Отчего возникает охриплость? И чем она грозит ребёнку | Здоровье ребенка | Здоровье

– Вам нравится мой голос? – спросил доктор.

Так начался мой разговор с Юрием Львовичем Солдатским, врачом-отори­но­ларингологом, доктором медицинских наук, профессором ММА имени И. М. Сеченова.

– Э-э-э, – помялась я, боясь обидеть собеседника, – мне кажется, слава Ивана Козловского и Федора Шаляпина вам не грозит.

Но Юрий Львович оборвал мои дипломатические выкрутасы:

– А знаете, почему у меня такой некрасивый голос? Испорчен футболом. Меня «растило» московское «Динамо». Мальчишкой я не пропускал ни одного матча. Болел за любимую команду до хрипоты и шепота. После стадиона мама всегда поила меня горячим молоком с медом. Но я еще легко отделался… Голос – такой же дар, как зрение. Его надо холить. Если у человека неприятный голос, он чувствует себя ущербным. Как-то я читал историю про американского тинейджера, которого окружающие за неестественный каркающий голос прозвали Роботом. Несчастный уже задумывался о том, стоит ли ему вообще жить на белом свете. И как он был счастлив, когда врачи вернули ему способность говорить как все. 

Тревожные нотки

Хриплый голос у ребенка – это серьезный симптом, на который родители должны обратить внимание. Возможно, причиной стали заболевания, требующие хирургического вмешательства. Так, среди юных охрипших пациентов встречаются те, кто страдает врожденными заболеваниями гортани – папилломатозом, кистами. Часто охриплость возникает после интубации – когда при сужении гортани или во время операции для проведения наркоза врачи вынуждены вводить в гортань и трахею особую трубку, через которую больной может дышать.

Определить причину, почему у ребенка исчез нормальный голос, иногда можно лишь с помощью микроскопа. Но родители, как только слышат о том, что столь детальный осмотр будет проводиться под общим наркозом, мгновенно исчезают вместе с ребенком. А спустя какое-то время папа и мама могут горько пожалеть. Хорошо, если семья живет в большом городе и родители успеют довезти ребенка до больницы… Однажды пациентом Солдатского был мальчик, которого врачи долго лечили, подозревая у него ложный круп. Но оказалось, в том, что малыш задыхался и хрипел, как сиплый старичок, повинно было семечко подсолнуха, застрявшее в горле. И пробыло оно там целый месяц! У другого ребенка сел голос из-за скорлупы фисташки, попавшей в гортань.

Когда молчание – золото

Иногда хроническая охриплость связана с нарушением психо-эмоционального состояния ребенка. Заболевание объясняется тем, что на голосовых складках от нескончаемого крика, который издает их обладатель, появляются так называемые узелки крикунов. Сначала на уставших от ора голосовых связках возникают крошечные пузырьки. Если малыш не дает горлу передыха, пузырьки твердеют и превращаются в уплотнения, которые ему очень мешают. В горле першит, горло сипит, ребенку постоянно хочется откашляться. У спокойных детей такой проблемы не возникает. А у крох, которые много кричат, громко плачут, детская гортань не выдерживает такой нагрузки. Малыша нужно обязательно показать психоневрологу – для восстановления звонкого голоса ребенка надо прежде всего успокоить.

Ребенка постарше уже можно научить управлять своими эмоциями, а потом и показать, как правильно пользоваться своими голосовыми связками. Когда такой ребенок попадает в лор­отделение больницы, об этом через пару часов узнают больные всех палат. Отделение буквально «стоит на ушах». Эти дети расторможены, им некуда приложить недюжинную энергию, им нужно куда-то бежать, они с трудом засыпают. Поэтому, прежде чем за дело возьмется специалист по голосу – фониатр, с ребенком долго будет работать психоневролог. Чем раньше родители забеспокоятся, почему их ребенку надо выразить себя безостановочным криком, и чем раньше врач начнет лечить эти психоневрозы, тем успешнее будет терапия и тем скорее у пациента восстановится нормальный голос.

А если у ребенка нет видимых анатомических изменений в гортани, а голоса все же нет? Тогда врачи ставят диагноз – функциональная дисфония. Ребенок неправильно пользуется своим голосовым аппаратом – у него происходит лишь неполное или же недостаточное смыкание голосовых складок. При обычном дыхании голосовые складки расходятся. А когда мы начинаем говорить, они должны смыкаться. Случается, что маленький пациент когда-то перенес острый ларингит, при котором любое произнесенное слово давалось ему с болью. Парез голосовых связок (нарушение их подвижности, которое ведет к изменениям голоса) можно сравнить с парезом руки или ноги: вроде бы человек нормально идет, но если приглядеться – чуть-чуть прихрамывает. Для того чтобы к такому ребенку вернулся нормальный голос, ему нужны кропотливые занятия с фониатром.

Глас не мальчика, но мужа

Родители должны быть очень внимательны к подросткам, у которых происходит мутация голоса. Голос в это время не отличается красотой: подросток то кричит петухом, то сильно хрипит, то от стеснения слова не может произнести. Обычно возрастное изменение голоса происходит у мальчика в 12–13 лет и продолжается около 6 месяцев. Если мутация затягивается, подростка надо обязательно показать специалисту, который поможет тому, чтобы у юноши сформировался красивый сильный голос. На прием к Солдатскому частенько присылают своих учеников педагоги по вокалу, переживающие, что так некстати солист хора теряет голос. После занятий с фониатром юноши уходят из клиники уже не с писклявым срывающимся дискантом, а с приятным баритоном.

Взрослый человек – особенно если он певец, актер или педагог – бережет свои связки. В холод прикрывает шею шарфом, не ходит зимой нараспашку, ему не придет в голову крупными горстями поедать снег во дворе или просто так кричать на улице, выдавая уйму децибелов. А дети в играх, озорства ради, орут порой как иерихонская труба, стараясь заглушить не менее громкого товарища. Постарайтесь объяснить ребенку, что голос нужно беречь. На стадионе вовсе не обязательно криком демонстрировать свои чувства.

И еще – убедите подростка, что петь и говорить «под Высоцкого», если нет своего натурального баса с хрипотцой, не стоит. Насилуя свой голос в молодом возрасте, парнишка может заработать узелки на связках. Кстати, у Владимира Семеновича то была лишь манера пения, в жизни он не был хрипатым – с театральной сцены говорил нормальным сильным голосом.

Личное мнение

Сергей Стиллавин:

– Не помню, в каком классе у меня началась ломка голоса. Но этот процесс протекал плавно, как у всех мальчишек, рожденных в период с осени по весну, и воспринимался абсолютно нормально. Но был у нас такой мальчик, он родился летом, и у него процесс ломки голоса летом соответственно и происходил. Поэтому, когда мы все пришли в сентябре в школу, было странно его слышать: уходил на каникулы с писклявым голоском, а пришел с басом. У меня вызвали панику другие физиологические изменения моего тела. Когда я обнаружил, что на теле начали расти волосы, то подумал, что чем-то заболел. Решил позвонить другу. Оказалось, что у него такая же проблема. Он, чтобы это не увидела мама, втайне от всех брил их. Я считаю это недостатком внимания со стороны родителей, они должны готовить к таким вещам своих детей.

Смотрите также:

Нарушение голоса при заболеваниях щитовидной железы

1. Агафонова Т.Д. Психоэмоциональный статус у больных с функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. -2002. -№1. С. 7-8.

2. Агафонова Т.Д., Камчатнов П.Р. Особенности психологического статуса у больных функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. 2002 №1.- С. 7.

3. Агеева С.А. Состояние JTOP-органов при гипотиреозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1975. — 12с.

4. Алиметов Х.А. Загидуллина Р.А. Состояние задней перстнечер-паловидной мышцы гортани в норме. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. -М.,1998.-С. 4-7.

5. Аникеева З.И., Аникеев Ф.М., Плешков И.В. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. М.,1995. — 189 с.

6. Аникеева З.И. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,1980 — 21с.

7. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., Универсум паб-лишн.,1998.

8. Балаболкина М.И. Диагностика и лечение гипотиреоза. // Советская медицина. 1981. №4 — С. 79-83.

9. Белицкая Е.Я. Учебное пособие по медицинской статистике. -Л., 1972. — 173 с.

10. Бикбаева А.И. Габдуллин Н.Т. Нарушение голоса при дисфункциях щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. -.1986. №4. -С. 51-55.

11. Бойкова Н.Э. Клиника, диагностика и лечение голосового аппарата при дисгормонональных гинекологических заболеваниях. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,.- 1988. — 22с.

12. Бойкова Н.Э. Клинико-функциональное состояние голосового аппарата у больных гипотиреозом. // Российская оториноларингология. — 2002. -№ 1.С. 20-21.

13. Бойкова Н.Э. Патология голосового аппарата при заболеваниях щитовидной железы. // Вопросы практической фониатрии. Материалы международного симпозиума 27-29 мая. 1997г. — М., — 1997. — С. 129-132.

14. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С. Голосовой аппарат в климактерическом периоде. // Новости оториноларингологии и логопатологии 1999. — №4 (20). — С. 55-57.

15. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Орлова О.С. Лечение нарушений голоса при некоторых заболеваниях эндокринной системы. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — №4 (20). — С. 51-55.

16. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Саркисов С.Э. Нарушение голосового аппарата при дисгормональных гинекологических заболеваниях. // Вестник оториноларингологии. 2000. — №5. С. 22-26.

17. Бойкова Н.Э., Мкртумян A.M. Состояние голосового аппарата при аутоиммунном тиреоидите. // «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Материалы научно-практической конференции. — М., — 2003 -С. 25-27.

18. Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Реабилитация верилизованного женского голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.21-22.

19. Бойкова Н.Э., Орлова О.С., Залешанская И.А., Ефремова Э.И. Клиника, диагностика и особенности реабилитации голосового аппарата при дисфункции щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. 2000. -№5.-С. 61-63.

20. Бондарь И.А., Бреусов А.А. Диагностика и лечение наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. // Методические рекомендации. Новосибирск. — 1999. — 40 с.

21. Вандлер Д. Распространенные ошибки в диагностике и лечении нарушений голоса. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сур-дологии. Материалы научно-практической конференции. М., — 1998 — С. 16-19.

22. Василенко Ю.С. Заболевания гортани у педагогов. // Вестник оториноларингологии. 1971 — №5 — С. 5-10.

23. Василенко Ю.С. и др. Аутогенная тренировка в комплексном лечении функциональных нарушений голоса (метод, рекомендации). Моск. НИИ уха, горла и носа. — М., — 1982 — 16с.

24. Василенко Ю.С. К истории отечественной фониатрии. // Вестник оториноларингологии. 1999 — №1 — С.59-61.

25. Василенко Ю.С. Профессиональные нарушения голоса у лиц речевых профессий, их лечение и профилактика. Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., — 1974.- 12 с.

26. Василенко Ю.С. Терапевтические возможности современной фониатрии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониат-ров. М., — 1991.-С.1-44.

27. Василенко Ю.С. Эндокринные нарушения голоса. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — №3(11). — С. 13-15.

28. Василенко Ю.С., Панкова В.Б., Кудинова О.В. Критерии диагностики профессиональных заболеваний голосового аппарата и вопросы экспертизы трудоспособностиВестник оториноларингологии. 1979. — №5 -С.75-77.

29. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М., — 2002.481 с.

30. Василенко Ю.С., Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Эндокринные нарушения голоса. // Методические рекомендации. М., — 1998. — 16 с.

31. Василенко Ю.С., Габдуллин Н.Т. Комплексное лечение нарушений голоса при дисфункции щитовидной железы. // Методические рекомендации. М., — 1992. — 13 с.

32. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Достижения и перспективы развития фониатрической науки и практики. // Материалы науч. практ. конф. -М.,- 1995. — С. 69-71.

33. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Применение фонопедии в комплексном лечении фониатрических больных. // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докл. междунар. симпоз. — Казань. — 1995. — С.27-29.

34. Василенко Ю.С., Павлихин О.Г., Изгарышева З.А. Анализ причин возникновения заболеваний голосового аппарата у певцов. // Вестник оториноларингологии 2000. №2. — С. 13-17.

35. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А.,Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. // Медицинская газета М., — 1996. — 160с.

36. Виноградов А.П. Геохимия редких и рассеянных химических элементов в почвах. М., — 1957. — 52 с.

37. Власов В.В., Ланцов А.А., Хмельницкая Н.М. Состояние обмена веществ и функциональной активности щитовидной железы у больных хроническим тонзиллитом с избыточной массой тела. // Вестник оториноларингологии. 1998. — №4. — С. 43-46.

38. Волкова Г.В., Бойкова Н.Э., Филимонова Н.А., Тарасова Т.Д. Особенности речевого развития и голосовой функции при врожденном гипотиреозе. // Российская оториноларингология. — 2002 №1. — С. 23-24.

39. Габдуллин Н.Т. Клиника и лечение голоса при тиреоидной недостаточности. // В кн. Современные методы диагностики и лечения заболевания гортани. Республиканский сборник научных трудов. — М., — 1988. -С.43-48.

40. Габдуллин Н.Т. Нарушения голоса при различных проявлениях тиреоидной недостаточности. Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Уфа. -1988. 22 с.

41. Габелова Н.А. Прижизненное изучение функциональной активности щитовидной железы у человека при помощи радиоактивного йода. // Труды по применению радиоактивных изотопов в медицине. М., — 1955. -С. 89-111.

42. Галенок В.А. К острой проблеме йод-дефицитных заболеваний в г.Новосибирске. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319-320.

43. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России. // Проблемы эндокринологии. 1992. — №6. — С. 26-27.

44. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика йод-дефицитных заболеваний в Российской Федерации: (Лекция), Тироид Россия. 1997.-С.39-40

45. Герасимов Г.А., Петунина Н.А. Заболевание щитовидной железы. // Для тех, кто лечит. М., — 2003. — С.59.

46. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики (Обзор), // Терапевтический архив. -№10.- С.17-19

47. Герасимова О.И. Гормональные расстройства при прогрессирующих мышечных дистрофиях и миотонической дистрофии. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1981. — 22с.

48. Герасимова С.С. Профессиональные заболевания гортани у лиц голосовых и речевых профессий (диагностика, клиника, лечение, диспансерное наблюдение): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Хабаровск. — 1972. -20 с.

49. Гехт Б.М. Синдромы патологической мышечной утомляемости. -М.,- 1974.- 200 с.

50. Глиноир Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности: (Лекция), Тироид Россия. — 1997.-С. 19-26.

51. Гольмберг В.В. Наблюдение при лечении функциональных афоний.//Военно-мед.журнал. 1952.- №2. — С. 73-75.

52. Гончаров Н.П., Дедов И.И., Герасимов Г.А.Александрова Г.Ф., Внотленков С.Л. Алгоритм диагностики профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. М., — 1994.- 32с.

53. Гончару к Л.Е. Клиника и лечение стойких функциональных нарушений голоса: Автореферат дис. .канд. мед. наук. М., — 1985. — 23с.

54. Гончарук Л.Е. Психотерапия в комплексном лечении больных с функциональными дисфониями и афониями. // Вестник. Оториноларингологии. 1981. — №1. — С.23-26.

55. Гончарук Л.Е., Орлова О.С., Орехова Е.В. Некоторые психотерапевтические методы в фониатрической практике. // Вопросы повышения эффективности и качества оториноларингологической помощи. М., — 1978. — С. 124-128.

56. Горшкова И.А. Изучение распространенности расстройств голоса у будущих профессионалов голоса методом анонимного анкетирования. // Российская оториноларингология. 2002. — №1 — С.26-27.

57. Горшкова И.А. Оценка речевого голоса методом определения «профиля» речевого голоса. // Российская оториноларингология. 2002. -№1. — С.27-28.

58. Гудукина Г.Н. Аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы, протекающие с гипотиреозом: Автореферат, дис. .канд. мед. наук. М., — 1971. — 19с.

59. Данилова Р.И., Ибрагимов Г.Т., Светицкий П.В. Влияние кастрации на соединительную ткань гортани. // Материалы юбилейной научной конференции. Ташкент. — 1972. — С. 316-321.

60. Дебрянская М.Б. Спастическая дисфония (патогенез, диагностика, клиника, лечение): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1994. — С.21.

61. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации. // Методическое пособие. М., — 1998. — С.29.

62. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеева В.В. Эндокринология. -М., «Русский врач». — 1998.

63. Дедов И.И., Трошина Е.А., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм щитовидной железы. М., — 1999. — — 48 с.

64. Демченко Е.В. Клиника и лечение рецидивирующих заболеваний голоса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1988 — 21с.

65. Деянова А.Ф. Гипотиреоидные миопатии. Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М., — 1971. — 17с.

66. Деянова А.Ф., Астахов А.Ф. Причинные факторы повреждения микроциркуляторного русла при гипотиреоидной миопатии. Микроциркуляция и патологии. М., — 1980. — С. 139-141.

67. Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Тапталова С.Л., Ермакова И.И. Фониатрия и фонопедия. М., — 1990. — 270 с.

68. Дубенко Е. Г., Захарье Ю. М. Нервно-мышечные нарушения при гипотиреозе. // Журнал невропатии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979 -т.78. -вып.З.-С. 283-286.

69. Егоров А.А. Потребность городского населения в фониатриче-ской помощи, её нормативы и организация. Автореф дис. .канд. мед.наук. -М., 1974 — 20с.

70. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. Л., — 1970. — 271 с.

71. Ефимов А.С., Боднар П.Н., Зелинский Б.А. Эндокринология. -Киев- 1983.-328с.

72. Ефремова Э.И. Нарушение голоса и речи у детей с врожденным гипотиреозом. // Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов симпозиума. — Владимир. М., — 2001. — С. 106-107.

73. Ефремова Э.И. Особенности интеллектуального речевого развития детей с врожденным гипотиреозом. // Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи Материалы научно-практической конференции. — М., -2003.- С. 60-63.

74. Ефремова Э.И. Состояние мелкой и общей моторики у детей, страдающих врожденным гипотиреозом. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.33-34.

75. Жинкин Н.И. О теориях голосообразования. Мышление и речь. -М., 1963. — С. 219-269.

76. Заболотный Д.И. Шидловская Т.А. Слуховые вызванные потенциалы у больных с нарушениями голоса в зависимости от слуха в расширенном диапазоне частот. // Вестник оториноларингологии. №2, — 1992. — С. 12-15.

77. Завгородний Л.Г., Фисенко И.И. Хирургическое лечение больных с рецидивом тиреотоксического зоба. // Труды XI съезда хирургов УССР.- Одесса 1966 — С. 51-52.

78. Зарицкий Л.А.,Тринос В.А.,Тринос JI.A. Практическая фониат-рия. Киев.- 1984- 164 с.

