Дырочка на ухе: научные исследования её происхождения и народные поверья о богатстве

Не обращали раньше внимания на такую дырочку в верхней части уха у некоторых людей или у себя лично? Присмотритесь. Оказывается, это не след от пирсинга или приобретенный шрам. У этой «дырочки» есть своё медицинское название. Сейчас подробнее расскажем.

У многих людей есть свои особенные черты. К примеру, разный цвет глаз, волос, кожи; форма тела, лица, конечностей и прочее. К таким особенностям смело можно отнести дырочку в верхней части уха, которая называется преаурикулярной пазухой или преаурикулярным свищом.

Это врожденная аномалия, связанная с формированием наружного уха, которая представляет собой узкий изгибистый канал, открывающийся в начале завитка ушной раковины.

На расстоянии вы можете подумать, что это просто родимое пятно у человека или, возможно, пирсинг без каких-либо украшений.

Но это не искусственно сделанное отверстие. На самом деле это маленькое отверстие в ухе, которое образуется во время развития плода. Также есть версия, что этот свищ передаётся по наследству от родителей, генетическая предрасположенность.

На самом деле никто не знает, зачем эта дырочка, но есть множество мифов и легенд, окружающих эту редкую черту.

Эту особенность впервые упомянули в 1864 году в докладе из королевского зоотомического учреждения в немецком Вюрцбурге от доктора К. Ф. Хойзингера.

По данным научного исследования, опубликованного в октябре 2015 года в архиве Международной ассоциации отоларингологии, в США его имеют только 0,1 % населения, в Великобритании — 0,9 %, а в Азии и некоторых частях Африки — от 4 до 10 %. В Южной Корее эта цифра может достигать 5 %, и она наиболее распространена среди людей африканского или азиатского происхождения.

Структура уха, обнаруженная у всех позвоночных, возникает во время эмбрионального развития. У млекопитающих они продолжают формировать структуры головы и шеи, но у рыб уши также помогают развиваться в жабры.

По данным журнала Business Insider, именно эта странная связь побудила Нейла Шубина, учёного, занимающегося эволюционной биологией, предположить, что эти дырочки у уха могут быть «эволюционным остатком рыбьих жабр». Конечно, в настоящее время это теория, которая не была научно проверена.

Рыбьи жабры

Помимо недоказанной связи этой дырочки с рыбьими жабрами, есть ещё народное поверье, что обладателям такой аномалии сулит богатство. Поэтому, если вас это отверстие у уха не беспокоит, то вам повезло — вы особенный, счастливый и, скорее всего, богатый человек!

Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе

Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Как проявляется аномалия?

Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.

В чем причины заболевания?

Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).

Чем опасен околоушной свищ?

Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.

Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.

Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?

В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.

Как лечится врожденная аномалия?

Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.

Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.

Как проходит операция?

Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.

Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.

Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.

Перфорация барабанной перепонки

Большое количество пациентов решается на операцию по «закрытию дырки в перепонке» потому, что это мешает жить — ухо влажное, иногда выделяется гной, хуже слышит, надоедает шум в ухе. Но зачастую, ухо с перфорацией барабанной перепонки ведет себя «хорошо». Это, так называемое, «сухое ухо», когда пациент не ощущает  патологических процессов, которые протекают в барабанной полости.

Годы идут, и может случиться так, что за видимым благополучием скрывается угрожающее развитием осложнений состояние — хронический отит, мастоидит, холестеатома.

Барабанная перепонка — это барьер для инфекции со стороны слухового прохода. Нарушение этого барьера, — входные ворота для инфекции.

Именно поэтому перфорации барабанной перепонки необходимо закрывать. Операция по пластике дефекта барабанной перепонки называется мирингопластика.

Выделяют 2 причины перфорации барабанной перепонки:

1. Инфекция.
   В большинстве случаев перфорация барабанной перепонки является результатом развития острого среднего отита. Однако, чаще всего по мере стихания воспалительного процесса, перфорация самостоятельно закрывается.
   Хронический гнойный средний отит характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. Перфорация может быть центральной (мезотимпанит) и краевой (эпитимпанит).
2. Травма.
   Разрывы барабанной перепонки встречаются как в военное (взрывы, контузии), так и в мирное(удары по уху, чистка слухового прохода различными предметами, повреждения при выполнении медицинских процедур) время.
   Характерным признаком образования травматической перфорации перепонки является кровотечение или сукровичные выделения из слухового прохода, снижение слуха сразу после травмы.

Когда оперировать?

• когда есть перфорация б\перепонки, сниженный слух на это ухо по кондуктивному (связанному с нарушением звукопроведения) типу 
• когда есть ретракционные карманы (втяжения перепонки в б\полость)
• когда есть холестеатома, хронический мастоидит, планируется тимпанопластика 

Операция проводится как под местной анестезией, так и под наркозом с применением микроскопа. Материалом для закрытия дефекта , как правило, служит височная фасция, берется из заушной области пациента. Реабилитация 14-16 дней.  Нахождение в стационаре 2 -3 дня.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»

Как убрать тоннели в ушах, заращивание и хирургическое ушивание туннелей

Такие украшения, несомненно, привлекают внимание – кому-то они очень нравятся, кого-то отталкивают, но однозначно не остается равнодушных.

Установить тоннели можно двумя способами. В первом случае пирсер делает прокол и затем вставляет в него расширитель, которые постепенно растягивает мочку до нужного размера. Это занимает время, поэтому не все выбирают именно такую методику. Второй же вариант более быстрый и радикальный. В мочке уха делается разрез скальпелем сразу на величину нужного диаметра украшения.

КАК УБРАТЬ ТОННЕЛИ В УШАХ

Мода стремительно меняется, после ношения тоннелей может появиться потребность избавиться от отверстия в мочке уха. Есть и другие последствия тоннелей кроме неэстетичного вида растянутой мочки:

• «блоуауты» — нарост на мочке вокруг одного из бортов тоннеля, появляется при слишком быстром растягивании кожи;
• келоидный рубец – грубое разрастание соединительной ткани;
• разрыв мочки уха;
• аллергическая реакция на материал расширителя или инфицирование мочки уха.

Эффективно устранить последствия ношения тоннелей возможно хирургическим методом – зашиванием тоннеля. Некоторые студии пирсинга предлагают услугу зашивания тоннелей. Однако чтобы получить компетентную консультацию, квалифицированную врачебную помощь и избежать осложнений, рекомендуется обратиться к хирургу в лицензированный медицинский центр.

Небольшие отверстия в ушах диаметром до 1 см заживают, как правило, самостоятельно.  До 3-4 см – заживает с образованием рубца. Затянуть туннели большего диаметра домашними методами проблематично, но можно немного уменьшить размер отверстий и повысить эластичность кожи.

• Снимите украшение, за сутки растянутая мочка может значительно сократиться.
• Наденьте туннели или плаги меньшего диаметра и носите их 3-7 дней. Уменьшать украшения нужно постепенно – примерно по 1 мм за раз, иначе они будут выпадать из ушей.
• Продолжайте постепенно уменьшать размер тоннелей, пока не перейдете на 20G (0,812 мм), который соответствует обычной сережке. При этом регулярно смазывайте мочки ушей маслом, чтобы кожа становилась более эластичной и быстрее сокращалась.

Процесс займет несколько месяцев, но это самый щадящий и безболезненный вариант коррекции дефекта. Регулярно массажируйте мочки, растирайте их.

Совет! Некоторые рекомендуют использовать вместо масла крем против геморроя. Он снимает боль и ускоряет сокращение кожи.

В конце можно снять украшения и аккуратно промыть мочку хлоргексидином или мирамистином. Не использовать спиртосодержащие антисептики, следовать указаниям врача.

ПЛАСТИКА МОЧКИ УХА ПОСЛЕ ТОННЕЛЕЙ

Операция, проводимая для коррекции ушных мочек, называется «отопластика». Ее цель – не просто зашить отверстие, а вернуть ушам правильную форму, восстановить поврежденные или отсутствующие сегменты.

Хирургическое ушивание отверстий после ушных тоннелей проводится в нескольких случаях:

• Шрамы, которые исправляют не только после неудачного пирсинга, но и травм.
• Устранение перерастяжения мочки уха после сережек. Украшения растягивают ее, потому что мочка состоит из жировой ткани и кожи, имеющей природный предел эластичности. Растяжение может быть не только от тоннелей, но и от обычных слишком тяжелых сережек.
• Разрыв в месте ношения украшения.

КАК ПРОВОДИТСЯ ЗАШИВАНИЕ УШЕЙ ПОСЛЕ ТОННЕЛЕЙ?

Процедура технически похожа на восстановление порванной мочки. Операция проходит амбулаторно, выполняется под местной анестезией. Время проведения – от получаса до одного часа. Врач иссекает кожу по периметру отверстия, а затем сшивает края. После операции может остаться шрам, который постепенно рассосется. Если этого не происходит, можно сделать повторную операцию по коррекции рубца.

Если мочка длинная и растянутая, кожа истончена, а жировой слой почти отсутствует, то мочку требуется сформировать заново. Для этого иссекаются излишки тканей, затем хирург формирует мочку из лоскутов кожи и жировой ткани.

Перед процедурой нужно посетить ЛОРа и терапевта, сдать анализы мочи и крови.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• беременность и лактация;
• нарушения свертываемости крови;
• общие инфекции в организме;
• воспаления на ушах;
• склонность кожи к образованию келоидных рубцов;
• менструация.

Полное заживление происходит через 2-2,5 месяца. После этого можно повторно делать пирсинг. 

Пирсинг мочки уха в Москве: цены, отзывы и адреса

На портале tattoo.firmika.ru собраны все салоны, предлагающие услуги по проколу мочки уха в Москве. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услугу — можно сравнить предложения салонов и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы о компаниях, оставленные реальными клиентами.

Особенности прокалывания мочки ушей

Пирсинг мочки уха – популярная процедура среди взрослых и детей, которую выполняют практически в любом тату-салоне Москвы. Украшения в ушах можно увидеть не только у женщин, но и у мужчин (а в некоторых странах Южной Америки и Африки и у мальчиков), поскольку данный вид пирсинга уже стал универсальным и может быть признаком и женственности, и мужественности.

Как проходит процедура пирсинга мочки ушей?

Еще не так давно дырку в ухе можно было проколоть только иглой. В современной косметологии задача упростилась, и пирсинг мочек ушей делают специальным устройством – пистолетом:

• Мочку протирают спиртом или любым дезинфицирующим раствором.
• В пистолет вставляют сережку-гвоздик. При этом украшение и прибор должны быть стерильными.
• Точка прокола обозначается маркером.
• Пистолет размещают над мочкой. После нажатия на ручку ухо пробивается сережкой, и гвоздик фиксируется застежкой.

Таким же способом выполняется прокол во втором ухе. После прокалывания мочка повторно обрабатывается обеззараживающим средством.

Заживление пирсинга мочки уха

В зависимости от индивидуальных особенностей организма для полного заживления тканей мочки уха требуется от 1 до 3 месяцев. Большое значение имеет также правильный уход после выполнения процедуры пирсинга и соблюдение основных правил:

• Дважды в день обрабатывать рану антисептическим средством.
• Меньше прикасаться к ушам, осторожно расчесываться.
• Регулярно прокручивать серьгу, чтобы отверстие не заросло.
• Чистить ухо от скоплений сукровицы.
• Не вынимать серьгу до окончательного формирования канала.

Если уши прокололи ребенку возрастом до 4-5 лет, необходимо тщательно следить за тем, чтобы он не пытался дергать или снять беспокоящую его сережку.

Если началось воспаление и образовывается гной, поможет использование перекиси водорода и компрессы с антисептическим средством. В случае, если воспаление не проходит, потребуется визит к специалисту.

В процессе заживления играет роль и общее состояние организма и его иммунной системы. Когда иммунитет снижен, клиент часто болеет, то и проколы будут заживать дольше. После того, как рана полностью зажила, гвоздик можно заменить на любую другую серьгу.

Могут ли быть осложнения при пирсинге мочки уха?

Несмотря на большую популярность и кажущуюся простоту пирсинга ушей при неправильном выполнении процедуры могут быть серьезные последствия. Ушная раковина – это часть тела с биологически активными зонами, имеющими проекции многих внутренних органов, и прокол мочки должен выполняться с учетом особенностей расположения на ней биологически активных точек. Известно немало случаев, когда после прокалывания ушей у человека нарушались зрительные функции: появлялась резь в глазах, снижалась острота зрения, начиналось слезотечение. Поэтому тем, кто хочет хорошо сделать красивый пирсинг без последствий, рекомендуется делать его исключительно в специализированных кабинетах у профессионалов. Адреса салонов, где можно проколоть уши, лучше заранее посетить, осмотрев процедурный кабинет и пообщавшись с персоналом.

Как зарастить дырки в ушах

Большинство девушек и женщин разного возраста носят в ушах серёжки. Если же украшения не носить, то прокол в ушах может зарасти. Как быстро зарастают уши, зависит от индивидуальных особенностей человека. Кому-то достаточно и двух дней, а кто-то будет намеренно стремиться зарастить дырку, но результаты будут безуспешными.

Как зарастить дырки в ушах

• Перестать носить серёжки. Возможно, вам будет достаточно совсем немного времени, чтобы дырка затянулась.
• В любом случае, заросли дырки или нет, на мочке остаётся шрам. В этом случае поможет крем для борьбы с рубцами «Контратубекс». С кремом рекомендуется делать примочки, в случае если дырка большая, или просто намазывать его на место прокола, если маленькая, как минимум 2 раза в день.
• Можно обратиться к пластическому хирургу, который просто зашьёт дырку. Ну а дальше можно воспользоваться все тем же кремом, чтобы и следов от дырки не осталось.

Сегодня популярной является тенденция делать не по одной, а по несколько дырок в ушах, в том числе прокалывают не только мочку, но и хрящи. Вот тут и возникает вопрос: зарастает ли хрящ в ухе? По отзывам девушек, для того чтобы зарос хрящ, потребуется столько же времени, как и для зарастания мочки. Как правило, хрящ зарастает самостоятельно и никаких дополнительных средств для этого не требуется.

Часто причиной образования больших дырок в ушах являются всевозможные воспалительные процессы. Чтобы снизить вероятность их возникновения, рекомендуется после прокола носить только серьги из золота. Тогда и дырочки в ушах будут маленькими, и в случае необходимости зарастать они будут недолго.

Как зарастить тоннели в ушах

Раньше женщины, девушки, девочки и даже некоторые мужчины прокалывали уши обычным способом с помощью медицинской иглы, и соответственно дырочки получались небольшими и аккуратными. Сегодня же ряд молодых людей с определёнными взглядами на жизнь не просто прокалывает уши, а буквально пробивает их, делая так называемые тоннели. Такие огромные дыры могут достигать размеров от 1 до 5 см и больше, а делают их путём растяжения небольшой дырочки с помощью специальных колец. Если же кольца когда-нибудь вытащить из ушей на их месте будет «красоваться» огромная дырка. При этом можно даже не узнавать, за сколько зарастает дырка в ухе. Для большинства людей ответ в этом случае будет однозначным: «Никогда». Тоннели можно лишь уменьшить до размера стандартной дырки до серёжки.

Как уменьшить (зарастить) тоннели в ушах:

• Уменьшение тоннелей начинается с того, что необходимо заменить кольцо на такое, которое будет меньше в диаметре примерно 1 мм (это тоннель на размер меньше предыдущего). За неделю дырка должна стать немного уже. Это вы почувствуете по тому, как кольцо плотнее станет сидеть в ухе.
• Теперь снова нужно заменить прежнее кольцо, на такое, у которого диаметр будет меньше. Повторять действия нужно до тех пор, пока в ухе не окажется тоннель самого маленького размера (1,14 мм). Для сравнения, размер дырки для серёжки составляет 0,8 мм.
• Во время уменьшения тоннеля могут возникать болезненные ощущения и покраснения мочки уха, которые рекомендуется устранять ежедневным протиранием уха маслом жожоба с витамином E.

Сложно знать заранее, через сколько зарастают уши с тоннелями. Все зависит от индивидуальных особенностей. Можно уменьшить дырки за 3 месяца, а можно и за год. Если же сроки являются критическими и зарастить дырки нужно срочно, лучше обратиться к пластическому хирургу. В современных клиниках процедуру делают быстро и качественно, так что на мочке практически не останется никаких шрамов.

Вторая серёжка в ухе или серёжки на две дырки — как их подбирать и носить?

Буквально 15-20 лет назад несколько сережек в ушах смотрелись вызывающе. Экстравагантная молодежь, ищущие себя подростки обоих полов, стильные неформалы и рок-музыканты – подавляющее большинство любителей ушного пирсинга стремилось таким образом привлечь к себе внимание.

Несколько серёг в ухе, и другие нестандартные подходы к пирсингу ушей

Сегодня второй сережкой в ухе уже никого не удивишь. Активнее, конечно, самовыражается более молодое поколение, но и среди сорокалетних мужчин и женщин 2 сережки в ухе не редкость.

Две серьги в ухе — как носить, чтобы выглядело стильно?

Чаще всего второй прокол делается только на одном ухе. В основных дырочках носят, например, серьги кольца или цепочки, а в дополнительной – пусет. Можно надевать три маленьких одинаковых колечка. Но интереснее смотрятся стильные варианты, сочетающие пару более заметных серег, акцентирующих внимание на себе, и неброской серьги гвоздика из такого же металла или с сияющим камешком.

Три серёжки в ухе и больше

Большее количество проколов в ухе требует внимательного подхода к подбору украшений. Помимо эстетической стороны возникает необходимость правильного распределения, чтобы серьги не цеплялись друг за друга. Для трех сережек в ухе и больше общее правило состоит в том, что верхняя сережка – самая маленькая, а нижняя – самая крупная. Есть удачные варианты одинаковых небольших колечек или пусет. В бижутерии продаются специальные наборы разных серег, выдержанных в одном стиле.

Серьги на две дырки и серёжки на хрящике уха

Постепенно растет интерес к нестандартным сережкам на две дырки. Это могут быть серьги цепочки, продевающиеся через две или три дырочки, два гвоздика, соединенных между собой цепочкой, или твистер – спираль, напоминающая виток пружины. Последняя разновидность широко используется как сережка на хрящике уха.

Прокол хряща – процедура более болезненная, чем прокол мочки. Заживление ранки длится дольше и риск возникновения воспалительных процессов выше. В зависимости от того, сколько сделано проколов и в каком месте уха, подбираются серьги. Для нескольких дырок в завитке в верхней части ушной раковины уместны миниатюрные колечки с застежкой-шариком или гвоздики. Для соединения двух проколов в хряще также используется штанга – прямой стержень, который с двух сторон закручивается шариком, камешком, конусом.

При выборе украшений для нескольких проколов важно не забывать об уместности. Например, представители творческих профессий или студенты более свободны, чем те, кто вынужден придерживаться офисного дресс-кода.

Где купить необычные серьги

Где купить дизайнерские украшения — обзор площадок | Семь брендов премиум бижутерии представленных в России | Каталог ЮВЕЛИРУМА — обновляемая подборка интересных ювелирных брендов с фильтрами поиска | Главные выставки-продажи ювелирных украшений и авторской бижутерии

ВИДЫ ЮВЕЛИРНЫХ ИЗДЕЛИЙ | ЮВЕЛИРНЫЕ УКРАШЕНИЯ СЕРЬГИ | Молодежные украшения и субкультуры

Виды серёжек | Как носить серьги? | Что означает серёжка в ухе у мужчины? | Мужские серёжки в ухо | Серёжки для маленьких девочек | Крупные серьги. Маленькие серьги | Серьги капельки | Круглые серьги — разновидности | Серёжки-кольца | Гвоздики для ушей

Поделитесь статьей с друзьями

Работы дизайнеров из каталога ЮВЕЛИРУМ

Симптомы, причины и лечение преаурикулярных ямок

Что вызывает это отверстие?

Преаурикулярная ямка — это небольшое отверстие перед ухом по направлению к лицу, с которым рождаются некоторые люди. Это отверстие связано с необычным ходом носовых пазух под кожей. Этот тракт представляет собой узкий проход под кожей, который может вызвать инфекцию.

Преаурикулярные ямки имеют разные названия, в том числе:

• преаурикулярные кисты
• преаурикулярные трещины
• преаурикулярные тракты
• преаурикулярные пазухи
• ушные ямки

Эта крошечная дырка перед ухом обычно несерьезна, но иногда он может заразиться.

Преаурикулярные ямки отличаются от кист плечевой щели. Они могут возникать вокруг уха или за ним, под подбородком или вдоль шеи.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, почему появляется это маленькое отверстие перед ухом и требует ли оно лечения.

Преаурикулярные ямки появляются при рождении как крошечные, выстланные кожей дырочки или вмятины на внешней части уха возле лица. Хотя они могут быть на обоих ушах, обычно они влияют только на одно. Кроме того, на ухе или около него может быть всего одно или несколько небольших отверстий.

За исключением внешнего вида, преаурикулярные ямки не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они заражаются.

Признаки инфекции в преаурикулярной ямке включают:

• припухлость в ямке и вокруг нее
• выделение жидкости или гноя из ямки
• покраснение
• лихорадка
• боль

Иногда в инфицированной преаурикулярной ямке развивается абсцесс. Это небольшая масса, заполненная гноем.

Преаурикулярные ямки возникают во время развития эмбриона.Скорее всего, это происходит во время формирования ушной раковины (внешней части уха) в течение первых двух месяцев беременности.

Эксперты считают, что ямки образуются, когда две части ушной раковины, известные как бугорки Гиса, не соединяются должным образом. Никто не знает, почему бугорки Его не всегда соединяются вместе, но это может быть связано с генетической мутацией.

Врач обычно впервые замечает преаурикулярные ямки при обычном осмотре новорожденного. Если он есть у вашего ребенка, вас могут направить к отоларингологу.Их также называют лекарями по уши, носу и горлу. Они внимательно осмотрят яму, чтобы подтвердить диагноз и проверить наличие каких-либо признаков инфекции.

Они также могут внимательно осмотреть голову и шею вашего ребенка, чтобы проверить наличие других состояний, которые могут сопровождать преаурикулярные ямки в редких случаях, таких как:

• Жаберный-ото-почечный синдром. Это генетическое заболевание, которое может вызывать ряд симптомов, от проблем с почками до потери слуха.
• Синдром Беквита-Видемана. Это состояние может вызвать аномальные мочки ушей, увеличенный язык и проблемы с печенью или почками.

Преаурикулярные ямки обычно безвредны и не требуют лечения. Но если в ямке разовьется инфекция, вашему ребенку может потребоваться антибиотик, чтобы вылечить ее. Убедитесь, что они проходят полный курс, прописанный врачом, даже если инфекция, кажется, пройдет до этого.

В некоторых случаях врачу вашего ребенка может потребоваться слить лишний гной из места инфекции.

При повторном инфицировании преаурикулярной ямки врач может порекомендовать хирургическим путем удалить ямку и соединенный тракт под кожей. Это делается под общим наркозом в амбулаторных условиях. Ваш ребенок должен иметь возможность вернуться домой в тот же день.

После процедуры врач вашего ребенка проинструктирует вас, как ухаживать за участком после операции, чтобы обеспечить надлежащее заживление и минимизировать риск заражения.

Имейте в виду, что у вашего ребенка может быть некоторая боль в этой области до четырех недель, но постепенно она должна улучшиться.Внимательно следуйте инструкциям по уходу.

Преаурикулярные ямки обычно безвредны и обычно не вызывают никаких проблем со здоровьем. Иногда они заражаются, и им требуется курс антибиотиков.

Если у вашего ребенка есть преаурикулярные ямки, которые регулярно инфицируются, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию по удалению ямки и соединенного тракта.

Очень редко преаурикулярные ямки являются частью других, более серьезных состояний или синдромов.

Преаурикулярные ямки и отверстие в ухе вашего ребенка

Преаурикулярная ямка, также называемая преаурикулярной пазухой или свищом, представляет собой небольшое отверстие перед ухом.Это происходит в результате проблем со сращением на шестой неделе беременности, когда ухо развивается.

Симптомы и причины

Преаурикулярная ямка или отверстие — это начало синусового тракта, который вплетается под кожу уха. Иногда тракт бывает коротким, а иногда и длинным, с несколькими отходящими и зигзагообразными ветвями по всей ткани уха.

Хотя этого пазухи и ямки там быть не должно (это врожденный дефект), хорошей новостью является то, что в большинстве случаев ямка доброкачественная, появляется изолированно и не о чем беспокоиться.При этом он редко может быть связан с определенными генетическими синдромами, такими как:

Вот почему, если вы (или ваш педиатр) заметите преаурикулярную ямку, вашего ребенка направят к специалисту по уху, называемому отоларингологом (врачом по уху, носу и горлу, или ЛОР), чтобы убедиться, что ямка не является маркером чего-либо. посерьезнее.

Оценка и диагностика

Ваш отоларинголог сначала захочет исключить генетические синдромы, иногда связанные с преаурикулярными ямками.Для этого он внимательно осмотрит голову, ухо и шею вашего ребенка, поскольку некоторые синдромы вызывают другие пороки развития внешнего уха, такие как асимметричные уши, ямки на шее или проблемы с внутренним ухом, которые приводят к потере слуха.

Кроме того, ваш врач увидит, есть ли преаурикулярная ямка в одном или обоих ушах. Если поражены оба уха, более вероятно, что это врожденный порок в семейном анамнезе.

Иногда, чтобы лучше изучить ямку или другие аномалии уха, ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием.Эти визуализационные тесты также могут помочь врачу исключить осложнения, связанные с преаурикулярной ямкой, такие как киста или инфекция.

Другие тесты, которые может назначить ваш врач, включают проверку слуха, называемую аудиограммой, хотя обычно это назначают только в том случае, если обнаружены другие аномалии уха, помимо преаурикулярной ямки.

В некоторых случаях рекомендуется ультразвуковое исследование почек, так как совокупность пороков развития внешнего уха, потери слуха и почечной недостаточности может быть обнаружена в жаберных-ото-почечных синдромах.

В конечном итоге, если есть подозрение на генетический синдром, вас направят к другим специалистам, которые помогут вам справиться с проблемами конкретного органа вашего ребенка.

Сопутствующие осложнения

Преаурикулярный синус выстлан клетками кожи и может быть заблокирован и инфицирован в любой момент. Инфекция может привести к образованию абсцесса и целлюлиту.

Признаками инфицированной преаурикулярной ямки являются покраснение, боль, лихорадка, припухлость и / или желтоватые густые выделения.Зараженные преаурикулярные ямки необходимо лечить врачом с помощью антибиотиков, а иногда и надреза и дренирования гноя.

В преаурикулярной ямке также может накапливаться материал и превращаться в кисту — безболезненное уплотнение возле ямки.

Лечение

Преаурикулярные ямки обычно не требуют удаления или закрытия, хотя и не закрываются сами по себе. Однако иногда преаурикулярную ямку и пазуху необходимо удалить хирургическим путем, если инфекции сохраняются или возникают повторно.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Хотя никому не нравится думать, что у их ребенка врожденный порок, важно знать, что дефекты уха — обычное явление. Хорошая новость в отношении преаурикулярных ямок состоит в том, что в большинстве случаев они доброкачественные и не представляют опасности для вашего драгоценного ребенка.

Тем не менее, лучше всего, чтобы вашего ребенка проверил специалист по слухам. Если ваш ребенок здоров и не имеет проблем, связанных с преаурикулярной ямкой, вы можете оставить его в покое и снова наслаждаться хихиканьем и уникальной личностью вашего ребенка.

Вы видели кого-нибудь с «крошечной дырочкой» над ушами? Вот что значит

Не все одинаковы. Среди нас есть несколько избранных, которые рождаются с аномальным органом или характеристиками, такими как 6 пальцев рук или ног, дополнительный набор сосков, соединенные пальцы ног и т. Д. Точно так же вы, должно быть, заметили у некоторых людей крошечное отверстие над их ухо, прямо там, где находится их храм.Очень небольшой процент людей рождается с крошечными и едва заметными дырочками над ушами. Нет, это не странные люди. Они такие нормальные, насколько это возможно. Небольшая часть населения рождается с этим отверстием, которое в науке известно как «преаурикулярный синус».

Это распространенный врожденный порок развития, характеризующийся узелком, вмятиной или ямочкой, расположенным в любом месте возле уха. Только 4-10% населения в Азии и Африке имеют эту аномалию 0.9% в Великобритании и от 0,1 до 0,9% в США. Ваши шансы найти человека с этой своеобразной дырой выше у африканцев и азиатов.

Лишь немногие люди в мире имеют это отверстие над ухом

Образуется в результате порока развития первой и второй глоточных дуг. Впервые это обнаружил ученый Ван Хойзингер в 1864 году. Обычно эти пазухи находятся на одной стороне лица, но у 50% людей они есть на обоих ушах.

Согласно Business Insider, один биолог-революционер Нил Шубин говорит, что эта дыра может быть эволюционным остатком рыбьих жабр. Это означает, что люди могли эволюционировать от «рыб»!

Также прочтите: Узнайте, почему женщины лучше читают мысли, чем мужчины

Если вы являетесь частью этой аномалии, то не о чем беспокоиться. Не стоит беспокоиться об этой врожденной аномалии, поскольку она не вызывает никаких проблем. Проблема только в том, что эти отверстия подвержены инфекциям, которые легко вылечить с помощью антибиотиков.В случае обострения инфекции проводится операция по избавлению пазухи.

Если присмотреться, он может выглядеть как готовый пирсинг! Но вам советуют НЕ класть туда украшения, возможно, если вы не хотите заразиться.

Перфорация барабанной перепонки (барабанной перепонки) | Медицинский центр Колумбийского университета, отделение отоларингологии, хирургия головы и шеи

Перфорация барабанной перепонки (барабанной перепонки)

Перфорация барабанной перепонки, также известная как перфорированная барабанная перепонка, представляет собой отверстие в тонкой мембране, отделяющей слуховой проход от среднего уха.

Перфорация барабанной перепонки может иметь множество причин. У людей, перенесших ушные трубки (тимпаностомические трубки), перфорация может возникнуть, если барабанная перепонка не закрывается после выхода трубки. Хотя это редко, время от времени это наблюдается. В других случаях частые инфекции уха могут вызвать перфорацию барабанной перепонки. Во время инфекции среднего уха (средний отит) давление гноя под барабанной перепонкой иногда вызывает небольшое отверстие в барабанной перепонке.Это естественный способ выведения гноя из уха. Наконец, травмы, такие как использование ватной палочки (Q-Tip), могут вызвать перфорацию барабанной перепонки.

Перфорация барабанной перепонки может вызвать проблемы, в зависимости от размера отверстия и места его расположения в барабанной перепонке.

Перфорация барабанной перепонки может вызвать кондуктивную потерю слуха (когда звук не достигает внутреннего уха). Как правило, чем больше отверстие, тем больше потеря слуха. Тест слуха (аудиограмма) может легко определить степень потери слуха.

Перфорация барабанной перепонки может вызвать ушные инфекции. Среднее ухо (пространство под барабанной перепонкой) не должно намокать от внешнего мира. Если вода попадет в среднее ухо, может возникнуть инфекция среднего уха (средний отит). Исключением является то, что очень маленькие перфорации барабанной перепонки обычно не вызывают ушных инфекций, потому что через них проходит не так много воды.В этих случаях очень крошечные перфорации барабанной перепонки действуют аналогично постоянным ушным трубкам.

Новая перфорация барабанной перепонки обычно заживает сама собой. Когда дыра образуется, независимо от причины, организм будет пытаться ее залечить. Однако иногда перфорация не заживает сама по себе. Если перфорация барабанной перепонки не уменьшилась примерно за два месяца, она, вероятно, не заживает сама по себе.

В большинстве, но не во всех случаях, мы рекомендуем фиксировать перфорацию барабанной перепонки. Мы особенно рекомендуем это при потере слуха или когда отверстие вызывает инфекции. Исправление отверстия часто может решить эти проблемы. В этом вам поможет отолог.

Восстановление перфорации барабанной перепонки требует небольшой хирургической операции. Обычно это обычная амбулаторная процедура, которая занимает пару часов. Наши хирурги делают разрез внутри слухового прохода или за ухом.Затем поднимается барабанная перепонка. Затем материал используется для заделки отверстия. В зависимости от конкретной ситуации можно использовать несколько материалов. К ним относятся небольшой кусок хряща, фасции (выстилки мышц) или синтетических материалов. Барабанная перепонка отгибается вниз, и в слуховой проход помещается растворимый тампон. Обычно вы идете домой через пару часов после пробуждения.

Хирурги Колумбийской отоларингологической клиники разрабатывают новую технику восстановления перфораций барабанной перепонки. В некоторых случаях это может позволить полностью восстановить отверстие через слуховой проход, не делая видимых разрезов. Это может привести к более быстрому заживлению и уменьшению боли. Для получения дополнительной информации прочтите об эндоскопической хирургии уха в Колумбийском университете.

Лекарства, в том числе ушные капли и таблетки, которые вы принимаете внутрь, не устранят хроническую (имеющуюся более двух месяцев) перфорацию барабанной перепонки. Если перфорация возникла недавно, иногда можно использовать ушные капли с антибиотиком для лечения ушных инфекций, которые возникают вместе с ней.

Важно, чтобы ухо было сухим. Вода может пройти через все отверстия, кроме самых маленьких, и вызвать инфекцию среднего уха (средний отит). Один из простых способов сохранить ухо сухим — положить ватный диск, смоченный вазелиновой мазью (например, вазелином), снаружи слухового прохода во время душа. Также рекомендуется избегать плавания, хотя в некоторых случаях могут помочь водонепроницаемые беруши.

Детская тимпанопластика и хирургия | Детская Миннесота

Когда рекомендуется тимпанопластика детям?

Детская тимпанопластика — это процедура, выполняемая для восстановления перфорированной барабанной перепонки в ухе ребенка. Перфорация барабанной перепонки — это просто отверстие в барабанной перепонке (барабанной перепонке). Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, расположенная глубоко в ушном канале. Эта мембрана вибрирует, когда на нее попадают звуковые волны, и помогает передавать звуковую энергию во внутреннее ухо, что позволяет нам слышать.

Отверстие в барабанной перепонке может появиться в результате тяжелой ушной инфекции, хирургической процедуры, такой как установка ушной трубки, или травмы, например, вталкивания ватной палочки глубоко внутри слухового прохода (одна из многих причин, по которым нельзя использовать вату тампон для чистки ушей!) Операция по тимпанопластике — распространенный способ исправить перфорацию, если это необходимо.

Вызывает ли перфорация барабанной перепонки потерю слуха?

Многие родители обеспокоены тем, что отверстие в барабанной перепонке приведет к необратимой потере слуха.Такого почти никогда не бывает. Фактически, многие перфорации даже не вызывают временной потери слуха. Воздействие перфорации на слух зависит от размера отверстия и его расположения на барабанной перепонке. К счастью, большинство перфораций относительно небольшие и находятся в областях, которые не слишком сильно влияют на слух.

Даже в этом случае большие отверстия или даже небольшие отверстия могут вызвать временную потерю слуха. Однако они не вызывают полной глухоты. Степень потери слуха варьируется и обычно возвращается к норме (или очень близкой к норме) после устранения перфорации.

Следует ли фиксировать все перфорации барабанной перепонки?

Некоторые перфорации не требуют специальной обработки. Когда барабанная перепонка перфорируется во время тяжелой инфекции уха, инфицированная ушная жидкость обычно вытекает через отверстие. Через несколько дней отверстие обычно закрывается само. Иногда инфекция сохраняется ненадолго и может потребоваться дополнительное лечение лекарствами или ушными каплями. После того, как инфекция окончательно исчезнет, ​​отверстие может закрываться само.

Если перфорация существовала более 3 месяцев без инфекции или дренажа, она вряд ли закрылась сама по себе.На этом этапе ваш врач может порекомендовать вам рассмотреть возможность закрытия отверстия хирургическим путем. Иногда сложно принять решение о хирургическом закрытии перфорации. Это зависит от множества факторов, включая возраст пациента, наличие инфекций в анамнезе, проблемы с другим ухом и степень потери слуха (если таковая имеется). Детский специалист по уху, носу и горлу может помочь вам решить, подходящее ли время для устранения перфорации барабанной перепонки у вашего ребенка.

Как восстанавливается перфорация барабанной перепонки?

Фиг.1. Схема, показывающая неремонтированную перфорацию барабанной перепонки

Существует два основных способа восстановления перфорации барабанной перепонки. Ваш врач по уши, носу и горлу (ЛОР) обсудит, какой метод лучше всего подходит для вашего ребенка. Все виды восстановления барабанной перепонки выполняет ЛОР хирург в операционной под общим наркозом. В наши дни общая анестезия очень безопасна, и во время процедуры за вашим ребенком будут внимательно наблюдать.

Рис. 2. Барабанная перепонка поднята, чтобы позволить материалу трансплантата скользить под ней.

Этот простейший вид восстановления называется мирингопластикой пластырем [mer-RING-go-plass-tee].В этой процедуре перфорация барабанной перепонки покрывается материалом, который временно закрывает отверстие. Это стимулирует нормальные процессы заживления в организме, чтобы закрыть отверстие. Используемый материал может быть небольшим листом бумаги, кусочком желатина (наш предпочтительный метод) или даже небольшим кусочком жира, взятым из мочки уха. Мирингопластика пластырем обычно занимает от 5 до 10 минут. Однако это полезно только для относительно небольших отверстий в центре барабанной перепонки.

Рис.3.Барабанная перепонка снова на месте.

Трансплантат поддерживается тампонами, которые медленно растворяются в течение 2–3 месяцев. Более распространенная и более длительная процедура восстановления отверстия в барабанной перепонке называется тимпанопластикой [tim-PAN-o-plass-tee, рис. 1-3]. При тимпанопластике у детей отверстие в барабанной перепонке заделывают материалом, который заменяет отсутствующую часть барабанной перепонки. Иногда этот материал представляет собой хрящ, взятый из внешней части уха (не волнуйтесь, никто никогда не узнает, что он отсутствует!). Чаще используется соединительная ткань, называемая фасцией [FASH-ah], удаленная снизу. кожа за ухом.Эта фасция очень похожа на материал, из которого сделана нормальная барабанная перепонка.

Рис. 4. Постурикулярный разрез (разрез за ухом)

Во время тимпанопластики барабанная перепонка поднимается вверх, как люк, и материал, используемый для восстановления отверстия (так называемый трансплантат барабанной перепонки), помещается за барабанную перепонку (рис. 2). Затем барабанная перепонка возвращается в исходное положение и отверстие заделывается сзади (рис. 3). Материал трансплантата поддерживается сзади некоторым упаковочным материалом, который медленно растворяется в течение следующих 2–3 месяцев.За это время барабанная перепонка над трансплантатом заживает и приобретает нормальный вид. Когда упаковка полностью растворяется, слух восстанавливается.

Иногда тимпанопластика у детей может быть выполнена полностью через слуховой проход без необходимости делать большой разрез в задней части уха (часто есть небольшой разрез позади уха, чтобы получить трансплантат фасции). Однако у многих детей маленькие ушные каналы, которые трудно проработать. Или иногда отверстие очень большое, и его невозможно полностью увидеть через слуховой проход.В этих случаях за ухом делают больший разрез (постурикулярный разрез, рис. 4), чтобы улучшить «рабочее пространство». Хотя больший разрез требует большего заживления и восстановления, он значительно улучшает успех операции в этих более сложных случаях. И что лучше всего, когда шрам полностью зажил, его трудно увидеть и он скрыт от глаз внешним ухом!

Есть ли какие-либо инструкции, которым я должен следовать перед операцией?

Ваш ребенок должен пройти медицинский осмотр у педиатра или семейного врача в течение 7 дней до операции, чтобы убедиться, что он или она в хорошем состоянии.Врач, которого вы видите, должен заполнить анкету и анкету, предоставленную нашим офисом. Вы должны принести заполненную форму с собой в день операции.

• Для безопасности вашего ребенка очень важно, чтобы во время анестезии у него был пустой желудок. Пожалуйста, следуйте нашим предоперационным рекомендациям по питанию и питью. Если вы не будете следовать этим правилам, операция вашего ребенка будет отменена.

Чего мне ожидать после операции?

Мирингопластика пластырем обычно занимает от 10 до 15 минут.Тимпанопластика у детей может длиться от 1 до 2 часов. Ваш врач поговорит с вами, как только операция будет завершена.

Ваш ребенок проснется в палате после операции. Это может занять от 45 минут до часа. Когда ваш ребенок не спит, его отправят в послеоперационную зону краткосрочного пребывания для завершения выздоровления. Вы можете быть со своим ребенком после того, как его перевели в это место.

Дети почти всегда могут пойти домой в тот же день операции. В редких случаях может потребоваться ночевка (например,g., у вашего ребенка сильная тошнота или рвота). Если ваш ребенок остается ночевать, один из родителей также должен остаться на ночь.

У вашего ребенка могут быть кровянистые выделения или дренаж из слухового прохода в течение нескольких дней после операции. Это нормально и не вызывает беспокойства.

Боль и болезненность в ушах также обычны после операции. Эти симптомы должны исчезнуть в течение первых 3-5 дней после операции. Ваш врач может назначить обезболивающее, которое нужно забрать домой в течение первых нескольких дней после операции.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции?

Следите за тем, чтобы слуховой проход был чистым и сухим, пока вы не обратитесь к врачу после операции (обычно через 3 недели после операции). Во время обычных занятий держите чистый ватный тампон в ушном проходе. Вы можете менять хлопок так часто, как это необходимо. Возможно, вам придется менять его довольно часто в течение первых нескольких дней, если из уха идет кровотечение или другой дренаж.

Во время принятия ванны или душа смазать ватный диск мазью (бацитрацин, вазелин® или тройная мазь с антибиотиком) и поместить в слуховой проход.Мазь предотвратит попадание воды в слуховой проход. После купания замените вату на свежий, чистый и сухой ватный диск.

Если вашему ребенку была сделана постаурикулярная тимпанопластика, ухо, скорее всего, было перевязано марлевой повязкой и липучкой. Вы можете снять повязку и марлю на следующий день после операции. После операции держите заднюю часть уха сухой в течение 3 дней. Затем вы можете намочить заднюю часть уха. Промокните кожу насухо после душа или ванны — не трите. Если на коже остались маленькие ленты (Steri-Strips ™), дайте им отпасть самостоятельно.Они могут даже оставаться на месте, пока вы не обратитесь к врачу для последующего наблюдения после операции.

В большинстве случаев ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Нет необходимости ограничивать регулярную активность, когда ваш ребенок чувствует себя нормально. Следует избегать энергичных упражнений (таких как плавание и бег) до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу после операции (обычно через 3 недели).

Если ваш ребенок жалуется на боль в ухе, вы можете без опасений дать ему Тайленол®, Детский мотрин® или другое обезболивающее, назначенное врачом.Если вы не уверены, какие лекарства безопасны, позвоните своему врачу.

Что еще мне нужно знать?

Головокружение или постоянная рвота после операции на барабанной перепонке нечасто. Пожалуйста, позвоните в наш офис, если у вашего ребенка продолжается рвота более чем через 24 часа после операции, или если он испытывает трудности при стоянии или ходьбе.

Ваш ребенок не должен плавать или летать на самолете, пока ваш врач не скажет вам, что это можно делать.

Если была сделана тимпанопластика, ваш ребенок не сможет нормально слышать в прооперированном ухе до тех пор, пока не растворится тампон за барабанной перепонкой.Срок восстановления после операции полной тимпанопластики может составлять от 2 до 3 месяцев. Фактически, слух, вероятно, будет хуже, чем был до операции, пока эта упаковка не растворится.

При первом послеоперационном посещении врач может осторожно очистить слуховой проход с помощью вакуума, чтобы осмотреть реконструированную барабанную перепонку. Вас могут попросить использовать ушные капли с антибиотиком в течение недели или двух для лечения послеоперационного воспаления.

Проверка слуха будет сделана повторно через 8–12 недель после операции.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию, касающуюся вашего ребенка, позвоните в наш офис по телефону 612-874-1292.

Эта информация предоставляется нашим пациентам в качестве услуги. Информация предназначена только для образовательных и информационных целей и НЕ должна использоваться в качестве замены совета врача вашего ребенка.

Перфорация барабанной перепонки | Хирургия барабанной перепонки

Барабанная перепонка — это небольшая перепонка в конце слухового прохода.Барабанная перепонка собирает звуки, поступающие в слуховой проход.

Эти звуковые волны вызывают вибрацию барабанной перепонки; затем звуки передаются к костям слуха (косточки). Барабанная перепонка также защищает среднее ухо, предотвращая попадание мусора и бактерий в среднее ухо.

Перфорация барабанной перепонки — это отверстие или отверстие в нетронутой барабанной перепонке. Размер перфорации может варьироваться от небольшого точечного отверстия до потери всей барабанной перепонки.

Как происходит перфорация барабанной перепонки?

Прободение барабанной перепонки может происходить разными способами.Инфекция за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе может вызвать разрыв барабанной перепонки. Травма уха может возникнуть в результате попадания предмета в слуховой проход и прокола барабанной перепонки. Травматический удар по уху ладонью ладони может привести к разрыву барабанной перепонки. Горячий сварочный шлак может прожечь барабанную перепонку. После выдавливания или удаления вентиляционной трубки отверстие обычно закрывается; в некоторых случаях может произойти необратимое открытие барабанной перепонки. Хронические проблемы с ухом, такие как глубокие ретракционные карманы и холестеатома может ослабить и разрушить барабанную перепонку, что приведет к ее дефекту или перфорации.

Какие проблемы могут возникнуть в результате перфорации барабанной перепонки?

Мусор, грязная вода и бактерии могут попасть в среднее ухо через перфорацию. Это может привести к инфекции, обычно связанной с выделениями из уха. Большинство перфораций связано с потерей слуха. Степень потери слуха частично зависит от размера перфорации, расположения перфорации на барабанной перепонке и наличия другой патологии в ухе. В некоторых случаях кожа может разрастаться по краям перфорации, образуя кисту кожи (холестеатому) в среднем ухе и сосцевидном отростке. Однако у многих пациентов с перфорацией барабанной перепонки ухо остается свободным от инфекции и может быть безопасно оставлено без хирургического закрытия перфорации.

Что можно сделать для ремонта перфорации?

Некоторые перфорации заживают спонтанно без какого-либо хирургического вмешательства. В некоторых случаях бумажный пластырь может быть наложен на перфорацию в качестве офисной процедуры для ускорения заживления. Часто для закрытия перфорации требуется операция.

Чем закрывается перфорация?

В большинстве случаев ткань берется над ухом и используется в качестве трансплантата.Под кожей над ухом находится мышца. Покрытие этой мышцы называется фасцией. Кусок фасции удаляется через разрез над ухом. Это не вызывает никаких изменений в функции этой мышцы. Ткань (фасция) помещается в ухо и заживает как новая барабанная перепонка. Некоторые хирурги используют другие ткани, такие как вена, надхрящница (покрывающая хрящ), надкостницу (покрывающая кость) или ткань трупа.

Какой хирургический доступ используется для восстановления барабанной перепонки?

Существует два основных доступа к барабанной перепонке: трансканальный и заурикулярный.При постаурикулярном доступе разрез делается за ухом. Ухо отражается вперед, и можно визуализировать барабанную перепонку. При трансканальном доступе зеркало помещается во внешнее отверстие слухового прохода. Барабанная перепонка визуализируется через зеркало.

Что нужно сделать для устранения отверстия в барабанной перепонке?

Как только хирург получит полный обзор барабанной перепонки, края вокруг перфорации освежаются с помощью инструмента. Это удаляет ободок вокруг перфорации, образуя необработанный периферийный край оставшейся барабанной перепонки.На коже слухового прохода делаются надрезы; часть кожи слухового прохода вместе с любыми остатками здоровой барабанной перепонки приподнята. Фасция вводится в ухо, чтобы закрыть перфорацию на нижней стороне барабанной перепонки. Кожа канала возвращается на место; ушной канал набивают и прикладывают ватный тампон. Процесс заживления занимает от четырех до шести недель.

Есть ли риск при этой операции?

Любая хирургическая процедура несет в себе потенциальный риск. Эти риски обсуждаются с пациентом и / или семьей до операции.

• Потеря слуха: существует небольшая вероятность потери слуха на внутреннее ухо. Эта потеря может быть полной и постоянной.
• Головокружение: некоторые пациенты испытывают головокружение, которое проходит в течение дня после операции. Головокружение вряд ли будет постоянной проблемой.
• Лицевой паралич: нерв, который иннервирует лицевую мышцу, проходит через ухо. Следовательно, есть небольшая вероятность паралича лицевого нерва. Паралич лицевого нерва влияет на движение лицевых мышц для закрытия глаза, создания улыбки и поднятия лба.Паралич может быть частичным или полным. Это может произойти сразу после операции или иметь отсроченное начало. Восстановление может быть полным или частичным.
• Тиннитус: шум в ушах или шум в ушах может возникнуть после операции, но это нечастая послеоперационная проблема.
• Нарушения вкуса: небольшой нерв, который иннервирует некоторые вкусовые ощущения и функцию слюны, проходит через ухо. После операции на ухе некоторые пациенты ощущают ненормальный привкус во рту или некоторую сухость во рту.Во многих случаях эта проблема со временем улучшится.

Обычно считается, что возникновение этих потенциальных осложнений меньше у хирургов, которые хорошо обучены отологической хирургии, имеют опыт выполнения этих операций и регулярно выполняют эти процедуры.

Наряду с этими отологическими рисками, любая операция сопряжена с риском анестезии, кровотечения, инфекции и других более отдаленных операционных проблем.

Есть ли ограничения активности в послеоперационный период?

Важно, чтобы вода не попала в слуховой проход во время процесса заживления.Нельзя класть в ухо носители с ватными наконечниками или беруши, это может нарушить процесс заживления. Пациенту нельзя манипулировать ухом, даже если возникает ощущение зуда; это может повредить мелкие кровеносные сосуды, необходимые для процесса заживления. В послеоперационный период пациенту не следует подвергать тяжелую физическую нагрузку. Поскольку каждый случай индивидуален, хирург пациента должен рассмотреть конкретные детали послеоперационного ухода. Медсестры из палаты выздоровления изучат распечатанные послеоперационные инструкции перед выпиской пациента.

Операция проводится во всех возрастных группах?

Да, операцию можно проводить и детям, и взрослым.

Каковы цели этой операции?

Операция по восстановлению барабанной перепонки преследует две основные цели. Во-первых, закрыть отверстие (перфорацию) в барабанной перепонке. Это защищает среднее ухо от внешней среды, создавая неповрежденную барабанную перепонку. Во-вторых, для поддержания, сохранения или восстановления слуха. Операция в целом проходит успешно; но хирург может рассмотреть уникальные и специфические проблемы с каждым пациентом в зависимости от размера перфорации, другой патологии уха и других факторов, которые могут повлиять на результат операции.

Выполняется ли процедура в амбулаторных условиях?

Да. Практически все операции тимпанопластики для восстановления барабанной перепонки, как у детей, так и у взрослых, проводятся в амбулаторных условиях.

Это обычная операция?

Тимпанопластика (восстановление барабанной перепонки) — одна из наиболее часто выполняемых операций на ухе. Как и при любой хирургической процедуре, у каждого хирурга есть свои варианты техники. На результаты хирургического вмешательства влияет множество факторов, включая степень поражения уха, факторы заживления пациента, хирургическую технику и опыт хирурга.

Типы перфорации барабанной перепонки

Перфорация на краю барабанной перепонки

Это перфорация, которая возникает на краю барабанной перепонки, в месте соединения барабанной перепонки и слухового прохода.

В некоторых случаях кожа из слухового прохода может прорасти через перфорацию в среднее ухо, образуя холестеатому.

Перфорация центральной барабанной перепонки

Перфорация может произойти в любом месте барабанной перепонки. Размер перфорации варьируется от небольшого отверстия, подобного показанному, до полной (всей) перфорации барабанной перепонки.

Аттическая перфорация барабанной перепонки

Это перфорация в верхней части барабанной перепонки. Иногда это называют перфорацией чердака. Перфорация в этом месте может быть связана с глубоким ретракционным карманом или холестеатомой в сосцевидном отростке.

Перфорированная барабанная перепонка и мирингопластика

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка означает, что в барабанной перепонке есть отверстие, которое могло быть вызвано инфекцией или травмой.Довольно часто отверстие в барабанной перепонке заживает само. Иногда это не вызывает никаких проблем. Однако это может вызвать рецидивирующие инфекции с выделениями из уха. Если у вас инфекция, избегайте попадания воды в ухо. Если отверстие большое, у вас может быть потеря слуха. Отверстие в барабанной перепонке может определить ЛОР с помощью инструмента, называемого «аурископ».

Операция по восстановлению перфорации

Операция по исправлению перфорации называется «мирингопластикой».Преимущества закрытия перфорации включают предотвращение попадания воды в среднее ухо, что может вызвать ушную инфекцию. Ремонт отверстия означает, что у вас будет меньше инфекций уха. Это может привести к улучшению слуха, но восстановление барабанной перепонки редко приводит к значительному улучшению слуха.

Если отверстие в барабанной перепонке только что образовалось, лечение не требуется. Вы должны обсудить со своим хирургом, стоит ли подождать и посмотреть или сделать операцию сейчас.

Вы можете изменить свое мнение об операции в любое время, и подписание формы согласия не означает, что вы должны пройти операцию.Если вы хотите узнать другое мнение о лечении, вы можете спросить своего специалиста. Он или она не прочь устроить это для вас. Вы можете попросить своего терапевта договориться о мнении другого специалиста.

Операция мирингопластики

Операция почти всегда проводится под общим наркозом. Разрез делается за ухом или над ушным отверстием. Иногда вашему хирургу может потребоваться расширить слуховой проход с помощью дрели, чтобы добраться до перфорации.Материал, используемый для заплатки барабанной перепонки, берется из-под кожи. Этот «трансплантат» барабанной перепонки помещается напротив барабанной перепонки. В ушной канал накладываются повязки. Вы можете носить внешнюю повязку и повязку на голову на несколько часов. Операция может успешно закрыть маленькую дыру девять раз из десяти. Вероятность успеха не так высока, если отверстие большое.

Возможные осложнения

Есть некоторые риски, о которых вы должны знать, прежде чем давать согласие на это лечение.Эти потенциальные осложнения редки. Вам следует проконсультироваться со своим хирургом о вероятности проблем в вашем случае.

• Нарушение вкуса: вкусовый нерв проходит близко к барабанной перепонке и иногда может быть поврежден. Это может вызвать ненормальный привкус на одной стороне языка. Обычно это временно, но иногда может быть постоянным.
• Головокружение: Головокружение обычно в течение нескольких часов после операции. В редких случаях головокружение бывает продолжительным.
• Потеря слуха: У очень небольшого числа пациентов может произойти тяжелая глухота при повреждении внутреннего уха.
• Тиннитус: Иногда пациент может слышать шум в ухе, особенно при ухудшении слуха.
• Паралич лицевого нерва: нерв лицевой мышцы проходит через ухо. Следовательно, есть небольшая вероятность паралича лицевого нерва. Паралич лицевого нерва влияет на движение лицевых мышц для закрытия глаза, создания улыбки и поднятия лба. Паралич может быть частичным или полным. Это может произойти сразу после операции или иметь отсроченное начало.Восстановление может быть полным или частичным.
• Реакция на повязку для ушей: Иногда в ухе может развиваться аллергическая реакция на повязку в слуховом проходе. В этом случае ушная раковина (наружное ухо) может опухнуть и покраснеть.

Сколько держится температура при пневмонии и от чего это зависит

«Кажется, у меня жар»

Пневмонией именуется заболевание инфекционного характера, которое провоцирует развитие воспалительных процессов легочных тканей. Наиболее часто патологии подвержены пациенты детской возрастной группы и пациенты преклонного возраста.

Также, нередки случаи обнаружения воспаления легких у людей, у которых наблюдается заметное ослабление иммунных механизмов организма. Наиболее редко, патологический процесс диагностируется у взрослых людей, но при этом течение заболевания не облегчается.

Сколько держится температура при пневмонии и как протекает заболевание? Ответы на эти вопросы получат читатели.

Содержание статьи

Основные сведения о характере течения недуга

Причина возникновения пневмонии кроется в развитии патогенных микроорганизмов. Наиболее часто, воспалительные процессы легочных тканей возникают вследствие перенесенного недуга простудного характера, то есть пневмония является вторичной.

По большей части она диагностируется у людей, которые проживают в регионах с холодным и сырым климатом.

Как протекает воспаление.

Начальные симптоматические проявления при воспалении легких имеют значительное сходство с симптоматикой, свойственной для ОРЗ, а наибольшую опасность несет вторичная пневмония, после простуды, перенесенной на ногах. Повышенные показатели температуры, изматывающий кашель интенсивного характера, апатия и слабость всегда могут становиться признаком пневмонии.

Зачастую, проявления у воспаления легких таковы:

1. На стартовых этапах патологии, общая температура тела не поднимается выше отметки в 38 градусов в вечерние часы, а к утренним часам она приобретает физиологически верные показатели.
2. У людей, иммунитет которых достаточно высок, данная стадия может иметь длительность до 2 недель.
3. Кашель носит непродуктивный характер и возникает першение горла.

Чтобы предотвратить вероятные осложнения, требуется начать лечение своевременно, а значит – в течение 5 суток после возникновения первичных симптоматических проявлений.

Важно! Сколько при пневмонии держится температура? Ответить на подобный вопрос крайне трудно. Многое зависит от общих иммунных показателей пациента.

Каких-либо острых и сильно беспокоящих пациента симптоматических проявлений может не возникать, лишь значительное ухудшение общего самочувствие и беспричинную слабость. В дальнейшем, пневмония провоцирует следующие негативные реакции со стороны организма.

Клиническая картина, присущая пневмонии рассмотрена в таблице:

Данные негативные проявления возможно быстро ликвидировать, но для этого требуется своевременное обращение к медицинскому специалисту, а также следовать его рекомендациям и не нарушать предписания касательно дозировок, графика приема и длительности терапии.

Не затягивайте с визитом к врачу.

Видео в этой статье ознакомит читателей с механизмом повышения температурных показателей при воспалительном процессе у человека.

Важно! При этом в ходе терапии запрещается насильно понижать температуру тела до отметок, которые ниже 38 градусов. Данному факту имеется объяснение – так как болезнетворные микроорганизмы активно развиваются в путях дыхания и продуцируются пирогены. Данные соединения также продуцируются и организмом – именно они провоцируют развитие лихорадки. Когда температура стабильна и держится в рамках 37-38 градусов, то метаболические процессы организма ускоряются, что приводит к подавлению патогенных микроорганизмов.

Но, в случае превышения температуры тела показателей в 39 градусов, следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее. Данная необходимость обуславливается тем, что самостоятельно организм не способен подавить патогенов и ему требуется дополнительная помощь.

Чрезмерно высокая общая температура тела, как и слишком заниженные ее показатели негативно влияют на процесс лечения и лишь усугубляют течение патологии. По этой причине, медики, специализирующиеся на лечении заболеваний легких, рекомендуют не заниматься самолечением.

Инструкция рекомендует понижать температуру тела пациента, если ее показатели превышают значения в 38,5 градусов. Тем не менее, в медицинской практике существуют исключения – если общее состояние пациента стремительно ухудшается, необходимо использовать жаропонижающие.

Как долго держится повышенные показатели температуры тела при пневмонии?

Основной вопрос, кроме предположительных сроков выздоровления, у пациентов заключается в продолжительности повышенной температуры тела. В начале заболевания ее показатели достигают отметки в 37-38 градусов.

При этом лихорадка начинается исключительно в вечерние часы. К утру, температура снижается и достигает нормальных физиологических показателей в области 36.4-36.7 градусов.

Когда у пациента сильный иммунитет, то данное состояние может длиться на протяжении недели и более, что может ввести в заблуждение и воспаление легких начнет лечиться с заметным запозданием. По этой причине, когда повышенная температура наблюдается на протяжении 5-7 суток и не стабилизируется, требуется обращаться за грамотной медицинской помощью.

Градусник должен быть под рукой

Внимание! Воспалительные процессы легочных тканей могут протекать и без повышения показателей общей температуры тела. Такое течение является наиболее опасным вариантом пневмонии, так как пациенту достаточно сложно понять, что у него не обыкновенная простуда, а тяжелый патологический процесс. При этом, лечится простуда, а пневмония наоборот, прогрессирует.

Возникают такие ситуации, когда температура стремительно возрастает до показателей 39-40 градусов. Такое состояние может длиться на протяжении 1 либо даже 2 недель. В данном варианте течения воспалительного процесса дыхательных органов требуется проводить антибактериальную терапию.

Самостоятельные попытки понизить показатели температуры запрещены. Цена подобных действий порой слишком высока.

Пневмония имеет индивидуальное течение, а температура является стандартным симптоматическим проявлением, игнорировать которое может быть достаточно опасно не только для здоровья, но также и для жизни.

Какие типы температуры бывают при пневмонии?

Плохое самочувствие

Характерной для пневмонии температурой выступает 37-38 градусов. Когда подобные отметки держатся слишком долго, требуется обращаться к врачу. При высокой температуре, в 39-40 градусов, делается вывод, что организм не имеет возможности самостоятельно перебороть инфекционное поражение и из-за этого воспалительный процесс усугубился.

Когда показатели температуры тела достигают отметки в 40 градусов, требуется вызывать скорую помощь, особенно когда подобная температура наблюдается у ребенка. Данное может свидетельствовать о том, что иммунитет подавлен, а патогенные микроорганизмы начали развиваться активнее, так как ничто с ними больше не борется.

Существует два типа температуры при воспалении легких – субфебрильная и высокая.

Субфебрилитет при воспалении легких

Субфебрильная температура при воспалительных процессах легочных тканей представлена 37-38 градусами. Именно она отражает повышение объемов пирогенных соединений в крови за счет развившегося воспалительного процесса и присутствия токсинов в организме.

Когда указанный показатель не перемещается ни в одну из сторон после терапии, требуется проводить дополнительную диагностику, так как во многих случаях она является показателем протекания в организме хронических процессов воспалительного характера. Также, не исключается рецидивирование пневмонии на фоне недостаточного лечения.

Когда человек не страдает от одышки, то сбивать подобную температуру не требуется. При подобных показателях у организма имеется возможность проводить самостоятельную борьбу с инфекционным поражением.

Когда показатели на градуснике начинают постепенно возрастать, то требуется использовать некоторые медикаментозные препараты. В данном случае, повышенная температура является следствием несостоятельности организма, который уже не способен за счет собственных резервов перебороть проникшие в него патогенные микроорганизмы.

Наиболее частыми при субфебрильной температуре, возникающей при пневмонии, выступают такие показатели:

• на градуснике 37.0;
• на шкале термометра 37.2;
• температура в области 38 градусов.

Температура 37 градусов при воспалении легких является вариантом нормы, особенно когда она возникает исключительно в вечернее время. Пациенты нередко игнорируют подобную лихорадку, так как она их не беспокоит не слишком сильно влияет на общее качество жизни. Когда на фоне повышенных показателей температуры наблюдается болезненность горла и кашель, человек предпринимает меры, которые направлены исключительно на подавление этой симптоматики.

Показатели в 37.2 также выступают вариантом нормы. При подобной температуре требуется обращаться к специалисту, самое позднее, по истечению 5-7 суток, в дальнейшем пневмония может усугубиться и могут присовокупиться разнообразные осложнения.

Из-за недостаточного внимания, пневмония получает возможность прогрессировать, а также спровоцировать множество осложнений со стороны остальных органов и их систем, так как организм начинает ощущать нехватку кислорода из-за нарушенности газообменных процессов.

Когда следует принимать жаропонижающие средства.

Если не начать своевременное лечение пневмонии и при этом применять самостоятельно и бесконтрольно антибактериальные препараты, возможно не только не облегчить собственное состояние, но также и поспособствовать развитию различны проблем, выраженных в нарушении функционирования таких органов:

• почки;
• печень;
• сердце;
• желудок;
• кишечник;
• головной мозг.

По этой причине рекомендуется обращаться к специалисту при первых признака недомогания, так как даже незначительное повышение температуры может свидетельствовать о различных жизнеугрожающих состояниях.

Высокие показатели

Чрезмерно высокая температура при пневмонии является следствием интенсивного течения воспалительных процессов либо с неспособностью организма сопротивляться инфекционному поражению. При достижении температурой отметки в 39-41 градус требуется вызывать неотложную помощь.

Особенность такой температуры при воспалении легочных тканей заключается в том, что полностью ее сбить не получается, а если она все-таки снижается, то устойчивого эффекта не наблюдается – спустя краткое время она вновь достигает критических показателей. Единственное время суток, когда показатели общей температуры тела относительно стабильны – это утренние часы. Что также указывает на то, что имеет место быть пневмония.

Что делать, если болеет ребенок?

Внимание! У детей ситуация с повышениями температуры при пневмонии обстоит сходным образом, единственное отличие в том, что самостоятельно сбить ее не стоит пытаться, так как можно принести вред ребенку. Требуется в срочном порядке вызывать неотложную медицинскую помощь.

В целом, сбивать температуру при пневмонии, без разрешения лечащего врача, запрещается, так как наиболее часто температура является лишь свидетельством борьбы организма, а если ее сбить, то организм будет угнетен, а патогенные микроорганизмы смогут развиваться практически без помех, тем самым усугубиться течение пневмонии.

Температура после воспаления легких

Девушка болеет

Температура держится на протяжении всего периода выздоровления, а если она продолжает держаться и после выздоровления, то требуется обратиться к врачу, так как возможно, что заболевание было не вылечено до конца. Достаточно часто, подобное развитие событий является причиной того, что пациент самостоятельно сократил количество препаратов, прописанных врачом, что не позволило избавиться от патогенных микроорганизмов полностью.

Важно! Мнение о том, что медикаменты нанесут слишком большой вред организму — верно, но без их применения воспаление может приобрести хронический либо жизнеугрожающий характер.

Небольшие повышения температуры сразу после излечения от пневмонии, не несут опасности, так как это остаточные явления, провоцируемые пирогенами организма. Спустя краткий временной промежуток они исчезнут самостоятельно.

Период восстановления

Сколько дней держится температура при пневмонии? Дать четкий ответ на этот вопрос невозможно, потому что колебания подобных показателей в период болезни – индивидуальны. В крайне редких случаях болезнь может протекать без симптомов, и такое течение является угрожающим.

Сколько держится температура при пневмонии у взрослых и детей

Содержание статьи:

Температура при пневмонии является одним из симптомов, указывающих на развитие воспалительного процесса в организме. Возникновение патологии связано с воздействием микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибов, простейших и других патогенов, попадающих в легкие извне преимущественно воздушно-капельным путем.

Воспаление может развиваться как осложнение иных заболеваний, включая простуду. Болезнь наиболее часто диагностируется у пациентов, проживающих в районах с холодным и сырым климатом, в осенне-зимний период, а также на фоне сниженной реакции иммунной системы.

Симптомы пневмонии

В большинстве случаев воспаление легких сопровождается такими симптомами, как:

• слабость, ухудшение самочувствия;
• повышение температуры до 39–40 градусов;
• головная боль;
• одышка при ходьбе;
• сухой кашель, со временем перетекающий во влажный, порой с выделением кровянистой мокроты;
• боль в груди.

В начале воспаления температура не превышает субфебрильных показателей (38 °С) в вечернее время, а к утру восстанавливается до нормы. Такие перепады у больных с сильной иммунной защитой могут наблюдаться в течение 14 суток, при этом признаки патологии будут проявляться лишь в виде сухого кашля и першения горла.

Во избежание развития осложнений, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу в случаях, если колебания температуры тела в течение дня отмечаются на протяжении 5 суток.

Какая температура при пневмонии считается нормальной

Характерными для воспаления легких являются значения на градуснике, варьирующие в пределах от 37 до 38 °С. Увеличение этих показателей до 39–40 °С свидетельствует об усилении воспалительного процесса и неэффективности применяемой терапии.

Следует учитывать, что если температура возрастает до 41 °С, в особенности у ребенка, в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь. Такое состояние считается критическим и требует экстренного медицинского вмешательства.

Высокая температура тела усугубляет течение воспаления легких. В связи с этим больным рекомендуется отслеживать течение лихорадки и сообщать о ее перепадах пульмонологу.

В целом, определить с точностью количество дней, на протяжении которых будет держаться жар при патологии, невозможно. Известно, что на этот процесс оказывает влияние возбудитель инфекции.

Однако бывают случаи, когда воспаление развивается на фоне одновременного попадания в легкие разных по происхождению патогенов, тогда лихорадка будет держаться даже при использовании эффективных лекарственных средств.

Как долго держится температура при воспалении легких

Продолжительность лихорадки при пневмонии зависит как от формы заболевания и индивидуальных особенностей иммунной системы больного, так и от эффективности подобранной терапии.

У пациентов пожилого возраста и у больных со сниженным иммунитетом при очаговой пневмонии температура тела может оставаться в нормальных пределах и вовсе не увеличиваться.

Повышенная температура как защитная реакция организма

Учитывая, что посредством жара проявляется защитная функция иммунной системы на очаг инфекции, при невыраженной лихорадке может рекомендоваться выжидательная тактика вместо экстренного приема жаропонижающих средств.

Развитие патогенных микроорганизмов приводит к выработке в дыхательных путях эндогенных и экзогенных веществ – пирогенов. Они также являются продуктом деятельности иммунной системы, и именно их появление вызывает развитие лихорадки.

В случаях, когда температура тела держится в пределах субфебрильной, происходит ускорение обмена веществ, и организму удается подавить бактерии, вирусы или грибки, вызвавших инфекцию. Температура выше 39 °С указывает на то, что у организма не получается справиться с нейтрализацией патологического процесса самостоятельно и именно тогда становится необходимым прием жаропонижающих препаратов.

Высокая температура на фоне антибиотикотерапии

Если высокая температура при пневмонии держится при лечении антибиотиками, это свидетельствует о том, что терапевтический эффект от используемых препаратов еще не наступил. После начала антибиотикотерапии лихорадка может отмечаться на протяжении периода до 3 дней.

Если жар появляется сразу после окончания курса антибиотикотерапии, это свидетельствует о раннем окончании лечения или развитии очага хронического воспаления в ткани легких. В норме после полного выздоровления повторных явлений лихорадки возникать не должно.

Резкое повышение температуры спустя какое-то время после окончания лечения может указывать на возобновление воспаления в легких. Большое значение в таком случае имеет своевременное обращение к врачу за консультацией и ранее начало лечения, направленного на полную ликвидацию очага патогенных микроорганизмов.

Пневмония без температуры

Пневмония, протекающая без жара, считается особенно опасной, поскольку при отсутствии этого симптома больной может затягивать с обращением за медицинской помощью и продолжать вести обычной образ жизни. Именно в этот период воспаление незаметно для пациента будет активно развиваться, что приведет либо к переходу болезни в хроническую форму, либо к появлению осложнений.

Читайте также:

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

13 причин субфебрильной температуры

Адаптируем малыша к детскому саду

В каких случаях и как сбивать температуру при воспалении легких

Лечение пневмонии может проводиться в домашних условиях только при легком течении болезни, когда достаточно применения препаратов по составленной врачом схеме.

Если температура тела остается повышенной в течение 5 суток либо резко увеличивается до максимальных значений, показана госпитализация. Важно учитывать, что самолечение в таких случаях может привести к летальному исходу.

Сбивать жар можно только после консультации с пульмонологом, назначенными им препаратами. Помимо лекарственных средств, для борьбы с лихорадкой по рекомендации врача могут использоваться средства народной медицины.

Наиболее эффективными из них считаются обтирания торса смоченным в растворе уксуса и воды полотенцем, пероральный прием отвара шиповника, ягодных морсов из клюквы или малины, чая из тимьяна или липы, напитков из лимона с медом, сока из смородины.

При пневмонии, возбудителями которой выступают сразу несколько патогенов, к примеру, бактерии и вирусы, для их устранения необходим комбинированный прием антибактериальных и противовирусных средств.

Многие пациенты опасаются возникновения побочных эффектов от приема большого количества лекарств, особенно когда их назначают детям. Следует принимать во внимание, что перетекание воспалительного процесса в хроническую форму на фоне отсутствия адекватной терапии считается более опасным возможных побочных действий препаратов.

Диагностика пневмонии

Первые проявления пневмонии аналогичны таковым при острых респираторных заболеваниях, поэтому с точностью установить, какая именно патология у больного и подобрать эффективное лечение, может только врач-пульмонолог в ходе дифференциальной диагностики.

Помимо внешнего осмотра, сбора анамнеза, в том числе жалоб пациента, рентгенологического исследования легких, общего и клинического анализа крови, особое значение для подбора эффективной терапии имеют исследования, связанные с определением возбудителя болезни.

С этой целью проводится анализ отделяемой мокроты, а если по его результатам точно установить природу микроорганизма не удается, показана биопсия ткани легкого. В случаях, когда причиной заболевания выступают бактерии, дополнительно проводят анализ на резистентность организма к различным группам антибиотиков.

Определение тяжести течения патологии

Температура тела является одним из важных критериев для определения тяжести течения пневмонии. Болезнь классифицируют следующим образом:

• легкая степень: до 38 °С;
• средняя степень: 38–39 °С;
• тяжелая степень: выше 39 °С.

Лечение

Лечение болезни должно быть комплексным и направленным не столько на устранение жара, сколько на ликвидацию возбудителей, послуживших ее появлению. Препаратами первой линии при воспалении легких, в зависимости от этиологии патогенов, выступают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

В качестве симптоматического или вспомогательного лечения врач может назначать жаропонижающие, обезболивающие и противокашлевые лекарства, витаминные комплексы, а также средства народной медицины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Сколько держится температура при пневмонии

Все о температуре тела при пневмонии

Температура при пневмонии наблюдается практически всегда, но встречаются и асимптоматические виды патологии без каких-либо проявлений. Они обнаруживаются после выполнения рентгенограмм органов грудной клетки. На снимках отчетливо прослеживается интенсивное очаговое затемнение, которое может существовать длительное время без клинических симптомов патологии.

Температура после пневмонии встречается редко. Она свидетельствует о неполном разрешении патологического процесса. Если в течение месяца после излечения заболевания температурная реакция держится на отметке в 37 градусов – это признак хронического течения патологии.

Особенности иммунной защиты у взрослых

Температура при пневмонии возникает в результате появления в крови особых химических соединений – пирогенов. Они образуются в результате паразитирования микроорганизмов в дыхательных путях, а также вырабатываются иммунной системой.

Несмотря на множество научных исследований, причины лихорадки при воспалении легких остаются невыясненными. К примеру, при крупозном воспалении легких на градуснике наблюдаются цифры в 39-40 градусов Цельсия, но обнаружить пирогенные вещества, которые вызывают данную реакцию, ученым до настоящего времени не удалось.

Впрочем, высокая температура является физиологическим явлением, поэтому может быть обусловлена воздействием нескольких факторов одновременно. Она ускоряет обмен веществ, что приводит к быстрой элиминации бактерий из организма, повышению местной иммунной защиты.

Все в организме должно быть сбалансировано, поэтому, если тело нагревается до 39 градусов – это не нормально. Скорее всего, организм не справляется с патологическим процессом и мобилизует все резервные возможности для нейтрализации возбудителей заболевания.

Если на термометре 37-38 градусов, не следует принимать жаропонижающие препараты, так как они замедлят процесс разрешения пневмонии.

Одышка на фоне низкой температуры ухудшает состояние человека и приводит к гипоксии (недостатку кислорода) тканей. Повышенная температура в такой ситуации усугубляет течение патологии. Чтобы предотвратить дыхательную недостаточность, пульмонологи советуют в такой ситуации сбивать температурную реакцию до нормальных значений.

Сколько держится высокая температура при воспалении легких

Высокая температура (37-39) при воспалении легких у детей держится около 3 суток в случае бактериальной этиологии заболевания. В дальнейшем, на фоне антибактериальной терапии, она постепенно падает.

При крупозной (двусторонней) пневмонии температура тела в пределах 37-38 может держаться несколько недель. Такое состояние в первую очередь требует тщательной диагностики, так как возможно на фоне воспаления легочной ткани развились вторичные воспалительные очаги в других органах.

У детей на фоне антибиотикотерапии температурная реакция высокая в течение нескольких дней, а затем снижается по типу лихорадки (с периодическими подъемами и падениями).

Ответить на вопрос, сколько держатся высокие цифры на градуснике у взрослых довольно сложно. Дело в том, что воспаление лёгких у взрослых обуславливается множеством видов бактериальных возбудителей, вирусов, а также грибковыми инфекциями.

Встречаются и случаи контаминации (одновременного присутствия нескольких этиологических факторов), при которых температура держится в течение нескольких месяцев, независимо от вида лечения. Если она не сбивается жаропонижающими средствами, ребенка необходимо госпитализировать в пульмонологическое отделение для дальнейшего контроля его состояния здоровья пульмонологами.

Почему не происходит быстрой нормализации после пневмонии

Если температура не спадает после пневмонии, следует искать хронический воспалительный процесс в легочной ткани. Он может быть последствием недолеченного заболевания или преждевременной отмены антибиотиков на фоне хорошей клинической картины.

При контаминации патологических возбудителей воспаления легких, терапия может воздействовать только на некоторые их виды, чего вполне достаточно для временного улучшения клинических симптомов болезни. Такая ситуация часто наблюдается у детей, когда родители не желают «пичкать» малышей антибактериальными препаратами. В результате они ограничивают курс терапии, назначенный врачом, и, таким образом, способствуют хронизации воспалительных изменений в легочной ткани.

При вирусной пневмонии температурная реакция не сбивается на фоне применения антибактериальной терапии. Данные химические средства не воздействуют на вирусы. В результате неправильного лечения у взрослых возникает хронический бактериальный процесс, а у детей на этом фоне могут наблюдаться даже патологические изменения в желудочно-кишечном тракте, спровоцированные дисбактериозом (нарушение баланса между нормальной и патологической флорой кишечника).

При вирусном воспалении легких температура у взрослых в большинстве случаев сбивается жаропонижающими средствами, а у детей эффект от фармацевтических средств редко сохраняется более 2 часов.

Какая бывает температура после пневмонии:

• 37-38 – субфебрильная реакция, отражающая увеличение количества пирогенных веществ в крови на фоне воспалительных процессов или воздействия токсинов. Такие цифры после пневмонии требуют тщательной диагностики, но сбивать температурную реакцию не следует, если нет одышкаи;
• 38-39 – значения показывают пограничное состояние, когда организм самостоятельно не справляется с бактериальной инфекцией;
• 39-41 – критические значения, которые требуют неотложной медицинской помощи (особенно у детей). Они свидетельствует о резком превалировании патологического процесса над защитными механизмами организма. Если такие цифры наблюдаются через некоторое время после заболевания, вероятен рецидив болезни.

Таким образом, если высокая температура не спадает после перенесенного заболевания, необходима медицинская помощь. Не пытайтесь сбить ее самостоятельно, так как в организме, скорее всего, есть источник инфекции. Лечение должно быть направлено на его ликвидацию, иначе возникнут серьезные осложнения.

Сколько держится температура при пневмонии

Дабы вовремя начать терапию, необходимо знать всю симптоматику болезни. Еще необходимо знать, сколько при пневмонии держится температура, и в каких пределах. Обо всем этом вы узнаете из нашего интернет-журнала bronhi.com.

Пневмония появляется из-за появления специфических бактерий. Этот недуг зачастую является осложнением какой-то обыкновенной простуды. Зачастую этой болезнью страдают люди, что проживают в городах с сырыми и прохладными климатическими условиям.

Первые симптомы болезни очень похожи на ОРЗ. Наиболее небезопасной считается пневмония, что сформировалась осложнением перенесенной на ходу простуды.

Повышенное значение термометра, кашель, слабость – картина пневмонии. Изначально показания градусника не повышаются больше тридцати восьми градусов и то лишь вечером, поутру она нормализуется. У больных с отличным иммунитетом данный этап недуга продолжается около двух недель, но кашель остается сухим и першит в горле. Дабы не запустить заболевание, следует пойти к доктору, если температура увеличивается в периоде пяти суток.

Каких-то острых и беспокойных знаков может и не быть вовсе. Потом температура резко повышается до сорока градусов, проявляется одышка при хождении, кашель уже влажный, порой с кровью. Болит голова и есть болевые ощущения в груди. Представленные симптомы реально убрать, если вовремя обратиться к врачу и лечиться.

Доктора говорят, что не надо сбивать температуру ниже тридцати восьми градусов. Очень большая температура, как и низкая, усугубляет течение болезни. По этой причины доктора рекомендуют понижать ее до нормы.

Как долго держится температура при воспалении легких

Показания до тридцати девяти градусов сберегаются до того времени, пока не начнут воздействовать антибиотические препараты, выписанные доктором. Бывает, что после начала терапии она держится около трех суток. Если воспаление зацепило легкие и произошло развитие двухсторонней пневмонии, то термометр может показывать тридцать семь-тридцать восемь градусов в течение двух-трех недель. Такое протекание недуга нуждается в тщательном изучении, ведь может случиться такое, что инфекция зацепила и иные органы.

Порой, воспаление протекает и без температуры – это опасное состояние. Больной может не знать о развитии такого серьезного недуга. Если температура подскочила очень резко и очень высоко, то следует обратиться к специалисту. Не нужно стараться самому справиться с заболеванием.

Точно сказать, сколько держится температура при воспалении легких невозможно. Это зависит от многих факторов.

Какая бывает температура при пневмонии

Для сего недуга характерны показания термометра в границах от тридцати семи до тридцати восьми градусов. Если она держится от пяти суток и дольше, то нужно срочно пойти за помощью к профессионалу.

Высокие показатели (39-40) представляют собой особенностью того, что воспаление увеличилось, и организм не может устранить возбудитель. Когда температура повысилась до сорока одного градуса, то надо вызвать скорую помощь, в частности это касается детей. Это говорит о том, что болезнь взяла верх над защитной функцией организма.

Сколько суток такое состояние длиться зависит от человека, его особенностей, терапии и возбудителя. Однако отслеживать температуру нужно в любом случае.

Очаговое воспаление, когда инфекция задевает не целиком легкое, а его части, может формироваться субфебрильными показателями термометра, что держаться до пяти суток. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет низкий иммунитет, поднятие температуры может не быть вовсе.

Если градусник показывает сорок-сорок один градус, то надо срочно обращаться за срочной помощью докторов. Это критическое положение, которое требует срочного вмешательства докторов. Сильно важно это в тех ситуациях, когда болеет дитя.

Когда и как сбивать жар

Понижать температура при недуге разрешается лишь после консультации с медработником. Он посоветует препараты, что будут эффективны. Однако стоит испробовать и народные средства, но аккуратно, дабы не навредить.

Можно заняться обтиранием – вытереть тело полотенцем, промоченным в составе водички и уксуса. Он должен быть теплым. При жаре подойдут и ягодные морсы, малиновый напиток. Чай из липы увеличит отделение пота. Напитки из лимона и меда, сок смородины, отвар шиповника, цитрусовые имеют в своем содержании огромное количество витамина С, что прекрасно излечивает пневмонию.

Температура после пневмонии

После излечения повышения температуры быть не должно. Когда она все равно увеличивается, то терапия была рано завершена, или, что очаг воспаления снова развился в легочных тканях. Если возбудителей несколько, то терапия направляется на удаление всех вирусов и микробов. Зачастую пациенты не хотят употреблять много препаратов, в частности, если они прописываются ребеночку, опасаясь, что они навредят. Но это неверно, ведь недуг способен стать хроническим.

Если после некоторого времени после выздоровления температура опять повысилась, то это может сказать о том, что недуг не долечился и снова развивается воспаление. Необходимо пойти к врачу и ликвидировать очаг.

Малое повышение термометры не опасно. Оно уйдет, когда баланс пирогенов придет в нормальное состояние.

Температура при пневмонии – важный признак, особенно тщательно за этим следить нужно, если болеет ребенок. Чем он меньше, тем не безопаснее могут сформироваться осложнения. Дабы выздоровление пришло быстрее, необходимо принимать все препараты, вписанные доктором. Как правило, это комплексная терапия, что занимает до двух недель.

Пневмония – сложный недуг, потому нужно выполнять все советы врачей.

В качестве профилактики рекомендуется делать прививки от возбудителей пневмонии.

Температура при пневмонии у взрослых

Температура при пневмонии является типичным проявлением данного заболевания. Повышение температуры сохраняется довольно долго и говорит о том, что организм пытается справиться с инфекцией.

