Самый простой способ сделать так, чтобы носом пошла кровь, — ударить в переносицу. Удар должен быть четким и резким. Несмотря на эффективность, данный способ имеет серьезные недостатки, которые выражаются в виде болевых ощущений. Дискомфорт человек ощутит независимо от силы удара. Если механическое воздействие будет недостаточным, удар придется повторить. Если неправильно рассчитать силу, можно легко повредить носовую перегородку, так как состоит она из хрупкой хрящевой ткани.
Другие механические способы
Существуют менее опасные и более надежные методы вызвать кровотечение в домашних условиях.
Слизистая носа очень восприимчива к механическим воздействиям. Иногда достаточно поцарапать ее чем-то острым, например, ногтем. Следует учитывать, что в этом случае высок риск занести инфекцию.
Попробовать оторвать сухие корочки в носу. Для этого безопаснее использовать ватные палочки.
Встать на голову или посидеть, опустив голову вниз (между коленями). Кровь активно прильет к голове, на сосуды, расположенные в носу, возрастет давление, и они лопнут. Категорически запрещено стоять на голове людям с патологиями позвоночника и гипертонической болезнью. Опасность данного способа заключается в резком повышении внутричерепного давления, которое может спровоцировать слишком сильное кровотечение.
Серьезные физические нагрузки. Часто у профессиональных спортсменов после напряженной тренировки возникает носовое кровотечение. Это обусловлено резким повышением давления, которое является причиной повреждения капилляров. Такой метод противопоказан людям с патологиями сердца, язвой, астматикам и пациентам с туберкулезом.
Воздействие теплом. Непродолжительное тепловое воздействие вызовет расширение сосудов, а длительное – спровоцирует кровотечение. В качестве источника тепла используют – синюю лампу, мешочек с горячей солью, солнечный свет. Категорически противопоказан способ людям, у которых есть патологии носа в хронической форме и высокое артериальное давление.
У пациентов с заболеваниями сосудов, гемофилией и гайморитом в хронической стадии вызвать носовое кровотечение проще, поскольку при таких патологических процессах кровяные выделения периодически случаются самостоятельно. Существуют причины, которые провоцируют кровь:
климатические условия – резкое понижение температуры, изменение атмосферного давления, сильный ветер;
вдыхание сигаретного дыма;
любые резкие запахи;
лечение некоторыми медикаментами.
Узнаем как вызвать кровь из носа. Провоцирующие факторы
Такое явление, как кровь из носа, встречается довольно часто. Некоторые люди при появлении этого симптома спешат в поликлинику для выяснения его причины и проверки здоровья. Другие не придают значения периодическим носовым кровотечениям. В большинстве случаев это явление связано с травмами и общими заболеваниями организма. Спровоцировать кровотечение из носа можно под действием многих факторов.
Механизм появления носовых кровотечений
Нос является органом, имеющим обильное кровоснабжение. Чаще всего повреждается наиболее поверхностная зона слизистой оболочки – зона Киссельбаха. Это связано с тем, что там находится сосудистое сплетение. При незначительных ударах носа или при повреждении слизистой во время высмаркивания происходит травматизация зоны Киссельбаха. Обычно такое кровотечение незначительное по объёму и не занимает много времени.
Более опасными являются повреждения глубоких сосудистых сплетений носа, так как они отличаются длительностью и проникновением в прилежащие ткани и в дыхательные пути. Кроме того, при таких кровотечениях возможна обильная кровопотеря, приводящая к геморрагическому шоку и опасности для жизни человека.
Следующий механизм развития связан с повышенной проницаемостью стенки сосудов, благодаря которой эритроциты свободно выходят из просвета. Для такого явления не нужно наличия травмы носа. Чаще всего оно происходит при тяжёлом воспалении или нарушениях самой крови.
Как вызвать кровь из носа?
Причинами носовых кровотечений является множество факторов. Они делятся на местные и общие. К первым относятся те причины, которые связаны непосредственно с органом обоняния. Чаще всего кровотечение вызвано травмами носа, реже – воспалительными процессами в пазухах. При слабости сосудов оно возможно при частом и сильном высмаркивании или при неудачных попытках избавления от корочек. Такое состояние может наблюдаться и в норме, например, во время беременности.
К общим причинам относятся болезни, при которых носовое кровотечение является одним из симптомов. Это могут быть различные состояния, связанные со снижением тромбоцитов, нарушением прочности сосудов организма. Наиболее распространённая причина – повышенное артериальное давление. Оно может быть спонтанным или постоянным. Как вызвать кровь из носа при повышении АД? Гипертензия не всегда является болезнью. Она может быть вызвана испугом, удивлением, стрессовой ситуацией. Так что эти состояния вполне могут спровоцировать кровотечение.
Как заставить кровь идти из носа
Несмотря на то что носовое кровотечение является патологическим состоянием, в некоторых случаях оно может быть полезно. Положительный эффект от него наблюдается при гипертоническом кризе, который угрожает жизни больного. К такому методу нельзя прибегать при наличии других способов оказания помощи. Как вызвать кровь из носа при резком повышении давления?
В этом случае возможен только один вариант – произвести удар. При этом он должен быть несильным, чтобы не повредить перегородку и глубокие сосудистые сплетения. Кровотечение из зоны Киссельбаха поможет понизить объём циркулирующей в организме крови, в результате чего давление снизится. При этом обязательно нужно обратиться за медицинской помощью и продолжить лечение пациента другими методами.
Факторы, приводящие к носовым кровотечениям
У больных, страдающих сосудистыми патологиями, тромбоцитопенией, гемофилией, хроническим гайморитом, кровотечение из носа наблюдается не постоянно, а периодически. Чаще всего этому явлению способствуют провоцирующие факторы. Как вызвать кровь из носа при данных заболеваниях? Обычно симптому предшествуют изменения в окружающей среде, например холод, перемена атмосферного давления (при поднятии в горы), сильный ветер. Помимо климатических условий, провоцирующим фактором может оказаться дым сигарет, резкие запахи, некоторые медикаменты.
К лекарственным средствам, способным вызвать носовое кровотечение, относятся препараты, снижающие свертываемость («Ацетилсалициловая кислота», «Варфарин», «Гепарин») и противовоспалительные средства. Употребление наркотических медикаментов тоже может явиться причиной этого симптома.
Осложнения носовых кровотечений
Такой симптом, как носовое кровотечение, не всегда является безобидным и может привести к опасным осложнениям. В некоторых случаях он является признаком заболевания, которое сложно диагностировать (васкулиты, тромбоцитопатии).
Какие может спровоцировать кровь из носа последствия? При большом ее объёме возможно наиболее опасное для жизни осложнение – геморрагический шок. При этом состоянии человек теряет много жидкости, АД значительно уменьшается, страдают все функции организма. Если вовремя не восстановить объём крови, шок может привести к гибели больного. Другим осложнением является анемия – снижение гемоглобина, при этом нарушается доставка кислорода к органам и тканям.
Следует помнить, что кровотечение является лишь симптомом, поэтому обязательно необходимо обратиться к врачу и выяснить причину его появления.
Носовое кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Когда нарушается целостность стенки кровеносного сосуда, появляется носовое кровотечение, или эпистаксис. Кровь из носа может идти как у взрослых, так и у детей. Исключением являются младенцы, которые не достигли двухлетнего возраста. После двух лет возрастает активность малыша, что может спровоцировать травму. Также, ребенок часто болеет простудным заболеванием, из-за своей любопытности залезает пальцем в носовую полость, что может стать причиной частых носовых кровотечений.
Почему появляется
Существующие причины носового кровотечения у взрослых разделяются на два вида. К первому виду относятся местные процессы:
Дистрофическое изменение слизистой носовой полости. Это происходит при атрофической форме ринита, а также, когда искривлена носовая перегородка.
Различные травмы носа и внутриносовой структуры. Травма бывает производственная, бытовая, автодорожная. Сюда относится и травма слизистой, когда в носовую полость попадает инородное тело, проводят операцию, проведение назогастрального зондирования, назотрахеальной интубации, катетеризации, пункции пазух носа.
Если вдыхать горячий пар, едкое вещество, газ.
Наличие новообразований в носовой полости (ангиома, злокачественная опухоль, гранулема). Кисты или новообразования в носу сопровождаются заложенностью носа, затрудненным дыханием, головной болью. Происходит интенсивное выделение крови, в некоторых случаях с примесью прозрачной жидкости. Если опухоль расположена на надпочечниках, у человека повышается артериальное давление до 200 единиц, что может стать причиной частых носовых кровотечений у взрослых.
Когда слизистая переполняется кровью. Этому способствует острый или хронический ринит, синусит, аденоидит.
К общим причинам носового кровотечения относят:
Гормональный дисбаланс (при половом созревании, во время беременности).
При заболеваниях сердечно сосудистой системы. Это наличие гипертонической болезни, порока сердца, аномалия сосудов, когда у человека повышается кровяное давление в головных и шейных сосудах, атеросклерозе. Врожденные пороки сердца провоцируют детскую сердечную недостаточность. Выделяется кровь не дольше трех-четырех минут. Из-за повышенного капиллярного и венозного давления, кровь имеет темный цвет. Выделение начинается спонтанно, при этом отсутствует физическое или моральное напряжение. Кровь идет носом несколько раз в 7 дней.
При патологии, которая вызвана резкими перепадами барометрического давления. Такое случается, если человек поднимается на большую высоту (альпинисты и летчики), быстро спускается на глубину (водолазы).
Коагулопатия. Это болезненное состояние, при котором происходит нарушение свертываемости крови.
Геморрагический диатез.
Заболевание кровеносной системы.
Авитаминоз.
Когда повышена температура тела из-за инфекционной болезни.
Если произошел тепловой или солнечный удар, при перегреве.
Кроме вышеперечисленного, частые носовые кровотечения у взрослых вызывают регулярные стрессы, переутомление, гиповитаминоз. Для устранения кровоточивости из носа следует полноценно отдыхать, соблюдать богатый витаминами и минералами рацион. Существуют случаи, когда причиной частого носового кровотечения у взрослых является лейкоз, болезнь печени, которая способствует выработке витамина К. Если нарушена свертываемость крови, наблюдается изменение в анализе мочи и крови, синяков на коже, высыпание.
Причиной сильного носового кровотечения является туберкулез. При бактериальном размножении в носовой полости, происходит образование туберкулезной гранулемы. Она способствует нарушению целостности мягкой ткани, хряща, слизистой. Выделяемое имеет ярко красный цвет, иногда с примесью слизи или гноя. Кровь вытекает не дольше трех минут. Кроме этого, среди симптомов туберкулеза, выделяется чрезмерное потоотделение в ночное время, вялость, сильный кашель.
Локализация
Отдел полости носа является определяющим фактором, какое кровотечение – переднее или заднее. Характер переднего кровотечения не отличается интенсивностью, не опасно для здоровья человека. Если не диагностировано заболевание кровеносной системы, он способно останавливаться произвольно, или с применением правил первой помощи. Если повреждены крупные сосудистые стволы, расположенные на стенке глубокого отдела носовой полости, начинается задняя кровопотеря. Она способна быстро нарастать, в результате появляется опасность для человеческого здоровья и жизни. Такой вид кровотечения трудно остановить при помощи домашних способов, поэтому следует обратиться за квалифицированной помощью, которая основывается на специальном лечении. Незначительной кровопотерей считается, если вышло от 10 до 30 мл, легкой – до 400 мл, средней – от 700 до 1200 мл, тяжелой – более 1500 мл.
Как определить источник кровотечения
Чтобы определить, к какому виду относится кровотечение (переднему или заднему), пациента осматривает врач. Он спрашивает, есть ли кровяной привкус в полости рта, ощущается стекание в горло, есть ли рвота и отхаркивание с кровью. Пациент рассказывает о том, когда появился симптом, отмечает наличие или отсутствие травм носа. Врач выясняет, какие у человека есть сопутствующие патологии (повышается артериальное давление, почечная или сосудистая болезнь, постоянный прием лекарств). Пациент уточняет, частые носовые кровотечения у него или нет, указывает их длительность, интенсивность, возраст, когда это началось.
После опроса, врач проводит фарингоскопию. Это процедура, когда осматривается глотка при специальном освещении. Процесс подразумевает использование шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала. При помощи таких инструментов врач оценивает состояние корня языка, задней и боковой стенок глотки, мягкого неба, небных дужек, небного язычка и миндалин. Осмотр включает оценивание цвета слизистой, насколько она гладкая, скопилась ли лимфоидная ткань, есть ли патологическое образование.
Чтобы определиться, почему появилось носовое кровотечение, лечение которого зависит от первопричины, врач проводит риноскопию. Она относится к диагностической инструментальной методике, которая помогает изучить, в каком состоянии находится носовая полость. Риноскопия бывает передняя, задняя, средняя. Передняя риноскопия проводится при помощи носового зеркала, задняя – носоглоточным зеркалом, средняя – зеркалом с удлиненным браншем. Процедура показана для диагностики болезней носовой полости. При проведении средней и задней риноскопии пациенту вводится местная анестезия.
Исходя из того, как протекает заболевание, носовое кровотечение во сне бывает однократным, рецидивирующим, повторяющимся. Рецидивирующие носовые кровотечения, повтор которых приходится на ограниченный временной промежуток. Они способствуют ухудшению общего состояния человека, и требуют стационарной терапии. Образование непрочной аневризмы, разрыв решетчатой артерии являются причинами возникновения такого носового кровотечения, лечение у взрослых и детей назначается опытным врачом. Кроме этого, причиной может быть заболевание сосудов. Первый признак гипертонии – кровоизлияние от разорвавшегося сосуда. Человек, у которого диагностирована гипертония, нефросклероз, сморщенная почка, находится в зоне риска рецидивирующего кровотечения.
При возникновении такого типа кровоистечения начинается развитие психического расстройства, признаками которого являются:
Двигательное беспокойство.
Слабость во всем теле.
У человека теряется ориентир времени и места, где он находится.
Учащение пульса.
Начинается паника.
Артериальное давление снижается до критического показателя.
При наличии одного из вышеперечисленных симптомов, в срочном порядке требуется многократное переливание кровезаменяющей жидкости, изотонический раствор натрия хлорида, эритроцитарная масса, электролиты.
Прием медикаментов как причина кровотечения
Пойти кровь носом может в том случае, если составляющие лекарственного препарата способствуют раздражению слизистой носа. К таким препаратам относят назальные спреи, применение которых необходимо для избавления от аллергического ринита, сильного воспалительного процесса в полости носа. Существуют препараты, которые провоцируют нарушенную свертываемость крови (аспирин, варфарин). Если разжижающие кровь препараты или назальный спрей стали причиной кровоистечения из носа, необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора другого лекарственного средства.
| Sarah Bush Lincoln
Образование сгустков крови или тромбов в больших, глубоких венах называется тромбозом глубоких вен (DVT). Если это заболевание не лечить, часть тромба (эмбол) может оторваться и, продвигаясь по венам, добраться до легких. При этом развивается так называемая тромбоэмболия легочной артерии (pulmonary embolism). В результате может быть перекрыт ток крови ко всему легкому или части легкого. Тромбоэмболия легочной артерии требует экстренного медицинского вмешательства и может привести к смерти.
Для описания обоих состояний — то есть DVT и PE — врачи используют термин венозная тромбоэмболия(venous thromboembolism, VTE). Термин «венозная тромбоэмболия» используется потому, что эти состояния тесно связаны, а их профилактика и лечение также очень похожи.
Обязательно выполняйте все рекомендации по медикаментозному лечению, врачебному наблюдению, питанию и здоровому образу жизни.
Лекарственные средства
Ваш лечащий врач скорее всего пропишет вам антикоагулирующий препарат. Это лекарство разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. Антикоагулирующие средства могут назначаться орально, в виде инъекций или внутривенно. В число распространенных антикоагулирующих препаратов входят варфарин (warfarin) и гепарин (heparin). Могут использоваться также более новые антикоагулянты. Это такие препараты, как ривароксабан (rivaroxaban), апиксабан (apixaban), дабигатран (dabigatran) и эноксапарин (enoxaparin). Ваш врач даст вам указания по приему назначенного вам антикоагулирующего препарата. Вам могут быть назначены для одновременного приема препараты нескольких типов.
Обязательно принимайте антикоагулирующий препарат в строгом соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Если вы пропустили прием лекарства, позвоните вашему врачу и узнайте, что делать. Прием этих лекарств повышает риск возникновения кровотечений. Поэтому очень важно правильно принимать их. Обязательно сообщайте врачам, в том числе стоматологу, что вы принимаете антикоагулирующее средство.
Последующее наблюдение
Если вам назначен варфарин, вам необходимо делать регулярные анализы крови, чтобы понять, эффективна ли терапия. В число этих анализов входит анализ на протромбиновое время (PT), который также называется анализом на международное нормализованное отношение (INR).. По результатам этих анализов дозировка варфарина может быть изменена. После выписки из больницы чрезвычайно важно соблюдать назначенный вам график сдачи анализов.
Убедитесь, перед тем как вы отправитесь домой, что вы понимаете следующую информацию:
• Мой нормальный уровень INR должен быть от _____ до _____.
• Мой следующий анализ на PT/INR назначен на ______________ (дата) _______________ (время) и будет сделан в __________________________________________ (название поставщика медицинских услуг или клиники и адрес).
• Название поставщика медицинских услуг, который будет контролировать режим приема мной антикоагулирующего средства: ________________________, номер его телефона: _________________________.
В зависимости назначенного вам антикоагулирующего средство может потребоваться сдавать и другие анализы крови. Перед выпиской из больницы ваш врач подробно расскажет, какие анализы вам необходимо сдавать.
Ваше питание и варфарин
Витамин К может взаимодействовать с варфарином и снижать его способность разжижать кровь. Витамин K способствует свертыванию крови. Поэтому резкие перемены в потреблении витамина K могут влиять на действие варфарина. Нет необходимости полностью избегать продуктов, содержащих витамин K, но нужно стараться, чтобы принимаемое в день количество витамина было примерно одинаковым. В число продуктов с высоким содержанием витамина К входят:
Зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и листовая свекла
Авокадо
Спаржа
Яичный желток
Растительные масла, такие как соевое, каноловое и оливковое
Во время приема варфарина не меняйте диету, не проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом.
В отличие от варфарина, другие антикоагулирующие препараты не взаимодействуют с витамином К.
Лекарственные препараты и ваше антикоагулирующее средство
Некоторые лекарства при взаимодействии с назначенным вам антикоагулирующим средством могут стать причиной различных проблем. Прежде чем менять что-либо в приеме вами лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Без разрешения вашего врача не принимайте никакие препараты, отпускаемые без рецепта (over-the-counter medicines, OTC). Некоторые лекарства при взаимодействии с назначенным вам антикоагулирующим средством вызывают излишнее разжижение крови. При этом возрастает риск возникновения кровотечений. Другие препараты могут препятствовать действию антикоагулирующего средства, делая кровь слишком густой. Поэтому очень важно, чтобы вы сообщали вашему врачу о приеме любых лекарственных средств, в том числе отпускаемых без рецепта, и биодобавок. Без указания врача или фармацевта не начинайте и не прекращайте принимать никакие лекарства, в том числе продающиеся без рецепта.
В число лекарств, которые могут вызывать проблемы при приеме вместе с антикоагулирующим препаратом, входят:
Некоторые антибиотики
Некоторые сердечные препараты
Симетидин (cimetidine)
Аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)), такие как ибупрофен (buprofen), напроксен (naproxen).
Некоторые лекарства, используемые в лечении депрессии (depression), рака (cancer), ВИЧ (HIV), диабета (diabetes), судорожных припадков (seizures), подагры (gout), противохолестериновые препараты (high cholesterol) и заменители гормона щитовидной железы (thyroid replacement).
Мультивитамины, содержащие витамин К
Некоторые препараты на основе трав, содержащие зверобой, чеснок, кофермент Q10, куркуму и гинкго билоба
Уход в домашних условиях
Для профилактики образования кровяных сгустков можно делать следующее:
Шевелите пальцами ног и стопами, когда сидите или лежите.
Если вы за рулем, делайте частые остановки, выходите и двигайтесь.
Во время долгих перелетов на самолете вставайте и по возможности двигайтесь. Если вы не можете встать, шевелите пальцами на ногах и сжимайте икроножные мышцы, чтобы разогнать кровь.
Если вы соблюдаете постельный режим, делайте упражнения для ног.
Носите анатомические или компрессионные чулки, если получили соответствующие указания лечащего врача.
Садитесь или ложитесь и поднимайте ноги, если чувствуете отек или тяжесть.
Поднимите ножную часть матраса на 12–15 см с помощью пенопластовой подпорки-клина.
Изменения в образе жизни
Чтобы помочь оставаться сердцу и кровяным сосуда здоровыми, вы должны:
Займитесь физическими упражнениями, если еще не занимаетесь. Спросите у вашего лечащего врача, как и когда можно начать. Прогуливайтесь на улице или в помещении.
Следите за весом тела. Постарайтесь сбросить лишние килограммы.
Следите за тем, чтобы кровное давление было в норме.
Если вы курите, вам необходимо отказаться от этой привычки. Узнайте у своего врача о программах, которые помогут вам бросить курить.
Звоните 911
При возникновении следующих симптомов незамедлительно звоните по номеру 911. Они могут указывать на наличие тромба в легком.
Боль в груди
Проблемы с дыханием
Учащенное сердцебиение
Потоотделение
Обморок
Кашель (возможно, с кровью)
Сильное или неостанавливаемое кровотечение
Когда необходимо связаться с лечащим врачом
Звоните вашему врачу если у вас имеется покраснение, боль или отек в ноге, руке или другой части тела Эти симптомы могут указывать на наличие в вене кровяного сгустка.
Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, у вас могут быть:
Кровь в моче
Кровотечение при опорожнении кишечника
Очень темный или смолистый стул
Рвота с кровью
Кашель с кровью
Кровотечение из носа
Кровотечение из десен
Непрекращающееся кровотечение из разреза
Кровотечение из вагины
Гипертония
Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.
Каковы факторы риска гипертонии?
К поддающимся контролю факторам риска относятся нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и транжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов), недостаточная физическая активность, употребление табака и алкоголя, а также избыточная масса тела и ожирение.
Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.
Каковы типичные симптомы гипертонии?
Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.
В случае появления симптомов они могут включать в себя головные боли в ранние утренние часы, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения и звон в ушах. Тяжелая гипертония может вызывать слабость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, внутреннее напряжение, боли в груди и мышечный тремор.
Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, однако для оценки риска и связанных с этим расстройств такое обследование должен проводить медицинский специалист.
Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?
Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:
боль в области груди, также называемую стенокардией;
инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания. Чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.
Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг.
Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.
Почему проблема гипертонии актуальна для стран с низким и средним уровнем дохода?
Распространенность гипертонии неодинакова в различных регионах ВОЗ и странах различных категорий дохода. Больше всего гипертония распространена в Африканском регионе ВОЗ (27%), а меньше всего — в Регионе стран Америки (18%).
Анализ нынешних тенденций свидетельствует о том, что количество взрослых гипертоников увеличилось с 594 миллионов человек в 1975 г. до 1,13 миллиарда человек в 2015 г., причем преимущественно за счет стран с низким и средним уровнем дохода. Этот риск, в основном, обусловлен усилением факторов риска гипертонии среди этих групп населения.
Как можно уменьшить бремя гипертонии?
Снижение повышенного кровяного давление предотвращает инфаркты, инсульты и поражения почек, а также другие проблемы со здоровьем.
Профилактика
Сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день)
Увеличение доли фруктов и овощей в рационе
Регулярная физическая активность
Отказ от потребления табака
Сокращение потребления алкоголя
Ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров
Исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания
Контроль гипертонии
Уменьшение и контроль стрессовых состояний
Регулярная проверка кровяного давления
Лечение высокого кровяного давления
Лечение других заболеваний
Как ВОЗ реагирует на проблему гипертонии?
В 2016 г. для содействия правительствам в деле профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний ВОЗ и Центры по контролю и профилактике болезней США приступили к осуществлению инициативы Global Hearts.
Технический пакет HEARTS, входящий в состав пяти технических пакетов инициативы Global Hearts, призван повысить качество профилактики и ведения сердечно-сосудистых заболеваний, включая выявление и контроль гипертонии. Пять модулей технического пакета HEARTS (консультирование в отношении здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, бригадный метод оказания помощи и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы в самых различных странах мира.
Внедрение технического пакета HEARTS начато в 15 странах (Барбадос, Бутан, Колумбия, Чили, Китай, Куба, Эфиопия, Индия, Иран, Марокко, Непал, Филиппины, Таджикистан, Таиланд и Вьетнам). Благодаря масштабному введению практики использования протоколов при ведении больных, расширению доступа к лекарственным средствам и технологиям и повышению качества оценки исходов заболеваний в этой области уже достигнуты первые успехи.
«,»datePublished»:»2021-05-17T21:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/wpro/health-topic/hypertension/hypertension-stat-1-ar.jpg?sfvrsn=3c269ae0_23″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2021-05-17T21:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hypertension»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};
Британские медики: у трети пациентов с коронавирусом наблюдается опасный тромбоз
Ричард Галпин
BBC News
Автор фото, Brian McClure
Подпись к фото,
Брайан МакКлюр попал в больницу с воспалением легких, вызванным коронавирусом
До 30% пациентов, серьезно больных коронавирусом, демонстрируют признаки опасного тромбоза — к такому тревожному выводу пришли британские медицинские эксперты.
Тромбы, образующиеся в крови, могут быть виновниками многих смертей. Они возникают в результате серьезного воспаления легких, что является естественной реакцией организма на присутствие вируса.
При этом пациенты во всем мире страдают от многих осложнений, вызванных вирусом, которые могут стать причиной смерти.
В марте, когда пандемия коронавируса стремительно набирала ход по всему миру, врачи стали отмечать заметно участившиеся случаи тромбоза.
Среди других неприятных открытий — сотни микротромбов в легких некоторых пациентов, больных коронавирусом.
Вирус также вызывает тромбоз глубоких вен, который, как правило, поражает ноги. Когда тромбы отрываются, они двигаются к легким, закупоривая сосуды, что крайне опасно для жизни.
Большая проблема
Художник Брайан МакКлюр поступил в больницу в апреле с тяжелой пневмонией, вызванной коронавирусом. Однако вскоре после сканирования выяснилось, что над его жизнью нависла еще большая угроза.
«Я отправился на рентген легких, и тут выяснилось, что у меня в легких тромбы. Мне сказали, что это очень опасно, — рассказывает Брайан. — Вот тогда-то я и начал по-настоящему волноваться. Я понял, что если мне не станет лучше, это будет большая беда».
К счастью, Брайан уже приходит в себя дома.
Автор фото, Brian McClure
Подпись к фото,
Снимок показал опасные сгустки крови в легких Брайана
«В последние недели поступало очень много информации, и стало очевидно, что тромбоз является большой проблемой, — говорит профессор больницы при Королевском колледже Лондона Рупен Ария. — Особенно это касается находящихся в тяжелом состоянии больних коронавирусом, ведь последние исследования показывают, что почти половина таких больных страдает от легочной эмболии, или кровяных сгустков в легких».
Профессор Ария полагает, что число серьезно больных коронавирусом пациентов, у которых образуются тромбы, значительно выше, чем 30%, о которых говорят официальные данные по Европе.
Группа ученых под его руководством в больничных условиях исследует, как коронавирус изменяет кровь пациентов, делая ее более густой. А густеющая кровь ведет к образованию тромбов.
Такие изменения в крови происходят в результате сильного воспаления легких, которое является реакцией организма на на вирус.
«У тяжелобольных пациентов мы наблюдаем выброс в кровь химических веществ, которые активируют образование тромбов», — поясняет профессор Ария.
А это, в свою очередь, приводит к ухудшению состояния больных.
По словам специалиста по тромбозам профессора Беверли Хант, густая кровь опасна не только тем, что ведет к образованию тромбов — она также повышает опасность сердечных приступов и инсультов.
«И да, густая кровь приводит к повышению показателей смертности», — говорит профессор Хант.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Сканирование легких у больных коронавирусом выявило необычно высокое присутствие тромбов
Испытания средств, разжижающих кровь
Ко всем этим проблемам добавляется то, что применяемые сегодня средства для разжижения крови не всегда работают. А значительное повышение их дозы способно привести к кровотечению, которое может оказаться смертельным.
Как говорит профессор Ария, необходимо соблюдать тонкое равновесие между лечением тромбоза и провоцированием кровотечения.
К счастью, медики всего мира объединились сейчас в поиске наиболее безопасного и эффективного метода лечения тромбоза, вызываемого вирусом.
Уже ведутся клинические испытания оптимальной дозы медикаментов, разжижающих кровь, которую можно будет применять повсеместно.
Тем не менее, некоторые специалисты полагают, что проблему можно решить иным способом: найти возможность снижать острое воспаление легких, которое и приводит к возникновению тромбов.
Назофарингеальная карцинома (рак носоглотки) — Neolife Tıp Merkezi
Назофарингеальная карцинома (рак носоглотки)
Что такое носоглоточная карцинома?
Части глотки
Носоглоточная карцинома – это рак, который возникает в носоглотке, расположенной сзади носа в верхней части горла. Носоглоточная карцинома редко встречается в Соединенных Штатах Америки. Однако эта форма превалирует в других частях света, особенно в Юго-восточной Азии.
Ранняя диагностика носоглоточной карциномы затруднена, поскольку осмотр носоглотки является несколько сложным, а симптомы носоглоточной карциномы также могут возникать и в более обычных обстоятельствах. Обычно для лечения носоглоточной карциномы используется химиотерапия, радиационная терапия или и то, и другое. Можно обсудить окончательное лечение заболевания со своим врачом.
Каковы симптомы рака носоглотки?
На ранних стадиях рак носоглотки может оставаться бессимптомным. Узнаваемые симптомы рака носоглотки включают следующие: • Опухоль на шее, вызванная опухшим лимфатическим узлом • Кровь в слюне • Кровь в выделениях из носа • Заложенность носа • Нарушение слуха • Частые инфекции уха • Головная боль
Когда следует проконсультироваться с врачом?
На ранней стадии рак носоглотки может не всегда предупреждать вас о визите к врачу. Однако вы обязательно должны связаться с врачом, если обнаружили атипичные или постоянные изменения в организме, такие как необычная заложенность носа.
Что вызывает рак носоглотки?
Рак вызывается бесконтрольным ростом здоровых клеток в связи с одной или несколькими генетическими мутациями, вторжением в соседние структуры и, наконец, распространением в другие части тела. Рак носоглотки появляется в сквамозных клетках, которые выстилают внутреннюю поверхность носоглотки. Несмотря на то, что основополагающий механизм мутаций, вызывающий рак носоглотки, точно не известен, выявлены определенные факторы риска, повышающие риск возникновения рака носоглотки, такие как вирус Эпштейна-Барр. С другой стороны, не может быть выяснено, почему рак не возникает у некоторых людей со всеми факторами риска, в то время как у других людей без факторов риска развивается носоглоточная карцинома.
Каковы факторы риска возникновения рака носоглотки?
Исследователи идентифицировали следующие факторы, повышающие риск возникновения рака носоглотки: • Рак носоглотки больше встречается у мужчин, чем у женщин. • Этот вид рака больше превалирует в Китае, Юго-восточной Азии и Северной Африке. В Соединенных Штатах Америки у иммигрантов из Азии риск возникновения этого вида рака выше, чем у азиатов, родившихся в США. Риск возникновения рака носоглотки также выше у эскимосов на Аляске. • Возраст: Носоглоточная карцинома может возникать в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у лиц в возрасте 30 — 50 лет. • Засоленные или вяленые продукты питания: Химические вещества, выделяемые паром при приготовлении засоленных продуктов питания, таких как рыба и овощи, могут попадать в носовую полость и повышать риск возникновения рака носоглотки. Воздействие этих химических веществ в более раннем возрасте еще больше повышает риск. • Вирус Эпштейна-Барр: Этот распространенный вирус обычно ведет к признакам и симптомам, которые напоминают симптомы обычной простуды. Иногда он может вызывать инфекционный мононуклеоз. Вирус Эпштейна-Барр также связан с несколькими редкими видами рака, включая и рак носоглотки. • Семейный анамнез: Если у вас есть член семьи с раком носоглотки, риск будет выше. Каковы осложнения при раке носоглотки? Осложнения при раке носоглотки включают следующее: • Вторжение в близлежащие структуры из-за роста опухоли: Прогрессирующая стадия рака носоглотки может вызывать осложнения, если рост вызывает вторжение в близлежащие структуры, такие как горло, кости и мозг. • Распространение рака на другие части тела: Рак носоглотки часто распространяется за пределы носоглотки. Регионарные метастазы присутствуют у большинства пациентов с носоглоточной карциноме. Это подразумевает, что клетки первичной опухоли мигрируют в близлежащие области, такие как лимфатические узлы шеи. Раковые клетки обычно распространяются и вторгаются в кости, легкие и печень в плане отдаленных метастазов.
Какие меры предосторожности можно предпринять в целях профилактики рака носоглотки?
Нет какого-то определенного способа предотвратить носоглоточную карциному. Однако если вы озабочены риском возникновения рака носоглотки, вам лучше избегать определенных привычек, которые, как известно, вызывают эту болезнь. Например, вы можете решить сократить количество потребляемой соленой и вяленой пищи, или вообще прекратить употреблять такую пищу.
Скрининг-тесты для рака носоглотки
В Соединенных Штатах Америки и в других частях света, где заболевание встречается редко, обычно на наличие носоглоточной карциномы не проверяют. Однако врачи могут предложить скрининг-тест людям, проживающим в частях света с высокой степенью риска, таких как некоторые регионы Китая, где носоглоточная карцинома очень распространена. При скрининговых процедурах может быть предложен анализ на вирус Эпштейна-Барр.
Вот что вызывает кровотечения из носа и как их предотвратить — Health Nexus
Если в последнее время у вас участились носовые кровотечения, вы не одиноки. Хотя носовые кровотечения очень распространены, методы их профилактики и лечения часто неправильно понимаются. Чтобы развенчать некоторые мифы и помочь нам понять, почему в последнее время мы наблюдаем больше носовых кровотечений, мы поговорили с отоларингологом доктором Минди Рабинович.
Каковы наиболее частые причины носовых кровотечений?
Существует три различных причины кровотечения из носа: сухость, разжижители крови и лежащие в основе заболевания крови или другие заболевания.Сухость — самая частая причина кровотечений из носа. В очень редких случаях мы видим опухоль в носу, которая вызывает кровотечение.
Повлиял ли COVID-19 на увеличение числа случаев кровотечения из носа?
Я не видел, чтобы COVID-19 был прямой причиной носовых кровотечений. Но сейчас люди могут видеть больше кровотечений из носа из-за зимней погоды — воздух сухой и холодный, поэтому вероятность того, что ваш нос станет сухим, увеличивается. Хорошая новость в том, что ношение маски может действительно помочь предотвратить кровотечение из носа.Надев маску, мы создаем камеру влажности для наших носов с влажностью от нашего теплого дыхания. Ношение маски также помогает избежать вдыхания раздражителей, пыли и различных химикатов, которые могут вызвать кровотечение из носа.
Как предотвратить кровотечение из носа, особенно в холодное время года?
Что делать, если у нас сухая кожа? Используем лосьон. Что делать, если наши губы потрескались? Наносим гигиеническую помаду. Так если у нас пересохнет нос? Правильно, увлажняем! Увлажнение носа похоже на использование увлажнителя холодного тумана в вашем домашнем офисе — его можно купить во всех местных аптеках — с использованием солевых назальных спреев и нанесения вазелина на внутреннюю часть носа, чтобы удержать влагу.
Вам не нужно делать это, если вы не чувствуете сухости. В носу есть механизмы для самоувлажнения, но зимой, особенно для людей с сухой кожей, некоторые из них могут быть более склонны к кровотечениям из носа. В этом случае уместно продолжить и использовать эти методы увлажнения, которые не являются инвазивными, не требуют приема лекарств и безопасны для регулярного или даже ежедневного использования.
Существуют ли мифы о лечении носовых кровотечений?
Есть три основных заблуждения о том, как лечить носовое кровотечение.Во-первых, когда у кого-то идет кровотечение из носа, он часто зажимает переносицу, чтобы остановить кровоток. Но на самом деле они держат кость и не оказывают никакого давления. Вам нужно придерживать нижнюю часть носа, ноздрю, потому что кровотечение из носа часто происходит из передней части носа.
Еще один способ остановить кровотечение из носа — это прикладывать лед к носу или лицу. Хотя это не причинит вам вреда, на самом деле это ничего не даст, потому что кровотечение происходит изнутри, а не снаружи.
Наконец, когда у вас идет кровь из носа, худшее, что вы можете сделать, — это запрокинуть голову. Когда вы откидываете голову назад, вся кровь течет обратно в нос, вниз по горлу и в желудок.
Каковы правильные средства от кровотечения из носа?
При кровотечении из носа следует надавить на мягкую часть носа. Кроме того, безрецептурный противозастойный спрей может быть действительно полезен при нанесении на ту сторону носа, где идет кровотечение.Эти спреи зажимают кровеносные сосуды, но использовать их следует только при сильном кровотечении. Чрезмерное использование со временем может сделать их менее эффективными.
Когда лучше всего обращаться за медицинской помощью?
Если у вас продолжительное кровотечение, а домашние средства не помогают, пора поговорить с врачом. Носовое кровотечение должно прекратиться в течение нескольких минут. Если вы испытываете кровотечение из носа, которое длятся от 30 минут до часа или происходит часто, мы можем кое-что сделать, чтобы помочь, например, прижигание активного участка или более инвазивное хирургическое вмешательство, если это необходимо.
Самое важное, что нужно знать, это то, что, хотя носовые кровотечения — обычное дело, мы всегда можем чем-то помочь. Даже если у вас всего одно или два кровотечения из носа, никогда не расстраивайтесь, обращаясь к врачу. Мы здесь для этого и ждем, чтобы помочь вам.
Управление носовыми кровотечениями (носовое кровотечение) — Симптомы и лечение
Что такое носовые кровотечения?
Носовое кровотечение или кровотечение из носа — частое явление, когда кровь вытекает из носа. У большинства людей в течение жизни было хотя бы одно кровотечение из носа.У детей они встречаются в два раза чаще, чем у взрослых. Большинство прекращается при прямом надавливании на нос, но некоторым может потребоваться медицинская помощь.
Что вызывает кровотечение из носа?
Разрыв кровеносных сосудов в носу, например, в результате травмы (удар в нос), вызывает кровотечение из носа. Другие причины включают химические вещества, инфекции, аномальные кровеносные сосуды в носу и такие заболевания, как высокое кровяное давление или нарушения свертываемости крови. Самая частая причина — сухость носовых ходов от сухого воздуха, особенно зимой.
Каковы симптомы носовых кровотечений?
Симптомы включают кровотечение из одной или обеих ноздрей и кровотечение в задней части глотки с плевками, кашлем или рвотой кровью.
Продолжительные или повторяющиеся кровотечения из носа могут вызвать анемию.
После сильного носового кровотечения темный или смолистый стул означает, что было проглочено большое количество крови.
Как диагностируют кровотечение из носа?
Врач диагностирует кровотечение из носа на основании медицинского осмотра.Анализ крови может быть выполнен, если было потеряно большое количество крови или кровотечение из носа может быть вызвано заболеванием крови.
Как лечат носовые кровотечения?
Первое лечение — прямое давление. Крепко обхватите нос большим и указательным пальцами и сжимайте его в течение 10–30 минут без остановки.
Прикладывание пакета со льдом к шее или переносице может помочь замедлить кровоток. Наклонитесь вперед, чтобы сплюнуть кровь, вместо того, чтобы позволить ей стечь в горло и проглотить, это может помочь предотвратить рвоту.Использование назальных спреев с соленой водой и увлажнение воздуха могут помочь от сухости.
Иногда может потребоваться тампонирование носа абсорбирующей марлей. Врач также может прижечь место кровотечения. У некоторых пожилых людей может наблюдаться замедление пульса или аномалии артериального давления из-за упаковки вещей, и в некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
, что можно и чего нельзя делать при лечении кровотечений из носа:
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО контролируйте свое кровяное давление. Высокое кровяное давление может способствовать кровотечению из носа.
ОБЯЗАТЕЛЬНО избегайте продуктов с аспирином, если у вас много носовых кровотечений. Они могут замедлить свертывание крови.
ОБЯЗАТЕЛЬНО увлажняйте воздух в доме и, если возможно, на работе, нанесите немного вазелина в ноздри и используйте шарф или тканевую маску на холодном и сухом воздухе. Спреи для носа с соленой водой также могут помочь остановить кровотечение из носа, вызванное сухостью.
НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО избегайте попадания химикатов или пыли, а также надевайте фильтрующую маску. Ваш лечащий врач может назначить стероидный назальный спрей, если у вас есть инфекции или аллергия.
НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если кровь хлестает из носа или вас постоянно рвет из-за проглоченной крови.
НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если вы не можете остановить кровотечение или у вас были повторные кровотечения из носа в течение одного дня.
ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если вы знаете, что высокое кровяное давление или проблемы с кровотечением (гемофилия, лейкемия) вызывают кровотечение из носа.
ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если вы принимаете аспирин или препараты для разжижения крови (варфарин, дабигатран, апиксабан и ривароксабан).
НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если у вас температура выше 102 ° F, особенно если у вас заложено уплотнение или прижигание носа.
НЕ сморкайтесь и не ковыряйте сгустки, которые могут возобновить кровотечение из носа.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
Американский колледж врачей скорой помощи Тел .: (800) 798-1822 Веб-сайт: http://www.acep.org
Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи Тел .: (703) 836-4444 Веб-сайт: http://www.entnet.org
носовых кровотечений | Джеффри Э. Голдберг, MD
Носовое кровотечение, известное в медицине как носовое кровотечение, хотя и встречается часто, но может вызывать тревогу.Однако подавляющее большинство носовых кровотечений не вызывают серьезного беспокойства. Большинство людей испытывают одно или несколько носовых кровотечений в течение жизни, обычно в холодную и сухую погоду. Хотя носовые кровотечения могут возникнуть у людей любого возраста, чаще всего они возникают у маленьких детей и пожилых людей. Однако, если у человека частые носовые кровотечения или если кровотечение из носа сильное, пациент должен быть осмотрен врачом, чтобы убедиться, что нет основного состояния, требующего медицинской помощи.
Типы носовых кровотечений
Носовые кровотечения классифицируются в зависимости от места их возникновения в носу. На переднее носовое кровотечение приходится 90 процентов носовых кровотечений, и его легко контролировать. Заднее носовое кровотечение встречается гораздо реже, и его может быть сложнее лечить. Заднее носовое кровотечение обычно возникает у пожилых людей и может потребовать лечения отоларинголога или даже госпитализации.
Причины носовых кровотечений
Есть много причин носового кровотечения, некоторые общие, а некоторые довольно редкие.Очень часто к кровотечению из носа может привести сочетание факторов. Определенные причины могут чаще наблюдаться у пациентов определенной возрастной группы.
Распространенные причины носовых кровотечений
Сухой воздух, особенно сухой холодный воздух, высушивающий носовые оболочки
Аллергия, простуда или инфекции носовых пазух, приводящие к частому сморканию
Ковыряние в носу
Травма носа
Разжижители крови или лекарства от гипертонии
Вдыхаемые химические раздражители или запрещенные наркотики, такие как кокаин
Менее частые причины носовых кровотечений
Гипертония
Анатомическая аномалия носа
Гемофилия или другое нарушение свертываемости крови
Хирургия носа или лица
Опухоли носа
Лейкемия или лимфома Ходжкина
Хотя лучше всего предположить, что единичное кровотечение из носа не является поводом для беспокойства, важно знать о более отдаленных серьезных последствиях повторного кровотечения из носа.
Симптомы носовых кровотечений
Носовое кровотечение, конечно, сам по себе симптом. Обычно кровотечение происходит только из одной ноздри, но если оно достаточно сильное, может кровоточить и другая ноздря, или пациент может сплевывать или даже рвать кровью.
Симптомы носового кровотечения, требующие консультации с врачом, включают:
Кровь в моче или стуле
Частые синяки
Неспособность крови к свертыванию
Пациентам, у которых имеется известное заболевание или которые проходят химиотерапию, следует проконсультироваться с врачом при кровотечении из носа.Неотложная медицинская помощь необходима, если у пациента наблюдается кровотечение из носа в сопровождении:
Головокружение, головокружение или обмороки
Тахикардия или затрудненное дыхание
Кашель или рвота кровью
Сыпь или лихорадка
Повторные носовые кровотечения в течение короткого периода также требуют немедленной медицинской помощи.
Диагностика причин носовых кровотечений
Чтобы определить причину кровотечения из носа, врач использует местный анестетик для обезболивания внутренней части носа.Это лекарство также сужает местные кровеносные сосуды и уменьшает отек. Также будут проводиться анализы крови, чтобы оценить действие любых разжижителей крови в системе, чтобы увидеть, сколько крови потерял пациент, и для поиска любых отклонений в крови или любых основных заболеваний.
Лечение носовых кровотечений
Есть несколько простых домашних средств от носовых кровотечений, которые, как правило, очень эффективны. Когда требуется медицинское вмешательство, может потребоваться упаковка.
Домашнее средство для лечения носовых кровотечений
Чаще всего достаточно следующих проверенных методов лечения простых передних носовых кровотечений:
Наклоните голову вперед, сидя прямо
Сожмите ноздри вместе на 10 минут
Выплюнуть кровь изо рта
Не чихать и не сморкаться в течение 24 часов
Избегайте физических упражнений или подъема тяжестей в течение нескольких дней
Методы, которые не помогают при носовых кровотечениях и, фактически, могут их усугубить, включают откидывание головы назад и прикладывание пакетов со льдом.
Лечение носовых кровотечений
Первая линия защиты врача от носовых кровотечений — это прижигание пораженного кровеносного сосуда, чтобы закрыть его. Обычно это возможно только при переднем носовом кровотечении. Марлевые тампоны с вазелином, которые оказывают давление на пораженный кровеносный сосуд, можно использовать как при переднем, так и при заднем носовом кровотечении.
В более серьезных случаях, когда кровотечение из заднего носа требует госпитализации, можно использовать баллончик или губку.Поскольку этот тип тампона препятствует нормальному дренированию носовых пазух, вызывает дискомфорт и несет в себе риск инфицирования, пациенту можно назначить некоторую комбинацию анальгетиков, антибиотиков и седативных средств. Эти упаковки обычно остаются на месте от 2 до 3 дней.
Если лекарство или запрещенный препарат вызывают проблему, врач при необходимости изменит лекарство или поможет пациенту обратиться за помощью в связи с зависимостью. При обнаружении других состояний могут потребоваться лекарства, радиологические процедуры или хирургическое вмешательство.
Профилактика кровотечений из носа
Наиболее распространенные типы носовых кровотечений во многих случаях можно предотвратить. Некоторые эффективные методы предотвращения кровотечений из носа:
Увлажнение воздуха
Использование вазелина, назальной смазки или физиологического раствора в носу
Избегайте ковыряться в носу или слишком сильно сморкаться
Не курить и не находиться в задымленной среде
Несмотря на то, что не все носовые кровотечения можно предотвратить, при некоторой предусмотрительности многие могут.
Дополнительные ресурсы
Когда у вашего ребенка кровотечение из носа
Носовое кровотечение (носовое кровотечение) часто встречается у детей. Они редко означают серьезную проблему. Носовое кровотечение в передней части носа чаще встречается у маленьких детей и обычно легко останавливается. Кровотечение обычно происходит только в одну ноздрю. Новорожденному ребенку с кровотечением из носа может потребоваться обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР).
Носовые кровотечения в задней части носа, около горла, у детей встречаются реже, чем носовые кровотечения в передней части носа.Носовое кровотечение, которое возникает глубже в носу, часто выходит из обеих ноздрей. Остановиться труднее. Они могут быть более серьезными и вызывать большую потерю крови.
У детей иногда может быть кровотечение из носа во сне. Вы можете лечить большинство кровотечений из носа в домашних условиях. И вы можете принять меры, чтобы помочь своему ребенку предотвратить их.
Что вызывает кровотечение из носа?
Кожа внутри носа у вашего ребенка очень нежная. Он заполнен множеством крошечных кровеносных сосудов. Вот почему даже небольшая травма может сильно кровоточить.К наиболее частым причинам носовых кровотечений у детей относятся:
Ковыряние в носу или частое трение носа
Попадание в нос постороннего предмета
Сухость внутри носа
Аллергия, простуда, или другие инфекции верхних дыхательных путей
Некоторые лекарства
Травма носа
Аномальные разрастания тканей, например полипы
Как лечат носовые кровотечения?
Носовые кровотечения легко лечить в домашних условиях.При правильном лечении большинство носовых кровотечений прекратится менее чем за 5-10 минут.
Запомните следующий список того, что можно и чего нельзя делать.
В зависимости от возраста вашего ребенка, причины кровотечения из носа или и того, и другого, поставщик медицинских услуг расскажет вам, как лечить кровотечение из носа у вашего ребенка. Всегда звоните врачу, чтобы обсудить носовое кровотечение у вашего ребенка.
DO
Держите ребенка в покое и утешайте его. Убедитесь, что они нормально дышат через рот.
Пусть ваш ребенок сядет или встанет и наклонит голову вперед (НЕ назад). Это предотвращает скопление крови в задней части глотки, где она может быть проглочена. Если кажется, что ваш ребенок глотает кровь или у него много крови во рту, попросите его выплюнуть кровь. При проглатывании может вызвать рвоту.
Попросите детей старшего возраста осторожно высморкаться. Затем большим и указательным пальцами сожмите нижнюю треть (мягкую часть) носа. Дети младшего возраста могут не понимать, как аккуратно дуть.
Продолжайте сжимать нос в течение 5–10 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение.
Если кровотечение продолжается, повторите описанный выше шаг, сжимая нос в течение 5–10 минут на нижней трети носа, не глядя, не остановилось ли кровотечение.
Также можно приложить холодный компресс или пакет со льдом к «костистой» переносице.
Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.
Как только кровотечение остановится и образуется сгусток, в течение нескольких дней откажитесь от тереться или высморкаться. Это позволит заживить кровеносным сосудам.
После лечения носового кровотечения у ребенка тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.
Позвольте ребенку сесть, если он хочет, но не позволяйте ему лечь во время кровотечения из носа.
Ваш ребенок может захотеть расслабиться до конца дня после кровотечения из носа.
Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Не разрешайте ребенку ложиться, наклонять голову назад или класть голову между колен во время кровотечения из носа. В этом нет необходимости, и кровотечение из носа может даже усилиться.
Не давайте ребенку аспирин.
Не давайте ребенку обезболивающее.Если вашему ребенку он нужен, позвоните своему врачу.
Не курите и не позволяйте другим курить дома или рядом с вашим ребенком.
Если носовые кровотечения случаются часто
Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, покажите его лечащему врачу или врачу, который специализируется на лечении ушей, носа и горла (ЛОР). Вашему ребенку может потребоваться назальный спрей, назальный гель или назальная мазь, чтобы увлажнить внутреннюю часть носа, особенно зимой.Следуйте всем инструкциям при использовании их для вашего ребенка. В некоторых случаях врачу может потребоваться выполнить быструю процедуру, чтобы предотвратить кровотечение из сосудов.
Как предотвратить кровотечение из носа?
Чтобы предотвратить кровотечение из носа у вашего ребенка:
Используйте назальный гель или назальную мазь для увлажнения внутренней части носа, особенно зимой. Наносите эти продукты внутрь носа ребенка перед сном.
Не позволяйте ребенку часто тереть нос.
Не позволяйте ребенку ковырять в носу. Ковыряние в носу — частая причина кровотечений из носа.
Лечит аллергию на нос. Это может помочь остановить циклы зуда, покалывания или расчесывания, а также кровотечения. Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.
Используйте испаритель для увеличения влажности воздуха, если это рекомендует поставщик. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги.
Избегайте курения и воздействия вторичного табачного дыма
Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка
Немедленно звоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть что-либо из следующего:
Нос, который все еще кровоточит после от 10 до 15 минут лечения, перечисленных выше
Ежедневные носовые кровотечения
Новые симптомы
Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)
Позвоните
911
Позвоните 911 или Немедленно обратитесь за неотложной помощью в любом из следующих случаев:
Проблемы с дыханием или боли в груди
Неполноценные действия
Плач или беспокойство, которые невозможно успокоить
Синяки на животе, спине бедер или ягодиц.Это мясистые места, на которых обычно не бывает синяков.
Маленькие плоские пурпурные пятна (петехии) в любом месте на теле вашего ребенка
Бледная кожа или слабость в любом месте тела
Кровотечение из второй области, например, десен
Кровь в стул
Очень сильное кровотечение, с видимыми большими сгустками
Кровотечение, которое не прекращается через 30 минут прямого давления или кровотечение невозможно остановить
Множественные кровотечения из носа
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:
Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.
Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:
Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше
Nosebleeds — Коннектикут Детский
Содержание
Кровотечение из носа обычно безвредно и легко контролируется, но может выглядеть пугающе. Постарайтесь не волноваться — большинство носовых кровотечений остановить легко.
Как остановить кровотечение из носа?
Попробуйте эти простые советы, чтобы остановить кровотечение из носа:
Возьмите салфетки или влажную ткань, чтобы собрать кровь.
Сядьте или встаньте.
Наклоните голову вперед и сожмите ноздри чуть ниже костистой центральной части носа. Прикладывание давления помогает остановить кровоток, и кровотечение из носа обычно прекращается через 10 минут постоянного давления. Не прекращайте оказывать давление, чтобы постоянно проверять, остановилось ли кровотечение.
Если у вас пошла кровь из носа, не сморкайтесь. Это может вызвать еще большее кровотечение. Кроме того, не запрокидывает голову назад. Эта обычная практика вызывает прилив крови к горлу.Это может вызвать кашель или удушье, а при проглатывании большого количества крови может возникнуть рвота.
Если вы дважды выполнили описанные выше действия, но после второй попытки кровотечение не исчезнет, вам нужно будет обратиться к школьной медсестре или врачу.
После того, как вы остановили начальное кровотечение из носа, не поднимайте тяжелые предметы и не выполняйте других действий, которые вызывают у вас напряжение, и постарайтесь не сморкаться в течение 24 часов.
Теперь, когда кровотечение из носа закончилось, давайте посмотрим, что такое кровотечение из носа и что может его вызвать.
Различные виды носовых кровотечений
Самый распространенный вид носового кровотечения — это переднее носовое кровотечение , которое идет из передней части носа. Капилляры или очень маленькие кровеносные сосуды, находящиеся внутри носа, могут лопнуть и кровоточить, вызывая этот тип носового кровотечения.
Другой вид носового кровотечения — это заднее носовое кровотечение , которое исходит из самой глубокой части носа. Кровь из заднего носового кровотечения течет по задней стенке глотки, даже если человек сидит или стоит.У подростков редко бывает заднее носовое кровотечение. Они чаще встречаются у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей, у которых были травмы носа или лица.
Что вызывает кровотечение из носа?
Самая частая причина передних носовых кровотечений — сухой воздух. Сухой климат или теплый воздух в помещении раздражают и сушат носовые перепонки, вызывая корки, которые могут зудеть, а затем кровоточить при царапинах или перетирании. Простуда также может раздражать слизистую носа. После многократного сморкания может возникнуть кровотечение.Если совместить холод с сухим зимним воздухом, получится идеальная формула от кровотечения из носа.
Аллергия также может вызывать проблемы, и врач может назначить такие лекарства, как антигистаминные или противоотечные средства, чтобы контролировать зуд, насморк или заложенность носа. Лекарство также может высушивать носовые оболочки и способствовать кровотечению из носа.
Травма носа может вызвать кровотечение и обычно не вызывает беспокойства. Если у вас когда-либо была травма лица, воспользуйтесь приведенными ранее советами, чтобы остановить кровотечение из носа.Если вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или вас беспокоят другие травмы лица, немедленно обратитесь к врачу.
Носовые кровотечения редко вызывают тревогу, но частые носовые кровотечения могут указывать на более серьезную проблему. Если у вас кровотечение из носа чаще, чем раз в неделю, вам следует обратиться к врачу. В большинстве случаев частые носовые кровотечения легко поддаются лечению. Иногда крошечные кровеносные сосуды внутри носа раздражаются и не заживают. Чаще это происходит у подростков, страдающих хронической аллергией или частыми простудными заболеваниями.У врача может быть решение, если у вас есть эта проблема.
Если ваш врач исключает инфекцию носовых пазух, аллергию или раздражение кровеносных сосудов, он или она может назначить другие тесты, чтобы выяснить, почему у вас частые носовые кровотечения. В редких случаях возможно нарушение свертываемости крови или аномально сформированные кровеносные сосуды.
Кокаин (или другие наркотики, которые вдыхают через нос) также может вызывать кровотечение из носа. Если вы подозреваете, что ваш друг употребляет кокаин, попробуйте поговорить об этом и попросите помощи у взрослого, которому вы доверяете.
Могу ли я предотвратить кровотечение из носа?
Когда вы высморкаетесь (особенно при простуде), аккуратно приложите это к мягким тканям. Не сморкайтесь с силой и не ковыряйте в носу.
Ваш врач может порекомендовать увлажнитель с холодным туманом для увлажнения воздуха в помещении.
Держите внутреннюю часть носа влажной с помощью назального спрея или геля с солевым раствором или аккуратно нанесите вазелин или мазь с антибиотиком вокруг отверстия ноздрей.
Надевайте защитное спортивное снаряжение при занятиях спортом, который может вызвать травму носа.
Случайное кровотечение из носа может заставить вас волноваться, но не нужно паниковать — теперь вы знаете, что делать!
Что нужно знать о кровотечениях из носа
Носовые кровотечения, хотя и обычное явление, могут быть пугающими. К счастью, большинство из них легко поддаются лечению и не требуют медицинского вмешательства. Однако многие люди неправильно лечат носовое кровотечение, поэтому в следующий раз, когда вы или ваш ребенок столкнетесь с ним, примите во внимание эти советы по лечению и профилактике.
Первое, что нужно знать о носовых кровотечениях, — это то, что существует два типа кровотечений — переднее и заднее, — говорит доктор Кирк Стихлер, доктор медицинских наук, специалист по остеопатии ушей, носа и горла из Эри, штат Пенсильвания. На передние носовые кровотечения приходится около 90% всех кровотечений. носовые кровотечения происходят из передней части носа, в то время как задние носовые кровотечения возникают из самой глубокой части носа и обычно возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или возникают в результате травмы носа.
Наиболее частыми причинами переднего кровотечения из носа являются сухой воздух, неконтролируемая аллергия, вирусы простуды и частое ковыряние в носу.
Сухой климат или теплая внутренняя среда могут способствовать высыханию слизистых оболочек, оставляя корки внутри носа, которые чешутся, а затем кровоточат, когда их собирают, говорит доктор Стихлер.
Если кровотечение из носа происходит часто (чаще, чем раз в неделю), доктор Стихлер рекомендует обратиться к врачу, чтобы он либо помог с заживлением раздраженных кровеносных сосудов, либо проверил другие факторы здоровья, способствующие носовым кровотечениям.
Когда дело доходит до лечения кровотечения из носа, доктор Стихлер говорит, что старые практики, такие как лежа на спине, защемление переносицы и прикладывание льда, действительно могут продлить кровотечение из носа.Вместо этого он рекомендует следующее:
— Сядьте прямо и наклонитесь вперед. Когда вы откидываетесь назад, кровь течет по горлу и может быть проглочена, что может вызвать раздражение желудка или вызвать удушье или кашель.
— Сожмите кончик носа чуть ниже костной части. Это соберет кровь и поможет ей свернуться.
— Продолжайте выжимать в течение пяти-десяти минут. Избегайте часто проверять прогресс, так как это может задержать процесс свертывания крови. Если по прошествии пяти-десяти минут кровотечение из носа продолжится, подождите еще пять-десять минут.
— После остановки кровотечения не ковыряйте и не сморкайтесь, — добавляет доктор Стихлер. Это может удалить сгусток и остановить заживление кровеносных сосудов.
Хотя этот вид лечения должен помочь в большинстве случаев кровотечения из носа, доктор Стихлер рекомендует обратиться за медицинской помощью, если кровотечение из носа длится более 20 минут или если имеется травма лица или головы.
Чтобы предотвратить кровотечение из носа, доктор Стихлер рекомендует использовать увлажнитель в периоды суши и лечить известные аллергии с помощью лекарств и местных средств, таких как увлажняющий спрей для носа, назальный гель или вазелин.
Хотя носовые кровотечения могут вызывать тревогу, их легко лечить с помощью правильных методов, и они редко вызывают беспокойство, — заключает доктор Стихлер.
Профилактическая медицина — это лишь один из аспектов лечения, оказываемого врачами-остеопатами. ДО имеют полную лицензию на назначение лекарств и практик во всех областях специализации, включая хирургию. ДО обучены учитывать здоровье человека в целом и использовать свои руки для диагностики и лечения своих пациентов.
носовых кровотечений | PeaceHealth
У вас кровотечение из носа?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Были ли у вас травмы головы за последние 24 часа?
Да
Травма головы за последние 24 часа
Нет
Травма головы за последние 24 часа
Были ли у вас травмы носа за последние 2 недели?
Да
Травма носа за последние 2 недели
Нет
Травма носа за последние 2 недели
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?
Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Можно ли остановить кровотечение?
Нет
Невозможно остановить кровотечение
Держали ли вы нос зажатым в течение как минимум 20 минут?
Да
Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут
Нет
Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут
Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок ?
Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.
Принимаете ли вы лекарство, влияющее на свертываемость крови?
Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен. Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Нет
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Были ли у вас более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа?
Да
Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа
Нет
Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа
У вас кровотечение из носа чаще, чем обычно?
У некоторых людей время от времени идут носовые кровотечения.Вы стремитесь к увеличению частоты их возникновения.
Было ли у вас более 4 кровотечений из носа за 1 неделю?
Да
Более 4 кровотечений из носа за 1 неделю
Нет
Более 4 кровотечений из носа за 1 неделю
У вас кровотечение в другом месте?
Да
Кровотечение из других участков
Нет
Кровотечение из других участков
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:
Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Чтобы остановить кровотечение из носа :
Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед. (Не наклоняйте голову назад. Это может вызвать потекание крови по горлу и рвоту.)
Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами на 10 полных минут.
Через 10 минут проверьте, не идет ли по-прежнему кровотечение из носа. Если это так, закройте его еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращается через 10-20 минут надавливания.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
Вы вообще не можете говорить.
Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
Трудно говорить полными предложениями.
При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
Ребенок, кажется, утомляется.
Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Носовое кровотечение является серьезным если:
У вас есть кровь от умеренного до большого даже после того, как вы зажали нос в течение 10 минут.
Ваш нос все еще кровоточит даже после 20 полных минут прямого давления.
Носовое кровотечение умеренное если:
У вас есть кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 20 минут.
Из носа идет небольшое кровотечение более 3 раз за 24 часа.
Носовое кровотечение является легким если:
У вас небольшое кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 10 минут.
Носовое кровотечение не чаще 3 раз в 24 часа, и каждый раз кровотечение легкое.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Обморок (потеря сознания).
Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Обморок (потеря сознания).
Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
Дыхание намного быстрее обычного.
Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас.Примеры аномального кровотечения:
Носовые кровотечения.
Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, более частое, в другое время месяца).
Ректальное кровотечение и кровавый стул.
Кровянистая или розовая моча.
Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.
Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще.Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните по номеру 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначьте встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Медцентр «МареМед» (Южно-Сахалинск) — запись на прием к врачу онлайн, услуги частной клиники
Обычно насморк проходит через 5–7 дней. Если же недуг задержался на 2–3 недели, то он уже перешел в хронический ринит, лечить который будет сложнее. В чем причина затяжного насморка? 1. Не те лекарства. Прийти в аптеку и выбрать первый попавшийся препарат — это еще не гарантия, что вы избавитесь от насморка быстро. Ведь причины его могут быть разными, поэтому и схемы лечения будут отличаться. 2. Злоупотребление сосудосуживающими препаратами. В инструкции к таким препаратам обычно написано: «Использовать не более 3–5 дней». Если нарушить эту рекомендацию, можно добиться того, что сосуды не смогут сами сужаться, без помощи лекарства. 3. Использование народных средств. Агрессивные народные средства, например, сок лука, лимона и т. д. раздражают слизистую оболочку носа и могут ее пересушить. А это приводит к хроническому риниту. 4. Пониженная влажность воздуха. Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 40%. При низкой влажности (15–20%) слизистая оболочка носа пересыхает, теряет свой иммунитет и становится чувствительной к инфекциям. Кроме того, организм запускает свой механизм увлажнения, и начинает усиленно вырабатывать слизь. 5. Запущенный насморк. Если вы простудились, не нужно пытаться перенести насморк на ногах. Так вы рискуете «загнать» болезнь в хроническую форму. 6. Полипы или травмы. Насморк может быть свидетельством «механических» повреждений в полости носа. Например, у вас могут появиться наросты в носоглотке (полипы) или может быть искривлена носовая перегородка. 7. Вы неправильно сморкаетесь. И слишком вялое, и чересчур активное сморкание могут вызвать проблемы. Если вы оставляете слизь внутри полости носа, то предоставляете болезнетворным бактериям благотворную среду для размножения. А если вы слишком сильно выдуваете слизь из носа, то рискуете перенаправить ее в гайморовые пазухи. – При любом дискомфорте в области носа, обращайтесь к ЛОРу в медцентр «МареМед».
Сопли у ребенка зеленного и желтого цвета, какие симптомы?
Сопли (насморк, отделяемое) у ребёнка – проблема, с которой периодически сталкиваются все родители. Заложенность носа мешает маленькому человеку нормально развиваться, играть, познавать окружающий мир. Даже в полной мере почувствовать вкус любого лакомства ему становится недоступно.
Сопли (отделяемое) представляют собой секрет, продуцируемый назальными железами слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность носовых полостей. Выполняют защитную функцию.
Липкая слизь служит препятствием для проникающих в носовую полость бактерий, вирусов, пыли, других инородных веществ, которые оседают на ней и потом с помощью мерцательного эпителия, покрывающего изнутри слизистую, выводятся наружу. Это и есть «сопли».
Когда ребёнок болеет, простужается, подхватывает грипп, у него возникает аллергия, то выработка секрета многократно увеличивается. Развивается насморк.
Какого цвета могут быть сопли (отделяемое) у ребёнка?
Сам назальный секрет жидкий и прозрачный, бесцветный. Постепенно он приобретает густую консистенцию и рассасывается самостоятельно. Если проблема вызвана микроорганизмами, которые заполняют субстанцию, то отделения становятся обильными и могут изменить цвет.
Обильная секреция прозрачной жидкости без цвета может говорить об аллергической реакции или начальной стадии простудного заболевания, а вот желтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка должны привлечь особое внимание родителей. Это достоверное свидетельство о наличии бактериального агента, который может спровоцировать развитие синусита, отита.
Зелёные сопли (отделяемое)
Затяжные сопли (насморк), сопровождающиеся подъёмом температуры до 38°С и выше, говорят о развитии воспаления в придаточных пазухах, синусите
Жёлтые сопли (отделяемое)
Сами по себе жёлтоватые сопли (отделяемое) ещё ни о чём не говорят. Любой процесс начинается с прозрачных бесцветных отделений. Если дело затягивается, то месяц продолжающиеся сопли (отделяемое) начинают густеть и приобретать характерный желтоватый оттенок. Это связано с тем, что белые кровяные тельца, отвечающие за защиту, уничтожают микроорганизмы, попавшие в носовые ходы, которые скапливаются в назальном секрете, придавая ему характерный жёлтый оттенок. Запускать сопли нельзя, иначе это может обернуться последствиями, трудно поддающимися коррекции
Это конкретный повод обратиться к врачам для уточнения причины сильного носового выделения и для принятия своевременных мер.
Прозрачные сопли
Обильные бесцветные сопли говорят о том, что организм малыша интенсивно борется с каким-то агрессивным агентом, но бесцветность выделений свидетельствует, что пока борьба достаточно успешна. Необходимо срочно обратиться к врачам нашей клиники для выяснения причин обильных соплей, чтобы процесс не принял затяжной характер, а заболевание не вызвало осложнений. Нередко бесцветные затяжные сопли (отделяемое) – первый признак аллергической реакции, но уточнить диагноз может только грамотный ЛОР-врач.
Густые сопли (отделяемое)
Густая консистенция выделений точно свидетельствует о развитии патологии, но что именно может сказать только специалист-отоларинголог. Если сопли (отделяемое) у ребёнка долго не проходят, необходимо обязательно обратиться к доктору ухо-горло-нос, для выявления источника заболевания и получения его рекомендаций, чем лечить насморк.
Лечение
Существует множество рецептов борьбы с насморком у детей, но без выяснения причины, без выявления самой патологии, невозможно назначить адекватный и целенаправленный метод терапии. Только врач-отоларинголог после осмотра и обследования сможет точно сказать, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка. В большинстве случаев терапия будет происходить амбулаторно, но назначить лекарства и дать рекомендации должен врач.
Когда нужно обращаться к врачу?
Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.
Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:
Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.
Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.
Родителям нельзя самостоятельно заниматься назначением медикаментозных препаратов, соблазнившись и пойдя на поводу у рекламы. Существует высокий риск только навредить малышу, усугубить его тяжелое состояние, перевести проблему в затяжную или более опасную форму.
➤ У ребенка долго не проходит насморк или кашель: что делать?
Опубликовано: 20 октября 2018
Здоровье детей — главная забота родителей. Поэтому если у ребенка не проходят кашель и сопли, многие мамы начинают паниковать. В таких ситуациях они чаще всего обращаются за помощью на форумы. Доступность информации в интернете позволяет находить огромное количество советов: полезных и не очень. Поэтому не стоит рисковать здоровьем детей. Если у ребенка долго не проходят насморк и кашель, нужно обращаться к врачу. Только специалист может установить точную причину и помочь справиться с затянувшимися симптомами.
Содержание статьи
Почему не проходят кашель и сопли у ребенка?
В норме простуда и ее проявления проходят за 7-14 дней. Если спустя 2 недели симптомы сохраняются, нужно искать причины этого. Рассмотрим основные из них.
Неправильное лечение. Чаще всего кашель и насморк у ребенка не проходят из-за неграмотной терапии. Некоторые мамы считают простуду пустячной болезнью. Они поят детей отварами трав и кормят цитрусами. Такая тактика лечения помогает бороться с симптомами, но не воздействует на причину ОРВИ. Зачастую нельзя победить вирусы народными рецептами. В борьбе с ними гораздо эффективнее противовирусные препараты.
Присоединение бактериальной инфекции. Мало кто задумывается, что после длительного насморка могут быть осложнения. Зеленые сопли, примеси гноя в выделениях из носа могут быть симптомами бактериального ринита или гайморита у ребенка. Помимо насморка заболевания сопровождаются кашлем, т.к. мокрота раздражает глотку. Защитный рефлекс направлен на очищение дыхательных путей.
Повторный случай ОРВИ. Если у ребенка долго не проходит насморк, возможно, простуда развилась повторно. Вторичное инфицирование распространено среди детсадовцев и школьников. Ребята часто приходят на занятия с насморком или кашлем. После ОРВИ иммунитет у ребенка ослаблен, поэтому вирусам легче пробить оборону. В результате болезнь начинается заново.
Обращаемся к врачам
Чтобы борьба с простудой была эффективной и безопасной, необходима консультация специалиста. Доктор выслушает жалобы, осмотрит дыхательные пути, поставит точный диагноз и назначит подходящие препараты. Для лечения ОРВИ врач может порекомендовать Деринат. Современное средство выпускают в форме капель — для маленьких детей, и спрея — для ребят постарше и взрослых. Препарат обладает тремя полезными свойствами:
противовирусным — борется с возбудителем болезни;
иммуномодулирующим — укрепляет собственные защитные силы организма: клеточный и гуморальный иммунитет;
репаративным — восстанавливает поврежденные участки слизистой оболочки носоглотки, закрывает «входные ворота» для инфекций, тем самым препятствует повторному заражению и возникновению осложнений.
Использовать препарат нужно по назначению врача и в соответствии с инструкцией.
Действуем самостоятельно
Правильно назначенные препараты — основная составляющая лечения. Но помимо этого важно создавать благоприятные условия для выздоровления. Если у ребенка не проходят сопли и кашель, необходимо часто проветривать квартиру и увлажнять воздух. В сухом микроклимате сложно дышать, слизистая оболочка носоглотки растрескивается и воспаляется. Это лишь усугубляет течение болезни.
Чтобы ребенок скорее пошел на поправку, следите за питьевым режимом. Давайте ему побольше витаминизированных напитков. Они препятствуют обезвоживанию, выводят яды и токсины, восполняют нехватку полезных веществ. Для этих целей подойдут морс, кисель, теплое молоко и чай. Следуйте рекомендациям врача, окружайте ребенка заботой и любовью, и тогда болезнь обязательно отступит.
Продукция Деринат
Полезные статьи:
Не проходит насморк у ребенка и постоянные сопли: чем лечить, что делать
Если длительное время не проходит насморк у ребенка следует обязательно посетить отоларинголога. Осмотр и дополнительные обследования помогут определить причину и предотвратить осложнения.
Почему у ребенка не проходит насморк
Насморк сопровождается воспалением и отеком носовых проходов. Ребенку становится трудно дышать, может снижаться обоняние, присоединяться кашель, полость носа пересыхает. Голос становится гнусавым, хриплым. Если вовремя не выявить причину и не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую стадию или появятся осложнения.
Обычный насморк вирусного или бактериального происхождения обычно удается вылечить за 5-7 дней. Если он не проходит спустя 10 дней, то говорят о его затяжном течении. Множество причин может привести к тому, что у ребенка долго не проходит насморк.
Анатомические особенности в строении носовых структур могут препятствовать выздоровлению три недели и дольше. С рождения, или в результате травмы, может быть искривление перегородки, которое способствует тому, что долго не проходит насморк у ребенка.
Снижение иммунитета приводит к тому, что симптомы простуды появляются часто. Ребенок быстро простывает или заражается от другого больного человека.
Две недели тянуться простуда может в результате проникновения бактерий и вирусов в соседние органы. Любое не вылеченное простудное заболевание может привести к затяжному риниту.
Насморк 2 недели может быть по причине развития побочной реакции на принимаемые лекарственные препараты (часто неправильный прием сосудосуживающих капель).
Иногда не проходят сопли у ребенка из-за аллергической реакции. Насморк может беспокоить до месяца и даже больше. В качестве раздражителя могут выступать продукты питания, домашние животные, пыль, пух или перо. Текут сопли прозрачные и жидкие, появляется слезотечение, чихание, покалывание в носу, на теле можно обнаружить сыпь.
Если воспалительный процесс переходит в придаточные пазухи носа, то развивается один из видов синусита: гайморит, сфеноидит, этмоидит, фронтит. У ребенка сопли приобретают коричнево-желтый оттенок. Гнойного характера выделения из носа сопровождаются болями в голове, слабостью, покраснением и отеком носовой полости. В этом случае болезнь протекает 3 недели и больше.
Непроходящий насморк у ребенка может быть вызван воспалением и разрастанием аденоидов. Носовые проходы перекрываются, затрудняется носовое дыхание, ребенок плохо спит и храпит.
Сильное переохлаждение организма приводит к тому, что сопли две недели не проходят.
При длительном течении болезни, важно точно определить, почему у ребенка долго не наступает улучшение состояния. Это позволит правильно начать лечение, соответствующими лекарственными препаратами.
Появление проблемы у самых маленьких
Насморк у грудничка также может возникнуть из-за бактерий, вирусов или аллергенов. Но чаще всего речь идет о физиологическом насморке новорожденного. Узкие носовые проходы, не до конца сформированные носовые структуры, слабая слизистая поверхность, все эти факторы приводят к тому, что нос у детей до года реагирует на любые изменения в окружающей среде.
Сильное воспаление слизистой носовой полости приводит к затяжному насморку. При хроническом рините ребенок испытывает серьезный дискомфорт, появляются затруднения в дыхании, сбивается режим сна. Постоянные сопли у ребенка возникают по массе причин: проведение неправильной терапии, осложнение подхваченного ранее заболевания. В первую очередь необходимо узнать, из-за чего возникла проблема, и оценить общее состояние здоровья, чтобы лечение не привело к осложнениям.
Почему у ребенка не проходит насморк?
По статистике, больше всего людей страдает от насморка вследствие поражения вирусом. Такая инфекция имеет ярко выраженную симптоматику: больной поначалу высмаркивает прозрачную и жидкую слизь, следом происходит покраснение горла. Возможно проявление высокой температуры на первых порах. Грамотная и правильная терапия в таком случае – залог успеха в борьбе с заболеванием. Протяженность насморка может составлять от одной до двух недель. В случае если выделения из носа идут более длительный срок, необходимо обратиться к возможным причинам патологии:
Сухость воздуха. Главным симптом будет являться формирование сухих корочек. Слизистая носа страдает, сухость носовых проходов доставляет дискомфорт ребенку. Узость носовых проходов грудничка позволяет быстро определить проблему.
Медикаментозный ринит. Сосудосуживающие средства, употребляемые частым и бесконтрольным образом, приводят к состоянию, когда организм без их помощи перестает справляться самостоятельно. Привыкание выливается в привычку и появление выделений после прекращения приема препаратов.
Аллергическая реакция. Длительный насморк часто возникает по этой причине. Самостоятельно диагностировать причину такого рода родителям бывает сложно, из-за чего те предпочитают пользоваться каплями и спреями. Неправильный подбор тактики лечения часто ведет к осложнениям.
Ослабление иммунитета. Частые поражения организма вирусами и бактериями говорят о слабости иммунной системы. Хроническая природа насморка может возникать из-за частых болезней, которым подвержен ребенок.
Бактериальные инфекции.Густые, желтоватые или зеленые сопли говорят о развитии бактериальной инфекции. Антибиотики в таком случае – обязательное условие выздоровления.
Аденоиды. Насморк в таком случае сопровождает ребенка, даже если организм не подвержен никаким заболеваниям. Заложенность зачастую становится сильнее ближе к ночи, а носоглоточная миндалина увеличивается в размерах. Может являться причиной хронического ринита.
В случае если самостоятельное лечение насморка не дает плоды долгое время (две и более недели) или если об истинной причине его проявления неизвестно, необходимо обратиться к специалисту. Тянуть время в таком случае не рекомендуется в силу возникновения осложнений.
Симптоматика у грудного малыша
Есть несколько симптомов, по которым родителям будет проще ориентироваться в специфике заболевания:
Лечение не дает никаких результатов после двух недель, выделения из носа продолжаются в той же мере.
Снижается обоняние малыша. Ребенок перестает различать ароматы, может не реагировать на острые запахи лука или чеснока.
Самочувствие ребенка заметно ухудшается. Проявляется малая активность, заторможенность, нарушаются режимы питания и сна. Малыш может жаловаться на головные боли, часто говорить, что устал.
Возникновение на слизистой корочек. Частая причина аномалии – сосудосуживающие препараты и раздраженная слизистая. Нередко может возникнуть зуд.
Густая слизь или гнойные выделения из носа. Если поражены дыхательные пути, они могут быть белыми или отдавать зеленоватым оттенком. В случае возникновения прозрачной массы густого характера имеет место аллергическая реакция организма.
Заложенность. Если дело в аллергии, то происходит цикличное нарастание симптома. В случае инфекции сопровождение проблемы имеет постоянный характер.
Физиологический насморк. Первые три месяца жизни малыша слизистая адаптируется к условиям окружающей среды, и выделение жидкой слизи является нормальным явлением. Происходит срабатывание механизма, увлажняющего слизистую. Ее избыток и представляется в виде насморка. Такому явлению не требуется лечение, его нужно переждать.
Если ринит долго не проходит, это уже является симптомом серьезного заболевания. В случае регулярного скопления соплей, затрудненного дыхания, повышенной температуры, кашля и хрипов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для точной диагностики. Врач даст необходимые ответы и назначит лечение.
Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?
Ухудшение самочувствия ребенка оборачивается зачастую беспокойством родителей, но не всегда такая реакция оправдана. Иногда проявление симптомов не является итогом возникновения серьезного заболевания, скорее нормальной реакцией организма, которую нет необходимости вылечивать.
Малыш может остро реагировать на яркий свет или вдохнуть ледяной воздух. Так, чиханье и проявление выделений после этого являются нормой: лечение в таком случае скорее навредит, чем поможет.
Чистота комнаты, в которой часто находится малыш, является крайне важным элементом, влияющим на здоровье ребенка. Затяжной насморк может быть вызван большим объемом накопленной пыли. Происходит обволакивание частиц пыли, оседающей в носу, и таким образом она выводится из детского организма.
Беспокойство родителей оправдано, если заболевание носит постоянный и цикличный характер. Так, обыденная жизнедеятельность ребенка под угрозой, и он испытывает частый дискомфорт.
Диагностика
Объективную причину установить возможно зачастую лишь специалисту. Он же позаботится об эффективности выбранной терапии, составленной на основе опроса и поступивших жалоб маленького пациента. ЛОР сможет исследовать носовую полость, используя необходимые инструменты, осмотреть ребенка и выявить характер воспалительного процесса. Специалист также может назначить рентген для точности диагноза.
В случае подозрения на аллергическую реакцию организма придется сдать анализ и пробу, чтобы определить раздражитель. Исследование крови проводится на основе нескольких показателей.
При возникновении кашля после продолжительных соплей прибегать необходимо к ингаляциям. В случае сухого кашля процедура снимет воспаления. Если больной страдает от мокрого кашля, то ингаляции послужат ускорению для вывода мокроты. Целебная жидкость готовится самостоятельно в домашних условиях.
При долгом хроническом рините, сопровождающемся кашлем, прибегают к горчичникам. Пластины необходимо будет положить на область спины и груди малыша, избегая сердца. Лучше воспользоваться махровой тканью (подойдет полотенце), чтобы сохранить тепло. При проведении манипуляций к ночи малышу просто следует одеться потеплее, прежде чем лечь спать.
Заложен нос у ребенка: что делать?
Чтобы облегчить дыхание ребенка, прибегают к назначению сосудосуживающих капель, способных исключить общие симптомы и улучшить самочувствие. Благодаря таким препаратам спадает отек слизистой и происходит сужение сосудов. Малыш перестает страдать от плохого аппетита, налаживается режим сна ребенка, возвращается спокойное дыхание, не закладывает носовую полость. Нужную дозировку необходимо назначать педиатру.
Высокая результативность препаратов, сужающих сосуды, не делает их панацеей от всех болезней. Продолжительное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям вследствие привыкания организма, когда прием затягивается. Применять сосудосуживающие средства необходимо не более пяти дней. В ином случае ребенок будет чувствовать себя хуже при прекращении приема капель, начнет задыхаться и испытывать дискомфорт. Пренебрежение инструкциями врача может обернуться продолжительным курсом лечения.
Врачи также рекомендуют обращаться к назальным средствам на основе растительных масел, служащих для снятия заложенности.
Как вылечить затяжной насморк у ребенка?
Насморк быстро пройдет после следующих процедур, служащих для снятия симптомов и устранения причин хронического ринита:
Промывание носа. К процедуре часто обращаются в силу ее простоты и действенности: благодаря этому из носа перестает течь в считанные дни. Промывание можно осуществлять шприцом или небольшим чайником. Растворы можно приготовить в домашних условиях. Часто используют соленую воду или антисептический состав, прибегают к отварам. Инструкция проста: в одну ноздрю вливается раствор, а из другой жидкость высасывается. Благодаря этому слизистые пазухи омываются, и воспаление спадает.
Прогревание. Прибегать к подобным процедурам необходимо после консультации у специалиста, потому что прогрев пазух может усугубить гнойный процесс. Прогревать область носа можно по обе стороны, используя вареные яйца, теплую соль или песок. Можно также делать повязку, пропитанную водкой.
Эфирные масла. Можно воспользоваться пластырями, которые включают в состав данный продукт. Такие продаются в любой розничной аптеке. Приклеивать пластыри можно на ткань одежды. Так, ребенок будет дышать лекарственными парами, что благоприятно воздействует на слизистую и служит для облегчения дыхания. Удобство таких пластырей особенно чувствуется в ночное время, когда лечение происходит во время сна малыша.
Ингаляции.Лечить с помощью паров можно любой вид ринита, в том числе и хронического характера. Лекарственный состав в таком случае напрямую воздействует на носовую полость, оказывая положительный эффект на пазухи. При возможности возникновения аллергии на средства, используемые в парах, можно выбрать горячие пары обычной воды, которые справляются со своей задачей аналогичным способом. Необходимо объяснить ребенку, что вдыхать нужно с помощью носа. В случае, если родители не используют небулайзер, можно обойтись тазиком, но при этом необходимо следить за температурой состава, чтобы малыш не обжегся.
Прогулки. Насморк не является причиной отказа от времени, проведенного на свежем воздухе. Отмена прогулок может негативно сказаться на течении болезни. Циркуляция кислорода необходима для процесса выздоровления. Так, проявляется активная стадия очистки носовой полости, проходит воспаление. Отказаться от прогулок нужно тогда, когда ребенок плохо себя чувствует или страдает от повышенной температуры.
Прогревание ног. Хронический насморк можно вылечить, прогревая ноги. В жидкость, используемую в ванночках для ног, можно добавить и горчицу, чтобы был больший эффект. Чтобы малыш не опасался, проделывать процедуру можно вместе с родителем. Лучше добавлять воду погорячее не сразу, чтобы ребенок привык.
Народные средства. Использование медикаментозных капель часто помогает наилучшим образом, если насморк не проходит долгое время, но обращение к народной медицине не помешает. Можно воспользоваться соком алоэ, обладающим бактерицидными свойствами. Необходимо разбавлять продукт, чтобы не усугубить положение ожогами. Отказаться нужно и от грудного молока, которое зачастую закапывают в нос младенцам, потому что патология может ещё больше развиться.
При массировании носовых пазух усиливается циркуляция крови, что позволяет быстрее избавиться от воспаления.
Лечение инфекционного хронического ринита
Инфекционный затяжной ринит могут спровоцировать различные болезнетворные бактерии. Определение патологии возможно по нескольким параметрам:
Выделяемая постоянно слизь имеет дурной запах, обладает вязкостью.
Горло становится красным.
Температура тела ребенка повышается.
Часто малыш страдает от кашля.
Придаточные назальные пазухи в случае поражения острого характера вызывают болезненные ощущения при соприкосновении.
Для лечения инфекции необходимо прибегнуть к местной антимикробной терапии. Действие ее распространяется только на назальную область. Попадание минимального объема веществ в организм не выливается в итоге в лишнюю нагрузку на органы. При ухудшении состояния терапия проводится с помощью инъекций. Сосудосуживающие препараты можно применять не более пяти дней. Благодаря гомеопатии происходит борьба с микробами и снижение воспаления.
Лечение аллергического ринита
Аллергия характеризуется опухлостью вокруг носа, регулярным чиханием, отсутствием жара и покраснением глаз и носа. В таком случае необходимо избавиться от раздражителя. Нужно полностью вычистить квартиру, избавиться от пыли и мест ее скопления, убрать ковры из комнаты. Чтобы вылечить ринит аллергического характера, применяют антигистаминные медикаменты.
Насморк зачастую не считается серьезным заболеванием, требующим вмешательства специалиста. Но состояние, когда у ребенка не проходят сопли более двух недель, не является нормой для организма и требует незамедлительного лечения. В таком случае обращение в специализированное учреждение необходимо.
Долго не проходят сопли у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение и советы педиатров
У детей и взрослых насморк является характерным признаком острых респираторных заболеваний, которые имеют сезонный характер. Осенью и весной, при снижении иммунитета, повышается восприимчивость к разного рода инфекциям. Группой риска являются дети, посещающие образовательные учреждения. В первые дни после заражения начинаются жидкие и прозрачные выделения из носа. Если сразу не принять необходимые меры, то создаются все условия для развития бактериальной микрофлоры. Чаще всего это стрептококки и стафилококки.
Причин насморка у ребенка может быть много, от банальной аллергии до опасных и редких инфекций. Хорошо, если состояние крохи улучшается после применения распространенных и привычных средств для лечения насморка. Но что же делать, если сопли у ребенка долго не проходят и не помогают даже антибиотики? Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек!
За какое время должен пройти обычный насморк?
Заложенность носа при правильной диагностике и лечении длится не более двух недель. В среднем, насморк проходит за 7–10 дней. Грамотно поставить диагноз и назначить лечение при долго не проходящих соплях у ребенка может только лор-врач. Родители, пытающиеся самостоятельно оздоровить малыша, рискуют «залечить» болезнь.
Насморк, длящийся более двух недель, переходит в хроническую стадию. Лечение затяжного ринита может длиться несколько месяцев. Если сопли у ребенка очень долго не проходят, то пострадает физическое и эмоциональное состояние малыша. Затяжной насморк может стать причиной развития осложнений и серьезных последствий для здоровья.
Вина врача
Бывают ситуации, когда после правильного лечения и наблюдения у специалиста все равно у ребенка не проходят сопли. Болезнь переходит в хроническую стадию. Родители не хотят разобраться в проблеме и начинают обвинять врачей.
Осложнения прежде всего развиваются на фоне вирусного заболевания, с которым иммунитет ребенка не сумел справиться. При снижении защитных функций организма может произойти бактериальное заражение, что и способствует развитию хронического ринита. Снизиться иммунитет мог еще до болезни из-за нехватки витаминов, неполноценного питания и стрессов. Болезнь только усугубляет положение. В случае возникновения хронического ринита вследствие сниженного иммунитета лечение нужно начинать с применения средств комплексного действия, содержащих в своем составе эфирные масла. Как правило, это назальные капли на натуральных ингредиентах. Кроме асептического действия данные препараты способствуют нормализации носового дыхания. Если и после такого лечения у ребенка долго не проходят сопли, то в комплексе с данными препаратами применяется физиолечение и ингаляции из трав, содержащих полезные эфирные масла — чайное дерево, чабрец, можжевельник. Промывания носовой полости соляными растворами — это наиболее действенный и популярный вид лечения. Он не имеет противопоказаний и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовали аспираторы. Они применяются в том случае, когда ребенок не может высморкаться самостоятельно.
Белые
Выделение слизи из носа является лишь симптомом какого-то заболевания или результатом попадания в кровь аллергена. Если у ребенка долго не проходят белые сопли — это или начало заболевания, или его осложнения.
Чаще всего белые сопли возникают в осенне-зимний период в результате взаимодействия вирусов со слизистой оболочкой носа. Это может произойти при ослабленном иммунитете. При инфекционной или вирусной этиологии наблюдается повышенная температура тела. Дети с сильными защитными функциями организма на такие атаки практически не реагируют. Еще белые сопли могут являться результатом переохлаждения или перегрева, когда функционирование слизистой оболочки нарушено.
Есть ряд заболеваний, при которых отделяемое из носа становится белым: аденоидид, синусит, гайморит, осложнения после гриппа и кори, этмоидит, полипы.
В период новорожденности белые сопли свидетельствуют о плохой адаптации. Они могут возникнуть из-за осложнений в родах.
Если у ребенка долго не проходят прозрачные сопли, при этом происходит процесс прорезывания зубов, волноваться не стоит. Более чем у половины детей в этот период наблюдаются выделения из носа.
Если ребенку год и сопли не проходят, нужно знать, что белые сопли могут появиться в период замены грудного вскармливания искусственным.
При вазомоторном типе отделяемого причиной является сухость воздуха, вдыхание отравляющих веществ типа красок или табачного дыма, стрессовая ситуация.
Медикаментозный ринит тоже характеризуется светлыми соплями.
Желтые
Такие сопли возникают перед выздоровлением и могут выделяться в течение недели. Они вскоре проходят, и наступает выздоровление. Но надо быть начеку. Если желтые сопли у ребенка долго не проходят, они могут указывать на развитие гайморита. Распознать его можно по другим симптомам заболевания — головным болям и повышенной температуре.
При воспалении миндалин в носоглотке бактерии могут проникать в носовые пазухи, среднее ухо и даже бронхи. Если желтые сопли сопровождаются постоянно открытым ртом и храпом во сне — надо проверять миндалины.
Если аллергический насморк не был вылечен вовремя, то отделяемое из носа тоже может пожелтеть.
Искривление носовой перегородки является причиной постоянного насморка и желтого цвета соплей.
Инородные предметы в носовой полости вызывают желтые нагноения.
Желтый оттенок слизи появляется у маленьких детей в результате пребывания в помещении со слишком сухим воздухом.
Желто-коричневый цвет приобретают сопли у ребенка при частых кровотечениях из носа.
Зеленые
Такой цвет слизистых выделений связан с ферментом, содержащимся в лейкоцитах, которые уничтожают бактерий. После расщепления патогенной микрофлоры нейтрофилы (лейкоциты) погибают тоже, фермент высвобождается и окрашивает выделения. Чем ярче зелень, тем больше бактерий содержится в организме и тем сильнее воспаление.
Зеленые сопли у ребенка долго не проходят, если наступило осложнение после гриппа и других инфекционных заболеваний. Еще такой цвет будет указывать на этмоидит, гайморит и фронтит.
Только иногда зелень из носа может возникнуть как осложнение аллергического насморка.
Простудный ринит
Жидкие выделения из носовой полости, чиханье, затрудненное дыхание могут возникать после переохлаждения организма. В этом случае врач ставит диагноз ОРВИ и назначает симптоматическое лечение. Не стоит думать, что обычная простуда пройдет сама собой. Если сопли у ребенка зеленые и долго не проходят, значит возникло осложнение простудного заболевания.
Аллергическая этиология
Определить природу насморка бывает очень непросто. И аллергия, и простуда начинаются с заложенности носа, выделений из глаз и болей в горле. Важно определить аллергический ринит на начальной стадии. Ошибка в лечении может закончиться такими серьезными осложнениями, как отеком Квинке, анафилактическим шоком или даже комой.
Проявления аллергии — это реакция организма с повышенными иммунными функциями. Если не проходят сопли у ребенка — это может означать, что возбудитель находится неподалеку. После постановки диагноза специалистом родители должны соблюдать определенные требования к организации режима и питания больного. Для скорейшего выздоровления необходимо проводить в доме ежедневную влажную уборку, проветривать детскую комнату и пересмотреть привычный рацион питания. В случае необходимости врач назначит антигистаминные препараты. Промывание носа солевым раствором также показано при аллергическом насморке.
Бактериальная этиология
В отличие от аллергического насморка, вызванного повышенным иммунитетом ребенка, хронический ринит характеризуется сниженными защитными функциями организма. Для укрепления иммунитета врач может назначить поливитамины и иммуностимуляторы. Они окажут на организм ребенка противомикробное и противовоспалительное действие. Не лишними будут процедуры закаливания и ежедневные прогулки, но только при отсутствии высокой температуры у больного. Не стоит опасаться, что такие меры навредят ребенку. Полезно будет все, что способствует укреплению иммунитета. Не стоит запирать ребенка в четырех стенах с закрытым наглухо окном. Это может поспособствовать быстрому развитию осложнений.
Медикаментозный насморк
Хроническое воспаление слизистой оболочки носа возникает после длительного применения сосудосуживающих препаратов. Также может развиться аллергия на компоненты лекарства. При этом чувствительность к лекарственному действию постепенно снижается, а потом окончательно пропадает. Возникает лекарственная зависимость организма. Чтобы не получить атрофию слизистой носа, необходимо применять препараты строго по инструкции и по совету врача. Бесконтрольный прием назальных капель вызывает отек слизистой и ее гиперемию. Слизистая оболочка высыхает, и на ней образуются полипы. Они вызывают неприятные ощущения и затрудняют дыхание. Удаление полипов — довольно болезненная процедура. После операции они могут образоваться вновь, и лечение затягивается на многие годы.
Наблюдают медикаментозный ринит лор-врачи. Лечение проводят с помощью консервативной и хирургической терапии с полным отказом от препаратов, на фоне которых он возник.
Детский врач Евгений Олегович Комаровский о затяжном насморке у детей
Распознать затяжной насморк, по словам доктора, можно по следующим признакам:
Односторонняя заложенность носа.
Выделения из носа могут быть водянистыми или густыми.
Постоянно приоткрытый рот.
Отек слизистой носа.
Гнусавая речь.
Отсутствие чувствительности к запахам и вкусу пищи.
Храп.
Головные боли.
Кишечные расстройства в виде поноса и рвоты. Если затруднено носовое дыхание, то это происходит из-за поступления большого количества воздуха в желудок при проглатывании пищи.
Изменение эмоционального состояния. Ребенок становится плаксивым и раздражительным.
Потеря веса происходит из-за отсутствия аппетита.
Как утверждает доктор Комаровский, сопли долго не проходят у ребенка по разным причинам, но самое главное, что нужно помнить: несколько месяцев затрудненного носового дыхания могут способствовать задержке в развитии ребенка. Причиной этого будет кислородное голодание головного мозга.
Обильные жидкие выделения абсолютно не опасны для ребенка. Главное, не допустить их пересыхания. В корочках содержится достаточное количество белка, чтобы они стали питательной средой для размножения бактерий. Густая зеленая слизь может указывать как на бактериальную природу возникновения, так и на смешанную — вирусно-бактериальную. Желто-зеленые сопли указывают только на бактериальное заболевание.
По словам Комаровского, определить настоящую причину затяжного насморка несложно. Если взять слизь на бакпосев, то по нему можно выявить, какой тип лечения выбрать. При большом количестве клеток лимфоцитов насморк имеет вирусную природу. Если много нейтрофилов — природа заболевания бактериальная. Если преобладают клетки-эозинофилы — насморк аллергический.
Появление зеленой окраски соплей Евгений Олегович называет хорошим признаком. Это означает, что защитные клетки делают свою работу.
Интересно, что бактериальный ринит возможно распознать еще на ранних стадиях по такому признаку, как зуд и чиханье. Отличие от аллергического насморка заключается в том, что длится чиханье не больше 2-3 часов, после чего 3-5 дней из носа «бежит». Затем слизь становится густой, начинаются головные боли, текут слезы, нарушается аппетит, носик полностью забит. И только после всего этого появляются настоящие зеленые сопли.
Лечить бактериальный насморк можно без антибиотиков, если еще нет осложнений. Но все равно родителям не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Только врач может определить, почему у ребенка долго не проходят сопли. Похожие симптомы бывают и у других заболеваний, таких как ангина или фарингит. Осложнениями бактериального насморка являются отит и гайморит.
Многие родители не видят в насморке опасного заболевания и приводят больных детей в детский сад. И в этом Евгений Олегович не видит ничего хорошего. Пока слизь не нормализуется, лучше посидеть дома. Никто не будет промывать ребеночку нос в течение дня солевым раствором для того, чтобы у него не возникло осложнений. Это могут сделать только родные и близкие люди со всей своей заботой и любовью.
Хорошо, если есть возможность создать в комнате малыша уровень влажности 50-70 %. Если нет специального увлажнителя, можно развесить на отопительные приборы влажную материю или поставить в комнате емкость с водой. Даже аквариум с рыбками будет являться увлажнителем воздуха.
Высокая температура дома тоже способствует более быстрому развитию инфекции. Для скорейшего выздоровления комнатный термометр должен показывать от +18 до +20 градусов.
Что доктор Комаровский советует вместо антибиотиков?
Много времени на свежем воздухе поможет слизистой носика восстановиться и противостоять воздействию патогенных бактерий. Еще один помощник — это обычная вода. Чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится слизь. Такая слизь легче выходит из носовых ходов. Евгений Олегович рекомендует давать воду, соответствующую температуре тела ребенка. Так жидкость лучше всасывается в кишечник, что даст положительный результат.
Доктор Комаровский не рекомендует
Если долго не проходят сопли у ребенка, не стоит применять назальные капли с антибиотиками. При вирусном и аллергическом насморке они не помогают. Напротив, могут спровоцировать аллергию. Опасно возникновение привыкания к антибиотику, и когда он потребуется, то окажется бессилен против сложной инфекции.
Использовать сосудосуживающие препараты в начале вирусного заболевания нецелесообразно. Нельзя бороться со слизистыми выделениями в начальной стадии, так как они являются естественной защитной реакцией организма на проникновение вирусов.
Если никак не проходят зеленые сопли у ребенка, не надо орошать слизистую носа соками овощей или алоэ. Это приводит к быстрому размножению патогенной микрофлоры.
Не стоит закапывать нос грудным молоком. Это прекрасная питательная среда для бактерий.
Профилактика
Предотвратить воспаление слизистой носа и избежать осложнений после ОРВИ помогут простые действия:
Одевать ребенка лучше по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
Личная гигиена и чистота в комнате малыша способствуют укреплению его здоровья и иммунитета.