79. Заседателев Ф.Ф. Работа голосового аппарата как комплексный процесс. // Архив оториноларингологии. 1934. — С 64-73.

80. Захарьев Ю.М. Симптомы поражения нервно-мышечного аппарата и периферической нервной системы у больных гипотиреозом. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Харьков. — 1977. — С. 51-53.

81. Зефирова Г.С. Аутоиммунный тиреоидин. Метод.рекомендации .-М.- 1983.- 16 с.

82. Златкина А.Р., Сидельникова М.В., Касимова В.А. Новый параметр оценки тяжести гипотиреоза. // Советская медицина. 1985. — №8. — С. 46-49.

83. Зуев А.С., Куляшева Н.П., Субботина М.М. Возможности использования бесконтактной рентгеноскопии гортани, трахеи, бронхов в практике фониатра. // Вопросы практической фониатрии. М., 1997. — С. 48.

84. Ибрагимова С.И., Бекбулатов Г.Т. Электронная стробоскопия: (Методические рекомендации). Центральный институт усовершенствования врачей,- М., 1970. — 44 с.

85. Иванченко Г.Ф. Применение увеличительной оптики в фониатрии. Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., — 1979. — 21 с.

86. Избранные вопросы клинической эндокринологии. Под.ред. Яковлева В.А., Трофимова В.М. С-Петербург, — 1955.- 130 с.

87. Кажлаев О.М. Бутусов А.Д. Определение голосового поля вокалистов при заболеваниях гортани. // Вестник оториноларингологии. №2. — 1983.-с. 55.

88. Калинин А.П., Агафонов Б.В., Одинокова В.А. Миопатии при заболеваниях некоторых желез внутренней секреции. // Советская медицина. -1976. -№6. -С. 44-51.

89. Камардин JI.H., Пономарев A.M. Отдаленные результаты хирургического лечения рецидивного зоба. // Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. JL, — 1986. — С. 92-101.

90. Касаткина Э.П. Йод-дефицитные заболевания у детей и подростков (пленарные лекции). // Проблемы эндокринологии. 1997. — №3. — С.З-7.

91. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимов Г.В. и др. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной Организации Здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний. // Проблемы эндокринологии. 1997 — №4. — С.3-6.

92. Каширина Е.П. Гипотиреоз. Клиника, диагностика, лечение. Методическое пособие. Новокузнецк. — 2000. — 17с.

93. Кахновский И.М., Островский С.В., Рубин М.П. Исследование щитовидной железы методом реографии. // Советская медицина. 1971 -№3. — С. 36-43.

94. Кицера А.Е. Томашевский Я.И.,Солтан М.А.,Чернова Н.В,Павлюк Д.К. Некоторые изменения верхних дыхательных путей у больных аутоиммунным тиреоидитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. №4- 1988. С. 11-14.

95. Клочкова Е.В. Рымар О.Д. Йод-дефицитные состояния. Диагностика, методы профилактики и лечение. Методические рекомендации. -Новосибирск. 1998. 24с.

96. Ковальский В.В., Блохина Р.И. Геохимическая экология эндемического зоба в СССР. Биологическая роль йода. 1972. — 114с.

97. Ковальский В.В. Биохимические пути приспособляемости организма к условиям геохимической среды. // Микроэлементы в медицине. -Киев. 1975. — вып. 6 — С. 3-13.

98. Кононенко И.Л., Маслов В.Т. О необходимости создания областного фониатрического центра на базе ГФК Муниципальной поликлиники №1. // Сборник НСО Новосибирск. — 1998 — С. 47-48.

99. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск. — 1997. — 104с.

100. Кутуков Ю.Н. Электродиагностика функционального состояния нервно-мышечного аппарата гортани при парезах и параличах возвратного нерва. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., — 1981. — 22с.

101. Лаврова Е.В., Рыкова Л.В. Дифференциальный подход к диагностике гипертонусных нарушений голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.43-44.

102. Лапиенко С.Н., Токарева О.П., Мамедов Э.Т. Акустические параметры голосообразования при хирургической реабилитации стенозов и дефектов гортани различной этиологии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 92.

103. Левидов И.И. Опыт применения стробоскопического исследования для диагностики заболеваний голосового аппарата. // Всесоюзный съезд оториноларингологов. Труды. Одесса. — 1930. — С. 56-58.

104. Левидов И.И. Певческий голос в здоровом и больном состоянии. -Л., 1939.-251 с.

105. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Челябинск. — 199148с.

106. Левит И.Д., Левит Б.И. Лечение аутоиммунного тиреоидита. Челябинск. 1997. — 46с.

107. Леонова В.И. Состояние гортани у женщин при нормально протекающей беременности. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1963. №2. — С. 66-68.

108. Лепехина Т.В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей и подростков в норме и при нарушениях голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. 1993. — 20с.

109. Мареев В.М. Ларингомикроскопия, ларингомикростробоскопия и ларингомикрохирургия в диагностике и лечении опухолевых и гиперпластических процессов в гортани. Автореф дис. .канд. мед. Наук. Саратов.- 1975.-23 с

110. Матвеева Л.С. Функциональное состояние гипоталямо-гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза. Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., — 1980. — 17с.

111. Матвеева Н.В. Исследование особенностей развития голосового аппарата студентов вокалистов в процессе обучения. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., — 2001. — С. 128-129.

112. Максимов И. Фониатрия. М., — 1987. — 283с. — перев, с болгарского.

113. Матвейков Г.П., Пшоник С.С. Клиническая реография. Минск.- 1976. 176 с.

114. Медведев Н.П. Талантов В.В. Послеоперационный гипотиреоз. Эндемические болезни и микроэлементы. Казань. — 1977. — сС 73-74.

115. Мещеркин А.П., Осипенко Е.В. Объективные методы исследования голоса в практической фониатрии. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., -2001.-С. 129-130.

116. Митринович-Моджеевска А. Патофизиология речи, голоса и слуха (перевод с польского) Варшава. — 1965. — 352 с.

117. Михайлова Г.Д. Причины и некоторые аспекты лечения дисфо-ний у детей по данным массового осмотра. // Вестник оториноларингологии.- №2.- 1987. С. 66-69.

118. Михирева М.М., Килейников Д.В., Михайлова В.Б. Функциональные нарушения гортани при хроническом аутоиммунном тиреоидите. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. М., -1998. — С. 43-45.

119. Можайский Е.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения токсического зоба. // Вопросы хирургии и патологии щитовидной железы. Л, — 1980. — С. 72-80.

120. Морозов В.П. Биофизические основы вокальной речи. Л., -1977.-231 с.

121. Морозов В.П, Искусство резонансного пения. М., — 2002. — 494с.

122. Морозов В.П. Тайны вокальной речи. «Наука». — Ленинград. -1967. — 202 с.

123. Мышкин К.И. Блувштейн Г.А. Парадоксы хирургического лечения токсического зоба. // Советская медицина. 1983. — №8. — С. 107-109.

124. Однокозов И.А. Применение компьютерных технологий в практике фониатрического кабинета. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138

125. Однокозов А.И. Диагностика парезов внутренних мышц гортани. // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138-139.

126. Олейник Н.В., Комарова И.А. Акустические параметры голоса в период мутации у детей, поющих в хорах и вокально-музыкальных ансамблях. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С 45-46.

127. Орлова О.С., Андропова В.Л. Состояние голосовой функции по данным её самооценки педагогом общеобразовательных школ. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 100-101.

128. Оробей A.M., Шилина М.М., Буракова Т.С. Проблема йод-дефицитных заболеваний в Новосибирской области. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С. 300-301.

129. Пастухов Н.А. Влияние эмоциональных стрессов на функцию щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. 1975. — т.21. — №2. — С. 15-18.

130. Петров В.И., Анцышкин В.И. Состояние голосового аппарата певицы во время менструального периода. // Вестник оториноларингологии.- 1936.- №5.-С. 65-71.

131. Плешков И.В. Клинико-акустические критерии определения профпригодности к речевой певческой профессии. // Российская оториноларингология. 2002. — №1, С. 50-51.

132. Подтяжкин В.И., Мамедов В.А., Калинин Б.В. Распространение зоба в Куйбышевской области. Вопросы распространения зоба в Куйбышевской области и его хирургическое лечение. Куйбышев. — 1977. — С 6-13.

133. Покотиленко Е.А. Ранняя диагностика, патогенез, лечение функциональных нарушений голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев.-1988-22 с.

134. Пономаренко А.И., Собко Е.Г., Пивень Н.А. Послеоперационный гипотиреоз. // Клиническая хирургия. 1973. — №5. — С. 34-36.

135. Потапов И.И. Эмбриология и анатомия гортани, трахеи и бронхов. Руководство по оториноларингологии. 1960. — т.1. — 426с.

136. Работнов Л.Д. Основы физиологии и патологии голоса певцов. -М.,- 1932. 158 с.

137. Рахмилевич А.Г. Электронная ларингостробоскопическая картина при некоторых формах дисфонии. // Вестник оториноларингологии. — 1981.-№5. -С. 58-62.

138. Романенко Е.В., Лебедев И.А., Савельев Психохарактерологические особенности педагогов, страдающих дисфоническими расстройствами. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., -1991. — С.102-103.

139. Романова Г.Г., Конойко Н.С. Физиологические изменения голоса. «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» // Материалы научно-практической конференции. М., — 2003. — С. 177-179.

140. Рябова М.А., Карищенко С.А., Ермаков В.Н. Акустический анализ голоса при хронических стенозах гортани. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.85-86.

141. Рябченко А.Т. Функциональные нарушения голоса. М., — 1964.- 102с.

142. Саарма В.А. Роль аутоиммунологических механизмов в патогенезе заболеваний щитовидной железы. Автореф.дис. .канд. мед. наук. — Тарту. 1971. -49 с.

143. Сагалович Б.М. Слух, голос и речь как единая функциональная система. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. — М., — 1991. — С.50-52.

144. Сашнина Т.С. Структурный анализ парезов, параличей гортани в практике фониатрического кабинета г. Новосибирска. // Российская оториноларингология. 1(1)-2002.- С. 57.

145. Сватко Л.Г., Алиметов Х.А., Дгиабаров Д.Д. Функциональное состояние наружных мышц гортани у больных гипокинетическими дисфо-ниями. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. -М.,- 1991.-С. 96-97.

146. Серов И.А. Лекции по фониатрии. Кострома. -1998. — Вып.З.142 с.

147. Симановский Н.П. О функциональных расстройствах голосового аппарата в период наступления половой зрелости. // Еженедельная клиническая газета. 1885 — №16. — С. 253-264;- №17. — С 278-283.

148. Симановский Н.П. Стробоскоп и его применение при изучении колебаний голосовых связок. // Вестник ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1911.

149. Сметник В.П. Неоперативная гинекология. М. — 1995. — 286 с.

150. Смирнова А.И., Василенко Ю.С., Агаджанян Н.А. Время максимальной фонации в возрастном аспекте. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 162-166.

151. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. -С- Петербург. 1996. — 544 с.

152. Степанова Ю.Е., Сараев С .Я. Особенности психоневрологического состояния у детей с нарушениями голоса. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 65-66.

153. Степанова Ю.Е. Методы количественной и качественной оценки состояния голосовой функции здоровых детей. // Актуальные проблемы фониатрии. Казань. — 1995. — С. 48—49.

154. Талантов В.В., Зельцев М.Е., Ионисянц В.П. и др. Актуальные проблемы эндемического зоба. // Проблемы эндокринологии. 1963. — т. 29. — №3. — С. 82-85.

155. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики. Новосибирск. — 2000. — С. 188192.

156. Тарасов Д.И. Василенко Ю.С. Современные представления о фониатрии // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докладов между-нар.симпоз. — Екатеринбург. — 1996. — С.4-7,

157. Тахтамышев В.Д. Астенический синдром как одна из причин формирования утолщения голосовых складок у певцов. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С.78-79.

158. Телеляева JI.M., Аникеева З.И. Функциональные заболевания гортани у лиц голосовых профессий. Учебное пособие. — М., — 1992. — 32 с.

159. Тринос В.А. Дисфонии и их лечение у лиц голосовых профессий. Автореф. дис. .канд.мед.наук. Киев. — 1980.- 32с.

160. Федина Р.Г. Адаптивные особенности гипофизарно-тиреоидной системы у жителей Западной Сибири. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319.

161. Фомичев М.И. Основы фониатрии. Д., — 1949. — 187с.

162. Фридберг Д.И. О так называемой тиреотоксической миопатии. // Клиническая медицина. 1962. — №11. — С. 125.

163. Фурдуй Ф.И., Вабарэ Г.М., Гурагата Е.Н. и др. Функциональное состояние эндокринных желез при чрезвычайных воздействиях и роль этих желез в приспособительных реакциях организма. // Актуальные проблемы стресса. Кишинев. — 1976. — С. 243-259.

164. Хасанов С.А., Кирсанов В.Н. Особенности клиники и хирургического лечения хронического тонзиллита у больных с тиреоидной патологией. // Вестник оториноларингологии. №5. — 1997. -С. 34-36.

165. Черенко М.П. Осложнения при операциях на щитовидной железе.-Киев- 1977. 110 с.

166. Чернобельский С.И. О гормональных нарушениях голоса. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1989. — С. 85.

167. Чернобельский С.И. Психогенная афония, возникшая у больной узловым зобом. // Вестник оториноларингологии. М., — 2001. — №4. — С. 58.

168. Чернобельский С.И. Гормональные контрацептивы и певческий голос. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1985. — №5. — С. 62-63.

169. Чернова Т.О., Вотченко C.JI. Субклинический гипотиреоз, (обзор зарубежной литературы). 2000.

170. Чужаков В.И., Агеева С.А. Гипотиреоз и патология JIOP-органов (обзор). // Вестник оториноларингологии. 1982. — №2. — С. 77-80.

171. Шантуров А.Г., Субботина М.В. О сравнительной ценности некоторых современных методов исследования гортани у детей. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.59-60.

172. Шиндлер О. Голос в филогенетическом аспекте. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 80-82.

173. Шмакова и соавторы. Гипотиреоз: клинико-морфологические особенности. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. -1998. — С. 321-322.

174. Юссон Рауль Певческий голос, (перевод с англ.) «Музыка». -М.,- 1974. — 262 с.

175. Юссон Рауль Происхождение акустической структуры гласных. // Журнал физиологии. 1961. — т. 536. — С. 370.

176. Яковлев А.И., Бандман Е.Г. Коррекция голоса транссексуалов. // Российская оториноларингология. 1(1) — 2002. — С.63.

177. Яруллин Х.Х. Клиническая реография. М., — 1983. — 271 с.

178. Abramson A.J. Estrogen reseptors in the human larynx. Clinical study of the singing voice. Transcipts 13-th symp. // Care professional voice. -1984.-2.-P. 409-413.

179. Aleman Caballero, J., Evolution curative de una voz mixedematozaseguida on registros magnetofonicos. // Asta oto-rinolaging. 1957. — N8. 1. P.116-121.

180. Arnold G.E., Aronson Ph. D., Lawrence W., De Santo M.D.,Rochester M.N. Adductor spastic Dysphonia; Three years after Recurrent laryngeal Nerve resection. Laryngoscope. 1983. — 93. — P. 1-8.

181. Delange, F Iodine deficiency in Europe. // Casopis Lekaru Ceskych. 1995.-Vol.- 134.-P.35-43.

182. Amadp.J.H. Glandes tndocrinos et phonation. // Lendocrino-phoniatrie. Paris. — 1955. — 47 p.

183. Barton R.T. Pharyngeal and laryngeal simptoms of hypothyroidism. //New Eng. J. Med. 1951. — N244. — P. 398.

184. Berg J.V.D. Subglottic pressures and vibrations of the vocal folds. // Fol. Phoniatr. 1957. — V.9. — N2.

185. Bryden M. Laterality (Functional asymmetry in the intaact brain). // New York; London. 1982.

186. Bhatia M.L., Misra S.C., Prakash J. Laryngeal manifestations in acromegaly. // Laring. 1966. — Vol. 80. — N4. — P. 412-417.

187. Bicknell P.G. Vild hypothyroidism and its effects on the larix., // Journ. Laryng and Otology. 1973. — Vol.87. — N2. — P. 123-128.

188. Bohme G. Funtionelle Dysphonie, Ther. // Umsch. 1980. — Vol.37. — N12.-P. 1043-1046.

189. Braverman L.Diseases of the thyroid. // (Humanq Press 1997)

190. Braunt B.L. Hypothyroidism in practice of otolaryngologic. // Ann. Otol., Phinol. Laryngol. -1936. — N45. — P. 1060.

191. Brodnitz F.S. Hormonee and the Human voice. // Bull.U.N. Acad. Med. 1971. — Vol.47. — N2. — P. 183-191.

192. Brodnitz F.S. Menstrual cycle and voice guality. // Arch. Otolaryngol. 1979. — Vol.105. — N5. — P. 300.

193. Carding P.N. The effectiveness of voice therapy for patients with nonoorganic dysphonia. // Clin. Otolaryngolog. London. 1998. — Vol.23. — N 4. -P.310-318.

194. Dordain M. La voix de dix-neuf myxcedemateux. // Rev.Lagyng. otol.,rhinol. Vol.91 — N5-6. — P. 378-383.

195. Elias A., Raven R., Butcher P.Littlejrhns D.W. // Br J Disord. Com-munnis. 1989. — №24. — P.61-76.

196. Erzhemsky G.L. Psychological Paradoxes of Conducting. -St.Petersburg, 1998.

197. Essman E.J., Abramson A. Estrogen binding sites on vtvbrants from human laryngtal papilloma. 11 Int. Journ. Cancel. 1984. P. 33-36.

198. Falk S A Thyroid disease. (Lippincoott — Raven — 1997)

199. Fant G.,Ishizaka K., Lindgvist J., Sundberg J. Speech a analysis and stitch production. Subglottal formats. Speech Transmission Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Insitute of Technology, Stockholm.- 1972. -N1.

200. Fujimura O., Lingvist J. Experimtnts on vocal tract transfer// Speech Technology Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Institute of Technology, Stockholm. 1964. — N3.

201. Frank N., Ritter M.D. The effect of hypothyroidism on the larynx of the rat. // Ann. Of O.R.L. -1964. Mich. — P. 404-416.

202. Gundermann H. Uber psychogene Aphonien. Archiv fur Ohren-Nasen und Kehlkopfheilkunde. 1959. — P. 437-441.

203. Heidelbach J., Tolle D. Laryngologische und phoniatrische Aspekte bei Akromegalio. // Folia phoniat. 1969. — Vol.21. — P. 63-73.

