Дырочка на ухе: научные исследования её происхождения и народные поверья о богатстве

Не обращали раньше внимания на такую дырочку в верхней части уха у некоторых людей или у себя лично? Присмотритесь. Оказывается, это не след от пирсинга или приобретенный шрам. У этой «дырочки» есть своё медицинское название. Сейчас подробнее расскажем.

У многих людей есть свои особенные черты. К примеру, разный цвет глаз, волос, кожи; форма тела, лица, конечностей и прочее. К таким особенностям смело можно отнести дырочку в верхней части уха, которая называется преаурикулярной пазухой или преаурикулярным свищом.

Это врожденная аномалия, связанная с формированием наружного уха, которая представляет собой узкий изгибистый канал, открывающийся в начале завитка ушной раковины.

На расстоянии вы можете подумать, что это просто родимое пятно у человека или, возможно, пирсинг без каких-либо украшений.

Но это не искусственно сделанное отверстие.

На самом деле это маленькое отверстие в ухе, которое образуется во время развития плода. Также есть версия, что этот свищ передаётся по наследству от родителей, генетическая предрасположенность.

На самом деле никто не знает, зачем эта дырочка, но есть множество мифов и легенд, окружающих эту редкую черту.

Эту особенность впервые упомянули в 1864 году в докладе из королевского зоотомического учреждения в немецком Вюрцбурге от доктора К. Ф. Хойзингера.

По данным научного исследования, опубликованного в октябре 2015 года в архиве Международной ассоциации отоларингологии, в США его имеют только 0,1 % населения, в Великобритании — 0,9 %, а в Азии и некоторых частях Африки — от 4 до 10 %. В Южной Корее эта цифра может достигать 5 %, и она наиболее распространена среди людей африканского или азиатского происхождения.

Структура уха, обнаруженная у всех позвоночных, возникает во время эмбрионального развития. У млекопитающих они продолжают формировать структуры головы и шеи, но у рыб уши также помогают развиваться в жабры.

По данным журнала Business Insider, именно эта странная связь побудила Нейла Шубина, учёного, занимающегося эволюционной биологией, предположить, что эти дырочки у уха могут быть «эволюционным остатком рыбьих жабр». Конечно, в настоящее время это теория, которая не была научно проверена.

Рыбьи жабры

Помимо недоказанной связи этой дырочки с рыбьими жабрами, есть ещё народное поверье, что обладателям такой аномалии сулит богатство. Поэтому, если вас это отверстие у уха не беспокоит, то вам повезло — вы особенный, счастливый и, скорее всего, богатый человек!

Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе

Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Как проявляется аномалия?

Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.

В чем причины заболевания?

Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины.

К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).

Чем опасен околоушной свищ?

Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.

Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.

Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?

В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.

Как лечится врожденная аномалия?

Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.

Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.

Как проходит операция?

Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.

Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.

Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.

Перфорация барабанной перепонки

Большое количество пациентов решается на операцию по «закрытию дырки в перепонке» потому, что это мешает жить — ухо влажное, иногда выделяется гной, хуже слышит, надоедает шум в ухе. Но зачастую, ухо с перфорацией барабанной перепонки ведет себя «хорошо». Это, так называемое, «сухое ухо», когда пациент не ощущает  патологических процессов, которые протекают в барабанной полости.

Годы идут, и может случиться так, что за видимым благополучием скрывается угрожающее развитием осложнений состояние — хронический отит, мастоидит, холестеатома.

Барабанная перепонка — это барьер для инфекции со стороны слухового прохода. Нарушение этого барьера, — входные ворота для инфекции.

Именно поэтому перфорации барабанной перепонки необходимо закрывать. Операция по пластике дефекта барабанной перепонки называется мирингопластика.

Выделяют 2 причины перфорации барабанной перепонки:

1. Инфекция.
   В большинстве случаев перфорация барабанной перепонки является результатом развития острого среднего отита. Однако, чаще всего по мере стихания воспалительного процесса, перфорация самостоятельно закрывается.
   Хронический гнойный средний отит характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. Перфорация может быть центральной (мезотимпанит) и краевой (эпитимпанит).
2. Травма.
   Разрывы барабанной перепонки встречаются как в военное (взрывы, контузии), так и в мирное(удары по уху, чистка слухового прохода различными предметами, повреждения при выполнении медицинских процедур) время.
   Характерным признаком образования травматической перфорации перепонки является кровотечение или сукровичные выделения из слухового прохода, снижение слуха сразу после травмы.

Центральная перфорация барабанной перепонкиСхема забора кусочка височной фасции

Когда оперировать?

• когда есть перфорация б\перепонки, сниженный слух на это ухо по кондуктивному (связанному с нарушением звукопроведения) типу 
• когда есть ретракционные карманы (втяжения перепонки в б\полость)
• когда есть холестеатома, хронический мастоидит, планируется тимпанопластика 

Операция «Тимпанопластика»Восстановленная барабанная перепонка (этап операции)

Операция проводится как под местной анестезией, так и под наркозом с применением микроскопа. Материалом для закрытия дефекта , как правило, служит височная фасция, берется из заушной области пациента. Реабилитация 14-16 дней.  Нахождение в стационаре 2 -3 дня.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»

Как убрать тоннели в ушах, заращивание и хирургическое ушивание туннелей

Такие украшения, несомненно, привлекают внимание – кому-то они очень нравятся, кого-то отталкивают, но однозначно не остается равнодушных.

Установить тоннели можно двумя способами. В первом случае пирсер делает прокол и затем вставляет в него расширитель, которые постепенно растягивает мочку до нужного размера. Это занимает время, поэтому не все выбирают именно такую методику. Второй же вариант более быстрый и радикальный. В мочке уха делается разрез скальпелем сразу на величину нужного диаметра украшения.

КАК УБРАТЬ ТОННЕЛИ В УШАХ

Мода стремительно меняется, после ношения тоннелей может появиться потребность избавиться от отверстия в мочке уха. Есть и другие последствия тоннелей кроме неэстетичного вида растянутой мочки:

• «блоуауты» — нарост на мочке вокруг одного из бортов тоннеля, появляется при слишком быстром растягивании кожи;
• келоидный рубец – грубое разрастание соединительной ткани;
• разрыв мочки уха;
• аллергическая реакция на материал расширителя или инфицирование мочки уха.

Эффективно устранить последствия ношения тоннелей возможно хирургическим методом – зашиванием тоннеля. Некоторые студии пирсинга предлагают услугу зашивания тоннелей. Однако чтобы получить компетентную консультацию, квалифицированную врачебную помощь и избежать осложнений, рекомендуется обратиться к хирургу в лицензированный медицинский центр.

Небольшие отверстия в ушах диаметром до 1 см заживают, как правило, самостоятельно.  До 3-4 см – заживает с образованием рубца. Затянуть туннели большего диаметра домашними методами проблематично, но можно немного уменьшить размер отверстий и повысить эластичность кожи.

• Снимите украшение, за сутки растянутая мочка может значительно сократиться.
• Наденьте туннели или плаги меньшего диаметра и носите их 3-7 дней. Уменьшать украшения нужно постепенно – примерно по 1 мм за раз, иначе они будут выпадать из ушей.
• Продолжайте постепенно уменьшать размер тоннелей, пока не перейдете на 20G (0,812 мм), который соответствует обычной сережке. При этом регулярно смазывайте мочки ушей маслом, чтобы кожа становилась более эластичной и быстрее сокращалась.

