Эффективные способы снятия отека слизистой носа в зависимости от его причины | Все о ЛОР заболеваниях

Отекание слизистой носа может появляться у взрослого и у ребенка. Обычно отек становится осложнением при неправильном лечении ринита, гайморита или аллергической реакции. В связи с этим вопрос, как снять отек слизистой носа, остается актуальным среди пациентов. Состояние всегда сопровождается заложенностью, сухостью и жжением, ринитом. Терапия может проводиться только под наблюдением доктора и после диагностики точной причины, спровоцировавшей проблему. Самостоятельные меры могут вызвать необратимые осложнения.

Этиология

Причины формирования отекания слизистой оболочки носовой полости обширные. Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Нарушение проявляется не только под влиянием простудного заболевания. Чтоб понять, как снять отек слизистой носа, потребуется сначала разобраться в этиологии патологического состояния. К основным причинам отека в носу относятся:

• инфицирование слизистой носа и пазух вирусами или бактериями, после чего ухудшается иммунитет, нарушается работа эпителиальной ткани и в носоглотке образуется очаг воспаления;
• аллергический насморк – после проникновения аллергена в пути дыхания иммунитет активизируется и начинает выталкивать вещества посредством выработки соплей – это правильная реакция защиты организма;
• врожденная патология – например, искривление перегородки в носу или слишком узкие проходы;
• травмы полости носа и попадание в нос инородных предметов провоцируют, что сильно распухает слизистая – это единственная причина, когда отечность не сопровождается насморком;
• беременность – женщины в положении часто жалуются на заложенность под влиянием гормональной перестройки в организме;
• активный рост аденоидов или образование полипов в носу;
• раздражение, связанное с вдыханием дыма от сигарет.

Самой частой причиной, по которой опухает в носу, является переохлаждение. Мерцательный эпителий может замедлить свою защиту, так как и общие реакции иммунитета тоже сокращаются. Достаточно просто переохладить горло или ноги – почти всегда возникает респираторное поражение, которое в случае отсутствия медицинской помощи может преобразовываться в опасные хронические формы.

Недостаток описанного состояния – блок канала дыхания. Это не дает тканям мозга нормально в достаточном объеме насыщаться кислородом. Так прогрессирует гипоксия – пациент жалуется на частую головную боль, слабость, зевоту, постоянное желание спать, общее ухудшение самочувствия. Также проявляются и другие опасные последствия респираторной инфекции:

• изменение структуры носовой перегородки;
• образование полипов или увеличение аденоидов;
• формирование грыжи в некоторых отделах головного мозга.

Одним из самых опасных является аллергический отек носа. Такое нарушение может угрожать жизни взрослых и детей. Реакция увеличение плотности слизистой развивается сразу после контакта с аллергеном. Обширность поражения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи, чтобы спасти жизнь человека.

Дополнительная симптоматика

Отек носа сопровождается и другими патологическими симптомами – это ухудшение носового дыхания, постоянный дискомфорт, покраснение слизистой. При отекании полости носа во сне человек начинает сильно храпеть.

Дополнительные симптомы отека соответствуют конкретному заболеванию:

• При вирусном поражении вместе с отеканием увеличивается температура тела, появляются выделения, головная боль, ломота в теле, откашливание и слезотечение. Иногда нос закладывает настолько, что получается дышать только ртом. Обоняние может полностью утрачиваться.
• При бактериальном синусите отек дополняется тяжестью травмированной пазухи, нарушается общее самочувствие, возникает быстрое утомление, не проходит раздражительность. Слизь, продуцируемая в носу, содержит примесь гноя, может быть зелено-желтого оттенка с неприятным запахом и кровяными прожилками.
• Ринит аллергической природы – проявляется отеком с частыми чиханьями и обильным отделением слизи.
• Операция на воздухоносных путях – сразу после ее завершения осложняется циркуляция крови, поэтому дыхание восстанавливается не сразу, отек спадает постепенно.
• Посттравматический отек – проявляется болями в зоне лица, опуханием лица, носовыми кровотечениями и синяками.

Методы купирования отека

Можно длительное время стараться самостоятельно преодолеть проблему при помощи сосудосуживающих капель. Но это только ухудшит состояние, сделает отек хроническим, его будет очень трудно вылечить даже более сильными и современными средствами. Да, сосудосуживающие капли помогают быстро избавиться от отечности, но только на время. Кроме того, они вызывают привыкание, и со временем без их использования облегчить дыхание никакими другими средствами не получится. При резком отказе от препаратов отек будет сохраняться даже в случае полного устранения влияния изначальной причины проблемы.

Снимать отек сосудосуживающими каплями можно только в течение недели. По этой причине лучше сначала посоветоваться с отоларингологом, который назначит эффективное лечение без вреда для здоровья.

Лечение отека слизистой носа должно быть комплексным. Методы коррекции выбирает врач. Стандартная схема того, как снять отек носа, спровоцированного вирусами и патогенными бактериями, включает такие этапы:

• Курсом на 5 дней назначаются сосудосуживающие капли. Использование таких лекарств дольше недели запрещено, иначе возникает прогрессирующая атрофия слизистой поверхности полости носа, приводящая к необратимым последствиям.
• Применение спреев, капель с антисептиками и антибактериальными компонентами.
• Орошение полости носа глюкокортикостероидами.
• Промывание аптечными растворами морской воды или самым простым физиологическим раствором.
• Перед сном делать горячие ванночки для ног.
• Прием мочегонных лекарств, но по указанию врача и с точным соблюдением доз и сроков.
• Организация ингаляций с минеральной водой и эфирными маслами.
• Втирание в область вокруг носа специальных мазей, типа Доктор МОМ.

В случае аллергического отека требуется помощь гормональных капель, прием антигистаминных средств, а также проведение частых промываний полости носа.

Медикаментозное воздействие

В первую очередь специалист назначает подходящие сосудосуживающие капли, строго курсом не больше 7 дней, чтобы не спровоцировать привыкание и зависимость. К таким средствам относятся:

• Називин;
• Тизин;
• Нафтизин;
• Санорин и т.д.

Эффективно применять при отеке в носу фитопрепараты. Они безвредны, их разрешено использовать детям. К таким средствам относится Синупрет и Пиносол.

При выявлении серьезных нарушений слизистой требуется использование гормональных капель. Также хорошо купируют отек слизистой носа независимо от причин появления антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и т.п.

Если болезнь осложняется, то назначаются другие более сильные лекарственные средства:

• Цетиризин;
• Фексофенадин.

Указанные препараты могут выпускаться в таблетках или спреях. Также по особым показаниям доктор назначает специальные уколы.

Для детей самыми лучшими и доступными средствами от отеков являются растворы для промывания с морской водой:

• Аквамарис;
• Аквалор;
• физиологический раствор.

При бактериальной инфекции врачи назначают Биопарокс, Изофру или Полидекс.

Дезинфекция и промывания

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей, также его можно осторожно вводить шприцем или небольшой грушей. Проводить процедуру 5 – 10 минут в такой последовательности:

• Человек наклоняется над раковиной, поворачивая голову, чтобы одна щека была направлена к полу, другая – к потолку.
• В верхнюю ноздрю вставляется наконечник груши.
• Жидкость медленно выдавливается, не втягивая, чтобы не допустить попадания в бронхи и горло.
• Раствор будет выливаться через нижнюю ноздрю.
• После окончания процедуры требуется высморкаться, чтобы до конца очистить пазухи от жидкости.

На основе соли можно приготовить противомикробное увлажняющее средство. Можно взять обычную, йодированную или морскую соль, но без добавок. На стакан теплой воды насыпать 30 г соли и хорошо перемешать до полного растворения.

Средство на лекарственных травах помогает успокоить раздражение и обеззараживает слизистые. Лекарство можно смешать из ромашки, эвкалипта, календулы и шалфея. Также хорошо действует череда и зверобой. Требуется 500 мл воды довести до кипения, добавить 3 большие ложки сушеных трав и накрыть кастрюлю крышкой. Снять с огня следует спустя 10 минут, процедить, чтобы частички трав не попали в пазухи и не травмировали их.

Также промывать можно раствором на основе Фурацилина. Готовят средство так: 2 растолченные таблетки размешать в 2 стаканах кипяченой теплой воды. Все тщательно перемешать, процедить через марлю, лучше всего сложить ее 4 слоя, чтобы частички порошка не попали на слизистую.

При бактериальном рините носовые проходы промываются антисептиками, например, Мирамистином или более дешевым аналогом Хлоргексидином.

Процедуры ингаляций

Ингаляции следует применять при инфицировании микробы и с большой осторожностью при аллергическом насморке и отеке. Слишком горячий пар только расширит сосуды и еще больше осложнит процесс дыхания.

Рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Он расщепляет препарат на микрочастицы, которые легко проникают в пораженную слизистую. В небулайзер можно заливать такие лекарственные растворы:

• гормональный – Будесонид;
• антигистаминный – Кромогексал;
• раствор с морской солью.

Ингаляция облегчит отек спустя несколько минут. Это эффективный и максимально быстрый метод облегчения дыхания при отекании.

Методы народной медицины

К народным рецептам, которые способствуют тому, чтобы нос не отекал, относятся:

• Сок лимона, разведенный в кипяченой воде. Его втягивают носом, сразу выпуская обратно. Процедуру следует повторять несколько раз за сутки, пока не будет достигнут положительный результат. Можно также в разведенном соке смочить ватные тампоны, ввести их в ноздри на пару минут. Это позволит убить патогенные микробы, уменьшить отечность и укрепить сосудистые стенки.
• Перед сном можно намазать йодом ступни, надеть шерстяные носки сверху.
• Ингаляции с хреном. Овощ измельчается на терке или блендером, затем помещается в банку и закрывается крышкой на 20 минут. Затем крышку нужно открыть и сделать несколько вдохов парами.
• Вдыхание паров смеси чеснока с луком аналогично предшествующему способу с хреном. Средство поможет убрать отек, произведет противовоспалительный эффект, заживит воспаления.

Что делать при отеке носа во время беременности

Купировать отекание, воспаление и нормализовать носовое дыхание помогают солевые растворы, купленные в аптеке – Маример, Аквамарис, Хьюмер, или приготовленные в домашних условиях. Также показано промывание носовой полости ромашковым раствором, закапывание соком картофеля. Сосудосуживающие или антигистаминные капли может назначить только специалист по строгим показаниям, так как эти средства могут навредить здоровью будущего ребенка.

Профилактика

Предотвратить отечность и воспаление можно при соблюдении некоторых правил:

• поддержание температурного режима в комнате – не выше 23 градусов;
• поддержание влажности на уровне не меньше 60%;
• всегда одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения;
• ограничить возможный контакт с аллергенами у людей, склонных к гиперчувствительности – это духи, пыль, средства бытовой химии;
• вести активный здоровый образ жизни, заниматься плаванием, бегом, часто гулять и по возможности не перетруждаться.

Чтобы предупредить заражение ОРЗ нужно 2 раза в неделю делать гигиеническую процедуру промывания носа со слабым солевым раствором – чайная ложка на 1 л теплой воды.

Отек слизистой в носу – симптом инфекции или воспаления. В соответствии с причинами, чтобы снять заложенность и предупредить сильные отеки требуются сосудосуживающие, антигистаминные, противомикробные капли. Хороший вспомогательный способ – это рецепты народной медицины. Но перед реализацией любого метода нужно получить указание врача, самолечение с высокой вероятностью приведет к осложнениям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Природный метод борьбы с насморком — почувствуй дыхание океана!

Насморк может быть симптомом множества заболеваний, одними из наиболее распространенных из них и, соответственно, известных обывателю являются аллергический ринит, а также острые респираторные вирусные инфекции или простуда. Последние в качестве причины развития насморка особенно актуальны в холодное время года. Пожалуй, хотя бы раз в жизни ринит, связанный с инфицированием респираторными вирусами, перенес практически каждый, потому нет нужды описывать, с какими трудностями и дискомфортом приходится сталкиваться пациентам, страдающим от насморка. Поразительно, что такие «маленькие» проблемы, как заложенность носа и насморк, способны стать источником множества неприятностей, послужить причиной для изменения планов, снизить качество жизни и лишить полноценного сна. Все эти неурядицы и приводят многих из нас к фармацевту в надежде получить помощь, такую же необходимую, как глоток свежего воздуха. Но все пациенты разные, и фармацевт, рекомендуя средство для борьбы с насморком, должен учитывать индивидуальные особенности каждого. А если посетитель аптеки — пожилой человек, беременная женщина или мама, выбирающая средство для своего малыша? Кроме того, сейчас многие пациенты, выбирая метод терапии, отдают предпочтение природным компонентам. Что порекомендовать различным группам больных и как учесть требования каждого?

Такой разный насморк

Насморк, или ринит — воспаление слизистой оболочки носовой полости. Он может развиваться как один из симптомов простуды, а также быть проявлением аллергической реакции или следствием слишком пересушенного воздуха в помещении, например, если работает центральное отопление, попадания в носовые ходы инородного тела. Насморк имеет место при синусите, аденоидах, а также при ряде других заболеваний.

В холодное время года, безусловно, более актуальной причиной насморка является простуда, однако даже зимой не стоит полностью сбрасывать со счетов, например, аллергический ринит, который, кстати сказать, может быть круглогодичным. Но вернемся к «классике жанра» — насморку как одному из симптомов простуды. Следует отметить, что уже сейчас согласно официальной статистике отмечается значительное повышение заболеваемости ОРВИ и гриппом, при чем рост данного показателя у детей в 2 раза опережает таковой у взрослых. Неудивительно, ведь каждый взрослый в год переносит как минимум 2–3 случая ОРВИ, а дети — до 6–8 случаев (Зайцев А.А., 2014). В результате ежегодно в нашей стране ОРВИ болеет 10–15 млн человек (Іщейкін К.Є. та співавт., 2014), и практически каждый такой эпизод не обходится без насморка.

Многие из нас пытаются игнорировать этот неприятный симптом, отшучиваясь известным афоризмом: «Если насморк не лечить, он проходит через 14 дней, а если лечить — через 2 недели». Однако ринит часто доставляет столько неудобств, что оставить его без внимания просто не представляется возможным. Ведь ринорея и заложенность носа мешают нам заниматься обычными делами днем, трудно сохранять рабочий настрой, обложившись салфетками и ежеминутно чихая, а ночью лишают спокойного сна — и вот вы уже просыпаетесь посреди ночи с таким ощущением, будто последние несколько часов провели в пустыне Сахара — во рту пересохло от вынужденного дыхания ртом.

Занимательно

Затруднение носового дыхания является едва ли не самой распространенной ринологической жалобой во время беременности. Так, нарушение носового дыхания встречается примерно у каждой 2–5-й беременной. Результаты изучения этого вопроса носят достаточно противоречивый характер и свидетельствуют о патогенетическом значении в развитии назальной обструкции беременных таких факторов, как нарушение эндокринной регуляции, а также сенсибилизации организма (Черных Н.М., 2008).

О пользе насморка

Вы, наверное, удивитесь — какой же толк может быть от этого неприятного и назойливого симптома?

Но, как известно, в природе ничего просто так не бывает. Оказывается, насморк, или острый ринит, — это реакция организма на разнообразные раздражители, в том числе инфекционные агенты, такие как вирусы, а цель ее заключается в том, чтобы вместе со слизью, которая так активно продуцируется во время насморка, побыстрее удалить частички вируса из носовой полости и не дать им добраться до клеток слизистой оболочки носа. Кроме того, в состав секретируемой слизи входят обладающие защитными свойствами лизоцим, лактоферрин, секреторный иммуноглобулин A (Рябова М.А., 2011).

Как избавиться от насморка?

При простуде в слизистой носа наблюдается острый воспалительный процесс — насморк, в развитии которого обычно выделяют 3 стадии. Первая (сухая стадия) длится от нескольких часов до 2 сут и характеризуется ощущением сухости, жжения, напряжения в носовой полости. Слизистая оболочка краснеет, носовые раковины набухают. Затем появляются чихание, кашель. Носовое дыхание может полностью отсутствовать. Иногда исчезает обоняние, человек гнусавит, изменяется тембр голоса. Вторая стадия начинается с обильного выделения совершенно прозрачной водянистой жидкости. В этот период ощущения жжения и сухости ослабевают. Отек носовых пазух становится меньше, улучшается носовое дыхание. На третьей стадии, наступающей на 3–5 день насморка, выделения из носа уже не так обильны, но они более густые, слизисто-гнойные. Воспаление постепенно идет на спад (Абатуров О.Є. та співавт., 2012). При этом необходимо помнить, если насморк игнорировать, это может быть связано не только с ненужным дискомфортом, но и чревато различными осложнениями. Так, длительно протекающие в слизистой оболочке носа воспалительные процессы могут создать благоприятный фон для развития синусита, воспаления среднего уза, фарингита, трахеобронхита и пневмонии. Например, нарушение дренажа параназальных синусов вследствие отека слизистой носа приводит к повышению в них давления, создавая таким образом условия для развития патогенных микроорганизмов и, как результат, бактериального синусита (Заплатников А.Л., Овсянникова Е.М., 2004; Рябова М.А., 2011; Хамзалиева Р.Б., Туровский А.Б., 2005).

Таким образом, необходимость терапии насморка не вызывает сомнений, однако возникает другой важный вопрос — какому методу терапии стоит отдать предпочтение? Сегодня в ассортименте аптек присутствует широкий спектр сосудосуживающих препаратов в форме капель, которые способны купировать ринит, однако они, к сожалению, обладают рядом нежелательных реакций и противопоказаний, значительно ограничивающих их назначение. Так, длительное непрерывное применение сосудосуживающих лекарств может привести к атрофии слизистой оболочки полости носа и реактивной гиперемии — отеку слизистой оболочки носа (Радциг Е.Ю. и соавт., 2007).

Дыхание океана

Какими бы причинами не был вызван насморк, для борьбы с ним очень важно обеспечить разжижение и хорошее отхождение слизи, чтобы избежать создания благоприятных условий для развития бактериальной инфекции и других осложнений. С этой целью представляется очень важным использовать солевые растворы для орошения полости носа, которые позволяют элиминировать инфицированную слизь, уменьшить отек и выраженность воспалительной реакции. Кроме того, промывание полости носа солевыми растворами, содержащими такие микроэлементы, как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствует повышению двигательной активности ресничек мерцательного эпителия носовой полости, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез (Рябова М.А., 2011). Одним из средств, содержащих солевой раствор, является назальный спрей КВИКС^® на основе воды Атлантического океана, богатой минералами и микроэлементами. Он помогает устранить отек слизистой оболочки носа, увлажняет слизистую оболочку носа и способствует очищению околоносовых пазух, что особенно важно для поддержания здоровья дыхательной системы. Как же работает КВИКС^®? В чем его секрет?

КВИКС^® представляет собой гипертонический раствор, который содержит более высокую концентрацию соли по сравнению со слизистой оболочкой носа. Тут необходимо вспомнить школьный курс физики, а именно — что благодаря осмотическому давлению вода из раствора с более высокой концентрацией соли переходит в раствор с более низкой ее концентрацией, пока не наступит равновесие. В результате при применении КВИКСА избыток воды по законам осмоса переходит из отекшей слизистой оболочки в носовую полость, что приводит к уменьшению выраженности отека.

Таким образом, благодаря своим свойствам КВИКС^® помогает восстановить защитную функцию слизистой оболочки носовой полости и снизить риск развития осложнений, таких как синусит и отит, а также облегчает дыхание. Немаловажной особенностью средства, весьма актуальной для маленьких пациентов, беременных и лиц, которым применение сосудосуживающих препаратов противопоказано, является то, что его использование не приводит к привыканию и спрей можно применять в течение длительного времени. Кроме того, благодаря продуманной конструкции флакона он не содержит консервантов. Дело в том, что КВИКС^® снабжен антибактериальным фильтром, встроенным в систему насосов, а также механизмом автономной закупорки наконечника, что преграждает путь микроорганизмам, которые есть в воздухе, поэтому можно не бояться бактериального загрязнения раствора.

Польза применения гипертонического раствора доказана при насморке различной этиологии. Так, показано что применение гипертонического раствора при рините и даже при хроническом синусите способствует нормализации мукоцилиарного клиренса, то есть разжижению и улучшению отхождения слизи из полости носа (Ural A. et al., 2009; Keojampa B.K. et al., 2004). Кроме того, использование спрея повышает частоту биения ресничек мерцательного эпителия носовой полости, что также способствует улучшению отхождения слизи (Wabnitz D.A., Wormald P.J., 2005). К тому же положительные результаты при применении гипертонического солевого раствора были отмечены и у больных с аллергическим ринитом — уменьшилась выраженность ринореи, зуда, чихания, отечности и заложенности носа (Marchisio P. et al., 2012).

Следует отметить, что благодаря продуманному составу без консервантов и на основе компонентов природного происхождения спрей КВИКС^® обладает благоприятным профилем безопасности и может применяться у взрослых и детей, а также во время беременности и кормления грудью.

Долгожданные новинки: КВИКС

«Нет предела совершенству» — именно этот лозунг взяли на вооружение создатели назального спрея КВИКС^®, стремясь предоставить средства, позволяющие улучшить состояние полости носа и облегчить носовое дыхание, при этом неотступно следуя философии единения с природой. Так и родились новинки в линейке КВИКС^® — гипертонический назальный спрей КВИКС^® эвкалипт и изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ.

КВИКС^® эвкалипт призван снизить выраженность заложенности в носовых ходах и придаточных пазухах носа, при этом эвкалиптовое масло в составе средства обладает освежающим свойством, оставляет ощущение свежести и обеспечивает облегчение дыхания. Кроме того, эфирное масло эвкалипта проявляет выраженный бактерицидный эффект, оказывает противовирусное, противовоспалительное, обезболивающее и отхаркивающее действие. Его применение способствует устранению воспалительных процессов органов дыхания и носоглотки (Камалтынова Е.М., 2012). Таким образом, спрей КВИКС^® эвкалипт сочетает свойства гипертоничес­кого раствора и эвкалиптового масла, что особенно актуально при рините вирусной и бактериальной этиологии.

КВИКС^® алоэ представляет собой изотонический раствор, предназначенный для ежедневного ухода за носовой полостью и поддержания ее в здоровом состоянии. Тут следует напомнить, что нос является своеобразными воротами инфекции и одновременно первым препятствием на пути болезнетворных агентов к легким. Слизистая оболочка носа выполняет важные функции — очищает, увлажняет воздух, который мы вдыхаем, а в холодное время года еще и подогревает его до температуры тела. Но загрязненный или пересушенный воздух (например вследствие работы системы центрального отопления зимой или кондиционера летом) может приводить к ее пересыханию, ухудшать ее функционирование и снижать защитные свойства. Поэтому так важно позаботиться о поддержании здоровья и нормального уровня увлажненности слизистой оболочки носа. В этом случае будет актуальным спрей КВИКС^® алоэ, который характеризуется той же концентрацией соли, что и слизистая оболочка, а значит не повреждает ее. Кроме того, алоэ, известное своими целительными свойствами еще с давних времен и широко использующееся в медицине с целью заживления повреждений кожи, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, бактерицидным эффектами и способствует повышению устойчивости организма к различным заболеваниям (Сафонов Н., 2014). Таким образом, изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ помогает поддерживать слизистую оболочку носа в здоровом состоянии, очищает ее от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи и пыли, а также увлажняет и способствует уменьшению выраженности воспаления. Это средство подойдет для ежедневной гигиены и ухода с целью поддержания защитных свойств слизистой оболочки носа, а также профилактики ОРВИ, аллергического ринита и в качестве дополнительного средства при воспалительных процессах полости носа.

Таким образом, классический спрей КВИКС^® будет актуален для взрослых и детей, страдающих от неприятных проявлений ринита различной этиологии. В свою очередь, КВИКС^® эвкалипт подойдет взрослым и детям в возрасте старше 6 лет с заложенностью носа при простуде и гриппе. А изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ поможет поддержать здоровье носовой полости и провести профилактику простуды и гриппа.

Евгения Лукьянчук

Цікава інформація для Вас:

как и чем снять припухлость

Отек носа — это один из самых распространенных симптомов в практике отоларинголога. Он появляется при простуде, аллергических реакциях, а также как следствие травм или хирургических вмешательств. Насморк значительно снижает качество жизни и приносит серьезный дискомфорт.

Слизистая носовых ходов выполняет барьерную функцию и предотвращает попадание всевозможных инфекционных агентов, пыли, аллергенов. Роль защитника играют не только волоски, а и мерцательный эпителий. Отек носа при насморке опасен тем, что значительно снижает эту способность.

Причины отечности носоглотки

Основные факторы, которые и становятся причиной развития отека, можно разделить на 3 больших группы.

1. Попадание в носовую полость инфекционных агентов: бактерий, вирусов, грибков и простейших. В таких случаях отек и насморк всего лишь симптомы развивающегося респираторного заболевания.
2. Если отек есть, а самого насморка нет, то можно задуматься о развитии аллергической реакции. Стоит проверить наличие пищевых, лекарственных или бытовых аллергенов.
3. Набухание слизистой может стать ответом на хирургическое вмешательство, травму или другое повреждение тканей.

В зависимости от этиологии развития отечности разнится и тактика лечения. Современные терапевтические подходы направлены не на устранение симптомов заболевания, а на разрешение непосредственной причины.

В последнее время стали выделять и другие причины «распухшей» слизистой:

• искривление носовой перегородки;
• узкие носовые ходы;
• добро- и злокачественные новообразования носовой полости;
• злоупотребление алкогольных напитков;
• заболевания головного мозга, в том числе и грыжи.

Совокупность многих симптомов позволяет установить точный диагноз. И при лечении основного заболевания уходит припухлость носа, а само дыхание становится свободным.

Почему при отеке слизистой возникает насморк?

Одним из признаков любого нормального воспаления является отек. И он может возникать в абсолютно любой воспаленной ткани, в том числе и слизистой оболочке. При воспалительном процессе кровь обильно притекает к данному участку, что приводит к избыточному полнокровию сосудов. А специальные медиаторы воспаления только способствуют улучшению проницаемости сосудов. Жидкая часть крови (а именно плазма) выходит из сосудистого русла в окружающие ткани и заполняет межклеточное пространство.

Если сюда добавить продукты жизнедеятельности бактерий или вирусов, погибшие в результате воспаления клетки, то можно представить из чего состоит слизь при насморке. Аллергический ринит не вызывается инфекционными агентами, поэтому содержимое носовых ходов прозрачное и состоит только из плазменных белков.

Отек после травмы имеет несколько другой механизм возникновения. Во многих случаях он сопровождается кровотечением. Носовая полость обильно васкуляризирована, а хрупкие капилляры разрываются при сильно ударе или столкновении. В таких случаях если приложить лед, то он уберет отек и окажет небольшой анальгезирующий эффект. Убрать же последствия травмы могут только специалисты в отделении лицевой хирургии.

Как снять отек носа при бактериальном насморке?

Лечение любого, из видов ринита базируется на его патогенезе. Быстро снять отек при бактериальной инфекции можно только с помощью комплексного подхода.

О манифестации бактериальной инфекции можно судить по цвету содержимого носовых ходов. Сопли имеют густую консистенцию, зеленоватого, желтоватого или белесоватого цвета. Также пациенты жалуются на сильную заложенность носа, отделение вязкого содержимого, имеющим неприятный запах.

Первое и основное место в лечении бактериального насморка занимают антибактериальные капли. Благодаря местному эффекту их можно безболезненно назначать детям, беременным женщинам и людям с ослабленным иммунитетом.

Но перед тем, как закапывать антибактериальные капли (Изофра, Полидекса, Биопарокс), носовые ходы необходимо тщательно промыть солевым раствором. Только так действующий компонент лекарства не увязнет в содержимом носа, а будет воздействовать на бактериальную флору. Солевой раствор можно заменить раствором фурацилина, который также губительно действует на патогенную микрофлору. Также не лишним будет подключить сосудосуживающие препараты местного действия (Нафтизин, Називин, Санорин), которые способствуют снижению отека и уменьшают проницаемость сосудистого русла.

Подход к терапии вирусной инфекции

А как снять отек слизистой носа при вирусной инфекции? Этот симптомокомплекс возникает на фоне ОРВИ, риносинтициальной инфекции, аденовирусной инфекции, краснухи и многих других респираторных заболеваниях.

Пациенты отмечают обильное отделение практически прозрачной, жидкой слизи. Также присоединяются жалобы на боль в горле, першение, головную боль, слабость, резь в глазах. Лечащему врачу представляется типичная картина вирусного заболевания.

Терапевтические мероприятия могут быть патогенетические и симптоматические. И, как ни парадоксально, основным считается именно симптоматическое. Противовирусные или иммунодомулирующие препараты только помогают организму победить вирус. Поэтому целесообразнее назначить сосудосуживающие препараты, которые воздействуют на адреналиновые рецепторы, тем самым нормализуя тонус и проницаемость сосудистой стенки.

Но при приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать назначения врача и следовать инструкции. При передозировке можно добиться парадоксально эффекта — насморк будет только больше! Нельзя забывать и о возможном привыкании к препарату. После регулярного лечения, которое длится около недели, слизистая оболочка «привыкает» к сосудосуживающим каплям.

Есть ряд противопоказаний, о которых должен помнить врач:

• остроугольная глаукома;
• атрофический ринит;
• артериальная гипертензия;
• нарушение работы щитовидной железы.

При каждом из этих состояний строго противопоказано назначение любых препаратов, которые воздействуют на адреналовые рецепторы.

Прием капель следует чередовать с промываниями солевым раствором (Хьюмер, Аквамарис, физиологический раствор).

Насморк при аллергии

Аллергический ринит не сопровождается повышением температуры, кашлем или чувством першения в горле. Зато многие пациенты жалуются на зуд, чувство жжения, чихание или слезотечение.

Все эти симптомы объясняются попаданием аллергенов на слизистую носа. Аллергия (особенно та, которая вызвана цветением растений) относится к сезонным заболеваниям. Для лечения этого состояния стоит использовать капли или спреи на основе антигистаминов или глюкокортикостероидов. Эффект от местного применения кортикостероидных препаратов подтвержден европейской ассоциацией аллергологов, а эти лекарственные средства входят во все современные схемы лечения.

Глюкокортикоиды в составе капель для носа не оказывают системного воздействия на организм, зато быстро снимают отечность слизистой. Чаще всего назначают Авамис, Назонекс.

Для предупреждения подобных состояний в аллергический сезон лучше регулярно принимать антигистаминные средства виде таблеток. Они помогают избежать неприятных ощущений и предотвратят возникновения аллергических реакций. Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливость и не запрещены водителям и людям, работающим с оборудованием.

Народные методы борьбы с отеком слизистой

Отечность носа многие убирают с помощью косметических масел. Для этого используются масла холодного отжима: персиковое, миндальное. Но перед тем, как закапать в каждый носовой ход по 2-3 капли, необходимо промыть нос слабым солевым раствором.

Можно также использовать ингаляции с эфирными маслами. Они не только способствуют сужению сосудистой стенки, но и обладают слабым бактерицидным действием. Невероятной популярностью полользуются хвойные масла, лимонное и эвкалиптовое.

Гомеопатические препараты также снимают отек при правильном их применении. Особой популярностью пользуются Синупрет и Циннабсин.

Существует большое количество рецептов капель для носа на основе чеснока, лука, моркови. Лекарственный эффект этих растворов не доказан. Да и при неправильном их использовании может возникнуть ожог слизистой оболочки. Самолечение приводит не только к отсутствию желанного эффекта! Неправильные действия могут только навредить.

Источник:
http://nasmorkinfo.ru/lechenie/otek-nosa-pri-nasmorke-kak-i-chem-snyat-pripuhlost.html

Отек слизистой носа

Что такое отек слизистой носа?

Отек слизистой носа – это набухание слизистой носовых путей, которое вызвано избыточным притоком крови к области носа. Часто отек сопровождается воспалительным процессом.

Слизистая оболочка носа представляет собой барьер, который задерживает попадающую в организм инфекцию, не позволяя ей проникать в другие органы. Отек слизистой свидетельствует о том, что организм борется с чужеродными элементами или повреждениями, которые и вызвали рефлекторную реакцию. В ответ на угрозу увеличивается проницаемость сосудов и происходит приток крови к органу, нуждающемуся в помощи.

Причины отека слизистой носа

Чаще всего отек носа возникает по одной из трех причин:

аллергическая реакция организма;

механические травмы носовой области.

Аллергия возникает по той причине, что организм человека воспринимает некоторые вещества как чужеродные. Какие это вещества – зависит от индивидуальных особенностей каждого организма, всего аллергенов выявлено более 300. Самые распространенные – это шерсть животных, пыльца растений, цитрусовые, лекарственные препараты и химические средства. Под действием аллергена сосуды носа расширяются, слизистая начинает активно вырабатывать секрет, чтобы не допустить проникновение аллергена в организм, это и вызывает отек.

При респираторных заболеваниях, таких как ОРЗ, отек и заложенность носа проходит через 5 дней, но это в том случае, если бактериальная инфекция не распространилась на придаточные пазухи носа. В противном случае могут развиться такие заболевания, как синусит, гайморит. Если воспаление пазух носа не лечить, оно повлечет за собой опасные для жизни последствия: скопившийся гной может прорвать слизистую оболочку и попасть в область челюсти, глаз или мозга.

Воспалительные процессы, вызывающие отек слизистой носа, могут стать следствием переохлаждения. Купание в холодной воде, или пребывание на улице в зимнее время года без головного убора, особенно опасны для людей со слабым иммунитетом. Нередко причиной воспаления может послужить употребление холодной пищи или напитков.

У детей причиной отека слизистой носа нередко служат аденоиды – гипертрофия тканей носоглоточной миндалины. Это явление может быть следствием частых простудных заболеваний, слабого здоровья, нехватки витаминов.

Отек после полученной травмы в области носа – это естественная реакция организма. При механической травме нарушается целостность слизистой оболочки, и защитные системы организма стараются возместить «ущерб». Размеры отека и время, необходимое для его устранения, зависят от степени тяжести травмы и общего состояния здоровья пострадавшего. У людей с высоким иммунитетом способность к регенерации тканей значительно выше. В то время как у страдающих сахарным диабетом, например, раны и ушибы заживают гораздо дольше.

Отек слизистой носа может быть вызван и гормональными нарушениями. Нередко от этого страдают беременные женщины, особенно на первых месяцах срока. Причиной этому служит избыточное выделение организмом прогестерона – гормона, поддерживающего нормальное протекание беременности. Врачи заметили, что большая часть женщин, страдающих синуситом, имеют повышенный уровень женских гормонов.

Другие причины отека слизистой носа:

доброкачественные или злокачественные новообразования в области носа;

искривления носовых перегородок;

врожденная узость носовых ходов;

попадание в носовые ходы инородных предметов;

реакция на употребления спиртных напитков.

Симптомы отека слизистой носа

Визуально отек слизистой можно определить, если заглянуть в носовую полость. Слизистая, как правило, имеет покрасневший и набухший вид. Но, поскольку, рассмотреть слизистую не всегда бывает возможным, отек можно охарактеризовать как ощущение заложенности носа, затруднение дыхания, чувство тяжести в этой области.

Респираторные или вирусные заболевания, вызывающие отек носа, обычно сопровождаются повышенной температурой, обильными бесцветными или зеленоватыми выделениями, головной болью или «ломающей» болью в мышцах. Как правило, нос «закладывает», дышать им практически невозможно. Пропадает чувствительность к запахам, могут появиться сухость и жжение в носу. Начинается обильное слезоотделение, появляется ощущение «песка в глазах».

Если отек вызван попаданием инфекции в околоносовые пазухи, больной ощущает головную боль и тяжесть в области пазух – это «крылья» носа и центральная часть лба. Человек быстро утомляется, становится раздражительным, а его состояние можно охарактеризовать как «разбитое». В пазухах образуется гной, часть которого выходит через нос в виде зеленоватых или желтых выделений, нередко – с кровью, сопровождаясь специфическим резким запахом (сам больной его не чувствует), а часть скапливается. При этом велика вероятность, что гноя накопится достаточно много, и он прорвет оболочку, распространившись в другие отделы лица и головы.

Аллергический отек носа имеет следующую симптоматику:

мгновенный отек слизистой носа;

выделение бесцветной жидкости;

Порой аллергический отек носа сопровождается «першением» в горле и зудом кожи лица. Исчезнуть такие симптомы могут достаточно быстро, особенно если аллерген выявлен и удален. Бывает, что отек не проходит днями и даже неделями, как в случаях сезонной аллергии на цветение растений.

Если отек слизистой вызван другими причинами – травмами, опухолями, искривлением перегородок, то выделений из носа, скорее всего, не будет. Но тяжесть, заложенность, дискомфорт и проблемы с дыханием – останутся. Характерным признаком отека слизистой носа является храп.

Как снять отек слизистой носа?

В том случае, если отек вызван травмой – необходимо обратиться к травматологу, чтобы определить степень повреждения тканей, носовых перегородок, костей. При аллергических реакциях поможет врач-аллерголог, если же отек вызван респираторным заболеванием или его последствиями – обращаться необходимо к отоларингологу. Особую опасность представляет отеки слизистой у грудных детей, организм которых ещё не приспособлен к полноценному дыханию через рот. Вдобавок проблемы с носовым дыханием приведут к тому, что ребенок будет отказываться от груди.

Если же человек уверен в том, что отек слизистой не представляет опасности и возможно справиться с ним самостоятельно, избавиться от него помогут многочисленные лекарственные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта, а также несложные процедуры, которые легко выполнить в домашних условиях.

При аллергических реакциях, вызвавших отек слизистой, необходимо исключить возможность воздействия аллергена на организм и принять антигистаминный препарат, например, «Супрастин». Для облегчения процесса дыхания можно применить сосудосуживающие капли. Если через несколько часов аллергическая реакция не прошла, или отек распространился на область глотки, следует обратиться за медицинской помощью.

При отеках носа, вызванных респираторными заболеваниями, необходимо воздействовать на очаг инфекции, после уничтожения которого исчезнут и симптомы. При относительно легких формах заболевания, которые не сопровождаются гнойными выделениями из носа, высокой температурой, головными болями, будет эффективно промывание носовых ходов солью, ингаляции, применение мазей, облегчающих дыхание, и спреев, сужающих сосуды. Относительно последних, нелишним будет отметить, что они не являются лекарством, а лишь снимают симптомы. Кроме того, организм быстро привыкает к подобным средствам, а это может привести к тому, что он перестанет самостоятельно справляться с проблемами, ожидая помощи. Поэтому желательно не пользоваться каплями более 5 дней подряд.

Принимают противовирусные препараты и внутрь – в виде порошков, таблеток. Такие средства препятствуют размножению патогенных бактерий внутри организма, не позволяя им поражать другие органы и системы. Эффективность таких средств клинически доказана, но они имеют множество побочных эффектов (в том числе и отсроченных), противопоказаны беременным женщинам и детям.

Когда инфекция попадает в пазухи носа, то применяются лекарственные препараты как местного, так и внутреннего назначения: антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы. Если произошло скопление гноя в пазухах, необходимо срочное их промывание с применением фурацилина или других антимикробных средств. Промывания лучше делать под контролем врача, т. к. при неосторожном выполнении процедуры, инфекция может попасть во внутреннее ухо.

Если наблюдается отек слизистой носа, но при этом нет никаких выделений, вероятно, причина отека – механическое повреждение. Если отек носа произошел из-за травмы, первое, что нужно сделать – приложить к поврежденному участку холод. Это поможет сузить сосуды и остановить приток крови и лимфы. Такие отеки, как правило, проходят сами, по мере восстановления тканей. Помочь регенерации можно при помощи заживляющих мазей, а отек снять сосудосуживающими каплями. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В том случае, если причиной отека являются гормональные нарушения, например, избыток женских гормонов, врач, после изучения гормонального фона пациента, назначает препараты, снижающие уровень определенного гормона.

Народные средства

Использование синтетических лекарственных средств нередко наносит урон всему организму, особенно пострадать могут люди, имеющие непереносимость некоторых препаратов, или лица с ослабленным иммунитетом. Подвергается серьезному воздействию химических средств желудочно-кишечный тракт человека, следствием чего могут стать различные расстройства, нарушение естественной микрофлоры организма, размножение патогенных бактерий. Таким образом, использование народных средств является более щадящим и безопасным для организма способом лечения, правда, в особо тяжелых случаях большинство таких методов бессильно.

Для лечения отеков слизистой носа, вызванных вирусными инфекциями, подойдут следующие рецепты:

Промывание дыхательных путей раствором морской соли. Для этого необходимо 1 чайную ложку морской соли растворить в 0,5 литре теплой кипяченой воды, тщательно размешать. Раствор нужно вливать в одну ноздрю и выпускать через другую. Соль разжижает слизь и способствует её выходу. Чтобы избежать повреждения слизистой, процедуру не рекомендуют выполнять чаще трех раз в сутки. При этом нос перед промыванием не должен быть заложен. Подробнее о процедуре промывания носа.

Раствор йода. Промывание носовых путей раствором йода рекомендуют при хроническом гайморите. Одну или две капли йода добавляют в стакан теплой воды и выполняют промывание. Проглатывать раствор крайне не рекомендуется.

Ингаляции с эфирным маслом. Воду вскипятить в широкой кастрюле, в кипяток добавить несколько капель эфирного масла пихты, сосны или кедра. После этого наклониться над кастрюлей, накрыв голову полотенцем, вдыхая пары. Ингаляцию выполняют несколько раз в день по 15–20 минут.

Картофельная ингаляция. Этим средством пользовались наши далекие предки, суть его крайне проста. Нужно сварить картофель в кожуре, слить воду, и, накрывшись полотенцем или одеялом вместе с кастрюлей, вдыхать пары картофеля, пока он не остынет.

Лечение луковым соком. Луковицу натирают на терке или измельчают в комбайне, 3 чайных ложки полученной массы заливают стаканом кипяченой воды, добавляют чайную ложку меда, настаивают порядка 40 минут. Полученный настой используют для промывания носа или закапывают по 5 капель в каждую ноздрю несколько раз в день. Количество воды в рецепте можно сократить в 2–3 раза, повысив эффективность средства, но вместе с тем появляется риск обжечь слизистую носа.

Сок алоэ. Нижние листья растения необходимо срезать, промыть, затем их прокручивают через мясорубку, выжимают сок при помощи марли. Этот сок смешивают с мёдом в пропорции 1:1 и закапывают в каждую ноздрю по 3 капли 4–5 раз в день. Такая смесь не только снимет отек и избавит от заложенности носа, но и ускорит заживление слизистой.

Свекла от отека слизистой. Свежевыжатый сок сырой свеклы смешивают в пропорции 1:1 с водой и закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю. Однако этот рецепт подходит не всем – может вызвать ожог слизистой. Особенно это касается маленьких детей. В последнем случае можно использовать сок вареной свеклы. Также используют смесь соков моркови (три части) и свеклы (одна часть).

Мед против отеков. Те, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, могут с успехом применять мёд для снятия отеков и заложенности носа. Натуральный ненагретый мёд разводится с водой в пропорции 1:1 и закапывается в нос по несколько капель в течение дня. Также мёд полезно принимать внутрь – он обладает противомикробным действием и укрепляет иммунитет, помогая организму бороться с вирусами. В день взрослому человеку можно съедать 100 граммов меда, детям – до 50 граммов.

Лечение травами. Снять отек помогут отвары таких трав, как ромашка и календула. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению слизистой. Календула оказывает антисептическое и успокаивающее действие, активизирует защитные системы организма. Для приготовления отвара, необходимо взять столовую ложку сухой смеси, залить кипятком и держать на водяной бане порядка 20 минут. После чего отвар остудить до комнатной температуры и промывать им нос.

Если частые промывания носа вызвали сухость и раздражение слизистой, можно воспользоваться маслом облепихи, которое обладает противовоспалительным действием. Достаточно закапать в каждую ноздрю 1–2 капли масла, оно поможет привести слизистую в нормальное состояние.

В том случае, если ни промывания, ни лечение травами или мёдом не помогает, и отек слизистой носа держится более недели, сопровождаясь неприятными симптомами или болями, необходимо обратиться к врачу и начать лечение средствами традиционной медицины. Затянувшееся или неправильно подобранное лечение может способствовать развитию хронической формы заболевания.

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_slizistoii_nosa.php

Отёк слизистой носа — как снять отёк? Причины и лечение

Отёк слизистой носа – распространенное состояние, которое может сопровождать различные патологии – аллергию, ринит, воспаление придаточных пазух. Это нарушение сопровождается проблемами с дыханием, ринитом, сухостью и жжением. Почему возникает отёк и что делать в такой ситуации? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит причины данного состояния и подберет адекватную терапию.

Суть нарушения — что такое отёк слизистой носа?

Под данным термином понимают набухание слизистых оболочек носовой полости, которое обусловлено сильным притоком крови. Обычно отёк сопровождается воспалительными процессами.

Слизистый покров носа является барьером, который препятствует проникновению инфекции в остальные органы. Отечность становится свидетельством борьбы с инородными объектами или повреждениями, которые спровоцировали рефлекторную реакцию. В ответ на опасность повышается проницаемость сосудов и кровь приливает к органу, который нуждается в помощи.

Провоцирующие факторы — причины

Обычно отечность наблюдается при развитии вирусной инфекции или становится следствием переохлаждения. В данном случае у человека появляется заложенность и другие признаки болезни. Особенно быстро носовые ходы могут опухнуть у детей грудного возраста. Это обусловлено высокой чувствительностью организма и узостью носовых отверстий.

Помимо этого, некоторые формы инфекции не сразу провоцируют сильную ринорею, зуд и чихание. В первые 1-3 суток у пациента может присутствовать исключительно отёк слизистой. Это нередко приводит к неправильной диагностике.

При респираторных инфекциях отёк слизистой носа проходит через 5 дней. Если же патология приобретает бактериальный характер, есть риск поражения носовых пазух. Это влечет развитие синусита или гайморита. Отёк пазух носа приводит к отрицательным последствиям – гнойные массы могут разорвать слизистую оболочку и проникнуть в близлежащие органы.

Еще одним распространенным фактором развития патологии является аллергия. Под влиянием аллергенов наблюдается расширение и воспаление носовых сосудов. Вследствие увеличения проницаемости происходит потеря жидкости. В результате развивается отечность. В роли аллергенов могут выступать различные вещества – пыльца, медикаментозные средства, продукты питания.

Другие причины появления отёка включают следующее:

• травматические повреждения – могут провоцировать образование гематомы;
• гормональный дисбаланс – причинами могут быть патологии гипофиза, беременности и другие факторы;
• вегетососудистая дистония – это нарушение может провоцировать развитие вазомоторного ринита;
• чрезмерное применение сосудосуживающих капель;
• увеличение аденоидов – провоцирует хронический отёк;
• инородный объект в носу;
• наличие алкогольной зависимости.

При искривлении носовой перегородки и прочих аномалиях в структуре носоглотки довольно часто наблюдается отёк переносицы. Иногда провоцирующими факторами выступают полипы и кисты, ослабление иммунной системы, сахарный диабет, систематические переохлаждения организма.

Клиническая картина

Воспаленные ткани нарушают нормальный доступ воздуха, в результате чего нос не дышит. Если заложенность является следствием вирусной или бактериальной инфекции, воспалительный процесс сопровождается такими симптомами:

• насморк – выделения могут иметь прозрачную консистенцию или гнойный характер;
• ощущение жара в носу;
• появление сухости и жжения;
• нарушение дыхания.

Для аллергического отёка характерны такие симптомы:

• выделение прозрачной жидкости;
• частое чихание;
• стремительное развитие заложенности.

Иногда данная форма патологии характеризуется ощущением зуда и першением в горле. Если убрать влияние аллергена, такие проявления проходят довольно быстро. Иногда они присутствуют достаточно долго – чаще всего это наблюдается при сезонной аллергии.

Если отёк слизистой носа спровоцирован другими факторами – травматическими повреждениями, опухолями, искривлением носовой перегородки, выделения чаще всего отсутствуют. Данное состояние сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта. Еще одним отличительным признаком отёка считается храп.

Методы терапии — как снять отёк слизистой носа и переносицы?

Многие люди интересуются, чем снять отечность. В данной ситуации применяются консервативные и народные методы терапии. Чтобы лечение было успешным, очень важно обратиться к врачу, который сумеет поставить правильный диагноз.

Общие рекомендации

Итак, как снять отёк? Чтобы справиться с отечностью, обязательно нужно подбирать терапию в зависимости от причины появления симптома:

1. При аллергическом отёке нужно прекратить контакты с аллергенами и промыть нос аквалором или аквамарисом. Данные препараты успешно очищают носовую полость от раздражающих веществ. Также следует выпить любое антигистаминное лекарство – лоратадин, тавегил, цетрин. Нередко выписывают местные противоаллергические препараты – назонекс или фликсоназе. Они помогают лучше дышать.
2. При вирусной природе заболевания уберет отечность частое промывание солевым или физиологическим раствором. Нередко врачи выписывают противовирусные лекарства – кагоцел, ингавирин. При повышении температуры используют жаропонижающие средства – нурофен и ибуклин. Эффективно убирают отечность согревающие мази.
3. Бактериальный ринит требует применения назальных препаратов с антибактериальным действием. К ним относятся полидекса и софрадекс. Также врачи часто назначают иммуностимулирующие лекарства – бронхомунал, циклоферон. При отёке пазух носа можно выполнять промывания антисептическими растворами – мирамистином, фурацилином.
4. При повреждении носа нужно приложить к травмированному участку холод и воспользоваться сосудосуживающими препаратами, которые снимут отёк. Немаловажное значение имеет систематическое промывание полости носа. Оно поможет избавиться от корочек и кровяных сгустков.

Улучшить прогноз позволит применение средств физиотерапии. К наиболее эффективным относят фонофорез, который нормализует тонус сосудов и функции мерцательного эпителия. Также могут применяться лазерная терапия и электрофорез. Данные методики успешно справляются с сосудистой дистонией.

Перед тем как лечить отёк носа, очень важно проконсультироваться с врачом. Не стоит все время пользоваться сосудосуживающими каплями, если заложенность долго не проходит. Это приведет к развитию привыкания и появлению медикаментозного ринита.

Лекарственные препараты

Конкретные лекарственные средства должен подбирать врач в зависимости от провоцирующих факторов. Если отечность является следствием респираторной патологии, справиться с недугом помогут сосудосуживающие препараты. Их можно использовать максимум 1 неделю. В противном случае есть риск развития привыкания.

Основные средства от отечности включают такие компоненты:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• трамазолин;
• оксиметазолин.

Данные вещества содержатся в следующих препаратах:

• нафтизин;
• лазолван рино;
• називин;
• санорин;
• галазолин.

Высокой эффективностью обладают препараты, которые имеют натуральный состав. К наиболее действенным средствам относят следующее:

1. Пиносол. Лекарство имеет противовоспалительный эффект и справляется с отечностью. В его составе присутствуют эфирные масла мяты, сосны и эвкалипта. Также вещество содержит витамин Е.
2. Синупрет. Этот препарат показан для перорального использования. Его производят в форме драже и сиропа. С помощью лекарства удается стимулировать выведение секрета и справиться с отечностью.

В отдельных случаях устранить отёк помогают гомеопатические лекарства:

• циннабсин;
• делуфен;
• эуфорбиум композитум.

Особенности промывания носа

Справиться с отечностью помогают промывания. Эту процедуру можно проводить с помощью солевого раствора или отвара ромашки. Чтобы сделать полезный раствор, нужно взять 30 г соли и смешать со стаканом теплой воды. С помощью лекарства удается вывести слизь, очистить пазухи носа, устранить воспаление и добиться дезинфекции дыхательных путей.

Для проведения процедуры теплым раствором необходимо поочередно промывать левую и правую ноздрю. Жидкость вводят небольшой спринцовкой или шприцом без иглы. Сама манипуляция длится 5-10 минут. Для этого рекомендуется выполнить следующее:

1. Наклониться над раковиной, повернуть голову так, чтобы одна щека была направлена к полу, а вторая – к потолку.
2. В верхнюю ноздрю поместить наконечник спринцовки и медленно выдавливать воду. Втягивать средство не рекомендуется. В противном случае оно может попасть в горло.
3. Жидкость должна выливаться через нижнюю ноздрю.
4. После процедуры следует высморкаться. Это поможет очистить пазухи носа от жидкости.

Народные средства против отёка

В дополнение к традиционным методам терапии можно применять эффективные народные рецепты:

1. Солевой раствор. Это средство эффективно снимает отечность. Для его приготовления нужно взять 1 небольшую ложку соли и смешать с 500 мл теплой воды. Для промывания полученный раствор вливают в один носовой ход, а выливают через другой. Благодаря этой несложной процедуре удается сделать слизь более жидкой и ускорить ее выведение.
2. Ингаляции с картофелем. Для выполнения процедуры овощ нужно отварить в кожуре, слить воду и, накрывшись плотной тканью, вдыхать испарения. Делать это нужно до тех пор, пока отвар не остынет.
3. Раствор йода. Для его изготовления в стакане теплой воды нужно растворить всего 1 каплю йода. При промывании носа важно избегать попадания средства внутрь.
4. Капли с медом. Данное средство можно применять, если нет аллергии на мед. Для этого продукт пчеловодства смешивают в равных частях с водой и вводят в нос. Чтобы снять припухлость, это необходимо делать несколько раз в сутки. Для укрепления иммунной системы мед следует принимать внутрь.
5. Ингаляции с эфирными маслами. Чтобы получить лечебную смесь, в горячую воду следует добавить по несколько капель эфирных масел кедра и сосны. Вдыхать испарения полученного состава, накрывшись полотенцем.
6. Облепиховое масло. Этот продукт благоприятно сказывается на состоянии слизистых оболочек носа. Средство закапывают по 1 капле в каждое носовое отверстие.
7. Травяные отвары. Для очищения носа в домашних условиях можно использовать отвары ромашки и календулы. Данные средства имеют выраженные антисептические характеристики и способствуют регенерации слизистых оболочек. Для изготовления лечебного отвара нужно залить столовую ложку травы стаканом кипятка. Затем средство необходимо остудить и использовать для промывания носа.
8. Капли с алоэ. Для их приготовления нужно срезать и вымыть нижние листья алоэ и измельчить при помощи блендера. Из этой кашицы выжать сок и соединить в одинаковых частях с медом. Применять по 3 капли трижды в сутки. Такое лечение быстро снимает отечность и ускоряет процесс заживления слизистых.

Особенности лечения отёка у беременных

Отёк носа при беременности встречается довольно часто. Обычно это нарушение связано с гормональными изменениями в организме. Оно обусловлено повышением содержания прогестерона в крови и самостоятельно проходит после родов. Однако иногда у беременных развивается воспалительный или аллергический отёк, и это состояние нуждается в адекватной терапии.

Подбирать лечение для беременной женщины должен только врач. Обычно достаточно промывать нос солевыми растворами, использовать капли пиносол. При вирусных инфекциях могут быть назначены свечи виферон или капли гриппферон.

Сосудосуживающие препараты выписывают в исключительных случаях. Такие лекарства принимают в детской дозировке в течение короткого периода времени – не более 4-5 дней. Чаще всего специалисты выписывают детский називин или санорин. При отечности аллергической природы могут использоваться антигистаминные средства, капли виброцил или спрей фликсоназе.

Отёк слизистой носа – распространенное нарушение, которое может стать причиной серьезных последствий. Чтобы терапия была результативной, необходимо правильно определить провоцирующий фактор появления этого состояния. Потому так важно своевременно обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Источник:
http://doctos.ru/np/otek-slizistoj-nosa.html

Отек носа: причины,симптомы и формы, как снять и лечить

Отек носа возникает в результате расширения кровеносных сосудов и притока крови к органу обоняния. Набухание слизистой оболочки носовых путей практически всегда сопровождается воспалением, которое проявляется затруднением носового дыхания, насморком, чиханием и прочими респираторными симптомами.

На слизистой оболочке носа задерживаются микробы, проникающие в организм из внешней среды. Благодаря такому барьеру инфекция задерживается в полости носа и не опускается в расположенные ниже органы. Борьба с чужеродными веществами проявляется увеличением проницаемости сосудистой стенки и рефлекторным отеком слизистой.

Отек носа — симптом целого ряда патологий, вызванный определенной причиной. Это универсальный механизм борьбы с чужеродными элементами, указывающий на имеющуюся серьезную угрозу для организма человека. Отечность носовых ходов затрудняет нормальное дыхание и приводит к развитию тяжелых осложнений, например, гипоксии головного мозга. Данную проблему нельзя игнорировать, ее необходимо сразу устранять.

Этиология

Причины отека носа, доставляющие человеку массу хлопот и ухудшающие качество жизни:

• Инфекция — бактериальная или вирусная. В результате переохлаждения или под воздействием других неблагоприятных факторов снижается местная иммунная защита, нарушаются функции мерцательного эпителия в носу, в носоглотке развивается воспаление.
• Аллергические реакции организма. Аллергены, проникая в полость носа, вызывают местное асептическое воспаление, которое сопровождается расширением кровеносных сосудов, отечностью слизистой оболочки.
• Травматическое повреждение носа и инородные тела. Нарушение целостности слизистой оболочки заканчивается развитием отека без насморка. У ребенка после падения и травмы носа может сформироваться внутренняя гематома, которая и становится непосредственной причиной отека носа.
• Врожденные аномалии развития носа – искривление носовой перегородки и узость носовых ходов.
• Неинфекционные раздражители — пыль, ядохимикаты, моющие средства, химические аэрозоли.
• Опухоли, полипы носа.
• Гормональные изменения в первом триместре беременности.
• Длительное использование сосудосуживающих капель и развитие «привыкания».

Заложенность и отек носа без насморка возникает при первых симптомах простуды. Причиной такого явления нередко становится неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненная окружающая среда воздействует на слизистую носа, он не справляется со своими функциями очищения и увлажнения и отекает.

• У лиц с ослабленным иммунитетом отек носа развивается после купания в холодной воде, зимних прогулок без шапки, употребления холодной воды или пищи.
• У детей частой причиной отека носа становятся аденоиды — разрастание лимфоидной ткани, расположенной в носоглотке.
• Послеоперационный отек кончика носа. После ринопластики у всех без исключения пациентов отекает нос.
• Причиной отека пазух носа зачастую является сухой воздух в помещении. Слизистая оболочка пересыхает и отекает.

Мерцательный эпителий, выстилающий полость носа и воздухоносные пути, имеет реснички, которые движутся синхронно и однонаправленно — от преддверия носа в сторону носоглотки. В норме благодаря их движению чужеродные вещества, попавшие в полость носа вместе с вдыхаемым атмосферным воздухом, продвигаются к глотке и желудку, где они уничтожаются. Отрицательное воздействие факторов окружающей среды нарушает эту функцию. Пыль и микробы внедряются в слизистую носа, раздражают ее, усиливают процесс секретообразования и накопления жидкости.

Симптоматика

Отек носа проявляется затруднением носового дыхания, дискомфортом и заложенностью, гиперемией и набуханием слизистой оболочки воздухоносных путей. Если у больных отекает нос во сне, они громко храпят.

Симптомы отека носа зависят от причины патологии:

1. При вирусных инфекциях отекает слизистая носа, повышается температура тела, появляются бесцветные выделения, возникает головная боль, ломота в мышцах, слезотечение, кашель. Нос закладывает так, что больным приходится дышать ртом. Обоняние снижается или полностью пропадает, в носоглотке жжет и зудит.
2. Отек слизистой носа, вызванный бактериальным синуситом, проявляется тяжестью в проекции пораженной пазухи, утомляемостью, раздражительностью, разбитостью. Из носа выходит гнойное содержимое зеленовато-желтого цвета с запахом и прожилками крови. Сильный отек носа — симптом различных видов синусита.
3. Аллергический ринит проявляется частым чиханием, отеком носа, появлением обильного слизистого отделяемого.
4. Отек носа — следствие любой операции на воздухоносных путях. Сразу после ее проведения циркуляция крови затруднена, дыхание не полностью восстановлено, слизистая оболочка отечна и покрыта корками.
5. Посттравматический отек носа проявляется болью в области лица, припухлостью, носовым кровотечением, синяками.

Лечение

Традиционная терапия

Лечение отека носа начинают после выявления причины патологии и постановки диагноза.

• Чтобы справиться с аллергическим отеком носа, необходимо прекратить контакт с аллергеном, промыть нос «Аквамарисом» или «Аквалором» и принять любой антигистаминный препарат – «Тавегил», «Цетрин», «Лоратодин». При аллергии можно воспользоваться местными противоаллергическими средствами, содержащими глюкокортикоиды – «Фликсоназе», «Тафен». Облегчить дыхание через нос помогут сосудосуживающие капли – «Тизин», «Називин». Детям обычно назначают «Виброцил», который обладает не только сосудосуживающим, но и антигистаминным эффектом. При закапывании носа ребенку необходимо строго следить за дозировкой.
• При отеке носа вирусной этиологии необходимо часто промывать нос физиологическим или солевым раствором, делать ингаляции, облегчающие носовое дыхание. Больным назначают противовирусные препараты – «Кагоцел», «Ингавирин», жаропонижающие средства – «Ибуклин», «Нурофен». Согревающие мази эффективны при отеке носа. Мазь с ментолом или камфорой устраняет отечность и прочие симптомы простуды.
• Бактериальный ринит лечится с помощью антибактериальных назальных капель – «Полидекса», «Софрадекс», иммуностимуляторов – «Циклоферон», «Бронхомунал», промывания носа антисептиками – «Фурацилином», «Мирамистином».
• При травме носа необходимо приложить холод на очаг поражения для остановки кровотечения, воспользоваться сосудосуживающими каплями для снятия отека и заживляющими мазями для стимуляции регенерации. Следует регулярно проводить гигиену полости носа: промывать ее и удалять сгустки крови и корки. Больным рекомендуют в период восстановления избегать переохлаждений, использовать смягчающие и повышающие секрецию препараты.

Физиотерапевтическое лечение включает фонофорез, нормализующий сосудистый тонус и работу мерцательного эпителия; электрофорез и лазеротерапию — методы борьбы с сосудистой дистонией.

Оперативное вмешательство показано при наличии врожденных аномалий носа и направлено на коррекцию анатомических носовых структур. Септопластика — операция по восстановлению правильной формы перегородки носа. Этот способ дает замечательные результаты, избавляя больных от отечности и заложенности носа.

Для расширения кровеносных сосудов проводят электроплазменную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерную деструкцию.

Новообразования в носу лечат комплексно с помощью медикаментозной и физиотерапии. Если терапевтический эффект отсутствует, опухоль удаляют.

При беременности использование сосудосуживающих капель запрещено . Дыхание восстанавливают с помощью очищения и промывания полости носа физраствором, безопасными средства «Долфин», «Аквалор». Лечить отек носа можно с помощью точечного массажа, дыхательной гимнастики, ультразвуковых ингаляций, средств народной медицины.

Среди немедикаментозных средств от отека носа наиболее эффективными являются ингаляции. Благодаря воздействию пара расширяются кровеносные сосуды и уменьшается отечность. Для ингаляций используют содовый раствор, отвары лекарственных трав — календулы, мяты перечной, чабреца. Больным рекомендуют выпивать как можно больше жидкости, которая разжижает носовую слизь и выводит ее из организма. Полезно пить чай с медом и лимоном, ромашковый чай, бульоны. Хорошим методом при отеке носа является прогревание пазух перцовым пластырем. Его режут на небольшие кусочки и наклеивают на переносицу и щеки в проекции воспаленных пазух, оставляют на 10 минут.

Устранить отек носа у ребенка можно, попарив ему перед сном ножки в горячей воде. Лечить насморк и отек носа у детей, особенно новорожденных, следует под наблюдением специалиста. Сделать это непросто, поскольку капать им сосудосуживающие капли запрещено. Для устранения отечности носа у ребенка используют народные средства — солевой раствор, эфирные масла, отвары лекарственных трав в виде ингаляций и промываний носа.

Народная медицина

Народные средства, помогающие снять отек носа:

1. Промывание воздухоносных путей солевым раствором. Для его приготовления половину чайной ложки соли растворяют в стакане теплой воды и вливают полученный раствор в нос. Благодаря такой процедуре слизистое отделяемое разжижается и выходит наружу.
2. Ингаляции с эфирными маслами кедра, пихты или сосны проводят над кастрюлей с кипятком. Накрываются сверху полотенцем и вдыхают целебные пары. Можно дышать над картофельным отваром.
3. Сок лимона, разбавленный кипяченой водой, втягивают носом и сразу же выпускают обратно. Это делают несколько раз в день для достижения терапевтического эффекта. В разбавленном лимонном соке смачивают ватные тампоны и вводят их в ноздри на несколько минут. Это средство обладает бактерицидным и противоотечным действием, укрепляет стенки сосудов.
4. На ночь намазывают йодом ступни, а сверху надевают шерстяные носки.
5. Измельченный на мясорубке хрен помещают в стеклянную банку, закрывают крышкой и ждут 15-20 минут, после чего крышку открывают и делают несколько глубоких вдохов.
6. Готовят смесь из измельченного лука и чеснока и вдыхают исходящие от нее пары. Это средство оказывает противовоспалительное, противоотечное и заживляющее действие.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие отека носа, необходимо выполнять следующие правила:

• Лечить основное заболевание — грипп, острый ринит, кариес.
• Не переохлаждаться.
• Укреплять иммунитет: закаливаться, полноценно спать и питаться, гулять на свежем воздухе.
• Использовать в течение дня с профилактической целью «Аквамарис», «Долфин».
• Избегать контактов с инфекционными больными.
• Избегать контактов с аллергенами.
• Восстановить аномальные структуры носа.
• Не травмировать нос.
• Длительно не использовать одни и те же сосудосуживающие капли.
• Бороться с вредными привычками.
• Увлажнять воздух в помещении.
• При появлении первых признаков патологии обратиться к врачу.