Закаливание и сбалансированное питание тоже делают ребенка устойчивым к простудным заболеваниям.
Во время сезонных эпидемий не стоит посещать с детьми людные места: развлекательные комплексы, кинотеатры и супермаркеты.
Если в семье появился больной, его лучше изолировать от ребенка.
Что делать, если долго не проходит насморк у ребенка — чем лечить непроходящие сопли?
Если в течение недели не проходят сопли у ребенка, то такой насморк признают затяжным. Это достаточно распространенное состояние не считается нормой и может являться признаком серьезного заболевания. Почему не проходит насморк у ребенка? Что стало причиной данной патологии? Чаще всего виновниками заболевания становятся бактерии либо вирусы.
Причины непроходящего насморка у ребенка
Простые выделения из носа обычно прекращаются на 7 день от начала заболевания. Появление жидких прозрачных скудных выделений возможно еще пару дней. Если активное течение заболевания наблюдается более 2 недель, говорят о затяжном насморке. В чем же причина такого состояния?
Насморк длится 2 недели
Причиной длительного насморка, не проходящего уже неделю и больше, может стать неправильное лечение. В таком случае вина лежит на родителях. Чрезмерное увлечение сосудосуживающими каплями приводит к привыканию организма и переходу простого ринита в хроническую разновидность. В этом случае насморк не проходит 2 недели и более.
Довольно часто ринит развивается на фоне присоединения к обычной простуде бактериальной инфекции. Оказывая пагубное воздействие, патогенные агенты усложняют выздоровление. Они продолжают оставлять в организме продукты распада, которые впоследствии выводятся вместе со слизью. При этом довольно долго не проходят сопли у ребенка.
Виновником затяжного ринита также может стать ослабленный иммунитет. Малейшее переохлаждение, вирус либо бактериальная инфекция долго не оставляют малыша в покое, поскольку организм плохо борется с патогенными агентами. Длится такой насморк 2 недели и более.
Насморк длится месяц
Все причины, перечисленные выше, характерны и для ринита, протекающего более месяца. Но также затянувшийся насморк может развиться в результате разрастания тканей аденоидов либо полипов. При наличии новообразований защитный механизм слизистой носа работает неполноценно, и носовые ходы становятся открытыми воротами для любых инфекций.
Как понять, что происходит с организмом, если насморк не проходит уже месяц? Аномалии строения перегородки (врожденные либо приобретенные) тоже приводят к нарушению кровообращения в носовых пазухах, что способствует постоянным выделениям. Такие проблемы чаще всего устраняются путем оперативного вмешательства.
Еще одной причиной, по которой сопли у ребенка долго не проходят, является аллергическая реакция. Постоянное контактирование с аллергеном без адекватного лечения может привести не проходящему риниту.
Причины непрекращающегося насморка у грудничка
Если не проходит насморк у грудничка — это настоящая проблема. Из-за частой заложенности носа ребенок не может нормально кушать, начинает терять в весе. Причиной такого состояния необязательно являются серьезные заболевания. Почему же у ребенка долго не проходят сопли?
Чаще всего непроходящий насморк у ребенка связывают с плохими микроклиматическими условиями в помещении. Слишком сухой воздух приводит к пересушиванию нежной слизистой малыша, в результате чего появляются выделения, корочки, возникает заложенность.
Почему у ребенка не проходит насморк? Иногда причиной выделений может стать физиологический ринит. Он возникает при адаптации новорожденного к новым жизненным условиям и выражается в нестабильной работе слизистой носа. Такое состояние может наблюдаться больше месяца и практически никак не отражается на качестве жизни ребенка. Для физиологического ринита характерно отсутствие обильных выделений. Малыш хорошо себя чувствует, у него здоровый аппетит и сон. Заподозрить отклонения можно по приоткрытому во сне ротику и небольшому сопению.
Также как и у более старших детей причиной непрекращающегося насморка у младенца может стать инфекция, реакция на аллергены, врожденное искривление носовой перегородки. В любой ситуации, если ребенка беспокоит насморк, необходимо обратиться в лечебное учреждение для постановки точного диагноза. В этом случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения.
Чем опасен насморк, который не проходит?
Если у ребенка долго не проходит насморк, это не только приводит к ухудшению самочувствия, но и еще может стать спусковым механизмом для развития опасных осложнений. Ослабленный на фоне ринита иммунитет не справляется с огромным количеством бактерий и вирусов, оседающих в носовых ходах. В результате микроорганизмы размножаются, разносятся с кровотоком на соседние органы, провоцируя развитие следующих заболеваний:
синусит;
гайморит;
отит;
фронтит;
бронхит;
трахеит;
пневмония;
астма бронхиальная (аллергическая форма).
Что делать, если не проходит ринит у ребенка? Как найти причину?
Родителей должны насторожить выделения из носа не проходящие более чем две недели. Что делать если долго у ребенка долго не проходит насморк? Категорически нельзя заниматься самолечением. Без полной диагностики и назначения адекватной терапии справиться с такой проблемой самостоятельно вряд ли удастся. Если у ребенка не проходит насморк, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу, чтобы своевременно выяснить причину патологии и начать лечение.
Постановка диагноза доктором осуществляется на основе данных анамнеза, жалоб, клинической картины. Если сопли месяц не проходят, потребуется сдать общий (развернутый) анализ крови для выявления лейкоцитоза (воспаления). Также может быть назначено исследование слизистых выделений из носовых ходов для уточнения возбудителя заболевания.
Среди инструментальных методов определения причины затяжного ринита самым информативным считается риноскопия. Для осмотра маленького пациента применяют носовое зеркало, лобный рефлектор и шпатель. Визуальный осмотр позволяет выявить отклонения в состоянии слизистой и новообразования (полипы, аденоиды). При тяжелом течении заболевания, а также подозрении на развитие тяжелых осложнений может быть предложено эндоскопическое исследование.
Лечение непроходящего насморка у ребенка
Как и чем лечить у ребенка сопли? Терапевтическая тактика непрекращающегося ринита должна вырабатываться с учетом совокупности причин, спровоцировавших развитие патологии. Обязательной методикой при лечении затяжного насморка любых разновидностей является промывание носовых полостей. Если долго не проходят сопли, эта процедура поможет вымыть патологический секрет, а также вредные микроорганизмы. В качестве средств для промывания чаще всего используют растворы морской соли («Аквалор», «Долфин»), а также отвары лекарственных трав (ромашка, календула).
Лечение бактериального, вирусного насморка
Для лечения ринита обязательно применяются сосудосуживающие капли. Их используют с большой осторожностью, чтобы не произошло привыкание. Курс лечения такими каплями составляет не более 5 дней. Самыми эффективными считаются:
«Називин»;
«Нафтизин»;
«Галазолин».
При насморке вирусной этиологии в курс терапии необходимо включать противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Они эффективно борются с патогенными агентами, способствуя укреплению защитных сил организма. Чаще всего назначают:
«Виферон»;
«Кагоцел»;
«Амиксин»;
«Арбидол».
Если заболевание осложняется бактериальной инфекцией, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего причиной таких патологий становятся стрептококки и стафилококки. Максимально действенными в этом случае признаются:
«Амоксициллин»;
«Азитромицин»;
«Амоксиклав».
Это важно! Все перечисленные препараты нужно принимать в детской дозировке.
Терапия аллергического насморка
Лечение аллергической формы ринита направлено на устранение аллергена, который спровоцировал заболевание. Виновником проблемы может стать шерсть животных, перья, пух, пыль, пыльца и многое другое. Помимо этого для облегчения состояния малыша рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку.
Дополнительно доктор назначит антигистаминные препараты. Они блокируют действие аллергена, снимают отечность, облегчают дыхание. На сегодняшний день максимально эффективными считаются:
«Зиртек»;
«Супрастин»;
«Цетиризин».
Физиопроцедуры
Для лечения патологий носа применяют физиолечение. В зависимости от выбранной процедуры можно получить противовоспалительный, бактериостатический, противовирусный эффект. Самыми часто используемыми методами являются:
В некоторых случаях народные методы лечения помогают достаточно быстро. Особенно если применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Лучшими из них считаются:
Паровые ингаляции
Если сопли не проходят уже больше недели, самым эффективным народным средством считают ингаляционные процедуры с лекарственными травами. Для этого готовят отвар из выбранного средства, например, ромашки либо календулы. Наклоняют голову над емкостью и дышат над паром, укутавшись полотенцем. Процедуры выполняют через день, в результате насморк пройдет быстро.
Ингаляции способствуют скорейшему разжижению слизи и улучшению местного кровообращения. Следует помнить, что выполнять такую процедуру не следует при гипертермии (высокой температуре), а также при выделениях из носа с гноем.
Домашние капли
Хорошим антибактериальным и антисептическим действием обладают обычный репчатый лук и алоэ. Сок этих растений разводят с водой в пропорции 1:5 и применяют в качестве капель 2-3 раза в день. Однако, перед тем как применять народные средства, чтобы вылечить у ребенка насморк, следует проконсультироваться с лечащим педиатром.
Ванночки для ног
Горячие ножные ванночки – очень хорошая процедура при начинающемся насморке. При нагревании сосуды расширяются, что способствует улучшению кровообращения и снятию отека. Благодаря тому, что кровь циркулирует лучше, клетки иммунитета быстрее добираются до очага воспаления и блокируют дальнейшее развитие болезнетворных микроорганизмов.
Горячие ванночки противопоказаны малышам, у которых поднялась температура. Не стоит также проводить процедуру при гнойных выделениях из носа.
Горчичники
Еще одним эффективным домашним средством при рините являются обычные горчичники. Процедуру выполняют следующим образом:
Горчичник опускают в теплую воду на несколько секунд.
На стопы малыша укладывают кусок бумаги.
Далее прикладывают горчичники и промакивают бумажным полотенцем для избавления от лишней жидкости.
Надевают теплые носки.
Время процедуры не более 15-20 минут.
Действие горчичников, примерно такое же, как ванночек для ног. Симптомы ринита становятся менее выраженными благодаря усиленному кровообращению. Также запрещено проводить подобные прогревания при высокой температуре и гнойных выделениях.
Лечение длительного насморка у грудничка
Если насморк у грудничка не проходит, прежде всего, необходимо тщательно очистить носовые ходы. Для этого можно воспользоваться специальным аспиратором или обычной резиновой грушей. При условии, что ничего нет под рукой, можно скрутить из ваты жгутик и аккуратно покрутить им в носике. Если у грудничка не проходит насморк, можно закапывать ему в носик физраствор. Такая процедура поможет разжижить слизь и облегчить дыхание.
Если насморк у ребенка не проходит месяц и более, другие процедуры и медикаментозные средства могут быть назначены только врачом. Пытаться лечить насморк у грудничка самостоятельно не стоит, чтобы избежать серьезных осложнений.
Профилактика
Специфической профилактики насморка не существует. В период эпидемий следует оградить ребёнка от контакта с больными детьми и выполнять некоторые несложные рекомендации:
Одевать по погоде. Нельзя допускать переохлаждения, поскольку это может привести к снижению иммунных функций организма.
Соблюдать элементарные правила гигиены. После посещения людных мест необходимо тщательно мыть руки с мылом и переодеваться в домашнюю одежду.
Проводить местные и общие закаливания. Такие процедуры способствуют укреплению организма и повышению иммунитета.
Приучить ребенка к физическим упражнениям. Даже обычная утренняя зарядка поможет улучшить защитные силы организма.
Если профилактические мероприятия не оказались эффективными и малыш все-таки заболел, не стоит тянуть время. При первых симптомах насморка необходимо незамедлительно обратиться к лечащему педиатру для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Как лечить затяжной насморк у детей. Если долго не проходит
Большинство родителей, столкнувшись с тем, что затяжной насморк у ребенка все не проходит, не торопятся разобраться в причинах возникновения, зацикливаясь на препаратах для устранения симптомов.
А между тем, патология может носить как самостоятельный первичный характер, так и может быть частью клинической картины более тяжелого заболевания, без устранения которого вылечить затяжной насморк у ребенка не получится.
Причины непроходящего насморка у ребенка: виды ринита
Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?
Как действовать? Методы лечения
Если у грудничка затяжной насморк: что предпринять?
Советы доктора Комаровского
Как устранить затяжной насморк с кашлем?
Видео по теме
Причины непроходящего насморка у ребенка: виды ринита
Длительный насморк у детей может вызвать одна из десятков различных причин, но для удобства классификации медицина делит их на три основных группы:
инфекционный ринит;
аллергический ринит;
вазомоторный ринит;
Затяжной ринит у ребенка может быть осложнен особенностями строения верхних дыхательных путей в детском возрасте, а также патологий вроде искривлений перегородки, наличия полипов и аденоидов.
В бытовом смысле специалисты рассматривают более широкий ряд этиологических факторов:
Результатом становится чрезмерно активная реакция иммунитета на аллерген – выделяя слизь, организм противодействует раздражителю, вследствие чего возникает не только продолжительный ринит без повышения температуры, но и тяжелое дыхание, отечность, слезоточивость и зуд.
Родителям трудно в домашних условиях отличить аллергический ринит от инфекционного, но главным дифференциальным показателем выступает цикличность проявления симптоматики.
Воспаление верхнечелюстной придаточной носовой пазухи является следствием вирусной или бактериальной инвазии через дыхательные пути, вместе с кровью или из-за поражения верхних зубов ребенка в периапикальных областях.
Характерными симптомами гайморита, вызывающего затянувшийся ринит, является тянущая боль, доставляющая ребенку дискомфорт при наклоне тела вперед, повышенная температура тела.
В роли этих факторов часто выступают резкие запахи еды, парфюмерии или бытовой химии, а также холодный воздух.
Аллергический ринит тоже является вазомоторной реакцией организма, а общей физиологической чертой для всех видов подобных насморков является утолщение слоя слизистой в носу и замещение нормального эпителия многослойным плоским.
Важно то, что избавиться от такого недуга трудно, а отсутствующее лечение может привести к затруднению работы легких вплоть до астмы.
Злоупотребление сосудосуживающими. Некоторые родители, при лечении совершают ошибку, злоупотребляя препаратами, которые активно влияют на сосудистую моторику.
Лекарства вроде Нафтизина, сужающие микрососуды в носу и устраняющие таким образом отек, не решают, во-первых, проблему образования выделений, а во-вторых, быстро вызывают привыкание.
В результате, из-за длительного применения этих препаратов возникают патологии эндокринного и нейровегетативного характера, нарушается микроциркуляция и возникает невроз капилляров. Источник: nasmorkam.net
В норме, находящаяся там слизь выступает барьером против воздействия раздражающих и патогенных факторов, но из-за сухости вдыхаемого воздуха количество естественных защитных выделений снижается.
По этой причине аллергены и раздражители легче проникают в ткани слизистой и кровоток, вызывая непрекращающийся ринит, который продолжается до тех пор, пока ребенок не окажется в более благоприятной атмосфере, насыщенной влагой.
Аденоидные вегетации чаще всего возникают у детей возрастом 3 года и старше (до 7 лет), а их причиной являются осложненные процессы при следующих заболеваниях:
корь;
скарлатина;
грипп;
ОРВИ.
Несмотря на то, что основным методом терапии в этом случае является хирургическое удаление носоглоточной миндалины, лечение длительного насморка у детей, вызванного аденоидами, допускает применение консервативных методов.
Важно избежать воспаления тканей, так как оно приведет к повышению температуры, сухому кашлю и гнойным выделениям из носа.
Носовые ходы у детей и так очень узки, что затрудняет естественный отток выделений, а если у малыша наблюдается искривление перегородки или другие подобные отклонения, решить проблему можно только хирургически.
Наличие небольшой травмы в носу может провоцировать повышенное выделение слизи, как и попадание в дыхательные пути инородного предмета – маленькой игрушки или насекомого (что характерно для детей в 2 года).
В этих случаях устранение этиологического фактора быстрым образом приведет в норму все нарушенные процессы.
Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?
Любое отклонение в состоянии малыша должно быть поводом для беспокойства его родителей, но иногда проявляющиеся симптомы указывают не на серьезную патологию, а на временные затруднения.
Острая реакция малыша на ослепление светом или вдыхание ледяного воздуха, проявляющаяся чиханьем и появлением соплей, считается вполне естественной и не требует специфического лечения.
Стоит следить и за чистотой помещения, в котором пребывает ребенок, так как большой объем пыли в воздухе у большинства детей провоцирует продолжительное выделение слизи из носа – слизистая обволакивает пылевые частицы и выводит их из организма.
В любом случае, беспокоится следует тогда, когда негативные проявления вроде постоянных соплей становятся регулярными и цикличными, нарушающими нормальный образ жизни чада.
Лечение затяжного насморка у детей: как действовать?
Что делать при долгом рините у ребенка и как его лечить, зависит от двух составляющих: возраста пациента и причины заболевания.
Многие лекарства малышам до 1 года противопоказаны из-за побочных эффектов на фоне неокрепшего иммунитета.
Что касается этиологии болезни, то при ее первичном характере иногда достаточно симптоматического лечения, тогда как при вторичном возникновении потребуется излечить первопричину:
грипп;
парагрипп;
корь;
скарлатина;
коклюш;
дифтерия;
вирусы различной природы.
Не стоит забывать о клинических проявлениях заболевания и особенностях сопровождающих его симптомов.
Наличие или отсутствие таких факторов, как кашель, отечность тканей лица, повышенная температура, слабость, тошнота, лихорадка и прочих может серьезным образом повлиять на тип и дозировку предписанных лекарств (а также на вид лечения – амбулаторно или на дому).
Медикаментозными средствами
В большинстве случаев достаточно применения препаратов, обладающих симптоматическим эффектом и воздействующих непосредственно на слизистую оболочку носа.
В подобной ситуации актуально использовать различные спреи и капли от затяжного насморка для детей различного возраста.
По назначению они могут делиться на сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные и антисептические.
Например, назонекс, выпускаемый на основе фуроата мометазона, эффективно справляется с лечением аллергического ринита или сезонного обострения насморка.
Применяется суспензия интраназально в виде распыляемого спрея, а доза для детей от двух лет составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю один раз в сутки (до 100 мкг в общем).
Такой препарат, как Полидекса, обладает более комплексной структурой – в его основе лежат следующие компоненты:
дексаметазон – антиаллергическое и противовоспалительное действие;
Полидексой лечат любые острые и хронические риниты, синуситы и ринофарингиты, однако она противопоказана детям младше 2,5 лет.
Впрыскивать спрей нужно в каждую ноздрю по несколько раз в день, а стандартный курс лечения длится, в среднем, от пяти до десяти дней.
Кроме Полидексы, хорошо себя зарекомендовал, такой препарат как Деринат. Он подходит для лечения широкого круга заболевания – от ОРЗ и проблем со слизистой глаз до различных язв, ран и ожогов, однако он также эффективен при острых и хронических насморках.
Выпускается средство в виде прозрачного раствора, применять который нужно следующим образом: по три капли в каждую ноздрю через каждые два часа – в первые сутки, а в дальнейшем дозировка снижается до трех-четырех закапываний в день.
Курс лечения Деринатом может длиться до одного месяца, а преимуществом лекарства является допустимость его использования для лечения ринитов у детей с момента их рождения.
Народными средствами: лечим без лекарств
Применение любых лекарств в детском возрасте нежелательно, поэтому в неосложненных случаях ринита многие врачи рекомендуют обходиться домашним лечением.
В первую очередь, для этого необходимо обеспечить тщательную санацию носовых ходов: корки нужно размягчать и удалять, помогая также малышу избавить от слизи без повреждения слизистой оболочки.
Положительно на терапии скажутся различные ингаляции – можно использовать профессиональные ингаляторы и небулайзеры, а можно обратиться к старым методам вроде вдыхания паров распаренных трав (календулы, листьев малины и ежевики, мать-и-мачехи).
Хорошо себя зарекомендовали меры вспомогательной тактики, в которые входит прикладывание к спине банок и горчичников, а также использование горячих ножных ванн, хотя это подходит больше для лечения ринита не у годовалого малыша, а у детей постарше.
Если у грудничка затяжной насморк: принципы лечения
Но иногда родители не могут понять, почему не проходит у новорожденного насморк при том, что по всем показателям тот полностью здоров.
В этом случае ринит называется физиологическим, а его причиной является естественная адаптация слизистой носа к изменившимся условиям окружающей младенца среды.
Проще говоря, слизистая начинает полноценно функционировать только после достижения 2,5 месяцев, а до того момента наличие постоянных выделений из носа вполне нормально.
Если же причина насморка является инфекционной, принципы лечения основываются на избегании синтетических лекарств, вместо которых лучше закапывать в нос младенцу солевой раствор или отвары на основе календулы и тысячелистника.
Затяжной насморк у ребенка: Комаровский. Cоветы доктора
Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что основой лечения детей является умеренное применение сосудосуживающих препаратов вкупе с лекарствами для разжижения густой слизи в носу.
В качестве первых предпочтительны Нафтизин или Назол, а во втором случае врач рекомендует вылечить малыша с помощью карбоцистеина, амброксола или ацетилцистеина.
Дополнительно показано использовать антигистаминные препараты в случае аллергической природы ринита – Аллергодил, Кромоглин и Кромогексал.
Закреплению успеха способствуют лекарства противоотечного и противовоспалительного характера, но следует помнить, что любой медикамент должен быть прописан малышу только после детальной диагностики, проведенной врачом.
Евгений Комаровский напоминает, что безответственное применение препаратов при лечении ребенка может привести к непредсказуемым осложнениям. [ads-pc-1][ads-mob-1]
Как устранить затяжной насморк с кашлем?
Кашель при насморке может быть как самостоятельным симптомом, свидетельствующем о воспалении горла, так и следствием стекания носовой слизи в носоглотку, что раздражает ее и провоцирует покашливание.
Если ребенок страдает от очевидных последствий воспаления горла, то к препаратам по борьбе с ринитом добавляют лекарства для лечения фарингита, ларингита или тонзиллита.
Еще одна причина кашля при долгом насморке – раздражение слизистой горла аллергическими агентами, которые ранее спровоцировали обильные выделения из носа.
В этом случае общей комплексной мерой терапевтического характера является прием малышом антигистаминных лекарств – Супрастина, Зиртека или Фенистила.
Полезным также будет частое теплое питье и полоскание горла травяными отварами и настоями на основе календулы, ромашки, коры дубы и других натуральных компонентов, которые смягчают воспаленные ткани.
Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может развиться в результате ряда заболеваний носовой полости или системных нарушений. Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости — самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза необходима визуальная диагностики, эндоскопия и биопсия носовой полости. Представлено обсуждение некоторых распространенных причин хронических заболеваний носовой полости.
Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может быть результатом ряда нарушений носовой полости и системных заболеваний (таблица 1). Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек.1 Полипы в носоглотке, грибковый ринит, инородные тела в носовой полости, заболевания зубов и стеноз носоглотки – менее частые, но также значимые причины хронического ринита у кошек.
Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек.2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.
Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.
Порода, пол, возраст, анамнез и клинический осмотр при хронических заболеваниях носовой полости
Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет).1 Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 8 лет.4 У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.5 У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит.1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.
Таблица 1. Дифференциальные диагнозы при хроническом рините у кошек
При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.
При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части.3 Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).
Диагностическое исследование при хронических заболеваниях носовой полости
Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине.8 Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).
В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.
При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на 180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).
После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости.10 По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.
Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление.11 Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.
Распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек
Идиопатический хронический риносинусит
Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек.1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydiafelis или несколькими возбудителями в сочетании.5
Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом.12Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков.12 Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.
По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита.12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости.12 Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца.15 Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.
Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.
Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные.12 У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание, храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.
Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.
После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания.12 Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки.16 При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки12,15,16 (рис. 1). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний. Однако у компьютерной томографии есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии — визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.
Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.
Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени; слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными).12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.
Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании.17 У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.
Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению.12 Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания.15 У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasmaspp и анаэробные бактерии.
Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено.15 Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита.12 В целом пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями.12
Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа.12 Возможным осложнением этой процедуры является потеря аппетита из-за потери обоняния.
Новообразования
Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек.1 Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.
Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит
Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек.3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.
Грибковый ринит
Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто.8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp. имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.
Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.
Полипы носоглотки
Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят.2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.
Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).
Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности, утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости.4На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.
Слева(Рис. 2.) -Воспалительный процесс в барабанной полости (толстая стрелочка) и тканей мозга обозначено тонкими стрелочками. В центре и справа(Рис. 3.) -Накопление контраста оболочками мозга (стрелка).
Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют.4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.
Ринит в результате инородного тела
Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость.6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.
Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180о. Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.
Стеноз носоглотки
Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит).1 Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180о, часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.
Литература
Henderson SM, Bradley K, Day MJ, et al: Investigation of nasal disease in the cat—a retrospective study of 77 cases. J Feline Med Surg 6:245-257, 2004
Gruffydd-Jones TJ: Chronic sneezing in cats, in 2002 British Small Animal Veterinary Association 2002 Annual Congress, Gloucester, England, British Small Animal Veterinary Association, 2002, pp 229-230
Forrester SD, Jones JC, Noftsinger MH: Diagnostically evaluating cats with nasal discharge. Vet Med 97:543-551, 2002
Kapatkin AS, Matthiesen DT, Noone KE, et al: Results of surgery and long-term follow-up in 31 cats with nasopharyngeal polyps. J AmAnim Hosp Assoc 26:387-392, 1990
Maggs DJ: Update on the diagnosis and management of feline herpesvirus-1 infection, in August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 51-61
Aronson LR: Nasal foreign bodies, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 302-304
Riley P: Nasopharyngeal grass foreign body in eight cats. J Am Vet Med Assoc 202:299-300, 1993
Malik R, Jacobs GJ, Love DN: Cryptococcosis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and clinical management, in: August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 39-49
Whitney BL, Broussard J, Stefanacci JD: Four cats with fungal rhinitis. J Feline Med Surg 7:53-58, 2005
Lamb CR, Richbell S, Mantis P: Radiographic signs in cats with nasal disease. J Feline Med Surg 5:227-235, 2003
Michiels L, Day MJ, Snaps F, et al: A retrospective study of non-specific rhinitis in 22 cats and the value of nasal cytology and histopathology. J Feline Med Surg 5:279-285, 2003
Johnson LR: Update on feline rhinosinusitis, in 2003 21st Annual ACVIM Forum Proceedings, Lakewood, CO, American College of Veterinary Internal Medicine, 2003
Reubel GH, Ramos RA, Hickman MA, et al: Detection of active and latent feline herpesvirus 1 infections using polymerase chain reaction. Arch Virol 132:409-420, 1993
Hoover EA, Greisemer RA: Bone lesions produced by feline herpesvirus. Lab Invest 25:457-464, 1971
Johnson LR, Foley JE, De Cock HEV, et al: Assessment of infectious organisms associated with chronic rhinosinusitis in cats. J Am Vet Med Assoc 227:579-585, 2005
Schoenborn WC, Wisner ER, Kass PP, et al: Retrospective assessment of computed tomographic imaging of feline sinonasal disease in 62 cats. Vet Radiol Ultrasound 44:185-195, 2003
Johnson LR, Clarke HE, Bannasch MJ, et al: Correlation of rhinoscopic sings of inflammation with histologic findings in nasal specimens of cats with or without upper respiratory tract disease. J Am Vet Med Assoc 225:395-400, 2004
Allen HS, Broussard J, Noone K: Nasopharyngeal diseases in cats: a retrospective study of 53 cases (1991-1998). J Am Anim Hosp Assoc 35:457-461, 1999
Mathews KG: Fungal rhinitis, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 2847301
Holt DE: Nasopharyngeal polyps, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 328
Долго не проходят сопли у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение и советы педиатров
28.09.2020 Алёна Машева Здоровье
У детей и взрослых насморк является характерным признаком острых респираторных заболеваний, которые имеют сезонный характер. Осенью и весной, при снижении иммунитета, повышается восприимчивость к разного рода инфекциям. Группой риска являются дети, посещающие образовательные учреждения. В первые дни после заражения начинаются жидкие и прозрачные выделения из носа. Если сразу не принять необходимые меры, то создаются все условия для развития бактериальной микрофлоры. Чаще всего это стрептококки и стафилококки.
Причин насморка у ребенка может быть много, от банальной аллергии до опасных и редких инфекций. Хорошо, если состояние крохи улучшается после применения распространенных и привычных средств для лечения насморка. Но что же делать, если сопли у ребенка долго не проходят и не помогают даже антибиотики? Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек!
За какое время должен пройти обычный насморк?
Заложенность носа при правильной диагностике и лечении длится не более двух недель. В среднем, насморк проходит за 7–10 дней. Грамотно поставить диагноз и назначить лечение при долго не проходящих соплях у ребенка может только лор-врач. Родители, пытающиеся самостоятельно оздоровить малыша, рискуют «залечить» болезнь.
Насморк, длящийся более двух недель, переходит в хроническую стадию. Лечение затяжного ринита может длиться несколько месяцев. Если сопли у ребенка очень долго не проходят, то пострадает физическое и эмоциональное состояние малыша. Затяжной насморк может стать причиной развития осложнений и серьезных последствий для здоровья.
Вина врача
Бывают ситуации, когда после правильного лечения и наблюдения у специалиста все равно у ребенка не проходят сопли. Болезнь переходит в хроническую стадию. Родители не хотят разобраться в проблеме и начинают обвинять врачей.
Осложнения прежде всего развиваются на фоне вирусного заболевания, с которым иммунитет ребенка не сумел справиться. При снижении защитных функций организма может произойти бактериальное заражение, что и способствует развитию хронического ринита. Снизиться иммунитет мог еще до болезни из-за нехватки витаминов, неполноценного питания и стрессов. Болезнь только усугубляет положение. В случае возникновения хронического ринита вследствие сниженного иммунитета лечение нужно начинать с применения средств комплексного действия, содержащих в своем составе эфирные масла. Как правило, это назальные капли на натуральных ингредиентах. Кроме асептического действия данные препараты способствуют нормализации носового дыхания. Если и после такого лечения у ребенка долго не проходят сопли, то в комплексе с данными препаратами применяется физиолечение и ингаляции из трав, содержащих полезные эфирные масла — чайное дерево, чабрец, можжевельник. Промывания носовой полости соляными растворами — это наиболее действенный и популярный вид лечения. Он не имеет противопоказаний и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовали аспираторы. Они применяются в том случае, когда ребенок не может высморкаться самостоятельно.
Белые
Выделение слизи из носа является лишь симптомом какого-то заболевания или результатом попадания в кровь аллергена. Если у ребенка долго не проходят белые сопли — это или начало заболевания, или его осложнения.
Чаще всего белые сопли возникают в осенне-зимний период в результате взаимодействия вирусов со слизистой оболочкой носа. Это может произойти при ослабленном иммунитете. При инфекционной или вирусной этиологии наблюдается повышенная температура тела. Дети с сильными защитными функциями организма на такие атаки практически не реагируют. Еще белые сопли могут являться результатом переохлаждения или перегрева, когда функционирование слизистой оболочки нарушено.
Есть ряд заболеваний, при которых отделяемое из носа становится белым: аденоидид, синусит, гайморит, осложнения после гриппа и кори, этмоидит, полипы.
В период новорожденности белые сопли свидетельствуют о плохой адаптации. Они могут возникнуть из-за осложнений в родах.
Если у ребенка долго не проходят прозрачные сопли, при этом происходит процесс прорезывания зубов, волноваться не стоит. Более чем у половины детей в этот период наблюдаются выделения из носа.
Если ребенку год и сопли не проходят, нужно знать, что белые сопли могут появиться в период замены грудного вскармливания искусственным.
При вазомоторном типе отделяемого причиной является сухость воздуха, вдыхание отравляющих веществ типа красок или табачного дыма, стрессовая ситуация.
Медикаментозный ринит тоже характеризуется светлыми соплями.
Желтые
Такие сопли возникают перед выздоровлением и могут выделяться в течение недели. Они вскоре проходят, и наступает выздоровление. Но надо быть начеку. Если желтые сопли у ребенка долго не проходят, они могут указывать на развитие гайморита. Распознать его можно по другим симптомам заболевания — головным болям и повышенной температуре.
При воспалении миндалин в носоглотке бактерии могут проникать в носовые пазухи, среднее ухо и даже бронхи. Если желтые сопли сопровождаются постоянно открытым ртом и храпом во сне — надо проверять миндалины.
Если аллергический насморк не был вылечен вовремя, то отделяемое из носа тоже может пожелтеть.
Искривление носовой перегородки является причиной постоянного насморка и желтого цвета соплей.
Инородные предметы в носовой полости вызывают желтые нагноения.
Желтый оттенок слизи появляется у маленьких детей в результате пребывания в помещении со слишком сухим воздухом.
Желто-коричневый цвет приобретают сопли у ребенка при частых кровотечениях из носа.
Зеленые
Такой цвет слизистых выделений связан с ферментом, содержащимся в лейкоцитах, которые уничтожают бактерий. После расщепления патогенной микрофлоры нейтрофилы (лейкоциты) погибают тоже, фермент высвобождается и окрашивает выделения. Чем ярче зелень, тем больше бактерий содержится в организме и тем сильнее воспаление.
Зеленые сопли у ребенка долго не проходят, если наступило осложнение после гриппа и других инфекционных заболеваний. Еще такой цвет будет указывать на этмоидит, гайморит и фронтит.
Только иногда зелень из носа может возникнуть как осложнение аллергического насморка.
Простудный ринит
Жидкие выделения из носовой полости, чиханье, затрудненное дыхание могут возникать после переохлаждения организма. В этом случае врач ставит диагноз ОРВИ и назначает симптоматическое лечение. Не стоит думать, что обычная простуда пройдет сама собой. Если сопли у ребенка зеленые и долго не проходят, значит возникло осложнение простудного заболевания.
Аллергическая этиология
Определить природу насморка бывает очень непросто. И аллергия, и простуда начинаются с заложенности носа, выделений из глаз и болей в горле. Важно определить аллергический ринит на начальной стадии. Ошибка в лечении может закончиться такими серьезными осложнениями, как отеком Квинке, анафилактическим шоком или даже комой.
Проявления аллергии — это реакция организма с повышенными иммунными функциями. Если не проходят сопли у ребенка — это может означать, что возбудитель находится неподалеку. После постановки диагноза специалистом родители должны соблюдать определенные требования к организации режима и питания больного. Для скорейшего выздоровления необходимо проводить в доме ежедневную влажную уборку, проветривать детскую комнату и пересмотреть привычный рацион питания. В случае необходимости врач назначит антигистаминные препараты. Промывание носа солевым раствором также показано при аллергическом насморке.
Бактериальная этиология
В отличие от аллергического насморка, вызванного повышенным иммунитетом ребенка, хронический ринит характеризуется сниженными защитными функциями организма. Для укрепления иммунитета врач может назначить поливитамины и иммуностимуляторы. Они окажут на организм ребенка противомикробное и противовоспалительное действие. Не лишними будут процедуры закаливания и ежедневные прогулки, но только при отсутствии высокой температуры у больного. Не стоит опасаться, что такие меры навредят ребенку. Полезно будет все, что способствует укреплению иммунитета. Не стоит запирать ребенка в четырех стенах с закрытым наглухо окном. Это может поспособствовать быстрому развитию осложнений.
Медикаментозный насморк
Хроническое воспаление слизистой оболочки носа возникает после длительного применения сосудосуживающих препаратов. Также может развиться аллергия на компоненты лекарства. При этом чувствительность к лекарственному действию постепенно снижается, а потом окончательно пропадает. Возникает лекарственная зависимость организма. Чтобы не получить атрофию слизистой носа, необходимо применять препараты строго по инструкции и по совету врача. Бесконтрольный прием назальных капель вызывает отек слизистой и ее гиперемию. Слизистая оболочка высыхает, и на ней образуются полипы. Они вызывают неприятные ощущения и затрудняют дыхание. Удаление полипов — довольно болезненная процедура. После операции они могут образоваться вновь, и лечение затягивается на многие годы.
Наблюдают медикаментозный ринит лор-врачи. Лечение проводят с помощью консервативной и хирургической терапии с полным отказом от препаратов, на фоне которых он возник.
Детский врач Евгений Олегович Комаровский о затяжном насморке у детей
Распознать затяжной насморк, по словам доктора, можно по следующим признакам:
Односторонняя заложенность носа.
Выделения из носа могут быть водянистыми или густыми.
Постоянно приоткрытый рот.
Отек слизистой носа.
Гнусавая речь.
Отсутствие чувствительности к запахам и вкусу пищи.
Храп.
Головные боли.
Кишечные расстройства в виде поноса и рвоты. Если затруднено носовое дыхание, то это происходит из-за поступления большого количества воздуха в желудок при проглатывании пищи.
Изменение эмоционального состояния. Ребенок становится плаксивым и раздражительным.
Потеря веса происходит из-за отсутствия аппетита.
Как утверждает доктор Комаровский, сопли долго не проходят у ребенка по разным причинам, но самое главное, что нужно помнить: несколько месяцев затрудненного носового дыхания могут способствовать задержке в развитии ребенка. Причиной этого будет кислородное голодание головного мозга.
Обильные жидкие выделения абсолютно не опасны для ребенка. Главное, не допустить их пересыхания. В корочках содержится достаточное количество белка, чтобы они стали питательной средой для размножения бактерий. Густая зеленая слизь может указывать как на бактериальную природу возникновения, так и на смешанную — вирусно-бактериальную. Желто-зеленые сопли указывают только на бактериальное заболевание.
По словам Комаровского, определить настоящую причину затяжного насморка несложно. Если взять слизь на бакпосев, то по нему можно выявить, какой тип лечения выбрать. При большом количестве клеток лимфоцитов насморк имеет вирусную природу. Если много нейтрофилов — природа заболевания бактериальная. Если преобладают клетки-эозинофилы — насморк аллергический.
Появление зеленой окраски соплей Евгений Олегович называет хорошим признаком. Это означает, что защитные клетки делают свою работу.
Интересно, что бактериальный ринит возможно распознать еще на ранних стадиях по такому признаку, как зуд и чиханье. Отличие от аллергического насморка заключается в том, что длится чиханье не больше 2-3 часов, после чего 3-5 дней из носа «бежит». Затем слизь становится густой, начинаются головные боли, текут слезы, нарушается аппетит, носик полностью забит. И только после всего этого появляются настоящие зеленые сопли.
Лечить бактериальный насморк можно без антибиотиков, если еще нет осложнений. Но все равно родителям не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Только врач может определить, почему у ребенка долго не проходят сопли. Похожие симптомы бывают и у других заболеваний, таких как ангина или фарингит. Осложнениями бактериального насморка являются отит и гайморит.
Многие родители не видят в насморке опасного заболевания и приводят больных детей в детский сад. И в этом Евгений Олегович не видит ничего хорошего. Пока слизь не нормализуется, лучше посидеть дома. Никто не будет промывать ребеночку нос в течение дня солевым раствором для того, чтобы у него не возникло осложнений. Это могут сделать только родные и близкие люди со всей своей заботой и любовью.
Хорошо, если есть возможность создать в комнате малыша уровень влажности 50-70 %. Если нет специального увлажнителя, можно развесить на отопительные приборы влажную материю или поставить в комнате емкость с водой. Даже аквариум с рыбками будет являться увлажнителем воздуха.
Высокая температура дома тоже способствует более быстрому развитию инфекции. Для скорейшего выздоровления комнатный термометр должен показывать от +18 до +20 градусов.
Что доктор Комаровский советует вместо антибиотиков?
Много времени на свежем воздухе поможет слизистой носика восстановиться и противостоять воздействию патогенных бактерий. Еще один помощник — это обычная вода. Чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится слизь. Такая слизь легче выходит из носовых ходов. Евгений Олегович рекомендует давать воду, соответствующую температуре тела ребенка. Так жидкость лучше всасывается в кишечник, что даст положительный результат.
Доктор Комаровский не рекомендует
Если долго не проходят сопли у ребенка, не стоит применять назальные капли с антибиотиками. При вирусном и аллергическом насморке они не помогают. Напротив, могут спровоцировать аллергию. Опасно возникновение привыкания к антибиотику, и когда он потребуется, то окажется бессилен против сложной инфекции.
Использовать сосудосуживающие препараты в начале вирусного заболевания нецелесообразно. Нельзя бороться со слизистыми выделениями в начальной стадии, так как они являются естественной защитной реакцией организма на проникновение вирусов.
Если никак не проходят зеленые сопли у ребенка, не надо орошать слизистую носа соками овощей или алоэ. Это приводит к быстрому размножению патогенной микрофлоры.
Не стоит закапывать нос грудным молоком. Это прекрасная питательная среда для бактерий.
Профилактика
Предотвратить воспаление слизистой носа и избежать осложнений после ОРВИ помогут простые действия:
Одевать ребенка лучше по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
Личная гигиена и чистота в комнате малыша способствуют укреплению его здоровья и иммунитета.
Закаливание и сбалансированное питание тоже делают ребенка устойчивым к простудным заболеваниям.
Во время сезонных эпидемий не стоит посещать с детьми людные места: развлекательные комплексы, кинотеатры и супермаркеты.
Если в семье появился больной, его лучше изолировать от ребенка.
Источник: fb.ru
чудес слизи и мокроты
августа 2020
Распечатать этот номер
Слизь, которая сохраняет здоровье
Слизь имеет несколько названий. Сопли, липкая слизь, которая выливается из носа во время простуды. Или мокрота — мусор, который забивает легкие и вызывает кашель. Вы, наверное, не фанат этого материала. Но слизь — это гораздо больше, чем насморк. Ваше тело все время выделяет слизь.И это играет важную роль в поддержании вашего здоровья.
«Слизь и мокрота имеют плохую репутацию», — говорит доктор Ричард Баучер, специалист по легким из Университета Северной Каролины. «Люди думают об этом как о чем-то, от чего нужно откашляться и выйти. Это плохо. Но на самом деле слизь — это интерфейс между вами и внешним миром ».
Слизь покрывает влажные поверхности вашего тела, такие как легкие, носовые пазухи, пустоты в черепе вокруг носа, глаз и лба., рот, желудок и кишечник. Даже ваши глаза покрыты тонким слоем слизи. Он служит смазкой, предотвращающей высыхание тканей. Это еще и линия защиты.
«Слизь очень важна для фильтрации материалов, которые вы вдыхаете через нос, таких как пыль, аллергены и микроорганизмы», — говорит д-р Эндрю Лейн, эксперт по ушам, носу и горлу из Университета Джона Хопкинса. «Все, что вы вдыхаете, застревает в слизи, как липкая бумага».
Слизь на работе
В следующий час вы вдохнете тысячи бактерий.Но ты никогда этого не узнаешь. Бактерии попадают на слизистую поверхность легких и попадают в ловушку. Затем начинают работать маленькие волоски, называемые ресничками. Они выталкивают слизь вверх и из легких вместе со всеми захваченными бактериями, вирусами и пылью.
«Он медленно поднимается к задней стенке горла», — говорит Баучер. «И если ты нормальный и здоровый, ты этого не чувствуешь, а просто проглатываешь».
Слизь вместе с бактериями и другими задержанными веществами попадает в желудок и в конечном итоге выходит из организма.
Ваше тело производит много слизи, хотя никто не знает, сколько именно. Слизь в основном состоит из воды. Но он также содержит специальные белки, сахара и молекулы, которые помогают организму контролировать вредные микробы.
Обычно вы не замечаете всей слизи, которая медленно течет по вашему телу. То есть, пока ты не заболеешь.
Слишком много слизи
Обычно слизь замечается только тогда, когда ее вырабатывается слишком много. Или если это меняет последовательность.
Инфекция может сделать слизь более густой и липкой.Инфекции также приводят к воспалению, перегреву, отеку и покраснению, вызванным защитной реакцией организма на травму или инфекцию. в слизистых оболочках, выстилающих нос и остальные дыхательные пути. Это может вызвать определенные органы дыхательных путей, которые производят и выделяют вещества в организм. чтобы сделать больше слизи. Эта слизь может стать густой из-за бактерий и клеток, которые прибывают для борьбы с инфекцией. Это может стимулировать еще большее производство слизи.
«Когда слизь особенно обильна, это может вызывать раздражение в виде насморка, заложенности носа и постназальных выделений», — говорит д-р.Брюс Бохнер, эксперт по аллергии Северо-Западного университета. Постназальное выделение жидкости — это когда излишки слизи с задней части носа собираются и стекают по задней стенке глотки. Это частая причина кашля.
Аллергия также может вызвать выделение лишней слизи в организме. Когда у вас аллергия, ваша иммунная система — это система, которая защищает ваше тело от вторжений вирусов, бактерий и других микроскопических угроз. чрезмерно реагирует на безвредные вещества, такие как пыльца, пыль или шерсть животных. Затем клетки дыхательных путей выделяют такие вещества, как гистамин.
Гистамин может вызвать чихание. Это также вызывает опухание слизистых оболочек носа и выделение большего количества слизи в железах. Команда Бохнера изучает, как определенные белки иммунных клеток контролируют аллергию и воспаление. Они также изучают, как определенные компоненты слизи могут помочь бороться с воспалением.
«Есть два основных типа выделений из носа», — объясняет Бохнер. Такие вещи, как аллергия, употребление острой пищи и пребывание на улице на холоде, могут привести к более водянистой жидкости из носа.
Ваше тело обычно производит более густую слизь при простуде (вызванной вирусами) или инфекцией носовых пазух (вызванной бактериями).
Большинство проблем со слизью временные. Но выделение слишком большого количества слизи способствует возникновению некоторых серьезных заболеваний. Это включает муковисцидоз, генетическое заболевание, при котором слизь в легких становится густой и похожей на клей. Баучер и его коллеги работают над поиском новых методов лечения муковисцидоза и связанных с ним заболеваний легких.
Цвета слизи
Слизь бывает разных цветов.Это вас не удивит, если вы когда-нибудь внимательно посмотрели на свои ткани после того, как высморкались.
Слизь в норме прозрачная. Во время простуды сопли могут стать мутными или желтоватыми. Белки, выделяемые клетками, вызывающими воспаление, могут застревать в слизи и придавать ей этот цвет, объясняет Лейн. В настоящее время он изучает, как клетки носа и носовых пазух участвуют в длительном воспалении, которое называется хроническим синуситом.
Коричневая или черная слизь чаще встречается у заядлых курильщиков и при некоторых типах заболеваний легких.Зеленоватые, коричневатые или кровянистые цвета могут указывать на бактериальную инфекцию.
Но это не всегда так. Может быть трудно понять, что случилось, просто по цвету слизи. Поскольку многие факторы могут вызвать образование слишком большого количества слизи в организме, врачи полагаются на другие подсказки для диагностики и лечения проблемы.
Чудеса слизи
Хотя избыток соплей и мокроты неприятен, вы не захотите остаться без слизи.
«Слизь создает слой защиты между внешним миром и вами.Так что это очень, очень важно, — говорит Лейн.
Это важно не только для людей. Это также слизь, которая позволяет улитке перемещаться по земле. Это скользкое покрытие, которое защищает рыбу от бактерий в воде. «Это действительно замечательный материал, — говорит Баучер.
Но, может быть, ваша слизь не такая уж чудесная. Если вас беспокоит избыток слизи, см. Раздел «Мудрый выбор», чтобы узнать, как от нее избавиться.
Катар — NHS
Катар — это скопление слизи в дыхательных путях или полости тела.
Обычно поражает заднюю часть носа, горло или носовые пазухи (заполненные воздухом полости в костях лица).
Это часто временно, но некоторые люди испытывают это в течение месяцев или лет. Это называется хроническим катаром.
Катар может доставлять неудобства, и от него трудно избавиться, но он не вреден, и существуют доступные методы лечения.
Симптомы, связанные с катаром
Катар может привести к:
постоянной потребности прочистить горло
ощущение заложенности горла
заложенность носа или заложенность носа, который невозможно прочистить
насморк
ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
постоянный кашель
головная или лицевая боль
снижение обоняния и вкуса
ощущение потрескивания в ухе и временная потеря слуха
Эти проблемы могут быть неприятными для жизни и могут повлиять на ваш сон, заставляя вас чувствовать усталый.
Средства от катара
Катар часто проходит через несколько дней или недель по мере улучшения вызвавшего его состояния.
Есть вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить симптомы, например:
избегайте вещей, которые вызывают ваши симптомы, таких как аллергены или дымные места
глоток холодной воды, когда вы чувствуете необходимость откашляться — постоянное прочистка горла может усугубить ситуацию
Использование солевого полоскания для носа несколько раз в день — их можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, оставленной для охлаждения
Избегайте теплой и сухой атмосферы, например, в местах с системами кондиционирования воздуха и обогрева автомобилей — размещение растений или мисок с водой в комнате может помочь поддерживать влажность воздуха
Поддержание достаточного увлажнения
Обсуждение с фармацевтом подходящего чрезмерного количества воды — встречные лекарства — включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи
Есть также несколько лекарств, таких как лекарственные травы, которые можно приобрести в магазинах здоровья и аптеках. которые утверждают, что лечат катар.
Некоторые люди считают их полезными, но в целом мало научных доказательств того, что они работают.
Когда обращаться к терапевту
Поговорите с терапевтом, если катар не проходит и с ним трудно жить.
Возможно, они захотят исключить условия, которые могут его вызывать, например полипы в носу или аллергию.
Это может означать, что вам нужно направить на обследование к специалисту.
Если у вас диагностировано определенное основное заболевание, его лечение может помочь облегчить катар.
Например, назальные полипы можно лечить с помощью стероидного назального спрея или, в некоторых случаях, хирургическим путем.
Узнайте больше о лечении полипов в носу
Если причину катара не удается найти, можно порекомендовать описанные выше методы самопомощи.
К сожалению, хронический катар трудно поддается лечению и может длиться долго.
Что вызывает катар?
Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на инфекцию или раздражение, в результате чего слизистая оболочка носа и горла опухает и выделяется слизь.
Это может быть вызвано:
Непонятно, что вызывает хронический катар, но не считается, что это результат аллергии или инфекции.
Это может быть связано с нарушением движения слизи в носу или повышенной чувствительностью к слизи в задней части носа и горле.
Последняя проверка страницы: 16 ноября 2018 г. Срок следующей проверки: 16 ноября 2021 г.
