны беременным женщинам. В таких случаях на помощь приходит народная медицина.

2. Проверенные и безопасные народные методы

  • Ни для кого не секрет, что чеснок — одно из лучших средств против глистов. Об этом знали фараоны древнего Египта несколько тысяч лет назад, врачеватели в древней Индии, такие мореплаватели как Колумб и Магеллан, и даже Гиппократ применял чеснок для изгнания паразитов.
  • Еще одно общеизвестное средство — это семечки тыквы. Кукурбитин — редкая аминокислота, содержащаяся в них, обеспечивает противоглистное действие. Но они обязательно должны быть сырыми с внутренней зелено-серой оболочкой. Для взрослого человека достаточно 300 грамм растолочь и добавить туда немного воды и меда. Съесть смесь нужно натощак, а через час сделать клизму.
  • Эффективно помогают избавиться от глистов различные травы и их отвары. Это полынь, зверобой, пижма, одуванчик, тимьян и прочие. Отвары и настои применяют, как правило, натощак за 30 минут до еды.

Описанные выше народные средства — это лишь малая часть применяемых в домашних условиях способов избавления от паразитов. Стоит упомянуть также, что глисты боятся красных овощей и фруктов, таких как морковь и гранат, гвоздику, корицу, грецкий орех. Окружающая нас природа создала сотни способов натурального лечения.

3. Спасительная профилактика

Говоря о паразитах, нельзя не упомянуть о важности профилактики проблемы. В первую очередь здесь важно соблюдать гигиену. Регулярное мытье руки, овощей, фруктов было есть и будет действенно в борьбе с паразитами в бытовых условиях.

Должный уход необходим и домашним животным. Тщательная чистка лотка и регулярная профилактика гельминтоза у животных защитит вас и ваших домашних от неприятной проблемы.

4. Применение БАДов

Не последнюю роль играют и БАДы. Такой препарат, как Гельмифаг, способствует общему оздоровлению, улучшению пищеварения и повышению тонуса всего организма, уничтожению паразитов и их скорейшему выведению. Пригоден Гельмифаг как для лечения, так и для профилактики, состоит полностью из экстрактов трав, безопасен для здоровья, легален и имеет сертификат качества. Подробнее про Гельмифаг читайте тут http://tutknow.ru/medicina/2177-gelmifag-ot-parazitov.html.

Столкнувшись с проблемой гельминтоза не нужно отчаиваться и стыдиться. Употребляя нужные продукты, соблюдая правила гигиены, принимая биологически активные добавки или, при необходимости, лекарственные препараты вы обязательно справитесь с проблемой и обезопасите себя в будущем.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

(PDF) Астма. Освободиться и забыть. Навсегда.

Такие негативные эмоции, как страх, застойная тревога, обида, гнев, чувство вины,

также критика себя и других, могут вызвать повышение артериального давления,

спровоцировать приступ язвенной болезни, дискенезию желчных путей. Они также

способствуют развитию вегетососудистой дистонии, головной и сердечной боли,

бронхоспазму, одышке, слабости, понижению иммунитета и т. д., одним словом, тому, что

принято называть «болезнями цивилизации», которые невозможно вылечить традиционными

способами.

Физиологические последствия одной и той же эмоции у разных людей различны.

Например, агрессия у разных людей вызывает разную совокупность сдвигов в

функционировании организма, и эти сдвиги индивидуально-постоянны. Эмоция может стать

патогенной для тела в том случае, если она повторяется, происходит хронизация

эмоционального состояния. Патогенна и эмоция, которая не находит выражения в открытом

действии, поведении (подавляемая эмоция).

Если человек постоянно испытывает эмоции стенического круга (гнев, агрессия),

которые реализуются через симпатическую нервную систему, и эти эмоции подавляются, в

симпатической нервной системе возникает хроническое возбуждение, так называемый

симпатико-адреналиновый комплекс, что приводит к артериальной гипертонии,

нейродермитам, неспецифическим полиартритам (заболевания суставов).

Если подавляется астеническая эмоция (обида, тревога, боязливость, робость,

застенчивость), которая реализуется через парасимпатическую нервную систему, то

хроническое ее возбуждение в этих случаях повышает риск язвенных поражений

желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астмы, сахарного диабета.

Имеет значение и глубина, и сила (интенсивность) переживаемой эмоции. Чем она

интенсивнее, тем более выражены физиологические сдвиги, и хронизация такой эмоции –

тем более патогенна. Таким образом, в центре внимания находится физиологическая

составляющая эмоции.

При этом пациенты с эмоционально обусловленными (психосоматическими)

заболеваниями чаще всего сначала попадают на прием к врачу общего профиля. Каждый из

нас имеет опыт, когда на приеме у врача (а каждый врач тоже потенциальный пациент) нам

лечат только ту часть тела, на уровне которой существует симптом, без учета нашей личной

истории.

По объединенным данным ВОЗ, от 38 до 42 % всех пациентов, посещающих

кабинеты соматических врачей, относятся к группе психосоматики.

Строго говоря, психосоматическое направление не является самостоятельной

медицинской дисциплиной – это подход, учитывающий многообразие причин, приведших к

болезни. Отсюда многообразие методов и техник, позволяющих работать с человеком

целостно, интегративно. Ведь именно разобщенность врачебных специальностей и взглядов

на человека и привела к потере идеи о целостности в работе. У этой проблемы есть свои

причины, и прежде всего преобладание анализа как метода в медицинской науке. В

настоящее время описано около 10 000 симптомов и нозологических форм, а более трехсот

медицинских специальностей существуют для того, чтобы справляться с болезнями

человека. Симптомы и синдромы, отражающие изменения, проявлялись и численно

увеличивались по мере эволюции человека, а это значит, что постепенно нарушался

универсальный механизм приспособления. Древние программы, защищающие человека,

помогали противостоять голоду, холоду, нападению животных и врагов. Благодаря им

человек обрел гибкость, подвижность, терморегуляцию, слух, обоняние и пр.

По мере развития человеческой истории менялись нагрузки, для которых не созданы

программы генетической защиты, и поэтому приспособление зависит от психических

возможностей человека во много раз больше, чем от его мышц, фасций, сухожилий и

скорости бега. Опасным стало не оружие врага, а слово. Эмоции человека, изначально

призванные мобилизовывать на защиту, теперь чаще подавляются, встраиваются в

специальный контекст, со временем извращаются, перестают признаваться их хозяином и

Как снять приступ астмы в домашних условиях?

Бронхиальная астма – хронический воспалительный процесс в бронхах, приводящий к явлениям гиперреактивности. Течение приступообразное, обострения наступают при наличии провоцирующего фактора – триггера. В большинстве случаев триггер – пыльца растений, домашняя пыль или шерсть животных. Полностью предотвратить контакт с этими веществами невозможно, поэтому больной и его окружение должны быть готовы к приступу в любое время. Для оказания первой помощи нужно знать, как снять приступ астмы в домашних условиях, какие лекарства следует иметь в домашней аптечке, что из народных средств применимо при бронхоспазме.

Первая помощь при приступе бронхиальной астмы

Первая помощь при астматическом приступе может быть оказана в домашних условиях. При начальных симптомах обострения рекомендуется усадить больного так, чтобы он мог придать телу небольшой наклон вперед, уперевшись руками в колени. Это вынужденное положение, в котором пациенту легче дышать.

Усадить больного в удобное положение

Вторым мероприятием является обеспечение притока свежего воздуха. Необходимо открыть окна, включить и направить на больного вентилятор, расстегнуть стесняющую одежду. Следует учитывать, чем именно был вызван приступ. Если бронхоспазм является результатом контакта с пыльцой уличных растений, окна открывать не следует. Комнатные цветы нужно удалить в другое помещение.

Лекарства для снятия приступа

Лекарственная терапия астматического приступа до приезда бригады СМП (если в этом возникнет необходимость) проводится только с использованием препаратов, назначенных лечащим врачом. Как правило, для купирования приступов пациенту назначаются бета2-адреномиметики короткого действия, время наступления фармакологического эффекта у которых не превышает 5-10 минут. К числу таких средств относят:

  • Беротек;
  • Беродурал;
  • Сальбутамол;
  • Тербуталин.

Все указанные средства присутствуют на рынке в виде индивидуальных ингаляторов, рассчитанных на 150-250 доз. Ингаляцию следует проводить после полного, насколько это возможно, выдоха. Пациент вставляет мундштук в рот, перевернув баллон вверх ногами, делает глубокий вдох и в этом момент нажимает на дно ингалятора. Процедуру проводят таким способом, чтобы максимальное количество средства попало в бронхи.

Дать больному вдохнуть его ингалятор с лекарственным веществом

Эффекта ингаляции ожидают 5 минут. После этого повторяют ингаляцию и вызывают бригаду неотложной медицинской помощи. Самостоятельное парентеральное введение препаратов допустимо только в критических ситуациях, когда промедление может повлечь за собой смерть пациента. Манипуляцию должен производить человек, знакомый с техникой венепункции. Внутривенно можно ввести эуфиллин (5-10 мл на NaCl 0.9%), преднизолон (40-60 мг на NaCl 0.9%). Возможно использование антигистаминных средств, однако практика показывает их невысокую эффективность в подобных ситуациях.

Видео – как оказать первую помощь при приступе астмы

Как снять астматический приступ без лекарства

Без использования бронхолитиков снять приступ практически невозможно. Определенному воздействию поддаются только легкие обострения болезни. В первую очередь необходимо предпринять меры, описанные в разделе «первая помощь при приступе бронхиальной астмы» данной статьи. Далее пациенту необходимо дать крепкий чай или натуральный зерновой кофе. Кофеин, содержащийся в этих напитках, метаболизируется до производных диметилксантина – теобромина, теофиллина и параксантина. Эти вещества обладают бронхолитическими свойствами.

На заметку: попытку купирования приступа с помощью кофеина следует предпринять в ситуациях, когда нет доступа к необходимым лекарствам и медицинским учреждениям. Во всех остальных случаях необходимо использовать общепринятые способы лечения. Кофе не гарантирует эффект даже при легком течении болезни. При среднетяжелых и тяжелых приступах он бесполезен.

Народная медицина для астматиков

Астматический приступ – состояние, требующее экстренной помощи. Народные рецепты на растительной основе для этого не подходят, так как рассчитаны на постепенный мягкий эффект. Попытки купировать обострение БА с помощью народных способов могут быть опасны для пациента.

В качестве профилактического средства допустимо использовать лекарственные растения с проверенной эффективностью. К ним относится:

  1. Багульник – в составе препарата «Ледин» или в форме эфирного масла, а также в виде отваров и настоев. Растение обладает бронхолитической активностью и снижает частоту развития приступов. («Дикорастущие полезные растения России, Санкт-Петербург, 2001 г.»)
  2. Одуванчик лекарственный – профилактическое средство. Может употребляться в виде варенья, сиропа, в составе растворимых кофейных напитков (цикорий). Лечебным действием обладают соцветия. («Дикорастущие полезные растения России, Санкт-Петербург, 2001 г.»)

Нужно заметить, что большинство растительных средств, указанных в сетевых источниках, обладает противовоспалительной активностью. В определенной мере эти растения способствуют наступлению ремиссии БА. Однако решающей роли в лечении они не играют.

Массаж и дыхательная гимнастика при приступе астмы

Для снятия приступа используют дыхательную гимнастику по К. Бутейко, разработанную в 1952 году. Суть метода заключается в волевом сдерживании дыхательных движений. Автор рекомендует дышать коротко и часто, вдох через нос, выдох через рот. Между вдохом и выдохом должна следовать пауза. По мнению разработчика, проблема пациентов с БА заключается в гипервентиляции легких. Сдерживая дыхание, больной способствует прекращению приступа. Научных подтверждений теория не получила, что позволяет внести ее в список сомнительных.

На заметку: гимнастика с использованием задержки дыхания при астматическом приступе технически неприменима. Пациент и так испытывает трудности с выдохом. Соблюдать описанную технику для него практически нереально. Помимо этого, активные попытки дышать в соответствии с требованиями методики могут спровоцировать ухудшение состояния.

Еще одной методикой с недоказанной эффективностью является точечный массаж. При бронхоспазме рекомендуется стимулировать активные точки на передней части руки, и внешний край локтя. Рука при этом должна быть согнута. В отличие от метода К. Бутейко, массаж неспособен навредить больному, поэтому может использоваться без ограничений.

Купирование приступа бронхиальной астмы – задача, решение которой должно производиться только с использованием назначенных медикаментов. Состояние относится к экстренным и жизненно-опасным, поэтому эксперименты с использованием нетрадиционных методик недопустимы. Практика применения лекарственных растений и альтернативных способов коррекции состояния может иметь место только в казуистических ситуациях, когда приступ развился в условиях полного отсутствия медикаментов и доступа к квалифицированной медицинской помощи.

Лечение мигрени — как снять боль, что помогает и как не стоит делать

Мигрень требует тщательного медицинского наблюдения. Но немногие пациенты обращаются к врачу.  Исследования, проведенные группой американских ученых из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, выявили, что подавляющая часть людей с мигренью не консультировались с медиками. Из 2,5 тысяч человек 1675 (67%) сказали, что из-за мигрени вынуждены соблюдать постельный режим. 

Перечислим ошибки, которые совершают пациенты с мигренью. 

Самолечение при мигрени

Распространенная ошибка — купирование боли самостоятельно, без назначения врача, приобретенными в аптеке медикаментами. 

Доверившись рекламе препаратов, люди начинают принимать анальгетики 15 дней в месяц и чаще. Неконтролируемое использование обезболивающих приводит к хронической ежедневной боли, формируется зависимость от препарата, отмечает в своей статье врач-невролог МГМСУ им. Сеченова Наталья Каратыгина. Возникает тревожная проблема: средство уже не помогает, а человек больше не может обходиться без лекарств. 

По данным руководителя Центра лечения головной боли Марины Корешкиной, только 25% пациентов с мигренью консультировались с врачом, считая этот повод несерьезным для обращения к доктору.

Ученые немецкого, австрийского и швейцарского обществ головной боли и немецкого общества неврологии собрали самые распространенные рекомендации по самолечению мигрени и проанализировали их. Медики заключили: ни одно из веществ, которые используются в самолечении при профилактике мигрени, нельзя считать эффективным.

Только 25% пациентов с мигренью консультировались с врачом.

Алкоголь для облегчения головной боли

Некоторые пациенты пытаются избавиться от головной боли с помощью алкоголя, так как он способен притуплять чувства и снижать нервное напряжение. Проблема только усугубляется. 

Алкоголь расслабляет кровеносные сосуды, через них протекает большее количество крови. Снижается давление, увеличивается частота сердечных сокращений. Как следствие, происходит стимуляция нервов в стволе мозга, которые соединяют головной и спинной мозг, что приводит к мигрени. Соответствующие исследования провели голландские ученые из Лейденского Университетского медицинского центра. По результатам анкетирования 2197 пациентов установлено, что алкогольные напитки стали триггером  у 35,6% участников опроса.

Алкоголь может серьезно усложнить проблему головной боли.

Рецепты народной медицины

В интернете много рецептов народной медицины по лечению головной боли. Порой рекомендации находятся на грани здравого смысла. Советуют прикладывать ко лбу подорожник, употреблять всевозможные травяные сборы. Вовсе абсурдные рекомендации: убирать боль куриным яйцом, смешанным с горячим молоком. 

Описывает народная медицина и методы, идущие вразрез с научно доказанными фактами: лечиться алкоголем. Больным предлагают пить смесь из красного вина, хрена и сахара. 

Вместе с тем, имеются и действенные народные рецепты: 

  1. Найти точки на краях челюсти, и массировать их пальцами с легким надавливанием.
  2. Быстро купировать приступ мигрени поможет ванна с добавлением отвара корня валерианы. 
  3. Остудить мокрое полотенце в морозилке, прикладывать в начале приступа к больным участкам головы.

Приверженцы нетрадиционной медицины также считают, что при лечении мигрени помогает скипидар. Он, якобы, улучшает кровообращение и нормализует артериальное давление.

 Мнение медиков по поводу таких способов лечения мигрени скептическое. Да, возможно, как дополнение к традиционному лечению адекватная народная медицина может применяться, но не заменит врачебную помощь.

Многие врачи и ученые относятся скептически к народным методам борьбы с головной болью.

Кофеин — не помощник в лечении мигрени

Прием кофеина приводит к учащению и усилению приступов. Исследованием этого вопроса занимались медики из Бостонского университета. Доказано, что пациентам с мигренью нельзя употреблять больше трех порций кофеина в день, будь то кофе, чай или энергетические напитки. 

Questionário ID-Migraine™ e o adequado diagnóstico da migrânea

Людям с мигренью важно исключить возможные осложнения и не экспериментировать со здоровьем. Непрофессиональные действия могут усугубить ситуацию. Вовремя посещайте врача и будьте здоровы!

6 домашних средств от астмы

Помимо лекарств и правильного плана лечения, домашние средства от астмы могут играть важную роль в сдерживании симптомов. Средства правовой защиты варьируются от простого определения триггеров до внесения различных изменений в образ жизни.

Астма — это заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей в легких. В результате отек и сужение дыхательных путей затрудняют дыхание, равно как и повышенный уровень слизи и напряжение мышц вокруг дыхательных путей.

Все эти эффекты могут произойти одновременно и продолжать усиливаться, что приводит к тому, что люди часто называют приступом астмы. Во время приступа астмы легкие не получают достаточно кислорода, поэтому человек чувствует одышку. Они часто кашляют, задыхаются, хрипят и чувствуют стеснение в груди.

Людям, страдающим астмой, которых в США более 24 миллионов, иногда может потребоваться обратиться в больницу или остаться дома и не ходить на работу, и это состояние может быть даже смертельным.

Астма — хроническое заболевание, а значит, лекарства от него нет. Однако люди часто могут справиться с этим с помощью комбинации ежедневных и спасательных лекарств.

Кроме того, людям, страдающим астмой, важен уход за собой. Индивидуальная ответственность и действия необходимы для предотвращения атак. В сочетании с обоснованным с медицинской точки зрения планом действий при астме домашние средства от астмы могут быть очень полезными и играть важную роль в ее контроле.

Одно из самых эффективных домашних средств от астмы — это определение и устранение триггеров приступов астмы.Эти триггеры различаются от человека к человеку, хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что следующие распространены:

  • дым, особенно от табака, но также от сжигания дерева или травы
  • домашних животных, включая собак и кошки
  • пылевые клещи
  • плесень
  • загрязнение воздуха
  • тараканы
  • заболевание респираторной инфекцией, например гриппом
  • эмоциональный стресс
  • холодный воздух
  • упражнения

Как только человек узнает, что вызывает у него астму , они могут принять меры, чтобы избежать их, например:

  • воздержание от курения и отказ от пассивного курения
  • с использованием гипоаллергенного постельного белья и его еженедельная стирка и сушка
  • регулярная уборка пылесосом
  • использование герметичного хранилища пищевых продуктов для защиты от вредителей частые выезды и уборка складских помещений и столовых
  • отслеживание прогнозов качества воздуха и изменение планов для обеспечения низкого качества воздуха
  • наличие воздушного фильтра в спальне

По данным Национального института сердца, легких и крови, эти здоровые привычки могут помочь людям справиться с астмой:

  • бросить курить, если курильщик
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • физическая активность
  • достаточный сон
  • практики управления стрессом, такие как осознанность и глубокое дыхание

Исследования показывают, что йога может быть эффективным домашним средством от астмы.Данные показали, что участники с астмой, которые практиковали позы физической йоги, называемые асанами, дыхательные практики йоги, называемые пранаямой, и медитации имели:

  • снижение частоты приступов астмы
  • уменьшение симптомов астмы
  • увеличение емкости легких
  • улучшение кровотока
  • улучшение реакция на лекарства

По данным экспертов, в 2012 году 21,2% взрослых и 7,2% детей с астмой в США использовали травы, невитаминные пищевые добавки или и то, и другое для лечения своего состояния. Хотя нет надежных научных доказательств их эффективности, наиболее распространенными вариантами были:

Исследователи определили другие натуральные продукты, которые люди обычно используют в качестве домашних средств от астмы. Опять же, существует не так много научных доказательств, подтверждающих их, но они включают:

  • безрецептурные (OTC) средства для массажа грудной клетки, особенно для детей, часто включающие эвкалиптовое масло, ментол и камфору
  • лечебные травы, такие как ромашка, мята и эхинацея
  • эфедра

Важно с осторожностью использовать домашние средства от астмы, потому что даже безрецептурные и так называемые натуральные продукты могут быть опасными для некоторых людей в определенных ситуациях или комбинациях.Люди, которые не подозревают об этих опасностях, могут подвергнуть себя риску.