Что нужно знать о температуре при пневмонии

Температура при пневмонии у взрослых может варьироваться. Ее повышение (или отсутствие такового) зависит от состояния организма, иммунитета, течения болезни и ряда других факторов. Наиболее распространены следующие ситуации:

1. Небольшое повышение температуры (до 38°С). Это типичное явление для большинства взрослых пациентов с пневмонией, которое свидетельствует о хорошем иммунитете и о том, что болезнь протекает без осложнений. Температура больного повышается к вечеру, утром состояние здоровья стабилизируется даже без участия жаропонижающих препаратов. Может сохраняться до 2 недель.
2. Высокая температура (до 40°С). Показатель низкого иммунитета либо высокой активности воспалительного процесса в легких. Длительность периода такой температуры может составлять от нескольких дней до 2 недель и зависит от того, насколько эффективно организм справляется с болезнью.
3. Нормальная температура. Нетипичные случаи, опасные тем, что больной не обращается к врачу и начинает самолечение, считая пневмонию обычным простудным заболеванием. Отсутствие адекватного лечения приводит к усугублению болезни.

Регулярное измерение температуры является обязательным условием наблюдения больного с пневмонией, так как температура служит показателем течения болезни.

Следует ли сбивать температуру?

Температура при пневмонии — это физиологическое явление, при котором обмен веществ ускоряется, повышая местную иммунную защиту и способствуя более быстрому избавлению от патогенных микроорганизмов. Поэтому при субфебрильной реакции (температура находится в диапазоне 37-38°С) врачи советуют воздержаться от применения жаропонижающих средств.

Критические значения температуры требуют принятия неотложных мер, так как не только существенно ухудшают состояние больного, но и являются показателем невозможности организма справиться с пневмонией своими силами.

Повышение температуры после пневмонии может быть признаком рецидива болезни. В этом случае необходимо обратиться к врачу для поиска и устранения источника инфекции, наличие и дальнейшее распространение которой может привести к серьезным осложнениям.

Какая температура может быть при пневмонии

Температура при пневмонии наблюдается практически во всех случаях. Только иногда воспаление лёгких протекает атипично, без высокой температуры и некоторых других признаков. В этом случае патологические изменения в ткани лёгких обнаруживаются только при рассмотрении рентгеновского снимка. На фотографии отчётливо видны участки очагового затемнения. Если гипертермия сохраняется и после воспаления лёгких, то можно говорить о неправильном и неполном лечении патологии. Субфебрильная температура на протяжении длительного времени после лечения может говорить о хроническом воспалительном процессе.

Формы болезни

Воспаление лёгких – это инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывают пневмококки, стафилококки и клебсиелла. В некоторых случаях спровоцировать болезнь могут грибковые возбудители и вирусы. В зависимости от локализации процесса и степени его распространённости выделяют несколько видов пневмонии:

• Очаговая. Воспалительный процесс захватывает небольшие доли лёгкого, образуя мелкие воспалительные очаги.
• Сегментарная. Воспалительный процесс затрагивает большую часть лёгкого.
• Крупозная. В этом случае воспаление захватывает практически всю долю лёгкого, может быть разделено на сегменты.
• Тотальная пневмония. В этом случае воспалительный процесс затрагивает весь дыхательный орган.
• Одностороннее – воспаление захватывает только один орган.
• Двустороннее. В этом случае патологический процесс наблюдается одновременно с двух сторон лёгких.

От формы заболевания зависит то, какой будет температура тела. Но можно сразу сказать, что чем обширнее воспалительный процесс, тем тяжелее протекает заболевание и тем выше температура.

Гипертермия – это физиологическое явление, которое может быть спровоцировано одновременно несколькими факторами. За счёт повышения температуры ускоряются все обменные процессы, повышается иммунитет.

Сколько держится температура при пневмонии

Температура при воспалении лёгких в самом начале болезни не превышает 38 градусов. При этом она повышается к вечеру, а утром может достигать вполне нормальных отметок. Если у человека хороший иммунитет, то такой состояние у него будет долго протекать, до 2 недель. В некоторых случаях это приводит к заблуждению при постановке диагноза, поэтому болезнь начинает лечиться несвоевременно. Чтобы не допустить осложнений болезни, нужно обращаться к врачу во всех случаях, если температура держится более 5 дней.

Иногда болезнь бывает вовсе без гипертермии, напротив, у некоторых, особенно ослабленных людей, температура тела может быть чуть пониженной. Такое положение особенно опасно, так как человек даже не подозревает об опасности и продолжает лечить обычное простудное заболевание.

В некоторых случаях отметка на градуснике достигает 40 градусов и выше. Подобное патологическое явление может продолжаться около двух недель. В этом случае необходимо как можно скорее показаться врачу. В схему лечения всегда включают мощные антибиотики широкого спектра действия, в основном в инъекциях.

Температура при воспалении лёгких – это индивидуальное явление, которое зависит от формы патологии и крепости иммунитета больного.

Слишком высокая температура

Температура при пневмонии у детей и взрослых может достигать критических отметок в 40 градусов и выше. В этом случае, чаще всего, наблюдаются опасные виды воспаления лёгких, к которым относятся такие формы болезни:

Крупозная пневмония почти всегда развивается очень стремительно, при этом температура может доходить до 40 градусов и выше. Такая температура может держаться от пары часов, до нескольких суток. Далее температурные показатели немного снижаются и гипертермия продолжается около 10 дней. При лечении больного антибиотиками гипертермия продолжается не больше 4-х дней, при этом колебания показателей в течение дня составляют приблизительно один градус.

При повышенной температуре всегда возникает интоксикация, которая приводит к аномальной слабости и разбитости. При вовлечении в патологический процесс плевры больной ощущает сильнейшую боль в грудине, а дыхательный процесс становится затруднительным. Наблюдается непродуктивный и сильный кашель, который спустя всего пару дней становится влажным. При откашливании мокроты в ней нередко наблюдаются прожилки крови.

Если повышенная температура держится более 3 дней и её колебания на протяжении суток доходят до 2-х градусов, то можно говорить о развитии септических или же гнойно-деструктивных изменений. Это может быть эмпиема, абсцесс или сепсис лёгкого.

При слишком высокой температуре следует сразу же вызывать скорую помощь. Такое явление свидетельствует о том, что организм не справляется с заболеванием и ему необходима помощь.

Если гипертермия доходит до критических отметок у ребёнка младшего возраста, то без своевременно оказанной помощи может быть смертельный исход.

Фебрильные показатели

Температура при пневмонии у взрослых и детей может быть фебрильной, если речь идёт о сегментарной или очаговой форме патологии. Очаговое воспаление наиболее часто возникает как осложнений респираторного заболевания или же бронхита. Это объясняется тем, что по мере борьбы с болезнью иммунитет значительно снижается и возбудитель легко проникает в лёгочные ткани.

С самого начала болезни температура редко превышает субфебрильные отметки, поэтому заболевание может быть спутано с типичным ОРВИ. Но уже спустя несколько дней отметка на градуснике приближается к 39 градусам и упорно держится, несмотря на приём жаропонижающих препаратов.

В это время у больного наблюдаются все характерные симптомы воспаления лёгких, к которым относятся:

• Аномальная слабость и быстрая утомляемость.
• Истошный кашель.
• Головная боль и другие признаки интоксикации.
• Боль в груди.
• Одышка и тяжесть дыхания.

Чтобы своевременно выявить воспаление лёгких, следует обращаться к врачу во всех случаях, если температура плохо сбивается и держится даже на невысоких отметках более 4-х дней.

Лечение пневмонии должно быть комплексным. В схему включают антибактериальные препараты, жаропонижающие средства, витамины и иммуномодуляторы.

Субфебрильные показатели

Такое течение болезни чаще всего наблюдается при очаговой форме патологии. Помимо этого, подобное состояние может быть у маленького ребёнка с ослабленным иммунитетом и человека преклонного возраста. Температурные колебания на протяжении суток могут быть совсем незначительными. При этом наблюдается сильный кашель, боль в грудине, слабость и ухудшение аппетита.

При субфебрильных отметках температуру желательно не сбивать, так как при таких условиях организм борется с инфекцией. Но показаться в это время врачу необходимо, так как болезнь может начать стремительно прогрессировать. Если температура упорно держится, несмотря на приём жаропонижающих препаратов, необходимо срочно принимать антибиотики, так как есть риск осложнения болезни.

Нормальная температура при воспалении лёгких

Такое явление наблюдается крайне редко, в основном у людей, ослабленных хроническими заболеваниями. Диагностировать заболевание в этом случае очень тяжело, так как отсутствуют характерные симптомы заболевания.

Нормальная температура при пневмонии – это очень плохо. Такое явление указывает на то, что организм просто не борется с инфекцией и она быстро прогрессирует. В этом случае заподозрить болезнь можно на основании таких симптомов – атипичное недомогание, слабость и чрезмерная потливость. При этом наблюдается ухудшение аппетита и необъяснимая сонливость. При всех этих симптомах нужно показаться врачу, возможно причина кроется совсем в ином, но лучше перестраховаться.

Если температура остаётся нормальной, человек даже не подозревает, что у него пневмония. За счёт этого теряется драгоценное время, и инфекция быстро распространяется по всему организму.

Можно ли сбить температуру при пневмонии

Лёгочную температуру сбить не так просто, как может показаться. Даже при приёме сильных жаропонижающих средств она продолжает упорно держаться. В некоторых случаях такие препараты, как Ибупрофен или Нимесулид. Препаратами на основе парацетамола нормализовать температурные показатели практически нереально.

В некоторых случаях при особенно критических температурных показателях врачи прибегают к гормональным препаратам, которые позволяют быстро снизить температуру. В основном такие инъекции делают врачи скорой помощи, которые приезжают на вызов.

Температура при воспалении лёгких может быть как высокой, так и нормальной. Заподозрить проблемы можно на основании характерных признаков. К ним относится сильный кашель, слабость, сонливость, потливость и отсутствие аппетита.

Какая температура при воспалении легких

Температура при пневмонии — практически неизбежное явление. Правда, иногда развивается асимптоматическая форма болезни, при которой температурная реакция отсутствует. Патологические изменения в этом случае обнаруживаются по результатам рентгенографии.

От того, есть ли температура при воспалении легких, зависит, как скоро больной обратится к больницу и получит адекватное лечение. К сожалению, бестемпературные формы болезни особенно опасны, поскольку человек не подозревает о патологии и часто обращается за помощью тогда, когда процесс уже зашел далеко. В данной статье мы рассмотрим подробно, сколько держится температура при воспалении легких. Также объясним причины, по которым она не снижается даже после болезни.

Причины температуры при пневмонии

Несмотря на немалое количество научных изысканий, не выяснено точно, почему воспаление легких сопровождается лихорадкой. При крупозной форме болезни градусник может показывать 39-40 градусов, но ученым не удается обнаружить пирогенные вещества, вызывающие данную реакцию.

Нужно помнить, что высокая температура — это физиологическое явление, которое может быть обусловлено сочетанием нескольких факторов. Она значительно ускоряет процесс обмена веществ, при этом происходит ускоренная элиминация бактерий, а местная иммунная защита усиливается.

Температура при пневмонии у взрослых

Какая температура при воспалении легких у взрослых? Это скорее индивидуальный процесс. Тем не менее нормальным считается, если температура у больного держится в пределах от 37,7 до 38 градусов. Чаще ее повышение наблюдается в вечерние часы, зато к утру ситуация уже стабилизируется.

Сколько дней держится температура при пневмонии? Обычно — примерно 2 недели. Тем не менее нужно учитывать, что у взрослых пациентов воспаление легких обуславливается множеством бактерий, вирусов и грибков. В связи с этим длительность температурной реакции может варьировать.

Обычно, чтобы убрать симптомы пневмонии у взрослых, назначаются лекарства, но с температурой все сложнее. Сбивать ее стоит, только если она поднимается над отметкой 38 градусов.

Температура при воспалении легких у детей

Какая температура при пневмонии у детей и сколько дней она держится? В случае бактериальной природы заболевания около трех суток градусник может показывать от 37 до 39 градусов. В дальнейшем, при использовании антибиотиков, температура постепенно снижается. Возможны периодические подъемы и спады.

В некоторых случаях высокая температура держится вне зависимости от применяемого лечения. В такой ситуации ребенка нужно как можно быстрее госпитализировать. Контролем его состояния должны заниматься пульмонологи.

Температура при воспалении легких 37

Этот показатель считается нормой, особенно если проявляется в вечерние часы. Данный процесс скорее индивидуальный. Часто температура в течение нескольких дней стабильно держится на уровне 37 градусов.

Обычно, если на фоне такой температурной реакции появляются боли в горле и кашель, человек не особенно беспокоится и предпринимает меры, которыми стандартно устраняются простые простудные заболевания. Лучше как можно быстрее обратиться к достойному доверия врачу, ведь чем раньше начнется лечение пневмонии, тем легче будет от нее избавиться.

Температура при воспалении легких 37,2

Это стандартный показатель, относящийся к норме. Тем не менее, существует проблема: из-за того, что эта температура почти нормальная, многие люди легкомысленно и опрометчиво не обращают на нее должного внимания.

Если больной не обращается к врачу с целью получить адекватное лечение, воспаление набирает обороты и усугубляется. Если температура тела у человека держится на уровне 37,2 градуса больше 5 дней, нужно поскорее обратиться к проверенному специалисту.

Температура при пневмонии 39

Данное состояние свидетельствует о том, что воспаление легких у больного не удается контролировать должным образом. По сути дела, это пограничное состояние.

Критическая отметка 40 градусов еще не достигнута, но совершенно очевидно, что организм собственными силами не справится. Следует обратиться за помощью к достойному доверия врачу как можно скорее.

Температура при пневмонии 40

Этот критический показатель говорит о том, что пораженный организм с воспалением самостоятельно не справляется. То есть нужна квалифицированная медицинская помощь. В этой ситуации бесполезно и опасно использовать народные методы. Единственным спасением являются антибиотики.

Особенно опасна такая ситуация с температурой для маленьких детей. Проблема усугубляется тем, что некоторые родители не дают ребенку антибиотики, опасаясь вреда для детского организма. Когда градусник показывает температуру 40 градусов, о таких соображениях лучше забыть. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и довериться профессионалам.

Температура после пневмонии

Итак, мы разобрались, как долго держится температура при пневмонии в норме, но иногда возникают нестандартные ситуации. Иногда все симптомы болезни регрессируют, а температурная реакция сохраняется. Это очевидно свидетельствует о наличии в легочной ткани хронического воспалительного процесса. Причиной этого явления может быть слишком ранняя отмена антибиотика. После пневмонии температура может быть:

• субфебрильной (37-38 градусов) — свидетельствует об увеличении содержания пирогенных веществ в крови вследствие воздействия токсинов или воспалительных процессов;
• 38-39 градусов — пограничное состояние, сигнализирующее о том, что организм переболевшего человека не способен справиться с инфекцией самостоятельно;
• 39-41 градус — критическое значение, при котором нужна неотложная медицинская помощь.

Субфебрильная реакция требует максимально тщательной диагностики, но сбивать температуру не следует, если у пациента нет одышки. Значение 39-41 градус свидетельствует о том, что происходит явное и угрожающее превалирование патологического процесса над собственными защитными механизмами человеческого организма. Если подобные цифры наблюдаются через некоторое время после болезни, высока вероятность рецидива.

причины, виды, как долго держится

Что такое пневмония

Пневмония — это заболевание, которое характеризуется воспалением легких. Как правило, воспаление имеет инфекционную природу. Толчком к развитию инфекции может стать, например, переохлаждение, на фоне которого живущие в легких человека бактерии начинают активно размножаться, а ослабленный холодом иммунитет не может своевременно подавить их размножение.

Подробнее о том, как развивается воспаление легких от переохлаждения, читайте в другой статье сайта temperaturka.com.

В зависимости от места локализации, поражение бывает левосторонним, правосторонним или двусторонним. Так как заболевание крайне опасно и приводит к ряду угрожающих жизни осложнений, заниматься самолечением запрещено.

Причины повышения температуры при пневмонии

Температура при пневмонии является ключевым признаком, если речь идет не о скрытой форме заболевания. Почему при поражении легких возникает лихорадочное состояние? На самом деле, все просто. Жар при болезни — защитная реакция со стороны иммунитета, которая свидетельствует о борьбе с инфекцией или воспалительном процессе. Нагревая тело, иммунитет убивает возбудителей болезни.

Другие симптомы

На первой стадии развития болезни симптомы пневмонии схожи с обычной простудой. Спустя несколько дней наблюдается обширная клиническая картина:

• лихорадка;
• озноб и слабость;
• бледность кожных покровов;
• кашель с вязкой мокротой;
• одышка;
• боли в спине;
• учащенный пульс;
• тяжесть за грудной клеткой.

Отсутствие лихорадки при пневмонии говорит о том, что в организме человека произошел сбой иммунной системы. При диагностировании такой патологии лечение проводится только под контролем врача.

Какая бывает температура при пневмонии

При пневмонии температура бывает:

1. субфебрильная — 37-38 градусов;
2. фебрильная — 38-39 градусов;
3. пиретическая — 39-41 градус;
4. гиперпиретическая — выше 41 градуса.

У взрослых температура при пневмонии наблюдается в большинстве случаев. Причем, некоторые температурные показатели являются вариантом нормы и не требуют терапии. Например, субфебрильная форма (от 37 до 38 градусов). Большинство врачей сошлись во мнении, что такие показатели не нужно сбивать, чтобы не нарушить естественный процесс борьбы с инфекцией. При длительном течении лихорадочного состояния медикаменты назначает лечащий врач.

Субфебрильная температура при воспалении легких

При пневмонии субфебрильная температура тела подразумевает повышение отметки градусника от 37 до 38. Субфебрильная форма чаще наблюдается при одностороннем воспалительном процессе в легких.

Если при пневмонии температура 37 или немного выше, то часто наблюдаются такие симптомы, как:

• ломота в мышцах;
• головная боль;
• потливость;
• сонливость;
• снижение аппетита.

Лихорадочное состояние свидетельствует о том, что организм самостоятельно борется с инфекцией. В таком случае врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие таблетки.

Температура 38 при воспалении легких

Пневмония с температурой 38 не представляет опасности для жизни человека. Медики уверяют, что такую отметку сбивать не нужно, пока градусы не достигнут 38,5.

Если лихорадочное состояние наблюдается от 5 суток, то необходимо проконсультироваться с врачом и начать принимать жаропонижающие препараты. Наиболее эффективны при воспалении легких таблетки «Найз» или «Нимесулид». Помимо снижения жара, препарат способен снять интенсивность воспалительного процесса и болевых ощущений.

Температура 39 при пневмонии

Если отметка на термометре достигла 39 градусов, то скорее всего недуг развивается в качестве осложнения сопутствующих заболеваний дыхательных путей: бронхита, трахеита, гриппа.

При фебрильной лихорадке наблюдается:

• учащенное сердцебиение;
• одышка при минимальных физических нагрузках;
• повышенная потливость;
• слабость.

Характерной особенностью фебрильной температуры является то, что в большинстве случаев пациент такое состояние не замечает. В отличие от субфебрильной формы, не наблюдается ломоты в мышцах, головной боли и других значимых признаков.

Температура 40 и выше

Пиретическая и гиперпиретическая форма лихорадки — критична и свидетельствует о серьезных осложнениях, которые могут привести к смерти больного. Чаще лихорадка сигнализирует о крупозном поражении легкого и сообщает о том, что организм не справляется с инфекцией самостоятельно.

Если наблюдается высокая температура при пневмонии, врачи рекомендуют незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда скорой выполняйте манипуляции с целью снижения жара: давайте больному жаропонижающие таблетки, используйте средства народной медицины.

В качестве медикаментозной помощи применяют «Парацетамол» или «Ибупрофен». Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и других особенностей больного. Народное лечение подразумевает обтирание слабым раствором уксуса или разведенным спиртом. Также можно на лоб больному положить холодный компресс из влажной тряпочки.

Сколько держится температура при пневмонии

Вопрос, как долго может наблюдаться лихорадка, сугубо индивидуален. В зависимости от степени тяжести болезни симптом может держаться на разных отметках. Согласно статистике, средняя длительность жара при воспалении легких составляет 10 дней (при условии своевременного лечения и отсутствия осложнений).

Если долго держится температура при пневмонии, возможно, что патогенные микроорганизмы оказались устойчивы к антибактериальным препаратам. В таком случае рекомендуется сдать анализ на чувствительность к антибиотикам, после чего заменить препарат на более эффективный.

Пониженная температура при пневмонии

В медицинской практике встречаются случаи, когда температура при пневмонии составляет 35 градусов. Чаще такое наблюдается у беременных женщин, а также у людей с ослабленным иммунитетом. В этом случае стоит обратить внимание на иммунные проблемы и устранить их причину.

Температура 36 при пневмонии не относится к патологической и не требует принятия каких-либо особых мер. Вторичной причиной может оказаться погрешность градусника, что часто случается при его падении.

Бывает ли пневмония без температуры

Согласно медицинской практике, около 30% случаев воспаления легких протекает без лихорадочного состояния. В этом случае стоит обратить внимание на такие симптомы заболевания:

• частый кашель с мокротой;
• боль в груди;
• слабость;
• постоянная одышка;
• учащенное сердцебиение.

Пульмонологи утверждают, что бессимптомное течение болезни нередко вызвано беспорядочным приемом антибактериальных средств. Организм человека успевает выработать антитела к антибиотикам при злоупотреблении ими, одновременно иммунитет слабеет от препаратов. Поэтому в дальнейшем лекарства не оказывают никакого эффекта, а бактерии продолжают размножаться, не встречая сопротивления.

Подробно о воспалении легких без температуры рассказывает другая статья сайта temperaturka.com.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, необходимо обратиться к врачу. На основе анализов и рентгена специалист определит степень поражения легких и назначит лечение. При наличии угрозы для жизни пациента больному рекомендуют лечиться в стационарных условиях.

Своевременное обращение к доктору снижает риск развития опасных осложнений, таких как абсцесс или отек легкого.

Лечение болезни

Лечением воспалительного процесса в легких занимается врач-пульмонолог. После диагностирования заболевания показан прием антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы лекарство как можно скорее подействовало и привело к положительной динамике, медикаменты назначают в виде инъекций. Наиболее эффективным из них считают препарат «Цефтриаксон». Дозировка и длительность терапии устанавливается доктором. В среднем лечение патологического процесса длится около месяца.

В качестве вспомогательной терапии врач назначает противовирусные, противовоспалительные, отхаркивающее и муколитические (разжижающие мокроту) препараты.

После выздоровления показаны иммуностимулирующие и витаминизированные лекарства для повышения защитных сил организма. Чтобы предотвратить риск рецидивов, больным рекомендуют соблюдать профилактические меры.

Нужно ли сбивать температуру при пневмонии

Доктора считают, что сбивать жар нужно только в том случае, если при пневмонии температура не спадает очень долго: ее продолжительность превышает 7 дней. Или же при слишком высоких отметках на градуснике — от 39.

Субфебрильные значения (от 37 до 38) сбивать ни в коем случае нельзя, чтобы не спровоцировать иммунный сбой. Повышенные показатели на термометре — это естественная реакция организма, которая свидетельствует о борьбе с инфекцией. Приняв жаропонижающее средство, человек нарушит этот процесс, а защитные силы организма значительно ослабнут.

Чтобы избежать осложнений, не занимайтесь самолечением. При первых симптомах болезни посетите врача.

Как лечить воспаление легких без температуры

В 30% случаев пневмония протекает в латентной форме, то есть без видимых симптомов. В этом случае задачей врача является своевременная постановка диагноза. Косвенными признаками могут выступать кашель и тяжесть за грудиной. Отметка на термометре при скрытом типе болезни колеблется в пределах нормы: 36,6-36,9 градуса.

Отметим, что лечение скрытого воспаления ничем не отличается от стандартной терапии. Пациенту показаны противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также средства для лечения кашля и вывода мокроты.

Как долго держится температура после пневмонии

О выздоровлении и прекращении воспалительного процесса в легких свидетельствует отсутствие симптомов и рентгенографический снимок с пометкой «без патологических изменений». Обычно температура после пневмонии сразу приходит в норму, но все же иногда происходит обратное.

Если после пневмонии держится субфебрильная температура в первые двое суток с момента выздоровления — то это вариант нормы.

Если несколько дней наблюдается лихорадка до 39 градусов — речь идет о неправильном лечении и ранней отмене антибактериальной терапии. В легочной ткани по-прежнему прогрессирует воспалительный процесс.

Отметка 40 после болезни требует неотложной медицинской помощи. Вызывайте скорую и продолжайте лечение в стационарных условиях.

Профилактика болезни

Чтобы избежать развития воспалительного процесса в легких, придерживайтесь следующих правил:

• Укрепляйте иммунитет с помощью закаливания организма, физических нагрузок, правильного питания и приема витаминизированных комплексов.
• Откажитесь от курения и прочих вредных привычек, которые наносят вред здоровью.
• Своевременно лечите простудные заболевания, в особенности патологии дыхательной системы.
• При вынужденном соблюдении постельного режима регулярно проводите массаж спины в грудном отделе.
• Посещая больницы и поликлиники, используйте медицинские маски.
• Не игнорируйте ежегодную вакцинацию против гриппа.
• Соблюдайте правила гигиены, ни в коем случае не пользуйтесь чужими предметами личного пользования.

Напомним, что в зависимости от индивидуальных особенностей организма, у каждого пациента болезнь протекает по-разному. Определить тактику лечения сможет только врач, поэтому не занимайтесь самолечением и при первых признаках воспаления легких обращайтесь к доктору.

О температурных особенностях пневмонии у детей читайте в нашей следующей статье.

Сколько дней держится температура при пневмонии?

Сколько дней держится температура при пневмонии?

Температура при пневмонии поднимается практически всегда, потому что эта болезнь заключается в воспалительном процессе в легких.

Какая температура при пневмонии считается допустимой – зависит от того, как человек её переносит.

Повышение говорит о том, что организм самостоятельно борется с инфекцией.

Тем не менее, слишком высокое значение может нанести вред здоровью.

Температура при пневмонии

При воспалении легких температура держится долго.

Сколько именно это будет продолжаться – зависит от формы заболевания и правильности его лечения.

Обычно показатель растет к вечеру и становится нормальным к утру.

У большинства людей максимальное значение вечером достигает 38 градусов.

Опасность представляют значения 39 – 40 градусов.

Они могут держаться, пока не подействуют лекарства — примерно 3 – 7 дней.

Это изматывает заболевшего человека. Такие значения говорят о тяжелой форме заболевания, особенно у взрослых.

У детей они наблюдается чаще, даже при меньшей степени воспаления.

При лечении маленького ребенка нужно внимательно следить за этим показателем.

Высокая температура — одна из причин детской смертности.

Если врач рекомендовал лечение в стационаре, не стоит рисковать здоровьем ребенка и оставлять его с большой температурой дома.

Повышение до 40 градусов или понижение ниже 35,5 – повод для срочной госпитализации. При таких показателях нужно вызвать скорую помощь.

Нормальная температура

Сохранение нормальной температуры при воспалении легких обычно свидетельствует о том, что организм не пытается оказать сопротивление болезни самостоятельно.

Это может быть связано с индивидуальной особенностью человека или со спецификой возбудителя заболевания.

Когда держится значение 36,6, люди не обращают должного внимания на кашель и плохое самочувствие, поскольку считают болезнь легкой.

Максимальное лечение обычно заключается в приеме самостоятельно выбранных отхаркивающих или противокашлевых лекарств.

Сколько времени пройдет до момента начала серьезного лечения – зависит от тяжести заболевания и терпения человека.

Итогом такого отношения становится запущенная пневмония.

Если кашель не уменьшается несколько дней, нужно обязательно определить его причину.

В первую очередь надо обратиться к врачу для прослушивания грудной клетки.

Очень важно быстро узнать причину кашля, если проблема возникла у ребенка или пожилого человека, поскольку у детей и лиц старше 65 лет заболевания дыхательных путей протекают тяжело.

При воспалении легких у ребенка температура обычно не держится нормальной.

Температура 37 при пневмонии

Ежедневная температура 37 градусов – повод для беспокойства о здоровье.

Обычно это значение свидетельствует о наличии в организме какого-либо воспаления.

Небольшое повышение температуры считается нормальным во время лечения пневмонии.

Сбивать её не следует. При соблюдении постельного режима повышение до 37 градусов не наносит вреда здоровью как детей, так и взрослых.

Температура 38 при пневмонии

При пневмонии 38 на градуснике бывает чаще всего. Если это значение переносится нормально, можно его сбивать её.

Сколько оно будет сохраняться – зависит от общего здоровья человека и формы воспаления легких.

Такая температура в некоторых случаях держится все время заболевания.

При лечении детей важно внимательно следить за колебаниями температуры, когда она повышена.

Если градусник показывает более 38, надо дать ребенку жаропонижающий препарат.

Для детей в аптеках есть множество подходящих препаратов в форме таблеток, сиропов и свеч.

Конкретное лекарство для облегчения состояния человека может посоветовать и врач, который назначил домашнее лечение.

Температура 39 при пневмонии и более

Около 40 на градуснике – основание для госпитализации при пневмонии.

При этом значении имеет смысл вызвать скорую помощь, особенно если есть признаки нарушения дыхания или сознания.

Считается, что излишне высокая температура при воспалении легких – признак того, что организм не справляется с инфекцией. Значения выше 39 градусов плохо переносятся и опасны при наличии некоторых хронических заболеваний.

Особого внимания заслуживают 40 градусов у маленьких детей, поскольку у них из-за этого бывают случаи летального исхода.

Если замечено, что температура превысила 39 и её не удается снизить самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь.

Врачи имеют специальный набор препаратов для таких случаев.

Они могут приготовить и сделать укол с литической смесью, которая улучшит состояние ребенка.

Дальнейшее лечение пневмонии у детей может продолжаться в больнице или дома по решению врача.

Значения более 39 градусов опасны и для пожилых людей.

И у детей, и у взрослых рекомендуется снизить их специальными препаратами, а затем рассказать об этой ситуации врачу, у которого наблюдается человек с пневмонией.

На основании информации о температуре специалист может сделать выводы о течении болезни и коррекции её лечения.

Пониженная температура при пневмонии

Снижение до 35,5 градусов и ниже при воспалении легких – повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Скорее всего, потребуется госпитализация заболевшего.

Менее 36,6 градусов во время болезни чаще встречается у пожилых людей.

Это считается плохим признаком, поскольку говорит о том, что организм человека не борется с возбудителем болезни.

Чем снижать температуру при пневмонии

Сбивать температуру стоит только в том случае, если она долго держится на опасном значении или плохо переносится человеком.

Специалисты советуют использовать мягкие жаропонижающие средства при 38 градусах и выше.

Для взрослых людей существует множество препаратов, которые обычно есть в домашней аптечке.

Если нет личных противопоказаний, можно выпить:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Аспирин;
• Цитрамон или другие подходящие препараты.

Лечение воспаления легких обычно включает прием антибиотиков или противовирусных лекарств, которые усложняют работу печени и почек.

При выборе дополнительных лекарств, в том числе и жаропонижающих, стоит отдавать предпочтение наиболее безопасным и современным препаратам.

Для снижения температуры у детей лучше обратить внимание на созданные специально для них препараты.

Для маленьких детей популярны свечи, а для более взрослого ребенка можно приобрести сироп.

В выборе лекарств надо ориентироваться на допустимый возраст и наличие противопоказаний.

Сколько лекарства нужно для ребенка определенного возраста и веса, можно определить по инструкции на упаковке лекарства.

Температура после лечения пневмонии

После полного выздоровления повышенная температура может говорить об оставшемся в организме воспалении.

Такая проблема чаще наблюдается у детей, родители которых перестали давать им антибиотики раньше, чем закончился курс лечения.

Жалобы на слабость и тошноту, симптомы нарушения пищеварения – обычные сопутствующие явления при лечении антибиотическими препаратами.

Из-за этого пациенты хотят закончить приём лекарства быстрее.

Результат такого подхода – продолжение воспаления легких.

Оставшиеся возбудители болезни могут стать устойчивыми и перестать реагировать на препараты.

В некоторых случаях температура несколько дней остается повышенной и после того, как воспаление вылечено.

До полной нормализации состояния стоит не выходить на учебу и работу, чтобы не получить осложнений.

Точно сказать, сколько будет держаться температура, не могут даже специалисты.

Если проблема сохраняется долго, надо обратиться к врачу для выяснения её причины.

Если лечение воспаления легких в домашних условиях будет проводится , следует самостоятельно следить за изменениями температуры и корректировать её по мере необходимости лекарствами.

Сколько будет держаться плохое самочувствие, зависит от формы и течения болезни.

Сколько держится температура при пневмонии

Дабы вовремя начать терапию, необходимо знать всю симптоматику болезни. Еще необходимо знать, сколько при пневмонии держится температура, и в каких пределах. Обо всем этом вы узнаете из нашего интернет-журнала bronhi.com.

Пневмония появляется из-за появления специфических бактерий. Этот недуг зачастую является осложнением какой-то обыкновенной простуды. Зачастую этой болезнью страдают люди, что проживают в городах с сырыми и прохладными климатическими условиям.

Первые симптомы болезни очень похожи на ОРЗ. Наиболее небезопасной считается пневмония, что сформировалась осложнением перенесенной на ходу простуды.

Повышенное значение термометра, кашель, слабость – картина пневмонии. Изначально показания градусника не повышаются больше тридцати восьми градусов и то лишь вечером, поутру она нормализуется. У больных с отличным иммунитетом данный этап недуга продолжается около двух недель, но кашель остается сухим и першит в горле. Дабы не запустить заболевание, следует пойти к доктору, если температура увеличивается в периоде пяти суток.

Каких-то острых и беспокойных знаков может и не быть вовсе. Потом температура резко повышается до сорока градусов, проявляется одышка при хождении, кашель уже влажный, порой с кровью. Болит голова и есть болевые ощущения в груди. Представленные симптомы реально убрать, если вовремя обратиться к врачу и лечиться.

Доктора говорят, что не надо сбивать температуру ниже тридцати восьми градусов. Очень большая температура, как и низкая, усугубляет течение болезни. По этой причины доктора рекомендуют понижать ее до нормы.

Как долго держится температура при воспалении легких

Показания до тридцати девяти градусов сберегаются до того времени, пока не начнут воздействовать антибиотические препараты, выписанные доктором. Бывает, что после начала терапии она держится около трех суток. Если воспаление зацепило легкие и произошло развитие двухсторонней пневмонии, то термометр может показывать тридцать семь-тридцать восемь градусов в течение двух-трех недель. Такое протекание недуга нуждается в тщательном изучении, ведь может случиться такое, что инфекция зацепила и иные органы.

Порой, воспаление протекает и без температуры – это опасное состояние. Больной может не знать о развитии такого серьезного недуга. Если температура подскочила очень резко и очень высоко, то следует обратиться к специалисту. Не нужно стараться самому справиться с заболеванием.

Точно сказать, сколько держится температура при воспалении легких невозможно. Это зависит от многих факторов.

Какая бывает температура при пневмонии

Для сего недуга характерны показания термометра в границах от тридцати семи до тридцати восьми градусов. Если она держится от пяти суток и дольше, то нужно срочно пойти за помощью к профессионалу.

Высокие показатели (39-40) представляют собой особенностью того, что воспаление увеличилось, и организм не может устранить возбудитель. Когда температура повысилась до сорока одного градуса, то надо вызвать скорую помощь, в частности это касается детей. Это говорит о том, что болезнь взяла верх над защитной функцией организма.

Сколько суток такое состояние длиться зависит от человека, его особенностей, терапии и возбудителя. Однако отслеживать температуру нужно в любом случае.

Очаговое воспаление, когда инфекция задевает не целиком легкое, а его части, может формироваться субфебрильными показателями термометра, что держаться до пяти суток. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет низкий иммунитет, поднятие температуры может не быть вовсе.

Если градусник показывает сорок-сорок один градус, то надо срочно обращаться за срочной помощью докторов. Это критическое положение, которое требует срочного вмешательства докторов. Сильно важно это в тех ситуациях, когда болеет дитя.

Когда и как сбивать жар

Понижать температура при недуге разрешается лишь после консультации с медработником. Он посоветует препараты, что будут эффективны. Однако стоит испробовать и народные средства, но аккуратно, дабы не навредить.

Можно заняться обтиранием – вытереть тело полотенцем, промоченным в составе водички и уксуса. Он должен быть теплым. При жаре подойдут и ягодные морсы, малиновый напиток. Чай из липы увеличит отделение пота. Напитки из лимона и меда, сок смородины, отвар шиповника, цитрусовые имеют в своем содержании огромное количество витамина С, что прекрасно излечивает пневмонию.

Температура после пневмонии

После излечения повышения температуры быть не должно. Когда она все равно увеличивается, то терапия была рано завершена, или, что очаг воспаления снова развился в легочных тканях. Если возбудителей несколько, то терапия направляется на удаление всех вирусов и микробов. Зачастую пациенты не хотят употреблять много препаратов, в частности, если они прописываются ребеночку, опасаясь, что они навредят. Но это неверно, ведь недуг способен стать хроническим.

Если после некоторого времени после выздоровления температура опять повысилась, то это может сказать о том, что недуг не долечился и снова развивается воспаление. Необходимо пойти к врачу и ликвидировать очаг.

Малое повышение термометры не опасно. Оно уйдет, когда баланс пирогенов придет в нормальное состояние.

Температура при пневмонии – важный признак, особенно тщательно за этим следить нужно, если болеет ребенок. Чем он меньше, тем не безопаснее могут сформироваться осложнения. Дабы выздоровление пришло быстрее, необходимо принимать все препараты, вписанные доктором. Как правило, это комплексная терапия, что занимает до двух недель.

Пневмония – сложный недуг, потому нужно выполнять все советы врачей.

В качестве профилактики рекомендуется делать прививки от возбудителей пневмонии.

Сколько держится температура при пневмонии

Сколько дней держится температура при пневмонии?

Очень важно знать как можно больше о признаках воспаления легких, а также о том, сколько держится температура при пневмонии, чтобы своевременно начать правильное лечение.

Пневмония возникает в результате развития патогенных бактерий. Это заболевание часто становится осложнением обычной простуды. Чаще всего пневмонией страдают жители районов с сырым и холодным климатом.

Первые признаки воспаления легких очень схожи с симптомами ОРЗ, наибольшую опасность представляет пневмония, которая стала осложнением перенесенной на ногах простуды.

Повышенная температура тела, кашель, слабость и апатия могут быть проявлением воспаления легких. В начале болезни температура тела не выше 38 градусов по вечерам, к утру она восстанавливается до нормальных значений. У людей с достаточно крепким иммунитетом эта стадия может длиться до 2 недель, при этом кашель сохраняется сухим, беспокоит першение в горле. Для того чтобы не запустить болезнь, нужно обратиться к врачу, если температура тела повышается в течение 5 дней.

Каких-либо острых и беспокоящих проявлений может не быть, только ощутимое ухудшение самочувствия, слабость. Затем температура поднимается до 39-40 градусов, появляется одышка при ходьбе, а кашель становится влажным, иногда с выделением кровянистой мокроты. Также могут отмечаться головные боли и боль в груди. Все эти неприятные проявления можно быстро снять, если вовремя обратиться к специалисту и принимать назначенное лечение.

Врачи не устают напоминать о том, что не следует сбивать температуру ниже 38 градусов. И этому есть обоснованное наукой объяснение. В результате развития болезнетворных микробов в дыхательных путях вырабатываются пирогены. Их же производит и иммунная система человека. Именно пирогены становятся причиной повышения температуры. Если она держится в пределах 37-38 градусов, то обмен веществ ускоряется и происходит подавление бактерий, вызвавших болезнь. Но если температура поднялась выше 39 градусов, то это означает, что организм сам не может справиться с нейтрализацией патологического процесса.

Слишком высокая температура тела, как и пониженная, усугубляет течение пневмонии. Поэтому специалисты по лечению болезней легких советуют сбивать ее до нормальных физиологических значений.

Как долго держится температура при воспалении легких

Обычно высокая температура тела до 39 градусов сохраняется до тех пор, пока не начнут действовать антибиотики, назначенные врачом. Обычно даже после начала лечения она может держаться до 3 дней. Если воспалительный процесс затронул оба легких и развилась двусторонняя пневмония, градусник может показывать 37-38 градусов в течение нескольких недель, что требует тщательной и подробной диагностики: возможно, инфекционное воспаление затронуло и другие органы.

Иногда пневмония может протекать без температуры – это опасно. Больной может продолжать вести обычный образ жизни, а инфекция тем временем будет набирать обороты.

Если повышение температуры произошло резко до отметок 40-41 градус, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Нельзя пытаться самостоятельно сбивать жар и заниматься самолечением.

Вообще нельзя точно сказать, сколько дней держится температура при пневмонии. Это зависит от возбудителя болезни: вируса, грибка, бактерии. Возможно сочетание нескольких возбудителей одновременно, и тогда даже на фоне лечения температура будет оставаться повышенной. Если жар не сбивается в домашних условиях, может понадобиться лечь в больницу, чтобы постоянно находиться под наблюдением врачей.

Какая бывает температура при пневмонии

Для воспаления легких характерна температура 37-38 градусов. Если она отмечается в течение 5 и более дней, нужно обратиться к врачу.

Высокая температура 39-40 градусов является показателем того, что воспалительный процесс усилился, и организм не способен нейтрализовать инфекцию. Если температура поднялась до 41 градуса, необходимо вызвать скорую, особенно если речь идет о ребенке. Это может свидетельствовать о том, что заболевание взяло вверх над защитными реакциями организма.

Сколько дней она длится, зависит от индивидуальных особенностей человека, возбудителя болезни и эффективности лечения. Но в любом случае необходимо отслеживать температуру и рассказать о ней врачу.

Очаговая пневмония, когда инфекция затронула не целое легкое, а только отдельные его доли, может проявляться субфебрильной температурой, которая держится до 5 суток. У пожилых людей и тех, у кого снижен иммунитет, повышения температуры может не быть.

Если градусник показывает 40-41 градус, следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Это состоя

чем, когда, кого лечить – тема научной статьи по ветеринарным наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

СУХОЙ КАШЕЛЬ У РЕБЕНКА:

ЧЕМ, КОГДА, КОГО ЛЕЧИТЬ

Рациональный подход к терапии кашля является одной из актуальных проблем современной педиатрии, т. к. симптом кашля отличается распространенностью, значительной вариабельностью как при заболеваниях органов дыхания, так и при многочисленных заболеваниях других систем и органов. О вопросах диагностики непродуктивного кашля у детей и адекватном лечении этого симптомокомплекса мы беседуем с к.м.н., врачом-отоларингологом Денисом Андреевичем Тулуповым.

— Денис Андреевич, насколько актуальна проблема кашля среди ваших маленьких пациентов?

— У любого практикующего врача педиатрического профиля, особенно педиатра или отоларинголога, не вызывает сомнения тот факт, что кашель является одним из самых частых симптомов респираторной патологии у детей. В среднем, по данным клинических исследований, при ОРВИ кашель отмечается где-то в 20% случаев, это усредненные данные по ряду исследований. Из этих 20% 1/4 случаев приходится на непродуктивный, или сухой, кашель. При аллергической патологии, особенно бронхиальной астме, кашель отмечается значительно чаще, практически у всех наших пациентов. Поэтому встает вопрос актуальности терапии этого симптома. Обычно непродуктивный кашель значительно снижает качество жизни ребёнка, поэтому для врача крайне актуальным является вопрос о т. н. симптоматической терапии, которая направлена именно на улучшение качества жизни и самочувствия пациента. При этом как пациентам, так и врачам необходимо помнить, что кашель является защитным рефлексом организма. То есть что самоцелью лечения не является подавление кашля, это лишь вопрос о том, насколько данный симптом мешает пациенту. При отсутствии значимого влияния симптома на качество жизни пациента симптоматическая терапия обычно не проводится во избежание назначения лишних препаратов. Если же симптом значимо мешает пациенту, то, естественно, такой вопрос возникает.

— Как зависят терапевтические подходы от вида кашля у ребенка?

— Исходя из классификации кашля, в клинической практике в основном выделяют 2 вида кашля по характеру отделяемого, т. е. по характеру наличия патологического секрета. По этому признаку кашель делят на продуктивный, когда есть активное отхождение мокроты, и кашель непродуктивный. Данная классификация очень удобна, в т. ч. для решения вопроса о проведении патогенетически обоснованной симптоматической терапии, потому что одно дело, когда кашель у ребенка непродуктивный, тогда зачастую мы стараемся перевести его в продуктивный, с тем чтобы облегчить самочувствие пациента, чтобы появилось отхождение мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. При продуктивном кашле, в зависимости от характера мокроты, нередко решается вопрос о назначении мукоактивных препаратов, изменяющих вязкость и количество секрета. Практикующему врачу

также необходимо помнить, что продуктивный кашель, возникший как симптом острой бактериальной инфекции респираторного тракта (острый бактериальный риносинусит, внебольничная пневмония), помимо назначения мукоактив-ных препаратов, требует проведения системной антибактериальной терапии. Лечение непродуктивного кашля во многом определяется его причиной. Так, при непродуктивном кашле как симптоме начала острых воспалительных заболеваний нижнего отдела дыхательных путей терапия направлена на увеличение образования мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. Для уменьшения выраженности сухого кашля при бронхиальной астме, помимо разжижения имеющейся очень вязкой мокроты, требуется проведение ингаляционной терапии с применением стероидных и бронхолити-ческих препаратов. Мучительный непродуктивный кашель при острой воспалительной патологии гортани требует назначения препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

— Какие группы лекарственных средств, использующихся в терапии кашля, имеются в настоящий момент в арсенале врача-педиатра?

К основополагающим, глобальным группам медикаментозных препаратов относят т. н. мукоактивные препараты. Это большая группа лекарственных средств, в которых выделяют такие препараты, как муколитики, представленные ферментными и неферментными препаратами. Ферментные муколитики сейчас практически не используются, особенно в амбулаторной практике. Применение препаратов протео-литических ферментов сегодня ограничено возможностью развития серьезных нежелательных явлений: кровохарканья, легочного кровотечения, деструкции межальвеолярных перегородок, а также аллергических реакций. Это группа средств для терапии в условиях стационара для пациентов с муковисцидозом. Неферментные муколитики активно используются и в повседневной амбулаторной практике, в первую очередь препараты ^ацетилцистеина. Среди муко-активных средств для лечения кашля выделяют т. н. мукоки-нетики, которые увеличивают объем выработки мокроты, ускоряют движение ресничек мерцательного эпителия для более быстрого выведения мокроты из дыхательных путей наружу. К ним относят синтетические препараты, в основном группу амброксола либо его неактивную форму бромгексин. И есть еще целый спектр фитопрепаратов, которые также относят к препаратам мукокинетического или секретолити-

ческого свойства. В педиатрической практике в ряде случаев также используют представителей небольшой группы препаратов, т. н. мукорегуляторов. Особый интерес на сегодняшний день вызывают мукорегуляторы, действие которых осуществляется посредством влияния на функционирование бокаловидных клеток и нормализации количества и консистенции вырабатываемого секрета слизистой оболочкой респираторного тракта. Но мукоактивные препараты далеко не всегда позволяют именно улучшить качество жизни пациента, поскольку они по большей части лишь изменяют количество отхождения мокроты, т. е. в лучшем случае переводят непродуктивный кашель в продуктивный, и если эта мокрота очень вязкая, липкая — облегчают ее отхождение.

— В структуре лор-патологий насколько частое явление именно сухой непродуктивный кашель?

— Основная ситуация, которая приводит к появлению сухого кашля у детей, — острые ларингиты. Это состояние провоцируется исключительно респираторными вирусами. Основным симптомом развития острого ларингита, или ларинготрахеита, помимо изменения голоса, появления осиплости, является как раз кашель. Этот кашель, ввиду особенности течения данного заболевания, нередко является весьма затяжным. Он представляет значительное влияние на качество жизни пациента и требует проведения симптоматической терапии. К сожалению, разработанной этиотропной терапии данных состояний как таковой нет. Есть большой опыт применения противовирусных препаратов, но насколько это эффективно — нет таких клинических исследований, которые бы это доказали. И разные клинические случаи показывают различный эффект от назначения противовирусных препаратов. Использование ингаляционных стероидов далеко не всегда возможно, во-первых, из-за наличия стероидофобии у родителей наших пациентов, а во-вторых, по причине отсутствия технической возможности проведения ингаляции (не во всех семьях есть компрессорные ингаляторы, которые они могли бы применять в данной ситуации). Поэтому нередко симптоматическая терапия плюс динамическое наблюдение врача являются единственным решением, которое предлагается пациентам. Вторая ситуация, которая встречается в практике отоларинголога стационара несколько реже, — это остаточный мучительный кашель после проведения интубационного наркоза при хирургических оториноларингологических вмешательствах, каких-либо воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Это может быть риносинусит, адено-идит, симптомами которых является постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке глотки). Он дает преимущественно продуктивный кашель, но в финальной части заболевания, когда количество стекающего по задней стенке глотки секрета существенно уменьшается, а кашлевой рефлекс может выраженно усилиться, такие пациенты продолжают жаловаться на приступообразный непродуктивный кашель.

— Дети в каком возрастном периоде наиболее подвержены заболеваниям, сопровождающимся сухим кашлем?

— Это весьма разнообразная по возрасту группа пациентов. Конечно, у детей первого года, даже первых 2 лет жизни, ввиду ограничения их контактов и общения, а следовательно, и меньшего риска развития каких-то инфекционных заболеваний не столь часто отмечаются подобные проблемы. Но где-то с 2 лет, когда дети начинают посещать организованные детские коллективы, болеть ОРВИ, здесь резко возрастает число пациентов с сухим кашлем.

— Денис Андреевич, а каким образом мы можем помочь ребенку с сухим, изнуряющим кашлем, который подчас значительно ухудшает качество жизни маленького пациента?

— Действительно, зачастую требуется быстрая помощь детям, у которых имеется непродуктивный кашель. Особенно если он крайне мучителен для ребенка, нарушает в первую очередь процесс засыпания ребенка, сам сон может быть прерван приступами кашля. Это переносится тяжело, особенно в первые дни заболевания, детьми младшей возрастной группы. Досточно изнурителен для ребенка уже остаточный сухой кашель, когда, по сути, нет уже какого-то патологического отделяемого, а имеет место перевозбуждение кашлевого центра, идет неспецифическая гиперэргическая реакция на любые, даже очень незначительные раздражители, например сухой или немного запыленный воздух. Это провоцирует достаточно мучительные приступы кашля, и в таком случае для детей требуются препараты, которые изменяют активность т. н. кашлево-го центра. Их называют ингибиторы кашлевого рефлекса. Группа препаратов очень неоднородная. Изначально для подавления кашля применяли препарат на основе кодеина. Эти препараты содержат наркотическое вещество, их применение в настоящее время весьма ограничено ввиду их рецептурного отпуска. К тому же было доказано свойство данных препаратов формировать у пациентов тахифилаксию, привыкание и даже формирование зависимости от подобных лекарств. Поэтому в повседневной практике с определенной опаской относятся к использованию препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

— Каким же образом на сегодняшний день мы можем помочь ребенку с сухим непродуктивным кашлем?

— Отчасти выходом из данной ситуации было появление т. н. противокашлевых препаратов ненаркотического действия, не содержащих кодеин. К ним в настоящее время относят несколько лекарственных форм. В нашей стране на рынке представлены только ненаркотические противокаш-левые препараты центрального действия. Разработаны также, но еще не зарегистрированы в РФ ненаркотические противо-кашлевые препараты периферического действия. Существуют также ненаркотические противокашлевые препараты периферического действия, которые на 2014-й год не представлены на фармацевтическом рынке России. Между собой по клиническому эффекту они не имеют особого различия. Нет также принципиальных различий по схеме их применения и совместимости с другими лекарственными препаратами. Это просто выбор для пациента. В России зарегистрированы препараты центрального действия.

— На какой из противокашлевых препаратов следует обратить внимание? На чем остановить свой выбор?

— Из наиболее изученных и с клинической точки зрения, и с точки зрения опыта применения — это бутамирата цитрат, оригинальным препаратом которого является Синекод. Препарат уже давно зарекомендовал себя в практике врачей как качественное и надежное лекарственное средство. Он выпускается в разных формах для детей различных возрастных групп. Есть форма сиропа, капель для детей разного раннего возраста. Препарат официально разрешен к применению с 2-месячного возраста (в форме капель), что облегчает терапию выраженного кашля у этой группы пациентов. С 3-летнего возраста уже можно использовать форму сиропа в зависимости от предпочтений ребенка. Препарат имеет очень хороший профиль безопасности, что было подтверждено данными клинических исследований, в частности большим европейским исследованием, которое было проведено порядка 10 лет назад — в 2005 г. Побочные эффекты на фоне длительного приема препарата развивались лишь в 1% случаев. По большей части это были тошнота, рвота либо аллергические реакции на различные консерванты и вкусовые добавки лекарственных форм препарата. Они не являлись угрожающими жизни. Считается, что в отличие от до сих пор бытующего у населения мнения, оставшегося после истории применения кодеинсо-держащих препаратов, даже длительное применение Синекода не приводит к развитию тахифилаксии.

— О чем должен помнить врач при назначении ингибиторов кашлевого рефлекса?

— Практикующие врачи должны помнить, что препараты-ингибиторы кашлевого рефлекса, даже ненаркотические, в первую очередь должны строго приниматься только по показаниям. Ни в коем случае эти препараты не должны назначаться при наличии выраженного продуктивного компонента кашля. Еще раз повторю: кашель — это защитный симптом, и, если у пациента есть активное отхождение мокроты, блокировать данное проявление нельзя. Если по ряду причин препарат все-таки применялся у ребенка с выраженным продуктивным кашлем, мы все равно не сможем достичь угрожающих жизни осложнений, потому что полностью подавить кашлевой рефлекс невозможно. В отдельных исключительных ситуациях, и это проводится на усмотрение врача, ингибиторы кашлевого рефлекса могут применяться у пациента даже при наличии не очень выраженного продуктивного компонента кашля, когда мокрота есть, но ее количество незначительно. А кашель при этом приступообразный, мучительный, очень мешает ребенку, грубо нарушает процесс засыпания и сна. И с целью уменьшения выраженности кашля родители могут дать разово одну, максимум две дозы Синекода через допустимый промежуток времени. При этом выраженный клинический эффект наступает уже через 30 мин после первого применения. Но это проводится только на усмотрение врача и только при выраженном влиянии симптомов на качество жизни пациента, если не помогает параллельно проводимая этиотропная терапия -применение антибиотиков, если на то есть показания, и использование ингаляционных форм стероидных препаратов.

— Каковы ограничения по длительности приема ненаркотических противокашлевых препаратов?

— Таких ограничений формально нет. Потому что те клинические исследования, где изучалось применение ингибиторов кашлевого рефлекса в терапии коклюша, в ситуации, когда требуется длительная терапия, — это и есть основная ниша применения таких препаратов. В отличие от них применение кодеинсодержащих препаратов ограничено недельным сроком. Более 7 дней их принимать нежелательно. При ненаркотических препаратах, таких как Синекод, их прием может совершенно спокойно продолжаться до месяца, и каких-либо признаков привыкания к препаратам или нивелирования действия препаратов здесь не происходит. Но эти лекарственные средства используются только пока имеет место симптом сухого кашля. Симптом стихает — препараты дальше не применяются. Потому что никакого выраженного лечебного эффекта, например противовоспалительного, у них нет. Хотя в отдельных клинических исследованиях было доказано некое улучшение функции дыхания у пациентов за счет умеренно выраженного бронходилатирующего эффекта. Но это вторичный эффект препаратов, он ни в коем случае не является самоцелью. Цель терапии данной группы препаратов — только уменьшение выраженности кашля как симптома заболевания.

— Возможен ли прием ингибиторов кашлевого рефлекса в составе комбинированной терапии?

— Вопрос комбинированного использования ингибиторов кашлевого рефлекса с другими препаратами не оспаривается. При наличии показаний могут использоваться вместе с представителями различных лекарственных средств, в т. ч. антибактериальными препаратами. Вопрос в том, что это не всегда нужно, ибо большинство состояний, которые провоцируют наличие у ребенка выраженного мучительного непродуктивного кашля, относятся к ситуации, когда имеет место уже остаточный кашель, но длительно текущий и досаждающий пациенту. Чаще они не связаны с бактериально-ассоциированной инфекцией, значит, не требуют назначения антибиотиков. При этом, исходя из возможных причин, вызывающих сухой кашель, возможно назначение противовирусных препаратов. При необходимости возможна комбинация с противовоспалительными средствами, со стероидными препаратами. Но необходимо помнить, что ингибиторы кашлевого рефлекса патогенетически необоснованно сочетать с мукоактивными препаратами, в первую очередь, с мукокинетиками. Хотя такие комбинации присутствуют. Есть зарегистрированные комбинированные препараты, которые содержат как ненаркотический ингибитор кашлево-го рефлекса центрального действия, так и какие-либо муко-активные составляющие. Но актуальность таких лекарственных форм на сегодняшний день вызывает дискуссии среди практикующих врачей и в научных кругах. Но раз такие препараты были официально зарегистрированы, значит, их применение не сопровождалось высоким риском развития серьезных нежелательных побочных эффектов. гхл

Беседовала Екатерина Грищенко

Ренгалин — О природе кашля

Обратить на себя внимание другого человека можно по-разному: дотронуться или позвать, а можно покашлять. Имитация тактичного покашливания может выражать отношение к увиденному или попытку предупредить, намекнуть о неловкости сложившейся ситуации. Кашель, как коммуникативное действие, производится человеком осознанно.

Кашель, как симптом болезни, является естественной реакцией на раздражение рецепторов, которую человек не контролирует. Физиологическое значение кашля — освобождение дыхательных путей от инородных частиц и устранение механических препятствий току воздуха при дыхании. Это могут быть микроорганизмы или мокрота, а также просто мелкие частички пыли. При попадании более крупных инородных тел тоже срабатывает безусловный рефлекс и организм пытается избавиться от чужака, при этом говорят, что человек поперхнулся. Механизм работы рефлекса основан на зависимости кашлевого центра, находящегося в головном мозге и рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Путь кашля начинается с раздражения местных рецепторов и заканчивается в головном мозге активацией кашлевого центра.

В целом по своей сути кашель является защитником организма и спутником, без которого невозможно скорейшее выздоровление. Являясь маркером различных заболеваний, кашель отличается рядом параметров, тем самым помогает поставить правильный диагноз.

Заболевания, для которых кашель является характерным симптомом варьируют от простых ОРВИ до тяжелых — туберкулеза и сердечной недостаточности. Лекарство кашля для взрослых найти в аптеке несложно, недорогие лекарства от кашля в широком ассортименте представлены на полках, а вот лечение более опасных заболеваний необходимо проводить под наблюдением врача в больницах.

Если же мы говорим о симптоме, который сопровождает острою респираторную инфекцию (ОРИ), то здесь возможны два варианта: сухой и влажный кашель.

Такая классификация кашля проводится в зависимости от выделения мокроты или ее отсутствия. При сухом кашле мокрота почти не выделяется, поэтому его называют непродуктивным кашлем. При заболеваниях вирусного характера сухой кашель характеризует начало заболевания и его острую фазу. Густая мокрота скапливается в дыхательных путях, запуская механизм образования кашля. Раздраженные местные рецепторы подают сигналы в головной мозг, активизируя кашлевой центр. В начальный период заболевания необходимо принимать лекарство от сухого кашля, чтобы уменьшить частоту и интенсивность выматывающих приступов непродуктивного кашля. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Важно не пропустить переломный момент в болезни и таблетки от сухого кашля заменить на лекарство от влажного кашля.

Если мокроты выделяется достаточное количество, то кашель называют продуктивным или влажным. Врачом-терапевтом назначается лекарство от влажного кашля, способствующее более легкому и безболезненному отхождению мокроты. Как правило, появление мокроты означает постепенное выздоровление пациента, у него спадает отек дыхательных путей, и слизистая оболочка восстанавливает нормальные показатели. В этот период, чувствуя, что выздоравливает, пациент самостоятельно перестает принимать таблетки от влажного кашля. Если окончательного исчезновения мокроты не произошло, но она прозрачная и не имеет кровяных вкраплений, то тревогу бить не стоит. Ежедневное вырабатывание небольшого количества мокроты считается нормой у людей.

Такая сложная схема лечения ОРИ часто вызывает у людей ошибки в приеме лекарств. Им нужно не забыть принять противовирусные препараты, лекарство от кашля и других возникающих симптомов (боль в горле, насморк и т.д.), запомнить, сколько раз и в какое время относительно приемов пищи необходимо принять лекарства, выбрать правильную дозировку и форму препарата. Все эти манипуляции человек должен совершать при плохом самочувствии и ослабленном организме.

Ренгалин, предназначенный для лечения сухого и влажного кашля для взрослых и детей с 3-х лет, за счет трехкомпонентного состава обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи.

Дешевые лекарства от кашля — Аптеки «Я здоров»

Кашель считается симптомом простуды, который доставляет множество хлопот. Многие люди с приходом холодов начинают страдать из-за кашля, отдыхать, работать, хорошо спать и кушать становится сложнее. Неудобства доставляются не только больному, но и тем, кто его окружает. Для правильного выбора средства от кашля необходимо пойти к врачу, чтобы он назначил препарат, не занимайтесь самолечением. Но, если вы приняли решение выбрать препарат самому, следует помнить, что средство необходимо покупать в зависимости от вида кашля: влажный либо сухой. В этой статье перечислен список не только наиболее результативных препаратов, но еще и доступных по стоимости.

Лекарственные препараты для улучшения памяти

От сухого кашля

Если не происходит отхождение мокроты, то кашель считается сухим.

Чтобы его вылечить используют препараты:

1. Фалиминт. По свойствам схож на ментол. Ощущается прохлада и свежесть во рту. Не сушит слизистые оболочки, результат и прекращение рефлекторного кашля отмечается уже после первого использования. Производится в виде драже для рассасывания, можно применять ребенку, подойдет для детей от пяти лет, противопоказаний, помимо некоторых аллергических реакций, нет.
2. Либексин. Обладает тройным действием, понижая чувствительность нервных окончаний, уменьшая раздражительную реакцию и расслабляя бронхи. Используется для терапии сильного сухого кашля, результат виден в течение четырех часов после применения. Производится в виде таблеток и сиропа, нет противопоказаний для детей, есть побочные действия (аллергия, головокружение, утомляемость).
3. Коделак. Растительный противокашлевый препарат. Выпускается в разных видах: сиропы, таблетки, эликсиры. Имеет комбинированное действие, снижает возбудимость, при влажном кашле увеличивает вязкость мокроты, не вызывая угнетения дыхания. Не советуют использовать длительно, поскольку может вызвать зависимость. Детям назначают с шести лет.
4. Гербион с подорожником. Сироп имеет антибактериальный эффект и считается противокашлевым . Повышает количество мокроты, понижая ее вязкость. Из-за витамина С, повышает иммунную систему. Лекарство образует на слизистой оболочке защитную пленку, понижая раздражение, уменьшая воспаление. Подойдет и для детей от двух лет. Противопоказания почти отсутствуют.
5. Халиксол. Один из наиболее эффективных лекарств, результат виден через полчаса после применения, разжижает мокроту, снижает ее вязкость, успокаивая слизистую оболочку. Производится в виде сиропа, есть много противопоказаний. Запрещается в период беременности и при болезнях ЖКТ. Детям назначают с пяти лет.
6. Лазолван. Применяется при хроническом синусите, острой пневмонии и бронхите. Эффект виден через полчаса после принятия и продолжается до десяти часов. Облегчает кашель, разжижая мокроту, уменьшая раздражение дыхательных путей. Производится в виде сиропа, таблеток и раствора для ингаляций. Подойдет для детей от шести лет.
7. Амброгексал. Препарат используют при хронических и острых болезнях бронхов, рините, астме, ларингите, синусите. Применяется при терапии осложнений после операций, а также для стимуляции при беременности плода. Имеет ярко выраженные свойства, отлично показал себя на рынке.
8. Омнитус. Производится в виде таблеток и сиропа. Снижает воспаление, ведет борьбу с инфекциями, облегчая сухой кашель, оказывая позитивное влияние на общее состояние организма. Может вызвать много побочных эффектов, включая головокружение, сонливость, рвоту, нарушение стула. Запрещается при беременности и не подходит для детей до шести лет.
9. Стоптуссин. Считается комбинированным препаратом, имеет противокашлевый и муколитический эффект. Используется при терапии малопродуктивного и сухого кашля, выпускается в Чехии. Производится в виде капель, таблеток и сиропа растительного происхождения.
10. Лорейн. Препарат подойдет в борьбе с сухим кашлем, производится в различных видах: капсулы, порошок, суспензия, таблетки, раствор. Убирает симптомы простуды и ОРЗ, имеет жаропонижающие свойства, подойдет для детей от шести лет. Побочные эффекты: головокружение, повышение давления, легкая возбудимость.

От влажного кашля

Кашель, при котором выделяется мокрота, называют продуктивным или влажным.

Для его лечения применяют отхаркивающие лекарства:

1. АЦЦ. Разжижает мокроту, способствуя продуктивности кашля, эффект виден в первые дни приема. Имеет противовоспалительное и антиоксидантное свойство. Нельзя сочетать с парацетамолом и иными лекарствами от кашля. Запрещен при беременности и лактации.
2. Доктор Мом. Это растительное лекарство лечит болезни верхних и нижних дыхательных путей, помогает избавиться от насморка, бронхита и простуды. Производится в виде леденцов, пастилок, таблеток, сиропов, мазей, роликовых карандашей. Подойдет детям с двух лет.
3. Бронхолитин. Пользуется большой популярностью как лекарственное средство, которое заслужило доверие. Подавляет кашель, не угнетает дыхание, вылечивает острые респираторные заболевания, выводит мокроту, избавляя от отечности слизистую оболочку. Подходит для детей. Обладает только некоторыми побочными эффектами: повышение давления, аллергия, учащение сердцебиение.
4. Бромгексин. Препарат используют при острых и хронических болезнях бронхов с мокротой повышенной вязкости. Лекарство отлично переносится, назначают с шести лет, сочетают с антибиотиками, способствуя лучшему их попаданию в бронхиальный секрет. При терапии необходимо пить побольше жидкости, а также исключить вождение авто и выполнение опасных работ.
5. Амброксол. Препарат болгарского производства, противовоспалительного и отхаркивающего действия. Используется также с целью профилактики инфекций дыхательных путей, производится в виде сиропа со вкусом малины и приятным запахом. За короткое время излечивает кашель, трахеит, бронхит, пневмонию, коклюш.
6. Мукалтин. Натуральное лекарство, которое поможет при влажном кашле, избавляя от вязкой мокроты, которая препятствует нормальному дыханию. Результат от приема таблеток виден через несколько дней после начала применения. Имеет противопоказания: аллергия, болезни ЖКТ, сахарный диабет. Не может вызывать привыкания, детям можно использовать с двенадцати лет.
7. Амбробене. Химическое средство разжижающего и отхаркивающего действия, облегчает отток из бронхов мокроты, нейтрализуя поврежденные молекулы. Эффект виден уже через полчаса после употребления, продолжается примерно десять часов. Производится в виде капсул, таблеток, сиропов, растворов для инъекции и ингаляции. Детям возможен прием с двух лет.
8. Флюдитек. Используется при острых болезнях нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются вязкой мокротой. Плохо комбинируется с иными средствами, так как ослабляет их действие. Оказывает борьбу с инфекциями без выяснения их локализации и формы. Производится для детей и взрослых в виде сиропа, а также в форме гранул для суспензии.
9. Гербион с первоцветом. Это растительный препарат. Сироп назначают при влажном и старческом кашле, когда легкие плохо снабжены кровью. Улучшая работу надпочечников, считается потогонным, мочегонным, отхаркивающим, укрепляющим лекарством. Облегчает дыхание, снимая воспаление слизистой оболочки. Детям назначают с двух лет.
10. Геделикс. Используется как препарат для излечения у детей влажного кашля. Имеет спазмолитические свойства, выводя из бронхов мокроту, избавляя от воспалений дыхательных путей. Производится в виде сиропа с экстрактом эвкалипта, мяты, ментола. Побочные эффекты, как правило, не проявляются, без сахара и спирта.
11. Пертуссин. Считается одним из наиболее недорогих, но очень результативных препаратов при лечении влажного кашля. Имеет отхаркивающие свойства, разжижая мокроту, способствуя ее выведению. В препарат входят вещества как химического, так и натурального происхождения, включая чабрец. Детям назначают с трех лет, при приеме следует развести водой.

Среди наиболее результативных лекарств от влажного и сухого кашля на рынке России можно найти не дорогостоящие препараты. Перед использованием необходимо получить консультацию у врача, поскольку кашель – только симптом иных заболеваний, необходимо лечить в первую очередь причину появления кашля. Помните, что вовремя проведенная диагностика может спасти человеческую жизнь.

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим  действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:

Компрессионный небулайзер, хотя и отличается габаритными размерами и шумной работой, но наделен способностью вырабатывать самые мелкие частички.

Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:

Флуимуцила – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день, от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день. Разводить следует 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

Пертуссин – для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию –  3-4 мл полученного раствора,  3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат –для детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора, до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Гентамицина – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами: 

2)    Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

3)    Через 30 минут  — ингаляции антисептическими средствами;

4)    Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

5)  Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется  ингаляции с 2 мл интерферона.

Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.
 

Лекарство Панатус при кашле — официальный сайт препарата, производитель КРКА

Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на выведение различных возбудителей, слизи и мокроты.

Наиболее частая причина кашля — ОРИ (как ИВДП, так и ИНДП)*. Если вовремя не лечить этот симптом, то это может привести к серьезным осложнениям. Важно знать, что выбор тактики лечения кашля напрямую зависит от его типа (сухой или влажный), а также причины, его вызвавшей.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты в дыхательных путях кашель делится на:

• непродуктивный (сухой кашель, раздражающий кашель) — характеризуется отсутствием мокроты /бронхиальная слизь не производится;
• продуктивный (влажный кашель) — сопровождается отхождением мокроты / бронхиальной слизи — отхаркиванием;

При сухом, раздражающем кашле воспалительная слизь не образуется в нижних дыхательных путях, поэтому нет необходимости ее выводить. Сухой кашель в этом случае часто является результатом раздражения верхних дыхательных путей вирусами (простуда и ОРЗ).

Сухой, раздражающий кашель может стать причиной нарушения сна (ночной кашель).

Во время сна тело находится в горизонтальном положении, когда слизь из носоглотки не рассасывается, а скапливается и воздействует на рецепторы, из-за чего начинается рефлекторный кашель.

Чаще всего такой тип кашля возникает у детей. Поэтому важно маме вовремя принять меры, чтобы успокоить сухой кашель и остановить череду кашлевых атак у ребенка.

Ночной кашель приводит к серьезным нарушениям сна, негативно меняет качество жизни не только больного, но и членов его семьи. Провоцирует усталость, снижение работоспособности в дневное время.

Еще одна причина ночного кашля — изменение микроклимата в квартире: ночью воздух становится холодным и сухим, из-за этого раздражаются рецепторы в слизистой оболочке горла, что приводят к приступам рефлекторного кашля.

Изнуряющий сухой кашель может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, например такого, как ларингит, коклюш. В этом случае необходимо обращение к врачу.

*ОРИ – острые респираторные инфекции, ИВДП и ИНДП – инфекции верхних/нижних дыхательных путей

Виды кашля у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

• прогрессирующее ухудшение самочувствия;
• отсутствие улучшения в течение 10 дней;
• наличие лихорадки более 5 дней;
• возникновение затрудненного дыхания;
• возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

• рентгенографию легких;
• спирометрию;
• скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• эозинофильная пневмония;
• аспирация инородного тела;
• интерстициальные заболевания легких;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие табачного дыма;
• туберкулез;
• коклюш;
• затяжной бактериальный бронхит;
• аномалии развития органов дыхательной системы;
• псигохенный кашель;
• прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания. Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

1. Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.

2. Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита. При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

• ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
• отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
• исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком. Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Сухой кашель у ребенка: причины и лечение — Здравица

Кашель – это рефлекторное явление, во время которого происходит сокращение мышечного каркаса грудной клетки под действием каких-либо раздражителей: разнообразные вирусы, бактерии, аллергены, инфекции (коклюш, корь), онкологические заболевания и другие раздражители.

Особенно остро на такие раздражители реагируют дети до 3-х лет. Сухой кашель у детей дошкольного и школьного возраста случается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, что именно этот кашель провоцирует и как его лечить.

Врачи выделяют несколько причин развития сухого кашля у ребенка:

• ОРВИ – самая распространенная причина. Различают несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, в зависимости от того, насколько низко в организме «опустилась» инфекция: фарингит, трахеит, бронхит, пневмония
• бактериальная инфекция – опасна тем, что кашель может быть лишь одним из внешних признаков, а на самом деле токсинами может быть заражен весь организм (туберкулез, дифтерия, коклюш и другие)
• кашель при воспалении голосовых связок (ларингит)
• воспаление оболочки легких (плевры)
• аллергическая реакция (распознается по сезонности характера, а также отсутствием повышенной температуры тела и наоборот наличием сильного насморка)

Лечение сухого кашля у ребенка должно быть комплексным и направленным на уменьшение раздражения рецепторов дыхательных путей:

• режим дня и питания ребенка, дозированные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, контроль над влажностью воздуха, теплая и полезная пища;
• водный баланс (лучше – теплая вода или чай, так слизистая оболочка горла самоочищается)
• ингаляционное лечение, физиотерапия, ультрафиолетовое локальное облучение проблемных зон;
• медикаментозное лечение

Есть специфическая профилактика ОРВИ и гриппа – это вакцинация, и неспецифическая – прием противовирусных препаратов. Когда ребенок отправляется в детский коллектив, где до этого не был, ему нужно в течение хотя бы первых семи дней принимать противовирусные препараты. Также не стоит забывать о сезонном курсе поливитаминных препаратов. Это все и будет профилактикой сухого кашля.

Очень важно при длительном сухом кашле у ребенка не заниматься самолечением, поскольку у ребенка может возникнуть аллергическая реакция, например, на отвары трав или мед, а это лишь спровоцирует новые приступы сухого кашля. При возникновении у ребенка длительного сухого кашля – обращайтесь к лучшим педиатрам и терапевтам «Здравица», они точно знают, как помочь Вам и Вашему ребенку!

Лечение и время обращения к врачу

Сухой кашель у ребенка вызывают различные состояния. Простуда и кашель обычно не являются поводом для беспокойства у лица, осуществляющего уход, но ему следует обратиться за помощью, если кашель становится хроническим.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может вызвать сухой кашель у детей, как его лечить и когда обратиться к врачу.

Важно, чтобы родители или опекун обращали внимание на другие симптомы, сопровождающие кашель.Если ребенок когда-либо звучит так, как будто он пытается дышать, опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Кашель — симптом основного заболевания. Лечение кашля зависит от причины.

В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры. Это может включать в себя вакцинацию ребенка или предотвращение его контакта с аллергенами или раздражителями.

Если лицо, ухаживающее за ребенком, не знает, что вызывает кашель, ему следует как можно скорее поговорить с врачом ребенка, чтобы установить диагноз.

Простуда

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, которые посещают детские сады, может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций в год. Обычно каждая инфекция длится 10 дней.

Если кашель у ребенка возникает ближе к концу периода инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды, и проходит в течение 1-2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных действий для лечения кашля.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи.Он также может защитить легкие.

Однако, если кашель сухой или непродуктивный, опекун должен следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.

Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:

• использование увлажнителя в детской комнате
• включение горячего душа при закрытых дверях и окнах или вентиляционных отверстиях и усадить ребенка в комнате
• открыв окно или морозильную камеру обеспечить ребенку холодный воздух, чтобы он мог дышать, если круп вызывает кашель.

Воспитатель также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев и старше.

Согласно статье 2018 года, исследователи обнаружили, что мед может уменьшить симптомы кашля больше, чем отсутствие лечения. Однако исследование не нашло доказательств ни за, ни против использования меда для лечения кашля.

Важно отметить, что лица, осуществляющие уход, не должны давать мед младенцам младше 12 месяцев, поскольку у младенцев в этом возрасте нет иммунитета к бактериям, которые могут присутствовать в меде.

Коклюш

Коклюш или коклюш — это бактериальная инфекция, которая может быть смертельной для невакцинированных или неполностью вакцинированных детей в возрасте до 12 месяцев.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у младенцев старше 12 месяцев врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии.

Астма может быть опасной для жизни. Родителю или опекуну следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы у ребенка ухудшаются.

Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:

• втягивания или учащенное дыхание с втягиванием кожи вокруг грудной пластины или ребер, когда ребенок вдыхает
• синяя окраска лица, ногтей и губ
• расширение, когда ноздри быстро двигаются
• расширенная грудная клетка, которая не сдувается при выдохе
• младенец не узнает или не реагирует на человека, осуществляющего уход
• ребра или живот быстро двигаются и выдвигаются

Дети с астмой должны делать ежегодную прививку от гриппа осенью.

Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарства для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного облегчения.

Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить воспитателя и ребенка пользоваться этим устройством.

Аллергия

Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Воспитатель может помочь ребенку использовать:

• безрецептурных антигистаминных средств
• спреи для носа
• противоотечные средства

Если аллергия тяжелая, ребенку могут потребоваться уколы от аллергии.

Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у ребенка:

• крапивница
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• диарея
• затрудненное дыхание
• сжатие в горле
• обморок
• учащенное сердцебиение

Врач осмотрит ребенка и задаст вопросы о других симптомах и о том, как долго у него был кашель. Во время осмотра врач или другой медицинский работник оценит дыхание ребенка, жизненно важные функции, легкие и другие части тела.

Часто звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов бывает достаточно, чтобы определить причину кашля.

В некоторых случаях, например, при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В некоторых случаях ребенку может потребоваться обратиться к аллергологу для лечения.

Воспитатель должен провести с ребенком медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другие причины для обращения за медицинской помощью включают следующие признаки и симптомы:

• высокая температура или любая лихорадка у младенца
• учащенное дыхание
• затрудненное дыхание или задержка дыхания
• кашель с кровью
• признаки обезвоживания
• коклюш звук при кашле ребенка
• свистящий звук при дыхании ребенка

Опекун также должен обратиться за неотложной помощью для ребенка, если у него появляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.

Если лицо, осуществляющее уход, не знает, что вызывает кашель или что его беспокоит, ему следует отвезти ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).

Существует несколько потенциальных причин сухого кашля, включая инфекции, аллергены, загрязняющие вещества и астму.

Если у ребенка сухой кашель, лицо, ухаживающее за ним, может контролировать и лечить кашель дома.

Если у ребенка имеется известное основное заболевание, лечение этого состояния должно помочь избавиться от кашля.Однако, если опекун не знает, что вызывает кашель, у ребенка высокая температура или другие симптомы, ему следует отвезти ребенка к врачу.

Детский кашель: причины и методы лечения

Маленькое тело ребенка может издавать громкий звук, когда его охватывает кашель. Чтобы помочь вашему ребенку справиться с кашлем, узнайте общие причины и методы лечения, которые вы можете попробовать дома.

Дети и кашель: общие причины и лечение

Кашель обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается избавиться от раздражителя, от слизи до постороннего предмета.Общие причины кашля включают:

• Инфекция. Простуда, грипп и круп могут вызвать у детей продолжительный кашель. Простуда, как правило, вызывает отрывистый кашель от легкого до умеренного; грипп — иногда сильный сухой кашель; а у крупа «лающий» кашель в основном ночью с шумным дыханием. Эти вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, но с ними можно справиться с помощью других лекарств.
• Кислотный рефлюкс. Симптомы у детей могут включать кашель, частую рвоту / срыгивание, неприятный привкус во рту и ощущение жжения в груди, известное как изжога.Лечение рефлюкса зависит от возраста ребенка, состояния здоровья и других факторов. Попробуйте эти три совета: удалите из своего рациона продукты, вызывающие раздражение (часто шоколад, мята перечная, жареные, острые, жирные продукты, кофеин и газированные напитки). Ешьте как минимум за два часа до сна. И ешьте меньшими порциями. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит кислотный рефлюкс у вашего ребенка.
• Астму сложно диагностировать, потому что симптомы варьируются от ребенка к ребенку. Но хрипящий кашель, который может усиливаться ночью, является одним из многих симптомов астмы.Другой может быть кашель, который появляется при повышенной физической активности или во время игры. Лечение астмы зависит от того, что ее вызывает, и может включать в себя отказ от триггеров, таких как загрязнение окружающей среды, дым или парфюмерия. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вашего ребенка симптомы астмы.
• Аллергия / синусит может вызывать продолжительный кашель, а также зуд в горле, насморк, слезотечение, боль в горле или сыпь. Поговорите с врачом вашего ребенка о тестах на аллергию, чтобы узнать, какие аллергены вызывают проблему, и спросите совета, как избежать этого аллергена.Аллергены могут включать пищу, пыльцу, перхоть домашних животных и пыль. Ваш врач может также порекомендовать лекарства от аллергии или уколы от аллергии.
• Коклюш, , также называемый коклюшем, характеризуется непрерывным кашлем, за которым следует вдох с «коклюшом». Другие симптомы могут включать насморк, чихание и низкую температуру. Коклюш заразен, но его легко предотвратить с помощью вакцины. Коклюш лечится антибиотиками.
• Другие причины кашля у детей. Ребенок может также кашлять по привычке после того, как заболел кашлем; после вдыхания инородного тела, например, еды или маленькой игрушки; или после воздействия раздражителей, таких как загрязнения от сигарет или дыма от камина.

Слово о детях и лекарствах от кашля

Лекарства не могут вылечить простуду или грипп, но мед, леденцы или леденцы от кашля могут помочь облегчить боль в горле, вызванную кашлем. Из-за опасности удушья их следует давать только детям старше 4 лет. НЕ давайте медовые леденцы от кашля детям в возрасте до 1 года.Есть некоторые сиропы от кашля на основе агавы, разрешенные для детей младше года. Влажный воздух помогает детям справиться с крупом; попробуйте теплую душную ванную или прохладный утренний воздух. При длительном кашле у астматика ребенку может потребоваться прием стероидов или других лекарств, прописанных врачом.

Не давайте лекарства от кашля детям младше 4 лет. Эти лекарства не только не одобрены для очень маленьких детей, но и нет доказательств их пользы.

Также важно: никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет.Аспирин у детей может вызвать синдром Рея — редкое, но серьезное заболевание мозга.

Когда обращаться к врачу по поводу кашля вашего ребенка

Позвоните в службу 911, если ваш ребенок:

• С трудом дышит, не может говорить или кряхтит при каждом вдохе
• Задыхается и не может остановиться
• Имеет потерял сознание или перестал дышать
• Губы или ногти посинели

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием или разговором
• Постоянная рвота
• Становится красным или пурпурным при кашле
• Слюни или проблемы с глотанием
• Кажется очень больным или утомленным
• Может быть, в горле застрял какой-то предмет
• Боль в груди при глубоком дыхании
• Кашляет кровью или хрипит
• Имеет слабую иммунную систему или не полностью иммунизирован
• Моложе 4 месяцев с ректальной температурой выше 100. 4 ° F (Не давайте лекарство от лихорадки младенцам.)
• Имеет лихорадку выше 104 F, без улучшения в течение двух часов после приема лекарства от лихорадки

Рекомендации по оценке и лечению кашля у детей

ВВЕДЕНИЕ

Все дети страдают от насморка, и многие из них обращаются к врачу из-за кашля. Лекарства от кашля и простуды являются одними из наиболее часто используемых лекарств у детей в западных обществах, несмотря на данные, свидетельствующие о неэффективности лекарств для лечения кашля как симптома.Этиология кашля у детей охватывает широкий спектр респираторных заболеваний, поэтому важно найти и устранить первопричину.

Опросы на уровне сообществ показывают, что кашель, о котором сообщают родители, как отдельный симптом, имеет высокую распространенность.2 3 Сообщенный кашель без простуды имеет распространенность 28% у мальчиков и 30% у девочек.4

Признанный недостаточный диагноз астмы привел к о важности кашля как симптома стресса. Однако появляется все больше свидетельств того, что детей лечат от астмы ненадлежащим образом на основании кашля как единственного симптома.5 6

Кашель у детей может причинять страдания и сильно влиять на сон, успеваемость и способность играть ребенка. Это может также нарушить сон других членов семьи и нарушить работу школьных учителей. Значительное беспокойство родителей возникает в семьях, где есть ребенок с проблемным кашлем7. 8

Сообщаемая тяжесть кашля у ребенка может быть связана с тем, как он влияет на родителей и учителей. Недавние данные показали, что отчеты родителей о частоте и тяжести кашля у ребенка ненадежны по сравнению с объективными показателями, и это особенно верно в отношении ночного кашля.Действительно, было высказано предположение, что кашель, о котором сообщалось в опросах и как результат клинического исследования, не следует использовать или интерпретировать с осторожностью.9 ^— 12 Это ограничивает уверенность, которую можно поместить в большую часть опубликованной литературы, в которой не использовались объективные измерения кашля.