Все об этой слизи: как она сохраняет наше здоровье
от Jenny Zheng фигурки от Ребекки Клементс
С приближением зимы (надеюсь), многих из нас мучили, казалось бы, бесконечные взломы, сопровождающиеся выделением мокроты, типа слизи, вырабатываемой дыхательными путями.Тело начинает чувствовать себя лучше после недели болезни, но даже после этой «адской недели» приходится иметь дело с одним последним врагом: мокротой. Это такая неприятность, что мы, вероятно, просто хотели, чтобы вся наша слизь ушла, но при этом не учитывается тот факт, что образование и откашливание мокроты — это способ наших легких избавиться от инфекционных микробов. Если нам удастся выйти за рамки этой отвратительной мокроты, застрявшей в нашем горле, мы сможем начать понимать, что наши тела постоянно производят слизь, чтобы поддерживать наше здоровье.В частности, слизь может помочь нашей иммунной системе, действуя как естественный фильтр для бактерий, с которыми мы постоянно взаимодействуем.
Итак, что такое слизь?
Слизь — это защитное вещество, которое выделяется из разных частей тела, таких как рот, носовые пазухи, горло, легкие, желудок и кишечник ( Рисунок 1 ). Сама слизь состоит из нескольких компонентов, но главным ее компонентом является муцин. Муцины в слизи могут работать как избирательный барьер, смазка или вязкий материал в зависимости от их структуры.Когда структура и выработка муцина в норме, слизь защищает поверхности по всему телу, что помогает нам жить вместе со многими различными микробами. Однако болезнь может развиться, когда структура и выработка муцина ненормальны.
Рисунок 1 : Защитная слизь находится по всему телу. Увеличенное изображение справа — это карикатурное изображение поверхностей этих частей тела. Розовые капли — это эпителиальные клетки, которые являются внешним слоем клеток во многих частях тела.Слизь (желтое облако над розовыми пятнами) покрывает поверхность клетки и содержит муцины (коричневые линии), которые определяют ее свойства.
Как слизь предотвращает болезнь?
Исследовательская группа профессора Катарины Риббек из Массачусетского технологического института хочет понять преимущества слизи и в результате обнаружила интересные свойства муцинов. Группа Риббека очистила естественную слизь из желудка свиньи, чтобы получить муцин, известный как MUC5AC. Этот полученный из свиньи муцин связан с MUC5AC, обнаруженным во многих частях человеческого тела, таких как дыхательные пути, желудок, желчный пузырь и женские репродуктивные органы.Поскольку свиньи и люди тесно связаны, функция их соответствующих MUC5AC должна быть аналогичной. Используя жидкости, содержащие MUC5AC, они исследовали взаимодействие между муцином и микробами в наших легких и кишечнике, а также выяснили, могут ли муцины препятствовать возникновению некоторых из этих микробов.
Одним из таких микробов является бактерия под названием Pseudomonas aeruginosa , которая живет в наших легких и часто безвредна при обнаружении у здоровых людей. Однако он может вызывать легочные инфекции у пациентов с заболеванием, называемым муковисцидозом, которое характеризуется аномальным выделением слизи.Эти инфекции усугубляются, когда P. aeruginosa начинает образовывать липкие группы бактерий, известные как биопленки, на поверхности легких. Образование биопленок часто связано с повышенной вирулентностью (, т.е. способность микроба вызывать заболевание), а группы бактерий в биопленках более устойчивы к антибиотикам. Следовательно, биопленки делают инфекции более агрессивными и более сложными для лечения. Можем ли мы найти способ предотвратить образование биопленки, чтобы помочь этим пациентам?
Вуаля! Группа Риббека обнаружила, что MUC5AC может предотвратить легочные инфекции, усложняя поверхностное прикрепление, что может предотвратить P.aeruginosa образование биопленок. Согласно общепринятому мнению, слизь подавляет образование биопленок, улавливая бактерии, делая их неподвижными и предотвращая агрегацию. Напротив, группа Риббека определила, что истинный механизм может быть противоположен этой интуитивной мысли. В более вязком растворе MUC5AC они увидели, что бактерии на самом деле перемещаются на быстрее, чем на . Эта повышенная подвижность (способность двигаться) снижает образование биопленок, поскольку движущиеся клетки с меньшей вероятностью слипаются ( Рисунок 2 ), что снижает опасность бактерий.Нам повезло, что слизь защищает нас от потенциально вредных бактерий.
Рисунок 2 : Слизь нарушает образование биопленки. У здоровых людей (левое поле) бактерия P. aeruginosa (синие цилиндрические объекты с хвостами) может перемещаться, потому что муцин сам связывается с бактерией, действуя как сигнал для бактерии об увеличении подвижности с помощью жгутиков. (хвосты на картинке). В болезненном состоянии (правая рамка), при отсутствии слизи или аномальной слизи, клетки могут слипаться и образовывать биопленки.
Другой микроб, который становится менее опасным из-за слизи, — это дрожжи под названием Candida albicans , которые могут жить в таких местах, как кишечник, рот и влагалище. C. albicans может вызывать инфекцию, называемую кандидозом (также известную как молочница или дрожжевая инфекция при попадании во рту или влагалище, соответственно), но она обнаруживается в кишечнике или рту у 80% взрослых, не причиняя никакого вреда. Однако, если здоровый человек заболевает другой болезнью, ослабляющей иммунную систему или изменяющей выработку слизи, C.albicans может либо агрегировать в биопленки, либо образовывать гифы, которые позволяют дрожжам проникать в клетки человека (повреждая клетки и обеспечивая доступ дрожжей к кровотоку). Когда C. albicans перерастает в эти формы, результат может быть фатальным. Вирулентность C. albicans ’связана с его способностью проникать в клетки через гифы и образование биопленок, поэтому группа Риббека проверила влияние нескольких муцинов (включая MUC5AC) на поведение C. albicans .Как и в случае с P. aeruginosa , они определили, что воздействие муцина снижает вирулентность за счет уменьшения образования биопленок. Они также заметили, что он предотвращает образование гиф, что еще больше снижает вирулентность.
Диагностический потенциал
Мы убедились, что слизь очень полезна для нашего здоровья, когда ее структура и производство в норме. Однако бывают случаи, когда люди заболевают, и выработка муцина становится ненормальной. У больного человека может выделяться атипичная слизь, которая может проявляться в изменении количества или структуры составляющих ее муцинов.Когда структура муцина изменяется, его способность ослаблять вирулентность патогенов может быть ослаблена или может измениться сила (характеризующаяся вязкостью и фиброзностью) самой слизи. В этих случаях, даже если муцин не так эффективно защищает нас, он может использоваться как индикатор болезни или повышенной предрасположенности к болезням. Одним из примеров использования слизи в качестве диагностического инструмента является анализ (также проводимый группой Риббека) структурных свойств цервикальной слизи для оценки риска преждевременных родов.Если цервикальная слизь более слабая (более тонкая и эластичная) и более проницаемая, что позволит большему количеству бактерий проходить через слизь, тогда беременные женщины имеют более высокий риск преждевременных родов; С другой стороны, более сильная слизь указывает на меньший риск преждевременных родов. Просто наблюдая за слизью, врачи могут более точно предсказать, за какими беременными следует наблюдать при преждевременных родах.
Будущее
Эта статья о слизи — лишь верхушка айсберга; как уроки, которые мы можем извлечь из слизи, так и ее потенциальное использование кажутся неограниченными.Возможно, однажды мы сможем исследовать неизведанную территорию здоровых доноров, предоставляющих слизь, чтобы помочь предотвратить образование биопленки P. aeruginosa у пациентов с муковисцидозом, которые производят аномальную слизь. Это потенциально может иметь большое значение для повышения эффективности лечения антибиотиками и, в первую очередь, снижения вероятности заражения.
Чем больше я узнаю о слизи, тем больше понимаю, насколько это важно. Итак, в следующий раз, когда мы откашляемся от мокроты, возможно, вспомним, как слизь нам помогает, и оценим то, что происходит.
Дженни Чжэн — кандидат наук на втором курсе. студентка факультета молекулярной и клеточной биологии Гарвардского университета.
Для дополнительной информации:
Постназальный капельный — ENTSC
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Он увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя слизь обычно проглатывается неосознанно, ощущение, что она скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.
Это ощущение может быть вызвано обильным или густым выделением или нарушением глотания и мышц горла.
Причины аномальных выделений — тонкие и толстые
Увеличение жидких прозрачных выделений может быть связано с простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию.Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Повышенная густая секреция зимой часто возникает из-за недостаточной влажности в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и некоторых аллергий, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу (например, фасоль, ватная бумага, кусок игрушки и т. Д.).
Пазухи представляют собой полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная «простуда», которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух. При этой инфекции вы можете заметить усиление постназального подтекания.Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух и их слизистая оболочка набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии. Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Вазомоторный ринит описывает неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.
Проблемы с глотанием
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкости в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания. Когда нервно-мышечное взаимодействие во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не работает должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашель.
На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:
С возраста глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения могут не проходить гладко в желудок.
Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.
Когда нервничает или в состоянии стресса , мышцы горла могут вызывать спазмы, которые напоминают комок в горле.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
Наросты или Набухание в пищевом проходе может замедлять или предотвращать движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием могут быть вызваны также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . Это возврат содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, похожая на мешочек тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.
Хроническая ангина
Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Лечение
Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также возможные лабораторные, эндоскопические и рентгеновские исследования. Каждый вид лечения индивидуален:
Бактериальная инфекция , если она есть, лечится антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
Аллергия лечится, если возможно, избегая причины.Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Иммунотерапия (уколы от аллергии) также может быть полезной. Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача.Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Антациды (например, Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®) и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке (например,g., Zantac®, Tagamet®, Pepcid®) или более мощные лекарства. Перед проведением рентгена и других диагностических исследований может быть предложено пробное лечение.
Общие меры для разжижения секрета, чтобы они могли легче отойти, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли существующая структурная аномалия причиной постназального подтекания или виновато какое-то другое состояние.
Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (жидких таблеток) помогут. Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Робитуссин®), также могут разжижать выделения.
Орошение носа может облегчить сгущение секрета. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, безрецептурный ирригационный раствор (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.
Нос — ЛОР-ДОКУМЕНТ
Доктор, объясните кровотечение из носа. Доктор, что такое постназальный капель? Хирургия носа: улучшение формы и функций Вы и ваш заложенный нос Ваш нос: хранитель ваших легких
Информация о лечении и профилактике носовых кровотечений (носовых кровотечений)
Что вызывает кровотечение из носа?
Большинство носовых кровотечений (носовых кровотечений) — это просто неприятности.Но некоторые из них довольно пугающие, а некоторые даже опасны для жизни. Врачи классифицируют носовые кровотечения на два типа.
Переднее носовое кровотечение : Большинство носовых кровотечений начинается в нижней части перегородки, полужесткой стенке, разделяющей две ноздри носа. Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно сломать ударом в нос или острым ногтем. Этот тип носового кровотечения исходит из передней части носа и начинается с кровотечения из одной ноздри, когда пациент сидит или стоит.
Заднее носовое кровотечение: Реже кровотечение из носа может начаться высоко и глубоко внутри носа и течь по задней части рта и горла, даже если пациент сидит или стоит.
Какой тип носового кровотечения у меня был?
Очевидно, что, когда пациент лежит, даже переднее (передняя часть носовой полости) носовое кровотечение может показаться задним, особенно если пациент кашляет или сморкается.
Важно попытаться провести различие, так как кровотечения из задней части носовой полости (задняя часть носовой полости) часто бывают более серьезными и почти всегда требуют ухода врача.Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением, а также в случаях травм носа или лица.
Передние носовые кровотечения распространены в засушливом климате или в зимние месяцы, когда нагретый сухой воздух в помещении обезвоживает носовые оболочки. Сухость может привести к образованию корок, трещин и кровотечений. Этого можно избежать, если нанести немного смазывающего крема или мази размером с горошину на кончик пальца, а затем втереть ее в нос, особенно в среднюю часть носа (перегородку).
Какие у меня варианты лечения?
Многие врачи рекомендуют любые из следующих смазывающих кремов или мазей. Все они могут быть приобретены без рецепта: бацитрацин, мазь A и D, эйцерин, полиспорин и вазелин. Может потребоваться до трех аппликаций в день, но обычно бывает достаточно каждую ночь перед сном. Назальный спрей с солевым раствором также увлажняет сухие носовые перепонки.
Если кровотечение из носа не проходит, обратитесь к врачу.Используя эндоскоп, трубку со светом для наблюдения внутри носа, ваш врач может найти проблему внутри носа, которую можно исправить. Он или она может порекомендовать прижигание (герметизацию) кровеносного сосуда, вызывающего заболевание.
А как насчет повторного кровотечения?
Для предотвращения повторного кровотечения после остановки первоначального кровотечения:
Не ковырять в носу и не сморкаться.
Не напрягайтесь и не наклоняйтесь, чтобы поднять что-либо тяжелое.
Держите голову выше сердца.
Используйте увлажнитель воздуха в сухие зимние месяцы. При повторном кровотечении:
Попытка очистить нос от всех тромбов.
Четыре раза спрысните нос в кровоточащие ноздри противоотечным спреем, таким как Африн или Нео-Синефрин.
Выполните шаги 1 и 2, указанные в рамке «Чтобы остановить кровотечение из передних отделов носа» данного буклета. При необходимости повторите эти шаги.
Если кровотечение не исчезнет, позвоните своему врачу.
Что вызывает кровотечение из носа?
Аллергия, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и приводят к ковырянию в носу.
Сильное сморкание, разрывающее поверхностные кровеносные сосуды у пожилых и молодых людей.
Нарушения свертывания крови, передаваемые в семье или вызванные приемом лекарств.
Переломы носа или основания черепа, которые могут вызвать кровотечение, к которым следует относиться серьезно, если кровотечение следует за травмой головы.
В редких случаях необходимо учитывать опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные), особенно у пожилых пациентов или курильщиков.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Доктор, что такое постназальный капель?
Анализ нормальных и аномальных выделений
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день).Он увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя слизь обычно проглатывается неосознанно, ощущение, что она скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.
Это ощущение может быть вызвано обильным или густым выделением или нарушением глотания и мышц горла.
Причины аномальных выделений — тонкие и толстые
Увеличение жидких прозрачных выделений может быть вызвано простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Увеличение густой секреции зимой часто возникает из-за недостатка влаги в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и некоторых аллергий, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу (например, фасоль, ватная бумага, кусок игрушки и т. Д.).
Пазухи представляют собой полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная «простуда», которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.При этой инфекции вы можете заметить усиление постназального подтекания. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух и их слизистая оболочка набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Вазомоторный ринит описывает неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.
Проблемы с глотанием
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкости в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания. Когда нервно-мышечное взаимодействие во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не работает должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашель.
На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:
С возраста глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения могут не проходить гладко в желудок.
Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.
Когда нервничает или находится в состоянии стресса , мышцы горла могут вызывать спазмы, которые кажутся комком в горле.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
Наросты или Набухание в пищевом проходе может замедлять или предотвращать движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием могут быть вызваны также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . Это возврат содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, похожая на мешочек тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.
Хроническая ангина
Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Лечение
Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также возможные лабораторные, эндоскопические и рентгеновские исследования. Каждый вид лечения индивидуален:
Бактериальная инфекция, если она присутствует, лечится антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
Аллергия лечится, если возможно, избегая причины. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение.Иммунотерапия (уколы от аллергии) также может быть полезной. Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены антациды (например, Маалокс, Миланта, Гевискон) и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке (например, Зантак, Тагамет, Пепцид) или более сильные лекарства. Перед проведением рентгена и других диагностических исследований может быть предложено пробное лечение.
Общие меры для разжижения секрета, чтобы они могли легче отойти, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли существующая структурная аномалия причиной постназального подтекания или виновато какое-то другое состояние.
Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения секрета. Употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (жидких таблеток) помогут. Разжижающие слизь агенты, такие как гвайфенезин (Гумибид, Робитуссин), также могут разжижать выделения.
Орошение носа может облегчить сгущение секрета. Их можно проводить от двух до четырех раз в день с помощью носового спринцевателя или Water Pik с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 чайной ложки на пинту) или Алкалол, безрецептурный ирригационный раствор (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой). Наконец, часто очень полезно использовать простые физиологические (солевые) назальные спреи (например, Ocean, Ayr или Nasal), отпускаемые без рецепта, для увлажнения носа.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Хирургия носа: улучшение формы и функции
Ежегодно операции на носу проходят тысячи людей. Хирургия носа может проводиться в косметических целях или комбинированная процедура для улучшения формы и функции. Он также может облегчить или вылечить проблемы с носовым дыханием, исправить деформации, возникшие при рождении или травме, или поддержать стареющий, опущенный нос.
Пациентам, которые по какой-либо причине рассматривают возможность хирургического вмешательства на носу, следует обратиться к врачу, который специализируется на функции носовых дыхательных путей, а также в области пластической хирургии.Это гарантирует, что эффективное дыхание будет таким же важным приоритетом, как и внешний вид.
Может ли косметическая хирургия носа создать «идеальный» нос?
Эстетическая хирургия носа (ринопластика) улучшает форму носа, приводя ее в равновесие с другими чертами лица. Поскольку нос — самая заметная черта лица, даже небольшое изменение может значительно улучшить внешний вид. (Некоторые пациенты выбирают увеличение подбородка в сочетании с ринопластикой, чтобы лучше сбалансировать свои особенности.) Сама по себе ринопластика не может дать вам идеального профиля, сделать вас похожим на кого-то другого или улучшить вашу личную жизнь. Перед операцией очень важно, чтобы пациент имел четкое и реалистичное представление о возможных изменениях, а также об ограничениях и рисках процедуры.
Тип кожи, этническое происхождение и возраст будут среди факторов, которые хирург учитывает перед операцией. За исключением случаев тяжелого нарушения дыхания, молодые пациенты обычно не являются кандидатами до тех пор, пока их носы не вырастут полностью, в возрасте 15 или 16 лет.Хирург также обсудит факторы риска, которые обычно незначительны, а также место проведения операции — в больнице, отдельно стоящем амбулаторном хирургическом центре или в сертифицированной офисной операционной.
Чтобы изменить форму носа, кожа приподнимается, что позволяет хирургу удалить или переставить кость и хрящ. Затем кожа перетягивается и зашивается поверх нового каркаса. Носовая шина на внешней стороне носа помогает сохранить новую форму во время заживления. Если внутрь носа поместить мягкий абсорбирующий материал для стабилизации перегородки, его обычно удаляют на следующее утро после операции.Наружные повязки и шины для носа обычно удаляются через пять-семь дней после операции.
Когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства для исправления хронически заложенного носа?
Миллионы американцев постоянно страдают от заложенности носа. Это может указывать на хронические проблемы с дыханием, которые плохо поддаются обычному лечению. Закупорка может быть связана со структурными аномалиями внутри носа или с отеком, вызванным аллергией или вирусами.
Есть множество причин заложенности носа. Искривленная перегородка (перегородка между ноздрями) может быть искривлена или искривлена в результате аномального роста или травмы. Это может частично или полностью закрыть один или оба носовых прохода. Искривленную перегородку можно исправить с помощью хирургической процедуры, называемой септопластикой. Косметические изменения носа часто выполняются одновременно, в рамках комбинированной процедуры, называемой септоринопластикой.
Разрастание носовых раковин — еще одна причина духоты.(Раковины — это ткани, выстилающие внутреннюю часть носовых ходов.) Иногда носовые раковины нуждаются в лечении, чтобы сделать их меньше и расширить носовые ходы. Лечение включает инъекции, замораживание и частичное удаление. Аллергия также может вызвать внутренний отек носа, поэтому может потребоваться оценка аллергии и терапия.
Может ли операция исправить заложенный стареющий нос?
Старение — частая причина заложенности носа. Это происходит, когда хрящ в носу и его кончике с возрастом ослабевают и обвисают из-за силы тяжести.Это приводит к тому, что стороны носа сжимаются внутрь, препятствуя потоку воздуха. Часто встречается дыхание через рот или шумное и ограниченное дыхание.
Попробуйте приподнять кончик носа, чтобы увидеть, стало ли вам дышать лучше. В этом случае могут помочь внешние клейкие полоски для носа, которые популяризировали спортсмены. Или поговорите с лицевым пластическим хирургом / отоларингологом о септопластике, которая включает в себя обрезку, изменение формы или изменение положения частей перегородочного хряща и кости. (Это идеальное время для внесения и других косметических улучшений.) В ноздри могут быть помещены внутренние шины или мягкий тампон, чтобы удерживать перегородку в новом положении. Обычно пациенты испытывают припухлость в течение недели или двух. Однако после снятия тампона у большинства людей резко улучшается дыхание.
Какое лечение необходимо при сломанном носе?
Синяки вокруг глаз и / или слегка искривленный нос после травмы обычно указывают на перелом носа. Если кости сдвинуты или отклонены в сторону, немедленная медицинская помощь является идеальным решением.Но если отек мягких тканей деформирует нос, подождите 48-72 часа до приема к врачу, что может действительно помочь врачу оценить вашу травму по мере того, как опухоль отступит. (Приложите лед, ожидая посещения врача.) Важнее всего то, были ли кости носа смещены, а не просто сломаны или сломаны.
При значительном смещении костей хирурги часто пытаются вернуть кости носа в более прямое положение под местной или общей анестезией. Обычно это делается в течение семи-десяти дней после травмы, чтобы кости не зажили в смещенном положении.Поскольку так много переломов имеют неправильную форму и не вернутся на место, процедура оказывается успешной только в половине случаев. Смещение из-за травмы часто приводит к нарушению дыхания, поэтому может быть выбрана корректирующая операция на носу, обычно септоринопластика. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и пациенты обычно планируют не появляться на публике около недели из-за отеков и синяков.
Будет ли страховка покрывать операцию на носу?
Страхование
обычно не распространяется на косметические операции.Однако хирургическое вмешательство по исправлению или улучшению функции дыхания, серьезной деформации или травме часто покрывается полностью или частично. Пациенты должны получить информацию о стоимости у своих хирургов и обсудить их со своей страховой компанией до операции. Для получения дополнительной информации о косметической хирургии и медицинском омоложении кожи посетите другой наш сайт www.skintastic.com или позвоните по телефону 972-620-3223, чтобы получить бесплатную консультацию сегодня!
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Ты и твой заложенный нос
Заложенность носа, заложенность носа или затруднение носового дыхания — одна из самых старых и распространенных жалоб мужчин.Хотя для одних это может быть просто неприятностью, для других это является источником значительного дискомфорта и ухудшает качество их жизни.
Медицинские авторы классифицировали причины заложенности носа по четырем категориям, признавая, что между этими категориями существует частичное совпадение и что нет ничего необычного в том, что в конкретном случае пациента задействовано более одного фактора.
Инфекция
В среднем взрослый человек болеет «простудой» два-три раза в год, чаще в детстве и реже, чем старше он становится, поскольку у него появляется больше иммунитета.Простуда вызывается множеством различных вирусов, некоторые из которых передаются по воздуху, но большинство передаются от рук к носу. Как только вирус попадает в нос, он вызывает высвобождение химического вещества гистамина, которое резко увеличивает приток крови к носу, вызывая отек и заложенность носовых тканей, и стимулирует слизистые оболочки носа к выработке чрезмерного количества слизи. Антигистаминные и противоотечные средства помогают облегчить симптомы «простуды», но время лечит.
Во время вирусной инфекции нос плохо сопротивляется бактериальным инфекциям, что объясняет, почему бактериальные инфекции носа и носовых пазух так часто следуют за «простудой». Когда слизь из носа становится желтой или зеленой, это обычно означает, что взяла верх бактериальная инфекция и следует проконсультироваться с врачом.
Острые инфекции носовых пазух вызывают заложенность носа, густые выделения, боль и нежность в щеках и верхних зубах, между глазами и за глазами, или над глазами и во лбу, в зависимости от того, какие носовые пазухи поражены.
Хронические инфекции носовых пазух могут вызывать или не вызывать боль, но часто присутствует заложенность носа и зловонные выделения из носа или постназальные. У некоторых людей полипы (мясистые разрастания в носу) возникают из-за инфекций носовых пазух, и инфекция может распространяться по нижним дыхательным путям, что приводит к хроническому кашлю, бронхиту и астме. Острая инфекция носовых пазух обычно поддается лечению антибиотиками; хронический синусит обычно требует хирургического вмешательства.
Структурные причины
В эту категорию входят деформации носа и носовой перегородки, которые представляют собой тонкий плоский хрящ и кость, разделяющие ноздри и нос на две части.Эти деформации обычно возникают из-за травмы в какой-то момент жизни. Травма могла быть нанесена много лет назад, а может быть, даже в детстве и давно забыта. Это факт, что 7 процентов новорожденных получают серьезные повреждения носа только в процессе родов; и, конечно, практически невозможно прожить жизнь, не получив хотя бы один удар по носу. Поэтому деформации носа и искривленная перегородка должны быть довольно частыми проблемами — и они есть.Если они создают препятствие для дыхания, их можно исправить хирургическим путем.
Одной из наиболее частых причин заложенности носа у детей является увеличение аденоидов: тканей, похожих на миндалины, которые заполняют заднюю часть носа за небом. Дети с этой проблемой по ночам шумно дышат и даже храпят. Они также хронически дышат ртом, у них появляется «печальное» длинное лицо, а иногда и деформации зубов. Может быть рекомендована операция по удалению аденоидов, а иногда и миндалин.
Другие причины в этой категории включают опухоли носа и инородные тела. Дети склонны засовывать в нос различные предметы, такие как горох, фасоль, вишневые косточки, бусы, пуговицы, английские булавки и кусочки пластиковых игрушек. Остерегайтесь односторонних выделений с неприятным запахом, которые могут быть вызваны инородным телом. Следует проконсультироваться с врачом.
Аллергия
Сенная лихорадка, розовая лихорадка, травяная лихорадка и «летняя простуда» — разные названия аллергического ринита.Аллергия — это усиленная воспалительная реакция на инородное вещество, которое, в случае заложенного носа, обычно представляет собой пыльцу, плесень, шерсть животных или какой-либо элемент домашней пыли. Иногда пища играет роль. Пыльца вызывает проблемы весной (деревья) и летом (трава) или осенью (сорняки), тогда как аллергия на домашнюю пыль и плесень могут быть проблемой круглый год. В идеале лучшим лечением является отказ от этих веществ, но в большинстве случаев это непрактично.
У пациента с аллергией высвобождение гистамина и подобных веществ приводит к заложенности носа и избыточному производству водянистой носовой слизи.Антигистаминный препарат помогает облегчить чихание и насморк от аллергии. Многие антигистаминные препараты теперь доступны без рецепта. Наиболее известные бренды включают Хлор-Триметон, Бенадрил или Диметан (хотя большинство из них также доступны в универсальных формах). К более новым антигистаминным препаратам без седативного эффекта, которые требуют рецепта, относятся Кларитин, Зиртек и Аллегра. Противоотечные средства сжимают заложенные ткани носа. Примеры включают Sudafed, Guaifed и Entex, которые доступны без рецепта в нескольких универсальных формах.Также доступны комбинации антигистаминных препаратов с противоотечными средствами. Все эти препараты имеют потенциальные побочные эффекты, и пациенты должны прислушиваться к предупреждениям на упаковке или вкладыше к рецепту. Это особенно важно, если пациентка страдает высоким кровяным давлением, глаукомой, нерегулярными сердечными сокращениями, затрудненным мочеиспусканием или беременна.
Прививки от аллергии являются наиболее специфическим доступным лечением, и они очень эффективны у пациентов с аллергией. Кожные пробы или иногда анализы крови используются для приготовления лечебных флаконов с веществами, на которые у пациента аллергия.Врач определяет наилучшую концентрацию для начала лечения. Эти методы лечения вводятся в виде инъекций. Они работают, образуя блокирующие антитела в кровотоке пациента, которые затем препятствуют аллергической реакции. Многие пациенты предпочитают уколы от аллергии лекарствам из-за их побочных эффектов.
Пациенты с аллергией имеют повышенную тенденцию к развитию инфекций носовых пазух и нуждаются в лечении, как обсуждалось в предыдущем разделе.
Вазомоторный ринит
«Ринит» означает воспаление носа и носовых оболочек.«Вазомоторный» означает силы кровеносных сосудов. Оболочки носа изобилуют артериями, венами и капиллярами, которые обладают большой способностью как к расширению, так и к сужению. Обычно эти кровеносные сосуды находятся в полусуженном, полуоткрытом состоянии. Но когда человек активно занимается спортом, его гормоны стимуляции (то есть адреналин) увеличиваются. Адреналин вызывает сужение или сдавливание носовых оболочек, так что дыхательные пути открываются, и человек дышит более свободно.
Когда развивается аллергическая атака или «простуда», происходит обратное: кровеносные сосуды расширяются, мембраны становятся переполненными (переполнены избытком крови), и нос становится заложенным или закупоренным.
Помимо аллергии и инфекций, к расширению носовых кровеносных сосудов могут привести и другие заболевания, что приводит к вазомоторному риниту. К ним относятся психологический стресс, неадекватная функция щитовидной железы, беременность, некоторые препараты от высокого кровяного давления, а также чрезмерное или длительное использование противозастойных спреев для носа и раздражителей, таких как духи и табачный дым.
На ранних стадиях каждого из этих заболеваний заложенность носа носит временный и обратимый характер. То есть улучшится, если будет устранена основная причина. Однако, если состояние сохраняется в течение достаточно длительного периода, кровеносные сосуды теряют способность сужаться. Они становятся чем-то вроде варикозного расширения вен. Они наполняются, когда пациент ложится, а когда он / она лежит на боку, нижняя сторона становится перегруженной. Заложенность часто мешает спать. Таким образом, душным пациентам полезно спать с приподнятым изголовьем кровати на два-четыре дюйма.Для этого положите по кирпичику или два под каждым колесиком стойки у изголовья кровати. Хирургия может предложить значительное и долгое облегчение.
Резюме
Заложенный нос — это один из симптомов, вызываемых множеством различных заболеваний, и врач, специализирующийся на заболеваниях носа, предложит лечение, основанное на конкретных причинах. Дополнительную информацию и предложения можно найти в брошюрах AAO-HNS «Сенная лихорадка, летняя простуда и аллергия» и «Антигистаминные препараты.”
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Ваш нос: хранитель ваших легких
Возможно, вы не думаете, что ваш нос — «жизненно важный орган», но на самом деле это так! Чтобы понять его важность, все, что нужно большинству людей, — это сильная простуда. Заложенность носа и насморк заметно влияют на качество жизни, уровень энергии, способность дышать, способность спать и способность функционировать в целом.
Почему твой нос так важен?
Он обрабатывает воздух, которым вы дышите, прежде чем он попадет в ваши легкие.Большая часть этой активности происходит в носовых раковинах, расположенных по бокам от носовых ходов. У взрослого человека ежедневно через нос проходит от 18 000 до 20 000 литров воздуха.
СОВЕТ: Сохраните список всех ваших лекарств; знать все возможные побочные эффекты; и обсудите возможные взаимодействия со своими врачами.
Ваш нос защищает ваше здоровье:
Фильтрация всего этого воздуха и задержка частиц размером с пыльцевое зерно со 100% эффективностью.
Увлажнение воздуха, которым вы дышите, добавление влаги к воздуху для предотвращения высыхания слизистой оболочки легких и бронхов.
Согревает холодный воздух до температуры тела, прежде чем он попадет в легкие.
По этим и многим другим причинам нормальная функция носа имеет важное значение. Сделайте одолжение своим легким; береги свой нос.
Поскольку связь между носом и легкими очень важна, обращая внимание на проблемы с носом — например, аллергический ринит — можно уменьшить или избежать проблем с легкими, таких как бронхит и астма.Игнорирование таких назальных симптомов, как заложенность носа, чихание, насморк или густые выделения из носа, может усугубить проблемы с легкими и привести к другим проблемам:
Заложенность носа снижает обоняние.
Дыхание через рот вызывает сухость во рту, что увеличивает риск инфекций ротовой полости и горла и снижает вкусовые ощущения. При дыхании через рот все загрязнения и микробы попадают прямо в легкие; сухой холодный воздух в легких делает секреты густыми, замедляет очищение ресничек и замедляет прохождение кислорода в кровоток.
Игнорирование назальной аллергии увеличивает шанс развития астмы; это также усугубляет астму, если она у вас уже есть.
Итак, важно своевременно лечить назальные симптомы, чтобы предотвратить ухудшение проблем с легкими.
Советы по улучшению здоровья носа и легких:
Если ваш нос сухой, его функции будут нарушены. Попробуйте безрецептурные носовые туманы и спреи на основе соленой воды, чтобы сохранить здоровье носа.Их можно использовать свободно и по вашему усмотрению.
Остерегайтесь безрецептурных противоотечных спреев для носа; длительное использование этих спреев может повредить реснички, очищающие нос и носовые пазухи. Противоотечные средства могут вызывать привыкание и даже усугублять заложенность носа.
Думайте о своем носе, когда путешествуете. Круизные лайнеры с кондиционером могут иметь высокий уровень плесени в каютах. Воздух в самолете очень сухой и содержит много рециркулирующих частиц и микробов; сухой нос более восприимчив к микробам.Во время полета часто используйте солевой туман для носа и пейте много воды.
Лекарства, назначаемые для лечения проблем с носом: Помните о назальном эффекте других лекарств
Мочегонные препараты, повышающие кровяное давление, вызывают сухость в носу и горле, делая их более уязвимыми для микробов и пыльцы.
Многие успокаивающие препараты также сушат нос и горло.
Противозачаточные таблетки, лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами, и виагра могут вызвать усиление заложенности носа.
Глазные капли могут усугубить назальные симптомы, если они попадут в нос со слезами.
Убедитесь, что вы понимаете их назначение. Каждый из них важен и играет отдельную роль в лечении назальных симптомов.
Основой лечения хронических заболеваний носа является регулярное использование рецептурного противовоспалительного назального спрея, предназначенного для лечения всех типов воспалений носа и носовых пазух. Эти спреи следует использовать только по назначению врача.Это контрастирует с лекарствами, которые вдыхаются через рот в легкие, которые часто имеют высокий уровень всасывания в кровоток. Всегда направляйте спрей для носа в сторону носа; распыление в центр носа может вызвать слишком сильную сухость.
Антигистаминные препараты эффективно облегчают чихание, зуд и насморк, но они не влияют на заложенность носа, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Безрецептурные антигистаминные препараты вызывают сонливость, замедляют очищающую функцию ресничек и увеличивают липкость носовой слизи, в результате чего микробы и пыльца дольше остаются в носу.Существуют рецептурные антигистаминные препараты, у которых нет ни одного из этих побочных эффектов. Чтобы достичь этой безопасности, разгрузка часто начинается медленнее, поэтому требуется терпение.
Противоотечные средства помогают прочистить заложенный нос, но очень мало помогают при насморке и чихании. Они работают намного быстрее, чтобы прочистить нос, но для достижения этого быстрого действия часто возникают побочные эффекты, такие как сухость во рту, нервозность и бессонница. Чтобы получить пользу без побочных эффектов, часто необходимо подбирать правильную дозу.
Помните о побочных эффектах лекарств; Ни одно лекарство не работает хорошо для всех людей, и все лекарства могут вызывать побочные эффекты.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Что означает цвет ваших соплей
Радуга цветов, которую вы наносите на салфетку, может быть важным показателем здоровья. Холод? Аллергия? Или вся эта слизь, летящая из ваших ноздрей, может быть признаком чего-то более серьезного?
Не всякий насморк — плохой знак. Слизь не только сильно раздражает, когда вы больны, но и играет важную роль в поддержании вашего здоровья.«Слизь задерживает пыль и грязь в воздухе, поэтому она не попадает в легкие», — говорит Эрин К. О’Брайен, доктор медицины, ринолог из клиники Майо в Рочестере. Еще один интересный факт: ваше тело производит в среднем 2 стакана слизи в день, чтобы поддерживать ваше здоровье.
Когда вы чувствуете себя разбитым, и это похоже на то, что из носа течет кран, вам не нужно быть сопливым сыщиком, чтобы выяснить причину проблем с носовыми пазухами. «На диагностику влияет ряд факторов: цвет слизи, текстура и продолжительность», — говорит О’Брайен.Узнайте, что ваша слизь из носа говорит о вашем здоровье и как к нему обращаться.
Желтый / зеленый — Поздравляем, у вас инфекция! Зеленый оттенок вызван ферментом, вырабатываемым вашими лейкоцитами, которые борются с инфекцией. Однако требуется более подробная информация, чтобы определить, вирусное это или бактериальное. «Большинство острых инфекций носовых пазух, связанных с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, вызываются вирусами, — говорит О’Брайен. Вирусные инфекции обычно длятся от 5 до 7 дней, а затем начинают улучшаться.Антибиотики не помогут при вирусной инфекции, поэтому нельзя принимать таблетку, чтобы поправиться. Однако вы можете облегчить дискомфорт с помощью полоскания носа. Используя Neti Pot или бутылку для промывания носовых пазух, смешайте ¼ чайной ложки морской соли (или другой не йодированной соли) с 1 стаканом теплой дистиллированной воды — это промоет ваши носовые пазухи и сохранит влажность.
Если густая слизь и заложенность носа сохраняется более недели или сначала улучшается, а затем начинает ухудшаться, это может указывать на то, что вирусная инфекция перешла в бактериальную инфекцию, — говорит О’Брайен.Антибиотики могут помочь сократить продолжительность бактериальной инфекции носовых пазух, но если ваши симптомы не улучшаются через 10 дней, пора обратиться к врачу для дальнейшего лечения и диагностики. Это может быть признаком острого или хронического синусита, нелеченной аллергии или инфекции, не связанной с пазухами.
Прозрачный — Если у вас насморк с прозрачной слизью, скорее всего, это вызвано аллергией. Аллергия заставляет ваши слизистые оболочки производить гистамины, которые заставляют ваши клетки производить больше мокроты.Прием антигистаминов поможет остановить избыточное производство жидкости. Также полезны полоскания носовых пазух солевым раствором, так как они вымывают аллергены из носовых ходов и предотвращают пересушивание.
Красный (кровь) — Кровь в козлах, скорее всего, вызвана сухим воздухом. «Как потрескавшиеся губы, тонкая ткань вашего носа трескается», — говорит О’Брайен. Так что вам нужно усилить источники влаги. Используйте назальный спрей с солевым раствором и попробуйте использовать увлажнитель воздуха в спальне. И ваш кровавый нос не повод для беспокойства — скорее всего, у вас слишком сухие носовые ходы.Зимой вы заметите более частые кровотечения.
Желтый / серый — Густая слизь, похожая на резиновый цемент, которая имеет такой вид, может указывать на полипы в носу, — говорит О’Брайен. Полипы представляют собой небольшие образования жемчужной формы, которые, скорее всего, вызваны повреждением слизистых оболочек. Симптомы включают онемение одной ноздри, заложенность носа и потерю запаха или вкуса. По данным журнала Journal of Therapeutics and Clinical Risk Management , полипы обычно образуются из-за длительного отека и раздражения тканей носа из-за аллергии или астмы, и около 4 процентов людей получают полипы носа.Полипы лечат стероидами, обычно в виде спрея, или иногда требуется хирургическое вмешательство.
Серый — Если вы выдуваете серые куски мусора с одной стороны носа и у вас неприятный на вкус носовой дренаж, у вас может быть грибковая инфекция носовых пазух. Они отличаются от вирусных или бактериальных инфекций, потому что грибы питаются тканью носа и размножаются. Грибковые инфекции носовых пазух могут возникать из-за перенесенной ранее травмы носа или длительного воспаления носа, а также из-за ослабленной иммунной системы.Наросты, называемые «грибковыми шариками», развиваются в щечных пазухах в виде скоплений грибковых спор. Шарики грибка необходимо удалить хирургическим путем.
Бонус: пахнет вашими соплями. «Если с одной стороны очень неприятно пахнущая слизь, а также боль или ощущение полноты в пазухе щеки, это может быть признаком зубной инфекции, которая распространилась на пазуху щеки», — говорит О’Брайен. Хотя антибиотики могут быть полезны, зуб, скорее всего, нужно вылечить с помощью корневого канала или удаления. По словам О’Брайена, который видит это заболевание каждые несколько недель, компьютерная томография или рентгеновский снимок могут помочь оценить состояние зуба.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Простуда или аллергия: что стоит за чиханием?
Симптомы схожи, но несколько ключевых ключей могут сказать вам, с какой болезнью вы имеете дело.
Опубликовано
от Featured Provider April Kolb в среду, 2 декабря 2020 г.
Кашель.Чихание. Душный, насморк. Утомляемость и слабость. Когда проявляются эти симптомы, вы чувствуете себя несчастным и ищете облегчения.
Можно подумать, что это просто простуда, и потянуться за холодными лекарствами. Вы могли ошибаться.
Ага, это основные симптомы простуды. Но это также симптомы сезонной аллергии. Вне сезона простуды и гриппа трудно заметить разницу.
Так как же отличить простуду от аллергии?
Симптомы простуды и аллергии зеркально отражают друг друга, но являются результатом совершенно разных иммунных реакций.Простуда — это вирус. Сезонная аллергия — это реакция вашего организма на воздействие таких аллергенов, как пыльца, трава, плесень, пыль и амброзия. Хотя симптомы накладываются друг на друга, некоторые из них индивидуальны для каждого состояния.
Симптомы простуды и сезонной аллергии
Холодный
Аллергия
Общий
Кашель
Иногда
Общий
Насморк или заложенность носа
Обычный
Общий
Заложенность пазух носа
Обычный
Общий
Чихание
Общий
Иногда
Усталость и слабость
Иногда
Общий
Боль в горле
Иногда
Редкий
Зуд, слезотечение
Общий
Иногда
Боли и боли
Никогда
Иногда
Полнота или боль в ухе
Иногда
Редкий
Лихорадка
Никогда
Толстый и желтый или зеленый
Слизь
Тонкий, водянистый и прозрачный
«Может быть трудно отличить разницу — даже для медработников — потому что многие типичные симптомы совпадают между этими двумя», — говорит Эйприл Колб, доктор медицинских наук, семейный врач клиники Айовы, расположенной в Воки, на Элис-роуд.
Более половины симптомов простуды и аллергии являются общими, но некоторые могут подсказать вам, какой из них вас беспокоит. Если у вас есть общая ломота и боли в теле, отхаркивает слизь или у вас высокая температура, а также другие проблемы, виной всему простуда. Если слезятся глаза и слезится нос, значит, аллергия усиливается.
Разбирать симптомы не всегда просто. Если ваш набор симптомов слишком запутан, чтобы их можно было понять, вместо этого посмотрите, когда они проявляются и как долго они длятся.Симптомы, которые возникают внезапно и обычно возникают в определенное время года, скорее всего, связаны с сезонной аллергией. И они могут длиться несколько недель, пока количество пыльцы или контакт с аллергенами не уменьшатся. Простуда может длиться так же долго, но в большинстве случаев она проходит через 3–10 дней. Симптомы простуды также имеют тенденцию появляться постепенно, развиваясь по одному в течение нескольких дней.
«Обычно аллергия длится дольше, чем симптомы простуды. Симптомы, сохраняющиеся в течение одной-двух недель и более, соответствуют аллергии », — сказал доктор.Колб говорит.
Не уверен, какая ошибка вас беспокоит?
Пусть ваш врач выберет лучший способ облегчения.
Назначить встречу
Чувствую себя ужасно! Какие методы лечения останавливают простуду или сезонную аллергию?
Вы, наверное, слышали фразу: «От простуды нет лекарства». То же самое можно сказать и о сезонной аллергии. Как и в случае с вирусом простуды, вы должны подождать и дать условию развиваться.В зависимости от продолжительности и тяжести конкретного сезона аллергии это может оказаться долгим и мучительным ожиданием.
Хотя невозможно остановить простуду или аллергию, когда они начнутся, вам не нужно страдать неделями, пока все не пройдет. Вы можете справиться с симптомами простуды и аллергии с помощью проверенных на практике средств или лекарств, отпускаемых без рецепта.
Средства от простуды
Простуда может закончиться раньше, чем ты узнаешь об этом. К тому времени, когда симптомы утомят вас, вирус уже может исчезнуть.Для длительной простуды наиболее распространены следующие методы лечения:
Отдых — Не торопитесь, чтобы помочь с усталостью и слабостью, и позвольте вашей иммунной системе делать свою работу. Отдых — это всегда хорошая идея, когда вы боретесь с ошибкой, так что наслаждайтесь дополнительными z.
Обезболивающие и жаропонижающие — Ацетаминофен лучше всего снимает симптомы простуды. Примите немного тайленола от болей и болей. Ибупрофен и напроксен работают лучше, если у вас высокая температура, а также помогают облегчить боль в горле и ломоту в теле.
Противоотечные средства и спреи для носа — Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, помогают избавиться от насморка и заложенности носа, высушивая и очищая носовые ходы и постназальные выделения. Они могут быть в виде таблеток, спрея или полоскания.
Средства от кашля — Кашель продуктивный. Это способ вашего тела избавиться от слизи и микробов из горла и легких. Но если ваш кашель мешает вам спать или сильно влияет на ваш день, сироп от кашля может обеспечить временное облегчение.
Вода — Ага, старый добрый H 2 O! Вода также помогает при застойных явлениях и позволяет слизи свободно стекать. Пейте много воды и избегайте алкоголя и кофеина, чтобы избежать обезвоживания, пока простуда не пройдет. А если простуду сопровождает боль в горле, полощите горло теплой соленой водой, чтобы ее успокоить.
Сезонное лечение аллергии
Поскольку симптомы накладываются друг на друга, лечение тоже. Отдых, вода и противоотечные средства помогают справиться с симптомами аллергии.Есть несколько других средств от сезонной аллергии, которые могут помочь вам функционировать. Лучший способ облегчить симптомы аллергии — использовать комбинацию этих методов лечения:
Избегание — Это непросто, но избегание триггеров аллергии — лучший способ избежать их последствий. Если вы изначально не подверглись воздействию, вы не испытаете никаких симптомов. Например, оставайтесь в помещении и закрывайте окна, если количество пыльцы и раздражители на улице высоки.
Антигистаминные препараты — Этот препарат выпускается в форме таблеток или назального спрея.Он блокирует химическое вещество, выделяемое вашей иммунной системой, уменьшая чихание, заложенность носа, насморк и зудящие слезящиеся глаза. Некоторые лекарства сочетают в себе антигистаминные и противоотечные средства, чтобы избавиться от еще большего количества симптомов.
Ополаскиватели и спреи с солевым раствором — Как и при боли в горле, соленая вода может облегчить состояние носовых проходов. Используйте бутылочку для выжимания или нети-горшок с вашим собственным раствором или купите безрецептурный распылитель, чтобы высушить и прочистить нос. Назальные стероидные спреи, такие как Flonase или Nasacort, могут обеспечить быстрое и длительное облегчение аллергии.
Ничего не работает. Что еще может облегчить мои симптомы?
Да, есть еще кое-что. Каждый раз, когда ваши симптомы длятся дольше ожидаемого или все еще невыносимы после попытки домашнего лечения, вам следует посетить своего основного лечащего врача.
«Между ними есть небольшие различия в результатах медицинского осмотра. Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о типе, продолжительности и серьезности ваших симптомов, чтобы определить, является ли более вероятным аллергия или вирусное заболевание », — сказал доктор.Колб говорит.
При простуде вы можете управлять симптомами, пока они не пройдут самостоятельно. Обследуйтесь, если кашель, боль в горле, заложенность носа или головные боли не проходят через 10–14 дней, или если у вас появятся ухудшающиеся симптомы, такие как боль в груди, сильная боль в горле, боль в ушах или одышка. Затяжной или усиливающийся насморк может привести к другим проблемам, таким как инфекция носовых пазух, или к чему-то совершенно другому.
Для лечения аллергии существует гораздо больше лекарств, чем можно получить в местной аптеке.Таблетки, отпускаемые по рецепту, спреи для носа и уколы от аллергии могут помочь, когда лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогут. Некоторые обеспечивают более быстрое облегчение симптомов; другие должны быть взяты на длительный срок, чтобы опережать смену сезонов.
Грипп, вызванный выявленным вирусом зоонозного или пандемического гриппа
добавлено: October 2005
последние изменения: January 2016
Примечание. Для использования этой категории следует обратиться к руководящим принципам Глобальной программы по гриппу ВОЗ (GIP, www.who.int/influenza/)
Грипп, вызванный штаммами вируса гриппа, имеющих особое эпидемиологическое значение, с передачей животными и человеком
При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать пневмонию или другие проявления.
Исключено:
Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
инфекция БДУ (A49.2)
менингит (G00.0)
пневмония (J14)
грипп, с выявленным вирусом сезонного гриппа (J10.-)
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Включена: бронхопневмония, вызванная другими, отличными от S.pneumoniae и H.influenzae бактериями
Исключены:
пневмония, вызванная хламидиями (J16.0)
врожденная пневмония (P23.-)
болезнь легионеров (A48.1)
J16
Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
Исключены:
орнитоз (A70)
пневмоцистоз B59
пневмония:
J17*
Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
J18
Пневмония без уточнения возбудителя
последние изменения: January 2010
Исключены:
абсцесс легкого с пневмонией (J85.1)
лекарственные интерстициальные болезни легкого (J70.2-J70.4)
пневмония:
аспирационная:
БДУ (J69.0)
при анестезии:
во время родов и родоразрешения (O74.0)
во время беременности (O29.0)
в послеродовом периоде (O89.0)
новорожденного (P24.9)
при вдыхании твердых и жидких веществ (J69.-)
врожденная (P23. 9)
интерстициальная БДУ (J84.9)
жировая (J69.1)
обычная интерстициальная (J84.1)
пневмонит, вызванный внешними агентами (J67-J70)
ВОЗ ввела срочные изменения в МКБ-10 по COVID-19
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла срочные изменения в международную классификацию болезней 10-ого и 11-ого пересмотра, добавив в них коды, необходимые для учета пациентов с заболеваниями COVID-19.
Информация опубликована в пресс-релизе: https://www.who.int/classifications/icd/covid19/en/, новые значения кодов доступны в пакете: https://www.who.int/classifications/icd/COVID-19_EmergencyUpdate.zip?ua=1
ВОЗ внесла следующие изменения:
1. В классе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)» подкласс «Другие вирусные болезни (B25-B34)» раздел «Вирусная инфекция неуточненной локализации (B34)» добавлено уточнение, что для нозологии «Коронавирусная инфекция неуточненной локализации» (код B34.2) исключены следующие значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»
2. В классе «Коды для особых целей (U00-U85)» подклассе «Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49)» сделаны следующие изменения:
a. В разделе «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) (U04)» добавлено уточнение, что для нозологии «Тяжелый острый респираторный синдром неуточненный» (код U04.9) исключены следующие значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»
b. В раздел «Использовать в чрезвычайных ситуациях (U07)» добавлены новые значения:
i. «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1). Пояснение: используйте этот код, когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции используйте дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2), тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9).
ii. «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2). Пояснение: используйте этот код, если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции используйте дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1), специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательными лабораторными результатами (Z03.8).
