Иногда первым признаком ушной инфекции может быть зуд внутри уха. Если за зудом следует боль в ухе, которая не проходит, самое время позвонить врачу и выяснить, есть ли у вас инфекция. Если у вас есть слуховой аппарат, чистите его в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить заражение ушей.

Сера — ваш друг. Это помогает защитить ухо от инфекции.Но слишком много — нехорошо. Скопление ушной серы может вызвать зуд в ушах, головокружение и повлиять на слух. Хорошая новость в том, что это легко исправить. Положите ватный тампон и возьмите наши капли для удаления ушной серы Debrox® для безопасного и легкого удаления ушной серы.

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали в детстве, есть такое понятие, как «быть слишком чистым», особенно когда дело касается ушей. Уши производят ушную серу и масло для защиты ушей и слуха.Чрезмерная чистка может привести к пересыханию и зуду ушей, а слишком сильное нажатие ватной палочки может привести к закупорке ушной серы или повреждению уха. Дайте ушной сере выйти само по себе, а затем сотрите ее хлопья с поверхности уха.

Если вы впервые используете слуховой аппарат, у вас может сначала появиться зуд. Слуховые аппараты также могут вызвать зуд, если у вас аллергия на пластиковое покрытие, если слуховой аппарат не подходит или если за слуховым аппаратом попала вода.Если зуд не проходит, поговорите со своим врачом или специалистом, который подберет вам слуховой аппарат, чтобы найти решение.

Поскольку ваше ухо покрыто кожей, оно подвержено тем же кожным высыпаниям и состояниям, которые могут быть у остального тела. Дерматит, экзема и псориаз могут возникать на ушах и вызывать сухость кожи, покраснение, шелушение и зуд. Вы можете даже получить сыпь от ядовитого плюща или волдыри на ушах. После одобрения врача обработайте кожу уха предписанным кремом или мазью, как и везде.Только не проталкивайте это лекарство в слуховой проход.

Аллергия на пыльцу, пылевых клещей и перхоть животных может вызывать зуд в ушах, а также в глазах и горле. Даже пищевая аллергия может вызвать зуд в ушах. Люди, у которых есть оральная аллергия на определенные фрукты, орехи и семена, испытывают зуд в ушах, а также зуд и покраснение вокруг рта. Ведите дневник триггеров, чтобы выяснить причину, и поговорите со своим врачом, чтобы подтвердить эту аллергию и исключить другие заболевания.

Зуд часто проходит сам по себе, но если нет, то теперь у вас есть некоторые подсказки относительно того, что может происходить. Просто помните, не используйте ватный тампон для чистки внутри уха. Если у вас скопилось скопление серы, попробуйте капли для удаления ушной серы Debrox®, чтобы помочь ей размягчиться и легче стекать из слухового прохода.

Болезнь наружного уха — EN&T Associates of Charleston

Наружное ухо — это воронкообразная часть уха, которую вы видите сбоку от головы, плюс слуховой проход, который является отверстием, ведущим к барабанной перепонке.Функция внешнего уха — собирать звуки.

Общие проблемы с наружным ухом включают:

• Наращивание ушной серы
• Ухо пловца
• Экзема ушного канала
• Посторонние предметы в ухе

Закупорка ушной серы
Кожа, покрывающая внешнюю часть слухового прохода, имеет специальные железы, которые производят ушную серу. Воск предназначен для предотвращения попадания частиц пыли и грязи в барабанную перепонку. Обычно воск либо высыхает и выпадает из уха самостоятельно, либо выходит наружу, где его можно стереть.

Иногда попытки очистить ухо на самом деле продвигают серу глубже в слуховой проход, вызывая закупорку серы, что является одной из наиболее частых причин потери слуха.

Симптомы включают:

• Частичная потеря слуха (может прогрессировать)
• Тиннитус, шум в ухе
• боль в ухе
• Полнота в ухе
• Ощущение, что ухо заткнуто

Стоит ли мыть уши?
Забивание уха серой обычно происходит из-за того, что его можно прощупать такими предметами, как Q-Tips® или заколки.Хотя многие люди считают, что эти средства помогают очистить уши, на самом деле они служат только для того, чтобы протолкнуть серу глубже в ухо. В большинстве случаев слуховой проход самоочищается — это означает, что воск обычно выходит из барабанной перепонки в ушное отверстие, где он сохнет, отслаивается и выпадает самостоятельно.

В идеале вам никогда не нужно чистить слуховые проходы. Однако это не всегда так. Если вам действительно нужно очистить уши, вы должны вымыть внешнее ухо тканью (например, мочалкой) поверх пальца, но не вставляйте ничего в ушной канал.

Самостоятельное лечение закупорки ушной серы
Нанесение нескольких капель минерального масла, детского масла или имеющихся в продаже ушных капель в ухо часто приводит к размягчению ушной серы внутри. Но эти методы рекомендуются только при отсутствии отверстия в барабанной перепонке. Также можно использовать перекись водорода; однако это приводит к выделению пузырьков кислорода и оставлению воды. Теплые влажные слуховые проходы могут привести к размножению бактерий. Поэтому, если используется перекись, промывание слухового прохода медицинским спиртом после этого вытесняет воду и сушит кожу канала.Если алкоголь вызывает сильную боль, это может означать, что барабанная перепонка перфорирована.

Когда вам следует обратиться к врачу
Если вы не уверены, есть ли у вас отверстие (перфорация или прокол) в барабанной перепонке, позвоните своему врачу, прежде чем пробовать какие-либо домашние или отпускаемые без рецепта методы самолечения . Использование ушных капель при перфорации барабанной перепонки может вызвать инфекцию. Вода через такое отверстие тоже может вызвать инфекцию.

Если подходящие домашние процедуры не помогают, обратитесь к врачу, и он может прописать ушные капли для размягчения воска, чтобы его можно было смыть или пропылесосить во время посещения офиса.Иногда, чтобы удалить воск, специалисту по ЛОРУ может потребоваться микроскопическое исследование.

Ухо пловца
Обычно, когда вода попадает в ухо, она вытекает обратно, и ухо без проблем высыхает. Однако, когда возникает ухо Пловца, вода остается в ушном канале, кожа становится мокрой, и бактерии и грибки начинают расти, заражая наружное ухо.

Симптомы включают:

• Чувство заложенности ушей и может чесаться
• Набухший слуховой проход (иногда опухоль закрывается)
• Уши истощают текучую мутную жидкость
• Ухо становится очень болезненным и становится нежным при прикосновении

Если у вас наблюдаются эти симптомы или опухают железы на шее, вам необходимо обратиться к врачу.

Если у вас зуд, шелушение в ушах или наросты ушной серы, у вас может быть больше шансов развить ухо пловца, поэтому будьте особенно осторожны, подвергая уши воздействию воды.

Как предотвратить появление уха пловца
Без рецепта доступны ушные капли, которые помогают предотвратить появление уха пловца, и они просты в использовании. Если вы чувствуете, что ваше ухо намокло или заблокировалось после контакта с водой, наклоните голову в сторону так, чтобы пораженное ухо было вверх. Потяните ухо вверх и назад, затем поместите ушные капли, чтобы высушить ухо.Покачивайте ухом, чтобы капли полностью попали в слуховой проход. Затем переверните голову, чтобы они стекали. Эти капли можно приобрести без рецепта.

Для дальнейшего лечения проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Можно предложить сделать ушные капли своими руками, используя спирт в составе смеси. Когда спирт испаряется, он впитывает воду внутри уха и помогает его высушить. Он может даже убить бактерии и грибки, вызывающие появление уха пловца.

Если эта проблема возникает часто, ваш ЛОР-врач может посоветовать закапывать вам в уши масляные ушные капли перед плаванием, чтобы защитить их от воздействия воды.

Экзема ушного канала
Зуд в ушах может свести с ума! Хотя это может быть вызвано грибком или аллергией, чаще всего это результат хронического дерматита (воспаления кожи) слухового прохода. Себорейный дерматит — это состояние, очень похожее на перхоть, при котором ушная сера бывает сухой, шелушащейся и обильной. Если у вас это состояние, важно избегать продуктов, которые его усугубляют, например жирной пищи, сахара, крахмала, углеводов и шоколадных конфет. Ушные капли с кортизоном перед сном часто назначают, когда уши начинают чесаться.Это состояние можно контролировать, но долгосрочного лечения нет.

Посторонние предметы в ухе
Бусы, грифель карандаша, ластики и сушеные бобы — обычные предметы, которые дети (чаще всего) кладут в уши. Удаление — деликатная задача, которую должен выполнять опытный врач. Итак, если у вас или вашего ребенка что-то застряло в ухе, важно обратиться к врачу.

Что вызывает зуд в ушах и горле?

Зуд в ушах или першение в горле — довольно частые симптомы нескольких различных проблем со здоровьем.Во многих случаях беспокоиться не о чем, и симптомы проходят через несколько дней. Однако, если проблема не исчезнет сама по себе, это может быть признаком чего-то более серьезного, и вам следует обратиться к ЛОР-врачу, чтобы проверить себя. Это одни из наиболее частых причин зуда в ушах и горле.

Простуда

Если у вас першение в горле, это обычно вызвано простудой. Вы заметите и другие общие симптомы, такие как кашель, чихание и заложенность носа.Мы все уже сталкивались с этим раньше и знаем, что это проходит примерно через неделю без необходимости какого-либо лечения. Вы можете использовать простые безрецептурные лекарства для облегчения симптомов, но нет необходимости обращаться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР). Однако, если зуд в горле сохраняется в течение длительного времени и вы не испытываете других симптомов простуды, это может быть признаком того, что у вас есть конкретная проблема со здоровьем горла, и в этом случае вам следует обратиться к ЛОР-врачу и получить сам проверил.

Аллергия

Аллергия — еще одна очень частая причина зуда в ушах и горле. Одна из самых распространенных аллергий, с которой сталкиваются люди, — это аллергический ринит, или, как вы, наверное, знаете, сенная лихорадка. Люди с сенной лихорадкой имеют аллергическую реакцию на пыльцу, пылевых клещей или шерсть животных. Это вызывает ощущение зуда в ушах и першение в горле и во рту. Больше всего он поражает людей летом, когда количество пыльцы велико, но некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, должны облегчить симптомы.

Помимо сенной лихорадки, вы можете испытывать зуд в ушах и проблемы со здоровьем в горле из-за аллергической реакции на пищу. Эти аллергии могут развиться в более позднем возрасте, поэтому не сбрасывайте со счетов это объяснение, потому что у вас не было аллергии ни на что в прошлом. Некоторые виды пищевой аллергии могут быть очень опасными, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы думаете, что она у вас есть.

Некоторые лекарства также могут вызывать аллергию, и это может вызывать зуд в ушах и горле.Если вы заметили, что эти симптомы появляются одновременно с началом нового курса лечения, вам следует поговорить со своим врачом и посмотреть, есть ли какие-либо альтернативы, которые вы могли бы принять вместо этого.

Инфекции уха

Ушные инфекции — очень частая причина зуда в ухе, особенно на ранних стадиях, когда инфекция только начинает развиваться. Инфекции уха могут быть вызваны скоплением жидкости во внутреннем ухе или избытком воска. Если вы подозреваете, что у вас инфекция уха, вам следует обратиться к ЛОР-врачу, и он порекомендует лечение.В большинстве случаев вам дадут курс антибиотиков для борьбы с инфекцией. Однако, если инфекция уха не проходит, существуют хирургические процедуры для слива жидкости из уха и устранения инфекции.

Бактериальные и вирусные инфекции

Если вы заметили, что у вас болит и зудит горло, это может быть связано с простудой. Однако это также может быть вызвано более серьезными бактериальными и вирусными инфекциями, влияющими на здоровье горла. Такие вещи, как ангина или тонзиллит, вызывают зуд в горле, который со временем перерастает в сильную боль в горле.Лучше всего пройти осмотр у ЛОР-врача, чтобы вы могли заразиться инфекцией на ранних стадиях и сразу же начать лечение антибиотиками.

Сухие уши

Воск и масло в ухе помогают предотвратить высыхание кожи, но многие люди не осознают, что они играют важную роль, поэтому очищают ухо слишком часто. Если вы слишком сильно очистите уши, вы удалите весь воск и масло, и ваши уши высохнут, вызывая зуд. В этом случае вы также заметите сухую, шелушащуюся кожу вокруг слухового прохода.Если вы сократите время чистки ушей и позволите снова накапливать натуральный воск и масла, вы заметите улучшение. Однако, если у вас все еще чешется в ушах, может быть другая проблема, поэтому вам следует обратиться за советом к ЛОР-врачу.

Зуд в ушах и горле может быть вызван простудой, но также может быть признаком чего-то более серьезного. Если вы испытали эти симптомы, не стесняйтесь обращаться к ЛОР специалистам по телефону 402-397-0670.

Почему у вас чешутся уши при простуде или гриппе?

Зуд в ушах может быть признаком нескольких заболеваний, включая простуду. Зуд в ушах может раздражать и доставлять дискомфорт, но на этот симптом следует обратить внимание. Обычно во время сезонной простуды зуд в ушах не о чем беспокоиться, хотя в сочетании с другими симптомами это может быть признаком чего-то более серьезного.

Простуда, грипп и аллергия могут вызывать зуд в ушах.Вылечив причину, вы сможете уменьшить раздражение от зуда в ушах. Иногда зуд в ушах может сопровождаться потерей слуха. Эта потеря слуха может быть временной, вызванной простудой, или более серьезной, вызванной вирусом гриппа. Если вы хотите защитить свой слух, очень важно знать разницу и когда обращаться за медицинской помощью.

Простуда

Простуда — одно из самых распространенных недугов. Большинство взрослых простужаются два-три раза в год.Простуда может быть вызвана множеством различных вирусов и распространяется, когда инфицированный чихает или кашляет, оставляя в воздухе капли, содержащие вирус.

Простуда — это не серьезно, но может раздражать. Обычно симптомы проявляются в течение нескольких дней, в том числе:

• Насморк
• Кашель
• Чихание
• Боль в горле
• Боли и боли
• Головные боли

Ваши уши могут простудиться из-за заложенности, из-за которой уши становятся толстыми, заложенными и зудящими.

Лечение

Лечение легкой простуды или аллергии можно лечить в домашних условиях обезболивающими, противоотечными и антигистаминными препаратами, которые можно купить без рецепта. Чтобы уменьшить зуд в ушах, попробуйте пероральные антигистаминные препараты или кремы на основе, например фексофенадин, дифенгидрамин или лоратадин. Чаще встречаются пероральные антигистаминные препараты, но те же бренды часто предлагают формулы для местного применения. Спросите своих фармацевтов.

Если ваши симптомы серьезны или продолжаются, вам следует подумать о том, чтобы позвонить своему врачу.

От насморка нет лекарства, но вы можете облегчить некоторые из своих симптомов. Примите безрецептурное болеутоляющее, попробуйте противозастойные таблетки или назальные спреи. Также хорошо работают комбинированные лекарства от простуды. Большинство простуд проходят сами по себе в течение семи-десяти дней. Если симптомы сохраняются более двух недель или они не улучшаются, а ухудшаются, обратитесь к врачу.

Почему чешутся уши?

Наружное ухо — это внешняя часть уха и слухового прохода. Когда вы нездоровы, внешнее ухо может опухнуть или покраснеть.Заражение обычно происходит в среднем ухе, где находится евстахиева труба. Эта часть уха действует как клапан сброса давления. Когда он забивается слизью, давление увеличивается, вызывая нарушение слуха и зуд в ухе. Внутреннее ухо наполнено жидкостью. Он также может инфицироваться, что приводит к головокружению и звону в ухе или, возможно, к потере равновесия.

Простуда и аллергия чаще всего вызывают инфекцию среднего уха. После нескольких дней появления симптомов простуды, таких как заложенность носа, раздражается слизистая оболочка среднего уха.Это раздражение затем блокирует евстахиеву трубу, вызывая зуд, переполнение или заложенность ушей. Вы можете услышать хлопанье в ушах или потерю слуха, которая проходит сама собой, когда проходит простуда.

Грипп также может вызывать подобные симптомы в ушах, которые, как правило, проходят сами собой. Однако грипп также может вызвать более серьезную сенсоневральную тугоухость. Это когда нервы во внутреннем ухе, которые передают звуковые сигналы в мозг, повреждаются. Это происходит, когда вирус гриппа поражает внутреннее ухо.Эта потеря слуха может быть постоянной, если ее не выявлять и не лечить очень быстро. Это может быть сложно диагностировать, поэтому, если вы заболели гриппом и страдаете какой-либо потерей слуха, немедленно обратитесь за советом к своему врачу, чтобы защитить свой слух.

Если вас беспокоит зуд в ушах, вызванный простудой или гриппом, вы можете поговорить со своим врачом или ЛОР-специалистом. Они могут посоветовать вам причину проблем с ухом и определить серьезность проблемы. Хотя обычно не о чем беспокоиться о зуде в ушах, следует внимательно следить за всеми симптомами в ушах, чтобы они не переросли в нечто более серьезное, чтобы вы могли лучше всего защитить свой драгоценный слух.

Если вы хотите узнать больше о заболеваниях ушей, носа и горла, включая зуд в ушах или потерю слуха, вызванную простудой и гриппом, позвоните в Golla ENT по телефону 412-963-1537 для консультации, диагностики и лечения.

Сухие и зудящие уши

Последнее обновление: 19 июля 2020 г. .

Многие жалуются, что чешутся уши. Академической литературы по этому вопросу относительно мало, и дерматологи, по-видимому, мало заинтересованы в публикации статьи об этом небольшом кармане на теле.

Зуд обычно возникает из-за поражения кожи наружного слухового прохода (см. Рисунок выше). Исследования на людях и нечеловеческих приматах показали, что медленно проводящие немиелинизированные нервные волокна (то есть С-волокна) обнаруживают информацию о зуде и передают ее в центральную нервную систему. Волокна C отвечают за боль, тепло и зуд.

Здесь мы рассмотрим причины сухости и зуда в ушах и способы их лечения.

Кожа слухового прохода чувствительна. Малейшее скопление мусора, даже стрижка волос, может ощущаться как ощущение зуда.Таким образом, одна из причин зуда — дряблая кожа или инородные тела. Обычно с ними лучше всего справиться, обратившись к врачу, который очистит ухо.

Мы видели интересные ситуации, когда насекомые попадали в слуховой проход. К счастью, это случается очень редко. Обычно их может легко удалить ушной врач, убедившись, что организм мертв (обычно с помощью алкоголя). Маленьких детей иногда восхищает возможность вкладывать в уши небольшие предметы, например бусинки, камешки или бобы.Это может быть очень неприятным, особенно если возникает вторичная инфекция, и с ними лучше всего справиться ушным врачом (отологом), а не семейным врачом или практикующей медсестрой.

Нормальное ухо покрыто тонким слоем натурального масла для тела. Некоторые уши не производят ушной серы, что приводит к сухости и зуду кожи ушей. Иногда люди принудительно чистят уши и сушат их, удаляя натуральный воск. В сухих ушах обычно накапливаются чешуйки сухой омертвевшей кожи.

Людям, которым просто не хватает ушной серы, может быть полезно время от времени добавлять несколько капель растительного масла.Людям, которые навязчиво чистят уши, мы советуем назначать приемы для чистки ушей по расписанию, обычно каждые 6 месяцев, и избегать использования в промежутках Q-наконечников или аналогичных инструментов.

Иногда пластик слухового аппарата или полироль на его поверхности вызывают аллергическую реакцию в ушах пользователя. Лак можно удалить или заменить пластиковую форму слухового аппарата. Слуховые аппараты типа «BTE», в которых главный процессор находится за ухом, имеют гораздо меньше проблем, поскольку между слуховым аппаратом и кожей уха очень мало контакта. Однако это не всегда возможно.

Когда пользователи слуховых аппаратов попадают в ухо, слуховые аппараты могут задерживать воду в ухе, вызывая раздражение. Рекомендуется не допускать попадания воды в наружное ухо.

На слуховых аппаратах может быть неровность, которая оказывает давление на слуховой проход. Это может раздражать и вызывать зуд. Решением здесь является изменение формы слухового аппарата.

Общие принципы: избегать агрессивной чистки и держать ухо сухим. По большей части, поскольку ваш слуховой проход обычно представляет собой слепой кожный карман, вы можете лечить его так же, как кожу на других частях тела.Однако, если есть перфорация барабанной перепонки, то, как правило, лучше избегать самолечения и обратиться к ушному врачу, потому что некоторые препараты могут повредить внутреннее ухо, если они пройдут через перфорацию. К счастью, перфорация встречается редко и обычно легко обнаруживается, потому что ее может увидеть врач общей практики с помощью отоскопа, а также потому, что они часто дренируют. Аналогичные соображения применимы к людям с открытыми сосцевидными впадинами — это тип операции, при которой между ушным проходом и пазухой оставляют отверстие.

Хотя пациентов часто рекомендуют не вставлять предметы в ухо, особенно острые инструменты, такие как заколки или карандаши, многие люди используют q-наконечники на ежедневной основе, и их лечащий врач может посоветовать вводить эти препараты окунанием наконечником «q» в них, а затем осторожно прикладывая их к боковым стенкам слухового прохода. Однако не рекомендуется прикасаться к барабанной перепонке q-наконечником.

Препараты для сушки, такие как спирт, и раздражающие препараты, такие как перекись водорода или уксус (уксусная кислота) или борная кислота, обычно не очень полезны для сухих ушей, но могут быть полезны при зуде в ушах, возможно, потому, что они изменяют материал материала, грибковые или другие флора в слуховом проходе (см. ниже).

Лечение неинфекционных причин сухости или зуда в ухе

Сухость в ухе: несколько капель растительного масла, например оливкового масла, каждый день или два могут помочь предотвратить пересыхание уха, а также защитить его от воды. Вы можете использовать растительное масло (например, оливковое масло) или купить «масло для ушей», такое как «масло для ушей Уолли». Еще одна торговая марка оливкового масла — «Сладкое масло». Мы думаем, что просто использовать оливковое масло, которое есть на вашей кухне, — более разумный вариант.

Кремы или капли со стероидами иногда используются для лечения зуда в ушах, который считается неинфекционным (например,g Бабакурбан и др., 2016). Кремы сочетают в себе масляную основу и стероид, снимающий воспаление. Некоторые из них доступны без рецепта, а некоторые требуют рецепта (например, крем с триамцинолоном (Kenalog)). Стероиды могут усугубить инфекционные причины зуда, поскольку они снижают защиту человека от инфекции, особенно грибка. Чрезмерно частое использование (например, ежедневное) может сделать кожу более хрупкой. Некоторые предложили использовать стероидные назальные спреи для лечения аллергии на уши (Bernstein, 2012).Мы не видим в этом преимущества перед кремом.