Необходимость и цель рекомендаций BTS по лечению кашля

Эти рекомендации необходимы, потому что детский кашель является распространенной проблемой, которая вызывает сильное беспокойство, имеет множество различных причин и часто неправильно диагностируется и лечится ненадлежащим образом.Различия между кашлем у детей и взрослых указывают на необходимость отдельных рекомендаций. «Большая тройка» причин хронического кашля у взрослых (кашлевой вариант астмы, постназальная капельница и гастроэзофагеальный рефлюкс) не обязательно применимы для детей.13 до 12 лет без известных заболеваний легких в первичной и вторичной помощи. При работе с подростками необходимо учитывать как взрослые, так и детские условия и лечение.Не было предпринято никаких попыток предоставить исчерпывающий список всех причин кашля.

Настоящее руководство распространяется на острый, хронический и периодический кашель. Мы использовали подход, согласно которому следует попытаться поставить конкретный диагноз причины кашля (конкретного кашля). Мы рассмотрели часто встречающуюся ситуацию, когда ребенок, по-видимому, не имеет конкретного указания на причину или у которого имеется серьезное основное серьезное заболевание, но у которого есть проблемный кашель (неспецифический изолированный кашель).

Методология разработки руководящих принципов

В настоящее время отсутствуют доказательства, на основании которых можно было бы делать основанные на доказательствах утверждения для диагностики, исследования и лечения, включенных в это руководство. Большинство признаков кашля и обследований официально не оценивались на предмет их прогностической ценности при диагностике определенного состояния. В базе данных Кокрановской библиотеки три недавних систематических обзора лечения длительного неспецифического кашля у детей (ингаляционные антихолинергические препараты, теофиллины и кромоны) не обнаружили подходящих рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), а в дополнительном обзоре (лечение гастроэзофагеального рефлюкса) ) было найдено три педиатрических исследования, но ни одно из них не могло быть включено в метаанализ. 14 ^— 17

Для того, чтобы составить мнение и заявления на основе консенсуса, основанные на известной литературе, которые были бы полезны, была использована следующая методология.

Step 1

MDS выполнил поиск литературы в базе данных (Medline, Embase, Cochrane Library и Google Scholar), первоначально используя термины «кашель» И «ребенок». Исключение составляли статьи на языках, отличных от английского, и статьи о разработке вакцины против коклюша. Также были исключены статьи о конкретных заболеваниях, включая астму, муковисцидоз и пневмонию, для которых уже были опубликованы руководящие принципы лечения.Затем были проанализированы аннотации статей и получены соответствующие статьи. Соответствующие исследования населения Великобритании в основном проводились в Европе, Северной Америке, Австралии, Новой Зеландии и Южной Африке.

Впоследствии был проведен специальный поиск в базах данных, добавив термины «гастроэзофагеальный рефлюкс», «кашлевой вариант астмы», «изолированный» ИЛИ «неспецифический кашель» И «рандомизированное контролируемое исследование» ИЛИ «плацебо».

Step 2

MDS создал рамочный документ.

Шаг 3

Рамочный документ был отправлен другим членам группы (AB, SMcK, ME, RP), которые изменили документ и добавляли свои мнения до достижения консенсуса.

Step 4

Врачи общей практики (VMcG, TC и NW [стажер общей практики]) и педиатры (NK, DO’D [стажер] и JH [стажер]) предоставили дальнейшие комментарии по повышению полезности рекомендаций.

Термины, используемые в данном руководстве

Кашель

В этом документе используется следующее определение: « Кашель — это принудительный изгоняющий маневр, обычно направленный против закрытой голосовой щели и связанный с характерным звуком ».

Острый кашель

Недавний приступ кашля продолжительностью <3 недель.

Хронический кашель

Кашель продолжительностью более 8 недель.

Основная причина для классификации кашля на основе этого времени заключается в том, что 3–4 недели позволяют разрешить большинство простых инфекционных причин кашля и выявляют детей с хроническим кашлем, которые могут потребовать дальнейших исследований.

Продолжительный острый кашель

Очевидно, что существует «серая» зона между острым и хроническим кашлем, иногда называемая «подострым кашлем» 18. Примером такой ситуации может быть ребенок с коклюшем или поствирусным кашлем, кашель которого может проходить медленно. в течение 3–8 недель.Если кашель проходит, может потребоваться дополнительный период времени, прежде чем проводить дальнейшие исследования. В большинстве случаев острый кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, должен проходить на второй и третьей неделе. Однако, если кашель не проходит к третьей неделе и становится все более серьезным по частоте и интенсивности («неумолимо прогрессирующий»), может потребоваться более раннее обследование (см. Таблицу 2).

Рецидивирующий кашель

Периодический кашель без простуды рассматривается как повторяющиеся (≥2 / год) приступы кашля, за исключением тех, которые связаны с простудой головы, каждый из которых длиться более 7–14 дней. 19 20 Если периоды разрешения короткие, часто повторяющийся кашель будет трудно отличить от постоянного хронического кашля.

Поствирусный кашель

Поствирусный кашель — это кашель, который первоначально начинается с инфекции верхних дыхательных путей, но длится более 3 недель.

Специфический кашель

Специфический кашель — это кашель, причина которого четко определена.

Неспецифический изолированный кашель

Термин «неспецифический изолированный кашель» использовался для описания детей, которые обычно имеют постоянный сухой кашель, без других респираторных симптомов (изолированный кашель), в остальном здоровы без признаков хронического легочного болезнь и нормальная рентгенограмма грудной клетки.

Рисунок 1 иллюстрирует типы интенсивности кашля с течением времени.21

РЕЗЮМЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПРИ КАШЛЕ У ДЕТЕЙ

Острый кашель (рис. 2)

Диагноз

• У большинства детей с острым кашлем наблюдается вирусная инфекция дыхательных путей.

• Следует попытаться поставить конкретный клинический диагноз (см. Таблицу 1).

• Отсутствие лихорадки, тахипноэ и симптомов грудной клетки, по-видимому, наиболее полезно для исключения будущих осложнений у детей с кашлем в первичной медико-санитарной помощи.

Обследования

• Большинству детей с кашлем из-за простой инфекции верхних дыхательных путей не потребуется никаких исследований.

• Детям, у которых вдыхание инородного тела является вероятной причиной кашля, следует срочно пройти бронхоскопию.

• Рентгенограмма грудной клетки должна рассматриваться при наличии признаков нижних дыхательных путей, неуклонно прогрессирующего кашля, кровохарканья или признаков недиагностированного хронического респираторного заболевания (см. Таблицу 2).

Лечение

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, столь же эффективны, как и плацебо, при остром кашле с насморком у детей.

• Бронходилататоры не эффективны при остром кашле у детей, не страдающих астмой.

• Антибиотики обычно не эффективны или не рекомендуются для лечения острого кашля, вызванного простой «простудой».

• Макролидные антибиотики следует назначать рано (первые 1-2 недели) детям с коклюшем.

• Антигистаминные препараты и интраназальные стероиды полезны для детей с аллергическим кашлем в сезон пыльцы.

Образование

• Просвещение общественности и медиков о естественной истории кашля с насморком может принести пользу.У большинства детей кашель проходит к 14 дням; однако у значительного меньшинства кашель проходит через 3-4 недели. Предоставление этой информации родителям может уменьшить потребность в последующих консультациях с врачом, при условии, что кашель утихнет, и при условии, что будут даны предупреждения о том, когда следует проводить повторное обследование (например, продолжающаяся лихорадка, тахипноэ).

Продолжительный острый кашель (рис. 3)

Между острым и хроническим кашлем (кашель продолжительностью> 8 недель) существует «серая» зона, иногда называемая «подострым кашлем». Сильный кашель у детей продолжительностью более 3 недель связан с преходящими вирусными или коклюшноподобными инфекциями. Поэтому может потребоваться период наблюдения (3–8 недель), чтобы определить, потребуются ли дальнейшие исследования. Если кашель утихает и в остальном ребенок здоров, дальнейшие анализы могут не потребоваться; тем не менее, важно будет наблюдать за ребенком через 6–8 недель, чтобы убедиться, что кашель прошел.Если кашель прогрессирует или вероятно задержание вдыхаемого инородного тела, требуется более раннее обследование. В большинстве случаев острый кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, должен уменьшаться на второй неделе, тогда как неуклонно прогрессирующий кашель становится все более тяжелым (частота и тяжесть) после 2–3 недель. В этой ситуации следует учитывать такие диагнозы, как коклюш, задержка вдыхаемого инородного тела, расширяющееся новообразование средостения, долевой коллапс, вторичный по отношению к слизистой пробке и туберкулез (часто с сопутствующей потерей веса).Обычно требуется рентгенограмма грудной клетки.

Рецидивирующий кашель

Рецидивирующий кашель без простуды рассматривается как повторяющиеся (≥2 / год) эпизоды кашля — кроме тех, которые связаны с простудой, — каждый из которых длится более 7–14 дней. Если периоды разрешения короткие, часто повторяющийся кашель будет трудно отличить от постоянного хронического кашля.

Хронический кашель (рис. 4)

• Лечение хронического кашля связано сначала с постановкой точного основного диагноза, а затем с применением специального лечения этого состояния (см. Таблицы 4 и 5).

• Большинство хронических кашлей в детстве возникают не из-за тех же заболеваний, что и у взрослых.Алгоритмы от кашля у взрослых не подходят для детей.

• Первоначальная оценка должна использоваться для выявления указателей, указывающих на конкретные расстройства (см. Таблицы 3–5).

• • Необходимо собрать подробный анамнез и пройти полное клиническое обследование всех детей с кашлем.

  • Рентгенограмма грудной клетки показана большинству детей.

  • Спирометрия с тестами на бронходилататорную реакцию (BDR) или гиперреактивность бронхов (BHR) или без них должна проводиться у детей, достаточно старых, чтобы выполнять маневры.

  • Следует попытаться понаблюдать за кашлем и получить образец мокроты.

  • «Влажный» влажный продуктивный кашель — это предупреждение о хроническом перепроизводстве слизи, и следует проявлять большую осторожность, прежде чем такие дети будут названы «астматиками». Следует учитывать длительный бактериальный бронхит или более серьезное заболевание, такое как муковисцидоз.

  • Тестирование на аллергию (кожный укол или специфическое тестирование RAST) может быть полезным для определения наличия у ребенка атопии и, при правильном фоне, может сделать проблему кашля более вероятной из-за астмы.

• У детей с неспецифическим изолированным сухим кашлем и неспецифическим изолированным сухим кашлем без конкретных признаков заболевания, эмпирические исследования противоастматического, противоаллергического ринита или антигастроэзофагеального рефлюкса вряд ли будут полезными и обычно не рекомендуется.

• Однако, поскольку бывает трудно исключить астму как причину кашля у маленьких детей, можно использовать пробную противоастматическую терапию (обычно ингаляционные кортикостероиды).В таком испытании лечение должно быть эффективно проведено в адекватных дозах с четко определенными результатами.

• Следует установить определенный период времени (например, 8–12 недель), по истечении которого испытание противоастматических препаратов следует прекратить. Если ребенок отреагировал на противоастматическую терапию и впоследствии лечение было прекращено, кашлевой вариант астмы предполагает ранний рецидив, который снова поддается лечению. Если ответа нет, лечение следует прекратить, так как астма маловероятна и кашель не реагирует на лекарства от астмы.Это важно, чтобы дети с простым рецидивирующим вирусным бронхитом или поствирусным кашлем не получали длительно высокие дозы ингаляционных кортикостероидов.

• Режимы психотерапии могут быть полезны при лечении психогенного кашля.

• Следует попытаться избавить детей с хроническим кашлем от воздействия аэро раздражителей, таких как табачный дым из окружающей среды.

• Неспецифический изолированный сухой кашель у здорового ребенка следует дифференцировать от детей с более серьезными заболеваниями.«Красный флаг» тревожные симптомы / признаки включают:

• • неонатальное начало

  • кашель при кормлении

  • внезапный кашель

  • хронический влажный кашель с выделением мокроты

  • связанные ночные поты / потеря веса

  • непрерывный непрекращающийся или усиливающийся кашель

  • признаки хронического заболевания легких.

ОСТРЫЙ КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ

1.Введение

Рекомендация 1.1

Острый кашель обычно вызывается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, вероятно, с ассоциированным бронхитом у детей, но может возникать в результате инфекций нижних дыхательных путей, сенной лихорадки, вдыхаемого инородного тела или быть первым проявлением хронического заболевания. . Симптоматическая инфекция верхних дыхательных путей с кашлем у школьников обычно возникает 7–10 раз в год23 24

Проспективные исследования острого кашля у маленьких детей в общей практике показали, что около 50% выздоравливают к 10 дням и 90% к 25 дням , поэтому у 10% все еще есть проблемы на третьей-четвертой неделе.Это было подтверждено недавним систематическим обзором естественного течения острого кашля, в котором было подсчитано, что около четверти все еще будет плохо себя чувствовать с кашлем через 2 недели. 25 26

2. Исследования

Рекомендация 2.1

Отсутствие лихорадки, тахипноэ и симптомов грудной клетки, по-видимому, наиболее полезны для исключения будущих осложнений у детей с кашлем в первичной медико-санитарной помощи.

В проспективном когортном исследовании 222 детей в возрасте 0–4 лет с острым кашлем, находящихся в первичной медико-санитарной помощи, наличие лихорадки, тахипноэ и симптомов со стороны грудной клетки было связано с повышенным риском последующего развития осложнения (любого нового симптома или признака, указывающего на ухудшение).Рекультации произошли в 10% случаев, в основном из-за стойких симптомов; сообщения о серьезных осложнениях были редкими при двух госпитализациях по поводу бронхиолита и одной по поводу пневмонии27 28

Рекомендация 2.2

Рекомендация 2.3

• Рентгенограмма грудной клетки должна рассматриваться при наличии признаков нижних дыхательных путей, например кашля. неумолимо прогрессирующее течение более 2–3 недель, кровоизлияние или признаки недиагностированного хронического респираторного расстройства ( таблица 2 ).

В то время как кашель, связанный с острой простудой, может полностью исчезнуть через 2–4 недели, тяжесть и частота кашля обычно уменьшаются после второй недели. Иногда у ребенка наблюдается острый приступ кашля, который неуклонно прогрессирует по частоте и тяжести за 2–3 недели. В этой ситуации следует учитывать такие диагнозы, как задержка вдыхаемого инородного тела, расширяющееся новообразование средостения, дольчатый коллапс, вторичный по отношению к слизистой пробке, и туберкулез (часто с сопутствующей потерей веса).В таблице 2 приведены некоторые показания к рентгенографии грудной клетки у ребенка с острым кашлем.

3. Лечение: кашель при простой насморке

Хотя родители сообщают о пользе различных безрецептурных препаратов для лечения кашля у детей, данных о специфическом фармакологическом эффекте мало.

Рекомендация 3.1

Систематический обзор шести РКИ и еще одно недавнее РКИ показали, что безрецептурные противокашлевые, антигистаминные и антигистаминно-противоотечные комбинации были так же эффективны, как и плацебо, с потенциалом вызывать побочные эффекты. 29 30

Рекомендация 3.2

РКИ сальбутамола по сравнению с плацебо не показали положительного эффекта при остром кашле у неастматических детей.31 32

Рекомендация 3.3

Хотя есть доказательства того, что раннее назначение антибиотиков детям с кашлем с головной болью простуды »увеличивает удовлетворенность родителей, систематический обзор доказательств показывает, что антибиотики бесполезны и могут быть связаны с побочными эффектами. Это включало детей с острым бронхитом и мокротой зеленого цвета при отсутствии признаков возможной пневмонии.33 ^— 35

Рекомендация 3.4

У большинства детей кашель проходит через 14 дней, но у значительного меньшинства кашель проходит через 3-4 недели. Предоставление этой информации родителям может снизить потребность в последующих консультациях с врачом при условии, что кашель утихнет27, 28, 36, и при условии, что будут даны предупреждения о том, когда следует проводить повторное обследование (например, продолжающаяся лихорадка, тахипноэ).

Рекомендация 3.5

Согласно одному исследованию 19 страниц веб-сайта, выявленных в 2000 году, 10 содержали больше неверной, чем правильной информации, и только 1 оказалась в основном правильной.37

4. Лечение: кашель с конкретным диагнозом

Рекомендация 4.1

• Существуют научно обоснованные руководящие принципы для лечения следующих распространенных специфических причин острого кашля, на которые следует обращаться: внебольничная пневмония, 38 ^— 40 круп, 41 бронхиолит, 42 ^— 44 астма.45

Рекомендация 4.2

Если был диагностирован коклюш, назначайте макролидные антибиотики очень рано (в первые 1-2 недели) в течение заболевание — может немного изменить клиническое течение, но их основная роль заключается в сокращении периода инфекционности.46 Однако ранние стадии коклюша бывает трудно отличить от простого насморка, поэтому эту рекомендацию трудно выполнять на практике, за исключением ситуации, когда кашель начинается после известного воздействия. Азитромицин и кларитромицин одинаково эффективны, но имеют меньше побочных эффектов, чем эритромицин. 47 ^— 49

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что использование сальбутамола или стероидов может уменьшить тяжесть спазма кашля при коклюше, но это не было подтверждено в РКИ.50 51 В недавнем Кокрановском обзоре сделан вывод о недостаточности доказательств (низкое качество исследования), чтобы сделать выводы об эффективности стероидов, сальбутамола или антигистаминных препаратов в облегчении симптомов кашля при коклюше. Статистически значимых различий в количестве кашля за 24 часа или продолжительности госпитализации между этими вмешательствами и плацебо не было.52

Рекомендация 4.3

РКИ показало, что антигистаминные препараты полезны для уменьшения частоты и интенсивности кашля в сезон пыльцы.53 Интраназальные стероиды могут иметь преимущество в эффективности перед антигистаминными препаратами. 54

ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ

1.

Большинство случаев кашля у детей связано с преходящими инфекциями. Поэтому может потребоваться период наблюдения (3–8 недель), чтобы определить, потребуются ли дальнейшие исследования. Действительно, в одном исследовании около 50% детей с очевидным постоянным ночным кашлем улучшились в течение 2 недель после обращения, независимо от того, как долго кашель продолжался до момента оценки.55 Если кашель утихает, дальнейшие тесты могут не потребоваться, тогда как если кашель прогрессирует или если вероятно задержка вдыхаемого инородного тела, необходимы более ранние исследования.

Периодический кашель без простуды рассматривается как повторяющиеся (≥2 / год) эпизоды кашля, за исключением тех, которые связаны с простудой, каждый из которых длится более 7–14 дней. Если периоды разрешения короткие, периодический кашель будет трудно отличить от постоянного хронического кашля. Кроме того, у многих детей с синдромами астмы или более серьезными заболеваниями, такими как муковисцидоз, наблюдается периодический кашель с обострениями во время обострений болезни. Поэтому в этих рекомендациях дети с длительным острым кашлем, хроническим кашлем и повторяющимся кашлем не разделяются отдельно. Клинический опыт показывает, что большинство детей с хроническим кашлем имеют рецидивирующий вирусный бронхит (повторяющийся кашель) или поствирусные синдромы (подострый кашель) и в остальном здоровы. В двухлетнем проспективном когортном исследовании риновирус (32%), коклюш (17%) и респираторно-синцитиальный вирус (11%) были наиболее частыми респираторными патогенами, обнаруженными у детей с длительными эпизодами кашля, но другие инфекции были связаны с длительными эпизодами кашля. кашель, включая Mycoplasma , Chlamydia и аденовирус.56 57

Классификации

Как правило, кашель у детей может быть отнесен к одной из трех частично совпадающих категорий58 на основании хорошего анамнеза и тщательного медицинского осмотра.

Этими тремя категориями являются:

1. Нормальный ребенок

Недавние объективные исследования аудиозаписи показывают, что нормальные дети (в настоящее время не страдающие инфекциями верхних дыхательных путей) в среднем кашляют 11 раз в день, а у некоторых случается более 30 эпизодов в день. 59 60 Частота и тяжесть кашля увеличиваются при инфекциях верхних дыхательных путей, и у некоторых детей возникают рецидивы инфекций верхних дыхательных путей (например, 8–10 эпизодов, преимущественно зимой), причем каждая новая инфекция связана с кашлем, который может длиться более 7 дней. дней (например, рецидивирующий вирусный бронхит).Поэтому это сложно и требует опыта, чтобы быть уверенным в том, что ребенок здоров.61 62

2. Специфический кашель

После детальной клинической оценки указатели часто указывают на конкретный диагноз и требования на основании дополнительных исследований (таблицы 3 и 4).

3. Неспецифический изолированный кашель

Клинический опыт и эпидемиологические исследования показывают, что значительное число детей в остальном здоровы, не имеют никаких серьезных заболеваний и имеют «неспецифический изолированный постоянный кашель».Этот термин использовался, когда изолированный сухой кашель не проходит без каких-либо других признаков или симптомов со стороны грудной клетки у полностью здорового ребенка, у которого соответствующее обследование не выявило никаких отклонений. диагноз сам по себе, а скорее как ярлык. Поскольку у этих детей действительно увеличилась частота и тяжесть кашля, 64, вероятно, существует конкретная, но пока не установленная причина. Хотя точный диагноз недоступен, возможно, что у них есть легкие формы конкретных диагнозов, перечисленных в таблице 3, или очень редко более серьезное основное заболевание (таблица 4).

Последние данные свидетельствуют о том, что лишь небольшая часть детей с неспецифическим изолированным постоянным кашлем страдает астмой. У них есть факторы риска, отличные от классической астмы, и лишь у небольшого числа впоследствии разовьется астма с хрипом. Бронхиальная гиперреактивность (BHR) связана с симптомом свистящего дыхания, но не с изолированным сухим или ночным кашлем, и не позволяет предсказать реакцию на лечение астмы или последующее развитие астмы.65 ^— 68 Кроме того, исследования воспаления дыхательных путей, Включая индуцированную мокроту и жидкость бронхоальвеолярного лаважа, можно предположить, что лишь у небольшого числа детей с необъяснимым изолированным кашлем есть признаки эозинофильного воспаления дыхательных путей. 69 ^— 71 У некоторых из этих детей повышенная чувствительность рецепторов кашля.72 Роль гастроэзофагеального рефлюкса как причины изолированного кашля у здоровых детей неясна. Гастроэзофагеальный рефлюкс часто встречается в младенчестве, со рвотой или без нее, и лишь иногда он связан с симптомами кашля.

2. Оценка

При обследовании ребенка с хроническим кашлем ключевыми задачами являются решение:

• легко поставить диагноз клинически или необходимо провести дальнейшие исследования для постановки диагноза или правила из некоторых более серьезных состояний;

• доступны любые эффективные методы лечения или все, что нужно — это заверение и поддержка.

Указатели в истории

Имеется ограниченное количество опубликованных свидетельств, но имеется большой опыт, позволяющий сделать выводы о том, как характеристики кашля связаны с первопричиной (таблица 5).

Традиционно кашель характеризуется временем начала (неонатальный, младенческий и детский), характером (сухой или продуктивный), его качеством (медный, крупозный, гудящий, пароксизмальный или стаккато), временем (постоянным, прерывистым, ночным и отрывистым). при пробуждении), триггерные факторы (холодный воздух, упражнения, кормление, сезонное, начинается с насморка), смягчающие факторы (бронходилататоры, антибиотики) и наличие сопутствующих симптомов (например, хрипы, одышка).

Рекомендация 2.1

Рекомендация 2.2

Хронический кашель, начинающийся в неонатальном периоде, обычно указывает на серьезное заболевание, особенно если он начинается в первые несколько дней или недель жизни. Возможные диагнозы:

• Аспирация: трахео-пищеводный свищ или расщелина гортани. Влажный кашель после кормления, раздражительность и выпуклость после кормления или удушья требуют дальнейших исследований.

• Врожденный порок развития: сдавление дыхательных путей или трахеобронхомаляция.

• Муковисцидоз.

• Первичная дискинезия ресничек, особенно при хроническом стойком рините с рождения.

• Инфекция легких внутриутробно или в перинатальном периоде (например, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус, , Chlamydia, ).

Рекомендация 2.3

Стоит определить, продуктивен ли кашель (влажный / влажный с выделением мокроты или сухой). Сообщение об этой функции хорошо сравнивается с количеством мокроты, обнаруженной при бронхоскопии.73 Кашель, который кажется влажным или продуктивным, подразумевает либо усиление секреции дыхательных путей, либо нарушение механизмов его очищения. Может быть трудно быть уверенным в том, что у маленького ребенка продуктивный кашель, поскольку большинство маленьких детей — и особенно детей младше 5 лет — не откашливают мокроту, а склонны ее проглатывать. У них часто бывает рвота, и цвет мокроты можно увидеть в рвотных массах.

Сухой непродуктивный кашель может указывать на наличие аллергенов у ребенка с аллергией, вирусных инфекций, туберкулеза или вдыхаемых раздражителей.

• Дети с изолированным сухим кашлем, которые в остальном выглядят здоровыми и имеют нормальную рентгенограмму грудной клетки, могут иметь одно из состояний, перечисленных в таблице 3. Дети со стабильной астмой кашляют чаще, чем в контрольной группе, и учащение кашля предвещает начало обострения у детей с астмой, родители которых сообщают, что кашель является важной особенностью их обострений.74 Многие из состояний, перечисленных в таблице 4, бывает трудно отличить от астмы.

• Детей с постоянным продуктивным (влажным или влажным) кашлем, который может или не может быть связан с плохим здоровьем, рецидивирующей пневмонией или легочными инфильтратами на рентгенограмме грудной клетки, следует обследовать, чтобы определить, есть ли у них бронхоэктазы или какие-либо из конкретных гнойных легких. состояния, которые в конечном итоге приводят к бронхоэктазу (таблица 4).

Кашель, вызываемый цилиндрами, необычен и предполагает редкий пластический бронхит.75

Рекомендация 2.4

Пароксизмальный спазматический кашель с инспираторным «криком» или без него является основным признаком коклюшных синдромов с Bordetella pertussis . наиболее вероятный организм.56 57 76 ^— 78 Часто возникает посткашлевая рвота.

Диагностика коклюша у детей и подростков может быть занижена. В ходе обследования на уровне общины родители сообщили о продолжительности кашля более 2 недель за последние 12 месяцев у 22% детей в возрасте 5–14 лет, 18% из которых соответствовали определению случая коклюша.77 Во втором исследовании 37% детей школьного возраста с кашлем продолжительностью более 2 недель имели серологические доказательства недавней инфекции B pertussis . Коклюш следует рассматривать у любого ребенка, кашляющего более 2 недель (особенно если он связан с коклюшем или рвотой), даже если ребенок ранее был вакцинирован.78

Стаккато-подобный кашель в младенчестве был описан в Chlamydia инфекциях. 79

Рекомендация 2.5

Медный, лающий или крупозный кашель свидетельствует о раздражении трахеи или голосовой щели, и дети казались обеспокоенными кашлем.80 ^— 86 У детей с компрессионными поражениями трахеи или у детей с трахеомаляцией, включая так называемый «TOF-кашель», возникает так называемый «TOF-кашель» после лечения сопутствующей вирусной инфекции верхних дыхательных путей. трахео-пищеводный свищ.

Беспокоящий причудливый сигнальный кашель у ребенка, который проявляет «прекрасное безразличие», предполагает психогенный кашель.87 ^— 92 Хотя в литературе обычно смешивается причудливый сигнальный психогенный кашель с привычным кашлем, клинический опыт предполагает, что возникает привычный кашель. как сухой нераздражающий повторяющийся кашель, часто сохраняющийся долгое время после того, как насморк уже прошел.Психогенный и привычный кашель обычно усиливается в присутствии родителей или учителей. Традиционно этот кашель описывается как отсутствующий ночью. Однако недавний отчет о клиническом случае с использованием монитора кашля предполагает, что у некоторых действительно наблюдается усиление кашля по ночам90.

Состояние «психогенного кашля» четко не определено, но диагноз подразумевает, что основной органической причины кашля нет. Основная причина может быть связана с вторичным эффектом от кашля (например, пропуском занятий в школе). Существует мало информации о том, насколько точны клинические характеристики (таблица 5) для выявления детей с неорганической причиной кашля.

Признаки неорганического кашля включают:

• странный гудок, разрушительный кашель;

• кашель, который, очевидно, усиливается при повышении внимания и уменьшается при вовлечении и концентрации в какой-либо деятельности или во сне;

• Ребенок демонстрирует «прекрасное безразличие» к мучительному кашлю.

Рекомендация 2.6

Важно убедиться, что у ребенка действительно наблюдается кровохарканье. Очевидное кровохарканье может быть связано с кровотечением из носа, прикусыванием щеки, кровохарканьем или искусственным заболеванием.

Причины кровохарканья включают:

• пневмония / абсцесс легкого

• хроническое заболевание легких с бронхоэктазией (например, муковисцидоз)

• задержанное ингаляционное тело

• туберкулез

  000 легочный

  0003

• опухоль

• легочная артериовенозная мальформация

• легочная гипертензия

Рекомендация 2.

Дети с кашлем, сопровождающимся хрипом или одышкой, должны иметь следующие состояния:

• астма

• задержанное вдыхаемое инородное тело

• рецидивирующая аспирация легких

• компрессия дыхательных путей

• 0 трахеобронхомаляция облитерирующий бронхиолит или интерстициальное заболевание легких

• неонатальное хроническое заболевание легких

• сердечное заболевание с застойной сердечной недостаточностью или большими шунтами слева направо.

Другие атопические расстройства, такие как экзема или аллергический ринит, повышают вероятность диагноза астмы.

Важно помнить, что родители могут сообщать об одышке, связанной с приступом кашля, и что это отличается от истинной одышки, когда ребенок на самом деле не кашляет.

Рекомендация 2.8

Дети, страдающие астмой, могут кашлять при физических упражнениях (особенно на холодном воздухе), возбуждении и ночью. Дети с психогенным кашлем обычно усиливают кашель, когда им уделяют внимание окружающие, и кашель исчезает, когда ребенок спит.Глотательный или постпрандиальный кашель предполагает возможность повторной легочной аспирации.

Рекомендация 2.9

Сильный семейный анамнез астмы и других атопических расстройств отодвигает ребенка на задний план, что повышает вероятность диагноза астмы.

Наличие в анамнезе туберкулеза или кашля у пожилого родственника имеет важное значение для диагностики туберкулеза.

Рекомендация 2.10

У детей, получающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, может развиться постоянный кашель.93 94 Важно записать, какие методы лечения кашля использовались и какой эффект они имели.

3. Указатели при клиническом осмотре

Рекомендация 3.1

• Всем детям с кашлем следует пройти полное клиническое систематическое обследование, включая оценку общего состояния здоровья ребенка, центиля роста и веса, статуса питания и ЛОР-обследование.

Цифровые клубы будут пропущены, если не будут предприняты специальные меры, а асимметричные аускультативные признаки также указывают на необходимость дальнейшего исследования.

Нормальное клиническое обследование не исключает значительной патологии. В рамках обследования стоит попросить ребенка кашлять или «фыркнуть», так как это может помочь выявить детей с влажным влажным кашлем.

ЛОР-обследование должно включать внешний слуховой проход, поиск воска или инородного тела, которое может вызвать хронический кашель, возможно, из-за стимуляции ушной ветви блуждающего нерва.95

В редких случаях манеры, связанные с необычным стереотипным кашлем, могут указывать на синдром Туретта .96 Однако диагноз синдрома Туретта нельзя поставить на основании одного тика, включая изолированный кашель.

Кашель может быть проявлением застойной сердечной недостаточности с отеком легких, который чаще всего возникает в младенчестве.

4. Исследования

Рекомендация 4.

Рентгенограмма грудной клетки даст хорошее представление о состоянии легких и может дать указания для дальнейших исследований. Рентгенограмма грудной клетки может не быть показана, если окончательно диагностировано легкое специфическое заболевание (астма / аллергический ринит или если коклюшноподобное заболевание явно проходит).Однако нормальная рентгенограмма грудной клетки не всегда исключает значительную патологию, такую ​​как бронхоэктазы, и может потребоваться дополнительная визуализация.

Рекомендация 4.2

Спирометрия также дает хороший обзор состояния объемов легких и калибра дыхательных путей. К сожалению, наличие BHR у детей с изолированным кашлем не является предиктором ответа на лечение астмы или последующего развития астмы.68 97 98

Рекомендация 4.3

Это будет трудно у маленьких детей и может потребоваться помощь опытного физиотерапевта. .Образец можно отправить на микробиологическую оценку (посев и чувствительность, вирусология, в том числе с использованием ПЦР) и на дифференциальную цитологию.

Рекомендация 4.4

Наличие или отсутствие указателей, указывающих на конкретное и серьезное заболевание легких, будет определять требования для более подробных исследований (таблицы 3–5).

У здорового ребенка с хроническим сухим или рецидивирующим кашлем исследования могут быть первоначально ограничены исследованиями для состояний, указанных в таблице 3, но требуется тщательное наблюдение, чтобы гарантировать отсутствие признаков более серьезного заболевания.Ребенку с хроническим продуктивным кашлем и признаками хронического респираторного заболевания потребуется обследование на предмет состояний, перечисленных в таблице 4.

5. Лечение хронического кашля

Рекомендация 5.1

Марчант и др. 99 обнаружили, что астма, гастро- эзофагеальный рефлюкс или нарушения верхних дыхательных путей были причиной кашля менее чем у 10% пациентов в специализированном отделении. «Большая тройка» причин хронического кашля у взрослых (кашлевой вариант астмы, постназальный отек и гастроэзофагеальный рефлюкс) не обязательно применимы для детей. 13

Рекомендация 5.2

Дети кашляют чаще, если они пассивно курят, и это обычно вторично по отношению к курению родителей. Имеются убедительные доказательства того, что воздействие раздражителей окружающей среды, таких как сигаретный дым и загрязняющие вещества в доме (например, диоксид азота и частицы PM ₁₀ ), связано с усилением кашля.

Несмотря на то, что имеется мало информации, показывающей, что удаление этих аэрозольных раздражителей полезно, кажется разумным попытаться избавить ребенка от такого воздействия.100 ^— 103 Подростка, у которого возникает повторяющийся или постоянный кашель, следует подозревать в курении сигарет.

6. Лечение: кашель с определенным диагнозом

Рекомендация 6.1

Существуют научно обоснованные руководящие принципы и обзорные статьи для лечения следующих конкретных расстройств, связанных с кашлем, и к ним следует обращаться: астма; кистозный фиброз; иммунодефицитные состояния; первичная цилиарная дискинезия; туберкулез.

Рекомендация 6.2

• Детям с затяжным бактериальным бронхитом следует сначала исключить другие сопутствующие заболевания и провести посев мокроты, прежде чем ставится диагноз.Можно попробовать пробное лечение физиотерапией и длительный курс (например, 4–6 недель) соответствующими антибиотиками.

Существуют серьезные опасения по поводу использования термина «хронический бронхит» у детей, которые опасаются, что астма и более серьезные сопутствующие заболевания могут быть пропущены. Юношеский хронический бронхит с персистирующей эндобронхиальной инфекцией (недавно названный персистирующим бактериальным бронхитом) описан в течение многих десятилетий.104 ^— 112 У детей хронический или рецидивирующий кашель с выделением мокроты.Этот термин следует использовать только после исключения основных причин (таблица 4). Несмотря на эти опасения, по-видимому, есть группа детей с постоянным продуктивным кашлем, у которых были исключены другие основные диагнозы и для которых противоастматическая терапия оказалась неэффективной. Таким детям может быть полезно пройти интенсивную физиотерапию и длительный курс соответствующего антибиотика. Недавний Кокрановский обзор антибиотиков при длительном влажном кашле у детей обнаружил два подходящих, но не высокого качества исследования, которые предполагают положительные эффекты от использования антибиотиков в этой ситуации, но предупредили, что антибиотики также имеют свои собственные побочные эффекты.113 ^— 115 В недавнем исследовании, в котором использовался подход на основе алгоритма взрослых к ребенку с хроническим кашлем (чаще всего с влажным кашлем), наиболее частым окончательным диагнозом был «затяжной бактериальный бронхит», и поэтому это состояние может встречаться чаще, чем раньше. мысль.99 Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, насколько часто встречается это состояние и является ли оно предшественником бронхоэктаза или хронической обструктивной болезни легких во взрослом возрасте.

7. Лечение: неспецифический изолированный кашель у здорового ребенка

Доказательная база для лечения детей с неспецифическим стойким изолированным кашлем (который включает поствирусный кашель и рецидивирующий вирусный бронхит) немногочисленна, и никакие методы лечения не кажутся особенно эффективными. Требуется заверение родителей, и обычно кашель со временем утихает. Если воздействие кашля слабое и нет диагностических указателей у здорового ребенка, следует рассмотреть период наблюдения без диагностических тестов или лечения.

Рекомендация 7.1

• Всякий раз, когда конкретное обследование не проводится как часть плана лечения, оно должно быть ограничено по времени (например, 6–8 недель) и проводится всесторонний анализ, чтобы убедиться, что кашель исчез и никаких конкретных указателей не разработано.

Рекомендация 7.2

• У здоровых детей с неспецифическим изолированным кашлем без конкретных указателей заболевания эмпирические испытания противоастмы, антиаллергического ринита или антигастроэзофагеальной рефлюксной терапии маловероятны. быть полезными и обычно не рекомендуются.

Терапия астмы

Противоастматическая терапия не доказала свою эффективность у детей с неспецифическим постоянным изолированным кашлем (либо неэффективно, либо недостаточно доказательств).

• В двух РКИ сравнивали ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, флутиказон) с плацебо для лечения детей с изолированным неспецифическим кашлем. Небольшой положительный эффект наблюдался только в исследовании с очень высокими дозами флутиказона, но автор советует проявлять осторожность в отношении потенциальных побочных эффектов.55 98

• В настоящее время недостаточно данных (нет РКИ) в поддержку использования ингаляционных антихолинергических средств14 лечение стойкого неспецифического кашля у детей.

• В настоящее время нет достаточных доказательств (нет РКИ), подтверждающих использование теофиллинов для лечения стойкого неспецифического кашля у детей15

• В настоящее время недостаточно доказательств (нет РКИ) в поддержку использования ингаляционные кромоны16 при лечении стойкого неспецифического кашля у детей.

• В одном рандомизированном контролируемом исследовании не удалось продемонстрировать терапевтическое преимущество кетотифена над плацебо при лечении младенцев и детей младше 3 лет с хроническим кашлем (или хрипом). 116

• В настоящее время нет достаточных доказательств (нет РКИ) в поддержку использования антагонистов лейкотриеновых рецепторов для лечения стойкого неспецифического кашля у детей. -специфический изолированный кашель связан с преобладанием кашля при астме и, следовательно, может хорошо поддаваться лечению противоастматическими средствами. Поэтому многие практикующие врачи в настоящее время рекомендуют «пробу противоастматической терапии» для маленьких детей с изолированным кашлем (состояния, перечисленные в таблице 1) в качестве теста на астму.Эта практика далеко не идеальна, но является результатом неточного определения астмы и отсутствия подходящих доступных тестов для подтверждения диагноза астмы у маленьких детей.

  Рекомендация 7.3

  Следует установить определенный период времени (например, 8–12 недель), по истечении которого испытание противоастматических препаратов следует прекратить.

  Перед тем, как приступить к «терапевтическим испытаниям» лекарств от астмы, стоит сначала попытаться задокументировать гиперреактивность бронхов (например, вариабельность пикового потока во время домашнего мониторинга, объем форсированного выдоха за 1 секунду в ответ на острое введение бронходилататора или острый бронхоспазм до простого теста с физической нагрузкой).

  При использовании «пробного лекарства» для диагностики кашлевой астмы важно, чтобы лечение эффективно проводилось в адекватных дозах и чтобы родители регистрировали четкие результаты. Следует регистрировать реакцию на бронходилататоры короткого действия, чтобы определить, обеспечивают ли они кратковременное облегчение кашля. Для точного подтверждения или исключения диагноза астмы, вероятно, потребуются ингаляционные кортикостероиды (например, беклометазона дипропионат или будесонид 400 мкг в день в течение определенного периода 8–12 недель).В качестве альтернативы, для людей с хроническим кашлем (регулярным ежедневным или ночным) терапевтическое испытание пероральных стероидов (например, преднизолона 1–2 мг / кг в течение 3–5 дней) является эффективным инструментом для быстрого устранения симптомов и установления диагноза астма.118

  Если у ребенка частый рецидивирующий кашель продолжительностью более 2 недель с «насморком», но полное выздоровление между ними может быть связано с астмой, потребуется более длительный период лечения (например, 8–12 недель). чтобы определить, уменьшилась ли частота кашля и тяжесть приступов.

  Если ребенок отреагировал на противоастматическую терапию и лечение впоследствии было прекращено, кашлевой вариант астмы предполагает ранний рецидив, который снова поддается лечению. Если нет ответа, лечение следует прекратить, поскольку астма маловероятна и кашель не реагирует на лекарства от астмы. Это важно, чтобы дети с простым рецидивирующим вирусным бронхитом или поствирусным кашлем не получали длительно высокие дозы ингаляционных кортикостероидов.

  Постназальная капля и терапия риносинусита

  Было высказано предположение, что аллергический ринит и синусит связаны с кашлем, который возникает в результате постназального капельного введения и раздражения гортани, хотя доказательств этого недостаточно.119 120 Типичные взрослые симптомы, связанные с ощущением выделения секрета, стекающего по задней поверхности глотки из задней части носа, и частым кашлем типа «прочищение горла», может быть трудно объяснить ребенку. У детей с хроническим аллергическим ринитом может появиться поперечная складка носа из-за «аллергического приветствия» от частого трения носа. Когда присутствует настоящий резкий самораспространяющийся кашель, маловероятно, что лечение выделений из носа будет эффективным, поскольку вполне вероятно, что один и тот же патологический процесс происходит как в носу, так и в ларинготрахеобронхиальном дереве.У взрослых основным диагностическим критерием является реакция на лечение. Синусит был описан в связи с аллергическим ринитом и астмой у детей.121 ^— 123

  Рекомендация 7.4

  Избегание аллергенов, пероральные антигистаминные препараты и интраназальные кортикостероиды являются краеугольными камнями лечения.124

  Рекомендация 7.5

  Хотя не Контролируемые исследования показали улучшение кашля при лечении гастроэзофагеального рефлюкса, недавний Кокрановский обзор показал отсутствие данных, на которых можно было бы основывать рекомендации по эмпирическому лечению гастроэзофагеального рефлюкса у детей с кашлем. 125 ^— 127

  Рекомендация 7.6

  Признаки, предполагающие неорганический кашель, включают:

  • странный гудок, вызывающий кашель;

  • кашель, который, очевидно, усиливается при повышении внимания и уменьшается при вовлечении и концентрации в какой-либо деятельности или во сне;

  • Ребенок демонстрирует «прекрасное безразличие» к мучительному кашлю.

  Привычный или «тиковый» кашель, как правило, менее беспокоит.

  Рекомендация 7.7

  Хронический кашель у детей | Rush System

  Хронический кашель — одна из пяти наиболее частых причин, по которой детей обращают к врачу, от 5 до 10 процентов детей в США каждый год и на долю которых приходится 30 миллионов визитов к врачу ежегодно. И это неудивительно, учитывая, что кашель является симптомом множества заболеваний.

  Острый кашель, вызванный простудой или респираторным вирусом, обычно проходит в течение месяца. Однако когда кашель становится регулярным и продолжается дольше, это может означать, что за ним стоит более серьезная причина.

  Когда кашель становится хроническим

  Кашель — это естественная и нормальная реакция организма на раздражитель в дыхательных путях (нос и носовые ходы, глотка, гортань, трахея и легкие). Когда нервы в дыхательных путях ощущают раздражитель — например, слизь, инородные частицы или даже духи — нервы посылают в мозг сигнал, чтобы очистить дыхательные пути.

  Звучит нормально, правда? Но что, если кашель не прекращается после очистки дыхательных путей?

  Ежедневный кашель, который длится более четырех недель, считается хроническим и должен быть осмотрен врачом.

  Хорошая новость заключается в том, что педиатры обычно могут устранить распространенные причины кашля. Если кашель не проходит после традиционного лечения или при наличии других осложняющих заболеваний, педиатр может направить ребенка к специалисту — например, многопрофильной бригаде в Pediatric Aerodigestive Program Rush, одной из первых программ такого рода в Иллинойсе.

  Здесь эксперты программы проливают свет на причины — как частые, так и редкие — хронического кашля у детей.

  1. Аллергия и синусит

  Поскольку аллергический ринит и хронический синусит являются двумя наиболее частыми причинами кашля у детей, они часто рассматриваются в первую очередь.

  Джилл Джефф, доктор медицинских наук, педиатрический ЛОР-специалист задает подробные вопросы о назальных симптомах пациента, чтобы определить, является ли причиной проблемы аллергия или хроническая инфекция.

  • Дети с аллергическим ринитом часто чихают, имеют тенденцию к оттоку прозрачной слизи из носа и зуд в глазах.
  • Хронический синусит, по определению, проявляется симптомами более 12 недель. Дети могут жаловаться на боль или давление в лице и всегда иметь густой желто-зеленый носовой дренаж.

  «И аллергический ринит, и хронический синусит часто приводят к постназальному выделению», — объясняет Джефф. «Секреции, которые стекают по задней стенке глотки, когда ребенок меняет положение, могут вызвать кашель. Часто родители описывают кашель, который усиливается, когда ребенок впервые ложится ночью.«

  Джефф также выслушивает кашель в поисках подсказок. Во многих случаях сухой кашель может указывать на то, что он связан с аллергией или астмой. Влажный или продуктивный (флегматический) кашель иногда может указывать на проблему, отличную от астмы, например коклюш, микоплазма или пневмония.

  2. Астма

  Свистящее дыхание или свистящее или хрипящее дыхание в груди — это то, о чем думает большинство людей, когда слышит об астме.

  Однако астма может проявляться хроническим кашлем в качестве единственного симптома.При проведении диагностических исследований хронического кашля обратимая обструкция воздушного потока на тесте функции легких может быть использована для диагностики астмы, которая проявляется кашлем в качестве единственного симптома.

  Кашель, который появляется после того, как ребенок засыпает, указывает на астму.

  При астме уровень кортизола — ключевого гормона — естественным образом снижается в течение ночи. Это может вызвать астматический бронхоспазм, при котором дыхательные пути воспаляются и сужаются.

  3.Коклюш

  Коклюш, более известный как коклюш, вызывается бактериальной инфекцией. Коклюш может вызвать у людей такой неконтролируемый кашель, что им приходится переводить дыхание, вдыхая так глубоко, что они издают «коклюш».

  Кашель от коклюша может длиться месяцами, а осложнения могут быть серьезными, включая апноэ (отсутствие дыхания), недостаток кислорода, пневмонию, судороги и смерть. В некоторых случаях из-за осложнений может потребоваться госпитализация для поддерживающей терапии (возможно, включая ИВЛ в серьезных случаях).

  Поскольку осложнения могут быть опасными для жизни у детей, рекомендуется, чтобы взрослые защищали своих детей путем вакцинации (в дополнение, конечно, к обеспечению того, чтобы дети получили вакцину в рамках рекомендуемого графика вакцинации).

  4. Муковисцидоз

  В редких случаях продолжающийся кашель может быть признаком более серьезного состояния, такого как кистозный фиброз, прогрессирующее генетическое заболевание, вызывающее стойкие инфекции легких.

  «Не проходящий кашель может вызывать беспокойство, особенно когда ребенок тоже ест ненасытно и не набирает вес», — говорит Дженифер Берк, практикующая педиатрическая легочная медсестра.

  Другие симптомы муковисцидоза могут включать жидкий стул, постоянный кашель, рецидивирующие респираторные инфекции, длительные симптомы бронхиолита (воспаление мельчайших дыхательных путей легких) и рецидивирующий / хронический риносинусит (отек и раздражение слизистой пазухи).

  Хотя кислотный рефлюкс обычно связан с желудочно-кишечными симптомами, такими как боли в животе, изжога и рвота, он также может способствовать развитию хронического кашля у детей.

  5. Аспирация

  Кашель, возникающий во время еды или питья, особенно если у ребенка в анамнезе рецидивирующая пневмония, может быть признаком аспирации.

  Аспирация происходит, когда проглоченная пища или жидкость проходят ниже уровня голосовых связок в легкие. «Аспирация может быть вызвана параличом голосовых связок или другими неврологическими заболеваниями, которые вызывают снижение чувствительности в верхних дыхательных путях», — говорит Эрин Миллер, патолог речевого языка в Rush.

  Если ваш врач подозревает, что причиной хронического кашля является аспирация, вашего ребенка могут направить к логопеду. Врач-речевой патологоанатом проведет инструментальную оценку глотания, такую ​​как видео-флюороскопическое исследование глотания (VFSS) или гибкую эндоскопическую оценку глотания (FEES).

  6. Кислотный рефлюкс

  Хотя кислотный рефлюкс обычно связан с желудочно-кишечными симптомами, такими как боли в животе, изжога и рвота, он также может способствовать развитию хронического кашля у детей, по словам Анила А.Кесаван, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог в Rush.

  «Кислотный рефлюкс сам по себе не вызывает хронического кашля, но может обострить и усугубить кашель у пациентов с основным респираторным заболеванием», — говорит он.

  Желудочные кислоты вырабатываются для переваривания пищи и не предназначены для продвижения вверх из желудка в пищевод (канал, соединяющий горло с желудком), но когда это происходит, это может вызвать кашлевой рефлекс.

  Кашель, связанный с рефлюксом, обычно представляет собой сухой кашель, который чаще возникает в дневное время, когда ребенок находится в вертикальном положении.Обычно это происходит после еды и при чрезмерном произношении (например, смех, пение, разговоры).

  Определенные продукты (кофеин, цитрусовые фрукты / соки, продукты с высоким содержанием жира, помидоры, маринованные овощи, газированные напитки) могут вызывать кислотный рефлюкс, который может усугубить связанный с рефлюксом кашель.

  7. Закупорка дыхательных путей

  В некоторых случаях хронический кашель может быть признаком того, что посторонний предмет застрял в дыхательных путях ребенка.

  После эпизода удушья существует бессимптомный период, который может длиться до двух недель, прежде чем начнут появляться такие осложнения, как пневмония.Если у вашего ребенка хронический кашель, который развивается после удушья, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  8. Привычный кашель

  Иногда кашель появляется в ответ на раздражение дыхательных путей, но сохраняется после устранения первопричины.

  Привычный кашель, как правило, «гудящий» по своей природе, и его нельзя отвлечь — если ребенок чем-то озабочен, кашель исчезнет. Кашель также отсутствует после того, как ребенок заснул.

  Если другие причины хронического кашля исключены и есть подозрение на привычный кашель, речевая и поведенческая терапия могут быть полезны для повторного обучения аномальному рефлексу ребенка.Полезной терапией может быть также питье ребенка, когда он или она испытывает позыв к кашлю.

  Лечение, диагностика и уход при кашле вашего малыша

  Ваш малыш уложен в постель, а вы устраиваетесь на диване, чтобы провести ночь, наслаждаясь ситкомами и прижимаясь друг к другу. Затем из ниоткуда мягкое, сонное мурлыканье вашего ребенка внезапно превращается в громкий хриплый кашель. Вы бросаете пульт и подходите к ней, чтобы посмотреть, что случилось.

  Но, утешая ее, вы задаетесь вопросом: у моего ребенка легкая простуда или происходит что-то более серьезное?

  Дальше нечего удивляться. Расшифруйте кашель с помощью этого удобного руководства и обязательно позвоните своему педиатру для постановки правильного диагноза или если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

  Кашель, наполненный слизью

  Кашель с мокротой, который звучит так, будто слизь хрипит в горле. У вашего ребенка также могут быть насморк, чихание и умеренная температура.

  Вероятная причина:

  Холод. У некоторых детей кашель может быть первым признаком простуды, а у других — насморком или чиханием.Помимо обычных объятий, успокаивающих слов и всестороннего общения, попробуйте эту тактику, чтобы она почувствовала себя лучше:

  • Давайте ребенку много жидкости. Лучше всего вода, но малыши в возрасте от 1 до 3 лет также могут выпивать до 4 унций сока в день. (Не давайте сок детям младше 1 года). Теплый чай без кофеина также может помочь облегчить щекотку, вызывающую кашель. Но если ваш ребенок отказывается пить, его может соблазнить прохладное фруктовое мороженое, а также облегчить боль в горле.
  • Включите увлажнитель холодного тумана в ее комнате на ночь (теплый увлажнитель может представлять опасность в комнате вашего ребенка, если она подойдет слишком близко к нему).Это наполнит воздух влагой, которая успокоит воспаленное, першение в горле, разжижит слизь и уменьшит застойные явления.
  • Попробуйте использовать назальные капли и шприц с грушей, чтобы очистить нос от слизи.
  • Предложите ей ложку меда перед сном, чтобы покрыть горло и уменьшить болезненность. (Давайте мед только детям старше одного года. У детей младше одного года мед может вызвать ботулизм, опасное для жизни заболевание.)
  • Не давайте малышу лекарства от кашля или простуды.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют лекарства от кашля и простуды для маленьких детей. Они неэффективны и, что еще хуже, могут подвергнуть вашего малыша риску возникновения опасных побочных эффектов.

  Лающий кашель

  Лающий звук, сопровождаемый пронзительным писком при вдохе. Другие симптомы включают жар, охриплость голоса и затрудненное глотание или дыхание.

  Вероятная причина:

  Круп, обычно вирусная инфекция, возникает, когда воспаляется голосовой аппарат и дыхательное горло, вызывая отек и сужение дыхательных путей.Чтобы облегчить этот детский кашель:

  • Отведите ребенка в ванную, примите горячий душ и закройте дверь. Затем оставайтесь в душной в течение 15-20 минут. Теплый влажный воздух облегчит воспаление дыхательных путей. Или попробуйте прохладный влажный воздух, выведя ее на улицу в прохладную ночь, или открыв морозильник и заставив ее подышать несколько минут.
  • Как только истощенная малышка перестанет кашлять, оставьте увлажнитель воздуха с прохладным туманом в ее комнате на следующие несколько ночей (круп обычно длится от трех до семи дней).
  • Если в какой-либо момент у вашего ребенка поднялась температура, возникла проблема с дыханием или у него появился синеватый оттенок вокруг рта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  Хриплый кашель

  Мокрый кашель, сопровождающийся пронзительными свистящими или хрипящими звуками, когда ваш малыш дышит. У вашего ребенка также может быть рвота, повышенная температура, поверхностное или учащенное дыхание и он может быть вялым.

  Вероятная причина:

  Бронхиолит, инфекция, которая приводит к отеку и воспалению крошечных дыхательных путей (бронхиол) легких.

  То, что начинается с простуды — лихорадка, насморк и кашель — может перерасти в более серьезные проблемы, такие как затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение, а в некоторых случаях (хотя и не в большинстве) для этого может потребоваться госпитализация.

  Наиболее частой причиной бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), но другие вирусы, такие как простуда и грипп, также могут вызывать бронхиолит.

  Хотя RSV и бронхиолит, как правило, более опасны для младенцев, они могут быть серьезными и для детей ясельного возраста.Чтобы подавить этот хриплый кашель у малышей в зародыше, прежде чем он выйдет из-под контроля:

  • Немедленно позвоните педиатру или дежурному врачу, чтобы получить телефонный или личный прием.
  • Предложите ребенку много жидкости, например воды, сока или теплого чая без кофеина, чтобы успокоить его горло и предотвратить обезвоживание.
  • Включите увлажнитель воздуха с прохладным туманом в ее комнате на ночь, чтобы наполнить воздух влагой. Это поможет уменьшить отек бронхиол и разжижает слизь в дыхательных путях, чтобы облегчить кашель и заложенность.
  • Попробуйте использовать назальные капли и шприц с грушей, чтобы очистить нос от слизи.
  • Если у вашего ребенка также высокая температура, затрудненное дыхание, посинение губ или ногтей или признаки обезвоживания (потрескавшиеся губы, запавшие глаза, плач без слез и уменьшение мочеиспускания), доставьте его к врачу или в учреждение неотложной помощи. быстро.

  Непрерывный кашель

  Кашель, который не проходит, ночь за ночью, вместе с хрипом, но без симптомов простуды.

  Вероятная причина:

  Астма, хроническое заболевание легких, при котором дыхательные пути набухают, спазмируются и забиваются слизью. Что делать:

  • Отведите вашего малыша к врачу для обследования на астму. Важно получить правильный диагноз и лечение (ей могут потребоваться ингаляционные препараты).
  • В дополнение к лекарствам, которые может прописать врач, облегчите симптомы, предложив ребенку жидкости и включив на ночь увлажнитель с прохладным туманом в ее комнате.

  Кашель с затрудненным дыханием

  Кашель с мокротой, сопровождающийся затрудненным дыханием, высокой температурой, болями, болью в груди, рвотой, ознобом и / или иногда синим цветом вокруг губ.

  Вероятная причина:

  Пневмония — инфекция, при которой легочная ткань воспаляется и наполняется гноем. Обычно это происходит вслед за вирусной или бактериальной инфекцией. Чтобы вылечить это:

  • Позвоните своему педиатру — вашему малышу немедленно потребуется медицинская помощь.
  • Помогите своему ребенку почувствовать себя лучше, предложив ему жидкости (чтобы избежать обезвоживания) и включив увлажнитель холодного тумана в его комнате.

  Кашель с криком

  Приступы сухого кашля — несколько кашлей подряд — вместе с пронзительным криком при вдохе.

  Вероятная причина:

  Коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш. Хотя вспышки коклюша сокращаются, ваш малыш подвергнется наибольшему риску, если не получит вакцину DTaP (буква P означает коклюш). Для лечения кашля:

  • Обратитесь к педиатру — ребенку нужны антибиотики.
  • Чтобы помочь вашему малышу почувствовать себя лучше, поощряйте его пить столько, сколько он может (чтобы избежать обезвоживания), и включите в его комнате увлажнитель с прохладным туманом, чтобы успокоить его дыхательные пути.

  Средства от кашля для малышей

  Малышам никогда не следует давать от кашля лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, или лекарства от простуды.

  Вместо этого предложите малышам средства от кашля, такие как прохладный увлажнитель воздуха, работающий в комнате вашего малыша, пар от горячего душа, жидкости, такие как вода, сок или теплый чай без кофеина, солевые капли в нос с помощью шприца с грушей, чтобы удалить слизь. и чайная ложка меда, если ваш ребенок старше 1.

  Кашель | Американская академия педиатрии

  1. Аджай С.Kasi, MD *
  2. Rory J. Kamerman-Kretzmer, MD ^†
  1. ^* Отделение детской пульмонологии, отделение педиатрии, Университет Эмори, Атланта, Джорджия
  2. ^† Отделение педиатрии Пульмонология и медицина сна, Детская больница Лос-Анджелеса, Лос-Анджелес, Калифорния
• Сокращения:

  BAL:

  бронхоальвеолярный лаваж

  CT:

  компьютерная томография

  ГЭРБ:

  ICD гастроэзофагеальная болезнь

  ингаляционный кортикостероид

  OTC:

  без рецепта

  PBB:

  затяжной бактериальный бронхит

  PCD:

  первичная цилиарная дискинезия

  URTI:

  Инфекция верхних дыхательных путей Кашель у детей — частая основная жалоба. Важно применять систематический подход к оценке и лечению хронического кашля и избегать симптоматического лечения. Использование педиатрических алгоритмов борьбы с кашлем улучшает клинические исходы.

  Цели

  После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

  1. Различать острый и хронический кашель у детей.

  2. Определите характеристики кашля и конкретные «указатели» кашля, требующие дальнейшей оценки.

  3. Эффективное начало лечения неспецифического кашля и подозрения на затяжной бактериальный бронхит.

  4. Выявление кашляющих детей, которым необходимо обследование у специалиста.

  Введение

  Кашель — частая причина амбулаторных посещений педиатра. Кашель как проявление респираторного заболевания может варьироваться от незначительных инфекций верхних дыхательных путей до серьезных заболеваний, таких как бронхоэктазы. Острый кашель у детей чаще всего вызывается инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП). Хронический кашель, определяемый как ежедневный кашель продолжительностью не менее 4 недель (1), может быть связан с основным серьезным заболеванием и, следовательно, требует систематической и тщательной клинической оценки. Имеются высококачественные доказательства того, что систематический подход к лечению хронического кашля у детей с использованием специальных педиатрических алгоритмов кашля улучшает клинические исходы. (1) Лечение кашля должно основываться на этиологии. Поскольку кашель является частой жалобой, педиатры должны ознакомиться с первоначальной оценкой и лечением детей с кашлем, чтобы установить диагноз и выбрать подходящую терапию.

  Эпидемиология

  Кашель — одна из наиболее частых жалоб, предъявляемых при посещении врача, и на нее приходится около 29,5 миллионов амбулаторных посещений в год. (2) Распространенность хронического кашля у детей оценивается от 5% до 10%. (3) В США около 2 миллиардов долларов в год составляет…

  Симптомы и причины кашля | Бостонская детская больница

  Существует несколько различных типов кашля, в том числе:

  «Лающий» Кашель

  • Этот кашель обычно вызывается крупом, вызванным аллергией, изменением температуры ночью или чаще всего вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

  • Когда у маленького ребенка воспаляются дыхательные пути, они могут опухать вокруг голосовых связок, что затрудняет дыхание.

  • У детей младше 3 лет круп чаще всего возникает из-за узкой трахеи — у некоторых детей он возникает практически каждый раз, когда у них возникает респираторное заболевание.

  • Круп может возникнуть внезапно посреди ночи, что может пугать как вас, так и вашего ребенка.

  • Хотя большинство случаев можно лечить дома, если вы подозреваете, что у вашего ребенка круп, позвоните врачу вашего ребенка, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку его или ее.

  Коклюш

  • «Коклюш» на самом деле возникает после кашля, когда ребенок пытается сделать глубокий вдох после нескольких кашлей подряд.

  • Если ваш ребенок издает «кричащий» звук (который на самом деле звучит как «обруч») после сильных приступов быстрого кашля, это, скорее всего, симптом коклюша (коклюша), особенно если ваш ребенок не болел дифтерией / столбняком. вакцинация против коклюша (АКДС).

  • Младенцы с коклюшем обычно не кричат ​​после продолжительных эпизодов кашля, но они могут не получать достаточно кислорода или даже перестать дышать из-за этого заболевания.

  • У младенцев и очень маленьких детей коклюш может быть смертельным, поэтому немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

  Кашель с хрипами:

  • Когда кашель сопровождается свистящим звуком, когда ваш ребенок выдыхает (выдыхает), это признак того, что что-то может частично блокировать нижние дыхательные пути.

  • Это может быть вызвано отеком из-за респираторной инфекции (например, бронхиолита или пневмонии), астмы или застревания предмета в дыхательных путях.

  • Звоните своему ребенку врачу, если у вашего ребенка эта проблема не возникает часто и у вас есть лекарство, такое как ингалятор или небулайзер, с инструкциями о том, как использовать это лекарство для домашнего лечения астмы вашего ребенка.

  • Если кашель и хрипы не улучшаются с помощью лекарств, обратитесь к врачу вашего ребенка.

  Стридор:

  • Хотя хрипы обычно возникают во время выдоха, стридор (произносится: stry-door) — это шумное резкое дыхание (некоторые врачи описывают его как грубый музыкальный звук), который слышен, когда ребенок вдыхает (вдыхает).

  • Чаще всего это вызвано отеком верхних дыхательных путей, обычно из-за вирусного крупа.

  • Однако иногда это вызвано более серьезной инфекцией, называемой эпиглоттитом, или посторонним предметом, застрявшим в дыхательных путях ребенка.

  • Если у вашего ребенка стридор, немедленно обратитесь к врачу.

  Внезапный кашель:

  • Когда ребенок внезапно начинает кашлять, это может означать, что он проглотил пищу или жидкость «не в том направлении» (в дыхательные пути) или что-то (немного еды, рвота или, возможно, даже небольшая игрушка или монета) попало в него. ее горло или дыхательные пути.

  • Кашель помогает очистить дыхательные пути и может продолжаться около минуты просто из-за раздражения горла или дыхательных путей.

  • Но если кашель не проходит или у вашего ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.

  • Не пытайтесь прочистить горло пальцем, потому что вы можете протолкнуть препятствие еще дальше по дыхательному горлу.

  Ночной кашель:

  • Сильный кашель усиливается по ночам, потому что заложенность носа и носовых пазух у ребенка стекает по горлу и вызывает раздражение, когда ребенок лежит в постели.Это проблема только в том случае, если ваш ребенок не может заснуть.

  • Астма также может вызывать ночной кашель, потому что дыхательные пути более чувствительны и становятся более раздражительными в ночное время.

  Дневной кашель:

  • Обычно виновниками являются аллергия, астма, простуда и другие респираторные инфекции.

  • Холодный воздух или активность могут усилить этот кашель, и они часто проходят ночью или когда ребенок отдыхает.

  • Убедитесь, что в вашем доме ничто, например освежитель воздуха, домашние животные или дым, не вызывает у ребенка кашля.

  Кашель при простуде:

  • Поскольку большинство простудных заболеваний сопровождаются кашлем, у вашего ребенка совершенно нормально проявлять влажный или сухой кашель при простуде.

  • Кашель обычно длится около недели, часто после исчезновения всех других симптомов простуды.

  Кашель с жаром:

  • Если у вашего ребенка кашель, умеренная температура и насморк, скорее всего, он простужен.

  • Но кашель с температурой 102 градусов по Фаренгейту (39 градусов по Цельсию) или выше может означать пневмонию, особенно если ваш ребенок вялый и часто дышит. В этом случае немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

  Кашель с рвотой:

  • Дети часто кашляют так сильно, что это вызывает рвотный рефлекс, вызывая рвоту.

  • Обычно это не повод для беспокойства, если рвота не продолжается.

  • Кроме того, если у вашего ребенка кашель с простудой или обострение астмы, его может вырвать, если в желудок попадет много слизи, вызывающей тошноту.

  Постоянный кашель:

  • Кашель, вызванный простудой, может длиться от нескольких недель до трех недель, особенно если у вашего ребенка одна простуда сразу за другой.

  • Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут быть причиной длительного кашля.

  • Если кашель у вашего ребенка длится более месяца, вам следует назначить визит к врачу вашего ребенка.

  Кашель у младенцев:

  • Кашель может утомить детей младше 6 месяцев, поэтому внимательно следите за любым кашлем, который развивается у вашего ребенка.

  • Эти младенцы также относятся к группе населения, наиболее подверженной риску осложнений, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом (RSV), который чаще всего встречается зимой. RSV вызывает простуду и ушные инфекции у детей старшего возраста и взрослых, но у маленьких детей он может вызвать бронхиолит и пневмонию и привести к серьезным респираторным проблемам. Заболевание начинается как обычная простуда, но усиливается, пока у ребенка не появятся хрипы, кашель и затрудненное дыхание.

  • Некоторым детям может потребоваться госпитализация для получения кислорода и жидкостей.

  Когда мне следует позвонить детскому врачу?

  В большинстве случаев кашель в детстве не вызывает беспокойства. Однако в некоторых случаях вам следует обратиться к врачу на всякий случай. Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • имеет проблемы с дыханием или тяжело дышит

  • имеет синий или тусклый цвет губ, лица или языка

  • имеет высокую температуру (особенно у грудного ребенка или при отсутствии заложенности носа или насморка; обратитесь к врачу вашего ребенка при любой температуре у ребенка младше 3 месяцев)

  • — младенец (3 месяца или младше), кашляющий более нескольких часов

  • издает «кричащий» звук, когда она дышит после кашля

  • кашляет кровью (если у вашего ребенка недавно было кровотечение из носа, это обычно не проблема)

  • имеет стридор на вдохе

  • хрипит при выдохе (если у вас еще нет инструкций по лечению астмы в домашних условиях от врача вашего ребенка)

  • вялый или капризный.

Затемнение правой гайморовой пазухи. Что видно на рентгене носовых пазух

При попадании в них бактерий, вирусов, грибков и других патологических агентов возникают воспалительные изменения с накоплением жидкости в полости пазухи. Данное состояние нередко приводит к головным болям, так как повышается .

Черепные симптомы заставляют человека обращаться за помощью к врачу, когда заболевание уже запущено. Диагноз синусита выставляется на основе рентгенографического исследования (снимок придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции).

Без квалифицированного лечения патология вызывает серьезные проблемы со зрением, слухом и может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга (менингит).

Распространенные симптомы синусита

Симптомы синусита различаются в зависимости от формы заболевания:

• Острая,
• Хроническая.

Быстро прогрессирует, поэтому при выполнении рентгеновских снимков заключение рентгенолога звучит, как «тотальное или субтотальное затемнение верхнечелюстных или лобных пазух». Такая картина появляется вследствие накопления больших количеств воспалительной жидкости в полости одной или нескольких пазух одновременно.

Основным симптомом воспалительных изменений в придаточных пазухах носа является длительный насморк с водянистым или гнойным содержимым. Из-за длительного воспаления слизистые оболочки носовой полости отекают и увеличиваются в размерах, что приводит к затруднению носового дыхания. Особо опасно данное состояние у детей, так как вследствие усиленного кровоснабжения воспалительные инфильтраты могут заноситься в головной мозг, провоцируя менингит.

Частое отхаркивание и обильные выделения слизистой мокроты по утрам свидетельствуют об активном процессе в придаточных пазухах носа. Если симптомы продолжаются длительно, возможно поражение глоточных миндалин с формированием ангины.

Острый синусит протекает с повышенной температурой тела (до 38,5 градусов). Одновременно с ней человек чувствует недомогание и раздражительность. У него возникает ослабление памяти, нарушение обоняния и отечность слизистых оболочек век и щек. Нередки факты появления стоматита при гайморите (воспалительных изменениях верхнечелюстных пазух).

При хроническом синусите температура тела не повышается больше 37,5 градусов. Он характеризуется периодическим насморком и першением в горле.

Вышеописанные симптомы патологии усиливаются при наклоне человека вперед (диагностический признак «завязывание шнурков»). Если у детей хроническая форма патологии продолжается длительно, начинает часто болеть голова, и появляются гнойные выделения из полости носа. Вследствие этого при появлении первых признаков патологии нельзя тянуть время, а следует их эффективно лечить.

Как определить гайморит или фронтит

Гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух. Он часто наблюдается у детей и сопровождается появлением насморка с желтой слизью. Одновременно наблюдается болезненность с правой или левой стороны носа (в зависимости от локализации гайморита).

Фронтит – воспалительные изменения лобных пазух. Патология в первую очередь характеризуется локальной болезненностью в области лба. Такая локализация более характерна для взрослых. Она опасна тем, что воспалительный процесс может из лобных пазух может быстро перейти на оболочки головного мозга (менингит), так как между лобными пазухами и мозговой тканью расположена толстая костная перегородка. При ее воспалении бактерии могут перейти на менингиальные оболочки.

Симптомы хронического синусита могут наблюдаться более 3 месяцев. Они и обуславливают грозные осложнения заболевания. Правда, поражение других органов в значительной степени зависит от состояния иммунитета. Так, воспаление придаточных пазух носа у малых детей редко приводит к осложнениям, а у взрослых с хроническими болезнями дыхательной системы оно обуславливается возникновение ревматоидного артрита (поражение мелких суставов).

У детей младшего возраста острый гайморит часто сопровождается острым отитом (воспалительными изменениями ушного прохода).

Основным методом диагностики патологии является рентгенография придаточных пазух носа в прямой и боковой проекциях. Малым детям рентгеновское исследование проводится только в экстренных случаях, так как оно вредно для здоровья. Диагностика патологии у них основывается на обследовании полости носа и ротоглотки ЛОР-врачом в сочетании с лабораторными анализами крови.

В некоторых клиниках для диагностики воспаления придаточных пазух носа используется ультразвуковое исследование. Информативно также эндоскопическое исследование синусов.

Как лечить синусит

Основывается на обязательном применении антибактериальных (при бактериальном воспалении пазух) и противогрибковых (при грибковой этиологии заболевания) препаратов.

Курс терапии данными средствами нельзя прекращать до полной элиминации возбудителя из полости придаточных пазух носа. Препаратами выбора для терапии заболевания являются: цефуроксим, амоксиклав, доксициклин, кларитромицин, азитромицин.

Противомикробное лечение острой и хронической формы заболевания практически не отличается, за исключением сроков применения лекарств. При хронической форме необходимо применение антибиотиков сроком не менее месяца. При любой форме заболевания улучшение состояния человека наблюдается через 72 часа.

Симптомы хронического синусита характеризуются периодическими рецидивами (повторным возникновением). Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, следует в перерывах между обострениями укреплять иммунитет. Для этого можно применять иммуностимулирующие препараты (гроприносин, анаферон, виферон для детей).

В общем, симптомы синусита должны лечиться сразу после возникновения. Попустительство в данном вопросе чревато грозными осложнениями, которые практически невозможно излечить.

Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух? Если на рентгеновском снимке отмечается уменьшение прозрачности в нижней и средней части гайморовой пазухи, это может свидетельствовать о наличии инфекционного воспаления или доброкачественной опухоли — кисты, полипа. Рентгенография назначается пациентам при подозрении гайморита, полипозного синусита, онкологических заболеваний и т.д.

Рентгенографическое исследование (ППН) позволяет оценить уровень пневматизации (наличия воздуха) в упомянутых анатомических структурах. По снимку оценивается степень воспаления верхнечелюстных синусов, т.е. гайморовых пазух, и назначить адекватное лечение. В статье рассмотрена расшифровка рентгенограмм, а также патологии, ко

Тотальное затемнение гайморовых пазух и 3 рентгенологических признака гайморита

Содержание статьи

Воспаление гайморовых пазух — это не самое опасное заболевание сегодня. Большое количество эффективных антибиотиков делает лечение этой болезни относительно простым. Однако при отсутствии лечения гайморит может вызывать серьезные осложнения. Известно, что все в человеческом организме взаимосвязано. Очаг инфекции и воспаления в носоглотке может распространиться и на другие части головы. Наиболее опасным считаются менингит и отек головного мозга.

Гайморит может быть острым или хроническим. Острая форма гайморита чаще всего возникает вследствие проникновения инфекции в носоглотку. Причинами развития этого заболевания являются вирусы, бактерии или грибы. Наиболее часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции. Тяжело лечится воспаление гайморовых пазух, появившееся вследствие грибковой инфекции.

Кроме того, воспаление придаточных пазух носа может возникать вследствие его травм, которые могут приводить к нарушению анатомической структуры костных стенок полости носа и пазух. Также нередко гайморит появляется после длительного аллергического насморка.

Хронический гайморит возникает при отсутствии правильного и своевременного лечения острой формы заболевания. Лечение хронического гайморита требует гораздо больших затрат времени и сил. Поэтому до такого состояния свой организм лучше не доводить.

Основные симптомы гайморита

Главным и наиболее известным симптомом воспаления гайморовых пазух является головная боль. В некоторых случаях болевые ощущения могут доставлять много неудобств,  в редких случаях боль достигает таких высот, что необходимо принимать болеутоляющие средства. В начале заболевания она имеет определенную локализацию. При гайморите неприятные ощущения возникают в области лба, носа и вокруг глаз. Однако спустя некоторое время боль становится опоясывающей, затрагивающей многие области головы.

Боль при гайморите иногда может сильно напоминать болевой синдром при мигрени. Однако у гайморита есть и другие симптомы, которые вкупе с головной болью позволяют врачу диагностировать это заболевание довольно точно. Для подтверждения диагноза используется рентгенография придаточных пазух носа.

На рентгенограммах при гайморите четко видны тени, в которых можно угадать скопившуюся в гайморовых пазухах носа жидкость. Жидкость эта представляет собой смесь слизи и гноя. Именно скопление экссудата в гайморовых пазухах отвечает за появление головной боли, так как он давит на воспаленную слизистую и вызывает неприятные ощущения.

Головная боль при таком заболевании может усиливаться при наклонах туловища вперед, а также от резких движений головой. Для минимизации неприятных ощущений больному необходим покой. Существуют также другие симптомы воспаления гайморовых пазух:

• выделения из носа;
• заложенность носа;
• отеки мягких тканей лица, век;
• повышенная температура тела;
• слабость, раздражительность.

Данные симптомы характерны не только для гайморита, но вкупе с сильной головной болью они указывают именно на это заболевания. При подозрениях на воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа следует незамедлительно обращаться ко врачу и проходить обследование для подтверждения диагноза. Не вылеченный гайморит может грозить серьезными последствиями для организма.

Особенности рентгенографии при гайморите

Основным способом подтверждения гайморита на сегодня, все еще остается рентгенография. Процедура занимает совсем немного времени и доступна в большинстве клиник России.

На рентгенограмме придаточных пазух носа при гайморите, отчетливо видны затемнения в области гайморовых пазух, говорящие о том, что там идет воспалительный процесс и имеется избыточная жидкость. В зависимости от запущенности болезни затемнение может быть локальным (небольшим), субтотальным и тотальным.

Небольшие затемнения свидетельствуют о том, что болезнь началась не так давно, болезненные проявления выражены не сильно, и медикаментозное лечение будет наиболее эффективным.

Субтотальное затемнение

Субтотальное затемнение гайморовых пазух может свидетельствовать о тяжелом воспалительном процессе. Это говорит о том, что болезнь находится в запущенном состоянии. В таких случаях в дополнение к антибактериальной терапии, могут назначаться процедуры для выведения жидкости из полости воспаленной пазухи.

Иногда воспаление переходит и на другие придаточные пазухи носа. Гайморит может перейти во фронтит или гаймороэтмоидит. В таких случаях патологический процесс затрагивает, соответственно, лобные пазухи или решетчатый лабиринт.

Тотальное затемнение

Обнаружение тотального затемнения на рентгенограмме — это тревожный знак. Однако современная медицина справляется с такими запущенными случаям. Самое главное, чтобы лечение было начато сразу же.

Если пазухи переполнены гноем и воспалительные процессы идут полным ходом, то врачи прописывают достаточно высокие дозы антибиотиков, для недопущения развития серьезных осложнений. Дополнительно может быть проведена пункция гайморовых пазух носа, для выведения скопившегося экссудата.

Возможные осложнения запущенного гайморита

Гайморит сам по себе не является опасным заболеванием. Однако воспаление в тканях, расположенных столь близко к головному мозгу, может иметь серьезные последствия, особенно при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

Менингит и менингоэнцефалит

Менингит — это опасное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в оболочках головного мозга. Данное заболевание может приводить к инвалидизации и даже летальному исходу.

Менингоэнцефалит является еще более серьезной болезнью. Воспаление при менингоэнцефалите охватывает и оболочки, и вещество головного мозга.

Симптомы данных заболевание схожи:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• озноб;
• повышенная температура тела.

Эти болезни очень коварны. При наличии предпосылок к их возникновению, они могут развиться в острой форме всего в течение нескольких часов.

Оба заболевания крайне опасны и имеют неблагоприятный прогноз. Высока вероятность летального исхода.

Хронический гайморит

Если возникший острый гайморит лечился неправильно или не лечился вовсе, то возможен переход заболевания в хроническую форму. Хронический гайморит тяжело лечить, и невозможно гарантировать положительный результат лечения.

Периодически, при понижении иммунитета, хронический гайморит будет обостряться, доставляя множество неудобств. Кроме того, хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа чреват и куда более серьезными проблемами, среди которых:

• хронический ринит;
• воспаление костной ткани;
• воспаление тканей головного мозга.

Следует бережно относиться к своему здоровью. Тогда возникновения такого заболевания, как хронический гайморит маловероятно.

Лечение запущенного гайморита

После проявки рентгенограмм можно судить о тяжести воспалительного процесса, идущего в гайморовых пазухах. При тотальном затемнении врачом может быть назначен ударный курс антибиотиков, антигистаминных препаратов — для подавления воспалительных процессов и снижения выраженности некоторых симптомов.

В наиболее тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство — пункция пазух носа. Эта процедура известна давно и широко применяется во многих странах мира. С помощью специального шприца из гайморовой пазухи выкачивается лишняя жидкость и гной. Затем пазуху заполняют специальным раствором, содержащим антисептические препараты. Это делается для уменьшения воспаления слизистой. Затем раствор откачивается из пазух. Все, процедура завершена.

Такое хирургическое вмешательство не является опасным, но позволяет ускорить выздоровление и уменьшить проявления основных симптомов, например, головной боли.

Для более эффективного лечения гайморита полученный после пункции гной может быть отправлен на посев, чтобы выявить возбудителя и определить,  к каким антибактериальным препаратам он наиболее чувствителен. Вместе с антибиотиками часто прописывают антигистаминные препараты, которые позволяют уменьшить отечность, заложенность носа и другие проявления болезни.

Для лечения гайморита могут использоваться некоторые средства народной медицины. Такие средства не должны заменять основное лечение, назначенное врачом. Они могут только дополнять его. Причем перед применением тех или иных средств, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Применение исключительно средств народной медицины, для лечения гайморита, может привести к плачевным результатам. Не вылеченный гайморит перейдет в хроническую форму и будет периодически тревожить пациента на протяжении всей жизни.

Вред самолечения

Наиболее очевидный вред самолечения — это отсутствие положительных результатов. Зачастую люди принимают лекарства до тех пор, пока не начнут чувствовать себя хорошо. Однако такой подход неправилен. Антибактериальные препараты следует принимать только по назначению врача. Строго в тех объемах и в тех временных рамках, которые он озвучил на приеме. Иначе симптомы пройдут, а очаг инфекции останется. Воспаление в гайморовой пазухе станет хроническим.

Или же, в том случае, если препараты были подобраны неверно, возможно отсутствие вообще какого-либо улучшения. Болезнь станет запущенной, боль из-за переполненных пазух станет невыносимой, а воспаление получит шанс распространиться на ближайшие к пазухе органы и ткани, вызывая всевозможные осложнения.

Еще одним риском самолечения являются препараты, которые необходимо принимать при гайморите. При неправильной дозировке, слишком частом приеме или при проблемах со внутренними органами, антибактериальные препараты могут принести больше вреда, чем пользы. Не так уж редки случаи медикаментозного поражения печени от бесконтрольного приема антибиотиков. Что уж говорить о расстройствах желудочно-кишечного тракта, дисбактериозе и так далее.

Заключение

Тотальные затемнения в области гайморовых пазух на рентгенограмме — это уже повод переживать. Однако не стоит падать духом. Необходимо начать правильное лечение, и велики шансы, что болезнь исчезнет без следа, не причинив особого ущерба для здоровья.

Но ни в коем случае не следует заниматься самолечением. При первых признаках появления гайморита необходимо незамедлительно обратиться ко врачу-терапевту или оториноларингологу для проведения необходимых обследований и назначения лечения.

Гайморит лечится в течение 1 — 2 недель, при адекватной терапии и отсутствии осложнений. Самое главное —  заботиться о своём здоровье и вовремя прийти ко врачу.

Оценка статьи:

Рентген пазух носа: что показывает, фото снимков

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Рентген пазух носа назначается врачами при подозрении на гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух). Исследование помогает выявить заболевание на начальных стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни.

Рентген полостей носа выполняется в следующих проекциях:

• носоподбородочная;
• подбородочная;
• аксиальная.

Рентгенография носовых пазух в носоподбородочной проекции требует установки пациента с упором в стойку рентгенографического аппарата подбородком и носом. Укладка позволяет четко проследить состояние гайморовых ходов и их пневматизацию.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках

На снимке в носоподбородочной проекции гайморит визуализируется в виде затемнений с верхним горизонтальным уровнем в нижней и средней трети. При аллергических болезнях могут визуализироваться подушкообразные выпячивания слизистой оболочки. Они представляют собой рентгенологические синдромы «плюс-тень» (дополнительное образование средней или высокой интенсивности).

Тотальное затемнение гайморовой пазухи возникает при обильном накоплении воспалительной жидкости под влиянием стрептококка или пневмококка.

Рентген в подбородочной проекции выполняется следующим образом: человек соприкасается с вертикальной стойкой подбородком. Это приводит к тому, что нижние части гайморовых пазух визуализируются на снимках четко, а верхние стенки более размыты.

Какие структуры показывает рентген в подбородочной проекции:Такая проекция хорошо показывает решетчатые лабиринты возле носа, которые загрязняются при воспалении одновременно лобных и верхнечелюстных пазух.

