Как понять что у ребенка болит горло

Родители должны быть очень наблюдательными и проявлять постоянное внимание к детям. Младенец не может сообщить о причине недомогания, не всякий трехлетка способен понять, что на самом деле его беспокоит. Как узнать, что у ребенка болит горло? Лучший вариант – консультация у педиатра. Сотрудники интернет-магазина «Дочки-сыночки» порекомендуют лучшие образцы ингаляторов, которые помогают справиться со многими заболеваниями носоглотки.

Как определить, что у ребенка болит горло?

До 6 месяцев новорожденный только учится понимать свое тело, его простейшие сигналы, поэтому источник внезапной внутренней боли для него остается тайной за семью печатями. Годовалый малыш уже может осознать, где неприятно, но не всегда способен объяснить, что именно его беспокоит. Только после двух лет дети (не все, но многие) могут показать пальчиком место, где у них болит.

Родителям следует усилить внимательность, если малыш стал вялым и капризным. Необычное поведение, которое не проходит после сна и еды, означает, что младенец заболел. Как узнать, по каким признакам понять, болит ли у ребенка горло? Педиатры называют ряд таких показателей:

• грудничок плохо сосет, иногда отрывается от груди, плачет;
• малыш голоден, но отказывается есть;
• предпочитает жидкую еду, от твердых кусочков любимых блюд отказывается совсем;
• часто сглатывает;
• может быть характерный слабый запах изо рта;
• звонкий, лающий кашель;
• если младенец уже разговаривает или гулит, может быть охрипший голос;
• затрудненное дыхание (чаще всего приступы случаются ночами).

Важно!

Если вы слышите, что малыш плохо дышит – не ждите, когда ситуация изменится в лучшую или худшую сторону, немедленно вызывайте неотложку. У детей все внутренние процессы протекают быстрее, чем у взрослых, поэтому ситуация с развитием болезни меняется стремительно.

Особенности лечения

Для большей уверенности, что проблема именно в горле, можно взять ложечку и, надавив легонько на корень языка, произвести осмотр. В норме зев должен быть бледно-розового цвета без красных прожилок, прыщиков и белого налета. Если горло красное полностью или пятнами с налетом, нужно вызвать врача. Опытный педиатр сразу определит, какое именно воспаление горла у вашего малыша: вирусное, простудное, аллергическое, ангина (которая обычно требует лечения антибиотиками во избежание тяжелых осложнений) или это сопутствующий симптом при прорезывании зубов. В соответствии с выводами доктор назначит лечение.

Спреи для горла деткам до 4-х лет применять запрещается – они могут вызвать отек гортани, сильные аллергические реакции, а таблетки малыши рассасывать не умеют. Поэтому маленьким пациентам часто прописывают ингаляции, особенно, если у детей трудности с дыханием. При ингаляции лекарство проникает глубоко, действует быстрее, лечение проходит интенсивнее. Современные небулайзеры сделают этот процесс приятным. Ингалятор B.Well, изготовленный в виде разноцветного паровозика, обязательно понравится малышу, а с забавными игрушками-зверушками на масках небулайзера Omron NE-C24 Kids не страшны никакие лечебные процедуры.

Выводы

Малыш не всегда скажет, где болит, но опытные родители могут догадаться о возникших проблемах. Помните, в любой непонятной ситуации нужно обращаться к врачу. Иногда промедление может вызвать серьезные осложнения и проблемы со здоровьем. Для успешного лечения заболеваний горла и ОРВИ используйте современные небулайзеры з оригинальным дизайном. Такие процедуры дети переносят легко и весело.

Красное горло у ребенка

Красное горло у ребенка – это признак ангины и ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), а еще, воспаления миндалин (тонзиллита), кори, фарингита (воспаления глотки), скарлатины. Вызвать покраснение может и обычный глоток холодного воздуха в разгоряченном состоянии, и долгое пребывание в прокуренных или загазованных местах.  

Воспаление глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит) могут спровоцировать разнообразные возбудители – бактерии, вирусы или грибки, и определить точную причину происходящего может только специалист. Лечить ребенка по своему усмотрению небезопасно, поскольку риск развития осложнений в этом случае серьезно повышается.

В начале любого заболевания, или хотя бы при малейшем подозрении на него, очень важно проконсультироваться с врачом, ведь детальный осмотр и назначение необходимых анализов – это половина успеха лечения. Стоит всегда помнить еще и о том, что специалист-отоларинголог, в   отличие от родителей,  сможет, к примеру, отличить ангину от вирусной инфекции, и, если первую лечат антибиотиками, то во  втором случае они бесполезны, и их применение приведет к опасной потере времени.

Если покраснение горла у ребенка сочетается с насморком, можно предположить, что у него началась вирусная инфекция. В этом случае нужно почаще поить малыша водой, или не очень сладким компотом. В комнате, где он находится, не должно быть жарко. Полезно включить увлажнитель воздуха, ребенку будет легче дышать.

Затем нужно вызвать врача, который даст вам более подробные указания. В течение трех дней малышу должно стать легче: снизится температура, улучшится общее состояние. Если этого не произойдет, нужно снова обратиться к специалисту: значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Если горло у ребенка красное, ему больно глотать, а насморка нет – это признаки ангины. Если диагноз подтвердиться, врач назначит для терапии антибиотики. Стоит помнить, что эта болезнь протекает гораздо тяжелее чем обычное ОРВИ.

Обычно родители возлагают большие надежды на полоскание горла настоями трав и часто пользуются именно этим способом лечения. Важно понять, что такие усилия не принесут ощутимой пользы: чтобы шалфей или ромашка оказали свое противовоспалительное действие, заниматься полосканиями нужно почти непрерывно.

Красное горло у детей | Детская городская поликлиника № 32

Врач- отоларинголог Гончарова М.Г

Красное горло» – с этими жалобами родители нередко обращаются не только к отоларингологу, но и к педиатру. Что же такое красное горло, и в каких случаях это бывает? В любом случае красное горло подразумевает воспалительные изменения слизистой оболочки в глотке. При каких же заболеваниях это бывает? Самое частое заболевание, при котором возникает гиперемия слизистой оболочки глотки – это острый катаральный фарингит. При этом мы видим гиперемию слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых стенок глотки, мягкого нёба. Такое состояние встречается очень часто при респираторных вирусных инфекциях, при гриппе, при детских инфекциях, таких как ветряная оспа, корь, краснуха. Покраснения задней стенки глотки может быть вызвано также обострениями заболевания желудочно-кишечного тракта, таких как дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастродуоденит.

Ангина у детей

Но такое простое заболевания как острый фарингит нельзя путать с более тяжелым заболеванием, таким, как ангина, ведь именно ангиной принято называть красное горло. В отличие от острого фарингита, при ангине, помимо гиперемии задней стенки глотки, мы отмечаем гиперемию, фильтрацию, отёк, передних и задних нёбных дужек. Нёбные миндалины, которые располагаться на боковых поверхностях глотки, в этом случае увеличиваются в размерах, набухают, краснеют.

На разных стадиях ангины, на поверхности миндалин может появляться либо белесоватый налёт, либо в лакунах появляются гнойные отделения. Ангина в отличие от острого фарингита, это тяжёлое инфекционное заболевание, которое чаще всего протекает с повышением температуры, симптомами интоксикации.

При каких еще заболеваниях встречается симптом «красного горла»?

Кроме того, красное горло может быть при различных воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как стоматиты, или при прорезывании зубов у детей. В этом случае также как и при остром фарингите в процесс не вовлекаются передние и задние небные дужки и не вовлекаются миндалины.

Горло может быть красным и при отсутствии каких-либо острых изменений в глотке. Покраснение нёбных дужек или так называемая «застойная гиперемия небных дужек» может быть признаком хронического воспалительного процесса или признаком хронического тонзиллита. В этом случае мы видим застойную гиперемию передних и задних небных дужек, гипертрофию боковых валиков глотки вне какого-либо острого заболевания. В зависимости от симптоматики это состояние может не требовать лечения на момент осмотра.

Какие симптомы заметны родителям при покраснении горла у ребенка?

Теперь поговорим о том, как же ведет себя ребенок, и что же могут наблюдать родители в случае покраснения горла. Если родители заглядывают ребенку в горло и видят, что гиперемирована задняя стенка глотки, в этом случае очень важно учитывать общее состояние ребенка.

Если состояние ребенка хорошее, нет симптомов интоксикации, нет повышения температуры, он активно не жалуется на боли в горле, то это нетяжелое состояние может быть расценено либо как симптомы острого фарингита, которые требуют проведения симптоматической терапии, либо требуют лечения основного заболевания, такого как респираторная вирусная инфекция или какая-либо из детских инфекций.

В том случае, когда ребенок активно жалуется на боли в горле, при этом у него отмечается повышение температуры, симптомы общей интоксикации, это состояние необходимо дифференцировать с ангиной, и в этом случае ребенок обязательно требует консультации врача и проведения активного лечения, в том числе и (при необходимости) общей антибактериальной терапии.

Вопросы лечения. Что давать и когда давать при красном горле.

Что касается лечения и подхода родителей к проблеме красного горла, здесь очень важно обратить внимание на такие моменты, что красное горло – это симптом, ещё раз повторю, целого ряда заболеваний, и в некоторых случаях лечение только самого красного горла не приведёт к желаемому результату.

Поэтому активная самостоятельная местная терапия с использованием антисептиков, местных антибактериальных препаратов иногда даже солевых растворов, может привести к развитию дисбиоза глотки.

Дисбиоз глотки — нарушение нормальной микрофлоры в полости рта, которое, в свою очередь, ведет к снижению защитных функций самой слизистой оболочки в полости рта, и в этом случае она сама становится входными воротами для инфекции.

С другой стороны при самолечении быстро развивается адаптация патологических микроорганизмов к антисептикам или местным антибактериальным препаратам, что в дальнейшем может существенно осложнить лечение острых воспалительных заболеваний в глотке, когда это будет необходимо.

Поэтому, прежде чем использовать какой-либо лекарственный препарат для полоскания или орошения глотки, нужно очень четко определиться с целью этого лечения, потому что такое понятие как «лечение просто красного горла» недопустимо.

В некоторых случаях красное горло можно не лечить, и оно не требует никакого специального лечения, а проблема будет решена только путем лечения основного заболевания, которое привело к такому симптому, как красное горло.

Какие неудобства для родителей несет проблема красного горла?

Чем неудобна для родителей эта проблема? Прежде всего, чувством беспокойства, родителей тревожит сам факт того, что у ребенка красное горло.

Помните, очень важно всегда учитывать помимо того, что мы видим красное горло, ещё и общую клиническую симптоматику: есть ли при этом ещё какие-то симптомы заболеваний, насколько нарушено общее состояние ребенка, есть ли повышение температуры? И только в этом случае нужно как-то заниматься этой проблемой.

С другой стороны, красное горло может быть симптомом какого-то хронического заболевания в глотке, самые частые из которых — хронический тонзиллит или хронический фарингит, которые могут существовать как самостоятельные заболевания или же – в случае хронического фарингита — как симптом какого-либо заболевания в низлежащих отделах либо желудочно-кишечного тракта, либо нижних дыхательных путей. Поэтому если вы часто наблюдаете у своего ребенка красное горло, то в этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, а лучше с отоларингологом, потому что именно с ним вы сможете четко определить, с чем связана данная патология. Отоларинголог сможет научить вас дифференцировать такое нетяжелое заболевание, как острый фарингит, который является симптомом респираторной инфекции, от более тяжелого состояния, а также исключить хроническое заболевание в небных миндалинах задней стенки глотки.

Поход к отоларингологу – идеальное решение

Ещё раз повторю, какое же решение будет самым логичным, если вы часто наблюдаете у своего ребенка красное горло? Эту проблему нужно обсудить с отоларингологом, который проанализирует заболевания, которыми ребенок болел, проанализирует объективную картину, при необходимости может исследовать микрофлору в полости рта, на задней стенке глотки, в лагунах миндалин. И только тогда можно будет прийти к какому-то правильному заключению, исходя из которого будет подобрано лечение или подобрана динамика наблюдений, т.е. будет сформулирована определенная концепция, по которой этот ребенок будет наблюдаться или лечиться.

Связан ли эффект «красного горла» с функцией дыхания?

Как может быть связано красное горло и нарушение функций дыхания? В общем-то, это две довольно связанные между собой проблемы хотя бы потому, что когда у ребенка нарушается функция дыхания, ребенок переходит на дыхание ртом. Дыхание ртом не является физиологичным: ребенок дышит ртом, при этом вдыхаемый воздух недостаточным образом согревается, увлажняется, и любом случае это приведет к тем или иным изменениям, а потом и воспалительным изменениям слизистой оболочки, в первую очередь, задней стенки глотки. Это как раз и будет проявляться в виде гиперемии или покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки.

Если говорить о том, как быстро можно справиться с этой проблемой, то однозначно ответить на этот вопрос невозможно, здесь очень много зависит от причины, по которой появилась красное горло. Поэтому, здесь довольно сложно дать какие-либо рекомендации, все зависит от состояния, которое привело к покраснению горла.

Красное горло у ребенка

Подробности

Опубликовано 01 Июль 2016

Просмотров: 25444

Врач-пульмонолог (заведующий отделением) УЗ «ГОДКБ», главный внештатный специалист управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета по пульмонологии Марушко И.В.
Красное горло у ребенка. Куда бежать и что делать?
Многие, наверно знают: зачастую для того, чтобы оценить статус иммунитета вашего ребенка нужно просто посмотреть его горло. Красное горло у ребенка – звоночек, который не стоит игнорировать, а нужно знать, как бороться с этой напастью.
Как посмотреть горло у ребенка?
Для этого вам понадобится тщательно вымытая чайная ложка. Станьте напротив окна, попросите ребенка широко открыть рот и аккуратно надавите ручкой ложки на язык. Не просовывайте его сильно вглубь, это может вызвать рвотный рефлекс.
Причины и тактика лечения.
Красное горло и повышенная температура могут быть связаны как с вирусной, так и с бактериальной инфекцией. Для определения тактики лечения это необходимо точно установить, ибо одни препараты могут помочь, а иные будут совершенно бесполезными. Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия. Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычные препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. При ОРВИ антибиотики будут абсолютно бесполезными. При вирусной инфекции необходимо применять противовирусное и иммуномодулирующее лечение. Также нужно облегчить симптоматику. Для снижения температуры можно дать жаропонижающие средства и восстановить водно-электролитный баланс. Если температура очень высокая (выше тридцати восьми), то сбивать ее нужно обязательно. Однако температура до тридцати восьми свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, помимо этого вырабатывается собственный интерферон. При употреблении всех лекарственных средств стоит помнить, что некоторые способны вызвать аллергические реакции. При этом помимо жаропонижающих средств рекомендуют сделать самую простую манипуляцию – открыть балкон (но чтобы не было сквозняка), а малыша оставить в относительно легкой одежде (не кутать ни в коем случае). В этой ситуации сработают элементарные законы физики, и тело начнет отдавать тепло в среду. Тем самым понижение температуры пойдет значительно быстрее. Не стоит следовать бабушкиным методам и укладывать ребенка под теплое одеяло. Такая ситуация лишь приведет к сохранению тепла, но никак ни к его отдаче. Если ребенок жалуется на сильную гипертермию в одной области, то можно обернуть в полотенце емкость с холодной водой и приложить к телу. Для сохранения оптимального водного баланса ребенка нужно чаще поить, поскольку при высокой температуре организм испытывает обезвоживание – жидкость выходит с потом. Лучше всего, если это будут компоты, чаи с лекарственными травами, соки, морсы, кисели. Для лечения красного горла, вызванного вирусной инфекцией, стоит предпочтение отдать орошениям и полосканиям. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав – ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, календулой, мать-и-мачехой, но только после консультации с врачем. Весьма эффективное средство – раствор соды, соли и йода. Полоскать горло таким раствором нужно каждые полчаса. Если ребенок слишком мал и не умеет полоскать горло или попросту противится, то можно дать сосательные таблетки – они сладкие на вкус и хорошо смягчают горло, устраняя красноту. Если установлен диагноз ангина, то срочно обратитесь к врачу. Не откладывайте лечение ангины, так как это заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Более старшим детям можно смазывать горло маслами (эвкалиптовым или облепиховым), раствором Люголя, Хлорофилиптом, Йодинолом. Не стоит забывать, что маслами нужно пользоваться только при отсутствии аллергических проявлений у ребенка на эти масла. Если красное горло у ребенка по причине бактериальной инфекции, то здесь ситуация может свидетельствовать о начинающейся ангине. Обычно процесс нарастает довольно быстро, на миндалинах появляется налет серо-белых бляшек, температура поднимается, но без насморка и кашля. Это типичное начало ангины. В этом случае ребенка нужно показать врачу, чтобы начать курс лечения антибиотиками.
Даже после моей статьи не прибегайте к самолечению, в любом случае сразу обратитесь к врачу.

как понять, что оно болит, чем лечить ребенка?

Здоровье грудничка очень хрупкое, однако именно в этот период организм начинает вырабатывать иммунитет к самым распространенным заболеваниям. Среди них выделяются вирусные и бактериальные инфекции, которые чаще всего сопровождаются покраснением горла. Так как иммунитет должен привыкнуть к борьбе с возбудителями, многие болезни не лечатся медикаментами. Что, конечно же, очень смущает родителей. Какие же пути лечения грудничков можно избрать?

Что делать, если у детей осип голос, причины и способы лечения | Все о ЛОР заболеваниях

У детей осиплость довольно частое явление. Данный симптом обычно сопровождает простуду. Состояние, когда у ребенка голос осип, доставляет большой дискомфорт, поэтому родители должны четко представлять, что можно сделать, чтобы облегчить осиплость, нормализовать самочувствие ребенка.

Почему может осипнуть голос

У ребенка осипший голос может проявляться под влиянием на организм таких причин:

• Сильное напряжение голосовых связок из-за крика или надрывного плача. Капилляры перенасыщаются кровью во время напряжения, поэтому связки садятся. Восстановить его можно без специального лечения.
• Гиперчувствительность, которая помимо охриплости сопровождается другими признаками. Одновременно с охриплостью возникает затрудненность дыхания.
• Поражение гортани бактериями или вирусами. При этом связки смыкаются под влиянием отека органов дыхательной системы. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление в гортани, меняя структуру ее слизистой, делая уже голосовую щель. В этом случае осиплый голос всегда дополняется ринитом, кашлем и болью горла. Если простудить связки, запустить болезнь, то может развиваться хронический ларингит, провоцирующий проблему на всю жизнь.
• Гормональная перестройка в организме мальчиков в подростковом возрасте. У них связки сипнут по причине мутации.
• Обезвоживание. Высыхает слизистая гортани, вызывая дискомфорт, першение.
• Химические ожоги горла, отравления. Помимо того, что голос осип, это состояние становится причиной удушья, приводя к плачевным последствиям.
• Травма голосовых связок инородным предметом.

Часто сиплые связки малыша свидетельствует об опасной болезни. Требуется обязательное посещение врача, потому что состояние бывает предвестником ложного крупа, когда возникает стеноз гортани.

Из-за особенностей строения детской гортани при развитии нарушения практически всегда требуется медицинское вмешательство.

Чем опасно такое состояние

Когда хрипит ребенок – это сигнал опасности для родителей. Лучше незамедлительно показаться врачу. Симптом часто сопровождает инфицирование дыхательных путей, которое приводит к ларингиту.
Почему осиплость так опасна – у детей слизистая гортани содержит большое количество кровеносных сосудов, которые очень быстро воспаляются. При проникновении патогенных микробов сужается просвет голосовой щели, возникает отек, сипнет голос. Размер голосовых связок становится больше.
Если на фоне сипения меняется оттенок кожного покрова, малыш ведет себя неестественно, то, скорее всего, ему нужна срочная помощь. Дискомфорт возникает из-за отека, невозможности нормально говорить. Данное состояние может резко спровоцировать удушье и летальный исход.

Какие симптомы часто сопутствуют осиплости

Если сипят связки, это часто сопровождается следующей симптоматикой:

•  откашливание;
•  вялость;
•  тяжелое дыхание;
•  ринит;
•  бессонница;
•  сухость слизистой глотки;
•  першение;
•  увеличение температуры;
•  обильное потоотделение.

Не обязательно все перечисленные признаки возникают. Их развитие помогает врачу определить предполагаемый диагноз и провести обследование.
Важный момент оказания помощи, если охрип ребенок – своевременная диагностика патологического состояния. При остром ларингите появляется риск резкого удушения, а осипший голос и изменение тембра становятся предвестниками приступа. Острый ларингит – частая патология малышей младше 3 лет.
Если родители заметили охриплость, нужно сразу же отправиться к врачу, при подъеме температуры – вызвать доктора домой. Малыш на фоне хриплого голоса перестает нормально разговаривать, жалуется, что болит в горле. Отек слизистой может вызывать приступ удушья.

Действия родителей

У детей с рождения до 5 – 6 лет развитие сипения должно настораживать родителей больше всего. Гортань в этом возрасте еще неполноценно сформирована, остается опасность спазма путей дыхания. Внимательные родители должны отмечать любые нарушения, например, одышку, осиплость или откашливание.
Обычно хрипота является симптомом ларингита, а он сопровождается такими проявлениями:

•  сначала возникает ухудшение общего самочувствия;
•  ларингит почти всегда становится последствием ОРВИ;
•  во рту явно видно отекание, красноту слизистой гортани;
•  дыхание утяжеляется, развивается одышка;
•  жалобы на болевые ощущения во время глотания;
•  откашливание сухое, частое, развивается приступообразно, усиливается по ночам.

Врачи дают рекомендации, как лечить, если у ребенка пропал голос:

•  Успокоить малыша, обеспечить комфортный голосовой режим – предпочтительно молчание.
•  Не давать горячее и раздражающие продукты.
•  Обеспечить обильный питьевой режим. Это должна быть чистая теплая вода, отвары.
•  Проветривать помещение, обеспечивать достаточную влажность воздуха.
•  Постараться убрать всё, что обостряет кашель и спровоцировать приступ удушья. Это касается аллергенов – шерсть животных, подушки из перьев, мягкие игрушки и т.д..

•  Если температура не завышена, то допускается организация ингаляций с минеральной водой или ромашковым отваром. На вопрос, что делать, если у ребенка осип голос, Комаровский также рекомендует ингаляции с минеральной водой, но только не для грудничков. Комаровский подчеркивает, что у них органы дыхания еще недостаточно развиты для проведения процедуры.
•  Своевременные меры коррекции состояния, следование советам врача поможет довольно быстро нормализовать самочувствие, достаточно всего 2 – 3 дней.

Самолечение, применение непроверенных рецептов повышает риски осложнений болезни и преобразования ее в хронические формы.

Если у малыша сильная одышка, свист во время дыхания, охриплые связки – требуется срочно вызвать врача, чтобы перестраховаться, исключив ложный круп.
До момента приезда доктора следует согреть ноги у малыша, чтобы произошел отток крови от верхней части тела. До приезда специалиста через каждые 20 минут давать пить теплую жидкость из ложечки.

Правила терапии

Обычно сипение у детей можно эффективно лечить медикаментозными препаратами, рецептами народной медицины, которые одобряет врач. Лекарства лучше выбирать в сиропах, спреях, для деток постарше подойдут таблетки для рассасывания. Подобные препараты помогают уничтожать болезнетворные микробы. Обязательно их требуется использовать при инфекционных патологиях, в том числе для лечения ларингита. Самыми эффективными и популярными средствами, чем лечить, если у ребенка осип голос, являются:

•  капли Кларисенс, Фенистил – подойдут даже в раннем возрасте;
•  Зиртек – применяется после 6 месяцев;
•  сироп Зодак – назначается после 1 года, а в таблетках только после 6 лет;
•  сироп Цетрин – с 1 года, таблетки с 6 лет;
•  Кларитин – с 2 лет;
•  Мирамистин – для обработки горла в любом возрасте;
•  Парлазин – с 6 лет.

Положительных результатов помогает добиться комплексная терапия. Часто детям назначаются противовирусные средства. Срок и дозы устанавливает врач.

Осторожно следует относиться к лечению антибиотиками, при отсутствии причин для приема они могут нанести вред неокрепшему организму.

Также для восстановления состояния, когда охрипнут связки, требуется полный покой, запрещены крики, пение, любые напряжения.
В зависимости от причины врач может давать конкретные рекомендации лечения:

•  При аллергии – используются антигистаминные препараты, например, Зодак или Супрастин.
•  Попадание в гортань чужеродного предмета – срочный вызов скорой помощи.
•  Травма шеи – нужна срочная медицинская помощь.
•  Ларингит – комплексная терапия антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными средствами. Обязательно соблюдение постельного режима.

Способы лечения народной медицины

Когда пропадает голос, состояние дополняется насморком, но температура не повышается, то не нужно сразу пытаться залечивать детей лекарствами. Есть другие методы, отвечающие на вопрос, что делать, если у ребенка осип голос. Часто нормализация режима и народные безвредные рецепты помогут быстро восстановить состояние.

• Молоко с минеральной водой Боржоми.
  Такой состав нужно пить два раза в сутки. Доза такая: кипяченое молоко, вода по 50 мл, добавить также неполную чайную ложку меда. Оптимальная температура напитка перед употреблением 35 – 38 градусов, пить требуется маленькими глотками. Лекарство поможет смягчить раздраженную слизистую глотки, купировать боль, осиплость и облегчить воспаление связок.
• Компоты и чаи с витаминами, некрепкий зеленый чай.
  При любом поражении горла применяются чаи с малиной, калиной, смородиной, облепихой, шиповником. Очень полезны приготовленные морсы, компоты с садовыми и лесными ягодами. Зимой хорошо заваривать сухофрукты – давать такой напиток не реже, чем 3 раза за неделю, даже когда малыш совсем здоров.
• Гоголь-моголь.
  Это проверенный народный рецепт, который помогает, в том числе, и детям при осипшем горле. Для приготовления понадобится 2 желтка и чайная ложка сахарного песка. Все хорошо смешать до однородности, добавить ложку размягченного сливочного масла. Снова тщательно перемешать ингредиенты. Пить медленно маленькими глотками.
• Теплые компрессы.
  Для детей противопоказаны согревающие компрессы, так как маленький организм способен отреагировать аллергией. Лучше всего в такой ситуации подходит сухое тепло. Для этого следует обложить горло малыша ватой, зафиксировать бинтом, сверху надеть шарф, свитер, чтобы дополнительно закрепить повязку.

Осиплость голоса – это не болезнь, а симптом. Когда маленькие дети много кричат, то голос у них потом часто хрипит. По этой причине родителям следует внимательно наблюдать за состоянием малыша. При сохранении нормального уровня температуры, хорошего аппетита и при отсутствии признаков воспаления горла – в 90% случаев осиплость связана с перенапряжением. Она пройдет при соблюдении голосового покоя. Но голос может пропасть надолго. Когда состояние сопровождается другими патологическими симптомами – это повод для посещения доктора, выявления проблемы и проведения необходимого лечения.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Почему хрипит ребенок? 6 причин осиплости голоса | Здоровье ребенка | Здоровье

Слово – руководителю отдела фониатрии с лабораторией певческого и сценического голоса ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», эксперту проекта «Экология мозга», кандидату медицинских наук Екатерине Осипенко.

Наш эксперт убеждена: голос – такой же индикатор здоровья, как состояние кожи. Особенно если речь идет о ребенке. Осиплость голоса (вплоть до его полного исчезновения – афонии) может быть следствием таких проблем, как:

Хронический тонзиллит, аденоидит

Провоцируя развитие синуситов (воспаления околоносовых пазух), ларингитов, бронхитов, пневмонии, воспаленные и увеличенные в размере небные и глоточные миндалины – серьезная помеха голосу, в образовании которого принимает участие весь голосовой аппарат его обладателя: гортань с голосовыми складками, носо-рото-глотка, рот и нос с придаточными пазухами, бронхи и легкие.

Выход: Адекватно лечить аденоидиты и тонзиллит и у детей. А при неэффективности лекарственной и/или физиотерапии увеличенные миндалины нужно удалять. Распространенные родительские опасения по поводу бессмысленности подобной процедуры специалисты не разделяют. В ведущих российских клиниках и аденоиды, и миндалины удаляют по-новому, под наркозом, под контролем современной аппаратуры, что позволяет избежать последующих рецидивов болезни.

Акустическая травма

Акустическая травма, в результате которой на голосовых складках образуются так называемые узелки – псевдоопухолевые образования, сравнимые с мозолями. К такому развитию событий может привести сильный кашель, громкий крик, большая голосовая нагрузка, неправильное пение.

Выход: Если узелки на голосовых складках уже образовались, на помощь придут медикаментозное лечение, физиотерапия, которые назначит фониатр, а медико-педагогическую коррекцию проведет фонопед, во время которой ребенок получит специальные, дыхательные, артикуляционные упражнения, направленные на формирование правильного голосообразования и дыхания.

Папилломатоз гортани

Это опасное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), который ребенок получает во время родов, проходя по родовым путям инфицированной матери.

В некоторых случаях папилломы гортани (наросты с не­ровными краями, напоминающие по форме цветную капусту) настолько увеличиваются в размере, что не только вызывают осиплость, но и… полностью перекрывают дыхательные пути.

Выход: В таких случаях выход один – операция, которой обязательно должен предшествовать грамотный осмотр отоларинголога (а еще лучше – отоларинголога-фониатра). Обязательно с помощью эндоскопической техники, оснащенной световодом и камерой, что позволяет врачу осмотреть не только гортань, но и полость носа, носоглотку ребенка.

То же относится и к выбору лечебного учреждения для оперативного лечения папилломатоза гортани, который, увы, может рецидивировать. Известны случаи, когда детишек с папилломатозом гортани оперировали более чем… 100 раз.

Гормональные проблемы

Гортань – гормонозависимый орган. Его деятельность тесно связана с железами внутренней и внешней секреции, которые у мальчиков и девочек имеют свой возрастной диапазон развития. У девочек голосовые связки формируются к 12 годам, у мальчиков – к 13–15.

Приблизительно в этом возрасте и происходит мутация голоса, по окончании которой у девочек он становится более насыщенным, а у мальчиков – более низким и грубым. Однако если ребенок (мальчик или девочка) начинает басить в 9 лет, это повод обратиться к эн­до­кри­нологу.

Те или иные нарушения голоса в детском возрасте могут вызвать также гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет.

Выход: Пройти эндокринологическое обследование и лечение основного, повлиявшего на голос заболевания.

Патология желудочно-кишечного тракта

Речь о фаринголарингеальном рефлюксе, обусловленном регулярно повторяющимся забросом кислого содержимого желудка в среднюю и верхнюю часть пищевода, а из него – в ротовую полость.

Попав на слизистую глотки (как правило, это происходит в ночное время), желудочный сок, пепсин или желчь вызывают воспаление – фарингит, провоцируя кашель, осиплость голоса, першение, ощущение инородного тела.

Выход: Пройти эндоскопическое исследование желудка (гастроскопию) или бариевый рентген пищевода. Если же говорить о лечении, которое включает в себя прием блокаторов протонной помпы (снижающих выработку желудочного сока) и прокинетиков (улучшающих сократимость нижнего пищеводного сфинктера), хороший эффект также приносят изменения в образе жизни ребенка.

Ему придется: не есть перед сном, не ложиться и не нагибаться после приема пищи в течение 1–2 часов, спать с поднятым головным концом кровати, отказаться от газированных напитков и от тесной, утягивающей в эпигастральной области одежды.

Нарушения нервной системы

Гортань – не только гормонозависимый орган. Ее деятельность связана с работой центральной и периферической нервной системы.

Выход: Если у ребенка налицо неврологические проблемы, обратитесь к невропатологу, который поможет вам нормализовать психостатус ребенка.

В продолжении: Хриплый голос у ребенка, отчего возникает и чем грозит →

Лечение охрипшего голоса грудничка

Хриплый голос у грудничка – это явление, которое насторожит любого заботливого родителя. Ведь любая мамочка может различать плач своего ребенка и наверняка сможет отличить простой рев от нездорового хрипа. Зачастую, когда у детей наблюдается осиплый голос, родители думают, что он просто сорвал его во время плача, или относят это явление к развитию заболевания.

Причины, по которым у ребенка может быть хриплый голос

Как известно, во время плача у ребенка воздух проходит под давлением через узкое отверстие. Именно в это время людям и кажется, будто он хрипит и свистит. И тогда они начинают бить тревогу, получается, совершенно напрасно. Но есть и такие случаи, когда это не простые хрипы, а развитие заболевания.

Как говорилось выше, еще одной причиной хрипа у грудничка может быть слишком долгий плач из-за того, что малыш голоден, мокрый, его что-то беспокоит или он напуган. Ведь голосовые связки во время плача ребенка постоянно трутся друг о друга, и вследствие этого голос становится хриплым. Если ребенок сорвал голос во время плача, то это может сказаться на его нервной системе, поэтому необходимо пропить курс успокоительных таблеток.