Эксперты отмечают, что популярные травы, такие как эхинацея и ромашка, относятся к семейству амброзии. Если люди, чувствительные к амброзии, используют эти травы для лечения симптомов астмы, им может стать хуже.

Другие известные и часто неожиданные побочные эффекты, связанные с домашними средствами от астмы, включают эфедру, обладающую синергическим сердечно-сосудистым действием с альбутеролом (вентолином), и некоторые виды черной солодки, продлевающие период полувыведения кортикостероидов.

Людям следует обсудить все аспекты лечения астмы со своими поставщиками медицинских услуг и соблюдать осторожность при выборе домашних средств от астмы. Тот факт, что лечение пользуется популярностью, не означает, что оно безопасно или эффективно.

Например, Американская ассоциация легких сообщила об исследовании, показывающем, что добавки изофлавонов сои, хотя и популярны, не приносят никакой пользы людям, страдающим астмой.

Эксперты говорят, что стресс и сильные эмоции, такие как гнев, иногда могут вызывать приступы астмы.Методы, помогающие людям снизить уровень стресса, могут быть полезными домашними средствами от астмы, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Техники, которые могут оказаться полезными для людей, включают:

  • дыхательные упражнения
  • массажная терапия
  • осознанность
  • медитация
  • гипнотерапия

Технологии могут помочь людям справиться с астмой, и для этой цели доступно несколько приложений.

Исследователи обнаружили, что некоторые приложения могут помочь людям изменить свое поведение и предпринять необходимые шаги для лечения астмы.Приложения также могут помочь людям регулярно и надлежащим образом принимать лекарства.

Астма — это серьезное хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей в США. Хотя лекарства от него нет, люди могут справиться с ним с помощью постоянной медицинской помощи.

Уход за собой — важная часть лечения астмы, и множество различных домашних средств от астмы помогают поддерживать индивидуальное здоровье.

Избегание известных триггеров, занятия йогой или другими формами регулярных упражнений, разумное использование трав и добавок и использование возможностей технологий для отслеживания всех этих инициатив может помочь.

6 домашних средств от астмы

Помимо лекарств и правильного плана лечения, домашние средства от астмы могут играть важную роль в сдерживании симптомов. Средства правовой защиты варьируются от простого определения триггеров до внесения различных изменений в образ жизни.

Астма — это заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей в легких. В результате отек и сужение дыхательных путей затрудняют дыхание, равно как и повышенный уровень слизи и напряжение мышц вокруг дыхательных путей.

Все эти эффекты могут произойти одновременно и продолжать усиливаться, что приводит к тому, что люди часто называют приступом астмы. Во время приступа астмы легкие не получают достаточно кислорода, поэтому человек чувствует одышку. Они часто кашляют, задыхаются, хрипят и чувствуют стеснение в груди.

Людям, страдающим астмой, которых в США более 24 миллионов, иногда может потребоваться обратиться в больницу или остаться дома и не ходить на работу, и это состояние может быть даже смертельным.

Астма — хроническое заболевание, а значит, лекарства от него нет. Однако люди часто могут справиться с этим с помощью комбинации ежедневных и спасательных лекарств.

Кроме того, людям, страдающим астмой, важен уход за собой. Индивидуальная ответственность и действия необходимы для предотвращения атак. В сочетании с обоснованным с медицинской точки зрения планом действий при астме домашние средства от астмы могут быть очень полезными и играть важную роль в ее контроле.

Одно из самых эффективных домашних средств от астмы — это определение и устранение триггеров приступов астмы.Эти триггеры различаются от человека к человеку, хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что следующие распространены:

  • дым, особенно от табака, но также от сжигания дерева или травы
  • домашних животных, включая собак и кошки
  • пылевые клещи
  • плесень
  • загрязнение воздуха
  • тараканы
  • заболевание респираторной инфекцией, например гриппом
  • эмоциональный стресс
  • холодный воздух
  • упражнения

Как только человек узнает, что вызывает у него астму , они могут принять меры, чтобы избежать их, например:

  • воздержание от курения и отказ от пассивного курения
  • с использованием гипоаллергенного постельного белья и его еженедельная стирка и сушка
  • регулярная уборка пылесосом
  • использование герметичного хранилища пищевых продуктов для защиты от вредителей частые выезды и уборка складских помещений и столовых
  • отслеживание прогнозов качества воздуха и изменение планов для обеспечения низкого качества воздуха
  • наличие воздушного фильтра в спальне

По данным Национального института сердца, легких и крови, эти здоровые привычки могут помочь людям справиться с астмой:

  • бросить курить, если курильщик
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • физическая активность
  • достаточный сон
  • практики управления стрессом, такие как осознанность и глубокое дыхание

Исследования показывают, что йога может быть эффективным домашним средством от астмы. Данные показали, что участники с астмой, которые практиковали позы физической йоги, называемые асанами, дыхательные практики йоги, называемые пранаямой, и медитации имели:

  • снижение частоты приступов астмы
  • уменьшение симптомов астмы
  • увеличение емкости легких
  • улучшение кровотока
  • улучшение реакция на лекарства

По данным экспертов, в 2012 году 21,2% взрослых и 7,2% детей с астмой в США использовали травы, невитаминные пищевые добавки или и то, и другое для лечения своего состояния.Хотя нет надежных научных доказательств их эффективности, наиболее распространенными вариантами были:

Исследователи определили другие натуральные продукты, которые люди обычно используют в качестве домашних средств от астмы. Опять же, существует не так много научных доказательств, подтверждающих их, но они включают:

  • безрецептурные (OTC) средства для массажа грудной клетки, особенно для детей, часто включающие эвкалиптовое масло, ментол и камфору
  • лечебные травы, такие как ромашка, мята и эхинацея
  • эфедра

Важно с осторожностью использовать домашние средства от астмы, потому что даже безрецептурные и так называемые натуральные продукты могут быть опасными для некоторых людей в определенных ситуациях или комбинациях.Люди, которые не подозревают об этих опасностях, могут подвергнуть себя риску.

Эксперты отмечают, что популярные травы, такие как эхинацея и ромашка, относятся к семейству амброзии. Если люди, чувствительные к амброзии, используют эти травы для лечения симптомов астмы, им может стать хуже.

Другие известные и часто неожиданные побочные эффекты, связанные с домашними средствами от астмы, включают эфедру, обладающую синергическим сердечно-сосудистым действием с альбутеролом (вентолином), и некоторые виды черной солодки, продлевающие период полувыведения кортикостероидов.

Людям следует обсудить все аспекты лечения астмы со своими поставщиками медицинских услуг и соблюдать осторожность при выборе домашних средств от астмы. Тот факт, что лечение пользуется популярностью, не означает, что оно безопасно или эффективно.

Например, Американская ассоциация легких сообщила об исследовании, показывающем, что добавки изофлавонов сои, хотя и популярны, не приносят никакой пользы людям, страдающим астмой.

Эксперты говорят, что стресс и сильные эмоции, такие как гнев, иногда могут вызывать приступы астмы.Методы, помогающие людям снизить уровень стресса, могут быть полезными домашними средствами от астмы, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Техники, которые могут оказаться полезными для людей, включают:

  • дыхательные упражнения
  • массажная терапия
  • осознанность
  • медитация
  • гипнотерапия

Технологии могут помочь людям справиться с астмой, и для этой цели доступно несколько приложений.

Исследователи обнаружили, что некоторые приложения могут помочь людям изменить свое поведение и предпринять необходимые шаги для лечения астмы.Приложения также могут помочь людям регулярно и надлежащим образом принимать лекарства.

Астма — это серьезное хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей в США. Хотя лекарства от него нет, люди могут справиться с ним с помощью постоянной медицинской помощи.

Уход за собой — важная часть лечения астмы, и множество различных домашних средств от астмы помогают поддерживать индивидуальное здоровье.

Избегание известных триггеров, занятия йогой или другими формами регулярных упражнений, разумное использование трав и добавок и использование возможностей технологий для отслеживания всех этих инициатив может помочь.

6 домашних средств от астмы

Помимо лекарств и правильного плана лечения, домашние средства от астмы могут играть важную роль в сдерживании симптомов. Средства правовой защиты варьируются от простого определения триггеров до внесения различных изменений в образ жизни.

Астма — это заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей в легких. В результате отек и сужение дыхательных путей затрудняют дыхание, равно как и повышенный уровень слизи и напряжение мышц вокруг дыхательных путей.

Все эти эффекты могут произойти одновременно и продолжать усиливаться, что приводит к тому, что люди часто называют приступом астмы. Во время приступа астмы легкие не получают достаточно кислорода, поэтому человек чувствует одышку. Они часто кашляют, задыхаются, хрипят и чувствуют стеснение в груди.

Людям, страдающим астмой, которых в США более 24 миллионов, иногда может потребоваться обратиться в больницу или остаться дома и не ходить на работу, и это состояние может быть даже смертельным.

Астма — хроническое заболевание, а значит, лекарства от него нет. Однако люди часто могут справиться с этим с помощью комбинации ежедневных и спасательных лекарств.

Кроме того, людям, страдающим астмой, важен уход за собой. Индивидуальная ответственность и действия необходимы для предотвращения атак. В сочетании с обоснованным с медицинской точки зрения планом действий при астме домашние средства от астмы могут быть очень полезными и играть важную роль в ее контроле.

Одно из самых эффективных домашних средств от астмы — это определение и устранение триггеров приступов астмы.Эти триггеры различаются от человека к человеку, хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что следующие распространены:

  • дым, особенно от табака, но также от сжигания дерева или травы
  • домашних животных, включая собак и кошки
  • пылевые клещи
  • плесень
  • загрязнение воздуха
  • тараканы
  • заболевание респираторной инфекцией, например гриппом
  • эмоциональный стресс
  • холодный воздух
  • упражнения

Как только человек узнает, что вызывает у него астму , они могут принять меры, чтобы избежать их, например:

  • воздержание от курения и отказ от пассивного курения
  • с использованием гипоаллергенного постельного белья и его еженедельная стирка и сушка
  • регулярная уборка пылесосом
  • использование герметичного хранилища пищевых продуктов для защиты от вредителей частые выезды и уборка складских помещений и столовых
  • отслеживание прогнозов качества воздуха и изменение планов для обеспечения низкого качества воздуха
  • наличие воздушного фильтра в спальне

По данным Национального института сердца, легких и крови, эти здоровые привычки могут помочь людям справиться с астмой:

  • бросить курить, если курильщик
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • физическая активность
  • достаточный сон
  • практики управления стрессом, такие как осознанность и глубокое дыхание

Исследования показывают, что йога может быть эффективным домашним средством от астмы. Данные показали, что участники с астмой, которые практиковали позы физической йоги, называемые асанами, дыхательные практики йоги, называемые пранаямой, и медитации имели:

  • снижение частоты приступов астмы
  • уменьшение симптомов астмы
  • увеличение емкости легких
  • улучшение кровотока
  • улучшение реакция на лекарства

По данным экспертов, в 2012 году 21,2% взрослых и 7,2% детей с астмой в США использовали травы, невитаминные пищевые добавки или и то, и другое для лечения своего состояния.Хотя нет надежных научных доказательств их эффективности, наиболее распространенными вариантами были:

Исследователи определили другие натуральные продукты, которые люди обычно используют в качестве домашних средств от астмы. Опять же, существует не так много научных доказательств, подтверждающих их, но они включают:

  • безрецептурные (OTC) средства для массажа грудной клетки, особенно для детей, часто включающие эвкалиптовое масло, ментол и камфору
  • лечебные травы, такие как ромашка, мята и эхинацея
  • эфедра

Важно с осторожностью использовать домашние средства от астмы, потому что даже безрецептурные и так называемые натуральные продукты могут быть опасными для некоторых людей в определенных ситуациях или комбинациях.Люди, которые не подозревают об этих опасностях, могут подвергнуть себя риску.

Эксперты отмечают, что популярные травы, такие как эхинацея и ромашка, относятся к семейству амброзии. Если люди, чувствительные к амброзии, используют эти травы для лечения симптомов астмы, им может стать хуже.

Другие известные и часто неожиданные побочные эффекты, связанные с домашними средствами от астмы, включают эфедру, обладающую синергическим сердечно-сосудистым действием с альбутеролом (вентолином), и некоторые виды черной солодки, продлевающие период полувыведения кортикостероидов.

Людям следует обсудить все аспекты лечения астмы со своими поставщиками медицинских услуг и соблюдать осторожность при выборе домашних средств от астмы. Тот факт, что лечение пользуется популярностью, не означает, что оно безопасно или эффективно.

Например, Американская ассоциация легких сообщила об исследовании, показывающем, что добавки изофлавонов сои, хотя и популярны, не приносят никакой пользы людям, страдающим астмой.

Эксперты говорят, что стресс и сильные эмоции, такие как гнев, иногда могут вызывать приступы астмы.Методы, помогающие людям снизить уровень стресса, могут быть полезными домашними средствами от астмы, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Техники, которые могут оказаться полезными для людей, включают:

  • дыхательные упражнения
  • массажная терапия
  • осознанность
  • медитация
  • гипнотерапия

Технологии могут помочь людям справиться с астмой, и для этой цели доступно несколько приложений.

Исследователи обнаружили, что некоторые приложения могут помочь людям изменить свое поведение и предпринять необходимые шаги для лечения астмы.Приложения также могут помочь людям регулярно и надлежащим образом принимать лекарства.

Астма — это серьезное хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей в США. Хотя лекарства от него нет, люди могут справиться с ним с помощью постоянной медицинской помощи.

Уход за собой — важная часть лечения астмы, и множество различных домашних средств от астмы помогают поддерживать индивидуальное здоровье.

Избегание известных триггеров, занятия йогой или другими формами регулярных упражнений, разумное использование трав и добавок и использование возможностей технологий для отслеживания всех этих инициатив может помочь.

Природные средства для облегчения симптомов астмы: Southwest Family Medicine Associates: Семейные врачи

Если вы или ваш ребенок страдаете астмой (а это становится все более серьезной проблемой!), Вы будете рады узнать, что существует множество натуральных средств от астмы, которые на удивление просты в использовании.

Что такое астма?

Астма — это состояние, при котором дыхательные пути сужаются, опухают и воспаляются. Это может вызвать одышку, хрипы, кашель и избыточное выделение слизи.Тяжесть астмы варьируется от человека к человеку. Для кого-то это неприятность, а для других может быть гораздо серьезнее.

К сожалению, астма обычно начинается в детстве (но может возникнуть в любом возрасте).

Симптомы астмы

Есть некоторые очевидные симптомы астмы:

  • Кашель — часто усиливается ночью или рано утром, что затрудняет сон.
  • Свистящее дыхание — свистящий хрип или скрипучий звук при каждом вдохе.
  • Стеснение в груди — может казаться, что что-то сидит у вас на груди или сжимает вас.
  • Одышка — либо вы не можете вдохнуть достаточно воздуха, либо не можете его выпустить.

Важное примечание: Не у всех людей, страдающих астмой, есть какие-либо симптомы. Кроме того, у вас могут быть эти симптомы и без астмы. Чтобы диагностировать астму, ваш врач может назначить вам тест на функцию легких вместе с другими диагностическими инструментами. Как всегда, лучше всего обратиться к врачу.

Тяжесть приступа астмы

Легкая форма астмы довольно распространена, и ее обычно можно лечить естественными средствами. Тем не менее, полезно знать симптомы каждой стадии, чтобы знать, когда следует обращаться к врачу. (Всегда полезно проконсультироваться с врачом, даже если вы думаете, что у вас только легкие или умеренные симптомы.)

  • Легкая — легкое хрипы и затрудненное дыхание, но достаточное количество воздуха. Это может быть периодическим (реже двух раз в неделю) или постоянным (более двух раз в неделю).
  • Умеренная — заметное свистящее дыхание, респираторный дистресс в покое, использование мышц живота для дыхания. Эти обострения могут вызвать регулярную активность и проблемы со сном.
  • Тяжелая — явная респираторная недостаточность, посинение кожи (особенно ногтевого ложа и губ), отсутствие звуков дыхания.
  • Дыхательная недостаточность — тяжелая респираторная недостаточность, вялость, спутанность сознания, потливость, низкое кровяное давление.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых случился приступ астмы, напоминающий тяжелую или дыхательную недостаточность, немедленно позвоните в службу 911.

Что вызывает астму?

Эксперты до сих пор не знают наверняка, что вызывает астму. Однако они считают, что это комбинация раздражителей окружающей среды и генетической предрасположенности. Возможные причины:

  • физическая активность (особенно бег)
  • некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, аспирин, ибупрофен и напроксен (алев)
  • Холодный воздух, ветер или другие экстремальные погодные условия
  • сильные эмоции или стресс
  • Сульфиты и консерванты добавлены в пищу
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Нарушение антиоксидантной защиты (и последующий окислительный стресс)

Кроме того, существуют некоторые факторы риска, которые повышают вероятность заболевания астмой у определенных людей.Факторы риска астмы включают:

  • Семейный анамнез — если у близкого родственника астма, у вас больше шансов заболеть
  • респираторные инфекции
  • аллергия — люди с аллергией (например, экземой или сенной лихорадкой) более склонны к развитию астмы.
  • Воздействие раздражителей окружающей среды — шерсти домашних животных, загрязнения окружающей среды, сигаретного дыма, химических веществ и токсинов на рабочем месте может повысить вероятность развития астмы у человека.
  • ожирение — астма чаще развивается как у детей, так и у взрослых с избыточным весом или ожирением.непонятно, почему это правда. Некоторые эксперты считают, что это связано с воспалением, связанным с ожирением.
Одна интересная теория причин астмы у исследователей — это «гигиеническая гипотеза». По сути, эта гипотеза говорит о том, что в западном мире мы очень беспокоимся о чистоте и санитарии. Благодаря этому дети не подвергаются воздействию микробов и болеют меньше. Из-за снижения подверженности этим болезням и микробам иммунная система детей не становится такой крепкой, как могла бы.Вот почему я перестала использовать дома антибактериальные чистящие средства.)

Природные средства от астмы

Обычно врачи лечат симптомы астмы с помощью стероидных ингаляторов и бронходилататоров. Стероидные ингаляторы помогают быстро уменьшить воспаление и открыть дыхательные пути. Но у них есть некоторые побочные эффекты (просто послушайте рекламу лекарства от астмы!).

Лекарства от астмы, безусловно, могут быть жизненно важными и спасти жизнь (всегда уточняйте у врача), но как вы можете поддержать свое здоровье другими способами? Природные средства от астмы могут помочь с легкими или умеренными симптомами астмы.

Прежде всего, лечение первых симптомов важно для предотвращения более серьезных или тяжелых симптомов.

Умеренные упражнения

Интенсивные упражнения могут усугубить симптомы астмы, но умеренные или легкие упражнения могут помочь укрепить легкие и уменьшить воспаление. Обзор 2005 года показал, что недостаток физической активности может быть одной из причин астмы и что физическая активность должна быть предписанием для всех астматиков.

