Польза ингаляций с содой, правила и этапы проведения | Все о ЛОР заболеваниях
Уже несколько десятков лет при развитии простудных патологий и некоторых других болезней используется пищевая сода. Ингаляции с содой являются методом лечения народной медицины, в классической медицине не существует подтвержденных данных о ее эффективности. Сода или гидрокарбонат натрия – эффективное средство при кашле, которое используется для терапии при поражении организма патогенными вирусами, бактериями и грибками. Также она рекомендована для реализации ингаляций. Она характеризуется дезинфицирующим эффектом, способствует разжижению и выведению мокроты, купирует воспалительные процессы.Уже несколько десятков лет при развитии простудных патологий и некоторых других болезней используется пищевая сода. Ингаляции с содой являются методом лечения народной медицины, в классической медицине не существует подтвержденных данных о ее эффективности. Сода или гидрокарбонат натрия – эффективное средство при кашле, которое используется для терапии при поражении организма патогенными вирусами, бактериями и грибками. Также она рекомендована для реализации ингаляций. Она характеризуется дезинфицирующим эффектом, способствует разжижению и выведению мокроты, купирует воспалительные процессы.
Когда средство оказывается эффективным
Гидрокарбонат натрия является многофункциональным продуктом, он позволяет облегчить состояние при разных недомоганиях, например, при бронхитах. Рекомендуется чередовать методы лечения, используя, то гидрокарбонат натрия, то лекарственные травы.
Очень полезное средство и при рините. Подышать при ингаляции нужно попеременно – ртом потом носом и т. д. При насморке добавляется 5 столовых ложек порошка в 5 л воды.
При ларингите ингаляция помогает заметно облегчить симптоматику. Терапия хорошо переносится и быстро дает результаты. Щелочные процедуры рекомендуется сделать даже в случае, когда другие отхаркивающие методы не действуют.
Эффект лечения будет лучше, если проводить содовые ингаляции при кашле несколько раз в день.
Польза ингаляций
При введении средства через ингаляции оно обволакивает слизистые поверхности путей дыхания. Ингаляции с содой при сухом кашле снизят силу воспаления, облегчат процесс откашливания, купируют боль горла. Ингаляция содой при кашле позволяет разжижать густую слизь, облегчает ее отделение. Средство создает неблагоприятные условия для развития и размножения патогенных бактерий. Они перестают размножаться и гибнут. Для организации процедуры в домашних условиях помогут устройства небулайзеры или кастрюля с одеялом или полотенцем.Способы и рекомендации проведения
При реализации процедуры в домашних условиях есть 2 главных метода:
- Использование небулайзера – специальное устройство, которое расщепляет раствор на мелкие частички. Вдыхаемое средство при этом совсем не нагревается, в связи с чем метод полностью безопасен. При простуде у беременных следует проводить как раз такие процедуры.
- Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях с содой. При организации процедуры потребуется соблюдение основных правил безопасности, как дышать над содой, чтобы не опрокинуть на себя кипяток. Иногда в раствор добавляется капля йода для антисептического эффекта.
Использование небуйлайзера более прогрессивно и характеризуется меньшим количеством противопоказаний.Для эффективной и правильно реализованной терапии ингаляции в небулайзере с содой важно соблюдать следующие рекомендации:
- Сеанс проводится только через 2 часа после еды.
- Во время процедуры дыхание должно быть ровным, не затрудненным из-за тесной одежды.
- После завершения не стоит сразу начинать есть и пить, также не следует курить. Вещество после процедуры должно успеть повлиять на носоглотку.
- Паровые ингаляции проводятся при температуре 57 градусов. Показатели выше провоцируют ожоги дыхательных путей.
- Процедуру рекомендовано реализовывать 2 раза в сутки.
- Эффективнее всего проводить на ночь.
Эти очень простые рекомендации помогают быстро остановить развитие болезни.
Как правильно развести
Известно много рецептов. Ниже описан наиболее универсальный, который легко приготовить:
- На литр чистой питьевой воды берется чайная ложка соды.
- Вода кипятится и остывает до температуры 70 – 80 градусов.
- К воде добавляется порошок, тщательно смешиваясь с жидкостью.
- Раствор должен полностью остыть.
- Среднее время проведения 10 минут, главное не меньше 5 минут. Конкретно устанавливается в соответствии с самочувствием. За сутки организуется 2 – 4 процедуры, а полноценная терапия составляет 3 – 5 дней.
- После процедуры не следует есть в течение двух часов, не нужно заниматься спортом, кричать, петь и выходить на улицу.
Как дышать правильно
В правильных процессах дыхании над паром нет никаких сложностей. Подготовленная жидкость выливается в эмалированную емкость. Желательно выбирать кастрюлю с диаметром не меньше 30-35 см. Так общая поверхность испарения раствора будет оптимальной, и частицы начнут испаряться в необходимом количестве. Посуда с раствором устойчиво размещается на ровной поверхности. Это позволит предотвратить травмы и ожоги по причине опрокидывания. Больной наклоняется так, чтобы расстояние от головы до жидкости равнялось примерно 30 см. Голова вместе с плечами накрываются махровым полотенцем или натуральным одеялом. Таким образом, создается вакуум, где пар равномерно вдыхается и распределяется по дыхательным путям. Дышать требуется через рот, изредка носом, если нужно лечить горло. При лечении насморка вдыхать пар следует носом.Правила проведения Ингаляции с небулайзером
Небулайзер – современное устройство, которое помогает равномерно орошать всю слизистую дыхательных путей. Для прибора содовый раствор готовится так: в 1 литр физраствора добавляется чайная ложка пищевой соды. Для одного раза нужно 4 мл средства. Для ингаляции с содой для детей объем рассчитывается в соответствии с возрастом. При этом меняются не пропорции, а объем. В первый год жизни ребенку достаточно 1 мл, детям старше 4 лет – 2 мл. Раствор собственного приготовления можно заменить на специальный, купленный в аптеке препарат сода-буфер. При этом можно быть спокойным за то, что превышения дозировки не произойдет. Детям предпочтительнее покупать именно готовый раствор. Для одной процедуры смешивается 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Чтобы провести правильно процедуру с гидрокарбонатом натрия в небулайзере важно точно знать, с какой целью они нужны. Для патологий носа и носоглотки требуется назальная насадка, при болезни горла и нижней части дыхательных путей, когда мучает сухой или влажный кашель – требуется мундштук. Для маленьких детей всегда используется только маска, которая одновременно закрывает нос и рот.Как средство поможет при сухом кашле
Сухой кашель свидетельствует о процессе воспаления в верхних дыхательных путях. При откашливании не выделяется мокрота, чаще всего симптом сопровождает пневмонию, бронхит, воспаления гортани или трахеи, аллергические реакции.
Сода хорошо помогает при сухом лающем кашле. Эффективнее всего при таком характере откашливания использовать только гидрокарбонат натрия с водой: 1 столовая ложка на литр кипятка. Но также избавиться от надоедливого симптома помогут следующие рецепты с содой:
- Сварить картофель, слить воду, посыпать содой и дышать паром по такой же схеме, как и при обычных ингаляциях.
- С эвкалиптовым маслом зарекомендовала себя, как очень эффективное средство с антисептическим и противовирусным действием.
Для лечения сухого откашливания потребуется делать ингаляции в течение 2-3 дней. Если легче не становится, нужно срочно обратиться за помощью к доктору.
Рецепты приготовления растворов
Основной состав на основе гидрокарбоната натрия следующий:
- столовая ложка соды;
- 1 литр воды.
Средство доводится до кипения, наливается в металлическую посуду. Больной накрывает голову полотенцем или одеялом дышит над лечебным паром.
Но рецепт можно усовершенствовать, добавляя дополнительные лекарственные компоненты:
- 2 капли йода, а сам процесс проводится по стандартной схеме;
- 3 капли масла чайного дерева, раствор позволит быстрее вылечить ОРВИ;
- столовая ложка шалфея и столько же аптечной ромашки, все заваривается кипятком, через 10 минут добавляется сода и можно проводить процедуру – такая ингаляция способствует быстрому очищению бронхов и вызывает гибель патогенных микроорганизмов;
- столовая ложка сушеных листьев мать-и-мачехи, столько же листьев подорожника на 1л кипятки, раствор должен настояться, после чего добавить чайную ложку соды – средство отлично разжижает густую слизь и облегчает откашливание.
Ингаляция с содой — паровая и через небулайзер детям и взрослым
Ингаляция с содой в домашних условиях можно делать при кашле, насморке, бронхите и беременности, не боясь навредить организму. Раствор для таких ингаляций сделать очень просто, а если вы хотите, чтобы он был как можно более эффективным, вы можете запросто смешать раствор соды с маслом ромашки, эвкалипта, а также с йодом или чесноком. Это поможет вам скорее вылечить ваш недуг.
А вот при раке легких и пневмонии делать такие ингаляции не советуется без разрешения врача.
Ингаляции содой помогут смягчить сухой кашель, а также облегчить отток мокроты при влажном кашле. При этом ингаляции содовым раствором можно проводить как на пару, так и с помощью небулайзера.
Если вы задаетесь вопросом: «Как разводить соду?» или «Сколько соды нужно для ингаляций?», то мы предлагаем вам прочитать следующий раздел нашей статьи, в котором вы найдете пропорции и дозировку для того чтобы сделать ингаляции содой в домашних условиях.
Как делать ингаляцию с содой?
Делать ингаляцию с содой можно как взрослым, так и детям, при этом не опасаясь побочных эффектов. Однако, необходимо выбрать правильную дозировку, чтобы ингаляция была максимально эффективной.
Делать такую ингаляцию можно с помощью кастрюли, а также с помощью небулайзера. При этом паровые ингаляции нельзя делать людям с высокой температурой тела, а вот проводить ингаляцию через небулайзер можно при любой температуре.
Если вы собираетесь делать ингаляцию небулайзером, то вы можете приготовить раствор своими руками или приобрести в аптеке соду-буфер. Любой содовый раствор необходимо разводить физраствором, чтобы достичь нужной концентрации. Давайте более подробно рассмотрим способы, с помощью которых можно делать ингаляции.
Паровая ингаляция | Ингаляция небулайзером | |
Как делать? | Ингаляция паром в домашних условиях проводится с помощью ингалятора или других средств, таких как чайник или кастрюлька с раствором. Преимущество такого способа ингаляции в том, что в содовый раствор можно добавлять различные эфирные масла для усиления эффективности ингаляции. А делают ее дома следующим образом: в кастрюлю или в чайник вливают готовый содовый раствор, доводят его до кипения, затем накрывают голову полотенцем и склоняются над кастрюлей или носиком чайника, вдыхая пар носом или ртом. Недостаток такого способа ингаляции в том, что можно обжечься о горячий чайник или кастрюлю. Детям такую ингаляцию проводить не желательно. | Ингаляции небулайзером с помощью содового раствора нужно делать на свое усмотрение. Существует множество разновидностей небулайзеров, в некоторые из которых нельзя заливать содовый раствор, так в них нет сменных дисперсных насадок. Раствор соды необходимо залить в небулайзер, после чего использовать его по назначению. Проводить ингаляцию таким образом можно каждые четыре часа несколько раз в день. |
Как готовить раствор? | Раствор для данного вида ингаляции готовится следующим образом: один литр воды необходимо нагреть до температуры в 55 градусов, добавить туда одну маленькую ложку пищевой соды и размешать. Перед ингаляцией раствор должен остыть до температуры в 45 градусов, чтобы пар не обжег дыхательные пути. Проводить паровую ингаляцию можно не более четырех раз в день за час до еды. | Готовить раствор для небулайзера можно с помощью обычной пищевой соды, но лучше всего купить в аптеке соду-буфер. Ее необходимо развести физраствором в пропорции одна чайная ложка соды на один литр физраствора. |
Противопоказания |
|
|
С помощью проведенных в домашних условиях ингаляций с содой, вы сможете легко избавиться от кашля, насморка, боли в горле и головной боли. Главное – правильно выбирать дозировку. Не забудьте заранее проконсультироваться с врачом.
Фотогаллерея
Ингаляции с Содой Буфер в небулайзере
Ингаляции Содой Буфер с использованием небулайзера позволяют проводить эффективное лечение кашля и воспалительных процессов в бронхах легкой и средней степени тяжести. Сода буфер имеет в своем составе основное активное вещество — натрия гидрокарбонат. Пары лекарственного раствора благотворно воздействуют на слизистую оболочку тканей легких и бронхиального дерева в целом. Ингаляции содой буфер используются пульмонологами в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии бронхита, пневмонии и воспалительных процессов верхних дыхательных путей.
Содержание статьи
Как действует раствор при ингаляциях в небулайзере?
При вдыхании паров соды буфер в ткани бронхов попадает активное вещество препарата натрий гидрокарбонат, который входит в химическую реакцию с белками плазмы. В результате этого процесса происходит высвобождение бикарбонатного аниона, связывающего молекулы водорода. В связи с этим замедляется синтез углеродной кислоты, а клетки органа дыхания насыщаются большим количеством кислорода. Это обеспечивает дополнительный прилив крови к легким и бронхам в частности. Происходит увлажнение воспаленной слизистой оболочки, усиливается отделение густой мокроты, сухой кашель меняется на более мокрый и продуктивный.
После каждой процедуры ингалирования содой буфер пациент чувствует прилив жизненных сил и ощущает, что его дыхание становится более свободным.
В течение 15 минут по завершению ингаляции небулайзером у 70% пациентов наблюдается приступ мокрого кашля, в ходе которого отхаркивается большое количество болезнетворной слизи. Не стоит пугаться такой реакции организма, так как это естественный процесс, спровоцированный насыщением тканей легких ионами натрия гидрокарбоната и приливом дополнительного объема крови.
Использование соды буфер для ингаляций небулайзером применяется с соблюдением четкой дозировки, чтобы не спровоцировать чрезмерное ощелачивание организма.
При каких болезнях применяется?
Ингаляционные процедуры парами лекарственного раствора сода буфер показаны при различных воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Наиболее целесообразным является применение препарата при наличии у пациента следующих болезней:
- Пневмония. Само по себе воспаление легких является тяжелым пульмонологическим заболеванием независимо от того, поражена одна доля легкого или сразу две его части. В данном случае сода буфер не используется, как самостоятельное лекарственное средство, а выступает в качестве вспомогательного медикамента, который способен облегчить течение воспаления в основном органе дыхательной системы.
- Острый, хронический и обструктивный бронхит. Независимо от формы данного заболевания, ингаляционные процедуры с использованием лечебных паров соды буфер приносит существенное улучшение циркуляции воздуха в воспаленных бронхах, выводит мокроту и ускоряет процесс полного выздоровления пациента. В случае диагностирования у больного запущенной формы обструкции бронхиального дерева, препарат должен применяться в комплексе с более сильнодействующими противовоспалительными медикаментами.
- Ларингит, фарингит, трахеит. Пары соды буфер снимают воспаление в верхних дыхательных путях и увлажняют пересушенную слизистую оболочку тканей органов дыхания. У больного снижается синдром постоянного першения в горле. Приступы кашля беспокоят пациента все реже и постепенно наступает процесс выздоровления.
- Простуда. Лекарственный раствор отлично снимает легкие воспалительные заболевания, вызванные простейшими инфекциями, либо в результате переохлаждения организма.
Отличительной особенностью раствора для ингаляций является то, что в случае четкого соблюдения рекомендованной дозировки, он является абсолютно безвредным, практически не имеет побочных свойств, а терапевтический эффект в результате его приема является весьма положительным.
Инструкция по ингаляции содой буфер — пропорции и дозировка
Для ингалирования парами лекарственного раствора сода буфер необходимо заправить контейнер небулайзера 3 мл препарата и можно начинать процедуру лечения. Это рекомендованная доза для взрослых. Процесс ингалирования длится не менее 10 минут. Лечебные манипуляции выполняются 2 раза в день — утром и вечером. Длительность терапии — от 6 до 10 дней. Для детей дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Такие меры предосторожности вызваны тем, что активный компонент медикамента натрия гидрокарбонат способен вызывать избыточное ощелачивание организма и приводить к развитию такого патологического состояния, как алкалоз. Это потеря организмом кислотных соединений и сбой в работе жизненно важных органов и систем.
Женщинам, находящимся в состоянии беременности и кормящим ребенка грудью, ингаляции содой буфер назначаются лишь в крайнем случае, когда существует реальная угроза жизни будущей матери и плода. В таких ситуациях рекомендованная доза раствора составляет 2 мл с предварительным разбавлением физраствором. В целом беременным и кормящим женщинам не рекомендуется ингалироваться содой буфер по причине того, что может измениться биохимический состав крови малыша путем вымывания ионов кислотных соединений в сторону ощелачивания тканей организма. Это чревато нарушением развития ребенка, а наступление возможных патологических изменений в органах сложно даже спрогнозировать.
Продолжительность лечения сухого кашля
Длительность терапии сухого кашля с помощью лечебного раствора сода буфер зависит от вида и тяжести заболевания, которое спровоцировало частичную дисфункцию органов дыхательной системы. В среднем уже на 3-5 день ингаляций у пациента наблюдается улучшение самочувствия, дыхание становится более чистым, а кашель постепенно меняется с сухого и надрывного на продуктивный.
Максимальный терапевтический курс составляет 10 дней. Весь период лечения следует отслеживать клиническую картину болезни и то, как организм реагирует на ингаляционные процедуры. В том случае, если сухой кашель вызван инфекционным возбудителем, то в комплексе с ингалированием следует принимать антибактериальные препараты, подавляющие болезнетворную активность микроорганизмов.
Можно ли разводить с физраствором?
Сода буфер для ингаляций предварительно разводится с раствором в том случае, если лечению парами подлежит ребенок, взрослый человек с нарушенным балансом кислотности в организме, беременная женщина или кормящая грудью. Это определяется исключительно лечащим врачом при назначении препарата.
Пропорциональное соотношение медикамента и физраствора должно соответствовать показателю 1 к 1. Во всех других случаях рекомендуется использовать натрия гидрокарбонат в чистом и неразбавленном виде. Особенно, если речь идет о лечении острых воспалительных процессов в трахеи и бронхах.
Противопоказания, меры предосторожности и побочные эффекты
В процессе ингалирования парами соды буфер с использованием небулайзера могут возникнуть такие побочные эффекты, а именно:
- тошнота;
- головная боль;
- чувство беспокойства;
- отсутствие аппетита;
- приступы спазма желудка;
- резкая потеря веса вплоть до развития анорексии;
- сильная рвота;
- диарея.
Все эти побочные реакции организма являются проявлением нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, когда идет систематическая потеря кислот с замещением щелочных соединений. Это говорит о том, что в тканях пациента изначально был дисбаланс данных химических соединений, а использование лекарственного раствора лишь обострило проблему.
Раствор для ингаляций категорически противопоказан при наличии у пациента таких сопутствующих заболеваний, как гипокалиемия, респираторный алкалоз и гипернатриемия.
Использование соды буфер при наличии данных патологий лишь усугубит общее самочувствие больного. Лекарственное средство с осторожностью используют при лечении больных, у которых понижена кислотность желудочного сока, что периодически вызывает проблемы с пищеварением.
Можно ли использовать обычную соду для ингаляций?
Нет категорических медицинских противопоказаний использования обычной пищевой соды для проведения ингаляций верхних и нижних дыхательных путей. Только для этого придется самостоятельно приготовить ингаляционный раствор, а саму лечебную процедуру проводить не с помощью небулайзера, а используя подручную металлическую посуду в виде кастрюли и или широкой миски. Для этого 1 литр воды подогревают до 50 градусов по Цельсию, а затем в нее бросают 1 чайную ложку пищевой соды. Будущий раствор для ингаляций перемешивается на протяжении 5 минут. Основной недостаток такого лекарства заключается в том, что в домашних условиях полноценно растворить частички пищевой соды крайне проблематично и они способны забить каналы небулайзера, по которым проходят лекарственные пары. Поэтому лучше отдать предпочтение аптечному раствору сода буфер, который продается в розничных сетях по доступной цене.
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Мила | 12.05.2020 г.
Давно не пользовались( год с лишним). Оказалось, что трубочка заплесневела изнутри. Выбросили. Можно ли заказать запасную?
Ответ от Omron.Medtechpro:Добрый день!
Воздуховодную трубку для небулайзера Omron NE-C24 Kids можно приобрести отдельно на нашем сайте в разделе: Принадлежности для небулайзеров.
(ссылка на продукт: здесь)
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Оксана | 26.10.2019 г.
Здравствуйте! Пользуемся этим небулайзером года 4. Все было отлично, но в последнее время практически перестал «парить». Использовать невозможно, т.к. лекарство не испаряется. Мотор жужжит нормально. Маленький белый фильтр меняли. Чо делать?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Необходимо обратиться в ближайший сервисный центр для проведения диагностики прибора. Номер телефона и адрес сервисного центра в г. Москве указаны в конце страницы: Гарантия и Сервис.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Мария | 15.10.2019 г.
Здравствуйте! При использовании детского небулайзера, нагревается сама трубка около аппарата, становится горячей. Так разве должно быть?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
в небулайзере Omron CompAir NE-C24 (детский) используется мощный компрессор, который во время работы может нагреваться, передавая тепло на комплектующие.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Анастасия | 07.03.2018 г.
Здравствуйте! 1. Скажите, можно в этой модели регулировать размер частиц для оптимального воздействия на конкретно верхние или средние дыхательные пути? 2. При лечении гайморита эта модель будет эффективна? 3. При ингаляции грудничкам необходимо держать ребенка в определенном положении? (Если нельзя применять лежа).
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
В небулайзере Omron CompAir NE-C24 в стандартной и детской версиях регулировать размер частиц невозможно. Для эффективного лечения гайморита, либо исключительно верхних дыхательных путей, рекомендуется использовать насадку для носа. Основная часть лекарств, будет оседать на верхних участках дыхательной системы. При ингаляции младенцам, необходимо ребенка держать на руках, под углом 450.
Также рекомендуем рассмотреть Omron MicroAir U22. Данная модель позволяет делать ингаляции детям как и лежа, так и во время сна, при этом не нарушая покой ребенка.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Наталья | 14.02.2018 г.
Здравствуйте, прочитала, что здесь отсутствует насадка для ингаляций через нос, и ее можно заказать отдельно. Но у Вас три насадки. Какая именно из них подходит для данной модели?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
для компрессорных небулайзеров Omron, за исключение модели Omron NE-C300 Complete, подходит только насадка Omron Comp для ингаляций через нос.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Кристина | 27.01.2018 г.
Здравствуйте, я бы хотела бы узнать можно ли лечить бронхиальную астму данным небулайзером?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Да, прибор предназначен для лечения хронических заболеваний, в том числе и лечение астмы. Эффективность будет зависеть от лекарства, которые пропишет Ваш лечащий врач.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Ирина | 05.01.2018 г.
Подскажите пожалуйста, а данный ингалятор эффективен при лечении всех уровней дыхательных путей?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Да, прибор универсальный и эффективен при лечении всей дыхательной системы.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Татьяна | 15.12.2017 г.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли проводить ингаляции через небулайзер при повышенной температуре тела. У нас модель Omron CompAir NE-C24 детский.
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
При температуре не выше 37,5 °С ингаляции небулайзером возможны.
При температуре выше 37,5 °С ингаляции возможны, только по назначению Вашего лечащего врача.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Екатерина | 27.11.2017 г.
