Эффективные способы снятия отека слизистой носа в зависимости от его причины | Все о ЛОР заболеваниях

Отекание слизистой носа может появляться у взрослого и у ребенка. Обычно отек становится осложнением при неправильном лечении ринита, гайморита или аллергической реакции. В связи с этим вопрос, как снять отек слизистой носа, остается актуальным среди пациентов. Состояние всегда сопровождается заложенностью, сухостью и жжением, ринитом. Терапия может проводиться только под наблюдением доктора и после диагностики точной причины, спровоцировавшей проблему. Самостоятельные меры могут вызвать необратимые осложнения.

Этиология

Причины формирования отекания слизистой оболочки носовой полости обширные. Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Нарушение проявляется не только под влиянием простудного заболевания. Чтоб понять, как снять отек слизистой носа, потребуется сначала разобраться в этиологии патологического состояния. К основным причинам отека в носу относятся:

• инфицирование слизистой носа и пазух вирусами или бактериями, после чего ухудшается иммунитет, нарушается работа эпителиальной ткани и в носоглотке образуется очаг воспаления;
• аллергический насморк – после проникновения аллергена в пути дыхания иммунитет активизируется и начинает выталкивать вещества посредством выработки соплей – это правильная реакция защиты организма;
• врожденная патология – например, искривление перегородки в носу или слишком узкие проходы;
• травмы полости носа и попадание в нос инородных предметов провоцируют, что сильно распухает слизистая – это единственная причина, когда отечность не сопровождается насморком;
• беременность – женщины в положении часто жалуются на заложенность под влиянием гормональной перестройки в организме;
• активный рост аденоидов или образование полипов в носу;
• раздражение, связанное с вдыханием дыма от сигарет.

Самой частой причиной, по которой опухает в носу, является переохлаждение. Мерцательный эпителий может замедлить свою защиту, так как и общие реакции иммунитета тоже сокращаются. Достаточно просто переохладить горло или ноги – почти всегда возникает респираторное поражение, которое в случае отсутствия медицинской помощи может преобразовываться в опасные хронические формы.

Недостаток описанного состояния – блок канала дыхания. Это не дает тканям мозга нормально в достаточном объеме насыщаться кислородом. Так прогрессирует гипоксия – пациент жалуется на частую головную боль, слабость, зевоту, постоянное желание спать, общее ухудшение самочувствия. Также проявляются и другие опасные последствия респираторной инфекции:

• изменение структуры носовой перегородки;
• образование полипов или увеличение аденоидов;
• формирование грыжи в некоторых отделах головного мозга.

Одним из самых опасных является аллергический отек носа. Такое нарушение может угрожать жизни взрослых и детей. Реакция увеличение плотности слизистой развивается сразу после контакта с аллергеном. Обширность поражения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи, чтобы спасти жизнь человека.

Дополнительная симптоматика

Отек носа сопровождается и другими патологическими симптомами – это ухудшение носового дыхания, постоянный дискомфорт, покраснение слизистой. При отекании полости носа во сне человек начинает сильно храпеть.

Дополнительные симптомы отека соответствуют конкретному заболеванию:

• При вирусном поражении вместе с отеканием увеличивается температура тела, появляются выделения, головная боль, ломота в теле, откашливание и слезотечение. Иногда нос закладывает настолько, что получается дышать только ртом. Обоняние может полностью утрачиваться.
• При бактериальном синусите отек дополняется тяжестью травмированной пазухи, нарушается общее самочувствие, возникает быстрое утомление, не проходит раздражительность. Слизь, продуцируемая в носу, содержит примесь гноя, может быть зелено-желтого оттенка с неприятным запахом и кровяными прожилками.
• Ринит аллергической природы – проявляется отеком с частыми чиханьями и обильным отделением слизи.
• Операция на воздухоносных путях – сразу после ее завершения осложняется циркуляция крови, поэтому дыхание восстанавливается не сразу, отек спадает постепенно.
• Посттравматический отек – проявляется болями в зоне лица, опуханием лица, носовыми кровотечениями и синяками.

Методы купирования отека

Можно длительное время стараться самостоятельно преодолеть проблему при помощи сосудосуживающих капель. Но это только ухудшит состояние, сделает отек хроническим, его будет очень трудно вылечить даже более сильными и современными средствами. Да, сосудосуживающие капли помогают быстро избавиться от отечности, но только на время. Кроме того, они вызывают привыкание, и со временем без их использования облегчить дыхание никакими другими средствами не получится. При резком отказе от препаратов отек будет сохраняться даже в случае полного устранения влияния изначальной причины проблемы.

Снимать отек сосудосуживающими каплями можно только в течение недели. По этой причине лучше сначала посоветоваться с отоларингологом, который назначит эффективное лечение без вреда для здоровья.

Лечение отека слизистой носа должно быть комплексным. Методы коррекции выбирает врач. Стандартная схема того, как снять отек носа, спровоцированного вирусами и патогенными бактериями, включает такие этапы:

• Курсом на 5 дней назначаются сосудосуживающие капли. Использование таких лекарств дольше недели запрещено, иначе возникает прогрессирующая атрофия слизистой поверхности полости носа, приводящая к необратимым последствиям.
• Применение спреев, капель с антисептиками и антибактериальными компонентами.
• Орошение полости носа глюкокортикостероидами.
• Промывание аптечными растворами морской воды или самым простым физиологическим раствором.
• Перед сном делать горячие ванночки для ног.
• Прием мочегонных лекарств, но по указанию врача и с точным соблюдением доз и сроков.
• Организация ингаляций с минеральной водой и эфирными маслами.
• Втирание в область вокруг носа специальных мазей, типа Доктор МОМ.

В случае аллергического отека требуется помощь гормональных капель, прием антигистаминных средств, а также проведение частых промываний полости носа.

Медикаментозное воздействие

В первую очередь специалист назначает подходящие сосудосуживающие капли, строго курсом не больше 7 дней, чтобы не спровоцировать привыкание и зависимость. К таким средствам относятся:

• Називин;
• Тизин;
• Нафтизин;
• Санорин и т.д.

Эффективно применять при отеке в носу фитопрепараты. Они безвредны, их разрешено использовать детям. К таким средствам относится Синупрет и Пиносол.

При выявлении серьезных нарушений слизистой требуется использование гормональных капель. Также хорошо купируют отек слизистой носа независимо от причин появления антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и т.п.

Если болезнь осложняется, то назначаются другие более сильные лекарственные средства:

• Цетиризин;
• Фексофенадин.

Указанные препараты могут выпускаться в таблетках или спреях. Также по особым показаниям доктор назначает специальные уколы.

Для детей самыми лучшими и доступными средствами от отеков являются растворы для промывания с морской водой:

• Аквамарис;
• Аквалор;
• физиологический раствор.

При бактериальной инфекции врачи назначают Биопарокс, Изофру или Полидекс.

Дезинфекция и промывания

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей, также его можно осторожно вводить шприцем или небольшой грушей. Проводить процедуру 5 – 10 минут в такой последовательности:

• Человек наклоняется над раковиной, поворачивая голову, чтобы одна щека была направлена к полу, другая – к потолку.
• В верхнюю ноздрю вставляется наконечник груши.
• Жидкость медленно выдавливается, не втягивая, чтобы не допустить попадания в бронхи и горло.
• Раствор будет выливаться через нижнюю ноздрю.
• После окончания процедуры требуется высморкаться, чтобы до конца очистить пазухи от жидкости.

На основе соли можно приготовить противомикробное увлажняющее средство. Можно взять обычную, йодированную или морскую соль, но без добавок. На стакан теплой воды насыпать 30 г соли и хорошо перемешать до полного растворения.

Средство на лекарственных травах помогает успокоить раздражение и обеззараживает слизистые. Лекарство можно смешать из ромашки, эвкалипта, календулы и шалфея. Также хорошо действует череда и зверобой. Требуется 500 мл воды довести до кипения, добавить 3 большие ложки сушеных трав и накрыть кастрюлю крышкой. Снять с огня следует спустя 10 минут, процедить, чтобы частички трав не попали в пазухи и не травмировали их.

Также промывать можно раствором на основе Фурацилина. Готовят средство так: 2 растолченные таблетки размешать в 2 стаканах кипяченой теплой воды. Все тщательно перемешать, процедить через марлю, лучше всего сложить ее 4 слоя, чтобы частички порошка не попали на слизистую.

При бактериальном рините носовые проходы промываются антисептиками, например, Мирамистином или более дешевым аналогом Хлоргексидином.

Процедуры ингаляций

Ингаляции следует применять при инфицировании микробы и с большой осторожностью при аллергическом насморке и отеке. Слишком горячий пар только расширит сосуды и еще больше осложнит процесс дыхания.

Рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Он расщепляет препарат на микрочастицы, которые легко проникают в пораженную слизистую. В небулайзер можно заливать такие лекарственные растворы:

• гормональный – Будесонид;
• антигистаминный – Кромогексал;
• раствор с морской солью.

Ингаляция облегчит отек спустя несколько минут. Это эффективный и максимально быстрый метод облегчения дыхания при отекании.

Методы народной медицины

К народным рецептам, которые способствуют тому, чтобы нос не отекал, относятся:

• Сок лимона, разведенный в кипяченой воде. Его втягивают носом, сразу выпуская обратно. Процедуру следует повторять несколько раз за сутки, пока не будет достигнут положительный результат. Можно также в разведенном соке смочить ватные тампоны, ввести их в ноздри на пару минут. Это позволит убить патогенные микробы, уменьшить отечность и укрепить сосудистые стенки.
• Перед сном можно намазать йодом ступни, надеть шерстяные носки сверху.
• Ингаляции с хреном. Овощ измельчается на терке или блендером, затем помещается в банку и закрывается крышкой на 20 минут. Затем крышку нужно открыть и сделать несколько вдохов парами.
• Вдыхание паров смеси чеснока с луком аналогично предшествующему способу с хреном. Средство поможет убрать отек, произведет противовоспалительный эффект, заживит воспаления.

Что делать при отеке носа во время беременности

Купировать отекание, воспаление и нормализовать носовое дыхание помогают солевые растворы, купленные в аптеке – Маример, Аквамарис, Хьюмер, или приготовленные в домашних условиях. Также показано промывание носовой полости ромашковым раствором, закапывание соком картофеля. Сосудосуживающие или антигистаминные капли может назначить только специалист по строгим показаниям, так как эти средства могут навредить здоровью будущего ребенка.

Профилактика

Предотвратить отечность и воспаление можно при соблюдении некоторых правил:

• поддержание температурного режима в комнате – не выше 23 градусов;
• поддержание влажности на уровне не меньше 60%;
• всегда одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения;
• ограничить возможный контакт с аллергенами у людей, склонных к гиперчувствительности – это духи, пыль, средства бытовой химии;
• вести активный здоровый образ жизни, заниматься плаванием, бегом, часто гулять и по возможности не перетруждаться.

Чтобы предупредить заражение ОРЗ нужно 2 раза в неделю делать гигиеническую процедуру промывания носа со слабым солевым раствором – чайная ложка на 1 л теплой воды.

Отек слизистой в носу – симптом инфекции или воспаления. В соответствии с причинами, чтобы снять заложенность и предупредить сильные отеки требуются сосудосуживающие, антигистаминные, противомикробные капли. Хороший вспомогательный способ – это рецепты народной медицины. Но перед реализацией любого метода нужно получить указание врача, самолечение с высокой вероятностью приведет к осложнениям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Природный метод борьбы с насморком — почувствуй дыхание океана!

Насморк может быть симптомом множества заболеваний, одними из наиболее распространенных из них и, соответственно, известных обывателю являются аллергический ринит, а также острые респираторные вирусные инфекции или простуда. Последние в качестве причины развития насморка особенно актуальны в холодное время года. Пожалуй, хотя бы раз в жизни ринит, связанный с инфицированием респираторными вирусами, перенес практически каждый, потому нет нужды описывать, с какими трудностями и дискомфортом приходится сталкиваться пациентам, страдающим от насморка. Поразительно, что такие «маленькие» проблемы, как заложенность носа и насморк, способны стать источником множества неприятностей, послужить причиной для изменения планов, снизить качество жизни и лишить полноценного сна. Все эти неурядицы и приводят многих из нас к фармацевту в надежде получить помощь, такую же необходимую, как глоток свежего воздуха. Но все пациенты разные, и фармацевт, рекомендуя средство для борьбы с насморком, должен учитывать индивидуальные особенности каждого. А если посетитель аптеки — пожилой человек, беременная женщина или мама, выбирающая средство для своего малыша? Кроме того, сейчас многие пациенты, выбирая метод терапии, отдают предпочтение природным компонентам. Что порекомендовать различным группам больных и как учесть требования каждого?

Такой разный насморк

Насморк, или ринит — воспаление слизистой оболочки носовой полости. Он может развиваться как один из симптомов простуды, а также быть проявлением аллергической реакции или следствием слишком пересушенного воздуха в помещении, например, если работает центральное отопление, попадания в носовые ходы инородного тела. Насморк имеет место при синусите, аденоидах, а также при ряде других заболеваний.

В холодное время года, безусловно, более актуальной причиной насморка является простуда, однако даже зимой не стоит полностью сбрасывать со счетов, например, аллергический ринит, который, кстати сказать, может быть круглогодичным. Но вернемся к «классике жанра» — насморку как одному из симптомов простуды. Следует отметить, что уже сейчас согласно официальной статистике отмечается значительное повышение заболеваемости ОРВИ и гриппом, при чем рост данного показателя у детей в 2 раза опережает таковой у взрослых. Неудивительно, ведь каждый взрослый в год переносит как минимум 2–3 случая ОРВИ, а дети — до 6–8 случаев (Зайцев А.А., 2014). В результате ежегодно в нашей стране ОРВИ болеет 10–15 млн человек (Іщейкін К.Є. та співавт., 2014), и практически каждый такой эпизод не обходится без насморка.

Многие из нас пытаются игнорировать этот неприятный симптом, отшучиваясь известным афоризмом: «Если насморк не лечить, он проходит через 14 дней, а если лечить — через 2 недели». Однако ринит часто доставляет столько неудобств, что оставить его без внимания просто не представляется возможным. Ведь ринорея и заложенность носа мешают нам заниматься обычными делами днем, трудно сохранять рабочий настрой, обложившись салфетками и ежеминутно чихая, а ночью лишают спокойного сна — и вот вы уже просыпаетесь посреди ночи с таким ощущением, будто последние несколько часов провели в пустыне Сахара — во рту пересохло от вынужденного дыхания ртом.

Занимательно

Затруднение носового дыхания является едва ли не самой распространенной ринологической жалобой во время беременности. Так, нарушение носового дыхания встречается примерно у каждой 2–5-й беременной. Результаты изучения этого вопроса носят достаточно противоречивый характер и свидетельствуют о патогенетическом значении в развитии назальной обструкции беременных таких факторов, как нарушение эндокринной регуляции, а также сенсибилизации организма (Черных Н.М., 2008).

О пользе насморка

Вы, наверное, удивитесь — какой же толк может быть от этого неприятного и назойливого симптома?

Но, как известно, в природе ничего просто так не бывает. Оказывается, насморк, или острый ринит, — это реакция организма на разнообразные раздражители, в том числе инфекционные агенты, такие как вирусы, а цель ее заключается в том, чтобы вместе со слизью, которая так активно продуцируется во время насморка, побыстрее удалить частички вируса из носовой полости и не дать им добраться до клеток слизистой оболочки носа. Кроме того, в состав секретируемой слизи входят обладающие защитными свойствами лизоцим, лактоферрин, секреторный иммуноглобулин A (Рябова М.А., 2011).

Как избавиться от насморка?

При простуде в слизистой носа наблюдается острый воспалительный процесс — насморк, в развитии которого обычно выделяют 3 стадии. Первая (сухая стадия) длится от нескольких часов до 2 сут и характеризуется ощущением сухости, жжения, напряжения в носовой полости. Слизистая оболочка краснеет, носовые раковины набухают. Затем появляются чихание, кашель. Носовое дыхание может полностью отсутствовать. Иногда исчезает обоняние, человек гнусавит, изменяется тембр голоса. Вторая стадия начинается с обильного выделения совершенно прозрачной водянистой жидкости. В этот период ощущения жжения и сухости ослабевают. Отек носовых пазух становится меньше, улучшается носовое дыхание. На третьей стадии, наступающей на 3–5 день насморка, выделения из носа уже не так обильны, но они более густые, слизисто-гнойные. Воспаление постепенно идет на спад (Абатуров О.Є. та співавт., 2012). При этом необходимо помнить, если насморк игнорировать, это может быть связано не только с ненужным дискомфортом, но и чревато различными осложнениями. Так, длительно протекающие в слизистой оболочке носа воспалительные процессы могут создать благоприятный фон для развития синусита, воспаления среднего уза, фарингита, трахеобронхита и пневмонии. Например, нарушение дренажа параназальных синусов вследствие отека слизистой носа приводит к повышению в них давления, создавая таким образом условия для развития патогенных микроорганизмов и, как результат, бактериального синусита (Заплатников А.Л., Овсянникова Е.М., 2004; Рябова М.А., 2011; Хамзалиева Р.Б., Туровский А.Б., 2005).

Таким образом, необходимость терапии насморка не вызывает сомнений, однако возникает другой важный вопрос — какому методу терапии стоит отдать предпочтение? Сегодня в ассортименте аптек присутствует широкий спектр сосудосуживающих препаратов в форме капель, которые способны купировать ринит, однако они, к сожалению, обладают рядом нежелательных реакций и противопоказаний, значительно ограничивающих их назначение. Так, длительное непрерывное применение сосудосуживающих лекарств может привести к атрофии слизистой оболочки полости носа и реактивной гиперемии — отеку слизистой оболочки носа (Радциг Е.Ю. и соавт., 2007).

Дыхание океана

Какими бы причинами не был вызван насморк, для борьбы с ним очень важно обеспечить разжижение и хорошее отхождение слизи, чтобы избежать создания благоприятных условий для развития бактериальной инфекции и других осложнений. С этой целью представляется очень важным использовать солевые растворы для орошения полости носа, которые позволяют элиминировать инфицированную слизь, уменьшить отек и выраженность воспалительной реакции. Кроме того, промывание полости носа солевыми растворами, содержащими такие микроэлементы, как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствует повышению двигательной активности ресничек мерцательного эпителия носовой полости, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез (Рябова М.А., 2011). Одним из средств, содержащих солевой раствор, является назальный спрей КВИКС

® на основе воды Атлантического океана, богатой минералами и микроэлементами. Он помогает устранить отек слизистой оболочки носа, увлажняет слизистую оболочку носа и способствует очищению околоносовых пазух, что особенно важно для поддержания здоровья дыхательной системы. Как же работает КВИКС^®? В чем его секрет?

КВИКС^® представляет собой гипертонический раствор, который содержит более высокую концентрацию соли по сравнению со слизистой оболочкой носа. Тут необходимо вспомнить школьный курс физики, а именно — что благодаря осмотическому давлению вода из раствора с более высокой концентрацией соли переходит в раствор с более низкой ее концентрацией, пока не наступит равновесие. В результате при применении КВИКСА избыток воды по законам осмоса переходит из отекшей слизистой оболочки в носовую полость, что приводит к уменьшению выраженности отека.

Таким образом, благодаря своим свойствам КВИКС^® помогает восстановить защитную функцию слизистой оболочки носовой полости и снизить риск развития осложнений, таких как синусит и отит, а также облегчает дыхание. Немаловажной особенностью средства, весьма актуальной для маленьких пациентов, беременных и лиц, которым применение сосудосуживающих препаратов противопоказано, является то, что его использование не приводит к привыканию и спрей можно применять в течение длительного времени. Кроме того, благодаря продуманной конструкции флакона он не содержит консервантов. Дело в том, что КВИКС

® снабжен антибактериальным фильтром, встроенным в систему насосов, а также механизмом автономной закупорки наконечника, что преграждает путь микроорганизмам, которые есть в воздухе, поэтому можно не бояться бактериального загрязнения раствора.