Соблюдение этих элементарных правил позволит значительно снизить риск развития воспаления и отека носа.

Необходимо помнить, что отек носа — коварный симптом различных заболеваний, которые нельзя игнорировать и пускать на самотек. Этот признак может стать причиной скрытой болезни и привести к серьезным осложнениям. Своевременный визит к ЛОР-врачу поможет устранить этот симптом и предотвратить появление проблем со здоровьем в будущем. Только профессионал безошибочно определить причину патологии и назначит эффективное лечение. Точный диагноз — залог успешного лечения!

Видео: аллергия – одна из главных причин отека, доктор Комаровский

Источник:
http://uhonos.ru/nos/simptomy-nosa/otek-slizistoj/

Отекает нос без насморка: причины и лечение у взрослых

Отек слизистой носа возникает в результате набухания одной из стенок или носовой перегородки из-за притока крови. Состоянию больного характерно заложенность носа при отсутствии каких либо выделений, насморка.

Подобный отек может иметь несколько причин, в том числе аллергического и воспалительного характера. В статье рассмотрим особенности этой медицинской проблемы, выясним его причины, разберемся, как лечить отек слизистой без насморка у детей и взрослых.

Описание

Отек слизистой носа без насморка возникает в результате воспалительного процесса, который приводит к притоку крови к соответствующему участку. Слизистая носа – это своеобразный барьер, выступающий препятствием на пути болезнетворных микроорганизмов.

Если микроорганизмы «берут верх», то слизистая с их напором не справляется, в результате чего и появляется отек.

Причины

Чаще всего подобный отек вызывается аллергической реакцией организма на внешний раздражитель. Также он может появиться в результате простудного заболевания, респираторной инфекции и при механической травме носовой полости.

Аллергия

Если отек возник в результате аллергии, то в этом случае возбудителем заболевания является какой-либо внешний раздражитель, угодивший на слизистую носа и вызвавший тем самым нежелательную ее реакцию. Возбудитель этот у всех разный, аллергия у людей носит исключительно индивидуальный характер, хотя и имеет общие проявления.

К числу самых часто встречающихся аллергенов, которые могут вызвать отек слизистой без насморка, относятся:

• пыльца;
• шерсть;
• бытовая химия;
• пух тополя.

На видео- отек слизистой носа без насморка:

Аллергический отек — это своего рода защитная реакция организма в попытках уберечься от раздражающего вещества.

Иногда причиной отека слизистой носа становится беременность. В данном случае отек появляется на поздних стадиях, когда женщина из-за большой нагрузки испытывает проблемы с дыханием.

Анатомическое строение носоглотки тоже может приводить к появлению отека. Чаще всего этому способствует врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Обычный ринит (насморк), который не до конца пролечили, способен перерасти в отек. Также к отеку может привести избыточное применение сосудосуживающих препаратов. Как многим известно, если «при любом чихе» использовать сосудосуживающие капли, со временем слизистая перестает на них реагировать. Вот тогда и может появиться отек.

Если носовые проходы от рождения узкие, это может стать фактором, напрямую влияющим на появление отеков.

У детей отек слизистой без насморка часто возникает в результате воспаления аденоидов. Разросшаяся ткань в силу своей собственной постоянной отечности вызывает ту же реакцию и у слизистой носоглотки.

Иногда болячки в носу – причина отека. Чаще эта причина встречается у маленьких детей, которые в ходе своих «экспериментов» засовывают различные мелкие детали в носовые ходы. Иногда деталь может быть настолько маленькой, что, незамеченная родителями, застревает в носовых проходах надолго. Она раздражает слизистую, и последняя отекает. Требуется обязательное устранение инородного предмета, так как его присутствие со временем может привести к довольно серьезным последствиям, в том числе и к гнойному воспалению.

А вот может ли ангина протекать без температуры и как стоит лечить такое заболевание, рассказывается здесь в статье.

Как снять отек при вазомоторном рините и как это сделать правильно, поможет понять содержание данной статьи.

Почему происходит отек миндалины с одной стороны и как происходит лечение, рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/vospalenie-mindaliny-s-odnoj-storony.html

Какие существуют симптомы отека гортани и какое лечение самое лучшее в данном случае, поможет понять содержание данной статьи.

Важно отметить, что правильное и своевременное лечение простудных инфекций обеспечивают быстрейшее избавление от подобных отеков. Кроме этого, при лечении важно и не допустить попадания инфекции за пределы слизистой, вглубь организма.

Если запустить отек, не принимать мер по его лечению, он может перерасти в такие серьезные заболевания, как синусит или гайморит. Чтобы избавиться потом от этих заболеваний, понадобится принимать гораздо более серьезные меры. Поэтому врачи назначают пить антибиотик при гайморите взрослым.

В самых тяжелых случаях отек приводит даже к менингиту. Это случается, когда инфекция прорывает все-таки «оборону» слизистой и попадает в кору головного мозга, возбуждая воспаление его оболочек.

Как вы видите, причины довольно серьезны, чтобы можно было не обращать внимание на возникший отек слизистой, пусть он даже и без насморка.

Симптомы

Выясним, каковы симптомы отека слизистой носа без насморка.

Периодические приступы чихания. Причем за один «сеанс» можно чихнуть значительное количество раз. Обычного насморка нет, но периодически из носа может выделяться прозрачная, очень водянистая жидкость.

Першение в горле — тоже частый симптом, сопровождающий отек слизистой носа.

Ощущение заложенности носа непременно сопровождает отечность. Этот симптом значительно осложняет жизнь и является той самой основной причиной, из-за которой человек и принимается за лечение отека.

Обоняние снижается, иногда «нюх» пропадает полностью. В некоторых случаях человек может испытывать головную боль. По ссылке читайте, что делать, если пропало обоняние.

Чувство жжения, раздражения и помехи в носу. Во время сна часто появляется храп. О том как вылечить храп у женщин, проконсультирует лишь квалифицированный специалист.

При возникновении этих симптомов необходимо начинать лечение отека, чтобы не допустить появления серьезных и опасных последствий. Диагностировать отек слизистой под силу только специалисту. Человек, далекий от медицины, сам установить данный факт у себя или своего ребенка не сможет.

Лечение

Обычно лечение подобного недомогания проводится в трех направлениях:

• Скорейшее восстановление возможности дышать через нос.
• Избавление от заболевания вирусной природы, если оно имеется.
• Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития гайморита и отита.

Отек слизистой носа без насморка может лечиться различными способами. Оптимальное лечение должен назначить врач, точно установив причину недомогания. Рассмотрим некоторые способы лечения взрослых и детей.

На видео- лечение отека слизистой носа без насморка:

Взрослые

В данном случае отек слизистой без насморка снимается тремя способами:

• медикаментозно;
• при помощи народных средств;
• физиотерапией.

Но перед тем, как приниматься за лечение, необходимо точно узнать причину недомогания.

Традиционные методы

Чтобы снять отек слизистой носа можно использовать сосудосуживающие средства в виде капель: нафазолин, назол и т. п.

После того, как курс сосудосуживающих препаратов будет завершен, рекомендуется обрабатывать слизистую носа бактерицидными препаратами: протарголом или колларголом. Эти средства отлично помогают остановить распространение инфекции. А вот как стоит использовать Назол Адванс при беременности, очень подробно рассказывается в данной статье.

Если имеется вирусное заболевание, необходим прием противовирусных препаратов. Дозировку и сам препарат должен назначать врач. А вот как стоит использовать протаргол при заложенности носа у детей, очень подробно рассказывается в данной статье.

Домашние средства

Могут помочь при данной проблеме ножные ванночки с одновременным приемом внутрь горячего чая с малиной и медом.

Массаж лица, а именно Т-образной зоны — отличный способ ускорить выздоровление и облегчить состояние. Массаж проводится кончиками пальцев. Одновременное вдыхание целебных эфирных масел (эвкалипта, сосны, пихты) усилит терапевтический эффект.

Носовые проходы можно промывать физрастворами, составами с морской солью, смесью соды и соли.

Прогревания песком и солью тоже достаточно в данном случае эффективны. Для этого необходимо взять наполненный песком или солью небольшой мешочек, нагреть его и прикладывать к переносице.

Сок домашнего алоэ можно использовать как средство для закапывания в нос. Обычно уже на второй день использования появляется положительный результат в виде уменьшения отека и нормализации дыхания. Но будьте осторожны с этим средством: иногда сок алоэ и каланхоэ могут вызвать реакцию в виде приступа чихания.

В тяжелых случаях необходима операция. Проводится она под общим наркозом и направлена на устранение причины, вызывающей отечность слизистой.

Лечение детей

В этом случае лучше всего воспользоваться щадящими средствами с натуральным составом. Промывать нос можно таким препаратами, как:

• Аквалор; (как промывать нос Аквалором ребенку, очень подробно рассказывается в данной статье.)

Эти средства снимают отечность и дополнительно увлажняют слизистую.

Чтобы эффект от лечения был более быстрым и глубоким, используются гомеопатические препараты, травяные сборы, целебные отвары. А если отек возник как аллергическая реакция, применяются:

• антигистаминные средства;
• противовоспалительные;
• поливитамины для поддержки иммунной системы.

Народные рецепты, приведенные выше, тоже могут помочь в детском лечении.

Если случай тяжелый или запущенный, то применяется и оперативное вмешательство. Обычно хирургические методы необходимы, если имеется искривление носовой перегородки, которое никакими лекарствам не исправить.

Общие рекомендации

Промывание солевым раствором

Этот способ эффективно избавляет от отечности слизистой. Подходит он для лечения и взрослых, и детей. Можно приобрести как готовый раствор в аптеке, так и приготовить его дома самостоятельно из морской соли.

Пропорция такова: чайная ложка соли на поллитра воды. Готовое средство закапывается с помощью специального дозатора, а домашнее — пипеткой.

А вот как промыть миндалины в домашних условиях и с помощью какого средства, поможет разобраться данная информация.

Внимание: при заложенности носа процедура противопоказана.

Ингаляции, полоскания

С помощью ингаляций можно быстро и эффективно избавиться от отечности. Средство особенно подходит для лечения детей, но не возбраняется и во «взрослой» терапии.

Раствор для ингаляций готовят с использованием эфирного масла. Особенно хорошо подходят масла эвкалипта, кедра, пихты, других хвойных растений. Кроме того, отлично «ведут себя» и действительно помогают при отеке носоглотки отвары лекарственных растений. Особенно хороши календула, ромашка, шалфей. Эти растения обладают антимикробным, бактерицидным и противовоспалительным воздействием. Кроме ингаляций, отвары с травами можно использовать и для промывания носа.

Для ингаляций можно использовать специальный небулайзер. А можно и по-старинке – подышать над кастрюлькой с горячей водой, накрывшись полотенцем. Если готовите воду для ребенка, не делайте ее слишком горячей, чтобы малыш не получил ожог при вдыхании.

Самые простые и давно известные паровые ингаляции — картофельные. Наверное, любая мама знает, как полезно при проблемах с носом и горлом дать подышать ребенку теплым паром от сваренной картошки. Как происходит полоскание горла Мирамистином при ангине, рассказывается в данной статье.

Паровые ингаляции нельзя применять, если есть температура.

Мы рассмотрели особенности отека слизистой носа без насморка: узнали, какие причины могут быть у этого недомогания, и какие симптомы ему присущи. Также теперь у нас имеется представление о способах избавления от этой проблемы. С помощью приведенной в статье информации вы без труда сможете распознать болезнь, и вовремя принять соответствующие меры.

Источник:
http://prolor.ru/n/simptomy/otek-slizistoj-nosa-bez-nasmorka.html

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – это заболевание слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов носовой полости и характеризуется частой или постоянной заложенностью носа и насморком.

Как возникает вазомоторный ринит?

В результате воздействия одного из предрасполагающих факторов происходит изменение регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Вследствие этого венозные сплетения носовых раковин расширяются, что приводит к отёку слизистой оболочки носа, нарушению работы слизистых желез и обонятельного эпителия, повреждению реснитчатого мерцательного эпителия.

Какие факторы чаще всего способствуют развитию вазомоторного ринита?

Предрасполагающих факторов для развития вазомоторного ринита огромное множество, и с некоторыми из них мы встречаемся каждый день. Однако учёные ещё не выяснили, почему одни страдают таким заболеванием, как вазомоторный ринит, а другие – нет.

Самым частым пусковым механизмом развития вазомоторного ринита является вирусная инфекция.

Также многие учёные на лидирующие места среди причин вазомоторного ринита ставят загрязнённый или некачественный вдыхаемый воздух (горячий или холодный, сухой или влажный, воздух с примесями ядовитых газов, курение, высокий уровень пыли, резкая смена погоды или климата).

Бесконтрольное и продолжительное использование сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и другие) – также одна из самых частых причин развития вазомоторного ринита. Дело в том, что при длительном использовании таких капель угнетается выработка собственных сосудосуживающих веществ, что приводит к тому, что сосуды слизистой оболочки носа постоянно находятся в расширенном состоянии, способствуя возникновению так называемой «нафтизиновой зависимости», что также является вазомоторным ринитом.

Гормональные изменения в организме во время физиологических (беременность, менструация, подростковый возраст у девочек и т.д.) или патологических процессов (заболевания гипоталамуса, надпочечников или других эндокринных органов, участвующих в продукции гормонов, влияющих на регуляцию тонуса сосудов), которые связаны с повышением уровня эстрогенов – женских половых гормонов, приводит к возникновению вазомоторного ринита.

Искривление носовой перегородки, аденоидные вегетации, другие анатомические особенности или дефекты мешают нормальной аэрации (прохождению воздуха в носовой полости) и/или сдавливают сосуды слизистой носа, что приводит к венозному застою, нарушая местную регуляцию тонуса сосудов.

Аллергические заболевания также способствуют развитию аллергического вазомоторного ринита. Механизм развития вазомоторного ринита при аллергии заключается в повышении проницаемости сосудов носовой полости, как следствие – отек слизистой оболочки носа.

Постоянный приём нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, нимесулид, аспирин и другие), а также бета-блокаторов (средств для понижения артериального давления), способствует повышению объёма циркулирующей крови и расширению сосудов носа, что нарушает регуляцию тонуса сосудов носовой полости.

Вегето-сосудистая дистония и артериальная гипертензия – заболевания сосудов, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы. Под действием аномальной работы нейрогенного фактора регуляции сосудов происходит сужение или расширение артерий и расширение венозных сплетений, как результат – вазомоторный ринит.

Какие симптомы вазомоторного ринита?

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое может проявляться постоянно или периодически.

Так что же обычно беспокоит пациентов с вазомоторным ринитом?

Основные жалобы при вазомоторном рините – затруднение носового дыхания, сухость и зуд в носу, выделения из носа, нарушение обоняния. В связи с нарушением носового дыхания учащаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита.

Что делать с вазомоторным ринитом?

Для уточнения диагноза, причины возникновения и определения тактики лечения прежде всего необходимо обратиться к лор-врачу.

Когда выставлен диагноз вазомоторный ринит, необходимо определиться с тактикой лечения. Комплекс лечебных мероприятий определяется индивидуально в зависимости от стадии и формы заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В первую очередь необходимо устранить факторы, которые скорее всего вызывают вазомоторный ринит, если это возможно. К сожалению, в большинстве случаев это выполнить сложно или даже невозможно. Конечно, мы не можем улучшить состав воздуха, заставить окружающих прекратить пользоваться духами или курить, полностью избавиться от домашней пыли. Да и беременность и менструация – это нормальное состояние женщин. Но мы можем увлажнять воздух в помещении, проветривать комнаты перед сном, проводить регулярные влажные уборки дома, вовремя и правильно лечить вегетососудистую дистонию и другие сопутствующие заболевания, контролировать артериальное давление, вместе с терапевтом подобрать лекарственные препараты, которые не будут «мешать» нормальному носовому дыханию. А если вазомоторный ринит обостряется из-за неблагоприятных условий работы, можно усилить индивидуальные средства защиты от аллергенов или других факторов или изменить условия работы.

Как правило, лечение вазомоторного ринита начинают консервативно. Лор-врач индивидуально подбирает препараты для лечения, а также физиотерапевтические процедуры.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, решается вопрос о хирургическом лечении вазомоторного ринита.

Лор-отделение 11 городской клинической больницы предлагает обследование и лечение пациентов с вазомоторным ринитом.

Обследование пациентов с вазомоторным ринитом:

• Консультация лор-врача;
• Полный спектр необходимого обследования;
• Консультации врачей смежных специальностей при необходимости;
• Определение тактики лечения и профилактики вазомоторного ринита.

Хирургическое лечение пациентов с вазомоторным ринитом:

Монополярная высокочастотная коагуляция носовых раковин – прижигание сосудов нижних носовых раковин, при котором раковины уменьшаются в размерах, теряют способность к отёку и набуханию. Под местным обезболиванием (как при стоматологических вмешательствах) в носовую раковину вводится тонкий электрод, в течение 10-30 секунд осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего электрод удаляется.

Лазерная вазотомия диодным лазером Mediola Compact – одна из самых щадящих и результативных методик лечения вазомоторного ринита, при которой прижигаются подслизистые сосуды носовых раковин, что даёт возможность убрать отёчность и восстановить дыхание. Вмешательство проводится под местным обезболиванием. Выполняется 3 способами:

• лазер вводится внутрь раковины, осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего удаляется;
• лазером выполняются «насечки» на слизистой оболочке носовой раковины;
• бесконтактный способ – показан для пожилых пациентов, пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лазерная вазотомия характеризуется малой инвазивностью и травматичностью процедуры, также она обладает стабильным результатом (у многих пациентов рецидивы не происходят годами). Кроме того, при проведении операции по лазерной вазотомии тампонада носовой полости не нужна, что также оказывает хорошее воздействие на общее состояние пациента и может предупредить развитие синехий полости носа позже.

Конхотомия – радикальное удаление нижних носовых раковин. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Септопластика – операция по выравниванию носовой перегородки часто сочетается с  выполнением конховазотомии.

Лечение насморка и заложенности носа у детейv

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

• чихание;
• насморк;
• заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

• Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
• Темные круги вокруг глаз.
• Возможны зуд век и слезотечение.
• Покраснение глаз.
• Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк. 

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

• Повышение температуры тела.
• Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
• Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам. 
3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки. 

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения. 

Миф о закапывании носа Ответы ЛОР врача » LS Clinic Алматы

Миф о закапывании носа гласит: «Если нос заложен – его нужно закапать!»

Доктор, а если насморк, что лучше закапать?

Самый частый вопрос отоларингологу

И первым делом приходится уточнять: «Насморк – это когда нос не дышит или когда течет? Или и то, и другое? А если течет, то сколько и какого цвета? И много ли? А течет все время или в какое-то определенное? А не дышит постоянно или временами? Не дышит весь нос, или то правая, то левая половина? Лежа или стоя тоже?»… и еще десятки вопросов, которые задаются потому что насморков великое множество, и лечатся они по-разному, и капать при некоторых из них совсем не стоит, а как раз наоборот.

А пациент отвечает на вопросы и думает: «И чего я сюда пришел? Купил бы в аптеке те же капли, что и в прошлый раз…».

К сожалению, в наших аптеках сосудосуживающие капли продаются без рецепта, свободно. Несмотря на то, что все они относятся к α-адреномиметикам, а значит, помимо местного действия (уменьшения отека), обладают и системным повышением артериального давления и числа сердечных сокращений, сужением сосудов сердца и т. д.

А вот другой пациент: «Доктор, я уже давно «сижу» на каплях, что мне сделать, чтобы перестать их капать?» Этот пациент все-таки заметил, что что-то пошло не так, какой-то сбой произошел в системе. Другие-то ведь не капают в нос по пять-десять раз в день! Закономерность: второй пациент – это, как правило, первый, только через несколько лет.

А некоторые и не замечают, что без капель жить и дышать носом не могут.

Во время прохождения медкомиссии на работе вдруг обнаруживается, что пациент ходит с артериальным давлением 170/100 и прекрасно себя чувствует. И ничего его не беспокоит! Начинаются поиски причины повышенного АД, исследуются почки, сердце и эндокринные железы пациента – и ничего. И вдруг выясняется (разумеется, случайно), что пациент двадцать (!) лет «сидит» на нафтизине. На вопрос: «А часто ли вы его капаете?» отвечает: «Точно не скажу, когда флакончика на день хватает, а когда и нет…»

Добирается наконец такой пациент до ЛОР-врача, и выясняется: анатомическое строение полости носа нормальное, аллергическим ринитом пациент не страдает, хронической инфекции в носу не носит.

Откуда же рецидивирующий отек слизистой оболочки носовой полости? А от капель. Из-за постоянного применения сосудосуживающих препаратов (деконгестантов) сосуды, которых в слизистой оболочке полости носа очень много (именно за счет тепла протекающей по ним крови происходит согревание воздуха в полости носа), утратили способность самостоятельно сокращаться.

Более того, наступил уже так называемый парадоксальный эффект деконгестантов, когда в результате их применения после чрезвычайно кратковременного сужения сосудов происходит еще большее расслабление их стенки, а следовательно, еще большее кровенаполнение, что ведет к увеличению объема слизистой оболочки и еще более сильному затруднению носового дыхания. И снова хочется закапать!

Это явление носит название «медикаментозный ринит» и вполне поддается лечению, только вот препараты, применяемые для его лечения, стоят в разы дороже деконгестантов (стоимость которых, в зависимости от производителя, при наличии одного и того же действующего вещества, может различаться на порядок), а кроме того, до врача еще надо добраться, а прием-то платный, да еще и анализы вдруг сдавать какие-то придется, опять же платно… В общем, дешевле купить еще нафтизина.

Правда, если просуммировать затраты на нафтизин за несколько лет, да прибавить к ним стоимость лечения вненосовых осложнений после его применения, окажется, что то на то и выходит. Или даже дешевле. А ведь еще дешевле было бы обратиться к ЛОР-врачу тогда, когда заложило нос впервые.

Очень часто причина заложенности носа устраняется без применения сосудосуживающих капель, а их применение, наоборот, усугубляет тяжесть течения вызвавшего насморк заболевания.

Например, при вирусной инфекции (а ведь это, пожалуй, самая частая причина насморка) сосуды эндотелия и так поражаются вирусом. И угнетение эпителия слизистой оболочки полости носа тоже происходит. И отек – один из элементов воспалительной реакции в ответ на внедрение вирусного агента.

А увеличение количества назального секрета – защитный механизм. Следовательно, надо снимать отек, не вмешиваясь в секретообразование и не препятствуя ему.

А как? Пить таблетки! В аптеках полно препаратов перорального применения для «снятия симптомов простуды и гриппа». Конечно, не все они одинаково эффективны, но уж коль скоро приобретенный самостоятельно препарат на 2-3й день не приносит облегчения, это ли не повод обратиться за помощью к специалисту оториноларингологу?

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Острый ринит

Острый ринит (насморк)

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа

называются ринитами. Они сопровождаются выделениями из носа различного количества слизи и нарушением носового дыхания. Это ответная реакция слизистой оболочки полости носа на воздействие различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды организма, которые превосходят защитные способности слизистой оболочки и вызывают её воспалительное состояние.

Ринит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, причем инфекционная причина развития насморка доминирует среди других факторов. Насморк — постоянный симптом при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях. Для многих широко распространенных инфекционных заболеваниях острое воспаление слизистой оболочки носа является одним из ведущих симптомов начала заболевания.

Острый ринит начинается внезапно. В течении острого ринита различают три стадии, отличающиеся по своим клиническим проявлениям.

Первая стадия острого ринита – сухая стадия раздражения слизистой оболочки. В этой стадии больной отмечает ощущение щекотания, царапанья, жжения, усиливающееся на вдохе. Поток вдыхаемого воздуха, проходя через полость носа вызывает раздражение слизистой оболочки. Выделений из носа на этой стадии нет. Состояние раздражения слизистой оболочки продолжается несколько часов и сопровождается нарастающим ухудшением общего состояния, ощущением тяжести в голове, переходящей в головную боль в области лба и висков, щекотанием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Вторая стадия острого ринита – стадия серозных выделений – характеризуется появлением обильных серозных выделений. Отделяемое из полости носа совершенно прозрачное, напоминает водянистую жидкость, содержащую в высоких концентрациях поваренную соль, аммиак, биологически активные вещества. В связи с этим выделяемый секрет оказывает раздражающее действие, вызывая образование болезненных трещин у входа в нос. Одновременно нарастают гиперемия слизистой оболочки, отек, ведущие к затруднению носового дыхания.

В этой стадии резко набухают носовые раковины, которые суживают просвет общего носового хода, а иногда полностью его блокируют. Соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа вызывает раздражение слизистой оболочки носа, проявляющееся щекотанием, чиханием, обильным слезотечением. Также отмечаются изменения со стороны всего организма, которые проявляются отсутствием аппетита, снижением работоспособности, вялостью, невнимательностью, шумом в ушах, головной болью, снижением памяти, что отмечается и в тех случаях, когда нет температурной реакции.

Третья стадия острого ринита– стадия слизисто-гнойных выделений – характеризуется, в первую очередь изменением характера отделяемого из полости носа. Вследствие добавления в носовой секрет муцина, слущившихся эпителиальных клеток, лейкоцитов оно становится мутным, затем желтоватым и наконец приобретает слизисто-гнойный характер. С появлением слизисто-гнойных выделений общее состояние больных улучшается. Уменьшаются головная боль, количество выделяемого секрета, заложенность носа. Постепенно улучшается носовое дыхание, исчезают неприятные ощущения в носу, которые сопровождались чиханием и слезотечением.

При риноскопии отмечается снижение интенсивности гиперемии слизистой оболочки, носовые раковины уменьшаются в размерах. В общих носовых ходах определяется вязкое слизисто- гнойное отделяемое, которое отходит с большим трудом. Пациент отмечает попеременное закладывание той или иной половины носа, особенно беспокоящее в ночное время, когда обструкция просвета отмечается в той половине носа, которая в горизонтальном положении находится снизу.

Постепенно носовое дыхание становится с каждым днем свободнее, уменьшается количество слизисто-гнойного отделяемого и наконец исчезает полностью. Общая продолжительность острого насморка равняется 8-12 дням. Однако она может меняться в ту или другую сторону по различным причинам. В случае нормального состояния местного и общего иммунитета воспалительный процесс не проходит все стадии развития, а может протекать ускоренно, насморк прекращается через 2-3 дня. Затяжной характер ринита (2-3 недели и более) может наблюдаться у ослабленных лиц, при наличии хронических очагов инфекции в верхних дыхательных путях, врожденных и приобретенных аномалиях перегородки носа и носовых раковин, с недостаточностью иммунной системы. У таких больных обычно ведущей является жалоба на затрудненное носовое дыхание, скудное отделяемое слизистого характера или с небольшой примесью гноя. При риноскопии отмечается незначительная гиперемия слизистой оболочки носа, отечность носовых раковин, вызывающая обструкцию просвета носа.

Лечение острого ринита

Общие принципы лечения острого ринита основаны на стремлении облегчить страдание больного. Применяются средства, уменьшающие головную боль, народные средства, направленные на согревание организма, создание покоя.

Из местных средств прежде всего необходимо назначить сосудосуживающие капли (спрей) в нос. Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения. Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, так как может развиться медикаментозный ринит. Длительное, неумеренное применение сосудосуживающих препаратов может привести к побочным реакциям, таким как беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, головная боль, поэтому препараты этой группы не следует назначать при ишемической болезни сердца, глаукоме, сахарном диабете.

Важно правильно закапывать капли. Необходимо стремиться,чтобы вливаемый раствор попадал в средний носовой ход,сокращал его слизистую оболочку,обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух. Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного. При отсутствии сосудосуживающих средств можно провести промывание полости носа изотоническим раствором NaCl .Это даст возможность очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Полость носа промывается из резиновой груши или шприца. Подобные промывания очень полезны при появлении гнойного отделяемого. При появлении гнойного отделяемого,сохранении явлений интоксикации и высокой температуры тела показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. Также назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

10 СОВЕТОВ доктора Реля по здоровью носовых пазух и органов дыхания этой осенью и зимой * Феникс Скоттсдейл, Аризона, ЛОР-хирурги по пазухам

Настало время года, когда палящая жара и муссонные ветры сменяются мирными солнечными 75-градусными днями. Со сменой сезонов возникает множество проблем для носа, носовых пазух и легких. Аллергены, пыль, загрязнение воздуха, твердые частицы в воздухе, изменения атмосферного давления и респираторные вирусы — все это может нанести ущерб нашей дыхательной системе, что приведет к заложенности носа, постназальному дренажу, кашлю, хрипу, усталости и, в конечном итоге, к синуситу и бронхиту.

1. Избегайте обезвоживания. Пейте много воды, чтобы слизистая носа, носовых пазух и дыхательных путей оставалась тонкой и текучей. Это предотвратит скопление застойной слизи в пазухах и легких. Когда густая слизь остается в носовых пазухах и легких в течение длительного времени, бактерии могут процветать в этой среде, что приводит к инфекции носовых пазух, бронхиту или пневмонии.Адекватное увлажнение с помощью питьевой воды помогает предотвратить утолщение слизистой оболочки.

2. Промыть носовые ходы физиологическим раствором. Промывание слизистых оболочек носа физиологическим раствором удаляет раздражающие частицы, аллергены и толстую слизистую оболочку носа и дренажных путей пазух. Физиологический раствор также стимулирует слизистую оболочку носа и носовых пазух к лучшему очищению. Маленькие микроскопические волоски, называемые ресничками, чаще двигаются при воздействии физиологического раствора, что приводит к выходу слизи из носа и носовых пазух.Многие продукты для промывания носа физиологическим раствором доступны без рецепта, включая Neil Med® Sinus Rinse, Simply Saline® и Neti Pot ™. Не забудьте использовать дистиллированную воду для смешивания физиологического раствора, а не водопроводную воду или питьевую воду в бутылках. 1, 2

3. Закрывайте двери и окна в дни плохого качества воздуха . По мере того, как в долине падают температуры, возникает соблазн открыть наши дома более умеренному воздуху пустыни. Это может позволить пыли, загрязнению воздуха и аллергенам проникнуть в дом, в наш нос и легкие, вызывая воспаление, отек и повышенное выделение слизи.

4. Регулярно меняйте домашние воздушные фильтры. Убедитесь, что в вашем доме фильтры HVAC заменены в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что они действительно удаляют нежелательные частицы из циркулирующего воздуха.

5. Душ по вечерам. По вечерам смывайте с тела и волос нежелательную пыль, загрязнения воздуха и аллергены. Это предотвратит вдыхание нежелательных частиц из загрязненных подушек и простыней. Продолжительное пребывание в горячем душе также поможет разрыхлить слизистую носовых ходов и увлажнить сухие слизистые оболочки.

6. Получайте достаточное количество витамина D. Дефицит витамина D связан с более частыми вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей, аллергическим ринитом, хроническим синуситом, полипами носа и астмой. 3,4,5,6 Исследования также показали, что добавление витамина D снижает частоту зимних инфекций дыхательных путей и обострений астмы. 7,8,9,10 От 30 до 40 процентов американцев испытывают дефицит витамина D. 11 Мы производим витамин D за счет воздействия солнечного света на нашу кожу.Наш образ жизни в помещении и использование кремов для загара препятствуют выработке достаточного количества витамина D в коже, и многие люди, даже в южных штатах, испытывают дефицит витамина D. 12, 13 Большинство взрослых и детей принимают менее 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Институт медицины рекомендует детям и взрослым получать не менее 600 МЕ витамина D в день. Эндокринное общество рекомендует, чтобы дети получали 1000 МЕ витамина D ежедневно, а взрослые — 2000 МЕ ежедневно.14 Факторы риска дефицита витамина D включают более темную пигментированную кожу, зимний сезон, избегание солнца, ожирение, возраст и использование определенных лекарств, включая пероральные стероиды и противосудорожные препараты.15 Если вы считаете, что подвержены риску дефицита витамина D, обратитесь к своему врачу. Вам может потребоваться добавка витамина D, отпускаемая без рецепта, или даже рецептурная замена витамина D при очень низких уровнях.

7. Высыпайтесь, сколько вам нужно. Недостаток сна увеличивает риск заболевания после контакта с вирусом. Большинству взрослых требуется 7-9 часов сна. Подросткам обычно требуется от 8 до 10 часов сна, а детям — 9-11 часов. 16

8.Подумайте о безрецептурном назальном стероидном спрее. Если ваш нос подвержен аллергии или другим раздражителям, передающимся по воздуху, и заложенность носа не устраняется и не предотвращается с помощью вышеуказанных мер, рассмотрите возможность использования безрецептурного назального стероидного спрея в течение 4-6 недель. Эти средства эффективны и относительно безопасны при правильном использовании. 17,18,19,20 Убедитесь, что распылительное сопло направлено на внутреннюю боковую стенку носа, а не на внутреннюю среднюю стенку (перегородку).Не используйте стероидный спрей до консультации с врачом, если у вас частые носовые кровотечения, предшествующие операции на носу или глаукома. Прекратите использование спрея через 6 недель, если вы не находитесь под наблюдением врача, который рекомендовал более длительное использование.

9. Используйте безрецептурные средства для облегчения симптомов синусита. Практически в каждом продуктовом магазине или аптеке есть все необходимое для облегчения неосложненного легкого острого синусита. Симптомы острого синусита включают мутные или цветные выделения из носа, заложенность носа, заложенность носа, а также боль, давление или ощущение полноты в лице, голове или вокруг глаз, которые присутствовали в течение 4 недель или меньше.Комбинированные противозастойные и разжижающие слизистые оболочки таблетки, отпускаемые без рецепта (например, Mucinex-D ™) и безрецептурный противозастойный спрей (например, Afrin ™ — используйте максимум 3 дня) в сочетании с орошением носа физиологическим раствором во время ранних и неосложненных острых состояний. синусит может облегчить симптомы и помочь разрешить острый синусит. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца, нерегулярное сердцебиение, увеличение простаты, задержка мочеиспускания, частые инфекции мочевого пузыря, беспокойство, нервозность или бессонница, прежде чем принимать безрецептурные деконгестанты, поскольку эти лекарства могут потенциально ухудшить эти состояния.Кроме того, очень важно избегать использования назального противозастойного спрея дольше 3 дней. После 3 дней использования противозастойные спреи для носа могут вызвать длительное раздражение в носу и усугубить заложенность носа. В большинстве случаев острый синусит проходит без антибиотиков. Если после начала безрецептурного лечения симптомы сохраняются более 7 дней, пора обратиться к врачу, чтобы определить соответствующий курс действий. В этот момент могут быть назначены антибиотики.Имейте в виду, что пероральные антибиотики могут иметь потенциально вредные побочные эффекты, включая тошноту, сыпь, расстройство желудка, диарею, аллергическую реакцию, вызывая устойчивые микробы и избавляя наш организм от важных полезных бактерий в пищеварительном тракте. 21

10. Продолжайте тренировку, если у вас легкие симптомы и у вас есть для этого силы . Избегайте упражнений, если у вас одышка, сильный кашель или любые другие симптомы со стороны грудной клетки. Однако, если у вас легкие симптомы со стороны носа и придаточных пазух (заложенность носа, давление), аэробные упражнения могут принести облегчение.Аэробные упражнения приводят к выбросу адреналина (адреналина) в кровоток. Этот выброс адреналина действует как естественное противозастойное средство в носу, сужая кровеносные сосуды в воспаленных и опухших тканях носа и носовых пазух. Обычно после нескольких или нескольких минут аэробных упражнений носовые ходы становятся более чистыми. Кроме того, повторяющиеся подпрыгивания или вибрации, которые тело испытывает при аэробной активности, такой как бег и высокоинтенсивные интервальные тренировки, передают вибрации в полости носовых пазух и легкие, что, по мнению некоторых экспертов, помогает очистить эти проходы от толстой слизи.Естественное очищение слизистой пазух от ресничек (микроскопических волосков, выстилающих слизистую оболочку и вымывающих слизь из полости пазух) во время физических упражнений. 22 Не забывайте поддерживать водный баланс во время физических упражнений и при симптомах со стороны носа и носовых пазух. Рекомендуется удвоить нормальное потребление воды, чтобы предотвратить обезвоживание во время упражнений на фоне легких симптомов со стороны верхних дыхательных путей. Пожалуйста, относитесь с уважением к другим и избегайте группового фитнеса и тренажерных залов, если считаете, что у вас заразное вирусное или бактериальное заболевание.Как только симптомы исчезнут, вы можете вернуться в спортзал. Помните, что есть множество упражнений, которые вы можете выполнять самостоятельно, не посещая занятия по фитнесу или тренажерный зал.

Я надеюсь, что предыдущие 10 рекомендаций сохранят вашу ясность ума, бодрость и здоровье этой осенью и зимой. Если ваши респираторные симптомы сохраняются более 7 дней, несмотря на указанные выше меры, или если у вас одышка, проконсультируйтесь с квалифицированным поставщиком медицинских услуг или врачом.

Райан М. Рель, доктор медицины

Основатель, Аризонский синусовый центр
a Division of Valley ENT, P.C.
www.arizonasinus.com

Бывший президент Аризонского общества отоларингологов — хирургия головы и шеи

Артикул:

1. Рудмик Л., Хой М., Шлоссер Р.Дж. и др. Местные методы лечения хронического риносинусита: научно обоснованный обзор с рекомендациями.Int Forum Allergy Rhinol. 2012
2. Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Назальные орошения физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных систематических обзоров 2007 г.,
3. Бельдербос М. Устное выступление. 7-й Международный симпозиум по респираторно-синцитиальному вирусу. Декабрь 2010 (Нидерланды)
4. Ginde et al. Третье национальное обследование здоровья и питания. Arch Intern Med 2009; 169: 384–390.
5. Stokes P, Rimmer J. Am Journal of Rhinol Allergy 2016 30 (1)
6. Schlosser et al. Int Forum Allergy Rhinol. 2016; 6: 58-65
.
7. Linday et al. Анналы отологии, ринологии и ларингологии. 113 (11): 891-901, 2004 ноябрь
8. Urashima et al. Рандомизированное испытание добавок витамина D для профилактики сезонного гриппа А у школьников. Am J Clin Nutr 2010; 91: 1255–1260.
9. Majak P, Olszowiec-Chlebna M, Smejda K, Stelmach I. Добавки витамина D у детей могут предотвратить обострение астмы, вызванное острой респираторной инфекцией. J Allergy Clin Immunol 2011; 127: 1294–1296
.
10. Linday et al. Международный журнал детской оториноларингологии 2004 68 (6).
11. Holick et al. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 2012, 97, 1153–1158.
12. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 1557–62.
13. Am J Clin Nutr 2008; 87: 608–13
14. Holick, M.F., Wacker M. Витамин D — влияние на здоровье скелета и вне скелета и потребность в дополнительных питательных веществах 2013, 5, 111-148
15. Холик, М.Ф. Пандемия дефицита витамина D: забытый гормон, важный для здоровья. Public Health Rev. 2010, 32, 267–283.
16. www.mayoclinic.org
17. Snidvongs K et al.Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; (8)
18. Kalish L et al. Актуальные стероиды при полипах в носу. Кокрановская база данных систематических обзоров 2012, (12)
19. Joe SA et al. Систематический обзор использования интраназальных стероидов в лечении хронического риносинусита. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 139: 340–347
.
20. Meltzer et al. Дополнительное облегчение при лечении острого рецидивирующего синусита с помощью дополнительного назального спрея мометазона фуроата.Группа Nasonex Sinusitis. J Allergy Clin Immunol 2000; 106: 630-7.
21. Руководство по клинической практике: Отоларингология синусита у взрослых — хирургия головы и шеи, Том 137, № 3S, сентябрь 2007 г.
22. Cohen NA. Мукоцилиарный клиренс носовых пазух при здоровье и болезнях. Анналы отологии, ринологии и ларингологии — Приложение. 196: 20-6, 2006 сентябрь

Для получения дополнительной информации о гайморите:
www.entnet.org

Как избавиться от заложенного носа: 10 возможных методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заложенность носа — частый симптом простуды или аллергии. Есть много способов облегчить дискомфорт, который может доставить заложенный нос.

Когда организм реагирует на неизвестное вещество, такое как пыль, аллерген или вирус, он запускает иммунный ответ, и может возникнуть воспаление.

Заложенность носа развивается, когда воспаление поражает кровеносные сосуды внутри носа, и ткани носа опухают. Также может произойти скопление слизи.

В этой статье мы рассмотрим ряд советов по борьбе с заложенным носом, от паровых ингаляций до употребления хрена. Имеются ограниченные научные данные, подтверждающие, что многие из этих методов работают, но некоторые люди могут найти их полезными.

Многие люди с заложенностью носа считают, что вдыхание пара помогает им чувствовать себя лучше.Они могут использовать таз с простой водой, добавить масло ромашки или мяты перечной или принять теплый душ.

Однако следует избегать использования кипящей воды и всегда ставить емкость на ровную ровную поверхность.

Тепло и влага успокаивают мембраны внутри носа, обеспечивая временное облегчение. Существует также теория, что это позволяет слизи лучше стекать и может помочь убить вирус. Однако наука не подтвердила эти теории, и нет никаких доказательств того, что это улучшает симптомы.

Результаты исследования 2016 года показывают, что пар не влияет на заложенность носа из-за рецидивирующего синусита. Кроме того, в обзоре 2017 года не было обнаружено никаких доказательств того, что пар может принести пользу или вред человеку, страдающему простудой.

Паровые ингаляторы можно приобрести в Интернете.

Использование солевого раствора может помочь уменьшить воспаление тканей носа и уменьшить заложенность носа.

В том же исследовании 2016 года, в котором изучалась эффективность паровой ингаляции, также изучалось влияние орошения носа.Авторы пришли к выводу, что орошение носа физиологическим раствором имеет некоторую пользу для людей с заложенностью носа из-за хронического синусита.

Спреи, содержащие только физиологический раствор, не содержат лекарств, поэтому их обычно безопасно использовать во время беременности. Солевые спреи можно приобрести без рецепта и в Интернете.

Узнайте, как приготовить физиологический раствор в домашних условиях.

Люди могут использовать нети-поты для промывания носовых пазух и облегчения сухости носовых проходов.

Люди могут использовать эти устройства для нанесения соленой воды или физиологического раствора.Они могут помочь промыть и увлажнить ноздри.

Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает людей о необходимости принимать следующие меры для снижения риска заражения:

• Используйте только дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую и охлажденную воду.
• Тщательно следуйте инструкциям для устройства.
• Следите за тем, чтобы устройство было чистым и полностью сухим, когда оно не используется.
• Вымойте и высушите руки перед использованием.
• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием устройства, если у человека ослаблена иммунная система или он ребенок.

Водопроводная вода может содержать бактерии. Он не подходит для использования в нети-поте или любом другом промывочном устройстве.

Люди могут покупать нети-поты в Интернете.

Узнайте больше о нети-потах и ​​о том, как безопасно ими пользоваться.

Применение теплого компресса может облегчить боль от заложенности носа и улучшить кровообращение в носовых пазухах.

Чтобы приготовить теплый компресс:

• Смочите тряпку теплой, но не горячей водой.
• Отожмите лишнюю воду.
• Нанесите на нос или лоб.

Некоторым людям нравится добавлять нарезанный свежий имбирь в воду перед тем, как намочить мочалку.

Эвкалиптовое масло получают из листьев эвкалиптового дерева. Люди использовали его в лечебных целях на протяжении всей истории.

Некоторые компоненты эвкалиптового масла могут иметь лечебные свойства и действовать как:

• антибактериальное средство
• противовоспалительное
• болеутоляющее
• успокаивающее

Вдыхание эвкалипта в паре или через диффузор может помочь уменьшить назальные симптомы.Чтобы использовать, добавьте несколько капель масла в таз с горячей водой или следуйте инструкциям на диффузоре.

Пастилки и растирки, содержащие эвкалипт или метол, также могут помочь прочистить нос.

Никогда не наносите эвкалиптовое или другое масло непосредственно на кожу, так как это может вызвать реакцию.

Эвкалиптовое масло и другие продукты можно приобрести в Интернете.

Хотя исследования показывают, что эфирные масла могут иметь некоторую пользу для здоровья, важно помнить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует и не регулирует их чистоту или качество.Перед использованием эфирных масел человек должен поговорить со своим врачом и обязательно исследовать качество продукции бренда. Перед тем, как попробовать новое эфирное масло, человек всегда должен делать пластырь.

Иногда из-за аллергической реакции возникает заложенность носа. Лекарства от аллергии часто содержат антигистаминные препараты, которые блокируют эту реакцию.

В Кокрановском обзоре 2015 г. сделан вывод о том, что антигистаминные препараты могут помочь справиться с тяжестью симптомов простуды у взрослых в первые или два дня болезни.Однако в последующие дни они оказались не более полезными, чем плацебо.

В Интернете доступны различные варианты, но перед применением антигистаминного препарата людям следует посоветоваться с врачом.

Обязательно прочтите инструкции на упаковке и помните о побочных эффектах. Например, некоторые лекарства от аллергии могут вызывать сонливость, поэтому людям не следует садиться за руль во время их приема.

Существуют ли природные антигистаминные препараты? Узнайте больше здесь.

Противозастойные средства вызывают сужение мелких кровеносных сосудов в носу.Это уменьшает отек слизистой оболочки носа и уменьшает чувство заложенности носа.

В Кокрановском обзоре 2016 г. не удалось подтвердить, что разовая доза может помочь облегчить симптомы простуды у взрослых, но несколько доз могут иметь небольшую пользу.

Людям не следует использовать противоотечные средства дольше недели, так как длительное употребление может фактически усугубить застойные явления.

Побочные эффекты могут включать учащенное сердцебиение, головную боль и сухость во рту. Противоотечные средства в виде спреев для носа также могут вызывать чихание и жжение в носу.

Людям с высоким кровяным давлением, диабетом, гипертиреозом, глаукомой или другим заболеванием следует перед этим спросить врача, безопасно ли использовать противозастойные средства. Они не подходят для детей младше 6 лет и могут не подходить во время беременности.

Противозастойные средства доступны в Интернете или без рецепта, а для некоторых требуется рецепт. Они бывают в виде назальных спреев, капель, таблеток или сиропа.

Узнайте, какое противозастойное средство лучше всего использовать для каждой возрастной группы.

Всегда полезно пить много воды, и некоторые люди говорят, что это помогает уменьшить заложенность носа.

Однако эксперты не обнаружили никаких доказательств того, что употребление дополнительных жидкостей может помочь облегчить симптомы, и они советуют людям потреблять только то, что им удобно.

Тем не менее, они отмечают, что теплые настои или лимонные напитки могут иметь успокаивающий эффект.

Сколько воды нужно человеку потреблять каждый день? Узнайте больше здесь.

Некоторые другие советы, которые могут помочь:

• есть острые овощи, такие как хрен
• легкое давление на переносицу большим и указательным пальцами
• легкое массирование носовых пазух пальцами
• выпивая стакан воды, смешанный с чайной ложкой яблочного уксуса
• употребление мятного или имбирного чая
• кипячение двух или трех зубчиков чеснока в воде и питье смеси два раза в день
• с помощью поддерживающей подушки для поддержки головы во время сна

Заложенность носа часто бывает временной, и большинство людей может лечить ее дома.Однако, если симптомы не исчезнут или появятся дополнительные симптомы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Некоторые состояния, вызывающие заложенность носа, также могут привести к осложнениям. Если у человека, например, вирусная инфекция, у него также может развиться ушная инфекция, бронхит или синусит.

Симптомы, которые могут указывать на более серьезное состояние, включают:

• зеленая слизь
• лицевая боль
• боль в ухе
• головная боль
• лихорадка
• кашель
• стеснение в груди

Люди, у которых развивается любой из этих симптомов Симптомы могут потребовать обращения к врачу, чтобы исключить бактериальную инфекцию или другую причину или осложнение.

Заложенность носа — частый симптом простуды, сезонной аллергии и других болезней. Это может вызвать дискомфорт, но многие домашние и безрецептурные средства могут помочь облегчить этот дискомфорт.

Не все эти лекарства имеют научные доказательства, подтверждающие их использование, но многие люди говорят, что они приносят облегчение.

Любому, у кого постоянно заложен нос или есть дополнительные симптомы, такие как лихорадка, следует обратиться за медицинской помощью.

Патофизиология заложенности носа

Abstract

Заложенность носа — частый симптом при рините (как аллергическом, так и неаллергическом), риносинусите и полипозе носа.Заложенность также может быть вызвана физической закупоркой носовых ходов и / или модуляцией сенсорного восприятия. Воспаление слизистой оболочки лежит в основе многих специфических и взаимосвязанных факторов, которые способствуют заложенности носа, а также другим симптомам как аллергического ринита, так и риносинусита. Широкий спектр биологически активных агентов (например, гистамин, фактор некроза опухоли-α, интерлейкины, молекулы клеточной адгезии) и типы клеток способствуют воспалению, которое может проявляться в виде венозного нагрубания, увеличения выделений из носа и набухания / отека тканей, что в конечном итоге приводит к нарушение вентиляции и ощущение заложенности носа.Вызванные воспалением изменения свойств сенсорных афферентов (например, экспрессии пептидов и рецепторов), которые иннервируют нос, также могут способствовать изменению сенсорного восприятия, что может привести к субъективному ощущению заложенности носа. Более глубокое понимание механизмов, лежащих в основе воспаления, может способствовать более точному выбору лечения и разработке новых методов лечения заложенности.

Ключевые слова: аллергический ринит, заложенность, непроходимость, патофизиология, риносинусит

Введение

Заложенность или заложенность носа — один из наиболее частых симптомов, встречающихся в первичной медицинской помощи и специализированных клиниках, и часто он является преобладающим симптомом в верхних дыхательных путях. заболевания тракта, такие как аллергический ринит, риносинусит, неаллергический ринит и полипоз носа.Кроме того, заложенность носа также является частым симптомом при среднем отите и астме и может способствовать возникновению или ухудшению нарушений сна, включая обструктивное апноэ во сне. ¹

Патофизиология заложенности носа, которую лучше всего можно описать как восприятие уменьшенного носового воздушного потока или ощущение полноты лица, включает в себя ряд основных механизмов. К ним относятся воспаление слизистых оболочек, часто сопровождающееся усилением венозного набухания, усилением выделений из носа и набуханием / отеком тканей; физические проблемы, влияющие на структуру носового прохода; и / или модуляция сенсорного восприятия.Многие воспалительные и нейрогенные медиаторы способствуют экссудации плазмы и расширению сосудов, что приводит к отеку и набуханию слизистой оболочки носа. Различные технологические достижения, включая риноманометрию и акустическую ринометрию, предлагают дополнительные инструменты для качественного и количественного исследования носовых дыхательных путей, обеспечивая более глубокое понимание физиологических колебаний и патофизиологических механизмов, влияющих на проходимость носа. ^{2 , 3}

Целью данной статьи является обзор различных патофизиологических механизмов, которые способствуют объективной заложенности носа или восприятию заложенности носа.

Воспаление слизистой оболочки

Воспаление слизистой оболочки является центральным патофизиологическим механизмом, который лежит в основе многих специфических и взаимосвязанных факторов, способствующих застою, включая усиление венозного нагрубания, увеличение выделений из носа и набухание / отек тканей. ⁴ В следующих разделах мы предоставим примеры частей воспалительного процесса, а не энциклопедический обзор патофизиологических процессов, связанных с каждым заболеванием.

Воспаление, связанное с аллергическим ринитом и риносинуситом, может уменьшить физический размер носовых ходов за счет расширения сосудов, увеличения кровотока и увеличения проницаемости сосудов. Результатом является нагрубание носовых венозных синусоидов, отек передних и нижних носовых раковин и нарушение потока воздуха через нос, что в конечном итоге способствует заложенности носа. ⁵ Кроме того, некоторые пациенты не могут адекватно контролировать нагрубание синусоидных вен, что может быть связано с такими состояниями, как синдром Хорнера, симпатическая дистрофия носового рефлекса, медикаментозный ринит и лечение антагонистами α-адренорецепторов. ^{6 — 8} Однако чаще, нагрубание и воспаление придаточных пазух носа связаны с распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как аллергический ринит и риносинусит.

Аллергический ринит

Распространенность аллергического ринита увеличивается во всем мире и встречается у 10–30% взрослых и до 45% детей. ^{9 — 11} Почти 50% пациентов с аллергическим ринитом испытывают симптомы в течение> 4 месяцев в году, и заложенность носа часто является преобладающим симптомом.Другие симптомы аллергического ринита включают зуд в носу, ринорею и чихание, а также глазной зуд, покраснение и слезотечение. ¹²

Хотя воспаление и набухание / отек тканей являются частыми компонентами других распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как риносинусит, лежащие в основе воспалительные механизмы в первую очередь изучались на фоне аллергического ринита. Симптомы аллергического ринита, включая заложенность носа, в первую очередь возникают из-за сочетания аллергической воспалительной реакции на ранней и поздней фазах. ^{13 — 18} У сенсибилизированного хозяина антиген вступает в контакт со слизистой оболочкой носа, что приводит к перекрестному связыванию рецепторов иммуноглобулина E (IgE) на тучных клетках. Это приводит к дегрануляции этих клеток и высвобождению гистамина и протеаз из предварительно сформированных гранул. ^{13 — 15} Кроме того, синтезируется и высвобождается ряд провоспалительных молекул ранней фазы, в первую очередь лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухоли (TNF) -α и интерлейкин (IL) -4. ^{13 , 19 , 20} Высвобождение этих медиаторов воспаления приводит к набуханию / отеку и секреции жидкости, что приводит к заложенности носа, а также к другим назальным симптомам. ¹⁹

Большое количество литературы подтверждает роль лейкотриенов как медиаторов аллергического ринита. Цистеиниллейкотриены могут выделяться в носовых секретах после воздействия естественных аллергенов ²¹ и в повышенных концентрациях при аллергическом рините с повышенным воздействием дозы аллергена (). ²² Проба цистеинил лейкотриена также увеличивает сопротивление носовых дыхательных путей (). ²³ Кроме того, цистеиниллейкотриены могут способствовать созреванию предшественников эозинофилов и действовать как хемоаттрактанты эозинофилов, промоторы адгезии эозинофилов и ингибиторы апоптоза эозинофилов. ²⁰

Клинические данные подтверждают роль лейкотриенов как медиаторов застойных явлений при аллергическом рините. A ) Цистиниллейкотриены (cys-LT) могут быть восстановлены на повышенных уровнях в носовых секретах при повышенном воздействии дозы аллергена у пациентов с аллергическим ринитом. ^a По сравнению с базовым уровнем. ^b По сравнению с предыдущей дозой пыльцы и исходным уровнем. Адаптировано с разрешения Creticos PS, Peters SP, Adkinson NF Jr, Naclerio RM, Hayes EC, Norman PS. Высвобождение пептидных лейкотриенов после провокации антигеном у пациентов, чувствительных к амброзии. N Engl J Med. 1984; 310 (25): 1626–1630. ²² Copyright © 1984 Медицинское общество Массачусетса. Все права защищены. B ) Проба цистеинил лейкотриена увеличивает сопротивление носовых дыхательных путей (NAR). ^a P < 0,05 по сравнению с исходным уровнем. Адаптировано с разрешения Okuda M, Watase T, Mezawa A, Liu CM. Роль лейкотриена D4 при аллергическом рините. Энн Аллергия . 1988. 60 (6): 537–540. ²³ Copyright © 1988 Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии.

Подобно лейкотриенам, тромбоксаны представляют собой производные арахидоновой кислоты, высвобождаемые тучными клетками и другими воспалительными клетками, которые обнаруживаются в образцах жидкости для промывания носа после заражения носовым аллергеном. ^{24 , 25} В моделях на животных агонисты TXA2 увеличивают сопротивление носовых дыхательных путей и проницаемость сосудов. ²⁵ Антагонисты рецептора TXA2 также показали улучшение заложенности у животных и уменьшение отека слизистой оболочки носа у пациентов с АР после провокации аллергеном. ^{24 , 25}

Простагландин D ₂ (PGD ₂ ) является основным простаноидом, продуцируемым в острой фазе аллергических реакций, и считается, что он связан с гипертрофическим воспалением в носу и рекрутментами. эозинофилов. ²⁶ Ряд других биомаркеров воспаления, включая триптазу, N-альфа-тозил-L-аргинин метиловый эфир (ТАМЭ) -эстеразу и катионный белок эозинофилов (ECP), также обнаруживаются в слизистой оболочке носа в течение нескольких минут или часов после появления аллергена. вызов. Эти медиаторы стимулируют раннюю фазу ответа, а также приводят к увеличению венозного набухания, что приводит к сопутствующей ринорее и заложенности носа. ¹⁹

Хронический воспалительный ответ поздней фазы включает клеточную инфильтрацию, которая поддерживает набухание и отек тканей, что еще больше усугубляет застойные явления. ^{13 — 15} В результате высвобождения цитокинов или медиаторов слизистая оболочка носа инфильтрируется воспалительными клетками, включая эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, тучные клетки и лимфоциты, которые поддерживают и усугубляют воспалительную реакцию слизистой оболочки носа. ²⁰

Эозинофилы являются преобладающим типом клеток в хронических воспалительных процессах, которые характеризуют позднюю фазу аллергического ответа, и они выделяют широкий спектр провоспалительных медиаторов, включая цистеиниллейкотриены, ECP, пероксидазу эозинофилов и основной основной белок. . ^{15 , 20} Эти клетки могут также служить в качестве основного источника IL-3, IL-5, гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF) и IL-13. ²⁰ IL-5 представляет собой эозинопоэтический цитокин, который способствует дифференцировке и созреванию эозинофилов в костном мозге. ²⁷ Количество циркулирующих эозинофилов увеличивается у субъектов с аллергическими расстройствами, а инфильтрация в месте провокации обычно объясняется притоком зрелых клеток.Однако, по-видимому, существует подмножество клеток-предшественников эозинофилов, которые подвергаются локальному созреванию в слизистой оболочке носа, также зависимым от IL-5 образом. ²⁷ Было продемонстрировано, что инфильтрация эозинофилов имеет значительную отрицательную корреляцию с носовым потоком воздуха у пациентов с аллергическим ринитом. ²⁸ Клеточная инфильтрация поздней фазы ответа также подготавливает слизистую оболочку к дополнительному воздействию антигена и усиливает ответ на него, таким образом, дополнительно усугубляя симптомы при продолжающемся воздействии (например, по мере развития сезона аллергии). ²⁹

Помимо эозинофилов, другие воспалительные клетки, например базофилы, тучные клетки, Т-клетки, также накапливаются в назальном эпителии во время поздней стадии ответа. ^{13 , 15} Активация лейкоцитов с последующей миграцией к участкам воспаления приводит к изменениям клеточной мембраны (например, повышенной экспрессии интегрина), что приводит к адгезии к поверхности эндотелия. ³⁰ Выживание клеток, которые были рекрутированы и мигрировали к участкам воспаления, особенно эозинофилов и тучных клеток, усиливается за счет эпителиальной генерации GM-CSF, IL-5 и фактора стволовых клеток (SCF). ^{30 , 31} Было показано, что культивируемые эпителиальные клетки носа генерируют SCF in vitro, и уровни этого фактора роста увеличиваются в жидкостях для промывания носа у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. ³⁰

TNF-α является ключевым медиатором воспаления поздней фазы ответа, и было показано, что его уровни резко повышаются, начиная примерно через 1 час после провокации аллергеном. ¹⁹ Экссудация плазмы и преимущественная регуляция нейтрофилов по сравнению с эозинофилами во время поздней фазы характерны для ответа на TNF-α. ³² Было продемонстрировано, что этот цитокин активирует Т-клетки, эндотелиальные клетки, фибробласты и макрофаги для экспрессии рецепторов клеточной поверхности и высвобождения дополнительных воспалительных цитокинов. ^{13 , 14 , 19} TNF-α также увеличивает экспрессию молекул клеточной адгезии (молекулы межклеточной адгезии 1 [ICAM-1] и молекулы адгезии сосудистых клеток 1 [VCAM-1]). ¹⁹ Провоспалительные интерлейкины (IL-1β, IL-6 и IL-8) повышены у пациентов с аллергическим ринитом и, как было показано, способствуют активации иммунных клеток, а также повышают экспрессию рецепторов молекул клеточной адгезии ( например, селектины, интегрины). ¹⁹ Эти события, наряду с синтезом IgE и праймингом эозинофилов / базофилов, в совокупности способствуют воспалению, венозному нагрубанию, гиперреактивности носа и симптомам аллергического ринита, включая заложенность. ^{19 , 33}

Неаллергический ринит (не опосредованный реакцией IgE) включает инфекционный ринит, вазомоторный ринит, неаллергический ринит с синдромом эозинофилии (NARES) и гормональный ринит (вызванный беременностью и менструацией). неровности).В частности, при рините, связанном с беременностью, может наблюдаться значительная заложенность носа. ³⁴

Риносинусит

Риносинусит в настоящее время является общепринятым термином для группы заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух носа. Хотя сам термин специфичен, риносинусит может быть вызван множеством этиологических агентов, включая микроорганизмы; неинфекционные, неиммунологические причины; и аллергическое и неаллергическое иммунологическое воспаление. ^{34 , 35}

Наиболее частой причиной риносинусита является вирусная инфекция (часто называемая простудой). ³⁶ Большое количество исследований подтверждает мнение о том, что симптомы простуды не являются результатом прямых цитопатических эффектов вирусной инфекции. Скорее, вирусная инфекция стимулирует воспалительные процессы, которые после активации имеют тенденцию продлевать симптомы даже после прекращения репликации вируса. ³⁷ Кроме того, по оценкам 0.От 5% до 2% случаев вирусного риносинусита осложняются вторичными бактериальными инфекциями. ³⁵

Независимо от этиологии риносинусит обычно классифицируется как острый или хронический, в зависимости от продолжительности симптомов. ³⁸ Хотя микроорганизмы играют преобладающую роль в этиологии острого риносинусита, роль инфекции у пациентов с хроническим риносинуситом является спорной (хотя в подгруппе пациентов с хроническим риносинуситом грибки могут играть определенную роль). ³⁵ Кроме того, было показано, что аллергические и иммунологические факторы связаны с развитием риносинусита; например, хронический аллергический риносинусит является документированным предрасполагающим условием для острого бактериального риносинусита. ³⁹

Патогенез риносинусита, как и аллергического ринита, включает секрецию провоспалительных цитокинов. У пациентов с острым риносинуситом уровни воспалительных цитокинов и общего белка значительно повышены в жидкости для промывания носа по сравнению со здоровой контрольной группой (). ⁴⁰ Было также обнаружено, что уровни кининов заметно повышены в носовых секретах пациентов с острым вирусным риносинуситом, и повышенные уровни IL-1, IL-6 и IL-8 также были обнаружены в носовых секретах этих пациенты. ^{4 , 41} Кинины могут действовать на кровеносные сосуды, вызывая сосудистую утечку и / или нагрубание, а также они стимулируют афферентные нервные волокна в слизистой оболочке носа, что приводит к гиперчувствительности. ^{4 , 42 , 43} Кроме того, TNF-α и другие провоспалительные цитокины повышаются во время естественной острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. ⁴⁴ Подобно аллергическому риниту, острый риносинусит также связан со значительно повышенной инфильтрацией воспалительных клеток, включая нейтрофилы и Т-клетки, в носовой эпителий и собственную пластинку носа. ⁴⁵

Повышенные уровни воспалительных цитокинов и общего белка обнаружены в жидкостях для промывания носа у пациентов с острым риносинуситом по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. ^a P ≤ 0,011 по сравнению с контролем. По данным Repka-Ramirez et al. ⁴⁰

Патофизиология хронического риносинусита до конца не изучена; однако профиль цитокинов и медиатора в этом состоянии очень похож на профиль, обнаруживаемый при остром риносинусите, за исключением небольшого, но значительного увеличения ECP. ³⁸ Было показано, что образцы ткани носа, взятые у пациентов с хроническим риносинуситом, имеют повышенные уровни лейкотриенов C ₄ , D ₄ и E ₄ и более высокие уровни маркеров эозинофильного воспаления, таких как ECP () . ⁴⁶ Кроме того, в ряде исследований сообщается, что маркеры атопии более распространены в популяциях с хроническим риносинуситом. ^{47 — 49} Хотя роль аллергии при хроническом риносинусите остается спорной, постулируется, что отек слизистой оболочки носа при аллергическом рините может ограничивать вентиляцию и затруднять устье носовых пазух, что приводит к задержке слизи и инфекции. ⁴⁷

Воспаление, связанное с хроническим риносинуситом (ХРС) и хроническим риносинуситом с полипами носа (ХРС-НП). A ) Уровни эйкозаноидных лейкотриенов C ₄ , D ₄ и E ₄ (LTC ₄ / D ₄ / E ₄ ) были значительно выше в ткани носа, взятой из CRS и CRS -NP пациенты по сравнению со здоровым контролем. ^a P <0,05 по сравнению с контролем. ^b P < 0,05 по сравнению с CRS. B ) Уровни катионного белка эозинофилов (ECP), маркера эозинофильного воспаления, были значительно выше в ткани носа, взятой у пациентов с CRS и CRS-NP, по сравнению со здоровым контролем. ^a P < 0,05 по сравнению с контролем. ^b P < 0,02 по сравнению с контролем. На основе данных Pérez-Novo et al. ⁴⁶

Полипоз носа

Полипоз носа — хроническое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, гистологически характеризующееся инфильтрацией воспалительных клеток, в первую очередь эозинофилов. ⁵⁰ Причина или причины полипоза носа не ясны, но могут включать хроническую инфекцию, непереносимость аспирина, изменение аэродинамики с улавливанием загрязняющих веществ, разрушение эпителия, дефекты эпителиальных клеток или ингаляционную или пищевую аллергию. ^{51 , 52} Это состояние может поражать до 4% населения, ⁵³ , и его симптомы включают заложенность носа, выделения из носа и нарушение обоняния. ⁴⁷

Заложенность при полипозе носа связана с образованием отека, вторичным по отношению к воспалительным процессам, подобным тем, которые описаны выше для аллергического ринита и риносинусита. Многочисленные исследования продемонстрировали присутствие эозинофилов и родственных медиаторов у пациентов с аллергическим или неаллергическим полипозом носа.Эти медиаторы включают IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α, RANTES, GM-CSF, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, ECP, эотаксин и интерферон (IFN) -γ. (). ^{54 — 57} Считается, что повышенные уровни металлопротеиназ и разрушение внеклеточного матрикса из-за хронического воспаления также играют важную роль в патобиологии полипоза носа. ⁵⁸

Медиаторы воспаления и маркеры заложенности носа в ткани нижней носовой раковины у контрольных пациентов (без полипов) и пациентов с полипозом носа (НП). A ) Пациенты с NP показывают значительно повышенные уровни интерлейкина (IL) -5, провоспалительного цитокина, по сравнению с контрольной группой. B ) Пациенты с NP имеют повышенные уровни катионного белка эозинофилов (ECP), маркера эозинофильного воспаления, по сравнению с контрольной группой. Пациенты с НП были сгруппированы на основании наличия в ткани специфических антител к иммуноглобулину Е (IgE): NP I, неопределяемый специфический IgE; NP II, выбранный специфический IgE; и NP III, мультиклональный IgE.График в виде прямоугольников и усов представляет собой медианное значение, от нижнего до верхнего квартиля и от минимального до максимального значения, за исключением внешних и дальних значений, которые отображаются в виде отдельных точек. Адаптировано из J Allergy Clin Immunol , Vol 107, Bachert C, Gevaert P, Holtappels G, Johansson SG, van Cauwenberge P, Общий и специфический IgE в назальных полипах связаны с местным эозинофильным воспалением. Страницы 607–614. ⁵⁷ Авторские права © 2001, с разрешения Elsevier.

