Как восстановиться после пневмонии в домашних условиях

Время чтения: 2 мин., 29 сек.

Иногда болезнь протекает почти бессимптомно, но довольно часто приводит к серьезным осложнениям: пневмонии, нарушении работы сердца, сосудов головного мозга, желудочно-кишечного такта. Основным осложнением после перенесенной пневмонии является замещение легочной ткани на соединительную ткань (фиброз), что приводит к гипоксии и возможному развитию эмфиземы или обструктивному бронхиту.

Вторым грозным осложнением на фоне вирусной пневмонии Covid-19 является повышенная склонность к тромбообразованию. А это приводит к развитию инфаркта, инсульта или тромбозу сосудов органов желудочно-кишечного тракта.
Специфического лечения этой инфекции пока не существует. При необходимости проводится симптоматическая терапия, процедуры для уменьшения гипоксии.

При первых подозрительных симптомах на Covid-инфекции необходимо обратиться к врачу или, если высокая температура – вызвать врача на дом.
При наличии сопутствующих заболеваний, осложняющих течение болезни, надежнее обратиться в специализированный госпиталь, оборудованный под лечение тяжелых форм пневмонии. Лишний вес, аутоиммунные и сердечно-сосудистые заболевания снижают ресурсы организма в борьбе с ковидной пневмонией.

Восстановительный период нужен после любой формы перенесенной вирусной инфекции. Из-за, сохраняющихся длительное время мышечной слабости, кашля, одышки требуется гораздо больше усилий для возобновления ежедневной трудовой деятельности. Иногда период восстановления занимает до полугода.

Рекомендации по восстановлению после Covid 19 для самостоятельного использования.

Полезны ежедневные пешие прогулки по 20-40 минут. Это способствует улучшению газообмена в легких.
Возможно проведение ароматерапии в домашних условиях. Подойдут масла сосновых пород: пихта, ель, кедр.
Ослабленному организму помогут регулярные ванны с настоями лекарственных трав или морской солью. Ванны восстанавливают обменные процессы, насыщают ткани кислородом, расслабляют мышечный спазм, укрепляют иммунитет, поднимают настроение и успокаивают.

Важно следить за питанием в период выздоровления после ковид-19.
Особенно важен для восстановления витамин D. Нехватка приводит к снижению работоспособности головного мозга, влиянию на проводимость нервных импульсов в мышечных волокнах.

Для профилактике развития фиброза и увеличения объема легких после болезни рекомендуется массаж грудной клетки. Полезны легкие постукивания пальцами рук в районе грудной клетки сразу после пробуждения.

После тяжелой формы вирусной пневмонии есть риск развития депрессивного состояния, фобий. Лучше обратиться к специалисту. Не нужно замыкаться в себе. Если вы обратитесь за помощью к психологу, никто не будет считать вас слабаком. Короновирус действительно очень коварен.

Врач-терапевт санатория «Горный» Тарасьева Людмила Георгиевна под руководством главного врача Караулова Александра Олеговича разработали программу по восстановлению после перенесенной вирусной пневмонии.

Цель программы лечения после Covid-19 в санатории Горный:

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Реабилитация после пневмонии, реабилитация после COVID

Пневмония – острое воспалительное поражение легких, патология требует комплексного лечения и реабилитационных мероприятий с целью наиболее полного восстановления функций дыхательной системы, а также для профилактики осложнений.

Любая пневмония, в том числе вирусная – это повреждение легких, интоксикация и кислородное голодание всех органов, развитие дыхательной недостаточности и, как следствие, нарушение важнейших функций организма.

Коронавирусная (SARS-CoV-2) пневмония вызывает еще более серьезные поражения легких, в результате чего легкие не могут обеспечить все органы и системы достаточным количеством кислорода и развиваются тяжелые легочные осложнения.

Осложнения могут затрагивать и весь организм в целом: возникают проблемы функционирования сердца, головного мозга, почек, эндокринной системы.

В группу риску попадают люди с тяжелыми хроническими заболеваниями (гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, онкопатологии и др.), а также мужчины и женщины возрастной категории от 60 лет и старше.

В оздоровительно-реабилитационном центре «Сосны», специалистами разработана базовая программа реабилитации после пневмонии и заболеваний дыхательной системы — «Реабилитации после пневмонии».

Цель программы:

• Профилактика заболеваний дыхательной системы, особенно после перенесенной пневмонии.
• Реабилитационная терапия органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, опорно-двигательной и др.), пострадавших после перенесенной вирусной инфекции
• Восстановление функций и поддержание общей физической работоспособности организма.
• Лечение и профилактика астенического поствирусного синдрома

Специалисты рекомендуют, как можно раньше начать реабилитационную программу после перенесённого заболевания (пневмонии), что значительно увеличит эффективность восстановительной терапии.

Программа рассчитана на пациентов:

• Перенесших вирусную пневмонию после инфицирования COVID-19*
• После бактериальной пневмонии вследствие внутрибольничной инфекции
• После перенесенных пневмоний как осложнения острых заболеваний органов дыхательной системы

*На реабилитацию принимаются пациенты, имеющих не менее двух отрицательных тестов ПЦР (мазок) с интервалом не менее суток и отчетливую клиническую динамику, свидетельствующую о выздоровлении (нормализация температуры тела, отсутствие проявления инфекции: насморка, чихания, заложенности носа, боли в горле, изменений обоняния и вкуса, и т.д.).

Среди основных реабилитационных мероприятий программы «Реабилитации после пневмонии» выделяют регулярные физические занятия (ЛФК), включающих в себя скандинавскую ходьбу, фитнес, дыхательную гимнастику и др. , лечебный лимфодренажный массаж, который заключается в увеличении скорости лимфотока и благодаря этому удается быстрее избавиться от токсинов и получить больше кислорода и питательных веществ, а благодаря целительному гипоаллергенному микроклимату соляной пещеры, без применения лекарств, эффективно очищается дыхательная система пациента, обеспечивается терапевтический эффект и нормализует состояние эмоционального фона.

Для получения максимального эффекта лечащий специалист реабилитационного центра «Сосны» назначают и другие физиотерапевтические процедуры для восстановления полной функциональности дыхательной системы.

Оздоровительно-реабилитационный центр «Сосны» имеет ряд преимуществ для прохождения реабилитации пациентов перенёсших воспаление легких

• Физическая реабилитация, разработанная в индивидуальном порядке, включающая все современные методики лечения заболеваний органов дыхательной системы.
• Комфортные условия пребывания в сосновом лесу, способствуют нормализации дыхания, при этом уменьшается количество мокроты, снимаются кашлевые приступы.
• Сосновый лес становится огромным естественным ингалятором.
• Центр предоставляет широкий комплекс лабораторно-диагностические исследований.
• Проводится эффективная медикаментозная терапия (с учетом всех противопоказаний пациента).

• Составление индивидуальной программы реабилитации с постановкой конкретных и понятных целей и задач;
• Комфортное проживание в палате выбранной категории;
• Постоянную лечебно-консультативную помощь лечащего врача;
• Подбор или коррекцию медикаментозной терапии;
• Оксигенотерапию;
• Индивидуальную восстановительную терапию: физическая терапия, акватерапия (бассейн), массаж, ЛФК, спелеотерапия (соляная пещера), кислородный коктейль, эрготерапия, рефлексотерапия,  механотерапия и др. по медицинским показаниям.

• 3х-разовое питание — 490 грн/сутки;
• консультации узких специалистов;
• лабораторно-диагностические обследования;
• медикаменты;
• индивидуальный уход в условиях стационара;
• пребывание сопровождающего в палате;
• транспортировка в центр (услуги перевозки).

Вам всегда готовы помочь наши опытные и сертифицированные специалисты:

ГУЦУЛ ОКСАНА НИКОЛАЕВНА
Врач-терапевт
Категория: Первая
Медицинский стаж: более 25 лет
Сфера профессиональных навыков:
Амбулаторный прием пациентов, оказание неотложной помощи

АФОНИН СЕРГЕЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 
Массажист
Медицинский стаж: более 20 лет
Сфера профессиональных навыков:
Мануальная терапия, социально-психологические тренинги, антистрессовые туры

СТЕЛЬМАН ТАТЬЯНА ВИТАЛЬЕВНА

Реабилитолог
Медицинский стаж: более 6 лет
Сфера профессиональных навыков:
ЛФК, скандинавская ходьба, эрготерапия, акватерапия

Реабилитация больных после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19

Люди, перенесшие COVID-19 в тяжелой или среднетяжелой форме, даже после того, как вылечились, некоторое время жалуются на одышку. Порой даже небольшие физические нагрузки могут приносить дискомфорт. Поэтому после длительной болезни важно «раздышаться», восстановить работу легких в полном объеме. О реабилитации больных после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, ведем разговор с врачом-пульмонологом поликлиники №2 городской клинической больницы имени Архиепископа Луки Альбиной Викторовной Сердюковой.

– Альбина Викторовна, прежде всего больных интересует вопрос, восстанавливаются ли легкие после перенесенной пневмонии, и как долго может длиться этот процесс?

– Спешу успокоить наших пациентов: после любой пневмонии, в том числе и обусловленной COVID-19, легкие восстанавливаются. Если фиброз, то есть образование рубцовой ткани, который приводит к нарушению дыхательной функции, еще не сформировался, безусловно, восстановление произойдет полностью. Более того, даже если фиброзная ткань в легких все же есть, после реабилитации эти явления минимизируются. И чем раньше начинается реабилитация, тем лучше. Поэтому ее начинают еще в реанимации, продолжают в профильном стационаре, а затем на амбулаторном этапе и в домашних условиях.

В поликлинике №2 городской клинической больницы имени Архиепископа Луки реабилитационные мероприятия обязательно включают в себя дыхательную гимнастику, комплекс упражнений которой разрабатывается инструкторами по ЛФК, в частности, Корсун Светланой Викторовной.

– Насколько серьезным является фиброз? Не секрет, что часто больные попросту недооценивают ситуацию…

Если говорить упрощенно, то при фиброзе легочная ткань переходит в другое состояние – в соединительную, рубцовую. В результате она уже не выполняет свою функцию, поэтому у человека появляется одышка, он быстро устает. Стоит заметить, что не обязательно именно COVID-ная пневмония закончится фиброзом в легких. Перерождение легочной ткани может произойти и после обычной пневмонии, либо других инфекций.

– Скажите, доктор, есть ли очевидные признаки того, что идет процесс перерождения легочной ткани?

– Не всегда этот процесс очевиден для пациента. Дело в том, что рубцовая ткань может быть ограничена очень небольшим участком. Возможно, человек живет и даже не подозревает об этом. В ряде случаев фиброз выявляется при каком-либо выполненном диагностическом исследовании. Понятие фиброза появилось не вчера, а существует уже много десятилетий, если не столетий. Сейчас об этом заговорили так широко лишь потому, что инфекция COVID-19 накрыла весь мир.

– И что делать, если фиброзная ткань образовалась?

– Безусловно, минимизировать это явление.

– Как?

– Разумеется, путем различных реабилитационных мероприятий, дыхательных упражнений, которые улучшают функцию легких, увеличивают их жизненную емкость, помогают выходу отделяемой из альвеол легких и дыхательных путей мокроты.

– Больных, перенесших COVID-19, волнует, могут ли возникнуть необратимые поражения в легких при бессимптомном течении болезни?

– Необратимых поражений в легких у пациентов, которые перенесли COVID-ную инфекцию бессимптомно, нет. В таком случае речь не идет о тяжелых последствиях фиброзного плана. Да, могут возникнуть определенные изменения, но в процессе лечения и реабилитации они проходят. И чем раньше начинаются реабилитационные мероприятия, тем зримее эффект: минимизируются последствия заболевания, в том числе инвалидизирующие, улучшается общее состояние.

– Альбина Викторовна, скажите, есть ли универсальные упражнения, которые гарантированно обеспечат успех реабилитации после перенесенной COVID-ной инфекции?

– К сожалению, таких в принципе не бывает. Дело в том, что каждый человек индивидуален, у каждого свои особенности в плане здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, да и фактор возраста не стоит сбрасывать со счетов.

COVID-ная пневмония переносится тоже по-разному. Соответственно, в программу реабилитации входит лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, разного рода психотерапевтические мероприятия, дозированная лечебная ходьба, диетотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение. По сути, это целый комплекс мероприятий, расписанный лечащим врачом в тесном сотрудничестве с диетологом, инструктором ЛФК.

– Можно ли дать рекомендации людям, которые хотят заниматься реабилитацией самостоятельно, в домашних условиях?

– Да, конечно, но лишь на определенном этапе. Опыт общения с больными, перенесшими COVID-ную пневмонию, показывает, что прежде всего они нуждаются не в медикаментозной поддержке, и даже не в лечебной физкультуре, а в психотерапии. Пациенты напуганы, астенизированы, истощены, есть проблемы в психологическом плане. Поэтому с ними прежде всего должен работать специалист-психолог.

На домашнем этапе можно применять замечательные методы аутогенной тренировки, но и им больного должны обучить в поликлинике и на предыдущих этапах реабилитации. Также, как и различным релаксационным техникам, саморасслаблению.

Безусловно, полезна и лечебная физкультура, но в щадяще-тренирующем режиме. В нашей поликлинике сначала инструктор ЛФК рассказывает пациентам, как делать комплекс статических и динамических, дыхательных, общеукрепляющих упражнений, которые направлены на улучшение подвижности грудной клетки, способствуют растяжению плевральных спаек, если такие последствия вызвало заболевание. Прежде чем проводить реабилитационные занятия в домашних условиях, наши пациенты занимаются с инструктором ЛФК, получают от него комплекс упражнений, рассчитанный именно на индивидуальные особенности пациента.

На домашнем же этапе в качестве реабилитационного мероприятия важна и полезна дозированная лечебная ходьба с индивидуально подобранным темпом. Кому-то нужно ходить немного быстрее, кому-то – медленнее, кому-то – по ровной местности, а кому-то — по пересеченной с небольшими подъемами и спусками. Следует обучить пациента и диетотерапии: что можно, а что не стоит есть после перенесенной COVID-ной пневмонии. Важно и поддерживающее медикаментозное лечение, поскольку люди среднего и старшего возраста страдают, к сожалению, целым букетом сопутствующих заболеваний.

– В нашей беседе уже прозвучало выражение «раздышать легкие». О чем конкретно идет речь? Есть ли в этом процессе тонкости, о которых важно знать пациенту?

– Действительно, после перенесенного заболевания важно вернуть легким их прежний объем. Но – под непосредственным контролем специалиста, чтобы не навредить пациенту, который столкнулся с коронавирусной инфекцией.

В каждом конкретном случае специалист – врач-пульмонолог вместе с инструктором ЛФК подбирают индивидуальные упражнения и назначают индивидуальные занятия, учат правильному вдоху и выдоху. Существует целый комплекс упражнений, которые рекомендуются именно для пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19. Причем обычными методиками не всегда можно руководствоваться. Ведь в отдельных случаях страдает легочная ткань на большой площади, слишком быстро возникают уплотнения, переходящие в фиброз. Поэтому легкие нужно пощадить, а методики применять очень осторожно и индивидуально.

– Например?

– Положим, типичная рекомендация – в целях реабилитации надувать воздушные шарики, чтобы расправить легкие, улучшить функцию дыхания. Но иногда это может привести к серьезной баротравме легких. Если где-то есть очаги фиброза, уплотнение легочной ткани, надувание шариков может оказаться чрезмерной нагрузкой на легкие.

– Если можно, несколько слов о диетотерапии. Какие продукты помогают бороться с воспалением?

– Вопреки сложившимся мифам, не существует ни одного пищевого продукта, способного уничтожить коронавирус или предотвратить его попадание в организм. Допустим, шиповник, лук, чеснок облепиха, сливочное масло не защищают от инфекции, но употреблять их в пищу очень полезно.

Что же касается пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, есть несколько ключевых моментов. Первое – это питьевой режим. Увлажненная слизистая – первый барьер на пути вируса. Хотя сегодня четких рекомендаций по количеству воды, которое должен выпивать человек, Всемирная организация здравоохранения не дает, считается, что нужно не менее 25 мл на 1 кг веса в сутки. Если, скажем, человек весит 80 килограммов, то это примерно – не менее двух литров.

Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты, которые обеспечивают строительные блоки для воспроизводства противовоспалительных гормонов – эйкозаноидов, благоприятно влияющих на иммунную систему. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло.

Кроме того, пациентам, перенесшим COVID-ную пневмонию, полезен витамин D, полноценными источниками которого являются рыба, яйца, субпродукты, лесные грибы, молочные продукты. Источники животного белка – мясо, птица – тоже очень важны. Вместе с тем следует исключить жареные, соленые, острые продукты, мучные изделия, сдобную выпечку – все это не самым лучшим образом влияет на желудочно-кишечный тракт и в целом на состояние организма.

Такая же рекомендация и в отношении алкоголя. Его лучше исключить вовсе.

– А что вы скажете по поводу скандинавской ходьбы? Правда ли, что она – отличный инструмент реабилитации после COVID-19?

– Безусловно, скандинавская ходьба позволяет раскрыться легким, увеличивает их экскурсию, улучшает дыхательную функцию. Это хороший метод реабилитации, применять его можно, но и здесь важна осторожность. Следует посоветоваться со специалистом: какой выбрать темп ходьбы, дистанцию, уточнить рельеф местности – быть ей ровной или же с подъемами и спусками. Что касается физической активности, то окунаться в нее с головой нельзя, да это и не получится. Чрезмерная нагрузка может нанести вред легким, их нужно беречь.

– Закономерно поинтересоваться, как долго проходит процесс реабилитации?

– В зависимости от тех последствий, которые возникли в легких, процесс реабилитации может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

– А что вы скажете по поводу того, нужно ли обращаться в поликлинику для назначения физиотерапевтических процедур?

– В поликлинику обратиться, разумеется, следует. Ведь наряду с домашним этапом важна реабилитация и на амбулаторно-поликлиническом уровне: хорошо бы пройти курс определенных физиопроцедур, получить консультацию по лечебной физкультуре, возможно, по психотерапии.

Себя нужно беречь и любить. Следует внимательнее прислушиваться к организму, учитывать советы специалистов, и тогда качество жизни будет повышаться.

Реабилитация после пневмонии и воспалительных заболеваний легких

Цель программы: 

Восстановление работоспособности, социальной адаптации, функции дыхания и сердечно-сосудистой системы после перенесенной коронавирусной инфекции, в том числе пневмонии, профилактика развития пневмофиброза и дыхательной недостаточности. Коррекция астенического синдрома (упадка сил).

 Для кого программа: 

Программа предназначена для пациентов, перенесших пневмонию, в том числе инфекцию COVID-19. Мы принимаем на реабилитацию пациентов, имеющих не менее двух отрицательных теста ПЦР (мазок) с интервалом не менее суток и отчетливую клиническую динамику, свидетельствующую о выздоровлении (нормализация температуры тела, отсутствие проявления инфекции: насморка, чихания, заложенности носа, боли в горле, изменений обоняния и вкуса, и т.д.). Если от последнего отрицательного ПЦР при выздоровлении до момента приезда к нам прошло больше месяца, необходимо выполнить анализ ПЦР повторно.

Суть программы:

Выполнение комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление функции легких, нормализацию дыхательных объемов, профилактику развития легочного фиброза, а также укрепление иммунитета и снижение рисков повторных заболеваний и осложнений

После выписки из стационара лечение не заканчивается!

В самом деле, даже если анализы показывают отсутствие инфекционного агента, в том числе коронавируса, это еще не означает, что процесс восстановления дыхательной и сердечно-сосудистой систем произошел полностью. Реабилитация после covid-19 в этом случае только начинается

 Большинство пациентов испытывают дискомфорт со стороны дыхательной системы:

Длительное бездействие ведет к атрофии мышечных клеток, а это способствует ограничению дыхательных движений и усугублению нарушения вентиляции. Так замыкается порочный круг гиповентиляции, происходит хронизация процесса.

Важно: в настоящее время установлено, что описанные негативные проявления могут сохраняться значительно дольше!

Все это требует активной курсовой реабилитации для возвращения к нормальной жизни. 

 Дело не только в коронавирусной пневомнии

За формирование этих и других болезненных проявлений «отвечает» не только сам вирус как таковой, даже если это тот самый covid-19. Свой вклад вносят также:
• присоединившаяся возможная бактериальная инфекция,
• длительный период обездвиживания, чреватый набором веса, снижением иммунитета и т.д.,
• прием специфических лекарственных средств, в том числе, антибиотиков, оказывающих неблагоприятное влияние на иммунитет и микрофлору кишечника, как следствие, открываются ворота для последующих инфекций,
• стресс, тревога, депрессия, нервно-психологическое перенапряжение, страх за себя, близких, семью, работу и т.д.,
• последствия интубации и ИВЛ (в случае, если была),
• последствия тромбозов в случае covid-пневмонии,
• реакция легочной ткани в ответ на воспаление с формированием пневмофиброза – разрастания соединительной ткани, которая не выполняет функции газообмена, все это может привести к дыхательной недостаточности.

 Лонгковид и постковид

В настоящее время среди ученых и врачей есть понимание того, что длительность болезненных проявлений после перенесенного ковида (коронавирусной инфекции) в острой форме может быть значительно длиннее, чем, например, после гриппа и других респираторных инфекций, даже протекающих в тяжелой форме. Этот период может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Также особенностью коронавирусной инфекции является то, что интенсивность и длительность периода «постковида» не всегда зависит от тяжести острой фазы: восстановление может быть длительным даже в том случае, если болезнь протекала относительно легко.
Есть гипотеза о так называемом «лонгковиде»: предполагается, что у части пациентов вирус может длительно оставаться в организме (например, в макрофагах: клетках, обеспечивающих неспецифическую защиту и участвующих в иммунных реакациях). Такой человек, скорее всего, не заразен для окружающих, но сохраняются условия для длительного вирусного поражения органов и тканей. Кроме того, возможно, если вирус активизируется, это может выглядеть как повторное заражение ковидом, хотя это как бы «обострение» тлеющего процесса.
Под термином «постковид» подразумевается длительная цепочка патологических реакций со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, соединительной ткани, вызванная коронавирусной инфекцией, хотя сам вирус в организме не определяется. Возникают миокардиты, невропатии, нарушения памяти и мыслительной концентрации, упорные миалгии, поносы/запоры, и т.д., и все это, как правило, на фоне снижения общей работоспособности.

Действительно, справиться с последствиями болезни, вернуться к нормальной жизни и предотвратить развитие осложнений поможет специальная программа реабилитации после коронавируса и пневмонии.
Программа реабилитации после ковида может быть реализована как на 2-м, так и на 3-м этапе реабилитации.
Особенно важно пройти эту программу пациентам, у которых есть сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистые (гипертония, ИБС, аритмия), нервной системы (хроническая цереброваскулярная болезнь), обменные (сахарный диабет, атеросклероз, лишний вес и т.д.). В задачи программы реабилитации после коронавируса входит не только восстановление здесь и сейчас, но и профилактика грозных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, обучение правильной посильной активности, коррекция факторов риска.

Участники программы:

Лечащий врач (терапевт либо кардиолог, реабилитолог), врач-диетолог, психотерапевт (по показаниям), врач и инструкторы ЛФК, врач функциональной диагностики, врач лабораторной диагностики, медицинские сестры постовые и отделения физиотерапии.

Содержание программы:

А. Обследование

• Клинический анализ крови
• ЭКГ
• Суточный монитор ЭКГ (по показаниям)
• Функция внешнего дыхания (ФВД)
• Проба с физической нагрузкой (тест с 6-минутной ходьбой)
• Биохимический анализ крови (креатинин, АЛТ, АСТ, липидный спектр, глюкоза), гликолизированный гемоглобин (для пациентов с СД)
• МНО (при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и исходных нарушениях
• Тестирование в динамике (дважды) по шкале астенизации, госпитальной шкале тревоги и депрессии, шкале старческой астении, шкале Frax (риск остеопороза), ВАШ одышки.

Б. Лечение

1. Оптимальная медикаментозная терапия (в том числе сопутствующих сердечнососудистых заболеваний).
2. Физическая реабилитация (восстановление физической работоспособности, тренировка дыхательной мускулатуры, специальная дыхательная гимнастика), направленная на:
   • повышение эластичности легочной ткани, увеличение жизненной емкости легких и с целью предотвращения прогрессирования фиброза легких и развития дыхательной недостаточности
   • постепенное восстановление работы скелетной мускулатуры после периода вынужденной гиподинамии как вследствие ИВЛ, так и ограничения физической активности, связанной с соблюдением режима самоизоляции.
3.  Физиотерапевтические процедуры по назначению врача улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию застойных очагов.
4.  Психологическая поддержка, при необходимости, медикаментозная коррекция.
5. Динамическое врачебное наблюдение.
6. Информационная поддержка и обучение, коррекция факторов риска.

Путевка реабилитации после пневмонии не предусматривает однозначного предварительного определения количества и состава процедур, так как эти параметры могут быть определены только лечащим врачом на основе тщательной оценки состояния здоровья пациента с учетом длительности курса реабилитации, наличия показаний и индивидуальных противопоказаний к отдельным процедурам, рисков и т.д. 

На реабилитационном этапе проводится лечение сопутствующих заболеваний, предрасполагающих к более тяжелому течению инфекции, коррекция возникших осложнений со стороны органов и систем, а именно:

• Сердечно-сосудистая система: проведение стратификации рисков и оценка риска осложнений по прогностическим шкалам, назначение терапии в соответствии с полученными результатами.
• Дыхательная система: купирование бронхиальной обструкции, поддерживающая терапия. Увлажняющие средства, масляные капли интраназально (по назначению ЛОР врача стационара первого этапа) для пациентов с остаточными явлениями ларинготрахеита. Применяются препараты, влияющие на мукоцилиарный клиренс (самоочищение легких).
• Пищеварительная система: восстановление микрофлоры кишечника (рациональное питание).
• Нервная система: транквилизаторы и адаптогены при наличии астенического синдрома.
• Опорно-двигательный аппарат: ЛФК.

Длительность программы – от 12 дней, оптимально 2-3 недели.

Cтоимость программы
Прайс-лист по всем программам

Василий Смычек: Раздышаться после COVID-19: реабилитолог о восстановлении легких

Люди, перенесшие COVID-19 в тяжелой или среднетяжелой форме, даже после того, как вылечились, некоторое время жалуются на одышку. Порой небольшие физические нагрузки могут приносить дискомфорт. Поэтому после длительной болезни важно раздышаться, восстановить работу легких в полном объеме. Для таких пациентов в каждом регионе предусмотрены реабилитационные центры, специалисты которых помогают вернуться к полноценной жизни. Какие предлагают методики и применимы ли они в домашних условиях, рассказал корреспонденту БЕЛТА директор РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, заслуженный деятель науки Беларуси, доктор медицинских наук, профессор Василий Смычек.

— Последствия COVID-19 малоизученны, существует множество теорий. Вместе с тем, по вашей информации, восстанавливаются ли легкие после пневмонии? Сколько может длиться этот процесс?

— После пневмонии, в том числе обусловленной COVID-19, легкие восстанавливаются. Если фиброз (образование рубцовой ткани), который приводит к нарушению дыхательной функции, еще не сформировался, безусловно, восстановление произойдет полностью. Более того, даже если фиброзная ткань в легких все же есть, после реабилитации эти явления минимизируются. И чем раньше начинается реабилитация, тем лучше. Поэтому ее сегодня начинают еще в реанимации, продолжают в профильном отделении стационара, а затем на амбулаторном этапе и в домашних условиях.

С последствиями ковидной пневмонии бороться следует. Если это действительно не резко выраженный фиброз, то прогноз благоприятный. Однако относительно отдаленных последствий заболевания COVID-19 и того, насколько будет восстановлена легочная ткань, замечу: таких данных нет ни у нас в стране, ни в мире, потому что еще не прошел достаточный период времени, чтобы об этом говорить.

— Фиброз легких возникает только у тех пациентов, которые тяжело перенесли COVID-19? Насколько это серьезное последствие?

— Говоря простыми словами, при фиброзе легочная ткань переходит в другое состояние — в соединительную, рубцовую. В результате она уже не выполняет свою функцию, поэтому у человека появляется одышка, быстрая утомляемость. Стоит заметить, что не обязательно ковидная пневмония закончится фиброзом в легких. Перерождение легочной ткани может произойти и после обычной пневмонии либо других инфекций.

Рубцовая ткань может быть ограничена очень небольшим участком. Возможно, человек живет и даже не подозревает об этом. В ряде случаев это случайная находка при каком-либо выполненном диагностическом исследовании. Понятие фиброза появилось не вчера, а существует уже очень много десятилетий, если не столетий. Сейчас об этом заговорили так широко лишь потому, что инфекция COVID-19 накрыла весь мир.

Если фиброзная ткань образовалась, это явление нужно минимизировать путем различных реабилитационных мероприятий, дыхательных упражнений, которые улучшат функцию легких, увеличат их жизненную емкость, помогут выходу отделяемого из альвеол легких и дыхательных путей.

— Сегодня есть разные мнения насчет того, какой след оставит коронавирус у пациентов, у которых болезнь протекает в бессимптомной форме. Как вы считаете, могут ли в этом случае возникнуть необратимые поражения в легких?

— Необратимых поражений в легких у пациентов, которые переносят ковидную инфекцию бессимптомно, нет. О тяжелых последствиях фиброзного плана речь не идет. Могут возникнуть определенные изменения, но в процессе лечения и реабилитации они проходят.

На реабилитацию в стационары направляют тех пациентов, которые перенесли инфекцию в тяжелой или среднетяжелой форме. При легком течении не требуется интенсивная реабилитация, люди сразу возвращаются на работу. К слову, около 80% из тех пациентов, которые проходят реабилитацию в нашем центре, по ее окончании приступают к труду. Часть пациентов выписываем с открытым листком нетрудоспособности для продолжения лечения и реабилитации в амбулаторных условиях. Эффект от реабилитационных мероприятий очень хороший, поэтому позже, я думаю, будем выписывать сразу на работу еще больше людей.

— Есть ли доказанные приемы, позволяющие на этапе реабилитации минимизировать остаточные явления в легких после ковидной пневмонии, или этот вопрос еще малоизучен?

— Нет, почему же. На 100% доказано, что чем раньше начинаются реабилитационные мероприятия, тем лучше эффект: минимизируются последствия заболевания, в том числе инвалидизирующие, улучшается общее состояние.

Медицинская реабилитация пациентов, будь то ковидная пневмония, инфаркт, инсульт или другое тяжелое заболевание, проходит в несколько этапов. Лечебно-реабилитационный этап начинается с реанимации или профильного (пульмонологического, неврологического и др.) отделения стационара. Затем следует ранняя стационарная медицинская реабилитация. На этом этапе пациентов с последствиями пневмоний переводят, в частности, в наш центр. У нас имеется 110 коек. Завершается реабилитация амбулаторно-поликлиническим и домашним этапами. На каждом из них разработана целая система реабилитационных мероприятий.

Если говорить о том, есть ли какое-либо универсальное упражнение для минимизации последствий заболевания, отмечу: такого не бывает. Каждый человек индивидуален, у каждого свои особенности в плане здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста. Ковидная пневмония переносится по-разному. В программу реабилитации входит лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, различные психотерапевтические мероприятия, дозированная лечебная ходьба, диетотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение. Этот процесс подразумевает под собой комплекс различных мероприятий.

— У вас в центре работают прекрасные специалисты, которые знают, какие методики применять и как найти индивидуальный подход. Какие рекомендации можно дать тем людям, которые хотят заниматься реабилитацией самостоятельно в домашних условиях?

— Мы видим, что люди, которые попадают к нам на реабилитацию, прежде всего нуждаются даже не в медикаментозной поддержке и лечебной физкультуре, а психотерапии. Люди напуганы, астенизированы, истощены, в психологическом плане есть проблемы, поэтому с ними должен работать специалист-психолог. На домашнем этапе можно применять прекрасные методы аутогенной тренировки, в поликлинике и на предыдущих этапах реабилитации должны обучить различным релаксационным техникам, саморасслаблению.

Будет полезна лечебная физкультура, причем в щадяще-тренирующем режиме. Специалисты рассказывают пациентам, как делать комплекс статических и динамических, дыхательных, общеукрепляющих упражнений, которые направлены на улучшение подвижности грудной клетки, способствуют растяжению плевральных спаек, если такие последствия вызвало заболевание. Возможно, этим людям необходима тренировка равновесия и координации.

На домашнем этапе в качестве реабилитационного мероприятия важна дозированная лечебная ходьба с индивидуально подобранным темпом. Кому-то нужно ходить немного быстрее, кому-то медленнее, по ровной местности или с небольшими подъемами и спусками. Следует обучить диетотерапии: что можно, а что не стоит есть после перенесенной ковидной пневмонии. Конечно, важно и поддерживающее медикаментозное лечение, потому что люди среднего и старшего возраста страдают, к сожалению, многими сопутствующими заболеваниями.

Я назвал пару пунктов, которые составляют программу реабилитации на домашнем этапе. Каждый может написать себе план, чем будет заниматься в течение дня, — начиная с лечебной гимнастики и заканчивая остальными мероприятиями.

— Многие специалисты советуют обратить внимание на дыхательную гимнастику, потому что очень важно «раздышать» легкие, вернуть прежний легочный объем. Вместе с тем классические методы, которые выполняются с усилением и сопротивлением на выдохе, могут лишь навредить, если человек столкнулся с коронавирусной пневмонией. Так ли это?

— Действительно, есть такое выражение — «раздышать легкие». На стационарном этапе реабилитации человека обучают лечебной гимнастике, показывают, какие упражнения нужно делать, чтобы восстановить функцию дыхания. Пациенты после 2-3 дней пребывания в нашем стационаре говорят, что им стало легче дышать, грудная клетка начала лучше наполняться воздухом.

В каждом случае специалист назначает индивидуальные занятия, учит правильному вдоху и выдоху. Есть целый комплекс упражнений, которые рекомендуются именно для пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19. Причем обычными методиками не всегда можно руководствоваться. В отдельных случаях страдает легочная ткань на большой площади, слишком быстро возникают уплотнения, переходящие в фиброз. Поэтому легкие нужно пощадить, а методики применять очень осторожно и индивидуально.

В частности, некоторые рекомендуют надувать шарики, чтобы расправить легкие, улучшить функцию дыхания. Но иногда это может привести к серьезной баротравме легких. Если где-то есть очаги фиброза, уплотнение легочной ткани, надувание шариков может оказаться чрезмерной нагрузкой на легкие.

Сейчас в интервью я бы не стал расписывать комплекс тех упражнений, которые необходимо выполнять, сколько должно быть повторений — все индивидуально. Повторюсь: нет универсального упражнения для всех пациентов. Надо видеть человека, знать его состояние, а затем что-то рекомендовать.

— Полезно ли для легких на этапе восстановления включать в рацион фрукты и овощи, богатые антиоксидантами? Какие продукты помогают бороться с воспалением?

— Не существует ни одного пищевого продукта, способного уничтожить коронавирус или предотвратить его попадание в организм. Допустим, шиповник, лук, чеснок, облепиха, сливочное масло не защищают от инфекции, но употреблять их в пищу очень даже полезно.

Что касается питания пациентов, перенесших это заболевание, есть несколько ключевых моментов. Первое — это питьевой режим. Увлажненная слизистая — первый барьер на пути вируса. Хотя сегодня четких рекомендаций по количеству воды, которую должен выпивать человек, Всемирная организация здравоохранения не дает, считается, что нужно не менее 25 мл на 1 кг веса в сутки. Если, скажем, человек весит 80 кг, это не менее 2 л.

Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты, которые обеспечивают строительные блоки для производства противовоспалительных гормонов — эйкозаноидов, благоприятно влияющих на иммунную систему. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло.

Кроме того, пациентам, перенесшим ковидную пневмонию, полезен витамин D, полноценным источником которого являются рыба, яйца, субпродукты, лесные грибы, молочные продукты. Источники животного белка — мясо, птица и др. — тоже очень важны. Вместе с тем следует исключить жареные, соленые, острые продукты, мучные изделия, сдобную выпечку — все это не самым лучшим образом влияет на желудочно-кишечный тракт и в целом на состояние организма. Такая же рекомендация и в отношении алкоголя.

— Правда, что скандинавская ходьба позволяет лучше раскрываться легким? Можно ли после перенесенной ковидной пневмонии уходить с головой в спортивные тренировки?

— Безусловно, скандинавская ходьба позволят раскрыться легким, увеличивает их экскурсию, улучшает дыхательную функцию. Это хороший метод реабилитации, применять его можно, но и здесь важна осторожность. Следует советоваться со специалистом: какой выбрать темп ходьбы, дистанцию, местность должна быть ровной или с подъемами и спусками. Что касается физической активности, то окунаться в нее с головой нельзя, это и не получится. Чрезмерная нагрузка может нанести вред легким, их нужно пощадить.

В зависимости от тех последствий, которые возникли в легких, процесс реабилитации может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Что касается именно ковидных пневмоний, у нас слишком небольшой срок наблюдения. Активной реабилитацией таких пациентов мы занимаемся буквально пару месяцев — с апреля.

Между прочим, разработаны и недавно утверждены Министерством здравоохранения протоколы реабилитации пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19, касающейся всех этапов. Там содержатся и критерии эффективности реабилитации. Протоколы предназначены для врачей. Пациент сам вряд ли сможет оценить состояние сердечно-сосудистой, дыхательной систем, психической сферы, общее состояние.

— Эти протоколы разрабатывали на основе собственного опыта или учитывали международный?

— Мы разрабатывали их по заданию Минздрава. Безусловно, учитывали и международный опыт, привлекали специалистов не только нашего учреждения, но и кафедр реабилитации, физиотерапии, пульмонологии. Работали специалисты, глубоко владеющие этими вопросами. В протоколах прописано, какие методы следует применять, сколько процедур и повторений того или иного упражнения должно быть в день. Это подробная, пошаговая инструкция.

Кроме того, вышло подготовленное нами пособие для врачей по медицинской реабилитации пациентов, перенесших пневмонию, обусловленную этой инфекцией. Надеюсь, это пособие станет полезным для тех медиков, которые занимаются реабилитацией этой категории людей.

— Есть ли смысл обращаться в поликлинику, чтобы назначили, например, физиотерапевтические процедуры?

— В поликлинику обращаться, безусловно, следует. Ведь наряду с домашним этапом важна реабилитация и на амбулаторно-поликлиническом: хорошо бы пройти курс определенных физиопроцедур, получить консультацию по лечебной физкультуре, возможно, психотерапии и др.

Себя нужно беречь и любить. Следует внимательно прислушиваться к организму, учитывать советы специалистов и тогда качество жизни будет повышаться.

Фото РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации

БЕЛТА.-0-

Как восстановить легкие после вирусной пневмонии в домашних условиях?

Большинство перенесших коронавирус и пневмонию говорят, что болезнь не прошла бесследно. После себя она оставляет неприятные бонусы – слабость, одышку, хрипы. Как можно быстро восстановить организм, что необходимо для реабилитации и как избежать осложнений в виде, например, фиброза легких, рассказала Azattyq Rýhy пульмонолог, заведующая кафедрой пульмонологии КазНМУ имени С. Асфендиярова Гулистан Есетова.

– Гулистан Утегеновна, какую роль при восстановлении играет питание? Какие продукты следует принимать переболевшим пневмонией?

– Вирусная пневмония – это серьезное заболевание, которое сильно поражает легкие и поэтому восстановительный период очень длительный. Питание, хороший сон, прогулки на свежем воздухе в это время важны. Все, конечно, индивидуально. На повреждение органов организм у каждого человека реагирует по-разному. Но, в принципе, каждый переболевший должен придерживать сбалансированной диеты с достаточным количеством белка. Если в период острой фазы, когда пациент температурит, мы рекомендуем обильное питье, фрукты, овощи, то есть более легкую диету, потому что организм испытывает колоссальные нагрузки, то в период восстановления ему нужна белковая пища. Это творог, сыры, мясо в разных вариантах, бобовые культуры. И, конечно, овощи с фруктами. Овощи как естественный абсорбент с богатой клетчаткой хорошо после пневмонии вбирают в себя то, что было в организме. Они его очищают, способствуют восстановлению на клеточном уровне.

Пища должна быть легко усваиваемой, чтобы не загружать сильно желудочно-кишечный тракт. Витамины групп А, Е, С выступают в качестве антиоксидантов и защищают клетки от разрушения. Их можно получать из яиц, молочной продукции, растительного масла, овощей и фруктов. Витамины группы В участвуют в иммунных процессах. Чтобы их получить, нужно употреблять говядину, рис, яйца. Фолиевая кислота нужна для процессов кроветворения. Ее можно получить с зелени – укроп, петрушка, листья салата.

– Можно ли перенесшим пневмонию заниматься спортом?

– Нельзя сразу заниматься спортом. То есть нельзя выписаться из больницы, например, после перенесенной двусторонней пневмонии, сказать «я здоров» и начать бегать. Поражение легких обязательно приводит к снижению двигательной активности и работоспособности пациента. Повредив легкие, их сначала нужно восстановить, нельзя их нагружать. К физической нагрузке нужно дозировано подходить. Пешие прогулки очень нужны, но главное не переусердствовать. Если устал, нужно отдохнуть и с каждым разом увеличивать. О спорте говорить очень рано. До трех месяцев – это самый минимальный промежуток времени по восстановлению после ковидной пневмонии. Если пациент был на аппарате искусственной вентиляции легких, у него была тяжелая пневмония, то у него период восстановления может растянуться до года. Любые дыхательные упражнения обязательно нужно делать. Любые дыхательные упражнения способствуют улучшению микроцеркуляции и восстановлению легочных тканей. Но в умеренном количестве. Должна быть дозированная нагрузка.

– Можно ли после пневмонии делать массажи на область грудной клетки?

– Лечебный массаж может оказать хорошую помощь. Легкий, вибрирующий массаж на грудную клетку можно делать, чтобы улучшить дренаж, разогревающий массаж тоже можно делать в домашних условиях. Можно попросить кого-то из домочадцев слегка похлопать ладошками по спине несколько минут. Здесь главное – не переусердствовать, все надо делать аккуратно. Такой массаж поможет очистить дыхательные пути от слизи. Это профилактика застойных явлений в легких.

Бани, сауны и горячие ванны нежелательны, особенно в первые три месяца. При пневмонии нужно ограничивать водные процедуры.

– Сильное ли влияние во время реабилитации оказывает стресс?

– Стресс очень сильно влияет на реабилитацию. Из-за стресса восстановление замедляется. Хорошо, если есть знакомый психолог или если в поликлинике имеется психолог, к которому можно обратиться. Даже если нет психолога, сам пациент должен настроиться на хороший лад, смотреть позитивные передачи, слушать позитивные новости, потому что нагнетание ситуации ухудшает состояние человека. Тревожность, стрессовость усиливает вязкость крови, сжимает сосуды. Поэтому нужно быть в расслабленном, хорошем состоянии, в тонусе. Можно попить валерьянку, настойку пустырника, если человек не справляется со стрессом. Если один человек живет, ему трудно, конечно, справиться с тревожностью. Многие люди сейчас психологически негативно настроены – боятся сначала, что заразятся, если заболели, то боятся осложнений. Также надо обратить внимание на сон. Очень часто во время болезни и после нее у пациентов нарушается сон, его надо будет восстановить.

– Одним из серьезных осложнений может быть фиброз легких. Объясните, что это и как его лечить?

– Фиброз – это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легких возникают рубцы. То есть в эластичной ткани могут формироваться нерастяжимые участки и уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они небольшие, человек может этого и не заметить. Но если фиброз большой, начинаются проблемы с дыханием и самый частый симптом – это одышка.

Осложнений в виде фиброза у пациентов с легкой или бессимптомной формой обычно не возникает. Если у человека двусторонняя вирусная пневмония с серьезным поражением легких, то осложнения могут возникнуть, в том числе фиброз. Но у медиков нет препаратов, которые помогли бы легким работать так же, как до пневмонии. Легочная ткань должна сама восстанавливаться, а мы должны помочь ей физической реабилитацией. Например, дыхательной гимнастикой.

– А могут ли помочь в этом плане витамины и БАДы?

– Чем употреблять синтетические витамины, лучше укреплять свой организм с помощью фруктов. Не стоит пить витамины в летний сезон, когда есть фрукты. Если у вас питание сбалансированное, то нет смысла в них. Если была тяжелая пневмония, восстановительный период предполагается длительный, и вот тогда уже можно будет принимать витамины. Но желательно не поливитамины пить, а, допустим, аскорбиновую кислоту. Она окажет хороший иммуностимулирующий эффект. В отношении других витаминов – это все спорно. Нет четкой доказательной базы, что витамин D будет способствовать восстановлению. Хорошая инсоляция, то есть солнечные лучи – это хорошая профилактика дефицита витамина D. Зеленые овощи, бобовые и зелень – это профилактика дефицита витамина группы В. Малина, смородина, крыжовник – это кладезь витаминов. Все это сейчас есть и лучше употреблять их.

– Благодарю Вас за подробные ответы.

Жан МУРЗА

«Реабилитация после коронавируса необходима каждому» | Статьи

Люди, переболевшие коронавирусом, не выходят из больниц абсолютно здоровыми, рассказала «Известиям» начальник Центра реабилитации и восстановительного лечения ЦКБ, доктор медицинских наук, профессор Елена Гусакова. В ее практике были случаи, когда молодые, ранее здоровые люди восстанавливались после COVID-19 четыре недели. Последствия этого вируса могут быть самыми разными — от нарушений сна и подавленного состояния до инсульта и фиброза легких. При этом мы еще не знаем отдаленных проявлений, которые могут наступить через год, пять или десять лет. Восстановление требуется начинать как можно раньше — даже на ИВЛ. А вот с выходом на работу после болезни лучше не спешить, считает реабилитолог.

Постковидный синдром

— Каждому ли, переболевшему коронавирусом, требуется реабилитация?

— Я не знаю ни одного человека, который бы, выписавшись из больницы после лечения новой коронавирусной инфекции, чувствовал себя абсолютно здоровым. Даже переболевшим в легкой форме требуется как минимум психологическая реабилитация. После болезни у всех пациентов сохраняется астенизация, слабость, головная боль, одышка, повышенная потливость и подавленное настроение. Мы дали этому симптомокомплексу условное название «постковидный синдром».

Реабилитация после коронавируса необходима каждому переболевшему вне зависимости от степени тяжести заболевания. Пациенты же, которые перенесли среднетяжелую и тяжелую формы коронавирусной пневмонии, нуждаются в обязательной комплексной реабилитации.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Какие последствия вызывает ковид даже в самых легких формах?

— На самом деле нам еще предстоит изучить отдаленные последствия перенесенной новой коронавирусной инфекции — как она отразится на здоровье людей через год, пять, десять лет. К примеру, вирус гепатита С называется «ласковый убийца». Он приводит к медленному развитию рака печени. Вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки. Вирус Эбола, обнаруженный спустя много месяцев в глазной жидкости у выживших пациентов, впоследствии вызывает слепоту. Вирус герпеса, у человека много лет назад переболевшего ветряной оспой, может спровоцировать развитие болезненного опоясывающего лишая.

Уже сейчас известно, что у людей, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, почек и крови, заболевание протекает тяжелее и зачастую осложняется декомпенсацией функций органов, развитием миокардитов (воспаление сердечной мышцы), аритмий, инсультов и инфарктов. Причем в сердечной мышце могут развиться необратимые изменения.

Уже доказано, что новый вирус обладает выраженной нейротропностью и нейротоксичностью с развитием аносмии — внезапной потери обоняния, головной боли, нарушений сна, а также когнитивных нарушений в виде снижения памяти и умственной работоспособности. Причем при реабилитации больных мы наблюдаем все эти проявления и у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в легкой форме.

— Почему это происходит?

— Нервная и иммунная системы имеют тесную взаимосвязь и образуют единую систему управления организмом. Эта связь осуществляется посредством цитокинов и нейропептидов. В научных исследованиях доказано, что введение цитокинов (даже в лечебных целях) сопровождается депрессией центральной нервной системы и мышечной слабостью. Это мы и наблюдаем при коронавирусной инфекции и «цитокиновом шторме». В свою очередь, депрессия провоцирует выброс гормона стресса — кортизола, который подавляет иммунную систему, а также выброс адреналина и норадреналина, которые подавляют активность лимфоцитов. Имеются данные, что на пике стресса у спортсменов и студентов происходит снижение иммуноглобулинов всех классов, то есть человек испытывает иммунодефицит.

Гимнастика на ИВЛ

— Когда нужно начинать реабилитацию?

— В самом разгаре заболевания. И в первую очередь в палатах реанимации и интенсивной терапии для профилактики пролежней, тромбозов, атонии мышц. Специалисты пытаются начать реабилитацию как можно раньше, даже когда пациент находится на искусственной вентиляции легких.

С пациентом проводится лечебная, респираторная гимнастика, позиционирование больного — смена положения. Сейчас в арсенале реабилитологов имеется большое количество разнообразного оборудования для ранней реабилитации — прикроватные тренажеры мотомеды, вертикализаторы для постепенного перевода тяжелого пациента из лежачего положения в вертикальное, аппаратная физиотерапия для стимуляции дыхательных мышц и диафрагмы для ускорения перевода с ИВЛ на собственное дыхание.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Помимо респираторной и физической реабилитации не менее важна реабилитация психологическая: нужно не только успокоить пациента, но и мотивировать его на необходимость занятий лечебной и дыхательной гимнастикой. Ведь при тяжелом течении ковида формируется порочный круг — пациент ослаблен, ему тяжело заниматься с реабилитологом, следовательно развивается мышечная гипо- и атония, которая еще больше усугубляет его состояние и пациент еще больше теряет физическую форму.