Снижение вредных воздействий на окружающую среду

Поскольку раздражители окружающей среды могут вызывать или обострять астму, их сокращение имеет смысл в качестве профилактической меры.

  • Не курить
  • Используйте воздушный фильтр дома или на рабочем месте
  • Используйте натуральные чистящие средства и средства для тела (вместо химикатов)
  • Подумайте о том, чтобы избавиться от ковров или ковров (они могут содержать пылевых клещей)
  • Чистое (и пыльное) жилое пространство часто
  • Форма для ремонта

Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить количество пыли и других аллергенов в вашем доме, — отличный первый шаг!

Разобраться со стрессом

Стресс — это больший риск для здоровья, чем многие из нас думают. Фактически, высокий уровень стресса может полностью свести на нет все другие полезные для здоровья вещи, которые вы можете делать (например, правильно питаться, высыпаться и регулярно заниматься спортом). Исследование, опубликованное в 2014 году, показывает, что у астмы есть психологический триггер. Это также объясняет, что дыхательные упражнения могут уменьшить симптомы астмы у многих пациентов.

Кроме того, обзор в Journal of Asthma показал, что медитация может быть полезной для больных астмой (но необходимы более качественные исследования).

Попробуйте лечение гималайской солью

Некоторые больные астмой признают солевую терапию своими симптомами. Соляные пещеры или ингаляторы с гималайской солью — это два способа пройти солевую терапию. Информации о солевой терапии астмы немного. Однако в одном исследовании, опубликованном в Pneumologia , говорится, что это может быть полезно (хотя исследователи не могли исключить эффект плацебо). Солевая терапия кажется безопасной, так что, возможно, стоит попробовать.

Используйте эфирные масла

При безопасном использовании эфирные масла могут стать отличным дополнением к набору натуральных средств.Эти эфирные масла отлично подходят для облегчения симптомов астмы:

  • Мята перечная — может помочь остановить выброс гистамина. Также может успокоить воспаленные дыхательные пути (мята перечная содержит ментол).
  • Лаванда, эвкалипт, чайное дерево и римская ромашка — известные противовоспалительные масла, которые могут уменьшить одну из основных причин астмы, воспаление

Мои любимые способы использования эфирных масел — это распылять их или использовать местно. При местном применении разведите в масле-носителе и массируйте кожу (грудь — хорошее место для начала).Обязательно используйте качественный бренд.

Рассмотрим травы

Фитотерапия — еще один способ лечения симптомов астмы без побочных эффектов стероидов. В ходе клинических испытаний было обнаружено, что травяная формула китайской медицины под названием ASHMI лишь немного менее эффективна для лечения астмы, чем преднизон. Эта травяная смесь включает рейши, китайскую лакрицу и кустарниковую софору. (Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем избегать взаимодействия с любыми лекарствами.)

Измените диету

Диета — одна из самых важных вещей, на которых мы можем сосредоточиться для улучшения здоровья.Диета с высоким содержанием питательных веществ, богатая антиоксидантами и другими противовоспалительными соединениями, может помочь избежать воспалительной реакции, которую может вызвать астма. Другие питательные вещества, которые следует включить в рацион, следующие:

  • Витамин C — Дети, которые ели фрукты, богатые витамином C, реже страдали от хрипов. Клинический обзор также показал, что витамин С играет роль в метаболизме гистамина и простагландинов. Эти соединения участвуют в сужении дыхательных путей во время приступа астмы.Вот как я добавляю витамин С.
  • Каротиноиды — Каротиноиды — это соединения, придающие овощам желтый, оранжевый или красный пигмент (например, морковь, перец и помидоры). Исследование 2005 года показало, что у людей с астмой уровень циркулирующих каротиноидов ниже. Каротиноиды также борются с окислительным стрессом, который является одной из потенциальных причин астмы. Так что, как всегда, ешьте эти красочные овощи!
  • Фолиевая кислота — Фолат — важный витамин для многих процессов в организме.Во время беременности особенно важно снизить риск врожденных дефектов. Исследование 2010 года показало, что фолиевая кислота может даже помочь предотвратить астму. Более высокий уровень фолиевой кислоты в крови был связан с более низким риском аллергических тенденций и хрипов у участников. (Только убедитесь, что приняли правильную форму.)
  • Магний — Внутривенные препараты сульфата магния являются стандартным средством лечения приступов астмы, которые приводят пациентов в больницу. Но кажется, что увеличение количества магния в пище также может быть полезно для облегчения симптомов.Одно исследование, опубликованное в European Respiratory Journal , показало, что более высокий уровень магния в рационе был связан с улучшением симптомов (но не улучшением воздушного потока). Магний — важный минерал, дефицит которого у многих из нас, поэтому стоит увеличить его потребление. Магний содержится в темном шоколаде, авокадо, орехах и рыбе, такой как лосось, скумбрия и палтус. Диетический магний полезен, но некоторым людям его трудно усваивать. Магний лучше всего впитывается через кожу с помощью спрея с магниевым маслом.
  • Омега-3 жирные кислоты — Омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, такой как анчоусы и лосось, отлично подходят для уменьшения воспаления. Исследование 2015 года также показало, что более низкий уровень омега-3 может быть связан с астмой. Также было обнаружено, что большее потребление омега-3 снимает воспаление у больных астмой. Это мой любимый источник.
  • Сульфорафан — Крестоцветные овощи, такие как брокколи и капуста, содержат это соединение, которое может быть полезным для больных астмой.В исследовании UCLA он увеличил количество антиоксидантных ферментов, которые могут защитить от свободных радикалов и окислительного стресса. Вот как получить его в домашних условиях из рассады!
  • Сырые молочные продукты (или вообще ничего) — Потребление молочных продуктов может вызвать образование слизи, что может усугубить симптомы астмы. Но сырое молоко может быть полезным. Исследование, опубликованное в журнале Frontiers of Immunology , показало, что сырое молоко действительно предотвращает воспаление дыхательных путей у больных астмой.

Использование арсенала естественных средств от астмы

Симптомы астмы в лучшем случае неприятны, а в худшем — опасны.К счастью, есть некоторые натуральные средства от астмы, которые могут помочь вам предотвратить появление симптомов астмы у вас или вашего ребенка и сделать повседневную жизнь более приятной.

Страдаете ли вы или член вашей семьи астмой? Какие средства лучше всего подходят вам?

Источники:

  1. Вуд, Л. Г., Гарг, М. Л., Блейк, Р. Дж., Гарсия-Карабальо, С., и Гибсон, П. Г. (2005, декабрь). Уровни каротиноидов в дыхательных путях и циркуляции при астме и здоровых лицах.Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16373941
  2. Matsui, E.C., & Matsui, W. (2009, июнь). Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2693474/
  3. .
  4. Следует также изучить влияние витамина С на астму. (2018, 15 августа). Получено с https://www.bmj.com/content/349/bmj.g5517/rr/797361
  5. , Hill, J., Micklewright, A., Lewis, S., & Britton, J. (1997, октябрь). Изучение эффекта краткосрочного изменения потребления магния с пищей при астме.Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9387944
  6. Роль омега-3 жирных кислот и их метаболитов при астме и аллергических заболеваниях. (2014, 27 октября). Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893014000100
  7. Лукас, С. Р. и Платтс-Миллс, Т. А. (2005, май). Физическая активность и упражнения при астме: значение для этиологии и лечения. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15867847
  8. Дыхательная гимнастика при астме.(нет данных). Получено с http://breathe.ersjournals.com/content/10/4/312
  9. Паудьял, П., Джонс, К., Гринди, К., Дауд, Р., и Смит, Х. (2018, июль). Медитация при астме: систематический обзор и метаанализ. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28853958
  10. Cernomaz, T. A., Bolog, S. G., & Mih? Escu, T. (нет данных). Эффект от ингалятора с сухой солью у взрослых с ХОБЛ. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18019972

https: // wellnessmama.ru / 404015 / средства от астмы /

https://shop.stockphotosecrets. com/imagedetails/101172870/IST_9875_05306-Isignstock-Contributors-Asthmatic-girl-suffering-an-attack-and-searching-t.html

Лучшие домашние средства для естественного облегчения астмы

  • Домашние средства от астмы включают дыхательные упражнения, йогу, диетические изменения и натуральные травы.
  • Дыхательные упражнения, такие как дыхание поджатыми губами и глубокое дыхание животом, помогают очистить легкие от застоявшегося воздуха и позволяют получать больше кислорода.
  • Чтобы облегчить симптомы астмы, вы также можете включить в свой рацион больше продуктов, которые борются с воспалением, например листовую зелень, жирную рыбу и орехи.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицины, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Примерно 1 из 13 американцев страдает астмой — заболеванием, при котором дыхательные пути сужаются, что затрудняет дыхание.Для лечения астмы назначают несколько различных лекарств, но многие люди также считают, что домашние средства, такие как йога или иглоукалывание, полезны как часть своего лечения.

Домашних средств от приступа астмы не существует — всегда следует придерживаться своего плана лечения и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Но эти домашние средства могут помочь облегчить повседневные симптомы, такие как кашель и проблемы со сном.

Вот несколько подтвержденных исследованиями методов, которые можно использовать для облегчения симптомов астмы.

Дыхательные упражнения при астме

Люди, страдающие астмой, часто имеют другой характер дыхания, чем здоровые люди — астматики могут дышать быстрее или дышать неравномерно. Это может привести к тому, что в легких скапливается несвежий воздух и остается меньше места для диафрагмы, мышцы, которая находится под легкими, для расширения и поступления нового кислорода.

Один из способов изменить это — использовать дыхательные упражнения. Цель дыхательных упражнений — помочь вам избавиться от застоявшегося воздуха, получить больше свежего кислорода и научить диафрагму нормально двигаться во время дыхания.

Практика дыхательных техник также может помочь вам лучше контролировать свое дыхание, что может быть затруднительно для людей с астмой, — говорит Морин Джордж, доктор философии, доктор медицинских наук, профессор Колумбийской школы медсестер, специализирующаяся на респираторных заболеваниях.

Два наиболее распространенных упражнения, которые вы можете использовать, — это дыхание через сжатые губы и диафрагмальное дыхание или дыхание животом.

Дыхание через сжатые губы

Дыхание через сжатые губы может помочь замедлить дыхание и сохранить дыхательные пути открытыми на более длительное время. Это позволяет большему количеству кислорода поступать в легкие при каждом вдохе. Вы можете сделать это, выполнив следующие действия:

  1. Сделайте вдох через нос с закрытым ртом, считая до двух.
  2. Сожмите губы, как будто собираетесь задуть спичку.
  3. Продуйте через сжатые губы, считая до четырех, не вытесняя воздух.
  4. Продолжайте дышать так, пока вам не станет легче дышать.

Диафрагмальное или брюшное дыхание

Этот вид дыхания может помочь вам задействовать диафрагму для полного опорожнения легких, а не задействовать грудные мышцы для более поверхностного дыхания. Вы можете сделать это, выполнив следующие действия:

  1. Положите одну руку на живот, а другую — на грудь.
  2. Сделайте вдох через нос, чувствуя, как поднимается живот.
  3. Выдохните через рот вдвое дольше, чем вдох, чувствуя, как опускается живот.
  4. Повторите эти шаги, стараясь держать грудь неподвижной и позволять животу подниматься и опускаться с каждым вдохом.

Для обоих этих упражнений лучше выполнять 5-10 минут каждый день. Старайтесь практиковать, пока ваше дыхание нормальное, чтобы вам было удобнее выполнять упражнения, когда вы чувствуете одышку.

Йога при астме

Хотя необходимы дополнительные исследования, есть некоторые свидетельства того, что йога может помочь облегчить симптомы астмы. Обзор 15 исследований, опубликованных в 2016 году в Кокрановской базе данных систематических обзоров, показал, что астматики, которые практиковали йогу всего две недели, заметили умеренное улучшение своих симптомов и общего качества жизни.

Это означает, что, хотя йогу нельзя использовать как самостоятельное лечение астмы, может быть полезно добавить ее в свой режим лечения.Йога может принести пользу по нескольким причинам:

  • Многие занятия йогой включают дыхательные упражнения, такие как дыхание животом, которые могут помочь более полно опорожнить ваши легкие.
  • Йога помогает снизить стресс, который часто вызывает астму.
  • Йога помогает улучшить осанку, облегчая дыхание. Это связано с тем, что наклон вперед может привести к напряжению мышц груди, из-за чего будет сложнее сделать полный вдох.

Если вы не привыкли к физическим упражнениям, может быть полезно держать ингалятор поблизости во время занятий йогой, на случай, если вы почувствуете одышку.

Диета при астме

Хотя нет доказательств того, что конкретная диета или группа продуктов предотвращает или лечит астму, улучшение общего состояния здоровья с помощью здорового питания может иметь положительный эффект.

Астма — это хроническое воспалительное заболевание, которое означает, что ваша иммунная система чрезмерно реагирует на безвредные вещества, такие как пыльца в дыхательных путях. Хотя воспалительная реакция может помочь защитить вас, когда опасная частица попадает в ваше тело, она также может вызывать такие симптомы, как отек дыхательных путей, которые могут ограничивать ваше дыхание.

По этой причине употребление продуктов, борющихся с воспалением, может облегчить симптомы астмы. «Я бы порекомендовал цельную диету с высоким содержанием антиоксидантов, живых культур и жирных кислот омега-3», — говорит Джордж. Этот тип диеты должен включать:

  • Листовая зелень, например шпинат и капуста
  • Ягоды, такие как вишня и малина
  • Цельнозерновые, например, овес и коричневый рис
  • Жирная рыба, например лосось и тунец
  • Орехи и бобы
  • Йогурт, квашеная капуста , и другие ферментированные продукты

Другие продукты могут ухудшить симптомы астмы, особенно если у вас аллергическая астма.По словам Джорджа, такие травы, как эхинацея и ромашка, могут вызывать симптомы, потому что они относятся к семейству амброзии, которое часто вызывает сенную лихорадку.

Употребление в пищу продуктов, вызывающих газы, также может вызвать симптомы, если давление газа увеличивается и давит на диафрагму, что может повлиять на ваше дыхание и вызвать ощущение стеснения в груди. По этой причине вы можете избегать продуктов, выделяющих газ, например:

  • Лук и чеснок
  • Фасоль
  • Овощи, такие как брокколи и капуста
  • Газированные напитки

Симптомы астмы также могут быть вызваны соединениями, называемыми сульфитами. содержатся в сухофруктах, красном вине и некоторых маринованных продуктах.

Травяные средства от астмы

Травы сами по себе не могут лечить астму, но добавление натуральных добавок в ваше лечение может помочь облегчить симптомы. Но прежде чем пробовать какие-либо натуральные добавки, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или специалистом по астме.

Два растительных средства, которые могут помочь облегчить симптомы астмы, включают:

Куркума

Небольшое исследование, опубликованное в 2014 году в Журнале клинических и диагностических исследований, показало, что люди, которые принимали капсулы куркумы по 500 мг два раза в день в дополнение к своему обычному лечению астмы, имели меньшую обструкцию дыхательных путей и лучший поток воздуха из легких по сравнению с люди получают только обычное лечение. Это может быть связано с тем, что куркума обладает противовоспалительным действием.

Мед

Мед издавна использовался в качестве средства от кашля, и ложка меда может быть столь же эффективна, как прием лекарств от кашля, отпускаемых по рецепту. Это может быть связано с тем, что мед покрывает горло и оказывает успокаивающее действие.

Исследование, опубликованное в 2007 году в Малазийском журнале медицинских наук, показало, что у детей с астмой, которые вдыхали мед в виде тумана через небулайзер, улучшались хрипы и одышка, а также наблюдался более продуктивный кашель, но врачи предупреждают, что этого делать нельзя. попробуйте это дома.

Итог

Астма — распространенное заболевание, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить должным образом. Если у вас астма, важно регулярно проходить осмотры у специалиста, чтобы составить индивидуальный план лечения, который подойдет вам. Добавление домашних средств в свой распорядок дня, таких как дыхательные упражнения или йога, может помочь улучшить ваши симптомы, но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять какое-либо новое лечение.

Лучшее домашнее средство от приступа астмы

Если вы один из примерно 25 миллионов человек, у которых была диагностирована астма, вполне естественно, что вы захотите найти домашние средства, которые помогут вам справиться со своим заболеванием самостоятельно. Это респираторное заболевание может мешать повседневной деятельности, и лекарства от него не существует. Так что же делать больному?

Если вы быстро поищете в Интернете способы лечения астмы самостоятельно, вы не найдете недостатка в решениях для продажи.Некоторые могут немного помочь, другие — не более чем средства из змеиного масла. Поскольку астма может быть очень серьезным и опасным для жизни заболеванием, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чем пытаться справиться со своим заболеванием самостоятельно.

Домашние средства

Хотя ни один из этих вариантов не может вылечить астму, некоторые пациенты сообщают, что они могут помочь не только в лечении вашего состояния, но и в сочетании с лекарствами, прописанными вашим врачом. Наука все еще отсутствует, и некоторые травяные растворы могут фактически снизить эффективность прописанных вами лекарств, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какой-либо новый метод лечения, включая следующие:

  • Травы, такие как эхинацея, имбирь, куркума и чеснок
  • Безрецептурные добавки и витамины, такие как пробиотики, витамин С, цинк и магний
  • Гомеопатические препараты, такие как аконит, кали-карб, пульсатилла или blatta orientalis
  • Иглоукалывание или хиропрактика
  • Снижающие стресс методы лечения, такие как упражнения на глубокое дыхание или прогрессивное расслабление мышц

Даже если вы включите эти методы лечения в свое лечение, если у вас частые или тяжелые приступы, обратитесь к профессиональному врачу за советом и помощью.

Единственный проверенный способ лечения астмы в домашних условиях

Если у вас обостряется астма, простой выход из дома может спровоцировать приступ. Это связано с тем, что факторы окружающей среды, такие как аллергены или загрязнение, неизбежны. Поэтому разумно искать такую ​​форму лечения, которая не требует от вас выходить из дома.

Конечно, есть одно домашнее лечение, которое, как было доказано, помогает контролировать симптомы астмы и облегчает проблемы с дыханием. Вызов врача на дом возвращается в современную жизнь и может иметь большое значение для тех, кому трудно обращаться за лечением в обычных клинических условиях.

Получите медицинское обслуживание от DispatchHealth, и вы получите множество преимуществ. Здесь нет бактериального зала ожидания — вы можете расслабиться, не выходя из дома или офиса. Время ожидания короче, а время, проведенное с вашим врачом, больше, поэтому вы можете получить медицинскую помощь на уровне скорой помощи, не выходя из дома. И стоимость также значительно меньше, плюс они принимают все основные планы медицинского страхования, включая Medicare.

Итак, что DispatchHealth может сделать для вас, когда у вас обостряется астма? Они могут начать с прослушивания ваших легких и использования измерителя пикового потока, чтобы измерить, насколько хорошо воздух выходит из ваших легких.Затем они могут назначать дыхательные процедуры и предлагать лекарства как немедленного, так и длительного действия, такие как ингаляторы или небулайзеры. Они также готовы ответить на ваши вопросы, помочь понять ваше состояние и порекомендовать профилактические меры, если это необходимо.

Лучше всего то, что они могут помочь вам быстро вернуться к жизни благодаря удобной помощи со стороны поставщиков неотложной помощи, которые будут работать с вашим графиком и образом жизни.

Источники

DispatchHealth полагается только на авторитетные источники, включая медицинские ассоциации, исследовательские институты и рецензируемые медицинские исследования.

Источники, на которые ссылается эта статья:

  1. https://www.cdc.gov/vitalsigns/asthma/index.html

Лучшие домашние средства от астмы и кашля

Бронхиальная астма — распространенное заболевание, встречающееся в клинической практике Индии. Основная проблема заключается не только в генетическом влиянии данного состояния, но и в окружающей среде и загрязняющих веществах, которые в ней плавают. В последние годы увеличилось количество людей, страдающих от этой ужасной проблемы астматического кашля.