Добрый день. С какими препаратами можно проводить ингаляцию в этом небулайзере?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
В данном приборе, можно использовать все лекарства, которые предназначенные для небулайзерной терапии, кроме лекарств на масляной основе и отвары трав, в которых есть видимые глазу частицы. С перечнем лекарственных средств можно ознакомиться в статье Лекарственные средства для небулайзерной терапии.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Зюма | 25.11.2017 г.
Здравствуйте, потеряли крышку от фильтра. Ребенок каждый раз её снимал. Возможно ли ее купить отдельно?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Крышку фильтра для небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids можно приобрести по данной ссылке.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Екатерина | 02.10.2017 г.
Добрый день! Прокипятила трубку, маску и детские аксессуары. Они теперь токсичны? Их можно использовать?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Оригинальные комплектующие, которые идут в комплекте поставке к компрессорным небулайзерам Omron, к том числе и к модели Omron CompAir NE-C24 (детский) изготовлены из материала ПВХ. Важно всегда проводить дезинфекцию комплектующих из ПВХ в холодном растворе. Так как материал к температурам не устойчив, после кипячения он не стал токсичными, но структура деталей могла быть нарушена, и мы не можем рекомендовать их к использованию.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Анастасия | 11.09.2017 г.
Здравствуйте, помогите с выбором. Выбираю между небулайзером Omron CompAir NE-C24 (детский) и Omron CompAir NE-C20 Basic. Нужен для всей семьи и детям от 1,5 года.
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Основное отличие состоит в разных способах подачи аэрозоля. Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C24 оборудован технологией V.V.T, за счет которой прибор позволяет существенно сэкономить потерю дорогостоящего лекарства. Производительность первой модели значительно выше — процедура ингаляционной терапии будет занимать меньше времени. Наша рекомендация для всей семьи — модель Omron CompAir NE-C24 Kids, в комплектацию которой дополнительно входят маски для детей и грудничков и яркие игрушки.
Важно отметить, что непрерывно прибором можно пользоваться не более 20 мин. после каждого перерыва на 40 мин.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Екатерина | 11.04.2017 г.
Есть ли в комплекте насадка для носовых ингаляций ?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
В комплект поставки небулайзера Omron CompAir NE-C24 (детский) насадка для ингаляций через нос не входит. Дополнительно насадку можете приобрести у нас в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на продукт: здесь).
В комплект поставки небулайзера Omron CompAir NE-C24 (белого цвета) насадка для ингаляций через нос входит, но младенческая маска приобретается отдельно (ссылка на продукт: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Марина | 12.02.2017 г.
Здравствуйте! Какой лучше подойдет раствор при остром рините? И можно ли делать ингаляцию минеральной водой? Спасибо за ответ.
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Ринит может выступать признаком вирусной инфекции или говорить о наличии аллергии.
Важно проконсультироваться в лечащим врачом, который после диагностики сможет прописать верный способ лечения и лекарственные препараты.
Минеральную воду, можно использовать в небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids после процедуры дегазирования (удаления пузырьков воздуха).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Елена | 12.01.2017 г.
Добрый день! Помогают ли небулайзеры при насморке? Какими средствами в этом случае надо пользоваться (примеры возможных средств). Спасибо за ответ!
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
Компрессорные небулайзеры Omron предназначены для лечения и профилактики острых и хронических заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей, в том числе и при рините (насморке).
Со списком препаратов, рекомендованных для использования в компрессорных небулайзерах Omron можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Альбина | 22.11.2016 г.
Приобрели сегодня компрессорный небулайзер Omron NE-C24 Kids. Встал вопрос по поводу подготовки его к работе и первичной дезинфекции. В инструкции указано, что воздуховодную трубу никак нельзя дезинфецировать. Что тогда с ней делать? Можно ли стерилизовать детали ингалятора, для которых недопустимо кипячение, паровым способом стерилизации?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Воздуховодные трубки и маски из ПВХ допускается дезинфицировать только в специальных холодных растворах.
Например, Вы можете воспользоваться средствами из раздела: Средства для дезинфекции (ссылка на раздел: здесь).
Методы дезинфекции комплектующих для компрессорных небулайзеров Omron, а также иные рекомендованные растворы для обработки деталей, Вы найдете в разделе: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Елена | 09.11.2016 г.
Добрый день, можно ли использовать пульмикорт-суспензию для ингаляций?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте!
В компрессорных небулайзерах Omron рекомендуется применять пульмикорт для проведения ингаляций. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Применение препарата беременным и кормящим грудью женщинам возможно только после консультации лечащего врача.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Евгения | 07.09.2016 г.
Здравствуйте, можно ли делать ингаляцию небулайзером Omron CompAir NE-C24 (детский) ребенку лежа?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Небулайзерная камера в ингаляторе Omron CompAir NE-C24 Kids не герметична, угол наклона не более 45% от вертикальной плоскости, поэтому проводить небулайзерную терапию ребенку лежа нельзя.
Для проведения ингаляций лежащим пациентам, в том числе во сне, мы рекомендуем МЕШ небулайзер Omron MicroAir NE-U22, который имеет полностью закрытый тип камеры для лекарств, что позволяет проводить ингаляции с высокой производительностью под любым углом, в том числе и в горизонтальном положении.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Анна | 26.08.2016 г.
Добрый день! Интересует уровень шума компрессора небулайзера Omron NE-C24 Kids? Возможно ли делать ингаляции пульмикортом в ночное время, когда ребенок спит?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Уровень шума компрессорного небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids составляет 46 дБ. Это достаточно низкий уровень шума, однако, для проведения ночных ингаляций спящему ребенку мы рекомендуем воспользоваться другой моделью — МЕШ небулайзером Omron MicroAir NE-U22 (ссылка на продукт: здесь). Уровень шума небулайзера Omron MicroAir NE-U22 составляет не более 20 дБ, а ингаляции можно проводить под любым углом и в любом положении.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Анастасия | 07.06.2016 г.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, чьё производство?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Страна производитель всех компрессорных небулайзеров Omron, поставляемых на территорию РФ, в том числе ингалятор Omron CompAir NE-C24 Kids — Китай. Производство оборудования размещено на собственном заводе компании Omron.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Екатерина | 14.05.2016 г.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в этом небулайзере потоковая подача воздуха или нет? Если нет, то какие модели с потоковой подачей воздуха. Заранее благодарна за ответ.
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
В модели небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids не потоковая подача аэрозоля. Потоковая подача аэрозоля в следующих моделях компрессорных небулайзеров Omron: Omron CompAir NE-C20 Basic и Omron CompAir NE-C900 Pro.
Вы можете приобрести данные модели на нашем сайте.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Патимат | 01.05.2016 г.
Здравствуйте, у нас потерялись детали от небулайзера Omron NE-C24 Kids. Подскажите, пожалуйста, можно ли где-то заказать запасные детали?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Комплектующие детали для детского небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids находятся в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на раздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Елена | 26.04.2016 г.
Здравствуйте. Увидела комментарий, в котором написано, что нельзя использовать преднизолон и гидрокортизон. В связи с этим вопросы: 1. Почему нельзя использовать? 2. Можно ли использовать пульмикорт в данной модели?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
В компрессорных небулайзерах Omron не рекомендуется применять растворы, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.
В компрессорном небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids можно применять пульмикорт.
Со списком препаратов, рекомендованных для использования в компрессорных небулайзерах Omron, можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Юлия | 14.03.2016 г.
Подскажите, пожалуйста, как часто необходимо менять воздушные фильтры, и нужно какое-либо сервисное обслуживание?
Ответ от Omron.Medtechpro:Добрый день,
при регулярном использовании детского небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids фильтры необходимо менять каждые 3 месяца. Приобрести фильтры можно в нашем интернет-магазине (ссылку на продукт: Фильтры для ингаляторов Omron C30/C24/C24 Kids). Срок службы других комплектующих для компрессорных небулайзеров (масок, загубников, трубок и т.д.) составляет при правильном использовании не менее 1 года. Дополнительного сервисного обслуживания для небулайзеров Omron не требуется.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Юлия | 14.03.2016 г.
Подскажите, подойдет ли такой небулайзер ребенку 4 месяца?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский) не имеет возрастных ограничений. В комплект поставки прибора входит также ингаляционная маска для младенцев.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Елена | 29.02.2016 г.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли использовать в данном небулайзере настойку эвкалипта? По совету врача: Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора. На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Действительно подходит ли для данного небулайзера такой раствор?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
В данной модели компрессорного небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids не рекомендуется использоватьвсе растворы, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.
Мы предлагаем рассмотреть модель парового ингалятора: B.Well WN-118.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Вера | 26.02.2016 г.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли заказать отдельно отбойник для ингалятора? спасибо!
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
К сожалению, для данной модели небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids, отдельно отбойники не поставляются, только в комплекте с небулайзерной камерой (ссылка на продукт: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Анна | 26.02.2016 г.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, надо ли разводить в небулайзере (детский) Ессентуки, или можно в чистом виде делать ингаляцию взрослому?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Небулайзером Omron CompAir NE-C24 Kids могут пользоваться как дети, так и взрослые. Нет никаких ограничений по возрасту. Разводить минеральную воду не требуется. Но, крайне важно, дегазировать минеральную воду при наличии в ней газа.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
КСЕНИЯ | 05.02.2016 г.
Здравствуйте! Где я могу приобрести воздуховодную трубку для детского нибулайзера Omron?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Вы можете приобрести воздуховодную трубку для небулайзера CompAir NE-C24 Kids в нашем интернет-магазине (ссылка на продукт: здесь). В настоящий момент в продаже также доступна силиконовая воздуховодная трубка для компрессорных ингаляторов Omron серии NE (ссылка на продукт: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Марина | 05.01.2016 г.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, для небулайзера Omron CompAir NR-C24kids отдельно можно приобрести насадку для носа?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Да, конечно, для небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids можно отдельно приобрести универсальную насадку для ингаляций через нос Omron (ссылка на продукт: здесь), которая подходит для всех типов компрессорных небулайзеров Omron.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Ольга | 25.12.2015 г.
Добрый день! В инструкции указано, что нельзя использовать воду, подскажите, получается, что и обычный физраствор с солью тоже нельзя?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
В компрессорных небулайзерах Omron не рекомендуется использовать проточную воду, однако физиологический раствор хлорида натрия 0,9% или минеральную воду, после дегазации, можно использовать.
Со списком препаратов, рекомендованных для использования в небулайзере Omron CompAir NE-C24 Kids, можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Дюдмила | 16.12.2015 г.
Допускается ли обработка резервуара для лекарств и деталей в стерилизаторе, как если нет ухаживать, или в каком допускается такая обработка?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Автоклавирование большинства комплектующих деталей для компрессорных небулайзеров Omron, за исключением воздушных трубок, масок из ПВХ и крышки для фильтра, при температуре 120 — 1350C допустимо.
Воздушные трубки, маски из ПВХ и крышки необходимо дезинфицировать только в специальных холодных растворах.
Например, Вы можете воспользоваться средствами из раздела: Средства для дезинфекции (ссылка на раздел: здесь).
Методы дезинфекции комплектующих для компрессорных небулайзеров Omron Вы можете найти в разделе: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Татьяна | 15.12.2015 г.
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, небулайзер Omron NE-C24 (детский) воздействует только на нижние дыхательные пути или на верхние тоже?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids, как и все компрессорные небулайзеры Omron, воздействует на нижние и верхние дыхательные пути.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Дарья | 12.12.2015 г.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать в данном ингаляторе боржоми или другую минеральную воду? Заранее благодарю!
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
В компрессорных небулайзерах Omron, в том числе и в модели небулайзера Omron CompAir NE C24 Kids можно использовать боржоми и минеральную воду, но перед использованием газированную минеральную воду необходимо дегазировать (устранить пузырьки газа).
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Мария | 07.12.2015 г.
Здравствуйте! Возможно ли в данном ингаляторе использование отвара из трав?
Ответ от Omron.Medtechpro:Добрый день,
К сожалению, использовать в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах отвары из трав нельзя — только специальные растворы, предназначенные для проведения небулайзерной дыхательной терапии.
Отвар из трав можно использовать в паровых ингаляторах. Мы рекомендуем обратить внимание на ингалятор B.Well WN-118.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский)
Ксения | 24.11.2015 г.
Добрый день. Подходит ли детский небулайзер для взрослого?
Ответ от Omron.Medtechpro:Здравствуйте,
Да, конечно, подходит. Небулайзер Omron CompAir NE-C24 (детский) отличается от небулайзера Omron CompAir NE-C24 только расцветкой и комплектацией, которая дополнительно включает маску для младенца и игрушки.
С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro
Ингаляции с содой при сухом кашле: польза, правила применения
Одним из симптомов простуды является сухой кашель. При простудных заболеваниях и гриппе врачи считают эффективным методом лечения содовые ингаляции. Эта процедура обладает дезинфицирующим свойством. Она эффективна при заболеваниях дыхательных путей.
Лечебные свойства двууглекислого натрия
Этот порошок белого цвета обладает антисептическими и муколитическими свойствами и является универсальным средством. Он широко используется в медицине и в пищевой промышленности. Сода используется для лечения органов дыхания, заболеваний носоглотки и ротовой полости. Ингаляции с содой при сухом кашле увлажняют слизистую носоглотки, оказывая смягчающее действие, а при влажном – разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей.
Кроме того, ингаляции с содой эффективны при ларингите и гайморите, тонзиллите и ангине. Двууглекислый натрий снимает воспаление десен.
Как развивается сухой кашель
Он может быть вызван различными заболеваниями. При попадании в дыхательные пути чужеродных микроорганизмов, благодаря защитной реакции организма, возникает кашлевой рефлекс. Кашель развивается при раздражении нервных рецепторов, располагающихся на слизистой бронхов.
Следует знать, что сухой кашель малопродуктивен: при нем не происходит отхождение мокроты. Одной из распространенных причин его возникновения специалисты считают воспалительный процесс в дыхательных путях. Развиться сухой кашель может при:
- бронхите;
- воспалении гортани и трахеи;
- бронхиальной астме;
- пневмонии;
- плеврите.
Сухой кашель может возникнуть при новообразовании в органах дыхания, в результате аллергической реакции. Домашние паровые ингаляции с содой при сухом кашле в сочетании с консервативными методами лечения помогают быстро устранить воспалительный процесс и остановить приступ. Как правило, такие приступы усиливаются в ночное время. Если кашель лающий, с осиплостью голоса, то это может свидетельствовать о воспалении гортани.
При трахеите или бронхите в течение первых трех дней кашель сухой, а потом начинается постепенное отхождение мокроты. Сухой кашель при бронхиальной астме отягощается приступами удушья.
Ингаляции с содой при кашле – один из способов лечения, при котором в дыхательные пути попадают целебные вещества. К очагу заболевания при такой процедуре быстрее доставляются мелкодисперсные частицы, что способствует скорейшему выздоровлению.
Такая физиотерапия может быть естественной и искусственной. В первом случае целебные вещества попадают при вдыхании воздуха, обогащенного солями и фитонцидами, к примеру, на морском побережье или в хвойном лесу. Для ингаляции с содой при сухом кашле готовится специальный состав, парами которого дышат с помощью специальных приборов.
Выбор и применение парового ингалятора
В домашних условиях совсем несложно провести ингаляцию с содой. При сухом кашле она быстро улучшает состояние пациента. Для этого достаточно иметь кастрюлю, чайник с воронкой либо ингалятор. Во время такой процедуры человек получает целый комплекс увлажняющих и тепловых процедур, которые благотворно влияют на органы дыхания.
Наиболее распространенный вид ингалятора для лечения в домашних условиях – небулайзер. Ингаляции содой при кашле с использованием этого устройства для дисперсного распыления лекарственных препаратов эффективны при лечении бронхолегочной системы. Его название произошло от латинского слова nebula, которое переводится как «туман» или «облако».
Небулайзер и пищевая сода
Сода-буфер – специальный раствор, используемый для ингаляций небулайзером. Благодаря конструкции этого прибора лекарство распыляется и орошает слизистую оболочку равномерно. Преимуществом небулайзера является возможность использовать его даже при повышенной температуре. Современные приборы компактные, удобные в использовании. Сегодня в продаже есть различные виды портативных приборов, поэтому, приобретая устройство, необходимо учитывать цели проведения процедур.
Можно купить в аптеке соду-буфер или приготовить самостоятельно содовый раствор. При желании в него можно добавить две капли йода. Состав готовят перед процедурой, которую необходимо проводить после еды. Не следует в течение часа разговаривать после ингаляции с содой. При сухом кашле это особенно важно. Эта процедура смягчит слизистые и снимет приступ кашля.
Как проводить процедуру
Ингаляции с помощью домашнего ингалятора проводят с соблюдением определенных правил:
- В первую очередь необходимо подготовить раствор перед ингаляцией с содой. При кашле пропорции состава следующие: на 200 мл воды потребуется половина ложки (чайной) пищевой соды. Компоненты загружают в специальный контейнер прибора. Подключив его к электропитанию, начинают процедуру.
- Между сеансами необходимо выдерживать промежуток не менее двух часов. Следует внимательно изучить инструкцию по использованию дисперсного распылителя.
- Вдыхая полезные лекарственные вещества через мундштук или маску, пациент получает комплекс влажных и тепловых дыхательных ванн. Запрещено использовать небулайзер при повышении температуре выше + 37 °C, при легочном кровотечении, при нарушениях ритма сердца, при аллергии на компоненты раствора.
Ингаляции над содой при кашле
Если нет небулайзера, не стоит отказываться от такого метода лечения. Можно проводить процедуру с использованием обычной кастрюли с водой. Разбавьте в кипяченой горячей воде (1 литр) столовую ложку соды. Наклонитесь над емкостью и вдыхайте пары. Это самый распространенный и простой рецепт содового раствора. Не менее эффективны и другие составы:
- Сода и йод. В литре кипяченой воды растворите ложку (столовую) соды и добавьте 2-3 капли йода. Тщательно перемешайте состав. Процедура продолжается восемь минут.
- Чеснок и сода. Мелко порежьте 5-6 зубчиков чеснока, залейте водой и поставьте на слабый огонь. Когда вода закипит, прокипятите чеснок в течение пяти минут. Затем добавьте ложку соды и начинайте ингаляцию. Вдыхают пары через рот, а выдыхают через нос.
- Соль и сода. Компоненты раствора (по чайной ложке) добавьте в литр кипяченой горячей воды. Соль может быть как обычной поваренной, так и морской. Процедуры можно чередовать: вначале использовать травяные отвары, а затем соду и соль.
- Лекарственные травы. Такая процедура эффективна при сухом остаточном кашле. Ингаляция с содой и травами поможет быстрее вывести мокроту. Для нее понадобится: 0,5 л горячей воды, по 1 ст. л. цветков ромашки и травы шалфея, 1 ч. л. питьевой соды.
Травы заливают горячей водой, затем добавляют к ним соду и перемешивают до растворения. Процедура продолжается не более 10 минут.
Советы и меры предосторожности
- При температуре воды выше +55 °C, сода утрачивает полезные свойства. Такой пар вдыхать нельзя.
- Категорически запрещено дышать над паром кипящего состава.
- Температура раствора для детей не должна превышать 30 °C.
- Нельзя слишком низко наклоняться над кастрюлей.
- Для взрослых процедура длится не более 10 минут и не более 2-3 минут для детей.
- При ингаляции дышите вначале ртом, а потом носом.
- Выполнять процедуру следует два-три раза в сутки, но не более двух раз в неделю.
- После вдыхания целебных паров не следует сразу выходить на улицу и в течение часа нельзя есть.
Противопоказания
Лечение кашля в домашних условиях необходимо проводить с большой осторожностью. Особенно когда речь идет о лечении ребенка. При паровой ингаляции несоблюдение температурного режима может вызвать термическое повреждение дыхательных путей.
Существуют ряд противопоказаний, которые следует учитывать во избежание побочных эффектов:
- ингаляции противопоказаны детям до одного года;
- детям дошкольного возраста ингаляция с содой при кашле назначается только с разрешения педиатра;
- такое лечение нанесет вред при инфицировании органов дыхания, которое подтверждено диагностическим обследованием;
- когда кашель сопровождается заложенностью в ушах или болью, процедура запрещена;
- при повышении температуры паровое лечение следует согласовывать с лечащим врачом;
- при выделении кровяных образований, содовая или любая другая паровая ингаляция запрещена.
Следует помнить, что паровые процедуры эффективны только на ранней стадии заболевания.
Ингаляции при беременности
Во время беременности у женщин снижаются защитные функции и довольно часто, особенно в холодное время года, развиваются простудные заболевания. Насморк, кашель ухудшают состояние женщины, в результате чего и ребенок испытывает недостаток кислорода.
Большинство препаратов в этот период использовать запрещено, поскольку они попадают в кровоток и оказывают негативное воздействие на плод. Ингаляции с содой помогут устранить все виды кашля, окажут противовоспалительное и противоотечное действие. Это безопасный и безвредный метод лечения, благодаря которому уже после первой процедуры наступает улучшение. Ингаляции при беременности не вредят плоду и не оказывают негативного воздействия на организм матери.
Такая процедура разрешается на любом сроке беременности, при условии отсутствия противопоказаний. Паровые ингаляции с содой применяются при трахеите и ларингите, синусите и рините. При патологиях дыхательных путей рекомендуется использование ингалятора-небулайзера.
Ингаляция содой при кашле: отзывы пациентов
Многие пациенты отмечают, что такие процедуры действенны и эффективны при условии соблюдения правил их проведения. Кроме того, необходимо учитывать противопоказания. Паровые ингаляции с содой хорошо помогают и взрослым, и детям при любых видах кашля.
Малышам старше года процедуру удобнее проводить с помощью небулайзера. Многие пациентки отмечают, что ингаляция с содой помогла им довольно быстро избавиться от сухого кашля при беременности. Улучшение состояния ощущается уже после первой процедуры.
Как сделать содовый раствор для ингаляций небулайзером при кашле: дозировка детям и взрослым
Содовые ингаляции с использованием небулайзера снимают как сухой непродуктивный кашель, так и облегчают мокрый. Эти процедуры можно назвать универсальными в лечении всех видов кашля. Они разжижают слизь, чем облегчают откашливание, а также увлажняют воспаленные участки носоглотки при сухом кашле. При влажных приступах ингаляции снимают отек, помогают отхождению мокроты и улучшают откашливание. При возникновении аллергического кашля раствор уменьшит воспаление, снимет жжение, сухость, боль.
Достигается положительный эффект от содовых ингаляций только при грамотном их проведении, неправильное использование небулайзера может ухудшить состояние больного.
Показания для ингаляций небулайзером
Перед тем как сделать содовый раствор и провести процедуру ингаляции в домашних условиях взрослым или детям, следует проконсультироваться с врачом.
Содовый раствор обладает рядом целебных свойств, от которых и зависит его применение:
- Сода – это слабая щелочь, губительно действующая на кислую среду, в которой обитают патологические микроорганизмы. Процедуру можно применять при ОРВИ, гриппе, ангине, фарингите и других вирусных и бактериальных инфекциях.
- Раствор, продуцируемый небулайзером, разжижает вязкий секрет, что способствует его отхождению. При сухом кашле наступает откашливание, а при влажном процесс отделения мокроты облегчается. Манипуляция быстро и эффективно избавляет от кашля при бронхитах, бронхопневмониях и внебольничных пневмониях.
- Вещество расширяет сосуды, снимает отечность, что способствует устранению таких симптомов, как першение, боль, жжение в горле. Оно эффективно при всех видах кашля: вирусном, бактериальном, аллергическом.