У многих пациентов на фоне гипоксии (нехватки кислорода) и прямого нейротоксичного воздействия коронавирусной инфекции на ЦНС, головной мозг ухудшается память, внимание и скорость мышления. Для уменьшения этих проявлений нужно не только разгадывание ребусов и кроссвордов, но и работа с нейропсихологом, а также двигательная активность с кинезиотерапевтом или инструктором по лечебной физкультуре. Астения и депрессия также очень хорошо лечатся двигательной активностью.

От нарушений сна до инсульта

— С какими последствиями ковида сталкиваются люди, перенесшие его?

— Самыми разнообразными. Если заболевание протекало тяжело, могут нарушиться функции абсолютно любого органа или системы организма — нервной, сердечно-сосудистой, почек, печени. Очень часто встречаются нарушения сна, психо-эмоциональные расстройства.

У пациентов, поступавших к нам на реабилитацию, мы видели, что сохраняются очаговые инфильтративные изменения в легких, несмотря на отрицательные тесты и отсутствие вируса в организме. Это проявляется одышкой при небольшой физической нагрузке, ходьбе в медленном темпе. Если не проводить реабилитационные мероприятия, то существует риск развития фиброза легких, в основе которого лежит разрастание соединительной ткани в результате воспаления альвеолярной стенки.

По данным факультета интенсивной терапии FICM британской профессиональной медицинской организации, занимающейся обучением врачей-реаниматологов, пациенты с тяжелой формой ковида могут получить столь сильные повреждения легких, что на восстановление им понадобится более 10 лет.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

— Может ли ковид приводить к инвалидности?

— К нам на реабилитацию поступали молодые мужчины, у которых на фоне ковида и нарушений свертывающей системы крови развилось острое нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульт с парезами (двигательными расстройствами) верхних и нижних конечностей, серьезными нарушениями речи, когнитивными расстройствами. Пациенты были настолько тяжелые, что поступали на каталках.

— Встречаются ли случаи, когда реабилитация после ковида требуется детям?

— Известно, что у детей коронавирусная инфекция может привести к развитию синдрома Кавасаки с развитием системного васкулита, поражением артериального русла, кожи, глаз, сердца, а также с развитием инфекционно-токсического шока. Если ребенок длительное время находился на постельном режиме и у него развились функциональные нарушения органов или систем организма, ему также показан курс реабилитационного лечения.

Уникальной технологии нет

— Какие традиционные методы физиотерапии успешно помогают восстанавливаться после ковида?

— Классические программы пульмонологической реабилитации после тяжелых острых респираторных инфекций, в том числе и после коронавирусной пневмонии, базируются на трех китах: дозированная физическая нагрузка под контролем специалиста, аппаратная физиотерапия и методы респираторной реабилитации, когда воздействие происходит непосредственно на слизистую оболочку дыхательной системы.

Несмотря на мощное развитие технологий в мире в последнее десятилетие, никакой одной уникальной технологии для реабилитации последствий коронавирусной инфекции не существует, также как и нет никакой секретной пилюли для быстрого восстановления. Мы восстанавливаем не одну какую-то проблему, а весь организм человека в целом. Мультидисциплинарная команда разрабатывает индивидуальный план реабилитационной программы, в которую входит комплекс процедур: лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика с применением респираторных тренажеров, массаж, психо- и диетотерапия, физиотерапия, включая ингаляции, электро- и магнитотерапию, вибротерапию, гипербарическую оксигенацию, рефлексотерапию и т.д.

В отличие от классической дыхательной гимнастики основной комплекс упражнений после ковида должен быть направлен не на работу с сопротивлением на выдохе, а на улучшение вентиляционной функции легких за счет увеличения подвижности грудной клетки, экскурсии диафрагмы, укрепления дыхательных мышц, поэтому традиционные дыхательные методики (например, надувание воздушных шариков), направленные на раздувание объема легких, не могут считаться основными.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Показано ли после ковида санаторное лечение?

— В нашей стране большой опыт лечения пациентов с болезнями органов дыхания с помощью климатотерапии. Климат леса усиливает противовоспалительный, антибактериальный и противовирусный эффект проводимого лечения.

Климатотерапия в условиях гор помогает после перенесенной пневмонии, осложненной фиброзом легких, а также с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Морской климат с высоким содержанием минеральных солей и аэроионов показан пациентам с нарушениями дренажной функции бронхов.

Но если у пациента было тяжелое течение ковида, лучше всего восстанавливаться в местных санаториях, так как при переезде в другую климатическую зону может произойти срыв адаптации и обострение хронических заболеваний.

Работа подождет

— ​​​​​​​Возможно ли полное восстановление после тяжело перенесенного коронавируса?

— Смотря что мы считаем полным восстановлением. У нас на реабилитации были молодые пациенты, не имевшие до коронавирусной инфекции никаких хронических заболеваний. У них был высокий реабилитационный потенциал, но, несмотря на это, для полного восстановления им потребовалось около четырех недель, и у некоторых из них продолжали оставаться слабость и явления астении. Понятно, что чем моложе пациент и чем правильнее был его образ жизни до болезни, тем быстрее и эффективнее проходит реабилитация.

Ничего в жизни само собой не происходит. Поэтому, даже если вы восстанавливаетесь после болезни дома, постарайтесь делать ежедневную лечебную дыхательную гимнастику, небольшой комплекс упражнений для нижних конечностей и верхнего плечевого пояса, начните вести здоровый образ жизни — бросьте курить, откажитесь от алкоголя, начните правильно питаться и контролировать артериальное давление, сатурацию, глюкозу в крови и холестерин.

Необходимо начать реабилитацию как можно раньше, так как появляющийся после болезни фиброз легких не имеет обратного развития. Это медленный необратимый процесс замещения легочной, альвеолярной ткани плотной, соединительной тканью. Клинически он проявляется прогрессирующей одышкой.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— ​​​​​​​Чем рискуют люди, перенесшие ковид, при быстром возвращении к интенсивной работе?

— Нельзя забывать, что мы живем в эпоху Evidence Based Medicine, или в эпоху доказательной медицины, а ковид — патология молодая. Одна из основных особенностей ковида, про которую многие забывают, — это отсутствие достаточного количества подтвержденной научной информации. Для развернутого ответа на вопрос следует также подчеркнуть, что для ковида характерен полиморфизм клинических симптомов и его проявления могут быть очень индивидуальны. Необходимо учитывать и форму перенесенного заболевания. Несмотря на то что патология протекает так «лично» и зависит от многих обстоятельств, для всех случаев характерны нарушения иммунного ответа, после которых может возникнуть картина «полизаболевания», то есть присоединение другой патологии. Только учитывая все приведенные факты, можно объективно оценить опасность быстрого возвращения к работе.

Почему нужно так много времени, чтобы вылечиться от пневмонии?

В октябре мне поставили диагноз пневмония. Врач сказал мне отдохнуть, по-настоящему отдохнуть. Она посоветовала мне ожидать улучшения после нескольких дней приема антибиотиков, но мне все равно нужно отдыхать. Она сказала мне, что у меня будут хорошие дни, но за ними последуют плохие.

После недели приема антибиотиков бактерии, вызывающие мою болезнь, предположительно Streptococcus pneumonia , должны были умереть. Этот патоген, также называемый пневмококком, является наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии, то есть пневмонии, которой люди заражаются вне больниц и домов престарелых.Полученный мной антибиотик, обычное лечение первой линии, помогает от пневмококка, а также от других бактериальных захватчиков.

Тем не менее, мой врач сказал мне ожидать от недель до месяцев выздоровления. Друзья, недавно перенесшие пневмонию, подтвердили эту довольно удручающую точку зрения. Пневмония может различаться по степени тяжести, поэтому не всем потребуются месяцы для выздоровления. (У Хиллари Клинтон, у которой в сентябре был широко разрекламированный случай пневмонии, была диагностирована легкая форма, и она взяла перерыв в предвыборной кампании всего на несколько дней.)

Научная литература согласуется с собранными мною анекдотическими свидетельствами. В одном исследовании приняли участие 576 взрослых пациентов с внебольничной пневмонией. Через 30 дней после постановки диагноза 65 процентов из них сообщили об утомляемости, почти половина из них отметили, что их утомляемость была средней или высокой; 53 процента сообщили о кашле и 36 процентов сообщили об одышке. Через 90 дней после постановки диагноза 51 процент сообщили об усталости, 32 процента — кашле и 28 процентов — одышке.

В другом исследовании было обследовано 500 пациентов с пневмонией в возрасте 50 лет и старше. Было обнаружено, что усталость, слабость и одышка продолжались в среднем более трех недель.

(Любезно предоставлено Osmosis (www.osmosis.org [osmosis.org]) и доступно по лицензии CC BY SA.)

Помимо бремени болезни для пациентов, исследователи отметили бремя, которое ложится на членов семьи. По словам соавтора исследования Джона Пауэрса, терапевта и специалиста по инфекционным заболеваниям в Университете Джорджа Вашингтона,
лиц, осуществляющих уход, и о системе здравоохранения, включая многократные посещения кабинетов врачей, если не отделения неотложной помощи или больницы.

Пневмония — серьезное и потенциально смертельное заболевание.По данным исследования Пауэрса, около 40 процентов людей с внебольничной пневмонией попали в больницу. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, пневмония и грипп вместе входят в первую десятку причин смерти.

Исследование медицинских карт 2011 г. показало, что в 2004 г. в США произошло 866 000 случаев пневмонии; у пациентов в возрасте 65 лет и старше пневмония стала причиной 242 000 госпитализаций и 16 000 смертей.

Я вернулся к врачу через две недели из-за сильной некомфортной одышки.Она прописала пероральные стероиды в дополнение к ингалятору, чтобы успокоить мою гиперактивность дыхательных путей, что помогло. К 30 дню я большую часть времени чувствовал себя неплохо, но мне все еще требовался ежедневный сон.

Почему выздоровление от пневмонии занимает так много времени?

Одна из причин заключается в том, что детрит от инфекции легких трудно удалить. Антибиотики убивают бактерии, но все оружие, созданное вашим организмом для борьбы с бактериями — слизь, по сути, или мокрота, как ее называют, когда вы ее откашляете, — остается позади.

«Ваши механизмы выдачи разрешений должны убрать все это», — говорит Стивен Симпсон, исполняющий обязанности директора отделения легочных заболеваний и медицины интенсивной терапии Канзасского университета. Ваши дыхательные пути выстланы ресничками, похожими на волоски, которые объединяют микробы и слизь и помогают продвигать их к выходу.

«Требуется много энергии, чтобы поддерживать себя со всем этим хламом в легких», — говорит Симпсон.

Кашель — это основной способ избавиться от мусора. Вот почему врачи советуют больным пневмонией не принимать средства от кашля.Вы хотите получить это.

Труднее объяснить сохранение таких симптомов, как утомляемость и слабость. «Мы действительно не понимаем биологию этого», — говорит Норман Эдельман, старший научный консультант Американской ассоциации легких, практикующий медицину в Государственном университете Нью-Йорка в Стоуни-Брук.

«Большинство людей думают, что болезнь связана с организмом. Это только одна часть истории, — говорит Пауэрс. «Некоторые симптомы, такие как кашель и боль в груди, проходят относительно быстро.А вот усталость длится гораздо дольше. Это потому, что ваша иммунная система все еще активна ».

Инфекция вызывает каскад событий, которые усиливают воспалительный и иммунный ответ, говорит Пауэрс. «У вас есть ошибка, и у вас есть ответ хоста на ошибку».

Повышенный иммунный ответ требует много энергии. «Ваше тело переходит в режим, когда оно направляет энергию в иммунную систему», — говорит Пауэрс.

Симпсон говорит, что при утечке энергии сжигаются калории и белки.Когда болезнь снижает аппетит, это может усугубить усталость и слабость. Он советует: «Ешьте хороший белок и много калорий».

И не забывай отдыхать — отдыхай по-настоящему. «Нет причин ограничиваться своей кроватью, но не торопитесь», — говорит Эдельман. «Не утомляйся».

А как насчет одышки? Это был самый неприятный из моих давних симптомов. В легких внезапно стал ощущаться густой воздух, и моя верхняя часть спины начинала болеть — стресс от затрудненного дыхания, сказал мой врач.

«Пневмония может вызвать астматический синдром», — говорит Пауэрс, испытавший ее. «Это не астма. Это гиперчувствительность дыхательных путей «. Триггеры, такие как упражнения или холодный воздух, могут привести к очень стесненному чувству в груди и затрудненному дыханию.

Мне казалось, что я получил хорошее представление о масштабах этой болезни — как от моего врача, так и от нескольких друзей с опытом. Мой случай не был тяжелым по всем параметрам — меня никогда не рассматривали для госпитализации — и у меня не было ранее существовавших заболеваний, влияющих на мою функцию легких, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.Я могу работать из дома и вздремнуть днем. Тем не менее, я все еще был не готов к самым тяжелым дням и трижды обращался за медицинской помощью за первые 30 дней.

В этом тоже нет ничего необычного, говорит Эдельман. «Наша основная задача как врачей — успокаивать пациентов».

Вакцины снижают риск

Для снижения риска пневмонии людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются две вакцины: первая вакцина Prevnar 13, а через год — Pneumovax. Этот сериал настраивает вас на жизнь, хотя вам следует продолжать делать ежегодные прививки от гриппа.Центры по контролю и профилактике заболеваний также рекомендуют вакцинировать младенцев и детей младше 2 лет, а также людей в возрасте от 2 до 64 лет, которые имеют состояния высокого риска, такие как ослабленная иммунная система. (Рекомендуемые вакцины для детей включают Prevnar 13 в серию бустерных прививок в первые два года жизни.)

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от пневмонии? Вот почему Вупи Голдберг так долго восстанавливается

Вупи Голдберг неожиданно появилась на шоу The View сегодня утром после почти смертельного случая двойной пневмонии и сепсиса, из-за которого она больше месяца не появлялась на шоу.63-летняя актриса ускользнула на съемочной площадке в четверг и ошеломила своих соведущих, заставив аудиторию разразиться скандированием.

После теплого приема соведущая рассказала больше о своем опасении по поводу здоровья. «Это было очень плохо», — сказала она. «Самым страшным моментом был мой врач, который сказал мне:« Ты понимаешь, насколько ты был близок к смерти? »»

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

В прошлую пятницу Вупи намекнула на серьезность своего состояния в видеоклипе, снятом в ее доме: «Я в порядке, я не умерла», — сказала она тогда. «И да, я был очень, очень близок к тому, чтобы покинуть Землю. Хорошие новости, я этого не сделал».

Регулярный ток-шоу последний раз выходил в эфир 6 февраля, и ее отсутствие поначалу подпитывало слухи о том, что она выступит в качестве ведущей церемонии вручения Оскара в последнюю минуту. К сожалению, соведущая Джой Бехар подтвердила 20 февраля, что Вупи слишком больна, чтобы появляться в их собственном шоу ABC, не говоря уже о церемонии вручения наград Академии.

Перенесемся через несколько недель, и сама Вупи подтвердила, что все еще выздоравливает от тяжелой болезни, которая чуть не унесла ее жизнь. «У меня все еще кашель, и, по всей видимости, это последнее, что мне нужно, — сказала она в четверг.

На самом деле в таких случаях, как у нее, очень часто бывает долгое время восстановления. Двойная пневмония — это инфекция, при которой воспаляются воздушные мешки в обоих легких. По данным клиники Майо, бактерии, вирусы или грибки могут вызывать воспаление и приводить к таким симптомам, как боль в груди, кашель, усталость, жар и одышка.Заболевание может стать опасным для жизни в группах высокого риска, таких как взрослые старше 65 лет, дети в возрасте до 2 лет и люди с ослабленной иммунной системой.

Ваше тело обычно выделяет химические вещества в кровоток для борьбы с подобной инфекцией, но при сепсисе эти химические вещества фактически вызывают реакцию, которая может повредить системы органов и опасно снизить кровяное давление — иногда со смертельным исходом.

Врачи традиционно лечат пневмонию антибиотиками (если они бактериальные), лекарствами от кашля, а также жаропонижающими и болеутоляющими средствами.Сепсис обычно требует антибиотиков и внутривенных вливаний. В тяжелых случаях необходима госпитализация, но даже после выписки пациенты нуждаются в отдыхе и большом количестве жидкости.

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Patient Related Outcome Measures , полное выздоровление от внебольничной пневмонии (то есть случаев, выявленных вне больницы) у взрослых старше 50 лет занимает в среднем 21 день.Другой опрос 535 пациентов показал, что 64% ​​все еще испытывают хотя бы один симптом через шесть недель.

Почему так долго? Во-первых, респираторные инфекции заставляют ваше тело вырабатывать много слизи в качестве линии защиты от проблемных микробов, а ваши легкие не очень эффективно справляются со всем этим, постфактум.

«Для выздоровления важно выведение слизи из дыхательных путей и глубоко внутри легких, иначе это ухудшит газообмен», — говорит Харихан Регунат, M.D., специалист по легочным заболеваниям в Университете здравоохранения штата Миссури. «Обычно вы должны его откашлять и выплевывать, иначе он должен раствориться в белых кровяных тельцах, которые поглощают его, переваривают и очищают. Это очень медленный процесс».

Под «медленным» он подразумевает «медленно» — до трех месяцев в зависимости от тяжести воспаления, а возраст может замедлить процесс еще больше. «Выздоровление у молодых людей намного проще, чем у пожилых», — говорит он. «У пожилых людей наблюдается возрастное снижение иммунитета, поэтому их иммунитет не так хорош, как у 20-летних.»

Это снижение включает как уменьшение количества защитных клеток в целом, так и скорость самого иммунного ответа, заявляют Национальные институты здравоохранения. Пожилые люди также чаще страдают от осложнений пневмонии (таких как сепсис). в Американскую ассоциацию легких, поэтому важно не спешить с процессом заживления.

Так как Вупи возвращается к своей работе на The View , мы желаем ей безопасного и постоянного выздоровления.

Сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа

Общие признаки и симптомы инфаркта включают:

• Боль в груди или дискомфорт (стенокардия), может проявляться чувством сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. При сердечном приступе боль обычно длится в течение нескольких минут, она может увеличиваться и уменьшаться по интенсивности.
• Дискомфорт в верхней части тела, включая руки, шею, спину, челюсть или живот.
• Затруднение дыхания.
• Тошноту и рвоту.
• Холодный пот.
• Головокружение или обморок.
• У женщин, менее вероятно, боль в груди.

Экстренное лечение сердечного приступа

Американская ассоциация сердца и Американский колледж кардиологии рекомендует:

• Если вы думаете, что начался сердечный приступ, сразу звоните (03). После вызова (03) нужно разжевать таблетку аспирина. Обязательно сообщите об этом фельдшеру, тогда дополнительная доза аспирина не требуется.
• Ангиопластика, которая также называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), является процедурой, которая должна быть выполнена в течение 90 минут от момента развития сердечного приступа. Пациенты, страдающие от сердечного приступа, должны быть доставлены в больницу оборудованную для выполнения PCI.
• Фибринолитическая терапия должна быть проведена в течение 30 минут от сердечного приступа, если центр, который выполняет ЧКВ, недоступен. Пациент должен быть переведен в отделение для ЧКВ без задержки.

Вторичная профилактика сердечного приступа

Дополнительные меры профилактики необходимы, чтобы помочь предотвратить повторный сердечный приступ. До выписки нужно обсудить с врачом стационара:

• Контроль уровня артериального давления и уровня холестерина (при выписке назначаются статины, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы).
• Аспирин и антитромбоцитарный препарат клопидогрель (Плавикс), который многие пациенты должны принимать на регулярной основе. Празугрель (Эффиент) является новым препаратом, который может быть использован как альтернатива клопидогреля для пациентов.
• Сердечная реабилитация и регулярные упражнения.
• Нормализация веса.
• Прекращение курения.

Введение

Сердце — сложный орган человеческого тела. На протяжении всей жизни он постоянно качает кровь, снабжая через артериальную сеть кислородом и жизненно важными питательными веществами все ткани организма. Для выполнения этой напряженной задачи, сердечная мышца сама нуждается в достаточном количестве обогащенной кислородом крови, которая доставляется к нему через сеть коронарных артерий. Эти артерии несут обогащенную кислородом кровь к мышечной стенке сердца (миокарду).

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) происходит, когда приток крови к сердечной мышце заблокирован, ткань испытывает кислородное голодание и часть миокарда умирает.

Ишемическая болезнь сердца является причиной сердечных приступов. Ишемическая болезнь сердца является конечным результатом атеросклероза, который препятствует коронарному кровотоку и уменьшает доставку обогащенной кислородом крови к сердцу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) является одним из наиболее серьезных исходов атеросклероза. Он может произойти по двум причинам:

• Если в атеросклеротической бляшке развивается трещина или разрыв. Тромбоциты задерживаются в этом участке для герметизации и формируется сгусток крови (тромб). Сердечный приступ может произойти, если кровяной сгусток полностью блокирует прохождение обогащенной кислородом крови к сердцу.
• Если артерия становится полностью заблокирована вследствие постепенного увеличения атеросклеротической бляшки. Сердечный приступ может возникнуть, если недостаточно богатой кислородом крови проходит через эту зону.

Стенокардия

Стенокардия, основной симптом болезни коронарных артерий, как правило, воспринимается как боль в груди. Есть два вида стенокардии:

• стабильная стенокардия. Это предсказуемая боль в груди, которой обычно можно управлять с изменением образа жизни и подбором определенных лекарств, таких как низкие дозы аспирина и нитратов.
• нестабильная стенокардия. Эта ситуация гораздо более серьезная, чем стабильная стенокардия, и часто промежуточная стадия между стабильной стенокардией и сердечным приступом. Нестабильная стенокардия является частью состояния, которое называется острым коронарным синдромом.

Острый коронарный синдром

Острый коронарный синдром (ОКС) — это тяжелое и внезапное состояние сердца, которое при необходимом интенсивном лечении не превращается в развернутый сердечный приступ. Острый коронарный синдром включает в себя:

• нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным состоянием, при котором боль в груди является постоянной, но анализы крови не показывают маркеров сердечного приступа.
• инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (не Q-инфаркт миокарда). Диагностируется, когда анализы крови и ЭКГ выявляют сердечный приступ, который не захватывает полную толщину сердечной мышцы. Поражение артерий менее тяжелое, чем при большом сердечном приступе.

Пациенты с диагнозом острого коронарного синдрома (ОКС) могут быть подвержены риску сердечного приступа. Врачи анализируют историю болезни пациента, различные тесты, а также наличие определенных факторов, которые помогают предсказать, какие пациенты с ОКС наиболее подвержены риску развития более тяжелого состояния. Тяжесть боли в груди сама по себе не обязательно указывает на тяжесть поражения в сердце.

Факторы риска

Факторы риска сердечного приступа такие же, как факторы риска ишемической болезни сердца. Они включают в себя:

Возраст

Риск ишемической болезни сердца увеличение с возрастом. Около 85% людей, которые умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, имеют возраст старше 65 лет. У мужчин, в среднем, первый сердечный приступ развивается в 66 лет.

Пол

Мужчины имеют больший риск развития ишемической болезни сердца и сердечных приступов в более раннем возрасте, чем женщины. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин возрастает после менопаузы, и они начинают страдать стенокардией больше, чем мужчины.

Генетические факторы и семейная наследственность

Некоторые генетические факторы увеличивают вероятность развития факторов риска, таких как диабет, повышенный уровень холестерина и высокое кровяное давление.

Расовая и этническая принадлежность

Афро-американцы имеют самый высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за высокой частоты встречаемости у них повышенного кровяного давления, а также диабета и ожирения.

Медицинские предпосылки

Ожирение и метаболический синдром. Избыточное отложение жира, особенно вокруг талии, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение также способствует развитию высокого кровяного давления, диабета, которые влияют на развитие заболеваний сердца. Ожирение является особенно опасным, когда оно является частью метаболического синдрома, преддиабетического состояния ассоциируемого с заболеваниями сердца. Этот синдром диагностируется, когда имеются три условия из ниже перечисленных:

• Абдоминальное ожирение.
• Низкий уровень холестерина ЛПВП.
• Высокий уровень триглицеридов.
• Высокое кровяное давление.
• Инсулинорезистентность (диабет или преддиабет).

Повышенный уровень холестерина. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это холестерин «плохой», ответственный за многие проблемы с сердцем. Триглицериды являются еще одним типом липидов (жировые молекулы), которые могут быть вредны для сердца. Липопротеины холестерина высокой плотности (ЛПВП) — это «хороший» холестерин, который помогает защитить от сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи анализируют профиль «общего холестерина», который включает измерения ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Соотношения этих липидов могут повлиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление (гипертония) связано с развитием ишемической болезни сердца и сердечного приступа. Нормальные цифры кровяного давления ниже 120/80 мм.рт.ст. Высоким кровяным давлением, как правило, считается артериальное давление больше или равное 140 мм рт.ст. (систолическое) или больше или равное 90 мм рт.ст. (диастолическое). Предгипертонией считается артериальное давление с цифрами 120 — 139 систолическое или 80 — 89 диастолическое, она указывает на повышенный риск развития гипертонии.

Диабет. Диабет, особенно для людей, чей уровень сахара в крови не очень хорошо контролируется, значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, болезни сердца и инсульты являются ведущими причинами смерти у людей с диабетом. Люди с диабетом также имеют высокий риск развития артериальной гипертонии и гиперхолестеринемии, нарушения свертываемости крови, болезни почек, и нарушения функции нервов, каждый из этих факторов может привести к повреждению сердца.

Факторы образа жизни

Сниженная физическая активность. Упражнения обладают рядом эффектов, которые приносят пользу сердцу и кровообращению, в том числе влияют на уровень холестерина и артериального давления и поддержание веса. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, почти в два раза чаще страдают сердечными приступами по сравнению с людьми, которые регулярно занимаются спортом.

Курение. Курение является наиболее важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Курение может вызвать повышение кровяного давления, вызывает нарушение липидного обмена и делает тромбоциты очень липкими, повышая риск тромбообразования. Хотя заядлые курильщики подвергаются наибольшему риску, люди, которые курят всего лишь три сигареты в день, имеют высокий риск поражения кровеносных сосудов, что может привести к нарушению кровоснабжения сердца. Регулярное воздействие пассивного курения также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у некурящих.

Алкоголь. Умеренное употребление алкоголя (один бокал красного сухого вина в день) может помочь повысить уровнь «хорошего» холестерина (ЛПВП). Алкоголь также может предотвратить образование тромбов и воспаление. В отличие от этого, пьянство вредит сердцу. На самом деле, сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти алкоголиков.

Диета. Диета может играть важную роль в защите сердца, особенно за счет сокращения пищевых источников транс-жиров, насыщенных жиров и холестерина и ограничения потребления соли, которая способствует высокому кровяному давлению.

НПВП и ингибиторы ЦОГ-2

Все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), за исключением аспирина, являются фактором риска для сердца. НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 могут увеличивать риск смерти у пациентов, которые пережили сердечный приступ. Наибольший риск развивается при более высоких дозах.

НПВС включают такие продаваемые без рецепта препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрил) и отпускаемые по рецепту лекарства, как диклофенак (Катафлам, вольтарен). Целекоксиб (Целебрекс) ингибитор ЦОГ-2, который доступен в США, был связан с сердечно-сосудистыми рисками, такими, как инфаркт и инсульт. Пациенты, у которых были сердечные приступы, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих препаратов.

Американская Ассоциация Сердца рекомендует пациентам, которые имеют или которые подвержены риску заболеваний сердца, в первую очередь, использовать немедикаментозные методы обезболивания (например, физическая терапия, упражнения, снижение веса, чтобы снизить нагрузку на суставы и тепло или холод терапии). Если эти методы не работают, пациенты должны принимать низкие дозы ацетаминофена (тайленол) или аспирин перед использованием НПВП, ингибитор ЦОГ-2 целекоксиб (Целебрекс) должен использоваться в последнюю очередь.

Прогноз

Сердечные приступы могут привести к смертельному исходу, превратиться в хроническое состояние или привести к полному выздоровлению. Долгосрочный прогноз для продолжительности и качества жизни после сердечного приступа зависит от его тяжести, нанесенного ущерба сердечной мышце и профилактических мер, принятых после этого.

Пациенты, у которых был сердечный приступ, имеют более высокий риск повторного сердечного приступа. Хотя нет тестов, которые могли бы предсказать, произойдет ли другой сердечный приступ, пациенты могут сами избежать повторного сердечного приступа, если будут придерживаться здорового образа жизни и соблюдать лечение. Две трети пациентов, которые перенесли сердечный приступ, не принимают необходимых мер для его предотвращения.

Сердечный приступ также увеличивает риск возникновения других проблем с сердцем, в том числе нарушений сердечного ритма, повреждения клапанов сердца и инсульта.

Лица наибольшего риска. Сердечный приступ имеет всегда более серьезные последствия у некоторых людей, таких как:

• Пожилые.
• Люди с заболеваниями сердца или имеющие несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Людей с сердечной недостаточностью.
• Люди с диабетом.
• Люди на постоянном диализе.
• Женщины имеют больше шансов умереть от сердечного приступа, чем мужчины. Риск смерти является самым высоким у молодых женщин.

Факторы, возникающие во время сердечного приступа и увеличивающие степень тяжести.

Наличие данных состояний во время сердечного приступа может способствовать ухудшению прогноза:

• Аритмии (нарушение сердечного ритма). Фибрилляция желудочков является опасной аритмией и одной из основных причин ранней смерти от сердечного приступа. Аритмии чаще происходят в течение первых 4 часов от сердечного приступа, и они связаны с высокой смертностью. Однако, пациенты, которые успешно лечатся, имеют тот же долгосрочный прогноз, как пациенты без аритмии.
• Кардиогенный шок. Эта очень опасная ситуация связана с очень низким кровяным давлением, пониженным отделением мочи, и метаболическими нарушениями. Шок происходит в 7% случаев сердечных приступов.
• Блокада сердца, так называемая атриовентрикулярная (AV) блокада, это состояние, при котором электрическая проводимость нервных импульсов к мышцам в сердца замедляется или прервана. Хотя блокада сердца опасна, она может быть эффективно вылечена с помощью кардиостимулятора и редко вызывает какие-либо долгосрочные осложнения у пациентов, которые выжили.
• Сердечная недостаточность. Поврежденная сердечная мышца не в состоянии перекачивать кровь, необходимую для функционирования тканей. Пациенты испытывают усталость, возникает одышка, происходит задержка жидкости в организме.

Симптомы

Симптомы сердечного приступа могут быть различным. Они могут возникнуть внезапно и быть выраженными или могут прогрессировать медленно, начиная с легкой боли. Симптомы могут различаться у мужчин и женщин. У женщин реже, чем у мужчин, бывает классическая боль в груди, они чаще испытают одышку, тошноту или рвоту, боли в спине и челюсти.

Общие признаки и симптомы инфаркта включают:

• Боль в груди. Боль в груди или дискомфорт (ангина) является главным признаком сердечного приступа и может ощущаться, как чувство сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. Пациенты с болезнью коронарных артерий, со стабильной стенокардией часто испытывают боль в груди, которая длится несколько минут, а затем уходит. При сердечном приступе боли обычно длятся в течение более чем несколько минут, они могут исчезнуть, но затем возвращаются.
• Дискомфорт в верхней части тела. Люди, которые испытывают сердечный приступ, могут чувствовать неприятные ощущения в руках, шее, спине, челюсти или желудке.
• Затруднение дыхания может сопровождаться болью в груди или быть без боли.
• Тошнота и рвота.
• Холодный пот.
• Головокружение или обморок.

Следующие симптомы менее характерны для сердечного приступа:

• Острая боль при дыхании или при кашле.
• Боль, которая в основном или только в середине или внизу живота.
• Боль, которая может быть вызвана прикосновением.
• Боль, которая может быть вызвана при движении или нажатия на грудную стенку или руку.
• Боль, которая является постоянной и длится в течение нескольких часов (не следует выжидать несколько часов, если есть подозрение, что начался сердечный приступ).
• Боль, которая является очень короткой и длится в течение нескольких секунд.
• Боль, которая распространяется на ноги.
• Однако, наличие этих признаков не всегда исключает серьезное заболевание сердца.

Безболевая ишемия

Некоторые люди с тяжелым поражением коронарных артерий могут не иметь стенокардии. Это состояние известно как безболевая ишемия. Это опасное состояние, потому что пациенты не имеют тревожных симптомов болезни сердца. Некоторые исследования показывают, что люди с безболевой ишемией имеют больший риск осложнений и смертности, чем пациенты, испытывающие боль при стенокардии.

Что делать при сердечном приступе

Люди, которые испытывают симптомы сердечного приступа, должны выполнить следующие действия:

• Для больных стенокардией — принять одну дозу нитроглицерина (таблетку под язык или в аэрозольной форме) при появлении симптомов. Затем еще одну дозу каждые 5 минут, до трех доз или до уменьшения боли.
• Позвоните (03) или наберите местный номер экстренной службы. Это должно быть сделано в первую очередь, если три дозы нитроглицерина не помогают снять боль в груди. Только 20% сердечных приступов происходят у пациентов с ранее диагностированной стенокардией. Поэтому любой, у кого развиваются симптомы сердечного приступа, должен связаться с экстренными службами.
• Пациент должен разжевать аспирин (250 — 500 мг), о чем нужно сообщить прибывшей экстренной службе, так как дополнительную дозу аспирина в этом случае принимать не надо.
• Пациент с болью в груди должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи, предпочтительно на машине скорой помощи. Добираться самостоятельно не рекомендуется.

Диагностика

При обращении в больницу пациента с болями в груди проводятся нижеследующие диагностические шаги для определения проблем с сердцем, и, если они присутствуют, их тяжесть:

• Пациент должен сообщить врачу обо всех симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердцем или, возможно, наличии других серьезных заболеваний.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца. Она является ключевым инструментом для определения того, связаны ли боли в груди с проблемами в сердце и, если да, то насколько серьезными они являются.
• Анализы крови выявляют повышение уровней определенных факторов (тропонинов и КФК-MB), которые указывают на поражение сердца (врач не будет ждать результатов до начала лечения, особенно если он заподозрил сердечный приступ).
• Методы визуальной диагностики, в том числе эхокардиография и перфузионная сцинтиграфия, помогают исключить сердечный приступ, если остались какие-либо вопросы.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет и записывает электрическую активность сердца, зубцы ЭКГ соответствуют сокращению и расслаблению определенных структур различных отделов сердца. Определенные зубцы на ЭКГ названы соответствующими буквами:

• Р. Р-волны связаны с сокращениями предсердий (две камеры в сердце, которые получают кровь из органов).
• QRS. Комплекс связан с желудочковыми сокращениями (желудочки это две основные насосные камеры в сердце.)
• Т и U. Эти волны сопровождают желудочковые сокращения.

Врачи часто используют такие термины, как PQ или PR-интервал. Это время, необходимое для распространения электрического импульса от предсердий до желудочков.

Наиболее важным в диагностике и определении тактики лечения сердечного приступа являются подъем сегмента ST и определение зубца Q.

Подъем сегмента ST: Сердечный приступ. Подъем сегмента ST — это показатель сердечного приступа. Он свидетельствует о том, что артерия сердца заблокирована и сердечная мышца повреждена на всю толщину. Развивается Q-инфаркт миокарда (инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента).

Однако, подъем ST сегмента не всегда означает, что у пациента сердечный приступ. Воспаление сердечной сумки (перикардит) является еще одной причиной повышения ST-сегмента.

Без подъема ST сегмента развивается: стенокардия и острый коронарный синдром.

Сниженный или горизонтальный сегмент ST предполагает нарушения проводимости и наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если нет стенокардии в настоящее время. Изменения ST сегментапроисходят примерно у половины пациентов с различными заболеваниями сердца. Однако у женщин изменения ST сегмента могут происходить и без проблем с сердцем. В таких случаях, лабораторные исследования необходимы для определения степени повреждения сердца, если таковое имеется. Таким образом, может развиться одно из следующих состояний:

• Стабильная стенокардия (анализ крови или результаты других тестов не показывают каких-либо серьезных проблем и боль в груди исчезает). В этот период у 25 — 50% людей, со стенокардией или безболевой ишемией регистрируются нормальные показатели ЭКГ.
• Острый коронарный синдром (ОКС). Он требует интенсивного лечения, пока не превратился в развернутый сердечный приступ. ОКС включает в себя или нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема ST-сегмента (не Q-инфаркт миокарда). Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным событием, при этом боль в груди постоянная, но анализы крови не выявляют маркеров сердечного приступа. При не Q-инфаркте миокарда анализы крови выявляют сердечный приступ, но повреждение сердца менее серьезно, чем при развернутом сердечном приступе.

Эхокардиограмма (ЭХОКГ)

Эхокардиограмма — это неинвазивный метод, при котором используется ультразвук для визуализации сердца. Можно определить повреждение и подвижность участков сердечной мышцы. Эхокардиография также может быть использована как тест с физической нагрузкой, для обнаружения локализации и степени повреждения сердечной мышцы во время заболевания или вскоре после выписки из больницы.

Радионуклеидные методы (стресс тест с таллием)

Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить:

• Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны.
• Тяжесть хронической ишемической болезни сердца.
• Успех операции по поводу ишемической болезни сердца.
• Произошел ли сердечный приступ.
• Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа.

Процедура неинвазивная. Это надежный метод при различных тяжелых заболеваниях сердца и может помочь определить, произошло ли повреждение вследствие сердечного приступа. Радиоактивный изотоп таллия (или технеция) вводят в вену пациента. Он связывается с красными кровяными тельцами и проходит с кровью через сердце. Изотоп может быть прослежен в сердце с помощью специальных камер или сканеров. Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа. Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы.

Ангиография

Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры:

• Узкая трубка (катетер) вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий.
• Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись.
• В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.

Биологические маркеры

Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ. Наиболее часто определяемые маркеры:

• тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов. Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС.
• креатинкиназы миокарда (КФК-MB). КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина. Повышенные уровни КФК-MB могут наблюдаться у людей без сердечной патологии.

Лечение

Методы лечения сердечного приступа и острого коронарного синдрома включают в себя:

• Кислородную терапию.
• Облегчение боли и дискомфорта с использованием нитроглицерина или морфина.
• Коррекция аритмии (неправильного сердечного ритма).
• Блокирование дальнейшего свертывания крови (если возможно) с использованием аспирина или клопидогреля (Плавикса), а также антикоагулянтов, таких как гепарин.
• Открытие артерии, в которой произошло нарушение коровотока, нужно произвести как можно быстрее путем проведения ангиопластики или с помощью лекарств, растворяющих тромб.
• Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для того, чтобы улучшить работу сердечной мышцы и коронарных артерий.

Немедленные мероприятия

Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом.

Кислород. Как правило, подается через трубку в нос или через маску.

Аспирин. Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях.

Лекарства для снятия симптомов:

• Нитроглицерин. Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно (возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление).
• Морфин. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты.

Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия

При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее.

Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя:

• Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии.
• Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов. Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки.
• Операция коронарного шунтирования (АКШ) иногда используется как альтернатива ЧКВ.

Тромболитики

Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани.

Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа. В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики:

• Необходимость длительной транспортировки.
• Длительный период времени до ЧКВ.
• Неуспех ЧКВ.

Следует избегать или использовать с большой осторожностью тромболитики у следующих пациентов после инфаркта:

• У пациентов старше 75 лет.
• Если симптомы продолжаются более 12 часов.
• Беременные женщины.
• Люди, которые недавно перенесли травму (особенно черепно-мозговую травму) или операцию.
• Люди с обострением язвенной болезни.
• Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию.
• При приеме антикоагулянтов.
• Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю.
• Пациенты с перенесенным инсультом.
• Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм.рт.ст.

Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (ТАП):Альтеплаза (Актелизе) и Ретеплаза (Ретализе), а также новое средство тенектеплаза (Метализе). Также используется сочетание антиагрегантной и антикоагулянтной терапии для предотвращения увеличения сгустка и образования нового.

Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа.

Осложнения. Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко.

Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование

Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации.

• Экстренная ангиопластика / ЧКВ — это стандартная процедура при сердечных приступах и должна быть выполнена в течение 90 минут от его начала. Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа.
• Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики (хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ).

Ангиопластика / ЧКВ включает следующие этапы:

• Устанавливается узкий катетер (трубка) в коронарную артерию.
• Проводится восстановление просвета сосуда при раздувании маленького баллона (баллонная ангиопластика).
• После сдувания баллона просвет сосуда увеличивается.
• Чтобы сохранить просвет артерии открытым на длительное время используется устройство, называемое коронарным стентом — это расширяемая трубка из металлической сетки, которая имплантируется в артерию во время ангиопластики. Стент может состоять из голого металла, а может быть покрыт специальным препаратом, который медленно высвобождается в рядом лежащую стенку сосуда.
• Стент восстанавливает просвет сосуда.

Осложнения встречаются примерно у 10% больных (около 80% из них в течение первых суток). Лучшие результаты достигаются в больницах с опытным персоналом. Женщины, которым проведена ангиопластика после сердечного приступа, имеют более высокий риск смерти, чем мужчины. Рестеноз после ангиопластики. Сужение после проведенной ангиопластики (рестеноз) может произойти в течение года после операции и требует повторения процедуры ЧКВ.

Стенты с лекарственным покрытием, которые покрыты сиролимусом или паклитакселем, могут помочь предотвратить рестеноз. Они могут быть лучше, чем голый металлический стент для пациентов, которые пережили сердечный приступ, но они также могут увеличивать риск образования тромбов.

Очень важно для пациентов, которым имплантированы стенты с лекарственным покрытием, принимать аспирин и клопидогрель (Плавикс) как минимум 1 год после стентирования, чтобы уменьшить риск образования тромбов. Клопидогрель, как и аспирин, помогает предотвратить слипание тромбоцитов. Если по некоторым причинам пациенты не могут принимать клопидогрель наряду с аспирином после ангиопластики и стентирования, им должны имплантироваться голые металлические стенты без лекарственного покрытия. Празугрель — новый препарат, который является альтернативой клопидогрелю.

Операция коронарного шунтирования (АКШ). Является альтернативой ангиопластике у больных с тяжелой стенокардией, особенно у тех, которые имеют две или более закрытые артерии. Это очень агрессивная процедура:

• Открывается грудная клетка, кровь перекачивается с помощью аппарата искусственного кровообращения.
• Во время основного этапа операции сердце останавливается.
• В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий.

Смертность при АКШ после сердечного приступа значительно выше (6%), чем когда операция выполняется планово (1-2%). Как и когда ее следует применять после сердечного приступа, остается спорным.

Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью

Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока (он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения) интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства.

Сердечная недостаточность. Внутривенно вводится фуросемид. Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика.

Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК) может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление.Также, может быть выполнена процедура ангиопластики.

Лечение аритмий

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа. Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком.

Экстрасистолия или очень быстрый ритм (тахикардия) могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно.

Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа.

• Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться.
• Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов.

Лечение фибрилляции желудочков:

• Дефибрилляторы. Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий.
• Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий.

Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина (Кумадин). Существуют также брадиаритмии (очень медленные нарушения ритма), которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов.

Лекарственные препараты

Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа. Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта.

Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование. Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови.

• Аспирин. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе.
• Клопидогрель (Плавикс) — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
• Ингибиторы IIb/IIIa рецепторов. Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб (Реопро), тирофибан (Агграстат). Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании.

Антикоагулянты. Они включают в себя:

• Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более.
• Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин (Ангиомакс), Фондапаринукс (Арикстра) и эноксапарин (Ловенокс).
• Варфарин (Кумадин).

При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев.

Эти препараты включают пропранолол (Индерал), карведилол (Корег), бисопролол (Зебета), ацебутолол (Сектрал), атенолол (Teнормин), лабеталол (Нормодин), метопролол, и эсмолол (Бревиблок).

Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.

Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе (в качестве поддерживающей терапии) после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы.

Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение. Они могут снизить уровень ЛПВП («хорошего» холестерина). Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов.

Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема.

Статины и другие гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина

После поступления в больницу при остром коронарном синдроме или сердечном приступе, пациентам не следует прерывать прием статинов или других лекарств, если повышен уровень холестерина ЛПНП («плохого» холестерина). Некоторые врачи рекомендуют, что уровень ЛПНП должен быть ниже 70 мг / дл.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) являются важными препаратами для лечения пациентов перенесших сердечный приступ, особенно для пациентов с риском развития сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ должны быть назначены в первый же день всем пациентам с сердечным приступом, если нет противопоказаний. Пациенты с нестабильной стенокардией или острым коронарным синдромом должны получать ингибиторы АПФ, если они имеют признаки сердечной недостаточности или признаки уменьшения фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии. Эти препараты также широко используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и рекомендуется в качестве первой линии терапии для людей с диабетом и повреждением почек.

Ингибиторы АПФ включают каптоприл (Капотен), рамиприл, эналаприл (Вазотек), квинаприл (Аккуприл), Беназеприл (Лотензин), периндоприл (Ацеон) и лизиноприла (Принивил).

Побочные эффекты. Побочные эффекты ингибиторов АПФ редки, но могут включать кашель, чрезмерное падение кровяного давления и аллергические реакции.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут облегчить состояние у больных с нестабильной стенокардией, чьи симптомы не уменьшаются при приеме нитратов и бета-блокаторов, или используются у пациентов, которым противопоказан прием бета-блокаторов.

Вторичная профилактика

Пациенты могут уменьшить риск повторного сердечного приступа соблюдая определенные меры профилактики, которые разъясняются при выписке из больницы. Соблюдение здорового образа жизни, в частности, определенной диеты, важны в предотвращении сердечных приступов и должно соблюдаться.

Артериальное давление. Целевые цифры артериального давления должны быть менее 130/80 мм.рт.ст.

Холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) должн быть существенно меньше, чем 100 мг / дл. Все пациенты, у которых был сердечный приступ, должны получить рекомендации по приему статинов до выписки из больницы. Кроме того, важно контролировать уровень холестерина, уменьшая потребление насыщенных жиров менее 7% от общего числа калорий. Нужно увеличить употребление в пищу омега-3 жирных кислот (ими богата рыба, рыбий жир) для снижения уровеня триглицеридов.

Физические упражнения. Продолжительность 30-60 минут, 7 дней в неделю (или по крайней мере не менее 5 дней в неделю).

Снижение веса. Комбинация физических упражнений со здоровой диетой, богатой свежими фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами помогает снизить вес. Ваш индекс массы тела (ИМТ) должно быть 18,5-24,8. Окружность талии также фактор риска развития сердечного приступа. Окружность талии у мужчин должна быть меньше 40 дюймов (102 см) у женщин меньше, чем 35 дюймов (89 сантиметров).

Курение. Категорически важно бросить курить. Кроме того, нужно избегать воздействия табачного дыма (пассивного курения).

Дезагреганты. Ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин (75-81 мг)на ежедневной основе. Если вам был имплантирован стент с лекарственным покрытием вы должны принимать клопидогрель (Плавикс) или празугрель (Эффиент) наряду с аспирином по крайней мере 1 год после операции. (Аспирин также рекомендован для некоторых пациентов в качестве первичной профилактики развития сердечного приступа).

Другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ингибиторы АПФ или бета-блокаторы на постоянной основе. Важно также ежегодно прививаться от гриппа.

Реабилитация. Физическая реабилитация

Физическая реабилитация является чрезвычайно важной после перенесенного сердечного приступа. Реабилитация может включать:

• Ходьбу. Пациент обычно сидит в кресле на второй день, и начинает ходить на второй или третий день.
• Большинство пациентов обладают низким уровнем толерантности к физической нагрузке на раннем этапе их восстановления.
• Через 8-12 недель, многие пациенты, даже с сердечной недостаточностью, ощущают пользу от упражнений. Рекомендации по физической нагрузке также даются при выписке.
• Пациенты обычно возвращаются к работе примерно через 1-2 месяца, хотя сроки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.

Сексуальная активность после сердечного приступа сопровождается очень низким риском и, как правило, считается безопасной, особенно для людей, занимающейся ей регулярно. Чувство близости и любви, которые сопровождают здоровый секс, может помочь компенсировать депрессию.

Эмоциональная реабилитация

Депрессия встречается у многих пациентов, с ОКС и сердечным приступом. Исследования показывают, что депрессия является основным предиктором смертности как для женщин, так и для мужчин. (Одной из причин может быть то, что пациенты с депрессией менее регулярно принимают свои лекарства).

Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень полезна. Для некоторых пациентов может быть целесообразным прием определенных видов антидепрессантов.

Информация предоставлена сайтом: www.sibheart.ru

Сердечный кашель у собак: симптомы лечение

Многие владельцы склонны связывать кашель с респираторными заболеваниями. На самом деле кашель, невзирая на этиологию, является защитным рефлексом организма на раздражения, возникающие в области кашлевых зон бронхов и трахеи, а также болезни, граничащие с дыхательной системой. Сердечный кашель у собак – ярко выраженный признак кардиологических заболеваний:

• сердечной недостаточности;

• кардиосклероза;

• инфаркта миокарда;

• артериальной гипертензии;

• некоторых видов сердечных гельминтозов.

Вполне естественно, что хозяев интересует, каким образом легкие и сердце связаны между собой. Из-за имеющихся патологий сердце не имеет возможности прокачивать кровь, вследствие чего в легких возникает застой, появляется жидкость (выпота), выступающая в качестве раздражителя рецепторов. Сердечная мышца сильно увеличивается, оказывает давление на трахею, перекрывая доступ кислорода и провоцируя возникновение кашля. Сильный сердечный кашель у собак может сопровождаться посинением десен.

Проблема в том, что заболевание долгое время протекает в скрытой форме – от 6 до 8 месяцев.

Отмечено, что наиболее часто кашлем, связанным с сердцем, страдают собаки крупных пород (колли, овчарки, доги, сенбернары), чей вес превышает 7 килограммов. Это объясняется их физиологическими особенностями. Мышечная масса у таких псов сильно увеличена по сравнению с представителями мелких и средних пород, а вот сердце обычного размера. Таким образом, до определенного момента орган справляется со своими функциями, но затем становится уже неспособным справляться с высокими нагрузками, это и становится причиной развития патологии.