Ребенок может хрипеть из-за повреждения гортани. Такой симптом может быть опасен для жизни, поэтому нужно незамедлительно показаться врачу. Охриплость может возникать, если в горло попали инородные тела.

Еще заболевание может возникнуть из-за нарушений гигиены полости рта, к таковым относятся продолжительный разговор, крики или длительное пение.

Впрочем, наиболее распространенной причиной хрипа у новорожденного ребенка является заболевание, например, трахеит, ОРВИ или ларингит. Но если это действительно так, то у ребенка должны появиться и иные симптомы заболевания. Например, кашель, насморк или повышение температуры. И если ребенок действительно болен, то нужно вызвать врача и рассказать ему о заболевании. Доктор должен осмотреть ребенка и назначить ему лечение, если оно необходимо. Но как показывает практика, к доктору нужно обращаться после любого родительского подозрения, для того чтобы не упустить развития болезни. Не нужно стесняться звонить врачам, ведь это здоровье вашего ребенка и их работа, которую они должны выполнять.

Но если речь идет о хриплости взрослого, то зачастую такое явление проходит и без лечения. Стоит помнить о том, что все процессы в организме ребенка протекают быстрее, нежели у взрослых. И чем возраст ребенка меньше, тем возрастает вероятность осложнения.

Но во время хрипов у ребенка нужно для себя уяснить одно правило, что в организме такого маленького человека ничего просто так протекать не может, этому должно быть какое-то объяснение.

Наверное, самое важное во время охриплости горла у ребенка, это не паниковать, а как можно быстрее принимать меры, и тогда ни к чему страшному это не приведет. Но только постоянно нужно следить за состоянием ребенка и незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

• ребенку трудно глотать;
• его кашель напоминает лай собаки;
• усилилось слюноотделение;
• ребенку тяжело дышать;
• кружится голова;
• наблюдается озноб;
• кожа лица изменилась в цвете;
• хрипы стали еще грубее;
• ребенку не хватает воздуха.

Если у малыша наблюдается хоть один из перечисленных симптомов, нужно вызывать скорую помощь, так как могут развиться серьезные заболевания, которые сложно будет вылечить.

Вернуться к оглавлению

Насколько может быть опасен охрипший голос

Хриплый голос – это явление, которое может возникать из-за разных ситуаций. Для того чтобы точно ответить на этот вопрос, необходимо изучить строение дыхательных путей. Если сравнивать гортань взрослого и ребенка, то можно прийти к выводу о том, что слизистая ребенка наполнена множеством кровеносных сосудов, которые быстро присоединяются к процессу воспаления.

Когда в горло попадает инфекция или слизистая оболочка подвергается травме, увеличивается клетчатка в органе, и из-за этого голосовая щель сужается, вследствие чего наблюдается охрипший голос. Во время развития отека голосовые связки, наоборот, увеличиваются и перекрывают голосовые щели.

Но известны и такие случаи, когда охрипший голос – это развитие какого-то тяжелого заболевания. Но зачастую наряду с хрипотой возникают такие симптомы, как нехватка воздуха, изменение цветов кожного покрова.

Очень часто из-за хрипоты трудно говорить, так как очень болит горло.

Вернуться к оглавлению

Лечение охрипшего горла

Важно знать, что, независимо от возраста ребенка, нужно обращаться к доктору и никаких лекарственных препаратов принимать не стоит, так как ситуацию можно только запустить. По мнению специалистов, детей до года при таких симптомах нужно направить в стационар, а для деток старшего возраста нужно наблюдение и консультация врача.

Для того чтобы ответить на вопрос о том, как вылечить хриплость голоса, нужно разобраться с формой боли и сопоставить ее с возрастом пациента, его самочувствием и причиной, из-за которой возникли хрипы.

Как только вы заметили у своего крохи хрипы в горле, в первую очередь нужно измерить у него температуру. Доктор назначает лечение по-разному: либо дома под присмотром родителей, либо в стационаре под наблюдением врачей. Все зависит только от ситуации.

Вернуться к оглавлению

Правильное домашнее лечение

Для того чтобы как-то помочь своему ребенку до прихода врача, нужно обеспечить ему режим молчания. Также стоит отметить и то, что шепот на голосовые связки оказывает большую нагрузку, нежели простой разговор.

Также не рекомендуется употреблять в пищу горячие или холодные продукты. Избегать нужно соленых, маринованных и острых блюд. А вот что касается обильного питья, то это ребенку нужно обеспечить, лучше всего давать минеральную воду, травяные чаи и теплое молоко с медом, для того чтобы размягчить горло.

Ребенку нужно предоставить как можно больше свежего воздуха, а помещение, где он находится, нужно постоянно проветривать. Если выполнять все эти рекомендации, то можно уменьшить количество микробов, которые обитают вокруг ребенка.

Нужно проводить ингаляции даже без назначения врача, но лишь с аромамаслами и щелочными минералами, конечно, если у ребенка нет на эти компоненты аллергии. Ингаляции можно проводить с помощью небулайзера или ванн с несколькими каплями масел. Также многие родители приспособились самостоятельно делать ингаляторы из чайников или иных материалов.

Нужно контролировать, чтобы нос ребенка постоянно был чистым, и по мере необходимости его нужно промывать и чистить. Нос нужно промывать физрасвором и чистить с помощью жгутиков из ваты.

Для того чтобы решить эту проблему в домашних условиях, можно прибегнуть к бабушкиным советам, а именно приготовить травяные отвары из шалфея, мать-и-мачехи и ромашки. Но стоит помнить, что сильно горячим напиток пить нельзя, так как горло можно обжечь и оно разболится еще сильнее. Мед – это такой препарат, который способствует лечению осипшего горла. Если ребенок новорожденный, то ему нужно смазать соску, а для более старшего ребенка нужно приготовить чай из меда или дать ему несколько ложек этого лакомства.

Вернуться к оглавлению

Лечение, которое назначается врачом

Доктор при наличии жалоб должен осмотреть больного и поставить ему верный диагноз, а потом прописать нужное лечение. Если у пациента ларингит, то без применения антибиотиков точно не обойтись. Но в жизни из-за хрипов очень редко может развиться такое серьезное заболевание.

Зачастую врач назначает симптоматические препараты. Для того чтобы сбить температуру, доктор прописывает жаропонижающие средства, а при выраженных спазмах нужно принимать бронхорасширяющие препараты, которые могут снимать отек гортани.

При охриплости горла должно назначаться комплексное лечение, состоящее из витаминов и минералов, которые смогут укрепить иммунную систему ребенка. Важно помнить, что такое заболевание не должно оставаться незамеченным.

Дисфония у детей и взрослых

Данным термином специалисты обозначают нарушение функций голоса. При дисфонии ребенок говорит глухо, «сипит», голос может стать хриплым, речь не модулирована. Снижается сила голоса, он может срываться или пропадать к концу фразы, возможна гнусавость, похожая на ринолалию.

Почему он так говорит?

Дисфония может быть вызвана разными причинами, в зависимости от которых разделяется на два разных вида:

• Органическая. В данном случае в качестве пускового механизма выступает какая-либо инфекция. К примеру, ларингит, вызывающий поражение связок. После того, как наступит выздоровление, дисфония также пройдет.
• Функциональная. Отличается как раз полным отсутствием инфекционных и других органических поражений. Такой случай может иметь довольно длительное течение.

Причины возникновения дисфонии могут быть различными:

При органической:

• врожденные нарушения строения глотки или голосовых связок;
• воспалительные процессы;
• аллергия;
• новообразования.

При функциональной:

• нарушенная проходимость дыхательных путей;
• реакция на лекарственные препараты;
• невротические и психические расстройства;
• внешние факторы, раздражающие гортань, — длительное нахождение в пыльном, прокуренном помещении и т. п.;
• нарушения речевого режима.

Кстати, как это ни кажется странным, именно последний пункт часто является распространенной причиной возникновения дисфонии. Это явление хорошо знакомо педагогам, артистам — тем, кому приходится длительное время говорить, напрягая голосовые связки.

Дети же часто громко кричат, поют, говорят на повышенных тонах. А родители, услышав хриплый голос, сразу бегут за градусником, считая, что ребенок заболел. Следует с детства приучать детей к бережному отношению к своему голосу, не перенапрягать связки.

Как найти причину дисфонии?

Для диагностики причин данного состояния необходимо пройти комплексное обследование. Так как поводом снижения голосовых функций могут стать различные нарушения, их необходимо выявить.

Ребенка должны осмотреть:

• оториноларинголог;
• педиатр;
• логопед;
• невролог.

Как восстановить голос?

Лечение дисфонии напрямую зависит от причины ее возникновения.

• Если при обследовании было выявлено какое-либо воспалительное заболевание, то при излечении восстановятся и голосовые функции. Единственной рекомендацией конкретно по поводу жалоб на проявления дисфонии будет лишь соблюдение голосового режима. Ребенку нужно объяснить, что следует говорить поменьше, тихо, но не шептать, так как шепот тоже напрягает связки.
• Если причина заключается в неврологическом или психическом нарушении, лечение назначит специалист. В зависимости от вида заболевания будет назначена лекарственная терапия, занятия с психологом или психотерапевтом, физиотерапевтическое лечение.
• Во многих случаях необходимы также логопедические занятия для коррекции состояния. При этом лучше начать как можно раньше, чтобы не зафиксировать неправильное состояние речи и не вызвать психологического стресса из-за наличия данной проблемы.

В чем заключается логопедическая работа при дисфонии?

Занятия с логопедом помогут справиться с голосовыми нарушениями и восстановить нормальную речь.

Коррекционные мероприятия содержат упражнения:

• направленные на формирование правильного дыхания в процессе разговора;
• артикуляционную гимнастику;
• дыхательные упражнения;
• фонопедические задания;
• упражнения, стимулирующие координацию фонации.

Для детей все занятия проводятся в легкой, игровой форме, чтобы не вызывать дополнительного напряжения и стресса. Умелый логопед обязательную артикуляционную гимнастику превратит в веселую сказку про путешествия Язычка, а дыхательные упражнения — в занимательную игру.

Упражнения на координацию произнесения звуков строятся на принципе повторения одних и тех же слов или сочетаний звуков сначала беззвучно, но с усиленной артикуляцией, затем шепотом и еще один раз — громко. Научившись контролировать фонацию, ребенок сможет соблюдать голосовой режим и беречь связки.

Дыхательная гимнастика тоже может стать веселым занятием. Логопед предложит ребенку дуть на ватные шарики, выдувать мыльные пузыри и даже играть на музыкальных инструментах. Динамическая гимнастика расширяет контроль ребенка над своим дыханием.

В процессе занятий дети учатся говорить с разной силой, интонацией, длительностью и высотой голоса, что позволяет им впоследствии не только избавиться от дисфонии, но и избежать ее повторения благодаря самоконтролю. Подробнее о том, как проходят занятия логопеда-дефектолога.

Почему надо заниматься только со специалистом?

Вопреки создаваемому впечатлению, работа логопеда по коррекции дисфонии вовсе не веселая игра с мыльными пузырями. Только специалист знает, как помочь ребенку и не навредить!

В процессе работы необходимо соблюдать важные правила:

• Коррекция проводится после проведения обследования и получения заключений ЛОРа, невролога и др.
• Упражнения должны даваться от простого к сложному и не вызывать излишнего напряжения голосовых связок.
• Важно не только освоить задание, но и довести его выполнение до автоматизма.
• В ходе работы необходимо следить, чтобы ребенок не форсировал звук, не испытывал неприятных ощущений в голосовом аппарате.
• И конечно, доброжелательное отношение, индивидуальный подход к каждому ребенку.

Коррекционная работа при регулярных занятиях, как правило, приносит положительные результат уже через несколько месяцев. Однако важно впоследствии следить за состоянием горла и связок и соблюдать голосовой режим.

Дата публикации: 09.07.2016. Последнее изменение: 09.05.2018.

Как ужасно. когда у ребенка плохо дышит нос!

Он живет, играется. спит с открытым ртом.

Ночь — настоящее испытание для него и родителей — храп из детской спальни,частые просыпания и плач, нередко ночное недержание мочи. ..А задержки дыхания во сне вызывают страх за его жизнь. А утром малыш вялый, плаксивый, раздражительный.

Такие дети часто болеют ОРВИ, отитами, снижается слух, развивается гнусавый голос и нарушается артикуляция речи.

Бесконечные посещения поликлиники- педиатр, инфекционист, ЛОР, аллерголог, иммунолог, логопед.

Регулярно назначаются противовоспалительные препараты, капли в нос, гормональные спреи, которые тоже не всегда решают проблему нарушенного носового дыхания. В лучшем случае — улучшение на короткое время и, после очередного ОРВИ, бесконечно повторяющееся лечение.

Золотым стандартом в обследовании детей и уточнении диагноза в такой ситуации служит видеоскопическое обследование носоглотки и ушей на приеме у ЛОР врача.

Нередко для уточнения размера аденоидов, места их расположения и степени сужения носоглотки, прибегают к исследованию МРТ или РКТ носоглотки.

И если при низкой эффективности консервативного, лечения, единственным выбором становится операция, то

• как она пройдет?
• будет ли больно?
• как долго будет восстанавливаться ребенок после нее?

Мы активно оперируем таких детей, и у нас есть все, чем располагает для этого современная медицина.

Это аппаратное, шейверное удаление аденоидов с помощью видеоскопических технологий и радиоволны, что позволяет быстро, эффективно, качественно и безболезненно удалить аденоиды.

Ребенок не будет помнить страха от операции, тк находится в «мягком наркозе» и уже через 4 часа отправится домой.

Период восстановления после операции в условиях домашнего режима длится 7-10 дней, после чего можно будет регулярно посещать д/сад или школу.

Обращайтесь к нам в Медико-хирургическую Клинику “Андромеда”

Будем рады помочь вам и восстановить носовое дыхание вашему ребенку.

условий голоса и речи | Райли Детское Здоровье

К нарушениям голоса и речи, которые могут повлиять на детей и подростков, относятся:

Нарушения голоса . Нарушения голоса могут включать охриплость, утомляемость голоса, хриплость, периодическую потерю голоса или несоответствующую высоту или громкость. Большинство голосовых расстройств возникает в результате того или иного напряжения голоса, например, частые вопли или крики, слишком тихая или высокая речь или хроническое откашливание. Симптомы нарушения голоса включают:

• Охриплость, хрипота или напряжение голоса ежедневно, еженедельно или часто иным образом
• Охриплость или периодическая потеря голоса во время или после занятий спортом, аплодисментами, криками, пением или лагерем
• Более низкий (более низкий) голос, чем у других тех же возраст, заставляющий ребенка казаться старше
• Напряжение для достижения высоких нот во время пения
• Симптомы, похожие на ларингит, сохраняются после простуды или инфекции верхних дыхательных путей

Речевые расстройства .Общие расстройства речи включают расстройства моторной речи, такие как апраксия речи в детском возрасте (CAS) и дизартрия, а также заикание. CAS возникает, когда в мозгу ребенка возникают проблемы с перемещением частей тела, необходимых для речи, таких как губы, челюсть и язык. Ребенок знает, что он хочет сказать, но мозгу трудно координировать движения мышц, необходимые для того, чтобы произносить слова. Симптомы CAS включают:

• Непоследовательные звуковые ошибки, не являющиеся результатом незрелости
• Понимание языка намного лучше, чем он или она может говорить
• Кажется, будто пытается ощупью издавать звуки или координировать губы, язык и челюсть для целенаправленного движения
• Четкая трудность произносить более длинные слова или фразы, чем более короткие
• Трудности с пониманием, особенно для незнакомого слушателя
• Речь прерывистая или монотонная, или акцент сделан на неправильном слоге или слове

Дизартрия возникает, когда ребенок испытывает трудности с движением мышцы, необходимые для речи, включая губы, язык, голосовые складки и диафрагму. Это состояние вызвано повреждением мозга при рождении или позже из-за такого состояния, как церебральный паралич или мышечная дистрофия. Симптомы дизартрии включают:

• Невнятная, прерывистая или невнятная речь, которая может быть трудной для понимания
• Низкая скорость речи
• Высокая скорость речи с качеством бормотания
• Ограниченное движение языка, губ и челюсти
• Аномальная высота звука и ритм при разговоре

Заикание возникает, когда речь ребенка прерывается, известная как нарушение речи.В большинстве случаев заикание сказывается хотя бы на некоторых повседневных действиях ребенка. Симптомы заикания включают:

• Частичное повторение слова . Это когда ребенку трудно перейти от одной буквы в слове к остальным звукам в слове, и поэтому он повторяет один и тот же звук два или более раз.
• Звуковое удлинение . Это когда ребенку трудно перейти от первого звука в слове к остальным звукам в слове, и таким образом он удлиняет первый звук.
• Серия междометий . Это когда ребенок ожидает, что у него возникнут некоторые трудности при соединении слов в предложении, и поэтому использует слова-заполнители, такие как «ммм», чтобы сгладить переход.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз ювенильного происхождения . Рецидивирующий респираторный папилломатоз с юношеским началом (РРП) — это редкое заболевание, при котором у ребенка появляются небольшие бородавчатые образования (папилломы) в дыхательных путях. Папилломы могут развиваться где угодно по ходу тракта, но чаще всего в гортани и голосовых связках.Эти доброкачественные новообразования могут вызвать серьезную, даже опасную для жизни обструкцию дыхательных путей и респираторные осложнения. RRP вызывается инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ). Симптомы рецидивирующего респираторного папилломатоза включают:

• Охриплость в горле, которая может ухудшаться
• Затрудненное, шумное дыхание
• Затруднение при разговоре или глотании
• Потеря голоса
• Хронический кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Эпизоды удушья

Голосовые складки (связка) паралич или парез голосовой складки (связки) . Паралич голосовых связок возникает из-за проблем с нервом, мышц или фиксации перстневидного сустава, что приводит к параличу мышц голосовых связок (связок). Паралич — это полное прерывание нервного импульса, в результате которого нет движения; парез — это частичное прерывание нервного импульса, приводящее к слабым или ненормальным движениям мышц гортани. Симптомы паралича голосовых складок могут включать:

• Качество дыхания голоса
• Охриплость
• Шумное дыхание
• Снижение высоты голоса
• Удушье или кашель при глотании пищи, питья или слюны
• Необходимость часто дышать во время разговора
• Неспособность говорить громко
• Потеря рвотного рефлекса
• Неэффективный кашель
• Частое прочищение горла

Голосовые складки (связки) ткани .Паутина голосовых складок возникает, когда тонкие соединения образуются в передней части голосовых складок. Эти сети могут быть врожденными (присутствуют при рождении) или вызваны травмой, такой как предыдущие операции на голосе или интубация. Небольшие перепонки голосовых складок могут совсем не беспокоить ребенка. Паутина большего размера может блокировать поток воздуха и влиять на способность ребенка нормально говорить или адекватно дышать. Основные симптомы перепонки голосовых складок включают затрудненное дыхание или нормальную речь.

Диагностика состояния голоса и речи

Врачи в Riley в IU Health ставят диагноз, сначала сужая вероятную причину симптомов вашего ребенка.Используемые обследования и анализы будут зависеть от того, какое состояние подозревает врач:

Нарушение голоса . Если врач подозревает, что у вашего ребенка нарушение голоса, он начнет с тщательного осмотра его горла и голосового аппарата. Врач, скорее всего, задаст вам и вашему ребенку вопросы о том, когда его голос станет хриплым или хриплым.

Детская апраксия речи . Если врач подозревает, что у ребенка апраксия речи в детстве (CAS), он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP).SLP выполнит один или несколько из следующих тестов для диагностики CAS:

• Оценка орально-моторной . В этом типе теста патологоанатом оценивает вашего ребенка на предмет слабости или низкого мышечного тонуса губ, челюсти и языка. SLP определит, насколько хорошо ваш ребенок может координировать движения рта.
• Оценка мелодии речи . В этом типе теста SLP выслушает вашего ребенка, чтобы убедиться, что он или она может правильно подчеркивать слоги в словах и слова в предложениях.SLP определит, правильно ли ваш ребенок использует высоту звука, паузы, чтобы отмечать различные типы предложений, и паузы, чтобы отмечать разные части предложения.
• Оценка звука речи . В этом типе теста SLP оценивает гласные и согласные звуки вашего ребенка. SLP проверит, насколько хорошо ваш ребенок произносит отдельные звуки и звуковые комбинации.

Дизартрия . Если врач подозревает, что у ребенка дизартрия, он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP).SLP исследует движения губ, языка и лица вашего ребенка, а также проанализирует поддержку дыхания на предмет качества речи и голоса.

Заикание . Если врач подозревает, что у ребенка заикание, он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP). SLP проанализирует частоту и серьезность нарушений речи у вашего ребенка, а также то, как он или она реагирует на эти нарушения и справляется с ними.

РРП с ювенильным началом .РРП с ювенильным началом диагностируется на основе подробного анамнеза пациента, тщательного обследования папиллом и специализированных тестов, таких как непрямая или прямая ларингоскопия, что позволяет врачу внимательно осмотреть заднюю стенку глотки.

Паралич голосовой связки . Если врач подозревает, что у ребенка паралич или парез голосовой связки, он может провести один или несколько из следующих тестов для диагностики этого состояния:

• Ларингоскопия .Врач осмотрит голосовые связки вашего ребенка с помощью зеркала или тонкой гибкой трубки (эндоскопа), чтобы определить движение и положение голосовых связок, а также поражены ли одна или обе голосовые связки.
• Электромиография гортани . Врач вводит крошечные иглы в мышцы голосовых связок вашего ребенка через кожу шеи, чтобы измерить электрические токи в мышцах голосовых связок. Эта процедура проводится в операционной под наркозом.
• Анализы крови . Врач вашего ребенка может назначить анализ крови, чтобы определить причину паралича.
• Визуальные тесты . Визуализирующие обследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), также могут помочь определить причину паралича голосовых складок вашего ребенка.

Паутины голосовых складок . Если врач подозревает, что у ребенка есть перепонки голосовых складок, он может порекомендовать ларингоскопию, чтобы определить размер и протяженность перепончатой ​​структуры.

причин задержки речи; Как узнать, есть ли у вашего ребенка нарушение голоса в Draper, UT: ЛОР-специалисты: ENTs

Вы чувствуете, что у вашего ребенка голос громче, чем обычно, и / или, может быть, он немного скрипучий? Если это так, то это всего лишь пара признаков того, что у вашего ребенка нарушение голоса. Расстройство голоса — довольно частое явление, особенно у детей, но все же это не нормально. Это расстройство, которое должен лечить и лечить профессионал .Расстройство голоса, особенно у детей, может со временем ухудшаться, поэтому уместно как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу .

ЛОР-специалисты объясняют, что такое нарушение голоса, а также его признаки и причины

Определение нарушения голоса : Нарушение голоса — это общий термин, который используется для объяснения множества проблем с голосом. Звук вашего голоса может содержать секреты определенных расстройств и может быть диагностирован профессионалом.Недавнее исследование показало, что более миллиона детей в Соединенных Штатах страдают нарушением голоса.

Причины нарушения голоса : Большинство нарушений голоса исходят от детей, которые напрягают свой голос. Это могло быть от слишком частого крика или от крика. Еще одна причина, по которой у вас может развиться голосовое расстройство, — это слишком громкий или даже слишком тихий разговор. Слишком тихий разговор может вызвать у вас не меньшую нагрузку на голос, чем крик. У вас может возникнуть напряжение голоса и расстройство, когда вы говорите с большим количеством фонового шума, или у вас даже могут возникнуть проблемы из-за слишком частого откашливания.

Что делает нарушение голоса проблемой : Нарушение голоса является проблемой для детей по разным причинам. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок хорошо пел или играл, это вызовет серьезные проблемы. Это также может негативно повлиять на общение вашего ребенка со сверстниками и учителями. Если у вашего ребенка невысокая самооценка, это может ухудшить его, когда ему придется участвовать в презентациях в классе и т. Д. Голосовые расстройства, которые не будут лечить, могут в конечном итоге вызвать узлы на голосовых связках.Это может привести к хирургической операции. У ребенка будет хриплый голос.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка нарушение голоса : Есть некоторые признаки, по которым вы можете определить, есть ли у вашего ребенка нарушение голоса. Если ваш ребенок звучит так, как будто он пытается говорить нормальным тоном, у него могут быть проблемы. Если у вашего ребенка всегда был скрипучий голос, у него могло быть нарушение голоса. Если кажется, что ваш ребенок страдает скрипучим голосом даже после того, как простуда прошла, это может указывать на проблемы с голосом.

Голосовое образование, консультации и уход

Есть много признаков того, что у ребенка может быть нарушение голоса. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка нарушение голоса, лучше всего вызвать ЛОР, чтобы за вашим ребенком осмотрел профессионал. ЛОР-специалисты предлагает множество голосовых услуг для диагностики и лечения голосовых расстройств .

Качество голоса

— Cleape

Проблемы с голосом могут различаться по происхождению и проявляться в различных симптомах. Выявить причину проблем с голосом сложно, потому что состояние может быть нелегко наблюдать или увидеть.

Основные симптомы и признаки проблем с голосом могут включать следующее:

• охриплость
• усталость
• дыхание
• пониженное звучание или способность «петь все ноты»
• отсутствие голоса
• разрывы высоты тона или необычно высокая высота звука
• напряженный / борющийся голос
• тремор или шаткий / дрожащий голос

У детей обычно наблюдается охриплость или отсутствие голоса, что может быть вызвано злоупотреблением голосом с частыми и агрессивными криками.Ниже перечислены четыре наиболее распространенных проблемы с голосом у детей.

Odd Pitch-Tone: Если голос нашего ребенка звучит по-разному из-за высоты и тона, это может быть признаком аутизма или нарушения развития нервной системы. У детей с расстройством аутистического спектра могут наблюдаться проблемы с голосом, такие как трудности с контролем своего тона (слишком высокий или слишком низкий тон) и просодия (нечетный ритм). Ребенок может говорить с большим или меньшим диапазоном высоты звука и просодии, чем у детей того же возраста без расстройства.

Дети с такими проблемами могут говорить или читать на очень высоком уровне и могут не осознавать, что делают это. Они могут звучать как «поют песни», когда разговаривают с другими во время социальных взаимодействий, или они могут имитировать и копировать других. Ребенок с аутизмом тоже может звучать очень монотонно. Когда ваш ребенок произносит громкие слова, он может сказать их, не осознавая значения или того, как это может произойти.

Ребенок с проблемами голоса может использовать неправильную интонацию. Например, он может говорить о смерти собаки друга и использовать высокий, радостный голос, и он может не осознавать, что эта тональность кажется бесчувственной.Эти различия в голосе могут затруднить общение с другими людьми. Вашему ребенку может быть трудно понять, когда повышать или понижать голос, чтобы сообщение было понято, а громкость соответствовала ситуации.

Hoarse — Raspy: Аллергия или кислотный рефлюкс могут повлиять на голос ребенка. Ваш ребенок может жаловаться на жжение в горле или зуд в горле при легком кашле, особенно в сезон аллергии. Аллергия, например, вдыхание пыльцы, может вызвать раздражение голосовых связок; постназальная жидкость или воспаление носа могут изменить голос вашего ребенка.Вы можете посетить своего педиатра, чтобы узнать, рекомендуется ли пройти тестирование на аллергию. Это тестирование может исключить сезонные симптомы, которые могут не иметь никакого отношения к голосовым привычкам вашего ребенка.

Любая охриплость или грубость, сохраняющаяся через две недели после излеченной простуды или гриппа, может быть признаком проблемы с голосом. Если проблемы с голосом не исчезают из-за отсутствия болезни или аллергии, стоит поговорить с врачом вашего ребенка. Другой потенциальной проблемой могут быть приступы голосовой щели. Глоттальные приступы — это когда громкие вокализации вашего ребенка заставляют голосовые связки или голосовые связки сжиматься друг с другом, чтобы издать звук.Если плохое голосовое поведение, такое как крик и резкие приступы голосовой щели, продолжаются постоянно, голос вашего ребенка будет звучать таким образом в обычном режиме; однако, если поведение будет отслеживаться и измениться, его голос улучшится.

Harsh — Loud: Еще одним признаком проблем с голосом может быть чрезмерное использование голосовых связок. Вы можете заметить, что ваш сын начинает свои предложения с очень сильного начала, из-за чего его голосовые связки могут хлопать друг о друга и могут вызывать узелки или неровности на связках, что со временем приводит к его хриплому голосу.

Вашему ребенку может быть трудно изменить свое поведение, и это может продолжаться годами. Он может жаловаться, что у него часто болит горло. Он может очень громко плакать, что также сказывается на голосовых связках. Голос ребенка может меняться по мере взросления из-за изменения размера голосовых связок — это нормально. Однако, если симптомы не исчезнут или если ваш ребенок регулярно испытывает боль в горле, важно проконсультироваться с врачом.

Программа голосовой и глоточной дисфункции | Условия, которые мы лечим

Общие цели и видение программы передачи голоса на МПБ

Наша цель — предоставить вашему ребенку и семье комплексный уход за гортань и голосом.Мы хотим удовлетворить потребности вашего ребенка как сейчас, так и по мере его взросления.

Гортань — это сложная и увлекательная структура, на которую возложена важная задача — помочь вам дышать, глотать и говорить. Мы считаем, что все эти аспекты необходимо учитывать при составлении надлежащих планов ведения вашего ребенка.

Зачем мне проводить обследование на охриплость голоса

Не все дети с охриплостью страдают хроническим ларингитом или узелками голосовых складок.Хотя узелки голосовых складок являются наиболее частой причиной стойкой охриплости у детей, это не всегда так. Возможны другие, более тревожные поражения. Поэтому важно, чтобы все дети с охриплостью, которая не проходит через несколько недель, были должным образом обследованы.

Диагностика и лечение типичных голосовых нарушений:

Узелки голосовых складок

Узлы голосовых складок похожи на мозоли на голосовых связках. Узелки чаще всего возникают в результате фонотравмы или того, как голосовые связки соединяются вместе, когда ребенок говорит. Узелки доброкачественные, но при разговоре могут вызывать стойкую охриплость голоса или даже боль. Лечение часто включает голосовую терапию.

Кисты или полипы голосовых складок

Кисты или полипы голосовых складок — это поражения голосовых складок, которые могут препятствовать смыканию и вибрации голосовых складок. Поражения могут быть заполнены жидкостью, слизью или кровью. Пациенты обычно жалуются на стойкую охриплость голоса или смену голоса.Лечение часто заключается в хирургическом удалении для постановки окончательного диагноза и предотвращения стойкой охриплости.

Голосовое кровотечение

Голосовое кровотечение или кровотечение в голосовые связки может проявляться внезапной охриплостью или потерей голоса. Кровоизлияние часто, но не обязательно, связано с эпизодом интенсивного использования голоса или кашля. Ранняя диагностика важна для предотвращения необратимых рубцов или изменений голосовых связок. Некоторым пациентам может потребоваться операция для предотвращения повторных кровотечений.

Гранулемы гортани

Гранулема — это область опухшей или воспаленной ткани, которая может возникать в любом месте тела. В голосовом аппарате гранулемы чаще всего обнаруживаются возле суставов голосовых связок. Гранулемы могут образовываться после травмы голоса или местной травмы (например, при установке дыхательной трубки во время любой операции). Гранулемы могут вызывать изменения голоса и даже затруднения дыхания, если они достаточно большие. Лечение необходимо подбирать индивидуально и может включать прием лекарств, голосовой отдых и / или хирургическое вмешательство.

Папилломы гортани

Папилломы — это бородавчатые образования, которые можно найти в любом месте дыхательных путей. Поражения вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). У детей симптомами могут быть изменение голоса или затрудненное дыхание. Если не лечить, папилломы могут стать достаточно большими или распространиться, и ребенку будет трудно дышать. Также существует небольшая вероятность того, что невылеченные папилломы могут стать злокачественными. Важен правильный диагноз и хирургическое лечение.Цели хирургического вмешательства включают удаление как можно большего количества папиллом при безопасном сохранении нормальных структур голосовых связок. Папиломы нередко рецидивируют даже после лечения.

Рубцы голосовой складки

Рубцевание голосовых связок может возникнуть после травмы голосовых связок. Это также называется борозда вокалис. Рубцы препятствуют правильной вибрации голосовых связок и могут привести к хриплому или хриплому голосу.

Глотка (голосовая складка) и подсвязочная ткань

У детей могут быть перепонки или тканевые перемычки впереди или чуть ниже голосовых складок.Некоторые дети рождаются с паутиной; другие образуют паутину после травмы или операции. Перепонки голосовых складок могут быть небольшими и не вызывать никаких проблем. Паутина большего размера может затруднить ребенку дыхание и затруднить нормальный голос.