204. Heinemann M. Hormone und Stimme. // Leipzig, 1976. — 183 p.

205. Husson R. Acoustigue et physiologie phonatoire., // J. Physiol. Et ra-diol. 1957. -Vol.18. — N3. -P. 23-25.

206. Husson R. Physiologie de la Phonation. Paris. — 1962. — P. 591.

207. Husson R. La Voix Chantee. Paris. — 1960. — 160 p.

208. Husson R., Djian A. Tomografie et phonation// Journ. De radiologie et electrologie. 1952. — Vol.33 — N3-4.

209. Husson R. Physiologie de la vibration des cordes vocales. // Сотр. Rend. Hebdoni des seances de 1′ Fcad. Sci. -1955. Vol. 241. -Nl. — P. 242-244.

210. Imre V. Hormonell bedingte Stimmstorungen. // Folia phoniat. -1968 -Vol.20.-P. 394-404.

211. Isshiki N., Okamure H., Morinoto M. Maximum phonation time and air flow rate during phonation: Simpl clinical tests for vocal function. // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology, 1967. — №76. — P. 998-1007.

212. Isshiki N. Phonosurgery. Theory and practice. 1989. — 233 p.

213. Isshiki N. IVS proceeding of International Voice // Sympo-sium.Phonosergery. Edinburg, 1989. — P. 49-50.

214. Johaness E., Gunter G. Konzentrative Entspannung in der Stimmfunktionstherapie. // Prxis. 1989 — 14.3. — P. 227-229.

215. Kinnman. Acromegale Dysphonie // HNO. 1978. — Vol. 24. -P.311-313

216. Kittel G., Peterhans J. Stimmlippenparesen nach Strumektomien. Sprache, Stimme, Gehor 1985. — №9. — P. 65-70.

217. Kittel G. Einteilung, Terminologie und Klinische Beurteilung der Disphonie. Sprache, Stimme, Gehor. 1986. — №10. P. 88-92.

218. Koufman J.A., Blalock P.D. Classification and approach to patients with functional voice disorders. // Ann. Otol. 1982. — 9.4 — P. 373-377.

219. Lavin N., Singer P.A., Hershman J.M. Manual of Endocrinollogy and Metabolism.,Boston, New York, Toronto, London. 1994. — P. 519-657.

220. Lundstrom В., Gilliguist J. The importance of elevated test in serum after subtotel thyroidectomy for hyperthyroidism, // Acta Chir. Scand. 1981 -Vol. — 147. — P. 645-647.

221. Luchsinger R. Zur Stroboscopischen Symptomatik. // Practica Oto-rhino-laringologica. 1948. — №10. — P. 209-214.

222. Malinsky M., Chevrie-Muller et N. Cerceav Etude clinigue et elec-trophysiogigue des alterations de la voix au cours des thyrotoxicoses. // Annales d’Endocrinologie. 1987. — Vol.38. — P. 171-172.

223. Martin S., Darnley L. The teaching Voice. London. -1996.

224. Marsigliante S., Muscella A., Resta L., Storelli c. Human Larynx expresses isoforms of the Oestrogen reseptor. // Cancer Lett. 1996. -99. 2. — P. 191-196.

225. Monday L.A. Clinical evaluation of functional dysfonia. // J.Otolaring. 1983. — 12. 5. — P. 307-310.

226. Morrison M.D., Nichol H., Rammage L.A. Diagnostic Criteria in functional dysphonia. //Laryngoscope. 1986. — 96. 1. — P. 1-8.

227. Newman D., Forbes K. The effects of Danazol on voice parameters -is an objective prospective study. // Med.,Aust. 1993 — 158.8. — P. 575.

228. Nelson H., Tiffany W. The Intelligibility of Song. // Contributions of voice research to singing. 1995

229. Olsen A.R., Nishiyama R.H., Graber L.W. Thyroidtctol for hyperthyroidism // Arch.Surg. 1970. — Vol.101. — P. 175 — 180.

230. Pahn J., Goretzlehner G. Stimmstorungen durch hormonale Kon-trazeptive. Zbl. Gynakol. 1978. — 100. — P. 341-346.

231. Pahn J., Deltmann R. Et al Tierexperimentelle Versuche zur Wirkung hormoneller Kontrazeptiva auf den Larynx. // HNO -praxis. 1981. — 6, 3. — P. 206-211.

232. Pascher J., Johansen Y.S. Juvenile Stimmstorungen, hormonelle Stimmstorungen. // H.N.O. 1975. — Vol. 23. — N2. — P. 383-391.

233. Perello J. Pysphenies fonktionelles (Phonoponosae et phononev-rosae). // Folia phoniet. 1962. — Vol. 14. -N 2-3. — P.l50-205.

234. Runnemalm A., Molin N. E., and Jansson E.V. Operating deflection shappes and the function of the violin. // Speech. Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. — 1998. -N3.

235. Silverman E.M. Effect of the menstrual cycle on voice guality, // Arch. Otolaryngol. 1978. — Vol.104. — N1. — P. 7-10.

236. Schutte H.K. Okonomie und Pathophysiologie der Stimmbildung bei leichten Adduktionsstorungen des Kehlkopfes. // HNO-Praxis. 1983. — 8, 4. -P.269-274.

237. Sibl O., Sram F. Unsere bisherigen Erfahrungen mit der Mediofixa-tion der Stimmlippen. // Sprache-Stimme-Gehor. 1986. — 10. — P. 99-100.

238. Seidner W., Wendler J. Die Sangerstimme. Phoniatrische grundlagen fur den Gesangunterricht. Berlin. -1978.

239. Sundberg J. Formant Structure and Articulation of Spoken and Sung Vowels. // Contributions os Vois Research to Singing. Houston. (Texas) — 1980.

240. Sundberg J. The Science of the Singing Voice Dekalb. Illinoiis.1980.

241. Sopko I. Kehlkopfveranderungen infolge funktioneller Dysphonie. // HNO. 1983. — 31, 10. — P. 335-342.

242. Stoicheff M.L. That present status of adductor spastic dysphonia. // J. Otolaryng. 1983. — 12, 5. — P. 311-314.

243. Stokley R.A. Respiratory defenses. Humoral and cellular mechanism. Respiratory Medicine. 2 Td.W.B. // Saunders Co.Ltd.London. 1995. — P. 192211.

244. Toft A.D., Irvine W.J. et al. Temporary hypothyroidism after surgical treatment of thyrotoxicosis. // Lancet. 1976. — Vol.2. — P. 817-818.

245. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med. J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

246. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

247. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

248. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

249. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

250. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

251. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

252. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

253. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.

254. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med. J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

255. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

256. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

257. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

258. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

259. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

260. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

261. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

262. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

263. Агафонова Т.Д. Психоэмоциональный статус у больных с функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. -2002. -№1. С. 7-8.

264. Агафонова Т.Д., Камчатнов П.Р. Особенности психологического статуса у больных функциональными нарушениями голоса. // Российская оториноларингология. 2002 №1.- С. 7.

265. Агеева С.А. Состояние JIOP-органов при гипотиреозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1975. — 12с.

266. Алиметов Х.А. Загидуллина Р.А. Состояние задней перстнечер-паловидной мышцы гортани в норме. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. -М.,1998. С. 4-7.

267. Аникеева З.И., Аникеев Ф.М., Плешков И.В. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. М.,1995. — 189 с.

268. Аникеева З.И. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,1980 — 21с.

269. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., Универсум паб-лишн.,1998.

270. Балаболкина М.И. Диагностика и лечение гипотиреоза. // Советская медицина. 1981. №4 — С. 79-83.

271. Белицкая Е.Я. Учебное пособие по медицинской статистике. -Л., 1972. — 173 с.

272. Бикбаева А.И. Габдуллин Н.Т. Нарушение голоса при дисфункциях щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. -.1986. №4. -С. 51-55.

273. Бойкова Н.Э. Клиника, диагностика и лечение голосового аппарата при дисгормонональных гинекологических заболеваниях. Автореферат дис. .докт. мед. наук. М.,.- 1988. — 22с.

274. Бойкова Н.Э. Клинико-функциональное состояние голосового аппарата у больных гипотиреозом. // Российская оториноларингология. — 2002.-№1. С. 20-21.

275. Бойкова Н.Э. Патология голосового аппарата при заболеваниях щитовидной железы. // Вопросы практической фониатрии. Материалы международного симпозиума 27-29 мая. 1997г. — М., — 1997. — С. 129-132.

276. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С. Голосовой аппарат в климактерическом периоде. // Новости оториноларингологии и логопатологии 1999. — №4 (20). — С. 55-57.

277. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Орлова О.С. Лечение нарушений голоса при некоторых заболеваниях эндокринной системы. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — №4 (20). — С. 51-55.

278. Бойкова Н.Э., Василенко Ю.С., Саркисов С.Э. Нарушение голосового аппарата при дисгормональных гинекологических заболеваниях. // Вестник оториноларингологии. 2000. — №5. С. 22-26.

279. Бойкова Н.Э., Мкртумян A.M. Состояние голосового аппарата при аутоиммунном тиреоидите. // «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Материалы научно-практической конференции. — М., — 2003 -С. 25-27.

280. Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Реабилитация верилизованного женского голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.21-22.

281. Бойкова Н.Э., Орлова О.С., Залешанская И.А., Ефремова Э.И. Клиника, диагностика и особенности реабилитации голосового аппарата при дисфункции щитовидной железы. // Вестник оториноларингологии. 2000. -№5.-С. 61-63.

282. Бондарь И.А., Бреусов А.А. Диагностика и лечение наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. // Методические рекомендации. — Новосибирск. 1999. — 40 с.

283. Вандлер Д. Распространенные ошибки в диагностике и лечении нарушений голоса. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сур-дологии. Материалы научно-практической конференции. М., — 1998 — С. 16-19.

284. Василенко Ю.С. Заболевания гортани у педагогов. // Вестник оториноларингологии. 1971 — №5 — С. 5-10.

285. Василенко Ю.С. и др. Аутогенная тренировка в комплексном лечении функциональных нарушений голоса (метод, рекомендации). Моск. НИИ уха, горла и носа. — М., — 1982 — 16с.

286. Василенко Ю.С. К истории отечественной фониатрии. // Вестник оториноларингологии. 1999 — №1 — С.59-61.

287. Василенко Ю.С. Профессиональные нарушения голоса у лиц речевых профессий, их лечение и профилактика. Автореф. дис. . .докт. мед. наук. М., — 1974. — 12 с.

288. Василенко Ю.С. Терапевтические возможности современной фониатрии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониат-ров. М„- 1991.-С.1-44.

289. Василенко Ю.С. Эндокринные нарушения голоса. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — №3(11). — С. 13-15.

290. Василенко Ю.С., Панкова В.Б., Кудинова О.В. Критерии диагностики профессиональных заболеваний голосового аппарата и вопросы экспертизы трудоспособностиВестник оториноларингологии. 1979. — №5 -С.75-77.

291. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М., — 2002.481 с.

292. Василенко Ю.С., Бойкова Н.Э., Орлова О.С. Эндокринные нарушения голоса. // Методические рекомендации. М., — 1998. — 16 с.

293. Василенко Ю.С., Габдуллин Н.Т. Комплексное лечение нарушений голоса при дисфункции щитовидной железы. // Методические рекомендации. М., — 1992. — 13 с.

294. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Достижения и перспективы развития фониатрической науки и практики. // Материалы науч. практ. конф. -М.,- 1995. — С. 69-71.

295. Василенко Ю.С., Орлова О.С. Применение фонопедии в комплексном лечении фониатрических больных. // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докл. междунар. симпоз. — Казань. — 1995. — С.27-29.

296. Василенко Ю.С., Павлихин О.Г., Изгарышева З.А. Анализ причин возникновения заболеваний голосового аппарата у певцов. // Вестник оториноларингологии 2000. №2. — С. 13-17.

297. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А.,Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. // Медицинская газета М., — 1996. — 160с.

298. Виноградов А.П. Геохимия редких и рассеянных химических элементов в почвах. М., — 1957. — 52 с.

299. Власов В.В., Ланцов А.А., Хмельницкая Н.М. Состояние, обмена веществ и функциональной активности щитовидной железы у больных хроническим тонзиллитом с избыточной массой тела. // Вестник оториноларингологии. 1998. — №4. — С. 43-46.

300. Волкова Г.В., Бойкова Н.Э., Филимонова Н.А., Тарасова Г.Д. Особенности речевого развития и голосовой функции при врожденном гипотиреозе. // Российская оториноларингология. 2002 — №1. — С. 23-24.

301. Габдуллин Н.Т. Клиника и лечение голоса при тиреоидной недостаточности. // В кн. Современные методы диагностики и лечения заболевания гортани. Республиканский сборник научных трудов. — М., — 1988. -С.43-48.

302. Габдуллин Н.Т. Нарушения голоса при различных проявлениях тиреоидной недостаточности. Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Уфа. -1988. 22 с.

303. Габелова Н.А. Прижизненное изучение функциональной активности щитовидной железы у человека при помощи радиоактивного йода. // Труды по применению радиоактивных изотопов в медицине. М., — 1955. -С. 89-111.

304. Галенок В.А. К острой проблеме йод-дефицитных заболеваний в г.Новосибирске. // Актуальные вопросы современной медицины. — Новосибирск. 1998. — С.319-320.

305. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России. // Проблемы эндокринологии. 1992. — №6. — С. 26-27.

306. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика йод-дефицитных заболеваний в Российской Федерации: (Лекция), Тироид Россия. 1997.-С.39-4045. • Герасимов Г.А., Петунина Н.А. Заболевание щитовидной железы. // Для тех, кто лечит. М., — 2003. — С.59.

307. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания. Диагностика, методы профилактики (Обзор), // Терапевтический архив. -№10.- С.17-19

308. Герасимова О.И. Гормональные расстройства при прогрессирующих мышечных дистрофиях и миотонической дистрофии. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1981. — 22с.

309. Герасимова С.С. Профессиональные заболевания гортани у лиц голосовых и речевых профессий (диагностика, клиника, лечение, диспансерное наблюдение): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Хабаровск. — 1972. -20 с.

310. Гехт Б.М. Синдромы патологической мышечной утомляемости. -М.,- 1974.- 200 с.

311. Глиноир Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности: (Лекция), Тироид Россия. — 1997.-С. 19-26.

312. Гольмберг В.В. Наблюдение при лечении функциональных афоний.//Военно-мед.журнал. 1952.- №2. — С. 73-75.

313. Гончаров Н.П., Дедов И.И., Герасимов Г.А.Александрова Г.Ф., Внотленков С.Л. Алгоритм диагностики профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. М., — 1994.- 32с.

314. Гончарук Л.Е. Клиника и лечение стойких функциональных нарушений голоса: Автореферат дис. .канд. мед. наук. М., — 1985. — 23с.

315. Гончарук Л.Е. Психотерапия в комплексном лечении больных с функциональными дисфониями и афониями. // Вестник. Оториноларингологии. 1981. — №1. — С.23-26.

316. Гончарук Л.Е., Орлова О.С., Орехова Е.В. Некоторые психотерапевтические методы в фониатрической практике. // Вопросы повышения эффективности и качества оториноларингологической помощи. М., — 1978. — С. 124-128.

317. Горшкова И.А. Изучение распространенности расстройств голоса у будущих профессионалов голоса методом анонимного анкетирования. // Российская оториноларингология. 2002. — №1 — С.26-27.

318. Горшкова И.А. Оценка речевого голоса методом определения «профиля» речевого голоса. // Российская оториноларингология. — 2002. -№1. С.27-28.

319. Гудукина Г.Н. Аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы, протекающие с гипотиреозом: Автореферат, дис. .канд. мед. наук. М., — 1971. — 19с.

320. Данилова Р.И., Ибрагимов Г.Т., Светицкий П.В. Влияние кастрации на соединительную ткань гортани. // Материалы юбилейной научной конференции. Ташкент. — 1972. — С. 316-321.

321. Дебрянская М.Б. Спастическая дисфония (патогенез, диагностика, клиника, лечение): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1994. — С.21.

322. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации. // Методическое пособие. М., — 1998. — С.29.

323. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеева В.В. Эндокринология. -М., «Русский врач». — 1998.

324. Дедов И.И., Трошина Е.А., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм щитовидной железы. М., — 1999. — — 48 с.

325. Демченко Е.В. Клиника и лечение рецидивирующих заболеваний голоса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., — 1988 — 21с.

326. Деянова А.Ф. Гипотиреоидные миопатии. Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М., — 1971. — 17с.

327. Деянова А.Ф., Астахов А.Ф. Причинные факторы повреждения микроциркуляторного русла при гипотиреоидной миопатии. Микроциркуляция и патологии. М., — 1980. — С. 139-141.

328. Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Тапталова С.Л., Ермакова И.И. Фониатрия и фонопедия. М., — 1990. — 270 с.

329. Дубенко Е. Г., Захарье Ю. М. Нервно-мышечные нарушения при гипотиреозе. //Журнал невропатии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979 -т.78.-вып.З.-С. 283-286.

330. Егоров А.А. Потребность городского населения в фониатриче-ской помощи, её нормативы и организация. Автореф дис. .канд. мед.наук. -М, 1974 — 20с.

331. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. Л., — 1970. — 271 с.

332. Ефимов А.С., Боднар П.Н., Зелинский Б.А. Эндокринология. -Киев- 1983.-328с.

333. Ефремова Э.И. Нарушение голоса и речи у детей с врожденным гипотиреозом. // Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов симпозиума. — Владимир. М., — 2001. — С. 106-107.

334. Ефремова Э.И. Особенности интеллектуального речевого развития детей с врожденным гипотиреозом. // Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи Материалы научно-практической конференции. — М., -2003.- С. 60-63.

335. Ефремова Э.И. Состояние мелкой и общей моторики у детей, страдающих врожденным гипотиреозом. // Российская оториноларингология. 2002. — №1.- С.33-34.

336. Жинкин Н.И. О теориях голосообразования. Мышление и речь. -М,- 1963.-С. 219-269.

337. Заболотный Д.И. Шидловская Т.А. Слуховые вызванные потенциалы у больных с нарушениями голоса в зависимости от слуха в расширенном диапазоне частот. // Вестник оториноларингологии. №2, — 1992. — С. 12-15.

338. Завгородний Л.Г., Фисенко И.И. Хирургическое лечение больных с рецидивом тиреотоксического зоба. // Труды XI съезда хирургов УССР.- Одесса 1966 — С. 51-52.

339. Зарицкий Л.А.,Тринос В.А.,Тринос Л.А. Практическая фониат-рия. Киев.- 1984- 164 с.

340. Заседателев Ф.Ф. Работа голосового аппарата как комплексный процесс. // Архив оториноларингологии. 1934. — С 64-73.

341. Захарьев Ю.М. Симптомы поражения нервно-мышечного аппарата и периферической нервной системы у больных гипотиреозом. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Харьков. — 1977. — С. 51-53.