Дермотическое масло — это масло, содержащее стероиды, в котором активным ингредиентом является флуоцинолон. Обычно он используется в виде капель в пораженное ухо один или два раза в день в течение одной-двух недель. Он не предназначен для постоянного использования. Если зудящее ухо не реагирует на это мощное средство от воспаления, следует думать, что оно может быть заразным.

Средства лечения инфекционных причин зуда уха

Многие дезинфицирующие средства для рук содержат этиленовый спирт.Старое средство от зуда — нанести дезинфицирующее средство для рук на зудящий слуховой проход кончиками пальцев или ватными палочками. После нескольких минут применения спирта волокна C будут заняты и не будут передавать ощущение зуда. Поскольку алкоголь убивает большинство бактерий и грибков, это также метод лечения некоторых инфекций. Конечно, это средство нельзя применять в ухе с перфорацией барабанной перепонки или с открытой полостью сосцевидного отростка.

Краска

Кастеллани — содержит ряд антисептиков, включая спирт, борную кислоту, резорцин и фуксин, которые, как сообщается, эффективны при зуде слухового прохода (Babakurban et al, 2016).«Модифицированная» краска не содержит фуксина (который может испачкать одежду). Инструкции по применению: Наносите на пораженные участки на ночь с помощью аппликатора с ватным наконечником ежедневно на ночь. Затем просушите и присыпьте тальком. (Sha et al, 2003)

Краска Кастеллани продается без рецепта как «антисептик для оказания первой помощи». Было бы очевидно, что если этот препарат попадет в среднее ухо через перфорацию, это приведет к повреждению внутреннего уха. Тем не менее, он должен быть безопасным при применении в кабинете врача-ушного врача с помощью микроскопа, даже если есть перфорация.

Препаратом, аналогичным немодифицированной краске Кастеллани, является генциановый фиолетовый. Это используется специально при грибковых инфекциях в кабинете врача. Генциановый фиолетовый окрашивает кожу и при использовании на открытых ранах может вызвать татуировку.

Симптоматические средства лечения простуды

Самые распространенные признаки простуды — головная боль, насморк, высокая температура, кашель, боль в горле. Выбор, какие таблетки пить при простуде, зависит от основного симптома острого респираторного заболевания (ОРЗ).

Если самый выраженный симптом ОРЗ — высокая температура, необходимы жаропонижающие таблетки.

При сильной мышечной или головной боли помогают обезболивающие таблетки, от насморка спасают сосудосуживающие средства и антигистаминные препараты.

Читайте также о других лекарствах от насморка в статье Лекарства от насморка.

Обезболивающие лекарства

Солпадеин помогает от головной боли, действует быстро благодаря кодеину, парацетамолу, кофеину, входящих в его состав.

Похожим составом и действием характеризуется Панадеин. Таблетки Панадеина содержат кодеин, парацетамол, быстро помогают от головной боли, понижает температуру.

Анальгин помогает от боли, при лихорадочных состояниях. Эти таблетки от простуды не назначают детям. Амидопирин применяется от головной боли, снижает температуру, оказывает противовоспалительное действие.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства уменьшают отечность, избавляют от зуда, насморка.

При простуде назначают таблетки Фенирамина, Прометазина, Хлорфенамина.

Жаропонижающие лекарства

Известное жаропонижающее – аспирин (ацетилсалициловая кислота). Препарат разрешен детям, но имеет ряд побочных действий, принимается под контролем врача.

Аспирин – Упса  — шипучие таблетки от простуды содержат аспирин и витамин С. Таблетку растворяют в воде. Детям назначают после 4 лет.

Шипучие таблетки Алка-Зельцер содержат кроме аспирина соду и лимонную кислоту. Препарат разрешен детям после 3 лет.

Сосудосуживающие средства

Восст

Средства от простуды и кашля Википедия

Средства от простуды и кашля (англ. cold and cough medicines^[1]) включают в себя препараты и народные средства, используемые для облегчения симптомов простуды, в том числе кашля. При этом эффективных противовирусных средств против простуды не существует^[2][3][4][5], в том числе при простуде бесполезны и лекарственные препараты с интерфероном^[6]. А единственный работающий противовирусный препарат, плеконарил (англ.)русск., оказался непригоден из-за серьёзных побочных эффектов^[5]. Антибиотики при неосложнённой простуде также бесполезны, поскольку она вызывается вирусами, а не бактериями^[7].

В общем случае не существует лекарств, способных вылечить простуду или сократить её длительность^[8][9], исключением является лишь цинк в виде микроэлемента, анализы исследований которого показывают, что он способен слегка сократить период болезни^[10], однако пока не установлено, является ли он безопасным^[11]. Для нескольких вирусов, вызывающих простуду, лекарства существуют, но каждое из них направлено на соответствующий вирус и бесполезно, если неизвестно, какой вирус вызвал болезнь^[8]. Доказательная база средств от кашля также является крайне низкой и не соответствует современным стандартам доказательной медицины^[12].

Тем не менее, существует много различных средств для облегчения простуды и кашля, каждое из которых выполняет свою задачу. Для уменьшения заложенности носа используются сосудосуживающие препараты (антиконгестанты), снизить насморк могут помочь антигистаминные, для понижения температуры и уменьшения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол, отхаркивающие средства используются для разжижения мокроты, чтобы её было легче откашливать, а противокашлевые средства подавляют кашлевый рефлекс^[1]. При этом в разных странах существуют рекомендации не давать такие средства от простуды и кашля, как антигистаминные и антиконгестанты, детям возрастом до 2-х^[13] или до 6-ти лет^[14].

В надежде вылечиться или облегчить симптомы больные зачастую используют множество свободно продаваемых препаратов, при этом многие потребители считают, что препараты действительно помогают. Хотя и очевидно, что вылечить простуду невозможно, симптоматическое лечение иногда действительно может помочь слегка облегчить состояние^[15]. Однако часто при простуде происходит злоупотребление средствами от неё, а значимый вклад в подобные злоупотребления может вноситься самими врачами, которые, в том числе, иногда прописывают не требуемые для лечения лекарства^[16].

При этом существуют рекомендации с осторожностью давать средства от простуды и кашля детям, поскольку они могут обладать серьёзными побочными эффектами, и есть вероятность передозировки^[17]. В частности, детям нельзя давать препараты, содержащие атропин, еин и его производные, алкоголь и муколитики^[18]. Большинству же детей станет лучше, как только болезнь пройдёт сама собой^[17], а для снижения температуры тела, превышающей или равной 39 °C, если ребёнок при этом испытывает дискомфорт, может использоваться ибупрофен или парацетамол^[17][18]. Для облегчения же насморка у детей можно использовать увлажнитель воздуха и солевые капли в нос^[17].

Народные средства от кашля и простуды

Народное средство от кашля взрослым: как быстро вылечиться в домашних условиях

Кашель (сухой или влажный) сопровождает практически все простудные заболевания.

Появление кашля свидетельствует о поражении дыхательных путей – гортани, трахеи, бронхов.

В этих частях организма человека рассредоточены чувствительные рецепторы, отвечающие за рефлекс кашля, который является защитной реакцией.

В тот момент, когда человек кашляет, из его дыхательных путей выходит все то, что негативным образом сказывается на состоянии здоровья. Однако, невзирая на защитную миссию кашля, он настолько выматывает больного человека, что у последнего пропадает сон, в мышцах появляются боли, иногда сильный кашель может доходить до рвоты.

Некоторые люди очень тяжело переносят кашель, поэтому многих пациентов врача-терапевта интересует вопрос: как быстро вылечиться от кашля народными средствами дома?

Если у врача не возникнет подозрений о более серьезном недуге, чем обыкновенная простуда, лечение кашля можно проводить самостоятельно. В том случае, когда у доктора появятся какие-либо сомнения относительно природы этого явления, он назначит пациенту дополнительное обследование.

Для лечения простуды врач выпишет больному лекарственные средства, которые можно сочетать с рецептами народной медицины.

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов от такого лечения, готовить народные средства нужно только тщательно изучив их рецепты.

Народные рецепты

Вылечить кашель у взрослых можно сиропом солодки, который необходимо пить по три раза в день в течение одной недели. Сироп солодки без спирта вместе с ложечкой натурального меда добавляют в обычный или травяной чай.

Другой рецепт, при помощи которого можно быстро вылечить простуду и избавиться от высокой температуры в домашних условиях:

1. Взять небольшой кусок имбиря и измельчить его на терке.
2. Полученную массу поместить в заварник с травяным сбором.
3. Залить в чайничек кипяток и настоять 30 минут.
4. Перед употреблением в напиток добавить одну чайную ложку липового меда.

Такое средство при кашле можно пить 3 раза в день.

По три раза в день на протяжении одной недели необходимо принимать следующий состав:

• большую луковицу натереть на крупной терке и отжать из нее сок;
• к полученному соку добавить чайную ложку меда и дать средству настояться.

Использование этого рецепта поможет быстро вылечить даже сильный кашель.

Если взрослому дать выпить подогретое молоко с медом и кусочком сливочного масла, приступ кашля быстро остановится. Такое питье можно употреблять в неограниченных количествах. Помимо того что молоко с медом смягчающе действует на горло, оно еще и приятно на вкус.

При сухом кашлянье в домашних условиях проводят паровые ингаляции. Очень полезны хвойные ванны с температурой воды 37-38. Находиться в такой ванне взрослому человеку можно 10-15 минут.

По окончанию процедуры пациента нужно немедленно уложить в постель. Количество сеансов на курс составляет 12-15.

Как быстро вылечить простуду с кашлем, используя народные рецепты

Сегодня медикам известно огромное количество эффективных народных средств, которые врачи рекомендуют своим пациентам при простуде или инфекции, сопровождающейся кашлем.

В рацион больного полезно включить следующие продукты питания:

1. тертую редьку, заправленную сметаной или растительным маслом;
2. геркулес, сваренный на молоке;
3. картофельное пюре;
4. кисломолочные продукты;
5. виноград – действует как отхаркивающее и заживляющее для легких
6. мед – без этого продукта лечение простуд не обходится.

Пропущенный через мясорубку лимон нужно смешать с небольшим количеством меда – э

Народные средства от простуды, кашля и насморка

В основе народных средств от кашля, простуды и насморка заложено применение компонентов природного происхождения, а также богатый опыт наших предков. Для усиления эффекта использовать рецепты рекомендовано комплексно.

При простуде, кашле и насморке больному необходим покой и изоляции от остальных членов семьи. В народной медицине существует множество средств, которые применяются конкретно при простуде, помогают избавиться от насморка и кашля. Но есть и универсальные рецепты, способные действовать всесторонне.

Народные средства от простуды, кашля и насморка — лучшие рецепты:

1. Обильное питье. Употреблять можно отвары из трав (ромашка, мать-и-мачеха, чабрец. эвкалипт, мята, мелисса и т. д.).
2. Полезным считается чай из калиновых и малиновых ягод, которые нужно взять в равном соотношении. На стакан кипятка достаточно положить 2-3 ст. л. ягодной смеси. Для сладости добавляется натуральный мёд. Пить можно в неограниченном количестве.
3. Молочный напиток состоит из стакана теплого молока, 1 ч. л. сливочного масла и соды, 8-10 капель сока, выжатого из лука. Принимать по 100-200 мл 3-4 раза в день.
4. Малиновая настойка. Возьмите верхние стебли малинового куста, измельчите их ножом, насыпьте в ёмкость в количестве 1 ст. л.. Залейте стаканом кипятка, поставьте на огонь. Варите 15-20 минут, после чего сразу процедите и перелейте жидкость в термос для настаивания (на 2 часа). Пить небольшими порциями на протяжении дня, суточная норма 200 мл.
5. Луковый отвар. На 1 л воды измельчите 2 большие луковицы, добавьте сахар (150-200 г), поставьте на медленный огонь, томите 50-60 минут. Процедите отвар, употребляйте трижды в день по 100 мл.
6. Смешайте оливковое масло и мёд в равной пропорции, добавьте для загущения сухую горчицу. Ставьте компресс перед сном на 20-40 минут, в зависимости от количества горчичного порошка.

Как быстро вылечить кашель при простуде

Простуда или ОРЗ, почти всегда сопровождается таким неприятным симптомом как кашель. Это естественная реакция на воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательных путей.

Таким образом организм пытается избавится от появившейся слизи и патогенных микробов.

В первое время при простуде больной испытывает першение, жжение и сухость в горле, а затем эти симптомы переходят в кашель.

Кашель может быть сухим и мокрым, в зависимости от количества мокроты, присутствующей в горле и дыхательных путях.

Проверенные и надежные помощники в лечении кашля дома — это небулайзеры MED2000, представляющие собой не паровые ингаляторы, разработанные специально для взрослых и детей. С их помощью можно эффективно лечить и сухой и мокрый кашель.

Как быстро вылечить кашель при простуде? Для этого существует целый комплекс действенных народных средств, которые помогут вылечить этот недуг в домашних условиях.

Глицерин, мед, лимон

Хороший эффект при лечении кашля дает следующий рецепт с глицерином, лимоном и медом: нужно взять средний лимон, проколоть его в нескольких местах вилкой и бросить в кипящую воду на 5 минут. Остудить лимон, разрезать пополам и выжать его в 250-грамовую емкость. Взять 25 гр. аптечного глицерина и добавить в сок. Затем, добавить не засахаренный мед до верха (если мед засахарился его можно растопить на водяной бане). Хорошенько все перемешать. Употреблять по 1 ст. ложке 3 раза в день за 20 мин. до еды, или после еды через 2 часа. Этот рецепт подходит и детям, в этом случае дозу нужно уменьшить вдвое.

Черная редька

Быстро вылечить кашель у детей и взрослых поможет рецепт с черной редькой и медом: возьмите черную редьку покрупнее и срежьте у неё макушку (не выбрасывайте, она пригодится). Затем нужно вырезать внутри углубление подходящих размеров, и заполнить его 2-3 столовыми ложками не засахаренного меда (в крайнем случае используйте сахар). Это «изделие» нужно поместить нижней частью в чашку с холодной водой и прикрыть сверху ранее обрезанной «крышечкой». Через два часа лекарство готово. Взрослым принимать по 1 столовой ложке, детям по 1 чайной.

Картофель

Быстро избавится от кашля при простуде поможет картофель. Его можно использовать в виде ингаляций и в виде теплых компрессов. Для ингаляции нужно отварить картофель с кожурой в кастрюле, поставить её на стол, накрыться с головой широким полотенцем и вдыхать пар из картофеля в течении 5-7 мин. Этот же картофель при кашле можно применить в виде теплых компрессов.

Жженый сахар

Вылечить сухой кашель поможет жженый сахар с молоком: взять столовую ложку сахара «не до краев», подержать над газовой горелкой, когда сахар растает и станет коричневым, вылейте его в блюдце с молоком. Полученную «карамель» нужно держать во рту до полного рассасывания.

Отвар из овса

При сухом кашле переходящем в бронхит смягчающее и отхаркивающее действия окажет отвар из овса. Для его приготовления нужно 2 ст. ложки неочищенного овса смешать с таким же количеством изюма и залить 1,5 л воды. Варить на медленном огне под крышкой или томить в духовке до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. В процеженный отвар добавить 1 ст. ложку натурального мёда. Принимать по нескольку раз вдень.

Ингаляция

Ингаляция с маслом эвкалипта и содой — действенное средство при лечении кашля. Возьмите чайник наполовину заполненный водой, добавьте несколько капель эвкалиптового масла и чайную ложку соды, доведите до кипения. Поставить чайник на стол и обмотать носик бинтом или бумажной салфеткой. Вдыхать пар из чайника в течении 5-7 минут.

Чтобы быстро вылечить кашель желательно вышеперечисленные рецепты применять комплексно, например употреблять в течении дня средство от кашля из глицерина или редьки, а на ночь делать ингаляцию. Обязательно теплое питье: например отвар шиповника или липовый чай.

Можно полоскать горло отварами трав шалфея, и ромашки. Если кашель сухой, использовать отвар мать-и-мачехи, как отхаркивающее средство.

В случае, если, этот недуг не прекращается в течении двух недель и больше, и сопровождается температурой — необходимо обратится к врачу. Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, возможно, нужно провести лечение кашля антибиотиками.

Целебные напитки от простуды и кашля: matveychev_oleg — LiveJournal

С наступлением сезона холодов снова увеличивается риск переохладиться и подхватить простуду. Чтобы подавить хворь “в зародыше” можно обойтись без антибиотиков, а вовремя ударить по болезни целебными напитками, польза которых проверена еще нашими бабушками. Представляю вам десятку подобных средств от простуды. Простуда и ОРВИ считаются сезонными заболеваниями. Количество заразившихся осенью и зимой действительно больше, чем в другие времена года. Сказывается наступление холодов, промозглая погода, сокращение светового дня, что ведет к снижению иммунитета и общего тонуса организма.

Дети возвращаются с каникул, начинают общаться с одноклассниками. Если в классе из 25 человек хотя бы один заражен вирусом, и классное помещение не проветривается — можно быть уверенным. Что вскоре заболеет как минимум половина. Что же касается взрослых — они тоже легко подхватывают вирусные заболевания. К сожалению, не во всех компаниях оплачивают больничный, и многие продолжают ходить на работу с симптомами, усугубляя свою болезнь и заражая коллег, а также людей в транспорте, в магазине, в лифте, и так далее.

1. Теплый чай с медом и лимоном

Если вы простудились, первым делом приготовьте некрепкий черный или зеленый чай, в который добавьте 1 ч.л. меда и пару долек лимона. Очень важно не добавлять мед и лимон в кипяток,чтобы сохранить их полезные вещества

2. Малиновый чай с цветками липы

Из сухих цветков липы заварите чай, добавьте в него сухие ягоды и листья малины. И оставьте настаиваться на 30 минут. Если ягод малины нет, подойдет малиновое варенье.

3. Шиповниковый чай

Не для кого не секрет, что шиповник – идеальный источник витамина С. Измельченные сухие плоды шиповника (3ст.л), залейте 0,5 л кипятка и оставьте в термосе на ночь. Утром процедите и пейте 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

4. Морс из клюквы, смородины или брусники

Клюква, смородина (особенно черная) и брусника – это ягоды, незаменимые для лечения простуды. Они очищают организм, обладают противовоспалительным, жаропонижающим, общеукрепляющим эффектом. Для приготовления витаминного морса ты можешь использовать свежие или замороженные ягоды (в этом случае их необходимо разморозить). Разотри ягоды с сахарным песком (или сахаром) в соотношении 3:1. 2 ст. л. полученной смеси залей 0,5 литрами теплой воды. Целебный напиток готов. Такой морс можно готовить ежедневно и пить его для улучшения тонуса, придания сил и энергии организму, профилактики простудных заболеваний.

5. Горячее молоко с минеральной водой

Если у вас появился кашель, приготовьте горячее молоко с щелочной водой (Боржоми). Данный напиток будет способствовать отхождению мокрот.

6. Молоко с пряностями и перцем

Вариаций на тему индийского чая масала существует множество. Самый простой способ приготовить такой напиток – это положить в закипевшее молоко по щепотке разных пряностей и пару горошин перца. Затем сосуд с напитком надо поместить в теплую духовку или закутать его толстым одеялом. Через 20 – 30 минут напиток будет готов. Вкус у него специфический, но он обладает активным потогонным и противовоспалительным действием.

7. Компот из сухофруктов

Проверенное и всем известное с детства средство Отвар из сухофруктов обладает общеукрепляющим и смягчающим действием при простуде.100 г сухофруктов перебрать, крупные фрукты нарезать. Все сухофрукты тщательно промыть в теплой воде. Сначала варить яблоки и груши до мягкости в течение 30 мин, добавив сахар (3 ст.л. на 1 л воды), затем урюк и чернослив, и под конец за 5 мин до окончания варки добавить изюм и курагу. В готовый компот можно добавить сок лимона или апельсина, мед.

8. Имбирный чай

На Востоке имбирь считается королем пряностей. У него специфический лимонно-перечный вкус, в напитках он обладает свойством согревать тело изнутри, избавляя от лихорадки и ломоты в суставах, что так мучают больных. Если у вас есть свежий имбирь, напиток от простуды можно приготовить очень быстро. Для этого небольшой кусочек корня очищают от кожицы и натирают на мелкой терке, заливают кипятком и настаивают 5 – 10 минут. Напиток готов. К нему можно добавить мед или пить в чистом виде. Имбирный чай поможет в холодные осенние дни,укрепит иммунитет, и повысит вашу работоспособность.1 стакан горячей воды смешать с 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сока лимона, 0,5 ч.л. измельченного имбирного корня и щепоткой корицы. Можно добавить в чай немного сухих измельченных листьев мяты.

9. Глинтвейн

Отличное средство от простуды и просто вкусный, полезный, согревающий напиток! Смешать пряности, добавить 100 мл воды, довести до кипения, снять с огня, настоять 10 мин. Процедить. Нарезать апельсин кружочками. Смешать вино, отвар, сахар и дольки апельсина. Все довести до кипения, но не кипятить! В глинтвейн можно добавлять также мед, яблоки, изюм. Подавать горячим. Пить лучше на ночь, чтобы сразу в постель, а в ноги положить теплую грелочку.

10. Ромашковый чай с корицей, медом и лимоном

Ромашка действует как мягкое противовоспалительное и седативное средство, остальные ингредиенты призваны усилить ее полезные свойства. Это вкусный и целебный напиток. Принимать его лучше всего на ночь. Приготовление чая: взять по 1 ч.л. цветков ромашки и цветков липы, заварить 1 стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Можно добавить мед.

11. Грудной сбор

Это несколько разных трав, помогающих справиться с кашлем, насморком, температурой и другими проявлениями простуды. Его пьют как лекарство, по предписанию врача. Обычно это прием трижды в день. Чай обладает специфическим вкусом и ароматом, в него допустимо добавлять мед.

12. Мятный чай

Мята хорошо утоляет жажду и уменьшает раздражение в горле, также действует как мягкое успокоительное средство. Может использоваться свежая и сушеная мята, отдельно или в виде смеси трав, с медом или без него.
После приема согревающих напитков нельзя выходить из дома. Лучше всего, выпив напиток против простуды, лечь под одело и хорошенько прогреться.

13. Чай с калиной и медом

Калина издревле считалась магическим растением, а ее ягодами, тронутыми морозом, лечили простудные заболевания. Для этого ягоды растирают ложкой, заваривают, как чай и добавляют мед. Можно просто перетереть калину с медом и есть этот вкусный и целебный продукт, запивая горячим чаем.

14. Горячее молоко с маслом и медом

Это один из самых полезных и эффективных напитков, особенно когда простуда связана с болями в горле, отеком глотки и затрудненным глотанием. Этот напиток смягчает горло и облегчает течение болезни. Для него нужно использовать настоящее крестьянское молоко и масло, мед предпочтителен липовый или с разнотравья. Молоко нужно вскипятить, чуть остудить и положить на стакан напитка чайную ложку сливочного масла, тщательно размешать. Когда напиток остынет до приемлемой для питья температуры, добавить чайную ложку меда, также хорошо размешать.