ВОЗ внесла дополнительно разъяснение о том, что коды U00-U49 должны использоваться лишь для временного кодирования новых заболеваний с неопределенной этиологией. Для кодирования COVID-19 необходимо применять уточненную спецификацию категории U07. Разработчикам электронных систем необходимо обеспечить доступность этой категории и подкатегорий для того, чтобы они могли быть немедленно использованы по указанию ВОЗ.
Министерство здравоохранения РФ своим письмом №13-2/И/2-4335 от 08.04.2020 за подписью Е.Г.Камкина довела до региональных ОУЗ, федеральных учреждений здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстата эту информацию.
Оцените статью
( 3.97 из 5,
оценили: 33)
Ваша оценка: Не ставилась
Темы статьи
••
Сведения о проведении диспансеризации
Сведения об установленных при проведении диспансеризации предварительных диагнозах (случаев)
Таблица 6000.
Заболевание
№ строки
Код МКБ-10
Мужчины
Женщины
Всего
21 – 36 лет
39 – 60 лет
Старше 60 лет
Всего
21 – 36 лет
39 – 60 лет
Старше 60 лет
Всего
21 – 36 лет
39 – 60 лет
Старше 60 лет
Всего
Из них направлено на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
1
А00-В99
2
3
5
1
1
2
2
4
1
7
7
в том числе: туберкулез
1. 1
А15-А19
2
3
5
1
1
2
2
4
1
7
7
Новообразования
2
C00-D48
19
23
42
1
49
24
74
1
68
47
116
116
в том числе: злокачественные новообразования и новообразования in situ
2.1
C00- D09
19
23
42
1
49
24
74
1
68
47
116
116
в том числе: пищевода
2.2
С15, D00.1
0
0
0
0
0
0
из них в 1-2 стадии
2.2.1
0
0
0
0
0
0
желудка
2.3
С16, D00.2
3
3
6
1
1
2
0
4
4
8
8
из них в 1-2 стадии
2.3.1
3
3
6
1
1
2
0
4
4
8
8
ободочной кишки
2. 4
С18, D01.0
1
1
0
0
0
1
1
1
из них в 1-2 стадии
2.4.1
1
1
0
0
0
1
1
1
ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала
2.5
С19-С21 D01.1-D01.3
4
5
9
7
6
13
0
11
11
22
22
из них в 1-2 стадии
2.5.1
4
5
9
7
6
13
0
11
11
22
22
поджелудочной железы
2.6
С25
0
0
0
0
0
0
из них в 1-2 стадии
2.6.1
0
0
0
0
0
0
трахеи, бронхов и легкого
2.7
С33, 34, D02.1-D02.2
3
5
8
1
1
0
4
5
9
9
из них в 1-2 стадии
2. 7.1
3
5
8
1
1
0
4
5
9
9
молочной железы
2.8
С50, D05
1
26
8
35
1
26
8
35
35
из них в 1-2 стадии
2.8.1
1
26
8
35
1
26
8
35
35
шейки матки
2.9
С53, D06
11
5
16
0
11
5
16
16
из них в 1-2 стадии
2.9.1
11
5
16
0
11
5
16
16
тела матки
2.10
С54
3
4
7
0
3
4
7
7
из них в 1-2 стадии
2.10.1
3
4
7
0
3
4
7
7
яичника
2.11
С56
0
0
0
0
0
из них в 1-2 стадии
2. 11.1
0
0
0
0
0
предстательной железы
2.12
С61, D07.5
9
9
18
0
9
9
18
18
из них в 1-2 стадии
2.12.1
9
9
18
0
9
9
18
18
почки, кроме почечной лоханки
2.13
С64
0
0
0
0
0
0
из них в 1-2 стадии
2.13.1
0
0
0
0
0
0
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3
D50-D89
0
0
0
0
0
0
в том числе: анемии, связанные с питанием, гемолитические анемии, апластические и другие анемии
3.1
D50-D64
0
0
0
0
0
0
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4
Е00-Е90
210
665
396
1271
284
982
520
1786
494
1647
916
3057
1071
в том числе: сахарный диабет
4. 1
Е10-Е14
19
59
28
106
27
93
32
152
46
152
60
258
229
ожирение
4.2
Е66
88
294
183
565
117
434
240
791
205
728
423
1356
344
нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
4.3
Е78
103
312
185
600
140
455
248
843
243
767
433
1443
498
Болезни нервной системы
5
G00-G99
0
0
0
0
0
0
в том числе: преходящие церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
5.1
G45
0
0
0
0
0
0
Болезни глаза и его придаточного аппарата
6
Н00-Н59
52
168
70
290
70
200
88
358
122
368
158
648
258
в том числе: старческая катаракта и другие катаракты
6.1
Н25, Н26
12
18
30
9
16
25
0
21
34
55
55
глаукома
6. 2
Н40
9
33
14
56
9
38
17
64
18
71
31
120
120
слепота и пониженное зрение
6.3
Н54
43
123
38
204
61
153
55
269
104
276
93
473
83
Болезни системы кровообращения
7
I00-I99
218
355
52
625
242
423
55
720
460
778
107
1345
1345
в том числе: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
7.1
I10-I15
201
254
12
467
239
345
17
601
440
599
29
1068
1068
ишемическая болезнь сердца
7.2
I20-I25
17
90
23
130
3
68
24
95
20
158
47
225
225
в том числе: стенокардия (грудная жаба)
7.2.1
I20
2
31
5
38
14
5
19
2
45
10
57
57
в том числе нестабильная стенокардия
7.2.2
I20.0
0
0
0
0
0
0
хроническая ишемическая болезнь сердца
7. 2.3
I25
15
59
18
92
3
54
19
76
18
113
37
168
168
в том числе: перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
7.2.4
I25.2
0
0
0
0
0
0
другие болезни сердца
7.3
I30-I52
0
0
0
0
0
0
цереброваскулярные болезни
7.4
I60-I69
11
17
28
10
13
23
0
21
30
51
51
в том числе: закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга и закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
7.4.1
I65, I66
9
9
18
8
7
15
0
17
16
33
33
другие цереброваскулярные болезни
7.4.2
I67
0
0
0
0
0
0
Последствия субарахноидального кровоизлияния, последствия внутричерепного кровоизлияния, последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния, последствия инфаркта мозга, последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
7. 4.3
I69.0-I69.4
2
8
10
2
6
8
0
4
14
18
18
аневризма брюшной аорты
7.4.4
I71.3-I71.4
0
0
0
0
0
0
Болезни органов дыхания
8
J00-J98
31
53
13
97
18
29
6
53
49
82
19
150
150
в том числе: вирусная пневмония, пневмония, вызванная Streptococcus pneumonia, пневмония, вызванная Haemophilus influenza, бактериальная пневмония, пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках, пневмония без уточнения возбудителя
8.1
J12-J18
0
0
0
0
0
0
бронхит, не уточненный как острый и хронический, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит, хронический бронхит неуточненный, эмфизема
8.2
J40-J43
31
43
4
78
18
25
3
46
49
68
7
124
124
другая хроническая обструктивная легочная болезнь, астма, астматический статус, бронхоэктатическая болезнь
8.3
J44-J47
10
9
19
4
3
7
0
14
12
26
26
Болезни органов пищеварения
9
К00-К93
57
107
30
194
58
101
17
176
115
208
47
370
370
в том числе: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки
9. 1
К25, К26
4
17
5
26
8
2
10
4
25
7
36
36
гастрит и дуоденит
9.2
К29
51
77
18
146
42
67
12
121
93
144
30
267
267
неинфекционный энтерит и колит
9.3
К50-К52
2
13
6
21
16
26
3
45
18
39
9
66
66
другие болезни кишечника
9.4
К55-К63
1
1
0
0
0
1
1
1
Болезни мочеполовой системы
10
N00-N99
9
33
9
51
120
229
32
381
129
262
41
432
432
в том числе: гиперплазия предстательной железы, воспалительные болезни предстательной железы, другие болезни предстательной железы
10.1
N40-N42
9
33
9
51
9
33
9
51
51
доброкачественная дисплазия молочной железы
10.2
N60
28
71
13
112
28
71
13
112
112
воспалительные болезни женских тазовых органов
10. 3
N70-N77
92
158
19
269
92
158
19
269
269
Прочие заболевания
11
32
77
29
138
46
122
41
209
78
199
70
347
75
ИТОГО заболеваний
12
А00-Т98
611
1480
622
2713
839
2136
784
3759
1450
3616
1406
6472
3824
кодов МКБ-10 для документирования крупозной пневмонии в этом сезоне COVID-19
Пневмония относится к инфекции, которая вызывает воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких, тогда как долевая пневмония относится к форме пневмонии, которая поражает определенную долю или доли легкого. Пневмония сгруппирована по разным причинам, таким как бактериальная пневмония, вирусная пневмония, микоплазменная пневмония и так далее. Крупозная пневмония — это бактериальная пневмония, которая чаще всего приобретается внебольничными. Мир поражен covid-19 или коронавирусом, который начался в конце 2019 и начале 2020 года в китайском городе Ухань как кластер случаев пневмонии с неизвестной причиной.Как и в случае любого другого заболевания или состояния здоровья, точная документация жизненно важна для пандемии covid-19, а также для понимания ее природы, прогрессирования заболевания и эффективного лечения. Врачи, которые проводят лечение пациентов, должны знать различные типы пневмонии и правильно кодировать диагноз и лечение, они могут полагаться на медицинские кодирующие компании .
Долевая пневмония, также называемая «несегментарной» или «очаговой несегментарной» пневмонией, характеризуется острым воспалением всей доли или легкого.Наиболее частой причиной этого типа пневмонии является Streptococcus pneumoniae (пневмококк), а также некоторые другие распространенные типы бактерий, вызывающих крупозную пневмонию:
Klebsiella pneumoniae
Легионелла пневмофила
Hemophilus influenza
Mycobacterium tuberculosis
Признаки и симптомы крупозной пневмонии такие же, как и при других типах пневмонии с одышкой, продуктивным кашлем, лихорадкой / ознобом, недомоганием, плевритной болью в груди и кровохарканьем.Плевритная боль в груди из-за локализованного воспаления плевры может наблюдаться при любом виде пневмонии, но чаще встречается при крупозной пневмонии. Также можно увидеть такие конституциональные симптомы, как усталость, головная боль, миалгия и артралгии. Симптомы могут также включать боль в груди при дыхании или кашле, кашель, часто сопровождающийся мокротой, лихорадкой, потоотделением и ознобом, тошноту, потерю аппетита, рвоту или диарею, а также одышку. Осложнения могут включать плевральный / парапневмонический выпот и эмпиему.
Крупозная пневмония обычно протекает в четыре стадии острой стадии:
Перегрузка : это первая стадия, которая происходит в течение первых 24 часов после заражения. У пациента разовьется нагрубание сосудов (легкое станет тяжелым и гиперемированным).
Консолидация (красная гепатизация) : Сосудистый застой сохраняется, и наблюдается экстравазация эритроцитов в альвеолярных пространствах. Это приводит к появлению уплотнения (затвердевания) альвеолярной паренхимы.
Серая гепатизация : Эритроциты распадаются, и все еще наблюдается уплотнение, но цвет становится более бледным и кажется более сухим. Легкое от серо-коричневого до желтого.
Разрешение : Полное выздоровление (экссудация разжижается и откашливается с мокротой или выводится через лимфатическую систему)
С помощью патологических образцов мы можем исследовать наличие у пациентов крупозной пневмонии. Для этого необходимо получить образцы:
Мокрота для посева, AAFBS и окраски по Граму
Кровь для полной гемограммы / общего анализа крови, СОЭ и других реактивов острой фазы
Прокальцитониновый тест, более специфичный
Наиболее точным диагностическим тестом при крупозной пневмонии является посев мокроты.Кроме того, рентгенограмма грудной клетки или компьютерная томография также могут дать ключ к постановке диагноза, будь то долевой, интерстициальный, односторонний или двусторонний. Хотя КТ является более надежным и точным тестом, его использование ограничено из-за относительно высокого радиационного воздействия и высокой стоимости.
Код по МКБ-10 для крупозной пневмонии —
.
J18.1 : крупозная пневмония неуточненный организм
По данным Американской академии профессиональных программистов (AAPC), по состоянию на 1 октября 2019 года, если пневмония задокументирована как поражающая конкретную долю, она кодируется следующим образом:
J18.9 Пневмония неуточненная
, а НЕ J18.1. Будьте осторожны при использовании кодировщиков, так как некоторые из них по-прежнему заставляют кодировщик сообщать J18.1, когда документируется только лепесток или многодоля. Крупозная пневмония — это клинический диагноз, поставленный врачом.
Легочная медицина Выставление счетов и кодирование могут оказаться сложной задачей. Пульмонологи или специалисты-инфекционисты, диагностирующие симптомы и оказывающие специализированное лечение пневмонии, должны получать компенсацию за свои услуги.Для указания диагноза пневмонии необходимо использовать правильные коды МКБ-10, в том числе —
.
J12 : Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Ключом к правильному медицинскому кодированию пневмонии является наличие клинической документации в медицинской карте, которая описывает тип пневмонии или ее причинный фактор.Имея надлежащую документацию, опытная компания , выставляющая медицинские счета, может помочь врачам назначить правильные медицинские коды для этого состояния и обеспечить оптимальное возмещение.
кодов МКБ-10 для сообщения о причинах пневмонии в этом сезоне гриппа
Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление легких. Пневмония также может возникать в результате менее серьезных заболеваний, таких как грипп, если инфекция не проходит. CNBC сообщил, что после увеличения числа случаев кори в США.С., у некоторых людей даже развиваются тяжелые осложнения, такие как пневмония или отек мозга. Врачи, обеспечивающие лечение таких состояний, могут полагаться на компаний по медицинскому кодированию для решения своих проблем по возмещению расходов. Симптомы этого состояния включают боль в груди при дыхании или кашле, кашель, часто с мокротой, усталость, лихорадку, пот и озноб, тошноту, потерю аппетита, рвоту или диарею, а также одышку. Это может вызвать повреждение тонкой оболочки легких.
Основываясь на двух опросах, Фонд ХОБЛ опубликовал отчет об исследовании в 2018 году, в котором подчеркивается, что внебольничная пневмония (ВП) может иметь значительно худший эффект у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), чем пациенты без нее. В то же время исследование, представленное на ATS 2019, показало, что бактериальная пневмония связана с продолжающимися проблемами с легкими у ранее здоровых младенцев, которые были госпитализированы в педиатрическое отделение интенсивной терапии по поводу острой дыхательной недостаточности.
Кодирование причин пневмонии по МКБ-10
Пневмония вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Различные причины должны быть задокументированы в медицинских заявлениях с разными кодами. В учреждениях сестринского ухода чаще всего встречаются бактериальные, вирусные пневмонии, вызванные аспирацией или осложнением процедуры (ятрогенные).
Очень важно назначить правильные коды МКБ-10 для диагностики поставщика.
Бактериальная пневмония
Чтобы задокументировать это, медицинские кодировщики должны знать точный возбудитель, например клебсиеллу, псевдомонаду, стафилококк, стафилококк, стрептококки и кишечную палочку.
Коды, относящиеся к этой инфекции, можно найти в категории кода МКБ-10 J15
.
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В
J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli
J15.6 Пневмония, вызванная другими грамотрицательными бактериями
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Пневмония, вызванная другими уточненными бактериями
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
При выборе кода бактериальной пневмонии кодировщикам важно помнить, что в соответствии с рекомендациями CMS, если резидент также имеет ассоциированный вирусный грипп, его следует сообщать с помощью таких кодов, как
J09.X1 Грипп, вызванный выявленным новым вирусом гриппа А с пневмонией
J10.00 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с неуточненной пневмонией или
J11.00 Грипп, вызванный неустановленным вирусом гриппа с неуточненной пневмонией
Вирусная пневмония
Вирусные причины этого респираторного заболевания могут быть атипичной пневмонией, синцитиальным вирусом или гриппом. Категории J10 и J11 имеют коды гриппа с ассоциированной пневмонией.
J10 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа
J10.0 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с пневмонией
J10.1 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
J10.2 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с желудочно-кишечными проявлениями
J11.0 Грипп, вызванный неустановленным вирусом гриппа с пневмонией
J11.1 Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
J11.2 Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с желудочно-кишечными проявлениями
J11.8 Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с другими проявлениями
Если поставщик документирует наличие нового вируса гриппа А и вируса парагриппа, используйте специальный код «J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа». Но первый код должен быть «J09.X1 Грипп, вызванный выявленным новым вирусом гриппа А с пневмонией», чтобы сообщить о вирусе гриппа А.
Аспирационная пневмония
Это осложнение легочной аспирации, когда кто-либо вдыхает пищу, желудочную кислоту или слюну в легкие.Это может быть закодировано в категории J69.
J69 Пневмонит, вызванный твердой и жидкой средой
J69.0 Пневмонит, вызванный вдыханием пищи и рвотой
J69.1 Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций
J69.8 Пневмонит, вызванный вдыханием других твердых и жидких веществ
Например, если врач документирует наличие частиц пищи в трахее и состояние как аспирационную пневмонию, кодировщики могут использовать код J69.0, поскольку он охватывает аспирационную пневмонию, вызванную срыгиванием пищи, желудочными секрециями и рвотой.Однако также рекомендуется использовать код из категории T17 для обозначения ассоциированного инородного тела в дыхательных путях.
Ятрогенная пневмония
Также называемое внутрибольничной пневмонией или внутрибольничной пневмонией (HAP), это состояние является результатом осложнения любой медицинской процедуры в больнице, по крайней мере, через 48–72 часов после госпитализации. Чтобы задокументировать это, кодировщики должны быть знакомы с кодированием состояний, приобретенных в больнице (HAC).
Например, если в документации указывается пневмония во время лечения на аппарате ИВЛ, используйте код «J95.851 Пневмония, связанная с ИВЛ ». Дополнительные коды, которые можно использовать для идентификации организма, включают
B95 Стрептококк, стафилококк и энтерококк как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96 Другие бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках и
B97 Вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках
Дополнительные коды диагностики сепсиса (R65.2-) или дыхательной недостаточности (J96.-) могут использоваться в случае любой дополнительной документации.
Необычные причины Существует также возможность возникновения пневмонии, вызванной другими возбудителями, такими как грибок, паразит или микоз. Для состояний пневмонии, которые не являются бактериальными, вирусными или вызванными аспирацией, используйте коды, такие как
.
A22.1 Легочная форма сибирской язвы
A43.0 Нокардиоз легких
B37.1 Кандидоз легких
B58.3 Легочный токсоплазмоз
B59 Пневмоцистоз
B05.2 Корь, осложненная пневмонией
Легочное медицинское кодирование Услуги, предоставляемые сертифицированными AAPC кодировщиками, могут помочь врачам в этой специальности оптимизировать возмещение за услуги, которые они предлагают.Убедитесь, что кодировщики хорошо разбираются в кодах, касающихся диагностики и лечения заболеваний, поражающих легкие и дыхательные пути.
Международная классификация болезней (МКБ), коды
Примечание: следующие условия определяются конкретными кодами МКБ для смертности eWoRLD.
данные. Для некоторых состояний данные о смертности для более ранних версий МКБ не представлены.
в eWoRLD, потому что 1) эти условия изначально не были включены в более ранние версии
отчетов по эпиднадзору за заболеваниями легких на производстве (WoRLD), в которых основное внимание уделялось
болезни легких, связанные с добычей полезных ископаемых (например,ж, пневмокониозы) и 2) информация о
отрасли и профессии не были доступны в Национальном центре здравоохранения
Статистические данные о нескольких файлах данных о причинах смерти для определения пропорциональной смертности
соотношения.
Астма
Состояние (как определено для eWoRLD)
ICDA-8 (1968-1978)
МКБ-9 (1979-1998 гг.)
МКБ-10 (1999-настоящее время)
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Астма
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Астма
Внешняя астма
Внутренняя астма
Астма неуточненная
493
Астма
Преимущественно аллергическая астма
Астма неаллергическая
Смешанная астма
Астма неуточненная
J45
Астматический статус
J46
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Состояние (как определено для eWoRLD)
ICDA-8 (1968-1978)
МКБ-9 (1979-1998 гг.)
МКБ-10 (1999-настоящее время)
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Бронхит не уточненный
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Данные МКБ-9 не включены в eWoRLD
Бронхит, не определенный как острый или хронический
катаральный
с трахеитом n.Операционные системы.
J40
Хронический бронхит
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Данные МКБ-9 не включены в eWoRLD
Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
Простой хронический бронхит
Слизисто-гнойный хронический бронхит
Смешанный простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J41
Хронический бронхит неуточненный
J42
Эмфизема
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Данные МКБ-9 не включены в eWoRLD
Эмфизема
Синдром Маклеода
Панлобулярная эмфизема
Центрилобулярная эмфизема
Другая эмфизема
Эмфизема неуточненная
J43
Другая ХОБЛ и бронхоэктазы
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Данные МКБ-9 не включены в eWoRLD
Другая хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких с острой инфекцией нижних дыхательных путей
Хроническая обструктивная болезнь легких с обострением неуточненная
Другая уточненная хроническая обструктивная болезнь легких
Пневмокониоз, вызванный другой уточненной неорганической пылью
J63
Прочие, включая пневмокониоз неуточненный
515.9
Пневмокониоз неуточненный
505
Пневмокониоз неуточненный
J64
н.у. — не указано иное; п.e.c. — не классифицированные в других рубриках
1 Смертельные случаи по первопричине, кодированной как J65 (ассоциированный с пневмокониозом)
с туберкулезом) или J92.0 (плевральная бляшка с присутствием асбеста).
в таблице основных причин смерти для этого состояния, если конкретный МКБ-10
код для этого условия указан на оси сущностей.
2 Смерти с кодом J65, закодированным как причина смерти на оси сущностей, включены
на оси сущностей множественная таблица причин смерти, если ни один из следующих кодов
указаны как причина смерти на оси сущностей: J61 (Асбестоз), J60 (Угольщики)
Пневмокониоз), J62 (силикоз), J63 (другой пневмокониоз) и J64 (неуточненный).
Пневмокониоз).
Респираторные заболевания, вызванные химическими парами и парами
Состояние (как определено для eWoRLD)
ICDA-8 (1968-1978)
МКБ-9 (1979-1998 гг.)
МКБ-10 (1999-настоящее время)
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Рубрики
Коды
Респираторные заболевания, вызванные химическими парами и парами
Данные ICDA-8 не включены в eWoRLD
Респираторные заболевания, вызванные химическими парами и парами
Бронхит и пневмонит, вызванные парами и парами
Острый отек легких, вызванный парами и парами
Воспаление верхних дыхательных путей, вызванное дымом и парами
Другие острые и подострые респираторные заболевания, вызванные парами и парами
Хронические респираторные заболевания, вызванные дымом и парами
Заболевания дыхательных путей, вызываемые парами и парами, неуточненные
506
Респираторные заболевания при вдыхании химикатов, газов, дыма и паров
Бронхит и пневмонит, вызванные химическими веществами, газами, парами и парами
Острый отек легких, вызванный химическими веществами, газами, парами и парами
Поздние проявления респираторного туберкулеза или неуточненного туберкулеза
137.0
Последствия туберкулеза
Последствия респираторного и неуточненного туберкулеза
B90.9
1 Смертельные случаи по первопричине, кодированной как J65 (ассоциированный с пневмокониозом)
с туберкулезом) включены в таблицу основных причин смерти, если код
A16, A19 или B90.9 (в eWoRLD совокупно определяется как «респираторный туберкулез»)
отображается на оси сущностей. Смерти с кодом J65 как причина смерти объекта
ось включены в таблицу множественных причин смерти на оси сущностей, если таковых нет.
из следующих кодов указаны как причина смерти на оси сущностей: A16, A19,
и B90.9.
2 Все коды для этой рубрики включены в определенное условие «Респираторная система.
Туберкулез », кроме А16.0 и A16.1.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. Международная классификация
Болезни. Восьмая редакция. Адаптирован для использования в США. Вашингтон,
1967 (Публикация службы общественного здравоохранения № 1693).
Всемирная организация здоровья. Международная классификация болезней, девятая редакция,
Том 1. Женева, Швейцария: ВОЗ, 1977.
Всемирная организация здоровья. Международная классификация болезней и родственных заболеваний
Проблемы здоровья, десятая редакция, том 1. Женева, Швейцария: ВОЗ, 1992.
Вопросы и ответы: Рекомендации по кодированию для ХОБЛ и пневмонии
Q: У меня проблемы с определением правильных рекомендаций по кодированию для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пневмонии. Изменились ли инструкции в отношении ХОБЛ и пневмонии? Вы теперь должны кодировать пневмонию как ХОБЛ с инфекцией нижних дыхательных путей?
A: Да, AHA’s Coding Clinic для ICD 10-CM / PCS , третий квартал 2016 г., обсуждает примечание к инструкции, найденное в коде J44.0, хроническая обструктивная болезнь легких с острой инфекцией нижних дыхательных путей требует, чтобы сначала был код ХОБЛ, а затем код инфекции нижних дыхательных путей. Это означает, что инфекцию нижних дыхательных путей нельзя использовать в качестве основного диагноза. Мы бы присвоили код J44.0 (хроническая обструктивная болезнь легких с острой инфекцией нижних дыхательных путей) в качестве основного диагноза, за которым следует дополнительный код для идентификации инфекции нижних дыхательных путей.
Если у пациента обострение ХОБЛ и пневмонии, мы назначаем оба кода J44.0 (хроническая обструктивная болезнь легких с острой инфекцией нижних дыхательных путей) и код J44.1 (хроническая обструктивная болезнь легких с обострением). Согласно инструкциям, любой код может быть упорядочен первым, и он должен быть основан на обстоятельствах поступления, за которым следует код для идентификации инфекции, например код J18.9 (пневмония, неустановленный организм).
Специалистам
CDI и / или специалистам по кодированию необходимо уточнить тип инфекции, чтобы обеспечить правильное присвоение кода.Похоже, есть некоторые опасения относительно классификации инфекций нижних дыхательных путей. Согласно клинике кодирования , острый бронхит и пневмония включены в код J44.0 (инфекции нижних дыхательных путей). С другой стороны, грипп не включен в код J44.0, потому что он считается инфекцией верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей.
Дополнительно необходимо уточнить тип пневмонии. Например, аспирационная пневмония (код J69) классифицируется не как инфекция нижних дыхательных путей, а как заболевание легких, вызванное внешними факторами.Чтобы присвоить соответствующий код в случае аспирационной пневмонии, нам нужно знать внешний агент, то есть молоко по сравнению с рвотой.
Примечание редактора: Шарм Броди, RN, CCDS , специалист по обучению CDI и инструктор CDI Boot Camp для HCPro в Миддлтоне, штат Массачусетс, ответил на этот вопрос. Для получения информации свяжитесь с ней по адресу [email protected]. Для получения информации о тренировочных лагерях CDI, предлагаемых HCPro, посетите сайт www.hcprobootcamps.com/courses/10040/overview.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Квартиры в Джорджтауне, Де,
Средняя школа Алтуны,
Как сделать обложку для песочницы,
Craigslist Bemidji Подержанные запчасти для мотоциклов на продажу владельцем,
Худшие автотранспортные компании Канады,
Настройки устройства Apk,
Матрица акций Nasdaq,
Эмулятор Taiko No Tatsujin для ПК,
Что такое социальная справедливость в социологии,
Хороший обзор Vape Pen,
Аутлет гидрокостюмов Surf,
Кино Центральный парк,
15 марта 2021 г. / Без рубрики
Подписка на химическое лечение
13 августа 2013 г. · Chemicalize With It! Выпущенный на семидюймовом диске к предстоящему туру Киши Баши «Philosophize In It! Chemicalize With It!» содержит громкие звуки певца и красивые мелодии.
Murder Cries от Snow Ghosts, выпущен 25 апреля 2013 г. 1. Murder Cries Snow Ghosts — это захватывающее сотрудничество между Throwing Snow и лондонским ансамблем Augustus Ghost.
Что означает химизация? Настоящее причастие химизировать. (глагол)
Singing Through Life with GOD — Бесплатная загрузка электронной книги в виде файла PDF (.pdf), текстового файла (.txt) или читайте книгу бесплатно в Интернете. Замечательная книга по психологии музыки, написанная Джеймсом и Джорджем Уортонами.
См. Синонимы глагола «химизировать» для лечения с помощью химического вещества или химикатов; изменяться под действием химикатов; использовать химические вещества в (деятельности) или в производстве (продуктов питания, сельскохозяйственных культур и т.).
Структура оксалата хрома (II) C2CrO4 🎓Молекулярная формула C2CrO4 Средняя масса 140,015 Да Плотность Точка кипения Температура вспышки Молярная преломляющая способность Поляризуемость Поверхностное натяжение Молярный объем
01 января 2013 · Преобразование химического вещества и упрощенная система ввода молекулярного ввода (SMILES ) поиск однозначно сопоставил это кодовое имя с CID 16119086; но поскольку большинство из 11 SID, объединенных в эту запись, были получены из источников извлечения патентов, ни один из них не включал кодовое имя.
Murder Cries от Snow Ghosts, выпущен 25 апреля 2013 г. 1. Murder Cries Snow Ghosts — это захватывающее сотрудничество между Throwing Snow и лондонским ансамблем Augustus Ghost.
Интраназальное введение является привлекательным путем для системной доставки небольших липофильных лекарств, поскольку они быстро всасываются через слизистую носа в системный кровоток. Однако низкая растворимость липофильных лекарственных средств часто препятствует созданию водных композиций в виде назальных спреев. Уникальный подход к решению проблем с растворимостью включает совместное введение гидрофильного пролекарства с…
Самый надежный источник новостей, данных и аналитических данных в режиме реального времени для глобальных химических корпораций; Более 100 лет редакторского мастерства: отмеченные наградами репортеры с уникальным доступом к высшим руководителям отрасли; Беспрецедентное понимание и анализ на основе данных для принятия важных стратегических и операционных решений; Варианты подписки на любой бюджет — от базового доступа для небольших компаний до …
В следующий раз, когда вам нужно будет заказать химические вещества, вы сможете быстро найти нужные вам вещества благодаря CHEMCATS®.Доступно как в SciFinder, так и в STN.
Определение химизации в словаре Definitions.net. Значение химизировать. Что значит химизировать? Информация и переводы слова chemicalize в наиболее полном словаре определений в Интернете.
южная зима по тлеющим крыльцам, выпущено 06 августа 2010 1. что-то есть в этой жизни без меня 2. когда тебя нет 3. пляж попхам 4. скворцы на рассвете 5. южная зима 6. засыпать под дождем 7.плеяды 8. вас снесет 9. привидение 10. ходячая пневмония 11. вы вернетесь 12. нью-брансуик 13. мост в страну грез 14. заброшенные дома, написанные неси галлонами …
О цитировании результатов поиска, полученных с помощью Chemicalize. FAQ 2. Как отменить подписку? Поддерживается ли Internet Explorer 11? Регистрация соединения. FAQ 40.
Первый и самый важный совет для тех, кто столкнулся с простудой в период ожидания малыша — обращайтесь к врачу. Не ждите, пока банальный кашель перейдет во что-нибудь серьезное, например, в бронхит. Нужно сразу исключить возможные осложнения и посоветоваться по поводу подходящих вам средств от горла при беременности.
Не спешите покупать в аптеке лекарства, максимум, что вы можете использовать без консультации доктора — это леденцы (не таблетки, а именно мятные леденцы), которые облегчают боль. Все остальные таблетки, сиропы и спреи самостоятельно себе назначать не стоит, даже если вы успешно применяли их до беременности. Как известно, этот период имеют множество противопоказаний, которые нужно учитывать, чтобы не навредить себе и малышу.
Другие лекарства от горла при беременности
Что, в таком случае, можно применять от горла при беременности? Если доктор исключил различные опасности (такие, как возникновение ангины, например), попробуйте эти средства для снятия дискомфорта:
Настой ромашки аптечной. Для полосканий подойдет теплый настой ромашки. Эту лечебную траву можно приобрести в любой аптеке. Он рекомендуется при неосложненных формах фарингита, быстро смягчает горло и снимает воспаление.
Мед. Эффективное народное средство. Разогрейте кружку молока с медом или приготовьте раствор для полоскания, смешав чайную ложку меда с чайной ложкой пищевой соды на 500 мл воды. Полощите больное горло 3−4 раза в сутки.
Сок лимона с медом. Еще один раствор для полоскания можно приготовить, смешав ложку меда и половину лимона с теплой водой.
Горячие напитки. Молоко с медом и маслом, горячий чай с травами или ягодный морс — все это поможет почувствовать себя комфортнее.
Вот, пожалуй, и весь список безопасных средств от горла при беременности. В остальных случаях перед применением обязательно консультируйтесь с врачом — особенно если планируете накладывать горчичники и проводить другие процедуры. Здоровья вам и вашему малышу!
Боль в горле при беременности: лечения, лекарства, последствия
Когда женщина узнают о том, что она беременна, то с этого момента ей особо осторожно и внимательно следует относиться к собственному здоровью. Ведь во время беременности она начинает нести ответственность не за одну жизнь, а за две. Именно во время беременности женский организм становится очень уязвимым, так что при первых проявления заболевания нужно срочно начинать проводить лечение.
Но следует знать о том, что многие лекарства женщине в положении запрещено употреблять, потому что они могут нанести будущему ребеночку непоправимый вред. Но если в этот период у женщины начинает болеть горло, что же делать? Что принимать ,чтобы не навредить ребенку?
Причины болей в горле во время беременности
Первым делом попробуем объяснить, по каким причинам может возникать боль в горле. Даная боль может возникать по нескольким причинам. Довольно таки часто во время беременности женщины встречаются с простудными или инфекционными заболеваниями, так что причину боли в горле не сложно определить.
Причиной болей в горле может быть фарингит – процесс воспалительного характера, который начинается с горла. Вылечить фарингит можно без вреда для ребенка. Также причиной может послужить ангина, лечить ее тоже не сложно. Ели своевременно начать проводить лечение, то ангина не опасна.
Начало заболевания напоминает простуду. Но к симптомам простуды присоединяются воспаленные лимфатические узлы. При ангине горло может болеть очень сильно, слизистая опухает и женщине становится тяжело говорить, принимать еду и глотать даже собственную слюну.
Если же боль возникает без проявления сопутствующих симптомов, то с ней можно справиться самостоятельно, используя проверенные средства. Но все же лучший вариант – проконсультироваться для начала с врачом. Любой лекарственный препарата при беременности следует использовать только после одобрения доктора.
Важно знать о том, что боли в горле могут сопровождаться высокой температурой и кашлем. В таких случаях не стоит медлить и нужно срочно обратиться к доктору. Ни в коем случае не нужно начинать самостоятельно лечиться. Ведь последствия могут быть очень опасными и для женщины и для ее будущего крохи.
Как лечить больное горло?
Есть много проверенных, народных средств, с помощью которых можно легко справиться с болью в горле, при этом ,не навредив себе и будущему ребеночку.
Мед. Все знают о том, что мед очень эффективен и полезен при лечении. Он не представляет никакой опасности беременной. Очень хорошо помогает от болей в горле раствор меда с добавлением соды. Воду необходимо разогреть до 40 градусов, добавить в нее ложку меда и ложку соды (чайную). Все это хорошо перемешайте и прополощите горло. Процедуру нежно повторять каждый час. Чтобы был эффект от данной процедуры, важно регулярно полоскать горло. Если все делать правильно, то боль на протяжении суток уменьшиться.
Лимонный сок. Помимо избавления болей в горле сок лимона насытит организм витамином С. Нужно взять мед, обычную воду, пол-лимона. Выдавите сок из лимона, добавьте в него кипяченую воду и растворите ложку меда. Перемешанным раствором полощите горло. Минусом такого полоскания является то, что после него может возникнуть изжога, так как желудок у женщины во время беременности очень уязвимый. Не нужно пугаться, если при полоскании будет возникать чувство пощипывания в горле, это абсолютно нормально.
Ромашка. Это также очень эффективное средство при лечении болезненности горла. Следует приготовить отвар ромашки, делается это следующим образом – обычную ромашку (3 ст. ложки) необходимо залить 1 литром кипятка. Дать ромашке настояться пять-шесть часов. Далее нужно процедить ромашку и полученным раствором полоскать горлышко. Лучше всего проводить полосканий каждый раз перед употреблением пищи.
Черный чай. Он также эффективен при лечении больного горла. Крепко заваренным черным чаем нужно каждый час полоскать свое горло. С помощью черного чая можно очень быстро избавиться от боли. Чтобы усилить эффект данного средства можно положить в него ложечку меда.
Кефир. Нужно купить кефир (однопроцентный). Нагреть его до температуры 36-37 градусов и три раза в день полоскать ним горло. Боль начнет стихать уже после шести полосканий.
Молоко – хорошее средство в борьбе с болью в горле. Доведите до кипения молоко и добавьте в него немного сливочного масла. По желания можно добавить и мед. Этот раствор небольшими глотками нужно пить теплым. Полезные вещества начнут способствовать быстрому восстановлению, а горло прогреется. Если боль очень сильная, то можно пить данное средство трижды в день.
Йод. Данное средство нужно применять лишь при очень сильных болях. В стаканчике воды нужно растворить восемь-десять капель йода, но не больше, так как во время полоскания горло может жечь. Важно растворять йод не горячей воде, а в теплой, чтобы он не потерял своих свойств. Облегчение можно почувствовать уже после первого полоскания.
Тепловые процедуры
Кроме народных средств существуют и тепловые процедуры, с помощью которых можно также избавиться от болей в горле, при этом, не навредив ребенку.
Важно знать! Эти процедуры можно проводить только тем женщинам, срок беременности которых меньше тридцати недель и у которых нет температуры тела. Если у женщины пониженное давление, то перед тем, как проводить процедуру, нужно проконсультироваться с врачом.
Ванночки для ног. Это действительно очень эффективный метод. В теплой воде растворить горчицу и подержать пять-десять минут в ней ноги. Добавлять горчицу нужно из расчета на литр воды одна столовая ложка горчицы. Когда закончите процедуру, оденьте на ноги теплые носки.
Горчичники. С помощью горчичников можно отогреть ноги, это уменьшить боль в горле. На пятки приложите горчичники, покройте пищевой пленкой ног и наденьте теплые носки. Держать на ногах горчичники нужно примерно час, но не более. Данная процедура дает хороший эффект, ведь горло проходит после хорошего прогревания ног.
Ингаляции. Они безопасны и очень хорошо прогревают горло. Можно сделать ванночку с мятным маслом и десять-пятнадцать минут вдыхать данные испарения, накрывшись полотенцем.
Если горло болит и при этом поднимается температура тела, то это свидетельствует о наличии в организме инфекции. Чтобы не запускать процесс нужно срочно обратиться к доктору. Он сможет подобрать лекарственные препараты, которые не навредят будущему ребенку.
Беременная женщина рассказала о борьбе с коронавирусом
https://ria.ru/20200402/1569493819.html
Беременная женщина рассказала о борьбе с коронавирусом
Беременная женщина рассказала о борьбе с коронавирусом
В Британии беременная женщина три недели боролась с коронавирусом, сообщило издание The Mirror. РИА Новости, 02.04.2020
МОСКВА, 2 апр — РИА Новости. В Британии беременная женщина три недели боролась с коронавирусом, сообщило издание The Mirror.Тридцатидевятилетняя Карен Маннеринг, которая находится на седьмом месяце беременности, рассказала, что почувствовала себя плохо 12 марта: у нее были жар, сухой кашель и боль в горле. По словам Маннеринг, она чувствовала, будто «легкие пытались вырваться из груди». Женщина также поделилась, что из-за боли в глазах она не могла посмотреть ни вправо ни влево, ни вверх ни вниз. «Мне было легче повернуть голову, потому что у меня болели глазные яблоки», — рассказала она.В больнице у женщины диагностировали коронавирус. Сейчас Карен уже находится дома вместе со своими тремя детьми и мужем, однако она самоизолировалась. Женщина переживает, что болезнь и лечение могли повлиять на здоровье ее нерожденного ребенка.Кроме того, ее до сих пор мучает боль в груди. По ее мнению, восстановление может продлиться до трех месяцев.В Великобритании, согласно данным, более 29 тысяч человек заражены коронавирусом. Погибли 2352 человека. ВОЗ в марте объявила вспышку новой коронавирусной инфекции COVID-19 пандемией. По последним данным, в мире зафиксировано более 820 тысяч случаев заражения, более 40 тысяч человек скончались.
коронавирус covid-19, здоровье — общество, воз, великобритания, в мире
МОСКВА, 2 апр — РИА Новости. В Британии беременная женщина три недели боролась с коронавирусом, сообщило издание The Mirror.
Тридцатидевятилетняя Карен Маннеринг, которая находится на седьмом месяце беременности, рассказала, что почувствовала себя плохо 12 марта: у нее были жар, сухой кашель и боль в горле. По словам Маннеринг, она чувствовала, будто «легкие пытались вырваться из груди».
Женщина также поделилась, что из-за боли в глазах она не могла посмотреть ни вправо ни влево, ни вверх ни вниз.
«Мне было легче повернуть голову, потому что у меня болели глазные яблоки», — рассказала она.
20 марта 2020, 11:52Распространение коронавирусаПациентка с коронавирусом описала первый симптом COVID-19
В больнице у женщины диагностировали коронавирус. Сейчас Карен уже находится дома вместе со своими тремя детьми и мужем, однако она самоизолировалась. Женщина переживает, что болезнь и лечение могли повлиять на здоровье ее нерожденного ребенка.
«Мне делали рентген, кроме того у меня две недели была очень высокая температура», — поделилась она.
Кроме того, ее до сих пор мучает боль в груди. По ее мнению, восстановление может продлиться до трех месяцев.
В Великобритании, согласно данным, более 29 тысяч человек заражены коронавирусом. Погибли 2352 человека. 19 марта 2020, 08:00НаукаКак проявляется легкая форма нового коронавируса
ВОЗ в марте объявила вспышку новой коронавирусной инфекции COVID-19 пандемией. По последним данным, в мире зафиксировано более 820 тысяч случаев заражения, более 40 тысяч человек скончались.
10 марта 2020, 13:44Распространение коронавирусаКак отличить коронавирусную инфекцию COVID-19 от простуды
беременность горло, как лечить горло, горло при болезни, горло и беременность
12 декабря 2016 09:00
Редакция
Во время беременности крайне важно соблюдать все меры профилактики, ведь заболевание гораздо легче предупредить, чем потом лечить.
Читайте такжеКак веганство влияет на беременность? (видео)
Эти меры просты и необременительны.
Достаточно пить витаминный чай — отвар шиповника, который богат витамином С, повышающий иммунитет.
Беременным необходимо совершать длительные прогулки, чаще проветривать помещение, в сезон простуд, необходимо избегать мест массового скопления народа.
В сезон простуд, в квартире рекомендовано разложить разрезанные луковицы или чеснок, которые будут распылять натуральные «антибиотики» — фитонциды, способствующие уничтожению патогенных микробов.
При лечении боли в горле, важно исходить из интересов безопасности плода. Беременным женщинам категорически запрещена любая самодеятельность, и прием любых лекарственных препаратов без предварительной консультации специалиста. Только доктор может назначить действенные и безопасные препараты.
Читайте такжеЗимняя беременность: меры предосторожности для будущих мам
Запрещены любые лекарственные препараты без предварительной консультации со специалистом. Не стоит прислушиваться к мнению подруг, или читать советы на форумах, каждая женщина индивидуальна, и беременность протекает по-разному. Только доктор может назначить курс лечения медикаментозных препаратов, который крайне узок.
Нельзя применять: антибиотики, фито-микстуры, которые содержат спирт, настойки растений, обладающих иммуностимулирующим свойством — солодка, эхинацея, женьшень, родиола розовая. Эти лекарственные растения способствуют повышению давления, учащению пульса, что чревато чрезмерной нагрузкой на сердце матери и сосудистую систему плода.
Читайте такжеБеременность и резус конфликт
Любые другие леденцы или пастилки содержащие местные анестетики и ксилометазолин запрещены к использованию. Противопоказаны «Анальгин», «Идометацин» и многие другие препараты.
В последнее время, широко рекламируются «Колдрекс» и «Терафлю», которые действительно облегчают симптомы простуды, но категорически запрещены во время беременности, за счет содержания в них сосудосуживающих компонентов, которые действуют не только на очаг воспаления, а именно горло, но и на весь организм, соответственно могут спровоцировать осложнения беременности.
Стрептококковое горло при беременности: все, что вам нужно знать
Симптомы, причины и лечение ангины при беременности
Кредит изображения: Shutterstock
Стрептококковая ангина — инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную серьезную боль в горле. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками (стрептококками), также называемыми стрептококками группы А. Есть несколько форм стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более тяжелое заболевание, чем другие.Боль в горле во время беременности не обязательно означает, что у вас ангина. Различные аллергии и другие инфекции могут быстро вызвать опухание и раздражение горла.
Как ангина поражает беременных
Когда вы беременны, вы становитесь более предрасположенными к болезням, так как более уязвимы для инфекций, таких как вирусы. Ваш уровень иммунитета также немного ниже во время беременности. Но инфекция — не единственная причина всех болей в горле.Вы должны проконсультироваться с врачом, если у вас жар, боль в горле или если болезнь серьезная и длится более трех дней.
Если не лечить, это может вызвать дальнейшие осложнения, такие как пневмония, ревматическая лихорадка или воспаление почек. Ревматическая лихорадка может привести к воспалению и болезненности суставов или даже к повреждению сердечного клапана.
У беременных признаки ангины такие же, как у небеременных.У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной, развивается лихорадка, и они часто видят красные пятна или белые линии на задней стенке горла. Чтобы ваше тело и лекарство могли бороться с инфекцией, вам нужен дополнительный отдых. Беременным женщинам может потребоваться несколько дополнительных дней для восстановления нормального уровня энергии в организме.
Д-р Ирем Эда Гокдемир, акушер и гинеколог, в 7 Dimensions Medical, объясняет больше о стрептококке горла во время беременности:
Симптомы ангины при беременности
Симптомы стрептококковой инфекции во время беременности могут включать болезненное горло, затруднения при приеме пищи и глотании, лихорадку, головную боль, усталость, красные и опухшие миндалины, першение в горле, потерю аппетита, увеличение лимфатических узлов и некоторые другие симптомы, которые могут включать тошноту, проблемы с дыханием. и боли в животе.Вам не обязательно испытывать все вышеперечисленные симптомы. Но если у вас их пара, стоит поговорить с врачом. Простой тест или посев из горла могут подтвердить ваши подозрения, если у вас стрептококковая ангина. Регулярное посещение врача очень важно, особенно во время беременности.
В большинстве случаев люди обычно не кашляют при стрептококковой ангине. Это один из факторов, отличающих этот тип инфекции от простуды.
Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция горла, вызываемая определенным типом бактерий и очень заразная.Он может легко передаваться от одного человека к другому. Когда человек, страдающий ангиной, кашляет или чихает, он выделяет по воздуху капли, содержащие бактерии. Если вы вдохнете эти капли, вы, скорее всего, заразитесь инфекцией. Совместное использование посуды, еды, напитков и рукопожатие также может распространять бактерии. Если в одном доме у кого-то появятся симптомы, высока вероятность заражения других.
Бактерии также могут выжить на таких поверхностях, как дверные ручки, а затем могут легко попасть в нос или рот из рук.Если у вас повторяется стрептококковая ангина, кто-то из членов вашей семьи может быть носителем стрептококковой ангины. Носитель стрептококка — это человек с положительным результатом теста, но без каких-либо симптомов. Обычно им не нужны антибиотики, но их полезно лечить, чтобы избежать распространения бактерий.
Лечение ангины во время беременности
Стрептококковая ангина лечится антибиотиками, убивающими бактерии, вызывающие инфекцию.Самыми популярными антибиотиками для лечения ангины являются амоксициллин, цефалексин и пенициллин. Во время беременности необходимо внимательно следить за приемом лекарств.
Вы должны посетить сертифицированную клинику, чтобы поставить диагноз, и строго следовать указаниям врача о дозировке. Передозировка может принести больше вреда, чем пользы, как матери, так и ребенку. Инфекция может повториться из-за недостаточной дозировки антибиотиков, что снова может быть вредным.Крайне важно завершить курс антибиотиков, чтобы полностью убить бактерии и предотвратить рецидив.
Домашние средства и меры профилактики ангины во время беременности могут помочь вам облегчить боль и боли, вызванные ангины. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, во время беременности. Вот несколько советов по уменьшению дискомфорта:
Полоскание теплой соленой водой снимает боль в горле.Также может оказаться полезным добавление щепотки куркумы в горячую воду.
Часто холодные напитки усугубляют боль в горле. Избегайте или даже прекратите употреблять холодные напитки.
Различные травяные чаи могут действовать как естественное обезболивающее, уменьшая болезненность горла. Зеленый чай, медовый чай и ромашковый чай — некоторые варианты.
Употребляйте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс тела во время беременности. Это также снижает риск инфекций.
Соки цитрусовых часто вызывают раздражение горла, избегайте их.
Когда ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать себя истощенным. Достаточно отдыхайте во время беременности.
Часто мойте руки, особенно перед приготовлением и едой, после посещения туалета, прихода домой с улицы и т. Д.
Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете.
Некоторые леденцы для горла содержат ментол, который мягко обезболивает ткани горла.Это может дать вам временное облегчение от боли и жжения.
Используйте увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным. Вдыхание влажного воздуха может помочь успокоить опухшие ткани в горле и носу.
Д-р Ирем Эда Гокдемир, акушер и гинеколог из 7 Dimensions Medical, добавляет: «В большинстве случаев симптомы уменьшаются в течение дня или двух после начала приема антибиотиков. осложнения и через неделю самочувствие улучшится.Но если боль в горле не улучшилась даже после приема антибиотиков в течение двух дней подряд, рекомендуется поговорить с врачом или посетить клинику.
«Люди могут болеть ангиной более одного раза. Если она у вас была раньше, это не мешает вам снова заразиться. Соблюдение правил гигиены и принятие профилактических мер могут защитить вас и других. Если ваши симптомы серьезны, тем раньше поставлен диагноз, тем раньше можно будет начать лечение — это лучший способ предотвратить осложнения и уменьшить симптомы ».