Процесс займет несколько месяцев, но это самый щадящий и безболезненный вариант коррекции дефекта. Регулярно массажируйте мочки, растирайте их.

Совет! Некоторые рекомендуют использовать вместо масла крем против геморроя. Он снимает боль и ускоряет сокращение кожи.

В конце можно снять украшения и аккуратно промыть мочку хлоргексидином или мирамистином. Не использовать спиртосодержащие антисептики, следовать указаниям врача.

ПЛАСТИКА МОЧКИ УХА ПОСЛЕ ТОННЕЛЕЙ

Операция, проводимая для коррекции ушных мочек, называется «отопластика». Ее цель – не просто зашить отверстие, а вернуть ушам правильную форму, восстановить поврежденные или отсутствующие сегменты.

Хирургическое ушивание отверстий после ушных тоннелей проводится в нескольких случаях:

• Шрамы, которые исправляют не только после неудачного пирсинга, но и травм.
• Устранение перерастяжения мочки уха после сережек. Украшения растягивают ее, потому что мочка состоит из жировой ткани и кожи, имеющей природный предел эластичности. Растяжение может быть не только от тоннелей, но и от обычных слишком тяжелых сережек.
• Разрыв в месте ношения украшения.

КАК ПРОВОДИТСЯ ЗАШИВАНИЕ УШЕЙ ПОСЛЕ ТОННЕЛЕЙ?

Процедура технически похожа на восстановление порванной мочки. Операция проходит амбулаторно, выполняется под местной анестезией. Время проведения – от получаса до одного часа. Врач иссекает кожу по периметру отверстия, а затем сшивает края. После операции может остаться шрам, который постепенно рассосется. Если этого не происходит, можно сделать повторную операцию по коррекции рубца.

Если мочка длинная и растянутая, кожа истончена, а жировой слой почти отсутствует, то мочку требуется сформировать заново. Для этого иссекаются излишки тканей, затем хирург формирует мочку из лоскутов кожи и жировой ткани.

Перед процедурой нужно посетить ЛОРа и терапевта, сдать анализы мочи и крови.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• беременность и лактация;
• нарушения свертываемости крови;
• общие инфекции в организме;
• воспаления на ушах;
• склонность кожи к образованию келоидных рубцов;
• менструация.

Полное заживление происходит через 2-2,5 месяца. После этого можно повторно делать пирсинг. 

Пирсинг мочки уха в Москве: цены, отзывы и адреса

На портале tattoo.firmika.ru собраны все салоны, предлагающие услуги по проколу мочки уха в Москве. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услугу — можно сравнить предложения салонов и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы о компаниях, оставленные реальными клиентами.

Особенности прокалывания мочки ушей

Пирсинг мочки уха – популярная процедура среди взрослых и детей, которую выполняют практически в любом тату-салоне Москвы. Украшения в ушах можно увидеть не только у женщин, но и у мужчин (а в некоторых странах Южной Америки и Африки и у мальчиков), поскольку данный вид пирсинга уже стал универсальным и может быть признаком и женственности, и мужественности.

Как проходит процедура пирсинга мочки ушей?

Еще не так давно дырку в ухе можно было проколоть только иглой. В современной косметологии задача упростилась, и пирсинг мочек ушей делают специальным устройством – пистолетом:

• Мочку протирают спиртом или любым дезинфицирующим раствором.
• В пистолет вставляют сережку-гвоздик. При этом украшение и прибор должны быть стерильными.
• Точка прокола обозначается маркером.
• Пистолет размещают над мочкой. После нажатия на ручку ухо пробивается сережкой, и гвоздик фиксируется застежкой.

Таким же способом выполняется прокол во втором ухе. После прокалывания мочка повторно обрабатывается обеззараживающим средством.

Заживление пирсинга мочки уха

В зависимости от индивидуальных особенностей организма для полного заживления тканей мочки уха требуется от 1 до 3 месяцев. Большое значение имеет также правильный уход после выполнения процедуры пирсинга и соблюдение основных правил:

• Дважды в день обрабатывать рану антисептическим средством.
• Меньше прикасаться к ушам, осторожно расчесываться.
• Регулярно прокручивать серьгу, чтобы отверстие не заросло.
• Чистить ухо от скоплений сукровицы.
• Не вынимать серьгу до окончательного формирования канала.

Если уши прокололи ребенку возрастом до 4-5 лет, необходимо тщательно следить за тем, чтобы он не пытался дергать или снять беспокоящую его сережку.

Если началось воспаление и образовывается гной, поможет использование перекиси водорода и компрессы с антисептическим средством. В случае, если воспаление не проходит, потребуется визит к специалисту.

В процессе заживления играет роль и общее состояние организма и его иммунной системы. Когда иммунитет снижен, клиент часто болеет, то и проколы будут заживать дольше. После того, как рана полностью зажила, гвоздик можно заменить на любую другую серьгу.

Могут ли быть осложнения при пирсинге мочки уха?

Несмотря на большую популярность и кажущуюся простоту пирсинга ушей при неправильном выполнении процедуры могут быть серьезные последствия. Ушная раковина – это часть тела с биологически активными зонами, имеющими проекции многих внутренних органов, и прокол мочки должен выполняться с учетом особенностей расположения на ней биологически активных точек. Известно немало случаев, когда после прокалывания ушей у человека нарушались зрительные функции: появлялась резь в глазах, снижалась острота зрения, начиналось слезотечение. Поэтому тем, кто хочет хорошо сделать красивый пирсинг без последствий, рекомендуется делать его исключительно в специализированных кабинетах у профессионалов. Адреса салонов, где можно проколоть уши, лучше заранее посетить, осмотрев процедурный кабинет и пообщавшись с персоналом.

Как зарастить дырки в ушах

Большинство девушек и женщин разного возраста носят в ушах серёжки. Если же украшения не носить, то прокол в ушах может зарасти. Как быстро зарастают уши, зависит от индивидуальных особенностей человека. Кому-то достаточно и двух дней, а кто-то будет намеренно стремиться зарастить дырку, но результаты будут безуспешными.

Как зарастить дырки в ушах

• Перестать носить серёжки. Возможно, вам будет достаточно совсем немного времени, чтобы дырка затянулась.
• В любом случае, заросли дырки или нет, на мочке остаётся шрам. В этом случае поможет крем для борьбы с рубцами «Контратубекс». С кремом рекомендуется делать примочки, в случае если дырка большая, или просто намазывать его на место прокола, если маленькая, как минимум 2 раза в день.
• Можно обратиться к пластическому хирургу, который просто зашьёт дырку. Ну а дальше можно воспользоваться все тем же кремом, чтобы и следов от дырки не осталось.

Сегодня популярной является тенденция делать не по одной, а по несколько дырок в ушах, в том числе прокалывают не только мочку, но и хрящи. Вот тут и возникает вопрос: зарастает ли хрящ в ухе? По отзывам девушек, для того чтобы зарос хрящ, потребуется столько же времени, как и для зарастания мочки. Как правило, хрящ зарастает самостоятельно и никаких дополнительных средств для этого не требуется.