15. Чай с эхинацеей

— 0,5 л кипятка, 1 ст.л. сухой травы эхинацеи.
Заварите эхинацею кипятком в термосе и оставьте настаиваться на ночь. Затем процедите и принимайте 3 раза в день по 1/3 стакана за полчаса перед приёмом пищи.

Во время простуды лучше отказаться от употребления крепкого чая, кофе, сладких газировок и не увлекаться мочегонными травами. Если принимаете аспирин, то откажитесь от малины — эта ягодка тоже содержит салициловую кислоту и в организме может случится переизбыток.

Полезно пить по 2-3 чашки травяных чаёв (с липой, ромашкой, чабрецом), щелочную минеральную воду и кисели (особенно клюквенный и черничный).К тому же, больше 2 литров жидкости, несмотря на все рекомендации благожелательных родственников, выпивать не стоит (иначе можно перегрузить сердце и почки, а им сейчас и так не легко).

Для всех горячих напитков с медом действует одно правило – мед никогда не кладут в кипяток, так как это убивает все его полезные свойства. Его добавляют в уже остывший до нужной температуры раствор в самый последний момент.
Пьют молоко с медом и маслом маленькими глотками, обычно перед сном. Напиток вызывает обильное потение, поэтому после пропотевания нужно обязательно переодеться в сухую пижаму или рубашку. Если этого не сделать, можно переохладиться и усугубить течение болезни.

С вирусными заболеваниями можно успешно и достаточно быстро справиться. Начатое при первых симптомах орви лечение быстро дает свои результаты. Чтобы не допустить этого, занимайтесь профилактикой: закаляйтесь, почаще гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку и пейте настой шиповника, клюквенный морс или другие витаминные напитки. Но если вдруг простуда всё-таки застанет Вас врасплох, то подождите хвататься за аптечные чудо-средства с ударными дозами парацетамола, а попробуйте обойтись народными рецептами, проверенными годами и поколениями.fitoportal

Бодрого утра и крепкого здоровья вам!

Народные средства от простуды и насморка, кашля при гриппе в домашних условиях

Простуда – это результат активизации вирусной или бактериальной инфекции. Повлиять на это могут многочисленные факторы, среди которых переохлаждение, прием холодных напитков, общение с зараженными людьми. Лечение простудного заболевания сводится к тому, чтобы победить не только симптомы, но и причину недуга. Очень востребованными сегодня остаются средства народной медицины. Главное их достоинство в том, что они абсолютно безопасные и не несут вреда.

От кашля

При простуде одним из распространенных симптомов остается кашель. Вылечить его можно при помощи проверенных методов нетрадиционной медицины. Но когда кашель сильный и сопровождается кровяными отделениями, а также болью в легких, то нужно использовать аптечные препараты.

При первых признаках и симптомах гриппа эффективными остаются такие рецепты:

1. Взять большой лимон, выдавить из него сок. Поместить к нему 40 мл глицерина, а остальное пространство в стакане заполнить медом. После тщательного размешивания вы должны получить лекарство, по консистенции которое напоминает сироп. Употреблять смесь по 10 г 6 раз в сутки.
2. Для устранения кашля можно задействовать луковый отвар. Для этого нужно взять 1 л кипятка, две луковицы и 200 г сахара. Луковицы и сахар добавить в горячую воду. Перемешать тщательно, чтобы растворился сахар. Установить смесь на плиту на 1 час. Заем луковицы убрать, а остывший отвар употреблять по 100 мл 3 раза в сутки. Причем употреблять его нужно только в теплом виде.
3. Взять в равном количестве масла оливок и меда. Перемешать их, а затем принимать напиток по 10 мл 4 раза в день.

Также читайте, как используется скипидарная мазь от кашля.

От осиплости голоса

Утрата голоса – это еще один распространенный симптом простудного заболевания. Лечить охрипший голос у ребенка и взрослого помогут следующие проверенные средства народной медицины:

1. Взять 40 семян аниса, добавить 1,5 стакана горячей волы. Установить на огонь и томить 15 минут. Когда отвар остынет, то добавить в него мед в количестве 60 мл и 10 мл коньяка. Все перемешать и пить по 40 мл каждые 2 часа.
2. Взять горсть шишек хмеля, добавить 500 мл кипяченой воды. Установить емкость с лекарством в теплое место, ждать 3 часа. Задействовать средство для полоскания горла 5 раза в сутки.
3. Взять несколько коричневых веток акации, уложить в емкость, добавить 500 мл кипятка. Подождать 2 часа и применять средство для полоскания горла 4 раза в сутки.
4. Мелко нарубить капусту, поучить из нее сок. Взять его в количестве 200 мл, отправить в кастрюлю, добавить сахар или мед. Прием лекарства вести по 100 мл 2 раза в стуки. Лечение будет длиться 5 дней.
5. Взять шелуху от лука, мелко нарубить, взять в количестве 50 г и залить водой. Томить на огне, а затем отставить на 1 час. Отфильтровать, задействовать отвар для полоскания больного горла 3 раза в сутки.
6. Взять несколько морковин, помыть, удалить кожуру, измельчить на терке. Взять ее в количестве 100 г и добавить столько же меда. Перемешать и употреблять по 10 г 6 раз в сутки.

От насморка и заложенности носа

Насморк – это распространенный симптом простуды. Именно он и служит причиной заложенности носа. Справиться с ним можно при помощи народного лечения, если обратиться к следующим рецептам:

1. При насморке эффективно делать ингаляции с применением эфиров. Для этого понадобиться взять 1 л горячей воды и 10 капель масла лимона, 3 капли мяты и лаванды. Вдыхать пары 2 раза в сутки.
2. При помощи ментолового масла обрабатывать область носа и гайморовых пазух. Благодаря этому можно купировать заложенность носа и снизить количество выделений.
3. Можно применять самодельную мазь от ринита. Для этого взять ½ лимона, измельчить через мясорубку, соединить с 20 г меда и таким же количеством масла. Все перемешать и обрабатывать носовые ходы 2 раза в сутки.
4. Чай из подорожника, мяты и чабреца – это эффективное средство от насморка, а также для снижения температуры. Необходимо потреблять чай 3 раза в день.
5. Соединить 20 г сока алоэ, 100 г гусиного сала, 100 г сливочного масла и 50 г какао, меда. Приготовленные состав употреблять в количестве 20 г в день, а после запивать стаканом теплого молока.

На видео- народные средства от простуды насморка и кашля, гриппа:

Противовирусные средства

Если причиной развития простуды был вирус, то справиться с ним помогут следующие проверенные рецепты:

1. Взять соцветия сирени и заварить их как обычный чай. Принимать по ½ стакана 3 раза в сутки.
2. Эффективно применять настойку на основе цветок и почек сирени. Для этого стоит взять 0,25 стакана сырья и залить 200 мл спирта. Ждать 2 недели, а затем принимать готовое лекарство 3 раза в день по 50 капель.
3. Соединить в равном количестве пустырник и мелко нарубленный корень цикория. Добавить к ним 200 мл кипятка (на 10 г сырья). Ждать 1 час, употреблять по 100 мл 3 раза в день.

Средства профилактики простуды

Простуда опасна тем, что пагубно сказывается на иммунитете организма, ослабляет его защитные функции. Так что необходимо вовремя позаботиться о том, чтобы предупредить развитие недуга.

Помочь в этом смогут такие рецепты:

1. Лук и чеснок. Это самые эффективные средства для борьбы с бактериями. В их составе содержаться особые растительные вещества, которые нейтрализуют пагубнее действие патогенных микроорганизмов. Для этого можно мелко порубить чеснок и уложить его в тарелку. Просо установить ее комнате и вдыхать пары. Можно повесить в комнате бусы из лука и чеснока. Но при этом помните, что фитонциды, входящие в составе чеснок аи лука, быстро выветриваются, так что продукты придется часто менять.
2. Перед тем как выйти из дома утром на работу, необходимо использовать чесночную настойку. Для этого ее просто капать в каждый носовой ход по 2-3 капли. Для получения настоя необходимо взять 2 дольки чеснока, мелко его измельчить, добавить 50 мл воды. Ждать 2 часа и отфильтровать. Готовое лекарство необходимо использовать в течение 2 дней.
3. Пить чай с лимоном, клюквенные морсы, настои из смородины, малины, калины. Чтобы приготовить эти средства, необходимо выбрать сырье и залить его в количестве 20 г 200 мл кипятка. Принимать настой можно через 15-20 минут.

А вот какая первая помощь при гриппе в домашних условиях необходима, поможет понять данная информация.

Какие основные причины появления сухого кашля без простуды встречаются чаще всего, поможет понять данная статья.

Как лечится простуда у ребенка 1 год, и какие лекарственные средства стоит применять, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/prostuda-u-rebenka-1-god-chem-lechit.html

Какие действие Парацетамола при простуде может быть, и насколько это эффективно, поможет понять данная статья.

Особенности лечения детей

Если простуда поразила детский организм, то врач может назначить ему ряд проверенных народных средств в сочетании с медикаментами. Они ускорят выздоровление и помогут справиться с неприятной симптоматикой.

Потогонные средства

Когда простуда только возникла, то важно активизировать природную защиту организма и создать все условия для ее нормальной работы. А для этого приходится выводить вредные продукты процессов метаболизма. Если употреблять жидкость в большом количестве, то можно усилить процесс обмена, а все патогенные вещества из организма ребенка будут выведены.

В таком случае ребенку можно давать следующие средства:

1. Чай из липы. Его можно давать ребенку, возраст которого достигает 1 месяц. Использовать для этого можно как собственно собраннее листья липы, так и уже готовые в пакетиках.Также будет интересно узнать о том,  как сделать чай с имбирем от простуды.

   Чай из липы

2. Молоко с медом. Этот патогенный напиток необходимо правильно приготовить, чтобы получить необходимый эффект. Взять 20 мл молока, закипятить и остудить, поместить в него 20 г меда. Употребить и лечь под теплое одеяло. А вот как стоит применять имбирь с медом от простуды, рассказывается в данной статье.

   Молоко с медом

3. Чай с малиной. Для его получения лучше всего задействовать свежие ягоды. А вот малиновое варенье употреблять не стоит. Оно хоть и очень вкусное, но из-за большого количества сахара все полезные свойства малина утрачивает. Также будет интересно узнать о том, как применять лук, лимон и мед от простуды.

   чай с малиной

4. Чай из ромашки. Этот напиток оказывает жаропонижающий эффект. После того, как малыш его принял, нужно укутать его в теплое одеяло. А вот как используется ромашка при беременности при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье.

   Чай из ромашки

Еще один популярный рецепт – банан с молоком.

Лечение насморка

И хотя насморк – это частный спутник простуды, устранить его можно без применения медикаментов. Для этого родителям стоит обратить внимание на следующие рецепты:

1. Прогревание ног. Такую процедуру довольно сложно проводить у маленьких детей, а вот для пациентов 2-3 лет эта манипуляции подойдет. Но только делать прогревание разрешено при условии, что отсутствует повышенная температура. Необходимо подготовить емкость, наполнить ее горячей водой (50 градусов). Добавить по 20 г морской соли и порошка горчицы. В тазик поместить ноги, прикрыть их теплым пледом. В таком положении сидеть 20 минут, а затем растереть ступни и надеть теплые носки.

   Прогревание ног.

2. Прогревание носа. Если выполнить прогревание носа несколько раз, то можно предотвратить развитие ринита. Нужно взять две небольшие горячие картофелины, поместить в натуральную материю, а затем приложить к носу. Держать так, пока овощи не остынут.
3. Устранить насморк поможет содовая ингаляция. Нужно взять 1 л кипятка, поместить его в емкость, добавить немого листьев эвкалипта. Когда смесь немного остынет, то отправить 20 г соды. Ребенок должен наклониться над емкостью, укрывшись полотенцем. Вдыхать парами около 10 минут.А вот какие  препарат для ингаляций при сухом кашле стоит использовать в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

   Содовая ингаляция

4. Лук и чеснок оказывают мощный противомикробный эффект. Необходимо просто вдыхать пары этих продуктов, чтобы уничтожить вирусы и бактерии. Для этого лук и чеснок перемолоть через мясорубку, а затем дать малышу подышать. Можно расставить по комнатам блюда с лечебной кашицей.

Особенности лечения при беременности

Во время беременности необходимо принимать средства, цель которых состоит в поддержании иммунитета. Очень эффективным в этот период остается хрен. Его можно использовать таким образом: взять хрен, измельчить в мясорубке, соединить в равном количестве с медом. Подождать 1 день, а затеи принимать по 20 мл каждый час.

Справиться с кашлем во время простуды беременная женщина сможет при помощи шалфея ил ромашки. Эти травы нужно задействовать в качестве ингаляции. Они оказывают смягчающий эффект воспаленной носоглотке. Для этого необходимо отварить картофель со шкуркой, затем растолочь ее и добавить 20 г листьев эвкалипта. Вдыхать пары из емкости, прикрыв голову полотенцем.

На видео- народные средства от простуды для беременных:

Если у беременной женщины присутствует сухой кашель и боль в горле, то можно использовать отвары для полоскания горла. Приготовить их можно при помощи ромашки, шалфея и календулы. Полученные средства применять 3-4 раза в сутки.

Лечить простуду народными средствами можно только при условии, что заболевание протекает легко и отсутствует риск развития осложнения. В противном случае применять нетрадиционную медицину просто нет смысла, так как получить должный эффект не удастся. Несмотря на то, что приведенные средства являются натуральными, перед их приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хотя врач обычно руководствуется индивидуальными особенностями пациента, четкой градации нет.

Антибиотики при ангине должны приниматься 7-10 дней. И даже если в процессе лечения у пациента наблюдается улучшение состояния, бросать принимать антибиотики нельзя. Действие лекарственных средств направлено на уничтожение возбудителей ангины, а этот процесс обычно длится около недели, но не меньше 7 дней. А досрочное прекращение лечения грозит появлению осложнений.

Обратите внимание на то, что антибиотики очень часто вызывают аллергические реакции, поэтому врачи дополнительно назначают антигистаминные препараты, самым популярным является Супрастин. А во избежание нарушения микрофлоры кишечника, назначаются противогрибковые средства, такие, как Нистатин, Флуконазол.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Амоксиклав назначают при инфекции верхних дыхательных путей (синусите, среднем отите, фарингите, тонзиллите, ангине).

Нужно быть осторожными. Амоксиклав, как и другие антибиотики, имеет ряд противопоказаний. С осторожностью его принимают при аллергии, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Режим дозирования устанавливает врач, учитывая массу тела, возраст, функции почек, тяжесть заболевания.

Таблетки рекомендуют пить в начале приема пищи для обеспечения оптимального всасывания и уменьшения побочных эффектов. Стандартный курс лечения составляет 5–14 дней.

Аугментин назначают при внегоспитальной пневмонии, остром бактериальном синусите, среднем отите, обострении хронического бронхита, ангине.

Аугментин нельзя применять при аллергии на любой антибиотик-пенициллин, наличии тяжелых аллергических реакций, связанных с применением антибиотиков, нарушениях работы печени.

Лечение этим препаратом не следует продолжать больше 14 дней. Дозу устанавливает врач, в зависимости от веса.

Назначается Сумамед при инфекциях верхних дыхательных путей (тонзиллит, синусит, бактериальный фарингит, средний отит), нижних дыхательных путей (интерстициальная, альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита, бактериальный бронхит).

Нельзя назначать Сумамед при аллергии на отдельные компоненты, тяжелых нарушениях работы печени и почек.

Таблетки разрешается принимать независимо от приемов пищи.

Угнетает развитие и размножение микроорганизмов. Положительно действует при различных инфекционных заболеваниях. Назначается при поражении инфекциями дыхательных путей, ЛОР-органов.

Препарат имеет ряд противопоказаний: склонность к аллергии, нарушения в работе почек и печени, наличие аритмии. Назначается для лечения детей после 12 лет.

Азитрокс принимают за пару часов до еды. Капсулу нужно глотнуть целиком, запивая водой.

Курс лечения обычно составляет 5-7 дней. Дозировка препарата зависит от возраста, веса и характера инфекционного поражения.

Назначается для лечения ЛОР-органов (бактериальный фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит), инфекциях дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония).

Хемомицин следует принимать раз в сутки за час до еды или через два часа после еды.

Назначается взрослым и детям, с массой тела больше 45 кг.

Препарат противопоказан к применению у пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности.

Цефалексин предназначен для использования в лечении заболеваний дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, плевриты и абсцессы легких), ЛОР-органов (фарингитов, отитов, тонзиллитов).

Цефалексин в капсулах не используется в терапии детей, младше 3 лет.

Цефалексин с осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью.

При определении дозы Цефалексина учитывается локализация и тяжесть заболевания, а также возраст и вес.

Для предупреждения развития дисбактериоза прием Цефалексина рекомендуется сочетать с приемом пробиотиков.

Цефуроксим назначается при инфекции дыхательных путей (бронхиты, абсцесс легких, бактериальная пневмония), инфекции горла, носа (синусит, тонзиллит, фарингит).

Цефуроксим не назначают при аллергии на пенициллины.

Таблетки принимают внутрь, доза зависит от массы тела и тяжести заболевания.

Все антибиотики при ангине нужно принимать только после консультации с врачом!

Не пропустите интересные статьи:

Выбор антибиотика при обострении тонзиллита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»



медицинским совет 2015 | № 15

С.А. КАРПИЩЕНКО, д.м.н., профессор, О.М. КОЛЕСНИКОВА, к.м.н.

НИИ хирургии и неотложной медицины, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

ВЫБОР АНТИБИОТИКА

ПРИ ОБОСТРЕНИИ ТОНЗИЛЛИТА

В статье проанализирован подход к выбору антибактериальной терапии в лечении тонзиллита. Традиционно эрадикацию в-гемолитического стрептококка проводят пенициллинами. Недооценка микроорганизмов, вызывающих обострение тонзиллита, может приводить к неэффективности антибактериальной терапии. Золотистый стафилококк играет немаловажную роль в рецидивировании тонзиллита. Выделение данными бактериями в-лактамаз приводит к неэффективности лечения незащищенными в-лактамными антибиотиками. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой действует бактерицидно, эффективна в отношении золотистого стафилококка как возбудителя часто рецидивирующего тонзиллита.

Ключевые слова:

тонзиллит амоксициллин золотистый стафилококк

Боль в горле — частая причина обращения к терапевтам и оториноларингологам, в большинстве случаев она является проявлением острого тонзиллофарин-гита. В зарубежной литературе принято объединять понятия острого тонзиллита и острого фарингита в острый тонзиллофарингит в связи с единым подходом к лечению. Изолированного поражения миндалин, как правило, не существует, в воспалительный процесс в той или иной степени вовлекаются близлежащие структуры задней стенки глотки. В нашей стране диагноз должен быть сформулирован в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра, в которой острый фарингит и острый тонзиллит выделены в качестве отдельных заболеваний. Врач при установлении диагноза основывается на более значимых фарингоскопических признаках болезни.

Причиной острой боли в горле в большинстве случаев является инфекционный процесс (вирусный или бактериальный). По данным различных исследований, вирусные инфекции инициируют острую боль в горле в 50-80% случаев в популяции в целом. Наиболее часто встречающимися вирусами являются аденовирус, энтеровирус, риновирус, коронавирус и вирус гриппа [1]. Несмотря на преобладание вирусной этиологии, антибактериальная терапия по-прежнему широко используется при болях в горле. Одним из аргументов в пользу антибактериальной терапии острого тонзиллита является профилактика осложнений, в частности паратонзиллярного абсцесса -наиболее распространенного гнойного осложнения, терапия которого требует госпитализации и системной антибактериальной терапии. Учитывая обсемененность небных миндалин на поверхности и в глубине крипт условно-патогенной микрофлорой, можно не сомневаться, что в случае воспалительного процесса даже вирусной этиологии происходит усиленный рост уже имеющейся бактериальной микрофлоры.

Многие исследования направлены на изучение критериев острого тонзиллита, при которых необходимо рассмотреть вопрос о назначении антибактериальной терапии. Считается, что антибактериальная терапия при острой боли в горле не должна превышать 10-20% случаев назначений [2]. При этом фармакоэпидемиологиче-ские исследования показывают, что антибиотики выписываются в 70% острой боли в горле [3]. В ряде европейских стран существуют национальные руководства, где стандартизированы критерии для назначения антибактериальной терапии при острой боли в горле. Рекомендации по антибактериальной терапии не должны базироваться на каком-нибудь одном критерии, а основываться на оценке общего состояния больного в целом (самочувствие пациента, клиническая картина заболевания и даже его социальный статус). Обязательны уточнения о частоте рецидивирования острой боли в горле.

На начальных этапах болезни практически невозможно дифференцировать вирусное или бактериальное поражение глотки из-за схожести клинических проявлений. Считается, что только стрептококковая глоточная инфекция, обусловленная БГСА (в-гемолитическим стрептококком группы А), требует системной антибактериальной терапии, т. к. есть риск развития острой ревматической лихорадки, постстрептококкового гломерулонефрита и гнойного осложнения в виде паратонзиллярного абсцесса [3].

В лабораторной диагностике стрептококковый тонзиллит может быть выявлен тремя методами [4]:

1. совет 2015 | № 15

ми лабораторными мощностями. В настоящее время изменения в показателях общего анализа крови (лейкоцитоз, ускорения СОЭ) утратили свое практическое значение при проведении дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных тонзиллитов [5].

По данным ESMID, для принятия решения о целесообразности назначения антибиотика при острой боли в горле, которая является главным симптомом острого тонзиллита, предлагается ориентироваться на клинические критерии Centor (оцениваются температура, кашель, шейные лимфатические узлы и состояние миндалин), где каждый присутствующий признак увеличивает вероятность инфицирования БГСА. Позднее к клиническим критериям Centor для принятия решения об антибактериальной терапии WJ. Mclsaac с соавт. предложили добавить фактор возраста пациента (табл. 1), поскольку бессимптомное носительство р-гемолитического стрептококка группы А уменьшается со временем [1].

Риск инфицирования р-гемолитическим стрептококком группы А после подсчета баллов по шкале Mclsaac увеличивается прямо пропорционально увеличению суммы баллов (табл. 2).

При выявлении £3 баллов по шкале Mclsaac необходимо рассмотреть вопрос о назначении антибактериальной терапии. Клинические критерии диагностики также важны для категории носителей р-гемолитического стрептококка группы А без явных клинических проявлений.