Когда процедура противопоказана
Нельзя проводить ингаляции с содой при лихорадке с температурой тела более 38 градусов. Это вызовет еще большее повышение температуры. Не проводят процедуру и для беременных во время токсикоза.
Наличие аллергии на соду также станет причиной отказа от манипуляции.
Не пользуются раствором лица с высоким АД и пациенты, у которых есть заболевания сердца и сосудов.
Не показаны процедуры с помощью ингалятора пациентам с локальным гнойным образованием в дыхательных путях, а также больным с онкологическими процессами при раке легких.
Как приготовить раствор
Для небулайзера покупают в аптеке специальный состав Сода- буфер. Его разводят физраствором (тоже из аптеки) согласно инструкции.
Если найти такой раствор в аптеке не удалось, то можно приготовить его самостоятельно. Для этого нужно взять 12 г (1 ч. л.) пищевой соды и развести в 1 л физраствора.
Обязательно нужно придерживаться дозировки и правильных пропорций в приготовлении раствора. Слишком маленькие дозы не помогут вылечить кашель, а чересчур большие способны вызвать опасные осложнения.
С содой для усиления действия используют специальный препарат Эвкалипт (покупают в аптеке), он изготовлен из вытяжки эвкалипта и дает эффективный результат.
Полезно проводить ингаляции с содой и йодом или медом, подсолнечным или эфирным маслом (эвкалипт, ментол, шалфея). Но проводить такие процедуры нужно над паром, не используя небулайзер. Народные методики и рецептуры к ним созданы исключительно для паровых ингаляций.
Слишком мелкие частицы этих смесей, разбитые ингалятором, при попадании в бронхи, бронхиолы, легкие могут спровоцировать нарушение газообмена и вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Для разведения соды нельзя использовать минеральную воду – она не стерильна.
Общие требования:
- Начинать ингаляцию следует за 1 час до еды или через 1,5 часа после нее.
- Не курить за 1,5 ч. до манипуляции.
- Приготавливая состав, следить за его температурой, она должна быть не выше +60 градусов, это позволяет получить лечебный эффект и не обжечь слизистую носоглотки.
- При лечении кашля вдыхать нужно ртом, а выдыхать носом. При насморке следует вдыхать носом и выдыхать ртом (для таких ингаляций нужна специальная маска).
- После окончания процедуры не выходить на улицу в течение 1,5-2 часов.
- После завершения манипуляции требуется покой.
Последовательность проведения процедуры
Перед началом процедуры настраивают ингалятор. Для содовых больше подходят компрессорные ингаляторы (небулайзеры), так как их устройство позволяет выбирать нужный размер производимых частиц (хотя и создает много шума). Наиболее эффективным будет вдыхание частиц следующих размеров:
- 5-10 мкм при простуде и кашле, вызванном другими патологиями верхних дыхательных путей;
- 2-5 мкм, если симптомы спровоцированы заболеваниями бронхов;
- 0,5-2 мкм, если кашель сопровождает болезни легких.
Ингаляции для детей
Содовые процедуры новорожденным до года не прописывают, для детей до 7 лет ингаляции назначает доктор, он же определяет их количество и продолжительность. Для детей более старшего возраста схема лечения следующая:
| Возраст | Количество раствора | Длительность процедуры | Количество за день |
| 3-5 лет | 1 мл | 3- 5 минут, обязательно начинают с 3-х | 2 раза |
| 5- 10 лет | 3 мл | 3-5 минут, обязательно начинают с 3-х | 2-3 раза |
| 10-15 лет | 3-5 мл | 3-5 минут, обязательно начинают с 3-х | 2-3 раза |
| 15-18 лет | 5-7 мл | 5-10 минут | 3 раза |
Во время содовой ингаляции следует закрыть глаза.
Проведение процедуры для взрослых
Все рекомендации для детей, а также общие советы обязательны для выполнения и взрослыми. Для них обычная норма лечения составляет 3-4 процедуры в день по 10-15 минут (пока не закончится лекарство). Объем препарата должен быть 5-10 мл.
По следнюю ингаляцию проводят до 19-00. Курс лечения оканчивают после наступления видимого улучшения.
При беременности делают процедуру не более 10 минут, при этом всегда начинают с 5 минут. В сутки можно проводить не более 2 ингаляций, а между ними должен быть перерыв минимум в 4 часа.
Особенности ингаляций с содой
После ингаляции ополаскивают теплой кипяченой водой резервуар для лекарства и маску или наконечник. Это позволяет удалить остатки средства и вредные микроорганизмы. Затем их просушивают.
Мыть ингалятор нужно обязательно после каждой процедуры.
При необходимости проводить ингаляции с несколькими составами перед лечением следует проконсультироваться об их последовательности с доктором.
Ингаляции небулайзером с содовым раствором – это эффективный способ борьбы со всеми видами кашля. Процедура облегчит сухой кашель, сделает мокроту менее вязкой, снимет отечность и воспаление слизистой. Но чтобы не навредить своему здоровью, важно соблюдать основные правила проведения процедуры.
Как сделать ингаляцию с содой. Содовые ингаляции в небулайзере для детей
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Лечение кашля заключается в назначении препаратов из аптеки и проведении процедур. Спазм бронхов – это лишь симптом, указывающий на серьезное заболевание. Но он приносит массу неудобств, лишает человека сна и вызывает дискомфорт. Часто терапевты или педиатры советуют совмещать традиционное лечение с народными методами. Например, ингаляция с содой способна избавить от мучительного спазма.
Все о пищевой соде
Содовая ингаляция при кашле – это старинный метод терапии. Проводить процедуру можно без труда в домашних условиях. Сода – продукт, используемый в медицине и пищевой промышленности. Врачи советуют применять ее при заболевании ротовой полости и образования воспалительных процессов.
Достаточно небольшого количества соды, чтобы уничтожить бактерий и других вредоносных микроорганизмов, которые вызывают простуду, ларингит, ангину или гайморит. Если не бороться с инфекцией на ранних стадиях, то через ротовую полость она попадет в органы дыхания.
Ингаляции при кашле – один из самых популярных способов избавиться от недуга. Для их проведения применяются лекарственные препараты или растительные экстракты. Часто от кашля делаются процедуры с использованием соды, но при этом нельзя забывать про противопоказания и рекомендации медиков.
Когда можно сделать ингаляцию с содой
При заболевании у детей и взрослых дыхательной системы возникает ряд неприятных симптомов – отек гортани, спазм бронхов, боль в горле. Кашель бывает сухого или влажного типа, в зависимости от этого назначается терапия.
Содовый раствор для ингаляций – это универсальная процедура, позволяющая побороть любой вид спазма. Смягчающее действие это средство оказывает во время непродуктивного кашля. Достаточно дышать над паром, чтобы ощутить облегчение. Врачи рекомендуют проводить процедуру перед ночным отдыхом.
А при кашле с мокротой ингаляции с содой разжижают слизь и способствуют ее выведению из организма. Лучше всего прибегать к этому способу терапии на ранних стадиях болезни. Во время запущенности недуга невозможно помочь пациенту без применения антибиотиков и других аптечных медикаментов. Кашель в домашних условиях лечить можно только после консультации с терапевтом или педиатром.
Наилучшие народные средства от кашля взрослым
Ингаляция с содой врач может назначить при следующих диагнозах:
- гайморит и сильный отек носоглотки;
- боль в горле и ангина;
- заложенность носа при простуде;
- ОРВИ, сопровождаемая спазмом бронхов;
- бронхит и пневмония.
Рецепты приготовления простые, поэтому многие пациенты используют именно этот способ терапии для облегчения состояния во время спазма бронхов. Но содовые ингаляции не так безопасны, как может показаться незнающим людям. Именно поэтому перед самостоятельным назначением терапии, следует познакомиться с противопоказаниями. Еще нельзя игнорировать соотношения всех ингредиентов – лучше, если точный рецепт напишет, наблюдающий доктор.
Противопоказания процедуры
Медики часто поддерживают способы народной медицины, конечно, без злоупотребления. Незнания пациентов зачастую только ухудшают состояние. Перед тем, как проводить ингаляции содой, следует подробно изучить противопоказания:
- Температура тела выше 37 градусов по Цельсию. Этот показатель нельзя игнорировать, если выбран ингаляционный метод терапии. Перед процедурой температура измеряется обязательно.
- Повышенное давление – это показатель тоже следует контролировать. Медики призывают отказаться от вдыхания натрия. Пар может только ухудшить состояние пациента.
- Аллергическая реакция на соду. Такое встречается редко, но перед проведением процедуры, следует нанести раствор на область в обратной стороны локтя. Если на коже не появилось красных пятен, следовательно, можно вдыхать раствор соды.
- Присутствие гноя или крови в мокроте. При таких симптомах содовые ингаляции только ухудшают развитие болезни.
- Патологии легких – при таком диагнозе терапия проводится в стационарных условиях.
Проще всего делать процедуры при помощи небулайзера. Аппарат можно приобрести в аптеках, он отлично подходит для проведения процедур детям. Ингаляции с содой готовятся по разным рецептам. Перед применением следует обратиться к доктору, чтобы не вызвать такие осложнения, как рвота, головокружение, тахикардия и приступы удушья.
Приготовление гоголь-моголь от кашля по классическому рецепту
Как делать ингаляцию с содой
Паровые содовые ингаляции можно делать при помощи специального прибора или типичным методом – вдыхание пара над кастрюлей. Таким способом слизистую оболочку глотки и органов дыхания тоже можно увлажнить и очистить от вредоносных микроорганизмов. Содовые ингаляции детям проводят только под тщательным контролем взрослого.
Подышать над кастрюлей – это просто. Так считают многие люди, привыкшие заниматься самолечением. На практике часто происходят травмы в виде ожогов или сбой дыхания. Именно поэтому ингаляция с содой от сухого кашля или влажного нужно делать, соблюдая осторожность и последовательность:
- Проводить процедуру необходимо спустя 2-2,5 часа после еды. Сделав ингаляции с йодом и с содой, нельзя выходить на улицу и пить в течение часа.
- Использовать нужно теплый раствор, но его температура не должна превышать 56 градусов по Цельсию. В противном случае можно получить ожог носоглотки.
- Ингаляция с содой для детей до года не делается. Процедура способна вызывать удушье, за счет того, что органы дыхания недостаточно развиты в этом возрастном периоде.
- Правильное дыхание – залог успеха. Вдыхать пар нужно ртом или носом, зависит от такого, в каком месте произошло поражение инфекцией. Дыхание должно быть ровным и неспешным. Поэтому использование небулайзера облегчает проведение манипуляций.
- Ребенку процедуру делают не более пяти минут, взрослый может просидеть 8-12 минут.
- Данная ингаляция делается 2-4 раза в день. Последний сеанс должен проводиться не позднее шести вечера.
Для приготовления лечебного раствора необходимо взять соду и физраствор. Помимо этих ингредиентов можно использовать другие аптечные средства или домашние продукты.
Рецепты для ингаляций с содой
Эти процедуры можно делать с использованием стандартного раствора. Но специалистами рекомендуется чередование содовой ингаляции, тем более рецептом предлагается немало:
- Ингаляция содой с добавлением чеснока. Раствор эффективен при развитии гайморита. Нужно взять две головки чеснока и измельчить их, далее продукты заливаются 2 стаканами кипятка. Смесь ставят на огонь, после кипения плита выключаете. Необходимо дождаться остывания раствора до 50 градусов, после этого туда добавляется чайная ложка пищевой соды. Раствор способствует выведению мокроты и хорошо прочищает носовые ходы. Дышать лучше через нос, после процедуры запрещено выходить на улицу в течение 2-3 часов.
- Ингаляция сода с йодом. Процедура эффективна, когда симптомы болезни указывают на развитие простуды. На литр воды нужно добавить 3 капли йода и чайную ложку соды. Раствор с содой и йодом можно вдыхать ртом и носом. Во время процедуры будут выходить слизистые образования, которые скапливаются в носовой полости и бронхах.
- Отвар ромашки с содой – такие способы проведения процедуры эффективны за счет того, что натуральные экстракты растения не только выводят мокроту, но и повышают защитную функцию организма. Для приготовления нужно взять стакан отвара ромашки и туда кинуть чайную ложку соды.
Одним из самых старых, но проверенных способов являются ингаляции с содой. Чаще всего подобные процедуры выполняются в ходе комплексной терапии при устранении , который, в свою очередь, бывает сухим, влажным и приступообразным. Для достижения отхождения мокроты из бронхов нужно очистить дыхательные пути, а помогут с этим именно ингаляции.
Метод введения лекарственных средств путем вдыхания газов и паров, называемый ингаляцией, позволяет «доставить» вещества препаратов непосредственно на слизистые оболочки органов дыхания. Для осуществления процедуры обычно применяются специальные устройства – ингаляторы или самодельные приспособления.
Содовая ингаляция благотворно воздействует на кашель любой этиологии, устраняет боль в горле и . Попадая на пораженные участки, микрокристаллики соды снимают воспаление, не касаясь соседних органов и тканей.
Ингаляции оказывают местное терапевтическое действие, снимают не только воспалительный процесс, но и спазмы при надсадном кашле. Горячий пар размягчает скопление слизи и в верхних дыхательных путях, устраняя тем самым главные симптомы болезни.
– это уникальный и многофункциональный продукт, а также эффективное средство в борьбе с некоторыми вирусами и микробами. О пользе соды знают многие, однако не всем понятно, как правильно подготовиться и сделать ингаляцию с содой.
Показания к применению содовых ингаляций
В первую очередь вдыхать пары карбоната натрия полезно тем, кто не может справиться с кашлем. Бывают ситуации, когда мучительная проблема донимает неделями и одним только аптечным препаратам не под силу ее устранить. Сода способна оказывать отхаркивающее и кашлеподавляющее действие, выводить мокроту из легких и очищать дыхательную систему, облегчая тем самым и снимая неприятный симптом.
Кроме того ингаляции с содой эффективны при лечении таких заболеваний:
- насморк;
- размножение микробов в ротовой полости;
Проведение ингаляций
Осуществить эту лечебную процедуру несложно в домашних условиях. Для этого можно воспользоваться специальным приспособлением (небулайзером), взять кастрюлю с горячей водой или даже чайник. Однако эффективнее и практичнее проводить ингаляцию в ингаляторе. Обычно, во всех терапевтических целях используется раствор соды с одинаковой концентрацией сухого вещества. Приготовить его легко, к 1 литру горячей воды нужно добавить 1 ст. л. соды.
Перед применением ингаляции следует знать о предостережениях. Использовать терапию не рекомендуется людям с высокой температурой, сердечной недостаточностью, проблемами в носовой полости или болезнями легких.
Также после плотного перекуса лучше подождать час и затем приступать к проведению прогревания. Важно отметить и то, что пользоваться ингалятором можно не чаще 2-х раз в неделю.
Применяется он и для взрослых, и для детей от одного года, дозировку жидкости следует определять исходя из показателей массы тела человека. Так, максимальное количество одной ингаляции для взрослого человека – 300 мл, для детей – 150 мл.
Очень важно знать, что вдыхать пар опасно, если его температура составляет более 50 градусов, это может нейтрализовать полезные свойства соды. При лечении детей температура раствора должна быть на отметке, не превышающей 30 градусов.
Оптимальная продолжительность содовой ингаляции – 10 минут. Сразу после завершения процедуры нельзя выходить на улицу и разговаривать ближайший час.
Если вы делаете ингаляцию, используя чайник, то соду лучше положить внутрь, а на носик устройства прикрепить бумажную насадку.
В случае с кастрюлей все немного сложнее. Выполняя прогревание таким способом, нужно следить за тем, чтобы был пар, и вода не остывала. Безусловно, подливать горячую воду не запрещается.
Педиатры считают, что детям лучше всего проводить процедуру при помощи небулайзера. Так можно избежать травм и ожогов слизистых оболочек. Специальный прибор для того и создан, чтобы создавать пар и правильно распределять его температуру для ингаляций.
Правила выполнения ингаляций с содой
Правила выполнения:
- если ваша цель – это лечение насморка, то вдыхать пары соды нужно через нос, при лечении легких и гортани – через рот. Чтобы достигнуть максимальной эффективности в лечении дыхательных путей (бронхов, глотки, трахеи), выполняя ингаляцию нужно на несколько секунд задерживать дыхание на вдохе;
- такую процедуру не нужно проводить чаще 2 раз в день;
- оптимальное соотношение жидкости и соды – 1 ч. л. сухой смеси на 250 мл воды;
- при прогревании носа дышать нужно спокойно, не напрягаясь. Вдыхая через рот в полную грудь, одежда не должна сковывать ваших движений;
- повысить эффективность процедуры можно молчанием, в прямом смысле этого слова. Во время ингаляции и после нее рекомендуется не открывать рот для того, чтобы лечебные испарения дольше задерживались во рту;
- закончив ингаляцию, в течение часа нужно воздержаться от курения, еды и питья;
- выполняйте простые правила личной гигиены: перед каждой процедурой себе или ребенку мойте руки. Также дезинфицируйте все приборы после каждого применения;
- если вы где-то услышали, что полезно распаривать лицо во время ингаляции, то это заблуждение, поскольку через кожу лица полезные вещества не всасываются никаким образом.
Противопоказания к паровым ингаляциям:
- нежелательная реакция организма на соду;
- аллергия на компоненты вещества;
- высокая температура тела;
- сердечная недостаточность и заболевания сосудов;
- легочные болезни;
- повышенное артериальное давление;
- , гайморит, гнойные процессы в носоглотке или дыхательных путях.
Возможные осложнения после ингаляции
Если после проведения прогревания с вдыханием паров соды вы не почувствовали облегчения, а наоборот, кашель усилился, участилось сердцебиение и закружилась голова, то МиpСоветов рекомендует немедленно вызывать врача. Особенно если эти симптомы сопровождаются болью в груди, удушьем и помутнением сознания.
Все дело в том, что из-за своей некомпетентности вы могли превысить концентрацию соды или налить в ингалятор слишком горячей воды.
Кроме того перед применением данного лекарственного способа, нужно определить у себя наличие противопоказаний.
Рецепты ингаляций с содой
Самые полезные рецепты:
- Сода и чеснок. К двум стаканам кипятка добавьте 2 или 3 головки мелконарезанного чеснока, прокипятите несколько секунд на огне и затем выключите плиту. В емкость для ингаляций добавьте 1 ч. л. соды, должна образоваться пена. Прогревание нужно проводить в тепле, накрыв голову полотенцем. Дышать лучше носом, а после окончания процедуры лучше не выходить на улицу в течение часа.
- Самое благоприятное время для выполнения ингаляции – перед сном.
- Морская соль и сода. К 1 литру воды нужно добавить по 1 ч. л. морской соли и соды. Воду нагреть, размешать и делать ингаляции. Особенно полезно выполнять процедуру при кашле, это будет способствовать отхождению мокроты. Кроме того морская соль снимает отечность слизистых оболочек носа, устраняет выделения.
- Йод и сода. Этот лечебный раствор готовится путем растворения в воде соды (1 ч. л.) и настойки йода (2 капли). После закипания жидкости можно прогреваться, а оптимальное время проведения ингаляции – 8 минут.
- Такая терапия эффективна при устранении насморка, гайморита, заложенности носа и боли в горле.
Сода – одно из самых эффективных способов лечения и профилактики болезней горла и носа, а иногда и заболеваний нижних дыхательных путей. Его преимущества – это максимальная безопасность и отсутствие химических компонентов, что позволяет содовым ингаляциям являться гипоаллергенным и незаменимым средством устранения простуды.
Уже не один десяток лет при наличии простудных заболеваний, при остром и хроническом кашле используется самая обычная кухонная сода .
Все варианты ее применения относятся к методам всем привычной, доступной народной медицины. Но не менее широко используется сода и современными врачами.
Сода – это достаточно эффективное средство лечения, которое к тому же не оказывает негативного влияния на весь организм, в отличии от тех же медикаментозных препаратов, которые лечат кашель, но одновременно неблагоприятно влияют на иные органы.
В данной статье представлена информация, как проводится ингаляция с содой в домашних условиях при кашле. Можно узнать об особенностях воздействия находящихся в соде компонентов на самые разные вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы.
Высокие показатели эффективности соды основаны на ее идеальных дезинфицирующим воздействием . Мокрота быстро разжижается и выводится из организма. Снимается воспаление и обеспечивается большое количество иных положительных эффектов.
Чтобы сода обеспечила все присущие ей положительные факторы, стоит правильно ее использовать, делать ингаляции с содой при сухом кашле. Это поможет добиться положительного результата и избежать побочных эффектов.
Каждый человек знает, что сода оказывает высокий положительный эффект в процессе лечения горла и промывания носа.
Также стоит знать, что при помощи соды можно проводить не только промывания и закапывания, но также ингаляции.
При правильном их применении можно устранить такие проблемы со здоровьем, как:
- Насморк и заложенность носа.
- Мокрый и сухой кашель.
- Болевые ощущения в горле.
Способ влияния соды во всех трех случаях является одним и тем же, но результат можно получить самый разный. Это основано на характерных для соды положительных лечебных характеристиках.
Вещество в процессе применения оказывает уникальный противовирусный и антибактериальный эффект, который будет препятствовать размножению патогенных организмов.
Сода проявляет уникальную противогрибковую активность, что было подтверждено многочисленными исследованиями. Она полностью разрушает общую структуру грибов, не давая им шанса развиваться.
Среди иных положительных факторов можно отметить:
- устранение отечности;
- разжижение мокроты;
- снятие воспаления носоглотки;
- обезболивающий эффект;
- отхождение мокроты из нижних и верхних путей;
- регенерация мягких тканей;
- спазмолитический и антигистаминный эффект.
Именно по этой причине сода может применяться при самых разных заболеваний . Это может быть не только кашель, но также ангина, стоматология, сердечно-сосудистые патологии, гинекологические проблемы и так далее.
Это уникальный метод лечения, который можно использовать не только для взрослых, но также для детей.
Для достижения максимально положительного результата, стоит знать, как правильно сделать ингаляцию с содой . Прежде чем описать особенности процесса проведения оздоровительной процедуры в виде ингаляции, стоит изучить, на чем строится положительное влияние соды на организм.
В процессе правильно проведенной процедуры слизистая серьезно увлажняется и смягчается, так как на нее оказывает влияние теплый влажный пар. Подобное размягчение оказывает положительное влияние на организм не только при кашле, но также при остром и хроническом насморке.
Правильно разведенный раствор из соды серьезно ощелачивает среду, с которой осуществляется соприкосновение, а это оказывает негативное влияние на жизнедеятельность всех патогенных микроорганизмов в целом.
Сода – это высокоэффективный и безопасный муколитик . Если правильно провести курс лечения содой при бронхите, она очень быстро разжижает вязкий секрет и способствует его отхождению.
Первых положительных эффектов можно добиться уже после первой процедуры . Если провести паровые ингаляции с содой в количестве примерно 2-5 мероприятий, полностью восстанавливается проходимость бронхов и осуществляется закрепление эффекта.
Значительно ускорить процесс выздоровления в раствор соды можно добавлять эфирное масло.
В процессе разведения соды можно использовать разные рецепты . Среди них можно отметить один самый эффективный и одновременно простотой в процессе приготовления и непосредственно самого применения.
Готовится такой раствор следующим образом:
- Литр воды кипятится.
- Раствор нужно остудить до температуры примерно 70 градусов.
- Добавляется ложка соды и тщательно размешивается.
- Состав нужно оставить для остывания до температуры примерно 44-55 градусов.
На основании данного раствора делается ингаляция на протяжении 9-12 минут . При выборе времени стоит опираться на общее самочувствие. Если нет возможности делать ингаляцию менее 5 минут, не стоит даже готовить ее, так как смысла не будет никакого.