Когда дело доходит до лечения бронхиальной астмы, существует множество способов лечения. В первую очередь, лечение астмы — это медикаментозное лечение. Это включает использование ингаляторов, а иногда даже небулайзеров. В редких случаях у людей, страдающих острым приступом астмы, пациентам может потребоваться высокая доза пероральных стероидов.

Если не лечить астматический кашель, он может привести к многочисленным осложнениям и даже к летальному исходу. Со временем потребность в медикаментозном лечении возрастает.Однако на ранних стадиях существует множество домашних средств от кашля при астме, которые можно использовать.

В этой статье мы кратко рассмотрим распространенные домашние средства от астмы и то, как можно предотвратить или даже лечить астму в домашних условиях.

Но прежде чем мы это сделаем, давайте кратко рассмотрим типы астмы, обычно встречающиеся на практике.

Типы астмы:

Самый распространенный тип астмы — аллергическая астма. В основном это связано с загрязнением окружающей среды, которое является серьезной проблемой в нашей стране.Крошечные размеры твердых частиц и загрязнителей, присутствующих в воздухе, могут проникать в более глубокие части легочной ткани и вызывать воспалительную реакцию, которая приводит к приступу астмы.

Один из известных типов астмы называется астмой, вызванной физической нагрузкой. Это состояние, при котором дыхательные пути в легких начинают сужаться и сужаться через несколько минут после начала упражнения. Это особенно проблематично в холодную погоду.

Некоторые люди страдают от состояния, называемого ночной астмой.Это состояние, при котором приступы астмы происходят ночью, когда человек спит. Они могут быть довольно проблематичными, а иногда даже опасными.

Другой тип астмы называется профессиональной астмой. Это наблюдается у таких людей, как фермеры, ветеринары, парикмахеры и животноводы. Это состояние, которое является результатом аллергической реакции на определенные твердые частицы, выбрасываемые в воздух в результате их работы.

Наконец, кашлевой вариант астмы — это тип астмы, при котором свистящее дыхание в легких начинается с инфекции грудной клетки.

Теперь, когда мы вкратце рассмотрели типы астмы, давайте теперь взглянем на распространенные домашние средства от астмы, которые, как считается, оказывают положительное влияние на лечение этого состояния.

Подробнее: что такое астма? Симптомы, причины и лечение

Домашние средства от астмы

1.

Вдыхание пара:

Вероятно, наиболее эффективным средством лечения астмы является паровая ингаляция. Это очень легко выполнить, и все, что для этого требуется, — это нагреть кастрюлю с водой и вдыхать пар в течение примерно 10 минут три раза в день.Некоторые люди продолжают покупать пароварки для лица или устройства, которые выпускают пар, чтобы регулярно делать паровые ингаляции.

В то время как первое лечение, которое я лично предлагал пациентам с обострением астмы, — это паровые ингаляции. Часто на ранних стадиях только паровые ингаляции могут помочь освободить мокроту, застрявшую в груди, и позволить пациенту вывести ее наружу. Во многих случаях только это помогало эффективно лечить астму.

2.Эвкалиптовое масло:

Если вы ищете способ предотвратить астму в ночное время, обязательно используйте эвкалиптовое масло. Это популярное лечение различных заболеваний, которое оказалось особенно полезным при лечении и профилактике астмы. Все, что вам нужно сделать, это нанести несколько капель эвкалиптового масла на полотенце и держать его под рукой, когда вы спите. Аромат и эфирные масла, которые выделяются из эвкалипта, могут помочь расщепить слизь, которая присутствует в легких, и позволить вам намного легче дышать.Использование масла эвкалипта — отличный способ предотвратить астму.

3. Лавандовое масло:

Как и масло эвкалипта, масло лаванды также имеет множество преимуществ, когда дело доходит до предотвращения астмы. Все, что вам нужно сделать, это вдохнуть пар с несколькими каплями масла лаванды. Исследования показали, что масло лаванды обладает противовоспалительными свойствами, что делает его одним из лучших домашних средств от астмы.

4. Имбирь:

Есть некоторые свидетельства того, что регулярное употребление имбиря может укрепить ваш иммунитет и помочь в борьбе с астмой.Если вы посмотрите, как лечить астму, вы обнаружите, что имбирь уже довольно давно является популярным лекарством. Однако не очень ясно, насколько это эффективно. Тем не менее, мощные противовоспалительные свойства имбиря также обеспечивают дополнительную пользу для здоровья, что делает его полезным решением для лечения астмы в домашних условиях.

5. Мед:

Мед на протяжении многих десятилетий использовался в качестве лекарственного средства. Он отлично подходит для лечения кашля и простуды, особенно в сочетании с имбирем и мятой.Похоже, что мед также может помочь улучшить симптомы астмы. Однако научных данных, подтверждающих это, нет, и большинство сообщений носят анекдотический характер.

6. Куркума:

Куркума содержит куркумин, мощное противовоспалительное и антиоксидантное соединение. Обычная практика смешивания чайной ложки порошка куркумы в стакане теплой воды и питья ее каждое утро может иметь некоторую пользу при лечении астмы. Однако когда дело доходит до домашних средств от астмы, это не обязательно лучший вариант.Тем не менее, убедитесь, что вы включаете куркуму в свой обычный рацион, так как она имеет множество других преимуществ для здоровья.

7. Чеснок:

Чеснок, как и имбирь, обладает мощными противовоспалительными свойствами. Просто измельчите несколько зубчиков чеснока в стакане молока и употребляйте его один раз в день. Различные соединения, содержащиеся в чесноке, могут помочь уменьшить воспаление и улучшить симптомы астмы.

Если вы ищете, как вылечить астму в домашних условиях, то вышеперечисленные домашние средства могут в некоторой степени помочь вам.Однако, если у вас действительно тяжелая астма, обязательно обратитесь к терапевту или терапевту, чтобы узнать, как с ней справиться.

Проконсультируйтесь с врачом онлайн

.

Аллергический ринит средства: Аллергический ринит? Решение есть — антигистаминный спрей!

Лечение аллергического круглогодичного ринита антигистаминными препаратами | #08/04

Люди каждый день сталкиваются с аллергенами, способными вызывать ринорею, чихание, заложенность носа — симптомы ринита. Аллергический ринит сегодня рассматривается как наиболее распространенное заболевание в структуре аллергопатологии. Известно, что частота встречаемости аллергического ринита в общей популяции составляет от 10 до 25% и характеризуется устойчивым ростом [4]. Это означает, что ежедневно миллионы людей вынуждены использовать медикаментозные препараты для купирования беспокоящих их симптомов. Хотя современные противоаллергические средства позволяют эффективно контролировать течение болезни, однако они способны вызывать также различные нежелательные реакции. В связи с этим очень важен правильный выбор медикаментов для лечения аллергического ринита, особенно при круглогодичном течении этого заболевания.

Круглогодичный аллергический ринит (КАР) — это заболевание, диагностика, а также подбор безопасной и эффективной терапии которого сопряжены с рядом проблем. Большинство пациентов с КАР обращаются за квалифицированной медицинской помощью через 5–10 лет от начала заболевания. В течение этого времени многие из них используют сосудосуживающие капли, прибегают к хирургическим вмешательствам. По данным исследователей из Великобритании и Нидерландов (W. J. Fokkens, G. K. Scadding, 2004), до 20% аденотомий проводится пациентам, страдающим КАР. Между тем при отсутствии, а также неадекватном лечении КАР возрастает риск развития средних отитов, синуситов, бронхиальной астмы [9].

В настоящее время, согласно международным консенсусам и рекомендациям, для лечения КАР используют препараты кромогликата натрия, назальные кортикостероиды и антигистаминные средства, применению которых и посвящена эта статья.

Широкое использование антагонистов Н1-рецепторов в качестве противоаллергических средств объясняется важнейшей ролью гистамина в патогенезе большинства симптомов аллергических заболеваний [1]. Хотя клинические проявления аллергического ринита обусловлены тем или иным набором медиаторов аллергии, только гистамин через стимуляцию Н1-рецепторов участвует практически во всех симптомах. Исключение составляет лишь поздняя фаза аллергического ответа — поддержание аллергического воспаления и связанная с этим гиперреактивность слизистых (см. табл.).

Более 60 лет назад первые антигистаминные препараты стали доступны для клинического использования. С тех пор они представляют собой наиболее востребованную группу противоаллергических фармацевтических средств, широкое применение которых научно обоснованно [2]. Антагонисты Н1-рецепторов — это азотистые основания, содержащие алифатическую боковую цепь замещенного этиламина (как и в молекуле гистамина), которая является важнейшей для проявления противогистаминной активности. Боковая цепь присоединена посредством атома азота, углерода или кислорода к одному или двум циклическим или гетероциклическим кольцам. Классические Н1-антагонисты, или первое поколение антигистаминных препаратов (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, прометазин, мебгидролин, диметинден, ципрогептадин и др.), являются конкурентными блокаторами Н1-рецепторов, и потому связывание их с рецептором происходит быстро и носит обратимый характер. В связи с этим для достижения основного фармакологического действия требуются высокие дозы таких антагонистов, при этом чаще и интенсивнее проявляются их побочные свойства. Кроме того, кратковременность действия этих препаратов требует их многократного применения в течение суток. Антигистаминные препараты первого поколения в терапевтических дозах оказывают блокирующее действие и на рецепторы других медиаторов (холинорецепторы, адренорецепторы), что объясняет связанные с их применением нежелательные побочные эффекты, в частности негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, зрение, мочевыводящую систему, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему [7].

Вместе с тем Н1-антагонисты первого поколения, во всяком случае в ближайшее время, останутся в арсенале лекарственных средств широкого клинического применения. Это связано, во-первых, с накопленным богатым опытом использования этих препаратов и, во-вторых, как ни странно, с побочными действиями, которые в определенной клинической ситуации могут оказаться желательными (наличие, в частности, антисеротониновой активности, седативного или местно-анестезирующего действия). В-третьих, это объясняется наличием инъекционных лекарственных форм, абсолютно необходимых для лечения острых и неотложных аллергических состояний. В-четвертых — относительно более низкой стоимостью по сравнению с препаратами последнего поколения. Кроме того, появившиеся в последнее время сведения позволяют расширить клинические показания для использования препаратов первого поколения. Так, они оказались эффективными (по-видимому, за счет своего действия на М-холинорецепторы, приводящего к подсушиванию слизистых и подавлению рефлекса чихания) и у пациентов с ринитами при риновирусных инфекциях, у которых они уменьшают выделение слизи, частоту чиханий и несколько подавляют заложенность носа. Это показано на примере бромфенирамина, клемастина и хлоропирамина [5, 12].

Тем не менее, в силу вышесказанного, возникла необходимость создания противогистаминных препаратов, которые имели бы высокое сродство к Н1-рецепторам и обладали бы высокой избирательной активностью, не затрагивая рецепторов других медиаторов. Эта цель была достигнута в конце 70-х годов прошлого века, когда были созданы антагонисты Н1-рецепторов нового поколения (терфенадин, цетиризин, астемизол, лоратадин, эбастин и некоторые другие), которые соответствовали заданным фармакологическим свойствам, надежно блокировали Н1-рецепторы и могли использоваться однократно в сутки. Многие Н1-антагонисты последнего поколения связываются с рецепторами неконкурентно. Такие соединения с трудом вытесняются с рецептора, чем объясняется продолжительное действие таких препаратов. Препараты второго поколения, в отличие от своих предшественников, не имели побочных эффектов, в частности не оказывали или оказывали крайне незначительное седативное воздействие. Эти средства вошли в широкую практику врачей-аллергологов и других специалистов, стали весьма популярны во всем мире, в том числе в нашей стране [6]. Широко известен в России лоратадин, представленный в аптечной сети под разными торговыми названиями (кларитин, кларотадин, кларисенс, кларидол и др.). Этот препарат назначается однократно в дозе 10 мг/сут, не оказывает побочных кардиотоксических эффектов и не вызывает седации, он разрешен к применению с раннего детского возраста в связи с широким профилем безопасности. Но лоратадин, как и некоторые другие средства второго поколения антигистаминных средств, имеет некоторые ограничения, связанные с его применением в сочетании с другими препаратами (макролиды, кетоконазол и некоторые другие).

Именно поэтому встал вопрос о необходимости совершенствования и этой группы препаратов. Большинство из них представляют собой пролекарства, т. е. при поступлении в организм человека подвергаются метаболизму и лишь конечные продукты оказывают основное фармакологическое действие — осуществляют блокаду Н1-рецепторов. Если по какой-либо причине метаболизм лекарственного средства оказывается нарушен, происходит накопление исходного продукта, который может обладать нежелательными эффектами. Именно это произошло с терфенадином и астемизолом, которые при превышении рекомендованных терапевтических доз или нарушении метаболизма, вследствие поражения печени, либо при сопутствующем приеме препаратов, угнетающих активность ферментов, участвующих в превращении указанных пролекарств в конечные метаболиты, вызывали нарушения сердечного ритма, в некоторых случаях заканчивавшиеся смертельным исходом.

Оптимальным направлением работы по улучшению профиля антигистаминных препаратов явилось создание лекарственных средств на основе фармакологически активных конечных метаболитов препаратов второго поколения. Они должны были сохранить все преимущества своих предшественников и при этом не оказывать побочных действий на сердечно-сосудистую систему, а также не взаимодействовать с препаратами, угнетающими систему цитохрома Р450.

Первым антигистаминным средством, крайне незначительно подвергающимся метаболизму, был цетиризин (аналергин, зиртек, зодак, летизен, цетрин). Следы метаболита цетиризина появляются в плазме через 10 ч. Период полуэлиминации цетиризина у взрослых после однократного приема 10 мг препарата составляет 7–11 ч. У пожилых людей этот показатель несколько выше, что связано с особенностью функционирования почек. Для цетиризина характерны низкий объем распределения и высокая способность проникновения в кожу. При курсовом лечении постоянная концентрация в плазме достигается в течение 3 сут, а при дальнейшем применении не наступает аккумуляции препарата и не изменяется скорость элиминации.

Создание фексофенадина (телфаст, фексадин, фексофаст) было примером целенаправленного получения неметаболизируемого Н1-антагониста на основе конечного фармакологически активного метаболита терфенадина. Этот препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, выводится в неизмененном виде с желчью через желудочно-кишечный тракт и с мочой через почки. Период полуэлиминации соответствует 11–15 ч. Поскольку это лекарственное средство не метаболизируется в организме, возможно его одномоментное применение с другими препаратами, тормозящими оксигеназную активность CYP3А4 системы цитохрома Р450 (макролидами, кетоконазолом и др.). Нарушение функциональной активности печени и почек не сказывается на переносимости фексофенадина; кроме того, он хорошо переносится пациентами разных возрастных групп.

В последние годы на фармацевтическом рынке России появился еще один препарат, являющийся хотя и не конечным, но фармакологически активным метаболитом лоратодина, — дезлоратадин (эриус), который используется в меньшей дозе (5 мг/сут), чем его предшественник (лоратадин). Дезлоратадин обладает всеми достоинствами антигистаминных средств последнего поколения, доказаны его эффективность при аллергическом рините и высокий уровень безопасности, что позволяет рекомендовать препарат к применению и в педиатрической практике.

Эбастин (кестин) представляет собой не рацемическую смесь (как большинство системных антигистаминных препаратов), а является единственным соединением. Через 2,5 ч после однократного приема 10 мг эбастина пиковая концентрация каребастина (фармакологически активного метаболита) в плазме крови соответствует 0,12 мг/л. Прием пищи не влияет на скорость наступления клинического эффекта, при этом абсорбция эбастина из желудочно-кишечного тракта несколько ускоряется. Основной путь экскреции каребастина — через почки, в меньшей степени — с калом. Конечный период полувыведения — 13–15 ч; он сопоставим у молодых и у пожилых лиц, что позволяет принимать препарат без коррекции дозы в зависимости от возраста. Нарушение функции печени и почек оказывает минимальное влияние на фармакокинетику каребастина. В дозах (60 мг/сут), в 3–6 раз превышающих терапевтические, эбастин не оказывает заметного действия на интервал QT. Не обнаружено взаимодействия каребастина с этанолом и диазепамом, что избавляет пациента от необходимости менять образ жизни или корректировать проводимое по поводу других заболеваний лечение. Терапевтический эффект препарата может быть повышен путем увеличения дозы с 10 до 20 мг/сут при однократном приеме. При этом сохраняется хорошая переносимость препарата, отсутствуют нежелательные явления. Эбастин эффективно угнетает не только ринорею, но и заложенность носа, т. е. симптом, который обычно с трудом поддается коррекции противогистаминными препаратами.

Опыт широкого медицинского применения антигистаминных препаратов нового поколения не только подтвердил их безопасность и терапевтическую эффективность, но и позволил обнаружить важные противоаллергические свойства, которые не могут быть объяснены только блокадой Н1-рецепторов. Так, оказалось, что у пациентов с аллергическим ринитом на фоне приема этих средств уменьшается заложенность носа — симптом, который не поддается угнетению антигистаминными препаратами первого поколения, т. е. Н1-блокаторы второго поколения (цетиризин, эбастин, фексофенадин, дезлоратадин) способны подавлять не только раннюю, но и позднюю фазы аллергического ответа. Несколькими группами исследователей было показано, что эти медикаменты тормозят активность разных клеток, вовлекаемых в аллергическую реакцию, тем самым угнетая образование и секрецию из них молекулярных посредников (медиаторов) аллергии [1]. Очень важно, что данные лекарственные средства в концентрациях, сопоставимых с таковыми в плазме крови человека при принятии средней терапевтической дозы, не теряют вышеописанных свойств.

Улучшение фармакологических свойств новых Н1-антагонистов обосновывает расширение клинических показаний для их использования. Так, с появлением антигистаминных средств второго поколения были устранены препятствия для их применения при бронхиальной астме. Дело в том, что препараты первого поколения, имеющие невысокую избирательность по отношению к рецепторам, вызывают сухость слизистых и ухудшают отхождение и без того вязкой мокроты у таких больных. Н1-антагонисты, не имеющие такого побочного действия, начали использоваться у пациентов с бронхиальной астмой для лечения ринита и других аллергических проявлений. С одной стороны, стали вновь предприниматься попытки лечения собственно астмы антигистаминными препаратами, а с другой — ученым удалось доказать, что адекватное лечение аллергического ринита сопровождается улучшением течения бронхиальной астмы, включая снижение потребности в использовании бронхолитических средств. Выбирая средство для лечения пациента, страдающего аллергическим ринитом, врач обязательно учитывает такой фактор, как индивидуальная чувствительность к фармакологическому действию одного и того же вещества [3]. С одной стороны, подбор оптимального для данного пациента препарата всегда осуществляется индивидуально, с другой — этим определяется необходимость присутствия на фармацевтическом рынке большого числа препаратов сходного действия. Для Н1-антагонистов это особенно важно, так как в случае лечения заболеваний круглогодичного течения, к которым относится аллергический ринит с повышенной чувствительностью к бытовым, эпидермальным, грибковым аллергенам, принимать эти лекарства приходится на протяжении длительного времени.

При круглогодичном аллергическом рините используются и местные топические антигистаминные средства, такие, как аллергодил (второе поколение), виброцил, санорин-аналергин.

С учетом вышеизложенного следует подчеркнуть, что для лечения аллергического ринита круглогодичного течения необходимо использовать неседативные антигистаминные средства второго поколения, обладающие высоким терапевтическим индексом, позволяющие при необходимости лабильно изменять дозу препарата без риска развития серьезных нежелательных явлений.