Ряд клиницистов рекомендуют использовать термин «простая боль в горле», при которой происходит умень-

Таблица 1. Критерии оценки для назначения антибактериальной терапии (шкала McIsaac)

Критерии Балл

Температура >38 °С

Отсутствие кашля

Передний шейный лимфаденит

Отек миндалин или наличие экссудата на миндалинах

Возраст от 3 до 14 лет

Возраст от 15 до 44 лет 0

Возраст > 44 лет -1

Таблица 2. Процент встречаемости р-гемолитического стрептококка в зависимости от критериев McIsaac

Сумма баллов Риск инфицирования БГСА (%)

Н 51-53

3 28-35

2 11-17

1 5-10

«0 1-2,5

шение симптоматики в течение 3-5 дней. Но если на фоне симптоматического лечения состояние больного ухудшается или остается без динамики, то диагноз уже не соответствует данной категории и следует пересмотреть терапевтический подход к лечению, возможно, назначить антибактериальную терапию. Таким образом, данными авторами рекомендуется воздержаться от назначения

медицинским совет 2015 | № 15

антибактериальной терапии на 3-5 дней при острой боли [6].

Исследования N. Dunn et aL. определили группу пациентов с симптомом острой боли в горле, находящихся в группе максимального риска развития ангины. Тяжелая форма острого тонзиллита, которая требовала системной антибактериальной терапии, наиболее часто наблюдалась у курящих мужчин в возрасте 21-40 лет. В своих рекомендациях авторы предлагают более широко назначать антибактериальную терапию данной категории больных, даже если клинические критерии острого тонзиллита выражены несильно [7].

В рекомендациях Murphy et aL. указано, что назначение антибиотика по поводу боли в горле оправданно у лиц старше 65 лет, учитывая высокую вероятность развития у них гнойных осложнений [8].

При назначении системной антибактериальной терапии в период острого тонзиллита учитывается анамнез, аллергический фон пациента, рекомендации национальных руководств. Антибактериальная терапия, как правило, назначается эмпирически, т. к. результаты бактериологического посева мазков с небных миндалин получаем лишь на 4-5-й день.

При остром тонзиллите и обострении хронического тонзиллита на поверхности миндалин обнаружено около 20 сочетаний различных микробов, однако в глубоких отделах лакун обычно нет большой полиморфности флоры, чаще здесь обнаруживается монофлора — различные формы стрептококка и стафилококка. Принято считать, что причиной острого тонзиллита является ß-гемолитический стрептококк, что подтверждено рядом исследований [9-13]. Задачей консервативного лечения острого тонзиллита является элиминация патогенной микрофлоры в глубине небных миндалин.

При выборе антибактериальной терапии важно оценить ряд параметров — это эффективность, безопасность,

Арлет® (ОАО «Синтез») — комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Клавулановая кислота обладает высокой тропно-стью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием в-лактамаз. Препарат может назначаться и при инфекциях, резистентных к действию амоксициллина. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие в-лактамазы), анаэробных грамположительных бактерий, аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие в-лактамазы), анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие в-лактамазы). Арлет® выпускается в таблетках, содержащих амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг и клавула-новую кислоту (в форме калиевой соли) 125 мг, и в таблетках, содержащих 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применяется внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

антимикробный спектр, график дозирования препарата и его стоимость. Все эти факторы влияют на экономическую эффективность антибактериальной терапии. Существует большой спектр антибактериальных препаратов, эффективных в отношении в-гемолитического стрептококка, включающий пенициллин и его аналоги (например, ампициллин и амоксициллин), а также многочисленные цефа-лоспорины и макролиды. Амоксициллин остается препаратом первого выбора при лечении острого тонзиллита из-за его доказанной эффективности, безопасности, узкой направленности действия и стоимости. Известно, что на протяжении десятилетнего периода исследования не было выявлено ни одного штамма в-гемолитического стрептококка, резистентного к пенициллину [11]. Ряд исследований эффективности цефалоспоринов указывают на неполную ликвидацию в-гемолитического стрептококка в глотке при коротком курсе терапии. Стойкому подавлению возбудителя при остром тонзиллите способствует 10-дневный курс антибактериальной терапии, о чем указывается во всех международных рекомендациях. Цефалоспорины рекомендуются при лечении острого тонзиллита лицам с аллергией на пенициллины, однако важно помнить, что возможна перекрестная аллергия на в-лактамные антибиотики. Макролиды в лечении острого тонзиллита более предпочтительны при аллергии на пенициллины. В последние годы появились данные о возрастании уровня резистентности бактериальной флоры глотки к макролидам.

Некоторые антибактериальные препараты не рекомендуются для лечения стрептококкового тонзиллита, в частности, тетрациклины не должны быть использованы для лечения острой боли в горле из-за высокой распространенности резистентных штаммов. Сульфаниламиды не следует использовать, т. к. они не приводят к полной ликвидации в-гемолитического стрептококка в глотке. «Старые» фторхинолоны (например, ципрофлоксацин) ограниченно активны против в-гемолитического стрептококка. «Новые» фторхинолоны (например, левофлоксацин, моксиф-локсацин) активны в пробирке против в-гемолитического стрептококка, но они дороги и имеют излишне широкий спектр активности, что не позволяет их рекомендовать для регулярного лечения стрептококкового тонзиллита.

Неясным остается вопрос, почему адекватная системная антибактериальная терапия против в-гемолити-ческого стрептококка не приводит к прекращению рецидивов.

Вероятно, роль в-гемолитического стрептококка в патогенезе рецидивирующего тонзиллита переоценена или, возможно, наоборот, уменьшилась в последние годы. Сегодня внимание исследователей привлекают золотистый стафилококк и гемофиль-ная палочка в патогенезе рецедиви-

медицинский совет 2015 | № 15

рующего тонзиллита. К. ирра1 и др. на поверхности миндалин при часто рецидивирующем тонзиллите обнаружили в 39% р-гемолитический стрептококк и в 36% золотистый стафилококк [14]. В глубине миндалин процентное соотношение изменилось, и в 51,6% обнаружен золотистый стафилококк, и только в 34,3% р-гемолитический стрептококк. В другом исследовании Е. 1па и др. [15] выявили на поверхности миндалин золотистый стафилококк в 57,8%, Р-гемолитический стрептококк в 26,3% и гемофильную палочку в 21%. Но в глубине миндалин золотистый стафилококк встречался в 52%, гемофильная палочка в 26% и Р-гемолитический стрептококк в 20%. I. Тау1ап и др. [16] обнаружили на поверхности миндалин при рецидивирующем тонзиллите золотистый стафилококк в 6,6%, гемофильную палочку в 11%, р-гемолитический стрептококк в 2,7%. В глубине миндалин выявили золотистый стафилококк в 6,1%, гемофильную палочку в 15,7%, р-гемолитичес-кий стрептококк в 6,1%. А.Е. Zatner и др. [17] при часто рецидивирующем тонзиллите обнаружили в миндалинах внутриклеточный золотистый стафилококк более чем в половине случаев (53,5%), в то время как р-гемолитический стрептококк обнаружен в глубине миндалин в 10,5%.

Таким образом, неэффективность антибактериальной терапии в лечении часто рецидивирующего тонзиллита может быть связана с недооценкой микроорганизмов, вызывающих обострение. Золотистый стафилококк играет немаловажную роль в рецидивировании тонзиллита, поскольку выделение данными бактериями р-лактамаз приводит к неэффективности лечения рецидивирующего тонзиллита р-лактамными антибиотиками. К р-лактамным антибиотикам относятся пенициллины, цефамицины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы. Свое название они получили из-за наличия в своей структуре Р-лактамного кольца. Подобная кольцевая структура является общей для всех р-лактамов и должна быть неповрежденной для антибактериального действия.

Известно, что более 80% штаммов золотистого стафилококка продуцируют р-лактамазы, ферменты, которые

катализируют гидролиз р-лактамного кольца и тем самым инактивируют данную группу антибиотиков. Лекарственные формы, в которых соединены антибиотики и ингибиторы р-лактамаз, получили название комбинированных, или защищенных, р-лактамов. В клиническую практику внедрены три ингибитора р-лактамаз: клавулановая кислота, сульбактам и тазобактам. Несмотря на то что во многих международных рекомендациях по лечению острого тонзиллита препаратом первой линии является амокси-циллин, существует ряд факторов, которые требуют первоначального назначения защищенных аминопенициллинов.

Амоксициллин с клавулановой кислотой должен быть препаратом выбора при остром тонзиллите: если пациент уже принимал антибактериальную терапию в течение последних 4-6 нед. ; если в семье больного есть ребенок, посещающий младшее дошкольное учреждение; если известна резистентность бактерий, вызвавшая обострение тонзиллита; если больной курящий.

Комбинация клавулановой кислоты с амоксициллином действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки, обладает широким спектром антибактериального действия против золотистого и эпидермального стафилококка, стрептококков, а также кишечной и гемофильной палочек, клебсиелл, бактероидов. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амок-сициллина под влиянием р-лактамаз. Системная антибактериальная терапия при лечении острого тонзиллита позволяет предотвратить развитие острой ревматической лихорадки, профилактировать развитие гнойных осложнений, способствует более раннему купированию клинических симптомов заболевания, улучшает качество жизни.

Высокая клиническая эффективность и низкая токсичность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой составляет основу антимикробной химиотерапии на современном этапе, занимая ведущее место при лечении большинства инфекций.

ЛИТЕРАТУРА

1. ESCMID Guideline for the Management of Acute Sore Throat. Clin Microbiol Infect. 2012. 18(Suppl.1): 1-27.

2. Bertin L, Pons G, d’Athis P et al: Randomized, doubleblind, multicenter, controlled trial of ibuprofen versus acetaminophen (paracetamol) and placebo for treatment of symptoms of tonsillitis and pharyngitis in children. J Pediatr., 1991. 119(5): 811-4.

3. Jeffrey A et al. Antibiotic treatment of adults with sore throat by community primary care physicians. JAMA, September 12, 2001. 286. 10: P1181-1186.

4. Bourbeau PP. Role of the microbiology laboratory in diagnosis and management of pharyngitis. J Clin Microbiol, 2003. 41: 3467-3472.

5. Карпищенко С.А., Колесникова О.М. Возможности лечения острой боли в горле. Врач. 2014. 2: 19-23.

6. Avoiding Sore Throat Morbidity and Mortality: When Is It Not Just a Sore Throat? ROBERT M. CENTOR, MD, FACP, and RALPH SAMLOWSKI,

MD, FAAFP, University of Alabama at Birmingham, Huntsville Regional Medical Campus, Huntsville, Alabama. Am Fam Physician. 2011. 83(1): 26-28.

7. Dunn N et al. Use of antibiotics for sore throat and incidence of quinsy. British Journal of General Practice, 2007. 57: 45-49.

8. Murphy M et al. Antibiotic prescribing in primary care, adherence to guidelines and unnecessary prescribing — an Irish perspective. BMC Family Practice, 2012. 13-43.

9. Brook I, Shah K, Jackson W. Microbiology of healthy and diseased adenoids. Laryngoscope, 2000. 110: 994-9.

10. Gul M, Okur E, Ciragil P, Yildirim I, Aral M et al. The comparison of tonsillar surface and core cultures in recurrent tonsillitis. Am J Otolaryngol, 2007. 28: 173-6.

11. Kasenomm P, Piirsoo A, Kull M, Kull M, Mikelsaar M. Selection of indicators for tonsil-lectomy in adults with recurrent tonsillitis. BMC Ear Nose Throat Disord, 2005. 5: 7.

12. Skoulakis C, Tigiroglou E, Gkarelis K, Klapsa D, Damani A et al. Level of Streptococcus pyo-

genes in patients with recurrent tonsillitis and tonsillar hypertrophy. Scand. J. Infect Dis, 2008. 40: 899-903.

13. Журавлев А.С., Ханс Мани, Демина Е.В. Микробиологическое обоснование эффективности различных способов лечения больных с хроническим компенсированным тонзиллитом. Folia Otorhinolaryngologica, 2014. 20. 2: 16-23.

14. Uppal K, Bais AS. Tonsillar microflora, superficial surface versus deep. J Laryngol Otol, 1989. 103: 175-177.

15. Inci E, Kakakullukcu B, Aygun G, Ozdogan A. Tonsil surface and core microflora in children undergone tonsillectomy for recurrent tonsillitis. Turkish Otolaryngol Arch, 2002. 40(4): 247-251.

16. Taylan I, Ozcan I, Mumcuoglu I. Comparison of the Surface and Core Bacteria in Tonsillar and Adenoid Tissue With Beta-Lactamase Production. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2011. 63(3): 223-228.

17. Zatner AE, Krause M, Stropahl G. Intracellular Persisting Staphylococcus aureus Is the Major Pathogen in Recurrent Tonsillitis. PLoS ONE. 2010. 5. 3: 1-16.

Помогите! Ангина!

Чем же опасна ангина? Как её вылечить? Об этом рассказала врач-инфекционист Валентина Сараева.

Знаете, какое самое частое простудное заболевание в жаркие летние дни? Не поверите – ангина!

Холодное питье, ветерок из кондиционера, ледяное мороженое всегда приятны в жару. А последствия – боль в горле и температура. Ангина – заболевание инфекционное и поражает не только горло, но и весь организм. Возбудитель ангины – стрептококк. К сожалению, он имеет более 70 модификаций. Поэтому даже если вы уже перенесли ангину, то все равно не застрахованы от повторного заражения. Иммунитет не вырабатывается.

Ангина бывает трех видов, – рассказывает врач-инфекционист Валентина Сараева. – Облегченный вариант – катаральная. Начинается она внезапно. В теле – ломота, болит голова, очень сильно – горло. Но вот налета в горле никакого не наблюдается, только легкая краснота вокруг миндалин. Этот вариант ангины легко перепутать с фарингитом или гриппом. Если игнорировать правильное лечение, то ангина перейдет в более тяжелые формы или серьезные заболевания: дифтерию, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз.

Поэтому, если вы пополоскали горло пару дней, но это не помогло – пожалуйте к врачу.

Фолликулярная ангина начинается с резкого взлета температуры до 40 °С, озноба, боли в суставах, рези при глотании. На второй день на миндалинах появляются бело-желтые точки. По истечении пяти – семи дней фолликулы вскрываются, язвочки заживают.
Лакунарная ангина протекает по интенсивности на порядок сильнее фолликулярной. Боли в суставах и голове невыносимые, боль в горле отдает в ухо, температура под сорок, а лимфоузлы увеличиваются не только по бокам шеи, но и под челюстью. На красной припухшей поверхности миндалин образуется гнойный налет. Симптомы нарастают в течение трех – пяти дней. По мере отторжения налета состояние больного улучшается.

Скорая помощь
Любая ангина чревата осложнениями со стороны сердца, суставов, печени и почек, вплоть до необходимости трансплантации пораженных органов. Поэтому самое важное условие лечения ангины – постельный режим. Комнату, где находится больной ангиной, нужно проветривать и время от времени проводить влажную уборку. Запаситесь всем необходимым для полоскания горла (до 8 – 10 раз в сутки): отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, а также слабыми растворами калия перманганата, фурацилина. Также можно использовать спреи, которые продаются в аптеках.

Внимание, осложнения!
Опасность самолечения в случае с ангиной заключается в том, что неправильно проведенная терапия не только ухудшит течение болезни, но и приведет к осложнениям (отит, пиелонефрит, миокардит, менингит, энцефалит и ревматизм).
Болезнями уха-горла-носа занимается ЛОР. К нему и нужно обращаться в случае ангины. Только специалист в состоянии назначить грамотную терапию и прописать антибактериальные средства, которые будут бороться именно с тем типом возбудителя, который вызвал ангину. При высокой температуре тела и сильных болевых ощущениях кроме антибиотиков используют анальгетики, которые смягчают боль и понижают жар. Если уже после нескольких дней лечения вы почувствовали себя хорошо, не спешите заканчивать терапию – это лишь внешнее облегчение, организму по-прежнему непросто справляться с инфекцией. Помните, что курс лечения всегда нужно доводить до конца.

Устойчивость к антибиотикам

\nУстойчивость к антибиотикам развивается у бактерий, а не людей или животных. Эти бактерии могут заражать людей и животных, и вызванные ими инфекции лечить труднее, чем инфекции от бактерий, не имеющих такой устойчивости.

\nСледствием устойчивости к антибиотикам являются рост медицинских расходов, более продолжительные госпитализации и рост смертности.

\nНеобходимо срочно изменить порядок назначения и использования антибиотиков во всем мире. Даже в случае разработки новых препаратов серьезная угроза устойчивости к антибиотикам будет сохраняться, если поведение не изменится. Изменение поведения должно также включать меры по сокращению распространения инфекций с помощью вакцинации, мытья рук, более безопасного секса и надлежащей гигиены питания.

Масштабы проблемы

\nУстойчивость к антибиотикам возрастает до угрожающе высоких уровней во всем мире. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются повсюду, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания. Все больше инфекций – например пневмонию, туберкулез, заражение крови, гонорея, заболевания пищевого происхождения – становится труднее, а иногда и невозможно лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.

\nТам, где антибиотики для лечения людей или животных можно приобрести без рецепта, возникновение и распространение устойчивости усугубляются. Аналогичным образом, в тех странах, где нет стандартных лечебных рекомендаций, антибиотики часто назначаются врачами и ветеринарами избыточно и используются населением сверх меры.

\nВ отсутствие неотложных мер на нас начнет надвигаться пост-антибиотическая эра, когда распространенные инфекции и незначительные травмы вновь могут стать смертельными.

Профилактика и борьба

\nУстойчивость к антибиотикам набирает темпы из-за их неправильного и чрезмерного использования, а также слабой профилактики инфекций и борьбы с ними. Меры к ослаблению последствий устойчивости и ограничению её распространения можно принимать на всех уровнях общества.

Население

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индивидуумы могут:

\n
• принимать антибиотики только по назначению квалифицированного работника здравоохранения;
\n
• никогда не требовать антибиотиков, если, по словам медработника, в них нет необходимости;
\n
• всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибиотиков;
\n
• никогда не давать свои антибиотики другим лицам или не использовать оставшиеся антибиотики;
\n
• предотвращать заражение в соответствии с «Пятью важнейших принципов безопасного питания», регулярно моя руки, соблюдая гигиену во время приготовления пищи, избегая тесного контакта с больными, практикуя более безопасный секс и своевременно делая прививки.
\n

Лица, формирующие политику

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним лица, формулирующие политику, могут:

\n
• обеспечить принятие действенного национальный плана действий против устойчивости к антибиотикам;
\n
• улучшать эпиднадзор за устойчивыми к антибиотикам инфекциями;
\n
• усиливать меры политики, программы и осуществление мер профилактики инфекций и борьбы с ними;
\n
• регулировать и поощрять надлежащее использование качественных препаратов и обращение с ними;
\n
• предоставлять информацию о последствиях устойчивости к антибиотикам.
\n

Медработники

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним медработники могут:

\n
• предотвращать инфекции, обеспечивая чистоту своих рук, инструментов и окружающей среды;
\n
• назначать и отпускать антибиотики только в случаях, когда в них есть необходимость, в соответствии с действующими лечебными инструкциями.
\n
• информировать группы по эпиднадзору об инфекциях с устойчивостью к антибиотикам;
\n
• беседуйте с пациентами о том, как правильно принимать антибиотики, об устойчивости к антибиотикам и об опасности их неправильного использования;
\n
• говорите пациентам, как предотвращать инфекции (например, делая прививки, моя руки, практикуя более безопаснй секс и закрывая нос и рот при чихании).
\n

Индустрия здравоохранения

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индустрия здравоохранения может:

\n
• инвестировать средства в научные исследования и разработку новых антибиотиков, вакцин, средств диагностики и других инструментов.
\n

Сельскохозяйственный сектор

\nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним сельскохозяйственный сектор может:

\n
• вводить антибиотики в организм животных лишь под ветеринарным надзором;
\n
• не использовать антибиотики для стимулирования роста или профилактики болезней у здоровых животных.
\n
• вакцинировать животных с целью сокращения потребности в антибиотиках и использовать альтернативы антибиотикам, когда они существуют;
\n
• продвигать и применять надлежащую практику на всех этапах производства и переработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения;
\n
• повышать биобезопасность на фермах и предотвращать инфекции, улучшая гигиену и благополучие животных.
\n

Недавние изменения

\nХотя в настоящее время ведется разработка некоторых антибиотиков, ни один из них, как ожидается, не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с устойчивостью к антибиотикам.

\nС учетом легкости и частоты поездок, совершаемых сегодня людьми, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, которая требует усилий всех стран и многих секторов.

Последствия

\nВ тех случаях, когда инфекции не поддаются более лечению антибиотиками первой линии, надлежит использовать более дорогие препараты. Из-за большей продолжительности болезней и лечения, часто в больницах, возрастают медицинские расходы, а также экономическое бремя, которое ложится на семьи и общество.

\nУстойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современной медицины. В отсутствие эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций значительно возрастает риск трансплантации органов, химиотерапии и хирургических операций, например кесарева сечения.

Ответные меры ВОЗ

\nРешение проблемы устойчивости к антибиотикам является для ВОЗ важным приоритетом. В мае 2015 г. Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам, включающий и устойчивость к антибиотикам. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью безопасных и эффективных лекарств.

\nГлобальным планом действий по устойчивости к противомикробным препаратам поставлены 5 стратегических задач:

\n
• повысить информированность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам;
\n
• усилить эпиднадзор и научные исследования;
\n
• сократить число случаев заражения;
\n
• оптимизировать использование противомикробных препаратов;
\n
• обеспечить устойчивые инвестиции на цели противодействия устойчивости к противомикробным препаратам.
\n

\nСобравшиеся на сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре 2016 г. главы государств приняли обязательство развернуть широкую и координированную деятельность по борьбе с глубинными причинами устойчивости к антибиотикам в ряде секторов, особенно в области охраны здоровья человека и животных, а также сельского хозяйства. Государства-члены подтвердили свою решимость разработать национальные планы действий по борьбе с этим явлением, взяв за основу глобальный план действий. ВОЗ оказывает государствам-членам поддержку по подготовке их национальных планов действий по решению проблемы устойчивости к противомикробным препаратам.

\nВОЗ реализует несколько инициатив, направленных на решение проблемы устойчивости к противомикробным препаратам:

Всемирная неделя правильного использования антибиотиков

\nЭта глобальная многолетняя кампания проводится ежегодно в ноябре начиная с 2015 г. под девизом «Антибиотики: используйте осторожно!» В рамках тематической недели проводятся многочисленные мероприятия.

Глобальная система по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)

\nДанная система, функционирование которой обеспечивает ВОЗ, базируется на стандартизированном подходе к сбору, анализу и обмену данными, касающимися устойчивости к противомикробным препаратам, в глобальном масштабе. Эти данные используются для принятия решений на местном, национальном и региональном уровнях.

Глобальное партнерство по научным исследованиям и разработке антибиотиков (GARDP)

\nЭта совместная инициатива ВОЗ и Инициативы по лекарственным средствам против забытых болезней стимулирует исследования и разработки на основе государственно-частных партнерств. К 2023 г. Партнерство планирует разработать и вывести на рынок до четырех новых лекарственных средств за счет совершенствования существующих антибиотиков и ускоренного создания новых антибиотиков.