Оптимальным временем для выполнения ингаляции является пара часов после завтрака. За сутки можно проводить примерно 2-4 процедуры. Общее время лечения должно составлять 3-5 дней.
Желательно после проведения ингаляции не кушать примерно час и не проявлять физической активности, то есть заниматься упражнениями, лучше просто спокойно полежать. Также не стоит выходить на холодный воздух, а при возникновении подобной необходимости не стоит открывать рот, хватая холодный воздух.
Процесс проведения ингаляции не представляет собой ничего сложного . Правильно приготовленная жидкость переливается в специальную посуду, желательно эмалированную. Диаметр посуды должен быть примерно 35 мм.
Частички благодаря этому будут испаряться в нужном объеме. Посуда устанавливается на ровную поверхность для придания ей устойчивости.
Ровная поверхность очень важна, так как будет полностью исключена возможная травматизация. Речь идет о термических ожогах, которые есть риск получить по причине опрокидывания посуды.
Больному нужно склониться над посудой таким образом, чтобы общее расстояние от головы до содового раствора было примерно 30 см . Плечи и голова накрываются одеялом или полотенцем из натуральных материалов.
Раствор или одеяло помогут создать особый вакуум, в котором пар, что испаряется из содового раствора, будет распределяться равномерно и автоматически вдыхаться больным человеком. Вдыхать пары нужно ртом, но эффективнее чередовать вдыхание носом и ртом .
Варианты ингаляции с содой
Как было отмечено выше, в процессе лечения ингаляциями сода может быть использована в разных вариантах.
Если в раствор, где находится сода, добавлять разные ингредиенты, можно значительно улучшить общий лечебный эффект при разнообразных вирусных и простудных заболеваниях.
Добавлять можно все, что угодно, выбор зависит от особенностей патологии, а также от общего состояния здоровья человека. Вот самые популярные рецепты и варианты лечения содовыми ингаляциями.
Очень хорошо лечит болезни органов дыхания ингаляция с содой и картошкой.
Каждый из этих компонентов идеально разжижает мокроту и устраняет воспалительные процессы. Сода уничтожает микробы, а картофель дает идеальный согревающий эффект.
Сочетание данных компонентов дает уникальный лечебный эффект. Достаточно нескольких процедур для полного устранения кашля самой разной этиологии.
Это один из самых действенных и безопасных методов лечения, которым можно пользоваться при беременности.
Сода и морская соль
Ингаляция с содой и морской солью дает большое количество положительных эффектов.
Соль наделяет раствор соды особым противоотечным влиянием, есть возможность полностью прекратить процесс выделения мокроты, также продукт характеризуется идеальными антибактериальными и противовоспалительными эффектами.
Готовить такой раствор не сложно, в литр воды просто добавляется не только ложка соды, но также соли.
Высокими показателями эффективности характеризуются ингаляции с содой и чесноком. Для приготовления лечебного раствора нужно взять 700 мл кипятка и две головки чеснока.
Как только вода закипит, кастрюлю потребуется снять с плиты, добавить в нее чеснок, который предварительно нужно тщательно измельчить. После этого в раствор всыпается ложка соды. После того, как жидкость вспенится, нужно нагнуться над кастрюлей и накрыться одеялом.
Чеснок в состоянии внести свою лечебную лепту в общее дело на пути выздоровления. Продукт наделяет раствор уникальными бактерицидными, противовоспалительными и иными полезными свойствами.
Данная методика лечения оптимально подходит для взрослых, для детей это процедура не очень подходит.
Сода и йод
Очень хороший положительный эффект дает курс ингаляций с содой и йодом. Процесс приготовления лечебного раствора достаточно прост.
В обычный раствор с разведенной в нем содой добавляется 3-5 капли йода, желательно спиртовой настойки. Процедура выполняется, как с обычным содовым раствором.
Применение йода эффективно возможностью полного уничтожения бактерий и вирусов, также происходит серьезное обеззараживание всего организма и дыхательных путей.
Для получения положительного эффекта в процессе лечения в содовый раствор можно добавлять лимонное, кедровое, пихтовое, бергамотовое, еловое и эвкалиптовое масло.
Каждое из этих масел характеризуется идеальными противопростудными, противоотечными и обезболивающими свойствами.
Чтобы быстро снять острый приступ кашля, можно использовать не только масла, но лечиться валидолом и содой . Для этой цели в содовый раствор добавляется таблетка валидола. Насыщенный мятный аромат проникает в легкие и очень быстро устраняет кашель.
Одновременно с ингаляциями, в процессе комплексного лечения можно использовать молоко и мед, а также сам содовый раствор. В процессе вдыхания раствора с содой, медом и молоком можно получить уникальный положительный эффект.
Проведение курса лечения такими ингаляциями дает полное избавление от кашля при самых разных простудных и вирусных инфекциях. Самое главное перед проведением лечебного курса соблюдать несколько правил.
Вот самые основные из них:
- Очень важна предварительная консультация педиатра. Он назначит основные лечебные компоненты и определит общий курс лечения.
- Паровые ингаляции нельзя проводить детям до полутора года.
- Средняя протяженность процедуры составляет 3-5 минут, кратность – 2 раза в сутки и общее время лечения – три дня.
По возможности первые процедуры родителям нужно проводить вместе с ребенком . Нужно показать ему, как правильно дышать, а также убедить его в том, что не стоит бояться данной процедуры.
Посредством такого устройства, как небулайзер, можно не просто делать содовые ингаляции, но повысить их общую эффективность.
В инструкции по применению специальных средств, предназначенных для проведения ингаляции указано, что в качестве разбавителя потребуется использовать 0,9% физраствор соли поваренной.
Данный растворитель доводит используемый лечебный раствор до нужного объема. Оптимальная дозировка раствора состоит из ложки соды и литра используемого физраствора.
Специальные устройства для проведения ингаляции очень хорошо помогают при разных формах кашля, при осиплости голоса, при першении, а также способствует отхождению мокроты. При особо тяжелых случаях схема ингаляции может быть немного изменена.
Для достижения оптимального результата стоит сначала проводить ингаляцию с содой, а потом через 3-4 часа можно провести ингаляцию при помощи физраствора с добавлением эфирного масла эвкалипта.
Данный продукт потребуется добавлять из расчета 10 капель на литр используемого физраствора.
Есть особые приспособления для маленьких детей . Сода буфер для ингаляций незаменим при лечении разных заболеваний, связанных с заложенностью кашлем и всеми видами кашля разной элиологии.
Речь идет о бебихалере, который представляет собой особый прибор, который обеспечивает максимально точное дозирование препарата, а также глубокое проникновение в дыхательные пути используемого дыхательного препарата.
Прибор дает возможность не просто экономично использовать препараты, но также обеспечивает высокий лечебный эффект.
Содовые растворы применяются для лечения самых разных форм кашля, который может быть сухим, влажным, острым, затяжным и аллергическим.
Также ингаляции проводятся при всех формах заболеваний верхних дыхательных путей – гаймориты, ларингиты, отиты, ангина и хронический тонзиллит.
Что касается противопоказаний, то лечение содовыми ингаляциями не может быть проведено при определенных факторах:
- повышение температуры;
- болезни легких;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гипертония;
- развитие гнойных процессов в дыхательных путях и в носоглотке;
- индивидуальная непереносимость, как самой процедуры, так и используемых в процессе лечения компонентов.
Ингаляция в состоянии оказать местное положительное действие на дыхательные системы. Эффективно снимается воспаление в гортани, а также уходят спазмы, характерные для надсадного кашля.
Также под действием теплого воздуха значительно размягчается скопление слизи и мокроты.
Заключение
В процессе проведения содовой ингаляции значительно увлажняет слизистую носа . Водный раствор соды дает особые щелочные свойства, нейтрализует общую кислотность в дыхательных путях.
Уже после первой содовой ингаляции у больных отмечается увеличение общего количества отходящей мокроты. После 2-7 процедур можно отметить значительное улучшение проходимости бронхов.
Грамотно проведенные содовые ингаляции применяются для лечения обычного кашля и приступообразного . Также процедуры можно проводить при разных заболеваниях ротовой полости и носоглотки.
Проведение такого курса лечения помогает серьезно улучшить состояние при гриппе, при разных аллергических патологиях и при простуде.
Ингаляция с содой является отличной альтернативой медикаментам. Лёгкие щелочные качества, которыми обладает смесь, позволяют снизить уровень кислотности слизистой у детей и взрослых, что приводит к гибели болезнетворных микробов. Действие бикарбоната натрия на организм человека идентично сильным лекарственным (муколитическим) средствам.
Ингаляции с применением пищевой соды рекомендуются при таких заболеваниях как: пневмония, рак лёгких, гайморит, сопли, воспаление аденоидов. Этот народным метод прекрасно справляется с мокротой. Отмечается, что больной чувствует улучшение уже после проведения 3-4 процедур. По сравнению с другими методами лечения, паровые ингаляции с содой выводят мокроту значительно быстрее, поэтому рекомендуются для избавления от кашля, болей в горле и соплей.
Когда вы находитесь в домашних условиях, можете приготовить раствор для ингаляций в кастрюле:
- Налейте в неё литр воды и подогрейте;
- Разведите чайную ложку соды;
- Поставьте кастрюлю на ровную поверхность и накройте голову над кастрюлей с помощью полотенца.
Бикарбонат натрия — База данных медицинских контрмер
Вы здесь: Главная> База данных медицинских контрмер > Бикарбонат натрия
1. Название терапевтического агента / устройства химической защиты
Бикарбонат натрия
2. Область (и) химической защиты
— включая основные возможные области примененияБикарбонат натрия — неспецифический антидот, эффективный при лечении различных отравлений с помощью ряда различных механизмов.Распыленный бикарбонат натрия служит полезным вспомогательным средством при лечении пациентов с легочными повреждениями в результате ингаляционного воздействия фосгена и газообразного хлора. Вдыхаемый бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, которая образуется при реакции фосгена или газообразного хлора с водой в дыхательном дереве.
3. Доказательная медицина для химической защиты
— включая эффективность и безопасностьA. Резюме
Строение
HSDB.Бикарбонат натрия
Механизм действия
Внутривенная терапия бикарбонатом натрия увеличивает содержание бикарбоната в плазме, буферизует избыточную концентрацию ионов водорода, повышает pH крови и обращает вспять клинические проявления ацидоза. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует с образованием ионов натрия (Na + ) и бикарбоната (HCO 3 -). Натрий (Na + ) является основным катионом внеклеточной жидкости и играет большую роль в терапии нарушений жидкости и электролитов.Бикарбонат (HCO 3 -) является нормальным компонентом жидкостей организма, и нормальный уровень в плазме колеблется от 24 до 31 мг-экв / л. Концентрация в плазме регулируется почками за счет подкисления мочи при ее дефиците или подщелачивания мочи при ее избытке. Бикарбонат-анион считается «лабильным», поскольку при надлежащей концентрации иона водорода (H + ) он может быть преобразован в угольную кислоту (H 2 CO 3 ), а затем в летучую форму диоксида углерода (CO ). 2 ) выводится через легкие.
Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]
Распыленный бикарбонат натрия может быть еще одним дополнительным средством лечения воздействия хлора в легкие. Теоретически вдыхаемый бикарбонат может нейтрализовать хлорноватистую и соляную кислоты, уменьшая тяжесть повреждения легких.
Джонс Р., Уиллс Б., Канг С. Газообразный хлор: развивающаяся опасная материальная угроза и нетрадиционное оружие.West J Emerg Med 2010; 11 (2): 151-6. [PubMed Citation]
Резюме клинических и доклинических исследований
Газообразный хлор, токсичный раздражитель легких, использовался немцами в качестве боевого отравляющего вещества во время Первой мировой войны, а совсем недавно — повстанцами во время войны в Ираке. Газообразный хлор чаще выделяется в промышленных или жилых помещениях, например, через бассейн или домашние средства для очистки (Bosse, 1994). Симптомы от вдыхания газообразного хлора могут возникать очень быстро и варьироваться от одышки и непродуктивного кашля до отека легких и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) (Chisholm et al., 1989; Винсель, 1990). Хотя не существует специального антидота для лечения воздействия газообразного хлора, распыленный бикарбонат натрия (NSB) продемонстрировал эффективность и безопасность в качестве дополнительного лечения повреждений легких, связанных с газообразным хлором. NSB нейтрализует хлорноватистую и соляную кислоты, образующиеся при контакте газообразного хлора с водой в дыхательных путях (Vinsel, 1990; Jones et al., 2010). В модели овец 4% вдыхаемых NSB улучшили показатели газов артериальной крови после ингаляции газообразного хлора без изменения микроскопической патологии (Chisholm et al., 1989). После кратковременного воздействия хлора трем пациентам, обратившимся в отделение неотложной помощи (ED) с легкими симптомами, дали 4 мл 3,75% раствора NSB (Vinsel, 1990). Эффект от лечения NSB был немедленным и длительным, с полным облегчением симптомов в течение 24 часов. Клинического ухудшения после терапии бикарбонатом натрия не наблюдалось. В более крупном ретроспективном исследовании (n = 86) лечения ингаляции газообразного хлора с помощью 5% NSB клиническое состояние 53 пациентов явно улучшилось после выхода из ED (Bosse, 1994).Небольшое количество пациентов (n = 17) были госпитализированы, получая либо одноразовую дозу NSB, либо сопутствующую терапию NSB с ингаляционными бета-агонистами и внутривенными стероидами. Постепенное улучшение произошло у всех госпитализированных пациентов без каких-либо побочных эффектов. Аналогичные терапевтические преимущества от введения NSB наблюдались в других исследованиях (Douidar, 1997; Aslan et al., 2006; Howard et al., 2007; Cevik, 2009). Независимо от того, выделяется ли газообразный хлор случайно как побочный продукт химической реакции или намеренно в качестве нетрадиционного оружия, дополнительная терапия NSB кажется безопасной и эффективной для лечения потенциальных легочных травм.
B. Ссылка на клинические исследования
Исследования с участием нескольких популяций
… Хотя контролируемые клинические испытания отсутствуют, в нескольких опубликованных анекдотических отчетах о случаях и сериях случаев распыленный раствор бикарбоната натрия продемонстрировал безопасность и эффективность при введении при ингаляции газообразного хлора. У некоторых пациентов наблюдалось быстрое и резкое исчезновение признаков и симптомов. Лечение основано на предположении, что клиническая польза и прекращение повреждения тканей наступит при нейтрализации кислотных побочных продуктов, образующихся при вдыхании газообразного хлора…. В одном анекдотическом описании случая семилетний ребенок с выраженными симптомами, подвергшийся воздействию газообразного хлора, испытал резкое облегчение после введения распыленного бикарбоната натрия (класс IV).
Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4. [PubMed Citation]
В этом двухлетнем ретроспективном обзоре 86 случаев ингаляции газообразного хлора из 49 медицинских учреждений были пролечены распыленным бикарбонатом натрия по рекомендации Регионального токсикологического центра штата Кентукки.Типичные проявления включали кашель, дискомфорт в груди, одышку и хрипы. Ни у одного пациента не развился отек легких или дыхательная недостаточность, требующих искусственной вентиляции легких. Шестьдесят три случая (73,3%) были связаны с воздействием хлора, образующего смеси кислоты и гипохлорита. Шесть (7,0%) подверглись воздействию газообразного хлора в промышленных условиях. Двенадцать (14,0%) подверглись воздействию газообразного хлора в плавательных бассейнах. Шестьдесят девять (80,2%) получили лечение и выписаны из отделения неотложной помощи. У 53 пациентов клиническое состояние заметно улучшилось после выписки из отделения неотложной помощи.Семнадцать (19,8%) поступили в больницу. У всех поступивших пациентов постепенно улучшилось состояние, и средняя продолжительность пребывания в больнице составила 1,4 дня (от 1 до 3 дней). Ни у одного пациента в этом исследовании не было клинического ухудшения после использования распыленного бикарбоната натрия. Распыленный бикарбонат натрия кажется безопасным и заслуживает проспективной оценки при лечении ингаляций газообразного хлора (Класс IV).
Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора.J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]
Взрослый
Газообразный хлор является сильнодействующим раздражителем легких, поражающим слизистые оболочки и вызывающим серьезные нарушения газообмена в легких в течение нескольких минут после вдыхания. В настоящем исследовании оценивался необычный тип массового ингаляционного воздействия. Были ретроспективно оценены клинические отчеты 25 солдат, которые были госпитализированы в отделение неотложной помощи военного госпиталя Маресал Чакмак в Эрзуруме.Все пациенты подверглись воздействию газообразного хлора в результате смешивания гипохлорита натрия с соляной кислотой во время очистки. Все пациенты были мужчинами, средний возраст пациентов составлял 22,04 ± 2,98 года. Основными симптомами были кашель и одышка у 18 пациентов (72%). Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и соотношение ОФВ1 / объем форсированного объема (ФЖЕЛ) были нормальными у всех пациентов, но ФЖЕЛ и пиковая скорость выдоха (ПСВ) были ниже нормального диапазона (80%) у 9 пациентов (36). %). Все пациенты получали теплый увлажненный кислород в сочетании с аэрозольным сальбутамолом.Дополнительно назначали ингаляционный будесонид и распыленный бикарбонат натрия 19 пациентам (76%). Тринадцать пациентов (52%) были выписаны из отделения неотложной помощи и 12 пациентов (48%) были госпитализированы. Смертности не наблюдалось. Газообразный хлор является сильным раздражителем легких, вызывающим острое поражение как верхних, так и нижних дыхательных путей. Мы предполагаем, что ингаляционные стероиды в сочетании с распыленным бикарбонатом натрия могут быть безопасной и эффективной альтернативой для лечения пациентов с симптомами.Также очень важно просвещение населения об опасностях смешивания гипохлоритного отбеливателя с кислотными чистящими средствами (Класс IV).
Чевик Ю., Онай М., Акмаз И., Сезиген С. Массовые жертвы в результате острого вдыхания газообразного хлора. South Med J. 2009 декабрь; 102 (12): 1209-13. [PubMed Citation]
Хлор — одно из наиболее распространенных веществ, вызывающих отравление при вдыхании. Как и в случае со всеми раздражающими газами, повреждения дыхательных путей, вызванные газообразным хлором, могут привести к клиническим проявлениям, аналогичным симптомам астмы.В этом исследовании мы исследовали влияние распыленного бикарбоната натрия (NSB) на лечение и качество жизни (QoL) жертв, подвергшихся воздействию газообразного хлора. В это исследование были включены сорок четыре последовательных пациента с синдромом реактивной дисфункции дыхательных путей (RADS) из-за вдыхания хлора (40 женщин и 4 мужчин, возрастной диапазон 17-56 лет). Пациенты были помещены в контрольную группу и группу лечения последовательным нечетным и четным образом в зависимости от порядка их представления. Лечение всех пациентов включало кортикостероиды и небулайзерные бета2-агонисты короткого действия.Затем контрольная группа (n = 22) получала распыленное плацебо (NP), а группа NSB (n = 22) получала лечение NSB (4 см3 4,20% раствора бикарбоната натрия). Опросник качества жизни (QoL) и тесты функции легких (PFT) были выполнены до и после лечения в обеих группах. Наиболее частыми симптомами были одышка (82%) и стеснение в груди (82%). Исходные характеристики обеих групп были схожими. По сравнению с группой плацебо, группа NSB имела значительно более высокие значения FEV1 через 120 и 240 минут (p <.05). Значительно большее улучшение показателей QoL произошло в группе NSB по сравнению с группой NP (p <0,001). Таким образом, NSB является клинически полезным лечением, как было проверено с помощью PFTs и опросника QoL, для пациентов с RADS, вызванным воздействием газообразного хлора (класс III).
Аслан С., Кандиш Х., Акгун М., Чакир З., Инанди Т., Горкунер М. Эффект распыления NaHCO3 на «РАД» из-за вдыхания газообразного хлора. Вдыхать токсикол. 2006 Oct; 18 (11): 895-900.[PubMed Citation]
Трое пациентов мужского пола в возрасте от 19 до 20 лет подверглись воздействию газообразного хлора из-за утечки в системе хлорирования крытого бассейна. У всех пациентов были симптомы кашля, боли в груди и одышки. Физикальное обследование, газы артериальной крови и рентгенограммы грудной клетки в норме. Всем пациентам давали раствор 3,75% бикарбоната натрия в небулайзере, что привело к быстрому облегчению их симптомов. Ни один из пациентов не страдал длительной симптоматикой.Эта терапия оказывается полезной при лечении ингаляции газообразного хлора; однако его нельзя регулярно рекомендовать без проспективных клинических исследований, оценивающих его эффективность и безопасность (Класс IV).
Vinsel PJ; Лечение острой ингаляции газообразного хлора распыленным бикарбонатом натрия. J Emerg Med. 1990 май-июнь; 8 (3): 327-9. [PubMed Citation]
Не сообщалось о массовом воздействии газообразного хлорамина. Мы сообщаем о двух группах из 36 пациентов (всего 72), страдающих от острого вдыхания газообразного хлорамина.Хлорамин образуется в результате смешивания обычных бытовых чистящих средств, содержащих гипохлорит натрия (отбеливатель) и аммиак. Первое событие с массовыми жертвами произошло, когда 36 солдат-мужчин были выставлены напоказ во время «уборки» в своих казармах. Десять дней спустя 36 женщин-солдат были обнаружены аналогичным образом и доставлены в наше отделение неотложной помощи. В каждом случае смешивались общедоступные чистящие средства — жидкий отбеливатель и аммиак, высвобождая токсичный газ хлорамин. Распыленный раствор бикарбоната натрия был предложен для лечения ингаляции газообразного хлора, но сообщений о применении распыленного бикарбоната натрия для лечения травм, вызванных вдыханием газообразного хлорамина, не существует.В нашей серии исследований 22 пациента, подвергшихся воздействию газообразного хлорамина, лечили распыленным раствором 3,75% бикарбоната натрия. Это лечение не имело значительных статистических или клинических различий в результатах. Мы представляем самую большую серию случаев пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи для лечения острого вдыхания газообразного хлорамина (класс IV).
Pascuzzi TA, Storrow AB; Массовые жертвы от острого вдыхания газа хлорамина. Mil Med. 1998 Feb; 163 (2): 102-4.[PubMed Citation]
Описан клинический опыт пяти пациентов, подвергшихся воздействию фосгена. Лечение отравления фосгеном было сосредоточено на существующей проблеме — отеке легких. Артериальную гипоксемию лечили с помощью лицевой маски с CPAP 10 см с регулируемым FiO2 по мере необходимости или с помощью аппарата ИВЛ с контролируемой вентиляцией. Вентиляция контролировалась, чтобы уменьшить работу дыхания. Метаболический ацидоз лечили NaCHO3 для получения нормального pH.Для лечения отека легких использовалась интенсивная программа диуреза. Лазикс вводили для получения отрицательного баланса жидкости при сохранении хорошего диуреза. Отрицательный баланс жидкости хорошо коррелировал с пониженной потребностью в кислороде (класс IV).