Как распознать сердечный кашель

Чтобы не довести здоровье питомца до критического состояния, очень важно наблюдать за поведением собаки. Так, если любимец, обожающий игры и прогулки, вдруг перестал проявлять активность, дыхание его даже при малых физических нагрузках стало тяжелым, прерывистым, эти тревожные симптомы должны послужить поводом для посещения ветеринара. По мере развития заболевания кашель становится глухим, утробным, более продолжительным. Мокрота, как правило, отсутствует, при тяжелых формах появляются выделения с кровянистыми прожилками.

Кашель доставляет собаке немало дискомфорта, создается впечатление, что она подавилась и не может откашляться. Появление одышки не всегда является признаком сердечной болезни, иногда она проявляется с возрастом или служит симптомом сильной изжоги, связанной с заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Для установления точного диагноза визуального осмотра животного недостаточно. Необходимо сделать УЗИ сердца на аппарате с доплером, которое позволит оценить характер циркуляции крови и определить патологию.

Лечение у собаки сердечного кашля

Прежде всего, нужно уяснить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прием противокашлевых препаратов сам по себе не вреден, однако проблему он не устранит и только усугубит течение болезни. Таким образом, бесценное время будет упущено и собаке уже невозможно будет помочь.

Лечение назначает ветеринарный врач на основании проведенных исследований. Конкретно сердечный кашель не лечится, комплексная терапия направлена на устранение вызвавшей его патологии и включает в себя:

1. Муколитические препараты, устраняющие спазм гладкой мускулатуры.

2. Сердечные гликозиды (дигоксин). Назначаются пожизненно.

3. Мочегонные средства в целях предотвращения отека легких.

4. Витамины.

5. Специальную диету.

При остром сердечном приступе показано введение подкожно камфоры, кофеина, внутримышечно – кордиамина, сульфокамфокаина.

От хозяина требуется ограничить питомцу физические нагрузки, выгул в жару или сильный мороз. Рацион должен включать в себя бульоны, рыбий жир. Жирная пища из меню исключается.

Помните, что в ваших силах облегчить страдания собаки, самое главное – вовремя обратиться к врачу. Если своевременно начать лечить сердечный кашель у собак, животное вполне может прожить еще несколько лет. Обязательно проходите осмотры у специалиста, особенно если возраст вашего питомца превышает 6-8 лет.

 

Сердечный кашель у собак: симптомы, лечение.

Симптомы сердечного кашля у собак, причины возникновения проблемы и способы ее лечения.

Как известно, кашель является естественной физиологической реакцией организма животного на определенные раздражители, а потому каждый хозяин не раз слышал, как его собака кашляла. В большинстве случаев причиной кашля становятся либо инфекции различной сложности, либо непосредственное попадание в дыхательное горло каких-то посторонних предметов или жидкостей. Конечно же, кашель могут вызвать и травмы, аллергия, паразиты и другие заболевания, однако мало кто знает о том, что даже сердечнососудистые заболевания могут вызывать подобные симптомы.

Так называемый сердечный кашель у собак встречается не слишком часто, однако если своевременно обратить на него внимание и оперативно отвезти животное к опытному ветеринару, вы сможете вылечить своего питомца и возможно даже спасти ему жизнь.

Причины возникновения кашля при сердечных заболеваниях.

Сердечный кашель у собаки, лечение которого возможно только после определения и устранения причины. Важно отметить, что часто именно кашель становится одним из первых симптомов многих сердечных заболеваний, так как большинство болезней начинаются с повреждения митрального клапана. При этом в легких постепенно скапливается жидкость, а сердечная мышца увеличивается в размерах и сдавливает трохею, перекрывая свободный доступ кислорода и провоцируя сильный кашель. Обычно проблемы подобного плана возникают у взрослых и крупных животных, и сопровождаются сердечным кашлем и заметным посинением десен.

Еще одно сердечнососудистое заболевание не поражающее митральный клапан, но вызывающее кашель, это дилатационная кардиомиопатия. Обычно эта болезнь возникает у крупных и взрослых собак с лишним весом и развивается очень стремительно, провоцируя приступы сильного кашля. Для нее также характерно появление аритмии.

Способы определения болезни и ее лечения.

Сердечный кашель у собак и иные симптомы сердечнососудистых заболеваний не очень заметны и могут сразу не бросаться в глаза, однако их нельзя игнорировать, ведь от оперативности ваших действий будет напрямую зависеть жизнь вашего любимца.

Для начала стоит определиться с тем, что самостоятельно диагностировать сердечное заболевание вы не сможете. Даже опытному специалисту для этих целей потребуется провести несколько процедур, включающих рентгеновское или ультраэхографическое исследование.

Кашель собаки при сердечной недостаточности очень резкий и сильный, а также часто повторяющийся. Он значительно отличается от кашля при обычной простуде, так что если ваша собака когда-то болела, вы обязательно обратите внимание на данный симптом. Если вы заметили нечто подобное, а помимо этого увидели и другие странности в поведении животного, такие как явная слабость, плохое настроение, тревожность или отказ от еды – не медлите, и посетите прием у специалиста.

В зависимости от самой болезни и степени ее развития врач назначит лечение – от медикаментозного до хирургического. В любом случае на время решения проблем со здоровьем вам необходимо будет обеспечить собаке отдых и подходящую диету.

Некоторые хозяева при любом кашле спешат накормить животное специальными таблетками, доступными в каждой ветеринарной аптеке. Эти лекарства не вредны для животного и даже могут облегчить сам кашель, однако точно не устранят его причину и возможно даже станут причиной вашего промедления. Самолечение может стать отличным решением лишь только в том случае, когда вы точно знаете о причинах кашля.

симптомы и лечение в клинике МедиАрт

Сердце при «сердечной недостаточности» плохо обеспечивает организм кислородом и питательными веществами. 

Выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность. Болезнь чаще хроническая и вопреки мнению многих не «смертельная», то есть нередко люди с этим диагнозом живут много лет при условии соблюдения всех предписаний врачей.

Ежегодно в РФ диагностируется почти миллион новых случаев болезни. Половина больных сердечной недостаточностью живут не более пяти лет, значительная часть из них умирает в течение всего лишь одного года.

Хроническая сердечная недостаточность развивается длительно и проявляется в формах одышки, утомляемости, отёков и других. При острой недостаточности отсутствие лечения может быстро вести к смерти.

При сердечной недостаточности работа сердца как «насоса» затрудняется. Насос работает всё хуже. Его нужно или ремонтировать или менять, но в данном случае это очень сложно и дорого, потому приходится поддерживать наш главный орган: это и есть лечение данной болезни.

Симптомы болезни в общем обычные для сердечных недугов. Это:

• одышка,

• учащенное сердцебиение,

• усталость,

• отечность в основном нижних конечностей,

• общая слабость.

Кроме того часто это – учащенное мочеиспускание и сухой кашель.

Чаще болезнь развивается на почве артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, пороков и воспалительных заболеваний сердца. Её причины примерно те же, что и у остальных сердечных болезней.

Стадии болезни

1. На первой стадии болезнь заметна лишь при физической нагрузке: одышка, ускоренное сердцебиение.

2. На второй стадии эти симптомы уже проявляются при умеренной физической нагрузке или в состоянии покоя. Нередко эта стадия бывает длительной.

3. На третьей стадии так называемой необратимой или дистрофической в органах возникают изменения, которые ведут к потере работоспособности.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение предполагает использование следующих основных групп лекарств:

• Диуретики (мочегонные).

• Ингибиторы АПФ.

• Бета-блокаторы.

• Сердечные гликозиды.

• Нитраты: для уменьшения преднагрузки на сердце.

Лечение обычно происходит в домашних условиях.

Для больных на первой стадии осмотр врача-кардиолога необходим один раз в пол года, при второй – раз в 3 месяце, при третьей стадии – раз в месяц. В любом случае необходима консультация врача, режим посещения назначает он.

Для сдерживания болезни важны диета, уменьшение лишнего веса, недопущение серьезных нагрузок, правильное лечение, отсутствие других болезней особенно гипертонии, сахарного диабета.

Важны нормальная температура и влажность в помещении. Крайне желательно избегать переутомления, любых стрессов, максимально отдыхать.

Рекомендуется серьезно ограничивать потребление соли. Нельзя употреблять алкоголь.

Существуют специальные тренировочные программы для больных: рациональная физическая нагрузка и при этой болезни обязательна.

Применяются и народные методы лечения, хотя они не обладают достаточной эффективностью, но всё равно часто рекомендуются врачами.

Можно есть больше сухофруктов, творога, некоторые травы, боярышник, горицвет, створки фасоли.

И естественно нужен постоянный контроль за уровнем давления.

В худших ситуациях применяются хирургические методы. Наиболее известными среди них считаются следующие:

• Операции на клапанах сердца, при этом восстанавливается форма клапана или он заменяется.

• Пересадка сердца.

Сердечная недостаточность – вовсе не «приговор». Люди живут с этой болезнью много лет. Нужно только строго соблюдать все предписания врача.

Сердечные приступы | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация позволит вам узнать о сердечных приступах, в том числе об их признаках и способах диагностики и лечения.

Вернуться к началу

О сердечных приступах

Сердечный приступ, также известный как инфаркт миокарда (ИМ), случается при блокировании одной из коронарных артерий (кровеносных сосудов, по которым кровь поступает к сердечной мышце). Это может привести к ослаблению части сердечной мышцы, так как приток крови к ней отсутствует (см. рисунок 1). Если часть сердечной мышцы ослаблена, эта мышца не будет работать так же хорошо, как раньше.

Рисунок 1. Сердечная мышца, поврежденная в результате блокирования коронарной артерии

 

Вернуться к началу

Распространенные признаки сердечного приступа

Ниже перечислены признаки сердечного приступа. У вас может быть один или несколько из этих признаков.

• Боль, сдавливание или дискомфорт в грудной клетке.
• Боль, покалывание или дискомфорт в руках, спине, шее, челюсти или желудке.
• Затрудненное дыхание в состоянии покоя и при легкой физической нагрузке, например, если вы прошли пешком несколько кварталов или поднялись по лестнице на один пролет.
• Свистящее дыхание (свист или хрипы при дыхании).
• Потливость.
• Учащенное или неритмичное сердцебиение.
• головокружение или предобморочное состояние.
• Расстройство пищеварения (жжение или дискомфорт в верхней половине брюшной полости (живота).
• Тошнота (ощущение подступающей рвоты) с рвотой или без нее. Это часто встречающийся симптом сердечных приступов у женщин.

Если вы думаете, что у вас произошел сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911. Не нужно ехать в больницу на машине самостоятельно. Фельдшеры скорой помощи (emergency medical technicians (EMTs)) могут начать ваше лечение еще по пути в ближайший пункт неотложной медицинской помощи.

Вернуться к началу

Диагностика сердечного приступа

Существует множество различных исследований, позволяющих диагностировать сердечный приступ. По прибытии в пункт неотложной медицинской помощи вы можете пройти одно или несколько из перечисленных ниже исследований.

Электрокардиограмма (EKG)

С помощью электрокардиограммы измеряется электрическая активность вашего сердца. Это значит, что определяется как часто бьется ваше сердце и замеряются многие другие параметры. В ходе этого исследования ваш медицинский сотрудник установит датчики (электроды) на вашей груди, руках и ногах или во всех трех позициях. Эти датчики покажут, как работает ваше сердце.

 

Анализ крови

Данный анализ определяет наличие в крови такого белка, как тропонин, который попадает в кровоток в случае повреждения сердечной мышцы.

Эхокардиограмма

Эхокардиограмма — это метод визуальной диагностики, который предполагает использование ультразвука (звуковых волн) для получения изображений вашего сердца. Он позволяет увидеть, как бьется ваше сердце, как оно перекачивает кровь, а также может показать, есть ли отклонения в работе сердечной мышцы и клапанов сердца.

Кардиограмма с нагрузкой

Кардиограмма с нагрузкой позволяет врачам увидеть, достаточно ли крови получает ваше сердце при определенной нагрузке или в тех случаях, когда вы делаете то, от чего сердце начинает работать интенсивнее. Для проведения этого исследования вам могут ввести лекарство через внутривенную (ВВ) капельницу (иглу, которая устанавливается у вас в вене для введения лекарства), чтобы увеличить частоту сердцебиений и артериальное давление, как если бы вы выполняли физические упражнения, или же вас могут попросить выполнить физические упражнения.

Катетеризация сердца и коронарография

Это процедура, с помощью которой можно увидеть, не заблокированы ли у вас коронарные артерии.

Вам дадут лекарство, которое поможет вам расслабиться перед процедурой. В ходе процедуры ваш врач введет тонкий катетер (длинную гибкую трубку) в кровеносный сосуд на руке или ноге и продвинет его к сердцу. Этот процесс называют катетеризацией сердца.

Когда конец катетера окажется в сердце, в ваше сердце по катетеру врач введет специальный краситель. С помощью рентгеновского аппарата врач будет наблюдать за тем, как краситель выходит из сердца и продвигается по коронарным артериям. Это называется коронарографией.

Вернуться к началу

Лечение и предотвращение сердечных приступов

Для лечения сердечных приступов можно применять лекарства, проводить процедуру катетеризации сердца или операцию. Многие из описанных ниже методов лечения могут также предотвращать возникновение сердечных приступов в будущем.

Лекарства

Имеется множество лекарств, используемых для лечения и предотвращения сердечных приступов. Эти лекарства действуют по-разному. Ниже приводятся примеры некоторых лекарств, но кроме них существуют и другие. Ваш кардиолог (врач по лечению болезней сердца) обсудит с вами, какое из них подходит вам больше всего.

Безрецептурные лекарства

• Aspirin. Это лекарство помогает предотвратить слипание тромбоцитов (образование сгустков крови) и снижает риск смерти в результате сердечного приступа.

Лекарства по рецепту

• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ACE inhibitors) расслабляют кровеносные сосуды. Это помогает улучшить работу сердца после сердечного приступа и снижает кровяное давление. Примеры таких лекарств включают enalapril (Vasotec^®) и lisinopril (Prinivil^®).
• Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь), например heparin и enoxaparin (Lovenox^®), разжижают вашу кровь и предотвращают образование сгустков крови.
• Антитромбоцитарные лекарства (подобные aspirin) предотвращают образование сгустков крови в артериях. К таким лекарствам относятся clopidogrel (Plavix^®), prasugrel (Effient^®) и ticagrelor (Brilinta^®). Они могут предотвращать повторную закупорку, если у вас установлены стенты. Дополнительная информация о стентах приводится ниже в разделе «Катетеризация сердца».
• Бета-блокаторы замедляют частоту сердцебиений и снижают кровяное давление. Это помогает сократить объем работы, которую должно выполнять сердце. В качестве примера можно назвать carvedilol (Coreg^®) и metoprolol (Lopressor^®).
• Нитраты расширяют ваши коронарные артерии. Благодаря этому в сердечную мышцу поступает больше крови и ослабевает боль в груди. Примеры таких лекарств включают nitroglycerin и isosorbide mononitrate (Imdur^®).
• Статины снижают уровень холестерина. Если у вас в крови слишком много холестерина (высокий холестерин), он может засорить ваши артерии, в результате чего повысится вероятность сердечного приступа. Статины уменьшают количество жировых отложений (бляшек) внутри артерий, снижая риск возникновения сердечных приступов в будущем. Кроме того, статины помогают закрепить существующие жировые отложения на стенках артерий, не давая им отрываться и закупоривать артерии. Примеры таких лекарств включают atorvastatin (Lipitor^®) и rosuvastatin (Crestor^®).

Процедуры и операции

Иногда после сердечного приступа вам может потребоваться более специализированная помощь, в том числе ангиопластика, установка стентов или проведение операции. Если во время пребывания в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) у вас случился сердечный приступ и вам необходима специализированная помощь, возможно, потребуется перевести вас в другую больницу. Ваш врач обсудит с вами, какой вид лечения будет для вас наиболее эффективным.

Ниже описаны процедуры, которые могут быть проведены после сердечного приступа.

Катетеризация сердца и коронарография

В ходе процедуры катетеризации сердца вам устанавливают небольшой катетер в артерии. Он устанавливается в одной из артерий на запястье (лучевая артерия) или в одной из артерий в верхней части бедра (бедренная артерия).

Рисунок 2. Разблокированные и заблокированные артерии.

По катетеру врач введет вам в коронарные артерии контрастное вещество (краситель, который позволяет более четко увидеть ваши артерии), чтобы проверить, не заблокированы ли они (см. рисунок 2). Если врач увидит, что артерии заблокированы, он может провести ангиопластику.

Коронарная ангиопластика и стентирование

В ходе процедуры ангиопластики (также известной как коронарная ангиопластика) врач введет вам в заблокированную артерию тонкий катетер с баллоном на конце. Когда катетер дойдет до заблокированного места, врач надует баллон так, чтобы он уперся в стенки артерии (см. рисунок 3). В результате артерия расширится, и ток крови к сердцу улучшится.

Рисунок 3. Баллон, расширяющий артерию

Одновременно с этим врач может ввести в артерию стент. Стент — это полая металлическая трубка, благодаря которой артерия остается открытой (см. рисунок 4).

Рисунок 4. Стент в артерии

Операция аортокоронарного шунтирования

Рисунок 5. Аортокоронарный шунт

Во время операции аортокоронарного шунтирования ваш врач возьмет кровеносный сосуд из другой части вашего тела (например из руки или ноги) и подсоединит его к коронарной артерии перед тем местом, где образовалась непроходимость, и после него (см. рисунок 5). Благодаря этому кровь может обойти заблокированный участок артерии.

Вернуться к началу

Изменение образа жизни после сердечного приступа

Ниже описаны меры, которые вы можете предпринять, чтобы позаботиться о себе после сердечного приступа. Некоторые из них касаются изменения образа жизни и могут предотвратить возникновение сердечных приступов в дальнейшем.

• Если вы курите, постарайтесь избавиться от этой привычки. Если вы хотите, чтобы вам помогли избавиться от курения, обратитесь к специалистам нашей Программы лечения табакозависимости по телефону 212-610-0507 или попросите у медсестры/медбрата информацию об этой программе.
• Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.
• Придерживайтесь принципов здорового питания, включая в свой рацион большое количество фруктов и овощей. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как улучшить здоровье через питание или проконсультируйтесь с клиническим врачом-диетологом.
• Проконсультируйтесь со своим основным поставщиком медицинских услуг или кардиологом (врачом по лечению болезней сердца) по поводу того, как справляться с другими проблемами со здоровьем (например высоким артериальным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом), если они у вас есть.
• Примите участие в программе реабилитации при болезнях сердца (программы, направленной на улучшение здоровья и самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцем). Она включает:
  • безопасные физические упражнения для укрепления сердца;
  • информирование о том, как можно снизить риск возникновения других проблем с сердцем;
  • консультирование по способам снижения стресса, поскольку стресс может повышать риск сердечных заболеваний.

С дополнительной информацией и материалами также можно ознакомиться на веб-сайте Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association) www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/heart-attack-tools-and-resources/patient-information-sheets-heart-attack.

Вернуться к началу

Помогите Ковриге Ивану Сбор закрыт — 🏥СЕРДЕЧНЫЙ КАШЕЛЬ Используемое большинством медиков выражение «сердечный кашель» является условным. До сих пор неясно, существует он или нет, но то, что термин прижился и активно применяется в медицинской практике – совершенно точно. Под истинным кашлем сердечного происхождения подразумевают кашель, возникающий при левожелудочковой недостаточности. В этом случае в легких застаивается жидкость и переполняет малый круг кровообращения. Чтобы жидкость вызывала кашель, ее должно быть достаточно много, тогда она будет проникать в бронхи и альвеолы. Это опасное, угрожающее жизни состояние, требующее немедленной помощи. Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения. Сердечная недостаточность может развиваться на фоне различных хронических и острых заболеваний. Специалисты выделяют такие причины сердечного кашля: 💔гипертония – высокое кровяное давление вызывает утолщение стенки сердечной мышцы и нарушение ее работы; 💔ишемия сердца – в результате развития атеросклероза наблюдается ограничение потока крови к сердцу; 💔инфаркт – очень опасное состояние, сопровождающееся блокировкой коронарной артерии, что приводит к частичному повреждению сердечной мышцы; 💔кардиомиопатия; 💔пороки сердца; 💔нарушение сердечного ритма; 💔заболевания эндокринной системы; 💔анемия. Кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология. Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как: 🔸Сухой кашель; 🔸Цианоз (иногда); 🔸Боль в сердце, учащенное сердцебиение; 🔸Возможны обмороки; 🔸Отеки; 🔸Набухание шейных вен; 🔸Одышка; 🔸Выделение мокроты, иногда с прожилками крови. Отличить сердечный кашель от кашля другого происхождения помогут следующие симптомы: ❗ Возникает при высоких нагрузках. ❗ Как правило, наблюдается в ночное время. ❗ Сопровождается сильным сердцебиением. ❗ Чаще всего бывает сухим. Выделения отсутствуют, кроме острых случаев сердечной недостаточности, когда кровь выводится из легких в виде кровянистой мокроты. Важно отличать такой кашель от бронхита и кашля курильщика. ❗ Обычно больные жалуются на боли в области грудной клетки. ❗ Появляется одышка, человек ощущает нехватку воздуха, дыхание становится хриплым и прерывистым. Это случается сначала при значительных нагрузках, а затем и при разговоре, быстрой ходьбе, ходьбе вверх по лестнице, даже в спокойном состоянии. ❗ По причине повышения грудного давления и сокращения притока крови к сердцу возможны обмороки. Кашель сердечного происхождения бывает: ✔Приступообразный и сухой, сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана; ✔Вечерний, изнуряющий и громкий кашель, появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность, он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение; ✔Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких); ✔Кашель резкий, сухой и короткий, часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма, осложненного перикардитом; ✔Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома, который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии. У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера). 💖Как лечить сердечный кашель? Здесь нужно помнить несколько ключевых моментов: 1. Лечится не сам кашель, а сердечная патология, которая является причиной данного кашля. Поэтому так важна первоначальная диагностика: что именно спровоцировало данный кашель. Диагноз ставится после тщательной диагностики врачами-кардиологами. После лечения сердечной патологии кашель проходит сам собой. 2. Очень часто люди путают сердечный кашель с бронхиальным и лечат его совершенно неправильно, что усложняет дальнейшее лечение болезни после правильной постановки диагноза. Особенно много вреда приносят так называемые народные средства от кашля. 3. Не старайтесь подавить кашель, так как это своеобразный эффективный дренаж для бронхов. 4. Чтобы лечение было эффективным, нужно обязательно наладить режим дня и привести в порядок рацион питания, а также устранить все факторы, негативно влияющие на сердечные патологии (вредные привычки, стрессовые ситуации и т. д.). Для избавления от неприятного симптома, вызванного сердечными патологиями, применяют целый комплекс мероприятий: 💗Соблюдение режима дня. 💗Правильное питание. 💗Медикаментозная терапия. 💗Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций. Лекарственные препараты составляют основу лечения кашля при сердечных патологиях. Медикаменты укрепляют мышцу сердца и восстанавливают его функции. Как только работа сердца нормализуется, оно начинает самостоятельно откачивать из легких скопившуюся кровь. Таким образом, кровообращение приходит в норму, и кашель прекращается. Кашель, связанный с сердечными патологиями, в частности с острой сердечной недостаточностью, может быть сигналом об опасности. При первых же тревожных признаках нужно обратиться к врачу, чтобы лечение было начато вовремя. ‼Не рекомендуется при подобных проблемах использовать народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой. #сердечныйкашель #кардиология #сердечнаянедостаточность #серцедляiванка #сердцедолжнобиться

Помогите Ковриге Ивану Сбор закрыт на Facebook. Если вам интересны новости Помогите Ковриге Ивану Сбор закрыт, регистрируйтесь на Facebook сегодня!

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — это тяжелое патологическое состояние, которое развивается у больных с различными заболеваниями сердца и гипертонической болезнью. Это одна из наиболее частых причин вызова скорой помощи и госпитализации больных, а также смертности населения нашей страны и всего мира.
Основными проявлениями (симптомами) острой сердечной недостаточности являются:

    Тяжелое, частое (более 24 в минуту) шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного.
    Часто при дыхании становятся слышны влажные хлюпающие хрипы/звуки,

прерываемые кашлем, в терминальной стадии дыхание приобретает характер клокочущего, с появлением пены у рта.

    Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени.

Острая сердечная недостаточность может развиваться очень быстро и в течение 30-60 минут привести к смерти больного. В большинстве случаев от первых клинических признаков до тяжелых проявлений ОСН проходит 6-12 и более часов, однако без медицинской помощи абсолютное большинство больных с ОСН погибает.

Мероприятия первой помощи

При появлении у больных гипертонической болезнью или болезнью сердца (но не легких или бронхов) вышеуказанных симптомов ОСН необходимо:

    Вызвать скорую медицинскую помощь.
    Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на

которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.

    Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
    Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой.
    В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты,

передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

    При наличии опыта по применению нитроглицерина у больного или человека, оказывающего первую помощь, его назначают в дозе 0,4 (0,5) мг (ингаляцию в полость рта производят под корень языка, таблетку/капсулу кладут под язык, капсулу необходимо предварительно раскусить, не глотать). При улучшении самочувствия больного после применения нитроглицерина, его применяют повторно, через каждые 5-10 минут до прибытия бригады скорой медицинской помощи. При отсутствии улучшения самочувствия больного после применения нитроглицерина, его больше не применяют.

Внимание! Больному с ОСН категорически запрещается вставать, ходить, курить, пить воду и принимать жидкую пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать нитроглицерин при артериальном давлении менее 100 мм рт. ст., при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Всем больным гипертонической болезнью или болезнью сердца с наличием одышки и отеков на ногах необходимо обсудить с лечащим врачом, какие препараты необходимо принимать при развитии ОСН, четко записать их наименования, дозировку и временную последовательность (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Каждому такому больному необходимо сформировать индивидуальную аптечку первой помощи при ОСН и постоянно иметь ее при себе.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.

Может ли кашель остановить сердечный приступ?

Интернет-мифы возродили идею о том, что кашель может остановить сердечный приступ или исправить нерегулярный сердечный ритм.

Действительно ли работает «СЛР от кашля»? Мы поговорили с кардиологом Чикагского медицинского университета и профессором медицины Мэтью Соррентино, доктором медицины, о происхождении этого конкретного мифа и о том, что он думает о других слухах о здоровье сердца.

Как кашель останавливает сердечный приступ или устраняет аритмию?

Ответ немного сложен и не имеет точного ответа.

Соррентино отмечает, что, когда человек кашляет, изменяется внутригрудное давление, то есть давление, окружающее легкие. Это изменение влияет на приток крови к сердцу, а также взаимодействует с нервной системой, особенно с блуждающей нервной системой, которая связывает сердце, легкие и брюшную полость с мозгом. Когда система стимулируется, она влияет на электрическую систему сердца.

Когда происходят эти две вещи, тонкое изменение кровотока и электрической системы может прекратить или нарушить аритмию.

Откуда пришла идея СЛР при кашле?

По словам Соррентино, идея изначально была подтверждена анекдотами и отчетами о случаях.

«Иногда мы видели, что в отделении интенсивной терапии или в лаборатории катетеризации сердца у кого-то может развиться желудочковая аритмия [аномальное сердцебиение, происходящее в нижних камерах сердца] или наджелудочковая аритмия [быстрое сердцебиение, начинающееся над двумя нижними камерами сердца. ] », — сказал Соррентино. «И когда мы говорим пациенту очень сильно кашлять, это может нарушить ритм.”

В данном случае похоже, что метод работает успешно. Но Соррентино отмечает, что большинство сердечных ритмов сложнее, чем может справиться один кашель.

Почему не работает

«Некоторые ритмы могут привести к остановке сердца, и я думаю, именно поэтому люди думали:« О, если кашель препятствует сердечному ритму, может быть, он поможет при остановке сердца », — сказал Соррентино. «Но большинство пациентов, у которых происходит остановка сердца, переходят в более хаотичный ритм.”

Хаотические ритмы — вот что доказывает ложность метода. Простой кашель не всегда исправляет нерегулярный хаотический ритм и не может предотвратить остановку сердца у пациента.

Так что же делать, если у вас сердечный приступ или вы встречаетесь с другим человеком? Лучше всего позвонить в службу 911. Если вы или кто-то другой прошли соответствующую подготовку, начните СЛР и, если возможно, используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED).

Развенчание других мифов о сердцах

Cough CPR — не единственный интернет-слух, к которому потребители должны относиться с осторожностью.Соррентино предупреждает пациентов о дорогостоящих безрецептурных добавках, которые якобы улучшают общую функцию сердца, но, вероятно, не приносят никакой пользы.

Рыбий жир

Жирные кислоты омега-3 в рыбе — вот что делает эту добавку такой популярной. Жирные кислоты омега-3 могут уменьшить свертываемость крови, воспаление, расслабить кровеносные сосуды и, возможно, помочь стабилизировать сердечный ритм.

«На протяжении многих лет было проведено множество исследований, предполагающих, что может быть некоторая польза.Но большинство недавних исследований на здоровых, нормальных людях не показывают большой пользы », — сказал Соррентино. «Но, безусловно, полезно иметь в рационе рыбу».

Коэнзим Q10 и другие антиоксиданты

Добавка коэнзима Q10, также известного как CoQ10, производится из активного антиоксиданта убихинола. Считается, что он помогает снизить риск повторных сердечных приступов и снизить кровяное давление.

«За исключением некоторых очень небольших исследований с участием пациентов с серьезными сердечными заболеваниями, эти добавки не показали никакой пользы», — сказал Соррентино.«И все же люди тратят много денег на покупку коэнзима Q10, думая, что он поможет».

По словам Соррентино, существует четыре основных способа сохранить здоровье сердца: не курить, соблюдать хорошую диету, регулярно заниматься спортом и поддерживать нормальный вес тела.

«Если вы делаете все это на оптимальном уровне, это приведет к нормализации вашего кровяного давления, уровня холестерина и предотвращению развития диабета», — сказал Соррентино. «Человек может снизить риск сердечных заболеваний более чем на 90 процентов, если будет следовать этим четырем правилам, и это лучше, чем любые таблетки, которые есть на рынке.”

Сердечная недостаточность — обзор Информация | Гора Синай

Аллен Л.А., Стивенсон Л.В. Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями приближающегося конца жизни. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 31.

Felker GM, Teerlink JR. Диагностика и лечение острой сердечной недостаточности.В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 24.

Форман Д.Е., Сандерсон Б.К., Джозефсон Р.А., Райхелькар Дж., Биттнер В. Секция профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Американского колледжа кардиологов. Сердечная недостаточность как недавно утвержденный диагноз для кардиологической реабилитации: проблемы и возможности. Джам Колл Кардиол . 2015; 65 (24): 2652-2659.PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

Манн DL. Ведение пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 25.

Янси К.В., Джессап М., Бозкурт Б. и др. Обновление рекомендаций ACC / AHA / HFSA по лечению сердечной недостаточности от 2013 г., посвященное ACC / AHA / HFSA: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Американского общества сердечной недостаточности. Тираж . 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 26.

Последнее обновление: 30.07.2020

Рецензент: Thomas S.Меткус, доктор медицины, доцент кафедры медицины и хирургии, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Сухой неприятный кашель — Фонд сердечной недостаточности

Сухой неприятный кашель

Как некоторые из вас, возможно, уже знают, поскольку вы уже испытываете сухой кашель, это неудобно и иногда может поставить вас в бескомпромиссную ситуацию.Причин сухого кашля может быть множество, но одной из наиболее вероятных, если вы страдаете сердечной недостаточностью, является прием ингибиторов АПФ. Ниже вы найдете некоторую информацию о том, как облегчить сухой кашель.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ — это обычно назначаемый класс лекарств от высокого кровяного давления. Большинство их общих названий заканчиваются на -il, например лизиноприл или рамиприл (хотя верапамил — это лекарство от гипертонии, относящееся к другому классу).Примерно у каждого пятого человека, употребляющего эти препараты, появляется постоянный кашель, который просто не проходит. Лица азиатского или латиноамериканского происхождения латиноамериканского происхождения с большей вероятностью будут иметь плохую реакцию на этот класс лекарств, но родственный класс лекарств, называемый блокаторами рецепторов АПФ, не имеет этого побочного эффекта.

Что вы можете сделать с хроническим кашлем? Помимо лечения основных заболеваний, попробуйте следующие полезные советы.

• Принимайте добавки с витамином B, в состав которых входит витамин B6.Вы можете не почувствовать большую емкость легких, но, вероятно, будете меньше хрипеть и кашлять.

• Ешьте фрукт каждый день и порции зеленых овощей несколько раз в неделю. Исследования в Великобритании людей с астмой, хроническим бронхитом или ХОБЛ, которые никогда не ели фрукты или овощи, неизменно отмечают резкое улучшение после включения в рацион хотя бы одной порции фруктов и овощей в день.

• Определите свои личные триггеры кашля, будь то табачный дым, часто употребляемая пища, дым, пыль или пыльца, и постарайтесь избегать их.

• Если у вас аллергия на пыльцу, ограничьте время на открытом воздухе с 5 до 10 часов утра, когда опыляются большинство растений.

• Попробуйте йогу. Необязательно идеально выполнять асаны (позы). Практика дыхания, сопровождающая йогу, поможет вам контролировать кашель и дышать глубже.

И, наконец, попробуйте лук. Лук, а также целые яблоки, грейпфрут и грейпфрутовый сок являются отличными источниками антиоксиданта кверцетина. Этот растительный химикат является природным антигистаминным средством, останавливающим процесс воспаления в легких, носу и горле, из-за которого дыхательные пути постоянно раздражаются.

В финском исследовании с участием 10 000 мужчин и женщин флавоноиды кверцетин, гесперитин и нарингенин, обнаруженные в яблоках и апельсинах, защищали от астмы. Другие фрукты и овощи, такие как грейпфрут, капуста и различные фрукты и овощи, не были связаны со снижением риска астмы. Британское исследование, посвященное потреблению яблок, показало, что употребление 1–1 / 2 унции (42 г) яблока в день снижает риск приступов астмы примерно на треть. Многие люди, которые регулярно едят эти продукты, сообщают, что их кашель значительно улучшился, а в некоторых случаях кашель полностью исчез.

В любом случае стоит попробовать. Не забывайте всегда обсуждать добавки и изменения в вашем обычном рационе со своим врачом или медсестрой.

Застойная сердечная недостаточность: симптомы, причины и лечение

Застойная сердечная недостаточность, также называемая ЗСН или сердечной недостаточностью, является серьезным и сложным заболеванием, при котором сердечная мышца повреждена или вынуждена слишком много работать из-за сердечных заболеваний и других состояний , например ожирение. Хотя сердце продолжает биться, поврежденная сердечная мышца слишком слаба, чтобы эффективно перекачивать достаточно богатой кислородом крови в тело и из тела, что приводит к потенциально опасному для жизни застою в легких и других тканях тела.

Застойная сердечная недостаточность — частое осложнение сердечного приступа и других видов сердечных заболеваний, повреждающих сердечную мышцу. Эти заболевания включают гипертонию, нарушения сердечного клапана, аритмии и кардиомиопатию. Застойная сердечная недостаточность также может быть вызвана анемией.

Как правило, застойная сердечная недостаточность поражает как левую, так и правую части сердца, но может поражать одну сторону больше, чем другую, в зависимости от локализации и тяжести повреждения.

При левосторонней ХСН левая сторона сердца повреждена и не может эффективно перекачивать кровь от сердца к телу.Это приводит к тому, что кровь возвращается в легкие и повышает кровяное давление в легких. Повышение давления вызывает скопление жидкости в легких, что может привести к опасному для жизни состоянию, называемому острым отеком легких.

При правосторонней ХСН правая сторона сердца повреждена и не может эффективно расслабиться, чтобы кровь могла течь из тела обратно в сердце. Это приводит к дублированию крови и увеличению давления в венах, по которым кровь течет от тела к сердцу.В свою очередь, это приводит к отеку (отеку) нижних конечностей, а иногда и других участков тела.

Острая ЗСН, при которой жидкость быстро скапливается в легких и вызывает отек легких, представляет собой непосредственное опасное для жизни состояние, которое может быстро привести к дыхательной недостаточности, остановке сердца и смерти. Немедленное неотложное лечение наилучшим образом сводит к минимуму риск этих и других серьезных осложнений сердечной недостаточности. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). , если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы острой застойной сердечной недостаточности, такие как одышка, затрудненное дыхание, застойный кашель и боль в груди.Если у вас нет вышеуказанных симптомов, но есть отек конечностей, живота или лица, немедленно обратитесь за медицинской помощью .

Постоянный кашель — предупреждающий знак застойной сердечной недостаточности

Просмотры сообщений: 814

Время чтения: 3 минуты

Кашель — довольно распространенное состояние, которое встречается чаще всего. ¹ связано с тем, что наш организм пытается избавиться от некоторых раздражителей, застрявших в легких. Кашель также может наблюдаться во время инфекции, когда наш организм пытается вытеснить бактерии, застрявшие в слизи. ²

Постоянный кашель чаще всего вызывается длительными заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких или астма. Кашель можно уменьшить, если держать болезнь под контролем с помощью надлежащего лечения. Однако, если кашель сохраняется вместе с некоторыми другими признаками или симптомами, возможно, вы страдаете застойной сердечной недостаточностью (ЗСН). ²

Что такое CHF?

Застойная сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердечные мышцы слабы или недостаточно эластичны.В результате сердце не может перекачивать достаточно крови по всему телу. ³ ЗСН возникает при поражении нижней камеры сердца с левой стороны. В здоровом сердце эта камера откачивает 50% крови, которую получает при каждом ударе сердца. Однако у большинства пациентов с ХСН он выкачивает менее 40% наполняющей его крови. ⁴

Общие причины ЗСН включают существующие состояния здоровья (такие как диабет и высокое кровяное давление), которые могут повлиять на работу сердца. ^5,6 Это также является следствием некоторых привычек образа жизни, таких как курение, употребление продуктов, богатых жирами и холестерином, недостаток физической активности и несоблюдение нормального веса. ⁵

Поскольку сердце теряет способность перекачивать кровь по всему телу, кровь начинает накапливаться в различных тканях тела. Это скопление жидкости в тканях является причиной того, что это состояние называется «застойной сердечной недостаточностью». ⁶

Как ХСН вызывает кашель?

Кашель — это симптом, которому при сердечных заболеваниях уделяется гораздо меньше внимания, чем более определенным симптомам, таким как одышка и боль в груди. ¹ ЗСН приводит к скоплению жидкости в легких, что является состоянием, известным как отек легких. Организм постоянно пытается удалить лишнюю жидкость из легких и постоянно кашляет. ^2,8

При соответствующем лечении ЗСН кашель утихнет. Однако, если он появится снова, возможно, потребуется скорректировать ваши лекарства.

²

Кашель, вызванный лекарствами от застойной сердечной недостаточности

Точно так же, как болезнь вызывает кашель, лекарства, используемые для ее лечения, также могут вызывать аналогичные побочные эффекты.Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (такие как рамиприл) являются обычным классом лекарств, назначаемых при ХСН. ⁹ К сожалению, ингибиторы АПФ вызывают развитие сухого и стойкого кашля. Около 5-35% людей, проходящих лечение ингибиторами АПФ, сообщали о кашле. ¹⁰ Единственное решение этой проблемы — заменить ингибиторы АПФ лекарствами другого класса. ¹⁰

К другим симптомам, обычно связанным с ЗСН, относятся утомляемость, ограничения в выполнении обычных действий, отек лодыжек и одышка.Эти симптомы могут быть предупреждающими признаками ЗСН и не обязательно подтверждают ее диагноз; однако не следует относиться к этим симптомам легкомысленно. Если у вас есть такие симптомы, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. ¹¹

Каталожные номера:

1. Currens JH, White PD. Кашель как симптом сердечно-сосудистых заболеваний. Ann Intern Med. 1949; 30 (3): 528-43. DOI: 10.7326 / 0003-4819-30-3-528.
2. Клиника Кливленда. Постоянный кашель? Это может быть признаком сердечной недостаточности [Интернет].[обновлено 28 декабря 2018 г .; цитируется 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://health.clevelandclinic.org/persistent-cough-it-may-be-a-sign-of-heart-failure/.
3. NCBI. Виды сердечной недостаточности [Интернет]. [обновлено 25 января 2018 г .; цитируется 12 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK481485/.
4. Кедры Синай. Сердечная недостаточность [Интернет]. [цитировано 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Heart-Failure.aspx.
5. Американская кардиологическая ассоциация.Причины сердечной недостаточности [Интернет]. [обновлено 31 мая 2017 г .; процитировано 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/causes-and-risks-for-heart-failure/causes-of-heart-failure.
6. Общество сердечного ритма. Сердечная недостаточность [Интернет]. [цитировано 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.hrsonline.org/patient-resources/heart-failure.
7. Американская кардиологическая ассоциация. Предупреждающие признаки сердечной недостаточности [Интернет]. [обновлено 31 мая 2017 г .; цитируется 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https: // www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/warning-signs-of-heart-failure.
8. Американская ассоциация легких. Хронический кашель [Интернет]. [цитировано 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/chronic-cough/.
9. Американская кардиологическая ассоциация. Лекарства, применяемые для лечения сердечной недостаточности [Интернет]. [обновлено 31 мая 2017 г .; цитируется 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/treatment-options-for-heart-failure/medications-used-to-treat-heart-failure.
10. Wyskida K, Jura-Szołtys E, Smertka M, Owczarek A, Chudek J. Факторы, способствующие возникновению кашля у пациентов, получавших рамиприл — фармакоэпидемиологическое исследование. Med Sci Monit. 2012 Сентябрь; 18 (9): PI21-8.
11. Harvard Health Publishing. 5 тревожных признаков ранней сердечной недостаточности [Интернет]. [обновлено 25 сентября 2019 г .; цитируется 9 декабря 2019 г.]. Доступно по адресу: https://www.health.harvard.edu/heart-health/5-warning-signs-of-early-heart-failure.

Вам понравилась эта статья? Не забудьте поделиться этим!

Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования пациентов.Это написано квалифицированными экспертами и научно подтверждено ими. Wellthy или его партнеры / дочерние компании не несут ответственности за контент, предоставленный этими экспертами. Эта статья не заменяет совет врача. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать что-либо, предложенное в этой статье / на сайте.

Сердечная недостаточность: менее распространенные симптомы

Обзор темы

Несмотря на то, что есть определенные симптомы, которые чаще встречаются у людей с сердечной недостаточностью, сердечная недостаточность может вызывать множество других симптомов.Эти симптомы обычно встречаются реже, потому что они часто возникают в результате более тяжелой сердечной недостаточности, когда организм больше не может должным образом компенсировать сердечную недостаточность.

В первой таблице приведены симптомы застойных явлений, которые возникают в результате попадания жидкости в легкие и другие части тела. Во второй таблице приведены симптомы, которые возникают из-за того, что сердце больше не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма, что вызывает плохое кровообращение. После таблиц приводится более подробное объяснение каждого симптома.

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих менее распространенных симптомов.

Симптомы закупорки

Симптом	Что происходит?	Причина этого?
Кашель	Чаще всего сухой кашель (без мокроты) Более тяжелая сердечная недостаточность может вызвать влажный кашель — отхаркивание розовой пенистой жидкости. Некоторые люди испытывают хрипы, похожие на хрипы, вызванные астмой.	Резервное копирование крови и жидкости в легкие
Вздутие живота	Вздутие живота может быть результатом скопления жидкости в вашем организме: Печень, из-за которой живот становится опухшим или болезненным. Желудок, вызывающий снижение аппетита, вздутие живота и тошноту. Кишечник, вызывающий снижение аппетита и плохое усвоение лекарств и пищи. Асцит, болезненность или лихорадка брюшной полости могут указывать на инфекцию в скоплении жидкости.	Резервное копирование крови и жидкости в различные части желудочно-кишечного тракта или брюшной полости

Что происходит? На что это похоже?

902 понимать язык

Мозг

• Неспособность достичь эрекции

Симптомы нарушения кровообращения

	Результат плохого кровообращения в:
Менее частое мочеиспускание	Вы можете мочиться реже, чем обычно (из-за плохого кровотока в почках).	Почки
Чувство холода в руках, ногах, кистях и ступнях	Может ощущаться холод из-за плохого кровообращения	Руки, ноги, кисти и ступни
Головокружение	Ощущение головокружения или легкая дезориентация	Мозг
Умственное смятение или способность	Мозг
Обморок или обморок	Внезапная потеря сознания (затемнение)
Мужские гениталии

Как сердечная недостаточность вызывает ощущение холода в руках, ногах, кистях и ступнях? Люди с сердечной недостаточностью могут обнаружить, что они часто ощущают холод в руках, кистях, ступнях и ногах (конечностях).Это происходит потому, что организм направляет большую часть доступной крови к мозгу и другим жизненно важным органам, чтобы компенсировать неспособность сердечного приступа перекачивать достаточно крови ко всему телу. В результате на конечности поступает меньше крови, и без крови, согревающей их, эти части тела кажутся холодными.

Эти симптомы обычно возникают только у людей с хронической тяжелой сердечной недостаточностью. Если ваши конечности внезапно становятся холодными и липкими, а другие симптомы сердечной недостаточности, такие как накопление жидкости (отек), спутанность сознания или уменьшение количества мочи, ухудшаются, возможно, вы впадаете в шок.Шок развивается, когда количество крови, перекачиваемой вашим сердцем, становится критически низким. Если вы почувствуете признаки шока, вам потребуется немедленная медицинская помощь.

Что происходит, когда мозг не получает достаточно крови? Когда организм больше не может адекватно компенсировать сердечную недостаточность, кровообращение в мозгу начинает снижаться. Без достаточного количества крови мозг не может нормально функционировать, что приводит к головокружению и / или спутанности сознания.

Головокружение — это ощущение головокружения или легкой дезориентации.Люди с сердечной недостаточностью также могут испытывать головокружение как побочный эффект некоторых лекарств.

Когда приток крови к мозгу становится критически низким, люди с сердечной недостаточностью могут испытывать неспособность ясно мыслить. В частности, у них могут быть проблемы с памятью или пониманием языка. Это может быть особенно опасно, поскольку может помешать людям с тяжелыми симптомами сообщить о них своему врачу.

Спутанность сознания в результате сердечной недостаточности означает, что количество крови, перекачиваемой сердцем, критически низкое.Обычно такой уровень нарушения возникает у людей, которые уже госпитализированы с сердечной недостаточностью. Если это не так, человеку с сердечной недостаточностью, который испытывает смущение, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Что вызывает импотенцию у мужчин с сердечной недостаточностью? Некоторые мужчины с сердечной недостаточностью не могут достичь эрекции (импотенция). Конкретная причина этой импотенции может быть разной. В некоторых случаях это происходит из-за низкого притока крови к гениталиям, вызванного сердечной недостаточностью.В других случаях это может произойти в результате накопления налета (атеросклероза) в артериях, кровоснабжающих гениталии. Атеросклероз артерий, кровоснабжающих сердце (ишемическая болезнь сердца), часто является причиной сердечной недостаточности у мужчин, страдающих импотенцией.

Также импотенция может быть результатом депрессии или других психологических факторов, связанных с сердечной недостаточностью. Некоторые лекарства, применяемые для лечения сердечной недостаточности, также могут вызывать импотенцию.

Застойная сердечная недостаточность (CHF) у собак | Ветеринары Грин Вэлли, AZ

Когда сердце не может доставить достаточно крови к телу, и жидкость, следовательно, попадает в легкие или живот собаки, это называется застойной сердечной недостаточностью.Есть много причин застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак. ХСН может быть вызвана высоким кровяным давлением, врожденными пороками сердца, сердечным червем или множеством других заболеваний. Собака с застойной сердечной недостаточностью может кашлять, испытывать затруднения с дыханием, испытывать усталость, потерять аппетит или внезапно умереть. В зависимости от первопричины лечение может помочь обратить вспять застойную сердечную недостаточность, и для облегчения ее симптомов доступны лекарства.

Обзор

Застойная сердечная недостаточность — это широкий медицинский термин, означающий, что сердце собаки не может доставить достаточно крови к его или ее телу.Это может быть вызвано недостаточностью левой, правой или обеих сторон сердца.

Когда сердце начинает терять способность перекачивать достаточно крови, организм обычно может компенсировать это, чтобы ткани получали кровь и кислород, в которых они нуждаются. По мере того, как болезнь прогрессирует, эти компенсаторные механизмы оказываются подавленными. В этом случае сердце не может перекачивать достаточно крови в организм, поэтому жидкость возвращается, чаще всего в легкие, вызывая застой — отсюда и термин застойная сердечная недостаточность.

Хотя многие состояния могут привести к застойной сердечной недостаточности у собак, одной из наиболее частых причин является хроническая болезнь клапана. Когда клапаны сердца дегенерируют, они могут перестать функционировать должным образом, что приводит к увеличению нагрузки на сердце и, в конечном итоге, к ЗСН. Дилатационная кардиомиопатия также является часто наблюдаемой причиной ХСН у некоторых пород собак. В этом состоянии камеры сердца увеличиваются, что ослабляет мышечные стенки, так что они не могут перекачивать достаточное количество крови в организм.

В результате любого заболевания жидкость может снова попасть в легкие, затрудняя дыхание, или в брюшную полость, придавая собаке пузатый вид.

Другие причины застойной сердечной недостаточности у собак включают:

• Дефекты стенок сердца
• Жидкость в мешочке, окружающей сердце
• Нарушения сердечного ритма
• Болезнь сердечного червя
• Повышенное артериальное давление
• Эндокардит (инфекция сердечных клапанов)
• Опухоли
• Беременность

Застойная сердечная недостаточность может возникнуть в любом возрасте, у любой породы или у собак любого пола, но чаще всего это происходит у собак среднего и старшего возраста.