Литература
  1. Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. — М.: Фармарус Принт, 1998. — 251 с.
  2. Гущин И. С. Перспективы лечения аллергических заболеваний: от антигистаминных препаратов до полифункциональных противоаллергических средств// IX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». — М., 2002. — 224–232.
  3. Гущин И. С., Фридлянд Д. Г., Порошина Ю. А. Индивидуализация выбора Н1-антагониста для лечения аллергического ринита// Аллергия, астма и клиническая иммунология. — 2001. — № 8. — С. 44–50.
  4. Ильина Н. И. Эпидемиология аллергического ринита// Российская ринология. — 1999. — № 1. — С. 23–24.
  5. Николаев А. Н. Механизмы эффективности антигистаминных препаратов первого поколения при ОРВИ// Рус. мед. журн. — 2002. — Т. 10. — С. 1089–1091.
  6. ARIA. Allergic rhinitis and its impact on asthma. WHO initiative, 2001.
  7. Blaiss M. S. Cognitive, social and economic costs of allergic rhinitis// AllergyAsthma Proc. — 2000; 21:7–13.
  8. Davies R. J. Efficacy and tolerability comparison of ebastine 10 and 20 mg with loratadine 10 mg: A double-blind, randimised study in opatients with perennial allergic rhuinitis// Clin. Drtug Invest. – 1998. — V. 16. — P. 413–420.
  9. Fokkens W. J., Scadding G. K. Perennial rhinitis in the under 4s: A difficult problem to treat safely and effectively?// Pediatr Allergy Immunol — 2004: 15:261–266.
  10. Gehhano P., Bremard-Oury C., Zeisser Ph. Comparison of ebastine to cetirizine in seasonal allergic rhinitis in adults// Ann. Allergy, Asthma Immunol. — 1996. — V. 76. — P. 507–512.
  11. Moss A. J., Chaikin P., Garcia J. D. et al. A review of the cardiac systemic side-effects of antihistamines: ebastine// Clin. Exp. Allergy. — 1999. — V. 29. — Suppl. 3. — P. 200–205.
  12. Muether P. S., Gwaltney M. Variant effect of first- and second-generation antihistamines as clues to their mechanism of action on sneeze reflex in common cold// Clin. Inf. Dis. — 2001. — V. 33. —P. 1483–1488.

И. С. Гущин, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН
О. М. Курбачева, кандидат медицинских наук
ГНЦ Институт иммунологии МЗ РФ, Москва

Аллергический ринит: лекарства, используемые при лечении

Аллергический ринит — это аллергическая реакция, сопровождающаяся приступами чиханья, насморком и заложенным носом.

Общие сведения

Ее медицинское название аллергический ринит, заболевание, которое инициируется такими аллергенами, как пыль, цветочная пыльца и сигаретный дым и проявляется в воспалении слизистой оболочки носа.

Аллергия на цветочную пыльцу сезонна. Обострение обычно происходит летом, особенно в жаркие и ветреные дни, когда пыльца парит в воздухе. С другой стороны, если аллергеном является обычная пыль или шерсть животных, заболевание протекает менее остро, но на протяжении всего года.

Аллергический ринит часто появляется вместе с вазомоторным ринитом, когда нос становится крайне чувствителен к таким раздражителям, как сигаретный дым, другим загрязняющим воздух агентам, изменениям температуры и влажности, некоторым пищевым продуктам, лекарствам и эмоциональным стрессам. Также повышают риск возникновения аллергического ринита другие аллергические заболевания, такие как астма и атопический дерматит.

Сенная лихорадка обычно развивается в возрасте до 30 лет и поражает в основном женщин, а не мужчин.

Причины развития ринита

Причиной возникновения такого ринита является аллергия обычно на пыльцу, грибки, волосы, шерсть животных, пыль. Эти субстанции безвредны для большинства людей, но у аллергиков при вдыхании они вызывают гипертрофированный иммунный ответ. При этом запускается каскад биохимических реакций, в результате которого происходит массированный выход в кровь гистамина и других химических соединений, которые вызывают воспаление и образование слизи в носовых ходах и носовых пазухах.

Симптомы

Первые симптомы раздражение, зуд в носу, глотке, на нёбе, воспаление и покраснение глаз.
Далее появляется насморк, чиханье, затруднённое дыхание, начинают слезиться глаза. В некоторых случаях может развиться конъюнктивит.

Что можете сделать вы при рините

Не следует открывать окна и двери в квартире или офисе. Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра (когда концентрация пыльцы в воздухе снижается). На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев. Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы следует поменять одежду. Закрывайте окна в машине во время поездок.
Принимайте душ не реже двух раз в день. Не сушите вещи после стирки на улице (или на балконе), т.к. на них оседает пыльца.

Ежедневно проводите влажную уборку в квартире, рекомендовано также использование очистителей и увлажнителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами на выходе.
Тщательно принимайте препараты, назначенные врачом, и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

Что может сделать ваш врач

В фармакотерапии сенной лихорадки используются 5 основных групп лекарственных препаратов: антигистаминные средства; глюкокортикостероиды; cтабилизаторы мембран тучных клеток; сосудосуживающие препараты; антихолинергические средства. При приеме антигистаминных средств у больных значительно уменьшаются такие симптомы аллергического ринита, как зуд в носу, чиханье, выделения из носа. Эффективны эти препараты и при сопутствующем аллергическом конъюнктивите.

К базисным методам лечения относится также аллерген-специфическая иммунотерапия, которая позволяет увеличить длительность ремиссии (отсутствие симптомов заболевания) до нескольких лет, снизить потребности в приеме медикаментов в сезон воздействия аллергенов, препятствует переходу аллергического ринита в бронхиальную астму. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающим сенной лихорадкой с четко установленными аллергенами.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Поллиноз: как лечить аллергический ринит

В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.

Как лечить аллергический ринит?

Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.

В назначениях врача чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:

  • Антигистаминные препараты второго поколения. Это могут быть растворы, сиропы, таблетки, спреи для носа и, если присоединяется конъюнктивит, глазные капли. Препараты предотвращают и уменьшают зуд, чихание и обильные выделения из носа. Но с заложенностью носа (так называемой назальной обструкцией) справляются хуже. Старайтесь избегать препаратов первого поколения (например, супрастина) из-за того, что они снижают концентрацию внимания и вызывают сонливость.
  • Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст). Обычно их назначают в виде жевательных таблеток, которые надо принимать один раз в день в вечернее время. Они особенно эффективны, если кроме поллиноза у ребенка есть еще и бронхиальная астма.
  • Препараты кромоглициевой кислоты. Как правило, их используют в виде спрея для носа и капель для глаз (при аллергическом конъюнктивите). Они отличаются высокой безопасностью, но для достижения эффекта их следует применять несколько раз в день, что иногда неудобно.
  • Гормональные спреи для носа. Уверенно занимают первое место в лечении среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита. Эффективны и в том случае, если преобладают симптомы заложенности носа. Не стоит бояться их «гормональности» — они действуют в пределах полости носа и не оказывают системных побочных эффектов. Перед использованием можно очистить слизистую с помощью солевого раствора, а сам спрей с лекарством не стоит направлять в сторону центральной носовой перегородки.

Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.

Можно избавиться от поллиноза навсегда?

Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык). И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей. Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.

АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.

Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста. К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса. Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.

Как нельзя лечить поллиноз?

Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы. При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли. Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.

Можно не лечить поллиноз?

При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости. При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи. Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.

Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.


ГБУЗ КО ЮРБ | Памятка родителям детей, страдающим аллергическим ринитом

Аллергический ринит требует пристального внимания со стороны родителей и специальных лечебных мероприятий. Основная задача – восстановить и нормализовать носовое дыхание ребенка.

Наиболее существенными оказываются для детей бытовые и пыльцевые аллергены, а для детей первых лет жизни – и пищевые аллергены. Пыльцевые аллергены действуют относительно недолго – 1-3 месяца, т. е. в период цветения аллергенных для ребенка растений. Такой ринит называют сезонным аллергическим ринитом.

Бытовые аллергены действуют практически в течение всего года. В большей степени их действие проявляется с сентября по май. Аллергический ринит, связанный с бытовыми аллергенами, называют круглогодичным. Эта форма ринита наиболее не благоприятна с точки зрения качества жизни ребенка и перспективы развития астмы.

Аллергический ринит, как правило, не бывает изолированным – его  сопровождает аллергическое воспаление придаточных пазух носа, аденоидов и «воздушной трубки», соединяющей полость носа с полостью уха (евстахиевой трубы). Поэтому у детей с аллергическим ринитом, как правило, бывают увеличены аденоиды, часто случаются повторные гаймориты и повторные воспаления среднего уха (отиты).

Лечение аллергического ринита складывается из обычных в лечении аллергии блоков:

  • соблюдение режимаограничения или исключения  аллергена;
  • использование базисных противовоспалительных средств;
  • использование лекарств для снятия острых проявлений болезни;
  • применение различных нелекарственных методов, уменьшающих воспаление, восстанавливающих носовое дыхание (иглорефлексотерапия, галотерапия), а также закаливающих мероприятий.

 Помните!

  1. Использование только лекарственных средств никогда не решит проблему аллергического ринита и других аллергических заболеваний, если квартира, где живет ребенок, высокоаллергенна, если Вы не занимаетесь с ребенком тренирующими упражнениями для восстановления носового дыхания и закаливающими упражнениями, то лекарства будут выполнять лишь свою непосредственную роль – стабилизацию состояния – на том или ином отрезке времени.
    • Лечение аллергического ринита проводится ЛОР — врачом  и аллергологом, в зависимости от тяжести проявления болезни.
    • Получив хороший эффект от препарата, многие родители прекращают использовать их в лечении. Это ошибка! В большинстве случаев симптомы вновь вернутся. Чтобы этого не случилось, лечение должно быть продолжено в течение всего неблагоприятного периода (вспомните свой «сезон» по прошлому году).
  2. Антигистаминные препараты II поколения (если они рекомендованы аллергологом),  применяются, как правило, длительными курсами. Они достаточно безопасны, хорошо переносятся пациентами и удобны в применении (один раз в сутки) Показаны для длительной терапии, не вызывают привыкания.
  3. Сосудосуживающие капли для носа известны, как средства лечения любого насморка: Галазолин, Нафтизин, Санорин и многие другие. Серьезной ошибкой является их частое и длительное применение при аллергическом рините. Чрезмерное использование этих препаратов приводит к повреждению слизистой носа, усугублению аллергического насморка, нарушению обоняния и другим последствиям. Поэтому их применение должно быть ограничено 7 – 10 днями ежедневного приёма.

Что нужно делать, если у ребенка приступ острого  аллергического насморка:

  1. Разобщите ребенка с виновным аллергеном. Например, причиной обострения был контакт с собакой или приступ возник в цирке. Во всех подобных ситуациях нужно выйти с ребенком на свежий воздух. Если приступ возник во время уборки пылесосом или распускания старой вязаной кофты – выйдите с ребенком в другую комнату, на балкон или на улицу. В это время проветрите помещение и включите воздухоочиститель.
  2. Умойте лицо ребенка водой, промойте нос и глаза, чтобы смыть аллергены.
  3. Дайте один из антигистаминных препаратов, лучше второго поколения, например Кларитин или Зодак или Фенистил (внимательно читать аннотацию на лекарственные препараты: имеются возрастные ограничения!)
  4. Продолжите  применение антигистаминного (противоаллергенного) препарата  в течение нескольких дней.
  5. Закапайте или впрысните в нос одно из сосудосуживающих средств (Галазолин, Нафтизин, Санорин) по 2 капли или 1 дозе в каждую ноздрю. Не злоупотребляйте сосудосуживающими средствами: нельзя использовать их длительно (более 7 дней) и часто (чаще одного курса в месяц).
  6. Обратитесь к своему лечащему врачу, который направит на консультацию к аллергологу.

 

 

 

 

 

 

 

Профилактика аллергического ринита

Версия для слабовидящих






Профилактика аллергического ринита

Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия внешнего раздражителя, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханием, зудом, ринореей.
    Формы:
  • сезонный аллергический ринит (поллиноз) – возникает в период цветения растений, вызывающих аллергию (обычно весной или летом).
  • круглогодичный аллергический ринит – симптомы могут проявляться в течение всего года, обычно провоцирующий фактор – пыль, шерсть животных, плесневые грибы, продукты питания и др.
  • профессиональный аллергический ринит – аллергия на вещества, вдыхаемые во время работы – химические соединения, пары, смолы, древесная пыль и др.

  • Течение.
  • интермиттирующее течение – симптомы беспокоят пациента менее 4-х дней в неделю или менее 4-х недель в году.
  • персистирующее течение – симптомы беспокоят пациента более 4-х дней в неделю или более 4-х недель в году.

  • Степень выраженности.
  • легкая форма – незначительные признаки болезни, не нарушающие дневную активность и/или сон.
  • среднетяжелая форма – симптомы нарушают сон пациента, качество работы, учебы, занятий спортом.
  • тяжелая форма – пациент не может нормально работать, учиться, заниматься спортом в течение дня и спать ночью без лечения.

  • Факторы риска:
  • плохая экология (вдыхание запыленного, загазованного воздуха, паров бензина, продуктов бытовой химии и др.).
  • наследственная предрасположенность.
  • курение матери во время беременности.
  • недоношенность (рождение раньше положенного срока).

  • Обострение заболевания могут спровоцировать:
  • ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • употребление острой пищи;
  • пищевая аллергия.
    Первичная профилактика проводится в первую очередь у пациентов из группы риска, и включает в себя следующие мероприятия:
  • Соблюдение рациональной диеты (гипоаллергенная диета).
    Значительные ограничения в потреблении свежих фруктов и овощей. Полностью должны быть исключены 10 пунктов: цитрусовые, абрикосы, персики, киви, ананас, дыня, виноград, облепиха, гранат и орехи. Также не рекомендуется употреблять ягоды, в частности, землянику, малину и арбузы. Напитки, нектары и соки из всего вышеперечисленного однозначно следует исключить. Из разрешенных продуктов приветствуются кефиры и всевозможные биойогурты, зеленые и белые яблоки, все виды капусты, кабачки. Разрешается есть и мясо, дабы несколько разнообразить качество употребляемых аминокислот и сбалансировать их количество.
  • Прекращение активного и пассивного курения, как фактора, способствующего ранней сенсибилизации.
  • Устранение профессиональных вредностей.
  • Прием лекарственных средств только по строгим показаниям.
  • Не использовать раздражающие вещества. (стиральные порошки, сильные моющие средства, растворители, бензины, клеи, лаки, краски, различные вещества для чистки мебели, полов, ковров и т.д).
  • Избегать контакта кожи рук с растениями, а также с соками овощей и фруктов.
  • Не носить грубую одежду (из шерсти и синтетических материалов. Лучше отдавать предпочтение одежде из хлопчатобумажных тканей).
  • Следует избегать интенсивной физической нагрузки, как фактора усиливающего потоотделение и зуд.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Элиминационные процедуры. Они направлены на снижение концентрации причинно-значимых аллергенов в окружающей среде больного и, прежде всего, в домашней пыли.
  1. Элиминация пыльцевых аллергенов (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав). В сезон цветения для элиминации аллергенов рекомендовано держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха в помещении, ограничить время пребывания на улице. После прогулки желательно принять душ или ванну для удаления пыльцы с тела и предупреждения загрязнения белья.
  2. Элиминация спор плесневых грибов. При аллергии на споры плесневых грибов рекомендовано часто убирать помещения, в которых возможен рост плесени, тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки для удаления пара, применять фунгициды, поддерживать относительную влажность в помещении менее 50%.
  3. Элиминация клещей домашней пыли, насекомых (тараканов, моли и блох). Экскременты клещей являются основным аллергеном в составе домашней пыли. Рекомендовано заменять ковровые покрытия на легко моющиеся, предпочтение следует отдавать деревянной и кожаной мебели. Постельные принадлежности стирать в горячей воде (не менее 60 градусов) не реже 1 раза в неделю. Использовать специальные противоклещевые постельные принадлежности, чехлы на матрацах, не пропускающие аллергены. Относительную влажность в квартире необходимо поддерживать на уровне не выше 50%. Применение пылесоса со встроенным НЕРА-фильтром и пылесборниками с толстыми стенками. Для удаления тараканов рекомендована обработка инсектицидами специально обученным персоналом.
  4. Элиминация аллергенов животных. В лучшем случае необходимо избавление от домашнего животного!!! При невозможности – исключение нахождения животного в спальне, еженедельное купание животного, способствующее уменьшению количества аллергенов, использование НЕРА-фильтров, уменьшающее количество аллергенов в помещении.
    Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации аллергического ринита у сенсибилизированных пациентов и включает следующие мероприятия:
  • Контроль за состоянием окружающей среды.
    Избегать воздействия крайних значений температуры и влажности. Отказаться от прогулок по шоссе, вблизи промышленных предприятий и т.д.
  • Превентативная терапия антигистаминными препаратами.
  • Профилактика респираторных инфекций.
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия.
  • Образовательные программы.
Третичная профилактика направлена на предупреждение тяжелого течения аллергического ринита. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается с помощью наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, а также элиминации аллергенов.
    Больные аллергическим ринитом должны наблюдаться:
  • терапевтом: при обострении по клиническим показаниям, в основном 1 раз в 5-7 дней; вне обострения – 1 раз в 6 мес;
  • аллергологом: вне обострения 1 раз в 3-6 мес.
Своевременные и правильно проведенные профилактические мероприятия, включающие элиминацию аллергенов, обучающие программы и фармакотерапию, позволяют предотвратить развитие аллергического ринита и избежать обострений, устранить симптомы заболевания, предотвратить развитие осложнений.

Подготовила: Литвиненко О.С., врач-отоларинголог ГАУЗ АО «АОКБ»

 

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Признаки сенной лихорадки

Заболевание возникает неожиданно. На фоне хорошего самочувствия больной начинает многократно чихать и кашлять. У него появляются слизистые выделения из носа, а затем слизистая оболочка носа набухает и затрудняет носовое дыхание. Часто эти симптомы сопровождаются воспалением слизистой оболочки век и слезотечением, а также повышением температуры. По совокупности признаков эту болезнь часто путают с острыми респираторными заболеваниями.

Причины аллергического ринита

Что именно вызывает аллергический ринит, установил другой английский врач Дэвид Блэкли через 54 года после описания болезни. Он доказал, что причиной является пыльца некоторых растений. В список таких растений входят деревья (тополь, ольха, клен и др.), злаки (овес, ячмень, пшеница и др.), сорняки (полынь, амброзия и др.), грибы (их споры – аллерген). Оказалось также, что это заболевание может вызвать и обычная домашняя пыль. Более того, у некоторых больных аллергическая реакция возникает на несколько видов пыльцы или домашней пыли.

Страдают от аллергического ринита далеко не все люди. Врачи отмечают генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Другие факторы (плохая экологическая обстановка, удаление миндалин) только провоцируют приступы, но не являются причиной. У генетически предрасположенных людей аллергия может возникнуть практически на любое вещество.

Течение и диагностика аллергического ринита

Описаны два варианта развития и протекания сенной лихорадки:

  • сезонный;
  • круглогодичный.

В первом случае реакция возникает только во время цветения растений, содержащих аллергены. Она может длиться от нескольких дней до двух-трех недель, после чего исчезает.

Круглогодичный вариант характерен для аллергии на домашнюю пыль. Поскольку контакт больного с аллергеном не прекращается, в этом случае болезненные проявления постоянны и мало меняются со временем.

Установить причину аллергической реакции у пациента может только квалифицированный врач-аллерголог. Он проводит накожные пробы и другие исследования, после чего может назвать вещества, вызывающие болезнь.

Лечение аллергического ринита

Терапия аллергического насморка опирается на два основных принципа:

  1. Прекращение контакта с аллергеном.
  2. Применение лекарств, блокирующих развитие аллергической реакции.