Характер воспалительных маркеров при полипозе носа отличает это заболевание от хронического риносинусита.Т-клеточный ответ при CRS демонстрирует паттерн Th2, в котором ключевыми участниками являются интерферон (IFN) -g, трансформирующий фактор роста-b1 (50) и IL-3 (51). Паттерн Th3 преобладает при полипозе носа, характеризующемся выработкой IgE, инфильтрацией эозинофилов и активацией цитокинов и медиаторов, включая IL-5, ECP и эотаксин, которые вызывают ответ эозинофилов. ⁵⁹ Staphylococcus aureus энтеротоксины могут играть роль в патофизиологии NP. S. aureus колонизация выше у пациентов с NP по сравнению с пациентами с CRS и антителами IgE к S.Энтеротоксины aureus связаны с более высокими уровнями интерлейкина (IL) -5, эотаксина и катионного белка эозинофилов (ECP). ⁵⁹ Назальное воздействие энтеротоксина B S. aureus усиливает эозинофильное воспаление, продукцию IgE и продукцию цитокинов у мышей, ⁶⁰ и недавние данные показали, что стимуляция ткани NP человека энтеротоксином S. aureus B значительно индуцировал продукцию провоспалительных цитокинов со сдвигом в сторону модели экспрессии Th3. ⁶¹

Структурные проблемы

Заложенность носа также может возникать вторично по отношению к структурным причинам, таким как отклонение перегородки, атрезия хоан, буллезная раковина, волчья пасть, аденоидная гипертрофия и новообразования. ^{34 , 62 — 66} Передний носовой клапан является самой узкой частью дыхательных путей, и поток инспираторного воздуха через нос может быть нарушен размером этого носового отверстия и формой / структурой носового прохода. носовые проходы.Отклонение перегородки также может вызвать нарушение воздушного потока и симптом / восприятие заложенности носа. Однако у разных людей существуют значительные анатомические различия; передние отклонения, влияющие на носовой клапан, оказывают наибольшее влияние на воздушный поток, в то время как отклонения в средней и нижней части носовой полости мало влияют на сопротивление воздушному потоку. ⁶⁷ Аденоидная гипертрофия — еще один пример физической обструкции, которая может влиять на воздушный поток, особенно у детей, а также может способствовать развитию среднего отита. ⁶³

Лежащее положение может влиять как на восприятие заложенности носа, так и на объективные измерения носового объема и площади поперечного сечения носа у здоровых людей, а также у пациентов с ринитом. ⁶⁸ Было высказано предположение, что реакция слизистой оболочки носа на венозные изменения, изменяющие местный кровоток, вторичные по отношению к сжатию шейных вен или гидростатическому давлению, может вызвать это явление. Восприятие заложенности носа, вызванной лежанием, по-видимому, больше у субъектов с симптомами ринита. ⁶⁸

Вторичное воспаление может быть результатом неврологических реакций, которые включают широкий спектр систем нейротрансмиттеров. Слизистая носа покрыта сенсорными, парасимпатическими и симпатическими нервами, и все они могут способствовать рефлекторной активации желез или нейрогенному воспалению. Сенсорные нервы вызывают ощущения, включая зуд, и обеспечивают афферентную конечность для двигательных рефлексов, таких как чихание. Парасимпатические и симпатические рефлексы могут влиять как на железистую, так и на сосудистую функцию носа.Нервная функция может постоянно повышаться при воспалении слизистой оболочки. Это может привести к нервной гиперреактивности и нейрогенному воспалению, которое, как считается, является результатом высвобождения пептидов (например, вещества P, пептида, связанного с геном кальцитонина [CGRP], нейрокинина A) из периферических окончаний ноцицептивных сенсорных нервных волокон. Молекулярные механизмы, лежащие в основе гиперреактивности, до конца не изучены, но считается, что они связаны с действием нейротрофинов на сенсорные афференты. ^{43 , 69} Взаимодействие этих молекул и патологические процессы, которые они стимулируют, вызывают или усугубляют многие типичные симптомы верхних дыхательных путей, включая заложенность (). ⁴³

Возникновение назальных симптомов через нервные пути. Сенсорные нервы могут стимулироваться продуктами аллергических реакций, а также внешними физическими и химическими раздражителями. Сигналы передаются в центральную нервную систему (ЦНС), где они могут вызывать ощущения (зуд) и могут далее проходить через вторичные синапсы, чтобы активировать эфферентные двигательные (чихание) и вегетативные нейроны.Потенциалы действия, проходящие через парасимпатические эфферентные нервы, могут привести к активации желез и ринореи, а также к некоторому расширению сосудов. С другой стороны, подавление симпатической нервной системы приводит к расширению сосудов и заложенности носа. Антидромная стимуляция чувствительных нервов с высвобождением тахикининов и других нейропептидов на слизистой оболочке носа способствует развитию симптомов с активацией желез, расширением сосудов и экстравазацией плазмы. Высвобождение нейропептида также может приводить к привлечению и активации лейкоцитов.В совокупности события, вызванные антидромной стимуляцией сенсорных нервов, составляют феномен «нейрогенного воспаления». Перепечатано из J Allergy Clin Immunol, Vol 118, Sarin S, Undem B, Sanico A, Togias A, Роль нервной системы при рините, страницы 999–1016, Copyright 2006, с разрешения Американской академии аллергии, астмы и иммунология. ⁴³

Роль специфических нервных путей в симптомах ринита

Специфические симптомы ринита опосредуются действием различных нервных путей.Сенсорные аксоны можно классифицировать по размеру, скорости проводимости, выделяемым ими нейротрансмиттерам и различным типам раздражителей, к которым они чувствительны. Небольшие немиелинизированные волокна (С-волокна) медленно проводят потенциалы действия и обычно реагируют на вредные механические и химические раздражители. Тонко миелинизированные волокна Aδ также являются ноцицепторами. Более крупные миелинизированные волокна Aβ имеют более высокие скорости проводимости и могут передавать не ноцицептивную информацию. Зуд — это тактильное ощущение, которое передается в центральную нервную систему через волокна тройничного нерва, тела которых находятся в ганглии тройничного нерва. ^{43 , 69}

Активация нейронов тройничного нерва, вызванная медиаторами тучных клеток, также может способствовать чиханию и зуду. Пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), мощный вазодилататор, который может играть роль в застойных явлениях, также связан с активацией тройничного нерва и увеличивается в жидкостях для промывания носа после заражения аллергеном. Подтверждение роли активации тройничного нерва в развитии симптомов АР подтверждается недавним исследованием, в котором вдыхание CO ₂ , известного ингибитора как нейрональной активации, так и высвобождения CGRP, значительно улучшило симптомы назальной аллергии, включая заложенность носа. ⁷³

Нарушения парасимпатических рефлекторных дуг также могут способствовать развитию ринореи и застойных явлений. Было высказано предположение, что вазомоторный, идиопатический или «раздражающий» ринит может быть результатом повышенной чувствительности афферентных волокон к раздражающим раздражителям и / или усиленных реакций желез на активацию парасимпатическими аксонами. ⁶⁹

Повышенное понимание нейротрансмиттеров и других модуляторов, выделяемых различными первичными афферентами, привело к осознанию того, что эти нейроны также можно классифицировать на основе молекул, которые они используют для связи с другими клетками.Первичные афференты также можно дифференцировать на основе специфических рецепторов, которые они экспрессируют, и, следовательно, веществ, к которым они чувствительны. Небольшая часть С-волокон, которые экспрессируют гистамин H ₁ и, возможно, также H ₄ , рецепторы передают информацию, которая вызывает ощущение зуда. ^{74 , 75} Другая подгруппа С-волокон экспрессирует временные рецепторные потенциальные ваниллоид-1 (TRPV1) рецепторы. Считается, что первичные афференты, экспрессирующие эти рецепторы, участвуют в обнаружении болезненных тепловых раздражителей. ⁷⁶ Эти рецепторы также участвуют в развитии тепловой гипералгезии, которая может возникать вторично по отношению к воспалению. ⁷⁷ Помимо восприятия тепловых стимулов, первичные афференты с рецепторами TRPV также передают информацию о механических стимулах и изменениях локальной осмолярности. ⁷⁸

Растущее количество данных указывает на то, что фенотипы нейромедиаторов первичных афферентных нейронов очень пластичны и могут быстро меняться в зависимости от воздействия воспалительных стимулов.Эта воспалительная нейропластичность является следствием комбинации зависимых от активности изменений нейронов и конкретных молекул, которые инициируют определенные пути передачи сигнала. ⁷⁹ Вызванное воспалением высвобождение медиаторов может изменять свойства первичных сенсорных нейронов, вызывая изменения в чувствительности и фенотипах передатчиков. Например, воспаление приводит к зависимому от фактора роста нерву увеличению экспрессии вещества P в волокнах C и к новой экспрессии этого нейропептида в некоторых крупных волокнах Aβ, которые обычно не содержат этот пептид. ⁷⁹ Изменения этого типа могут способствовать ощущению заложенности носа при отсутствии нарушения дыхания или закупорки носовых ходов. Это предположение подтверждается наблюдением, что носовая реакция на гистамин и капсаицин (высокоспецифичный стимул для С-волокон) увеличивается у субъектов с аллергическим ринитом. ⁸⁰ Также было отмечено, что восприятие пациентом идиопатического ринита улучшается при длительном воздействии капсаицина, агента, снижающего чувствительность нервов, но не влияющего на медиаторы воспаления.Эти данные подтверждают мнение о том, что изменения в сенсорной обработке могут в некоторых случаях играть роль в патофизиологии застоя. ^{81 , 82}

Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org

Ринит (аллергия на нос)

Что такое ринит?

Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие.Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.

Слизь обычно стекает по задней стенке глотки. Вы не замечаете этого большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонко. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение происходит, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.

Что вызывает ринит?

Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит. Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества. Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.

Какие типы ринита?

Есть несколько видов ринита:

• Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
  
• Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь жар и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков.Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
  
• Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год. Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
  
• Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит.Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривленная перегородка) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена. Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
  
• Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI).Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

• Зуд в носу и глазах
• Чихание
• Заложенный нос (заложенность)
• Насморк
• Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)

Это аллергия или простуда?

Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию к широкому распространению в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергии возникают в одно и то же время каждый год и длятся до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2–3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около недели, и зуд в носу и глазах уменьшается.

Каковы методы лечения аллергического ринита?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами).Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту:

• Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
• Противоотечные средства принимают внутрь или в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, что снижает заложенность носа. Эти капли и спреи для носа следует принимать кратковременно.
• Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
• Кромолин натрия — это назальный спрей, который блокирует выделение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.

Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.

Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.

Как предотвратить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:

• Не трогайте и не трите нос.
• Часто мойте руки водой с мылом.
• Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
• Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
• Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для подушек, одеял, одеял, матрасов и пружинных коробок.
• Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов, вызывающих перхоть домашних животных, в вашей постели.
• Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попала в глаза.
• Держите окна закрытыми во время сезона высоких концентраций пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Диагностика и лечение красных глаз в первичной медико-санитарной помощи

1. Петерсен I, Hayward AC. Назначение антибактериальных препаратов в первичной медико-санитарной помощи. J Antimicrob Chemother .2007; 60 (приложение 1): i43–47 ….

2. Хёвдинг Г. Острый бактериальный конъюнктивит. Акта офтальмол . 2008. 86 (1): 5–17.

3. Вирбелауэр К. Устранение эффекта красных глаз для терапевта. Ам Дж. Мед. . 2006. 119 (4): 302–306.

4. Leibowitz HM. Красный глаз. N Engl J Med . 2000. 343 (5): 345–351.

5. Галор А, Jeng BH. Красный глаз для терапевта: когда лечить, когда обращаться. Клив Клин Дж. Мед. . 2008. 75 (2): 137–144.

6. Ритвельд Р.П., тер Рит G, Bindels PJ, и другие. Прогнозирование бактериальной причины инфекционного конъюнктивита. BMJ . 2004. 329 (7459): 206–210.

7. Роза PW, Харден А, Brueggemann AB, и другие. Лечение хлорамфениколом острого инфекционного конъюнктивита у детей в первичной медико-санитарной помощи. Ланцет . 2005. 366 (9479): 37–43.

8. Ритвельд Р.П., ван Верт ХК, тер Рит G, и другие. Диагностическое влияние признаков и симптомов острого инфекционного конъюнктивита. BMJ . 2003; 327 (7418): 789.

9. Everitt HA, Маленький PS, Смит П.В. Рандомизированное контролируемое исследование стратегий ведения острого инфекционного конъюнктивита в общей практике [опубликованные поправки опубликованы в BMJ. 2006, 333 (7566): 468]. BMJ . 2006; 333 (7563): 321.

10. Вагнера Р.С., Акино М. Воспаление глаз у детей. Immunol Allergy Clin North Am . 2008. 28 (1): 169–188.

11. Бузнач Н., Даган Р, Гринберг Д. Клинико-бактериальная характеристика острого бактериального конъюнктивита у детей в эпоху устойчивости к антибиотикам. Pediatr Infect Dis J . 2005. 24 (9): 823–828.

12. Морроу GL, Abbott RL. Конъюнктивит. Ам Фам Врач .1998. 57 (4): 735–746.

13. Азар М.Дж., Дхаливал DK, Бауэр К.С., и другие. Возможные последствия рукопожатия пациентам с эпидемическим кератоконъюнктивитом. Ам Дж. Офтальмол . 1996. 121 (6): 711–712.

14. Фэй А. Заболевания зрительной системы. В: Goldman L, Ausillo D, eds. Сесил Медицина. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2007.

15. Американская академия офтальмологии. Предпочтительные образцы практики.Конъюнктивит. Сентябрь 2008 г. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. По состоянию на 3 сентября 2009 г.

16. Sheikh A, Гурвиц Б. Антибиотики в сравнении с плацебо при остром бактериальном конъюнктивите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 (2): CD001211.

17. Шейх А, Гурвиц Б. Актуальные антибиотики при остром бактериальном конъюнктивите. Br J Gen Pract . 2005. 55 (521): 962–964.

18. Шейх А, Гурвиц Б.Актуальные антибиотики при остром бактериальном конъюнктивите: систематический обзор. Br J Gen Pract . 2001. 51 (467): 473–477.

19. Викстрём К. Острый бактериальный конъюнктивит: польза и риск при лечении антибиотиками. Акта офтальмол . 2008. 86 (1): 2–4.

20. Блок SL, Хедрик Дж, Тайлер Р, и другие. Повышение бактериальной резистентности при остром конъюнктивите у детей. Противомикробные агенты Chemother .2000. 44 (6): 1650–1654.

21. Гольдштейн MH, Ковальский Р.П., Гордон Ю.Дж. Возникающая резистентность к фторхинолонам при бактериальном кератите. Офтальмология . 1999. 106 (7): 1313–1318.

22. Литл П, Гулд C, Уильямсон I, и другие. Повторная посещаемость и осложнения в рандомизированном исследовании стратегии назначения лекарств от боли в горле. BMJ . 1997. 315 (7104): 350–352.

23. Сравнение офтальмологической мази на основе сульфата триметоприма-полимиксина B и офтальмологической мази с хлорамфениколом при лечении бактериального конъюнктивита J Antimicrob Chemother .1989. 23 (2): 261–266.

24. Эмили А, Фсадни М, Гамба Г. Метаанализ шести клинических исследований фазы III, сравнивающих 0,3% -ные глазные капли ломефлоксацина два раза в день с пятью стандартными антибиотиками у пациентов с острым бактериальным конъюнктивитом. Офтальмол Грэфес Арч Клин Эксперт . 1999. 237 (9): 705–713.

25. Лор Дж. А., Остин Р.Д., Гроссман М, и другие. Сравнение трех местных противомикробных препаратов при остром бактериальном конъюнктивите. Pediatr Infect Dis J . 1988. 7 (9): 626–629.

26. Процко Э., Bowman L, Абельсон М, и другие. Фаза 3: сравнение безопасности 1,0% азитромицина в полимерных мукоадгезивных глазных каплях и 0,3% тобрамицина глазных капель при бактериальном конъюнктивите. Инвест офтальмол Vis Sci . 2007. 48 (8): 3425–3429.

27. Белоры Л, Friedlaender MH. Аллергический конъюнктивит. Immunol Allergy Clin North Am .2008. 28 (1): 43–58.

28. Гране Д. Аллергический риноконъюнктивит и дифференциальная диагностика красных глаз. Allergy Asthma Proc . 2008. 29 (6): 565–574.

29. Шаумберг Д.А., Салливан Д.А., Беринг Дж. Э., и другие. Распространенность синдрома сухого глаза среди женщин в США. Ам Дж. Офтальмол . 2003. 136 (2): 318–326.

30. Джексон В.Б. Блефарит: современные стратегии диагностики и лечения. Банка Офтальмол . 2008. 43 (2): 170–179.

31. Томлинсон А, Ханал С, Рамаеш К., и другие. Осмолярность слезной пленки: определение референта для диагностики синдрома сухого глаза. Инвест офтальмол Vis Sci . 2006. 47 (10): 4309–4315.

32. Американская академия офтальмологии. Предпочтительные образцы практики. Синдром сухого глаза. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. Проверено 3 сентября 2009 г.

33. Американская академия офтальмологии.Предпочтительный образец практики. Блефарит. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. По состоянию на 3 сентября 2009 г.

34. Tullo A. Патогенез и лечение кератита, вызванного вирусом простого герпеса. Глаз . 2003. 17 (8): 919–922.

35. Тернер А, Рабиу М. Патч от истирания роговицы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 (2): CD004764.

36. Williams CP, Браунинг переменного тока, Сон TJ, и другие.Рандомизированное двойное слепое испытание местного применения кеторолака в сравнении с искусственными слезами для лечения эписклерита. Глаз . 2005. 19 (7): 739–742.

Противоотечные назальные средства | ФЛОНАЗА

При таком большом количестве средств для лечения симптомов аллергии на рынке бывает сложно определить, какой продукт подходит именно вам. Спреи для носа FLONASE — популярный и эффективный вариант, но в некоторых случаях вы можете использовать вместо них противозастойное средство для носа. Узнайте больше о назальных противозастойных средствах, о том, как они действуют и какие типы доступны, и узнайте, чем они отличаются от спреев от аллергии FLONASE.

ТАБЛЕТКИ И СПРЕИ НАЗАЛЬНЫЕ ОТЕЧИТЕЛЬНЫЕ

Противоотечные средства для носа — это лекарства, которые используются для временного облегчения заложенности носа. Они могут выпускаться в форме таблеток или назальных спреев. Их активные ингредиенты часто включают псевдоэфедрин (PSE), фенилэфрин (PE) и оксиметазолин для местного применения.

КАК ДЕЙСТВУЕТ НАЗАЛЬНОЕ ОТЕЧИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО?

Основная функция противозастойного средства для носа — уменьшить заложенность носа или заложенность носа, которые вы чувствуете в носу во время болезни. ¹

Когда у вас простуда или аллергия, ваша иммунная система реагирует, посылая поток лейкоцитов в область носа для борьбы с вторгающимся вирусом или аллергеном. ² Эти клетки производят ряд воспалительных веществ для борьбы с захватчиками, но эти вещества также вызывают набухание кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовых ходов и увеличение выработки слизи. Такое сочетание более узких носовых ходов и увеличенного количества слизи создает ощущение заложенности и заложенности носа — другими словами, заложенности носа. ³

Противозастойные средства для носа действуют путем сужения кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа. Это уменьшает кровоток через область. Затем опухшая ткань внутри носа сжимается и позволяет воздуху легче проходить через нос, уменьшая заложенность носа. ³

ВИДЫ НАСАЛЬНЫХ ДЕКОРАТИВНИКОВ

Из-за противоотечного назального эффекта используются самые разные лекарства. Многие безрецептурные лекарства от простуды или аллергии содержат один из этих ингредиентов, хотя иногда лекарство может включать два или более лекарств, направленных на большее количество симптомов.

Всегда проверяйте этикетку продукта и выбирайте лекарство, которое нацелено на ваши конкретные симптомы. Если вы не уверены, посоветуйтесь с врачом.

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НАСАЛЬНЫХ ОБРАБОТЧИКОВ

Возможные побочные эффекты использования назальных деконгестантов могут включать: ⁴

• учащение пульса и артериального давления
• Повышенная нервозность
• сердцебиение
• беспокойство или проблемы со сном.

Поговорите со своим врачом перед использованием назального деконгестанта, если у вас есть какое-либо из следующих ранее существовавших состояний: ⁴

• порок сердца
• глаукома
• проблемы с щитовидной железой
• высокое кровяное давление
• сахарный диабет
• Увеличенная предстательная железа

НАСАЛЬНЫЕ ОТЛОЖИТЕЛИ VS. ФЛОНАЗНЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ СПРЕИ

В то время как назальные деконгестанты предназначены только для облегчения заложенности носа, назальные спреи FLONASE отличаются.Продукты FLONASE уменьшают заложенность носа, но также устраняют другие симптомы аллергии, включая чихание, насморк или зуд в носу, а также зудящие слезящиеся глаза. ^† Кроме того, назальные спреи FLONASE для приема один раз в день обеспечивают облегчение симптомов на 24 часа, в то время как некоторые назальные деконгестанты необходимо принимать несколько раз в день.

Узнайте больше о том, чем назальные спреи от аллергии сравнивают с таблетками, и узнайте, насколько легко использовать назальные спреи FLONASE.

Важно отметить, что назальные противоотечные спреи, такие как Afrin®, нельзя использовать дольше трех дней, как указано на этикетке.С другой стороны, назальный спрей FLONASE Allergy Relief и FLONASE Sensimist Allergy Relief можно использовать ежедневно по назначению для взрослых и детей от 12 лет и старше.

FLONASE не предназначены для детей младше 2 лет. Детский назальный спрей FLONASE Allergy Relief можно использовать детям в возрасте 4-11 лет. Детское средство для снятия аллергии FLONASE Sensimist можно использовать для детей в возрасте от 2 лет. Перед использованием всегда читайте инструкции на этикетке продукта.

Узнайте больше о том, как FLONASE может эффективно лечить симптомы аллергии.

Медикаментозный ринит — обзор

Кортикостероиды

Пероральные кортикостероиды имеют различную эффективность у пациентов с неаллергическим ринитом. Хотя они, по-видимому, эффективны при медикаментозном рините и NARES, пероральные кортикостероиды менее эффективны при других типах неаллергического ринита.

У пациентов с медикаментозным ринитом основная терапевтическая задача состоит в том, чтобы позволить пациенту комфортно дышать во время отказа от сосудосуживающего назального спрея.Чтобы уменьшить симптомы у пациента в этот период, оральные кортикостероиды могут быть полезны для уменьшения выраженной заложенности, связанной с этим состоянием. После нескольких дней лечения, когда начинают действовать альтернативные лекарства, прием пероральных кортикостероидов можно уменьшить и отменить.

Пероральные кортикостероиды также могут быть эффективными при лечении NARES. У этих пациентов пероральное лечение часто может быть использовано для начала терапии и содействия уменьшению выраженного отека слизистой оболочки носа.Уменьшение отека имеет важное значение для того, чтобы лекарственные препараты для местного применения могли проникать на слизистую оболочку и повышать эффективность.

Местные назальные кортикостероиды также могут быть полезны при лечении неаллергического ринита, хотя их эффективность при неаллергическом рините не так высока, как при АР. Флутиказона пропионат показан для лечения неаллергического ринита, хотя ответ на местные интраназальные кортикостероиды, вероятно, является классовым эффектом. Местные интраназальные кортикостероиды, по-видимому, эффективны при медикаментозном рините для контроля воспаления, вызванного хроническим применением сосудосуживающих средств.

Польза ингаляций с содой, правила и этапы проведения | Все о ЛОР заболеваниях

Уже несколько десятков лет при развитии простудных патологий и некоторых других болезней используется пищевая сода. Ингаляции с содой являются методом лечения народной медицины, в классической медицине не существует подтвержденных данных о ее эффективности. Сода или гидрокарбонат натрия – эффективное средство при кашле, которое используется для терапии при поражении организма патогенными вирусами, бактериями и грибками. Также она рекомендована для реализации ингаляций. Она характеризуется дезинфицирующим эффектом, способствует разжижению и выведению мокроты, купирует воспалительные процессы.

Когда средство оказывается эффективным

Гидрокарбонат натрия является многофункциональным продуктом, он позволяет облегчить состояние при разных недомоганиях, например, при бронхитах. Рекомендуется чередовать методы лечения, используя, то гидрокарбонат натрия, то лекарственные травы.
Очень полезное средство и при рините. Подышать при ингаляции нужно попеременно – ртом потом носом и т. д. При насморке добавляется 5 столовых ложек порошка в 5 л воды.
При ларингите ингаляция помогает заметно облегчить симптоматику. Терапия хорошо переносится и быстро дает результаты. Щелочные процедуры рекомендуется сделать даже в случае, когда другие отхаркивающие методы не действуют.
Эффект лечения будет лучше, если проводить содовые ингаляции при кашле несколько раз в день.

Польза ингаляций

При введении средства через ингаляции оно обволакивает слизистые поверхности путей дыхания. Ингаляции с содой при сухом кашле снизят силу воспаления, облегчат процесс откашливания, купируют боль горла. Ингаляция содой при кашле позволяет разжижать густую слизь, облегчает ее отделение. Средство создает неблагоприятные условия для развития и размножения патогенных бактерий. Они перестают размножаться и гибнут. Для организации процедуры в домашних условиях помогут устройства небулайзеры или кастрюля с одеялом или полотенцем.

Способы и рекомендации проведения

При реализации процедуры в домашних условиях есть 2 главных метода:

•       Использование небулайзера – специальное устройство, которое расщепляет раствор на мелкие частички. Вдыхаемое средство при этом совсем не нагревается, в связи с чем метод полностью безопасен. При простуде у беременных следует проводить как раз такие процедуры.
•       Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях с содой. При организации процедуры потребуется соблюдение основных правил безопасности, как дышать над содой, чтобы не опрокинуть на себя кипяток. Иногда в раствор добавляется капля йода для антисептического эффекта.

Использование небуйлайзера более прогрессивно и характеризуется меньшим количеством противопоказаний.

Для эффективной и правильно реализованной терапии ингаляции в небулайзере с содой важно соблюдать следующие рекомендации:

•          Сеанс проводится только через 2 часа после еды.
•          Во время процедуры дыхание должно быть ровным, не затрудненным из-за тесной одежды.
•          После завершения не стоит сразу начинать есть и пить, также не следует курить. Вещество после процедуры должно успеть повлиять на носоглотку.
•          Паровые ингаляции проводятся при температуре 57 градусов. Показатели выше провоцируют ожоги дыхательных путей.
•          Процедуру рекомендовано реализовывать 2 раза в сутки.
•          Эффективнее всего проводить на ночь.

Эти очень простые рекомендации помогают быстро остановить развитие болезни.

Как правильно развести

Известно много рецептов. Ниже описан наиболее универсальный, который легко приготовить:

•          На литр чистой питьевой воды берется чайная ложка соды.

•          Вода кипятится и остывает до температуры 70 – 80 градусов.
•          К воде добавляется порошок, тщательно смешиваясь с жидкостью.
•          Раствор должен полностью остыть.
•          Среднее время проведения 10 минут, главное не меньше 5 минут. Конкретно устанавливается в соответствии с самочувствием. За сутки организуется 2 – 4 процедуры, а полноценная терапия составляет 3 – 5 дней.
•          После процедуры не следует есть в течение двух часов, не нужно заниматься спортом, кричать, петь и выходить на улицу.

Как дышать правильно

В правильных процессах дыхании над паром нет никаких сложностей. Подготовленная жидкость выливается в эмалированную емкость. Желательно выбирать кастрюлю с диаметром не меньше 30-35 см. Так общая поверхность испарения раствора будет оптимальной, и частицы начнут испаряться в необходимом количестве. Посуда с раствором устойчиво размещается на ровной поверхности. Это позволит предотвратить травмы и ожоги по причине опрокидывания. Больной наклоняется так, чтобы расстояние от головы до жидкости равнялось примерно 30 см. Голова вместе с плечами накрываются махровым полотенцем или натуральным одеялом. Таким образом, создается вакуум, где пар равномерно вдыхается и распределяется по дыхательным путям. Дышать требуется через рот, изредка носом, если нужно лечить горло. При лечении насморка вдыхать пар следует носом.

Правила проведения Ингаляции с небулайзером

Небулайзер – современное устройство, которое помогает равномерно орошать всю слизистую дыхательных путей. Для прибора содовый раствор готовится так: в 1 литр физраствора добавляется чайная ложка пищевой соды. Для одного раза нужно 4 мл средства. Для ингаляции с содой для детей объем рассчитывается в соответствии с возрастом. При этом меняются не пропорции, а объем. В первый год жизни ребенку достаточно 1 мл, детям старше 4 лет – 2 мл. Раствор собственного приготовления можно заменить на специальный, купленный в аптеке препарат сода-буфер. При этом можно быть спокойным за то, что превышения дозировки не произойдет. Детям предпочтительнее покупать именно готовый раствор. Для одной процедуры смешивается 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Чтобы провести правильно процедуру с гидрокарбонатом натрия в небулайзере важно точно знать, с какой целью они нужны. Для патологий носа и носоглотки требуется назальная насадка, при болезни горла и нижней части дыхательных путей, когда мучает сухой или влажный кашель – требуется мундштук. Для маленьких детей всегда используется только маска, которая одновременно закрывает нос и рот.

Как средство поможет при сухом кашле

Сухой кашель свидетельствует о процессе воспаления в верхних дыхательных путях. При откашливании не выделяется мокрота, чаще всего симптом сопровождает пневмонию, бронхит, воспаления гортани или трахеи, аллергические реакции.
Сода хорошо помогает при сухом лающем кашле. Эффективнее всего при таком характере откашливания использовать только гидрокарбонат натрия с водой: 1 столовая ложка на литр кипятка. Но также избавиться от надоедливого симптома помогут следующие рецепты с содой:

•       Сварить картофель, слить воду, посыпать содой и дышать паром по такой же схеме, как и при обычных ингаляциях.
•       С эвкалиптовым маслом зарекомендовала себя, как очень эффективное средство с антисептическим и противовирусным действием.

Для лечения сухого откашливания потребуется делать ингаляции в течение 2-3 дней. Если легче не становится, нужно срочно обратиться за помощью к доктору.

Рецепты приготовления растворов

Основной состав на основе гидрокарбоната натрия следующий:

•          столовая ложка соды;
•          1 литр воды.

Средство доводится до кипения, наливается в металлическую посуду. Больной накрывает голову полотенцем или одеялом дышит над лечебным паром.

Но рецепт можно усовершенствовать, добавляя дополнительные лекарственные компоненты:

•       2 капли йода, а сам процесс проводится по стандартной схеме;
•       3 капли масла чайного дерева, раствор позволит быстрее вылечить ОРВИ;
•       столовая ложка шалфея и столько же аптечной ромашки, все заваривается кипятком, через 10 минут добавляется сода и можно проводить процедуру – такая ингаляция способствует быстрому очищению бронхов и вызывает гибель патогенных микроорганизмов;
•       столовая ложка сушеных листьев мать-и-мачехи, столько же листьев подорожника на 1л кипятки, раствор должен настояться, после чего добавить чайную ложку соды – средство отлично разжижает густую слизь и облегчает откашливание.

Ингаляция с содой — паровая и через небулайзер детям и взрослым

Ингаляция с содой в домашних условиях можно делать при кашле, насморке, бронхите и беременности, не боясь навредить организму. Раствор для таких ингаляций сделать очень просто, а если вы хотите, чтобы он был как можно более эффективным, вы можете запросто смешать раствор соды с маслом ромашки, эвкалипта, а также с йодом или чесноком. Это поможет вам скорее вылечить ваш недуг.

А вот при раке легких и пневмонии делать такие ингаляции не советуется без разрешения врача.

Ингаляции содой помогут смягчить сухой кашель, а также облегчить отток мокроты при влажном кашле. При этом ингаляции содовым раствором можно проводить как на пару, так и с помощью небулайзера.

Если вы задаетесь вопросом: «Как разводить соду?» или «Сколько соды нужно для ингаляций?», то мы предлагаем вам прочитать следующий раздел нашей статьи, в котором вы найдете пропорции и дозировку для того чтобы сделать ингаляции содой в домашних условиях.

Как делать ингаляцию с содой?

Делать ингаляцию с содой можно как взрослым, так и детям, при этом не опасаясь побочных эффектов. Однако, необходимо выбрать правильную дозировку, чтобы ингаляция была максимально эффективной.

Делать такую ингаляцию можно с помощью кастрюли, а также с помощью небулайзера. При этом паровые ингаляции нельзя делать людям с высокой температурой тела, а вот проводить ингаляцию через небулайзер можно при любой температуре.

Если вы собираетесь делать ингаляцию небулайзером, то вы можете приготовить раствор своими руками или приобрести в аптеке соду-буфер. Любой содовый раствор необходимо разводить физраствором, чтобы достичь нужной концентрации. Давайте более подробно рассмотрим способы, с помощью которых можно делать ингаляции.

С помощью проведенных в домашних условиях ингаляций с содой, вы сможете легко избавиться от кашля, насморка, боли в горле и головной боли. Главное – правильно выбирать дозировку. Не забудьте заранее проконсультироваться с врачом.

Фотогаллерея

Ингаляции с Содой Буфер в небулайзере

Ингаляции Содой Буфер с использованием небулайзера позволяют проводить эффективное лечение кашля и воспалительных процессов в бронхах легкой и средней степени тяжести. Сода буфер имеет в своем составе основное активное вещество — натрия гидрокарбонат. Пары лекарственного раствора благотворно воздействуют на слизистую оболочку тканей легких и бронхиального дерева в целом. Ингаляции содой буфер используются пульмонологами в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии бронхита, пневмонии и воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Содержание статьи

Как действует раствор при ингаляциях в небулайзере?

При вдыхании паров соды буфер в ткани бронхов попадает активное вещество препарата натрий гидрокарбонат, который входит в химическую реакцию с белками плазмы. В результате этого процесса происходит высвобождение бикарбонатного аниона, связывающего молекулы водорода. В связи с этим замедляется синтез углеродной кислоты, а клетки органа дыхания насыщаются большим количеством кислорода. Это обеспечивает дополнительный прилив крови к легким и бронхам в частности. Происходит увлажнение воспаленной слизистой оболочки, усиливается отделение густой мокроты, сухой кашель меняется на более мокрый и продуктивный.

После каждой процедуры ингалирования содой буфер пациент чувствует прилив жизненных сил и ощущает, что его дыхание становится более свободным.

В течение 15 минут по завершению ингаляции небулайзером у 70% пациентов наблюдается приступ мокрого кашля, в ходе которого отхаркивается большое количество болезнетворной слизи. Не стоит пугаться такой реакции организма, так как это естественный процесс, спровоцированный насыщением тканей легких ионами натрия гидрокарбоната и приливом дополнительного объема крови.

Использование соды буфер для ингаляций небулайзером применяется с соблюдением четкой дозировки, чтобы не спровоцировать чрезмерное ощелачивание организма.

При каких болезнях применяется?

Ингаляционные процедуры парами лекарственного раствора сода буфер показаны при различных воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Наиболее целесообразным является применение препарата при наличии у пациента следующих болезней:

1. Пневмония. Само по себе воспаление легких является тяжелым пульмонологическим заболеванием независимо от того, поражена одна доля легкого или сразу две его части. В данном случае сода буфер не используется, как самостоятельное лекарственное средство, а выступает в качестве вспомогательного медикамента, который способен облегчить течение воспаления в основном органе дыхательной системы.
2. Острый, хронический и обструктивный бронхит. Независимо от формы данного заболевания, ингаляционные процедуры с использованием лечебных паров соды буфер приносит существенное улучшение циркуляции воздуха в воспаленных бронхах, выводит мокроту и ускоряет процесс полного выздоровления пациента. В случае диагностирования у больного запущенной формы обструкции бронхиального дерева, препарат должен применяться в комплексе с более сильнодействующими противовоспалительными медикаментами.
3. Ларингит, фарингит, трахеит. Пары соды буфер снимают воспаление в верхних дыхательных путях и увлажняют пересушенную слизистую оболочку тканей органов дыхания. У больного снижается синдром постоянного першения в горле. Приступы кашля беспокоят пациента все реже и постепенно наступает процесс выздоровления.
4. Простуда. Лекарственный раствор отлично снимает легкие воспалительные заболевания, вызванные простейшими инфекциями, либо в результате переохлаждения организма.

Отличительной особенностью раствора для ингаляций является то, что в случае четкого соблюдения рекомендованной дозировки, он является абсолютно безвредным, практически не имеет побочных свойств, а терапевтический эффект в результате его приема является весьма положительным.

Инструкция по ингаляции содой буфер — пропорции и дозировка

Для ингалирования парами лекарственного раствора сода буфер необходимо заправить контейнер небулайзера 3 мл препарата и можно начинать процедуру лечения. Это рекомендованная доза для взрослых. Процесс ингалирования длится не менее 10 минут. Лечебные манипуляции выполняются 2 раза в день — утром и вечером. Длительность терапии — от 6 до 10 дней. Для детей дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Такие меры предосторожности вызваны тем, что активный компонент медикамента натрия гидрокарбонат способен вызывать избыточное ощелачивание организма и приводить к развитию такого патологического состояния, как алкалоз. Это потеря организмом кислотных соединений и сбой в работе жизненно важных органов и систем.

Женщинам, находящимся в состоянии беременности и кормящим ребенка грудью, ингаляции содой буфер назначаются лишь в крайнем случае, когда существует реальная угроза жизни будущей матери и плода. В таких ситуациях рекомендованная доза раствора составляет 2 мл с предварительным разбавлением физраствором. В целом беременным и кормящим женщинам не рекомендуется ингалироваться содой буфер по причине того, что может измениться биохимический состав крови малыша путем вымывания ионов кислотных соединений в сторону ощелачивания тканей организма. Это чревато нарушением развития ребенка, а наступление возможных патологических изменений в органах сложно даже спрогнозировать.

Продолжительность лечения сухого кашля

Длительность терапии сухого кашля с помощью лечебного раствора сода буфер зависит от вида и тяжести заболевания, которое спровоцировало частичную дисфункцию органов дыхательной системы. В среднем уже на 3-5 день ингаляций у пациента наблюдается улучшение самочувствия, дыхание становится более чистым, а кашель постепенно меняется с сухого и надрывного на продуктивный.

Максимальный терапевтический курс составляет 10 дней. Весь период лечения следует отслеживать клиническую картину болезни и то, как организм реагирует на ингаляционные процедуры. В том случае, если сухой кашель вызван инфекционным возбудителем, то в комплексе с ингалированием следует принимать антибактериальные препараты, подавляющие болезнетворную активность микроорганизмов.

Можно ли разводить с физраствором?

Сода буфер для ингаляций предварительно разводится с раствором в том случае, если лечению парами подлежит ребенок, взрослый человек с нарушенным балансом кислотности в организме, беременная женщина или кормящая грудью. Это определяется исключительно лечащим врачом при назначении препарата.

Пропорциональное соотношение медикамента и физраствора должно соответствовать показателю 1 к 1. Во всех других случаях рекомендуется использовать натрия гидрокарбонат в чистом и неразбавленном виде. Особенно, если речь идет о лечении острых воспалительных процессов в трахеи и бронхах.

Противопоказания, меры предосторожности и побочные эффекты

В процессе ингалирования парами соды буфер с использованием небулайзера могут возникнуть такие побочные эффекты, а именно:

• тошнота;
• головная боль;
• чувство беспокойства;
• отсутствие аппетита;
• приступы спазма желудка;
• резкая потеря веса вплоть до развития анорексии;
• сильная рвота;
• диарея.

Все эти побочные реакции организма являются проявлением нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, когда идет систематическая потеря кислот с замещением щелочных соединений. Это говорит о том, что в тканях пациента изначально был дисбаланс данных химических соединений, а использование лекарственного раствора лишь обострило проблему.

Раствор для ингаляций категорически противопоказан при наличии у пациента таких сопутствующих заболеваний, как гипокалиемия, респираторный алкалоз и гипернатриемия.

Использование соды буфер при наличии данных патологий лишь усугубит общее самочувствие больного. Лекарственное средство с осторожностью используют при лечении больных, у которых понижена кислотность желудочного сока, что периодически вызывает проблемы с пищеварением.

Можно ли использовать обычную соду для ингаляций?

Нет категорических медицинских противопоказаний использования обычной пищевой соды для проведения ингаляций верхних и нижних дыхательных путей. Только для этого придется самостоятельно приготовить ингаляционный раствор, а саму лечебную процедуру проводить не с помощью небулайзера, а используя подручную металлическую посуду в виде кастрюли и или широкой миски. Для этого 1 литр воды подогревают до 50 градусов по Цельсию, а затем в нее бросают 1 чайную ложку пищевой соды. Будущий раствор для ингаляций перемешивается на протяжении 5 минут. Основной недостаток такого лекарства заключается в том, что в домашних условиях полноценно растворить частички пищевой соды крайне проблематично и они способны забить каналы небулайзера, по которым проходят лекарственные пары. Поэтому лучше отдать предпочтение аптечному раствору сода буфер, который продается в розничных сетях по доступной цене.

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Мила | 12.05.2020 г.

Давно не пользовались( год с лишним). Оказалось, что трубочка заплесневела изнутри. Выбросили. Можно ли заказать запасную?

Добрый день! 

Воздуховодную трубку для небулайзера Omron NE-C24 Kids можно приобрести отдельно на нашем сайте в разделе: Принадлежности для небулайзеров.
(ссылка на продукт: здесь)

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Оксана | 26.10.2019 г.

Здравствуйте! Пользуемся этим небулайзером года 4. Все было отлично, но в последнее время практически перестал «парить». Использовать невозможно, т.к. лекарство не испаряется. Мотор жужжит нормально. Маленький белый фильтр меняли. Чо делать?

Здравствуйте,

Необходимо обратиться в ближайший сервисный центр для проведения диагностики прибора. Номер телефона и адрес сервисного центра в г. Москве указаны в конце страницы: Гарантия и Сервис.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Мария | 15.10.2019 г.

Здравствуйте! При использовании детского небулайзера, нагревается сама трубка около аппарата, становится горячей. Так разве должно быть?

Здравствуйте,

в небулайзере Omron CompAir NE-C24 (детский) используется мощный компрессор, который во время работы может нагреваться, передавая тепло на комплектующие.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Анастасия | 07.03.2018 г.

Здравствуйте! 1. Скажите, можно в этой модели регулировать размер частиц для оптимального воздействия на конкретно верхние или средние дыхательные пути? 2. При лечении гайморита эта модель будет эффективна? 3. При ингаляции грудничкам необходимо держать ребенка в определенном положении? (Если нельзя применять лежа).

Здравствуйте!

В небулайзере Omron CompAir NE-C24 в стандартной и детской версиях регулировать размер частиц невозможно. Для эффективного лечения гайморита, либо исключительно верхних дыхательных путей, рекомендуется использовать насадку для носа. Основная часть лекарств, будет оседать на верхних участках дыхательной системы. При ингаляции младенцам, необходимо ребенка держать на руках, под углом 45⁰.

Также рекомендуем рассмотреть Omron MicroAir U22. Данная модель позволяет делать ингаляции детям как и лежа, так и во время сна, при этом не нарушая покой ребенка.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Наталья | 14.02.2018 г.

Здравствуйте, прочитала, что здесь отсутствует насадка для ингаляций через нос, и ее можно заказать отдельно. Но у Вас три насадки. Какая именно из них подходит для данной модели?

Здравствуйте,

для компрессорных небулайзеров Omron, за исключение модели Omron NE-C300 Complete, подходит только насадка Omron Comp для ингаляций через нос.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Кристина | 27.01.2018 г.

Здравствуйте, я бы хотела бы узнать можно ли лечить бронхиальную астму данным небулайзером?

Здравствуйте!

Да, прибор предназначен для лечения хронических заболеваний, в том числе и лечение астмы. Эффективность будет зависеть от лекарства, которые пропишет Ваш лечащий врач.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Ирина | 05.01.2018 г.

Подскажите пожалуйста, а данный ингалятор эффективен при лечении всех уровней дыхательных путей?

Здравствуйте!

Да, прибор универсальный и эффективен при лечении всей дыхательной системы.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Татьяна | 15.12.2017 г.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли проводить ингаляции через небулайзер при повышенной температуре тела. У нас модель Omron CompAir NE-C24 детский.

Здравствуйте!

При температуре не выше 37,5 °С ингаляции небулайзером возможны.

При температуре выше 37,5 °С ингаляции возможны, только по назначению Вашего лечащего врача.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Екатерина | 27.11.2017 г.

Добрый день. С какими препаратами можно проводить ингаляцию в этом небулайзере?

Здравствуйте!

В данном приборе, можно использовать все лекарства, которые предназначенные для небулайзерной терапии, кроме лекарств на масляной основе и отвары трав, в которых есть видимые глазу частицы. С перечнем лекарственных средств можно ознакомиться в статье Лекарственные средства для небулайзерной терапии.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Зюма | 25.11.2017 г.

Здравствуйте, потеряли крышку от фильтра. Ребенок каждый раз её снимал. Возможно ли ее купить отдельно?

Здравствуйте!

Крышку фильтра для небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids можно приобрести по данной ссылке.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Екатерина | 02.10.2017 г.

Добрый день! Прокипятила трубку, маску и детские аксессуары. Они теперь токсичны? Их можно использовать?

Здравствуйте!

Оригинальные комплектующие, которые идут в комплекте поставке к компрессорным небулайзерам Omron, к том числе и к модели Omron CompAir NE-C24 (детский) изготовлены из материала ПВХ. Важно всегда проводить дезинфекцию комплектующих из ПВХ в холодном растворе. Так как материал к температурам не устойчив, после кипячения он не стал токсичными, но структура деталей могла быть нарушена, и мы не можем рекомендовать их к использованию.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Анастасия | 11.09.2017 г.

Здравствуйте, помогите с выбором. Выбираю между небулайзером Omron CompAir NE-C24 (детский) и Omron CompAir NE-C20 Basic. Нужен для всей семьи и детям от 1,5 года.

Здравствуйте!

Основное отличие состоит в разных способах подачи аэрозоля. Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C24 оборудован технологией V.V.T, за счет которой прибор позволяет существенно сэкономить потерю дорогостоящего лекарства. Производительность первой модели значительно выше — процедура ингаляционной терапии будет занимать меньше времени. Наша рекомендация для всей семьи — модель Omron CompAir NE-C24 Kids, в комплектацию которой дополнительно входят маски для детей и грудничков и яркие игрушки.

Важно отметить, что непрерывно прибором можно пользоваться не более 20 мин. после каждого перерыва на 40 мин.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Екатерина | 11.04.2017 г.

Есть ли в комплекте насадка для носовых ингаляций ?

Здравствуйте!

В комплект поставки небулайзера Omron CompAir NE-C24 (детский) насадка для ингаляций через нос не входит. Дополнительно насадку можете приобрести у нас в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на продукт: здесь).

В комплект поставки небулайзера Omron CompAir NE-C24 (белого цвета) насадка для ингаляций через нос входит, но младенческая маска приобретается отдельно (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Марина | 12.02.2017 г.

Здравствуйте! Какой лучше подойдет раствор при остром рините? И можно ли делать ингаляцию минеральной водой? Спасибо за ответ.

Здравствуйте,

Ринит может выступать признаком вирусной инфекции или говорить о наличии аллергии.

Важно проконсультироваться в лечащим врачом, который после диагностики сможет прописать верный способ лечения и лекарственные препараты.

Минеральную воду, можно использовать в небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids после процедуры дегазирования (удаления пузырьков воздуха).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Елена | 12.01.2017 г.

Добрый день! Помогают ли небулайзеры при насморке? Какими средствами в этом случае надо пользоваться (примеры возможных средств). Спасибо за ответ!

Здравствуйте!

Компрессорные небулайзеры Omron предназначены для лечения и профилактики острых и хронических заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей, в том числе и при рините (насморке).

Со списком препаратов, рекомендованных для использования в компрессорных небулайзерах Omron можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Альбина | 22.11.2016 г.

Приобрели сегодня компрессорный небулайзер Omron NE-C24 Kids. Встал вопрос по поводу подготовки его к работе и первичной дезинфекции. В инструкции указано, что воздуховодную трубу никак нельзя дезинфецировать. Что тогда с ней делать? Можно ли стерилизовать детали ингалятора, для которых недопустимо кипячение, паровым способом стерилизации?

Здравствуйте,

Воздуховодные трубки и маски из ПВХ допускается дезинфицировать только в специальных холодных растворах.

Например, Вы можете воспользоваться средствами из раздела: Средства для дезинфекции (ссылка на раздел: здесь).

Методы дезинфекции комплектующих для компрессорных небулайзеров Omron, а также иные рекомендованные растворы для обработки деталей, Вы найдете в разделе: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Елена | 09.11.2016 г.

Добрый день, можно ли использовать пульмикорт-суспензию для ингаляций?

Здравствуйте!

В компрессорных небулайзерах Omron рекомендуется применять пульмикорт для проведения ингаляций. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Применение препарата беременным и кормящим грудью женщинам возможно только после консультации лечащего врача.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Евгения | 07.09.2016 г.

Здравствуйте, можно ли делать ингаляцию небулайзером Omron CompAir NE-C24 (детский) ребенку лежа?

Здравствуйте,

Небулайзерная камера в ингаляторе Omron CompAir NE-C24 Kids не герметична, угол наклона не более 45% от вертикальной плоскости, поэтому проводить небулайзерную терапию ребенку лежа нельзя.

Для проведения ингаляций лежащим пациентам, в том числе во сне, мы рекомендуем МЕШ небулайзер Omron MicroAir NE-U22, который имеет полностью закрытый тип камеры для лекарств, что позволяет проводить ингаляции с высокой производительностью под любым углом, в том числе и в горизонтальном положении.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Анна | 26.08.2016 г.

Добрый день! Интересует уровень шума компрессора небулайзера Omron NE-C24 Kids? Возможно ли делать ингаляции пульмикортом в ночное время, когда ребенок спит?

Здравствуйте,

Уровень шума компрессорного небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids составляет 46 дБ. Это достаточно низкий уровень шума, однако, для проведения ночных ингаляций спящему ребенку мы рекомендуем воспользоваться другой моделью — МЕШ небулайзером Omron MicroAir NE-U22 (ссылка на продукт: здесь). Уровень шума небулайзера Omron MicroAir NE-U22 составляет не более 20 дБ, а ингаляции можно проводить под любым углом и в любом положении.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Анастасия | 07.06.2016 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, чьё производство?

Здравствуйте,

Страна производитель всех компрессорных небулайзеров Omron, поставляемых на территорию РФ, в том числе ингалятор Omron CompAir NE-C24 Kids — Китай. Производство оборудования размещено на собственном заводе компании Omron.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Екатерина | 14.05.2016 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в этом небулайзере потоковая подача воздуха или нет? Если нет, то какие модели с потоковой подачей воздуха. Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте,

В модели небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids не потоковая подача аэрозоля. Потоковая подача аэрозоля в следующих моделях компрессорных небулайзеров Omron: Omron CompAir NE-C20 Basic и Omron CompAir NE-C900 Pro.

Вы можете приобрести данные модели на нашем сайте.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Патимат | 01.05.2016 г.

Здравствуйте, у нас потерялись детали от небулайзера Omron NE-C24 Kids. Подскажите, пожалуйста, можно ли где-то заказать запасные детали?

Здравствуйте,

Комплектующие детали для детского небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids находятся в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на раздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Елена | 26.04.2016 г.

Здравствуйте. Увидела комментарий, в котором написано, что нельзя использовать преднизолон и гидрокортизон. В связи с этим вопросы: 1. Почему нельзя использовать? 2. Можно ли использовать пульмикорт в данной модели?

Здравствуйте,

В компрессорных небулайзерах Omron не рекомендуется применять растворы, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.

В компрессорном небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids можно применять пульмикорт.

Со списком препаратов, рекомендованных для использования в компрессорных небулайзерах Omron, можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Юлия | 14.03.2016 г.

Подскажите, пожалуйста, как часто необходимо менять воздушные фильтры, и нужно какое-либо сервисное обслуживание?

Добрый день,

при регулярном использовании детского небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids фильтры необходимо менять каждые 3 месяца. Приобрести фильтры можно в нашем интернет-магазине (ссылку на продукт: Фильтры для ингаляторов Omron C30/C24/C24 Kids). Срок службы других комплектующих для компрессорных небулайзеров (масок, загубников, трубок и т.д.) составляет при правильном использовании не менее 1 года. Дополнительного сервисного обслуживания для небулайзеров Omron не требуется.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Юлия | 14.03.2016 г.

Подскажите, подойдет ли такой небулайзер ребенку 4 месяца?

Здравствуйте,

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский) не имеет возрастных ограничений. В комплект поставки прибора входит также ингаляционная маска для младенцев.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Елена | 29.02.2016 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли использовать в данном небулайзере настойку эвкалипта? По совету врача: Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора. На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Действительно подходит ли для данного небулайзера такой раствор?

Здравствуйте,

В данной модели компрессорного небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids не рекомендуется использоватьвсе растворы, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.

Мы предлагаем рассмотреть модель парового ингалятора: B.Well WN-118.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Вера | 26.02.2016 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли заказать отдельно отбойник для ингалятора? спасибо!

Здравствуйте,

К сожалению, для данной модели небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids, отдельно отбойники не поставляются, только в комплекте с небулайзерной камерой (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Анна | 26.02.2016 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, надо ли разводить в небулайзере (детский) Ессентуки, или можно в чистом виде делать ингаляцию взрослому?

Здравствуйте,

Небулайзером Omron CompAir NE-C24 Kids могут пользоваться как дети, так и взрослые. Нет никаких ограничений по возрасту. Разводить минеральную воду не требуется. Но, крайне важно, дегазировать минеральную воду при наличии в ней газа.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

КСЕНИЯ | 05.02.2016 г.

Здравствуйте! Где я могу приобрести воздуховодную трубку для детского нибулайзера Omron?

Здравствуйте,

Вы можете приобрести воздуховодную трубку для небулайзера CompAir NE-C24 Kids в нашем интернет-магазине (ссылка на продукт: здесь). В настоящий момент в продаже также доступна силиконовая воздуховодная трубка для компрессорных ингаляторов Omron серии NE (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Марина | 05.01.2016 г.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, для небулайзера Omron CompAir NR-C24kids отдельно можно приобрести насадку для носа?

Здравствуйте,

Да, конечно, для небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids можно отдельно приобрести универсальную насадку для ингаляций через нос Omron (ссылка на продукт: здесь), которая подходит для всех типов компрессорных небулайзеров Omron.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Ольга | 25.12.2015 г.

Добрый день! В инструкции указано, что нельзя использовать воду, подскажите, получается, что и обычный физраствор с солью тоже нельзя?

Здравствуйте,

В компрессорных небулайзерах Omron не рекомендуется использовать проточную воду, однако физиологический раствор хлорида натрия 0,9% или минеральную воду, после дегазации, можно использовать.

Со списком препаратов, рекомендованных для использования в небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids, можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Дюдмила | 16.12.2015 г.

Допускается ли обработка резервуара для лекарств и деталей в стерилизаторе, как если нет ухаживать, или в каком допускается такая обработка?

Здравствуйте,

Автоклавирование большинства комплектующих деталей для компрессорных небулайзеров Omron, за исключением воздушных трубок, масок из ПВХ и крышки для фильтра, при температуре 120 — 135⁰C допустимо.

Воздушные трубки, маски из ПВХ и крышки необходимо дезинфицировать только в специальных холодных растворах.

Например, Вы можете воспользоваться средствами из раздела: Средства для дезинфекции (ссылка на раздел: здесь).

Методы дезинфекции комплектующих для компрессорных небулайзеров Omron Вы можете найти в разделе: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Татьяна | 15.12.2015 г.

Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, небулайзер Omron NE-C24 (детский) воздействует только на нижние дыхательные пути или на верхние тоже?

Здравствуйте,

Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids, как и все компрессорные небулайзеры Omron, воздействует на нижние и верхние дыхательные пути.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Дарья | 12.12.2015 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать в данном ингаляторе боржоми или другую минеральную воду? Заранее благодарю!

Здравствуйте,

В компрессорных небулайзерах Omron, в том числе и в модели небулайзера Omron CompAir NE C24 Kids можно использовать боржоми и минеральную воду, но перед использованием газированную минеральную воду необходимо дегазировать (устранить пузырьки газа).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Мария | 07.12.2015 г.

Здравствуйте! Возможно ли в данном ингаляторе использование отвара из трав?

Добрый день,

К сожалению, использовать в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах отвары из трав нельзя — только специальные растворы, предназначенные для проведения небулайзерной дыхательной терапии.

Отвар из трав можно использовать в паровых ингаляторах. Мы рекомендуем обратить внимание на ингалятор B.Well WN-118.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)

Ксения | 24.11.2015 г.

Добрый день. Подходит ли детский небулайзер для взрослого?

Здравствуйте,

Да, конечно, подходит. Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский) отличается от небулайзера Omron CompAir NE-C24 только расцветкой и комплектацией, которая дополнительно включает маску для младенца и игрушки.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Ингаляции с содой при сухом кашле: польза, правила применения

Одним из симптомов простуды является сухой кашель. При простудных заболеваниях и гриппе врачи считают эффективным методом лечения содовые ингаляции. Эта процедура обладает дезинфицирующим свойством. Она эффективна при заболеваниях дыхательных путей.

Лечебные свойства двууглекислого натрия

Этот порошок белого цвета обладает антисептическими и муколитическими свойствами и является универсальным средством. Он широко используется в медицине и в пищевой промышленности. Сода используется для лечения органов дыхания, заболеваний носоглотки и ротовой полости. Ингаляции с содой при сухом кашле увлажняют слизистую носоглотки, оказывая смягчающее действие, а при влажном – разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей.

Кроме того, ингаляции с содой эффективны при ларингите и гайморите, тонзиллите и ангине. Двууглекислый натрий снимает воспаление десен.

Как развивается сухой кашель

Он может быть вызван различными заболеваниями. При попадании в дыхательные пути чужеродных микроорганизмов, благодаря защитной реакции организма, возникает кашлевой рефлекс. Кашель развивается при раздражении нервных рецепторов, располагающихся на слизистой бронхов.

Следует знать, что сухой кашель малопродуктивен: при нем не происходит отхождение мокроты. Одной из распространенных причин его возникновения специалисты считают воспалительный процесс в дыхательных путях. Развиться сухой кашель может при:

• бронхите;
• воспалении гортани и трахеи;
• бронхиальной астме;
• пневмонии;
• плеврите.

Сухой кашель может возникнуть при новообразовании в органах дыхания, в результате аллергической реакции. Домашние паровые ингаляции с содой при сухом кашле в сочетании с консервативными методами лечения помогают быстро устранить воспалительный процесс и остановить приступ. Как правило, такие приступы усиливаются в ночное время. Если кашель лающий, с осиплостью голоса, то это может свидетельствовать о воспалении гортани.

При трахеите или бронхите в течение первых трех дней кашель сухой, а потом начинается постепенное отхождение мокроты. Сухой кашель при бронхиальной астме отягощается приступами удушья.

Ингаляции с содой при кашле – один из способов лечения, при котором в дыхательные пути попадают целебные вещества. К очагу заболевания при такой процедуре быстрее доставляются мелкодисперсные частицы, что способствует скорейшему выздоровлению.

Такая физиотерапия может быть естественной и искусственной. В первом случае целебные вещества попадают при вдыхании воздуха, обогащенного солями и фитонцидами, к примеру, на морском побережье или в хвойном лесу. Для ингаляции с содой при сухом кашле готовится специальный состав, парами которого дышат с помощью специальных приборов.

Выбор и применение парового ингалятора

В домашних условиях совсем несложно провести ингаляцию с содой. При сухом кашле она быстро улучшает состояние пациента. Для этого достаточно иметь кастрюлю, чайник с воронкой либо ингалятор. Во время такой процедуры человек получает целый комплекс увлажняющих и тепловых процедур, которые благотворно влияют на органы дыхания.

Наиболее распространенный вид ингалятора для лечения в домашних условиях – небулайзер. Ингаляции содой при кашле с использованием этого устройства для дисперсного распыления лекарственных препаратов эффективны при лечении бронхолегочной системы. Его название произошло от латинского слова nebula, которое переводится как «туман» или «облако».

Небулайзер и пищевая сода

Сода-буфер – специальный раствор, используемый для ингаляций небулайзером. Благодаря конструкции этого прибора лекарство распыляется и орошает слизистую оболочку равномерно. Преимуществом небулайзера является возможность использовать его даже при повышенной температуре. Современные приборы компактные, удобные в использовании. Сегодня в продаже есть различные виды портативных приборов, поэтому, приобретая устройство, необходимо учитывать цели проведения процедур.

Можно купить в аптеке соду-буфер или приготовить самостоятельно содовый раствор. При желании в него можно добавить две капли йода. Состав готовят перед процедурой, которую необходимо проводить после еды. Не следует в течение часа разговаривать после ингаляции с содой. При сухом кашле это особенно важно. Эта процедура смягчит слизистые и снимет приступ кашля.

Как проводить процедуру

Ингаляции с помощью домашнего ингалятора проводят с соблюдением определенных правил:

• В первую очередь необходимо подготовить раствор перед ингаляцией с содой. При кашле пропорции состава следующие: на 200 мл воды потребуется половина ложки (чайной) пищевой соды. Компоненты загружают в специальный контейнер прибора. Подключив его к электропитанию, начинают процедуру.
• Между сеансами необходимо выдерживать промежуток не менее двух часов. Следует внимательно изучить инструкцию по использованию дисперсного распылителя.
• Вдыхая полезные лекарственные вещества через мундштук или маску, пациент получает комплекс влажных и тепловых дыхательных ванн. Запрещено использовать небулайзер при повышении температуре выше + 37 °C, при легочном кровотечении, при нарушениях ритма сердца, при аллергии на компоненты раствора.

Ингаляции над содой при кашле

Если нет небулайзера, не стоит отказываться от такого метода лечения. Можно проводить процедуру с использованием обычной кастрюли с водой. Разбавьте в кипяченой горячей воде (1 литр) столовую ложку соды. Наклонитесь над емкостью и вдыхайте пары. Это самый распространенный и простой рецепт содового раствора. Не менее эффективны и другие составы:

• Сода и йод. В литре кипяченой воды растворите ложку (столовую) соды и добавьте 2-3 капли йода. Тщательно перемешайте состав. Процедура продолжается восемь минут.
• Чеснок и сода. Мелко порежьте 5-6 зубчиков чеснока, залейте водой и поставьте на слабый огонь. Когда вода закипит, прокипятите чеснок в течение пяти минут. Затем добавьте ложку соды и начинайте ингаляцию. Вдыхают пары через рот, а выдыхают через нос.
• Соль и сода. Компоненты раствора (по чайной ложке) добавьте в литр кипяченой горячей воды. Соль может быть как обычной поваренной, так и морской. Процедуры можно чередовать: вначале использовать травяные отвары, а затем соду и соль.
• Лекарственные травы. Такая процедура эффективна при сухом остаточном кашле. Ингаляция с содой и травами поможет быстрее вывести мокроту. Для нее понадобится: 0,5 л горячей воды, по 1 ст. л. цветков ромашки и травы шалфея, 1 ч. л. питьевой соды.

Травы заливают горячей водой, затем добавляют к ним соду и перемешивают до растворения. Процедура продолжается не более 10 минут.