Польза применения гипертонического раствора доказана при насморке различной этиологии. Так, показано что применение гипертонического раствора при рините и даже при хроническом синусите способствует нормализации мукоцилиарного клиренса, то есть разжижению и улучшению отхождения слизи из полости носа (Ural A. et al., 2009; Keojampa B.K. et al., 2004). Кроме того, использование спрея повышает частоту биения ресничек мерцательного эпителия носовой полости, что также способствует улучшению отхождения слизи (Wabnitz D.A., Wormald P.J., 2005). К тому же положительные результаты при применении гипертонического солевого раствора были отмечены и у больных с аллергическим ринитом — уменьшилась выраженность ринореи, зуда, чихания, отечности и заложенности носа (Marchisio P. et al., 2012).

Следует отметить, что благодаря продуманному составу без консервантов и на основе компонентов природного происхождения спрей КВИКС^® обладает благоприятным профилем безопасности и может применяться у взрослых и детей, а также во время беременности и кормления грудью.

Долгожданные новинки: КВИКС

^® алоэ и КВИКС^® эвкалипт

«Нет предела совершенству» — именно этот лозунг взяли на вооружение создатели назального спрея КВИКС^®, стремясь предоставить средства, позволяющие улучшить состояние полости носа и облегчить носовое дыхание, при этом неотступно следуя философии единения с природой. Так и родились новинки в линейке КВИКС^® — гипертонический назальный спрей КВИКС^® эвкалипт и изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ.

КВИКС^® эвкалипт призван снизить выраженность заложенности в носовых ходах и придаточных пазухах носа, при этом эвкалиптовое масло в составе средства обладает освежающим свойством, оставляет ощущение свежести и обеспечивает облегчение дыхания. Кроме того, эфирное масло эвкалипта проявляет выраженный бактерицидный эффект, оказывает противовирусное, противовоспалительное, обезболивающее и отхаркивающее действие. Его применение способствует устранению воспалительных процессов органов дыхания и носоглотки (Камалтынова Е.М., 2012). Таким образом, спрей КВИКС^® эвкалипт сочетает свойства гипертоничес­кого раствора и эвкалиптового масла, что особенно актуально при рините вирусной и бактериальной этиологии.

КВИКС^® алоэ представляет собой изотонический раствор, предназначенный для ежедневного ухода за носовой полостью и поддержания ее в здоровом состоянии. Тут следует напомнить, что нос является своеобразными воротами инфекции и одновременно первым препятствием на пути болезнетворных агентов к легким. Слизистая оболочка носа выполняет важные функции — очищает, увлажняет воздух, который мы вдыхаем, а в холодное время года еще и подогревает его до температуры тела. Но загрязненный или пересушенный воздух (например вследствие работы системы центрального отопления зимой или кондиционера летом) может приводить к ее пересыханию, ухудшать ее функционирование и снижать защитные свойства. Поэтому так важно позаботиться о поддержании здоровья и нормального уровня увлажненности слизистой оболочки носа. В этом случае будет актуальным спрей КВИКС^® алоэ, который характеризуется той же концентрацией соли, что и слизистая оболочка, а значит не повреждает ее. Кроме того, алоэ, известное своими целительными свойствами еще с давних времен и широко использующееся в медицине с целью заживления повреждений кожи, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, бактерицидным эффектами и способствует повышению устойчивости организма к различным заболеваниям (Сафонов Н., 2014). Таким образом, изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ помогает поддерживать слизистую оболочку носа в здоровом состоянии, очищает ее от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи и пыли, а также увлажняет и способствует уменьшению выраженности воспаления. Это средство подойдет для ежедневной гигиены и ухода с целью поддержания защитных свойств слизистой оболочки носа, а также профилактики ОРВИ, аллергического ринита и в качестве дополнительного средства при воспалительных процессах полости носа.

Таким образом, классический спрей КВИКС^® будет актуален для взрослых и детей, страдающих от неприятных проявлений ринита различной этиологии. В свою очередь, КВИКС^® эвкалипт подойдет взрослым и детям в возрасте старше 6 лет с заложенностью носа при простуде и гриппе. А изотонический назальный спрей КВИКС^® алоэ поможет поддержать здоровье носовой полости и провести профилактику простуды и гриппа.

Евгения Лукьянчук

Квікс

Цікава інформація для Вас:

как и чем снять припухлость

Отек носа — это один из самых распространенных симптомов в практике отоларинголога. Он появляется при простуде, аллергических реакциях, а также как следствие травм или хирургических вмешательств. Насморк значительно снижает качество жизни и приносит серьезный дискомфорт.

Слизистая носовых ходов выполняет барьерную функцию и предотвращает попадание всевозможных инфекционных агентов, пыли, аллергенов. Роль защитника играют не только волоски, а и мерцательный эпителий. Отек носа при насморке опасен тем, что значительно снижает эту способность.

Причины отечности носоглотки

Основные факторы, которые и становятся причиной развития отека, можно разделить на 3 больших группы.

1. Попадание в носовую полость инфекционных агентов: бактерий, вирусов, грибков и простейших. В таких случаях отек и насморк всего лишь симптомы развивающегося респираторного заболевания.
2. Если отек есть, а самого насморка нет, то можно задуматься о развитии аллергической реакции. Стоит проверить наличие пищевых, лекарственных или бытовых аллергенов.
3. Набухание слизистой может стать ответом на хирургическое вмешательство, травму или другое повреждение тканей.

В зависимости от этиологии развития отечности разнится и тактика лечения. Современные терапевтические подходы направлены не на устранение симптомов заболевания, а на разрешение непосредственной причины.

В последнее время стали выделять и другие причины «распухшей» слизистой:

• искривление носовой перегородки;
• узкие носовые ходы;
• добро- и злокачественные новообразования носовой полости;
• злоупотребление алкогольных напитков;
• заболевания головного мозга, в том числе и грыжи.

Совокупность многих симптомов позволяет установить точный диагноз. И при лечении основного заболевания уходит припухлость носа, а само дыхание становится свободным.

Почему при отеке слизистой возникает насморк?

Одним из признаков любого нормального воспаления является отек. И он может возникать в абсолютно любой воспаленной ткани, в том числе и слизистой оболочке. При воспалительном процессе кровь обильно притекает к данному участку, что приводит к избыточному полнокровию сосудов. А специальные медиаторы воспаления только способствуют улучшению проницаемости сосудов. Жидкая часть крови (а именно плазма) выходит из сосудистого русла в окружающие ткани и заполняет межклеточное пространство.

Если сюда добавить продукты жизнедеятельности бактерий или вирусов, погибшие в результате воспаления клетки, то можно представить из чего состоит слизь при насморке. Аллергический ринит не вызывается инфекционными агентами, поэтому содержимое носовых ходов прозрачное и состоит только из плазменных белков.

Отек после травмы имеет несколько другой механизм возникновения. Во многих случаях он сопровождается кровотечением. Носовая полость обильно васкуляризирована, а хрупкие капилляры разрываются при сильно ударе или столкновении. В таких случаях если приложить лед, то он уберет отек и окажет небольшой анальгезирующий эффект. Убрать же последствия травмы могут только специалисты в отделении лицевой хирургии.

Как снять отек носа при бактериальном насморке?

Лечение любого, из видов ринита базируется на его патогенезе. Быстро снять отек при бактериальной инфекции можно только с помощью комплексного подхода.

О манифестации бактериальной инфекции можно судить по цвету содержимого носовых ходов. Сопли имеют густую консистенцию, зеленоватого, желтоватого или белесоватого цвета. Также пациенты жалуются на сильную заложенность носа, отделение вязкого содержимого, имеющим неприятный запах.

Первое и основное место в лечении бактериального насморка занимают антибактериальные капли. Благодаря местному эффекту их можно безболезненно назначать детям, беременным женщинам и людям с ослабленным иммунитетом.

Но перед тем, как закапывать антибактериальные капли (Изофра, Полидекса, Биопарокс), носовые ходы необходимо тщательно промыть солевым раствором. Только так действующий компонент лекарства не увязнет в содержимом носа, а будет воздействовать на бактериальную флору. Солевой раствор можно заменить раствором фурацилина, который также губительно действует на патогенную микрофлору. Также не лишним будет подключить сосудосуживающие препараты местного действия (Нафтизин, Називин, Санорин), которые способствуют снижению отека и уменьшают проницаемость сосудистого русла.

Подход к терапии вирусной инфекции

А как снять отек слизистой носа при вирусной инфекции? Этот симптомокомплекс возникает на фоне ОРВИ, риносинтициальной инфекции, аденовирусной инфекции, краснухи и многих других респираторных заболеваниях.

Пациенты отмечают обильное отделение практически прозрачной, жидкой слизи. Также присоединяются жалобы на боль в горле, першение, головную боль, слабость, резь в глазах. Лечащему врачу представляется типичная картина вирусного заболевания.

Терапевтические мероприятия могут быть патогенетические и симптоматические. И, как ни парадоксально, основным считается именно симптоматическое. Противовирусные или иммунодомулирующие препараты только помогают организму победить вирус. Поэтому целесообразнее назначить сосудосуживающие препараты, которые воздействуют на адреналиновые рецепторы, тем самым нормализуя тонус и проницаемость сосудистой стенки.

Но при приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать назначения врача и следовать инструкции. При передозировке можно добиться парадоксально эффекта — насморк будет только больше! Нельзя забывать и о возможном привыкании к препарату. После регулярного лечения, которое длится около недели, слизистая оболочка «привыкает» к сосудосуживающим каплям.

Есть ряд противопоказаний, о которых должен помнить врач:

• остроугольная глаукома;
• атрофический ринит;
• артериальная гипертензия;
• нарушение работы щитовидной железы.

При каждом из этих состояний строго противопоказано назначение любых препаратов, которые воздействуют на адреналовые рецепторы.

Прием капель следует чередовать с промываниями солевым раствором (Хьюмер, Аквамарис, физиологический раствор).

Насморк при аллергии

Аллергический ринит не сопровождается повышением температуры, кашлем или чувством першения в горле. Зато многие пациенты жалуются на зуд, чувство жжения, чихание или слезотечение.

Все эти симптомы объясняются попаданием аллергенов на слизистую носа. Аллергия (особенно та, которая вызвана цветением растений) относится к сезонным заболеваниям. Для лечения этого состояния стоит использовать капли или спреи на основе антигистаминов или глюкокортикостероидов. Эффект от местного применения кортикостероидных препаратов подтвержден европейской ассоциацией аллергологов, а эти лекарственные средства входят во все современные схемы лечения.

Глюкокортикоиды в составе капель для носа не оказывают системного воздействия на организм, зато быстро снимают отечность слизистой. Чаще всего назначают Авамис, Назонекс.

Для предупреждения подобных состояний в аллергический сезон лучше регулярно принимать антигистаминные средства виде таблеток. Они помогают избежать неприятных ощущений и предотвратят возникновения аллергических реакций. Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливость и не запрещены водителям и людям, работающим с оборудованием.

Народные методы борьбы с отеком слизистой

Отечность носа многие убирают с помощью косметических масел. Для этого используются масла холодного отжима: персиковое, миндальное. Но перед тем, как закапать в каждый носовой ход по 2-3 капли, необходимо промыть нос слабым солевым раствором.

Можно также использовать ингаляции с эфирными маслами. Они не только способствуют сужению сосудистой стенки, но и обладают слабым бактерицидным действием. Невероятной популярностью полользуются хвойные масла, лимонное и эвкалиптовое.

Гомеопатические препараты также снимают отек при правильном их применении. Особой популярностью пользуются Синупрет и Циннабсин.

Существует большое количество рецептов капель для носа на основе чеснока, лука, моркови. Лекарственный эффект этих растворов не доказан. Да и при неправильном их использовании может возникнуть ожог слизистой оболочки. Самолечение приводит не только к отсутствию желанного эффекта! Неправильные действия могут только навредить.

Источник:
http://nasmorkinfo.ru/lechenie/otek-nosa-pri-nasmorke-kak-i-chem-snyat-pripuhlost.html

Отек слизистой носа

Что такое отек слизистой носа?

Отек слизистой носа – это набухание слизистой носовых путей, которое вызвано избыточным притоком крови к области носа. Часто отек сопровождается воспалительным процессом.

Слизистая оболочка носа представляет собой барьер, который задерживает попадающую в организм инфекцию, не позволяя ей проникать в другие органы. Отек слизистой свидетельствует о том, что организм борется с чужеродными элементами или повреждениями, которые и вызвали рефлекторную реакцию. В ответ на угрозу увеличивается проницаемость сосудов и происходит приток крови к органу, нуждающемуся в помощи.

Причины отека слизистой носа

Чаще всего отек носа возникает по одной из трех причин:

аллергическая реакция организма;

механические травмы носовой области.

Аллергия возникает по той причине, что организм человека воспринимает некоторые вещества как чужеродные. Какие это вещества – зависит от индивидуальных особенностей каждого организма, всего аллергенов выявлено более 300. Самые распространенные – это шерсть животных, пыльца растений, цитрусовые, лекарственные препараты и химические средства. Под действием аллергена сосуды носа расширяются, слизистая начинает активно вырабатывать секрет, чтобы не допустить проникновение аллергена в организм, это и вызывает отек.

При респираторных заболеваниях, таких как ОРЗ, отек и заложенность носа проходит через 5 дней, но это в том случае, если бактериальная инфекция не распространилась на придаточные пазухи носа. В противном случае могут развиться такие заболевания, как синусит, гайморит. Если воспаление пазух носа не лечить, оно повлечет за собой опасные для жизни последствия: скопившийся гной может прорвать слизистую оболочку и попасть в область челюсти, глаз или мозга.

Воспалительные процессы, вызывающие отек слизистой носа, могут стать следствием переохлаждения. Купание в холодной воде, или пребывание на улице в зимнее время года без головного убора, особенно опасны для людей со слабым иммунитетом. Нередко причиной воспаления может послужить употребление холодной пищи или напитков.

У детей причиной отека слизистой носа нередко служат аденоиды – гипертрофия тканей носоглоточной миндалины. Это явление может быть следствием частых простудных заболеваний, слабого здоровья, нехватки витаминов.

Отек после полученной травмы в области носа – это естественная реакция организма. При механической травме нарушается целостность слизистой оболочки, и защитные системы организма стараются возместить «ущерб». Размеры отека и время, необходимое для его устранения, зависят от степени тяжести травмы и общего состояния здоровья пострадавшего. У людей с высоким иммунитетом способность к регенерации тканей значительно выше. В то время как у страдающих сахарным диабетом, например, раны и ушибы заживают гораздо дольше.

Отек слизистой носа может быть вызван и гормональными нарушениями. Нередко от этого страдают беременные женщины, особенно на первых месяцах срока. Причиной этому служит избыточное выделение организмом прогестерона – гормона, поддерживающего нормальное протекание беременности. Врачи заметили, что большая часть женщин, страдающих синуситом, имеют повышенный уровень женских гормонов.

Другие причины отека слизистой носа:

доброкачественные или злокачественные новообразования в области носа;

искривления носовых перегородок;

врожденная узость носовых ходов;

попадание в носовые ходы инородных предметов;

реакция на употребления спиртных напитков.

Симптомы отека слизистой носа

Визуально отек слизистой можно определить, если заглянуть в носовую полость. Слизистая, как правило, имеет покрасневший и набухший вид. Но, поскольку, рассмотреть слизистую не всегда бывает возможным, отек можно охарактеризовать как ощущение заложенности носа, затруднение дыхания, чувство тяжести в этой области.

Респираторные или вирусные заболевания, вызывающие отек носа, обычно сопровождаются повышенной температурой, обильными бесцветными или зеленоватыми выделениями, головной болью или «ломающей» болью в мышцах. Как правило, нос «закладывает», дышать им практически невозможно. Пропадает чувствительность к запахам, могут появиться сухость и жжение в носу. Начинается обильное слезоотделение, появляется ощущение «песка в глазах».

Если отек вызван попаданием инфекции в околоносовые пазухи, больной ощущает головную боль и тяжесть в области пазух – это «крылья» носа и центральная часть лба. Человек быстро утомляется, становится раздражительным, а его состояние можно охарактеризовать как «разбитое». В пазухах образуется гной, часть которого выходит через нос в виде зеленоватых или желтых выделений, нередко – с кровью, сопровождаясь специфическим резким запахом (сам больной его не чувствует), а часть скапливается. При этом велика вероятность, что гноя накопится достаточно много, и он прорвет оболочку, распространившись в другие отделы лица и головы.

Аллергический отек носа имеет следующую симптоматику:

мгновенный отек слизистой носа;

выделение бесцветной жидкости;

Порой аллергический отек носа сопровождается «першением» в горле и зудом кожи лица. Исчезнуть такие симптомы могут достаточно быстро, особенно если аллерген выявлен и удален. Бывает, что отек не проходит днями и даже неделями, как в случаях сезонной аллергии на цветение растений.

Если отек слизистой вызван другими причинами – травмами, опухолями, искривлением перегородок, то выделений из носа, скорее всего, не будет. Но тяжесть, заложенность, дискомфорт и проблемы с дыханием – останутся. Характерным признаком отека слизистой носа является храп.

Как снять отек слизистой носа?

В том случае, если отек вызван травмой – необходимо обратиться к травматологу, чтобы определить степень повреждения тканей, носовых перегородок, костей. При аллергических реакциях поможет врач-аллерголог, если же отек вызван респираторным заболеванием или его последствиями – обращаться необходимо к отоларингологу. Особую опасность представляет отеки слизистой у грудных детей, организм которых ещё не приспособлен к полноценному дыханию через рот. Вдобавок проблемы с носовым дыханием приведут к тому, что ребенок будет отказываться от груди.

Если же человек уверен в том, что отек слизистой не представляет опасности и возможно справиться с ним самостоятельно, избавиться от него помогут многочисленные лекарственные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта, а также несложные процедуры, которые легко выполнить в домашних условиях.

При аллергических реакциях, вызвавших отек слизистой, необходимо исключить возможность воздействия аллергена на организм и принять антигистаминный препарат, например, «Супрастин». Для облегчения процесса дыхания можно применить сосудосуживающие капли. Если через несколько часов аллергическая реакция не прошла, или отек распространился на область глотки, следует обратиться за медицинской помощью.

При отеках носа, вызванных респираторными заболеваниями, необходимо воздействовать на очаг инфекции, после уничтожения которого исчезнут и симптомы. При относительно легких формах заболевания, которые не сопровождаются гнойными выделениями из носа, высокой температурой, головными болями, будет эффективно промывание носовых ходов солью, ингаляции, применение мазей, облегчающих дыхание, и спреев, сужающих сосуды. Относительно последних, нелишним будет отметить, что они не являются лекарством, а лишь снимают симптомы. Кроме того, организм быстро привыкает к подобным средствам, а это может привести к тому, что он перестанет самостоятельно справляться с проблемами, ожидая помощи. Поэтому желательно не пользоваться каплями более 5 дней подряд.

Принимают противовирусные препараты и внутрь – в виде порошков, таблеток. Такие средства препятствуют размножению патогенных бактерий внутри организма, не позволяя им поражать другие органы и системы. Эффективность таких средств клинически доказана, но они имеют множество побочных эффектов (в том числе и отсроченных), противопоказаны беременным женщинам и детям.

Когда инфекция попадает в пазухи носа, то применяются лекарственные препараты как местного, так и внутреннего назначения: антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы. Если произошло скопление гноя в пазухах, необходимо срочное их промывание с применением фурацилина или других антимикробных средств. Промывания лучше делать под контролем врача, т. к. при неосторожном выполнении процедуры, инфекция может попасть во внутреннее ухо.