342. Зефирова Г.С. Аутоиммунный тиреоидин. Метод.рекомендации .-М.- 1983.- 16 с.

343. Златкина А.Р., Сидельникова М.В., Касимова В.А. Новый параметр оценки тяжести гипотиреоза. // Советская медицина. 1985. — №8. — С. 46-49.

344. Зуев А.С., Куляшева Н.П., Субботина М.М. Возможности использования бесконтактной рентгеноскопии гортани, трахеи, бронхов в практике фониатра. //Вопросы практической фониатрии. М., 1997. — С. 48.

345. Ибрагимова С.И., Бекбулатов Г.Т. Электронная стробоскопия: (Методические рекомендации). Центральный институт усовершенствования врачей.- М., 1970.-44 с.

346. Иванченко Г.Ф. Применение увеличительной оптики в фониатрии. Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., — 1979. — 21 с.

347. Избранные вопросы клинической эндокринологии. Под.ред. Яковлева В.А., Трофимова В.М. С-Петербург, — 1955. — 130 с.

348. Кажлаев О.М. Бутусов А.Д. Определение голосового поля вокалистов при заболеваниях гортани. // Вестник оториноларингологии. №2. -1983.-е. 55.

349. Калинин А.П., Агафонов Б.В., Одинокова В.А. Миопатии при заболеваниях некоторых желез внутренней секреции. // Советская медицина. 1976. -№6.-С. 44-51.

350. Камардин Л.Н., Пономарев A.M. Отдаленные результаты хирургического лечения рецидивного зоба. // Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. Л., — 1986. — С. 92-101.

351. Касаткина Э.П. Иод-дефицитные заболевания у детей и подростков (пленарные лекции). // Проблемы эндокринологии. 1997. — №3. — С.З-7.

352. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимов Г.В. и др. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной Организации Здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний. // Проблемы эндокринологии. 1997 — №4. — С.3-6.

353. Каширина Е.П. Гипотиреоз. Клиника, диагностика, лечение. Методическое пособие. Новокузнецк. — 2000. — 17с.

354. Кахновский И.М., Островский С.В., Рубин М.П. Исследование щитовидной железы методом реографии. // Советская медицина. 1971 -№3. — С. 36-43.

355. Кицера А.Е. Томашевский Я.И.,Солтан М.А.,Чернова Н.В,Павлюк Д.К. Некоторые изменения верхних дыхательных путей у больных аутоиммунным тиреоидитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1988. С. 11-14.

356. Клочкова Е.В. Рымар О.Д. Йод-дефицитные состояния. Диагностика, методы профилактики и лечение. Методические рекомендации. -Новосибирск. 1998. 24с.

357. Ковальский В.В., Блохина Р.И. Геохимическая экология эндемического зоба в СССР. Биологическая роль йода. 1972. — 114с.

358. Ковальский В.В. Биохимические пути приспособляемости организма к условиям геохимической среды. // Микроэлементы в медицине. -Киев. 1975. — вып. 6 — С. 3-13.

359. Кононенко И.Л., Маслов В.Т. О необходимости создания областного фониатрического центра на базе ГФК Муниципальной поликлиники №1. // Сборник НСО Новосибирск. — 1998 — С. 47-48.

360. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск. — 1997. — 104с.

361. Кутуков Ю.Н. Электродиагностика функционального состояния нервно-мышечного аппарата гортани при парезах и параличах возвратного нерва. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., — 1981. — 22с.

362. Лаврова Е.В., Рыкова Л.В. Дифференциальный подход к диагностике гипертонусных нарушений голоса. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.43-44.

363. Лапиенко С.Н., Токарева О.П., Мамедов Э.Т. Акустические параметры голосообразования при хирургической реабилитации стенозов и дефектов гортани различной этиологии. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 92.

364. Левидов И.И. Опыт применения стробоскопического исследования для диагностики заболеваний голосового аппарата. // Всесоюзный съезд оториноларингологов. Труды. Одесса. — 1930. — С. 56-58.

365. Левидов И.И. Певческий голос в здоровом и больном состоянии. -Л, 1939.-251 с.

366. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Челябинск. — 199148с.

367. Левит И.Д., Левит Б.И. Лечение аутоиммунного тиреоидита. Челябинск. 1997. — 46с.

368. Леонова В.И. Состояние гортани у женщин при нормально протекающей беременности. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1963.-№2.-С. 66-68.

369. Лепехина Т.В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей и подростков в норме и при нарушениях голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. 1993. — 20с.

370. Мареев В.М. Ларингомикроскопия, ларингомикростробоскопия и ларингомикрохирургия в диагностике и лечении опухолевых и гиперпластических процессов в гортани. Автореф дис. .канд. мед. Наук. Саратов. -1975.-23 с

371. Матвеева Л.С. Функциональное состояние гипоталямо-гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза. Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., — 1980. — 17с.

372. Матвеева Н.В. Исследование особенностей развития голосового аппарата студентов вокалистов в процессе обучения. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., — 2001. — С. 128-129.

373. Максимов И. Фониатрия. М., — 1987. — 283с. — перев, с болгарского.

374. Матвейков Г.П., Пшоник С.С. Клиническая реография. Минск. — 1976.- 176 с.

375. Медведев Н.П. Талантов В.В. Послеоперационный гипотиреоз. Эндемические болезни и микроэлементы. Казань. — 1977. — сС 73-74.

376. Мещеркин А.П., Осипенко Е.В. Объективные методы исследования голоса в практической фониатрии. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума. М., -2001.-С. 129-130.

377. Митринович-Моджеевска А. Патофизиология речи, голоса и слуха (перевод с польского) Варшава. — 1965. — 352 с.

378. Михайлова Г.Д. Причины и некоторые аспекты лечения дисфо-ний у детей по данным массового осмотра. // Вестник оториноларингологии. -№2.-1987.-С. 66-69.

379. Михирева М.М., Килейников Д.В., Михайлова В.Б. Функциональные нарушения гортани при хроническом аутоиммунном тиреоидите. // Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. Материалы научно-практической конференции. М., -1998. — С. 43-45.

380. Можайский Е.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения токсического зоба. // Вопросы хирургии и патологии щитовидной железы. Л., — 1980.-С. 72-80.

381. Морозов В.П. Биофизические основы вокальной речи. Л., -1977.-231 с.

382. Морозов В.П. Искусство резонансного пения. М., — 2002. — 494с.

383. Морозов В.П. Тайны вокальной речи. «Наука». — Ленинград. — 1967. — 202 с.

384. Мышкин К.И. Блувштейн Г.А. Парадоксы хирургического лечения токсического зоба. // Советская медицина. 1983. — №8. — С. 107-109.

385. Однокозов И.А. Применение компьютерных технологий в практике фониатрического кабинета. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 138

386. Однокозов А.И. Диагностика парезов внутренних мышц гортани. // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М.5 — 2001. — С. 138-139.

387. Олейник Н.В., Комарова И.А. Акустические параметры голоса в период мутации у детей, поющих в хорах и вокально-музыкальных ансамблях. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С 45-46.

388. Орлова О.С., Андропова В.Л. Состояние голосовой функции по данным её самооценки педагогом общеобразовательных школ. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С. 100-101.

389. Оробей A.M., Шилина М.М., Буракова Т.С. Проблема йод-дефицитных заболеваний в Новосибирской области. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С. 300-301.

390. Пастухов Н.А. Влияние эмоциональных стрессов на функцию щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. 1975. — т.21. — №2. — С. 15-18.

391. Петров В.И., Анцышкин В.И. Состояние голосового аппарата певицы во время менструального периода. // Вестник оториноларингологии.- 1936,- №5.-С. 65-71.

392. Плешков И.В. Клинико-акустические критерии определения профпригодности к речевой певческой профессии. // Российская оториноларингология. 2002. — №1, С. 50-51.

393. Подтяжкин В.И., Мамедов В.А., Калинин Б.В. Распространение зоба в Куйбышевской области. Вопросы распространения зоба в Куйбышевской области и его хирургическое лечение. Куйбышев. — 1977. — С 6-13.

394. Покотиленко Е.А. Ранняя диагностика, патогенез, лечение функциональных нарушений голоса. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев.-1988-22 с.

395. Пономаренко А.И., Собко Е.Г., Пивень Н.А. Послеоперационный гипотиреоз. // Клиническая хирургия. 1973. — №5. — С. 34-36.

396. Потапов И.И. Эмбриология и анатомия гортани, трахеи и бронхов. Руководство по оториноларингологии. 1960. — т.1. — 426с.

397. Работнов Л.Д. Основы физиологии и патологии голоса певцов. -М.,- 1932. 158 с.

398. Рахмилевич А.Г. Электронная ларингостробоскопическая картина при некоторых формах дисфонии. // Вестник оториноларингологии. — 1981.-№5.-С. 58-62.

399. Романенко Е.В., Лебедев И.А., Савельев Психохарактерологические особенности педагогов, страдающих дисфоническими расстройствами. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., -1991. -С.102-103.

400. Романова Г.Г., Конойко Н.С. Физиологические изменения голоса. «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» // Материалы научно-практической конференции. М., — 2003. — С. 177-179.

401. Рябова М.А., Карищенко С.А., Ермаков В.Н. Акустический анализ голоса при хронических стенозах гортани. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.85-86.

402. Рябченко А.Т. Функциональные нарушения голоса. М., — 1964.- 102с.

403. Саарма В.А. Роль аутоиммунологических механизмов в патогенезе заболеваний щитовидной железы. Автореф.дис. .канд. мед. наук. -Тарту.-1971.-49 с.

404. Сватко Л.Г., Алиметов Х.А., Дгиабаров Д.Д. Функциональное состояние наружных мышц гортани у больных гипокинетическими дисфо-ниями. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. -М.,- 1991.-С. 96-97.

405. Серов И.А. Лекции по фониатрии. Кострома. -1998. — Вып.З.142 с.

406. Симановский Н.П. О функциональных расстройствах голосового аппарата в период наступления половой зрелости. // Еженедельная клиническая газета. 1885 — №16. — С. 253-264;- №17. — С 278-283.

407. Симановский Н.П. Стробоскоп и его применение при изучении колебаний голосовых связок. // Вестник ушных, носовых и горловых болезней. №4 — 1911.

408. Сметник В.П. Неоперативная гинекология. М. — 1995. — 286 с.

409. Смирнова А.И., Василенко Ю.С., Агаджанян Н.А. Время максимальной фонации в возрастном аспекте. «Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей». // Сборник научных трудов симпозиума, г. Владимир. М., — 2001. — С. 162-166.

410. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. -С- Петербург. 1996. — 544 с.

411. Степанова Ю.Е., Сараев С .Я. Особенности психоневрологического состояния у детей с нарушениями голоса. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 65-66.

412. Степанова Ю.Е. Методы количественной и качественной оценки состояния голосовой функции здоровых детей. // Актуальные проблемы фониатрии. Казань. — 1995. — С. 48—49.

413. Талантов В.В., Зельцев М.Е., Ионисянц В.П. и др. Актуальные проблемы эндемического зоба. // Проблемы эндокринологии. 1963. — т. 29. — №3. — С. 82-85.

414. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики. Новосибирск. — 2000. — С. 188192.

415. Тарасов Д.И. Василенко Ю.С. Современные представления о фониатрии // Актуальные вопросы фониатрии. Тез. докладов между-нар.симпоз. — Екатеринбург. — 1996. — С.4-7,

416. Тахтамышев В.Д. Астенический синдром как одна из причин формирования утолщения голосовых складок у певцов. // Тезисы докладов XVII Конгресса союза европейских фониатров. М., — 1991. — С.78-79.

417. Телеляева JI.M., Аникеева З.И. Функциональные заболевания гортани у лиц голосовых профессий. Учебное пособие. — М., — 1992. — 32 с.

418. Тринос В.А. Дисфонии и их лечение у лиц голосовых профессий. Автореф. дис. .канд.мед.наук. Киев. — 1980.- 32с.

419. Федина Р.Г. Адаптивные особенности гипофизарно-тиреоидной системы у жителей Западной Сибири. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. — 1998. — С.319.

420. Фомичев М.И. Основы фониатрии. JI., — 1949. — 187с.

421. Фридберг Д.И. О так называемой тиреотоксической миопатии. // Клиническая медицина. 1962. — №11. — С. 125.

422. Фурдуй Ф.И., Вабарэ Г.М., Гурагата Е.Н. и др. Функциональное состояние эндокринных желез при чрезвычайных воздействиях и роль этих желез в приспособительных реакциях организма. // Актуальные проблемы стресса. Кишинев. — 1976. — С. 243-259.

423. Хасанов С.А., Кирсанов В.Н. Особенности клиники и хирургического лечения хронического тонзиллита у больных с тиреоидной патологией. // Вестник оториноларингологии. №5. — 1997. -С. 34-36.

424. Черенко М.П. Осложнения при операциях на щитовидной железе.-Киев-1977. 110 с.

425. Чернобельский С.И. О гормональных нарушениях голоса. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1989. — С. 85.

426. Чернобельский С.И. Психогенная афония, возникшая у больной узловым зобом. // Вестник оториноларингологии. М., — 2001. — №4. — С. 58.

427. Чернобельский С.И. Гормональные контрацептивы и певческий голос. // Вестник оториноларингологии. М., — №4. — 1985. — №5. — С. 62-63.

428. Чернова Т.О., Вотченко C.JI. Субклинический гипотиреоз, (обзор зарубежной литературы). 2000.

429. Чужаков В.И., Агеева С.А. Гипотиреоз и патология JIOP-органов (обзор). // Вестник оториноларингологии. 1982. — №2. — С. 77-80.

430. Шантуров А.Г., Субботина М.В. О сравнительной ценности некоторых современных методов исследования гортани у детей. // Российская оториноларингология. 2002. — №1. — С.59-60.

431. Шиндлер О. Голос в филогенетическом аспекте. Актуальные проблемы фониатрии и клинической сурдологии. // Материалы научно-практической конференции. М., — 1998. — С. 80-82.

432. Шмакова и соавторы. Гипотиреоз: клинико-морфологические особенности. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск.-1998. — С. 321-322.

433. Юссон Рауль Певческий голос, (перевод с англ.) «Музыка». -М.,- 1974. — 262 с.

434. Юссон Рауль Происхождение акустической структуры гласных. // Журнал физиологии. 1961. — т. 536. — С. 370.

435. Яковлев А.И., Бандман Е.Г. Коррекция голоса транссексуалов. // Российская оториноларингология. 1(1) — 2002. — С.63.

436. Яруллин Х.Х. Клиническая реография. М., — 1983. — 271 с.

437. Abramson A.J. Estrogen reseptors in the human larynx. Clinical study of the singing voice. Transcipts 13-th symp. // Care professional voice. -1984.-2.-P. 409-413.

438. Aleman Caballero, J., Evolution curative de una voz mixedematozaseguida on registros magnetofonicos. // Asta oto-rinolaging. 1957. — N8. 1. P.116-121.

439. Arnold G.E., Aronson Ph. D., Lawrence W., De Santo M.D.,Rochester M.N. Adductor spastic Dysphonia; Three years after Recurrent laryngeal Nerve resection. Laryngoscope. 1983. — 93. — P. 1-8.

440. Delange, F Iodine deficiency in Europe. // Casopis Lekaru Ceskych. 1995.-Vol.- 134. -P.35-43.

441. Amadp.J.H. Glandes tndocrinos et phonation. // Lendocrino-phoniatrie. Paris. — 1955. — 47 p.

442. Barton R.T. Pharyngeal and laryngeal simptoms of hypothyroidism. //NewEng. J. Med. 1951. — N244. — P. 398.

443. Berg J.V.D. Subglottic pressures and vibrations of the vocal folds. // Fol. Phoniatr. 1957. — V.9. — N2.

444. Bryden M. Laterality (Functional asymmetry in the intaact brain). // New York; London. 1982.

445. Bhatia M.L., Misra S.C., Prakash J. Laryngeal manifestations in acromegaly. // Laring. 1966. — Vol. 80. — N4. — P. 412-417.

446. Bicknell P.G. Vild hypothyroidism and its effects on the larix., // Journ. Laryng and Otology. 1973. — Vol.87. — N2. — P. 123-128.

447. Bohme G. Funtionelle Dysphonie, Ther. // Umsch. 1980. — Vol.37. — N12.-P. 1043-1046.

448. Braverman L.Diseases of the thyroid. // (Humanq Press 1997)

449. Braunt B.L. Hypothyroidism in practice of otolaryngologic. // Ann. Otol., Phinol. Laryngol. -1936. — N45. — P. 1060.

450. Brodnitz F.S. Hormonee and the Human voice. // Bull.U.N. Acad. Med. 1971.-Vol.47.-N2.-P. 183-191.

451. Brodnitz F.S. Menstrual cycle and voice guality. // Arch. Otolaryngol. 1979. — Vol.105. — N5. — P. 300.

452. Carding P.N. The effectiveness of voice therapy for patients with nonoorganic dysphonia. // Clin. Otolaryngolog. London. 1998. — Vol.23. — N 4. -P.310-318.

453. Dordain M. La voix de dix-neuf myxcedemateux. // Rev.Lagyng. otol.,rhinol. Vol.91 — N5-6. — P. 378-383.

454. Elias A., Raven R., Butcher P.Littlejrhns D.W. // Br J Disord. Com-munnis. 1989. — №24. — P.61-76.

455. Erzhemsky G.L. Psychological Paradoxes of Conducting. -St.Petersburg, 1998.

456. Essman E.J., Abramson A. Estrogen binding sites on vtvbrants from human laryngtal papilloma. // Int. Journ. Cancel. 1984. P. 33-36.

457. Falk S A Thyroid disease. (Lippincoott — Raven — 1997)

458. Fant G.,Ishizaka K., Lindgvist J., Sundberg J. Speech a analysis and stitch production. Subglottal formats. Speech Transmission Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Insitute of Technology, Stockholm.- 1972. -N1.

459. Fujimura O., Lingvist J. Experimtnts on vocal tract transfer// Speech Technology Laboratory. Quarterly Progress and Status Report. // Royal Institute of Technology, Stockholm. 1964. — N3.

460. Frank N., Ritter M.D. The effect of hypothyroidism on the larynx of the rat. // Ann. Of O.R.L. -1964. Mich. — P. 404-416.

461. Gundermann H. Uber psychogene Aphonien. Archiv fur Ohren-Nasen und Kehlkopfheilkunde. 1959. — P. 437-441.

462. Heidelbach J., Tolle D. Laryngologische und phoniatrische Aspekte bei Akromegalio. // Folia phoniat. 1969. — Vol.21. — P. 63-73.