Советы и меры предосторожности

• При температуре воды выше +55 °C, сода утрачивает полезные свойства. Такой пар вдыхать нельзя.
• Категорически запрещено дышать над паром кипящего состава.
• Температура раствора для детей не должна превышать 30 °C.
• Нельзя слишком низко наклоняться над кастрюлей.
• Для взрослых процедура длится не более 10 минут и не более 2-3 минут для детей.
• При ингаляции дышите вначале ртом, а потом носом.
• Выполнять процедуру следует два-три раза в сутки, но не более двух раз в неделю.
• После вдыхания целебных паров не следует сразу выходить на улицу и в течение часа нельзя есть.

Противопоказания

Лечение кашля в домашних условиях необходимо проводить с большой осторожностью. Особенно когда речь идет о лечении ребенка. При паровой ингаляции несоблюдение температурного режима может вызвать термическое повреждение дыхательных путей.

Существуют ряд противопоказаний, которые следует учитывать во избежание побочных эффектов:

• ингаляции противопоказаны детям до одного года;
• детям дошкольного возраста ингаляция с содой при кашле назначается только с разрешения педиатра;
• такое лечение нанесет вред при инфицировании органов дыхания, которое подтверждено диагностическим обследованием;
• когда кашель сопровождается заложенностью в ушах или болью, процедура запрещена;
• при повышении температуры паровое лечение следует согласовывать с лечащим врачом;
• при выделении кровяных образований, содовая или любая другая паровая ингаляция запрещена.

Следует помнить, что паровые процедуры эффективны только на ранней стадии заболевания.

Ингаляции при беременности

Во время беременности у женщин снижаются защитные функции и довольно часто, особенно в холодное время года, развиваются простудные заболевания. Насморк, кашель ухудшают состояние женщины, в результате чего и ребенок испытывает недостаток кислорода.

Большинство препаратов в этот период использовать запрещено, поскольку они попадают в кровоток и оказывают негативное воздействие на плод. Ингаляции с содой помогут устранить все виды кашля, окажут противовоспалительное и противоотечное действие. Это безопасный и безвредный метод лечения, благодаря которому уже после первой процедуры наступает улучшение. Ингаляции при беременности не вредят плоду и не оказывают негативного воздействия на организм матери.

Такая процедура разрешается на любом сроке беременности, при условии отсутствия противопоказаний. Паровые ингаляции с содой применяются при трахеите и ларингите, синусите и рините. При патологиях дыхательных путей рекомендуется использование ингалятора-небулайзера.

Ингаляция содой при кашле: отзывы пациентов

Многие пациенты отмечают, что такие процедуры действенны и эффективны при условии соблюдения правил их проведения. Кроме того, необходимо учитывать противопоказания. Паровые ингаляции с содой хорошо помогают и взрослым, и детям при любых видах кашля.

Малышам старше года процедуру удобнее проводить с помощью небулайзера. Многие пациентки отмечают, что ингаляция с содой помогла им довольно быстро избавиться от сухого кашля при беременности. Улучшение состояния ощущается уже после первой процедуры.

Как сделать содовый раствор для ингаляций небулайзером при кашле: дозировка детям и взрослым

Содовые ингаляции с использованием небулайзера снимают как сухой непродуктивный кашель, так и облегчают мокрый. Эти процедуры можно назвать универсальными в лечении всех видов кашля. Они разжижают слизь, чем облегчают откашливание, а также увлажняют воспаленные участки носоглотки при сухом кашле. При влажных приступах ингаляции снимают отек, помогают отхождению мокроты и улучшают откашливание. При возникновении аллергического кашля раствор уменьшит воспаление, снимет жжение, сухость, боль.

Достигается положительный эффект от содовых ингаляций только при грамотном их проведении, неправильное использование небулайзера может ухудшить состояние больного.

Показания для ингаляций небулайзером

Перед тем как сделать содовый раствор и провести процедуру ингаляции в домашних условиях взрослым или детям, следует проконсультироваться с врачом.

Содовый раствор обладает рядом целебных свойств, от которых и зависит его применение:

• Сода – это слабая щелочь, губительно действующая на кислую среду, в которой обитают патологические микроорганизмы. Процедуру можно применять при ОРВИ, гриппе, ангине, фарингите и других вирусных и бактериальных инфекциях.
• Раствор, продуцируемый небулайзером, разжижает вязкий секрет, что способствует его отхождению. При сухом кашле наступает откашливание, а при влажном процесс отделения мокроты облегчается. Манипуляция быстро и эффективно избавляет от кашля при бронхитах, бронхопневмониях и внебольничных пневмониях.
• Вещество расширяет сосуды, снимает отечность, что способствует устранению таких симптомов, как першение, боль, жжение в горле. Оно эффективно при всех видах кашля: вирусном, бактериальном, аллергическом.

Когда процедура противопоказана

Нельзя проводить ингаляции с содой при лихорадке с температурой тела более 38 градусов. Это вызовет еще большее повышение температуры. Не проводят процедуру и для беременных во время токсикоза.

Наличие аллергии на соду также станет причиной отказа от манипуляции.

Не пользуются раствором лица с высоким АД и пациенты, у которых есть заболевания сердца и сосудов.

Не показаны процедуры с помощью ингалятора пациентам с локальным гнойным образованием в дыхательных путях, а также больным с онкологическими процессами при раке легких.

Как приготовить раствор

Для небулайзера покупают в аптеке специальный состав Сода- буфер. Его разводят физраствором (тоже из аптеки) согласно инструкции.

Если найти такой раствор в аптеке не удалось, то можно приготовить его самостоятельно. Для этого нужно взять 12 г (1 ч. л.) пищевой соды и развести в 1 л физраствора.

Обязательно нужно придерживаться дозировки и правильных пропорций в приготовлении раствора. Слишком маленькие дозы не помогут вылечить кашель, а чересчур большие способны вызвать опасные осложнения.

С содой для усиления действия используют специальный препарат Эвкалипт (покупают в аптеке), он изготовлен из вытяжки эвкалипта и дает эффективный результат.

Полезно проводить ингаляции с содой и йодом или медом, подсолнечным или эфирным маслом (эвкалипт, ментол, шалфея). Но проводить такие процедуры нужно над паром, не используя небулайзер. Народные методики и рецептуры к ним созданы исключительно для паровых ингаляций.

Слишком мелкие частицы этих смесей, разбитые ингалятором, при попадании в бронхи, бронхиолы, легкие могут спровоцировать нарушение газообмена и вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Для разведения соды нельзя использовать минеральную воду – она не стерильна.

Общие требования:

• Начинать ингаляцию следует за 1 час до еды или через 1,5 часа после нее.
• Не курить за 1,5 ч. до манипуляции.
• Приготавливая состав, следить за его температурой, она должна быть не выше +60 градусов, это позволяет получить лечебный эффект и не обжечь слизистую носоглотки.
• При лечении кашля вдыхать нужно ртом, а выдыхать носом. При насморке следует вдыхать носом и выдыхать ртом (для таких ингаляций нужна специальная маска).
• После окончания процедуры не выходить на улицу в течение 1,5-2 часов.
• После завершения манипуляции требуется покой.

Последовательность проведения процедуры

Перед началом процедуры настраивают ингалятор. Для содовых больше подходят компрессорные ингаляторы (небулайзеры), так как их устройство позволяет выбирать нужный размер производимых частиц (хотя и создает много шума). Наиболее эффективным будет вдыхание частиц следующих размеров:

• 5-10 мкм при простуде и кашле, вызванном другими патологиями верхних дыхательных путей;
• 2-5 мкм, если симптомы спровоцированы заболеваниями бронхов;
• 0,5-2 мкм, если кашель сопровождает болезни легких.

Ингаляции для детей

Содовые процедуры новорожденным до года не прописывают, для детей до 7 лет ингаляции назначает доктор, он же определяет их количество и продолжительность. Для детей более старшего возраста схема лечения следующая:

Во время содовой ингаляции следует закрыть глаза.

Проведение процедуры для взрослых

Все рекомендации для детей, а также общие советы обязательны для выполнения и взрослыми. Для них обычная норма лечения составляет 3-4 процедуры в день по 10-15 минут (пока не закончится лекарство). Объем препарата должен быть 5-10 мл.

По следнюю ингаляцию проводят до 19-00. Курс лечения оканчивают после наступления видимого улучшения.

При беременности делают процедуру не более 10 минут, при этом всегда начинают с 5 минут. В сутки можно проводить не более 2 ингаляций, а между ними должен быть перерыв минимум в 4 часа.

Особенности ингаляций с содой

После ингаляции ополаскивают теплой кипяченой водой резервуар для лекарства и маску или наконечник. Это позволяет удалить остатки средства и вредные микроорганизмы. Затем их просушивают.

Мыть ингалятор нужно обязательно после каждой процедуры.

При необходимости проводить ингаляции с несколькими составами перед лечением следует проконсультироваться об их последовательности с доктором.

Ингаляции небулайзером с содовым раствором – это эффективный способ борьбы со всеми видами кашля. Процедура облегчит сухой кашель, сделает мокроту менее вязкой, снимет отечность и воспаление слизистой. Но чтобы не навредить своему здоровью, важно соблюдать основные правила проведения процедуры.

Как сделать ингаляцию с содой. Содовые ингаляции в небулайзере для детей

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

Лечение кашля заключается в назначении препаратов из аптеки и проведении процедур. Спазм бронхов – это лишь симптом, указывающий на серьезное заболевание. Но он приносит массу неудобств, лишает человека сна и вызывает дискомфорт. Часто терапевты или педиатры советуют совмещать традиционное лечение с народными методами. Например, ингаляция с содой способна избавить от мучительного спазма.

Все о пищевой соде

Содовая ингаляция при кашле – это старинный метод терапии. Проводить процедуру можно без труда в домашних условиях. Сода – продукт, используемый в медицине и пищевой промышленности. Врачи советуют применять ее при заболевании ротовой полости и образования воспалительных процессов.

Достаточно небольшого количества соды, чтобы уничтожить бактерий и других вредоносных микроорганизмов, которые вызывают простуду, ларингит, ангину или гайморит. Если не бороться с инфекцией на ранних стадиях, то через ротовую полость она попадет в органы дыхания.

Ингаляции при кашле – один из самых популярных способов избавиться от недуга. Для их проведения применяются лекарственные препараты или растительные экстракты. Часто от кашля делаются процедуры с использованием соды, но при этом нельзя забывать про противопоказания и рекомендации медиков.

Когда можно сделать ингаляцию с содой

При заболевании у детей и взрослых дыхательной системы возникает ряд неприятных симптомов – отек гортани, спазм бронхов, боль в горле. Кашель бывает сухого или влажного типа, в зависимости от этого назначается терапия.

Содовый раствор для ингаляций – это универсальная процедура, позволяющая побороть любой вид спазма. Смягчающее действие это средство оказывает во время непродуктивного кашля. Достаточно дышать над паром, чтобы ощутить облегчение. Врачи рекомендуют проводить процедуру перед ночным отдыхом.

А при кашле с мокротой ингаляции с содой разжижают слизь и способствуют ее выведению из организма. Лучше всего прибегать к этому способу терапии на ранних стадиях болезни. Во время запущенности недуга невозможно помочь пациенту без применения антибиотиков и других аптечных медикаментов. Кашель в домашних условиях лечить можно только после консультации с терапевтом или педиатром.

Наилучшие народные средства от кашля взрослым

Ингаляция с содой врач может назначить при следующих диагнозах:

• гайморит и сильный отек носоглотки;
• боль в горле и ангина;
• заложенность носа при простуде;
• ОРВИ, сопровождаемая спазмом бронхов;
• бронхит и пневмония.

Рецепты приготовления простые, поэтому многие пациенты используют именно этот способ терапии для облегчения состояния во время спазма бронхов. Но содовые ингаляции не так безопасны, как может показаться незнающим людям. Именно поэтому перед самостоятельным назначением терапии, следует познакомиться с противопоказаниями. Еще нельзя игнорировать соотношения всех ингредиентов – лучше, если точный рецепт напишет, наблюдающий доктор.

Противопоказания процедуры

Медики часто поддерживают способы народной медицины, конечно, без злоупотребления. Незнания пациентов зачастую только ухудшают состояние. Перед тем, как проводить ингаляции содой, следует подробно изучить противопоказания:

1. Температура тела выше 37 градусов по Цельсию. Этот показатель нельзя игнорировать, если выбран ингаляционный метод терапии. Перед процедурой температура измеряется обязательно.
2. Повышенное давление – это показатель тоже следует контролировать. Медики призывают отказаться от вдыхания натрия. Пар может только ухудшить состояние пациента.
3. Аллергическая реакция на соду. Такое встречается редко, но перед проведением процедуры, следует нанести раствор на область в обратной стороны локтя. Если на коже не появилось красных пятен, следовательно, можно вдыхать раствор соды.
4. Присутствие гноя или крови в мокроте. При таких симптомах содовые ингаляции только ухудшают развитие болезни.
5. Патологии легких – при таком диагнозе терапия проводится в стационарных условиях.

Проще всего делать процедуры при помощи небулайзера. Аппарат можно приобрести в аптеках, он отлично подходит для проведения процедур детям. Ингаляции с содой готовятся по разным рецептам. Перед применением следует обратиться к доктору, чтобы не вызвать такие осложнения, как рвота, головокружение, тахикардия и приступы удушья.

Приготовление гоголь-моголь от кашля по классическому рецепту

Как делать ингаляцию с содой

Паровые содовые ингаляции можно делать при помощи специального прибора или типичным методом – вдыхание пара над кастрюлей. Таким способом слизистую оболочку глотки и органов дыхания тоже можно увлажнить и очистить от вредоносных микроорганизмов. Содовые ингаляции детям проводят только под тщательным контролем взрослого.

Подышать над кастрюлей – это просто. Так считают многие люди, привыкшие заниматься самолечением. На практике часто происходят травмы в виде ожогов или сбой дыхания. Именно поэтому ингаляция с содой от сухого кашля или влажного нужно делать, соблюдая осторожность и последовательность:

1. Проводить процедуру необходимо спустя 2-2,5 часа после еды. Сделав ингаляции с йодом и с содой, нельзя выходить на улицу и пить в течение часа.
2. Использовать нужно теплый раствор, но его температура не должна превышать 56 градусов по Цельсию. В противном случае можно получить ожог носоглотки.
3. Ингаляция с содой для детей до года не делается. Процедура способна вызывать удушье, за счет того, что органы дыхания недостаточно развиты в этом возрастном периоде.
4. Правильное дыхание – залог успеха. Вдыхать пар нужно ртом или носом, зависит от такого, в каком месте произошло поражение инфекцией. Дыхание должно быть ровным и неспешным. Поэтому использование небулайзера облегчает проведение манипуляций.
5. Ребенку процедуру делают не более пяти минут, взрослый может просидеть 8-12 минут.
6. Данная ингаляция делается 2-4 раза в день. Последний сеанс должен проводиться не позднее шести вечера.

Для приготовления лечебного раствора необходимо взять соду и физраствор. Помимо этих ингредиентов можно использовать другие аптечные средства или домашние продукты.

Рецепты для ингаляций с содой

Эти процедуры можно делать с использованием стандартного раствора. Но специалистами рекомендуется чередование содовой ингаляции, тем более рецептом предлагается немало:

1. Ингаляция содой с добавлением чеснока. Раствор эффективен при развитии гайморита. Нужно взять две головки чеснока и измельчить их, далее продукты заливаются 2 стаканами кипятка. Смесь ставят на огонь, после кипения плита выключаете. Необходимо дождаться остывания раствора до 50 градусов, после этого туда добавляется чайная ложка пищевой соды. Раствор способствует выведению мокроты и хорошо прочищает носовые ходы. Дышать лучше через нос, после процедуры запрещено выходить на улицу в течение 2-3 часов.
2. Ингаляция сода с йодом. Процедура эффективна, когда симптомы болезни указывают на развитие простуды. На литр воды нужно добавить 3 капли йода и чайную ложку соды. Раствор с содой и йодом можно вдыхать ртом и носом. Во время процедуры будут выходить слизистые образования, которые скапливаются в носовой полости и бронхах.
3. Отвар ромашки с содой – такие способы проведения процедуры эффективны за счет того, что натуральные экстракты растения не только выводят мокроту, но и повышают защитную функцию организма. Для приготовления нужно взять стакан отвара ромашки и туда кинуть чайную ложку соды.

Одним из самых старых, но проверенных способов являются ингаляции с содой. Чаще всего подобные процедуры выполняются в ходе комплексной терапии при устранении , который, в свою очередь, бывает сухим, влажным и приступообразным. Для достижения отхождения мокроты из бронхов нужно очистить дыхательные пути, а помогут с этим именно ингаляции.

Метод введения лекарственных средств путем вдыхания газов и паров, называемый ингаляцией, позволяет «доставить» вещества препаратов непосредственно на слизистые оболочки органов дыхания. Для осуществления процедуры обычно применяются специальные устройства – ингаляторы или самодельные приспособления.

Содовая ингаляция благотворно воздействует на кашель любой этиологии, устраняет боль в горле и . Попадая на пораженные участки, микрокристаллики соды снимают воспаление, не касаясь соседних органов и тканей.

Ингаляции оказывают местное терапевтическое действие, снимают не только воспалительный процесс, но и спазмы при надсадном кашле. Горячий пар размягчает скопление слизи и в верхних дыхательных путях, устраняя тем самым главные симптомы болезни.

– это уникальный и многофункциональный продукт, а также эффективное средство в борьбе с некоторыми вирусами и микробами. О пользе соды знают многие, однако не всем понятно, как правильно подготовиться и сделать ингаляцию с содой.

Показания к применению содовых ингаляций

В первую очередь вдыхать пары карбоната натрия полезно тем, кто не может справиться с кашлем. Бывают ситуации, когда мучительная проблема донимает неделями и одним только аптечным препаратам не под силу ее устранить. Сода способна оказывать отхаркивающее и кашлеподавляющее действие, выводить мокроту из легких и очищать дыхательную систему, облегчая тем самым и снимая неприятный симптом.

Кроме того ингаляции с содой эффективны при лечении таких заболеваний:

• насморк;
• размножение микробов в ротовой полости;

Проведение ингаляций

Осуществить эту лечебную процедуру несложно в домашних условиях. Для этого можно воспользоваться специальным приспособлением (небулайзером), взять кастрюлю с горячей водой или даже чайник. Однако эффективнее и практичнее проводить ингаляцию в ингаляторе. Обычно, во всех терапевтических целях используется раствор соды с одинаковой концентрацией сухого вещества. Приготовить его легко, к 1 литру горячей воды нужно добавить 1 ст. л. соды.

Перед применением ингаляции следует знать о предостережениях. Использовать терапию не рекомендуется людям с высокой температурой, сердечной недостаточностью, проблемами в носовой полости или болезнями легких.

Также после плотного перекуса лучше подождать час и затем приступать к проведению прогревания. Важно отметить и то, что пользоваться ингалятором можно не чаще 2-х раз в неделю.

Применяется он и для взрослых, и для детей от одного года, дозировку жидкости следует определять исходя из показателей массы тела человека. Так, максимальное количество одной ингаляции для взрослого человека – 300 мл, для детей – 150 мл.

Очень важно знать, что вдыхать пар опасно, если его температура составляет более 50 градусов, это может нейтрализовать полезные свойства соды. При лечении детей температура раствора должна быть на отметке, не превышающей 30 градусов.

Оптимальная продолжительность содовой ингаляции – 10 минут. Сразу после завершения процедуры нельзя выходить на улицу и разговаривать ближайший час.

Если вы делаете ингаляцию, используя чайник, то соду лучше положить внутрь, а на носик устройства прикрепить бумажную насадку.

В случае с кастрюлей все немного сложнее. Выполняя прогревание таким способом, нужно следить за тем, чтобы был пар, и вода не остывала. Безусловно, подливать горячую воду не запрещается.

Педиатры считают, что детям лучше всего проводить процедуру при помощи небулайзера. Так можно избежать травм и ожогов слизистых оболочек. Специальный прибор для того и создан, чтобы создавать пар и правильно распределять его температуру для ингаляций.

Правила выполнения ингаляций с содой

Правила выполнения:

• если ваша цель – это лечение насморка, то вдыхать пары соды нужно через нос, при лечении легких и гортани – через рот. Чтобы достигнуть максимальной эффективности в лечении дыхательных путей (бронхов, глотки, трахеи), выполняя ингаляцию нужно на несколько секунд задерживать дыхание на вдохе;
• такую процедуру не нужно проводить чаще 2 раз в день;
• оптимальное соотношение жидкости и соды – 1 ч. л. сухой смеси на 250 мл воды;
• при прогревании носа дышать нужно спокойно, не напрягаясь. Вдыхая через рот в полную грудь, одежда не должна сковывать ваших движений;
• повысить эффективность процедуры можно молчанием, в прямом смысле этого слова. Во время ингаляции и после нее рекомендуется не открывать рот для того, чтобы лечебные испарения дольше задерживались во рту;
• закончив ингаляцию, в течение часа нужно воздержаться от курения, еды и питья;
• выполняйте простые правила личной гигиены: перед каждой процедурой себе или ребенку мойте руки. Также дезинфицируйте все приборы после каждого применения;
• если вы где-то услышали, что полезно распаривать лицо во время ингаляции, то это заблуждение, поскольку через кожу лица полезные вещества не всасываются никаким образом.

Противопоказания к паровым ингаляциям:

• нежелательная реакция организма на соду;
• аллергия на компоненты вещества;
• высокая температура тела;
• сердечная недостаточность и заболевания сосудов;
• легочные болезни;
• повышенное артериальное давление;
• , гайморит, гнойные процессы в носоглотке или дыхательных путях.

Возможные осложнения после ингаляции

Если после проведения прогревания с вдыханием паров соды вы не почувствовали облегчения, а наоборот, кашель усилился, участилось сердцебиение и закружилась голова, то МиpСоветов рекомендует немедленно вызывать врача. Особенно если эти симптомы сопровождаются болью в груди, удушьем и помутнением сознания.

Все дело в том, что из-за своей некомпетентности вы могли превысить концентрацию соды или налить в ингалятор слишком горячей воды.

Кроме того перед применением данного лекарственного способа, нужно определить у себя наличие противопоказаний.

Рецепты ингаляций с содой

Самые полезные рецепты:

1. Сода и чеснок. К двум стаканам кипятка добавьте 2 или 3 головки мелконарезанного чеснока, прокипятите несколько секунд на огне и затем выключите плиту. В емкость для ингаляций добавьте 1 ч. л. соды, должна образоваться пена. Прогревание нужно проводить в тепле, накрыв голову полотенцем. Дышать лучше носом, а после окончания процедуры лучше не выходить на улицу в течение часа.
2. Самое благоприятное время для выполнения ингаляции – перед сном.
3. Морская соль и сода. К 1 литру воды нужно добавить по 1 ч. л. морской соли и соды. Воду нагреть, размешать и делать ингаляции. Особенно полезно выполнять процедуру при кашле, это будет способствовать отхождению мокроты. Кроме того морская соль снимает отечность слизистых оболочек носа, устраняет выделения.
4. Йод и сода. Этот лечебный раствор готовится путем растворения в воде соды (1 ч. л.) и настойки йода (2 капли). После закипания жидкости можно прогреваться, а оптимальное время проведения ингаляции – 8 минут.
5. Такая терапия эффективна при устранении насморка, гайморита, заложенности носа и боли в горле.

Сода – одно из самых эффективных способов лечения и профилактики болезней горла и носа, а иногда и заболеваний нижних дыхательных путей. Его преимущества – это максимальная безопасность и отсутствие химических компонентов, что позволяет содовым ингаляциям являться гипоаллергенным и незаменимым средством устранения простуды.

Уже не один десяток лет при наличии простудных заболеваний, при остром и хроническом кашле используется самая обычная кухонная сода .

Все варианты ее применения относятся к методам всем привычной, доступной народной медицины. Но не менее широко используется сода и современными врачами.

Сода – это достаточно эффективное средство лечения, которое к тому же не оказывает негативного влияния на весь организм, в отличии от тех же медикаментозных препаратов, которые лечат кашель, но одновременно неблагоприятно влияют на иные органы.

В данной статье представлена информация, как проводится ингаляция с содой в домашних условиях при кашле. Можно узнать об особенностях воздействия находящихся в соде компонентов на самые разные вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы.

Высокие показатели эффективности соды основаны на ее идеальных дезинфицирующим воздействием . Мокрота быстро разжижается и выводится из организма. Снимается воспаление и обеспечивается большое количество иных положительных эффектов.

Чтобы сода обеспечила все присущие ей положительные факторы, стоит правильно ее использовать, делать ингаляции с содой при сухом кашле. Это поможет добиться положительного результата и избежать побочных эффектов.

Каждый человек знает, что сода оказывает высокий положительный эффект в процессе лечения горла и промывания носа.

Также стоит знать, что при помощи соды можно проводить не только промывания и закапывания, но также ингаляции.

При правильном их применении можно устранить такие проблемы со здоровьем, как:

1. Насморк и заложенность носа.
2. Мокрый и сухой кашель.
3. Болевые ощущения в горле.

Способ влияния соды во всех трех случаях является одним и тем же, но результат можно получить самый разный. Это основано на характерных для соды положительных лечебных характеристиках.

Вещество в процессе применения оказывает уникальный противовирусный и антибактериальный эффект, который будет препятствовать размножению патогенных организмов.

Сода проявляет уникальную противогрибковую активность, что было подтверждено многочисленными исследованиями. Она полностью разрушает общую структуру грибов, не давая им шанса развиваться.

Среди иных положительных факторов можно отметить:

• устранение отечности;
• разжижение мокроты;
• снятие воспаления носоглотки;
• обезболивающий эффект;
• отхождение мокроты из нижних и верхних путей;
• регенерация мягких тканей;
• спазмолитический и антигистаминный эффект.

Именно по этой причине сода может применяться при самых разных заболеваний . Это может быть не только кашель, но также ангина, стоматология, сердечно-сосудистые патологии, гинекологические проблемы и так далее.

Это уникальный метод лечения, который можно использовать не только для взрослых, но также для детей.

Для достижения максимально положительного результата, стоит знать, как правильно сделать ингаляцию с содой . Прежде чем описать особенности процесса проведения оздоровительной процедуры в виде ингаляции, стоит изучить, на чем строится положительное влияние соды на организм.

В процессе правильно проведенной процедуры слизистая серьезно увлажняется и смягчается, так как на нее оказывает влияние теплый влажный пар. Подобное размягчение оказывает положительное влияние на организм не только при кашле, но также при остром и хроническом насморке.

Правильно разведенный раствор из соды серьезно ощелачивает среду, с которой осуществляется соприкосновение, а это оказывает негативное влияние на жизнедеятельность всех патогенных микроорганизмов в целом.

Сода – это высокоэффективный и безопасный муколитик . Если правильно провести курс лечения содой при бронхите, она очень быстро разжижает вязкий секрет и способствует его отхождению.

Первых положительных эффектов можно добиться уже после первой процедуры . Если провести паровые ингаляции с содой в количестве примерно 2-5 мероприятий, полностью восстанавливается проходимость бронхов и осуществляется закрепление эффекта.

Значительно ускорить процесс выздоровления в раствор соды можно добавлять эфирное масло.

В процессе разведения соды можно использовать разные рецепты . Среди них можно отметить один самый эффективный и одновременно простотой в процессе приготовления и непосредственно самого применения.

Готовится такой раствор следующим образом:

1. Литр воды кипятится.
2. Раствор нужно остудить до температуры примерно 70 градусов.
3. Добавляется ложка соды и тщательно размешивается.
4. Состав нужно оставить для остывания до температуры примерно 44-55 градусов.

На основании данного раствора делается ингаляция на протяжении 9-12 минут . При выборе времени стоит опираться на общее самочувствие. Если нет возможности делать ингаляцию менее 5 минут, не стоит даже готовить ее, так как смысла не будет никакого.

Оптимальным временем для выполнения ингаляции является пара часов после завтрака. За сутки можно проводить примерно 2-4 процедуры. Общее время лечения должно составлять 3-5 дней.

Желательно после проведения ингаляции не кушать примерно час и не проявлять физической активности, то есть заниматься упражнениями, лучше просто спокойно полежать. Также не стоит выходить на холодный воздух, а при возникновении подобной необходимости не стоит открывать рот, хватая холодный воздух.

Процесс проведения ингаляции не представляет собой ничего сложного . Правильно приготовленная жидкость переливается в специальную посуду, желательно эмалированную. Диаметр посуды должен быть примерно 35 мм.

Частички благодаря этому будут испаряться в нужном объеме. Посуда устанавливается на ровную поверхность для придания ей устойчивости.

Ровная поверхность очень важна, так как будет полностью исключена возможная травматизация. Речь идет о термических ожогах, которые есть риск получить по причине опрокидывания посуды.

Больному нужно склониться над посудой таким образом, чтобы общее расстояние от головы до содового раствора было примерно 30 см . Плечи и голова накрываются одеялом или полотенцем из натуральных материалов.

Раствор или одеяло помогут создать особый вакуум, в котором пар, что испаряется из содового раствора, будет распределяться равномерно и автоматически вдыхаться больным человеком. Вдыхать пары нужно ртом, но эффективнее чередовать вдыхание носом и ртом .

Варианты ингаляции с содой

Как было отмечено выше, в процессе лечения ингаляциями сода может быть использована в разных вариантах.

Если в раствор, где находится сода, добавлять разные ингредиенты, можно значительно улучшить общий лечебный эффект при разнообразных вирусных и простудных заболеваниях.

Добавлять можно все, что угодно, выбор зависит от особенностей патологии, а также от общего состояния здоровья человека. Вот самые популярные рецепты и варианты лечения содовыми ингаляциями.

Очень хорошо лечит болезни органов дыхания ингаляция с содой и картошкой.

Каждый из этих компонентов идеально разжижает мокроту и устраняет воспалительные процессы. Сода уничтожает микробы, а картофель дает идеальный согревающий эффект.

Сочетание данных компонентов дает уникальный лечебный эффект. Достаточно нескольких процедур для полного устранения кашля самой разной этиологии.

Это один из самых действенных и безопасных методов лечения, которым можно пользоваться при беременности.

Сода и морская соль

Ингаляция с содой и морской солью дает большое количество положительных эффектов.

Соль наделяет раствор соды особым противоотечным влиянием, есть возможность полностью прекратить процесс выделения мокроты, также продукт характеризуется идеальными антибактериальными и противовоспалительными эффектами.

Готовить такой раствор не сложно, в литр воды просто добавляется не только ложка соды, но также соли.

Высокими показателями эффективности характеризуются ингаляции с содой и чесноком. Для приготовления лечебного раствора нужно взять 700 мл кипятка и две головки чеснока.

Как только вода закипит, кастрюлю потребуется снять с плиты, добавить в нее чеснок, который предварительно нужно тщательно измельчить. После этого в раствор всыпается ложка соды. После того, как жидкость вспенится, нужно нагнуться над кастрюлей и накрыться одеялом.

Чеснок в состоянии внести свою лечебную лепту в общее дело на пути выздоровления. Продукт наделяет раствор уникальными бактерицидными, противовоспалительными и иными полезными свойствами.

Данная методика лечения оптимально подходит для взрослых, для детей это процедура не очень подходит.

Сода и йод

Очень хороший положительный эффект дает курс ингаляций с содой и йодом. Процесс приготовления лечебного раствора достаточно прост.

В обычный раствор с разведенной в нем содой добавляется 3-5 капли йода, желательно спиртовой настойки. Процедура выполняется, как с обычным содовым раствором.

Применение йода эффективно возможностью полного уничтожения бактерий и вирусов, также происходит серьезное обеззараживание всего организма и дыхательных путей.

Для получения положительного эффекта в процессе лечения в содовый раствор можно добавлять лимонное, кедровое, пихтовое, бергамотовое, еловое и эвкалиптовое масло.

Каждое из этих масел характеризуется идеальными противопростудными, противоотечными и обезболивающими свойствами.

Чтобы быстро снять острый приступ кашля, можно использовать не только масла, но лечиться валидолом и содой . Для этой цели в содовый раствор добавляется таблетка валидола. Насыщенный мятный аромат проникает в легкие и очень быстро устраняет кашель.

Одновременно с ингаляциями, в процессе комплексного лечения можно использовать молоко и мед, а также сам содовый раствор. В процессе вдыхания раствора с содой, медом и молоком можно получить уникальный положительный эффект.

Проведение курса лечения такими ингаляциями дает полное избавление от кашля при самых разных простудных и вирусных инфекциях. Самое главное перед проведением лечебного курса соблюдать несколько правил.

Вот самые основные из них:

1. Очень важна предварительная консультация педиатра. Он назначит основные лечебные компоненты и определит общий курс лечения.
2. Паровые ингаляции нельзя проводить детям до полутора года.
3. Средняя протяженность процедуры составляет 3-5 минут, кратность – 2 раза в сутки и общее время лечения – три дня.

По возможности первые процедуры родителям нужно проводить вместе с ребенком . Нужно показать ему, как правильно дышать, а также убедить его в том, что не стоит бояться данной процедуры.

Посредством такого устройства, как небулайзер, можно не просто делать содовые ингаляции, но повысить их общую эффективность.

В инструкции по применению специальных средств, предназначенных для проведения ингаляции указано, что в качестве разбавителя потребуется использовать 0,9% физраствор соли поваренной.

Данный растворитель доводит используемый лечебный раствор до нужного объема. Оптимальная дозировка раствора состоит из ложки соды и литра используемого физраствора.

Специальные устройства для проведения ингаляции очень хорошо помогают при разных формах кашля, при осиплости голоса, при першении, а также способствует отхождению мокроты. При особо тяжелых случаях схема ингаляции может быть немного изменена.

Для достижения оптимального результата стоит сначала проводить ингаляцию с содой, а потом через 3-4 часа можно провести ингаляцию при помощи физраствора с добавлением эфирного масла эвкалипта.

Данный продукт потребуется добавлять из расчета 10 капель на литр используемого физраствора.

Есть особые приспособления для маленьких детей . Сода буфер для ингаляций незаменим при лечении разных заболеваний, связанных с заложенностью кашлем и всеми видами кашля разной элиологии.

Речь идет о бебихалере, который представляет собой особый прибор, который обеспечивает максимально точное дозирование препарата, а также глубокое проникновение в дыхательные пути используемого дыхательного препарата.

Прибор дает возможность не просто экономично использовать препараты, но также обеспечивает высокий лечебный эффект.

Содовые растворы применяются для лечения самых разных форм кашля, который может быть сухим, влажным, острым, затяжным и аллергическим.

Также ингаляции проводятся при всех формах заболеваний верхних дыхательных путей – гаймориты, ларингиты, отиты, ангина и хронический тонзиллит.

Что касается противопоказаний, то лечение содовыми ингаляциями не может быть проведено при определенных факторах:

• повышение температуры;
• болезни легких;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гипертония;
• развитие гнойных процессов в дыхательных путях и в носоглотке;
• индивидуальная непереносимость, как самой процедуры, так и используемых в процессе лечения компонентов.

Ингаляция в состоянии оказать местное положительное действие на дыхательные системы. Эффективно снимается воспаление в гортани, а также уходят спазмы, характерные для надсадного кашля.

Также под действием теплого воздуха значительно размягчается скопление слизи и мокроты.

Заключение

В процессе проведения содовой ингаляции значительно увлажняет слизистую носа . Водный раствор соды дает особые щелочные свойства, нейтрализует общую кислотность в дыхательных путях.

Уже после первой содовой ингаляции у больных отмечается увеличение общего количества отходящей мокроты. После 2-7 процедур можно отметить значительное улучшение проходимости бронхов.

Грамотно проведенные содовые ингаляции применяются для лечения обычного кашля и приступообразного . Также процедуры можно проводить при разных заболеваниях ротовой полости и носоглотки.

Проведение такого курса лечения помогает серьезно улучшить состояние при гриппе, при разных аллергических патологиях и при простуде.

Ингаляция с содой является отличной альтернативой медикаментам. Лёгкие щелочные качества, которыми обладает смесь, позволяют снизить уровень кислотности слизистой у детей и взрослых, что приводит к гибели болезнетворных микробов. Действие бикарбоната натрия на организм человека идентично сильным лекарственным (муколитическим) средствам.

Ингаляции с применением пищевой соды рекомендуются при таких заболеваниях как: пневмония, рак лёгких, гайморит, сопли, воспаление аденоидов. Этот народным метод прекрасно справляется с мокротой. Отмечается, что больной чувствует улучшение уже после проведения 3-4 процедур. По сравнению с другими методами лечения, паровые ингаляции с содой выводят мокроту значительно быстрее, поэтому рекомендуются для избавления от кашля, болей в горле и соплей.

Когда вы находитесь в домашних условиях, можете приготовить раствор для ингаляций в кастрюле:

• Налейте в неё литр воды и подогрейте;
• Разведите чайную ложку соды;
• Поставьте кастрюлю на ровную поверхность и накройте голову над кастрюлей с помощью полотенца.

Бикарбонат натрия — База данных медицинских контрмер

Вы здесь: Главная> База данных медицинских контрмер > Бикарбонат натрия

1. Название терапевтического агента / устройства химической защиты

Бикарбонат натрия

2. Область (и) химической защиты

Бикарбонат натрия — неспецифический антидот, эффективный при лечении различных отравлений с помощью ряда различных механизмов.Распыленный бикарбонат натрия служит полезным вспомогательным средством при лечении пациентов с легочными повреждениями в результате ингаляционного воздействия фосгена и газообразного хлора. Вдыхаемый бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, которая образуется при реакции фосгена или газообразного хлора с водой в дыхательном дереве.

3. Доказательная медицина для химической защиты

A. Резюме

Строение

HSDB.Бикарбонат натрия

Механизм действия

• Внутривенная терапия бикарбонатом натрия увеличивает содержание бикарбоната в плазме, буферизует избыточную концентрацию ионов водорода, повышает pH крови и обращает вспять клинические проявления ацидоза. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует с образованием ионов натрия (Na ⁺ ) и бикарбоната (HCO ₃ -). Натрий (Na ⁺ ) является основным катионом внеклеточной жидкости и играет большую роль в терапии нарушений жидкости и электролитов.Бикарбонат (HCO ₃ -) является нормальным компонентом жидкостей организма, и нормальный уровень в плазме колеблется от 24 до 31 мг-экв / л. Концентрация в плазме регулируется почками за счет подкисления мочи при ее дефиците или подщелачивания мочи при ее избытке. Бикарбонат-анион считается «лабильным», поскольку при надлежащей концентрации иона водорода (H ⁺ ) он может быть преобразован в угольную кислоту (H ₂ CO ₃ ), а затем в летучую форму диоксида углерода (CO _{). 2} ) выводится через легкие.

Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]

• Распыленный бикарбонат натрия может быть еще одним дополнительным средством лечения воздействия хлора в легкие. Теоретически вдыхаемый бикарбонат может нейтрализовать хлорноватистую и соляную кислоты, уменьшая тяжесть повреждения легких.

Джонс Р., Уиллс Б., Канг С. Газообразный хлор: развивающаяся опасная материальная угроза и нетрадиционное оружие.West J Emerg Med 2010; 11 (2): 151-6. [PubMed Citation]

Резюме клинических и доклинических исследований

Газообразный хлор, токсичный раздражитель легких, использовался немцами в качестве боевого отравляющего вещества во время Первой мировой войны, а совсем недавно — повстанцами во время войны в Ираке. Газообразный хлор чаще выделяется в промышленных или жилых помещениях, например, через бассейн или домашние средства для очистки (Bosse, 1994). Симптомы от вдыхания газообразного хлора могут возникать очень быстро и варьироваться от одышки и непродуктивного кашля до отека легких и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) (Chisholm et al., 1989; Винсель, 1990). Хотя не существует специального антидота для лечения воздействия газообразного хлора, распыленный бикарбонат натрия (NSB) продемонстрировал эффективность и безопасность в качестве дополнительного лечения повреждений легких, связанных с газообразным хлором. NSB нейтрализует хлорноватистую и соляную кислоты, образующиеся при контакте газообразного хлора с водой в дыхательных путях (Vinsel, 1990; Jones et al., 2010). В модели овец 4% вдыхаемых NSB улучшили показатели газов артериальной крови после ингаляции газообразного хлора без изменения микроскопической патологии (Chisholm et al., 1989). После кратковременного воздействия хлора трем пациентам, обратившимся в отделение неотложной помощи (ED) с легкими симптомами, дали 4 мл 3,75% раствора NSB (Vinsel, 1990). Эффект от лечения NSB был немедленным и длительным, с полным облегчением симптомов в течение 24 часов. Клинического ухудшения после терапии бикарбонатом натрия не наблюдалось. В более крупном ретроспективном исследовании (n = 86) лечения ингаляции газообразного хлора с помощью 5% NSB клиническое состояние 53 пациентов явно улучшилось после выхода из ED (Bosse, 1994).Небольшое количество пациентов (n = 17) были госпитализированы, получая либо одноразовую дозу NSB, либо сопутствующую терапию NSB с ингаляционными бета-агонистами и внутривенными стероидами. Постепенное улучшение произошло у всех госпитализированных пациентов без каких-либо побочных эффектов. Аналогичные терапевтические преимущества от введения NSB наблюдались в других исследованиях (Douidar, 1997; Aslan et al., 2006; Howard et al., 2007; Cevik, 2009). Независимо от того, выделяется ли газообразный хлор случайно как побочный продукт химической реакции или намеренно в качестве нетрадиционного оружия, дополнительная терапия NSB кажется безопасной и эффективной для лечения потенциальных легочных травм.

B. Ссылка на клинические исследования

Исследования с участием нескольких популяций

• … Хотя контролируемые клинические испытания отсутствуют, в нескольких опубликованных анекдотических отчетах о случаях и сериях случаев распыленный раствор бикарбоната натрия продемонстрировал безопасность и эффективность при введении при ингаляции газообразного хлора. У некоторых пациентов наблюдалось быстрое и резкое исчезновение признаков и симптомов. Лечение основано на предположении, что клиническая польза и прекращение повреждения тканей наступит при нейтрализации кислотных побочных продуктов, образующихся при вдыхании газообразного хлора…. В одном анекдотическом описании случая семилетний ребенок с выраженными симптомами, подвергшийся воздействию газообразного хлора, испытал резкое облегчение после введения распыленного бикарбоната натрия (класс IV).

Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4. [PubMed Citation]

• В этом двухлетнем ретроспективном обзоре 86 случаев ингаляции газообразного хлора из 49 медицинских учреждений были пролечены распыленным бикарбонатом натрия по рекомендации Регионального токсикологического центра штата Кентукки.Типичные проявления включали кашель, дискомфорт в груди, одышку и хрипы. Ни у одного пациента не развился отек легких или дыхательная недостаточность, требующих искусственной вентиляции легких. Шестьдесят три случая (73,3%) были связаны с воздействием хлора, образующего смеси кислоты и гипохлорита. Шесть (7,0%) подверглись воздействию газообразного хлора в промышленных условиях. Двенадцать (14,0%) подверглись воздействию газообразного хлора в плавательных бассейнах. Шестьдесят девять (80,2%) получили лечение и выписаны из отделения неотложной помощи. У 53 пациентов клиническое состояние заметно улучшилось после выписки из отделения неотложной помощи.Семнадцать (19,8%) поступили в больницу. У всех поступивших пациентов постепенно улучшилось состояние, и средняя продолжительность пребывания в больнице составила 1,4 дня (от 1 до 3 дней). Ни у одного пациента в этом исследовании не было клинического ухудшения после использования распыленного бикарбоната натрия. Распыленный бикарбонат натрия кажется безопасным и заслуживает проспективной оценки при лечении ингаляций газообразного хлора (Класс IV).

Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора.J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]

Взрослый

• Газообразный хлор является сильнодействующим раздражителем легких, поражающим слизистые оболочки и вызывающим серьезные нарушения газообмена в легких в течение нескольких минут после вдыхания. В настоящем исследовании оценивался необычный тип массового ингаляционного воздействия. Были ретроспективно оценены клинические отчеты 25 солдат, которые были госпитализированы в отделение неотложной помощи военного госпиталя Маресал Чакмак в Эрзуруме.Все пациенты подверглись воздействию газообразного хлора в результате смешивания гипохлорита натрия с соляной кислотой во время очистки. Все пациенты были мужчинами, средний возраст пациентов составлял 22,04 ± 2,98 года. Основными симптомами были кашель и одышка у 18 пациентов (72%). Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и соотношение ОФВ1 / объем форсированного объема (ФЖЕЛ) были нормальными у всех пациентов, но ФЖЕЛ и пиковая скорость выдоха (ПСВ) были ниже нормального диапазона (80%) у 9 пациентов (36). %). Все пациенты получали теплый увлажненный кислород в сочетании с аэрозольным сальбутамолом.Дополнительно назначали ингаляционный будесонид и распыленный бикарбонат натрия 19 пациентам (76%). Тринадцать пациентов (52%) были выписаны из отделения неотложной помощи и 12 пациентов (48%) были госпитализированы. Смертности не наблюдалось. Газообразный хлор является сильным раздражителем легких, вызывающим острое поражение как верхних, так и нижних дыхательных путей. Мы предполагаем, что ингаляционные стероиды в сочетании с распыленным бикарбонатом натрия могут быть безопасной и эффективной альтернативой для лечения пациентов с симптомами.Также очень важно просвещение населения об опасностях смешивания гипохлоритного отбеливателя с кислотными чистящими средствами (Класс IV).

Чевик Ю., Онай М., Акмаз И., Сезиген С. Массовые жертвы в результате острого вдыхания газообразного хлора. South Med J. 2009 декабрь; 102 (12): 1209-13. [PubMed Citation]

• Хлор — одно из наиболее распространенных веществ, вызывающих отравление при вдыхании. Как и в случае со всеми раздражающими газами, повреждения дыхательных путей, вызванные газообразным хлором, могут привести к клиническим проявлениям, аналогичным симптомам астмы.В этом исследовании мы исследовали влияние распыленного бикарбоната натрия (NSB) на лечение и качество жизни (QoL) жертв, подвергшихся воздействию газообразного хлора. В это исследование были включены сорок четыре последовательных пациента с синдромом реактивной дисфункции дыхательных путей (RADS) из-за вдыхания хлора (40 женщин и 4 мужчин, возрастной диапазон 17-56 лет). Пациенты были помещены в контрольную группу и группу лечения последовательным нечетным и четным образом в зависимости от порядка их представления. Лечение всех пациентов включало кортикостероиды и небулайзерные бета2-агонисты короткого действия.Затем контрольная группа (n = 22) получала распыленное плацебо (NP), а группа NSB (n = 22) получала лечение NSB (4 см3 4,20% раствора бикарбоната натрия). Опросник качества жизни (QoL) и тесты функции легких (PFT) были выполнены до и после лечения в обеих группах. Наиболее частыми симптомами были одышка (82%) и стеснение в груди (82%). Исходные характеристики обеих групп были схожими. По сравнению с группой плацебо, группа NSB имела значительно более высокие значения FEV1 через 120 и 240 минут (p <.05). Значительно большее улучшение показателей QoL произошло в группе NSB по сравнению с группой NP (p <0,001). Таким образом, NSB является клинически полезным лечением, как было проверено с помощью PFTs и опросника QoL, для пациентов с RADS, вызванным воздействием газообразного хлора (класс III).

Аслан С., Кандиш Х., Акгун М., Чакир З., Инанди Т., Горкунер М. Эффект распыления NaHCO3 на «РАД» из-за вдыхания газообразного хлора. Вдыхать токсикол. 2006 Oct; 18 (11): 895-900.[PubMed Citation]

• Трое пациентов мужского пола в возрасте от 19 до 20 лет подверглись воздействию газообразного хлора из-за утечки в системе хлорирования крытого бассейна. У всех пациентов были симптомы кашля, боли в груди и одышки. Физикальное обследование, газы артериальной крови и рентгенограммы грудной клетки в норме. Всем пациентам давали раствор 3,75% бикарбоната натрия в небулайзере, что привело к быстрому облегчению их симптомов. Ни один из пациентов не страдал длительной симптоматикой.Эта терапия оказывается полезной при лечении ингаляции газообразного хлора; однако его нельзя регулярно рекомендовать без проспективных клинических исследований, оценивающих его эффективность и безопасность (Класс IV).

Vinsel PJ; Лечение острой ингаляции газообразного хлора распыленным бикарбонатом натрия. J Emerg Med. 1990 май-июнь; 8 (3): 327-9. [PubMed Citation]

• Не сообщалось о массовом воздействии газообразного хлорамина. Мы сообщаем о двух группах из 36 пациентов (всего 72), страдающих от острого вдыхания газообразного хлорамина.Хлорамин образуется в результате смешивания обычных бытовых чистящих средств, содержащих гипохлорит натрия (отбеливатель) и аммиак. Первое событие с массовыми жертвами произошло, когда 36 солдат-мужчин были выставлены напоказ во время «уборки» в своих казармах. Десять дней спустя 36 женщин-солдат были обнаружены аналогичным образом и доставлены в наше отделение неотложной помощи. В каждом случае смешивались общедоступные чистящие средства — жидкий отбеливатель и аммиак, высвобождая токсичный газ хлорамин. Распыленный раствор бикарбоната натрия был предложен для лечения ингаляции газообразного хлора, но сообщений о применении распыленного бикарбоната натрия для лечения травм, вызванных вдыханием газообразного хлорамина, не существует.В нашей серии исследований 22 пациента, подвергшихся воздействию газообразного хлорамина, лечили распыленным раствором 3,75% бикарбоната натрия. Это лечение не имело значительных статистических или клинических различий в результатах. Мы представляем самую большую серию случаев пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи для лечения острого вдыхания газообразного хлорамина (класс IV).

Pascuzzi TA, Storrow AB; Массовые жертвы от острого вдыхания газа хлорамина. Mil Med. 1998 Feb; 163 (2): 102-4.[PubMed Citation]

• Описан клинический опыт пяти пациентов, подвергшихся воздействию фосгена. Лечение отравления фосгеном было сосредоточено на существующей проблеме — отеке легких. Артериальную гипоксемию лечили с помощью лицевой маски с CPAP 10 см с регулируемым FiO2 по мере необходимости или с помощью аппарата ИВЛ с контролируемой вентиляцией. Вентиляция контролировалась, чтобы уменьшить работу дыхания. Метаболический ацидоз лечили NaCHO3 для получения нормального pH.Для лечения отека легких использовалась интенсивная программа диуреза. Лазикс вводили для получения отрицательного баланса жидкости при сохранении хорошего диуреза. Отрицательный баланс жидкости хорошо коррелировал с пониженной потребностью в кислороде (класс IV).

Wells BA; Фосген: точка зрения практикующего. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 81-92. [PubMed Citation]

Педиатрические исследования

• Распыленный бикарбонат натрия 3.75% преодолели симптомы, вызванные вдыханием газообразного хлора 7-летней девочкой. Испарения из баллончика с таблетками хлора, использованного для плавательного бассейна, вызывали кашель, рвоту и респираторный дистресс с расширением носа и втягиванием межреберных и подреберных костей. Сатурация кислорода в помещении составила 85%. После лечения кислородом ее насыщение кислородом осталось ниже 90%, и ее симптомы не улучшились. Затем ей дали 4,25 миллилитра 3,75% бикарбоната натрия с помощью ручного распылителя в течение 20 минут.Ее симптомы резко улучшились, и она была выписана из больницы без симптомов и осложнений. Считается, что бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, образующуюся при контакте газообразного хлора с водой в тканях-мишенях. Возможность вредной экзотермической реакции с введением бикарбоната натрия помешала его широкому использованию для этой цели. В этом случае не было вредной экзотермической реакции, возможно, из-за использованной низкой концентрации (класс IV).

Douidar SM; Распыленный бикарбонат натрия при остром вдыхании хлора. Педиатр Emerg Care. 1997 Dec; 13 (6): 406-7. [PubMed Citation]

Клинические отзывы

• Для лечения отравления фосгеном могут быть рекомендованы глюкокортикоиды и вентиляция с положительным давлением, а также поддерживающие меры, такие как физический отдых, противокашлевые средства, буферные вещества, седативные средства, антибиотики, спазмолитики и, возможно, диуретики.Желательно рентгенологическое исследование легких. Представлена ​​терапевтическая стратегия, основанная на интенсивности воздействия фосгена (класс IV).

Diller WF; Терапевтическая стратегия при отравлении фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 93-9. [PubMed Citation]

• Терроризм представляет явную и реальную опасность для гражданского населения. Хотя террористические ячейки могут получить доступ к традиционному химическому оружию, есть буквально тысячи других промышленных химикатов на выбор.Обычные химические вещества, которые ежедневно используются в промышленно развитом обществе, можно легко получить в местном торговом центре, на железнодорожной станции или в близлежащих промышленных парках, и террористы могут использовать эти вещества в нападении. Медицинские последствия крупного инцидента, связанного с случайным или преднамеренным выбросом опасного химического вещества, значительны, и все медицинские учреждения должны иметь план по управлению пострадавшими в результате такого события. Этот план должен включать распознавание событий, борьбу с массовыми беспорядками, первичную сортировку, неотложную помощь, обеззараживание раненых и неповрежденных пациентов и вторичную сортировку.Поставщики неотложной медицинской помощи должны быть готовы к реагированию на классические химические вещества, такие как горчица, хлор и фосген, а также должны тщательно работать с правоохранительными органами и учреждениями общественного здравоохранения, чтобы быть в курсе новых угроз. Возможность быстро распознать событие, отсортировать пациентов, обеззаразить раненых, назначить антидоты, когда они доступны, и обеспечить наилучшую поддерживающую терапию, сводит к минимуму неблагоприятные исходы (Класс IV).

Parrish JS, Bradshaw DA; Токсическое повреждение при вдыхании: воздействие газов, паров и пузырьков.Respir Care Clin N Am. 2004 Mar; 10 (1): 43-58. [PubMed Citation]

• Поиск литературы, предназначенный для сбора информации о терапии отравления фосгеном, был проведен за период 1920-1982 годов. Для достижения этой цели проводились консультации с литературными службами, тщательно отслеживались перекрестные ссылки и, по возможности, оценивались неопубликованные отчеты (например, из Edgewood Arsenal и Porton Research Station). Различные терапевтические средства и меры, описанные в литературе, представлены в алфавитном порядке.По мере возможности приводятся подробные данные о дозе фосгена, интервале времени между воздействием и началом терапии, терапевтическом эффекте и параметрах, используемых для оценки эффективности. В окончательном резюме представлены общие рекомендации по терапии и дальнейшим исследованиям (Класс IV).

Diller WF, Zante R; Обзор литературы: терапия отравления фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 117-28. [PubMed Citation]

• Люди могут контактировать с газообразным хлором во время кратковременного воздействия высокого уровня из-за дорожно-транспортных происшествий или железнодорожных аварий, разливов или других бедствий.Напротив, воздействие на рабочем месте и в общественных местах (бассейны и т. Д.) Чаще бывает долгосрочным, низкоуровневым воздействием, иногда перемежающимся непреднамеренным кратковременным повышением. Острое воздействие может вызвать симптомы острой обструкции дыхательных путей, включая хрипы, кашель, стеснение в груди и / или одышку. Эти результаты довольно неспецифичны и могут присутствовать после воздействия ряда вдыхаемых химических раздражителей. Могут присутствовать клинические признаки, включая гипоксемию, хрипы, хрипы и / или ненормальные рентгенограммы грудной клетки.Люди с более тяжелым поражением могут страдать от острого повреждения легких (ОПЛ) и / или острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). До 1% подвергшихся воздействию людей умирают. Увлажненный кислород и вдыхаемые бета-адренергические агенты являются подходящими методами лечения для жертв с респираторными симптомами, пока проводятся оценки. Также сообщалось, что вдыхаемый бикарбонат и системные или вдыхаемые глюкокортикоиды являются полезными. Хронические последствия могут включать повышенную реактивность дыхательных путей, которая со временем снижается.Гиперреактивность дыхательных путей может быть более серьезной проблемой для пожилых людей, которые курили и / или уже имели хроническое заболевание легких. Люди, страдающие астмой, вызванной раздражителями (IIA) из-за воздействия хлора на рабочем месте, также имеют сходные характеристики, такие как повышенная чувствительность дыхательных путей к метахолину, а также возраст и курение. Однако другие исследования на рабочем месте показали, что рабочие, подвергшиеся воздействию диоксида хлора / диоксида серы, как правило, имеют повышенный риск хронического бронхита и / или повторяющихся приступов свистящего дыхания (один или несколько эпизодов), но не астмы, в то время как те, кто подвергается воздействию озона, имеют больший риск. заболеваемость астмой.Специфические биомаркеры для острого и хронического воздействия газообразного хлора в настоящее время отсутствуют … (Класс IV).

Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]

C. Ссылка на доклинические исследования (например, на животных)

Исследования на взрослых животных

• Газообразный хлор может вызывать ингаляционные травмы в результате воздействия промышленных источников, домашних бассейнов или добавок отбеливателя и кислотных моющих растворов.Пострадавшие могут быстро обратиться в отделение неотложной помощи с одышкой, болью в груди, непродуктивным кашлем, бронхоспазмом, тахипноэ и даже отеком легких. До недавнего времени Poisindex5 рекомендовал 5% распыленный NaHCO3 в качестве лечебного средства, основываясь на отдельных отчетах, хотя в самом последнем издании говорится, что «его нельзя регулярно рекомендовать». Наше исследование было разработано для изучения роли распыленного NaHCO3 в лечении травм, вызванных ингаляцией газообразного хлора, с использованием модели овец. У 21 овцы были установлены катетеры внутренней яремной и сонной артерий с помощью прямой визуализации.После анестезии пентобарбиталом и сукцинилхолином каждую овцу интубировали эндотрахеально и подвергали воздействию газообразного хлора (500 ppm) в течение четырех минут с помощью закрытой системы. Затем животных помещали в аппарат ИВЛ Bird Mark 7 на воздухе помещения. Через 30 минут после воздействия животные были разделены на две группы для получения пятиминутной аэрозольной обработки (8 мл физиологического раствора (Группа A, десять) или 4% NaHCO3 (Группа B, 11). Газы артериальной крови отбирались серийно. через 5, 15, 30, 60 и 90 минут и 24 часа после обработки.Затем животных умерщвляли, а органы брали для макроскопического и микроскопического исследования. Однофакторный дисперсионный анализ не выявил различий во времени внутри групп, за исключением GRA p02 (f = 6,57). t-тест для неравных групп выявил различия между группами с более высокими значениями pCO2 (P <0,001) и более низкими значениями p02 (P <0,05) для контрольной группы. Не было разницы в показателях смертности до 24 часов для обеих групп (трех) или в микроскопической патологии при слепых сравнениях. Использование однократной ингаляционной обработки бикарбонатом, по-видимому, не ухудшает газы артериальной крови или не изменяет патологию в этой модели овец и может фактически улучшить показатели газов артериальной крови.

Chisholm CD, Singletary EM et al .; Терапия ингаляционным бикарбонатом натрия при травмах, вызванных ингаляцией хлора. Ann Emerg Med 1989; 18 (4): 466.

• Мы подвергли 22 беспородных собак воздействию фосгена 94 ppm в течение 20 минут из системы без обратного дыхания. Мы выразили воздействие фосгена как ppm X VI X min X кг 1, то есть количество газа, содержащего известную концентрацию фосгена, которое фактически вдыхалось в минуту, стандартизированное по массе тела, «индекс воздействия» (EI).Напротив, обычное выражение воздействия, то есть ppm X мин, не учитывает вдыхаемый объем (VI) и массу тела. Пять собак не подвергались вмешательству и служили контролем. Четырнадцать собак получали базовую терапию пероральным кортизоном (40 мг / кг) и NaHCO3 (3 мг-экв / кг) плюс 100% O2 (FiO2 = 1,0) в течение 30 минут после периода воздействия. Эти животные были дополнительно разделены в соответствии со следующими выбранными дополнительными терапиями, которые были начаты через 30 минут после воздействия: теофиллин, 5 мг / кг внутривенно в течение 20 минут, а затем 1 мг / кг / час в течение 70 минут (n = 5).Трем собакам этой группы давали испытание на сопротивление выдоху 5 см вод. Ст. В течение периода базовой терапии. Из-за нежелательной реакции сопротивление выдоху было прекращено и не использовалось в других экспериментах. PGE2-hi, [1 мкг / кг / мин] внутривенно в течение 90 мин (n = 3). PGE1-lo, [0,04 мкг / кг / мин] внутривенно в течение 90 мин (n = 3). Атропин, 0,5 мг / кг внутривенно через 30 и 50 мин после воздействия (n = 3). Три собаки [группа 5] получали перорально кортизон и NaHCO3 плюс вдыхаемый дополнительный сурфактант в дозе 2,7 мг / мин при ультразвуковом распылении (FiO2 = 0.5; фосфатный буфер) в течение 30 мин после воздействия. Все обработанные собаки, группы [1] — [4] и группа сурфактанта [5], получали кортизон (40 мг / кг / час внутривенно), NaHCO3 для коррекции дефицита оснований и O2 для коррекции гипоксемии от 30 до 120 минут после экспозиция. Из-за явного положительного эффекта в группе [1] теофиллин также давали всем другим группам лечения в этот период. В конце исследования все легкие были вырезаны, исследованы и подготовлены для световой микроскопии. Мы обнаружили, что EI, который варьировался среди субъектов из-за спонтанных изменений VI во время воздействия, значительно коррелировал с изменениями дефицита оснований, вызванными ингаляцией фосгена.Мы также обнаружили, что изменение минутной вентиляции, дельта VI X кг-1, значительно коррелировало с изменениями эластичности легких, пикового кровотока и дефицита основания. Оценка различных терапевтических методов показала следующее: Немедленная терапия O2 жизненно важна, и FiO2 от 0,4 до 0,5 является достаточным.

Mautone AJ, Katz Z, Scarpelli EM; Острая реакция на вдыхание фосгена и отдельные корректирующие меры (включая сурфактант). Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 37-57.[PubMed Citation]

Доклинические обзоры

• Вдыхание химически активных газов и паров может привести к серьезному повреждению дыхательных путей и легких, нарушая функцию дыхательной системы. Воздействие окисляющих, электрофильных, кислых или основных газов часто происходит на рабочем месте и в окружающей среде. Едкие газы и пары, такие как хлор, фосген и хлорпикрин, использовались в качестве боевых агентов и в террористических актах. Химическое воздействие на дыхательные пути обнаруживается обонятельными, вкусовыми и ноцицептивными сенсорными системами, которые инициируют защитные физиологические и поведенческие реакции.Этот обзор фокусируется на роли ноцицептивных сенсорных нейронов дыхательных путей в химическом восприятии и обсуждает недавнее открытие нейронных рецепторов для реактивных химических веществ. Используя физиологический, визуализационный и генетический подходы, было показано, что ионные каналы транзиторного рецепторного потенциала (TRP) в сенсорных нейронах реагируют на широкий спектр вредных химических стимулов, вызывая боль, угнетение дыхания, кашель, секрецию желез и другие защитные реакции. TRPA1, ионный канал TRP, экспрессируемый в хемосенсорных C-волокнах, активируется почти всеми окислительными и электрофильными химическими веществами, включая хлор, акролеин, слезоточивый газ и метилизоцианат, очень ядовитое химическое вещество, выпущенное во время катастрофы в Бхопале.Химические вещества, вероятно, активируют TRPA1 посредством ковалентной модификации белка. Исследования на животных с использованием антагонистов TRPA1 или TRPA1-дефицитных мышей подтвердили роль TRPA1 в химически индуцированных респираторных рефлексах, боли и воспалении in vivo. Новое исследование показывает, что сенсорные нейроны — это не просто пассивные сенсоры химического воздействия. Сенсорные каналы, такие как TRPA1, необходимы для поддержания воспаления дыхательных путей при астме и могут способствовать прогрессированию повреждения дыхательных путей после химического воздействия высокого уровня.

Bessac BF, Jordt SE; Сенсорное обнаружение и реакция на токсичные газы: механизмы, последствия для здоровья и меры противодействия. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 269-77. [PubMed Citation]

• … Животные модели при вдыхании газообразного хлора продемонстрировали доказательства окислительного повреждения и воспаления. Было показано раннее повреждение эпителия, гиперреактивность дыхательных путей и ремоделирование дыхательных путей, которые, вероятно, со временем уменьшаются.Как и у людей, может возникнуть острое повреждение легких и / или острый респираторный дистресс-синдром (ALI / ARDS), который становится более вероятным при обходе верхних дыхательных путей. Модели токсичности хлора при вдыхании предоставляют уникальные возможности для тестирования потенциальных фармакологических средств спасения.

Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]

начало страницы

4.Фармакокинетические и токсикокинетические данные

Взрослый

• Бикарбонаты для перорального применения, такие как бикарбонат натрия, нейтрализуют кислоту желудочного сока с образованием диоксида углерода. Бикарбонат, не участвующий в этой реакции, абсорбируется, и при отсутствии дефицита бикарбоната в плазме ионы бикарбоната выводятся с мочой, которая становится щелочной, что сопровождается диерезисом.