Межучрежденческая координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам (IACG)

\nГенеральный секретарь Организации Объединенных Наций учредил Группу для повышения согласованности действий международных организаций и обеспечения эффективности глобальных усилий по устранению этой угрозы безопасности здоровья. Группой совместно руководят заместитель Генерального секретаря ООН и Генеральный директор ВОЗ, в нее входят высокопоставленные представители соответствующих учреждений ООН и других международных организаций, а также эксперты из различных секторов.

стенокардия Людвига | Журнал экстренной медицины

В наше отделение неотложной помощи обратился ранее здоровый мужчина 40 лет с затрудненным дыханием. В течение недели он принимал антибиотики от боли в горле, которая появилась после удаления зуба. Его симптомы ухудшились, и в течение последних 24 часов резко усилилась одышка. По прибытии в наше отделение у него было шумное (булькающее) дыхание с выделением слюны, одышка, дисфагия и тризм. Наблюдались двусторонние поднижнечелюстные напряженные припухлости и целлюлит, более крупный слева.Он не мог высунуть язык, который казался приподнятым. У него была температура (39,2 ° C), пульс 130 в минуту. Его артериальное давление составляло 180/94, а частота дыхания — 25 в минуту. Его насыщение кислородом было 95% на воздухе и 99% на кислороде 15 л / мин. Наше немедленное лечение пациента включало поддержание его вертикальной сидячей позы с непрерывным введением высокого потока кислорода.

Немедленно были задействованы бригады анестезиологов и ЛОР. Ему дали 6 мг дексаметазона внутривенно, 1.2 г аугментина, внутривенная гидратация и распыленный адреналин. Через двадцать минут после прибытия клиническая картина пациента не изменилась. Поскольку он выглядел стабильным, было принято решение о немедленном переводе пациента в операционную для экстренной трахеостомии под местной анестезией с последующим дренированием поднижнечелюстных опухолей под общим наркозом. В операционной и перед переносом пациента на операционный стол у него развилась острая полная обструкция дыхательных путей и остановка дыхания.Произведена немедленная трахеостомия и интубация. Последовала асистолическая остановка сердца. Через пять минут после ареста пациент успешно реанимирован. Затем осушили пол изо рта. Пациент переведен в реанимацию. К сожалению, у него развилась гипоксическая ишемическая энцефалопатия с невозможностью прийти в сознание, децеребрационные спазмы разгибателей верхних и нижних конечностей и рецидивирующие эпилептические припадки. В конце концов, его отключили от аппарата ИВЛ, и он начал спонтанно дышать.Отек шеи спал, дренаж удален. Затем его перевели в отделение неврологической реабилитации. Он умер от двусторонней нижнедолевой бронхопневмонии через три недели после госпитализации.

КОММЕНТАРИЙ

Стенокардия Людвига лучше всего описана Карлом Фридрихом Вильгельмом фон Людвигом в 1836 году как быстро и часто смертельный прогрессирующий гангренозный целлюлит и отек мягких тканей шеи и дна рта. Берет начало в области поднижнечелюстной железы при возвышении и смещении языка.Болезнь распространяется скорее за счет непрерывности, чем за счет лимфатического распространения. Нарушение дыхательных путей признано основной причиной смерти. Смертность превысила 50%, но с появлением антибиотиков в 1940-х годах, улучшением гигиены полости рта и зубов и агрессивным хирургическим подходом смертность значительно снизилась. Это привело к редкому возникновению болезни, в результате чего у многих врачей все более ограниченный опыт лечения стенокардии Людвига.

Большинство инфекций, вызванных стенокардией Людвига, одонтогенны. ¹ Другие причины включают перитонзиллярные или парафарингеальные абсцессы, перелом нижней челюсти, рваные раны / пирсинг или подчелюстной сиалодентит. К предрасполагающим факторам относятся: переносимость зубов, недавнее стоматологическое лечение, системные заболевания, такие как сахарный диабет, недоедание, алкоголизм, ослабленная иммунная система, такая как СПИД, а также трансплантация органов и травмы. ^{2– 5} У детей может возникнуть de novo без какой-либо очевидной причины. ^{6, 7} Раннее распознавание болезни имеет первостепенное значение.Наиболее частыми жалобами являются болезненный отек шеи, зубная боль, дисфагия, одышка, лихорадка и недомогание. В подавляющем большинстве случаев наблюдается припухлость шеи и выступающий или приподнятый язык. Стридор, тризм, цианоз и смещение языка указывают на надвигающийся кризис дыхательных путей. В запущенных случаях может наблюдаться отек и уплотнение передней части шеи, часто при целлюлите. Ранние признаки и симптомы непроходимости могут быть незаметными.

Нарушение дыхательных путей всегда является синонимом термина «стенокардия Людвига» и является основной причиной смерти.Следовательно, обеспечение проходимости дыхательных путей является основной терапевтической проблемой. ⁸ План лечения для каждого пациента должен быть индивидуальным и основываться на ряде факторов. Стадия заболевания и сопутствующие заболевания на момент обращения, опыт врача, доступные ресурсы и персонал — все это решающие факторы при принятии решения. ⁹ Немедленное привлечение бригады анестезиологов и отоларингологов имеет решающее значение. Если необходимо хирургическое вмешательство, контроль дыхательных путей становится обязательным.Политика наблюдения за дыхательными путями уместна в отдельных случаях меньшей степени тяжести. Это влечет за собой агрессивное лечение и пристальное наблюдение, наблюдение и регулярное обследование. ¹⁰ Гибкая назотрахеальная интубация требует навыков и опыта, если это невозможно, может потребоваться крикотиротомия и трахеостомия под местной анестезией, и это иногда выполняется в отделении неотложной помощи у пациентов с запущенной стадией заболевания. В таких случаях трахеостомия и крикотиротомия могут быть связаны с трудностями и осложнениями. ¹¹ Эндотрахеальная интубация связана с высокой частотой неудач с резким ухудшением респираторного статуса, что приводит к экстренной «разрезной» трахеостомии. Элективная трахеостомия в сознании — более безопасный и логичный метод лечения проходимости дыхательных путей у пациентов с полностью развитой стенокардией Людвига. ¹²

Наблюдения из предыдущих тематических исследований показали, что использование внутривенного введения дексаметазона и распыленного адреналина часто позволяет проводить интубацию в более контролируемых условиях, часто избегая необходимости трахеостомии или крикотироидотомии.Первоначальная доза дексаметазона составляет 10 мг, а затем 4 мг каждые шесть часов в течение 48 часов. Дексаметазон уменьшает отеки и целлюлит, обеспечивает начальную химическую декомпрессию, защищая дыхательные пути, и позволяет улучшить проникновение антибиотиков в эту область. ^{13, 14} Распыленный адреналин (1 мл 1: 1000, разведенного до 5 мл 0,9% физиологического раствора) считается безопасным и эффективным для уменьшения обструкции верхних дыхательных путей различной этиологии. ¹⁵ Возбудители бактерий обычно представляют собой смесь аэробов и анаэробов, включая ротовые организмы, такие как стрептококки или стафилококки. ^{7, 8, 12} Высокие дозы пенициллина G с метронидазолом, клиндамицином или коамоксиклавом — все это хорошие начальные агенты. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы редко встречаются в глубоких абсцессах шеи, и использование гентамицина не рекомендуется при начальном лечении. ¹² Пациент должен находиться в сидячем положении, и его нельзя оставлять без присмотра. Другие осложнения, такие как нисходящий некротический медиастинит, обычно возникают через заглоточное пространство (71%) и каротидное влагалище (21%). ¹⁶ Использование компьютерной томографии с контрастным усилением не обязательно для подтверждения диагноза стенокардии Людвига, но она используется для оценки степени абсцесса во всех случаях ретрофарингеального разрастания. ¹²

В заключение, стенокардия Людвига — потенциально смертельное заболевание. Мы полагаем, что многие отделения неотложной помощи и неотложной помощи имеют ограниченный опыт лечения этой болезни из-за ее редкости. Лечение должно включать в себя раннюю диагностику и немедленный агрессивный медицинский подход со стороны бригад неотложной помощи, анестезиологов и отоларингологов, при этом обеспечение и поддержание дыхательных путей является основной целью всех пациентов со стенокардией Людвига.

Авторы

К. Сайфельдин принимал участие в ведении пациентов в отделении неотложной помощи, проводил поиск литературы и написал статью. Р. Эванс был консультантом ЛОР-хирурга, ответственным за уход за пациентом, и участвовал в написании статьи.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Куинн FB . Ангина Людвига. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 599.

2. ↵

   Owens BM , Шуман, штат Нью-Джерси. Ангина Людвига. Gen Dent1994; 42: 84–7.

3. Owens BM , Шуман, штат Нью-Джерси. Ангина Людвига: историческая перспектива. J Tenn Dent Assoc, 1993; 73: 19–21.

4. LeJeune HB , Амеди RG. Обзор одонтогенных инфекций. J La State Med Soc1994; 146: 239–41.

5. ↵

   Finch RG , Snider GE, Sprinkle PM.Ангина Людвига. JAMA1980; 243: 1171–3.

6. ↵

   Куриен М. , Мэтью Дж., Джоб А, и др. Ангина Людвига. Clin Otolaryngol 1997; 22: 263–5.

7. ↵

   Har-ELG , Aroesty JM, Shaha A, et al. Изменение тенденций в отношении глубоких абсцессов шеи. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1994; 77: 446–50.

8. ↵

   Морленд LW , Кори Дж., Маккензи Р.Стенокардия Людвига: отчет о случае и обзор литературы. Arch Intern Med 1988; 148: 461–1.

9. ↵

   Шокли WW . Стенокардия Людвига — обзор текущего контроля проходимости дыхательных путей. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 600.

10. ↵

    Брэдли F , Марлпе. Ангина Людвига. Обзор текущего управления дыхательными путями. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 1999; 125: 596–9.

11. ↵

    Neff S PW , Mery AF, Anderson B.Обеспечение проходимости дыхательных путей при ангине Людвига. Anaesth Intensive Care, 1999; 27: 659–61.

12. ↵

    Parhiscar A , Har-El G. Глубокий абсцесс шеи: ретроспективный обзор 210 случаев. Энн Отол Ринол Ларингол 2001; 110: 1051–4.

13. ↵

    Буш RF , лечение Шахи Д. Людвига для лечения стенокардии. Отоларингол, хирургия головы и шеи 1997; 117: S172–5.

14. ↵

    Фрейд Б. , Тимон К.Стенокардия Людвига: место стероидной терапии в лечении. Здоровье полости рта, 2992; 82: 23–5.

15. ↵

    MacDonnell SPJ , Timmins AC, Watson JD. Адреналин вводится через небулайзер взрослым пациентам с обструкцией верхних дыхательных путей. Анестезия 1995; 50: 35–6.

16. ↵

    Furst IM , Ersil P, Caminiti M. Редкое осложнение зубного абсцесса-ангины Людвига и медиастинита.J Can Dent Assoc, 2001; 67: 324–7.

Боль в груди у детей | Причины и инструкции для родителей

Распространенные болезни, вызывающие боль в груди

Боль в груди может быть симптомом серьезного основного заболевания. К счастью, большая часть боли в груди у детей вызвана доброкачественными заболеваниями или заболеваниями, которые проходят самостоятельно. Ниже перечислены некоторые распространенные заболевания, которые могут вызывать боль в груди.

Костохондрит

Костохондрит возникает вследствие воспаления «сустава» между грудиной и ребрами.Это особенно часто встречается у девочек-подростков и женщин предподросткового возраста, но может возникнуть у любого человека в любом возрасте.

Часто это заболевание вызывается вирусным заболеванием или частым кашлем, симптомы со стороны верхних дыхательных путей часто сопровождаются. Это может длиться несколько недель.

Может возникнуть боль при глубоком вдохе или выдохе, но истинное затруднение дыхания встречается редко и должно вызывать беспокойство при других диагнозах.

Отличительным признаком костохондрита является болезненность при надавливании на реберно-хрящевой сустав, что соответствует вдавлению по бокам грудной кости.

Лечение обычно состоит из 1-2-недельного курса безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Травма

Травма мышц и костей грудной стенки может иметь множество причин. Некоторые из них очевидны, например, прямой удар во время спортивного соревнования или падение. К другим менее очевидным причинам относятся поднятие тяжестей, частый кашель или интенсивные аэробные упражнения, которые могут вызвать напряжение реберных мышц.

Лечение обычно является поддерживающим с помощью покоя и безрецептурных болеутоляющих.Проконсультируйтесь с врачом, если травма вызывает сильную, постоянную или связанную с затрудненным дыханием боль в груди.

Стресс или тревога

Хотя немногие люди готовы поверить в то, что стресс может вызвать такой тревожный симптом, боль в груди, связанная со стрессом, в действительности ничем не отличается от головной боли, связанной со стрессом. Боль часто бывает тупой или неспецифической и усиливается при стрессе или тревоге.

Общие основные факторы стресса включают потерю родственника, школьные экзамены и «разрыв» с парнем или девушкой.

Часто стресс может усугубить боль в груди по другой причине. Важно понять, является ли боль в груди причиной беспокойства или результатом.

Синдром прекардиальной хватки

Доброкачественное заболевание неизвестной причины. Чаще всего возникает у подростков и характеризуется внезапным появлением сильной острой боли в груди или спине.

Боль возникает исключительно при вдохе (вдохе). Типичный эпизод длится несколько минут и разрешается спонтанно.

Боль также можно «сломать» принудительным глубоким вдохом. В день может происходить несколько эпизодов.

Хотя его причина остается неясной, прекардиальный синдром не имеет серьезных побочных эффектов. Специального лечения не существует, и частота событий обычно снижается в подростковом возрасте.

Кислотный рефлюкс

Может вызывать боль в животе или груди. Иногда это проявляется в виде жжения ниже грудины, хотя дети могут быть не в состоянии точно описать этот симптом.

Боль может меняться в зависимости от приема пищи. Сейчас существует множество рецептурных и безрецептурных лекарств для лечения кислотного рефлюкса.

Причины сердечной боли в груди у детей

В отличие от взрослых, сердечная боль в груди у детей встречается крайне редко. Помните, что перечисленные ниже состояния встречаются редко, когда вы анализируете причины боли в груди.

Перикардит

Воспаление внутренней оболочки сердца. Обычно это вызвано излечимой или самоограничивающейся инфекцией, но может иметь и другие, более серьезные причины.Типичная боль при перикардите резкая, средне-грудинная и может распространяться на плечи.

Принятие сидячего положения или наклона вперед часто облегчает боль. Часто наблюдаются кашель, затрудненное дыхание и жар.

Аномалии коронарных артерий

Может ограничивать поступление кислорода в сердце и вызывать симптомы, похожие на симптомы боли в груди у взрослых. Это может быть связано с врожденными аномалиями положения артерий или приобретенными заболеваниями, такими как болезнь Кавасаки.

Сильное утолщение сердечной мышцы и продолжительные эпизоды учащенного сердцебиения также могут ограничивать кровоснабжение сердца.Дети могут испытывать «типичную» сокрушающую боль в средней части грудины, которая иррадирует в шею и подбородок или в левое плечо и руку. Скорее всего, у детей будут менее конкретные жалобы.

Также могут возникать затрудненное дыхание и потоотделение. Любому, у кого есть эти симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Пролапс митрального клапана

Незначительное отклонение от нормы клапана, заполняющего основную насосную камеру сердца (левый желудочек). Это происходит примерно у 6 процентов женщин и реже у мужчин.

Хотя пролапс митрального клапана, как сообщается, связан с увеличением частоты возникновения боли в груди, точная причина остается неясной.

При отсутствии других тревожных признаков и симптомов боль в груди у пациентов с пролапсом митрального клапана имеет тенденцию протекать без осложнений.

Артериальная аневризма

Артериальная аневризма — это растяжение и выпячивание сосуда, которое может привести к разрыву. У детей боль в груди из-за аневризмы аорты встречается крайне редко и почти исключительно на фоне других необычных заболеваний, особенно синдрома Марфана.

Другие причины боли в груди

Другие относительно частые причины включают несоответствующее скопление воздуха, жидкости или воспаление в груди, а также легочные инфекции и астму. Поищите другие тревожные симптомы, чтобы определить, нуждается ли ваш ребенок в немедленном обследовании.

Вопросы о боли в груди

Что мне делать, если у моего ребенка боль в груди?

Не паникуйте. Помните, что боль в груди обычно возникает из-за доброкачественного заболевания или заболевания, которое проходит самостоятельно. Сердечная болезнь или другое серьезное заболевание — маловероятная причина.

Однако, если у вашего ребенка сильная боль в груди или в груди, связанная с затрудненным дыханием, лихорадкой, потоотделением или пульсом выше 200, вам следует немедленно проконсультироваться с врачом.

При отсутствии этих симптомов боль в груди в большинстве случаев может подождать удобного времени для оценки. Если вы не уверены, позвоните своему врачу.

Если я считаю, что моего ребенка нужно обследовать, к какому врачу мне обратиться?

Обычно лучше начать с педиатра или семейного врача, чем со специалистом.Большинство детей с болью в груди не нуждаются в услугах врача-специалиста.

Кроме того, различные причины боли в груди находятся в ведении разных специалистов. Если вам все же нужно обратиться к специалисту, ваш врач может решить, какой из врачей вам подходит.

Что мне следует ожидать в кабинете врача, если у моего ребенка возникла боль в груди?

Оценка обычно начинается с тщательного изучения истории проблемы и физического осмотра.После этого оценка может заметно отличаться в зависимости от первоначальных выводов.

Многим детям не требуется дополнительных анализов для установления диагноза и начала лечения. В некоторых случаях может потребоваться рентген грудной клетки, электрокардиограмма, исследование дыхания или консультация специалиста.

Что, если мой ребенок конкретно говорит, что у него или ее «сердце болит»?

Для многих маленьких детей сердце является наиболее узнаваемым органом грудной клетки, поэтому они используют эту фразу для обозначения боли в груди любого рода.

Хорошая новость заключается в том, что дети редко могут отличить сердечную боль от несердечной боли в груди, поэтому они вряд ли будут правы, возложив вину на сердце.

Плохая новость заключается в том, что, когда родители и другие опекуны слышат эту фразу, может быть чрезвычайно сложно убедить их, что сердце не виновато.

Детей, жалующихся на «боль в сердце», следует обследовать, как и других детей с болью в груди, с уделением внимания степени тяжести и сопутствующим симптомам.

Эти распространенные антибиотики могут повредить ваше сердце, вот что нужно знать

• Распространенный тип антибиотиков, называемый фторхинолонами, может повышать риск некоторых сердечных заболеваний.
• Новое исследование показало, что у людей, которые принимали этот тип наркотиков, вдвое выше риск определенных сердечных заболеваний.
• Это исследование может помочь врачам определить, когда пациентам из группы высокого риска следует принимать другие лекарства.

По мнению исследователей, ваши шансы на развитие тяжелого и потенциально опасного для жизни сердечного заболевания могут удвоиться, если вы принимаете обычно назначаемый класс антибиотиков.

Эти антибиотики называются фторхинолонами, и новое исследование, опубликованное в этом месяце, показало, что у людей, принимающих их, был повышенный риск развития аортальной и митральной регургитации — состояния, которое может привести к сердечной недостаточности.

«Это добавляет к существующему списку серьезных побочных эффектов фторхинолонов, подчеркивая тот факт, что эти препараты не должны назначаться при неосложненных внебольничных инфекциях и должны применяться только в случае крайней необходимости», — сказал Махьяр Этминан, фармацевт, доцент кафедры офтальмологии и визуальных наук на медицинском факультете Университета Британской Колумбии (UBC), и ведущий автор исследования рассказал Healthline.

По данным Национального института здравоохранения (NIH), этот класс препаратов представляет собой антибиотик широкого спектра действия, применяемый против бактериальных инфекций, таких как бактериальный бронхит, пневмония, синусит и инфекции мочевыводящих путей.

Этминан и его команда изучили данные из большой базы данных частного медицинского страхования США и системы сообщений о неблагоприятных последствиях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Из случайной выборки из более чем 9 миллионов пациентов исследователи выявили 12 505 случаев клапанной регургитации у 125 020 субъектов типа случай-контроль.

Воздействие фторхинолона определялось как наличие активного рецепта за 30 дней до нежелательного явления, а недавнее воздействие — от 31 до 60 дней до него. Для сравнения использовали антибиотики амоксициллин и азитромицин.

Этминан сказал, что, хотя этот тип антибиотика удобен, во многих случаях для пациентов есть другие варианты.

«В большинстве случаев, особенно при инфекциях, связанных с сообществами, они на самом деле не нужны. Неправильное назначение может вызвать как устойчивость к антибиотикам, так и серьезные проблемы с сердцем », — говорится в заявлении Этминана.

По словам Этминана, это был первый случай, когда недавнее воздействие фторхинолонов было связано с почти в 2,5 раза повышенным риском оттока крови обратно в сердце. Риск был самым высоким в течение 30 дней использования.

Даже у тех, кто прекратил принимать лекарства в течение последних 60 дней, все еще в 1,5 раза выше вероятность развития проблем с сердечным клапаном по сравнению с теми, кто принимает амоксициллин.

По данным Национальной медицинской библиотеки, фторхинолоновые антибиотики включают:

• левофлоксацин (леваквин)
• ципрофлоксацин (ципро)
• моксифлоксацин (авелокс)
900дефлоксацин (флоксемифлоактив)
• офлоксацин (флоксемифлоактив)
• офлоксацин (флоксемифлоактив)
63 )

Dr. Раймонд Дуркин, председатель отдела сердечно-сосудистой медицины в Медицинской сети Университета Св. Луки в Вифлееме, штат Пенсильвания, и не связанный с исследованием, объяснил, что аортальная и митральная регургитация означает, что утечка из этих двух клапанов происходит соответственно, и она может быть легкой или тяжелой.

«Когда болезнь легкая или умеренная, люди обычно могут жить с ней без симптомов и могут находиться под наблюдением. Но в тяжелых случаях это может привести к сердечной недостаточности, быть опасным для жизни и даже потребовать замены клапана », — сказал Дуркин.

Доктор Джеффри А. Джар, старший вице-президент по медицинским и академическим вопросам и специалист по инфекционным заболеваниям в сети здравоохранения Университета Св. Луки, согласился с тем, что, как и в случае со всеми лекарствами, как преимущества, так и опасности использования этих лекарств у любого пациента необходимо учитывать при их назначении. Он подчеркнул, что «для большинства показаний можно рассмотреть множество других вариантов».

Недавний обзор FDA показал, что этот класс лекарств может иметь другое, очень серьезное влияние на здоровье сердца: потенциальный разрыв аорты.

«Недавно было добавлено предупреждение к фторхинолоновым антибиотикам, которые включают потенциальный разрыв или разрыв аорты», — сказал Джахре.

Он объяснил, что это открытие означает, что врачи должны быть осторожны, чтобы не прописывать эти препараты пациентам, «которые подвержены более высокому риску этого события».