Стрептококковая инфекция во время беременности | Неотложная помощь FastMed
Стрептококковая ангина? Фу!
Никому не нужна ангина, но для беременных женщин ангина может быть особенно неприятной. Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, вызывающая воспаление горла и миндалин. И это может повлиять на людей всех возрастов; Фактически, 11 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно болеют стрептококковой ангиной. Хотя ангины обычно можно лечить антибиотиками, такими как пенициллин и амоксициллин, ангина во время беременности представляет собой новый набор проблем, и ее не следует лечить без предварительной консультации с медицинским работником.
Стрептококковая инфекция в горле может быть непредсказуемой. В FastMed Urgent Care мы понимаем, что вы не всегда знаете, когда вам понадобится качественная медицинская помощь. Мы также знаем, что у вас не всегда есть время дождаться встречи. С FastMed в вашем районе вы будете иметь доступ к быстрой и доступной медицинской помощи каждый день в году.
Стрептококковая инфекция горла во время беременности: что нужно знать и что с этим делать.
Боль в горле не всегда означает, что у вас ангина.Аллергия, грипп, мононуклеоз и простуда — все это вирусные инфекции, которые вызывают боль в горле и не поддаются лечению антибиотиками.
Ангина Симптомы :
Опухшие миндалины
Болезненное глотание
Температура выше 100 градусов
Белые или желтые пятна вокруг миндалин
Хотя важно обращать внимание на свои симптомы, лучший способ определить, есть ли у вас стрептококковая ангина, — это обратиться к врачу для проведения экспресс-теста на стрептококк.В большинстве случаев результаты экспресс-теста на стрептококк будут доступны через 10–15 минут после его проведения.
Как лечить фарингит при беременности:
Если ваш стрептококковый тест положительный и ваш врач решит, что у вас стрептококковая ангина, он, скорее всего, назначит антибиотики. Однако чрезвычайно важно следовать указаниям врача и принимать антибиотики в соответствии с предписаниями.
FastMed Urgent Care устанавливает стандарты качественной неотложной помощи.Все наши клиники оснащены современным оборудованием и укомплектованы знающими, отзывчивыми профессионалами. Хотите узнать больше? Загляните на нашу страницу часто задаваемых вопросов по !
Стрептококковая инфекция при беременности: симптомы, причины, лечение
Стрептококковая ангина — инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную серьезную боль в горле. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками (стрептококками), также называемыми стрептококками группы А.Есть несколько форм стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более тяжелое заболевание, чем другие. Боль в горле во время беременности не обязательно означает, что у вас ангина. Различные аллергии и другие инфекции могут быстро вызвать опухание и раздражение горла.
Когда вы беременны, вы становитесь более предрасположенными к болезням, так как более уязвимы для инфекций, таких как вирусы. Ваш уровень иммунитета также немного ниже во время беременности. Но инфекция — не единственная причина всех болей в горле.Вы должны проконсультироваться с врачом, если у вас жар, боль в горле или если болезнь серьезная и длится более трех дней.
Если не лечить, это может вызвать дальнейшие осложнения, такие как пневмония, ревматическая лихорадка или воспаление почек. Ревматическая лихорадка может привести к воспалению и болезненности суставов или даже к повреждению сердечного клапана.
Симптомы
Если у вас ангина во время беременности, у вас могут возникнуть различные симптомы, в том числе:
Болезненное горло
Затруднения при приеме пищи и глотании
Лихорадка
Головные боли
Усталость
Красные и опухшие миндалины
Царапающее горло
Потеря аппетита
Увеличение лимфатических узлов
Некоторые другие симптомы могут включать тошноту, проблемы с дыханием и боль в животе.Вам не обязательно испытывать все вышеперечисленные симптомы. Но если у вас их пара, стоит поговорить с врачом. Простой тест или посев из горла могут подтвердить ваши подозрения, если у вас стрептококковая ангина. Регулярное посещение врача очень важно, особенно во время беременности.
В большинстве случаев люди обычно не кашляют при стрептококковой ангине. Это один из факторов, отличающих этот тип инфекции от простуды.
Причины
Это бактериальная инфекция, вызываемая определенным типом бактерий и очень заразная.Он может легко передаваться от одного человека к другому. Когда человек, страдающий ангиной, кашляет или чихает, он выделяет по воздуху капли, содержащие бактерии. Если вы вдохнете эти капли, вы, скорее всего, заразитесь инфекцией. Совместное использование посуды, еды, напитков и рукопожатие также может распространять бактерии. Если в одном доме у кого-то появятся симптомы, высока вероятность заражения других.
Бактерии также могут выжить на таких поверхностях, как дверные ручки, а затем могут легко попасть в нос или рот из рук. Если у вас повторяется стрептококковая ангина, кто-то из членов вашей семьи может быть носителем стрептококковой ангины. Носитель стрептококка — это человек с положительным результатом теста, но без каких-либо симптомов. Обычно им не нужны антибиотики, но их полезно лечить, чтобы избежать распространения бактерий.
Лечение
Врачи обычно назначают антибиотики для лечения ангины после точного диагноза. Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Самыми популярными антибиотиками для лечения ангины являются амоксициллин, цефалексин и пенициллин.Во время беременности необходимо внимательно следить за приемом лекарств.
Вы должны посетить сертифицированную клинику, чтобы поставить диагноз, и строго следовать указаниям врача о дозировке. Передозировка может принести больше вреда, чем пользы, как матери, так и ребенку. Инфекция может повториться из-за недостаточной дозировки антибиотиков, что снова может быть вредным. Крайне важно завершить курс антибиотиков, чтобы полностью убить бактерии и предотвратить рецидив.
Домашние средства и меры профилактики
Существует несколько домашних средств от ангины во время беременности.Эти средства могут помочь вам облегчить боль и боли, вызванные ангины. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, во время беременности. Вот несколько советов по уменьшению дискомфорта:
Полоскание теплой соленой водой снимает боль в горле. Также может оказаться полезным добавление щепотки куркумы в горячую воду.
Часто холодные напитки усугубляют боль в горле. Избегайте или даже прекратите употреблять холодные напитки.
Различные травяные чаи могут действовать как естественное обезболивающее, уменьшая болезненность горла.Зеленый чай, медовый чай и ромашковый чай — некоторые варианты.
Употребляйте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс тела во время беременности. Это также снижает риск инфекций.
Соки цитрусовых часто вызывают раздражение горла, избегайте их.
Когда ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать себя истощенным. Достаточно отдыхайте во время беременности.
Часто мойте руки, особенно перед приготовлением и едой, после посещения туалета, прихода домой с улицы и т. Д.
Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете.
Некоторые леденцы для горла содержат ментол, который мягко обезболивает ткани горла. Это может дать вам временное облегчение от боли и жжения.
Используйте увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным. Вдыхание влажного воздуха может помочь успокоить опухшие ткани в горле и носу.
Заключение
У беременных признаки ангины такие же, как у небеременных.У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной, поднимается температура и часто появляются красные пятна или белые линии на задней стенке горла. Чтобы ваше тело и лекарство могли бороться с инфекцией, вам нужен дополнительный отдых. Беременным женщинам может потребоваться несколько дополнительных дней для восстановления нормального уровня энергии в организме.
В большинстве случаев симптомы уменьшаются в течение дня или двух после начала приема антибиотиков. Если вы пройдете весь курс лечения, у вас может не возникнуть никаких осложнений, и вы почувствуете себя лучше через неделю.Но если боль в горле не улучшилась даже после приема антибиотиков в течение двух непрерывных дней, рекомендуется поговорить со своим врачом или посетить клинику в Дубае (ОАЭ).
Люди могут болеть ангиной более одного раза. Если он у вас был раньше, это не мешает вам снова заразиться. Соблюдение правил гигиены и профилактические меры могут защитить вас и окружающих. Если у вас серьезные симптомы, то чем раньше это будет диагностировано, тем раньше вы сможете начать лечение. Это лучший способ предотвратить осложнения и уменьшить симптомы.
Боли в горле часто проходят через несколько дней даже без лечения. Инфекция, вызывающая боль в горле, обычно вирусная, и антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.
Меры самопомощи, такие как сосание льда, могут помочь успокоить горло, а продукты от фармацевта могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
Антибиотики
Большинство людей не нуждаются в антибиотиках при боли в горле, потому что большинство случаев боли в горле вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют.
Антибиотики могут потребоваться для лечения некоторых бактериальных инфекций горла, например, стрептококковой инфекции группы А (стрептококковая ангина). Однако даже среди людей с бактериальной инфекцией горла не всем нужны антибиотики. Ваш врач посоветует вам, нужны ли антибиотики.
Возможные побочные эффекты антибиотиков включают тошноту, диарею, головную боль и сыпь.
Если ваш врач все же прописал антибиотики, убедитесь, что вы прошли весь курс, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите прием антибиотиков.Несоблюдение курса антибиотиков может привести к распространению или обострению инфекции. Это также может способствовать возникновению проблемы устойчивости к антибиотикам в обществе, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам.
Обезболивающие (обезболивающие)
Парацетамол при регулярном приеме полезен при лечении боли в горле. Парацетамол также можно использовать для лечения любой сопутствующей лихорадки. Многие лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол, поэтому проверяйте состав любых лекарств, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что вы не передозируете парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, полезны для лечения боли и лихорадки, но их следует с осторожностью применять людям с проблемами желудка, несварением желудка и астмой, поскольку они могут ухудшить эти состояния.
Аспирин может уменьшить боль и жар, но может вызвать расстройство желудка. Кроме того, некоторые люди, страдающие астмой, чувствительны к аспирину. Аспирин не следует применять детям младше 16 лет, так как он может вызвать у детей серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
Пастилки, спреи и растворы от боли в горле
Пастилки, спреи и растворы для полоскания от боли в горле продаются в аптеках. Эти лекарства могут содержать:
антисептик;
антибактериальных средств;
обезболивающих;
противовоспалительных препаратов; или
местный анестетик.
Некоторые продукты содержат комбинацию ингредиентов.
Некоторые из этих лекарств не подходят для определенных людей (например,некоторые антисептики нельзя принимать беременным и кормящим женщинам). Перед приемом любого из этих лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они подходят вам, и проверить побочные эффекты.
Местные анестетики вызывают обезболивание горла (и рта), поэтому при приеме этих продуктов следует соблюдать осторожность, чтобы не есть и не пить горячую пищу, поскольку это может привести к ожогам во рту.
Будьте осторожны со сладкими сиропами и леденцами, особенно у детей, поскольку содержание сахара может вызвать кариес.Пастилки не рекомендуются детям младше 4 лет из-за риска удушья.
Самопомощь
Следующие меры самопомощи могут помочь облегчить боль при ангине:
полоскание горла солевым раствором;
сосание кубиков льда;
питьевая теплая вода с медом и лимоном;
отдыхает голос; и
высыпается.
1. Фарингит и / или тонзиллит (отредактировано в июне 2010 г.). В: eTG Complete.Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2012 ноябрь http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на май 2013 г.). 2. Группа BMJ. Информация для пациента: Боль в горле (опубликовано 8 января 2014 г.). http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1509/background.html (по состоянию на май 2014 г.). 3. NPS Medicinewise. Лекарства и методы лечения инфекции горла (обновлено 22 июня 2012 г.). http://www.nps.org.au/conditions/ear-nose-mouth-and-throat-disorders/ear-nose-and-throat-infections/sore-throat/for-individuals/medicines-and-treatments ( по состоянию на май 2014 г.). 4. MayoClinic.com. Боль в горле (обновлено 7 мая 2013 г.). http://www.mayoclinic.com/health/sore-throat/DS00526 (по состоянию на май 2013 г.).
Беременная пациентка: решение общих острых медицинских проблем
1. Коко А.
Как часто врачи решают другие проблемы со здоровьем, оказывая дородовую помощь? Энн Фам Мед .
2009; 7 (2): 134–138 ….
2. Митчелл А.А.,
Гильбоа С.М.,
Верлер М.М.,
и другие.
Использование лекарств во время беременности, с особым вниманием к лекарствам, отпускаемым по рецепту: 1976–2008 гг. Am J Obstet Gynecol .
2011; 205 (1): 51.e1–51.e8.
3. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К. Препараты при беременности и кормлении грудью. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2017.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Беременность, лактация и репродуктивный потенциал: маркировка лекарств, отпускаемых по рецепту, и биологических продуктов — содержание и формат. Руководство для промышленности. Июнь 2015 г. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM450636.pdf. По состоянию на 22 мая 2018 г.
5. Gadsby R,
Барни-Адсхед А.М.,
Джаггер К.
Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Br J Gen Pract. 1993, 43 (373): 325]. Br J Gen Pract .
1993. 43 (371): 245–248.
6. Зелински Р,
Searing K,
Дейбель М.
Желудочно-кишечные расстройства при беременности. J Perinat Neonatal Nurs .
2015; 29 (1): 23–31.
7. Мэтьюз А.,
и другие.Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD007575.
8. Boelig RC,
Бартон SJ,
Сакконе G,
и другие.
Вмешательства для лечения гиперрвоты беременных. Кокрановская база данных Syst Rev .
2016; (5): CD010607.
9. Herrell HE.
Тошнота и рвота при беременности. Ам Фам Врач .
2014. 89 (12): 965–970.
10.МакПарлин С,
О’Доннелл А,
Робсон СК,
и другие.
Лечение гиперемезиса беременных, тошноты и рвоты во время беременности. JAMA .
2016; 316 (13): 1392–1401.
11. Lavecchia M,
Чари Р,
и другие.
Ондансетрон при беременности и риск врожденных пороков развития. J Obstet Gynaecol Can .
2018; 40 (7): 910–918.
12. Американский колледж акушеров и гинекологов.
Гипертония при беременности. Акушерский гинекол .
2013. 122 (5): 1122–1131.
13. Пхупонг V,
Ханпрасертпонг Т.
Вмешательства при изжоге при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD011379.
14. Пастернака Б,
Хвиид А.
Использование ингибиторов протонной помпы на ранних сроках беременности и риск врожденных дефектов. N Engl J Med .
2010. 363 (22): 2114–2123.
15. Герсон LB.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при беременности. Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк) .
2012. 8 (11): 763–764.
16. Гилл С.К.,
О’Брайен Л.,
и другие. Безопасность ингибиторов протонной помпы (ИПП) при беременности: метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2009. 104 (6): 1541–1545.
17. Hameed AB. Сердечные и легочные нарушения при беременности. В: DeCherney AH, ed. Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Медикал; 2013.
18.Донахью Дж. Г.,
Кике Б.А.,
Король JP,
и другие.
Связь самопроизвольного аборта с получением инактивированной вакцины против гриппа, содержащей h2N1pdm09, в 2010–11 и 2011–12 годах. Вакцина .
2017; 35 (40): 5314–5322.
19. Meijer WJ,
van Noortwijk AG,
Bruinse HW,
и другие.
Инфекция вирусом гриппа при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand .
2015; 94 (8): 797–819.
20. Лаибл V,
Шеффилд Дж.Лечение респираторных инфекций во время беременности. Immunol Allergy Clin North Am .
2006. 26 (1): 155–172.
21. Сервис J,
Чанг Дж.
Лекарства, отпускаемые без рецепта при беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2015; 92 (5): 332]. Ам Фам Врач .
2014; 90 (8): 548–555.
22. Тунзи М,
Серый гр.
Общие кожные заболевания во время беременности. Ам Фам Врач .
2007. 75 (2): 211–218.
23. Стефенсон-Фами А,
Гарделла К.
Инфекция вирусом простого герпеса во время беременности. Акушерская гинекология Clin North Am .
2014. 41 (4): 601–614.
24. ДиКарло А,
Амон Э,
и другие.
Герпетическая экзема при беременности и неонатальной герпетической инфекции. Акушерский гинекол .
2008. 112 (2 п. 2): 455–457.
25. Müllegger RR,
Херинг Н.С.,
Глатц М.
Кожные инфекции при беременности. Клин Дерматол .2016; 34 (3): 368–377.
26. Тайлер К. Х.
Дерматологическая терапия при беременности. Clin Obstet Gynecol .
2015; 58 (1): 112–118.
28. Рейес Х.,
Сьёвалл Я.
Желчные кислоты и метаболиты прогестерона при внутрипеченочном холестазе беременных. Энн Мед .
2000. 32 (2): 94–106.
29. Гинес В.,
Chappell LC,
Семенной ПТ,
и другие.
Связь тяжелого внутрипеченочного холестаза беременности с неблагоприятными исходами беременности. Гепатология .
2014. 59 (4): 1482–1491.
30. Smaill FM,
Vazquez JC.
Антибиотики при бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (8): CD000490.
31. Миттендорф Р,
Уильямс, Массачусетс,
Kass EH.
Профилактика преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, связанных с бессимптомной бактериурией. Clin Infect Dis .
1992. 14 (4): 927–932.
32. Видмер М.,
Лопес I,
и другие.
Продолжительность лечения бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (11): CD000491.
33. Васкес Дж.С.,
Абалос Э.
Лечение симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2011; (1): CD002256.
34. Schneeberger C,
Geerlings SE,
Миддлтон П.,
Crowther CA.Вмешательства для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (7): CD009279.
35. Delzell JE Jr,
LeFevre ML.
Инфекции мочевыводящих путей во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2000; 61 (12): 3567]. Ам Фам Врач .
2000. 61 (3): 713–721.
36. Сабино Дж.,
Grauer JN.
Беременность и боли в пояснице. Curr Rev Musculoskelet Med .2008. 1 (2): 137–141.
37. Крышка S,
и другие.
Вмешательства по профилактике и лечению боли в пояснице и тазу во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD001139.
38. Сперлинг Дж.,
Дальке JD,
Хубер WJ,
Сибай БМ.
Роль головной боли в классификации и лечении гипертонических расстройств во время беременности. Акушерский гинекол .
2015; 126 (2): 297–302.
39.Schoen JC,
Кэмпбелл Р.Л.,
Садость АТ.
Головная боль при беременности. Вест Дж. Эмерг Мед .
2015; 16 (2): 291–301.
40. Рамчандрен С.,
Кросс БЖ,
Либескинд Д.С.
Возникающие головные боли во время беременности: взаимосвязь между неврологическим обследованием и нейровизуализацией. AJNR Am J Нейрорадиол .
2007. 28 (6): 1085–1087.
41. Рафаэлли Б,
Зиберт Э,
Кёрнер Дж.,
и другие.
Характеристика и диагностика острой головной боли у беременных. J Головная боль .
2017; 18 (1): 114.
43. ACOG. Бюллетень практики 189. Тошнота и рвота при беременности. 2018.
44. Шергилл А.К.,
Бен-Менахем Т,
и другие.
Рекомендации по эндоскопии у беременных и кормящих женщин [опубликованные исправления опубликованы в Gastrointest Endosc.2013; 77 (5): 833]. Гастроинтест Эндоск .
2012. 76 (1): 18–24.
45. Hegewald MJ,
Crapo RO.
Физиология дыхания при беременности. Clin Chest Med .
Всё о гриппе — Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга.
Эти заболевания характеризуются одним и тем же набором симптомов, вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку. Таких вирусов 130 видов (грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.). Основные симптомы: высокая температура, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк.
Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире. Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни. Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.
Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску. Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются: • Беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями). • Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска. Источник инфекции – больной человек с конца инкубационного периода и весь лихорадочный период (пока сохраняется повышенная/высокая температура). • Инкубационный период гриппа, как правило, составляет 2 дня, но может колебаться от 1 до 4 дней. • Большую опасность для окружающих представляют больные с легкой формой заболевания. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.
Как уберечься от гриппа?
ЗАЩИТИСЬ ОТ ГРИППА! СДЕЛАЙ ПРИВИВКУ!
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона в детских и взрослых поликлиниках по месту жительства, учебы, работы, в передвижных мобильных пунктах
ВОВРЕМЯ СДЕЛАННАЯ ПРИВИВКА УБЕРЕЖЕТ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ ОТ ТЯЖЕЛЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ГРИППА
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Организму требуется минимум две недели для выработки антител, следовательно, прививку нужно делать не позднее, чем за 2-3 недели до наступления эпидемиологического сезона. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения: • беременные женщины на любом сроке беременности • дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет • пожилые люди (старше 65 лет) • люди с хроническими нарушениями здоровья • работники здравоохранения.
Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как: • регулярное мытье и надлежащее высушивание рук; • надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их последующим надлежащим удалением; • своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа; • предотвращение тесных контактов с больными людьми; • предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.
Вирусы гриппа обладают высокой изменчивостью. Вследствие чего один и тот же тип вируса гриппа изменяется год от года. Поэтому иммунитет, сформировавшийся в прошлом году, может оказаться неспособным противостоять инфекции в текущем году. Вакцины обычно содержат три вирусных штамма (2 вируса гриппа А и 1 вирус гриппа В), представляющих наиболее распространенные патогенные вирусы, циркулировавшие в популяции в предшествующем сезоне.
Документы, регламентирующие вакцинацию против гриппа: • Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; • Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.01.2011 № 51н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Сопротивляемость организма к простудным заболеваниям повышают: • Физическая активность • Закаливающие процедуры • Полноценное питание • Соблюдение режима дня • Отказ от употребления табака и алкогольных напитков.
Внимание, ГРИПП!
Что такое грипп и какова его опасность?
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа. Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит). Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит). Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты). Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание. Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
Грипп — это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и поражающее верхние дыхательные пути. Эпидемии гриппа происходят почти каждый год по всему миру. Как происходит заражение: Основной путь передачи вирусов гриппа и ОРВИ – воздушно-капельный. Вирусы передаются при разговоре, кашле и чихании от больного человека к здоровому. Это происходит, когда капельки, образовавшиеся в результате кашля или чихания инфицированного человека, попадают в рот и нос находящихся рядом людей. Вирусы могут также распространяться через загрязненные руки или предметы, на которых находятся частицы вируса гриппа. Известно, что вирусы гриппа способны выживать с возможностью инфицирования человека на таких поверхностях, как столы, телефоны, дверные ручки, в течение 2-8 часов с момента попадания на поверхность. Люди, инфицированные вирусом гриппа, начинают распространять возбудителя инфекции за день до появления первых симптомов заболевания и до седьмого дня болезни. Симптомы: Заболевание начинается остро. Уже в первые часы температура тела достигает максимальных показателей – 39-400 С, появляется резкая слабость, выраженные головные и мышечные боли, боль при движении глазными яблоками или при надавливании на них. Катаральный синдром часто отступает на второй план, проявляется сухостью и ощущением першения в горле, заложенностью носа, сухим кашлем. Профилактика: Меры неспецифической профилактики гриппа в первую очередь складываются из соблюдения правил гигиены: — Рекомендуется мыть руки с мылом или использовать влажные очищающие салфетки. — Необходимо проводить влажную уборку, особенно тех поверхностей, которые имели наиболее частые контакты с руками, проветривание жилищ. — Следует держаться подальше от потенциально зараженных людей, избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим скоплением людей. — Использовать маски, что поможет снизить риск контакта с инфекцией. Не стоит забывать, что наилучшей мерой профилактики гриппа является формирование собственного иммунитета. Способствует этому здоровый образ жизни, полноценное питание, прием поливитаминов. Старайтесь высыпаться, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь физическими упражнениями, избегайте стрессовых ситуаций. Употребляйте в пищу больше лука, чеснока, их можно развешивать в виде гирлянд или раскладывать в открытой посуде в нарезанном виде. Что делать, если вы начали болеть: Останьтесь дома. Соблюдайте постельный режим. При температуре 38 – 39°С вызовите участкового врача на дом. Не сбивайте температуру до 38 градусов – это показатель того, что в организме активно вырабатываются защитные клетки против вируса. Пейте как можно больше жидкости, чем обычно – теплый чай, морсы, компоты, соки, отвар из трав, шиповника. Соблюдайте правила личной гигиены: чаще мойте руки, прикрывайте рот и нос салфеткой во время кашля и чиханья. Регулярно проветривайте комнату. Пользуйтесь индивидуальной посудой и полотенцем. Лучший способ избежать заражения гриппом – это проводить вакцинацию (прививки) каждый год. По вопросам вакцинации взрослого населения от гриппа обращаться в кабинет иммунопрофилактики (№208) взрослой поликлиники по адресу: г. Можга, улица Сюгаильская, 19, тел. 3-26-24. Режим приема кабинета – с 7.30 -12.00 с 13.00 -17.00, Выходной суббота, воскресенье. Вакцинация детского населения проводится в прививочном кабинете детской поликлиники по адресу: г. Можга, переулок Кооперативный, 10, тел. 3-23-74. Режим работы кабинета – вторник, четверг – с 8.30 -12.00 с 13.00 -17.00 выходной суббота, воскресенье. Также по вопросам вакцинации можно обратиться в филиалы детской поликлиники, в прививочный кабинет школ, детских садов. Сельское население может привиться в участковых больницах и ФАП по месту жительства.
Профилактика гриппа — рекомендации гражданам — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры
Профилактика гриппа — рекомендации гражданам
Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями. Всего существует три типа вируса гриппа, которым свойственна бесконечная изменчивость, при этом защитить себя от гриппа и его последствий — в силах каждого.
Что такое грипп и какова его опасность?
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции — заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например — иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например — чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
По материалам сайта http://rospotrebnadzor.ru/
Дикие птицы и вирус птичьего гриппа — Темы — Птичий грипп и угроза пандемии
Дикие птицы и вирус птичьего гриппа
Распространение высокопатогенного вируса птичьего гриппа в 2003-2006 годах нанесло серьезный урон частному сектору сельского хозяйства, международному коммерческому птицеводству и производству продукции птицеводства, а также привело к гибели беспрецедентного количества диких птиц, от азиатских горных гусей до лебедей-шипунов в Европе.
Географическое распространение птичьего гриппа из Азии на Ближний Восток, в Европу и некоторые районы Африки в основном является результатом работы предприятий по производству птицепродукции, недостаточно высокого уровня гигиены, а также торговых операций, включая незаконную торговую деятельность. Сюда можно также отнести передвижение домашних и диких животных или зараженных продуктов, клеток и другого оборудования, а также ношение людьми зараженной одежды.
Распространение вируса
В то время как глобализация и международная торговля являются основными факторами перемещения вируса из одной страны или региона в другую, существенную роль в распространении вируса играют и дикие птицы. Дикие птицы могут переносить вирусы гриппа в дыхательных путях или кишечнике, однако большинство видов, как правило, сами не заболевают.
К настоящему времени не удалось установить точную взаимосвязь между дикими птицами и распространением вируса H5N1 на большие расстояния.
Еще не до конца изучены задействованные виды, миграционные пути, а также способность некоторых видов быть постоянными носителями вируса H5N1, не проявляя каких-либо клинических признаков заболевания. Виды диких птиц, особо уязвимые для H5N1, вряд ли могут считаться носителями, однако при этом могут быть носителями вируса по отношению к другим.
Существует экстренная потребность в долгосрочных инвестициях в мониторинг и проведение наблюдений за дикими птицами, что поможет получить более полное представление об их поведении, уточнить миграционные пути и установить взаимосвязи между дикими и домашними птицами, а также человеком.
ФАО в тесном сотрудничестве с Программой ООН по защите окружающей среды (ЮНЕП), Wetlands International, Обществом сохранения диких животных и другими организациями работает над мониторингом диких птиц и созданием потенциала для биологов-исследователей диких птиц в Африке, на Ближнем Востоке и в Восточной Европе.
Не уничтожайте диких птиц
Не существует научного подтверждения необходимости уничтожения диких птиц в их средах обитания с целью взять под контроль или предотвратить возможное заражение вирусом H5N1 от диких птиц к домашним. Уничтожение диких птиц может повлечь за собой деградацию окружающей среды и снизить биологическое разнообразие.
Вместо этого необходимо направить усилия на оперативное реагирование на вспышки H5N1 у домашней птицы, снижение вирусной нагрузки инфицированной птицы, предотвращение контактов зараженной птицы со здоровой, а также не допускать контактов дикой птицы с потенциально зараженной домашней.
пути передачи, признаки, профилактика — МБУЗ Городская поликлиника 12 г. Краснодар
Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.
Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.
Пути передачи инфекции
Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах. Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз. Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.
К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно. Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.
Признаки заболевания, принципы лечения
После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.
Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса, покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.
Интоксикационный синдром,как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома. Он проявляется: повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.
Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.
Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.
Профилактика
Для предотвращения распространения инфекцииследует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного.Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.
Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом,снижая риск контактного пути передачи инфекции.
Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.
Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Профилактика гриппа — ГБУЗ «Детская больница города Армавира» МЗ КК
Что же такое вирус гриппа? Микроорганизм? Пожалуй, нет. Организмом его назвать трудно. Это существо, находящееся на грани «живое-мертвое». По сути, вирус представляет собой цепочку с генетической информацией (РНК или ДНК), упакованную в плотную капсулу. Размножаться, расти, как-то изменяться в обычной окружающей среде он не может. С помощью специальных белков на поверхности капсулы (капсида) вирус гриппа может «прилипнуть» к клеткам слизистой оболочки органов дыхания, а затем, внедрившись внутрь клетки, микроорганизм «оживает» — встраивается в ДНК и начинает активно размножаться. И вот с этого момента миллионы вирусов во время кашля, разговора, чихания попадают в дыхательные пути здоровых лиц. И уберечься от этого крайне тяжело. В одном из экспериментов было доказано, что в обычном вагоне метро вирус, попавший в окружающую среду во время чихания, способен передвигаться со скоростью до 128 км/ч.
По поводу первого упоминания о болезни нет. Датируется это событие 412 годом до нашей эры. Именно тогда Гиппократом и был описан случай заболевания, которое отличалось высокой степенью заразности и проявлялось лихорадкой, болью в мышцах и костях, общими катаральными явлениями (кашель, насморк, першение в горле.) Следующие упоминания о крупных вспышках гриппа относятся к Средним векам. Начиная с XII столетия, описано более ста эпидемий, которые в народе называли «итальянской лихорадкой». Но настоящим бедствием стали случаи заболеваний массового характера – так называемые пандемии, проходящие с 1580 года до конца VIII века примерно раз в 20-30 лет.
Одной из самых страшных пандемий является произошедшая в конце I мировой войны «испанка». В течение 18 месяцев (1918-1919) было заражено более 20% населения планеты, из которых около 80 мл человек погибло. Особенностью этой страшной эпидемии был молниеносный характер течения болезни, множество самых противоречивых и разнообразных симптомов и поражение преимущественно лиц молодого возраста. В историю «испанка» вошла как одна из самых крупных, безжалостных и масштабных по числу смертельных случаев эпидемий гриппа. В разных обличиях вирус гриппа появлялся и в XX столетии. «Азиатский грипп» конца 19 века, начавшийся на Дальнем Востоке, быстро охватил весь мир, приводя к многочисленным смертям. Только в США эта пандемия унесла жизни более 70 тыс. человек. Масштабными были и вспышки «гонконгского» и «русского» гриппа 1968-69 и 1977-78. Пандемия, начавшаяся в Гонконге, стала причиной гибели более 30 тыс. человек. В основном это были люди пожилого возраста. «Русский грипп», напротив, поражал преимущественно молодых людей, поскольку вызвавший эпидемию вирус h2N1 уже был знаком более старшему поколению по вспышкам заболевания 1918 и 1947 годов. На тот момент микроорганизм (вирус) вызывающий заболевание, открыт еще не был.
Предположение о возможной вирусной природе гриппа было выдвинуто еще в 1931 году американцем Р. Шоупом, изучившим заболевание свиней, схожее с проявлениями гриппа у человека, когда он выделил этого возбудителя у больных животных. И хотя многие ученые восприняли предложение о вирусной природе человеческого гриппа в штыки, активные исследования в этом направлении продолжались. И уже в 1933 году произошло открытие микроорганизма, впоследствии получившего название вируса типа А.
В 1940и 1947 ученые- исследователи Т. Френсис и Р. Тейлор выделили еще два вируса, отличающиеся от уже известного. Им присвоили типы В и С. На сегодняшний день свойства всех трех типов вируса хорошо изучены. Вирус гриппа А является самым опасным. Именно он вызывает большие вспышки заболевания и чаще всего мутирует, поскольку может существовать не только в человеческом организме. Грипп А поражает свиней, птиц, хорьков и даже лошадей. Вирусы гриппа В и С могут размножаться только в организме человека. Первый чаще приводит к небольшим эпидемиям и поражает преимущественно детей, последний же может быть причиной единичных заболеваний, которые, как правило, протекают в легкой форме.
Большой прорыв в борьбе с вирусом – это разработка специфических вакцин. Любой желающий может защитить себя от гриппа. И делать это нужно, поскольку лекарства, которое было бы направлено именно на уничтожение вируса, до сих пор нет.
Заболевание гриппом в виде эпидемий встречается чаще в осенне-зимний период так, как риск эпидемий является наиболее высоким при температуре от +5 до −5, когда уменьшение влажности воздуха создаёт благоприятные условия для проникновения вирусов в человеческий организм, в силу охлаждения и сухости дыхательных путей. В Армавире в октябре – декабре создаются наиболее благоприятные условия для развития заболевания гриппом.
Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5—7-го дня болезни.
Заболевание характеризуется аэрозольным механизмом передачи (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий. Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают примерно каждые 2—3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4—6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей.
Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса при пребывании его в естественных условиях. Заболевание гриппа начинается остро. Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей —носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей кашель, чихание, заложенность носа. Проникая в кровь и вызывая виремию ( виремия — явление проникновения вируса в кровь в острый период инфекционной вирусной болезни). Вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба,
миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов . Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.
Основные симптомы гриппа – лихорадка, боль в горле, насморк, заложенность носа, головные боли, боли в мышцах, общая слабость. В большинстве случаев симптомы проходят через 1-2 недели, но иногда может присоединяться вторичная инфекция, развиваться тяжелые осложнения, например, пневмония. У некоторых людей вероятность развития осложнений гриппа, например, пневмоний, выше. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины.
Наиболее подвержены этим инфекциям дети до 3-х лет.
Некоторые люди тяжело переносят эту болезнь :.
Кто входит в группу риска по гриппу?
Это в первую очередь:
1.Все дети 6-60месяцев,
2.Дети, длительно получающие аспирин, с 6 месяцев- 18 лет,
3.Люди, имеющие контакт с детьми, моложе 6 месяцев.
4. Персонал детских садов и домов отдыха,
5. Люди, страдающие хроническими инфекциями,
6. Беременные или женщины, планирующие беременность на период гриппа,
7. Персонал больниц, тесно контактирующий с пациентами,
8. Пожилые люди старше 60 лет.
Особенно эффективным методом профилактики гриппа и пневмоний является вакцинопрофилактика.
Наиболее надежный способ – получить специальную прививку. Специальная вакцина может защитить от этого тяжелого заболевания.
Лучше всего сделать прививку в начале простудного периода ( Сентябрь- Октябрь). Каждый год производят вакцину,включающую в себя 3 основных штамма(вида) вирусов гриппа.
Можно ли заболеть гриппом после прививки? Безопасны ли вакцины для здоровья?
В вакцине, которая используется для детей не содержится живых вирусов гриппа, нет консервантов.
В состав вакцины входят антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа типа А и В, на которые организм человека начинает продуцировать специальные антитела, которые и будут вас защищать. Благодаря этому, развивается устойчивость организма к вирусу гриппа.
Помните, что заболеть гриппом из-за прививок нельзя.
Вакцины никакого вреда здоровью не наносят. Побочных эффектов очень мало. Место инъекции может поболеть несколько дней. Может подняться температура, появиться общая слабость и боли в мышцах..
Особенно настойчиво рекомендуется вакцинопрофилактика гриппа людям, у которых велика вероятность развития осложнений.
В рамках национального проекта «Здоровье» ежегодно перед началом сезонного
подъема гриппа и ОРВИ в детских поликлиниках № 1 и 2 ГБУЗ «ДБ г. Армавира» МЗ КК проводится
иммунизация детей.
Просим всех родителей своевременно позаботиться о профилактике гриппа своих детей.
Профилактика гриппа и ОРВИ
30.01.2019 г.
В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.
Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагиозны (заразны).
При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.
При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния – повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, чувствительность к свету. Наиболее активная фаза приходится на 3-5 день заболевания, выздоровление на 8-10 день. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям.
Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.
Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.
Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.
Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.
При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.
Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих.
Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.
С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.
Будьте здоровы!
Что такое грипп и какова его опасность?
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
типов вирусов гриппа | CDC
На этом рисунке показаны два типа вирусов гриппа (A, B), которые вызывают большинство заболеваний у людей и являются причиной сезона гриппа каждый год. Вирусы гриппа A далее классифицируются на подтипы, а вирусы гриппа B далее классифицируются на две линии: B / Yamagata и B / Victoria. Вирусы гриппа A и B можно далее классифицировать на определенные клады и подклассы (которые иногда называют группами и подгруппами).
Рисунок 1 — Это изображение филогенетического дерева.В филогенетическом дереве родственные вирусы сгруппированы по ветвям. Вирусы гриппа, гены HA которых имеют одинаковые генетические изменения и которые также имеют общего предка (узла), сгруппированы в определенные «клады» и «подклассы». Эти клады и подклассы также иногда называют «группами» и «подгруппами».
Клады и подклассы можно альтернативно называть «группами» и «подгруппами» соответственно. Клада или группа вирусов гриппа — это дальнейшее подразделение вирусов гриппа (помимо подтипов или клонов) на основе сходства их последовательностей генов НА.(Дополнительную информацию см. На странице «Секвенирование генома и генетическая характеристика»). Клады и субклады показаны на филогенетических деревьях как группы вирусов, которые обычно имеют сходные генетические изменения (например, нуклеотидные или аминокислотные изменения) и имеют одного общего предка, представленного в виде узла в дереве (см. Рисунок 1). Разделение вирусов на клады и субклады позволяет специалистам по гриппу отслеживать долю циркулирующих вирусов из разных клад.
Обратите внимание, что клады и субклады, которые генетически отличаются от других, не обязательно отличаются антигенно (т.е. вирусы из конкретной клады или подклассы могут не иметь изменений, влияющих на иммунитет хозяина по сравнению с другими кладами или подкладами).
В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа A (h2N1) связаны с пандемическим вирусом h2N1 2009, который появился весной 2009 года и вызвал пандемию гриппа (CDC 2009 h2N1 Flu website). Этот вирус, получивший научное название «вирус A (h2N1) pdm09», а в более широком смысле — «2009 h2N1», с тех пор продолжал сезонно циркулировать. Эти вирусы h2N1 претерпели относительно небольшие генетические изменения и изменения своих антигенных свойств (т.е. свойства вируса, влияющие на иммунитет) с течением времени.
Из всех вирусов гриппа, которые обычно циркулируют и вызывают заболевания у людей, вирусы гриппа A (h4N2) имеют тенденцию к более быстрым изменениям как генетически, так и антигенно. Вирусы гриппа A (h4N2) в последние годы образовали множество отдельных генетически разных клад, которые продолжают циркулировать вместе.
Вирусы гриппа B не делятся на подтипы, а вместо этого делятся на две линии: B / Yamagata и B / Victoria.Подобно вирусам гриппа A, вирусы гриппа B могут быть далее классифицированы на определенные клады и подклассы. Вирусы гриппа B обычно изменяются медленнее с точки зрения своих генетических и антигенных свойств, чем вирусы гриппа A, особенно вирусы гриппа A (h4N2). Данные эпиднадзора за гриппом за последние годы показывают совместную циркуляцию вирусов гриппа B обеих линий в Соединенных Штатах и во всем мире. Однако доля циркулирующих вирусов гриппа B каждой линии может варьироваться в зависимости от географического положения.
Рисунок 3. На этом изображении показано, как названы вирусы гриппа. Название начинается с типа вируса, за которым следует место выделения вируса, затем номер штамма вируса, год выделения и, наконец, подтип вируса.
Именование вирусов гриппа
CDC следует международно признанному соглашению об именах вирусов гриппа. Эта конвенция была принята ВОЗ в 1979 г. и опубликована в феврале 1980 г. в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения, 58 (4): 585-591 (1980) (см. Пересмотр системы номенклатуры вирусов гриппа: меморандум ВОЗ в pdf значок [854 КБ, 7 стр.] внешний значок).В подходе используются следующие компоненты:
Антигенный тип (например, A, B, C, D)
Хозяин происхождения (например, свинья, лошадь, курица и т. Д.). Для вирусов человеческого происхождения не указывается источник происхождения. Обратите внимание на следующие примеры:
(пример утки): птичий грипп A (h2N1), A / duck / Alberta / 35/76
(на примере человека): сезонный грипп A (h4N2), A / Perth / 16/2019
Географическое происхождение (например, Денвер, Тайвань и т. Д.)
Номер штамма (например,г., 7, 15 и др.)
Год сбора (например, 57, 2009 и т. Д.)
Для вирусов гриппа A описание антигенов гемагглютинина и нейраминидазы приводится в скобках (например, вирус гриппа A (h2N1), вирус гриппа A (H5N1))
Пандемическому вирусу 2009 г. было присвоено отдельное название: A (h2N1) pdm09, чтобы отличить его от вирусов сезонного гриппа A (h2N1), которые циркулировали до пандемии.
Когда люди инфицированы вирусами гриппа, которые обычно циркулируют у свиней (свиней), эти вирусы называются вариантными вирусами и обозначаются буквой «v» (например,g., вирус A (h4N2) v).
Вирусы против гриппа
Один вирус гриппа A (h2N1), один вирус гриппа A (h4N2) и один или два вируса гриппа B (в зависимости от вакцины) включены в вакцины против гриппа каждого сезона. Вакцинация от гриппа может защитить от вирусов гриппа, которые похожи на вирусы, используемые для изготовления вакцины. Информацию о вакцине этого сезона можно найти в разделе «Профилактика сезонного гриппа с помощью вакцинации». Вакцины против сезонного гриппа не защищают от вирусов гриппа C или D.Кроме того, вакцины против гриппа НЕ защитят от инфекций и болезней, вызываемых другими вирусами, которые также могут вызывать симптомы, похожие на грипп. Помимо гриппа, существует множество других вирусов, которые могут вызывать гриппоподобное заболевание (ГПЗ), распространяющееся во время сезона гриппа.
Грипп A, B, C и другие
Не все виды гриппа одинаковы: некоторые типы гриппа могут вызвать тяжелое заболевание, тогда как другие типы гриппа вызывают более легкие симптомы. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах гриппа.
Что такое грипп?
Грипп или грипп — это заразная респираторная инфекция, вызываемая различными вирусами гриппа.Симптомы гриппа включают боли в мышцах, головную боль и жар.
Как меня заболел вирус гриппа?
Вирусы гриппа проникают в организм через слизистые оболочки носа, глаз или рта. Каждый раз, когда вы дотрагиваетесь рукой до одной из этих областей, вы, возможно, заражаетесь вирусом.
Поэтому очень важно защищать руки от микробов при частом и тщательном мытье рук. Поощряйте членов семьи делать то же самое, чтобы оставаться здоровым и предотвратить грипп.
Какие бывают типы гриппа?
Существует три типа вирусов гриппа: A, B и C. Типы A и B вызывают ежегодные эпидемии гриппа, при которых до 20% населения нюхают нос, болят, кашляют и сильно лихорадят. Тип C также вызывает грипп; однако симптомы гриппа типа C гораздо менее серьезны.
С гриппом в США ежегодно умирают от 3 000 до 49 000 человек и 200 000 госпитализаций. Вакцина против сезонного гриппа была создана, чтобы предотвратить эти эпидемии.
Что такое вирус гриппа типа А?
Вирусы гриппа типа A или гриппа A способны заражать животных, хотя люди чаще страдают заболеваниями, связанными с этим типом гриппа. Дикие птицы обычно являются хозяевами этого вируса гриппа.
Вирус гриппа типа А постоянно меняется и, как правило, является причиной крупных эпидемий гриппа. Вирус гриппа А2 (и другие варианты гриппа) распространяется людьми, которые уже инфицированы. Наиболее распространенными очагами гриппа являются те поверхности, к которым прикоснулся инфицированный человек, и комнаты, в которых он недавно был, особенно места, где он чихал.
Что такое вирус гриппа типа B?
В отличие от вирусов гриппа типа A, грипп B встречается только у людей. Грипп типа B может вызвать менее серьезную реакцию, чем вирус гриппа типа A, но иногда грипп типа B может быть чрезвычайно опасным. Вирусы гриппа типа B не классифицируются по подтипам и не вызывают пандемий.
Чем вирус гриппа типа C отличается от других?
Вирусы гриппа С также обнаруживаются у людей. Однако они мягче, чем типы A или B. Люди обычно не сильно заболевают вирусами гриппа типа C.Вирусы гриппа C не вызывают эпидемий.
Поражают ли население разные типы вирусов гриппа каждый год?
Различные штаммы вируса гриппа со временем мутируют и заменяют старые штаммы вируса. Вот почему так важно делать прививку от гриппа каждый год, чтобы ваш организм выработал иммунитет к новейшим штаммам вируса.
По определению CDC, вирусы в прививке от гриппа и вакцине FluMist могут изменяться каждый год на основе международных наблюдений и оценок ученых относительно того, какие типы и штаммы гриппа будут наиболее эффективными в этом году.Ранее все вакцины против гриппа защищали от трех вирусов гриппа: одного вируса гриппа A (h4N2), одного вируса гриппа A (h2N1) и одного вируса гриппа B. Сегодня FluMist и некоторые традиционные прививки от гриппа обычно охватывают до четырех штаммов: два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.
Примерно через две недели после прививки от гриппа или FluMist в вашем организме развиваются антитела, обеспечивающие защиту от вирусов гриппа. Тем не менее, FluMist также не рекомендуется использовать в сезоне 2017-2018 годов, поскольку он может быть неэффективным.
Что такое птичий грипп?
Вирус птичьего гриппа вызывает птичий грипп. Птицы могут быть заражены вирусами гриппа А и всеми его подтипами. Птицы не способны переносить вирусы гриппа типа B или C.
Существует три основных подтипа птичьего гриппа, включая H5, H7 и H9. Подтипы H5 и H7 наиболее опасны, а подтип H9 менее опасен.
О каком птичьем гриппе говорят в новостях?
Медицинские работники очень громко говорили о штамме птичьего гриппа, известном как H5N1.
Причина, по которой H5N1 вызвал такую тревогу, заключается в его способности передаваться от диких птиц к домашней птице, а затем к людям. В то время как дикие птицы обычно невосприимчивы к разрушительному и, возможно, смертельному воздействию H5N1, вирус убил более половины людей, инфицированных им. Риск птичьего гриппа у большинства людей, как правило, низок, поскольку вирус обычно не заражает людей. Заражение произошло в результате контакта с инфицированной птицей. Сообщается, что распространение этой инфекции от человека к человеку происходит крайне редко.
Стоит ли мне беспокоиться о птичьем гриппе?
Жителям США нечего бояться, чем людям, живущим за границей. Большинство заболеваний, связанных с птичьим гриппом, было зарегистрировано в азиатских странах среди людей, имевших тесный контакт с сельскохозяйственными птицами. Кроме того, люди не могут заразиться вирусом птичьего гриппа, съев приготовленную курицу, индейку или утку. Высокие температуры убивают вирус.
Есть ли вакцина от птичьего гриппа?
Нет. Кроме того, важно знать, что обычная вакцина против гриппа не обеспечивает защиты от птичьего гриппа или птичьего гриппа.
Понимание различных видов вирусов гриппа
Несмотря на то, что это обычное заболевание, существует множество недоразумений в отношении того, что такое грипп, а что нет. Частично это происходит из-за множества существующих типов гриппа — гриппа A, B, C и D — и разговоров о подтипах и штаммах. Некоторые типы гриппа также более серьезны, чем другие.
Любой тип вируса гриппа может вызвать эпидемию, превратившуюся в пандемию, вызывая массовые вспышки заболеваний среди людей во всем мире за относительно короткий промежуток времени.В прошлом некоторые пандемии гриппа вызывали очень тяжелые заболевания и уносили жизни миллионы людей. Другие были менее серьезными.
Соглашения об именах гриппа
Когда в заголовках появляются новые штаммы гриппа, их часто называют более сложными буквенно-цифровыми именами, такими как h2N1. Эти имена представляют собой классификации, основанные на подтипах, генетических линиях, штаммах, классах и многом другом.
Соглашения об именах вируса гриппа A
Большинство названий гриппа, с которыми вы, вероятно, знакомы, относятся к типу гриппа А — наиболее значимому, когда дело касается болезней человека.Грипп A бывает двух подтипов и множества штаммов.
Подтипы классифицируются по конкретной комбинации двух прикрепленных к ним белков:
H, для белка гемагглютинина
N, для белка нейраминидазы
Называя грипп, исследователи обращают внимание на подтип гемагглютинина и подтип нейраминидазы этого конкретного вируса. Существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы, что означает, что существует ряд различных способов сочетания двух белков.Тем не менее, только около 66% возможных комбинаций H и N были обнаружены в природе.
B Соглашение об именах
Грипп B, другой тип вируса, который может оказывать серьезное воздействие на человеческую популяцию, классифицируется по генетической линии, а не по подтипу:
Так, например, вы можете услышать о вирусе гриппа B (Виктория) или B (Ямагата).
Разбить дальше
Вы не слышите об этих обозначениях в новостях, но после подтипов и родословных ученые классифицируют вирусы гриппа на группы и подгруппы, также называемые кладами и субкладами.
Все эти классификации важны, когда речь идет о том, как они влияют на вас и какие вакцины будут или не работать против них.
Когда вы знаете, сколько различных разновидностей вируса гриппа существует и что новые постоянно мутируют, легче понять, почему ученым трудно предсказать следующий большой штамм.
Веривелл / Гэри Ферстер
Какой тип вызывает сезонный грипп?
Три типа вирусов гриппа — A, B и C — вызывают сезонный грипп.Грипп D также может иметь такой потенциал, если будет реализована возможность передачи вируса от животных человеку в будущем.
Сезонный грипп — это тип гриппа, который обычно вызывает заболевание всего несколько месяцев в году. Сезон гриппа различается в зависимости от того, где вы находитесь в мире. В США он обычно выпадает с октября по апрель.
Грипп A
Грипп типа А обычно является причиной большинства случаев сезонного гриппа и обычно вызывает самые тяжелые случаи.Он встречается у людей и животных. Грипп A передается от человека к человеку уже инфицированными людьми.