• пирамиды височных костей;
• верхнечелюстные пазухи на всем протяжении.

В сравнении с носоподбородочной проекцией при выполнении снимка с подбородочной укладкой можно визуализировать нижнюю половину обеих пазух, которые перекрыты пирамидами височных костей.

Самым сложным при рентгенографии носа является обзор решетчатого лабиринта. Для визуализации данных анатомических образований можно выполнить только передний снимок. На боковой рентгенограмме не будет четко прослеживаться решетчатый лабиринт.

Что показывает рентгеновский снимок полостей носа (гайморовых и лобных)

Рентгеновский снимок при гайморите показывает следующие структуры:

1. Полость носа.
2. Просветления воздушных полостей.
3. Орбиты глаз.
4. Область затемнения.
5. Лобную кость.
6. Решетчатый лабиринт.

Рентген позволяет четко проследить нарушение пневматизации носовых полостей, так как скопление жидкости четко прослеживается на рентгенограмме. При анализе структуры решетчатого лабиринта следует обращать внимание не столько на пневматизацию, сколько на четкость контуров каждой ячейки.

У взрослого человека клетки решетчатого лабиринта имеют следующие свойства:

• небольшая величина;
• четкость границ;
• средняя толщина стенок;
• разрушение межреберных перегородок;
• бесструктурность лабиринта.

Рентген-снимок четко показывает все вышеназванные структуры. Их описывает при расшифровке врач-рентгенолог.

Примерное описание рентгенограммы ППН:

На представленной рентгенограмме ППН пневматизация заметно не снижена, структура сосцевидных ячеек не изменена, контуры четкие. Заключение: рентгеновских признаков синусита не отмечается.

Что видно при рентгенографии носа

Рентгенография носовых пазух описывается рентгеновским симптомом «затемнение». Увидев тень в проекции придаточных образований, врач-рентгенолог предполагает гайморит. При наличии полости, заполненной жидким содержимым, можно предположить кисту гайморовой пазухи.

Рентгенологическое исследование назначается для выявления отека и гноя в околоносовых пазухах. Если в них обнаруживается гной, необходимо лечить пациента антибактериальными средствами. На протяжении всего курса терапии выполняется рентгенография, с помощью которой можно определить качество лечения.

На рентгеновском снимке при гайморите видно затемнение с верхним горизонтальным уровнем в большинстве случаев. На начальных стадиях болезни на рентгенограмме можно определить незначительные скопления инфильтративной жидкости.

Как определить жидкость в верхнечелюстных пазухах

Чтобы определить наличие жидкости, достаточно вспомнить, как ведет себя молоко в стакане. Оно всегда имеет горизонтальный уровень жидкости даже при смене положения тела.

Рентген снимок носа и околоносовых образований показывает также необходимость выполнения диагностической пункции для удаления гноя, который нельзя устранить медикаментозными средствами.

Четко отследить гной можно на снимке носа и околоносовых образований, выполненном в негативе. Рентгенологической картины достаточно, чтобы ЛОР-врач выставил диагноз гайморита или фронтита и начал незамедлительное лечение.

Опухоли и рентген придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа показывает опухоли твердой структуры: остеомы, саркомы, хондромы. Данные образования в большинстве случаев являются случайной находкой при чтении снимка. Анализируя рентгенограмму, врач-рентгенолог обращает внимание не только на снижение пневматизации, затемнения, но и на «плюс-тени».

На классическом рентгеновском снимке виден четкий уровень жидкости, который не оставляет сомнений в диагностике болезни. Иногда на рентгенограмме видны четкие тени, которые прослеживаются по краям.

Если слизистая оболочка утолщена, это может быть симптомом следующих болезней:

• катаральное воспаление;
• аллергические состояния;
• хронические реакции;
• отечность после синусита.

Рентгенография придаточных полостей носа не сопровождается высокой радиационной нагрузкой на человека. Она является единственным достоверным методом ранней диагностики воспалительных изменений придаточных околоносовых образований.

Затемнение гайморовых пазух в верхних отделах. Субтотальное затемнение верхнечелюстных пазух

При попадании в них бактерий, вирусов, грибков и других патологических агентов возникают воспалительные изменения с накоплением жидкости в полости пазухи. Данное состояние нередко приводит к головным болям, так как повышается .

Черепные симптомы заставляют человека обращаться за помощью к врачу, когда заболевание уже запущено. Диагноз синусита выставляется на основе рентгенографического исследования (снимок придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции).

Без квалифицированного лечения патология вызывает серьезные проблемы со зрением, слухом и может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга (менингит).

Распространенные симптомы синусита

Симптомы синусита различаются в зависимости от формы заболевания:

• Острая,
• Хроническая.

Быстро прогрессирует, поэтому при выполнении рентгеновских снимков заключение рентгенолога звучит, как «тотальное или субтотальное затемнение верхнечелюстных или лобных пазух». Такая картина появляется вследствие накопления больших количеств воспалительной жидкости в полости одной или нескольких пазух одновременно.

Основным симптомом воспалительных изменений в придаточных пазухах носа является длительный насморк с водянистым или гнойным содержимым. Из-за длительного воспаления слизистые оболочки носовой полости отекают и увеличиваются в размерах, что приводит к затруднению носового дыхания. Особо опасно данное состояние у детей, так как вследствие усиленного кровоснабжения воспалительные инфильтраты могут заноситься в головной мозг, провоцируя менингит.

Частое отхаркивание и обильные выделения слизистой мокроты по утрам свидетельствуют об активном процессе в придаточных пазухах носа. Если симптомы продолжаются длительно, возможно поражение глоточных миндалин с формированием ангины.

Острый синусит протекает с повышенной температурой тела (до 38,5 градусов). Одновременно с ней человек чувствует недомогание и раздражительность. У него возникает ослабление памяти, нарушение обоняния и отечность слизистых оболочек век и щек. Нередки факты появления стоматита при гайморите (воспалительных изменениях верхнечелюстных пазух).

При хроническом синусите температура тела не повышается больше 37,5 градусов. Он характеризуется периодическим насморком и першением в горле.

Вышеописанные симптомы патологии усиливаются при наклоне человека вперед (диагностический признак «завязывание шнурков»). Если у детей хроническая форма патологии продолжается длительно, начинает часто болеть голова, и появляются гнойные выделения из полости носа. Вследствие этого при появлении первых признаков патологии нельзя тянуть время, а следует их эффективно лечить.

Как определить гайморит или фронтит

Гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух. Он часто наблюдается у детей и сопровождается появлением насморка с желтой слизью. Одновременно наблюдается болезненность с правой или левой стороны носа (в зависимости от локализации гайморита).

Фронтит – воспалительные изменения лобных пазух. Патология в первую очередь характеризуется локальной болезненностью в области лба. Такая локализация более характерна для взрослых. Она опасна тем, что воспалительный процесс может из лобных пазух может быстро перейти на оболочки головного мозга (менингит), так как между лобными пазухами и мозговой тканью расположена толстая костная перегородка. При ее воспалении бактерии могут перейти на менингиальные оболочки.

Симптомы хронического синусита могут наблюдаться более 3 месяцев. Они и обуславливают грозные осложнения заболевания. Правда, поражение других органов в значительной степени зависит от состояния иммунитета. Так, воспаление придаточных пазух носа у малых детей редко приводит к осложнениям, а у взрослых с хроническими болезнями дыхательной системы оно обуславливается возникновение ревматоидного артрита (поражение мелких суставов).

У детей младшего возраста острый гайморит часто сопровождается острым отитом (воспалительными изменениями ушного прохода).

Основным методом диагностики патологии является рентгенография придаточных пазух носа в прямой и боковой проекциях. Малым детям рентгеновское исследование проводится только в экстренных случаях, так как оно вредно для здоровья. Диагностика патологии у них основывается на обследовании полости носа и ротоглотки ЛОР-врачом в сочетании с лабораторными анализами крови.

В некоторых клиниках для диагностики воспаления придаточных пазух носа используется ультразвуковое исследование. Информативно также эндоскопическое исследование синусов.

Как лечить синусит

Основывается на обязательном применении антибактериальных (при бактериальном воспалении пазух) и противогрибковых (при грибковой этиологии заболевания) препаратов.

Курс терапии данными средствами нельзя прекращать до полной элиминации возбудителя из полости придаточных пазух носа. Препаратами выбора для терапии заболевания являются: цефуроксим, амоксиклав, доксициклин, кларитромицин, азитромицин.

Противомикробное лечение острой и хронической формы заболевания практически не отличается, за исключением сроков применения лекарств. При хронической форме необходимо применение антибиотиков сроком не менее месяца. При любой форме заболевания улучшение состояния человека наблюдается через 72 часа.

Симптомы хронического синусита характеризуются периодическими рецидивами (повторным возникновением). Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, следует в перерывах между обострениями укреплять иммунитет. Для этого можно применять иммуностимулирующие препараты (гроприносин, анаферон, виферон для детей).

В общем, симптомы синусита должны лечиться сразу после возникновения. Попустительство в данном вопросе чревато грозными осложнениями, которые практически невозможно излечить.

Многих интересует, как выглядит гайморит на снимке. При диагностировании заболевания простой человек не сможет его толком опознать; как выглядит гайморит на снимке, сможет рассказать только опытный ЛОР. Только специалисты знают, как происходит обнаружение гайморовых пазух, как выглядит гайморит на рентгене.

О чем говорит рентгеновский снимок при гайморите?

Обычно врач первым делом обращает внимание на носовые пазухи. При нормальном состоянии они не пневматизированы, следовательно, рентгеновский снимок покажет отображение в виде темных полуовальных образований по обе стороны носовой полости. Стоит отметить, что рентген проходит через воздушные тканевые образования и не имеет отражений от них. Таким образом, на самом рентгене не будет зафиксировано отражение.

При наличии в полости жидкости наблюдается большое затемнение. В качестве примера можно привести одну из рентгенограмм, которые описывает опытный врач. Он отмечает, что определение гайморовых пазух не зависит от уровня и типа затемнения. Это не обозначает, что на снимке имеется га

Гомогенное затемнение гайморовых пазух — Нет насморка

Ситуация, когда после обыкновенной простуды начинает болеть голова и наотрез отказывается дышать нос, не редкость – распространенность подобных осложнений после ОРВИ достигает 20 % среди взрослого населения.

Стандартное лечение острого гайморита – это пункции (проколы) гайморовых пазух и лечение антибиотиками никакого энтузиазма не вызывает. Пункция – это больно или, по крайней мере, неприятно, ну, а лечение антибиотиками, даже если их назначают в таблетках, сопровождается не самыми приятными ограничениями. Правда, результаты и пункций (проколов пазух) и антибиотикотерапии в половине случаев оказываются весьма скромными. К тому же, врач зачастую изначально лечит не то заболевание, поскольку, под маской гайморита скрывается совершенно иная проблема. Давайте, проведем дифференциальный диагноз – уверяю, будет и интересно, и полезно, а, может быть и удастся отвертеться от совершенно не нужных вам проколов, что тоже, согласитесь, будет весьма кстати.

ЗАЛОЖЕННЫЙ НОС

Против ожидания, это не выделения, которые почему-то невозможно отсморкать – так что не ждите, что здесь может помочь знаменитый Аквамарис или не менее знаменитый Долфин. Это самый банальный отек слизистой оболочки носа.

ВАЖНО: при остром гайморите отек или мало выражен, или дыхание через нос затруднено из-за большого количества гнойных выделений в носу.

КАК ПРОВЕРИТЬ. Закапать в нос сосудосуживающие капли (например, ксимелин). Если дыхание через нос нормализуется после этого хоть на полчаса, диагноз гайморита уже можно ставить под сомнение.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

При гайморите болит не голова, а лицо; точнее – его скуловая область. Происходит это из-за того, что на воспалительный процесс реагирует надкостница над воспаленной пазухой, или, того хуже, выходящая здесь веточка тройничного нерва. Если доктор во время приема нажимает вам на лицо пальцами, то ищет он именно это.

ВАЖНО: Если болит переносица или область лба (другие возможные варианты – виски или теменная область), речь идет о сосудистой, а не о воспалительной головной боли. Такая головная боль скорее похожа на мигрень и обусловлена она застоем крови в венозном сплетении основания черепа, который, кстати, очень часто сопровождает отек слизистой оболочки носа.

КАК ПРОВЕРИТЬ. Принять таблетку цитрамона или пенталгина. Эти лекарства содержат сужающий сосуды кофеин. Против воспалительной боли (особенно если в процесс вовлечен тройничный нерв) и тот и другой практически бессильны, а вот при сосудистой боли помогают очень и очень хорошо. Если пенталгин или цитрамон снимут вам боль, опять же, диагноз гайморита следует поставить под сомнение.

ЗАТЕМНЕНИЕ ПАЗУХ НА РЕНТГЕНОВСКОМ СНИМКЕ.

Увидев на рентгеновском снимке затемнение в области гайморовых пазух, всякий врач-рентгенолог немедленно потянется к авторучке, чтобы в графе «заключение» написать диагноз «гайморит». Ошибка здесь состоит уже в том, что диагноз может поставить только лечащий врач; задача рентгенолога описать снимок – и не более того.

ВАЖНО. Гной и отек в околоносовых пазухах рентген «видит» одинаково. Вот только если есть гной, прокол делать может быть и придется, а если в пазухе всего-навсего отек, прокол никаких результатов не даст. Чаще всего, однако, жидкость в гайморовой пазухе на рентгеновском снимке выглядит как молоко в стакане – имеет четкий видимый уровень. Только в этой ситуации врач может говорить о проколе. Если же пазуха просто затемнена, результаты рентгеновского снимка нужно перепроверять при помощи других исследований, а не проводить «диагностическую пункцию» — прокол пазухи просто с целью выяснить, что же там, в конце концов, такое происходит.

Слева — затемнение пазухи, которое возможно вызвано отеком ее слизистой оболочки; справа — уровень жидкости в пазухе — такое бывает при гнойном гайморите.

КАК ПРОВЕРИТЬ. «Продвинутые» клиники имеют в своем распоряжении МРТ (магнитно-резонансную) или компьютерную томографию – исследования, которые дают объемное изображение не только околоносовых пазух, но и всего того, что находится внутри них. Беда в том, что эти методы достаточно дороги и мало распространены, поэтому при обычном подозрении на гайморит эти исследования применяют крайне редко.

Вот что бывает при подобной перепроверке рентгеновского снимка. На левом снимке (это МРТ) — просто отек слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Гораздо более доступен метод ультразвукового сканирования гайморовых пазух, который, хоть и не дает полной картины происходящего, все же способен отличить жидкость от отека. В нашем случае это очень важно, так как такое исследование позволяет ответить на вопрос, делать в конце концов прокол или нет. Кстати, такие приборы, если они есть в поликлинике, стоят непосредственно в кабинете ЛОР-врача.

Это картинка ультразвукового исследования гайморовых пазух. Вверху — в гайморовой пазухе жидкость; прибор «видит» заднюю стенку гайморовой пазухи. Внизу прибор в

Затемнение лобной пазухи на рентгене. Рентген носовых пазух

При несвоевременном излечении возможно осложнение и переход заболевания в хроническую форму. Важно своевременно обратиться к специалисту для получения рекомендаций.

При сомнении докторами назначается рентгенография придаточных пазух носа. В данной статье мы рассмотрим, для чего необходима эта процедура, и что показывает рентген носовых пазух.

Микрорентгенография придаточных пазух носа демонстрирует пневматизацию данных прозекторских новообразований. Полученный снимок отображает такие околоносовые пазухи:

• основная;
• решетчатые;
• сосцевидные ячейки височных костей.

Рентген исследуемой части делается в данных отображениях:

• подбородочная;
• носоподбородочная;
• аксиальная.

Данная процедура предусматривает постановку больного с прижиманием к штативу просвечивающего оборудования носом и подбородком. Такое положение разрешает грамотно отследить структуру гайморовых проходов и наличие заполненных воздухом полостей.

Рентгеноанатомия придаточных пазух носа

У здорового человека такие пазухи должны иметь следующий вид:

• все костные стенки должны обладать явными гранями;
• воздушность придаточных пазух носа сравнивается с орбитами;
• контуры решетчатых ячеек должны иметь явные очертания.

Рентгенография пазух носа прописывается врачом для выявления воспалений на первой стадии недуга.

Расшифровка полученного снимка для специалиста не составляет особого труда. Благодаря просвечиванию доктор сможет определить, в какой части локализуется воспалительный процесс. Данная процедура безопасна для здоровья и не имеет никаких запретов. Исключением выступают женщины, находящиеся в положении.

В момент совершения всех действий больной должен придерживаться полного покоя. Серединная линия головы должна быть расположена сагиттально. Подбородок должен находиться на оборудовании так, чтобы нос был на дистанции 2 см от пластины. После этого положение может быть сменено. Чаще всего одного фото в одном отображении недостаточно.

Какие болезни можно выявить с помощью рентгенографии носа?

Проводимая процедура может указывать на , делящийся по месту расположения на:

• гайморит – это верхнечелюстное нагноение;
• фронтит – это нагноительный процесс в лобной области;
• этмоидит – это потемнение сосцевидных ячеек;
• сфеноидит – это нагноение клинообразной косточки.

Виды синусита

– это патология, которая характеризуется нагноительным течением в одной, либо нескольких ложбинках. Возникает такая патология на фоне развития таких инфекций, как различные виды ринита, корь, скарлатина.

Расшифровка рентгеновского снимка пазух носа говорит врачу не только о локализации нагноительного процесса, но и о характере протекания заболевания, насколько распространился недуг.

Если есть необходимость в проведении процедуры с контрастным веществом, то в этом случае его впрыскивают перед началом всех действий. Обязательно уточняется информация об аллергических реакциях и противопоказаниях у больного. Обследование с контрастом может занять полчаса времени. Обыкновенная процедура длится около 10 минут.

Расшифрование является заключительным моментом, так как от верности подведенных итогов зависит последующая результативность излечения больного и быстрота его поправки. Расшифрование делается сразу же по окончанию процедуры. Именно рентген помогает доктору назначить максимально результативное излечение своему пациенту.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках?

После проведения процедуры на снимке может наблюдаться затемнение пазух носа в носоподбородочной части. Сильное потемнение говорит о большом сосредоточении ихора под воздействием стрептококка или пневмококка. В норме же оттенок должен быть приблизительно, как у глазниц.

При развитии отклонений в гайморовых ложбинках жидкость может сосредотачиваться различных видов:

• слизистая;
• катаральная;
• гнойная.

В подбородочном отображении снимок показывает:

• пирамиды височных косточек;
• верхнечелюстные ложбинки на всем протяжении.

При совершении фото с носоподбородочной стороны можно видеть низшую половину обеих ложбин, которые заграждены пирамидами височных косточек.

Гайморит на рентгеновском снимке

В порядке вещей ложбинки не пневматизированы. По этой причине на изображении они фиксируются в виде затемненных полуовальных новообразований. Само просвечивание проходит через воздушные ткани и не оказывает влияние на них.

При гайморите наполнение полости жидкостью отчетливо отображается на снимке в качестве потемнения с верхним горизонтальным уровнем.

Опухоли и иные патологии

Киста или новообразование на фото выступает полной неожиданностью для специалиста. Особенных клинических изменений не наблюдается. Отличительной особенностью выступает многократное появление верхнечелюстного синусита. При обследовании кисты возле носа доктор может диагностировать закругленное потемнение несильной или средней яркости с очень выраженным очертанием. Кистовидное новообразование нуждается в неотложном излечении. В том случае, если опухоль злокачественная, то визуализироваться это будет гораздо позже.

Наиболее трудным при просвечивании носовых ложбинок выступает наблюдение решетчатого лабиринта . Для просмотра данных прозекторских новообразований можно сделать только лишь лицевой снимок.

Заключение

Из всего вышесказанного можно подвести итог, что рентгеновское просвечивание играет очень важную роль при гайморите и других недугах. Эта процедура помогает специалистам поставить точный диагноз. Выявить гайморит по рентгену очень просто. Необходимо лишь сравнить снимки при патологии и те, что в норме. При таких снимках можно дифференцировать опухолевые процессы, чего нельзя сделать при обычном осмотре больного.

Как известно, нос выполняет ряд важных функций в жизнедеятельности организма человека: дыхательную и обонятельную, слезоотводящую и защитную. Начало дыхательному пути дают придаточные пазухи, похожие на пещерки, наполненные воздухом, и соединенные с носовой полостью. Придаточные или верхнечелюстные пазухи называют гайморовыми. У человека их две: левая и правая. Когда они воспалены, ставится диагноз — гайморит.

Гайморова пазуха, ее расположение

Верхнечелюстные, или также называют воздухоносной полостью. Она залегает в толще черепных костей с правой и левой стороны носа. Внутри каждой пазухи имеется с расположенными в ней сосудистыми сплетениями, нервными окончаниями и слизистыми железами. Открываются они в носовую полость специальным отверстием, которое называется соустьем. Гайморовы пазухи, расположение которых носит двусторонний характер, не единственные в околоносовом пространстве. Кроме них есть и другие:

• Две лобные, расположенные в толще кости лба, над глазницами.
• Две решетчатые пазухи находятся в носовом ходу сверху и служат для разделения носовой полости от головного мозга.
• Одна клиновидная, расположенная у основания черепа в толще клиновидной кости.

Сообщение околоносовых пазух с носовой полостью происходит по маленьким канальцам и отверстиям. Через них также происходит очищение и вентиляция. Если эти отверстия закрываются, в пазухе скапливаются микробы, и начинается воспалительный процесс — гайморит (синусит).

Признаки заболевания

• из носа, имеющие зловонный запах.
• Головные боли, усиливающиеся к вечеру.
• Заложенность носа, которая очень затрудняет дыхание.
• Неприятный запах изо рта.
• Повышенная утомляемость, слабость, бессонница.
• Потеря аппетита.
• Повышение температуры тела.

Гайморит может проявиться спустя какое-то время после перенесенного вирусного заболевания. Часто больные кариесом коренные зубы являются причиной воспаления, при котором очень болит гайморова пазуха.

Гайморит: причины возникновения

Вызывают воспаление гайморовой пазухи бактерии, вирусы, грибковые инфекции и аллергические реакции организма на продукты питания, лекарства, растения, животных и т.д. Когда отекают соустья, нарушается процесс оттока слизи в носовую полость, и начинают размножаться возбудители болезни. Это и приводит к развитию воспалительного процесса, который охватывает гайморовы пазухи. Расположение их двухстороннее, поэтому и воспаление может быть в одной или обеих пазухах: правой или левой. Если человек ощущает беспокойство с левой стороны носа, то это может говорить о том, что воспалена левая гайморова пазуха, и наоборот. Причинами возникновения гайморита могут быть:

• Переохлаждение организма.
• Пристрастие к вредным привычкам.
• Снижение иммунитета.
• Особенность строения носа: может быть
• Увлечение водными вида

Тотальное затемнение верхнечелюстной пазухи у ребенка. Симптомы синусита или как уберечься от менингита

Важно! Забудьте про насморк , зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам…

При наступлении холодного времени года люди начинают болеть: появляется насморк, который может послужить началом одной из болезней, выявленных на снимке как затемнение гайморовых пазух.

На рентгеновских снимках чаще всего можно увидеть субтотальное затемнение. Затемнение гайморовых пазух обычно появляется в двух нижних третях – обычно это воспаленная слизистая оболочка. Затемнение проявляется обычно при огромном скоплении жидкости или гноя в полости.

Рентгеновская проекция очень четко показывает решетчатые лабиринты, которые забиваются жидкостью наравне с пазухами. На рентгене лучше различается нижняя доля гайморовых пазух.

Для лечения хронического насморка, гноя, зависимости от капель, а также для защиты от полипов в носу, Елена Малышева советует простое и доступное средство «Лоромакс» , которое соединило в себе целительные свойства каланхоэ, туи, багульника, можжевельника, алтайского прополиса и зеленого чая. Эти вещества освобождают дыхание, уничтожают насморк, кашель и неприятный запах…

Носоподбородочная проекция лучше показывает нижние части обеих пазух, чем подбородочная проекция. Решетчатый лабиринт чрезвычайно плохо обозревается при любой проекции.

О чем говорит?

Затемнение гайморовых пазух выявляется с помощью рентгена и определяется даже врачом-рентгенологом. При появлении тени на снимке врач может предположить гайморит, синусит и прочие подобные заболевания. Рентгенографию назначают для выявления отека, присутствия гнойных масс или воспаления оболочки.

Рентгенограмма показывает наличие посторонних образований в пазухах, и от этого следует наличие какого-либо заболевания.

Какие могут быть при этом диагностированы болезни?

Гайморит. Он может появиться в обеих полостях, но может и в одной. В полостях гайморовых пазух появляется гной или жидкость, которая скапливается и затрудняет дыхание. По этой причине начинаются головные боли, и пропадет обоняние, а также может упасть зрение.

Перед появлением гайморита воспаляется решетчатая кость. Если не заметить затемнение гайморовых пазух вовремя, то воспаление перейдет на другие полости.

При самой худшей хронической форме приходится делать операцию с выкачиванием гнойных масс. Если на снимке вы видите затемнение пазух, то не беритесь лечить его самостоятельно.

Синусит. Синусит – это хроническое воспаление оболочки придаточных пазух. Инфекционные бактерии могут попасть в этом случае из носовой или ротовой полости.

Причины развития синусита очень разнообразные: начинается появлением острого насморка, гриппа, кори, скарлатины, и даже коренные зубы могут послужить источником инфекции.

Главные симптомы синусита следующие:

Болевые ощущения приходятся в район лобной и височной долей, и появляются они с одинаковой периодичностью ежедневно.

Могут появиться отеки, опухлости вокруг глаз и на щеках. Точный ответ по поводу синусита может дать рентген черепной коробки.

Фронтит. Фронтит – это серьезное воспаление оболочки лобной пазухи. При данном заболевании выделения определяются как желто-зеленые, а затем светлеют и разжижаются.

Причины фронтита следующие:

Воспаление может протекать по-разному: остро или хронически. Симптомы у этих двух форм также разные. протекает тяжело, так как слизистая набухает, и дышать очень трудно.

Если вовремя не начать лечение, то острый фронтит вполне может перетечь в хронический из-за размножения бактерий.
Признаки острого фронтита:

• сильные головные боли и боли в лобной доле, которые усиливаются при надавливании;
• высокая температура;
• затрудненное дыхание;

Отзыв нашей читательницы — Марины Коржовой

Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс , с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Самолечение фронтита недопустимо, так как может привести к еще большим осложнениям и худшим последствиям. После рентгена и проверки пазух на затемнение, всех лабораторных исследований отоларинголог назначает нужное лечение.

Иногда ЛОР — врач должен прибегнуть к процедуре прокола – прокалывают одну из полостей и промывают все внутри, выкачивая гнойные выделения. Однако даже это не может иногда помочь полностью, так как воспаление может распространиться и на соседние полости.

Пациентка Олеся, 21 год. Девушка пришла в больницу с жалобами на кашель, насморк и затрудненное дыхание, головные боли. Нос был заложен около трех недель. Рентгенография показала субтотальное затемнение гайморовых пазух.

Исходя из результатов обследования, был поставлен диагноз: гайморит (). Было назначено следующее лечение: Санорин или Тизин, Долфин или Маример, Диоксидин 1% или Хлоргексидин 0,05%.

Чаще всего врачи назначают прокол, который обычно и спасает от . Но врачи новой школы предпочитают лекарственными препаратами, без хирургического вмешательства. При данном заболевании обязательно следует найти квалифицированного врача и согласовывать с ним все действия.

Субтотальное затемнение пазух может дать не очень приятный диагноз, но любое заболевание можно вылечить или хотя бы уменьшить все неприятные эффекты до минимума. При этих инфекциях можно прибегнуть как к хирургическому вмешательству, так и к терапии, но самое главное – узнать о заболеваниях можно с помощью рентгенографии. Остается только пожелать удачи и здоровья всем пациентам.

Вы все еще думаете, что вылечить cинуситы (гайморит) невозможно!?

Вас замучил хронический насморк, постоянные СИНУСИТЫ (гайморит)? И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

• полная заложенность носа…
• головная боль, чувство тяжести в переносице, скулах, в лобной части…
• давление на глаза изнутри, непереносимость яркого света…
• выделение из носа зеленого гноя …

И сколько сил, времени и денег вы уже «слили» на неэффективное лечение… Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям всего за 1 курс вылечить хронический насморк, защитит от полипов в носу.

Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух? Если на рентгеновском снимке отмечается уменьшение прозрачности в нижней и средней части гайморовой пазухи, это может свидетельствовать о наличии инфекционного воспаления или доброкачественной опухоли — кисты, полипа. Рентгенография назначается пациентам при подозрении гайморита, полипозного синусита, онкологических заболеваний и т.д.

Рентгенографическое исследование (ППН) позволяет оценить уровень пневматизации (наличия воздуха) в упомянутых анатомических структурах. По снимку оценивается степень воспаления верхнечелюстных синусов, т.е. гайморовых пазух, и назначить адекватное лечение. В статье рассмотрена расшифровка рентгенограмм, а также патологии, которые выявляются при субтотальном и пристеночном затмении костных полостей.

Рентген ППН — что это?

Рентген ППН — инструментальный метод обследования придаточных пазух носа, который позволяет выявить патологии на ранних этапах развития. Рентгеновский снимок дает четкое представление о том, какие патологические процессы протекают в околоносовых синусах. Просвечивание внутриносовых структур позволяет определить:

• степень воспаления слизистых оболочек;
• наличие серозного или гнойного экссудата в полости носа;
• образование доброкачественных или злокачественных опухолей.

Во время обследования пациента рентгенолог делает два снимка — в лежачем и стоячем положении. Отсутствие каких-либо патологий в верхнечелюстных синусах выглядит на рентгене следующим образом:

1. костные стенки околоносовых синусов имеют четкое очертание;
2. контуры решетчатых ячеек, расположенных на уровне носовой перегородки, не размыты;
3. пневматизация ППН ничем не отличается от эталонной, которая находится на уровне глазных орбит.

Если после инструментального обследования на снимке обнаруживаются области затемнения, пациента направляют на компьютерную томографию. После точной постановки диагноза он составляет подходящее медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительных реакций в верхнечелюстных синусах.

Зачем назначают рентген ППН?

В костях черепа находится несколько пар воздухоносных полостей, которые называются околоносовыми или придаточными пазухами (синусами). Их внутренняя поверхность устлана мягкими тканями, в частности реснитчатым эпителием. Его воспаление часто приводит к развитию синусита.

Синусит — это собирательный термин, которым обозначают группу респираторных заболеваний, характеризующихся воспалением ППН. Рен

Пробки в миндалинах — что делать?

Лечение пробок миндалин в ЛОР клинике №1

Что такое миндалины?

Миндалины — это поверхностно расположенные в ротоглотке между небными дужками лимфатические узлы. Они представляют собой орган имунной защиты от угрозы попадания болезнетворных микроорганизмов в нижние дыхательные пути, то есть орган, призванный очищать вдыхаемый воздух от инфекции, либо локализовать эту инфекцию (принять огонь на себя) чтобы не допустить ее распространение ниже.

Здоровые миндалины представляют собой образования, пронизанные «лакунами» и «криптами» (складками и ходами), это предусмотрено для того, чтобы таким образом многократно увеличить поверхность рабочего эпителия, продуцирующего защитные антитела и иммуноглобулины. То есть намерения иметь такую «многоходовую» структуру абсолютно благие. Но, как известно, все наши достоинства — они же и наши недостатки. Так и в этом случае, если здоровая ткань миндалины должна самоочищаться , и лакуны (карманы) и крипты (ходы) не должны накапливать никакого содержимого, то миндалина, измученная работой не справляется с этой функцией и накапливает в своих «закормах» слущенный эпителий, а иногда и остатки пищи в виде беловато-желтоватых масс, являющихся прекрасной средой для развития бактерий, о чем свидетельствует неприятный запах от этих накоплений.

Сами пациенты замечают, что в миндалинах накапливается какое то содержимое, либо определив это визуально, либо по чувству инородного тела справа или слева, «покалывания» при глотании, иногда это отделяемое может откашливаться и отплевываться или обнаруживается как случайная находка при осмотре горла врачом — оториноларингологом.

В этом случае миндалина уже не работает как орган защиты и является скорее очагом инфекции.

Чем опасны пробки в миндалинах?

Оставлять без внимания такой процесс в миндалинах нельзя, в части случаев отделяемое в лакунах заселяет гемолитический стрептококк, антигенная структура которого очень похожа на антигенную структуру ряда тканей нашего организма, а именно: сердечной мышцы, паренхимы почек, синовиальной сумки (суставная ткань). Антитела, которые старательно вырабатывает организм, не справляясь с инфекцией в миндалинах, могут атаковать собственные ткани, приводя к ревматической патологии: ревматизм, ревматоидный артрит и т.д. И это только самые грозные осложнения, чаще же всего, имея такой очаг в ротоглотке мы чувствуем это на качестве жизни. Любое переохлаждение приводит к воспалению миндалин задней стенки глотки: появляются боли в горле, заложенность носа, может присоединиться отит, гайморит, то есть инфекция, которая нашла себе пристанище в миндалинах, при удобном случае и снижении резистентности организма: переохлаждении под кондиционером, при активном отдыхе в холодное время года и. т.д., начинает активное размножение и обсеменение слизистых своей патогенной флорой.

Что делать в случае пробок в миндалинах?

Конечно обратиться к врачу оториноларингологу в специализированный ЛОР кабинет, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1, где Вам проведут лечение, включающее в себя санацию миндалин (промывание пробок миндалин). Большое значение в лечении имеет доступность этого органа для промывания лекарственными средствами, как ручным методом (специальными инструментами), так и физиотерапевтическим воздействием.

Очень хорошо оздоравливается ткань миндалины при лечении аппаратом «Тонзиллор», когда происходит ультразвуковое промывание миндалин с последующим фонофорезом в ткань миндалины лекарственного вещества. При лечении тонзиллором происходит как очищение миндалины, так и значительное уменьшение их в диаметре, снятие воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры. Кроме этой методики широко применяется бесконтактный метод лечения миндалинах УЗОЛ-терапия, эндолакунарная лазеротерапия, фотохромотерапия.

ЛОР специалисты — врачи ЛОР клиники номер 1 индивидуально подберут методику лечения и возьмут на диспансерное динамическое наблюдение. Курс лечения обычно составляет 8-10 процедур. Так как процесс воспаления в миндалинах в этом случае является хроническим, целесообразно повторять курс лечения раз в пол-года, что поможет Вам сохранить защитную функцию миндалин, значительно улучшит качество жизни (снизит заболеваемость), и предотвратит развитие грозных осложнений .

Надо отметить, что на фоне регулярного лечения в течении 2-3-х лет у части пациентов возможно полное выздоровление и восстановление функции миндалин, не требующее дальнейших курсов противорецидивной терапии.

Тонзиллит

Тонзиллитом называется воспаление нёбных миндалин. Всего в глотке находится шесть миндалин: две в глубине глотки (их не видно), одна — в самой верхней части глотки (эту миндалину называют аденоидами, она есть только у детей и с возрастом практически полностью исчезает), одна — в корне языка и две по бокам входа в глотку (небные миндалины). Обиходное название последних — гланды. Воспаление именно этих миндалин чаще всего и имеется в виду, когда говорят о тонзиллите.

Диагностика и лечение тонзиллита

Миндалины призваны выполнять функцию защиты от инфекций. Считается, что они являются первым барьером на пути бактерий и вирусов, попадающих в полость носа и рта. Однако иногда они сами могут стать очагом воспаления, как это и происходит при тонзиллите.

Тонзиллит делится на острый и хронический. Острый тонзиллит в большинстве случаев вызывается вирусами, реже – бактериями. В последнем случае его называют ангиной. Вирусный тонзиллит не требует специального лечения, так как обычно он является одним из проявлений гриппа или ОРВИ и проходит самостоятельно. Его симптомы: болезненность и першение в горле.

При осмотре миндалин видно, что они красные и увеличены в размере. В случаях же, когда у пациента имеется: наличие на миндалинах белых или желтоватых налетов или пузырьков, даже одного, сильная боль в горле, особенно при глотании, высокая температура в течение трёх и более дней – скорее всего, имеет место уже ангина, требующая обязательного лечения антибиотиками, которые должен назначить врач, а не продавец в аптеке, как это, к сожалению, пока бывает достаточно часто. В остальных случаях достаточно полоскания горла теплыми растворами антисептиков и использования специальных средств от боли в горле.

Если снижен общий иммунитет и/или организму пришлось столкнуться с мощной инфекционной атакой при ангине, в лакунах миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами. В результате в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец, клеток, формирующих гнойно-казеозные пробки. Такие забитые гноем миндалины перестают работать как иммунный орган, а в гнойном содержимом лакун прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы.

Кроме того при хроническом тонзиллите, возможна следующая симптоматика:

• Утомляемость, боли в мышцах и суставах, головные боли, снижение настроения, и даже, в некоторых случаях, длительное повышение температуры тела, как следствие попадания в кровь и другие жидкостные среды организма продуктов жизнедеятельности микробов из миндалин (тонзиллогенная интоксикация).

• Угревая сыпь, простатит, аднексит, воспаление околоносовых пазух, суставов. Эти проявления возникают из-за того, что миндалины становятся резервуаром инфекции, а она может распространяться по организму и быть причиной других воспалительных процессов.

• Неприятный запах изо рта, появляющийся в результате разложения в лакунах органических веществ.

• Миндалины перестают работать как иммунный орган, они сами превращаются в источник инфекции, что приводит к частым болезням, а частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита (так называемый «порочный круг»).

Хронический тонзиллит опасен в первую очередь своими осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. В числе осложнений тонзиллита – такие опасные состояния, как ревматизм сердца и суставов, образование (пороков) пролапсов клапанов сердца, гломерулонефрит, паратонзиллярный абсцесс, воспаление среднего уха
Лечение хронического тонзиллита имеет три направления:

Первое – восстановить работу миндалин как иммунного органа. Для этого тщательно вымывается из лакун гнойно-казеозная масса. Для промывания используется специальные препараты, после курса промываний способность лакун к самоочищению восстанавливается, прекращается тонзиллогенная интоксикация.

Второе – выявить страдающее звено иммунитета и привести его в надлежащее состояние. На основе результатов иммунологических исследования крови назначается лечение различными иммунокорректорами.

Третье – избежать частых и продолжительных обострений. Хорошо зарекомендовали себя, например, профилактические промывания лакун 1-2 раза в год (снижается заболеваемость в холодное время года, прекращаются обострения аллергии, бронхиальной астмы).

Современные эффективные антибактериальные средства позволяют в большинстве случаев обойтись без операции. Когда же действительно необходимо удаление миндалин? Круг состояний, когда миндалины действительно необходимо удалять определен и известен. В первую очередь, это состояние, когда миндалины настолько повреждены воспалением, что свою защитную функцию выполнять никогда уже не смогут (являясь, в то же время, очагом инфекции). Во-вторых, это осложнения со стороны сердца и суставов (ревматизм, системные артриты). И, в-третьих, это неэффективность консервативного лечения, особенно в сочетании с грубыми нарушениями в иммунной системе.

Пробки в миндалинах – причины, симптомы и лечение

Пробки в миндалинах – источник неприятностей для многих людей. А для некоторых и источник страха – «а не гной ли это?» или симптом хронического тонзиллита.

Миндалины выполняют защитную функцию в организме, они являются частью иммунной системы, но не всегда справляются хорошо, пишет 24 канал.

Читайте также: Нужно ли удалять миндалины (гланды)

В миндалинах есть каналы – лакуны. Вот в лакунах и могут накапливаться отмершие клетки, слизь и бактерии, формируя казеозные массы, превращающиеся в «казеозные пробки», или в «тонзилолиты».

Тонзилолиты могут быть небольшими и вообще не беспокоить, а могут быть большими, служить причиной неприятного запаха изо рта, и вызвать значительный дискомфорт: боли в горле, затруднения при глотании, увеличение, отека миндалин, а также боли в ушах (редко).

Пробки в миндалинах не нужно лечить, если они не мешают

Что вам нужно знать о пробках в миндалинах?

Чаще встречаются у людей с частыми ангинами или хроническим тонзиллитом, но могут быть и у людей без этих проблем. По сути это не совсем гной и сами пробки не вызывают осложнений.

Как их лечить?

1. Если нет симптомов – лечение не требуется.
2. Если камни большие и симптомы – часто помогает полоскание солевыми растворами (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
3. Антибиотики могут быть нужны в очень редких случаях, при выраженном воспалении, но обычно они не помогают и не влияют на пробки.
4. Лучше самостоятельно не выковыривать пробки, это может повредить ткань миндалина.
5. Если пробки дают выраженный дискомфорт и вообще ничего не помогает, они образуются снова и снова, вызывают боль и запах, может потребоваться удаление миндалин.

Насколько эффективно промывание миндалин

Благодаря приказу МЗ Украины №1422 украинские врачи могут пользоваться протоколами стран Евросоюза и США. В рекомендациях Американской академии оториноларингологии четко сказано, что промывка не поможет навсегда удалить пробки. И имеет очень кратковременный эффект.

Процедура имеет более гигиеническое воздействие и помогает устранить только неприятный запах, поэтому в лечебных целях ее не рекомендуют применять. К тому же, это стоит дорого.

где лечить в Москве, цены на платные услуги

Гнойные пробки – это чужеродные тела, которые скапливаются в углублениях миндалин. Данные образования могут быть как твердыми, так и мягкими. Чаще всего гнойные пробки желтоватого цвета, но у некоторых пациентов встречается красная, серая или коричневая окраска. Их размеры варьируются от 0,3 до 42 грамм.

Гнойные пробки еще называют тонзиллитами. Они состоят в основном из кальция, но могут включать в небольшом количестве и другие минералы, а также остатки пищи и болезнетворные бактерии. Пробка образуется путем отслаивания клеток с поверхности миндалин и полости рта. Данный симптом свидетельствует о наличии у человека такого заболевания, как хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин.

Гнойные пробки в горле: симптомы

Зачастую гнойные пробки никак не проявляют себя и обнаруживаются совершенно случайно при медицинском обследовании у отоларинголога. Причем, подобное отсутствие четко выраженных симптомов характерно не только для пробок небольшого размера, но и для довольно крупных образований.

Но у некоторых пациентов пробки на миндалинах провоцируют возникновение следующих симптомов:

• Неприятный запах изо рта

Пациенты, страдающие от хронического тонзиллита, имеют очень высокую концентрацию серных соединений в воздухе, который они выдыхают. Это и является оновной причиной неприятного запаха, от которого не спасает даже тщательное соблюдение гигиены и своевременная чистка зубов.

• Воспаление в области горла

У здорового человека при образовании гнойных пробок сначала появляется чувство дискомфорта при глотании. Болевые ощущения могут усиливаться с развитием болезни и переходом тонзиллита в хроническую стадию.

• Пятна белого цвета

Данный симптом характерен для случаев, когда пробки локализуются на задней стенке горла. Они видны невооруженным глазом и похожи на плотные белые отложения. Но чаще всего пробки скрываются в складках миндалин и диагностируются только при помощи специальных аппаратов, используемых врачами для обследования пациентов и диагностики заболеваний (например, томограф или МРТ).

• Дискомфорт при глотании

Попытки проглотить пищу или даже воду вызывают у больного боль. Ее интенсивность зависит от того, где именно образовались тонзиллиты, и насколько они большого размера.

Органы слуха и горло связаны общими нервными окончаниями. Поэтому пробки, образовавшиеся на миндалинах, могут «отдавать» болью в ухе.

• Отек миндалин

Инфекция, приведшая к образованию пробки в горле, может спровоцировать резкое увеличение миндалин в размерах, их опухание.

Как лечить гнойные пробки

Существует несколько схем, используемых для устранения данной проблемы. Выбор того или иного метода зависит от того, насколько ярко выражено заболевание и насколько сильно оно беспокоит человека.

• Вариант первый – не предпринимать никаких действий и подождать, пока тонзиллиты исчезнут самостоятельно. Данный способ подходит только для легких форм заболевания, не причиняющих пациенту особого дискомфорта. В этих случаях человек может даже и не подозревать о том, что у него в горле или миндалинах образовались пробки.
• Вариант второй – полоскания. Для этого используется теплая вода с растворенной в ней солью. Данная процедура существенно облегчает состояние больного, сглаживая все неприятные симптомы (например, боль в горле или затрудненность дыхания). Такое лечение может проводиться в домашних условиях.
• Вариант третий – хирургическая операция. Подобного рода вмешательство требуется, когда болезнь прогрессирует, а пробка или пробки стремительно увеличиваются в размерах. Для операции используется местная анестезия.

Где вылечить гнойные пробки

В Москве с подобной проблемой можно обратиться в клинику «ЛОРклиника. РФ». Прием отоларинголога осуществляется платно, цену вы можете уточнить у специалистов учреждения. Врач проведет полное обследование, в том числе и на специальной аппаратуре, в короткие сроки поставит диагноз и назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий.

Лечение пробки на миндалинах в Москве

Появление боли, дискомфорта и ощущения пробок в горле было практически у каждого человека в своей жизни. Обычная простуда, сопровождающаяся отеком слизистой глотки, приводит к раздражению нервных окончаний, провоцируя першение и болевые ощущения в горле. Пробки в миндалинах эффективно поддаются лечению, но заниматься самолечением недопустимо – может привести к хронической болезни глотки.

Пробки в миндалинах требуют грамотной диагностики и индивидуального курса лечения, учитывая размеры пробки, состояние болезни и личные параметры пациента.

Признаки и симптомы пробок в миндалинах

Обычно небольшие пробки в миндалинах не приводит к заметным признакам. И даже при достижении достаточно больших размеров выявить некоторые миндалины удается лишь случайно, по результатам компьютерной томографии либо рентгена. Хотя существуют некоторые общие признаки и симптомы пробок в миндалинах.

• Появление плохого запаха изо рта. Один из первичных показателей гнойных пробок заключается в неприятном запахе изо рта.
• Раздраженное горло. Если образование гнойных пробок происходит при тонзиллите, это будет приводить к серьезному затруднению в диагностики причин боли в горле. Но при появлении пробки у человека со здоровым горлом, может привести к болезненным ощущениям либо дискомфорту в месте своей дислокации.
• Появление белых пятен. Некоторые гнойные пробки заметны на задней стенке горла как белые плотные отложения. Однако они заметны не всегда. Ведь обычно скрываются в складках миндалин. В таком случае могут быть выявлены неинвазивными методами сканированиями, в частности, используя МРТ либо компьютерную томографию.
• Проблемы глотания. Пробки в миндалинах могут привести к затруднению либо болезненности глотания напитков и еды, с учетом размера либо нахождения гнойных пробок.
• Появление болей в ушах. Появление гнойных пробок возможно в любом месте на миндалинах. Учитывая общие нервные окончания, могут приводить к болям в ухе, даже не касаясь при этом уха.
• Отек миндалин. Когда происходит отвердевание бактерий и пищи, с формированием гнойной пробки, воспаление может привести к отеку либо увеличению размеров миндалин.

Причины пробок в миндалинах

В миндалинах человека находится множество уголков, в которые попадают бактерии и прочие субстанции, включая слизь и мертвые клетки. При этом они могут приводить к появлению белых пятен на «кармашках».

Обычно образование гнойных пробок либо тонзиллитов происходит при отвердевании подобных субстанций либо их кальцификации. Как правило, с этой проблемой сталкиваются люди, у которых возникает хроническое воспаление миндалин либо повторяющиеся тонзиллиты.

Гнойные пробки на миндалинах обычно являются довольно небольшими, редко встречается проблема больших камней.

Диагностика пробок в миндалинах

Диагностика миндальных пробок основана на данных анамнеза, жалоб пациента. В частности, учитывается информация о характере болевых ощущений, нарушениях питания, перенесенных ангинах, наличии хронических болезней носа, заболеваний желудка, нарушений носового дыхания.

По данным общего осмотра выявляется увеличение лимфоузлов. В ходе приема врача отоларинголога, специалист проводит осмотр глотки и ротовой полости. Диагностика миндальных пробок может быть дополнена анализом крови, мазком из зева на дифтерию, электрокардиографией и сопутствующими исследованиями.

Лечение пробок в миндалинах в клинике «ВитаМед»

Специалисты клиники «ВитаМед» в Москве индивидуально определяют подходящий курс лечения, с учетом состояния болезни и организма пациента. Правильное лечение пробок в миндалинах зависит от степени дискомфорта, вреда этого явления и размера самой пробки.

• Лечение не требуется. Обычно гнойные пробки, особенно провоцирующие появление болезненных признаков, не нуждаются в специальном лечении.
• Домашнее удаление пробок. Некоторые занимаются самостоятельным лечением пробок с помощью тампонов и палочек, однако такой метод нередко приводит к более серьезным осложнениям. Лечение пробок в миндалинах не такое дорогое, чтобы экономить на эффективном решении проблемы и подвергать себя ненужным рискам.
• Полоскание соленой водой. Обычно полоскание соленой теплой водой позволяет облегчить ощущение дискомфорта из-за тонзиллита.
• Хирургическое лечение миндальных пробок. При увеличенных гнойных пробках, приводящих к болезненным симптомам, может потребоваться хирургическое лечение. Обычно процедура проводится с местной анестезией без необходимости наркоза.

 

Все цены на услуги ЛОРа

9-20

Лечащие врачи:

Первичный приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологМассажистПроктологФлебологХирургУЗИ

Хронический тонзиллит (ангина) — ЛОР.

3D томография

Чем коварен хронический тонзиллит?

Хроническим тонзиллитом называют хронический воспалительный процесс в небных миндалинах (от лат. «tonsillae»).Чем коварный хронический тонзиллит? Он лижет сердце и кусает суставы. В небной миндалине имеются глубокие щели – лакуны (крипты), которые ветвятся в ней; просветы их всегда содержат отторгнувшиеся эпителиальные клетки, лимфоциты и микроорганизмы. Часть отверстий лакун прикрыта передней небной дужкой, а часть сужена или закрыта рубцовой тканью после острых воспалений в глотке. Это способствует задержке дренирования (очищения) лакун, что приводит к застою, размножению микрофлоры и множественному нагноению в них. В некоторых лакунах происходит задержка содержимого в связи с закрытием просвета, что может явиться причиной образования ретенционных кист, имеющих желтоватый цвет и размеры от 2-3 мм до 1-2 см в диаметре.

Причины возникновения тонзиллита

Частой причиной возникновения хронического тонзиллита является:

• Попадание в организм патогенной флоры, к которым относятся: 
  • бактерии (β-гемолитический стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк)
  • вирусы (герпеса, Коксаки, аденовирус)
  • грибки рода Candida
  • бледная спирохета, палочка брюшного тифа, клебсиелла
• Стойкое затруднение носового дыхания (аденоидиты у детей, искривление носовой перегородки, гиперплазия (увеличение) носовых раковин)
• Инфекционные очаги в близлежащих органах (кариозные зубы, гнойные синуиты, хронические аденоидиты у детей,
• Сниженная реактивность организма после перенесенной ангины
• Аллергические заболевания
• Резкие перепады температуры и переохлаждение.
• Нарушение питания, сна, режима отдыха, стрессовые ситуации.
• Общая интоксикация организма и сниженный иммунитет.
• Злоупотребление вредными привычками.

Признаки хронического тонзиллита

• Частые ангины.
• Ощущение неловкости или инородного тела в горле при глотании.
• Образование белых, серых или желтоватых пробок в миндалинах, имеющие неприятный запах.
• Неприятный запах изо рта.
• Сухость, покалывание в горле.
• Увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов (подчелюстных, подъязычных, шейных).
• Субфебрильная температура (37⁰С)
• Боли в горле при глотании с иррадиацией в область уха.
• Частые головные боли.
• Быстрая утомляемость, вялость, понижение трудоспособности.

Лечение тонзиллита 

Тонзиллором

Консервативное лечение

Решив проблему эвакуации бактерий вместе с питательной средой, на которой они произрастают, можно ускорить процесс выздоровления. Для этого используют метод промывания небных миндалин растворами антисептиков с последующим лечением их низкочастотным ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор».

Так как основная цель промывания миндалин – избавление от инфекции и достижение ремиссии хронического тонзиллита, недостаточно промыть миндалины однократно. Постоянно слущивается эпителий слизистой и отмирают лейкоциты, борющиеся с инфекцией. Помимо этого, остатки пищи также формируют в миндалинах пищевые пробки. Кстати, промывание пробок в миндалинах возможно и тем, у кого нет хронического тонзиллита. Поэтому промывание миндалин – это курсовое лечение, состоящее из пяти-десяти процедур. Курс лечения аппаратом «Тонзиллор» составляет 8-10 сеансов, которые желательно проводить через день. Курсы лечения повторяют на протяжении 2 лет каждые полгода.

Лечебные свойства ультразвука позволяют проводить противовоспалительную и рассасывающую терапию, улучшает микроциркуляцию крови в месте воздействия, очистку лакун от бактериального загрязнения и создание лекарственного депо в очаге поражения. Под воздействием ультразвука улучшается трофика, кровоснабжение тканей, обмен веществ, прекращается процесс коллагенообразования, уменьшается образование рубцовой ткани.

Своевременное промывание миндалин позволяет снизить риски необходимости в удалении миндалин как в данное время, так и в будущем.
У способа нет возрастных или половых ограничений. Беременность является противопоказанием только для ультразвукового варианта процедуры.

Также назначаются:

• местные противомикробные средства в виде полосканий (Хлоргексидин, Декасан), леденцов или спреев (Стрепсилс, Гексализ).
• применяются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.
• иммуностимулирующие средства – лизаты бактерий (имудон ). Их действие основано на повышении выработки антител к возбудителям тонзиллита. 
• иммуномодуляторы системного действия, поскольку снижение иммунитета – важный фактор развития болезни.
• противоаллергические (гипосенсибилизирующие) препараты (антигистаминные средства, препараты кальция, витамин С и другие).
• лечение болезней смежных органов – ротовой полости (кариеса и его осложнений), полости носа, придаточных пазух и носоглотки. 
• соблюдение правильного режима дня, физическая активность (упражнения),
• правильное питание с содержанием достаточного количества витаминов.
• физиотерапия – магнитотерапия, лазеротерапия, УФ-облучение, УВЧ, фонофорез, ультразвук на подчелюстную область, лазеротерапия.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению хронического тонзиллита обращаются, когда миндалины больше не в состоянии выполнять свои полезные функции, а лишь остаются очагом хронической инфекции. Миндалины могут удаляться полностью или частично. В настоящее время нередко используется ультразвук, лазер и замораживание (криодеструкция) миндалин.

Очень важно вовремя начать и провести комплексную терапию острого тонзиллита, особенно у детей. Хронический тонзиллит поддается терапии гораздо труднее, и поэтому часто в этих случаях прибегают к оперативному вмешательству (удалению небных миндалин или тонзиллэктомии).

Опытный и грамотный ЛОР-врач всегда сможет подсказать, насколько актуально промывание миндалин в данный момент времени, есть ли смысл сочетать его с системным приемом антибиотиков. Так как за ведение пациента и результат лечения отвечает врач, то за ним остается ответственность и право подбирать количество промываний и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы. Пациенту же важно найти врача, которому он будет доверять.

Лечение тонзиллита народными средствами

В рецептах народной медицины обычно используют растительные вещества, обладающие антисептическими и общеукрепляющими свойствами. Из них готовят растворы для полоскания (чеснок с молоком, чистотел, яблочный уксус, лимон с медом), а также отвары и настойки для внутреннего применения. Часто используют богатые витаминами и полезными веществами продукты – свеклу, шиповник, элеутерококк, крапиву, ромашку, тысячелистник. Самое главное в народной медицине – продолжительность лечения, которая может составлять несколько недель, особенно в период обострения болезни.

Профилактика тонзиллита

Основу профилактики тонзиллита составляет повышение защитных сил организма и ликвидация причин, вызывающих хронический процесс. Хороший эффект оказывают увлажнение воздуха в помещении, закаливание, повышение иммунитета, санация полости рта и носоглотки.

Напоминаем, что указанная на сайте информация не заменяет консультацию доктора, а только поддерживает и дополняет её

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).   В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие). Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

Что такое миндалин? |

Узнайте, что вы можете сделать с накоплением бактерий в миндалинах.

Считайте свои миндалины железистыми ловушками. Эти ловушки защищают ваше тело изнутри, улавливая бактерии и вирусы, которые проходят через ваш рот и попадают в горло.

Как и у губок, у них есть отверстия и щели. Когда бактерии, частицы пищи, слизистые, омертвевшие клетки и кожа попадают в ловушку, они слипаются в миндалины.

Камни миндалин, также называемые тонзилолитами, начинаются с мягких белых комков, которые могут быть даже не видны.Однако со временем они могут кальцинироваться и превращаться в камни. В любом виде они, как правило, безвредны, но их присутствие может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем, таких как инфекция, тонзиллит и плохая гигиена полости рта.

Симптомы камня миндалин включают:

• Неприятный запах изо рта
• Видимое белое вещество, заключенное в складках миндалин
• Боль в ухе
• Опухание миндалин
• Боль в горле
• Затруднение при глотании, особенно если камень большой
• Боль при прикосновении к горлу снаружи

В некоторых случаях вы можете увидеть белые гелеобразные комочки в миндалинах, но не иметь никаких симптомов.

Удаление камней миндалин

В большинстве случаев камень миндалин можно удалить в домашних условиях. С помощью ватного тампона осторожно надавите на миндалину за камнем, чтобы вытолкнуть камень. Сильный кашель и полоскание также могут вытеснить камни. После удаления камня полощите горло соленой водой, чтобы удалить оставшиеся бактерии.

При больших камнях, которые не сдвигаются, или если у вас есть симптомы миндалин, но они не появляются в горле, пора обратиться к врачу.

Процедуры удаления стойких камней миндалин включают:

• Полоскания с соленой водой
• Онемение горла, чтобы врач мог вручную удалить камень
• Амбулаторное лечение по удалению камня
• Тонзиллэктомия для окончательного удаления миндалин и, следовательно, полного удаления камней миндалин

«Обычно ручное удаление и полоскание соленой водой — лучший вариант, а антибиотики предназначены для лечения острых обострений», — говорит Эрик Дж. Кезириан, доктор медицины, магистр здравоохранения, отоларинголог в USC Отделение отоларингологии Тины и Рика Карузо — хирургия головы и шеи в Keck Medicine, USC и профессор клинической отоларингологии — хирургия головы и шеи в Медицинской школе Кека при USC. «Если камни в миндалинах рецидивируют достаточно часто, требуется удаление миндалин».

Профилактика камней миндалин

Единственный проверенный способ предотвратить образование камней в миндалинах — это удалить миндалины, но вы можете уменьшить их количество, усилив повседневную гигиену полости рта.Обязательно чистите зубы не реже двух раз в день, полощите горло антисептиком или соленой водой и пейте воду после еды, чтобы смыть остатки пищи в горле. Причиной может быть курение, поэтому подумайте о том, чтобы бросить курить.

Если камни в миндалинах болезненны или вы беспокоитесь, что они могут указывать на более серьезное заболевание, проконсультируйтесь с врачом.

, автор — Хайди Тайлин Кинг

Если вы находитесь в районе Южной Калифорнии и хотите получить консультацию специалиста, позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273) или посетите ent. keckmedicine.org/request-an-appointment, чтобы записаться на прием.

Что такое миндалин? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Поскольку камни миндалин не представляют серьезной проблемы для здоровья и, как правило, не вредны, ваш врач, вероятно, порекомендует профилактические меры, чтобы периодически устранять их и уменьшать ваши симптомы. Ип говорит, что если они вас не беспокоят и вы не замечаете неприятных симптомов, врач может посоветовать вам оставить их в покое.(1,2)

В большинстве случаев камни миндалин можно лечить дома. Некоторые люди предпочитают самостоятельно выталкивать эти предметы ватным тампоном или пальцем. Если это создает проблему, потому что вызывает рвотный рефлекс, использование зубной нити обычно позволяет вымыть камни, возможно, лучшим вариантом. (1,2)

И Тэтчер, и доктор Сетлур рекомендуют использовать водяную нить для удаления камней на миндалинах, потому что она эффективна, безопасна и не вызывает рвоты. «Если вы решили использовать что-то еще, чтобы выбить камни, не используйте для этого ничего острого (например, зубочистки или булавки)», — говорит Сетлур.Использование таких инструментов может вызвать повреждение миндалин или кровотечение.

Варианты лекарств

Ваш врач может прописать антибиотики или противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, при обострении миндалин, но эти лекарства будут использоваться только для устранения приступа камней и не должны назначаться в течение длительного времени. — говорит Кезириан. «Эти лекарства могут помочь уменьшить отек и сделать крипты менее глубокими».

Операционные возможности

Другой вариант удаления камней миндалин — операция.Однако врачи обычно не рекомендуют тонзиллэктомию для лечения камней миндалин, за исключением случаев, когда тонзиллиты серьезно влияют на жизнь пациента. (1,2,3) Частые камни в миндалинах также могут увеличить риск развития тонзиллита (инфекции миндалин), что, по словам Кезириан, может быть еще одной причиной для рассмотрения хирургического варианта лечения серьезных случаев.

К таким хирургическим вариантам лечения камней миндалин относятся:

• Тонзиллэктомия Это операция по полному удалению миндалин, при которой камни не могут расти снова.Хотя тонзиллэктомия является наиболее эффективным способом предотвращения образования камней в миндалинах, при рассмотрении этого варианта следует учитывать потенциально серьезные риски. Во-первых, тонзиллэктомия требует общей анестезии и может включать сильную боль, которая может длиться неделями, — говорит Тэтчер. И, как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск кровотечения и инфекции. (1,2)
• Лазерный криптолиз миндалин В этой процедуре хирурги используют лазер, чтобы избавиться от крипт миндалин, чтобы предотвратить образование камней миндалин.(4)
• Кобляция Криптолиз В этой процедуре хирурги используют радиочастотную энергию и физиологический раствор для удаления крипт и щелей миндалин. Поскольку хирурги могут проводить эту процедуру при более низкой температуре, чем при лазерном криптолозе миндалин, риск некоторых осложнений ниже. (5)
  

Для обоих методов криптолиза требуется только местная анестезия — в отличие от тонзиллэктомии, которая проводится под общим наркозом — поэтому они могут привести к уменьшению боли после и более быстрому выздоровлению.(4,5)

Однако обзор, опубликованный в августе 2017 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров, пришел к выводу, что пока недостаточно доказательств, чтобы показать, что кобляционный криптолиз более безопасен или лучше переносится пациентами или приводит к улучшенным послеоперационным исходам по сравнению с с другими процедурами, такими как тонзиллэктомия или лазерный криптолиз миндалин. (6)

Узнайте больше о лечении камней в миндалинах: лекарства, варианты хирургии и многое другое

Что делать с скрытыми миндалинами

Крипты миндалин — это карманы или складки, которые естественным образом возникают в миндалинах.В среднем миндалины взрослого человека имеют от 10 до 20 крипт. Крипты в миндалинах обычно маленькие и не содержат мусора. Крипты миндалин выглядят как линии в миндалинах, где встречаются два края складок.

Веривелл / Синди Чанг

Симптомы

Крипты в миндалинах нормальны, однако они могут накапливать пищу, слизь и другой мусор, что может привести к образованию камней миндалин (тонзилолитов) и следующим четырем симптомам:

• Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
• Чувство, будто что-то застряло в горле
• Хроническая боль в горле
• Обнаружение во рту комков, похожих на сыр, с неприятным запахом

В криптах низкий уровень кислорода, что делает среду уязвимой для бактерий, не нуждающихся в кислороде (анаэробов).Когда в крипте начинает накапливаться смесь бактерий, возможно заражение.

Инфекция может вызвать воспаление, которое иногда называют хроническим казеозным тонзиллитом или зловонными миндалинами. «Казеозный» относится к сырному образованию в криптах миндалин. Когда накопленные бактерии, слизь или другой мусор не рассеиваются, они могут кальцинироваться и образовывать камни.

Камни в миндалинах могут выглядеть как желтоватые пятнышки на задней стенке горла.Некоторые из них достаточно велики, чтобы выступать из миндалин, напоминая крошечные камешки размером до полсантиметра (0,2 дюйма).

Причины

Вы можете получить загадочные миндалины, потому что у вас естественно морщинистые миндалины, которые более склонны к задерживанию пищи. В этих отверстиях в миндалинах может накапливаться и другой мусор, в том числе гной и бактерии, которые производят летучие соединения серы и вызывают неприятный запах изо рта.

Из всех причин неприятного запаха изо рта скрытые миндалины составляют лишь около 3% случаев.Скрытые миндалины часто похожи на фарингит или другие инфекции горла. К счастью, сами по себе загадочные миндалины, как правило, не вредны для вашего здоровья.

Лечение

Есть несколько вариантов лечения скрытых миндалин в зависимости от тяжести состояния. Стандартным лечением проблемных камней в миндалинах является их удаление у профессионального отоларинголога (врача по лечению ушей, носа, горла) или стоматолога. Иногда врач общей практики может удалить камни миндалин.

Никогда не пытайтесь удалить камень миндалины самостоятельно. Использование Waterpik может только углубить камень в ткани. Депрессоры для языка, пинцет, зубочистки и даже ватные палочки с большей вероятностью причинят вред, чем нет.

Удаление камня на миндалинах

Обычные методы, которые медицинский работник может использовать для удаления камней миндалин, включают орошение физиологическим раствором, кюретаж (использование кюретки для извлечения камня) или удаление камня вручную стерильным тампоном.

Другим методом лечения скрытых миндалин является криптолиз с помощью углекислотного лазера. Это процедура в офисе, при которой лазерный луч используется для абляции (удаления) карманов в миндалинах.

Вам сделают местный анестетик, чтобы предотвратить боль во время процедуры, которая обычно занимает около 20 минут. Лазер работает как чистка лука. Тем самым он обнажает склеп и позволяет удалить камень миндалин.

После процедуры вас попросят использовать безрецептурные анальгетики и полоскать горло местными анестетиками для снятия боли, а также полоскать горло антибиотиком для предотвращения инфекции.

Операция по тонзиллэктомии

Последний вариант лечения скрытых миндалин — это тонзиллэктомия. Удаление миндалин эффективно практически в 100% случаев, но операция имеет риски, которые необходимо учитывать.

Тонзиллэктомия обычно рекомендуется только в том случае, если ваши симптомы не поддаются более консервативному лечению или усугубляются апноэ во сне, хроническим стрептококком в горле или другими хроническими состояниями, поражающими горло.

белых пятен на миндалинах: причины, лечение и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Если вы внезапно видите белые пятна на миндалинах, вы можете быть обеспокоены. Однако во многих случаях вы можете легко вылечить первопричину и избежать хирургического удаления миндалин. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах появления белых пятен на миндалинах, а также о вариантах лечения и многом другом.

Белый цвет может появиться только на миндалинах или вокруг миндалин и во рту.Изменение цвета может выглядеть как полосы на задней стенке горла или пятна на миндалинах или вокруг них. Помимо белых пятен, миндалины могут чесаться, и вам может быть трудно глотать.

Другие симптомы, которые часто сопровождают белые пятна на миндалинах, включают:

Иногда у вас также может быть затрудненное дыхание. Это может произойти, если миндалины сильно опухли и частично заблокировали дыхательные пути.

Белые пятна на миндалинах часто возникают из-за инфекции в горле.У белизны в горле может быть несколько причин.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз. Это инфекция, которая распространяется через слюну, поэтому ее иногда называют «болезнью поцелуев». Люди, у которых развивается мононуклеоз, часто испытывают белые пятна гноя вокруг миндалин. Другие симптомы включают:

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина, или стрептококковый фарингит, является заразным заболеванием.Его вызывают бактерии Streptococcus pyogenes . Это наиболее часто встречается у младенцев и детей, но часто встречается и у подростков, и у взрослых. Это вызывает белые полосы или пятна в горле. К другим симптомам относятся:

• слабость
• усталость
• воспаление и отек горла
• затруднение глотания
• лихорадка
• головная боль
• гриппоподобные симптомы

Бактерии часто передаются через контакт с кем-то капельками чихание или кашель другого человека.

Тонзиллит

Тонзиллит — это общий термин, обозначающий инфекцию миндалин. Эта инфекция обычно возникает из-за S. pyogenes , но ее также могут вызывать другие бактерии или вирус. Когда ваши миндалины пытаются бороться с инфекцией, они набухают и могут выделять белый гной. Другие симптомы тонзиллита включают:

• лихорадка
• боль в горле
• затруднение глотания
• головная боль

оральный молочница

оральный молочница — это грибковая инфекция, которая возникает во рту.Грибок Candida albicans является наиболее частой причиной. Люди с подавленной иммунной системой подвергаются повышенному риску дрожжевых инфекций во рту. Люди, которые принимали антибиотики или страдают неконтролируемым диабетом, также подвергаются повышенному риску. Белые пятна могут также появляться на внутренней стороне щек, на языке и на небе.

Камни миндалин

Камни миндалин или миндалины — это отложения кальция, которые образуются в небольших трещинах в миндалинах.Они возникают из-за скопления частиц пищи, слизи и бактерий. Они могут выглядеть как белые или иногда желтые пятна на миндалинах. Дополнительные симптомы включают:

Другие причины

Менее распространенные причины появления белых пятен на миндалинах включают:

Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску появления белых пятен на миндалинах. Другие факторы риска зависят от конкретного состояния. Например, нахождение в непосредственной близости, например в школе или детском учреждении, может увеличить риск стрептококковой инфекции горла и моно.

Врач спросит о других симптомах и, скорее всего, проведет мазок по белым пятнам на миндалинах. Затем они проверит мазок на предмет наличия в нем патогенов. Они также проведут физический осмотр и осторожно ощупают ваши лимфатические узлы, чтобы определить, опухли ли они или нет.

Результаты вашего анализа помогут вашему врачу определить, какое лекарство, если таковое имеется, лучше всего подходит для лечения вашего состояния.

Ваше лечение будет зависеть от причины появления белых пятен.

Для инфекционного мононуклеоза

Врачи обычно не назначают лекарства для лечения мононуклеоза. Ваш врач может назначить кортикостероиды при сильном воспалении, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен. Лучшим курсом лечения будет хороший домашний уход. Больше отдыхайте и пейте, пока инфекция проходит.

Для стрептококковой ангины

Ваш врач пропишет вам антибиотик. Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), для уменьшения отека и боли.

Помимо приема лекарств, много отдыхайте. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек и боль.

При молочнице во рту

Врачи обычно назначают противогрибковые препараты для лечения молочницы. Полоскание горла соленой водой и полоскание рта водой могут помочь предотвратить распространение дрожжей за пределы вашего рта.

Для камней миндалин

Лечение камней миндалин обычно не требуется, если только дискомфорт не является сильным.Ваше тело естественным образом устранит камни. Вы можете попробовать домашние методы, например, съесть крекеры или другую хрустящую пищу и полить соленой водой, чтобы очистить от отложений.

При сильном воспалении

Если ваши миндалины воспалились до такой степени, что они вызывают затруднение дыхания, ваш врач может порекомендовать их удалить. Эта процедура называется тонзиллэктомией. Обычно это делается только после того, как другие методы лечения не смогли уменьшить воспаление миндалин. Ваш врач не станет использовать его только для лечения белых пятен.

Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно. Скорее всего, в течение 1-2 недель после операции у вас будет боль в горле. Вы должны соблюдать ограниченную диету, чтобы избежать потенциального заражения в это время.

Другие методы лечения

Другие универсальные методы лечения, которые вы можете попробовать, включают:

Белые пятна на миндалинах могут иметь множество различных причин. Обычно с состояниями, вызывающими белизну в горле, можно легко справиться либо с помощью лекарств, прописанных врачом, либо с помощью домашних методов лечения, таких как полоскание соленой водой, много отдыха или употребление теплых жидкостей. Лечение будет зависеть от причины. В крайних или повторяющихся случаях врач может порекомендовать удаление миндалин.

Вам следует позвонить своему врачу, чтобы записаться на прием, если у вас в течение нескольких дней наблюдаются белые пятна, или если они очень болезненны или затрудняют глотание. У вас может быть инфекция, требующая лечения.

Если у вас также есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вы рискуете обструкции дыхательных путей.

Миндалины и стрептококковое горло | ENTAA Care

Тонзиллит — одна из самых частых причин, по которой дети обращаются к врачу. Большинство детей в жизни испытают несколько приступов этого расстройства. Большинство инфекций миндалин легко и безопасно лечится антибиотиками. Взрослые также могут страдать от инфекций миндалин, но реже, чем дети.

Миндалины представляют собой парную лимфатическую ткань задней стенки глотки или глотки. Они служат местом, где организм начинает борьбу с инфекциями, вызываемыми вирусами или бактериями, попадающими через рот. В ответ на инфекцию миндалины опухают и могут покрываться гноем. У людей также может развиться температура и боль при инфекциях миндалин, а также боли в теле, озноб и увеличение лимфатических узлов шеи.

Многие организмы могут вызывать тонзиллит. Наиболее распространены вирусы и бактерии, из которых наиболее известны бета-гемолитические стрептококки группы А. Стрептококковая ангина — это инфекция миндалин, вызванная очень специфической бактерией. Эти бактерии, если их не лечить, могут вызвать у некоторых пациентов проблемы с сердцем или почками.По этой причине рекомендуется лечение антибиотиками при всех инфекциях ангины. Другие распространенные инфекции миндалин включают вирус, вызывающий моно, вирус Эпштейна-Барра.

Хронические инфекции миндалин могут вызывать хронические боли в горле, неприятный запах изо рта, образование тонзилолитов (белые остатки пищи в миндалинах) или хронические лимфатические узлы шеи (опухшие железы). В некоторых ситуациях могут помочь антибиотики.

Миндалины также могут увеличиваться до такой степени, что могут затруднять дыхание, особенно ночью.Увеличенные миндалины также могут вызывать трудности с четкой речью или нормальным глотанием.

При отсутствии лечения некоторые инфекции миндалин могут перерасти в перитонзиллярные абсцессы, которые представляют собой скопление инфицированной жидкости рядом с миндалинами в горле. Перитонзиллярный абсцесс следует заподозрить, когда боль в горле усиливается, даже после приема антибиотиков, когда вы не можете полностью открыть рот, когда голос становится приглушенным или когда боль остается с одной стороны через несколько дней.

Некоторые люди страдают от рецидивирующих инфекций миндалин, хронических инфекций, которые никогда не проходят, или от увеличенных миндалин, которые не поддаются лечению. Этим людям иногда требуется операция, чтобы избавиться от симптомов.

Видео по удалению камней из миндалин проникают в Интернет

Хорошо, ребята. По правде говоря, я искренне не думал, что что-то может превзойти одержимость Интернета всплывающими видео — пока, то есть, я не наткнулся на последнюю волнующую тенденцию в Интернете: видео с удалением миндалин.

Вы, наверное, задаетесь вопросом, но да, это действительно именно то, на что это похоже. Люди снимают себя, когда удаляют камни миндалин, что означает, что вы находитесь близко и лично внутри чьего-то рта , , что почему-то беспокоит меня больше, чем видеть, как киска вылетает из чьих-то пор. Кто-то еще?

Что особенно отвратительно в этих видео, так это сам камень миндалин, который по сути представляет собой каплю белого или кремового цвета, состоящую из обломков, включая пищу (ew), слизь (больше ew) и клетки.Все они слипаются и гремят: у вас остается небольшой остаток, очень похожий на бугер.

Что еще хуже, так это то, что камни миндалин, как вы можете себе представить, пахнут чертовски ужасно, особенно если они большие, так как они могут вызывать неприятный запах изо рта и боль в горле. Но тем не менее люди их любят. На самом деле — и это неудивительно — существует целое сообщество Reddit, метко названное r /tonsilstones, которое посвящено удалению камней миндалин. На YouTube также есть куча видео, в том числе канал под названием «Tonsil Stone Man», который собирает сотни тысяч зрителей.

Хотя я лично потрясен и не мог заставить себя смотреть больше минуты или около того, что-то мне подсказывает, что многие из вас собираются прыгнуть на борт и тоже влюбиться. И хорошо, кто я такой, чтобы стоять на пути того, что делает вас счастливыми? Итак, без лишних слов, ознакомьтесь с одними из лучших вызывающих рвотные ощущения миндалин, которые я смог найти.

---

Еще больше одержимости Интернетом:

---

Теперь посмотрите отрывки из некоторых статей Dr. Видео Pimple Popper в одном месте:

Tonsil Infection

Миндалины — это лимфатические узлы, расположенные в горле. Воспаление миндалин также называют тонзиллитом. Это состояние может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей. Тонзиллит обычно вызывается вирусами или бактериями, а также может вызывать множество других симптомов.

Причины и проблемы

Тонзиллит возникает при передаче инфекции от человека к человеку и очень заразен.В большинстве случаев тонзиллит возникает из-за вирусного источника. Бактериальный тонзиллит часто вызывается бактериями стрептококка (ангина). Эта инфекция становится проблемой, если ее не лечить, так как она приводит к осложнениям.

Симптомы и признаки

Есть комбинации симптомов, которые возникают при тонзиллите. Симптомы варьируются от незначительных до тяжелых и могут проявляться не все. Эти знаки включают:

• Покраснение на горле и миндалинах
• Белые пятна на миндалинах
• Лихорадка
• Головная боль
• Боль в горле
• Боль при глотании
• Увеличение лимфатических узлов
• Боль в животе
• Насморк
• Кашель
• Рвота
• Хриплый или скрипучий голос

Решения и опции

Если у вашего ребенка симптомы тонзиллита в течение 24-48 часов не улучшаются, важно записаться на прием к врачу. Врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить, есть ли у ребенка инфекция миндалин. Врач диагностирует тонзиллит на основании следующего:

• Покраснение, отек, выделения или опухшие железы
• Неспособность глотать, слюнотечение и хриплая речь
• Результаты мазка из горла
• Абсцессы или высыпания на миндалинах

При лечении тонзиллита в домашних условиях можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли и других симптомов.Полоскание горла теплой соленой водой также может уменьшить боль в горле. Медикаментозное лечение тонзиллита часто проводится с помощью антибиотиков, однако, если он часто повторяется, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Если на миндалинах образуются абсцессы, врач может провести процедуру по их дренированию, открытию дыхательных путей и предотвращению инфекции. Хирургическое удаление миндалин требуется, когда у ребенка рецидивы инфекции миндалин в течение определенного периода времени.

Соблюдение правил гигиены и ухода может помочь предотвратить тонзиллит.Руки вашего ребенка следует часто мыть, чтобы предотвратить распространение бактерий. Если вы знаете кого-то, кто болеет тонзиллитом, рекомендуется ограничить общение с ним, так как он может передаваться по воздуху или через контакт.

Если у вашего ребенка частые проблемы с тонзиллитом, запишитесь на прием к педиатрическому ЛОРу для обследования. Тонзиллит может повлиять на качество вашей жизни, но лечение может быстро устранить эти нежелательные побочные эффекты.

.

Что делать при ангине — с температурой

Что делать при ангине — инфекционно — воспалительном процессе горла представляют многие. Только лечение ангины нужно проводить вовремя, грамотно, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Что делать при ангине, общие сведения:

Содержание статьи:

Ангину еще называют — острый тонзиллит. При воспалении поражается лимфаденоидная ткань миндалин  глотки. Страдает в основном ткань небных миндалин.

Возбудителем ангины является бета — гемолитический стрептококк группы А. Он виновен в 90% случаев ангин. Иногда возбудитель — золотистый стафилококк.

Ангина бывает и последствием других болезней, т. е она вторична.

Выявляется при:

1. Лейкозе и агранулоцитозе — есть такие заболевания крови у человека.
2. Проявляется при дифтерии.
3. Обнаруживается при сифилисе.
4. Скарлатине, иногда кори.
5. Мононуклеоз инфекционный также становится виновником ангины.

Ангина подразделяется на виды:

 

Ангина катаральная:

Небные миндалины в размерах увеличиваются, становятся ярко красными.

Фолликулярная ангина:

Затем можно заметить на миндалинах желтоватые узелки (точки).

Лакунарная ангина:

В лакунах заметны желтоватые пятна или по всей поверхности миндалин.

Причины возникновения ангины:

 

1. Часто провоцирует возникновение болячки резкая смена температуры за окном. Было тепло и вдруг резкое похолодание или наоборот.
2. Сырое помещение в котором вы живете или работаете. Либо в помещении очень сухой воздух. Давно не проветривалось помещение с большим количеством пыли.
3. Ослабление организма по причине постоянных стрессов, депрессии. Нехватке витаминов, особенно весной или осенью.
4. Недостаток солнечного света или постоянный его дефицит.
5. Очень легко подцепить заразу, находясь рядом с больным воздушно капельным путем.

Что делать при ангине, ее симптомы:

• Появляются неприятные боли в горле, особенно, когда вы пытаетесь что — то проглотить. Больно глотать даже слюны. Боли колющие и режущие, осень неприятные.
• Появляется откуда то слабость.
• Наваливается разбитость, все болит. До кожи на теле больно дотронуться. Кажется болят даже мышцы.
• Подскакивает температура, иногда до серьезных цифр.

Что делать при ангине, как лечить:

Если у вас температура, озноб, сильно болит горло, вероятно причина в бактериальной ангине и нужны антибиотики.

Надеюсь, вы знаете, что ангина, причина которой вирусы антибиотиками не лечится. Для того, чтобы знать какой она у вас природы, сдают анализ из зева. Особенно в России делают это очень редко.

Назначают антибиотики:

Чтобы не упустить время для лечения применяют антибиотики, так называемого широкого спектра по действию.

Группа пенициллина:

• Амоксициллин.
• Комбинация амоксициллина и клавулоновой кислоты.

Бывают больные, плохо переносящие антибиотики, тогда им назначается другая группа антибиотиков:

Макролиды:

• Эритромицин.
• Азитромицин.

Антибиотики местного применения:

• Аэрозоль биопарокс (для ингаляций в начальной стадии болезни).
• Граммидин нео ( или антибиотик грамицидин).Есть форма выпуска для детей, есть добавка и обезболивающих веществ.

Противовирусные препараты:

 

Назначаются врачом и эффективны только в самом начале болезни. Буквально всего до 48 часов. Если опоздали, действия не будет.

Это, например, такие:

• Арбидол.
• Кагоцел (препарат рекомендую).
• Ингавирин.
• Тамифлю.
• Анаферон.
• Реленза.

Местные антисептики:

Хорошо облегчают симптомы проявления ангины. Обезболивают, убирают воспаление горла, помогают бороться с микробами. Применяется, как дополнение к общему лечению.

Для полоскания горла или смазывания:

• Растворы морской соли,
• Соды.

Полоскание травяными отварами:

• Хороша календула.
• Аптечная ромашка,
• Шалфей.

Препараты:

Фурацилин в виде таблеток( растворить в воде и полоскать горло).

• Гексорал.
• Мирамистин.
• Хлоргицидин.
• Фурасол.

Хлорофилит для смазывания горла или раствор люголя (смесь калия йодида, йода, воды, глицерина).

Спреи для горла:

 

Применять их нужно до четырех раз в день.

• Гексорал.
• Мирамистин.
• Стрепсилс плюс.
• Тантум верде.

Пастилки для рассасывания, леденцы:

 

Хорошо помогают при болях в горле, смягчают рези и улучшают глотание.

• Антиангин.
• Стрепсилс.
• Хорошо помогает фарингосепт.
• Септолете.
• Гексорал табс.
• Тантум верде.

Что делать при ангине с температурой:

 

 

Для снятия температуры тела назначают средства жаропонижающие, чтобы снять интоксикацию организма (отравление).

Они хорошо помогают убрать:

• Головную боль.
• Озноб тела.
• Немотивированную слабость.

Группа нестероидных препаратов обладающих противовоспалительным действием:

 

• Парацетомол: взрослым по 500 мг до трех раз на день.
• Ибупрофен.
• Нурофен.
• Аспирин.
• Панадол.
• Фервекс.
• Колдрекс.

Витаминные комплексы:

 

Для поддержания ваших сил во время болезни, иммунитета назначаются комплекс витаминов и минералов:

• Мильтитабс.
• Пиковит.
• Алфавит.
• Компливит.
• Био макс.
• Витрум.

Природные иммуностимуляторы:

Для поднятия жизненных сил после болезни и поддержки ослабевшего иммунитета хорошо пропить курс:

• Эхинацеи пурпурной.
• Женьшеня (осторожно при повышенном давлении).
• Элеутерококка.

Помогают они не хуже лекарств, всегда восхищалась действием эхинацеи.