Часто причиной образования больших дырок в ушах являются всевозможные воспалительные процессы. Чтобы снизить вероятность их возникновения, рекомендуется после прокола носить только серьги из золота. Тогда и дырочки в ушах будут маленькими, и в случае необходимости зарастать они будут недолго.

Как зарастить тоннели в ушах

Раньше женщины, девушки, девочки и даже некоторые мужчины прокалывали уши обычным способом с помощью медицинской иглы, и соответственно дырочки получались небольшими и аккуратными. Сегодня же ряд молодых людей с определёнными взглядами на жизнь не просто прокалывает уши, а буквально пробивает их, делая так называемые тоннели. Такие огромные дыры могут достигать размеров от 1 до 5 см и больше, а делают их путём растяжения небольшой дырочки с помощью специальных колец. Если же кольца когда-нибудь вытащить из ушей на их месте будет «красоваться» огромная дырка. При этом можно даже не узнавать, за сколько зарастает дырка в ухе. Для большинства людей ответ в этом случае будет однозначным: «Никогда». Тоннели можно лишь уменьшить до размера стандартной дырки до серёжки.

Как уменьшить (зарастить) тоннели в ушах:

• Уменьшение тоннелей начинается с того, что необходимо заменить кольцо на такое, которое будет меньше в диаметре примерно 1 мм (это тоннель на размер меньше предыдущего). За неделю дырка должна стать немного уже. Это вы почувствуете по тому, как кольцо плотнее станет сидеть в ухе.
• Теперь снова нужно заменить прежнее кольцо, на такое, у которого диаметр будет меньше. Повторять действия нужно до тех пор, пока в ухе не окажется тоннель самого маленького размера (1,14 мм). Для сравнения, размер дырки для серёжки составляет 0,8 мм.
• Во время уменьшения тоннеля могут возникать болезненные ощущения и покраснения мочки уха, которые рекомендуется устранять ежедневным протиранием уха маслом жожоба с витамином E.

Сложно знать заранее, через сколько зарастают уши с тоннелями. Все зависит от индивидуальных особенностей. Можно уменьшить дырки за 3 месяца, а можно и за год. Если же сроки являются критическими и зарастить дырки нужно срочно, лучше обратиться к пластическому хирургу. В современных клиниках процедуру делают быстро и качественно, так что на мочке практически не останется никаких шрамов.

Вторая серёжка в ухе или серёжки на две дырки — как их подбирать и носить?

Буквально 15-20 лет назад несколько сережек в ушах смотрелись вызывающе. Экстравагантная молодежь, ищущие себя подростки обоих полов, стильные неформалы и рок-музыканты – подавляющее большинство любителей ушного пирсинга стремилось таким образом привлечь к себе внимание.

  

Несколько серёг в ухе, и другие нестандартные подходы к пирсингу ушей

Сегодня второй сережкой в ухе уже никого не удивишь. Активнее, конечно, самовыражается более молодое поколение, но и среди сорокалетних мужчин и женщин 2 сережки в ухе не редкость.

Две серьги в ухе — как носить, чтобы выглядело стильно?

Чаще всего второй прокол делается только на одном ухе. В основных дырочках носят, например, серьги кольца или цепочки, а в дополнительной – пусет. Можно надевать три маленьких одинаковых колечка. Но интереснее смотрятся стильные варианты, сочетающие пару более заметных серег, акцентирующих внимание на себе, и неброской серьги гвоздика из такого же металла или с сияющим камешком.

Три серёжки в ухе и больше

Большее количество проколов в ухе требует внимательного подхода к подбору украшений. Помимо эстетической стороны возникает необходимость правильного распределения, чтобы серьги не цеплялись друг за друга. Для трех сережек в ухе и больше общее правило состоит в том, что верхняя сережка – самая маленькая, а нижняя – самая крупная. Есть удачные варианты одинаковых небольших колечек или пусет. В бижутерии продаются специальные наборы разных серег, выдержанных в одном стиле.

 

Серьги на две дырки и серёжки на хрящике уха

Постепенно растет интерес к нестандартным сережкам на две дырки. Это могут быть серьги цепочки, продевающиеся через две или три дырочки, два гвоздика, соединенных между собой цепочкой, или твистер – спираль, напоминающая виток пружины. Последняя разновидность широко используется как сережка на хрящике уха.

Прокол хряща – процедура более болезненная, чем прокол мочки. Заживление ранки длится дольше и риск возникновения воспалительных процессов выше. В зависимости от того, сколько сделано проколов и в каком месте уха, подбираются серьги. Для нескольких дырок в завитке в верхней части ушной раковины уместны миниатюрные колечки с застежкой-шариком или гвоздики. Для соединения двух проколов в хряще также используется штанга – прямой стержень, который с двух сторон закручивается шариком, камешком, конусом.

  

При выборе украшений для нескольких проколов важно не забывать об уместности. Например, представители творческих профессий или студенты более свободны, чем те, кто вынужден придерживаться офисного дресс-кода.

Где купить необычные серьги

Где купить дизайнерские украшения — обзор площадок | Семь брендов премиум бижутерии представленных в России | Каталог ЮВЕЛИРУМА — обновляемая подборка интересных ювелирных брендов с фильтрами поиска | Главные выставки-продажи ювелирных украшений и авторской бижутерии

ВИДЫ ЮВЕЛИРНЫХ ИЗДЕЛИЙ | ЮВЕЛИРНЫЕ УКРАШЕНИЯ СЕРЬГИ | Молодежные украшения и субкультуры

Виды серёжек | Как носить серьги? | Что означает серёжка в ухе у мужчины? | Мужские серёжки в ухо | Серёжки для маленьких девочек | Крупные серьги. Маленькие серьги | Серьги капельки | Круглые серьги — разновидности | Серёжки-кольца | Гвоздики для ушей

Поделитесь статьей с друзьями

Работы дизайнеров из каталога ЮВЕЛИРУМ

Симптомы, причины и лечение преаурикулярных ямок

Что вызывает это отверстие?

Преаурикулярная ямка — это небольшое отверстие перед ухом по направлению к лицу, с которым рождаются некоторые люди. Это отверстие связано с необычным ходом носовых пазух под кожей. Этот тракт представляет собой узкий проход под кожей, который может вызвать инфекцию.

Преаурикулярные ямки имеют разные названия, в том числе:

• преаурикулярные кисты
• преаурикулярные трещины
• преаурикулярные тракты
• преаурикулярные пазухи
• ушные ямки

Эта крошечная дырка перед ухом обычно несерьезна, но иногда он может заразиться.

Преаурикулярные ямки отличаются от кист плечевой щели. Они могут возникать вокруг уха или за ним, под подбородком или вдоль шеи.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, почему появляется это маленькое отверстие перед ухом и требует ли оно лечения.

Преаурикулярные ямки появляются при рождении как крошечные, выстланные кожей дырочки или вмятины на внешней части уха возле лица. Хотя они могут быть на обоих ушах, обычно они влияют только на одно. Кроме того, на ухе или около него может быть всего одно или несколько небольших отверстий.

За исключением внешнего вида, преаурикулярные ямки не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они заражаются.