Чтобы прекратить контакт аллергена со слизистой оболочкой, полость носа промывают специальными растворами (физиологический раствор, «Аква Марис» и др.). Контакт с аллергеном можно предотвратить заранее, если уехать на время цветения в отпуск в местность, где растение, вызывающее реакцию, не растет. Однако предотвратить контакт трудно или даже невозможно, когда чувствительность развивается к нескольким аллергенам.

Применение правильно подобранных препаратов дает быстрый и продолжительный эффект. Лекарства, которые применяют в этом случае, делятся на несколько групп:

  1. Местные сосудосуживающие средства. Это растворы для закапывания в нос (нафтизин, галазолин, санорин и др.). Эти медикаменты используют для первой помощи, т. к. они снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание за несколько секунд. Однако действие их непродолжительно.
  2. Антигистаминные препараты. Эти вещества блокируют действие свободного гистамина, запускающего реакцию немедленного типа. Они действуют медленнее сосудосуживающих средств, но более продолжительно.
  3. Местные глюкокортикостероидные препараты. Их применяют, если лекарства двух предыдущих групп недостаточно эффективны.

Выбор препаратов и курс лечения определяет врач-аллерголог, который подберет наиболее эффективную схему лечения для каждого больного.

Аллергический ринит у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Аллерголог

Быков

Сергей Анатольевич

Стаж 17 лет

Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).

Записаться на прием

Развитие воспалительного процесса слизистой оболочки носовых пазух под действием аллергенных факторов называют аллергическим ринитом. Это чрезвычайно распространенное в мире заболевание: по оценке ВОЗ, оно присутствует примерно у 1/3 населения планеты, однако к врачам по поводу его лечения обращается немногим более половины больных.

Общая информация

Ежегодно число людей с проявлениями аллергического ринита растет, а наиболее часто он встречается у молодежи в возрасте 18-25 лет. В разных регионах России количество больных варьирует от 12 до 24% населения.

Медики выделяют три основных вида аллергического ринита:

  • сезонный – вызываемый частицами растений, в первую очередь, пыльцой в период цветения;
  • круглогодичный – вызываемый выделениями пылевых клещей, обитающих в домашней пыли, а также другими бытовыми раздражителями;
  • профессиональный – возникающий в результате воздействия определенных веществ на современных производствах.

Сезонные проявления заболевания обычно приходятся на начало лета, в некоторых случаях повторные обострения приходятся на начало осени, когда ветер разносит частицы засохших листьев.

В соответствии с продолжительностью заболевания различают две фазы аллергического ринита:

  • обострение – когда заболевание характеризуется яркой симптоматикой;
  • ремиссию – период смягчения или исчезновения симптомов.

Кроме того, выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. При легком течении проявления незначительны и не мешают больному вести привычный образ жизни, состояние средней тяжести требует помощи квалифицированного врачебного специалиста, в тяжелой форме болезнь не только препятствует работе или учебе, но и приводит к нарушениям ночного сна. Однако даже тем, у кого аллергический ринит присутствует в легкой форме, лечение необходимо, так как болезнь может развиваться и давать опасные осложнения, такие как бронхиальная астма.

Почему возникает болезнь

Основной причиной аллергического ринита является контакт с ингаляционными аллергенами, т.е. веществами, которые разносятся воздухом и раздражающе действуют на слизистую носоглотки. Часто факторами, определяющими предрасположенность к заболеванию, становятся:

  • проживание в экологически неблагополучном регионе с высоким загрязнением воздуха;
  • частые простуды, хронические воспалительные ЛОР-заболевания;
  • постоянное пребывание в запыленных помещениях;
  • контакт с табачным дымом (активное или пассивное курение).

Риск развития аллергических реакций повышается при наличии наследственной предрасположенности.

Как отличить заболевание от простуды

Симптомы аллергического ринита легко спутать с проявлениями простудных заболеваний. Наиболее яркими из них являются:

  • ощущение зуда в носу, периодически возникающее в течение дня;
  • частое чихание в виде коротких приступов;
  • постоянные заложенность и отечность тканей носоглотки, причем усиливающиеся в ночное время;
  • обильные водянистые выделения из носа, при инфекционном осложнении принимающие слизисто-гнойную форму;
  • утрата обоняния;
  • кашель или чувство першения в горле;
  • покраснение и раздражение слизистой глаз, иногда с отеками и темными кругами под глазами.

Сходные признаки характерны для всех видов ринитов, в том числе инфекционных. Чтобы точно установить характер заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Самостоятельно нельзя определить аллергическую природу заболевания. Для точной диагностики аллергического ринита необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач должен установить, не является ли причиной болезни вирусная или бактериальная инфекция, исключить влияние патологий строения носовой полости – искривлений, изгибов, наростов и т.д. Для постановки диагноза пациент должен пройти:

  • риноскопию – осмотр внутренней поверхности назальных пазух при помощи эндоскопа или специальных зеркал;
  • кожные пробы на аллергены;
  • внутриносовой провоцирующий тест при наличии положительной кожной реакции на некоторые аллергены;
  • анализ крови на специфические IgE иммуноглобулины.

Кроме того, возможно назначение других исследований, в зависимости от состояния больного.

Как лечить заболевание

Методы лечения аллергического ринита варьируют в соответствии с текущей фазой заболевания. Первоочередной задачей врача становится борьба с воспалением слизистой оболочки и проведение специфической терапии:

  • антигистаминная терапия в виде приема соответствующих препаратов, если у больного присутствует легкая или средняя форма болезни;
  • иммунотерапия, назначаемая пациентам с противопоказаниями к антигистаминным препаратам, которая заключается во введении пациенту малых, но постепенно возрастающих доз аллергена для выработки толерантности организма к этому веществу;
  • ингаляционные спреи и капли, назначаемые в периоды обострений для уменьшения отечности слизистой носоглотки;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, фонофорез.

Огромное значение придается уменьшению контактов больного с аллергеном. Возможны определенные ограничения в пище, чтобы исключить перекрестное реагирование не только на установленный аллерген, но и на сходные вещества. Необходимо ограничить пребывание в местах, где вероятность таких контактов резко возрастает. Обязательна ежедневная влажная уборка в доме, чтобы исключить раздражающее влияние домашней пыли. Желательно использовать домашние приборы для очистки и увлажнения воздуха.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить аллергический ринит народными средствами?

Лечение аллергического ринита средствами народной медицины допускается лишь в тех случаях, когда болезнь протекает в легкой форме, и только под наблюдением врача. Наиболее часто для этого используют отвары корня малины, корня девясила, закапывание носа соком алоэ.

Как избежать возврата заболевания?

Полностью избавиться от этого заболевания очень сложно. В целях профилактики аллергического ринита необходимо постоянно придерживаться ряда правил:

  • очищать и фильтровать воздух в помещениях;
  • не забывать о регулярной влажной уборке;
  • убрать вещи, в которых обычно накапливается пыль, – ковры, перьевые полушки, декоративные мягкие игрушки и т.д.;
  • избегать запыленных и прокуренных помещений;
  • в сезон цветения аллергенных растений реже бывать на улице или уезжать в другую климатическую зону;
  • отказаться от домашних животных.

Чем лечить аллергический ринит у ребенка?

Не все средства, назначаемые взрослым, разрешено применять детям. Так, малышам противопоказаны противоотечные препараты, а антигистаминные лекарства назначаются с большой осторожностью и в предельно малой дозировке. Чрезвычайно важны профилактические меры по предупреждению контакта ребенка с аллергенами.

Естественное облегчение симптомов аллергии без лекарств

Хотите натуральное средство от заложенного, насморка и зуда в носу? Натуральные методы лечения не могут заменить лекарства от аллергии, но они могут работать вместе с ними. Вот несколько простых вещей, от иглоукалывания до пищевых добавок, которые могут помочь вам легче дышать.

Иглоукалывание. В этой древней китайской терапии эксперт аккуратно и, как говорят многие, безболезненно втыкает крошечные иглы в вашу кожу в определенных точках.Исследования акупунктуры для лечения аллергии показали неоднозначные результаты, при этом наиболее тщательные исследования показали очень скромную клиническую пользу. Иглоукалывание может быть разумным вариантом для заинтересованных пациентов с относительно легким заболеванием, которые хотят свести к минимуму использование лекарств и считают приемлемую стоимость терапии.

Защита вашего дома от аллергии. Вы не можете остановить разнос пыльцы наружу. Но у вас есть некоторый контроль над тем, что происходит внутри вашего дома. Закрывайте окна, когда в воздухе витает пыльца.Вместо этого включите кондиционер. Если можете, переоденьтесь перед тем, как войти (или как только войдете), снимите обувь и примите душ.

Продолжение

HEPA-фильтры. Исследования о том, помогают ли воздушные фильтры при симптомах аллергии, неоднозначны. Это потому, что на таких поверхностях, как коврики, мебель и столешницы, лежит гораздо больше аллергенов, чем просто в воздухе. Таким образом, очистка — важный шаг в борьбе с аллергией и триггерами астмы. Если вы покупаете воздушный фильтр, убедитесь, что это фильтр HEPA.Они захватывают мелкие частицы размером с пыльцу. Также неплохо приобрести пылесос с HEPA-фильтром. Регулярный пылесос может снова выбросить аллергены в воздух.

Промывание носа. Вы можете использовать солевой раствор (соленую воду) в нети-горшке или бутылочке для выжимания жидкости, чтобы промыть носовые пазухи. Используйте дистиллированную или стерильную воду. Если вы используете водопроводную воду, вы должны сначала вскипятить ее и дать ей остыть, или отфильтруйте ее с помощью фильтра с надписью «NSF 53» или «NSF 58» или «абсолютный размер пор» 1 микрон или меньше.Очищайте бутылку или нети-горшок после каждого использования, также используя дистиллированную, стерильную, кипяченую или фильтрованную воду.

Защита. Если сейчас сезон аллергии, держите свои триггеры под контролем. Не занимайтесь активным отдыхом на свежем воздухе при высоком содержании пыльцы. Большинство пыльцы достигают пика между 5 и 10 часами утра каждый день, а также могут быть высокими около полудня, когда тепло и ветрено. И каждый раз, когда вы садитесь в сад или убираете в гараже, надевайте респиратор и солнцезащитные очки, чтобы аллергены не попали в нос, рот и глаза.

Продолжение

Солевые спреи. Эти безрецептурные спреи с соленой водой могут промыть носовые проходы. Они помогают избавиться от пыльцы и других раздражителей.

Дополнения. Есть доказательства того, что некоторые добавки помогают при аллергии на нос. Белокопытник — один из самых перспективных и хорошо изученных. Исследования показывают, что белокопытник — особенно экстракт белокопытника Ze 339 — работает так же хорошо, как и некоторые лекарства от аллергии. Stiill, белокопытник был связан с повреждением печени. Те, кто хочет его использовать, также должны знать об этой потенциальной опасности и быть проинформированы о ранних симптомах.Ферментированный красный женьшень привел к значительному улучшению заложенности носа и качества жизни при рините. Индийский травяной продукт, содержащий экстракт стебля Tinospora cordifolia , показал, что он дает значительное улучшение при чихании, выделениях из носа, заложенности носа и зуде в носу, но он может повысить количество лейкоцитов. Есть доказательства того, что другие добавки, такие как кверцетин, тоже могут помочь.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать регулярно принимать какие-либо добавки, особенно если вы принимаете лекарства каждый день или у вас есть какие-либо заболевания.

Природные средства от аллергии могут иметь значение. Просто помните, что они не должны заменять лекарства и другие методы лечения. Если ваши симптомы не улучшаются и они влияют на вашу жизнь, обратитесь к врачу. Лекарства, уколы от аллергии или другие методы лечения могут улучшить ситуацию.

Сенная лихорадка (аллергический ринит): симптомы, причины и лечение

Сенная лихорадка или аллергический ринит — распространенное состояние с симптомами, аналогичными симптомам простуды. Может быть чихание, заложенность носа, насморк и давление в носовых пазухах.

Это вызвано аллергической реакцией на вещества, переносимые по воздуху, такие как пыльца. Время года, когда это происходит, зависит от того, на какое вещество или аллерген реагирует человек.

Несмотря на название, сенная лихорадка не означает, что у человека аллергия на сено и лихорадка. Сено вряд ли может быть аллергеном, а температура — не симптомом.

Аллергический ринит — пятое по распространенности заболевание в Соединенных Штатах (США).

Эта статья о сенной лихорадке или аллергическом рините.О неаллергическом рините можно прочитать здесь.

Краткие сведения о сенной лихорадке

  • Аллергический ринит, часто называемый сенной лихорадкой, может вызывать чихание, заложенность или насморк, слезотечение и зуд носа, глаз или неба.
  • В США в 2016 году сенная лихорадка была диагностирована у 20 миллионов человек в возрасте 18 лет и старше, или 8,2 процента взрослого населения. Девять процентов детей, или 6,1 миллиона, получили диагноз.
  • Сезонный аллергический ринит чаще встречается весной, летом и ранней осенью.
  • Симптомы обычно вызваны аллергической чувствительностью к пыльце деревьев, трав или сорняков или к спорам плесени, переносимым по воздуху.
  • Лечение включает предотвращение, устранение или уменьшение воздействия аллергенов, лекарства и иммунотерапию или прививки от аллергии.

Симптомы могут проявляться в разное время года, в зависимости от того, на какое вещество у пациента аллергия.

Человек, страдающий аллергией на пыльцу обыкновенную, будет иметь более серьезные симптомы, когда количество пыльцы будет высоким.

Общие симптомы включают:

  • чихание
  • слезотечение
  • зуд в горле
  • заложенный, зуд или насморк

Тяжелые симптомы могут включать:

  • потливость
  • головные боли
  • потеря обоняния и вкуса
  • лицевая боль, вызванная закупоркой носовых пазух.
  • зуд, распространяющийся из горла в нос и уши.

. Некоторые люди могут испытывать усталость или утомляемость, раздражительность и бессонницу.

Люди, страдающие астмой, могут испытывать более сильное свистящее дыхание и одышку в то время, когда симптомы сенной лихорадки являются обычными.

Ряд безрецептурных препаратов может помочь в лечении сенной лихорадки. Иногда лучше всего сочетание двух или трех. Врач может посоветовать варианты.

Лекарства

К ним относятся:

Антигистаминные спреи или таблетки : обычно доступные без рецепта, они останавливают высвобождение химического гистамина. Обычно они эффективно снимают симптомы насморка, зуда и чихания, но не разблокируют заложенность носовых пазух.Старые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость.

Глазные капли : уменьшают зуд и отек в глазах. Обычно они используются вместе с другими лекарствами. Глазные капли часто содержат кромогликат.

Назальные кортикостероиды : Эти спреи лечат воспаление, вызванное сенной лихорадкой. Они предлагают безопасное и эффективное долгосрочное лечение. На проявление преимуществ может уйти неделя.

Примеры включают флутиказон (Flonase), флутиказон (Veramyst), мометазон (Nasonex) и беклометазон (Beconase).

Может появиться неприятный запах или вкус, раздражение носа.

Пероральные кортикостероиды : Тяжелые симптомы сенной лихорадки могут хорошо поддаваться лечению таблетками преднизона, назначенными врачом. Они предназначены только для краткосрочного использования. Длительное употребление связано с катарактой, мышечной слабостью и остеопорозом.

Иммунотерапия : Иммунотерапия может обеспечить долгосрочное облегчение, постепенно снижая чувствительность иммунной системы к аллергенам, вызывающим симптомы. Обычно его принимают в виде уколов от аллергии или сублингвальных капель для людей, у которых симптомы серьезны и не исчезли после других методов лечения.

Иммунотерапия может привести к длительной ремиссии симптомов аллергии и помочь предотвратить развитие астмы и новых аллергий.

Уколы делает врач, но сублингвальную иммунотерапию или лекарства, растворяемые под языком, можно принимать дома.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения сенной лихорадки включают иглоукалывание, но результаты исследований не подтвердили значительных улучшений.

Не рекомендуются никакие лечебные травы.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы предотвратить возможное неблагоприятное воздействие на развитие плода.

Диагноз

Чтобы назначить правильное лечение, врач изучит симптомы и спросит о личном и семейном анамнезе.

Анализ крови или кожи может определить, на какое вещество у пациента аллергия.

При кожной пробе кожа прокалывается небольшим количеством известного аллергена.

Анализ крови покажет уровень антител IgE.Он будет высоким, если присутствует аллергия. Тест занимает около 20 минут.

Нулевые антитела IgE указывают на отсутствие чувствительности, а 6 — на очень высокую чувствительность.

Другой кожный тест включает введение аллергена под кожу и проверку реакции примерно через 20 минут.

Сенная лихорадка — это аллергическая реакция на вещества, переносимые воздухом, например на пыльцу.

Аллергия возникает, когда иммунная система принимает безвредное вещество за вредное, и организм выделяет химические вещества для борьбы с ним.

Эта реакция и вызывает симптомы.

Аллергены — это часто встречающиеся вещества, на которые иммунная система большинства людей либо не реагирует, либо реагирует очень слабо.

Однако некоторым людям требуется лечение, поскольку их симптомы затрудняют выполнение повседневных задач.

Лечение не может устранить симптомы, но может уменьшить их влияние.

Человек не может предотвратить развитие аллергии, но люди, страдающие сенной лихорадкой, могут найти некоторые стратегии, полезные для минимизации воздействия.

Вот несколько советов:

  • Следите за количеством пыльцы в уязвимые месяцы. Информация доступна через Интернет и другие средства массовой информации. Количество пыльцы обычно выше во влажные и ветреные недождливые дни и ранним вечером.
  • Держите окна и двери закрытыми, когда количество пыльцы высокое.
  • Избегайте стрижки газона в уязвимые месяцы, выбирайте дни с низким содержанием пыльцы для садоводства и держитесь подальше от травянистых участков, когда количество пыльцы велико.
  • Регулярно опрыскивайте глаза прохладной водой, чтобы они успокоились и очистились от пыльцы.
  • Примите душ и переоденьтесь после того, как войдете в дом, когда количество пыльцы будет высоким.
  • Используйте защитные очки, чтобы защитить глаза от пыльцы.
  • Наденьте головной убор, чтобы пыльца не скапливалась в волосах и не попадала на глаза и лицо.
  • Установите в свой автомобиль пыльцевый фильтр и водите машину с закрытыми окнами в самое частое время.
  • Не держите в доме цветы.
  • По возможности очищайте все поверхности, полы и ковры от пыли.
  • Выбирайте пылесос с хорошим фильтром.
  • Используйте подстилку, защищающую от клещей.
  • Используйте осушитель для предотвращения появления плесени.
  • Держитесь подальше от сигаретного дыма и бросьте курить, если вы курите.
  • Мойте домашних животных, когда они заходят в помещение в день с высоким содержанием пыльцы, или пригладьте их шерсть влажной тканью.
  • Смажьте вазелином внутренние края ноздрей, так как он помогает предотвратить проникновение пыльцы.
  • Спросите у врача план, если вы знаете, что время вашей чувствительности не за горами.

Сенная лихорадка возникает, когда иммунная система принимает обычно безвредное вещество, передающееся по воздуху, за угрозу.

Организм вырабатывает антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE), чтобы атаковать угрозу, и высвобождает химический гистамин. Гистамин вызывает симптомы.

Триггеры сезонной сенной лихорадки включают пыльцу и споры, которые вызывают симптомы только в определенное время года.

Примеры триггеров сенной лихорадки:

  • пыльца деревьев весной
  • пыльца травы поздней весной и летом
  • пыльца сорняков, особенно осенью
  • споры грибов и плесени, чаще встречаются в теплую погоду

Другое триггеры включают шерсть домашних животных или перхоть, пылевых клещей, плесень и тараканую пыль. Раздражителями, которые могут вызвать симптомы сенной лихорадки, являются сигаретный дым, духи и выхлопные газы дизельного топлива.

Факторы риска

Некоторые факторы повышают риск сенной лихорадки.

Генетические факторы : Если у близкого родственника есть сенная лихорадка или другая аллергия, риск выше.