Если наблюдается отек слизистой носа, но при этом нет никаких выделений, вероятно, причина отека – механическое повреждение. Если отек носа произошел из-за травмы, первое, что нужно сделать – приложить к поврежденному участку холод. Это поможет сузить сосуды и остановить приток крови и лимфы. Такие отеки, как правило, проходят сами, по мере восстановления тканей. Помочь регенерации можно при помощи заживляющих мазей, а отек снять сосудосуживающими каплями. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В том случае, если причиной отека являются гормональные нарушения, например, избыток женских гормонов, врач, после изучения гормонального фона пациента, назначает препараты, снижающие уровень определенного гормона.

Народные средства

Использование синтетических лекарственных средств нередко наносит урон всему организму, особенно пострадать могут люди, имеющие непереносимость некоторых препаратов, или лица с ослабленным иммунитетом. Подвергается серьезному воздействию химических средств желудочно-кишечный тракт человека, следствием чего могут стать различные расстройства, нарушение естественной микрофлоры организма, размножение патогенных бактерий. Таким образом, использование народных средств является более щадящим и безопасным для организма способом лечения, правда, в особо тяжелых случаях большинство таких методов бессильно.

Для лечения отеков слизистой носа, вызванных вирусными инфекциями, подойдут следующие рецепты:

Промывание дыхательных путей раствором морской соли. Для этого необходимо 1 чайную ложку морской соли растворить в 0,5 литре теплой кипяченой воды, тщательно размешать. Раствор нужно вливать в одну ноздрю и выпускать через другую. Соль разжижает слизь и способствует её выходу. Чтобы избежать повреждения слизистой, процедуру не рекомендуют выполнять чаще трех раз в сутки. При этом нос перед промыванием не должен быть заложен. Подробнее о процедуре промывания носа.

Раствор йода. Промывание носовых путей раствором йода рекомендуют при хроническом гайморите. Одну или две капли йода добавляют в стакан теплой воды и выполняют промывание. Проглатывать раствор крайне не рекомендуется.

Ингаляции с эфирным маслом. Воду вскипятить в широкой кастрюле, в кипяток добавить несколько капель эфирного масла пихты, сосны или кедра. После этого наклониться над кастрюлей, накрыв голову полотенцем, вдыхая пары. Ингаляцию выполняют несколько раз в день по 15–20 минут.

Картофельная ингаляция. Этим средством пользовались наши далекие предки, суть его крайне проста. Нужно сварить картофель в кожуре, слить воду, и, накрывшись полотенцем или одеялом вместе с кастрюлей, вдыхать пары картофеля, пока он не остынет.

Лечение луковым соком. Луковицу натирают на терке или измельчают в комбайне, 3 чайных ложки полученной массы заливают стаканом кипяченой воды, добавляют чайную ложку меда, настаивают порядка 40 минут. Полученный настой используют для промывания носа или закапывают по 5 капель в каждую ноздрю несколько раз в день. Количество воды в рецепте можно сократить в 2–3 раза, повысив эффективность средства, но вместе с тем появляется риск обжечь слизистую носа.

Сок алоэ. Нижние листья растения необходимо срезать, промыть, затем их прокручивают через мясорубку, выжимают сок при помощи марли. Этот сок смешивают с мёдом в пропорции 1:1 и закапывают в каждую ноздрю по 3 капли 4–5 раз в день. Такая смесь не только снимет отек и избавит от заложенности носа, но и ускорит заживление слизистой.

Свекла от отека слизистой. Свежевыжатый сок сырой свеклы смешивают в пропорции 1:1 с водой и закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю. Однако этот рецепт подходит не всем – может вызвать ожог слизистой. Особенно это касается маленьких детей. В последнем случае можно использовать сок вареной свеклы. Также используют смесь соков моркови (три части) и свеклы (одна часть).

Мед против отеков. Те, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, могут с успехом применять мёд для снятия отеков и заложенности носа. Натуральный ненагретый мёд разводится с водой в пропорции 1:1 и закапывается в нос по несколько капель в течение дня. Также мёд полезно принимать внутрь – он обладает противомикробным действием и укрепляет иммунитет, помогая организму бороться с вирусами. В день взрослому человеку можно съедать 100 граммов меда, детям – до 50 граммов.

Лечение травами. Снять отек помогут отвары таких трав, как ромашка и календула. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению слизистой. Календула оказывает антисептическое и успокаивающее действие, активизирует защитные системы организма. Для приготовления отвара, необходимо взять столовую ложку сухой смеси, залить кипятком и держать на водяной бане порядка 20 минут. После чего отвар остудить до комнатной температуры и промывать им нос.

Если частые промывания носа вызвали сухость и раздражение слизистой, можно воспользоваться маслом облепихи, которое обладает противовоспалительным действием. Достаточно закапать в каждую ноздрю 1–2 капли масла, оно поможет привести слизистую в нормальное состояние.

В том случае, если ни промывания, ни лечение травами или мёдом не помогает, и отек слизистой носа держится более недели, сопровождаясь неприятными симптомами или болями, необходимо обратиться к врачу и начать лечение средствами традиционной медицины. Затянувшееся или неправильно подобранное лечение может способствовать развитию хронической формы заболевания.

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_slizistoii_nosa.php

Отёк слизистой носа — как снять отёк? Причины и лечение

Отёк слизистой носа – распространенное состояние, которое может сопровождать различные патологии – аллергию, ринит, воспаление придаточных пазух. Это нарушение сопровождается проблемами с дыханием, ринитом, сухостью и жжением. Почему возникает отёк и что делать в такой ситуации? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит причины данного состояния и подберет адекватную терапию.

Суть нарушения — что такое отёк слизистой носа?

Под данным термином понимают набухание слизистых оболочек носовой полости, которое обусловлено сильным притоком крови. Обычно отёк сопровождается воспалительными процессами.

Слизистый покров носа является барьером, который препятствует проникновению инфекции в остальные органы. Отечность становится свидетельством борьбы с инородными объектами или повреждениями, которые спровоцировали рефлекторную реакцию. В ответ на опасность повышается проницаемость сосудов и кровь приливает к органу, который нуждается в помощи.

Провоцирующие факторы — причины

Обычно отечность наблюдается при развитии вирусной инфекции или становится следствием переохлаждения. В данном случае у человека появляется заложенность и другие признаки болезни. Особенно быстро носовые ходы могут опухнуть у детей грудного возраста. Это обусловлено высокой чувствительностью организма и узостью носовых отверстий.

Помимо этого, некоторые формы инфекции не сразу провоцируют сильную ринорею, зуд и чихание. В первые 1-3 суток у пациента может присутствовать исключительно отёк слизистой. Это нередко приводит к неправильной диагностике.

При респираторных инфекциях отёк слизистой носа проходит через 5 дней. Если же патология приобретает бактериальный характер, есть риск поражения носовых пазух. Это влечет развитие синусита или гайморита. Отёк пазух носа приводит к отрицательным последствиям – гнойные массы могут разорвать слизистую оболочку и проникнуть в близлежащие органы.

Еще одним распространенным фактором развития патологии является аллергия. Под влиянием аллергенов наблюдается расширение и воспаление носовых сосудов. Вследствие увеличения проницаемости происходит потеря жидкости. В результате развивается отечность. В роли аллергенов могут выступать различные вещества – пыльца, медикаментозные средства, продукты питания.

Другие причины появления отёка включают следующее:

• травматические повреждения – могут провоцировать образование гематомы;
• гормональный дисбаланс – причинами могут быть патологии гипофиза, беременности и другие факторы;
• вегетососудистая дистония – это нарушение может провоцировать развитие вазомоторного ринита;
• чрезмерное применение сосудосуживающих капель;
• увеличение аденоидов – провоцирует хронический отёк;
• инородный объект в носу;
• наличие алкогольной зависимости.

При искривлении носовой перегородки и прочих аномалиях в структуре носоглотки довольно часто наблюдается отёк переносицы. Иногда провоцирующими факторами выступают полипы и кисты, ослабление иммунной системы, сахарный диабет, систематические переохлаждения организма.

Клиническая картина

Воспаленные ткани нарушают нормальный доступ воздуха, в результате чего нос не дышит. Если заложенность является следствием вирусной или бактериальной инфекции, воспалительный процесс сопровождается такими симптомами:

• насморк – выделения могут иметь прозрачную консистенцию или гнойный характер;
• ощущение жара в носу;
• появление сухости и жжения;
• нарушение дыхания.

Для аллергического отёка характерны такие симптомы:

• выделение прозрачной жидкости;
• частое чихание;
• стремительное развитие заложенности.

Иногда данная форма патологии характеризуется ощущением зуда и першением в горле. Если убрать влияние аллергена, такие проявления проходят довольно быстро. Иногда они присутствуют достаточно долго – чаще всего это наблюдается при сезонной аллергии.

Если отёк слизистой носа спровоцирован другими факторами – травматическими повреждениями, опухолями, искривлением носовой перегородки, выделения чаще всего отсутствуют. Данное состояние сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта. Еще одним отличительным признаком отёка считается храп.

Методы терапии — как снять отёк слизистой носа и переносицы?

Многие люди интересуются, чем снять отечность. В данной ситуации применяются консервативные и народные методы терапии. Чтобы лечение было успешным, очень важно обратиться к врачу, который сумеет поставить правильный диагноз.

Общие рекомендации

Итак, как снять отёк? Чтобы справиться с отечностью, обязательно нужно подбирать терапию в зависимости от причины появления симптома:

1. При аллергическом отёке нужно прекратить контакты с аллергенами и промыть нос аквалором или аквамарисом. Данные препараты успешно очищают носовую полость от раздражающих веществ. Также следует выпить любое антигистаминное лекарство – лоратадин, тавегил, цетрин. Нередко выписывают местные противоаллергические препараты – назонекс или фликсоназе. Они помогают лучше дышать.
2. При вирусной природе заболевания уберет отечность частое промывание солевым или физиологическим раствором. Нередко врачи выписывают противовирусные лекарства – кагоцел, ингавирин. При повышении температуры используют жаропонижающие средства – нурофен и ибуклин. Эффективно убирают отечность согревающие мази.
3. Бактериальный ринит требует применения назальных препаратов с антибактериальным действием. К ним относятся полидекса и софрадекс. Также врачи часто назначают иммуностимулирующие лекарства – бронхомунал, циклоферон. При отёке пазух носа можно выполнять промывания антисептическими растворами – мирамистином, фурацилином.
4. При повреждении носа нужно приложить к травмированному участку холод и воспользоваться сосудосуживающими препаратами, которые снимут отёк. Немаловажное значение имеет систематическое промывание полости носа. Оно поможет избавиться от корочек и кровяных сгустков.

Улучшить прогноз позволит применение средств физиотерапии. К наиболее эффективным относят фонофорез, который нормализует тонус сосудов и функции мерцательного эпителия. Также могут применяться лазерная терапия и электрофорез. Данные методики успешно справляются с сосудистой дистонией.

Перед тем как лечить отёк носа, очень важно проконсультироваться с врачом. Не стоит все время пользоваться сосудосуживающими каплями, если заложенность долго не проходит. Это приведет к развитию привыкания и появлению медикаментозного ринита.

Лекарственные препараты

Конкретные лекарственные средства должен подбирать врач в зависимости от провоцирующих факторов. Если отечность является следствием респираторной патологии, справиться с недугом помогут сосудосуживающие препараты. Их можно использовать максимум 1 неделю. В противном случае есть риск развития привыкания.

Основные средства от отечности включают такие компоненты:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• трамазолин;
• оксиметазолин.

Данные вещества содержатся в следующих препаратах:

• нафтизин;
• лазолван рино;
• називин;
• санорин;
• галазолин.

Высокой эффективностью обладают препараты, которые имеют натуральный состав. К наиболее действенным средствам относят следующее:

1. Пиносол. Лекарство имеет противовоспалительный эффект и справляется с отечностью. В его составе присутствуют эфирные масла мяты, сосны и эвкалипта. Также вещество содержит витамин Е.
2. Синупрет. Этот препарат показан для перорального использования. Его производят в форме драже и сиропа. С помощью лекарства удается стимулировать выведение секрета и справиться с отечностью.

В отдельных случаях устранить отёк помогают гомеопатические лекарства:

• циннабсин;
• делуфен;
• эуфорбиум композитум.

Особенности промывания носа

Справиться с отечностью помогают промывания. Эту процедуру можно проводить с помощью солевого раствора или отвара ромашки. Чтобы сделать полезный раствор, нужно взять 30 г соли и смешать со стаканом теплой воды. С помощью лекарства удается вывести слизь, очистить пазухи носа, устранить воспаление и добиться дезинфекции дыхательных путей.

Для проведения процедуры теплым раствором необходимо поочередно промывать левую и правую ноздрю. Жидкость вводят небольшой спринцовкой или шприцом без иглы. Сама манипуляция длится 5-10 минут. Для этого рекомендуется выполнить следующее:

1. Наклониться над раковиной, повернуть голову так, чтобы одна щека была направлена к полу, а вторая – к потолку.
2. В верхнюю ноздрю поместить наконечник спринцовки и медленно выдавливать воду. Втягивать средство не рекомендуется. В противном случае оно может попасть в горло.
3. Жидкость должна выливаться через нижнюю ноздрю.
4. После процедуры следует высморкаться. Это поможет очистить пазухи носа от жидкости.

Народные средства против отёка

В дополнение к традиционным методам терапии можно применять эффективные народные рецепты:

1. Солевой раствор. Это средство эффективно снимает отечность. Для его приготовления нужно взять 1 небольшую ложку соли и смешать с 500 мл теплой воды. Для промывания полученный раствор вливают в один носовой ход, а выливают через другой. Благодаря этой несложной процедуре удается сделать слизь более жидкой и ускорить ее выведение.
2. Ингаляции с картофелем. Для выполнения процедуры овощ нужно отварить в кожуре, слить воду и, накрывшись плотной тканью, вдыхать испарения. Делать это нужно до тех пор, пока отвар не остынет.
3. Раствор йода. Для его изготовления в стакане теплой воды нужно растворить всего 1 каплю йода. При промывании носа важно избегать попадания средства внутрь.
4. Капли с медом. Данное средство можно применять, если нет аллергии на мед. Для этого продукт пчеловодства смешивают в равных частях с водой и вводят в нос. Чтобы снять припухлость, это необходимо делать несколько раз в сутки. Для укрепления иммунной системы мед следует принимать внутрь.
5. Ингаляции с эфирными маслами. Чтобы получить лечебную смесь, в горячую воду следует добавить по несколько капель эфирных масел кедра и сосны. Вдыхать испарения полученного состава, накрывшись полотенцем.
6. Облепиховое масло. Этот продукт благоприятно сказывается на состоянии слизистых оболочек носа. Средство закапывают по 1 капле в каждое носовое отверстие.
7. Травяные отвары. Для очищения носа в домашних условиях можно использовать отвары ромашки и календулы. Данные средства имеют выраженные антисептические характеристики и способствуют регенерации слизистых оболочек. Для изготовления лечебного отвара нужно залить столовую ложку травы стаканом кипятка. Затем средство необходимо остудить и использовать для промывания носа.
8. Капли с алоэ. Для их приготовления нужно срезать и вымыть нижние листья алоэ и измельчить при помощи блендера. Из этой кашицы выжать сок и соединить в одинаковых частях с медом. Применять по 3 капли трижды в сутки. Такое лечение быстро снимает отечность и ускоряет процесс заживления слизистых.

Особенности лечения отёка у беременных

Отёк носа при беременности встречается довольно часто. Обычно это нарушение связано с гормональными изменениями в организме. Оно обусловлено повышением содержания прогестерона в крови и самостоятельно проходит после родов. Однако иногда у беременных развивается воспалительный или аллергический отёк, и это состояние нуждается в адекватной терапии.

Подбирать лечение для беременной женщины должен только врач. Обычно достаточно промывать нос солевыми растворами, использовать капли пиносол. При вирусных инфекциях могут быть назначены свечи виферон или капли гриппферон.

Сосудосуживающие препараты выписывают в исключительных случаях. Такие лекарства принимают в детской дозировке в течение короткого периода времени – не более 4-5 дней. Чаще всего специалисты выписывают детский називин или санорин. При отечности аллергической природы могут использоваться антигистаминные средства, капли виброцил или спрей фликсоназе.

Отёк слизистой носа – распространенное нарушение, которое может стать причиной серьезных последствий. Чтобы терапия была результативной, необходимо правильно определить провоцирующий фактор появления этого состояния. Потому так важно своевременно обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Источник:
http://doctos.ru/np/otek-slizistoj-nosa.html

Отек носа: причины,симптомы и формы, как снять и лечить

Отек носа возникает в результате расширения кровеносных сосудов и притока крови к органу обоняния. Набухание слизистой оболочки носовых путей практически всегда сопровождается воспалением, которое проявляется затруднением носового дыхания, насморком, чиханием и прочими респираторными симптомами.

На слизистой оболочке носа задерживаются микробы, проникающие в организм из внешней среды. Благодаря такому барьеру инфекция задерживается в полости носа и не опускается в расположенные ниже органы. Борьба с чужеродными веществами проявляется увеличением проницаемости сосудистой стенки и рефлекторным отеком слизистой.

Отек носа — симптом целого ряда патологий, вызванный определенной причиной. Это универсальный механизм борьбы с чужеродными элементами, указывающий на имеющуюся серьезную угрозу для организма человека. Отечность носовых ходов затрудняет нормальное дыхание и приводит к развитию тяжелых осложнений, например, гипоксии головного мозга. Данную проблему нельзя игнорировать, ее необходимо сразу устранять.

Этиология

Причины отека носа, доставляющие человеку массу хлопот и ухудшающие качество жизни:

• Инфекция — бактериальная или вирусная. В результате переохлаждения или под воздействием других неблагоприятных факторов снижается местная иммунная защита, нарушаются функции мерцательного эпителия в носу, в носоглотке развивается воспаление.
• Аллергические реакции организма. Аллергены, проникая в полость носа, вызывают местное асептическое воспаление, которое сопровождается расширением кровеносных сосудов, отечностью слизистой оболочки.
• Травматическое повреждение носа и инородные тела. Нарушение целостности слизистой оболочки заканчивается развитием отека без насморка. У ребенка после падения и травмы носа может сформироваться внутренняя гематома, которая и становится непосредственной причиной отека носа.
• Врожденные аномалии развития носа – искривление носовой перегородки и узость носовых ходов.
• Неинфекционные раздражители — пыль, ядохимикаты, моющие средства, химические аэрозоли.
• Опухоли, полипы носа.
• Гормональные изменения в первом триместре беременности.
• Длительное использование сосудосуживающих капель и развитие «привыкания».

Заложенность и отек носа без насморка возникает при первых симптомах простуды. Причиной такого явления нередко становится неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненная окружающая среда воздействует на слизистую носа, он не справляется со своими функциями очищения и увлажнения и отекает.

• У лиц с ослабленным иммунитетом отек носа развивается после купания в холодной воде, зимних прогулок без шапки, употребления холодной воды или пищи.
• У детей частой причиной отека носа становятся аденоиды — разрастание лимфоидной ткани, расположенной в носоглотке.
• Послеоперационный отек кончика носа. После ринопластики у всех без исключения пациентов отекает нос.
• Причиной отека пазух носа зачастую является сухой воздух в помещении. Слизистая оболочка пересыхает и отекает.

Мерцательный эпителий, выстилающий полость носа и воздухоносные пути, имеет реснички, которые движутся синхронно и однонаправленно — от преддверия носа в сторону носоглотки. В норме благодаря их движению чужеродные вещества, попавшие в полость носа вместе с вдыхаемым атмосферным воздухом, продвигаются к глотке и желудку, где они уничтожаются. Отрицательное воздействие факторов окружающей среды нарушает эту функцию. Пыль и микробы внедряются в слизистую носа, раздражают ее, усиливают процесс секретообразования и накопления жидкости.

Симптоматика

Отек носа проявляется затруднением носового дыхания, дискомфортом и заложенностью, гиперемией и набуханием слизистой оболочки воздухоносных путей. Если у больных отекает нос во сне, они громко храпят.