Пробиотики:

 

Если ангина была бактериальной и вам были назначены антибиотики, необходимо пролечиться приемом пробиотиков. Они оздоровят ваш кишечник, восстановят микрофлору кишечника. Это всем известные лакто- и бифидобактерии.

• Линекс.
• Ацепол.
• Бифиформ.
• Пробиформ.
• Бифидумбактерин.
• Нормофлорин.

Назначенное лечение должно быть обязательно законченным. Сами лечиться не бросайте, чтобы избежать осложнений.

Что делать при ангине в домашних условиях:

 

Конечно можно добавлять лечение для быстрого выздоровления и домашними рецептами.

От головной боли:

Натирать виски и лоб ломтиком лимона. Лимон подогревают.

Для снятия болей горла:

Только при начинающейся ангине половину лимона рассасывать во рту вместе с кожурой. Час после воздержаться от воды и питья. До четырех раз в день периодичность повторений.

1. Натереть подошвы чесноком. Одеть шерстяные носки.
2. После еды жевать кусочек прополиса (размер ногтя). Повторить три раза. Прополис хорошего качества дает ощущение онемения языка, несильное жжение.
3. При начале болезни отварите в половине стакана молока две небольшие луковицы. Пусть настоится часа четыре. Пейте по чайной ложечке вначале через полчаса, затем час, а когда станет лучше время увеличивайте до двух часов.

1. Накрывшись полотенцем вдыхайте пары натертого лука. Глаза закрывайте. Старайтесь дышать попеременно, то ртом, затем носом.
2. Можно лук в одинаковых пропорциях смешать с медом. Кушать до еды за 20 минут четыре раза/день.
3. На гланды можно наносить пихтовое масло. Приспособить для этой процедуры можно пипетку. Для одного раза нужно всего две капли масла. Приготовьтесь к тому, что будут слезы, сопли, жжение. Все пройдет через 20 минут, будет легче.
4. Полоскание горла настойкой прополиса, лучше взять аптечный препарат. На стакан воды 10 мл настойки. Полоскать до четырех раз/день.
5. Полоскать горло можно свежевыжатым соком красной свеклы. Добавить в стакан сока столовую ложку столового уксуса (не эссенции). Набираете в рот один глоток, полощите горло до шести раз.
6. В теплой воде растворить ложку меда, полоскать больное горло.
7. Помогает подорожник сок или настой. В настой можно положить для вкуса мед. Настой готовится из четырех листочков, заваренных стаканом кипятка. Полоскать горло каждый час теплым составом.
8. Выжмите стакан морковного сока, добавьте в него 3 зубчика натертого чеснока. Пейте понемногу до трех рез в день. Лечитесь дня три. Лучше соблюдать постельный режим.

Снижение температуры тела:

Хорошо снизит температуру варенье из малины домашнего приготовления. Можно добавить в чай.

1. Липовый цвет снижает температуру, прибавляет сил.
2. Ромашка аптечная поможет не хуже липового цвета.
3. Заваривают их всего чайную ложку на стакан кипятка. Пить по пол стакана три раза/день.

Возможные осложнения ангины:

Если ангина у вас вызвана бактериями, есть риск при плохо леченной ангине заработать осложнения:

1. Абсцесс паратонзиллярный.
2. А также шейный лимфаденит.

Самые серьезные осложнения вызывает гемолитический стрептококк:

1. Осложнение в виде ревматической лихорадки или гломерулонефрита (кровь в моче), можно даже спустя три недели после болезни.
2. Артрит или менингит.
3. Осложнения сердечной мышцы — миокардит.

Что делать при ангине, профилактика:

Укрепляйте свой иммунитет:

1. Закаляйтесь хотя бы контрастным душем, но постоянно.
2. Обязательно весной и осенью принимайте полный комплекс витаминов с микроэлементами, питание у нас сами знаете какое.
3. Не кутайтесь, но и не бегайте в холод раздетыми, берегите себя.
4. Наведите порядок у себя во рту, чтобы бактериям у вас было не комфортно жить. Больные зубы нужно лечить.
5. В помещениях с кондиционерами старайтесь не впадать в крайность с разницей температур. Можно заработать и пневмонию.
6. При эпидемии болезни защищайтесь, как можете. Полощите дома горло хотя бы слабым раствором морской соли. Обычно на здоровье нам времени не хватает.
7. В жаркое время осторожно пейте холодные напитки, не ешьте торопливо мороженое.

Что делать при ангине, можно ответить коротко — лечиться. Рецепты подбирала самые простые и ходовые, когда болеешь некогда гоняться за диковинными наименованиями лекарств.

От этого рецепты не становятся хуже или менее действенными. Лечитесь, выздоравливайте, берегите себя.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

После выздоровления заглядывайте еще ко мне в гости.

Я всегда рада Вам.

Сколько дней держится температура при ангине и как ее сбить

Для пациентов всех возрастов актуальным остается вопрос, сколько дней держится температура при ангине. Обусловлено это множеством факторов. Во-первых, повышение температуры тела снижает работоспособность. Необходимость отказа от привычного образа жизни — лишь одно из немногих ограничений, появляющихся в жизни. Во-вторых, развитие ангины, высокая температура при которой является обыденным делом, сопровождается множеством неприятных симптомов.

Формирование клинической картины

Для ответа на вопрос, сколько держится температура при ангине, необходимо провести тщательное обследование. Его цель — определить тип возбудителя. В зависимости от того, идет ли речь о бактериальной или вирусной форме, продолжительность высокой температуры составляет от 2 до 7 суток. Важно при этом учесть симптомы, которые встречаются у человека.

Слабость, пропала мочь, тошнота, головные боли и «ноющие» боли в суставах — все это говорит о том, что недуг набирает обороты. Если один из перечисленных выше проявлений встречается у пациента, то необходим немедленный постельный режим и назначение врачом медикаментозных средств. Необходимо помнить, что лишь медик имеет право назначать курс лечения. Для этого он берет анализы и анализирует имеющиеся симптомы.

В клинической практике отмечено множество случаев, когда высокую температуру тела провоцировало множество заболеваний. Для того чтобы определить, что именно стало причиной ухудшения состояния здоровья, в обязательном порядке необходимо сдать анализы. Исследованию подлежат кровь и моча. В течение 24 часов участковый терапевт получает в руки развернутую картину состояния здоровья пациента.

Речь идет о документе, где отражены множественные показатели. После их тщательного анализа медику проще сориентироваться. На основании сделанных выводов принимается решение о целесообразности дальнейших диагностических методик. В зависимости от состояния здоровья и продолжительности диагностирования у пациента повышенной температуры тела, делается вывод о целесообразности направления к смежным специалистам.

Немаловажным фактором здесь выступает время. Чем быстрее человек получит квалифицированную медицинскую помощь, тем проще будет врачу восстановить утраченное пациентом здоровье. Каждый день просрочки будет в буквальном смысле забирать частичку драгоценного здоровья.

Особенности протекания заболевания

Всякий раз, когда появляется высокая температура при ангине, пациентов интересуют сроки. В своем желании максимально быстро восстановить привычное значение в 36,6ºС люди часто переходят границу здравого смысла. Речь идет о неконтролируемом применении лекарственных средств. Без достаточного опыта, знаний и диагностического оборудования, невозможно в домашних условиях определить, какая именно ангина развивается у конкретного пациента.

Для начала необходимо сдать анализы, благодаря которым можно обнаружить этиологию недуга у взрослых. В большинстве случаев речь идет о вирусной или бактериальной ангине, ставших причиной увеличения температуры. Если речь идет о бактериальном подвиде у взрослых, то вся тяжесть вины ложится на стрептококк. Как показывает опыт, высокая температура отмечается всего несколько часов. Ее удается сбить достаточно быстро.

При ответе на вопрос, сколько дней может держаться высокая температура при бактериальной форме недуга, врачи не спешат с оптимистическими прогнозами. В большинстве случаев восстановить нормальный температурный уровень у взрослых бывает крайне сложно. Даже при использовании назначенных врачом препаратов улучшить состояние здоровья удается в течение нескольких недель.

Если причиной воспаления стали одни из ниже перечисленных патогенных агентов, то у пациента может держаться температура достаточно долго:

• Грипп в вирусной форме
• Аденовирус
• Риновирус
• Парагрипп
• Вирус Эпштейна-Барр

Подводя итог сказанному, врачи делают несколько важных акцентов. Во-первых, продолжительность высокой температуры во многом зависит от причины заболевания. У пациентов симптомы проявляются различным образом, поэтому универсальных рекомендаций тут нет. Главное — внимательно следить за состоянием здоровья. Если в течение 48 часов не удается понизить температура тела, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Критическим и в прямом смысле опасным проявлением у взрослых считается высокая температура, которую невозможно понизить более 72 часов. В этом случае показана немедленная госпитализация пациента.

Хорошим практически советом, что делать при ангине, станет рекомендация применить некоторые способы терапевтического воздействия в домашних условиях.

Взвешенный подход к собственному здоровью

Взаимосвязь ангины и температуры проследить несложно. Вне зависимости от причины заболевания, температура — естественная защитная реакция организма. Клинические симптомы, например, общая слабость, ломота в суставах, заложенность носа и ряд других, лишь дополняют клиническую картину. Избежать подобный недуг крайне сложно, поэтому необходимо знать основные методики дальнейших действий.

Перед тем, как сбить температуру при ангине, надо правильное ее измерить. Помимо традиционных подмышек, можно использовать ротовую полость. Важно помнить, что представленный ниже способ категорически запрещено использовать в отношении несовершеннолетних, у которых тонзиллит или другие заболевания вирусного или инфекционного характера.

Термометр кладется в рот и аккуратно помещается под язык. Затем рот необходимо закрыть и сделать глубокий вдох. Максимальная продолжительность одного измерения составляет 2 минуты. При желании можно использовать электронный термометр. Как только значение установлено, необходимо переходить к решению проблемы, как сбить температуру при ангине.

Основные терапевтические методики

Критическим показателем того, что болезнь прогрессирует, является продолжительная высокая температура. Считается, что если таковая держится на уровне 38ºС и выше четвертый день, то необходимо применить медикаментозные средства. При этом пациенты должны в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Экстренных действий в домашних условиях требуют клинические случаи, когда температура тела превышает 40ºС.

В этом случае в обязательном порядке ее нужно сбивать как можно быстрее. Даже непродолжительное нахождение взрослого пациента, не говоря уже о несовершеннолетних, под воздействием экстремальных показателей ведет к развитию патологических изменений в организме. Самым опасным из них является сворачивание крови под воздействием высоких температур, что неминуемо приводит к смерти.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется иметь в домашней аптечке медикаменты, применяемые для нормализации температурного фона. Вне зависимости от того, есть ли в семье люди с острыми или хроническими заболеваниями, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. На основании имеющихся медицинских показаний и противопоказаний специалист посоветует наиболее эффективные способы для нормализации температуры.

Для того чтобы понять, что пить при ангине, необходимо принять во внимание не только состояние здоровья, но и возраст пациента. В зависимости от этого врач порекомендует одно или несколько из ниже перечисленных средств:

• Препараты универсального характера: Аспирин, Ампициллин и прочее
• Растворимые медикаментозные средства
• Побороть воспалительный процесс в ротовой полости помогут правильно подобранные спреи
• Специализированное жаропонижающее средство: Парацетамол, Терафлю и прочее
• Если под рукой нет медикаментозных средств, то пациента можно растереть водкой, смешанной с водой, или слабым раствором уксуса
• Регулярное (не реже 1 раза каждый час) полоскание горла назначенным врачом препаратом

Вне зависимости от того, какие рекомендации дал пациенту врач, необходимо в строгости их выполнить. Даже если закончить терапевтический курс на одни сутки раньше, чем это предписано медиком, можно серьезно навредить здоровью.

Регулярность и продолжительно курса

В своей борьбе с температурой человек достаточно часто допускает распространенную ошибку. Речь идет о необоснованном прекращении приема назначенных препаратов в случае улучшения состояния здоровья. Делать это категорически запрещено. Нужно продолжать использовать прописанные медикаментозные средства, даже если ушли все клинические симптомы. Рекомендация эта носит практический характер.

Каждый вирус или инфекция имеет собственный предел прочности. Это значит, что для ее разрушения нужно принимать специально подобранный препарат в строго определенных врачом пропорциях. Если пациент прекращает это делать раньше назначенного срока, то возбудитель начинает выработку иммунитета к применяемым препаратам. В результате дальнейшее лечение требует немедленной смены медикамента. В противном случае избавиться от ангины и температуры практически невозможно.

Еще одна рекомендация связана с необходимостью проведения комплексного характера терапии. Это значит, что помимо назначенных врачом лекарств следует обратить внимание на следующие рекомендации:

• Обильное питье
• Отказ от употребления алкогольных и табачных изделий
• Максимальный покой
• Необходимость изоляции больного от здоровых членов семьи
• Употребление витаминных и минеральных комплексов, которые посоветовал врач

Вне зависимости от тяжести состояния здоровья необходимо оставаться дома не меньше 72 часов. В случае правильно назначенного терапевтического курса этого времени вполне достаточно для ликвидации основных клинических проявлений. При ответе на вопрос, как долго пациент должен выждать перед следующим визитом к врачу, медики дают однозначный ответ — 5 суток.

Спустя это время нужно повторно сдать все анализы. Это позволит объективно оценить эффективность назначенного терапевтического курса. Вне зависимости от того, проводился терапевтический курс у взрослых или детей, в обязательном порядке анализируется множество показателей. На основании совокупности всех данных принимается окончательное решение о целесообразности тех или иных терапевтических действий.

Температурный фон — объективный показатель состояния здоровья человека в любом возрасте. В случае начала воспалительного процесса уровень температуры позволяет оценить степень активности патогенного агента. Инфекции, вирусы, бактерии и ряд других патологий неизменно провоцируют изменение стандартного показателя в 36,6ºС. При этом нужно помнить, что спешить принимать жаропонижающие средства не стоит.

Если проведенные измерения показали, что температура тела остановилась на уровне 37ºС, то это говорит о попытках организма самостоятельно справиться с проблемой. Необходимо пристально следить за дальнейшим развитием событий. Если в течение 1,5–2 дней температура не падает или, наоборот, начинает увеличиваться, то стоит немедленно вызвать врача. В этом случае специалист поможет скорректировать необходимый пациенту терапевтический курс.

---

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Что поможет при ангине и высокой температуре

Что делать при ангине — инфекционно — воспалительном процессе горла представляют многие. Только лечение ангины нужно проводить вовремя, грамотно, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Ангину еще называют — острый тонзиллит. При воспалении поражается лимфаденоидная ткань миндалин глотки. Страдает в основном ткань небных миндалин.

Возбудителем ангины является бета — гемолитический стрептококк группы А. Он виновен в 90% случаев ангин. Иногда возбудитель — золотистый стафилококк.

Ангина бывает и последствием других болезней, т. е она вторична.

Выявляется при:

1. Лейкозе и агранулоцитозе — есть такие заболевания крови у человека.
2. Проявляется при дифтерии.
3. Обнаруживается при сифилисе.
4. Скарлатине, иногда кори.
5. Мононуклеоз инфекционный также становится виновником ангины.

Ангина катаральная:

Небные миндалины в размерах увеличиваются, становятся ярко красными.

Фолликулярная ангина:

Затем можно заметить на миндалинах желтоватые узелки (точки).

Лакунарная ангина :

В лакунах заметны желтоватые пятна или по всей поверхности миндалин.

1. Часто провоцирует возникновение болячки резкая смена температуры за окном. Было тепло и вдруг резкое похолодание или наоборот.
2. Сырое помещение в котором вы живете или работаете. Либо в помещении очень сухой воздух. Давно не проветривалось помещение с большим количеством пыли.
3. Ослабление организма по причине постоянных стрессов, депрессии. Нехватке витаминов, особенно весной или осенью.
4. Недостаток солнечного света или постоянный его дефицит.
5. Очень легко подцепить заразу, находясь рядом с больным воздушно капельным путем.

• Появляются неприятные боли в горле, особенно, когда вы пытаетесь что — то проглотить. Больно глотать даже слюны. Боли колющие и режущие, осень неприятные.
• Появляется откуда то слабость.
• Наваливается разбитость, все болит. До кожи на теле больно дотронуться. Кажется болят даже мышцы.
• Подскакивает температура, иногда до серьезных цифр.

Что делать при ангине, как лечить:

Если у вас температура, озноб, сильно болит горло, вероятно причина в бактериальной ангине и нужны антибиотики.

Надеюсь, вы знаете, что ангина, причина которой вирусы антибиотиками не лечится. Для того, чтобы знать какой она у вас природы, сдают анализ из зева. Особенно в России делают это очень редко.

Чтобы не упустить время для лечения применяют антибиотики, так называемого широкого спектра по действию.

Группа пенициллина:

• Амоксициллин.
• Комбинация амоксициллина и клавулоновой кислоты.

Бывают больные, плохо переносящие антибиотики, тогда им назначается другая группа антибиотиков:

Антибиотики местного применения:

• Аэрозоль биопарокс (для ингаляций в начальной стадии болезни).
• Граммидин нео ( или антибиотик грамицидин).Есть форма выпуска для детей, есть добавка и обезболивающих веществ.

Сколько дней держится температура у ребенка при ангине и как сбить

Когда дети болеют ангиной, очень сложно сосредоточиться на иных вопросах, кроме одного: сколько дней держится температура у ребенка при ангине. Вялые, обезвоженные, пораженные инфекцией дети — печальное зрелище для родителей, мечущихся в поисках лучшего лечения для них. Необходимо рассмотреть, какой бывает температура при различных формах ангины, когда лучше всего начинать лечение, всегда ли необходимо тут же сбивать ее, начиная незамедлительную медикаментозную атаку против бактерий.

Показатели при катаральной, фолликулярной и лакунарной ангине

Врачи определили сколько дней держится температура у ребенка при ангине. Этот срок зависит от типа заболевания.

Катаральная ангина — явление довольно редкое среди детей. Данная разновидность ангины отличается не очень высокой температурой тела, либо она отсутствует. У детей наблюдается повышенная утомляемость, слабость, сильно болит голова, нет аппетита. Имеются внешние признаки воспаления: покрасневшие небные дужки, миндалины покрыты серым налетом. Но высокая температура возникает в редких случаях.

Фолликулярная ангина развивается весьма стремительно. Инкубационный период заболевания составляет всего сутки. Поэтому необходимо незамедлительно принимать меры, чтобы ваш малыш выздоровел. Если у ребенка фолликулярная ангина, то главным симптомом станет резко возникающая высокая температура. Ее появление может вызывать рвоту у ребенка и даже приводить к периодической потере сознания. Но к счастью, данное явление встречается редко. На миндалинах можно обнаружить серо-желтые гнойные пробки, вскрывающиеся спустя 3 суток. После вскрытия пробок температура тела постепенно стабилизируется. Важно знать, что лечение фолликулярной ангины должно быть систематическим. Даже при улучшении состояния ни в коем случае нельзя отменять прием антибиотиков пенициллинового ряда (Амоксиклав, Ампиокс, Аугментин).

В случае лакунарной формы наблюдается более интенсивное проявление заболевания, чем при фолликулярной ангине. Температура при ангине у детей может достигать 40 °C. Держаться она может 3–5 дней. Зато терапия данной разновидности ангины проходит у них довольно легко.

Температурный режим при фиброзной и гангренозной ангине, герпангине

Фиброзную ангину легко определить по наличию белесоватой пленки на поверхности миндалин. Очень часто врачи ставят диагноз «дифтерия». Поэтому необходимо сдавать анализ на бактериальный посев с поверхности гланд, дабы диагноз был точным. Наблюдается повышение температуры до 40 °C. Эта форма заболевания характеризуется довольно продолжительным процессом выздоровления — более 14 дней. Если вы находитесь в замешательстве, не зная, что делать в сложившейся ситуации, поймите главное: не стоит ждать быстрого лечебного эффекта даже от самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Температура может держаться до 5 дней. Необходимо серьезное и продолжительное лечение.

Герпетическая ангина очень распространена среди детей. Данная разновидность ангины атакует ослабленный иммунитет ребенка. Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то он может даже не заметить дискомфорта в горле, не ощущать боли. При герпесной ангине возникает высокая температура, достигающая отметки 40 °C. При своевременном обращении к врачу с последующим грамотным лечением заболевания вы сможете наблюдать снижение температуры уже через 2–3 дня.

Гангренозная форма ангины вызвана болезнью Симановского-Венсана. На миндалинах образуются глубокие некротические язвы, в центре которых серо-зеленый налет. Однако вызванная бактериями интоксикация организма не провоцирует повышение температуры. Данное явление обусловлено снижением резистентности организма: иммунная система практически «отключается».

Стоит ли сбивать температуру?

Рассмотрим, по каким причинам появляется повышенная температура. Инстинкт самосохранения является одним из самых сильных, призванных защищать организм от саморазрушения и вредоносного влияния извне. Повышение температуры сигнализирует нам о том, что в организме инородные тела. Если ребенок не страдает иммунодефицитом, то высокая температура — показатель того, что организм борется. Гораздо хуже, если температуры нет, так как ее повышение активизирует ферментные системы, которые противостоят атаке бактерий. Но и при наличии весьма высокой температуры многие дети могут вести себя очень активно: бегать, прыгать, дурачиться.

Когда ангина у ребенка, то не всегда он будет вести себя по меркам шаблонных представлений о состоянии организма при высокой температуре.

При таком состоянии в организме гибнут болезнетворные бактерии. Советуется дать возможность организму самостоятельно побороться с инфекцией. По мнению авторитетных врачей, такой подход к лечению помогает избежать рецидива ангины. Исключения составляют случаи, когда высокая температура вызывает судороги у ребенка. Также исключение представляют собой новорожденные, иммунитет которых недостаточно крепок для борьбы с болезнью.

При ангине нормальной считается температура около 38 °C. Прием жаропонижающих средств следует начинать, когда отметка на градуснике угрожающе ползет вверх.

Не спешите сбивать температуру. Важно знать, что дети гораздо чаще, чем взрослые, болеют ангиной. Причины кроются в физиологии ребенка. Лимфоидная ткань у детей представлена гораздо большими размерами, а также она интенсивней снабжается кровью. Миндалины — очиститель лимфы от патогенных микроорганизмов. Когда бактерий становится слишком много, возникает острый тонзиллит: в миндалины поступает еще больше лимфоцитов для борьбы с ними, попадающими через респираторный тракт. Поэтому ангина и сопровождающая ангину температура являются в некотором роде нормой для детей. Переживать стоит, когда дети болеют ангиной по 3–4 раза в год и когда температура достигает 39–40 °C, держится более 3 дней. Поэтому нужно рассмотреть, как правильно лечиться с диагнозом «ангина» у ребенка.

Ведение борьбы с температурой

Методами с подручными средствами в борьбе с температурой являются обтирания влажной губкой, которая пропитана разбавленной уксусом водой (1 столовая ложка уксуса на 0,5 л воды). Обильное питье и постельный режим помогают стабилизировать состояние организма, предоставляя ему возможность бороться с инфекцией, дополнительно не напрягая его физической активностью.

Врачи советуют начинать лечение ангины в первые 9 дней от начала заболевания, дабы избежать последующих осложнений. Большое количество исследований указывает на то, что лучше всего начинать лечение на третий день, потому что такой вариант терапии повышает иммунитет ребенка в борьбе со стрептококковой инфекцией. Если вашему малышу очень плохо, если температура при ангине у ребенка выше 39 °С, то прием антибиотиков стоит начинать незамедлительно. Но следует учесть факт, что в первые 2 дня сложно с точностью поставить диагноз «ангина». Красное горло и болевые ощущения при глотании свойственны и вирусному фарингиту. Если вы видите, что организм ребенка активно борется с болезнью, не спешите прибегать к терапии антибиотиками, сбивать температуру.

Если возникла острая необходимость сбить температуру, то используйте Парацетамол.

Жаропонижающие средства могут быть и ректальными (в виде свечей). Но из прямой кишки лекарства всасываются дольше, чем из желудка. Поэтому при использовании ректальной лекарственной формы вы можете добиться снижения температуры только через час. Еще всасывание лекарства из прямой кишки происходит в меньшем количестве, поэтому и доза препарата должна быть большей, чем в случае с приемом таблеток или сиропа.

Но суть заключается в скорости достижения лечебного эффекта. Если ребенку очень плохо, то стоит принимать жаропонижающий сироп. При высокой температуре происходит спазм сосудов кишечника, поэтому свечи не являются лучшим средством в борьбе с высокой температурой. В качестве оптимального варианта свечи рассматриваются, когда нужен продолжительный лечебный эффект. Например, впереди длинная ночь, а у ребенка держится высокая температура. В данном случае лучше использовать свечи.

Будьте бдительны в отношении здоровья ваших детей. Мудрости вам в нахождении тонкой грани между самостоятельной успешной борьбой организма с инфекцией и ситуацией, когда уже необходимо медикаментозное вмешательство.

---

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Если при ангине температура держится более 7 дней

Первым симптомом того, что малыш заболел, обычно является жар. Обычно в этом случае мама начинает искать причину, проверяет горло, наличие кашля или насморка. Если явно видно увеличение миндалин, покраснение и отек горла, значит, начинается ангина. В этом случае нужно не откладывая пригласить врача, чтобы он назначил оптимальное лечение. Родители обязательно должны знать, сколько при ангине держится температура у ребенка, а также ориентироваться в симптомах и причинах заболевания, чтобы оказать ему эффективную помощь. Именно поэтому мы сегодня решили поговорить об этом более подробно.

Порой врачи сталкиваются с тем, что молодые родители так переживают за свое чадо, что забывают, какой должна быть нормальная температура. Если измерение производится в подмышечной впадине, то нормой будут являться показатели 36-37 градусов. Если показатели значительно выше нормы, то нужно обязательно пригласить врача и проконтролировать состояние малыша. Чем младше ребенок, тем чаще они могут меняться. В грудничковом возрасте даже самые незначительные патологии могут вызывать резкие колебания несколько раз в день. В этом случае поставить диагноз намного сложнее. Чаще всего подобные скачки наблюдаются при инфекционных заражениях. Однако мы немного отклонились от темы. Мы сегодня хотим поговорить о том, сколько при ангине держится температура у ребенка.

Если грипп или ОРЗ могут начинаться с насморка или кашля, общей слабости, то острый тонзиллит всегда развивается одинаково. Это жар, отечность горла и гнойные образования, которые имеют различную локализацию. Показатели столбика термометра могут быть очень высокими, но в большинстве случаев это 38 градусов. А вот, сколько при ангине держится температура у ребенка, будет зависеть от формы заболевания, иммунитета и правильно назначенного лечения.

Что часто упускается родителями? Прикидывая, сколько при ангине держится температура у ребенка, они ориентируются на себя. У взрослого температура проходит обычно уже через 2-3 дня (при наличии адекватного лечения и отсутствии осложнений). У малышей обычно выздоровление затягивается, что является предметом переживаний для мамы. В этом случае лучше всего успокоит врач, который будет наблюдать заболевание в динамике и сможет достаточно точно сказать, сколько при ангине держится температура у ребенка. Острая фаза может длиться до недели, после чего в горле начинают появляться гнойные образования и состояние нормализуется.

Самое важно для лечащего врача — это установить причину развития тонзиллита. От этого напрямую будет зависеть, сколько держится температура при ангине у детей. Провоцировать ангину могут как бактерии, так и вирусы. Частыми возбудителями являются стрептококки и иные бактерии. А из вирусов чаще всего врачи диагностируют аденовирус, герпес, грипп, риновирус. Кроме этого, причинами развития может быть переохлаждение, запущенный кариес.

Это зависит от множества факторов, как и то, сколько держится температура при ангине у детей. Медики разделяют несколько разновидностей тонзиллита, каждая из которых проявляется по-разному. Кроме того, одна и та же форма может протекать со своими особенностями, в зависимости от защитных сил организма.

Итак, при ангине принято разделять следующую градацию температур:

• Если столбик не поднимается выше 38 градусов, то можно сильно не беспокоиться. Сбивать ее нет необходимости, наоборот, с ее помощью организм создает невыносимые условия для бактерий и вирусов. Это идеальный вариант ответной реакции, если у человека ангина. Сколько дней держится температура у детей в этом интервале, ответить сложно, но обычно не превышает 5 дней, после чего состояние нормализуется.
• Фебрильная – когда столбик термометра поднимается до 39 градусов.
• Пиретическая – очень опасный порог, когда температура поднимается до 40. Даже если врач у вас был недавно, вызывайте неотложку. Такая температура при ангине у ребенка может очень быстро привести к трагическим последствиям. Во время ожидания бригады скорой помощи разденьте малыша, сделайте компресс из влажного полотенца на голову и обтирайте тело водой комнатной температуры.
• Гиперпиретическая температура — свыше 40 градусов. Здесь уже вопрос стоит о жизни и смерти.

Обычно врач на осмотре может сказать, с чем мы имеем дело. На основании этого можно предсказать, сколько дней держится высокая температура при ангине. Давайте рассмотрим основные виды, чтобы читатели тоже имели представление:

• Катаральная ангина, сопровождается першением в горле, болезненными ощущениями и слабостью. У человека отсутствует аппетит, наблюдается боль в мышцах и суставах, а также головная боль. При такой форме ангины наблюдается субфебрильная температура, до 38 градусов. Обычно держится она в течение 3-4 дней.
• Лакунарная форма — это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин. Ребенок полностью отказывается от еды, так как глотать невыносимо больно. Температура повышается до 39 градусов, и на такой отметке держится вплоть до 5 дней.
• Фолликулярная ангина. Первыми симптомами является слабость и разбитость. Затем к ним присоединяется ломота в теле и сильнейший озноб. Наконец, поднимается температура при ангине. Сколько может держаться, точно скажет только врач после осмотра, но обычно через 4-5 дней наступает облегчение.
• Герпесная – температура повышается скачками, которые наблюдаются в течение нескольких дней.
• Флегмозная – температура и отечность горла сохраняется до тех пор, пока не вскрыть гнойные абцессы.

Почему это заболевание нельзя пускать на самотек? Потому что оно грозит самыми серьезными осложнениями. Мы привыкли думать, что типично детские заболевания должны и проходить сами собой. Но ангина – это тот враг, с которым должен бороться только опытный врач. Осложнения после ангины могут быть как местными (поражение носоглотки), так и общими, когда под ударом находится весь организм. Часто неправильное лечение приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Среди местных осложнений распространенными случаями являются отиты и флегмоны, отечность гортани, абцесс, миндальное кровотечение и синуситы.

Среди опасных последствий, которые также возникают на фоне неправильного лечения, выделяют бронхит и воспаление легких. Но и это еще не все. Запущенный тонзиллит приводит к почечной недостаточности, ревматизму и менингиту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку.

Самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Сегодня многие аптеки отказываются продавать препараты без рецепта врача. Это правильно, особенно когда касается детей. При первых симптомах ангины нужно назначить правильное лечение, которое включает целый ряд методов.

• Полоскание горла – обязательное назначение, без которого выздоровление будет сильно отсрочено по времени. Для этого можно использовать различные народные составы, отвары трав, соль и соду. В аптеках есть огромное количество антисептических растворов. Самым известным является «Фурациллин».
• Пастилки и таблетки для рассасывания – это прекрасный способ уменьшить болезненность горла и снять воспалительный процесс. Самыми популярными препаратами являются «Стрепсилс», «Гексорал», «Фарингосепт» или «Табс».
• На сегодняшний день отлично себя зарекомендовали спреи. Они действуют быстро, орошают всю полость горла, мелкие капельки проникают везде, где могут прятаться бактерии. Детям часто назначают «Ингалипт».
• Очень важно поддержать иммунитет организма, а значит, чрезвычайно полезно будет принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Иммуномодуляторы имеют важное значение при лечении ангины, однако принимать их стоит только при первых симптомах заболевания. Это «Виферон», «Гроприносин» и его аналоги.
• Иногда детям врачи назначают антигистаминные препараты, чтобы избежать отеков. Это «Финистил», «Супрастин».

Нередко их используют, если у ребенка высокая температура при ангине. Сколько держится и как сбить, мы уже поговорили, однако если прошла неделя и местные препараты, полоскания и холодные компрессы не помогли, то необходимо подключать более серьезные лекарственные средства. Поскольку причиной чаще всего являются бактерии, то приходится прибегать к помощи антибиотиков. Подобрать правильный препарат может только врач с большим опытом работы. В этом случае уже на второй день температура должна снизиться. Детям назначаются препараты в виде сиропов или суспензий. Если температура опустилась, это не говорит о том, что препарат нужно отменить. Курс составляет не меньше 7-10 дней.

Это препараты для снижения температуры. Именно о них мы вспоминаем в первую очередь, хотя они не имеют лечебного воздействия, а лишь временно понижают температуру тела. Применять их следует только, когда температура поднялась выше 38 градусов. Для этого чаще всего используются свечи, суспензии или сиропы на основе «Ибупрофена» или «Парацетамола». Жаропонижающие средства не отменяют необходимости основного лечения ангины.

источник

Ангина относится к инфекционному заболеванию, очаг воспаления которого сконцентрирован в области миндалин. Заболевание может носить как бактериальный, так и инфекционный характер, то есть возбудителями ангины могут быть как стафилококки и стрептококки, так и различные вирусные возбудители, а также грибки. Основными симптомами ангины являются боль в горле, слабость, увеличение миндалин. В большинстве случаев течение заболевания сопровождается повышением температуры тела (гипертермией) до субфебрильных или фебрильных значений.

Содержание статьи

Механизм поднятия температуры

Чаще всего возникновение ангины провоцируют такие бактерии как гемолитический стрептококк. Больной жалуется на резкие болевые ощущения в горле, которые усиливаются при глотании пищи и слюны, а также на повышенную температуру, которая часто достигает 40,0°С.

Разделяют несколько видов гипертермии в зависимости от ее значений:

• субфебрильную, которая соответствует невысокой температуре до 37,8 градусов;
• фебрильную, значения которой соответствуют более высоким цифрам, 38-38,5 градусов;
• пиретическую, от 39 до 40 градусов;
• гиперпиретическую, значения температуры тела выше 40 градусов.

Сколько держится гипертермия при ангине? Этот вопрос волнует многих, кто подхватил инфекцию. Ведь субфебрильная температура может сохраняться и после исчезновения симптомов болезни, что может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.

Повышение температуры тела является следствием активации адаптивных свойств организма, к которым относят:

• включение поведенческой реакции, сопровождаемой ознобом и общим недомоганием;
• снижение теплоотдачи, реализуемое при помощи спазма сосудов кожи;
• действие стресс-реакций. На данном этапе больной чувствует такие симптомы как жар и слабость.

Важно! С помощью повышенной температуры организм пытается справиться с инфекцией.

Получается, что если держится температура 38 градусов, работа организма при борьбе с инфекцией направлена на активизацию специальных механизмов, которые должны исключить перегрев и нарушение жизнедеятельности. Однако в силу индивидуальных особенностей организма или в результате ослабленного иммунитета, часто данные механизмы оказываются малоэффективными, что провоцирует возникновение перенапряжения и нарушение терморегуляции организма в целом. Часто подобные ситуации способствуют возникновению более сильной реакции, то есть температура тела может соответствовать гиперпиретическим значениям.

Гипертермия возникает в результате появления в организме эндотоксинов – веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших

заболевание.

Важно! Эндотоксины являются своеобразным пусковым механизмом, провоцирующим процесс повышения температуры тела.

Эндотоксины участвуют в производстве специфического простагландина, действие которого направлено на повышение чувствительности холодовых рецепторов, что провоцирует возникновение нарушений в терморегуляторной системе организма. Именно эти нарушения и являются причиной того, что температура тела повышается до 38.

Известно, что организм по-разному реагирует на различные формы ангины, поэтому определить точную продолжительность гипертермии невозможно. В данном случае определяющими являются тяжесть заболевания и форма инфекции.

Важно! Известны случаи протекания ангины без повышения температуры.

• Катаральная форма заболевания характеризуется субфебрильной температурой, до 38 градусов, которая чаще всего держится не более двух-четырех дней.
• Если вы столкнулись с лакунарной ангиной, то в данном случае можно ожидать более высокие значения, от 38 до 39 градусов, которые сохраняются на протяжении трех-пяти дней.
• Аналогичная ситуация и с фолликулярной ангиной, протекающая с высокой температурой тела, которая держится от четырех до шести дней. Неправильное лечение фолликулярной ангины может вызвать осложнения, которые часто перерастают в гангренозную форму заболевания.
• Гангренозная ангина опасна высокой интоксикацией и гипертермией, которая часто достигает критических значений в 40-41 градусов.

Важно! В среднем температура при ангине может сохраняться от четырех до пяти дней.

При своевременном лечении и правильной антибиотикотерапии больному ангиной выписывается лист нетрудоспособности в среднем на семь дней, включая время необходимое на восстановление организма после болезни.

Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?

Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о

• неполном выздоровлении;
• возникновении осложнений;
• ослаблении иммунитета;
• в результате действия лекарственных препаратов.

Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.

Чтобы процесс выздоровления сопровождался нормализацией температуры тела, необходимо сократить до минимума вероятность возникновения осложнений после ангины.

При условии, что лечение было проведено правильно, заболевание пройдет

быстро и без осложнений. В противном случае могут возникать неприятные последствия. Так, достаточно часто у тех, кто переболел ангиной, может ухудшиться состояние внутренних органов и суставов. Также среди широко распространенных осложнений выделяют паратонзиллярный абсцесс, после развития которого возникает пиретическая гипертермия.

Для того чтобы избежать подобного рода осложнения, после исчезновения основных симптомов ангины необходимо сдать специальные анализы на определение уровня антистрептолизина. Также после перенесенного заболевания следует проверить

• состояние сердца, сделав электрокардиограмму;
• состояние почек с помощью УЗИ.

Важно! Если после ангины температура тела снова повысилась, следует обязательно сдать общий анализ крови и мочи.

Если ангиной более ребенок, то симптомы в данном случае идентичны с симптомами ангины, сопровождающими заболевание у взрослого человека. Чаще всего у детей возникает гипертермия, которая держится на уровне 37-39 градусов. Острый период длится в течение двух дней, после чего субфебрильные значения температуры сохраняются еще на протяжении четырех-пяти дней.

Иногда ангина может протекать без повышения температуры. Подобное возможно при иммунодефицитных состояниях, сопровождаемых лейкопенией.

Если после исчезновения болезни гипертермия сохраняется еще на протяжении четырех и более дней, в данном случае для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Важно! Если ангина и гипертермия (даже на уровне 37оС) не проходят, или, напротив, заболевание проходит без температуры, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также незамедлительного обращения к специалистам требуют состояния, при которых температура

• после трех суток лечения не нормализуется, или более того, продолжает возрастать;
• держится (порядка 37оС) после седьмого дня болезни;
• возвращается снова после непродолжительного улучшения состояния большого;
• не опускается ниже 39оС при приеме жаропонижающих препаратов;
• сопровождается расстройствами желудка, рвотой, фебрильными судорогами, ознобом.

источник

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

1. Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
2. Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
3. Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
4. Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
5. Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °

Сильная ангина температура что делать

Ангиной называется инфекционно-воспалительный процесс в глотке. Повышенная температура в этом случае помогает организму бороться с патогенной микрофлорой. Однако следует знать, сколько дней может сохраняться температура при заболевании, о чем свидетельствует отклонение от нормы и какими осложнениями такая патология может обернуться.

Боль в горле при глотании, температура, покраснение миндалин – признаки ангины

Заболевание возникает в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Провоцировать ангину могут вирусы и бактерии. Частым возбудителем болезни являются стрептококки, стафилококки, а также пневмококки. Кроме того, возникновению заболевания способствуют аденовирус, вирусы парагриппа, герпеса, гриппа, риновирус, коринабактерии.

К другим причинам относятся:

• Попадание в глотку раздражающих веществ.
• Патологические состояния носоглотки, при котором нарушается дыхание носом.
• Переохлаждение.
• Кариес.

Факторами, которые влияют на развитие болезни, считаются психоэмоциональное перенапряжение, перенесенные инфекции, усталость, дефицит в организме витаминов, нездоровый образ жизни, ослабленная иммунная система, употребление холодных продуктов.

Основными симптомами заболевания являются:

• Боль в горле при глотании
• Высокая температура
• Общая слабость
• Увеличенные лимфоузлы
• Гиперемия слизистой глотки
• Головная боль
• Гнойные скопления на миндалинах
• Першение в горле
• Ломота в теле
• Кашель
• Потеря аппетита

Важно отметить, что признаки ангины похожи на симптомы простуды. Но ангина отличается сильной болью в глотке. Передается ангина воздушно-капельным путем при контакте с больным, питье и пищу.

Температура при ангине зависит от разновидности заболевания и ее тяжести.

Ангина может сопровождаться такой температурой:

• Субфебрильная – до 38 градусов
• Фебрильная – до 39 градусов
• Пиретическая – до 40 градусов
• Гиперпиретическая – свыше 40 градусов

Нормой являются следующая продолжительность гипертермии при таких видах патологии:

• Катаральная. При такой форме болезни наблюдается субфебрильная температура (до 37,8). Она держится 2-3 дня.
• Лакунарная. Возможно повышение температуры до отметки 39 градусов. Температура при этом виде ангины может быть на протяжении 3-5 суток.
• Фолликулярная. Температура при таком виде обычно сохраняется от 4 до 5 дней.
• Ангина Симановского-Венсана. Гипертермия может быть 2 дня.
• Герпесная. Температура повышается на протяжении 2-3 суток.
• Флегмозная. Гипертермия не проходит до тех пор, пока абсцесс не вскрывают.

Когда заболевание сопровождается гнойными налетами, то гипертермия проходит после их очищения. Если же существуют отклонения от этих норм, это может свидетельствовать об осложнениях и неправильной тактике лечения. Средняя продолжительность гипертермии при ангине – 4-5 дней. Однако когда температура держится более трех суток, назначается антибиотикотерапия.

При неправильном лечении ангины могут возникнуть опасные последствия

Если гипертермия при заболевании сохраняется длительное время, это может спровоцировать нежелательные последствия. Такие осложнения могут быть общи

Что вызывает температуру при ангине

Ангиной называется инфекционно-воспалительный процесс в глотке. Повышенная температура в этом случае помогает организму бороться с патогенной микрофлорой. Однако следует знать, сколько дней может сохраняться температура при заболевании, о чем свидетельствует отклонение от нормы и какими осложнениями такая патология может обернуться.

Боль в горле при глотании, температура, покраснение миндалин – признаки ангины

Заболевание возникает в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Провоцировать ангину могут вирусы и бактерии. Частым возбудителем болезни являются стрептококки, стафилококки, а также пневмококки. Кроме того, возникновению заболевания способствуют аденовирус, вирусы парагриппа, герпеса, гриппа, риновирус, коринабактерии.

К другим причинам относятся:

• Попадание в глотку раздражающих веществ.
• Патологические состояния носоглотки, при котором нарушается дыхание носом.
• Переохлаждение.
• Кариес.

Факторами, которые влияют на развитие болезни, считаются психоэмоциональное перенапряжение, перенесенные инфекции, усталость, дефицит в организме витаминов, нездоровый образ жизни, ослабленная иммунная система, употребление холодных продуктов.

Основными симптомами заболевания являются:

• Боль в горле при глотании
• Высокая температура
• Общая слабость
• Увеличенные лимфоузлы
• Гиперемия слизистой глотки
• Головная боль
• Гнойные скопления на миндалинах
• Першение в горле
• Ломота в теле
• Кашель
• Потеря аппетита

Важно отметить, что признаки ангины похожи на симптомы простуды. Но ангина отличается сильной болью в глотке. Передается ангина воздушно-капельным путем при контакте с больным, питье и пищу.

Температура при ангине зависит от разновидности заболевания и ее тяжести.

Ангина может сопровождаться такой температурой:

• Субфебрильная – до 38 градусов
• Фебрильная – до 39 градусов
• Пиретическая – до 40 градусов
• Гиперпиретическая – свыше 40 градусов

Нормой являются следующая продолжительность гипертермии при таких видах патологии:

• Катаральная. При такой форме болезни наблюдается субфебрильная температура (до 37,8). Она держится 2-3 дня.
• Лакунарная. Возможно повышение температуры до отметки 39 градусов. Температура при этом виде ангины может быть на протяжении 3-5 суток.
• Фолликулярная. Температура при таком виде обычно сохраняется от 4 до 5 дней.
• Ангина Симановского-Венсана. Гипертермия может быть 2 дня.
• Герпесная. Температура повышается на протяжении 2-3 суток.
• Флегмозная. Гипертермия не проходит до тех пор, пока абсцесс не вскрывают.

Когда заболевание сопровождается гнойными налетами, то гипертермия проходит после их очищения. Если же существуют отклонения от этих норм, это может свидетельствовать об осложнениях и неправильной тактике лечения. Средняя продолжительность гипертермии при ангине – 4-5 дней. Однако когда температура держится более трех суток, назначается антибиотикотерапия.

При неправильном лечении ангины могут возникнуть опасные последствия

Если гипертермия при заболевании сохраняется длительное время, это может спровоцировать нежелательные последствия. Такие осложнения могут быть общими, которые поражают важные органы, и местные (поражение носоглотки).

Среди опасных последствий, возникающих на фоне неправильного лечения ангины, выделяют следующие патологии:

• почечная недостаточность
• ревматизм
• пневмония
• менингит
• сепсис
• аппендицит
• инфекционно-токсический шок
• заболевания сердца
• лимфаденит

Такие осложнения особенно опасные, поскольку могут привести к летальному исходу. Часто вследствие ангины развивается хронический тонзиллит. Среди местных осложнений – отит, флегмоны, отечность гортани, абсцесс, миндальное кровотечение, синуситы.

Эффективные медикаментозные препараты для лечения ангины

При симптомах ангины необходимо обратиться к специалисту. Учитывая вид и степень тяжести болезни, врач назначит правильное лечение, которое включает использование следующих терапевтических методов.

• При ангине рекомендуется полоскание горла. В этих целях применяются различные средства, как народные, так и медикаментозные. Существует большое количество антисептических растворов: Риваноль, Фурациллин, Йодинол, Элюдрил, Перманганат калия, Мирамистин.
• Пастилки или таблетки для рассасывания способствуют уменьшению болезненности в горле, снятию воспалительного процесса. Популярными являются такие препараты: Стрепсилс, Стопангин, Фалиминт, Гексорал Табс, Граммидин, Фарингосепт.
• Хорошим действием при лечении обладают различные среи и аэрозоли. К таким препаратам относятся: Гексорал, Каметон, Люголь спрей, Ингалипт, Тантум Верде, Элюдрил, Гексаспрей.
• При заболевании рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов, включающих аскорбиновую кислоту и витамины группы В (Мультитабс, Центрум, Пиковит).
• Используются в лечении ангины и иммуномодуляторы. Эффективными в этом плане являются Кипферон, Виферон.
• Иногда для снятия отеков в горле в результате аллергенов могут назначаться антигистаминные препараты, например, Супрастин, Цетрин, Кларитин, Лоратадин.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

Кроме того, желательно для быстрого выздоровления желательно придерживаться правильного сбалансированного питания, включающего продукты, которые менее всего будут раздражать глотку. Важно для лечения и обильное питье.

Антибактериальные препараты для лечения ангины может назначить только врач

Поскольку возбудителями ангины чаще всего являются патогенные бактерии, то антибиотикотерапия считается неотъемлемым методом лечения. Правильно выбрать антибиотик сможет только специалист, учитывая индивидуальные особенности организма, чувствительность возбудителя к препарату. Чаще всего, если препарат подобран правильно, температура снижается уже на второй день.

Обычно при ангине могут назначаться антибактериальные средства группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов:

• Пенициллины. Применяют для лечения заболевания, которое вызвано стафилококками и стрептококками. Эффективными антибиотиками этого ряда считаются: Флемоксин, Экоклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин, Тримафокс.
• Макролидная группа. Эти антибиотики в краткое время проникают в очаг инфекции и оказывают действие на многие патогенные микроорганизмы. Популярными препаратами этой группы являются такие лекарства: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Спирамицин, Зитролид.
• Цефалоспорины. Обычно назначают для устранения гнойных воспалений. К этой группе относятся следующмие средства: Цефабол, Цефтриаксон, Зиннат, Супракс, Цефалексин.

Детям в возрасте до семи лет рекомендуются антибиотики в виде сиропа или суспензии. Взрослым назначают таблетированную форму антибиотиков, а также инъекции. Существуют также и местные антибиотики от ангины. К таким средствам принадлежит аэрозоль Биопарокс.

Важно помнить, что курс антибактериальной терапии при ангине должен составлять 7-10 дней.

Однако лечение препаратами пролонгированного действия может длиться только пять дней. Также важно помнить, что применение антибиотиков может приводить к нарушениям баланса желудочно-кишечного тракта. Поэтому при их использовании необходимо также принимать пробиотики (Линекс, Лактобактерин, Бифиформ, Бифидумбактерин Форте).

Применять такие лекарства рекомендуется при температуре свыше 38 градусов у детей или беременных женщин, более 38,5 градусов – у взрослых.

Температуру свыше 37,5 градусов необходимо сбивать жаропонижающими средствами. При обычной ангине для этого используется Парацетамол. Его можно применять как взрослым, так и детям.

Для устранения гипертермии у беременных и маленьких детей существует множество медикаментозных препаратов в виде суспензий или сиропов. Это такие средства, как Ибупрофен, Парацетамол Бэби, Нурофен.

Эффективными считаются при лечении ангины у малышей жаропонижающие свечи.

При высокой и долго не снижающейся температуре помогает инъекция Анальгина, Димедрола и Папаверина.

Лучшие советы народной медицины для лечения ангины

В лечении ангины можно применять народные средства, однако они должны сочетаться с медикаментозной терапией.

Отлично подходят для полосканий отвары из следующих лекарственных трав:

Они снимают воспалительный процесс, уменьшают болезненные ощущения и препятствуют развитию патогенных микроорганизмов. С этими настоями можно делать ингаляции. Однако при высоких показателях температуры с такими процедурами лучше повременить. Для полосканий подходят также сок каланхоэ, который в равных пропорциях следует разбавлять с теплой водой.

Чтобы укрепить иммунитет при ангине, можно употреблять внутрь отвары из шиповника, клюквы, брусники.

Ягоды этих растений обладают также жаропонижающим свойством. Хорошо помогает для этих целей и лимон.

Можно народными средствами сбивать также температуру. Для этого подходит чай из малины (листья или ягоды), которая оказывает жаропонижающее действие. Также эффективным средством считается теплое молоко с добавлением меда.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Применение пробиотиков при употреблении антибиотиков является необходимостью, а не прихотью, поэтому не пытайтесь сэкономить на этом свои деньги. От антибиотиков очень болит желудок.

Валерия, и не только желудок. Во время приема антибиотиков уничтожается не только болезнетворная микрофлора, но и полезная.

Клинически это проявляется поносами, запорами, вздутием живота, появлением неприятного привкуса во рту и другими симптомами. Поэтому, действительно необходимо восстанавливать погибшую нормальную кишечную микрофлору.

Самый простой способ — это не прием пробиотиков (медицинских препаратов), а покупка в ближайшем магазине обычного кефира, йогурта или закваски. Только не покупайте кефирный продукт. Читайте на упаковке содержание КОЕ/л.
В кисломолочных продуктах нормальное содержание бифидобактерий 1*107 . Этого количества микроорганизмов достаточно, чтобы восстановить правильную работу кишечника.

В первые дни приема кефира может быть жидкий не частый стул – это нормально. Но если жалобы сохраняются 4 и более дней, лучше обратиться к врачу.

Обычно температуру сбиваю, если уже 38 и больше. Много пить — чай с малиной, лимоном, молоко с медом. Полоскать по возможности горло ромашкой. А вообще, конечно при ангине не обойтись без антибиотиков. А горло лечить лучше всего Доритрицином. Я за 3 дня вылечила горло. На второй день применения смогла покушать без усилий.

Хороший результат 3 дня. А что за препарат вообще? В чем выпускается?

Валерия, лучше на счет препарата консультироваться с лечащим врачом. Существует понятие «эмпирическая терапия». Это лечение, основанное на практическом опыте и наиболее вероятной чувствительности микроорганизмов к антибиотикам в данный момент в определенной клинике.

Если кому-то в Питере подходит Доритрицин, не значит, что он подойдет Вам в Хабаровске, например.
Врач назначает первоначальный курс лечения, основываясь на анамнезе пациента, наличии у него аллергических реакций к препаратам, анализе вида и чувствительности болезнетворных бактерий к антибиотикам.

С целью необходимой коррекции терапии, назначают исследование мазка из зева. В лаборатории определяют, какой именно вид стрептококков вызвал ангину и его чувствительность к антибиотикам.

Учитывайте, что микроорганизмы постоянно приспосабливаются к антибиотикам и вырабатывают факторы резистентности (устойчивости), поэтому лечение становится неэффективным. Препарат, который хорошо работал 5 месяцев назад, уже может быть бесполезным сегодня.

Кроме того самостоятельный прием антибиотиков и ранее прекращение курса лечения, может привести к нежелательным осложнениям.

Вы правы, что при ангине без антибиотиков никак, но Доритрицин может подойти не всем пациентам. Во-первых, есть устойчивость бактерий к антибиотикам. Во-вторых, никт

Назальная ликворея — что это?

Рассказывает Дмитрий Капитанов, оториноларинголог, отоневролог, профессор, доктор медицинских наук

Назальная ликворея (НЛ) – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – довольно редкое, но потенциально летальное заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Если костный дефект большой, через него могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок, который называется менинго(энцефало)целе.

Формы

Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных проблем. Сюда относятся обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа и т.д.

В чем опасность?

Само по себе обильное выделение жидкости из носа достаточно неприятно, поскольку серьезно снижает качество жизни. Но более серьезным осложнением является менингит, т.е. воспаление оболочек и вещества мозга, поскольку есть условия для проникновения инфекции из полости носа в полость черепа при любом простудном заболевании. Другим грозным осложнением является пневмоцефалия, когда воздух внедряется в полость черепа через открытую фистулу. Указанные осложнения требуют экстренной госпитализации пациента.

Симптомы

Симптомы профузной назальной ликвореи:

При наклоне головы из одной половины носа выделяется прозрачная, светлая жидкость.

Скрытая, рецидивирующая назальная ликворея диагностируется сложнее и требует применения всего арсенала методик – лабораторных и лучевых. В положении лежа на спине возникает кашель, поскольку стекающий в ротоглотку ликвор может попадать в нижние отделы дыхательных путей, вызывая реактивный ларингит, трахеит и даже пневмонию. Ликворея, осложненная менингитом, проявляется большим спектром неврологических нарушений. 

 У пациента с назальной ликвореей, как правило, имеется черепно-мозговая травма в анамнезе, либо операция, затрагивающая нос и околоносовые пазухи, в том числе эндоскопическая. При этом спонтанная назальная ликворея может начаться внезапно без явной видимой причины.

Диагностика

В первую очередь врач определяет характер выделений:

• сторону, с которой идут выделения,

• периодичность,

• специфические положения головы, при которых они появляются,

• зависимость объема выделений от напряжения (проба Вальсальвы).

class=»styled-ul»>

На рисунке показан визуальный осмотр пациента. При наклоне головы вниз из носа начинает выделяться прозрачная жидкость.

Назальную ликворею часто принимают за ринит (аллергический или вазомоторный). Так же пациентам она может напомнить состояние, когда нос орошают жидкими лекарственными средствами.

Профузная назальная ликворея может самостоятельно прекращаться на некоторое время при этом пациенты отмечают головную боль из-за колебаний внутричерепного давления.

О повреждении передних отделов основания черепа могут свидетельствовать:

• нарушение обоняния (гипосмия или аносмия),

• проблемы со зрением.

class=»styled-ul»> В стандартное обследование должны входить:

• Эндоскопическое исследование носа и околоносовых пазух (на рисунке — эндоскопия полости носа прямым эндоскопом; в проекции задней стенки клиновидной пазухи виден небольшой костный дефект, через который поступает ликвор).

• Риноскопия.

• Обследование слуха на предмет наличия ушной ликвореи,

• Неврологическое обследование,

• Биохимический анализ жидких выделений из носа на уровень глюкозы, определение специфических для ликвора белков (бета-2 фракция трансферина, трейс белок).

Методы лучевой диагностики:

• Компьютерная томография (КТ) основания черепа и околоносовых пазух (на рисунке определяется большой дефект основания черепа в проекции ситовидной пластинки с формированием менингоцеле (показано стрелкой)).

• КТ-цистернография с эндолюмбальным введением контраста для более точного определения расположения дефекта в основании черепа. Это исследование выполняется в условиях стационара.  

• КТ черепа и головного мозга для исключения гидроцефалии, новообразований основания черепа, выявления менингоцеле.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дополнение к КТ для исключения менингоэнцефалоцеле.

• Ликворо-чувствительная МРТ. Неинвазивный метод, не обладает радиационной нагрузкой и занимает немного больше времени, чем обычная МРТ.

Лечение

Лечение назальной ликвореи в основном хирургическое. Долгие годы оно требовало тяжелых, подчас инвалидизирующих вмешательств на основании черепа с использованием транскраниальных доступов. За последние три десятилетия развитие методов эндоназальной эндоскопической хирургии в корне изменило ситуацию, и теперь большинство случаев назальной ликвореи может быть излечено путем щадящих малоинвазивных вмешательств, выполняемых без наружных разрезов через полость носа под эндоскопическим контролем, что позволяет хирургу значительно улучшить обзор операционного поля. Эндоскоп помогает хирургу определить место ликворного свища, аккуратно отделить слизистую оболочку от костного дефекта и точно установить трансплантат на место повреждения.

Способ хирургического вмешательства определяется совместно оториноларингологом-хирургом и нейрохирургом. В ряде случаев требуется именно нейрохирургической вмешательство. Например:

• Крупные или множественные дефекты кости.

• Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.

• При повышенном внутричерепном давлении, когда нельзя проводить пластику свища, прежде чем гипертензия не будет устранена с помощью операции шунтирования.

• При сложном расположении свища.

Лечение назальной ликвореи в первую очередь направлено на восстановление барьера между полостью носа и интракраниальным пространством, чтобы не развилась внутричерепная инфекция. При этом для пластики небольших дефектов основания черепа можно использовать мягкие ткани, а не костные фрагменты. Но при крупных дефектах кости они должны быть закрыты плотным хрящевым трансплантатом, чтобы не сформировалось энцефалоцеле (мозговой грыжи).

Послеоперационный период

После операции пациентам обычно рекомендует следовать следующим рекомендациям: избегать повышенных физических нагрузок, длительного натуживания, форсированного кашля. Режим должен быть максимально щадящим. По возможности стараться больше находиться в лежачем положении, головной конец кровати приподнять. Если признаки назальной ликвореи полностью пропадут, пациента выписывают с рекомендациями, которые необходимо выполнять в течение как минимум 6 недель. 

В течение 3-10 дней после операции часть фрагментов тампонов из полости носа рекомендуется аккуратно удалить. При этом рассасывающиеся материалы, расположенные непосредственно около трансплантата, остаются и удаляются позже. На весь послеоперационный период назначают антибиотики в дозах, предотвращающих развитие синусита.

В позднем послеоперационном периоде при каждом обращении пациента проводится эндоскопическое исследование для исключения рецидива энцефалоцеле, особенно если выполнялась пластика большого дефекта. Важно в последующем проводить дифференциальную диагностику риноликвореи с аллергическими, вазомоторными и вирусными ринитами.

Резюме: таким образом, назальная ликворея — редкое, но достаточно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая менингит и пневмоцефалию. Дифференциациальная диагностика с ринитом не всегда проста и однозначна, поэтому вовремя установленный правильный диагноз является залогом адекватного лечения. В виду вышесказанного, осмотр профильного специалиста является первым и необходимым звеном диагностики.  В случае подтверждения назальной ликвореи необходима малотравматичная операция по восстановлению целостности основания черепа.  

При наклоне головы вниз течет из носа кровь

ПРИ НАКЛОНЕ ГОЛОВЫ ВНИЗ ТЕЧЕТ ИЗ НОСА КРОВЬ. Вылечила сама!. Почему болит голова и идет кровь из носа?

В результате действия данных факторов у больного наблюдаются спазмы при наклонах головы, заложенность носовых проходов и плохое самочувствие. Самый часто получаемый ответ запрокинуть голову назад, чтобы кровь не вытекала из ноздрей, и подождать пока Общие причины кровотечений. Красные тельца из носа могут течь в любой период времени, в любую погоду. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Если больной, у которого течет кровь из носа, находится без сознания, его укладывают на спину, поворачивая О чем говорят жидкие выделения из носа как вода?

Почему из носа течет вода при наклоне головы?

Нередко пациенты жалуются, что выделения усиливаются, если наклонить голову вниз или когда вста шь после сна. Если кровь течет из правой ноздри, нужно действовать соответственно. В итоге в голове повышается давление и кровотечение из носа становится более интенсивным. Еще при наклоне головы назад кровь может попасть в пищевод Не нужно также наклонять голову вниз и вперед, так как кровотечение У здоровых людей часто из носа течет прозрачная жидкость. Обычно это происходит при резких наклонах, перепадах температуры и интенсивной физической нагрузке. Такой насморк не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 2 часов. Почему из носа течет вода?

Давайте разбираться. Причины насморка. В таких случаях обычно в горизонтальном положении назальная жидкость скапливается в носовых ходах, а при наклоне головы вытекает из носа. Существуют как физиологические, так и патологические факторы, при которых из носа «течет вода». При сильном воспалении лицевых пазух капилляры в носу лопаются, кровь смешивается со слизью, поэтому выделения приобретают трудно понять. не пугайтесь. При наклоне головы вниз течет из носа кровь- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

остановить можно плотно затампонировав носовой ход, из которого течет кровь. и ни в коем случае не надо запрокидывать голову. а то наедитесь крови. у некоторых на вкус крови рвотная реакция. Человека, у которого появилось кровотечение, необходимо усадить, слегка наклонив голову вниз. Что делать, если течет кровь из носа, а под рукой ничего не оказалось?

Кровь из носа при гипертонии:

причины и алгоритм действий. нужно понизить давление;
посадить человека и наклонить вниз голову;
положить на переносицу что-либо холодное Кровь из носа течет при давлении, параметры которого превышают показатель 160 100. Резкие наклоны вниз Запрокидывать голову назад напряжение в области шеи заставит кровь течь в горло. Капает вода из носа при наклоне головы. Если при наклоне из носа течет вода, причиной тому стала гиперактивность желез (бокаловидных клеток) в слизистых оболочках ЛОР-органов. Почему из носа течет желтая вода?

Причины появления желтой жидкости из носа. При повышенных температуре и давлении капилляры, находящиеся в носу, лопаются, поэтому текущая жидкость из носа может иметь красный цвет (кровь). Если при наклоне головы из носа теч т вода, которая имеет неприятный запах, то врач направит пациента на Наклоняя голову вниз можно ощутить сильную боль. Надо успокоиться, принять удобное положение, голову наклонить вниз. Если кровь течет еще и изо рта, если она долгое время не останавливается могут стать причиной тому, что из носа идет кровь. Дело в том, что при наклоне вперед к голове приливает кровь, вследствие чего кровотечение только усиливается. Думала кровь носом пошла — так как ручеек за ручейком, что такое?

И сегодня весь день при наклоне головы, например, если прилягу — сразу там что то хлюпнет и начинает бежать. И течет именно когда наклоняю голову. Если из носа течет желтая жидкость, что это означает?

Но если он меняется на красный, значит, к соплям добавилась кровь. Почему желтая жидкость вытекает из носа при наклоне головы?

http://alpha-amyotrophy.eklablog.com/-a145627020
http://abdomino-arteriogram.eklablog.com/-a145627040
http://apophysis-astrocyle.eklablog.com/-a145650982
http://hysteroscope-antivenene.eklablog.com/100-a145683444

Задать вопрос лор-врачу — страница 8

Вопрос:

Добрый день, с мая месяца у меня пропало обоняние и началось затруднённое дыхание ( ещё у меня искривление перегородки). Когда все это только начиналось в мае месяца 2020 года у меня первоначально в Носовых пазух были боли и головные боли,но потом прошло все. Когда наклонялась вниз до земли у меня будто что-то давило где нос ( может это где пузухи были) я не понимаю как это объяснить.
Сходив к врачу по месту жительства и мне сказали, что у меня отёк в носу и из-за этого у меня затруднённое дыхание и потеря обоняния. Прописали синупрет, назонеск и промывание морской водой. Спустя несколько недель ничего не помогло. Пошла другим путем. Сходив к очередному лору мне сказали, что нос у меня чистый: гноя нет, папилом нет, отёк есть и также перегородка искривление. Врач прописал монтелар, назонекс и нюхать масла эфирные. Пройдя курс таблеток ничего не изменилось. Сдавала на ковид два раза ничего не нашли. Сдала клиническую кровь и все хорошо, сдала на иммуноглобулин и у меня показало 89.6 . Пошла к аллергологу, сдала на кожные пробы и ничего не нашли, а мое состояние становилось хуже.
Аллерголог назначил цытрин и тоже безрезультатно. Я уже сдалась и пошла через какое-то время к другому врачу. Врач-лор мне сообщил, что у меня гайморит запущенный и что сильный отек и где носовые пузухи воспаление. Мне назначили кукушку 10 дней . На сегодняшний день 09.10.20 было сделано 6 процедур и назначили физиотерапию.Нос действительно задышал отёк в носовой полости в каком-то месте пропал , но все равно сохраняется и иногда все равно нос заложен и не дышит то одна ноздря , то другая. Назначили много лекарств : зиртек, лимфомиозот, тизин, ринофлоимуцил, физиомер, олифрин, пиносол, мирамистин , ротокан, люголь. Капаю и все принимаю, но иногда все равно нос тяжело дышит. Обоняние очень странное иногда что-то ощущаю, но еду, что-то нежно пахнущее не ощущаю, духи, приправы и так далее. Были моменты когда почувствовала сильный тухлый запах в магазине. Как закон подлости: приятные запахи не чувствую, а что-то противное я как-то ощущаю. Иногда спрашиваю у молодого человека:чем-то пахнет? Да, пахнет попкорном. Но более точно не ощущаю ничего.
08.10.2020 врач мне сказал, что нужно делать тебе операцию радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин, но честно меня это напугало. Мне почти 20 лет и о каком прижигании идёт речь? Я испугалась и отказалась пока. Врач толком мне не объяснил какие риски этой операции, есть ли противопоказания, безопасно ли это? Если делать это прижигание так сказать носовых раковин, то как это повлияет на мое обоняние и вообще на мой нос.
Что мне нужно делать и как мне восстановить своё обоняние и наконец-то нормально дышать?
Я бегаю из поликлиники в поликлинику , обежала разных врачей, но ни один врач не знал, что у меня гайморит. Только последний врач понял, что у меня гайморит, но и то толку мало от промывания кукушки.
Подскажите пожалуйста, как мне быть и стоит ли делать эту операцию на носовые раковины?
В общей сложности вся эта ситуация длиться с начала мая и т.е. уже 5 месяцев.
Заранее буду вам очень благодарна.

Читать подробнее

Лечение синуситов (гайморита) | НМЦ «Эвклаз»

Сколько раз мы сталкивались с мнением – «насморк – это не болезнь, он сам пройдет». Так ли это все просто на самом деле? Часто «насморк» является начальной стадией воспалений, называемых синуситами. Многие слышали (а некоторые сталкивались) с частным случаем синусита, называемым гайморит.

Синусит развивается обычно на фоне вирусного заболевания. Вирус ослабляет действие слизистой оболочки полости носа, что позволяет бактериям дольше реагировать с клетками, и приводит к воспалительному изменению структуры слизистой – отеку. Между костями черепа в районе носа расположены полости, которые называются пазухи или синусы. Они соединены между собой узкими каналами, а изнутри выстланы слизистой оболочкой, аналогичной той, которая находится в полости носа. Воспаление в этой области будет называться синуситом. Слизистая оболочка синуса тоже отекает, перекрывая каналы, соединяющие придаточные пазухи и внутри пазух начинает накапливаться жидкость, содержащая возбудителей. Если отек не спадает достаточно быстро, то размножение бактерий приводит к образованию гноя внутри полостей.

Начинается воспалительный процесс обычно в пазухе, которая расположена выше носа между глазами – клиновидной, после чего процесс может начать распространяться на другие полости.

Синусит проявляется внешне заложенностью носа, из носа течет слизь желтого или зеленоватого цвета, может наблюдаться болезненная чувствительность глаз, носа, лба или щек. При большей распространенности процесса добавляются такие симптомы, как снижение или отсутствие обоняния, повышение температуры, боль в горле.

Врачи подразделяют синуситы на группы по продолжительности выраженных клинических признаков, так, если его симптомы держатся менее месяца, синусит называют острым, если продолжаются от месяца до трех — подострым, более з месяцев — хроническим, причем эта форма может характеризоваться периодическими обострениями симптомов или протекать равномерно. Если в течение года синуситы проявляются не менее 4 раз с промежутками, когда симптомы не выражены, между ними, то такая форма называется острым рецидивирующим синуситом.

Синуситы особенно опасны тем, что они могут быть причиной воспаления оболочек мозга — менингита. Полость, в которой находится мозг, разделена с пазухами тонкой косточкой. Если жидкость с бактериями накапливается в пазухах и соседствует с этой преградой продолжительное время, то вероятность попадания возбудителей в ткани, напрямую контактирующие с мозгом, становится все больше.

В зависимости от пораженной пазухи, выделяют 4 группы синуситов:

Гайморит – воспаление находится в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, т.е. основная локализация болезненных участков будет находиться в районе щек на уровне крыльев носа и верхней челюсти. Наиболее часто встречающаяся разновидность. Характерные признаки – головная боль, которая становится сильнее при наклоне головы или нажатии на основания крыльев носа; чувство распирания, в области щек, реже лба, которая усиливается при наклоне головы, кашле или чихании.

Фронтит – воспаление лобной пазухи. Чаще всего отличается тяжелым течением заболевания. Болезненность и отеки локализуются в районе глаз, боли усиливаются при постукивании около глаза. Также характерны сильные головные боли.

Этмоидит – воспаление в области решетчатого лабиринта, который находится в переносице. Боли локализуются в области переносицы, характерна потеря обоняния. Часто воспаление в этой части распространяется на другие пазухи.

Сфеноидит – отдельно встречается редко, обычно как осложнение этмоидита.

Для клинической диагностики обязательно применяют рентгеноскопическое исследование. Чем больше затемнений в области пазух видно на рентгенограмме, тем сильнее развилось воспаление. Видеоэндоскопия – современное исследование, которое позволяет в точности рассмотреть особенности строения носовой полости и носоглотки, а также выявить факторы, которые могут провоцировать развитие синусита.

Лечение синуситов, в зависимости от выраженности воспаления, продолжительности заболевания и тяжести поражений может быть консервативным (применение назальных спреев, промывания носовой полости, применение антибиотиков, использование специальных приборов, позволяющих убрать гнойное содержимое из пазух) или оперативным. Оперативное вмешательство проводится обычно эндоскопическим (малоинвазивным) методом, без разрезов. Современная техника для эндоскопических манипуляций позволяет нарушения нормального строения носовой полости и носовых синусов, убрать из полостей все посторонние включения и дефекты, мешающие нормальному оттоку жидкости из околоносовых пазух.

Слезотечение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Слезотечение из глаз — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Слезы – универсальное средство для увлажнения роговицы, удаления инородных частиц с глазного яблока и его дезинфекции. В норме у здорового человека выделяется около 1 мл слезной жидкости в сутки. Слезы, вырабатываемые слезными железами, поступают в каналы, соединяющиеся со слезным мешком. Из слезного мешка слезы стекают через слезный проток в носовую полость. Именно поэтому сильное слезотечение всегда сопровождается выделениями из носа.

Разновидности

Причины повышенного слезотечения можно распределить на две группы: физиологические (естественные) и патологические.

Естественное слезотечение могут вызывать боль, сильный ветер и мороз, попадание в глаз раздражающих природных веществ (сока едких продуктов, перца).

К патологическим причинам относятся офтальмологические заболевания или поражения, системные нарушения и инфекционные болезни.

Возможные причины и заболевания, при которых встречается повышенная слезоточивость

Распространенным фактором, вызывающим слезотечение, является несоблюдение рекомендаций по ношению и уходу за контактными линзами.

При этом возможно повреждение линз и образование на них отложений. При использовании дезинфицирующих и очищающих растворов возможно их токсическое действие на роговицу. Реже раздражение глаз, сопровождаемое слезотечением, вызывают заболевания роговицы или неправильный подбор линз.

Повреждение структур глаза всегда сопровождается слезотечением.

Особенно часто повреждаются роговица и конъюнктива при ударах, ранении острыми предметами либо вследствие ожога. В присутствии инородного тела возникают обильное слезотечение, светобоязнь, боль. Человек рефлекторно закрывает поврежденный глаз.

Наиболее часто повышенная слезоточивость является симптомом бактериальной или вирусной инфекции, или аллергии. Бактериальные конъюнктивиты вызывают различные виды стафилококков, стрептококков, пневмококков.

Острое начало заболевания сопровождается поражением обоих глаз, покраснением и обильными водянистыми, а потом слизисто-гнойными выделениями.

Иногда процесс может переходить на роговицу, вызывая кератит. Конъюнктивит может быть следствием поражения хламидийной инфекцией, передаваемой контактно-бытовым путем. Заболевание начинается с поражения одного глаза, а затем переходит и на второй. Отмечается покраснение слизистой оболочки глаза, некоторое слезотечение, умеренная светобоязнь.

Вирусный конъюнктивит могут вызывать аденовирусы, вирусы герпеса.

Заболевание может возникнуть после респираторных инфекций.

При аденовирусной инфекции конъюнктивит развивается остро, сопровождаясь покраснением конъюнктивы, отеком век и слезотечением. Для герпетического поражения характерны вялое течение и односторонняя локализация процесса. Кроме того, возможно появление характерных высыпаний на коже век и крыльев носа.

Воспаление ресничного края век – блефарит – дает похожую по симптоматике картину. Причины блефарита могут быть инфекционными (чаще всего стафилококки) и неинфекционными: аллергические реакции и некоторые глазные патологии (синдром сухого глаза, астигматизм). В любом случае течение блефарита сопровождают отечность и покраснение век, зуд, обострение чувствительности к естественным раздражителям (свету, ветру). Из-за постоянно выделяющихся слез картина перед глазами отличается размытостью и нечеткостью. Синдром сухого глаза может быть и самостоятельной причиной повышенного слезоотделения. В этом случае слезы служат компенсаторной реакцией на недостаточное увлажнение роговицы.

Синдром сухого глаза может возникнуть из-за редкого моргания (при долгой работе за компьютером), при использовании вентиляторов и калориферов, ношении контактных линз, а также вследствие неправильно подобранной косметики.

Аллергические конъюнктивиты, возникающие при контакте с внешними раздражителями (пылью, шерстью домашних животных, косметикой), могут начинаться остро с внезапной рези в глазах, зуда, слезотечения, а могут сопровождаться незначительными проявлениями, которые затрудняют диагностику.

При нарушении работы слезоотводящих путей возникает ретенционное слезотечение. Его причинами могут быть воспаление в области слезного мешка (дакриоцистит), непроходимость или сужение носослезного канала (дакриостеноз), выворот или старческое опущение нижнего века. Дакриоцистит развивается, если слезная жидкость из слезного мешка не может пройти по носослезному каналу в носовой ход. Застой жидкости в слезном мешке сопровождается инфицированием, воспалением, слезотечением, слизисто-гнойными выделениями. Область слезного мешка (под внутренним уголком глаза) становится красной и отечной, возможно сужение глазной щели. Непроходимость носослезного канала может быть врожденной вследствие аномального развития лицевых структур либо иметь травматическую природу. Иногда слезный канал перекрывает опухоль в области носа или глаза. Однако чаще сужение или закупорка носослезного канала может возникать в результате инфекционных процессов или применения лекарственных средств (например, для лечения глаукомы). Дренажная система глаза может быть недоразвита у новорожденных, однако такая ситуация, как правило, разрешается самостоятельно или после курса специального массажа. У пожилых пациентов непроходимость носослезного канала возникает при опущении нижнего века из-за ослабления мышц, сокращающих нижнее веко, и сухожилия угла глаза. Иногда причина заключается в функциональной слабости мышц слезных канальцев, их атонии, которая и вызывает упорное слезотечение.

Во многих случаях повышенная слезоточивость может быть вызвана инфекционными заболеваниями, в частности, ОРВИ, гриппом, а у детей – корью.

На фоне основных симптомов (головная боль, отек и заложенность носа, боль в горле) конъюнктивы и склеры краснеют, наблюдается отечность век.

Нарушение иммунного статуса практически всегда сказывается на течении глазных заболеваний. Выступая в качестве первопричины, иммунологические сдвиги могут вызывать аутоиммунные увеиты.

К каким врачам обращаться?

При любом дискомфортном состоянии глаз, сопровождаемом повышенной слезоточивостью, необходимо обратиться к офтальмологу. После физикального осмотра глаз и проведения необходимых диагностических процедур офтальмолог может направить пациента к онкологу, иммунологу или аллергологу.

Диагностика и обследования

Для выявления причин повышенного слезоотделения необходимо, прежде всего, внимательно осмотреть структуры глаза для выявления анатомических дефектов (неправильное положение ресниц), а также оценить состояние роговицы, кожи век, конъюнктивы, достаточность смыкания век, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируют состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высоту слезных менисков. Необходим также тщательный опрос пациента для установления причин, вызывающих слезотечение. Легче всего выявить травму глаза, которой предшествовал удар, укол или ожог.

Предшествующие инфекции могут указывать на вирусную или бактериальную причину заболевания.

При подозрении на инфекционную природу заболевания проводят посев отделяемого из глаза на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам.

Как избавиться от заложенности носа: 9 советов

Насморк — неприятное проявление простуды или гриппа, от которого нет универсального лекарства. Но он излечим: грамотное использование лекарств облегчит симптомы и предотвратит осложнения. Делимся базовыми советами:

• Не используйте одноразовые платки: ни к чему разносить потенциальную инфекцию.
• Спреи лучше капель. Просто потому что они равномерно распределяются по полости носа, что крайне важно на любом этапе болезни.
• Не начинайте с антибиотиков. Если насморк только начался, не пейте серьёзные препараты. Они разрушат микрофлору носа и откроют дорогу бактериальным инфекциям.
• Как только заложило нос, используйте препараты на основе солёной воды. Если насморк сопровождается болью в горле, купите аналогичные спреи для горла. У соляных растворов минимум побочных эффектов.
• Если болезнь прогрессирует, дыхание затруднено, а из носа «течёт» — время более сильных сосудосуживающих препаратов. Эта группа лекарств называется декогексантами  — снимающими отёк. Такие препараты различаются интенсивностью воздействия на полость носа. Поэтому проконсультируйтесь с врачом и следуйте инструкции.
• Сочетайте разные виды лечения: промывайте нос специальными растворами, используйте декогексанты и соляные спреи. Чтобы снять отёк, купите антигистаминные гели или спреи.

• Осторожнее с ингаляциями. Высокая влажность и температура — идеальная микрофлора для вредоносных бактерий, которые вызовут осложнения.
• От насморка помогают традиционные препараты для устранения симптомов простуды, которые разводят в горячей воде.
• Если насморк преследует вас больше 7–10 дней, скорее всего, он перешел из вирусного в бактериальное состояние: гайморит, фронтит и другие инфекционные заболевания носовых и лобных пазух. Если к заложенности носа добавилась ломота и боль при наклоне головы, обращайтесь к врачу и принимайте антибиотики.

Главное — не запускать насморк и бороться с ним всеми силами. Иначе он может перейти в хроническое состояние.

Нос не дышит, лоб болит – неужели гайморит?- Яррег

Наш нос окружён воздухоносными полостями, которые соединены с его полостью протоком. Находятся эти полости в верхней челюсти и называются гайморовы пазухи. Через проток из носа проходит воздух, и этим же путём могут проникнуть болезнетворные микробы. И тогда возникает острое воспаление гайморовой пазухи – гайморит. Чаще всего это заболевание развивается как осложнение острого насморка (ринита).

Инфекция может быть занесена в гайморову пазуху и с потоком крови, если человек болен, например, гриппом, корью, скарлатиной. Нередко причиной болезни становятся больные зубы, особенно верхней челюсти, поскольку их корни близко подходят к самому дну пазухи.

Хотя причины гайморита могут быть разными, протекает он довольно типично, с характерными признаками. Человек ощущает боль в области щек, зубов верхней челюсти, иногда в области лба или всей половины лица. Она усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, после приёма алкоголя. Обостряется насморк, причём выделения из носа становятся не слизистыми, а гнойными. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, но зачастую протекает при нормальной.

Чем раньше вы обратитесь к отоларингологу, тем больше шансов, что удастся обойтись терапевтическими методами лечения. Иногда врач может назначить пункцию гайморовой пазухи. Такой прокол позволяет ввести лекарственные вещества непосредственно в очаг воспаления, а также удалить скопившийся гной. Часто вместо пункции применяются синус-катетеры, изобретённые ярославскими учёными. С их помощью почти безболезненно можно удалить гной одновременно из нескольких пазух и ввести в них лечебные препараты.

Для уменьшения отёчности слизистой оболочки носа и улучшения оттока жидкости из пазухи применяют сосудосуживающие капли. Пользоваться ими можно 5 – 7 дней. А вот народная медицина советует:

1) закапывать в нос 2 – 3 раза в день сок каланхоэ перистого;

2) дышать парами чеснока;

3) промывать носоглотку разбавленным в кипячёной воде соком лимона (1:2).

Главное в профилактике гайморита и его обострений – полностью избавиться от насморка, вовремя удалять больные зубы, полипы носоглотки, аденоиды у детей.

Своевременное обращение к врачу и выполнение его предписаний ускорит выздоровление и предотвратит переход острой формы гайморита в хроническую.

И конечно, необходимо общее укрепление организма: полезно ходить босиком по росе, не забывайте о занятиях физкультурой и спортом.

АПТЕКА НА ГРЯДКЕ

Рецепт 1. Корни хрена. Соус целительный. Полстакана тёртого хрена, сок 2 – 3 лимонов смешать до получения густой смеси. Принимать ежедневно по 1/2 чайной ложки утром и после полудня. После не пить в течение получаса. Эффективное средство лечения синусита, гайморита.

Рецепт 2. Масло облепихи. Закапывать в нос при остром и хроническом гайморите.

Рецепт 3. Масло шиповника. 20 г измельчённых плодов (семена перемолоть в кофемолке) варить 15 минут в 0,75 л растительного масла и настаивать на водяной бане 5 часов. Отжать. Закапывать в нос 6 – 8 раз в день при остром и хроническом гайморите.

Рецепт 4. Картофель в мундире. Отварить клубни, слить воду. Дышать над паром, накрыв голову полотенцем.

Рецепт 5. Ментол сухой в крупинках растворить в кастрюле с кипятком. Дышать над паром, накрыв голову полотенцем.

ЦЕЛЕБНОЕ ЛУКОШКО

Рецепт 1. Ель, шишки. Отвар. Незрелые шишки измельчить, залить холодной водой (1:5), кипятить 30 минут, настоять и процедить. Подогреть отвар до 35 – 40 градусов. Промывать нос.

Рецепт 2. Прополис. Настойка на спирту. Вскипятить воду в кастрюле, влить 1/2 чайной ложки прополиса. Дышать над паром, накрыв голову полотенцем.

Рецепт 3. Очиток пурпуровый, трава. Препараты из очитка применяют при хроническом воспалении пазух носа.

Рецепт 4. Буквица, трава. Настой. При гайморите его закапывают в нос. Процедуру повторять 5 – 6 раз в день.

Рецепт 5. Первоцвет, трава. Настой. Залить 2 – 3 столовые ложки травы 0,5 л кипятка. Настаивать в термосе. Пить в течение дня. Высушенное растение применяют при гриппе, ангине, бронхите, поллинозах и риносинусите.

Вашими испытанными способами борьбы с болезнями вы можете поделиться по телефонам: 72-77-43, 72-94-75. Будьте здоровы!

CSF Ринорея | UVA Health

Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) ринорея — это состояние, при котором защитная жидкость, окружающая мозг, попадает в нос и носовые пазухи, часто проявляясь в виде очень водянистого насморка.

Большинство случаев ринореи спинномозговой жидкости возникает после серьезных аварий, когда кости лица и черепа получают значительные травмы. Большинство этих утечек прекращаются сами по себе, но может потребоваться хирургическое вмешательство, если утечка продолжится через 48-72 часа.