Симптомы и идентификация

На ранних стадиях застойной сердечной недостаточности ваша собака может вообще не проявлять никаких признаков. По мере прогрессирования болезни признаки могут включать:

• Кашель
• Затрудненное или учащенное дыхание
• Сложность выполнения
• Слабость или вялость (усталость)
• Обмороки
• Камеди серые или синие
• Вздутие живота
• Свернуть
• Внезапная смерть

Застойная сердечная недостаточность обычно диагностируется на основании симптомов и результатов физикального обследования, при которых жидкость в легких заставляет их звучать перегруженными, когда ваш ветеринар слушает с помощью стетоскопа.Чтобы окончательно диагностировать состояние и определить его причину, ветеринары обычно рекомендуют ряд тестов, например:

• Анализы крови и мочи, включая общий анализ крови, биохимический анализ, тест на сердечных гельминтов и общий анализ мочи
• Рентгенограммы грудной клетки (рентгеновские снимки) для оценки сердца, кровеносных сосудов и легких
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма (ультразвуковое исследование для оценки структуры и функции сердца)
• Измерение артериального давления

Может быть рекомендовано направление к ветеринарному кардиологу.

Затронутые породы

Застойная сердечная недостаточность может быть у всех пород собак, но боксеры, доберман-пинчеры и кокер-спаниели могут быть генетически предрасположены к определенным типам сердечной недостаточности.

Лечение

В некоторых случаях, например, при застойной сердечной недостаточности, вызванной сердечным червем, лечение основного заболевания может решить некоторые или все проблемы с сердцем. Если проблема вызвана врожденным заболеванием (порок сердца, которым собака страдает с рождения), хирургическое вмешательство может быть вариантом.Однако в большинстве случаев проблему невозможно вылечить, но лечение может помочь улучшить качество и продолжительность жизни собак.

Собакам с тяжелой застойной сердечной недостаточностью может потребоваться первичная госпитализация и кислородная терапия. Есть много лекарств, которые ветеринары могут порекомендовать для уменьшения скопления жидкости, улучшения работы сердца и / или нормализации сердечного ритма.

Нарушения речи после инсульта – что стоит знать родственникам

Пятница,  18  Августа  2017

В статье даны пояснения и рекомендации для близких,

чтобы помочь родственнику с нарушениями речи после инсульта или черепно-мозговой травмы.

К сожалению, после инсульта могут возникать самые разные нарушения: двигательные, координационно-пространственные, речевые, мнестические и т.д. Здесь напишу только про речевые.

Сразу уточню: этот текст для «обычных людей» — для родственников пациентов, перенесших инсульт, не для специалистов, поэтому здесь не будет классификации нарушений речи (афазий), локализации нарушений и подробных описаний реабилитационного процесса.

Почему нарушается речь?

Афази́я — это локальное отсутствие или нарушение уже сформировавшейся речи. Возникает после инсульта, черепно-мозговой травмы или других органических повреждений головного мозга.

У большинства людей (правшей) речевые центры находятся в левом полушарии мозга (у левшей, соответственно, в правом) — т.е. повреждение именно этих отделов мозга будет давать разнообразные речевые нарушения (помимо двигательных, координационных и др.).

В зависимости от тяжести повреждения (площади повреждённого участка мозга), нарушения речи можно поделить на лёгкие, средние и тяжёлые. Стоит добавить, что у одного пациента вполне может встречаться сразу несколько афазий — если инсульт был множественным (или повторным), или если повреждение затронуло сразу несколько соседних участков.  

Как это может выглядеть?

Например, так: пациент активно пытается что-то сказать, но его речь абсолютно не понятна — она похожа на какой-то причудливый иностранный язык (в афазиологии такая речь описывается словами «словесная окрошка»). Также выяснится, что и нашу речь он не понимает: такой пациент не сможет выполнить простейшую просьбу закрыть глаза или пошевелить левой рукой.

Здесь мы имеем дело с одной из самых тяжелых афазий (сенсо-моторная афазия), когда нарушается одновременно и понимание обращенной речи, и собственное произнесение слов. Представьте, что вы оказались в Китае — вы вполне слышите речь жителей, но совершенно не понимаете, что именно означают эти странные сочетания звуков. Больной человек находится сейчас в том же положении — у него нарушена функция фонематического слуха, когда мозг анализирует слышимые звуки, складывая их в знакомые слова. Слышать он слышит, но не может анализировать и распознавать.

В менее тяжёлых случаях или при других типах афазий, речь человека может становиться нечёткой, он может заикаться или «застревать» на отдельных звуках, менять их местами, забывать слова или использовать их не по назначению, может испытывать трудности с логико-грамматическими конструкциями (например, будет сложно понять отличия между сочетаниями «брат отца» и «отец брата») и т.д.

Нарушается ли мышление при нарушении речи?

И да, и нет.

Да, в том смысле, что у нас речь и мышление неразрывно связаны: мы думаем словами, и продукция нашего мышления тоже, в большинстве своём, вербальна. Поэтому при нарушении речи нарушается и память (словесно-логическая), и мышление.

Тем не менее (за исключением случаев тяжелой сенсо-моторной афазии), человек с нарушением речи чаще всего понимает всё, что ему говорят, узнаёт близких и запоминает новых людей. Кроме того, он сохраняет весь набор бытовых навыков и знаний о мире, т.е. он не положит кошку в холодильник и не начнёт жевать одеяло.

 У нас есть знакомый детский логопед. Может ли он помочь?

Только если у него есть специальные знания по афазиологии. Если нет, то иногда работа с детским логопедом может не принести пользы, а то и ухудшить ситуацию. Дело в том, что цели и методы работы отличаются у детского логопеда и логопеда-афазиолога (это же относится к нейропсихологу, работающему с детьми и нейропсихологу в отделении нейрореабилитации — это разные специалисты). Вы же не пойдёте к стоматологу, если болит ухо — вот и здесь лучше идти к узкому специалисту именно в этой области.

Как долго нужно будет заниматься?

Это зависит от тяжести афазии. Иногда (в лёгких случаях) улучшение наступает довольно быстро, буквально за пару недель. В тяжелых случаях — это вопрос многих месяцев, а то и лет постоянной работы со специалистами (логопед, нейропсихолог). И даже после этого речь может не восстановиться полностью, т.к. повреждение части мозга, к сожалению, необратимо.

Когда можно начинать работать с пациентом?

Чем раньше, тем лучше. Есть  отделения, где работа с пациентами начиналась уже в реанимации. Поэтому, запомните пожалуйста: если у вашего близкого есть речевые нарушения, а также нарушения глотания (он давится или попёрхивается слюной/едой/водой) — обязательно просите, чтобы с ним работал логопед и/или нейропсихолог. 

Общие рекомендации для родственников пациентов с нарушениями речи:

1) пожалуйста, имейте в виду, что афазия (нарушение речи) не является психическим заболеванием, даже тогда, когда изъяснения пациента лишены всякого смысла. Пациенты всё равно понимают интонации, поэтому при занятиях с такими больными категорически недопустимо повышать голос или допускать любые другие проявления агрессии — ведь сейчас человек не может ответить или как-то защитить себя.

2) всячески вовлекайте пациента в общение. Даже если он молчит или говорит крайне неразборчиво. Если он будет вычеркнут из общения, то шансов на восстановление речи практически нет — просто потому, что речь восстанавливается только в процессе собственно общения. Можно давать пациенту слушать радио, телевизор, любимую музыку, петь песни, предлагая ему подпевать (хотя бы не словами, а просто звуком или мычанием).

3) продолжайте заниматься, даже если пациент упорно молчит, отказывается от занятий и не отвечает на задаваемые вопросы. Можно работать хотя бы над пониманием обращённой речи: «Пожалуйста, возьми карандаш», «Покажи мне, ты хочешь яблоко или грушу?». У человека после перенесённого инсульта часто развивается депрессия, поэтому фон настроения может быть пониженным, так же, как и мотивация к деятельности. Учитывайте это, пожалуйста, не ругайте пациента за лень — просто помогайте ему делать то, что он может делать.

4) не стоит прерывать больных во время их попыток что-то сказать, даже если это тянется долго. Также не стоит договаривать за человека или заканчивать фразы, начатые пациентом, как бы помогая ему. Да, подобная помощь экономит время, но в итоге снижает шансы человека на собственное восстановление.

5) пациенты с нарушениями речи с большим трудом понимают (или не понимают совсем) длинные и быстро произносимые предложения, поэтому желательно говорить короткими, простыми фразами, в медленном темпе, при необходимости повторяя уже сказанное, дополняя слова жестами или картинками.

6) пациенты с афазией очень чувствительны к внешним раздражителям и шуму, поэтому с таким пациентом желательно заниматься индивидуально, в тихой комнате, не привлекая большого количества знакомых или родственников (если все хотят поучаствовать в реабилитационном процессе — пожалуйста и молодцы, но лучше по очереди или каждый в свой день).

7) не старайтесь «выдержать» какое-то определённое время занятия — час, 40 минут и т.д. Мне кажется более правильным ориентироваться на текущее состояние пациента: как он себя чувствует и какова его работоспособность сегодня. Если вы замечаете, что в ходе занятия стали часто возникать ошибки, неудачные ответы, речь стала совсем нечёткой, то это сигналы того, что пациент утомился, и занятие стоит прекратить или дать человеку время для отдыха.

Теперь более конкретные рекомендации (ещё раз подчеркну, что пишу это для родственников пациентов после инсульта или ЧМТ, не для специалистов, поэтому каких-то специальных подробностей или методических рекомендаций под каждый вид афазии здесь не будет).

Начало

Итак, самое важное, с чем нужно определиться на первом этапе — это проверить, понимает ли пациент обращённую речь.

Сделать это довольно просто: дайте человеку несколько простых инструкций — «Закрой глаза», «Высуни язык», «Подними левую руку» (при условии, что движения в этой руке сохранны), «Покажи свой нос», «Покажи дверь в комнате».

Если пациент смотрит на вас, качает головой, делает любые другие движения, кроме требуемых — увы, понимание обращённой речи нарушено. В этом случае обязательно нужна дополнительная специализированная помощь — логопеда, нейропсихолога.

Что можно делать самим

Для начала согласовать всё нижеизложенное с тем логопедом/афазиологом/нейропсихологом, который будет работать с вашим пациентом) хотя принципы восстановления, вроде бы, универсальны, но каждый специалист имеет право на свои предпочтения, методы первого выбора и т.д. — поэтому рекомендации именно вашего специалиста будут иметь наибольший вес.

Мои рекомендации таковы:

В промежутках между занятиями со специалистом можно работать над пониманием обращенной речи. Например, так: поочерёдно назвать и показать на себе — «нос», «ухо», «глаза» (буквально — «Это у меня нос. Нос. НОС»). Можно показать эти же части лица у самого пациента, ставя его руку на его нос, или легонько касаясь своей рукой. (Можно использовать рисунок лица, дополнительно показывая нужные части на рисунке, сделав соответствующие подписи). После нескольких таких повторов попросить пациента: «покажи нос»? «Покажи ухо?». Иногда только на понимание этих вот трёх слов и связывание их с соответствующими частями лица уходит 2 недели и больше. Не спешите, пожалуйста.

Одновременно можно сопровождать короткими пояснениями все свои действия: «сейчас я беру ложку», «я кладу тебе яблоко», «это подушка», «я выключаю свет», «пошёл дождь» и т.д.

Можно читать небольшие тексты для 1-3 класса, из нескольких абзацев, особенно выделяя слова и фразы, помогающие понять, о чём этот текст. А потом показать человеку 2-3 картинки, где 2 — любые, а одна — о том, о чём вы читали (допустим, текст был о жизни птиц — вы показываете карточки, на которых изображены машина, птица, платье), спросить: «Покажи картинку — о чём был этот текст?».

Дело в том, что при таком нарушении речи грубо нарушается понимание и различение отдельных звуков, но понимание более крупных смысловых единиц может быть более сохранным. Механизм простой: если в тексте 50 слов, то есть шанс, что человек сможет распознать 5-7 из них, составив на основании этого примерное представление о содержании текста — но когда он слышит всего 3 слова, то шансов практически нет. Поэтому здесь обучение идёт от более крупных единиц к более мелким: понимание текста в целом > понимание абзаца > понимание предложения > понимание слова > понимание отдельных звуков.

Кроме того, у пациента может сохраняться зрительная память на слова, поэтому можно предлагать задания, когда нужно совместить картинку и подпись к ней: например, с одной стороны стола вы кладете карточки, на которых изображены дом, стол, цветок, яблоко, дерево (здесь может очень помочь детское лото) — а на другой стороне кладете написанные крупными буквами слова ДОМ, СТОЛ, и т.д. Также можно рисовать простые картинки, рядом делать подписи к ним, а ниже рисовать клеточки по числу букв, чтобы пациент мог «списать» правильное написание слова, соединяя зрительный образ слова и его написание.

Полезно, хорошо, можно и нужно слушать, а ещё лучше петь песни — горячо и заслуженно любимые логопедами «Катюшу», «Подмосковные вечера» и другие напевные, плавные песни. Понятно, что пропевать слова пациент не будет, но вполне может узнать знакомый мотив и «подпевать» на уровне отдельных звуков и мычания — и это уже будет хорошо для стимуляции понимания речи.

Чего нельзя делать и почему

Не стоит пытаться «учить» пациента повторять слова: «а теперь скажи «яблоко». На данном этапе это лишено смысла. Да, после многих попыток пациент сможет повторить слово за вами, но он не будет понимать, что оно означает. Всё равно, что учить китайский язык только на слух: я могу запомнить и повторить «тянь фэн» — но пока я не понимаю, что это означает, это просто набор звуков.

Сюда же относится чтение букваря или детских книжек — не нужно. Выше я  писала о том, что восстановление здесь идёт не по тому же пути, что обучение: если детишки учатся читать, начиная с отдельных букв, потом по слогам и т.д., постепенно укрупняя смысловые единицы, то в данном случае всё ровно наоборот.

Рекомендации для тех случаев, когда нарушений понимания речи нет.

Так получается, что эти рекомендации будут максимально общими: у меня нет цели написать подробные и специфические рекомендации для оставшихся 5-6 типов афазий,  у специалистов всё равно есть свои наработки и идеи, а для родственников это едва ли будет сильно полезным — скорее, запутает.

Поэтому ещё раз: пожалуйста, найдите хорошего логопеда/афазиолога/нейропсихолога для работы с пациентом. Обязательно согласуйте с ним те варианты работы, которые предлагаю здесь я. Дело в том, что нарушения речи могут быть разной степени выраженности: лёгкой, средней, тяжелой — поэтому какие-то рекомендации могут не подойти, быть слишком сложными или, наоборот, лёгкими, не помогающими.

В целом, данные упражнения подойдут для пациентов с нарушениями звукопроизнесения, со сложностями «вступления в речь» (сниженная речевая инициатива), с «забываниями» слов (при таком нарушении речи человек помнит функции предметов, но часто не может вспомнить их названия). При этом каждый перечисленный вариант афазии имеет свою специфику работы — в данной статье я, к сожалению, не смогу всё это учесть. Поэтому даю здесь только те рекомендации, которые точно не навредят пациенту с любым вариантом нарушения речи (кроме пациентов с нарушениями понимания — им тоже не навредит, просто будет бесполезно; про них была отдельная статья — см.часть 2 рекомендаций).

 Что можно делать?

1) Проговаривание так называемых автоматизированных речевых рядов: чисел по порядку от 1 до 10, дней недели, месяцев, имён близких людей. Проговаривание должно быть напевным, протяжным – так пациентам легче понимать и отличать звуки между собой. Во всех случаях очень хорошо помогает ритмически организованная речь – пение хорошо известных и любимых песен, чтение стихов. Договаривание хорошо известных пословиц и поговорок: «Тише едешь – дальше…будешь».

2) Очень полезны любые интересные для больного настольные игры, когда становится возможной спонтанная речевая активность («Ух ты!», «Ага», «Вот тебе», обсуждение правил или спорных моментов) – т.е. речь становится не предметом занятия, а его фоном, снижая тем самым уровень напряжения.

3) Также важно уделять внимание глаголам, т.е. продолжения фраз могут выглядеть так: «Солнышко…что делает?…светит», «Мальчик..что делает?…бежит». Здесь можно показывать разные картинки с людьми и животными во время каких-то действий (человек идёт, птица летит, кошка сидит, собака лежит), задавать вопросы по ним (кто здесь идёт? а что делает кошка?).

4) Можно называть одно существительное, а пациент должен назвать к нему несколько глаголов: дождь что делает? Идет, льёт, капает, заканчивается.

5) Желательно сочетать устную, письменную речь (левой рукой, если правая не работает) и чтение. Так слово запоминается сразу в нескольких планах: как оно звучит на слух, как оно произносится и как пишется (можно добавлять рисунок).

6) Разучивание слов желательно сопровождать картинками; при лёгких формах нарушений речи слово важно демонстрировать в разных падежах и контекстах: «Это стол. Мы сидим за столом. Столы бывают обеденные, письменные. На столележит ручка. Под столом сидит кошка» (показывается картинка стола или рисуется стол — круглый, квадратный и т.д.).

7) Можно перечислять предметы в комнате или за окном, называть цвета, которые видны вокруг, называть предметы на заданную букву.

8) Договаривание предложений с жестко заданным и понятным финалом. Т.е. когда высказывание можно закончить только одним-единственным словом, не требующим обдумывания. Например:

Из окна видно голубое…небо.

Ночью на небе светит…луна.

Днем на небе светит яркое…солнце.

По небу бегут легкие белые…облака.

Дует сильный…ветер.

Зимой идёт белый пушистый…снег.

За окном растут зеленые…деревья.

На деревьях поют певчие…птицы.

На клумбах растут красивые…цветы.

Мы пойдем в лес собирать…грибы и ягоды.

Из ягод мы сварим вкусное…варенье.

Под деревом сидит злая…собака.

Занятия обязательно заканчивать на позитивном моменте, ситуации успешности пациента (для этого можно вернуться к более лёгким заданиям, если сложные не получаются) – это создаёт благоприятный психологический настрой, способствует укреплению уверенности в себе и эффективности реабилитации в целом.

Литература, которая может помочь:

1) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

2) Амосова Н.Н., Каплина Н.И. «Практические упражнения для восстановления речи у больных после инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний головного мозга».

3) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

4) Л.Б. Клепацкая, «Внимание, мышление речь. Комплекс упражнений (грубая форма афазии). Часть 2. Часть 1 (работа над пониманием обращенной речи).

С уважением к пациентам и их родственникам

 медицинский психолог БУ «Советская психоневрологическая больница»

Гончарова Ольга Геннадьевна

Сопли при гайморите: какого цвета могут быть выделения из носа?

Под гайморитом принято понимать воспалительное поражение верхнечелюстных пазух носа. При развитии недуга прежде всего страдает слизистый покров органа. Его ключевой задачей считается защита, которая подразумевает связывание возбудителя патологии и его выведение из организма.

Потому выделения из носа при гайморите считаются вполне закономерным явлением. По характеру секрета можно поставить правильный диагноз.

Причины гайморита

Поражение гайморовых пазух является результатом неправильной терапии ринита или других факторов. Иногда патология носит самостоятельный характер. К провоцирующим факторам относят следующее:

• вирусы;
• бактериальные микроорганизмы;
• аллергены;
• грибки;
• отсутствие лечения насморка.

Чтобы правильно подобрать лечение болезни, нужно знать причины ее развития. Вирусы не поддаются лечению антибиотиками, а грибковую инфекцию нельзя устранить антигистаминными препаратами.

Как по цвету насморка определить стадию гайморита

Патология протекает внутри гайморовых пазух. Это замкнутое пространство, потому по цвету и структуре слизи удастся определить стадию развития недуга и процессы, которые протекают в органе. Оттенок секрета помогает понять причины недуга и выявить его возбудителей.

Итак, какие сопли при гайморите возникают в зависимости от этапа развития патологии?

1. Начальная стадия, которую в медицине именуют катаральным синуситом. Основной особенностью патологии являются жидкие и прозрачные выделения, которые не имеют никакого запаха. На данном этапе основной проблемой является выявление недуга. Дело в том, что по клинической картине она совпадает с обыкновенным ринитом, который сопровождает простуду. Потому многие пациенты занимаются самолечением, пока не появятся более заметные проявления.
2. Острая стадия. Для этого этапа характерно более сложное протекание и образование гнойного секрета в слизи. Это приводит к тому, что появляются желтые, оранжевые или зеленые выделения. Они обладают достаточно густой структурой и нередко выходят из носа в форме сгустков. При появлении желтой слизи необходимо сразу обратиться к отоларингологу. На данном этапе обычно требуется консервативная терапия. Как правило, выписывают антибиотики.
3. Стадия выздоровления. Если вовремя была начата терапия, симптомы гайморита уменьшаются. Это приводит к устранению заложенности и головных болей. Вначале секрет имеет желто-зеленый оттенок. Затем появляются белые выделения. Их количество понемногу уменьшается, а затем и полностью исчезает.
4. Запущенная стадия. Отечность соустья, которое соединяет пазуху и полость носа, вызывает застой слизи. Как следствие, появляется гной, наблюдается неприятный запах и серовато-зеленый оттенок.

Рекомендуем – как быстро вылечить гайморит в домашних условиях. 

Виды патологии

Характер выделений позволяет определить причины развития гайморита. Итак, какого цвета сопли при разных видах недуга?

1. Аллергическая форма патологии имеет длительное протекание. При ее развитии нет болей, кровянистых выделений или гноя. Если патология сопровождается появлением жидкого и прозрачного секрета, стоить проконсультироваться с аллергологом.
2. Вирусный гайморит имеет такие же проявления, что и катаральная стадия недуга. Также клиническая картина во многом совпадает с аллергической формой заболевания. Отличия заключаются в повышении температуры, появлении заложенности и небольшой боли в районе пазух. При развитии такого заболевания важно предотвратить появление чрезмерной густоты соплей. В противном случае есть риск развития бактериальных осложнений.
3. Бактериальный гайморит характеризуется зелеными и желтыми выделениями. В отдельных случаях такая форма заболевания развивается с самого начала.
4. Грибковый гайморит сопровождается образованием зеленых выделений с сероватым оттенком. В них могут присутствовать белые или черные сгустки. При этом кровянистые примеси, как правило, отсутствуют.
5. Зубной гайморит, который также нередко называют одонтогенным, характеризуется минимальным количеством выделений. При этом типе недуга есть риск возникновения зубной боли. Провоцирующим фактором развития такого гайморита обычно становится образование кисты на зубе. В такой ситуации требуется консультация стоматолога.

В отдельных ситуациях выделения из носа полностью отсутствуют. Это свидетельствует о блокировании соединительного канала пазухи, что обусловлено выраженной отечностью или наличием механического препятствия – кисты или полипа.

В подобных ситуациях лекарственные средства не дают нужных результатов. Потому специалисты часто рекомендуют проведение оперативного вмешательства. Для данной цели выполняется прокол полости, после чего осуществляется выведение скопившегося секрета. Если вовремя не наладить дренаж пораженной пазухи, есть риск попадания инфекции в прилегающие ткани.

Статья в тему – симптомы и первые признаки гайморита. 

Кровянистые примеси в секрете

Сопли с кровью вызывают опасения у многих людей. Данный симптом кажется им очень серьезным. Однако чаще всего это состояние не представляет большой угрозы здоровью. К провоцирующим факторам данного проявления относят следующее:

• тонкие стенки сосудов – обычно данное состояние является врожденной особенностью;
• чрезмерная ломкость сосудов в результате различных патологий – чаще всего к этому нарушению приводят вирусные инфекции;
• продолжительное использование назальных капель и спреев, которые имеют сосудосуживающий эффект, – такие осложнения могут возникать через несколько недель или даже месяцев;
• чересчур интенсивное высмаркивание, особенно при выраженной отечности соустья, – это приводит к чрезмерному напряжению в сосудах и провоцирует нарушение их структуры;
• наличие в анамнезе повреждения переносицы – это приводит к кровотечению на начальных стадиях гайморита;
• механические поражения слизистой оболочки и мелких сосудов – это может быть связано с ковырянием в носу пальцами или чужеродными объектами.

Кровотечения при гайморите могут развиваться вследствие различных патологий, которым подвергается человек. К ним относят поражения печени, гипертонию и сахарный диабет.

В подобной ситуации врач должен при выборе схемы терапии учитывать наличие сопутствующих патологий.

Если носовое кровотечение имеет интенсивный характер и не поддается устранению подручными средствами, необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

Рекомендуем – о чем говорит цвет насморка. 

Правила высмаркивания при гайморите

Боль при высмаркивании является частым спутником гайморита. Это обусловлено тем, что правильно очищать носовую полость могут далеко не все. Чтобы избежать появления проблем, нужно соблюдать важные правила:

1. Высмаркиваться необходимо без усилий. При этом следует поочередно закрывать каждую ноздрю.
2. Применять чистые салфетки или носовые платки. В противном случае есть риск активного размножения бактериальных микроорганизмов.
3. При соблюдении техники очищения выделения должны выходить через нос. Не рекомендуется их втягивать внутрь или удалять через ротовую полость. Все это может спровоцировать проникновение инфекции в среднее ухо. Как следствие, разовьется отит. Также существует угроза поражения нижних дыхательных путей. Это станет причиной развития ларингита, фарингита и прочих нарушений.

Правила промывания носа

Чтобы справиться с аномальными выделениями и полностью устранить гайморит, нужно проводить промывание назальных отверстий. Процедуру осуществляют и в условиях больницы, и дома. Благодаря проведению промываний удается получить такие результаты:

• сделать выделения более жидкими и облегчить их выведение из пазух;
• уменьшить отечность слизистых;
• облегчить выведение жидкости нормальным путем;
• активизировать иммунные функции слизистых;
• привести в тонус капилляры.

Для очищения носовых ходов используют солевые растворы, медикаментозные средства и растительные отвары. К самым популярным веществам можно отнести следующее:

1. Фурацилин – представляет собой противомикробное лекарство, которое прекрасно зарекомендовало себя при терапии воспалений и гнойных процессов. Средство почти не оказывает побочных действий. Однако его с большой осторожностью следует применять людям с патологиями почек.
2. Раствор йода – для его приготовления достаточно растворить 1-2 капли препарата в стакане воды. Это доступное средство, однако иногда оно провоцирует аллергию. Данный раствор запрещено использовать детям младше 6 лет, беременным женщинам и пациентам со сложными патологиями.
3. Аквамарис – представляет собой очищенную морскую воду, которая включает природные минералы. Это абсолютно безопасный состав, который можно использовать детям раннего возраста.
4. Долфин – комплексное средство, которое включает соли, растительные экстракты, минералы и органические вещества. В комплекте имеется удобное приспособление для ирригации. Препарат нельзя использовать детям младше 4 лет. Также к противопоказаниям относят искривление носовой перегородки.
5. Солевой раствор – данное средство можно сделать самостоятельно, растворив половину небольшой ложки соли в 250 мл воды. Перед использованием жидкость рекомендуется профильтровать через марлю. Это поможет избавиться от механических примесей.
6. Диоксидин – является сильным противомикробным средством, которое можно применять исключительно взрослым пациентам. Желательно делать это после предварительного промывания обыкновенным солевым раствором.

Цвет выделений при гайморите позволяет определить стадию и вид заболевания. Это важный диагностический критерий, который помогает своевременно подобрать адекватную терапию. 

Сопли при гайморите: 5 характеристик для разных форм заболевания

Гаиморит описывается как воспаление паранатальных пазух, при котором сопли с характерным цветом начинают ощущаться, температура тела повышается и возникают головные боли распространяющегося характера. Этот процесс обычно сопровождается болью в лбу, висках и затылке. Однако если головная боль может быть признаком других заболеваний, то — если боль сопровождается обильными выделениями из носа — сомнения следует отложить в сторону, скорее всего, у человека синусит и он нуждается в срочной медицинской помощи.

Причины заболевания

Этиологический фактор может быть использован для классификации синусита:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• аллергические

Можно выделить механизм воспаления:

• одонтогенный синусит — возникает из-за кариеса, проявляется в виде серо-зелёного выделения из носа, имеющего неприятный запах;
• травматичный

Особую опасность представляет одонтогенный синусит, который может осложняться воспалением параборбитальных волокон, мембран и мозгового вещества, сепсисом.

Воспалительный процесс в гайморовых пазухах начинает выделять слизь разных цветов. Часто его консистенция и цветовой тон зависят от стадии синусита в этот период. Конечно, в медицинской практике бывают случаи, когда заболевание возникло без кровотечения из носа, но это крайне редко.

Цвета разрядов разные: прозрачный, зеленый, желтый. Каждый из них представляет собой определенный этап развития синусита и имеет свою последовательность. Чтобы понять, на какой стадии воспаления находится в данный момент времени, необходимо понять, какие выделения (железы) синусита происходят и как их варианты влияют на развитие болезни.

Прозрачные и белые выделения

Белые фекалии обычно являются признаком ранней стадии вирусного синусита — катарального. Обычно белые насадки имеют жидкую консистенцию и не имеют запаха. Этот цвет выделения означает, что гнойные процессы в пазухе еще не начались — никакой вторичной бактериальной инфекции не произошло.

Обычно, когда пациент начинает беспокоиться об выделениях белого носа, относится к ним как к признакам простуды или обычного насморка, даже если они сопровождаются головными болями.

Это приводит к прогрессу воспалительного процесса, в результате чего происходит стратификация вторичной бактериальной инфекции и развитие бактериального синусита, характеризующегося гнойным желто-зеленым разрядом с неприятным сладковатым запахом гноя.

Белые выделения также могут быть признаком аллергического синусита, который менее опасен, чем бактериальный синусит, но вам все равно следует обратиться к врачу, если у вас очень насморк. Обычно прозрачные железы после синусита, это признак того, что организм продолжает бороться с бактериями и удаляет их через прозрачные испражнения, от них можно избавиться, промыв носовую полость и гайморовые пазухи.

Зеленые сопли

Когда воспалительный процесс усиливается и бактериальная флора воспроизводится в гайморовой пазухе, зеленый гной начинает выделяться; когда он темнеет, возникают сильные болезненные ощущения.

Обычно гнойные выделения от синусита, имеющие зеленый цвет, высвобождаются после сна, и от них невозможно избавиться с помощью лекарств.

Консистенция зеленых железок очень густая, они несут неприятные запахи.

Спустя некоторое время зелёные выделения больше не появляются, но нос остаётся заблокированным. Этот симптом означает, что острый синусит становится хроническим (обычно около 3-4 недель). В случае острой фазы все же возможно медикаментозное лечение — необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Желтые выделения — запущенная стадия гайморита

При отсутствии изменений в организме человека на ранних стадиях синусита запущенная болезнь может вызвать серьезные осложнения.

Самым важным признаком того, что синусит перерос в запущенную стадию, является выделение носа, которое имеет желтый цвет.

Консистенция этих выделений может быть как густой, так и очень жидкой, и это все, что известно из

Желтый сопли — это признак того, что гной накопился в гайморовых пазухах и фаза запущена. В этом случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как при задержке могут возникнуть осложнения.

Врач, скорее всего, пропишет операцию на гайморовой пазухе. Если вы хотите избежать этого, вам следует обратиться в медицинское учреждение в острой или ранней стадии синусита — при появлении белых или зеленых соплей. В этих фазах все еще возможно консервативное лечение.

Зелено-серые выделения

Пациенты часто жалуются на зелено-серый цвет, сопровождающийся неприятными запахами во рту и носу, которые также могут быть восприняты людьми в их окружении.

Зелено-серые железы не являются гнойным синуситом и являются прямым признаком одонтогенного или грибкового синусита.

Эти формы болезни также опасны для человеческого организма в связи с возможными осложнениями, включая сепсис, поражение органа зрения и мозга.

Гейморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, так что выделения с кровью не являются признаком этого заболевания.

Обычно железы с кровеносными сосудами являются результатом частого использования носовых препаратов, сломанного моста или употребления наркотиков.

Глендеры с протекающей кровью в любом случае являются хорошим поводом для обращения к врачу, но вы не можете лечить это заболевание в одиночку — возможны серьезные осложнения.

Но по разным причинам в выделениях, являющихся симптомом синусита, может также присутствовать кровь.

1. Тонкие стенки сосудов внутри носа от рождения.
2. Сосудистые разрывы, вызванные различными заболеваниями.
3. Частое использование капель для носа.
4. Поврежденный мост или травма носа
5. Телесная травма, вызванная инородным телом или пальцем с хрупкими капиллярами в слизистой оболочке, при ‘клёве’ в носу.

Если носовые кровотечения происходят часто и кровь выделяется вместе с железами, это может быть симптомом заболевания печени или диабета.

Из-за возможного развития серьезных заболеваний секреция крови является причиной посещения врача.

Хотя основной особенностью синусита является секреция струй различного цвета и консистенции, этот симптом не может возникнуть.

Если у пациента нет выделения из носа, но появляются все остальные симптомы синусита, носовые проходы блокируются и возможны серьезные осложнения.

В этом случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который проведет обследование.

В любом случае следует понимать, что самолечение от синусита может иметь серьезные последствия. На любой стадии этого заболевания помочь может только компетентный специалист, народные лекарства ухудшат ситуацию.

Как правильно высмаркиваться при гайморите?

Чтобы минимизировать риск хронического заболевания и осложнений, необходимо удалять все выделения, которые накапливаются в гайморовых пазухах и носовых проходах, в противном случае воспалительный процесс становится более активным. Так же необходимо правильно отмечать и в случае синусита:

• отмечают выделения один за другим из каждой ноздри, при этом вход в другую (противоположную ноздрю) зажимается пальцем. Если экссудат не выходит из пазух носа, можно использовать сосудосуживающие капли;
• если сбрасывание происходит в обеих ноздрях, пациент рискует спровоцировать воспаление внутреннего уха, которое может привести к потере слуха;
• Не вдыхайте железы и не используйте ротоглотку для удаления слизи — это вызовет острый фарингит или другие воспалительные процессы в дыхательных путях;
• Используйте только чистые одноразовые салфетки или бумажные носовые платки, чтобы избежать воспаления кожи вокруг носа и распространения инфекции;
• После обливания носа можно промыть солевыми растворами.

Заключение

В любом случае нельзя сморкаться через гной, единственный способ избавиться от выделений — это лекарства и, если фаза продолжается, операция. Независимо от цвета и консистенции железы при синусите, если вы заметили симптомы этого сергического заболевания, следует немедленно обратиться к врачу.

Оценка товара:

( 11

Какого цвета сопли при гайморите

Стадии гайморита

Гаморит развивается шаг за шагом. Симптоматика зависит от возбудителя воспаления, состояния защитной системы организма человека. Слизистые оболочки очень восприимчивы во время активации заболевания.

Проникновение грибов, вирусов, микроорганизмов в носовые проходы опасно для обонятельного органа, осложнения оказывают негативное влияние на весь организм человека. Лечение болезни рекомендуется начинать с самых первых симптомов синусита, которые вызывают дискомфорт и неудобства в повседневной жизни.

За многие годы медицинской практики специалистами были выявлены стадии заболевания:

• Начальную (подострую) стадию болезни легко перепутать с простудой, ОРВ. Слизь собирается попеременно в ноздрях, в одной и другой. Там много опухоли. Удалить застой в носу нелегко, патология возвращается через несколько часов. Неудобный во время ночного отдыха, неприятный голос, сопли, которые сигнализируют о начале болезни. Состояние пациента ухудшается с каждым днем.
• Острая стадия характеризуется болью в месте инфекции — паранатальной пазухе. Носовые выделения от синусита, которые задерживаются, могут заразиться. Инфекция проходит через человеческие органы и системы. Болевой синдром распространяется на скулы и зубы и усиливается во время еды. Гнойные образования похожи на сопли. Они прозрачны по цвету с примесями крови. Были случаи заболевания без гнойных выделений, но слизистая оболочка носа опухла. Пациенты жалуются на одышку. В случае острого синусита наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, потеря аппетита, плохой сон. На снимке покраснение век, отек щеки.
• Хроническая стадия патологии обладает свойством изменять ремиссию в обострение на длительный период времени. Несвоевременное лечение, недостаточная ликвидация патогенных бактерий, неправильный прием антибактериальных препаратов могут поддержать воспалительные процессы и, в случае синусита, снова вызвать у пациента железы. Утром пациент едва сдувает гной.

В каждой стадии синусита человек чувствует себя нездоровым. По определению, железы в случае синусита, врач определяет стадию заболевания, назначает грамотное лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.

Какими бывают сопли при гайморите

При синусите цвет желез зависит от стадии и формы заболевания. Важно понимать, что слизистые оболочки защищают от проникновения бактерий, вирусов и болезнетворных микроорганизмов в носоглотку.

Патологический процесс воспалительной природы развивается очень быстро. Он способен изменять цвет, консистенцию получаемых масс. В зависимости от того, как он выглядит после УЗИ, специалист ставит диагноз, назначает терапию, которая на каждом этапе устраняет выделение гноя в гайморовой пазухе.

Прозрачные

У здорового человека в носовой полости образуется небольшое количество чистой слизи средней консистенции. По медицинским стандартам это норма.

Прозрачные экстракты могут сигнализировать о развитии аллергических реакций. Другая причина их проявления — наступление вирусного заболевания. Таким образом, тело блокирует проникновение болезнетворных микроорганизмов. Количество тренингов несколько выше, чем у здорового человека.

Зеленые

Гной при зеленом синусите указывает на воспаление носоглотки. Со временем слизь становится коричневой.

Зеленый разряд как колокол воспалительных процессов в нижних дыхательных путях. Менее часто фиксируется бронхит с зелёными выделениями, пневмония. Гной может выходить во время приступа кашля.

Желтые

Желтые гнойные выделения с неприятным запахом привлекают внимание пациента и врача к переходу в острую форму. Когда фыркаешь, могут выходить целые сгустки.

Гнойничковые образования вызывают у пациента дискомфорт, затруднено дыхание, повышается температура тела, появляются боли при давлении в висках, скуловых костях, простирающихся в область лба и носа.

Кровянистые

Загрязнения крови с гнойными выделениями во время синусита требуют немедленной терапии и медицинского наблюдения. Кровь может возникнуть при чрезмерном или неправильном применении сосудосуживающих препаратов.

Неправильное фырканье может спровоцировать кровь даже при гнойных выделениях. Некоторые пациенты страдают от этой патологии из-за тонкой слизистой оболочки. Поднятие носовых пассажей часто заканчивается выделением крови.

Нельзя оставить эту проблему без своевременного медицинского осмотра. Это может быть признаком диабета, артериальной гипертензии, заболевания печени.

Гайморит без выделений

Пациент жалуется на симптомы синусита, но при проявлении насморка с выделением слизи следует иметь в виду развитие инфекционного заболевания. Безсопочная патология сигнализирует о терапии для неграмотных людей.

Вирусные инфекционные заболевания, которые не лечились, но больше не встречаются, могут проявляться:

• Воспалительный процесс и отёк слизистой оболочки носа.
• Мукус накапливает, сильно разбавленный.

Основная болезнь регрессирует, человек чувствует себя лучше, но через некоторое время появляются симптомы синусита.

Причиной безсопочного синусита является стоматологическая патология. Пораженный зуб вызывает воспаление, распространяющее бактерии в гайморовых пазухах. Кариес, пульпит, пародонтит, остеомиелит, плохо поставленные имплантаты и частые стоматологические операции являются провокаторами синусита.

Механическое повреждение носа нарушает естественный дренаж слизи, засоряя паранатальные пазухи и приводя к синусите. Болезнь продолжается без соплей, забитого носа и насморка. В этом случае используются разжижители.

В современной медицине много лекарств, нужно выбирать правильные, чтобы не навредить здоровью.

Как можно разжижить железы с помощью комплексной терапии при синусите, узнает врач, рекомендации которого приведут к быстрому выздоровлению.

Насморк и гайморит – отличие слизистых выделения

Болезни насморка считаются воспалительными. Пациенты чаще всего страдают ринитом. От патологического процесса страдает все пространство верхних дыхательных путей. Воспаление носовых ходов, носоглотки и пазух носа. Простуда в гайморовых пазухах изглаживает слизь различной консистенции.

В случае гайморовых пазух, как показывает медицинская практика, может возникнуть воспаление. Заболевание не поражает всю носовую полость, иногда без заторов в носу и гнойных выделений. Патология диагностируется с помощью рентгеновских лучей, при этом четко видна непрозрачная зона, заполненная гнойными массами.

Гейморит имеет болевой синдром в области ноздрей, лба, переносицы. Кашель подходит, чихание усиливает боль. Вы можете видеть отек щек, который постепенно сливается с глазными впадинами. Дыхание затруднено, гнойные массы отделяются от заблокированного носового хода.

Райнит способен разместить обе ноздри. Пациент жалуется на тяжелую слабость всего тела, лихорадку, потерю аппетита, головную боль.

Как лечить сопли разного цвета при гайморите

Основной функцией во время терапии является удаление гнойных масс из паранатальных пазух.

Врачи с узкой направленностью рекомендуют использовать для этой процедуры капли, спреи, аэрозоли, но только после обследования и подтверждения диагноза.

Среди многих наркотиков наиболее популярными были ‘нафтизин’, ‘назол’. Препарат устраняет отек паранатальных пазух, после чего происходит нормальный дренаж жидкости.

Промывка носа морскими солевыми растворами, отвары на основе лекарственных трав помогают избавиться от симптомов синусита, облегчают носовое дыхание. Решения могут быть приготовлены самостоятельно по рецептам наших предков. В аптеке можно купить деньги, что снижает риск осложнений после процедуры.

Антибактериальное лечение назначается врачом при хронической форме патологии. Препараты готовы к борьбе с болезнью в течение нескольких дней, но их поглощение не совсем безопасно для других органов человеческого организма. Прием препаратов этой группы практикуется в последней фазе развития геморита.

Если болезнь только набирает обороты, у пациента слегка насморк, рекомендуется лечение без антибиотиков. Старый ‘метод кукушки’ оказался таким же хорошим, как и любая другая терапия.

Комплексное лечение народными средствами. Носовую полость промывают несколько раз в день раствором марганца, содержащим йод. Отвары лекарственных трав помогут удалить ненужные пучки гноя из носа.

Ингаляции паром над раствором соды, картофель в форме эффективен в сочетании с медикаментозным лечением Однако важно помнить, что на первых стадиях патологии легче победить синусит.

( 1

Какого цвета сопли при гайморите

Определённого ответа на вопрос, какого цвета железы в случае синусита, нет, так как цвет и тип железы меняются в зависимости от степени заболевания и его продолжительности.

Начальная фаза синусита сопровождается четкими выделениями жидкости из носовой полости.

Если к воспалению присоединилась бактериальная или вирусная инфекция, то выделения представляют собой довольно густую и вязкую желтоватую или зеленоватую массу.

Образование примесей крови в выделениях указывает на запущенную стадию синусита и требует срочного лечения.

Причины и стадии болезни

Многие пациенты считают, что если появляются железы, то это верный признак синусита, но это не так. Если поместить нос и пропустить прозрачные сопли, это часто указывает на ринит.

Геморрит возникает в основном из-за неправильной терапии ринита. Есть несколько причин заболевания:

• бактерии;
• грибки;
• вирусы;
• аллергия;
• ринит на поздних стадиях.

Стадия синусита может быть распознана по цвету розетки. Еще одним способом определения течения патологии считаются болезненные ощущения.

Формы Хейморита:

• катаральный;
• гнойный;
• хронический.

Катаральная форма в некоторой степени похожа на ринит и очень часто сбивается с толку, так как носовая полость выделяет полностью прозрачную слизь. Чтобы понять, как она выглядит, можно посмотреть на фотографии соплей. Кроме того, катаральная форма имеет такие признаки, как

• небольшое заторможение носа;
• нарушение дыхания;
• набухание слизистой оболочки носа;
• прозрачные выделения.

Гнойная форма болезни достаточно острая и сопровождается, главным образом, повышением температуры и значительным ухудшением состояния здоровья. Сильная головная боль считается характерной чертой гнойной стадии.

Также появляются зеленые железы, которые имеют довольно толстую консистенцию. Это указывает на наличие примесей гноя. Иногда в процессе опорожнения образуются целые сгустки.

На этой стадии синусита могут возникнуть кровоточащие вены, что хорошо видно на фотографиях струй синусита.

Пациенты, находящиеся в острой гнойной стадии заболевания, часто испытывают трудности с наклоном головы вперед из-за непосредственной сильной боли во лбу и около пазух носа. Другим характерным симптомом болезни является полная потеря обоняния.

Начавшийся острый синусит постепенно переходит в хроническую форму. Эта стадия патологии характеризуется такими признаками, как

• сильная головная боль;
• серо-зеленые выделения из носа при злокачественном синусите;
• чередующиеся улучшения и рецидивы;
• наличие примесей крови в гнойных железах.

В хронической стадии заболевания может возникнуть нормальная температура и неприятный запах. Однако хроническая форма патологического процесса требует более тщательного и сложного лечения по сравнению с другими.

Восстановление сопровождается снижением секреции носа, болезненными ощущениями. Белые сопли при синусите указывают на улучшение самочувствия.

Цвет соплей

Особенности синусита на каждой конкретной стадии патологии имеют свои особенности, что позволяет точно определить тип и форму синусита.

Кроме того, консистенция насадок позволяет определить специфику и стадию травмы.

Если вовремя распознать стадию патологии и провести терапию, можно быстро излечить болезнь и избежать осложнений.

Цвет желез на синусит во многом зависит от типа патологии. Тем не менее, выбросы часто имеют такие оттенки:

• белый;
• желто-зеленый;
• зеленый.

сопла белого или прозрачного цвета наблюдаются при патологическом процессе без гноя, который происходит на начальной стадии.

Плотные вязкие выделения из носа считаются признаком восстановления. Если сопли зеленые или желтоватые, это означает, что организм переживает воспалительный процесс.

Этот желтоватый цвет в основном обусловлен накоплением гноя.

Иногда могут наблюдаться выделения из носа коричневого цвета, что указывает на неправильное лечение или раннее начало. Это свидетельствует о том, что организм подвергается тяжелому воспалительному процессу и что болезнь перешла в хроническую стадию.

Появление коричневатого шрама сопли с синуситом должно сделать вас очень бдительным и послужить сигналом для обращения к врачу.

Выделения с кровью

Сгустки крови не всегда присутствуют и часто наблюдаются из-за самой болезни. Но и другие причины могут вызывать кровоточивость вен в носовых выделениях, такие как:

• частое использование сосудосуживающих сужений;
• более тонкая слизистая носа;
• хрупкость сосудов;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Хотя у пациента могут быть железы с кровью, его все равно нужно лечить.

Терапия включает в себя мытье носа специальными средствами, которые помогают ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.

Если в насадках есть кровь, обратитесь к врачу, так как самолечение может только ухудшить ситуацию.

Гайморит без соплей

Гландерс всегда возникает в гайморовой пазухе, часто синусит не проявляется вообще, особенно на ранних стадиях патологии.

Глэндерс совсем нет, особенно если пазухи очень раздуты, что затрудняет слив содержимого.

Однако гной появляется через несколько дней после начала заболевания и может даже кровоточить из носа, указывая на то, что болезнь переходит в острую фазу.

В любом случае, в случае воспалительного процесса, лечение должно быть начато немедленно, так как болезнь может быстро перейти в хроническую стадию и могут возникнуть различные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

О чем говорит цвет выделений из носа | ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА

Насморком сейчас никого не удивишь. И большинство людей даже не воспринимают его как какой-то недуг. Помните известную шутку: «Если насморк лечить, он пройдёт за неделю, если не лечить за семь дней»? В ней отражено всё наше обывательское отношение к текущим выделениям из носа.

Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев на приеме в клинике

А вот и зря! Бывает, что насморк с простудой не имеют ничего общего. И если вы не испытываете никаких других симптомов простуды, стоит внимательно присмотреться к цвету отделяемого из носа. Вполне вероятно, что у вас далеко не ОРЗ…

Вообще слизь, или как мы чаще говорим сопли, присутствует всегда, и здоровый человек не замечает, как она смешивается со слюной и стекает в глотку. То есть слизистая оболочка носа в норме образует столько выделений, сколько нужно, чтобы предотвратить проникновение болезнетворных микроорганизмов и посторонних частиц в дыхательные пути. Если же инфекция проникает в организм, когда случается переохлаждение или возникает аллергическая реакция, слизистая носа отекает, выделений образуется гораздо больше, и цвет их меняется. О чём же говорит цвет носовой слизи?

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения говорят нам о таких диагнозах, как острый ринит и аллергический ринит. Возбудителем острого ринита выступает инфекция. В этом случае насморк пройдёт примерно через неделю. Аллергический насморк будет длиться столько, сколько вы контактируете с аллергеном. Аллергенами могут выступать продукты питания, шерсть и слюна домашних животных, пылевые клещи, пыльца растений и т.д.

Белые выделения

Слизь белого цвета свидетельствует о наличии полипов в носу. Полипы – это новообразования из гипертрофированной слизистой оболочки. Их появление может быть спровоцировано такими заболеваниями, как аллергический ринит, хронические синуситы и др. Если у вас постоянно заложен нос, затруднено носовое дыхание и мучают головные боли – вам следует обратиться к лор-врачу на предмет наличия полипов. Полипы требуют хирургического лечения!

Жёлтые выделения

Наличие жёлтых соплей говорит нам о присоединении бактериальной инфекции. Желтовато-зелёный оттенок соплям придают лейкоциты. Только эти клетки способны побороть патогенные микроорганизмы. Яркий цвет соплей сигнализирует о том, что воспалительный процесс длится уже продолжительное время. Спровоцировать воспаление могут переохлаждения, стресс, слабый иммунитет и т.д. Наличие жёлто-зелёных выделений должны вас насторожить и заставить обратиться к лор-врачу. Поскольку такое состояние может привести к тяжелейшим последствиям. Так не своевременно вылеченный гайморит может вызвать менингит, энцефалит, сепсис, флегмоны, абсцесс тканей.