Sweetman SC (ed.): Martindale: The Complete Drug Reference, тридцать шестое издание. Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Pharmaceutical Press, Лондон, Великобритания, 2009 г., стр. 1673–1674

начало страницы

5. Текущие одобренные FDA / EUA показания и дозировка

Взрослые (FDA)

• Сердечно-легочная реанимация: в рекомендациях по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной сердечно-сосудистой помощи (ECC) указано, что внутривенное введение бикарбоната натрия не рекомендуется для рутинного использования в усовершенствованной сердечно-сосудистой системе жизнеобеспечения (ACLS) во время сердечно-легочной реанимации и не считается средством первой линии для лечения остановки сердца; однако, если используется препарат, взрослым при остановке сердца вначале можно вводить внутривенную дозу 1 мЭкв / кг.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Метаболический ацидоз: доза 2-5 мг-экв / кг бикарбоната натрия может вводиться взрослым в виде 4-8-часовой внутривенной инфузии. Последующие дозы должны определяться реакцией пациента и соответствующими лабораторными определениями. Терапию бикарбонатом натрия следует планировать поэтапно, поскольку степень ответа на данную дозу не всегда предсказуема.Как правило, после улучшения тяжелых симптомов дозу и частоту приема следует уменьшить.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Аритмии и гипотония, связанные с вызванными лекарственными средствами сердечно-сосудистыми заболеваниями (токсичность трициклического антидепрессанта или блокатора натриевых каналов [например, прокаинамид, флекаинид]): взрослым вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия путем многократного прямого в / в введения я.е., болюс) инъекции для поддержания рН артериальной крови 7,45-7,55; однако оптимальный целевой pH при терапии бикарбонатом натрия не установлен. Некоторые эксперты рекомендуют поддерживающую инфузию 150 мг-экв / л бикарбоната натрия плюс 30 мг-экв хлорида калия на литр в виде инъекции 5% -ной декстрозы. Эти эксперты также заявляют, что прямые внутривенные (т.е. болюсные) инъекции бикарбоната натрия могут использоваться без предварительного определения pH сыворотки при острой декомпенсации, если интервал QRS превышает 100 мсек или если развивается гипотензия.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Гиперкалиемия, связанная с умеренным повышением уровня калия (6-7 мг-экв / л) или серьезным повышением калия (более 7 мг-экв / л при токсических изменениях ЭКГ): взрослым 50 мг-экв бикарбоната натрия вводили внутривенно в течение 5 минут.

Макэвой Г.К., изд. Информация о наркотиках 2012.Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Диабетический кетоацидоз: хотя особая роль терапии бикарбонатом натрия в лечении диабетического кетоацидоза не установлена, при внутривенном введении бикарбоната натрия ацидоз следует корректировать только частично, обычно до артериального pH около 7,2, чтобы Избегайте обратного алкалоза.

Макэвой Г.К., изд.Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Подщелачивание мочи: обычная пероральная доза бикарбоната натрия для подщелачивания мочи у взрослых первоначально составляет 48 мг-экв (4 г), а затем 12-24 мг-экв (1-2 г) каждые 4 часа. Некоторым пациентам могут потребоваться дозы от 30 до 48 мэкв (2,5-4 г) каждые 4 часа, до 192 мэкв (16 г) в день. Дозировку следует подбирать индивидуально, чтобы поддерживать желаемый уровень pH мочи.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Дети (FDA)

• Продвинутая педиатрическая жизнеобеспечение: если бикарбонат натрия используется у детей и младенцев, в рекомендациях для педиатрической продвинутой жизнеобеспечения (PALS) указывается, что начальная педиатрическая доза препарата составляет 1 мЭкв / кг (1 мл / кг 8,4% раствора натрия). раствор бикарбоната), вводимый медленно внутривенно или внутрикостно.Из-за потенциальной связи внутричерепного кровоизлияния и инфузии бикарбоната натрия у недоношенных новорожденных, чтобы избежать гипертонуса, новорожденные должны получить инъекцию 7,5 или 8,4% бикарбоната натрия в разведении 1: 1 и инъекцию 5% декстрозы; в качестве альтернативы можно использовать имеющийся в продаже 4,2% раствор.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Метаболический ацидоз: доза 2-5 мг-экв / кг бикарбоната натрия может вводиться детям старшего возраста в виде 4-8-часовой внутривенной инфузии.Последующие дозы должны определяться реакцией пациента и соответствующими лабораторными определениями. Терапию бикарбонатом натрия следует планировать поэтапно, поскольку степень ответа на данную дозу не всегда предсказуема. Как правило, после улучшения тяжелых симптомов дозу и частоту приема следует уменьшить.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Сердечно-сосудистые заболевания, вызванные лекарственными препаратами (токсичность трициклического антидепрессанта или другого агента, блокирующего натриевые каналы): педиатрическим пациентам вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия путем прямой внутривенной инъекции (т.е. болюсной) до тех пор, пока рН артериальной крови не превысил 7,45 с последующим вливанием 150 мэкв / л бикарбоната натрия в 5% растворе декстрозы для поддержания алкалоза; при тяжелой интоксикации pH повышается до 7,50-7,55. Для лечения желудочковых аритмий, связанных с токсичностью кокаина, у педиатрических пациентов вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия внутривенно.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Подщелачивание мочи: у детей была предложена пероральная доза 1-10 мЭкв (84-840 мг) на кг в день, скорректированная в зависимости от реакции.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Беременность (FDA)

FDA Категория риска беременности:

• С; РИСК НЕВОЗМОЖЕН.Адекватные, хорошо контролируемые исследования на людях отсутствуют, а исследования на животных показали риск для плода или отсутствуют. Если препарат вводится во время беременности, существует вероятность повреждения плода; но потенциальные преимущества могут перевесить потенциальный риск.

Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]

Кормящие матери (FDA)

• Гидрокарбонат натрия обозначен как «совместимый с грудным вскармливанием»; Лекарства классифицируются как совместимые с грудным вскармливанием, если нет известных или теоретических противопоказаний к их применению, и для матери считается безопасным принимать препарат и продолжать кормить грудью.

ВОЗ / ЮНИСЕФ. Грудное вскармливание и материнские лекарства: Рекомендации по лекарственным средствам из одиннадцатого модельного списка основных лекарственных средств ВОЗ (2003 г.)

Почечная недостаточность (FDA)

• Ацидоз, связанный с хронической почечной недостаточностью: пероральная терапия бикарбонатом натрия обычно начинается, когда концентрация бикарбоната в плазме составляет менее 15 мэкв / л. Терапия обычно начинается у взрослых с пероральной дозы бикарбоната натрия 20-36 мг-экв в день, которая вводится в несколько приемов.Затем дозу титруют, чтобы обеспечить концентрацию бикарбоната в плазме около 18-20 мэкв / л. Из-за содержания натрия в бикарбонате натрия во время терапии препаратом необходимо тщательно контролировать жидкостный и электролитный баланс пациента.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Почечная недостаточность и остеомаляция у пациентов с почечным канальцевым ацидозом: необходимы более высокие дозы бикарбоната натрия.Взрослым с дистальным (тип 1) почечным канальцевым ацидозом была предложена начальная пероральная доза 0,5–2 мэкв / кг в день, разделенная на 4 или 5 приемов. Дозировка титруется до тех пор, пока не будет контролироваться гиперкальциурия и ацидоз, в зависимости от реакции и переносимости пациента. В качестве альтернативы предлагается доза для взрослых 48-72 мэкв (около 4-6 г) в день. Пациентам с проксимальным (тип 2) почечным канальцевым ацидозом обычно требуются более высокие дозировки; Были предложены пероральные дозы 4-10 мг-экв / кг в день в разделенных дозах.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (FDA / CDC)

• Никакое разрешение на экстренное использование бикарбоната натрия не было выдано Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в соответствии с разделом 564 Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C) (21 USC 360bbb-3) с поправками, внесенными Законом о проекте Bioshield 2004 г. ( Публичный закон 108-276).

DHHS / FDA; Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование — борьба с терроризмом и возникающими угрозами (01.12.2011)

начало страницы

6. Доступные в настоящее время составы / срок годности

Состав

* Доступно у одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Срок годности

Срок службы

Burda AM, Sigg T; Готовность аптек к инцидентам с применением оружия массового поражения. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58 (23): 2274-84. [PubMed Citation]

Устойчивость

• Бикарбонат натрия устойчив в сухом воздухе, но медленно разлагается на карбонат натрия, диоксид углерода и воду во влажном воздухе. При нагревании бикарбонат натрия теряет воду и углекислый газ и превращается в карбонат натрия.Растворы карбоната натрия намного щелочнее, чем бикарбонат натрия; так как карбонат натрия может образоваться, когда сухая соль или ее растворы стерилизуют нагреванием, pH стерилизованных нагреванием растворов или растворов, приготовленных из стерилизованного нагреванием порошка, следует определять перед использованием. Когда бикарбонат натрия сочетается с кислотами в водных растворах, происходит интенсивное выделение газообразного диоксида углерода; высвобожденный углекислый газ пузырится сквозь раствор, что приводит к его вскипанию.В сухом состоянии гидрокарбонат натрия и кислоты не вступают в реакцию.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Хранилище

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

начало страницы

7. Текущее использование и дозировка не по назначению

Взрослый

• Профилактика нефротоксичности контрастного вещества: бикарбонат натрия (154 мэкв / л) вводили со скоростью 3 мл / кг / ч в течение 1 ч перед введением контрастного вещества с последующей инфузией 1 мл / кг / ч в течение 6 ч после процедуры.

Kastrup EK et al., ред. Факты о лекарствах и их сравнение Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health, 2012, стр.146-7

• ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Добавление объема путем инфузии физиологического раствора в сочетании с N-ацетилцистеином (NAC) представляет собой эффективную стратегию предотвращения нефротоксичности, вызванной контрастным агентом (CIN). Предварительные данные подтверждают идею о том, что бикарбонат натрия и аскорбиновая кислота также могут быть эффективными для предотвращения CIN. МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ: Триста двадцать шесть последовательных пациентов с хроническим заболеванием почек, направленных в наши учреждения для коронарных и / или периферических процедур, были случайным образом распределены для профилактического назначения 0.Инфузия 9% физиологического раствора плюс NAC (n = 111), инфузия бикарбоната натрия плюс NAC (n = 108) и 0,9% физиологический раствор плюс аскорбиновая кислота плюс NAC (n = 107). Все включенные пациенты имели креатинин сыворотки> или = 2,0 мг / дл и / или расчетная скорость клубочковой фильтрации <40 мл x мин (-1) x 1,73 м (-2). У каждого пациента рассчитывалась оценка риска контрастной нефропатии. Во всех случаях вводили йодиксанол (изоосмолярный неионный контрастный агент). Первичной конечной точкой было увеличение концентрации креатинина на> или = 25% через 48 часов после процедуры (CIN).Количество введенного контрастного вещества (179 +/- 102, 169 +/- 92 и 169 +/- 94 мл соответственно; P = 0,69) и оценка риска (9,1 +/- 3,4, 9,5 +/- 3,6 и 9,3 +/- 3,6; P = 0,21) были одинаковыми в 3 группах. CIN возникла у 11 из 111 пациентов (9,9%) в группе физиологического раствора плюс NAC, у 2 из 108 (1,9%) в группе бикарбоната плюс NAC (P = 0,019 по точному критерию Фишера по сравнению с группой физиологического раствора плюс NAC) и у 11 107 (10,3%) в группе физиологического раствора плюс аскорбиновая кислота плюс NAC (P = 1,00 по сравнению с группой физиологического раствора плюс NAC). ВЫВОДЫ. Стратегия увеличения объема бикарбоната натрия плюс NAC, по-видимому, превосходит комбинацию физиологического раствора с одним NAC или с добавлением аскорбиновой кислоты в предотвращении CIN у пациентов со средним и высоким риском.

Бригуори К., Аирольди Ф, Д’Андреа Д., Бониццони Э., Моричи Н., Фокаччо А., Мичев И., Монторфано М., Карлино М., Косгрейв Дж., Риччарделли Б., Коломбо А; Испытание почечной недостаточности после введения контрастного вещества (REMEDIAL): рандомизированное сравнение трех превентивных стратегий. Тираж. 2007 13 марта; 115 (10): 1211-7. [PubMed Citation]

• Предпосылки: Комбинация бикарбоната и маннита (BIC / MAN) обычно используется для предотвращения почечной недостаточности (RF) у пациентов с рабдомиолизом, несмотря на отсутствие достаточных доказательств, подтверждающих ее использование.Целью этого исследования было определить, эффективен ли BIC / MAN для предотвращения РФ у пациентов с рабдомиолизом, вызванным травмой. МЕТОДЫ. Это исследование представляло собой обзор всех госпитализированных в отделения интенсивной терапии (ОИТ) взрослых за 5 лет (январь 1997 г. — сентябрь 2002 г.). Уровни креатинкиназы (КК) проверяли ежедневно (отклонение от нормы> 520 Ед / л). РФ был определен как креатинин выше 2,0 мг / дл. Пациенты получали BIC / MAN на усмотрение хирурга. Результаты. Среди 2083 пациентов, поступивших в ОИТ с травмой, у 85% были аномальные уровни КК.В целом РФ произошла у 10% пациентов с травмой в ОИТ. Уровень CK 5000 Ед / л был самым низким аномальным уровнем, связанным с РФ; 74 из 382 (19%) пациентов с КК более 5000 Ед / л развили РФ по сравнению с 143 из 1701 (8%) пациентов с КК менее 5000 Ед / л (p <0,0001). Среди пациентов с КК более 5000 Ед / л не было различий в показателях РФ, диализа или смертности между теми, кто получал BIC / MAN, и теми, кто этого не делал. Субанализ групп с различными уровнями КК все еще не показал каких-либо преимуществ BIC / MAN.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аномальные уровни КФК распространены среди пациентов с тяжелыми травмами, а уровень КК более 5000 Ед / л связан с РФ. BIC / MAN не предотвращает РЧ, диализ или смертность у пациентов с уровнем креатинкиназы выше 5000 Ед / л. Стандарт назначения BIC / MAN пациентам с посттравматическим рабдомиолизом следует пересмотреть.

Браун К.В., Ри П., Чан Л., Эванс К., Деметриадес Д., Велмахос ГК; Профилактика почечной недостаточности у пациентов с рабдомиолизом: имеют ли значение бикарбонат и маннитол? J Trauma.2004 июн; 56 (6): 1191-6 [цитирование в PubMed]

начало страницы

8. Способ администрирования / мониторинга

Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора. J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]

• Дозировка бикарбоната натрия для инъекций определяется тяжестью ацидоза, соответствующими лабораторными определениями, а также возрастом, массой и клиническим состоянием пациента.Во время терапии бикарбонатом натрия, особенно при длительной терапии, необходимы частые лабораторные определения и клиническая оценка состояния пациента, чтобы отслеживать изменения в жидкости и электролитах и ​​кислотно-щелочном балансе.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Как правило, полную коррекцию дефицита бикарбоната не следует предпринимать в течение первых 24 часов терапии бикарбонатом натрия, поскольку это может привести к усилению метаболического алкалоза из-за замедленных физиологических компенсаторных механизмов.Когда общее содержание углекислого газа возвращается к норме или выше в течение первого дня терапии, вероятно возникновение существенно щелочных значений pH крови и последующих побочных эффектов. Когда первоначальное быстрое введение препарата считается необходимым, обычно рекомендуется вводить не более 33-50% от расчетной потребности в бикарбонате.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

начало страницы

9. Побочные эффекты

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Сообщается, что непреднамеренное экстравазация гипертонических растворов бикарбоната натрия вызвала химический целлюлит из-за их щелочности, что впоследствии привело к некрозу тканей, изъязвлению и / или шелушению в месте инъекции. Один производитель рекомендует лечить экстравазацию путем приподнимания пораженного участка, прикладывания к нему теплых компрессов и местных инъекций лидокаина или гиалуронидазы.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Бикарбонат натрия при введении в больших дозах или пациентам с почечной недостаточностью может вызвать метаболический алкалоз. Метаболический алкалоз может сопровождаться повышенной раздражительностью или тетанией; тетания особенно часто встречается у пациентов с гипокальциемией, как и при уремии, поскольку повышение pH, вызванное бикарбонатом, увеличивает связывание кальция с альбумином.Метаболический алкалоз может нарушить высвобождение кислорода из периферических тканей, что может привести к лактоацидозу. Производители рекомендуют лечить тяжелый вызванный бикарбонатом алкалоз парентеральной солью кальция (например, глюконатом кальция) и / или подкисляющим агентом (например, хлоридом аммония). Сообщается, что у пациентов с кетоацидозом быстрое ощелачивание бикарбонатом натрия может привести к помутнению сознания, церебральной дисфункции, притуплению сознания, судорогам, гипоксии периферических тканей и лактоацидозу.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

• Задержка натрия и воды и отек могут возникать во время терапии бикарбонатом натрия, особенно когда препарат вводится в больших дозах, пациентам с почечной недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто предрасположен к задержке натрия и отекам. Перегрузка натрием и водой может привести к гипернатриемии и гиперосмоляльности.Тяжелые гиперосмоляльные состояния могут развиться во время сердечно-легочной реанимации при введении чрезмерных доз бикарбоната натрия. Концентрация калия или кальция в сыворотке крови может снизиться во время терапии бикарбонатом натрия.

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

начало страницы

10. Противопоказания

• Sodium Bicarbonate Injection, USP противопоказан пациентам, которые теряют хлорид из-за рвоты или постоянного желудочно-кишечного всасывания, а также пациентам, получающим диуретики, которые, как известно, вызывают гипохлоремический алкалоз.

Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]

начало страницы

11. Выполняются клинические исследования

• В настоящее время нет доступных данных.

начало страницы

12. Доклинические исследования в стадии разработки

• В настоящее время нет доступных данных.

начало страницы

13. Необходимые исследования для клинических показаний по химической защите

• В настоящее время нет доступных данных.

начало страницы

14. Необходимые исследования по клиническим показаниям, не связанным с химической защитой

• В настоящее время нет доступных данных.

начало страницы

15.Этические проблемы, связанные с исследованием

Этические проблемы включают:

• Информированное согласие на сбор данных в случае стихийных бедствий / массовых жертв

• Центральные институциональные наблюдательные советы (IRB)

• Как проводить многоцентровые исследования

  Ядовитые центры

  Сеть прикладных исследований педиатрической неотложной помощи

  Консорциум больниц.

Встреча по биозащите. Закон о лучших лекарствах для детей. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, 8-9 сентября 2008 г., Роквилл, Мэриленд (NICHD)

начало страницы

16. Глобальный нормативный статус

США

Этикетка продукта Таблетка с бикарбонатом натрия [Mirror Pharmaceuticals LLC] Последняя редакция: апрель 2011 г. [DailyMed]

• Раствор бикарбоната натрия

  Бикарбонат натрия Inj.8,4% нейтрализующий аддитивный раствор USP показан для ускорения начала обезболивания и уменьшения боли при инъекции путем корректировки коммерческих препаратов анестетика лидокаина с раствором эпинефрина до более физиологического pH.

Этикетка продукта Раствор бикарбоната натрия [Onpharma, Inc.] Последняя редакция: июнь 2012 г. [DailyMed]

• Бикарбонат натрия для инъекций

  Sodium Bicarbonate Injection, USP показан при лечении метаболического ацидоза, который может возникать при тяжелом заболевании почек, неконтролируемом диабете, недостаточности кровообращения из-за шока или тяжелого обезвоживания, экстракорпорального кровообращения, остановки сердца и тяжелого первичного лактоацидоза.Бикарбонат натрия также показан при лечении некоторых лекарственных отравлений, включая барбитураты (где желательна диссоциация комплекса барбитурат-белок), при отравлении салицилатами или метиловым спиртом и при гемолитических реакциях, требующих подщелачивания мочи для уменьшения нефротоксичности пигментов крови. . Бикарбонат натрия также показан при тяжелой диарее, которая часто сопровождается значительной потерей бикарбоната.

  Лечение метаболического ацидоза должно, по возможности, сочетаться с мерами, предназначенными для борьбы с основной причиной ацидоза e.ж., инсулин при неосложненном диабете, восстановление объема крови при шоке. Но поскольку может пройти значительный промежуток времени до того, как проявятся все побочные эффекты, показана терапия бикарбонатом для минимизации рисков, присущих самому ацидозу.

  Энергичная бикарбонатная терапия требуется при любой форме метаболического ацидоза, когда быстрое увеличение общего содержания CO в плазме имеет решающее значение ₂ , например, остановка сердца, недостаточность кровообращения из-за шока или тяжелого обезвоживания, а также при тяжелом первичном лактоацидозе или тяжелом диабетическом ацидозе .

Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]

Великобритания

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 460

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 532

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, No.58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.38

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.611

начало страницы

17. Другая потенциально полезная информация

• Бикарбонат натрия — неспецифический антидот, эффективный при лечении различных отравлений с помощью ряда различных механизмов. Распыленный бикарбонат натрия служит полезным вспомогательным средством при лечении пациентов с легочными повреждениями в результате ингаляции газообразного хлора.Вдыхаемый бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, которая образуется при реакции газообразного хлора с водой в дыхательном дереве.

Нельсон Л.С., Левин Н.А., Хауленд М., Хоффман Р.С., Голдфранк Л.Р., Фломенбаум Н.Э., ред. Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнкса, 9 ^th Edition. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical, 2011, стр. 520-527

Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4.[PubMed Citation]

• Растворимость в воде = 6,4, 7,6, 8,7, 10,0, 11,3, 12,7, 14,2, 16,5 и 19,1 г / 100 г раствора при 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 и 100 ° C соответственно. ; Растворимость в воде = 6,9, 8,2, 9,6, 11,1, 12,7, 14,5, 16,5, 19,7 и 23,6 г / 100 г воды при 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 и 100 ° C соответственно; Растворимость ниже в присутствии карбоната натрия

  .

HSDB. Бикарбонат натрия

США NLM.ChemIDplus Lite. Бикарбонат натрия

начало страницы

18. Публикации

Аслан С., Кандиш Х., Акгун М., Чакир З., Инанди Т., Горкунер М. Эффект распыления NaHCO3 на «РАДС» из-за вдыхания газообразного хлора. Вдыхать токсикол. 2006 Oct; 18 (11): 895-900. [PubMed Citation]

Bessac BF, Jordt SE; Сенсорное обнаружение и реакция на токсичные газы: механизмы, последствия для здоровья и меры противодействия. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 269-77. [PubMed Citation]

Встреча по биозащите.Закон о лучших лекарствах для детей. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, 8-9 сентября 2008 г., Роквилл, Мэриленд (NICHD)

Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора. J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]

Бригуори С., Аирольди Ф, Д’Андреа Д., Бониццони Е., Моричи Н., Фокаччо А., Мичев И., Монторфано М., Карлино М., Косгрейв Дж., Риччиарделли Б., Коломбо А.; Испытание почечной недостаточности после введения контрастного вещества (REMEDIAL): рандомизированное сравнение трех превентивных стратегий.Тираж. 2007 13 марта; 115 (10): 1211-7. [PubMed Citation]

Браун CV, Ри П., Чан Л., Эванс К., Деметриадес Д., Велмахос ГК; Профилактика почечной недостаточности у пациентов с рабдомиолизом: имеют ли значение бикарбонат и маннитол? J Trauma. 2004 июн; 56 (6): 1191-6 [цитирование в PubMed]

Burda AM, Sigg T; Готовность аптек к инцидентам с применением оружия массового поражения. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58 (23): 2274-84. [PubMed Citation]

Cevik Y, Onay M, Akmaz I, Sezigen S.Массовые жертвы от острого вдыхания газообразного хлора. South Med J. 2009 декабрь; 102 (12): 1209-13. [PubMed Citation]

Chisholm CD, Singletary EM et al .; Терапия ингаляционным бикарбонатом натрия при травмах, вызванных ингаляцией хлора. Ann Emerg Med 1989; 18 (4): 466.

DHHS / FDA; Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование — борьба с терроризмом и возникающими угрозами (01.12.2011)

Diller WF; Терапевтическая стратегия при отравлении фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 93-9. [PubMed Citation]

Diller WF, Zante R; Обзор литературы: терапия отравления фосгеном.Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 117-28. [PubMed Citation]

Douidar SM; Распыленный бикарбонат натрия при остром вдыхании хлора. Педиатр Emerg Care. 1997 Dec; 13 (6): 406-7. [PubMed Citation]

Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4. [PubMed Citation]

HSDB. Бикарбонат натрия

Джонс Р., Уиллс Б., Канг С. Газообразный хлор: развивающаяся опасная материальная угроза и нетрадиционное оружие.West J Emerg Med 2010; 11 (2): 151-6. [PubMed Citation]

Каструп Е.К. и др., Ред. Факты о лекарствах и их сравнение Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health, 2012, стр.146-7

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.611

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.38

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, с.532

Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 460

Mautone AJ, Katz Z, Scarpelli EM; Острая реакция на вдыхание фосгена и отдельные корректирующие меры (включая сурфактант). Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 37-57. [PubMed Citation]

Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754

Нельсон Л.С., Левин Н.А., Хауленд М., Хоффман Р.С., Голдфранк Л.Р., Фломенбаум Н.Э., ред.Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнкса, 9 ^th Edition. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical, 2011, стр. 520-527

Пэрриш Дж. С., Брэдшоу, округ Колумбия; Токсическое повреждение при вдыхании: воздействие газов, паров и пузырьков. Respir Care Clin N Am. 2004 Mar; 10 (1): 43-58. [PubMed Citation]

Pascuzzi TA, Storrow AB; Массовые жертвы от острого вдыхания газа хлорамина. Mil Med. 1998 Feb; 163 (2): 102-4. [PubMed Citation]

Этикетка продукта раствор бикарбоната натрия для инъекций [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]

Этикетка продукта Раствор бикарбоната натрия [Onpharma, Inc.] Последняя редакция: июнь 2012 г. [DailyMed]

Этикетка продукта Таблетка с бикарбонатом натрия [Mirror Pharmaceuticals LLC] Последняя редакция: апрель 2011 г. [DailyMed]

Sweetman SC (ed.): Martindale: The Complete Drug Reference, тридцать шестое издание. Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Pharmaceutical Press, Лондон, Великобритания, 2009 г., стр. 1673–1674

США NLM. ChemIDplus Lite.Бикарбонат натрия

Vinsel PJ; Лечение острой ингаляции газообразного хлора распыленным бикарбонатом натрия. J Emerg Med. 1990 май-июнь; 8 (3): 327-9. [PubMed Citation]

Wells BA; Фосген: точка зрения практикующего. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 81-92. [PubMed Citation]

Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]

ВОЗ / ЮНИСЕФ.Грудное вскармливание и материнские лекарства: Рекомендации по лекарственным средствам из одиннадцатого модельного списка основных лекарственных средств ВОЗ (2003 г.)

начало страницы

19. Веб-сайты

Программа NIH CounterACT (HHS / NIH)

ОТЧЕТНИК NIH (HHS / NIH)

ClinicalTrials.gov (HHS / NIH)

PubMed (HHS / NIH)

DailyMed (HHS / NIH)

Запись, последнее обновление: 01.01.2013

Бикарбонат натрия — Педиатрия | Региональный токсикологический центр IWK

Bailey, B., Бле, Р., Годро, П., Госслен, С., и Лалиберте, М. (2009). Antidotes enxicologie d’urgence (3-е изд.). Квебек, Канада: Центр борьбы с ядом в Квебеке.

Д’Алессандро, Л. К., Ридер, М. Дж., Глор, Дж., Фриман, Д., и Буффо-Секьера, И. (2009). Опасная для жизни интоксикация флекаинидом у маленького ребенка, вызванная ошибкой приема лекарств. Анналы фармакотерапии, 43 , 1522-1527.

Голдфрэнк, Л. Р., Нельсон, Л. С., Левин, Н.А., Хауленд, М. А., Хоффман, Р. С. (2015). Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнка (Десятое изд.). Нью-Йорк: Макгроу Хилл.

Региональный токсикологический центр IWK. (2013). Блокаторы натриевых каналов (широкий QRS): краткий обзор для отделений неотложной помощи. Неопубликованная рукопись.

Региональный токсикологический центр IWK. (2013). Токсичность салицилата (ASA): краткий обзор для отделений неотложной помощи. Неопубликованная рукопись.

Micromedex, T.H.A. (2014).Системы здравоохранения Micromedex. Получено с http://www.micromedexsolutions.com

Невин М. Дж., Бойер Э. У., Берд С. Б. и Бабу К. М. (2013). Ацетат натрия как замена бикарбонату натрия в медицинской токсикологии: обзор. Журнал медицинской токсикологии, 9 , 250-254.

Олсон, К. Р. (2007). Отравление и передозировка наркотиками (Шестое изд.). Нью-Йорк: Макгроу Хилл.

Фелпс С.Дж., К.С. (2013). Плюшевый мишка, детские инъекционные препараты.Получено с http://www.pharmpress.com/product/MC_PED/pediatric-injectable-drugs

Шеннон, М. В., Боррон, С. В., и Бернс, М. Дж. (2007). Клиническое ведение Хаддада и Винчестера при отравлении и передозировке наркотиками (Четвертое изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Триссель, Лоуренс, А. (2013). Справочник по инъекционным препаратам (17-е изд.). Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Вайнер 111, Дж. Э. и Лунг Д.(2013). Досье стипендии Калифорнийского университета в Сан-Франциско по медицинской токсикологии: острое вдыхание газообразного хлора и полезность распыленного бикарбоната натрия. Журнал медицинской токсикологии, 9 , 259-265.

Педиатрическое управление аэрозолями: разучивание и повторное обучение

Вы должны забыть то, что вы узнали — Мастер Йода

Обучение — жизненно важный навык, и каждый должен заниматься этим всю жизнь.Хотя мы все время от времени учимся непреднамеренно, я имею в виду кое-что другое. Я предлагаю вам практиковать активное обучение. Я бы определил это как сознательный поиск новых знаний по предмету, о котором, как вы думаете, вы уже знаете почти все. Я предлагаю вам гораздо чаще, чем нет, вы будете удивлены, узнав, что то, что вы думали, было не так.

Сфера здравоохранения — благодатная почва для разучивания и переобучения.Это поле растет и меняется спастическими рывками и рывками, от которых у меня иногда кружится голова. Вы должны бежать, чтобы не отставать. Конечно, благословение на изучение нового может иметь сопутствующее проклятие — необходимость отучиться от старого. Не поймите меня неправильно. Отучиться — неплохая вещь, хотя это может быть нелегко. Знаменитый физик Макс Планк однажды сказал: «Новая научная истина побеждает не потому, что убеждает своих оппонентов и заставляет их увидеть свет, а потому, что ее противники в конце концов умирают, и вырастает новое поколение, знакомое с ней.”

Некоторые из наиболее интересных примеров разучивания, которым пришлось овладеть специалистам по респираторной терапии, включают прерывистое дыхание с положительным давлением, отрицательное давление в конце выдоха, рибавирин при бронхиолите, мягкие аэрозоли, физиотерапию грудной клетки и — мой сентиментальный фаворит — выдувные бутылки. Есть еще много других. Некоторые из этих отучений все еще продолжаются.

Педиатрическое применение аэрозолей — одна из клинических областей, в которой не всегда учились.Миф может быть уродливым словом и подразумевает, что держатели мифа готовы верить почти во что угодно. Я предпочитаю использовать слово «легенда», так как оно лучше. В этом контексте легенду можно рассматривать как недоказанное или ложное коллективное убеждение. Многое из того, что мы делали с пациентами и для них за последние 50 лет, в значительной степени не проверено. Некоторые из этих вмешательств, после надлежащего тестирования, оказались бесполезными (а некоторые даже вредными). Однако непроверенные вмешательства не обязательно приносят пользу; это просто означает, что мы не знаем наверняка.

Прежде чем мы углубимся в некоторые научные аспекты применения аэрозолей в педиатрии, я хочу сказать, что выбор устройств и методов доставки представляет собой смесь искусства и науки. Ваше суждение о пациенте, которого вы лечите, должно сочетаться с тем, что было проверено и доказано в отношении этих методов лечения. Прекрасным обзором некоторых преимуществ и ограничений различных устройств для доставки аэрозолей младенцам и детям является статья Рубина и Келли.

В рамках нашего обсуждения небулайзеры относятся к одноразовым струйным распылителям небольшого объема с пневматическим приводом.Размышляя о небулайзере у детей, помните о трех важных характеристиках поведения аэрозоля, которые влияют на доставку лекарственного средства: закупорка, коалесценция и осаждение. Удар — это когда частицы аэрозоля касаются любого поверхностного материала, в результате чего они цепляются или «выпадают». Этот эффект усиливается при увеличении расхода газа, что приводит к увеличению скорости аэрозольных частиц и увеличению их инерции. Эта повышенная инерция взвешенных аэрозольных частиц имеет тенденцию заставлять их ударяться по большему количеству поверхностей, когда они пересекают изгибы и повороты верхних дыхательных путей, тем самым уменьшая осаждение в средних и малых дыхательных путях.Коалесценция происходит, когда две частицы аэрозоля соприкасаются друг с другом и объединяются, образуя одну более крупную частицу. Это также увеличивается по мере увеличения скорости газа, поскольку более высокие скорости потока имеют тенденцию вызывать более турбулентный поток и, следовательно, большее количество столкновений аэрозольных частиц. Более крупные частицы гораздо реже попадают в средние и мелкие дыхательные пути. Осаждение происходит, когда частицы аэрозоля оседают из суспензии на поверхность воздушных пространств легких под действием силы тяжести. Седиментация хороша, когда она происходит в средних и малых дыхательных путях.Этот существенный эффект может быть усилен задержкой дыхания и медленным вдохом.

Ниже приведены некоторые легенды, связанные с применением аэрозолей в педиатрии, которые требуют изучения:

Дозирование MDI

Существует не так много солидной клинической науки, которая могла бы помочь вам выяснить, как преобразовать дозы альбутерола через небулайзер в альбутерол с помощью MDI-VHC. Типичная практика предусматривает введение альбутерола через MDI-VHC в диапазоне от двух до четырех вдохов на дозу, с нежеланием идти намного выше.Я считаю, что это может объяснить некоторые анекдотические наблюдения, что MDI-VHC не казались такими эффективными, как небулайзеры: пациенты получали заниженные дозы. Ставим конверсию выше. Мы считаем, что 2,5 мг альбутерола через распылитель эквивалентны четырем затяжкам через MDI-VHC, а 5 мг через распылитель эквивалентны восьми затяжкам через MDI-VHC. Для нас это было очень эффективно.

Прощай, минет

Хотел бы я сказать, что я придумал эту броскую фразу, но на самом деле это был Брюс Рубин.Он указывает, что даже в идеальных условиях in vitro, когда маска находится на расстоянии 2 см от лица ребенка, количество аэрозолей уменьшается на 40–85%. То же самое верно и для доставки FiO ₂ , которую мы тестировали на различных устройствах с имитацией дыхания младенца с лицом. Концентрация кислорода, получаемого младенцами с помощью «продувки», намного ниже, чем когда они просто надеваются на простую маску или носовую канюлю.

Промывка проставок и клапанов удерживающих камер

Большинство имеющихся на рынке прокладок и удерживающих камер имеют тенденцию накапливать электростатический заряд на своих внутренних поверхностях.Этот заряд притягивает взвешенные частицы из шлейфа МДИ и снижает доставку лекарства. Это сокращение может быть значительным. Один из способов уменьшить этот эффект — вымыть внутреннюю часть камеры водой с мылом. Хотя это эффективно, это не так эффективно, как использование прокладки или удерживающей камеры с клапанами, сделанных из материалов, рассеивающих заряд. Они улучшают доставку лекарств даже больше, чем мытье спейсеров.

Заключение

Наука и практика применения аэрозолей у детей развиваются.Как и вся прикладная наука, наша клиническая практика представляет собой повторяющийся процесс, в котором мы учимся постепенно с течением времени. По самой своей природе это предполагает, что кое-что из того, что мы думали, что мы знали, оказывается неправдой. Некоторые используют это, чтобы критиковать научный метод и процессы, но я предполагаю, что это то, что так хорошо в развивающейся науке о том, что мы делаем. Это дает нам возможность практиковать разучивание и повторное обучение, которое продолжается в бесконечном цикле.

Джон Сэйлер, RRT-NPS, MBA, FAARC, является директором отделения респираторной помощи детской больницы и регионального медицинского центра, Сиэтл.Для получения дополнительной информации обращайтесь [адрес электронной почты защищен]

Библиография

1. Арнон С., Григг Дж., Никандер К., Сильверман М. Доставка микронизированной суспензии будесонида с помощью дозированного ингалятора и струйного небулайзера в контур неонатального вентилятора. Пульмонол Педиатр . 1992; 13: 172–5.
2. Бенсон Дж. М., Гал П., Кандротас Р. Дж., Уотлинг С. М., Хансен С. Дж.. Влияние изменения параметров вентилятора на доступность небулайзированных лекарств в системе легких новорожденных in vitro. DICP . 1991; 25: 272–5.
3. Кэмерон Д., Клей М., Сильверман М. Оценка небулайзеров для использования в схемах искусственной вентиляции легких новорожденных. Crit Care Med . 1990; 18: 866–70.
4. Coleman DM, Kelly HW, McWilliams BC. Детерминанты доставки аэрозольного альбутерола младенцам на ИВЛ. Сундук . 1996; 109: 1607–13.
5. Коттерелл Е.М., Газарян М., Генри Р.Л., О’Мира М.В., Уэльс С.Р. Удовлетворенность детей и родителей использованием спейсеров при острой астме. J Детский педиатр . 2002; 38: 604-7
6. Delgado A, Chou KJ, Silver EJ, Crain EF. Небулайзеры против дозированных ингаляторов со спейсерами для бронхолитической терапии для лечения хрипов у детей в возрасте от 2 до 24 месяцев в педиатрическом отделении неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2003; 157: 76-80.
7. Erzinger S, Schueepp KG, Brooks-Wildhaber J, Devadason SG, Wildhaber JH Лицевые маски и доставка аэрозолей in vivo. J Аэрозоль Med . 2007; 20: С78-84.
8. Esposito-Festen J, Ijsselstijn H, Hop W, van Vliet F, de Jongsten J, Tiddens H.Аэрозольная терапия дозированным ингалятором-спейсером под давлением у спящих детей раннего возраста: делать или не делать? Сундук . 2006; 130: 487-92.
9. Эверард М.Л., Заика Дж., Харди Дж. Г., Милнер А.Д. Новая система подачи аэрозоля для контуров искусственной вентиляции легких новорожденных. Арка Дис Детский . 1992; 67 (7 Спец. №): 826–30.
10. Флавин М., Макдональд М., Долович М., Коутс Г., О’Бродович Х. Доставка аэрозоля в легкие кролика с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Пульмонол Педиатр . 1986; 2: 35–9.
11. Фок Т.Ф., Монкман С., Долович М. и др. Эффективность доставки аэрозольных препаратов из дозированного ингалятора по сравнению с струйным небулайзером у младенцев с бронхолегочной дисплазией. Пульмонол Педиатр . 1996; 21: 301–9.
12. Fok TF, Lam K, Ng PC, et al. Рандомизированное перекрестное испытание аэрозоля сальбутамола, доставляемого с помощью дозированного ингалятора, струйного небулайзера и ультразвукового небулайзера при хронических заболеваниях легких. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 1998; 79: F100–4.
13. Janssens HM, Tiddens HA.Маски для лица и доставка аэрозолей с помощью отсека для отмеренных доз ингалятора с клапаном для маленьких детей: плотное уплотнение имеет значение. J Аэрозоль Med . 2007; 20: С59-65.
14. Кинан Дж., Луго Р.А., Салиер Дж. В., Уорд РМ. Сравнение производительности четырех спейсеров в модели неонатального аппарата искусственной вентиляции легких [аннотация]. Respir Care . 1998; 43: 84.
15. Kerem E, Levison H, Schuh S, et al. Эффективность альбутерола, вводимого небулайзером, по сравнению со спейсером у детей с острой астмой. J Педиатр . 1993; 123: 313-317.
16. Lee H, Arnon S, Silverman M. Аэрозоль бронходилататора, вводимый с помощью дозированного ингалятора и спейсера при подостром неонатальном респираторном дистресс-синдроме. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 1994; 70: F218–22.
17. Леверша AM, Кампанелла С.Г., Айкин Р.П., Ашер И.А. Стоимость и эффективность спейсера по сравнению с небулайзером у маленьких детей с умеренной и тяжелой острой астмой. J Педиатр . 2000; 136: 497-502.
18. Lin YZ, Hsieh KH.Дозированный ингалятор и небулайзер при острой астме. Арка Дис Детский . 1995; 72: 214-8.
19. Лю EA, Heldt GP. Исследование безопасности ингаляционного беклометазона у новорожденных, получавших искусственную вентиляцию легких. J Педиатр . 1996. 129: 154–6.
20. Луго Р.А., Баллард Дж. Доставка альбутерола из дозированного ингалятора со спейсером снижается после кратковременной ручной вентиляции в модели неонатальной искусственной вентиляции легких. Respir Care . 2004; 49: 1029–34.
21. Луго Р.А., Кенни Дж. К., Кинан Дж., Салиер Дж. В., Баллард Дж., Уорд Р. М..Доставка альбутерола в модели вентилируемого легкого новорожденного: распыление по сравнению с дозированными ингаляторами под давлением хлорфторуглерода и гидрофторалкана. Пульмонол Педиатр . 2001; 31: 247–54.
22. Луго Р.А., Кинан Дж., Салиер Дж. У. Накопление СО2 в резервуарах при имитации искусственной вентиляции легких новорожденных. Пульмонол Педиатр . 2000; 30: 470–5.
23. Маршалл Л.М., Фрэнсис П.В., Хафаги Ф.А. Осаждение аэрозоля при муковисцидозе с использованием устройства для сохранения аэрозоля и обычного струйного распылителя. J Детский педиатр . 1994; 30: 65-7.
24. Никандер К., Берг Э, Смолдоне Г.К. Струйные небулайзеры по сравнению с дозирующими ингаляторами под давлением с клапанными удерживающими камерами: влияние лицевой маски на доставку аэрозоля. J Аэрозоль Med . 2007; 20: S46-58.
25. Осмонд М., Дайнер Б. Небулайзеры против ингаляторов со спейсерами при острой астме в педиатрии. Энн Эмерг Мед . 2004; 43: 413-5.
26. Ploin D, Chapuis FR, Stamm D, et al. Высокие дозы альбутерола с помощью дозированного ингалятора плюс спейсер в сравнении с небулайзером у детей дошкольного возраста с повторяющимся хрипом: двойное слепое рандомизированное исследование эквивалентности. Педиатрия . 2000; 106: 311-7.
27. Rau JL Jr, Харвуд RJ. Сравнение методов доставки небулайзером через неонатальную эндотрахеальную трубку: лабораторное исследование. Respir Care . 1992; 37: 1233–40.
28. Restrepo RD, Dickson SK, Rau JL, Gardenhire DS. Исследование доставки небулайзерных бронходилататоров с использованием детской модели спонтанного дыхания в легких. Respir Care . 2006; 51: 56–61.
29. Рубин БК. Прощай, прощай. Respir Care . 2007; 52: 981.
30. Salyer JW, Diblasi R, Crotwell D, et al. Преобразование в ингалятор со счетной дозой с клапанной камерой хранения для введения ингаляционного альбутерола: опыт детской больницы. Respir Care 2008: 53 (в печати).
31. Скольник Д., Коутс А.Л., Стивенс Д., Да Сильва З., Лавин Е., Шу С. Контролируемая доставка высокой и низкой влажности по сравнению с туманной терапией для крупа в отделениях неотложной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2006; 295: 1274-80.
32. Zar HJ, Streun S, Levin M, Weinberg EG, Swingler GH.Рандомизированное контролируемое исследование эффективности дозированного ингалятора со спейсером для бутылок для лечения бронходилататорами при острой обструкции нижних дыхательных путей. Арка Дис Детский . 2007; 92: 142-6.
33. Влияние устройств доставки лекарств на лечение астмы (в J Respir Dis 2002: апрельское приложение; S36-S43) 38.

Особенности подхода, догоспитальная помощь, госпитализация

Автор

Джеральд Ф. О’Мэлли, DO Клинический адъюнкт-профессор экстренной медицины, Медицинский центр Альберта Эйнштейна

Джеральд Ф. О’Мэлли, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи , Американский колледж медицинской токсикологии, Американский колледж врачей неотложной остеопатии, Американская остеопатическая ассоциация, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение от McNeil Pharmaceuticals за выступление и преподавание.

Соавтор (ы)

Роберт Бассетт, DO, FAAEM Сотрудник по медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Эйнштейна; Клинический доцент кафедры неотложной медицины, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Роберт Бассетт, DO, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американская академия экстренной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

William J Boroughf, DO Научный сотрудник по медицинской токсикологии, лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Эйнштейна

William J Boroughf, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского медицинского колледжа Токсикология

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Зигмунт Ф. Дембек, PhD, MPH, MS, LHD Доцент кафедры военной и неотложной медицины, адъюнкт-профессор кафедры превентивной медицины и биометрии, Служба униформы, Университет медицинских наук, Школа медицины Эдварда Хеберта

Зигмунт Ф. Дембек, PhD, MPH, MS, LHD является членом следующих медицинских обществ: Американского химического общества, Нью-Йоркской академии наук

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Благодарности

Джон Дж. Бенитес, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, кафедра медицины, медицинская токсикология, Медицинский центр Университета Вандербильта; Управляющий директор, Центр отравлений Теннесси

John G Benitez, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа медицинской токсикологии, Американского колледжа профилактической медицины, Общества академической неотложной медицины, подводного и гипербарического лечения. Медицинское общество и Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Peter MC DeBlieux, MD Профессор клинической медицины и педиатрии, отделение легочной медицины и реанимации, директор программы, Департамент неотложной медицины, Школа медицины Государственного университета Луизианы в Новом Орлеане

Питер М.К. ДеБлие, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Радиологического общества Северной Америки и Общества интенсивной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк Кейм, MD Старший научный советник, Офис директора, Национальный центр гигиены окружающей среды, Центры по контролю и профилактике заболеваний

Марк Кейм, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эдди С. Лэнг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ Адъюнкт-профессор, старший научный сотрудник, отделение неотложной медицины, отделение семейной медицины, медицинский факультет Университета Калгари; Доцент кафедры семейной медицины медицинского факультета Университета Макгилла, Канада

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Канадской ассоциации врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Daniel Noltkamper, MD, FACEP Медицинский директор EMS, Отделение неотложной медицины, Военно-морской госпиталь Кэмп-Лежен

Daniel Noltkamper, MD, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эли Сигал, доктор медицинских наук, FRCP Доцент кафедры семейной медицины Университета Макгилла; Лечащий врач отделения неотложной медицины Еврейской больницы общего профиля

Эли Сигал, доктор медицины, магистр медицины, FRCP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Асим Тарабар, доктор медицины Доцент, директор отделения медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, Медицинская школа Йельского университета; Консультант, отделение неотложной медицины, больница Йель-Нью-Хейвен

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

John T. VanDeVoort, PharmD , региональный директор по фармацевтике, больницам Sacred Heart и St Joseph’s

John T. VanDeVoort, PharmD является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Благодарности

Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не отражают официальную политику или позицию Министерства военно-морского флота, Министерства обороны или правительства США.

Безопасность с бикарбонатом натрия | MSDSonline

Бикарбонат натрия (более известный в мире как пищевая сода) представляет собой растворимый белый порошок, который является кристаллическим, но часто имеет вид мелкого порошка. Он не имеет запаха, негорючий и реагирует с кислотами с выделением углекислого газа и тепла.

Универсальность бикарбоната натрия

Бикарбонат натрия служит для различных целей, от домашнего использования, такого как выпечка и уборка, до лечения легких заболеваний, таких как солнечные ожоги и укусы насекомых.

Бикарбонат натрия также имеет множество применений на рабочем месте, включая использование в огнетушителях или в сельскохозяйственных условиях как средство борьбы с ростом грибка на фермах.

Потенциальная опасность для здоровья из-за бикарбоната натрия

Хотя бикарбонат натрия обычно не считается одним из самых вредных химических веществ, его воздействие в больших количествах может привести к некоторым неблагоприятным последствиям для здоровья, например:

• Кашель и чихание при вдыхании высокой концентрации пыли
• При попадании внутрь больших количеств может возникнуть раздражение желудочно-кишечного тракта
• Легкое раздражение, такое как покраснение и легкая боль, может возникнуть в результате контакта с глазами
• В сухой форме, как правило, не раздражает неповрежденную кожу; однако в присутствии влаги он может вызвать раздражение поврежденной кожи.

Меры предосторожности при работе с бикарбонатом натрия

Респираторный

Если пыль бикарбоната натрия в зоне дыхания рабочего не может быть устранена с помощью вентиляции или других инженерных средств, рабочие должны носить респираторы или респираторы, одобренные сертификационной организацией, такой как Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH), для защита от этого химического вещества.

Кожа
Необходимо использовать защитные перчатки и одежду.

Глаза
Поскольку бикарбонат натрия чаще всего находится в виде порошка, следует надевать химические защитные очки и располагать зону для промывания глаз и кожи в рабочей зоне. Попадание этого химического вещества в глаза рабочего может вызвать легкое или умеренное раздражение.

Регулирование воздействия бикарбоната натрия
Несмотря на то, что бикарбонат натрия относительно безопасен по сравнению с другими химическими веществами на рабочем месте, как и любое другое химическое вещество, следует избегать любого ненужного воздействия.В случае воздействия, необходимо предпринять следующие шаги:

1) Попадание в глаза
Промыть глаза большим количеством воды и обратиться к врачу при появлении раздражения.

2) Контакт с кожей
Вымойте кожу большим количеством воды с мылом и обратитесь к врачу при появлении раздражения.

3) Вдыхание
Человека следует вывести из зоны воздействия и немедленно переместить на свежий воздух. Немедленно обратитесь к врачу, если возникнет затруднение дыхания.

4) Проглатывание
Выпейте много воды и обратитесь за медицинской помощью, если дискомфорт не проходит.

Обращение с разливами бикарбоната натрия

Если бикарбонат натрия разлился, его можно собрать и использовать повторно, если загрязнения не произошло. Во избежание рассеивания пыли рекомендуется пылесосить или подметать влажную уборку.

Если химическое вещество было загрязнено, обратитесь в Агентство по охране окружающей среды вашего штата, чтобы узнать о процедурах утилизации, характерных для вашего региона.

Надлежащее хранение бикарбоната натрия

Бикарбонат натрия следует хранить в плотно закрытой таре в прохладном, сухом, хорошо вентилируемом помещении. Беречь от кислот, чрезмерного тепла и влаги.

Для получения дополнительной информации о бикарбонате натрия и других химических веществах просмотрите нашу обширную базу данных с данными MSDS.

правил ингаляций, рекомендуемые лекарства и уход за ингалятором

Юлайзер — небулайзер для детей и взрослых, который используется для ингаляций в соответствии с рекомендованной дозировкой препарата, назначенной врачом.

Подготовка к ингаляции и ингаляции с использованием Юлайзер ™

Перед началом процедуры необходимо открыть небулайзерную камеру Юлайзера и заполнить ее необходимым количеством препарата.

Камера небулайзера должна быть плотно закрыта, а маска или мундштук надеты.

Следующим шагом является присоединение воздушной трубки, один конец которой должен быть подсоединен к камере небулайзера, а другой — к самому устройству.

После этого можно начинать ингаляцию, продолжительность которой составляет 5-10 минут (иногда больше).

Правила ингаляции Юлайзером ™

Для правильной ингаляции рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Не начинать ингаляцию в течение как минимум часа после еды.
• Не рекомендуется принимать пищу через 15 минут после окончания процедуры.
• Не отвлекаться на разговоры и чтение во время вдоха.
• Выбирайте удобную одежду, которая не сдавливает шею и не мешает дыханию.
• После окончания ингаляции необходимо прополоскать рот теплой кипяченой водой, если вы испарили гормональный препарат.

Рекомендации по использованию Юлайзер ™

Ингаляции с Юлайзером назначают детям и взрослым при вирусных и бактериальных инфекциях органов дыхания. При ОРВИ / простуде назначают ингаляции с противовирусными и антисептическими растворами. Растворы АСА, Декасан обладают антисептическим, противовирусным действием и стимулируют иммунную защиту организма. При сухом кашле рекомендуется лечебная ингаляция с муколитическими препаратами для улучшения отхождения мокроты и облегчения состояния больного.Допускается разведение препаратов стерильным раствором натрия хлорида в туманностях.

Препараты для небулайзерной терапии с использованием небулайзера Юлайзер ™

Небулайзер Юлайзер ™ Home эффективен и при продуктивном кашле: использование ингаляционных растворов способствует разжижению мокроты, способствует ее выведению из бронхов. Для ингаляций используются следующие муколитики: Лорд, Лорд гиал, Сода-Буфер, Амброксола гидрохлорид, N-ацетилцистеин. При кашле с одышкой эффективны ингаляции с бронходилататорами.Если требуется кортикостероидный эффект, в небулайзер добавляют препараты с флутиказоном.

Сервис Юлайзер ™

Небулайзер Юлайзер ™ следует хранить в чистом и сухом месте. После каждого использования камеру небулайзера следует промывать под проточной водой и тщательно просушивать.

Устройство рекомендуется собирать непосредственно перед использованием. Необходимо соблюдать сервисные рекомендации, которые подробно описаны в инструкции.

Противопоказания

Перед тем, как начать пользоваться небулайзером для детей и взрослых Юлайзер ™, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.К ним относятся склонность к наружным (носовым) и внутренним кровотечениям, различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, индивидуальная непереносимость препарата, назначаемого для ингаляций.

Магний для распыления и другие лекарственные средства

Иногда очень больным людям или даже животным с легочными заболеваниями лучше принимать лекарства небулайзерно, а не перорально, потому что в этом случае больной системе не нужно расщеплять лекарства в желудке, а затем доставлять их в легкие. через кровоток.При распылении лекарства распыляются непосредственно на ткани легких, где они легче всего поглощаются локально легкими и плечевыми клетками.

Доктор Шалленбергер говорит: «Небулайзер способен превращать жидкость в крошечные пузырьки, которые настолько малы, что их можно увидеть только под микроскопом. Когда эти пузыри выходят из распылителя, они настолько малы, что выглядят как дым. И в этом волшебство небулайзера. Пузырьки настолько малы, что их можно вдохнуть глубоко в самые глубокие области легких без какого-либо дискомфорта или раздражения.Для астматиков это отличный способ получить лекарство, необходимое для открытия легких ».

Мало кто из практикующих учитывает системные эффекты небулайзеров. Когда мы слышим от пациентов, использующих небулайзеры с фармацевтическими препаратами, что это заставляет их чувствовать побочные эффекты так же плохо, как когда врачи вводили тот же препарат внутривенно в больнице, мы на самом деле слышим, что лекарства доставляются не только в легкие, но и также доставляется непосредственно в кровоток и системно в остальную часть тела.

Это очень важно понимать и ценить, потому что это открывает прекрасную систему родовспоможения, которая важна для определенных групп населения, таких как младенцы, дети, пациенты интенсивной терапии, а также для всех тех, кто пытается заботиться о себе или близких дома. И тогда доктор Шалленбергер подумал: «Почему бы не использовать небулайзерную систему доставки для лечения не только легких, но и всего тела?»

Большинство опубликованных исследований распыления посвящено стандартному использованию, например астме, но эту систему доставки можно использовать для лечения рака легких, пневмонии, туберкулеза, а также гриппа, химического отравления и фактически любого синдрома, требующего введения лекарства.Для педиатров и родителей небулайзеры — это посланник бога, потому что наши дети не могут глотать таблетки, и мы не хотим, чтобы они каждый день втыкали в них иглы. Трансдермальная медицина предлагает максимальную пользу миру педиатрии благодаря введению лекарств через ванну и через дыхание.

Самая сильная сторона небулайзеров заключается в их способности доставлять лекарства и влагу непосредственно к трахеобронхиальному дереву. В отличие от других вариантов лечения, более высокие концентрации в респираторных секретах могут быть достигнуты с помощью аэрозольной терапии.При использовании этой системы локальной доставки эффективные противомикробные препараты могут оказывать прямое воздействие на поверхностные организмы в системе бронхов.

1) Распыление разжижает секрецию и слизь, облегчая удаление легочного секрета
2) Распыление облегчает кашель и снижает потребность в кашле
3) Распыление поддерживает влажность и здоровье слизистой трахеи и трахеи, а также стомы
4) Распыление увлажняет воздух который попадает в легкие
5) Распыление увлажняет и увлажняет носовые проходы, рот и горло

подходят для маленьких детей, людей, которым трудно пользоваться дозированными ингаляторами, и людей, страдающих тяжелой астмой. В течение 10-15 минут лекарство израсходовано, и симптомы исчезнут или будут предотвращены в течение шести-восьми часов. Даже младенцы могут дышать туманом, и небулайзеры быстро становятся одобренной педиатрами альтернативой чрезмерно прописанным антибиотикам.

Доступно несколько устройств для создания аэрозольных частиц лекарственного средства. К ним относятся струйные небулайзеры, ультразвуковые небулайзеры, дозирующие ингаляторы и ингаляторы сухого порошка, через которые частицы могут достигать верхних и нижних дыхательных путей и быстро всасываться в кровоток.

Аэрозольные препараты обладают рядом преимуществ, включая быстрое начало действия и низкую частоту системных побочных эффектов. [1] Доставка лекарств в виде аэрозолей обычно не вызывает боли у пациента, и часто это более удобный способ доставки лекарств.Исследования показывают, что используемое устройство не имеет значения, если используется правильно. Все методы работают так же хорошо, когда используется правильная техника. [2] Распыление обычно проводят в течение десяти, двадцати-тридцати минут каждый раз, и для достижения наилучших результатов может потребоваться распыление до пяти раз в день.

Трансдермальный препарат доставляет лекарства точно в место травмы, боли или заболевания.

Трансдермальный препарат, наносимый через небулайзер, идеально подходит для прямого воздействия на легкие. Трансдермальные методы доставки все чаще используются, потому что они позволяют абсорбировать лекарство непосредственно через кожу, и в этом случае мы концептуализируем легкие как внутреннюю кожу. Такое лечение обеспечивает прямое попадание лекарств в нужное место; минуя желудок и печень, означает, что гораздо больший процент активного ингредиента попадает в ткани-мишени.

В Медицинском центре Университета штата Огайо фармацевты, респираторные терапевты и пульмонологи рекомендуют то, что они называют ингаляцией не по назначению.Распыление не по назначению — это быстро растущая область ухода за пациентами, и со временем новые исследования и практический опыт предоставят нам гораздо больше информации о том, как магний и другие агенты, такие как бикарбонат натрия , йод , пероксид и глутатион, могут быть введены непосредственно в легкие для многих трудно поддающихся лечению состояний. Даже ДМСО использовался в ветеринарной медицине, а натуропаты использовали масло чайного дерева из Австралии, которое используется местно в качестве фунгицидного антисептика и гермицида.Эвкалиптовое масло также использовалось всегда, потому что это известное средство для расширения бронхов.

Распыление и трансдермальные лечебные ванны — основные
терапевтические варианты приема лекарств для детей

Масло с хлоридом магния следует распылять в виде изотонического раствора, доставляя 7,5 г хлорида магния на 100 мл дистиллированной воды, что близко к 3,5 чайным ложкам магниевого масла на 100 мл.Распыление магния — альтернативный метод лечения пациентов с легочными проблемами или инфекциями или для тех, кто проходит бронхоскопию. Магний, распыляемый непосредственно в легкие, дает те же положительные терапевтические эффекты, что и другие методы введения, но концентрирует воздействие на легкие и ткани бронхов.

Ингаляционный ингаляционный сульфат магния в дополнение к 2-агонисту при лечении обострения астмы, по-видимому, имеет преимущества в отношении улучшения легочной функции у пациентов с тяжелой астмой.Неоднородность между испытаниями, включенными в этот обзор, не позволяет сделать более окончательный вывод. [3] Распыленный магний хорошо переносится без каких-либо побочных эффектов. [4]

В настоящее время наиболее широко распространенными методами лечения астмы являются агонисты β2-адренорецепторов и кортикостероиды. Поиск альтернативных методов лечения бронхоспазма при острой астме привел к использованию распыленного магния. [5] Магний связан с клеточным гомеостазом и часто действует как кофактор в ферментативных реакциях.Также было высказано предположение, что магний действует как релаксант гладких мышц, препятствуя усвоению кальция. Исследования также показывают, что магний может иметь противодействующий эффект против бронхостенозных агентов, таких как метабисульфит натрия, метахолин и гистамин. Исследования распыленного магния сосредоточены на лечении астмы и способности противодействовать бронхоконстрикторам.

В рандомизированном двойном слепом контролируемом клиническом исследовании сравнивали распыленный сульфат магния и распыленный альбутерол у 33 пациентов с астмой (в возрасте от 12 до 60 лет).[6] Исследование пришло к выводу, что серийные дозы распыленного сульфата магния имели бронходилататорный эффект, аналогичный эффекту распыленного альбутерола.

Nannini et al. [7] исследовали сульфат магния как средство распыления альбутерола при лечении острой астмы. Авторы пришли к выводу, что при совместном использовании распыленных магний и альбутерол более высокая пиковая скорость потока может быть достигнута по сравнению с альбутеролом плюс 0,9% хлоридом натрия. Улучшение можно было увидеть в течение 10 минут и длилось не менее 20 минут, а пациенты, страдающие наиболее тяжелой обструкцией дыхательных путей, имели более высокий ответ на комбинированное лечение.В другом исследовании изучалось взаимодействие между сульфатом магния и метабисульфитом натрия, обычным консервантом в продуктах питания и лекарствах [8]. Исследователи пришли к выводу, что магний помогает свести к минимуму бронхоспазм от метабисульфита натрия.

Эти исследования убедительно показывают, что распыленный магний будет эффективен для безопасного лечения острых обострений астмы либо в качестве единственного агента, либо в сочетании с другими лекарствами. Для этого применения я рекомендую только чистейший хлорид магния .Даже фармацевтические и более высокие сорта загрязнены тяжелыми металлами, поэтому не подходят.

Бронхиальный секрет во время приступа бронхиальной астмы является кислым, и эта кислотность придает секрету липкость, кроме того, имеется высокий уровень нейраминовой кислоты, что, возможно, коррелирует с липкостью. Таким образом, бикарбонат натрия является отличным выбором для распыления, предлагая мощный и мгновенный эффект изменения pH.Доктор Туллио Симончини рекомендует аэрозольное использование бикарбоната при аденокарциноме легких и бронхов. Он рекомендует положить 1 столовую ложку бикарбоната натрия в ½ литра воды и через полчаса вдохнуть ее быстрым ингалятором. Шесть дней из шести выходных в фазах IV перерыва.

Доктор Льюис Нельсон, специалист по неотложной медицине, говорит: «Было показано, что распыленный бикарбонат натрия обеспечивает облегчение симптомов у пациентов, подвергшихся воздействию хлора, и, вероятно, он полезен со всеми раздражающими газами, выделяющими кислоту.Повреждающее действие кислот ограничивается реакцией нейтрализации. Распыленный бикарбонат натрия следует использовать в концентрациях менее 2% (что обычно означает разбавление стандартного 8% бикарбоната натрия примерно 4: 1) »[9]

Перекись водорода десятилетиями использовалась для борьбы с вирусными инфекциями тысячами врачей у тысяч пациентов по всему миру. Перекись водорода состоит из молекулы воды (h3O) с дополнительным атомом кислорода (h3O2).Это дополнительный атом кислорода, который делает его смертельным для вирусов. Распыление — это новый способ проведения терапии перекисью водорода, который почти так же эффективен, как и внутривенное введение. И это новое лечение, которое лучше, чем внутривенное вливание, можно проводить дома, и оно стоит очень недорого.

Распыленная перекись — эффективный способ доставки этого катализатора утилизации кислорода в организм через богатую сеть кровеносных сосудов в легких. Это не такое сильное лечение, как пероксид внутривенного введения, но оно близко.Внимание: не смешивайте перекись самостоятельно, это может быть опасно. Если после приема перекиси вы чувствуете себя плохо, с симптомами гриппа, головной болью, лихорадкой, диареей, усталостью и т. Д., Это слишком сильная каталитическая стимуляция перекисью. Перед использованием перекиси в небулайзере проконсультируйтесь с врачом.

Свидетельство доктора Шалленбергера: «Когда у моей жены появились первые симптомы гриппа, вместо того, чтобы сразу же вводить ей перекись водорода внутривенно, я попросил ее использовать распылитель в течение десяти минут каждый час бодрствования.Используя небулайзерную терапию, она смогла избавиться от гриппа в течение 72 часов. Я знал, что я что-то нахожу, потому что перекись водорода внутривенно не работает лучше этого. Поэтому я купил дюжину небулайзеров и начал предлагать лечение своим пациентам ».

«С тех пор я лечил сотни случаев простуды, гриппа, синусита и бронхита с одинаково прекрасными результатами. И я обнаружил, что небулайзерная терапия имеет преимущество перед внутривенной терапией, о которой я сначала не думал.И это значит, что перекись водорода не только распространяется по всему телу через легкие, она также попадает непосредственно в те области тела, которые больше всего поражены вирусами — пазухи, горло, бронхиальные пути и легкие. ”

В некоторых странах небулайзеры выдаются людям по рецепту только потому, что они дают человеку прямой доступ к кровотоку, и это показатель того, что это серьезное лекарство, с которым мы имеем дело, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.С небулайзерами мы частично получаем тот же эффект, что и с инъекциями, лекарства быстро диффундируют прямо в кровоток. Таким образом, небулайзер может спасать жизни.

При использовании йода в небулайзере требуется особая осторожность. Выбор йода важен, потому что добавление калия, который содержится в организме Люголя, опасно. Хлорид калия, другая соль калия, используется для смертельной инъекции, поэтому я рекомендую только Nascent Iodine. Распыление йодом представляет собой чрезвычайно сильную терапию, которая может довольно быстро очистить легкие от инфекций.Терапевтические концентрации могут быть увеличены для достижения желаемого эффекта, но рекомендуется начинать дозировку с нижнего предела, если нет чрезвычайной ситуации. Я начинал свое первое лечение йодом со слабого раствора, 3-5 капель, и постепенно увеличивал его до 10 капель или более, внимательно наблюдая за опытом. Пока пациент не проявляет дискомфорта или побочных эффектов, концентрация может сильно увеличиваться, особенно в опасной для жизни ситуации. Следует ожидать гораздо более быстрых и впечатляющих результатов с йодом, чем с h3O2.