Спонтанная ринорея в спинномозговой жидкости

У некоторых пациентов может развиться спонтанная ринорея спинномозговой жидкости. Это может быть связано с идиопатической внутричерепной гипертензией (ИВГ), также известной как псевдоопухоль головного мозга, когда высокое давление внутри черепа в конечном итоге создает небольшие дыры между носом и областью, где находится мозг.

Спонтанная ринорея спинномозговой жидкости также связана с наличием менингоцеле или энцефалоцеле в носу, которое возникает, когда части оболочки головного мозга (называемые мозговыми оболочками), а иногда и небольшие части самого мозга также могут проталкиваться через те отверстия, которые были создан.

Причины спонтанной ринореи спинномозговой жидкости неизвестны, но это состояние связано с ожирением и высоким кровяным давлением.

Вы в опасности?

Риск ринореи спинномозговой жидкости включает возможность развития менингита — инфекции оболочки головного мозга. По этой причине важно как можно скорее обратиться к врачу.

Антибиотики не снижают риск и не рекомендуются на регулярной основе, если не появляются признаки менингита.

Симптомы ринореи спинномозговой жидкости

В зависимости от размера утечки пациенты могут отмечать постоянный соленый привкус и ощущение оттока в горле или водянистого оттока из носа. Наклонение и повышенная активность могут усугубить эти симптомы.

Многие люди также заметят изменения зрения, головные боли, звон в ушах и головокружение. Есть и другие причины этих проблем, а также водянистые выделения из носа, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы он помог определить причину ваших симптомов.

Диагностика ринореи спинномозговой жидкости

Диагноз ринореи спинномозговой жидкости обычно требует проверки дренажа из носа на белок, называемый бета-2 или тау-трансферрин. Этот белок содержится только в мозговой жидкости.

После постановки диагноза ваш врач может назначить несколько других анализов, чтобы определить место утечки. Компьютерная томография головы и носовых пазух часто выявляет источник утечки и помогает хирургу спланировать любую необходимую операцию.

Вам могут потребоваться дополнительные обследования, в том числе люмбальная пункция (спинномозговая пункция), во время которой краситель используется для определения места утечки.

Ваш врач также может поручить вам обследование у других врачей для выявления любых других проблем, таких как потеря слуха или зрения, высокое кровяное давление и высокое внутричерепное давление. Тесты могут включать в себя проверку зрения, проверку слуха и люмбальные проколы для измерения давления жидкости, окружающей мозг и спинной мозг.

Лечение ринореи CSF

Очистка предназначена для остановки утечки жидкости. Это часто требует хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может потребоваться только постельный режим и лекарства.

Лекарства

Лекарства могут использоваться для уменьшения выработки жидкости, окружающей мозг (спинномозговой жидкости или спинномозговой жидкости). Это снижает давление и позволяет герметизировать утечку.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, которую можно провести с использованием небольших инструментов и камер (эндоскопов). Ваш врач помещает эти инструменты в ноздри и в нос. Врач может использовать кожу или кость изнутри носа или небольшие кусочки жира из вашего живота, чтобы устранить утечку.

Операция обычно требует пребывания в больнице на 2-3 дня. Если первая операция не увенчалась успехом, вам может потребоваться дополнительная операция.

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Утечка мозговой жидкости, ошибочно вызываемая аллергией

Постоянный насморк и головные боли, когда вы стоите или сидите, могут быть признаками чего-то большего, чем сезонная аллергия или мигрень.

Об утечке мозговой жидкости из носа, вероятно, нечасто думаешь.

Но осведомленность о симптомах этого состояния, известного как утечка спинномозговой жидкости (СМЖ), может помочь вам обратиться за медицинской помощью и избежать ошибочного диагноза.

Именно это случилось с Кендрой Джексон, 52-летней женщиной из Небраски.

Спустя несколько лет после того, как Джексон попала в серьезную автомобильную аварию, у нее начались головные боли и насморк, согласно KETV, филиалу ABC.

Несмотря на то, что она теряла около полпинты жидкости каждый день, ее врачи в течение многих лет считали, что у нее аллергия.

Пока специалист правильно не диагностировал источник жидкости как утечку спинномозговой жидкости.

Утечка спинномозговой жидкости возникает из-за разрыва мягких тканей, окружающих головной и спинной мозг, известной как твердая мозговая оболочка.

Это позволяет жидкости, которая омывает головной и спинной мозг, вытекать, что приводит к падению объема и давления жидкости.

Когда утечка спинномозговой жидкости находится в голове, жидкость может вытекать из носа или ушей или попадать в заднюю часть глотки.

«Если у вас течет жидкость из носа, это не всегда означает, что у вас есть утечка спинномозговой жидкости», — сказала доктор Коринна Левин, хирург уха, носа и горла из системы здравоохранения Университета Майами.

«Но если оно не улучшается с помощью лекарств, или оно не проходит, или постоянно капает, то это повод для немного большего беспокойства», — сказал Левин.

Пациенты, у которых была утечка спинномозговой жидкости, описали жидкость как имеющую соленый или металлический привкус.

Др.Фрэнк П.К. Сюй, заведующий отделением неврологической хирургии UC Irvine Health, сказал, что жидкость также может «приходить и уходить».

Когда жидкость накапливается в пространстве внутри головы, она может вырваться наружу, когда вы наклоните голову вперед — «как ведро, которое наполняют, а затем опускают».

Доктор Майкл Э. Иван, нейрохирург из системы здравоохранения Университета Майами, сказал, что головные боли — это еще один признак, на который следует обратить внимание, особенно если они случаются каждый раз, когда вы сидите или встаете.

Еще одна проблема — признаки инфекции, — сказал он.К ним относятся ригидность шеи, жар и озноб.

По данным Медицинского центра Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе, люди с утечкой спинномозговой жидкости могут также испытывать тошноту, рвоту, звон в ушах или изменения слуха, а также чувствительность к звуку или свету.

Однако не у всех есть все эти симптомы.

«Когда давление в голове становится низким, у вас может заболеть голова, — сказал Сюй, — но часто люди не знают об утечке спинномозговой жидкости».

По данным CSF Leak Association, спонтанные утечки спинномозговой жидкости поражают не менее 5 из каждых 100 000 человек ежегодно.

У некоторых людей может развиться утечка спинномозговой жидкости спонтанно по неизвестной причине. Но это редко.

Иван сказал, что «есть и другие утечки, которые кажутся спонтанными, но связаны с чем-то, что случилось с этим человеком в прошлом».

Это может быть операция или травма головы.

«Мы видим много людей, попавших в аварию, где они ударились головой, а теперь, спустя несколько лет, у них протекает», — сказал Иван.

Утечка спинномозговой жидкости может также произойти вдоль позвоночника, например, после такой медицинской процедуры, как люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция.

Утечка в черепе вызывает особое беспокойство, потому что нос — довольно грязное место. Это может увеличить риск заражения.

«Мы беспокоимся о менингите, потому что, если есть утечка, это означает, что что-то может вернуться туда», — сказал Сюй. «У некоторых пациентов [леченных от утечки спинномозговой жидкости] был менингит. Так они обратились за медицинской помощью «.

Утечка спинномозговой жидкости может иметь другие причины, например опухоль или высокое давление в мозговой жидкости.

При подозрении на утечку врачи могут отправить жидкость, собранную из носа, в лабораторию, чтобы определить, является ли это спинномозговой жидкостью.

Иван сказал, что «самое сложное — это убедиться, что вы подтвердили диагноз и точно знаете, откуда происходит утечка».

Он сказал, что это можно сделать с помощью комбинации изображений с высоким разрешением, чтобы посмотреть на поток мозговой жидкости. Или путем введения флуоресцентного красителя, который позволяет хирургам определять местоположение даже небольших утечек.

Обычно требуется лечение.

«Очень редко он заживает сам по себе. Если это так, то люди обычно не замечают утечку », — сказал Сюй.«Но если есть постоянная утечка, потребуется какое-то лечение».

Левин сказал, что большинство методов лечения черепных утечек можно разделить на две категории.

Врачи могут попытаться снизить давление, сливая часть жидкости. Это делается путем хирургического введения небольшого дренажа или шунта. Иногда это позволяет протечке зажить самостоятельно.

В других случаях, особенно при больших утечках, хирурги могут залатать утечку тканью, взятой у пациента.

«Очень часто нам удается провести через нос с помощью эндоскопов, небольших телескопов, которые мы можем использовать для обзора под углом, и вставить небольшие хирургические инструменты в нос», — сказал Левин.

В редких случаях, сказал Иван, может потребоваться полная операция на головном мозге.

Также важно позаботиться об источнике утечки.

«Это не заканчивается устранением утечки», — сказал Левин. «Забота о пациенте продолжается и дальше — выяснение, почему произошла утечка, и в некоторых случаях предоставление дальнейшего лечения, чтобы убедиться, что это не повторится снова».

6 шагов к борьбе с проблемами носовых пазух

Будь то простуда зимой или аллергия весной и осенью, заложенность носа, давление в пазухах и боль — частые жалобы.Но если вы знаете причины и можете найти правильное лечение, вы снова сможете свободно дышать.

1. Узнайте, что вызывает ваши проблемы

Некоторые люди просто более склонны к проблемам с носовыми пазухами, чем другие. У вас могут быть узкие носовые ходы или искривленная перегородка. Носовые полипы также могут разрастаться в проходах и блокировать дренаж.

Какой бы ни была причина, важно, чтобы эти пути были открыты, чтобы они могли отводиться должным образом.

2. Сделайте его влажным

Сухой климат и теплый воздух в помещении высушивают мембраны в носу.А когда слизь там высыхает, она становится гуще и с большей вероятностью забивает пазухи. Результат? Боль и давление.

Лучшее решение: купите увлажнитель воздуха в спальне и используйте его, пока прогреваетесь.

3.

Удалите мусор

Используйте физиологический раствор для удаления аллергенов, раздражителей и излишков слизи. Вы можете использовать солевой спрей из аптеки. Или приготовьте свое собственное решение дома и используйте систему орошения носа, такую ​​как горшок Нети, гаджет, который выглядит как чайник.Вы можете купить его в аптеке.

Продолжение

Чтобы приготовить солевую смесь, смешайте 3 чайные ложки соли с 1 чайной ложкой пищевой соды и храните в стерильном герметичном контейнере. Чтобы использовать, смешайте около 8 унций теплой воды (дистиллированной, стерильной или предварительно кипяченой) с 1 чайной ложкой смеси. Обязательно используйте соль для консервов или солений, не содержащую консервантов, йодида или других добавок, которые могут раздражать пазухи.

Перелейте смесь в чистый горшок для нети.Наклоните голову над раковиной под углом 45 градусов. Поместите носик в верхнюю ноздрю и аккуратно влейте раствор. Солевой раствор потечет через носовую полость в другую ноздрю и выйдет наружу. Высморкайтесь, чтобы избавиться от оставшейся воды. Повторите эти шаги для другой ноздри.

4. Open Things Up

Несколько раз в день прикладывайте к лицу теплую влажную тряпку для мытья посуды. Это поможет освободить пространство в носовых пазухах.

Чтобы они оставались влажными, вдыхайте пар два-четыре раза в день.Один простой способ сделать это: сесть в ванной и принять горячий душ.

Пейте много жидкости. Это разбавит слизь и поможет избавиться от нее.

5. Очистите воздух

Вещи в воздухе вокруг вас — например, загрязнения, сигаретный дым, чистящие средства, лак для волос и любые другие вещества, выделяющие пары — могут усугубить ваши проблемы.

Если вы курите, пора бросить. Держитесь подальше от других курильщиков или попросите их вынести это на улицу. Кроме того, по возможности оставайтесь дома в дни с высоким уровнем загрязнения воздуха.

Стоит ли покупать воздушный фильтр HEPA для спальни или офиса? Это зависит от того, что раздражает ваши пазухи. Эти фильтры хорошо удаляют переносимые по воздуху частицы, связанные с пылевыми клещами, пыльцой и перхотью домашних животных. Но они не остаются в воздухе. Они оседают на ваших коврах, обивке и других местах. Если аллергия вызывает проблемы с носовыми пазухами, спросите своего врача, подходит ли вам воздушный фильтр HEPA.

6. Лечите проблему

Лекарства могут помочь.

Противоотечные средства уменьшают отек в носу, а также могут уменьшить заложенность носа и давление в носовых пазухах.Вы можете получить их более чем в одной форме. Вот что нужно искать в списке ингредиентов:

Продолжение

Предупреждение: не используйте назальный противозастойный спрей более 3 дней и не используйте противозастойное средство, которое вы принимаете внутрь, более 7 дней. .

Обезболивающие и противовоспалительные препараты , доступные в супермаркетах и ​​аптеках, могут помочь облегчить боль, вызванную давлением в носовых пазухах. Всегда внимательно читайте этикетку и инструкции по дозировке и следуйте им. Если вам нужно использовать их более 7 дней подряд, пора обратиться к врачу.

Назальные стероиды облегчают заложенность носа при аллергии. Они также могут помочь в лечении полипов в носу. Некоторые из них доступны без рецепта, в том числе Flonase, Nasacort и Rhinocort. Остальные доступны только по рецепту.

Часто задаваемые вопросы о синусите — AllergyBuyersClub

Часто задаваемые вопросы по синуситам

Примечание редактора. Автор, Рид Голдсборо, писатель-медик, объясняет синусит.Он подчеркивает, что многое можно сделать для предотвращения возникновения синусита, и рекомендует ряд лечебных мероприятий, прежде чем прибегать к антибиотикам. Некоторые из них включают использование здоровых домашних продуктов, таких как очистители воздуха, чехлы от пылевых клещей и пылесосы HEPA, которые мы предлагаем на сайте AllergyBuyersClub.com.

Введение

Посмотрим правде в глаза. Проблемы с носовыми пазухами — это боль в шее… подождите, голова. Синусит ощущается как простуда, которая никогда не проходит. Часто болит, иногда очень. Это снижает уровень вашей энергии.Это может вызвать умственный туман. Мешает спать. Он может притупить ваше обоняние и вкус, сделать вас охрипшим и вызвать неприятный запах изо рта. Попытки справиться с этим требуют времени и денег.

С другой стороны, для большинства людей синусит поддается лечению. Обнаружив методы, которые работают для них, многие люди сообщают о значительном улучшении качества жизни.

Это наш архив часто задаваемых вопросов, предназначенный для предоставления основной информации о синусите. Он основан на опыте и исследованиях с использованием статей из медицинских журналов, книг, популярных журнальных статей и веб-сайтов.Этот FAQ предназначен для пациентов с синуситом, его цель — помочь им улучшить свое здоровье.

Это попытка сбалансированного, компромиссного подхода, не слишком далекого к склонностям традиционной медицины «антибиотики и хирургия», не слишком далеко к склонностям альтернативной медицины «это работает для меня / все идет».

В. Что такое синусит?

A. Синусит — это воспаление носовых пазух, обычно вызываемое бактериальной инфекцией. Считается острым, если недолговечный, и хроническим, если длительный — более трех месяцев, по мнению большинства врачей.Хронический синусит иногда также определяется как четыре или более случаев острого синусита в год. Хронический синусит имеет те же симптомы, что и острый синусит, хотя они могут быть не такими серьезными.

Острому синуситу часто предшествует простуда, грипп или приступ аллергии, при котором воспаляются оболочки носовых пазух и блокируются дренажные отверстия (устья) носовых пазух. Слизь накапливается, обеспечивая питательную среду для бактерий.

Хроническому синуситу часто предшествует слишком много случаев острого синусита, из-за которого устье необратимо закрывается и бактерии постоянно размножаются.Хронический синусит может также сопровождать другие структурные изменения в носовых пазухах, включая утолщение и застой слизи, паралич крошечных волосков (ресничек), которые предназначены для выведения слизи, бактерий, аллергенов и других инородных тел из носовых пазух, полипов носа ( наросты) и опухшие носовые раковины (области внутри носа, которые согревают и увлажняют вдыхаемый воздух). Иногда хронический синусит может быть вовсе не инфекционным, а хроническим воспалением, закупоркой устья, скоплением слизи, давлением и болью в пазухах.В небольшом проценте случаев хронического синусита причиной является иммунологический дефицит, который определяется анализом крови.

Синусит встречается чаще, чем многие другие известные проблемы со здоровьем, такие как гипертония и артрит. По данным Американской академии отоларингологии, он поражает 15 процентов людей каждый год. Некоторые эксперты считают, что частота синусита увеличивается в результате загрязнения воздуха и заражения простудой и гриппом из детских садов. Другие эксперты считают, что частота синусита, по всей видимости, увеличивается только благодаря более совершенным методам диагностики.Некоторые эксперты считают, что диагноз синусита слишком высок, что только около половины пациентов, обращающихся к врачам по поводу симптомов синусита, действительно страдают этим заболеванием. Согласно статистическим данным, более 85 процентов людей с простудой имеют воспаленные носовые пазухи, хотя, в отличие от истинного синусита, симптомы обычно краткие и легкие. Истинный синусит заболевает от 0,5 до 5 процентов людей, болеющих простудой.

В. Диагностика

A. Симптомы синусита часто схожи с симптомами простуды или аллергии, что затрудняет диагностику.Однако синусит чаще сопровождается давлением или болью на лице, особенно при наклонах, густой желтой или зеленой слизью, а не прозрачной или беловатой слизью, и постназальным выделением, особенно ночью, что приводит к боли в горле. Кроме того, острый синусит обычно длится дольше, чем 7-10 дней простуды.

Желтая слизь является возможным признаком бактериальной инфекции носовых пазух, но не окончательным. Слизь может пожелтеть в результате воспаления носовых пазух без инфекции или в результате высыхания слизи.

Врачи также ищут отек, болезненность и покраснение кожи над скулами (эти симптомы обычно усиливаются по утрам). Они могут использовать транс-освещение, направляя яркий свет в затемненную комнату на щеку или лоб, ища засоры. Они могут смотреть на носовые пазухи непосредственно с помощью гибкой трубки, вставленной в нос, называемой эндоскопом.

При хроническом синусите врачи часто назначают компьютерную томографию (компьютерную томографию, иногда называемую компьютерной томографией и произносится как «сканирование кошки»), которая представляет собой специализированный рентгеновский метод.КТ более точно диагностирует синусит, чем обычные рентгеновские снимки (простая пленочная рентгенография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), но отчеты показывают, что у них все еще есть ложноотрицательный показатель от 5 до 10 процентов, что означает, что они не идентифицируют синусит в небольшом проценте случаев.

Некоторые пациенты сообщают, что ни эндоскоп, ни компьютерная томография не определили их синусит, так как инфекция была в кости и для постановки правильного диагноза требовалось ядерное сканирование кости, также называемое сканированием костей.

Важно диагностировать и лечить синусит, потому что, если его не лечить, он часто только ухудшается. Острый синусит следует лечить не позднее, чем через две-три недели после появления симптомов. Если не лечить острый синусит, он может структурно повредить носовые пазухи и превратиться в хронический синусит, который сложнее лечить и может потребовать хирургического вмешательства.

Синусит может пройти сам по себе (по данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, от 60 до 70 процентов пациентов выздоравливают от острого синусита без антибиотиков), но в редких случаях невылеченный синусит может привести к другим, более серьезным последствиям. состояния здоровья глаз, костей лица и мозга, включая остеомиелит и менингит.

Лечение синусита — это не только наука, но и искусство. Хотя есть точки соприкосновения, каждый человек с синуситом индивидуален. То, что работает для меня, может не сработать для вас.

Синусит лечит терапевт, семейный врач или специалисты:

ЛОР (специалисты по ушам, носу и горлу) — их популярное название, а более формально они называются

отоларингологи (произносится как OH-toe-lair-ing-GOLL-e-gists) или

оториноларингологов (произносится как OH-toe-RIE-no-lair-ing-GOLL-e-gists) .

Некоторые ЛОР лучше других относятся к пациентам как к индивидуумам, следят за последними клиническими исследованиями и восприимчивы к жизнеспособным альтернативным средствам. К сожалению, многие ЛОР являются хирургами и мало знают о других аспектах лечения синусита. Медицинская школа заставляет студентов тратить непропорционально много времени на изучение эзотерических заболеваний, что ставит под угрозу способность врачей общей практики и даже ЛОР лечить общие заболевания, такие как синусит.

В конечном счете, вы должны взять под свой контроль свое здоровье.

Q. Здоровая иммунная система

A. Лучшее, что вы можете сделать для здоровья носовых пазух, — это выздороветь в целом. Стремитесь к более здоровому образу жизни и более чистой окружающей среде, чтобы укрепить или восстановить баланс вашей иммунной системы.

Большая часть синусита связана с неспособностью иммунной системы эффективно бороться со стрессовыми факторами, которые ежедневно бомбардируют пазухи каждого человека, — загрязнителями воздуха, дымом, пылевыми клещами, плесенью и грибком, перхотью домашних животных, пыльцой, вирусами, бактериями и т. Д. грибы.Одна из функций носовых пазух — фильтровать этот материал до того, как он попадет в легкие.

Пазухи, однако, могут реагировать слишком остро или недостаточно. Чрезмерная реакция вызывает чрезмерный ответ иммунной системы, что приводит к аллергии. Недостаточная реакция, неспособность уничтожить захватчиков, приводит к инфекциям. Как при аллергии, так и при инфекциях происходит чрезмерное выделение слизи и воспаление, которое может блокировать устье, что приводит к возникновению или продлению инфекции.

Нет быстрых решений для восстановления баланса иммунной системы.Ешьте разнообразные овощи и фрукты (с высоким содержанием фитонутриентов, которых нет в обычных поливитаминных таблетках) — старайтесь есть пять порций овощей и фруктов в день — десять еще лучше. Ешьте меньше или не ешьте рафинированный сахар (помимо воздействия на иммунную систему сахар также может продлить синусит, если у вас тип, вызванный грибком кандида). Сократите потребление жиров, особенно насыщенных жиров и трансжиров, а также рафинированных углеводов, таких как белый хлеб. Попробуйте исключить молочные продукты, чтобы увидеть, уменьшают ли они выработку слизи (некоторые эксперты считают, что молочные продукты не влияют на выработку слизи в носовых пазухах).Ешьте меньше в целом — привычное переедание истощает иммунную систему, а умеренность плюс периодические пиршества и периодическое голодание могут помочь вам прожить дольше. Пить много воды. Выполняйте упражнения с умом — умеренные упражнения укрепляют иммунную систему, в то время как убийственные тренировки могут подавлять ее, вызывая приступы аллергии или инфекции носовых пазух (лучше всего отдыхать, избегая физических упражнений, во время приступа острого синусита). Бросьте курить и избегайте пассивного курения (которое, как и курение, может парализовать реснички).Управляйте стрессом с помощью медитации или расслабляющих упражнений. Выспаться. Стремитесь быть счастливыми.

Некоторые люди принимают мегавитамины, такие как витамин С, травы, такие как эхинацея и астрагал, и такие продукты, как грибы шиитаке и сырой чеснок, чтобы попытаться укрепить свою иммунную систему. Большинство врачей и диетологов считают, что сбалансированная диета и другие меры более эффективны, хотя некоторые люди сообщают о положительном опыте приема добавок, трав и определенных продуктов.

В. Аллергия

А. В различных медицинских журналах сообщается, что хронический синусит связан с аллергией у 40–80 процентов взрослых. Хотя некоторые врачи считают эти цифры завышенными, если у вас хронический синусит или частые приступы острого синусита, имеет смысл пройти тестирование на аллергию (кожная проба на аллергию). Аллергологи — это врачи, которых иногда называют иммунологами, которые часто применяют иммунотерапию (уколы от аллергии), которые снижают чувствительность к вызывающему аллергию аллергену или аллергенам. Уколы от аллергии лучше всего подходят для людей с сильной аллергией, они действуют только на определенные аллергены и требуют значительных временных затрат.

Даже если формально у вас нет аллергии, обычные аллергены могут вызывать раздражение носовых пазух. Вы можете использовать контроль окружающей среды, чтобы увидеть, облегчит ли это ваши симптомы. Избавьтесь от пыли (и пылевых клещей) в жилых помещениях, особенно в спальне. Часто вытирайте пыль, накрывайте подушки и матрасы пылезащитными чехлами, стирайте одеяла в горячей воде каждую неделю или две, не допускайте домашних животных в спальню и используйте высококачественные печные фильтры, если у вас есть печь с горячим воздухом. Вы также можете подумать о покупке очистителя воздуха (избегайте очистителей озона и генераторов отрицательных ионов) и либо о приобретении пылесоса с HEPA (высокоэффективный улавливатель твердых частиц), либо о полном избавлении от ковров.Тщательно и часто очищайте, чтобы предотвратить появление тараканов и плесени. Поддерживайте уровень влажности ниже 50 процентов, чтобы предотвратить рост плесени, грибка и пылевых клещей — при необходимости используйте осушитель. При работе с пылью или испарениями надевайте соответствующую маску.

Врачи не согласны с тем, какую роль в развитии синусита играет пищевая аллергия, поскольку обычно они поражают кожу или желудочно-кишечный тракт. Вы можете поэкспериментировать сами, исключив один или несколько наиболее распространенных источников пищевых аллергенов — пшеницу, яйца, орехи, сою, рыбу, моллюски, молочные продукты и шоколад.Аллергологи часто рекомендуют элиминационную диету — вы исключаете много продуктов и снова вводите их по одной, отмечая ухудшение симптомов. Более простой способ — избегать одного приема пищи в течение недели, а затем есть много, отмечая любое усиление симптомов.

Q. Ирригация

A. Единственная наиболее эффективная мера самопомощи, которую вы можете предпринять для предотвращения или лечения синусита, — это ежедневное мытье носовых пазух соленой водой. Промывание носовых пазух, обычно называемое промыванием носовых пазух или с медицинской точки зрения называемое промыванием носовых пазух (иногда называемое промыванием носа или спринцеванием), является древней практикой.Исторически сложилось так, что на Востоке его использовали больше, чем в западных обществах, хотя ситуация меняется, поскольку ирригация все больше признается врачами и в медицинской литературе за ее пользу для здоровья. Однако некоторые врачи общей практики и ENTS все еще плохо разбираются в орошении носовых пазух или считают его недоказанной народной медициной и не упоминают об этом своим пациентам.

Орошение физиологическим раствором (солевым) раствором помогает вашим пазухам делать то, что они должны делать сами, — вымывать вирусы простуды, бактерии, аллергены и грибки.Если у вас хронический синусит, ваши носовые пазухи частично или полностью утратили способность отфильтровывать этих захватчиков. Орошение является компенсацией за это.

Техника ирригации

Есть целый ряд методов орошения, некоторые из которых более эффективны, чем другие. Наименее эффективно разбрызгивать воду в нос у раковины или в душе и вдыхать ее. Простая водопроводная вода вызывает у вас жжение — такое же чувство, как при плавании в носу.

Более эффективным является ирригатор, также называемый ушным шприцем, который используется с соленой водой.Его основные преимущества заключаются в том, что он недорогой, легко доступный и легко транспортируемый. Шприцы для ушей доступны в большинстве аптек.

Следующим по лестнице эффективности является нети-горшок, который немного похож на небольшую лейку. Его легче использовать, чем ушной шприц — у вас меньше шансов пролить или пролить воду на себя — и легче регулировать поток физиологического раствора.

Самая эффективная методика — пульсирующее орошение. Когда жидкость пульсирует, она лучше очищается — она ​​выкапывает грязь.В носовых пазухах пульсация также стимулирует действие ресничек, части естественной защиты носовых пазух, и выводит IgE, гамма-глобулин, который играет ключевую роль в аллергических реакциях. Орошение также удаляет слизь, которую физиологический раствор не достигает непосредственно за счет действия вакуума.

Доступен ряд пульсирующих устройств для орошения носа. Мы продаем SinusPulse Elite, который неизменно получает хорошие отзывы как от наших клиентов, так и от медицинских специалистов.

Самый распространенный способ полива — наклониться над раковиной и наклонить голову набок, чтобы помочь стеканию ирригационного раствора. Вы помещаете ирригационный наконечник в верхнюю ноздрю и позволяете промывному раствору стечь из нижней ноздри. Однако, если вы обнаружите, что это забивает уши, держите голову прямо, не наклоняя ее. Если вы хотите, чтобы ирригационный раствор проник дальше в лобные пазухи, наклонитесь дальше, наклонив голову вниз. Вы также можете поэкспериментировать, наклонив голову дальше в сторону, чтобы ирригационный раствор достигал тканей носовых пазух, которых иначе он не достиг бы.

Сразу после промывания, когда промывочный раствор все еще находится в пазухах, можно при желании наклонить голову назад, чтобы протолкнуть ее в другие полости пазух.Просто закройте нос пальцами и снимите наконечник для орошения.

Многие люди нагревают физиологический раствор перед поливом, хотя некоторые предпочитают более низкие температуры. Согревание помогает разложить слизь, стимулирует приток крови к пораженному участку и обычно просто улучшает самочувствие. Везде, где температура тела идеальна. Один из способов разогреть физиологический раствор — просто налить воду или раствор в стакан и поставить его на минуту в микроволновую печь.

Рекомендуется орошать носовые пазухи два раза в день, когда вы испытываете симптомы аллергии или носовых пазух, или если у вас простуда, или три раза в день, если вы выделяете много слизи.Если у вас хронический синусит с легкими симптомами, вам следует проводить орошение один раз в день. Если вы пытаетесь предотвратить обострение простуды или аллергии в сезон холода или аллергии, можно поливать один раз в день. Если у вас нет симптомов, обычно нет необходимости в орошении, хотя некоторые люди в профилактических целях поливают где-нибудь через день или раз в неделю. Чрезмерное орошение может поставить под угрозу способность носовых пазух бороться с болезнями — оно удаляет из носовых пазух фермент лизоцим, который убивает бактерии.

Поддержание чистоты насадки для воды и ирригатора помогает предотвратить попадание бытовой грязи и других загрязнений в пазухи, где они не приносят пользы. После орошения пропустите фильтрованную или водопроводную воду через ирригатор и промойте таз Water Pik и наконечник, используя теплый кран. Между поливами кладите на таз небольшой лист алюминиевой фольги. Некоторые люди рекомендуют пропускать через ирригатор небольшое количество разбавленного хлорного отбеливателя или раствора перекиси водорода примерно раз в неделю. Это особенно полезно, если вы давно не использовали ирригатор и собираетесь это сделать.

Физиологический спрей для носа

Многие люди используют спрей для носа с солевым раствором, хотя его преимущества больше связаны с увлажнением, чем с орошением. Некоторые люди чувствительны к консервантам, используемым в коммерческих солевых спреях — их пазухи раздражаются. Эти консерванты также могут замедлять работу ресничек, что также снижает способность пазухи бороться с болезнями. С особой осторожностью относитесь к любым продуктам для носовых пазух, консервированным с помощью бензалкония хлорида. Ряд недавних исследований показали, что он может повредить реснички и привести к отеку слизистой оболочки, что является полной противоположностью желаемого эффекта.

Если вы часто пользуетесь солевым спреем для носа, смешивание партии домашнего солевого раствора безопаснее, чем покупка спрея для носа коммерческого бренда в аптеке или супермаркете. Чтобы инфицированная слизь не попала в аэрозольный баллончик, выньте баллончик из носа, прежде чем отпустить его по бокам. Чтобы еще больше снизить вероятность заражения, рекомендуется выливать физиологический раствор и перемешивать еще одну порцию раз в неделю.

Физиологический раствор

Есть несколько способов получения физиологического раствора для орошения.Во-первых, вы можете смешать это самостоятельно. Оптимальная соленость достигается добавлением одной чайной ложки соли без горки к пинте воды в США (пинта США составляет 16 унций или 0,47 литра). Как вариант, вы можете добавить четверть чайной ложки соли в 4 унции (0,12 литра) воды. Это создает изотонический раствор такой же солености, как человеческая кровь и другие биологические жидкости. Некоторые люди предпочитают более соленый (гипертонический) раствор, до двух чайных ложек соли вместо пол-литра воды, который может выводить влагу из носовых пазух и способствовать уменьшению опухших слизистых оболочек. Однако у некоторых людей гипертонический солевой раствор может повредить реснички и высушить носовые пазухи, что поставит под угрозу их способность бороться с болезнями.

Лучше использовать консервную, маринованную или кошерную соль, чем поваренную или морскую соль, так как они содержат меньше примесей, и использовать фильтрованную или дистиллированную воду по той же причине. Консервную, маринованную или кошерную соль можно приобрести в некоторых супермаркетах и ​​магазинах здорового питания. Некоторые люди прекрасно справляются с водопроводной водой и поваренной солью.

Некоторые люди считают, что физиологический раствор сам по себе горит из-за своей слабой кислотности.Вы можете нейтрализовать это, добавив в физиологический раствор щепотку пищевой соды (бикарбоната натрия). Солевые растворы с пищевой содой обычно называют буферными.

Последней разработкой физиологического раствора для промывания носовых пазух является использование раствора Рингера, который применялся внутривенно в течение многих лет. Наряду с хлоридом натрия (соль) и бикарбонатом натрия (пищевой содой) раствор Рингера также содержит хлорид калия и хлорид кальция. Одно новое исследование (Boek WM.Laryngoscope, 109 (3): 396-9 1999 Mar) показал, что солевой (гипертонический) физиологический раствор может полностью парализовать реснички, и что даже изотонический раствор может замедлить действие ресничек, что является полной противоположностью тому, что предполагается делать при орошении. Однако исследование также показало, что добавление хлорида калия и хлорида кальция может предотвратить замедление роста ресничек. Теоретически добавление этих ингредиентов позволяет ирригационному раствору приблизительно соответствовать не только солености крови и тканей, но и их полному электролитному составу.

Мы продаем раствор назалиновой соли, который был разработан на основе раствора Рингера.

Добавки для орошения

Некоторые люди экспериментируют, а некоторые ЛОР рекомендуют другие добавки, которые вы можете добавлять в физиологический раствор при орошении. Однако вам нужно быть осторожным, потому что небольшое количество этих добавок всасывается в кровоток через слизистые пазухи и есть вероятность проглатывания раствора при орошении.

Две обычно используемые добавки для орошения — это Алкалол и Бетадин.Алкалол — старинное традиционное средство, которое можно найти или заказать в аптеке. Это раствор эвкалиптового масла, экстракта сосновой хвои, других растительных масел и экстрактов и небольшого количества спирта — ингредиентов, которые вместе действуют как растворитель слизи. Некоторые люди находят это успокаивающим, другие стимулирующим, третьим раздражающим. Лучше начать с небольшого количества, а не с соотношения алкалола к физиологическому раствору 50/50, указанного в инструкциях по использованию алкалола.

Бетадин (и его универсальные аналоги) — это антисептик на основе йода, используемый в основном для лечения поверхностных кожных ран, хотя некоторые врачи рекомендуют его для уничтожения патогенов, вызывающих инфекции носовых пазух. Лучше всего использовать небольшое количество — от нескольких капель до чайной ложки — чтобы избежать потенциального вреда для щитовидной железы или почек. Один из методов состоит в том, чтобы сначала промыть бетадином, а сразу после этого снова промыть без него, чтобы смыть его. У некоторых людей аллергия на йод, и им следует избегать приема Бетадина.

Некоторые люди экспериментируют с другими ирригационными добавками, включая масло чайного дерева (Melaleuca alternifolia), которое можно купить в магазинах здорового питания и много лет использовать в Австралии, откуда оно происходит.Он описывается как бактерицидное, фунгицидное и антисептическое средство и обычно используется при поверхностных ранах кожи, вагинальном кандидозе, грибке стоп и акне. Он очень сильный, поэтому вам нужно разбавить его — одно исследование показало, что 2-процентный раствор эффективен. У некоторых людей аллергия на побочные продукты, образующиеся при распаде (фотоокислении). Некоторые врачи советуют не использовать его или любой продукт на масляной основе в носовых пазухах, так как любой продукт в носовых пазухах может попасть в легкие, а масло, вазелин и т. Д. В легких могут вызвать пневмонию.

Некоторые ЛОР экспериментируют с антибиотиками, такими как Бактробан и Гентамицин , в качестве ирригационных добавок. Спросите об этом своего ЛОР.

Противозастойное

Если вы забиты, перед ирригацией необходимо открыть носовые пазухи. Техники включают использование парового ингалятора, принятие горячего душа, наложение горячего компресса на нос и щеки, нанесение масла эвкалипта на внешнюю сторону носа, употребление горячего чая и большого количества жидкости в целом, употребление горячего куриного бульона с чесноком и использование пероральных противоотечных препаратов или спреев.Некоторые люди считают, что острая пища (приправленная чесноком, кайенским перцем, имбирем, васаби и т. Д.) Помогает открыть носовые пазухи, в то время как другие находят их раздражающими.

Некоторые люди используют испаритель или увлажнитель в ночное время, чтобы избавиться от застойных явлений, хотя вам необходимо содержать их в чистоте, а также не допускать повышения влажности в комнате выше 50 процентов, чтобы предотвратить рост плесени и пылевых клещей.

Риски

Считается, что ежедневное промывание носовых пазух солевым раствором не более рискованно, чем ежедневное мытье рук.Однако могут возникнуть проблемы, если вы сделаете это неправильно. Используйте слишком много соли, и вы можете высушить пазухи и повредить реснички. Слишком мало соли может усилить отек. Используйте слишком много пищевой соды, и у вас может остаться запах аммиака. Используйте слишком горячую или слишком холодную воду, и отек может усилиться. Используйте Water Pik без насадки, установите насадку слишком высоко или используйте ламповый ирригатор и сожмите его слишком сильно или когда он забит, и вы можете распространить инфекцию на другие части пазух или уши.Слишком частое орошение может способствовать развитию инфекции, удаляя из пазух носа фермент лизоцим, который действует как естественная защита от бактерий.

Вы также можете повредить носовые пазухи и распространить инфекцию, слишком сильно сморкнувшись. Некоторые врачи считают, что это наиболее частая причина хронического синусита. В ответ некоторые люди выступают за то, чтобы вообще не дуть, а просто глотать или выплевывать слизь, но большинство врачей считают это крайней мерой предосторожности (а проглатывание слишком большого количества слизи может вызвать тошноту и, возможно, другие желудочно-кишечные проблемы).Когда дует, будьте осторожны. Многие люди считают, что белые салфетки без запаха, содержащие лосьон, такие как Puffs Plus With Lotion, являются лучшими, поскольку они предотвращают раздражение внешней части носа.

После промывания вам придется высморкаться, чтобы избавить носовые пазухи от физиологического раствора (и оставшейся слизи), чтобы не допустить утечки или выброса физиологического раствора позже, часто без предупреждения. Самая эффективная техника получила название «китовый удар». Встав, наклонитесь с опущенной головой на 20–30 секунд.Как вариант, вы можете лечь на кровать и свесить голову за борт. Держите в руке бумажное полотенце или салфетку. Медленно вращайте головой, перемещая одну ноздрю вверх, при этом другая ноздря остается закрытой. Когда ваша ноздря окажется настолько высокой, насколько это возможно (как дыхательная дыра кита, пробивающая поверхность океана), осторожно подуйте. Затем проделайте то же самое с другой ноздрей.

По желанию, вы можете лечь на спину, что может заставить оставшийся физиологический раствор и слизь стекать по горлу — всегда лучше выплюнуть это вещество, а не проглотить.Вдохните, хотя и не слишком сильно. Это может быть очень эффективным способом завершить процесс очистки носовых пазух.

Массаж носа

После промывания или в любое время, когда ваши носовые пазухи воспаляются, вы можете осторожно массировать боковые стороны носа и щеки, чтобы успокоить эти участки, уменьшить отек и стимулировать приток крови к носовым пазухам.

В. Наркотики

A. Лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть полезны для пациентов с носовыми пазухами, но на них часто слишком сильно полагаются.Лекарства неизменно имеют побочные эффекты, которые иногда могут вызывать такие же серьезные проблемы, как и инфекция носовых пазух.

Антибиотики

Антибиотики широкого спектра действия являются препаратами выбора многих ЛОР, и они обычно эффективны для уничтожения бактерий, вызывающих острый синусит, обычно Streptococcus pneumoniae, H. influenzae и Moraxella catarrhalis (Staphylococcus aureus, Peptostreptococcus, Fusobacterium и Prevotella также может быть обнаружен при хроническом синусите).

Инфекции носовых пазух обычно требуют более длительного курса лечения антибиотиками, чем другие инфекции, часто две недели, а иногда и до восьми недель, так как системным лекарствам трудно проникнуть в пазухи из-за относительно плохого кровотока там.Некоторые врачи даже в сложных случаях вводят антибиотики внутривенно.

Убедитесь, что вы принимаете все прописанные антибиотики, чтобы избежать ситуации, когда некоторая инфекция остается без вашего ведома и снова становится устойчивой к исходному антибиотику, что требует применения нового, более сильного антибиотика, с повышенным риском побочных эффектов. Некоторые врачи рекомендуют продолжать прием антибиотиков в течение одной недели после того, как симптомы исчезнут и слизь станет чистой.

Лучше избегать приема антибиотиков в течение длительного времени.Один из способов избежать этого — оценить эффективность любого антибиотика, который вы принимаете. Если вы не заметите значительного улучшения через четыре-пять дней, возможно, принимаемый вами антибиотик неэффективен против бактерий, которыми вы инфицированы. Попросите врача переключить вас на другой антибиотик.

Чем больше у вас приступов синусита, тем менее эффективны антибиотики, а при хроническом синусите они часто совсем не эффективны. Некоторые люди начинают принимать антибиотики в течение длительного времени, что рискованно.Длительное употребление способствует росту как устойчивых штаммов бактерий, так и грибка Candida albicans (Candida albicans), что может привести к желудочно-кишечным проблемам, таким как судороги, тошнота, рвота и диарея.

Риск желудочно-кишечного расстройства при приеме антибиотиков часто можно снизить, выпивая полный стакан воды при их приеме и проглатывая «пробиотики», такие как ацидофильные (Lactobacillus acidophilus) и бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum), обнаруженные в некоторых йогуртах (проверьте этикетка) или капсулы (магазины здорового питания).

Из-за их отрицательных свойств вашей целью должен быть отказ от приема антибиотиков. Слишком многие пациенты и врачи совершают ошибку, полагаясь слишком сильно, даже исключительно на антибиотики при лечении синусита. Если вы также не лечите структурные дефекты, которые обычно сопровождают хронический синусит, в частности, неактивные реснички и закупорку устьев, инфекция будет сохраняться или обычно возвращается.

Антибиотики, применяемые для лечения синусита, включают Аугментин (амоксициллин / клавулановая кислота), Цеклор (цефаклор), Цефтин (цефуроксим аксетил), LoraBid (лорикарбеф), Цефзил (цефпрозил), Омницеф (цефдинир), бромитромицин (кларцин) ( ).Они часто более эффективны при инфекциях носовых пазух, особенно при повторяющихся синуситах.

Была ли Опра права насчет нети-пота для полоскания носовых пазух? : Надя Кабальеро, доктор медицины: Специалист по синусам

ОБНОВЛЕНИЕ COVID-19:

Доктор Кабальеро теперь предлагает видеосвязь TeleHealth для пациентов, которые предпочитают не посещать офис.

Видеозаписи доступны независимо от того, в каком штате вы живете.

Назначения TeleHealth полностью возмещаются всеми страховыми планами во время кризиса COVID-19 (стандартные доплаты и франшизы по-прежнему применяются).

Если вы хотите записаться на видеовстречу TeleHealth, позвоните в офис 847 655-7442.

Вы помните, как шоу Опры Уинфри познакомило мир с нети-горшком?

Если вы пропустили это, горшки Нети (или Нехти) представляют собой сосуды в форме соусов, которые используются для орошения носовых пазух соленой водой.Вы просто наклоняете голову набок, вставляете носик кастрюли в верхнюю ноздрю, наклоняете кастрюлю так, чтобы соленая вода стекала к вам в нос, а затем она — неожиданно — стекала из другой вашей ноздри. Затем наклоните голову в противоположную сторону и повторите. Этот метод промывания синусов соленой водой удаляет слизь и уменьшает заложенность.

Хотя это древняя практика, нети-горшок был представлен широкой публике на шоу Опры Уинфри в 2007 году. При описании нети-пота во время эпизода с доктором Озом Опра юмористически назвала горшок «биде для носа».(Процесс промывания носовых пазух более точно описывается как «промывание носа».) Затем они продемонстрировали эту технику члену аудитории Эми Хаффайнс из Мэнсфилда, штат Техас, которая ежедневно страдала от головных болей в носовых пазухах. Хаффайнс поклялся результатами, и с благословения Опры и доктора Оз, транслируемых по национальному телевидению, продажи Neti Pot резко возросли. Спустя годы он остается популярным домашним средством от заложенности носа. Но что наука говорит о нети-поте? Это действительно работает? Вот 4 вещи, которые Опра (и Др.Оз) получил право насчет нети-потов, а также 4 вещей, которые не так уж «на носу».

4 вещи, которые Опра поняла насчет Neti pot

1. Действительно работает

Согласно медицинским исследованиям, полоскание носовых пазух с помощью нети-пота (или других устройств для доставки соленой воды) действительно может уменьшить заложенность носа. Этот процесс особенно эффективен после операции на носовых пазухах. Согласно отчету 2018 года, опубликованному в Кокрановской базе данных системных обзоров, исследования показали, что орошение солевым раствором может снизить тяжесть хронического синусита у взрослых и детей на срок до трех месяцев без отрицательных побочных эффектов.Результаты были особенно обнадеживающими, поскольку в некоторых случаях орошение солевым раствором может быть дешевой (и безопасной) заменой антигистаминных препаратов и интраназальных стероидов. Как указал доктор Оз, лечение также может помочь избежать осложнений синусита.

2. Естественно

По разным причинам многие люди предпочитают «натуральные» методы лечения. С научной точки зрения неточно полагать, что какое-либо лечение лучше просто потому, что оно получено из натуральных источников, а не из синтетических. Тем не менее, процесс Neti pot можно считать естественным, потому что солевая смесь содержит только хлорид натрия (соль) USP с добавлением бикарбоната натрия в качестве буферного агента.

3. Не используйте холодную воду, иначе у вас «голова пробежится»

Телезрителям посоветовали использовать воду комнатной температуры при промывании носовых пазух, потому что это может быть неудобно. Использование холодной воды может значительно усугубить процесс! Перед использованием Neti pot обязательно дайте воде остыть до комнатной температуры.

4. Сэкономьте на лечении простуды

Хаффайнс отметила, что с тех пор, как она начала использовать нети-пот, она потратила меньше денег на другие лекарства от простуды.Как отмечалось в процитированном выше исследовании, орошение носа может быть альтернативой экономии средств для некоторых безрецептурных лекарств. Например, общий спрей Flonase® Allergy Relief может стоить до 0,26 доллара за одно применение, в то время как пакет для ополаскивания физиологическим раствором может стоить всего 0,12 доллара за одно применение (не считая стоимости самого Neti Pot). Конечно, только орошение солевым раствором будет стоить. не избавляет от всех заболеваний носа и пазух, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезнут. Также важно отметить, что, хотя орошение солевым раствором может уменьшить зависимость от лекарств от простуды, оно также может быть системой доставки некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту.Проконсультируйтесь со специалистом по пазухам для получения дополнительной информации.

4 Вещи, которые были не так хороши

1. Важен тип воды

Удивительно, но доктор Оз не упомянул, что вода, которую вы используете в нети-горшке, очень важна. Следует использовать только дистиллированную воду, потому что водопроводная вода может содержать бактерии. Эти бактерии не представляют проблемы, когда вы пьете водопроводную воду, потому что они уничтожаются кислотой в вашем желудке. Но при распылении прямо в нос в них могут размножаться бактерии.FDA предупредило, что использование неправильно очищенной воды может привести к инфекциям и даже… задыхаться… амебам, поедающим мозг!

2.

Полоскание пазух не способствует росту волос в носу

Доктор Оз сказал аудитории Опры, что использование нети-пота «… промывает нос и позволяет маленьким волоскам расти и процветать так, как они должны были процветать, чтобы двигать слизистую…» Он поправил это орошение носа промывает нос, но это не имеет ничего общего с ростом ресничек, крошечных волосков в носу, которые помогают смывать слизь.

3. Пробиотики не помогают при хроническом синусите

Доктор Оз также упомянул, что некоторым людям полезно принимать пробиотики, потому что у них… «нет воспалительного процесса, который иногда вызывает синусит». Он частично прав, если говорит конкретно об аллергии. Был проведен ряд исследований, показывающих, что пробиотики могут помочь уменьшить последствия некоторых респираторных аллергий за счет укрепления иммунной системы.

Теоретически пробиотики также могут оказывать некоторое влияние на хронические инфекции носовых пазух, но пока это не было научно доказано. Согласно обзору 2014 года, опубликованному в Journal of Allergies, «нет текущих данных в поддержку использования пробиотиков при неаллергическом рините или хроническом рецидивирующем синусите».

4. Нети-поты лечат симптомы, а не причину.

Рэйчел, одна из продюсеров шоу Опры Уинфри, была еще одним пациентом в этом эпизоде. Она заявила, что с детства страдала аллергией, и сказала, что орошение носовых пазух помогает ей дышать ночью и что она не сморкается так часто в течение дня.Просто помните, что нети-пот может лечить только симптомы, а не причину заложенности носа. Если у вас респираторная аллергия, а также чихание, насморк и зуд в глазах, одного нети-пота будет недостаточно.

Последнее замечание: вы должны купить общий

В нети-поте нет никакой магии (или, точнее говоря, никакой технологии дифференциации). Есть много других подобных продуктов в разных ценовых категориях. Одним из популярных брендов является Neilmed, который предлагает различные системы доставки бутылочек для промывания носовых пазух. А если вам лень выжимать бутылку, у них даже есть аэрозольный спрей. Вы также можете найти обычные полоскания носовых пазух в местной аптеке. Совет от профессионала: даже если вам нравится внешний вид более дорогого Neti pot, вы можете сэкономить много денег, купив солевой раствор обычного бренда.

Узнать больше

Если вы страдаете от проблем с носовыми пазухами и хотите узнать больше об использовании солевого раствора (как отдельно, так и с лекарствами), вы можете назначить консультацию с доктором Надей Кабальеро в Advanced Sinus and Allergy Center.Доктор Кабальеро, расположенная в Парк-Ридж, штат Иллинойс, на северо-западе Чикаго, является одним из лучших ринологов в стране, прошедших стажировку, и специализируется на заложенности носа. Позвоните (847) 655-7442 или нажмите кнопку «Запросить встречу» на этой странице.

Список литературы

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29932206-saline-irrigation-for-allergic-rhinitis/?from_term=saline+irrigation&from_pos=3
• https://www. youtube.com/watch?v=e22Ta7iRgks
• http: // www.cnn.com/2010/HEALTH/04/15/neti.pot.allergies.sinus/index.html
• https://well.blogs.nytimes.com/2012/09/03/rare-infection-prompts-neti-pot-warning/
• https://www.hindawi.com/journals/ja/2014/983635/

Автор Рэнди Шуэллер Рэнди является операционным директором Центра аллергии и пазух носа. Он имеет более 30 лет опыта в исследованиях и разработках и является членом Национальной ассоциации научных писателей.

травм носа | HealthLink BC

Были ли у вас травмы носа за последние 2 недели?

Да

Травма носа за последние 2 недели

Нет

Травма носа за последние 2 недели

Сколько вам лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма глаза?

У вас в носу какой-то предмет?

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите «нет».)

Вернулись ли вы к своему нормальному уровню бдительности?

После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения?

Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

Вы внезапно потеряли зрение?

Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.

У вас по-прежнему потеря зрения?

Да

Потеря зрения все еще присутствует

Нет

Потеря зрения все еще присутствует

Ваш нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от того, каким он был до травмы?

Да

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Нет

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Есть ли опухоль или синяк?

Скула или глазница выглядят иначе, чем до травмы?

Например, скула может выглядеть изогнутой или неуместной, а форма глазницы может отличаться от прежней.

Да

Скула или глазница выглядят деформированными

Нет

Скула или глазница деформированы

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Есть ли у вашего носа резаная или колотая рана?

Да

Резаная или колотая рана на носу

Нет

Резаная или колотая рана на носу

Есть ли боль в носу или вокруг него?

Да

Боль в носу или вокруг него

Усиливается ли боль?

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Можете ли вы остановить кровотечение?

Нет

Невозможно остановить кровотечение

Держали ли вы нос зажатым не менее 20 минут?

Да

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Нет

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто вы собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все остальное может быть серьезным.

Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию, такое как АСК, варфарин (например, кумадин), эноксапарин (ловенокс) или клопидогрель (плавикс)?

Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.

Да

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Нет

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Были ли у вас более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа?

Да

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Нет

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Было ли у вас более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа?

Да

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Нет

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли у вас другие проблемы с вашим носом?

Да

Другие проблемы с носом

Нет

Другие проблемы с носом

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Чтобы остановить кровотечение из носа :

• Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед.(Не наклоняйте голову назад. Это может вызвать потекание крови по горлу и рвоту.)
• Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами на 10 полных минут.
• Через 10 минут проверьте, не идет ли по-прежнему кровотечение из носа. Если это так, закройте ее еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращаются через 10-20 минут надавливания.

Симптомы инфекции в носу могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
• Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

кровотечение из носа является серьезным если:

• У вас есть кровь от умеренного до большого даже после того, как вы зажали нос в течение 10 минут.
• Из носа все еще идет кровь даже после 20 минут прямого давления.

Носовое кровотечение умеренное если:

• У вас есть кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 20 минут.
• Из носа выделяется небольшое количество крови более 3 раз за 24 часа.

Носовое кровотечение слабое если:

• У вас небольшое кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 10 минут.
• Носовое кровотечение не чаще 3 раз в 24 часа, и каждый раз кровотечение незначительное.

• Для глубокой или грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться укол, если:
  • Вы не делали прививку от столбняка за последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
  • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.
• Для чистой раны вам может понадобиться укол, если:
  • Вы не получали прививку от столбняка за последние 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
  • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяк под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затрудненное дыхание означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

У младенцев и маленьких детей часто наблюдается несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Травмы глаза

Предметы в носу

Беременность: носовые кровотечения и кровоточивость десен | Детская больница CS Mott

Обзор темы

У некоторых женщин кровотечение из носа происходит во время беременности.Это потому, что во время беременности кровоток в тканях внутри носа (слизистых оболочках) увеличивается.

Для предотвращения кровотечений из носа

• Избегайте использования назальных деконгестантов, отпускаемых без рецепта, таких как таблетки от аллергии или спреи. Если у вас серьезные проблемы с аллергией, поговорите со своим врачом.
• Используйте увлажнитель воздуха в доме или офисе. И используйте его ночью в спальне.
• Если вам нужно высморкаться, аккуратно продувайте одну ноздрю за раз.
• Нанесите тонкий слой назального геля на солевой или водной основе, например NasoGel, внутрь носа.

Чтобы остановить кровотечение из носа

1. Сядьте прямо. Слегка наклоните голову вперед. Не запрокидывайте голову назад. Это заставит кровь стекать по задней стенке горла.
2. Зажмите ноздри большим и указательным пальцами. Держите их закрытыми в течение 10 минут, не останавливаясь.
3. Если через 10 минут у вас все еще идет кровь из носа, закройте ноздри еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращаются через 10–30 минут надавливания.
4. Избегайте сморкания в течение как минимум 12 часов после кровотечения из носа.

Кровоточащие десны

У вас также увеличивается приток крови к слизистым оболочкам рта и десен во время беременности. Это также может вызвать кровотечение, особенно когда вы чистите зубы. Десны могут быть более опухшими, чем обычно. Попробуйте использовать зубную щетку с мягкой щетиной.

Регулярные посещения стоматолога во время беременности важны для предотвращения проблем. Сообщите стоматологу, что вы беременны.

Диоксидин в нос детям — отзывы Комаровского о детских каплях, инструкция по применению

Диоксидин в нос детям Комаровский не рекомендует капать, так как лекарство может вызвать аллергию. Диоксидин часто применялся в СССР в стационарах. Сегодня препарат используется для борьбы с различными возбудителями. Препарат разрушает строение зараженных клеток не на дает им размножаться дальше. Диоксидин не единственный препарат в своем роде и имеет аналоги: Гатифлоксацин, Тринефрон, Офлоксин.

Общая характеристика препарата

Диоксидин выпускается в различных видах:

• Раствор в стеклянной емкости, 1% активного вещества. Используется для местного применения. В упаковке 10 штук лекарственного средства по 10 мг.
• Раствор в стеклянной емкости, 0,5% активного вещества. Используется для внутривенного применения. В упаковке 10 штук по 10 мг или 20 мг.
• Мазь в тубе применяется исключительно наружно. 5% активного вещества.

Видео Комаровского о Диоксидине, где рассказываются преимущества препарата, пользуется популярностью среди родителей.

Показания

Препарат прекрасно справляется со стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами, синегнойной палочкой и многими другими возбудителями. Лекарственное средство предназначено в первую очередь для стационаров. Его нельзя принимать самостоятельно, а только под наблюдением специалиста и только в назначенных дозировках.
Комаровский рекомендует Диоксидин при болезнях с образованием гноя различной этиологии. Препарат незаменим при лечении цистита, плеврита, флегмоны и ожогах разной степени.

Диоксидин детям

Доктор Комаровский редко советует прием препарата детям, связано это с негативным воздействием основного вещества Диоксидина на деятельность надпочечников. Перед тем, как назначить лекарство ребенку до 12 лет, врач проверяет работу мочеполовой системы, а также просит сдать анализы на переносимость компонентов лекарственного средства.

Инструкция по применению

Препарат не предназначен для лечения ринита и других заболеваний носоглотки. Комаровский против Диоксидина в нос детям, так как механизм воздействия препарата изучен не полностью, есть риск передозировки. Единственный случай, когда доктор соглашается с применением лекарственного средства – длительный период времени, на протяжении которого перепробовано множество различных средств, не давших должного результата.

Комаровский рекомендует капать Диоксидин в нос только по схеме, составленный индивидуально. Схема, которая использовалась для одного ребенка, может не оказать должного эффекта для другого. Лечение происходит в совокупности: Диоксидин, препарат от аллергии, сосудосуживающие и гормональные средства.

Назначая Диоксидин ребенку капать в носовой проход, врач рекомендует промыть нос перекисью водорода с помощью ватной палочки. Затем набрать в пипетку нужное количество раствора 0,5% и закапать по 2 капли в каждый носовой проход. Процедура повторяется 3 раза в день. Средняя продолжительность курса 3-5 дней. В сложных случаях можно продлить курс до 7 дней, но не более. При появлении побочных эффектов: озноб, температура, сыпь, боль в животе, головокружение, судорог, прием лекарства необходимо прекратить и в ближайшее время обратиться к лечащему врачу.

Не при каких обстоятельствах нельзя обрабатывать носовой канал ватным тампоном, смоченном в Диоксидине. Данный метод вредит слизистой оболочке. Родителям нужно взять на заметку не лечить своего ребенка лекарством, которое помогло детям подруги или знакомой, это опасно. Раствор применяется для лечения носа только по назначению специалиста и только после сдачи необходимых анализов.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

• Индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Детский возраст – до 12 лет.

Препарат применяется в детском возрасте лишь при особой необходимости, которую определяет врач, а не сами родители.

Диоксидин в нос детям: как правильно применять

Диоксидин – это сильный антибиотик с широким спектром действия. Его применяют при ринитах, вызванных бактериями и других болезнях ЛОР-органов. Он эффективен во время других гнойных процессах (в урологии, офтальмологии, хирургии). Иногда препарат прописывают даже малышам. Если пользоваться лекарством крайне осторожно, согласно рекомендациям педиатра, то Диоксидин, закапанный в нос детям, позволит вылечить затяжной насморк и избежать осложнений.

Состав Диоксидина

Главный действующий компонент лекарства – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Его еще называют хиноксалином. Это сильный противомикробный препарат (антибиотик), при передозировке токсически воздействует на клетки организма.

В растворе Диоксидина 0,5% содержится 5 мг вещества на 1 миллилитр. В 1% растворе лекарства содержится 10 мг активного компонента на 1 мл лекарства. Единственный вспомогательный компонент – стерильная вода.

В 100 граммов лекарства входит 5 граммов хиноксалина. В состав мази входят моноглицериды, нипазол, макрогол, нипагин.

В чем выпускают лекарство

Фармацевтические компании производят Диоксидин в двух формах:

• В виде раствора, применяемого для закапывания носа. Также его используют наружно и внутривенно. Он выпускается в двух концентрациях: 1% и 0,5%. Если ребенок или взрослый страдают гайморитом или синуситом, то закапывают в нос только 0,5% раствор Диоксидина. 1% раствор разводят физраствором или применяют в практике лечения отитов. При лечении серьезных болезней, вызванных бактериями, 0,5% Диоксидин вводят в вену. Жидкость выпускается в ампулах, по 5 и 10 миллилитров. Она зеленовато-желтоватого цвета, без запаха. В одну упаковку входит от пяти до 10 ампул;
• Мазь, применяемая наружно, с 5% концентрацией активного компонента. Цвет субстанции – зеленовато-желтоватый. Мазь производят в тюбиках или баночках по 30 или 100 граммов.

Способ воздействия лекарства

Диоксидин снимает воспаление и отечность, оказывает противоаллергическое воздействие. Антибиотик сужает сосуды благодаря адреналину, входящему в его состав. Это облегчает носовое дыхание. Лекарство воздействует на ДНК микроорганизмов, разрушая его. При местном использовании действующее вещество быстро попадает в общий кровоток, поскольку оно всасывается мелкими кровеносными сосудами. Препарат губительно воздействует на патогенные бактерии, среди которых:

• Стафилококки;
• Сальмонеллы;
• Стрептококковые виды микроорганизмов.

Эффект от использования заметен уже после нескольких процедур закапывания Диоксидина. Он позволяет не только вылечить заболевания ЛОР-органов, но и избежать осложнений.

Иногда врачи прописывают сложные капли, в них смешан раствор Диоксидина и Дексаметазон. Но они изготавливаются по индивидуальной рецептуре. Препараты смешиваются в соотношении 10 к 1 соответственно.

Когда можно капать Диоксидин в нос

Лекарство помогает при затяжном насморке, вызванном бактериальными микроорганизмами. В инструкции по применению показаны следующие случаи:

• Продолжительный ринит, не поддающийся терапии прочими средствами, с гнойным экссудатом;
• Синусит;
• Осложненный отит, который распространяется по верхним путям дыхательной системы;
• Патологии уха, горла и носа хронического характера, требующие продолжительного лечения антибиотиками;
• Ринит у пациентов, страдающих иммунодефицитным состоянием.

Препарат также прописывают при комплексной терапии урологических заболеваний. Зачастую рекомендуется хирургами, стоматологами, офтальмологами. Диоксидин используют для ингаляций при ангине, но обычно для взрослых людей.

Как капать Диоксидин

Лекарство относится к сильнодействующим антибиотикам. Врачи редко прописывают его для малышей. Но если педиатр посчитал целесообразным использовать его для закапывания в нос, то нужно соблюдать рекомендации и прописанную дозировку. Мамы с папами зачастую не знают, с какого возраста использовать Диоксидин детям и сколько нужно капать в нос ребенку. Педиатры не советуют пользоваться препаратом до достижения ребенком двенадцатилетнего возраста. Малыш может быть гораздо младше, но применение должно быть обосновано.

Схема использования заключается в следующем:

• Освободите нос малыша от корочек и гнойного экссудата;
• Приготовьте ампулу лекарства, если раствор 1%, то нужно развести его физраствором в отношении 1:1;
• Запрокиньте голову малыша и капните по одной – две капельки, в зависимости от рекомендаций педиатра;
• Далее ребенок должен полежать пару минут с запрокинутой головой. Это нужно, чтобы лекарство проникло вглубь носоглотки.

Лечение проводится не более недели (обычно 3 – 5 дней), препарат следует закапывать до трех раз в течение дня. Вскрытую ампулу, после ее взаимодействия с кислородом, хранят в холодильнике в течение 24 часов.

Внимание! Запрещается использовать Диоксидин для промывания носа у детей, поскольку антибиотик может попасть в евстахиеву трубу и вызвать отит. Если он попадет в глотку, то это чревато передозировкой.

Противопоказания

Лекарство запрещено к использованию в следующих ситуациях:

• Если у малыша индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту препарата;
• При нарушенном функционировании надпочечников у ребенка.

Также Диоксидин не рекомендован детям младше 12 лет. Иногда врачи назначают препарат и совсем маленьким пациентам, но обычно это происходит в условиях стационара, под контролем врача. Если у маленького пациента диагностированы проблемы с почками, то лечение препаратом возможно только под наблюдением лечащего доктора.

Многие врачи совместно с доктором Комаровским считают, что применять Диоксидин следует в крайних случаях, если другие препараты не помогают.

Побочные действия

Диоксидин не только разрушает ДНК бактерий, но и отрицательно воздействует на клетки человека. Но если препарат применяется местным образом и дозировка не превышается, то он не оказывает вредного воздействия на ребенка.

Иногда Диоксидин оказывает побочные действия, обычно это вызвано аллергической реакцией организма на препарат. Среди них выделяют следующие:

• Диспепсические расстройства: рвота или тошнота, изменения характера стула, нарушения работы пищеварительной системы, боли и спазмы в животе;
• Боли в голове и головокружения;
• Судороги в мышцах;
• Возникновение аллергии: сыпь, отечность, покраснение кожных покровов.

При передозировке антибиотика разрушается кора надпочечников, в ее тканях возникают дистрофические изменения. Поэтому необходимо применять лекарство по назначению врача, не превышая дозировку.

Аналоги

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на Диоксидин, то врачи прописывают схожие по действию препараты. Это аналогичные по составу антибиотики широкого спектра. К самым распространенным относятся:

• Диоксисепт;
• Дихиноксид;
• Монурал;
• Утротравенол и т.д.

Эти лекарства тоже нужно капать в нос. Они помогают в лечении затяжных ринитов, вызванных бактериями. Они уничтожают кокков, патогенных анаэробных бактерий, синегнойных палочек и т.д.

Заключение

Диоксидин помогает в лечении синуситов, гайморитов, затяжных ринитов бактериальной природы, отитов, о чем говорят многочисленные отзывы пациентов. Лекарство закапывают детям в нос, он пагубно воздействует на болезнетворные бактерии, уничтожая их. Препарат оказывает токсическое действие на клетки человека, поэтому его нельзя применять без назначения врача.

как капать от насморка, инструкция по применению

Отличное терапевтическое воздействие оказывает Диоксидин при насморке. Лекарство считается универсальным антибиотиком сильного действия. Лечит ангину и гайморит. Прибегать к применению препарата рекомендуется исключительно в критических ситуациях, проявляя при этом осторожность.

На сегодняшний день мнения врачей расходятся по поводу того, можно ли капать Диоксидин ребенку. Одни утверждают, что препарат категорически запрещено давать детям. Часть специалистов считает, что применение средства допускается в исключительных случаях. Диоксидин – единственное лекарство, которое может помочь при осложнениях, вызванных обычным насморком.

Для лечения ребенка

Многие родители считают, что Диоксидин для лечения ринита у деток не подходит. Это также отмечено в его инструкции. Как утверждает производитель, лекарственное средство предназначено исключительно для организма взрослых. Не учитывая данного указания, некоторые врачи используют Диоксидин для лечения различных видов детского насморка.

Учитывая этот нюанс, родители должны советоваться с лечащим врачом, который определит, применять Диоксидин для лечения насморка у малыша или нет. Если он принесет больше пользы, чем вреда, переходят к самой терапии.

Согласно статистике, врачи, которые лечили тяжелые формы синусита у маленьких пациентов, отмечают его положительный эффект. Терапия проходила под строгим контролем врача, поэтому никаких осложнений не было. Назначение Диоксидина в 8 случаев из 10 оправдано. Положительные отзывы специалистов и довольных родителей это подтверждают.

Особенности терапии

Как правило, лечение препаратом происходит в стационарных условиях. В домашних условиях проводить лечение очень опасно, так как взрослые не знают, как правильно вводить капли в нос. Особенно это касается тяжелых случаев ринита. Только работники медицины знают куда надо капать раствор.

Родители, которые решаются на самолечение, делают одну важную ошибку. Они вводят в носовое отверстие тампон, который предварительно смачивают в лекарстве. Это делать категорически запрещено. Таким образом можно повредить слизистую оболочку, тогда от лекарства будет больше вреда, чем пользы.

В результате проведения такой процедуры, травмирования ворсинок на слизистой не избежать. После этого, состояние малыша может ухудшиться. Инструкция, которая прилагается к лекарству, указывает на то, что раствором нельзя промывать нос у детей. Ребенок, возраст которого не достиг 12 лет, может случайно проглотить капли. Также есть подозрение, что лекарство попадет в слуховую трубку.

Форма выпуска

Диоксидин от насморка в продажу поступает в обычных ампулах. Чтобы закапать лекарство в носовую полость, нужно покупать пипетку отдельно. Раствор поставляется в двух вариантах: 0,5 и 1%.

Процедура применения

Перед тем как капать Диоксидин в нос малышу необходимо прочистить его. В носовой полости скапливается слизь, которая со временем засыхает и препятствует попаданию лекарства в организм. Взрослый ребенок может просто высморкаться. Маленькому избавиться от соплей сложнее.

Для очистки носа родителям понадобится вата, бинт либо физраствор. Схема использования лекарства следующая:

1. Вскрыть ампулу при помощи специальной пилочки.
2. Взять ранее подготовленную пипетку и набрать небольшое количество лекарства.
3. Запрокинуть голову малыша назад и ввести по 2 капли в каждую ноздрю. Капать нужно осторожно, чтобы не попасть в глаз или рот.

После введения Диоксидина, малыш должен полежать с запрокинутой головой в течение 5–7 минут, чтобы лекарство не вылилось обратно. За это время Диоксидин успевает смочить полностью носовые проходы. Закапывать лекарство нужно трижды в сутки несколько дней подряд, без перерывов.

Длительность лечения определяет доктор исходя из тяжести заболевания.

Лекарство не предназначено для длительного хранения после вскрытия ампулы. Воздух, который контактирует с раствором, делает его непригодным к использованию. Поэтому на следующий день берут новую ампулу.

Когда нельзя принимать и какие побочные явления может вызывать?

Перед тем как капать Диоксидин в нос детям, рекомендуется ознакомиться со всеми противопоказаниями к применению. Имеет ряд побочных эффектов. Им лечат насморк детям, которые достигли 12 лет. Но врачи назначают его также малышам.

В любом случае нужно использовать его с осторожностью и не применять больше указанного количества. Если в качестве больного выступает маленький ребенок, раствор разводят в соотношении 1:2.

Использование капель запрещено при наличии хотя бы одного из двух противопоказаний:

• нарушение нормального функционирования почек и надпочечников;
• непереносимость отдельных компонентов препарата.

Запрещено капать Диоксидин в нос взрослому, у которого также диагностируют заболевание почек.

Побочные явления

Каждый организм по-разному переносит лекарство. В большинстве случаев никаких проблем возникнуть не должно. Но, иногда, реакция организма от применения лекарства может проявляться неприятной симптоматикой:

• в результате лечения насморка у детей изредка наблюдается повышение температуры;
• возможны судороги;
• пигментация кожных покровов;
• озноб;
• появление аллергии, инструкция на это указывает;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом в виде нарушения стула;
• возникновение рвотных позывов;
• тошнота.

Чаще всего возникновение побочных явлений свидетельствует об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Если во время применения лекарства были замечены эти симптомы, капать Диоксидин в нос ребенку прекращают. Через некоторое время организм приходит в норму. В отдельных случаях лечение насморка Диоксидином не подходит пациентам, и его заменяют аналогом.

Если при насморке у детей Диоксидин применяется в больших количествах, возможна передозировка. Если это произошло, лучше отложить на время прием, пока организм не выведет все токсины самостоятельно. Как только проходят все симптомы, состояние ребенка стабилизируется. Сорбенты могут ускорить процесс выздоровления. Врачи рекомендуют пить больше жидкости.

Важные нюансы

Прежде чем капать в нос лекарство, делается проба. Если негативной реакции со стороны организма не наблюдается, значит, что Диоксидин разрешается для лечения насморка у пациента. Спустя несколько часов после пробы, начинают курс терапии.

Диоксидин – быстродействующий препарат, который поможет вылечить все формы ринита как детям, так и взрослым. Но он не является универсальным лекарством. Применяется в очень редких случаях только тогда, когда другие медикаменты не помогают. Назначается после предварительной консультации врача.

Капли Диоксидин в нос ребенку: инструкция по применению, Комаровский

Лекарственное средство Диоксидин эффективно в отношении таких инфекционных заболеваний как ангина и гайморит. Препарат широко известен как универсальный антибиотик сильного действия. Диоксидин применяется при различных ЛОР-заболеваниях и требует крайне осторожного использования. Данное средство врач старается назначать в критических ситуациях.

На сегодняшний день мнения специалистов расходятся по поводу применения Диоксидина при насморке у детей. Одни врачи строго запрещают использовать лекарство для лечения ребенка, другие допускают применение препарата при осложнениях. При заложенности у детей препарат уничтожает инфекции гнойной этиологии, но следует обдуманно применять его. Инструкция по применению гласит, что применять средство у детей противопоказано.

Содержание статьи

Состав препарата

Состав лекарственного препарата сочетает действенный антисептик диоксидин, суспензию гидрокортизона и адреналин.

Таким образом, достигается противовоспалительный, противоаллергический и противоотечный эффект.

Адреналин сужает разбухшие сосуды, выделяющие слизь. Возникают ситуации, когда эффективен только данный антибиотик.

Форма выпуска лекарственного средства – раствор в ампулах по 10 мл, содержащий 1% или 0,5 % вещества. Препарат можно использовать как внутривенно, так и для наружного воздействия.

Диоксидин губителен для таких патогенных возбудителей инфекций, как:

• сальмонеллы;
• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• стрептококки.

Иногда специалист рекомендует закапывать Диоксидин в нос ребенку, хотя инструкция по применению запрещает использовать препарат у маленьких пациентов. Но есть исключения, когда избежать осложнений наподобие гнойного отита или гайморита можно только с помощью данного препарата. Эффект виден сразу, состояние ребенка улучшается на начальном этапе применения препарата.

Важно! Токсическое действие на организм ребенка при внутриполостном использовании будет небольшим, в отличие от внутривенного введения.

Как капать Диоксидин в нос ребенку?

Раствор Диоксидина 0,5 % закапывают в нос ребенка при заложенности и зеленоватых выделениях. 

Если в распоряжении 1% раствор, то необходимо знать, как разводить его. Для этого содержимое ампулы разбавляют очищенной водой или физраствором 2 раза до получения 0,5% раствора.

Однако предпочтительнее покупать готовый 0,5% раствор во избежание передозировки.

Курс лечения каплями составляет 3-5 дней и не должен превышать неделю. До использования капель целесообразно очистить нос от выделений и промыть солевым раствором или Аквамарисом. Затем с помощью пипетки препарат вводится в носовые ходы ребенка по 1-2 капли 1-3 раза в день.

Инструкция по применению не содержит точных указаний об использовании данного средства в лечении ЛОР-заболеваний.  Но несмотря на данное обстоятельство есть врачи, которые считают, что Диоксидин способствует излечению насморка.

Комаровский о закапывании Диоксидина в нос детям

Популярный доктор и телеведущий Евгений Комаровский, к которому прислушиваются многие родители, категорически против применения указанного лекарственного средства у детей. Он не рекомендует использовать антибиотик у детей в возрасте до 16 лет без крайней необходимости как внутривенно, так и для закапывания в нос. «По этой причине в вопросе: «Можно ли капать Диоксидин ребенку в нос?» сомнений для родителей быть не должно», — считает доктор.

Комаровский советует опираться на официальную инструкцию. Но если в критических ситуациях нет иного эффективного средства против гнойных инфекций, то антибиотик необходимо использовать у детей в условиях стационара и под строгим контролем. Известный доктор предлагает воспользоваться более щадящими альтернативными средствами при лечении насморка у детей. Прибегнуть к помощи противомикробного лекарства может и придется, но лучше, чтобы это произошло как можно позднее.

Противопоказания и побочные эффекты

Как было сказано ранее Диоксидин применяется при крайней необходимости, когда другие средства бессильны.

Использование препарата чревато возникновением побочных реакций, таких как:

• мышечные судороги;
• головная боль;
• гипертермия тела;
• нарушение пищеварения;
• разрушение коры надпочечников;
• возникновение аллергии;
• диспепсический синдром;
• тошнота, рвота;
• неустойчивый стул;
• спазмы и боли в животе;
• фотосенсибилизирующий эффект.

Как только проявились побочные реакции, следует немедленно отказаться от использования препарата и прибегнуть к противоаллергическим средствам.

Лекарство принадлежит к группе химически активных соединений. Средство из-за своей токсичности противопоказано женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка. Препарат противопоказан до 12 летнего возраста, а также пациентам с почечной и надпочечниковой недостаточностью. Необходимо быть осторожным при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Заключение

Исходя из вышесказанного, Диоксидин допускается применять у детей, несмотря на противопоказания. Все лечебные манипуляции необходимо совершать под присмотром знающего врача, следуя всем его рекомендациям. Нужно осознавать, что данный препарат способен привести к серьезным побочным реакциям у маленьких пациентов.

Ситуация усложняется еще и тем, что не все побочные эффекты исследованы окончательно. При появлении хотя бы единичного случая побочного эффекта нужно сразу отказаться от применения препарата.

Диоксидин нужно ли разводить. Диоксидин при насморке: правила безопасного применения

Гнойные заболевания, вызываемые бактериями, лечат Диоксидином – антибактериальным, бактерицидным препаратом. Он отлично справляется со стафилококками, синегнойной палочкой и отдельными штаммами бактерий, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам. Гнойные процессы в носовых пазухах, порой, требуют именно такого лечения.

Диоксидин для промывания носа

Диоксидин довольно распространен при лечении гайморита у взрослых и детей. Промывание носа помогает избавиться от слизи в гайморовых пазухах, ведь при ее застое как раз и возникают воспалительные процессы, и слизь превращается в гной. Посредством же промывания мы разжижаем эту болезнетворную субстанцию и способствуем ее выводу из полостей. Логично, что для промывания нужно использовать Диоксидин в форме раствора в нос, его можно заливать посредством шприца без иглы или спринцовкой.

Сперва, нужно подготовить раствор. Возникает вопрос, как разводить Диоксидин для промывания носа, и какова должна быть дозировка. ЛОР-врачи обычно назначают промывание готовым раствором для внутриполостного применения. Но при чувствительности к препарату можно развести ампулу до назначенной консистенции водой или раствором хлорида натрия.

Перед началом процедуры, необходимо хорошенько прочистить нос, постараться убрать заложенность. Если простым сморканием этого не добиться, можно использовать какой-нибудь сосудосуживающий препарат, к примеру:

• Тизин;
• Нафтизин;
• Риназолин.

И после 5-минутного перерыва приступаем непосредственно к промыванию:

Итак, процессу промывания носа Диоксидином предшествует введение сосудосуживающих капель и промывка солевым раствором. При соблюдении все этих рекомендаций можно ожидать хорошего результата, поскольку препарат справляется даже с самыми стойкими штаммами бактерий и лечит гнойные воспалительные заболевания различной этимологии.

Капли Диоксидина в нос

Если случай не сильно запущенный, можно не промывать, а капать Диоксидин в нос. Для взрослых дозировка составляет 1%. Закапывать нужно 2-3 капли в каждую ноздрю. Перед этим, конечно же, необходимо очистить нос от слизи и корочек, и лишь после этого запрокинуть голову и ввести препарат при помощи пипетки. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в день.

Вскрытая ампула Диоксидина должна храниться в холодильнике с ватным тампоном в горлышке. Перед закапыванием содержимое нужно согреть до комнатной температуры. Спустя 24 часа необходимо открыть новую ампулу.

Закапывать Диоксидин в нос можно не дольше 5 дней. Как правило, симптомы неосложненного бактериального насморка проходят уже спустя четверо суток.

Применение данного лекарственного препарата приносит довольно ощутимый положительный результат. Однако нужно быть осторожным и обращать внимание на свои ощущения. Последствия и побочные эффекты детально не изучены, а дозировки и продолжительность курса вычислены эмпирически. Окончательное решение о применении препарата остается за пациентом.

WomanAdvice.ru

Диоксидин в нос

Препарат, демонстрирующий высокую эффективность при лечении ангины и гайморита, ценен для больных. Каждый врач знает, что диоксидин – это мощный антибиотик, способный справиться со многими разновидностями опасных микробов и бактерий. Благодаря широкому спектру действия вещество считается универсальным. Диоксидин в нос назначают при самых разнообразных лор-заболеваниях. Интенсивное фармакологическое воздействие требует предельной осторожности при применении. Если врач назначит этот препарат, вам стоит узнать, для чего это, какими бывают формы выпуска Диоксидина.

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Это средство, как правило, назначают в стационарных условиях, поскольку оно опасно для слизистых оболочек. Если потребуется закапывать Диоксидин в нос взрослому, дозировка должна согласовываться с лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний допускается трехразовое применение. Перед каждым закапыванием нужно очищать нос от скопившейся слизи, чтобы действие препарата не рассеивалось. Максимальная разовая доза – 3 капли раствора 0,5%-ной концентрации.

Согласно официальной инструкции, в детском возрасте этот антибиотик противопоказан, однако в некоторых случаях врачи делают исключения. В педиатрии это средство может применяться, если имеют место хронические гнойные процессы. Первым делом врачи назначают щадящие лекарства. Если они не оказывают должного эффекта, приходится использовать детский раствор с концентрацией не более 0,3%. Его применяют два раза в день, по паре капель в каждую пазуху.

Как разводить для носа

Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Как капать в нос

Процедура закапывания диоксидина в нос ничем не отличается внутриполостного применения привычных средств против насморка или гайморита. Чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата, выполните простую последовательность действий:

• очистьте ноздри от слизи и засохших корочек;
• запрокиньте голову назад;
• при помощи пипетки закапайте по три капли (для ребенка – 2 капли) в каждую ноздрю;
• в течение 10-15 секунд препарат распространится по всей носоглотке, и на этом процедура закончится.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции с диоксидином для детей и взрослых демонстрируют потрясающую эффективность. Такие процедуры назначают в терапевтических целях для борьбы с гнойными носоглоточными заболеваниями. Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Как промывать нос

Такие процедуры не назначаются женщинам во время беременности и детям младше 16 лет. Промывание носа диоксидином – крайняя мера, к которой прибегают врачи, чтобы избежать пункции и прямого прокола гайморовой пазухи. Такие процедуры проводятся в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Для промывания носа диоксидином используется слабый раствор с добавлением фурацилина. Антибиотик обеспечивает полное обеззараживание пазух. Он эффективно борется с самыми стойкими штаммами бактерий, невосприимчивыми даже к воздействию сильнейших современных препаратов.

Как хранить открытую ампулу

Если вы приобрели большую ампулу, содержимого которой хватит на несколько дней, позаботьтесь о том, чтобы лекарство было надежно защищено от окружающей среды. Для этого можно предпринять следующее:

• после использования плотно заклеивать ампулу лейкопластырем в несколько слоев;
• хранить препарат в емкости от обычных капель для носа;
• перелить лекарство в баночку с резиновой крышкой.
• набрать антибиотик в большой шприц, и каждый раз через иголку

назначение, применение и побочные эффекты

Ринит в детском возрасте считается одним из распространенных явлений и, особенно, в то время, когда малыш начинает посещать детский сад. Лечение насморка осуществляется с использованием различных препаратов и средств, в том числе традиционных сосудосуживающих капель.

Нередко для лечения такой патологии применяется такой лекарственный препарат, как Диоксидин. Способность уничтожать множество бактерий и патогенных микроорганизмов, и отсутствие токсического эффекта местного характера дают возможность без какого-либо опасения назначать Диоксидин от насморка детям.

Характеристика лекарства

Диоксидин – антибиотик широкого спектра действия

Диоксидин относится к антимикробным лекарственным средствам, обладающим разносторонним спектром действия. Такое средство применяется при лечении патологий инфекционного происхождения, развивающихся при проникновении в организм ребенка синегнойной палочки, стафилококков, сальмонелл и стрептококков. Кроме этого, Диоксидин быстро и легко справляется с теми штаммами бактерий, у которых понижена чувствительность к другим видам антибактериальных и антимикробных препаратов.

Лекарство имеет вид порошка желто-зеленого цвета, который не обладает никаким специфическим запахом. Основным действующим веществом Диоксидина является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. В аптечной сети такое лекарство можно приобрести в ампулах либо в виде мази. При введении Диоксидина в нос ребенка может появляться неприятный привкус лекарства в ротовой полости.