463. Heinemann M. Hormone und Stimme. // Leipzig, 1976. — 183 p.

464. Husson R. Acoustigue et physiologie phonatoire., // J. Physiol. Et ra-diol. 1957. -Vol.18. -N3. -P. 23-25.

465. Husson R. Physiologie de la Phonation. Paris. — 1962. — P. 591.

466. Husson R. La Voix Chantee. Paris. — 1960. — 160 p.

467. Husson R., Djian A. Tomografie et phonation// Journ. De radiologie et electrologie. 1952. — Vol.33 — N3-4.

468. Husson R. Physiologie de la vibration des cordes vocales. // Сотр. Rend. Hebdoni des seances de 1′ Fcad. Sci. -1955. Vol. 241. — N1. — P. 242-244.

469. Imre V. Hormonell bedingte Stimmstorungen. // Folia phoniat. -1968 -Vol.20. -P. 394-404.

470. Isshiki N., Okamure H., Morinoto M. Maximum phonation time and air flow rate during phonation: Simpl clinical tests for vocal function. // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology, 1967. — №76. — P. 998-1007.

471. Isshiki N. Phonosurgery. Theory and practice. 1989. — 233 p.

472. Isshiki N. IVS proceeding of International Voice // Sympo-sium.Phonosergery. Edinburg, 1989. — P. 49-50.

473. Johaness E., Gunter G. Konzentrative Entspannung in der Stimmfunktionstherapie. // Prxis. 1989 — 14.3. — P. 227-229.

474. Kinnman. Acromegale Dysphonie // HNO. 1978. — Vol. 24. -P.311-313

475. Kittel G., Peterhans J. Stimmlippenparesen nach Strumektomien. Sprache, Stimme, Gehor- 1985. №9. — P. 65-70.

476. Kittel G. Einteilung, Terminologie und Klinische Beurteilung der Disphonie. Sprache, Stimme, Gehor. 1986. — №10. P. 88-92.

477. Koufman J.A., Blalock P.D. Classification and approach to patients with functional voice disorders. // Ann. Otol. 1982. — 9.4 — P. 373-377.

478. Lavin N., Singer P.A., Hershman J.M. Manual of Endocrinollogy and Metabolism.,Boston, New York, Toronto, London. 1994. — P. 519-657.

479. Lundstrom В., Gilliguist J. The importance of elevated test in serum after subtotel thyroidectomy for hyperthyroidism, // Acta Chir. Scand. 1981 -Vol. — 147. — P. 645-647.

480. Luchsinger R. Zur Stroboscopischen Symptomatik. // Practica Oto-rhino-laringologica. 1948. — №10. — P. 209-214.

481. Malinsky M., Chevrie-Muller et N. Cerceav Etude clinigue et elec-trophysiogigue des alterations de la voix au cours des thyrotoxicoses. // Annales d’Endocrinologie. 1987. — Vol.38. — P. 171-172.

482. Martin S., Darnley L. The teaching Voice. London. -1996.

483. Marsigliante S., Muscella A., Resta L., Storelli c. Human Larynx expresses isoforms of the Oestrogen reseptor. // Cancer Lett. 1996. —99. 2. — P. 191-196.

484. Monday L.A. Clinical evaluation of functional dysfonia. // J.Otolaring. 1983. — 12. 5. — P. 307-310.

485. Morrison M.D., Nichol H., Rammage L.A. Diagnostic Criteria in functional dysphonia. // Laryngoscope. 1986. — 96. 1. — P. 1-8.

486. Newman D., Forbes K. The effects of Danazol on voice parameters -is an objective prospective study. // Med.,Aust. 1993 — 158.8. — P. 575.

487. Nelson H., Tiffany W. The Intelligibility of Song. // Contributions of voice research to singing. 1995

488. Olsen A.R., Nishiyama R.H., Graber L.W. Thyroidtctol for hyperthyroidism // Arch.Surg. 1970. — Vol. 101. — P. 175 — 180.

489. Pahn J., Goretzlehner G. Stimmstorungen durch hormonale Kon-trazeptive. Zbl. Gynakol. 1978. — 100. — P. 341-346.

490. Pahn J., Deltmann R. Et al Tierexperimentelle Versuche zur Wirkung hormoneller Kontrazeptiva auf den Larynx. // HNO -praxis. 1981. — 6, 3. — P. 206-211.

491. Pascher J., Johansen Y.S. Juvenile Stimmstorungen, hormonelle Stimmstorungen. // H.N.O. 1975. — Vol. 23. — N2. — P. 383-391.

492. Perello J. Pysphenies fonktionelles (Phonoponosae et phononev-rosae). // Folia phoniet. 1962. — Vol. 14. — N 2-3. — P. 150-205.

493. Runnemalm A., Molin N. E., and Jansson E.V. Operating deflection shappes and the function of the violin. // Speech. Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. — 1998. -N3.

494. Silverman E.M. Effect of the menstrual cycle on voice guality, // Arch. Otolaryngol. 1978. — Vol.104. — N1. — P. 7-10.

495. Schutte H.K. Okonomie und Pathophysiologie der Stimmbildung bei leichten Adduktionsstorungen des Kehlkopfes. // HNO-Praxis. 1983. — 8, 4. -P.269-274.

496. Sibl O., Sram F. Unsere bisherigen Erfahrungen mit der Mediofixa-tion der Stimmlippen. // Sprache-Stimme-Gehor. 1986. — 10. — P. 99-100.

497. Seidner W., Wendler J. Die Sangerstimme. Phoniatrische grundlagen fur den Gesangunterricht. Berlin. -1978.

498. Sundberg J. Formant Structure and Articulation of Spoken and Sung Vowels. // Contributions os Vois Research to Singing. Houston. (Texas) — 1980.

499. Sundberg J. The Science of the Singing Voice Dekalb. Illinoiis.1980.

500. Sopko I. KehlkopfVeranderungen infolge funktioneller Dysphonie. // HNO. 1983. — 31, 10. — P. 335-342.

501. Stoicheff M.L. That present status of adductor spastic dysphonia. // J. Otolaryng. 1983. — 12, 5. — P. 311-314.

502. Stokley R.A. Respiratory defenses. Humoral and cellular mechanism. Respiratory Medicine. 2 Td.W.B. // Saunders Co.Ltd.London. 1995. — P. 192211.

503. Toft A.D., Irvine W.J. et al. Temporary hypothyroidism after surgical treatment of thyrotoxicosis. // Lancet. 1976. — Vol.2. — P. 817-818.

504. Toft A.D., Kellett H.A., Savers J.S.A. et al. What is the significance of raised plasma tsh levels after thyroid sugery. // Scott. Med.J., 1982 — Vol.27. -P. 216-219.

505. Tucker H.M. Vocal cord paralysis. 179. Etiology and management. // Laringoscope (St. Lous). 1980. — 90, 4. — P. 585-590.

506. Wendler J. Stroboscony. // J Voice 1992. — №6. — P. 149-154.

507. Wendler J., Seidner W., Kittel G., Eysholdt U. Lehrbuch der Phoni-atrie und Podaundiologie. // Stuttgart, New York. 1996.

508. Wendler J., Vollprecht J., Norzel M., Klein C., Fuchs R. Stimmlip-penlahmungen in der phoniatrischen Praxis. // Folia Phoniatr. 1984. — 36, 2. — P. 74-78.

509. Wendler J., Wellens W. Phoniatrics in Europe. // Information Brochure of the Union the European Phoniatricians. 1987.

510. Witzig E., Cornut G. Nouvelle classification des affections vocales. // Acna Phoniatrica lat. 1986. — 8, 3. — P. 177-180.

511. Zehmicsh H. Zur Geschichte der Union Europaischer Phoniater von 1970-1995. // Sprache- Stimmt-Gehor. 1996. — 2. — P. 59-62.

512. White P., Sundberg J. Spetrum effects of subglottal presure variation in professional baritone singers. // Speech, Music and Hearing. Quarterly Progress and Status Report. Royal Istitute of Technology. Stockholm. 2000. — N4.

Как влияет влажность воздуха на голосовые связки➢ Статьи VENTA

Особенные вокальные  данные от природы дарованы не каждому. Ошибочно считать, что тембр голоса и его неповторимая окраска создается только в гортани. В процессе воспроизведения участвуют помимо гортани еще слизистые рта и носа. А это означает, что качество вдыхаемого воздуха, в частности его влажность, напрямую влияет на улучшение и сохранение вокальных данных. Голос – это очень хрупкий инструмент, требующий постоянного внимания. Обладателям такого таланта противопоказаны простуды и переохлаждения, также резкие перепады температурного режима. Вокалистам противопоказан сухой воздух, а необходим увлажненный воздух для того, чтобы избежать пересыхания слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а также слизистых носа и рта. Сухой воздух с большим количеством пыли оказывает негативное влияние на связки, пересушивая их, и как следствие,  певцу не сможет воспроизводить чистый звук. Из вышесказанного не трудно понять, как влияет влажность воздуха на голосовые связки.

  Увлажнители воздуха Venta отлично справляются с этой задачей, создавая самые благоприятные условия для одаренных вокалистов.

 

Важные составляющие для сохранения и улучшения голоса 

 

Развивать самостоятельно свои вокальные данные, позволяя голосу раскрыться, и зазвучать ярче поможет целый ряд мероприятий. Следуя им  можно добиваться развития тембра голоса и в скором времени получить желаемый результат. Необходимо не только уделять внимание ежедневным занятиям с вокалом, разрабатывая голосовые связки. Важно еще соблюдать комплекс мер, которые будут способствовать улучшению вокальных данных:

• соблюдайте режим, исключающий повышенную нагрузку на связки в течение дня;
• следите за питанием, а также частой приема пищи и ее качеством;
• выполняйте дыхательные упражнения каждый день;
• не допускайте длительного пребывания на улице в холодное время года, а также не гуляйте в сырую дождливую погоду.

Организовать правильное питание, также важно, как и регулярные вокальные занятия, потому как пища, раздражающая гортань негативно скажется на чистоте голоса.  Острые блюда с большим количеством соли,  алкосодержащие напитки, газированные напитки, курение неприемлемы для человека, желающего достичь определенных высот в искусстве  пения.   Также употребление на ночь большого количества пищи чревато возникновением рефлюкса (выделение большого количества  желудочной кислоты), которая оседает на голосовых складках, результатом чего будет появление хриплого голоса утром. Нежелательно употребление молочных продуктов в большом количестве способствующих выработке гистамина, вызывающих аллергические реакции.

Благотворное влияние оказывает на вокальные данные употребление здоровой пищи. Для сохранения голоса рекомендуется также употреблять чистую воду, не допуская обезвоживания и сухости в горле. За счет соблюдения данного режима питания обеспечивается сохранение здоровой и увлажненной слизистой оболочки, что предоставляет возможность голосовым связкам успешно справляться с нагрузками. Немаловажно для улучшения тембра голоса:

• позволяя организму восстанавливаться полностью, соблюдать режим полноценного 7 часового сна;
• употребление полезных продуктов питания: ценных злаковых, свежих овощей и фруктов, натуральных соков и пр.

Нахождение в помещение, где работает кондиционер без увлажнителя, отрицательно скажется на силе и звонкости воспроизводимого звучания. Вокалистам нередко приходится посещать вокальные студии, где они записывают свои песни. Там должны создаваться определенные условия, а в частности, чтобы был увлажненный воздух, предоставляя возможность певцу продемонстрировать весь свой вокальный потенциал в полном объеме. Поможет справиться  этой задачей в вокальной студии, установленный увлажнитель воздуха рекомендации по его установке можно найти на сайте производителя Venta.

причины, особенности и способы борьбы

Ситуации, при которой у ребенка развиваются такие симптомы, как осиплость голоса и повышение температуры, не являются частыми, но при этом родители стремятся выяснить причины таких патологий. Осиплый голос – это достаточно неприятное явление, при котором ребенок ощущает общее недомогание, упадок сил и снижение аппетита. Высокая температура, а также хриплый голос у ребенка возникают на основании развития определенного рода заболеваний, как например, ларингит, астма, трахеит и прочие. Если же причиной осиплости голоса стали не инфекционные заболевания, то это могло возникнуть по причине сильного крика или перенапряжения гортани. Более подробно о том, что же представляет собой хриплый голос у ребенка, а также причины возникновения данного явления, выясним далее.

Почему у ребенка возникает осипший голос

Если у ребенка обнаруживаются признаки осиплости голоса, то родителям не следует прибегать к необдуманным действиям, которые в итоге спровоцируют осложнения. Для начала следует выяснить, что могло спровоцировать развитие такого явления. Причин того, почему у ребенка осип голос, достаточное количество. К ним относятся:

1. Перенапряжение. У детей достаточно чувствительная гортань, поэтому при малейших признаках ее повреждения наблюдается приток крови к капиллярам. Суставы гортани опухают, в результате чего у малыша может охрипнуть голос. Перенапряжение голоса у ребенка возникает при громком крике, писке, а также продолжительном разговоре. При этом немаловажно отметить, что данные симптомы исчезают через некоторое время, если дать голосу отдохнуть. При перенапряжении гортани симптомы повышения температуры не наблюдаются.
2. Воздействие аллергенов. Отсутствие простудных симптомов еще не означает, что осипший голос у ребенка не представляет серьезной опасности. Если совместно с признаками осиплости голоса наблюдается затрудненное дыхание, то причиной данного явления может выступать воздействие аллергена на организм. Аллергические реакции несут в себе смертельную угрозу, так как при воздействии аллергенов наблюдается развитие стеноза гортани, в результате чего малыш задыхается и теряет сознание. Если немедленно не оказать медицинскую помощь, то ребенок может умереть. При воздействии аллергена у малыша наблюдаются такие симптомы совместно с осиплостью голоса, как резкое повышение температуры до фебрильной, кашель, насморк, отечность, покраснение кожных покровов и высыпания. Для устранения признаков аллергической реакции требуется устранить воздействие аллергена на организм.
3. Инфекционные заболевания. У каждого человека в организме находится определенное количество, как полезных бактерий, так и болезнетворных. Если иммунная система ребенка поддерживается, то болезнетворные бактерии подавляются за счет полезных микроорганизмов. Как только иммунитет снижается, то численность болезнетворных бактерий увеличивается, в результате чего развивается заболевание. Каждый ребенок болеет простудой в год от 1 до 5 раз, что зависит от особенностей укрепления иммунитета. Вирусные и инфекционные заболевания проявляются с такими заболеваниями, как насморк, кашель, першение в горле, головные боли. Для лечения инфекционных заболеваний требуется прибегнуть к применению специальных медикаментов. Если причиной заболевания выступает бактериальная природа, то для борьбы с ней применяются антибиотики.
4. Химические травмы гортани. Иными словами говоря, химические отравления – то достаточно частое явление, диагностируемое у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Дети норовят попробовать все то, что неправильно лежит. Химические отравления развиваются посредством опробования на вкус гелей, лаков, духов, кремов и мазей. Если в состав опробованного препарата входит хлор, то – это приводит к тому, что у ребенка может осипнуть голос. При отравлении химическими жидкостями у ребенка повышается температура и развиваются различные заболевания, в зависимости от того, какой орган был затронут.
5. Обезвоживание. Если в организм поступает недостаточное количество жидкости, то приводит это к развитию симптомов обезвоживания. Опасное явление, при котором наблюдается отмирание клеток и истощение организма. Если своевременно не оказать помощь, то ребенок может умереть. Симптомами обезвоживания являются такие признаки, как осиплость голоса, повышение температуры до 38 градусов, полное истощение организма.
6. Травмы гортани. Дети часто тянут в рот все, что попадается под руку. Если это игрушки, то наличие на них микробов приводит к развитию инфекционных заболеваний. Если же под руку попался острый предмет, то не исключено, что с его помощью малыш нанесет себе травму. Если ребенок повредит связки гортани, то охриплости голоса – это только основные признаки серьезных нарушений. Для устранения признаков осиплости потребуется провести дательный осмотр гортани и поставить диагноз.

Ларингит и его особенности

Такое заболевание, как острый ларингит, встречается у детей достаточно часто, поэтому наиболее частой причиной того, что у ребенка охрип голос, является болезненность гортани. Ларингит возникает посредством развития воспалительных процессов в слизистой гортани, в результате чего у ребенка возникают симптомы затрудненного дыхания. К основным причинам развития ларингита приводят такие причины:

• Наличие таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, а также корь.
• Негативные реакции на различные запахи или при контакте ребенка с домашними животными.
• Стрессовые ситуации и сильное перенапряжение нервной системы.
• Наличие сухого воздуха в помещении, который приводит к пересыханию слизистой полости гортани.
• Переохлаждение организма.

Для ларингита характерна следующая симптоматика:

1. Высокая температура.
2. Отечность горла.
3. Сухой кашель.
4. Хрипы и изменение тембра голоса.
5. Головные боли.

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, врачу потребуется провести детальный осмотр пациента. Если не лечить острую форму ларингита, то заболевание осложняется воспалительными процессами. Для лечения потребуется включить целый комплекс методик, чтобы устранить симптомы заболевания.

Важно знать! Если симптомы охриплости голоса протекают без кашля, то это может возникнуть по причине приема определенных медикаментов, способных пересушивать слизистые оболочки гортани.

Как бороться с осиплостью голоса

Прежде чем начинать лечение охрипшего голоса у ребенка, требуется обязательно убедиться в причинах его исчезновения. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу. Проводить терапию самостоятельно родителям категорически запрещено, иначе малыш вовсе может лишиться голоса.

Если у ребенка охрип голос и при этом наблюдается повышение температуры, то лечение осуществляется при помощи различных способов. Зачастую доктора назначают для маленьких пациентов прием пастилок, таблеток, а также применение аэрозолей и спреев. В состав схемы лечения обязательно должны входить такие препараты, которые оказывают пагубное воздействие на различные вредоносные микроорганизмы. При высокой температуре свыше 38 градусов у ребенка обязательно требуется применение жаропонижающих препаратов.

Важно знать! Если температура тела не повышается до 38 градусов, то применять жаропонижающие строго запрещено.

Если причиной охрипшего голоса у малыша является перенапряжение голоса, то достаточно дать возможность отдохнуть голосовым связкам, чтобы избежать развития более серьезных осложнений.

При ангине назначаются леденцы, которые следует рассасывать. Одними из наиболее эффективных препаратов для рассасывания являются:

• Доктор Мом;
• Лизак;
• Стрепсилс.

Перед применением обязательно нужно прочесть инструкцию. Если диагноз заболевания связан с грибковыми инфекциями, то в таком случае следует прибегнуть к применению следующих препаратов:

• Нистатин;
• Хинозол;
• Гексорал.