Глутатион играет важную роль в организме. Одна из функций — позволить печени выводить из организма токсины, лекарства и другие вещества. Без него эти вещества невозможно удалить должным образом. Ежедневно в небулайзер помещается специальное небольшое количество глутатиона, которое облегчит удаление токсинов и, возможно, восстановление тканей. Уровень глутатиона в жидкости эпителиальной выстилки снижается при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, в том числе при муковисцидозе.

Глутатион в жидкости эпителиальной выстилки (ELF) нижних дыхательных путей считается первой линией защиты от окислительного стресса. Ингаляция (распыление или аэрозоль) — единственный известный метод, который увеличивает уровень GSH в КНЧ. [10]

Доктор Мишель Альперт, доктор медицины, говорит: «Поскольку пероральный глутатион плохо усваивается, я также начал экспериментировать с распыленным глутатионом, который пациенты могут принимать дома между каплями детоксикации. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Альтернативная медицина» в 2000 году, распыленный глутатион имел замечательный успех при эмфиземе и других заболеваниях легких, таких как астма и бронхит.Похоже, что вдыхание может иметь системный эффект. Некоторые пациенты добиваются даже большего успеха с этой комбинацией ». [11]

В случае 95-летнего мужчины с острым респираторным кризисом, вызванным эмфиземой и явной бронхиальной инфекцией, лечение распыленным глутатионом привело к быстрому разрешению криза, а также к заметному улучшению хронического течения болезни. . С тех пор это лечение использовалось для ряда пациентов с эмфиземой. Безопасность и биодоступность этого метода доставки были установлены в исследованиях на людях.[12]

У разных людей, принимающих небулайзерный глутатион, часто очень разные реакции. Один человек может хорошо переносить распыленный глутатион, но не получить желаемого эффекта, другой может иметь побочные эффекты или побочные реакции, которые делают небулайзированный глутатион непереносимым, а третий может получить желаемый эффект без побочных эффектов [13].

Процедура: Основная цель небулайзера — способствовать более быстрому и эффективному всасыванию лекарства.Это достигается за счет разрушения жидкого лекарства на очень мелкие частицы, которые пациент вдыхает. Первый шаг — добавить жидкое лекарство в чашку, прикрепленную к устройству. Важно понимать, что эти устройства принимают лекарства только в жидкой форме, и лекарство следует добавлять во время использования, а не до этого. Если врач прописал для распыления более одного лекарства, убедитесь, можно ли их смешивать вместе или их следует принимать по отдельности.Как только лекарство будет помещено в чашку, закройте чашку и подсоедините ее трубку к воздушному компрессору. Включите компрессор, и когда сжатый воздух достигнет чашки небулайзера, он испарит лекарство, создавая туман. Пациент вдыхает туман через мундштук или маску для лица.

Сделайте глубокий вдох и полностью вдохните пар. Регулярно постучите по чашке, чтобы гарантировать правильное распределение лекарства, и не снимайте маску, пока лекарство не израсходуется полностью. Для завершения распыления потребуется от 10 до 20 минут, в зависимости от того, какое лекарство используется.Включите воздушный насос, и из мундштука пойдет туман. Поместите мундштук в рот и медленно вдохните. При полном вдохе задержите дыхание на счет 2-4, чтобы позволить абсорбции в легких. Если вы лечите простуду или проблемы с носовыми пазухами, вы также можете чередовать дыхание через нос.

Особое примечание: Я даже слышал о том, что ДМСО используется в сочетании с другими лекарствами, так же как он будет применяться местно на коже.

[1] Побочные эффекты быстро проходят, но могут включать учащенный пульс, тремор, тошноту и бессонницу.Лечение астмы небулайзером также может повысить кровяное давление и усугубить глаукому.

[3] Ингаляция сульфата магния при лечении острой астмы. Blitz M, Blitz S, Beasely R, Diner BM, Hughes R, Knopp JA, Rowe BH

[4] Blitz M, et al. Ингаляция сульфата магния при лечении острой астмы. Кокрановская база данных Syst Rev 2005, 20 июля; (3) CD003898.

[5] Махаджан П., Харитос Д., Розенберг Н. и др. Сравнение распыления сульфата магния с альбутеролом и распыления альбутерола с физиологическим раствором у детей с обострениями астмы легкой и средней степени тяжести.J Emerg Med. 2004; 27: 215.

[6] Mangat HS, D. Souza GA, Jacob MS. Распыленный сульфат магния по сравнению с распыленным сальбутамолом при острой бронхиальной астме, клиническое испытание. Eur Respir J. 1998; 12: 3414.

[7] Nannini LJ, Pendino JC, Corna RA et al. Сульфат магния как средство для распыления сальбутамола при острой астме. Am J Med. 2000; 108: 193–7.

[8] Наннини Л.Дж., Хофер Д. Влияние вдыхаемого сульфата магния на бронхоспазм, вызванный метабисульфитом натрия, при астме.Грудь. 1997; 111: 858–61.

[12] Альтернативная медицина Ред. 2000; 5 (5): 429-431

[13] Причины эффективности вдыхаемого GSH включают его роль в качестве мощного антиоксиданта и, возможно, улучшение оксигенации и защиты организма. Теоретические применения этого лечения включают лечение легких Фермера, до и после тренировки, множественное расстройство химической чувствительности и курение сигарет. Ингаляции GSH не следует использовать для лечения первичного рака легких. Перед ингаляцией GSH рекомендуется проверить мочу на сульфиты.При этом лечении часто наблюдаются незначительные побочные эффекты, такие как кратковременный кашель и неприятный запах. Основные побочные эффекты, такие как бронхоспазм, наблюдались только у пациентов с астмой, предположительно чувствительных к сульфиту. Потенциальные применения вдыхаемого GSH многочисленны, если учесть, на сколько легочных заболеваний и респираторных заболеваний влияет недостаточный антиоксидантный статус или избыточное производство оксидантов, плохая оксигенация и / или нарушение защиты хозяина.

Как лечить заложенность уха средствами народной медицины

Так, заложить ухо может, если внутрь попала вода. В этом случае нужно попрыгать на правой или левой ноге, держа голову наклоненной в зависимости от того, какое ухо заложило. Если вода не выходит, то нужно полежать ухом на грелке. Достаточно 15 минут. Потом вода вытечет сама.

Уши закладывает при физических повреждениях, к примеру, если сломан нос. Также если в него попало инородное тело или идет воспаление.

В этих случаях обязательно обращаться к врачу! Воспаление кроме традиционных методов можно вылечить и народными. Главное не нанести вред слуху.

Народные средства от заложенности уха

При синусите может помочь компресс на ухо. Для этого в теплой воде мочат полотенце, выжимают и прикладывают компресс на ухо. Через сколько процедур ухо должно начать слышать.

При простудах также может закладывать уши из-за скоплений слизи. Чтобы избавиться от нее, нужно подышать над кастрюлей кипятка. Перед этим в воду капнуть эвкалиптовое масло – 3 капли. Дышать нужно несколько минут.

Чтобы избавиться от серных пробок, нужно закапывать в ухо оливковое масло или теплую воду. Вода должна быть прокипяченная и остуженная до теплого состояния. Вода и масло должны несколько минут побыть в ухе, чтобы размягчить серу, потом голову наклоняют набок, чтобы остатки серы вытекли. Ушной проход осторожно чистят ватной палочкой.

Чтобы заложенность прошла, можно прополоскать горло теплой водой с солью. После этого уши перестанет закладывать. Также прочистится нос.

Помочь в борьбе с заложенностью могут горячие супы и бульоны, а также чаи и другие теплые напитки. Если пить горячее через каждые 2-3 часа, то заложенность пройдет.

Если беспокоит отит, нужно в ухо закапать масло чайного и кокосового дерева. Кокосовое масло в количестве 2-х чайных ложек нагревают и добавляют чайное масло. Смесь закапывают пипеткой. Выждав несколько минут уши аккуратно вычищают ватной палочкой.

При гнойном воспалении среднего уха, после лечения уши может закладывать. Чтобы избавиться от этого, нужно настоять измельченный прополис на спирте. Прополиса берут 30 граммов, спирта треть стакана.

Средство должно настояться неделю, потом его взбалтывают и ставят ватные тампоны, смоченные в настойке, в уши. Курс лечения – 2 раза в сутки в течение нескольких недель.

Если в ухо попало инородное тело, можно залить в ухо масло, а потом попытаться вытянуть предмет спринцовкой.

Этот метод нужно применять, если нет возможности обратиться к врачу.

Как снять заложенность ушей при простуде? | ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА

Фото: getty images

Простудные заболевания влекут за собой массу неприятных симптомов — от насморка до боли в горле. Бывает даже, что у пациентов закладывает уши. Давайте выясним, почему это происходит.

Носоглотка человека связана с полостью уха особым каналом, который называют евстахиевой, или слуховой трубой. По этому каналу осуществляется движение воздуха и выводится скапливающаяся в барабанной полости слизь. В здоровом состоянии слуховая труба регулирует давление внутри ушной полости и выравнивает его по отношению к атмосферному. Если вдруг воздух перестает беспрепятственно проходить по слуховой трубе, давление сбивается, и вот в этот момент человек начинает испытывать дискомфорт и оглушённость.

При простуде слизистая носа отекает, соответственно, отекает евстахиева труба, что затрудняет нормальное движение воздуха к слуховому анализатору человека. Во время насморка человек часто дышит ртом, каждый раз, когда он пытается сделать вдох через нос, возникает давление, которое также приводит к неприятным ощущениям в ушной полости.

Если заложило уши при простуде — лечение надо начинать с устранения самого источника заболевания, так как заложенность — это симптом, а не болезнь. То есть первостепенно восстановление нормального дыхания через нос в период болезни. Не следует оставлять без внимания заложенность уха после простуды, лечение необходимо начинать своевременно, чтобы воспалительный процесс не перешёл в барабанную полость и не привел к возникновению отита, евстахиита, частичной или полной потере слуха.

Как снять заложенность уха при простуде

Лечение и снятие заложенности ушей при или после простуды можно начинать в домашних условиях, точнее облегчить свое состояние до визита к оториноларингологу. Для этого можно выполнить ряд мер:

• Нужно промыть носовые проходы. Хорошо помогает раствор из морской или поваренной соли;
• Как только нос прочищен, закапайте сосудосуживающие капли — они снимут отёк носовой полости и евстахиевой трубы;
• Существуют ушные капли, но использовать их стоит только после консультации с ЛОР врачом;
• Давление внутри ушной полости можно отрегулировать, если надувать воздушный шар;
• Попробуйте зажать нос и выдохнуть в носовую полость. Как только давление выровняется, вы ощутите хлопок или щелчок.

Компрессы, особенно на спирту, без рекомендации ЛОР-врача делать не стоит. Так как при наличии очага воспаления в ушной полости, их применять противопоказано. Сам пациент не сможет определить, есть ли воспалительный процесс или нет. Иногда боль или ее отсутствие — не явный признак.

И не затягивайте с визитом к отоларингологу! В «ЛОР Клинике доктора Зайцева» можно снять, вылечить заложенность уха быстро и эффективно! Помните, болезнь легче поддается лечению на ранней стадии. Проще устранить зачатки болезни, чем впоследствии избавляться от осложнений. Приходите, и наши специалисты всегда вам помогут!

Как избавиться от заложенности уха с помощью народной медицины

Заложенность уха может появиться у каждого. Казалось бы, для окружающих это не заметно, но подобная неприятность вызывает массу дискомфорта: слова со среды поступают в виде далекого эхо, шум в голове, отсутствие любых звуков. Возникает чувство, будто вы чужой на этой планете.

Заложенность уха в подавляющем количестве случаев возникает при изменениях в слуховом проходе или ушном канале.

Если ухо заложило во время перелета или ныряния под водой, то избавиться от этой проблемы можно всего за несколько секунд. Если уши заложены по другой причине, бороться с этим придется подольше. Итак, начнем.

1

Причины

Заложенность проявляется в ощущении чего-то лишнего в ушах. Причиной может оказаться:

1. Скопление комка серы (ушная пробка).
2. Протекание воспалительных процессов (после гриппа, ОРВИ, отита, черепно-мозговых травм).
3. Отомикоз (инфекционное заболевание уха).
4. Вода (во время ванных процедур, душа, а также ныряния в водоеме, бассейне).
5. Инородное тело (ватный клочок, косточка от ягоды, насекомое, песок, камешек, детали игрушки, конструктора и пр.).
6. Аэроотит (при резких перепадах давления в окружающей среде: во время взлета, посадки, самолета, катании на карусели, лыжах и пр. ).

Почитать в тему:

2

Симптомы

Заложенность в ушах проявляется в виде полного или частичного снижения слуха.

Подавление звуковой чувствительности может сопровождаться шумом, головокружением, дискомфортом внутри уха, неприятными ощущениями в моменты звучания собственного голоса.

Если причиной заложенности уха является отит, болевые ощущения усиливаются в преддверии ночи. У пациента наблюдается повышенная температура тела.

Чтобы узнать точную причину заложенности уха и провести разумное лечение, необходимо пройти осмотр в отоларинголога.

3

Лечение при попадании воды

Мы уже говорили о том, что причиной заложенности уха может стать попадание воды. Итак, если вы вдоволь порезвились в водоеме или бассейне, но теперь глухи на одно ухо, не расстраивайтесь. Есть несколько проверенных способов избавления от дискомфорта. А поможет нам в этом не что иное, как земное притяжение.

1. Стоя на ногах, наклоните голову вниз. Желательно, на сторону с заложенным ухом. Попрыгайте на одной ноге, не подымая голову. Это поможет освободить орган слуха от жидкости.
2. Если старательные прыжки не дали требуемого результата, прилягте. Желательно, на ту сторону, с какой заложило ухо. Через час воды вытечет, и вы вернете свой бесценный острый слух.

4

Боремся с заложенностью при простуде

Поскольку ухо и нос соединены евстахиевой трубой, заложенность носовой пазухи может довольно ловко маскироваться под заложенность уха. Поэтому, если вас мучает ринит, ОРВИ, грипп и прочие заболевания, которые обязательно сопровождаются жутким насморком, попробуйте прочистить нос. С этим заданием прекрасно справится горшок Нети.

Просто наполните его солевым раствором (0,5 л теплой кипяченной воды на 1 ч. л. соли), а затем приступайте к применению. Для этого наклоните голову в сторону, а кончик горшка прислоните к верхней ноздре. Раствор вольется в нее и выйдет через другую ноздрю.

Избавьтесь от слизи и повторите аналогичные действия с другой ноздрей.

При попадании раствора в рот просто выплюньте в раковину.

Почитать в тему:

5

Заложенность ушей после самолета

То, что во время авиаперелета не заложило уши, может сказать или тот, кто уснул до взлета и проснулся после посадки, или тот, кто явно перестарался с укреплением храбрости, и вместе со страхом потерял и память.

Самолетное ухо может побеспокоить в двух случаях: в самолете и в автомобиле, едущем высоко в горах.

Резкая смена высоты вашего местонахождения может вызывать перепады давления в ухе. Это и вызывает чувство заложенности.

1. Попробуйте открыть рот, зевнуть или глотнуть. Этот нехитрый прием удалит воздух с вашего внутреннего уха, и заложенность пройдет просто мгновенно.

Очень неплохо в моменты смены высоты жевать жвачку: большое количество выделяющиеся слюны активизирует процесс глотания.

2. Закройте нос пальцами и попробуйте выдохнуть через ноздри. Это действие также снимает заложенность уха, если она вызвана перепадом давления.
3. Купите в аптеке перед взлетом специальные затычки в уши. Они уберегут орган слуха от резких перепадов давления.

Почитать в тему:

6

Если образовалась серная пробка

Одной из безобидных причин указанной проблемы может быть пробка из ушной серы. Заложенность уха, вызванную скоплением серы, можно с помощью медицинских препаратов. Их покупают в аптеке.

Перед применением рекомендуется внимательно прочитать инструкцию и соблюдать все ее позиции.

Если вы уверенны, что орган слуха заложен в следствии образования пробки, ни в коем случае не пытайтесь ее извлечь посредством ватной палочки или сложенной в несколько слоев салфетки.

Очень важно извлечь серу как можно быстрее. Если затягивать с осуществлением этого процесса, вы рискуете обрести глухоту.

Почитать в тему:

7

Удаляем серу с помощью подручных средств

Альтернативой готовым медицинским препаратам для растворения серы может стать смесь, которую несложно создать в домашних условиях.

Понадобится:

• Уксус яблочный 2 мл
• Изопропиловый спирт 2 мл

Смешайте оба компонента, а затем закапайте проблемное ухо. Через некоторое время ушная сера раствориться, и вы сможете слушать как раньше.

Кроме этого, отлично справляется с растворением ушной серы 3% раствор перекиси водорода. Просто закапайте несколькими каплями орган слуха. Вскоре слух возобновится.

Эти способы эффективны, если заложенность вызвана не инфекцией. В противоположном случае необходимо немедленно обратиться к доктору!

8

Если заложенность вызвана инфекцией

О наличии инфекции свидетельствует боль во внутреннем ухе в соединении с болевыми ощущениями во внешнем ухе. Особенно часто вредные микроорганизмы поражают деток.

При наличии инфекции в органе слуха, вероятнее всего, врач назначит антибиотики. Они ликвидируют бактерии, что станет препятствием для развития осложнений.

Заодно с антибиотиками целесообразно принимать ушные капли. С инфекцией они не борются, но обезболивают превосходно.

Во время лечения практикуйте компрессы. Приложите что-то теплое к заложенному уху. Это может быть грелка, горячая ткань, бутылка с горячей водой: сгодится все, что согреет, но не обожжет ухо.

Компрессы снимают боль и избавляют от заложенности.

9

Другие причины дискомфорта

1. Если причина заложенности состоит в наличии воспалительных процессов, принимайте ушные капли вместе с сеансами прогревания посредством синей лампы.
2. Провоцировать заложенность органа слуха также может искривленная носовая перегородка. В такой щепетильной ситуации не обойтись без операционных действий. В процессе хирургического вмешательства исправляется положение носовой перегородки. Это автоматически избавляет вас от надоевшей заложенности.
3. Кроме перечисленного, провоцировать полную или частичную потерю слуха может сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава. В такой ситуации вам следует обратиться за консультацией к доктору-остеопату.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

Еще инструкции на эту тему:

Продуло ухо: как помочь народными средствами

Продуло ухо — знакомая ситуация? Обычно этот симптом существенно снижает качество жизни. Что делать в таком случае? Расскажем о наиболее действенных способах, которые могут помочь справиться с недугом.

Что делать, если продуло ухо и оно болит

Как понять, что продуло ухо? Обычно внутри раковины возникает сильная боль. Она может усиливаться или слабеть, однако сама по себе не проходит. Иногда люди сталкиваются с ощущением заложенности, когда в ухе что-то «стреляет» или «хлопает». Также могут возникать выделения.

Простудить уши можно не только в холодное время года — вполне вероятно пострадать от симптома и летом. Спровоцировать боль в ухе может сильный ветер, сквозняк, холодный воздух кондиционера. Поэтому будьте внимательны при любой погоде.

Читайте также

Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Что делать, если продуло ухо? Конечно же, в первую очередь необходимо отправиться к врачу. Промедление и самолечение при боли в ухе могут быть опасными для здоровья. Однако существуют ситуации, когда посещение больницы в данный момент невозможно, например ночью. Как поступить в таком случае?

Проведите такие манипуляции:

1. Выпейте обезболивающее лекарство.
2. В случае если из уха не выделяется жидкость и нет температуры, можно немного прогреть больное место. Для этого чаще всего используют грелку, мешочек с теплой солью.
3. В слуховой проход можно вставить ватку, смоченную борным спиртом.

Крайне не рекомендуется назначать себе лекарство самостоятельно. Лучше дождитесь комментариев врача.

Отметим, что боль в ухе может быть симптомом не только его воспаления, но и других опасных болезней. Также неприятные ощущения могут появляться вследствие гайморита, воспаления миндалин, невралгии.

Читайте также

Как убрать загар с лица в домашних условиях быстро

Поэтому, если повышается температура, а боль только увеличивается, немедленно вызывайте бригаду медиков домой.

Продуло ухо: лечение народными способами

В большинстве случаев, если человек застудил ухо, он ищет способы справиться с болью самостоятельно. Поступать так рекомендуется исключительно в легких формах заболевания. Не лечитесь самостоятельно при температуре, сильной боли и наличии каких-либо выделений.

Если продуло ухо, попробуйте такие народные средства:

• Медовый компресс.

Прогреть ухо поможет компресс из муки и меда. Чтобы его сделать, прокалите на сковороде столовую ложку муки и смешайте ее с таким же количеством меда. Полученную субстанцию заверните в марлю и приложите к больному уху на ночь.

• Настой ромашки.

Болит ухо? Приготовьте настой из ромашки для промывания.

Читайте также

Что повышает давление в домашних условиях

Столовую ложку сушеного сырья залейте стаканом кипятка и оставьте настояться в течение двух часов. Процедите и используйте для промывания больного уха два раза в день.

• Лавровый лист.

Лавровый лист известен своими противовоспалительными свойствами. Поэтому, если почувствовали боль в ухе, попробуйте настой из сушеного сырья.

Возьмите 10 г лавровых листьев и залейте их стаканом кипятка. Настаивайте в течение трех–четырех часов. Процедите и закапывайте по пять капель в ухо три раза в день.

Одновременно можно принимать настой вовнутрь — по две столовые ложки два раза в день.

• Компресс из водки.

Чтобы быстро снять воспаление, попробуйте приложить к больному уху теплый компресс из водки. Для этого немного нагрейте 100 г алкоголя, пропитайте им марлю, сложенную в несколько слоев. Приложите к больному уху и накройте чистой тканью.

Читайте также

Что делать, если скучно: развлечения для дома

Если заложило ухо, попробуйте немного помассировать мочки, растереть ушные раковины, слегка надавить на хрящик возле слухового прохода. При любом дискомфорте прекратите действия.

Чтобы не сталкиваться с болью в ушах, не ходите в холодное время года без головного убора. Также повышайте иммунитет, правильно чистите уши и вовремя лечите насморк.

Теперь вы знаете ответ на вопрос: «Продуло ухо — что делать?» Помните, что самолечение может принести не пользу, а вред. Будьте здоровы!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1819138-produlo-uho-cto-delat-v-domasnih-usloviah/

Почему в холодную погоду возникает звон в ушах?

Наступление холодной зимы может стать причиной стресса у людей, которых беспокоит влияние холода на слух. Ниже представлена полезная информация о причинах звона в ушах в холодную погоду и о существующих средствах, позволяющих снизить выраженность этих симптомов.

Наступление холодной зимы может стать причиной стресса у людей, которых беспокоит влияние холода на слух. Ниже представлена полезная информация о причинах звона в ушах в холодную погоду и о существующих средствах, позволяющих снизить выраженность этих симптомов.

Что такое звон в ушах?

Состояние, известное как тиннитус — это распространенная причина звона в ушах, в особенности зимой. Также могут наблюдаться такие звуки, как жужжание, шипение, щелчки или рев. Данное состояние может ухудшаться с возрастом у людей с потерей слуха, травмами органов слуха или нарушениями системы кровообращения.

Степень тяжести звона или шума в ушах может быть различной у разных пациентов и может причинять существенные неудобства или дискомфорт. К счастью, эти звуки не слышит никто кроме вас, за исключением крайне редких случаев объективного тиннитуса, когда врач слышит те же звуки, что и вы, во время проверки слуха.

Чем вызван звон в ушах?

Звон в ушах может возникать по ряду причин, включая следующие:

• Потеря слуха
• Стресс
• Длительное воздействие шума
• Повреждение внутреннего уха
• Воздействие волос в ухе
• Повышенное давление в ухе в связи с холодом, гриппом или синуситом
• Попадание воды в среднее ухо
• Серная пробка
• Отдельные заболевания, например, аномальное разрастание кости в среднем ухе (отосклероз)
• Повреждение или травма уха

Профилактика и лечение звона в ушах в зимний период

Полезные советы, представленные ниже, помогут вам снизить дискомфорт или предотвратить появление звона в ушах в холодную погоду:

• Используйте средства защиты: Длительное воздействие холода в зимний период может привести к серьезным негативным последствиям для кожи и органа слуха. Воздействие холода и влажности способствует попаданию воды в ухо, что приводит к развитию синдрома «уха серфера» или может повлиять на ваши слуховые аппараты. Также повышается риск аномального разрастания кости в ухе (экзостоза). Теплые шапки или наушники также обеспечивают защиту ушей в холодный сезон.
• Удаление избытка ушной серы: Зимой ушная сера становится тверже, что может легко привести к образованию серной пробки. Вы можете применять простые процедуры чистки ушей в домашних условиях, например, промывание уха водой. Тем не менее, это сопряжено с определенным риском. Чтобы избежать повреждения уха или потери слуха, лучше всего доверить удаление избытка ушной серы врачу или специалисту в слухопротезировании.
• Использование слуховых аппаратов: Звуки из внешних источников снижают способность головного мозга к генерации звука, поэтому наилучший метод лечения при потере слуха — это использование слуховых аппаратов, подобранных специалистом.
• Очистка слухового аппарата: Когда в ухе в течение длительного времени находится посторонний предмет, в нем образуется больше серы. Люди, применяющие слуховые аппараты, подвержены более высокому риску возникновения звона в ушах. Чтобы избежать этого, чистите уши по мере необходимости (желательно, чтобы это делал ваш лечащий врач). Кроме того, регулярно очищайте ваш слуховой аппарат, чтобы обеспечить максимальную эффективность его работы.
• Проверка слуха: Имеет смысл пройти проверку слуха, если вы не знаете, что именно вызывает звон в ушах. Специалист в слухопротезировании может установить причину шума в ушах, наличие нарушения слуха или необходимость в обновлении вашего слухового аппарата.
• Лечение первичных заболеваний: Иногда лечение первичного заболевания, такого как простуда, грипп, заложенность пазух, ушная инфекция или отосклероз, помогает устранить звон в ушах.
• Звукотерапия: Некоторые слуховые аппараты также можно применять для маскировки шума в ушах. В таких изделиях применяется технология, обеспечивающая включение фоновой музыки или белого шума. Signia также предлагает не имеющие аналогов слуховые аппараты со встроенной функцией Notch-терапии.

Когда следует обратиться к врачу

Чтобы убедиться в том, что ваш орган слуха функционируют нормально, вы можете записаться на прием к вашему лечащему врачу и пройти проверку слуха. Ваш врач также может проверить наличие серных пробок и удалить их при необходимости. При тяжелых формах тиннитуса может потребоваться каналопластика — хирургическая процедура, при которой вскрывают наружный слуховой канал и удаляют имеющиеся аномальные разрастания или костные наросты.

В некоторых случаях слуховые аппараты, например, со встроенной функцией Notch-терапии, помогают снизить выраженность симптомов тиннитуса или полностью устранить их. Свяжитесь с врачом с помощью нашей системы поиска центров (раздел Тиннитус-центры Signia), чтобы этой зимой вас не беспокоил звон в ушах или дискомфорт.

Стреляет в ухе: как снять боль и избежать инфекции | Здоровая жизнь | Здоровье

На ваши вопросы отвечает кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги «Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья» (издательство ЭКСМО) Сергей Агапкин.

Как снять боль?

У меня часто болят уши. Посоветуйте, как снять боль в домашних условиях.

Ирина, Москва

– Попробуйте согреть ухо теплым полотенцем или электрогрелкой (установив ее на минимальный режим). Но не засыпайте с ней! Если боль очень сильная, примите обезболивающее. Никогда ничего не вводите в ухо, кроме пипетки для закапывания ушных капель.

• боль в ухе не проходит или усиливается несмотря на все принимаемые меры и сопровождается повышением температуры;
• наблюдаются выделения из уха, похожие на кровь или гной;
• боль в ухе средней интенсивности сохраняется в течение 2–3 дней;
• не проходит покраснение, отек.

Виновата сырость?

Два раза в неделю хожу в бассейн. Из-за воды, попадающей в уши, часто возникает боль и воспаление. Как справиться с этой неприятностью?

Павел, Ярославль

– Инфекция наружного уха (которую иногда называют «ухом пловца») представляет собой воспаление наружного ушного канала, т. е. той части уха, которая идет от барабанной перепонки к наружному отверстию.

Предотвратить развитие инфекции можно, если соблюдать несколько несложных правил:

• Держите уши сухими. После плавания в бассейне или принятия душа промокните уши хлопчатобумажным полотенцем; наклоните голову, чтобы вода вытекла из ушей, или включите фен на минимум и посушите ухо с расстояния 45 см.
• Используйте защитные ушные капли, их можно купить в аптеке.
• Не пользуйтесь затычками для ушей (берушами) так как они блокируют ушной канал и задерживают воду.

Если же все эти меры не помогли, обратитесь к врачу, он назначит ушные капли с антибиотиком.

Гигиена по правилам

Слышала, что нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей. Но как же тогда удалять серу?

Раиса, Самара

– Ушная сера – это густая жидкость, которая в норме покрывает наружный ушной канал, чтобы задерживать частички пыли и защищать барабанную перепонку. Обычно сера сама вытекает из наружного уха. Если все нормально, вам не нужно обращать на чистоту ушей особого внимания – ухо способно к самоочищению. Если серная пробка все же образовалась, попробуйте воспользоваться вазелиновым маслом.

Масло, разогретое до температуры тела (не в микроволновке, а на водяной бане!), помогает размягчить серу. Закапайте в ухо несколько капель и полежите на боку 3–4 минуты, так, чтобы капли оставались у ухе. Потом перевернитесь, подложив под голову чистую марлю. Чтобы излишки масла вытекли, чуть оттяните ушную раковину вверх.

Приятного полета!

По работе часто приходится летать в командировки. Как справиться с заложенностью и болью в ухе при взлетах и посадках?

Олег, Санкт-Петербург

– Боль в ухе в самолете связана с перепадами давления воздуха при наборе высоты и снижении.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения:

• Чаще глотайте слюну. Зевните, если можете.
• Можно пожевать жевательную резинку или пососать леденец. Старайтесь не спать при взлете и посадке, так как во сне реже будете глотать.
• Если вы страдаете аллергией или отеками, за несколько минут до взлета примите противоотечный препарат, чтобы поддерживать проходимость евстахиевых труб, которые соединяют среднее ухо с носоглоткой. Благодаря этому уравновешивается давление в полости среднего уха с окружающей средой.
• Перед взлетом и посадкой можно закапать в нос сосудосуживающий препарат. Уменьшится отек слизистой носа, проходимость евстахиевых труб улучшится и боль не возникнет.

Смотрите также:

как обнаружить и что делать?

Нам не привыкать к простуде в холодное время. Но если недомогание, затруднённое дыхание и отёчность преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что из себя представляет киста в пазухе носа?

Носоглотка покрыта изнутри слизистой оболочкой, которая защищает органы дыхания от пересыхания, пыли и переохлаждения. В ней находятся железы, продуцирующие слизь. Если она не может попасть в пазухи носа и скапливается внутри железы, образуется киста — пузырёк, наполненной жидкостью.

Сама киста, расположенная в пазухе носа, не представляет опасности. Она не может перейти в злокачественное образование и стать причиной для серьёзных заболеваний. Но со временем киста может перекрыть дыхание. А при очень большом размере — деформировать череп или способствовать постоянным бронхитам и пневмониям.

Чаще всего кисту можно обнаружить в лобных пазухах (область над переносицей и бровями). Реже — под крыльями носа, над верхней челюстью или под переносицей. Одновременно может образоваться несколько кист. Над верхней челюстью они образуются из-за проблем с зубами и дёснами. Из-за того, что пазухи носа и ротовая полость находятся рядом, инфекции и воспаления легко переходят между ними.

Такие новообразования всегда остаются доброкачественными, но не могут исчезнуть без серьёзного вмешательства.

Симптомы и признаки

Коварство кисты пазухи носа в том, что начало болезни похоже на обычное ОРЗ. Поэтому есть все шансы не успеть вовремя начать лечение. А это может быть чревато серьёзными последствиями: искривятся носовые хрящи и начнутся тяжёлые гнойные воспаления, особенно в случае разрыва кисты.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

• невозможно снять заложенность носа обычными препаратами;
• долгая головная боль;
• боль у переносицы, крыльев носа или над глоткой, которая становится сильнее при наклонах и поворотах головы;
• ощущения инородного тела в носовых проходах;
• в месте, где развилась киста, даже лёгкое прикосновение вызывает боль.

Если болезнь запустить, часто начинает портиться зрение, появляется боль в глазах. А если при развитии кисты в заполняющую её жидкость попала инфекция (например, из больного зуба), то симптомы схожи с гайморитом: повышается температура, появляются гнойные выделения и отёки.

Каковы причины болезни?

К сожалению, решающий фактор в развитии кисты — наследственность. Если у ваших родителей или старших родственников была такая проблема, нужно быть внимательнее.

Кроме того, нужно быть осторожнее, если:

• вы часто страдаете простудами,
• постоянно контактируете с аллергенами,
• есть проблемы с зубами или дёснами,
• у вас изменённая форма костей лица из-за врождённой или приобретённой травмы.

Даже при хорошей наследственности совпадение остальных факторов существенно повышает риск образования кисты. Поэтому, при серьёзном недомогании, обязательно пройдите проверку и не ставьте диагнозы самостоятельно!

К кому обращаться, если есть подозрение на кисту?

Если вы подозреваете, что у вас киста в пазухе носа, незамедлительно обратитесь к отоларингологу или терапевту. После визуального осмотра вам предстоит пройти более точное обследование: рентген, МРТ, КТ или эндоскопию. Последняя, кроме внешнего осмотра, позволит сразу же взять ткани кисты на анализ.

Кроме того, иногда требуется консультация стоматолога. Если причиной болезни стал запущенный кариес и пародонтит, без лечения зубов остаётся риск образования новой кисты.

Лечение и профилактика

Если вы в группе риска, можно отсрочить наступление болезни совсем простыми способами:

• вовремя лечить все заболевания носоглотки: будь то простуда или боль в зубах;
• укреплять иммунитет — в этом помогут правильный образ жизни, свежий воздух, здоровый сон и полноценное питание;
• избегать вредных летучих веществ: табака, растворителей, бытовой химии и красок;
• если у вас есть аллергия, причин которой не удаётся избежать, придётся регулярно принимать антигистаминные препараты.    

Решение о способе лечения должен принимать специалист. Обычно назначают препараты, которые помогает снять воспаления, отёки и победить инфекцию. Можно даже удалить кисту, если её наличие приносит боль и дискомфорт.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — оно может привести к увеличению кисты в размерах. И уж тем более не стоит обращаться к народной медицине.

После успешного лечения придётся пару раз в год посещать врача-отоларинголога — заболевание может дать рецидив. Впрочем, при правильном образе жизни и своевременном лечении ОРЗ и кариеса шанс повторного образования кисты очень мал.

Почему у меня забито ухо? Домашние средства от воска и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Бывают случаи, когда уши могут забиться из-за факторов как снаружи, так и внутри уха. Заложенные уши могут повлиять на слух и равновесие, а также вызвать боль и дискомфорт.

Засорение ушей может случиться практически с каждым. У детей чаще всего забиваются уши, особенно во время простуды или инфекции носовых пазух.Чаще всего люди испытывают чувство закупорки в ушах из-за:

• скопления серы
• закупорки евстахиевой трубы
• инфекций носовых пазух, простуды или аллергии
• больших высот
• невриномы слухового нерва или доброкачественного новообразования внутри уха

Ушная сера образует барьер между отверстием уха и чувствительным аппаратом внутреннего уха.

Ушная сера блокирует попадание посторонних предметов в ухо. Железы, ответственные за образование ушной серы, иногда создают слишком много серы.Это скопление может привести к затвердеванию воска.

Воск накапливается и в конечном итоге блокирует всю трубку.

Некоторые признаки накопления ушной серы включают:

• чувство головокружения
• боль в ухе
• звон в ушах

1. Ушные капли для разжижения или смягчения ушной серы

Ниже приведены некоторые естественные решения, которые люди могут использовать для смягчения ушной серы, и дайте ему безопасно выйти из уха. Их часто добавляют в ухо в виде капель:

• минеральное масло
• детское масло
• перекись карбамида
• перекись водорода
• глицерин

Существуют коммерческие капли, специально предназначенные для удаления излишков ушной серы.Debrox — это безрецептурные ушные капли, доступные в Интернете, которые могут помочь удалить чрезмерное накопление ушной серы.

2. Ирригация ушей

Ирригация ушей — еще один метод, который люди могут попробовать дома. Важно отметить, что это не следует делать дома тем, кто перенес операцию или травму уха.

Также важно, чтобы люди следовали всем инструкциям на безрецептурном наборе, который продается для промывания ушей.

Избегайте ватных тампонов или инструментов.

Людям никогда не следует чистить уши ватными тампонами.Ватные палочки могут вызвать закупорку из-за проникновения ушной серы глубже в ухо.

Людям также не следует пытаться выкопать ушную серу, так как это может привести к повреждению.

Избегайте просвечивания

Другой метод известен как просвечивание, но он не рекомендуется наукой.

Для этой процедуры люди вставляют в ухо зажженную конусовидную полую свечу.

Во время просвечивания предполагается, что тепло вызывает эффект вакуума и позволяет ушной сере прилипать к свече, когда она вынимается.

Однако этот метод не работает. Люди могут обжечь ухо, вызвать перфорацию или закупорку слухового прохода.

Никогда не пробуйте этот метод тем, у кого заложены уши.

Если кто-то испытывает заложенность уха из-за аллергии или инфекции, он, вероятно, также испытает один или несколько из следующих симптомов:

В этих случаях человек должен попытаться как можно скорее прочистить ухо.У человека может развиться ушная инфекция, когда его ухо заблокировано, что потребует дальнейшего лечения. Ниже приведены некоторые способы помощи в домашних условиях:

1. Используйте пар

Пар может помочь прочистить ухо, если причиной является инфекция или аллергия. Это потому, что пазухи соединяются непосредственно с ушами.

Для использования пара:

• нагрейте воду в кастрюле до кипения
• снимите кастрюлю с огня, накройте ее полотенцем и головой
• сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы вдохнуть пар

Человек может как вариант, примите горячий душ, так как он создает поток и имеет аналогичный эффект.

2. Рассмотрим минеральные и эфирные масла

Сообщается, что многие масла обладают антибиотическими, антисептическими или противовоспалительными свойствами. Растет количество исследований, посвященных проверке эфирных масел.

Некоторые эфирные масла, которые рекомендуются для очищения слизи, уменьшения воспаления или лечения инфекций, включают:

• масло чайного дерева
• масло эвкалипта
• масло мяты перечной

Их часто можно вдыхать в виде пара или помещать рядом с ними. нос, чтобы пары вдыхались.

3. Используйте теплый компресс.

Теплый компресс можно наложить для отвода слизи из носовых ходов и уменьшения ее количества в ушах.

Наложение теплого компресса выполняется просто следующим образом:

• налейте горячую воду на чистую мочалку
• как только ткань намокнет, ее нужно выдавить
• подержите мочалку под пораженным ухом примерно от 5 до 10. минут

4. Полоскание соленой водой

Полоскание соленой водой может помочь уменьшить образование слизи как в носу, так и в ушах.Это также простое средство.

Чтобы полоскать горло соленой водой, человеку нужно добавить немного соли в воду и смешать их вместе. После смешивания им следует полоскать горло соленой водой в течение нескольких секунд, а затем выплюнуть ее.

Люди могут попробовать следующее в случаях закупорки, вызванной большой высотой:

• зевота
• глотание
• жевание
• легкое высыхание носа, зажимая ноздри до тех пор, пока не будет слышен хлопок

Люди должны увидеть врач по поводу закупорки ушей, если домашние средства неэффективны или если заложенность ушей сопровождается одним из следующих дополнительных симптомов:

• лихорадка
• отказ самостоятельно очистить
• боль в ухе
• потеря слуха
• не может быть прочищен

Ощущение закупорки в некоторых случаях может быть результатом акустической невриномы.Это доброкачественное образование, которое может оказывать давление на ушные трубки и в конечном итоге закрывать их. Врачу, вероятно, потребуется удалить нарост хирургическим путем, если он является источником закупорки.

Засорение ушей почти никогда не бывает серьезным, но может вызывать раздражение и дискомфорт. Большинство людей могут избавиться от заложенных ушей домашних средств.

Людям никогда не следует пытаться использовать царапины или ватный тампон для удаления засора, так как это может быть довольно опасно.

Если кто-то с заложенным ухом не получает облегчения от домашних средств или безрецептурных лекарств, его врач должен иметь возможность эффективно вылечить заложенное ухо.

Прочтите статью на испанском языке.

Почему у меня забито ухо? Домашние средства от воска и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Бывают случаи, когда уши могут забиться из-за факторов как снаружи, так и внутри уха. Заложенные уши могут повлиять на слух и равновесие, а также вызвать боль и дискомфорт.

Засорение ушей может случиться практически с каждым.У детей чаще всего забиваются уши, особенно во время простуды или инфекции носовых пазух. Чаще всего люди испытывают чувство закупорки в ушах из-за:

• скопления серы
• закупорки евстахиевой трубы
• инфекций носовых пазух, простуды или аллергии
• больших высот
• невриномы слухового нерва или доброкачественного новообразования внутри уха

Ушная сера образует барьер между отверстием уха и чувствительным аппаратом внутреннего уха.

Ушная сера блокирует попадание посторонних предметов в ухо. Железы, ответственные за образование ушной серы, иногда создают слишком много серы. Это скопление может привести к затвердеванию воска.

Воск накапливается и в конечном итоге блокирует всю трубку.

Некоторые признаки накопления ушной серы включают:

• чувство головокружения
• боль в ухе
• звон в ушах

1. Ушные капли для разжижения или смягчения ушной серы

Ниже приведены некоторые естественные решения, которые люди могут использовать для смягчения ушной серы, и дайте ему безопасно выйти из уха.Их часто добавляют в ухо в виде капель:

• минеральное масло
• детское масло
• перекись карбамида
• перекись водорода
• глицерин

Существуют коммерческие капли, специально предназначенные для удаления излишков ушной серы. Debrox — это безрецептурные ушные капли, доступные в Интернете, которые могут помочь удалить чрезмерное накопление ушной серы.

2. Ирригация ушей

Ирригация ушей — еще один метод, который люди могут попробовать дома.Важно отметить, что это не следует делать дома тем, кто перенес операцию или травму уха.

Также важно, чтобы люди следовали всем инструкциям на безрецептурном наборе, который продается для промывания ушей.

Избегайте ватных тампонов или инструментов.

Людям никогда не следует чистить уши ватными тампонами. Ватные палочки могут вызвать закупорку из-за проникновения ушной серы глубже в ухо.

Людям также не следует пытаться выкопать ушную серу, так как это может привести к повреждению.

Избегайте просвечивания

Другой метод известен как просвечивание, но он не рекомендуется наукой.

Для этой процедуры люди вставляют в ухо зажженную конусовидную полую свечу.

Во время просвечивания предполагается, что тепло вызывает эффект вакуума и позволяет ушной сере прилипать к свече, когда она вынимается.

Однако этот метод не работает. Люди могут обжечь ухо, вызвать перфорацию или закупорку слухового прохода.

Никогда не пробуйте этот метод тем, у кого заложены уши.

Если кто-то испытывает заложенность уха из-за аллергии или инфекции, он, вероятно, также испытает один или несколько из следующих симптомов:

В этих случаях человек должен попытаться как можно скорее прочистить ухо. У человека может развиться ушная инфекция, когда его ухо заблокировано, что потребует дальнейшего лечения. Ниже приведены некоторые способы помощи в домашних условиях:

1.Используйте пар.

Пар может помочь прочистить ухо, если причиной является инфекция или аллергия. Это потому, что пазухи соединяются непосредственно с ушами.

Для использования пара:

• нагрейте воду в кастрюле до кипения
• снимите кастрюлю с огня, накройте ее полотенцем и головой
• сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы вдохнуть пар

Человек может как вариант, примите горячий душ, так как он создает поток и имеет аналогичный эффект.

2.Рассмотрим минеральные и эфирные масла

Сообщается, что многие масла обладают антибиотическими, антисептическими или противовоспалительными свойствами. Растет количество исследований, посвященных проверке эфирных масел.

Некоторые эфирные масла, которые рекомендуются для очищения слизи, уменьшения воспаления или лечения инфекций, включают:

• масло чайного дерева
• масло эвкалипта
• масло мяты перечной

Их часто можно вдыхать в виде пара или помещать рядом с ними. нос, чтобы пары вдыхались.

3. Используйте теплый компресс.

Теплый компресс можно наложить для отвода слизи из носовых ходов и уменьшения ее количества в ушах.

Наложение теплого компресса выполняется просто следующим образом:

• налейте горячую воду на чистую мочалку
• как только ткань намокнет, ее нужно выдавить
• подержите мочалку под пораженным ухом примерно от 5 до 10. минут

4. Полоскание соленой водой

Полоскание соленой водой может помочь уменьшить образование слизи как в носу, так и в ушах.Это также простое средство.

Чтобы полоскать горло соленой водой, человеку нужно добавить немного соли в воду и смешать их вместе. После смешивания им следует полоскать горло соленой водой в течение нескольких секунд, а затем выплюнуть ее.

Люди могут попробовать следующее в случаях закупорки, вызванной большой высотой:

• зевота
• глотание
• жевание
• легкое высыхание носа, зажимая ноздри до тех пор, пока не будет слышен хлопок

Люди должны увидеть врач по поводу закупорки ушей, если домашние средства неэффективны или если заложенность ушей сопровождается одним из следующих дополнительных симптомов:

• лихорадка
• отказ самостоятельно очистить
• боль в ухе
• потеря слуха
• не может быть прочищен

Ощущение закупорки в некоторых случаях может быть результатом акустической невриномы.Это доброкачественное образование, которое может оказывать давление на ушные трубки и в конечном итоге закрывать их. Врачу, вероятно, потребуется удалить нарост хирургическим путем, если он является источником закупорки.

Засорение ушей почти никогда не бывает серьезным, но может вызывать раздражение и дискомфорт. Большинство людей могут избавиться от заложенных ушей домашних средств.

Людям никогда не следует пытаться использовать царапины или ватный тампон для удаления засора, так как это может быть довольно опасно.

Если кто-то с заложенным ухом не получает облегчения от домашних средств или безрецептурных лекарств, его врач должен иметь возможность эффективно вылечить заложенное ухо.

Прочтите статью на испанском языке.

Почему у меня забито ухо? Домашние средства от воска и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Бывают случаи, когда уши могут забиться из-за факторов как снаружи, так и внутри уха. Заложенные уши могут повлиять на слух и равновесие, а также вызвать боль и дискомфорт.

Засорение ушей может случиться практически с каждым.У детей чаще всего забиваются уши, особенно во время простуды или инфекции носовых пазух. Чаще всего люди испытывают чувство закупорки в ушах из-за:

• скопления серы
• закупорки евстахиевой трубы
• инфекций носовых пазух, простуды или аллергии
• больших высот
• невриномы слухового нерва или доброкачественного новообразования внутри уха

Ушная сера образует барьер между отверстием уха и чувствительным аппаратом внутреннего уха.

Ушная сера блокирует попадание посторонних предметов в ухо. Железы, ответственные за образование ушной серы, иногда создают слишком много серы. Это скопление может привести к затвердеванию воска.

Воск накапливается и в конечном итоге блокирует всю трубку.

Некоторые признаки накопления ушной серы включают:

• чувство головокружения
• боль в ухе
• звон в ушах

1. Ушные капли для разжижения или смягчения ушной серы

Ниже приведены некоторые естественные решения, которые люди могут использовать для смягчения ушной серы, и дайте ему безопасно выйти из уха.Их часто добавляют в ухо в виде капель:

• минеральное масло
• детское масло
• перекись карбамида
• перекись водорода
• глицерин

Существуют коммерческие капли, специально предназначенные для удаления излишков ушной серы. Debrox — это безрецептурные ушные капли, доступные в Интернете, которые могут помочь удалить чрезмерное накопление ушной серы.

2. Ирригация ушей

Ирригация ушей — еще один метод, который люди могут попробовать дома.Важно отметить, что это не следует делать дома тем, кто перенес операцию или травму уха.

Также важно, чтобы люди следовали всем инструкциям на безрецептурном наборе, который продается для промывания ушей.

Избегайте ватных тампонов или инструментов.

Людям никогда не следует чистить уши ватными тампонами. Ватные палочки могут вызвать закупорку из-за проникновения ушной серы глубже в ухо.

Людям также не следует пытаться выкопать ушную серу, так как это может привести к повреждению.

Избегайте просвечивания

Другой метод известен как просвечивание, но он не рекомендуется наукой.

Для этой процедуры люди вставляют в ухо зажженную конусовидную полую свечу.

Во время просвечивания предполагается, что тепло вызывает эффект вакуума и позволяет ушной сере прилипать к свече, когда она вынимается.

Однако этот метод не работает. Люди могут обжечь ухо, вызвать перфорацию или закупорку слухового прохода.

Никогда не пробуйте этот метод тем, у кого заложены уши.

Если кто-то испытывает заложенность уха из-за аллергии или инфекции, он, вероятно, также испытает один или несколько из следующих симптомов:

В этих случаях человек должен попытаться как можно скорее прочистить ухо. У человека может развиться ушная инфекция, когда его ухо заблокировано, что потребует дальнейшего лечения. Ниже приведены некоторые способы помощи в домашних условиях:

1.Используйте пар.

Пар может помочь прочистить ухо, если причиной является инфекция или аллергия. Это потому, что пазухи соединяются непосредственно с ушами.

Для использования пара:

• нагрейте воду в кастрюле до кипения
• снимите кастрюлю с огня, накройте ее полотенцем и головой
• сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы вдохнуть пар

Человек может как вариант, примите горячий душ, так как он создает поток и имеет аналогичный эффект.

2.Рассмотрим минеральные и эфирные масла

Сообщается, что многие масла обладают антибиотическими, антисептическими или противовоспалительными свойствами. Растет количество исследований, посвященных проверке эфирных масел.

Некоторые эфирные масла, которые рекомендуются для очищения слизи, уменьшения воспаления или лечения инфекций, включают:

• масло чайного дерева
• масло эвкалипта
• масло мяты перечной

Их часто можно вдыхать в виде пара или помещать рядом с ними. нос, чтобы пары вдыхались.

3. Используйте теплый компресс.

Теплый компресс можно наложить для отвода слизи из носовых ходов и уменьшения ее количества в ушах.

Наложение теплого компресса выполняется просто следующим образом:

• налейте горячую воду на чистую мочалку
• как только ткань намокнет, ее нужно выдавить
• подержите мочалку под пораженным ухом примерно от 5 до 10. минут

4. Полоскание соленой водой

Полоскание соленой водой может помочь уменьшить образование слизи как в носу, так и в ушах.Это также простое средство.

Чтобы полоскать горло соленой водой, человеку нужно добавить немного соли в воду и смешать их вместе. После смешивания им следует полоскать горло соленой водой в течение нескольких секунд, а затем выплюнуть ее.

Люди могут попробовать следующее в случаях закупорки, вызванной большой высотой:

• зевота
• глотание
• жевание
• легкое высыхание носа, зажимая ноздри до тех пор, пока не будет слышен хлопок

Люди должны увидеть врач по поводу закупорки ушей, если домашние средства неэффективны или если заложенность ушей сопровождается одним из следующих дополнительных симптомов:

• лихорадка
• отказ самостоятельно очистить
• боль в ухе
• потеря слуха
• не может быть прочищен

Ощущение закупорки в некоторых случаях может быть результатом акустической невриномы.Это доброкачественное образование, которое может оказывать давление на ушные трубки и в конечном итоге закрывать их. Врачу, вероятно, потребуется удалить нарост хирургическим путем, если он является источником закупорки.

Засорение ушей почти никогда не бывает серьезным, но может вызывать раздражение и дискомфорт. Большинство людей могут избавиться от заложенных ушей домашних средств.

Людям никогда не следует пытаться использовать царапины или ватный тампон для удаления засора, так как это может быть довольно опасно.

Если кто-то с заложенным ухом не получает облегчения от домашних средств или безрецептурных лекарств, его врач должен иметь возможность эффективно вылечить заложенное ухо.

Прочтите статью на испанском языке.

Врач описывает, как прочистить заложенное ухо

Сейчас сезон амброзии — время года, когда насморк, боль в горле и заложенность ушей. Возможно, вы имеете дело с рекой слизи из-за носоглотки, но почему у вас забиваются уши?

«Заложенные уши вызваны воспалением носовых пазух или давлением носовых пазух, которое давит на внутреннюю часть ваших ушных пазух, что вызывает ощущение закупорки», — говорит Викаш Моди, M.D., врач семейной медицины в Пьемонте. «Большинство людей не осознают, что все их носовые пазухи связаны между собой — от носового прохода до ушей и до задней части горла».

Так как же избавиться от заложенности ушей? Доктор Моди делится несколькими советами:

1. Приобретите увлажнитель воздуха. «Влажность и влажность — отличный способ избавиться от воспаления или раздражения носовых пазух», — говорит д-р Моди. «Попробуйте спать с увлажнителем воздуха в своей комнате. Чтобы получить дополнительную влагу, вы также можете принять теплый душ.”

2. Используйте солевой туман или назальный спрей. Пыльца, пыль и бактерии вызывают пересыхание носовых пазух. Хороший солевой туман или назальный спрей могут обеспечить столь необходимую влагу.

«Это то, что я описываю своим пациентам, как мытье задней палубы под давлением, — говорит доктор Моди. «Эти назальные спреи буквально смывают пыльцу и пыль с поверхности, поэтому вы получаете красивую чистую поверхность, которая будет менее реактивной и менее перегруженной».

Если симптомы не проходят, рассмотрите возможность использования безрецептурного назального стероидного спрея, такого как Nasonex или Flonase.

3. Возьмите противозастойное средство. «Когда ситуация становится более серьезной, вы можете добавить противозастойное средство для носа, например Африн», — говорит д-р Моди. «Но ты должен быть осторожен. Просто принимайте его в течение двух или трех дней, а затем сделайте перерыв, потому что это может вызвать привыкание ».

Доктор Моди говорит, что это также верно для таблетированных противозастойных средств, таких как Судафед или Аллегра D.

«Эти лекарства — отличные краткосрочные методы лечения действительно сильного давления в носовых пазухах и симптомов закупорки ушей, но через два или три дня вам, вероятно, стоит подумать о том, чтобы передохнуть от них», — говорит он.

4. Избегайте кофеина, соли, табака и алкоголя. «Эти вещи могут повлиять на ваше кровообращение и ухудшить ощущение заложенности», — говорит д-р Моди.

5. Проверьте воск. Большое скопление серы может привести к закупорке ушей.

«Для этого мы рекомендуем регулярную систему очистки», — говорит д-р Моди. «Примите душ, дайте теплой воде стечь в уши, а затем вытрите ухо влажной тряпкой. Старайтесь не использовать ватную палочку, потому что она может скорее набить воск, чем вытащить его.

Когда обращаться к врачу по поводу заложенности ушей

Если ощущение закупорки ушей переходит в боль в ухе или если боль в голове или лице становится сильной, лучше всего обратиться к врачу.

«Любой, у кого после трех или четырех дней лечения в домашних условиях поднялась температура или сильный отек и заложенность носа, должен прийти и пройти обследование», — говорит д-р Моди.

Доктор Моди практикует в Piedmont Physician Brookhaven, расположенном по адресу 3925 Peachtree Road Northeast, Suite 300, Brookhaven, GA 30319.Назначьте встречу с доктором Моди или одним из других наших поставщиков медицинских услуг. Экономьте время, бронируйте онлайн.

9 Домашние средства от забитых ушей

Но бывают случаи, когда ваши уши забиваются из-за различных факторов. Это может вызвать боль и дискомфорт, а также повлиять на ваш слух. Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих триггерах закупорки ушей и способах их естественного лечения.

Что вызывает закупорку уха?

Заложенные уши могут нарушить равновесие, повлиять на слух, а также вызвать боль и дискомфорт.Состояние может вызывать как внутренние, так и внешние факторы. К ним относятся:

• Баротравма — Это происходит, когда ваши уши не могут адаптироваться к изменяющемуся давлению в самолете (1).
• Инфекция уха (средний отит) — Это результат скопления жидкости в ушах, которая может вызвать размножение вирусов или бактерий (2). Простуда или грипп часто вызывают ушную инфекцию.
• Воздействие ушной серы — Возникает из-за чрезмерного образования ушной серы, которая вызывает накопление серы в слуховом проходе (3).
• Наличие постороннего предмета, например, хлопка, внутри уха
• Ухо пловца — Это состояние возникает из-за попадания воды в ухо (4).
• Курение

Менее распространенными причинами заложенности ушей являются мигрень и спонтанная утечка спинномозговой жидкости.

Признаки и симптомы

Общие признаки и симптомы, связанные с закупоркой ушей, включают:

• Ощущение давления в ушах
• Приглушенный слух
• Боль в ухе
• Боль в ухе
• Ощущение полноты в пораженном ухе
• Звон в одном или обоих ушах
• Потеря равновесия или головокружение
• Снижение слуха
• Кашель

Заложенное ухо может указывать на скопление жидкости в ухе, особенно если человек уже болен простудой или гриппом.Это может увеличить риск развития ушной инфекции.

Заложенные уши могут вызывать дискомфорт и влиять на вашу повседневную жизнь. Однако есть несколько домашних средств, которые могут помочь прочистить заложенные уши. Давайте посмотрим на них.

8 домашних средств для очистки забитых ушей

1. Яблочный уксус

Яблочный уксус содержит уксусную кислоту, которая может излечить хронический гнойный средний отит (5).

Он также обладает антимикробными свойствами (6).Эти свойства могут помочь при простуде или гриппе, которые могли вызвать закупорку ушей.

Вам понадобится

• 1 столовая ложка яблочного уксуса
• 1 столовая ложка дистиллированной воды
• Пипетка

Что вам нужно сделать

1. Смешайте по одной столовой ложке яблочного уксуса и дистиллированной воды.
2. С помощью капельницы залейте три-четыре капли раствора в пораженное ухо.
3. Прикройте ухо ватным тампоном и наклоните голову в противоположную сторону.
4. Оставайтесь в этом положении около 5 минут.
5. Удалите вату.

Как часто вы должны это делать

Вы можете делать это 1-2 раза в день.

2. Эфирное масло чайного дерева

Масло чайного дерева обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами (7). Эти свойства масла чайного дерева могут помочь уменьшить воспаление внутри уха и бороться с инфекционными микробами, которые могут забивать ваше ухо.

Вам понадобится

• 4-5 капель масла чайного дерева
• Горячая вода
• Большая миска

Что вам нужно сделать

1. Добавьте четыре-пять капель масла чайного дерева в миску с горячим вода.
2. Наклонитесь к миске так, чтобы пораженное ухо смотрело на пар из воды.
3. Накройте голову большим полотенцем или одеялом, чтобы пар не выходил.
4. Сделайте это в течение 10 минут.

Как часто вы должны это делать

Вы можете делать это 1-2 раза в день.

3. Vicks VapoRub

Vicks VapoRub содержит масло эвкалипта и ментол, которые обладают как противовоспалительными, так и антимикробными свойствами (8), (9). Это может помочь прочистить закупоренные уши, вызванные воспалением или инфекцией.

Вам понадобится

Vicks VapoRub (по мере необходимости)

Что вам нужно сделать

1. Возьмите немного вики на кончик пальца.
2. Приложите его за пораженным ухом.
3. Оставить на ночь.
4. В качестве альтернативы вы также можете положить немного вики в миску с горячей водой и позволить ее пару проникнуть в уши.

Как часто вы должны это делать

Можно делать это один раз в день.

4. Перекись водорода

Перекись водорода обладает церуменолитическим действием и помогает смягчить ушную серу, облегчая ее удаление.Перекись водорода может быть столь же эффективной, как и любые другие ушные капли, для очистки ушей, забитых из-за скопления ушной серы (10).

Вам понадобится

• 1 столовая ложка 3% перекиси водорода
• 1 столовая ложка дистиллированной воды
• Пипетка
• Ткани

Что вам нужно сделать

1. Смешайте по столовой ложке 3% перекиси водорода и дистиллированная вода.
2. С помощью пипетки закапайте две-три капли раствора в пораженное ухо.
3. Оставьте раствор в ухе примерно на 5 минут.
4. Промокните ухо салфеткой.

Как часто вам следует это делать

Вы можете делать это один раз в день в течение 4-5 дней, чтобы избавиться от скоплений ушной серы.

Осторожно : Перед выполнением этой процедуры проконсультируйтесь с врачом. Избегайте этого, если у вас ушная инфекция.

5. Минеральное масло

Минеральное масло — отличный вариант, если вы пытаетесь прочистить уши, забитые из-за скопления ушной серы.Он так же эффективен, как и ушные капли на водной основе, помогая избавиться от накопления ушной серы (11).

Вам понадобится

• Минеральное масло (при необходимости)
• Пипетка
• Ткани

Что вам нужно сделать

1. С помощью пипетки нанесите две-три капли минерального масла в пораженное ухо.
2. Наклоните голову и дайте маслу подействовать на забитое ухо не менее 5 минут.
3. Промокните ухо салфеткой.

Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день в течение 2-3 дней.

6. Теплый компресс

Теплый компресс может уменьшить боль, вызванную закупоркой ушей. Пар из компресса может попасть в слуховой проход и ослабить скопление ушной серы, что облегчит ее удаление.

Вам понадобится

Теплый компресс

Что вам нужно сделать

1. Приложите теплый компресс к пораженному уху на 5–10 минут.
2. В качестве альтернативы можно также использовать пар от горячей воды на пораженное ухо.

Как часто вы должны это делать

Вы можете делать это 2-3 раза в день.

7. Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла водой (с солью или без нее) может помочь предотвратить инфекции верхних дыхательных путей (12). Это также может помочь облегчить симптомы заложенности носа и заложенности ушей, связанные с простудой или гриппом.

Вам понадобится

• 1 чайная ложка поваренной соли
• 1 стакан теплой воды

Что вам нужно сделать

1. Добавьте чайную ложку поваренной соли в стакан теплой воды.
2. Хорошо перемешайте и прополощите горло раствором.

Как часто вы должны это делать

Можно делать это несколько раз в день.

8. Медицинский спирт

Медицинский спирт помогает предотвратить образование серной пробки (13). Это, в свою очередь, может предотвратить засорение ушей.

Вам понадобится

3-4 капли медицинского спирта

Что вам нужно сделать

1. Нанесите две-три капли медицинского спирта капельницей в пораженное ухо.
2. Наклоните голову и промокните ухо салфеткой

Как часто вы должны это делать

Можно делать это один раз в день

9.Пассивные методы

Если вы находитесь в самолете или путешествуете на горную станцию, и ваши уши заблокированы, могут помочь некоторые пассивные методы:

• Зевота — Зевайте, пока не услышите хлопок в ушах. Это снимет давление, возникшее в ваших ушах.
• Глотание — Глотание также может помочь прочистить заложенные уши на возвышенности.
• Жевательная — Жевательная резинка тоже может помочь.
• Маневр Вальсальвы — Сделайте глубокий вдох и вскоре защемите нос.Выдохните через нос, закрыв рот. Это маневр Вальсальвы, который может помочь при заложенных ушах (14).

Все вышеперечисленные средства достаточно эффективны при лечении заложенности ушей. Однако есть также некоторые меры предосторожности, которые вам, возможно, придется соблюдать, чтобы ваши уши не забились.

Как предотвратить засорение ушей

• Избегайте ватных тампонов или инструментов для чистки внутреннего уха, так как они могут протолкнуть ушную серу глубже.
• Избегайте просвечивания. Это процедура, при которой для удаления излишков ушной серы используется свеча в форме конуса.Однако это не работает, и при этом люди могут обжечь руки или уши.
• Пейте много жидкости.
• Держите носовой ход влажным.
• Удалите воду или посторонние предметы, которые могли попасть в уши.
• Время от времени удаляйте излишки воска, чтобы избежать его скопления.
• Сморкнитесь, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в ушах и груди.
• Носите беруши во время плавания или купания. Это может помочь снизить риск попадания воды глубоко в слуховой проход.

Когда обращаться к врачу по поводу закупорки ушей

Если вышеуказанные средства и советы не разблокируют ваши уши, немедленно обратитесь к врачу. Убедитесь, что ваше состояние сопровождается следующими симптомами:

• Лихорадка
• Боль в ухе, голове или лице
• Отек в ухе, голове или лице
• Симптомы, которые длятся неделю или продолжают повторяться

Эти советы могут в значительной степени помочь предотвратить засорение ушей. Но если вы находитесь на большей высоте или у вас простуда / лихорадка, ваши уши, как правило, блокируются.Избыточное скопление серы в ушах также является обычным явлением. Попробуйте в таких случаях описанные здесь лекарства и посмотрите, что лучше всего подходит для вас. Если проблема не исчезнет, ​​немедленно обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы

Какие лекарства используются для лечения заложенности ушей?

Безрецептурные обезболивающие и противоотечные средства, такие как назальные спреи или таблетки, часто назначают для лечения заложенности ушей и их симптомов.

Почему у меня закупоривается ухо после купания?

Если ваши уши закупорены и инфицированы после плавания, это состояние известно как уши пловца.Это вызвано попаданием воды в уши.

Что делать, если у вас забито ухо?

Попробуйте использовать любой из приведенных выше советов и средств, чтобы избавиться от закупорки ушей. Если кажется, что ничего не помогает, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить возможность какого-либо серьезного заболевания.

Импортная вакцина от гриппа снова доступна – Общество – Коммерсантъ

Импортная вакцина от гриппа, о нехватке которых сообщили на прошлой неделе СМИ, в ближайшее время снова будет доступна, уверяют производители. Так, представители Sanofi Pasteur — производителя вакцины «Ваксигрип» заявили, что вакцина сертифицирована и с прошлой недели уже доступна для отгрузки со складов компании.