Зелёные выделения

Наличие зелёной слизи — первый признак такого диагноза как озена. Озена – это хронический атрофический зловонный насморк, при котором слизистая оболочка носа атрофируется. Болезнь сопровождается зелёными выделениями, которые преобразуются в корки с очень неприятным запахом. В группе риска, в основном, женщины в период гормональной перестройки организма. Также спровоцировать развитие озены могут механические повреждения носа и лица, инфекционные заболевания (краснуха, корь, скарлатина), хронические болезни лор-органов, пагубные привычки, неправильное питание.

Какого бы цвета не были выделения из носовой полости, нужно ответственно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к оториноларингологу. Только своевременное посещение лор-врача позволит начать лечение на ранней стадии и снизит риск возникновения

Будьте здоровы!

Всегда Ваш, Доктор Зайцев.

Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайк

_________________________________

Читайте также:

Промывание небных миндалин: безопасный и эффективный способ

Миф: прокол носовых пазух

цвет подскажет состояние иммунитета и способ лечения

Носовая слизь меняет цвет и консистенцию по разным причинам. В любом случае она четко отражает состояние здоровья.

Жидкие, прозрачные

Их еще называют стекловидными. И это самые безопасные выделения из носа, потому что они отражают благополучие организма: респираторных инфекций нет. Здоровый носовой секрет состоит из воды, белков и растворенных солей. И наш организм производит его постоянно, поддерживая слизистые во влажном состоянии. Так они выполняют свою защитную функцию.

Вязкие, мутные

Выделения из носа загустели, стали «желатиновыми», стали мутными или белесыми – это первый сигнал иммунитета: начинается простуда или ОРВИ. В это момент еще можно избежать развития заболевания, если помочь организму. Пить больше жидкости, не переохлаждаться, включить в свой рацион больше фруктов и овощей.

Желтые

Это цвет мертвых иммунных клеток. Иммунитет активно борется с проникшей в организм патогенной микрофлорой.

Желто-зеленоватые

Такой цвет выделений появляется, когда заболевание набирает силу. Вирусы или бактерии укрепились в организме, а иммунитет работает на полную.

Зеленые

Это сигнал о необходимости посетить отоларинголога. Такие выделения появляются при заболеваниях дыхательных путей, например, о воспалении носовых пазух (синусите).

Бурые

Носовой секрет такого оттенка вполне нормальное явление, если некоторое время вы находились в довольно пыльном месте. Попадая в нос, пыль улавливается ресничками, оседает в слизи. Здоровью это не угрожает.

Следы крови

Частицы крови могут появиться в выделениях из носа на фоне простуды или гриппа. В большинстве случаев это говорит о микротравме слизистой оболочки. Сильное и частое сморкание может стать причиной носового кровотечения. Однократный разрыв сосуда безопасен для здоровья, но если кровотечения повторяются и не проходят, обращайтесь к врачу.

Желтые выделения из носа после операции

Течет желтая жидкость из носа — что это такое?

Когда течет желтая жидкость из носа, то данный процесс доставляет массу неудобств. К тому же это сигнал организма, что в нем что-то не так. К прозрачным соплям люди относятся спокойно, а когда жидкость приобретает желтый цвет, начинают нервничать. В этом случае нужно просто обратиться к врачу. Так как обычный насморк можно вылечить самостоятельно за пару дней. А когда начинаются желтые выделения, для лечения потребуется точный диагноз.

Почему сопли желтого цвета?

Когда текущая жидкость из носа желтого цвета, это означает, что в организме произошел серьезный сбой. При обычной простуде сопли бесцветны. Но если насморк не лечить, то жидкость может приобретать разные оттенки – от зеленого до желтого. Это происходит из-за белых иммунных телец, которые реагируют на болезнетворные бактерии, пытаясь нейтрализовать их. При этом происходит массовая гибель кровяных телец, из-за чего и меняется цвет жидкости, вытекающей из носа.

Что означает вытекающая из носа желтая жидкость?

Вытекающая желтая жидкость из носа – это признак запущенной болезни. Организм, не найдя поддержки, пытается справляться самостоятельно, убивая болезнетворные микробы. А усиление желтой слизи из носа уже может иметь различные причины. Возможно появление нового очага воспаления или возникновение аллергической реакции.

Основные причины желтых соплей

Если из носа течет желтая жидкость, что это означает? Значит, ранее безобидный насморк перешел в опасную форму. Изменение цвета соплей могут вызвать гной или бактерии. Есть несколько основных причин желтой жидкости, вытекающей их носа. Это может быть следствием проявлений болезней:

• гайморита;
• синусита;
• кисты гайморовой пазухи;
• назальной ликвореи.

В основном все перечисленные болезни лечатся без хирургического вмешательства. Но и самолечение без консультаций с врачом противопоказано, так как, например, при прогревании может стать не лучше, а только хуже, и болезнь усугубится.

Причина желтых соплей – гайморит

Гайморит – одна из самых часто встречающихся болезней. И один из ее признаков – коричневые или желтые жидкие сопли. А при наклоне головы возникает глазная или головная боль. При гайморите может начаться лихорадка, а это усилит или изменит цвет жидкости, вытекающей из носа.

Это заболевание — из ряда воспалительных. И желтая жидкость может не только вытекать из носа, но и распространиться по организму, и даже попасть в мозг. А в результате человек может не только ослепнуть и оглохнуть, но и впасть в кому. В редких случаях наступает летальный исход. Поэтому при гайморите больной направляется на рентген носовых пазух. И уже на основании снимков назначается лечение. При помощи шприца откачивается желтая жидкость, назначаются лекарства.

Причина желтых соплей – синусит

Синусит – это тоже воспалительная болезнь. И во многом схожа с гайморитом. Разница между ними — в локализации. Синусит поражает несколько околоносовых пазух. Гайморит локализуется в верхнечелюстных пазухах. Синусит возникает из-за вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. И как следствие, появляется желтая жидкость из носа. Она возникает из-за скопившегося гноя и имеет неприятный резкий запах.

Для лечения сначала ставится диагноз, частично основанный на выделениях из носа и цвете жидкости. А также по результатам рентгеновских снимков. Желтый гной откачивается из носовых пазух, или жидкость удаляется путем промывания. Иногда необходим надрез воспаленного участка пазухи. Инфекция лечится антибиотиками.

Причина желтых соплей – киста гайморовой пазухи

Если вытекает желтая жидкость из носа при наклоне головы, но при этом нет повышенной температуры, то это, вероятнее всего, киста гайморовой пазухи. Из-за скопившихся соплей может возникнуть затрудненное дыхание, заложенность носа. Киста – это доброкачественное новообразование, которое заполнено жидкостью желтого цвета.

Но если он меняется на красный, значит, к соплям добавилась кровь. Киста сама по себе не представляет опасности, если не начинается воспаление или кислородное голодание. Лечение производится только хирургическим путем. В результате желтая жидкость перестает вытекать из носа.

Причина желтых соплей – назальная ликворея

Ликвор – это цереброспинальная жидкость, необходимая для нормальной работы головного мозга. Внешне она не такая густая, как обычные сопли, и в нормальном состоянии прозрачная и водянистая. А назальная ликворея – это когда жидкость окрашивается в желтый цвет при попадании в нее крови.

Почему так происходит? Желтая жидкость нередко появляется после черепно-мозговых травм, а также:

• после хирургических операций по извлечению носовых полипов;
• врожденных дефектов черепа;
• повреждений позвоночника;
• нарушений работы костного аппарата и ряда некоторых других заболеваний.

В случае назальной ликвореи желтая жидкость из носа обычно вытекает только из одной ноздри. А при обычном насморке – из обеих пазух. При назальной ликворее желтая жидкость на вид несколько маслянистая. И если попадает в дыхательные органы, то нередко возникает кашель (преимущественно в ночное время).

Для определения ликвореи опытному врачу достаточно и оценки состояния носового платка. На нем после высыхания жидкости остаются небольшие следы. Они похожи на накрахмаленные участки. Тем не менее желтая жидкость берется на анализ. От соплей ликвор отличается просто. В нем всегда присутствует сахар. А в соплях его нет. Для диагностики болезни используются рентген и компьютерная томография.

Для избавления от желтой жидкости (подтекающего ликвора) применяется хирургическое и консервативное лечение. После травм больному прописывается постельный режим, и он должен избегать чихания, кашля и резких движений. Уменьшается количество жидкой пищи. Назначаются антибактериальные лекарства и витамины.

Другие причины желтых соплей

Выделения из носа жидкости – явление для человека вполне нормальное. Но если она окрашивается в какой-либо цвет, нужно немедленно обращаться к врачу. Желтая липкая жидкость из носа может сигнализировать о воспалении или прогрессирующих болезнях. Но причиной изменения цвета может быть и побочный эффект от приема лекарств или злоупотребления витаминными комплексами, продающимися в аптеках. Иногда это признак аллергических реакций.

Бывают и довольно безобидные случаи окрашивания жидкости в желтый цвет. Бывает, что симптомы любой болезни отсутствуют вовсе. Тем не менее из носа потекла желтая жидкость. Это может быть следствием употребления в больших количествах пищи, в которой содержится много красителей. И даже из-за переизбытка еды, в составе которой находится много каротина.

При поедании хурмы в больших количествах часто жидкость, вытекающая из носа, окрашивается в желтоватый оттенок. При этом такого же цвета становятся кожа и ладошки. И это явление можно спутать с желтухой. В любом случае, если после изъятия из рациона пищи, содержащей природные или искусственные красители, жидкость не изменила цвет на прозрачный, нужно немедленно обратиться к врачу.

Почему желтая жидкость вытекает из носа при наклоне головы?

Если из носа течет желтая жидкость при наклоне головы, что это значит? Данная ситуация может быть симптомом хронического воспалительного сосудистого заболевания. Особенно много жидкости выделяется при синуситах и ринитах. Жидкость накапливается, пока человек находится в горизонтальном состоянии. А при наклоне головы начинает обильно вытекать.

Почему вытекает ярко-желтая жидкость из носа?

Ярко-желтая жидкость, вытекающая из носа, может свидетельствовать о гайморите, хроническим отите или синусите. У детей – о гное из аденоидов. Но причину изменения цвета соплей может определить только доктор. Часто желтые выделения из носа оказываются и признаком аллергии. Особенно если жидкость вытекает из носа в определенное время года.

Но интенсивность желтого цвета может указывать и на развитие воспалительного процесса. Причем нередко при этом жидкость течет и из глаз. При острой респираторной болезни одновременно с желтыми выделениями из носа наблюдается жжение в пазухах. И после этого спустя несколько дней жидкость становится более вязкой. А это уже проявление гриппа.

Лечение дома

В домашних условиях, если из носа вытекает желтая жидкость, возникшая из-за вирусной болезни, можно делать промывания носа. Для этого берутся солевый и содовый растворы, делаются отвары из ромашки и шалфея. Хорошо помогают сосудосуживающие препараты, которые закапываются в нос. Перед прогреванием носовых пазух и переносицы необходима консультация терапевта.

Бывает ли польза от желтых соплей?

Иногда сопли, вытекающие из носа, могут принимать желтоватый оттенок. Но может ли это быть хоть чем-то полезно? Оказывается, иногда желтая жидкость говорит о выздоровлении. В носу любого человека есть защитная слизь, спасающая организм от бактерий. В отмершем виде они выводятся вместе с соплями или жидкостью. И придают им желтоватый оттенок именно бактерии. Поэтому по цвету жидкости, текущей из носа, можно определить не только болезнь, но и начало выздоровления.

Желтая вода из носа

Жидкие выделения из носа причиняют неудобства, их неожиданное появление заставляет менять привычный график, отменяя встречи и другие мероприятия.

Желтая вода из носа

Выделения из носа продуцирует слизистая оболочка, реагируя на раздражители: аллергены, пыль, вирусы, бактерии. Их цвет, консистенция и сопутствующие симптомы помогают выявить причину недомогания.

Причины появление желтой вода из носа

1. Аллергия и респираторное заболевание — наиболее частые виновники появления избыточной влаги в носу. Аллергический ринит сопровождается зудом слизистых носоглотки и глаз.
2. Вирусная инфекция к обильным выделениям из носа добавляет лихорадку, жжение в носоглотке. Спустя несколько дней после начала болезни жидкость приобретает вязкую консистенцию, желтый цвет.

Фото 1: Жидкость желтого цвета, вытекающая из носа, — не самостоятельный недуг, а один из симптомов заболевания. Источник: flickr (dr.art).

Заболевания и проблемы организма

Опасным состоянием считается, когда желтая жидкость вытекает из носа, болит голова, по бокам от переносицы ощущается боль, отдающая в корни верхних зубов и глазницы, чувство распирания усиливается при наклонах. Это говорит о воспалительном процессе в гайморовой пазухе, когда к носовой слизи примешивается гной.

Если при этом содержимое пазух свободно выходит при высмаркивании, тревожиться не о чем. А когда оттока нет, головная боль нарастает, необходима срочная медицинская помощь. Налицо красноречивые признаки гайморита и синусита.

Острое состояние при гайморите дополняется высокой температурой, болью при пальпации в проекции гайморовых пазух.

Хроническое воспаление гайморовых пазух проявляется перманентным ринитом, отеком носоглотки, вынуждающим дышать ртом, болезненными ощущениями вокруг глаз.

Синусит характеризуется менее интенсивными болевыми ощущениями, отсутствием повышения температуры. Облегчает состояние возможность освобождать полость пазух от слизисто-гнойных выделений с неприятным запахом. Сопровождающие симптомы: головная боль, отек носоглотки.

Наличие кисты в гайморовой пазухе. Доброкачественное образование — киста — проявляется периодической заложенностью носа, хроническим выделением желтой жидкости. Появляется нарост вследствие запущенного ринита, патологий строения пазухи.

Важно! Если простуда заканчивается желтыми соплями, силы восстанавливаются, температура не повышается, головная боль стихает, патологии нет, пациенту можно не беспокоиться.

Желтая липкая вода из носа

Если выделения из носа кажутся на вид водянистыми, а при высыхании имеют крахмальную поверхность. Достаточно взглянуть на носовой платок, чтобы определить, что эти выделения отличаются от обычных соплей. Так выглядит ликвор — назальная жидкость, которая часто появляется после черепно-мозговых травм, после операции по удалению полипов, патологий черепа и позвоночника. Обычно такая жидкость вытекает из одной ноздри, и в ее составе присутствует сахар, поэтому она кажется липкой. Определить заболевание можно с помощью КТ или рентгенографии.

Какие меры необходимо предпринять

Синусит и гайморит лечат промываниями, приемом антибиотиков. Нередко, освобождать гайморовы пазухи от гнойного содержимого приходится с помощью болезненных хирургических манипуляций.

При назальной ликворее назначают хирургическое или консервативное лечение.

Гомеопатическое лечение желтой воды из носа

Гомеопатия действует на каждый симптом и на весь организм в целом: препараты снимают воспаление, отек, укрепляют местный иммунитет слизистой, общую сопротивляемость организма, подавляют жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

О чем свидетельствует и чем опасна желтая жидкость из носа?

Вполне привычным явлением считаются выделения из носа, которые могут быть различного характера и консистенции. Преимущественно они появляются при различных вирусных и бактериальных инфекциях, а также при аллергической реакции.

Желтые выделения из носа считаются опасным симптомом и требуют обращения к специалисту. Признак может указывать на опасные патологии, прогрессирующие в организме человека, которые могут потребовать экстренного лечения.

О чем говорит желтая жидкость из носа?

Желтая жидкость из носа может быть признаком гайморита

Появление из носа выделений желтого цвета является признаком того, что в организме произошел какой-либо сбой. При обычном простудном заболевании сопли бесцветные, но при отсутствии эффективного лечения слизь может становиться различного цвета, начиная от желтого до зеленого.

Причина такого патологического состояния кроется в белых иммунных тельцах, которые реагируют на патогенных микроорганизмов, пытаясь нейтрализовать их. Все это вызывает массовую гибель кровяных телец и становится причиной изменения цвета жидкости, появляющейся из носовой полости.

Выделения желтого цвета являются признаком запущенности патологического процесса.

Дело в том, что организм, не найдя поддержки, пытается решить проблему самостоятельно, ликвидируя болезнетворных микроорганизмов. Ярко желтая слизь из носа может появляться по различным причинам и возможно возникновение очага воспалительного процесса аллергии. Кроме этого, изменять цвет выделения может гнойный экссудат и бактерии.

Возможные патологии и симптомы

Распространенной причиной появления из носа выделений желтого цвета считается киста гайморовых пазух, которая представляет собой доброкачественное новообразование.

Преимущественно патология протекает без развития яркой клинической картины, но в отдельных случаях могут появляться следующие признаки:

1. постоянная или временная заложенность носа с частыми рецидивами
2. желтые сопли из носа, появляющиеся преимущественно из одной ноздри либо при наклоне головы
3. трудности с дыханием через нос
4. болевой синдром в области пазух и головные боли

Еще одним распространенным заболеванием, которое может сопровождаться появлением желтых выделений из носа, является гайморит. При такой патологии воспалительный процесс локализуется в придаточных пазухах носовой полости и сопровождается появлением неприятной симптоматики. Гайморит может протекать в острой и хронической форме и именно от этого зависят возможные симптомы.

Дополнительные симптомы помогут определить диагноз

При остром гайморите клиническая картина может быть следующей:

• высокая температура тела и лихорадка
• желтые выделения из носа в большом количестве
• боль и дискомфорт под глазами и особенно при надавливании
• сильные боли при наклоне головы

В том случае, если гайморит переходит в хроническую форму, то могут появляться следующие симптомы:

• кашель
• слабая боль под глазами
• частый насморк
• проблемное дыхание через нос

Синусит — это воспаление носовых пазух, которое может развиваться как результат вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. При такой патологии из полости носа выделяется жидкость, которая окрашена в желтый цвет и имеет специфический запах.

При синусите могут беспокоить следующие симптомы:

• подъем температуры тела
• сухой кашель, возникающий в ночное время
• нарушение обоняния
• заложенность носа и обычно с одной стороны
• головные боли, усиливающиеся при наклоне
• покраснение кожных покровов носа со стороны воспаленной пазухи

Видео ознакомит с основными симптомами гайморита:

Диагноз «синусит» ставится по результатам анализов выделений из носа и рентгеновскому снимку.

Чем опасен данный симптом?

В том случае, если не лечить патологию, то повышается опасность проникновения инфекции в мозг. Последствием такого патологического состояния может стать менингит, который нередко заканчивается смертью пациента.

Не пролеченные желтые сопли могут становиться причиной фарингита и проблем с зубами. В том случае, если из носа появляется жидкость желтого цвета, то необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Он проведет тщательный осмотр и выявит, что же спровоцировало болезнь.

Медикаментозное лечение

При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики

В том случае, если выделяемая из носа слизь имеет гнилостный запах, то это является признаком бактериальной природы инфицирования. В такой ситуации для решения проблемы потребуется прием антибактериальных препаратов.

При отсутствии каких-либо осложнения лечение проводится с помощью пенициллинового ряда сильнодействующих средств. При аллергии на такую группу медикаментов врачи обычно назначают цефалоспорины и макролиды.

Для уничтожения бактерий в организме показан прием следующих системных препаратов:

Избавиться от болезнетворных микроорганизмов, локализующихся в очаге воспаления, можно с помощью назальных антибиотиков:

Принимать лекарственные препараты необходимо по схеме, подобранной врачом. При некачественном лечении патологии могут перейти в хроническую форму, что повышает опасность появления кистозных образований в гайморовых пазухах и воспаления нижних дыхательных путей.

В том случае, если желтые выделения из носа спровоцировали грибковые инфекции, то лечение проводится с помощью антимикотических препаратов. Быстро справиться с патогенными микроорганизмами удается с помощью таких лекарственных средств, как Кетоконазол или Интраконазол.

Капли в нос помогут снять заложенность и освободить носовое дыхание

Для местной вспомогательной терапии могут назначаться следующие медикаменты:

1. Сосудосуживающие капли помогают снизить отек тканей и восстановить отток слизи из придатков. Хороший эффект дают такие препараты, как Несопин, Ринотайсс.
2. Муколитические средства способствуют снижению вязкости секреции. Быстро справиться с проблемой удается благодаря таким средствам, как Синуфорте, Синупрет и Ринофлуимуцил.
3. Местные антисептики обеззараживают слизистую полости носа и помогают не допустить активности патогенных микроорганизмов. Чаще всего для лечения назначаются такие препараты, как Хлорофиллипт, Мирамистин и Фурацилин.
4. С помощью растворов для промывания удается снять отечность ткани и очистить полость носа от выделений. Лечение проводится с помощью таких медикаментов, как Квикс, Аквалор и Долфин.
5. Увлажняющие капли не допускают пересыхания носовых ходов и повышают местный иммунитет. Особенно эффективными при борьбе с заболеваниями считаются такие средства, как Салин, Пиносол и Мореназал.

После завершения консервативного лечения рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Восстановить кровообращение, и ускорить заживление слизистой околоносовых пазух удается с помощью лазерного и магнитно-резонансного лечения.

Народное лечение

Промывание носа поможет быстрее вылечить гайморит

Народная медицина предлагает большое количество рецептов, с помощью которых можно справиться с желтыми выделениями из носа:

• Вылечить гайморит можно настойкой прополиса, растворив столовую ложку средства в стакане кипящей воды. После этого нужно склониться над емкостью и дышать паром около 10 минут по 2 раза в день.
• Еще одним эффективным средством считается смесь из липового меда, алоэ и травы чистотела. Все компоненты соединяют между собой, перемешивают и варят на медленном огне. Образовавшуюся смесь следует перелить в стеклянную посуду и настаивать на протяжении 3-4 часов. Лекарственное средство следует закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю несколько раз в день.

Хороший эффект при лечении желтых выделений дают ингаляции с помощью небулайзера с применением щелочной воды или ароматических масел. Кроме этого, можно закапывать в нос сок алоэ или каланхоэ, разведенный водой в пропорции 1:1.

Хирургическое лечение

В том случае, если причиной желтых выделений из носа становится киста гайморовых пазух, то врачи могут прибегать к проведению оперативного вмешательства. Обычно операцию проводят в том случае, если она начинает активно расти, вызывает проблемы с дыханием и поступлением кислорода в организм. Последствием этого может становиться прогрессирование патологий сердца и сосудистой системы.

Операция показана при наличии кисты

Операция может проводиться следующими способами:

1. Классический метод — это удаление кистозного образования за счет надреза в области губы. Недостатком такой процедуры считается тот факт, что пазуха теряет свой прежний вид, а на месте вскрытия начинается рубцевание ткани. Все это существенно повышает вероятность развития синуситов в хронической форме.
2. Эндоскопический метод является менее травматичным, поскольку для удаления кисты инструменты вводят через носовую полость. Такое оперативное вмешательство не требует выполнения разреза, что снижает риск развития осложнений.

Желтые выделения из носа могут появляться по различным причинам и нередко становятся признаком серьезных патологий. При отсутствии эффективного лечения повышается опасность развития опасных осложнений и возможен летальный исход. Именно по этой причине при первых признаках патологического процесса следует обратиться за консультацией к врачу.

Источники: http://fb.ru/article/276510/techet-jeltaya-jidkost-iz-nosa—chto-eto-takoe, http://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/iz-nosa-techet-zheltaya-voda-252.html, http://tvojlor.com/lor/nose/zheltaya-zhidkost-iz-nosa.html

их цвет отражает состояние иммунитета и здоровья

Цвет и консистенция наших выделений из носа часто дают прямую информацию о здоровье. Если носовая слизь приобретает желтый, зеленый, красный или коричневый цвет, это может объясняться разными причинами, в том числе состоянием иммунитета, пишет medikforum.ru.

 

Стекловидные выделения из носа. Прозрачные сопли отражают благополучие организма – это сигнал того, что нет никакой респираторной инфекции. Здоровый носовой секрет состоит из воды, белков и растворенных солей. Человеческое тело постоянно производит его, чтобы слизистые оболочки оставались влажными: это помогает бороться с болезнетворными микроорганизмами.

 

Вязкие, мутные. Если выделение из носа становится менее жидким, более «желатиновым» и приобретает цвет от слегка мутного до белесого, это может быть предупреждающим сигналом иммунной системы о надвигающемся ОРВИ, например, простуде. Оказав организму поддержку в этот момент, можно избежать развития заболевания, подавив его в самой своей ранней фазе. Необходимо избегать охлаждения, пить больше чистой воды, хорошо питаться.

 

Желтые. Желтый цвет выделений из носа отражает активную борьбу иммунитета с патогенами, проникшими в организм. Данный оттенок соплей определяется повышенным содержанием в них мертвых иммунных клеток.

 

Желто-зеленоватые. Когда носовая слизь начинает зеленеть, это значит, что иммунная система работает на полную мощность, то есть, в организме укрепилась инфекция, вызванная вирусами или бактериями.

 

Зеленые. Эти выделения из носа отражают имеющееся заболевание дыхательных путей. Если нос остается забитым ими длительное время, возможно воспаление носовых пазух (синусит), требующее посещения врача.

 

Бурые. Появление бурого носового секрета – знак большого количества пыли, проникшей в органы дыхания. В носу она улавливается ресничками, слизью и, таким образом, не может проникнуть дальше в организм. Так что беспокоиться о своем здоровье не нужно.

 

Следы крови. Если носовая слизь содержит частицы крови, чаще всего причиной такого изменения оказывается травма слизистой оболочки носа. Подобное повреждение, как правило, становится результатом механического раздражения на фоне простуды или гриппа.

 

Носовое кровотечение. Выделения из носа, состоящие из чистой крови, в большинстве случаев безвредны для здоровья. Они обычно возникают из-за разрыва сосуда, спровоцированного механическим раздражением – резким, сильным и частым сморканием. Но если носовое кровотечение возникает неоднократно на протяжении долгого периода времени, причину следует выяснять у врача.

5 основных причин ярко желтых выделений из носа у ребенка

Маленькие дети, в силу своего возраста, имеют довольно слабую и не окрепшую иммунную систему, поэтому вирусные или простудные заболевания, сопли, температура для них являются нормой. Другое дело, если сопли имеют совсем не нормальный оттенок, тем боле с примесями крови или гноя. Помимо этого, даже без серьезных заболеваний сопли способны привести к нарушениям в организме, если промежуток их выделения затянулся.

Со временем слизь выходит все гуще, обильнее, а иногда еще меняет цвет. Чаще всего, если у ребенка текут желтые сопли, то он начинает выздоравливать. Иногда родители не придают особого значения данной патологии, но большинство взрослых начинает серьезно паниковать, видя такие выделения.

Статистика показывает, что подобные заболевания проходят самостоятельно в домашних условиях, но только, если прикладывать усилия хотя бы в сторону народной медицины (паровые ингаляции, травки, горчичники).

Желтые выделения из носа при простуде

Интенсивный цвет придают соплям бактериальные инфекции. Поэтому при наличии густой слизи насыщенного желтого оттенка можно предположить, что патология возникла из-за инфекционного воспаления носоглотки в результате размножения микробов. Если изначально выделения были жидкими и прозрачными, предполагалась вирусная патология, то, возможно, возникло осложнение в виде бактериальной.

Как правило, при среднем и легком течении ОРВИ или гриппа, это завершающая стадия, при которой со слизью выходят погибшие лейкоциты, патогенные микроорганизмы и частички эпителия слизистой.

Внимание! Если же держится высокая температура, потекли желтые густые сопли, то время принимать антибиотики, так как присоединились бактерии.

Разновидность

Слизь, выходящая из носа, может иметь разнообразную структуру. Она бывает пенистой, вязкой и густой.

Каждое заболевание дыхательного аппарата характеризуется своими выделениями. Их характер варьируется. У детей это следующее:

• жидкие прозрачные выделения обычно присутствуют на начальном этапе вирусной инфекции;
• при наличии аллергенов в организме человека слизь становится плотнее и приобретает белый цвет;
• пенистые выделения присутствуют при процессах воспаления в верхних дыхательных путях, перешедших в хроническую стадию.

Только специалист сможет поставить точный диагноз при такой симптоматике. Если у ребенка держится повышенная температура, то необходимо вызвать врача на дом и придерживаться рекомендаций. Такие мероприятия позволят избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Осложнения вирусных инфекций

Когда ринит остается без внимания, особенно у младенцев, то скопившаяся слизь может нагноиться. Выделения приобретают ярко-желтый или зеленоватый оттенок, они густые и обильные, ощутим неприятный запах. Если сопли скапливаются в пазухах, то возникает гайморит или синусит.

Такая ситуация может сложиться и при ОРВИ или гриппе, если в скопившейся слизи начнут размножаться патогенные микробы.

Вирусные заболевания отягощаются бактериальными инфекциями в случае полного несоблюдения рекомендаций врача. Ребенок мало пьет воды, нос не промывают, в комнате сухой и жаркий климат. Все эти факторы способствуют сгущению слизи и инфицированию. Чем жиже сопли, тем быстрее они выходят самостоятельно, очищая слизистую и не давая шанса прижиться бактериям.

Профилактика

Для профилактики потребуется следить за одеждой и обувью малыша. Она должно использоваться по погоде и не промокать. Если после прогулок ноги ребенка будут холодными, то их следует обогреть при помощи ванночек или обычного растирания. После этого можно напоить ребенка горячим чаем и обязательно надеть на ноги сухие и теплые носки. В таком случае желтых соплей получится избежать.

Дополнительно следует позаботиться об иммунитете. Для этого нужен правильный сбалансированный рацион, немного зарядки и можно пропить курс витаминов. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. Поскольку это может навредить здоровью и только снизит иммунную систему.

Инородное тело

Маленький ребенок может засунуть в нос любой мелкий предмет или вдохнуть перо от подушки, крошку. Попадая в полость органа, эта вещь провоцирует усиленную продукцию соплей, направленных на очищение, выталкивание чужака. Если же при этом повреждается слизистая, а на предмете есть болезнетворные микробы, то высока вероятность воспаления бактериальной природы. Процесс может усугубляться перекрытием ходов, что спровоцирует нагноение в пазухах.

Если ребенок еще не в состоянии что-то объяснить, то догадаться о причине заболевания можно по его поведению. Малыш постоянно ковыряется в одной ноздре, чешется, плохо дышит, беспокоен и плаксив.

Промывание

Детям постарше носы промывают физраствором. Удобно производить орошение слизистой спреями или каплями с морской солью: Аквалор, Аква Марис, АкваМастер, Аква-риносоль, Долфин, Квикс, Назол аква, Ризосин, Салин, Сиалор аква, Физиомер, Хьюмер. По составу они практически не отличаются. Спреи можно применять с семи лет, капли с пометкой «беби» – с 3-хмесячного возраста.

Важно помнить, что при отитах и частых воспалениях ушей спреи применять не рекомендуется. Промывания проводятся с осторожностью, солевой раствор вливается в нос без напора. Он готовится в пропорции: 5 г поваренной соли (это 1 ч. л.) на 200 мл воды.

Медикаментозно устраняется причина обильных выделений из носа. Если появились желтые сопли у ребенка, чем их лечить, решает врач. Он назначает комплексную терапию, включающую сосудосуживающие препараты, снимающие заложенность носа, противовирусные средства или антибиотики, в зависимости от возбудителя воспалительного процесса. У лекарств разный возраст начала приема, поэтому для малышей до 5-6 лет заменять препараты аналогами не рекомендуется.

Различные образования

В полости носоглотки и пазухах у ребенка могут формироваться кисты, полипы, увеличиваться аденоиды. Обнаружить их можно только с помощью инструментальных исследований – рентгена, КТ, МРТ, эндоскопического осмотра. Сами по себе они нагнаиваются, а также могут перекрывать ходы, где скапливается и инфицируется слизь. При полипах выделения желтого цвета порой возникают с кровью.

Осторожно! Иногда яркие сопли – симптом онкологических опухолей в носоглотке.

Народные методы

Рецепты народной медицины обычно рекомендуются после трехлетнего возраста. Организм ребенка подрос, во рту уже появились двадцать зубов, кризис грудничкового периода и раннего детства прошел.

Ингаляции

Загустевшие желтые сопли прекрасно устраняются при помощи ингаляций. В качестве лечебного вещества применяется картофельный отвар, настои трав (шалфей, ромашка, календула), минеральные воды. Для детей постарше можно использовать эфирные масла, хвою, безусловно, если на них нет аллергии.

Как определить причину?

Бактериальная инфекция проявляется по-своему. Повышенная температура. Состояние отличается сильной бледностью кожи, вялостью, холодными конечностями. Сопли густые желтые или зеленые, ребенок жалуется на сильную головную боль, озноб, иногда возникает тошнота.

При вирусных инфекциях малыш может бегать и прыгать до температуры в 39 градусов, сохраняется аппетит, ноги и руки горячие, кожа раскрасневшаяся. Сопли жидкие и обильные, может присутствовать чихание и слезотечение. На завершающей стадии болезни выделения приобретают желтый оттенок, температура падает до нормальных значений, состояние удовлетворительное.

При воспалениях пазух – гайморитах и синуситах возникает пульсирующая боль в проблемной области, под глазами или около переносицы, температура держится в пределах 37-39 градусов, мучают головные боли, тошнота. Может возникнуть диарея. Сопли густые желтые или зеленоватые с очень неприятным запахом.

При аллергическом рините или цветном поллинозе возникает заложенность носа с течением жидких соплей от прозрачных до ярко-желтых. Чешутся и слезятся глаза, ребенок постоянно чихает.

Педиатр осмотрит малыша и решит, что делать дальше. При обычной вирусной или не осложненной бактериальной инфекции назначит лечение самостоятельно. При подозрении на гайморит отправит на прием к отоларингологу, при поллинозе к аллергологу.

Чем опасен насморк у новорожденных

Густые желтые (зеленые) сопли у новорожденного ребенка – это серьезный повод для беспокойства, что связано с его физиологическими особенностями: врожденная узость носовых ходов приводит к их скорейшей закупорке загустевшими выделениями (новорожденные не могут самостоятельно сморкаться). Нередко при этом сопли стекают по гортани, способствуя более глубокому проникновению инфекции в организм малыша. А продолжительный застой гнойных образований может привести к выраженному отеку носа у ребенка, что чревато развитием осложнений от потери веса из-за невозможности нормализации процесса сосания груди до увеличения риска остановки дыхания.

Лечение ярко-желтых соплей

Вирусные заболевания не лечат антибиотиками. В течение 5-7 дней ОРВИ пройдет самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, необходимо промывать полость носа солевым или физраствором, побольше пить воды, не настаивать на питании, обеспечить чистое и проветриваемое помещение с нормальной температурой и влажностью.

Внимание! Если грудничку капать в нос физраствор по 1 капле каждый час, то забыть о вирусе можно через 3 дня.

Бактериальные инфекции лечат исключительно антибиотиками, потому что самостоятельно они никуда не денутся. Последствием может стать хронический ринит, гайморит, менингит, абсцесс и сепсис. Для детей обычно используют суспензию, например, Амоксиклав, но иногда требуется бакпосев выделений, чтобы подобрать нужный препарат.

При аллергических патологиях необходимо максимально оградить ребенка от вещества-провокатора. А также аллерголог подберет антигистаминное средство на время сезонного обострения, например, капли Зодак разрешены для детей с 6 месяцев.

Гайморит лечат промыванием пазухи и назначают антибиотики. Лечение серьезное и требует обязательного участия отоларинголога.

Всевозможные образования удаляют хирургическим путем, например, полипы в носу сегодня устраняют за несколько минут с помощью специального прибора шейвера.

Внимание! Провоцирующим фактором к формированию кист и полипов являются частые насморки любой природы.

Мнение врача Комаровского

По мнению Комаровского недуг можно устранить только комплексной терапией. Для начала следует выявить причину патологии. После чего врач должен прописать препараты, что быстро убирают симптоматику и позволят нормально дышать ребенку.

Комаровский предлагает использовать капли от насморка по следующей методике:

1. Использовать капли надо на протяжении короткого периода, иначе будет привыкание к препарату и увеличение дозировки.
2. В среднем капли используются не более 1 недели.
3. Детям лучше покупать детские капли, что содержать меньшую дозировку действующего вещества.

Дополнительно нужно:

1. Ежедневно проветривать комнату.
2. Проводить влажную уборку, минимум 2 раза на день.
3. Полоскать рот препаратами, в составе которых есть протаргол.
4. Использовать соплеотсос, что ускорит процесс избавления от слизи.

Вот и все основные рекомендации Комаровского для лечения желтых соплей у детей.

Видео

Данное видео расскажет о том, как лечить густые сопли у ребенка в домашних условиях.

Особое внимание следует уделить прогулкам: доктор делает акцент на том, что ребенку с любым насморком необходимо как можно больше дышать чистым и влажным воздухом. Правда, прогулки допустимы лишь тогда, когда температура тела ребенка не превышает 36,6 ºС, а на улице – не ниже 0 ºС. Чтобы предотвратить распространение инфекции, на время лечения следует избегать детских коллективов и стараться больше гулять в парках и прочих зеленых зонах, подальше от скопления людей. Как лечить коричневые сопли у взрослого можно узнать по предложенной ссылке.

Гайморит — не просто насморк

Не придаете насморку большого значения и пускаете болезнь на самотек? Зря! При отсутствии лечения ринит вполне может принять более серьезную форму, обернувшись гайморитом.

По сути своей гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых (или верхнечелюстных) пазух, которые расположены по обе стороны носа и имеют общие стенки с глазницей, полостью носа и рта. Воспаление может начаться как в одной из них, так и сразу в обеих.

Гайморит достаточно быстро может перерасти в гнойную стадию – болезненную и мучительную. А при отсутствии лечения – принять хроническую форму и время от времени напоминать о себе новыми воспалениями. Поэтому важно вовремя принять соответствующие меры!

Симптомы гайморита

• Боль в носу и вокруг него. Как правило, нарастает в течение дня и вечером ощущается сильнее, чем утром. Усиливается при надавливании на подглазничную область. Может быть с одной стороны или симметрично.
• Затрудненное дыхание и снижение обоняния, голос в нос – все это вследствие отека
• Густые выделения из носа. Особенное внимание следует обращать на гнойную, желтую, зеленую слизь. Однако при сильной заложенности слизь может и не выделяться.
• Повышенная температура тела. Обычно дает о себе знать на начальной стадии болезни. При хронической форме гайморита может не возникать.
• Бессонница, слабость, отсутствие аппетита, головная боль.

Профилактика гайморита

1. Лечите насморк вовремя

Самая распространенная причина гайморита – это активная выработка слизи и отек во время заболевания ОРВИ, мешающий ее оттоку, что способствует развитию бактерий и, как следствие, воспалению. Важно лечить ринит сразу при его возникновении, следуя указаниям врача. Старайтесь не злоупотреблять сосудосуживающими каплями: их длительное и частое применение нарушает естественное выделение слизи и задерживает инфекцию в организме. Боритесь с насморком при помощи регулярных промываний специальными растворами – они не вызывают привыкания. Если насморк вызван аллергией, необходимо устранить раздражители и провести лечение антигистаминными средствами.

2.  Следите за здоровьем зубов

К воспалению гайморовых пазух могут привести заболевания зубов верхней челюсти, поэтому важно регулярно проходить обследование у стоматолога, и не оставлять кариес без внимания.

3. Укрепляйте иммунитет

В холодное время года это особенно важно. Ешьте овощи и фрукты для получения витаминов (или приобретите витаминный комплекс в аптеке), соблюдайте здоровый режим сна и питания, больше двигайтесь.

Лечение гайморита

Гайморит – заболевание, которое нельзя оставлять без контроля врача. При установлении данного диагноза, могут быть назначены антимикробные, противоотечные, противовоспалительные препараты, а также физиотерапия.

При запущенной стадии гайморита на помощь приходит пункция гайморовой пазухи. Гной устраняется через прокол, образовавшуюся полость промывают и вводят в нее лекарственные препараты. В некоторых случаях процедуру необходимо проводить несколько раз.

Будьте здоровы!

Правильный способ лечения инфекции носовых пазух

У вас пульсирует голова, особенно вокруг глаз. Вы не можете перестать кашлять, и по какой-то причине у вас ужасное дыхание. Сморкаться — беспорядок.

Плохие новости: у вас может быть инфекция носовых пазух. Гайморит ежегодно диагностируется у более 30 миллионов взрослых американцев, чаще всего вызванных простудой.

Итак, что такое инфекции носовых пазух? Как узнать, есть ли он у вас? И — святая корова — как можно быстрее почувствовать себя лучше?

Что такое инфекция носовых пазух?

Пазухи — это полые полости в костях вокруг глаз и носа.Когда у вас инфекция носовых пазух, тонкая ткань, выстилающая их — слизистая оболочка — воспаляется. Это воспаление приводит к скоплению слизи, которая способствует заложенности носа и оказывает давление на окружающие области. Таким образом, характерна головная боль в носовых пазухах.

Синусит может быть острым, подострым или хроническим. Чаще всего встречаются острые инфекции, которые длятся менее 4 недель. Все, что продолжается более 12 недель, считается хроническим синуситом. Все, что находится между ними, обычно называют подострой инфекцией.

Около 1-2 процентов инфекций носовых пазух носят бактериальный характер. До 80 процентов из них проходят сами по себе менее чем за две недели, в то время как остальные можно вылечить антибиотиками, в зависимости от совета вашего лечащего врача (HCP).

Не каждая простуда вызывает инфекцию носовых пазух, и не все инфекции носовых пазух вызваны простудой. И острый, и хронический синусит также может быть вызван аллергией, грибком, заболеваниями и проблемами с носом, такими как полипы или искривление перегородки.

Как определить, что у вас острая инфекция носовых пазух?

Заманчиво называть каждую проблему носа инфекцией носовых пазух, но это не всегда так.Общие симптомы острого синусита включают:

• Головные боли, а иногда и зубные
• Боль или давление, особенно над носом или вокруг глаз
• Застой, часто сопровождающийся густыми желтыми или зелеными соплями
• Кашель и / или боль в горле, часто вызываемые постназальным выделением
• Проблемы с запахом или вкусом
• Чувство усталости или слабости
• Лихорадка
• Галитоз

Многие люди считают, что зеленые сопли означают бактериальную инфекцию носовых пазух, которую можно вылечить только с помощью антибиотиков.Не правда. Слизь цвета шалфея часто встречается при вирусных инфекциях и аллергиях и может возникнуть, когда сопли некоторое время остаются на вашем лице, прежде чем их изгнать.

Посещение врача может потребоваться, если у вас бактериальная инфекция, но часто бывает трудно отличить ее от вирусной инфекции. Если ваши симптомы продолжаются более 10 дней или улучшатся, прежде чем снова ухудшиться, позвоните своему врачу.

Если вы внезапно почувствуете какой-либо из этих симптомов, это признак того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если они присутствовали менее семи дней:

• Резкие изменения зрения
• Внезапная и серьезная боль вокруг глаз или лица
• Болезненность или припухлость лица
• Жесткая шея
• Путаница
• Постоянная высокая температура

Как узнать, есть ли у вас хронический синусит?

Кажется, ваша инфекция носовых пазух просто не исчезнет? Если вы испытываете хотя бы два из следующих симптомов в течение 12 недель или более — даже если вы лечились — это может быть хронический синусит:

• Заложен нос
• Выделение слизи или постназальных выделений
• Боль или давление в лице
• Проблемы с запахом

Хронические инфекции носовых пазух могут быть вызваны простудой, но обычно вызваны длительным воспалением. Иногда, когда лечение, направленное на борьбу с воспалением, не помогает, людям с хроническим синуситом требуется операция для слива слизи.

Что я могу сделать?

Пока вы ждете, пока инфекция пройдет, вы можете дома поработать, чтобы почувствовать себя лучше.

Посмотрите на спреи для носа. Купленный в магазине солевой назальный спрей разжижает слизь, временно выводя ее из носовых ходов. Стероидный назальный спрей, такой как флутиказон (флоназа), может помочь уменьшить воспаление, особенно если у вас есть аллергия.Не уверены в приеме стероидов? Следуйте инструкциям на упаковке и обращайтесь к своему HCP с вопросами.

Остерегайтесь противоотечных назальных спреев, таких как оксиметазолин (Африн). Использование их более трех дней может вызвать симптомы отскока — стойкую духоту облегчает только сам спрей. Также возможны сухость и зависимость.

Полоскание носовых пазух — как нети-пот. Многие ветераны инфекций носовых пазух используют носовые ирригационные системы, такие как пластиковые выдавливающие бутылочки или чайники в форме чайника.Эти устройства заполняются стерильным физиологическим раствором и используются для смывания соплей из носовых пазух.

Горшки

Neti и им подобные широко доступны и, как правило, безопасны, если вы правильно с ними обращаетесь. Не используйте воду прямо из-под крана. Вместо этого используйте дистиллированную воду, стерильный физиологический раствор или кипяченую, а затем охлажденную воду.

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Эксперты рекомендуют анальгетики, в том числе парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил) и аспирин, чтобы облегчить боль, а также противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (судафед), чтобы уменьшить давление застойных явлений.

Многие люди находят облегчение при помощи муколитиков, таких как гвайфенезин (Муцинекс), которые разжижают и очищают слизь. Другие могут выбрать антигистаминные препараты (Бенадрил), которые сушат носовые ходы. Однако нет достаточных доказательств того, что они работают для лечения острого синусита.

Поговорите с медицинским работником о выборе подходящего безрецептурного препарата. Некоторые противоотечные средства и анальгетики могут быть небезопасными, если у вас есть другое основное заболевание; они также могут взаимодействовать с вашими лекарствами. Если ваш врач дает вам зеленый свет на то, чтобы попробовать безрецептурные препараты, всегда используйте их в соответствии с указаниями и не дольше нескольких дней.Если у вас есть старые антибиотики, не поддавайтесь искушению принимать их; следуйте этим инструкциям по утилизации.

Береги себя. Чтобы облегчить боль в носовых пазухах, приложите к лицу теплый компресс. Чтобы дыхательные пути оставались влажными, примите теплый душ и постарайтесь вдыхать пар.

• Выпить. Обезвоживание способствует выработке слизи, поэтому употребляйте много здоровой жидкости, если у вас нет ограничений по жидкости, связанных с заболеванием. Вода — всегда хороший выбор.Бонус: теплые напитки также успокаивают боль в горле.
• Отдохни. Чтобы способствовать дренажу, подложите подушку или спите на боку, а не на спине.
• Не впитывать. Алкоголь способствует обезвоживанию и усугубляет отек носовых пазух.

Наконец, вы можете отказаться от полетов или подводного плавания с аквалангом, так как они могут усугубить боль в носовых пазухах. (По-настоящему!)

Как я могу избежать инфекций носовых пазух в будущем?

После того, как у вас возникла неприятная инфекция носовых пазух, вам не захочется снова пережить этот опыт.Чтобы предотвратить их повторение, делайте ежегодную прививку от гриппа и держитесь подальше от людей, болеющих простудой или гриппом. Используйте свой увлажнитель. Живите максимально здоровым образом — высыпайтесь, уменьшайте стресс и придерживайтесь здоровой диеты с большим количеством цельнозерновых, нежирных белков, фруктов и овощей. Избегайте воздействия пассивного курения, а если вы курите, примите меры, чтобы бросить курить. И последнее, но не менее важное: всегда мойте руки.

В конечном счете, синусит — болезненная и отвратительная неприятность. Но обращение к ним с помощью этих умных стратегий может спасти вас от множества неприятностей.

---

Этот контент изначально был размещен на Sharecare.com.

Почему моя слизь желтая, зеленая и т. Д.?

Если вы когда-нибудь высморкались и сразу задавались вопросом: «Почему у меня желтая слизь?» тогда вы не одиноки. Когда люди видят зеленую или желтую слизь после сморкания, их первым инстинктом является позвонить своему врачу и попросить курс антибиотиков для лечения инфекции.

Однако, хотя цвет слизи может многое сказать о инфекции, с которой вы боретесь, это не точная наука.Разный цвет слизи может означать несколько разных вещей, и вы не можете отличить бактериальную инфекцию от вирусной только по цвету вашей слизи.

Итак, в следующий раз, когда вы поймаете себя на мысли: «Почему у меня желтая слизь?» не паникуй. Ознакомьтесь с этим кратким руководством, чтобы понять роль слизи и то, что вы можете сделать с обесцвеченными или ярко-желтыми выделениями из носа.

Что такое слизь и зачем она нам?

Слизь — это жидкое скользкое вещество, выстилающее определенные ткани тела.Хотя слизь состоит из нескольких соединений, название слизи происходит от ее основного компонента, гликопротеина , муцина , который содержится в нескольких вязких растворах организма, включая слюну и желудочный сок.

На самом деле человеческий организм производит 1-2 литра слизи в день!

Хотя это правда, что слизь может сильно раздражать, это также один из самых полезных продуктов, производимых нашим организмом. Слизь — жизненно важная часть дыхательной системы, которая приносит большую пользу вашему здоровью (несмотря на ее часто расстраивающий характер).

Это потому, что слизь поддерживает влажность носовых пазух и смазку дыхательных путей, не пропускает пыль и другие вредные частицы в дыхательную систему и помогает бороться с инфекциями, которые могут вызвать заболевание.

Поскольку слизь играет такую ​​важную роль в поддержании нашего здоровья, важно обращать внимание на изменения ее консистенции, изменения цвета, а также на изменение наличия или отсутствия запаха слизи при сморкании.

Что означает цвет слизи?

Возможно, вопрос, который пришел вам в голову после того, как высморкался, был не в том, «Почему у меня желтая слизь?» а скорее: «Почему моя слизь коричневая?» или: «Почему у меня слизь зеленого цвета?» Ваша слизь может измениться на другой цвет при изменении других факторов в организме; Другими словами, цвет слизи иногда может дать вам много информации.

Чистая слизь

Чистая слизь — признак того, что все в порядке. Слизь обычно содержит смесь воды, солей, антител и других иммунных клеток. Хотя некоторая его часть может вытечь через нос, большая часть попадает в заднюю часть горла, и вы этого не замечаете. (Избыток слизи, стекающей в горло, может вызвать тошноту от слизи.)