«Есть также ряд других потенциальных побочных эффектов, которые приписываются этому классу лекарств», — сказал он.

В 2013 году FDA усилило свое предупреждение о том, что этот класс антибиотиков может вызвать внезапную и потенциально необратимую форму повреждения нервов, называемую периферической невропатией.

Симптомы периферической нейропатии зависят от того, какие нервы поражены. Обычно они ощущаются в руках и ногах и могут включать онемение, покалывание, жжение или стреляющую боль.

Но эксперты советуют, что этот риск возникает только при приеме фторхинолонов внутрь или путем инъекций. Составы для местного применения, которые наносятся на уши или глаза, не увеличивают этот риск.

Недавние исследования показали, что широко используемый класс антибиотиков может вызвать потенциально серьезное заболевание сердечного клапана.

Эти препараты, называемые фторхинолонами, также вызывают другие серьезные проблемы со здоровьем, например, повреждение нервов.

Эксперты подчеркнули важность рассмотрения преимуществ и опасностей этого лекарства перед назначением, так как существует множество вариантов.

Лекарства от аритмии | Американская кардиологическая ассоциация

При правильном приеме лекарства могут творить чудеса. Они могут помочь предотвратить сердечный приступ и инсульт. Они также могут предотвратить осложнения и замедлить прогрессирование ишемической болезни сердца.

В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов, используемых для лечения аритмий. Важно обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Антиаритмические препараты

Симптоматические тахикардии и преждевременные сокращения можно лечить различными антиаритмическими препаратами.Их можно вводить внутривенно в экстренных случаях или перорально для длительного лечения. Эти препараты либо подавляют ненормальное срабатывание кардиостимулятора, либо подавляют передачу импульсов в тканях, которые либо проводят слишком быстро, либо участвуют в повторном входе.

Пациентам с фибрилляцией предсердий обычно добавляется разжижитель крови (антикоагулянт или антитромбоцитарный препарат) для снижения риска образования тромбов и инсульта. Узнайте больше о лекарствах от AFib.

При частом возникновении тахикардии или преждевременных сокращений эффективность антиаритмической лекарственной терапии может быть определена с помощью электрокардиографического мониторинга в больнице, с помощью 24-часового монитора Холтера или путем серийной оценки лекарств с электрофизиологическим тестированием.

Относительная простота антиаритмической лекарственной терапии должна быть сбалансирована с двумя недостатками. Во-первых, лекарства нужно принимать ежедневно и бесконечно. Другой — риск побочных эффектов. Хотя побочные эффекты связаны с риском всех лекарств, побочные эффекты, связанные с антиаритмическими препаратами, могут быть очень сложными. Они включают проаритмию , , более частое возникновение ранее существовавших аритмий или появление новых аритмий, столь же тяжелых или более тяжелых, чем те, которые лечат.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов, также известные как «антагонисты кальция», действуют, прерывая движение кальция в ткани сердца и кровеносных сосудов. Помимо того, что они используются для лечения высокого кровяного давления, они также используются для лечения стенокардии (боли в груди) и / или некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, что снижает кровяное давление, блокируя действие адреналина. Они также используются при лечении сердечной аритмии и стенокардии.

Антикоагулянты

Антикоагулянты (разжижители крови) действуют, затрудняя свертывание или свертывание крови. Они не предназначены для растворения имеющихся тромбов. Они предотвращают образование новых сгустков или увеличение размеров существующих. Поскольку распространенный тип инсульта вызван сгустком крови, препятствующим кровотоку в головном мозге, людям с определенными состояниями часто назначают антикоагулянты, чтобы предотвратить возникновение первого инсульта или предотвратить рецидив, если у пациента уже был инсульт.Антикоагулянты также назначают определенным людям, подверженным риску образования тромбов, например людям с искусственными сердечными клапанами или лицам с фибрилляцией предсердий.

Прием лекарств

• Принимайте все лекарства точно в соответствии с предписаниями.
• Никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, без предварительной консультации с лечащим врачом.
• Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, сообщите о них своему врачу.
• Сообщите своему врачу обо всех ваших лекарствах и добавках, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и витамины (и добавки холистического типа).
• Многие нарушения ритма, особенно тахикардии, поддаются лечению. В настоящее время доступно несколько лекарств, и еще больше находятся в стадии разработки. Эти препараты не могут вылечить аритмию, но могут улучшить симптомы. Они делают это, предотвращая начало эпизодов, уменьшая частоту сердечных сокращений во время эпизода или сокращая продолжительность эпизода.
• Иногда сложно найти лучшее лекарство для ребенка. Возможно, придется попробовать несколько препаратов, прежде чем будет найдено подходящее.Некоторым детям необходимо принимать лекарства каждый день; другим лекарства нужны только при приступе типа тахикардии. Очень важно принимать лекарства по назначению.
• Все лекарства имеют побочные эффекты, в том числе лекарства для лечения аритмий. Большинство побочных эффектов не являются серьезными и исчезают при изменении дозы или прекращении приема лекарства. Но некоторые побочные эффекты очень серьезны. Вот почему некоторые дети попадают в больницу, чтобы начать лечение. Если вашему ребенку прописаны лекарства, очень важно, чтобы он принимал их так, как прописал врач.
• Часто необходимо контролировать, сколько лекарства находится в крови вашего ребенка. Цель состоит в том, чтобы убедиться, что препарата достаточно, чтобы оно было эффективным, но не настолько, чтобы возникли вредные побочные эффекты. Эти анализы крови требуют взятия небольшого количества крови из вены или пальца. Рекомендуется поговорить с ребенком об этом до посещения врача.

Последняя редакция: 30 сентября 2016 г.

Боль в груди у детей и молодежи

Боль в груди у детей и подростков

Что вызывает боль в груди у детей и подростков?

Многие факторы могут вызвать у ребенка или подростка боль в груди. В большинстве случаев боль в груди у детей и подростков не вызвана проблемами с сердцем.

Самая частая причина боли в груди у детей и подростков — боль в грудной клетке. «Грудная стенка» — это термин, обозначающий структуры, которые окружают и защищают легкие, включая ребра и грудину.

Мы не всегда знаем, что вызывает боль в грудной стенке, но обычно она связана с кратковременной острой болью, которая усиливается при вдохе. Травма ребер, грудины или других костей грудной клетки и спины также может вызвать боль в грудной стенке.В области груди также есть множество мышц и суставов, которые могут быть болезненными, воспаленными или напряженными. Причины могут включать инфекцию или травму, например, в результате занятий спортом или падения.

Типичная боль в грудной стенке не лечится лекарствами, хотя травмы и воспаление грудной стенки могут поддаваться лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. В противном случае лечение боли в груди будет зависеть от основной причины боли.

Иногда простуда (инфекция верхних дыхательных путей) или непрекращающийся кашель могут вызывать болезненные ощущения в области груди.Некоторые дети описывают кислотный рефлюкс («изжогу») как боль в груди. Стресс или беспокойство также могут вызывать чувство боли в груди.

Сердечные заболевания, которые могут вызвать боль в груди у ребенка, очень редки. К ним относятся перикардит (воспаление мешка, окружающего сердце), миокардит (вирусная инфекция сердца), аритмии (аномальные учащенные сердечные ритмы) или, очень редко, закупорка или другие проблемы с коронарными артериями (крошечные сосуды которые переносят насыщенную кислородом кровь к тканям сердца).Другая сердечная причина боли в груди может быть связана с расслоением или разрывом аорты, главной артерии, которая направляет кровь от сердца к телу.

Что мне делать, если у моего ребенка болит грудь?

Понятно, что когда ребенок жалуется на боль в груди, родители беспокоятся, что есть проблема с сердцем. У детей маловероятно, что боль в груди вызвана проблемами с сердцем.

Однако не стоит игнорировать боль в груди у ребенка. Назначьте встречу с вашим терапевтом и объясните, что испытывает ваш ребенок.Врач решит, нужны ли дальнейшие анализы.

Если ребенок жалуется на боль в груди, а также у него повышенная температура, потливость или затрудненное дыхание, или у него очень учащенное сердцебиение, он бледен или испытывает сильную боль, похожую на ощущение отрыва, не ждите — немедленно обратитесь за помощью. Кроме того, если в семейном анамнезе имеется «расслоение аорты», разрыв аорты или синдром Марфана, немедленно необходима экстренная оценка.

Чего мне следует ожидать, если мой ребенок посетит JPUH из-за боли в груди?

Педиатр выслушает сердце вашего ребенка и задаст вопросы об обстоятельствах, которые привели к боли в груди, истории болезни вашего ребенка и истории болезни семьи.Врач прочитает электрокардиограмму (ЭКГ), запись электрической активности сердца вашего ребенка, чтобы определить, может ли проблема с сердцем вызывать симптомы вашего ребенка.

Врач может провести другие тесты, такие как тест с физической нагрузкой, ЭКГ или рентген грудной клетки, или может отправить вашего ребенка домой с холтеровским монитором, чтобы непрерывно регистрировать сердечный ритм вашего ребенка, когда он занимается своей обычной деятельностью. Однако подавляющее большинство детей не нуждаются в дальнейшем обследовании и, скорее всего, у них будет нормальное сердце.

Список лекарств, используемых при боли в груди

Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого болью в груди. Нажмите на лекарство, чтобы получить дополнительную информацию, включая торговые марки, дозу, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цену на него.

Общие и торговые наименования лекарств для лечения боли в груди

Абциксимаб блокирует слипание тромбоцитов и защищает артерии, уменьшая образование тромба или сгустка крови.

Торговые наименования:

Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, который назначают при высоком кровяном давлении и боли в груди.

Торговые наименования:

Амилнитрит — миорелаксант, назначаемый при стенокардии.

Атенолол блокирует рецепторы бета-1, которые присутствуют в сердце.

Торговые наименования:

Бенидипин — блокатор кальциевых каналов, который назначают при высоком кровяном давлении и боли в груди.

Торговые наименования:

Бивалирудин — это антикоагулянт (ингибитор тромбина), назначаемый для предотвращения образования тромбов у пациентов с нестабильной стенокардией, которым проводится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (процедура (ЧТКА) для открытия заблокированных артерий).

Торговые наименования:

Дилтиазем — блокатор кальциевых каналов, назначается при высоком артериальном давлении и стенокардии (боли в груди).

Торговые наименования:

Эритритилтетранитрат используется для лечения стенокардии, боли в груди, вызванной уменьшением притока крови к сердцу.

Торговые наименования:

Изосорбид — это нитрат, который назначают при стенокардии, вызванной ишемической болезнью сердца.

Торговые наименования:

Ивабрадин — кардиотоническое средство, назначаемое при стенокардии.

Торговые наименования:

Надолол — блокатор бета-адренорецепторов, назначается при высоком кровяном давлении и боли в груди.

Надропарин — это низкомолекулярный гепарин, назначаемый при венозной тромбоэмболии, тромбоэмболии легочной артерии и нестабильной стенокардии.

Торговые наименования:

Никардипин — блокатор кальциевых каналов, который назначают при высоком кровяном давлении и боли в груди.

Никорандил — сосудорасширяющее средство, назначаемое при стенокардии (боли в груди).

Торговые наименования:

Нифедипин — блокатор кальциевых каналов, назначается при стенокардии (боли в груди), повышенном кровяном давлении и нарушениях сердечного ритма.

Торговые наименования:

Нитроглицериновая мазь — это нитрат, назначаемый при боли в груди.

Торговые наименования:

Нитроглицериновые пластыри для кожи — это нитрат, назначаемый при боли в груди.

Таблетки, капсулы и спрей нитроглицерина — это органический нитрат, назначаемый при боли в груди.

Окспренолол — неселективный бета-адреноблокатор, назначаемый при стенокардии, нарушениях сердечного ритма и повышенном артериальном давлении.

Торговые наименования:

Оксифедрин — сосудорасширяющее средство, назначаемое при стенокардии.

Торговые наименования:

Пиндолол — бета-блокатор, назначается при гипертонии.

Торговые наименования:

Пропранолол — бета-адреноблокатор, назначаемый при высоком артериальном давлении и боли в груди.

Торговые наименования:

Ранолазин — это антиангинальное соединение, которое назначают при боли в груди либо отдельно, либо в сочетании с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Тикагрелор — ингибитор агрегации тромбоцитов, назначаемый для снижения смертности пациентов с инфарктом миокарда и стенокардией.

Триметазидин — противоишемический (антиангинальный) препарат, назначаемый при стенокардии.

Убихинон / коэнзим Q10 — это кофермент (коэнзим Q-10), назначаемый при сердечной недостаточности, стенокардии (боли в груди), высоком кровяном давлении, болезни Паркинсона, заболевании десен и диабете 2 типа.

Верапамил — блокатор кальциевых каналов, который назначают при высоком кровяном давлении, боли в груди, нарушении сердечного ритма и головной боли.

Торговые наименования:

Сепсис | NHS inform

Лечение сепсиса различается в зависимости от места и причины первоначальной инфекции, пораженных органов и степени повреждения.

Обычно вас направляют в больницу для диагностики и лечения, если у вас есть возможные ранние признаки сепсиса. Тяжелый сепсис и септический шок требуют неотложной медицинской помощи.

Лечение сепсиса после поступления в больницу обычно включает три курса лечения и три теста, известные как «шестерка сепсиса». Они должны быть инициированы медицинской бригадой в течение часа после постановки диагноза.

Лечение включает:

• дает антибиотики — если сепсис обнаружен достаточно рано, это может быть курс таблеток, который можно закончить дома
• введение жидкости внутривенно
• подает кислород при низком уровне

Эти методы лечения более подробно описаны на этой странице.

Тесты будут включать:

• посев крови для определения типа бактерий, вызывающих сепсис
• взятие крови — для оценки степени тяжести сепсиса
• мониторинг диуреза — для оценки степени тяжести и функции почек

Неотложная помощь

Антибиотики

Вирусные инфекции

Внутривенные жидкости

Кислород

Лечение источника инфекции

Повышение артериального давления

Другие методы лечения

Неотложная помощь

Вам понадобится неотложная помощь в больнице и может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), если:

• сепсис тяжелый
• у вас развивается септический шок — когда ваше кровяное давление падает до опасно низкого уровня

Отделения интенсивной терапии способны поддерживать любые пораженные функции организма, такие как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточен на лечении инфекции.

Из-за проблем с жизненно важными органами люди с тяжелым сепсисом могут серьезно заболеть. До 4 из каждых 10 человек с этим заболеванием умрут.

Септический шок еще более серьезен: по оценкам, 6 из каждых 10 случаев заканчиваются смертельным исходом.

Однако сепсис поддается лечению, если его выявить и лечить быстро, и в большинстве случаев он приводит к полному выздоровлению без длительных проблем.

Антибиотики

Основным средством лечения сепсиса, тяжелого сепсиса или септического шока являются антибиотики.

Если у вас тяжелый сепсис и септический шок, антибиотики будут вводиться непосредственно в вену (внутривенно).

В идеале лечение антибиотиками должно начинаться в течение часа после постановки диагноза, чтобы снизить риск серьезных осложнений или смерти.

Внутривенные антибиотики обычно заменяют таблетками через два-четыре дня. Возможно, вам придется принимать их от 7 до 10 дней или дольше, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Виды антибиотиков

Обычно нет времени ждать, пока будет выявлен конкретный тип инфекции, поэтому в первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия.

Они разработаны для борьбы с широким спектром известных инфекционных бактерий и обычно лечат наиболее распространенные инфекции.

После идентификации конкретной бактерии можно использовать более специализированный антибиотик.

Вирусные инфекции

Если сепсис вызван вирусом, антибиотики не подействуют. Антибиотики обычно назначают в любом случае, потому что откладывать лечение до тех пор, пока тесты не подтвердят конкретную причину, слишком опасно.

При вирусной инфекции вам нужно подождать, пока ваша иммунная система не начнет бороться с инфекцией, хотя в некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты.

Внутривенные жидкости

Если у вас сепсис, вашему организму требуется повышенное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и почечную недостаточность.

Обычно вам вводят жидкости внутривенно в течение первых 24–48 часов после госпитализации, если у вас тяжелый сепсис или септический шок.

При сепсисе важно, чтобы врачи знали, сколько мочи выделяют ваши почки, чтобы они могли определить признаки почечной недостаточности.

Если вы поступили с тяжелым сепсисом или септическим шоком, вам обычно вставляют катетер в мочевой пузырь для контроля диуреза.

Кислород

Потребность вашего организма в кислороде возрастает, если у вас сепсис.

Если вы госпитализированы с сепсисом и у вас низкий уровень кислорода в крови, вам обычно дадут кислород. Это вводится либо через маску, либо через трубку в ноздри.

Лечение источника инфекции

Если источник инфекции может быть идентифицирован, например абсцесс или инфицированная рана, это также необходимо лечить.

Например, может потребоваться отток гноя или, в более серьезных случаях, может потребоваться операция для удаления инфицированной ткани и устранения любых повреждений.

Повышение артериального давления

Лекарства, называемые вазопрессорами, используются, если у вас пониженное артериальное давление, вызванное сепсисом.

Вазопрессоры обычно вводятся внутривенно, пока вы находитесь в отделении интенсивной терапии. Для повышения артериального давления также можно вводить дополнительные жидкости внутривенно.

Другие виды лечения

Вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, например:

• кортикостероиды или инсулиновые препараты
• переливание крови
• Механическая вентиляция легких — используется аппарат, помогающий дышать
• диализ — машина фильтрует вашу кровь, чтобы скопировать функцию почек

Эти методы лечения в основном используются в отделениях интенсивной терапии.

Капли в нос от аллергии: названия. Какие лучше?

Чтобы устранить неприятную симптоматику аллергической природы, которая проявляется ринитом, врачи рекомендуют капли от аллергии в нос.

В настоящее время есть большое разнообразие антигистаминных препаратов первого, второго и третьего поколения.

Они подходят взрослым и деткам, выписываются только после диагностики заболевания и определения первопричины развития. В лечении аллергического ринита применяются не только антигистаминные вещества.

Есть разные виды интраназальных капель, помогающих справляться с заложенностью носоглотки, ринореей, зудящими ощущениями, чиханием. Но для излечения болезни необходимо прописывать и местные,  и системные лекарственные компоненты.

Капли в нос при аллергии: показания к применению

Локализуясь в верхних дыхательных путях, воспалительные реакции провоцируют самые неприятные симптомы, поскольку мешают человеку нормально дышать. Распространяясь на носоглотку, они также затрагивают органы зрения, вызывая слезотечение.

Помимо этого больных беспокоят головные боли, першение в горле, приступообразный кашель. Симптомы у каждого больного проявляются по-своему, но всегда отрицательно влияют на работоспособность и настроение. Мешают полноценно жить и нормально себя чувствовать при этом.

Капли при аллергии предназначаются, чтобы устранить дискомфортные ощущения, возникающие из-за внедрения аллергенов. Они уменьшают симптомы, и длительное время поддерживают нормальное состояние здоровья, в том числе, при контакте с раздражающими частицами.

Капли в нос при аллергическом рините назначаются врачом-аллергологом, чтобы избежать развития осложнений, побочных воздействий.

Прежде, чем выписать какое-то средство, врач направляет пациента на диагностику, чтобы выявить аллерген, вызывающий респираторную симптоматику. Покупая и применяя эффективные лекарства, больные предотвратят появление нежелательных реакций организма.

Препараты против аллергии подбирают в зависимости от стадии протекания гиперчувствительного процесса иммунитета, наличия иммунных нарушений или инфекционных воспалений, возраста пациента. Некоторые из них предназначены для кратковременного применения, другие назначают на длительный курс терапии.

Назальные капли против аллергии должны совмещаться с разными фармацевтическими группами. На стадии обострения они помогают быстро устранить симптомы. Также не допускают появления смертельно опасного анафилактического шока.

Противоаллергические капли в нос: виды

Избавить человека от признаков сверхчувствительности иммуноглобулинов сможет только комплексный терапевтический подход. В основном аллергологи рекомендуют медикаменты нескольких разновидностей:

Сосудосуживающие

Применяются на стадии обостренного течения поллиноза, задевающего респираторный тракт. Они уменьшают отечность тканей, сужают сосудистую сетку и расширяют носовые проходы, способствуют отхождению слизи, убирают заложенность.

Их можно вводить не дольше 3-5 дней, после этого срока вещества действуют прямо противоположно. То есть, вызывают отек слизистой оболочки, заложенность носоглотки.

Сосудосуживающие вещества от аллергического ринита нарушают функциональность сосудов, после чего они перестают самостоятельно сужаться/расширяться. К этой группе относится Називин, Нафтизин и т.п.

Чтобы избежать «нафтизиновой зависимости», следует четко придерживаться предписаний врача, не злоупотреблять и закапывать капли лишь при остром периоде болезни.

Антигистаминные

Данные капли от аллергии действуют прямо на первопричину возникновения симптоматики. Они блокируют чрезмерный выброс гистамина в кровь, чем предотвращают воспалительный процесс. Их прописывают на несколько дней либо для длительной терапии.

Антиаллергенные компоненты подходят для лечения круглогодичной чувствительности к аллергенам-раздражителям, но только если  заменять лекарство каждые несколько месяцев. Самые распространенные – Фенистил, Левокабастин, Зиртек и другие.

Иммуномодулирующие

Предназначены для стимулирования местного иммунитета. Они способствуют защите организма от вторичных инфекционных воспалений. Также заставляют секреторные ткани нормально функционировать. В основном рекомендуют Деринат, ИРС 19.

Гормональные

Снимают воспаление за считанные минуты, уменьшают отечность слизистой. Поскольку глюкокортикоиды вызывают привыкание, их нельзя применять длительное время. Противоаллергические препараты нового поколения в каплях подходят для введения в полость носа с 2 лет. Нередко врачи больным выписывают Авамис, Флутиказон.

Комбинированные

Содержат несколько действующих веществ, одновременно выполняющих разные задачи. Чаще всего они снимают отек, уменьшают воспаление и предотвращают осложнения.

Их фармакологические свойства оказывают быстрый лечебный эффект, устраняют неприятную симптоматику. К комбинированным соединениям относят Виброцил, Санорин-Аналергин.

Как правильно применять интраназальные вещества?

Перед введением жидкости капельницей носовую полость очищают от слизи, корочек. Если нос заложен, то сначала закапывают лекарства с сосудосуживающим воздействием. После этого можно промыть носовую полость солевыми растворами с гипоаллергенными свойствами.

Для удобного пользования вещества пациенту стоит лечь на кровать и запрокинуть голову назад. Если жидкость закапывают в левую ноздрю, то она должна быть расположена немного выше. После введения крылья носа сжимают пальцами, прижимая их к перегородке. Так жидкость не вытечет, а останется в полости.

Дополнительно во время терапии врачи рекомендуют избегать встречи с раздражающими частицами, поддерживать чистоту в доме и создавать необходимую влажность воздуха, чтобы облегчить дыхание.