Паралич или неподвижность голосовой связки

Неподвижность голосовых связок — это когда одна или обе голосовые связки не двигаются должным образом. Это может быть связано с травмой нерва, суставами или мышцами. Пораженная голосовая связка может слабо двигаться или вообще не двигаться.Это состояние может возникнуть после вирусной инфекции, хирургического вмешательства, хирургической интубации или опухолей или пороков развития в основании черепа, шеи или груди. Симптомы могут варьироваться от легкой вокальной усталости до удушья / кашля при употреблении жидкости до затрудненного дыхания. Лечение зависит от причины неподвижности, а также от возникающих симптомов. Варианты лечения могут включать голосовую терапию, лечение в офисе у отдельных пациентов или операцию в операционной.

Воспаление голосовых складок вследствие гастроэзофагеального рефлюкса или ларингофаринеального рефлюкса (LPR)

Небольшое количество кислоты из желудка может рефлюксом в заднюю стенку глотки и раздражать голосовой аппарат.Это раздражение может вызвать охриплость голоса, хронический кашель, частое прочищение горла или ощущение шарика в задней части горла. Часто воспаление голосового аппарата можно увидеть после осмотра. Лечение может включать изменение диеты или образа жизни для ограничения приема лекарств от рефлюкса или противорефлюкса.

Дисфункция голосовой связки или парадоксальное движение голосовой связки

Дисфункция голосовых связок — это когда голосовые связки движутся внутрь, а не раскрываются при дыхании.Симптомы затрудненного дыхания и затрудненного вдыхания воздуха могут возникать внезапно и очень пугать. Правильный диагноз включает полное обследование ушей, носа и горла, а также оценку дыхательных путей. Лечение может включать избегание триггеров, медикаментозное лечение и голосовую терапию.

Дисфония мышечного напряжения

Дисфония из-за мышечного напряжения может возникать, когда мышцы гортани сжимаются сильнее, чем должны, для воспроизведения голоса. Это может происходить изолированно или как ответ на другую проблему с голосовым ящиком.В тяжелых случаях дисфония, связанная с мышечным напряжением, может затруднить или даже вызвать боль при разговоре. Голос часто звучит напряженно и грубо. Лечение дисфонии мышечного напряжения не хирургическое и обычно включает голосовую терапию.

Стеноз гортани и подсвязочного канала

Стеноз гортани — это сужение дыхательных путей чуть выше, около или чуть ниже голосовых складок. Когда это происходит чуть ниже голосовых складок, это называется подъязычным стенозом. Сужение чаще всего связано с травмой в результате длительной интубации.Оно может усугубляться рефлюксом, проглатыванием едких веществ, респираторными инфекциями, хирургическим вмешательством или внешними травмами шеи и голосового аппарата. Сужение дыхательных путей в этой области может вызвать шумное дыхание или стридор (высокий свистящий звук при дыхании). Сужение может быть настолько значительным, что ребенку становится трудно дышать. Лечение стеноза зависит от степени сужения и общего состояния здоровья пациента. Могут потребоваться эндоскопические операции или операция на открытой шее.

Травма гортани

Многие другие диагнозы гортани могут быть поставлены после травмы гортани.Правильное лечение требует полной оценки и рассмотрения дыхания, глотания и голоса в контексте конкретного пациента.

Уход за профессиональным голосом подростков и подростков

У профессиональных пользователей голосовой связи есть особые потребности. Мы считаем их гортань своим инструментом и, как любой другой инструмент, нуждаемся в длительном уходе. Независимо от того, включают ли мы профессиональное пение, обучение или актерское мастерство, мы понимаем, что потребности этих детей могут отличаться от потребностей других детей.Часто важно провести базовое обследование гортани, чтобы было легче распознать и лечить любые будущие проблемы.

причин охриплости у детей

Опубликовано 06.10.2018 автором Admin

Слегка хриплый голос после большого количества криков или криков, особенно во время соревнований, может вызвать хриплый голос у ребенка. Это нормальное явление, которое должно разрешиться через несколько часов, а иногда и на следующий день. Однако, если у вашего ребенка сохраняется охриплость или изменение голоса, возможно, вам следует выяснить, есть ли какая-либо другая причина, требующая лечения.Вот несколько распространенных причин охриплости у детей:

• Узелки голосовых связок: Это обычная причина охриплости, которая возникает, когда ваш ребенок сильно кричит, кричит, кашляет или чихает или делает что-то еще, что заставляет воздух выталкиваться из легких через голосовые связки на высокой скорости. .

• Паралич голосовых связок: Это может произойти, когда ребенок получает травму возвратных гортанных нервов (RLN).Это влияет на мышцы гортани, что, в свою очередь, влияет на звучание голоса.

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь): Продолжающийся кислотный эффект рефлюкса может влиять на голосовые связки, вызывая охриплость голоса. Если диагноз поставлен, вашему ребенку будет назначен режим лечения ГЭРБ. Также может потребоваться лечение охриплости голоса, если состояние сохраняется в течение длительного периода времени.

• Вдыхание дыма: Определенная охриплость голоса является нормальным явлением, если ваш ребенок находился в большом количестве дыма, например, в огне.Иногда посещение костра или барбекю может иметь такой же эффект, если вдыхается много дыма, особенно если гидратация незначительна или отсутствует.

• Инфекции: Инфекция горла, такая как ларингит, вызывает хриплый голос ребенка, но это пройдет вместе с инфекцией, и дальнейшее лечение не потребуется.

• Аллергия: Определенные аллергены могут влиять на охриплость голоса, вызывая воспаление или раздражение голосовых связок.

• Рак горла: Прежде чем вы начнете беспокоиться о перспективе рака горла, вам необходимо будет поставить правильный диагноз. Это наименее вероятная из причин охриплости голоса, но иногда охриплость может быть первым признаком. Итак, лучше всего выписать вашего ребенка на обследование. Лучевая терапия также может вызвать охриплость голоса.

Что делать при хронической охриплости

Как видите, определенная охриплость может быть вызвана нормальными событиями, и голос возобновится сам по себе после отдыха и исчезновения раздражителя.Однако, если заболевание носит хронический характер или длится какое-то время, вам следует показать ребенка врачу.

С кем мне проконсультироваться?

Детский ЛОР-специалист сможет провести тщательное обследование вашего ребенка и точно диагностировать, в чем проблема. При необходимости они также посоветуют лучший способ лечения этой проблемы. Лицензированные профессионалы, специализирующиеся на заболеваниях уха, носа и горла, ежедневно сталкиваются с подобными проблемами, поэтому будьте уверены, что ваш ребенок будет в надежных руках и очень быстро вернется к своему шумному и счастливому образу жизни.

Настойчиво хриплый голос ребенка требует внимания

Q: Следует ли мне беспокоиться о хриплом голосе моего ребенка?

A: Охриплость — это качественная характеристика вокала, которую в какой-то момент испытывают все. Однако, когда охриплость сохраняется с течением времени, часто повторяется и связана с болью, необходима консультация врача по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) и / или речевого патолога (SLP).

О нарушениях голоса у детей часто не сообщается. Родители и учителя, люди, непосредственно присутствующие в жизни ребенка, являются лучшим источником рекомендаций. К сожалению, из-за недостаточной осведомленности о проблемах с голосом такие изменения качества голоса, как охриплость, часто не замечают.

Распространенным мифом является то, что дети перерастут нарушение голоса, но недавние исследования показывают, что это не так.ЛОР-врач может помочь определить причину охриплости голоса и проверить, здоровы ли структуры гортани.

Эта оценка важна, поскольку существует множество нарушений голоса, которые имеют схожие качественные черты, такие как охриплость, но имеют разные первопричины. После определения причины SLP, если она указана, может работать для оптимизации голосовой связи.

Вокальные особенности, такие как охриплость, напряжение, одышка и прерывание звука, могут сильно повлиять на жизнь ребенка на образовательном, психосоциальном, физическом и эмоциональном уровне.

Например, охрипший ребенок может казаться менее умным, чем его сверстники с ясным голосом.

Различия в качестве голоса также могут создавать препятствия для хорошего общения и могут снизить участие ребенка в школе и в социальных кругах.

Тремя наиболее частыми причинами нарушений голоса являются: неправильное использование голоса, проблемы со здоровьем и / или проблемы, связанные с личностью.Неправильное использование голоса, например крик, крик во время занятий спортом или громкая игра с ворчанием или писком, может привести к раздражению голосовых связок.

Медицинские причины могут включать респираторные проблемы, неврологические проблемы, приводящие к параличу голосовых складок или повреждению гортани в результате хирургического вмешательства или несчастных случаев.

Наконец, личностные проблемы часто связаны с сильным беспокойством и эмоциональным сдерживанием, что приводит к сильному напряжению в горле.

Ниже приведены некоторые другие показатели, которые могут потребовать более тщательного изучения голоса вашего ребенка:

�.� Частое откашливание

�.� Изменение звука голоса в течение дня

�.� Голос звучит не так, как у сверстников того же пола и возраста

�.� Разговор с усилием

Загрузка …

Загрузка … Загрузка … Загрузка … Загрузка … Загрузка …

�.� Голосовая усталость или изменение голоса после крика, громкой игры и т. Д.

�.� Частая отрыжка, кислый привкус во рту, большое потребление «нездоровой пищи»

�.� Частые крики, вопли, громкие разговоры или плач

�. � Ребенку трудно заставить себя услышать

�.� Хроническое заболевание, перенесенные операции, травмы области головы и шеи

�.� Ребенку не нравится / дразнят звук его / ее голоса

�.� Жалобы на боль в горле часты

�.� Низкое потребление воды в течение дня

Не ждите, пока ваш ребенок естественным образом преодолеет охриплость. Обратитесь за помощью к оценке ЛОР и / или SLP и заново откройте для себя здоровый голос вашего ребенка!

16 апреля — Всемирный день голоса. Посетите world-voice-day.org для получения дополнительной информации.

Обращения на дом написаны экспертами Hamilton Health Sciences.Аник Ламарш — речевой патолог в амбулаторной клинике голоса Детской больницы Макмастера и Медицинском центре Университета Макмастера.

Нарушение голоса — Развитие чувства ребенка

Что такое нарушение голоса?

Расстройство голоса возникает, когда ребенок испытывает трудности с высотой, громкостью или качеством своего голоса, что отвлекает слушателя от того, что ему говорят. Качество их голоса заметно отличается от голоса их сверстников.Ребенок с нарушением голоса может испытывать трудности с воспроизведением голоса, а также может испытывать боль или дискомфорт в области горла. Нарушения голоса у детей могут быть вызваны:

• Громко разговаривает или кричит.
• Все время говорит и кричит.
• Отсутствие воды и гидратации, постоянные разговоры.
• Распространенные детские инфекции.
• Эмоциональные и психологические причины (например, очень застенчивый ребенок может говорить только шепотом).
• Есть несколько очень редких заболеваний, которые могут повлиять на качество голоса ребенка. В этих случаях важно обратиться к врачу, если вы обеспокоены.

Каковы общие черты нарушения голоса?

• Грубый, хриплый, хриплый, натянутый или грубый голос.
• Высокий или низкий голос.
• Громкий или шепоток.
• Гиперназальное (т. Е. Слишком много воздуха, поступающего через нос) или гипоназальное качество голоса (т.е.е. как будто у них заложен нос).
• Потеря голоса при воспроизведении определенных звуков.
• Периоды времени, когда голос полностью пропадает.

Общие трудности, которые часто (но не всегда) испытывает ребенок с нарушением голоса?

• Может варьироваться от легкой до тяжелой и может возникать изолированно или вместе с задержкой или расстройством речи и / или языка. Это может существенно повлиять на разборчивость речи ребенка.
• Может повлиять на уверенность ребенка в разговорных ситуациях, повлиять на его социальные навыки и отношения с другими людьми.
• Может вызывать проблемы с голосом у взрослых, так как большинство проблем с голосом у взрослых начинаются в детстве.

Стратегии управления, поддерживающие ребенка с нарушением голоса (в дошкольном учреждении, школе и / или дома):

• Направление к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), чтобы определить, есть ли у голосовых связок какие-либо медицинские причины для проблем с голосом (например, узелки, полипы).
• Объясните семье и людям в образовательной среде ребенка природу нарушения голоса.
• Объясните семье и ребенку, как воспроизводится голос и как могут быть повреждены голосовые связки.
• Практикуйте определенные упражнения, техники и стратегии эффективного использования голоса.
• Оставайтесь гидратированными
• Уменьшить крик и крик.
• Ударьте подушкой, когда злитесь, а не кричите и кричите.
• Уменьшить громкий крик во время игры.

Подходы и мероприятия логопедии, которые могут помочь ребенку с нарушением голоса и / или его опекунам, включают:

• Гигиена голоса: предоставление информации о гигиене голоса и его увлажнении и внедрение этого в повседневную жизнь ребенка.
• Дыхание: Обучение и практика дыхательных упражнений для облегчения дыхания.
• Снижение напряжения: действия, направленные на снижение напряжения в теле и шее при разговоре и / или крике.
• Resonance: изучение резонанса и отработка использования голоса наиболее эффективным и простым способом.
• Управление гневом: обучение другим способам выражения гнева и разочарования, чтобы избежать крика и крика (например, ударов по подушке).
• Осведомленность: Повышение осведомленности ребенка о плохом использовании голоса.
• Поддержание связи с дошкольным и школьным персоналом для реализации стратегий и идей в образовательной среде.

Почему мне следует обращаться за терапией для моего ребенка с нарушением голоса?

Сама по себе диагностика НЕ ​​является решением. Он просто открывает дверь к получению необходимой помощи, вооружая всех участников соответствующей информацией.

«Помощь» все еще нужна. Предоставляемая помощь (по крайней мере, с точки зрения терапии) будет отражать:

• В первую очередь, какое медицинское вмешательство необходимо.
• Что больше всего беспокоит родителей / учителей / опекунов для ребенка (т.е. каковы наиболее важные функциональные проблемы).
• Конкретные области, вызывающие у ребенка проблемы (которые могут различаться даже у детей с одним и тем же диагнозом).
• Способность среды, в которой находится ребенок, удовлетворять потребности ребенка.

Если не лечить, ребенок с нарушением голоса может иметь трудности с:

• Обучение разговору, разборчивости и разборчивости речи
• Нарушения голоса, сохраняющиеся в зрелом возрасте.
• Самоуважение и уверенность, когда они осознают, что их навыки не соответствуют их сверстникам.
• Издевательства, когда другие начинают больше осознавать трудности ребенка.
• Беспокойство и стресс в различных ситуациях, затрудняющих реализацию их академического потенциала.

Отчего возникает охриплость? И чем она грозит ребёнку | Здоровье ребенка | Здоровье

– Вам нравится мой голос? – спросил доктор.

Так начался мой разговор с Юрием Львовичем Солдатским, врачом-отори­но­ларингологом, доктором медицинских наук, профессором ММА имени И. М. Сеченова.

– Э-э-э, – помялась я, боясь обидеть собеседника, – мне кажется, слава Ивана Козловского и Федора Шаляпина вам не грозит.

Но Юрий Львович оборвал мои дипломатические выкрутасы:

– А знаете, почему у меня такой некрасивый голос? Испорчен футболом. Меня «растило» московское «Динамо». Мальчишкой я не пропускал ни одного матча. Болел за любимую команду до хрипоты и шепота. После стадиона мама всегда поила меня горячим молоком с медом. Но я еще легко отделался… Голос – такой же дар, как зрение. Его надо холить. Если у человека неприятный голос, он чувствует себя ущербным. Как-то я читал историю про американского тинейджера, которого окружающие за неестественный каркающий голос прозвали Роботом. Несчастный уже задумывался о том, стоит ли ему вообще жить на белом свете. И как он был счастлив, когда врачи вернули ему способность говорить как все. 

Тревожные нотки

Хриплый голос у ребенка – это серьезный симптом, на который родители должны обратить внимание. Возможно, причиной стали заболевания, требующие хирургического вмешательства. Так, среди юных охрипших пациентов встречаются те, кто страдает врожденными заболеваниями гортани – папилломатозом, кистами. Часто охриплость возникает после интубации – когда при сужении гортани или во время операции для проведения наркоза врачи вынуждены вводить в гортань и трахею особую трубку, через которую больной может дышать.

Определить причину, почему у ребенка исчез нормальный голос, иногда можно лишь с помощью микроскопа. Но родители, как только слышат о том, что столь детальный осмотр будет проводиться под общим наркозом, мгновенно исчезают вместе с ребенком. А спустя какое-то время папа и мама могут горько пожалеть. Хорошо, если семья живет в большом городе и родители успеют довезти ребенка до больницы… Однажды пациентом Солдатского был мальчик, которого врачи долго лечили, подозревая у него ложный круп. Но оказалось, в том, что малыш задыхался и хрипел, как сиплый старичок, повинно было семечко подсолнуха, застрявшее в горле. И пробыло оно там целый месяц! У другого ребенка сел голос из-за скорлупы фисташки, попавшей в гортань.

Когда молчание – золото

Иногда хроническая охриплость связана с нарушением психо-эмоционального состояния ребенка. Заболевание объясняется тем, что на голосовых складках от нескончаемого крика, который издает их обладатель, появляются так называемые узелки крикунов. Сначала на уставших от ора голосовых связках возникают крошечные пузырьки. Если малыш не дает горлу передыха, пузырьки твердеют и превращаются в уплотнения, которые ему очень мешают. В горле першит, горло сипит, ребенку постоянно хочется откашляться. У спокойных детей такой проблемы не возникает. А у крох, которые много кричат, громко плачут, детская гортань не выдерживает такой нагрузки. Малыша нужно обязательно показать психоневрологу – для восстановления звонкого голоса ребенка надо прежде всего успокоить.

Ребенка постарше уже можно научить управлять своими эмоциями, а потом и показать, как правильно пользоваться своими голосовыми связками. Когда такой ребенок попадает в лор­отделение больницы, об этом через пару часов узнают больные всех палат. Отделение буквально «стоит на ушах». Эти дети расторможены, им некуда приложить недюжинную энергию, им нужно куда-то бежать, они с трудом засыпают. Поэтому, прежде чем за дело возьмется специалист по голосу – фониатр, с ребенком долго будет работать психоневролог. Чем раньше родители забеспокоятся, почему их ребенку надо выразить себя безостановочным криком, и чем раньше врач начнет лечить эти психоневрозы, тем успешнее будет терапия и тем скорее у пациента восстановится нормальный голос.

А если у ребенка нет видимых анатомических изменений в гортани, а голоса все же нет? Тогда врачи ставят диагноз – функциональная дисфония. Ребенок неправильно пользуется своим голосовым аппаратом – у него происходит лишь неполное или же недостаточное смыкание голосовых складок. При обычном дыхании голосовые складки расходятся. А когда мы начинаем говорить, они должны смыкаться. Случается, что маленький пациент когда-то перенес острый ларингит, при котором любое произнесенное слово давалось ему с болью. Парез голосовых связок (нарушение их подвижности, которое ведет к изменениям голоса) можно сравнить с парезом руки или ноги: вроде бы человек нормально идет, но если приглядеться – чуть-чуть прихрамывает. Для того чтобы к такому ребенку вернулся нормальный голос, ему нужны кропотливые занятия с фониатром.

Глас не мальчика, но мужа

Родители должны быть очень внимательны к подросткам, у которых происходит мутация голоса. Голос в это время не отличается красотой: подросток то кричит петухом, то сильно хрипит, то от стеснения слова не может произнести. Обычно возрастное изменение голоса происходит у мальчика в 12–13 лет и продолжается около 6 месяцев. Если мутация затягивается, подростка надо обязательно показать специалисту, который поможет тому, чтобы у юноши сформировался красивый сильный голос. На прием к Солдатскому частенько присылают своих учеников педагоги по вокалу, переживающие, что так некстати солист хора теряет голос. После занятий с фониатром юноши уходят из клиники уже не с писклявым срывающимся дискантом, а с приятным баритоном.

Взрослый человек – особенно если он певец, актер или педагог – бережет свои связки. В холод прикрывает шею шарфом, не ходит зимой нараспашку, ему не придет в голову крупными горстями поедать снег во дворе или просто так кричать на улице, выдавая уйму децибелов. А дети в играх, озорства ради, орут порой как иерихонская труба, стараясь заглушить не менее громкого товарища. Постарайтесь объяснить ребенку, что голос нужно беречь. На стадионе вовсе не обязательно криком демонстрировать свои чувства.

И еще – убедите подростка, что петь и говорить «под Высоцкого», если нет своего натурального баса с хрипотцой, не стоит. Насилуя свой голос в молодом возрасте, парнишка может заработать узелки на связках. Кстати, у Владимира Семеновича то была лишь манера пения, в жизни он не был хрипатым – с театральной сцены говорил нормальным сильным голосом.

Личное мнение

Сергей Стиллавин:

– Не помню, в каком классе у меня началась ломка голоса. Но этот процесс протекал плавно, как у всех мальчишек, рожденных в период с осени по весну, и воспринимался абсолютно нормально. Но был у нас такой мальчик, он родился летом, и у него процесс ломки голоса летом соответственно и происходил. Поэтому, когда мы все пришли в сентябре в школу, было странно его слышать: уходил на каникулы с писклявым голоском, а пришел с басом. У меня вызвали панику другие физиологические изменения моего тела. Когда я обнаружил, что на теле начали расти волосы, то подумал, что чем-то заболел. Решил позвонить другу. Оказалось, что у него такая же проблема. Он, чтобы это не увидела мама, втайне от всех брил их. Я считаю это недостатком внимания со стороны родителей, они должны готовить к таким вещам своих детей.

Смотрите также:

Нарушение голоса при заболеваниях щитовидной железы

1. Агафонова Т.Д. Психоэмоциональный статус у больных с функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. -2002. -№1. С. 7-8.

2. Агафонова Т.Д., Камчатнов П.Р. Особенности психологического статуса у больных функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. 2002 №1.- С. 7.

3. Агеева С.А. Состояние JTOP-органов при гипотиреозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1975. — 12с.

4. Алиметов Х.А. Загидуллина Р.А. Состояние задней перстнечер-паловидной мышцы гортани в норме. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. -М.,1998.-С. 4-7.

5. Аникеева З.И., Аникеев Ф.М., Плешков И.В. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. М.,1995. — 189 с.

6. Аникеева З.И. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,1980 — 21с.

7. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., Универсум паб-лишн.,1998.

8. Балаболкина М.И. Диагностика и лечение гипотиреоза. // Советская медицина. 1981. №4 — С. 79-83.

9. Белицкая Е.Я. Учебное пособие по медицинской статистике. -Л., 1972. — 173 с.

10. Бикбаева А.И. Габдуллин Н.Т. Нарушение голоса при дисфункциях щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. -.1986. №4. -С. 51-55.

11. Бойкова Н.Э. Клиника, диагностика и лечение голосового аппарата при дисгормонональных гинекологических заболеваниях. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,.- 1988. — 22с.

12. Бойкова Н.Э. Клинико-функциональное состояние голосового аппарата у больных гипотиреозом. // Российская оториноларингология. — 2002. -№ 1.С. 20-21.

13. Бойкова Н.Э. Патология голосового аппарата при заболеваниях щитовидной железы. // Вопросы практической фониатрии. Материалы международного симпозиума 27-29 мая. 1997г. — М., — 1997. — С. 129-132.

14. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С. Голосовой аппарат в климактерическом периоде. // Новости оториноларингологии и логопатологии 1999. — №4 (20). — С. 55-57.

15. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Орлова О.С. Лечение нарушений голоса при некоторых заболеваниях эндокринной системы. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — №4 (20). — С. 51-55.

16. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Саркисов С.Э. Нарушение голосового аппарата при дисгормональных гинекологических заболеваниях. // Вестник оториноларингологии. 2000. — №5. С. 22-26.

17. Бойкова Н.Э., Мкртумян A.M. Состояние голосового аппарата при аутоиммунном тиреоидите. // «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Материалы научно-практической конференции. — М., — 2003 -С. 25-27.

18. Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Реабилитация верилизованного женского голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.21-22.

19. Бойкова Н.Э., Орлова О.С., Залешанская И.А., Ефремова Э.И. Клиника, диагностика и особенности реабилитации голосового аппарата при дисфункции щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. 2000. -№5.-С. 61-63.

20. Бондарь И.А., Бреусов А.А. Диагностика и лечение наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. // Методические рекомендации. Новосибирск. — 1999. — 40 с.

21. Вандлер Д. Распространенные ошибки в диагностике и лечении нарушений голоса. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сур-дологии. Материалы научно-практической конференции. М., — 1998 — С. 16-19.

22. Василенко Ю.С. Заболевания гортани у педагогов. // Вестник оториноларингологии. 1971 — №5 — С. 5-10.

23. Василенко Ю.С. и др. Аутогенная тренировка в комплексном лечении функциональных нарушений голоса (метод, рекомендации). Моск. НИИ уха, горла и носа. — М., — 1982 — 16с.

24. Василенко Ю.С. К истории отечественной фониатрии. // Вестник оториноларингологии. 1999 — №1 — С.59-61.

25. Василенко Ю.С. Профессиональные нарушения голоса у лиц речевых профессий, их лечение и профилактика. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., — 1974.- 12 с.

26. Василенко Ю.С. Терапевтические возможности современной фониатрии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониат-ров. М., — 1991.-С.1-44.

27. Василенко Ю.С. Эндокринные нарушения голоса. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — №3(11). — С. 13-15.

28. Василенко Ю.С., Панкова В.Б., Кудинова О.В. Критерии диагностики профессиональных заболеваний голосового аппарата и вопросы экспертизы трудоспособностиВестник оториноларингологии. 1979. — №5 -С.75-77.

29. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М., — 2002.481 с.

30. Василенко Ю.С., Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Эндокринные нарушения голоса. // Методические рекомендации. М., — 1998. — 16 с.

31. Василенко Ю.С., Габдуллин Н.Т. Комплексное лечение нарушений голоса при дисфункции щитовидной железы. // Методические рекомендации. М., — 1992. — 13 с.

32. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Достижения и перспективы развития фониатрической науки и практики. // Материалы науч. практ. конф. -М.,- 1995. — С. 69-71.

33. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Применение фонопедии в комплексном лечении фониатрических больных. // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докл. междунар. симпоз. — Казань. — 1995. — С.27-29.

34. Василенко Ю.С., Павлихин О.Г., Изгарышева З.А. Анализ причин возникновения заболеваний голосового аппарата у певцов. // Вестник оториноларингологии 2000. №2. — С. 13-17.

35. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А.,Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. // Медицинская газета М., — 1996. — 160с.

36. Виноградов А.П. Геохимия редких и рассеянных химических элементов в почвах. М., — 1957. — 52 с.

37. Власов В.В., Ланцов А.А., Хмельницкая Н.М. Состояние обмена веществ и функциональной активности щитовидной железы у больных хроническим тонзиллитом с избыточной массой тела. // Вестник оториноларингологии. 1998. — №4. — С. 43-46.

38. Волкова Г.В., Бойкова Н.Э., Филимонова Н.А., Тарасова Т.Д. Особенности речевого развития и голосовой функции при врожденном гипотиреозе. // Российская оториноларингология. — 2002 №1. — С. 23-24.

39. Габдуллин Н.Т. Клиника и лечение голоса при тиреоидной недостаточности. // В кн. Современные методы диагностики и лечения заболевания гортани. Республиканский сборник научных трудов. — М., — 1988. -С.43-48.

40. Габдуллин Н.Т. Нарушения голоса при различных проявлениях тиреоидной недостаточности. Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Уфа. -1988. 22 с.

41. Габелова Н.А. Прижизненное изучение функциональной активности щитовидной железы у человека при помощи радиоактивного йода. // Труды по применению радиоактивных изотопов в медицине. М., — 1955. -С. 89-111.

42. Галенок В.А. К острой проблеме йод-дефицитных заболеваний в г.Новосибирске. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319-320.

43. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России. // Проблемы эндокринологии. 1992. — №6. — С. 26-27.

44. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика йод-дефицитных заболеваний в Российской Федерации: (Лекция), Тироид Россия. 1997.-С.39-40

45. Герасимов Г.А., Петунина Н.А. Заболевание щитовидной железы. // Для тех, кто лечит. М., — 2003. — С.59.

46. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики (Обзор), // Терапевтический архив. -№10.- С.17-19

47. Герасимова О.И. Гормональные расстройства при прогрессирующих мышечных дистрофиях и миотонической дистрофии. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1981. — 22с.

48. Герасимова С.С. Профессиональные заболевания гортани у лиц голосовых и речевых профессий (диагностика, клиника, лечение, диспансерное наблюдение): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Хабаровск. — 1972. -20 с.

49. Гехт Б.М. Синдромы патологической мышечной утомляемости. -М.,- 1974.- 200 с.

50. Глиноир Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности: (Лекция), Тироид Россия. — 1997.-С. 19-26.

51. Гольмберг В.В. Наблюдение при лечении функциональных афоний.//Военно-мед.журнал. 1952.- №2. — С. 73-75.

52. Гончаров Н.П., Дедов И.И., Герасимов Г.А.Александрова Г.Ф., Внотленков С.Л. Алгоритм диагностики профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. М., — 1994.- 32с.

53. Гончару к Л.Е. Клиника и лечение стойких функциональных нарушений голоса: Автореферат дис. .канд. мед. наук. М., — 1985. — 23с.

54. Гончарук Л.Е. Психотерапия в комплексном лечении больных с функциональными дисфониями и афониями. // Вестник. Оториноларингологии. 1981. — №1. — С.23-26.

55. Гончарук Л.Е., Орлова О.С., Орехова Е.В. Некоторые психотерапевтические методы в фониатрической практике. // Вопросы повышения эффективности и качества оториноларингологической помощи. М., — 1978. — С. 124-128.

56. Горшкова И.А. Изучение распространенности расстройств голоса у будущих профессионалов голоса методом анонимного анкетирования. // Российская оториноларингология. 2002. — №1 — С.26-27.

57. Горшкова И.А. Оценка речевого голоса методом определения «профиля» речевого голоса. // Российская оториноларингология. 2002. -№1. — С.27-28.

58. Гудукина Г.Н. Аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы, протекающие с гипотиреозом: Автореферат, дис. .канд. мед. наук. М., — 1971. — 19с.

59. Данилова Р.И., Ибрагимов Г.Т., Светицкий П.В. Влияние кастрации на соединительную ткань гортани. // Материалы юбилейной научной конференции. Ташкент. — 1972. — С. 316-321.

60. Дебрянская М.Б. Спастическая дисфония (патогенез, диагностика, клиника, лечение): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1994. — С.21.

61. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации. // Методическое пособие. М., — 1998. — С.29.

62. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеева В.В. Эндокринология. -М., «Русский врач». — 1998.

63. Дедов И.И., Трошина Е.А., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм щитовидной железы. М., — 1999. — — 48 с.

64. Демченко Е.В. Клиника и лечение рецидивирующих заболеваний голоса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1988 — 21с.

65. Деянова А.Ф. Гипотиреоидные миопатии. Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М., — 1971. — 17с.

66. Деянова А.Ф., Астахов А.Ф. Причинные факторы повреждения микроциркуляторного русла при гипотиреоидной миопатии. Микроциркуляция и патологии. М., — 1980. — С. 139-141.

67. Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Тапталова С.Л., Ермакова И.И. Фониатрия и фонопедия. М., — 1990. — 270 с.

68. Дубенко Е. Г., Захарье Ю. М. Нервно-мышечные нарушения при гипотиреозе. // Журнал невропатии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979 -т.78. -вып.З.-С. 283-286.

69. Егоров А.А. Потребность городского населения в фониатриче-ской помощи, её нормативы и организация. Автореф дис. .канд. мед.наук. -М., 1974 — 20с.

70. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. Л., — 1970. — 271 с.

71. Ефимов А.С., Боднар П.Н., Зелинский Б.А. Эндокринология. -Киев- 1983.-328с.

72. Ефремова Э.И. Нарушение голоса и речи у детей с врожденным гипотиреозом. // Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов симпозиума. — Владимир. М., — 2001. — С. 106-107.

73. Ефремова Э.И. Особенности интеллектуального речевого развития детей с врожденным гипотиреозом. // Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи Материалы научно-практической конференции. — М., -2003.- С. 60-63.

74. Ефремова Э.И. Состояние мелкой и общей моторики у детей, страдающих врожденным гипотиреозом. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.33-34.

75. Жинкин Н.И. О теориях голосообразования. Мышление и речь. -М., 1963. — С. 219-269.

76. Заболотный Д.И. Шидловская Т.А. Слуховые вызванные потенциалы у больных с нарушениями голоса в зависимости от слуха в расширенном диапазоне частот. // Вестник оториноларингологии. №2, — 1992. — С. 12-15.