Если у малыша признаки сиплого голоса связаны с подозрениями на такие недуги, как корь или дифтерия, то лечение необходимо проводить в стационаре. Заниматься самолечением таких серьезных заболеваний нельзя, так как последствия могут быть самыми непредвиденными.

Обрабатывать горло можно йодсодержащими препаратами, такими как Люголь, Йодинол и прочие. Не менее популярным при заболеваниях горла является такой препарат, как Хлорофиллипт. Преимуществом данного препарата является его растительный состав, что делает средство полностью безопасным и эффективным.

При возникновении потребности снятия отечности, раздражения и щекотания горла, потребуется прибегнуть к использованию таких препаратов: Кетотифен, Зиртек, Лоратадин, Эриус. Антибиотики назначаются в исключительных случаях, когда после проведенных анализов подтверждается наличие бактериальной природы. Детям назначаются такие антибиотические варианты препаратов, как Биопарокс, Пенициллин, Макролид. Какой антибиотик следует применять в той или иной ситуации, решает лечащий врач.

Важно знать! Осиплость голоса без признаков повышения температуры может возникать на фоне грибковых инфекций.

Для лечения заболеваний, вызванных грибковой природой, требуется прибегнуть к применению противогрибковых препаратов, таких как Декамин, Леворин, Нистатин. Продолжительность лечения длится до момента полного исчезновения признаков заболевания. После терапии обязательно следует сдать анализы на подтверждение выздоравливания.

Лечение охриплости народными средствами

1. С осиплостью голоса у ребенка можно бороться народными методами путем применения горчичных ванн для ног.
2. Проводить ингаляции над картофельным паром, но при этом обязательно следует измерить температуры. Если у малыша наблюдается незначительное повышение температуры, то паровые ингаляции противопоказаны.
3. Проводить полоскания горла лекарственными травами.
4. Употреблять мед, если он не вызывает признаков аллергии у ребенка.
5. Использовать жженый сахар для лечения осиплости голоса.

О необходимости применения детям народной медицины следует уточнить у врача. Если применение народных методов не влияет положительно на устранение признаков заболевания, то необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу.

В завершении следует отметить, что осиплость голоса у детей является достаточно распространенным явлением, при котором не исключено развитие серьезных осложнений. Если своевременно не обратить внимания на данные признаки, то ребенок может потерять голос. Чтобы этого не произошло, при первых симптомах недомогания требуется обратиться к своему доктору за консультацией.

Вам также будет интересно почитать:

Причины психосоматики когда «сел» голос

Психосоматика как причина почему пропадает голос.
Физический блок.
Чувственный блок.
Мысленный блок.
Исцеление, когда сел голос, с помощью Духовной Интеграционики.
Лечение пропавшего голоса народными средствами.

Довольно много людей сталкивается с такой неприятной ситуацией: еще недавно человек спокойно разговаривал, а спустя полчаса может испускать едва понятные звуки и тихий шепот. Никаких признаков болезней не наблюдается, а голоса нет – пропал. Чаще эта напасть происходит в холодные времена года, но без исключений не обходится. Что же это за заболевание, как его лечить?

Этот недуг медики именуют ларингитом, или воспалением слизистой оболочки гортани. Першение в горле, боль при глотании, мучительный непродуктивный кашель, севший, или полностью пропавший голос – частые признаки болезни. Эти симптомы могут возникать как в начале возникновения простуды, так и через пару- тройку дней после, казалось бы, полного исцеления.

Также довольно частым источником образования ларингита является сильная душевная травма или эмоциональное напряжение. Когда сел голос, психосоматику следует лечить в состоянии эмоционального и душевного равновесия.

А разобраться в психосоматическим причинах возникновения воспаления слизистой оболочки гортани нам помогут известные исследователи метафизики болезней.

Психосоматика как причина почему пропадает голос

Луиза Хей считает, что возникновению осиплости голоса и ларингита, способствует: ярость, препятствующая разговору; мешающий высказываться ужас; давление на пострадавшего.

Для исцеления пациента, автор рекомендует использовать позитивное утверждение: « Я имею право просить о том, чего я желаю. Я имею полную свободу к самовыражению. Моя душа заполнена миром. Я чрезвычайно гениальна».

А вот Лиз Бурбо в своей книге « Твое тело говорит: « Люби себя» утверждает, что присутствие у пациента таких блоков способствуют зарождению осиплости голоса. Психосоматика болезни будет следующей:

Физический блок.

Ларингит – это воспаление гортани, органа, с помощью которого мы издаем звуки речи. Для ларингита характерно хрипота, кашель, а в отдельных случаях и затруднения с дыханием.

Чувственный блок.

Пропавший или севший голос, психосоматика заболевания, показывает на то, что пострадавший запрещает себе разговаривать из-за различных страхов, злобы, что сказал что-то лишнее.

Мысленный блок.

Испытывая страх, ты не только вредишь себе, а и лишаешь себя самовыражения, непосредственности. Выражая свои чувства, ты активируешь связанную с творчеством энергетическую зону, расположенный в горле. Следует понять, что ты имеешь все права на самовыражение. Не стоит огорчаться в случае отказа на просьбу, так как отказ – это просто отказ, и это не значит что отказавший отрицает твою личность, или не испытывает к тебе любви.

На вопрос: «Почему сел голос, психосоматика причины?» известный эзотерик современности В. Жикаренцев объясняет, что осипший голос, психосоматика ларингита, возникает вследствие страха высказываться, злобы, раздражения, протеста против авторитетной персоны, а также при мыслях о том, что так глупо нельзя говорить.

Для исцеления осиплости голоса рекомендует использовать многократное повторение позитивных утверждений: «Я ощущаю свободу, чтобы просить то, что мне нужно, безопасно самовыражаться. В моей душе покой и мир».

Известная медик Лууле Виилма называет утаённую злость, злобные критические замечания, напряжение, возникающее в процессе общения, а для детей — и ссоры между отцом и матерью – основными причинами, почему сел голос и произошло воспаление голосовых связок, недугов горла.

Исцеление, когда сел голос, с помощью Духовной Интеграционики

Чтобы понять, как методы Духовной Интеграционики могут помочь в ситуации, когда нет голоса, при психосоматике заболевания нужно вначале разобраться, а что же это такое – Духовная Интеграционика?

Это уникальная авторская система Константина Довлатова, дающая шанс каждой личности обрести контроль и руководство своей жизнью, используя скрытые возможности тела и души.

Слово «духовный» в названии системы указывает, что преобразования проводятся на уровне метафизических материй души. «Интеграционика» означает возобновление собственной цельности.

Внедрение в жизнь постулатов Духовной Интеграционики общедоступно. Это не намного сложнее, чем сложить пазлы. Где каждый пазл – это таланты, скрытые ресурсы, возможности, способности. Просто эти качества спрятаны глубоко в подсознании у большинства из людей. И используя принципы ДИ, они переключают «триггер», выпускающий наружу скрытые возможности человека.

Суть Духовной Интеграционики заключается в четырех этапах практики:

1. На этом этапе с помощью уникальной авторской методики, Вы выясняете причину любой ситуации, видите корень, первопричину возникновения болезни, в нашем случае осиплость голоса, психосоматику заболевания.

2. Этап погружения. Вы в состоянии Безусловной Любви погружаетесь к первопричине болезни и устраняете, заменяете ее на экологичное состояние.

3. Ресурсирование. В результате выполнения второго этапа, Ваша сущность получает колоссальный ресурс на устранение физического проявления болезни.

4. Результат. Уходят проблемы, неудачи, болезни, даже «неизлечимые».

В случае, когда позитивные метаморфозы в жизни ученика, происходят медленно то, для прояснения этих тормозящих причин в системе есть уникальная техника — реинтеграция.

Однозначно, Духовная Интеграционика — очень результативный метод. Выбрав его, личность должна быть внутренне готова к глобальным изменениям в своей жизни и тогда любая цель станет результатом, а существование — наполненным.

Лечение пропавшего голоса народными средствами:

1. Если нет голоса, нужно столовую ложку листьев подорожника запарить литром крутого кипятка и выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Спустя сутки процедить и смешать с медом в пропорции 1:1. Варить 20 минут. Режим приема: столовая ложка отвара 2-3 раза в день до положительного эффекта.
2. Когда сел голос, психосоматика болезни, сделайте отвар из 2 столовых ложек сухого белого винограда и стакана фильтрованной воды. Добавить в отвар столовую ложку лукового сока. Режим приема: три раза в день, по трети стакана в теплом виде, при желании можно добавить мед.
3. Для быстрого восстановления осипшего голоса, психосоматики, следует взять кусочек корня хрена (2-3 см.), натереть его на мелкой терке, залить его 100гр. крутого кипятка и дать настояться около 20 минут. Добавить сахар, или мед, размешать и употреблять на протяжении дня, ежечасно по чайной ложке. Знающие люди утверждают, что эта смесь способна вернуть голос в течение суток.
4. Смешать в пропорции 1:1 мед и свежевыжатый морковный сок. Режим приема: столовая ложка смеси пять раз в день.
5. Мелко измельчить 5-6 зубков чеснока. Залить 250 мл молока, и довести до кипения, остудить и отцедить. Режим приема: столовая ложка 4-5 раз в день. Отлично помогает, когда осип голос, при психосоматике обострения заболевания.

➤ Охрип голос у ребенка при ОРВИ

Опубликовано: 20 октября 2018

Охриплость голоса часто возникает на фоне ОРВИ и гриппа. Тембр голоса не меняется, но при разговоре появляется характерный вибрирующий или хрипящий звук. Сами по себе вирусные инфекции не оказывают негативного воздействия на голосовые связки. Однако течение болезни может сопровождаться осложнениями в виде воспаления или скопления слизи в просвете гортани. Именно они и приводят к охриплости.

Что же делать, если у ребенка ОРВИ и охрип голос? Чем лечить болезнь в конкретном случае, должен решать только опытный врач. Обратиться к специалисту необходимо, если кроме охриплости голоса наблюдаются и другие симптомы:

• одышка,
• кашель и першение в горле,
• повышенная утомляемость,
• отсутствие аппетита,
• обильное потоотделение,
• подъем температуры.

Консультация врача поможет не допустить развития осложнений и быстрее справиться с болезнью. Но еще до приезда доктора можно облегчить состояние ребенка без применения лекарств. Сделать это легко благодаря проверенным средствам.

Содержание статьи

Справляемся с охриплостью голоса в домашних условиях

Если у ребенка охрип голос, самый простой и доступный способ помочь — давать теплое питье. Пить лучше не только простую воду, но и витаминизированные напитки. Хороший эффект дает чай на основе листьев смородины, малины и цветков ромашки. Он оказывает мощное противовоспалительное воздействие.

Еще один способ облегчить боль в горле и справиться с охриплостью голоса — предложить ребенку теплое кипяченое молоко с парой капель йода и щепоткой соды. Сладкоежкам придется по вкусу рассасывание засахаренного меда. Этот метод тоже давно и успешно используют для восстановления голоса. Важно помнить, что применять эти средства разрешено только при отсутствии аллергии.

Если при ОРВИ у ребенка охрип голос, лечить болезнь можно и с помощью ингаляций. Для этого используют ингалятор или просто емкость с горячей жидкостью. Особенно эффективны ингаляции на основе эфирных масел. В кастрюлю с горячей водой добавляют несколько капель масла и дают ребенку подышать парами. Вдыхать воздух следует только ртом. При этом нужно соблюдать осторожность: не вдыхать чистые эфирные масла из флакона и не готовить слишком концентрированный раствор.

Отличная альтернатива эфирным маслам — картофельный отвар. Он прекрасно подходит для ингаляций, не вызывает аллергии и доступен всем. Для лечения охриплости голоса у детей картофель можно использовать и в виде компрессов. Для их приготовления клубни отварить, размять вилкой, завернуть в чистую марлю и приложить к передней части шеи. Важно следить за тем, чтобы компресс не был слишком горячим.

Соблюдаем назначения врача

Как лечить ОРВИ у детей, решает врач после осмотра и диагностики. Многие специалисты советуют использовать Деринат в виде капель или спрея. Такая лекарственная форма позволяет доставлять действующие вещества непосредственно в зону воспаления. Средство действует сразу в трех направлениях:

• способствует уничтожению болезнетворных вирусов,
• укрепляет иммунитет,
• восстанавливает поврежденную слизистую носо- и ротоглотки, закрывая «входные ворота» инфекции в организм.

В период болезни ребенку нужна мамина забота. Соблюдайте назначения врача, применяйте Деринат в соответствии с инструкцией и будьте здоровы!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Детский хриплый голос: причины и методы лечения

Удивительно и немного тревожно слышать, как обычное сладкое воркование вашего ребенка сменяется хриплым голосом. Но постарайтесь не паниковать, потому что есть множество причин, по которым у вашего ребенка может быть хриплый голос, и с большинством из них довольно легко справиться.

Во-первых, важно понять, как работает голос, чтобы понять, почему бывают детские хриплые голоса.

Механика голоса

Слегка коснитесь пальцами передней части горла и спойте песню.Чувствуете что-то вибрирующее? Это выдыхаемый воздух, выходящий из легких в гортань и через голосовые связки или складки.

Когда воздух проходит через узкое отверстие (голосовую щель) между почти закрытыми голосовыми складками, воздух вибрирует и издается голос. Охриплость возникает, когда голосовые связки не вибрируют нормально.

Так что же может повлиять на нормальную работу голосовых складок? Есть несколько вещей, и определение того, какая из них задействована, может помочь вам устранить причину.

Время может помочь вам диагностировать охриплость голоса. Если ваш ребенок хрипит после продолжительных приступов плача, вы можете винить его за плач. То же самое при простуде или кашле: выделения из носа и мокрота могут повлиять на эти голосовые связки и привести к охриплости голоса.

Вот несколько причин, по которым может возникать охриплость голоса, и способы борьбы с ними:

Чрезмерный плач

Скорее всего, это связано с тем, что ваш ребенок перенапрягает голосовые связки. Вспомните последнее спортивное мероприятие или громкий концерт, на котором вы присутствовали.Как звучал ваш голос после всех аплодисментов или криков? Точно так же охрипший ребенок, скорее всего, охрип от чрезмерного употребления.

Конечно, вам захочется утешить ребенка, когда он чрезмерно плачет, но не всегда легко устранить причину этих слез.

Чрезмерный плач может произойти, если у вас есть ребенок, который ненавидит (необходимые) поездки в машине, если вы работаете над тренировкой сна или просто если у вашего ребенка выходной, когда кажется, что его ничто не утешает.

Сделайте все возможное, чтобы успокоить плач, предложите достаточно времени для кормления грудью или возьмите соску и дайте вашему малышу возможность дать отдых его голосовым связкам, и хриплый голос должен утихнуть.

Болезнь

Ларингит, круп и простуда вызываются вирусами, которые воспаляют эти голосовые связки. Воздух, проходящий через воспаленные складки, издает хриплый голос.

Вирусы, подобные тем, которые вызывают круп, должны исчезнуть. То же самое при простуде. Но вы можете предложить облегчение, очистив носовые ходы с помощью спреев, физиологических растворов и назального аспиратора. Испаритель или увлажнитель холодного тумана могут быть особенно полезны при крупе.

Спросите своего врача о других возможных методах лечения, если болезнь или хриплый голос сохраняется более нескольких дней.

Заложенность

Некоторые инфекции приводят к скоплению слизи и могут сопровождать насморк или заложенность носа. Дополнительные выделения могут стекать в горло и могут повлиять на голосовые связки. Аллергия приводит к той же проблеме.

Если ваш малыш заболел, поговорите со своим врачом о возможных методах лечения болезни. Если причиной является аллергия, может потребоваться дополнительная уборка или изменения, чтобы уменьшить количество пыли, перхоти или других аллергенов в вашем доме.

Рефлюкс

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочная кислота направляется вверх в заднюю часть глотки.Неудивительно, что это тоже может вызвать охриплость голоса.

Обратите внимание, что только охриплость голоса будет маловероятным признаком ГЭРБ. Вы увидите другие признаки, такие как трудности с кормлением, срыгивание, рвота, плач во время кормления или плохой набор веса.

Иногда это можно лечить, давая меньшие и более частые кормления. После кормления старайтесь держать ребенка в вертикальном положении и часто его отрыгивать. В более тяжелых случаях могут потребоваться лекарства или даже операция.

Узелки голосовых связок

Узлы или кисты голосовых связок могут рассматриваться у младенца с постоянным хриплым голосом, особенно если охриплость присутствует с рождения.

Они могут быть врожденными, когда ребенок рождается с чем-то, поражающим его голосовые связки, или вызваны чем-то, что со временем растет, например кистой или гемангиомой.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП)

Это редкое заболевание вызывает рецидивирующие доброкачественные образования, похожие на бородавки, на поверхности голосовых складок или вокруг них. Ваша медицинская бригада решит, нужно ли их лечить хирургическим путем.

Опухоль

Опухоли могут быть серьезными. Необходимо быстро устранить охриплость, которая не проходит или сопровождается серьезными проблемами с дыханием или кормлением.

Травма

Травмы также могут вызвать охриплость голоса. Едкие кислоты или яды при проглатывании, установке трубки для дыхания или кормления, а также телесные травмы (например, попадание в автомобильную аварию) могут повредить ткани.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил то, чего ему не следует есть, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Врожденная аномалия

Иногда ребенок рождается с деформацией гортани (голосового аппарата), в которой находятся голосовые складки. В других случаях повреждается гортанный нерв, отвечающий за движение голосовых связок.

Опять же, обсуждение хриплого голоса вашего ребенка с педиатром может помочь выявить любые проблемы и при необходимости составить план лечения.

Знаете ли вы эту важную информацию о охриплости у младенцев?

Почти каждый слышал хриплый хриплый голос взрослого или ребенка. Но что происходит, когда охриплым голосом является младенец? Что его вызвало и что с этим делать?

Что такое охриплость?

Охриплость — это общий термин, используемый для описания натужного, хриплого или хриплого голоса, связанного с изменениями громкости или высоты тона, который часто требует дополнительных усилий для использования.

От чего мой ребенок охрип?

Охриплость у младенцев возникает по ряду причин. Одна из самых распространенных — злоупотребление. Если ребенок слишком много плачет, это может привести к перегрузке его голосовых связок. Это ничем не отличается от того, когда вы проводите слишком много времени, болея на концерте или спортивном мероприятии. В редких случаях плач также может вызвать такую ​​нагрузку на голосовые связки, что у ребенка могут образоваться узелки.

Если ваш ребенок болен, у него может скопиться лишняя мокрота.Младенцы часто не могут эффективно прочистить горло, поэтому это скопление может повлиять на их голос.

Кислотный рефлюкс, который часто встречается у младенцев, иногда может приводить к отеку голосового аппарата, который также может способствовать охриплости голоса.