Лекарственное средство эффективно против болезнетворной микрофлоры и оказывает обеззараживающее действие на пазухи носа, что благоприятно влияет на общее состояние ребенка при лечении простуды.

Быстро избавиться от ринита с помощью Диоксидина удается при соблюдении инструкции, прилагаемой к лекарству.

Действующее вещество препарата вызывает разрушение мембранных структур микробов и останавливает их дальнейшее размножение. Среди компонентов Диоксидина находится и гидрокортизон, оказывает противоаллергенное действие на детский организм. Наличие в Диоксидине адреналина способствует сужению сосудов в полости носа.

При рините Диоксидин закапывают ребенку в нос, а при появлении болевых ощущений в горле проводят ингаляции небулайзером. Такое лекарственное средство оказывает воздействие на гноеродные микробы и особенно эффективно в ситуациях, когда использование других антибактериальных препаратов оказалось бессильным.

При каком насморке назначается препарат?

Для лечения насморка используют 5% раствор препарата

Такое лекарственное средство, как Диоксидин, применяется для лечения:

Применение Диоксидина в педиатрии до сих пор считается довольно спорным вопросом, поскольку присутствующий в нем диоксидин является настоящим ядом. Поступление в детский организм такого вещества в большом количестве не может спровоцировать мутацию ДНК. В то же время, врачи говорят о том, что введение 0,5% раствора капель в носовые ходы не причиняет особого вреда детям. При наличии в аптечной сети большого количества менее токсичных препаратов в педиатрии Диоксидин применяет лишь при определенных показаниях и не так часто.

Диоксидин считается довольно сильнодействующим препаратом, поэтому перед его применением следует выполнить бакпосев для определения возбудителя патологии.

Кроме этого, с помощью такой процедуры удается определить чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам и возможно, получиться подобрать менее безопасное средство.

В некоторых случаях Диоксидин в детском возрасте все же назначается и это оправдывается ожидаемым эффектом от его использования. Медицинская практика показывает, что чаще всего такое лекарственное средство назначается детям при наличии у них гнойных процессов хронического характера и, особенно в том случае, если иные методы медикаментозной терапии не принесли желаемого результата. При устранении насморка у детей с помощью Диоксидина важно соблюдать инструкцию, прилагаемую к лекарству.

Особенности лечения насморка у детей

Дозировку и курс лечения назначает врач!

Диоксидин в большинстве случаях назначается лишь в условиях стационара, и вводят раствор в нос только медицинские работники. Использование такого лекарства в домашних условиях не рекомендуется, ведь не все родители знают, как правильно капать в нос Диоксидин.

Важно помнить о том, что не разрешается протирать детям нос тампоном, смоченным в лекарстве. Дело в том, что такая процедура может спровоцировать повреждение слизистой и причинить намного больше вреда, чем пользы. Кроме этого, во время таких манипуляций травмируются ворсинки слизистой оболочки, и следствием это может стать ухудшение состояния ребенка.

Прилагаемая к препарату инструкция говорит о том, что такое лекарство не разрешается использовать для промывания носа в детском возрасте. Это связано с тем, что у малышей присутствует угроза попадания жидкости в евстахиеву трубу либо заглатывание лекарства.

Основной формой выпуска лекарства являются ампулы по 10 мл в виде растворов 0,5 и 1%, и специальные формы для введения Диоксида в нос не выпускаются.

Такой препарат закапывают детям при насморке как обычные капли по 1-2 в каждую ноздрю.

Перед тем, как применять препарат для лечения насморка и других ЛОР-заболеваний необходимо хорошо очистить носовые ходы от скопления слизи и корочек. Провести такую процедуру можно с помощью ватного тампона либо физраствора. После этого с помощью специальной пилки нужно вскрыть ампулу в 10 мл. Важно помнить о том, что после вскрытия ампулы к лекарству начинает поступать воздух и срок хранения Диоксидина составляет не более суток.

Следует взять пипетку, набрать в нее необходимое количество раствора и ввести в каждую ноздрю по 1-2 капли. Для малышей обычно применяется Диоксидин 0,1-0,2%, а более взрослым детям назначается 0,5% раствор. После введения препарата в нос следует попросить ребенка запрокинуть голову назад для того, чтобы лекарство оросило всю носовую полость и не вытекало. Проводить такую процедуру следует на протяжении нескольких дней 3 раза в сутки. 

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты могут быть следствием неправильного применения

Как и любое другое лекарственное средство Диоксидин имеет некоторые противопоказания и возможно развитие побочных эффектов при его использовании. Важно помнить о том, что использовать лекарство следует с повышенной осторожностью и избегать его передозировки.

Такое лекарственное средство применяется для устранения насморка у детей старше 12 лет. Несмотря на это, многие детские врачи прописывают его маленьким детям в разведенной пропорции 1:2.

Противопоказанием к назначению Диоксидина является:

1. аллергия или индивидуальная непереносимость препарата
2. нарушение функционирования почек и надпочечников

Применение Диоксидина при лечении насморка у детей может вызывать следующие побочные эффекты:

• подъем температуры тела
• частые головные боли
• нарушение стула
• аллергическая реакция
• появление пигментных пятен на коже
• судороги
• приступы тошноты и рвоты
• озноб

В большинстве случаях такие побочные эффекты появляются при индивидуальной непереносимости, и при возникновении первых симптомов следует прекратить закапывание препарата.

Часто причиной появления побочных эффектов становится передозировка препарата. В такой ситуации следует подождать, пока детский организм освободиться от накопившихся токсических веществ. Для того чтобы ускорить такой процесс, рекомендуется как можно чаще поить больного водой и давать ему сорбенты.

Больше информации о том, как правильно использовать Диоксидин при лечении насморка у детей можно узнать из видео:

При возникновении побочных эффектов могут назначаться препараты кальция, а также лекарства-антигистамины:

• Супрастин
• Эриус
• Парлазин

Для того, чтобы избежать возникновения отрицательных последствий для здоровья, прилагаемая к препарату инструкция рекомендует проводить предварительную пробу. При отсутствии побочных эффектов спустя несколько часов разрешается начинать курс медикаментозного лечения.

Несмотря на всю свою эффективность Диоксидин не является универсальным препаратом для лечения насморка в детском возрасте. Именно по этой причине применяют его лишь в крайних случаях и только по назначению врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

«Диоксидин» в нос детям: лечение насморка у детей

Многие люди часто покупают в аптеке лекарства, с действием которого незнакомы. Перед тем как приобретать любой препарат, нужно убедиться, что к нему приложена инструкция по применению, в которой точно указана доза и схема применения при конкретном заболевании.

Это касается и такого препарата, как «Диоксидин». Иногда отоларингологи назначают его детям, как капли в нос при насморке.

Инструкция по применению к этому лекарственному средству не содержит информации о том, что его можно использовать в таких целях. Более того, указано, что он токсичен, оказывает влияние на наследственность и противопоказан детям и беременным. И, тем не менее, врачи довольно часто прописывают «Диоксидин» в нос детям.

«Диоксидин» – антибактериальное средство, которое оказывает пагубное воздействие на многие болезнетворные микробы. Это препарат широкого спектра действия.

Он борется с инфекцией, которая возникает при попадании в организм болезнетворных бактерий. Эффективен в борьбе с бактериями, не чувствительными к другим антибиотикам.

Зачастую «Диоксидин» назначают, когда не действуют антибиотики.

Это мощный антисептик, эффективно справляющийся с такими недугами:

• синегнойной палочкой;
• стрептококками;
• патогенными анаэробами;
• стафилококками.

Его назначают при лечении таких заболеваний:

• гнойные воспаления;
• абсцессы;
• инфицированные раны;
• флегмоны.

Основное действующее вещество убивает микроорганизмы и предотвращает их размножение.

В его состав входят вещества, которые обладают антигистаминным, а также сосудосуживающим свойствами.

Учитывая это, детские врачи назначают «Диоксидин» в нос в качестве средства от насморка. Согласно отзывам, он оказывает действенный антибактериальный, антигистаминный и сосудосуживающий эффекты.

В инструкции по применению данного средства не упоминается о  лечении лор-заболеваний, но, в некоторых случаях отоларингологи прописывают его в нос детям для лечения насморка.

Согласно инструкции, при лечении гнойных поражений ткани данный препарат применяют наружно, внутривенно или путем внутриполостного введения. Его выпускают в ампулах по 10 мл и 20 мл. Это 1% и 0,5% раствор для внутриполостного, внутривенного или местного применения. Так же выпускают 5% мазь «Диоксидин» для наружного применения.

Использование этого лекарства в нос для лечения детей – достаточно спорный вопрос, ведь это яд, который может привести к мутации. Существует мнение, что закапывание слабого раствора в нос не окажет вредное воздействие на детский организм, но поскольку в его составе присутствуют токсичные вещества, «Диоксидин» применяют довольно редко.

В то же время, иногда это средство назначают, ожидая  положительный эффект от его использования. В педиатрии лекарство применяют при хронических гнойных процессах, когда традиционные методы лечения не принесли нужного эффекта. Как правило, его назначают только под присмотром врача в стационаре.

Категорически запрещено ставить ватные тампоны с «Диоксидином» в нос. Это может повредить слизистую оболочку и нанести вред здоровью малыша. Также им нельзя промывать пазухи носа, поскольку существует угроза проглатывания лекарства малышом.

Перед назначением данного лекарственного средства необходимо провести исследования. Результаты бакпосева определят возбудителя заболевания и дадут возможность оценить его чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать менее токсичное средство.

Если же исключить применение такого медикамента в нос не удалось, то нужно четко следовать советам педиатра.

При лечении насморка врачи рекомендуют применять детям 0,5% раствор в нос. Если же вы приобрели 1% дозировку данного препарата, то его необходимо развести с кипяченой водой в пропорции 1:1, а лучше – физраствором, чтобы с водой не занести инфекцию.

В инструкции указано, что «Диоксидин» относится к лекарственным препаратам из списка Б и хранить его нужно в защищенном от света месте. Поэтому разводить необходимо в стерильной таре и между использованием оставлять в холодильнике, плотно закрыв крышкой, а перед применением нагревать до комнатной температуры.

Лечение насморка у детей «Диоксидином» достаточно эффективно. Раствор используют как обыкновенные детские назальные капли: нужно набрать средство в пипетку и капать назначенное количество препарата по очереди в каждую ноздрю.

ЛОР-врачи рекомендуют своим пациентам применять раствор по 1-2 капли в обе ноздри детям или по 2-3 капли взрослым 2-3 раза в сутки. Курс лечения – не дольше недели. Обычно терапия занимает 3-5 дней.

Прежде чем вводить лекарство, нос нужно очистить от слизи и корок. Закапывают нос лежа или запрокинув голову назад, чтобы лекарство, попадая в носовые проходы, равномерно распределялось по стенкам. Если в течение дня вы не израсходовали весь препарат, то его нельзя оставлять на следующий день – нужно использовать новую ампулу.

Побочными эффектами при использовании данного лекарственного средства являются:

• головная боль;
• озноб, незначительное повышение температуры;
• ощущение сухости в носу;
• нарушения ЖКТ;
• сыпь;
• нарушение сна.

Побочные явления могут возникнуть в результате передозировки. Чтобы очистить организм от токсинов, рекомендуется обильное питье. В то же время назначают адсорбирующие препараты.

Если после восстановления необходимо продолжить лечение, следует уменьшить дозировку. Чтобы избежать передозировки, следует провести пробу на реакцию организма на препарат.

В аннотации четко прописано, что средство применяют только для взрослых. Несмотря на это, детские отоларингологи применяют его при лечении насморка у детей, хотя официальные данные о применении этого препарата в интраназальной терапии отсутствуют, и исследования возможных негативных последствий не проведены.

Более того, препарат токсичен, и нельзя быть уверенным, что он не причинит вреда малышу. Поэтому, применяя «Диоксидин» в нос при лечении насморка у детей, родители берут на себя всю ответственность.

В то же время, при его использовании не отмечено никаких осложнений и негативных последействий. Хотя, учитывая его токсичность, не следует применять аллергикам и новорожденным.

Также в аннотации указано, что экспериментально подтверждено негативное влияние «Диоксидина» на развитие плода. Учитывая это, перед использованием препарата беременным женщинам стоит дополнительно проконсультироваться с врачом и принять взвешенное решение. Хотя при гнойных поражениях ткани взрослым разово вводят препарат по 30-40 мл внутривенно, поэтому опасаться отравления не стоит. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом.

Если назначили капать в нос 1% раствор «Диоксидина» или больше 1-2 капель несколько раз в день – уточните у врача, не возникла ли ошибка, или сначала попробуйте вылечить насморк надежными лекарственными средствами, которые прошли исследования и имеют научно-обоснованное заключение о безопасности применения у детей.

С одной стороны, замечен эффект от такого лечения насморка у детей, но не изучены возможные побочные эффекты и последствия, к которым может привести его применение.

Следовательно, каждый для себя принимает решение о целесообразности применения данного препарата.

Но с точки зрения безопасности, стоит лечить насморк  предназначенными для этого медикаментозными средствами или с помощью народной медицины, не используя токсичных препаратов.

Вероятно, вы сможете подобрать подходящее средство в нос для вашего малыша, не опасаясь за безопасность его здоровья и жизни. Учитывая токсичность «Диоксидина», назначают его только при хроническом гнойном процессе, не поддающимся лечению более безопасными средствами.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Плавание с дельфинами в Москве – Москвариум на ВДНХ

Почему это стоит попробовать

Доступность
Поплавать с дельфинами можно всей семьей! Услуги доступны с 3 лет, а для самых юных гостей у нас найдутся спасательные жилеты.

Комфорт
В стоимость каждого сеанса входит предоставление индивидуальной раздевалки для каждого участника. Также к вашим услугам гидрокостюм (кроме программы «Плавание с 1 дельфином 10 минут»), отдельный бассейн, гостевая зона с шезлонгами для 2 сопровождающих и персональный тренер.

Удобное расположение 
Москвариум расположен в центре Москвы, на территории ВДНХ. К вашим услугам бесплатный транспорт от метро или удобная парковка около комплекса (въезд на территорию ВДНХ платный).

Яркие воспоминания
Дополнительно вы можете заказать профессиональную фото- и видеосъемку вашего сеанса.

Эксклюзивность
Плавание с дельфинами станет запоминающимся и желанным подарком даже для самых искушенных людей.

Плавание с 1 дельфином

10 минут

10 минут

Принятие душа, переодевание в купальный костюм

5 минут

Инструктаж с тренером

10 минут

Плавание с дельфином, демонстрация трюков

10 минут

Принятие душа, переодевание, сушка волос

Для одного человека

8 000₽/чел.

Общее время сеанса – 35 минут. Включает в себя знакомство с дельфином, выполнение тренерских команд и элементов, зрелищные трюки и проплывы по бассейну на плавнике дельфина.

Отправить заявку

Плавание с 1 дельфином

20 минут

10 минут

Принятие душа, переодевание в гидрокостюм

5 минут

Инструктаж с тренером

20 минут

Плавание с дельфином, демонстрация трюков

10 минут

Принятие душа, переодевание, сушка волос

Для одного или двух человек

15 000₽/группа.

Общее время сеанса – 45 минут. Включает в себя расширенную программу: знакомство с дельфином, выполнение тренерских команд и элементов, игровую часть, зрелищные трюки, каскад прыжков, проплывы на грудных и спинном плавниках дельфина, танец в воде с дельфином.

Отправить заявку

Плавание с 2 дельфинами

20 минут

10 минут

Принятие душа, переодевание в гидрокостюм

5 минут

Инструктаж с тренером

20 минут

Плавание с дельфином, демонстрация трюков

10 минут

Принятие душа, переодевание, сушка волос

До 4-х человек

20 000₽/группа.

Общее время сеанса – 45 минут. Включает в себя расширенную программу: знакомство с дельфинами, выполнение тренерских команд и элементов, игровую часть, зрелищные трюки, каскад прыжков, проплывы на грудных и спинном плавниках дельфина, парный проплыв, танец в воде с дельфинами.

Отправить заявку

Подарочные сертификаты

Плавание с 1 дельфином 10 минут + фото (для одного человека)

от 10 000₽/чел.

Плавание с 1 дельфином 20 минут + фото (до двух человек)

от 17 000₽/группа.

Плавание с 2 дельфинами 20 минут + фото (до 4-х человек)

от 22 000₽/группа.

Школа юного тренера. Для детей от 10 до 17 лет в составе группы

от 7 000₽/чел.

Купить сертификат

Дополнительные услуги

Видеоролик сеанса плавания в формате HD (до 5 минут) + версия для соцсетей (1 минута)

4 000₽/сеанс.

Профессиональная фотосессия + фото на flash-носителе

2 000₽/сеанс.

Профессиональная фотосессия + фото по ссылке

1 700₽/сеанс.

Дельфинотерапия

Дельфинотерапия – вид анималотерапии – метод коррекции и реабилитации, в основе которого лежит взаимодействие человека и животного. Услуга дельфинотерапии в Москвариуме предоставляется детям с особенностями развития в возрасте от 3 до 18 лет.

При приобретении от 10 сеансов и более

4 000₽/сеанс.

При приобретении от 1 до 9 сеансов

5 000₽/сеанс.

Сеанс проводится с участием одного дельфина, тренера дельфинов и дельфинотерапевта. Общее время сеанса – 55 минут, включает в себя подготовку к занятию, подбор гидрокостюма, принятие душа, инструктаж по технике безопасности, обсуждение с дельфинотерапевтом деталей занятия и само занятие.

Занятие длится 20 минут и включает в себя взаимодействие с дельфином с бортика бассейна и в воде.

Отправить заявку

Медицинская клиника Асмедика в СПб

Мы рады, что Вы обратились за помощью именно к нам, потому что все, что касается здоровья нам не безразлично. Определенно быть лучшими крайне трудно, но мы стараемся. Сегодня нам удается многое и можно даже сказать, что в некоторых направлениях мы являемся лидерами. Некоторые заболевания ТАК эффективно лечим только мы, поскольку используем самые передовые, безопасные и качественные медицинские технологии.

В нашей Клинике мы гарантируем Вам соблюдение принципов врачебной этики и конфиденциальность полученной информации, а также стараемся, чтобы посещение нашей клиники проходило для Вас в максимально комфортной и доброжелательной обстановке.

Приходите, мы сделаем все, чтобы помочь Вам!

10 причин, которые убеждают вас в том, что «Асмедика» – ваша клиника

1) «Всё в одном».

Что это значит?

Все просто: «Асмедика» – сеть многопрофильных медицинских центров, где вы решаете проблемы со здоровьем комплексно. Поэтому абсолютно все необходимые вам лабораторные исследования (а также вся функциональная диагностика и УЗИ диагностика) проводятся в клинике. Для того чтобы сдать анализы, сделать ЭКГ, сделать УЗИ – то есть, пройти полное медицинское обследование, вам достаточно всего лишь переступить порог клиники «Асмедика».

Здесь же вы узнаёте ваш точный диагноз (или о том, что вы здоровы – что еще приятнее) и проходите курс необходимого вам лечения. Наша обширная медицинская практика охватывает все основные области медицины. Это: стоматология, косметология, эстетические процедуры, гинекология, урология, кардиология, гастроэнтерология, эндокринология и даже гирудотерапия.

2) «В нужном месте в нужный момент».

Что это значит?

В «Асмедика» вас принимают без выходных. Вам нет необходимости брать отгулы на работе, теряя деньги и нервы.

Санаторий «Адлеркурорт» корпус «Нептун» (Сочи)

Санаторий «Нептун» расположен в Адлерском курортном городке. Этот район славится множеством торговых центров, магазинов, парков, разнообразных по стоимости и виду кухни кафе и столовых и скверов с аттракционами. В шаговой доступности от пансионата находится океанариум, который отлично видно из окон пансионата, и прекрасный аквапарк, а также дельфинарий и корпус «Дельфин», масса других курортных диковин.

В белом 5-этажном корпусе санатория «Нептун» в Адлере, способного одновременно вместить более 310 человек, нарядные светлые интерьеры и просторные номера с современной комфортабельной мебелью. Каждый номер отеля, независимо его от категории, имеет балкон и санузел с душем, полным набором бытовых приборов: кондиционер, телевизор, холодильник и другие удобства. Этот санаторий – отличное место для семейного и молодёжного отдыха, дружеских компаний и романтических пар. Он относится к классу «эконом», и это позволяет разумно распределить бюджет.

На ухоженной территории санатория предусмотрено множество объектов для удовлетворения бытовых и развлекательных запросов отдыхающих. Большой открытый бассейн имеет детское отделение и окружён удобной зоной отдыха.

Для гостей всегда в готовности тренажёрный зал и площадки для игры в волейбол, баскетбол, стритбол, бадминтон, мини-футбол, футбольное поле и теннисный корт под открытым небом, настольный теннис, боулинг, бильярд.

Развлечения представлены в санатории «Нептун» в Сочи возможностью кинопросмотров и концертных выступлений, караоке, работой библиотеки, лёгкостью посещения близко расположенных баров и ресторанов в окрестностях курорта, наличием анимационных мероприятий для отдыхающих любого возраста.

Для желающих поправить здоровье одновременно с отдыхом, в санатории работают Медицинский центр, массажный и косметологический кабинеты, салон красоты. Есть собственный бювет с минеральной водой.

Питание осуществляется в столовой санатория три раза в день по системе «шведский стол». Кроме этого – в распоряжении отдыхающих большое количество окрестных пунктов питания.

Детская инфраструктура санатория “Нептун” в Адлере отличается многообразием и насыщенностью. Это посещение аттракционов и дельфинария,игровые площадки дискотеки и анимационные шоу для детей, услуги воспитателей и нянь.

«Нептун» располагает благоустроенным пляжем на морском берегу. Он имеет галечное покрытие и снабжён необходимыми постройками: душевыми, кабинками для переодевания и туалетом, а также шезлонгами, навесами, зонтами и пляжными полотенцами.

СКК Адлеркурорт | Пансионаты Коралл, Дельфин | Санатории Нептун, Смена | Отели и гостиницы в Адлере

Адлеркурорт – это изобилие солнечного света, восхитительная панорама Черного моря, благодатный климат русских субтропиков, современная медицинская база, высокий уровень курортного сервиса, тенистые парковые зоны. В санаторно-курортном комплексе имеется все необходимое для того чтобы провести незабываемый отдых и получить полноценное лечение!

Четыре корпуса с различными категориями номеров на любой вкус и бюджет готовы принять одновременно более 2500 гостей. Адлеркурорт обладает особой атмосферой и возможностью выбора такого направления в отдыхе, которое будет для Вас полезным и интересным. К Вашим услугам разнообразные медицинские программы, водолечебный центр, спелеокамера, бассейн с морской водой, питьевой бювет, широкий выбор развлекательных программ, организация детского досуга, спортивные площадки, благоустроенные пляжи.

ВАЖНО!!! ОТКРЫТИЕ ПОСЛЕ КАРАНТИНА С 01. 06.2020:

 

С 01.06.2020 года открываются корпуса «Коралл» и «Нептун». 

Гости, забронировавшие путевки в корпус «Дельфин», проживают в корпусе «Коралл», забронировавшие путевки в корпус «Смена», проживают в корпусе «Нептун». 

Прием при наличии документа, подтверждающего бронирование, санаторно-курортной карты, а также следующих документов:

1. Справки, подтверждающей отрицательные результаты лабораторных обследований в отношении новой короновирусной инфекции COVID-19, выданной не позднее, чем за 2 дня до заезда. 

2. Справки об эпидокружении сроком не менее 14 дней до даты заезда.

3. Для детей до 18 лет дополнительно справки о прививках.

Время заезда: 12:00 | Время выезда: 12:00
Расположение: На берегу моря, на первой линии. Аэропорт – 6 км, ж/д станция Адлер – 3 км, центр Сочи – 20 км, центр Адлера – 5 км.
Проезд: От аэропорта – автобус № 105с – до остановки «АЗС»; от ж/д вокзала  Адлер — маршрутное такси № 60,100 или автобус № 125 до остановки «АЗС».
Расстояние до моря: 50 метров
Питание: по системе «шведский стол»
Дети принимаются: в любом возрасте
Документы при заезде: взрослому: путевка на санаторно-курортное лечение, паспорт, полис обязательного медицинского страхования, санаторно-курортная карта (учетная форма 072/у, утвержденная Приказом №834н), страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии), договор (полис) добровольного медицинского страхования (при наличии). Ребенку:путевка на санаторно-курортное лечение, свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет), полис обязательного медицинского страхования, справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями, сертификат прививок, санаторно-курортная карта ребенка (учетная форма 076/у, утвержденная Приказом №834н). До заезда в санаторий, необходимо заранее проконсультироваться с врачом и оформить санаторно-курортную карту, это сэкономит Ваше время и обеспечит возможность начать курс лечения в соответствии со сроком пребывания по путевке
Условия аннуляции: при аннуляции тура за 6-13 дней до начала заезда — 10% от стоимости тура, при аннуляции за 5 дней и менее до начала заезда — 15% от стоимости тура

Заезд и расчетный час

Документы при заезде

взрослому: путевка на санаторно-курортное лечение, паспорт, полис обязательного медицинского страхования, санаторно-курортная карта (учетная форма 072/у, утвержденная Приказом №834н), страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии), договор (полис) добровольного медицинского страхования (при наличии). Ребенку:путевка на санаторно-курортное лечение, свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет), полис обязательного медицинского страхования, справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями, сертификат прививок, санаторно-курортная карта ребенка (учетная форма 076/у, утвержденная Приказом №834н). До заезда в санаторий, необходимо заранее проконсультироваться с врачом и оформить санаторно-курортную карту, это сэкономит Ваше время и обеспечит возможность начать курс лечения в соответствии со сроком пребывания по путевке

Инфраструктура

На территории отеля

• принимаются к оплате пластиковые карты
• камера хранения
• детская площадка
• детская комната
• экскурсионное бюро
• дискотека
• бильярд
• ресторан
• открытый бассейн с морской водой
• медицинский центр
• бизнес-центр

Вид

оборудованный галечный напротив каждого корпуса в 50 м (Коралл, Дельфин), в 150 м (Смена, Нептун) от корпусов; подземный переход к пляжу. Услуги на пляже: лежаки — бесплатно, платно — зонтики, шезлонги, прокат плавсредств (гидроциклы, гидровелосипеды), парашют, прогулка на катере и надувном банане

Подробнее

Комплексное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной систем, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, кожи и подкожно-жировой клетчатки, органов дыхания.

Подробно о питании

по системе «шведский стол»

Подробнее

открытый бассейн с морской водой

Принимаются

в любом возрасте

Подробнее

Идеальное место для недорогого семейного отдыха. Выгодные условия для размещения с детьми

Услуги для детей:

Бесплатно: детский центр «Дельфинёнок», детская комната с воспитателем (ежедневно с 10.00 до 22.00), игровые программы (праздник «Нептуна»).

Платно: концерты, детские кукольные спектакли, демонстрация художественных фильмов.

Дети в возрасте до 7-ми лет без предоставления места, питания и лечения принимаются бесплатно. Питание для ребенка в возрасте от 3-х до 7-ми лет оплачивается в санатории.

Доступно

• тренажерный зал

Дополнительная информация

Размещение с животными

Условия аннуляции

при аннуляции тура за 6-13 дней до начала заезда — 10% от стоимости тура, при аннуляции за 5 дней и менее до начала заезда — 15% от стоимости тура

Важная информация

Обширная инфраструктура отдыха и развлечений в шаговой доступности от всех корпусов.  В курортном комплексе проводится диагностика и лечение на базе курортной поликлиники и лечебно-диагностического центра, работает детская комната с воспитателем, детские игровые комнаты и площадки, детский развлекательный центр, культурные развлекательные программы для детей, аттракционы, спортивные соревнования, обучение плаванию, однодневные походы, лечебная гимнастика, спортивно-оздоровительные мероприятия с детьми, турниры и соревнования по шахматам и шашкам, водно-спортивные праздники, детские фестивали и конкурсы, праздники, ежегодный творческий фестиваль детей-инвалидов.

Дети принимаются: в любом возрасте

Идеальное место для недорогого семейного отдыха. Выгодные условия для размещения с детьми

Услуги для детей:

Бесплатно: детский центр «Дельфинёнок», детская комната с воспитателем (ежедневно с 10.00 до 22.00), игровые программы (праздник «Нептуна»).

Платно: концерты, детские кукольные спектакли, демонстрация художественных фильмов.

Дети в возрасте до 7-ми лет без предоставления места, питания и лечения принимаются бесплатно. Питание для ребенка в возрасте от 3-х до 7-ми лет оплачивается в санатории.

Вера

14 августа 2015

Сколько стоит путевка 1взрослый и двое детей 1г7мес и 5лет с 3х разовым питанием без лечения приблизительно с 16,08. по 28,08.

---

Ирина

3 мая 2015

Сколько будет стоить путевка 1 взрослый и 2- детей 10 лет и 4 года с 06.06 на 21 день с 3-х разовым питанием с лечением или без лечения? Спасибо

---

владимир

3 апреля 2015

сколько стоит путевка на 2-х взрослых с 30 04 по 07 05 1 комнатный стандарт

Санаторий РЯБИНУШКА Анапа | cайт: официальный прайс, официальные цены 2021 РЯБИНУШКА Анапа | СКИДКИ, БРОНИРОВАНИЕ, НОМЕРА санатория

Санаторий РЯБИНУШКА Анапа, сайт: цены, услуги

Профили лечения в санатории «РЯБИНУШКА Анапа»: заболевания центральной и периферической нервной системы, ЛОР-органы, заболевания органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, опорно-двигательный аппарат

Адрес: Россия, Анапа, Пионерский Проспект 76 А

Территория: санаторий «РЯБИНУШКА Анапа» (Sanatory Ryabinushka Anapa) находится в именитом районе города Анапа — Пионерский Проспект. Расположен «санаторий РЯБИНУШКА» в Анапе на 2-й береговой, пляж Анапы в 300 м от РЯБИНУШКА. Территории санатория в Анапе «РЯБИНУШКА» (Ryabinushka Anapa) составляет 2 Га.

Год постройки. Санаторий «АНАПА Рябинушка» распахнул двери для гостей Анапы в 2005 г. Реконструкция санатория — в 2013 г., косметический ремонт РЯБИНУШКА по мере необходимости.

Тип отдыха «РЯБИНУШКА Анапа»: семейный с детьми, молодежный, пляж, лечение.

Отдых в Анапе: «санаторий Рябинушка», услуги

НОМЕРА РЯБИНУШКА АНАПА

Санаторий с лечением «РЯБИНУШКА Анапа» (Sanatory Ryabinushka Anapa) функционирует с 2005 года. «Рябинушка» излюбленное место отдыха в Анапе семей с детьми. В Анапе РЯБИНУШКА предлагает к размещению 216 комфортабельных номера в санатории. Общая вместимость «санатория РЯБИНУШКА» Анапа (Ryabinushka Anapa) около 450 человек единовременно.

Номера санатория РЯБИНУШКА располагаются в 8-ми корпусах санатория, номера «РЯБИНУШКА Анапа» с балконами и без. У санатория озелененная и охраняемая территория в 2 Га.

Подробнее про номера «РЯБИНУШКА» в «НОМЕРА» >>>

ПИТАНИЕ В САНАТОРИИ

Черноморский санаторий в Анапе «РЯБИНУШКА» (Sanatory Ryabinushka Anapa) предлагает своим гостям 3-х разовое питание. В летний период питание Рябинушка организует в формате Шведский стол, в период межсезонья в санатории Анапы заказное меню.

Питание проходит в просторном зале ресторана санатория «РЯБИНУШКА Анапа» (Ryabinushka Anapa). Помещение ресторана светлое и кондиционируемое. Гости 7 корпуса питаются в отдельном ресторане, расположенном в том же корпусе.

Подробнее о питании в РЯБИНУШКА Анапа «ПИТАНИЕ» >>>

УСЛУГИ, СЕРВИС РЯБИНУШКА

Санаторий «АНАПА РЯБИНУШКА» — востребованный санаторий Анапы в самом сердце Пионерского проспекта. Территория «АНАПА РЯБИНУШКА» (Ryabinushka Anapa) на 2-й береговой, в 300 м от санатория собственный песчаный пляж Рябинушки. Охраняемая территория санатория в Анапе напоминает ухоженный оазис, декорированный цветами и кустарниками, уютными местами для отдыха в санатории РЯБИНУШКА. К услугам гостей Sanatory Ryabinushka Anapa:

• качественное лечение в санатории, современная лечебно-оздоровительная база Рябинушки, широкий мед.профиль лечения «Анапа РЯБИНУШКА» (Ryabinushka Anapa)
• бассейны в санатории: закрытый бассейн РЯБИНУШКИ и открытый бассейн санатория
• отдых для детей в санатории «Рябинушка Анапа» предусматривает: детская игровая площадка, карусель, качели, горки, песочницы на территории. «РЯБИНУШКА» (Ryabinushka Anapa) регулярно проводит анимационные и развлекательные мероприятия
• услуги MICE: санаторий Анапы «Рябинушка» организует конференции, проведение корпоративных встреч на базе санатория, семинары, презентации

ryabinushka-anapa.ru официальный сайт партнера (санаторий «РЯБИНУШКА» АНАПА). Сайт про санаторий «Рябинушка Анапа» — информационный (Sanatory Ryabinushka Anapa). Сайт про санаторий РЯБИНУШКА Анапа содержит официальный прайс и официальные цены «РЯБИНУШКА» в Анапе. На официальном сайте продаж про «санаторий РЯБИНУШКА» Анапа (Ryabinushka Anapa) информация и фото Рябинушка. Официальный сайт партнера ryabinushka-anapa.ru про санаторий «Рябинушка Анапа» содержит разделы:

Добро пожаловать на отдых и лечение в г. АНАПА: санаторий «РЯБИНУШКА»!

все об отдыхе с детьми в Стамбуле на портале Кидпассаж

Многие считают путешествие в Стамбул с детьми не очень хорошей идеей, возможно, представляя при этом шумный мегаполис с насыщенным дорожным трафиком, переполненными улицами, восточными базарами с голосистыми продавцами и вечно куда-то спешащими толпами местных жителей и туристов. Но можно увидеть и совершенно другой город, который всегда радушно открывает свои ворота юным путешественникам, предлагая им огромнейший выбор мест, где можно побывать. Это и исторические достопримечательности, и множество музеев, и современные центры развлечений, и много разных интересных занятий, оставляющих только самые теплые воспоминания об этом сказочном городе.

Семейный отдых в Стамбуле вполне может быть удачным, если правильно его спланировать: выбрать подходящее время для путешествия, забронировать удобный отель, продумать программу экскурсий и развлечений. Часть забот Кидпассаж взял на себя и подготовил всю информацию, которая пригодится вам во время отдыха с детьми в Стамбуле.

Стамбул на карте Турции

Стамбул – крупнейший город Турции, расположенный на берегах пролива Босфор и вдоль северного побережья Мраморного моря. Босфор делит город на две части – европейскую и азиатскую. Площадь города составляет 5,343 тыс. кв. км, население с учетом ближайших пригородов – 13,854 млн человек.

Стамбул – один из крупнейших и интереснейших городов не только Европы, но и всего мира. Это город, где встречаются Восток и Запад, где переплетаются различные культуры и религии, где одновременно можно прикоснуться к прошлому и настоящему. И хотя Стамбул не является столицей Турции, это нисколько не уменьшает его популярности и значимости среди туристов.

Мир узнал, где находится Стамбул, две тысячи лет назад: мощь и величие города позволили ему стать столицей Римской, Византийской и Османской империй. Правда, тогда этот город был известен под именами Византий, Новый Рим, Константинополь. Свое нынешнее название город Стамбул приобрел только в 1930 году.

Отдых с детьми

Отдых в Стамбуле запоминается надолго. Этот город не похож на другие города мира, он удивляет на каждом шагу – соседством разных эпох, смешением стилей, сочетанием сказки и реальности. Найдется ли в этом городе, гудящем, как восточный базар, место, где можно отдохнуть с ребенком? Непременно.

Исторический центр города – едва ли не самый тихий и уютный район Стамбула. В расположенных здесь отелях можно останавливаться даже с грудным ребенком и не беспокоиться о том, что кто-то нарушит сон малыша.

Кроме того, исторический центр – место очень красивое. В теплое время года многие отели накрывают завтраки и ужины на крыше с видом на достопримечательности города. Может быть, ваш ребенок еще мал для того, чтобы посетить с ним Айя-Софию или Голубую мечеть, но полюбоваться ими издалека не откажется даже малыш.

Впрочем, в отеле вы засиживаться не будете: в городе такое количество современных музеев, куда можно пойти с ребенком, и такой выбор детских развлечений, что мы рекомендуем выделить на поездку в Стамбул с детьми хотя бы неделю. Автобусный тур и прогулка на пароме по Босфору, политехнический музей и музей игрушек, аквапарк и дельфинарий, зоопарк и аквариум, дегустация пахлавы и рахат-лукума – программа отдыха будет очень насыщенной. Кроме того, в Стамбуле для детей есть отличные игровые площадки, расположенные в тенистых парках.

Летом для путешествия в Стамбул рекомендуем взять с собой легкую хлопчатобумажную одежду и носить ее вместо шорт и маек. Обувь подбирайте исходя из того, что многие стамбульские улицы выложены брусчаткой. В межсезонье вам понадобится одежда и обувь на случай дождя. Обязательно возьмите с собой теплые вещи, поскольку по вечерам в городе холодает.

Когда лучше ехать

Стамбул радушно принимает туристов в любое время года. Понятия «мертвый сезон» здесь не существует, но высокий сезон в Стамбуле все же есть: он длится с середины апреля до середины октября.

Отдых с ребенком в Стамбуле лучше всего планировать на период с конца апреля до начала июня, когда нет еще утомительной жары, а воздух свеж и достаточно прогрет для длительных прогулок, или уже на вторую половину сентября – октябрь, в период бархатного сезона.

В летние месяцы в Стамбуле слишком жарко и душно, а зимой прогулкам мешают дожди и холодный ветер. Кроме того, летом количество людей в Стамбуле возрастает чуть ли не вдвое из-за притока туристов, а это влияет и на рост цен в отелях. Зато зимой отдыхающих значительно меньше, цены на проживание падают – если у вас в приоритете посещение музеев, можно выбирать для поездки холодное время года.

Заметим, что с младенцем в Стамбуле проблематично отдыхать в любую пору. В переполненный транспорт невозможно войти с коляской, а летом, с наплывом туристов, ситуация только ухудшается.

Еще один пока работающий секрет, как отдохнуть в Стамбуле в высокий сезон и не попасть в толпу, – выбрать для путешествия месяц Рамадан. У мусульман это время поста, когда люди воздерживаются от трапезы в течение дня и от развлечений. Но в крупных городах не прекращают работу ни музеи, ни развлекательные центры, ни рестораны, ни магазины, зато посетителей в них становится гораздо меньше. Чтобы вы смогли решить, когда лучше ехать в Стамбул, мы предлагаем прочесть о климате этого города.

Погода и климат

Стамбул не курортный город, а мог бы им быть: мегаполис расположен на берегу Мраморного моря, а лето здесь такое, что хочется покинуть шумные улицы и отдохнуть на пляже под мерный шелест волн.

Тип климата Стамбула – субтропический средиземноморский. Здесь умеренно холодная и дождливая зима, мягкая весна, жаркое лето и теплая осень с дождями.

Нет такого времени года, когда туристы не стремились бы в Стамбул. Но зимой поток отдыхающих спадает, а уже в апреле снова увеличивается. Причиной тому и апрельская Неделя шопинга, и прекрасная погода. Дневная температура в апреле поднимается до +16°С, парки цветут и благоухают, воздух свеж и напоен чем-то сказочно-восточным. В мае становится еще теплее, до +20°С. Весна между тем щедра на дожди, поэтому не забудьте взять с собой непромокаемую одежду и обувь.

В июне температура воздуха возрастает до +26°С. Дождей становится меньше, чем весной, но жара усиливается. В июле-августе воздух прогревается до +28°С, а иногда температура поднимается до +35°С. И хотя сильный зной бывает редко, комфортному отдыху мешает высокая влажность воздуха. Вторая половина лета – не лучшее время для отпуска в Стамбуле. Но если вы, как и миллионы туристов, предпочтете именно это время, позаботьтесь о том, чтобы в номере отеля был кондиционер.

Чудесная пора для путешествия – сентябрь. Температура воздуха снижается до +25°С, исчезает духота, в отелях становится чуть меньше туристов, а все детские развлечения работают в полную силу. Не так ли выглядит лучший отдых в Стамбуле с детьми? Не пугайтесь хмурого неба по утрам: к полудню обычно на небе вовсю сияет солнце. В октябре погода в Стамбуле все еще радует теплом. Днем воздух прогревается до +19°С, дожди идут сравнительно редко.

К вечеру в Стамбуле холодает: весной до +8-12°С, летом до +19-22°С, осенью до +12-16°С. Поэтому, отдыхая в этом городе летом, планируйте долгие прогулки на вечер. Весной и осенью для круизов по Босфору выбирайте дневные часы.

С ноября начинается похолодание. К концу осени дневная температура составляет всего +14°С, а в декабре – марте не поднимается выше +8-10°С. Часто идут дожди, а если температура падает ниже нуля (такое случается в Стамбуле), то выпадает снег. Прогулкам мешает сильный холодный ветер.

Магазины и рестораны

Отели Стамбула не балуют постояльцев системой «все включено». Как правило, в стоимость проживания включен только завтрак. Нужно ли, выбирая, где остановиться в Стамбуле, искать отель с полным пансионом? Скорее всего, нет.

В городе много ресторанов с различной кухней, от привычной европейцам до экзотической. Если же вы собираетесь остановиться в апартаментах, чтобы готовить самостоятельно, заранее уточните, есть ли поблизости супермаркет. Крупные супермаркеты расположены в торговых центрах, также в городе достаточно маленьких продуктовых магазинов.

В супермаркетах Стамбула хороший выбор детского питания, так что запас смесей и пюре везти с собой не нужно, если только ребенок не привык к продукции какой-то мало распространенной марки.

Некоторые продукты лучше всего покупать на рынках. За свежими овощами и фруктами, оливками, орехами горожане ездят на рынки Tarihi Inebolu Pazarı в квартале Квасымпаша (фермерский рынок под открытым небом, работающий по воскресеньям), Besiktas в одноименном районе или Базар Сурури — лучшее место для покупки орехов, сухофруктов, оливок, лукума и всевозможных масел. Рынок открыт для посетителей каждый день. Лучшие рыбные базары находятся в районе Фатих. Наибольший выбор лукума и других восточных сладостей – на Рынке специй (он же Misir Carsisi или Египетский базар).

Транспорт

Система общественного транспорта в Стамбуле сложна и запутанна – но это только на первый взгляд. Из перечня «автобусы, долмуши, трамваи, метробус, метро, электрички, водный транспорт» рекомендуем исключить два первых пункта: вечные пробки на дорогах и битком набитые автобусы не делают перемещение по городу быстрым и приятным. Зато на метро и трамваях очень удобно перемещаться между основными достопримечательностями, а на пароме или на морском автобусе легко перебраться с одного берега Босфора на другой.

Транспорт в Стамбуле придерживается расписания (его можно найти на официальном сайте города). Как правило, движение начинается в 6:00 и заканчивается в 23:00. Если вы не собираетесь часто пользоваться транспортом, можно покупать разовые билеты на автобус или жетоны на метро, трамваи, паромы. Стоимость одной поездки – 5 лир, двух поездок – 8 лир, трех поездок – 11 лир. Заплатить за проезд наличными деньгами можно только в долмуше. Дети до 6 лет имеют право бесплатного проезда при наличии документа, подтверждающего возраст.

Чтобы экономить на проезде, если вы планируете много ездить по городу, стоит приобрести Istanbulkart. С ее помощью можно оплатить проезд  практически на всех видах транспорта: метро, трамвае, автобусе, метробусе, городской железной дороге, фуникулере, на канатной дороге, на пароме Vapuru, на скоростных Seabus. Одной картой может пользоваться несколько человек, но скидку при этом получит только один из них. Поэтому лучше купить Istanbulkart каждому члену семьи.

Существует несколько типов Istanbulkart, и наиболее выгодной для туристов является неперсонализированная карта ANONİM IstanbulCart. Приобрести ее можно либо в сервисных пунктах, расположенных возле автобусных остановок (10 лир), либо в автоматах Biletmatik (6 лир).

После приобретения вы пополняете ее на определенную сумму и пользуетесь общественным транспортом. Стоимость проезда с ANONİM IstanbulCart составляет 2,6 лиры за одну поездку, при пересадке применяется специальный тариф (1,95 лир).

Для передвижения по Стамбулу можно пользоваться услугами такси. Это относительно недорогой вид транспорта в Турции: средняя цена составляет 3,45 лиры за посадку и 2,1 лиры за каждый километр дороги. Ночью действует повышенный тариф. Проследите, чтобы водитель включил счетчик.

Стоит ли в Стамбуле брать напрокат автомобиль? Ездить по городу будет весьма проблематично из-за постоянных пробок и трудностей с парковкой, а вот арендовать машину, чтобы съездить на экскурсию в пригороды, весьма разумно. Офисы прокатных компаний расположены в аэропортах и в центре города.

Санаторий Ай-Даниль, Крым — официальный сайт санатория в Ялте

Алена Кардашина

12.12.2019

Большое спасибо им за сказку! Комфортные номера с видом на море, внимательный персонал, уютный парк, 2 больших бассейна, ласковое море. Лечебный корпус оборудован новой аппаратурой где работают внимательный медперсонал. Особенно рекомендовала бы посетить гидромассаж в Каб #2 хозяйка Мария, и массажный кабинет #57.7 — Ирина. И в обще большое спасибо всем девочкам лечебного корпуса. Питание у нас было ресторанное, очень вкусное и полезное! Всем большое спасибо

Отдыхали в апреле 2019. Замечательное место и люди. Крым всегда радует. Порадовали обновления обстановки в холле. Кухня на высоком уровне. Отдельное спасибо массажистки Сергею и Ростиславу за полный релакс.

Иван Иванов

13. 11.2018

Был всего 7 дней с 10 ноября, один в люксе с сауной в корпусе у моря. Понятно-не сезон, и море в день заезда было +17, и после сауны так хотелось окунуться-рядом, в 20-ти метрах полоса пенного прибоя…. Но-возраст и состояние здоровья не позволили исполнить желаемое. Территория отличная, претензий к питанию нет, номер убирался ежедневно, в нем все необходимое для комфортного отдыха. Плавали в крытом бассейне, понравилось. Посещали кафе «Чайный домик», отличный сервис. Персонал приветливый, все отлично, спасибо. Проехались по экскурсиям во дворцы, понравилось. Спасибо, приедем с семьей

Перкрасная погода выдалась в мае этого года. Только вчера вернулись из этого сказочного места. Ездили уже пятый раз и, надеюсь, что не последний. Санаторий постепенно обновляется, каждый год что то ремонтируется и модернизируется. Людей с каждым годом становится все больше и больше. В этом году нас поселили на 15 этаже, вид из окна великолепный, причем все номера имеют вид на море. Когда приехали в отель, то температура в море была +17, холодновато. За неделю до отъезда температура в море уже достигала +21 — во всю купались и я и дочка 6 лет. Территория отеля ухожена безупречно, каждый день что то сажают, подстригают, украшают. Везде чисто, аккуратно. Персонал отеля очень гостепреимный, а вот персонал мед корпуса мог бы быть и по любезней. В кабинете гальваногрязей работает дама напоминающая надзирательницу и по внешнему виду и по манере общения, грубое обращение с пациентами и даже с персоналом. В один день она мне гаркнула, когда я пришла на процедуру: закройте дверь, у меня сквозняк….а на следующий день я услышала от нее: откройте дверь, а то дышать не чем… Прошу Глав.врача обратить на нее внимание и провести беседу, что не пациенты для них, а они для пациентов существуют и выполняют свою работу.
Каждый день был наполнен какими то мероприятиями. Команда аниматоров в этом году новая. Ребята стараются изо всех сил, особенно для детей. Проводят игры в бассейне и в променад-холле, вечерние минидиско и караоке, отельные танцы и акваэробики и много чего еще. В кинтоеатре почти каждый день демонстрируют очень популярные мультфильмы и фильмы для взрослых. В этом году отремонтировали летний кинотеатр и скорее всего его начнут использовать в пик сезона.
Обслуживание в столовой тоже осталяет приятные впечатления. Обоим администраторам — Мирославе и Наталье — большое спасибо за понимание и готовность помочь и пойти на встречу при обращении к ним с просьбой. Наш стол был 72)
Не знаю кому выразить свое возмущение следующим фактом: за пару дней до отъезда наблюдаю картину у детского открытого бассейна — ребенок лет 5 просится у мамы в туалет, причем несколько раз, и только, когда он начал плакать, мама берет его за руку и сажает детский бассейн со словами «писай тут». К слову моя дочь в это время плавала в этом же бассейне и я была рядом. Я возмутилась, но эта мама даже бровью не повела. Ее номер 1310 и 1313 (она с тремя детьми отдыхает, фамилия Борзова). Может ей хоть какое то внушение сделают. Вот что делать с такими людьми в таких ситуациях? Правильно говорят — не место красит человека, а человек место.
Ну а в целом оценка 5

Марина К.

21.06.2018

Отдыхали в Ай-Даниле в июне 2018 года, 6 дней, без лечения. Сказать что все понравилось, значит не сказать ничего. Было просто круто, все способствовало отдыху и расслаблению, и территория, и море, и проживание и персонал. Все на очень хорошем уровне.Номер был стандарт в главном корпусе на 7 этаже. Вид с балкона обалденный!!! Территория ухоженная .поливают, убирают, моют даже асфальт ежедневно!.В номерах убираются качественно и без напоминаний. В номерах по 4 полотенце, одно специально для пляжа! Кормят сытно, вкусно — заказное меню, овощи и фрукты постоянно.А об аниматорах просто слов не хватит сказать, на любой вкус и возраст, ежедневно с утра и до вечера, все продумано, молодцы ребята! Вообщем отдых удался на славу! ОГРОМНОЕ СПАСИБО ПЕРСОНАЛУ САНАТОРИЯ ЗА ТАКОЙ ОСТРОВОК СЧАСТЬЯ В КРЫМУ!!!!

Отдыхали в санатории с 15 по 27 мая 2018 г. Место чудесное, большая парковая зона, много цветов, ухоженный парк. С высоты 9-го этажа видно, как по соснам прыгают белочки, а ранним утром можно наблюдать, как в море ныряет дельфин…Ежедневно проводится экскурсия по «Тропе здоровья» для отдыхающих или специалисты из Никитского ботанического сада рассказывают о деревьях, кусраниках и цветах, произрастающих на территории санатория. Отличная кухня! 3-х разовое питание, каждое из которых состоит из 4 -х блюд! Обслуживают официанты, меню заказываешь самостоятельно за 2 дня. Все очень грамотно, вежливо…Спасибо медперсоналу, который оздоравливал нас в лечебном корпусе, большие молодцы! Номера убирались ежедневно, белье меняли каждые 3 дня. Все идеально белое! Даже ведущей «Ревизорро» не удалось бы найти промахи))). Утром плавали в открытом бассейне, а после обеда шли в крытый бассейн с морской водой, потому что после обеда можно посещать 5 видов бань!!! Все супер! Очень понравилось! Дно моря на пляже, конечно, с камнями, но если надевать специальные тапочки, то никаких проблем.

NadiyaRK Москва, Россия

02. 02.2018

Хорошее соотношение цена-качество. Отдыхали в мае 2017 г. Номер полулюкс. Вид из номера шикарный. Сам номер на фото выглядит свежее, чем в действительности. Больших минусов у санатория нет. Придраться при желании можно ко всему. Поэтому о приятном. Территория зелёная, ухоженная. В мае головокружительные запахи цветущих растений и деревьев. Питание: кормят вкусно и на мой взгляд очень много. Лечение: как в большинстве санаториев, количество процедур ограниченно, всегда приходиться докупать. Лучше бы блюда меньше сделали 🙂 Спа центр очень приятный. Бассейн, баньки. Мы попали на майскую акцию и бани были бесплатны. Персонал очень доброжелательный. К сожалению имён уже не помню, потому что поздно пишу отзыв. Вообще в Крыму хорошие люди и самая лучшая природа, самый вкусный воздух. Ездим в Крым семьей каждую весну и иногда летом. Именно благодаря удивительной природе и душевности местного населения возвращаемся сюда вновь и вновь.
С/у, Надия.

Светлана Ч Краснодарский край, Россия

16. 12.2017

Дети на наш юбилей вручили подарочную карту, чтобы мы, наконец, набрались мужества и отдохнули. И отдохнули, и подлечились, и налюбовались чудесными видами моря, гор. Нагулялись! Ведь и с погодой повезло. Питание прекрасное, сервис достойный, лечение своевременное и качественное. Больше всего понравилось в СПА-комплексе. Один вид из сауны чего стоит! Спасибо гостеприимным хозяевам, будем счастливы приехать ещё, и не раз

tatyanalev2017 Мариуполь, Украина

29.11.2017

Прекрасное место для отдыха. Были с семьей в 2004 и 2013гг. Впечатления остались самые восхитительные. Прекрасный доброжелательный персонал, отличная кухня, всегда чисто и уютно. Отличный комплекс мед. процедур.
Особое восхищение вызывает местность, где расположен санаторий.
Очень скучаем за Вами.
Комбинат им.Ильича г. Мариуполь, с самыми наилучшими пожеланиями!

LikaGu Рязань, Россия

12. 11.2017

В Ай-Даниль я отдыхала с 18 октября по 7 ноября 2017 года. Впервые в жизни я полноценно отдохнула, без суеты и забот, вдыхая запах моря, можжевельников, сосен и кедров, наслаждаясь уникальной природой Крыма. Спасибо за отдых!!!
Хочу выразить благодарность всему персоналу санатория Ай-Даниль, которые, заботились, лечили и кормили меня, персоналу Юрзуф-тур, особенно Анне, которая подобрала для меня самые замечательные экскурсии, Наталье Николаевне, которая так интересно их проводила. Я влюбилась в Крым! Горы не самые высокие, но самые живописные, постоянно чувствовался запах моря, можжевельника и лаванды.
Я хочу вернуться в Крым, в Ай-Даниль. Великолепный парк, чудесная набережная, все номера с видом на море, бассейн с морской водой, бани, питание вкусное и разнообразное. Рекомендую этот санаторий.

Обзор подкаста

: Достоинства воспитания дельфинов

Каким был бы мир родительских советов без метафор животных?

По словам психиатра и автора бестселлеров, получившего образование в Гарварде, доктора Шими Канга, существует три стиля воспитания: тигр, медуза и дельфин.

Родители-тигры авторитарны: чрезмерно руководят и чрезмерно защищают. Медузы слишком снисходительны и лишены правил, внимания и структуры для своих детей. Родители-дельфины крепкие, но гибкие, они очень похожи на тело дельфина.Родители-дельфины устанавливают правила и ожидают от них поведения; но они также предлагают своим детям возможности проявлять творческий подход, делать выбор и совершать ошибки, а также учиться методом проб и ошибок.

После прослушивания этого информативного подкаста о Новой семье, в котором ведущая Брэнди Вейкл рассказывает д-ру Кангу о своей книге Родитель-дельфин: Руководство по воспитанию здоровых, счастливых и целеустремленных детей , победитель конкурса US News 2015 Международная книжная премия, думаю, я мог бы быть маленьким из всех трех.

Родитель-дельфин: руководство по воспитанию здоровых, счастливых и целеустремленных детей

Автор: Доктор Шими К. Канг
Издатель: Penguin Canada
Страниц: 352
Формат: Мягкая обложка
Цена: $ 21,78

И как человека, который не придерживался последовательного стиля воспитания, ключевым выводом подкаста для меня и той частью, которая действительно заставляет меня хотеть прочитать книгу, было обсуждение трех элементов воспитания, которые являются наиболее важными. наносят вред психическому здоровью детей.

По словам доктора Канга, первое — это превышение расписания. Это приводит к истощению и недосыпанию. Вторая, чрезмерная защита, создает слабых детей, которым не хватает устойчивости. Третье, чрезмерное обучение, приводит к тому, что детям не хватает независимости, навыков решения проблем и приспособляемости.

Канг предполагает, что способность к адаптации — это самый важный навык, который дети должны развивать, чтобы вести прекрасную жизнь, и что другие ключевые навыки, которые необходимы детям в 21 веке, включают творчество, сотрудничество, общение и критическое мышление.

Она отмечает, что эти способности разрабатывать стратегии и развивать навыки абстрактного мышления возникают в результате неструктурированной игры и что детям требуется не менее 8-10 часов в неделю.

Вейкле задает Кангу важнейший практический вопрос: как нам не дать внеклассным занятиям выйти из-под контроля?

По иронии судьбы, Канг говорит нам, что все дело в расписании:

• График сна
• Соединение по расписанию, например, семейный обед три или более раз в неделю
• График свободного времени

Затем создайте мероприятия, которые укладываются в этот график.

Родители-дельфины должны сделать выбор. Когда ее сын перешел в более конкурентоспособную футбольную команду, Канг дал понять тренеру, что сможет проводить только три из четырех еженедельных тренировок. Она объявила воскресный ужин в своем доме священным и построила вокруг этого несколько часов неструктурированного времени. Ее детям пришлось пойти на компромисс в выборе занятий, чтобы не проводить слишком много времени в машине.

В моем доме мы стараемся избегать чрезмерного расписания и уровней «выбор» или «повторение» в большинстве видов спорта.Вместо этого мы поощряем наших детей вступать в школьные команды и клубы. Когда я отправляю их играть, они возвращаются с диковинными рассказами или открытиями. У нас есть правила относительно того, куда они могут пойти и что они могут делать, и их домашняя работа и их работа по дому должны быть выполнены в первую очередь. Иногда я позволяю им уделять слишком много времени телевизору или компьютеру. Никому не говори.

На самом деле, я не уверен, что какие-то родители являются исключительно одной из этих метафор животных. Я знаю, что нет. Но уроки воспитания дельфинов ценны и заслуживают внимания.Возможно, вам не захочется превращаться из тигра или медузы в дельфина за ночь, но здесь могут быть некоторые идеи, которые вы можете начать использовать со своей семьей.

Я нашел выступление доктора Канга информативным, несколько пугающим и временами немного нереалистичным, но его стоит послушать. Это помогло мне открыть свой собственный родительский ярлык. Я ти-фин-рыба и горжусь этим.

Педиатрия дельфинов — Где ваш ребенок — часть нашей семьи

Нажмите здесь, чтобы получить советы по COVID19 и Хэллоуину 2020

НАШИМ УВАЖАЕМЫМ ПАЦИЕНТАМ И СЕМЬЯМ ВО ВРЕМЯ ЭТОГО КРИЗИСА ЗДОРОВЬЯ КОРОНАВИРУСА,

Все сотрудники Dolphin Pediatrics надеются, что все в безопасности.Дети и молодые люди играют важную роль в остановке распространения # COVID19, уберегая наиболее уязвимых от болезней. Мы все несем ответственность за защиту тех, кто подвергается повышенному риску!

Мы также очень обеспокоены возможностью возникновения проблем со здоровьем в будущем. Если наши младенцы и маленькие дети перестанут получать вакцины, они могут подвергнуться риску заражения болезнями, которые нацелены на них и подвергают их очень высокому риску смертности и необратимых заболеваний (менингит, полиомиелит, столбняк, коклюш, дифтерия и т. Д.), поэтому в соответствии с этим:

1.- Мы призываем всех наших пациентов в возрасте до 2 лет и особенно наших младенцев приходить на прием к врачу и получать прививки в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

I Безопасно ли приходить в офис? : В соответствии с нашим новым протоколом, , мы делаем эти посещения максимально безопасными, планируем ТОЛЬКО здоровых детей по утрам (без больных), мы закрыли наши комнаты ожидания и заставляем родителей ждать в своих машинах, пока мы иметь в наличии тщательно убранную палату, и как для их защиты, так и для нашей, наши медсестры и врачи должны носить защитную одежду.

Мы просим, ​​чтобы только один здоровый родитель сопровождал пациента во время каждого посещения.

2.- В настоящее время мы также принимаем наших пациентов старше 2 лет для посещения врача, и применяются те же правила.

3.- Мы знаем, что многие педиатрические кабинеты перестали принимать больных, мы привержены нашим пациентам и будем принимать больных как можно чаще, потому что мы не считаем, что легкие больные следует отправлять в отделения неотложной помощи или неотложной помощи, где они могли быть более уязвимыми.Будет проведен процесс проверки в соответствии с рекомендациями CDC, но мы здесь, чтобы помочь.

Мы не можем принимать посетителей, потому что они должны быть проверены, поэтому, пожалуйста, позвоните в наш офис заранее, и мы назначим вам встречу. Больные пациенты будут записаны только во второй половине дня, и будет применяться тот же протокол ожидания / безопасности.

В Dolphin Pediatrics мы верим в создание партнерства с родителями, чтобы помочь им растить здоровых детей физически и эмоционально, способствовать профилактике и здоровому образу жизни на основе научных данных. Врачи и персонал стремятся предоставить профессиональную, доброжелательную, качественную и современную помощь, сохраняя при этом высокие этические стандарты в уважительной и дружелюбной обстановке. Нам нравится заботиться о детях от рождения до молодых людей, мы ценим отношения с нашими семьями и стремимся быть доступными для них. Мы ценим доверие, которое оказывают нам родители, бабушки и дедушки, и считаем привилегией быть частью их жизни. Компания Dolphin Pediatrics стремится помочь изменить общее состояние здоровья и благополучия детей и, таким образом, повлиять на глобальное разнообразное сообщество, в котором мы живем.

The Dolphin Way — рецензия на книгу и раздача подарков

Раскрытие информации: мне дали копию этой книги на рассмотрение. Однако все мнения мои.

Когда я была молодой мамой, книги для родителей были отличным источником информации. Они помогли мне понять основные этапы развития, не такие уж и ужасные двойки и абсолютно сложные тройки, приучение к горшку и соперничество между братьями и сестрами.

Однако по мере того, как мои дети росли, мое стремление читать книги для родителей уменьшалось.Возможно, это было из-за истощения, растущей нехватки свободного времени или того факта, что мои дети могли разговаривать и поэтому давали мне информацию о том, что происходит, но книги о воспитании детей больше не привлекали. Мне потребовалось усилие, чтобы сосредоточиться на любом из них (лени меня!), А пыль на стопке книг на прикроватном столике доказывала отсутствие у меня энтузиазма (и, возможно, мои плохие навыки чистки пыли). Однако, когда меня пригласили просмотреть новую книгу для родителей «Путь дельфина: руководство для родителей по воспитанию здоровых, счастливых и мотивированных детей — не превращаясь в тигра» Шими К.Канг, доктор медицины, я решила отказаться от своей книги для родителей и попробовать эту книгу. И я рад, что сделал.

Я и моя семья живем в городе, где ценится академическая успеваемость, и где наша средняя школа регулярно отправляет значительное количество выпускников в колледжи Лиги плюща и другие ведущие университеты. Фактически, школьная система рассматривается как одна из торговых точек нашего города, а рынок недвижимости показывает, что люди будут много платить, чтобы у своих детей были лучшие возможности. Дети здесь ходят на послешкольные занятия по математике, начиная с начальной школы, на подготовительные курсы летом, чтобы подготовиться к классам Advanced Placement в средней школе, и к урокам музыки, как только они научатся держать скрипку (и я признаю это: мои дети в возрасте 4-6 лет начали уроки игры на фортепиано в этом месяце).Чтобы добиться успеха, дети могут испытывать сильное давление — как на самих детей, так и на их родителей. По мере того, как наши дети становятся старше, я думал о том, как мы с мужем справляемся с этим стрессом и как мы делаем правильный выбор для наших детей на сегодняшний день — и их будущего — с тех пор, как прошлой осенью мой сын пошел в детский сад.

Войдите в «Путь дельфинов».

Если вы читали, как и я, «Боевой гимн матери-тигрицы» Эми Чуа, вы хорошо разбираетесь в определении родителя-тигра: человека, который подталкивает своих детей к тому, чтобы оправдать свои ожидания. и кто предъявляет высокие требования — будь то в учебе, спорте или музыке — к достижениям и превосходству.Время ребенка забронировано уроками и другими делами, поэтому свободного времени практически не остается. Родители парят и контролируют. Мало внимания уделяется предпочтениям ребенка; это план для жизни наивысшего класса с мигренью, вызванной стрессом, и несчастьем, навалившимся на вершину. Хотя некоторые хвалят, исследования показывают, что этот стиль воспитания не приводит к появлению детей, которые научились мотивировать себя и которые во многих случаях устают из-за объема предстоящей работы.

На другом конце спектра находится родитель «медуза».Такой подход определяет родителей, которые слишком снисходительны и не устанавливают границ. Они стремятся быть друзьями своего ребенка, а не родителем, и любой ценой избегают конфронтации. Когда дети родителей-медуз вырастают, они с меньшей вероятностью будут уважать авторитет, и они часто безответственны и импульсивны с плохими навыками взаимоотношений.

В книге «Путь дельфина» доктор Канг, мать и врач из Канады, опирается на последние исследования нейробиологии и поведения, чтобы показать, почему настойчивые родители-тигры и терпеливые родители-медузы на самом деле препятствуют самомотивации.

Доктор Канг сравнивает родителей-тигров и медуз с родителями-дельфинами. Это новая модель воспитания, основанная на самых радостных, умных и игривых животных на нашей планете. В этой модели — той, которую я нашел доступной и (ах!) Достижимой — она ​​предлагает ряд стратегий для воспитания детей, которые хорошо приспособлены и делают правильный выбор. Вот шесть моих любимых:

• Сон — Доктор Кан пишет о том, что на самом деле дает некоторым своим пациентам рецепты на сон! Временами, когда их облагали чрезмерным налогом, от этого рецепта зависела их способность поправляться.Воспитание дельфинов требует уделять время занятиям, которые поддерживают наше здоровье, например, выспаться, чтобы гарантировать, что мы (и наши дети) можем быть лучшими самими собой.
• Играть — О, это я любил! Доктор Канг подчеркивает важность игры как для развлечения, так и для развития мозга. Спонтанные творческие игры, в которые дети участвуют друг с другом на заднем дворе и на игровой площадке, — отличный способ научиться работать в команде и уважать их, а также научиться вести переговоры и лидерским навыкам.Во многих отношениях это более действенно, чем занятия организованными видами спорта, когда решения принимают тренер или судья. Игра с воображением дает детям ответственность управлять своим взаимодействием и устанавливать кодексы поведения, приемлемые для всех, — все это полезно для обучения взрослой жизни. Ключом к этому, конечно же, является оставление открытого, незапланированного времени в течение дня ребенка, чтобы такое развлечение могло состояться. Согласно некоторым исследованиям, отсутствие достаточного количества игрового времени в детстве может быть как негативным, так и пожизненным.
• Сообщество — Дельфины живут стаями, едят, спят и путешествуют вместе. Их существование основано на их зависимости друг от друга, а также на их независимых действиях. Воспитание детей происходит по схожим образцам, и, подчеркивая ценность сообщества, дети усваивают важность заботы о других и вмешательства, когда кто-то в этом нуждается.
• Слушание — В нашей безостановочной жизни действительно слушать то, что говорят нам наши дети, может быть сложно.Мы можем упустить важные детали о них, что может привести к долгосрочным проблемам и неправильным решениям. Д-р Канг советует уделить приоритетное внимание слушанию.
• Сочувствие — Вместе с умением слушать — это «способность понимать и разделять чувства другого». Показывая нашим детям, что мы понимаем их точку зрения, их проблемы и их предложения, мы демонстрируем, что ценим их и их идеи и придаем им большое значение. Доктор Канг приводит примеры того, как применять эту стратегию.
• Образцы для подражания — Так же, как мать-дельфин впервые выводит своего ребенка на поверхность воды, показывая этому маленькому дельфину, как плавать и получать воздух, родители должны моделировать поведение, которому они хотят, чтобы их дети подражали. Я постоянно вижу это в своих детях: они слышат все, что я говорю (особенно то, что я не хочу, чтобы они слышали), и имитируют фразы или слова, которые я использую. Они тоже следят за тем, что я делаю, поэтому я и мой муж обязаны убедиться, что наши действия моделируют хорошее и надлежащее поведение, которое мы хотим от них.

Конечно, в «Пути дельфина» больше — больше идей о самостоятельности и независимости, больше советов по наставничеству и наставничеству, больше хороших идей для размышлений. В моем экземпляре книги на многих страницах есть стикеры лососевого цвета как напоминание: «Вернитесь и прочтите это еще раз!»

Чтобы помочь вам впервые прочитать этот ресурс, я раздаю копию «Путь дельфина» одному удачливому читателю Red Shutters! Чтобы принять участие, прокомментируйте это сообщение в блоге до среды, 25 июня 2014 г., в полночь по восточному времени, указав свой стиль воспитания в комментариях: Вы медуза? Тигр? Дельфин? И обязательно прочитайте правила розыгрыша подарков ниже.

Правила раздачи

: каждый комментарий к этому сообщению равен одной записи и должен включать имя и действующий адрес электронной почты, чтобы иметь право. Одна запись на семью. Только для участников старше 18 лет в США и Канаде. Конкурс начинается на момент публикации этого поста и заканчивается 25 июня 2014 года в полночь по восточному времени. Победитель получит экземпляр «Путь дельфина: руководство для родителей по воспитанию здоровых, счастливых и целеустремленных детей — не превращаясь в тигра» Шими К. Канг, доктор медицины, розничной стоимостью 26,95 долларов США.Количество полученных подходящих заявок определит шансы на победу. Все комментарии будут пронумерованы в порядке их получения и должны отвечать на заданный выше вопрос. Red Shutters выберет победителя с помощью генератора случайных чисел на сайте random.org. Победитель получит уведомление по электронной почте на адрес, указанный в заявке. Приз будет предоставлен Shelton Interactive. Red Shutters не несет ответственности за проблемы с получением приза. Этот конкурс регулируется правилами штата Массачусетс; недействителен там, где это запрещено.

Обновление: раздача закрыта. Поздравляю, Дэйв!

(1) Независимый обзор «дельфинов» 2012 г., (2) Обзор 2011 г.

(1) Обзор дельфинов 2012 г.

Читать -The Dolphin Report, 2012

Прочтите наше Заявление о том, что должна учитывать Группа проверки.

ЗДЕСЬ НАХОДИТСЯ НЕКОТОРЫЕ «СТАВКИ ДЛЯ САЙТА» для НПХ: —

2 мая 2012 г. NCHA встречает группу проверки. Прочтите наше письменное обращение к группе здесь

2 9 марта 2012 г. Министерство здравоохранения объявляет о предлагаемой работе Группы проверки. Планы участков соискателей должны показать способность разместить 165 000 кв. М площади — для детской больницы, родильного дома и дополнительных помещений.

http://www. dohc.ie/press/releases/2012/20120329.html

---

(2) «НЕЗАВИСИМЫЙ» ОБЗОР 2011 г.

Техническое задание — http: // health.gov.ie/wp-content/uploads/2014/03/NPH_Review_Report.pdf

Часть первая — Том 1, — Обзор финансового анализа

Часть первая -Том 2- Приложения к финансовому обзору

Часть вторая — Клинический обзор

FAQs Бумага на Пресс-релиз обзора 6 июля 2011 г. .

Оценка NCHA обзора 2011 года

«ФОБ-ВЫКЛ» «ШАМ» «НЕТОЧНЫЙ»

Вышеупомянутые слова суммируют реакцию многих на так называемый «Независимый» обзор июля 2011 года.

Техническое задание на экспертизу: —

• ИСКЛЮЧЕНО обзор расположения больницы

• ИСКЛЮЧАЕТ обзор процесса принятия решения при выборе Mater site

• ИСКЛЮЧАЕТ реальную оценку альтернативных сайтов

• В обзоре учитывались только финансы. Было запрещено рассматривать то, что на самом деле было лучше для детей. НЕ выявлено ДАЖЕ ОДНОЙ клинической выгоды для детей от размещения их больницы в Mater.

НЕЗАВИСИМАЯ? — В САМОМ ДЕЛЕ?

• Реакция одного журналиста: «Я поражен тем, что сами консультанты, которым платили за NPH на сайте Mater, указывали стоимость сайтов сравнения — как это может быть независимым ??»
• График группы проверки, по-видимому, жестко контролировался Министерством здравоохранения и HSE — без изменений со времен правительства Фианны Фэйл.

АДЕКВАТ? — В САМОМ ДЕЛЕ?

• Из четырех международных экспертов, проводящих клиническую экспертизу — Dr.Манделл (Бостон) вообще не приезжал в Ирландию, доктор Шмерлинг (Колорадо) и доктор Стир (Брисбен) находились в Ирландии 3 дня, а доктор Коллинз (Лондон, Англия) однажды приехал в Дублин во время процесса обзора. Их отчет дезинформирован во многих аспектах
• . ПРОЗРАЧНЫЙ? — В САМОМ ДЕЛЕ?

• Министерство здравоохранения еще не опубликовало никаких приложений к отчету. На сегодняшний день 26.08.2011, через два месяца после завершения обзора, самопровозглашенная новая эра прозрачности правительства отмечена отказом опубликовать какое-либо приложение, даже список лиц / организаций, которые встречались с группой проверки.Теперь мы ожидаем информации, запрошенной от Министерства здравоохранения в соответствии с законами о свободе информации.

Пост-обзор — сентябрь 2011 г. Все еще ожидает документации по свободе информации

NCHA получило письмо от Министерства здравоохранения от 16 сентября 2011 г., в котором впервые сообщается,

, что интересы третьих лиц могут быть затронуты раскрытием определенных материалов, которые мы запросили в соответствии с FOI 20 июля 2011 года. третьи стороны еще не были уведомлены о запросе NCHA.С момента их получения до того момента, когда мы можем их получить, потребуется еще минимум 5 недель. Это то, что Министерство здравоохранения называет «препятствованием»? Нам интересно, что Ан Борд Плеанала подумает об этом, поскольку устные слушания должны состояться 17 октября 2011 года, а NCHA до сих пор не имеет информации, необходимой для того, чтобы прокомментировать «Независимую» проверку NPH.

Октябрь 2011 г. — Министерство здравоохранения только что опубликовало небольшую информацию о процессе проверки Национальной педиатрической больницы (НПХ) в виде приложений к Финансовому обзору НПХ, том 2.См. Часть 1, том 2 выше.

Доктор Дельфин — Мать Джонс

Позвольте нашим журналистам помочь вам разобраться в этом шуме: подпишитесь на информационный бюллетень Mother Jones Daily и получайте краткие обзоры важных новостей.

Дополнительные ресурсы о взаимодействии дельфинов и людей см. В нашем справочнике.

Дэвид Коул знает, что люди считают его немного странным. Коул проводит большую часть своего свободного времени, плавая с дельфинами, и у него достаточно перспектив, чтобы понять, что это делает его, по стандартам большинства людей, эксцентричным. Он не против.

Коул, 28-летний ученый-компьютерщик, живет примерно в получасе езды к югу от Лос-Анджелеса. С возбужденными серыми глазами и длинными каштановыми волосами в локоны он немного похож на молодого Майкла Болтона. Коул работает на производителя компьютерного оборудования, но в свободное время возглавляет фонд AquaThought Foundation — группу компьютерных волшебников, врачей и натуралистов, исследующих «терапию с помощью дельфинов».

Около двух десятилетий физиотерапевты и психологи утверждали, что плавание с дельфинами может помочь больным и инвалидам.Дельфинотерапия, похоже, ускоряет вокальное и физическое развитие, например, аутичных и умственно отсталых детей. Некоторые исследователи утверждают, что плавание дельфинов также укрепляет иммунную систему человека. Большинство сторонников терапии говорят, что она помогает психологическому благополучию пациентов; дельфины отвлекают их от страданий.

Но Коул не верит в эту расхожую точку зрения. Он отвергает идею о том, что дельфины заставляют людей чувствовать себя лучше, просто делая их счастливыми. Вот для чего нужны клоуны.Коул считает, что плавание с дельфинами может иметь глубокое физиологическое воздействие на людей. Коул считает, что здоровье вашей иммунной системы, состояние вашего мозга, состав ваших клеток могут радикально измениться дельфинами.

Обычному человеку все это может показаться немного сумасшедшим. (Знакомые, которые знали, что я работаю над этой статьей, продолжали шутить о «флиппере».) Но тогда черные дыры, клонирование и искусственный интеллект тоже казались чокнутыми — за исключением людей, которые верили в них и которые однажды превратились из мечтателей в провидцы.

Самоописанный «нейрохакер», Коул — ученый нового типа: непрофессионал, изучающий дельфинов и неврологию не со степенью в морской биологии или медицине, а с помощью компьютера. Как и любую научную новинку, Коула не всегда воспринимают всерьез. Практикующие ортодоксальной медицины встречают его в тепле, а иногда и враждебно. «Для многих это слишком эзотерично», — признает он.

На другом конце духовного спектра Коул должен иметь дело с жителями Нью Эйдж, некоторые из которых утверждают, что дельфины на самом деле ангелы или инопланетяне, посланные для просвещения людей.«Когда вы смотрите на альтернативную медицину, — говорит Коул, — люди Нью-Эйджа всегда были рядом, дискредитируя все в этой сфере. Но замены научному методу нет ».

При этом Коул просит меня попробовать Cyberfin, «взаимодействие в виртуальной реальности», которое он изобрел для имитации плавания с дельфинами. В конце концов он надеется сделать Cyberfin достаточно реалистичным, чтобы заменить его реальным, помогая людям, которые не могут позволить себе плавать с дельфинами, и устраняя необходимость в дельфинах в неволе.

Коул сконструировал свой прототип из переоборудованного флотационного резервуара в своем гараже. Вокруг головы обвязаны трехмерные очки, я ложусь на водяной матрас внутри резервуара. Прямо над головой — телеэкран; окружающая, сюрреалистическая музыка пульсирует из динамиков. Я чувствую себя немного глупо, как будто собираюсь сразиться с Красным Бароном, но стараюсь сохранять непредвзятость.

Экран загорается, и я внезапно плыву в бассейне. Два дельфина прыгают в воде, проносясь по одну сторону от меня, следуя за ними потоком пузырей.Меня окружают их жужжание и щелчки. Пока я смотрю, мой скептицизм сменяется любопытством и удивлением. Один из них подплывает прямо к моему лицу, и я инстинктивно качаю головой, думая, что меня вот-вот ударят. Затем, взмахнув хвостом, дельфин исчезает.

Обычно я бы никогда в этом не признался. Но я надеюсь, что он скоро вернется.

Коул вырос в Уинтер-парке, штат Флорида, недалеко от НАСА. После окончания Университета Центральной Флориды в 1988 году он основал компанию по разработке программного обеспечения под названием Studiotronics.Год спустя Коул познакомился с группой, которая проводила дельфинотерапию для больных раком. Они сказали Коулу, что дельфины, по-видимому, сильно влияют на психическое состояние их пациентов; Коул предложил провести неврологическое обследование, чтобы увидеть, что происходит.

«Сначала я думал, что наше оборудование не работает», — вспоминает Коул. «Мы использовали довольно обычную статистическую оценку ЭЭГ:« Это ваш мозг, это ваш мозг на дельфинах ». Уровень изменений не был похож ни на что, что я когда-либо видел.”

По сути, Коул обнаружил гораздо большую гармонию между левым и правым полушариями мозга после того, как субъект плавал с дельфинами — грубое предположение, что мозг функционирует более эффективно, чем обычно.

Когда Коул изучал медицинскую литературу, пытаясь объяснить это явление, он ничего не нашел. Поэтому в 1991 году Коул продал Studiotronics японской компании Chinon, переехал в Калифорнию и вместе с коллегой основал AquaThought. Хотя сейчас он работает на Chinon, компания дает ему все время, необходимое для изучения дельфинов.Чтобы облегчить это исследование, он и его коллега изобрели устройство под названием MindSet. MindSet, напоминающий купальную шапочку с прикрепленными к ней электродами, преобразует мозговые волны в изображения в реальном времени; колеблющиеся мозговые волны проецируются на экран компьютера, и полученное изображение имеет некоторое сходство с лавовой лампой. Пара создала устройство, потому что не могла позволить себе ЭЭГ за 75 000 долларов.

Через три года после основания AquaThought Коул думает, что понял, почему дельфины оказывают благотворное влияние на людей.Однако он предупреждает, что многие люди не поверят тому, что он говорит.

Коул — не первый вольнодумце, помешанный на дельфинах. Он ученик писателя-футуриста и ученого Джона Лилли, который в 1975 году основал Фонд людей и дельфинов, чтобы изучить возможность межвидового общения. (Сам Лилли считал, что идет по стопам Аристотеля, который интересовался дельфинами.) Дельфины, которых он изучал, Лилли писал в своей работе 1978 года «Связь между человеком и дельфином», «сделают все, чтобы убедить людей в том, что они были разумными и способными.”

Сфера терапии с помощью дельфинов, вероятно, была основана доктором Бетси Смит, педагогическим антропологом из Международного университета Флориды. В 1971 году Смит, которая занималась исследованием взаимодействия дельфинов и людей, позволила своему умственно отсталому брату войти в воду с двумя подростками-дельфинами. «Это были довольно грубые дельфины, — вспоминает Смит. Но не с братом. «Дельфины были вокруг него, неподвижные, нежные, терлись о нем». Каким-то образом они знали, что он другой.

В настоящее время во всем мире насчитывается 150 исследователей терапии с участием дельфинов, и нет никаких сомнений в том, что плавание с дельфинами может помочь людям с ограниченными возможностями, такими как синдром Дауна, аутизм, депрессия, синдром дефицита внимания, мышечная дистрофия и травмы спинного мозга.Например, умственно отсталые дети, которые плавали с дельфинами, «усваивали уроки в 2-10 раз быстрее, чем в обычной классной комнате», — говорит Крис Харр из Центра исследований дельфинов в Грасси-Ки, Флорида,

.

Другие исследователи обнаружили, что плавание с дельфинами увеличивает выработку Т-клеток, борющихся с инфекциями. Общепринятая теория гласит, что плавание с дельфинами увеличивает расслабление, что помогает стимулировать иммунную систему.

Такие туманные психологические объяснения сводят Коула с ума; он называет их «дерьмом», хотя и не очень хорошо клянется. Коул не отрицает, что расслабление способствует выработке Т-клеток. («Я мог бы отправить вас на Таити на неделю, и количество ваших Т-лимфоцитов, вероятно, увеличилось бы», — говорит он.) Но Коул считает, что расслабление не может объяснить изменения мозговых волн и химического состава крови у людей, которые плавали. с дельфинами.

Коул считает, что эти изменения вызваны сонаром дельфинов, который они используют для сканирования воды вокруг себя. Гидролокатор невероятно точен; дельфины могут «эхолотировать» акулу на расстоянии полумили в океане и определять, полон ее желудок или пустой — и, следовательно, может ли она кормиться.

«Дельфины производят большое количество энергии эхолокации», — говорит Коул. «Это находит отклик в ваших костях. Вы можете почувствовать, как он проходит сквозь вас и поднимается по позвоночнику ».

Теория Коула слишком сложна, чтобы отдать должное здесь, но в основном она звучит так: гидролокатор дельфина может вызывать явление, называемое кавитацией, то есть разрыв молекул. (Вы видите это в повседневной жизни, когда, например, полностью опускаете дроссель катера, но лодка не движется; в течение этой секунды гребной винт кавитирует воду.)

«Вполне возможно, что дельфины вызывают кавитацию в мягких тканях тела», — говорит Коул. «И если бы они сделали это с клеточными мембранами, которые являются границами между клетками, они могли бы полностью изменить биомолекулы». Это может означать стимуляцию производства Т-клеток или выброс эндорфинов, гормонов, которые вызывают глубокое расслабление.

Когда-нибудь, говорит Коул, ученые смогут воспроизвести гидролокатор дельфинов и использовать его точно и целенаправленно для укрепления иммунной системы.Но пока, по его словам, «дельфин — это часть опыта».

В мутной воде я слышу дельфинов раньше, чем вижу их: жужжание, щелчки и жужжание наполняют воду.

Чтобы узнать, что такое плавание с дельфинами, я приехал в Dolphins Plus в Ки-Ларго. Это семейное заведение, на удивление маленькое, загородный дом у канала с несколькими большими загонами, отгороженными забором. (Дельфины могут плавать в канале, но они всегда возвращаются в загоны.) Полчаса в воде стоит 75 долларов, но прежде чем мы сможем окунуться, нам дадут некоторые рекомендации.Нас просят не трогать дельфинов; если они захотят, они коснутся нас. Мы должны плыть, держа руки по бокам, и избегать плавания прямо рядом с дельфинами или за ними, что они могут интерпретировать как враждебные. Дельфины обычно больше всего любят детей, после этого женщины, а мужчины — в последнюю очередь.