77. Завгородний Л.Г., Фисенко И.И. Хирургическое лечение больных с рецидивом тиреотоксического зоба. // Труды XI съезда хирургов УССР.- Одесса 1966 — С. 51-52.

78. Зарицкий Л.А.,Тринос В.А.,Тринос JI.A. Практическая фониат-рия. Киев.- 1984- 164 с.

79. Заседателев Ф.Ф. Работа голосового аппарата как комплексный процесс. // Архив оториноларингологии. 1934. — С 64-73.

80. Захарьев Ю.М. Симптомы поражения нервно-мышечного аппарата и периферической нервной системы у больных гипотиреозом. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Харьков. — 1977. — С. 51-53.

81. Зефирова Г.С. Аутоиммунный тиреоидин. Метод.рекомендации .-М.- 1983.- 16 с.

82. Златкина А.Р., Сидельникова М.В., Касимова В.А. Новый параметр оценки тяжести гипотиреоза. // Советская медицина. 1985. — №8. — С. 46-49.

83. Зуев А.С., Куляшева Н.П., Субботина М.М. Возможности использования бесконтактной рентгеноскопии гортани, трахеи, бронхов в практике фониатра. // Вопросы практической фониатрии. М., 1997. — С. 48.

84. Ибрагимова С.И., Бекбулатов Г.Т. Электронная стробоскопия: (Методические рекомендации). Центральный институт усовершенствования врачей,- М., 1970. — 44 с.

85. Иванченко Г.Ф. Применение увеличительной оптики в фониатрии. Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., — 1979. — 21 с.

86. Избранные вопросы клинической эндокринологии. Под.ред. Яковлева В.А., Трофимова В.М. С-Петербург, — 1955.- 130 с.

87. Кажлаев О.М. Бутусов А.Д. Определение голосового поля вокалистов при заболеваниях гортани. // Вестник оториноларингологии. №2. — 1983.-с. 55.

88. Калинин А.П., Агафонов Б.В., Одинокова В.А. Миопатии при заболеваниях некоторых желез внутренней секреции. // Советская медицина. -1976. -№6. -С. 44-51.

89. Камардин JI.H., Пономарев A.M. Отдаленные результаты хирургического лечения рецидивного зоба. // Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. JL, — 1986. — С. 92-101.

90. Касаткина Э.П. Йод-дефицитные заболевания у детей и подростков (пленарные лекции). // Проблемы эндокринологии. 1997. — №3. — С.З-7.

91. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимов Г.В. и др. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной Организации Здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний. // Проблемы эндокринологии. 1997 — №4. — С.3-6.

92. Каширина Е.П. Гипотиреоз. Клиника, диагностика, лечение. Методическое пособие. Новокузнецк. — 2000. — 17с.

93. Кахновский И.М., Островский С.В., Рубин М.П. Исследование щитовидной железы методом реографии. // Советская медицина. 1971 -№3. — С. 36-43.

94. Кицера А.Е. Томашевский Я.И.,Солтан М.А.,Чернова Н.В,Павлюк Д.К. Некоторые изменения верхних дыхательных путей у больных аутоиммунным тиреоидитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. №4- 1988. С. 11-14.

95. Клочкова Е.В. Рымар О.Д. Йод-дефицитные состояния. Диагностика, методы профилактики и лечение. Методические рекомендации. -Новосибирск. 1998. 24с.

96. Ковальский В.В., Блохина Р.И. Геохимическая экология эндемического зоба в СССР. Биологическая роль йода. 1972. — 114с.

97. Ковальский В.В. Биохимические пути приспособляемости организма к условиям геохимической среды. // Микроэлементы в медицине. -Киев. 1975. — вып. 6 — С. 3-13.

98. Кононенко И.Л., Маслов В.Т. О необходимости создания областного фониатрического центра на базе ГФК Муниципальной поликлиники №1. // Сборник НСО Новосибирск. — 1998 — С. 47-48.

99. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск. — 1997. — 104с.

100. Кутуков Ю.Н. Электродиагностика функционального состояния нервно-мышечного аппарата гортани при парезах и параличах возвратного нерва. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., — 1981. — 22с.

101. Лаврова Е.В., Рыкова Л.В. Дифференциальный подход к диагностике гипертонусных нарушений голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.43-44.

102. Лапиенко С.Н., Токарева О.П., Мамедов Э.Т. Акустические параметры голосообразования при хирургической реабилитации стенозов и дефектов гортани различной этиологии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 92.

103. Левидов И.И. Опыт применения стробоскопического исследования для диагностики заболеваний голосового аппарата. // Всесоюзный съезд оториноларингологов. Труды. Одесса. — 1930. — С. 56-58.

104. Левидов И.И. Певческий голос в здоровом и больном состоянии. -Л., 1939.-251 с.

105. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Челябинск. — 199148с.

106. Левит И.Д., Левит Б.И. Лечение аутоиммунного тиреоидита. Челябинск. 1997. — 46с.

107. Леонова В.И. Состояние гортани у женщин при нормально протекающей беременности. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1963. №2. — С. 66-68.

108. Лепехина Т.В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей и подростков в норме и при нарушениях голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. 1993. — 20с.

109. Мареев В.М. Ларингомикроскопия, ларингомикростробоскопия и ларингомикрохирургия в диагностике и лечении опухолевых и гиперпластических процессов в гортани. Автореф дис. .канд. мед. Наук. Саратов.- 1975.-23 с

110. Матвеева Л.С. Функциональное состояние гипоталямо-гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза. Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., — 1980. — 17с.

111. Матвеева Н.В. Исследование особенностей развития голосового аппарата студентов вокалистов в процессе обучения. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., — 2001. — С. 128-129.

112. Максимов И. Фониатрия. М., — 1987. — 283с. — перев, с болгарского.

113. Матвейков Г.П., Пшоник С.С. Клиническая реография. Минск.- 1976. 176 с.

114. Медведев Н.П. Талантов В.В. Послеоперационный гипотиреоз. Эндемические болезни и микроэлементы. Казань. — 1977. — сС 73-74.

115. Мещеркин А.П., Осипенко Е.В. Объективные методы исследования голоса в практической фониатрии. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., -2001.-С. 129-130.

116. Митринович-Моджеевска А. Патофизиология речи, голоса и слуха (перевод с польского) Варшава. — 1965. — 352 с.

117. Михайлова Г.Д. Причины и некоторые аспекты лечения дисфо-ний у детей по данным массового осмотра. // Вестник оториноларингологии.- №2.- 1987. С. 66-69.

118. Михирева М.М., Килейников Д.В., Михайлова В.Б. Функциональные нарушения гортани при хроническом аутоиммунном тиреоидите. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. М., -1998. — С. 43-45.

119. Можайский Е.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения токсического зоба. // Вопросы хирургии и патологии щитовидной железы. Л, — 1980. — С. 72-80.

120. Морозов В.П. Биофизические основы вокальной речи. Л., -1977.-231 с.

121. Морозов В.П, Искусство резонансного пения. М., — 2002. — 494с.

122. Морозов В.П. Тайны вокальной речи. «Наука». — Ленинград. -1967. — 202 с.

123. Мышкин К.И. Блувштейн Г.А. Парадоксы хирургического лечения токсического зоба. // Советская медицина. 1983. — №8. — С. 107-109.

124. Однокозов И.А. Применение компьютерных технологий в практике фониатрического кабинета. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138

125. Однокозов А.И. Диагностика парезов внутренних мышц гортани. // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138-139.

126. Олейник Н.В., Комарова И.А. Акустические параметры голоса в период мутации у детей, поющих в хорах и вокально-музыкальных ансамблях. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С 45-46.

127. Орлова О.С., Андропова В.Л. Состояние голосовой функции по данным её самооценки педагогом общеобразовательных школ. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 100-101.

128. Оробей A.M., Шилина М.М., Буракова Т.С. Проблема йод-дефицитных заболеваний в Новосибирской области. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С. 300-301.

129. Пастухов Н.А. Влияние эмоциональных стрессов на функцию щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. 1975. — т.21. — №2. — С. 15-18.

130. Петров В.И., Анцышкин В.И. Состояние голосового аппарата певицы во время менструального периода. // Вестник оториноларингологии.- 1936.- №5.-С. 65-71.

131. Плешков И.В. Клинико-акустические критерии определения профпригодности к речевой певческой профессии. // Российская оториноларингология. 2002. — №1, С. 50-51.

132. Подтяжкин В.И., Мамедов В.А., Калинин Б.В. Распространение зоба в Куйбышевской области. Вопросы распространения зоба в Куйбышевской области и его хирургическое лечение. Куйбышев. — 1977. — С 6-13.

133. Покотиленко Е.А. Ранняя диагностика, патогенез, лечение функциональных нарушений голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев.-1988-22 с.

134. Пономаренко А.И., Собко Е.Г., Пивень Н.А. Послеоперационный гипотиреоз. // Клиническая хирургия. 1973. — №5. — С. 34-36.

135. Потапов И.И. Эмбриология и анатомия гортани, трахеи и бронхов. Руководство по оториноларингологии. 1960. — т.1. — 426с.

136. Работнов Л.Д. Основы физиологии и патологии голоса певцов. -М.,- 1932. 158 с.

137. Рахмилевич А.Г. Электронная ларингостробоскопическая картина при некоторых формах дисфонии. // Вестник оториноларингологии. — 1981.-№5. -С. 58-62.

138. Романенко Е.В., Лебедев И.А., Савельев Психохарактерологические особенности педагогов, страдающих дисфоническими расстройствами. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., -1991. — С.102-103.

139. Романова Г.Г., Конойко Н.С. Физиологические изменения голоса. «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» // Материалы научно-практической конференции. М., — 2003. — С. 177-179.

140. Рябова М.А., Карищенко С.А., Ермаков В.Н. Акустический анализ голоса при хронических стенозах гортани. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.85-86.

141. Рябченко А.Т. Функциональные нарушения голоса. М., — 1964.- 102с.

142. Саарма В.А. Роль аутоиммунологических механизмов в патогенезе заболеваний щитовидной железы. Автореф.дис. .канд. мед. наук. — Тарту. 1971. -49 с.

143. Сагалович Б.М. Слух, голос и речь как единая функциональная система. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. — М., — 1991. — С.50-52.

144. Сашнина Т.С. Структурный анализ парезов, параличей гортани в практике фониатрического кабинета г. Новосибирска. // Российская оториноларингология. 1(1)-2002.- С. 57.

145. Сватко Л.Г., Алиметов Х.А., Дгиабаров Д.Д. Функциональное состояние наружных мышц гортани у больных гипокинетическими дисфо-ниями. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. -М.,- 1991.-С. 96-97.

146. Серов И.А. Лекции по фониатрии. Кострома. -1998. — Вып.З.142 с.

147. Симановский Н.П. О функциональных расстройствах голосового аппарата в период наступления половой зрелости. // Еженедельная клиническая газета. 1885 — №16. — С. 253-264;- №17. — С 278-283.

148. Симановский Н.П. Стробоскоп и его применение при изучении колебаний голосовых связок. // Вестник ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1911.

149. Сметник В.П. Неоперативная гинекология. М. — 1995. — 286 с.

150. Смирнова А.И., Василенко Ю.С., Агаджанян Н.А. Время максимальной фонации в возрастном аспекте. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 162-166.

151. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. -С- Петербург. 1996. — 544 с.

152. Степанова Ю.Е., Сараев С .Я. Особенности психоневрологического состояния у детей с нарушениями голоса. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 65-66.

153. Степанова Ю.Е. Методы количественной и качественной оценки состояния голосовой функции здоровых детей. // Актуальные проблемы фониатрии. Казань. — 1995. — С. 48—49.

154. Талантов В.В., Зельцев М.Е., Ионисянц В.П. и др. Актуальные проблемы эндемического зоба. // Проблемы эндокринологии. 1963. — т. 29. — №3. — С. 82-85.

155. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики. Новосибирск. — 2000. — С. 188192.

156. Тарасов Д.И. Василенко Ю.С. Современные представления о фониатрии // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докладов между-нар.симпоз. — Екатеринбург. — 1996. — С.4-7,

157. Тахтамышев В.Д. Астенический синдром как одна из причин формирования утолщения голосовых складок у певцов. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С.78-79.

158. Телеляева JI.M., Аникеева З.И. Функциональные заболевания гортани у лиц голосовых профессий. Учебное пособие. — М., — 1992. — 32 с.

159. Тринос В.А. Дисфонии и их лечение у лиц голосовых профессий. Автореф. дис. .канд.мед.наук. Киев. — 1980.- 32с.

160. Федина Р.Г. Адаптивные особенности гипофизарно-тиреоидной системы у жителей Западной Сибири. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319.

161. Фомичев М.И. Основы фониатрии. Д., — 1949. — 187с.

162. Фридберг Д.И. О так называемой тиреотоксической миопатии. // Клиническая медицина. 1962. — №11. — С. 125.

163. Фурдуй Ф.И., Вабарэ Г.М., Гурагата Е.Н. и др. Функциональное состояние эндокринных желез при чрезвычайных воздействиях и роль этих желез в приспособительных реакциях организма. // Актуальные проблемы стресса. Кишинев. — 1976. — С. 243-259.

164. Хасанов С.А., Кирсанов В.Н. Особенности клиники и хирургического лечения хронического тонзиллита у больных с тиреоидной патологией. // Вестник оториноларингологии. №5. — 1997. -С. 34-36.

165. Черенко М.П. Осложнения при операциях на щитовидной железе.-Киев- 1977. 110 с.

166. Чернобельский С.И. О гормональных нарушениях голоса. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1989. — С. 85.

167. Чернобельский С.И. Психогенная афония, возникшая у больной узловым зобом. // Вестник оториноларингологии. М., — 2001. — №4. — С. 58.

168. Чернобельский С.И. Гормональные контрацептивы и певческий голос. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1985. — №5. — С. 62-63.

169. Чернова Т.О., Вотченко C.JI. Субклинический гипотиреоз, (обзор зарубежной литературы). 2000.

170. Чужаков В.И., Агеева С.А. Гипотиреоз и патология JIOP-органов (обзор). // Вестник оториноларингологии. 1982. — №2. — С. 77-80.

171. Шантуров А.Г., Субботина М.В. О сравнительной ценности некоторых современных методов исследования гортани у детей. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.59-60.

172. Шиндлер О. Голос в филогенетическом аспекте. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 80-82.

173. Шмакова и соавторы. Гипотиреоз: клинико-морфологические особенности. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. -1998. — С. 321-322.

174. Юссон Рауль Певческий голос, (перевод с англ.) «Музыка». -М.,- 1974. — 262 с.

175. Юссон Рауль Происхождение акустической структуры гласных. // Журнал физиологии. 1961. — т. 536. — С. 370.

176. Яковлев А.И., Бандман Е.Г. Коррекция голоса транссексуалов. // Российская оториноларингология. 1(1) — 2002. — С.63.

177. Яруллин Х.Х. Клиническая реография. М., — 1983. — 271 с.

178. Abramson A.J. Estrogen reseptors in the human larynx. Clinical study of the singing voice. Transcipts 13-th symp. // Care professional voice. -1984.-2.-P. 409-413.

179. Aleman Caballero, J., Evolution curative de una voz mixedematozaseguida on registros magnetofonicos. // Asta oto-rinolaging. 1957. — N8. 1. P.116-121.

180. Arnold G.E., Aronson Ph. D., Lawrence W., De Santo M.D.,Rochester M.N. Adductor spastic Dysphonia; Three years after Recurrent laryngeal Nerve resection. Laryngoscope. 1983. — 93. — P. 1-8.

181. Delange, F Iodine deficiency in Europe. // Casopis Lekaru Ceskych. 1995.-Vol.- 134.-P.35-43.

182. Amadp.J.H. Glandes tndocrinos et phonation. // Lendocrino-phoniatrie. Paris. — 1955. — 47 p.

183. Barton R.T. Pharyngeal and laryngeal simptoms of hypothyroidism. //New Eng. J. Med. 1951. — N244. — P. 398.

184. Berg J.V.D. Subglottic pressures and vibrations of the vocal folds. // Fol. Phoniatr. 1957. — V.9. — N2.

185. Bryden M. Laterality (Functional asymmetry in the intaact brain). // New York; London. 1982.

186. Bhatia M.L., Misra S.C., Prakash J. Laryngeal manifestations in acromegaly. // Laring. 1966. — Vol. 80. — N4. — P. 412-417.

187. Bicknell P.G. Vild hypothyroidism and its effects on the larix., // Journ. Laryng and Otology. 1973. — Vol.87. — N2. — P. 123-128.

188. Bohme G. Funtionelle Dysphonie, Ther. // Umsch. 1980. — Vol.37. — N12.-P. 1043-1046.

189. Braverman L.Diseases of the thyroid. // (Humanq Press 1997)

190. Braunt B.L. Hypothyroidism in practice of otolaryngologic. // Ann. Otol., Phinol. Laryngol. -1936. — N45. — P. 1060.

191. Brodnitz F.S. Hormonee and the Human voice. // Bull.U.N. Acad. Med. 1971. — Vol.47. — N2. — P. 183-191.

192. Brodnitz F.S. Menstrual cycle and voice guality. // Arch. Otolaryngol. 1979. — Vol.105. — N5. — P. 300.

193. Carding P.N. The effectiveness of voice therapy for patients with nonoorganic dysphonia. // Clin. Otolaryngolog. London. 1998. — Vol.23. — N 4. -P.310-318.

194. Dordain M. La voix de dix-neuf myxcedemateux. // Rev.Lagyng. otol.,rhinol. Vol.91 — N5-6. — P. 378-383.

195. Elias A., Raven R., Butcher P.Littlejrhns D.W. // Br J Disord. Com-munnis. 1989. — №24. — P.61-76.

196. Erzhemsky G.L. Psychological Paradoxes of Conducting. -St.Petersburg, 1998.

197. Essman E.J., Abramson A. Estrogen binding sites on vtvbrants from human laryngtal papilloma. 11 Int. Journ. Cancel. 1984. P. 33-36.

198. Falk S A Thyroid disease. (Lippincoott — Raven — 1997)

199. Fant G.,Ishizaka K., Lindgvist J., Sundberg J. Speech a analysis and stitch production. Subglottal formats. Speech Transmission Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Insitute of Technology, Stockholm.- 1972. -N1.

200. Fujimura O., Lingvist J. Experimtnts on vocal tract transfer// Speech Technology Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Institute of Technology, Stockholm. 1964. — N3.

201. Frank N., Ritter M.D. The effect of hypothyroidism on the larynx of the rat. // Ann. Of O.R.L. -1964. Mich. — P. 404-416.

202. Gundermann H. Uber psychogene Aphonien. Archiv fur Ohren-Nasen und Kehlkopfheilkunde. 1959. — P. 437-441.

203. Heidelbach J., Tolle D. Laryngologische und phoniatrische Aspekte bei Akromegalio. // Folia phoniat. 1969. — Vol.21. — P. 63-73.

204. Heinemann M. Hormone und Stimme. // Leipzig, 1976. — 183 p.

205. Husson R. Acoustigue et physiologie phonatoire., // J. Physiol. Et ra-diol. 1957. -Vol.18. — N3. -P. 23-25.

206. Husson R. Physiologie de la Phonation. Paris. — 1962. — P. 591.

207. Husson R. La Voix Chantee. Paris. — 1960. — 160 p.

208. Husson R., Djian A. Tomografie et phonation// Journ. De radiologie et electrologie. 1952. — Vol.33 — N3-4.

209. Husson R. Physiologie de la vibration des cordes vocales. // Сотр. Rend. Hebdoni des seances de 1′ Fcad. Sci. -1955. Vol. 241. -Nl. — P. 242-244.

210. Imre V. Hormonell bedingte Stimmstorungen. // Folia phoniat. -1968 -Vol.20.-P. 394-404.

211. Isshiki N., Okamure H., Morinoto M. Maximum phonation time and air flow rate during phonation: Simpl clinical tests for vocal function. // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology, 1967. — №76. — P. 998-1007.

212. Isshiki N. Phonosurgery. Theory and practice. 1989. — 233 p.

213. Isshiki N. IVS proceeding of International Voice // Sympo-sium.Phonosergery. Edinburg, 1989. — P. 49-50.

214. Johaness E., Gunter G. Konzentrative Entspannung in der Stimmfunktionstherapie. // Prxis. 1989 — 14.3. — P. 227-229.

215. Kinnman. Acromegale Dysphonie // HNO. 1978. — Vol. 24. -P.311-313

216. Kittel G., Peterhans J. Stimmlippenparesen nach Strumektomien. Sprache, Stimme, Gehor 1985. — №9. — P. 65-70.

217. Kittel G. Einteilung, Terminologie und Klinische Beurteilung der Disphonie. Sprache, Stimme, Gehor. 1986. — №10. P. 88-92.

218. Koufman J.A., Blalock P.D. Classification and approach to patients with functional voice disorders. // Ann. Otol. 1982. — 9.4 — P. 373-377.

219. Lavin N., Singer P.A., Hershman J.M. Manual of Endocrinollogy and Metabolism.,Boston, New York, Toronto, London. 1994. — P. 519-657.

220. Lundstrom В., Gilliguist J. The importance of elevated test in serum after subtotel thyroidectomy for hyperthyroidism, // Acta Chir. Scand. 1981 -Vol. — 147. — P. 645-647.

221. Luchsinger R. Zur Stroboscopischen Symptomatik. // Practica Oto-rhino-laringologica. 1948. — №10. — P. 209-214.

222. Malinsky M., Chevrie-Muller et N. Cerceav Etude clinigue et elec-trophysiogigue des alterations de la voix au cours des thyrotoxicoses. // Annales d’Endocrinologie. 1987. — Vol.38. — P. 171-172.

223. Martin S., Darnley L. The teaching Voice. London. -1996.

224. Marsigliante S., Muscella A., Resta L., Storelli c. Human Larynx expresses isoforms of the Oestrogen reseptor. // Cancer Lett. 1996. -99. 2. — P. 191-196.

225. Monday L.A. Clinical evaluation of functional dysfonia. // J.Otolaring. 1983. — 12. 5. — P. 307-310.

226. Morrison M.D., Nichol H., Rammage L.A. Diagnostic Criteria in functional dysphonia. //Laryngoscope. 1986. — 96. 1. — P. 1-8.

227. Newman D., Forbes K. The effects of Danazol on voice parameters -is an objective prospective study. // Med.,Aust. 1993 — 158.8. — P. 575.

228. Nelson H., Tiffany W. The Intelligibility of Song. // Contributions of voice research to singing. 1995

229. Olsen A.R., Nishiyama R.H., Graber L.W. Thyroidtctol for hyperthyroidism // Arch.Surg. 1970. — Vol.101. — P. 175 — 180.

230. Pahn J., Goretzlehner G. Stimmstorungen durch hormonale Kon-trazeptive. Zbl. Gynakol. 1978. — 100. — P. 341-346.

231. Pahn J., Deltmann R. Et al Tierexperimentelle Versuche zur Wirkung hormoneller Kontrazeptiva auf den Larynx. // HNO -praxis. 1981. — 6, 3. — P. 206-211.

232. Pascher J., Johansen Y.S. Juvenile Stimmstorungen, hormonelle Stimmstorungen. // H.N.O. 1975. — Vol. 23. — N2. — P. 383-391.

233. Perello J. Pysphenies fonktionelles (Phonoponosae et phononev-rosae). // Folia phoniet. 1962. — Vol. 14. -N 2-3. — P.l50-205.

234. Runnemalm A., Molin N. E., and Jansson E.V. Operating deflection shappes and the function of the violin. // Speech. Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. — 1998. -N3.

235. Silverman E.M. Effect of the menstrual cycle on voice guality, // Arch. Otolaryngol. 1978. — Vol.104. — N1. — P. 7-10.

236. Schutte H.K. Okonomie und Pathophysiologie der Stimmbildung bei leichten Adduktionsstorungen des Kehlkopfes. // HNO-Praxis. 1983. — 8, 4. -P.269-274.

237. Sibl O., Sram F. Unsere bisherigen Erfahrungen mit der Mediofixa-tion der Stimmlippen. // Sprache-Stimme-Gehor. 1986. — 10. — P. 99-100.

238. Seidner W., Wendler J. Die Sangerstimme. Phoniatrische grundlagen fur den Gesangunterricht. Berlin. -1978.

239. Sundberg J. Formant Structure and Articulation of Spoken and Sung Vowels. // Contributions os Vois Research to Singing. Houston. (Texas) — 1980.

240. Sundberg J. The Science of the Singing Voice Dekalb. Illinoiis.1980.

241. Sopko I. Kehlkopfveranderungen infolge funktioneller Dysphonie. // HNO. 1983. — 31, 10. — P. 335-342.

242. Stoicheff M.L. That present status of adductor spastic dysphonia. // J. Otolaryng. 1983. — 12, 5. — P. 311-314.

243. Stokley R.A. Respiratory defenses. Humoral and cellular mechanism. Respiratory Medicine. 2 Td.W.B. // Saunders Co.Ltd.London. 1995. — P. 192211.

244. Toft A.D., Irvine W.J. et al. Temporary hypothyroidism after surgical treatment of thyrotoxicosis. // Lancet. 1976. — Vol.2. — P. 817-818.

245. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med. J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

246. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

247. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

248. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

249. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

250. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

251. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

252. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

253. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.

254. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med. J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

255. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

256. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

257. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

258. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

259. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

260. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

261. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

262. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

263. Агафонова Т.Д. Психоэмоциональный статус у больных с функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. -2002. -№1. С. 7-8.

264. Агафонова Т.Д., Камчатнов П.Р. Особенности психологического статуса у больных функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. 2002 №1.- С. 7.

265. Агеева С.А. Состояние JIOP-органов при гипотиреозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1975. — 12с.

266. Алиметов Х.А. Загидуллина Р.А. Состояние задней перстнечер-паловидной мышцы гортани в норме. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. -М.,1998. С. 4-7.

267. Аникеева З.И., Аникеев Ф.М., Плешков И.В. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. М.,1995. — 189 с.

268. Аникеева З.И. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,1980 — 21с.

269. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., Универсум паб-лишн.,1998.

270. Балаболкина М.И. Диагностика и лечение гипотиреоза. // Советская медицина. 1981. №4 — С. 79-83.

271. Белицкая Е.Я. Учебное пособие по медицинской статистике. -Л., 1972. — 173 с.

272. Бикбаева А.И. Габдуллин Н.Т. Нарушение голоса при дисфункциях щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. -.1986. №4. -С. 51-55.

273. Бойкова Н.Э. Клиника, диагностика и лечение голосового аппарата при дисгормонональных гинекологических заболеваниях. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,.- 1988. — 22с.

274. Бойкова Н.Э. Клинико-функциональное состояние голосового аппарата у больных гипотиреозом. // Российская оториноларингология. — 2002.-№1. С. 20-21.

275. Бойкова Н.Э. Патология голосового аппарата при заболеваниях щитовидной железы. // Вопросы практической фониатрии. Материалы международного симпозиума 27-29 мая. 1997г. — М., — 1997. — С. 129-132.

276. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С. Голосовой аппарат в климактерическом периоде. // Новости оториноларингологии и логопатологии 1999. — №4 (20). — С. 55-57.

277. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Орлова О.С. Лечение нарушений голоса при некоторых заболеваниях эндокринной системы. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — №4 (20). — С. 51-55.

278. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Саркисов С.Э. Нарушение голосового аппарата при дисгормональных гинекологических заболеваниях. // Вестник оториноларингологии. 2000. — №5. С. 22-26.

279. Бойкова Н.Э., Мкртумян A.M. Состояние голосового аппарата при аутоиммунном тиреоидите. // «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Материалы научно-практической конференции. — М., — 2003 -С. 25-27.

280. Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Реабилитация верилизованного женского голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.21-22.

281. Бойкова Н.Э., Орлова О.С., Залешанская И.А., Ефремова Э.И. Клиника, диагностика и особенности реабилитации голосового аппарата при дисфункции щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. 2000. -№5.-С. 61-63.

282. Бондарь И.А., Бреусов А.А. Диагностика и лечение наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. // Методические рекомендации. — Новосибирск. 1999. — 40 с.

283. Вандлер Д. Распространенные ошибки в диагностике и лечении нарушений голоса. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сур-дологии. Материалы научно-практической конференции. М., — 1998 — С. 16-19.

284. Василенко Ю.С. Заболевания гортани у педагогов. // Вестник оториноларингологии. 1971 — №5 — С. 5-10.

285. Василенко Ю.С. и др. Аутогенная тренировка в комплексном лечении функциональных нарушений голоса (метод, рекомендации). Моск. НИИ уха, горла и носа. — М., — 1982 — 16с.

286. Василенко Ю.С. К истории отечественной фониатрии. // Вестник оториноларингологии. 1999 — №1 — С.59-61.

287. Василенко Ю.С. Профессиональные нарушения голоса у лиц речевых профессий, их лечение и профилактика. Автореф. дис. . .докт. мед. наук. М., — 1974. — 12 с.

288. Василенко Ю.С. Терапевтические возможности современной фониатрии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониат-ров. М„- 1991.-С.1-44.

289. Василенко Ю.С. Эндокринные нарушения голоса. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — №3(11). — С. 13-15.

290. Василенко Ю.С., Панкова В.Б., Кудинова О.В. Критерии диагностики профессиональных заболеваний голосового аппарата и вопросы экспертизы трудоспособностиВестник оториноларингологии. 1979. — №5 -С.75-77.

291. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М., — 2002.481 с.

292. Василенко Ю.С., Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Эндокринные нарушения голоса. // Методические рекомендации. М., — 1998. — 16 с.

293. Василенко Ю.С., Габдуллин Н.Т. Комплексное лечение нарушений голоса при дисфункции щитовидной железы. // Методические рекомендации. М., — 1992. — 13 с.

294. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Достижения и перспективы развития фониатрической науки и практики. // Материалы науч. практ. конф. -М.,- 1995. — С. 69-71.

295. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Применение фонопедии в комплексном лечении фониатрических больных. // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докл. междунар. симпоз. — Казань. — 1995. — С.27-29.

296. Василенко Ю.С., Павлихин О.Г., Изгарышева З.А. Анализ причин возникновения заболеваний голосового аппарата у певцов. // Вестник оториноларингологии 2000. №2. — С. 13-17.

297. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А.,Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. // Медицинская газета М., — 1996. — 160с.

298. Виноградов А.П. Геохимия редких и рассеянных химических элементов в почвах. М., — 1957. — 52 с.

299. Власов В.В., Ланцов А.А., Хмельницкая Н.М. Состояние, обмена веществ и функциональной активности щитовидной железы у больных хроническим тонзиллитом с избыточной массой тела. // Вестник оториноларингологии. 1998. — №4. — С. 43-46.

300. Волкова Г.В., Бойкова Н.Э., Филимонова Н.А., Тарасова Г.Д. Особенности речевого развития и голосовой функции при врожденном гипотиреозе. // Российская оториноларингология. 2002 — №1. — С. 23-24.

301. Габдуллин Н.Т. Клиника и лечение голоса при тиреоидной недостаточности. // В кн. Современные методы диагностики и лечения заболевания гортани. Республиканский сборник научных трудов. — М., — 1988. -С.43-48.

302. Габдуллин Н.Т. Нарушения голоса при различных проявлениях тиреоидной недостаточности. Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Уфа. -1988. 22 с.

303. Габелова Н.А. Прижизненное изучение функциональной активности щитовидной железы у человека при помощи радиоактивного йода. // Труды по применению радиоактивных изотопов в медицине. М., — 1955. -С. 89-111.

304. Галенок В.А. К острой проблеме йод-дефицитных заболеваний в г.Новосибирске. // Актуальные вопросы современной медицины. — Новосибирск. 1998. — С.319-320.

305. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России. // Проблемы эндокринологии. 1992. — №6. — С. 26-27.

306. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика йод-дефицитных заболеваний в Российской Федерации: (Лекция), Тироид Россия. 1997.-С.39-4045. • Герасимов Г.А., Петунина Н.А. Заболевание щитовидной железы. // Для тех, кто лечит. М., — 2003. — С.59.

307. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики (Обзор), // Терапевтический архив. -№10.- С.17-19

308. Герасимова О.И. Гормональные расстройства при прогрессирующих мышечных дистрофиях и миотонической дистрофии. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1981. — 22с.

309. Герасимова С.С. Профессиональные заболевания гортани у лиц голосовых и речевых профессий (диагностика, клиника, лечение, диспансерное наблюдение): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Хабаровск. — 1972. -20 с.

310. Гехт Б.М. Синдромы патологической мышечной утомляемости. -М.,- 1974.- 200 с.

311. Глиноир Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности: (Лекция), Тироид Россия. — 1997.-С. 19-26.

312. Гольмберг В.В. Наблюдение при лечении функциональных афоний.//Военно-мед.журнал. 1952.- №2. — С. 73-75.