Даже несмотря на то, что прозрачная слизь полезна, ее обилие может указывать на присутствие переносимых по воздуху раздражителей. Если вы заметили насморк в сочетании с зудом в глазах и чиханием, скорее всего, это аллергическая реакция.

Однако насморк с прозрачной слизью, который сохраняется в течение нескольких дней, может сигнализировать о начале легкого заболевания верхних дыхательных путей, например, простуды.

Желтая или зеленая слизь

Когда у вас есть физическая инфекция, ваши лейкоциты борются за ваше здоровье. Во время этой борьбы они производят концентрированные ферменты, которые окрашивают вашу слизь в другой цвет. Обычно в результате появляются ярко-зеленые или ярко-желтые выделения из носа.

Без обследования невозможно однозначно определить, что является причиной этой инфекции.Это может быть синусит (также называемый инфекцией носовых пазух) или признак более серьезных проблем, таких как бронхит и пневмония. Если желтая слизь держится дольше десяти дней, лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать мнение профессионала.

Между тем, скопление слизи может вызвать дискомфорт. Так как же избавиться от желтой слизи (от слизи другого цвета, если на то пошло)? Для кратковременного облегчения вы можете:

• Принять горячий душ, чтобы разжижить слизь
• Пить много жидкости, чтобы слизь оставалась более вязкой
• Часто сморкайтесь мягкими тканями лица, чтобы избежать раздражения
• Используйте стерильный солевой раствор, чтобы вымыть излишки слизи из носа.

И помните: слизь — это хорошо — это признак того, что ваш организм борется с инфекцией.

Белая слизь

Белая слизь — признак скопления и воспаления. Поскольку прохождение слизи через дыхательные пути замедляется, слизь становится густой, мутной и белой.

Обязательно пейте много воды, чтобы увлажнить себя и «разжижить» слизь. Если после надлежащего увлажнения вы все еще видите густую белую слизь, возможно, вы страдаете хронической аллергией или в начале инфекции (до изменения цвета из-за ферментов лейкоцитов).

Проверка фактов: Можете ли вы заниматься спортом при инфекции носовых пазух?

Коричневая или оранжевая слизь

Коричневая и оранжевая слизь могут быть индикаторами засохших эритроцитов в носу. Не нужно паниковать: коричневая или оранжевая слизь — это нормально, если у вас сухой нос или недавно произошло носовое кровотечение.

Следите, нет ли еще розовой или красной слизи. Эти цвета указывают на более активное кровотечение и могут быть серьезными, если продолжаются.Обязательно обратитесь к врачу, если вы кашляете кровью, чувствуете красную или розовую слизь и замечаете другие симптомы, такие как потеря веса или усталость.

Черная слизь

Смоль-черная слизь встречается редко. Чаще всего это может быть вызвано курением сигарет или употреблением наркотиков. Остаточные частицы из них могут прилипать к внутренней части дыхательной системы и позже выходить в виде черной слизи.

В редких случаях черная слизь может быть результатом опасной для жизни грибковой инфекции.Споры грибка чрезвычайно малы и поражают только людей с уже ослабленной иммунной системой, например, больных раком.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили появление черной слизи.

Варианты лечения

Слизь полезна для организма. К сожалению, искупительные качества слизи не делают ее менее раздражающей для тех, кто имеет дело с ней в избытке. Теперь, когда вы знаете ответ на вопрос: «Почему у меня желтая слизь?» возможно, вы сейчас задаетесь вопросом: «Что я могу сделать с желтой слизью?»

Иногда лекарство от избытка или желтой слизи состоит в том, чтобы принять лекарство и подождать, пока вы снова не выздоровеете.В других случаях ответ должен быть более прямым. Если вы часто страдаете от проблем со слизью из-за острых или хронических инфекций носовых пазух, острого или хронического ринита, аллергии, сильного постназального каплеобразования и т. Д. И не получаете должного ответа на традиционное лечение, вы можете изучить другие варианты, такие как ClariFix для снятия ринита и баллонной синупластики.

Баллонная синупластика оказалась особенно успешной для восстановления надлежащего дренажа носовых пазух и обеспечения пациентам долговременного облегчения пазух.

Если вы спрашиваете: «Почему моя слизь снова желтая ?» ”, а затем позвоните по телефону Kaplan Sinus Relief.

С помощью баллонной синупластики доктор Каплан из Kaplan Sinus Relief помог тысячам американцев избавиться от избыточного или обесцвеченного образования слизи. Минимально инвазивная процедура в офисе, баллонная синупластика занимает менее 20 минут, обеспечивает длительное облегчение при проблемах с носовыми пазухами и практически не требует времени на восстановление.

Узнайте больше о том, как наши пациенты нашли облегчение, ознакомившись с нашими обзорами по баллонной синупластике, затем позвоните Kaplan Sinus Relief по телефону 713-766-1818 или запросите онлайн-консультацию сегодня, чтобы сделать следующий большой шаг к облегчению.

Другие полезные статьи от Kaplan Sinus Relief:

Выделения из влагалища | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates

Это ваш симптом?

• Нормальные выделения из влагалища
• Могут быть прозрачными или белыми, тонкими или толстыми
• Не имеют запаха и зуда
• Аномальные выделения из влагалища
• Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции)
• Плохой запах ( чаще всего от инфекции)
• Белый, зудящий, творожный, без запаха (часто из-за дрожжевой инфекции)

Некоторые основы…

• Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
• Ненормальные выделения — очень частая жалоба среди женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут указывать на более серьезную проблему.

Причины аномальных выделений из влагалища

• Вагинит: это термин, который означает «воспаление влагалища».»Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может произойти из-за химического раздражения. Это может быть из-за слишком частого спринцевания или чрезмерного использования дрожжевых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например:
  • Кандидоз (толстый, белый, коттеджный сырные, выделения без запаха)
  • Трихомонада (пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом)
  • Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах).
• Инородные тела влагалища (FB): , их необходимо удалить, чтобы остановить инфекцию.Обычный FB может быть забытым тампоном. Иногда FB не обнаруживаются, пока женщина не обратится к врачу.
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): они могут вызывать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, боль в области таза и кровотечение.

Внимание!

• Всем женщинам детородного возраста следует учитывать возможность беременности.
• Во второй половине беременности учащение выделений может быть признаком преждевременных родов.

Когда вызывать вагинальные выделения

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Желтые, зеленые или серые выделения и лихорадка Область половых органов выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва) и лихорадкой Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вам нужно видел, а проблема актуальна

Обратиться к врачу в течение 24 часов Боли в желудке приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов Генитальная область выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва) Сыпь с болезненными крошечными водяными пузырями Вы думаете, что вы нужно осмотреть, но проблема не срочна Обратиться к врачу в рабочее время Симптомы дрожжевой инфекции (белые, густые, творожистые, зудящие выделения), и вы не обращались к врачу по этому поводу в прошлом Лечение дрожжевой инфекции в домашних условиях более 3 дней, и вам не лучше Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища Дурно пахнущие выделения из влагалища Имеют диабет Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, рак химиотерапия, длительное применение стероидов, спленэктомия) Боль при сексе Вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП Беременная У вас есть другие вопросы или проблемы 9 0041

Самообслуживание в домашних условиях Симптомы, похожие на прошлую дрожжевую инфекцию (белые, густые, творожистые, зудящие выделения) Нормальные выделения

Рекомендации по уходу при нормальных выделениях из влагалища или дрожжевой инфекции

1. Что следует знать:
   • Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
   • Грибковые инфекции могут вызывать аномальные выделения из влагалища.
   • Вы можете лечить дрожжевую инфекцию в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Тест на беременность, когда сомневаетесь:
   • Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест на беременность.
   • Вы можете купить тест на беременность в аптеке.
   • Лучше всего работает с утра.
   • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
3. Противогрибковые препараты: Существует множество безрецептурных препаратов для лечения дрожжевых инфекций.
   • В США продаются: Фемстат-3, миконазол (Монистат-3), клотримазол (Гин-Лотримин-3, Мицелекс-7) и бутоконазол (Фемстат-3).
   • В Канаде продаются: миконазол (Монистат-3) и клотримазол (Канестен-3).
   • Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
   • Не принимайте дрожжевые препараты в течение 24 часов до обращения к врачу. Это может изменить результаты экзамена.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Генитальная гигиена:
   • Держите половые органы в чистоте и сухости.
   • Стирать ежедневно.
   • Вытирать спереди назад после посещения туалета.
   • Носите белье полностью из хлопка или с хлопчатобумажной промежностью.
   • Не спринцеваться.
   • Не используйте душистое мыло или женские товары.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Тест на беременность положительный
   • У вас проблемы с домашним тестом
   • Не лучше после лечения дрожжевой инфекции
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	01.04.2021 1:00:33
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:38
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Выделения из носа и кашель

Автор: Dr.Шеннон Легжери, доктор медицинских наук, магистр ветеринарной больницы Клермонта, Окленд.

Есть много основных причин выделений из носа и кашля у собак. Краеугольным камнем лечения является определение предрасполагающих факторов вашей собаки.

Возраст вашей собаки, порода, состояние здоровья (включая любые ранее существовавшие заболевания) и образ жизни являются важными факторами. Молодые собаки или собаки с ослабленной иммунной системой более подвержены вирусным или бактериальным инфекциям. Наиболее частой инфекционной причиной кашля и выделений из носа у молодых собак является коновой кашель.

Кашель питомника — это не один инфекционный агент, а комплекс множества вирусов и бактерий. Собаки с коническим кашлем, как правило, имеют сухой, отрывистый кашель типа «гусиный гудок». Иногда кашель бывает настолько сильным, что владельцы будут беспокоиться, что их собака подавится.

Диагноз обычно основывается на клинических признаках и анамнезе, включая недавний контакт с другими собаками. Обычно ветеринар касается трахеи (дыхательного горла) вашей собаки и быстро вызывает очень реактивный сухой кашель. Антибиотики могут быть назначены или не назначены в зависимости от тяжести клинических признаков вашей собаки и продолжительности заболевания.Тем не менее, ваша собака должна быть изолирована от других собак на какое-то время, поскольку этот комплекс очень заразен. Вакцинация против бордетеллы рекомендуется ежегодно для предотвращения питомникового кашля у собак, контактирующих с другими собаками.

При оценке других причин выделений из носа и кашля важными становятся вид выделений из носа и характер кашля. Односторонние выделения, поражающие только одну носовую полость (нос), больше указывают на инородное тело или опухоль носа.

Самым распространенным инородным телом в носу, которое можно увидеть в Калифорнии, является лисий хвост.Чтобы выявить инородные тела или опухоли в носу, необходимо провести седативный осмотр.

Опухоли носа часто требуют эндоскопа (длинная трубка с камерой) и биопсии (микроскопическое исследование патологом). Кроме того, инфекция зубов может вызвать односторонние выделения из носа, поскольку ротовая полость и полость носа соединены. Следовательно, инфекция корня зуба может распространяться из десен вглубь носовой полости. Удаление часто бывает эффективным при правильной технике и наложении швов. Выделения из полости носа с обеих сторон указывают на более системный процесс.

Инфекционные (бактериальные, грибковые или вирусные), аллергические или иммуноопосредованные заболевания являются наиболее частыми причинами двусторонних (двусторонних) выделений из носа. Густые слизистые выделения зеленого или желтого цвета могут указывать на более инфекционный процесс (но не всегда). Тщательное обследование, биопсия и / или посев и визуализация (например, рентген, компьютерная томография) будут использоваться для исследования основной причины и разработки надлежащего плана лечения.

Характеристика кашля часто включает определение того, является ли кашель сухим или влажным.Сухой кашель, сопровождающийся чиханием, указывает на инфекционный (например, кашель в питомнике) или аллергический процесс. Влажный кашель указывает на поражение нижних дыхательных путей (например, пневмонию) или потенциально сердечную болезнь. Рак также может вызывать кашель, возникающий в легких или распространяющийся из других частей тела. Для диагностики жизненно важна тщательная история симптомов вашей собаки.

Правильный медицинский осмотр поможет ветеринару определить причину кашля. Рентген и анализ крови могут быть рекомендованы в качестве первых диагностических шагов.Как только причина будет установлена, будет назначено лечение, и последующее наблюдение станет чрезвычайно важным.

Как вылечить чуму у щенков

В течение своей жизни ваша собака может подвергаться чумке через изменение. Дикие животные, такие как еноты, также являются носителями вируса, поэтому даже десятилетия эффективной вакцинации собачьей популяции не искоренили болезнь. Вакцины обеспечивают наилучшую защиту вашей собаки.

Что такое смута?

Чума у ​​щенков — это вирус, похожий на человеческую корь, который может поражать нервную систему.Вирус чумы также поражает волка, койота, енота, хорька, норку, скунса, выдру и ласку.

Симптомы чумы у щенков

Лихорадка обычно возникает через 3-6 дней после заражения. У щенков часто появляются характерные густые белые или желтые выделения из глаз и носа, которые выглядят как насморк от простуды. Хотя эти ранние симптомы могут выглядеть как обычная простуда, на самом деле они являются признаками серьезного заболевания. Другие симптомы включают:

• Потеря аппетита
• Желтоватые десны
• Диарея
• Проблемы с дыханием
• Симптомы центральной нервной системы, такие как судороги, изменения поведения, слабость и нарушение координации

Инфекция дыхательной системы вызывает у щенков кашель и развитие пневмонии.Инфекция желудочно-кишечного тракта может вызвать диарею с кровью или слизью. Зараженные глаза могут изъязвляться или даже ослепляться, а кожа (особенно подушечки ног) может утолщаться, трескаться и кровоточить.

Причины чумы

Чума очень заразна и часто приводит к летальному исходу. Вирус выделяется со слюной, респираторными выделениями, мочой и фекалиями. Чумка распространяется так же, как вирус простуды: вирус передается при чихании и кашле.

Щенки, взятые из источников стресса, таких как приюты для животных, службы спасения, зоомагазины или бездомные домашние животные, наиболее подвержены заболеванию, особенно в возрасте от 9 до 12 недель. Щенки могут выглядеть здоровыми во время инкубации болезни — даже после вакцинации — и однажды заболеть в новом доме. Диагноз обычно ставится на основании признаков заболевания.

Инкубационный период чумы

Инкубация — это время, которое проходит от воздействия до появления признаков заболевания. В течение двух дней после заражения вирус распространяется на лимфатические узлы и миндалины, а затем по всему телу в костный мозг, селезенку и другие лимфатические узлы.

В течение пяти дней вирус начинает разрушать лейкоциты, и на день или два у щенков поднимается температура.Вирус атакует различные ткани организма, особенно клетки, выстилающие поверхности тела, такие как кожа, глаза, дыхательные пути, мочевыводящие пути и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Вирус также поражает почки, печень, селезенку, головной и спинной мозг. Выживет зараженный щенок или нет, зависит от эффективности индивидуальной иммунной системы собаки.

Через 9–14 дней после заражения 75% собак с хорошей иммунной системой победят вирус.Но у молодых щенков нет зрелой иммунной системы; вот почему около 85 процентов щенков, подвергшихся воздействию вируса в возрасте менее недели, заболевают чумой в течение двух-пяти недель и умирают. У более старших щенков и взрослых собак смертельное заболевание развивается только в 30% случаев.

Лечение

От вируса чумы нет лекарства; лечение осуществляется в рамках поддерживающей терапии. Щенки с тяжелыми симптомами обычно умирают в течение трех недель, если они не были госпитализированы и не получали поддерживающую терапию.Владельцы могут предоставить медсестринский уход на дому.

Больным собакам могут назначать антибиотики для борьбы со вторичными инфекциями, возникающими в результате подавления иммунной системы. Гидравлическая терапия и лекарства помогают контролировать диарею и рвоту, противодействуя обезвоживанию. Для контроля припадков могут потребоваться противосудорожные препараты. Никакое отдельное лечение не является специфическим или всегда эффективным, и может потребоваться постоянная терапия в течение шести недель, чтобы победить болезнь.

Каждый щенок по-разному реагирует на лечение.У некоторых симптомы улучшаются, а затем ухудшаются до выздоровления. Другие не показывают улучшения, несмотря на агрессивное лечение. Проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем принимать душераздирающее решение усыпить больного щенка.

Собаки, пережившие инфекцию в щенячьем возрасте, могут страдать гипоплазией эмали — плохо развитой зубной эмалью, изъеденной и обесцвеченной. Даже собаки, выздоравливающие после инфекции, могут получить необратимое повреждение центральной нервной системы, которое приводит к повторяющимся припадкам или параличу на протяжении всей оставшейся жизни собаки.Защитите своего щенка с помощью профилактических прививок, рекомендованных ветеринаром, и предотвратите контакт с другими непривитыми собаками.

Как предотвратить раздражение

Безусловно, самый простой и эффективный способ предотвратить чумку — это вакцинировать вашего щенка.Вакцина против чумки является частью комбинированной вакцины DHPP; буквы обозначают чумку, аденовирус 2 (инфекционный гепатит собак), парагрипп и парвовирус.

Выздоровевшие щенки выделяют вирус в течение 90 дней и могут заразить других здоровых собак.Больных собак необходимо изолировать от здоровых животных. Вирус может жить в замороженном состоянии в течение многих лет, таять и все же заразить вашу собаку. Однако он относительно нестабилен в жарких или сухих условиях и может быть уничтожен большинством дезинфицирующих средств, таких как бытовой отбеливатель.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Обильные выделения из носа характерны для бактериальных или вирусных инфекций?

webmd.com»> [Директива] Бисно А.Л., Гербер М.А., Гвалтни Дж.М. младший, Каплан Е.Л., Шварц Р.Х. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А: практическое руководство. Общество инфекционных болезней Америки. Clin Infect Dis . 1997 Сентябрь 25 (3): 574-83. [Медлайн].

[Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Wald ER, Applegate KE, Bordley C, Darrow DH, Glode MP, Marcy SM, et al. Руководство по клинической практике диагностики и лечения острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e262-80. [Медлайн].

Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Звуковые файлы коклюша.Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Доступно на http://health.utah.gov/epi/diseases/pertussis/pertussis_sounds.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические особенности. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html. Доступ: 27 октября 2013 г.

Аховуо-Салоранта А, Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи У.М., Уильямс Дж. У. мл. И др.Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

[Рекомендации] Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук И., Брозек Д. Л., Гольдштейн Е.Дж., Хикс Л.А. и др. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis . 2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн]. [Полный текст].

Chung LP, Waterer GW. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Критический обзор Clin Lab Sci . 2011 сен-дек. 48 (5-6): 250-68. [Медлайн].

Horby P, Nguyen NY, Dunstan SJ, Baillie JK. Роль генетики хозяина в восприимчивости к гриппу: систематический обзор. PLoS One . 2012. 7 (3): e33180. [Медлайн]. [Полный текст].

Джуно Дж., Фоук К. Р., Кейнан Ю. Иммуногенетические факторы, связанные с тяжелыми респираторными заболеваниями, вызванными зоонозными вирусами гриппа h2N1 и H5N1. Клин Дев Иммунол .2012. 2012: 797180. [Медлайн]. [Полный текст].

Мерилуото М., Хедман Л., Таннер Л., Симелл В., Мякинен М., Симелл С. и др. Связь инфекции бокавируса человека 1 с респираторными заболеваниями в ходе последующего исследования в детстве, Финляндия. Emerg Infect Dis . 2012 18 февраля (2): 264-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Болезнь Haemophilus influenzae серотипа b (Hib).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/hi-disease/clinICAL.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение респираторных и кишечных вирусов. Вирусы парагриппа человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

[Рекомендации] Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, et al.Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009 Сентябрь 141 (3 Дополнение 2): S1-S31. [Полный текст].

Cherry DK, Hing E, Woodwell DA, Rechtsteiner EA. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: Резюме 2006 г. 2008 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr003.pdf.

Fagnan LJ. Острый синусит: экономичный подход к диагностике и лечению. Врач Фам . 1998 15 ноя.58 (8): 1795-802, 805-6. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступ 30 апреля 2009 г. Неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/drugresistance/community/hcp-info-sheets/adult-nurti.pdf.

Isakson M, Hugosson S. Острый эпиглоттит: эпидемиология и распределение серотипов Streptococcus pneumoniae у взрослых. Дж Ларингол Отол . 2011 Апрель 125 (4): 390-3. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор и отчетность за коклюшем (коклюшем). Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Беттиол С., Ван К., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж. и др. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая. 5: CD003257. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписываемых коклюшу — Нью-Гэмпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры CDC по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC. Дифтерия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC.gov. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/diptheria_t.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний.Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx. Доступ: 12 июня 2012 г.

Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у маленьких детей: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): госпитализации, связанные с сезонным гриппом, в США.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/hospital.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические осложнения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/complications.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Арола М., Руусканен О., Циглер Т., Мертсола Дж., Нантё-Салонен К., Путто-Лаурила А. и др. Клиническая роль респираторной вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990 декабрь 86 (6): 848-55. [Медлайн].

Шульман УЛ. Детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококками (PANDAS): обновленная информация. Curr Opin Pediatr . 2009 21 февраля (1): 127-30. [Медлайн].

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда: симптомы. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/symptoms.aspx. Доступ: 17 октября 2013 г.

[Рекомендации] Отдел профилактики ЗППП, CDC.Гонококковые инфекции. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/gonococcal-infections.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Винсент МТ, Селестин Н, Хуссейн АН. Фарингит. Врач Фам . 2004 15 марта. 69 (6): 1465-70. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): сбор образцов.Полный текст: http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html. Доступ: 17 октября 2013 г.

Чау AW. Острый синусит: современное состояние этиологии, диагностика и лечение. Curr Clin Top Infect Dis . 2001. 21: 31-63. [Медлайн].

webmd.com»> [Рекомендации] Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): диагностическое обследование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/index.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Эпиглоттит у взрослых: передовая медицина [Интернет-база данных]. Апрель 2000 г .;

Ragosta KG, Orr R, Detweiler MJ.Повторное посещение эпиглоттита: протокол — значение боковых рентгенограмм шеи. Дж. Ам Остеопат Асс . 1997 Apr.97 (4): 227-9. [Медлайн].

MacReady N. AAP представляет новые принципы для антибиотиков URI. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814533. Дата обращения: 26 ноября 2013 г.

Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA. Принципы разумного назначения антибиотиков при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013 18 ноября. [Medline].

Литтл П., Мур М., Келли Дж и др. Стратегии отсроченного назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: практическое, факторное, рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2014 6 марта. 348: g1606. [Медлайн]. [Полный текст].

Киссун Н., Митчелл И. Неблагоприятные эффекты рацемического адреналина при эпиглоттите. Скорая педиатрическая помощь . 1985 Сентябрь 1 (3): 143-4. [Медлайн].

Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, Larkin GL, Boczar M, Wilkerson MD, et al. Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 июн 107 (6): E96. [Медлайн].

[Рекомендации] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг С.Э. и др. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006 Январь 129 (1 доп.): 1С-23С. [Медлайн].

Обновление: активность гриппа — США, 28 сентября 2008 г. — 31 января 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 13 февраля. 58 (5): 115-9. [Медлайн]. [Полный текст].

van den Aardweg MT, Boonacker CW, Rovers MM, Hoes AW, Schilder AG. Эффективность аденоидэктомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011 6 сентября. 343: d5154. [Медлайн]. [Полный текст].

Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Орошение носа физиологическим раствором (соленой водой) при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 24 января 2007 г. Выпуск 3: [Medline]. [Полный текст].

Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 2002 декабрь 51 (12): 1049-55. [Медлайн]. [Полный текст].

Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А. , Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин С.М. мл. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007 декабрь 161 (12): 1140-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Sharfstein JM, North M, Serwint JR. Без рецепта, но больше не под радаром — детские лекарства от кашля и простуды. N Engl J Med . 2007 декабрь 6. 357 (23): 2321-4. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды для детей. FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01899.html. Доступ: 10 мая 2009 г.

Wiklund L, Stierna P, Berglund R, Westrin KM, Tonnesson M. Эффективность оксиметазолина, вводимого с носовым сильфоном и в сочетании с пероральным феноксиметил-пенициллином при лечении острого гайморита гайморита. Acta Otolaryngol Suppl . 1994. 515: 57-64. [Медлайн].

Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996 15 июля. 125 (2): 89-97. [Медлайн].

Тернер Р. Б., Спербер С. Дж., Соррентино СП, О’Коннор Р. Р., Роджерс Дж., Батули А. Р. и др. Эффективность клемастина фумарата для лечения ринореи и чихания, связанных с простудой. Clin Infect Dis . 1997 25 октября (4): 824-30. [Медлайн].

[Руководство] Американская академия педиатрии. Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

Американская академия педиатрии. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан.Американская академия педиатрии. Комитет по наркотикам. Педиатрия . 1997 июн. 99 (6): 918-20. [Медлайн].

Крыло А, Вилла-Роэль С, Йе Б, Эскин Б, Букингем Дж, Роу Б.Н. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Acad Emerg Med . 2010 май. 17 (5): 476-83. [Медлайн].

Hirt M, Nobel S, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ухо-носовое горло J . 2000 Oct. 79 (10): 778-80, 782. [Medline].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступ 16 июня 2009 г. Zicam, средства от простуды для носа (назальный гель от холода, мазки для носа от холода и пилы для снятия холода, размер для детей). Консультации по вопросам общественного здравоохранения MedWatch. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm.

Сингх М., Дас РР. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля 2: CD001364. [Медлайн].

Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л., Куинн Н., Гоэслинг Дж., МакГанн М. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 3 декабря 2003 г. 290 (21): 2824-30. [Медлайн].

Барретт Б., Браун Р., Ракель Д., Мундт М., Боун К., Барлоу С. и др. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 2010 21 декабря. 153 (12): 769-77. [Медлайн].

Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционного лекарственного средства травами (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо- контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2003 апр. 9 (2): 285-98. [Медлайн].

D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ.Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ . 2002 г. 8 июня. 324 (7350): 1361. [Медлайн].

Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж., Глисон М., Вудс Д.А. и др. Заявление о позиции. Часть первая: иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Ред. . 2011. 17: 6-63. [Полный текст].

Крецингер К., Бродер К.Р., Кортезе М.М., Джойс М.П., ​​Ортега-Санчес И., Ли Г.М. и др. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006 15 декабря. 55: 1-37. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Workowski KA, Levine WC. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем: 2002 [Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний]. MMWR . 2002. 51 (RR06): 1-80. [Полный текст].

Американская академия педиатрии. Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 965-78. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры безопасных и здоровых людей по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш: Краткое изложение рекомендаций по вакцинам. Более безопасные и здоровые люди. Доступно на http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pertussis/recs-summary.htm. Дата обращения: 10.02.2011.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление FDA относительно азитромицина (Zithromax) и риска сердечно-сосудистой смерти.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm304372.htm. 12 марта 2013 г .; Доступ: 17 февраля 2017 г.

Krames Online — Инструкции по выписке для ринопластики

У вас была хирургическая процедура под названием ринопластика, которая изменяет структуру и форму носа. Вот что вам нужно знать после этой процедуры.

Чего ожидать

• Кровотечение может возникнуть после операции. Это должно прекратиться примерно через 4-7 дней.

• Вокруг носа может образоваться отек. Он должен исчезнуть в течение следующих 1-2 недель.

• Ожидайте, что ваш нос будет заблокирован в течение первой недели после операции. Это вызвано кровью, слизью и отеком внутри носа. В течение нескольких дней после операции может быть тампон, который затруднит дыхание через нос.

• Вокруг глаз могут появиться темные пятна или синяки. Он должен исчезнуть через несколько недель.

Уход за носом

• Не сморкайтесь в течение 1 недели или по указанию хирурга.

• Не вставляйте в нос какие-либо предметы, например, ватные палочки, даже для чистки.

• Очистите место операции или внешнюю часть ноздрей в соответствии с указаниями хирурга.

• Если у вас наложены швы, ваш хирург даст вам инструкции, как их чистить и когда их снимать.

• Примените или примите лекарства, которые помогут заживлению и снизят риск заражения, в соответствии с указаниями и предписаниями вашего хирурга.

• Не прикладывайте лед к этой области, если ваш лечащий врач не разрешит это.

• Избегайте попадания солнечных лучей на нос в течение как минимум 12 месяцев. Выходя на солнце, всегда используйте солнцезащитный крем с высоким SPF.

• Не допускайте травм носа.

• Не наклоняйтесь, не ударяйтесь носом и не перекатывайтесь на лицо во время сна.

• Не надевайте какие-либо очки и не кладите ничего на нос в течение 2 месяцев после операции или по указанию хирурга.

Прочие виды ухода в домашних условиях

• Принимайте лекарство точно так, как указано.

• Не принимайте аспирин, некоторые противовоспалительные препараты или травяные добавки, если ваш лечащий врач не разрешит их принимать.

• Не курите. Курение замедляет процесс заживления.

• Держите голову приподнятой во время отдыха или сна в течение 7 дней после операции, чтобы свести отек к минимуму.

• Постарайтесь спокойно отдыхать следующие 2–3 недели.

инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лор-заболевания всегда были одними из самых распространенных среди взрослых и детей. Не существует людей, не сталкивавшихся с болями в горле, ангиной или тонзиллитом.

Многие пациенты отдают предпочтение отечественным препаратам, проверенным временем на замену дорогим и импортным.

Стрептоцид таблетки — одни из таковых. Данный медикамент недорогой по своей стоимости, однако обладает эффективными противомикробным, противовоспалительным свойствами. Давайте разберемся: какой механизм действия у препарата?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Состав таблеток Стрептоцид

Данные таблетки для горла относятся к сульфаниламидным медикаментам. Сульфаниламиды — белые порошкообразные вещества, не имеющие запаха и труднорастворимые в воде.

Они оказывают противомикробное и антибактериальное действие: подавляют рост бактерий и хламидий. Сульфаниламиды нарушают обмен веществ в клетке возбудителя инфекции и угнетают их размножение.

Медикаменты из данной фармакологической группы имеют серьезные побочные действия в виде аллергических кожных высыпаний, лихорадки, сбивчивого дыхания, проблем с сердцем и повреждением печени, поэтому приминять рекомендуется строго в соответствии с инструкцией. Приобрести сульфаниламидные препараты возможно в аптеках России, Украины и СНГ.

В своем составе препарат содержит 0,3 и 0,5 грамма сульфаниламида в зависимости от упаковки. Как применять Стрептоцид при боли в горле? В данной статье мы выясним, как препарат применяется детям, взрослым и в каких дозировках.

Стрептоцид при боли в горле

Стрептоцид для горла справляется с такими заболеваниями, вызывающими болевые ощущения, как:

Применение данных таблеток при лечении ангины должно происходить после консультации с врачом, который определяет тяжесть протекания заболевания методом осмотра и после этого устанавливает длительность курса. Как правило, для взрослых дозировка препарата составляет 1–2 таблетки по 5–6 раз в сутки. Можно наносить порошок медикамента на миндалины на 10–15 минут, а также применять стрептоцид в горло путем полоскания ротовой полости раствором по 3–4 раза в течение недели.

Инструкция по применению таблеток Стрептоцид

Перед тем как лечиться, внимательно ознакомьтесь с инструкцией препарата и проконсультируйтесь со специалистом по поводу применения Стрептоцид в таблетках. Инструкция гласит, что взрослыми принимается по 1–2 таблетке 5–6 раз в день.

Можно ли стрептоцид детям от горла?

Безопасность лечения Лор-заболеваний у детей до конца не установлена. Поэтому данный медикамент детям от горла теоретически рекомендоваться не может. Однако инструкция по применению таблеток Стрептоцид гласит, что годовалым детям дают по ¼, от 2 до 5 лет — по ½ — 1/3, от 6 до 12 лет — по 1 таблетке на прием.

Стрептоцид при беременности: можно ли?

Данный медикамент при беременности категорически противопоказан в 1 и 2 триместре, а также в период лактации. Лабораторные исследования показали, что таблетки от горла стрептоцид во время беременности способны вызвать развитие пороков сердца у ребенка.

Во время беременности необходимо с осторожностью принимать абсолютно любые лекарства следуя рекомендациям врача.

Как принимать Стрептоцид при боли в горле?

Применение данного медикамента от горла должно быть, как правило, в комплексе с другими препаратами. Длительность курса терапии таблетками составляет 5–7 дней по 5–6 раз в сутки. Полоскать горло раствором необходимо 5–7 дней по 3–4 раза в сутки.

На ранних стадиях Лор-заболеваний возможно быстро устранить болевой синдром и устранить неприятные ощущения за считанные дни.

Противопоказания

Данный препарат противопоказан при:

• почечной недостаточности;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• нефрозах и нефритах;
• поражение щитовидной железы и анемии;
• 1 и 2 триместре беременности и лактации.

Отзывы о применении Стрептоцида

Стрептоцид от горла, отзывы которого носят в большей части положительный характер, способен останавливать и предотвращать размножение микробов и бактерий. Многие пациенты отмечают его дешевизну и эффективность при лечении лор-болезней.

Однако большинство утверждает, что лечение горла данным препаратом не самая приятная процедура, так как он имеет горький привкус. Также стоит отметить, что в редких случаях проявлялись побочные действия в виде аллергических реакций, тошноты и тахикардии из-за повышенной чувствительности к сульфаниламидам.

Перед тем как начать лечение Стрептоцидом, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.

Аналоги Стрептоцида в таблетках

Аналоги таблеток могут быть в виде мазей и порошков: Стрептонитол, Осарцид, Сульфаниламид. В форме таблеток аналоги следующие:

• Аргедин;
• Бактрим;
• Би-Септин;
• Бисептол;
• Гросептол;
• Метосульфабол;
• Ориптин;
• Сульфадимезин;
• Сульфаргин и другие.

Медикамент в форме растворимого порошка по 2 г, 5 г и 10 г для наружного применения — аналог Стрептоцида в таблетках. Препарат при боли в горле нужно употреблять не более 7 граммов в сутки.

Как правило, порошок растворяют в стакане теплой воды и полощут горло несколько раз день. Либо можно нанести на миндалины на 10–15 минут и прополоскать любым антисептическим раствором.

Несмотря на свою эффективность, имеет ряд побочных эффектов в виде:

• тошноты и рвотных позывов;
• головокружения и головной боли;
• аллергических реакций;
• агранулоцитоза.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, как облегчить боль в горле, смотрите в этом видео:

Заключение

1.  Стрептоцид для лечения горла часто применяется при болях в горле, гнойных и лакунарных ангинах, тонзиллитах.
2. Таблетки Стрептоцид от горла замедляют деление бактерий и скорость протекания болезни.
3. Стоит заметить, что сульфаниламидные препараты применяются уже несколько десятилетий, поэтому многие бактерии выработали к нему устойчивость.
4. В случае если лечение не оказывает положительного эффекта, необходимо заменить Стрептоцид на более современное средство.
5. Данные таблетки от боли в горле имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому перед тем, как лечить горло стрептоцидом, необходимо проконсультироваться с врачом, дабы избежать серьезных последствий со здоровьем. Не занимайтесь самолечением.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Применение стрептоцида при лечении ангины и больного горла

Стрептоцид – антибактериальный препарат синтетического происхождения, международное название Сульфаниламид. В медицинской практике используется с 1938 года для устранения инфекции ЛОР-органов и кожных заболеваний бактериального происхождения.

Терапевтический эффект достигается благодаря бактериостатическим свойствам. Стрептоцид не убивает микробы, а угнетает их способность к размножению. По этой причине применение препарата считается оправданным на ранних стадиях заболевания.

Состав и формы выпуска

 

Стрептоцид для лечения ЛОР-заболеваний выпускают в форме таблеток для рассасывания и растворимого порошка по 2г в индивидуальном пакете.

Таблетированная форма лекарственного препарата содержит 0,3 или 0,5г сульфаниламида. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• крахмал картофельный;
• стеариновая кислота;
• повидон;
• диоксид кремния.

Стрептоцид (сульфаниламид) встречается в составах аэрозолей для лечения боли в горле.

Спектр действия

Стрептоцид активен по отношению к основным представителям патогенных микроорганизмов причастных к воспалительным процессам на слизистой верхних и нижних дыхательных путей:

Противомикробное действие распространяется также на кишечную палочку, хламидии, клостридии, токсоплазмы, гонококки, шигеллы. Антибактериальное действие не распространяется на бета-гемолитический стрептококк А, энтерококк, синегнойную палочку и анаэробные бактерии.

Ввиду того, что препарат применяется более 80 лет, многие штаммы бактерий из перечисленных больше не чувствительны к препаратам группы сульфаниламидов.

Показания при боли в горле

Несмотря на то, что купить Стрептоцид можно в любой аптеке без рецепта, без назначения врача его применение нежелательно. Это связано с тем, что препарат оказывает терапевтическое действие только при заболеваниях горла, вызванных бактериями, чувствительными к сульфаниламидам.

Врач может назначить Стрептоцид при таких заболеваниях горла:

• ангина – острый тонзиллит, кроме герпетической и язвенно-плёночной формы;
• фарингит – воспаление слизистой глотки, вызванное бактериальной инфекцией;
• ларингит, осложненный вторичной бактериальной инфекцией;
• острое течение ларинготрахеита при поражении пневмококком.

Это важно: при вирусной этиологии воспалений слизистой, использование лекарства не только не эффективно, но и может усугубить течение болезни, поскольку антибиотик ослабит местный иммунитет слизистой.

Способы применения и дозировка

Стрептоцид в форме таблеток используют для рассасывания в ротовой полости. Активное вещество, попадая на слизистую горла, угнетает рост патогенной микрофлоры. Количество эндотоксинов вырабатывающихся бактериями в процессе жизнедеятельности значительно сокращается, что приводит к снятию воспаления и облегчает состояние больного.

Лекарство в форме порошка предназначено наружного применения при лечении кожных заболеваний и ран. В ЛОР практике из порошкообразного Стрептоцида готовят раствор для полоскания горла из расчета 2г средства на 200мл теплой воды. После процедур желательно не сглатывать слюну в течение 5 минут, пить жидкость или принимать пищу можно только спустя полчаса. При тяжелом течении ангины порошком присыпают миндалины на 5-10 минут, после чего полощут горло отваром календулы.

Пропускать прием препарата или самостоятельно изменять дозировку назначенную врачом не желательно. Для взрослых единоразовая доза Стрептоцида составляет 0,5- 1,2г сульфаниламида в зависимости от тяжести протекания болезни. Кратность приема 5-6 раз в сутки через равные по длительности промежутки времени. Поскольку препарат имеет выраженное токсическое действие на организм его максимальное количество не должно превышать 2г активного вещества на один прием и 7г в сутки.

Самостоятельная отмена Стрептоцида при неполном прохождении курса лечения способствует возникновению невосприимчивости бактерий к препарату.

Применение у детей

Лекарственное средство применяют для детей возрастом от 3 лет. Количество таблеток содержащих 300мг сульфаниламида на один прием для детей до 6 лет равняется 1шт, от 6 до 12 лет 1-2шт через каждые 6 часов.

Внимание: применение Стрептоцида для лечения детей до года может вызвать развитие ядерной желтухи, при которой происходит необратимое поражение головного мозга.

Противопоказания и побочные действия, передозировка

Помимо терапевтического эффекта Стрептоцид оказывает на организм токсическое действие, влияет на уровень глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты. По этой причине препарат следует применять с осторожностью:

• диабетиками;
• больным с сердечной недостаточностью и расстройством кроветворения;
• при хронических заболеваниях почек и печени;
• людям с бронхиальной астмой;
• пациентам старше 65 лет.

Абсолютные противопоказания к применению Стрептоцида для приема внутрь:

• дети до года;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к фурасимиду, сульфаниламиду и его производным;
• гепатит;
• нефрит;
• цирроз печени;
• анемия;
• гипогликемия;
• гипотиреоз.

Стрептоцид может оказывать на организм побочные действия.

1. Нервная система: судороги, обмороки, покалывания в конечностях, угнетенное состояние, невропатии.
2. Работа сердца: тахикардия, миокардит.
3. Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, колит, запор, гепатит, холецистит.
4. Иммунная система: аллергические дерматиты, анафилактический шок, отёк Квинке, крапивница, красная волчанка, синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона.

Кроме того, применение Стрептоцида может вызвать нарушение кроветворения, нефротоксическое поражение почек, гипогликемию, цианоз кожных покровов.

Передозировка препаратом возможна при нарушении работы выводящих систем, а также при нарушении дозировки и не контролированном приеме. Симптомы токсического отравления: диспепсия, аллергические реакции, нарушения зрения и дыхания.

Как еще можно лечить больное горло доступными всем средствами, смотрите в этом видео:

Аналоги

Препараты похожие по составу или терапевтическому действию:

• Граммидин – таблетки для рассасывания бактерицидного действия.
• Хлорофиллипт – антисептик, содержит экстракт листьев эвкалипта (используется для полосканий, промываний и смазывания миндалин).
• Стрепсилс – пастилки для обеззараживания и устранения боли в горле.
• Септефрил – оказывает антисептическое действие;
• Ингалипт-Н – раствор стрептоцида в форме аэрозоля, содержит масла мяты, эвкалипта, тимол.

Перед тем, как сменить Стрептоцид на аналог, следует проконсультироваться с врачом.

Дорогие читатели, если у Вас есть опыт применения стрептоцида, то обязательно поделитесь своим отзывом в комментариях.

действие препарата и правила применения

С болью в горле сталкивался каждый ребенок и взрослый человек. Этот симптом может возникать в результате множества заболеваний. В силу этого существует огромное количество различных медицинских препаратов, действие которых направлено на устранение боли и першения. Некоторые из них дорогостоящие, но не факт, что они эффективные.

Есть таблетки, которыми много лет пользуются во всем мире и при этом их стоимость – копейки, а эффективность доказана неоднократно – это Стрептоцид, при боле в горле одно из самых лучших средств.

Стрептоцид – состав, форма выпуска, свойства

Стрептоцид – препарат, который обладает противомикробными свойствами

Препарат Стрептоцид уже долгое время существует на рынке и пользуется огромным спросом. Он выпускается в нескольких медицинских формах:

• мазь
• таблетки
• порошок

Вне зависимости от формы выпуска он обладает широким спектром действия и применяется при различных воспалительных процессах как наружно, так и внутренне. Основное свойство данного препарата – противомикробное.

За счет того, что активные компоненты состава борются с болезнетворными микроорганизмами разных видов, то Стрептоцид широко используется при следующих нарушениях:

1. кожные повреждения – ссадины, царапины, укусы насекомых, нагноения, ранения и прочие
2. вирусные инфекционные заболевания
3. инфекции мочеполовой системы
4. патологии ЖКТ, связанные с размножением болезнетворных микроорганизмов
5. инфекционные кожные болезни – рожа, некоторые виды лишая

Из этого можно сделать выводы, что данное средство можно использовать практически при всех болезнях, которые вызваны теми или иными бактериями или вирусами.

В состав Стрептоцида входит сульфаниламид – основной активный компонент, который оказывает на микроорганизмы губительное воздействие.

Действие при боли в горле

Препарат оказывает губительное действие на болезнетворные микроорганизмы

Стрептоцид показал себя, как эффективный препарат при боли в горле, благодаря своим свойствам:

• противомикробное
• противовоспалительное
• антибактериальное

Боль в горле может возникать по разным причинам. Чаще всего – это ОРВИ, ангина, тонзиллит, фарингит и прочие патологии, которые развиваются в результате поражения слизистой бактериями.

Для лечения горла Стрептоцидом можно использовать несколько способов:

1. полоскание, при котором разводится порошок или измельченная таблетка и полученным раствором полощут горло
2. компресс, который лучше всего использовать при ангине, когда на воспаленных миндалинах начинает собираться налет или гной. Порошок нужно развести с медом или водой, чтоб получилась кашица. Ее следует аккуратно нанести на миндалины (с внутренней стороны) и подождать 5-7 мину. Желательно не глотать слюну, чтобы не съесть содержимое. По истечению времени можно сплюнуть и прополоскать горло. Такую процедуру повторять до 7 раз в сутки, особенно при острой форме заболевания
3. рассосать таблетку Стрептоцида (она немного горькая, но это не страшно, учитывая, что она смягчает горло и снимает отек мягких тканей)

Во время лечения больного горла желательно пить много жидкости – чай, компот, сок. Также можно чередовать лечение Стрептоцидом с полосканиями или ингаляциями.

Больше информации о том, как и чем лечить боль в горле можно узнать из видео:

Правила приема и дозировка

Применять средство необходимо строго по назначению и не превышать положенной дозы, чтобы не вызвать отравление и побочные реакции.

Если при больном горле таблетки принимать внутрь, то для взрослых допустимая норма – 5-6 раз в сутки, с одинаковым интервалом между приемами.

Для детей дозировку должен установить специалист, отталкиваясь от состояния здоровья, тяжести заболевания и возраста пациента. В среднем 3 грамма в сутки.

Противопоказания и побочные явления

Неправильно применение препарата может вызвать побочные эффекты!

Перед использованием Стрептоцида необходимо провести тест на чувствительность, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на сульфаниламид.

Кроме этого, важно прочитать инструкцию, так как данное лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

• гепатит или другие патологии печени
• беременность и период кормления грудью
• аллергическая реакция на компоненты состава
• нарушение функциональности щитовидной железы
• нарушение в работе почек

Очень важно соблюдать дозировку, так как могут возникнуть негативное последствия. Среди побочных эффектов могут быть следующие:

1. головокружение
2. тошнота, рвота, боль в желудке, понос
3. аритмия (сбои в работе сердца)
4. почечный шок

Если при приеме таблеток или порошка возникают такие симптомы, нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за помощью.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок и принять сорбент, например, активированный уголь.

Во время лечения горла Стрептоцидом нужно соблюдать меры предосторожности:

• обеспечить больному обильное питье
• не принимать таблетки более 7 дней подряд
• контролировать состояние крови, сдавать анализы
• нельзя уменьшать дозировку, так как можно вызвать привыкание вирусов к сульфаниламиду

Чтобы избежать негативных последствий, лучше всего проконсультироваться врачом перед приемом данного препарата. Специалист назначит правильную дозировку и составит курс терапии, чтобы она была максимально эффективной.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам Стрептоцид противопоказан, его можно заменить препаратами аналогичного действия — Стрептонитол, Осарцид, Сульфаниламид. Если нет таблеток в наличии, тогда можно использовать порошок и наоборот. Если препарат нужен для полоскания, таблетку можно размять и растворить в воде. Для заживления ран, если нет мази, можно использовать таблетку или порошковую форму, которая смешивается с вазелином или детским кремом до получения однородной массы.

Если врач прописал строго Стрептоцид для приема внутрь, но его нет, тогда лучше посоветоваться с фармацевтом или врачом, чтобы они посоветовали, чем можно заменить стрептоцид.

В конце хочется заметить, что Стрептоцид – один из самых доступных по стоимости препаратов, с широким спектром действия.

Он убивает очаги вирусов и бактерий, снимает отечность и воспалительный процесс мягких тканей, уменьшает болевые ощущения, быстро и эффективно заживляет раны и трещины, уменьшает кашель.

При боли в горле Стрептоцид можно применять нескольким способами. Самый распространенный — это рассасывание таблетки. Также можно делать компрессы на воспаленные миндалины, растворять лекарство для получения болтушки для полоскания главное – соблюдать дозировку и не забывать, что боль в горле – это не болезнь, а симптом. Так что важно найти причину и лечение начинать именно с нее.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Стрептоцид с медом при ангине

В ЛОР-практике для подавления активности болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы с образованием гноя, используются различные виды лекарств.

Более безопасной альтернативой антибиотикам являются антисептические средства на основе сульфаниламидов.

Наиболее известным в нашей стране лекарством, содержащим в составе сульфаниламид, считается стрептоцид — при ангине, тонзиллитах, ларингитах и других заболеваниях зева и глотки он используется достаточно часто.

В аптеке препарат доступен в нескольких формах:

• таблетки по 0,3 или 0,5 г;
• порошок 2 г;
• мазь 10% (линимент) 30 г.

Сульфаниламид в любой форме эффективен в борьбе с микроорганизмами, вызывающими воспалительные и гнойные процессы в горле — стрептококками, стафилококками, пневмококками, а также хорошо борется с кишечной палочкой и протеями. Принцип действия препарата основан на подавлении механизмов размножения бактерий, благодаря чему развитие процесса останавливается.

Стрептоцид от ангины считается эффективным, хотя некоторые врачи находят его не столь действенным, по сравнению с препаратами нового поколения. В зависимости от чувствительности болезнетворной микрофлоры к сульфаниламиду, лекарство для одних пациентов может оказаться высокоэффективным, тогда как для других может иметь среднюю и низкую эффективность.

Пациентам, страдающим воспалительными процессами верхних дыхательных путей с образованием гноя, рекомендуется использовать стрептоцид порошок при ангине, а также таблетки.

Для лечения гнойно-воспалительных процессов, вызванных стрептококками и стафилококками, рекомендуется наружное применение препарата, содержащего сульфаниламид. Инструкция по применению порошка стрептоцида при ангине достаточно проста и зависит от возраста пациента.

Суточная дозировка для взрослых составляет максимум 7 г препарата, для детей от 6 до 12 лет — до 3 г сульфаниламида.

Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, длится не более 5–7 дней. Если по истечении этого срока облегчение не наступает, это говорит либо о нечувствительности болезнетворной микрофлоры к препарату, либо о слабом иммунитете. В первом случае применение стрептоцида порошка при ангине не эффективно и рекомендуется использовать противомикробное лекарство нового поколения на основе другого противомикробного вещества или обратиться к врачу, чтобы назначить курс антибиотиков.

Стрептоцид при гнойной ангине применяется местно:

1.  Порошок Стрептоцида необходимо наносить непосредственно на воспаленные миндалины, оставив на 10–15 минут.
2.  В течение этого времени нужно воздержаться от пищи и питья, не полоскать горло, чтобы дать возможность препарату подействовать.
3.  Через 10–15 минут после нанесения необходимо прополоскать слизистую горла любым антисептическим средством для полоскания, чтобы удалить остатки гноя и лекарственного препарата и продезинфицировать горло.