Об отсутствии импортных противогриппозных вакцин сообщила 30 сентября газета «Ведомости». Корреспонденты издания связались с медицинскими центрами и аптечными сетям, представители которых подтвердили дефицит импортных препаратов. При этом отмечалось, что в прошлом году пациенты могли привиться двумя вакцинами — «Инфлюваком» (Influvac) американской компании Abbott или «Ваксигрипом» (Vaxigrip) французской компании Sanofi Pasteur S. A. Однако, как заявляли в Abbott, компания не планировала поставлять вакцину от гриппа в Россию в 2018 году в связи с загруженностью производства, пообещав, что «Инфлювак» вернется в Россию в следующем году. В Sanofi Pasteur сообщали, что поставки вакцины от гриппа в этом году «остаются на прежнем уровне».

Корреспондент “Ъ” обзвонил несколько десятков медцентров — о наличии вакцины «Ваксигрип» сообщили только в сети клиник «Медси». В аптечных сетях вакцина все еще недоступна.

Как сообщил “Ъ” генеральный менеджер «Sanofi Pasteur Россия и Беларусь» Гийом Ошальтер, вакцина «Ваксигрип» уже прошла сертификацию и поставлена в Россию в аналогичном прошлому году объеме: «Начиная с прошлой недели она доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». В 2018 году мы не планируем каких-либо сокращений объемов поставок». «Вакцина доступна через традиционную дистрибуторскую сеть,— заявил господин Ошальтер.— Необходимо обращаться к дистрибуторам, в медицинские центры, аптеки».

В пресс-службе компании уточнили “Ъ”, что объем поставок увеличивать не планируется. При этом в компании отметили, что сертификация в этом году завершилась почти на две недели раньше, чем в прошлом. Собеседник “Ъ” уточнил, что в этом году «Ваксигрип» поставляется впервые и согласно плану поставок.

Господин Ошальтер также отметил, что компания поставляет вакцину в преддверии сезона высокой заболеваемости гриппом в течение уже 25 лет на ежегодной основе. Он также пояснил, что «производство вакцин — это длительный, многоступенчатый процесс производства, который может занимать до 36 месяцев»: «Поэтому, принимая во внимание востребованность препарата в стране, необходимо заблаговременное планирование, чтобы покрыть все нужды и обеспечить доступность вакцин для пациентов».

В сентябре 2018 года глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что первая волна заболеваемости гриппом ожидается в середине осени, более 50% закупленной Минздравом РФ отечественной вакцины к 1 сентября должно было быть поставлено в регионы. Ранее госпожа Попова сообщила, что «государство в этом году выделяет бесплатную вакцину на 45% совокупного населения РФ (на 5% больше, чем в 2017 году.— “Ъ”), 45% (более 62 млн. доз) — за счет федерального бюджета и 10% — за счет средств бюджетов субъектов РФ».

Всемирная организация здравоохранения в своих ежегодных рекомендациях отмечает, что вакцинация — это основное средство предупреждения гриппа и снижения ущерба от его эпидемий, и ВОЗ рекомендует медицинским работникам и лицам, подверженным риску развития серьезных осложнений в связи с заболеванием гриппом, ежегодно перед началом сезона гриппа проходить вакцинацию. Приоритетными группами являются беременные женщины, дети старше шести месяцев и взрослые с определенными хроническими заболеваниями; пожилые люди, лица, проживающие в учреждениях для престарелых и инвалидов, дети от шести до 59 месяцев. По данным мониторинга ВОЗ, ежегодно грипп поражает от 5% взрослых и от 20% детей.

Валерия Мишина

Острый, обструктивный или хронический | zviazda.by

Нестерпимый болезненный кашель, который будто бы разрывает тебя изнутри, — вот главный симптом воспаления слизистой бронхов, или попросту бронхита. Его несвоевременное лечение может перевести острый процесс в хронический. А от хронического бронхита до астмы рукой подать. Вот почему так важно своевременно и правильно его лечить. Как это делать, рассказала заведующая 2-го терапевтического отделения 31-й городской поликлиники г. Минска Наталья ФИЛОНОВА.

— Наталья Вячеславовна, кажется, что особенностью нынешнего холодного сезона была инфекция, которая вызвала в том числе и бронхит с кашлем, который долго не проходил…

— Да, была вспышка такой инфекции. Она не исключительно вирусная, а наслаивалась на бактериальную. И часто болезнь сопровождал бронхит с характерным болью за грудиной, приступоподобным кашлем, мокротой, которая тяжело отходила, высокой температурой. Как известно, вирусная и бактериальная инфекции лечатся по-разному: для первой назначаются противовирусные препараты, для второй — антибиотики. Поэтому с этой инфекцией приходилось назначать и противовирусные препараты, и антибиотики. Действительно было много бронхитов с затяжным кашлем, больные месяцами не могли от него избавиться.

— Что делать, если кашель не проходит в течение месяца-двух?

— Сразу, как только заболели, нужно обращаться к терапевту, который назначит лечение, в том числе курс антибиотиков, отхаркивающих средств. Также добавляется физиотерапевтическое лечение: йодные, щелочные ингаляции, УВЧ-терапия на бронхи. Если это не помогло, назначается второй курс антибиотиков. Если и он оказывается неэффективен, назначается инъекционный курс антибиотиков. Пациента направляем на спирограмму, которая исследует функцию внешнего дыхания, проверяет проходимость бронхов. В затяжных случаях, когда терапевт на амбулаторном этапе справиться не может, направляем больного на консультацию к узкому специалисту — пульмонологу. Но чаще всего терапевту удается справиться со сложной ситуацией.

— Можно ли избежать бронхита?

— Болезнь, как правило, начинается с першения, боли в горле в первые дни. Поэтому горло нужно полоскать каждые 3-4 часа, чтобы инфекция не опустилась ниже, в бронхи. Сухой кашель — это признак трахеита, когда он увлажняться — инфекция опустилась в бронхи. Поэтому с первого дня, если не с первых часов недомогания нужно принимать противовирусные препараты. Если же изначально болезнь началась с кашля, у пациента жесткое дыхание, прослушиваются хрипы в легких, то мы сразу назначаем антибиотики без противовирусного лечения.

— Что такое обструктивный бронхит?

— Обструктивный бронхит — это закупорка, спазм бронхов, когда слизь, мокрота не может выйти наружу и накапливается в бронхах. Больной чувствует боль за грудиной, нехватка воздуха, у него тяжелое, со свистом дыхание, мокрота не отходит. Здесь немного другой подход к лечению: назначаются препараты, которые помогают снять спазм бронхов, разредить мокроту и вывести ее из организма.

— Наверное, в таких случаях особенно опасно заниматься самолечением и обращаться в аптеку, чтобы выдали «что-нибудь от кашля»…

— Да, ведь есть препараты, которые разжижают мокроту, а есть те, которые подавляют кашлевой синдром. И здесь нужны именно первые. Лекарства, что подавляют кашлевой центр головного мозга, могут вызвать небольшое мгновенное облегчение, но воспалительный процесс в бронхах останется и увеличится. А при бронхите очень важно, чтобы мокрота отходила и не накапливалась. Ее застой, особенно у людей с хроническим бронхитом, грозит развитием хронической обструктивной болезни легких, или могут развиваться абсцессы, воспалительные мешочки в бронхах.

— Какие ошибки обычно делают пациенты с бронхитом?

— Несвоевременное начало лечения — основная причина бронхита. Некоторые пациенты приходят на прием после того, как старались справиться с заболеванием самостоятельно, причем достаточно долгое время, — в течение дней десяти. В результате оно только усилилось. Еще одна ошибка — игнорировать рекомендации врача. Случается, что из трахеитом назначаем антибиотики, но пациент решает подождать, когда «пройдет само». И следующий раз обращается в еще худшем состоянии — с цветущим бронхитом. Вообще же важно не допускать переохлаждений, они способствуют развитию бронхита. Часто бронхитом страдают люди, которые работают в холодных условиях — в производственных цехах с низкой температурой.

— Острый бронхит может перейти в хронический?

— Может, но диагноз «хронический бронхит» не ставится сразу. Пациент как минимум три раза в году должен обращаться с обострением острого бронхита. Тогда есть основания поставить диагноз «хронический бронхит». Он возникает в том числе и во вредных условиях труда, обостряет ситуацию курение, холодная погода, периодические переохлаждения. Если эти факторы накладываются на ослабленный иммунитет, вполне вероятно получить хронический бронхит. Но все же чаще всего острый бронхит пациент успешно излечивает и забывает о нем.

— Как бронхит отличить от бронхиальной астмы?

— По спираграмме. И диагноз «бронхиальная астма» ставит пульмонолог. Но различия есть и в клинической картине. У астматиков присутствует астматический компонент: внезапно появляется чувство нехватки воздуха, по ночам они могут спать только с приподнятым изголовьем постели. Есть у них еще одна особенность — дистанционные хрипы, которые слышны на расстоянии, в то время как у больного бронхитом они выслушиваются только через фонендоскоп.

— Есть ли народные средства, травы, которые помогают справиться с бронхитом?

— Можно дважды в день принимать грудной сбор «Пульморан», это хорошее дополнение к основному лечению. Также можно заваривать чабрец, зверобой. А вообще в грудном сборе «Пульморан» содержатся все необходимые компоненты. Ингаляции с диоксидином хорошо разжижают мокроту, часто назначаются еще йодные или щелочные ингаляции. С обструктивным бронхитом назначаем ингаляции с беродуалом.

Вопрос в тему
Что более информативно для выявления болезней органов грудной клетки: флюорография или рентген легких? И какая процедура менее вредна для организма? Татьяна Алексеевна, г. Кобрин.

— Более информативным, безусловно, является рентген. Но и лучевая нагрузка на организм во время этого исследования больше. Первоначально подавляющее большинство пациентов направляют на флюорографию. Там обнаруживаются и бронхиты, в том числе признаки хронического воспаления, и пневмонии, и туберкулез, и даже онкозаболевания. Причем с бронхитами и пневмониями делается не только прямая проекция, но и боковая. В случае тяжелой болезни или хронического бронхита пациента направляют на рентген.

Многие просят направить на такой вид исследования, как компьютерная томография (КТ). Но мало кто знает, что КТ органов грудной клетки равна по дозе облучения пятидесяти флюорографиям. Для магнито-резонансной томографии (МРТ) также есть ряд противопоказаний. Важно помнить, что все эти исследования несут определенную нагрузку на организм и самостоятельно назначать их себе не стоит, а проходит нужно только по рекомендации врача-терапевта или узкого специалиста.

Елена КРАВЕЦ

Клиника лечения бронхита в Москве

Как восточная медицина может помочь больным бронхитом? Ответ скрывается в причинах этой болезни. Но сначала разберемся в разновидностях острого и хронического бронхита и его осложнений.

Симптомы острого бронхита

Кашель, хрипы, боль и першение в горле, головная боль, ломота суставов, боли мышцах и общая слабость – верные признаки острого бронхита. Всё это проходит; на фоне высокой температуры, учащённого пульса и густых гнойных выделений из рта и носа жёлтого цвета.

Симптомы хронического бронхита

Постоянный надрывный кашель, мокрота в виде пены и слизи, которую больному крайне сложно отхаркать. У больного слабый пульс, он часто мерзнет, его знобит. От этого возникает постоянное желание согреться, укутаться, выпить чего-нибудь горячего. А после пребывания на холоде, употребления холодных напитков или еды кашель становится сильнее. Так протекает хронический бронхит в вялотекущей форме. При его обострении возникает боль в горле, повышается температура, мокрота становится гнойной желто-зеленой, с кровью.

Опасные осложнения

В зоне риска в первую очередь – почки и сердце. Именно они страдают от осложнений бронхолегочных патологий. От переохлаждения, общего ослабления организма и различных инфекций бронхит дает серьезные осложнения, такие как пневмония, воспаление легких, альвеолит, бронхиальная астма, вплоть до туберкулеза и рака легких.

Курильщики – зона особого риска

В бронхах и легких, заядлых курильщиков происходят необратимые изменения – эластичность легких ослабляется (эмфизема легких), в бронхах появляется и разрастается фиброзная ткань (пневмосклероз). Поэтому многолетний стаж курения зачастую ведет к развитию хронической обструктивной болезни легких. Малейшая простуда может повлечь за собой обострения бронхита или воспаление легких. В дальнейшем все это приведет к застоям в малом круге кровообращения и развитию так называемого «легочного сердца» — увеличению из-за перегрузки его правых отделов. За этим последует хроническая форма легочно-сердечной недостаточности.

Причины бронхита в восточной медицине

Тибетская и китайская медицина относят все воспалительные заболевания в острой форме к болезням Жара, это же справедливо и к острому бронхиту. А вот хронический бронхит, возникающий в результате ослабления организма и частых приступов острого бронхита – это уже «холодная» форма болезни, представляющая собой нарушения баланса Слизи в организме больного. Глубинная причина этого – проникновение и задержка холода в теле человека (в верхней части), застой крови и энергий. Такому состоянию способствуют заболевания, которые вынуждают больного дышать через рот: хронический насморк, гайморит, аденоиды, полипы и тонзиллит. Переизбыток слизи и мокроты не выводится, а опускается вниз. Из-за этого отекает и воспаляется слизистая трахеи и бронхов, вызывая изматывающий кашель. Мокрота густеет, накапливается, налипает сгустками на стенки бронхов, разрушая их стенки и сужая проходы.

Как возможно исключить такие неприятные последствия бронхита? Методы восточной медицины лечат и восстанавливают все системы организма, устраняя дисбаланс Слизи и Жара, которые порождают эту болезнь.

Лечение бронхита методами восточной медицины

Разные причины, порождающие острый и хронический бронхиты, предполагают и разные способы их лечения. Специалисты клиники «Саган Дали» – применяют методы тибетской и китайской медицины, которые справляются как с острыми приступами болезни, так и с хронической формой.

Михаил Ользонов, врач тибетской медицины:

«Чтобы вылечить острый бронхит, который является болезнью Жара, надо использовать методы Холода – банки, иглоукалывание, кровопускание, фитотерапия. И, наоборот, хронический бронхит лечится Жаром – горячими компрессами, точечным массажем, прогреваниями камнями и сигарами из полыни. Хочется отметить, что в прогревании применяются полудрагоценные камни – лазурит, жадеит и нефрит.

Тибетские фитопрепараты с антивирусным и антибактериальным действием очищают бронхи от забившейся слизи. Их назначают при болезни легких, отеках, тяжелом кашле. Фитопрепараты также повышают тонус организма и его иммунитет.

Благодаря методам восточной медицины, применяемым в клинике «Саган Дали» разжижается и легко отходит мокрота, кровь лучше приливает к бронхам, органы активно насыщаются кислородом, а все тело наполняется энергией и теплом.

Чтобы получить ощутимые результаты в излечении бронхита, желательно пройти два курса комплексного лечения и затем некоторое время наблюдаться у врачей клиники».

Клиники Чайка — Chaika.com

ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких, — это заболевание, которое характеризуется снижением проходимости бронхов и изменением свойств легочной ткани из-за курения, генетических факторов и воздействия загрязняющих веществ.  

ХОБЛ не следует путать с астмой, так как для астмы характерны совершенно другие причины развития заболевания, при этом у части пациентов может быть сочетание двух болезней одновременно. Очень часто, обсуждая ХОБЛ, мы говорим о хроническом бронхите и эмфиземе. Тем не менее это разные понятия — наличие хронического бронхита не всегда подразумевает наличие ХОБЛ, но у каждого пациента с ХОБЛ есть хронический бронхит. Аналогично можно сказать и про эмфизему.

У ХОБЛ есть одна основная причина — активное курение. У каждого человека с двадцатилетним стажем курения можно обнаружить функциональные признаки ХОБЛ. ХОБЛ также может развиваться при воздействии пассивного курения или при длительном воздействии так называемых аэрополютантов — загрязняющих веществ. В редких случаях ХОБЛ может развиваться при постоянном воспалении в легких, например при тяжелой астме, однако эта область медицины еще нуждается в научных исследованиях. 

Течение ХОБЛ, как правило, осложняется хронической бактериальной инфекцией, в результате которой к агрессивному воздействию курения присоединяются проблемы хронической легочной инфекции. 

У пациентов с ХОБЛ всегда отмечается кашель. Как правило, кашель носит хронический характер. Иногда пациенты отмечают отхождение мокроты — вначале лишь при обострениях (на фоне ОРВИ), затем постоянно. С кашлем отходит густая, иногда желто-зеленая мокрота, на поздних стадиях пациенту становится трудно ее откашлять. 

У пациентов с поздними стадиями ХОБЛ отмечается одышка. Одышка — это субъективное ощущение дыхательного дискомфорта. Вначале пациент будет ощущать одышку только при подъеме в гору или на лестнице. Затем одышка начинает беспокоить при ходьбе в быстром темпе, затем при тихом шаге и, наконец, в покое. 

Кроме кашля и одышки, пациентов беспокоит снижение веса и атрофия мышц рук и ног, большая усталость и слабость, депрессия, повышенная сердечно-сосудистая заболеваемость и склонность к переломам костей. Все это — системные проявления ХОБЛ.  

В момент обострения, как правило на фоне ОРВИ, пациент отмечает усиление одышки, увеличение количества мокроты, изменение цвета откашливаемой мокроты. 

Осень – пора обострения бронхита

Вот уж и осень пожаловала, и помимо красивой золотой поры будет еще серая и слякотная, которая несет с собой кашель, простуды и обострение многих хронических болезней, особенно бронхитов. У некоторых людей появляется еще и насморк. Многие думают, что простуду можно вообще не лечить, и продолжают героически ходить на работу, вместо того чтобы пару дней отлежаться и дать организму справиться с болезнью. Но это получается далеко не всегда.

Курение и бронхит

Как известно, простуда простуде рознь. Проходит и неделя, и десять дней, а насморк и кашель и не думают исчезать. Через несколько дней температура ползет вверх, нарастает слабость – но работа многим из нас важнее собственного здоровья. В конце концов, герой трудового фронта обращается к врачу и узнает про хронический бронхит, от которого придется довольно долго лечиться. Иногда попадаются прямо противоположные экземпляры, которые очень заботятся о своем здоровье, за исключением одного – они курят. И вроде бы довольно долго такого человека ничего не беспокоит, но вдруг, внезапно начинается сильный кашель, и врач говорит о хроническом бронхите. А всем известно, что хронические заболевания так называются потому, что протекают с периодами затухания и обострения, зачастую на протяжении всей жизни. К таким и относится самый распространенный вид бронхита – хронический бронхит курильщика.

Не так прост, как кажется

Само слово «бронхит» обозначает «воспаление бронхов». Чаще всего его обострения развиваются осенью и зимой. Самый важный фактор риска развития бронхита – это курение, так как нарушается работа естественной системы очищения бронхов, которая «выметает мусор» из дыхательных путей у здорового человека. Табачный дым также убивает клетки бронхов и легких, значительно ослабляет местный иммунитет и «открывает ворота инфекции».

Также причиной бронхита может стать постоянное вдыхание токсических веществ, хронические инфекции верхних дыхательных путей (например, гайморит, ринит, фарингит). Вероятность развития хронического бронхита выше, если им болеет кто-то из кровных родственников.

Как распознать

Каковы же признаки бронхита? Часто он начинается, как обыкновенное ОРЗ – с повышения температуры тела, кашля, больной теряет аппетит, жалуется на слабость. Чаще всего температура не поднимается выше 38 градусов, но бывает, что достигает и сорока, в сочетании с одышкой такие признаки болезни – повод немедленно обратиться к врачу, чтобы не пропустить пневмонию (воспаление легких).

Кашель вначале бывает без выделения мокроты, то есть сухой, но постепенно начинает отходить слизь, которая бывает совершенно прозрачной, белесой, желтоватой, зеленоватой, а при осложненном течении болезни мокрота может быть окрашена кровью. Еще при обострении бронхита обычно резко снижается переносимость физических нагрузок, болит голова, а кашель порой бывает очень сильным, до рвоты.

Время действовать

При обострении хронического бронхита не стоит заниматься самолечением, чем грешат многие пациенты. При лечении бронхита, как и любого простудного заболевания, нужно много пить, это позволяет быстрее вывести токсины из организма, а щелочное питье способствует отхаркиванию мокроты. Лекарства при бронхите назначает только врач, чаще всего оно симптоматическое, то есть устраняет симптомы заболевания. Врач назначает средства, которые облегчают разжижение и отделение мокроты, бронхорасширяющие лекарства, которые способствуют очищению дыхательных путей. При сильном сухом кашле, когда ничего не отходит, назначают препараты, угнетающие кашель. Вопрос о назначении антибиотиков при бронхите решает врач после проведения обследования (рентген грудной клетки для исключения пневмонии) и лабораторных анализов. Следует помнить, что курс антибиотиков надо провести полностью, не прерывая преждевременно, чтобы не вызвать развития устойчивости возбудителя к лекарствам.

Не стоит отказываться от фитотерапии

Вместе с медикаментозным лечением хороший эффект дает траволечение (фитотерапия), хотя она не является заменой лекарствам, а только дополняет их действие. При тяжелых обострениях хронического бронхита медикаментозное лечение всегда стоит на первом месте, фитотерапия только помогает лекарствам действовать. Она также применяется для предупреждения обострения хронического бронхита. Противовоспалительным и отхаркивающим действием обладают такие травы, как девясил, алтей (корни), душица (трава) и почки березы; эти травы можно применять как по отдельности, так и в виде сборов. Противовоспалительное действие есть у мать-и-мачехи (листья), солодки (корни) и травы багульника, из которых также можно составлять сборы.

Существуют и готовые аптечные сборы, которые расфасованы в пакетики наподобие чайных, их удобно брать с собой и заваривать там, где это нужно. Если сбор продается в коробочке россыпью, его заваривают по 2 столовые ложки, заливая 500 мл кипятка в термосе. На следующий день сбор процеживают и принимают по 40 мл 3–5 раз в день. При сильном кашле можно добавить в сбор листья мяты.

Профилактика бронхита

Какова же профилактика хронического бронхита и его обострений? Первое и самое главное – если вы курите, надо бросать, так как табачный дым – буквально яд для бронхов и легких. Надо поберечься, стараться не переохлаждаться и не простывать, но по возможности не стоит пренебрегать закаливанием.

Для профилактики обострений бронхита можно применять те же травяные сборы, что и для лечения; два раза в год – осенью и весной, по 2–3 недели, также можно применять витамины.

Однако стоит помнить, что главную роль в поддержании и сохранении здоровья играет разумный образ жизни. Именно он помогает легко переносить любые простуды, которые действительно будут проходить за семь дней.

Комментарии специалиста клиники «Будь Здоров»
Врач-пульмонолог Наталья Ивановна Соколова

• Острый бронхит

В большинстве случаев кашель является симптомом острого бронхита, начинающегося, как правило, с инфекции верхних дыхательных путей (например, трахеита), которая затем распространяется на нижние дыхательные пути. Некоторые люди думают, что это заболевание провоцируют бактерии, и усиленно лечатся антибиотиками. Однако примерно в 80% случаев причиной острого бронхита являются вирусы и лишь в 20% развивается бактериальная суперинфекция. Поэтому антибиотики не считаются препаратами первой линии в лечении острого бронхита.

Не подавляйте кашель!Кашель по своей природе является защитной реакцией дыхательной системы, направленной на скорейшую эвакуацию секрета из дыхательных путей. Вместе с секретом удаляются и патогенные микроорганизмы, вызвавшие заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать препараты, подавляющие кашель, блокирующие кашлевой рефлекс. При кашле нужны муколитики («мукос» – слизь, «лизис» – разжижение), которые помогают мокроте покидать бронхи.

Возбудители острого бронхита – разнообразные микроорганизмы (пневмококки, пневмобациллы, реже стафилококки, стрептококки и другие бактерии). Эти микроорганизмы обитают на слизистой оболочке дыхательных путей и у здоровых людей. Когда понижается сопротивляемость организма (при простуде, гриппе и др.), бактерии поражают слизистую оболочку и вызывают воспаление. Острый бронхит может быть также вирусного происхождения или следствием кратковременного раздражения слизистой оболочки (едкие пары, дым, пыль).

При неосложненном трахеобронхите следует выполнять предписание врача, который обычно назначает горчичники на область грудины и лекарственные средства.

Народные средства при остром бронхите. При остром бронхите полезны горячее молоко с содой (0,5–1 ч.л. соды на стакан) с боржоми (пополам), чай с малиной (малиновым вареньем). При сильном, особенно сухом кашле, а также при значительной одышке врачи обычно рекомендуют успокаивающие средства. При трудно отделяемой мокроте назначают отхаркивающие средства.

Травяные настои и сборы также облегчают состояние. К ним относятся: настой высушенных корней алтея; отвар корня солодки; ингаляции с настоем сосновых почек (в рецептах народной медицины часто к сосновым почкам добавляют немного листьев эвкалипта или шалфея, травы чабреца).

Хронический бронхит. Это хроническое воспаление преимущественно слизистой оболочки бронхов. Болезнь развивается после повторных острых бронхитов, при длительном вдыхании ядовитых газов, пыли и многолетнем курении.

Для хронического бронхита характерны частые и длительные (до нескольких месяцев) обострения, выражающиеся в кашле, отделении мокроты и нередко одышке.

Важным фактором развития хронического бронхита является постоянное раздражение слизистой оболочки бронхов: бронхит курящих; бронхиты у лиц, работающих в пыльной атмосфере. Каждая новая вспышка усугубляет имеющееся поражение и предрасполагает к рецидивам как бронхита, так и очаговых пневмоний.

Постепенно может развиться пневмосклероз с эмфиземой легких, появляются бронхоэктазы, может повышаться давление в сосудах легких. Возбудителями при обострении хронического бронхита являются различные микроорганизмы.

Даже вне обострения хронического бронхита может сохраняться кашель, особенно по утрам. Летом кашель и мокрота могут совершенно исчезать. Обострения хронического бронхита наступают преимущественно осенью и зимой и выражаются в усилении кашля, ухудшении самочувствия, небольшом повышении температуры тела. Нередко появляется одышка при физических нагрузках. Мокрота из бесцветной или сероватой становится желто-зеленой, суточное количество ее возрастает.

Температура тела через несколько дней нормализуется, но кашель и гнойный характер мокроты держатся долго. Обострения хронического бронхита наступают ежегодно или несколько раз в год.

Лечение хронического бронхита. Для лечения хронического бронхита следует устранить факторы, раздражающие бронхи (категорически запрещается курение, работа с веществами, раздражающими дыхательные пути).

При обострении хронического бронхита, когда повышается температура и мокрота становится гнойной, необходимо с первого же дня применять антибактериальные препараты по назначению врача. Эти средства назначают на 1–2 недели, до исчезновения гнойного характера мокроты.

Для профилактики обострений хронического бронхита в последние годы применяется вакцина против пневмококковой инфекции (пневмококк является ведущим возбудителем воспалений в бронхах и легких).

По медицинским показаниям:вакцинируются взрослые от 19 до 64 лет, которые курят сигареты или больны бронхиальной астмой, страдающие хронической болезнью легких, эмфиземой.

Универсальная вакцинация:все взрослые от 65 лет и старше.

Повторная вакцинация:

– Люди старше 65 лет, которые были вакцинированы вакциной пневмо23 до 65-летнего возраста и у которых с момента вакцинации прошло более 5 лет.

– Лица с высоким риском пневмококковой инфекции с возможностью быстрой утраты иммунитета против пневмококка (аспления – отсутствие селезенки, иммунодефицитные состояния, почечная недостаточность, трансплантация органов).

Народные средства при хроническом бронхите. Для лечения и профилактики хронического бронхита следует также применять народные средства.

Среди народных средств, хорошо себя зарекомендовавших для лечения хронического бронхита, почетное место занимает мать-и-мачеха. Применяют как отвар из листьев этого растения, так и настой листьев и цветков мать-и-мачехи. Рекомендуется пить настои в теплом виде, до еды, 2–3 раза в день. При хроническом бронхите в народной медицине часто применяют отвары и сиропы фиалки трехцветной.

Кашель – это способ избавления организма от инородных веществ или слизи из легких или верхних дыхательных путей. Кашель – это только симптом, а не болезнь, поэтому необходимо оценивать другие симптомы для выявления его истинной причины.

Продуктивный кашель. При продуктивном кашле вырабатывается мокрота или слизь. Слизь может выделяться из носа или пазух носа, а также из бронхов. В большинстве случаев продуктивный кашель не следует подавлять: он способствует очищению легких от слизи. При такого рода кашле назначаются препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению. `

Непродуктивный кашель. Непродуктивный кашель является сухим, при нем не вырабатывается слизь. Сухой кашель может развиться к концу простуды или после воздействия таких раздражителей, как пыль или дым. В этом случае назначаются препараты, успокаивающие кашлевой рефлекс.

Кому не следует принимать препараты от кашля. Если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (препараты, применяемые для лечения депрессии и других состояний), необходимо посоветоваться с врачом перед приемом декстрометорфана, препарата от кашля. Некоторые комбинированные средства от простуды содержат деконгестанты. При гипертонии или заболевании сердца следует избегать приема этих препаратов, поскольку деконгестанты могут повышать артериальное давление крови.

Перед покупкой любого безрецептурного препарата изучите механизм его действия и ознакомьтесь с вероятными побочными эффектами.

• Совет пульмонолога

Если вы болеете острыми респираторными заболеваниями более 3 раз в году с длительно сохраняющимся кашлем – до 1 месяца и более, стали хуже переносить привычную физическую нагрузку, периодически появляется ощущение хрипов в грудной клетке, не отказываете себе в удовольствии дышать табачным дымом активно и пассивно – обратитесь к пульмонологу клиники.

На обследование вы потратите 1–2 дня. Возможно, вы уже болеете хроническим бронхитом или у вас сформировалась хроническая обструктивная болезнь легких. Очень часто люди болеют воспалением легких, предполагая что у них обычная ОРВИ или обострение бронхита с привычным кашлем без повышения температуры.

Последствия таких пневмоний, не леченных вовремя и адекватно, бывают порой очень грустными. Некоторые воспалительные изменения в легких не видны даже на рентгеновских снимках. В клинике по показаниям проводится мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки, которая помогает уточнить диагноз и назначить адекватное лечение. Берегите себя, легкого вам дыхания!

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу.Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи.Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например простуду. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• боли в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Это вызывает воспаление небольших воздушных мешочков в легких или альвеол и их наполнение жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожные высыпания
• боли в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости передаются изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу. Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи.Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например простуду. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• боли в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Это вызывает воспаление небольших воздушных мешочков в легких или альвеол и их наполнение жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожные высыпания
• боли в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости передаются изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу. Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи.Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например простуду. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• боли в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Это вызывает воспаление небольших воздушных мешочков в легких или альвеол и их наполнение жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения. Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожные высыпания
• боли в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости передаются изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Мой кашель не пройдет! Распространенные причины хронического кашля

Многие пациенты с ХОБЛ или другими проблемами с легкими, такими как астма, борются с надоедливым кашлем, который, кажется, просто не проходит. Это, по-видимому, чаще встречается в зимние месяцы, когда вирусы свирепствуют и вызывают у пациентов продолжительный кашель. Хотя не всегда, у пациентов, особенно с ХОБЛ или астмой, часто бывает кашель, который может длиться до 8 недель (в этот момент он называется «хроническим» кашлем).

Веривелл / JR Bee

В зимние месяцы поствирусный кашель является распространенной проблемой для пациентов с ХОБЛ и / или астмой и может привести к стеснению в груди или мышечным болям в дополнение к постоянному кашлю на срок до 2 месяцев! Кажется, что кашлять очень долго, и это может быть довольно неприятным для пациентов. Этот тип кашля обычно «непродуктивный», что означает, что слизь обычно не отхаркивается. Похоже на хриплый, сухой, хриплый кашель.

Если кашель особенно беспокоит, иногда врачи назначают ингаляторы, такие как альбутерол, или ингаляторы кортикостероидов малой дозы, которые могут обеспечить некоторое облегчение симптомов. Безрецептурные лекарства от кашля тоже могут работать с разными результатами. Кодеина обычно избегают, хотя чаще всего его назначают, когда кашель мешает пациентам уснуть.

Если кашель становится продуктивным, то есть вы откашливаете зеленую или желтую слизь, это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции, и вам следует сообщить своему врачу об изменении типа кашля.

Если кашель не связан с недавней вирусной инфекцией, безусловно, есть и другие причины, по которым пациенты часто страдают хроническим кашлем.Хорошая новость заключается в том, что, хотя кашель является очень неприятным симптомом, он редко означает опасное для жизни заболевание. Фактически, тремя основными причинами хронического кашля являются:

1. Синдром кашля верхних дыхательных путей (причудливое название для постназального оттока)

2. Астма (иногда единственным симптомом которой является кашель!)

3. Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь пищевода (ГЭРБ), иногда называемая «изжогой».

К другим причинам кашля относятся ХОБЛ (обычно хронический бронхит типа ХОБЛ), другие инфекционные заболевания (например, пневмония, туберкулез), интерстициальные заболевания легких или рак.

Итог:

Наиболее частой причиной затрат являются постназальные выделения, астма, ГЭРБ (рефлюкс или изжога) и кашель, который не проходит после вирусной инфекции. Когда кашель становится хроническим (длится более 8 недель), легочные врачи часто начинают лечение любой из этих трех причин, которые кажутся наиболее вероятными в вашей ситуации. Хотя сам по себе кашель редко является признаком серьезного заболевания, он, безусловно, требует обсуждения с вашим лечащим врачом и, при необходимости, направления к легочному врачу.Взаимодействие с другими людьми

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

К началу страницы Точка принятия решения

Вы можете высказать свое мнение в этом решении или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

Получите факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при остром бронхите.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Бронхит обычно вызывается вирусом и часто возникает после простуды или гриппа. Антибиотики обычно не помогают при остром бронхите и могут быть опасны.
• Эксперты рекомендуют , а не использовать антибиотики, чтобы попытаться облегчить симптомы острого бронхита, если у вас нет других проблем со здоровьем.
• Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Неполный курс антибиотиков по назначению врача также может быть вредным. Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
• Антибиотики могут помочь предотвратить осложнения острого бронхита у людей с другими проблемами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), другие долгосрочные проблемы с дыханием (такие как астма или муковисцидоз) или сердечная недостаточность.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом. Это чаще встречается в зимние месяцы и часто развивается после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) может быть причиной, особенно у взрослых старше 65 лет.

Острый бронхит также может быть вызван воздействием дыма, химикатов или загрязнения воздуха, которые могут раздражать бронхи. Или это может произойти, если вы случайно вдохнете пищу или рвоту.

Каковы риски острого бронхита?

Если у вас нет других проблем со здоровьем, острый бронхит представляет небольшой риск.

Пневмония — самая серьезная проблема, которая может возникнуть. Скорее всего, он разовьется, если у вас длительное (хроническое) заболевание, например:

• ХОБЛ.
• Астма.
• Муковисцидоз.
• Сердечная недостаточность.

Лечение людей с этими проблемами со здоровьем зависит от их состояния.

Как лечить острый бронхит без антибиотиков?

Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов. Вот несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Облегчите кашель, выпив жидкости, используя леденцы от кашля и избегая таких вещей, как дым, который может раздражать легкие.
• Достаточно отдыхайте, чтобы у вашего тела была энергия, необходимая для борьбы с вирусом. Вы почувствуете себя лучше раньше, если будете отдыхать больше обычного во время острого бронхита.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, чтобы снять жар и снять боль в теле.Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет. Это связано с синдромом Рейе, серьезным заболеванием. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1Принимайте антибиотики при остром бронхите Не принимайте антибиотики

Сравните Вариант 2Примите антибиотики при остром бронхите Не принимайте антибиотики

Что обычно включает в себя 9000?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте антибиотики при остром бронхите. Принимайте антибиотики при остром бронхите.

• Вы принимаете антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Не прекращайте принимать его только потому, что почувствуете себя лучше. Вам нужно будет пройти полный курс антибиотиков.

• Антибиотики могут сократить продолжительность кашля примерно на день.
• Антибиотики могут быть полезны при лечении острого бронхита, если у вас есть и другие проблемы со здоровьем, например:
  • ХОБЛ.
  • Другие долговременные проблемы с дыханием, такие как астма или муковисцидоз.
  • Сердечная недостаточность.

• Антибиотики не помогают при ночном кашле или кашле со слизью.И они не улучшают качество вашей жизни.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Антибиотик может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда он вам действительно понадобится.
• Побочные эффекты от антибиотиков включают:
  • Диарею.
  • Тошнота, расстройство желудка или рвота.
  • Язвы во рту.
  • Сыпь на коже.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Повышенная чувствительность к солнцу.
  • Вагинальная дрожжевая инфекция.

Не принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

• Вы пытаетесь облегчить кашель в домашних условиях, например, пить жидкости и использовать леденцы от кашля.
• Вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия температуры и болей в теле.

• Вы можете уменьшить кашель с помощью домашнего лечения.
• Вы избегаете затрат и побочных эффектов антибиотиков.
• Вы избегаете распространения устойчивых к антибиотикам бактерий.

• Если у вас острый бронхит, но нет других проблем со здоровьем, выбор , а не для приема антибиотиков не представляет риска.
• Если у вас острый бронхит и другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, астма или сердечная недостаточность, риск заболевания пневмонией выше, если вы не принимаете антибиотики.

Личные истории о приеме антибиотиков при остром бронхите

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

Мне поставили диагноз: острый бронхит после гриппа.Хотя я знаю людей, которые использовали антибиотики для лечения этого состояния, мой врач сказал мне, что антибиотики не будут эффективны при остром бронхите, вызванном вирусной инфекцией. Она посоветовала мне при необходимости принять лекарство от кашля. Для меня это имело смысл.

У меня астма. Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», мой врач посчитал, что из-за астмы и моего возраста я подвержен риску пневмонии. Он предложил курс антибиотиков, и я согласился.

Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», я подумал, что приму антибиотики, и на этом все.Мой врач объяснил, что это может уменьшить мой кашель на день, но на самом деле больше не поможет. Один день не стоит хлопот и затрат на антибиотики, поэтому я просто использовала лекарство от кашля.

Думаю, острый бронхит обычно проходит через пару недель, поэтому мой врач посоветовал лечить симптомы дома. Но прошел около месяца, а я все еще кашляю и чувствую себя плохо. Мы собираемся попробовать антибиотики.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать антибиотики

Причины не принимать антибиотики

Я беспокоюсь, что могу заболеть чем-то другим, кроме острого бронхита.

У меня только что острый бронхит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня довольно сильный кашель, и я думаю, что антибиотики могут помочь мне его облегчить.

Я хочу попробовать домашнее средство от кашля.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты антибиотиков.

Я не хочу иметь дело с побочными эффектами антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов рискнуть, что антибиотики не подействуют в следующий раз, когда они мне действительно понадобятся.

Я не хочу принимать антибиотики, если они мне действительно не нужны.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1. Помогут ли антибиотики быстрее почувствовать себя лучше при остром бронхите? 2.2. Может ли домашнее лечение облегчить большинство симптомов острого бронхита? 3.3. Есть ли кто-нибудь, кому может помочь прием антибиотиков при остром бронхите? 4.4. Можете ли вы принимать антибиотики так часто, как считаете нужным, и при этом они будут работать каждый раз? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Ваше решение

Следующие шаги

Куда вы склоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

9its и

Cs

Автор	Медицинский персонал
Главный медицинский эксперт	E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Главный медицинский эксперт	Энн К. Пуанье, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины
Главный медицинский эксперт	Роберт Л. Cowie MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — Pulmonology

---

Ссылки

Ссылки

1. Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ.http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении или просто захотите следовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши возможности
3. Что для вас наиболее важно?
4. Куда вы теперь наклоняетесь?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при остром бронхите.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Бронхит обычно вызывается вирусом и часто возникает после простуды или гриппа.Антибиотики обычно не помогают при остром бронхите и могут быть опасны.
• Эксперты рекомендуют , а не использовать антибиотики, чтобы попытаться облегчить симптомы острого бронхита, если у вас нет других проблем со здоровьем.
• Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель. Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Неполный курс антибиотиков по назначению врача также может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
• Антибиотики могут помочь предотвратить осложнения острого бронхита у людей с другими проблемами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), другие долгосрочные проблемы с дыханием (такие как астма или муковисцидоз) или сердечная недостаточность.

Часто задаваемые вопросы

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит означает, что трубки, по которым воздух попадает в легкие (бронхи), воспаляются и раздражаются.Когда это происходит, трубки разбухают и выделяют слизь. Это вызывает у вас кашель.

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом. Это чаще встречается в зимние месяцы и часто развивается после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) может быть причиной, особенно у взрослых старше 65 лет.

Острый бронхит также может быть вызван воздействием дыма, химикатов или загрязнения воздуха, которые могут раздражать бронхи.Или это может произойти, если вы случайно вдохнете пищу или рвоту.

Каковы риски острого бронхита?

Если у вас нет других проблем со здоровьем, острый бронхит представляет небольшой риск.

Пневмония — самая серьезная проблема, которая может возникнуть. Скорее всего, он разовьется, если у вас длительное (хроническое) заболевание, например:

• ХОБЛ.
• Астма.
• Муковисцидоз.
• Сердечная недостаточность.

Лечение людей с этими проблемами со здоровьем зависит от их состояния.

Насколько эффективны антибиотики при лечении острого бронхита?

Если у вас нет других проблем со здоровьем, кроме острого бронхита, антибиотики вам не помогут.

Антибиотики могут помочь сократить продолжительность кашля, но они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам. ¹

Как лечить острый бронхит без антибиотиков?

Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов. Вот несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Облегчите кашель, выпив жидкости, используя леденцы от кашля и избегая таких вещей, как дым, который может раздражать легкие.
• Достаточно отдыхайте, чтобы у вашего тела была энергия, необходимая для борьбы с вирусом. Вы почувствуете себя лучше раньше, если будете отдыхать больше обычного во время острого бронхита.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, чтобы снять жар и снять боль в теле.Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет. Это связано с синдромом Рейе, серьезным заболеванием. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики?

Ваш врач может порекомендовать вам принимать антибиотики при остром бронхите, если:

• Вы подвержены риску пневмонии.
• Ваше состояние не улучшилось за 14-21 день.
• У вас ХОБЛ, астма, муковисцидоз или сердечная недостаточность.

2. Сравните ваши варианты

	Принимайте антибиотики при остром бронхите	Не принимайте антибиотики
Что обычно происходит?	Вы принимаете антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Не прекращайте принимать его только потому, что почувствуете себя лучше. Вам нужно будет пройти полный курс антибиотиков.	Для облегчения кашля вы пытаетесь лечиться в домашних условиях, например пить жидкости и использовать леденцы от кашля. Вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия температуры и болей в теле.
Какие преимущества?	Антибиотики могут сократить продолжительность кашля примерно на день. Антибиотики могут быть полезны при лечении острого бронхита, если у вас есть и другие проблемы со здоровьем, например: ХОБЛ. Другие долговременные проблемы с дыханием, такие как астма или муковисцидоз. Сердечная недостаточность.	Вы можете уменьшить кашель с помощью домашнего лечения. Вы избегаете затрат и побочных эффектов антибиотиков. Вы избегаете распространения устойчивых к антибиотикам бактерий.
Каковы риски и побочные эффекты?	Антибиотики не помогают при ночном кашле или кашле со слизью. И они не улучшают качество вашей жизни. Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным.Антибиотик может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда он вам действительно понадобится. Побочные эффекты от антибиотиков включают: Диарею. Тошнота, расстройство желудка или рвота. Язвы во рту. Сыпь на коже. Головокружение. Головная боль. Повышенная чувствительность к солнцу. Вагинальная дрожжевая инфекция.	Если у вас острый бронхит, но нет других проблем со здоровьем, выбор , а не для приема антибиотиков не представляет риска. Если у вас острый бронхит и другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, астма или сердечная недостаточность, риск заболевания пневмонией выше, если вы не принимаете антибиотики.

Личные истории

Личные истории о приеме антибиотиков при остром бронхите

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«У меня после гриппа диагностировали острый бронхит.Хотя я знаю людей, которые использовали антибиотики для лечения этого состояния, мой врач сказал мне, что антибиотики не будут эффективны при остром бронхите, вызванном вирусной инфекцией. Она посоветовала мне при необходимости принять лекарство от кашля. Для меня это имело смысл. «

» У меня астма. Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», мой врач посчитал, что из-за астмы и моего возраста я подвержен риску пневмонии. Он предложил курс антибиотиков, и я согласился ».

« Когда мне поставили диагноз острый бронхит, я подумал, что мне пропишут антибиотики, и на этом все.Мой врач объяснил, что это может уменьшить мой кашель на день, но на самом деле больше не поможет. Один день не стоит хлопот и затрат на антибиотики, поэтому я просто использовал лекарство от кашля. «

» Я думаю, острый бронхит обычно проходит через пару недель, поэтому мой врач посоветовал лечить симптомы дома. Но прошел около месяца, а я все еще кашляю и чувствую себя плохо. Мы собираемся попробовать несколько антибиотиков ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать антибиотики

Причины не принимать антибиотики

Я беспокоюсь, что могу заболеть чем-то другим, кроме острого бронхита.

У меня только что острый бронхит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня довольно сильный кашель, и я думаю, что антибиотики могут помочь мне его облегчить.

Я хочу попробовать домашнее средство от кашля.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты антибиотиков.

Я не хочу иметь дело с побочными эффектами антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов рискнуть, что антибиотики не подействуют в следующий раз, когда они мне действительно понадобятся.

Я не хочу принимать антибиотики, если они мне действительно не нужны.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверить факты

1. Помогут ли антибиотики быстрее почувствовать себя лучше при остром бронхите?

Вы правы. Антибиотики убивают бактерии или замедляют или останавливают их рост. Но поскольку острый бронхит чаще всего вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не очень эффективны для его лечения.

2. Может ли домашнее лечение облегчить большинство симптомов острого бронхита?

Вы правы. В большинстве случаев острый бронхит проходит через 2–3 недели.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.

3. Есть ли кому-нибудь польза от приема антибиотиков при остром бронхите?

Вы правы. Антибиотики могут помочь людям с острым бронхитом и другими проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ или астма.

4. Можете ли вы принимать антибиотики так часто, как считаете нужным, и при этом они будут работать каждый раз?

Вы правы. Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам действительно не нужны, может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда оно вам действительно понадобится.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

Авторы	Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт	Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Главный медицинский эксперт	Энн К. Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Роберт Л.Cowie MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — Pulmonology

---

Ссылки

Ссылки

1. Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

---

Примечание. Документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версия.

По состоянию на 9 июня 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Роберт Л. Коуи, MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — пульмонология

Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Оценка и лечение хронического кашля у собак

Featured, Management Strategies

Шон Э.HulseboschDVM, DACVIM

Доктор Хулсебош окончил Колледж ветеринарной медицины Мичиганского государственного университета и в течение 11 лет занимался неотложной медицинской помощью и общей практикой для мелких животных. Он закончил резидентуру по внутренней медицине мелких животных в Калифорнийском университете в Дэвисе в 2015 году и является дипломатом Американского колледжа внутренней ветеринарной медицины. В настоящее время он является доцентом кафедры внутренней медицины в Школе ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.

Линель Р. ДжонсонDVM, PhD, DACVIM

Dr.Джонсон получила степень ветеринара в Университете штата Огайо, занималась частной практикой в ​​Нью-Йорке, а также получила степень магистра и ординатуру в Университете штата Иллинойс. Она является дипломированным специалистом Американского колледжа ветеринарной внутренней медицины и получила докторскую степень по физиологии в Университете Миссури. Доктор Джонсон — редактор респираторного отдела журнала «5-минутная ветеринарная консультация» и «Текущая ветеринарная терапия» и автор книги «Клиническая респираторная медицина собак и кошек».В настоящее время она является профессором внутренней медицины в Школе ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.

ПРИГОНКА ДЛЯ КАПЛЕНИЯ Прежде чем приступить к терапии, необходимо выяснить причину хронического кашля у собаки. Фото любезно предоставлено Доном Прейслером, Школа ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.

Хронический кашель у собак — частая жалоба у мелких животных. Часто клиенты хотят немедленного облегчения для своей собаки, например, противокашлевых препаратов; однако противокашлевые средства не показаны до тех пор, пока не будут исключены определенные заболевания или не будут приняты соответствующие меры.Это связано с тем, что кашель может быть соответствующей физиологической реакцией (инициированной рецепторами кашля в гортани, трахее и бронхах) на множество различных триггеров (например, раздражители окружающей среды, такие как дым, или другие раздражения, такие как воспаление, чрезмерное скопление слизи, аспирированная пища или вода и инородные тела из дыхательных путей). Лечение этих основных проблем имеет приоритет перед простым подавлением кашля; однако определение этих основных причин кашля может быть сложной задачей.

Как правило, хронический кашель у собак может возникать вторично по отношению к сердечным заболеваниям, респираторным заболеваниям или и тем, и другим.Сердечные причины включают левостороннюю застойную сердечную недостаточность и запущенную болезнь сердечного червя. Респираторные причины многочисленны и могут быть воспалительными (например, хронический бронхит, эозинофильная бронхопневмопатия [EBP]), инфекционными (например, бактериальными, грибковыми, протозойными, вирусными, паразитарными), дегенеративными (например, коллапс дыхательных путей, бронхоэктазы), травмами (например, вдыхаемое инородное тело или газы), аспирационный пневмонит (например, вторичный по отношению к дисфагии или дисфункции гортани), а также первичная или метастатическая неоплазия с поражением бронхов или трахеи.Идиопатический фиброз легких (с поражением бронхов) может быть связан с кашлем в сочетании с тахипноэ. Эта статья посвящена респираторным причинам хронического кашля у собак.

ИСТОРИЯ И ФИЗИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

Тщательный анамнез полезен для различения дифференциальных диагнозов кашля. Знание географического положения пациента, его истории поездок и окружающей среды поможет вам составить список дифференциальных диагнозов. Этот список можно уточнить, учитывая сигналы и результаты физического обследования, включая тщательную аускультацию шейного и грудного отделов.Аускультация мягких легочных хрипов, тахикардии, шума в сердце, звука галопа или аритмии предполагает сердечное заболевание. Аускультация громких легочных хрипов, брадикардии, хрипов или стридора предполагает респираторное заболевание. Дифференциальный диагноз хрипов включает пневмонию, отек легких, коллапс дыхательных путей, хронический бронхит или фиброз легких. При аускультации хрипов можно предположить сужение бронхов, что может наблюдаться у собак с хроническим бронхитом. Тупые звуки дыхания могут указывать на плевральный выпот, пневмоторакс, внутригрудное образование или диафрагмальную грыжу (но они также могут быть услышаны у пациента с толстой стенкой тела и / или глубокой грудной клеткой).

ДИАГНОСТИКА

Рассмотрите различные дифференциальные диагнозы, прежде чем выбирать диагностические тесты и планировать соответствующее лечение хронического кашля у собаки. Рекомендуемая минимальная база данных включает полный анализ крови, анализ антигена сердечного червя и рентгенограммы шейного отдела позвоночника. Наиболее ценным первичным диагностическим тестом для пациента с хроническим кашлем является трехкратная рентгенография грудной клетки и боковой проекции шеи ( РИСУНОК 1 ). Рентгенологическая картина и распределение легочных изменений часто помогают при определении приоритетности дифференциального диагноза для этих пациентов ( ТАБЛИЦА 1 ).

Из-за динамического характера коллапса дыхательных путей обзорные рентгенограммы часто приводят к заниженной диагностике этого состояния. Поэтому для выявления коллапса трахеи или бронхов часто требуется видеофлюороскопия или несколько рентгенографических изображений. ¹

Иногда необходима расширенная респираторная диагностика для постановки окончательного диагноза хронического кашля. Бронхоскопия у пациента под общей анестезией позволяет визуализировать дыхательные пути и бронхоальвеолярный лаваж для цитологической оценки, бактериального посева и тестирования чувствительности, а также полимеразной цепной реакции при наличии показаний. ² Если бронхоскопия недоступна, транстрахеальная промывка пациента с седативным действием или эндотрахеальная промывка с использованием стерильной эндотрахеальной трубки и стерильного катетера для взятия проб дыхательных путей у пациента под легкой анестезией могут быть легко выполнены в общей практике ( РИСУНОК 2, 3 ).

ЛЕЧЕНИЕ

Если анамнез, физикальное обследование и диагностика подтверждают, что кашель имеет респираторное происхождение, руководство должно устранить основную причину; однако, независимо от первопричины, большинству пациентов помогают различные неспецифические стратегии. Самая полезная стратегия — похудание для собак с избыточным весом. Другая стратегия — распыление стерильного физиологического раствора 2–3 раза в день в дыхательных путях, который увлажняет и помогает очистить дыхательные пути от слизи. Чтобы стерильный физиологический раствор достигал дистальных отделов дыхательных путей, рекомендуется использовать ультразвуковой распылитель, который генерирует частицы размером менее 5 микрон. После распыления можно выполнять легкие упражнения или грудной купаж, чтобы ускорить отхождение мокроты. Пероральный N-ацетилцистеин (от 125 до 600 мг перорально каждые 12–8 часов) может действовать как муколитик и улучшать клиренс слизи у собак с экссудативной и сгущенной респираторной секрецией; этот препарат также обладает антиоксидантными свойствами, поскольку может повышать уровень эндогенного глутатиона. ³ Более конкретные методы лечения зависят от основной причины кашля.

Бактериальные инфекции

При аспирационной, инфекционной или гематогенной бактериальной пневмонии обычно необходимо назначение антибиотиков в течение 2–4 недель, в зависимости от тяжести и сопутствующих заболеваний. Антибиотики с хорошим проникновением в легочную ткань включают азитромицин, доксициклин, клиндамицин, триметоприм-сульфаметоксазол и фторхинолоны (например, энрофлоксацин и марбофлоксацин).Антибактериальную терапию следует сочетать с небулайзером. Перед отменой антибиотиков следует сделать контрольные рентгенограммы, чтобы подтвердить разрешение бактериальной пневмонии. Коварный хронический кашель может вызвать две бактерии: Mycoplasma canis и Bordetella bronchiseptica ; антибиотиком выбора для заражения этими 2 микроорганизмами является доксициклин. ТАБЛИЦА 2 перечисляет дополнительные антибиотики, подходящие для бактериальной пневмонии.

Хронический бронхит

Распространенным воспалительным заболеванием дыхательных путей у собак среднего возраста является хронический бронхит. Помимо хронического кашля, пациенты с этим заболеванием обычно здоровы. Часто рентгенограммы грудной клетки показывают бронхиальный узор. Хронический бронхит — это диагноз исключения, который подтверждается обнаружением невырожденного, несептического нейтрофильного воспаления в образцах дыхательных путей. ² В дополнение к указанным выше неспецифическим рекомендациям при кашле (i.е. муколитики и увлажнение), лечение выбора для собак с хроническим бронхитом — это противовоспалительные препараты с пероральными глюкокортикоидами вначале и хроническими ингаляционными глюкокортикоидами ( РИСУНОК 4 ). Чтобы свести к минимуму системные побочные эффекты пероральных глюкокортикоидов, флутиказон (110 мкг / вдох в дозированном ингаляторе) можно вводить два раза в день через аэрозольную камеру и адаптер. До введения стероидного ингалятора собаку можно медленно привыкнуть к этому устройству. Преимущество этого лечения в том, что его можно продолжать в течение длительного времени; недостатком является стоимость флутиказона.

Эозинофильная бронхопневмопатия

EBP — еще одно воспалительное заболевание легких, которое встречается у собак молодого и среднего возраста; Предрасположенные породы — хаски и ротвейлеры. Примерно у 50% этих собак будут хронические выделения из носа и чихание, а у 50% — периферическая эозинофилия. В отличие от хронического нейтрофильного бронхита, собаки с EBP часто системно нездоровы, а рентгенограммы грудной клетки могут показать альвеолярный компонент в дополнение к бронхиальной картине. Прежде чем поставить диагноз EBP, необходимо исключить другие причины эозинофильного воспаления дыхательных путей (включая сердечные гельминты с помощью серологических исследований и глисты в легких с помощью анализа кала).Лечение аналогично лечению хронического бронхита, за исключением того, что для многих из этих собак требуется более агрессивное и, возможно, длительное лечение глюкокортикоидами. Некоторым собакам можно также назначить пероральный модифицированный циклоспорин (5 мг / кг перорально каждые 12 часов). Часто используются ингаляционные глюкокортикоиды, хотя некоторые собаки невосприимчивы к этой терапии. ⁴

Коллапс дыхательных путей

Лечение коллапса дыхательных путей является многофакторным и включает избегание стрессовых ситуаций и использование шлейки вместо шейного поводка при обращении с этими собаками.Снижение веса может быть наиболее ценным компонентом управления, но также и наиболее трудным для достижения из-за несоблюдения требований клиента и неспособности собаки выполнять упражнения из-за заболевания дыхательных путей. ¹ В качестве медицинского компонента лечения может оказаться полезным теофиллин. Хотя теофиллин является слабым бронходилататором, он улучшает мукоцилиарный клиренс и обладает иммуномодулирующими свойствами. Это также может помочь улучшить поток воздуха на выдохе, тем самым уменьшив склонность дыхательных путей к разрушению.Некоторым собакам с хроническим бронхитом и нарушением дыхательных путей может быть полезна пероральная или ингаляционная терапия глюкокортикоидами. Когда исключены другие причины кашля, кроме коллапса дыхательных путей, часто необходимо подавление кашля с помощью противокашлевых препаратов, таких как гидрокодон (0,22 мг / кг перорально каждые 6–12 часов), особенно когда собака находится в состоянии стресса или возбуждения. Спасательная процедура при конечной стадии коллапса трахеи заключается в установке трахеального стента из никель-титанового сплава; эта процедура чаще рекомендуется для собак с затрудненным дыханием, чем для собак с хроническим кашлем.Для этих собак тщательная бронхоскопия имеет первостепенное значение для исключения сопутствующих заболеваний, таких как бронхиальный коллапс или хронический бронхит, потому что, если сильный кашель сохраняется после установки стента, стент подвергается большему риску перелома или миграции.

Грибковые инфекции

Грибковые пневмонии предполагаются географическим положением и историей путешествий, потерей веса, лихорадкой, милиарным паттерном с внутригрудной лимфаденопатией на рентгенограммах грудной клетки, гиперглобулинемией и хроническим прогрессирующим течением болезни.Диагноз ставится на основе комбинации этих результатов вместе с результатами серологического (для кокцидиоидомикоза и криптококкоза) или анализа антигена в моче (для аспергиллеза, бластомикоза и гистоплазмоза). ⁵ Также диагностикой является цитологическое исследование лимфатических узлов, кожных образований или легочных узелков с помощью тонкой иглы. Лечение зависит от основного организма, но обычно включает как минимум 6-месячную пероральную терапию азолами и, в зависимости от случая, начальное внутривенное введение липидного комплекса амфотерицина B или эхинокандина. ⁶

Инородные тела

Инородные тела в дыхательных путях вызывают острый кашель, как правило, у активных собак крупных пород, но могут вызывать хронические симптомы, если их не диагностировать. Индекс подозрения на вдыхание инородного тела повышается, когда на рентгенограммах грудной клетки после приема антибиотиков в течение 1-2 недель видна очаговая хроническая консолидация каудальной доли легкого. В идеале инородные тела следует удалять с помощью бронхоскопа до того, как они выйдут из дыхательных путей в паренхиму, плевральную полость или брюшину.Хронические инородные тела в дыхательных путях также могут быть связаны с абсцессом легкого или пиотораксом, что может потребовать торакотомии и лобэктомии легкого.

Дисфагия

Дисфагия с дисфункцией гортани или без нее может вызвать хронический кашель.7 У некоторых собак с дисфагией проявляются признаки заболевания носа в результате аспирации пищи или воды в носоглотку. Возрастное распределение собак с дисфагией часто бывает бимодальным: у молодых собак могут быть нарушения развития (например, перстневидная ахалазия / асинхрония, мегаэзофагус или брахицефальный синдром), а у старых собак могут быть дегенеративные неврологические расстройства (напр.g., гериатрическая полинейропатия с параличом гортани). ⁸ Все собаки с дисфагией восприимчивы к аспирационной пневмонии и / или пневмонии. Они требуют специального лечения дисфункции пищевода и дыхательных путей, когда это возможно (например, кормление в вертикальном положении, изменение консистенции пищи и разумное использование кислотоподавляющих средств). Собакам с брахицефальным синдромом рекомендуется ранняя хирургическая коррекция обструктивных поражений дыхательных путей.

Новообразование

Хронический кашель у собак среднего и старшего возраста может указывать на первичную или метастатическую неоплазию легких, которая часто видна на обзорных рентгенограммах. ⁹ Рентгенограммы грудной клетки могут показать легочные узелки> 5 мм, а контрастная компьютерная томография может показать легочные узелки размером до 2 мм. ⁹ Первичную неоплазию легких можно лечить хирургическим путем или химиотерапией; Метастатическая легочная неоплазия может быть устранена с помощью паллиативного лечения и химиотерапии.

РЕЗЮМЕ

Таким образом, хронический кашель — частая жалоба собак всех возрастов. После исключения сердечных причин кашля дифференциальный список респираторных причин можно сузить с помощью сигналов, анамнеза, физического осмотра, общего анализа крови и обзорных рентгенограмм шейно-грудного отдела позвоночника.Когда причина кашля не очевидна на основании этих диагностических данных и сохраняется, несмотря на эмпирическое лечение, рекомендуется направление к специалисту по внутренним болезням для дальнейшей диагностики, включая забор проб дыхательных путей.

Источники

1. Делла Маджоре А. Коллапс дыхательных путей. Vet Clin North Am: Small Anim Pract 2014; 44 (1): 17-27.
2. Джонсон Л. Р., Куин Э. В., Вернау В. и др. Микробиологическая и цитологическая оценка жидкости бронхоальвеолярного лаважа у собак с инфекциями нижних дыхательных путей. J Vet Intern Med 2013: 27 (2): 259-267.
3. Dekhuijzen PN. Антиоксидантные свойства N-ацетилцистеина: их актуальность в отношении хронической обструктивной болезни легких. Eur Respir J 2004; 23 (4): 629–636.
4. Canonne AM, Bolen G, Peeters D, et al. Долгосрочное наблюдение за собаками с идиопатической эозинофильной бронхопневмопатией, получавших терапию ингаляционными стероидами. J Small Anim Pract 2016; 57 (10): 537-542.
5. Foy DS, Trepanier LA, Kirsch EJ, Wheat LJ.Концентрации антигена Blastomyces в сыворотке и моче как маркеры клинической ремиссии у собак, получавших лечение от системного бластомикоза. J Vet Intern Med 2014; 28 (2): 305-310.
6. Мазепа А.С., Трепанье Л.А., Фой Д.С. Ретроспективное сравнение эффективности флуконазола или итраконазола для лечения системного бластомикоза у собак. J Vet Intern Med 2011; 25 (3): 440-445.
7. Stanley BJ, Hauptman JG, Fritz MC, et al. Дисфункция пищевода у собак с идиопатическим параличом гортани: контролируемое когортное исследование. Vet Surg 2010; 39: 139-149.
8. Джонсон LR. Строение и функция гортани у собак при кашле. ЯВМА 2016; 249 (2): 195-201.
9. Barrett LE, Pollard RE, Zwingenberger A и др. Рентгенологическая характеристика первичных опухолей легких у 74 собак. Vet Radiol Ultrasound 2014; 55 (5): 480-487.

Острый бронхит (при выписке) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Острый бронхит
3. Выписка

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Острый бронхит — это отек и раздражение дыхательных путей в легких. Это раздражение может вызвать кашель или другие проблемы с дыханием. Острый бронхит часто начинается из-за другого вирусного заболевания, например, простуды или гриппа. Болезнь распространяется из носа и горла в дыхательные пути и дыхательные пути. Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится около 2 недель и обычно не является серьезным заболеванием.

ПОСЛЕ ВЫЕЗДА:

Лекарства:

• Ибупрофен или парацетамол: Эти лекарства помогают снизить температуру. Они доступны без назначения врача. Спросите своего лечащего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме эти лекарства могут вызвать желудочное кровотечение. Ибупрофен может вызвать повреждение почек. Не принимайте ибупрофен, если у вас заболевание почек, язва или аллергия на аспирин.Ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не употребляйте алкоголь, если принимаете парацетамол.
• Лекарство от кашля: Это лекарство помогает разжижить слизь в легких и облегчает откашливание. Это поможет вам легче дышать.
• Ингаляторы: Вам может понадобиться один или несколько ингаляторов, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель. Ингалятор дает лекарство в виде тумана, чтобы вы могли вдохнуть его в легкие. Попросите своего врача показать вам, как правильно пользоваться ингалятором.
• Стероидное лекарство: Стероидное лекарство помогает открыть дыхательные пути, чтобы вам было легче дышать.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Позвоните своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Как пользоваться ингалятором:

• Хорошо встряхните ингалятор, чтобы убедиться, что вы получаете правильное количество лекарства на затяжку. Снимите крышку с мундштука ингалятора. Если вы используете спейсер, подсоедините ингалятор к плоскому концу спейсера.
• Выдохните как можно больше воздуха из легких. Вставьте мундштук в рот мимо передних зубов и положите его на кончик языка. Не закрывайте мундштук языком.
• Медленно и ровно вдыхайте через рот.При этом нажмите на ингалятор, чтобы выпустить струю лекарства. Медленно и глубоко вдохните, вдыхая лекарство. Когда ваши легкие наполнятся, задержите дыхание на 10 секунд. Затем медленно выдохните через сморщенные губы или через нос.
• Если вам нужно сделать больше затяжек, подождите не менее 1 минуты между каждой затяжкой.
• Прополощите рот водой после использования ингалятора. Это может уберечь вас от инфекции или раздражения во рту.
• Следуйте инструкциям, прилагаемым к ингалятору, чтобы очистить его. Вы должны чистить ингалятор не реже одного раза в неделю.