313. Гончаров Н.П., Дедов И.И., Герасимов Г.А.Александрова Г.Ф., Внотленков С.Л. Алгоритм диагностики профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. М., — 1994.- 32с.

314. Гончарук Л.Е. Клиника и лечение стойких функциональных нарушений голоса: Автореферат дис. .канд. мед. наук. М., — 1985. — 23с.

315. Гончарук Л.Е. Психотерапия в комплексном лечении больных с функциональными дисфониями и афониями. // Вестник. Оториноларингологии. 1981. — №1. — С.23-26.

316. Гончарук Л.Е., Орлова О.С., Орехова Е.В. Некоторые психотерапевтические методы в фониатрической практике. // Вопросы повышения эффективности и качества оториноларингологической помощи. М., — 1978. — С. 124-128.

317. Горшкова И.А. Изучение распространенности расстройств голоса у будущих профессионалов голоса методом анонимного анкетирования. // Российская оториноларингология. 2002. — №1 — С.26-27.

318. Горшкова И.А. Оценка речевого голоса методом определения «профиля» речевого голоса. // Российская оториноларингология. — 2002. -№1. С.27-28.

319. Гудукина Г.Н. Аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы, протекающие с гипотиреозом: Автореферат, дис. .канд. мед. наук. М., — 1971. — 19с.

320. Данилова Р.И., Ибрагимов Г.Т., Светицкий П.В. Влияние кастрации на соединительную ткань гортани. // Материалы юбилейной научной конференции. Ташкент. — 1972. — С. 316-321.

321. Дебрянская М.Б. Спастическая дисфония (патогенез, диагностика, клиника, лечение): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1994. — С.21.

322. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации. // Методическое пособие. М., — 1998. — С.29.

323. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеева В.В. Эндокринология. -М., «Русский врач». — 1998.

324. Дедов И.И., Трошина Е.А., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм щитовидной железы. М., — 1999. — — 48 с.

325. Демченко Е.В. Клиника и лечение рецидивирующих заболеваний голоса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1988 — 21с.

326. Деянова А.Ф. Гипотиреоидные миопатии. Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М., — 1971. — 17с.

327. Деянова А.Ф., Астахов А.Ф. Причинные факторы повреждения микроциркуляторного русла при гипотиреоидной миопатии. Микроциркуляция и патологии. М., — 1980. — С. 139-141.

328. Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Тапталова С.Л., Ермакова И.И. Фониатрия и фонопедия. М., — 1990. — 270 с.

329. Дубенко Е. Г., Захарье Ю. М. Нервно-мышечные нарушения при гипотиреозе. //Журнал невропатии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979 -т.78.-вып.З.-С. 283-286.

330. Егоров А.А. Потребность городского населения в фониатриче-ской помощи, её нормативы и организация. Автореф дис. .канд. мед.наук. -М, 1974 — 20с.

331. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. Л., — 1970. — 271 с.

332. Ефимов А.С., Боднар П.Н., Зелинский Б.А. Эндокринология. -Киев- 1983.-328с.

333. Ефремова Э.И. Нарушение голоса и речи у детей с врожденным гипотиреозом. // Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов симпозиума. — Владимир. М., — 2001. — С. 106-107.

334. Ефремова Э.И. Особенности интеллектуального речевого развития детей с врожденным гипотиреозом. // Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи Материалы научно-практической конференции. — М., -2003.- С. 60-63.

335. Ефремова Э.И. Состояние мелкой и общей моторики у детей, страдающих врожденным гипотиреозом. // Российская оториноларингология. 2002. — №1.- С.33-34.

336. Жинкин Н.И. О теориях голосообразования. Мышление и речь. -М,- 1963.-С. 219-269.

337. Заболотный Д.И. Шидловская Т.А. Слуховые вызванные потенциалы у больных с нарушениями голоса в зависимости от слуха в расширенном диапазоне частот. // Вестник оториноларингологии. №2, — 1992. — С. 12-15.

338. Завгородний Л.Г., Фисенко И.И. Хирургическое лечение больных с рецидивом тиреотоксического зоба. // Труды XI съезда хирургов УССР.- Одесса 1966 — С. 51-52.

339. Зарицкий Л.А.,Тринос В.А.,Тринос Л.А. Практическая фониат-рия. Киев.- 1984- 164 с.

340. Заседателев Ф.Ф. Работа голосового аппарата как комплексный процесс. // Архив оториноларингологии. 1934. — С 64-73.

341. Захарьев Ю.М. Симптомы поражения нервно-мышечного аппарата и периферической нервной системы у больных гипотиреозом. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Харьков. — 1977. — С. 51-53.

342. Зефирова Г.С. Аутоиммунный тиреоидин. Метод.рекомендации .-М.- 1983.- 16 с.

343. Златкина А.Р., Сидельникова М.В., Касимова В.А. Новый параметр оценки тяжести гипотиреоза. // Советская медицина. 1985. — №8. — С. 46-49.

344. Зуев А.С., Куляшева Н.П., Субботина М.М. Возможности использования бесконтактной рентгеноскопии гортани, трахеи, бронхов в практике фониатра. //Вопросы практической фониатрии. М., 1997. — С. 48.

345. Ибрагимова С.И., Бекбулатов Г.Т. Электронная стробоскопия: (Методические рекомендации). Центральный институт усовершенствования врачей.- М., 1970.-44 с.

346. Иванченко Г.Ф. Применение увеличительной оптики в фониатрии. Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., — 1979. — 21 с.

347. Избранные вопросы клинической эндокринологии. Под.ред. Яковлева В.А., Трофимова В.М. С-Петербург, — 1955. — 130 с.

348. Кажлаев О.М. Бутусов А.Д. Определение голосового поля вокалистов при заболеваниях гортани. // Вестник оториноларингологии. №2. -1983.-е. 55.

349. Калинин А.П., Агафонов Б.В., Одинокова В.А. Миопатии при заболеваниях некоторых желез внутренней секреции. // Советская медицина. 1976. -№6.-С. 44-51.

350. Камардин Л.Н., Пономарев A.M. Отдаленные результаты хирургического лечения рецидивного зоба. // Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. Л., — 1986. — С. 92-101.

351. Касаткина Э.П. Иод-дефицитные заболевания у детей и подростков (пленарные лекции). // Проблемы эндокринологии. 1997. — №3. — С.З-7.

352. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимов Г.В. и др. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной Организации Здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний. // Проблемы эндокринологии. 1997 — №4. — С.3-6.

353. Каширина Е.П. Гипотиреоз. Клиника, диагностика, лечение. Методическое пособие. Новокузнецк. — 2000. — 17с.

354. Кахновский И.М., Островский С.В., Рубин М.П. Исследование щитовидной железы методом реографии. // Советская медицина. 1971 -№3. — С. 36-43.

355. Кицера А.Е. Томашевский Я.И.,Солтан М.А.,Чернова Н.В,Павлюк Д.К. Некоторые изменения верхних дыхательных путей у больных аутоиммунным тиреоидитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1988. С. 11-14.

356. Клочкова Е.В. Рымар О.Д. Йод-дефицитные состояния. Диагностика, методы профилактики и лечение. Методические рекомендации. -Новосибирск. 1998. 24с.

357. Ковальский В.В., Блохина Р.И. Геохимическая экология эндемического зоба в СССР. Биологическая роль йода. 1972. — 114с.

358. Ковальский В.В. Биохимические пути приспособляемости организма к условиям геохимической среды. // Микроэлементы в медицине. -Киев. 1975. — вып. 6 — С. 3-13.

359. Кононенко И.Л., Маслов В.Т. О необходимости создания областного фониатрического центра на базе ГФК Муниципальной поликлиники №1. // Сборник НСО Новосибирск. — 1998 — С. 47-48.

360. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск. — 1997. — 104с.

361. Кутуков Ю.Н. Электродиагностика функционального состояния нервно-мышечного аппарата гортани при парезах и параличах возвратного нерва. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., — 1981. — 22с.

362. Лаврова Е.В., Рыкова Л.В. Дифференциальный подход к диагностике гипертонусных нарушений голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.43-44.

363. Лапиенко С.Н., Токарева О.П., Мамедов Э.Т. Акустические параметры голосообразования при хирургической реабилитации стенозов и дефектов гортани различной этиологии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 92.

364. Левидов И.И. Опыт применения стробоскопического исследования для диагностики заболеваний голосового аппарата. // Всесоюзный съезд оториноларингологов. Труды. Одесса. — 1930. — С. 56-58.

365. Левидов И.И. Певческий голос в здоровом и больном состоянии. -Л, 1939.-251 с.

366. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Челябинск. — 199148с.

367. Левит И.Д., Левит Б.И. Лечение аутоиммунного тиреоидита. Челябинск. 1997. — 46с.

368. Леонова В.И. Состояние гортани у женщин при нормально протекающей беременности. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1963.-№2.-С. 66-68.

369. Лепехина Т.В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей и подростков в норме и при нарушениях голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. 1993. — 20с.

370. Мареев В.М. Ларингомикроскопия, ларингомикростробоскопия и ларингомикрохирургия в диагностике и лечении опухолевых и гиперпластических процессов в гортани. Автореф дис. .канд. мед. Наук. Саратов. -1975.-23 с

371. Матвеева Л.С. Функциональное состояние гипоталямо-гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза. Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., — 1980. — 17с.

372. Матвеева Н.В. Исследование особенностей развития голосового аппарата студентов вокалистов в процессе обучения. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., — 2001. — С. 128-129.

373. Максимов И. Фониатрия. М., — 1987. — 283с. — перев, с болгарского.

374. Матвейков Г.П., Пшоник С.С. Клиническая реография. Минск. — 1976.- 176 с.

375. Медведев Н.П. Талантов В.В. Послеоперационный гипотиреоз. Эндемические болезни и микроэлементы. Казань. — 1977. — сС 73-74.

376. Мещеркин А.П., Осипенко Е.В. Объективные методы исследования голоса в практической фониатрии. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., -2001.-С. 129-130.

377. Митринович-Моджеевска А. Патофизиология речи, голоса и слуха (перевод с польского) Варшава. — 1965. — 352 с.

378. Михайлова Г.Д. Причины и некоторые аспекты лечения дисфо-ний у детей по данным массового осмотра. // Вестник оториноларингологии. -№2.-1987.-С. 66-69.

379. Михирева М.М., Килейников Д.В., Михайлова В.Б. Функциональные нарушения гортани при хроническом аутоиммунном тиреоидите. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. М., -1998. — С. 43-45.

380. Можайский Е.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения токсического зоба. // Вопросы хирургии и патологии щитовидной железы. Л., — 1980.-С. 72-80.

381. Морозов В.П. Биофизические основы вокальной речи. Л., -1977.-231 с.

382. Морозов В.П. Искусство резонансного пения. М., — 2002. — 494с.

383. Морозов В.П. Тайны вокальной речи. «Наука». — Ленинград. — 1967. — 202 с.

384. Мышкин К.И. Блувштейн Г.А. Парадоксы хирургического лечения токсического зоба. // Советская медицина. 1983. — №8. — С. 107-109.

385. Однокозов И.А. Применение компьютерных технологий в практике фониатрического кабинета. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138

386. Однокозов А.И. Диагностика парезов внутренних мышц гортани. // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М.5 — 2001. — С. 138-139.

387. Олейник Н.В., Комарова И.А. Акустические параметры голоса в период мутации у детей, поющих в хорах и вокально-музыкальных ансамблях. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С 45-46.

388. Орлова О.С., Андропова В.Л. Состояние голосовой функции по данным её самооценки педагогом общеобразовательных школ. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 100-101.

389. Оробей A.M., Шилина М.М., Буракова Т.С. Проблема йод-дефицитных заболеваний в Новосибирской области. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С. 300-301.

390. Пастухов Н.А. Влияние эмоциональных стрессов на функцию щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. 1975. — т.21. — №2. — С. 15-18.

391. Петров В.И., Анцышкин В.И. Состояние голосового аппарата певицы во время менструального периода. // Вестник оториноларингологии.- 1936,- №5.-С. 65-71.

392. Плешков И.В. Клинико-акустические критерии определения профпригодности к речевой певческой профессии. // Российская оториноларингология. 2002. — №1, С. 50-51.

393. Подтяжкин В.И., Мамедов В.А., Калинин Б.В. Распространение зоба в Куйбышевской области. Вопросы распространения зоба в Куйбышевской области и его хирургическое лечение. Куйбышев. — 1977. — С 6-13.

394. Покотиленко Е.А. Ранняя диагностика, патогенез, лечение функциональных нарушений голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев.-1988-22 с.

395. Пономаренко А.И., Собко Е.Г., Пивень Н.А. Послеоперационный гипотиреоз. // Клиническая хирургия. 1973. — №5. — С. 34-36.

396. Потапов И.И. Эмбриология и анатомия гортани, трахеи и бронхов. Руководство по оториноларингологии. 1960. — т.1. — 426с.

397. Работнов Л.Д. Основы физиологии и патологии голоса певцов. -М.,- 1932. 158 с.

398. Рахмилевич А.Г. Электронная ларингостробоскопическая картина при некоторых формах дисфонии. // Вестник оториноларингологии. — 1981.-№5.-С. 58-62.

399. Романенко Е.В., Лебедев И.А., Савельев Психохарактерологические особенности педагогов, страдающих дисфоническими расстройствами. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., -1991. -С.102-103.

400. Романова Г.Г., Конойко Н.С. Физиологические изменения голоса. «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» // Материалы научно-практической конференции. М., — 2003. — С. 177-179.

401. Рябова М.А., Карищенко С.А., Ермаков В.Н. Акустический анализ голоса при хронических стенозах гортани. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.85-86.

402. Рябченко А.Т. Функциональные нарушения голоса. М., — 1964.- 102с.

403. Саарма В.А. Роль аутоиммунологических механизмов в патогенезе заболеваний щитовидной железы. Автореф.дис. .канд. мед. наук. -Тарту.-1971.-49 с.

404. Сватко Л.Г., Алиметов Х.А., Дгиабаров Д.Д. Функциональное состояние наружных мышц гортани у больных гипокинетическими дисфо-ниями. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. -М.,- 1991.-С. 96-97.

405. Серов И.А. Лекции по фониатрии. Кострома. -1998. — Вып.З.142 с.

406. Симановский Н.П. О функциональных расстройствах голосового аппарата в период наступления половой зрелости. // Еженедельная клиническая газета. 1885 — №16. — С. 253-264;- №17. — С 278-283.

407. Симановский Н.П. Стробоскоп и его применение при изучении колебаний голосовых связок. // Вестник ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1911.

408. Сметник В.П. Неоперативная гинекология. М. — 1995. — 286 с.

409. Смирнова А.И., Василенко Ю.С., Агаджанян Н.А. Время максимальной фонации в возрастном аспекте. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 162-166.

410. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. -С- Петербург. 1996. — 544 с.

411. Степанова Ю.Е., Сараев С .Я. Особенности психоневрологического состояния у детей с нарушениями голоса. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 65-66.

412. Степанова Ю.Е. Методы количественной и качественной оценки состояния голосовой функции здоровых детей. // Актуальные проблемы фониатрии. Казань. — 1995. — С. 48—49.

413. Талантов В.В., Зельцев М.Е., Ионисянц В.П. и др. Актуальные проблемы эндемического зоба. // Проблемы эндокринологии. 1963. — т. 29. — №3. — С. 82-85.

414. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики. Новосибирск. — 2000. — С. 188192.

415. Тарасов Д.И. Василенко Ю.С. Современные представления о фониатрии // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докладов между-нар.симпоз. — Екатеринбург. — 1996. — С.4-7,

416. Тахтамышев В.Д. Астенический синдром как одна из причин формирования утолщения голосовых складок у певцов. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С.78-79.

417. Телеляева JI.M., Аникеева З.И. Функциональные заболевания гортани у лиц голосовых профессий. Учебное пособие. — М., — 1992. — 32 с.

418. Тринос В.А. Дисфонии и их лечение у лиц голосовых профессий. Автореф. дис. .канд.мед.наук. Киев. — 1980.- 32с.

419. Федина Р.Г. Адаптивные особенности гипофизарно-тиреоидной системы у жителей Западной Сибири. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319.

420. Фомичев М.И. Основы фониатрии. JI., — 1949. — 187с.

421. Фридберг Д.И. О так называемой тиреотоксической миопатии. // Клиническая медицина. 1962. — №11. — С. 125.

422. Фурдуй Ф.И., Вабарэ Г.М., Гурагата Е.Н. и др. Функциональное состояние эндокринных желез при чрезвычайных воздействиях и роль этих желез в приспособительных реакциях организма. // Актуальные проблемы стресса. Кишинев. — 1976. — С. 243-259.

423. Хасанов С.А., Кирсанов В.Н. Особенности клиники и хирургического лечения хронического тонзиллита у больных с тиреоидной патологией. // Вестник оториноларингологии. №5. — 1997. -С. 34-36.

424. Черенко М.П. Осложнения при операциях на щитовидной железе.-Киев-1977. 110 с.

425. Чернобельский С.И. О гормональных нарушениях голоса. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1989. — С. 85.

426. Чернобельский С.И. Психогенная афония, возникшая у больной узловым зобом. // Вестник оториноларингологии. М., — 2001. — №4. — С. 58.

427. Чернобельский С.И. Гормональные контрацептивы и певческий голос. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1985. — №5. — С. 62-63.

428. Чернова Т.О., Вотченко C.JI. Субклинический гипотиреоз, (обзор зарубежной литературы). 2000.

429. Чужаков В.И., Агеева С.А. Гипотиреоз и патология JIOP-органов (обзор). // Вестник оториноларингологии. 1982. — №2. — С. 77-80.

430. Шантуров А.Г., Субботина М.В. О сравнительной ценности некоторых современных методов исследования гортани у детей. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.59-60.

431. Шиндлер О. Голос в филогенетическом аспекте. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 80-82.

432. Шмакова и соавторы. Гипотиреоз: клинико-морфологические особенности. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск.-1998. — С. 321-322.

433. Юссон Рауль Певческий голос, (перевод с англ.) «Музыка». -М.,- 1974. — 262 с.

434. Юссон Рауль Происхождение акустической структуры гласных. // Журнал физиологии. 1961. — т. 536. — С. 370.

435. Яковлев А.И., Бандман Е.Г. Коррекция голоса транссексуалов. // Российская оториноларингология. 1(1) — 2002. — С.63.

436. Яруллин Х.Х. Клиническая реография. М., — 1983. — 271 с.

437. Abramson A.J. Estrogen reseptors in the human larynx. Clinical study of the singing voice. Transcipts 13-th symp. // Care professional voice. -1984.-2.-P. 409-413.

438. Aleman Caballero, J., Evolution curative de una voz mixedematozaseguida on registros magnetofonicos. // Asta oto-rinolaging. 1957. — N8. 1. P.116-121.

439. Arnold G.E., Aronson Ph. D., Lawrence W., De Santo M.D.,Rochester M.N. Adductor spastic Dysphonia; Three years after Recurrent laryngeal Nerve resection. Laryngoscope. 1983. — 93. — P. 1-8.

440. Delange, F Iodine deficiency in Europe. // Casopis Lekaru Ceskych. 1995.-Vol.- 134. -P.35-43.

441. Amadp.J.H. Glandes tndocrinos et phonation. // Lendocrino-phoniatrie. Paris. — 1955. — 47 p.

442. Barton R.T. Pharyngeal and laryngeal simptoms of hypothyroidism. //NewEng. J. Med. 1951. — N244. — P. 398.

443. Berg J.V.D. Subglottic pressures and vibrations of the vocal folds. // Fol. Phoniatr. 1957. — V.9. — N2.

444. Bryden M. Laterality (Functional asymmetry in the intaact brain). // New York; London. 1982.

445. Bhatia M.L., Misra S.C., Prakash J. Laryngeal manifestations in acromegaly. // Laring. 1966. — Vol. 80. — N4. — P. 412-417.

446. Bicknell P.G. Vild hypothyroidism and its effects on the larix., // Journ. Laryng and Otology. 1973. — Vol.87. — N2. — P. 123-128.

447. Bohme G. Funtionelle Dysphonie, Ther. // Umsch. 1980. — Vol.37. — N12.-P. 1043-1046.

448. Braverman L.Diseases of the thyroid. // (Humanq Press 1997)

449. Braunt B.L. Hypothyroidism in practice of otolaryngologic. // Ann. Otol., Phinol. Laryngol. -1936. — N45. — P. 1060.

450. Brodnitz F.S. Hormonee and the Human voice. // Bull.U.N. Acad. Med. 1971.-Vol.47.-N2.-P. 183-191.

451. Brodnitz F.S. Menstrual cycle and voice guality. // Arch. Otolaryngol. 1979. — Vol.105. — N5. — P. 300.

452. Carding P.N. The effectiveness of voice therapy for patients with nonoorganic dysphonia. // Clin. Otolaryngolog. London. 1998. — Vol.23. — N 4. -P.310-318.

453. Dordain M. La voix de dix-neuf myxcedemateux. // Rev.Lagyng. otol.,rhinol. Vol.91 — N5-6. — P. 378-383.

454. Elias A., Raven R., Butcher P.Littlejrhns D.W. // Br J Disord. Com-munnis. 1989. — №24. — P.61-76.

455. Erzhemsky G.L. Psychological Paradoxes of Conducting. -St.Petersburg, 1998.

456. Essman E.J., Abramson A. Estrogen binding sites on vtvbrants from human laryngtal papilloma. // Int. Journ. Cancel. 1984. P. 33-36.

457. Falk S A Thyroid disease. (Lippincoott — Raven — 1997)

458. Fant G.,Ishizaka K., Lindgvist J., Sundberg J. Speech a analysis and stitch production. Subglottal formats. Speech Transmission Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Insitute of Technology, Stockholm.- 1972. -N1.

459. Fujimura O., Lingvist J. Experimtnts on vocal tract transfer// Speech Technology Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Institute of Technology, Stockholm. 1964. — N3.

460. Frank N., Ritter M.D. The effect of hypothyroidism on the larynx of the rat. // Ann. Of O.R.L. -1964. Mich. — P. 404-416.

461. Gundermann H. Uber psychogene Aphonien. Archiv fur Ohren-Nasen und Kehlkopfheilkunde. 1959. — P. 437-441.

462. Heidelbach J., Tolle D. Laryngologische und phoniatrische Aspekte bei Akromegalio. // Folia phoniat. 1969. — Vol.21. — P. 63-73.

463. Heinemann M. Hormone und Stimme. // Leipzig, 1976. — 183 p.

464. Husson R. Acoustigue et physiologie phonatoire., // J. Physiol. Et ra-diol. 1957. -Vol.18. -N3. -P. 23-25.

465. Husson R. Physiologie de la Phonation. Paris. — 1962. — P. 591.

466. Husson R. La Voix Chantee. Paris. — 1960. — 160 p.

467. Husson R., Djian A. Tomografie et phonation// Journ. De radiologie et electrologie. 1952. — Vol.33 — N3-4.

468. Husson R. Physiologie de la vibration des cordes vocales. // Сотр. Rend. Hebdoni des seances de 1′ Fcad. Sci. -1955. Vol. 241. — N1. — P. 242-244.

469. Imre V. Hormonell bedingte Stimmstorungen. // Folia phoniat. -1968 -Vol.20. -P. 394-404.

470. Isshiki N., Okamure H., Morinoto M. Maximum phonation time and air flow rate during phonation: Simpl clinical tests for vocal function. // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology, 1967. — №76. — P. 998-1007.

471. Isshiki N. Phonosurgery. Theory and practice. 1989. — 233 p.

472. Isshiki N. IVS proceeding of International Voice // Sympo-sium.Phonosergery. Edinburg, 1989. — P. 49-50.

473. Johaness E., Gunter G. Konzentrative Entspannung in der Stimmfunktionstherapie. // Prxis. 1989 — 14.3. — P. 227-229.

474. Kinnman. Acromegale Dysphonie // HNO. 1978. — Vol. 24. -P.311-313

475. Kittel G., Peterhans J. Stimmlippenparesen nach Strumektomien. Sprache, Stimme, Gehor- 1985. №9. — P. 65-70.

476. Kittel G. Einteilung, Terminologie und Klinische Beurteilung der Disphonie. Sprache, Stimme, Gehor. 1986. — №10. P. 88-92.

477. Koufman J.A., Blalock P.D. Classification and approach to patients with functional voice disorders. // Ann. Otol. 1982. — 9.4 — P. 373-377.

478. Lavin N., Singer P.A., Hershman J.M. Manual of Endocrinollogy and Metabolism.,Boston, New York, Toronto, London. 1994. — P. 519-657.

479. Lundstrom В., Gilliguist J. The importance of elevated test in serum after subtotel thyroidectomy for hyperthyroidism, // Acta Chir. Scand. 1981 -Vol. — 147. — P. 645-647.

480. Luchsinger R. Zur Stroboscopischen Symptomatik. // Practica Oto-rhino-laringologica. 1948. — №10. — P. 209-214.

481. Malinsky M., Chevrie-Muller et N. Cerceav Etude clinigue et elec-trophysiogigue des alterations de la voix au cours des thyrotoxicoses. // Annales d’Endocrinologie. 1987. — Vol.38. — P. 171-172.

482. Martin S., Darnley L. The teaching Voice. London. -1996.

483. Marsigliante S., Muscella A., Resta L., Storelli c. Human Larynx expresses isoforms of the Oestrogen reseptor. // Cancer Lett. 1996. —99. 2. — P. 191-196.

484. Monday L.A. Clinical evaluation of functional dysfonia. // J.Otolaring. 1983. — 12. 5. — P. 307-310.

485. Morrison M.D., Nichol H., Rammage L.A. Diagnostic Criteria in functional dysphonia. // Laryngoscope. 1986. — 96. 1. — P. 1-8.

486. Newman D., Forbes K. The effects of Danazol on voice parameters -is an objective prospective study. // Med.,Aust. 1993 — 158.8. — P. 575.

487. Nelson H., Tiffany W. The Intelligibility of Song. // Contributions of voice research to singing. 1995

488. Olsen A.R., Nishiyama R.H., Graber L.W. Thyroidtctol for hyperthyroidism // Arch.Surg. 1970. — Vol. 101. — P. 175 — 180.

489. Pahn J., Goretzlehner G. Stimmstorungen durch hormonale Kon-trazeptive. Zbl. Gynakol. 1978. — 100. — P. 341-346.

490. Pahn J., Deltmann R. Et al Tierexperimentelle Versuche zur Wirkung hormoneller Kontrazeptiva auf den Larynx. // HNO -praxis. 1981. — 6, 3. — P. 206-211.

491. Pascher J., Johansen Y.S. Juvenile Stimmstorungen, hormonelle Stimmstorungen. // H.N.O. 1975. — Vol. 23. — N2. — P. 383-391.

492. Perello J. Pysphenies fonktionelles (Phonoponosae et phononev-rosae). // Folia phoniet. 1962. — Vol. 14. — N 2-3. — P. 150-205.

493. Runnemalm A., Molin N. E., and Jansson E.V. Operating deflection shappes and the function of the violin. // Speech. Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. — 1998. -N3.

494. Silverman E.M. Effect of the menstrual cycle on voice guality, // Arch. Otolaryngol. 1978. — Vol.104. — N1. — P. 7-10.

495. Schutte H.K. Okonomie und Pathophysiologie der Stimmbildung bei leichten Adduktionsstorungen des Kehlkopfes. // HNO-Praxis. 1983. — 8, 4. -P.269-274.

496. Sibl O., Sram F. Unsere bisherigen Erfahrungen mit der Mediofixa-tion der Stimmlippen. // Sprache-Stimme-Gehor. 1986. — 10. — P. 99-100.

497. Seidner W., Wendler J. Die Sangerstimme. Phoniatrische grundlagen fur den Gesangunterricht. Berlin. -1978.

498. Sundberg J. Formant Structure and Articulation of Spoken and Sung Vowels. // Contributions os Vois Research to Singing. Houston. (Texas) — 1980.

499. Sundberg J. The Science of the Singing Voice Dekalb. Illinoiis.1980.

500. Sopko I. KehlkopfVeranderungen infolge funktioneller Dysphonie. // HNO. 1983. — 31, 10. — P. 335-342.

501. Stoicheff M.L. That present status of adductor spastic dysphonia. // J. Otolaryng. 1983. — 12, 5. — P. 311-314.

502. Stokley R.A. Respiratory defenses. Humoral and cellular mechanism. Respiratory Medicine. 2 Td.W.B. // Saunders Co.Ltd.London. 1995. — P. 192211.

503. Toft A.D., Irvine W.J. et al. Temporary hypothyroidism after surgical treatment of thyrotoxicosis. // Lancet. 1976. — Vol.2. — P. 817-818.

504. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med.J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

505. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

506. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

507. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

508. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

509. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

510. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

511. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

512. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.

Как влияет влажность воздуха на голосовые связки➢ Статьи VENTA

Особенные вокальные  данные от природы дарованы не каждому. Ошибочно считать, что тембр голоса и его неповторимая окраска создается только в гортани. В процессе воспроизведения участвуют помимо гортани еще слизистые рта и носа. А это означает, что качество вдыхаемого воздуха, в частности его влажность, напрямую влияет на улучшение и сохранение вокальных данных. Голос – это очень хрупкий инструмент, требующий постоянного внимания. Обладателям такого таланта противопоказаны простуды и переохлаждения, также резкие перепады температурного режима. Вокалистам противопоказан сухой воздух, а необходим увлажненный воздух для того, чтобы избежать пересыхания слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а также слизистых носа и рта. Сухой воздух с большим количеством пыли оказывает негативное влияние на связки, пересушивая их, и как следствие,  певцу не сможет воспроизводить чистый звук. Из вышесказанного не трудно понять, как влияет влажность воздуха на голосовые связки.  Увлажнители воздуха Venta отлично справляются с этой задачей, создавая самые благоприятные условия для одаренных вокалистов.

возможные причины и особенности терапии

Трепетное отношение к здоровью ребенка — первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему грудничок хрюкает носом? Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления — еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение — горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего ребенка хрюкает носик, а соплей нет. «Насморк ли это?» — спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому — узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок «хрюкает», а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

• Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
• Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат — отек и хрюкающее дыхание.
• Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в нос инородного тела.

Непонятный диагноз — стридор

Стридор — заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как «шум при дыхании». Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам — чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
3. Избавляемся от накопителей пыли.
4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову — это способствует нормализации дыхания.
6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
7. Регулярно купаем малыша.
8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша?

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день — в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют — как быть?

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине — аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах — доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Искривление перегородки носа — также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

насколько это вредно, как помочь — Медицинский центр «Лотос»

Чем опасен заложенный нос?

Если ребёнок не дышит носом, увеличивается риск бактериальных заболеваний нижних дыхательных путей. Здоровые слизистые оболочки носа согревают, увлажняют и очищают (в том числе от бактерий) воздух. Только после этого он поступает в лёгкие. Во рту такого фильтра нет.

Отек слизистой полости носа, скопившиеся там сопли нарушают нормальное прохождение воздуха по слуховой трубе, которая соединяет носоглотку и среднее ухо. В результате меняется давление на барабанную перепонку (она втягивается), что приводит к развитию отита.

Нарушается кровообращение головного мозга, за счет затруднения отхождения венозной крови. Кроме этого, при дыхании ртом вдох всегда неполноценный (по сравнению с вдохом через нос), то есть ребенок все время недополучает кислород, от чего прежде всего страдает головной мозг. Приходят головная боль, слабость, сонливость, снижение памяти и концентрации внимания.

Что же делать? Лечение зависит от болезни. Распространенные причины заложенности носа:

• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
• увеличение аденоидов;
• аллергические реакции;
• изменения климата, температуры в доме;
• врожденные или приобретенные деформации и др.

Поставить диагноз и составить план лечения должен врач.

Расскажем немного о механическом удалении соплей.

Если ваш ребёнок ещё не умеет сморкаться лучше использовать назальный аспиратор, состоящий из наконечника с фильтром, силиконовой трубки и мундштука.

Перед процедурой целесообразно закапать несколько капель соляного физиологического раствора, чтобы разжижить и сместить слизь в передние отделы носа.

Наконечник вставляется в нос малыша, а взрослый делает вдох ртом через мундштук. Внутри наконечника находится фильтр, препятствующий распространению слизи. При этом можно контролировать силу всасывания и направлять наконечник. Все составляющие комплекта легко мыть.

Есть вопросы? Задавайте их прямо сейчас! Наш телефон: +7 (351) 220-00-03.

У грудничка заложен нос хрюкает комаровский. Почему ребенок сопит во сне

Младенец сопит – что это? А причин может быть несколько, и, узнав о некоторых из них, можно воспринять это спокойно. Например: это можно объяснить физиологией малыша. У младенца после рождения большие грудная клетка и голова, в связи с этим кислорода ему нужно в достаточном количестве. Носовые ходы у новорожденных еще узкие, и из-за усиленного вдыхания воздуха крошки сопят.