Другой способ использования порошка — растворить в теплой (около 40 градусов) воде и применять взвесь для полоскания горла.

Важно! Не рекомендуется превышать суточную дозировку согласно инструкции к порошку стрептоцида при ангине, особенно людям, имеющим проблемы с почками. Несмотря на местное применение, сульфаниламид проникает в кровь через слизистую оболочку и выводится почками. Передозировка может давать отрицательные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, цианоз кожи, учащенное сердцебиение и другие явления.

Для детей препараты на основе сульфаниламида рекомендованы педиатрами как достаточно безопасные лекарственные вещества, помогающие справиться с воспалительными процессами зева и глотки.

Применять стрептоцид при ангине детям можно также в виде порошка, присыпая миндалины. Важно соблюдать дозировку, уменьшая ее пропорционально возрасту ребенка: детям от 1 года до 2 лет рекомендованная суточная доза составляет 0,6–0,7 г, малышам от 2 до 5 лет — до 2 г, детям старше 6 лет — 3 г.

Поскольку препарат имеет специфический горький вкус, применение стрептоцида детьми может составлять проблему. Если ребенок отказывается принимать лекарство, можно смешать порошок с натуральным медом и давать по чайной ложке (если у ребенка нет аллергии на мед).

Большинство покупателей предпочитают стрептоцид благодаря его невысокой стоимости, которая в несколько раз меньше популярных противомикробных препаратов. В то же время многие отзывы про стрептоцид при ангине свидетельствуют о его невысокой эффективности, что связано с устойчивостью микрофлоры к сульфаниламиду.

Лишь 20% всех отзывов характеризуют препарат как достаточно эффективный в борьбе с инфекцией, сопровождающейся болью в горле.

Однако при гнойной ангине пациенты обычно предпочитают современные антисептические препараты в форме спреев и полосканий. Многие отзывы про стрептоцид порошок при ангине говорят о том, что препарат эффективен лишь на начальной стадии воспалительного процесса, тогда как при уже имеющейся инфекции он малоэффективен.

Зная, как принимать стрептоцид от ангины, можно применять как порошок, так и лекарство в форме таблеток. Последние необходимо рассасывать во рту, чтобы действующее вещество попало на пораженную слизистую. Для подавления микробной инфекции необходимо рассасывать по одной таблетке каждые два часа, соблюдая суточную дозу препарата. В течение получаса после рассасывания таблетки нужно воздержаться от приема пищи и питья.

Дополнительную информацию об ангине у детей можно узнать из этого видео:

До появления современных антибиотиков практически все болезни горла лечились с помощью сульфаниламидных препаратов. Этот класс лекарственных веществ обладает выраженной противомикробной активностью и подавляет развитие бактерий. Одним из представителей этого класса является Стрептоцид (второе название Сульфаниламид). При ангине он используется как в виде системной терапии, так и для местного лечения миндалин. Рассмотрим его основные свойства и способы применения.

Стрептоцид активен в отношении большинства возбудителей ангины (стафилококков, стрептококков, пневмококков и др.). Он нарушает синтез необходимых кислот в микробной клетке, что приводит к ее гибели. Стрептоцид хорошо работает на начальных стадиях болезни. Для лечения используют порошок 2,5 или 10 гр. или таблетки 0,3 и 0,5 гр.

Существует несколько вариантов использования Стрептоцида при ангине: его можно принимать внутрь, полоскать горло или наносить непосредственно на пораженные миндалины. Рассмотрим все варианты более подробно.

Способ 1 – нанесение на миндалины. Порошок Стрептоцида можно распределить на миндалинах на 10-15 минут. Через указанный интервал времени горло полощут любым антисептическим раствором (ромашка, фурацилин, мирамистин). Такую процедуру повторяют 2 раза в день в течение недели.

Нужно учитывать, что Стрептоцид обладает слегка горьковатым привкусом, соответственно детям этот способ может не подойти.

Совет: Для детей при отсутствии аллергии можно смешать порошок с медом (0,1 гр. порошка на чайную ложку меда) и держать во рту 3-5 минут. Проводить такую процедуру не чаще 2-3 раз в сутки.

Способ 2 — полоскания. Порошок Стрептоцида можно растворить в стакане кипяченой воды (в расчете 2 гр. порошка на 100 мл воды) комфортной температуры и использовать для полоскания горла 3-4 раза в день 5-7 дней.

Способ 3 – прием внутрь. При применении внутрь подбирают дозировку соответственно возрасту пациента. Принимают лекарство 5-6 раз в сутки и взрослые, и дети.

Таблица №1 — суточная норма приема

Возраст	Доза на один прием в мг.	Максимальная суточная дозировка в мг.
Дети до года	50-100	600-700
От 2 до 5 лет	200-300	до 2000
От 6 до 12 лет	300-500	до 3000
Взрослые	500 и выше	до 7000

Таблетки Стрептоцида принимают внутрь в вышеуказанных дозировках (смотреть таблицу выше). Их можно измельчить и использовать как порошок для обработки поверхности миндалин. Можно применять таблетки в качестве пастилок для рассасывания: держать их в горле до полного растворения. Длительность терапии 5-7 дней.

Важно: Стрептоцид включен в состав спреев, например, Ингалипта, поэтому можно использовать его в виде спрея для местного лечения ангины.

Препарат обладает выраженным токсическим действием, поэтому он не применяется при беременности и лактации, а также:

• при декомпенсированных болезнях печени и почек;
• при аллергии и непереносимости;
• при болезнях крови;
• при нарушении гормонального баланса и некоторых других состояниях.

Стрептоцид вызывает ряд побочных реакций со стороны внутренних органов:

• нервная система: головные боли, головокружение, проблемы со зрением;
• желудочно-кишечный тракт: понос, рвота и боли в животе;
• изменение показателей крови;
• аллергические проявления: сыпь, зуд и др.

При применении препарата следует соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки) и следить за состоянием почек и показателями крови.

Применение Стрептоцида в схеме комплексного лечения ангины поможет справиться с болезнью. Перед использованием средства и при подборе дозировки обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, эффективнее будет воспользоваться современными антибиотиками.

Стрептоцид – антибактериальный препарат синтетического происхождения, международное название Сульфаниламид. В медицинской практике используется с 1938 года для устранения инфекции ЛОР-органов и кожных заболеваний бактериального происхождения.

Терапевтический эффект достигается благодаря бактериостатическим свойствам. Стрептоцид не убивает микробы, а угнетает их способность к размножению. По этой причине применение препарата считается оправданным на ранних стадиях заболевания.

Состав и формы выпуска

Стрептоцид для лечения ЛОР-заболеваний выпускают в форме таблеток для рассасывания и растворимого порошка по 2г в индивидуальном пакете.

Таблетированная форма лекарственного препарата содержит 0,3 или 0,5г сульфаниламида. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• крахмал картофельный;
• стеариновая кислота;
• повидон;
• диоксид кремния.

Стрептоцид (сульфаниламид) встречается в составах аэрозолей для лечения боли в горле.

Спектр действия

Стрептоцид активен по отношению к основным представителям патогенных микроорганизмов причастных к воспалительным процессам на слизистой верхних и нижних дыхательных путей:

• стрептококки;
• менингококки;
• пневмококки;
• стафилококки.

Противомикробное действие распространяется также на кишечную палочку, хламидии, клостридии, токсоплазмы, гонококки, шигеллы. Антибактериальное действие не распространяется на бета-гемолитический стрептококк А, энтерококк, синегнойную палочку и анаэробные бактерии.

Ввиду того, что препарат применяется более 80 лет, многие штаммы бактерий из перечисленных больше не чувствительны к препаратам группы сульфаниламидов.

Показания при боли в горле

Несмотря на то, что купить Стрептоцид можно в любой аптеке без рецепта, без назначения врача его применение нежелательно. Это связано с тем, что препарат оказывает терапевтическое действие только при заболеваниях горла, вызванных бактериями, чувствительными к сульфаниламидам.

Врач может назначить Стрептоцид при таких заболеваниях горла:

• ангина – острый тонзиллит, кроме герпетической и язвенно-плёночной формы;
• фарингит – воспаление слизистой глотки, вызванное бактериальной инфекцией;
• ларингит, осложненный вторичной бактериальной инфекцией;
• острое течение ларинготрахеита при поражении пневмококком.

Это важно: при вирусной этиологии воспалений слизистой, использование лекарства не только не эффективно, но и может усугубить течение болезни, поскольку антибиотик ослабит местный иммунитет слизистой.

Способы применения и дозировка

Стрептоцид в форме таблеток используют для рассасывания в ротовой полости. Активное вещество, попадая на слизистую горла, угнетает рост патогенной микрофлоры. Количество эндотоксинов вырабатывающихся бактериями в процессе жизнедеятельности значительно сокращается, что приводит к снятию воспаления и облегчает состояние больного.

Лекарство в форме порошка предназначено наружного применения при лечении кожных заболеваний и ран. В ЛОР практике из порошкообразного Стрептоцида готовят раствор для полоскания горла из расчета 2г средства на 200мл теплой воды. После процедур желательно не сглатывать слюну в течение 5 минут, пить жидкость или принимать пищу можно только спустя полчаса. При тяжелом течении ангины порошком присыпают миндалины на 5-10 минут, после чего полощут горло отваром календулы.

Пропускать прием препарата или самостоятельно изменять дозировку назначенную врачом не желательно. Для взрослых единоразовая доза Стрептоцида составляет 0,5- 1,2г сульфаниламида в зависимости от тяжести протекания болезни. Кратность приема 5-6 раз в сутки через равные по длительности промежутки времени. Поскольку препарат имеет выраженное токсическое действие на организм его максимальное количество не должно превышать 2г активного вещества на один прием и 7г в сутки.

Самостоятельная отмена Стрептоцида при неполном прохождении курса лечения способствует возникновению невосприимчивости бактерий к препарату.

Лекарственное средство применяют для детей возрастом от 3 лет. Количество таблеток содержащих 300мг сульфаниламида на один прием для детей до 6 лет равняется 1шт, от 6 до 12 лет 1-2шт через каждые 6 часов.

Внимание: применение Стрептоцида для лечения детей до года может вызвать развитие ядерной желтухи, при которой происходит необратимое поражение головного мозга.

Противопоказания и побочные действия, передозировка

Помимо терапевтического эффекта Стрептоцид оказывает на организм токсическое действие, влияет на уровень глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты. По этой причине препарат следует применять с осторожностью:

• диабетиками;
• больным с сердечной недостаточностью и расстройством кроветворения;
• при хронических заболеваниях почек и печени;
• людям с бронхиальной астмой;
• пациентам старше 65 лет.

Абсолютные противопоказания к применению Стрептоцида для приема внутрь:

• дети до года;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к фурасимиду, сульфаниламиду и его производным;
• гепатит;
• нефрит;
• цирроз печени;
• анемия;
• гипогликемия;
• гипотиреоз.

Стрептоцид может оказывать на организм побочные действия.

1. Нервная система: судороги, обмороки, покалывания в конечностях, угнетенное состояние, невропатии.
2. Работа сердца: тахикардия, миокардит.
3. Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, колит, запор, гепатит, холецистит.
4. Иммунная система: аллергические дерматиты, анафилактический шок, отёк Квинке, крапивница, красная волчанка, синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона.

Кроме того, применение Стрептоцида может вызвать нарушение кроветворения, нефротоксическое поражение почек, гипогликемию, цианоз кожных покровов.

Передозировка препаратом возможна при нарушении работы выводящих систем, а также при нарушении дозировки и не контролированном приеме. Симптомы токсического отравления: диспепсия, аллергические реакции, нарушения зрения и дыхания.

Как еще можно лечить больное горло доступными всем средствами, смотрите в этом видео:

Аналоги

Препараты похожие по составу или терапевтическому действию:

• Граммидин – таблетки для рассасывания бактерицидного действия.
• Хлорофиллипт – антисептик, содержит экстракт листьев эвкалипта (используется для полосканий, промываний и смазывания миндалин).
• Стрепсилс – пастилки для обеззараживания и устранения боли в горле.
• Септефрил – оказывает антисептическое действие;
• Ингалипт-Н – раствор стрептоцида в форме аэрозоля, содержит масла мяты, эвкалипта, тимол.

Перед тем, как сменить Стрептоцид на аналог, следует проконсультироваться с врачом.

Дорогие читатели, если у Вас есть опыт применения стрептоцида, то обязательно поделитесь своим отзывом в комментариях.

С болью в горле сталкивался каждый ребенок и взрослый человек. Этот симптом может возникать в результате множества заболеваний. В силу этого существует огромное количество различных медицинских препаратов, действие которых направлено на устранение боли и першения. Некоторые из них дорогостоящие, но не факт, что они эффективные.

Есть таблетки, которыми много лет пользуются во всем мире и при этом их стоимость – копейки, а эффективность доказана неоднократно – это Стрептоцид, при боле в горле одно из самых лучших средств.

Стрептоцид – препарат, который обладает противомикробными свойствами

Препарат Стрептоцид уже долгое время существует на рынке и пользуется огромным спросом. Он выпускается в нескольких медицинских формах:

• мазь
• таблетки
• порошок

Вне зависимости от формы выпуска он обладает широким спектром действия и применяется при различных воспалительных процессах как наружно, так и внутренне. Основное свойство данного препарата – противомикробное.

За счет того, что активные компоненты состава борются с болезнетворными микроорганизмами разных видов, то Стрептоцид широко используется при следующих нарушениях:

1. кожные повреждения – ссадины, царапины, укусы насекомых, нагноения, ранения и прочие
2. вирусные инфекционные заболевания
3. инфекции мочеполовой системы
4. патологии ЖКТ, связанные с размножением болезнетворных микроорганизмов
5. инфекционные кожные болезни – рожа, некоторые виды лишая

Из этого можно сделать выводы, что данное средство можно использовать практически при всех болезнях, которые вызваны теми или иными бактериями или вирусами.

В состав Стрептоцида входит сульфаниламид – основной активный компонент, который оказывает на микроорганизмы губительное воздействие.

Препарат оказывает губительное действие на болезнетворные микроорганизмы

Стрептоцид показал себя, как эффективный препарат при боли в горле, благодаря своим свойствам:

• противомикробное
• противовоспалительное
• антибактериальное

Боль в горле может возникать по разным причинам. Чаще всего – это ОРВИ, ангина, тонзиллит, фарингит и прочие патологии, которые развиваются в результате поражения слизистой бактериями.

Для лечения горла Стрептоцидом можно использовать несколько способов:

1. полоскание, при котором разводится порошок или измельченная таблетка и полученным раствором полощут горло
2. компресс, который лучше всего использовать при ангине, когда на воспаленных миндалинах начинает собираться налет или гной. Порошок нужно развести с медом или водой, чтоб получилась кашица. Ее следует аккуратно нанести на миндалины (с внутренней стороны) и подождать 5-7 мину. Желательно не глотать слюну, чтобы не съесть содержимое. По истечению времени можно сплюнуть и прополоскать горло. Такую процедуру повторять до 7 раз в сутки, особенно при острой форме заболевания
3. рассосать таблетку Стрептоцида (она немного горькая, но это не страшно, учитывая, что она смягчает горло и снимает отек мягких тканей)

Во время лечения больного горла желательно пить много жидкости – чай, компот, сок. Также можно чередовать лечение Стрептоцидом с полосканиями или ингаляциями.

Больше информации о том, как и чем лечить боль в горле можно узнать из видео:

Применять средство необходимо строго по назначению и не превышать положенной дозы, чтобы не вызвать отравление и побочные реакции.

Если при больном горле таблетки принимать внутрь, то для взрослых допустимая норма – 5-6 раз в сутки, с одинаковым интервалом между приемами.

Для детей дозировку должен установить специалист, отталкиваясь от состояния здоровья, тяжести заболевания и возраста пациента. В среднем 3 грамма в сутки.

Неправильно применение препарата может вызвать побочные эффекты!

Перед использованием Стрептоцида необходимо провести тест на чувствительность, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на сульфаниламид.

Кроме этого, важно прочитать инструкцию, так как данное лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

• гепатит или другие патологии печени
• беременность и период кормления грудью
• аллергическая реакция на компоненты состава
• нарушение функциональности щитовидной железы
• нарушение в работе почек

Очень важно соблюдать дозировку, так как могут возникнуть негативное последствия. Среди побочных эффектов могут быть следующие:

1. головокружение
2. тошнота, рвота, боль в желудке, понос
3. аритмия (сбои в работе сердца)
4. почечный шок

Если при приеме таблеток или порошка возникают такие симптомы, нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за помощью.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок и принять сорбент, например, активированный уголь.

Во время лечения горла Стрептоцидом нужно соблюдать меры предосторожности:

• обеспечить больному обильное питье
• не принимать таблетки более 7 дней подряд
• контролировать состояние крови, сдавать анализы
• нельзя уменьшать дозировку, так как можно вызвать привыкание вирусов к сульфаниламиду

Чтобы избежать негативных последствий, лучше всего проконсультироваться врачом перед приемом данного препарата. Специалист назначит правильную дозировку и составит курс терапии, чтобы она была максимально эффективной.

Если по каким-то причинам Стрептоцид противопоказан, его можно заменить препаратами аналогичного действия — Стрептонитол, Осарцид, Сульфаниламид. Если нет таблеток в наличии, тогда можно использовать порошок и наоборот. Если препарат нужен для полоскания, таблетку можно размять и растворить в воде. Для заживления ран, если нет мази, можно использовать таблетку или порошковую форму, которая смешивается с вазелином или детским кремом до получения однородной массы.

Если врач прописал строго Стрептоцид для приема внутрь, но его нет, тогда лучше посоветоваться с фармацевтом или врачом, чтобы они посоветовали, чем можно заменить стрептоцид.

В конце хочется заметить, что Стрептоцид – один из самых доступных по стоимости препаратов, с широким спектром действия.

Он убивает очаги вирусов и бактерий, снимает отечность и воспалительный процесс мягких тканей, уменьшает болевые ощущения, быстро и эффективно заживляет раны и трещины, уменьшает кашель.

При боли в горле Стрептоцид можно применять нескольким способами. Самый распространенный — это рассасывание таблетки. Также можно делать компрессы на воспаленные миндалины, растворять лекарство для получения болтушки для полоскания главное – соблюдать дозировку и не забывать, что боль в горле – это не болезнь, а симптом. Так что важно найти причину и лечение начинать именно с нее.

Стрептоцид почему запретили

Стрептоцид, несмотря на кажущуюся простоту, сумел обрести немало мифов и заблуждений. При этом ошибки допускают как обыватели так и опытные врачи. Разбираем все заблуждения по пунктам.

Стрептоцид это антибиотик

Миф? Да!
Стрептоцид хоть и является антимикробным препаратом, но не принадлежит к группе антибиотиков. Согласно классификации это сульфаниламидный препарат. Да, он соседствует с антибиотиками, но это не антибиотик.

Стрептоцид снижает температуру

Миф? Да!
Стрептоцид помогает в борьбе с бактериями, которые обуславливают повышенную температуру. Т. е. косвенно он причастен к снижению температуры, но напрямую никак на нее на влияет. За снижение температуры отвечают ненаркотические анальгетики.

Стрептоцид убивает бактерии

Миф? Да!
Как ни странно стрептоцид не является бактерицидом (убийцей бактерий), он является бактериостатиком, т. е. блокирует размножение бактерий. Этого достаточно для борьбы с инфекцией, и не имеет принципиального значения при лечении, но все таки формально он не убивает бактерии.

При приеме стрептоцида нельзя есть и пить кислые продукты

Миф? Нет!
Мало кто предупреждает, но все сульфаниламиды в кислой среде выпадают в осадок. А поскольку выводятся они в основном через почки, то и употребление кислых продуктов при приеме стрептоцида противопоказано. В противном случае вы ставите под удар свои почки. Это правило относится ко всем сульфаниламидам, поэтому внимательно читайте инструкции к препаратам. Самый известный комбинированный препарат где содержится антибиотик и сульфаниламид, это Бисептол. При его приеме также желательно пить щелочные жидкости.

Стрептоцид действует на вирусы

Миф? Да!
Стрептоцид активен только против бактерий. Вирусы не размножаются самостоятельно, поэтому затормозить их репликацию стрептоцид не способен в принципе.

Как видим, всего один «миф» оказался правдой. Надеюсь эта информация была вам полезна. Не стесняйтесь — поделитесь с другими.

Дешевое средство стрептоцид многими незаслуженно отвергается. Между тем стрептоцид от горла в целом ряде случаев окажет должный эффект и поможет быстро избавиться от боли. Когда и как применять это лекарство?

Свойства стрептоцида

Стрептоцид (сульфаниламид) используют в медицинской практике более 100 лет. Его полезные свойства были исследованы задолго до открытия антибиотиков.

Сульфаниламиды выделяются синтетическим путем, они воздействуют на особое вещество бактерий, чем тормозят их рост.

Восприимчивы к стрептоциду стрептококки, пневмококки и стафилококки, а они являются наиболее частыми возбудителями ангины. К нему также чувствительны кишечная палочка, протей, менингококки, некоторые другие бактерии.

Однако многие медики назначают стрептоцид от горла с оглядкой, объясняя это тем, что данный препарат применяется очень давно и бактерии к нему выработали устойчивость (резистентность).

Особенности действия препарата на горло

Сульфаниламид обладает противомикробным, противовоспалительным, болеутоляющим и бактерицидным действием. Все эти действия между собой связаны: так, подавляя рост бактерий на слизистых глотки, препарат действует и противовоспалительно, так как затормаживает воспалительно-инфекционный процесс. А уменьшение воспаления, в свою очередь, снижает болевые ощущения.

Препарат подавляет рост микроорганизмов, не влияя при этом на иммунитет больного. Этим он отличается от антибиотиков, которые как раз блокируют собственный иммунитет.

Заболевания горла возникают из-за снижения иммунитета, поэтому это качество стрептоцида важно.

Стрептоцид при ангине (фарингите) наиболее эффективен в начальной стадии. Он останавливает развитие инфекционно-воспалительного процесса, однако применять его нужно в комплексе с другими способами местного лечения и при строгом соблюдении рекомендаций доктора.

Наибольшей помощи от стрептоцида следует ждать в первые 12-36 часов.

В дальнейшем он будет менее эффективен. Принимают препарат двумя способами:

Внутрь от 3 до 6 раз в день, но не более 7 г/сутки и 2 г/раз; Местно не более 3-5 раз в сутки.

Продолжительность лечение от 5 до 7 дней.

Препарат обладает еще одним полезным при ангине свойством — он заживляет раны, это помогает при образовании гнойников и лакун.

Когда от стрептоцида не следует ждать помощи

Однако стрептоцид — это лекарство и как всякое лекарство он имеет целый ряд противопоказаний. Так, его не применяют, если в горле есть язвы.

Нельзя использовать стрептоцид для лечения ангины у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Очень осторожно назначают стрептоцид для горла больным, имеющим хронические заболевания почек (нефрит, почечная недостаточность), препарат выводится с их помощью.

При длительном применении обязательно нужен контроль работы печени, почек, для этого регулярно сдают кровь.

Можно ли применять стрептоцид беременным и кормящим женщинам и детям?

Полоскать горло стрептоцидом или принимать его внутрь во время первых двух триместров беременности врачи не рекомендуют. Не показано лечение сульфаниламидами и при кормлении грудью.

Лечение горла у детей стрептоцидом, согласно инструкции по применению, возможно с 5-летнего возраста. Но назначение ребенку должен делать педиатр, он же обязан рассчитать дозу и кратность применения, выбрать наиболее приемлемую методику лечения.

В каких случаях препарат будет полезен для носоглотки

Эффективность любого лечение во многом зависит от правильности применения лекарства и соблюдения дозировки. При лечении стрептоцидом также обязательно соблюдать дозировки и методику лечения, предписанную лечащим доктором.

Слишком малые дозы препарата могут спровоцировать привыкание микроорганизмов к сульфаниламидам. Лечение окажется неэффективным, а болезнь будет прогрессировать.

Стрептоцид хорошо переносится больными и имеет низкую цену, но при длительном применении может вызвать такие нежелательные симптомы, как нарушение работы почек, сбои в работе печени.

При передозировке возможны: тошнота, головная боль, головокружение, посинение кожи (цианоз), нарушение сердечного ритма.

Если назначили стрептоцид при боли в горле, то начиная лечение, следует соблюдать несколько правил:

Применяя лекарство, больному следует много пить, чтобы выводились из организма токсины. При ангине потребуется соблюдение постельного режима. Нельзя самостоятельно корректировать дозу и кратность процедур, назначенных доктором. Если есть такая необходимость ее нужно обсудить с лечащим врачом. Стрептоцид (сульфаниламид) входит в состав многих препаратов от горла в виде шипучих таблеток, спреев и полосканий. При использовании нескольких средств корректируйте дозу лекарства.

Как лечить стрептоцидом горло

Данный препарат выпускают в нескольких формах: таблетках, порошке, мазях. Для лечения горла используют таблетки и порошок (мазь применяют для кожных заболеваний).

Перед тем как лечить стрептоцидом ангину убедитесь, что у больного нет аллергии на сульфаниламиды.

Если для терапии назначено прием препарата перорально, то используют таблетки или порошки.

Чтобы избавиться от ангины нужно рассасывать таблетки стрептоцида 4-5 раз в сутки, после растворения таблетки останется неприятный привкус, но затем нельзя ничего пить и кушать в течение получаса, полоскать горло тоже нельзя.

Таблетки можно принимать с медом. Как только заболело горло, следует растолочь 1 таблетку (0,5 мг) и смешать с 1 ч. л. меда. Эту смесь нужно скушать вечером перед сном, стараясь подержать ее во рту как можно дольше (как бы рассасывая). Лечебную смесь можно сделать из 1 ч. л. меда и ½ ч. л. порошка.

При сильной боли такое вкусное лекарство принимают утром и вечером. Этот метод очень нравится при ангине детям (не горько). Но использовать его можно, только если нет аллергии на мед и сульфаниламиды.

Если на миндалинах появился белый налет, то на них нужно нанести стрептоцид порошок для горла. Затем подержать его во рту около 10 минут, но не менее 5 и выплюнуть. После процедуры во рту останется горький привкус, но нужно потерпеть еще минут 15-20 и только затем прополоскать рот.

Для полоскания горла после используют раствор поваренной либо морской соли, отвар календулы и ромашки. При повторении процедуры через 4 часа наступит значительное облегчение. При этом полоскать горло потребуется каждые час — полтора, а смазывать порошком стрептоцида не более 5 раз в сутки.

Полоскать горло стрептоцидом нужно при образовании гнойников. Для этого используют порошок, разведенный в воде или растолченную и растворенную в стакане теплой воды таблетку.

Полощут горло каждые 3-4 часа. После процедуры ничего не кушают и не пьют не менее 20 минут.

Промывать лакуны можно при помощи спринцовки, что удобней от полоскания.

Наряду с лечением стрептоцидом, используют и другие методы: полоскание морской солью и отварами трав, компрессы, спреи, таблетки для рассасывания.

Однако, эффективность лечения стрептоцидом снижается при развитии болезни и через полутора суток, если эффект отсутствует, потребуется применение антибиотиков.

Ангина опасна своими последствиями, она может спровоцировать абсцесс, флегмону, менингит, ревматизм и ряд других заболеваний, поэтому своевременное лечение очень важно.

Лечитесь и будьте здоровы!

Препарат «Стрептоцид» (порошок), применение которого в медицине проверено временем, используется для местного лечения ран, ожогов, рожистого воспаления, угрей, различных нарывов, фурункулов, а также тонзиллитов. Это вещество относится к сульфаниламидам и обладает выраженным противомикробным действием. Медикамент «Стрептоцид» поставляется в аптеки в нескольких лекарственных формах – в таблетках по 0,3 и 0,5 г и порошке, в виде линимента (5%) и мази (10%).

Препарат «Стрептоцид» в таблетках может быть рекомендован к приему при энтероколитах, циститах, пиелитах, а также при заболеваниях кожи и слизистых, вызванных бактериальной инфекцией. Допустимая взрослая суточная доза препарата – 6 г, разовая – не более 1,2 г. При этом детям 3-6 лет обычно назначают 300 мг на один прием, а 6-12 лет – не более 600 мг. Наружно используют препараты «Стрептоцидовая мазь» и «Стрептоцид»-порошок. Применение последнего может быть рекомендовано и парентерально (внутримышечно, подкожно или внутривенно): он хорошо растворяется в воде. Препарат назначают и в составе комплексной терапии при глубоких ранах. При этом медикамент «Стрептоцид» (порошок), применение которого, как правило, дает хорошие результаты, вводится в раневую полость. Одновременно пациенту назначается прием антибактериальных препаратов. Заболевания кожи лечат как втиранием мази (линимента), так и присыпанием порошком.

Препарат «Стрептоцид» (порошок), применение которого может быть показано при острых и хронических ринитах, ранее предписывалось втягивать в нос при вдохе либо вдувать в его полость с помощью специального приспособления в смеси с пенициллином, эфедрином и норсульфазолом. Однако ввиду неудобства такого лечения для пациента в настоящее время чаще используют средство «Сунореф» – мазь, состав которой практически идентичен: в нее входят стрептоцид, сульфадимезин, норсульфазол и эфедрин. Лекарством «Сунореф» смазывают слизистую носа трижды в день – оно оказывает не только противомикробное, но и противовоспалительное, и сосудосуживающее действие.

Препарат «Стрептоцид» (порошок) при ангине применяют следующим образом: набирают небольшое его количество на чистый, сухой шпатель и аккуратно высыпают на миндалины. После этого нужно постараться несколько минут не делать глотательных движений. Лекарство «Стрептоцид» в таблетках просто рассасывают 2-3 раза в день, сразу после полоскания горла. Применяя препарат «Стрептоцид» при ангине, можно получить неплохой терапевтический эффект, однако сегодня, в связи с появлением новых антибиотиков широкого спектра действия, этот способ лечения используют все реже.

Следует отметить, что споры о целесообразности применения препарата «Стрептоцид» в той или иной лекарственной форме ведутся уже достаточно долго. Сегодня сфера его применения значительно сузилась и использование этого средства во многих случаях признано нецелесообразным. В то же время, на различных форумах в Интернете можно найти рассказы пользователей о том, как данный препарат помог им эффективно и быстро вылечить различные заболевания. Некоторые даже утверждают, что вытеснение препарата «Стрептоцид» антибиотиками нового поколения – не что иное, как происки фармацевтических компаний, которым невыгодно присутствие на рынке настолько эффективного и при этом дешевого лекарства.

Однако не стоит забывать о том, что во время применения данного средства, так же, как и большинства сульфаниламидных препаратов, возможны серьезные побочные эффекты. В их числе – тошнота, рвота, сильная диарея, головная боль, лейкопения, агранулоцитоз. Препарат также может вызвать аллергические реакции, вплоть до дерматитов. По этой причине медикамент «Стрептоцид» в любой лекарственной форме нельзя использовать при лечении детей до 3-х лет, а также беременных и кормящих женщин. Он запрещен к применению при заболеваниях щитовидной железы, почек, крови и органов кроветворения. При длительном применении необходимо периодически сдавать кровь на анализ, чтобы предупредить возможные осложнения. Поэтому большинство специалистов все же делает выбор в пользу современных антибактериальных препаратов, хотя окончательное решение, разумеется, остается за пациентом.

Стрептоцид является противомикробным препаратом с широким спектром действия. Чаще всего он применяется при различных повреждениях кожного покрова, способствуя более скорому обеззараживанию и затягиванию ран, лечению ангин и инфекционных поражений слизистых организма.

Компоненты стрептоцида проникают в клетку бактерии, нарушая ее обменные процессы, в результате чего происходит снижение и подавление роста патогенных микроорганизмов.

Стрептоцид – это эффективное противомикробное бактерицидное медикаментозное средство

Стрептоцид выпускается в различной форме: таблетки, порошок и мазь. В составе препарата присутствует основное действующее вещество – сульфаниламид.

Основные проблемы, при которых поможет применение стрептоцида:

Порошок и мазь используют наружно для лечения гноящихся ран, инфицированных ожогов первой и второй стадии, гнойных и воспалительных процессов кожных покровов, фурункулов, карбункулов, угрей. Таблетки используют для внутреннего применения при ангинах и каких-либо инфекционных поражениях.

Срок хранения стрептоцида, как правило, не превышает пяти лет. Стрептоцид можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Правила применения

Стрептоцид в форме таблеток следует принимать согласно рекомендуемой дозировке:

Детям (6-12): употреблять 0,3 грамма по четыре раза в сутки, не стоит превышать суточную дозу препарата — 1,2 грамм. Детям (от 12 и взрослым): употреблять 0,3-0,6 грамм по три раза в сутки, не стоит превышать суточную дозу препарата– 2,4 грамм.

Стрептоцид способен всасываться в кровь в течение одного – двух часов после применения. До 95% препарата выводится почками в течение 16 часов после применения. Продолжительность приема стрептоцида должен корректировать врач, но, как правило, его не применяют более семи дней.

Таблетки можно использовать и для наружного применения, предварительно измельчив их в порошок. Результатом действия стрептоцида является прекращение выделения гнойных масс из раны, а также образование корочки, которая покроет пораженный участок.

Стрептоцид в форме порошка применяют исключительно наружно, препарат помещают под повязку на область раны.

Повязку необходимо менять ежедневно. Рекомендуемая дозировка:

Детям (3-12): применять по 0,3 грамма в сутки. Взрослым: применять по 5 грамм, максимальная суточная доза – 15 грамм.

Мазь применяют исключительно наружно, для обработки ран под повязкой. Смену повязки делают ежедневно. Хранить стрептоцид следует в сухом и защищенном от света месте, вдали от доступа детей.

Побочные эффекты и противопоказания

Стрептоцид имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед применением

Применение стрептоцида может вызвать следующие побочные эффекты:

Тошнота, сопровождающаяся рвотой. Диарея. Аллергические реакции (дерматит, крапивница). Лейкопения/тромбоцитопения. Анемия. Миокардит/тахикардия. Судороги. Гипогликемия. Нарушения зрения/сна. Головные боли. Головокружения.

В случае обнаружения одного или нескольких побочных эффектов, прием препарата следует немедленно прекратить. При передозировке препаратом следует провести промывание желудка и принять энтеросорбент. В особо тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.

Стрептоцид нельзя применять при наличии:

Анемии Болезнях почек и печени Азотемии Порфирии Беременности и лактации Болезнях костного мозга и кроветворной системы

При заражении стрептококками группы А, так как препарат не способен воздействовать на бактерии данного типа.

Полезное видео — Как приготовить мазь из Стрептоцида от кашля и насморка:

Стрептоцид можно применять с особой осторожностью и под наблюдением врача:

Детям младше шести лет. Пациентам старше 65 лет. В случае необходимости длительного применения препарата. При наличии сахарного диабета. При применении стрептоцида не рекомендуется находиться под прямым солнечным светом. При применении стрептоцида рекомендуется обильное питье. Применение стрептоцида может негативно сказаться на способности управления транспортными средствами.

Важным фактором является точное соблюдение допустимой дозировки препарата, так как увеличение приведет к отравлению, а преуменьшение сделает терапию неэффективной, так как бактерии смогут выработать иммунитет к стрептоциду.

Удобен порошок стрептоцида: защита ранки, смоченной любым жидким обеззараживающим, недолговечна (пока высыхает). Если же, на влажное, присыпать порошком стрептоцида, то защита надолго и заживление быстрое.
Жаль, порошка стрептоцида не выпускают. Были таблетки, но их перестали выпускать. Вместо них, выпускают кристаллический стрептоцид, мол, сами толчите! А. с недавнего времени еще и цену подняли в 10 раз.
Вы спросите: «Куда смотрит Здравоохранение?». Да не занимается оно этим. У них более важное и прибыльное занятие – распределять. Что распределять? Да, все: от финансов до путевок и лекарств.
И занимается этим не только министерство Здравоохранения, но и специально созданная чиновничья прослойка – управления здравоохранения. Почему прослойка? Да потому, что сверху она прикрыта министерством, а с низу (от пациентов) защищена лечебными учреждениями (больницами и клиниками) с врачами. Причем, это изобретение еще советской бюрократии. От которого мы почему-то, не торопимся избавляться. Собственно мы бы рады, но чиновникам это изобретение уж больно нравиться. А решают в России все чиновники.
А, ведь идея (для людей) шикарная:
1установить 3 норматива распределения всех средств на одного больного (для городов, сельской местности и удаленных поселений).
2министерству Здравоохранения заняться собственно здравоохранением.
3сократить все управления здравоохранения.
Это:
а) на 9 десятых уменьшит коррупционную составляющую в медицине;
б) на 9 десятых увеличит финансирование лечебных учреждений.
А, для чиновников: «Оно ему надо?» http://www.ochewidno.ru/articles/raznoe6.html

При СССР охрана здоровья имела все признаки индустрии. Со своим министерством, различными очень полезными ведомствами, Академией Медицинских наук и колоссальным материальным ресурсом — от НИИ до санаториев разного калибра. На то время это было рационально. И была эта индустрия весьма эффективной — функция ее выполнялась, а также путевки разные, больничные листы. Народные деньги возвращались народу. Врач — это было престижно и надежно. Для спасения больных — простых, обычных рабочих(!) вертолеты подымали.
После развала никто не позаботился о системе медицинского обслуживания населения — произошло то же, что и с МВД. Структура осталась без функции и пошла в разнос. Мало кого заинтересовала тема, где надо серьезно работать, а стырить миллиарды в обозримом будущем (ну, хотя бы лет эдак за десять) — невозможно.
Полагаю, никто серьезно не будет заниматься медициной — нету личной выгоды — на этом поприще олигархом не станешь.

дело в том, что так называемый бизнес вытесняет политиков из политики и управления государством в область артистов, ведущих телешоу. Специалистов превращает в механизмы для извлечения прибыли.
Четко видно, что бизнес не ставит во главу угла благосостояние и здоровье населения, не образует его. К человеку, да и ко всей природе Бизнес относится, как к ресурсам, из которых необходимо добыть прибыль в виде счета в банке. То есть все ресурсы во всем их многообразии и взаимосвязи обратить в деньги, импульсы в ячейках памяти компьютеров. то есть в монотонную химеру. Это прямой и все ускоряющийся путь к краху человеческого общества. И этот пост, еще один тому пример.

Я вообще-то до сих пор порошок стрептоцида в аптеке покупаю-синенькие пакетики по 2 гр.2 рубля-пакетик..Куплю 10 пакетиков-вывалю в пузырёк с широким горлышком и све от туда берут «по надобности». .

СТРЕПТОЦИД-ДАРНИЦА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | STREPTOCIDUM-DARNITSA таблетки компании «Дарница»

фармакодинамика. Стрептоцид, как и другие сульфаниламиды, нарушает образование в микроорганизмах факторов роста — фолиевой, дегидрофолиевой кислот, других соединений, содержащих в своей молекуле ПАБК. В силу близости ее структуры к таковой стрептоцида, последний как конкурентный антагонист упомянутой кислоты включается в метаболическую цепь и нарушает процессы обмена в микроорганизмах, проявляя бактериостатический эффект. Препарат относится к сульфаниламидам короткого действия. Стрептоцид оказывает бактериостатическое действие в отношении стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителей токсоплазмоза и малярии. По эффективности значительно уступает современным антибиотикам. В настоящее время очень многие штаммы микроорганизмов, особенно госпитальные, устойчивы к стрептоциду.

Активность стрептоцида возрастает в щелочной среде.

Нечувствительны к стрептоциду энтерококки, синегнойная палочка, анаэробы.

Фармакокинетика. При применении внутрь быстро всасывается: C_max в плазме крови достигается через 1–2 ч, через 4 ч лекарственное средство определяется в СМЖ. Снижение C_max в крови на 50% происходит менее чем за 8 ч. Почками выделяется около 95% препарата.

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами: инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек (раны, язвы, пролежни), энтероколит, пиелит, цистит.

принимать внутрь во время или после еды, запивая 150–200 мл воды. Разовая доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 600 мг — 1,2 г, суточная доза — 3–6 г. Суточную дозу следует распределять на 5 приемов.

Детям в возрасте 3–6 лет — 300 мг на 1 прием, 6–12 лет — 300–600 мг на 1 прием. Кратность приема для детей составляет 4–6 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от тяжести и течения заболевания, локализации процесса, эффективности терапии.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.

Максимальная суточная доза для детей — 900 мг — 2,4 г.

индивидуальная чувствительность к сульфаниламидам, сульфонам и другим компонентам лекарственного средства; наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды;

• нефрозы, нефриты;
• базедова болезнь;
• острые гепатиты;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия;
• заболевания кроветворной системы: анемия, лейкопения;
• гипертиреоз;
• азотемия.

со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, эозинофилия, гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, миокардит.

Со стороны нервной системы: головная боль, неврологические реакции, включая асептический менингит, атаксию, незначительная внутричерепная гипотензия, судороги, головокружение, сонливость/бессонница, чувство усталости, депрессия, периферические или оптические нейропатии, нарушение зрения, психоз, угнетенное состояние, парестезии.

Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты, фиброзирующий альвеолит.

Со стороны пищеварительного тракта: жажда, сухость во рту, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ, ЩФ), холестатический гепатит, гепатонекроз, гепатомегалия, желтуха, холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи (насыщенный желто-коричневый цвет), кристаллурия при кислой реакции мочи; возможны нефротоксические реакции: интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, почечная недостаточность, гематурия, шоковая почка с анурией.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи, кожная сыпь (в том числе эритематозно-сквамозная, папулезная), зуд, крапивница, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, цианоз.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса — Джонсона, системная красная волчанка, сывороточный синдром, анафилактические реакции, отек Квинке, насморк.

Общие нарушения: медикаментозная лихорадка, боль в правом подреберье и пояснице.

Другие: затрудненное дыхание, узелковый периартериит, гипотиреоз, гипогликемия.

при лечении стрептоцидом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови.

При длительном лечении препаратом необходимо периодически проводить анализ крови (биохимический и общий анализы крови). Назначение лекарственного средства в недостаточных дозах или раннее прекращение применения лекарственного средства может приводить к повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.

Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не вызывают его эрадикации и, следовательно, не могут предотвратить такие осложнения, как ревматизм и гломерулонефрит.

Лекарственное средство необходимо с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и нарушением функции почек. При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламида и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта.

Стрептоцид-Дарница следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями системы крови. При появлении признаков реакции повышенной чувствительности лекарственное средство следует отменить.

С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе стрептоцид, у больных сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень глюкозы в крови. Высокие дозы сульфаниламидов оказывают гипогликемическое действие.

Поскольку сульфаниламиды являются бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивых форм микроорганизмов.

Учитывая схожесть химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять у лиц с повышенной чувствительностью к фуросемиду, тиазидным диуретикам, ингибиторам карбоангидразы и производным сульфонилмочевины.

Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.

У лиц пожилого возраста отмечаются повышенный риск развития тяжелых нежелательных реакций со стороны кожи, угнетение кроветворения, тромбоцитопенической пурпуры (последнее — особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам в возрасте старше 65 лет в связи с повышенным риском возникновения тяжелых побочных реакций.

Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения ввиду возможности развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.

Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендованную дозу с интервалом в 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы не удваивать следующую дозу.

Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится или возникнут нежелательные явления, необходимо приостановить применение лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения лекарственного средства.

Применение в период беременности и кормления грудью. Лекарственное средство противопоказано в период беременности или кормления грудью.

При необходимости применения лекарственного средства кормление грудью следует прекратить.

Дети. Лекарственное средство применять у детей в возрасте старше 3 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. Нет информации о влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

До выяснения индивидуальной реакции на лекарственное средство следует воздерживаться от управления транспортными средствами или другими механизмами, поскольку при лечении сульфаниламидами возможны такие побочные реакции со стороны нервной системы, как головокружение, судороги, атаксия, сонливость, депрессия, психозы.

при одновременном применении с:

НПВП, производными сульфонилмочевины, антитромботическими средствами, антагонистами витамина К — усиливается действие этих препаратов;

фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллинами, цефалоспоринами) — снижается эффективность сульфаниламидов;

бактерицидными антибиотиками, пероральными контрацептивами — снижается действие этих препаратов;

парааминосалициловой кислотой и барбитуратами — усиливается активность сульфаниламидов;

производными пиразолона, индометацином и салицилатами — усиливается активность и токсичность сульфаниламидов;

метотрексатом и дифенином — усиливается токсичность сульфаниламидов;

эритромицином, линкомицином, тетрациклином — взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия;

рифампицином, стрептомицином, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолин) — антибактериальное действие препаратов не меняется;

кислотой налидиксовой (невиграмон) — иногда наблюдается антагонизм;

хлорамфениколом, нитрофуранами — снижается суммарный эффект;

препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин), — инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.

Сульфаниамиды не следует назначать одновременно с гексаметилентетрамином (уротропином), антидиабетическими препаратами (производными сульфонилмочевины), дифенином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Стрептоцид может усиливать эффект и/или токсичность метотрексата вследствие вытеснения его из связи с белками и/или ослабления его метаболизма.

При одновременном применении с другими препаратами, которые обусловливают угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, возможен риск развития токсических эффектов.

Не рекомендуется одновременное применение с метенамином (уротропин) вследствие повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи.

Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды из связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови. При применении вместе с парааминосалициловой кислотой и барбитуратами усиливается активность сульфаниламидов; с левомицетином — повышается риск развития агранулоцитоза.

возможно усиление проявлений побочных эффектов.

При передозировке возможно возникновение анорексии (отсутствие аппетита), тошноты, рвоты, коликообразной боли, головной боли, сонливости, головокружения, обмороков. При длительном применении возможны лихорадка, гематурия, кристаллурия, цианоз, тахикардия, парестезии, диарея, холестаз, почечная недостаточность с анурией, токсический гепатит, лейкопения, агранулоцитоз.

Лечение. В случае передозировки рекомендуется обратиться к врачу. До оказания медицинской помощи желудок промывать 2% р-ром натрия гидрокарбоната и принять суспензию угля активированного или других энтеросорбентов. Показаны употребление большого количества жидкости, форсированный диурез, гемодиализ. Симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 02.04.2021 г.

Эти таблетки отлично лечат кашель, гайморит и ангину: deligent — LiveJournal

Эти таблетки отлично лечат кашель, гайморит и ангину

 

Из интернета:

Несколько лет назад меня научили как правильно лечиться стрептоцидом. Хочу раскрыть этот секрет и вам. Заболела очень сильно — и денег ни на что, кроме стрептоцида не было.

 

Ужасно болело горло, появился налет на гландах, дело шло а ангине или фарингиту.

Итак, рецепт

Берем стрептоцид, кладем на язык, ложимся на спину.

 

Держим стрептоцид на языке, но не рассасываем языком, пусть сам рассасывается (слюну, при этом, не глотаем) и со слюной стекает и обволакивает все горло.

 

Лежать так минут 15-20, он эффект почувствуете уже после второй таблетки! А кашель то, кашель как начал отхаркиваться.

 

Если не хватает денег на лекарства или болезнь застала внезапно, то стрептоцид верный выход из ситуации.

 

Гайморит и синусит

Это древний способ при лечении насморка использовала моя мама.

 

А именно, взять одну таблетку стрептоцида, положить ее на столовую ложку, прикрыть второй ложкой и растолочь.

 

Таблетка очень легко стирается в порошок, а если приложить чуть больше усилий, то даже в пыль.

 

Затем можно взять любую шариковую ручку, корпус которой раскручивается, вытащить стержень и вы получить полую трубочку, через которую будете вдыхать получившийся порошок.

 

Этап второй. Если нос не дышит, предварительно закапайте или запрыскайте сосудосуживающие капли, дождитесь свободного дыхания.

 

Теперь главное — сделайте продолжительный выдох, вставьте трубочку в ноздрю, вторую зажмите и и сделайте глубокий вдох.

 

Порошок стрептоцида легко и комфортно залетает в пазухи. То же самое нужно проделать со второй ноздрей.

 

Ноздрю, которой вы уже дышали, зажмите пальцем, чтобы при выдохе не вылетел порошок, сделайте выдох свободной ноздрей и затем вдох по аналогии.

 

Спустя годы, этот забытый способ напомнил один лор.

 

При гайморите, как правило, бактериальная природа, которая изобилует стафилококками и т. п. Обычно их лечат антибиотиками в инъекциях или таблетках, так или иначе, все это оказывает побочное действие на все системы организма.

 

Стрептоцид как раз противомикробное средство, которое можно использовать местно, в очаг воспаления.

 

Эта процедура проста, комфортна, в детстве я ее проделывала легко.

 

Горло, ангина

 

Как-то на днях у меня сильно заболело горло. Пробовала полоскать, но быстрого эффекта не увидела. Нашла в себя в аптечке таблетки «Стрептоцид» помню в детстве меня ними лечили. Вот и решила ним подлечиться.

 

Принимала его согласно инструкции, эффект заметила после второго приема.

 

Стрептоцид очень противен на вкус, но все же помогает когда болезнь не запущена. Вскоре боли в горле вообще прошли и я на этот раз обошлась без дорогих препаратов и антибиотиков.

 

Эти таблетки можно деткам от трех лет.

 

Но все же перед лечением лучше проконсультируйтесь с врачом, так как препарат имеет не только широкий спектр действия но и много противопоказаний.

 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Анемия, тяжелая почечная и\или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, азотемия, порфирия, беременность, период кормления грудью.

 

Нельзя назначать новорожденным, так как стрептоцид вытесняет билирубин из связи с белками плазмы и вызывает ядерную желтуху.

 

В данной лекарственной форме препарат противопоказан детям до 3 лет.

 

Специальные предостережения

При приёме препарата его необходимо запивать щелочной минеральной водой или раствором питьевой соды.

 

При продолжительном лечении Стрептоцидом необходимо периодически проводить анализы крови, контроль функции почек и печени.

 

Назначение Стрептоцида в недостаточных дозах или преждевременное прекращение приема может способствовать повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.