Способы ухода за собой:

• Избегайте алкоголя: Алкоголь притупляет желание кашлять и чихать. При бронхите вам необходимо кашлять и чихать, чтобы очистить дыхательные пути. Алкоголь также вызывает потерю жидкости в организме. Из-за этого слизь в легких становится гуще и затрудняется откашливание.
• Избегайте появления раздражителей в воздухе: Не курите и не позволяйте другим курить вокруг вас.Избегайте химикатов, паров и пыли. Наденьте маску для лица, если вам нужно работать с пылью или испарениями. Оставайтесь дома в дни, когда уровень загрязнения воздуха высок. Если у вас аллергия, оставайтесь дома, когда количество пыльцы будет высоким. Избегайте аэрозольных продуктов. Сюда входит дезодорант-спрей, спрей от насекомых и лак для волос.
• Пейте больше жидкости: Большинство людей должны выпивать не менее 8 стаканов воды по восемь унций в день. При остром бронхите может потребоваться пить больше жидкости. Жидкости поддерживают влажность дыхательных путей и помогают отхаркивать слизь.
• Больше отдыхайте: Возможно, вам захочется больше отдыхать. Постепенно начинайте делать больше с каждым днем. Отдыхайте, когда чувствуете, что это необходимо.
• Ешьте здоровую пищу: Ешьте разнообразную здоровую пищу каждый день. Ваш рацион должен включать фрукты, овощи, хлеб и белок (например, курицу, рыбу и бобы). Молочные продукты (например, молоко, сыр и мороженое) могут иногда увеличивать количество слизи, выделяемой вашим телом. Спросите, следует ли вам уменьшить потребление молочных продуктов.
• Используйте увлажнитель: Используйте увлажнитель с прохладным туманом, чтобы повысить влажность воздуха в доме.Это может облегчить вам дыхание и уменьшить кашель.

Снизьте риск острого бронхита:

• Сделайте необходимые прививки: Спросите своего лечащего врача, следует ли вам сделать прививку от гриппа или пневмонии.
• Избегайте вещей, которые могут вызвать раздражение легких: Оставайтесь внутри или прикрывайте рот и нос шарфом, когда находитесь на улице в холодную погоду. Вы также должны оставаться внутри в дни, когда уровень загрязнения воздуха высок.Если у вас аллергия, оставайтесь дома, когда количество пыльцы будет высоким. Избегайте использования аэрозольных продуктов у себя дома. Сюда входит дезодорант-спрей, спрей от насекомых и лак для волос.
• Избегайте распространения микробов:
  • Часто мойте руки водой с мылом. Носите с собой гель для уничтожения микробов. Вы можете использовать гель для мытья рук, когда под рукой нет мыла и воды.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если предварительно не вымыли руки.
  • Всегда прикрывайте рот, когда кашляете.Кашляйте в платок или рукав рубашки, чтобы не распространять микробы через руки.
  • Старайтесь избегать людей, болеющих простудой или гриппом. Если вы заболели, держитесь как можно дальше от других.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом в соответствии с указаниями:

Запишите вопросы, которые у вас есть, чтобы не забыть задать их во время последующих посещений.

инструкция по применению и состав

Амоксиклав 500 мг + 125 мг представляет из себя таблетки в пленочной оболочке, антибиотик пенициллинового ряда для взрослых и детей, старше 12 лет.

Выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток овальной формы в блистерах по 7 штук, упаковывается вместе к инструкцией  в картонную коробку.

Состав препарата

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик Амоксиклав 500 мг + 125 мг обладает широким спектром действия, распространяющимся на грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы, благодаря сочетанию двух активных веществ:

• Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, что делает его неактивным по отношению к микроорганизмам, продуцирующим этот фермент.
• Клавулановая кислота — вещество, родственное пенициллинам. Обладает способностью подавлять действие бета-лактамаз. Защищает амоксициллин от разрушения ферментами, расширяет его антибактериальный спектр.

Эффективность комбинации в препарате амоксициллина с клавулановой кислотой лабораторно подтверждена для:

• стрептококков;
• стафилококков;
• шигелл;
• клебсиелл;
• бруцелл;
• эхинококков;
• хеликобактера;
• клостридий;
• гемофильной палочки;
• сальмонеллы;
• протея.

Бактерии устойчивые к воздействию Амоксиклава 500 мг + 125 мг:

• энтеробактер;
• псевдомонады;
• хламидии;
• микоплазма;
• легионелла;
• иерсинии.

Фармакокинетика

После приема активные вещества быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Покрытые пленочной оболочкой таблетки Амоксиклав 500 мг + 125 мг усваиваются независимо от приема пищи.

Активные вещества Амоксиклава 500 мг + 125 мг обнаруживаются в тканях и жидкостях организма: желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом. При отсутствии воспаления мозговых оболочек активные вещества не преодолевают гематоэнцефалический барьер.

Амоксициллин выводится почками, выведение клавулановой кислоты происходит также внепочечными механизмами. Через 6 часов после приема Амоксиклава 500 мг + 125 мг в неизменном виде через почки выделяется 60-70% амоксициллина, 40-65% клавулановой кислоты

Активные вещества преодолевают плацентарный барьер, следовые концентрации выделяются с грудным молоком.

Показания

Перечень показаний для назначения препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг:

• Инфекции верхних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов (синусит, средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит).
• Инфекции нижних отделов дыхательных путей: острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Гинекологические инфекции.
• Инфекции кожи, мягких тканей, включая укусы животных.
• Инфекции костной и соединительной ткани.
• Инфекции желчных путей:
• Холецистит.
• Холангит.
• Одонтогенные инфекции.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению Амоксиклава 500 мг + 125 мг является непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков. Препарат данной лекарственной формы не назначают детям до 12 лет.

Также Амоксиклав 500 мг + 125 мг противопоказан при:

• Тяжелой форме печеночной недостаточности, мононуклеозе, лимфолейкозе.
• Холестатической желтухе.
• Повышенной чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

Амоксиклав 500 мг + 125 мг назначают с осторожностью при:

• Псевдомембранозном колите.
• Печеночной недостаточности.
• Тяжелых нарушениях функции почек.
• При беременности, особенно в первом триместре.
• При лактации.

Дозировка

Дозу Амоксиклава 625 мг рассчитывают с учетом возраста, веса, состояния здоровья пациента. Обычная суточная доза при лечении распираторных диагнозов:

• 2 г — для взрослых;
• 1,3 г — для подростков.

Делить таблетки в оболочке не рекомендуется, поэтому детям назначают препарат другой лекарственной формы, например, порошки для суспензии или диспергируемые пилюли.

Для больных старше 12 лет, весящих более 40 кг, суточная дозировка препарата Амоксиклав составляет 625 мг два раза в сутки. После 18 лет суточная доза увеличивается до трех таблеток.

Такая дозировка препарата позволяет справиться со среднетяжелыми, а также легкими инфекциями кожи, мочеполовой системы, органов дыхания. При тяжелых инфекциях требуется корректировка: ежесуточно двукратный прием препарата Амоксиклав по 1000 мг.

При назначении допускается трехкратное применение Амоксиклав по 1000 мг.

Возможное побочное действие

• Нарушения функций желудочно-кишечного тракта, вызванные интоксикацией продуктами распада бактерий. Тошнота, рвота или диарея через 2-4 дня после начала приема лекарства.
• При панкреатите, энтерите, резекции желудка или кишечника, хроническом колите возрастает вероятность диспепсии.
• Нарушение функций печени: холестаз, желтуха, лейкопения.
• Дисбактериоз, кандидоз.
• Аллергические реакции.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки Амоксиклавом 500 мг + 125 мг нет. Отзывы о препарате также не содержат информации о необратимых нарушениях здоровья.

Передозировка проявляется расстройствами ЖКТ, желудочной болью, диареей, рвотой, нарушением водно-электролитного баланса.

Зарегистрированы сообщения об единичных случаях кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая приводила к развитию почечной недостаточности. Возможны судороги.

При передозировке препаратом рекомендовано промывание желудка, прием адсорбентов (активированный уголь), по показаниям — гемодиализ. Пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Эффективность лечебного курса Амоксиклавом 500 мг + 125 мг повышается при совместной терапии с другими антибиотиками, но одновременный прием препаратов группы макролидов, тетрациклинов, сульфаниламиды снижают эффективность лекарства.

• Чтобы не уменьшать воздействие активных веществ, нужно отменить бактериостатики во время приема Амоксиклава 500 мг + 125 мг.
• Вещества антибиотика потенцируют действие метотрексата, повышают его токсичность.
• При совместном приеме Амоксиклава с Дисульфирамом, а также Аллопуринолом увеличивается риск аллергических реакций.
• Усвоение активных веществ Амоксиклава замедляют слабительные, антациды, глюкозамины, аминогликозиды.
• Аскорбиновая кислота ускоряет всасывание препарата.

Особые указания

Перед началом лечения Амоксиклавом 500 мг + 125 мг врач должен узнать о гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибиотикам.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечебном курсе необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени, почек.

• При объективных показаниях препарат Амоксиклав 500 мг + 125 мг допускается при беременности, грудном вскармливании.
• Для минимизации риска аллергических реакций прием препарата совмещают с едой.
• У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг или увеличение интервалов между приемами лекарства.
• Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии Амоксиклавом 500 мг + 125 мг.

При проявлениях колита, связанного с употреблением антибиотиков, прием следует немедленно отменить. Препараты, тормозящие перистальтику, противопоказаны.

Лечение Амоксиклавом 500 мг + 125 мг обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

1. Амоксициллин с клавулановой кислотой могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
2. Применение амоксициллина с клавулановой кислотой противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
3. Высокие концентрации Амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Исследования не выявили данных о вреде приема препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг в период беременности, а также его воздействия на эмбриональное развитие плода. При беременности и лактации препарат применяют, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Небольшие количества активных веществ Амоксиклава 500 мг + 125 мг проникают в грудное молоко, поэтому прием при лактации оправдан только при наличии четких показаний.

У младенцев, получающих грудное молоко, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистой оболочки рта. Грудное вскармливание при курсе лечения следует приостановить.

Применение у детей

Препарат можно назначать детям с 12 лет, при условии, что их масса тела превышает 40 кг. Амоксиклав 500 мг + 125 мг принимают три раза по 1 таблетке каждые 12 часов, не разжевывая, запивают достаточным объемом воды.

Прием при нарушениях функций почек

Коррекция дозы не требуется для пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин.

Применение при нарушении функции печени

Амоксиклав 500 мг + 125 мг назначают с осторожностью, лечебный курс должен проходить под врачебным контролем.

Условия отпуска в аптеке

Препарат отпускается по назначению лечащего врача. Купить Амоксиклав 500 мг + 125 мг можно по рецепту.

Условия хранения

В неповрежденной упаковке Амоксиклав 500 мг + 125 мг сохраняет свойства 3 года при температуре до +25оС.

Таблетки должны храниться в месте, недоступном для детей.

Аналоги

Аналоги Амоксиклава 500 мг + 125 мг содержат те же активные вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту.

Препараты, содержащие только один из компонентов, не могут считаться заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже.

Нельзя считать адекватной заменой все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии. Абсолютным аналогом является Аугментин.

Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:

Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:

1. Азитромицин;
2. Флемоксин Солютаб;
3. Сумамед;
4. Супракс;

Цена

Уважаемые читатели, прайс-лист с ценами на таблетки Амоксиклав 500 мг + 125 мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.

Амоксиклав таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Антибиотики пенициллины Аналоги, статьи Комментарии

• ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата
• для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства. • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь. • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер

П N012124/01

Торговое название

Амоксиклав®

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;

пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг; пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг; пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Описание

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне. Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаМеханизм действияАмоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий.

Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.Грамотрицательные анаэробы: Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентностьк комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостьюк комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

ФармакокинетикаОсновные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

АМОКСИКЛАВ

Действующие вещества

— амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)- клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттисками ‘875’ и ‘125’ на одной стороне и ‘АМС’ на одной стороне; на изломе — масса желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp. , включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Амоксиклав (таблетки) : инструкция по применению

Фармакокинетика

Амоксициллин и кислота клавулановая, полностью растворяются в водном растворе при рН среде организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь.

  Оптимально принимать амоксициллин/кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и кислоты клавулановой составляет примерно 70%.

Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и кислоты клавулановой в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина/кислоты клавулановой аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и кислоты клавулановой.

Около 25% от общего количества кислоты клавулановой и 18%  амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объём распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг кислоты клавулановой.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и кислота клавулановая  проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10 — 25% от первоначальной дозы.  Кислота клавулановая метаболизируется в организме и выводится с мочой и фекалиями, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Средний период полувыведения амоксициллина/кислоты клавулановой  составляет примерно 1 час, а средний общий клиренс около 25 л/ч.

 Примерно 60 — 70% амоксициллина и 40 — 65% кислоты клавулановой выводятся из организма в неизменном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы таблеток амоксициллина/кислоты клавулановой.

 Во время различных исследований было обнаружено, что с мочой выводится 50-85% амоксициллина и 27-60% кислоты клавулановой в течение 24 часов. Наибольшее количество кислоты клавулановой выводится в течение первых 2 часов после применения.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение кислоты клавулановой через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет,  также у детей старшего возраста и взрослых.

 При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей.

 В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат этой группе больных, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/кислоты клавулановой в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек.

 Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки.

 Следовательно, при назначении препарата пациентам с  почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень кислоты клавулановой.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующие в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Кислота клавулановая является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

• Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.
• Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:
• — инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.
• — изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.
• Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.
• Пограничными значениями МПК для амоксициллина / кислоты клавулановой являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

1. 1 Опубликованные значения – для концентрации амоксициллина. Для определения
2.  чувствительности, концентрация кислоты клавулановой фиксирована на 2 мг/л.
3. 2 Опубликованные значения – концентрации оксациллина.
4. 3 Значения контрольных точек в таблице основаны на контрольных точках 
5.  ампициллина.
6. 4 Контрольная точка резистентности R > 8 мг/л обеспечивает то, что все штаммы с 
7.  механизмами резистентности сообщаются как резистентные.
8. 5 Значения контрольных точек в таблице основаны на контрольных точках
9.  бензилпенициллина.
10. Преобладание резистентности может варьироваться географически и по времени для выбранных видов, и желательна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.
11. Чувствительные штаммы
12. Аэробные грамположительные микроорганизмы
13. Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину), Streptococcus agalacticae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans
14. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
15. Capnocyptophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida
16. Анаэробные микроорганизмы
17. Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
18. Штаммы, приобретенная резистентность которых, может вызвать затруднения
19. Аэробные грамположительные микроорганизмы
20. Enterococcus faecium
21. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
22. Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
23. Резистентные штаммы
24. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp.,  Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia

Другие штаммы

Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psitacci, Coxiella burnetti,  Mycoplasma pneumoniae

Инструкция по применению АМОКСИКЛАВ® (AMOKSIKLAV®)

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамным антибиотиком), ингибирующим один или более ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками) в процессе биосинтеза пептидогликана — интегрального компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток.

Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые β-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

• Время поддержания концентрации выше МПК (Т > МПК) признано основной детерминантой эффективности амоксициллина.
• Механизмы резистентности
• Существуют два основных механизма резистентности бактерий к амоксициллину/клавулановой кислоте:

• инактивация бактериальными β-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая β-лактамазы классов В, С и D;
• изменение пенициллинсвязывающих белков, в результате которого снижается сродство антибактериальных препаратов к целевым структурам.

1. Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.
2. Пределы чувствительности
3. МПК амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST).

Микроорганизмы	Пределы чувствительности (мкг/мл)
Чувствительность	Промежуточная чувствительность	Резистентность
Haemophilus influenzae1	≤1	—	>1
Moraxella catarrhalis1	≤1	—	>1
Staphylococcus aureus2	≤2	—	>2
Коагулаза-отрицательные штаммы Staphylococcus spp. 2	≤0.25	>0.25
Enterococcus1	≤4	8	>8
Streptococcus А, В, С, G5	≤0.25	—	>0.25
Streptococcus pneumoniae3	≤0.5	1-2	>2
Энтеробактерии1’4	—	—	>8
Грамотрицательные анаэробы1	≤4	8	>8
Грамположительные анаэробы1	≤4	8	>8
Невидоспецифичные пределы1	≤2	4-8	>8
1 Полученные значения соответствуют концентрациям амоксилиллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты — 2 мг/л.2 Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина.3 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину.4 Предел резистентности R > 8 мг/л гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности.5 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину.

Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, в связи с чем, до начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

К препарату, как правило, чувствительны:

• грамположительные аэробные микроорганизмы

— Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы)**, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae#, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробные микроорганизмы — Capnocytophaga spp. , Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae## , Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida; анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Виды с возможным развитием приобретенной резистентности:

• грамположительные аэробные микроорганизмы

— Enterococcus faecium*;

Виды с естественной резистентностью: грамотрицательные аэробные микроорганизмы — Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp.

, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp.

, Stenotrophomonas maltophilia; другие микроорганизмы: Chlamydophyla pneumoniae, Chlamydophyla psittaci, Coxiella bumetti, Mycoplasma pneumoniae.

• * Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
• ** Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота.
• # Инфекции, вызываемые пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumoniae, не следует лечить данной лекарственной формой препарата, в случае, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают резистентностью, обусловленной не продукцией бета-лактамаз, чувствительных к ингибированию клавулановой кислоты, а изменением пенициллинсвязывающих белков.
• ## В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой более 10%.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – порошок д/пригот.суспензии д/приема внутрь; порошок д/пригот.суспензии форте д/приема внутрь в справочнике лекарственных средств

При длительном примении Амоксиклава рекомендуется периодически проверять функции почек, печени и кроветворной системы. Нарушения работы почек оказывают влияние на фармакокинетические свойства, как амоксициллина, так и клавулановой кислоты. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин дозу препарата необходимо снизить в зависимости от тяжести нарушения и массы тела пациента.

Амоксиклав следует применять с осторожностью у пациентов с аллергическими реакциями и бронхиальной астмой в анамнезе.

У больных с повреждением печени следует периодически контролировать функцию печени.

Не рекомендуется применять препарат для лечения пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными растройствами, сопровождающимися рвотой и /или диареей, поскольку в данной ситуации нельзя гарантировать адекватную абсорбцию препарата. У пациентов, страдающих стойкой тяжелой диареей, при применении Амоксиклава, может развиться псевдомембранозный колит как в легкой, так и в тяжелой, угрожающей жизни больного форме.

При возникновении суперинфекции, вызванной резистентными к данному препарату бактериями и грибками, следует прекратить лечение и провести заместительную или поддерживающую терапию.

Во время лечения пациенту рекомендуют обильно питье, чтобы избежать возможного возникновения кристаллурии.

Влияние на результаты лабораторных тестов

При использовании реактива Бенедикта Амоксиклав вызывает ложно-положительную реакцию на глюкозу в моче и положительный тест Кумбса. Рекомендуется проводить тест на глюкозу с помощью ферментативных глюкозо-оксидазных реакций.

При применении Амоксиклава у беременных женщин возможно преходящее снижение концентрации общего количества конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстриона, эстрадиола в плазме.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В редких случаях Амоксиклав может вызвать такие нежелательные реакции , как спутанность сознания, головокружение, судороги. При возникновениии каких либо неблагоприятных реакций следует воздержаться от управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Амоксиклав для детей — инструкция по применению антибиотика, отзывы и показания

Суспензия Амоксиклав – антибактериальное средство широкого радиуса действия, предназначенное специально для детей. Препарат является комбинированным антибиотиком, в состав которого входят:

• полусинтетический пенициллин амоксициллин;
• ингибитор бета-лактамаз клавулановая кислота.

Благодаря этой комбинации Амоксиклав обладает мощными бактерицидными свойствами, распространяющимися на большинство известных представителей грамположительной и грамотрицательной микрофлоры.

Назначение и способ применения

Препаратом выбора для детей, Амоксиклав зачастую становится из-за широты его антибактериального действия при минимуме вреда, который наносится растущему организму. Показания к применению  – воспалительные и инфекционные болезни:

• заболевания верхних дыхательных путей;
• острый или хронический синусит;
• тонзилофарингит;
• бронхит и пневмония;
• острый либо хронический отит;
• инфекции мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Нередко Амоксиклав рекомендуют при воспалениях кожи или мягких тканей, костей, суставов, а также инфекциях желчных путей.

При применении, особое внимание стоит уделить правильности дозировки:

• Для младенцев (от 3 месяцев до года) она составляет 1\2 чайной ложки суспензии до 3 раз в сутки;
• Малышам ( от 1 года до 7 лет  ) – чайная ложка либо половина чайной ложки, (при применении суспензии Амоксиклав форте) до 3 раз в сутки;
• Подросткам до 14 лет дозировка Амоксиклава без риска для здоровья может быть увеличена до двух чайных ложек суспензии по 3 раза в день. Для суспензии форте это составит 1 чайную ложку 3 раза в сутки;
• Детей старше 14, можно перевести на таблетированную форму выпуска и принимать по таблетке трижды в сутки, из расчета, что таблетка содержит 375мг активного действующего вещества.

Иногда более действенным эффектом обладают разовые дозы препарата. Так детям после 12 лет могут назначить по 1,2г три раза в сутки, или четыре раза в сутки в случаях особой тяжести.

Младенцам до трех месяцев отроду в этом случае рекомендуют дозу 30*мг/кг дважды в сутки, после трех месяцев и до 12 лет доза составит также 30*мг/кг, но трижды в сутки.

При правильном способе применения Амоксиклава, длительность лечения в среднем продолжается 5-14 дней.

Необходимые сведения

Суспензию Амоксиклава для детей готовят путем добавления к лиофилизату (порошку) 85мл воды, после чего раствор хорошенько взбалтывают. Растворенный препарат может храниться в холодильнике не дольше 7 дней.

После приема внутрь компоненты препарата быстро абсорбируются, максимальная концентрация его в плазме крови происходит уже через 45 мин.

Выводиться из организма с мочой, калом и даже выдыхаемым воздухом. Период полувыведения 20 – 22 часа.

Основные противопоказания Амоксиклава:

• инфекционный мононуклеоз,
• лимфолейкоз,
• печеночная недостаточность,
• холестатическая желтуха и гепатит,
• индивидуальная непереносимость любого из компонентов.

Побочные действия препарата, как правило, выражаются в диспептических расстройствах (тошнота, рвота, диарея), однако, их возможно избежать, если принимать Амоксиклав вместе с едой. Встречается и аллергия на компоненты препарата – эритема, сыпь, но она бывает крайне редко.

Случаи передозировки не выявлены.

Препарат продается в аптеке по рецепту.

Принимать Амоксиклав можно только по назначению врача, и ни в коей мере не самостоятельно! Препарат нужно утилизировать после истечения срока годности.

Цена в Интернет-Аптеках

наличие и цены| Справочник аптек 009.

рф (аптека 42 плюс, 003, аптека ру)

Быстро найти лекарства в Кемерово

Интенсивный ритм жизни, плохая экология, стрессы отражаются на нашем здоровье. Всё чаще мы вынуждены покупать таблетки, повышать иммунитет витаминными комплексами. Цены же на лекарства постоянно растут, как и количество самих аптек. Как разобраться в этом потоке и сделать правильный выбор? Справочная аптек Кемерово 009 помогает сравнить цены таблеток, кремов, присыпок, мазей, настоек, суспензий и медицинской техники. С помощью информационного портала вы найдете ближайший к дому аптечный пункт, где есть в наличии редкий препарат.

На сайте всегда только актуальная информация по стоимости и наличию лекарств, которую предоставляют сами аптеки. Введите название препарата в поисковую строку и увидите метки на карте города с указанием стоимости. Аптеки Кемерова с низкими ценами отображаются первыми. Вы можете указать подходящий район для поиска, искать работающие аптеки в данный момент или только круглосуточные.

Купить дешево и быстро лекарство в Кемерово

Прошло время, когда нужно было обзванивать или обходить аптеки в поисках необходимых препаратов, капель или сиропов. Создатели сайта 009.рф стремятся, чтобы поиск был наиболее понятен и информативен. Вносите в поисковую строку весь список назначенных лекарств и ищите через интернет аптеку с удобным для себя географическим расположением или самыми низкими ценами.

Справочная 009 сотрудничает с ведущими аптеками Кемерово: Фармакопейка, Эдельвейс, Авиценна, Айболит, Санти, Соната, Аптека 36.6, Мирт, Радуга. На портале 009.рф можно ознакомиться с инструкцией, возможной дозировкой и формой выпуска, найти аналоги. Доступна вся контактная информация: телефоны и адреса аптек, режим работы и официальный сайт. Некоторые аптеки предоставляют возможность отложить нужный препарат или купить лекарство с доставкой по Кемерово до квартиры.

Подробности читайте в карточке товара или на официальном сайте аптеки. А также Вы можете установить себе приложение на телефон, которое будет напоминать о приеме лекарств. Хотите экономить еще больше? Возвращайте деньги за аптечную наценку на баланс своего телефона! Читайте подробности на сайте или в приложении 009. Ищите редкое лекарство? Оставьте заявку, и будет отправлен запрос в аптечные сети для уточнения цены и условий заказа.

Амоксициллин + клавулановая кислота | Навигатор здоровья NZ

Легко читаемая медицинская информация об амоксициллин + клавулановая кислота — что это такое, как безопасно принимать и возможные побочные эффекты. Амоксициллин + клавулановая кислота обычно называют Ко-амоксиклавом, Аугментином, Синермоксом, Курамом.

Вид лекарства	Также называется
Антибиотик (для лечения инфекций) Пенициллиновый антибиотик	Аугментин ® Synermox® Curam® м-Амоксиклав®

Что такое клавулановая кислота амоксициллина?

Амоксициллин клавулановая кислота — это антибиотик, используемый для лечения различных инфекций, вызываемых бактериями, таких как инфекции носовых пазух, инфекции мочи, кожные инфекции, инфекции суставов и некоторые стоматологические инфекции.Он работает, убивая или останавливая рост бактерий (насекомых) и избавляясь от инфекции. Амоксициллин клавулановая кислота не эффективна против инфекций, вызванных вирусами. Он принадлежит к группе антибиотиков, называемых пенициллинами. В Новой Зеландии амоксициллин клавулановая кислота выпускается в виде таблеток и жидкости и может вводиться в виде инъекций в больнице.

Доза

• Доза амоксициллина клавулановой кислоты будет разной для разных людей в зависимости от типа инфекции и вашего возраста.
• Взрослые : обычная доза для взрослых составляет 625 миллиграммов 3 раза в день.
• Дети : доза для детей будет зависеть от их массы тела. Обычно его дают 3 раза в день.
• Ваш врач посоветует вам, как долго следует принимать амоксициллин клавулановую кислоту (обычно от 3 до 10 дней).
• Всегда принимайте лекарство точно так, как вам прописал врач. На этикетке аптеки будет указано, сколько и как часто нужно принимать, а также указаны особые инструкции.

Как принимать амоксициллин клавулановую кислоту

• Принимайте клавулановый амоксициллин во время или после еды. Это помогает предотвратить расстройство желудка.
• Таблетки : таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды.
• Жидкость : хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их в своей аптеке. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст вам нужного количества.Подробнее: Советы, как давать лекарства младенцам и детям.
• Время: Амоксициллин клавулановая кислота обычно назначается 3 раза в день. Постарайтесь распределять дозы равномерно в течение дня, например, первым делом утром, днем ​​и перед сном.
• Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу в нужное время, примите ее, как только вспомните. Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день, оставляя не менее 4 часов между дозами.Не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.
• Если вы заболели: Если вы заболели (рвота) менее чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина клавулановой кислоты, примите ту же дозу еще раз. Но если вы заболели (рвота) и прошло более 30 минут после приема дозы амоксициллина клавулановой кислоты, вам не нужно принимать другую дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
• Закончить курс. Лучше всего пройти полный курс антибиотиков в течение количества дней, которое вам прописал врач.Не прекращайте прием, даже если чувствуете, что инфекция прошла.

Меры предосторожности при приеме амоксициллина клавулановой кислоты

Перед началом применения амоксициллина клавулановая кислота

• У вас железистая лихорадка?
• Были ли когда-нибудь аллергические реакции на лекарство, особенно на антибиотик пенициллина?
• Вы беременны или кормите грудью?
• Есть ли у вас проблемы с работой печени или почек?
• Принимаете ли другие лекарства? Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Если да, то перед началом приема амоксициллина клавулановой кислоты важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.

При приеме амоксициллина клавулановая кислота

Храните планшеты в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света. Если вам дали жидкое лекарство, оно будет приготовлено в аптеке, и вам, возможно, придется хранить его в холодильнике — проверьте инструкции на упаковке.Следите, чтобы лекарство не замерзло.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, амоксициллин клавулановая кислота может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Часто побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству.

Побочные эффекты	Что делать? *
Тошнота (тошнота) или рвота	Примите амоксициллин клавулановую кислоту вскоре после еды. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы также принимаете оральные противозачаточные таблетки и у вас рвота.
Понос (жидкий водянистый стул)	Это довольно часто встречается с клавулановой кислотой амоксициллина. Он должен осесть через несколько дней. Сообщите своему врачу, если это станет серьезным или содержит кровь. Если у вас диарея и вы также принимаете оральные противозачаточные таблетки, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Зуд, болезненность или выделения из влагалища (молочница)	Сообщите своему врачу или фармацевту.
Признаки желтухи, такие как желтые глаза и кожа, боль в животе, темная моча	Немедленно сообщите своему врачу или позвоните по телефону HealthLine 0800 611 116.
Аллергическая реакция, такая как кожная сыпь, зуд, отек губ, лица и рта или затрудненное дыхание	Прекратить прием амоксициллина клавулановой кислоты. Немедленно сообщите своему врачу или позвоните по телефону HealthLine 0800 611 116.
* Знаете ли вы, что вы можете сообщить о побочном эффекте лекарства в CARM (Центр мониторинга побочных реакций)? Сообщить о побочном эффекте продукта

Взаимодействия

Амоксициллин клавулановая кислота может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и растительными добавками, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием амоксициллина клавулановой кислоты.Если вы принимаете противозачаточные таблетки, их эффективность может быть снижена, если у вас приступ тошноты (рвота) или диарея, которая длится более 24 часов. В этом случае посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом по поводу контрацепции в течение следующих нескольких дней.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию об амоксициллин и клавулановой кислоте.

Информационный лист для потребителей Augmentin Medsafe
Аоксициллин и клавулановая кислота Информационный справочник для пациентов Новой Зеландии

Список литературы

1. Амоксициллин + клавулановая кислота Новозеландский формуляр
2. Антибиотики — варианты для лечения распространенных инфекций BPAC, NZ, 2017

Убедитесь, что вы выбрали правильную смесь … Задавайте вопросы, если ваше лекарство представляет собой порошок

Некоторые лекарства, в том числе многие из них, назначаемые детям, выпускаются в виде порошка.В порошок необходимо добавить воду, чтобы можно было легко отмерить и принять лекарство. Соотношение воды и порошка должно быть точным, чтобы предписанное количество конечной жидкой смеси обеспечивало правильную дозу лекарства на миллилитр (мл). Фармацевту лучше всего добавлять воду непосредственно перед приемом лекарства. После смешивания лекарство часто необходимо хранить в холодильнике, чтобы оно оставалось действенным. Но если фармацевт забудет добавить воду или если дома будет добавлено неправильное количество воды, может произойти серьезная ошибка дозирования.

В одном случае фармацевт забыл добавить воду в порошкообразный амоксициллин (антибиотик). Ребенок получил лекарств в 20 раз больше, чем прописал врач. В инструкции указано, что на каждую дозу нужно давать 9 мл лекарства. Отец ребенка наполнил мерный стакан достаточным количеством порошка, чтобы достичь отметки в 9 мл, а затем дал его сыну в небольшом количестве воды.

В другом случае фармацевт выдал ребенку картонную коробку, содержащую флакон с порошком азитромицина (антибиотик), без предварительного добавления воды.Фармацевт проверил этикетку на картонной коробке, чтобы убедиться, что она правильная. Но она не открыла картонную коробку, чтобы посмотреть на бутылку. Таким образом, она не заметила, что порошковое лекарство не было разбавлено водой. К счастью, в этом случае мать вернула лекарство в аптеку для надлежащего смешивания с водой, прежде чем давать какое-либо лекарство своему ребенку.

Родители также просто налили немного воды в бутылочку с порошковым лекарством, а затем, следуя инструкциям, дали своему ребенку тщательно отмеренные дозы.Проблема здесь в том, что количество воды, добавляемой в бутылку, определяет, сколько лекарства находится в каждой дозе (мл). Таким образом, добавление 5 мл лекарства, смешанного с небольшим количеством воды, даст гораздо более высокую дозу, чем 5 мл лекарства, смешанного с большим количеством воды. Количество воды, добавляемой в порошкообразное лекарство, должно быть точным и должно быть добавлено фармацевтом.

Вот что вы можете сделать: Вот несколько подсказок о том, что фармацевт забыл добавить воду в порошковое лекарство:

• Лекарство представляет собой порошок, который вам сказали принимать внутрь (проглотить), но на этикетке нет указаний о добавлении воды или другой жидкости.
• Лекарство представляет собой порошок с указанием дозировки в мл.Эта мера (мл) используется только для жидких лекарств.
• Вы ожидали жидкого лекарства, но получили лекарство в виде порошка.
• Лекарство представляет собой порошок, но этикетка на контейнере описывает лекарство как ароматизированную (например, со вкусом апельсина) или окрашенную (например, розовую, непрозрачную) жидкость.
• Взяв рецепт, откройте пакет и прочтите этикетку. Если вы ожидаете жидкого лекарства, встряхните флакон, чтобы убедиться, что он содержит жидкость. Никогда не пытайтесь самостоятельно добавлять воду в порошковое лекарство.Отнесите его обратно в аптеку, чтобы он перемешал. Необходимо тщательно измерить количество используемой воды, чтобы убедиться, что в каждой дозе содержится правильное количество лекарства. Всегда дважды уточняйте у фармацевта, прежде чем принимать или давать лекарство, если это порошок.

Взяв рецепт, откройте пакет и прочтите этикетку. Если вы ожидаете жидкого лекарства, встряхните флакон, чтобы убедиться, что он содержит жидкость. Никогда не пытайтесь самостоятельно добавлять воду в порошковое лекарство. Отнесите его обратно в аптеку, чтобы он перемешал.Необходимо тщательно измерить количество используемой воды, чтобы убедиться, что в каждой дозе содержится правильное количество лекарства. Всегда дважды уточняйте у фармацевта, прежде чем принимать или давать лекарство, если это порошок.

Можете ли вы получить Augmentin в Интернете?

Аугментин — мощный антибиотик, который используется для лечения самых разных бактериальных инфекций. Этот препарат действует на несколько бактериальных инфекций, но не может лечить инфекции, вызванные вирусами, такими как простуда или грипп.Для лечения простуды или гриппа щелкните здесь.

Вы можете получить рецепт на Аугментин и другие антибиотики в Интернете. Читайте дальше, чтобы узнать больше об Аугментине и узнать, как получить Аугментин в Интернете.

Что такое Аугментин?

Аугментин, также известный как амоксициллин / клавулановая кислота, представляет собой комбинацию лекарств, которая действует против многих типов бактерий. Поскольку это комбинированный препарат, он борется с большим количеством видов бактерий, чем антибиотики, содержащие один антибиотик, например амоксициллин.

Аугментин относится к классу антибиотиков пенициллинового ряда и обычно используется у детей младшего возраста для лечения многих распространенных детских бактериальных инфекций без серьезных побочных эффектов.

Что лечит Аугментин?

Поскольку Аугментин является антибиотиком широкого спектра действия, он может лечить самые разные инфекции. Список инфекций, которые обычно лечат с помощью Аугментина, включает:

Аугментин используется для лечения большего числа заболеваний, чем перечисленные выше.Как видите, Аугментин — популярный антибиотик, используемый для лечения самых разных бактериальных инфекций у взрослых и детей.

Как работает Аугментин?

Аугментин работает, комбинируя силу двух сильнодействующих препаратов; эти препараты — амоксициллин и клавуланат.

Амоксициллин — это аналог ампициллина, производный от основного ядра пенициллина. Сам по себе этот препарат эффективен как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий — общей физической структуры бактерий.Структура конкретной бактерии часто определяет, какое лекарство будет против нее наиболее эффективным.

Клавуланат — блокатор бета-лактамаз; Ингибиторы бета-лактамаз на самом деле не являются антибиотиками, а помогают блокировать ферменты, которые часто способствуют устойчивости к антибиотикам. Добавление блокатора бета-лактамаз к амоксициллину делает Аугментин способным побеждать многие устойчивые к антибиотикам бактерии. Это делает Аугментин антибиотиком широкого спектра действия из-за его способности лечить множество различных инфекций.

---

Прочтите: Можно ли купить антибиотики в Интернете?

---

Дозировка и лечение аугментина

Аугментин можно принимать в форме таблеток или суспензии. Его можно принимать с едой или без нее, спросите своего врача, что они рекомендуют в вашей ситуации.

Требования к дозировке для взрослых, принимающих таблетки, обычно составляют 500 мг и должны приниматься каждые 8–12 часов. Также может быть назначена таблетка 250 мг Аугментина, но ее необходимо принимать каждые 8 ​​часов.

Тем, кто страдает тяжелой инфекцией или инфекциями дыхательных путей, может быть прописана таблетка 875 мг, которую необходимо принимать каждые 12 часов, или таблетка 500 мг каждые 8 ​​часов.

Тем, кто испытывает трудности с глотанием таблеток, может быть назначена жидкая форма лекарства. Жидкую форму перед каждым применением следует взбалтывать. Измерение суспензии должно быть точным и основываться на предписании врача.

Дозировка жидкой формы Аугментина может составлять 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл вместо таблетки по 500 мг. Вместо 875 мг таблетки можно принимать суспензии 200 мг / 5 мл или 400 мг / 5 мл.

Дозировка будет основываться на рекомендации вашего врача или фармацевта. Всегда следуйте инструкциям врача при измерении дозировки.

Важно понимать, что хотя симптомы могут исчезнуть после введения Аугментина, это не означает, что пользователь свободен от инфекции. Лекарство следует использовать в течение всего периода, рекомендованного врачом.Преждевременное прекращение использования лекарства может привести к возвращению инфекции и может создать бактериальный штамм, устойчивый к лечению антибиотиками.

Преимущества Augmentin

Как указывалось ранее, Аугментин эффективен для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Этот антибиотик эффективен против широкого спектра бактерий и часто назначается для лечения многих из тех же заболеваний, для лечения которых используется пенициллин. Однако Аугментин более эффективен против устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, чем пенициллин.

Побочные эффекты Аугментина

При использовании этого лекарства могут возникнуть определенные побочные эффекты. Возможными побочными эффектами являются диарея, тошнота или рвота. Если какой-либо из этих эффектов продолжается или ухудшается, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту. Прием этого лекарства вместе с едой может помочь уменьшить расстройство желудка.

Имейте в виду, что ваш врач прописал это лекарство после тщательного взвешивания рисков и преимуществ использования Аугментина. Таким образом, наличие легких побочных эффектов не должно быть поводом для прекращения приема этого лекарства.

Большинство людей, принимающих это лекарство, не испытывают серьезных побочных эффектов.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих редких побочных эффектов:

• Темная моча
• Постоянная тошнота / рвота
• Сильная боль в животе / животе
• Желтые глаза / кожа
• Легкие синяки / кровотечения
• Новые признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле)
• Необычная усталость

Существует небольшая вероятность того, что это лекарство может вызвать тяжелое кишечное заболевание, называемое Clostridium Difficile (инфекция, вызываемая типом устойчивых к антибиотикам бактерий). Вполне возможно, что это редкое состояние может проявиться во время лечения или от нескольких недель до месяцев после его окончания. Если вы считаете, что у вас развилось это заболевание, воздержитесь от использования продуктов, связанных с диареей, или наркотических обезболивающих. Эти лекарства могут усугубить симптомы, связанные с этим заболеванием. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас разовьются:

• Постоянная диарея
• Боль в животе
• Боль / спазмы в животе
• Кровь / слизь в стуле

Использование этого лекарства в течение длительного периода времени может вызвать молочницу полости рта или дрожжевую инфекцию.Если вы заметили белые пятна во рту или изменение выделений из влагалища, обратитесь к врачу.

Хотя серьезная аллергическая реакция на это лекарство бывает редко, она может возникнуть. При появлении следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Сыпь
• Зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
• Сильное головокружение
• Проблемы с дыханием

Существует вероятность того, что у пользователей Аугментина появится легкая сыпь.Хотя это может быть несерьезно, вполне вероятно, что пользователи Аугментина не смогут различить серьезную и легкую сыпь. Поэтому при появлении сыпи желательно обратиться за медицинской помощью.

Это не полный список побочных эффектов. Если возникают какие-либо другие побочные эффекты, не указанные в списке, обратитесь к врачу или фармацевту.

Рекомендации и меры предосторожности при использовании Augmentin

При использовании Аугментина следует соблюдать определенные меры предосторожности. Перед применением этого препарата обязательно сообщите врачу, если у вас аллергия на:

Обязательно сообщите своему врачу о любых других аллергических реакциях, которые у вас могут быть.Этот продукт может содержать определенные неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции. Обязательно поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Ваш врач должен быть полностью проинформирован о вашей истории болезни, прежде чем назначать это лекарство. Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть заболевания печени (включая проблемы с печенью, вызванные предыдущим использованием амоксициллина / клавулановой кислоты), заболевание почек или определенный тип вирусной инфекции, такой как инфекционный мононуклеоз.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или стоматологу перед операцией обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты.

Беременным женщинам следует использовать это лекарство только при явной необходимости. Обсудите риск и преимущества со своим врачом. Лекарство может проникать в грудное молоко.

Можно ли купить Аугментин в Интернете?

Хотя вы можете встретить сайты, утверждающие, что могут отправлять вам Augmentin онлайн, важно соблюдать осторожность. Федеральный закон требует, чтобы каждый говорил с лицензированным врачом, прежде чем получать рецептурные лекарства, такие как Аугментин.Если вы наткнулись на сайт, предлагающий лекарства без рецепта врача, не продолжайте. Эти сайты незаконны и не регулируются. Невозможно гарантировать безопасность лекарства, которое они предлагают, и, скорее всего, это мошенничество.

Тем не менее, есть безопасные способы получить онлайн-рецепт на Аугментин и другие лекарства. Телемедицина предоставляет пациентам онлайн-платформу для связи с врачами и получения лекарств по рецепту онлайн.

Если вы хотите получить рецепт на Аугментин онлайн, запишитесь на прием к врачу PlushCare.Онлайн-врачи PlushCare могут встретиться с вами по телефону или в видеочате. Во время сеанса вы изучите свои симптомы и историю болезни. Если врач считает, что вам поможет Аугментин или другое лекарство, он отправит рецепт в выбранную вами аптеку в электронном виде.

Получить Augmentin онлайн так просто.

Не продается у онлайн-врачей? Ничего страшного, мы понимаем, что когда дело касается вашего здоровья, вы должны быть уверены, что получаете наилучшее возможное лечение.Узнайте здесь, как работают онлайн-записи к врачам и каковы их преимущества. Телемедицина — это будущее здравоохранения, присоединяйтесь к революции и получайте удобную и качественную помощь онлайн уже сегодня.

Подробнее о получении рецепта на аугментин в Интернете

---

Clavamox Антибиотик для бактериальных инфекций

Вопросы?
Звоните 1-877-357-9661

Автор: Эван Уэр, DVM

Обзор

Терапевтический класс
Потенцированный аминопенициллин

Виды
Собаки, Кошки

Могут быть прописаны ветеринарами для:
Инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей

Поиск доступных лекарственных форм

Основная информация

В ветеринарии одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков является комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина и клавуланата.Эти два препарата работают вместе для лечения широкого спектра бактериальных инфекций у кошек и собак.

Это эффективная комбинированная комбинация, потому что она похожа на пенициллин, за исключением того, что она обладает гораздо более широким спектром антибактериального действия, в то время как клавуланат эффективно ингибирует фермент бета-лактамазу, продуцируемый бактериями, которые в противном случае сделали бы амоксициллин неактивным.

В сочетании с одним приемом лекарства действуют синергетически для лечения различных бактериальных инфекций, многие из которых в противном случае могли бы быть устойчивыми к одному амоксициллину.

Применение амоксициллина / клавуланата в ветеринарии

Амоксициллин / клавуланат может иметь несколько применений в ветеринарии. Некоторые из его наиболее распространенных применений включают инфекции, вызванные восприимчивыми бактериями, а также бактериальные инфекции, такие как:

• Раневые инфекции
• Кожные инфекции
• Инфекции костей
• Инфекции во рту
• Инфекции мочевого пузыря
• Пневмония

Амоксициллин / клавуланат может быть высокоэффективным средством лечения бактериальных инфекций; однако у пациента может развиться устойчивость к препарату при длительном применении.В таких случаях бактерии могут не реагировать на лекарство, и, возможно, потребуется рассмотреть другие антибиотики. Поскольку амоксициллин / клавуланат является антибактериальным средством, он неэффективен против вирусных или паразитарных инфекций.

Возможные побочные эффекты амоксициллина / клавуланата

Одна из вещей, которая делает амоксициллин / клавуланат популярной комбинацией лекарств, заключается в том, что это лекарство подходит при назначении в соответствии с предписаниями ветеринара.Однако меры предосторожности все же необходимо учитывать. Например, амоксициллин / клавуланат не следует назначать пациенту с известной аллергией на амоксициллин или клавуланат.

Наиболее частые побочные эффекты амоксициллина / клавуланата включают рвоту и / или диарею. Чтобы предотвратить рвоту, пациента следует накормить до введения дозы. В случаях, когда у пациента возникает диарея, это обычно результат воздействия амоксициллина на кишечные бактерии.Если рвота или диарея не исчезнут, животное должно быть как можно быстрее осмотрено ветеринаром.

Лекарственное взаимодействие с амоксициллином / клавуланатом

Амоксициллин / клавуланат может взаимодействовать с другими лекарствами. Два распространенных препарата, которые, как известно, взаимодействуют с этой комбинацией, — это тетрациклин и хлорамфеникол. Каждый раз, когда пациент принимает другие лекарства, ветеринар должен быть проинформирован, чтобы избежать возможных взаимодействий с ними.

Меры предосторожности при использовании амоксициллина / клавуланата

Амоксициллин / клавуланат обычно подходит для кошек и собак, но его нельзя назначать мелким животным, таким как хорьки, кролики, морские свинки, шиншиллы или хомяки, поскольку антибиотическая природа лекарства влияет на нормальные бактерии у мелких животных. желудочно-кишечный тракт, так как это может вызвать диарею со смертельным исходом.

Пригодность этого препарата для использования у беременных или кормящих пациенток не была определена, поэтому в большинстве случаев ветеринар назначает его на основе соотношения риска и вознаграждения.

Дозировка и введение амоксициллина / клавуланата

Амоксициллин / клавуланат выпускается в таблетках, капсулах и жидких формах. Дозировка, частота введения и продолжительность лечения зависят от множества факторов, включая породу и размер домашнего животного, а также тип и серьезность инфекции, которую лечат.

Чрезвычайно важно вводить лекарство точно в соответствии с предписаниями ветеринара. Отсутствие дозы может привести к развитию резистентности бактериальной инфекции к антибиотику, поэтому предписаниям необходимо следовать как можно тщательнее.

Об авторе

Доктор Эван Уэр, практикующий ветеринар из Феникса, Аризона. Он получил степень бакалавра микробиологии и степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.

Доктор Вэр в настоящее время является медицинским директором Университетской клиники для животных (VCA), а также владельцем двух других больниц, включая Ветеринарный центр Лавин и Ветеринарный центр Феникса. Сфера его интересов: ортопедическая медицина и хирургия, ветеринарная онкология и химиотерапия, а также общая и продвинутая хирургия мягких тканей.

Аугментин Дуо и Аугментин Дуо Форте Таблетки

Что в этой брошюре?

Пожалуйста, прочтите внимательно эту инструкцию, прежде чем принимать таблетки АУГМЕНТИН ДУО или АУГМЕНТИН ДУО Форте.

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE. Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Иногда новые риски обнаруживаются даже тогда, когда лекарство используется в течение многих лет. Ваш врач сопоставил ожидаемую пользу от приема таблеток АУГМЕНТИНА с рисками, которые это лекарство может иметь для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используются таблетки AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE?

Таблетки АУГМЕНТИН содержат два активных ингредиента. Один из них — пенициллин, называемый амоксициллин, а другой — клавулановая кислота.

Таблетки АУГМЕНТИН относятся к пенициллиновой группе антибиотиков.

Таблетки АУГМЕНТИН используются для краткосрочного лечения широкого спектра инфекций, вызванных бактериями. Эти инфекции могут поражать грудную клетку (например, бронхит или пневмония), мочевой пузырь (например, цистит), носовые пазухи (например, синусит), уши (например, средний отит) или кожу.

Таблетки

AUGMENTIN убивают бактерии, вызывающие эти инфекции. Таблетки AUGMENTIN не действуют против инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда или грипп.

Ваш врач может назначить АУГМЕНТИН таблетки для другого применения.Если вам нужна дополнительная информация, спросите своего врача.

Нет никаких доказательств того, что таблетки АУГМЕНТИНА вызывают привыкание.

Перед приемом таблеток АУГМЕНТИН ДУО или АУГМЕНТИН ДУО Форте

Не принимайте таблетки АУГМЕНТИН, если:

• у вас была аллергическая реакция на пенициллин или аналогичные типы антибиотиков (например, цефалоспорины) или любой из ингредиентов, содержащихся в таблетках AUGMENTIN DUO или AUGMENTIN DUO FORTE. Ингредиенты перечислены в конце этой брошюры.Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд, затрудненное дыхание и отек лица или языка.
• у вас ранее были проблемы с печенью после приема таблеток АУГМЕНТИНА или любых других лекарств.
• истек срок годности (EXP), указанный на упаковке.
• упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.

Никому не давайте это лекарство; Ваш врач прописал его специально для вас и вашего состояния.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать прием таблеток АУГМЕНТИНА, проконсультируйтесь с врачом.

Сообщите своему врачу, если:

• у вас когда-либо была аллергическая реакция (например, сыпь) на антибиотики или другие вещества в прошлом.
• У вас аллергия на продукты питания, красители, консерванты или любые другие лекарства.
• у вас возникли проблемы с печенью после приема таблеток АУГМЕНТИНА или любых других лекарств.
• у вас железистая лихорадка (мононуклеоз) или лейкоз.
• Вы беременны или думаете, что беременны, или кормите грудью. Ваш врач обсудит с вами возможные риски и преимущества приема таблеток АУГМЕНТИНА во время беременности или кормления грудью. Таблетки AUGMENTIN могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком.
• у вас проблемы с почками или печенью. Может потребоваться изменить дозировку таблеток АУГМЕНТИНА или назначить альтернативное лекарство.
• Вы должны проверить свою мочу на сахар.Таблетки AUGMENTIN могут повлиять на результаты этих тестов.
• Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания. В частности, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете любое из следующего:
  — варфарин или другие лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов.
  — микофенолят.
  — лекарства, используемые для лечения подагры (например, пробенецид или аллопуринол).
  — другие антибиотики. Они могут помешать действиям таблеток AUGMENTIN.
  — противозачаточные таблетки. Как и в случае с другими антибиотиками, вам может потребоваться использовать дополнительные методы контроля рождаемости (например, презервативы) при приеме таблеток АУГМЕНТИНА.
• Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств. Ваш врач или фармацевт скажет вам, что делать при приеме таблеток АУГМЕНТИНА с другими лекарствами.

Как принимать таблетки AUGMENTIN DUO или AUGMENTIN DUO FORTE

Следуйте инструкциям врача и фармацевта.Их указания могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.

Внимательно прочтите этикетку с указанием направления. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, как принимать это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Сколько брать:

Принимайте по указанию врача или фармацевта.

Обычная доза AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE составляет по одной таблетке два раза в день.

Как брать:

Проглотите таблетку AUGMENTIN, запивая полным стаканом воды или другой жидкости.Таблетки AUGMENTIN DUO FORTE можно разбить пополам, но их нельзя разжевывать.

Таблетки

АУГМЕНТИН следует принимать непосредственно перед или во время первого приема пищи. Таблетки АУГМЕНТИН работают лучше всего при таком приеме. Это также может помочь предотвратить расстройство желудка. Однако таблетки АУГМЕНТИНА будут работать, если их принимать без еды.

Распределяйте дозы как можно более равномерно в течение дня. Если вы принимаете таблетки АУГМЕНТИНА два раза в день, принимайте дозу примерно каждые двенадцать часов.

Сколько времени принимать:

Продолжайте принимать таблетки АУГМЕНТИНА до окончания курса или до тех пор, пока вам не скажет врач.

Не прекращайте прием таблеток АУГМЕНТИНА только на том основании, что вы чувствуете себя лучше, поскольку инфекция может вернуться.

Не прекращайте прием таблеток АУГМЕНТИНА и не изменяйте дозу без предварительной консультации с врачом.

Если забыли взять:

Если следующая доза должна быть введена в течение шести часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.В противном случае примите пропущенную дозу, как только вспомните, а затем вернитесь к таблеткам в соответствии с указаниями врача.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Прием дозы, превышающей предписанную, может увеличить вероятность нежелательных побочных эффектов.

Что мне делать, если я возьму слишком много? (Передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 131126), если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Симптомы передозировки включают легкую или сильную тошноту, рвоту, судороги и диарею.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к врачу, фармацевту или в ближайшую больницу. Обязательно покажите врачу упаковку AUGMENTIN DUO или AUGMENTIN DUO FORTE.

Пока вы принимаете таблетки АУГМЕНТИН ДУО или АУГМЕНТИН ДУО Форте

Что делать:

Принимайте таблетки АУГМЕНТИНА точно так, как прописал врач.

Сообщите своему врачу, если по какой-либо причине вы не приняли лекарство точно так, как указано.В противном случае ваш врач может подумать, что это не работает должным образом, и без необходимости изменить ваше лечение.

Сообщите своему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы принимаете таблетки АУГМЕНТИНА, прежде чем начинать прием любых других лекарств. Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств.

Сообщите своему врачу, если симптомы вашей инфекции ухудшатся или не улучшатся в течение нескольких дней после начала приема таблеток AUGMENTIN.

Чего делать нельзя:

Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на ваши.

Не используйте для лечения других жалоб, если об этом не говорит ваш врач.

На что следует обратить внимание:

Следует избегать употребления алкоголя во время и в течение нескольких дней после лечения таблетками АУГМЕНТИНА. Некоторые люди, употребляющие алкоголь во время приема антибиотиков, подобных таблеткам АУГМЕНТИНА, испытывают побочные эффекты.

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как таблетки АУГМЕНТИНА влияют на вас. Как правило, эти таблетки не вызывают никаких проблем с вашей способностью управлять автомобилем или работать с механизмами.Однако, как и многие другие лекарства, таблетки АУГМЕНТИНА могут вызывать у некоторых людей головокружение или усталость.

Если у вас возникнет тяжелая диарея при приеме таблеток АУГМЕНТИНА или в течение нескольких недель после лечения, как можно скорее сообщите об этом врачу. Не принимайте никаких лекарств, чтобы остановить диарею (например, Ломотил® или Имодиум®).

Каковы побочные эффекты?

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что испытываете какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции из-за приема таблеток AUGMENTIN, даже если проблема не указана ниже.

Как и другие лекарства, АУГМЕНТИН в таблетках может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они возникают, то, скорее всего, будут незначительными и временными. Однако некоторые из них могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи. Сообщите своему врачу о любом беспокоящем или продолжающемся эффекте.

СЛАБЫЕ ЭФФЕКТЫ

• Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, что вызывает беспокойство или продолжается:
  — диарея (несколько жидких испражнений в день), несварение желудка, боль в желудке, плохое самочувствие или тошнота
  — белый, пушистый, болезненный язык и рот (молочница во рту), ненормальный вкус
  — болезненность или зуд влагалища или выделения из влагалища (молочница)
  — асептический менингит, головная боль, головокружение, усталость, приливы
  — изменение цвета зубов
  — необычно активный (гиперактивность)

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ ЭФФЕКТЫ

• Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего во время или после приема таблеток АУГМЕНТИНА:
  — зуд, сыпь
  — темная моча или бледный стул
  — пожелтение кожи или глаз (желтуха)
  — сильные спазмы желудка
  — сильная водянистая или кровянистая диарея
  — необычное кровотечение или кровоподтеки

Это могут быть симптомы редких, но серьезных побочных эффектов, требующих срочной медицинской помощи.

• Прекратите принимать таблетки АУГМЕНТИНА и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если произойдет одно из следующих событий:
  Свистящее дыхание, крапивница, тяжелая кожная реакция, обморок, отек конечностей, лица, губ, рта или горла, затрудненное глотание или дыхание, дискомфорт в суставах или отек, увеличение лимфатических узлов, тошнота и рвота или лихорадка. Это могут быть признаки аллергической реакции или другой реакции на таблетки АУГМЕНТИНА.Аллергия на эти антибиотики встречается редко.
  — Приступы / заеды.
• Редкие события, о которых сообщалось с таблетками Аугментин, включают:
  — воспаление кишечника (колит)
  — воспаление печени (гепатит)
  — воспаление почек (нефрит)
  — заболевания крови
  — кристаллы в моче (кристаллурия)

Помните, вы должны сообщить врач или фармацевт как можно скорее, если какое-либо из этих или любых других необычных событий или проблем происходит во время или после лечения таблетками АУГМЕНТИН.

Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут возникать у некоторых людей, и могут быть некоторые побочные эффекты, которые еще не известны.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили какие-либо побочные эффекты от вашего лекарства, не упомянутые здесь.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Как хранить таблетки AUGMENTIN DUO или AUGMENTIN DUO FORTE?

Храните таблетки в оригинальной упаковке, пока не придет время их принимать. Если вы достанете таблетки из упаковки, они могут плохо храниться.

Хранить упаковку в сухом прохладном месте. Не оставляйте его в машине в жаркий день. Не храните лекарства в ванной или возле раковины. Жара и сырость могут разрушить таблетки АУГМЕНТИНА.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте, например в запираемом шкафу.

Если ваш врач говорит вам прекратить прием таблеток АУГМЕНТИНА или истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися таблетками.

Описание продукта

Как они выглядят:

Таблетки AUGMENTIN DUO представляют собой таблетки овальной формы от белого до почти белого цвета, содержащие 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Табличка имеет тиснение «AC» и линию надреза с одной стороны и гладкую с другой стороны.

Таблетки AUGMENTIN DUO FORTE имеют форму капсул от белого до кремового цвета, содержащие 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Таблетка помечена AUGMENTIN буквами A и C с обеих сторон и структурной линией с одной стороны.

Прочие ингредиенты:

Таблетки AUGMENTIN DUO содержат следующие неактивные ингредиенты: стеарат магния, крахмалгликолят натрия, коллоидный безводный диоксид кремния и микрокристаллическую целлюлозу. Покрытие таблеток содержит краситель диоксид титана, гипромеллозу 5 сП, гипромеллозу 15 сП, макрогол 4000, макрогол 6000 и диметикон 500.

Таблетки AUGMENTIN DUO FORTE содержат следующие неактивные ингредиенты: стеарат магния, крахмалгликолат натрия, коллоидный безводный диоксид кремния и микрокристаллическую целлюлозу.Покрытие таблеток содержит краситель диоксид титана, гипромеллозу 5 и 15 сП, а также макрогол 4000 и макрогол 6000.

Таблетки AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE не содержат сахарозу, лактозу, глютен, тартразин или другие азокрасители.

Таблетки AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE отпускаются только по рецепту врача.

Таблетки AUGMENTIN DUO поставляются в блистерах по десять таблеток. (AUST R 142692).

Таблетки AUGMENTIN DUO FORTE поставляются в блистерах по десять таблеток.(AUST R 54900).

Поставщик

Ваши таблетки AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE поставляются от:

Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
34-36 Chandos Street
St Leonards NSW 2065
Australia.

Куда обратиться за дополнительной информацией

Фармацевтические компании не в состоянии поставить людям индивидуальный диагноз или дать медицинский совет. Ваш врач или фармацевт — лучший человек, который может посоветовать вам лечение вашего состояния.

Представленная информация относится только к таблеткам AUGMENTIN DUO и AUGMENTIN DUO FORTE.

AUGMENTIN® — зарегистрированная торговая марка Aspen Global Incorporated.

На данную брошюру распространяется авторское право.

Обновлено в феврале 2020 г.

Опубликовано MIMS май 2020

Ко-амоксиклав. | Время кормления

ТОМ: 101, ВЫПУСК: 26, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 29

Общие и фирменные наименования

— Коамоксиклав.

— Аугментин, Аугментин-Дуо.

Действие

— Антибиотик, сочетающий амоксициллин и клавулановую кислоту. Он уничтожает бактерии, нарушая их способность формировать клеточные стенки.

— Клавулановая кислота блокирует химическую защиту, известную как бета-лактамаза, которую некоторые бактерии имеют против пенициллинов. l Коамоксиклав активен против бактериальных инфекций, которые стали устойчивыми к амоксициллину.

Классификация

— Пенициллин широкого спектра действия.

Показания

— Известные или предполагаемые инфекции, устойчивые к амоксициллину, включая инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочеполовых органов, ушей, носа и горла.

— Эффективен против штаммов Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae и некоторых организмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к пенициллину.

— Желтуха, связанная с коамоксиклавом или пенициллином, или дисфункция печени в анамнезе.

Предостережения

— История аллергии.

— Почечная недостаточность.

— Эритематозные высыпания, часто встречающиеся при железистой лихорадке.

— Цитомегаловирусная инфекция.

— Острый или хронический лимфолейкоз.

— Печеночная недостаточность.

— Беременность.

— Холестатическая желтуха.

Общие побочные эффекты

— Гепатит.

— Холестатическая желтуха.

— Многоформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона).

— Токсический эпидермальный некролиз.

— Эксфолиативный дерматит.

— Васкулит.

— Головокружение.

— Головная боль.

— Судороги (особенно при приеме высоких доз или при почечной недостаточности).

— Поверхностное окрашивание зубов при использовании суспензии.

— Флебит в месте укола.

Редкие побочные эффекты

— Длительное кровотечение.

Администрация

— Пероральный прием: таблетки и суспензия.

— Внутривенное введение.

Уход за больными

— Оцените характер кишечника до и во время лечения, поскольку может возникнуть псевдомембранозный колит.

— Сообщайте о гематурии или олигурии, поскольку высокие дозы могут быть нефротоксичными.

— Оценить респираторный статус.

— Наблюдать за анафилаксией.

— Убедитесь, что пациент употребляет достаточное количество жидкости во время любого приступа диареи.

Обучение пациентов

— Если у пациента появляется сыпь, свистящее дыхание, зуд, жар или припухлость в суставах, это может указывать на аллергию и о нем следует сообщить.

— Пациенты должны пройти полный курс лечения.

— Лекарство необходимо принимать в равных дозах круглосуточно для поддержания уровня в крови.

— Если используются оральные контрацептивы, используйте альтернативные методы контрацепции.

— Сообщите о диарее, спазмах и крови в стуле, поскольку может возникнуть псевдомембранозный колит.

Медсестры должны обращаться к сводным характеристикам продукции производителя и соответствующим местным правилам.

Амоксициллин, Клавуланат (Клавамокс, Аугментин) | Больница Healthy Paws для животных

Амоксициллин, клавуланат
Антибиотик
(клавамокс, аугментин)
Автор: доктор Карен Берджесс

Торговая марка и рецептура

• Амоксициллин (дженерик)
• Амокси / клавуланат-Аугментин (человеческая смесь), Клавамокс (животная смесь) и дженерик
• Таблетки, капсулы и жидкость

Что такое амоксициллин?
Амоксициллин — антибиотик из семейства пенициллинов.Амокси / клавуланат создается путем сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой, что расширяет спектр обрабатываемых бактерий. Оба они считаются хорошим выбором для лечения общих инфекций неясного происхождения.

Как вводится амоксициллин и что, если он пропустил дозу?
Амоксициллин обычно назначают дважды в день. Если вы пропустили дозу и опоздали менее чем на 12 часов, дайте пропущенную дозу. Если это произойдет в течение 12 часов после приема следующей дозы, пропустите прием и возобновите обычный график приема следующей дозы.Может быть полезно давать на полный желудок.

Как следует хранить амоксициллин?
Таблетки амокси / клавуланата чувствительны к влаге и должны быть защищены от влаги. Жидкую формулу следует хранить в холодильнике. Если амоксициллин / клавуланат оставить на ночь в холодильнике, все должно быть хорошо; если дольше, то выбросить. Жидкую версию следует выбросить через 10 дней.

Каков фон амоксициллина?
Пенициллин был разработан в конце 1800-х годов и стал популярным в 1943 году, когда его использовали во время Второй мировой войны.У пенициллина есть несколько ограничений, включая его плохое всасывание из кишечника и непродолжительный характер действия.

Физиотерапия ЛОР органов для детей и взрослых

Болит горло – возможно, пора лечить тонзиллит

Физиотерапия ЛОР-органов: эффективный способ излечения миндалин

Запишитесь на физиотерапию в ЛОР-клинику. Лечение тонзиллита, миндалин, гланд у детей и взрослых.