Симптомы отека носа зависят от причины патологии:

1. При вирусных инфекциях отекает слизистая носа, повышается температура тела, появляются бесцветные выделения, возникает головная боль, ломота в мышцах, слезотечение, кашель. Нос закладывает так, что больным приходится дышать ртом. Обоняние снижается или полностью пропадает, в носоглотке жжет и зудит.
2. Отек слизистой носа, вызванный бактериальным синуситом, проявляется тяжестью в проекции пораженной пазухи, утомляемостью, раздражительностью, разбитостью. Из носа выходит гнойное содержимое зеленовато-желтого цвета с запахом и прожилками крови. Сильный отек носа — симптом различных видов синусита.
3. Аллергический ринит проявляется частым чиханием, отеком носа, появлением обильного слизистого отделяемого.
4. Отек носа — следствие любой операции на воздухоносных путях. Сразу после ее проведения циркуляция крови затруднена, дыхание не полностью восстановлено, слизистая оболочка отечна и покрыта корками.
5. Посттравматический отек носа проявляется болью в области лица, припухлостью, носовым кровотечением, синяками.

Лечение

Традиционная терапия

Лечение отека носа начинают после выявления причины патологии и постановки диагноза.

• Чтобы справиться с аллергическим отеком носа, необходимо прекратить контакт с аллергеном, промыть нос «Аквамарисом» или «Аквалором» и принять любой антигистаминный препарат – «Тавегил», «Цетрин», «Лоратодин». При аллергии можно воспользоваться местными противоаллергическими средствами, содержащими глюкокортикоиды – «Фликсоназе», «Тафен». Облегчить дыхание через нос помогут сосудосуживающие капли – «Тизин», «Називин». Детям обычно назначают «Виброцил», который обладает не только сосудосуживающим, но и антигистаминным эффектом. При закапывании носа ребенку необходимо строго следить за дозировкой.
• При отеке носа вирусной этиологии необходимо часто промывать нос физиологическим или солевым раствором, делать ингаляции, облегчающие носовое дыхание. Больным назначают противовирусные препараты – «Кагоцел», «Ингавирин», жаропонижающие средства – «Ибуклин», «Нурофен». Согревающие мази эффективны при отеке носа. Мазь с ментолом или камфорой устраняет отечность и прочие симптомы простуды.
• Бактериальный ринит лечится с помощью антибактериальных назальных капель – «Полидекса», «Софрадекс», иммуностимуляторов – «Циклоферон», «Бронхомунал», промывания носа антисептиками – «Фурацилином», «Мирамистином».
• При травме носа необходимо приложить холод на очаг поражения для остановки кровотечения, воспользоваться сосудосуживающими каплями для снятия отека и заживляющими мазями для стимуляции регенерации. Следует регулярно проводить гигиену полости носа: промывать ее и удалять сгустки крови и корки. Больным рекомендуют в период восстановления избегать переохлаждений, использовать смягчающие и повышающие секрецию препараты.

Физиотерапевтическое лечение включает фонофорез, нормализующий сосудистый тонус и работу мерцательного эпителия; электрофорез и лазеротерапию — методы борьбы с сосудистой дистонией.

Оперативное вмешательство показано при наличии врожденных аномалий носа и направлено на коррекцию анатомических носовых структур. Септопластика — операция по восстановлению правильной формы перегородки носа. Этот способ дает замечательные результаты, избавляя больных от отечности и заложенности носа.

Для расширения кровеносных сосудов проводят электроплазменную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерную деструкцию.

Новообразования в носу лечат комплексно с помощью медикаментозной и физиотерапии. Если терапевтический эффект отсутствует, опухоль удаляют.

При беременности использование сосудосуживающих капель запрещено . Дыхание восстанавливают с помощью очищения и промывания полости носа физраствором, безопасными средства «Долфин», «Аквалор». Лечить отек носа можно с помощью точечного массажа, дыхательной гимнастики, ультразвуковых ингаляций, средств народной медицины.

Среди немедикаментозных средств от отека носа наиболее эффективными являются ингаляции. Благодаря воздействию пара расширяются кровеносные сосуды и уменьшается отечность. Для ингаляций используют содовый раствор, отвары лекарственных трав — календулы, мяты перечной, чабреца. Больным рекомендуют выпивать как можно больше жидкости, которая разжижает носовую слизь и выводит ее из организма. Полезно пить чай с медом и лимоном, ромашковый чай, бульоны. Хорошим методом при отеке носа является прогревание пазух перцовым пластырем. Его режут на небольшие кусочки и наклеивают на переносицу и щеки в проекции воспаленных пазух, оставляют на 10 минут.

Устранить отек носа у ребенка можно, попарив ему перед сном ножки в горячей воде. Лечить насморк и отек носа у детей, особенно новорожденных, следует под наблюдением специалиста. Сделать это непросто, поскольку капать им сосудосуживающие капли запрещено. Для устранения отечности носа у ребенка используют народные средства — солевой раствор, эфирные масла, отвары лекарственных трав в виде ингаляций и промываний носа.

Народная медицина

Народные средства, помогающие снять отек носа:

1. Промывание воздухоносных путей солевым раствором. Для его приготовления половину чайной ложки соли растворяют в стакане теплой воды и вливают полученный раствор в нос. Благодаря такой процедуре слизистое отделяемое разжижается и выходит наружу.
2. Ингаляции с эфирными маслами кедра, пихты или сосны проводят над кастрюлей с кипятком. Накрываются сверху полотенцем и вдыхают целебные пары. Можно дышать над картофельным отваром.
3. Сок лимона, разбавленный кипяченой водой, втягивают носом и сразу же выпускают обратно. Это делают несколько раз в день для достижения терапевтического эффекта. В разбавленном лимонном соке смачивают ватные тампоны и вводят их в ноздри на несколько минут. Это средство обладает бактерицидным и противоотечным действием, укрепляет стенки сосудов.
4. На ночь намазывают йодом ступни, а сверху надевают шерстяные носки.
5. Измельченный на мясорубке хрен помещают в стеклянную банку, закрывают крышкой и ждут 15-20 минут, после чего крышку открывают и делают несколько глубоких вдохов.
6. Готовят смесь из измельченного лука и чеснока и вдыхают исходящие от нее пары. Это средство оказывает противовоспалительное, противоотечное и заживляющее действие.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие отека носа, необходимо выполнять следующие правила:

• Лечить основное заболевание — грипп, острый ринит, кариес.
• Не переохлаждаться.
• Укреплять иммунитет: закаливаться, полноценно спать и питаться, гулять на свежем воздухе.
• Использовать в течение дня с профилактической целью «Аквамарис», «Долфин».
• Избегать контактов с инфекционными больными.
• Избегать контактов с аллергенами.
• Восстановить аномальные структуры носа.
• Не травмировать нос.
• Длительно не использовать одни и те же сосудосуживающие капли.
• Бороться с вредными привычками.
• Увлажнять воздух в помещении.
• При появлении первых признаков патологии обратиться к врачу.

Соблюдение этих элементарных правил позволит значительно снизить риск развития воспаления и отека носа.

Необходимо помнить, что отек носа — коварный симптом различных заболеваний, которые нельзя игнорировать и пускать на самотек. Этот признак может стать причиной скрытой болезни и привести к серьезным осложнениям. Своевременный визит к ЛОР-врачу поможет устранить этот симптом и предотвратить появление проблем со здоровьем в будущем. Только профессионал безошибочно определить причину патологии и назначит эффективное лечение. Точный диагноз — залог успешного лечения!

Видео: аллергия – одна из главных причин отека, доктор Комаровский

Источник:
http://uhonos.ru/nos/simptomy-nosa/otek-slizistoj/

Отекает нос без насморка: причины и лечение у взрослых

Отек слизистой носа возникает в результате набухания одной из стенок или носовой перегородки из-за притока крови. Состоянию больного характерно заложенность носа при отсутствии каких либо выделений, насморка.

Подобный отек может иметь несколько причин, в том числе аллергического и воспалительного характера. В статье рассмотрим особенности этой медицинской проблемы, выясним его причины, разберемся, как лечить отек слизистой без насморка у детей и взрослых.

Описание

Отек слизистой носа без насморка возникает в результате воспалительного процесса, который приводит к притоку крови к соответствующему участку. Слизистая носа – это своеобразный барьер, выступающий препятствием на пути болезнетворных микроорганизмов.

Если микроорганизмы «берут верх», то слизистая с их напором не справляется, в результате чего и появляется отек.

Причины

Чаще всего подобный отек вызывается аллергической реакцией организма на внешний раздражитель. Также он может появиться в результате простудного заболевания, респираторной инфекции и при механической травме носовой полости.

Аллергия

Если отек возник в результате аллергии, то в этом случае возбудителем заболевания является какой-либо внешний раздражитель, угодивший на слизистую носа и вызвавший тем самым нежелательную ее реакцию. Возбудитель этот у всех разный, аллергия у людей носит исключительно индивидуальный характер, хотя и имеет общие проявления.

К числу самых часто встречающихся аллергенов, которые могут вызвать отек слизистой без насморка, относятся:

• пыльца;
• шерсть;
• бытовая химия;
• пух тополя.

На видео- отек слизистой носа без насморка:

Аллергический отек — это своего рода защитная реакция организма в попытках уберечься от раздражающего вещества.

Иногда причиной отека слизистой носа становится беременность. В данном случае отек появляется на поздних стадиях, когда женщина из-за большой нагрузки испытывает проблемы с дыханием.

Анатомическое строение носоглотки тоже может приводить к появлению отека. Чаще всего этому способствует врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Обычный ринит (насморк), который не до конца пролечили, способен перерасти в отек. Также к отеку может привести избыточное применение сосудосуживающих препаратов. Как многим известно, если «при любом чихе» использовать сосудосуживающие капли, со временем слизистая перестает на них реагировать. Вот тогда и может появиться отек.

Если носовые проходы от рождения узкие, это может стать фактором, напрямую влияющим на появление отеков.

У детей отек слизистой без насморка часто возникает в результате воспаления аденоидов. Разросшаяся ткань в силу своей собственной постоянной отечности вызывает ту же реакцию и у слизистой носоглотки.

Иногда болячки в носу – причина отека. Чаще эта причина встречается у маленьких детей, которые в ходе своих «экспериментов» засовывают различные мелкие детали в носовые ходы. Иногда деталь может быть настолько маленькой, что, незамеченная родителями, застревает в носовых проходах надолго. Она раздражает слизистую, и последняя отекает. Требуется обязательное устранение инородного предмета, так как его присутствие со временем может привести к довольно серьезным последствиям, в том числе и к гнойному воспалению.

А вот может ли ангина протекать без температуры и как стоит лечить такое заболевание, рассказывается здесь в статье.

Как снять отек при вазомоторном рините и как это сделать правильно, поможет понять содержание данной статьи.

Почему происходит отек миндалины с одной стороны и как происходит лечение, рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/vospalenie-mindaliny-s-odnoj-storony.html

Какие существуют симптомы отека гортани и какое лечение самое лучшее в данном случае, поможет понять содержание данной статьи.

Важно отметить, что правильное и своевременное лечение простудных инфекций обеспечивают быстрейшее избавление от подобных отеков. Кроме этого, при лечении важно и не допустить попадания инфекции за пределы слизистой, вглубь организма.

Если запустить отек, не принимать мер по его лечению, он может перерасти в такие серьезные заболевания, как синусит или гайморит. Чтобы избавиться потом от этих заболеваний, понадобится принимать гораздо более серьезные меры. Поэтому врачи назначают пить антибиотик при гайморите взрослым.

В самых тяжелых случаях отек приводит даже к менингиту. Это случается, когда инфекция прорывает все-таки «оборону» слизистой и попадает в кору головного мозга, возбуждая воспаление его оболочек.

Как вы видите, причины довольно серьезны, чтобы можно было не обращать внимание на возникший отек слизистой, пусть он даже и без насморка.

Симптомы

Выясним, каковы симптомы отека слизистой носа без насморка.

Периодические приступы чихания. Причем за один «сеанс» можно чихнуть значительное количество раз. Обычного насморка нет, но периодически из носа может выделяться прозрачная, очень водянистая жидкость.

Першение в горле — тоже частый симптом, сопровождающий отек слизистой носа.

Ощущение заложенности носа непременно сопровождает отечность. Этот симптом значительно осложняет жизнь и является той самой основной причиной, из-за которой человек и принимается за лечение отека.

Обоняние снижается, иногда «нюх» пропадает полностью. В некоторых случаях человек может испытывать головную боль. По ссылке читайте, что делать, если пропало обоняние.

Чувство жжения, раздражения и помехи в носу. Во время сна часто появляется храп. О том как вылечить храп у женщин, проконсультирует лишь квалифицированный специалист.

При возникновении этих симптомов необходимо начинать лечение отека, чтобы не допустить появления серьезных и опасных последствий. Диагностировать отек слизистой под силу только специалисту. Человек, далекий от медицины, сам установить данный факт у себя или своего ребенка не сможет.

Лечение

Обычно лечение подобного недомогания проводится в трех направлениях:

• Скорейшее восстановление возможности дышать через нос.
• Избавление от заболевания вирусной природы, если оно имеется.
• Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития гайморита и отита.

Отек слизистой носа без насморка может лечиться различными способами. Оптимальное лечение должен назначить врач, точно установив причину недомогания. Рассмотрим некоторые способы лечения взрослых и детей.

На видео- лечение отека слизистой носа без насморка:

Взрослые

В данном случае отек слизистой без насморка снимается тремя способами:

• медикаментозно;
• при помощи народных средств;
• физиотерапией.

Но перед тем, как приниматься за лечение, необходимо точно узнать причину недомогания.

Традиционные методы

Чтобы снять отек слизистой носа можно использовать сосудосуживающие средства в виде капель: нафазолин, назол и т. п.

После того, как курс сосудосуживающих препаратов будет завершен, рекомендуется обрабатывать слизистую носа бактерицидными препаратами: протарголом или колларголом. Эти средства отлично помогают остановить распространение инфекции. А вот как стоит использовать Назол Адванс при беременности, очень подробно рассказывается в данной статье.

Если имеется вирусное заболевание, необходим прием противовирусных препаратов. Дозировку и сам препарат должен назначать врач. А вот как стоит использовать протаргол при заложенности носа у детей, очень подробно рассказывается в данной статье.

Домашние средства

Могут помочь при данной проблеме ножные ванночки с одновременным приемом внутрь горячего чая с малиной и медом.

Массаж лица, а именно Т-образной зоны — отличный способ ускорить выздоровление и облегчить состояние. Массаж проводится кончиками пальцев. Одновременное вдыхание целебных эфирных масел (эвкалипта, сосны, пихты) усилит терапевтический эффект.

Носовые проходы можно промывать физрастворами, составами с морской солью, смесью соды и соли.

Прогревания песком и солью тоже достаточно в данном случае эффективны. Для этого необходимо взять наполненный песком или солью небольшой мешочек, нагреть его и прикладывать к переносице.

Сок домашнего алоэ можно использовать как средство для закапывания в нос. Обычно уже на второй день использования появляется положительный результат в виде уменьшения отека и нормализации дыхания. Но будьте осторожны с этим средством: иногда сок алоэ и каланхоэ могут вызвать реакцию в виде приступа чихания.

В тяжелых случаях необходима операция. Проводится она под общим наркозом и направлена на устранение причины, вызывающей отечность слизистой.

Лечение детей

В этом случае лучше всего воспользоваться щадящими средствами с натуральным составом. Промывать нос можно таким препаратами, как:

• Аквалор; (как промывать нос Аквалором ребенку, очень подробно рассказывается в данной статье.)

Аквамарис; (а вот как стоит правильно использовать детские капли Аквамарис, рассказывается в данной статье. )

Долфин.

Эти средства снимают отечность и дополнительно увлажняют слизистую.

Чтобы эффект от лечения был более быстрым и глубоким, используются гомеопатические препараты, травяные сборы, целебные отвары. А если отек возник как аллергическая реакция, применяются:

• антигистаминные средства;
• противовоспалительные;
• поливитамины для поддержки иммунной системы.

Народные рецепты, приведенные выше, тоже могут помочь в детском лечении.

Если случай тяжелый или запущенный, то применяется и оперативное вмешательство. Обычно хирургические методы необходимы, если имеется искривление носовой перегородки, которое никакими лекарствам не исправить.

Общие рекомендации

Промывание солевым раствором

Этот способ эффективно избавляет от отечности слизистой. Подходит он для лечения и взрослых, и детей. Можно приобрести как готовый раствор в аптеке, так и приготовить его дома самостоятельно из морской соли.

Пропорция такова: чайная ложка соли на поллитра воды. Готовое средство закапывается с помощью специального дозатора, а домашнее — пипеткой.

А вот как промыть миндалины в домашних условиях и с помощью какого средства, поможет разобраться данная информация.

Внимание: при заложенности носа процедура противопоказана.

Ингаляции, полоскания

С помощью ингаляций можно быстро и эффективно избавиться от отечности. Средство особенно подходит для лечения детей, но не возбраняется и во «взрослой» терапии.

Раствор для ингаляций готовят с использованием эфирного масла. Особенно хорошо подходят масла эвкалипта, кедра, пихты, других хвойных растений. Кроме того, отлично «ведут себя» и действительно помогают при отеке носоглотки отвары лекарственных растений. Особенно хороши календула, ромашка, шалфей. Эти растения обладают антимикробным, бактерицидным и противовоспалительным воздействием. Кроме ингаляций, отвары с травами можно использовать и для промывания носа.

Для ингаляций можно использовать специальный небулайзер. А можно и по-старинке – подышать над кастрюлькой с горячей водой, накрывшись полотенцем. Если готовите воду для ребенка, не делайте ее слишком горячей, чтобы малыш не получил ожог при вдыхании.

Самые простые и давно известные паровые ингаляции — картофельные. Наверное, любая мама знает, как полезно при проблемах с носом и горлом дать подышать ребенку теплым паром от сваренной картошки. Как происходит полоскание горла Мирамистином при ангине, рассказывается в данной статье.

Паровые ингаляции нельзя применять, если есть температура.

Мы рассмотрели особенности отека слизистой носа без насморка: узнали, какие причины могут быть у этого недомогания, и какие симптомы ему присущи. Также теперь у нас имеется представление о способах избавления от этой проблемы. С помощью приведенной в статье информации вы без труда сможете распознать болезнь, и вовремя принять соответствующие меры.

Источник:
http://prolor.ru/n/simptomy/otek-slizistoj-nosa-bez-nasmorka.html

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – это заболевание слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов носовой полости и характеризуется частой или постоянной заложенностью носа и насморком.

Как возникает вазомоторный ринит?

В результате воздействия одного из предрасполагающих факторов происходит изменение регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Вследствие этого венозные сплетения носовых раковин расширяются, что приводит к отёку слизистой оболочки носа, нарушению работы слизистых желез и обонятельного эпителия, повреждению реснитчатого мерцательного эпителия.

Какие факторы чаще всего способствуют развитию вазомоторного ринита?

Предрасполагающих факторов для развития вазомоторного ринита огромное множество, и с некоторыми из них мы встречаемся каждый день. Однако учёные ещё не выяснили, почему одни страдают таким заболеванием, как вазомоторный ринит, а другие – нет.

Самым частым пусковым механизмом развития вазомоторного ринита является вирусная инфекция.

Также многие учёные на лидирующие места среди причин вазомоторного ринита ставят загрязнённый или некачественный вдыхаемый воздух (горячий или холодный, сухой или влажный, воздух с примесями ядовитых газов, курение, высокий уровень пыли, резкая смена погоды или климата).

Бесконтрольное и продолжительное использование сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и другие) – также одна из самых частых причин развития вазомоторного ринита. Дело в том, что при длительном использовании таких капель угнетается выработка собственных сосудосуживающих веществ, что приводит к тому, что сосуды слизистой оболочки носа постоянно находятся в расширенном состоянии, способствуя возникновению так называемой «нафтизиновой зависимости», что также является вазомоторным ринитом.