Признаки инфекции в преаурикулярной ямке включают:

• припухлость в ямке и вокруг нее
• выделение жидкости или гноя из ямки
• покраснение
• лихорадка
• боль

Иногда в инфицированной преаурикулярной ямке развивается абсцесс. Это небольшая масса, заполненная гноем.

Преаурикулярные ямки возникают во время развития эмбриона.Скорее всего, это происходит во время формирования ушной раковины (внешней части уха) в течение первых двух месяцев беременности.

Эксперты считают, что ямки образуются, когда две части ушной раковины, известные как бугорки Гиса, не соединяются должным образом. Никто не знает, почему бугорки Его не всегда соединяются вместе, но это может быть связано с генетической мутацией.

Врач обычно впервые замечает преаурикулярные ямки при обычном осмотре новорожденного. Если он есть у вашего ребенка, вас могут направить к отоларингологу.Их также называют лекарями по уши, носу и горлу. Они внимательно осмотрят яму, чтобы подтвердить диагноз и проверить наличие каких-либо признаков инфекции.

Они также могут внимательно осмотреть голову и шею вашего ребенка, чтобы проверить наличие других состояний, которые могут сопровождать преаурикулярные ямки в редких случаях, таких как:

• Жаберный-ото-почечный синдром. Это генетическое заболевание, которое может вызывать ряд симптомов, от проблем с почками до потери слуха.
• Синдром Беквита-Видемана. Это состояние может вызвать аномальные мочки ушей, увеличенный язык и проблемы с печенью или почками.

Преаурикулярные ямки обычно безвредны и не требуют лечения. Но если в ямке разовьется инфекция, вашему ребенку может потребоваться антибиотик, чтобы вылечить ее. Убедитесь, что они проходят полный курс, прописанный врачом, даже если инфекция, кажется, пройдет до этого.

В некоторых случаях врачу вашего ребенка может потребоваться слить лишний гной из места инфекции.

При повторном инфицировании преаурикулярной ямки врач может порекомендовать хирургическим путем удалить ямку и соединенный тракт под кожей. Это делается под общим наркозом в амбулаторных условиях. Ваш ребенок должен иметь возможность вернуться домой в тот же день.

После процедуры врач вашего ребенка проинструктирует вас, как ухаживать за участком после операции, чтобы обеспечить надлежащее заживление и минимизировать риск заражения.

Имейте в виду, что у вашего ребенка может быть некоторая боль в этой области до четырех недель, но постепенно она должна улучшиться.Внимательно следуйте инструкциям по уходу.

Преаурикулярные ямки обычно безвредны и обычно не вызывают никаких проблем со здоровьем. Иногда они заражаются, и им требуется курс антибиотиков.

Если у вашего ребенка есть преаурикулярные ямки, которые регулярно инфицируются, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию по удалению ямки и соединенного тракта.

Очень редко преаурикулярные ямки являются частью других, более серьезных состояний или синдромов.

Преаурикулярные ямки и отверстие в ухе вашего ребенка

Преаурикулярная ямка, также называемая преаурикулярной пазухой или свищом, представляет собой небольшое отверстие перед ухом.Это происходит в результате проблем со сращением на шестой неделе беременности, когда ухо развивается.

Симптомы и причины

Преаурикулярная ямка или отверстие — это начало синусового тракта, который вплетается под кожу уха. Иногда тракт бывает коротким, а иногда и длинным, с несколькими отходящими и зигзагообразными ветвями по всей ткани уха.

Хотя этого пазухи и ямки там быть не должно (это врожденный дефект), хорошей новостью является то, что в большинстве случаев ямка доброкачественная, появляется изолированно и не о чем беспокоиться.При этом он редко может быть связан с определенными генетическими синдромами, такими как:

Вот почему, если вы (или ваш педиатр) заметите преаурикулярную ямку, вашего ребенка направят к специалисту по уху, называемому отоларингологом (врачом по уху, носу и горлу, или ЛОР), чтобы убедиться, что ямка не является маркером чего-либо. посерьезнее.

Оценка и диагностика

Ваш отоларинголог сначала захочет исключить генетические синдромы, иногда связанные с преаурикулярными ямками.Для этого он внимательно осмотрит голову, ухо и шею вашего ребенка, поскольку некоторые синдромы вызывают другие пороки развития внешнего уха, такие как асимметричные уши, ямки на шее или проблемы с внутренним ухом, которые приводят к потере слуха.

Кроме того, ваш врач увидит, есть ли преаурикулярная ямка в одном или обоих ушах. Если поражены оба уха, более вероятно, что это врожденный порок в семейном анамнезе.

Иногда, чтобы лучше изучить ямку или другие аномалии уха, ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием.Эти визуализационные тесты также могут помочь врачу исключить осложнения, связанные с преаурикулярной ямкой, такие как киста или инфекция.

Другие тесты, которые может назначить ваш врач, включают проверку слуха, называемую аудиограммой, хотя обычно это назначают только в том случае, если обнаружены другие аномалии уха, помимо преаурикулярной ямки.

В некоторых случаях рекомендуется ультразвуковое исследование почек, так как совокупность пороков развития внешнего уха, потери слуха и почечной недостаточности может быть обнаружена в жаберных-ото-почечных синдромах.

В конечном итоге, если есть подозрение на генетический синдром, вас направят к другим специалистам, которые помогут вам справиться с проблемами конкретного органа вашего ребенка.

Сопутствующие осложнения

Преаурикулярный синус выстлан клетками кожи и может быть заблокирован и инфицирован в любой момент. Инфекция может привести к образованию абсцесса и целлюлиту.

Признаками инфицированной преаурикулярной ямки являются покраснение, боль, лихорадка, припухлость и / или желтоватые густые выделения.Зараженные преаурикулярные ямки необходимо лечить врачом с помощью антибиотиков, а иногда и надреза и дренирования гноя.

В преаурикулярной ямке также может накапливаться материал и превращаться в кисту — безболезненное уплотнение возле ямки.

Лечение

Преаурикулярные ямки обычно не требуют удаления или закрытия, хотя и не закрываются сами по себе. Однако иногда преаурикулярную ямку и пазуху необходимо удалить хирургическим путем, если инфекции сохраняются или возникают повторно.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Хотя никому не нравится думать, что у их ребенка врожденный порок, важно знать, что дефекты уха — обычное явление. Хорошая новость в отношении преаурикулярных ямок состоит в том, что в большинстве случаев они доброкачественные и не представляют опасности для вашего драгоценного ребенка.

Тем не менее, лучше всего, чтобы вашего ребенка проверил специалист по слухам. Если ваш ребенок здоров и не имеет проблем, связанных с преаурикулярной ямкой, вы можете оставить его в покое и снова наслаждаться хихиканьем и уникальной личностью вашего ребенка.

Вы видели кого-нибудь с «крошечной дырочкой» над ушами? Вот что значит

Почему у некоторых людей есть эта дыра над ухом?

Не все одинаковы. Среди нас есть несколько избранных, которые рождаются с аномальным органом или характеристиками, такими как 6 пальцев рук или ног, дополнительный набор сосков, соединенные пальцы ног и т. Д. Точно так же вы, должно быть, заметили у некоторых людей крошечное отверстие над их ухо, прямо там, где находится их храм.Очень небольшой процент людей рождается с крошечными и едва заметными дырочками над ушами. Нет, это не странные люди. Они такие нормальные, насколько это возможно. Небольшая часть населения рождается с этим отверстием, которое в науке известно как «преаурикулярный синус».