По мере роста малыша носовые ходы у него расширяются, и прекращается сопение. Не стоит необоснованно нервничать по поводу сопения малютки, а лучше проследить за ним, когда он сосет грудь. Если он пыхтит-сопит, но не бросает источник пищи и не капризничает, значит, у него все в порядке. Малышу есть чем дышать, и в его сопении нет ничего страшного. Еще одна проблема, из-за которой ребенок сопит — это мамино упущение. У малыша может быть нечищеный носик, и от скопления корочек в носу младенец начинает сопеть. Малышу нужно прочистить носик, но не палочкой, а сделать маленький фитилек из ваты и, смочив его вазелиновым маслом, осторожно протереть ходы. Кожа в носике увлажнится, и корочки потихоньку отпадут.

Ребенок может сопеть еще по одной простой причине — в комнате сухой воздух, мешающий малютке нормально дышать. Но есть причины сопения ребенка не столь легкие, а довольно серьезные, которые заставят маму обратиться к педиатру. У маленького ребеночка может быть насморк, который надо обязательно лечить. В этом случае лучше за назначением лекарства, в том числе капель для носика, обратиться к участковому педиатру и лечить младенца по его рекомендации. Мамочкам лучше проявить бдительность по отношению к малышу и не заниматься самолечением.

Не все капли подходят грудничкам, в их состав может входить вещество, например, ментол, которое детям до трех лет противопоказано, поскольку оно может вызвать нарушения голосовых щелей. Есть причины сопения малыша, уже относящиеся к патологии: если малыш родился с врожденными аденоидами, то последствия и лечение этого отклонения зависят от решения врача.

Так что если мамочка заметила, что ребенок сопит, и это вызвано не безобидными причинами, то нужно обязательно показать ребенка участковому врачу – педиатру. Если этот специалист назначит ребенку консультацию лора, непременно нужно сходить к врачу. От внимания матери к самочувствию своего ребенка зависит его дальнейшая жизнь, так как вовремя поставленный диагноз и лечение предотвратят осложнения со здоровьем младенца в будущем.

Здоровье малыша беспокоит родителей с самого его рождения. Поэтому ситуация, когда ребенок сопит носом, но соплей нет, настораживает многих мамочек. На это действительно стоит обратить внимание, так как в некоторых случаях такое сопение может свидетельствовать проблемах со здоровьем.

Причины сопения у малышей

Результатом того, что ребенок на протяжении длительного периода сопит носом и во время бодрствования и во сне, могут стать нарушения процессов жизнедеятельности. К примеру, из-за постоянной нехватки кислорода может повыситься внутричерепное давление или разладиться работа центральной нервной системы. Кроме этого, из-за заложенного носа у детей возникает дискомфорт во время приема пищи, они теряют в весе, что приводит к отставанию по среднестатистическим показателям развития. Поэтому очень важно установить причины, повлиявшие на появление проблемы.

В большинстве случаев причиной сопения во сне является насморк. Несмотря на то что в первые дни визуальных проявлений насморка может не быть, слизистая оболочка носа уже отекает и вызывает нарушение дыхания. Грудничок имеет еще неокрепший иммунитет, поэтому такой симптом может приводить к серьезным осложнениям. Зачастую эта причина характерна именно для новорожденного, который большую часть времени проводит в горизонтальном положении. Раздраженная слизистая выделяет слизь и накапливается в носоглотке. Поэтому крошка начинает похрюкивать носиком.

Распространенной предпосылкой сопения считается также слишком сухой и теплый воздух в помещении. Из-за этого происходит пересыхание слизистой оболочки и образование корочек. Корочки преграждают свободное прохождение воздуха и выход образующейся слизи. В основном по истечении нескольких месяцев заканчивается формирование носовой полости, и проблема исчезает. Однако постоянный контроль над таким симптомом поможет избежать негативных последствий.

Объяснением того, почему ребенок плохо дышит носом, может стать проявление аллергических реакций. Аллергия, вызывая отек носоглотки, не всегда сопровождается специфическими выделениями — соплями. Заложенность носика может быть вызвана и таким заболеванием, как гайморит, при котором слизь накапливается в гайморовых пазухах, затрудняя дыхание грудничка.

Особое опасение вызывают у родителей аденоиды, препятствующие нормальному дыханию как во время бодрствования, так и во сне.

Увеличенные миндалины чаще всего становятся результатом перенесенного ОРВИ,ОРЗ или гриппа. Наличие аденоидов может негативно сказаться на здоровье ребенка, в том числе привести к потере слуха. Другими последствиями разросшихся миндалин являются неправильно сформированная грудная клетка, диспропорция костей лица и зубов, анемия.

Если малыш постоянно шмыгает носом, возможно, у него полипы. Они представляют собой доброкачественные образования на слизистых оболочках. Полипы заслоняют носовые проходы, мешая дышать. Наличие полипов может приводить к головным болям и быстрой утомляемости. Зачастую от полипов и аденоидов избавляются путем хирургического вмешательства.

Причиной сопения могут стать и такие врожденные патологии, как искривление носовой перегородки либо слишком узкие носовые проходы. Искривления становятся также результатом травм, которые приводят к образованию гематомы и отеку носовой перегородки.

То, что ребенок сопит, может говорить о наличии постороннего предмета в носовой полости. Увидеть его невооруженным глазом зачастую нельзя. Поэтому если есть такие подозрения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Чем помочь малышу?

Сопение носом, в то время как отсутствуют сопли, явление довольно распространенное. Чтобы избежать осложнений и снизить ощущение дискомфорта у ребенка, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Очень важно, чтобы в помещении, где находится новорожденный, воздух был достаточно увлажненным и свежим, а его температура не превышала 18-22°С. Во время отопительного сезона воздух особенно пересушен, поэтому рекомендуется вблизи батарей, обогревателей располагать емкости с водой. Также необходимо регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.

Облегчить дыхание детям можно при помощи увлажнения носа солевыми растворами: Аквамарис, Но-Соль, Хьюмер и другими. Содержащие морскую воду, такие растворы снимают отеки носоглотки и способствуют удалению слизи. Грудничку рекомендуется капать по 2 капли в каждый носовой проход, а вот проводить промывание носика деткам до года запрещено. Через 5 минут после закапывания слизь осторожно удаляют аспиратором либо жгутиком из марли или бинта.

Чтобы избежать травм носика у грудничка, категорически запрещено для очищения от слизи использовать ватные палочки. С этой целью желательно использовать ватные жгутики длиной 5 см, помещать в нос их можно не глубже 2 см. Каждый носовой проход следует чистить новым жгутиком. Перед применением их необходимо смочить в кипяченой воде, физрастворе или прокипяченном оливковом, миндальном или персиковом масле.

Имея подозрения, что младенец сопит из-за аллергических реакций, нужно поступить следующим образом:

• убрать из комнаты возможные аллергены;
• произвести уборку помещения без использования химических средств;
• снять покрывала, шторы, одеяла, которые являются накопителями большого количества пыли;
• стирать одежду малыша только детским порошком;
• если есть домашнее животное, на некоторое время отдать его друзьям.

Таким образом, причины сопения носиком без выделений могут быть достаточно разнообразны. Среди них можно выделить более и менее опасные. Однако родители зачастую не могут самостоятельно установить причину. В таком случае во избежание негативных последствий нужно обратиться к специалисту, который не только поставит диагноз, но и назначит грамотное лечение либо посоветует средства для профилактики.

Практически для всех родителей здоровье их детей превыше всего. И, когда малыш заболевает, все силы родственников направлены на его скорейшее выздоровление. А что делать в ситуации, когда сохранена видимость полнейшего здоровья: нет насморка, нет кашля, нет температуры – а ребенок шмыгает носом?

Почему ребенок постоянно шмыгает носом, а соплей нет?

Причины этого неприятного явления можно разделить на две большие категории:

1. Физиологические нарушения.
2. Патологические состояния.

Физиологические причины

Ребенок, который только появился на свет, имеет еще множество несформированных и неадаптированных к окружающей жизни органов и систем. Ему может не подходить микроклимат комнаты, где он спит. Мешает правильно дышать постоянное горизонтальное расположение тела. Очень часто, это и является поводом, по которому малыш издает носиком неприятные шмыгающие звуки. Физиологические причины этого явления присущи совсем маленьким детям.

Наиболее распространенные следующие виды:

Патологические причины

Ребенок подрастает, и к физиологическим причинам присоединяются патологические, которые могут также вызывать неприятное шмыганье носом при отсутствии насморка.

К наиболее распространенным относят следующие виды:

Как промыть нос грудничку?

У некоторых грудничков насморк обуславливается физиологией, но если у вашего малыша появилась излишняя слизь в носу в результате простуды, то необходимо помочь ему от нее избавиться. Одним из эффективных методов является промывание, которое мягко очищает ноздри не только от слизи, но и от ненужных корочек.

Как правильно промывать нос грудничку?

Для того, чтобы новорожденный вновь задышал полной грудью нужно выполнить несколько несложных действий:

1. Прежде всего, с помощью специальной груши-аспиратора удалите излишки выделений, чтобы они не мешали прохождению раствора для промывания или очистите нос ватными жгутиками.
2. Не нужно использовать для проведения процедуры обычную воду или солевой раствор, лучше использовать средства, назначенные педиатром. Промывание носа соленой водой грудничку стоит делать только в том случае, если невозможно приобрести адаптированные препараты или аптека находится далеко. В этом случае, смесь готовится из 1 стакана воды и 1 чайной ложки морской соли. Не рекомендуется использовать поваренную соль и добавлять самостоятельно йод, т.к превышение дозировки может быть опасным для здоровья крохи.
3. Наберите в шприц, из которого предварительно удалена иголка, раствор, положите новорожденного на бок и влейте немного средства сначала в одну ноздрю, потом в другую пока оно не начнет выливаться обратно. Использовать желательно прозрачный шприц, чтобы видеть, сколько жидкости вы вливаете в нос ребенку.
4. Если вдруг ребенок подавится, то сразу же положите его животом вниз и легонько стукните по спинке.

Чем промыть нос грудному ребенку?

Для лечения малышей лучше использовать аптечные детские растворы, которые продаются в аптеках — они не только отлично подходят для промывания носа грудному ребенку, но и убивают микробы. Известные препараты, которые завоевали уважение среди мам и педиатров:

Все они продаются в небольших пузыречках с удобным дозатором. Также можно использовать мягкие травяные настои — они обладают противомикробным, противоотечным и противовоспалительным действием. Рекомендуется заваривать такие травки как ромашка, шалфей, календула.

Как промыть нос грудничку физраствором?

Простым и действенным средством от насморка является физраствор. В аптеке его можно найти под названием «Натрия хлорид: раствор для инфузий 0,9%». Емкости, в которых он выпускается довольно большая — 200 или 400 мл, поэтому вам спокойно хватит на целый курс. Но чтобы жидкость не потеряла своей эффективности, бутылочку не нужно вскрывать, лучше сделать небольшой прокол и забирать с помощью шприца необходимое количество средства.

Физраствор можно использовать даже для ежедневного очищения носа, т.к. он не сушит слизистую и не вызывает привыкания. Если у ребенка появилась слизь, то терапию можно начинать сразу же. Закапывать физраствор нужно 5-6 раз в день перед едой. 2-3 капли — это та доза, которой будет достаточно, чтобы быстро восстановить свободное дыхание.

Можно использовать не только промывание носа физраствором грудничку, но и ингаляции с этим средством. В этом родителям поможет ингалятор.

Многие родители переживают, можно ли грудничку промывать нос. Если вы делаете эту процедуру правильно, с использованием проверенных препаратов, то делать это необходимо. Но перед проведением лечения нужно все же проконсультироваться с доктором, который выявит причину насморка и подскажет лечение. Возможно, вместе с промыванием возникнет необходимость приема дополнительных препаратов.

Узнаем как промыть нос: инструкция, растворы

В любое время года в результате вспышек вирусно-респираторных заболеваний всем приходится сталкиваться с насморком. Не следует сразу спешить в аптеки и покупать дорогостоящие препараты. Помочь может простое и годами проверенное средство – это промывание полости носа соленой водой. Манипуляцию проводят не только при заболевании, но и в качестве гигиенических мероприятий. Сухой и загрязненный воздух способствует пересыханию слизистой носа, что приводит к развитию микробов. Для увлажнения и очистки необходимо периодически промывать носовые ходы. Но далеко не все знают, как промыть нос. В статье как раз об этом и пойдет речь.

Зачем промывать нос?

Ежедневно каждый человек умывается, чистит зубы, уши, но мало кто промывает нос. А в этом есть большая польза, которая состоит в следующем:

• Профилактика аллергии: удаляется пыль и аллергены.
• Предупреждение воспалений в носовой полости; смываются микробы и бактерии, попавшие с пылью.
• Улучшение иммунитета в связи с укреплением стенок сосудов.
• Облегчение дыхания. Убирается слизь, исчезает сухость.

Йоги утверждают, что очищение носовых путей успокаивает людей. Мусульмане, которые ежедневно перед молитвой промывают ротовую полость и носоглотку, очень редко болеют респираторными заболеваниями.

Проблемы, связанные с нарушением носового дыхания

Всегда доставляет большой дискомфорт невозможность дышать через нос. Особенно много неприятностей это приносит детям, у которых возникает:

• расстройство сна и потеря аппетита;
• понижение внимания, активности;
• приостановка роста, замедление развития;
• изменения функций нервной системы и головного мозга;
• болезни аллергического характера;
• заболевания органов дыхания хронического характера;
• понижение функции органов зрения;
• развитие аномального прикуса;
• значительное увеличение тканей аденоидов;
• нарушения речи.

Многие перечисленные проблемы могут возникнуть и у взрослых в связи с плохим носовым дыханием. Болезнь легче предупредить или облегчить без лекарств, просто очищая нос соленой водой. Поэтому знать, как промыть нос, должен каждый.

Растворы для промывания носовой полости

Взрослому для разового промывания достаточно одного стакана раствора, а ребенку – половины этого объема. При отсутствии носового дыхания перед промыванием надо закапать сосудосуживающие капли для улучшения эффективности процедуры.

Существует большое количество средств, которыми можно промыть нос:

• Обычная кипяченая вода. Рекомендуемая температура 36 градусов. Очень холодная или горячая вода приведет к неприятным ощущениям или станет причиной ожога слизистой носа.
• Соленая вода. Такой раствор более эффективен, он лучше снимает отек слизистой носа. На стакан воды взять одну чайную ложку поваренной соли. При желании добавить столько же питьевой соды и одну или две капли йода.
• Морская соль. Ее приобретают в аптеке. В стакане воды развести полторы или две чайные ложки.
• Физиологический раствор. Он продается в аптеке. Промывать нос хлоридом натрия можно детям любого возраста, а также взрослым.
• Отвары ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта. При использовании трав надо быть осторожным, может возникнуть аллергическая реакция.
• Различные готовые аптечные формы – специальные растворы для промывания носа. Они стерильны и сбалансированы.

Эффект промывания улучшится, если чередовать использование различных растворов.

В каких случаях нос промывать нельзя

Несмотря на эффективность данной процедуры применять ее категорически нельзя в следующих случаях:

• при обострении хронического и острого отита;
• носовых кровотечениях;
• опухолях в области носа;
• полной непроходимости носовых путей;
• эпилепсии – при промывании носа возможны приступы.

Непереносимость некоторых препаратов накладывает ограничения на проведение данной процедуры.

Инструменты для промывания носа

Как промыть нос? Для промывания носовых ходов можно применить:

• Пипетку. Прекрасно подойдет для нежного промывания носика малюткам.
• Спринцовку. Перед употреблением ее необходимо продезинфицировать, и делать это следует после каждого использования.
• Чайник. Подойдет как младенцам, так деткам более старшего возраста и, конечно, взрослым. Выход жидкости под небольшим давлением предохраняет от повреждения слизистой и занесения инфекции в другие места. Пользоваться можно обыкновенным заварным чайником или купить удобный, специально предназначенный для промывания чайничек.
• Шприц. Как промыть нос этим медицинским изделием? Перед началом процедуры обязательно снять иглу. Набрать приготовленный раствор и ввести поочередно в обе ноздри. Вводить жидкость медленно, чтобы не нарушить слизистую и не занести инфекцию во внутреннее ухо и лобные пазухи.
• Специальные аппараты. Они продаются в аптеке вместе с дорогостоящими средствами для промывания носа. Срок службы у них большой.
• Метод йогов. Им могут пользоваться дети старшего возраста и взрослые. Набрать в ладонь раствор, одну ноздрю закрыть пальцем и втянуть его в нос.

У каждого в доме найдется инструмент для промывания носа ребенку и взрослому человеку.

Как промыть ребенку нос в домашних условиях?

Врачи рекомендуют дыхательные пути малыша во время простудных заболеваний и в целях профилактики систематически промывать. Главная цель процедуры – это очистить нос от слизи и микробов. Во время заболевания ребенку также надо промыть нос перед тем, как использовать спреи или капли для лечения насморка. Выбрав соответствующий раствор и инструмент для промывания, ребенка надо поставить в вертикальном положении над ванной или тазиком, наклонив голову вниз и набок. В одну ноздрю заливать раствор, он должен вылиться через другую. Затем ноздри поменять. Делать это надо не спеша и аккуратно, не допуская болезненных ощущений. По окончании процедуры ребенок должен резко выдохнуть через нос, чтобы там не осталось жидкости, или высморкаться.

Как промыть нос грудничку?

Для промывания носа потребуется пипетка, маленькая резиновая груша, средство для промывания, ватные турунды, масло вазелиновое.

Процедура проводится следующим образом:

• Удалить слизистые выделения грушей из обеих ноздрей.
• Положить ребенка набок.
• Пипеткой набрать 5–10 мл средства для промывания и ввести половину в одну ноздрю, голову повернуть на другой бок и закапать оставшуюся часть в другой носовой проход. Следить, чтобы голова малыша была повернута набок и немного наклонена вперед. При попадании раствора в горло повернуть ребенка на живот и легонько постучать по спинке. Вводить раствор медленно, без давления, чтобы не произошло попадания в уши. Как часто промывать нос? Эту процедуру можно повторять до четырех раз в день.
• Удалить грушей из носовых ходов оставшуюся слизь и жидкость.
• Смочить ватные жгутики в масле и достать корочки из носа. Для каждой ноздри использовать свой жгутик.
• В полностью очищенный нос закапать лекарственное средство от насморка, которое выписал врач.

Физиологический раствор (натрия хлорид) для промывания носа новорожденному

Не существует более дешевого, но очень эффективного лекарственного препарата, чем хлорид натрия, который чаще всего называют физраствором. В морской воде это вещество (поваренная соль) содержится в большом количестве и придает ей соленый вкус. Стерильный раствор можно приобрести в аптеке.

Для профилактики и лечения насморка при ОРЗ промывать нос хлоридом натрия очень эффективно. Для очистки носика новорожденного надо закапать пипеткой по одной капельке в каждую ноздрю (до пяти раз в день). Самостоятельно промывать нос из груши или шприца новорожденному нельзя. Это может вызвать отит.

Промывание носа солевым раствором

Промывать нос удобно в ванной комнате, используя спринцовку или чайник. Для выполнения процедуры приготовить раствор: в стакан кипяченой воды, соответствующей температуре тела, добавить чайную ложку поваренной соли и столько же пищевой соды. Далее приготовленным солевым раствором промыть нос в домашних условиях. Наклонившись над ванной и повернув голову набок, раствор залить в одну ноздрю. При правильных действиях вода должна вытекать из второй ноздри. Часть раствора может выливаться через рот, поэтому его надо держать открытым. Таким же образом промывается и другая ноздря. После завершения процедуры высморкать нос, поочередно зажимая одну ноздрю.

Коротко о препарате «Долфин»

Отечественный препарат в виде порошка сохраняет все свойства воды древнего Пермского океана. В некоторых лекарственных формах добавлены экстракты солодки и шиповника. Вся смесь поделена на дозы для одной процедуры. Порошок следует разводить в определенном количестве воды. В состав прибора входят флакон, трубка и крышка дозатора. Выпускаются два вида препарата: детский, объемом 120 мл, и взрослый – 240 мл. Препарат применяют при разных видах синуситов и ринитов:

• бактериального и вирусного происхождения;
• вазомоторных и аллергических;
• хронического характера;
• профилактике заболеваний.

Для детей препарат используют с четырехлетнего возраста.

Промывание носа «Долфином» взрослому человеку

Процедуру проводят в ванной комнате или над тазиком.

Пошаговая инструкция:

1. Развести в 240 мл кипяченой тридцатипятиградусной воды 2 мг порошка.
2. Вставить плотно в ноздрю флакон с дозатором. Следить за тем, чтобы раствор не выливался.
3. Наклонить голову вперед и повернуть ее в сторону, задержать дыхание.
4. Сдавить флакон без резких движений, не допуская попадания жидкости в евстахиевы трубы и не травмируя слизистую носа. Жидкость будет выливаться через рот или другую ноздрю.
5. Убрать из носа флакон, не разжимая, выдохнуть и высморкаться.
6. На одно сжатие уходит ¼ раствора, поэтому в одну ноздрю процедуру повторить два раза.
7. Для другой ноздри проделать те же самые действия.

Приведенная пошаговая инструкция, как промывать нос «Долфином», позволит правильно выполнить эту процедуру.

Промывание носа «Долфином» детям

Как было упомянуто ранее промывать нос этим препаратом детям можно с четырехлетнего возраста. Процедура состоит в следующем:

1. Развести в 120 мл теплой кипяченой воды (соответствующей температуре тела) 1 г порошка.
2. Наклонить голову вперед и лучше слегка набок, вставить в ноздрю флакон, задержать дыхание и аккуратно нажать на его стенки.
3. Жидкость должна выливаться через другую ноздрю и, возможно, через рот, поэтому его держать открытым.
4. В одну ноздрю использовать половину флакона. Затем высморкаться.
5. Повторить все те же действия со второй ноздрей.

Не праздный вопрос: сколько раз в день промывать нос? Выполнять подобную процедуру рекомендуется не менее двух раз в течение дня. При сильном насморке, возможно, увеличение до 4 раз в сутки. При самостоятельном выполнении ребенком данной процедуру, взрослые должны контролировать его. При заложенности носа перед проведением промывания рекомендуется сначала капнуть сосудосуживающее средство и подождать, пока нос не начнет дышать.

Меры предосторожности

При промывании носа в домашних условиях необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы получить желаемый эффект. Вот некоторые из них:

• Жидкость в носовую полость должна литься самотеком, а из шприца и спринцовки — под минимальным давлением.
• Верная поза головы – она наклонена вперед и на 45 градусов в сторону.
• Комфортная температура раствора — 35–37 °С.
• Определиться, сколько можно промывать нос. В профилактических целях его промывают ежедневно до двух раз в день, в лечебных — от 3 до 4.
• Правильная концентрация раствора. Для детей желательно использовать готовые растворы.
• Грудничкам применять специализированные медикаменты для закапывания.
• При сильном отеке слизистой перед процедурой закапывать сосудосуживающие капли.

Заключение

Промывание носа является одновременно гигиенической и лечебной манипуляцией. Ее рекомендуют врачи-отоларингологи всего мира. А поклонники йоги утверждают, что промывание носа солевым раствором в домашних условиях позволяет очистить носовую полость и носоглотку от вредных микробов, бактерий, слизи и одновременно с этим очищается и стимулируется весь организм.

Современная медицина рекомендует применять промывание носа при гайморитах, синуситах, фронтитах и просто в профилактических целях. При проведении такой манипуляции улучшается память, укрепляется иммунитет, постепенно проходит бессонница.

Промывание носа соленой водой — польза или вред?

Промывания носа соленой водой действительно вызывает приятные ощущения, поскольку, подобно физраствору, успокаивает раздраженную слизистую оболочку нижнего носового прохода, повышая устойчивость его мукоцилиарного клиренса и облегчая временно носовое дыхание.

Чтобы защититься от сезонных ОРЗ и синуситов Йоги уже давно разработали методику промывания соленой водой только нижнего носового прохода и делают это очень аккуратно, — по специальной методике (специальным чайничком со специальным носиком) заливают соленую воду в нижний носовой проход с одной стороны, закрывая носоглотку корнем языка, а затем наклоняя голову в противоположную сторону и вперед, выливают соленую воду через вторую половину носа и опустив голову, длительное время (30 -60 минут) высушивают нос.

Во время промывания нижних носовых проходов запрещается дышать носом, всасывать носом воду и сморкаться, чтобы вода не попала в Евстахиевы трубы, что вызывает средний отит и чтобы через средний носовой проход вода не попала в пазухи носа, что вызывает их воспаление, в виде синуситов и, как правило, — пожизненных.

Поэтому, нос категорически не любит никаких промываний, а любит чистый, теплый и влажный воздух.

А бытующие, к сожалению, неграмотные промывания носа (как и впрыскивания), особенно соленой водой, только способствуют поражению придаточных пазух носа, в виде синуситов, и развитию отитов.

А промывания морской водой (которая при внутривенном введении убивает человека) является особенно агрессивным.

Применения сосудосуживающих капель в нос, как известно, приводят к нарушениям сосудистой системы глаза, головного мозга, сердца и резким нарушениям в сосудистой системе носа, в виде вазомоторного отека слизистой носа, с заложенностью носа, что не поддается обычному лечению.

Дальнейшее применение сосудосуживающих капель в нос приводит к росту полипов в носу и последующим операциям по их удалению. А применение гормональных препаратов разрушает Вашу гормональную систему.

Поэтому, для успешного лечения простудного насморка (заложенности носа) необходим индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа.

Автор Богун В.П., ЛОР-врач

Полезна: 37 голосов Не полезна: 6 голосов

Кашель у ребенка без температуры: в чем причина

Кашель – очень распространенный симптом у детей, особенно дошкольников. Если он сопровождается значительным повышением температуры, ваше первое действие – вызвать врача. Возможно, у ребенка бронхит или пневмония. Однако часто случается, что ребенок покашливает время от времени, но температура остается в норме.

Что делать тогда? Все равно, визит к врачу необходим. Существует ряд серьезных заболеваний, которые могут служить причиной кашля и протекать на фоне нормальной температуры тела. Рамблер/Семья и врач Ирина Кологривова рассказываю, что это за заболевания.

Аллергия

Аллергический кашель сохраняется долгое время, усиливается при контакте с аллергеном и может сопровождаться першением в горле, насморком или появлением сыпи. Температура при этом остается нормальной.

Среди самых распространенных аллергенов – различные продукты питания (молоко, яйцо, пшеница и т.д.), пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, перо подушки. Подтвердить диагноз может врач-аллерголог после проведения кожных тестов. Аллергию обязательно нужно контролировать, принимать необходимые препараты, назначенные врачом, иначе возникает риск развития серьезных осложнений, в том числе – бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – одна из самых серьезных причин хронического кашля у ребенка. Симптомы астмы могут различаться у разных детей, но есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить наличие этого заболевания у ребенка.

Кашель при астме бывает свистящим или отрывистым и сухим. Может возникнуть после контакта с животными или растениями, через 5–10 минут после активной игры или быстрого бега, на морозе, после сильных переживаний. Резкие запахи (парфюма, сигаретного дыма, освежителей воздуха) также могут спровоцировать приступ астматического кашля. Кашель усиливается ночью или ранним утром.

При возникновении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Астма – угрожающее жизни заболевание, которое важно хорошо контролировать. Лучшая профилактика астмы у детей – грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев, ограждение ребенка от сигаретного дыма, своевременное и правильное лечение острых респираторных заболеваний.

Кашель при ОРВИ, ОРЗ

При этом обычно имеются в наличии и другие симптомы (насморк, боль в горле). Температура может оставаться нормальной или увеличиваться незначительно. После перенесенного инфекционного заболевания кашель может сохраняться некоторое время как остаточное явление.