Прикосновения к предметам, которых коснулся зараженный (дверные ручки, краны, телефоны), или даже нахождения в одной комнате с этим человеком, особенно если он кашляет или чихает, достаточно, чтобы заразиться самому.
Исходя из количества подтипов и штаммов, грипп А теоретически может иметь 198 различных комбинаций, но уже идентифицирована 131.Взаимодействие с другими людьми
Вы слышите об этих вирусах, которые имеют тенденцию к быстрой мутации, что заставляет ученых стараться предсказать их течение и создать правильную вакцину для защиты людей от следующей мутировавшей формы.
Инфекция гриппа A может длиться от одной до двух недель.
Грипп B
Грипп типа B встречается в основном у людей. Он потенциально может быть очень опасным, но случаи заболевания обычно менее тяжелые, чем при гриппе A. Вирусы гриппа B могут вызывать эпидемии, но не пандемии (распространение инфекции на большие части планеты).
Как и вирус A, болезнь, вызванная гриппом B, может сохраняться в течение недели или двух.
Грипп C
Грипп типа C, поражающий только людей, протекает гораздо легче, чем грипп типов A и B. Он обычно вызывает легкие респираторные заболевания и, как известно, не вызывал сезонных эпидемий гриппа.
Большинство людей, заболевших гриппом С, будут испытывать симптомы, похожие на симптомы простуды. Даже в этом случае грипп C может стать серьезным в:
Младенцы
Пожилые люди
Люди с тяжелыми иммунными симптомами
У здоровых людей грипп С обычно проходит самостоятельно через три-семь дней.Вспышки гриппа C иногда могут сосуществовать с пандемиями гриппа A.
Грипп D
В 2011 году вирус гриппа D был изолирован от свиней и крупного рогатого скота. Об этом сообщили во многих странах, что предполагает распространение по всему миру.
На сегодняшний день вирус гриппа D не продемонстрировал способность передаваться от животных к человеку, хотя ученые предполагают, что такой скачок возможен.
Тип
Кто получит
Инфекция
Уровень серьезности
Распределение
А
Люди и животные
Высокая
Потенциально высокий
Может вызывать пандемии
B
Люди
Высокая
Немного менее суровый, чем A
Может вызывать эпидемии
С
Люди
Менее A и B
Обычно легкая
Не вызывает эпидемий
D
Крупный рогатый скот, свиньи
Низкий
Обычно легкая
Считается, что во всем мире
h2N1 Свиной грипп
Весной 2009 года ученые обнаружили в Мексике новый вирус гриппа A, названный h2N1 (также известный как свиной грипп).
Грипп h2N1 представляет собой комбинацию человеческого, свиного и птичьего гриппа. Это была первая пандемия гриппа, которую мир видел более чем за 40 лет. Технически это вирус гриппа А, но он настолько мутирован, что не то же самое, что грипп А, вызывающий сезонный грипп.
Исследования показывают, что грипп h2N1 может быть не таким новым, как предполагали некоторые. Генетический анализ связал это с пандемией гриппа 1918 года, унесшей жизни более 50 миллионов человек, в том числе 675 000 человек в Соединенных Штатах.
H5N1 Птичий грипп
H5N1 — это штамм гриппа, известный как птичий грипп. Обычно он передается между птицами, но может передаваться от птицы к человеку. Похоже, что он не передается от человека к человеку.
Когда заражает людей , птичий грипп ассоциируется с очень серьезным заболеванием, полиорганной недостаточностью и высоким уровнем смертности.На самом деле, птичий грипп убил более половины людей, инфицированных им.
Хотя риск заражения птичьим гриппом невелик, врачи серьезно опасаются, что H5N1 может мутировать и вызвать всемирную пандемию.Растущие показатели инфицирования H5N1 в Египте предполагают, что возможна широкая передача от человека к человеку.
А что насчет желудочного гриппа?
То, что многие называют желудочным гриппом, на самом деле вовсе не грипп. Скорее, это гастроэнтерит, никак не связанный с вирусом гриппа. Грипп — это респираторное заболевание. Хотя он может вызвать рвоту и диарею, особенно у детей, он всегда сопровождается респираторными симптомами.
Какие типы гриппа предотвращают вакцины?
Вакцины против гриппа каждый год настраиваются для защиты от штаммов, которые, по мнению исследователей, с наибольшей вероятностью будут распространяться среди людей в это время года.Ежегодно вакцина содержит:
Один вирус гриппа A (h2N1)
Один вирус гриппа A (h4N2)
Один или два вируса гриппа B
Вакцина защищает вас только от определенных штаммов, которые она содержит. Он не содержит вирусов C или D и не защищает от других вирусных заболеваний с похожими симптомами, которые часто распространяются во время сезона гриппа.
Слово Verywell
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют делать прививку от гриппа всем людям старше шести месяцев, если это не предотвращают определенные проблемы со здоровьем.Взаимодействие с другими людьми
Спасибо за отзыв!
Хотите избежать заражения гриппом? В нашем бесплатном путеводителе есть все необходимое, чтобы оставаться здоровым в этом сезоне. Зарегистрируйтесь и получите свой сегодня.
Зарегистрироваться
Ты в!
Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016; 355: i6258. DOI: 10.1136 / bmj.i6258
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): типы вирусов гриппа. Обновлено 18 ноября 2019 г.
Накацу С., Мураками С., Шиндо К. и др. Вирусы гриппа C и D упаковывают восемь организованных рибонуклеопротеидных комплексов. Дж Вирол . 2018; 92 (6): e02084-17. DOI: 10.1128 / JVI.02084-17
Бурре В., Лайалл Дж., Frost SDW и др. Адаптация вируса птичьего гриппа к хозяину свиней. Вирус Evol . 2017; 3 (1): vex007. DOI: 10.1093 / ve / vex007
Анхлан Д., Грундманн Н., Макаловски В., Людвиг С., Шолтиссек С. Происхождение пандемического вируса гриппа А h2N1 1918 года, изученное с помощью моделей использования кодонов и филогенетического анализа. РНК. 2011; 17 (1): 64-73. DOI: 10.1261 / rna.2395211
Всемирная организация здравоохранения. Грипп: Часто задаваемые вопросы: грипп H5N1. Обновлено апрель 2011 г.
Lai S, Qin Y, Cowling BJ, et al. Глобальная эпидемиология птичьего гриппа A H5N1-вирусная инфекция у людей, 1997-2015 гг .: систематический обзор данных об отдельных случаях. Lancet Infect Dis. 2016; 16 (7): e108-e118. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (16) 00153-5
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): основные сведения о вакцинах от гриппа.Обновлено 28 апреля 2020 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): Кому следует и кому НЕ следует делать вакцинацию. Обновлено 11 октября 2019 г.
Дополнительное чтение
Аша К., Кумар Б. Возникающая угроза вируса гриппа D: что мы знаем на данный момент! Дж. Клин Мед. . 2019; 8 (2): 192. Опубликовано 5 февраля 2019 г. doi: 10.3390 / jcm8020192
Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.
В чем разница и что лучше?
Обзор
Грипп, известный как «грипп», представляет собой очень заразный респираторный вирус. Чаще всего это происходит в осенние и зимние месяцы. Обычно он распространяется воздушно-капельным путем, когда грипп чихает или кашляет.
Семейство вирусов, частью которого является грипп, велико. Возможно, вы слышали, что существуют разные типы вирусов гриппа, в частности грипп A и грипп B.
На самом деле существует четыре различных типа вирусов гриппа: грипп A, B, C и D.
Грипп A и B — это два типа гриппа, которые почти каждый год вызывают эпидемические сезонные инфекции.
Грипп А встречается у многих видов, включая людей, птиц и свиней. Из-за широты потенциальных хозяев и его способности генетически изменяться за короткий промежуток времени вирусы гриппа А очень разнообразны. Они способны вызвать пандемию. Это происходит, когда появляется вирус, который значительно отличается от циркулирующего штамма гриппа А.
Грипп B обычно встречается только у людей.
Грипп C в основном встречается у людей, но известно, что он также встречается у собак и свиней.
Грипп D обнаруживается в основном у крупного рогатого скота. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), неизвестно, может ли он инфицировать или вызывать заболевание у людей.
Грипп A подразделяется на различные подтипы. Эти подтипы основаны на комбинации двух белков на поверхности вируса: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N).Существует 18 различных подтипов H и 11 различных подтипов N.
Например, наиболее распространенными подтипами гриппа A, которые сезонно возникают у людей, являются h2N1 и h4N2. В 2017 году h4N2 распространился среди собак во Флориде. В 2015 году этот же штамм также заразил собак во время более ранней вспышки в Чикаго.
Вирусы гриппа A можно далее разбить на штаммы.
В отличие от гриппа A, грипп B не делится на подтипы. Но его можно разбить на конкретные вирусные линии и штаммы.
Название штаммов вируса гриппа носит сложный характер. Он включает такую информацию, как:
тип гриппа (A, B, C или D)
вид происхождения (если изолирован от животного)
географическое происхождение
номер штамма
год изоляции
H или Подтип N для гриппа A
По оценкам, на инфекции гриппа A приходится 75 процентов подтвержденных инфекций сезонного гриппа в целом. Остальные 25 процентов составляют инфекции гриппа B.
В то время как большинство подтвержденных инфекций во время сезона гриппа будет гриппом A, частота случаев инфицирования гриппом B может возрасти в конце сезона гриппа. Это произошло в сезон гриппа с 2017 по 2018 год.
И грипп A, и грипп B чрезвычайно заразны. Люди, зараженные любым из этих типов, могут передавать вирус другим на расстоянии до шести футов, когда кашляют или чихают.
Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой находится вирус, а затем прикоснувшись к носу или рту.
Лечение гриппа одинаково, независимо от типа, которым вы заразились.
К сожалению, не существует лечения, которое могло бы убить вирус. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока ваш организм не избавится от вируса естественным путем.
Противовирусные препараты могут сократить продолжительность вашего заболевания, что также может уменьшить ваши симптомы. Общие противовирусные рецепты включают:
Существует также противовирусный препарат под названием балоксавир марбоксил (Xofluza), который был одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в конце 2018 г.
Указанные выше препараты занамивир, осельтамивир и перамивир снижают способность вируса высвобождать себя из инфицированных клеток. Новый препарат, балоксавир марбоксил, снижает способность вируса к репликации.
Эти противовирусные препараты наиболее эффективны, если их начать в течение первых 48 часов после болезни. Они неэффективны при лечении заболеваний, вызванных гриппом C.
Для облегчения заложенности носа, жара и болей в носу можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Большой отдых, здоровое питание и питье большого количества жидкости также помогают вашему организму бороться с вирусом.
Неосложненная инфекция гриппа A или гриппа B может вызвать симптомы, которые длятся около недели. Некоторые люди могут по-прежнему кашлять или чувствовать усталость через две недели.
Некоторые подтипы гриппа А могут вызывать более тяжелые заболевания, чем другие. Например, по данным CDC, в недавнем прошлом вирусы гриппа A (h4N2) были связаны с большим количеством госпитализаций и смертей среди детей и пожилых людей, чем в других возрастных группах.
Раньше считалось, что заражение гриппом A было более тяжелым, чем заражение гриппом B. Однако исследование 2015 года на взрослых с гриппом A и гриппом B показало, что оба они приводят к одинаковым показателям заболеваемости и смертности.
Кроме того, в канадском исследовании среди детей в возрасте 16 лет и младше инфекция гриппа B была связана с более высоким риском смертности, чем грипп A.
Грипп C считается наименее серьезным из трех типов, которыми могут заразиться люди. .У взрослых он обычно вызывает легкое респираторное заболевание. Но есть некоторые свидетельства того, что грипп может вызывать серьезные респираторные заболевания у детей младше 2 лет.
По оценкам CDC, ежегодно с 2010 по 2018 год инфекция гриппа вызывала от 9,3 до 49 миллионов заболеваний, от 140 000 до 960 000 госпитализаций и от 12 000 до 79000 смертей.
Данные за сезон гриппа с 2017 по 2018 год показывают, что 84,1 процента положительных проб были на грипп A, а 15,9 процента — на грипп B.Среди госпитализаций 86,4 процента были связаны с гриппом A, а 13,2 процента были связаны с инфекцией гриппа B.
Вакцина против сезонного гриппа разрабатывается за много месяцев до начала сезона гриппа. Вирусы, выбранные для вакцины, основаны на исследованиях наиболее распространенных штаммов.
Иногда циркулирующие вирусы гриппа могут мутировать от сезона к сезону. Поскольку эксперты должны выбрать вирусы для включения в вакцину за несколько месяцев до сезона гриппа, может не быть хорошего соответствия между вакциной и циркулирующими вирусами.
Это может привести к снижению эффективности вакцины. Но даже когда это происходит, вакцина все же обеспечивает некоторую защиту.
Вакцины против гриппа могут быть трехвалентными или четырехвалентными.
Трехвалентная вакцина защищает от трех вирусов гриппа:
Вирус гриппа A h2N1
Вирус гриппа A h4N2
Вирус гриппа B
Четырехвалентная вакцина защищает от тех же трех вирусов, что и трехвалентная вакцина, плюс защита от дополнительных вирус гриппа B.
Вирус гриппа С не входит в состав противогриппозных вакцин.
Существует несколько различных типов вируса гриппа: A, B, C и D.
Грипп типов A, B и C может вызывать заболевание у людей. Но типы A и B почти каждый год вызывают сезонные эпидемии респираторных заболеваний.
Грипп A обычно вызывает большинство заболеваний во время сезона гриппа. Он может привести к пандемиям из-за своей динамичной, быстро меняющейся природы и большого диапазона хозяев.
Грипп A и B чрезвычайно заразен и вызывает одни и те же заболевания и симптомы. Хотя от вируса гриппа нет лекарства, противовирусные препараты, большое количество жидкости и отдых могут помочь вашему организму бороться с инфекцией.
Ежегодная вакцинация также может помочь предотвратить заражение гриппом A или B.
В чем разница и что лучше?
Обзор
Грипп, известный как «грипп», представляет собой очень заразный респираторный вирус. Чаще всего это происходит в осенние и зимние месяцы.Обычно он распространяется воздушно-капельным путем, когда грипп чихает или кашляет.
Семейство вирусов, частью которого является грипп, велико. Возможно, вы слышали, что существуют разные типы вирусов гриппа, в частности грипп A и грипп B.
На самом деле существует четыре различных типа вирусов гриппа: грипп A, B, C и D.
Грипп A и B — это вирусы гриппа. два типа гриппа, которые почти ежегодно вызывают эпидемические сезонные инфекции.
Грипп А встречается у многих видов, включая людей, птиц и свиней. Из-за широты потенциальных хозяев и его способности генетически изменяться за короткий промежуток времени вирусы гриппа А очень разнообразны. Они способны вызвать пандемию. Это происходит, когда появляется вирус, который значительно отличается от циркулирующего штамма гриппа А.
Грипп B обычно встречается только у людей.
Грипп C в основном встречается у людей, но известно, что он также встречается у собак и свиней.
Грипп D обнаруживается в основном у крупного рогатого скота. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), неизвестно, может ли он инфицировать или вызывать заболевание у людей.
Грипп A подразделяется на различные подтипы. Эти подтипы основаны на комбинации двух белков на поверхности вируса: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Существует 18 различных подтипов H и 11 различных подтипов N.
Например, наиболее распространенными подтипами гриппа A, которые сезонно возникают у людей, являются h2N1 и h4N2.В 2017 году h4N2 распространился среди собак во Флориде. В 2015 году этот же штамм также заразил собак во время более ранней вспышки в Чикаго.
Вирусы гриппа A можно далее разбить на штаммы.
В отличие от гриппа A, грипп B не делится на подтипы. Но его можно разбить на конкретные вирусные линии и штаммы.
Название штаммов вируса гриппа носит сложный характер. Он включает такую информацию, как:
тип гриппа (A, B, C или D)
вид происхождения (если изолирован от животного)
географическое происхождение
номер штамма
год изоляции
H или Подтип N для гриппа A
По оценкам, на инфекции гриппа A приходится 75 процентов подтвержденных инфекций сезонного гриппа в целом.Остальные 25 процентов составляют инфекции гриппа B.
В то время как большинство подтвержденных инфекций во время сезона гриппа будет гриппом A, частота случаев инфицирования гриппом B может возрасти в конце сезона гриппа. Это произошло в сезон гриппа с 2017 по 2018 год.
И грипп A, и грипп B чрезвычайно заразны. Люди, зараженные любым из этих типов, могут передавать вирус другим на расстоянии до шести футов, когда кашляют или чихают.
Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой находится вирус, а затем прикоснувшись к носу или рту.
Лечение гриппа одинаково, независимо от типа, которым вы заразились.
К сожалению, не существует лечения, которое могло бы убить вирус. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока ваш организм не избавится от вируса естественным путем.
Противовирусные препараты могут сократить продолжительность вашего заболевания, что также может уменьшить ваши симптомы. Общие противовирусные рецепты включают:
Существует также противовирусный препарат под названием балоксавир марбоксил (Xofluza), который был одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в конце 2018 г.
Указанные выше препараты занамивир, осельтамивир и перамивир снижают способность вируса высвобождать себя из инфицированных клеток. Новый препарат, балоксавир марбоксил, снижает способность вируса к репликации.
Эти противовирусные препараты наиболее эффективны, если их начать в течение первых 48 часов после болезни. Они неэффективны при лечении заболеваний, вызванных гриппом C.
Для облегчения заложенности носа, жара и болей в носу можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Большой отдых, здоровое питание и питье большого количества жидкости также помогают вашему организму бороться с вирусом.
Неосложненная инфекция гриппа A или гриппа B может вызвать симптомы, которые длятся около недели. Некоторые люди могут по-прежнему кашлять или чувствовать усталость через две недели.
Некоторые подтипы гриппа А могут вызывать более тяжелые заболевания, чем другие. Например, по данным CDC, в недавнем прошлом вирусы гриппа A (h4N2) были связаны с большим количеством госпитализаций и смертей среди детей и пожилых людей, чем в других возрастных группах.
Раньше считалось, что заражение гриппом A было более тяжелым, чем заражение гриппом B. Однако исследование 2015 года на взрослых с гриппом A и гриппом B показало, что оба они приводят к одинаковым показателям заболеваемости и смертности.
Кроме того, в канадском исследовании среди детей в возрасте 16 лет и младше инфекция гриппа B была связана с более высоким риском смертности, чем грипп A.
Грипп C считается наименее серьезным из трех типов, которыми могут заразиться люди. .У взрослых он обычно вызывает легкое респираторное заболевание. Но есть некоторые свидетельства того, что грипп может вызывать серьезные респираторные заболевания у детей младше 2 лет.
По оценкам CDC, ежегодно с 2010 по 2018 год инфекция гриппа вызывала от 9,3 до 49 миллионов заболеваний, от 140 000 до 960 000 госпитализаций и от 12 000 до 79000 смертей.
Данные за сезон гриппа с 2017 по 2018 год показывают, что 84,1 процента положительных проб были на грипп A, а 15,9 процента — на грипп B.Среди госпитализаций 86,4 процента были связаны с гриппом A, а 13,2 процента были связаны с инфекцией гриппа B.
Вакцина против сезонного гриппа разрабатывается за много месяцев до начала сезона гриппа. Вирусы, выбранные для вакцины, основаны на исследованиях наиболее распространенных штаммов.
Иногда циркулирующие вирусы гриппа могут мутировать от сезона к сезону. Поскольку эксперты должны выбрать вирусы для включения в вакцину за несколько месяцев до сезона гриппа, может не быть хорошего соответствия между вакциной и циркулирующими вирусами.
Это может привести к снижению эффективности вакцины. Но даже когда это происходит, вакцина все же обеспечивает некоторую защиту.
Вакцины против гриппа могут быть трехвалентными или четырехвалентными.
Трехвалентная вакцина защищает от трех вирусов гриппа:
Вирус гриппа A h2N1
Вирус гриппа A h4N2
Вирус гриппа B
Четырехвалентная вакцина защищает от тех же трех вирусов, что и трехвалентная вакцина, плюс защита от дополнительных вирус гриппа B.
Вирус гриппа С не входит в состав противогриппозных вакцин.
Существует несколько различных типов вируса гриппа: A, B, C и D.
Грипп типов A, B и C может вызывать заболевание у людей. Но типы A и B почти каждый год вызывают сезонные эпидемии респираторных заболеваний.
Грипп A обычно вызывает большинство заболеваний во время сезона гриппа. Он может привести к пандемиям из-за своей динамичной, быстро меняющейся природы и большого диапазона хозяев.
Грипп A и B чрезвычайно заразен и вызывает одни и те же заболевания и симптомы. Хотя от вируса гриппа нет лекарства, противовирусные препараты, большое количество жидкости и отдых могут помочь вашему организму бороться с инфекцией.
Ежегодная вакцинация также может помочь предотвратить заражение гриппом A или B.
В чем разница и что лучше?
Обзор
Грипп, известный как «грипп», представляет собой очень заразный респираторный вирус. Чаще всего это происходит в осенние и зимние месяцы.Обычно он распространяется воздушно-капельным путем, когда грипп чихает или кашляет.
Семейство вирусов, частью которого является грипп, велико. Возможно, вы слышали, что существуют разные типы вирусов гриппа, в частности грипп A и грипп B.
На самом деле существует четыре различных типа вирусов гриппа: грипп A, B, C и D.
Грипп A и B — это вирусы гриппа. два типа гриппа, которые почти ежегодно вызывают эпидемические сезонные инфекции.
Грипп А встречается у многих видов, включая людей, птиц и свиней. Из-за широты потенциальных хозяев и его способности генетически изменяться за короткий промежуток времени вирусы гриппа А очень разнообразны. Они способны вызвать пандемию. Это происходит, когда появляется вирус, который значительно отличается от циркулирующего штамма гриппа А.
Грипп B обычно встречается только у людей.
Грипп C в основном встречается у людей, но известно, что он также встречается у собак и свиней.
Грипп D обнаруживается в основном у крупного рогатого скота. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), неизвестно, может ли он инфицировать или вызывать заболевание у людей.
Грипп A подразделяется на различные подтипы. Эти подтипы основаны на комбинации двух белков на поверхности вируса: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Существует 18 различных подтипов H и 11 различных подтипов N.
Например, наиболее распространенными подтипами гриппа A, которые сезонно возникают у людей, являются h2N1 и h4N2.В 2017 году h4N2 распространился среди собак во Флориде. В 2015 году этот же штамм также заразил собак во время более ранней вспышки в Чикаго.
Вирусы гриппа A можно далее разбить на штаммы.
В отличие от гриппа A, грипп B не делится на подтипы. Но его можно разбить на конкретные вирусные линии и штаммы.
Название штаммов вируса гриппа носит сложный характер. Он включает такую информацию, как:
тип гриппа (A, B, C или D)
вид происхождения (если изолирован от животного)
географическое происхождение
номер штамма
год изоляции
H или Подтип N для гриппа A
По оценкам, на инфекции гриппа A приходится 75 процентов подтвержденных инфекций сезонного гриппа в целом.Остальные 25 процентов составляют инфекции гриппа B.
В то время как большинство подтвержденных инфекций во время сезона гриппа будет гриппом A, частота случаев инфицирования гриппом B может возрасти в конце сезона гриппа. Это произошло в сезон гриппа с 2017 по 2018 год.
И грипп A, и грипп B чрезвычайно заразны. Люди, зараженные любым из этих типов, могут передавать вирус другим на расстоянии до шести футов, когда кашляют или чихают.
Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой находится вирус, а затем прикоснувшись к носу или рту.
Лечение гриппа одинаково, независимо от типа, которым вы заразились.
К сожалению, не существует лечения, которое могло бы убить вирус. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока ваш организм не избавится от вируса естественным путем.
Противовирусные препараты могут сократить продолжительность вашего заболевания, что также может уменьшить ваши симптомы. Общие противовирусные рецепты включают:
Существует также противовирусный препарат под названием балоксавир марбоксил (Xofluza), который был одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в конце 2018 г.
Указанные выше препараты занамивир, осельтамивир и перамивир снижают способность вируса высвобождать себя из инфицированных клеток. Новый препарат, балоксавир марбоксил, снижает способность вируса к репликации.
Эти противовирусные препараты наиболее эффективны, если их начать в течение первых 48 часов после болезни. Они неэффективны при лечении заболеваний, вызванных гриппом C.
Для облегчения заложенности носа, жара и болей в носу можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Большой отдых, здоровое питание и питье большого количества жидкости также помогают вашему организму бороться с вирусом.
Неосложненная инфекция гриппа A или гриппа B может вызвать симптомы, которые длятся около недели. Некоторые люди могут по-прежнему кашлять или чувствовать усталость через две недели.
Некоторые подтипы гриппа А могут вызывать более тяжелые заболевания, чем другие. Например, по данным CDC, в недавнем прошлом вирусы гриппа A (h4N2) были связаны с большим количеством госпитализаций и смертей среди детей и пожилых людей, чем в других возрастных группах.
Раньше считалось, что заражение гриппом A было более тяжелым, чем заражение гриппом B. Однако исследование 2015 года на взрослых с гриппом A и гриппом B показало, что оба они приводят к одинаковым показателям заболеваемости и смертности.
Кроме того, в канадском исследовании среди детей в возрасте 16 лет и младше инфекция гриппа B была связана с более высоким риском смертности, чем грипп A.
Грипп C считается наименее серьезным из трех типов, которыми могут заразиться люди. .У взрослых он обычно вызывает легкое респираторное заболевание. Но есть некоторые свидетельства того, что грипп может вызывать серьезные респираторные заболевания у детей младше 2 лет.
По оценкам CDC, ежегодно с 2010 по 2018 год инфекция гриппа вызывала от 9,3 до 49 миллионов заболеваний, от 140 000 до 960 000 госпитализаций и от 12 000 до 79000 смертей.
Данные за сезон гриппа с 2017 по 2018 год показывают, что 84,1 процента положительных проб были на грипп A, а 15,9 процента — на грипп B.Среди госпитализаций 86,4 процента были связаны с гриппом A, а 13,2 процента были связаны с инфекцией гриппа B.
Вакцина против сезонного гриппа разрабатывается за много месяцев до начала сезона гриппа. Вирусы, выбранные для вакцины, основаны на исследованиях наиболее распространенных штаммов.
Иногда циркулирующие вирусы гриппа могут мутировать от сезона к сезону. Поскольку эксперты должны выбрать вирусы для включения в вакцину за несколько месяцев до сезона гриппа, может не быть хорошего соответствия между вакциной и циркулирующими вирусами.
Это может привести к снижению эффективности вакцины. Но даже когда это происходит, вакцина все же обеспечивает некоторую защиту.
Вакцины против гриппа могут быть трехвалентными или четырехвалентными.
Трехвалентная вакцина защищает от трех вирусов гриппа:
Вирус гриппа A h2N1
Вирус гриппа A h4N2
Вирус гриппа B
Четырехвалентная вакцина защищает от тех же трех вирусов, что и трехвалентная вакцина, плюс защита от дополнительных вирус гриппа B.
Вирус гриппа С не входит в состав противогриппозных вакцин.
Существует несколько различных типов вируса гриппа: A, B, C и D.
Грипп типов A, B и C может вызывать заболевание у людей. Но типы A и B почти каждый год вызывают сезонные эпидемии респираторных заболеваний.
Грипп A обычно вызывает большинство заболеваний во время сезона гриппа. Он может привести к пандемиям из-за своей динамичной, быстро меняющейся природы и большого диапазона хозяев.
Грипп A и B чрезвычайно заразен и вызывает одни и те же заболевания и симптомы. Хотя от вируса гриппа нет лекарства, противовирусные препараты, большое количество жидкости и отдых могут помочь вашему организму бороться с инфекцией.
Ежегодная вакцинация также может помочь предотвратить заражение гриппом A или B.
В чем разница и что лучше?
Обзор
Грипп, известный как «грипп», представляет собой очень заразный респираторный вирус. Чаще всего это происходит в осенние и зимние месяцы.Обычно он распространяется воздушно-капельным путем, когда грипп чихает или кашляет.
Семейство вирусов, частью которого является грипп, велико. Возможно, вы слышали, что существуют разные типы вирусов гриппа, в частности грипп A и грипп B.
На самом деле существует четыре различных типа вирусов гриппа: грипп A, B, C и D.
Грипп A и B — это вирусы гриппа. два типа гриппа, которые почти ежегодно вызывают эпидемические сезонные инфекции.
Грипп А встречается у многих видов, включая людей, птиц и свиней. Из-за широты потенциальных хозяев и его способности генетически изменяться за короткий промежуток времени вирусы гриппа А очень разнообразны. Они способны вызвать пандемию. Это происходит, когда появляется вирус, который значительно отличается от циркулирующего штамма гриппа А.
Грипп B обычно встречается только у людей.
Грипп C в основном встречается у людей, но известно, что он также встречается у собак и свиней.
Грипп D обнаруживается в основном у крупного рогатого скота. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), неизвестно, может ли он инфицировать или вызывать заболевание у людей.
Грипп A подразделяется на различные подтипы. Эти подтипы основаны на комбинации двух белков на поверхности вируса: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Существует 18 различных подтипов H и 11 различных подтипов N.
Например, наиболее распространенными подтипами гриппа A, которые сезонно возникают у людей, являются h2N1 и h4N2.В 2017 году h4N2 распространился среди собак во Флориде. В 2015 году этот же штамм также заразил собак во время более ранней вспышки в Чикаго.
Вирусы гриппа A можно далее разбить на штаммы.
В отличие от гриппа A, грипп B не делится на подтипы. Но его можно разбить на конкретные вирусные линии и штаммы.
Название штаммов вируса гриппа носит сложный характер. Он включает такую информацию, как:
тип гриппа (A, B, C или D)
вид происхождения (если изолирован от животного)
географическое происхождение
номер штамма
год изоляции
H или Подтип N для гриппа A
По оценкам, на инфекции гриппа A приходится 75 процентов подтвержденных инфекций сезонного гриппа в целом.Остальные 25 процентов составляют инфекции гриппа B.
В то время как большинство подтвержденных инфекций во время сезона гриппа будет гриппом A, частота случаев инфицирования гриппом B может возрасти в конце сезона гриппа. Это произошло в сезон гриппа с 2017 по 2018 год.
И грипп A, и грипп B чрезвычайно заразны. Люди, зараженные любым из этих типов, могут передавать вирус другим на расстоянии до шести футов, когда кашляют или чихают.
Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой находится вирус, а затем прикоснувшись к носу или рту.
Лечение гриппа одинаково, независимо от типа, которым вы заразились.
К сожалению, не существует лечения, которое могло бы убить вирус. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока ваш организм не избавится от вируса естественным путем.
Противовирусные препараты могут сократить продолжительность вашего заболевания, что также может уменьшить ваши симптомы. Общие противовирусные рецепты включают:
Существует также противовирусный препарат под названием балоксавир марбоксил (Xofluza), который был одобрен U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в конце 2018 г.
Указанные выше препараты занамивир, осельтамивир и перамивир снижают способность вируса высвобождать себя из инфицированных клеток. Новый препарат, балоксавир марбоксил, снижает способность вируса к репликации.
Эти противовирусные препараты наиболее эффективны, если их начать в течение первых 48 часов после болезни. Они неэффективны при лечении заболеваний, вызванных гриппом C.
Для облегчения заложенности носа, жара и болей в носу можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Большой отдых, здоровое питание и питье большого количества жидкости также помогают вашему организму бороться с вирусом.
Неосложненная инфекция гриппа A или гриппа B может вызвать симптомы, которые длятся около недели. Некоторые люди могут по-прежнему кашлять или чувствовать усталость через две недели.
Некоторые подтипы гриппа А могут вызывать более тяжелые заболевания, чем другие. Например, по данным CDC, в недавнем прошлом вирусы гриппа A (h4N2) были связаны с большим количеством госпитализаций и смертей среди детей и пожилых людей, чем в других возрастных группах.
Раньше считалось, что заражение гриппом A было более тяжелым, чем заражение гриппом B. Однако исследование 2015 года на взрослых с гриппом A и гриппом B показало, что оба они приводят к одинаковым показателям заболеваемости и смертности.
Кроме того, в канадском исследовании среди детей в возрасте 16 лет и младше инфекция гриппа B была связана с более высоким риском смертности, чем грипп A.
Грипп C считается наименее серьезным из трех типов, которыми могут заразиться люди. .У взрослых он обычно вызывает легкое респираторное заболевание. Но есть некоторые свидетельства того, что грипп может вызывать серьезные респираторные заболевания у детей младше 2 лет.
По оценкам CDC, ежегодно с 2010 по 2018 год инфекция гриппа вызывала от 9,3 до 49 миллионов заболеваний, от 140 000 до 960 000 госпитализаций и от 12 000 до 79000 смертей.
Данные за сезон гриппа с 2017 по 2018 год показывают, что 84,1 процента положительных проб были на грипп A, а 15,9 процента — на грипп B.Среди госпитализаций 86,4 процента были связаны с гриппом A, а 13,2 процента были связаны с инфекцией гриппа B.
Вакцина против сезонного гриппа разрабатывается за много месяцев до начала сезона гриппа. Вирусы, выбранные для вакцины, основаны на исследованиях наиболее распространенных штаммов.
Иногда циркулирующие вирусы гриппа могут мутировать от сезона к сезону. Поскольку эксперты должны выбрать вирусы для включения в вакцину за несколько месяцев до сезона гриппа, может не быть хорошего соответствия между вакциной и циркулирующими вирусами.
Это может привести к снижению эффективности вакцины. Но даже когда это происходит, вакцина все же обеспечивает некоторую защиту.
Вакцины против гриппа могут быть трехвалентными или четырехвалентными.
Трехвалентная вакцина защищает от трех вирусов гриппа:
Вирус гриппа A h2N1
Вирус гриппа A h4N2
Вирус гриппа B
Четырехвалентная вакцина защищает от тех же трех вирусов, что и трехвалентная вакцина, плюс защита от дополнительных вирус гриппа B.
Эпидемиолог рассказал, чего боится коронавирус — Российская газета
Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?
Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) — максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация — соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.
Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения — контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле — меньше. На пористых — картон, бумага — несколько дольше.
Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?
Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы — протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть — и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор — этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.
Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?
Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз
При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?
Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.
Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом — это избыточная мера?
Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял — тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом — да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.
Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.
Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ — проще говоря, промыть нос водой.
Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи — они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом — вполне нам доступно.
Как промывать?
Александр Горелов: Если использовать спрей — это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку — и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.
Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?
Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.
Лучший способ избежать заражения — держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.
Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей — в метро, магазин и т. д., — тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции — тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.
Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели — то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.
Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?
Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман — тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.
А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.
Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело — в инфекционном отделении. Совсем другое — на улице.
Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки — ультрафиолет только на пользу.
Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?
Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет — нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.
Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания — людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные — все, свободен. Если положительные — человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.
Осторожно, грипп! — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
Грипп и ОРВИ составляют большую группу острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными вирусами.
В этом сезоне доминирующим вирусом гриппа является грипп — АН1N1, или как часто его называют «свиной» грипп, который вызвал пандемию в 2009 году. Вирус гриппа распространяется очень быстро. Скрытый период заболевания может составлять от нескольких часов до 1-2 дней.
Источником инфекции при гриппе и ОРВИ является больной человек, выделяющий возбудителя болезни — вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путём с частичками слюны при кашле, чихании больного, а также через касание загрязненных вирусами объектов, самозаражение собственными руками с последующим касанием носа и глаз немытыми руками. Вирус гриппа разрушается под воздействием высокой температуры (75-100°C), химических средств, содержащих хлор, перекись водорода, моющие средства (мыло).
Для гриппа характерно: внезапное начало заболевания, резкий подъем температуры тела до 38-40 градусов, озноб, головная боль, гололовокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, резь в глазах, слезотечение, кашель. К симптомам тяжелого течения гриппа относятся: одышка, мокрота с примесью крови, рвота, боль в груди, высокая температура более 3 дней, низкое артериальное давление, спутанность сознания.
Грипп очень опасен развитием осложнений, которые чаще всего возникают у лиц группы риска. К ним относятся: беременные, больные хроническими заболеваниями, особенно сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, новорожденные, дети первых 2 лет жизни, а также лица пожилого возраста (>65 лет).
При анализе летальных исходов от осложнений после гриппа было отмечено: позднее обращение за медицинской помощью (на 3-10 день заболевания) и несвоевременная госпитализация, наличие сопутствующих хронических заболеваний, отсутствие иммунизации против гриппа в предсезонный период.
Защитить себя прививкой от гриппа в разгар эпидемии просто невозможно, так как для получения надежного иммунного ответа организма требуется соблюдение двух условий: время для выработки антител против инфекции и отсутствие возможности повстречаться с инфекцией.
Если все-таки Вы заболели гриппом или ОРВИ не занимайтесь самолечением, вызовите врача на дом. Больному не следует выходить на работу, создавать неблагоприятные условия для окружающих в транспорте и в помещении.
Если дома заболел Ваш домочадец до прихода врача больного желательно изолировать, выделив ему отдельную посуду и предметы личной гигиены. Во время ухода за больным необходимо использовать медицинскую маску, производя замену маски каждые два часа. Мойте чаще руки с мылом.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены, проветривать помещение. Условия для уборки помещения: удалить всю ненужную мебель, ковровые покрытия и другие принадлежности, влажную уборку проводить с использованием дезинфицированных средств.
Будьте здоровы!
Профилактика гриппа и ОРВИ | Новости и события
Во внешней среде вирусы гриппа живут не долго — от 2-х до 8-ми часов. Известно, что вирус гриппа погибает под воздействием высоких температур (75-100°С), а также некоторых бактерицидных агентов, таких как спирт, перекись водорода, щелочь (мыло).
Чтобы избежать распространения гриппа, необходимо выполнять профилактические мероприятия, и помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа, выполняя простые санитарно-гигиенические правила.
1. Позаботиться о состоянии слизистых оболочек – первостепенная защита. Вирус развивается и размножается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, поэтому регулярное промывание носоглотки с помощью солевого раствора помогает подавить распространение инфекции. Увлажнение слизистых хорошо делать распылителем, используя любой физиологический или обычный соляной раствор. Распылять раствор в нос как можно чаще, особенно в местах скопления людей. Придя домой, нужно сделать «генеральную» промывку носа для удаления поселившихся в нем вирусов.
2. Соблюдать личную гигиену — мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции, не трогать грязными руками глаза, нос и рот; закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки.
3. Регулярно проветривать помещение – вирус гриппа любит теплые помещения с застойным сухим воздухом, поэтому во время эпидемии нужно как можно чаще проветривать помещения. Поддерживайте оптимальную температуру (20°С — довольно прохладно, но это самая здоровая температура в сезон эпидемий) и влажность – 50 – 70%. Зимой дома повышенная сухость, поэтому желательно иметь увлажнитель или держать открытыми емкости с водой. Если вы еще не заболели, а только принесли с собой вирус, то в невентилируемой теплой квартире он начнет размножаться с высокой скоростью.
4. Избегать общественных мест — избегать массового скопления людей (посещение торговых центров, зрелищных мероприятий, собраний, встреч) во время эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом. Если избежать мест с большим скоплением людей невозможно (посещение поликлиники, магазина, в транспорте), можно пользоваться одноразовой маской для лица. Для здоровых маска остается средством профилактики гриппа. А также чтобы не заразить окружающих здоровых людей, носить маску нужно больному человеку. Ее надо менять через каждые 2-3 часа. Грипп является острым высококонтагиозным заболеванием, а его первые симптомы могут возникнуть уже спустя несколько часов с момента контакта с больным человеком.
5. Вести здоровый образ жизни — полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами и д.р.
При первых признаках заболевания необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью, не заниматься самолечением гриппа!
Профилактика гриппа
Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения. Не исключение и такое довольно распространенное сезонное заболевание, как грипп и ОРВИ.
Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на специфическую и неспецифическую.
Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ
Для того чтобы понимать, от чего стоит себя и своих близких беречь, стоит вспомнить, каким образом передается вирус гриппа:
рукопожатия с инфицированным;
воздушно-капельный путь передачи – микрокапли, в которых содержится вирус при чихании и кашле распространяются в воздухе, а уже оттуда попадает в дыхательные пути здорового человека, перенося болезнь;
несоблюдение правил личной гигиены.
Инфицированный гриппом человек заразен для окружающих в первые три-четыре дня, а вот маленькие детки вообще могут выделять вирус от 7 до 10 дней. Вирусы восприимчивы к особенностям внешней среды, вне тела человека они не могут долго существовать (от 2-х до 8 часов). Вирус гриппа погибает от высоких температур (75-100 градусов), а также от бактерицидных средств, среди которых перекись водорода, спирт, щелочь (содержится в мыле).
Способы неспецифической профилактики
Личная гигиена. Множество заболеваний связано с немытыми руками. Если приходится постоянно контактировать с зараженным, лучше лишний раз помыть руки с мылом. Избегать в этот период необходимо рукопожатий, после соприкосновений с ручками дверей, уборными, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.
Промываем нос. Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч. ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.
Одеваем маски. Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.
Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.
Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и, где шанс подцепить вирус высок.
Укрепляем иммунитет. В этом Вам поможет сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.
Специфическая профилактика гриппа — вакцинация
Именно вакцинация считается самым надежным орудием против этого вируса. Приобретенный после прививки иммунитет способен оказать серьезное противостояние этой хвори. Ежегодное вакцинирование существенно снижает риск заболевания гриппом, причем существуют такие категории людей, которым необходимо в период эпидемии сохранить здоровье и не заболеть. К группе риска относятся: дети от 0 до 6 лет, взрослые люди в возрасте от 60 лет, люди с хроническими соматическими недугами, медперсонал лечебных заведений, школьники, студенты и курсанты. Оптимальное время для проведения вакцинации против гриппа для жителей средней полосы России — период с конца сентября по ноябрь. За месяц организм успевает выработать необходимые защитные антитела и подготовиться к наступлению эпидемии. Делать прививку от гриппа раньше сентября не рекомендуется, так как уровень антител начинает снижаться через 6 месяцев после вакцинации
Вы сможете защитить себя и своих близких, соблюдая вышеуказанные рекомендации и своевременно сделав вакцинацию.
Перекись водорода от гриппа | ТЖ
Перекись водорода на страже здоровья
Вокруг перекиси водорода идут споры не один десяток лет. Но многочисленные исследования доказали успешное лечение острых респираторных заболеваний.
Обыкновенная 3 %перекись из аптеки при ОРВИ применяется с успехом многими людьми, так как имеет противовоспалительный и противовирусный эффекты.
Впервые это вещество открыли ученые Франции в первой половине 19 века. Тогда оно применялось исключительно в наружных целях. Позже, когда стали проводить исследования, то открывали все больше новых полезных свойств.
А сейчас это вещество, благодаря его уникальным свойствам, применяют в медицине во многих направлениях.
Свойства
В качестве антисептика – борется с патологической флорой, вирусами, бактериями, грибками и микроорганизмами.
Заживляющее средство – восстанавливает эпителий поврежденных тканей, повышает местный иммунитет
В качестве дезинфицирующего средства -обеззараживает слизистую.
А самое интересное, то что если ежеквартально для профилактики принимать р-р перекиси, это укрепит иммунитет и организм будет защищен от вирусных инфекций.
Действие Компоненты перекиси попадая в кровь и клетки, при этом начинают процесс окисления, который уничтожает вирусы и бактерии. Эффективное лечение простуды препаратом перекиси водорода происходит потому что, химические процессы, происходящие при его употреблении, разрушая клеточные мембраны патогенов, выводят из организма продукты жизнедеятельности вызывающие интоксикацию.
Как правильно применять:
1. Купить в аптеке раствор 3 % перекиси. Нельзя делать его самостоятельно! 2. Употреблять капли исключительно на голодный желудок — за 1 час до приема пищи либо через 3 часа после приема пищи. 3. Строго придерживаться дозировки.
Применение:
Простуда — промывание носоглотки и полоскание горла. (Разведенным раствором!) Особенно актуальны такие процедуры как профилактические, после посещения многолюдных мест.
При гриппе Смешать 3 капли на 1 ч. л. кипяченой воды. Закапать по 3 капли смеси в каждую ноздрю. Раствор использовать после приготовления, не хранить.
При ОРВИ, ОРЗ и других вирусных инфекциях
Полоскание горла — на 100 мл воды + 5 капель перекиси. Делают несколько раз в день.
Профилактика По утрам натощак выпивать стакан воды, в который добавлена 1 ч. л. меда и 5 капель перекиси. Курс 2 недели.
Обратите внимание: если вы уже перенесли грипп или ОРВИ, не прекращайте промывания перекисью носоглотки. Этим вы значительно уменьшите симптомы осложнений.
Перекись также эффективно используют для очищения воздуха от вирусов. Если опрыскивать раствором из пульверизатора комнату, то можно убить 99% вирусов. Особенно это актуально, если дома уже есть заболевший.
Внимание! Совершенно точно доказана эффективность вещества, но, в самом начале лечения может наступить небольшое ухудшение самочувствия. Это не страшно, и объясняется тем, что организм начал активно очищаться, и большое количество бактерий уничтожается. Может появиться тошнота, сыпь либо слабость, но эти состояния обратимые и длятся не более нескольких дней, после чего навсегда уходят.
Противопоказания: Запрещено внутрь принимать перекись водорода людям с донорскими органами.
Друзья, подпишитесь на наш каналискусство счастливой жизнии поделитесь этой ссылкой в соцсетях.
Спасибо, что дочитали данную статью! Здоровья вам и вашим близким!
Подписывайтесь на канал и ставьте лайки!
Будет интересно:Самый простой способ укрепить иммунитет
Внимание! Данная информация дана Вам в ознакомительных целях! Имеются противопоказания!
Применять на себе описанные в статье методики и практики народных целителей, а также сборы трав и питания необходимо, согласовывая с Вашим лечащим врачом, который наблюдает динамику Вашего здоровья!
Врач дал советы для пожилых и гипертоников при коронавирусе и ОРВИ — K-News
Психиатр Максим Малявин разместил в своем ЖЖ пост с советами для пожилых, гипертоников и курильщиков о том, что делать при первых симптомах болезни. Информация полезна не только заболевшим типичной ОРВИ, но и тем, кто подозревает у себя наличие коронавирусной инфекции.
Эту информацию я показываю вам по просьбе специалиста, которому есть что сказать и посоветовать — просто тут, у меня в блоге, её смогут увидеть многие. И если кому-то она поможет, то и к лучшему. Опять же, сведения эти полезны и для тех, кто приболел ОРВИ или гриппом, — отметил он.
Врач Ирина Ямайкина описала, на что стоит обратить внимание при первых симптомах и что делать. Специалист считает, что заподозрить инфекцию можно еще до появления первых симптомов:
«В группе риска все, у кого нарушено нормальное обеспечение организма кислородом. Среди более молодых — курильщики, конечно, но и толстяки тоже. Дети и взрослые с врожденными и приобретенными пороками сердца. У всех этих людей ослаблен иммунитет, потому что для работы иммунитета нужны дополнительные порции кислорода, а с этим как раз и проблемы», — написала Ямайкина.
Врач считает, что в период эпидемии очень важно измерять давление. Если болит голова, это может быть первым звоночком, но не обязательно симптомом коронавируса или ОРВИ.
При пищевом отравлении или инфекции оно тоже подскакивает. В любом случае: выпить аспирина, чтобы расширить сосуды и облегчить движение крови по ним. И следить за давлением и пульсом теперь уже постоянно, измеряя их каждый час. Если проблемы продолжаются, НЕ гипертоникам продолжать принимать аспирин. Гипертоникам увеличить обычную дозу гипотензивных препаратов для начала в два раза.
Ямайкина советует также обратить внимание на частоту пульса. Если со здоровьем действительно непорядок, пульс подскочет следом за давлением. И через сутки поднимется температуру. Врач рекомендует не дожидаться, пока температура поднимется до опасных для жизни значений и сбивать ее, помогая телу охладиться.
Давление и пульс увеличатся ДО появления высокой температуры и других симптомов по крайней мере за сутки. За эти сутки вы много чего успеете сделать. Надеть маску — сразу! И носить ее, пока проблема не рассосется! Промыть носоглотку раствором перекиси водорода по Неумывакину (1 ч.л. 3% раствора перекиси, соль, сода, стакан теплой воды). Подышать над горячим паром. Закинуться ударной дозой витаминов.
Также врач советует не переедать и побольше двигаться. Кроме того, важная мера — самоизоляция.
Насытить организм кислородом помогут дыхательные упражнения, например, гимнастика по Стрельниковой.
Как НЕ уменьшить обеспечение организма кислородом. Если уже заболели — лежать, и тихо. На животе, с подставками из подушек, голова ниже груди, выкашливая мокроту.
На этом этапе Ямайкина советует экстренно пересмотреть режим питание и обеспечить себе легкую диету, так как переваривание белком и жиров отнимает массу ресурсов у организма. Об этом сообщает «Рамблер».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
что на самом деле помогает защититься от простуды
От гриппа существует прививка. Она снижает риск заразиться, а тех, кто заболел, спасает от тяжелых осложнений. Однако кроме гриппа воздух сейчас насыщен огромным количеством других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Прививок против них нет. Чем тогда защищаться? Интернет полон советов-лайфхаков. Какие из них реально работают, а какие точно не помогут?
1. Чеснок
Чеснок сам по себе, конечно, полезен, но он никак не может помочь при гриппе, ОРВИ или сработать как средство их профилактики. Не существует научных данных, которые достоверно подтвердили бы, что чеснок действительно благотворно влияет на иммунитет человека.
2. Мед, облепиха, шиповник
Интернет пестрит уверениями, что эти продукты, а еще печень трески и алоэ непременно повысят иммунитет к вирусным инфекциям. Все перечисленные продукты несомненно полезны. Но! Никакой дополнительной защитой от гриппа и ОРВИ они не обеспечат.
3. Одноразовые медицинские маски
Доказано: использование масок в период гриппа и простуд действительно рационально. В первую очередь маску, конечно, нужно надевать на заболевшего, чтобы при чихании и кашле он как можно меньше распространял вокруг себя вирус. Также маску стоит надевать, если вы ухаживаете за больным. Менять одноразовые маски нужно как можно чаще. В идеале — каждые 1,5 — 2 часа, советуют врачи.
4. Антибактериальные салфетки и гели
Строго говоря, в большинстве случаев виновники ОРВИ все-таки вирусы, а не бактерии (хотя, встречаются и смешанные формы). В то же время протирание салфеткой чисто механически помогает избавиться от части вирусов. Гели, создавая обволакивающую пленку, тоже мешают распространению возбудителей инфекций.