Гормональные изменения в организме во время физиологических (беременность, менструация, подростковый возраст у девочек и т.д.) или патологических процессов (заболевания гипоталамуса, надпочечников или других эндокринных органов, участвующих в продукции гормонов, влияющих на регуляцию тонуса сосудов), которые связаны с повышением уровня эстрогенов – женских половых гормонов, приводит к возникновению вазомоторного ринита.

Искривление носовой перегородки, аденоидные вегетации, другие анатомические особенности или дефекты мешают нормальной аэрации (прохождению воздуха в носовой полости) и/или сдавливают сосуды слизистой носа, что приводит к венозному застою, нарушая местную регуляцию тонуса сосудов.

Аллергические заболевания также способствуют развитию аллергического вазомоторного ринита. Механизм развития вазомоторного ринита при аллергии заключается в повышении проницаемости сосудов носовой полости, как следствие – отек слизистой оболочки носа.

Постоянный приём нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, нимесулид, аспирин и другие), а также бета-блокаторов (средств для понижения артериального давления), способствует повышению объёма циркулирующей крови и расширению сосудов носа, что нарушает регуляцию тонуса сосудов носовой полости.

Вегето-сосудистая дистония и артериальная гипертензия – заболевания сосудов, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы. Под действием аномальной работы нейрогенного фактора регуляции сосудов происходит сужение или расширение артерий и расширение венозных сплетений, как результат – вазомоторный ринит.

Какие симптомы вазомоторного ринита?

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое может проявляться постоянно или периодически.

Так что же обычно беспокоит пациентов с вазомоторным ринитом?

Основные жалобы при вазомоторном рините – затруднение носового дыхания, сухость и зуд в носу, выделения из носа, нарушение обоняния. В связи с нарушением носового дыхания учащаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита.

Что делать с вазомоторным ринитом?

Для уточнения диагноза, причины возникновения и определения тактики лечения прежде всего необходимо обратиться к лор-врачу.

Когда выставлен диагноз вазомоторный ринит, необходимо определиться с тактикой лечения. Комплекс лечебных мероприятий определяется индивидуально в зависимости от стадии и формы заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В первую очередь необходимо устранить факторы, которые скорее всего вызывают вазомоторный ринит, если это возможно. К сожалению, в большинстве случаев это выполнить сложно или даже невозможно. Конечно, мы не можем улучшить состав воздуха, заставить окружающих прекратить пользоваться духами или курить, полностью избавиться от домашней пыли. Да и беременность и менструация – это нормальное состояние женщин. Но мы можем увлажнять воздух в помещении, проветривать комнаты перед сном, проводить регулярные влажные уборки дома, вовремя и правильно лечить вегетососудистую дистонию и другие сопутствующие заболевания, контролировать артериальное давление, вместе с терапевтом подобрать лекарственные препараты, которые не будут «мешать» нормальному носовому дыханию. А если вазомоторный ринит обостряется из-за неблагоприятных условий работы, можно усилить индивидуальные средства защиты от аллергенов или других факторов или изменить условия работы.

Как правило, лечение вазомоторного ринита начинают консервативно. Лор-врач индивидуально подбирает препараты для лечения, а также физиотерапевтические процедуры.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, решается вопрос о хирургическом лечении вазомоторного ринита.

Лор-отделение 11 городской клинической больницы предлагает обследование и лечение пациентов с вазомоторным ринитом.

Обследование пациентов с вазомоторным ринитом:

• Консультация лор-врача;
• Полный спектр необходимого обследования;
• Консультации врачей смежных специальностей при необходимости;
• Определение тактики лечения и профилактики вазомоторного ринита.

Хирургическое лечение пациентов с вазомоторным ринитом:

Монополярная высокочастотная коагуляция носовых раковин – прижигание сосудов нижних носовых раковин, при котором раковины уменьшаются в размерах, теряют способность к отёку и набуханию. Под местным обезболиванием (как при стоматологических вмешательствах) в носовую раковину вводится тонкий электрод, в течение 10-30 секунд осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего электрод удаляется.

Лазерная вазотомия диодным лазером Mediola Compact – одна из самых щадящих и результативных методик лечения вазомоторного ринита, при которой прижигаются подслизистые сосуды носовых раковин, что даёт возможность убрать отёчность и восстановить дыхание. Вмешательство проводится под местным обезболиванием. Выполняется 3 способами:

• лазер вводится внутрь раковины, осуществляется воздействие на мягкие ткани раковин, после чего удаляется;
• лазером выполняются «насечки» на слизистой оболочке носовой раковины;
• бесконтактный способ – показан для пожилых пациентов, пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лазерная вазотомия характеризуется малой инвазивностью и травматичностью процедуры, также она обладает стабильным результатом (у многих пациентов рецидивы не происходят годами). Кроме того, при проведении операции по лазерной вазотомии тампонада носовой полости не нужна, что также оказывает хорошее воздействие на общее состояние пациента и может предупредить развитие синехий полости носа позже.

Конхотомия – радикальное удаление нижних носовых раковин. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Септопластика – операция по выравниванию носовой перегородки часто сочетается с  выполнением конховазотомии.

Лечение насморка и заложенности носа у детейv

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

• чихание;
• насморк;
• заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

• Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
• Темные круги вокруг глаз.
• Возможны зуд век и слезотечение.
• Покраснение глаз.
• Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк. 

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

• Повышение температуры тела.
• Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
• Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам. 
3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки. 

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения. 

Миф о закапывании носа Ответы ЛОР врача » LS Clinic Алматы

Миф о закапывании носа гласит: «Если нос заложен – его нужно закапать!»

Доктор, а если насморк, что лучше закапать?

Самый частый вопрос отоларингологу

И первым делом приходится уточнять: «Насморк – это когда нос не дышит или когда течет? Или и то, и другое? А если течет, то сколько и какого цвета? И много ли? А течет все время или в какое-то определенное? А не дышит постоянно или временами? Не дышит весь нос, или то правая, то левая половина? Лежа или стоя тоже?»… и еще десятки вопросов, которые задаются потому что насморков великое множество, и лечатся они по-разному, и капать при некоторых из них совсем не стоит, а как раз наоборот.

А пациент отвечает на вопросы и думает: «И чего я сюда пришел? Купил бы в аптеке те же капли, что и в прошлый раз…».

К сожалению, в наших аптеках сосудосуживающие капли продаются без рецепта, свободно. Несмотря на то, что все они относятся к α-адреномиметикам, а значит, помимо местного действия (уменьшения отека), обладают и системным повышением артериального давления и числа сердечных сокращений, сужением сосудов сердца и т. д.

А вот другой пациент: «Доктор, я уже давно «сижу» на каплях, что мне сделать, чтобы перестать их капать?» Этот пациент все-таки заметил, что что-то пошло не так, какой-то сбой произошел в системе. Другие-то ведь не капают в нос по пять-десять раз в день! Закономерность: второй пациент – это, как правило, первый, только через несколько лет.

А некоторые и не замечают, что без капель жить и дышать носом не могут.

Во время прохождения медкомиссии на работе вдруг обнаруживается, что пациент ходит с артериальным давлением 170/100 и прекрасно себя чувствует. И ничего его не беспокоит! Начинаются поиски причины повышенного АД, исследуются почки, сердце и эндокринные железы пациента – и ничего. И вдруг выясняется (разумеется, случайно), что пациент двадцать (!) лет «сидит» на нафтизине. На вопрос: «А часто ли вы его капаете?» отвечает: «Точно не скажу, когда флакончика на день хватает, а когда и нет…»

Добирается наконец такой пациент до ЛОР-врача, и выясняется: анатомическое строение полости носа нормальное, аллергическим ринитом пациент не страдает, хронической инфекции в носу не носит.

Деконгестант — это противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа.

Откуда же рецидивирующий отек слизистой оболочки носовой полости? А от капель. Из-за постоянного применения сосудосуживающих препаратов (деконгестантов) сосуды, которых в слизистой оболочке полости носа очень много (именно за счет тепла протекающей по ним крови происходит согревание воздуха в полости носа), утратили способность самостоятельно сокращаться.

Более того, наступил уже так называемый парадоксальный эффект деконгестантов, когда в результате их применения после чрезвычайно кратковременного сужения сосудов происходит еще большее расслабление их стенки, а следовательно, еще большее кровенаполнение, что ведет к увеличению объема слизистой оболочки и еще более сильному затруднению носового дыхания. И снова хочется закапать!

Это явление носит название «медикаментозный ринит» и вполне поддается лечению, только вот препараты, применяемые для его лечения, стоят в разы дороже деконгестантов (стоимость которых, в зависимости от производителя, при наличии одного и того же действующего вещества, может различаться на порядок), а кроме того, до врача еще надо добраться, а прием-то платный, да еще и анализы вдруг сдавать какие-то придется, опять же платно… В общем, дешевле купить еще нафтизина.

Правда, если просуммировать затраты на нафтизин за несколько лет, да прибавить к ним стоимость лечения вненосовых осложнений после его применения, окажется, что то на то и выходит. Или даже дешевле. А ведь еще дешевле было бы обратиться к ЛОР-врачу тогда, когда заложило нос впервые.

Очень часто причина заложенности носа устраняется без применения сосудосуживающих капель, а их применение, наоборот, усугубляет тяжесть течения вызвавшего насморк заболевания.

Очень часто причина заложенности носа устраняется без применения сосудосуживающих капель, а их применение, наоборот, усугубляет тяжесть течения вызвавшего насморк заболевания.

Например, при вирусной инфекции (а ведь это, пожалуй, самая частая причина насморка) сосуды эндотелия и так поражаются вирусом. И угнетение эпителия слизистой оболочки полости носа тоже происходит. И отек – один из элементов воспалительной реакции в ответ на внедрение вирусного агента.

А увеличение количества назального секрета – защитный механизм. Следовательно, надо снимать отек, не вмешиваясь в секретообразование и не препятствуя ему.

А как? Пить таблетки! В аптеках полно препаратов перорального применения для «снятия симптомов простуды и гриппа». Конечно, не все они одинаково эффективны, но уж коль скоро приобретенный самостоятельно препарат на 2-3й день не приносит облегчения, это ли не повод обратиться за помощью к специалисту оториноларингологу?

Муллаев И.В., статья «Главный миф отоларингологии» // медицинский журнал «In vivo veritas» №6 (15) 2018 CENTRAL ASIA.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Острый ринит

Острый ринит (насморк)

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа

называются ринитами. Они сопровождаются выделениями из носа различного количества слизи и нарушением носового дыхания. Это ответная реакция слизистой оболочки полости носа на воздействие различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды организма, которые превосходят защитные способности слизистой оболочки и вызывают её воспалительное состояние.

Ринит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, причем инфекционная причина развития насморка доминирует среди других факторов. Насморк — постоянный симптом при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях. Для многих широко распространенных инфекционных заболеваниях острое воспаление слизистой оболочки носа является одним из ведущих симптомов начала заболевания.

Острый ринит начинается внезапно. В течении острого ринита различают три стадии, отличающиеся по своим клиническим проявлениям.

Первая стадия острого ринита – сухая стадия раздражения слизистой оболочки. В этой стадии больной отмечает ощущение щекотания, царапанья, жжения, усиливающееся на вдохе. Поток вдыхаемого воздуха, проходя через полость носа вызывает раздражение слизистой оболочки. Выделений из носа на этой стадии нет. Состояние раздражения слизистой оболочки продолжается несколько часов и сопровождается нарастающим ухудшением общего состояния, ощущением тяжести в голове, переходящей в головную боль в области лба и висков, щекотанием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Вторая стадия острого ринита – стадия серозных выделений – характеризуется появлением обильных серозных выделений. Отделяемое из полости носа совершенно прозрачное, напоминает водянистую жидкость, содержащую в высоких концентрациях поваренную соль, аммиак, биологически активные вещества. В связи с этим выделяемый секрет оказывает раздражающее действие, вызывая образование болезненных трещин у входа в нос. Одновременно нарастают гиперемия слизистой оболочки, отек, ведущие к затруднению носового дыхания.

В этой стадии резко набухают носовые раковины, которые суживают просвет общего носового хода, а иногда полностью его блокируют. Соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа вызывает раздражение слизистой оболочки носа, проявляющееся щекотанием, чиханием, обильным слезотечением. Также отмечаются изменения со стороны всего организма, которые проявляются отсутствием аппетита, снижением работоспособности, вялостью, невнимательностью, шумом в ушах, головной болью, снижением памяти, что отмечается и в тех случаях, когда нет температурной реакции.

Третья стадия острого ринита– стадия слизисто-гнойных выделений – характеризуется, в первую очередь изменением характера отделяемого из полости носа. Вследствие добавления в носовой секрет муцина, слущившихся эпителиальных клеток, лейкоцитов оно становится мутным, затем желтоватым и наконец приобретает слизисто-гнойный характер. С появлением слизисто-гнойных выделений общее состояние больных улучшается. Уменьшаются головная боль, количество выделяемого секрета, заложенность носа. Постепенно улучшается носовое дыхание, исчезают неприятные ощущения в носу, которые сопровождались чиханием и слезотечением.

При риноскопии отмечается снижение интенсивности гиперемии слизистой оболочки, носовые раковины уменьшаются в размерах. В общих носовых ходах определяется вязкое слизисто- гнойное отделяемое, которое отходит с большим трудом. Пациент отмечает попеременное закладывание той или иной половины носа, особенно беспокоящее в ночное время, когда обструкция просвета отмечается в той половине носа, которая в горизонтальном положении находится снизу.

Постепенно носовое дыхание становится с каждым днем свободнее, уменьшается количество слизисто-гнойного отделяемого и наконец исчезает полностью. Общая продолжительность острого насморка равняется 8-12 дням. Однако она может меняться в ту или другую сторону по различным причинам. В случае нормального состояния местного и общего иммунитета воспалительный процесс не проходит все стадии развития, а может протекать ускоренно, насморк прекращается через 2-3 дня. Затяжной характер ринита (2-3 недели и более) может наблюдаться у ослабленных лиц, при наличии хронических очагов инфекции в верхних дыхательных путях, врожденных и приобретенных аномалиях перегородки носа и носовых раковин, с недостаточностью иммунной системы. У таких больных обычно ведущей является жалоба на затрудненное носовое дыхание, скудное отделяемое слизистого характера или с небольшой примесью гноя. При риноскопии отмечается незначительная гиперемия слизистой оболочки носа, отечность носовых раковин, вызывающая обструкцию просвета носа.

Лечение острого ринита

Общие принципы лечения острого ринита основаны на стремлении облегчить страдание больного. Применяются средства, уменьшающие головную боль, народные средства, направленные на согревание организма, создание покоя.

Из местных средств прежде всего необходимо назначить сосудосуживающие капли (спрей) в нос. Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения. Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, так как может развиться медикаментозный ринит. Длительное, неумеренное применение сосудосуживающих препаратов может привести к побочным реакциям, таким как беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, головная боль, поэтому препараты этой группы не следует назначать при ишемической болезни сердца, глаукоме, сахарном диабете.

Важно правильно закапывать капли. Необходимо стремиться,чтобы вливаемый раствор попадал в средний носовой ход,сокращал его слизистую оболочку,обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух. Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного. При отсутствии сосудосуживающих средств можно провести промывание полости носа изотоническим раствором NaCl .Это даст возможность очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Полость носа промывается из резиновой груши или шприца. Подобные промывания очень полезны при появлении гнойного отделяемого. При появлении гнойного отделяемого,сохранении явлений интоксикации и высокой температуры тела показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. Также назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

10 СОВЕТОВ доктора Реля по здоровью носовых пазух и органов дыхания этой осенью и зимой * Феникс Скоттсдейл, Аризона, ЛОР-хирурги по пазухам

Настало время года, когда палящая жара и муссонные ветры сменяются мирными солнечными 75-градусными днями. Со сменой сезонов возникает множество проблем для носа, носовых пазух и легких. Аллергены, пыль, загрязнение воздуха, твердые частицы в воздухе, изменения атмосферного давления и респираторные вирусы — все это может нанести ущерб нашей дыхательной системе, что приведет к заложенности носа, постназальному дренажу, кашлю, хрипу, усталости и, в конечном итоге, к синуситу и бронхиту.

Следующие 10 советов помогут сохранить здоровье носа, носовых пазух и легких этой осенью и зимой.

1. Избегайте обезвоживания. Пейте много воды, чтобы слизистая носа, носовых пазух и дыхательных путей оставалась тонкой и текучей. Это предотвратит скопление застойной слизи в пазухах и легких. Когда густая слизь остается в носовых пазухах и легких в течение длительного времени, бактерии могут процветать в этой среде, что приводит к инфекции носовых пазух, бронхиту или пневмонии.Адекватное увлажнение с помощью питьевой воды помогает предотвратить утолщение слизистой оболочки.

2. Промыть носовые ходы физиологическим раствором. Промывание слизистых оболочек носа физиологическим раствором удаляет раздражающие частицы, аллергены и толстую слизистую оболочку носа и дренажных путей пазух. Физиологический раствор также стимулирует слизистую оболочку носа и носовых пазух к лучшему очищению. Маленькие микроскопические волоски, называемые ресничками, чаще двигаются при воздействии физиологического раствора, что приводит к выходу слизи из носа и носовых пазух.Многие продукты для промывания носа физиологическим раствором доступны без рецепта, включая Neil Med® Sinus Rinse, Simply Saline® и Neti Pot ™. Не забудьте использовать дистиллированную воду для смешивания физиологического раствора, а не водопроводную воду или питьевую воду в бутылках. 1, 2

3. Закрывайте двери и окна в дни плохого качества воздуха . По мере того, как в долине падают температуры, возникает соблазн открыть наши дома более умеренному воздуху пустыни. Это может позволить пыли, загрязнению воздуха и аллергенам проникнуть в дом, в наш нос и легкие, вызывая воспаление, отек и повышенное выделение слизи.

4. Регулярно меняйте домашние воздушные фильтры. Убедитесь, что в вашем доме фильтры HVAC заменены в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что они действительно удаляют нежелательные частицы из циркулирующего воздуха.

5. Душ по вечерам. По вечерам смывайте с тела и волос нежелательную пыль, загрязнения воздуха и аллергены. Это предотвратит вдыхание нежелательных частиц из загрязненных подушек и простыней. Продолжительное пребывание в горячем душе также поможет разрыхлить слизистую носовых ходов и увлажнить сухие слизистые оболочки.

6. Получайте достаточное количество витамина D. Дефицит витамина D связан с более частыми вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей, аллергическим ринитом, хроническим синуситом, полипами носа и астмой. 3,4,5,6 Исследования также показали, что добавление витамина D снижает частоту зимних инфекций дыхательных путей и обострений астмы. 7,8,9,10 От 30 до 40 процентов американцев испытывают дефицит витамина D. 11 Мы производим витамин D за счет воздействия солнечного света на нашу кожу.Наш образ жизни в помещении и использование кремов для загара препятствуют выработке достаточного количества витамина D в коже, и многие люди, даже в южных штатах, испытывают дефицит витамина D. 12, 13 Большинство взрослых и детей принимают менее 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Институт медицины рекомендует детям и взрослым получать не менее 600 МЕ витамина D в день. Эндокринное общество рекомендует, чтобы дети получали 1000 МЕ витамина D ежедневно, а взрослые — 2000 МЕ ежедневно.14 Факторы риска дефицита витамина D включают более темную пигментированную кожу, зимний сезон, избегание солнца, ожирение, возраст и использование определенных лекарств, включая пероральные стероиды и противосудорожные препараты.15 Если вы считаете, что подвержены риску дефицита витамина D, обратитесь к своему врачу. Вам может потребоваться добавка витамина D, отпускаемая без рецепта, или даже рецептурная замена витамина D при очень низких уровнях.