Wells BA; Фосген: точка зрения практикующего. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 81-92. [PubMed Citation]
Педиатрические исследования
Распыленный бикарбонат натрия 3.75% преодолели симптомы, вызванные вдыханием газообразного хлора 7-летней девочкой. Испарения из баллончика с таблетками хлора, использованного для плавательного бассейна, вызывали кашель, рвоту и респираторный дистресс с расширением носа и втягиванием межреберных и подреберных костей. Сатурация кислорода в помещении составила 85%. После лечения кислородом ее насыщение кислородом осталось ниже 90%, и ее симптомы не улучшились. Затем ей дали 4,25 миллилитра 3,75% бикарбоната натрия с помощью ручного распылителя в течение 20 минут.Ее симптомы резко улучшились, и она была выписана из больницы без симптомов и осложнений. Считается, что бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, образующуюся при контакте газообразного хлора с водой в тканях-мишенях. Возможность вредной экзотермической реакции с введением бикарбоната натрия помешала его широкому использованию для этой цели. В этом случае не было вредной экзотермической реакции, возможно, из-за использованной низкой концентрации (класс IV).
Douidar SM; Распыленный бикарбонат натрия при остром вдыхании хлора. Педиатр Emerg Care. 1997 Dec; 13 (6): 406-7. [PubMed Citation]
Клинические отзывы
Для лечения отравления фосгеном могут быть рекомендованы глюкокортикоиды и вентиляция с положительным давлением, а также поддерживающие меры, такие как физический отдых, противокашлевые средства, буферные вещества, седативные средства, антибиотики, спазмолитики и, возможно, диуретики.Желательно рентгенологическое исследование легких. Представлена терапевтическая стратегия, основанная на интенсивности воздействия фосгена (класс IV).
Diller WF; Терапевтическая стратегия при отравлении фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 93-9. [PubMed Citation]
Терроризм представляет явную и реальную опасность для гражданского населения. Хотя террористические ячейки могут получить доступ к традиционному химическому оружию, есть буквально тысячи других промышленных химикатов на выбор.Обычные химические вещества, которые ежедневно используются в промышленно развитом обществе, можно легко получить в местном торговом центре, на железнодорожной станции или в близлежащих промышленных парках, и террористы могут использовать эти вещества в нападении. Медицинские последствия крупного инцидента, связанного с случайным или преднамеренным выбросом опасного химического вещества, значительны, и все медицинские учреждения должны иметь план по управлению пострадавшими в результате такого события. Этот план должен включать распознавание событий, борьбу с массовыми беспорядками, первичную сортировку, неотложную помощь, обеззараживание раненых и неповрежденных пациентов и вторичную сортировку.Поставщики неотложной медицинской помощи должны быть готовы к реагированию на классические химические вещества, такие как горчица, хлор и фосген, а также должны тщательно работать с правоохранительными органами и учреждениями общественного здравоохранения, чтобы быть в курсе новых угроз. Возможность быстро распознать событие, отсортировать пациентов, обеззаразить раненых, назначить антидоты, когда они доступны, и обеспечить наилучшую поддерживающую терапию, сводит к минимуму неблагоприятные исходы (Класс IV).
Parrish JS, Bradshaw DA; Токсическое повреждение при вдыхании: воздействие газов, паров и пузырьков.Respir Care Clin N Am. 2004 Mar; 10 (1): 43-58. [PubMed Citation]
Поиск литературы, предназначенный для сбора информации о терапии отравления фосгеном, был проведен за период 1920-1982 годов. Для достижения этой цели проводились консультации с литературными службами, тщательно отслеживались перекрестные ссылки и, по возможности, оценивались неопубликованные отчеты (например, из Edgewood Arsenal и Porton Research Station). Различные терапевтические средства и меры, описанные в литературе, представлены в алфавитном порядке.По мере возможности приводятся подробные данные о дозе фосгена, интервале времени между воздействием и началом терапии, терапевтическом эффекте и параметрах, используемых для оценки эффективности. В окончательном резюме представлены общие рекомендации по терапии и дальнейшим исследованиям (Класс IV).
Diller WF, Zante R; Обзор литературы: терапия отравления фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 117-28. [PubMed Citation]
Люди могут контактировать с газообразным хлором во время кратковременного воздействия высокого уровня из-за дорожно-транспортных происшествий или железнодорожных аварий, разливов или других бедствий.Напротив, воздействие на рабочем месте и в общественных местах (бассейны и т. Д.) Чаще бывает долгосрочным, низкоуровневым воздействием, иногда перемежающимся непреднамеренным кратковременным повышением. Острое воздействие может вызвать симптомы острой обструкции дыхательных путей, включая хрипы, кашель, стеснение в груди и / или одышку. Эти результаты довольно неспецифичны и могут присутствовать после воздействия ряда вдыхаемых химических раздражителей. Могут присутствовать клинические признаки, включая гипоксемию, хрипы, хрипы и / или ненормальные рентгенограммы грудной клетки.Люди с более тяжелым поражением могут страдать от острого повреждения легких (ОПЛ) и / или острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). До 1% подвергшихся воздействию людей умирают. Увлажненный кислород и вдыхаемые бета-адренергические агенты являются подходящими методами лечения для жертв с респираторными симптомами, пока проводятся оценки. Также сообщалось, что вдыхаемый бикарбонат и системные или вдыхаемые глюкокортикоиды являются полезными. Хронические последствия могут включать повышенную реактивность дыхательных путей, которая со временем снижается.Гиперреактивность дыхательных путей может быть более серьезной проблемой для пожилых людей, которые курили и / или уже имели хроническое заболевание легких. Люди, страдающие астмой, вызванной раздражителями (IIA) из-за воздействия хлора на рабочем месте, также имеют сходные характеристики, такие как повышенная чувствительность дыхательных путей к метахолину, а также возраст и курение. Однако другие исследования на рабочем месте показали, что рабочие, подвергшиеся воздействию диоксида хлора / диоксида серы, как правило, имеют повышенный риск хронического бронхита и / или повторяющихся приступов свистящего дыхания (один или несколько эпизодов), но не астмы, в то время как те, кто подвергается воздействию озона, имеют больший риск. заболеваемость астмой.Специфические биомаркеры для острого и хронического воздействия газообразного хлора в настоящее время отсутствуют … (Класс IV).
Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]
C. Ссылка на доклинические исследования (например, на животных)
Исследования на взрослых животных
Газообразный хлор может вызывать ингаляционные травмы в результате воздействия промышленных источников, домашних бассейнов или добавок отбеливателя и кислотных моющих растворов.Пострадавшие могут быстро обратиться в отделение неотложной помощи с одышкой, болью в груди, непродуктивным кашлем, бронхоспазмом, тахипноэ и даже отеком легких. До недавнего времени Poisindex5 рекомендовал 5% распыленный NaHCO3 в качестве лечебного средства, основываясь на отдельных отчетах, хотя в самом последнем издании говорится, что «его нельзя регулярно рекомендовать». Наше исследование было разработано для изучения роли распыленного NaHCO3 в лечении травм, вызванных ингаляцией газообразного хлора, с использованием модели овец. У 21 овцы были установлены катетеры внутренней яремной и сонной артерий с помощью прямой визуализации.После анестезии пентобарбиталом и сукцинилхолином каждую овцу интубировали эндотрахеально и подвергали воздействию газообразного хлора (500 ppm) в течение четырех минут с помощью закрытой системы. Затем животных помещали в аппарат ИВЛ Bird Mark 7 на воздухе помещения. Через 30 минут после воздействия животные были разделены на две группы для получения пятиминутной аэрозольной обработки (8 мл физиологического раствора (Группа A, десять) или 4% NaHCO3 (Группа B, 11). Газы артериальной крови отбирались серийно. через 5, 15, 30, 60 и 90 минут и 24 часа после обработки.Затем животных умерщвляли, а органы брали для макроскопического и микроскопического исследования. Однофакторный дисперсионный анализ не выявил различий во времени внутри групп, за исключением GRA p02 (f = 6,57). t-тест для неравных групп выявил различия между группами с более высокими значениями pCO2 (P <0,001) и более низкими значениями p02 (P <0,05) для контрольной группы. Не было разницы в показателях смертности до 24 часов для обеих групп (трех) или в микроскопической патологии при слепых сравнениях. Использование однократной ингаляционной обработки бикарбонатом, по-видимому, не ухудшает газы артериальной крови или не изменяет патологию в этой модели овец и может фактически улучшить показатели газов артериальной крови.
Chisholm CD, Singletary EM et al .; Терапия ингаляционным бикарбонатом натрия при травмах, вызванных ингаляцией хлора. Ann Emerg Med 1989; 18 (4): 466.
Мы подвергли 22 беспородных собак воздействию фосгена 94 ppm в течение 20 минут из системы без обратного дыхания. Мы выразили воздействие фосгена как ppm X VI X min X кг 1, то есть количество газа, содержащего известную концентрацию фосгена, которое фактически вдыхалось в минуту, стандартизированное по массе тела, «индекс воздействия» (EI).Напротив, обычное выражение воздействия, то есть ppm X мин, не учитывает вдыхаемый объем (VI) и массу тела. Пять собак не подвергались вмешательству и служили контролем. Четырнадцать собак получали базовую терапию пероральным кортизоном (40 мг / кг) и NaHCO3 (3 мг-экв / кг) плюс 100% O2 (FiO2 = 1,0) в течение 30 минут после периода воздействия. Эти животные были дополнительно разделены в соответствии со следующими выбранными дополнительными терапиями, которые были начаты через 30 минут после воздействия: теофиллин, 5 мг / кг внутривенно в течение 20 минут, а затем 1 мг / кг / час в течение 70 минут (n = 5).Трем собакам этой группы давали испытание на сопротивление выдоху 5 см вод. Ст. В течение периода базовой терапии. Из-за нежелательной реакции сопротивление выдоху было прекращено и не использовалось в других экспериментах. PGE2-hi, [1 мкг / кг / мин] внутривенно в течение 90 мин (n = 3). PGE1-lo, [0,04 мкг / кг / мин] внутривенно в течение 90 мин (n = 3). Атропин, 0,5 мг / кг внутривенно через 30 и 50 мин после воздействия (n = 3). Три собаки [группа 5] получали перорально кортизон и NaHCO3 плюс вдыхаемый дополнительный сурфактант в дозе 2,7 мг / мин при ультразвуковом распылении (FiO2 = 0.5; фосфатный буфер) в течение 30 мин после воздействия. Все обработанные собаки, группы [1] — [4] и группа сурфактанта [5], получали кортизон (40 мг / кг / час внутривенно), NaHCO3 для коррекции дефицита оснований и O2 для коррекции гипоксемии от 30 до 120 минут после экспозиция. Из-за явного положительного эффекта в группе [1] теофиллин также давали всем другим группам лечения в этот период. В конце исследования все легкие были вырезаны, исследованы и подготовлены для световой микроскопии. Мы обнаружили, что EI, который варьировался среди субъектов из-за спонтанных изменений VI во время воздействия, значительно коррелировал с изменениями дефицита оснований, вызванными ингаляцией фосгена.Мы также обнаружили, что изменение минутной вентиляции, дельта VI X кг-1, значительно коррелировало с изменениями эластичности легких, пикового кровотока и дефицита основания. Оценка различных терапевтических методов показала следующее: Немедленная терапия O2 жизненно важна, и FiO2 от 0,4 до 0,5 является достаточным.
Mautone AJ, Katz Z, Scarpelli EM; Острая реакция на вдыхание фосгена и отдельные корректирующие меры (включая сурфактант). Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 37-57.[PubMed Citation]
Доклинические обзоры
Вдыхание химически активных газов и паров может привести к серьезному повреждению дыхательных путей и легких, нарушая функцию дыхательной системы. Воздействие окисляющих, электрофильных, кислых или основных газов часто происходит на рабочем месте и в окружающей среде. Едкие газы и пары, такие как хлор, фосген и хлорпикрин, использовались в качестве боевых агентов и в террористических актах. Химическое воздействие на дыхательные пути обнаруживается обонятельными, вкусовыми и ноцицептивными сенсорными системами, которые инициируют защитные физиологические и поведенческие реакции.Этот обзор фокусируется на роли ноцицептивных сенсорных нейронов дыхательных путей в химическом восприятии и обсуждает недавнее открытие нейронных рецепторов для реактивных химических веществ. Используя физиологический, визуализационный и генетический подходы, было показано, что ионные каналы транзиторного рецепторного потенциала (TRP) в сенсорных нейронах реагируют на широкий спектр вредных химических стимулов, вызывая боль, угнетение дыхания, кашель, секрецию желез и другие защитные реакции. TRPA1, ионный канал TRP, экспрессируемый в хемосенсорных C-волокнах, активируется почти всеми окислительными и электрофильными химическими веществами, включая хлор, акролеин, слезоточивый газ и метилизоцианат, очень ядовитое химическое вещество, выпущенное во время катастрофы в Бхопале.Химические вещества, вероятно, активируют TRPA1 посредством ковалентной модификации белка. Исследования на животных с использованием антагонистов TRPA1 или TRPA1-дефицитных мышей подтвердили роль TRPA1 в химически индуцированных респираторных рефлексах, боли и воспалении in vivo. Новое исследование показывает, что сенсорные нейроны — это не просто пассивные сенсоры химического воздействия. Сенсорные каналы, такие как TRPA1, необходимы для поддержания воспаления дыхательных путей при астме и могут способствовать прогрессированию повреждения дыхательных путей после химического воздействия высокого уровня.
Bessac BF, Jordt SE; Сенсорное обнаружение и реакция на токсичные газы: механизмы, последствия для здоровья и меры противодействия. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 269-77. [PubMed Citation]
… Животные модели при вдыхании газообразного хлора продемонстрировали доказательства окислительного повреждения и воспаления. Было показано раннее повреждение эпителия, гиперреактивность дыхательных путей и ремоделирование дыхательных путей, которые, вероятно, со временем уменьшаются.Как и у людей, может возникнуть острое повреждение легких и / или острый респираторный дистресс-синдром (ALI / ARDS), который становится более вероятным при обходе верхних дыхательных путей. Модели токсичности хлора при вдыхании предоставляют уникальные возможности для тестирования потенциальных фармакологических средств спасения.
Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]
начало страницы
4.Фармакокинетические и токсикокинетические данные
— включая данные о детях, беременности, гериатрии и ожиренииВзрослый
Бикарбонаты для перорального применения, такие как бикарбонат натрия, нейтрализуют кислоту желудочного сока с образованием диоксида углерода. Бикарбонат, не участвующий в этой реакции, абсорбируется, и при отсутствии дефицита бикарбоната в плазме ионы бикарбоната выводятся с мочой, которая становится щелочной, что сопровождается диерезисом.
Sweetman SC (ed.): Martindale: The Complete Drug Reference, тридцать шестое издание. Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Pharmaceutical Press, Лондон, Великобритания, 2009 г., стр. 1673–1674
начало страницы
5. Текущие одобренные FDA / EUA показания и дозировка
— включая данные о детях, беременности, гериатрии и ожирении, а также разрешение на использование в экстренных случаях (EUA)Взрослые (FDA)
Сердечно-легочная реанимация: в рекомендациях по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной сердечно-сосудистой помощи (ECC) указано, что внутривенное введение бикарбоната натрия не рекомендуется для рутинного использования в усовершенствованной сердечно-сосудистой системе жизнеобеспечения (ACLS) во время сердечно-легочной реанимации и не считается средством первой линии для лечения остановки сердца; однако, если используется препарат, взрослым при остановке сердца вначале можно вводить внутривенную дозу 1 мЭкв / кг.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Метаболический ацидоз: доза 2-5 мг-экв / кг бикарбоната натрия может вводиться взрослым в виде 4-8-часовой внутривенной инфузии. Последующие дозы должны определяться реакцией пациента и соответствующими лабораторными определениями. Терапию бикарбонатом натрия следует планировать поэтапно, поскольку степень ответа на данную дозу не всегда предсказуема.Как правило, после улучшения тяжелых симптомов дозу и частоту приема следует уменьшить.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Аритмии и гипотония, связанные с вызванными лекарственными средствами сердечно-сосудистыми заболеваниями (токсичность трициклического антидепрессанта или блокатора натриевых каналов [например, прокаинамид, флекаинид]): взрослым вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия путем многократного прямого в / в введения я.е., болюс) инъекции для поддержания рН артериальной крови 7,45-7,55; однако оптимальный целевой pH при терапии бикарбонатом натрия не установлен. Некоторые эксперты рекомендуют поддерживающую инфузию 150 мг-экв / л бикарбоната натрия плюс 30 мг-экв хлорида калия на литр в виде инъекции 5% -ной декстрозы. Эти эксперты также заявляют, что прямые внутривенные (т.е. болюсные) инъекции бикарбоната натрия могут использоваться без предварительного определения pH сыворотки при острой декомпенсации, если интервал QRS превышает 100 мсек или если развивается гипотензия.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Гиперкалиемия, связанная с умеренным повышением уровня калия (6-7 мг-экв / л) или серьезным повышением калия (более 7 мг-экв / л при токсических изменениях ЭКГ): взрослым 50 мг-экв бикарбоната натрия вводили внутривенно в течение 5 минут.
Макэвой Г.К., изд. Информация о наркотиках 2012.Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Диабетический кетоацидоз: хотя особая роль терапии бикарбонатом натрия в лечении диабетического кетоацидоза не установлена, при внутривенном введении бикарбоната натрия ацидоз следует корректировать только частично, обычно до артериального pH около 7,2, чтобы Избегайте обратного алкалоза.
Макэвой Г.К., изд.Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Подщелачивание мочи: обычная пероральная доза бикарбоната натрия для подщелачивания мочи у взрослых первоначально составляет 48 мг-экв (4 г), а затем 12-24 мг-экв (1-2 г) каждые 4 часа. Некоторым пациентам могут потребоваться дозы от 30 до 48 мэкв (2,5-4 г) каждые 4 часа, до 192 мэкв (16 г) в день. Дозировку следует подбирать индивидуально, чтобы поддерживать желаемый уровень pH мочи.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Дети (FDA)
Продвинутая педиатрическая жизнеобеспечение: если бикарбонат натрия используется у детей и младенцев, в рекомендациях для педиатрической продвинутой жизнеобеспечения (PALS) указывается, что начальная педиатрическая доза препарата составляет 1 мЭкв / кг (1 мл / кг 8,4% раствора натрия). раствор бикарбоната), вводимый медленно внутривенно или внутрикостно.Из-за потенциальной связи внутричерепного кровоизлияния и инфузии бикарбоната натрия у недоношенных новорожденных, чтобы избежать гипертонуса, новорожденные должны получить инъекцию 7,5 или 8,4% бикарбоната натрия в разведении 1: 1 и инъекцию 5% декстрозы; в качестве альтернативы можно использовать имеющийся в продаже 4,2% раствор.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Метаболический ацидоз: доза 2-5 мг-экв / кг бикарбоната натрия может вводиться детям старшего возраста в виде 4-8-часовой внутривенной инфузии.Последующие дозы должны определяться реакцией пациента и соответствующими лабораторными определениями. Терапию бикарбонатом натрия следует планировать поэтапно, поскольку степень ответа на данную дозу не всегда предсказуема. Как правило, после улучшения тяжелых симптомов дозу и частоту приема следует уменьшить.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Сердечно-сосудистые заболевания, вызванные лекарственными препаратами (токсичность трициклического антидепрессанта или другого агента, блокирующего натриевые каналы): педиатрическим пациентам вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия путем прямой внутривенной инъекции (т.е. болюсной) до тех пор, пока рН артериальной крови не превысил 7,45 с последующим вливанием 150 мэкв / л бикарбоната натрия в 5% растворе декстрозы для поддержания алкалоза; при тяжелой интоксикации pH повышается до 7,50-7,55. Для лечения желудочковых аритмий, связанных с токсичностью кокаина, у педиатрических пациентов вводили 1-2 мг-экв / кг бикарбоната натрия внутривенно.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Подщелачивание мочи: у детей была предложена пероральная доза 1-10 мЭкв (84-840 мг) на кг в день, скорректированная в зависимости от реакции.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Беременность (FDA)
FDA Категория риска беременности:
С; РИСК НЕВОЗМОЖЕН.Адекватные, хорошо контролируемые исследования на людях отсутствуют, а исследования на животных показали риск для плода или отсутствуют. Если препарат вводится во время беременности, существует вероятность повреждения плода; но потенциальные преимущества могут перевесить потенциальный риск.
Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]
Кормящие матери (FDA)
Гидрокарбонат натрия обозначен как «совместимый с грудным вскармливанием»; Лекарства классифицируются как совместимые с грудным вскармливанием, если нет известных или теоретических противопоказаний к их применению, и для матери считается безопасным принимать препарат и продолжать кормить грудью.
ВОЗ / ЮНИСЕФ. Грудное вскармливание и материнские лекарства: Рекомендации по лекарственным средствам из одиннадцатого модельного списка основных лекарственных средств ВОЗ (2003 г.)
Почечная недостаточность (FDA)
Ацидоз, связанный с хронической почечной недостаточностью: пероральная терапия бикарбонатом натрия обычно начинается, когда концентрация бикарбоната в плазме составляет менее 15 мэкв / л. Терапия обычно начинается у взрослых с пероральной дозы бикарбоната натрия 20-36 мг-экв в день, которая вводится в несколько приемов.Затем дозу титруют, чтобы обеспечить концентрацию бикарбоната в плазме около 18-20 мэкв / л. Из-за содержания натрия в бикарбонате натрия во время терапии препаратом необходимо тщательно контролировать жидкостный и электролитный баланс пациента.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Почечная недостаточность и остеомаляция у пациентов с почечным канальцевым ацидозом: необходимы более высокие дозы бикарбоната натрия.Взрослым с дистальным (тип 1) почечным канальцевым ацидозом была предложена начальная пероральная доза 0,5–2 мэкв / кг в день, разделенная на 4 или 5 приемов. Дозировка титруется до тех пор, пока не будет контролироваться гиперкальциурия и ацидоз, в зависимости от реакции и переносимости пациента. В качестве альтернативы предлагается доза для взрослых 48-72 мэкв (около 4-6 г) в день. Пациентам с проксимальным (тип 2) почечным канальцевым ацидозом обычно требуются более высокие дозировки; Были предложены пероральные дозы 4-10 мг-экв / кг в день в разделенных дозах.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (FDA / CDC)
Никакое разрешение на экстренное использование бикарбоната натрия не было выдано Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в соответствии с разделом 564 Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C) (21 USC 360bbb-3) с поправками, внесенными Законом о проекте Bioshield 2004 г. ( Публичный закон 108-276).
DHHS / FDA; Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование — борьба с терроризмом и возникающими угрозами (01.12.2011)
начало страницы
6. Доступные в настоящее время составы / срок годности
Состав
* Доступно у одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Срок годности
Срок службы
Burda AM, Sigg T; Готовность аптек к инцидентам с применением оружия массового поражения. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58 (23): 2274-84. [PubMed Citation]
Устойчивость
Бикарбонат натрия устойчив в сухом воздухе, но медленно разлагается на карбонат натрия, диоксид углерода и воду во влажном воздухе. При нагревании бикарбонат натрия теряет воду и углекислый газ и превращается в карбонат натрия.Растворы карбоната натрия намного щелочнее, чем бикарбонат натрия; так как карбонат натрия может образоваться, когда сухая соль или ее растворы стерилизуют нагреванием, pH стерилизованных нагреванием растворов или растворов, приготовленных из стерилизованного нагреванием порошка, следует определять перед использованием. Когда бикарбонат натрия сочетается с кислотами в водных растворах, происходит интенсивное выделение газообразного диоксида углерода; высвобожденный углекислый газ пузырится сквозь раствор, что приводит к его вскипанию.В сухом состоянии гидрокарбонат натрия и кислоты не вступают в реакцию.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Хранилище
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
начало страницы
7. Текущее использование и дозировка не по назначению
— включая данные о детях, беременности, гериатрии и ожиренииВзрослый
Профилактика нефротоксичности контрастного вещества: бикарбонат натрия (154 мэкв / л) вводили со скоростью 3 мл / кг / ч в течение 1 ч перед введением контрастного вещества с последующей инфузией 1 мл / кг / ч в течение 6 ч после процедуры.