Что такое преаурикулярный синус?

Это распространенный врожденный порок развития, характеризующийся узелком, вмятиной или ямочкой, расположенным в любом месте возле уха. Только 4-10% населения в Азии и Африке имеют эту аномалию 0.9% в Великобритании и от 0,1 до 0,9% в США. Ваши шансы найти человека с этой своеобразной дырой выше у африканцев и азиатов.

Лишь немногие люди в мире имеют это отверстие над ухом

Как он образован?

Образуется в результате порока развития первой и второй глоточных дуг. Впервые это обнаружил ученый Ван Хойзингер в 1864 году. Обычно эти пазухи находятся на одной стороне лица, но у 50% людей они есть на обоих ушах.

Согласно Business Insider, один биолог-революционер Нил Шубин говорит, что эта дыра может быть эволюционным остатком рыбьих жабр. Это означает, что люди могли эволюционировать от «рыб»!

Также прочтите: Узнайте, почему женщины лучше читают мысли, чем мужчины

Если вы являетесь частью этой аномалии, то не о чем беспокоиться. Не стоит беспокоиться об этой врожденной аномалии, поскольку она не вызывает никаких проблем. Проблема только в том, что эти отверстия подвержены инфекциям, которые легко вылечить с помощью антибиотиков.В случае обострения инфекции проводится операция по избавлению пазухи.

Если присмотреться, он может выглядеть как готовый пирсинг! Но вам советуют НЕ класть туда украшения, возможно, если вы не хотите заразиться.

Перфорация барабанной перепонки (барабанной перепонки) | Медицинский центр Колумбийского университета, отделение отоларингологии, хирургия головы и шеи

Перфорация барабанной перепонки (барабанной перепонки)

Что такое перфорация барабанной перепонки (барабанной перепонки)?

Перфорация барабанной перепонки, также известная как перфорированная барабанная перепонка, представляет собой отверстие в тонкой мембране, отделяющей слуховой проход от среднего уха.

Что вызывает перфорацию барабанной перепонки?

Перфорация барабанной перепонки может иметь множество причин. У людей, перенесших ушные трубки (тимпаностомические трубки), перфорация может возникнуть, если барабанная перепонка не закрывается после выхода трубки. Хотя это редко, время от времени это наблюдается. В других случаях частые инфекции уха могут вызвать перфорацию барабанной перепонки. Во время инфекции среднего уха (средний отит) давление гноя под барабанной перепонкой иногда вызывает небольшое отверстие в барабанной перепонке.Это естественный способ выведения гноя из уха. Наконец, травмы, такие как использование ватной палочки (Q-Tip), могут вызвать перфорацию барабанной перепонки.

Каковы симптомы перфорации барабанной перепонки?

Перфорация барабанной перепонки может вызвать проблемы, в зависимости от размера отверстия и места его расположения в барабанной перепонке.

Перфорация барабанной перепонки может вызвать кондуктивную потерю слуха (когда звук не достигает внутреннего уха). Как правило, чем больше отверстие, тем больше потеря слуха. Тест слуха (аудиограмма) может легко определить степень потери слуха.

Перфорация барабанной перепонки может вызвать ушные инфекции. Среднее ухо (пространство под барабанной перепонкой) не должно намокать от внешнего мира. Если вода попадет в среднее ухо, может возникнуть инфекция среднего уха (средний отит). Исключением является то, что очень маленькие перфорации барабанной перепонки обычно не вызывают ушных инфекций, потому что через них проходит не так много воды.В этих случаях очень крошечные перфорации барабанной перепонки действуют аналогично постоянным ушным трубкам.

Как лечится перфорация барабанной перепонки?

Новая перфорация барабанной перепонки обычно заживает сама собой. Когда дыра образуется, независимо от причины, организм будет пытаться ее залечить. Однако иногда перфорация не заживает сама по себе. Если перфорация барабанной перепонки не уменьшилась примерно за два месяца, она, вероятно, не заживает сама по себе.

В большинстве, но не во всех случаях, мы рекомендуем фиксировать перфорацию барабанной перепонки. Мы особенно рекомендуем это при потере слуха или когда отверстие вызывает инфекции. Исправление отверстия часто может решить эти проблемы. В этом вам поможет отолог.

Восстановление перфорации барабанной перепонки требует небольшой хирургической операции. Обычно это обычная амбулаторная процедура, которая занимает пару часов. Наши хирурги делают разрез внутри слухового прохода или за ухом.Затем поднимается барабанная перепонка. Затем материал используется для заделки отверстия. В зависимости от конкретной ситуации можно использовать несколько материалов. К ним относятся небольшой кусок хряща, фасции (выстилки мышц) или синтетических материалов. Барабанная перепонка отгибается вниз, и в слуховой проход помещается растворимый тампон. Обычно вы идете домой через пару часов после пробуждения.

Хирурги Колумбийской отоларингологической клиники разрабатывают новую технику восстановления перфораций барабанной перепонки. В некоторых случаях это может позволить полностью восстановить отверстие через слуховой проход, не делая видимых разрезов. Это может привести к более быстрому заживлению и уменьшению боли. Для получения дополнительной информации прочтите об эндоскопической хирургии уха в Колумбийском университете.

Лекарства, в том числе ушные капли и таблетки, которые вы принимаете внутрь, не устранят хроническую (имеющуюся более двух месяцев) перфорацию барабанной перепонки. Если перфорация возникла недавно, иногда можно использовать ушные капли с антибиотиком для лечения ушных инфекций, которые возникают вместе с ней.

Что мне делать до Устранена перфорация барабанной перепонки?

Важно, чтобы ухо было сухим. Вода может пройти через все отверстия, кроме самых маленьких, и вызвать инфекцию среднего уха (средний отит). Один из простых способов сохранить ухо сухим — положить ватный диск, смоченный вазелиновой мазью (например, вазелином), снаружи слухового прохода во время душа. Также рекомендуется избегать плавания, хотя в некоторых случаях могут помочь водонепроницаемые беруши.

Детская тимпанопластика и хирургия | Детская Миннесота

Когда рекомендуется тимпанопластика детям?

Детская тимпанопластика — это процедура, выполняемая для восстановления перфорированной барабанной перепонки в ухе ребенка. Перфорация барабанной перепонки — это просто отверстие в барабанной перепонке (барабанной перепонке). Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, расположенная глубоко в ушном канале. Эта мембрана вибрирует, когда на нее попадают звуковые волны, и помогает передавать звуковую энергию во внутреннее ухо, что позволяет нам слышать.

Отверстие в барабанной перепонке может появиться в результате тяжелой ушной инфекции, хирургической процедуры, такой как установка ушной трубки, или травмы, например, вталкивания ватной палочки глубоко внутри слухового прохода (одна из многих причин, по которым нельзя использовать вату тампон для чистки ушей!) Операция по тимпанопластике — распространенный способ исправить перфорацию, если это необходимо.

Вызывает ли перфорация барабанной перепонки потерю слуха?