В очень редких случаях у вашего ребенка может быть что-то более серьезное, например, слабость голосовых связок, врожденный дефект голосового аппарата или даже опухоль, сказал доктор CEENTA ЛОР Джад Джаббур, доктор медицины. Часто осмотр для оценки голосового аппарата помогает определить, присутствует ли такое состояние и какое лечение будет лучше всего для него.

Как лечить охриплость голоса у ребенка?

Если ваш ребенок много плачет и его охриплость считается результатом чрезмерного использования, к сожалению, нет другого лечения, кроме как успокоить и успокоить его, как вы, вероятно, в любом случае. «Если вы пытаетесь позволить им плакать по какой-то причине, например, для тренировки сна, их охриплость не должна мешать вам достичь этой цели», — сказал доктор Джаббур.

Если проблемы с голосом вызваны болезнью или кислотным рефлюксом, лечение основного заболевания может помочь с охриплостью.Врач вашего ребенка может назначить лекарство в зависимости от состояния и его тяжести. Если считается, что у вашего ребенка одно из более редких состояний, перечисленных выше, ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование или даже хирургическую процедуру, хотя нехирургического лечения часто бывает достаточно.

Если вы не уверены в том, что вызывает охриплость вашего ребенка, не стесняйтесь отвести его к врачу CEENTA ENT. Они смогут поставить диагноз вашему ребенку и помочь вам составить план, чтобы он почувствовал себя лучше и здоровее.

Этот блог предназначен для только в информационных целях. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь ваш врач. Доктор Джаббур практикует в нашем офисе SouthPark. Вы ищете детского ЛОР-врача? Звоните 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Снижение голоса малыша списали на кислотный рефлюкс. Ее проблема была гораздо серьезнее.

Педиатр из пригорода Мэриленда сначала заподозрил, что охриплость малыша вызвана респираторной инфекцией, и посоветовал набраться терпения.Но после того, как проблема не исчезла, врач диагностировал кислотный рефлюкс и прописал лекарство для лечения голосовых проблем, которые может вызвать рефлюкс.

Но проблема Вивьен оказалась гораздо более серьезной и необычной, чем избыток желудочной кислоты. День, когда она узнала, что случилось, считается одним из худших в жизни Вейля.

«Я никогда об этом не слышала», — сказала 33-летняя Вейль о диагнозе своей дочери. «Большинство людей этого не сделали».

Снизился до шепота

Сначала Наталью, статистика, и ее мужа, Джейсона, фотографа, успокоил педиатр, который обвинил их дочь в респираторной инфекции.Ее объяснение звучало логично: малыши простужаются в среднем от семи до восьми в год.

Вейль сказал, что пара предполагала, что голос Вивьен станет нормальным, и не хотели слишком остро реагировать.

«Мы впервые стали родителями и волновались, — сказал Вейл, — но подумали, что, может быть, мы слишком сильно беспокоимся и должны подождать». Мы решили дать этому время. Мы не знали, сколько детей должны были говорить в возрасте 1-2 лет. . . Мы просто сделали то, что нам сказали врачи ».

Но бабушка Вивьен по отцовской линии все больше беспокоилась.Поскольку Вивьен говорила медленно, ее бабушка поинтересовалась, есть ли у нее задержка в развитии или проблемы с речью, и предложила пройти обследование у логопеда.

Во время посещения в сентябре 2013 года педиатр прописал двухлетнему ребенку жидкий антацид. Врач также одобрил направление к специалисту по уху, носу и горлу.

ЛОР, который видел Вивьен вскоре после этого, диагностировал у нее дисфонию — нарушение голоса, которое может быть результатом проблемы с голосовыми связками.Он отправил ее к детскому отоларингологу для более полного обследования.

Педиатр выслушал ее дыхание и разговор, а затем назначил ларингоскопию. Тест включает визуальный осмотр задней части глотки. В некоторых случаях врачи используют тонкую гибкую трубку, прикрепленную к крошечной оптоволоконной камере, которая продвигается вверх по носу и вниз по глотке, чтобы можно было осмотреть верхние дыхательные пути.

Эта процедура, как вспоминал Вейль, была травматической для Вивьен и ее родителей.Маленькая девочка, напуганная происходящим, начала кричать, и несколько медсестер удерживали ее, чтобы врач мог провести тест.

Его результаты были окончательными — они объяснили причину длительного отсутствия голоса Вивьен. Она страдала редким заболеванием, называемым рецидивирующим респираторным папилломатозом, которое вызывается двумя штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), инфекцией, передающейся половым путем, которая может быть передана при рождении или до него. Болезнь неизлечима; его можно вылечить хирургическим путем, чтобы удалить опухоль, которая временно восстанавливает голос.Цель лечения — увеличить интервал между операциями и предотвратить необратимое повреждение нежных голосовых связок.

Болезненный ответ

ВПЧ распространен повсеместно; почти все сексуально активные взрослые были подвержены ему. Большинство людей выводят инфекцию из своего тела, даже не подозревая об этом. Но в некоторых случаях два штамма, HPV 6 и 11, могут вызывать остроконечные кондиломы: доброкачественные опухоли, иногда напоминающие цветную капусту, известные как папилломы. Эти бородавки могут появиться через несколько месяцев, а иногда и лет после заражения.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, 2 из каждых 100 000 детей имеют РРП, которые можно предотвратить с помощью вакцины под названием Гардасил. Федеральные органы здравоохранения рекомендуют вводить вакцину, впервые лицензированную в 2006 году, детям в возрасте 11 или 12 лет до того, как они начнут половую жизнь.

Детский ЛОР сказал Вейлам, что хорошо, что они не стали больше ждать, чтобы обратиться за лечением. Опухоли Вивьен стали такими большими, что стали угрожать ее дыхательным путям.

«Я потеряла дар речи», — вспоминала Вейль, которая в то время была беременна второй дочерью.«Я подумала:« Я отдала это своему ребенку ». Я помню, как сидела в этой маленькой комнате и думала:« Ей придется вечно с этим бороться »».

Вейль сказала, что она понятия не имела, что у нее когда-либо были генитальные бородавки. или подвергались воздействию ВПЧ. По ее словам, в машине по дороге в их дом в Мэриленде она плакала, листая свой телефон, отчаянно пытаясь узнать о болезни, боясь, что ее второй ребенок тоже может заразиться ею.

Незадолго до первой операции Вивьен в ноябре 2013 года Вейль обратилась за помощью к своему акушеру.Она спросила, как можно было пропустить ВПЧ?

Врач ответил, что мазки Папаниколау в 2009 и 2011 годах были нормальными. Чиновники здравоохранения не рекомендуют женщинам до 30 лет — Вайль было 25, когда Вивьен родилась — регулярно проходить тест на ВПЧ, потому что вирус настолько распространен.

«Возможно, у вас был вирус, а затем ваша иммунная система очистила его, поэтому в декабре 2011 года ваш тест был отрицательным» — через 10 месяцев после рождения Вивьен, — написал врач.

Также не ясно, могло ли кесарево сечение предотвратить болезнь.Эксперты говорят, что в некоторых случаях это произошло внутриутробно.

Из-за своего возраста Вейл не была включена в первоначальную целевую работу по вакцине, которая была сосредоточена на девочках-подростках. (Федеральные органы здравоохранения недавно одобрили последнюю версию вакцины Гардасил 9, которая защищает от девяти штаммов ВПЧ, для взрослых в возрасте до 45 лет.)

Постоянно молчать?

Первая операция Вивьен, проведенная под общим наркозом, включала санацию раны — процедуру, которая по существу сбривает опухоли.

Вейль сказала, что она помнит, как зашла с мужем в палату для выздоровления и услышала, как Вивьен «громко плакала». Это было так потрясающе », — вспоминала она. «Для нас это был лучший звук в мире».

Но, как это бывает почти всегда, голос Вивьен стал шепотом через несколько месяцев, когда опухоли снова выросли. В течение следующих нескольких лет она подвергалась одновременной хирургической обработке обеих голосовых связок каждые четыре-шесть месяцев.

В марте 2018 г. после 11-й операции голос не вернулся.Физического объяснения найти не удалось, и врачи предположили, что причина может быть связана со слабостью голосовых связок или психологическими факторами. Следующие полгода Вивьен подвергалась гипнозу и безрезультатно посещала логопедов.

В отчаянии Вайль разместила в Instagram видео дочери. Она надеялась, что кто-нибудь — возможно, другой родитель — может дать какой-нибудь совет.

Через несколько дней женщина из Калифорнии, чья дочь страдает этой болезнью, предложила попробовать другое лечение. Вместо хирургической обработки раны она порекомендовала найти врача, который использует лазер титанилфосфата калия (KTP).Некоторые специалисты считают, что использование лазера лучше, поскольку он удаляет больше опухолей, сводя к минимуму повреждение голосовых связок.

«Я провел много исследований, — сказал Вейль. Она нашла Саймона Беста, отоларинголога и исследователя из Johns Hopkins, который изучает болезнь и является экспертом в области лазерного лечения.

Вейль сказала, что безуспешно пыталась записаться на прием к Бесту, но ей сказали, что он не детский отоларинголог и поэтому не лечит детей.

Не испугавшись, она провела поиск в медицинской базе данных, обнаружила его адрес электронной почты и отправила ему сообщение с описанием случая ее дочери.

Бест согласился встретиться с Вивьен, и страховщик Вайль одобрил визит вне сети.

«Счастливая, болтливая девочка»

Бест, доцент отоларингологии, оценивает, что за свою 13-летнюю карьеру он лечил около 100 человек, в основном взрослых, с РРП. (Взрослый специалист, он лечит пациентов всех возрастов с этим заболеванием.) У некоторых болезнь развилась еще в детстве. У других он возник в возрасте от 30 до 40 лет, примерно через десять лет после контакта с ВПЧ.

«У него ужасная склонность постоянно возвращаться», — сказал Бест.Один из его пациентов перенес 300 операций к тому времени, когда ему исполнилось 20 лет. «Вы можете себе представить, как это влияет на качество голоса».

Best обрабатывает только одну голосовую связку за раз, чтобы предотвратить перепонку, которая возникает, когда голосовые связки срастаются вместе и может повредить голос.

«Я был приятно удивлен отсутствием большого количества рубцов», — сказал Бест из Вивьен, которую он впервые увидел в сентябре 2018 года.

Первая лазерная операция на правой голосовой связке второклассника произошла в ноябре 2018 года; ее голос вернулся, но остался хриплым.Вторая операция на левой голосовой связке в январе 2019 дала отличные результаты. Несколько дней назад Вивьен перенесла успешную повторную операцию на правом боку.

«Это лучшее, что она когда-либо звучала», — сказала ее мать, добавив, что даже шум ссор дочерей ее радует.

По ее словам, за последние несколько месяцев Вивьен расцвела, с энтузиазмом завела новых друзей и стала «счастливой, болтливой девочкой».

«Она говорит, что иметь голос даже лучше, чем она думала», — сказал Вейль.Год назад она сказала матери, что несколько одноклассников исключили ее из своей игры в «чирлидершу».

Бест рекомендует, чтобы проблемы с голосом, длящиеся дольше месяца, требовали обследования «кем-то, кто может визуализировать гортань».

Трудно предсказать, сколько операций может понадобиться Вивьен, сказал он. Маловероятно, что их будет всего три, потому что повторение — это правило. «У каждого свое уникальное клиническое течение», — добавил Бест.

«Чем раньше будет обнаружена RRP, тем лучше», — отметил Бест, прежде чем болезнь сможет нанести серьезный ущерб.«Его часто упускают из виду в течение довольно длительного периода времени — месяцев или лет. И это не входит в сферу диагностических исследований у детей до тех пор, пока не появятся довольно серьезные последствия ».

Отоларинголог остается ярым сторонником вакцины против ВПЧ, которая может предотвратить заболевание. Вейл сказала, что планирует иммунизировать своих дочерей и получить вакцину, которая могла бы защитить ее от других штаммов ВПЧ.

«Несмотря на то, что РРП — редкое заболевание, только с психосоциальной точки зрения вы можете представить, какое влияние это заболевание оказывает на семьи», — сказал Бест.«На матерях этих детей лежит тяжелое бремя».

Первая помощь при удушье (младенцы в возрасте до 1 года)

Удушье возникает, когда предмет застревает в горле или дыхательных путях. Это может заблокировать поток воздуха и перекрыть доступ кислорода к мозгу. У вашего ребенка будет слабый кашель, затрудненное дыхание или шумное дыхание.

Маленькие дети могут подавиться, если они проглотят грудное молоко или смесь слишком быстро, или если у них будет слишком много слизи.

Любой предмет, достаточно маленький, чтобы попасть в дыхательные пути ребенка, может заблокировать его.Сюда входят небольшие кусочки пищи, такие как орехи, виноград, бобы, попкорн, хот-доги или плохо пережеванные продукты. Предметы домашнего обихода, такие как пуговицы, шарики, монеты, латексные воздушные шары и бусы, также представляют собой обычную опасность удушья. Маленькие детали игрушки также могут стать причиной удушья ребенка.

Если ваш ребенок задохнулся, немедленно окажите первую помощь. Это очистит дыхательные пути, и ваш ребенок сможет дышать.

Признаки закупорки дыхательных путей

Это признаки удушья:

• Сильный кашель

• Высокий звук при вдохе

• Ваш ребенок не может кашлять, дышать или плакать

• Лицо становится бледным и синеватым

При первых признаках удушья

Если ваш ребенок в сознании, имеет проблемы с дыханием дыхание, и не могут плакать или издают звуки, начинает первым помощь при удушье сразу.Это очистит дыхательные пути. Следуйте этим рекомендациям:

1. Не засовывайте палец в рот ребенка, чтобы удалить предмет. Ваш палец может протолкнуть предмет дальше в горло ребенка.

2. Попросите кого-нибудь позвонить 911 , если вы не одиноки .

3. Сядьте. Затем положите ребенка животом вдоль предплечья. Поддержите лицо (голову) и шею ребенка рукой. При необходимости поддерживайте руку с ребенком вдоль бедра.Убедитесь, что голова ребенка немного ниже, чем остальная часть его или ее тела. Это поможет легче выбить предмет из горла.

4. Пяткой свободной руки нанесите 5 быстрых ударов (ударов спиной) между лопатками ребенка.

5. Если предмет все еще застрял, переверните ребенка лицом вверх на предплечье. Поддержите голову. Поместите 2 или 3 пальца в середину грудины ребенка. Нажмите примерно на 1/2 — 1 дюйм. Сделайте это 5 раз быстро.

6. Проверьте рот ребенка, чтобы увидеть, не смещается ли предмет. Если нет, повторяйте шаги 3 и 4 до тех пор, пока дыхательные пути ребенка не очистятся и ребенок не станет дышать нормально.

Если вашему ребенку не дышит , теряет сознание или не отвечает , следуйте этим рекомендациям, если не одинок :

1. Попросите кого-нибудь сразу позвонить 911 .

2. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например на стол, пол или землю.

3. Начните СЛР младенцев (сердечно-легочная реанимация):

   • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска. Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

   • Наклоните голову ребенка назад и опустите подбородок. Поищите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

   • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка. Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

   • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 сжатий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

4. Продолжайте СЛР ( повторите весь шаг 3 ), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

Если ваш ребенок не дышит , теряет сознание или не отвечает , следуйте этим рекомендациям, если вы один :

1. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например стол или пол или землю.

2. Сделайте СЛР в течение 2 минут (5 циклов):

   • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска.Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

   • Наклоните голову ребенка назад и опустите подбородок. Поищите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

   • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка.Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

   • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 сжатий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

3. Позвоните по телефону 911 после 5-го цикла.

4. Продолжайте СЛР (повторите шаг 2), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

Если вы один, не обучены СЛР, и рядом есть телефон, позвоните по номеру 911 .

Профилактика

• Наблюдайте за ребенком во время еды. Дети должны сесть, чтобы поесть. Нарежьте еду небольшими кусочками.

• Ежедневно проверяйте каждую комнату в доме на наличие мелких предметов, таких как пуговицы, монеты и детали игрушек.

• Постарайтесь найти причину удушья и избежать проблем в будущем.

• Выбирайте большие прочные игрушки без острых краев или мелких съемных деталей. Безопасные игрушки — это игрушки, которые не помещаются в рулон туалетной бумаги.

• Часто проверяйте игрушки на предмет незакрепленных или сломанных частей.

• Снимите завязки с одежды. Не привязывайте к кроватке воздушные шары, длинные завязки или ленты.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Специальное примечание для родителей

Каждый, кто ухаживает за младенцем, должен научиться искусственной реанимации грудного ребенка или ребенка. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о курсах СЛР в вашем районе.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет что-либо из этого:

• Продолжающееся удушье или затрудненное дыхание

• Свистящее дыхание или любые необычные звуки дыхания после инцидента с удушьем.Частично заблокированный дыхательный путь может стать полностью заблокированным.

• Кожа, губы и ногти выглядят синими или тусклыми

• Ребенок не бдит или не отвечает

Симптомы и средства от тихого рефлюкса у младенцев

Признаки тихого рефлюкса у младенцев не всегда очевидны. Вот как узнать, что ваш ребенок молча страдает, и как помочь ему почувствовать себя лучше.

Любой родитель, чей новорожденный страдал от рефлюкса, знает о беспомощности попытки утешить младенца, которому больно после каждого кормления. Младенцы с рефлюксом могут быть раздражительными, срыгивать или отказываться от еды. Они выгибают тело во время или после кормления или плачут, когда их кладут на спину, особенно если они только что поели. Но иногда самые очевидные симптомы не проявляются — это называется «тихий рефлюкс». Регулярный рефлюкс возникает, когда пища и пищеварительная кислота просачиваются из желудка, вызывая болезненное раздражение пищевода. Но тихий рефлюкс у младенцев может вообще не срыгивать, вместо этого они проглатывают срыгиваемую жидкость. Некоторые дети с регулярным рефлюксом худеют, но дети с тихим рефлюксом могут нормально набирать вес, несмотря на боль.

Каковы симптомы рефлюкса у младенцев?

Эмили Паркс, мама из Галифакса, знает это не понаслышке. Первоначально она и ее муж думали, что у них просто есть ребенок с высокими потребностями , который много плакал и никогда не хотел, чтобы его усаживали. Но вскоре Паркс начал подозревать, что происходит что-то еще. «Я заметила, что он издавал много удушающих и хрипящих звуков сразу после кормления», — говорит она. «И его крик, казалось, указывал на действительно острую боль». «Опыт Паркса — классический случай тихого рефлюкса», — говорит Кэтрин Паунд, педиатр детской больницы Восточного Онтарио в Оттаве.«Симптомы младенца могут включать хриплый голос, хронический кашель, паузы в его или ее дыхании или симптомы, подобные астме». Другими характерными признаками являются рвота и удушье, раздражение горла, кислое дыхание, постоянный насморк и хрипы. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более нескольких месяцев, может вызвать повреждение пищевода, желудка и горла младенца.