Kastrup EK et al., ред. Факты о лекарствах и их сравнение Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health, 2012, стр.146-7
ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Добавление объема путем инфузии физиологического раствора в сочетании с N-ацетилцистеином (NAC) представляет собой эффективную стратегию предотвращения нефротоксичности, вызванной контрастным агентом (CIN). Предварительные данные подтверждают идею о том, что бикарбонат натрия и аскорбиновая кислота также могут быть эффективными для предотвращения CIN. МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ: Триста двадцать шесть последовательных пациентов с хроническим заболеванием почек, направленных в наши учреждения для коронарных и / или периферических процедур, были случайным образом распределены для профилактического назначения 0.Инфузия 9% физиологического раствора плюс NAC (n = 111), инфузия бикарбоната натрия плюс NAC (n = 108) и 0,9% физиологический раствор плюс аскорбиновая кислота плюс NAC (n = 107). Все включенные пациенты имели креатинин сыворотки> или = 2,0 мг / дл и / или расчетная скорость клубочковой фильтрации <40 мл x мин (-1) x 1,73 м (-2). У каждого пациента рассчитывалась оценка риска контрастной нефропатии. Во всех случаях вводили йодиксанол (изоосмолярный неионный контрастный агент). Первичной конечной точкой было увеличение концентрации креатинина на> или = 25% через 48 часов после процедуры (CIN).Количество введенного контрастного вещества (179 +/- 102, 169 +/- 92 и 169 +/- 94 мл соответственно; P = 0,69) и оценка риска (9,1 +/- 3,4, 9,5 +/- 3,6 и 9,3 +/- 3,6; P = 0,21) были одинаковыми в 3 группах. CIN возникла у 11 из 111 пациентов (9,9%) в группе физиологического раствора плюс NAC, у 2 из 108 (1,9%) в группе бикарбоната плюс NAC (P = 0,019 по точному критерию Фишера по сравнению с группой физиологического раствора плюс NAC) и у 11 107 (10,3%) в группе физиологического раствора плюс аскорбиновая кислота плюс NAC (P = 1,00 по сравнению с группой физиологического раствора плюс NAC). ВЫВОДЫ. Стратегия увеличения объема бикарбоната натрия плюс NAC, по-видимому, превосходит комбинацию физиологического раствора с одним NAC или с добавлением аскорбиновой кислоты в предотвращении CIN у пациентов со средним и высоким риском.
Бригуори К., Аирольди Ф, Д’Андреа Д., Бониццони Э., Моричи Н., Фокаччо А., Мичев И., Монторфано М., Карлино М., Косгрейв Дж., Риччарделли Б., Коломбо А; Испытание почечной недостаточности после введения контрастного вещества (REMEDIAL): рандомизированное сравнение трех превентивных стратегий. Тираж. 2007 13 марта; 115 (10): 1211-7. [PubMed Citation]
Предпосылки: Комбинация бикарбоната и маннита (BIC / MAN) обычно используется для предотвращения почечной недостаточности (RF) у пациентов с рабдомиолизом, несмотря на отсутствие достаточных доказательств, подтверждающих ее использование.Целью этого исследования было определить, эффективен ли BIC / MAN для предотвращения РФ у пациентов с рабдомиолизом, вызванным травмой. МЕТОДЫ. Это исследование представляло собой обзор всех госпитализированных в отделения интенсивной терапии (ОИТ) взрослых за 5 лет (январь 1997 г. — сентябрь 2002 г.). Уровни креатинкиназы (КК) проверяли ежедневно (отклонение от нормы> 520 Ед / л). РФ был определен как креатинин выше 2,0 мг / дл. Пациенты получали BIC / MAN на усмотрение хирурга. Результаты. Среди 2083 пациентов, поступивших в ОИТ с травмой, у 85% были аномальные уровни КК.В целом РФ произошла у 10% пациентов с травмой в ОИТ. Уровень CK 5000 Ед / л был самым низким аномальным уровнем, связанным с РФ; 74 из 382 (19%) пациентов с КК более 5000 Ед / л развили РФ по сравнению с 143 из 1701 (8%) пациентов с КК менее 5000 Ед / л (p <0,0001). Среди пациентов с КК более 5000 Ед / л не было различий в показателях РФ, диализа или смертности между теми, кто получал BIC / MAN, и теми, кто этого не делал. Субанализ групп с различными уровнями КК все еще не показал каких-либо преимуществ BIC / MAN.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аномальные уровни КФК распространены среди пациентов с тяжелыми травмами, а уровень КК более 5000 Ед / л связан с РФ. BIC / MAN не предотвращает РЧ, диализ или смертность у пациентов с уровнем креатинкиназы выше 5000 Ед / л. Стандарт назначения BIC / MAN пациентам с посттравматическим рабдомиолизом следует пересмотреть.
Браун К.В., Ри П., Чан Л., Эванс К., Деметриадес Д., Велмахос ГК; Профилактика почечной недостаточности у пациентов с рабдомиолизом: имеют ли значение бикарбонат и маннитол? J Trauma.2004 июн; 56 (6): 1191-6 [цитирование в PubMed]
начало страницы
8. Способ администрирования / мониторинга
Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора. J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]
Дозировка бикарбоната натрия для инъекций определяется тяжестью ацидоза, соответствующими лабораторными определениями, а также возрастом, массой и клиническим состоянием пациента.Во время терапии бикарбонатом натрия, особенно при длительной терапии, необходимы частые лабораторные определения и клиническая оценка состояния пациента, чтобы отслеживать изменения в жидкости и электролитах и кислотно-щелочном балансе.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Как правило, полную коррекцию дефицита бикарбоната не следует предпринимать в течение первых 24 часов терапии бикарбонатом натрия, поскольку это может привести к усилению метаболического алкалоза из-за замедленных физиологических компенсаторных механизмов.Когда общее содержание углекислого газа возвращается к норме или выше в течение первого дня терапии, вероятно возникновение существенно щелочных значений pH крови и последующих побочных эффектов. Когда первоначальное быстрое введение препарата считается необходимым, обычно рекомендуется вводить не более 33-50% от расчетной потребности в бикарбонате.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
начало страницы
9. Побочные эффекты
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Сообщается, что непреднамеренное экстравазация гипертонических растворов бикарбоната натрия вызвала химический целлюлит из-за их щелочности, что впоследствии привело к некрозу тканей, изъязвлению и / или шелушению в месте инъекции. Один производитель рекомендует лечить экстравазацию путем приподнимания пораженного участка, прикладывания к нему теплых компрессов и местных инъекций лидокаина или гиалуронидазы.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Бикарбонат натрия при введении в больших дозах или пациентам с почечной недостаточностью может вызвать метаболический алкалоз. Метаболический алкалоз может сопровождаться повышенной раздражительностью или тетанией; тетания особенно часто встречается у пациентов с гипокальциемией, как и при уремии, поскольку повышение pH, вызванное бикарбонатом, увеличивает связывание кальция с альбумином.Метаболический алкалоз может нарушить высвобождение кислорода из периферических тканей, что может привести к лактоацидозу. Производители рекомендуют лечить тяжелый вызванный бикарбонатом алкалоз парентеральной солью кальция (например, глюконатом кальция) и / или подкисляющим агентом (например, хлоридом аммония). Сообщается, что у пациентов с кетоацидозом быстрое ощелачивание бикарбонатом натрия может привести к помутнению сознания, церебральной дисфункции, притуплению сознания, судорогам, гипоксии периферических тканей и лактоацидозу.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Задержка натрия и воды и отек могут возникать во время терапии бикарбонатом натрия, особенно когда препарат вводится в больших дозах, пациентам с почечной недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто предрасположен к задержке натрия и отекам. Перегрузка натрием и водой может привести к гипернатриемии и гиперосмоляльности.Тяжелые гиперосмоляльные состояния могут развиться во время сердечно-легочной реанимации при введении чрезмерных доз бикарбоната натрия. Концентрация калия или кальция в сыворотке крови может снизиться во время терапии бикарбонатом натрия.
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
начало страницы
10. Противопоказания
Sodium Bicarbonate Injection, USP противопоказан пациентам, которые теряют хлорид из-за рвоты или постоянного желудочно-кишечного всасывания, а также пациентам, получающим диуретики, которые, как известно, вызывают гипохлоремический алкалоз.
Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]
начало страницы
11. Выполняются клинические исследования
— в том числе соответствующие и любые другие, указывающие на возможные побочные эффекты и другие эффекты / проблемы.- В настоящее время нет доступных данных.
начало страницы
12. Доклинические исследования в стадии разработки
— в том числе соответствующие и любые другие, подчеркивающие возможные побочные эффекты и другие эффекты / проблемы.- В настоящее время нет доступных данных.
начало страницы
13. Необходимые исследования для клинических показаний по химической защите
— включая фармакокинетику, безопасность, эффективность, беременность, грудное вскармливание и рекомендации экспертной комиссии.- В настоящее время нет доступных данных.
начало страницы
14. Необходимые исследования по клиническим показаниям, не связанным с химической защитой
— включая рекомендации экспертной комиссии- В настоящее время нет доступных данных.
начало страницы
15.Этические проблемы, связанные с исследованием
— включая рекомендации экспертной комиссииЭтические проблемы включают:
Информированное согласие на сбор данных в случае стихийных бедствий / массовых жертв
Центральные институциональные наблюдательные советы (IRB)
Как проводить многоцентровые исследования
Ядовитые центры
Сеть прикладных исследований педиатрической неотложной помощи
Консорциум больниц.
Встреча по биозащите. Закон о лучших лекарствах для детей. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, 8-9 сентября 2008 г., Роквилл, Мэриленд (NICHD)
начало страницы
16. Глобальный нормативный статус
США
Этикетка продукта Таблетка с бикарбонатом натрия [Mirror Pharmaceuticals LLC] Последняя редакция: апрель 2011 г. [DailyMed]
Раствор бикарбоната натрия
Бикарбонат натрия Inj.8,4% нейтрализующий аддитивный раствор USP показан для ускорения начала обезболивания и уменьшения боли при инъекции путем корректировки коммерческих препаратов анестетика лидокаина с раствором эпинефрина до более физиологического pH.
Этикетка продукта Раствор бикарбоната натрия [Onpharma, Inc.] Последняя редакция: июнь 2012 г. [DailyMed]
Бикарбонат натрия для инъекций
Sodium Bicarbonate Injection, USP показан при лечении метаболического ацидоза, который может возникать при тяжелом заболевании почек, неконтролируемом диабете, недостаточности кровообращения из-за шока или тяжелого обезвоживания, экстракорпорального кровообращения, остановки сердца и тяжелого первичного лактоацидоза.Бикарбонат натрия также показан при лечении некоторых лекарственных отравлений, включая барбитураты (где желательна диссоциация комплекса барбитурат-белок), при отравлении салицилатами или метиловым спиртом и при гемолитических реакциях, требующих подщелачивания мочи для уменьшения нефротоксичности пигментов крови. . Бикарбонат натрия также показан при тяжелой диарее, которая часто сопровождается значительной потерей бикарбоната.
Лечение метаболического ацидоза должно, по возможности, сочетаться с мерами, предназначенными для борьбы с основной причиной ацидоза e.ж., инсулин при неосложненном диабете, восстановление объема крови при шоке. Но поскольку может пройти значительный промежуток времени до того, как проявятся все побочные эффекты, показана терапия бикарбонатом для минимизации рисков, присущих самому ацидозу.
Энергичная бикарбонатная терапия требуется при любой форме метаболического ацидоза, когда быстрое увеличение общего содержания CO в плазме имеет решающее значение 2 , например, остановка сердца, недостаточность кровообращения из-за шока или тяжелого обезвоживания, а также при тяжелом первичном лактоацидозе или тяжелом диабетическом ацидозе .
Этикетка продукта раствор для инъекций бикарбоната натрия [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]
Великобритания
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 460
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 532
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, No.58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.38
.Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.611
начало страницы
17. Другая потенциально полезная информация
Бикарбонат натрия — неспецифический антидот, эффективный при лечении различных отравлений с помощью ряда различных механизмов. Распыленный бикарбонат натрия служит полезным вспомогательным средством при лечении пациентов с легочными повреждениями в результате ингаляции газообразного хлора.Вдыхаемый бикарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту, которая образуется при реакции газообразного хлора с водой в дыхательном дереве.
Нельсон Л.С., Левин Н.А., Хауленд М., Хоффман Р.С., Голдфранк Л.Р., Фломенбаум Н.Э., ред. Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнкса, 9 th Edition. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical, 2011, стр. 520-527
Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4.[PubMed Citation]
Растворимость в воде = 6,4, 7,6, 8,7, 10,0, 11,3, 12,7, 14,2, 16,5 и 19,1 г / 100 г раствора при 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 и 100 ° C соответственно. ; Растворимость в воде = 6,9, 8,2, 9,6, 11,1, 12,7, 14,5, 16,5, 19,7 и 23,6 г / 100 г воды при 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 и 100 ° C соответственно; Растворимость ниже в присутствии карбоната натрия
.
HSDB. Бикарбонат натрия
США NLM.ChemIDplus Lite. Бикарбонат натрия
начало страницы
18. Публикации
Аслан С., Кандиш Х., Акгун М., Чакир З., Инанди Т., Горкунер М. Эффект распыления NaHCO3 на «РАДС» из-за вдыхания газообразного хлора. Вдыхать токсикол. 2006 Oct; 18 (11): 895-900. [PubMed Citation]
Bessac BF, Jordt SE; Сенсорное обнаружение и реакция на токсичные газы: механизмы, последствия для здоровья и меры противодействия. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 269-77. [PubMed Citation]
Встреча по биозащите.Закон о лучших лекарствах для детей. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, 8-9 сентября 2008 г., Роквилл, Мэриленд (NICHD)
Bosse GM. Распыленный бикарбонат натрия при лечении ингаляции газообразного хлора. J Toxicol Clin Toxicol. 1994; 32 (3): 233-41. [PubMed Citation]
Бригуори С., Аирольди Ф, Д’Андреа Д., Бониццони Е., Моричи Н., Фокаччо А., Мичев И., Монторфано М., Карлино М., Косгрейв Дж., Риччиарделли Б., Коломбо А.; Испытание почечной недостаточности после введения контрастного вещества (REMEDIAL): рандомизированное сравнение трех превентивных стратегий.Тираж. 2007 13 марта; 115 (10): 1211-7. [PubMed Citation]
Браун CV, Ри П., Чан Л., Эванс К., Деметриадес Д., Велмахос ГК; Профилактика почечной недостаточности у пациентов с рабдомиолизом: имеют ли значение бикарбонат и маннитол? J Trauma. 2004 июн; 56 (6): 1191-6 [цитирование в PubMed]
Burda AM, Sigg T; Готовность аптек к инцидентам с применением оружия массового поражения. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58 (23): 2274-84. [PubMed Citation]
Cevik Y, Onay M, Akmaz I, Sezigen S.Массовые жертвы от острого вдыхания газообразного хлора. South Med J. 2009 декабрь; 102 (12): 1209-13. [PubMed Citation]
Chisholm CD, Singletary EM et al .; Терапия ингаляционным бикарбонатом натрия при травмах, вызванных ингаляцией хлора. Ann Emerg Med 1989; 18 (4): 466.
DHHS / FDA; Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование — борьба с терроризмом и возникающими угрозами (01.12.2011)
Diller WF; Терапевтическая стратегия при отравлении фосгеном. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 93-9. [PubMed Citation]
Diller WF, Zante R; Обзор литературы: терапия отравления фосгеном.Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 117-28. [PubMed Citation]
Douidar SM; Распыленный бикарбонат натрия при остром вдыхании хлора. Педиатр Emerg Care. 1997 Dec; 13 (6): 406-7. [PubMed Citation]
Ховард С., Дукре Б., Бурда А.М., Кубич А. Управление воздействием газообразного хлора. J Emerg Nurs. 2007 Aug; 33 (4): 402-4. [PubMed Citation]
HSDB. Бикарбонат натрия
Джонс Р., Уиллс Б., Канг С. Газообразный хлор: развивающаяся опасная материальная угроза и нетрадиционное оружие.West J Emerg Med 2010; 11 (2): 151-6. [PubMed Citation]
Каструп Е.К. и др., Ред. Факты о лекарствах и их сравнение Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health, 2012, стр.146-7
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.611
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр.38
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, с.532
Мартин Дж. И др., Ред. Британский национальный формуляр, № 58. Лондон, Великобритания: BMJ Group, RPS Publishing, 2009, стр. 460
Mautone AJ, Katz Z, Scarpelli EM; Острая реакция на вдыхание фосгена и отдельные корректирующие меры (включая сурфактант). Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 37-57. [PubMed Citation]
Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах, 2012 г., Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2012 г., стр.2750-2754
Нельсон Л.С., Левин Н.А., Хауленд М., Хоффман Р.С., Голдфранк Л.Р., Фломенбаум Н.Э., ред.Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнкса, 9 th Edition. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical, 2011, стр. 520-527
Пэрриш Дж. С., Брэдшоу, округ Колумбия; Токсическое повреждение при вдыхании: воздействие газов, паров и пузырьков. Respir Care Clin N Am. 2004 Mar; 10 (1): 43-58. [PubMed Citation]
Pascuzzi TA, Storrow AB; Массовые жертвы от острого вдыхания газа хлорамина. Mil Med. 1998 Feb; 163 (2): 102-4. [PubMed Citation]
Этикетка продукта раствор бикарбоната натрия для инъекций [Hospira, Inc.] Последняя редакция: август 2012 г. [DailyMed]
Этикетка продукта Раствор бикарбоната натрия [Onpharma, Inc.] Последняя редакция: июнь 2012 г. [DailyMed]
Этикетка продукта Таблетка с бикарбонатом натрия [Mirror Pharmaceuticals LLC] Последняя редакция: апрель 2011 г. [DailyMed]
Sweetman SC (ed.): Martindale: The Complete Drug Reference, тридцать шестое издание. Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Pharmaceutical Press, Лондон, Великобритания, 2009 г., стр. 1673–1674
США NLM. ChemIDplus Lite.Бикарбонат натрия
Vinsel PJ; Лечение острой ингаляции газообразного хлора распыленным бикарбонатом натрия. J Emerg Med. 1990 май-июнь; 8 (3): 327-9. [PubMed Citation]
Wells BA; Фосген: точка зрения практикующего. Toxicol Ind Health. 1985 Oct; 1 (2): 81-92. [PubMed Citation]
Белый CW, Мартин JG; Вдыхание газообразного хлора: клинические доказательства токсичности на людях и опыт на животных моделях. Proc Am Thorac Soc. 2010 июл; 7 (4): 257-63. [PubMed Citation]
ВОЗ / ЮНИСЕФ.Грудное вскармливание и материнские лекарства: Рекомендации по лекарственным средствам из одиннадцатого модельного списка основных лекарственных средств ВОЗ (2003 г.)
начало страницы
19. Веб-сайты
Программа NIH CounterACT (HHS / NIH)
ОТЧЕТНИК NIH (HHS / NIH)
ClinicalTrials.gov (HHS / NIH)
PubMed (HHS / NIH)
DailyMed (HHS / NIH)
Запись, последнее обновление: 01.01.2013
Бикарбонат натрия — Педиатрия | Региональный токсикологический центр IWK
Bailey, B., Бле, Р., Годро, П., Госслен, С., и Лалиберте, М. (2009). Antidotes enxicologie d’urgence (3-е изд.). Квебек, Канада: Центр борьбы с ядом в Квебеке.
Д’Алессандро, Л. К., Ридер, М. Дж., Глор, Дж., Фриман, Д., и Буффо-Секьера, И. (2009). Опасная для жизни интоксикация флекаинидом у маленького ребенка, вызванная ошибкой приема лекарств. Анналы фармакотерапии, 43 , 1522-1527.
Голдфрэнк, Л. Р., Нельсон, Л. С., Левин, Н.А., Хауленд, М. А., Хоффман, Р. С. (2015). Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнка (Десятое изд.). Нью-Йорк: Макгроу Хилл.
Региональный токсикологический центр IWK. (2013). Блокаторы натриевых каналов (широкий QRS): краткий обзор для отделений неотложной помощи. Неопубликованная рукопись.
Региональный токсикологический центр IWK. (2013). Токсичность салицилата (ASA): краткий обзор для отделений неотложной помощи. Неопубликованная рукопись.
Micromedex, T.H.A. (2014).Системы здравоохранения Micromedex. Получено с http://www.micromedexsolutions.com
Невин М. Дж., Бойер Э. У., Берд С. Б. и Бабу К. М. (2013). Ацетат натрия как замена бикарбонату натрия в медицинской токсикологии: обзор. Журнал медицинской токсикологии, 9 , 250-254.
Олсон, К. Р. (2007). Отравление и передозировка наркотиками (Шестое изд.). Нью-Йорк: Макгроу Хилл.
Фелпс С.Дж., К.С. (2013). Плюшевый мишка, детские инъекционные препараты.Получено с http://www.pharmpress.com/product/MC_PED/pediatric-injectable-drugs
.Шеннон, М. В., Боррон, С. В., и Бернс, М. Дж. (2007). Клиническое ведение Хаддада и Винчестера при отравлении и передозировке наркотиками (Четвертое изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Триссель, Лоуренс, А. (2013). Справочник по инъекционным препаратам (17-е изд.). Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения
Вайнер 111, Дж. Э. и Лунг Д.(2013). Досье стипендии Калифорнийского университета в Сан-Франциско по медицинской токсикологии: острое вдыхание газообразного хлора и полезность распыленного бикарбоната натрия. Журнал медицинской токсикологии, 9 , 259-265.
Педиатрическое управление аэрозолями: разучивание и повторное обучение
Вы должны забыть то, что вы узнали — Мастер Йода
Обучение — жизненно важный навык, и каждый должен заниматься этим всю жизнь.Хотя мы все время от времени учимся непреднамеренно, я имею в виду кое-что другое. Я предлагаю вам практиковать активное обучение. Я бы определил это как сознательный поиск новых знаний по предмету, о котором, как вы думаете, вы уже знаете почти все. Я предлагаю вам гораздо чаще, чем нет, вы будете удивлены, узнав, что то, что вы думали, было не так.
Сфера здравоохранения — благодатная почва для разучивания и переобучения.Это поле растет и меняется спастическими рывками и рывками, от которых у меня иногда кружится голова. Вы должны бежать, чтобы не отставать. Конечно, благословение на изучение нового может иметь сопутствующее проклятие — необходимость отучиться от старого. Не поймите меня неправильно. Отучиться — неплохая вещь, хотя это может быть нелегко. Знаменитый физик Макс Планк однажды сказал: «Новая научная истина побеждает не потому, что убеждает своих оппонентов и заставляет их увидеть свет, а потому, что ее противники в конце концов умирают, и вырастает новое поколение, знакомое с ней.”
Некоторые из наиболее интересных примеров разучивания, которым пришлось овладеть специалистам по респираторной терапии, включают прерывистое дыхание с положительным давлением, отрицательное давление в конце выдоха, рибавирин при бронхиолите, мягкие аэрозоли, физиотерапию грудной клетки и — мой сентиментальный фаворит — выдувные бутылки. Есть еще много других. Некоторые из этих отучений все еще продолжаются.