7. Высыпайтесь, сколько вам нужно. Недостаток сна увеличивает риск заболевания после контакта с вирусом. Большинству взрослых требуется 7-9 часов сна. Подросткам обычно требуется от 8 до 10 часов сна, а детям — 9-11 часов. 16

8.Подумайте о безрецептурном назальном стероидном спрее. Если ваш нос подвержен аллергии или другим раздражителям, передающимся по воздуху, и заложенность носа не устраняется и не предотвращается с помощью вышеуказанных мер, рассмотрите возможность использования безрецептурного назального стероидного спрея в течение 4-6 недель. Эти средства эффективны и относительно безопасны при правильном использовании. 17,18,19,20 Убедитесь, что распылительное сопло направлено на внутреннюю боковую стенку носа, а не на внутреннюю среднюю стенку (перегородку).Не используйте стероидный спрей до консультации с врачом, если у вас частые носовые кровотечения, предшествующие операции на носу или глаукома. Прекратите использование спрея через 6 недель, если вы не находитесь под наблюдением врача, который рекомендовал более длительное использование.

9. Используйте безрецептурные средства для облегчения симптомов синусита. Практически в каждом продуктовом магазине или аптеке есть все необходимое для облегчения неосложненного легкого острого синусита. Симптомы острого синусита включают мутные или цветные выделения из носа, заложенность носа, заложенность носа, а также боль, давление или ощущение полноты в лице, голове или вокруг глаз, которые присутствовали в течение 4 недель или меньше.Комбинированные противозастойные и разжижающие слизистые оболочки таблетки, отпускаемые без рецепта (например, Mucinex-D ™) и безрецептурный противозастойный спрей (например, Afrin ™ — используйте максимум 3 дня) в сочетании с орошением носа физиологическим раствором во время ранних и неосложненных острых состояний. синусит может облегчить симптомы и помочь разрешить острый синусит. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца, нерегулярное сердцебиение, увеличение простаты, задержка мочеиспускания, частые инфекции мочевого пузыря, беспокойство, нервозность или бессонница, прежде чем принимать безрецептурные деконгестанты, поскольку эти лекарства могут потенциально ухудшить эти состояния.Кроме того, очень важно избегать использования назального противозастойного спрея дольше 3 дней. После 3 дней использования противозастойные спреи для носа могут вызвать длительное раздражение в носу и усугубить заложенность носа. В большинстве случаев острый синусит проходит без антибиотиков. Если после начала безрецептурного лечения симптомы сохраняются более 7 дней, пора обратиться к врачу, чтобы определить соответствующий курс действий. В этот момент могут быть назначены антибиотики.Имейте в виду, что пероральные антибиотики могут иметь потенциально вредные побочные эффекты, включая тошноту, сыпь, расстройство желудка, диарею, аллергическую реакцию, вызывая устойчивые микробы и избавляя наш организм от важных полезных бактерий в пищеварительном тракте. 21

10. Продолжайте тренировку, если у вас легкие симптомы и у вас есть для этого силы . Избегайте упражнений, если у вас одышка, сильный кашель или любые другие симптомы со стороны грудной клетки. Однако, если у вас легкие симптомы со стороны носа и придаточных пазух (заложенность носа, давление), аэробные упражнения могут принести облегчение.Аэробные упражнения приводят к выбросу адреналина (адреналина) в кровоток. Этот выброс адреналина действует как естественное противозастойное средство в носу, сужая кровеносные сосуды в воспаленных и опухших тканях носа и носовых пазух. Обычно после нескольких или нескольких минут аэробных упражнений носовые ходы становятся более чистыми. Кроме того, повторяющиеся подпрыгивания или вибрации, которые тело испытывает при аэробной активности, такой как бег и высокоинтенсивные интервальные тренировки, передают вибрации в полости носовых пазух и легкие, что, по мнению некоторых экспертов, помогает очистить эти проходы от толстой слизи.Естественное очищение слизистой пазух от ресничек (микроскопических волосков, выстилающих слизистую оболочку и вымывающих слизь из полости пазух) во время физических упражнений. 22 Не забывайте поддерживать водный баланс во время физических упражнений и при симптомах со стороны носа и носовых пазух. Рекомендуется удвоить нормальное потребление воды, чтобы предотвратить обезвоживание во время упражнений на фоне легких симптомов со стороны верхних дыхательных путей. Пожалуйста, относитесь с уважением к другим и избегайте группового фитнеса и тренажерных залов, если считаете, что у вас заразное вирусное или бактериальное заболевание.Как только симптомы исчезнут, вы можете вернуться в спортзал. Помните, что есть множество упражнений, которые вы можете выполнять самостоятельно, не посещая занятия по фитнесу или тренажерный зал.

Я надеюсь, что предыдущие 10 рекомендаций сохранят вашу ясность ума, бодрость и здоровье этой осенью и зимой. Если ваши респираторные симптомы сохраняются более 7 дней, несмотря на указанные выше меры, или если у вас одышка, проконсультируйтесь с квалифицированным поставщиком медицинских услуг или врачом.

Райан М. Рель, доктор медицины

Основатель, Аризонский синусовый центр
a Division of Valley ENT, P.C.
www.arizonasinus.com

Бывший президент Аризонского общества отоларингологов — хирургия головы и шеи

Артикул:

1. Рудмик Л., Хой М., Шлоссер Р.Дж. и др. Местные методы лечения хронического риносинусита: научно обоснованный обзор с рекомендациями.Int Forum Allergy Rhinol. 2012
2. Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Назальные орошения физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных систематических обзоров 2007 г.,
3. Бельдербос М. Устное выступление. 7-й Международный симпозиум по респираторно-синцитиальному вирусу. Декабрь 2010 (Нидерланды)
4. Ginde et al. Третье национальное обследование здоровья и питания. Arch Intern Med 2009; 169: 384–390.
5. Stokes P, Rimmer J. Am Journal of Rhinol Allergy 2016 30 (1)
6. Schlosser et al. Int Forum Allergy Rhinol. 2016; 6: 58-65
.
7. Linday et al. Анналы отологии, ринологии и ларингологии. 113 (11): 891-901, 2004 ноябрь
8. Urashima et al. Рандомизированное испытание добавок витамина D для профилактики сезонного гриппа А у школьников. Am J Clin Nutr 2010; 91: 1255–1260.
9. Majak P, Olszowiec-Chlebna M, Smejda K, Stelmach I. Добавки витамина D у детей могут предотвратить обострение астмы, вызванное острой респираторной инфекцией. J Allergy Clin Immunol 2011; 127: 1294–1296
.
10. Linday et al. Международный журнал детской оториноларингологии 2004 68 (6).
11. Holick et al. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 2012, 97, 1153–1158.
12. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 1557–62.
13. Am J Clin Nutr 2008; 87: 608–13
14. Holick, M.F., Wacker M. Витамин D — влияние на здоровье скелета и вне скелета и потребность в дополнительных питательных веществах 2013, 5, 111-148
15. Холик, М.Ф. Пандемия дефицита витамина D: забытый гормон, важный для здоровья. Public Health Rev. 2010, 32, 267–283.
16. www.mayoclinic.org
17. Snidvongs K et al.Стероид для местного применения при хроническом риносинусите без полипов. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; (8)
18. Kalish L et al. Актуальные стероиды при полипах в носу. Кокрановская база данных систематических обзоров 2012, (12)
19. Joe SA et al. Систематический обзор использования интраназальных стероидов в лечении хронического риносинусита. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 139: 340–347
.
20. Meltzer et al. Дополнительное облегчение при лечении острого рецидивирующего синусита с помощью дополнительного назального спрея мометазона фуроата.Группа Nasonex Sinusitis. J Allergy Clin Immunol 2000; 106: 630-7.
21. Руководство по клинической практике: Отоларингология синусита у взрослых — хирургия головы и шеи, Том 137, № 3S, сентябрь 2007 г.
22. Cohen NA. Мукоцилиарный клиренс носовых пазух при здоровье и болезнях. Анналы отологии, ринологии и ларингологии — Приложение. 196: 20-6, 2006 сентябрь

Для получения дополнительной информации о гайморите:
www.entnet.org

Как избавиться от заложенного носа: 10 возможных методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заложенность носа — частый симптом простуды или аллергии. Есть много способов облегчить дискомфорт, который может доставить заложенный нос.

Когда организм реагирует на неизвестное вещество, такое как пыль, аллерген или вирус, он запускает иммунный ответ, и может возникнуть воспаление.

Заложенность носа развивается, когда воспаление поражает кровеносные сосуды внутри носа, и ткани носа опухают. Также может произойти скопление слизи.

В этой статье мы рассмотрим ряд советов по борьбе с заложенным носом, от паровых ингаляций до употребления хрена. Имеются ограниченные научные данные, подтверждающие, что многие из этих методов работают, но некоторые люди могут найти их полезными.

Многие люди с заложенностью носа считают, что вдыхание пара помогает им чувствовать себя лучше.Они могут использовать таз с простой водой, добавить масло ромашки или мяты перечной или принять теплый душ.

Однако следует избегать использования кипящей воды и всегда ставить емкость на ровную ровную поверхность.

Тепло и влага успокаивают мембраны внутри носа, обеспечивая временное облегчение. Существует также теория, что это позволяет слизи лучше стекать и может помочь убить вирус. Однако наука не подтвердила эти теории, и нет никаких доказательств того, что это улучшает симптомы.

Результаты исследования 2016 года показывают, что пар не влияет на заложенность носа из-за рецидивирующего синусита. Кроме того, в обзоре 2017 года не было обнаружено никаких доказательств того, что пар может принести пользу или вред человеку, страдающему простудой.

Паровые ингаляторы можно приобрести в Интернете.

Использование солевого раствора может помочь уменьшить воспаление тканей носа и уменьшить заложенность носа.

В том же исследовании 2016 года, в котором изучалась эффективность паровой ингаляции, также изучалось влияние орошения носа.Авторы пришли к выводу, что орошение носа физиологическим раствором имеет некоторую пользу для людей с заложенностью носа из-за хронического синусита.

Спреи, содержащие только физиологический раствор, не содержат лекарств, поэтому их обычно безопасно использовать во время беременности. Солевые спреи можно приобрести без рецепта и в Интернете.

Узнайте, как приготовить физиологический раствор в домашних условиях.

Люди могут использовать нети-поты для промывания носовых пазух и облегчения сухости носовых проходов.

Люди могут использовать эти устройства для нанесения соленой воды или физиологического раствора.Они могут помочь промыть и увлажнить ноздри.

Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает людей о необходимости принимать следующие меры для снижения риска заражения:

• Используйте только дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую и охлажденную воду.
• Тщательно следуйте инструкциям для устройства.
• Следите за тем, чтобы устройство было чистым и полностью сухим, когда оно не используется.
• Вымойте и высушите руки перед использованием.
• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием устройства, если у человека ослаблена иммунная система или он ребенок.

Водопроводная вода может содержать бактерии. Он не подходит для использования в нети-поте или любом другом промывочном устройстве.

Люди могут покупать нети-поты в Интернете.

Узнайте больше о нети-потах и ​​о том, как безопасно ими пользоваться.

Применение теплого компресса может облегчить боль от заложенности носа и улучшить кровообращение в носовых пазухах.

Чтобы приготовить теплый компресс:

• Смочите тряпку теплой, но не горячей водой.
• Отожмите лишнюю воду.
• Нанесите на нос или лоб.

Некоторым людям нравится добавлять нарезанный свежий имбирь в воду перед тем, как намочить мочалку.

Эвкалиптовое масло получают из листьев эвкалиптового дерева. Люди использовали его в лечебных целях на протяжении всей истории.

Некоторые компоненты эвкалиптового масла могут иметь лечебные свойства и действовать как:

• антибактериальное средство
• противовоспалительное
• болеутоляющее
• успокаивающее

Вдыхание эвкалипта в паре или через диффузор может помочь уменьшить назальные симптомы.Чтобы использовать, добавьте несколько капель масла в таз с горячей водой или следуйте инструкциям на диффузоре.

Пастилки и растирки, содержащие эвкалипт или метол, также могут помочь прочистить нос.

Никогда не наносите эвкалиптовое или другое масло непосредственно на кожу, так как это может вызвать реакцию.

Эвкалиптовое масло и другие продукты можно приобрести в Интернете.

Хотя исследования показывают, что эфирные масла могут иметь некоторую пользу для здоровья, важно помнить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует и не регулирует их чистоту или качество.Перед использованием эфирных масел человек должен поговорить со своим врачом и обязательно исследовать качество продукции бренда. Перед тем, как попробовать новое эфирное масло, человек всегда должен делать пластырь.

Иногда из-за аллергической реакции возникает заложенность носа. Лекарства от аллергии часто содержат антигистаминные препараты, которые блокируют эту реакцию.

В Кокрановском обзоре 2015 г. сделан вывод о том, что антигистаминные препараты могут помочь справиться с тяжестью симптомов простуды у взрослых в первые или два дня болезни.Однако в последующие дни они оказались не более полезными, чем плацебо.

В Интернете доступны различные варианты, но перед применением антигистаминного препарата людям следует посоветоваться с врачом.

Обязательно прочтите инструкции на упаковке и помните о побочных эффектах. Например, некоторые лекарства от аллергии могут вызывать сонливость, поэтому людям не следует садиться за руль во время их приема.

Существуют ли природные антигистаминные препараты? Узнайте больше здесь.

Противозастойные средства вызывают сужение мелких кровеносных сосудов в носу.Это уменьшает отек слизистой оболочки носа и уменьшает чувство заложенности носа.

В Кокрановском обзоре 2016 г. не удалось подтвердить, что разовая доза может помочь облегчить симптомы простуды у взрослых, но несколько доз могут иметь небольшую пользу.

Людям не следует использовать противоотечные средства дольше недели, так как длительное употребление может фактически усугубить застойные явления.

Побочные эффекты могут включать учащенное сердцебиение, головную боль и сухость во рту. Противоотечные средства в виде спреев для носа также могут вызывать чихание и жжение в носу.

Людям с высоким кровяным давлением, диабетом, гипертиреозом, глаукомой или другим заболеванием следует перед этим спросить врача, безопасно ли использовать противозастойные средства. Они не подходят для детей младше 6 лет и могут не подходить во время беременности.

Противозастойные средства доступны в Интернете или без рецепта, а для некоторых требуется рецепт. Они бывают в виде назальных спреев, капель, таблеток или сиропа.

Узнайте, какое противозастойное средство лучше всего использовать для каждой возрастной группы.

Всегда полезно пить много воды, и некоторые люди говорят, что это помогает уменьшить заложенность носа.

Однако эксперты не обнаружили никаких доказательств того, что употребление дополнительных жидкостей может помочь облегчить симптомы, и они советуют людям потреблять только то, что им удобно.

Тем не менее, они отмечают, что теплые настои или лимонные напитки могут иметь успокаивающий эффект.

Сколько воды нужно человеку потреблять каждый день? Узнайте больше здесь.

Некоторые другие советы, которые могут помочь:

• есть острые овощи, такие как хрен
• легкое давление на переносицу большим и указательным пальцами
• легкое массирование носовых пазух пальцами
• выпивая стакан воды, смешанный с чайной ложкой яблочного уксуса
• употребление мятного или имбирного чая
• кипячение двух или трех зубчиков чеснока в воде и питье смеси два раза в день
• с помощью поддерживающей подушки для поддержки головы во время сна

Заложенность носа часто бывает временной, и большинство людей может лечить ее дома.Однако, если симптомы не исчезнут или появятся дополнительные симптомы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Некоторые состояния, вызывающие заложенность носа, также могут привести к осложнениям. Если у человека, например, вирусная инфекция, у него также может развиться ушная инфекция, бронхит или синусит.

Симптомы, которые могут указывать на более серьезное состояние, включают:

• зеленая слизь
• лицевая боль
• боль в ухе
• головная боль
• лихорадка
• кашель
• стеснение в груди

Люди, у которых развивается любой из этих симптомов Симптомы могут потребовать обращения к врачу, чтобы исключить бактериальную инфекцию или другую причину или осложнение.

Заложенность носа — частый симптом простуды, сезонной аллергии и других болезней. Это может вызвать дискомфорт, но многие домашние и безрецептурные средства могут помочь облегчить этот дискомфорт.

Не все эти лекарства имеют научные доказательства, подтверждающие их использование, но многие люди говорят, что они приносят облегчение.

Любому, у кого постоянно заложен нос или есть дополнительные симптомы, такие как лихорадка, следует обратиться за медицинской помощью.

Патофизиология заложенности носа

Abstract

Заложенность носа — частый симптом при рините (как аллергическом, так и неаллергическом), риносинусите и полипозе носа.Заложенность также может быть вызвана физической закупоркой носовых ходов и / или модуляцией сенсорного восприятия. Воспаление слизистой оболочки лежит в основе многих специфических и взаимосвязанных факторов, которые способствуют заложенности носа, а также другим симптомам как аллергического ринита, так и риносинусита. Широкий спектр биологически активных агентов (например, гистамин, фактор некроза опухоли-α, интерлейкины, молекулы клеточной адгезии) и типы клеток способствуют воспалению, которое может проявляться в виде венозного нагрубания, увеличения выделений из носа и набухания / отека тканей, что в конечном итоге приводит к нарушение вентиляции и ощущение заложенности носа.Вызванные воспалением изменения свойств сенсорных афферентов (например, экспрессии пептидов и рецепторов), которые иннервируют нос, также могут способствовать изменению сенсорного восприятия, что может привести к субъективному ощущению заложенности носа. Более глубокое понимание механизмов, лежащих в основе воспаления, может способствовать более точному выбору лечения и разработке новых методов лечения заложенности.

Ключевые слова: аллергический ринит, заложенность, непроходимость, патофизиология, риносинусит

Введение

Заложенность или заложенность носа — один из наиболее частых симптомов, встречающихся в первичной медицинской помощи и специализированных клиниках, и часто он является преобладающим симптомом в верхних дыхательных путях. заболевания тракта, такие как аллергический ринит, риносинусит, неаллергический ринит и полипоз носа.Кроме того, заложенность носа также является частым симптомом при среднем отите и астме и может способствовать возникновению или ухудшению нарушений сна, включая обструктивное апноэ во сне. ¹

Патофизиология заложенности носа, которую лучше всего можно описать как восприятие уменьшенного носового воздушного потока или ощущение полноты лица, включает в себя ряд основных механизмов. К ним относятся воспаление слизистых оболочек, часто сопровождающееся усилением венозного набухания, усилением выделений из носа и набуханием / отеком тканей; физические проблемы, влияющие на структуру носового прохода; и / или модуляция сенсорного восприятия.Многие воспалительные и нейрогенные медиаторы способствуют экссудации плазмы и расширению сосудов, что приводит к отеку и набуханию слизистой оболочки носа. Различные технологические достижения, включая риноманометрию и акустическую ринометрию, предлагают дополнительные инструменты для качественного и количественного исследования носовых дыхательных путей, обеспечивая более глубокое понимание физиологических колебаний и патофизиологических механизмов, влияющих на проходимость носа. ^{2 , 3}

Целью данной статьи является обзор различных патофизиологических механизмов, которые способствуют объективной заложенности носа или восприятию заложенности носа.

Воспаление слизистой оболочки

Воспаление слизистой оболочки является центральным патофизиологическим механизмом, который лежит в основе многих специфических и взаимосвязанных факторов, способствующих застою, включая усиление венозного нагрубания, увеличение выделений из носа и набухание / отек тканей. ⁴ В следующих разделах мы предоставим примеры частей воспалительного процесса, а не энциклопедический обзор патофизиологических процессов, связанных с каждым заболеванием.

Воспаление, связанное с аллергическим ринитом и риносинуситом, может уменьшить физический размер носовых ходов за счет расширения сосудов, увеличения кровотока и увеличения проницаемости сосудов. Результатом является нагрубание носовых венозных синусоидов, отек передних и нижних носовых раковин и нарушение потока воздуха через нос, что в конечном итоге способствует заложенности носа. ⁵ Кроме того, некоторые пациенты не могут адекватно контролировать нагрубание синусоидных вен, что может быть связано с такими состояниями, как синдром Хорнера, симпатическая дистрофия носового рефлекса, медикаментозный ринит и лечение антагонистами α-адренорецепторов. ^{6 — 8} Однако чаще, нагрубание и воспаление придаточных пазух носа связаны с распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как аллергический ринит и риносинусит.