Евгений Комаровский: ребенку нужна адекватная мама — Аналитика

4 причины таких «родных» нашим детям кашля и насморка — вирусы, аллергия, бактерии, простуда. ОРЗ не лечится. ОРЗ — просто термин… Есть такой микроорганизм как вирус, на который воздействовать практически невозможно. Лекарства, которое убивает вирус, не существует! 99% всех детских «кашлей-соплей-повышенных температур» — это острые респираторные вирусные инфекции. Респираторные, значит, связанные с дыхательными путями. Когда мы начали чихать, кашлять, у нас осип голос и побежали сопли — это означает, что возник воспалительный процесс. Чаще всего данный воспалительный процесс вызывают вирусы, реже бактерии: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Так вот эти бактерии тоже могут вызывать и насморк, и кашель, но тут уже есть преимущества у бактериальной инфекции — она лечится антибиотиками. Есть 4 разных причины, из-за которых может появиться кашель и насморк — вирусы, аллергия, бактерии, простуда. Очень часто, когда ребенок начинает кашлять или шмыгать носом, мы с вами не знаем: «кто из четырех» виноват? Для этого нужен врач, который поставит диагноз. И для этих ситуаций и придумана аббревиатура «ОРЗ». Когда мы «лечим» ОРЗ, то должны понять, что ОРЗ не лечится. По той простой причине, что это не болезнь, не диагноз, а термин, который мы употребляем, пока не знаем что именно настигло. 99% всех ОРЗ — это вирусные инфекции. Вирус убьет спартанец! Тем не менее, мы должны знать, что 99% всех ОРЗ — это вирусные инфекции. Вирусы циркулируют в воздухе, от одного человека другому передается воздушно-капельным путем. И здесь лежит есть одно из самых из самых интересных правил, которое лежит в основе эпидемиологии вирусных инфекций. Суть этого правила — вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе и мгновенно, в доли секунды, ее теряют в воздухе холодном, влажном и движущемся. То есть летом сезон ОРЗ завершается не потому что вирусы куда-то уходят, а потому что мы наконец-то открываем форточки. Как только появляется движение воздуха, активное количество инфекций многократно уменьшается. Если в комнате тепло, сухо и никогда не проветривается, то предотвратить распространение инфекции невозможно. Если мы имеем детский сад, в котором 20 сопливых детей ползают по одному ковру, где +26 градусов, и никто не знает, что такое влажность. А еще на улице -2 и, оказывается, это жуткая погода и гулять нельзя. То никогда дети в этом детском саду не прекратят болеть. Я бы с удовольствием посетил детский сад, где есть термометры и гидрометры, где в спальнях + 18-19 градусов, кстати, в Германии положенная температура в таких учреждениях + 16. Где дети будут есть, когда захотят, а не когда положено. Где они будут ходить босиком, где развивающие игры будут только на воздухе, где не будет накопителей пыли. Острая респираторная вирусная инфекция в лечении лекарствами не нуждается. В них нуждается мамина психика… Почему дети часто болеют вирусными инфекциями? Они находят, где их брать — это раз. Второе. Дети не имеют к ним иммунитета, а взрослые — имеют. Поэтому хотим мы этого или не хотим, но ребенок будет регулярно сопливить. Теперь очень интересная статистика: американские страховые компании, считают, что нормальный ребенок не может, а … должен болеть ОРЗ от 6 до 12 раз в год. При этом маме безропотно оплачивается больничный лист, если она застрахована, но не оплачивается лечение. Ибо! По мнению большинства педиатров, если это острая респираторная вирусная инфекция, то в лечении лекарствами она не нуждается. Нам на постсоветском пространстве смириться с этим бесконечно тяжело. Папа с соплями может ходить годами, может работать с температурой 38 и ничего! Но у если ребенка «сопли-кашель», то принцип «надо что-то делать!» становится доминирующим. Причем обращаю особо ваше внимание на то, что сплошь и рядом «сопли-кашель» менее опасны для ребенка, чем лекарства, которые используются для лечения кашля и соплей. Огромная беда состоит в следующем — вирусная инфекция может давать осложнения. Осложнения от обычного вирусного насморка может быть и отит гнойный, и воспаление легких. Осложнения эти вызываются уже бактериями, которые лечатся антибиотиками. Существует печальное народное заблуждение касательно того, что если мы вовремя не назначим антибиотик при вирусной инфекции, то у нас будет воспаление легких. Тем не менее, медицинская наука ответ на этот вопрос дала уже давно. Лет 30 назад… И всем все стало ясно — антибиотики не обладают профилактическим действием при вирусных инфекциях! Антибиотики профилактически используются при операциях в хирургии и при эпидемии чумы, например. Но когда у вашего ребенка сопли, то дать ему антибиотик — это неправильно. Масса записок из зала на тему, что при ОРЗ таки назначают антибиотики. Да, назначают, потому что врача, который не выслушал лекцию на тему, какой он плохой и вовремя не назначил антибиотики, не существует. Вы должны четко понимать из-за чего возникают осложнения. Отчего зависит то, как будет протекать вирусная инфекция. Ворота, убивающие инфекцию Главное состоит в следующем. Когда возникает воспалительный процесс в носу, в горле в бронхах, то как реагирует организм? Он вырабатывает слизь: сопли, мокрота. Она в огромном количестве содержит вещества, которые убивают вирусы. Называется это местный иммунитет. Вообще будет ребенок болеть часто и не очень зависит именно от этого. Каждый день к нам в нос попадают миллиарды миллиардов вирусов, но мы не заболеваем, потому что эти вирусы контактируют со слизистыми оболочками дыхательных путей и погибают на месте. Это система местного иммунитета. Если вирус смог пройти через систему вирусного иммунитета, тогда начинает реагировать организм, и возникают изменения общего состояния всего организма, клинического анализа крови. В основе местного иммунитета слизь — это ворота, которые убивают инфекцию. И вот тут главное правило — слизь может убить инфекцию только тогда, когда она жидкая. Жидкие сопли убивают инфекцию, сухие — это среда, где инфекция размножается. Теперь давайте посмотрим, что происходит с нашими детьми, когда они ну просто живут, даже не болеют. Сухой воздух — это норма среды обитания. Дети с заложенными носами бегают, орут, у них пересыхает во рту. В детском саду тепло и сухо, дома — так же. Вывод? Делайте сами. Как глобально уменьшить заболеваемость? Не поднимать якобы нарушенный иммунитет, а сделать все, чтобы не было фактора этот иммунитет повреждающий. А если к сухости воздуха добавляется пыль, выхлопы автомобилей, бытовая химия, ковры, животные — то всего этого ребенок бедный уже не выдерживает. Сухость воздуха — это реальная проблема, с которой реально надо бороться. Глобально уменьшить заболеваемость можно обратив внимание на то, что происходит в детских коллективах. Следить за тем, чтобы в детских садах и школах увлажнялось и проветривалось. Чтобы влажность и температура контролировалась. Чтобы, когда прозвенел звонок, на перемену всех детей выгнали из класса и проветрили комнату. И все это вы можете сделать. Но делать все же что-то надо. Не кормить. Поить. Проветривать… Тем не менее, когда у вашего ребенка побежали сопли все-таки что-то надо делать. Повышенная температура, насморк — способы борьбы организма, но все это очень мешает жить. Печень! Вот главный орган системы иммунитета. Главный орган, который синтезирует белки. Те самые иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекции. Но! Внимание! Чем больше на печень нагрузка едой, тем меньше ее способность синтезировать иммуноглобулин. Главное правило лечения ребенка, больного ОРЗ, не кормить его пока он не закричит: «мама, я тебя съем». Это очень трудно понять! Потому что, когда ребенок заболевает, вокруг него ходят целые хороводы бабушек и мам с просьбой съесть хотя бы ложечку. Если и кормить, то пища должна быть легкоусвояемая никакого мяса, никаких жирных бульонов. Еда. Теперь обильное питье — это второе важнейшее правило лечения. Какая будет слизь: жидкая или густая? Это зависит от двух факторов: от того какая будет температура и влажность в комнате и сколько он будет пить. Все разрушенные бактерии, вирусы, токсины выходят с мочой. Третье — это воздух, которым ребенок дышит. Теплый и сухой, значит будет куча осложнений. Итак есть три главных правила в лечении ОРЗ — минимум еды, максимум питья, чистый, прохладный влажный воздух. Если не пьет? Тут вопрос стоит жестко или вы его напоите, или поедете на капельницу -без вариантов! Что часто происходит? Врач приходит домой и видит ребенка с температурой 38, в сухой жаркой комнате и он уже знает, что сегодня ночью этот ребенок будет в больнице. Еще он знает, что если ребенка напоить, проверить комнату, где он находится и увлажнить ее, все будет хорошо. Но доктор очень сомневается: хватит ли у вас понимания того, что именно это надо сделать? Ему проще вас сразу отправить в больницу, чтобы не быть виноватым. Половина направлений в больницу связана с тем, что доктор и мама не могут договориться: врач не знает ваши способности, а вы вообще не знаете что делать. Так вот хочу, чтобы вы поняли. Когда ребенок заболевает, не главное — послать папу в аптеку. Главное — немедленно начать ребенка лечить. Только лечение — это не таблетки, надо немедленно тепло его одеть, включить увлажнитель воздуха, закрыть батарею, потому что спать хорошо здоровому при + 20 градусах, а при ОРВ лучше + 18. Конечно, ни в коем случае ребенок не должен мерзнуть. Что еще? Наварить ведро компота. Пусть чай, минеральная вода, что хотите. Лишь бы пил, что соглашается пить. Как напоить того, кого в принципе трудно уговаривать и мотивировать (если ему 5 месяцев, например). Берется одноразовый шприц: один держит ребенка, другой льет, но не прямо, а на внутреннюю боковую поверхность щеки. Ребенок орет и плюется, а вы заливаете. И ровно через 5 минут он понимает, что проглотить проще, чем плеваться. Но вы должны четко понимать: да мы совершаем насилие, но ради блага ребенка. Да, это основа педагогики: мы им запрещаем, мы их заставляем, но нам некуда деваться. Или сидите, плачьте вместе с пятимесячным дитем с температурой 40 и ждите, пока у него от температуры и обезвоживании начнутся судороги… Зато вы будете демократичны… Когда ребенок заболевает, поверьте нам есть чем заняться: мыть, проветривать, варить, поить, снова мыть, поить, проветривать. Но! Почему-то ментально считается, что это не лечение! Лечение — это, когда папа рванул в аптеку и принес что-то такое необычное красного цвета и там написано, что оно для иммунитета и от всего… И вот когда вы даете ребенку такое — то вы чувствуете себя полноценными мамами. А если доктор пришел и сказал: так! не кормить, поить, увлажнить, проветрить — развернулся и ушел, — то это не доктор! «Вы дайте, — скажет мамаша, — доктора, который направит на консультацию, заставит сдать 150 анализов, запричитает «ой-ой-ой, что-то тут не так» и давайте пусть вас в больнице послушают». Вот это доктор! Причина возникновения воспаления легких. Вообще-то, это вы — мама… Когда у ребенка возникло воспаление легких то в последнюю очередь виноват человек, который пришел к вам его послушать. Воспаление легких возникло от того, что вы не напоили, не увлажнили, не проветрили, не восполнили потерю жидкости. Ибо причина воспаления легких — это когда в легких засыхает комок слизи, который перекрывает бронх и прекращается нормальная вентиляции воздуха. Там оседают микробы, и начинается воспаление. Когда слизь засохла в пазухах носа. Это будет что? Гайморит! Когда слизь засохла в трубе между ухом и носом. Отит. Когда слизь засохла в гортани. Круп! Когда в бронхах. Бронхит! Когда слизь перекроет бронх — это и будет воспаление легких. Из-за чего засыхает слизь? Мы уже знаем: как помочь ребенку. Засохла в легких слизь и ребенок кашляет. Это что? Бронхит. Бронхит вызывает что? Вирусы! То есть 98% бронхитов — это вирусы. Но я про детские бронхиты. Поэтому 98 % бронхитов не должны лечиться никакими антибиотиками. Если в легких засохла слизь и нарушается проходимость бронхов — это называется обструктивный бронхит. Что означает, что у этого ребенка чувствительные дыхательные пути и у него избыток слизи. Избыток! У детей, как правило, много слизи. А сплошь и рядом детей лечат отхаркивающими средствами, увеличивающими количество слизи. Если ребенок кашляет сухо, для того, чтобы он начал кашлять влажно, что надо сделать? Увлажнить, проветрить, напоить, а не дать таблетку лазолвана. И потому главное на чем я хотел бы сделать акцент в деле уничтожения «соплей и кашлей»: мама может сделать порой намного больше, чем врач. Нормальная, адекватная мама…

Кашель без температуры у ребенка — Педиатрия

Здравствуйте! Вероятны несколько вариантов, при которых кашель может быть при нормальной Т. Вполне возможно, что малышка или встретилась с какой-то внешней инфекцией, или переохладилась — и тут же активизировалась её собственная условно-патогенная флора ( это те микробы, которые населяют слизистые оболочки человека) — и у девочки возникло воспаление гортани ( скорее, конечно, носоглотки и гортани — но я ребёнка не вижу и опираюсь на Ваши слова,что «горло вроде бы не красное». Правда, недоумеваю, как Вы сумела разлядеть надгортанник — обычно для этого требуются инструменты или недюжинные усилия врача). Если микробов или вирусов немного, может протекать только местная воспалительная реакция; а общую в виде повышения Т организм считает нецелесообразным применять. Нет ли у малышки увеличенной носоглоточной миндалины (аденоидов)? При переохлаждении, инфекции, аллергии они могут увеличиваться, отекать, вырабатывать много слизи. Она сползает по задней стенке глотки вниз — и ночью вызывает кашель. Правда, в этом случае у ребёнка будет ещё и затруднённое носовое дыхание ( дышит во сне ртом). Второй вариант — на могла ли девочка вдохнуть или сначала засунуть в нос, в рот, а потом уже вдохнуть какой-то мелкий предмет? Это очень нежелательный вариант — но забывать о нём тоже не стОит. В любом случае сначала (в первые 2-3 дня) всегда бывает сухой кашель, потом он сменяется влажным. На стадии влажного кашля, помимо того, что Вы совершенно правильно делаете, можно применять отхаркивающие средства. В педиатрии обычно рекомендуют лазолван и те микстуры, что изготовлены на основе чабреца, подорожника, алтея, солодки — если конечно, на эти растения нет аллергии. Можно использовать ингаляции с водой или 1-2% содовым раствором. На этом сайте есть статьи о кашле и народных методах его лечения. Если хотите, почитайте. Надо на странице консультанта «кликнуть» по кнопке «все статьи автора» – и в открывшемся перечне выбрать нужные. Буду рада, если что-то вам пригодится. А в понедельник покажитесь лечащему врачу. Не болейте!

Кашель и сопли без температуры у ребенка: эффективные способы лечения

Здоровье малыша – основная забота взрослых. Поэтому даже незначительные симптомы вроде кашля и насморка у новорожденного вызывают серьезную тревогу молодых родителей. Однако не всегда высокий уровень паники оправдан. Когда стоит бить тревогу, в каких случаях кашель и насморк у грудничка является симптомом серьезного заболевания и какое лечение выбрать – основные моменты в статье.

Кашель без насморка и температуры у ребенка: причины патологии

Кашель без насморка всегда настораживает. Недуг такого типа часто появляется у мальчиков и девочек до 7 лет. Несформированная иммунная система плохо сопротивляется вредоносным микроорганизмам.

Конечно, если появились кашель и сопли без температуры у ребенка, то лучше всего обратиться в поликлинику. Угадать диагноз самостоятельно удается лишь некоторым мамам и папам. Специалист точно скажет, почему возникли сопли и кашель у ребенка, проведя диагностику. Только после осмотра будут назначены препараты, зачастую это комбинированный прием аптечных лекарств и народной медицины.

Причины спазма бронхов без температуры:

1. Аллергия – во время недуга часто наблюдаются сопли без температуры. Чадо жалуется на заложенность носа и затруднительное дыхание. Чем лечить недуг, расскажет специалист. Но в любом случае без выяснения причин недуга терапию не назначить. Чаще всего насморк и кашель у младенца или старшего ребенка возникают из-за аллергии на пыльцу растений, воздух с токсинами, пыль, пассивное курение или шерсть животных.
2. Инфекция в детском организме. Провокаторами недуга являются вирусы или микробы. У взрослого человека такие болезни случаются редко. Зато ребенок может в течение года болеть 2-5 раз.

Насморк, кашель без температуры могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Если неграмотно установить диагноз, то терапия не даст нужный результат. Только дипломированный педиатр должен назначать аптечные медикаменты.

Народные средства от кашля для детей

Устранить кашель помогут и теплые ванны со слабым раствором горчичного порошка. Детские ноги после ванны натираются согревающей жирной мазью, а через пару минут надеваются носочки. Можно набрать в ванну горячей воды, засыпать пачку соды и/или соли и пустить ребенка посидеть в комнате, подышать паром.

Хороший эффект дают и такие рецепты:

• Редька + мед: у овоща вырезать серединку, залить в нее мед и настоять сутки.
• Сок лука + мед в равных пропорциях.
• Теплое молоко пополам с медом и ложка минеральной воды.
• Полкило грецких орехов + 300 г меда + сок четырех лимонов + чайная ложка сока алоэ.

Дозировка для маленьких детей до 4-5 лет — чайная ложка, с 5 до 10 лет можно давать десертную ложку, от 10 лет — столовую. Употреблять средства нужно 2-3 раза в день. До 3 лет нежелательно лечить ребенка народными средствами с медом, они могут вызвать аллергическую реакцию.

Быстро лечат кашель у ребенка проверенные временем компрессы:

• Теплый вареный картофель с несколькими каплями йода и ложкой растительного масла. Смесь укладывается на пергамент или обычную бумагу, накрывается фольгой, пакетом. Место установки компресса — грудь и спина. Продолжительность процедуры — до остывания.
• Кусочек шерсти, смоченный в соленой воде. Количество соли — столовая ложка на неглубокую емкость с водой. Компресс ставится на грудь и спину, оставляется на ночь.
• Целую головку чеснока растереть со 100 граммами жира или масла. Намазать смесью стопы ребенка перед сном.

Любой компресс требует укутывания ребенка. Тепловое воздействие на грудь и стопы помогает мокроте разжижаться и способствует ее быстрому отхождению из легких.

Облегчить откашливание можно также перкуссионным массажем. Ребенка нужно уложить на живот и 1-2 минуты постукивать по спине пальцами или ребром ладони. Действия должны быть достаточно сильными, но не делайте малышу больно. После массажа верните больного в вертикальное положение и попросите покашлять. Процедура проводится до 5 раз.

Сопли и кашель у грудничка без температуры – признак глистов

Паразиты в детский организм попадают через грязные бытовые предметы, немытые продукты. Еще разносчиками являются домашние питомцы, которые лижут детей и проводят много времени с ними. Спазм бронхов у ребенка без температуры может быть показателем заражения острицами.

При попадании в организм, паразиты начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности отравляют человека. Их токсичное действие всегда сказывается на иммунитете ребёнка.

Родители должны понимать, что многие паразиты попадают в кровь и начинают блуждать по всему органам. При этом первым сигналом заражения является кашель без температуры и насморка.

По теме:

Эффективное лечение мокрого кашля без температуры у ребенка

Вылечить у крохи сопли без температуры в этом случае можно только специальными медикаментами. Важно соблюдать дозировку лекарства, чтобы не навредить юному организму. Если не предпринимать мер, то на фоне снижения иммунной защиты организма возникает насморк и аллергическая сыпь.

Врачи назначают препараты, учитывая возраст юного пациента, его вес и наличие хронических заболеваний. Помощь ребенку следует оказывать только после консультации с доктором, иначе можно навредить.

Лечение медикаментами

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей используют несколько видов препаратов:

1. противокашлевые медикаменты. Они могут быть на основе синтетических элементов или же растительного происхождения (фитопрепараты). Противокашлевые препараты используют для устранения сухого кашля. Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса. Однако доктор Комаровский подчёркивает, что лекарства этой группы могут нарушить естественное очищение дыхательной системы от мокроты. Они скорее устраняют симптоматику, чем причины, поэтому лечить кашель с помощью таких препаратов можно только с разрешения врача;
2. отхаркивающие медикаменты. Лекарства данной группы предназначены для усиления выделения мокроты. Их следует использовать при длительном мокром кашле. Также отхаркивающие препараты способны сделать мокроту более вязкой, поэтому помогают ребенку откашляться, если у него сухой кашель;
3. медикаменты, которые влияют на просвет бронхов. Лекарства этой группы используют при обструктивном бронхите или бронхиальной астме. Но как утверждает Комаровский, вместе с этими препаратами вы приобретаете также целый набор побочных действий и противопоказаний, поэтому использовать их можно строго по назначению врача.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Что такое физиологический насморк

Кашель и насморк без температуры у грудничка в 85% случаев оказывается причиной физиологии. Постепенная настройка всех систем организма касается и слизистых оболочек. Чрезмерные выделения из носовой полости, регулярное отхождение мокроты – показатель незрелой работы органов.

Малыш большую часть времени проводит в горизонтальном положении, из-за этого слизь стекает по носоглотке, провоцируя спазм бронхов. Кашель от соплей у грудничка в этом случае считается нормой.

В этот период времени младенцу следует уделять много времени. Прозрачные выделения их носа и со рта нужно убирать ватными дисками. Во время ночного отдыха необходимо регулярно переворачивать кроху на бочок, чтобы мокрота не стала причиной приступа удушья.

Клиническая картина

Ринит, кашель у грудничка имеет несколько фаз формирования. При насморке происходит следующее:

• 1 фаза – появления сухости, зуда в носовой полости, слизистая становится бледной;
• 2 – гиперемия слизистой, ее пастозность. Появляются водянистые, обильные выделения;
• 3 – слизь делается желтой, зеленой, возникает заложенность назальной полости.

Если не лечить ринит он стимулирует воспалительный процесс в гортани, ларингит, за счет того, что малыш «дышит» ртом – при таком состоянии кашель сухой, изматывающий. Если поражаются бронхи, трахеи, легкие кашель делается глухим, грубым, сиплым

Чтобы инфекционный процесс не переходил на нижние отделы важно эффективное лечение. При отсутствии терапии формируются осложнения ─ бронхит, пневмония

Температура без кашля и насморка – показатель ослабленного иммунитета

Температура без насморка – показатель снижения работы иммунитета. Когда градусник показывает 37,5 градусов по Цельсию, многие родители спешат предложить малышу жаропонижающее средство. На самом деле сопли и температура 37 – это не повод для паники. Следует разобраться в работе иммунной системе.

Наличие температуры на начальной стадии простудного недуга – показатель того, что организм готов бороться с вредоносными бактериями. Только при температуре тела 38 градусов по Цельсию вирусы и бактерии погибают либо теряют способность плодиться.

Когда у ребенка сопли и температура, нужно проявить терпение. Как только чадо пропотеет, то ему сразу станет легче. Конечно, высокая температура и насморк – это весомый повод предложить крохе жаропонижающий препарат.

Сироп или таблетки: что выбрать

Температура и насморк у ребенка дошкольного и школьного возраста чаще всего появляются во время простуды. Прием жаропонижающего допускается только, когда термометр показывает 38 градусов и выше. Болезнь инфекционного характера может быть разной – ринит, ангина, тонзиллит, гайморит или грипп.

В рецепте доктора окажется жаропонижающее средство. Повышенная температура сбивается только с его помощью. Мамам и папам нужно знать, что противовирусные и антибактериальные медикаменты не снижают температуру тела. Их действие направлено на уничтожение бактерий и вирусов.

Осталось определиться, какому препарату отдать предпочтение. В аптеке можно найти сиропы и таблетки от температуры без насморка и соплей. Выбор напрямую зависит от возраста крохи:

• 0-1 год – сироп (Нурофен). Медикамент выпускается со вкусом апельсина или клубники, за счет этого кроха не отказывается от его приема%
• 1-5 лет – сиропы с ароматизатором или без них, если у юного пациента имеется аллергия;
• 5-14 лет – таблетки.

По теме:

Почему у ребенка появляется кашель и температура.

После приобретения препарата следует обратить внимание на инструкцию. Если у родителей нет возможности купить сироп для малыша до трех лет, то можно использовать таблетку. Но ее предварительно измельчают в порошок и разводят водой в чайной ложке. Дозировка прописывается в инструкции.

Причины ринита и чем лечить насморк

Температура у ребенка без кашля и соплей – показатель нехороший. Лучше записаться на прием в поликлинику. С насморком все намного проще, нужно просто закапать носовые ходы, чтобы очистить их от слизи и облегчить дыхание.

Что назначит педиатра, при симптомах высокой температуры и соплей у ребенка? В рецепте обязательно будет жаропонижающее средство и капли:

• Салин – назначают, когда у крохи насморк с температурой. Это противовирусный спрей, действующим компонентом является хлорид натрия;
• Назоферон – выписывают спрей, когда у маленького пациента наблюдаются зеленые сопли и кашель. Препарат оказывает противовирусное и антибактериальное действие;
• Изофра – безопасный спрей, который можно использовать для терапии маленьких детей. Кашель, сопли, температура 38 градусов по Цельсию – это основные симптомы, когда педиатр может назначить этот медикамент;
• Делуфен – противовирусный препарат, обладающий также противоаллергическим свойством. Эффективен, когда у пациента обнаружена простуда.

Насморк у грудничка (ринит) может появиться из-за ослабленного иммунитета или слишком холодного воздуха на улице. В этом случае могут наблюдаться сопли, кашель.

Постоянно использовать капли от насморка нельзя. Выбор медикамента осуществляется в индивидуальном порядке. Если у малыша легкая заложенность, то педиатр может назначить медикаменты на основе природных компонентов. Сосудосуживающие спреи выписываются, когда у ребенка кашель, сопли и температура.

Чем лечить кашель

Интенсивный кашель требует срочного осмотра педиатра. Спазм бронхов – естественная реакция организма на попадание в дыхательные пути вредоносных микроорганизмов. Кашель при насморке у грудничка не всегда требует терапии, поэтому важно проконсультироваться с лечащим медиком.

Выбор лекарства зависит от возраста юного пациента. До пяти лет назначаются сиропы и микстуры. Школьникам можно давать таблетки. Перед назначением медикаментов, всегда устанавливается тип спазма – влажный кашель без температуры или сухой.

Сопли у грудничка тоже могут спровоцировать спазм бронхов, в этом случае не следует давать медикаментов. С маленькими детьми при простуде всегда нужно обращаться в поликлинику. Если во время прослушивания будут слышны хрипы, то терапия проводится в условиях стационара.

По теме:

Причины и лечение кашля у двухлетнего ребенка

Вот какие лекарства от кашля назначаются педиатрами чаще всего:

1. Синекод – средство противозаиливающего характера. Болезни бактериальной и вирусной природы часто лечатся с помощью этого сиропа. Активное вещество – бутамират.
2. Бромгексин – сироп для детей. При откашливании вязкая мокрота плохо выводится из организма. Этот медикамент позволяет разжижать слизь. Главный плюс сиропа — не вызывает нарушений в работе кровеносной системы.
3. Либексин – таблетки, которые назначаются детям от 7 лет.

Кашель без соплей и температуры может возникнуть во время аллергии. Спазм бронхов провоцируется отеком глотки. В этом случае придется пить антигистаминные медикаменты.

Кратко о группах препаратов для лечения

В деле лечения как сухого, так и влажного кашля применяются фармацевтические средства следующих групп:

Категория препарата	Характеристика
Противовоспалительные нестероидного происхождения	Применяются для купирования воспалительного процесса, локализованного в верхних или нижних дыхательных путях. Назначаются исключительно врачом, поскольку смазывают клиническую картину и изменяют характер течения болезни, вызывая мнимое благополучие. Подойдут Ибупрофен, Нурофен и другие.
Отхаркивающие препараты	Способствуют быстрому отхождению мокроты любого характера, поскольку усиливают кашлевой рефлекс и способствуют раздражению эпителия слизистой оболочки дыхательных путей. Это АЦЦ, Амброгексал и др.
Муколитики	Обладают схожим действием с отхаркивающими, но это лишь на первый взгляд. На самом же деле муколитики, в отличие от «родственных» препаратов не только стимулируют быструю эвакуацию слизистого экссудата, но также разжижают мокроту, помогая ей легче отходить. Сюда входит Мукалтин, Бромгексин и др.

Препараты для купирования рефлекса на генерализованном уровне

Угнетают кашлевой центр головного мозга.

Это всем известные Гербион, Геделикс и др.

Бронхорасширяющие средства

Назначаются, как правило, при аллергическом кашле, сопровождающем отек Квинке, бронхиальную астму и подобные состояния. Бронхолитики негативно сказываются на работе сердца. Это серьезные фармацевтические средства, потому требуется консультация специалиста перед их применением.

Выпускаются, преимущественно, в форме ингаляторов: Беротек, Беродуал, Сальбутамол. Возможен прием в форме таблеток (Эуфиллин).

Препараты для угнетения кашлевого рефлекса на периферическом уровне

Не снижают работы кашлевого центра. Снижают возбудимость рецепторов в нижних и верхних дыхательных путях.

Наиболее известный препарат — Преноксдиазин.

Антигистаминные лекарственные средства

Назначаются для купирования негативного влияния гистамина и, соответственно, снятия аллергического проявления.

Применяются лекарства первого и третьего поколений (Цетрин, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Димедрол).

Прием всех препаратов производится только по назначению врача. Все описанные лекарства имеют массу побочных эффектов и отличаются значительной опасностью. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем маленького пациента.

Что делать, если нет возможности посетить педиатра

Высокая температура у ребенка – это явный показатель того, что необходимо вызвать скорую. Если чадо страдает только от спазма бронхов, то нужно понять, что стало причиной его образования. Иногда у родителей нет возможности посетить специалиста, в этом случае следует прислушаться к советам доктора Комаровского:

1. Температура без кашля и насморка может возникнуть от любого воспаления в организме. Если она не сбивается после приема жаропонижающего средства, то следует срочно вызывать врачей.
2. У ребенка температура 37 и насморк, следовательно, нужно давать противовирусные препараты. Дозировка подбирается по инструкции, с учётом веса пациента.
3. Детскую комнату нужно проветривать регулярно. В противном случае вирусы и бактерии будут атаковать организм ребенка.
4. Муколитические медикаменты от спазма бронхов противопоказаны детям до 5 лет. Такие сиропы и таблетки разжижают слизь, но при ее количество увеличивается. Из-за несовершенной развитости дыхательной системы малыша, не будет происходить выброс мокроты в ротовую полость. В итоге начнет развиваться пневмония или бронхит. Для выведения слизи дошкольникам следует давать морсы на ягодах, компоты из сухофруктов и отвары трав. Чадо должно все время пить, чтобы слизь разжижалась и выходила естественным путем небольшими дозами.
5. Козявки в носу будут засыхать при сухом воздухе. Именно поэтому нужно следить за влажностью в комнате.
6. Температура может повыситься резко, поэтому родители должны обращать внимание на малыша через каждые 30 минут.
7. Если у 6 месячного ребенка спазм бронхов или насморк, то нельзя прекращать грудное кормление. Такое питание повышает иммунитет крохи. Зато мама может пить отвары и компоты из натуральных ягод и фруктов.

Температура у ребенка без кашля и соплей – явление неприятное. Нельзя игнорировать такое состояние, в противном случае терапию придется проводить в стационаре. Появление соплей тоже не следует недооценивать. Часто это первый признак простудного заболевания.

При каких симптомах ребёнка следует отправлять домой?

При каких симптомах ребёнка следует отправлять домой?

Каждый педагог сталкивался с ситуацией, когда ребёнок жалуется на недомогание и отпрашивается домой с уроков под предлогом болезни. Как определить, действительно ли ученику требуется постельный режим или это всего лишь попытка избежать нежелательной проверочной работы? Ниже рассмотрены основные симптомы и те случаи, когда они действительно являются признаком начала серьёзного заболевания.

Высокая температура

Повышенная температура — верный признак того, что ребёнку требуется постельный режим. Если ученик жалуется на плохое самочувствие, необходимо отправить его в медпункт для измерения температуры. В случае, если она поднялась до уровня 37,5 и выше, необходимо освободить ребёнка от занятий, отправить домой и оповестить об этом родителей. Если ребенок действительно заболел ОРВИ, то вернуться в школу без риска заражения других детей ему можно будет не ранее, чем через 6—7 дней от начала заболевания (появления первых симптомов).

Кашель

Если ребёнок жалуется на кашель, действительно кашляет, а не имитирует его, то лучше «ошибиться в пользу ребёнка» и освободить его от занятий. При частом и сухом кашле, который иногда проявляется в форме приступа, когда дыхание затрудняется, есть высокая вероятность заражения вирусной инфекцией. Это значит, что ребёнок не просто будет плохо чувствовать себя во время уроков и отвлекать других от занятий, но и может заразить одноклассников. Необходимо отправить ребёнка домой и предупредить родителей о необходимости вызвать врача. При умеренном и редком кашле, который не сопровождается повышенной температурой, уже после перенесённого ОРВИ ребёнка можно оставить в школе, предварительно проконсультировавшись с школьной медсестрой и, возможно, надев ему одноразовую медицинскую маску.

Боль в ухе

Не будучи профессионалом, установить, действительно ли у ребёнка болит ухо, довольно сложно. Если ученик жалуется на боль, и при этом у него поднялась температура, вероятно, произошло заражение инфекцией, и в таком случае ему показано немедленное обращение к врачу-отоларингологу. Отправляя ребёнка домой, надо оповестить об этом родителей и проследить, чтобы он надел шапку, закрывающую уши, или хотя бы капюшон, защищающий от ветра и сохраняющий тепло.

Насморк

Насморк — самый первый и самый распространённый симптом ОРВИ на начальном этапе заболевания. Если после высмаркивания сопли почти сразу появляются снова, чтобы не подвергать риску заражения остальных детей, можете со спокойной совестью отправлять ребёнка домой. Иногда сопли у ребёнка могут появляться, когда он заходит из холода в тёплое помещение, или после активно проведенного урока физкультуры. Однако после высмаркивания такой насморк уже не возобновляется.

Почему больному ребёнку не стоит оставаться в школе даже до конца дня?

Принимая решение о том, отправлять ли ребёнка домой или оставить до конца дня, учителям стоит помнить не только о том, как скажется пропуск занятий на успеваемости этого ребёнка, но и о том, к каким неприятным последствиям для его здоровья и здоровья других учеников это может привести.

Ребёнок может заразить других

Если ребёнок простудился, следует изолировать его от коллектива, поскольку инфекция может мгновенно распространиться на других детей и преподавателей. Пожалуй, это основная причина, по которой заболевающего ученика с первыми симптомами простуды следует немедленно отправлять домой, а класс, в котором он находился, — проветрить. Если по какой-то причине ребёнка невозможно сразу отправить домой, то крайне желательно надеть ему одноразовую медицинскую маску (запас которых должен быть у каждого учителя) и отсадить дальше от других детей.

Чем интенсивнее лечимся, тем быстрее выздоравливаем

Врачи не рекомендуют ни взрослым, ни, тем более, детям переносить простуду «на ногах»: лучше 3—5 дней пролечиться дома и вернуться в школу здоровым, чем неделями ходить с насморком и кашлем. Как показывает практика, если не лечить простуду дома, то она усугубляется, развивается с осложнениями, и больной в итоге всё равно вынужден взять больничный, но уже на более длительный срок. Поэтому, чтобы ребёнок не пропустил действительно много занятий, лучше дать ему возможность выздороветь быстрее и обойтись без осложнений.

Детский организм плохо справляется с нагрузкой

Посещение школы во время болезни — это дополнительная нагрузка на организм. Концентрация внимания и работоспособность у больных детей резко падает, особенно, если речь идёт о детях до 12 лет. Во время болезни все силы организма должны быть направлены на борьбу с вирусом! Поэтому, чтобы избежать осложнений и не заражать остальных, ребёнку лучше остаться дома до полного выздоровления.

Последствия могут быть неприятными

Если больной ребёнок отправляется в школу, возрастает риск получить осложнения в виде бронхита, ангины и даже воспаления легких. Это те заболевания, которые развиваются, если не лечить ОРВИ должным образом. Течение таких болезней может быть весьма тяжёлым, и в некоторых случаях требуется госпитализация, что также может надолго оторвать школьника от учебного процесса.

Иммунная система может пострадать

Детская иммунная система ещё не до конца сформирована, поэтому любые заболевания «на ногах» ребёнок переносит гораздо тяжелее, чем взрослый. Именно поэтому учёба во время болезни будет негативно сказываться на иммунитете, что в конечном счёте приведёт к тому, что ребёнок будет болеть чаще, а учиться — труднее и хуже.

В период школьных эпидемий педагогам следует обращать особое внимание на здоровье учащихся и вовремя принимать необходимые меры — только так можно предотвратить распространение инфекции в школе. Не менее важно позаботиться и о собственном самочувствии. Чтобы быть уверенными в своей защите от вируса, рекомендуем педагогам и ученикам использовать для профилактики препарат Деринат, который борется с вирусами и усиливает защитные свойства слизистой носоглотки — нашего первого защитного барьера — тем самым ограждая нас от проникновения и распространения опасных вирусов и бактерий.

ВСЁ О КОРОНАВИРУСЕ — Официальный сайт ОБУЗ \»Фатежская ЦРБ\»

Что такое коронавирус?

Коронавирусы — это семейство РНК-содержащих вирусов, которые чаще всего вызывают заболевания у животных, а некоторые из них — у людей. У людей инфекция обычно протекает в легкой форме с симптомами ОРВИ, не вызывая тяжелых осложнений.