С ластами, маской и трубкой я соскальзываю с дока. Я вижу только несколько ярдов в мутной воде. Я так нервничаю, что боюсь, что не смогу дышать через трубку, но в конце концов мое дыхание переходит в устойчивый хрип.

Дельфиньи шумы быстро доносятся до меня. Тем не менее, я ничего не вижу. Вдруг рядом со мной вспыхивает бело-серая вспышка; несколько мгновений спустя подо мной проходит дельфин. В воде он выглядит даже больше, чем на поверхности.

В следующий раз я ныряю вниз. Следуя инструкциям, я стараюсь смотреть в глаза; в течение нескольких секунд мы с дельфином плывем глазами в глаза, смотрим и — готов поклясться — думаем друг о друге. Это не просто милые, милые щенячьи глазки; здесь есть разум.

Мимо меня проплывают еще несколько дельфинов, двигаясь слишком быстро, чтобы я успел за ними угнаться. Пока они плывут, огромные, но изящные в воде, я остро осознаю свою человеческую неуклюжесть и благодарен за то, что эти животные позволяют мне плавать с ними. Я не могу сопротивляться искушению медленно помахать рукой, надеясь, что они поймут жест. (Это не так уж плохо: одна женщина пела «С днем ​​рождения, дорогой дельфин» через трубку в течение всего получаса.)

Дельфины плывут так близко, что я уверен, что наткнусь на них, но почему-то они всегда держатся на дюйм, два, три между нами.Искушение прикоснуться к ним велико, но устоять. Как ни банально это звучит, я хочу, чтобы я им понравился. Прикоснуться к ним — все равно что кашлять в опере.

В какой-то момент я плыву с матерью и детенышем; мать смотрит мне в глаза, и я внезапно чувствую это: удар дельфина эхолотирует меня, почти как удар электрическим током. Позже я решил, что телепатия должна ощущаться именно так: вы слышите звук в своей голове, но он не проходит через уши. Меня это пугает, и я перестаю плавать.Дельфин открывает рот, кажется, улыбается, и она со своим теленком бросается прочь.

Когда я выхожу из воды через 30 мимолетных минут, я чувствую невероятное спокойствие. Интересно, есть ли чисто психологическое объяснение — магия переживаний, влияющих на меня. Но это кажется более глубоким. Почему-то мое тело кажется другим. На данный момент я думаю, что Дэвид Коул прав.

Присаживается женщина, которая плыла со мной. Она закрывает лицо руками и начинает тихонько рыдать.«Я думала, со мной все будет в порядке», — говорит она подруге. Я никогда не понимаю, что она имеет в виду.

Не всем нравится идея, что плавание с дельфинами помогает людям. Группы по защите прав животных обеспокоены тем, что такая теория может привести к резкому увеличению количества пойманных дельфинов. «Мы считаем, что это неправильно», — говорит Дженни Вудс из организации «Люди за этичное обращение с животными». «Чтобы программа работала, животное должно быть в клетке».

Коул и другие исследователи дельфинов разделяют это беспокойство.Бетси Смит, например, отказалась от плавания с дельфинами в неволе и теперь плавает только с дельфинами в дикой природе. (Одна из проблем Смита заключается в том, что эхолокация менее распространена среди содержащихся в неволе дельфинов. Когда я говорю ей, что я был эхолокационным, она говорит, что дельфин, должно быть, нашел во мне что-то интересное. «Это лестно, — замечаю я. — Не обязательно», — сказала она. — говорит. «Возможно, это была опухоль».)

Со своей стороны Коул изо всех сил пытается усовершенствовать Cyberfin, чтобы люди могли виртуально плавать с дельфинами.

Смит и Коул могут лететь со временем. По мере того, как все больше и больше людей слышат о терапевтических эффектах дельфинов, будет распространяться желание эксплуатировать животных ради быстрой заработной платы.

Но для Коула это не повод прекращать работу с дельфинами. Он хочет создать постоянный центр исследования дельфинов, которого сейчас не существует. «Мы не ищем волшебной пули, — говорит Коул. «Мы ищем способы противодействовать развитию болезни. Это девственная территория.”

И если это означает, что люди думают, что он немного странный — ну, Дэвид Коул может с этим жить.

Ричард Блоу — редактор журнала Regardie’s.

Dolphin Tale (2011) — Dolphin Tale (2011) — Отзывы пользователей

Это первый обзор, который я написал, но я чувствую себя обязанным, поскольку этот фильм был настолько идеальным для своего жанра. Я не говорю, что это обладатель академической награды, но что касается вдохновляющих, соответствующих возрасту и вдохновляющих семейных фильмов, то лучше не будет.

Позвольте мне начать с того, что у меня есть ребенок с ограниченными физическими возможностями, и во время его второй операции школьный класс дал ему книгу о Зиме. Это было задолго до фильма, и я никогда не слышал о Винтере. Моему сыну (5 лет), который любит рыбу и морскую жизнь, сразу же пришла в голову идея дельфина, такого же особенного, как и он сам. Мы читали книгу много раз, и даже в больнице обещали, что когда-нибудь он встретится с Винтером.

Примерно через шесть месяцев после его операции мы поехали в Клируотер из нашего дома на противоположном побережье Флориды (4 часа езды).Когда мы приехали, мы обнаружили, что аквариум там очень скудный и не такой уж впечатляющий. Тем не менее, они капитально ремонтировались из-за денег, которые им заплатили за создание этого фильма, хотя он еще не вышел. Тем не менее, зима стоила поездки. Она такая же вдохновляющая и реальная, как и то, что вы видите в фильме. Я говорю об этом только для того, чтобы сосредоточиться на моем обзоре фильма. Это для всех, кто думал, что фильм был чересчур сентиментальным или дрянным. Мне очень жаль, но это правда, и не сделать так, чтобы все выглядело так, было бы практически невозможно.Зима дает надежду людям с особыми потребностями. Мой сын даже сделал ей открытку и получил ее особенный хвостик.

Другие особенности фильма, такие как мальчик, который ее находит, и, вероятно, многие другие аспекты — это творческая свобода. На самом деле ее нашли на лодке на восточном побережье Флориды. Но я не думаю, что это действительно важно. Когда мы приехали туда, даже без кино, и встретили Винтер, мы знали, что она кинозвезда.

Сам фильм был хорошо спродюсирован, хорошо поставлен (Морган Фриман был очень хорош) и тонко раскрыл сложные темы для маленьких детей.Думаю, лучшим сравнением с этим было бы «Свободный Вилли», однако эта история была чистой фантазией и попросту не так хороша для фильма, как «История дельфинов».

Я очень рекомендую этот фильм любой семье, особенно людям с ограниченными возможностями. А что касается едва правдоподобного и, возможно, сентиментального сюжета, то бывает и в реальной жизни, и это хорошо!

82 из 89 нашли это полезным. Был ли этот обзор полезным? Войдите, чтобы проголосовать.
Постоянная ссылка

Путь дельфина, Шими Канг: 9781101632345

Похвала

«Восприятие сегодняшних родителей как микроменеджеров, которые крадут весь кислород, часто бывает правильным, и по мере того, как исследования проникают, мы видим поколение детей, которым не хватает внутреннего контроля. Отмеченный наградами врач Канг показывает родителям, как эти дети, которых сравнивают с тигрятами, «все больше зависят от внешнего вознаграждения, чтобы сохранять мотивацию», и как родители превращают своих детенышей в «перегруженных работой детей среднего возраста».Кан рассматривает этот тигриный стиль как « недостаточное воспитание », которое включает в себя слишком много « подталкивания, тяги, направления, инструктирования, планирования и контроля ». Стремясь исправить чашу весов, автор показывает родителям, как развивать такие навыки, как креативность, критическое мышление , общение и сотрудничество — то, что она называет CQ, или когнитивным коэффициентом. Поощряя родителей моделировать дельфинов, которые наставляют их игрой, исследованиями, социальными связями, альтруизмом, вкладом, а также семейными и общественными ценностями, дети будут укреплять свой внутренний компас и иметь более сильное ядро ​​с большими шансами на личный успех и счастье.Сочетая научные исследования с личными историями, Канг имеет успокаивающий и обнадеживающий тон, который понравится многим читателям ».
—Библиотечный журнал (ОБЗОР ЗВЕЗДЫ)

«Обладая проницательностью, профессиональным опытом и неизменным инстинктом, доктор Шими Канг дает важные рекомендации по восстановлению здравомыслия для родителей в 21 веке. Сострадательный к родителям и детям, любящий и рассудительный в своем подходе, Самомотивированный ребенок легко читается, эмоционально питает и приносит интеллектуальное удовлетворение.
—Габор Мате, доктор медицины, соавтор книги Держись за своих детей: почему родители должны иметь большее значение, чем их сверстники

«Если вы ищете эффективные, но практичные стратегии, чтобы успокоить хаос в ваших детях» жизней, укреплять их внутреннюю мотивацию и по-настоящему подготовить их к успешной работе для взрослых — прочтите эту книгу! Используя конкретные доказательства, доктор Канг показывает, почему «тигровый» подход к воспитанию детей приносит больше вреда, чем пользы. Ее подход к Дельфину понравится вам и вашим детям. Настоятельно рекомендуется!»
—Эми ​​Маккриди, основатель PositiveParentingSolutions.com и автор «Если я должен сказать вам еще раз…» Революционная программа, которая заставляет ваших детей слушать, не ворча, не напоминая и не крича.

«В The Self -Мотивированный ребенок , Доктор Шими Канг проницательно пишет о реальной жизни родителей, соединяя науку с духом и вкладывая весьма практические предложения в каждую главу. Я настоятельно рекомендую эту книгу!»
—Майкл Гуриан, автор Чудо мальчиков и Чудо девочек

«Готовы вернуть своим детям их детство — ту часть, которую ВЫ любили? Радость? Творчество? О днях, которые вы все еще вспоминаете с такой тоской? Если вы ведете своего ребенка на уроки, которые никому из вас не нравятся, вместо того, чтобы дать себе ОБОИМ возможность расслабиться, поиграть или просто «тратить время впустую», пора развернуть машину. Эта книга — ваш поворот к радости ».
—Ленор Скенази, автор книги и основатель блога Дети на свободном выгуле

« Целеустремленный ребенок — отличный инструмент для воспитания, который можно применять в нашей повседневной жизни, чтобы помочь нашим детям быть здоровыми. счастливы и здоровы. Она сосредоточена на адаптивности и использует фантастические ресурсы и примеры из собственного опыта, чтобы укрепить свою позицию. Отличное прочтение до конца. Самомотивированный ребенок — это руководство для родителей, которым должен владеть каждый дом.
—Working Mommy Journal

«Я думаю, что это фантастическая книга, которая революционизирует ваш подход к воспитанию детей».
—Along Came Kids

“Dr. Канг дает нам о чем подумать. Это хорошее чтение, с яркими примерами и множеством практических советов по внедрению некоторых из этих мыслей в вашу жизнь. Самомотивированный ребенок предлагает дорожную карту для того, чтобы найти немного больше баланса в способах воспитания, чтобы мы могли помочь нашим детям стать счастливыми, успешными, независимыми и целеустремленными взрослыми.»
— Даниэла Дуриавиг,« Жизнь превыше всего »

« Я хочу, чтобы вы прочитали Целеустремленный ребенок . В отличие от модных книг, я считаю, что они доступны надолго. Это не формула, рецепт или инструкция для родителей, а, скорее, план помощи нашим детям в жизни, полной счастья и удовлетворения. И действительно, чего еще мы хотим, как родители? »
— Мара Шапиро, будь милым или оставь благодарность

«Эта книга содержит много информации и побуждает к самоанализу.Я считаю, что это стоит прочитать. В дополнение к рецептам в этой книге есть множество замечательных цитат, полезных сокращений и контрольных списков. И помимо того, что побуждает родителей оценить, довольны ли они тем, как они воспитывают детей (а если нет, то внести некоторые изменения), он также предоставляет небольшую дорожную карту, которая поможет каждому из нас найти немного больше баланса в жизни. . »
— Разговоры с GeoKs

«Эта книга действительно открыла мне глаза на идею о том, что баланс в воспитании детей так же важен, как и баланс в жизни.Доктор Кан использует исследования, основанные на фактах, чтобы показать, как важно быть авторитетным родителем. Я чувствую, что эта книга помогла мне лучше понять, каким родителем я хочу быть, и я знаю, что все мои упоминания, когда мой сын вырастет, будут очень упущены ».
—Эмма Финлейсон, здравомыслящая мама

«Я был бы шокирован, если бы эта книга не заставила почти всех родителей пристально взглянуть на себя, свой график и жизнь, которую они ведут, и задать несколько очень трудных вопросов.Я могу только надеяться, что родители осуществят ответы ».
— MBA Mama Musings

«Если бы вы выбрали хотя бы одну книгу о воспитании детей в этом году, я бы порекомендовал d The Self-Mohibited Kid ».

Какие антибиотики при боли в горле самые эффективные для взрослых и детей?

Что такое антибиотики, и почему их используют при боли в горле?

Антибиотики – это вещества, угнетающие развитие и деятельность бактериальных клеток, что приводит к их гибели. Принимать их бесполезно, если возбудителем стал вирус или грибок.

Антибиотики не являются универсальными препаратами. По спектру действия они поделены на группы: могут уничтожать сразу несколько подвидов бактерий или быть узконаправленными – убивать только один вид микроорганизма.

Заболевания горла могут иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу.

Бактерия может спровоцировать возникновение таких патологий:

При этом одна и та же болезнь может появиться по разным причинам. Например, ангина может быть грибковой, вирусной или бактериальной.

Все вышеперечисленные патологии сопровождаются выраженными симптомами: боль в горле, общая слабость, признаки интоксикации.

Антибактериальные препараты способны уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезную, присутствующую в организме здорового человека.

Поэтому их бесконтрольный прием грозит развитием таких осложнений:

• аллергические реакции;
• бактерии становятся резистентными к компонентам препарата, и болезнь может перейти в хроническую форму;
• нарушения работы печени и другие.

Такие состояния не развиваются после однодневного приема препарата. Но если принимать лекарство в течение нескольких дней без учета дозировки, осложнения дадут о себе знать.

к содержанию ↑

Показания к назначению антибактериальной терапии

Если воспалительный процесс в горле вызван вирусом, применение антибиотиков считается нецелесообразным, так как они эффективно борются только с инфекциями бактериальной этиологии.

Поэтому перед назначением лекарства должен быть выявлен точный возбудитель болезни и его чувствительность к активным компонентам препарата. С этой целью доктор берет мазок из горла, который в дальнейшем отправляется на бакпосев.

Лечение горла антибиотиками может быть показано:

• при сильной интоксикации организма, сопровождающейся головокружением, слабостью и общим ухудшением самочувствия;
• при повышении температуры тела до высоких показателей – 38,5° и выше. Если болезнь протекает без температуры, с применением антибиотиков лучше повременить;
• в результате увеличения лимфоузлов под челюстью, в области головы и шеи;

Также показанием к приему антибиотиков является высокая вероятность развития осложнений из-за распространения инфекции на другие органы. Это возможно при пониженном иммунитете больного и затяжном течении основного заболевания.

Лекарство для горла, в составе которого имеется антибиотик, быстро избавит от вышеперечисленных симптомов. Облегчение наступит через несколько часов после приема препарата. Но лечение нужно продолжать до тех пор, пока болезнь полностью не отступит. Должно наблюдаться стойкое отсутствие признаков в течение 1-2 дней.

к содержанию ↑

Антибиотики при лечении разных болезней горла

В большинстве случаев для устранения инфекции в горле достаточно принять антибиотик местного действия. Но если заболевание протекает тяжело, требуются дополнительные средства. При этом терапия разных заболеваний горла отличается.

Применение антибиотиков при ангине

Ангина или тонзиллит – это острое инфекционное заболевание. Ее может вызвать стрептококковая или стафилококковая инфекции.

При терапии неосложненного тонзиллита назначаются средства в форме таблеток и сиропов. Они начинают действовать после всасывания в кровь из желудка. Если болезнь протекает с ярко-выраженными симптомами и требуется быстрая помощь больному, назначаются антибиотик в виде инъекции. Они сразу поступают в кровь и начинают действовать уже через несколько часов.

Для лечения тонзиллита назначают средства на основе пенициллина. Это нетоксичное вещество, подходящее для всех возрастных групп.

К пенициллиновому ряду относятся:

1. Амоксиклав. Имеет несколько форм выпуска: таблетки и порошок для приготовления суспензии. Применение препарата для взрослых и детей старше 12 лет (масса тела более 40 кг) с легкой и средней степенью тяжести заболевания по 250мг/125 мг 3 раза вдень. При тяжелом течении болезни применяют по 500мг/125мг три раза в день или по 875мг/125мг два раза в сутки. Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет — 600 мг для взрослых и 10 мг/кг массы тела для детей. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г для взрослых и — 45 мг/кг массы тела для детей. Курс лечения не должен длиться более 14 дней.
2. Амоксициллин. Для терапии горла взрослым назначается прием антибиотика три раза в день по 500 мг. В случае тяжёлого течения болезни дозу рекомендуется увеличить в два раза (по 1000мг). Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг. три раза в сутки, от 2 — до 5 лет по 125 мг три раза вдень. Для совсем меленьких пациентов (до 2 лет) дозировка составляет 20мг/кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза принимается в три приема. Лечение антибиотиком не должно продолжаться дольше 10 дней.
3. Аугментин. Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях легкой и средней степени тяжести (масса тела более 40 кг.) назначают по 250мг/125мг и 500мг/125мг три раза в день в зависимости от тяжести заболевания или же по 875мг/125мг два раза в день. Также возможен прием суспензии по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в день (эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг). Для детей от 3 месяцев и до 12 лет (масса тела менее 40 кг.) препарат назначаю в форме суспензии для приема внутрь. Доза рассчитывается с учетом массы тела ребенка мг/кг массы тела в сутки. Или же 125 мг/31,25 мг в 5 мл 3 раза в сутки; 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза в сутки. Курс терапии – до 10 дней. Точную дозировку определяет только лечащий врач.

Также для лечения тонзиллита назначают макролиты. Такие антибиотики нетоксичны, подходят для купирования боли в горле, как у взрослых, так и детей. Кроме бактериостатического и бактерицидного, также оказывают противовоспалительное действие. Может быть назначен Рокситромицин, Азитромицин, Мидекамицин и другие.

Принимать препараты необходимо только в соответствии с назначенной врачом дозировкой.

При боли в горле ЛОР может прописать также антибиотики группы цефалоспоринов. Например, Цефуроксим, может назначаться при осложненной и неосложненной ангине.

к содержанию ↑

Лечение фарингита

Фарингит – воспаление слизистой глотки. К его развитию может привести бактериальная или вирусная микрофлора. Стрептококковая инфекция лечится при помощи системных средств и препаратов местного воздействия.

При боли в горле, вызванной фарингитом, могут быть назначены такие антибиотики:

1. Пенициллины. К ним относят Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин. Это относительно безопасные средства, но при индивидуальной непереносимости может появиться аллергическая реакция.
2. Цефалоспорины. Имеют большую резистентность к бета-лактамазам. Сюда входят препараты 4 поколений, отличающиеся по спектру действия. Цефалоспорины I поколения имеют узкий спектр действия (Цефазолин), II поколения – убивают грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии (Цефаклор), III поколения – имеют широкий спектр (Цефотаксим), IV – наиболее устойчивые антибиотики этой группы. Также могут вызывать аллергические реакции.
3. Макролиды. Назначаются, если у пациента наблюдается непереносимость на препараты других групп. Например, может использоваться Сумамед.

В какой форме принимать антибиотик зависит от тяжести заболевания горла. При легкой степени тяжести достаточно использовать растворы для полоскания и аэрозоли с антибиотиком. Если болезнь протекает с ярко выраженной болью в горле, назначаются антибиотики в таблетках или в виде инъекций. При заболеваниях желудка (язва, гастрит) лучше использовать инъекции, так как пероральный прием антибиотиков может вызвать обострение болезни.

к содержанию ↑

Терапия ларингита

Чаще всего ларингит вызывает вирус. Заболевание появляется также при переохлаждении организма и вдыхании различных раздражителей. Очень редко он может иметь бактериальную природу и развиваться, как стрептококковая или стафилококковая инфекция. В таких случаях врач может прописать лекарства из следующих групп – пенициллины, фторхинолоны или макролиды.

Пока готовятся результаты анализов, доктор может прописать больному прием препаратов широкого спектра действия:

1. Ампициллин. Эффективный антибиотик от боли в горле, подходит взрослым и детям старше двух лет. Но он всасывается только на 35-50%, а период его полувыведения составляет несколько часов. Поэтому терапия Ампициллином должна быть интенсивной.
2. Тикарциллин. Назначается, если ларингит протекает в тяжелой форме и есть угроза осложнений на верхние и нижние дыхательные пути. Подходит для пациентов со сниженным иммунитетом.
3. Тетрациклин. Препарат действует быстро. Но недостатком перорального приема являются побочные эффекты. Средство может нарушать кишечную микрофлору и вызывать дисбактериоз.

Врач может прописать и другой препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

к содержанию ↑

Системные антибактериальные средства

Чаще всего назначаются системные антибиотики при боли в горле. Они воздействуют на организм в целом, уничтожая инфекцию.

К ним относятся:

1. Аугментин
2. Панклав
3. Трифамокс
4. (сочетание амокксициллина с клавулановой кислотой)

• Цефалоспорины:

1. Зиннат.
2. Цефиксим.
3. Цефуроксим.

• Фторхинолоны:

1. Левофлоксацин.
2. Спарфлоксацин.

1. Азитрал.
2. Сумамед.
3. Азитромицин.
4. Фромилид.

к содержанию ↑

Местные антибиотики от боли в горле

Для лечения заболеваний горла предпочтительно использовать местный антибиотик – в форме спреев, леденцов, растворов для полоскания. Эффект от их применения приходит быстро, и у пациента наступает облегчение.

Для купирования боли в горле и лечения заболевания можно принимать такие антибиотики местного действия:

1. Биопарокс. Средство уменьшает боль в горле и снимает воспалительный процесс. Показаниями к его назначению являются следующие ЛОР-заболевания: фарингит, ларингит, тонзиллит, абсцесс горла и другие.
2. Фарингосепт. Форма выпуска лекарства – таблетки для рассасывания. Действующее вещество – амбазон. Фарингосепт купирует болевой синдром и облегчает симптоматику.
3. Декатилен. Оказывает противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Препарат не содержит сахара, поэтому его могут использовать от боли в горле пациенты с сахарным диабетом.
4. Граммидин С. Активное вещество – лидокаина гидрохлорид. Оказывает обезболивающее и антибактериальное действия. Средство снимает боль сразу после рассасывания, а эффект сохраняется на протяжении получаса. Вспомогательные компоненты – ментол и эвкалиптовое масло. Ментол усиливает обезболивающий эффект, а эвкалиптовое масло смягчает слизистую, способствует заживлению микротравм.
5. В качестве вспомогательного средства от боли в горле может быть назначен Трахисан. Он быстро устраняет неприятные ощущения, но чтобы появился эффект, его необходимо принимать каждые 2 часа. Терапевтический курс – 5 дней. Если боль в горле после применения Трахисана не проходит, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом по дальнейшему приему данного препарат.

к содержанию ↑

Какие антибиотики от боли в горле можно беременным женщинам?

Антибиотики не рекомендованы беременным женщинам. Они могут нанести вред плоду, вызвать отклонения в его развитии или даже спровоцировать выкидыш. Особенно запрещается принимать антибактериальные средства беременным в первом триместре беременности, когда только начинается развитие плода.

Существуют такие бактериальные инфекции осложнения, которых намного опаснее для матери и ее ребенка, нежели курс антибактериальной терапии. Врач подбирает препарат и дозировку для максимально безопасного и эффективного лечения.

Если при боли в горле у беременных не обойтись без применения антибиотиков возможно применение следующих препаратов:

1. Антибактериальные средства: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин, Ампициллин.
2. Антигистаминные препараты. Назначаются при боли и першении в горле, которые вызваны аллергической реакцией. Во время беременности разрешен однократный прием Супрастина. Также возможен прием, следующий противоаллергических препаратов Лоратодин, Зодак, Цетиризин.
3. Противовирусные препараты. Назначаются следующие противовирусные препараты, разрешенные в период беременности Арбидол и Анаферон. Применение их допустимо в детской дозировке для профилактики в период эпидемии ОРВЗ.

Также будущим мамочкам назначаются щадящие антибактериальные препараты с минимальной концентрацией, которые в небольшом количестве всасываются в кровь и оказывают местное действие.

К таковым относятся:

1. леденцы Доктор Мом;
2. леденцы с шалфеем либо ромашкой;
3. спрей Ингалипт;
4. Бронхикум;
5. спрей Орасепт с фенолом;
6. Фарингосепт.

Стоит отметить! Даже обычные леденцы от боли в горле не являются абсолютно безопасными, так как содержат анестезирующие и противовоспалительные вещества, которые попадают в желудок. Их принимают однократно и при строгой необходимости, но не более 2-3 раз в день.

к содержанию ↑

Какие антибиотики при боли в горле назначают детям?

Антибиотики при боли в горле у детей необходимо подбирать с особой осторожностью и исключительно по медицинским показаниям. Малышам не дают антибактериальные препараты до тех пор, пока не будут получены анализы бактериального посева слизи из зева и носа и исследования общего анализа крови, которые помогут определить тяжесть воспалительного процесса, и микроорганизмы которым он вызван.

Сделать выбор о назначении препаратов помогут такие симптомы как:

• боль в горле, болезненное и затрудненное жевание и глотание;
• резкое повышение температуры тела;
• припухлость и гнойный налет на миндалинах и слизистой горла;
• покраснение и отек слизистой горла;
• увеличение лимфоузлов;
• затрудненное дыхание и выраженные хрипы.

Наличие вышеперечисленных симптомов говорит о том, что в горле присутствует сильный гнойно-воспалительный процесс. Это может быть один из видов тонзиллита, фарингита, ларингита, бронхит или воспаление легких. Эти заболевания могут сопровождаться покраснением, болью в горле и кашлем

При сильной боли в горле детям могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

1. Сумамед. Препарат используется для терапии фарингита, ангины и иных заболевай верхних дыхательных путей, так как данный антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия. Это довольно сильное лекарство, поэтому нужно соблюдать правильную дозировку. Детям от 6 месяцев и до 3 лет суточная доза подбирается из расчета 10 мг/ кг массы тела. Принимать 1 раз в сутки в течение 3 дней. Курсовая доза — 30 мг/кг. Рекомендуется использовать порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Принимают в расчете 100мг/5мл или же 200мг/5 мл Для детей в возрасте от 3 и до 12 лет (масса тела менее 45 кг) При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125мг дозируют с учетом массы тела ребенка: 18-30кг – 250мг (2 таблетки), 31-44 кг – 375мг (3 таблетки). При массе тела более 45 кг. дозировка рекомендованная для взрослых. При ангинах и фарингитах Сумамед назначают 20мг/кг массы тела 1 раз в день на протяжении 3 дней. Курсовая доза 60мг/кг массы тела. Суточная доза препарат 500 мг.
2. Флемоксин. Препарат обычно назначается при тонзиллите. Если ребенок младше 3 лет, ему назначают 125мг препарата 2 раза в сутки. Детям от 3 и до 12 лет – по 250 мг лекарства дважды в день.
3. Амоксиклав. Это безопасный антибиотик, который может назначаться при боли в горле детям с рождения. Дозировка рассчитывается по возрасту. Новорожденным и детям до 3 месяцев назначают по 30 мг./кг., детям старше 3 месяцев от 20мг/кг при инфекция средней тяжести и 40мг/кг при более тяжелом течении. Прием препарат необходимо разделить на 3 приемы.

Но выписывать антибиотики детям может только врач. При частом приеме антибактериальных средств возможно сильное снижение иммунитета. Малыш станет болезненным, а другие препараты будут неэффективными. Поэтому если ребенок только раз покашлял, не следует его сразу же пичкать антибиотиками. Полезнее будет полоскать горло, и поить малыша теплым чаем из малины трав.

к содержанию ↑

Пробиотик, зачем его пьют с антибиотики? Самые популярные пробиотики

В период приема антибиотиков необходимо принимать пробиотики для улучшения работы ЖКТ. Пробиотики — класс микроорганизмов и веществ микробного происхождения, которые используются в терапевтических целях.

Самые популярные пробиотики:

1. Линекс.
2. Йогур.
3. Пробифор.
4. Бифидумбактерин.
5. Лактобактерин.
6. Бифидумбактерин Форте.

к содержанию ↑

Правила приема

Лечение горла антибиотиками нужно проводить с соблюдением следующих правил:

1. Принимать средство в соответствии с инструкцией и дозировкой врача. Если пить антибиотик бесконтрольно, это может сказаться на его эффективности. Стафилококковая или стрептококковая инфекция получит иммунитет к антибактериальным средствам, поэтому они не будут действовать должным образом.
2. Если антибиотик не помогает в течение 48-72 часов, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другое лекарство.
3. Чтобы лечение было более эффективным, во время его применения рекомендуется соблюдать специальную диету – исключить острое, копченое, жареное, а также алкоголь.

Прием антибиотиков должен быть обоснованным – возбудителем болезни должна являться бактерия, а не вирус или грибок. Также необходимо обязательно советоваться с врачом. Самостоятельный бесконтрольный прием может быть опасным.

к содержанию ↑

Информативное видео: Когда принимать антибиотик при боли в горле?

Будьте здоровы!

Антибиотики от боли в горле. Обзор препаратов

Причины возникновения боли в горле бывают самые разнообразные. Боль может появиться вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Болевой синдром возникает после длительной физической нагрузки на гортань, например, в профессиональной деятельности педагогов, музыкантов, ораторов, последствием банальной истерики у ребенка и так далее. В медицине самым распространенным средством лечения болезней горла считаются антибиотики. Следует учесть, что это лекарство не является универсальным. Для постановки диагноза следует обратиться к врачу.

Содержание статьи

 Формы выпуска

Антибактериальные препараты выпускаются в различных формах, что удобно для применения в разных ситуациях. Каждая из форм выпуска имеет свои плюсы и минусы в использовании.

Форма выпуска	Консистенция препарата	Способ применения	Преимущества	Недостатки
Таблетка	твердая дозированная форма, в которой участвуют одно или несколько активных и вспомогательных комонентов	внутрь путем проглатывания или рассасывания	простой прием, удобство дозировки, высокая концентрация активного вещества	необходимость прохождения через ЖКТ
Сироп (суспензия)	активные компоненты распределены в жидкойили полужидкой среде	употребляются внутрь	приятный вкус, наиболее приемлемый вариант для детей	концентрация активнодействующих веществ ниже, сложнее дозировка
Инъекционный раствор	жидкая форма, требующая точного измерения и дозировки	внутримышечно или внутривенно, капельным способом в кровяное русло вены	быстрое достижение необходимой концентрации активных компонентов в крови, короткий срок лечения	процедура болезненная, для осуществления необходимы специальные инструменты
Раствор для наружного применения	жидкость разной консистеции	локально, путемполоскания или орошения слизистой носоглотки, полости рта, на кожный покров	целенаправленное воздействие, безопасность и удобство применения	невысокая концентрация лечебных компонентов, необходимость частого и длительного лечения
Свеча	при комнатной температуре свеча находится в твердом состоянии, внутри тела она растворяется	вводятся ректально или вагинально	воздействует местно, исключая влияния на ЖКТ, подходит для грудничков	концентрация активных компонентов минимальная, короткий период хранения
Спрей (аэрозоль)	лекарственные вещества помещены в металлический баллон и находятся под давлением	подаются местно, методом распыления	экономный расход, долгий срок хранения, лучший вариант для ЛОР-органов	концентрация активных компонентов низкая, длительный срок лечения
Мазь (линимент)	мазь — мягкая лекарственная форма, линимент — жидкая мазь	обе формы предназначены для наружного применения	пролонгированное действие, совместимость с другими препаратми, удобно для лечения кожных заболеваний	низкая степень высвобождения действующих веществ, достижение лечебного эффекта длительное

Показания для применения антибиотиков при заболевании горла

Применять антибиотики при боли в горле не всегда оправдано. Боль в горле это один из симптомов заболевания, которое может быть спровоцировано вирусной инфекцией, простудой или присутствием на слизистых оболочках гортани грибка рода Кандида.

Список показаний к применению антибиотиков:

• высокая температура тела 39-40˚, которая устойчиво держится на протяжении нескольких дней подряд;
• гнойный налет в области гортани, слизистая красная;
• воспаление и высыпания на миндалинах;
• лимфатические узлы в районе горла и шеи увеличенные;
• рецидив основного заболевания.

Назначению антибактериальных препаратов должны предшествовать клинические анализы.

Список необходимых исследований:

• анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок со слизистой гортани на бактериальный посев
• детальный осмотр врача.

Важно! Если анализ выявил стрептококковую инфекцию, применение антибактериальных препаратов является обязательным. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям.

Только врач, ориентируясь на результаты анализа, может назначить конкретный препарат и его дозировку, оценив все возможные риски и предполагаемый эффект от применения антибиотика. Своевольно изменять дозировку препарата строго запрещено.

Когда антибиотики действительно необходимы:

Классификация антибиотических препаратов

Чтобы быть эффективным, антибиотик должен обладать тремя важными свойствами:

1. Уничтожать и подавлять дальнейшее размножение бактерий.
2. Оставаться низкотоксичными для человека.
3. Обладать устойчивостью к живой биологической среде.

На сегодняшний день известно 2 тысячи различных антибиотиков, только 50 из них отвечают необходимым требованиям и входят в состав медикаментозных препаратов. Существуют узкоспецифичные вещества, есть антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотики пенициллинового ряда

Природные пенициллины имеют узконаправленный спектр воздействия. Они разрушаются от кислой среды желудочного сока, имеют кратковременный срок действия активного вещества. Их редко используют при боли в горле.

Синтетические антибиотики защищены от ферментной активности живого организма, имеют более широкий спектр действия.

Самые эффективные:

• Ампициллин.
• Тикарциллин.
• Амоксициллин.

Комбинированный препарат Ампиокс назначается, если анализы выявили присутствие синегнойной палочки.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллины, тогда врач назначает цефалоспорины. Их всего 5 поколений. Препараты 1 поколения лечат горло от заболеваний, вызванных стрептококками и стафилококками. Это Цефалексин, Цефалотин. Действие лекарств 2 поколения направлено против палочковидных и кокковидных бактерий, которые чаще всего поражают верхние дыхательные пути человека (Цефуроксим, Цефаклор).

Антибиотики 3 и 4 поколения работают против энтеробактерий и синегнойной палочки, могут применяться вне стационара. Чаще всего назначается Цефтриаксон и Цефотаксим. Препарат 5 поколения Цефтобипрол уничтожает золотистый стафилококк, гноеродные микроорганизмы, которые вызывают боль, воспаление, нагноение в тканях ротовой полости и глотки.

Для детей часто назначается Флемоксин Солютаб, цефалоспорин нового поколения, имеющий устойчивость к биологической среде и широкий спектр полезных свойств. Терапия в возрасте до 12 лет допустима и проводится в меньших дозировках, исходя из массы тела ребенка.

Если не соблюдать рекомендации врача в отношении дозы и времени приема антибиотического средства, то болезнетворные бактерии эволюционируют, вырабатывая устойчивость к лекарству.

Противопоказания для приема пенициллиновых антибиотиков типичны для группы – детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость. Следует соблюдать осторожность, так как многие из них токсичны, вызывают дисбактериоз, обладают побочными эффектами.

Антибиотики-макролиды

Препараты класса макролидов имеют сложный химический состав, они способны подавлять размножение большого спектра микробов. Препараты этой группы проникают внутрь клетки человека, благодаря чему их используют для лечения внутриклеточных инфекций. Макролиды выпускаются в форме таблеток или капсул, что удобно для их использования по рекомендованной врачом схеме. Для детей часто предусматриваются сиропы или суспензии, порошки для самостоятельного приготовления лекарства.

Наиболее популярные препараты из группы макролидов:

• Эритромицин. Применяется в лечении бактериальных инфекций органов ЛОР (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит, наружный и средний отиты). Период действия составляет 4-6 часов, употребляется внутрь за 1-1,5 часа до еды, либо через 2-3 часа после. Допустимая суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г. Препарат используется для лечения детей с рождения – по 20-50 мг на 1 кг веса в зависимости от возраста ребенка. Длительность терапии 5-14 дней, может корректироваться врачом персонально для каждого больного.
• Азитромицин. Производный эритромицина. Показанием к применению являются бактериальные поражения ЛОР-органов. Препарат устойчив к кислотам, имеет минимальное число побочных эффектов, может использоваться для лечения детей с рождения. Лекарство обладает долгим сроком действия, что является преимуществом в терапии тяжелых патологий, при возникновении рецидивов. Форма выпуска разнообразна – таблетки, капсулы, суспензия, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
• Сумамед. Назначается детям и взрослым для лечения ангины, фарингита, их осложнений. Продается в форме порошка, который используется для приготовления суспензии. В готовом виде лекарство хранится ограниченное время. Дозировка рассчитывается, исходя из веса – до 3 лет используется по 10 мг на каждый кг. Если вес ребенка от 18 до 30 кг, тогда необходимо употреблять по 125 мг 2 раза в сутки. Детям свыше 30 кг используется по 125 мг 3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 375 мг.
• Макропен. Препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, коклюша. Лекарство используется перед едой. Дозы зависят от возраста и веса. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день, детям – от 20 до 40 мг на 1 кг массы тела в зависимости от симптомов и тяжести протекания болезни. Лечение беременных женщин допустимо при назначении врача. Во время лечение грудное вскармливание на время прекращают.

Медики признают макролиды как самые безопасные антибактериальные средства. Они назначаются в случае, если у пациента проявилась аллергическая реакция на антибиотик пенициллинового ряда.

Антибиотики  группы линкозамиды

Данный класс препаратов основан на природном антибиотике Линкомицине. Одноименное лекарство имеет бактериостатическое действие, то есть останавливают размножение бактерий. Его назначают при ангине, фарингите, пневмонии, сепсисе, а также в случае рецидивов. Препарат Линкомицин активен против большинства грамоположительных бактерий, вирусов, грибов, простейших. Он медленно вырабатывает устойчивость, быстро и равномерно распределяется в тканях организма, проникает в костную ткань, проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Форма выпуска разная – мазь для наружного применения, капсулы внутрь, ампулы для внутримышечного и внутривенного введения.

Назначение по применению дает врач. Побочных эффектов много. С осторожностью средство должны использовать люди, имеющие поражение печени и почек.

Производная форма – антибиотик клиндамицин. Известный препарат, который широко применяется в педиатрии. Выпускаетсяв различных формах, используется в терапии инфекционных заболеваний. Направлен против грамоположительных аэробных бактерий, резистентных (устойчивых) штаммов, вирусов, грибов (в том числе дрожжевых). Способ применения и дозировка зависят от используемой формы – есть варианты для наружного и внутреннего использования.

Препарат не назначается новорожденным, пожилым людям, в период беременности и грудного вскармливания. Прием ведется с осторожностью при нарушении деятельности ЖКТ, недостаточности печени и почек, язвенном колите, бронхиальной астме, чувствительности к линкомицину и клиндамицину

Антибиотики местного применения, популярные препараты

Спреи или аэрозоли

Биопарокс – препарат для лечения гола и ЛОР-органов на основе антибактериального компонента фузафунгина. Обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом, угнетает процессы размножения вредоносных микроорганизмов, снижает выделения из носа, убирает отек. Применяется при диагностике внутриклеточной инфекции и стрептококковой флоры. Рекомендуется при кандидозе.

Противопоказания: беременность и кормление грудью.

Благодаря двум насадкам препарат может использоваться для лечения гортани и носоглотки. Подходит детям старше 3 лет и взрослым.

Гексорал – препарат для местного применения, используется при лечении гнойных воспалений горла. Препарат содержит анестетик гексэтидин, который одинаково хорошо воздействует на бактериальные и грибковые возбудители болезни ЛОР – органов. Оказывает болеутоляющее действие, влияет на скорость заживления открытых язв. Назначается детям старше 6 лет и взрослым. По рекомендации врача можно применять с 3 лет.

Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания

Граммидин – применяется при лечении инфекционных заболеваниях гола. Компоненты препарата (цетилперидиния хлорид, сорбитол, кремния диоксид и другие) подавляют воспалительный процесс, снижают рост бактерий, смягчают воспаленную гортань. Препарат подходит для лечения взрослых и детей с 4 лет.

Трахисан – комбинированный препарат антибактериального действия. Он содержит тиротрицин, гидрохлорид лидокаина, хлоргексидина диглюконат. Оказывает обезболивающий и антисептический эффект. Применяется при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах. Способ применения – рассасывать по 1 драже взрослым и детям с 4 лет.

Правила приема антибиотиков

Прием антибиотиков осуществляется по назначению врача и в строгой дозировке. Это важно в достижении терапевтического эффекта от применения конкретного препарата.

Правила приема антибиотиков:

• Действие антибиотика будет полноценным после проведенного обследования и при назначении специалиста. Для каждой группы бактерий существует свой действующий препарат.
• Антибиотики не всегда взаимодействуют с другими препаратам. При несовместимости лекарств возможны осложнения.
• Врач консультирует каждого пациента насчет конкретной дозировки, исполнение назначения позволит снизить возможные побочные эффекты.
• Период выведения препарата из организма. Чаще всего это 8 часов, позже лекарство перестает действовать. Для устойчивого лечебного эффекта необходимо принимать лекарство в одно и то же время.
• Необходимо соблюдать курс лечения, прерывать который не рекомендуется, даже если больной почувствовал облегчение. Прерванный курс лечения антибиотиками приводит к привыканию.
• Самостоятельное назначение или отмена препарата может привести к неэффективности препарата, возникновению осложнений.
• Специальная диета на протяжении всего периода лечения антибиотиками позволит улучшить его усвоение в организме. Исключается тяжелая, жирная, копченая, кислая пища.
• Категорически запрещено одновременное применение антибиотиков и алкоголя. Последствием могут оказаться деструктивные изменения в печени, снижение эффективности лечения.

Внимание! Применять антибиотики необходимо в соответствии с назначением врача.

Когда антибиотик теряет эффект

Бактерии, против которых направлено действие антибиотиков, могут становиться устойчивыми к их воздействию. Адаптация возникает путем выработки защитных систем, выделения разрушающих ферментов, генных мутаций. Это неизбежный природный процесс, обязательная часть естественного отбора живого мира.

Нерациональное применение антибиотических препаратов является еще одним фактором селекции бактерий, а значит, снижения их эффективности. Это может быть необоснованное и частое назначение антибиотиков, профилактическое употребление, самолечение, неправильный и бесконтрольный прием препаратов.

Противопоказания к применению антибиотиков

Перед началом антибиотической терапии обязательно проводится лабораторный анализ на тип возбудителя, устанавливается его резистентность к антибиотику. По времени это занимает примерно сутки. Решение о применении препарата всегда принимает врач. В случае беременности антибиотики используются исключительно под наблюдением доктора, если жизни матери и ребенка угрожает опасность.

Список противопоказаний:

• период беременности, в особенности первый и третий триместр;
• весь период грудного вскармливания;
• аллергическая реакция на препарат;
• недостаточность функционирования печени и почек.

В лечении заболеваний горла, в частности ангины, в большинстве случаев требуется назначение антибактериальной терапии. Необходимо строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения. Несмотря на возможное проявление побочных эффектов, антибиотики быстро устраняют последствия бактериальной инфекции и позволяют избежать осложнений после перенесенной болезни.

Самый эффективный антибиотик при болях в горле

Многие уверены в том, что антибактериальные препараты являются единственным способом быстрого и безопасного лечения. Такие лекарства отпускаются в аптеках без рецепта врача, но это совершенно не означает, что принимать их можно при любом заболевании.

Наиболее распространенной жалобой пациентов при обращении к специалисту становятся боле в горле, которые могут возникать по различным причинам. Для назначения эффективного лечения врачом проводится тщательный осмотр больного и при необходимости подбирается медикаментозная терапия. В каких же случаях показан антибиотик при боли в горле у взрослых и детей, а когда от лечения с его помощью лучше всего отказаться?

Показания к назначению антибактериальных препаратов

Антибиотики назначаются в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией

На самом деле, при болях в горле не всегда требуется прием антибиотика и особенно без консультации со специалистом. Такие болевые ощущения в ротовой полости могут быть одним из симптомов простуды либо вирусного заболевания, при котором такое лекарство совершенно бесполезно. В связи с этим вначале необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала появление болей в горле и только после этого приступать к лечению.

В том случае, если пациента мучают боли в горле, но температура тела остается в норме, то можно использовать лекарства местного действия, например, таблетки — леденцы. При болезненных ощущениях в горле, которые сохраняются на протяжении длительного времени и не сменяются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Часто причиной дискомфорта в горле становятся инфекции вирусного либо грибкового происхождения, при которых антибиотики считаются совершенно бесполезным лекарством.

Антибиотики являются антибактериальными веществами преимущественно природного происхождения, которые оказывают подавляющее действие на рост и развитие патогенных микроорганизмов, а также вызывают их гибель.

При диагностировании стрептококковой инфекции такие лекарства являются обязательными, поскольку отсутствие эффективного лечения может вызвать развитие серьезных осложнений.

Антибактериальные препараты обязательно назначаются при остром тонзиллите, а в остальных случаях их применение зависит от вида патологии горла и общего состояния больного. В каких же ситуациях прием антибактериальных препаратов просто необходим:

• ангина бактериального происхождения
• сильная интоксикация организма
• развитие гнойных осложнений
• диагностирование таких патологий, как гайморит и синусит
• присутствие в анамнезе больного рецидивирующего отита
• болезненные ощущения в горле в сочетании с высокой температурой тела на протяжении нескольких дней
• хронические заболевания воспалительного происхождения
• сопутствующий бронхит и воспаление легких

В любом случае, только специалист может назначать прием антибактериальных препаратов с учетом возможного риска от такого лечения и его предполагаемой эффективностью.

Антибиотики при лечении горла

Есть много видов антибиотиков для лечения горла, правильный может подобрать врач поле обследования

Чаще всего антибактериальные препараты при болевых ощущениях в горле назначаются при остром тонзиллите и это должны быть лекарства широкого спектра действия. Их прием не уменьшает продолжительность болезни, но позволяет избавиться от неприятной симптоматики уже на третий день после начала их приема. Кроме этого, назначение антибиотиков широкого спектра действия помогает избежать развития различных заболеваний, которые часто возникают при ангине.

При появлении болей в горле чаще всего специалисты назначают такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины. Это связано с тем, что стрептококковые инфекции испытывают повышенную чувствительность именно к этим группам лекарств. Для лечения можно применять как природные, так и синтетические пенициллины. Они оказывают разрушающее действие на многие микроорганизмы, а также им свойственна хорошая биодоступность и низкая токсичность.

Хороший эффект при лечении острого тонзиллита дают те антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно.

С учетом вида болезни и степени патологического процесса пенициллин может назначаться для перорального приема.

Лечение заболевания горла у взрослых чаще всего проводится с помощью:

В том случае, если заболевание горла бактериального характера выявили в детском возрасте, то для лечения обычно назначается:

Полезное видео — Антибиотики при ангине:

Следует помнить о том, что ангину необходимо обязательно лечить, ведь при отсутствии эффективной терапии повышается опасность ее перехода в хроническую форму. В том случае, если это все же произошло, то лечение дополняется антибактериальными препаратами, в составе которых присутствует пенициллиновая кислота либо ее полусинтетические аналоги в более высокой дозировке. Наиболее эффективным лекарственным препаратом считается Ампициллин, который оказывает подавляющее действие на размножение бактерий.

В том случае, если у пациента диагностирована ангина без подъема температуры тела, то лечение проводится с применением:

• Амоксициллина
• Ампициллина

Антибактериальная терапия часто вызывает развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Именно по этой причине специалисты назначают прием специальных средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и обеспечивающих нормальную работу печени.

Антибиотики при беременности

Антибиотики назначаются беременным в том случае, если другие методы лечения являются не эффективными

Прием любых лекарственных препаратов во время беременности проводится только под контролем специалиста и особенно это касается антибиотиков. Обычно они назначаются лишь в том случае, когда реальная польза от их приема для будущей мамочки превосходит возможный вред для плода.

К помощи антибактериальной терапии во время беременности в большинстве случаях прибегают в том случае, если в течение нескольких суток держится высокая температура тела, которую не удается сбить никакими способами.

Будущим мамочкам назначаются щадящие антибактериальные препараты с минимальной концентрацией, которые в небольшом количестве всасываются в кровь и оказывают местное действие. К ним относятся:

• леденцы Доктор Мом с содержанием фито компонентов
• леденцы с шалфеем либо ромашкой, которые можно приобрести в любой аптеке
• спрей Ингалипт, помогающий уменьшить отечность тканей и ускорить процесс выздоровления
• Бронхикум с содержанием растительных компонентов подходит для лечения маленьких детей
• спрей Орасепт с фенолом обладает противомикробным действием и быстро устраняет воспаление тканей
• Фарингосепт является антисептическим препаратом и помогает не только устранить неприятные симптомы, но и снять воспаление

Важно помнить о том, что во время беременности запрещено применять такое антибактериальное средство, как Биопарокс. Несмотря на его высокую эффективность, такой препарат считается местным антибиотиком и может оказать негативное действие на организм женщины и развивающийся плод. Только специалист может назначать будущим мамочкам лекарственные препараты для лечения горла, поэтому от любого самолечения следует отказаться.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики являются эффективными и полезными лекарствами только тогда, когда их принимают правильно!

При любом заболевании горла назначение антибактериальных препаратов проводится с учетом чувствительности к нему возбудителя. Один вид лекарств может оказывать губительное воздействие на кокки, другие — на палочки, а для третьих характерен широкий спектр противомикробной активности. Пенициллин считается активным антибиотиков по отношению к стрептококкам, поэтому его чаще других назначают при болях в горле.

Такой антибиотик не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника и не вызывает никаких расстройств работы желудочно-кишечного тракта, как это часто случается при лечении другими лекарственными препаратами.

Существуют некоторые правила приема антибактериальных препаратов, соблюдение которых обязательно при лечении болей в горле:

1. любое лекарственное средство может вызывать развитие побочных эффектов, и при их появлении следует прекратить их прием и проконсультироваться с врачом
2. нельзя прекращать прием антибиотика по собственному желанию даже в том случае, если состояние больного заметно улучшилось
3. при возможности проведения лечения препаратами более узкой группы необходимо именно им отдать предпочтение при заболеваниях горла
4. нельзя применять одно и то же антибактериальное средство для лечения заболевания несколько раз подряд, поскольку слишком высок риск развития тяжелых аллергических реакций
5. принимать антибиотики необходимо в строго указанной дозировке и нельзя ее самостоятельно уменьшать либо увеличивать
6. перед началом антибактериальной терапии необходимо обязательно изучить инструкцию, которая прилагается к любому лекарственному средству
7. любой местный либо системный антибактериальный препарат должен назначаться только специалистом

На самом деле, принимать антибиотики при лечении болезней горла можно не всем и существует противопоказания для некоторых категорий людей к проведению такого лечения. Нельзя принимать антибиотики следующим пациентам:

• женщинам во время беременности либо грудного вскармливания
• пациенты, страдающие аллергическими реакциями на различные лекарства
• больные, у которых диагностирована почечная либо печеночная недостаточность, а также хронические болезни таких органов

Лечение болей в горле проводится не только антибактериальными препаратами, но и с помощью сопутствующей терапии. Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется проводить полоскания горла лекарственными растворами, использовать компрессы и делать ингаляции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Местный антибиотик для горла: обзор препаратов

В 70% случаев заболеваний гортани для эффективного лечения требуется местный антибиотик для горла. Причины возникновения болезненности могут быть совершенно разные, от серьёзного воспаления до сухого воздуха в помещении. Для лечения горла необходимо правильно подобрать медикаментозные препараты. Несмотря на то, что многие антибиотики от горла имеются в свободной продаже, их употребление не всегда становится эффективным. В статье мы рассмотрим, в каких случаях необходим приём антибиотиков и какой антибиотик самый эффективный.

Причины болей

Прежде чем начать лечить недуг, необходимо выяснить причину его возникновения. Воспаление горла может возникнуть по следующим причинам:

• Бактериальные инфекции. Чтобы диагностировать данную причину, необходимо взять мазок из горла и сделать посев на флору бактериальной этиологии, а также её чувствительность к антибиотикам. Обычно бактериальная инфекция сопровождается повышенной температурой тела, боль в гортани носит острый, стремительно развивающийся характер.
• Вирусные инфекции. При данном недуге больно глотать пищу и даже пить воду. Заболевания горла развиваются на фоне сильного переохлаждения или простудного заболевания. Следует обратить внимание, что даже при самой сильной боли не всегда требуется принимать антибиотики. Вирусную инфекцию нужно лечить соответствующе — противовирусными препаратами. Помимо основного симптома пациента беспокоит насморк, субфебрильная температура тела и общее недомогание.
• Раздражение слизистой. Чаще всего встречается у курильщиков. Помимо табачного дыма, раздражение может вызвать слишком пыльный или очень сухой воздух. Помимо першения и болезненных ощущений в гортани других симптомов не наблюдается. Чтобы вылечить воспаленное горло, достаточно удалить раздражающий фактор и увлажнить воздух в помещении.
• Ларингит. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Из основных симптомов можно отметить лающий кашель, хриплый голос и острую боль в гортани. Особенно опасен воспалительный процесс для маленьких детей, по этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при больном горле у детей.

Помимо основных причин нередко происходит боль при травме слизистой, например, это может случится при застревании рыбной кости в гортани. Также следует отметить перенапряжение голосовых связок, которые встречаются у тренеров, ораторов или у детей.

Нужно ли идти к врачу

Болезненность при глотании может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, таких как ангина или ларингит. Чтобы вовремя определить заболевание в первую очередь необходимо посетить врача для осмотра и консультации. Несмотря на доступность некоторых медикаментозных препаратов, посетить доктора следует по следующим причинам:

• Доктор может точно определить ваш диагноз и назначить правильное лечение, тем самым поможет избежать возможных осложнений.
• Врач посоветует, нужны ли для устранения болезни горла антибактериальные средства.
• Врач уточнит, наблюдались ли ранее подобные признаки заболевания, чем пациент лечился ранее, имеется ли аллергия или индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
• Чтобы как можно быстрей избавить пациента от дискомфорта, врач-отоларинголог назначает самые эффективные и быстродействующие препараты на основе статистики.

Если речь идёт о ребёнке, обязательно посетите детского врача, так как схема лечения у взрослого может значительно отличаться от ребёнка. Во-первых, различна дозировка, также следует обратить внимание на тот фактор, что некоторые антибиотики при боли в горле строго противопоказаны в детском возрасте.

В каких случаях необходим приём антибиотиков

Если у вас сильно беспокоит боль при глотании, это вовсе не значит, что нужно идти в аптеку, принимать первые попавшиеся медикаменты и заниматься самолечением. Лекарство для горла с антибиотиком необходимо в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. К таким недугам относят ларингит, тонзиллит, фарингит. Все заболевания имеют одинаковые признаки, но требуют различного лечения.

При болях в горле антибиотики рекомендуется принимать в том случае, если помимо основного признака пациента беспокоят хотя бы один из перечисленных факторов:

• Температура тела 39 и выше.
• Выделения из носа имеют зеленоватый оттенок.
• При осмотре миндалин заметны белые гнойнички.
• Миндалины приобрели алый оттенок.
• Сонливость и быстрая утомляемость.
• Острая боль при глотании продолжается более 3 суток.
• Заболели сразу несколько членов семьи.
• Критичное увеличение лимфатических узлов.

При наличии вышеперечисленных признаков, врач рекомендует использовать антибиотики для лечения болезни в комплексе с местными медикаментозными препаратами.

Если боль в горле не проходит и сопровождается высокой температурой в течение недели, при этом народные средства и местные полоскания не помогают, это также является серьёзным поводом для назначения антибактериальных препаратов. В данном случае речь идёт о пониженном иммунитете, который не в силах самостоятельно побороть заболевание.

Обзор антибиотиков от горла

Если речь идёт о серьёзном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой тела, чаще всего врач-отоларинголог назначает препараты широкого спектра. Рассмотрим самые эффективные антибиотики при заболевании горла:

• Амоксициллин. Заболевания, которые вызваны стафилококками или другими бактериями, чаще всего лечится с помощью Амоксициллина. Антибиотик для лечения горла пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Свою популярность антибиотики для горла завоевали благодаря низкой цене, редкому возникновению побочных эффектов и высокой эффективности. Для лечения ангины у взрослых предпочтение отдают медикаментозному средству в виде таблеток. Желательно принимать лекарство после приёма пищи, по одной таблетке (500мг) два раза в сутки.
• Амоксиклав. Данный антибиотик при боли в горле эффективен благодаря двум действующим веществам: клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат проникает во все ткани организма, в том числе на ткани миндалин. Благодаря этому лечение антибиотиками протекает успешно, после полного курса Амоксиклава пациента перестают беспокоить острые боли и общее состояние значительно улучшается. Для лечения горла у взрослых применяют по одной таблетке (500мг) два-три раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Данный препарат также выпускается в виде суспензии и разрешен к употреблению маленьким детям. Дозировка препарата назначается индивидуально лечащим врачом. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек.
• Ампициллин. Несмотря на то, что на сегодняшний день существуют препараты лучше и эффективнее, Ампициллин продолжает пользоваться спросом. Преимуществом данного препарата является то, что его могут употреблять беременные женщины, а также маленькие дети. При попадании в организм активные вещества ампициллина проникают в кровь и хорошо борятся с бактериями, которые вызвали заболевание. Антибиотик при болях в горле взрослому помогает буквально через пару дней. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения тонзиллита или ангины пьют по одной капсуле не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет не менее 7 дней. В зависимости от протекания заболевания схема лечения может корректироваться лечащим врачом.
• Линкомицин. Данный препарат выпускаются в виде капсул по 250 мг. Линкомицин борется с возбудителями заболеваний: стафилококки, пневмококки и стрептококки. Линкомицин строго запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Схема лечения и суточная дозировка препарата назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Обзор препаратов местного применения

При острой боли в горле антибиотик местного назначения нередко назначается лечащим врачом. При тяжёлых заболеваниях горла местные препараты применяют комплексно с антибиотиками широкого спектра.

• Биопарокс. Ингаляционный препарат под названием «Биопарокс» относится к антибактериальным препаратам местного действия. Помимо антибактериальных свойств, препарат обладает противовоспалительными и противомикробными действиями. Местный антибиотик для лечения горла назначают при ангине, фарингите, тонзиллите и ларингите. Антибиотики не рекомендованы беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями Биопарокса принято считать детский возраст до 2 лет, а также индивидуальную непереносимость действующего вещества.
• Трахисан. Форма выпуска — леденцы для рассасывания. Предназначен для лечения тонзиллита и фарингита. Активное вещество Трахисана за короткие сроки помогает избавиться от боли в горле и удаляет болезнетворные микробы. Для лечения вышеперечисленных недугов рекомендовано принимать леденцы от горла каждые 2 часа. После полного рассасывания лекарства рекомендовано не употреблять пищу и пить воду. Курс лечения составляет не более 5 дней. В течение этого времени боли должны пройти. Если горло болит по-прежнему, курс лечения может быть продлён по назначению врача. Леденцы с антибиотиком не рекомендованы при беременности.
• Фарингосепт. Местные антибиотики для лечения горла выпускаются в форме таблеток для рассасывания. Действующим веществом Фарингосепта является амбазон. Препарат эффективно устраняет патогенную микрофлору при различных заболеваниях. Если болит горло, больно глотать, многие задаются вопросом, чем лечить недуг, если нет возможности посетить врача? Можно ли принять Фарингосепт без назначения? Приобрести данный препарат без назначения врача можно, но если после того как пациент пропил лекарство трое суток и улучшений не замечено, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. При тяжелых заболеваниях, таких как гнойная ангина, в комплексе с Фарингосептом необходимы дополнительные антибиотики широкого спектра. Лекарство для горла с антибиотиком употребляют после еды не более 5 раз в день. Антибиотики при болях в горле нельзя использовать более 5 дней.

Правила приёма антибиотиков

Существует несколько важных моментов, которые необходимо учитывать при лечении медикаментозными средствами:

• Лечение при болезнях горла должно быть назначено исключительно врачом отоларингологом, самолечение может оказаться не эффективным или усугубить ситуацию.
• Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с рядом противопоказаний и побочных эффектов.
• Если резко прекратить пить антибиотики это равно тому, что лечение не проводилось. Даже при значительном улучшении самочувствия ни в коем случае не прерывайте курс лечения назначенный лечащим врачом.
• После антибиотиков рекомендовано пропить курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
• Строго запрещено самостоятельно корректировать указанную дозировку препарата.

При воспалении гортани помимо лечения антибиотиками необходимо осуществлять терапию с помощью пастилок или таблеток местного действия, полоскать горло и применять рецепты народной медицины.

Какие антибиотики принимать при заболевании горла? |

Многие уверены в том, что антибактериальные препараты являются единственным способом быстрого и безопасного лечения. Такие лекарства отпускаются в аптеках без рецепта врача, но это совершенно не означает, что принимать их можно при любом заболевании.

Наиболее распространенной жалобой пациентов при обращении к специалисту становятся боле в горле, которые могут возникать по различным причинам. Для назначения эффективного лечения врачом проводится тщательный осмотр больного и при необходимости подбирается медикаментозная терапия. В каких же случаях показан антибиотик при боли в горле у взрослых и детей, а когда от лечения с его помощью лучше всего отказаться?

Антибиотики назначаются в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией

На самом деле, при болях в горле не всегда требуется прием антибиотика и особенно без консультации со специалистом. Такие болевые ощущения в ротовой полости могут быть одним из симптомов простуды либо вирусного заболевания, при котором такое лекарство совершенно бесполезно. В связи с этим вначале необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала появление болей в горле и только после этого приступать к лечению.

В том случае, если пациента мучают боли в горле, но температура тела остается в норме, то можно использовать лекарства местного действия, например, таблетки — леденцы. При болезненных ощущениях в горле, которые сохраняются на протяжении длительного времени и не сменяются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Часто причиной дискомфорта в горле становятся инфекции вирусного либо грибкового происхождения, при которых антибиотики считаются совершенно бесполезным лекарством.

Антибиотики являются антибактериальными веществами преимущественно природного происхождения, которые оказывают подавляющее действие на рост и развитие патогенных микроорганизмов, а также вызывают их гибель.

При диагностировании стрептококковой инфекции такие лекарства являются обязательными, поскольку отсутствие эффективного лечения может вызвать развитие серьезных осложнений.

Антибактериальные препараты обязательно назначаются при остром тонзиллите, а в остальных случаях их применение зависит от вида патологии горла и общего состояния больного. В каких же ситуациях прием антибактериальных препаратов просто необходим:

• ангина бактериального происхождения
• сильная интоксикация организма
• развитие гнойных осложнений
• диагностирование таких патологий, как гайморит и синусит
• присутствие в анамнезе больного реци

Антибиотики при боли в горле: что важно знать?

Если заболело горло, стоит ли обратить на это внимание и сразу начать лечение? Конечно, стоит. Но чем его лечить? Всегда ли нужны именно антибиотики при боли в горле?

Почему болит горло и чем его вылечить?

Горло может болеть по разным причинам, и для их устранения нужны разные препараты. Хорошо, если есть возможность обратиться к врачу (желательно к ЛОРу), но можно и к терапевту, который после осмотра поставит диагноз.

Если же такой возможности почему-то нет, можно попытаться самостоятельно определить причину болезни. Для этого посмотрите горло (или попросите кого-нибудь посмотреть), обратив внимание на заднюю стенку, миндалины (иначе — гланды) и дужки зева, за которыми миндалины спрятаны.

• Если слизистая красная, видно гнойный налет и пробки на гландах, то это бантибактериальная инфекция, или ангина. Именно для ее лечения используются антибактериальные препараты.
• Если слизистая красная и видна мелкопузырчатая сыпь – скорее всего, это вирусная инфекция. Для ее лечения подойдут противовирусные препараты.
• Если слизистая красная и заметен белый нитевидный налет – это может быть грибковая инфекция, с ней нужно бороться противогрибковыми препаратами.
• Если горло болит, покраснение есть или отчетливо не видно, и при этом сложно открыть рот, то нужно срочно обратиться к лор-врачу. Это может быть абсцесс, другое осложнение или даже опухоль. В этом случае нужна квалифицированная медицинская помощь, а самолечение противопоказано.

Важно точно и как можно раньше определить причину, по которой болит горло. Так, например, с вирусной инфекцией крепкий иммунитет, возможно, справится сам при минимальной поддержке, а вот бактериальная инфекция без правильного лечения не пройдет.

Случаи, когда прием антибактериальных препаратов обязателен:

• Ангина бактериального происхождения
• Воспаление легких
• Бронхит
• Сильная и длительная интоксикация организма
• Запущенная болезнь, ставшая причиной гнойных осложнений
• Обнаружение гайморита и синусита, рецидивирующего отита
• Стабильно высокая температура при которой ощущается дискомфорт в горле
• Иные воспалительные заболевания хронического характера

При болезни горла антибиотики достаточно эффективны, но нельзя забывать, что они борются не только с возбудителями заболеваний, но и с родными микроорганизмами человека, убивая полезную флору полости рта, ослабляя местный иммунитет, нарушая флору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза.

Зачем идти к врачу, если болит горло?

Несмотря на то, что в аптеке препараты данной группы вам продадут без рецепта, обратиться к врачу всё-таки стоит по нескольким причинам.

• Специалист оценит ваше состояние и поставит верный диагноз. Он точно определит, какими препаратам следует лечиться, оправдано ли применение антибиотиков в данном случае, достаточно ли будет применения одного препарата или нужна комбинация лекарств.
• Врач уточнит, какими препаратами вы лечились раньше, как реагирует ваш организм на те или иные лекарства и назначит оптимальную терапию именно для вас. Это важно, потому что неверно подобранное лекарственное средство может быть просто неэффективным, а может вызвать сильную аллергию.
• Врач посоветует наиболее эффективные препараты при боли в горле, исходя из вашего состояния. У специалиста большой опыт в лечении заболеваний и, опираясь на имеющуюся у него статистику, он назначит препарат, который помогает чаще и большему количеству людей.

Обратите внимание: если вы хотите подобрать антибактериальные средства для лечения горла ребенку, то вам обязательно нужно обратиться к детскому лор-врачу. Во-первых, дозировки и схемы лечения, рассчитанные на взрослых, могут не помочь малышу и даже навредить. Во-вторых, для лечения детских ангин обычно используют сочетание нескольких препаратов, специалист наверняка знает, какие лекарство будут лучше взаимодействовать и ускорят выздоровление.

Важно: перед тем, как вы начнете принимать лекарства, вам необходимо обратиться за советом к врачу. Он поможет выбрать наиболее подходящий для вас препарат и схему лечения. Начинать лечение ребенка антибиотиками можно только после консультации с детским лор-врачом.

Какой вид антибиотиков подходит для горла?

[sc name=»mv-1*1-1″ ]Итак, когда стало понятно, что лечить придется бактериальную инфекцию, нужно выбрать препарат и определиться, будет ли это антибиотик местного действия или для приема внутрь.

Первый начнет воздействие непосредственно на больную слизистую, а второй попадет к очагу инфекции вместе с током крови, когда впитается в слизистую кишечника.

Выбирать нужно исходя из того, насколько сильно развилась болезнь:

• Если ангина выражена не слишком сильно (нет большого количества налета и гнойных пробок), можно ограничиться местнодействующими препаратами для горла. Это и ускорит процесс лечения, и сократит вредное воздействие данного вида лекарств на слизистую кишечника.
• Если ангина протекает тяжело (с большим количеством гнойных пробок и налета), то антибиотики следует принимать и местно, и внутрь. В этом случае обращение к врачу строго обязательно.

Препараты местного действия бывают в основном двух типов: таблетки для рассасывания и аэрозоль или спрей для горла. Вы можете выбрать ту форму лекарства, которая кажется вам наиболее удобной.

Также можно использовать оба вида лекарств, чередуя их, но в этом случае необходимо четко соблюдать дозировку и количество приемов. Для этого нужно либо внимательно изучить инструкции по применению, либо обратиться к врачу за консультацией.

Если вы не хотите принимать два препарата из одной группы, то можно сочетать таблетки для горла с антибиотиком и аэрозоль с антибактериальными веществами, например, сульфаниламидами (Ингалипт). Помимо использования тех или иных медикаментов, можно полоскать горло и ротовую полость специальными растворами с антисептическим и противовоспалительным действием.

Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать несколько несложных правил:

• Применять спрей (например, Биопарокс) или таблетки для горла, имеющих в своем составе антибиотик (например, Граммидин), а также регулярно полоскать горло, например раствором соды, соли и йода;
• После очередной процедуры крайне нежелательно есть или пить в течение получаса, потому что в это время как раз идет действие компонентов препарата;
• Обработку горла и полости рта антибиотиком желательно проводить каждые 3 часа; полоскание иными средствами при этом допускается чаще, но с интервалом не менее 1,5 часов;
• Даже если заметные симптомы прошли и боль в горле не беспокоит, следует пройти курс лечения до конца, для того чтобы полностью избавиться от вредных бактерий и не допустить возобновления болезни.

Важно: при боли в горле препараты можно использовать местные и для приема внутрь, в зависимости от тяжести состояния. Можно подобрать разные формы местнодействующих препаратов или пользоваться дополнительными антибактериальными средствами. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать режим лечения и пройти курс полностью.

Какие антибиотики принимать при боли в горле

В основном используют следующие группы препаратов:

Пенициллины

• Амоксициллин – полусинтетический препарат широкого спектра действия. Это самый популярный антибиотик, назначаемый при боле в горле у взрослого и у ребенка.
• Панклав
• Амоксиклав

Цефалоспорины

Назначение данной группы препаратов многие врачи стараются избегать, поскольку у них достаточно низкая биодоступность. Но при противопоказании приема пенициллинов, назначаются следующие препараты:

• Цефиксим – полусинтетический антибиотик 3-го поколения
• Юнидокс Солютаб. Это антибактериальное средство, относящееся к группе тетрациклинов.
• Аксеф
• Панцеф. Препарат широкого спектра действия с выраженным противомикробным эффектом. Форма выпуска: гранулы для самостоятельного изготовления суспензии или таблетки. Причем суспензия широко используется в педиатрии как антибиотик при боли в горле у ребенка, который можно использовать с 6 месяцев.
• Зиннат
• Цефорал солютаб. Препарат относится к антибактериальному и бактерицидному средству.

Фторхинолоны

• Ципрофлоксацин
• Моксифлоксацин
• Офлоксацин

Макролиды

[sc name=»mv-1*1-2″ ]При осложнении фарингита может возникнуть флегмозная ангина. В подавляющем большинстве случаев для лечения достаточно приема вышеуказанных препаратов. Но возникают ситуации, при которых болезнетворные бактерии попадают внутрь клеток, и обычные средства становятся бессильными. Какой антибиотик при появившейся болезненности в горле подойдет в данном случае? Это препараты группы макролидов.

К самыми популярными можно отнести:

• Кларитромицин
• Сумамед
• Макропен
• Азитромицин
• Эритромицин

Данные лекарственные средства очень сильные, поэтому их прием осуществляется не чаще одного раза в день.

Линкозамиды

Таблетки для лечения горла с антибиотиком данной группы примечательны тем, что у них практически нет недостатков при лечении бактериальной ангины по сравнению с препаратами других групп.

Наиболее часто назначают:

• Линкомицин
• Клиндамицин
• Далацин
• Клиндацин

Линкозамиды принимают 4 раза в день, что связано с быстрым периодом их полувыведения из организма.

Как правильно принимать антибактериальные средства при заболевании горла

Несмотря на свои специфические особенности приема препаратов, к общим правилам относится следующее:

• Назначать лечение и дозировку должен только врач, который учтет имеющиеся показания, стадию заболевания и лекарственные средства, которые пациент применял ранее.
• Самостоятельное увеличение или уменьшение дозировки запрещено
• Для оценки эффективности лечения горла антибиотиками, как правило, достаточно 3-4 дней. По прошествии этого срока при улучшении состояния продолжается прежний курс терапии, а при прогрессировании заболевания – корректируется.
• При обнаружении побочных эффектов (диарея, головокружение или тошнота), следует обратиться к врачу для принятия решения о корректировке или отмене назначенного препарата.
• Если болит горло, антибиотики, применяемые для его лечения, рекомендуется совмещать с приемом препаратов-пробиотиков, что позволит поддерживать микрофлору кишечника на должном уровне.
• Следует строго придерживаться инструкции, прилагаемой к препарату. Если в ней сказано, что лекарство нужно выпить до еды, именно так и нужно поступить.

Противопоказания

Следующим категориям пациентов прием данного вида лекарственных средств запрещен или терапию следует осуществлять только с разрешения врача и под его строгим контролем:

• Беременные женщины. Любые антибактериальные препараты в данный период противопоказаны, кроме случаев, когда держится высокая температура тела и ее не удается снизить иными методами или прием данной группы препаратов необходим для лечения заболевания, угрожающего жизни будущей мамочки или плода.
• При кормлении ребенка грудным молоком.
• Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, а также при хронических заболеваниях данных органов.
• Аллергические реакции

Почему горло продолжает болеть?

Если после приема антибиотиков болевые ощущения в горле не проходят, вероятно началась грибковая инфекция. Отличить ее просто: на покрасневшей слизистой горла и зева будет заметен белый нитевидный налет.

К сожалению, появление грибов закономерно, они развиваются, потому что микрофлора слизистой ротовой полости была нарушена под воздействием перечисленных выше средств. В этом случае необходим прием противогрибковых препаратов, для назначения которых снова желательно проконсультироваться с лор-врачом.

Вам предложат несколько вариантов местного лечения:

• Полоскание (например, с препаратом Мирамистин)
• Спрей для горла (например, Гексорал)
• Таблетки для рассасывания (например, Нистатин).

Если вы не заметили белого налета, или горло продолжает болеть даже после противогрибкового лечения, то к врачу нужно обратиться срочно. Только врач может выяснить причину не проходящего воспаления, исключить или подтвердить наличие абсцесса, опухоли, осложнений и назначить подходящее лечение.

Важно: если болит горло после приема антибиотиков, как можно скорее обратитесь к лор-врачу. Он определит, чем вызвана ли боль (грибковой инфекцией или другими процессами), и назначит соответствующее лечение.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Антибиотики при боли в горле. Местный антибиотик от горла

Одной из самых распространенных причин обращения пациентов к врачам является боль в горле. Она может быть вызвана разными причинами. В большинстве случаев горло болит из-за вирусной инфекции. Лечение такого заболевания в основном симптоматическое и проходит без применения серьезных лекарств. Но если причиной воспаления являются бактерии, обязательна антибактериальная терапия. Какой антибиотик от горла лучше пить, может решить только врач. Самолечение опасно не только тем, что большинство таких препаратов вызывают побочные действия, неправильно проведенное лечение может привести к развитию осложнений и устойчивости бактерий к антибиотикам.

Причины боли в горле

Существует множество заболеваний, симптомом которых является боль в горле. Тонзиллит, ангина и ОРВИ – самые распространенные из них. В случае вирусной инфекции кроме боли в горле наблюдаются кашель, насморк и другие симптомы. Ангина же может быть как вирусной, так и бактериальной. Раньше очень часто она являлась причиной смерти больных. Сейчас же лечение горла антибиотиками помогает избежать осложнений. Но выбор препарата можно делать только после проведения лабораторных обследований и выяснения причины заболевания. Ведь антибиотик от горла при вирусной инфекции — это не только бесполезное, но даже вредное лекарство. Оно снижает иммунитет и мешает организму противостоять вирусу. Иногда и по другим причинам болит горло. Антибиотики же назначаются чаще всего при стрептококковой инфекции. А если боль вызвана грибковой инфекцией, травмой или другими заболеваниями, лечить ее нужно другими способами.

Когда назначаются антибиотики при боли в горле

Это делается только в том случае, если ангина вызвана бактериями. Узнать о причине заболевания можно не сразу. Обычно это делается с помощью анализа крови и мазка из зева. У больного в это время повышен уровень лейкоцитов. Кроме того, бактериальную ангину можно узнать по следующим симптомам:

• кроме боли в горле, сильно повышена температура, и снизить ее невозможно обычными средствами;
• изменяется внешний вид миндалин, они опухают, появляется серозный налет или гной;
• опухли лимфоузлы, и чувствуется болезненность в подчелюстной зоне.

Правила применения антибиотиков

1. Эти лекарства очень серьезные, имеют много противопоказаний и побочных действий. Кроме того, выбрать антибиотик от горла может только врач. Ведь разные лекарства действуют против определенных бактерий. А неправильно выбранное средство может принести только вред.

2. Никогда не назначается антибиотик от горла сразу при появлении первых симптомов. Ведь в большинстве случаев ангина и тонзиллит вызываются вирусами, и для их лечения нужны другие препараты.

3. Необходимо четко соблюдать назначенную дозу и срок приема таких препаратов. Часто бывает, что через пару дней применения антибиотика больному становится легче, и он прекращает пить лекарство. Но такой подход очень опасен, так как бактерии становятся более устойчивыми и могут вызвать серьезные осложнения.

4. Когда проводится лечение горла антибиотиками, необходимо строго соблюдать режим их приема. Только при выдерживании определенного перерыва между дозами препарата можно добиться эффективного лечения.

5. Антибиотики борются с бактериями и убирают воспаление. Боль и жар нужно снимать, дополнительно принимая симптоматические средства.

6. Во время приема антибиотиков рекомендуют пить как можно больше воды. Кроме того, нужно знать, с какими препаратами сочетается это лекарство. При назначении антибиотика желательно принимать дополнительно средства, нормализующие микрофлору кишечника.

Антибиотики при заболеваниях горла

Прием таких препаратов не сокращает продолжительность болезни. Но через 2-3 дня состояние больного улучшается, а возможность развития гнойно-воспалительных осложнений уменьшается. Поэтому при стрептококковой и стафилококковой ангине, а также бактериальном тонзиллите прием антибиотиков обязателен. Без них велика опасность развития отита, пневмонии или паратонзиллярного абсцесса. Но опытный врач никогда не назначит такое лечение сразу при появлении боли в горле. То, что заражение бактериальное, можно узнать только через несколько дней. И этим часто недовольны мамы, которые боятся за своего ребенка, когда у него высокая температура и болит горло. Но никогда не стоит самостоятельно без назначения врача начинать прием антибиотиков. Ведь только специалист может знать, что ко многим из них у бактерий, вызывающих фарингит и ангину, выработалась устойчивость. Например, не назначаются сейчас при боли в горле «Эритромицин», «Тетрациклин» и сульфаниламидные препараты. В большинстве случаев они оказываются бесполезными при таких заболеваниях.

Как выбрать препарат

Какими антибиотиками лечить горло лучше? Зависит это от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, аллергии и типа возбудителя болезни. При ангине эффективны следующие препараты:

• антибиотики группы пенициллинов: «Амоксициллин», «Сумаммед», «Бициллин» и другие;
• макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин» или «Джозамицин»;
• линкозамиды – это испытанные временем препараты «Линкомицин», «Клиндамицин» или «Далацин»;
• цефалоспорины – «Цефуроксим», «Цефалексин» или «Левофлоксацин» — чаще всего применяемый антибиотик. Ухо, горло и дыхательные пути очищаются им от заражения очень эффективно.

Местные антибактериальные препараты

Для лечения болей в горле можно использовать не только обычные антибиотики. Привычные всем таблетки для рассасывания или спреи для орошения глотки также могут содержать антибактериальные препараты:

• «Граммицидин» — антимикробный препарат, на основе которого выпускается несколько лекарств местного действия для лечения боли в горле. Например, таблетки для рассасывания «Граммидин» и «Граммидин Нео». Они не вызывают привыкания микроорганизмов и эффективно лечат ангину и тонзиллит.
• «Биопарокс» — очень эффективный местный антибиотик для горла в форме аэрозоля, который оказывает противовоспалительное действие при ангине и фарингите.
• Лекарство «Стопангин» в форме спрея или таблеток для рассасывания содержит антибиотик бензокаин и очень эффективен при болях в горле.
• Таблетки для рассасывания «Фарингосепт» содержат антибиотик амбазон и за 2-3 дня применения способны убить патогенную микрофлору в полости горла.

«Трахисан»

Это лучший местный антибиотик для горла в последнее время. Эффективность его объясняется особым комбинированным составом:

• лидокаина гидрохлорид — давно признанный местный обезболивающий препарат;
• хлоргексидин является очень эффективным против любых бактерий. И в то же время он не обладает недостатками антибиотиков, не всасывается в кровь и стенки желудка;
• основное действующее вещество этих таблеток для рассасывания — тиротрицин. Это сильный антибактериальный препарат, разрушающий ткани любых бактерий.

Благодаря такому составу таблетки «Трахисан» эффективно помогают не только при боли в горле, но и снимают воспаление и убивают бактерии.

Лучший пенициллиновый антибиотик

Чаще всего назначается при ангине «Амоксициллин». Он обладает широким спектром действия, мало токсичен и хорошо переносится даже маленькими пациентами. Назначается этот препарат в дозе 500 или даже 1000 миллиграммов три раза в день.

Обязательно следует выдержать десятидневный курс лечения препаратом, иначе может развиться рецидивирующий антибиотикорезистентный тонзиллит. В этом случае или при неэффективности лечения «Амоксицилином» его заменяют на другой антибиотик, лучше всего — препарат группы защищенных пенициллинов. Если в комплексе с «Амоксициллином» в состав лекарства входит клавулановая кислота, он считается более эффективным. Это вещество защищает антибиотик от разрушения. Чаще всего используется для лечения горла «Амоксиклав». Но существует еще много препаратов, содержащих этот антибиотик: «Клавоцин», «Данемокс», «Моксиклав», «Флемоклав Солютаб» и другие.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

Многие врачи не любят антибиотики этой группы, потому что они обладают низкой биодоступностью. Но все же часто при непереносимости пенициллинов назначаются также препараты «Цефуроксим», «Цефиксим», «Зиннат», «Аксеф» и другие. Не все из них эффективны именно при бактериальном фарингите. Но российские врачи все же часто назначают антибиотики этой группы даже в инъекциях, особенно при болезни ребенка. Но особой необходимости в уколах в большинстве случаев при ангине нет. С таким заражением вполне справляются обычные таблетированные антибиотики.

Линкозамиды

Препараты этой группы практически не обладают недостатками остальных антибиотиков. Они очень эффективны именно при бактериальной ангине, но многие пациенты не знакомы с этими лекарствами. Хотя одно из них — «Линкомицин» — старое, проверенное временем антибактериальное средство.

Но большей популярностью у врачей пользуется препарат «Клиндамицин». Он быстро проникает в ткани и эффективно уничтожает бактерии. Но помогает он только при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Этот антибиотик можно встретить еще под названиями «Далацин» или «Клиндацин». Принимать линкозамиды следует в назначенных врачом дозах четыре раза в день, так как у них быстрый период полувыведения.

Антибиотики группы макролидов

В некоторых случаях развивается флегмозная ангина. Это частое осложнение обычного фарингита, которое развивается у детей, ослабленных больных или у тех, кто не соблюдал назначенный врачом режим лечения. В большинстве случаев с такими осложнениями справляются самые известные антибиотики группы пенициллинов, цефалоспорины или линкозамиды. Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А способностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются они один раз в день.

Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А особенностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются один раз в день. Самыми известными из них являются «Азитромицин» и «Кларитромицин».

Как правильно лечить больное горло

Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Особенно опасно оставлять без медицинской помощи детей, пожилых ослабленных людей и беременных женщин. Обычная боль в горле в некоторых случаях может стать причиной бактериального заражения. Причем больной становится в этом случае опасен для окружающих.

Именно поэтому необходимо показаться врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Обычно в самом начале болезни это полоскания, таблетки для рассасывания и спреи, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если же через несколько дней еще держится температура, и боль усиливается, нужно проводить антибактериальное лечение. Поэтому очень важно посетить врача, если болит горло. Антибиотики какие применять в этом случае, может решить только специалист.