Многие родители обеспокоены тем, что отверстие в барабанной перепонке приведет к необратимой потере слуха.Такого почти никогда не бывает. Фактически, многие перфорации даже не вызывают временной потери слуха. Воздействие перфорации на слух зависит от размера отверстия и его расположения на барабанной перепонке. К счастью, большинство перфораций относительно небольшие и находятся в областях, которые не слишком сильно влияют на слух.

Даже в этом случае большие отверстия или даже небольшие отверстия могут вызвать временную потерю слуха. Однако они не вызывают полной глухоты. Степень потери слуха варьируется и обычно возвращается к норме (или очень близкой к норме) после устранения перфорации.

Следует ли фиксировать все перфорации барабанной перепонки?

Некоторые перфорации не требуют специальной обработки. Когда барабанная перепонка перфорируется во время тяжелой инфекции уха, инфицированная ушная жидкость обычно вытекает через отверстие. Через несколько дней отверстие обычно закрывается само. Иногда инфекция сохраняется ненадолго и может потребоваться дополнительное лечение лекарствами или ушными каплями. После того, как инфекция окончательно исчезнет, ​​отверстие может закрываться само.

Если перфорация существовала более 3 месяцев без инфекции или дренажа, она вряд ли закрылась сама по себе.На этом этапе ваш врач может порекомендовать вам рассмотреть возможность закрытия отверстия хирургическим путем. Иногда сложно принять решение о хирургическом закрытии перфорации. Это зависит от множества факторов, включая возраст пациента, наличие инфекций в анамнезе, проблемы с другим ухом и степень потери слуха (если таковая имеется). Детский специалист по уху, носу и горлу может помочь вам решить, подходящее ли время для устранения перфорации барабанной перепонки у вашего ребенка.

Как восстанавливается перфорация барабанной перепонки?

Фиг.1. Схема, показывающая неремонтированную перфорацию барабанной перепонки

Существует два основных способа восстановления перфорации барабанной перепонки. Ваш врач по уши, носу и горлу (ЛОР) обсудит, какой метод лучше всего подходит для вашего ребенка. Все виды восстановления барабанной перепонки выполняет ЛОР хирург в операционной под общим наркозом. В наши дни общая анестезия очень безопасна, и во время процедуры за вашим ребенком будут внимательно наблюдать.

---

Рис. 2. Барабанная перепонка поднята, чтобы позволить материалу трансплантата скользить под ней.

Этот простейший вид восстановления называется мирингопластикой пластырем [mer-RING-go-plass-tee].В этой процедуре перфорация барабанной перепонки покрывается материалом, который временно закрывает отверстие. Это стимулирует нормальные процессы заживления в организме, чтобы закрыть отверстие. Используемый материал может быть небольшим листом бумаги, кусочком желатина (наш предпочтительный метод) или даже небольшим кусочком жира, взятым из мочки уха. Мирингопластика пластырем обычно занимает от 5 до 10 минут. Однако это полезно только для относительно небольших отверстий в центре барабанной перепонки.

---

Рис.3.Барабанная перепонка снова на месте.

Трансплантат поддерживается тампонами, которые медленно растворяются в течение 2–3 месяцев. Более распространенная и более длительная процедура восстановления отверстия в барабанной перепонке называется тимпанопластикой [tim-PAN-o-plass-tee, рис. 1-3]. При тимпанопластике у детей отверстие в барабанной перепонке заделывают материалом, который заменяет отсутствующую часть барабанной перепонки. Иногда этот материал представляет собой хрящ, взятый из внешней части уха (не волнуйтесь, никто никогда не узнает, что он отсутствует!). Чаще используется соединительная ткань, называемая фасцией [FASH-ah], удаленная снизу. кожа за ухом.Эта фасция очень похожа на материал, из которого сделана нормальная барабанная перепонка.

Рис. 4. Постурикулярный разрез (разрез за ухом)

Во время тимпанопластики барабанная перепонка поднимается вверх, как люк, и материал, используемый для восстановления отверстия (так называемый трансплантат барабанной перепонки), помещается за барабанную перепонку (рис. 2). Затем барабанная перепонка возвращается в исходное положение и отверстие заделывается сзади (рис. 3). Материал трансплантата поддерживается сзади некоторым упаковочным материалом, который медленно растворяется в течение следующих 2–3 месяцев.За это время барабанная перепонка над трансплантатом заживает и приобретает нормальный вид. Когда упаковка полностью растворяется, слух восстанавливается.

Иногда тимпанопластика у детей может быть выполнена полностью через слуховой проход без необходимости делать большой разрез в задней части уха (часто есть небольшой разрез позади уха, чтобы получить трансплантат фасции). Однако у многих детей маленькие ушные каналы, которые трудно проработать. Или иногда отверстие очень большое, и его невозможно полностью увидеть через слуховой проход.В этих случаях за ухом делают больший разрез (постурикулярный разрез, рис. 4), чтобы улучшить «рабочее пространство». Хотя больший разрез требует большего заживления и восстановления, он значительно улучшает успех операции в этих более сложных случаях. И что лучше всего, когда шрам полностью зажил, его трудно увидеть и он скрыт от глаз внешним ухом!

Есть ли какие-либо инструкции, которым я должен следовать перед операцией?

Ваш ребенок должен пройти медицинский осмотр у педиатра или семейного врача в течение 7 дней до операции, чтобы убедиться, что он или она в хорошем состоянии.Врач, которого вы видите, должен заполнить анкету и анкету, предоставленную нашим офисом. Вы должны принести заполненную форму с собой в день операции.

---

• Для безопасности вашего ребенка очень важно, чтобы во время анестезии у него был пустой желудок. Пожалуйста, следуйте нашим предоперационным рекомендациям по питанию и питью. Если вы не будете следовать этим правилам, операция вашего ребенка будет отменена.

---

Чего мне ожидать после операции?

Мирингопластика пластырем обычно занимает от 10 до 15 минут.Тимпанопластика у детей может длиться от 1 до 2 часов. Ваш врач поговорит с вами, как только операция будет завершена.

Ваш ребенок проснется в палате после операции. Это может занять от 45 минут до часа. Когда ваш ребенок не спит, его отправят в послеоперационную зону краткосрочного пребывания для завершения выздоровления. Вы можете быть со своим ребенком после того, как его перевели в это место.

Дети почти всегда могут пойти домой в тот же день операции. В редких случаях может потребоваться ночевка (например,g., у вашего ребенка сильная тошнота или рвота). Если ваш ребенок остается ночевать, один из родителей также должен остаться на ночь.

У вашего ребенка могут быть кровянистые выделения или дренаж из слухового прохода в течение нескольких дней после операции. Это нормально и не вызывает беспокойства.

Боль и болезненность в ушах также обычны после операции. Эти симптомы должны исчезнуть в течение первых 3-5 дней после операции. Ваш врач может назначить обезболивающее, которое нужно забрать домой в течение первых нескольких дней после операции.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции?

Следите за тем, чтобы слуховой проход был чистым и сухим, пока вы не обратитесь к врачу после операции (обычно через 3 недели после операции). Во время обычных занятий держите чистый ватный тампон в ушном проходе. Вы можете менять хлопок так часто, как это необходимо. Возможно, вам придется менять его довольно часто в течение первых нескольких дней, если из уха идет кровотечение или другой дренаж.