Паунд объясняет, что младенцы подвержены рефлюксу — молчаливому или нет — потому что они проводят много времени лежа, их диета в основном жидкая, а их мышечный тонус, включая мышечный тонус сфинктера между желудком и пищеводом, меньше развитый.

Как лучше всего избавиться от рефлюкса у моего ребенка?

Хотя некоторые врачи могут по-прежнему рекомендовать подкладывать полотенце под матрас кроватки или клин под простыню, в 2016 году Американская академия педиатрии опубликовала отчет, в котором говорилось, что подъем изголовья кроватки неэффективен для уменьшения рефлюкса. «Это может привести к тому, что ребенок соскользнет к подножию кроватки в положение, которое может нарушить дыхание, и поэтому не рекомендуется», — говорится в отчете. Риск СВДС перевешивает преимущества, которые дает ребенку спать на животе или на боку.

Ваш врач может также порекомендовать загустители для смешивания с молочной смесью или грудным молоком, а также может прописать лекарства для снижения кислотности желудка. Но время может быть лучшим лекарством из всех, поскольку рефлюкс иногда проходит через несколько первых недель, когда у вашего ребенка повышается мышечный тонус, и он начинает больше времени сидеть, затем стоять, и, в конце концов, ест твердую пищу .

«Через шесть-восемь недель стало лучше», — говорит Паркс. «К тому времени он спал в своей люльке по несколько часов каждую ночь, что придало мне немного здравомыслия, чтобы пережить это.К четырем месяцам симптомы рефлюкса исчезли без лекарств. «Нам повезло. Это прояснилось само по себе ».

Подробнее:
Ребенок срыгивает: Когда нужно волноваться?
Как ваша кормящая диета влияет на вашего ребенка
Способы успокоить суетливого ребенка

Развитие новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Развитие младенцев чаще всего делится на следующие области:

• Когнитивные
• Язык
• Физические, такие как мелкая моторика (держать ложку, хватать клешни) и крупная моторика (голова контроль, сидение и ходьба)
• Социальные сети

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Физическое развитие младенца начинается с головы, затем переходит к другим частям тела.Например, сосание предшествует сидению, которое предшествует ходьбе.

Новорожденный до 2 месяцев:

• Может поднимать и поворачивать голову в положении лежа на спине
• Руки сжаты в кулаки, руки согнуты
• Шея не может поддерживать голову, когда ребенка переводят в сидячее положение

Примитивные рефлексы включают:

• рефлекс Бабинского, пальцы ног развеваются наружу при поглаживании подошвы стопы
• Рефлекс Моро (рефлекс испуга), разгибает руки, затем сгибает и с коротким криком притягивает их к телу; часто вызывается громкими звуками или резкими движениями
• Ладонный захват рукой, младенец смыкает руку и «захватывает» ваш палец
• Размещение, нога разгибается при прикосновении к подошве стопы
• Подошвенный хват, младенец сгибает пальцы ног и переднюю часть стопы
• Укоренение и сосание, поворачивает голову в поисках соска при прикосновении к щеке и начинает сосать, когда сосок касается губ
• Шагает и идет, делает быстрые шаги, когда обе ноги ставятся на поверхность, с опорой на тело
• Тоническая реакция шеи, левая рука разгибается когда младенец смотрит влево, а правая рука и нога сгибаются внутрь, и наоборот

От 3 до 4 месяцев:

• Улучшенный контроль глазных мышц позволяет младенцу отслеживать объекты.
• Начинает контролировать действия рук и ног, но эти движения не отрегулированы. Младенец может начать использовать обе руки, работая вместе, для выполнения заданий. Младенец по-прежнему не может координировать захват, но проводит по объектам, чтобы приблизить их.
• Улучшенное зрение позволяет младенцу отличать предметы от фона с очень небольшим контрастом (например, пуговица на блузке того же цвета).
• Младенец поднимается (верхняя часть туловища, плечи и голова) руками, лежа лицом вниз (на животе).
• Мышцы шеи достаточно развиты, чтобы ребенок мог сидеть с опорой и держать голову вверх.
• Примитивные рефлексы либо уже исчезли, либо начинают исчезать.

От 5 до 6 месяцев:

• Может сидеть в одиночестве, без поддержки, сначала только несколько минут, а затем до 30 секунд или более.
• Младенец начинает схватывать блоки или кубики, используя технику локтельно-ладонного захвата (прижимая блок к ладони при сгибании или сгибании запястья), но еще не использует большой палец.
• Младенец перекатывается от спины к животу. Находясь на животе, младенец может оттолкнуться руками, приподнять плечи и голову, осмотреться или потянуться к предметам.

От 6 до 9 месяцев:

• Может начаться ползание
• Младенец может ходить, держа за руку взрослого
• Младенец может сидеть устойчиво без поддержки в течение длительного периода времени
• Младенец учится садиться с стоячее положение
• Младенец может втягиваться и сохранять стоячее положение, держась за мебель

От 9 до 12 месяцев:

• Младенец начинает балансировать, стоя в одиночестве
• Младенец делает шаги, держась за руку; может сделать несколько шагов в одиночку

СЕНСОРНОЕ РАЗВИТИЕ

• Слух начинается еще до рождения и становится зрелым при рождении.Младенец предпочитает человеческий голос.
• Прикосновение, вкус и запах, зрелые при рождении; предпочитает сладкий вкус.
• Видение, новорожденный может видеть в диапазоне от 20 до 30 сантиметров. Цветовое зрение развивается от 4 до 6 месяцев. К 2 месяцам может отслеживать движущиеся объекты под углом до 180 градусов и предпочитает лица.
• Внутреннее ухо (вестибулярное), младенец реагирует на раскачивание и изменение положения.

РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА

Плач — очень важный способ общения.К третьему дню жизни ребенка матери могут отличить плач своего ребенка от плача других детей. К первому месяцу жизни большинство родителей может определить, означает ли плач ребенка голод, боль или гнев. Плач также вызывает выделение молока у кормящей матери (наполняет грудь).

Продолжительность плача в первые 3 месяца у здорового младенца колеблется от 1 до 3 часов в день. Младенцы, которые плачут более 3 часов в день, часто страдают коликами. Колики у младенцев редко возникают из-за проблем с телом.В большинстве случаев это прекращается к 4-х месячному возрасту.

Вне зависимости от причины чрезмерный плач требует медицинского обследования. Это может вызвать семейный стресс, который может привести к жестокому обращению с детьми.

От 0 до 2 месяцев:

• Оповещение о голосах
• Использует диапазон шумов для обозначения потребностей, таких как голод или боль

От 2 до 4 месяцев:

От 4 до 6 месяцев:

• Издает гласные звуки ( «оо», «ах»)

6–9 месяцев:

• Лепет
• Дует пузыри («малина»)
• Смеется

От 9 до 12 месяцев:

• Имитирует некоторые звуки
• Говорит » Мама »и« Дада », но не специально для этих родителей
• Отвечает на простые словесные команды, такие как« нет »

ПОВЕДЕНИЕ

Поведение новорожденного основано на шести состояниях сознания:

• Активный плач
• Активный сон
• Сонливое бодрствование
• Суетливость
• Тихая тревога
• Спокойный сон

Здоровые дети с нормальной нервной системой могут двигаться плавно. одно состояние в другое.Частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус и движения тела различны в каждом состоянии.

Многие функции организма нестабильны в первые месяцы после рождения. Это нормально и отличается от младенца к младенцу. Стресс и стимуляция могут влиять на:

• испражнения
• рвоту
• икоту
• цвет кожи
• контроль температуры
• рвоту
• зевоту

периодическое дыхание, при котором нормальное дыхание начинается и снова останавливается.Это не признак синдрома внезапной детской смерти (СВДС). У некоторых младенцев после каждого кормления будет рвота или срыгивание, но физически с ними все в порядке. Они продолжают набирать вес и нормально развиваться.

Другие младенцы кряхтят и стонут при дефекации, но стул у них мягкий, без крови, их рост и кормление нормальные. Это связано с незрелыми мышцами живота, которые используются для толчков, и не требует лечения.

Циклы сна / бодрствования различаются и не стабилизируются, пока ребенку не исполнится 3 месяца.Эти циклы происходят в случайных интервалах от 30 до 50 минут при рождении. Интервалы постепенно увеличиваются по мере взросления младенца. К 4 месяцам у большинства младенцев будет один 5-часовой период непрерывного сна в день.

Младенцы на грудном вскармливании будут кормиться примерно каждые 2 часа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны иметь возможность проводить между кормлениями 3 часа. В периоды быстрого роста они могут кормиться чаще.

Не нужно поить ребенка. На самом деле это могло быть опасно. Младенец, который пьет достаточно, производит от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа.Обучение ребенка сосанию соски-пустышки или большого пальца обеспечивает комфорт между кормлениями.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Безопасность очень важна для младенцев. Основывайте меры безопасности на уровне развития ребенка. Например, в возрасте от 4 до 6 месяцев младенец может начать переворачиваться. Поэтому будьте очень осторожны, пока малыш находится на пеленальном столике.

Примите во внимание следующие важные советы по безопасности:

• Помните о ядах (бытовых чистящих средствах, косметике, лекарствах и даже некоторых растениях) в вашем доме и держите их вне досягаемости вашего ребенка.Используйте предохранительные защелки ящика и шкафа. Укажите номер национального токсикологического контроля — 1-800-222-1222 — возле телефона.
• НЕ позволяйте младенцам старшего возраста ползать или ходить по кухне, пока взрослые или старшие братья и сестры готовят. Отгородите кухню воротами или поместите ребенка в детский манеж, детский стульчик или кроватку, пока другие готовят.
• НЕ пейте и не носите что-либо горячее, держа младенца на руках, чтобы избежать ожогов. Младенцы начинают размахивать руками и хвататься за предметы в возрасте от 3 до 5 месяцев.
• НЕ оставляйте младенца наедине с братьями, сестрами или домашними животными. Даже старшие братья и сестры могут быть не готовы справиться с чрезвычайной ситуацией, если она произойдет. Домашние животные, даже если они кажутся нежными и любящими, могут неожиданно реагировать на крики или хватки младенца или могут задушить младенца, лежа слишком близко.
• НЕ оставляйте младенца одного на поверхности, с которой ребенок может покачнуться, перевернуться и упасть.
• В течение первых 5 месяцев жизни всегда укладывайте ребенка на спину, чтобы он заснул.Было показано, что эта позиция снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Когда ребенок может самостоятельно переворачиваться, взрослеющая нервная система значительно снижает риск СВДС.
• Узнайте, как справиться с удушьем у младенца, пройдя сертифицированный курс Американской кардиологической ассоциации, Американского Красного Креста или местной больницы.
• Никогда не оставляйте маленькие предметы в пределах досягаемости младенца. Младенцы исследуют окружающую их среду, кладя в рот все, что попадает под руку.
• Посадите ребенка в подходящее автокресло для каждую поездку на автомобиле, независимо от того, насколько короткое расстояние. Используйте автокресло, повернутое назад, до тех пор, пока младенцу не исполнится 1 год И он не будет весить 20 фунтов (9 кг) или больше, если возможно. Тогда вы можете смело переходить на автокресло, устанавливаемое лицом вперед. Самое безопасное место для детского автокресла — посередине заднего сиденья. Водителю очень важно уделять внимание вождению, а не игре с младенцем. Если вам нужно позаботиться о младенце, осторожно подтяните машину к плечу и припаркуйтесь, прежде чем пытаться помочь ребенку.
• Используйте ворота на лестницах и блокируйте комнаты, не защищенные от детей. Помните, что младенцы могут научиться ползать или передвигаться уже в 6 месяцев.

ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ МЕДИЦИНУ, ЕСЛИ

• Младенец не выглядит хорошо, выглядит не так, как обычно, или его нельзя утешить, обнимая, покачивая или обнимая.
• Рост или развитие младенца не кажутся нормальными.
• Кажется, ваш младенец «теряет» вехи в развитии.Например, если ваш 9-месячный ребенок смог встать, но в 12 месяцев уже не может сидеть без опоры.
• Вы обеспокоены в любое время.

Развитие младенцев: вехи от 4 до 6 месяцев

Развитие ребенка: вехи от 4 до 6 месяцев

С 4 до 6 месяцев ваш ребенок начинает больше осознавать свое окружение. Вехи развития ребенка включают переворачивание, хлопанье в ладоши и лепет.

Персонал клиники Мэйо

Дни новорожденных остались позади.По мере того, как ваш ребенок становится более подвижным и подвижным, каждый день будет приносить новые захватывающие приключения. Каждый опыт — от объятий перед сном до разговора братьев и сестер — поможет вашему ребенку больше узнать об окружающем мире.

Ожидайте, что ваш ребенок будет расти и развиваться в своем уникальном темпе. Рассмотрите эти общие вехи развития ребенка, когда начнут проявляться сильные стороны и предпочтения вашего ребенка.

Чего ожидать

По мере того, как ваш ребенок больше узнает об окружающем мире, он или она начнет исследовать.В возрасте от 4 до 6 месяцев вашему ребенку наверняка понравится:

• Развитие моторики. Ручки и ножки вашего ребенка, вероятно, теперь более целенаправленно шевелятся и пинаются. Вскоре вы можете заметить, что ваш ребенок качается на животе и, в конце концов, переворачивается. По мере того, как ваш ребенок набирает силу, он или она будет лучше контролировать голову. Большинство младенцев этого возраста поднимают голову, лежа лицом вниз. Они могут даже попытаться подняться или перенести вес на ноги. Примерно в возрасте 6 месяцев многие дети начинают сидеть одни после того, как их принимают в вертикальном положении.
• Улучшение зрительно-моторной координации. Ваш ребенок, вероятно, возьмется за ваш палец, погремушку или мягкий предмет. Все, что находится в пределах досягаемости, может оказаться во рту вашего ребенка. Вы можете заметить, что ваш ребенок подтягивает предметы ближе сгребающими движениями рук.
• Более четкое зрение. Ваш ребенок начинает различать едва различимые оттенки красного, синего и желтого. Ему или ей могут нравиться более сложные узоры и формы. Вы можете заметить, что ваш ребенок концентрируется на игрушке или смотрит на свое отражение.Если вы катите мяч по полу, ваш ребенок, вероятно, повернет голову, чтобы следить за действием.
• лепет и другие новые звуки. Младенцы этого возраста часто начинают лепетать цепочки согласных. Ваш ребенок может реагировать на звук, издавая звуки, и использовать свой голос, чтобы выразить радость. Он или она также может различать эмоции по тону голоса и начинать отвечать на «нет». Ваш ребенок может даже узнать свое имя.

Содействие развитию вашего ребенка

В этом возрасте обучение и игра неразделимы.Однако для того, чтобы привлечь внимание ребенка, не требуются дорогие развивающие игрушки или большие усилия. Для содействия развитию младенцев:

• Поговорите с малышом. Задавайте вопросы и отвечайте на воркование и бульканье вашего ребенка. Опишите, что вы видите, слышите и чувствуете запахи в доме, на улице и когда вы находитесь вне дома. Используйте простые слова, такие как «ребенок», «кошка», «иди», «гуляй», «жарко» и «холодно». Помните, что ваш тон голоса и выражение лица могут передавать идеи и эмоции.
• Изменить позиции. Положите ребенка на животик на несколько минут под присмотром. Держите красочную игрушку или шумите, чтобы побудить ребенка поднять голову или попрактиковаться в переворачивании. Держите ребенка за руки, пока он или она лежит, и скажите: «Вы готовы встать? Сосчитайте до трех, осторожно подтягивая ребенка в положение стоя. Когда ваш ребенок будет готов, попробуйте сесть. Держите ребенка или используйте подушки для поддержки.
• Предлагаю простые игрушки. Младенцам этого возраста часто нравятся красочные игрушки, особенно те, которые издают звуки. Попробуйте музыкальную игрушку, погремушку с ручкой, мягкий мяч или деревянную ложку. Чтобы помочь ребенку сосредоточиться, кладите только одну или две игрушки за раз. Поместите одну игрушку немного вне досягаемости, чтобы ваш ребенок начал растягиваться и ползать. Встряхните погремушку за головой ребенка, дайте ему или ей повернуться и схватить ее. Позвольте вашему ребенку наблюдать за своими движениями в зеркале.
• Читайте своему малышу. Чтение младенцу способствует развитию речи и мышления.Ваш ребенок будет впитывать ваши слова и даже может имитировать издаваемые вами звуки. Начните с книг с большими яркими картинками. Опишите, что происходит на каждой странице. Укажите на общие объекты и назовите их.
• Играйте в любимые игры. Закройте лицо руками, затем уберите руки и скажите: «Пикабу, я вижу тебя!» Поиграйте в пирожное. Спросите: «Где пальцы на ногах?» Затем прикоснитесь к пальцам ног вашего ребенка и скажите: «Вот ваши пальцы ног!» Спрячьте одну из игрушек вашего ребенка уголком одеяла и предложите ему или ей найти ее.
• Найдите время, чтобы пообниматься. Уравновешивайте стимуляцию с большим количеством тишины. Нежные ласки и нежные поцелуи помогут вашему малышу почувствовать себя в безопасности, в безопасности и в любви. Когда вы держите или качаете ребенка, говорите тихо или спойте успокаивающие песни.
• Включите мелодии. Музыка может помочь успокоить, развлечь и научить вашего ребенка. Спойте или сыграйте колыбельные, веселые детские песни или свои любимые песни.
• Позвольте вашему ребенку задавать темп. Когда ваш ребенок отворачивается, закрывает глаза или становится беспокойным, сделайте перерыв.Даже младенцам нужно пространство. Узнайте об уникальной личности вашего ребенка, его темпераменте, симпатиях и антипатиях. Удовлетворение потребностей вашего ребенка поможет вам и дальше укреплять в нем доверие к вам.

Когда что-то не так

Ваш ребенок может достичь некоторых этапов развития раньше запланированного срока и немного отстать от других. Это нормально. Тем не менее, неплохо знать признаки или симптомы проблемы.

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит его развитие или состояние вашего малыша:

• Имеет очень жесткие или напряженные мышцы
• Кажется очень гибким
• Досягаемость одной рукой
• Не показал улучшений в управлении головой
• Не реагирует на звуки, например, на внезапные громкие звуки
• Не тянется и не подносит предметы ко рту
• Не пытается перевернуться или сесть
• Имеет глаз или глаза, которые постоянно поворачиваются или опускаются
• Не бормочет
• Кажется, мне не нравится быть среди людей или спонтанно улыбаться

Доверяйте своим инстинктам.