По статистике возбудители ОРВИ чаще всего:

• Риновирусы 30-50%
• Коронавирусы 10-15%
• Грипп 5-15%
• РСВ 5%
• Парагрипп 5%
• Аденовирус менее 5%
• Энтеровирус менее 5%
• Метапневмовирусы и другие — оставшиеся 20-30%

Что такое COVID-19?

COVID‑19 – инфекционное заболевание, вызванное новым видом коронавирусов, которым человек предположительно заразился от животных. Точный источник заражения пока не установлен.

Карта распространения COVID-19.

Насколько опасен COVID‑19?

Как правило, коронавирусная инфекция COVID‑19 протекает в легкой форме, особенно у детей и здоровых молодых людей. Тем не менее существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство за себя и близких оправдано.

Поэтому очень важно при возможности соблюдать карантинные меры, чтобы сдержать распространение инфекции и предотвратить неконтролируемое ее распространение.

Насколько заразен COVID‑19?

• Человек, болеющий коронавирусом, может заразить еще 3,3-5,5человек вокруг себя.
• Болеющий гриппом — 1-2 человека.
• При гриппе-испанке — 2,8.
• При кори — 12-18.

То есть коронавирус в 2-3 раза менее заразен чем корь и в 2-3 раза заразнее гриппа.

Как распространяется вирус?

• При кашле и чихании
• При рукопожатии
• Через предметы

Заболевание передается через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту.

Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID‑19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра. Риск заражение через воздух гораздо ниже.

Какие симптомы COVID‑19?

Основные симптомы:

• Повышение температуры тела (в >90% случаев)
• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
• Одышка (в 55% случаях)
• Ощущение сдавленности в грудной клетке (в >20% случаев)

Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)

• Головные боли (8%)
• Кровохарканье (5%)
• Диарея (3%)
• Тошнота, рвота
• Сердцебиение

У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.

У пожилых людей, а также людей с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.

При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует срочно вызывать скорую помощь (103 с мобильного). 

Кто в группе риска?

Китайский CDC опубликовал масштабное исследование всех случаев заболевания до 11 февраля, согласно которому:

• Общая смертность держится на уровне 2,3%.
• Самая высокая — в группе людей старше 80 лет — 14,8%.
• В группе от 70 до 80 лет — 8%.
• Ни одного ребенка в возрасте 0–9 лет не умерло.
• В группе 10–40 лет смертность равна 0,2%.
• Мужчин умерло больше, чем женщин: 2,8%и 1,7% соответственно.

Таким образом больше всего подвержены опасности люди старше 70 лет, особенно те, кто имеет хронические заболевания.

Как защитить пожилых людей?

Главная задача — изолировать их от мест скопления людей:

1. Если есть возможность — отправьте своих близких на дачудо лета (есть веротяность, что с приходом тепла эпидемия утихнет, поскольку вирус неустойчив под влиянием ультрафиолета).
2. Запаситесь лекарствами, которые ваши близкие принимают постоянно (от давления, диабета и так далее), чтобы предотвратить их походы в аптеку.
3. Организуйте доставку еды и других необходимых вещей домой.
4. При необходимости посещения общественных мест — вызывайте таксиили пользуйтесь личным транспортом.
5. В случае появления симптомов недомогания — обязательно вызывайте скорую (103 с мобильного).У пожилых вирусные заболевания часто проходят без температуры и в более смазанной форме, поэтому даже на слабые симптомы ОРВИ старайтесь реагировать оперативно.

Насколько устойчив вирус в разных условиях?

1. Во внешней среде коронавирусы инактивируются с поверхностей при +33 °С за 16 часов, при +56 °С за 10 минут;
2. Исследование итальянских учёных показывает, что 70 % этанол, гипохлорит натрия 0,01% и хлоргексидин1% очень быстро (менее 2 минут) повреждают капсид вируса и он не может размножаться.
3. В другом исследованиитестировались популярные обеззараживатели рук на основе 45% изопропанола, 30% н-пропанола и 0,2% мезетрония этилсульфата; на основе на 80 % этанола; гель на основе 85 % этанола; антивирусный гель на основе 95% этанола. Все средства обработки рук в течение 30 секунд уничтожали вирус ниже порога обнаружения.
4. Коронавирусы сохраняются в составе аэрозоля 8—10 часов, в воде — до 9 суток. Против аэрозолей коронавируса и для удаления его с поверхностей предметов эффективно УФ-облучение «кварцевыми лампами». Но время уничтожения вируса УФ лампой зависит от её мощности и обычно составляет от 2 до 15 минут.
5. По мнению ВОЗспособный инфицировать других аэрозоль распространяется только в радиусе 1 метра вокруг заражённого человека и коронавирусы не способны переноситься в аэрозоле на большее расстояние.
6. Коронавирусы сохраняют инфекционную активность в течение нескольких лет в лиофилизированном состоянии(при +4 °С), в замороженном состоянии (при −70 °С).

Как защитить себя и окружающих?

1. При возможности избегайте мест скопления людей.
2. Если погода позволяет, ходите на улицу в перчатках, используйте санитайзер.
3. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
4. Не трогайте руками глаза, нос и рот.
5. Держитесь от людей на расстоянии минимум двух метров.
6. Избегайте общественного транспорта.
7. При возможности используйте лифт, чтобы не трогать перила при ходьбе по лестнице, но в лифт с другими людьми не заходите.
8. Перед входом в дом, обработайте руки санитайзером, затем вымойте руки с мылом.
9. Не ходите дома в уличной одежде.
10. Не зовите гостей и не ходите в гости.
11. Следите за влажностью помещения.
12. Пейте больше жидкости — обезвоживание приводит к сухости слизистых и снижает их защитную функцию.
13. Не выезжайте в страны с высоким риском эпидемии.
14. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее вызывайте скорую (103 с мобильного). Если вы посещали районы с высоким риском заражения — сообщите об этом врачу.
15. Особенно берегите близких старшего возраста. Отправьте бабушек и дедушек на дачи, оберегайте от походов в поликлиники, аптеки и магазины.
16. Запаситесь лекарствами, которые принимаете постоянно — от давления, диабета, астмы, жаропонижающими и так далее, чтобы минимизировать походы в аптеку и обезопасить себя на случай карантина.
17. Организуйте доставку продуктов домой.

Что делать, если я недавно посещал регионы распространения COVID‑19?

1. Если вы почувствовали недомогание, оставайтесь дома до выздоровления, даже если у вас слабо выраженные симптомы заболевания — головная боль, невысокая температура (37,3°C) или небольшой насморк.
2. Если вы просите кого-то приносить вам продукты и ходить за вас в магазин, пользуйтесь маской, чтобы не заразить приходящего к вам человека.
3. Если у вас повышенная температура тела, кашель и затруднение дыхания — звоните в скорую (103 с мобильного), не забудьте сказать врачу о том, что недавно вернулись из региона с

Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?

Возможный источник 2019‑nCoV среди животных пока не установлен. 

В качестве мер предосторожности, следует избегать непосредственного контакта с животными в общественных местах, а также касания поверхностей, с которыми соприкасаются животные.

При работе с сырым мясом, молоком, органами животных следует проявлять осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, не прошедших термическую обработку, и, кроме того, следует воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.

Могу ли я заразиться COVID‑19 от домашнего животного?

Пока нет данных о возможности заражения COVID‑19 от собак, кошек или других домашних животных.

Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?

Согласно актуальным данным ВОЗ риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок, поскольку зараженный должен выделять достаточное количество вируса со слюной и мокротой.

С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо, особенно вначале заболевания. Поэтому, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.

Сколько длится инкубационный период?

От контакта с вирусом до появления симптомов может пройти от 2 до 14 дней, в среднем — 5.

Сколько дней болеют коронавирусом?

В случае неосложненного течения заболевание может длится до 14 дней, при осложнениях — до 8 недель.

Где можно сдать анализ на коронавирус?

На сегодняшний день самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена.

Обследование на COVID-19 назначается медицинскими работниками по показаниям:

1. Лихорадка или признаки поражения нижних дыхательных путей (в том числе кашель, одышка) + контакт с больным с лабораторно подтвержденной 2019-nCoV-инфекцией в течение 14 дней до появления симптомов.
2. Лихорадка и признаки поражения нижних дыхательных путей — в том числе кашля, одышки + история путешествия в страны с напряженной эпидемической обстановкой (список меняется в зависимости от ситуации) в течение 14 дней до появления симптомов.
3. Лихорадка и признаки поражения нижних дыхательных путей (в том числе кашля и одышки), требующие госпитализации + история путешествия в страны с напряженной эпидемической обстановкой (список меняется в зависимости от ситуации) в течение 14 дней до появления симптомов.

Однако, есть информация о том, что Инвитро в течение месяца запустит сдачу анализов на платной основе в своих лабораториях.

Можно ли заболеть повторно?

На сегодняшний день очень мало накопленных данных о том, как долго сохраняется иммунитет после перенесенной COVID-19, но подтвержденных случаев повторного заражения в рамках текущей эпидемии пока нет.

Поскольку заболевание может длиться несколько недель — это может создать ложное впечатление, что человек заразился повторно. Но это лишь продолжительное течение того же заболевания.

Есть ли лечение COVID-19? 

Пока специфических препаратов от коронавирусов нет, и лечение заключается в поддерживающей терапии, назначенной по состоянию пациента.

ВОЗ рекомендует применение рибавирина (противовирусного препарата против гепатита С и гемморагических лихорадок) и интерферона β-1b. Они могут неспецифически подавлять размножение вируса и улучшать течение заболевания.

Пациентам с пневмонией следует вводить антимикробные препараты. При сепсисе — гидрокортизон. Важны кислород и аппараты ИВЛ для тяжелых случаев.

Популярные противовирусные препараты, такие как Арбидол, Кагоцел и другие — не эффективные против коронавируса, как и чеснок и похожие методы лечения.

В Китае одобрили к использованию при лечении COVID-19 препарат фавипиравир, изначально разработанный как лекарство против гриппа, блокирующее вирусную РНК-зависимую РНК-полимеразу.

Уханьский Институт вирусологии подал патентную заявку на препарат ремдезивир, разработанный еще в 2016 году американской компанией Gilead Sciences как лекарство от вируса Эбола. В своей работе, опубликованной в Cell Research, китайские ученые утверждают, что комбинация ремдезивира и хлорохина — лекарства от малярии — эффективно ингибирует размножение NCP in vitro в культуре клеток.

Следует ли мне носить маску, чтобы защитить себя?

Вам следует носить маску только в том случае, если у вас есть симптомы COVID‑19 (особенно кашель) или если вы осуществляете уход за человеком, который может быть болен COVID‑19.

Одноразовые маски нельзя использовать повторно. Если у вас нет симптомов заболевания или вы не осуществляете уход за заболевшим человеком не имеет смысла.

Как правильно использовать маску?

1. Перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом.
2. Осмотрите ее, чтобы убедиться в отсутствии прорех и повреждений.
3. Наденьте маску на лицо. Изогните металлическую вставку или фиксирующий зажим по форме носа.
4. Потяните за нижний край маски, чтобы она закрыла рот и подбородок.
5. Снимите маску после применения, удерживая за эластичные заушные петли и не прикасайтесь ею к лицу или одежде. 
6. Сразу после использования выбросьте ее в закрывающийся контейнер.
7. После прикосновения к маске или ее выбрасывания воспользуйтесь спиртосодержащим средством, а при очевидном загрязнении рук вымойте их с мылом.

Безопасно ли получать посылки из Китая?

Если носитель вируса во время кашля выделит вирус в качестве аэрозоля на предмет и он будет после этого герметично упакован в посылку, то время жизни вируса может быть в самых благоприятных условиях до 48 часов.

Однако время доставки посылок по международной почте намного больше, поэтому ВОЗ и Роспотребнадзор считают, что посылки из КНР полностью безопасны вне зависимости от того, имелся с ними контакт инфицированных коронавирусом лиц или нет.

Нужно ли самоизолироваться?

Смертность от заболевания зависит от того, насколько быстро и качественно врачи смогут оказать медицинскую помощь в случае осложнений. Если количество заболевших превысит пропускную способность медицинских учреждений — люди останутся без надлежащего лечения. Именно для того, чтобы все не заболели одновременно — нужны карантинные меры.

А чтобы дома было находится комфортно — позаботьтесь об этом заранее. Закупите необходимые продукты и бытовую химию, лекарства.

Какими лекарствами стоит запастись?

1. Препараты, которые вы принимаете постоянно: для снижения давления, диабетических препаратах, ингаляторах в случае астмы, гормональных препаратах, препаратах для лечения мигрении так далее.
2. Препараты, которые вы сейчас принимаете курсом — ими тоже стоит запастись наперед.
3. Лекарства для купирования острых случаев (гипертонических кризов, лихорадки, боли, изжоги, аллергии и так далее).
4. Проверьте, чтобы дома были бинты и спиртовые салфеткина случай травм, хлоргексидин, если понадобится дезинфицировать рану. Возможно, Пантенол на случай ожогов.

 

Это простуда или аллергия? Стоит ли звонить своему основному лечащему врачу?

У вашего ребенка насморк и головная боль. Вы беспокоитесь, что это не просто простуда, но не уверены. Как отличить простуду, аллергию от инфекции грудной клетки? Стоит ли вам звонить своему основному лечащему врачу?

Джухи Ли, доктор медицины, лечащий врач отделения аллергии и иммунологии Детской больницы Филадельфии (CHOP), предлагает родителям рекомендации по телефону:

• Распознавание симптомов различных состояний, вызывающих заложенность носа
• Когда звонить своему основному лечащему врачу
• Чем могут помочь специалисты

Различные симптомы аллергии и простуды или инфекции

«Задайте себе несколько ключевых вопросов», — говорит д-р.Ли. «Ответы могут помочь вам выяснить, что может вызывать заложенность носа и что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку».

Что это за заторы?

• Насморк или заложенность носа с жидкой прозрачной жидкостью, сопровождающийся чиханием, — частые симптомы простуды.
• Чистый насморк или заложенность носа и чихание также могут наблюдаться при аллергии на окружающую среду, которая часто также вызывает зуд в носу и зудящие, водянистые, красные или опухшие глаза.
• Густые зеленые выделения из носа и кашель обычно являются признаками простуды или другой инфекции, например синусита.

У вашего ребенка жар?

• Если да, это указывает на простуду или другой тип инфекции. Сами по себе аллергия не вызывает лихорадки.

Есть ли сезонный характер перегрузки?

• Простуда и грипп обычно поражают осенью и зимой.
• Периодическая заложенность носа весной, летом или осенью, особенно если это происходит ежегодно, может указывать на аллергию на пыльцу деревьев, травы или сорняков.
• Хроническая заложенность носа в течение всего года может быть признаком аллергии на пылевых клещей или домашних животных.
• Хроническая заложенность носа также наблюдается у детей с увеличенными миндалинами и аденоидами.

Ваш ребенок храпит или у него прерывистое дыхание во время сна?

• Храп может быть результатом заложенности носа в результате простуды или аллергии.
• Увеличенные миндалины и аденоиды являются еще одной серьезной причиной храпа у детей и могут вызывать прерывание дыхания во время сна (обструктивное апноэ во сне).

Когда звонить своему основному лечащему врачу

Если вашему ребенку 3 месяца или меньше, звоните своему лечащему врачу, если у вашего ребенка заложенность носа или груди.

Если вашему ребенку больше 4 месяцев, позвоните своему основному лечащему врачу, если вашему ребенку:

• Густые выделения из носа продолжительностью более 10 дней
• Лающий кашель (признак крупа)
• Кашель при физической нагрузке (признак астмы или других проблем)
• Свистящий кашель (признак пневмонии или другой инфекции грудной клетки)
• Откашливает густую зеленовато-желтую мокроту (признак пневмонии или другой инфекции грудной клетки)
• Имеет лихорадку, многократно повышающуюся до 104 градусов по Фаренгейту или выше
• Имеет лихорадку с температурой выше 100.4 градуса по Фаренгейту в течение более трех дней (или более 24 часов, если вашему ребенку меньше 2 лет)
• Боль в ухе
• Сильная головная боль
• Отек или темные круги вокруг глаз
• Проблемы со сном
• Имеет симптомы аллергии, мешающие повседневной деятельности, и вы хотите знать, сможет ли специалист помочь

Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок:

• Проблемы с дыханием или короткие, частые вдохи
• Голубоватые губы или ногти (признак низкого уровня кислорода в крови)

Лечение различается в зависимости от причины заложенности.Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам, что нужно предпринять, чтобы облегчить симптомы и помочь ребенку выздороветь.

Чем могут помочь специалисты

Педиатр вашего ребенка может направить вас к соответствующему специалисту, если это необходимо, в зависимости от того, насколько серьезно состояние вашего ребенка и что вызывает проблемы со здоровьем. В зависимости от состояния вашему ребенку может потребоваться посещение более чем одного специалиста. Специалисты, которые помогают с медицинскими проблемами, связанными с заложенностью, включают:

Подпишитесь на информационный бюллетень

Health Tip of the Week

Для получения дополнительных советов, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную новостную рассылку Health Tip of the Week .

Сортировка лихорадки и кашля у вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Это дилемма, которая может сбить с толку даже самых опытных Родители: Ваш ребенок страдает от кашля и температуры. Ты не хочешь бежать к врачу, если виноват обычный вирус, и покой и жидкости сделает свое дело. Но вы не хотите откладывать и рисковать, позволив более серьезным состояние закрепиться.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Как узнать, что у вашего ребенка серьезная болезнь, например, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (RSV) или пневмония?

Лихорадка и кашель являются общими симптомами для всех трех, а также для множества менее серьезных заболеваний, говорит педиатр Эми Снайдерман, доктор медицины.

Она знакомит нас с общими симптомами, на которые следует обратить внимание. и предлагает совет, когда следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Это грипп?

Общие признаки гриппа включают жар, кашель, заложенность носа, ломоту в теле и озноб.

«Иногда у детей младшего возраста бывает рвота или диарея, но обычно это скорее респираторное заболевание, — говорит доктор Снайдерман.

Немедленно позвоните врачу, если ваш ребенок не ест и не пьет, она советует мочеиспускать или ведет себя более уставшей или раздражительной, чем обычно.

Особенно важно позвонить врачу при подозрении на грипп, если у вашего ребенка есть сопутствующее заболевание, такое как астма или диабет.Дети, страдающие этими заболеваниями, подвержены более высокому риску развития осложнений.

Доктор Снайдерман рекомендует сделать прививку от гриппа любому ребенку старше 6 месяцев, чтобы предотвратить серьезное заболевание.

«Лучший способ предотвратить заражение гриппом — сделать прививку от гриппа», — говорит она. «Даже если вы заразитесь гриппом после прививки от гриппа, ваши симптомы не будут такими серьезными, и вы с меньшей вероятностью столкнетесь с такими осложнениями, как пневмония».

Это RSV?

RSV — это заразное заболевание, которое поражает дыхательные пути и может привести к более серьезным инфекциям, таким как пневмония или бронхиолит.

Симптомы RSV включают насморк, кашель, лихорадку, а иногда и затрудненное дыхание или респираторный дистресс, говорит доктор Снайдерман.

У детей старшего возраста RSV может напоминать сильную простуду. Однако у младенцев это иногда серьезное заболевание, особенно у детей с другими заболеваниями, такими как астма, или у тех, кто родился преждевременно.

Немедленно позвоните педиатру, если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих признаков:

• Высокая температура.
• Лихорадка, которая продолжается более двух дней.
• Учащенное или затрудненное дыхание.
• Сильная раздражительность или усталость.
• Уменьшение мочеиспускания
• Обезвоживание.

«RSV имеет тенденцию выделять много слизи, поэтому вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно, посоветовав ему высморкаться или используя назальное всасывающее устройство для удаления слизи из носа вашего маленького ребенка», — говорит доктор Снайдерман. .

Это пневмония?

Симптомы пневмонии у детей могут включать кашель, жар, учащенное или затрудненное дыхание.

«При пневмонии ваш ребенок будет вести себя хуже, чем при обычной простуде», — говорит доктор Снайдерман.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пневмония, обратитесь в его или ее врач.

Обычно врачи могут диагностировать пневмонию, осматривая ребенка, но иногда требуется рентген грудной клетки, говорит она.

В случае сомнений позвонить врачу

Все еще волнуетесь и задаетесь вопросом? По словам доктора Снайдермана, поскольку симптомы гриппа, RSV и пневмонии могут совпадать, диагностика затруднена.Так что не думайте, что вам нужно самостоятельно ставить диагноз своему ребенку.

«Если ваш ребенок плохо себя чувствует, и вы беспокоитесь о нем, вам следует позвонить его врачу», — говорит она. «Вот для чего мы здесь».

Простуда и как помочь малышу или маленькому ребенку почувствовать себя лучше

Каковы типичные симптомы простуды у малышей?

Симптомы простуды у малышей или маленьких детей включают:

• Насморк с прозрачной слизью, которая может сгущаться и становиться серой, желтой или зеленой
• Застой
• Легкий кашель
• Низкая температура (но не всегда)

Как определить, простудился ли мой ребенок и не грипп, аллергия или какая-то другая болезнь?

Внешний вид и поведение вашего малыша или маленького ребенка может показывать: если у него насморк, кашель и, возможно, субфебрильная температура, но он играет и ест, как обычно, вероятно, это простуда.

Подробнее:

Коронавирус (COVID-19) у детей: симптомы и то, что вам нужно знать

Признаки, что у вашего малыша что-то более серьезное, чем простуда

Признаки того, что у вашего малыша аллергия, а не простуда

Как долго длится простуда у детей ясельного и раннего возраста?

Симптомы простуды обычно достигают максимума на второй или третий день, а затем постепенно улучшаются в течение от 10 дней до двух недель. Если у вашего ребенка симптомы простуды продолжаются более двух недель или если через несколько дней симптомы ухудшаются, а не улучшаются, позвоните ее врачу.

Средства, облегчающие симптомы простуды у вашего ребенка

Никакое лекарство не заставит вирус уйти быстрее, но вы можете помочь своему малышу или маленькому ребенку почувствовать себя лучше и предотвратить обострение инфекции, убедившись, что он много отдыхает и пьет.

Чтобы узнать о безопасных способах облегчить симптомы простуды у вашего ребенка, ознакомьтесь с нашей статьей о домашних средствах, которые действительно помогают, в том числе о том, как облегчить дыхание с помощью физиологического раствора и аспирации, а также повышения влажности воздуха.

Безопасно ли давать моему малышу или маленькому ребенку безрецептурные лекарства от кашля или простуды?

Это зависит от того, сколько лет вашему ребенку.Однако исследования показывают, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды, включая противоотечные, подавляющие кашель и отхаркивающие средства, не облегчают симптомы простуды у детей младше 12 лет и могут вызывать негативные или даже опасные побочные эффекты. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует следующее:

• Моложе 4 лет: Не давайте лекарства от кашля или простуды, поскольку они могут иметь опасные или даже опасные для жизни побочные эффекты.
• Возраст От 4 до 5: Давать лекарства от кашля или простуды только по рекомендации врача.
• Возраст от 6 лет и старше: Давать лекарства от кашля или простуды безопасно, но внимательно следуйте инструкциям по дозировке.

Если у вашего ребенка повышенная температура, и он кажется ему неудобным или необычно капризным, спросите своего врача о назначении ему парацетамола или ибупрофена.

Никогда не давайте малышу или маленькому ребенку аспирин, потому что это делает его более восприимчивым к синдрому Рея — редкому, но потенциально опасному для жизни осложнению.

Когда мне позвонить врачу?

Обратитесь к врачу, если у вашего малыша или маленького ребенка есть симптомы простуды. и : любые из следующих:

• Высокая температура (около 103 градусов по Фаренгейту или выше)
• Симптомы, которые ухудшаются или не начинают улучшаться через неделю
• Сухой отрывистый кашель или сильный кашель
• Летаргия
• Необычная капризность или суетливость
• Плохое аппетит
• Рвота
• Диарея

Также позвоните врачу, если у вашего малыша:

• Признаки умеренного обезвоживания
• Признаки ушной инфекции, например, перетягивание ушей или дренаж ушей
• Симптомы розового глаза (конъюнктивит), такие как покраснение одного или обоих глаз и нижнего края любого века плюс толстый выписка
• Любые симптомы или поведение, которые вас беспокоят, даже если это специально не упомянуто выше

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Если у вашего ребенка признаков респираторной недостаточности , немедленно обратитесь за медицинской помощью (поговорите с врачом, позвоните по номеру 911 или обратитесь в скорую помощь):

• Голубеет
• Постоянно учащенное дыхание
• Покачивание головой при дыхании
• Ритмичное кряхтение при дыхании
• Расширение ноздрей при дыхании
• Втягивание кожи над ключицей, между или под ребрами
• Свист, свист, свист с дыханием

Если ваш ребенок не просыпается и не взаимодействует , или у него есть признаки серьезного обезвоживания обезвоживания , обратитесь за неотложной медицинской помощью (позвоните 911 или обратитесь в скорую помощь).

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество простудных заболеваний у моего малыша или маленького ребенка?

Сведите к минимуму воздействие микробов на вашего ребенка и повысьте его защиту с помощью хороших привычек для здоровья:

• Мытье рук. Помогите своему ребенку тщательно вымыть руки и призовите всех в доме делать то же самое.
• Держитесь подальше от больных. По мере возможности держите ребенка подальше от больных детей и взрослых.
• Прикрывайте рот при кашле или чихании. Научите членов семьи прикрывать рот салфеткой (а затем выбрасывать ее), когда они кашляют или чихают. Как вариант, попросите детей кашлять или чихать на сгиб руки.
• Держите ребенка гидратированным.
• Держите игрушки в чистоте. Это особенно важно, если ваш ребенок делится своими игрушками.
• Избегайте пассивного курения. Это может подвергнуть вашего ребенка более высокому риску заболеваний верхних дыхательных путей, поэтому держитесь подальше от курильщиков сигарет и держите его подальше от мест, где кто-то курил.Дети, которые живут с курильщиками сигарет, болеют чаще, и их простуды длятся дольше, чем у детей, которые не подвергаются курению.
• Держите снимки в актуальном состоянии. Прививки не защитят вашего малыша или маленького ребенка от простуды, но могут предотвратить более серьезные инфекции.

Почему малыши и маленькие дети так часто простужаются?

Их иммунная система незрелая, что делает их более уязвимыми для болезней. Кроме того, более 200 различных вирусов могут вызывать простуду, и у вашего ребенка по одному вырабатывается иммунитет к ним.

Маленькие дети, особенно дети дошкольного возраста, хватают все, поэтому их руки легко могут попасть в контакт с вирусом простуды. Простуженный человек, находящийся в тесном контакте с вашим ребенком, также может заразить его вирусом. Ваш ребенок может заболеть, если засунет зараженные пальцы в рот или нос или потрет глаза. Даже вдыхание воздуха после того, как больной кашляет, чихает или разговаривает, может распространить вирус.

Ваш ребенок может чаще болеть в осенние и зимние месяцы, потому что вирусы простуды более распространены в это время года.Он также проводит больше времени в помещении в холодную погоду, а близкое окружение означает, что вирусы могут легче передаваться от одного человека к другому.

Дети младшего возраста обычно простужаются от восьми до десяти в год, а у детей, посещающих детские сады, может быть даже больше. (Однако, когда они ходят в начальную школу, дети, которые ходили в детский сад, болеют реже, чем те, кто этого не делал.)

Узнать больше

Пневмония

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Самые популярные мифы о простуде и гриппе

Как использовать шприц с грушей или назальный аспиратор для очистки заложенного носа (видео)

Выявление COVID-19 у младенцев и детей ясельного возраста

К счастью, младенцы и дети ясельного возраста не знают о трудном времени, с которым мы сталкиваемся прямо сейчас, но важность защиты их во время пандемии коронавируса 2019 года (COVID-19) сильно влияет на умы их родителей.

Похоже, что дети не подвержены более высокому риску COVID-19, чем взрослые. Большинство случаев было у взрослых, но дети все еще могут заразиться вирусом и серьезно заболеть.

Педиатр UNC Health Мириам Медеро-Энг, доктор медицины, делится советами о том, как обезопасить своих малышей в это непредсказуемое время.

Симптомы COVID-19 у младенцев и детей ясельного возраста

У взрослых и детей симптомы COVID-19 в целом одинаковы и могут включать:

• Кашель
• Лихорадка (100.4 степени и выше)
• Одышка
• Боль в горле
• Заложенность носа или насморк
• Потеря обоняния или вкуса
• Озноб
• Мышечная боль
• Головная боль
• Диарея

У некоторой части людей, являющихся носителями вируса, симптомы отсутствуют.

Есть дополнительные признаки, о которых должен знать родитель очень маленького ребенка, — говорит доктор Медеро-Энг.

«Что касается младенцев, мы хотим видеть, как они себя ведут.Если ребенок начинает выглядеть вялым и не ест, необходимо уведомить педиатра. Если у ребенка наблюдаются признаки респираторной недостаточности и затрудненное дыхание, родитель должен позвонить в службу 911 ».

Очень важно позвонить педиатру вашего ребенка, если вы подозреваете COVID-19 или любое другое потенциально серьезное заболевание. Используя виртуальную помощь, родители могут встретиться со своими поставщиками и показать им физические признаки болезни своего ребенка. Например, у младенцев с респираторной недостаточностью часто раздуваются ноздри.

«Я провел несколько видео-визитов с родителями, которые учили их, как искать одышку, — говорит д-р Медеро-Энг. «Я говорю им, чтобы они смотрели на грудную клетку ребенка, чтобы увидеть, не втягиваются ли какие-либо мышцы при попытке дышать. Если они увидят, что это растягивается вокруг грудной клетки, это будет признаком более запущенной болезни, и их нужно будет увидеть ».

Для младенцев в возрасте 2 месяцев и младше важно, чтобы родители сразу же обратились к педиатру, если у ребенка температура ниже 100.4 или выше, говорит д-р Медеро-Энг. Иногда жар является единственным признаком вирусной или бактериальной инфекции, которая может быть серьезной у очень маленьких детей.

Для младенцев старшего и младшего возраста лучше всего обратиться к педиатру вашего ребенка при появлении признаков лихорадки, насморка и кашля. Тошнота, рвота и диарея также являются возможными индикаторами COVID-19.

«Мы поговорим о том, нужен ли видеосмотр или телефонный визит, или их нужно направить в срочную помощь, отделение неотложной помощи или центр респираторной диагностики», — сказал д-р.Говорит Медеро-Энг.

Если педиатр считает, что у ребенка может быть COVID-19, он или она возьмет образец носового секрета из задней части носа и горла для анализа.

Лечение респираторных симптомов у младенцев и детей ясельного возраста в домашних условиях

Если у вашего маленького ребенка начинают проявляться симптомы простуды или гриппа, вы можете сделать что-нибудь дома, чтобы ему или ей было удобнее. При заложенности носа и насморке используйте капли солевого раствора для носа и отсасывание луковицы, чтобы очистить носовые ходы.Холодный туман из увлажнителя или пар от душа могут облегчить кашель и уменьшить скопление слизи.

«Когда человек ложится на спину, слизь капает на заднюю часть носа и горло, что усиливает кашель и дискомфорт. В этом может помочь удержание ребенка в вертикальном положении », — говорит д-р Медеро-Энг.

Если у ребенка старше 2 месяцев поднялась температура, следите за тем, чтобы в комнате было прохладно, и оденьте ребенка в легкую одежду. Родители также могут обмыть ребенка губкой в ​​теплой воде или приложить теплые компрессы ко лбу, чтобы снизить температуру.

Если принятие этих мер в домашних условиях не облегчит симптомы у вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

Практика безопасных привычек дома

Практикуя физическое дистанцирование (также известное как социальное дистанцирование) и оставаясь дома, родителям необходимо приучать своих детей к хорошим привычкам. Как и взрослые, детям следует часто мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд. Мытье игрушек водой с мылом или использование для них дезинфицирующих салфеток (а затем ополаскивание водой, чтобы ребенок не касался или не употреблял химикаты) может помочь уменьшить распространение микробов.

«Если ребенок болен, держите его как можно дальше от других детей. Не позволяйте братьям и сестрам пить из одной чашки, содержите соски в чистоте, держите их руки в чистоте и следите за тем, чтобы поверхности, включая полы, были чистыми и протертыми », — говорит доктор Медеро-Энг.

Также важно, чтобы родители задавали тон эмоциональному здоровью. Сообщение должно быть таким: если мы отнесемся к этому серьезно и соблюдаем правила гигиены рук и другие меры предосторожности, нам не нужно бояться, — говорит доктор Медеро-Энг.

«Находясь дома, наслаждайтесь этим временем со своими детьми и не стесняйтесь обращаться к своему врачу с любыми вопросами».

---

Чтобы получить самую свежую информацию о COVID-19, посетите веб-сайт CDC и страницу ресурсов UNC Health по COVID-19, а такж