Во время принятия ванны или душа смазать ватный диск мазью (бацитрацин, вазелин® или тройная мазь с антибиотиком) и поместить в слуховой проход.Мазь предотвратит попадание воды в слуховой проход. После купания замените вату на свежий, чистый и сухой ватный диск.

Если вашему ребенку была сделана постаурикулярная тимпанопластика, ухо, скорее всего, было перевязано марлевой повязкой и липучкой. Вы можете снять повязку и марлю на следующий день после операции. После операции держите заднюю часть уха сухой в течение 3 дней. Затем вы можете намочить заднюю часть уха. Промокните кожу насухо после душа или ванны — не трите. Если на коже остались маленькие ленты (Steri-Strips ™), дайте им отпасть самостоятельно.Они могут даже оставаться на месте, пока вы не обратитесь к врачу для последующего наблюдения после операции.

В большинстве случаев ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Нет необходимости ограничивать регулярную активность, когда ваш ребенок чувствует себя нормально. Следует избегать энергичных упражнений (таких как плавание и бег) до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу после операции (обычно через 3 недели).

Если ваш ребенок жалуется на боль в ухе, вы можете без опасений дать ему Тайленол®, Детский мотрин® или другое обезболивающее, назначенное врачом.Если вы не уверены, какие лекарства безопасны, позвоните своему врачу.

Что еще мне нужно знать?

Головокружение или постоянная рвота после операции на барабанной перепонке нечасто. Пожалуйста, позвоните в наш офис, если у вашего ребенка продолжается рвота более чем через 24 часа после операции, или если он испытывает трудности при стоянии или ходьбе.

Ваш ребенок не должен плавать или летать на самолете, пока ваш врач не скажет вам, что это можно делать.

Если была сделана тимпанопластика, ваш ребенок не сможет нормально слышать в прооперированном ухе до тех пор, пока не растворится тампон за барабанной перепонкой.Срок восстановления после операции полной тимпанопластики может составлять от 2 до 3 месяцев. Фактически, слух, вероятно, будет хуже, чем был до операции, пока эта упаковка не растворится.

При первом послеоперационном посещении врач может осторожно очистить слуховой проход с помощью вакуума, чтобы осмотреть реконструированную барабанную перепонку. Вас могут попросить использовать ушные капли с антибиотиком в течение недели или двух для лечения послеоперационного воспаления.

Проверка слуха будет сделана повторно через 8–12 недель после операции.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию, касающуюся вашего ребенка, позвоните в наш офис по телефону 612-874-1292.

Эта информация предоставляется нашим пациентам в качестве услуги. Информация предназначена только для образовательных и информационных целей и НЕ должна использоваться в качестве замены совета врача вашего ребенка.

Перфорация барабанной перепонки | Хирургия барабанной перепонки

Барабанная перепонка — это небольшая перепонка в конце слухового прохода.Барабанная перепонка собирает звуки, поступающие в слуховой проход.

Эти звуковые волны вызывают вибрацию барабанной перепонки; затем звуки передаются к костям слуха (косточки). Барабанная перепонка также защищает среднее ухо, предотвращая попадание мусора и бактерий в среднее ухо.

Перфорация барабанной перепонки — это отверстие или отверстие в нетронутой барабанной перепонке. Размер перфорации может варьироваться от небольшого точечного отверстия до потери всей барабанной перепонки.

Как происходит перфорация барабанной перепонки?

Прободение барабанной перепонки может происходить разными способами.Инфекция за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе может вызвать разрыв барабанной перепонки. Травма уха может возникнуть в результате попадания предмета в слуховой проход и прокола барабанной перепонки. Травматический удар по уху ладонью ладони может привести к разрыву барабанной перепонки. Горячий сварочный шлак может прожечь барабанную перепонку. После выдавливания или удаления вентиляционной трубки отверстие обычно закрывается; в некоторых случаях может произойти необратимое открытие барабанной перепонки. Хронические проблемы с ухом, такие как глубокие ретракционные карманы и холестеатома может ослабить и разрушить барабанную перепонку, что приведет к ее дефекту или перфорации.

Какие проблемы могут возникнуть в результате перфорации барабанной перепонки?

Мусор, грязная вода и бактерии могут попасть в среднее ухо через перфорацию. Это может привести к инфекции, обычно связанной с выделениями из уха. Большинство перфораций связано с потерей слуха. Степень потери слуха частично зависит от размера перфорации, расположения перфорации на барабанной перепонке и наличия другой патологии в ухе. В некоторых случаях кожа может разрастаться по краям перфорации, образуя кисту кожи (холестеатому) в среднем ухе и сосцевидном отростке. Однако у многих пациентов с перфорацией барабанной перепонки ухо остается свободным от инфекции и может быть безопасно оставлено без хирургического закрытия перфорации.

Что можно сделать для ремонта перфорации?

Некоторые перфорации заживают спонтанно без какого-либо хирургического вмешательства. В некоторых случаях бумажный пластырь может быть наложен на перфорацию в качестве офисной процедуры для ускорения заживления. Часто для закрытия перфорации требуется операция.

Чем закрывается перфорация?

В большинстве случаев ткань берется над ухом и используется в качестве трансплантата.Под кожей над ухом находится мышца. Покрытие этой мышцы называется фасцией. Кусок фасции удаляется через разрез над ухом. Это не вызывает никаких изменений в функции этой мышцы. Ткань (фасция) помещается в ухо и заживает как новая барабанная перепонка. Некоторые хирурги используют другие ткани, такие как вена, надхрящница (покрывающая хрящ), надкостницу (покрывающая кость) или ткань трупа.

Какой хирургический доступ используется для восстановления барабанной перепонки?

Существует два основных доступа к барабанной перепонке: трансканальный и заурикулярный.При постаурикулярном доступе разрез делается за ухом. Ухо отражается вперед, и можно визуализировать барабанную перепонку. При трансканальном доступе зеркало помещается во внешнее отверстие слухового прохода. Барабанная перепонка визуализируется через зеркало.

Что нужно сделать для устранения отверстия в барабанной перепонке?

Как только хирург получит полный обзор барабанной перепонки, края вокруг перфорации освежаются с помощью инструмента. Это удаляет ободок вокруг перфорации, образуя необработанный периферийный край оставшейся барабанной перепонки.На коже слухового прохода делаются надрезы; часть кожи слухового прохода вместе с любыми остатками здоровой барабанной перепонки приподнята. Фасция вводится в ухо, чтобы закрыть перфорацию на нижней стороне барабанной перепонки. Кожа канала возвращается на место; ушной канал набивают и прикладывают ватный тампон. Процесс заживления занимает от четырех до шести недель.

Есть ли риск при этой операции?

Любая хирургическая процедура несет в себе потенциальный риск. Эти риски обсуждаются с пациентом и / или семьей до операции.