Аллергический ринит

Распространенность аллергического ринита увеличивается во всем мире и встречается у 10–30% взрослых и до 45% детей. ^{9 — 11} Почти 50% пациентов с аллергическим ринитом испытывают симптомы в течение> 4 месяцев в году, и заложенность носа часто является преобладающим симптомом.Другие симптомы аллергического ринита включают зуд в носу, ринорею и чихание, а также глазной зуд, покраснение и слезотечение. ¹²

Хотя воспаление и набухание / отек тканей являются частыми компонентами других распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как риносинусит, лежащие в основе воспалительные механизмы в первую очередь изучались на фоне аллергического ринита. Симптомы аллергического ринита, включая заложенность носа, в первую очередь возникают из-за сочетания аллергической воспалительной реакции на ранней и поздней фазах. ^{13 — 18} У сенсибилизированного хозяина антиген вступает в контакт со слизистой оболочкой носа, что приводит к перекрестному связыванию рецепторов иммуноглобулина E (IgE) на тучных клетках. Это приводит к дегрануляции этих клеток и высвобождению гистамина и протеаз из предварительно сформированных гранул. ^{13 — 15} Кроме того, синтезируется и высвобождается ряд провоспалительных молекул ранней фазы, в первую очередь лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухоли (TNF) -α и интерлейкин (IL) -4. ^{13 , 19 , 20} Высвобождение этих медиаторов воспаления приводит к набуханию / отеку и секреции жидкости, что приводит к заложенности носа, а также к другим назальным симптомам. ¹⁹

Большое количество литературы подтверждает роль лейкотриенов как медиаторов аллергического ринита. Цистеиниллейкотриены могут выделяться в носовых секретах после воздействия естественных аллергенов ²¹ и в повышенных концентрациях при аллергическом рините с повышенным воздействием дозы аллергена (). ²² Проба цистеинил лейкотриена также увеличивает сопротивление носовых дыхательных путей (). ²³ Кроме того, цистеиниллейкотриены могут способствовать созреванию предшественников эозинофилов и действовать как хемоаттрактанты эозинофилов, промоторы адгезии эозинофилов и ингибиторы апоптоза эозинофилов. ²⁰

Клинические данные подтверждают роль лейкотриенов как медиаторов застойных явлений при аллергическом рините. A ) Цистиниллейкотриены (cys-LT) могут быть восстановлены на повышенных уровнях в носовых секретах при повышенном воздействии дозы аллергена у пациентов с аллергическим ринитом. ^a По сравнению с базовым уровнем. ^b По сравнению с предыдущей дозой пыльцы и исходным уровнем. Адаптировано с разрешения Creticos PS, Peters SP, Adkinson NF Jr, Naclerio RM, Hayes EC, Norman PS. Высвобождение пептидных лейкотриенов после провокации антигеном у пациентов, чувствительных к амброзии. N Engl J Med. 1984; 310 (25): 1626–1630. ²² Copyright © 1984 Медицинское общество Массачусетса. Все права защищены. B ) Проба цистеинил лейкотриена увеличивает сопротивление носовых дыхательных путей (NAR). ^a P < 0,05 по сравнению с исходным уровнем. Адаптировано с разрешения Okuda M, Watase T, Mezawa A, Liu CM. Роль лейкотриена D4 при аллергическом рините. Энн Аллергия . 1988. 60 (6): 537–540. ²³ Copyright © 1988 Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии.

Подобно лейкотриенам, тромбоксаны представляют собой производные арахидоновой кислоты, высвобождаемые тучными клетками и другими воспалительными клетками, которые обнаруживаются в образцах жидкости для промывания носа после заражения носовым аллергеном. ^{24 , 25} В моделях на животных агонисты TXA2 увеличивают сопротивление носовых дыхательных путей и проницаемость сосудов. ²⁵ Антагонисты рецептора TXA2 также показали улучшение заложенности у животных и уменьшение отека слизистой оболочки носа у пациентов с АР после провокации аллергеном. ^{24 , 25}

Простагландин D ₂ (PGD ₂ ) является основным простаноидом, продуцируемым в острой фазе аллергических реакций, и считается, что он связан с гипертрофическим воспалением в носу и рекрутментами. эозинофилов. ²⁶ Ряд других биомаркеров воспаления, включая триптазу, N-альфа-тозил-L-аргинин метиловый эфир (ТАМЭ) -эстеразу и катионный белок эозинофилов (ECP), также обнаруживаются в слизистой оболочке носа в течение нескольких минут или часов после появления аллергена. вызов. Эти медиаторы стимулируют раннюю фазу ответа, а также приводят к увеличению венозного набухания, что приводит к сопутствующей ринорее и заложенности носа. ¹⁹

Хронический воспалительный ответ поздней фазы включает клеточную инфильтрацию, которая поддерживает набухание и отек тканей, что еще больше усугубляет застойные явления. ^{13 — 15} В результате высвобождения цитокинов или медиаторов слизистая оболочка носа инфильтрируется воспалительными клетками, включая эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, тучные клетки и лимфоциты, которые поддерживают и усугубляют воспалительную реакцию слизистой оболочки носа. ²⁰

Эозинофилы являются преобладающим типом клеток в хронических воспалительных процессах, которые характеризуют позднюю фазу аллергического ответа, и они выделяют широкий спектр провоспалительных медиаторов, включая цистеиниллейкотриены, ECP, пероксидазу эозинофилов и основной основной белок. . ^{15 , 20} Эти клетки могут также служить в качестве основного источника IL-3, IL-5, гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF) и IL-13. ²⁰ IL-5 представляет собой эозинопоэтический цитокин, который способствует дифференцировке и созреванию эозинофилов в костном мозге. ²⁷ Количество циркулирующих эозинофилов увеличивается у субъектов с аллергическими расстройствами, а инфильтрация в месте провокации обычно объясняется притоком зрелых клеток.Однако, по-видимому, существует подмножество клеток-предшественников эозинофилов, которые подвергаются локальному созреванию в слизистой оболочке носа, также зависимым от IL-5 образом. ²⁷ Было продемонстрировано, что инфильтрация эозинофилов имеет значительную отрицательную корреляцию с носовым потоком воздуха у пациентов с аллергическим ринитом. ²⁸ Клеточная инфильтрация поздней фазы ответа также подготавливает слизистую оболочку к дополнительному воздействию антигена и усиливает ответ на него, таким образом, дополнительно усугубляя симптомы при продолжающемся воздействии (например, по мере развития сезона аллергии). ²⁹

Помимо эозинофилов, другие воспалительные клетки, например базофилы, тучные клетки, Т-клетки, также накапливаются в назальном эпителии во время поздней стадии ответа. ^{13 , 15} Активация лейкоцитов с последующей миграцией к участкам воспаления приводит к изменениям клеточной мембраны (например, повышенной экспрессии интегрина), что приводит к адгезии к поверхности эндотелия. ³⁰ Выживание клеток, которые были рекрутированы и мигрировали к участкам воспаления, особенно эозинофилов и тучных клеток, усиливается за счет эпителиальной генерации GM-CSF, IL-5 и фактора стволовых клеток (SCF). ^{30 , 31} Было показано, что культивируемые эпителиальные клетки носа генерируют SCF in vitro, и уровни этого фактора роста увеличиваются в жидкостях для промывания носа у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. ³⁰

TNF-α является ключевым медиатором воспаления поздней фазы ответа, и было показано, что его уровни резко повышаются, начиная примерно через 1 час после провокации аллергеном. ¹⁹ Экссудация плазмы и преимущественная регуляция нейтрофилов по сравнению с эозинофилами во время поздней фазы характерны для ответа на TNF-α. ³² Было продемонстрировано, что этот цитокин активирует Т-клетки, эндотелиальные клетки, фибробласты и макрофаги для экспрессии рецепторов клеточной поверхности и высвобождения дополнительных воспалительных цитокинов. ^{13 , 14 , 19} TNF-α также увеличивает экспрессию молекул клеточной адгезии (молекулы межклеточной адгезии 1 [ICAM-1] и молекулы адгезии сосудистых клеток 1 [VCAM-1]). ¹⁹ Провоспалительные интерлейкины (IL-1β, IL-6 и IL-8) повышены у пациентов с аллергическим ринитом и, как было показано, способствуют активации иммунных клеток, а также повышают экспрессию рецепторов молекул клеточной адгезии ( например, селектины, интегрины). ¹⁹ Эти события, наряду с синтезом IgE и праймингом эозинофилов / базофилов, в совокупности способствуют воспалению, венозному нагрубанию, гиперреактивности носа и симптомам аллергического ринита, включая заложенность. ^{19 , 33}

Неаллергический ринит (не опосредованный реакцией IgE) включает инфекционный ринит, вазомоторный ринит, неаллергический ринит с синдромом эозинофилии (NARES) и гормональный ринит (вызванный беременностью и менструацией). неровности).В частности, при рините, связанном с беременностью, может наблюдаться значительная заложенность носа. ³⁴

Риносинусит

Риносинусит в настоящее время является общепринятым термином для группы заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух носа. Хотя сам термин специфичен, риносинусит может быть вызван множеством этиологических агентов, включая микроорганизмы; неинфекционные, неиммунологические причины; и аллергическое и неаллергическое иммунологическое воспаление. ^{34 , 35}

Наиболее частой причиной риносинусита является вирусная инфекция (часто называемая простудой). ³⁶ Большое количество исследований подтверждает мнение о том, что симптомы простуды не являются результатом прямых цитопатических эффектов вирусной инфекции. Скорее, вирусная инфекция стимулирует воспалительные процессы, которые после активации имеют тенденцию продлевать симптомы даже после прекращения репликации вируса. ³⁷ Кроме того, по оценкам 0.От 5% до 2% случаев вирусного риносинусита осложняются вторичными бактериальными инфекциями. ³⁵

Независимо от этиологии риносинусит обычно классифицируется как острый или хронический, в зависимости от продолжительности симптомов. ³⁸ Хотя микроорганизмы играют преобладающую роль в этиологии острого риносинусита, роль инфекции у пациентов с хроническим риносинуситом является спорной (хотя в подгруппе пациентов с хроническим риносинуситом грибки могут играть определенную роль). ³⁵ Кроме того, было показано, что аллергические и иммунологические факторы связаны с развитием риносинусита; например, хронический аллергический риносинусит является документированным предрасполагающим условием для острого бактериального риносинусита. ³⁹

Патогенез риносинусита, как и аллергического ринита, включает секрецию провоспалительных цитокинов. У пациентов с острым риносинуситом уровни воспалительных цитокинов и общего белка значительно повышены в жидкости для промывания носа по сравнению со здоровой контрольной группой (). ⁴⁰ Было также обнаружено, что уровни кининов заметно повышены в носовых секретах пациентов с острым вирусным риносинуситом, и повышенные уровни IL-1, IL-6 и IL-8 также были обнаружены в носовых секретах этих пациенты. ^{4 , 41} Кинины могут действовать на кровеносные сосуды, вызывая сосудистую утечку и / или нагрубание, а также они стимулируют афферентные нервные волокна в слизистой оболочке носа, что приводит к гиперчувствительности. ^{4 , 42 , 43} Кроме того, TNF-α и другие провоспалительные цитокины повышаются во время естественной острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. ⁴⁴ Подобно аллергическому риниту, острый риносинусит также связан со значительно повышенной инфильтрацией воспалительных клеток, включая нейтрофилы и Т-клетки, в носовой эпителий и собственную пластинку носа. ⁴⁵

Повышенные уровни воспалительных цитокинов и общего белка обнаружены в жидкостях для промывания носа у пациентов с острым риносинуситом по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. ^a P ≤ 0,011 по сравнению с контролем. По данным Repka-Ramirez et al. ⁴⁰

Патофизиология хронического риносинусита до конца не изучена; однако профиль цитокинов и медиатора в этом состоянии очень похож на профиль, обнаруживаемый при остром риносинусите, за исключением небольшого, но значительного увеличения ECP. ³⁸ Было показано, что образцы ткани носа, взятые у пациентов с хроническим риносинуситом, имеют повышенные уровни лейкотриенов C ₄ , D ₄ и E ₄ и более высокие уровни маркеров эозинофильного воспаления, таких как ECP () . ⁴⁶ Кроме того, в ряде исследований сообщается, что маркеры атопии более распространены в популяциях с хроническим риносинуситом. ^{47 — 49} Хотя роль аллергии при хроническом риносинусите остается спорной, постулируется, что отек слизистой оболочки носа при аллергическом рините может ограничивать вентиляцию и затруднять устье носовых пазух, что приводит к задержке слизи и инфекции. ⁴⁷

Воспаление, связанное с хроническим риносинуситом (ХРС) и хроническим риносинуситом с полипами носа (ХРС-НП). A ) Уровни эйкозаноидных лейкотриенов C ₄ , D ₄ и E ₄ (LTC ₄ / D ₄ / E ₄ ) были значительно выше в ткани носа, взятой из CRS и CRS -NP пациенты по сравнению со здоровым контролем. ^a P <0,05 по сравнению с контролем. ^b P < 0,05 по сравнению с CRS. B ) Уровни катионного белка эозинофилов (ECP), маркера эозинофильного воспаления, были значительно выше в ткани носа, взятой у пациентов с CRS и CRS-NP, по сравнению со здоровым контролем. ^a P < 0,05 по сравнению с контролем. ^b P < 0,02 по сравнению с контролем. На основе данных Pérez-Novo et al. ⁴⁶

Полипоз носа

Полипоз носа — хроническое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, гистологически характеризующееся инфильтрацией воспалительных клеток, в первую очередь эозинофилов. ⁵⁰ Причина или причины полипоза носа не ясны, но могут включать хроническую инфекцию, непереносимость аспирина, изменение аэродинамики с улавливанием загрязняющих веществ, разрушение эпителия, дефекты эпителиальных клеток или ингаляционную или пищевую аллергию. ^{51 , 52} Это состояние может поражать до 4% населения, ⁵³ , и его симптомы включают заложенность носа, выделения из носа и нарушение обоняния. ⁴⁷

Заложенность при полипозе носа связана с образованием отека, вторичным по отношению к воспалительным процессам, подобным тем, которые описаны выше для аллергического ринита и риносинусита. Многочисленные исследования продемонстрировали присутствие эозинофилов и родственных медиаторов у пациентов с аллергическим или неаллергическим полипозом носа.Эти медиаторы включают IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α, RANTES, GM-CSF, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, ECP, эотаксин и интерферон (IFN) -γ. (). ^{54 — 57} Считается, что повышенные уровни металлопротеиназ и разрушение внеклеточного матрикса из-за хронического воспаления также играют важную роль в патобиологии полипоза носа. ⁵⁸

Медиаторы воспаления и маркеры заложенности носа в ткани нижней носовой раковины у контрольных пациентов (без полипов) и пациентов с полипозом носа (НП). A ) Пациенты с NP показывают значительно повышенные уровни интерлейкина (IL) -5, провоспалительного цитокина, по сравнению с контрольной группой. B ) Пациенты с NP имеют повышенные уровни катионного белка эозинофилов (ECP), маркера эозинофильного воспаления, по сравнению с контрольной группой. Пациенты с НП были сгруппированы на основании наличия в ткани специфических антител к иммуноглобулину Е (IgE): NP I, неопределяемый специфический IgE; NP II, выбранный специфический IgE; и NP III, мультиклональный IgE.График в виде прямоугольников и усов представляет собой медианное значение, от нижнего до верхнего квартиля и от минимального до максимального значения, за исключением внешних и дальних значений, которые отображаются в виде отдельных точек. Адаптировано из J Allergy Clin Immunol , Vol 107, Bachert C, Gevaert P, Holtappels G, Johansson SG, van Cauwenberge P, Общий и специфический IgE в назальных полипах связаны с местным эозинофильным воспалением. Страницы 607–614. ⁵⁷ Авторские права © 2001, с разрешения Elsevier.

Характер воспалительных маркеров при полипозе носа отличает это заболевание от хронического риносинусита.Т-клеточный ответ при CRS демонстрирует паттерн Th2, в котором ключевыми участниками являются интерферон (IFN) -g, трансформирующий фактор роста-b1 (50) и IL-3 (51). Паттерн Th3 преобладает при полипозе носа, характеризующемся выработкой IgE, инфильтрацией эозинофилов и активацией цитокинов и медиаторов, включая IL-5, ECP и эотаксин, которые вызывают ответ эозинофилов. ⁵⁹ Staphylococcus aureus энтеротоксины могут играть роль в патофизиологии NP. S. aureus колонизация выше у пациентов с NP по сравнению с пациентами с CRS и антителами IgE к S.Энтеротоксины aureus связаны с более высокими уровнями интерлейкина (IL) -5, эотаксина и катионного белка эозинофилов (ECP). ⁵⁹ Назальное воздействие энтеротоксина B S. aureus усиливает эозинофильное воспаление, продукцию IgE и продукцию цитокинов у мышей, ⁶⁰ и недавние данные показали, что стимуляция ткани NP человека энтеротоксином S. aureus B значительно индуцировал продукцию провоспалительных цитокинов со сдвигом в сторону модели экспрессии Th3. ⁶¹

Структурные проблемы

Заложенность носа также может возникать вторично по отношению к структурным причинам, таким как отклонение перегородки, атрезия хоан, буллезная раковина, волчья пасть, аденоидная гипертрофия и новообразования. ^{34 , 62 — 66} Передний носовой клапан является самой узкой частью дыхательных путей, и поток инспираторного воздуха через нос может быть нарушен размером этого носового отверстия и формой / структурой носового прохода. носовые проходы.Отклонение перегородки также может вызвать нарушение воздушного потока и симптом / восприятие заложенности носа. Однако у разных людей существуют значительные анатомические различия; передние отклонения, влияющие на носовой клапан, оказывают наибольшее влияние на воздушный поток, в то время как отклонения в средней и нижней части носовой полости мало влияют на сопротивление воздушному потоку. ⁶⁷ Аденоидная гипертрофия — еще один пример физической обструкции, которая может влиять на воздушный поток, особенно у детей, а также может способствовать развитию среднего отита. ⁶³

Лежащее положение может влиять как на восприятие заложенности носа, так и на объективные измерения носового объема и площади поперечного сечения носа у здоровых людей, а также у пациентов с ринитом. ⁶⁸ Было высказано предположение, что реакция слизистой оболочки носа на венозные изменения, изменяющие местный кровоток, вторичные по отношению к сжатию шейных вен или гидростатическому давлению, может вызвать это явление. Восприятие заложенности носа, вызванной лежанием, по-видимому, больше у субъектов с симптомами ринита. ⁶⁸

Вторичное воспаление может быть результатом неврологических реакций, которые включают широкий спектр систем нейротрансмиттеров. Слизистая носа покрыта сенсорными, парасимпатическими и симпатическими нервами, и все они могут способствовать рефлекторной активации желез или нейрогенному воспалению. Сенсорные нервы вызывают ощущения, включая зуд, и обеспечивают афферентную конечность для двигательных рефлексов, таких как чихание. Парасимпатические и симпатические рефлексы могут влиять как на железистую, так и на сосудистую функцию носа.Нервная функция может постоянно повышаться при воспалении слизистой оболочки. Это может привести к нервной гиперреактивности и нейрогенному воспалению, которое, как считается, является результатом высвобождения пептидов (например, вещества P, пептида, связанного с геном кальцитонина [CGRP], нейрокинина A) из периферических окончаний ноцицептивных сенсорных нервных волокон. Молекулярные механизмы, лежащие в основе гиперреактивности, до конца не изучены, но считается, что они связаны с действием нейротрофинов на сенсорные афференты. ^{43 , 69} Взаимодействие этих молекул и патологические процессы, которые они стимулируют, вызывают или усугубляют многие типичные симптомы верхних дыхательных путей, включая заложенность (). ⁴³