Капли от аллергического насморка детям

Выбрать действующие компоненты для излечения ребенка – это трудная задача. Многие вещества противопоказаны малышам, вызывают серьезные побочные действия или же не были изучены их влияния на развивающийся организм.

Лучшие средства сможет выбрать педиатр после диагностики маленького пациента. Детские лекарства антигистаминного типа в виде эндоназальных спреев устраняют симптомы легкой степени ринореи.

Какие медикаменты помогают от аллергического насморка у детей?

Интраназальные глюкокортикоиды

Медикаментозные гормональные средства убирают зуд, чихание, ринорею, отечность. Максимальный эффект наступает через 2-3 недели. Их закапывают только раз в сутки. Хорошо переносятся детьми Моментазон, Беклометазон, Флутиказон. Разрешено назначать с 2-6-ти летнего возраста.

Антигистаминные составы

Больший эффект оказывают, если вводятся перед контактом ребенка с аллергеном. Для системного назначения (Лоратадин, Цетиризин) рекомендованы с 1-2 лет. Принимать нужно раз в сутки. К третьему поколению относятся Дезлоратадин и Фексофенадин. Интраназально используют Азеластин с пятилетнего возраста дважды на день, Зодак, Зиртек.

Кромоны

Назальные спреи впрыскивают до четырех раз за сутки. Кромоглициевая кислота разрешена детям с трех лет.

Деконгестанты.

Сосудосуживающие вещества (Нафазолин, Оксиметазолин, Виброцил) подходят при выраженном отеке слизистой. Не закапывают дольше недели.

Какие назначают противоаллергические вещества детям, знает и расскажет лечащий педиатр.

Внимание

Самостоятельно покупать медикаменты для терапии запрещено, поскольку неправильное назначение может вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Эффективные противоаллергенные жидкости для интраназального закапывания – это Виброцил, Превалин, Назонекс, Кромогексал.

Капли от аллергии для детей до года

Инструкция по применению помогает понять, что существует не так много интраназальных составов, которые подходят для терапии малышей младше 12 месяцев. В основном детям выписывают три безопасных лекарства.

1

Зодак – препарат последнего поколения. Применяется в лечении новорожденных. Его вводят в полость носа дважды на день. Количество капель подбирает врач. Улучшение становится заметным спустя 20 минут и сохраняется целые сутки. Принимают перорально 5 капель, разводят водой.

2

Зиртек – антиаллергенный состав для внутреннего приема. Капельки разрешены ребенку с шести месяцев. Они не содержат в составе сорбидола, спирта, поэтому не вызывают нарушений работы ЖКТ. Из побочных действий возможно проявление сонливости. 5 капель разбавляют водой. Действует 24 часа.

3

Фенистил – выписывают с рождения. Эффект от терапии наступает через 15 минут. За один прием капают 3-10 капелек, можно не разводить водой. Повторяют применение трижды в сутки.

Хоть эти лекарства не предназначены для интраназального введения, они блокируют респираторную симптоматику. Список других эффективных медикаментов предоставит педиатр.

Капли от аллергии для грудничков и новорожденных

Чтобы устранить поллинозный насморк, младенцам рекомендуют промывать носик солевыми растворами. Названия изотонических растворов:

• Аква Марис;
• Аквалор;
• Назол Беби;
• Отривин детский;
• Виброцил.

Медикаменты обладают увлажняющим, противовоспалительным действием. Их используют для орошения носика, чтобы улучшить отхождение слизи, вымыть аллергены и не допустить развития инфекционного заболевания в ЛОР-органах.

Состав морской воды также поднимает местный иммунитет и не вызывает дискомфорта, поскольку его физиологические свойства естественны для организма. Содержание магния, цинка, калия и натрия обеспечивает противовоспалительное и регенеративное воздействие.

После промывания слизистые оболочки восстанавливают свою функциональность, заживают микротрещинки и повреждения от воспалительного процесса.

Помните

Сосудосуживающие Назол и Виброцил не назначают дольше 3 дней. Они используются только при сильной заложенности носика, когда грудничку трудно дышать. Их выпускают в емкостях с капельницей. Распыление спрея в носик новорожденным запрещено.

Противоаллергенные капли при беременности

Терапия ринореи в период вынашивания ребенка является достаточно сложной, поскольку многие эффективные медикаменты для беременных запрещены. Например, популярный Аллергодил нельзя вводить женщинам даже после рождения младенца. Его рекомендуют закапывать в нос матери, отменив грудное вскармливание.

На любом сроке беременности преимущество отдают простым солевым растворам, таким как Аквамарис, Но-соль, Хьюмер, Маример и др. Если нет повышенной чувствительности к эфирным маслам, тогда используют Пиносол.

В основном при беременности прописывают несколько категорий противоаллергенных соединений:

• Солевые жидкости;
• Гомеопатические составы;
• Препараты с содержанием эфирных масел.

Самой безопасной является морская вода. Она увлажняет слизистую, снимает воспаление, вымывает раздражающие частицы. Пиносол расширяет носовые ходы, облегчая дыхание, за счет содержания эвкалипта, мяты, сосны.

Антиаллергенный Салин восстанавливает секреторный эпителий, снимает отечность. А гомеопатический Эуфорбиум композитум нормализует функции эпителия, повышает местный иммунитет.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Существует также назальный раствор, который применять беременным нежелательно, но при риске развития осложнений у плода его все-таки советуют. К ним относят Назонекс, цена которого достаточно высокая.

Концентрация активного компонента в крови очень низкая, поэтому вряд ли он может повлиять на развитие плода. Но поскольку исследований при беременности не проводилось, лучше избегать его использования.

Также осторожно относятся к Галазолину, Дляносу, Ксимелину, Санорину, Нафтизину. Они отлично устраняют ринорею и заложенность, но могут негативно влиять на работу почек. Полностью исключаются Назол, Виброцил, Називин.

Видео по теме: консультация аллерголога

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

Лекарство от аллергического ринита (Эффективные таблетки, средства и препараты)

Самой распространенной формой насморка является аллергический ринит. Он в равной степени встречается среди взрослого и детского населения. Важная особенность – схожесть по клиническим проявлениям с респираторно-вирусными заболеваниями, что определяет некорректное лечение данного заболевания. Терапия будет в первую очередь основываться на определении и устранении аллергена.

Содержание статьи

Симптомы аллергического ринита

 

Жалобы специфические, поэтому при выявлении их у себя или своего ребенка стоит незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу:

1. Многократное чихание (не менее 10 раз подряд) преимущественно утром или при контакте с аллергеном.
2. Постоянный, причиняющий дискомфорт, зуд в носу, по задней стенке неба.
3. Слизистая оболочка носовых ходов отекает, приводя к заложенности. Человек вынужден дышать ртом. Голос при этом становится гнусавым.
4. Капилляры становятся хрупкими, что приводит к частым носовым кровотечениям.
5. В случае ухудшения состояния, перехода в тяжелую стадию, пропадает обоняние, нарушается вкусовое восприятие.
6. В связи с наличием связи между полостью носа и средним ухом, отек может распространяться, что проявляется ухудшением слуха, головокружением.
7. В полости носа скапливаются водянистые, прозрачные выделения.
8. Глаза болят, появляется жжение, зуд, слезотечение.
9. Часто возникает светобоязнь (повышенная чувствительность к свету) в сочетании с покраснением нижнего века.
10. Нарушение дыхания усиливается в горизонтальном положении. Поэтому человек плохо спит ночью. Недостаточность сна приводит к ухудшению психоэмоционального фона, он становится раздражительным, нервным, агрессивным.
11. Под глазами появляются темные круги как результат плохого ночного сна.

Отличить от ОРЗ или ОРВИ (чем отличается ОРЗ от ОРВИ?) можно по температуре тела. При аллергическом рините она редко поднимается выше 38 градусов.

Формы заболевания

В зависимости от периодичности появления признаков, ринит бывает:

1. Сезонный. Самая распространенная форма данного заболевания. Протекает ярко, бурно в виде реакции на прямой контакт с аллергеном, которым может быть пыльца определенных растений, цветов. Обострение преобладает в весенне-летний период.
2. Круглогодичный. Редкий вид, характеризующийся умеренно выраженными, но постоянными клиническими проявлениями в течение всего года. Лечение более сложное и продолжительное. В ряде случаев это выносят в отдельную нозологическую единицу, как самостоятельное заболевание.

Другой вариант классификации – на основании степеней тяжести течения процесса:

1. Легкая форма. Явных физических нарушений не отмечается. Сон не нарушается, работоспособность остается на должном уровне. Человек субъективно чувствует себя здоровым, периодический насморк не мешает ему работать, вести активный образ жизни. Отсутствие специфического лечения способствует переходу заболевания в хроническую стадию.
2. Среднетяжелая форма. Качество жизни снижается за счет ухудшения сна, постоянного дискомфорта, может присоединяться головная боль тупого характера. Лечение необходимо, в противном случае резко повышается вероятность тяжелых осложнений.
3. Тяжелая форма. Полная яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой, что ограничивает активность человека. Сон нарушен, работоспособность на крайне низком уровне.

Для составления схемы лечения врачу, помимо определения формы заболевания, необходимы данные лабораторной диагностики.

Диагностика

На первом месте в постановке диагноза лежит полный подробный сбор анамнестических данных с указанием периодичности появления жалоб, частоты обострения. На основании полученных данных выставляется предположение относительно основного аллергена.

При наличии круглогодичного насморка аллергического характера определить предрасполагающий фактор становится проблематично за счет наличия постоянного контакта.

В перечне обязательных консультаций и манипуляций для постановки окончательно диагноза значатся:

1. Консультация отоларинголога, аллерголога.
2. Проведение кожной аллергопробы.
3. Риноскопия, назальный мазок.
4. Общий анализ крови.

Кожная аллергопроба – самый простой, быстрый способ выяснить причину. Механизм получения результатов основан на процессе связывания раздражителя с элементами иммунной защиты (тучные клетки). Существует два способа проведения этого исследования – скарификация и пункция. В период обострения клинических проявлений не исключена вероятность ложноположительного результата на весь список аллергенов. Сначала проводят скарификационную пробу. Если есть данные о контакте с аллергеном, а проба дала отрицательный результат, то проводят подкожную инъекцию.

Лабораторным критерием служит повышение числа эозинофилов в анализе крови. При этом рост числа нейтрофилов сигнализирует о присоединении вторичной инфекции. Чтобы определить титр антител к предполагаемым аллергенам, проводят иммунологический анализ.

Важно! Важным моментом диагностического поиска является дифференциальная диагностика, так как различные группы заболеваний требуют разной тактики лечения. Например, круглогодичный аллергический ринит следует отличать от вазомоторного, который будет возникать при взаимодействии с неспецифическими аллергенами.

//youtu.be/1YidM2mGLDM

Антигистаминные капли и спреи против ринита

На фоне аллергии в организме происходит выработка специального вещества ‒ гистамина. В результате появляется чихание, отделяемое из полости носа, возникает отек слизистой оболочки. Задача антигистаминных препаратов ‒ подавить усиленную выработку этого вещества. Их выпускают в разных формах – таблетки, капли, спреи. Преимущество у капель и спреев – быстрое достижение необходимого результата. Но подобрать индивидуально подходящий вариант, способный купировать проявление аллергии без вреда для здоровья, может только аллерголог и отоларинголог.

Важно! При выборе между каплями и спреем необходимо отталкиваться от возраста пациента. Детям до 2 лет чаще всего назначают антигистаминные капли, так как спрей может спровоцировать воспаление среднего уха (отит).

Для взрослых людей предпочтителен вариант спрея за счет возможности объемного орошения полости носа. Также в них имеется дозатор, что предупреждает избыточное использование.

В аптеке вариантов антигистаминных спреев очень много. Наиболее распространенными и популярными являются следующие виды:

1. Аллергодил. Назначают в качестве краткосрочной и долгосрочной терапии вазомоторного и аллергического насморка. Разрешено использовать детям с 6 лет. В аннотации отмечено, что возможен прием в течение 6 месяцев. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
2. Левокабастин. Хороший, быстродействующий антигистаминный препарат в форме спрея. Эффект (снятие отека, восстановление носового дыхания) наступает через 5 минут после орошения.
3. Кромогексал. Безрецептурный препарат, оказывающий противоаллергическое действие. Преимущество – после достижения терапевтического действия использование только при непосредственном контакте с аллергеном.
4. Фенистил. Лекарство от аллергического ринита, принадлежащее к группе антигистаминных, противоаллергических средств. После применения возможен легкий седативный эффект (повышается сонливость). Одно из немногих средств, разрешенных беременным, начиная с II триместра (под контролем доктора), и грудничкам от 1 месяца.
5. Зиртек. Уменьшает выраженность аллергического компонента, интенсивность носовых выделений. Запрещен во время беременности, кормления грудью, а также детям до 6 лет.

Важно! В связи с широким спектром противопоказаний и ограничений, назначать лечение должен ЛОР-врач или аллерголог. Пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации и дозировки для предупреждения побочных эффектов.

Антигистаминные таблетки и сиропы против ринита

Фармакологические компании постоянно улучшают антигистаминные препараты, устраняют нежелательные побочные эффекты предыдущих версий. Таблетки от аллергического ринита 1 поколения отличаются выраженным седативным эффектом, что ограничивает прием тем людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. В препаратах 2 и 3 поколения эти особенности нивелированы. Таблетки от аллергического насморка назначают пациентам старшей возрастной группы, детям – преимущественно в виде сиропа:

1. Супрастин. Проверенный классический препарат 1 поколения, купирующий проявления аллергической реакции. Выпускают в форме таблеток. При необходимости достижения быстрого эффекта применяют растворы для инъекционного введения. Разрешено детям старше 1 месяца.
2. Тавегил. Так же, как и Супрастин, является лекарством первого поколения, но с менее выраженным седативным побочным эффектом. Детям после 6 лет назначают в виде таблеток. Для детей старше года существует форма выпуска в форме сиропа и раствора для инъекций.
3. Лоратадин. Относится к препаратам второго поколения с минимальным перечнем побочных эффектов. Максимальный эффект наступает через 8 часов после приема, сохраняется в течение суток. Расчет дозировки ведется с учетом возраста, веса. Представлен как в виде таблеток, так и сиропа для детей старше 2 лет.
4. Цетиризин. Распространенный препарат нового поколения с длительным периодом эффективности (24 часа после одноразового приема). Отсутствует нежелательный эффект привыкания. Дозировка определяется возрастом. Формы выпуска учитывают разные возрастные группы: таблетки для детей старше 6 лет, капли – от 6 месяцев до 6 лет; сироп – от 2 лет.
5. Телфаст. Антигистаминное средство третьего поколения, разрешен прием только после 12 лет.

При появлении признаков заболевания следует обратиться за специализированной помощью. Самостоятельное назначение опасно ухудшением состояния.

Сосудосуживающие препараты при аллергическом рините

Представители данной группы – Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилэфрин. Механизм действия заключен в их названии. Прямого воздействия на гистамин нет, воспаление не уменьшают, аллерген не нейтрализуют. Их задача – быстрое восстановление носового дыхания.

Для их приобретения в аптеках не требуется рецепт, что приводит к бесконтрольному, систематичному, некорректному самостоятельному использованию.

Привыкание к ним формируется очень быстро, поэтому максимальная длительность применения не должна превышать 3 дня. Их использование может спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Также для них характерен ярко выраженный «синдром отмены», проявляющийся сильным отеком слизистой при отказе от сосудосуживающих капель. Чаще подобное отмечается у детей. Для предупреждения подобного нежелательного эффекта необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Для детей раннего возраста разработан комбинированный вариант – Виброцил, который, с одной стороны, оказывает умеренное сосудосуживающее действие, а с другой – уменьшает воспалительный и аллергический компонент.

Энтеросорбенты против аллергического ринита

Длительный контакт с аллергеном приводит к формированию циркулирующих иммунных комплексов. Чем выше их концентрация, тем более выражены клинические проявления.

Задача энтеросорбентов – максимально вывести из организма патологические иммунные комплексы. По механизму действия они неизбирательно нейтрализуют все токсические соединения.

Важно! Начинать прием энтеросорбентов желательно с момента первых симптомов. Дополнять лечение рекомендуют витаминами, добавками, предупреждающими развитие дисбактериоза. Очень важно соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции к препарату.

Сегодня самыми популярными видами сорбентов считаются: Энтеросгель, Смекта, Мультисорб.

Гормоны

Терапия тяжелой или умеренной формы заболевания включает гормональные средства – глюкокортикоиды. Действенность определяется противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Лекарства последнего поколения при соблюдении дозировки безопасны для взрослых и детей старше 2 лет. При пренебрежении правил расчета дозы может быть привыкание, носовое кровотечение, повреждение хрящевого компонента носовой перегородки.

Эффективность доказана в условиях эксперимента с проведением провокационного теста. После курсового лечения кортикостероидами отмечается существенное снижение чувствительности к аллергоподобным веществам.

Препараты от аллергического ринита группы ГКС (глюкокортикостероиды) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.

Специфическая терапия

Относится к разряду радикальных методик. Аллерген-специфическая терапия проводится в условиях стационара опытными аллергологами. В основе лечения – принудительное инъекционное введение аллергена с постепенным повышением дозы. В результате такого воздействия формируется толерантность организма к аллергенам.

Раннее начало процедур в большинстве случаев способно вызвать максимальную, стабильную устойчивость, что является критерием полного выздоровления.

Кромогликаты

Препараты этой фармакологической группы применяются для лечения легкой степени тяжести аллергического ринита.

Их характерная особенность – кумулятивный (накопительный) эффект. Поэтому не стоит ожидать быстрого действия. Курс лечения составляет около 2 месяцев и больше (возможен вариант круглогодичного применения). Данный факт объясняет их преимущественное назначение, с профилактической точки зрения.

Другие методы лечения

Классический медикаментозный подход воздействует в большей степени на последствия контакта организма и внешнего аллергена. Эффективной является превентивная (предупреждающая) мера.

Устранение аллергена

Лучшее средство от аллергического ринита – полное устранение из окружения аллергического компонента. Но не всегда имеются объективные возможности выполнить это условие.

Поэтому популярными становятся лекарства, которые выполняют барьерную функцию, то есть минимизируют контакт человека с аэроаллергенами. Они важны в случае индивидуальной непереносимости препаратов базисной группы, беременности и лактации, активных физических нагрузок.

Одним из таких препаратов является Назаваль, который формирует прочный слой в полости носа. Безопасен для всех возрастных групп, разрешен во время беременности, так как не всасывается в кровь. Конфликта с другими фармакологическими группами не возникает.

Промывания носа

Для достижения максимального терапевтического эффекта от интраназальных спреев рекомендуется предварительная санация носовой полости с помощью солевых растворов или морской воды. Они уменьшают воспаление, улучшают носовое дыхание, удаляют вдыхаемые аллергены и вырабатываемую слизь.

Слизистая оболочка носовой полости становится увлажненной, что особенно важно после использования сосудосуживающих препаратов.

Возрастных ограничений нет, разрешено с раннего детского возраста.

Чистота в доме

Организм, в котором постоянно циркулируют иммунокомплексы, становится чувствителен ко всем окружающим его аллергенам.

Мелкодисперсная пыльца, рассеянная в воздухе, очень легко с потоком ветра попадает в квартиру. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания необходимо проводить регулярные влажные уборки помещения.

При наличии возможности можно ставить очистители воздуха с эффектом ионизации.

Лечение аллергического ринита должно быть комплексным – включать базисные лекарственные препараты, средства профилактики. Самое главное – не стараться самостоятельно решить эту проблему, лучше обратиться к специалистам.

 

//youtu.be/jGhXpXHxWEE

самые эффективные, какие лучше капать на цветение, список по названиям

Заложенность носа – очень неприятное состояние, которое характеризуется не только потерей обоняния, но и головной болью, температурой и насморком. Причиной чаще всего служит простуда, аллергия или гайморит.

Для того, чтобы иметь возможность вновь свободно дышать, многие прибегают к лекарственным препаратам, самыми распространенными из которых считаются разнообразные капли.

Капли настолько популярны, что не только врачи зачастую их назначают, но и, что случается гораздо чаще и является неправильным, их выбирает сам человек или спрашивает у фармацевта в аптеке.

Лечение каплями заложенности носа у взрослых и детей

Лечить заложенность носа можно самыми разнообразными средствами и методами: лекарствами, массажем, домашними и народными средствами. Одно самых из заслуженно популярных лекарственных средств  — капли.

Почему именно капли в нос лучше использовать при лечении насморка?

Капли считаются наиболее удобной и привычной фармацевтический формой лечения заложенности носа. Действенность этого способа объясняется прямым попаданием активных компонентов на воспалённую слизистую оболочку.

Препараты последних поколений быстро снимают отек и через некоторое время дыхание приходит в норму. Из преимуществ также можно отметить простоту в использовании и легкость дозировки.

Капли легко можно использовать в домашних условиях — как аптечные препараты, так и подручные средства.

Важно! Далеко не все капли лечат заложенность. Большинство из них всего лишь помогают ненадолго избавиться от симптомов.

Поэтому не стоит надеяться на чудодейственное излечение – если через несколько дней активного лечения дополнительными средствами болезнь не отступает, лучше обратиться к доктору.

Капли по механизму действия и группам

Придумано великое множество лекарственных и народных средств, гомеопатических препаратов, гормональные и негормональные средства, дорогие и недорогие лекарства.

От аллергии (аллергического ринита)

Противоаллергические препараты обладают комплексным действием, сочетая в себе антигистаминный и сосудосуживающий эффект. Они моментально ликвидируют отек и заложенность, облегчают дыхание, предотвращают развитие приступов, поддерживают нормальное состояние слизистой и работу иммунной системы. Для лечения аллергического ринита, например, на цветение (сезонный поллиноз), эта группа очень подходит, но для ринитов вирусной природы такие лекарства будут бесполезны.

Внимание! Помните, что при круглогодичной аллергии препараты стоит менять, не давая организму возможности выработать к нему привыкание.

Примеры — швейцарский препарат «Виброцил», хорошо подходящий для детей, популярный германский «Кромогексал» у которого есть и капли в глаза, «Санорин-Алергин». Последним не следует пользоваться в рабочее время, поскольку он вызывает сонливость.

Важно! Лечение не возымеет эффекта, если не будет ликвидирован источник раздражения

Увлажняющие

Созданы не для непосредственного лечения, а как вспомогательное средство выведения слизи из носовых пазух. Часто такой подход оказывается более эффективным и безвредным, чем простая ликвидация симптомов.

В составе многих увлажняющих капель содержится морская соленая вода с источниками минеральных компонентов, поэтому они не вызывают побочных эффектов и могут использоваться постоянно.

Распространенные капли данного вида – «Аквалор», «Аквамарис», «Салин» на основе физраствора.

Полезно! Основные недостатки – средство не способно сразу снять заложенность носа, эффект наступает только через 2-3 дня.