Педиатрическое применение аэрозолей — одна из клинических областей, в которой не всегда учились.Миф может быть уродливым словом и подразумевает, что держатели мифа готовы верить почти во что угодно. Я предпочитаю использовать слово «легенда», так как оно лучше. В этом контексте легенду можно рассматривать как недоказанное или ложное коллективное убеждение. Многое из того, что мы делали с пациентами и для них за последние 50 лет, в значительной степени не проверено. Некоторые из этих вмешательств, после надлежащего тестирования, оказались бесполезными (а некоторые даже вредными). Однако непроверенные вмешательства не обязательно приносят пользу; это просто означает, что мы не знаем наверняка.
Прежде чем мы углубимся в некоторые научные аспекты применения аэрозолей в педиатрии, я хочу сказать, что выбор устройств и методов доставки представляет собой смесь искусства и науки. Ваше суждение о пациенте, которого вы лечите, должно сочетаться с тем, что было проверено и доказано в отношении этих методов лечения. Прекрасным обзором некоторых преимуществ и ограничений различных устройств для доставки аэрозолей младенцам и детям является статья Рубина и Келли.
В рамках нашего обсуждения небулайзеры относятся к одноразовым струйным распылителям небольшого объема с пневматическим приводом.Размышляя о небулайзере у детей, помните о трех важных характеристиках поведения аэрозоля, которые влияют на доставку лекарственного средства: закупорка, коалесценция и осаждение. Удар — это когда частицы аэрозоля касаются любого поверхностного материала, в результате чего они цепляются или «выпадают». Этот эффект усиливается при увеличении расхода газа, что приводит к увеличению скорости аэрозольных частиц и увеличению их инерции. Эта повышенная инерция взвешенных аэрозольных частиц имеет тенденцию заставлять их ударяться по большему количеству поверхностей, когда они пересекают изгибы и повороты верхних дыхательных путей, тем самым уменьшая осаждение в средних и малых дыхательных путях.Коалесценция происходит, когда две частицы аэрозоля соприкасаются друг с другом и объединяются, образуя одну более крупную частицу. Это также увеличивается по мере увеличения скорости газа, поскольку более высокие скорости потока имеют тенденцию вызывать более турбулентный поток и, следовательно, большее количество столкновений аэрозольных частиц. Более крупные частицы гораздо реже попадают в средние и мелкие дыхательные пути. Осаждение происходит, когда частицы аэрозоля оседают из суспензии на поверхность воздушных пространств легких под действием силы тяжести. Седиментация хороша, когда она происходит в средних и малых дыхательных путях.Этот существенный эффект может быть усилен задержкой дыхания и медленным вдохом.
Ниже приведены некоторые легенды, связанные с применением аэрозолей в педиатрии, которые требуют изучения:
Распыление — эффективный способ вдыхать лекарства спонтанно дышащим младенцам и маленьким детям. Поскольку RT тратят так много времени на введение лекарств в небулайзерах, вы, естественно, можете предположить, что этот метод введения был тщательно протестирован и показал свою эффективность.Но помните, что предположения не улучшаются с возрастом и не подкрепляются широко распространенным мнением. Хорошо известно, что только от 2% до 8% лекарств, вводимых через небулайзер для спонтанно дышащих младенцев и детей с хрипом, проходят через верхние дыхательные пути. Отложение в легких еще хуже при введении аэрозоля интубированным педиатрическим пациентам, составляя от 0,5% до 3%. Это ставит под сомнение всю практику дозирования на основе веса, но об этом позже. | |
Небулайзеры более эффективны, чем дозированные ингаляторы (ДИ) у маленьких детей и младенцев. Одна из легенд об этом предполагает, что эта популяция не может достаточно сотрудничать, чтобы использовать MDI, и, таким образом, небулайзеры более эффективны. Разрешите резюмировать данные по этому поводу. Нет. В настоящее время во многих исследованиях неоднократно было установлено, что доставка лекарств с помощью ДИ как минимум эквивалентна доставке лекарств с помощью небулайзеров.Но это верно только в том случае, если используются клапанные камеры выдержки (VHC) или, в некоторых случаях, распорки. Подробнее о камерах с клапанами позже. Кроме того, существует ряд исследований, в которых MDI-VHC более эффективен в доставке лекарств, чем небулайзер для младенцев и детей. | |
Небулайзеры — эффективные способы введения ингаляционных лекарств интубированным младенцам и детям. Многочисленные исследования показывают, что распыление в вентиляторный контур младенцев приводит к примерно 0.5–3 %% распыленной дозы, доставленной за конец эндотрахеальной трубки. Для сравнения, когда используется дозирующий ингалятор со спейсером, этот показатель составляет от 1,5% до 14,5%. | |
Небулайзеры дешевле. Это одна из самых устойчивых легенд, особенно связанных с лечением стационарных небулайзеров в педиатрии. Чтобы адекватно изучить это предположение, вы должны учитывать все затраты, связанные с применением аэрозоля.К ним относятся лекарства, расходные материалы и рабочая сила (на сегодняшний день труд является самым дорогостоящим компонентом). В Детской больнице и Региональном медицинском центре в Сиэтле мы разработали протоколы и системы, способствующие использованию MDI-VHC вместо небулайзеров для введения бронходилататоров нашим стационарным пациентам. Мы перешли от примерно 9% нашего приема альбутерола к астматикам, доставляемого через MDI-VHC, до почти 90%; При этом мы продемонстрировали снижение затрат на введение альбутерола на 21%, если принять во внимание все перечисленные выше факторы.Другие утверждали, что удерживающие камеры или распорки с клапанами слишком дороги для использования за пределами больницы пациентами и семьями с низким доходом. Оказывается, недорогие альтернативы включают простое использование пустой пластиковой бутылки из-под газировки в качестве прокладки с MDI, которая оказывается столь же эффективной, как небулайзер. | |
Плач во время лечения — это хорошо. Раньше я думала, что плакать во время лечения — это нормально. Моя логика была такой: если ребенок плачет, значит, ребенок делает глубокие вдохи, а глубокие вдохи хороши для отложения наркотиков.Но эта точка зрения в значительной степени утратила свою популярность. Младенец во время плача дышит спастично, беспорядочно, с высокой скоростью вдоха и, скорее всего, сильным турбулентным потоком. Как я отмечал ранее, турбулентный поток вызывает повышенное слияние и сжатие и уменьшает оседание, ни один из которых не способствует отложению в легких. | |
Дети и их семьи предпочитают небулайзеры. Было показано, что дети и семьи, которые ранее использовали небулайзеры для доставки лекарств на дому, в подавляющем большинстве предпочитали MDI-VHC небулайзерам после того, как они были преобразованы.Прелесть удерживающей камеры с клапаном состоит в том, что она требует очень небольшого времени пациента и координации между активацией MDI и усилием вдоха. Также было изучено и показано, что даже маленькие дети могут продемонстрировать эффективную технику MDI-VHC, если они должным образом обучены. | |
MDI с прокладкой в вентиляторе может вызвать накопление CO 2 . Ральф Луго, Джим Кинан и я изучили этот вопрос в серии лабораторных исследований в Юте и продемонстрировали, что этот эффект был очень незначительным и клинически неважным, когда спейсеры оставались в контуре на время, обычно связанное с воздействием MDI с использованием неонатальной модели искусственной вентиляции легких. | |
Режимы дозирования должны основываться на весе. Это меня какое-то время озадачивало. Вдыхаемый альбутерол — это, по сути, местное применение лекарства. Таким образом, основывать дозу на весе мне кажется нелогичным. Это похоже на дозировку крема с гидрокортизоном для вашей кожи в соответствии с массой вашего тела. Это особенно неприятно для новорожденных, так как это приводит к очень маленьким дозам лекарства. Объедините это с очень небольшими количествами аэрозольного раствора, который достигает легких, и наиболее вероятно, что эти пациенты получают мало лекарства или вообще получают его.Это могло объяснить мои клинические наблюдения, что подавляющее большинство распыленных бронходилататоров, назначенных этим интубированным пациентам, не оказали очевидного клинического эффекта. Вероятно, мы их серьезно недодозировали. |
Дозирование MDI
Существует не так много солидной клинической науки, которая могла бы помочь вам выяснить, как преобразовать дозы альбутерола через небулайзер в альбутерол с помощью MDI-VHC. Типичная практика предусматривает введение альбутерола через MDI-VHC в диапазоне от двух до четырех вдохов на дозу, с нежеланием идти намного выше.Я считаю, что это может объяснить некоторые анекдотические наблюдения, что MDI-VHC не казались такими эффективными, как небулайзеры: пациенты получали заниженные дозы. Ставим конверсию выше. Мы считаем, что 2,5 мг альбутерола через распылитель эквивалентны четырем затяжкам через MDI-VHC, а 5 мг через распылитель эквивалентны восьми затяжкам через MDI-VHC. Для нас это было очень эффективно.
Прощай, минет
Хотел бы я сказать, что я придумал эту броскую фразу, но на самом деле это был Брюс Рубин.Он указывает, что даже в идеальных условиях in vitro, когда маска находится на расстоянии 2 см от лица ребенка, количество аэрозолей уменьшается на 40–85%. То же самое верно и для доставки FiO 2 , которую мы тестировали на различных устройствах с имитацией дыхания младенца с лицом. Концентрация кислорода, получаемого младенцами с помощью «продувки», намного ниже, чем когда они просто надеваются на простую маску или носовую канюлю.
Промывка проставок и клапанов удерживающих камер
Большинство имеющихся на рынке прокладок и удерживающих камер имеют тенденцию накапливать электростатический заряд на своих внутренних поверхностях.Этот заряд притягивает взвешенные частицы из шлейфа МДИ и снижает доставку лекарства. Это сокращение может быть значительным. Один из способов уменьшить этот эффект — вымыть внутреннюю часть камеры водой с мылом. Хотя это эффективно, это не так эффективно, как использование прокладки или удерживающей камеры с клапанами, сделанных из материалов, рассеивающих заряд. Они улучшают доставку лекарств даже больше, чем мытье спейсеров.
Заключение
Наука и практика применения аэрозолей у детей развиваются.Как и вся прикладная наука, наша клиническая практика представляет собой повторяющийся процесс, в котором мы учимся постепенно с течением времени. По самой своей природе это предполагает, что кое-что из того, что мы думали, что мы знали, оказывается неправдой. Некоторые используют это, чтобы критиковать научный метод и процессы, но я предполагаю, что это то, что так хорошо в развивающейся науке о том, что мы делаем. Это дает нам возможность практиковать разучивание и повторное обучение, которое продолжается в бесконечном цикле.
Джон Сэйлер, RRT-NPS, MBA, FAARC, является директором отделения респираторной помощи детской больницы и регионального медицинского центра, Сиэтл.Для получения дополнительной информации обращайтесь [адрес электронной почты защищен]
Библиография
- Арнон С., Григг Дж., Никандер К., Сильверман М. Доставка микронизированной суспензии будесонида с помощью дозированного ингалятора и струйного небулайзера в контур неонатального вентилятора. Пульмонол Педиатр . 1992; 13: 172–5.
- Бенсон Дж. М., Гал П., Кандротас Р. Дж., Уотлинг С. М., Хансен С. Дж.. Влияние изменения параметров вентилятора на доступность небулайзированных лекарств в системе легких новорожденных in vitro. DICP . 1991; 25: 272–5.
- Кэмерон Д., Клей М., Сильверман М. Оценка небулайзеров для использования в схемах искусственной вентиляции легких новорожденных. Crit Care Med . 1990; 18: 866–70.
- Coleman DM, Kelly HW, McWilliams BC. Детерминанты доставки аэрозольного альбутерола младенцам на ИВЛ. Сундук . 1996; 109: 1607–13.
- Коттерелл Е.М., Газарян М., Генри Р.Л., О’Мира М.В., Уэльс С.Р. Удовлетворенность детей и родителей использованием спейсеров при острой астме. J Детский педиатр . 2002; 38: 604-7
- Delgado A, Chou KJ, Silver EJ, Crain EF. Небулайзеры против дозированных ингаляторов со спейсерами для бронхолитической терапии для лечения хрипов у детей в возрасте от 2 до 24 месяцев в педиатрическом отделении неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2003; 157: 76-80.
- Erzinger S, Schueepp KG, Brooks-Wildhaber J, Devadason SG, Wildhaber JH Лицевые маски и доставка аэрозолей in vivo. J Аэрозоль Med . 2007; 20: С78-84.
- Esposito-Festen J, Ijsselstijn H, Hop W, van Vliet F, de Jongsten J, Tiddens H.Аэрозольная терапия дозированным ингалятором-спейсером под давлением у спящих детей раннего возраста: делать или не делать? Сундук . 2006; 130: 487-92.
- Эверард М.Л., Заика Дж., Харди Дж. Г., Милнер А.Д. Новая система подачи аэрозоля для контуров искусственной вентиляции легких новорожденных. Арка Дис Детский . 1992; 67 (7 Спец. №): 826–30.
- Флавин М., Макдональд М., Долович М., Коутс Г., О’Бродович Х. Доставка аэрозоля в легкие кролика с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Пульмонол Педиатр . 1986; 2: 35–9.
- Фок Т.Ф., Монкман С., Долович М. и др. Эффективность доставки аэрозольных препаратов из дозированного ингалятора по сравнению с струйным небулайзером у младенцев с бронхолегочной дисплазией. Пульмонол Педиатр . 1996; 21: 301–9.
- Fok TF, Lam K, Ng PC, et al. Рандомизированное перекрестное испытание аэрозоля сальбутамола, доставляемого с помощью дозированного ингалятора, струйного небулайзера и ультразвукового небулайзера при хронических заболеваниях легких. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 1998; 79: F100–4.
- Janssens HM, Tiddens HA.Маски для лица и доставка аэрозолей с помощью отсека для отмеренных доз ингалятора с клапаном для маленьких детей: плотное уплотнение имеет значение. J Аэрозоль Med . 2007; 20: С59-65.
- Кинан Дж., Луго Р.А., Салиер Дж. В., Уорд РМ. Сравнение производительности четырех спейсеров в модели неонатального аппарата искусственной вентиляции легких [аннотация]. Respir Care . 1998; 43: 84.
- Kerem E, Levison H, Schuh S, et al. Эффективность альбутерола, вводимого небулайзером, по сравнению со спейсером у детей с острой астмой. J Педиатр . 1993; 123: 313-317.
- Lee H, Arnon S, Silverman M. Аэрозоль бронходилататора, вводимый с помощью дозированного ингалятора и спейсера при подостром неонатальном респираторном дистресс-синдроме. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 1994; 70: F218–22.
- Леверша AM, Кампанелла С.Г., Айкин Р.П., Ашер И.А. Стоимость и эффективность спейсера по сравнению с небулайзером у маленьких детей с умеренной и тяжелой острой астмой. J Педиатр . 2000; 136: 497-502.
- Lin YZ, Hsieh KH.Дозированный ингалятор и небулайзер при острой астме. Арка Дис Детский . 1995; 72: 214-8.
- Лю EA, Heldt GP. Исследование безопасности ингаляционного беклометазона у новорожденных, получавших искусственную вентиляцию легких. J Педиатр . 1996. 129: 154–6.
- Луго Р.А., Баллард Дж. Доставка альбутерола из дозированного ингалятора со спейсером снижается после кратковременной ручной вентиляции в модели неонатальной искусственной вентиляции легких. Respir Care . 2004; 49: 1029–34.
- Луго Р.А., Кенни Дж. К., Кинан Дж., Салиер Дж. В., Баллард Дж., Уорд Р. М..Доставка альбутерола в модели вентилируемого легкого новорожденного: распыление по сравнению с дозированными ингаляторами под давлением хлорфторуглерода и гидрофторалкана. Пульмонол Педиатр . 2001; 31: 247–54.
- Луго Р.А., Кинан Дж., Салиер Дж. У. Накопление СО2 в резервуарах при имитации искусственной вентиляции легких новорожденных. Пульмонол Педиатр . 2000; 30: 470–5.
- Маршалл Л.М., Фрэнсис П.В., Хафаги Ф.А. Осаждение аэрозоля при муковисцидозе с использованием устройства для сохранения аэрозоля и обычного струйного распылителя. J Детский педиатр . 1994; 30: 65-7.
- Никандер К., Берг Э, Смолдоне Г.К. Струйные небулайзеры по сравнению с дозирующими ингаляторами под давлением с клапанными удерживающими камерами: влияние лицевой маски на доставку аэрозоля. J Аэрозоль Med . 2007; 20: S46-58.
- Осмонд М., Дайнер Б. Небулайзеры против ингаляторов со спейсерами при острой астме в педиатрии. Энн Эмерг Мед . 2004; 43: 413-5.
- Ploin D, Chapuis FR, Stamm D, et al. Высокие дозы альбутерола с помощью дозированного ингалятора плюс спейсер в сравнении с небулайзером у детей дошкольного возраста с повторяющимся хрипом: двойное слепое рандомизированное исследование эквивалентности. Педиатрия . 2000; 106: 311-7.
- Rau JL Jr, Харвуд RJ. Сравнение методов доставки небулайзером через неонатальную эндотрахеальную трубку: лабораторное исследование. Respir Care . 1992; 37: 1233–40.
- Restrepo RD, Dickson SK, Rau JL, Gardenhire DS. Исследование доставки небулайзерных бронходилататоров с использованием детской модели спонтанного дыхания в легких. Respir Care . 2006; 51: 56–61.
- Рубин БК. Прощай, прощай. Respir Care . 2007; 52: 981.
- Salyer JW, Diblasi R, Crotwell D, et al. Преобразование в ингалятор со счетной дозой с клапанной камерой хранения для введения ингаляционного альбутерола: опыт детской больницы. Respir Care 2008: 53 (в печати).
- Скольник Д., Коутс А.Л., Стивенс Д., Да Сильва З., Лавин Е., Шу С. Контролируемая доставка высокой и низкой влажности по сравнению с туманной терапией для крупа в отделениях неотложной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2006; 295: 1274-80.
- Zar HJ, Streun S, Levin M, Weinberg EG, Swingler GH.Рандомизированное контролируемое исследование эффективности дозированного ингалятора со спейсером для бутылок для лечения бронходилататорами при острой обструкции нижних дыхательных путей. Арка Дис Детский . 2007; 92: 142-6.
- Влияние устройств доставки лекарств на лечение астмы (в J Respir Dis 2002: апрельское приложение; S36-S43) 38.
Особенности подхода, догоспитальная помощь, госпитализация
Автор
Джеральд Ф. О’Мэлли, DO Клинический адъюнкт-профессор экстренной медицины, Медицинский центр Альберта Эйнштейна
Джеральд Ф. О’Мэлли, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи , Американский колледж медицинской токсикологии, Американский колледж врачей неотложной остеопатии, Американская остеопатическая ассоциация, Общество академической неотложной медицины
Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение от McNeil Pharmaceuticals за выступление и преподавание.
Соавтор (ы)
Роберт Бассетт, DO, FAAEM Сотрудник по медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Эйнштейна; Клинический доцент кафедры неотложной медицины, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера
Роберт Бассетт, DO, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американская академия экстренной медицины
Раскрытие: нечего раскрывать.
William J Boroughf, DO Научный сотрудник по медицинской токсикологии, лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Эйнштейна
William J Boroughf, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского медицинского колледжа Токсикология
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Главный редактор
Зигмунт Ф. Дембек, PhD, MPH, MS, LHD Доцент кафедры военной и неотложной медицины, адъюнкт-профессор кафедры превентивной медицины и биометрии, Служба униформы, Университет медицинских наук, Школа медицины Эдварда Хеберта
Зигмунт Ф. Дембек, PhD, MPH, MS, LHD является членом следующих медицинских обществ: Американского химического общества, Нью-Йоркской академии наук
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Благодарности
Джон Дж. Бенитес, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, кафедра медицины, медицинская токсикология, Медицинский центр Университета Вандербильта; Управляющий директор, Центр отравлений Теннесси
John G Benitez, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа медицинской токсикологии, Американского колледжа профилактической медицины, Общества академической неотложной медицины, подводного и гипербарического лечения. Медицинское общество и Медицинское общество дикой природы
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Peter MC DeBlieux, MD Профессор клинической медицины и педиатрии, отделение легочной медицины и реанимации, директор программы, Департамент неотложной медицины, Школа медицины Государственного университета Луизианы в Новом Орлеане
Питер М.К. ДеБлие, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Радиологического общества Северной Америки и Общества интенсивной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Кейм, MD Старший научный советник, Офис директора, Национальный центр гигиены окружающей среды, Центры по контролю и профилактике заболеваний
Марк Кейм, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Эдди С. Лэнг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ Адъюнкт-профессор, старший научный сотрудник, отделение неотложной медицины, отделение семейной медицины, медицинский факультет Университета Калгари; Доцент кафедры семейной медицины медицинского факультета Университета Макгилла, Канада
Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Канадской ассоциации врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Daniel Noltkamper, MD, FACEP Медицинский директор EMS, Отделение неотложной медицины, Военно-морской госпиталь Кэмп-Лежен
Daniel Noltkamper, MD, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Эли Сигал, доктор медицинских наук, FRCP Доцент кафедры семейной медицины Университета Макгилла; Лечащий врач отделения неотложной медицины Еврейской больницы общего профиля
Эли Сигал, доктор медицины, магистр медицины, FRCP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Асим Тарабар, доктор медицины Доцент, директор отделения медицинской токсикологии, отделение неотложной медицины, Медицинская школа Йельского университета; Консультант, отделение неотложной медицины, больница Йель-Нью-Хейвен
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
John T. VanDeVoort, PharmD , региональный директор по фармацевтике, больницам Sacred Heart и St Joseph’s
John T. VanDeVoort, PharmD является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Благодарности
Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не отражают официальную политику или позицию Министерства военно-морского флота, Министерства обороны или правительства США.
Безопасность с бикарбонатом натрия | MSDSonline
Бикарбонат натрия (более известный в мире как пищевая сода) представляет собой растворимый белый порошок, который является кристаллическим, но часто имеет вид мелкого порошка. Он не имеет запаха, негорючий и реагирует с кислотами с выделением углекислого газа и тепла.
Универсальность бикарбоната натрия
Бикарбонат натрия служит для различных целей, от домашнего использования, такого как выпечка и уборка, до лечения легких заболеваний, таких как солнечные ожоги и укусы насекомых.
Бикарбонат натрия также имеет множество применений на рабочем месте, включая использование в огнетушителях или в сельскохозяйственных условиях как средство борьбы с ростом грибка на фермах.
Потенциальная опасность для здоровья из-за бикарбоната натрия
Хотя бикарбонат натрия обычно не считается одним из самых вредных химических веществ, его воздействие в больших количествах может привести к некоторым неблагоприятным последствиям для здоровья, например:
- Кашель и чихание при вдыхании высокой концентрации пыли
- При попадании внутрь больших количеств может возникнуть раздражение желудочно-кишечного тракта
- Легкое раздражение, такое как покраснение и легкая боль, может возникнуть в результате контакта с глазами
- В сухой форме, как правило, не раздражает неповрежденную кожу; однако в присутствии влаги он может вызвать раздражение поврежденной кожи.
Меры предосторожности при работе с бикарбонатом натрия
Респираторный
Если пыль бикарбоната натрия в зоне дыхания рабочего не может быть устранена с помощью вентиляции или других инженерных средств, рабочие должны носить респираторы или респираторы, одобренные сертификационной организацией, такой как Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH), для защита от этого химического вещества.
Кожа
Необходимо использовать защитные перчатки и одежду.
Глаза
Поскольку бикарбонат натрия чаще всего находится в виде порошка, следует надевать химические защитные очки и располагать зону для промывания глаз и кожи в рабочей зоне. Попадание этого химического вещества в глаза рабочего может вызвать легкое или умеренное раздражение.