 

Во время лечения необходимо увеличить потребление жидкости.

 

Сульфаниламид — MOTM июль 2011 г.

Сульфаниламид — MOTM, июль 2011 г. — JSMol, версия

69-летний премьер-министр Великобритании Уинстон Черчилль перенес два приступа пневмонии в 1943 году, первый — в феврале. На конференции в Тегеране (фото выше), посвященной окончательной доработке стратегии войны против нацистской Германии, которая проходила с 28 ноября по 1 декабря того же года, он встретился с президентом Соединенных Штатов Франклином Делано Рузвельтом и генеральным секретарем Иосифа Сталиным. Центральный Комитет Коммунистической партии Советского Союза.

После этой встречи он отправился на виллу генерала Эйзенхауэра недалеко от Карфагена, но по маршруту провел час, сидя на аэродроме на холодном ветру. Он проспал остаток дня, 11 декабря, затем пожаловался на боль в горле. На следующий день его температура поднялась до 101 ° F. Портативный рентгеновский аппарат обнаружил тень на легком; это снова была пневмония. Сразу же Черчиллю дали новый антибиотик, произведенный британской фирмой May and Baker; Таблетки назывались просто «M&B».15 декабря у Черчилля случился легкий сердечный приступ, но его состояние улучшилось, и он выздоровел, прочитав ему Гордость и предубеждение . Он пошел на компромисс со своими привычками, согласившись пить только слабый виски с содовой и совсем не курить. Никаких сигар. Его цитируют: « Дорогая медсестра, помните, молитесь, что человек не может жить одними M&B ». Его врачи, лорд Моран и доктор Бедфорд, также были M&B

.

Впоследствии Черчилль выпустил коммюнике, в котором говорилось, что « отличных медсестер и высших медицинских авторитетов Средиземноморья прибыли со всех сторон, как по волшебству.Этот замечательный M&B, от которого я не испытывал никаких неудобств, был использован в самый ранний момент, и после недельной лихорадки злоумышленники были отброшены ».

В настоящее время неясно, был ли использован препарат M&B 693, сульфапиридин, или же M&B 760, сульфатиазол, хотя более вероятно, что это был первый препарат. И если бы не немецкий ученый, вполне возможно, что этого препарата не было бы!

Герхард Домагк

Когда в 1914 году разразилась Первая мировая война, Герхард Домагк (1895-1964) был студентом-медиком в Киле.Он сразу же присоединился к немецкой армии и той осенью участвовал в Первой битве при Ипре. Переведен на Восточный фронт, получил ранение в ногу. После выздоровления вернулся на фронт фельдшером в полевых госпиталях. Он видел, как легко раненые солдаты заразились бактериальной газовой гангреной. Он поклялся, что сделает все возможное, чтобы вылечить эти инфекции.

Даже вдали от поля битвы люди могут заразиться смертельными инфекциями самыми банальными способами.В 1924 году шестнадцатилетний Кэлвин Кулидж-младший, сын президента Соединенных Штатов, заразился волдырем на пальце правой ноги во время игры в теннис. Началась септицемия; он умер через неделю. Точно так же в ноябре 1930 г. W.W. («Доджер») Уизолл, игрок в крикет из Ноттингемшира и Англии, поскользнулся на танцполе, задел локоть и через две недели умер от сепсиса. После родов женщины были особенно уязвимы для послеродового сепсиса («родовая лихорадка»).

После войны Домагк вернулся в Киль и закончил учебу в 1921 году; Впоследствии он проводил исследования и стал преподавателем в университете, прежде чем воспользоваться возможностью руководить лабораторией экспериментальной патологии в I.G. Farbenindustrie, Эльберфельд. Он искал молекулы, эффективные против стрептококковых инфекций, и исследования сосредоточились на азокрасителях в качестве химиотерапевтических агентов. Его команда испытала сотни соединений. После 5 лет работы, в конце 1932 года, он обнаружил, что KL730, известный позже как Prontosil , хорошо работает против стрептококковых инфекций у лабораторных мышей ( in vivo ) даже при очень низких дозах, хотя в тестах он не работал. пробирочные тесты против бактерии ( in vitro ).I.G. Фарбен подал заявку на патент на Рождество 1932 года. Испытания на людях со стрептококковыми инфекциями, для которых не было другого лечения, прошли успешно, и в конце 1934 года препарат был запатентован и вошел в употребление.

Пронтозил

Пронтосил

Немецкий патент на KL730 был выдан 2 января 1935 года, через несколько месяцев после патента Франции (21 июня). Клинические испытания проводились тайно, и теперь препарат поступил на рынок; наконец Домагк опубликовал свою первую статью о пронтосиле в феврале 1935 года.Испытания широко проводились в большей части Европы в 1935-1966 годах, но только в 1936 году Пронтосил достиг США.

Вероятно, наиболее важное британское исследование пронтозила было проведено в начале 1936 года Леонардом Колбруком по поручению Комитета по терапевтическим испытаниям Совета по медицинским исследованиям. Работая с Меаве Кенни, коллегой по больнице королевы Шарлотты, он сначала провел тесты на мышах, а затем на пациентах, страдающих послеродовым сепсисом .По сравнению с предыдущим лечением уровень смертности снизился с более чем 20% до 4% (см. Диаграмму ниже).

Ссылка на схему: — Л. Колбрук и М. Кенни, The Lancet , (1936), 1319-1322.

4 декабря 1935 года 6-летняя Хильдегард Домагк упала на лестницу дома; игла, которую она несла, вонзилась ей в руку до запястья и оборвалась. Несмотря на хирургическое удаление иглы, стрептококковая инфекция распространилась по руке; казалось, что ампутация руки была ее единственным шансом.Герхард Домагк пролечил свою дочь пронтозилом, и инфекция прошла. Но больше всего заголовков сделал пациентом 22-летний Франклин Рузвельт-младший, сын президента Соединенных Штатов. В декабре 1936 года он заболел септической ангиной и после инъекций пронтозила полностью выздоровел. Это действительно принесло пронтозил и сульфаниламидные препараты в общественное сознание США.

Сульфаниламид

сульфаниламид

Но к тому времени пронтозил уже не был последним словом в антибактериальных препаратах.За три дня с 6 по 8 ноября 1935 года группа Даниэля Бове из Института Пастера в Париже обнаружила, что сульфаниламид (4-аминобензолсульфонамид) сам по себе был активен как in vitro , так и in vivo . Кишечные ферменты в организме человека превращают пронтозил в сульфаниламид, активную молекулу; в бактериальных культурах, на которых тестировали пронтозил, не было ферментов, поэтому пронтозил был неактивным in vitro . Одним из преимуществ сульфаниламида перед пронтозилом было то, что кожа пациентов не краснела.Более того, сульфаниламид был намного дешевле Пронтосила. Впервые он был подготовлен в Вене в 1908 году Полом Гельмо в ходе его докторских исследований. Он был запатентован в 1909 году, так что срок действия патента истек к тому времени, когда команда Бове сделала свое открытие. Позже Бове был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине 1957 года.

Сульфаниламид можно легко получить из анилина в четыре этапа. Анилин сначала ацетилируется для защиты легко окисляемой аминогруппы; сульфирование с использованием хлорсульфоновой кислоты; аммиак добавляется для образования сульфонамидной группы; и, наконец, кипячение с разбавленной HCl удаляет защитную ацетильную группу, которая гидролизуется легче, чем сульфонамидная группа.

Получение сульфаниламида

Сульфаниламид имел большой успех, но однажды в 1937 году все пошло наперекосяк. Американский ученый, работавший на фармацевтическую фирму, создал «эликсир сульфаниламида», растворив лекарство в диэтиленгликоле и добавив краситель и ароматизатор малины. Этот «эликсир» продавался как средство от стрептококковой инфекции горла. Никто не проводил никаких тестов на животных и не проверял литературу, чтобы узнать, используют ли они какие-либо токсичные химические вещества. В результате погибли 107 человек, в основном дети.

После этого эликсир был проверен, чтобы выявить токсичный ингредиент. 23-летняя аспирантка Фрэнсис Олдхэм Келси провела тесты на животных, которые показали, что виноват не сульфаниламид, а растворитель диэтиленгликоль (сладкий, но очень токсичный). Она вспомнила уроки этого случая, когда в 1960 году она работала в Управлении по контролю за продуктами и лекарствами в Вашингтоне, и ее попросили оценить талидомид.

Общественный резонанс привел к принятию Закона 1938 года о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, который обеспечивал гарантии в отношении введения новых лекарств — ранее производитель не должен был доказывать, что его продукция безопасна, но в соответствии с Законом официальные лица должны были проверить результаты испытаний право требовать проведения дополнительных тестов. В конечном итоге у них была сила предотвратить распространение наркотиков.

В 1939 году Нобелевский комитет присудил Домагку премию по физиологии и медицине.После того, как Премия мира 1936 года была присуждена пацифисту Карлу фон Осецкому, к тому времени заключенному в концентрационном лагере (где он должен был умереть 2 года спустя), Гитлер запретил немцам принимать Нобелевские премии. Домагк был проинформирован о награждении 26 октября 1939 года, а 3 ноября он прислал охраняемое согласие (он не знал, распространяется ли запрет Гитлера только на Премию мира). 17 ноября вооруженное гестапо окружило его дом и арестовало. Домагк провел в тюрьме больше недели, и его заставили подписать письмо об отказе от награды, которое он, в конце концов, получил в 1947 году.

Как работает сульфаниламид

Механизм действия сульфаниламида был открыт в 1940 году Дональдом Вудсом, проводившим исследования в Оксфорде. Он обнаружил, что пара -аминобензойная кислота (ПАБК) остановила антибактериальные эффекты сульфаниламида, и отметил, что эти две молекулы имеют очень похожие структуры.

PABA используется бактериями для производства дигидрофолиевой кислоты, которая затем используется для создания других молекул, включая пуриновые основания, необходимые для построения ДНК, поэтому она жизненно важна для бактерий.Одна стадия синтеза дигидрофолиевой кислоты катализируется ферментом дигидроптероатсинтетазой; сульфаниламид соответствует активному сайту этого фермента и блокирует сайт для PABA, так что бактерия не может размножаться и расти. Таким образом, иммунная система имеет возможность избавиться от инфекции.

Сульфаниламид	p -аминобензойная кислота

В отличие от бактерий, люди не производят дигидрофолиевую кислоту.Они принимают фолиевую кислоту из своего рациона в качестве витамина (например, из зеленых овощей), поэтому у нас нет дигидроптероатсинтетазы, и поэтому сульфаниламид безопасен для людей.

M&B 693 и др.

Химики синтезировали другие сульфаниламиды, пытаясь найти лекарства лучше, чем сульфаниламид. Самым известным из них является M&B 693 (сульфапиридин), произведенный в лабораториях Дагенхэма (Эссекс) в Мэй и Бейкер, где команда под руководством Артура Юинса с химиками, включая Джорджа Ньюбери и Монтегю Филлипса, производила большое количество сульфаниламидов для тестирования. .Однажды в октябре 1937 года кто-то заметил на полке в лаборатории флакон с 2-аминопиридином и решил сделать его сульфонамидное производное. То, что стало известно как M&B 693, было синтезировано 2 ноября 1937 года. Испытания Лайонелом Уитби (позже сэром Лайонелом Уитби) в больнице Миддлсекс на пневмококковых и стрептококковых мышах дали очень обнадеживающие результаты, поэтому на очереди были испытания на людях. В испытаниях, проведенных G.M. Эванс и Уилфрид Гейсфорд из больницы Дадли Роуд, Бирмингем, лечили 100 пациентов с крупозной пневмонией M&B 693; Смертность снизилась с 78% до 8%. Сульфапиридин поступил на рынок в октябре 1938 года, и Мэй и Бейкер лицензировали Merck на производство его в США. Он стал предпочтительным методом лечения пневмонии и спасает жизни 33 000 жертв пневмонии в год только в Соединенных Штатах.

За ним последовали и другие препараты, такие как сульфатиазол (M&B 760) и сульфадиазин. Серебряная соль сульфадиазина использовалась в кремах от ожогов.

Сульфапиридин	Сульфатиазол	Сульфадиазин

Сульфаниламид в действии

Во время Второй мировой войны каждый G.У И. была аптечка с сульфамидным порошком и перевязочная повязка. Когда кто-либо был ранен, в рану посыпали сульфамидный порошок. У медиков тоже были сульфамидные таблетки.

Слева: боевые медики в действии (Wikimedia Commons). Справа: нанесение сульфамида на травму (иллюстрация взята из FM 21-11 «Первая помощь солдатам»).

сульфаниламидных препаратов сегодня

Препараты сульфаминовой кислоты сейчас используются не так часто, как 50 лет назад, поскольку некоторые бактерии приобрели к ним иммунитет; также существует вероятность повреждения печени и аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.Однако были синтезированы другие молекулы, которые дольше сохраняют свою активность; они, как правило, используются для лечения инфекций мочевыводящих путей и некоторых инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз.

Смесь сульфаметоксазола и триметоприма, известная как Ко-тримоксазол, использовалась для лечения различных инфекций, хотя теперь это более ограничено. Он рекомендован для младенцев, контактировавших с ВИЧ, и детей в определенных ситуациях. Он может быть эффективным антибиотиком «широкого спектра действия» против множества заболеваний, поскольку сульфаметоксазол и триметоприм нацелены на последовательные этапы биосинтеза тетрагидрофолиевой кислоты, поэтому в препарате можно использовать более низкие дозы каждой молекулы. Это своего рода лечение двойным ударом, но опасения по поводу побочных эффектов означают, что его применение ограничено.

Препараты сульфамида были впервые использованы для лечения малярии в 1930-х годах, но были заменены другими препаратами, такими как хлорохин, который, в свою очередь, стал менее эффективным. Комбинация сульфадоксима и пириметамина ( Fansidar ) использовалась для лечения устойчивой к хлорохину Plasmodium falciparium малярии . Это аналогичным образом нацелено на два фермента в синтезе тетрагидрофолиевой кислоты.Побочные эффекты означают, что он используется только в тяжелых случаях, и его использование в настоящее время прекращено в Великобритании.

Сульфаметоксазол	Триметоприм	Сульфадоксин

Несмотря на это, сульфаниламиды были первыми широко применяемыми и успешными примерами химиотерапии с использованием синтетических химикатов для борьбы с болезнями.Они также были первым примером использования конкурентного ингибитора фермента в качестве лекарства.

Библиография

• Объединенный химический словарь Chapman and Hall Кодовые номера соединений : — сульфаниламид BLS78-W; сульфапиридин BTH58-R; сульфатиазол FLV34-N; сульфаметоксазол FLV32-L; сульфадоксин DKW78-F (реквизит, библиография)
• J. E. Lesch, Первые чудодейственные препараты: как сульфамидные препараты преобразовали медицину , Oxford, OUP, (2006).
• Т. Хагер, Демон под микроскопом: от больниц на поле боя до нацистских лабораторий, Героический поиск одного доктора в поисках первого чудодейственного препарата в мире , Нью-Йорк, Гармония, (2006).
• Сульфаниламид — молекула месяца февраль 1998 г.

Сульфаниламид и пронтосил

• Книга Хагера (см. Выше) дает очень подробный отчет об открытии пронтозила в главах 10-15. Он исследован на основе лабораторных записных книжек Домагка и других, вместе с неопубликованными воспоминаниями Домагка, и исправляет ранее опубликованные заблуждения, в том числе то, что Хильдегард Домагк была первым человеком, получившим пользу от Пронтосила.
• G. Domagk, Deutsche Medizinische Wochenschaft , (1935), 61 , 250-253. (первый эксперимент)
• G. Domagk, Klinische Wochenschrift ( J. Mol. Med .), (1936), 15 , 1585-1590. (Хильдегард Домагк)
• D. D. Woods, Brit. J. Exp. Патол. , (1940), 21 , 74-90. (ПАБК и сульфаниламид)
• I. Galdston, Behind the Sulfa Drugs , New York, D.Компания Appleton-Century, (1943).

Эликсир сульфаниламида

• А.Г.Н., Кан. Med. Доц. J ., (1937), 37 , 590.
• Time Magazine , 20 декабря 1937 г., « Medicine: Post-Mortem », онлайн по адресу: — http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,758704,00.html
• E. M. Geiling и P.R. Cannon, J. Am. Med. Доц. , (1938), 111 , 919-926 (Патологические эффекты отравления эликсиром сульфаниламида (диэтиленгликоля)).
• Дж. Х. Уэзерби и Г. З. Уильямс, J. Am. Pharm. Assoc ., (1939), 28 , 12-17. (Исследования токсичности диэтиленгликоля, эликсира сульфаниламида — Massengill и синтетического эликсира)
• http://www.fda.gov/AboutFDA/WhatWeDo/History/ProductRegulation/SulfanilamideDisaster/default.htm (из журнала FDA , 1981)

Лабораторный синтез сульфаниламида

• П. Гельмо, Дж.Praktische Chemie , (1908), 77 , 369-382 (первый отчет)
• A. I. Vogel, A Textbook of Practical Organic Chemistry , London, Longmans, (1959), 3-е издание, стр. 1005-1007 (синтез сульфапиридина см. Стр. 1007-1009)
• Ф. Г. Манн и Б. С. Сондерс, Practical Organic Chemistry , London, Longmans, (1960), 4-е издание, стр. 179-180.
• К. Л. Уильямсон, Р. Д. Минард и К. М. Мастерс, Макромасштабные и микромасштабные органические эксперименты , Бостон, Houghton Mifflin, (2007), 5-е изд., стр 617.
• http://chem.wisc.edu/deptfiles/genchem/Chm346/pdfs/A00.Sulfanilamideexptpdf.pdf

M&B 693 и пневмония

• Л. Э. Х. Уитби, The Lancet , (1938), 231 , 1210-1212.
• Г. М. Эванс и В. Ф. Гайсфорд, The Lancet , (1938), 232 , 14-18.
• J. E. Lesch, The Inside Story of Medicines: A Symposium , G.J. Higby and E.C. Stroud eds, Madison, Американский институт истории фармации, (1997), стр. 101-119.

Послеродовой сепсис

• L. Colebrook, M. Kenny et al ., The Lancet , (1936), 227 , 1279-1281; 228, 1319-1322 (Пронтосил)
• L. Colebrook, A. W. Purdie et al ., The Lancet , (193), 230 , 1291-1294. (сульфаниламид)
• L. Colebrook, British Medical Journal , (1956), 1 , 247-252 (rev.)
• С.М. Де Коста, Медицинский журнал Австралии , (2002), 177 , 668-671 (перераб.)

Триметоприм-сульфаметоксазол

• Г. Х. Хитчингс, J. Infect. Dis . (1973) 128 (Приложение 3), S433-S436
• П. А. Мастерс, Т. А. О’Брайан, Дж. Зурло, Д. К. Миллер и Н. Джоши, Arch. Междунар. Med ., (2003), 163 , 402-410.
• Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ, Профилактика ко-тримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и инфицированных младенцев и детей , 2009 г., онлайн по адресу: — http: // www.unicef.org/aids/files/CotrimoxazoleGuide_2009.pdf

Противомалярийные препараты

• J. D. Chulay, W. M. Watkins, D.G. Сиксмит, Am. J. Trop. Med. Hyg ., (1984), 33 , стр. 325-330
• T. Triglia, J. G. T. Menting, C. Wilson, A. F. Cowman, Proc. Nat. Акад. Sci ., (1997), 94 , 13944 — 13949 (механизм устойчивости к сульфонамидам)
• М. Корсинский, К. Фишер, Н. Чен, Дж. Бейкер, К.Рикманн и К. Ченг, Противомикробные препараты и химиотерапия , (2004) 48 , 2214-2222.
• Т. Лесли, М. И. Майан, М. А. Хасан, М. Х. Сафи, Э. Клинкенберг, К. Дж. М. Уитти и М. Роуленд, J. Am. Med. Assoc ., (2007), 297 , 2201-2209.

GIs и Sulfa

• Р. Дж. Франклин, Медик! Как я боролся со Второй мировой войной с мазками с морфием, сульфой и йодом , University of Nebraska Press, (2006).

Черчилль

• О Черчилле после Тегерана см. Time Magazine , понедельник, 10 января 1944 г., доступно по адресу http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,850868,00.html
• Мартин Гилберт, Уинстон С. Черчилль , Том VII, Лондон, Heinemann, (1986), стр. 340, 603-622
• Kay Halle, Irrepressible Churchill , Cleveland, World Books, (1985), стр.196.
• Информацию о Рузвельте-младшем см. В журнале Time Magazine , понедельник, 28 декабря 1936 г., по адресу http: // www.time.com/time/printout/0,8816,771900,00.html

Вернуться на страницу «Молекула месяца».

«Эликсирская трагедия», 1937 г. | The Scientist Magazine®

СМЕРТЕЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ: В 1937 г. Компания Massengill из Бристоля, штат Теннесси, начала продавать в бутылках эликсир сульфаниламид, жидкую версию популярного антибиотика того времени. Но более 100 человек умерли после приема препарата, и исследователи из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) определили растворитель препарата, диэтиленгликоль, как убийцу.ИСТОРИЧЕСКИЙ ОФИС FDA Роль Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в регулировании новых лекарств стала результатом трагедии. Семьдесят один взрослый и 34 ребенка умерли осенью 1937 года после приема препарата под названием эликсир сульфаниламид для лечения различных заболеваний, от гонореи до боли в горле. В то время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, созданное в 1906 году как Химическое бюро, служило просто для проверки заявлений полиции о пищевых продуктах и ​​ингредиентах лекарств. Для вывода на рынок новых лекарств официального разрешения правительства не требовалось.

«Первоначальное законодательство 1906 года было относительно …

Все изменилось в 1938 году, после того как смерть, связанная с эликсиром сульфаниламидом, превратилась в национальный скандал. Шесть лет назад немецкий патолог и бактериолог Герхард Домагк обнаружил, что химическое вещество под названием пронтозил защищает от некоторых бактериальных инфекций у мышей. Дальнейшие исследования показали, что активный ингредиент соединения, сульфанилимид, может бороться со стрептококковыми инфекциями у людей, что побудило несколько фармацевтических компаний, в том числе Merck, Squibb и Eli Lilly, начать производство препаратов сульфаниламида.Эти лекарства в основном выпускались в виде капсул и таблеток, но S.E. Компания Massengill из Бристоля, штат Теннесси, решила, что жидкая форма сульфаниламида также может быть крупным продавцом.

Главный химик Massengill создал раствор, состоящий из 10 процентов сульфаниламида, 72 процентов диэтиленгликоля и 16 процентов воды. Лаборатория внутреннего контроля компании одобрила внешний вид, вкус и аромат раствора — он был ароматизирован экстрактом малины, сахарином и карамелью, среди других ингредиентов — и к сентябрю 1937 года Massengill распространил 240 галлонов жидкости, названной Elixir Sulfanilamide, по всей стране. страна.

СПАСЕНИЕ ЖИЗНИ: Хотя FDA не регулировало безопасность лекарств в то время и, следовательно, не имело полномочий делать выговор компании, агентство смогло выследить и изъять флаконы с эликсиром сульфаниламидом по формальным причинам — «эликсир» был название, зарезервированное для препаратов, содержащих этанол — операция, которая спасла около 4000 жизней. FDA HISTORY OFFICE Но коммерческий успех вскоре испортился, поскольку в октябре были зарегистрированы первые смертельные случаи: шесть пациентов в Талсе, штат Оклахома, умерли от почечной недостаточности после лечения с помощью препарат, средство, медикамент. Комиссар FDA Уолтер Кэмпбелл немедленно приказал подавляющему большинству из 239 инспекторов и химиков агентства провести расследование, и исследователи быстро определили растворитель лекарства, диэтиленгликоль, как причину смерти. Но согласно правилам того времени, Massengill на самом деле не сделал ничего плохого: анализы смеси, которую принимали пациенты из Талсы, показали, что ингредиенты были именно такими, как заявляла компания. (Компания только нарушила закон, назвав лекарство «эликсиром» — это обозначение было зарезервировано для препаратов, содержащих этанол.)

Катастрофа вызвала общественный резонанс, который привел к принятию Закона 1938 года о пищевых продуктах, лекарствах и косметике, который дал FDA полномочия контролировать безопасность новых лекарств. «К сожалению, потребовалась такая катастрофа, чтобы сенаторы проголосовали и уполномочили FDA, как будто оно должно было быть наделено полномочиями с самого начала», — говорит Вакс, изучавший трагедию Elixir Sulfanilamide ( Ann Intern Med , 122: 456 -61, 1995). Однако только в октябре 1962 года Конгресс принял поправки Кефовера-Харриса к лекарствам, требующие от компаний предоставления доказательств эффективности, помимо безопасности, для одобрения лекарств.

Сладкий эликсир смерти | Новый ученый

Пол Коллинз

Даже сегодня пневмония, менингит или ангина — это серьезно, но в начале 20 века эти бактериальные инфекции были убийцами. Затем, в 1937 году, появилось новое мощное лекарство & Colon; сульфаниламид, производное красного красителя, обнаруженный немецким микробиологом Герхардом Домагком, был потрясающе эффективным против бактериальных инфекций.Более того, сульфаниламид был старым химическим веществом, на которое давно не было патента, поэтому любой мог производить его дешево.

Фармацевтические компании ухватились за подножку, быстро сделав название «сульфа» первым современным чудо-лекарством нарицательным. Но как только американцы с благодарностью принимали свои первые дозы, тревожные новости стали поступать из Талсы, штат Оклахома. Дети, получавшие сульфамид, умирали в агонии, и никто не знал почему. То, что было обнаружено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, возмутило нацию и навсегда изменило способ продажи наркотиков в США.

Сульфаниламид был лекарством, которого все ждали, «волшебной пулей», которая победит бактерии, вызывающие самые разные инфекции, от ангины до пневмонии. Но в октябре 1937 года пациенты в Оклахоме, которые принимали сульфамид, начали умирать, и они умирали ужасной смертью: мучительные боли в животе в течение нескольких дней или даже недель, мучения и рвота, а затем ослепшие, прежде чем впасть в фатальную кому. Многие из жертв были детьми. Одна мать из Талсы, увидев, как ее 6-летняя дочь умирает в агонии, написала мучительное письмо президенту Франклину Д.Рузвельт описывает, как она была свидетельницей «ее маленького тельца, которое металось туда-сюда… и этот маленький голос, кричащий от боли, который, кажется, сводил меня с ума». Вскрытие показало, что у пострадавших катастрофическая почечная и печеночная недостаточность, почки раздуты, багровы и заполнены мочой…

сульфаниламид вагинальный | Мичиган Медицина

Какую самую важную информацию я должен знать о вагинальном сульфаниламиде?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства.Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое вагинальный сульфаниламид?

Сульфаниламид — антибиотик, борющийся с бактериями.

Сульфаниламид вагинальный используется для лечения вагинальных дрожжевых инфекций.

Сульфаниламид вагинальный также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с врачом перед использованием сульфаниламида вагинально?

Вы не должны использовать сульфаниламид вагинально, если у вас аллергия на него или если у вас есть:

• лихорадка;
• боль в животе; или
• выделения из влагалища с неприятным запахом.

Чтобы убедиться, что вагинальный сульфаниламид безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

• диабет; или
• аллергия на сульфаниламидные препараты.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны. Использование аппликатора для вагинальных лекарств может быть небезопасным, если вы беременны на сроке более 7 месяцев.

Сульфаниламид вагинальный может проникать в грудное молоко и может нанести вред кормящемуся ребенку.Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Сульфаниламид вагинальный не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне использовать сульфаниламид вагинально?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Не принимать внутрь. Сульфаниламид вагинальный предназначен для использования только во влагалище.

Сульфаниламид вагинально обычно применяется два раза в день в течение 30 дней.Следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Мойте руки до и после введения этого лекарства.

Введите сульфаниламидный крем во влагалище с помощью аппликатора, прилагаемого к этому лекарству.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после нескольких дней лечения, или если у вас появились новые или ухудшающиеся симптомы.

Вы можете продолжать использовать сульфаниламид вагинально во время менструального цикла.

Используйте гигиеническую салфетку, чтобы предотвратить окрашивание этим лекарством вашего нижнего белья. Не используйте тампон.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и холода. Когда туба не используется, держите ее плотно закрытой.

Не передавайте это лекарство другому человеку , даже если у него те же симптомы, что и у вас.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примените пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка вагинального сульфаниламида не будет опасной. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании вагинального сульфаниламида?

Не принимайте другие вагинальные препараты, если об этом вам не скажет врач. Избегайте использования моющих средств для влагалища или средств для спринцевания во время лечения вагинальной инфекции.

Избегайте ношения обтягивающей синтетической одежды, такой как спандекс или нейлон, не допускающей циркуляции воздуха. Носите свободную одежду из хлопка и других натуральных волокон, пока инфекция не пройдет.

Избегайте половых контактов или используйте презерватив, чтобы предотвратить распространение инфекции на вашего полового партнера.

Каковы возможные побочные эффекты вагинального сульфаниламида?

Получите неотложную медицинскую помощь при появлении признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные или ухудшающиеся вагинальные симптомы, такие как зуд и жжение.

Хотя риск серьезных побочных эффектов низок при использовании сульфаниламида во влагалище, побочные эффекты могут возникнуть, если лекарство попадает в кровоток. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• внезапная слабость или плохое самочувствие;
• лихорадка, озноб, боль в горле, язвы во рту, красные или опухшие десны, проблемы с глотанием;
• головная боль, голод, слабость, спутанность сознания, раздражительность; или
• головокружение, потоотделение, учащенное сердцебиение или чувство нервозности.

Общие побочные эффекты могут включать:

• легкое жжение после введения лекарства.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вагинальный сульфаниламид?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекции, будут оказывать влияние на сульфаниламид, вводимый во влагалище.Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о вагинальном сульфаниламиде.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2020 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01. Дата редакции: 06.01.2016.

Сульфатный препарат | медицина | Britannica

Сульфонамид , также называемый сульфонамидом , любой член группы синтетических антибиотиков, содержащих сульфаниламидную молекулярную структуру. Сульфатные препараты были первыми химическими веществами, систематически используемыми для лечения и профилактики бактериальных инфекций у людей. Их использование сократилось из-за доступности более эффективных и безопасных антибиотиков, а также из-за увеличения случаев лекарственной устойчивости.Сульфаниламиды все еще используются, но в основном для лечения инфекций мочевыводящих путей и предотвращения ожоговых инфекций. Они также используются при лечении некоторых форм малярии.

Антибактериальные эффекты сульфаниламидов были впервые обнаружены в 1932 году, когда немецкий бактериолог и патолог Герхард Домагк отметил действие красного красителя пронтозил на инфекции, вызванные стрептококком Streptococcus у мышей. Позже французские исследователи доказали, что активным агентом пронтозила является сульфаниламид или пара- аминобензолсульфонамид, продукт метаболизма пронтозила в организме.К 1940-м годам сульфаниламид стал широко использоваться. Во время Второй мировой войны белые порошки сульфаниламида стали стандартом в аптечках для лечения открытых ран, а таблетки сульфаниламида принимались для борьбы с кишечными инфекциями. Хотя лекарство было относительно безопасным, аллергические реакции, такие как кожная сыпь, лихорадка, тошнота, рвота и даже спутанность сознания, были обычным явлением. С появлением менее токсичных производных и особенно с массовым производством пенициллина его использование сократилось.

Многие другие сульфамидные препараты были получены из сульфаниламида в 1940-х годах, включая сульфатиазол (системные бактериальные инфекции), сульфадиазин (инфекции мочевыводящих и кишечных путей) и сульфаметазин (инфекции мочевыводящих путей). Однако все сульфамидные препараты вызывали некоторые из перечисленных выше побочных эффектов, и бактерии вырабатывали устойчивые штаммы после воздействия этих препаратов. В течение нескольких десятилетий многие сульфамидные препараты потеряли популярность в пользу более эффективных и менее токсичных антибиотиков.

Трисульфапиримидин (тройной сульфамид), комбинация сульфадиазина, сульфамеразина и сульфаметазина, используется при лечении вагинальных инфекций, а некоторые сульфамидные препараты используются в сочетании с антибиотиками для лечения широкого спектра состояний, от ожогов кожи до малярии. пневмонии у больных ВИЧ / СПИДом.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Препараты сульфаминового ряда обладают бактериостатическим действием; то есть они подавляют рост и размножение бактерий, но не убивают их. Они действуют, препятствуя синтезу фолиевой кислоты (фолиевой кислоты), члена комплекса витаминов B, присутствующего во всех живых клетках. Большинство бактерий вырабатывают фолиевую кислоту из более простых исходных материалов; Однако люди и другие высшие животные должны получать фолиевую кислоту с пищей.Таким образом, сульфамидные препараты могут подавлять рост вторгшихся микроорганизмов, не причиняя вреда хозяину.

Когда триметоприм (ингибитор дигидрофолатредуктазы) вводится с сульфаметоксазолом, последовательная блокада пути, продуцируемого двумя препаратами, приводит к значительно большему подавлению синтеза фолиевой кислоты. В результате эта комбинация ценна при лечении инфекций мочевыводящих путей и некоторых системных инфекций.

Сульфоны относятся к сульфонамидам и являются ингибиторами синтеза фолиевой кислоты.Они имеют тенденцию накапливаться в коже и воспаленных тканях и сохраняются в тканях в течение длительного времени. Таким образом, сульфоны, такие как дапсон, полезны при лечении проказы.

рублей | Доктор Стоун Вики

Рури

Пол

Женщина

Английский голос

Кристен Макгуайр

Галерея изображенийRuri Images

Ruri (ル リ, Ruri ) — потомок современных людей.Она является старшей сестрой Кохаку и дочерью Кокуё и служит жрицей в деревне Исигами.

Внешний вид

Рури — молодая женщина с нежным лицом, длинными светлыми волосами и зелеными глазами. Похоже, что у нее смесь японского и американского происхождения, что указывает на ее происхождение как потомка Бьякуи Исигами и Лилиан Вайнберг. У нее схожие черты лица со своей младшей сестрой Кохаку, но у нее более длинные послушные волосы и более пышная фигура в форме песочных часов; Гинро грубо заметил, что у Рури грудь больше, чем у Кохаку.

Она носит примитивный фиолетовый сарафан и веревку на шее. Когда Юдзуриха построила модный магазин, Рури носила более современное платье. ^[4]

Личность

Рури — добрая, нежная и скромная молодая женщина с покорным характером, так как она не возражала против того, чтобы выйти замуж за того, кто выиграл Гранд-бой. Возможно, это было связано с ее болезнью и слабостью; она смирилась со своей судьбой короткой жизни. ^[5]

Она замечает, что с Кохаку что-то не так, и приходит к выводу, что, должно быть, произошла какая-то авария.Затем она умоляет Кохаку не заставлять себя ради себя, показывая, что она очень заботится о благополучии своей сестры, несмотря на то, что ее собственное здоровье быстро ухудшается.

Когда она узнала о присутствии Сэнку в деревне, она проявила любопытство и острую память, его имя сумело пробудить воспоминания об одной из историй деревни Исигами.

После полного выздоровления от болезни, Рури стала более оптимистичной и позитивной и даже показала более упорную сторону, сразу же сделав полный рывок по деревне.Несмотря на это, она по-прежнему намного женственнее Кохаку.

Она также демонстрирует более напористую сторону, в какой-то момент подтолкнув Минами к Цукасе, чтобы она могла присоединиться к счастливому воссоединению, несмотря на первоначальные колебания Минами, поскольку она чувствовала, что Мираи (как биологическая сестра Цукасы) имеет приоритет. ^[6]

Способности

Рури может разделить некоторые спортивные способности Кохаку, поскольку ее первое желание, когда она выздоровеет, — это бежать в поле на высокой скорости.

Она очень наблюдательна, так как смогла сказать, что Кохаку был в опасной ситуации, просто потому, что у нее был другой узел волос, чего бы большинство не заметило.Она также отметила привязанность Минами к Цукасе.

История

Рури родился у старосты деревни Исигами. В детстве Рури слышала рассказы о Сэнку Исигами и о том, как он призван спасти деревню.

В конце концов, когда ей исполнилось 18 лет, она серьезно заболела. Кохаку удалось поддержать свою жизнь, используя горячую воду, которую она собирала каждый день, чтобы замедлить прогрессирование ее болезни.

Участок

Арка Королевства науки

Она представлена ​​как деревенская жрица.Когда Кохаку приносит ей воду, ее спрашивают, сколько бочек она принесла. Кохаку просто отвечает, засыпая и не обращая внимания, поскольку Джаспер и Бирюза ругают ее за ее неуклюжесть. Затем Рури просит двоих оставить сестер в покое. Двое отказываются, говоря, что они не могут оставить жрицу одну, на что Рури умоляет, кланяясь. Когда двое, наконец, уходят, Рури ругает Кохаку, так как она приходит к выводу, что что-то случилось, что узел волос Кохаку упал. Затем она говорит Кохаку не заставлять себя так сильно ради нее, поскольку ей все равно суждено скоро умереть. ^[5]

Арка Деревенских игр

Когда Сэнку наконец ступает в деревню, Рури вспоминает, что его имя было знакомо. ^[7] Она подходит к Сэнку и спрашивает, как его фамилия, большинство жителей не знают, что это значит. Когда она бормочет первые несколько букв фамилии Сэнку, она падает в обморок, ослабленная болезнью. ^[8]

Рури с облегчением видит, что Хром выиграл битву с Магмой. Гинро отмечает, что он знает, что Рури хочет, чтобы Хром выиграл, и что ей не следует беспокоиться, поскольку Сэнку сдаст матч.Из уважения к своему положению жрица заявляет, что у нее нет таких желаний и что, поскольку это божественный праздник, она примет того, кто выиграет соревнование. Затем сбитый с толку Гинро ошибочно приходит к выводу, что она действительно в порядке с любым победителем, и маниакально атакует Сэнку, но терпит поражение и выбрасывается из соревнования. Сэнку их переходит в финал, где Хром теряет сознание из-за своей предыдущей битвы с Магмой, что делает Сэнку победителем, к большому шоку Рури. ^[9]

После того, как Сэнку случайно выиграл деревенский турнир (он должен был сдаться Хрому, который потерял сознание после своего последнего матча), он был коронован вождем.Сэнку немедленно женился на Рури, которая покраснела от его быстрого принятия. Она шокирована тем, что они развелись почти сразу после этого, но ее сестра уверяет ее, что это его способ узнать о ее болезни.

После того, как Сэнку диагностировала у Рури пневмонию, она решила рискнуть современной медициной, впервые приняв антибиотики. ^[10] После проглатывания антибиотика, который дал ей Сэнку, последний осматривает ее, которая приходит к выводу, что в ее легких скопилась жидкость. Спустя некоторое время ее состояние внезапно ухудшается, и Джаспер комментирует, что никогда не видел ее в таком ухудшенном состоянии.Кокуё винит Сэнку в её текущем состоянии и хватает его. Сэнку соглашается, что сульфамидный препарат мог вызвать у нее ухудшение; сначала шокировал группу. Тем не менее, он продолжает объяснять, что целевые бактерии мобилизуют больше подкреплений теперь, когда их существование находится под угрозой, особая способность Streptococcus pneumoniae.

Сэнку объявляет о победе над патогеном, поскольку лекарство, которое они делают, лечит болезнь. Отец Рури снова нападает на Сэнку, но его останавливает Кохаку, который заявляет, что она верит в науку и в Сэнку.Остальные кивают в унисон. После непрерывного приема препарата Рури в конце концов преодолевает болезнь и снова может нормально ходить. Кокуйо и Кохаку плачут от счастья, когда Рури празднует свое выздоровление бегом, забыв, когда в последний раз она выходила из деревни или вообще была активна. ^[11]

Арка Истоки деревни

Как только Кокуё принимает Сэнку в качестве нового старосты деревни, последний узнает, что деревня называется Исигами.Затем к нему подходит Рури, которая сообщает Сэнку, что она всегда знала его полное имя — Сэнку Исигами. ^[11] Рури рассказывает, что деревня Исигами была основана Бьякуей Исигами и его командой, а Сэнку Исигами широко известен среди деревенского сообщества на протяжении всех поколений, поскольку Рури полностью помнила историю своей матери о легенде Сэнку — часть ста историй передавались из поколения в поколение. ^[12] Ее объяснение заставляет Сэнку понять, почему вокруг все еще есть люди.

Рассказывая Хрому, Кохаку и Сэнку часть из ста историй, она ведет Сэнку к могиле его отца, сообщая ему о последней части истории — той, которую Бьякуя предназначал только для своего сына. Рассказав историю, она оставляет Сэнку одного у могилы его отца, при этом сама проливая слезу. ^[13]

Vs. Хайога Арк

Когда Хомура Момиджи поджигает деревню, Рури приказывает обеспокоенным Джасперу и Бирюзу забыть о ней и спасти детей. ^[14] Она наслаждается чудесами новой сладости под названием сахарная вата, сделанной Сэнку вместе со своей сестрой. Когда Сэнку побуждает Хомуру попробовать леденец, Рури понимает, что Сэнку доставлял ей такое удовольствие не только в стратегических целях, но и для комфорта, поскольку она шпионила за ними в одиночестве в течение очень долгих периодов времени. ^[15]

Коммуникационная дуга

Рури присутствует, когда Сэнку создает сладкую вату, и восхищается ее вкусом. ^[16] Она помогает делать батарейки и помогает создавать вино. ^[17] Жрица снова видна, любуясь только что принесенными драгоценностями из экспедиции Сэнку, Хрома и пещеры Магмы. ^[18]

Когда телефон готов, деревня попыталась убедить Хрома признаться в своих чувствах Рури, хотя вместо этого он хвалил ее за использование телефона, когда она улыбалась. Сравнив телефон Сэнку с пчелой и рассказав ему историю о пчеле, общающейся с мертвыми, он понимает, что Бьякуя оставил для него запись сообщения.

Когда проигрыватель готов, Рури с изумлением слышит запись отца Сэнку и песню Лилиан Вайнберг.

Арка Эпохи Исследований

Гинро побуждает Рури признаться Хрому, поскольку она краснеет при этой мысли и пытается довести ее до конца, но терпит неудачу из-за потери сигнала.

Арка Острова сокровищ

Рури изумлен, увидев, как Гинро прыгает в океан, несмотря на то, что ранее отказывался идти. ^[2]

Сэнку ранее спрашивал Рури о 100 сказках, и она утомляла его большинством из них.Очень скоро она рассказывает ему об островитянах, на которых изначально высадились основатели. ^[19]

На пути к Острову Сокровищ команда Персея связывается с Японией и сообщает оставшимся людям о других людях Каменного Мира в другом месте. Рури был поражен такой возможностью и пришел к выводу, что они могут быть дальними родственниками ветви, отправившейся в Японию. ^[20]

После завершения конфликта на Острове сокровищ Рури вскоре связывается с Сэнку, и он сообщает ей. ^[21]

Арка Нью-Америка-Сити

Рури счастлив, когда возвращается Персей и видит, что современные люди потеряли свои шрамы, что означает, что они нашли секрет окаменения. После того, как Цукаса возрождается, она наблюдает, как Минами решает позволить ему сначала воссоединиться со своей сестрой, но Рури подтолкнула ее к разговору с ним, в то время как Никки отмечает напористый характер Рури. ^[22]

Появления в главе

Интересные факты

• Ее имя Рури в переводе с японского означает Lapis Lazuli .Это разновидность метаморфической породы.
• Она кажется довольно популярной, поскольку Хром, Магма, Гинро и Кинро проявили к ней влечение (или, по крайней мере, желание жениться на ней), хотя она вышла замуж за Сэнку (всего за три минуты до того, как он развелся с ней из-за его отсутствия. интереса к романтике).
  • Чувства Хром самые искренние и искренние, и в следующих главах подразумевается, что она фактически отвечает ему взаимностью.
    • Поскольку Сэнку, скорее всего, отменил Гранд Баут, вероятность того, что они закончат вместе, очень высока.
  • Магма хотела жениться на ней только для того, чтобы стать новым старостой деревни, и даже планировала убить ее, если ее болезнь не побудит.
  • Гинро жаждал ее, что совершенно очевидно, и все болели за Сэнку после того, как он победил его.
  • У Кинро, вероятно, были более благородные мотивы, так как он верил в правила.
• Изначально ее болезнь была неизвестна. На основании того, как звучат ее легкие, Сэнку пришла к выводу, что в легких у нее вода. После вскрытия крысы он также диагностировал воспаление легких, вызванное бактериями, переданными от крыс.После того, как Сэнку создала антибиотик (сульфаниламид), чтобы вылечить свою болезнь, и у нее возникла неблагоприятная реакция, когда бактерии начали действовать по мере увеличения числа инфекционных бактерий, он пришел к выводу, что она была инфицирована Streptococcus pneumoniae, которая способна захватить окружающее безвредно. бактерии со своими токсичными генами, чтобы увеличить количество инфекционных бактерий в организме. Другими словами, ее болезнь получила название пневмония. ^[11]

Ссылки

Навигация по сайту

Внутривенная токсичность полиэтиленгликоля

Ни у одного из пациентов не было клинического ухудшения.У субъектов, получавших мидазолам внутривенно, не было выявлено ни метаболических нарушений, ни клинических ухудшений, указывающих на токсичность пропиленгликоля. Заключение: токсичность пропиленгликоля — это потенциально опасное для жизни ятрогенное осложнение, которое является распространенным и предотвратимым. Это следует учитывать всякий раз, когда у пациента есть необъяснимый анионный разрыв, необъяснимый метаболический ацидоз, гиперосмоляльность и / или клиническое ухудшение.

Диметакрилат этиленгликоля представляет собой еноатный эфир, являющийся 1,2-бис (метакрилоил) производным этиленгликоля.Он играет роль сшивающего реагента, полимеризационного мономера и аллергена. Его получают из этиленгликоля и метакриловой кислоты.

Полиэтиленгликоль (соединения ПЭГ) ПЭГ широко используются в косметике в качестве загустителей, растворителей, пластификаторов и влагоносителей. В зависимости от производственных процессов ПЭГ могут быть загрязнены измеримыми количествами этиленоксида и 1,4-диоксана, которые являются канцерогенами.

Компонент антифризов, автомобильных охлаждающих жидкостей, противообледенительных агентов, промышленных растворителей и гидравлической тормозной жидкости.Флуоресцирует желто-зеленым светом под лампой Вуда (ни Sn, ни Sp). Сладкий вкус. Родительское соединение вызывает опьянение; метаболит (гликолевая кислота) вызывает токсичность.

ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Острая токсичность Полиэтиленгликоль 200 (неразбавленный) LD 50 Путь к животным (г / кг массы тела) Ссылки Мышь Оральный 33.90 Union Carbide, 1965 Mouse I.P. 11.80 Union Carbide, 1965 Rat Oral 28.90 Union Carbide, 1965 Крыса-самец Oral 34.00 Union Carbide, 1965 Крыса-женщина Oral 28.25 Union Carbide, 1965 Морская свинка Oral 16.90 Union Carbide, 1965…

Покрытие наночастиц золота (AuNP) полиэтиленгликолем (PEG) улучшает распределение AuNP через кровообращение. Было показано, что использование AuNP, покрытых полиэтиленгликолем, приводит к острым повреждениям печени, почек и селезенки, но долгосрочная токсичность недостаточно изучена.

Внутривенный полиэтиленгликоль подавляет потерю церебральных клеток после травмы головного мозга. Предварительное исследование внутривенных сурфактантов у собак с параличом нижних конечностей: полимерная терапия при клинической травме спинного мозга у собак.

Кросс-полимер сополимера диметилсилоксангликоля, сшитый диаллиловым эфиром полиэтиленгликоля: регулирование вязкости: 1/04/1998: ДИМЕТИКОН КОПОЛИОЛ ДХУПА МАСЛО: Сложный эфир сополимера диметилсилоксан-гликоля и кондиционирующих жирных кислот для волос масла Дхупа. : 1/04/1998: ДИМЕТИКОН КОПОЛИОЛ…

Воспользуйтесь этим бесплатным онлайн-поисковым движком по медицинскому словарю, чтобы исследовать и изучать медицинскую терминологию, фармацевтические препараты, медицинское оборудование, состояния здоровья, медицинские устройства, медицинские сокращения и многое другое. Вы можете просмотреть глоссарий медицинской терминологии или выполнить поиск по медицинским терминам. Этот медицинский словарь отображает информацию, которая может быть доступна в любом из более чем 40 000 общедоступных …

Полиэтилентерефталат (ПЭТ) — один из основных полимеров, производимых во всем мире, на долю которого приходится около 18% мирового производства полимеров, и он занимает третье место после полиэтилена и Полипропилен.Основными отраслями переработки на основе ПЭТ являются производство полиэфирных волокон, на долю которых приходится около 65% мирового потребления, и полимеров для бутылок из ПЭТ …

Токсичность пропиленгликоля у пациента, получающего диазепам внутривенно Статьи по теме Редактору: Отмена алкоголя — это проблема распространенная проблема среди госпитализированных пациентов и часто лечится …

Состав: вода, лауретсульфат натрия, сополимер акрилатов, кокамидипропилбетаин, полиэтилен, глицерин, кокамид ДЭА, динатрий Состав: вода, циклопентасилоксан, цетеарилизононаноат, глицерин, пентиленгликоль, цетеариловый спирт, стеарет-20, сложные эфиры жожоба, ретинол, ретинилпальмитат…

Известные воздействия на здоровье: раздражение горла, головная боль, боль в спине, проблемы с почками, отек (опухоль), некроз (гибель клеток). При проглатывании может вызвать сонливость и: невнятную речь, возможно ступор, рвоту, дыхательную недостаточность, кому, судороги и смерть.

Использование микросфер полиэтиленгликоля (ПЭГ) обеспечивает высокий ответ опухоли при сохранении низкого уровня токсичности и является важным нововведением в лечении неоперабельных метастазов в печень при карциноме толстой кишки.Эти микросферы более устойчивы к стрессам и истиранию.