Сосудосуживающие

По имеющемуся основному компоненту эта группа делится на четыре вида препаратов.

1. Капли, содержащие нафазолин, действуют быстро, но эффект сохраняется всего на несколько часов («Нафтизин», «Санорин», «Тизин»).
2. Ксилометазолин– самое распространенное вещество для сосудосуживающих средств. Эффект от применения достигается примерно через 15 минут и сохраняется на протяжении 4 часов. Большинство таких капель («Ксимелин, «Длянос», «Ринонорм») могут применяться и в детском возрасте.
3. Оксиметазолин обладает самым длительным действием и способен облегчить дыхание на 10-12 часов, но в сравнении с другими видами наиболее токсичен и вызывает привыкание. Представлен каплями «Називин» и «Назол».
4. Содержащие фенилэфрин — «Виброцил». Также оказывает противоаллергическое действие.

Осторожно! Сосудосуживающие капли можно закапывать не более пяти дней подряд, иначе может развиться привыкание — медикаментозный ринит!

Противовирусные

Вещества в их составе лечат насморк, а не устраняют его симптомы. Подходят при ОРВИ и инфекциях, с которыми борются, ликвидируя распространение вируса. Показаны при проявлении первых признаков заболевания (чихание, насморк, повышение температуры) и до их полного исчезновения. Совершенно не помогают против бактерий. Хорошо использовать их для профилактики заболеваемости.

Среди фармацевтических противовирусных средств известны «Гриппферон» и «Генферон Лайт», «Интерферон», «Деринат». Почти все они также оказывают иммуностимулирующий эффект.

Гормональные

Капли имеют только местное воздействие и не попадают в кровь, поэтому общий гормональный фон организма не нарушается. Насморк не лечат, но купируют все его симптомы и на короткое время снимают даже сильное воспаление. В отличие от сосудосуживающих средств действуют медленно, но результат сохраняется дольше. Очень эффективны при лечении сезонной аллергии.

Из капельных препаратов можно указать только Дексаметазон, он назначается по рецепту врача. Однако гораздо чаще при вазомоторном аллергическом рините назначаются не капли, а спреи — «Беконазе», «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис» — для лучшего распыления препарата. Спреи продаются без рецепта.

Антибиотики

Капли нового поколения уничтожают причину заболевания — бактерий. Появление бактерий обычно характеризуется слизью (соплями) с носу желтого или зеленого цвета. Антибиотики чаще всего назначаются в случаях, если болезнь не ослабевает более 5 дней или при возникших осложнениях. Из-за местного воздействия они не сбивают микрофлору организма и работают быстрее таблеток.

Заслуженной популярностью пользуется «Изофра».

Иммуностимуляторы

Применяются для помощи организму во время заболевания. Еще лучше использовать их для профилактики заболевания для детей и взрослых.

К ним относятся: «ИРС-19», «Тимоген». «Деринат», «Гриппферон», «Интерферон» также оказывают и противовирусное воздействие.

Капли на основе серебра

Раствор оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, что предотвращает появление хронического или гипертрофического ринита.

Из препаратов можно отметить «Колларгол» и «Протаргол» — используется двухпроцентная основа коллоидного серебра, оказывающее вяжущий эффект.

Растительные капли с эфирными маслами

Такие средства не вызывают привыкания и великолепно подходят для профилактики простуды.

К масляным каплям относится популярные «Пиносол» и «Эвкасент», содержащий масло листьев эвкалипта.

Сок каланхоэ. Действенность этого народного средства обуславливается его противовоспалительным и бактерицидным действием. К тому же, раздражающий эффект сока избавляет от слизи в носовых пазухах.

Важно! Нельзя применять каланхоэ при высокой температуре на начальных сроках заболевания.

Масло туи. Хвоя обладает антисептическим, регенерирующим и успокаивающим воздействием, благодаря этому быстро снимает отечность и стимулирует иммунную систему. Закапывать нужно по столовой ложке несколько раз в день.

Осторожно! Нельзя использовать растительные капли при аллергической реакции на натуральные компоненты препарата.

Народные средства капель в нос

1. Выжимка из репчатого лука. Луковый сок обладает сильнейшим антибактериальным действием, поэтому эффект наступает буквально за несколько суток. Сок разбавляется чистой водой в пропорции 1:2 и применяется по 1-2 капле два раза в день.
2. Сок красной свеклы — по 6-8 капель эффективен при остром насморке.
3. Сок капусты — так же по 6-8 капель.

Также применяют капли яблочного или морковного сока, закапывание настоев различных трав — кора дуба, шалфей, зверобой, календула, липа и другие растения.

Гомеопатические

Используются при острых ринитах и инфекциях. Большинство таких лекарств многопрофильные, устраняют отек и воспаление, стимулируют иммунитет и подавляют вирус. Они полностью безопасны, поскольку основаны на натуральных компонентах, но для полноценного лечения подбор конкретных капель должен осуществляться врачом-гомеопатом.

Наиболее распространенными из данной группы являются «Эдас-131» и «Эуфорбиум композитум».

Правила использования назальных капель

1. Сосудосуживающими препаратами желательно пользоваться только в первые дни болезни, и после улучшения нужно от них отказаться в пользу промываний носа солевым раствором, например, Аквалором или ингаляций;
2. Не стоит применять лекарственные капли при первых же симптомах насморка – вначале можно попробовать народные средства в целях профилактики;
3. Нельзя превышать установленную дозу лекарства и частоту его применения;
4. Если воспаление продолжается больше 5-7 дней, обязательно посетить врача.

Противопоказания для закапывания

• Главным противопоказанием является медикаментозный ринит – хроническая заложенность носа из-за привыкания к постоянному использованию капель. Он может развиться за 5-7 дней постоянного использования сосудосуживающих капель.
• Сосудосуживающие препараты нельзя применять при ряде заболеваний: повышенном давлении, атеросклерозе, дисфункции щитовидки и сахарном диабете.
• Перед покупкой лечащего средства нужно внимательно ознакомиться с его составом, и исключить аллергические реакции.

Список капель по названиям

Мы составили список популярных капель для лекарственного лечения заложенности носа в алфавитном порядке с указанием лекарственной группы:

• Аквалор — увлажняющие
• Аквамарис — увлажняющие
• Аллергодил — противоаллергические
• Беконазе — гормональные

• Биопарокс — антибактериальные
• Виброцил — противоаллергические, сосудосуживающие
• Виферон — противовирусные и иммуностимулирующие
• Генферон Лайт — противовирусные и иммуностимулирующие
• Гриппостад — противовирусные и иммуностимулирующие
• Гриппферон — противовирусные и иммуностимулирующие
• Дексаметазон — гормональные
• Делуфен — антибактериальные
• Деринат — противовирусные и иммуностимулирующие
• Диоксидин — противомикробные
• Длянос — сосудосуживающие
• Зиртек — противоаллергические
• Зодак — противоаллергические

• Изофра — антибактериальные
• Ингарон — противовирусные и иммуностимулирующие
• Интерферон — противовирусные и иммуностимулирующие
• ИРС-19 — противовирусные  и иммуностимулирующие
• Колларгол — на основе серебра
• Кромогексал — противоаллергические
• Ксилен — сосудосуживающие
• Ксимелин — сосудосуживающие
• Маример — увлажняющие
• Масло туи — растительные с эфирными маслами
• Мупироцин — антибактериальные
• Називин — сосудосуживающие

• Назол — сосудосуживающие
• Назолин — сосудосуживающие
• Насобек — гормональные
• Нафтизин — сосудосуживающие
• Отривин — сосудосуживающие
• Пиносол — растительные с эфирными маслами
• Полидекса — антибактериальные
• Протаргол (сиалор) — на основе серебра
• Ринонорм — сосудосуживающие
• Риностоп — сосудосуживающие
• Салин — увлажняющие

• Санорин — сосудосуживающие
• Санорин-Алергин — противоаллергические
• Синусан — растительные с эфирными маслами
• Сок каланхоэ — растительные с эфирными маслами
• Тизин — сосудосуживающие
• Фенистил — противоаллергические
• Эвкасент — растительные с эфирными маслами
• Эдас-131 — гомеопатические
• Эктерицид — противомикробные
• Эуфорбиум композитум — гомеопатические

Что можно капать ребенку?

Заложенность носа у детей способна возникать  уже с первого года жизни. Заболевание это не опасное, но ребенок обычно переносит его очень тяжело – плохо ест и спит, плачет и капризничает. Для снятия симптомов педиатры рекомендуют использовать именно капли, как наиболее эффективное средство.

Хорошо подходят увлажняющие средства на основе естественных компонентов, содержащие магний и кальций, например, Аквамарис, Отривин и Аквалор Беби.

Из сосудосуживающих можно отметить детский Назол, но применять его для ребенка до года нужно крайне осторожно и не более 3-х дней.

От аллергии стоит обратить внимание на «Виброцил».

Важно! Для детей до 5 лет выбирать капли нужно, исходя из тяжести развития болезни. Если заложенность сильная, то стоит попробовать сосудосуживающие лекарства, в случае легкого насморка лучше обойтись натуральными препаратами.

Во время беременности и при грудном вскармливании

Заложенность носа во время беременности может не только вызвать дискомфорт, но и повлечь за собой серьезные последствия. Затрудненное дыхание способно вызвать гипоксию (недостаток кислорода) и навредить развитию плода.

Самым безвредным лечением ринита при беременности или для кормящих женщин является закапывание носа увлажняющими средствами (Аквамарис, Салин) или гомеопатия.

Можно применять растительные капли – отлично для этого подходит «Пиносол» и народные средства.

Будьте осторожны! Любые сосудосуживающие препараты во время беременности и вскармливания небезопасны. Применять их можно только по назначению врача и в ограниченных дозах.

Внимание! Категорически запрещены капли на основе оксиметазолина при беременности.

Полезное видео

Узнайте подробнее про сосудосуживающие капли в нос из видео:

Выводы

Многие ошибочно полагают, что все средства от заложенности носа, предлагающиеся в аптеках, имеют одинаковый механизм действия. Однако для результативного лечения капли нужно подбирать, отталкиваясь от причины заболевания и действующего вещества.

Избегайте самолечения — оптимальным решением перед началом терапии будет поход к квалифицированному врачу, который сможет рекомендовать подходящий препарат.

Капли в нос от аллергии

Значительная часть населения время от времени страдает от аллергического насморка, и вопрос, как добиться улучшения состояния в такие моменты, актуален. При воспалении, заложенности и отечности, возникающих после контакта с раздражителем, используются специальные капли в нос от аллергии. Такие препараты позволяют устранить насморк с отеком слизистой носовой полости, не оказывая отрицательное воздействие на печень. Кроме того, эффект от капель наступает быстрее, чем от пероральных средств.

Противоаллергические капли в нос

Для лечения аллергии имеется большой выбор капель, изготовляемых для всех возрастных групп и пациентов с разным состоянием здоровья. Устранить насморк и отеки слизистой оболочки помогут сосудосуживающие средства, а для более серьезных проблем используются гормональные и антигистаминные препараты. Вне зависимости от вида аллергии, перед покупкой лекарственных капель в нос требуется проконсультироваться с врачом. Есть еще ряд рекомендаций по выбору средств:

• выбирайте капли от аллергического насморка, опираясь на индивидуальные особенности организма;
• беременным лучше обратить внимание на безопасные препараты, созданные на основе морской воды;
• если слизистая оболочка носовой полости пересыхает, следует перейти на масляные капли для носа от аллергии, средства с натуральным составом.

Гормональные капли в нос

С аллергическим ринитом эффективно справляются гормональные лекарства для носа. Они оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, способствуют облегчению зуда с заложенностью. Эффект наступает не сразу, но длится продолжительное время. Минус в том, что к ним быстро развивается привыкание, а вероятность возникновения нежелательных последствий повышается. Чаще гормональные лекарства от аллергии применяются в комплексной терапии. К таким лекарственным средствам относятся:

• Бенакап. Активный компонент – синтетический глюкокортикостероид будесонид, который уменьшает воспаления, оказывает иммунодепрессивный эффект и устраняет другие местные признаки аллергии. Бенакап хорошо переносится при длительной терапии, не вызывая побочных действий и сильного привыкания. При этом в списке противопоказаний находятся чувствительность к компонентам, туберкулез и инфекции органов дыхания, беременность, грудное вскармливание.
• Авамис. Облегчить симптомы аллергического ринита помогает данный гормональный препарат. Он выпускается в форме спрея, которые снижает количество слизистых выделений, уменьшает отек, жжение и заложенность. Кроме того, Авамис снимает симптомы попадания аллергена в глаза – слезотечение и зуд. Взрослым рекомендуется 2 дозы в каждую ноздрю 1 раз в сутки. При этом следует учитывать, что эффект может наступить только через 8 часов, но закапывать повторно препарат нельзя во избежание передозировки. Действие длится 24 часа, а за 3 суток ежедневного применения достигается максимальный эффект, после чего дозу можно уменьшить до 1 впрыска раствора для поддержания.

Сосудосуживающие препараты

Данный вид лекарств способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа для уменьшения отека и облегчения дыхания. Часто сосудосуживающие лекарства применяют, если аллергеном является шерсть животных, и при сезонных аллергиях на тополиный пух и пыльцу растений.

Эффект наступает в течение 1-5 минут и длится до 10 часов. К недостаткам средств для сужения сосудов слизистой относится отсутствие терапевтического действия и быстрое привыкание, из-за чего использовать капли в нос от аллергии более 5 дней не рекомендуется во избежание осложнений. Можно выделить следующие сосудосуживающие средства:

• Нафтизин. Форма выпуска – капли и спрей. Медикамент не всасывается в кровь, но использовать его необходимо в течение недели, после прием прекращается, потому что эффекта уже не будет. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, так как Нафтизин имеет множество противопоказаний и побочных действий.
• Ксилин. Использовать лекарство рекомендуется не чаще, чем пару раз в сутки. После применения Ксилина уменьшаются количество слизи и другие симптомы аллергического ринита. К побочным действиям относятся головная боль, бессонница, аритмия, повышение артериального давления, одышка.

Антигистаминные капли в нос

Основным средством для лечения аллергии являются антигистаминные препараты, действие которых заключается в снижении уровня гистамина в организме. Гистамин – вещество, ответственное за проявление аллергических реакций. Так, с помощью капель в нос от аллергии можно устранить отеки, насморк, заложенность и зуд, являющиеся самыми неприятными симптомами болезни. К минусам относятся противопоказания (беременность, детский возраст), привыкание к активному компоненту и наличие побочных эффектов. Эффективными антигистаминными препаратами считаются:

• Фенистил. Активный компонентам препарата – малеат диметиндена. При дневном применении Фенистил оказывает слабое седативное, антикининовое, антихолинергическое действие. Принимать Фенистил запрещено при чувствительности к составу, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии простаты.
• Кромогексал. Справляется с аллергией при систематическом применении. При этом уже в первые дни использования уменьшается большинство проявлений неприятного заболевания. Спрей используется по 4 раза за сутки в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию. Курс продолжается 4 недели, но уже после появления желаемого эффекта можно уменьшить ежедневную дозировку.

Натуральные препараты

В качестве дополнения к основному лечению аллергии рекомендуется использовать натуральные капли в нос. Действие таких средств направлено на широкий спектр симптомов болезни – отечность, воспаления, раздражительность и сухость слизистой, появляющаяся после приема препаратов для сужения сосудов. Кроме того, натуральные лекарства укрепляют местный иммунитет.

К плюсам относится отсутствие побочных действий и противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Недостаток у гомеопатических лекарств следующий – не очень выраженный эффект, поэтому при сильном дискомфорте использовать следует средства с другим действием. Выбрать натуральное средство для носа можно из списка ниже:

• Пиносол;
• Делуфен;
• Эдас-131;
• Эуфорбиум Композитум;
• Синуфорте.

Детские капли от аллергии

Если у вашего малыша до года проявляются симптомы аллергии – чиханье, насморк, слезотечение и другие, в качестве местного лечения носа можно выбрать средства:

• Зиртек. Используются для детей от полугода. Он не только облегчает состояние, но и купирует клинические симптомы аллергии.
• Зодак. Разрешен к применению спустя две недели рождения. Он эффективен как при остром, так и при затяжном аллергическом насморке.
• Аквалор Бэби. Можно использовать с первых дней жизни. Закапывайте по паре капель в каждую ноздрю, а после промывания носа от аллергенов помогите малышу высморкаться.

Если вашему ребенку от 1 года до 4, обратите внимание на следующие противоаллергические лекарства:

• Виброцил. Сосудосуживающий препарат, который запрещено принимать длительное время во избежание осложнений.
• Превалин. После применения капель уменьшается количество слизи и заложенность носа.

Противоаллергические капли при беременности

Безопасными для беременных противоаллергическими каплями считаются препараты с растительным составом, экстрактом морской соли, эфирными маслами. Выделяют следующие средства:

• Маример. Раствор приготовлен на основе морской соли и используется для увлажнения слизистой оболочки. При этом лекарство отлично справляются с насморком и заложенностью носа.
• Салин. Назальный спрей для уменьшения воспалений и отека, разжижения густой слизи и смягчения сухих корочек.

Видео

1145

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

виды препаратов и их эффективность

Число людей, страдающих от аллергического ринита, увеличивается год от года, что становится глобальной проблемой для современной медицины. Постоянная заложенность носа и другие сложные симптомы, регулярно беспокоящие людей, приводят к снижению их активности на работе и дома, нарушают нормальный ночной сон. Чтобы устранить эти симптомы, человек вынужден постоянно принимать противоаллергические препараты, в т.ч. капли в нос от аллергии, которые обладают побочными эффектами.

Чаще люди не обращаются к врачу со своим заболеванием, а предпочитают заниматься самолечением. Они используют противоаллергические лекарства, продающиеся без рецепта врача, бесконтрольно лечатся препаратами, эффективность которых и вовсе не доказана. Поэтому очень важно знать какие антиаллергические капли можно использовать, при каких условиях и в каком количестве.

Промывание носа гипотоническим раствором

Залог успешного лечения аллергического ринита – это полное исключение контакта с веществами-аллергенами. Поэтому в период цветения трав и деревьев нужно промывать нос от аллергенов солевыми растворами (0,65–0,8%).

Можно использовать:

• Салин;
• Амарис;
• физраствор. Вместо физраствора в нос можно закапать щелочную негазированную минеральную воду.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные капли от аллергического насморка – это лекарство первого выбора для лечения аллергического ринита.

Они подавляют высвобождение гистамина, который принимает главное участие в развитии симптомов аллергического насморка. Эффективно снимают зуд, приступы чихания, останавливают выделение обильной жидкой слизи из носа, но не влияют на заложенность. Могут использоваться у взрослых и детей.

Список таких каплей включает:

1. Азеластин.
2. Левокабастин.

Оба препарата не менее эффективны, чем антигистаминные таблетки. Причем действуют быстрее и продолжительнее. Применяются при легком течении заболевания. Устраняют аллергический насморк и симптомы аллергического конъюнктивита. При регулярном закапывании дважды в день останавливают нарастание симптомов.

Сложные препараты

Имеют противоаллергенные свойства, а также способны сужать сосуды и снимать воспаление. Эффективно действуют против симптомов аллергии, но не устраняют причину заболевания.

Капли в нос от аллергии:

• Виброцил. Комплексный препарат, имеет высокие противоаллергические свойства, снимает отек, сужает сосуды, устраняет заложенность в ушах. Используется для лечения со второго месяца жизни.
• Аллергодил. Аллергодил избавит от зуда, слезотечения, снимет отечность и болезненность. От других препаратов отличается высокой длительностью действия – до 12 часов. Для взрослых и детей старше 6 лет Аллергодил можно капать 1-2 раза в день. Действовать Аллергодил начинает уже через 15 минут. Применяется Аллергодил для профилактики и лечения аллергического ринита, можно и без рекомендации врача. Допустимая продолжительность приема Аллергодил составляет 2 месяца.
• Фенистил. Фенистил – единственный препарат, которые разрешен для применения у новорожденных детей. Фенистил начинает действовать в ближайшие 15 минут. Среди препаратов своей группы Фенистил имеет более выраженные противоаллергические и противоотечные свойства, меньший седативный эффект, отличается Фенистил и длительностью действия. Капли Фенистил обладают приятным ароматом, их можно капать в нос или добавлять в детские смеси.
• Зиртек. Разрешен с шестимесячного возраста. Может использоваться как длительно, так и короткими курсами.

Эти противоаллергические препараты нового поколения, они имеют меньше побочных эффектов, обладают легким успокаивающим действием.Противоаллергические капли могут длительно использоваться с профилактической целью.

Гормоны

Гормональные капли в нос от аллергии обладают выраженным противовоспалительным действием. Регулярное их использование у взрослых и детей заметно устраняет заложенность носа, насморк, чихание и зуд. Они эффективнее, чем антигистаминные препараты, хорошо переносятся, не вызывают изменения в слизистой носа.

Гормональные препараты начинают действовать медленно, в течение 12 часов, достигая необходимо эффекта только через несколько дней. Гормональные капли применяются у детей и взрослых для профилактики и лечения аллергического ринита.

Препараты:

• Флутиказон. Можно использовать его дешевые аналоги Назарел, Фликсоназе. В данном случае, дешевые не значит худшие.
• Беклометазон.
• Кромогексал.

Используются один раз в день. Для лучшего эффекта в первые 2–3 дня перед использованием гормонов рекомендуется сделать ингаляцию с сосудосуживающими препаратами.

Кромоны

Применяются чаще для профилактики насморка и конъюнктивита. Используются на первых стадиях и при легком течении аллергического ринита.

Какие следует предпочесть:

• Кромогликат;
• Недокромил.

Препараты, сужающие сосуды

Являются средством экстренной помощи. Сосудосуживающие капли в нос от аллергии лучше других препаратов устраняют заложенность носа, восстанавливая носовое дыхание. Применяются для лучшего всасывания других лекарств.

Сосудосуживающие назальные капли для детей и беременных разрешено использовать не более 3 дней, для взрослых – до 8 дней. С высокой осторожностью применяются у детей до года.

Названия:

• Нафазолин. Действует кратковременно – 4–6 часов. Снимает отек и налаживает носовое дыхание. Редко вызывает побочные эффекты, поэтому разрешен беременным.
• Оксиметазолин, Називин. Действует до 10 часов. Рекомендуется использовать для детей.
• Галазолоин, Ксилометазолин, Отривин. Препараты длительного действия – 12 часов. Отривин обладает смягчающим, увлажняющим действием.

Капать сосудосуживающие капли можно дважды в день или изредка для устранения сильной заложенности.

Лечение аллергического ринита – непростая задача. Успехов можно добиться, если проводить комплексное лечение современными лекарствами нескольких видов. Обязательно рекомендуем использовать сложные назальные противоаллергические препараты Фенистил, Аллергодил, Виброцил. Не стоит забывать, что выздоровление напрямую зависит от того, насколько добросовестно человек следовал лечебным рекомендациям.