Регулирование воздействия бикарбоната натрия
Несмотря на то, что бикарбонат натрия относительно безопасен по сравнению с другими химическими веществами на рабочем месте, как и любое другое химическое вещество, следует избегать любого ненужного воздействия.В случае воздействия, необходимо предпринять следующие шаги:
1) Попадание в глаза
Промыть глаза большим количеством воды и обратиться к врачу при появлении раздражения.
2) Контакт с кожей
Вымойте кожу большим количеством воды с мылом и обратитесь к врачу при появлении раздражения.
3) Вдыхание
Человека следует вывести из зоны воздействия и немедленно переместить на свежий воздух. Немедленно обратитесь к врачу, если возникнет затруднение дыхания.
4) Проглатывание
Выпейте много воды и обратитесь за медицинской помощью, если дискомфорт не проходит.
Обращение с разливами бикарбоната натрия
Если бикарбонат натрия разлился, его можно собрать и использовать повторно, если загрязнения не произошло. Во избежание рассеивания пыли рекомендуется пылесосить или подметать влажную уборку.
Если химическое вещество было загрязнено, обратитесь в Агентство по охране окружающей среды вашего штата, чтобы узнать о процедурах утилизации, характерных для вашего региона.
Надлежащее хранение бикарбоната натрия
Бикарбонат натрия следует хранить в плотно закрытой таре в прохладном, сухом, хорошо вентилируемом помещении. Беречь от кислот, чрезмерного тепла и влаги.
Для получения дополнительной информации о бикарбонате натрия и других химических веществах просмотрите нашу обширную базу данных с данными MSDS.
правил ингаляций, рекомендуемые лекарства и уход за ингалятором
Юлайзер — небулайзер для детей и взрослых, который используется для ингаляций в соответствии с рекомендованной дозировкой препарата, назначенной врачом.
Подготовка к ингаляции и ингаляции с использованием Юлайзер ™
Перед началом процедуры необходимо открыть небулайзерную камеру Юлайзера и заполнить ее необходимым количеством препарата.
Камера небулайзера должна быть плотно закрыта, а маска или мундштук надеты.
Следующим шагом является присоединение воздушной трубки, один конец которой должен быть подсоединен к камере небулайзера, а другой — к самому устройству.
После этого можно начинать ингаляцию, продолжительность которой составляет 5-10 минут (иногда больше).
Правила ингаляции Юлайзером ™
Для правильной ингаляции рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Не начинать ингаляцию в течение как минимум часа после еды.
- Не рекомендуется принимать пищу через 15 минут после окончания процедуры.
- Не отвлекаться на разговоры и чтение во время вдоха.
- Выбирайте удобную одежду, которая не сдавливает шею и не мешает дыханию.
- После окончания ингаляции необходимо прополоскать рот теплой кипяченой водой, если вы испарили гормональный препарат.
Рекомендации по использованию Юлайзер ™
Ингаляции с Юлайзером назначают детям и взрослым при вирусных и бактериальных инфекциях органов дыхания. При ОРВИ / простуде назначают ингаляции с противовирусными и антисептическими растворами. Растворы АСА, Декасан обладают антисептическим, противовирусным действием и стимулируют иммунную защиту организма. При сухом кашле рекомендуется лечебная ингаляция с муколитическими препаратами для улучшения отхождения мокроты и облегчения состояния больного.Допускается разведение препаратов стерильным раствором натрия хлорида в туманностях.
Препараты для небулайзерной терапии с использованием небулайзера Юлайзер ™
Небулайзер Юлайзер ™ Home эффективен и при продуктивном кашле: использование ингаляционных растворов способствует разжижению мокроты, способствует ее выведению из бронхов. Для ингаляций используются следующие муколитики: Лорд, Лорд гиал, Сода-Буфер, Амброксола гидрохлорид, N-ацетилцистеин. При кашле с одышкой эффективны ингаляции с бронходилататорами.Если требуется кортикостероидный эффект, в небулайзер добавляют препараты с флутиказоном.
Сервис Юлайзер ™
Небулайзер Юлайзер ™ следует хранить в чистом и сухом месте. После каждого использования камеру небулайзера следует промывать под проточной водой и тщательно просушивать.
Устройство рекомендуется собирать непосредственно перед использованием. Необходимо соблюдать сервисные рекомендации, которые подробно описаны в инструкции.
Противопоказания
Перед тем, как начать пользоваться небулайзером для детей и взрослых Юлайзер ™, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.К ним относятся склонность к наружным (носовым) и внутренним кровотечениям, различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, индивидуальная непереносимость препарата, назначаемого для ингаляций.
Магний для распыления и другие лекарственные средства
Иногда очень больным людям или даже животным с легочными заболеваниями лучше принимать лекарства небулайзерно, а не перорально, потому что в этом случае больной системе не нужно расщеплять лекарства в желудке, а затем доставлять их в легкие. через кровоток.При распылении лекарства распыляются непосредственно на ткани легких, где они легче всего поглощаются локально легкими и плечевыми клетками.
Доктор Шалленбергер говорит: «Небулайзер способен превращать жидкость в крошечные пузырьки, которые настолько малы, что их можно увидеть только под микроскопом. Когда эти пузыри выходят из распылителя, они настолько малы, что выглядят как дым. И в этом волшебство небулайзера. Пузырьки настолько малы, что их можно вдохнуть глубоко в самые глубокие области легких без какого-либо дискомфорта или раздражения.Для астматиков это отличный способ получить лекарство, необходимое для открытия легких ».
Мало кто из практикующих учитывает системные эффекты небулайзеров. Когда мы слышим от пациентов, использующих небулайзеры с фармацевтическими препаратами, что это заставляет их чувствовать побочные эффекты так же плохо, как когда врачи вводили тот же препарат внутривенно в больнице, мы на самом деле слышим, что лекарства доставляются не только в легкие, но и также доставляется непосредственно в кровоток и системно в остальную часть тела.
Это очень важно понимать и ценить, потому что это открывает прекрасную систему родовспоможения, которая важна для определенных групп населения, таких как младенцы, дети, пациенты интенсивной терапии, а также для всех тех, кто пытается заботиться о себе или близких дома. И тогда доктор Шалленбергер подумал: «Почему бы не использовать небулайзерную систему доставки для лечения не только легких, но и всего тела?»
Большинство опубликованных исследований распыления посвящено стандартному использованию, например астме, но эту систему доставки можно использовать для лечения рака легких, пневмонии, туберкулеза, а также гриппа, химического отравления и фактически любого синдрома, требующего введения лекарства.Для педиатров и родителей небулайзеры — это посланник бога, потому что наши дети не могут глотать таблетки, и мы не хотим, чтобы они каждый день втыкали в них иглы. Трансдермальная медицина предлагает максимальную пользу миру педиатрии благодаря введению лекарств через ванну и через дыхание.
Самая сильная сторона небулайзеров заключается в их способности доставлять лекарства и влагу непосредственно к трахеобронхиальному дереву. В отличие от других вариантов лечения, более высокие концентрации в респираторных секретах могут быть достигнуты с помощью аэрозольной терапии.При использовании этой системы локальной доставки эффективные противомикробные препараты могут оказывать прямое воздействие на поверхностные организмы в системе бронхов.
1) Распыление разжижает секрецию и слизь, облегчая удаление легочного секрета
2) Распыление облегчает кашель и снижает потребность в кашле
3) Распыление поддерживает влажность и здоровье слизистой трахеи и трахеи, а также стомы
4) Распыление увлажняет воздух который попадает в легкие
5) Распыление увлажняет и увлажняет носовые проходы, рот и горло
подходят для маленьких детей, людей, которым трудно пользоваться дозированными ингаляторами, и людей, страдающих тяжелой астмой. В течение 10-15 минут лекарство израсходовано, и симптомы исчезнут или будут предотвращены в течение шести-восьми часов. Даже младенцы могут дышать туманом, и небулайзеры быстро становятся одобренной педиатрами альтернативой чрезмерно прописанным антибиотикам.
Доступно несколько устройств для создания аэрозольных частиц лекарственного средства. К ним относятся струйные небулайзеры, ультразвуковые небулайзеры, дозирующие ингаляторы и ингаляторы сухого порошка, через которые частицы могут достигать верхних и нижних дыхательных путей и быстро всасываться в кровоток.
Аэрозольные препараты обладают рядом преимуществ, включая быстрое начало действия и низкую частоту системных побочных эффектов. [1] Доставка лекарств в виде аэрозолей обычно не вызывает боли у пациента, и часто это более удобный способ доставки лекарств.Исследования показывают, что используемое устройство не имеет значения, если используется правильно. Все методы работают так же хорошо, когда используется правильная техника. [2] Распыление обычно проводят в течение десяти, двадцати-тридцати минут каждый раз, и для достижения наилучших результатов может потребоваться распыление до пяти раз в день.
Трансдермальный препарат доставляет лекарства точно в место травмы, боли или заболевания.
Трансдермальный препарат, наносимый через небулайзер, идеально подходит для прямого воздействия на легкие. Трансдермальные методы доставки все чаще используются, потому что они позволяют абсорбировать лекарство непосредственно через кожу, и в этом случае мы концептуализируем легкие как внутреннюю кожу. Такое лечение обеспечивает прямое попадание лекарств в нужное место; минуя желудок и печень, означает, что гораздо больший процент активного ингредиента попадает в ткани-мишени.
В Медицинском центре Университета штата Огайо фармацевты, респираторные терапевты и пульмонологи рекомендуют то, что они называют ингаляцией не по назначению.Распыление не по назначению — это быстро растущая область ухода за пациентами, и со временем новые исследования и практический опыт предоставят нам гораздо больше информации о том, как магний и другие агенты, такие как бикарбонат натрия , йод , пероксид и глутатион, могут быть введены непосредственно в легкие для многих трудно поддающихся лечению состояний. Даже ДМСО использовался в ветеринарной медицине, а натуропаты использовали масло чайного дерева из Австралии, которое используется местно в качестве фунгицидного антисептика и гермицида.Эвкалиптовое масло также использовалось всегда, потому что это известное средство для расширения бронхов.
Распыленный магний Распыление и трансдермальные лечебные ванны — основные
терапевтические варианты приема лекарств для детей
Масло с хлоридом магния следует распылять в виде изотонического раствора, доставляя 7,5 г хлорида магния на 100 мл дистиллированной воды, что близко к 3,5 чайным ложкам магниевого масла на 100 мл.Распыление магния — альтернативный метод лечения пациентов с легочными проблемами или инфекциями или для тех, кто проходит бронхоскопию. Магний, распыляемый непосредственно в легкие, дает те же положительные терапевтические эффекты, что и другие методы введения, но концентрирует воздействие на легкие и ткани бронхов.
Ингаляционный ингаляционный сульфат магния в дополнение к 2-агонисту при лечении обострения астмы, по-видимому, имеет преимущества в отношении улучшения легочной функции у пациентов с тяжелой астмой.Неоднородность между испытаниями, включенными в этот обзор, не позволяет сделать более окончательный вывод. [3] Распыленный магний хорошо переносится без каких-либо побочных эффектов. [4]
В настоящее время наиболее широко распространенными методами лечения астмы являются агонисты β2-адренорецепторов и кортикостероиды. Поиск альтернативных методов лечения бронхоспазма при острой астме привел к использованию распыленного магния. [5] Магний связан с клеточным гомеостазом и часто действует как кофактор в ферментативных реакциях.Также было высказано предположение, что магний действует как релаксант гладких мышц, препятствуя усвоению кальция. Исследования также показывают, что магний может иметь противодействующий эффект против бронхостенозных агентов, таких как метабисульфит натрия, метахолин и гистамин. Исследования распыленного магния сосредоточены на лечении астмы и способности противодействовать бронхоконстрикторам.
В рандомизированном двойном слепом контролируемом клиническом исследовании сравнивали распыленный сульфат магния и распыленный альбутерол у 33 пациентов с астмой (в возрасте от 12 до 60 лет).[6] Исследование пришло к выводу, что серийные дозы распыленного сульфата магния имели бронходилататорный эффект, аналогичный эффекту распыленного альбутерола.
Nannini et al. [7] исследовали сульфат магния как средство распыления альбутерола при лечении острой астмы. Авторы пришли к выводу, что при совместном использовании распыленных магний и альбутерол более высокая пиковая скорость потока может быть достигнута по сравнению с альбутеролом плюс 0,9% хлоридом натрия. Улучшение можно было увидеть в течение 10 минут и длилось не менее 20 минут, а пациенты, страдающие наиболее тяжелой обструкцией дыхательных путей, имели более высокий ответ на комбинированное лечение.В другом исследовании изучалось взаимодействие между сульфатом магния и метабисульфитом натрия, обычным консервантом в продуктах питания и лекарствах [8]. Исследователи пришли к выводу, что магний помогает свести к минимуму бронхоспазм от метабисульфита натрия.
Эти исследования убедительно показывают, что распыленный магний будет эффективен для безопасного лечения острых обострений астмы либо в качестве единственного агента, либо в сочетании с другими лекарствами. Для этого применения я рекомендую только чистейший хлорид магния .Даже фармацевтические и более высокие сорта загрязнены тяжелыми металлами, поэтому не подходят.
Распыленный бикарбонатБронхиальный секрет во время приступа бронхиальной астмы является кислым, и эта кислотность придает секрету липкость, кроме того, имеется высокий уровень нейраминовой кислоты, что, возможно, коррелирует с липкостью. Таким образом, бикарбонат натрия является отличным выбором для распыления, предлагая мощный и мгновенный эффект изменения pH.Доктор Туллио Симончини рекомендует аэрозольное использование бикарбоната при аденокарциноме легких и бронхов. Он рекомендует положить 1 столовую ложку бикарбоната натрия в ½ литра воды и через полчаса вдохнуть ее быстрым ингалятором. Шесть дней из шести выходных в фазах IV перерыва.
Доктор Льюис Нельсон, специалист по неотложной медицине, говорит: «Было показано, что распыленный бикарбонат натрия обеспечивает облегчение симптомов у пациентов, подвергшихся воздействию хлора, и, вероятно, он полезен со всеми раздражающими газами, выделяющими кислоту.Повреждающее действие кислот ограничивается реакцией нейтрализации. Распыленный бикарбонат натрия следует использовать в концентрациях менее 2% (что обычно означает разбавление стандартного 8% бикарбоната натрия примерно 4: 1) »[9]
Распыленная перекисьПерекись водорода десятилетиями использовалась для борьбы с вирусными инфекциями тысячами врачей у тысяч пациентов по всему миру. Перекись водорода состоит из молекулы воды (h3O) с дополнительным атомом кислорода (h3O2).Это дополнительный атом кислорода, который делает его смертельным для вирусов. Распыление — это новый способ проведения терапии перекисью водорода, который почти так же эффективен, как и внутривенное введение. И это новое лечение, которое лучше, чем внутривенное вливание, можно проводить дома, и оно стоит очень недорого.
Распыленная перекись — эффективный способ доставки этого катализатора утилизации кислорода в организм через богатую сеть кровеносных сосудов в легких. Это не такое сильное лечение, как пероксид внутривенного введения, но оно близко.Внимание: не смешивайте перекись самостоятельно, это может быть опасно. Если после приема перекиси вы чувствуете себя плохо, с симптомами гриппа, головной болью, лихорадкой, диареей, усталостью и т. Д., Это слишком сильная каталитическая стимуляция перекисью. Перед использованием перекиси в небулайзере проконсультируйтесь с врачом.
Свидетельство доктора Шалленбергера: «Когда у моей жены появились первые симптомы гриппа, вместо того, чтобы сразу же вводить ей перекись водорода внутривенно, я попросил ее использовать распылитель в течение десяти минут каждый час бодрствования.Используя небулайзерную терапию, она смогла избавиться от гриппа в течение 72 часов. Я знал, что я что-то нахожу, потому что перекись водорода внутривенно не работает лучше этого. Поэтому я купил дюжину небулайзеров и начал предлагать лечение своим пациентам ».
«С тех пор я лечил сотни случаев простуды, гриппа, синусита и бронхита с одинаково прекрасными результатами. И я обнаружил, что небулайзерная терапия имеет преимущество перед внутривенной терапией, о которой я сначала не думал.И это значит, что перекись водорода не только распространяется по всему телу через легкие, она также попадает непосредственно в те области тела, которые больше всего поражены вирусами — пазухи, горло, бронхиальные пути и легкие. ”
Распыленный йодВ некоторых странах небулайзеры выдаются людям по рецепту только потому, что они дают человеку прямой доступ к кровотоку, и это показатель того, что это серьезное лекарство, с которым мы имеем дело, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.С небулайзерами мы частично получаем тот же эффект, что и с инъекциями, лекарства быстро диффундируют прямо в кровоток. Таким образом, небулайзер может спасать жизни.
При использовании йода в небулайзере требуется особая осторожность. Выбор йода важен, потому что добавление калия, который содержится в организме Люголя, опасно. Хлорид калия, другая соль калия, используется для смертельной инъекции, поэтому я рекомендую только Nascent Iodine. Распыление йодом представляет собой чрезвычайно сильную терапию, которая может довольно быстро очистить легкие от инфекций.Терапевтические концентрации могут быть увеличены для достижения желаемого эффекта, но рекомендуется начинать дозировку с нижнего предела, если нет чрезвычайной ситуации. Я начинал свое первое лечение йодом со слабого раствора, 3-5 капель, и постепенно увеличивал его до 10 капель или более, внимательно наблюдая за опытом. Пока пациент не проявляет дискомфорта или побочных эффектов, концентрация может сильно увеличиваться, особенно в опасной для жизни ситуации. Следует ожидать гораздо более быстрых и впечатляющих результатов с йодом, чем с h3O2.
Распыленный глутатионГлутатион играет важную роль в организме. Одна из функций — позволить печени выводить из организма токсины, лекарства и другие вещества. Без него эти вещества невозможно удалить должным образом. Ежедневно в небулайзер помещается специальное небольшое количество глутатиона, которое облегчит удаление токсинов и, возможно, восстановление тканей. Уровень глутатиона в жидкости эпителиальной выстилки снижается при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, в том числе при муковисцидозе.
Глутатион в жидкости эпителиальной выстилки (ELF) нижних дыхательных путей считается первой линией защиты от окислительного стресса. Ингаляция (распыление или аэрозоль) — единственный известный метод, который увеличивает уровень GSH в КНЧ. [10]
Доктор Мишель Альперт, доктор медицины, говорит: «Поскольку пероральный глутатион плохо усваивается, я также начал экспериментировать с распыленным глутатионом, который пациенты могут принимать дома между каплями детоксикации. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Альтернативная медицина» в 2000 году, распыленный глутатион имел замечательный успех при эмфиземе и других заболеваниях легких, таких как астма и бронхит.Похоже, что вдыхание может иметь системный эффект. Некоторые пациенты добиваются даже большего успеха с этой комбинацией ». [11]
В случае 95-летнего мужчины с острым респираторным кризисом, вызванным эмфиземой и явной бронхиальной инфекцией, лечение распыленным глутатионом привело к быстрому разрешению криза, а также к заметному улучшению хронического течения болезни. . С тех пор это лечение использовалось для ряда пациентов с эмфиземой. Безопасность и биодоступность этого метода доставки были установлены в исследованиях на людях.[12]
У разных людей, принимающих небулайзерный глутатион, часто очень разные реакции. Один человек может хорошо переносить распыленный глутатион, но не получить желаемого эффекта, другой может иметь побочные эффекты или побочные реакции, которые делают небулайзированный глутатион непереносимым, а третий может получить желаемый эффект без побочных эффектов [13].
Общие инструкцииПроцедура: Основная цель небулайзера — способствовать более быстрому и эффективному всасыванию лекарства.Это достигается за счет разрушения жидкого лекарства на очень мелкие частицы, которые пациент вдыхает. Первый шаг — добавить жидкое лекарство в чашку, прикрепленную к устройству. Важно понимать, что эти устройства принимают лекарства только в жидкой форме, и лекарство следует добавлять во время использования, а не до этого. Если врач прописал для распыления более одного лекарства, убедитесь, можно ли их смешивать вместе или их следует принимать по отдельности.Как только лекарство будет помещено в чашку, закройте чашку и подсоедините ее трубку к воздушному компрессору. Включите компрессор, и когда сжатый воздух достигнет чашки небулайзера, он испарит лекарство, создавая туман. Пациент вдыхает туман через мундштук или маску для лица.
Сделайте глубокий вдох и полностью вдохните пар. Регулярно постучите по чашке, чтобы гарантировать правильное распределение лекарства, и не снимайте маску, пока лекарство не израсходуется полностью. Для завершения распыления потребуется от 10 до 20 минут, в зависимости от того, какое лекарство используется.Включите воздушный насос, и из мундштука пойдет туман. Поместите мундштук в рот и медленно вдохните. При полном вдохе задержите дыхание на счет 2-4, чтобы позволить абсорбции в легких. Если вы лечите простуду или проблемы с носовыми пазухами, вы также можете чередовать дыхание через нос.
Особое примечание: Я даже слышал о том, что ДМСО используется в сочетании с другими лекарствами, так же как он будет применяться местно на коже.
[1] Побочные эффекты быстро проходят, но могут включать учащенный пульс, тремор, тошноту и бессонницу.Лечение астмы небулайзером также может повысить кровяное давление и усугубить глаукому.
[3] Ингаляция сульфата магния при лечении острой астмы. Blitz M, Blitz S, Beasely R, Diner BM, Hughes R, Knopp JA, Rowe BH
[4] Blitz M, et al. Ингаляция сульфата магния при лечении острой астмы. Кокрановская база данных Syst Rev 2005, 20 июля; (3) CD003898.
[5] Махаджан П., Харитос Д., Розенберг Н. и др. Сравнение распыления сульфата магния с альбутеролом и распыления альбутерола с физиологическим раствором у детей с обострениями астмы легкой и средней степени тяжести.J Emerg Med. 2004; 27: 215.
[6] Mangat HS, D. Souza GA, Jacob MS. Распыленный сульфат магния по сравнению с распыленным сальбутамолом при острой бронхиальной астме, клиническое испытание. Eur Respir J. 1998; 12: 3414.
[7] Nannini LJ, Pendino JC, Corna RA et al. Сульфат магния как средство для распыления сальбутамола при острой астме. Am J Med. 2000; 108: 193–7.
[8] Наннини Л.Дж., Хофер Д. Влияние вдыхаемого сульфата магния на бронхоспазм, вызванный метабисульфитом натрия, при астме.Грудь. 1997; 111: 858–61.
[12] Альтернативная медицина Ред. 2000; 5 (5): 429-431
[13] Причины эффективности вдыхаемого GSH включают его роль в качестве мощного антиоксиданта и, возможно, улучшение оксигенации и защиты организма. Теоретические применения этого лечения включают лечение легких Фермера, до и после тренировки, множественное расстройство химической чувствительности и курение сигарет. Ингаляции GSH не следует использовать для лечения первичного рака легких. Перед ингаляцией GSH рекомендуется проверить мочу на сульфиты.При этом лечении часто наблюдаются незначительные побочные эффекты, такие как кратковременный кашель и неприятный запах. Основные побочные эффекты, такие как бронхоспазм, наблюдались только у пациентов с астмой, предположительно чувствительных к сульфиту. Потенциальные применения вдыхаемого GSH многочисленны, если учесть, на сколько легочных заболеваний и респираторных заболеваний влияет недостаточный антиоксидантный статус или избыточное производство оксидантов, плохая оксигенация и / или нарушение защиты хозяина.
.