Другие аллергии или астма : Люди с другими аллергиями или астмой также чаще болеют сенной лихорадкой.

Пол и возраст : До подросткового возраста сенная лихорадка чаще встречается среди мальчиков, но после подросткового возраста чаще страдают женщины.

Дата рождения : Люди, родившиеся в период высокого сезона пыльцы, имеют несколько более высокий риск развития сенной лихорадки.

Вторичный дым : Воздействие сигаретного дыма в первые годы жизни увеличивает риск сенной лихорадки.

Другие факторы включают принадлежность к первенству, выходца из небольшой семьи или семьи с более высоким доходом. Эти последние три фактора риска могут быть связаны с детскими инфекциями.

Младенец, у которого было меньше детских инфекций, может иметь более высокий риск аутоиммунных проблем в более позднем возрасте.

В настоящее время лекарства от сенной лихорадки нет. Тем не менее, симптомы можно контролировать в течение года, когда много пыльцы.

Чтобы обработка работала в первый год, ее следует начинать за 3 месяца до сезона распространения пыльцы.

Продолжение лечения может уменьшить симптомы, повысить иммунитет к аллергену и улучшить качество жизни. Было показано, что трехлетний курс лечения приводит к длительной десенсибилизации по отношению к пыльце.

Однако, если симптомы не улучшаются значительно через год, лечение следует прекратить, поскольку оно вряд ли сработает.

Сенная лихорадка может стать более серьезной, переместившись в легкие и перейдя в аллергическую астму. У людей с аллергией на пыльцу также повышается вероятность развития других аллергий, например, пищевой непереносимости.

Сильная сенная лихорадка может также сделать слизистые оболочки носа более чувствительными к другим раздражителям, таким как сигаретный дым или сухой воздух. Это может привести к синуситу.

Аллергический ринит | Cigna

Обзор темы

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит, часто называемый аллергией или сенной лихорадкой, возникает, когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует на частицы в воздухе, которым вы дышите — у вас аллергия на них.Ваша иммунная система атакует частицы в вашем теле, вызывая такие симптомы, как чихание и насморк. Эти частицы называются аллергенами, что означает, что они могут вызывать аллергическую реакцию.

Симптомы аллергии обычно проявляются в течение многих лет. У вас могут быть симптомы часто в течение года или только в определенное время. Вы также можете получить другие проблемы, такие как синусит и ушные инфекции, в результате вашей аллергии.

Со временем аллергены могут начать меньше влиять на вас, и ваши симптомы могут быть не такими серьезными, как раньше.

Каковы симптомы аллергического ринита?

В большинстве случаев при аллергическом рините:

  • Вы чихаете снова и снова, особенно после того, как просыпаетесь утром.
  • У вас насморк и постназальная жидкость. Дренаж от насморка, вызванного аллергией, обычно прозрачный и жидкий. Но он может стать более густым, мутным или желтоватым, если вы заразитесь инфекцией носа или носовых пазух.
  • Глаза слезятся и чешутся.
  • Зуд у вас в ушах, носу и горле.

Какие аллергены обычно вызывают аллергический ринит?

Вы, наверное, знаете, что пыльца деревьев, трав и сорняков вызывает аллергический ринит. Многие люди страдают аллергией на пылевых клещей, шерсть животных, тараканов и плесень. Вещи на рабочем месте, такие как зерно злаков, древесная пыль, химические вещества или лабораторные животные, также могут вызывать аллергический ринит.

Если у вас аллергия на пыльцу, симптомы могут проявляться только в определенное время года. Если у вас аллергия на пылевых клещей и домашних аллергенов, симптомы могут проявляться постоянно.

Как диагностируется аллергический ринит?

Чтобы выяснить, есть ли у вас аллергия, врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас. Знание того, какие симптомы у вас есть, когда они появляются и что их усугубляет или облегчает, может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас аллергия или другая проблема.

Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться пройти аллергологический тест, чтобы выяснить, на что у вас аллергия.

  • Ваш врач может провести кожную пробу. Во время этого теста ваш врач вводит небольшое количество аллергена в вашу кожу, чтобы проверить, не вызывает ли он аллергическую реакцию.
  • Ваш врач может назначить лабораторные анализы. Эти тесты ищут вещества, которые могут вызвать у вас аллергию.

Как лечится?

Нет лекарства от аллергического ринита.Лучшее, что вы можете сделать, — это избегать того, что вызывает у вас аллергию. Возможно, вам придется часто убирать в доме, чтобы избавиться от пыли, шерсти животных или плесени. Или вам может потребоваться оставаться в помещении, когда количество пыльцы велико.

Если у вас нет другой проблемы со здоровьем, например астмы, вы можете принимать безрецептурные лекарства для лечения своих симптомов дома. Если у вас есть другая проблема, сначала поговорите со своим врачом. Другие, которым также следует поговорить со своим врачом перед началом самолечения, включают пожилых людей, детей и женщин, которые беременны или кормят грудью.

Если аллергия вас сильно беспокоит и вы не можете избежать того, на что у вас аллергия, иммунотерапия (например, уколы от аллергии) может помочь предотвратить или уменьшить симптомы. Чтобы пройти это лечение, вам сначала нужно знать, на что у вас аллергия.

На поиск наиболее подходящего для вас лечения может уйти немного времени.

Аллергический ринит (сенная лихорадка): лечение

Целью лечения сенной лихорадки (сезонного аллергического ринита) является уменьшение симптомов.Это часто включает выявление, контроль и / или лечение вещей, которые ухудшают ваши симптомы.

Есть три основных стратегии:

  1. Избегание

  2. Лекарство

  3. Прививки от аллергии (иммунотерапия)

Избегайте аллергенов для уменьшения ринита

Лучший способ предотвратить аллергический ринит — избегать вещей, на которые у вас аллергия.Хотя избежать попадания пыльцы может быть сложно, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить ее воздействие. Прежде всего, держите окна закрытыми и используйте кондиционер — даже в не очень теплые дни. Затем избегайте активного отдыха на свежем воздухе в часы пиковой активности пыльцы. Пыльца травы наиболее распространена в полдень и ранним вечером, а пыльца амброзии — в начале полудня. Количество пыльцы обычно бывает высоким в сухие ветреные дни. Наконец, может быть полезно принять душ и переодеться после того, как вы проведете время на улице.Душ смывает пыльцу, приставшую к коже или волосам. Храните верхнюю одежду в прачечной и подальше от спальни.

Узнайте о том, как уменьшить воздействие в зависимости от вашего типа аллергии:

Лекарства от сенной лихорадки

Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы решить, какие лекарства от аллергии вам подходят. Эти лекарства могут включать:

Противовоспалительные препараты: Они контролируют воспаление в организме.Это воспаление вызывает покраснение и отек (застой).

Назальные стероиды спреи: Во многих случаях сенной лихорадки назальные стероидные спреи часто используются для уменьшения симптомов назальной аллергии. Они часто более эффективны, чем таблетки с антигистаминными или антилейкотриеновыми препаратами. Они хорошо работают, чтобы уменьшить назальные симптомы, такие как чихание, зуд, насморк и заложенность носа. Назальные стероиды также могут улучшить глазные симптомы. Стероидный назальный спрей может подействовать через несколько часов или через несколько дней, но наибольший эффект обычно проявляется после регулярного длительного использования.Назальные стероиды работают лучше всего, если вы принимаете их ежедневно. Назальные стероиды часто являются наиболее эффективными лекарствами от симптомов назальной аллергии.

Монтелукаст / Зафирлукаст: Еще одним лекарством, которое можно использовать при симптомах назальной аллергии, является блокатор лейкотриенов. Их на рынке два: Монтелукаст и Зафирлукаст. Некоторым людям они могут быть полезны. Это противоаллергические препараты, которые блокируют определенные медиаторы аллергии и уменьшают отек, чихание и насморк.

Кромолин и Недокромил: Это противовоспалительные препараты, не являющиеся стероидами. Они могут помочь предотвратить симптомы со стороны носа и глаз. К сожалению, они часто не так эффективны, как некоторые другие лекарства от аллергии.

Промывание носа с соленой водой: Это может помочь прочистить нос, а если делать это регулярно, это также может уменьшить постназальное подтекание. Если вы делаете промывание носа, сделайте это перед применением других лекарств для носа.

Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты могут уменьшить насморк, чихание, зуд и слезотечение.Антигистаминные препараты первого поколения, такие как Бенадрил, можно купить без рецепта, но они могут вызвать сонливость. В настоящее время без рецепта можно приобрести неседативные (лоратадин, фексофенадин, левоцетиризин) и слабоседативные (цетиризин) антигистаминные препараты. От зуда в глазах можно избавиться с помощью глазных капель с антигистаминными препаратами, которые также можно приобрести по рецепту врача. Это может помочь уменьшить симптомы аллергии. Их можно использовать ежедневно во время сезона аллергии или только при появлении симптомов аллергии. Есть много разных антигистаминных препаратов.Если один не работает, можно попробовать другой. Некоторые могут вызвать сонливость, а некоторые — нет. Они также могут влиять на мышление и ваши рефлексы. По этой причине лучше избегать седативных антигистаминных препаратов, особенно если вы собираетесь водить машину или пользоваться какой-либо машиной. Если возможно, лучше всего использовать не седативный или менее седативный антигистаминный препарат.

Противоотечные средства: Помогают при заложенности носа. Они доступны в виде таблеток, жидкостей или назальных спреев. Многие из них продаются без рецепта.Соблюдайте осторожность при приеме противоотечного назального спрея. Использование более четырех дней может иметь серьезный эффект восстановления. Это может привести к усилению заложенности носа.

Прививки от аллергии (иммунотерапия) при аллергическом рините

Уколы от аллергии могут быть очень полезны при определенных аллергиях, которые не контролируются лекарствами. Если избегание и лекарства не помогают контролировать ваши симптомы, обычно может помочь иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как уколы от аллергии, состоит из серии инъекций, содержащих аллерген, который вызывает ваши симптомы.Со временем уколы снижают вашу чувствительность к аллергенам. Иммунотерапия обычно начинается с инъекций очень слабого раствора аллергена один или два раза в неделю. Крепость раствора постепенно увеличивают. Как только будет достигнута самая сильная доза, уколы продолжают примерно раз в месяц до тех пор, пока симптомы аллергии не исчезнут, часто в течение трех-пяти лет. В настоящее время существуют более новые подходы, которые позволяют гораздо быстрее наращивать дозу уколов от аллергии; однако общий курс терапии обычно составляет от трех до пяти лет.

Вам следует обратиться к сертифицированному аллергологу для тестирования на аллергию или уколов от аллергии.

Часто задаваемые вопросы о лечении сенной лихорадки

Вопрос : Лечат ли уколы от аллергии (иммунотерапия) мою сезонную аллергию?

Ответ : Нет. На данный момент лекарства от аллергии нет. Однако уколы от аллергии могут иметь защитный эффект в течение нескольких лет. Уколы от аллергии могут уменьшить симптомы, уменьшить потребность в других лекарствах от аллергии и улучшить качество жизни многих людей.

Вопрос : Весной и осенью у меня очень сильно сенная лихорадка; как скоро до начала плохого сезона мне следует принимать лекарства от аллергии?

Ответ : Большинство лекарств начинают действовать в течение нескольких дней. Уколы от аллергии могут занять гораздо больше времени, прежде чем они начнут действовать. Поговорите со своим аллергологом о плане, который поможет вам избежать серьезных симптомов аллергии, прежде чем они начнутся.

Вопрос : У меня аллергия на дубы, и, конечно же, я живу в лесу, где только дубы.Что лучше всего взять с собой, кроме переезда?

Ответ : Уличная пыльца может попасть в помещение, поэтому важно держать двери и окна закрытыми. Когда погода сухая и ветреная, количество пыльцы обычно наиболее высоко во второй половине дня, поэтому работать во дворе лучше утром и вечером. Невозможно полностью избежать пыльцы, потому что, даже если вы отойдете, пыльца может разлететься на много миль.

Вопрос : В чем причина и как мне облегчить слезотечение? Я 70-летний мужчина, страдающий астмой.Мои глаза постоянно слезятся, так что слезы текут по моему лицу. Это происходит, когда я выхожу на улицу (например, в магазин за продуктами, гуляю и т. Д.).

Ответ : Слезотечение и зуд в глазах обычно связаны с аллергическим конъюнктивитом, хотя другие заболевания глаз могут вызывать те же симптомы. Глазные капли от аллергии, отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы зуда и слезотечения. Обычно, если причиной является аллергия, появляется зуд в глазах, а также слезотечение, о котором вы говорите. Проконсультируйтесь с врачом о своих симптомах и обсудите варианты оценки и лечения.

Аллергический ринит — симптомы, причины и лечение

Аллергический ринит означает воспаление слизистой оболочки носа, которое следует за аллергической реакцией — чрезмерной реакцией иммунной системы на что-то, что обычно безвредно.

Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном. Общие аллергены включают пыльцу, пылевых клещей и их помет, чешуйки на коже или слюну домашних животных, а также споры плесени.

Для многих аллергия — это больше, чем просто раздражение — она ​​серьезно влияет на жизнь.Хорошая новость для аллергиков заключается в том, что многие вещи могут помочь.

Аллергический ринит делился на 2 группы:

  • сезонный аллергический ринит — когда симптомы возникают в определенное время года — люди обычно называют это сенной лихорадкой ; и
  • круглогодичный аллергический ринит — симптомы проявляются в любое время года.

Но большинство людей чувствительны к аллергенам обеих групп — как сезонным, так и многолетним.Аллергический ринит теперь классифицируется в зависимости от того, насколько серьезны симптомы (влияют ли они на вашу повседневную жизнь) и насколько они постоянны.

Симптомы

Оба типа аллергического ринита вызывают такие симптомы, как чихание, насморк или заложенность носа, зуд, слезотечение или покраснение глаз и першение в горле. Вы также можете чувствовать себя вялым и вам будет трудно сосредоточиться на чем-либо, кроме ближайшей коробки с салфетками.

Ключевые симптомы аллергического ринита:

  • приступы чихания
  • Зуд в носу, глазах, нёбе и ушах
  • насморк — из носа течет много водянистой жидкости
  • слезящиеся, красные, опухшие глаза — часто зуд
  • заложенный нос, а иногда и уши
  • боль в горле, щекочущий кашель и хриплый голос
  • неприятный запах изо рта
  • храп.

Если ваш аллергический ринит тяжелый и не лечится, вы можете плохо спать по ночам и почувствовать сонливость в течение дня. Вы можете быть более подвержены инфекциям носовых пазух и глазным инфекциям. Если у вас астма, аллергический ринит может затруднить контроль симптомов астмы.

Причины

Вещества, вызывающие аллергический ринит, присутствуют в воздухе и вдыхаются через нос. В их числе:

  • трава, сорняки и пыльца деревьев
  • Фекалии клещей домашней пыли («аллерген клещей домашней»)
  • споры плесени
  • перхоть животных (чешуйки волос и кожи), особенно кошек, реже
  • тараканьего помета («аллерген тараканов»).

Трава, сорняки и пыльца деревьев

Пыльца, переносимая ветром, является причиной сезонного аллергического ринита, который обычно возникает весной и летом. Продолжительность сезона пыльцы зависит от того, где вы живете, и от вида растений.

Пыльца, переносимая ветром, может перемещаться на сотни километров, поэтому проблема не обязательно в растениях и деревьях в непосредственной близости от вас. Местные австралийские деревья и растения обычно не вызывают проблем — обычно больше всего проблем вызывают экзотические (импортированные иностранные) деревья и травы, поскольку они опыляются ветром.

Цветущие растения с большими яркими цветами обычно не вызывают аллергии, потому что их опыляют пчелы, а не ветер, а их пыльца тяжелая.

Ежедневные прогнозы содержания пыльцы в основной сезон пыльцы доступны для некоторых мест на восточном побережье по адресу: https://www.pollenforecast.com.au/ и в некоторых погодных приложениях для смартфонов.

Пылевые клещи

Аллерген пылевого клеща — наиболее частая причина круглогодичного аллергического ринита. Как и сам пылевой клещ, аллергеном являются фекалии пылевого клеща.Домашняя пыль может содержать большое количество разлагающихся пылевых клещей и их фекалий, поэтому она может вызывать аллергический ринит круглый год.

Споры плесени

Плесень может вызвать аллергический ринит при вдыхании спор. Это обычное явление в австралийских домах. Плесень процветает в помещениях с высокой влажностью, где вентиляция практически отсутствует, например, в ванных комнатах, кухнях, подвалах, гардеробных и спальнях с собственными ванными комнатами.

Перхоть животных

Перхоть домашних животных — частая причина аллергического ринита.Перхоть — это крошечные кусочки кожи, сбрасываемые такими животными, как собаки и кошки. Также возможна аллергия на белки в слюне или моче животного.

Факторы риска

Почти каждый пятый австралийец страдает аллергическим ринитом. Трое из 4 австралийцев, страдающих астмой, также страдают аллергическим ринитом. Это может усугубиться курением сигарет, в том числе пассивным.

Осложнения

Аллергический ринит часто сопровождается аллергическим конъюнктивитом, который проявляется в виде глазных симптомов, таких как зуд, слезотечение и покраснение глаз.

Риск развития синусита выше у людей с аллергическим конъюнктивитом.

Наличие аллергического ринита, который не лечится и не контролируется должным образом, также может увеличить риск развития астмы. Если у вас аллергия на пыльцу трав и аллергический ринит, вы можете быть подвержены грозовой астме — приступу астмы, вызванному грозой. Если у вас аллергия на пыльцу, вам следует оставаться в помещении во время грозы и принимать профилактические препараты. Грозовая астма вызывается тем, что частицы пыльцы впитывают влагу, разрываются и выделяют крошечные аллергические частицы, которые могут проникать глубоко в легкие.

Тесты и диагностика

Симптомы аллергического ринита могут быть похожи на симптомы других заболеваний носа, например, простуды или носовых полипов. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, вызваны ли ваши симптомы аллергическим ринитом или каким-либо другим заболеванием.

Из вашего анамнеза может быть очевидно, какое вещество («аллерген») вызывает ваш ринит, или вашему врачу может потребоваться провести анализ крови на аллергию или кожные пробы, чтобы выяснить, на что у вас аллергия. Это важный шаг в лечении аллергического ринита, потому что, как только вы узнаете, какой аллерген вызывает у вас симптомы, вы сможете его избежать.

Предотвращение аллергенов

Рекомендуется избегать того, на что у вас аллергия, даже если вы лечитесь. После того, как вы определили вызывающий (ые) аллерген (ы), вы можете предпринять шаги, чтобы избежать их. Вот несколько советов по защите вашего дома от аллергии.

Может быть трудно полностью удалить такие вещи, как пылевых клещей из окружающей среды, и необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, действительно ли это помогает при симптомах аллергии. Для тех, кто хочет минимизировать количество клещей домашней пыли, этот подход включает:

  • Стирка постельного белья еженедельно в воде с температурой выше 55 градусов Цельсия
  • использовать чехлы для матрасов и подушек, устойчивые к пылевым клещам
  • Убрать мягкие игрушки из спальни
  • Регулярно мойте мягкие игрушки в горячей воде
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию вашего дома, избегая скопления влажного воздуха внутри дома
  • Выберите мебель и напольные покрытия, которые не пылят.
  • используйте пылесос с соответствующим воздушным фильтром
  • при уборке дома используйте влажную пыль.

Для тех, у кого аллергия на животных / перхоть домашних животных , полное удаление их из дома и содержание на открытом воздухе может быть лучшим решением, но компромисс может заключаться в запрете четвероногих друзей в спальне.