Возникновение назальных симптомов через нервные пути. Сенсорные нервы могут стимулироваться продуктами аллергических реакций, а также внешними физическими и химическими раздражителями. Сигналы передаются в центральную нервную систему (ЦНС), где они могут вызывать ощущения (зуд) и могут далее проходить через вторичные синапсы, чтобы активировать эфферентные двигательные (чихание) и вегетативные нейроны.Потенциалы действия, проходящие через парасимпатические эфферентные нервы, могут привести к активации желез и ринореи, а также к некоторому расширению сосудов. С другой стороны, подавление симпатической нервной системы приводит к расширению сосудов и заложенности носа. Антидромная стимуляция чувствительных нервов с высвобождением тахикининов и других нейропептидов на слизистой оболочке носа способствует развитию симптомов с активацией желез, расширением сосудов и экстравазацией плазмы. Высвобождение нейропептида также может приводить к привлечению и активации лейкоцитов.В совокупности события, вызванные антидромной стимуляцией сенсорных нервов, составляют феномен «нейрогенного воспаления». Перепечатано из J Allergy Clin Immunol, Vol 118, Sarin S, Undem B, Sanico A, Togias A, Роль нервной системы при рините, страницы 999–1016, Copyright 2006, с разрешения Американской академии аллергии, астмы и иммунология. ⁴³

Роль специфических нервных путей в симптомах ринита

Специфические симптомы ринита опосредуются действием различных нервных путей.Сенсорные аксоны можно классифицировать по размеру, скорости проводимости, выделяемым ими нейротрансмиттерам и различным типам раздражителей, к которым они чувствительны. Небольшие немиелинизированные волокна (С-волокна) медленно проводят потенциалы действия и обычно реагируют на вредные механические и химические раздражители. Тонко миелинизированные волокна Aδ также являются ноцицепторами. Более крупные миелинизированные волокна Aβ имеют более высокие скорости проводимости и могут передавать не ноцицептивную информацию. Зуд — это тактильное ощущение, которое передается в центральную нервную систему через волокна тройничного нерва, тела которых находятся в ганглии тройничного нерва. ^{43 , 69}

Активация нейронов тройничного нерва, вызванная медиаторами тучных клеток, также может способствовать чиханию и зуду. Пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), мощный вазодилататор, который может играть роль в застойных явлениях, также связан с активацией тройничного нерва и увеличивается в жидкостях для промывания носа после заражения аллергеном. Подтверждение роли активации тройничного нерва в развитии симптомов АР подтверждается недавним исследованием, в котором вдыхание CO ₂ , известного ингибитора как нейрональной активации, так и высвобождения CGRP, значительно улучшило симптомы назальной аллергии, включая заложенность носа. ⁷³

Нарушения парасимпатических рефлекторных дуг также могут способствовать развитию ринореи и застойных явлений. Было высказано предположение, что вазомоторный, идиопатический или «раздражающий» ринит может быть результатом повышенной чувствительности афферентных волокон к раздражающим раздражителям и / или усиленных реакций желез на активацию парасимпатическими аксонами. ⁶⁹

Повышенное понимание нейротрансмиттеров и других модуляторов, выделяемых различными первичными афферентами, привело к осознанию того, что эти нейроны также можно классифицировать на основе молекул, которые они используют для связи с другими клетками.Первичные афференты также можно дифференцировать на основе специфических рецепторов, которые они экспрессируют, и, следовательно, веществ, к которым они чувствительны. Небольшая часть С-волокон, которые экспрессируют гистамин H ₁ и, возможно, также H ₄ , рецепторы передают информацию, которая вызывает ощущение зуда. ^{74 , 75} Другая подгруппа С-волокон экспрессирует временные рецепторные потенциальные ваниллоид-1 (TRPV1) рецепторы. Считается, что первичные афференты, экспрессирующие эти рецепторы, участвуют в обнаружении болезненных тепловых раздражителей. ⁷⁶ Эти рецепторы также участвуют в развитии тепловой гипералгезии, которая может возникать вторично по отношению к воспалению. ⁷⁷ Помимо восприятия тепловых стимулов, первичные афференты с рецепторами TRPV также передают информацию о механических стимулах и изменениях локальной осмолярности. ⁷⁸

Растущее количество данных указывает на то, что фенотипы нейромедиаторов первичных афферентных нейронов очень пластичны и могут быстро меняться в зависимости от воздействия воспалительных стимулов.Эта воспалительная нейропластичность является следствием комбинации зависимых от активности изменений нейронов и конкретных молекул, которые инициируют определенные пути передачи сигнала. ⁷⁹ Вызванное воспалением высвобождение медиаторов может изменять свойства первичных сенсорных нейронов, вызывая изменения в чувствительности и фенотипах передатчиков. Например, воспаление приводит к зависимому от фактора роста нерву увеличению экспрессии вещества P в волокнах C и к новой экспрессии этого нейропептида в некоторых крупных волокнах Aβ, которые обычно не содержат этот пептид. ⁷⁹ Изменения этого типа могут способствовать ощущению заложенности носа при отсутствии нарушения дыхания или закупорки носовых ходов. Это предположение подтверждается наблюдением, что носовая реакция на гистамин и капсаицин (высокоспецифичный стимул для С-волокон) увеличивается у субъектов с аллергическим ринитом. ⁸⁰ Также было отмечено, что восприятие пациентом идиопатического ринита улучшается при длительном воздействии капсаицина, агента, снижающего чувствительность нервов, но не влияющего на медиаторы воспаления.Эти данные подтверждают мнение о том, что изменения в сенсорной обработке могут в некоторых случаях играть роль в патофизиологии застоя. ^{81 , 82}

Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org

Ринит (аллергия на нос)

Что такое ринит?

Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие.Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.

Слизь обычно стекает по задней стенке глотки. Вы не замечаете этого большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонко. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение происходит, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.

Что вызывает ринит?

Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит. Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества. Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.

Какие типы ринита?

Есть несколько видов ринита:

• Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
  
• Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь жар и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков.Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
  
• Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год. Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
  
• Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит.Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривленная перегородка) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена. Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
  
• Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI).Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

• Зуд в носу и глазах
• Чихание
• Заложенный нос (заложенность)
• Насморк
• Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)

Это аллергия или простуда?

Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию к широкому распространению в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергии возникают в одно и то же время каждый год и длятся до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2–3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около недели, и зуд в носу и глазах уменьшается.

Каковы методы лечения аллергического ринита?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами).Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту:

• Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
• Противоотечные средства принимают внутрь или в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, что снижает заложенность носа. Эти капли и спреи для носа следует принимать кратковременно.
• Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
• Кромолин натрия — это назальный спрей, который блокирует выделение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.

Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.

Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.

Как предотвратить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:

• Не трогайте и не трите нос.
• Часто мойте руки водой с мылом.
• Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
• Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
• Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для подушек, одеял, одеял, матрасов и пружинных коробок.
• Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов, вызывающих перхоть домашних животных, в вашей постели.
• Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попала в глаза.
• Держите окна закрытыми во время сезона высоких концентраций пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Диагностика и лечение красных глаз в первичной медико-санитарной помощи

1. Петерсен I, Hayward AC. Назначение антибактериальных препаратов в первичной медико-санитарной помощи. J Antimicrob Chemother .2007; 60 (приложение 1): i43–47 ….

2. Хёвдинг Г. Острый бактериальный конъюнктивит. Акта офтальмол . 2008. 86 (1): 5–17.

3. Вирбелауэр К. Устранение эффекта красных глаз для терапевта. Ам Дж. Мед. . 2006. 119 (4): 302–306.

4. Leibowitz HM. Красный глаз. N Engl J Med . 2000. 343 (5): 345–351.

5. Галор А, Jeng BH. Красный глаз для терапевта: когда лечить, когда обращаться. Клив Клин Дж. Мед. . 2008. 75 (2): 137–144.

6. Ритвельд Р.П., тер Рит G, Bindels PJ, и другие. Прогнозирование бактериальной причины инфекционного конъюнктивита. BMJ . 2004. 329 (7459): 206–210.

7. Роза PW, Харден А, Brueggemann AB, и другие. Лечение хлорамфениколом острого инфекционного конъюнктивита у детей в первичной медико-санитарной помощи. Ланцет . 2005. 366 (9479): 37–43.

8. Ритвельд Р.П., ван Верт ХК, тер Рит G, и другие. Диагностическое влияние признаков и симптомов острого инфекционного конъюнктивита. BMJ . 2003; 327 (7418): 789.

9. Everitt HA, Маленький PS, Смит П.В. Рандомизированное контролируемое исследование стратегий ведения острого инфекционного конъюнктивита в общей практике [опубликованные поправки опубликованы в BMJ. 2006, 333 (7566): 468]. BMJ . 2006; 333 (7563): 321.

10. Вагнера Р.С., Акино М. Воспаление глаз у детей. Immunol Allergy Clin North Am . 2008. 28 (1): 169–188.

11. Бузнач Н., Даган Р, Гринберг Д. Клинико-бактериальная характеристика острого бактериального конъюнктивита у детей в эпоху устойчивости к антибиотикам. Pediatr Infect Dis J . 2005. 24 (9): 823–828.

12. Морроу GL, Abbott RL. Конъюнктивит. Ам Фам Врач .1998. 57 (4): 735–746.

13. Азар М.Дж., Дхаливал DK, Бауэр К.С., и другие. Возможные последствия рукопожатия пациентам с эпидемическим кератоконъюнктивитом. Ам Дж. Офтальмол . 1996. 121 (6): 711–712.

14. Фэй А. Заболевания зрительной системы. В: Goldman L, Ausillo D, eds. Сесил Медицина. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2007.

15. Американская академия офтальмологии. Предпочтительные образцы практики.Конъюнктивит. Сентябрь 2008 г. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. По состоянию на 3 сентября 2009 г.

16. Sheikh A, Гурвиц Б. Антибиотики в сравнении с плацебо при остром бактериальном конъюнктивите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 (2): CD001211.

17. Шейх А, Гурвиц Б. Актуальные антибиотики при остром бактериальном конъюнктивите. Br J Gen Pract . 2005. 55 (521): 962–964.

18. Шейх А, Гурвиц Б.Актуальные антибиотики при остром бактериальном конъюнктивите: систематический обзор. Br J Gen Pract . 2001. 51 (467): 473–477.

19. Викстрём К. Острый бактериальный конъюнктивит: польза и риск при лечении антибиотиками. Акта офтальмол . 2008. 86 (1): 2–4.

20. Блок SL, Хедрик Дж, Тайлер Р, и другие. Повышение бактериальной резистентности при остром конъюнктивите у детей. Противомикробные агенты Chemother .2000. 44 (6): 1650–1654.

21. Гольдштейн MH, Ковальский Р.П., Гордон Ю.Дж. Возникающая резистентность к фторхинолонам при бактериальном кератите. Офтальмология . 1999. 106 (7): 1313–1318.

22. Литл П, Гулд C, Уильямсон I, и другие. Повторная посещаемость и осложнения в рандомизированном исследовании стратегии назначения лекарств от боли в горле. BMJ . 1997. 315 (7104): 350–352.

23. Сравнение офтальмологической мази на основе сульфата триметоприма-полимиксина B и офтальмологической мази с хлорамфениколом при лечении бактериального конъюнктивита J Antimicrob Chemother .1989. 23 (2): 261–266.

24. Эмили А, Фсадни М, Гамба Г. Метаанализ шести клинических исследований фазы III, сравнивающих 0,3% -ные глазные капли ломефлоксацина два раза в день с пятью стандартными антибиотиками у пациентов с острым бактериальным конъюнктивитом. Офтальмол Грэфес Арч Клин Эксперт . 1999. 237 (9): 705–713.

25. Лор Дж. А., Остин Р.Д., Гроссман М, и другие. Сравнение трех местных противомикробных препаратов при остром бактериальном конъюнктивите. Pediatr Infect Dis J . 1988. 7 (9): 626–629.

26. Процко Э., Bowman L, Абельсон М, и другие. Фаза 3: сравнение безопасности 1,0% азитромицина в полимерных мукоадгезивных глазных каплях и 0,3% тобрамицина глазных капель при бактериальном конъюнктивите. Инвест офтальмол Vis Sci . 2007. 48 (8): 3425–3429.

27. Белоры Л, Friedlaender MH. Аллергический конъюнктивит. Immunol Allergy Clin North Am .2008. 28 (1): 43–58.

28. Гране Д. Аллергический риноконъюнктивит и дифференциальная диагностика красных глаз. Allergy Asthma Proc . 2008. 29 (6): 565–574.

29. Шаумберг Д.А., Салливан Д.А., Беринг Дж. Э., и другие. Распространенность синдрома сухого глаза среди женщин в США. Ам Дж. Офтальмол . 2003. 136 (2): 318–326.

30. Джексон В.Б. Блефарит: современные стратегии диагностики и лечения. Банка Офтальмол . 2008. 43 (2): 170–179.

31. Томлинсон А, Ханал С, Рамаеш К., и другие. Осмолярность слезной пленки: определение референта для диагностики синдрома сухого глаза. Инвест офтальмол Vis Sci . 2006. 47 (10): 4309–4315.

32. Американская академия офтальмологии. Предпочтительные образцы практики. Синдром сухого глаза. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. Проверено 3 сентября 2009 г.

33. Американская академия офтальмологии.Предпочтительный образец практики. Блефарит. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. По состоянию на 3 сентября 2009 г.

34. Tullo A. Патогенез и лечение кератита, вызванного вирусом простого герпеса. Глаз . 2003. 17 (8): 919–922.

35. Тернер А, Рабиу М. Патч от истирания роговицы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 (2): CD004764.

36. Williams CP, Браунинг переменного тока, Сон TJ, и другие.Рандомизированное двойное слепое испытание местного применения кеторолака в сравнении с искусственными слезами для лечения эписклерита. Глаз . 2005. 19 (7): 739–742.

Противоотечные назальные средства | ФЛОНАЗА

При таком большом количестве средств для лечения симптомов аллергии на рынке бывает сложно определить, какой продукт подходит именно вам. Спреи для носа FLONASE — популярный и эффективный вариант, но в некоторых случаях вы можете использовать вместо них противозастойное средство для носа. Узнайте больше о назальных противозастойных средствах, о том, как они действуют и какие типы доступны, и узнайте, чем они отличаются от спреев от аллергии FLONASE.

ТАБЛЕТКИ И СПРЕИ НАЗАЛЬНЫЕ ОТЕЧИТЕЛЬНЫЕ

Противоотечные средства для носа — это лекарства, которые используются для временного облегчения заложенности носа. Они могут выпускаться в форме таблеток или назальных спреев. Их активные ингредиенты часто включают псевдоэфедрин (PSE), фенилэфрин (PE) и оксиметазолин для местного применения.

КАК ДЕЙСТВУЕТ НАЗАЛЬНОЕ ОТЕЧИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО?

Основная функция противозастойного средства для носа — уменьшить заложенность носа или заложенность носа, которые вы чувствуете в носу во время болезни. ¹

Когда у вас простуда или аллергия, ваша иммунная система реагирует, посылая поток лейкоцитов в область носа для борьбы с вторгающимся вирусом или аллергеном. ² Эти клетки производят ряд воспалительных веществ для борьбы с захватчиками, но эти вещества также вызывают набухание кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовых ходов и увеличение выработки слизи. Такое сочетание более узких носовых ходов и увеличенного количества слизи создает ощущение заложенности и заложенности носа — другими словами, заложенности носа. ³

Противозастойные средства для носа действуют путем сужения кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа. Это уменьшает кровоток через область. Затем опухшая ткань внутри носа сжимается и позволяет воздуху легче проходить через нос, уменьшая заложенность носа. ³

ВИДЫ НАСАЛЬНЫХ ДЕКОРАТИВНИКОВ

Из-за противоотечного назального эффекта используются самые разные лекарства. Многие безрецептурные лекарства от простуды или аллергии содержат один из этих ингредиентов, хотя иногда лекарство может включать два или более лекарств, направленных на большее количество симптомов.

Всегда проверяйте этикетку продукта и выбирайте лекарство, которое нацелено на ваши конкретные симптомы. Если вы не уверены, посоветуйтесь с врачом.

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НАСАЛЬНЫХ ОБРАБОТЧИКОВ

Возможные побочные эффекты использования назальных деконгестантов могут включать: ⁴

• учащение пульса и артериального давления
• Повышенная нервозность
• сердцебиение
• беспокойство или проблемы со сном.

Поговорите со своим врачом перед использованием назального деконгестанта, если у вас есть какое-либо из следующих ранее существовавших состояний: ⁴

• порок сердца
• глаукома
• проблемы с щитовидной железой
• высокое кровяное давление
• сахарный диабет
• Увеличенная предстательная железа

НАСАЛЬНЫЕ ОТЛОЖИТЕЛИ VS. ФЛОНАЗНЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ СПРЕИ

В то время как назальные деконгестанты предназначены только для облегчения заложенности носа, назальные спреи FLONASE отличаются.Продукты FLONASE уменьшают заложенность носа, но также устраняют другие симптомы аллергии, включая чихание, насморк или зуд в носу, а также зудящие слезящиеся глаза. ^† Кроме того, назальные спреи FLONASE для приема один раз в день обеспечивают облегчение симптомов на 24 часа, в то время как некоторые назальные деконгестанты необходимо принимать несколько раз в день.

Узнайте больше о том, чем назальные спреи от аллергии сравнивают с таблетками, и узнайте, насколько легко использовать назальные спреи FLONASE.

Важно отметить, что назальные противоотечные спреи, такие как Afrin®, нельзя использовать дольше трех дней, как указано на этикетке.С другой стороны, назальный спрей FLONASE Allergy Relief и FLONASE Sensimist Allergy Relief можно использовать ежедневно по назначению для взрослых и детей от 12 лет и старше.

Продукты

FLONASE не предназначены для детей младше 2 лет. Детский назальный спрей FLONASE Allergy Relief можно использовать детям в возрасте 4-11 лет. Детское средство для снятия аллергии FLONASE Sensimist можно использовать для детей в возрасте от 2 лет. Перед использованием всегда читайте инструкции на этикетке продукта.

Узнайте больше о том, как FLONASE может эффективно лечить симптомы аллергии.

Медикаментозный ринит — обзор

Кортикостероиды

Пероральные кортикостероиды имеют различную эффективность у пациентов с неаллергическим ринитом. Хотя они, по-видимому, эффективны при медикаментозном рините и NARES, пероральные кортикостероиды менее эффективны при других типах неаллергического ринита.

У пациентов с медикаментозным ринитом основная терапевтическая задача состоит в том, чтобы позволить пациенту комфортно дышать во время отказа от сосудосуживающего назального спрея.Чтобы уменьшить симптомы у пациента в этот период, оральные кортикостероиды могут быть полезны для уменьшения выраженной заложенности, связанной с этим состоянием. После нескольких дней лечения, когда начинают действовать альтернативные лекарства, прием пероральных кортикостероидов можно уменьшить и отменить.

Пероральные кортикостероиды также могут быть эффективными при лечении NARES. У этих пациентов пероральное лечение часто может быть использовано для начала терапии и содействия уменьшению выраженного отека слизистой оболочки носа.Уменьшение отека имеет важное значение для того, чтобы лекарственные препараты для местного применения могли проникать на слизистую оболочку и повышать эффективность.

Местные назальные кортикостероиды также могут быть полезны при лечении неаллергического ринита, хотя их эффективность при неаллергическом рините не так высока, как при АР. Флутиказона пропионат показан для лечения неаллергического ринита, хотя ответ на местные интраназальные кортикостероиды, вероятно, является классовым эффектом. Местные интраназальные кортикостероиды, по-видимому, эффективны при медикаментозном рините для контроля воспаления, вызванного хроническим применением сосудосуживающих средств.