• Потеря слуха: существует небольшая вероятность потери слуха на внутреннее ухо. Эта потеря может быть полной и постоянной.
• Головокружение: некоторые пациенты испытывают головокружение, которое проходит в течение дня после операции. Головокружение вряд ли будет постоянной проблемой.
• Лицевой паралич: нерв, который иннервирует лицевую мышцу, проходит через ухо. Следовательно, есть небольшая вероятность паралича лицевого нерва. Паралич лицевого нерва влияет на движение лицевых мышц для закрытия глаза, создания улыбки и поднятия лба.Паралич может быть частичным или полным. Это может произойти сразу после операции или иметь отсроченное начало. Восстановление может быть полным или частичным.
• Тиннитус: шум в ушах или шум в ушах может возникнуть после операции, но это нечастая послеоперационная проблема.
• Нарушения вкуса: небольшой нерв, который иннервирует некоторые вкусовые ощущения и функцию слюны, проходит через ухо. После операции на ухе некоторые пациенты ощущают ненормальный привкус во рту или некоторую сухость во рту.Во многих случаях эта проблема со временем улучшится.

Обычно считается, что возникновение этих потенциальных осложнений меньше у хирургов, которые хорошо обучены отологической хирургии, имеют опыт выполнения этих операций и регулярно выполняют эти процедуры.

Наряду с этими отологическими рисками, любая операция сопряжена с риском анестезии, кровотечения, инфекции и других более отдаленных операционных проблем.

Есть ли ограничения активности в послеоперационный период?

Важно, чтобы вода не попала в слуховой проход во время процесса заживления.Нельзя класть в ухо носители с ватными наконечниками или беруши, это может нарушить процесс заживления. Пациенту нельзя манипулировать ухом, даже если возникает ощущение зуда; это может повредить мелкие кровеносные сосуды, необходимые для процесса заживления. В послеоперационный период пациенту не следует подвергать тяжелую физическую нагрузку. Поскольку каждый случай индивидуален, хирург пациента должен рассмотреть конкретные детали послеоперационного ухода. Медсестры из палаты выздоровления изучат распечатанные послеоперационные инструкции перед выпиской пациента.

Операция проводится во всех возрастных группах?

Да, операцию можно проводить и детям, и взрослым.

Каковы цели этой операции?

Операция по восстановлению барабанной перепонки преследует две основные цели. Во-первых, закрыть отверстие (перфорацию) в барабанной перепонке. Это защищает среднее ухо от внешней среды, создавая неповрежденную барабанную перепонку. Во-вторых, для поддержания, сохранения или восстановления слуха. Операция в целом проходит успешно; но хирург может рассмотреть уникальные и специфические проблемы с каждым пациентом в зависимости от размера перфорации, другой патологии уха и других факторов, которые могут повлиять на результат операции.

Выполняется ли процедура в амбулаторных условиях?

Да. Практически все операции тимпанопластики для восстановления барабанной перепонки, как у детей, так и у взрослых, проводятся в амбулаторных условиях.

Это обычная операция?

Тимпанопластика (восстановление барабанной перепонки) — одна из наиболее часто выполняемых операций на ухе. Как и при любой хирургической процедуре, у каждого хирурга есть свои варианты техники. На результаты хирургического вмешательства влияет множество факторов, включая степень поражения уха, факторы заживления пациента, хирургическую технику и опыт хирурга.

Типы перфорации барабанной перепонки

Перфорация на краю барабанной перепонки

Это перфорация, которая возникает на краю барабанной перепонки, в месте соединения барабанной перепонки и слухового прохода.

В некоторых случаях кожа из слухового прохода может прорасти через перфорацию в среднее ухо, образуя холестеатому.

Перфорация центральной барабанной перепонки

Перфорация может произойти в любом месте барабанной перепонки. Размер перфорации варьируется от небольшого отверстия, подобного показанному, до полной (всей) перфорации барабанной перепонки.

Аттическая перфорация барабанной перепонки

Это перфорация в верхней части барабанной перепонки. Иногда это называют перфорацией чердака. Перфорация в этом месте может быть связана с глубоким ретракционным карманом или холестеатомой в сосцевидном отростке.

Перфорированная барабанная перепонка и мирингопластика

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка означает, что в барабанной перепонке есть отверстие, которое могло быть вызвано инфекцией или травмой.Довольно часто отверстие в барабанной перепонке заживает само. Иногда это не вызывает никаких проблем. Однако это может вызвать рецидивирующие инфекции с выделениями из уха. Если у вас инфекция, избегайте попадания воды в ухо. Если отверстие большое, у вас может быть потеря слуха. Отверстие в барабанной перепонке может определить ЛОР с помощью инструмента, называемого «аурископ».

---

Операция по восстановлению перфорации

Операция по исправлению перфорации называется «мирингопластикой».Преимущества закрытия перфорации включают предотвращение попадания воды в среднее ухо, что может вызвать ушную инфекцию. Ремонт отверстия означает, что у вас будет меньше инфекций уха. Это может привести к улучшению слуха, но восстановление барабанной перепонки редко приводит к значительному улучшению слуха.

Если отверстие в барабанной перепонке только что образовалось, лечение не требуется. Вы должны обсудить со своим хирургом, стоит ли подождать и посмотреть или сделать операцию сейчас.

Вы можете изменить свое мнение об операции в любое время, и подписание формы согласия не означает, что вы должны пройти операцию.Если вы хотите узнать другое мнение о лечении, вы можете спросить своего специалиста. Он или она не прочь устроить это для вас. Вы можете попросить своего терапевта договориться о мнении другого специалиста.

---

Операция мирингопластики

Операция почти всегда проводится под общим наркозом. Разрез делается за ухом или над ушным отверстием. Иногда вашему хирургу может потребоваться расширить слуховой проход с помощью дрели, чтобы добраться до перфорации.Материал, используемый для заплатки барабанной перепонки, берется из-под кожи. Этот «трансплантат» барабанной перепонки помещается напротив барабанной перепонки. В ушной канал накладываются повязки. Вы можете носить внешнюю повязку и повязку на голову на несколько часов. Операция может успешно закрыть маленькую дыру девять раз из десяти. Вероятность успеха не так высока, если отверстие большое.

---

Возможные осложнения

Есть некоторые риски, о которых вы должны знать, прежде чем давать согласие на это лечение.Эти потенциальные осложнения редки. Вам следует проконсультироваться со своим хирургом о вероятности проблем в вашем случае.

• Нарушение вкуса: вкусовый нерв проходит близко к барабанной перепонке и иногда может быть поврежден. Это может вызвать ненормальный привкус на одной стороне языка. Обычно это временно, но иногда может быть постоянным.
• Головокружение: Головокружение обычно в течение нескольких часов после операции. В редких случаях головокружение бывает продолжительным.
• Потеря слуха: У очень небольшого числа пациентов может произойти тяжелая глухота при повреждении внутреннего уха.
• Тиннитус: Иногда пациент может слышать шум в ухе, особенно при ухудшении слуха.
• Паралич лицевого нерва: нерв лицевой мышцы проходит через ухо. Следовательно, есть небольшая вероятность паралича лицевого нерва. Паралич лицевого нерва влияет на движение лицевых мышц для закрытия глаза, создания улыбки и поднятия лба. Паралич может быть частичным или полным. Это может произойти сразу после операции или иметь отсроченное начало.Восстановление может быть полным или частичным.
• Реакция на повязку для ушей: Иногда в ухе может развиваться аллергическая реакция на повязку в слуховом проходе. В этом случае ушная раковина (наружное ухо) может опухнуть и покраснеть.