Аллергены, переносимые в воздухе ( переносимых по воздуху аллергенов ), такие как пыльца , практически невозможно полностью избежать. Тем не менее, это может помочь как можно дольше оставаться в помещении в дни с высоким содержанием пыльцы (особенно плохи ветреные дни и после грозы), избегать стрижки газона и принимать душ после того, как вы подверглись воздействию большого количества пыльцы.

Уменьшение количества плесени в вашем доме может помочь, если у вас аллергия на плесень. Некоторые стратегии включают удаление горшечных растений из дома, очистку переполненных желобов, обеспечение вентиляции во всем доме, удаление видимой плесени с помощью рекомендованных средств для чистки плесени, герметизация любых утечек и, как правило, избегание влажных мест в доме.

Какие врачи могут помочь при аллергическом рините?

Если аллергия влияет на вашу повседневную жизнь, обсудите возможные варианты со своим терапевтом , который порекомендует варианты лечения.

При необходимости они смогут направить вас к специалисту-аллергологу или клиническому иммунологу , который может посоветовать вам пройти кожный укол или анализы крови на аллергию и разработает для вас план лечения.

Лечение аллергического ринита

Лекарства для лечения и предотвращения аллергического ринита можно приобрести у врача или без рецепта в аптеке. Они могут быть очень эффективными для уменьшения симптомов. Всегда по возможности избегайте аллергенов, даже если вы принимаете лекарства.

Выбор наилучшего продукта для вас будет зависеть от ваших симптомов, например от того, есть ли у вас чихание, зуд, выделения из носа или заложенность носа, или проблемы с глазами.

Некоторые лекарства принимают до начала сезона пыльцы и принимают каждый день, чтобы предотвратить появление симптомов. Другие можно использовать «по мере необходимости» для быстрого облегчения симптомов.

Ваш врач или фармацевт сможет посоветовать вам наиболее подходящий продукт, а также когда и как его принимать.

Лекарства из аптеки

Вот описание некоторых из наиболее распространенных продуктов от аллергического ринита, которые можно найти в аптеке.

Лекарства от аллергического ринита
Лекарства Доступен как Как они работают Комментарии
Кортикостероиды Кортикостероиды уменьшают воспаление
  • Профилактические действия — принимать регулярно
  • Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней
  • Можно использовать длительное время под наблюдением врача, но используйте самую низкую дозу, которая контролирует симптомы
  • Может вызвать ощущение сухости в носу
  • Сообщите своему врачу о других формах кортикостероидов, которые вы или ваш ребенок можете принимать (например,грамм. ингаляторы от астмы, таблетки)
Антигистаминные препараты
  • Спрей назальный
  • Глазные капли
  • Таблетки
Антигистаминные препараты блокируют гистамин — химическое вещество, выделяющееся во время аллергической реакции
  • Можно использовать по мере необходимости, регулярно или до контакта с аллергеном
  • Начало действия варьируется от одного часа до нескольких часов
  • Некоторые вызывают сонливость
  • Может вызывать сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием и запор
  • У детей может вызывать кошмары, раздражительность и беспокойство
  • Побочные эффекты менее распространены при применении новых антигистаминных препаратов
  • Может взаимодействовать с другими лекарствами — проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
  • Некоторых следует избегать беременным женщинам — проконсультируйтесь с фармацевтом
Противоотечные средства
  • Спрей назальный
  • Глазные капли
  • Таблетки
Противоотечные средства сужают кровеносные сосуды, чтобы жидкость не просачивалась через слизистую носа
  • Обеспечивает быстрое облегчение заложенного носа
  • Может усугубить заложенность носа при использовании более нескольких дней (известное как отскок заложенности носа или медикаментозный ринит)
  • Таблетки противоотечного средства могут вызвать проблемы, если у вас высокое кровяное давление, сердечные заболевания, увеличенная простата или сверхактивная щитовидная железа (это также относится к комбинированным продуктам, содержащим противозастойные и антигистаминные препараты).
  • Побочные эффекты включают беспокойство, беспокойство, нарушение сна и учащенное сердцебиение.

Другие варианты лечения

Ипратропия бромид (например,грамм. Атровент Назал) — еще один вид лекарства, доступный в виде назального спрея, который ваш врач может порекомендовать при сильном насморке. Его можно купить в аптеке.

Кромогликат натрия назальный спрей (например, Rynacrom) может помочь предотвратить периодические симптомы аллергического ринита легкой степени тяжести.

Солевой раствор для интраназального применения При регулярном использовании солевые (соленая вода) спреи (например, назальный спрей Fess) могут помочь облегчить заложенность носа, разжижить выделения и смыть раздражители. Их можно использовать в сочетании с любыми другими методами лечения, и их можно приобрести в аптеке.Вдыхание паром также может облегчить заложенность носа, особенно если добавить в воду несколько капель эвкалиптового масла.

Если эти лекарства не облегчают ваши симптомы, вам следует обратиться к врачу — вам могут подойти другие лекарства.

Лекарства от аллергического ринита, отпускаемые по рецепту

Помимо лекарств в аптеке или фармацевта, есть также рецептурные лекарства для лечения аллергического ринита.

Монтелукаст натрия (e.грамм. Торговые марки Singulair, Lukair), антагонист лейкотриеновых рецепторов, является одним из рецептурных лекарств, доступных для лечения симптомов аллергического ринита. Это может быть полезно для людей, страдающих как аллергическим ринитом, так и астмой, поскольку оно может быть эффективным при обоих состояниях. Монтелукаст, доступный в виде таблеток, может не подходить для беременных или кормящих женщин, а также детей в возрасте до 2 лет.

Некоторые назальные кортикостероиды и комбинированные лекарства, содержащие как антигистаминные препараты , так и кортикостероиды , также доступны по рецепту.

Некоторые лекарства принимают до начала сезона пыльцы и принимают каждый день, чтобы предотвратить появление симптомов. Другие можно использовать «по мере необходимости» для быстрого облегчения симптомов. Ваш врач может посоветовать вам, какой вариант лучше всего подходит для вас.

«Уколы от аллергии» — иммунотерапия

Если описанные выше стратегии не помогли избавиться от симптомов, вы можете попробовать другой подход. Аллергенная иммунотерапия (иногда называемая «прививками от аллергии» или десенсибилизацией) включает инъекции аллергена под кожу — цель состоит в том, чтобы постепенно снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену и подавить реакцию вашего организма на определенный аллерген.В конце концов, вы сможете переносить аллерген без каких-либо симптомов или нескольких симптомов, избегая необходимости в лекарствах.

Перед тем, как пройти иммунотерапию против аллергии, у вас должны быть кожные уколы или анализы крови для определения ваших конкретных аллергенов. Иммунотерапия лучше всего работает, если у вас аллергия на одно вещество, например на пыльцу или пылевых клещей.

Аллергенная иммунотерапия назначается врачом-аллергологом. Инъекции индивидуальны для вашего конкретного аллергена (ов) и делаются один раз в неделю или один раз в две недели.Инъекции должны проходить под наблюдением врача, специализирующегося на лечении аллергии — вам нужно будет направить к терапевту.

Инъекции начинаются с низкой дозы, которую в течение нескольких месяцев повышают до поддерживающей. На этом этапе инъекции необходимы реже, но по-прежнему выполняются по регулярному графику.
Существует еще один метод иммунотерапии, называемый сублингвальной иммунотерапией (SLIT), который предполагает введение таблеток или жидкости под язык, а не инъекции.Это хорошо работает при аллергии на клещей домашней пыли.

У некоторых людей иммунотерапия может значительно уменьшить симптомы аллергического ринита. Если это сработает, это принесет облегчение в течение от 6 месяцев до года. Недостатком является то, что лечение обычно необходимо продолжать не менее 3–5 лет.

Дополнительные методы лечения аллергического ринита

Нет никаких доказательств того, что некоторые методы, рекламируемые как полезные диагностические тесты или методы лечения аллергического ринита, включая кинезиологию, тестирование Vega, тестирование IgG, иридологию, гомеопатию, рефлексологию и анализ волос, отсутствуют.Эти тесты НЕ рекомендуются экспертными органами по аллергии.

Аналогичным образом, пока нет достаточных доказательств того, что подходы к питанию, такие как исключающие диеты или прием кверцетина или витамина С, улучшают симптомы аллергического ринита. Вы всегда должны сообщать своему врачу о любых добавках или растительных продуктах, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциально вредного взаимодействия с лекарствами.

Если у вас аллергический ринит, следует опасаться эхинацеи, так как она может вызвать обострение сезонной аллергии.Также возможны серьезные аллергические реакции на эхинацею — они более вероятны, если у вас наследственная склонность к аллергии, и особенно если у вас аллергия на амброзию, хризантемы, бархатцы или ромашки.

Наконец, несколько хороших новостей о старении: многие люди с аллергическим ринитом обнаруживают, что их симптомы улучшаются к тому времени, когда они достигают среднего возраста.

1. ASCIA. Аллергический ринит (сенная лихорадка). Обновлено в апреле 2019 г. https://www.allergy.org.au/patients/allergic-rhinitis-hay-fever-and-sinusitis/allergic-rhinitis-or-hay-fever
2.eTG. Аллергический ринит и конъюнктивит. Опубликовано в марте 2015 г. Изменено в апреле 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, март 2020 г.).
https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=rhinitis-rhinosinusitis#toc_d1e70
3. Австралийский справочник по лекарственным средствам. Симптоматическое лечение аллергического ринита у взрослых. Последнее изменение: июль 2020 г. https://amhonline.amh.net.au/chapters/ear-nose-throat-drugs/tables/allergic-rhinitis-table
4. ASCIA. Аллергенная иммунотерапия. Обновлено в марте 2019 г. https: // www.Allergy.org.au/patients/allergy-treatment/immunotherapy
5. Smith WB, Kette FE. Аллергенная иммунотерапия респираторных аллергических заболеваний в Австралии в 2016 году. Med J Aust 2017; 206 (2): 60-62. https://www.mja.com.au/system/files/issues/206_02/10.5694mja16.00953.pdf

Лечение аллергического ринита

Введение в лечение аллергического ринита

Аллергический ринит вызывается чрезмерной реакцией иммунной системы на пыльцу и пылевых клещей. Вместо того, чтобы просто пропустить эти вещи, как это обычно бывает, организм считает их опасными, и поэтому лучше всего от них избавиться.Он делает это за счет увеличения количества вырабатываемого гистамина, который, в свою очередь, вызывает воспаление и отек. Оболочки, выстилающие нос, также могут воспаляться, что приводит к чрезмерному выделению слизи, а также к заложенности носа.

Когда дело доходит до аллергического ринита, существует множество различных методов лечения, облегчающих такие симптомы, как заложенность носа, насморк и чихание. Однако состояние различается по степени тяжести от человека к человеку, поэтому то, что может сработать для одного, может не сработать для другого, поэтому нужно методом проб и ошибок выяснить, что работает для вас.К счастью, здесь я подробно рассказал обо всех травяных, домашних и традиционных средствах от аллергического ринита, чтобы вы могли тщательно изучить возможные варианты.

Доступное лечение аллергического ринита зависит от множества факторов, в том числе от того, насколько серьезны ваши симптомы и насколько они влияют на вашу повседневную жизнь. Например, если у вас легкие симптомы, вы обычно можете лечить их самостоятельно с помощью домашних и травяных средств. Однако, если они более серьезны, может потребоваться поездка к врачу, чтобы узнать больше о прописанных лекарствах, таких как антигистаминные препараты и кортикостероиды.

Домашние средства

Прежде чем обратиться к врачу, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы самостоятельно облегчить проблему аллергического ринита.

Инвестировать в осушитель воздуха

Аллергический ринит возникает, когда организм чрезмерно реагирует на проходящие частицы, такие как пыльца, пыль или мех. Вместо того, чтобы просто пропустить их, как это обычно бывает, организм считает их опасными и поэтому запускает защитный механизм в виде гистамина.Состояние особенно проблематично для носа, где после контакта с аллергеном появляются такие симптомы, как чихание, заложенность носа и насморк.

Инвестиции в осушитель воздуха — это небольшой шаг, который вы можете сделать для уменьшения негативного воздействия этих аллергенов. Это потому, что наличие одного из них в вашем доме поможет снизить уровень влажности, что сделает окружающую среду менее подходящей для таких вещей, как пыльца. Однако осушители также помогают предотвратить появление плесени, которая также является частой причиной аллергического ринита.Таким образом, с учетом этих положительных качеств осушителей, это действительно хорошее вложение, если у вас аллергический ринит.

Избегайте триггеров

Это может показаться очевидным, но избегание вещей, которые вызывают аллергический ринит, действительно может помочь справиться с серьезностью заболевания. Тем не менее, я понимаю, что это сложная задача, так как бывает сложно определить, что на самом деле является аллергеном, а иногда, особенно для таких, как пыльца, аллергенов почти невозможно избежать.Тем не менее, где это возможно, примите меры, чтобы избежать триггеров. Если вы знаете, что мех вызывает у вас проблемы, например, и у ваших друзей есть домашние животные, собирайтесь у вас дома, а не у них. Если пыль или пыльца представляют собой проблему, примите меры, чтобы в вашем доме не было и того, и другого, чтобы вы хотя бы чувствовали себя там комфортно.

Очистите носовые ходы

Полезно очищать носовые ходы раствором соленой воды, чтобы помочь справиться с проблемами носа, связанными с аллергическим ринитом.Такие растворы можно получить у фармацевта или приготовить дома из ½ чайной ложки разрыхлителя и пол-литра кипятка. Когда он остынет (не пытайтесь промывать нос кипятком), вы можете промыть нос с помощью нети-пота.

Нети-пот — это контейнер, предназначенный для смывания мусора и слизи из носовой полости. Это может быть очень полезно для облегчения заложенности носа, проблем с носовыми пазухами и для лечения симптомов аллергии на нос. При этом раствор может попасть в горло — он безвреден, но постарайтесь выплюнуть как можно больше.Кроме того, это можно делать регулярно, но каждый раз предлагайте новое решение.

Лечебные травы

Здесь, в A.Vogel, у нас есть ряд традиционных и полностью натуральных лечебных трав, которые также могут помочь справиться с аллергическим ринитом и проблемами, связанными с ним.

Устранение симптомов

Зуд и раздражение вокруг глаз могут возникнуть из-за аллергического ринита, поэтому для устранения этих симптомов вы можете попробовать наши глазные капли.Они содержат Евфразию, которая обладает одновременно противовоспалительным и антисептическим действием, а также помогает при слезотечении. Слезы смывают раздражители с глаз, поэтому вы не хотите ничего чрезмерного, однако Euphrasia одновременно эффективна и нежна, поэтому является идеальным ингредиентом.

Укрепите вашу иммунную систему

При контакте с аллергеном иммунная система подвергается большему напряжению, чем обычно. Тем не менее, вы можете противодействовать этому с помощью эхинацеи, которая традиционно использовалась для балансировки иммунной функции, стабилизируя чрезмерно реактивный ответ и уменьшая тяжесть воспалительных симптомов.

Таким образом, регулярный прием эхинацеи может помочь контролировать вашу иммунную систему и уменьшить тяжесть симптомов аллергического ринита. Наши капли Echinaforce Echinacea Drops помогут вам увеличить дозу эхинацеи, и их можно принимать регулярно или, если проблема заключается в пыльце, в преддверии обычного времени срабатывания триггера. Эти капли особенно эффективны, поскольку они сделаны из свежесобранной эхинацеи и не теряют своих активных и ценных свойств.

Работа с пыльцой

Как уже упоминалось, аллергический ринит вызывает множество различных проблем, поэтому, чтобы держать их под контролем и уменьшить дискомфорт, стоит попробовать наши таблетки Pollinosan Hayfever. Они сделаны из семи тропических трав, включая люффу, которые в совокупности обеспечивают не вызывающее сонливость и эффективное лечение симптомов аллергического ринита.

Традиционные методы лечения

Если аллергический ринит вызывает серьезные симптомы, и вы пробовали различные домашние и травяные средства, которые предлагаются, возможно, пришло время посетить вашего врача или фармацевта, который предложит вам одно из более традиционных методов лечения.Лекарства от этой проблемы нет, но определенно есть способы уменьшить тяжесть симптомов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют высвобождение химического гистамина, который у людей с аллергическим ринитом вырабатывается, когда организм обнаруживает аллерген. Поэтому врачи регулярно назначают это лекарство для лечения этого состояния. Тем не менее, есть несколько побочных эффектов, о которых следует помнить при приеме антигистаминных препаратов, поскольку такие проблемы, как сонливость, могут, в свою очередь, повлиять на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Противоотечные средства

Они используются для облегчения определенных проблем, таких как давление в носовых пазухах и заложенный нос. Однако они являются лишь краткосрочным решением, и если у вас есть определенные условия, такие как высокое кровяное давление или сердечные заболевания, лучше сначала обсудить их использование со своим врачом.

Кортикостероиды

Кортикостероиды помогают уменьшить отек и воспаление на более длительной основе. Поэтому, если у вас серьезные или продолжительные симптомы, это лекарство часто назначают врачи.Побочные эффекты кортикостероидов редки, но могут включать такие вещи, как кровотечение из носа, раздражение и отек.

Иммунотерапия

Иммунотерапия работает путем постепенного введения в организм все большего и большего количества аллергена в надежде, что иммунная система в конечном итоге станет менее чувствительной к нему. Однако это используется только при аллергии на пыльцу и только в самых тяжелых случаях. Также важно отметить, что процедуру должен проводить только врач, так как может возникнуть тяжелая аллергическая реакция.Это также происходит в течение длительного периода времени, поэтому обычно считается крайней мерой.

Аллергический ринит у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое аллергический ринит у детей?

Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме. Гистамин вызывает зуд, отек и скопление жидкости в хрупких слизистых оболочках носовых ходов, пазух и век.

Аллергический ринит может возникать сезонно или круглый год.Круглогодичный аллергический ринит чаще встречается у детей младшего возраста. Обычно аллергический ринит в семейном анамнезе.

Каковы причины аллергического ринита у детей?

Наиболее частыми причинами аллергического ринита у детей являются:

Каковы симптомы аллергического ринита у детей?

Ниже приведены наиболее частые симптомы аллергического ринита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Чихание

  • заложенный нос

  • Насморк

  • Зуд в носу, горле, глазах и ушах

  • Носовые кровотечения

  • Очистить дренаж из носа

У детей с круглогодичным аллергическим ринитом также могут быть следующие симптомы:

  • Повторяющиеся ушные инфекции

  • Храп

  • Дыхание через рот

  • Плохая успеваемость в школе

  • Линия или складка на переносице от проведения по носу

Симптомы аллергического ринита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется аллергический ринит у детей?

Обычно диагноз ставится лечащим врачом вашего ребенка на основании подробного медицинского анамнеза и медицинского осмотра. Во время обследования лечащий врач вашего ребенка также может обнаружить темные круги под глазами, складки под глазами и опухшие ткани внутри носа. В этом случае лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к аллергологу.Аллерголог — это врач, обученный проводить кожные пробы на аллергию. Это расскажет вам, какие именно факторы вызывают у вашего ребенка симптомы.

Как лечится аллергический ринит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка подберет оптимальное лечение для вашего ребенка на основе:

  • Сколько лет вашему ребенку

  • Его или ее общее состояние здоровья и история болезни

  • Насколько он болен

  • Насколько хорошо ваш ребенок может переносить определенные лекарства, процедуры или методы лечения

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Симптомы аллергического ринита иногда похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Варианты лечения ринита могут включать:

Кто подвержен риску аллергического ринита?

Дети, страдающие астмой, подвержены более высокому риску ринита. Аллергический ринит — распространенная проблема, которая может быть связана с астмой. Однако эта ссылка не совсем понятна. Эксперты считают, что, поскольку из-за ринита трудно дышать через нос, носу труднее нормально работать. Дыхание через рот не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, прежде чем он попадет в легкие.Это может усугубить симптомы астмы.

Контроль астмы может помочь контролировать аллергический ринит у некоторых детей.