Первое средство профилактики – как можно чаще мыть руки с мылом. Особенно после общественного транспорта, посещения различных публичных мест. Но когда мы перемещаемся в течение буднего дня по городу, далеко не всегда есть возможность помыть руки. Тут-то могут прийти на помощь обеззараживающие салфетки и гели.
5. Перекись водорода для промывания носа
На просторах Интернета можно встретить восторженные отзывы о способе профилактики гриппа и ОРВИ, созданном профессором Иваном Неумывакиным. Суть в том, чтобы ежедневно утром и вечером промывать нос водным раствором перекиси водорода. Это миф! Во-первых, в домашних условиях, самостоятельно как следует промыть пазухи, чтобы избавиться от всех вирусных частиц, никому не удастся. Во-вторых, перекись водорода не является полноценным дезинфицирующим веществом.
6. Проветривание помещений
Часто встречается совет открывать окна и проветривать помещения. Поскольку вредные бактерии быстрее размножаются там, где тепло и нет циркуляции воздуха. Это верно! Проветривать помещения нужно как можно чаще. Причем, и ту комнату, где находится заболевший человек, и помещения, где собирается много народу. Например, офисы, приемные. Свежий воздух и ветер отрицательно сказываются и на бактериях, и на вирусах.
7. Комнатные растения
В интернете есть и советы озеленить рабочее место. По словам некоторых авторов, поддержать иммунитет поможет буквально любое растение на вашем рабочем столе. Нобольщайтесь: никакой реальной пользы для борьбы с ОРВИ это не принесет. Микробы комнатными растениями не уничтожаются. Иммунитет цветы никак не повышают.
8. Оксолиновая мазь
Уже не одно поколение наших людей с наступлением холодов начинает мазать слизистую носа оксолинкой. Но, несмотря на то, что эта мазь имеет давнюю историю, ее противовирусное действие никак не доказано.
По материалам kp.by.
Чтобы быть в курсе событий, регистрируйтесь в наших группах:
Наша группа в социальной сети «ВКонтакте» — «С новым днём, Жлобин!
Наша группа в социальной сети «Одноклассники» — «С новым днём, Жлобин!»
Читайте ndsmi.by в «Одноклассниках»
Читайте ndsmi.by в «Контакте»
Читайте ndsmi.by в «Фейсбуке»
Читайте ndsmi.by в «twitter»
Наш канал на YouTube
Наш канал в Telegram
Перекись водорода — Доктор Дефино
Судя по тому, что мы читали, перекись водорода работает достаточно хорошо и должна быть эффективной в 80% случаев, особенно если это делается при первом появлении симптомов. Хотя это кажется противоречащим тому, что нас учили о простуде и гриппе, мы знаем немало людей, которые пробовали это с большим успехом.
В 1928 году Ричард Симмонс, доктор медицины, выдвинул гипотезу о том, что вирусы простуды и гриппа проникают через слуховой проход. Медицинское сообщество отклонило его выводы.По словам доктора Симмонса, вопреки тому, что вы могли думать или чему вас учили о том, как вы заразились гриппом или простудой, вы можете заразиться этими двумя только одним способом — через слуховой проход, а не через глаза или нос. рот, как считало большинство.
Если держать пальцы подальше от ушей, вероятность их поимки значительно снизится, но, опять же, эти два предмета микроскопические, могут рождаться в воздухе и могут попасть в ухо или даже в него. Как только они попадают во внутреннее ухо (среднее ухо), они начинают свой процесс размножения, и оттуда они получают доступ ко всем каналам нашего тела, чтобы путешествовать, заражать и вызывать болезни.
В 1938 году немецкие исследователи успешно использовали перекись водорода при простуде и гриппе. Их данные игнорировались более 60 лет.
Важно начать лечение, как только появятся симптомы. Если лечение начато вовремя, эффективность составляет 80%.
Мы обнаружили замечательные результаты в лечении гриппа и простуды в течение 12–14 часов при введении нескольких капель 3% перекиси водорода (h3O2) в каждое инфицированное ухо (иногда инфицировано только одно ухо). H3O2 начинает действовать в течение 2–14 часов. 3 минуты в борьбе с гриппом или простудой; будут пузыри, а в некоторых случаях — легкое покалывание.
Подождите, пока пузыри и покалывание не исчезнут (обычно от 5 до 10 минут), затем слейте на ткань и повторите процедуру в другом ухе. Бутылку перекиси водорода в 3% растворе можно купить в любой аптеке за пару долларов.
Хотя этот метод совершенно безопасен для младенцев / детей, громкие пузыри и покалывания часто пугают их, поэтому им понадобится кто-то, кому они доверяют, чтобы залить им перекись водорода в уши. (Не допускайте попадания h3o2 в глаза — если вы это сделаете, промойте их водой)
Лечение простуды и гриппа, естественно
Естественное лечение простуды и гриппа в LifeWorks
Если вы не хотите, чтобы вам прописали антибиотик или стероид от простуды или гриппа, наши врачи, занимающиеся естественным лечением, могут помочь вам пережить сезон простуды и гриппа.В LifeWorks мы лечим простуду и грипп естественным путем, используя профилактику и мощные природные методы лечения.
«Я пришла в LifeWorks, чтобы увидеться со Сью Морган, потому что у меня была простуда, и я плохо дышал. Она осмотрела меня и сказала, что у меня инфекция верхних дыхательных путей, поэтому она посоветовала мне пероксид водорода внутривенно. Я привык получать коктейль Майерса внутривенно, чтобы повысить свой уровень энергии, поэтому я согласился попробовать.
Мне сделали пероксид внутривенно в пятницу днем, и к понедельнику я не мог поверить, что это изменило мое тело.Помимо избавления от простуды, ушли все боли. Последние несколько лет у меня болели ноги, из-за чего я не могла ходить очень далеко, и подниматься по лестнице было больно. Кроме того, совсем недавно моя голова была словно в паутине.
После всего лишь одного приема пероксида внутривенно мои ноги перестали болеть, мне стало легче передвигаться, и моя голова была очень ясной. Я позвонил Сью, чтобы сказать ей, как я доволен результатами, и она посоветовала мне пройти курс из 10 капельниц в течение 10 недель, что я начал делать.Я действительно не могу поверить в то, что капельницы изменили мою жизнь, и рекомендую их всем ». — Дениз. М.
Во-первых, мы хотим укрепить иммунную систему, устраняя дефицит питательных веществ за счет здорового питания и нутритивной поддержки. Кроме того, мы можем искать вещи, которые могут поставить под угрозу иммунную систему, такие как пищевая чувствительность или аллергия, токсичность тяжелых металлов и токсины окружающей среды.
Мы также предлагаем эффективные варианты лечения для укрепления иммунной системы, такие как внутривенная терапия и озонотерапия, которые помогают уничтожить патогены, вирусы и бактерии.
Внутривенная терапия может быть очень полезной для поддержки организма, поскольку она позволяет вводить витамины и минералы, которые могут не использоваться должным образом в нарушенной пищеварительной системе, и которые имеют способность напрямую попадать в кровоток и клетки, где они больше всего необходимы.
Озонотерапия увеличивает количество кислорода в организме, который убивает вирусы, бактерии, грибки и другие патогены. Он также улучшает активность лейкоцитов, выводит токсины из печени и обладает многими другими лечебными эффектами, которые способствуют менее частым простудным заболеваниям и гриппу.Фактически, в LifeWorks мы можем вводить озон в ушной канал, что помогает при любом типе инфекции носовых пазух.
Новости для использования: грипп и средство от простуды
опубликовано: 21 февраля 2017 г.
Новости для использования:
Лечение простуды / гриппа с помощью Перекись водорода
Я использовал это лечение несколько раз и могу сказать вам, что оно сработает, если вы начнете лечение достаточно раннее.
В 1928 году Ричард Симмонс, доктор медицины, выдвинул гипотезу о том, что вирусы простуды и гриппа проникают через слуховой проход. Его выводы были отклонены медицинским сообществом. По словам доктора Симмонса, вопреки тому, что вы могли думать или чему вас учили о том, как вы заразились гриппом или простудой, вы можете заразиться только одним способом — через слуховой проход, а не через глаза или нос. или рот, как многие думали. Если держать пальцы подальше от ушей, вы значительно снизите свои шансы заразиться ими, но, опять же, эти вирусы микроскопичны, могут передаваться по воздуху и попадать в ухо или даже в него.
Как только они попадают во внутреннее ухо (среднее ухо), они начинают свой процесс размножения, и оттуда они получают доступ ко всем каналам нашего тела, чтобы путешествовать, заражать и вызывать болезни. В 1938 году немецкие исследователи добились большого успеха, применив перекись водорода при простуде и гриппе. Их данные игнорировались (возможно, замалчивались) более 60 лет. В течение многих лет осведомленные люди атакуют вирус гриппа и простуду там, где они начинают свой процесс размножения (а не там, где они уже распространились), а именно во внутреннем ухе (в центре).
I t НЕОБХОДИМО начать лечение, как только появятся симптомы.
Мы обнаружили замечательные результаты в лечении гриппа и простуды в течение 12–14 часов при введении нескольких капель 3% перекиси водорода (h3O2) в каждое инфицированное ухо (иногда инфицировано только одно ухо). H3O2 начинает действовать в течение 2–3 минут, убивая грипп или простуду; будут пузыри, а в некоторых случаях — легкое покалывание.
Подождите, пока не исчезнут пузыри и покалывание (обычно от 5 до 10 минут), затем перевернитесь и слейте h3O2 на ткань и повторите для другого уха.
Бутылку перекиси водорода в 3% растворе можно купить в любой аптеке за пару долларов.
Чтобы вылечить грипп, вам необходимо повторить этот процесс два или более раз с интервалом в один или два часа , пока пузырьки не исчезнут при введении H.P. в ухо (а).
Лучшие бытовые чистящие средства от гриппа
Знаете ли вы, что вирус гриппа может жить на некоторых поверхностях до 24 часов? Это страшно, но есть способы защитить себя.
Многие обычные бытовые чистящие средства могут убить вирус гриппа и помочь снизить риск распространения вируса. Защитите свою семью, запастись этими чистящими средствами до того, как разразится грипп.
Блич
Одно из лучших бытовых чистящих средств, которое можно использовать в сезон простуды и гриппа, — это чрезвычайно распространенный предмет. При чистке смешайте полстакана отбеливателя с галлоном горячей воды. Протрите такие поверхности, как дверные ручки, шкафы, туалеты, ванны и раковины.
Не забывайте хранить эту смесь вдали от ткани, цвет которой может измениться из-за отбеливания.Сюда входят коврики, диваны и шторы.
Дезинфицирующий спрей
Дезинфицирующие спреи, такие как дезинфицирующий спрей Lysol, убивают до 99,9% грибков, вирусов и бактерий. Просто опрыскайте возможно зараженные участки, такие как дверные ручки и мебель, и позвольте спрею сделать свое дело, облегчая очистку.
Чистящие средства, помеченные как «дезинфицирующее средство», предназначены для уничтожения ряда бактерий и вирусов, таких как грипп. Этикетка продукта сообщит вам, убивает ли ваше дезинфицирующее средство вирусы простуды и гриппа.CDC рекомендует искать продукты, одобренные EPA для уничтожения микробов.
Салфетки дезинфицирующие
У дезинфицирующих салфеток
есть несколько преимуществ, например, как их можно использовать в электронике, включая смартфоны, планшеты и пульты дистанционного управления, которые являются магнитами для микробов и бактерий. Они также просты в использовании, что делает их идеальными для использования дома и в офисе, а также в дороге. Помните, что не следует протирать дезинфицирующим средством сухим бумажным полотенцем, чтобы поверхность высохла быстрее.Остатки салфетки продолжают дезинфицировать, пока вы уходите, и высыхают сами по себе.
Natural options Если вы ищете более натуральное чистящее средство, не ищите ничего, кроме собственной кухонной камеры. Уксус — натуральный продукт, убивающий микробы простуды и гриппа. Это 5-процентная уксусная кислота, которая убивает бактерии и вирусы. Для наилучшего результата смешайте горячую воду и уксус. Перекись водорода, еще один распространенный предмет домашнего обихода, также может использоваться для уничтожения бактерий и вирусов.Его следует использовать так же, как отбеливатель — смешать с водой, а затем протереть. Будьте осторожны с h3O2, так как он также может испачкать одежду и пористые столешницы. Другой более естественный очиститель, Simple Green, рекламируется как более безопасное химическое вещество, которое убивает вирус гриппа и другие бактерии и вирусы.
Убейте вирус перекисью водорода!
Поскольку мы продолжаем бороться с сезоном простуды и гриппа, я хотел поделиться тем, что я делаю с собой и своими дочерьми при первых же признаках болезни.Это дешево, безопасно и просто, и, по моему опыту, оно избавило от многих болезней! Что это такое? Перекись водорода в ухе. Звучит безумно, но есть научные данные, подтверждающие, что вирусы часто попадают в организм через ухо. Многие врачи-естественники утверждают, что пациент после того, как пациент смог избежать гриппа и простуды, используя этот метод защиты. Так что, несмотря на эпидемию гриппа, я надеюсь, что смогу вооружить вас другим естественным и безопасным методом, который избавит вас от дискомфорта в ожидании более теплой погоды!
Согласно доктору Др.Mercola-
«В 1928 году доктор Ричард Симмонс выдвинул гипотезу о том, что вирус простуды попадает в ваше тело через слуховой проход, а не через нос. Его теория была отвергнута медицинским сообществом.
Однако в 1938 году немецкие исследователи добились большого успеха, применив перекись водорода в ушной канал для лечения простуды и гриппа. 10 Хотя эти данные в значительной степени игнорировались медицинским сообществом, я лечил многих пациентов, которые добились отличных результатов от этого лечения.
Вы должны начать лечение в первые 24 часа, чтобы существенно сократить продолжительность простуды. “
Лежите на боку
Смочите ватный диск 3% перекисью водорода и закапайте в ухо. Вы услышите потрескивание — это напоминает мне рисовые чипсы и молоко. Я лично наслаждаюсь ощущениями и считаю их удобными. Мои дети, однако, не плачут и все время ноют!
Дайте потрескиванию утихнуть, затем слейте HP из уха.Обычно это занимает 5-10 минут. Я подношу к уху чистый ватный тампон, чтобы он стекал.
Повторите на противоположном ухе.
Буквально вчера мой младший пришел домой с температурой. Вам лучше поверить, что как только я уложил ее в постель, я вложил HP в ухо в надежде избавиться от насекомого, с которым явно боролось ее тело! Как я уже говорил, это простая и дешевая практика, которая может спасти вас от болезней. Я имею в виду, как мать — если я упаду — весь корабль утонет. Серьезно.
ЗДЕСЬ — отличная статья, в которой рассказывается о натуральных средствах от простуды или гриппа.
Кстати, перекись водорода также помогает очистить слуховой проход. Втыкать в ухо ватные палочки — не лучшая практика, но метод HP намного эффективнее. Подробнее читайте ЗДЕСЬ. Попробуйте и наслаждайтесь гораздо более чистым и четким слуховым проходом!
Всегда используйте 3% перекись водорода. Вы можете найти его где угодно!
Удачи и здоровья!
xx, Jenni
[optin-form]
Jennifer Phillips
Дженнифер Филлипс более 8 лет работала лицензированным косметологом, прежде чем создала блог по естественному уходу за кожей Jenni Raincloud.
Найди меня в Интернете | Twitter | Instagram | Facebook
Чтобы вы не подумали, что я предлагаю, чтобы моя мать действительно пришла к вам домой и обняла вас своими любящими руками — это не так.
Не то, чтобы ее объятия не вылечили тебя. Она просто не любит обниматься. Если только вы не назовете ее Мими. И похож на того парня вон там.
Однако она хотела, чтобы я дал вам ее секрет, как быстро избавиться от простуды. Типа, супер быстро.
А вот это: HUG.
H перекись водорода U mcka G arlic
Итак, в честь Дня матери моя хрустящая мама делает всем вам подарок. ОБНИМАТЬ.
Немного о моей маме: она была учителем (специальным и одаренным) большую часть своей взрослой жизни. Сейчас она на пенсии, и она одержимо фотографирует. Еще у нее есть камера для приклада.
Значит, все фотографии в этом посте — ее работы.Спасибо, Crunchy Mother.
История такова: пару лет назад, после долгих исследований, проб и ошибок, она нашла секрет, как избавиться от простуды, как только они начнутся. А потом она забыла. А потом она вспомнила и назвала его HUG, чтобы больше никогда не забыть.
И вот как она сказала мне (сказать вам) сделать это.
H для перекиси водорода… в ваших ушах
Ага. Верно.
Перекись водорода в ушах.
Вот ее пищевой перекись водорода:
Перекись водорода в ушах в течение нескольких минут в начале простуды может сократить ее.
Вот как можно добавить перекись водорода в уши
Во-первых, вам понадобится 3% раствор перекиси водорода, желательно пищевой. И либо очень маленькая емкость, либо капельница. А потом:
Наклоните голову набок и капните несколько капель перекиси водорода в ухо. Он будет покалывать, пузыриться и может немного чесаться.Это хорошо.
Дайте перекиси водорода постоять в ухе на пару минут, по крайней мере, пока не прекратится выделение пузырьков.
Приложите к уху тряпку для мытья посуды, а затем наклоните голову на другую сторону, чтобы она стекала. Вы можете очень осторожно провести тряпкой для мытья посуды внутри уха, чтобы вытереть всю жидкость и избежать раздражения.
Повторите с другой стороны.
Я уже делал это раньше, и это довольно круто.Много лет назад врач предположил, что микробы, вызывающие простуду, на самом деле проникают в ваше ухо, и именно так родилось это домашнее средство.
Если вы выполните поиск в Google по запросу «перекись водорода ушей холодная», вы получите тысячи результатов от людей, подтверждающих ее эффективность.
Вы можете делать это пару раз в день, но учтите, что это может немного подсушить вашу кожу. Если это беспокоит, промойте уши небольшим количеством оливкового масла. Лично я никогда не делал это чаще одного раза в день, и этого было достаточно.
U — для Умки… Регулярно снимается
Если вы не знакомы с Умцкой, это гомеопатическое средство, получившее статус культового в мире природы.
Вы используете его в начале простуды, кашля или боли в горле, и он должен серьезно ограничить продолжительность вашей болезни.
И моя мама, и сестра неукоснительно употребляют его, когда начинают чувствовать себя плохо. (Я забывчивый и вроде как ребенок … поэтому меня тошнит, я буду лежать на кушетке и просто не вставать 3 дня.Не рекомендуется домашнее средство.)
Умка — широко разрекламированное гомеопатическое средство, ограничивающее продолжительность простуды.
У меня очень элементарное понимание гомеопатии (о которой я хотел бы узнать больше), но вот информация прямо с веб-сайта Umcka:
«Umcka ColdCare — это однократная настойка Pelargonium sidoides (EPs 7630), лекарственного растения, уникального для Южной Африки. В клинических исследованиях EPs 7630 не только облегчает симптомы, связанные с простудными заболеваниями, но также сокращает продолжительность и уменьшает тяжесть раздражения горла, носовых пазух и бронхов.Он также помогает разжижать слизь, делая кашель более продуктивным и естественным образом снимает заложенность, кашель, головную боль, охриплость и незначительные боли.
Исследования показывают, что активный ингредиент Умка действует несколькими способами. Он воздействует на иммунную систему, помогая поддерживать собственные естественные противовирусные защитные механизмы организма, и действует как противомикробный агент. Кроме того, он оказывает муколитическое действие ».
Конечно, вам следует следовать указаниям на упаковке Умка, но важно начать принимать ее, как только вы почувствуете себя плохо, а затем принимать ее несколько раз в день.
G для чеснока, в котором вы замачиваете ноги
Моя мама не только использует перекись водорода и методы Умки, когда начинает плохо себя чувствовать, но и купает ноги в чесноке. Она также старается пропитать свои продукты чесноком.
В тот день, когда вы сделаете это, вы, возможно, не захотите выходить на публику, где вас легко почувствуют запах, но вы больны, помните? А на следующий день от вас не будет запаха чеснока, и, надеюсь, вы будете как новенькие!
Чеснок от Crunchy Mother.
Как приготовить чесночную ванну для ног
Наполните большую кастрюлю водой и доведите ее до кипения.
Пока вода закипит, возьмите 10-15 зубчиков чеснока, очистите их и разбейте широкой стороной ножа. Не режь. Просто разбей.
Это гвоздики, а не головы. Иногда путают гвоздику и головку. Гвоздики — это отдельные кусочки, а не большая луковица чеснока в целом.
Хорошо. Теперь налейте кипяток в какую-нибудь таз, в котором можно опустить ноги.Положите чеснок в кипящую воду.
Дайте воде остыть до тех пор, пока вы не сможете положить в нее ноги. Не обожгись! Но убедитесь, что все еще достаточно жарко.
Опустите ноги в тушеное мясо с чесноком, пока оно не станет холодным или теплым. Если хотите, вы можете снова нагреть воду или просто остановиться на этом.
Хорошо вытри ноги.
Если чеснок «тушится» в кипящей воде, это дает вам преимущества для здоровья как в ванне для ног с сырым чесноком, так и в ванне для ног с чесночным чаем.Лучшее из обоих миров.
Чеснок — известный убийца вирусов и бактерий, и одна теория, которая привлекла много внимания в последние несколько лет, заключается в том, что многие токсины выводятся через подошвы ваших ног.
Альтернативный способ использования этого средства — смазать ступни ног оливковым маслом, а затем натереть его измельченным чесноком (или чесночным соком, если вы можете использовать сок из зубчиков). Наденьте толстые носки и пару часов не снимайте.
Вы получили HUG от моей матери
Каково это? Тёплый и хрустящий, правда?
Еще одно замечание: моя мама немного скептична, и ей нужно немало, чтобы во что-то поверить, поэтому тот факт, что она верит во что-то вроде этого , должен ОЧЕНЬ сказать вам.
Вы когда-нибудь пробовали какое-либо из этих средств от простуды и кашля? Какие у вас были впечатления?
И… конечно… обязательно передай маме привет. Если мы будем достаточно милы с ней, может быть, она поделится секретом того, как ей удается с трудом дожить до 40 лет. (Пока я не назову ее настоящий возраст, имейте в виду, что мне 36 лет. Итак …)
Убивает ли перекись водорода микробы? Да, эффективно против вирусов
Перекись водорода действительно убивает микробы, в том числе большинство вирусов и бактерий.
Перекись водорода с концентрацией 3% является эффективным дезинфицирующим средством, которое обычно можно найти в магазинах.
Перекись водорода может повредить некоторые поверхности и является более опасным химическим веществом, чем некоторые дезинфицирующие средства, поэтому будьте осторожны при обращении с ней.
Эта история является частью руководства Insider «Как убить микробы».
Перекись водорода часто используется для очистки кожных ран и предотвращения инфицирования от мелких порезов и царапин.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), как бытовое чистящее средство также является эффективным дезинфицирующим средством, которое убивает вирусы, бактерии и другие микробы. Вот что вам нужно знать об использовании перекиси водорода в качестве дезинфицирующего средства в вашем доме.
Перекись водорода действительно убивает микробы и вирусы
Перекись водорода действует как дезинфицирующее средство, разрушая основные компоненты половых клеток и способна дезактивировать широкий спектр микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибки и споры.
По данным CDC, концентрация перекиси водорода в 3% может инактивировать риновирус — респираторный вирус, который в первую очередь вызывает простуду, — в течение восьми минут. Кроме того, исследование 2018 года показало, что перекись водорода более эффективна в уничтожении некоторых форм бактерий, чем соединения четвертичного аммония, содержащиеся во многих бытовых чистящих средствах.
Когда дело доходит до уменьшения количества микробов в вашем доме и сдерживания распространения коронавируса, перекись водорода — хороший вариант для использования на неодушевленных поверхностях, таких как металл, стекло и пластик, говорит Алекс Березов, доктор философии и вице-президент по научным коммуникациям в Американский совет по науке и здоровью.
Как использовать перекись водорода для уничтожения вирусов
Типичная концентрация перекиси водорода 3%, обнаруженная в магазинах, может использоваться в качестве дезинфицирующего средства, или вы можете разбавить ее до концентрации 0,5%, которая все еще имеет некоторую эффективность, используя смесь из 2,5 частей воды и 0,5 частей 3% перекиси водорода.
Перед дезинфекцией любой поверхности перекисью водорода CDC рекомендует промыть это место водой с мылом.Как только вы это сделаете, вы можете вылить или распылить перекись водорода на поверхность и протереть бумажным полотенцем или губкой.
После того, как вы использовали перекись водорода, не забудьте оставить ее на поверхности как минимум на одну минуту перед сушкой, чтобы дать ей достаточно времени для уничтожения патогенов.
Если вы чистите 3% перекись водорода, будьте осторожны с некоторыми поверхностями, такими как столешницы из мрамора или гранита, поскольку его небольшая кислотность может со временем нарушить отделку этих поверхностей. Он также может вызвать обесцвечивание, поэтому проверьте его на небольшом пятне цветной поверхности, прежде чем использовать на большей площади.
Будьте осторожны при обращении с перекисью водорода
Перекись водорода безопасно использовать отдельно, но ее нельзя смешивать с другими бытовыми чистящими средствами, такими как уксус или отбеливатель. И уксус, и перекись водорода можно использовать на одной и той же поверхности, если вы убедитесь, что область высыхает между применениями, но их не следует смешивать в одном контейнере.
По словам Березова, при смешивании перекиси водорода и уксуса образуется перуксусная кислота, которая может вызывать раздражение глаз, кожи и дыхательной системы.«Как правило, неразумно смешивать химические вещества», — говорит Березов.
Перекись водорода легко разлагается микроорганизмами, но концентрация выше 3% может быть опасной. Например, концентрация перекиси водорода более 30% может вызвать взрыв в сочетании с такими металлами, как медь и железо.
Кроме того, эффективность перекиси водорода снижается при воздействии света. Для оптимального использования CDC рекомендует хранить перекись водорода в темном контейнере, чтобы поддерживать ее концентрацию стабильной и эффективной для уничтожения микробов.
Хрипы в грудной клетке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Хрипы в грудной клетке: причины, диагностика и способы лечения.
Определение
Процесс дыхания условно подразделяют на три этапа: внешнее дыхание, транспорт газов с кровью к органам и тканям и тканевое дыхание. Дыхательная система задействована на первом этапе и ее основная функция — доставка вдыхаемого воздуха к легким, где осуществляется газообмен.
Дыхательная система состоит из дыхательных путей и легких. К дыхательным путям относятся носовая полость, глотка, гортань, трахея и бронхи. Зачастую хрипы, выслушиваемые в грудной клетке, зарождаются в вышележащих дыхательных путях и с током воздуха проводятся в легкие, имитируя их поражение.
Таким образом, хрипы в грудной клетке не всегда свидетельствуют о поражении легочной ткани. Более того, появление хрипов может быть спровоцировано дисфункцией других органов, например сердца.
Для выявления хрипов проводят обследование грудной клетки при помощи стетофонендоскопа. Эта манипуляция называется аускультацией легких.
Разновидности хрипов в грудной клетке
Классификация хрипов в грудной клетке достаточно обширна. По характеру хрипов врач может заподозрить, какой патологический процесс преобладает в дыхательной системе пациента.
В зависимости от того, связаны ли хрипы с накоплением мокроты и иных жидкостей в дыхательных путях или только с изменением структуры их стенок, они, соответственно, подразделяются на влажные и сухие. Влажные хрипы могут быть звонкими и глухими, мелкопузырчатыми и крупнопузырчатыми. Последние характеристики во многом определяются калибром бронхов, в которых локализован патологический процесс. Сухие хрипы также подразделяются по тембру — басовые, свистящие и т.д.
Свистящие хрипы характерны для бронхиальной астмы. На ранних стадиях заболевания они слышны исключительно во время приступа. На поздних стадиях, особенно без соответствующей медикаментозной терапии, свистящие хрипы могут присутствовать даже в межприступном периоде. В зависимости от тяжести приступа хрипы могут быть обнаружены или при аускультации легких, или даже на расстоянии. Свистящие звуки появляются во время выдоха, который становится затрудненным и удлиненным.
Отдельно стоит сказать о так называемых крепитирующих хрипах, или крепитациях, напоминающих хруст. Как правило, они возникают в конце вдоха и вызваны разлипанием альвеол. Слипание стенок альвеол происходит из-за их пропитывания их экссудатом, транссудатом или кровью. Крепитация выслушивается при крупозной пневмонии в I и III стадиях (стенки альвеол пропитаны экссудатом), при инфаркте легкого (стенки альвеол пропитаны кровью), при застойных явлениях в легких (альвеолы пропитаны транссудатом).
Также выделяют уже упомянутые выше проводные хрипы, источником которых является поражение верхних дыхательных путей.
В зависимости от локализации хрипы могут быть диффузными и локализованными, односторонними и двусторонними.
Возможные причины появления хрипов в грудной клетке
Непосредственной причиной появления хрипов является изменение потока вдыхаемого воздуха, проходящего через дыхательные пути.
В норме внутренняя поверхность дыхательных путей, выстланная слизистой оболочкой, ровная, покрыта тонким слоем слизи, выполняющей главным образом защитную функцию. В стенке дыхательных путей имеются хрящевые структуры, они играют роль своеобразного каркаса, предохраняя дыхательные пути от схлопывания.
Причиной хрипов чаще становятся изменения стенок дыхательных путей вследствие инфекционного воспаления, аллергического отека и др. , врожденные особенности хрящевого каркаса, делающие его недостаточно жестким для поддержания постоянной проходимости дыхательных путей, наличие в их просвете инородного тела, жидкости (мокроты, крови и т.д.), сдавление дыхательных путей извне лимфатическими узлами и некоторые другие причины.
Заболевания, при которых появляются хрипы в грудной клетке
К заболеваниям дыхательной системы, приводящим к развитию хрипов, относятся бронхиты, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь.
Для острых бронхитов, пневмоний и других заболеваний, связанных с накоплением мокроты в дыхательных путях, характерно появление влажных хрипов. Для бронхиальной астмы, особенно во время приступа, типичны сухие свистящие хрипы.
Причиной появления проводных хрипов могут быть различные поражения гортани и ее врожденные особенности (например, мягкие хрящи гортани у новорожденных – это основа развития у них стридорозного дыхания, оно отчетливо слышно даже без стетофонендоскопа, а при аускультации легких определяются громкие проводные хрипы).
К другим причинам появления хрипов относят заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением сократительной способности миокарда и приводящие к застою крови в сосудах легких. Это вызывает повышение давления в сосудах, и жидкая часть крови (плазмы) пропотевает в просвет дыхательных путей и альвеол. В этом случае появляются крепитация и сухие, вскоре переходящие во влажные, хрипы, выраженность которых определяется степенью развившейся сердечной недостаточности.
Среди заболеваний, приводящих к сдавлению дыхательных путей извне, нужно упомянуть те, которые поражают лимфатические узлы, находящиеся внутри грудной клетки: туберкулез, особенно туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, развивающийся преимущественно у детей, саркоидоз, лейкозы и лимфомы, а также метастатическое поражение лимфатических узлов при некоторых онкологических заболеваниях.
Злокачественные новообразования могут поражать первично стенку бронхов или ткань легких, приводя к нарушению потока проходящего воздуха и к появлению хрипов.
К каким врачам обращаться при появлении хрипов в грудной клетке
Поскольку причиной появления хрипов являются заболевания самых различных систем организма, для разграничения патологий необходимо в первую очередь обратиться к врачу общего профиля, например, терапевту или педиатру. После проведенного клинического и лабораторно-инструментального обследования пациент может быть направлен на консультацию к пульмонологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях бронхолегочной системы), кардиологу, фтизиатру (врачу, занимающемуся лечением туберкулеза), гематологу, онкологу.
Диагностика и обследования при появлении хрипов в грудной клетке
Диагностика заболеваний, проявляющихся хрипами, начинается с клинического осмотра, однако практически всегда требует лабораторно-инструментального подтверждения.
Клинический анализ крови нужен для диагностики воспалительных заболеваний органов дыхания.
Хрипы в груди
Хрипы – возникают при воспалении трахеи, бронхов или в полости, их делят на сухие и влажные.
Сухие хрипы. Различают свистящие (дискантовые, высокие) и басовые (низкие, более музыкальные). Первые чаще бывают при сужении бронхов, особенно мелких; вторые образуются от колебания густой мокроты, особенно в крупных бронхах, дающих резонанс. Сухими хрипами называют их потому, что в их образовании жидкость не играет большой роли. Они отличаются непостоянством и изменчивостью, встречаются при ларингитах, фарингитах, бронхитах, астме.
Влажные хрипы образуются при скоплении в просвете бронхов жидкого секрета (мокрота, отечная жидкость, кровь) и прохождении воздуха через этот секрет, они выслушиваются в фазу вдоха и выдоха и в зависимости от просвета бронхов делят на мелко-, средне- и крупнопузырчатые, последние могут выслушиваться над полостями.
Влажные хрипы могут быть звучными или консонирующими и незвучными, неконсонирующими. Звучные влажные хрипы выслушиваются, когда бронхи окружаются плотной легочной тканью и могут указывать на воспаление легких. Незвучные влажные хрипы часто выслушиваются в нижних отделах грудной клетки при застойных явлениях.
Характерной особенностью хрипов является их изменчивость после покашливания (они усиливаются или исчезают).
Следует отличать от хрипов крепитацию, которая образуется при разлипании терминальных отделов бронхиол. Локально определяемая крепитация свидетельствует о пневмоническом очаге.
При крупозной пневмонии различают начальную крепитацию в стадии прилива в первые 1-3 дня болезни и конечную – хрипы, появляющиеся в стадии разрешения пневмонии, рассасывания экссудата – на 7-10-й день болезни.
Шум трения плевры возникает при трении висцерального и париетального листков плевры и выслушивается только при патологических состояниях: – при воспалении плевры, когда она покрывается фибрином или на ней образуются очаги инфильтрации, что приводит к неровностям, шероховатостям плевральной поверхности; – при образовании в результате воспаления нежных спаек плевры; – при поражении плевры опухолью, туберкулезе плевры.
К каким врачам обращаться:
— Кардилог — Терапевт
Виды заболеваний лёгких | «Сенситив»
Классификация болезней легких зависит от того, где локализован патологический процесс: в тканях, сосудах или патологии подвержены все органы дыхания. Также различают заболевания легких, при которых трудно сделать вдох (рестриктивные), или, наоборот, выдох (обструктивные). Заболевания легких могут быть врожденными или приобретенными, острыми или хроническими.
Общие симптомы заболеваний легких
Независимо от типа заболевания, все патологии легких сопровождаются набором общих симптомов:
Одышка: возникает даже в состоянии покоя или на фоне стресса (иногда это может быть симптомом болезни сердца).
Кашель: сухой, влажный, лающий, приступообразный. Если отделяется мокрота при кашле, то в ней может быть много слизи, вкрапления гноя или крови.
Ощущение тяжести в грудной клетке: она может сопровождаться также болью при вдохе или выдохе, свистами и хрипами при дыхании.
Повышение температуры, слабость, общее недомогание, снижение аппетита.
Типичные симптомы для некоторых заболеваний легких
ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь лёгких: хронический влажный кашель, большое количество мокроты; сильная отдышка; при выдохе уменьшается объём воздуха; на поздних стадиях развивается лёгочное сердце, острая дыхательная недостаточность. Больше подвержены мужчина за 40 лет.
Эмфизема: синий оттенок у ногтевых пластин, кончика носа и мочек ушей, одышка, затрудненный выдох, набухание вен на шее, снижение веса, боль в области правого подреберья, которая возникает при увеличении печени. Чаще возникает у женщин во время гормонального дисбаланса.
Острый бронхит: на первой стадии – непродуктивный кашель, на второй – влажный кашель слизь прозрачная или жёлто-зелёного цвета; повышение температуры до 38 и более градусов; повышенное потоотделение, слабость; одышка, хрипы.
Пневмония, воспаление лёгких: повышение температуры, озноб, лихорадочные состояния, насморк; на первой стадии кашель сухой и навязчивый, а на второй стадии – влажный, выделяется мокрота зелёно-жёлтого цвета с примесями гноя; одышка; слабость; боль в груди при глубоком вдохе; цефалгия.
Туберкулёз: кашель с мокротой, который продолжается более трёх недель, в слизи есть кровь, длительное повышение температуры до субфебрильных отметок; боль в груди; потливость по ночам; слабость, снижение веса.
При любых неприятных симптомах в бронхолегочной системе следует обратиться в ЛКК «Сенситив» в Ейске для прохождения диагностики и лечения.
Другие статьи:
Хрипы у детей. Это страшно?
Заболевания дыхательных путей – это наиболее частая причина обращения к врачу, особенно у детей раннего возраста. Хрипы могут отмечаться как при заболеваниях как верхних, так и нижних дыхательных путей. Механизм их возникновения лежит в сужении дыхательных путей из-за воспалительного отека слизистой, обилия слизи и/или спазма бронхов. Воздух, проходя через суженные дыхательные пути приводит к возникновению различных звуков, которые называются одним словом – хрипы.Хрипы бывают разные и по их характеру врач может установить диагноз часто даже не прибегая к другим методам обследования, в других ситуациях могут понадобиться рентгенография грудной клетки, иногда и бронхоскопия, компьютерная томография и др. исследования.
Если хрипы выслушиваются на вдохе – это чаще всего указывает на проблему в верхних дыхательных путях (ринит, назофарингит, ларингит, инородное тело), на выдохе – в нижних дыхательных путях (бронхит, бронхиолит, астма, муковисцидоз, сдавление дыхательных путей опухолью, инородное тело). Иногда хрипы могут быть вызваны пороками развития дыхательных путей. Если хрипы сочетаются с наличием срыгиваний и рвоты, плохим аппетитом и плохой прибавкой веса надо исключать гастроэзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка из желудка в пищевод).
Родители часто используют слово «хрипы» для описания шумного дыхания, в том числе храпа, носового сопения, часто пугает вибрация грудной клетки, ощущаемая при касании ладонью грудной клетки малыша.
Когда врач после выслушивания ребенка произносит слово «хрипы» — это пугает абсолютно всех родителей. Однако следует помнить, что не все хрипы, которые слышите Вы или врач, представляют опасность. К примеру, самые громкие хрипы можно выслушать у ребенка с обычным насморком. Хрипы при бронхите обычно исчезают после откашливания, или выслушиваются в другом месте. Поэтому, если Вы ходите к разным врачам в разное время, один из которых не выслушал хрипы, не спешите обвинять врача, это могут быть особенности заболевания. Врачи знают, что тишину над легкими иногда следует бояться больше самых громких хрипов, т.к. это может указывать на смертельно опасное состояние. Хрипы, выслушивающиеся в одном и том же месте грудной клетки и не исчезающие после откашливания, смене положения ребенка могут указывать на воспаление легких (пневмония).
Любые необычные звуки, связанные с дыханием, требуют консультации врача. Но в одних случаях это нужно делать срочно и немедленно, в других – это можно сделать в плановом порядке.
Давайте попробуем разобраться, когда же следует бояться, если вы слышите у Вашего ребенка хрипы при дыхании.
Первое – оцените вид и состояние ребенка. Если «хрипящий» ребенок носится по квартире и выглядит здоровым, скорее всего у него проблема в верхних дыхательных путях и Ваша задача увлажнить, выгулять, отпоить, отсморкать. Затягивается более 3-5 дней или Вы очень волнуетесь – покажитесь врачу в плановом порядке.
Второе – понаблюдайте есть ли у ребенка признаки усиления работы дыхания: втяжение межреберных мышц, надключичных или подключичных ямок при дыхании, раздувание крыльев носа, вынужденное положение ребенка и т.п. Это можно описать одним выражением «затрудненное дыхание». В этой ситуации ребенок нуждается в срочном осмотре врача. Что Вы можете сделать до этого – успокоить, освободить от стесняющей одежды, дать доступ свежего воздуха, дать жаропонижающее в случае повышенной температуры.
Третье – оцените, есть ли признаки снижения количества кислорода в крови: синева кожных покровов (вначале появляется вокруг рта и при отсутствии опыта ее можно не заметить), пот на лице, учащение дыхания (более 60 в 1 мин у ребенка до 2 мес, более 50 у ребенка 2-12 мес, более 40 у детейс 1-5 лет и более 30 у остальных), беспокойство ребенка.
Сочетание шумного дыхания и признаков второй и третьей группы указывают на серьезное заболевание у ребенка, требующее немедленной госпитализации и неотложной медицинской помощи, особенно если заболевание развилось остро и быстро прогрессирует.
Если же признаков нарушения работы дыхания нет, ребенка надо лечить под контролем врача, внимательно наблюдая и выполняя рекомендации.
Знайте, одним из показаний для госпитализации является Ваша паника, неуверенность и попытки переложить всю ответственность на врача. Вопросы типа «А с ним точно ничего не случится?», «А вы гарантируете, что это лечение будет эффективным?», 5-й звонок за день с сообщением, что температура вновь «подскочила» до 37,5 и т.п. значительно уменьшают желание врача лечить Вас в домашних условиях.
Заболевание у детей, особенно раннего возраста может развиваться непредсказуемо. Невозможно предугадать и предотвратить у ребенка, осмотренного в первые сутки заболевания в связи с тем, что «сопелька потекла из правой ноздри», развитие на 3-й день бронхиолита с хрипами и дыхательной недостаточностью, требующее лечения в реанимационном отделении. Но это не значит, что врач чего-то не доглядел, так может протекать заболевание у некоторых детей. Не должны все дети лечиться в больнице с первого дня заболевания по принципу «как бы чего не вышло». Для этого и необходимы повторные осмотры (наблюдение в динамике) и доверие. Доверие заключается в том, что если назначен только солевой раствор в нос, прогулки, питье и вибромассаж – это не означает, что лечение не проводится. Наша задача – обеспечить условия, выздоровеет ребенок сам. Как показывает практика, часто благие пожелания улучшить кашель и уменьшить хрипы у маленьких детей с обычным острым вирусным респираторным заболеванием (ОРЗ) оборачиваются ухудшением. Ребенок не может откашливать, поэтому все муколитики, увеличивая количество мокроты часто приводят к сужению дыхательных путей и нарушению дыхания. Ингаляции декасана и «Боржоми» часто вызывают спазм дыхательных путей (обструкция), таким же действием обладают мази для растирания с эфирными маслами, горчичники и родительское курение. Все противовирусные средства не показали своей эффективности (кроме озельтамивира при гриппе и ацикловира при тяжелой герпесвирусной инфекции). Антибиотики, назначенные в первые дни вирусного заболевания увеличивают риск осложнений. Поэтому следует помнить, что большинство ОРЗ, протекающих в виде назофарингита и трахеобронхита не требуют медикаментов, кроме жаропонижающих.
Есть строго определенное лечение, если хрипы вызваны крупом (особая форма ларингита у маленьких детей), обструктивным бронхитом, астмой или пневмонией. Кому-то нужно вещество, расширяющее бронхи (бронходилататор), кому-то гормон (кортикостероид), кому-то антибиотик. Не пытайтесь определить сами. Если Ваш ребенок страдает астмой или муковисцидозом, Вы получите четкие рекомендации по лечению, включая дозы и длительность применения всех препаратов и будете сами контролировать лечение. Во всех остальных случаях при каждом остро возникшем заболевании нужна консультация врача. Однако не всегда она должна быть немедленной. Если проблема в верхних дыхательных путях Вы можете начать сами – питье, увлажнение воздуха, солевой раствор в нос, вибромассаж, много чая, воды, компота.
Пусть заболевания у Ваших детей будут нечастыми и легкими!
Раковская Л.А. – врач педиатр высшей категории, к.мед.н., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина, руководитель детской клиники “HELP for kids”, Вице Президент общественной организации «Восточно-украинская Академия педиатрии»
Бронхиальная астма, лечение, цена в Москве
Описание
Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов. Набухание, мокрота и спазм мышц сужают просвет дыхательных путей, отчего становится труднее делать вдох и особенно выдох.
Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Бронхиальная астма может привести к развитию эмфиземы легких и легочного сердца, возникновению астматического статуса.
Хотя астма не поддается излечению, надлежащее ведение может взять под контроль эту болезнь и позволить людям жить качественной жизнью.
Cимптомы
одышка;
хрипы;
свисты при дыхании;
стеснение в груди;
кашель;
У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, а у некоторых людей состояние может ухудшаться во время физической активности или ночью.
В момент проявления симптомов у человека возникает ощущение, что он дышит через соломинку. Когда воздух проходит через суженные дыхательные пути, могут возникать хрипы. Кашель чаще беспокоит в ночное время или ранним утром. Боль в груди, ощущение давления или стянутости в грудной клетке также могут быть симптомами астмы.
Приступ бронхиальной астмы характеризуется очень тяжелыми симптомами. Во время приступа больной может дышать настолько часто, что с трудом успевает говорить. Кашель, хрипы и сдавленность в груди могут вызвать волнение и страх. Это, в свою очередь, может приводить к усилению одышки. В редких случаях при низких уровнях кислорода в крови можно заметить посинение или сероватый цвет кончиков пальцев. В случае приступа необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Астма бывает врожденным заболеванием, унаследованным от родителей, или самостоятельным заболеванием. При бронхиальной астме дыхательные пути более чувствительны, чем обычно. Они могут быть легко раздражены и спазмированы в результате воздействия множества факторов, которые называют «триггерами».
Например, бывают следующие триггеры:
Аллергия: пыльца деревьев, трав, плесневые грибки, перхоть кошек и собак, клещи домашней пыли — если легкие сильно раздражены, аллергены могут провоцировать приступ астмы.
ОРВИ: частые вирусные инфекции могут вызывать обострение астмы. Инфекции могут провоцировать более долгие эпизоды хрипов и одышки, чем аллергены. Респираторные вирусы — самая частая причина приступов бронхиальной астмы.
Раздражители, которые могут провоцировать: выхлопные газы, химикаты для использования на дачном участке, резкие запахи краски, парфюма, спреев для волос, дезодорантов, очистителей воздуха, табачный дым, стресс или физическая нагрузка, медикаменты, включая аспирин и бета-блокаторы, сульфиты в пищевых продуктах.
Диагностика
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
Пальпация при болезнях легких и бронхов
Перкуссия при болезнях легких и бронхов
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Измерения частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения
Бронхоскопия
Компьютерная томография органов грудной полости
Внимание! Объем диагностического обследования подбирается врачом для каждого пациента индивидуально!
Не занимайтесь самолеченем. При возникновении подозрений ли симптомов обяательно обратитесь к врачу!
Хрипы в груди
Брест
Витебск
Гомель
Гродно
Минск
Могилев
Аксаковщина
Андраны
Антополь
Атолино
Бабиничи
Бабичи
Бакшты
Барановичи
Бараново
Барань
Бегомль
Бездедовичи
Бездеж
Белица
Беличи
Беловежский
Белоозерск
Белыничи
Белынковичи
Бенякони
Береза
Березино
Березинское
Березки
Березовка
Бешенковичи
Бигосово
Бобовня
Бобрик
Бобровичи
Бобруйск
Богушевичи
Богушевск
Большая Берестовица
Большая Крапивня
Большевик
Большие Мотыкалы
Большие Новоселки
Большие Эйсмонты
Борисов
Борковичи
Боровики
Боровка
Боровляны
Бочейково
Бояры
Брагин
Браслав
Бродец
Бродница
Буда-Кошелево
Быстрица
Бытень
Быхов
Быхов-1
Ваверка
Василевичи
Василишки
Велешковичи
Великие Дольцы
Велятичи
Верейки
Вертелишки
Верхнедвинск
Верховичи
Ветка
Ветрино
Видзы
Вилейка
Витьба
Вишневец
Войстом
Волковыск
Волколата
Волма
Воложин
Волпа
Волынцы
Вороничи
Вороново
Воропаево
Высокое
Гайтюнишки
Ганцевичи
Гатово
Гезгалы
Гиновичи
Гловсевичи
Глубокое
Глуск
Глуша
Глыбочка
Гнезно
Годылево
Голдово
Головчин
Голынка
Гольчицы
Гольшаны
Горбовичи
Горки
Городея
Городище
Городище
Городок
Горы
Гребенка
Греск
Грицевичи
Грозово
д. Бацевичи
д. Белоуша
д. Бережное
д. Большие Чучевичи
д. Бороньки
д. Ботвиновка
д. Вендорож
д. Вишов
д. Волчин
д. Вольно
д. Голынец
д. Городец
д. Грудиновка
д. Дивин
д. Доманово
д. Заелица
д. Звенчатка
д. Клепачи
д. Копачи
д. Коптевка
д. Кривошин
д. Ласицк
д. Лахва
д. Линово
д. Лядец
д. Молчадь
д. Мотоль
д. Мышковичи
д. Новоселки
д. Новые Лыщицы
д. Овсянка
д. Одрижин
д. Ольгомель
д. Орля
д. Остров
д. Остромечево
д. Охово
д. Первомайская
д. Плотница
д. Погост-Загородский
д. Подгорная
д. Полонечка
д. Полонка
д. Поречье
д. Рубель
д. Рясно
д. Семукачи
д. Синкевичи
д. Солы
д. Столовичи
д. Струга
д. Телеханы
д. Тешевле
д. Федоры
д. Ходосы
д. Хотислав
д. Хотыничи
д. Черни
д. Щорсы
д.Ореховка
д.Тюхиничи
Давид-Городок
Дараганово
Дашковка
Демброво
Деревная
Деревное
Деревянчицы
Деречин
Дзержинск
Дисна
Дмитровичи
Добромысли
Добруш
Докшицы
Долгиново
Долгое
Долгое
Домоткановичи
Достоево
Дражно
Дрибин
Дрогичин
Дружный
Друя
Дубно
Дубровка
Дубровно
Дуниловичи
Дятлово
Езерище
Елизово
Елизово
Елка
Ельск
Жабинка
Ждановичи
Желудок
Жиличи
Жировичи
Житковичи
Жлобин
Жодино
Жодишки
Забашевичи
Заболоть
Заболотье
Заборье
Задорье
Зазерье
Занарочь
Заостровечье
Заполье
Заполье 1
Заречье
Заславль
Засулье
Заширье
Зеленая Дубрава
Зеленый Бор
Зельва
Зембин
Знамя
Иваново
Ивацевичи
Ивенец
Ивье
Ижа
Илья
Индура
Исерно
Калинковичи
Каменец
Квасовка
Кирово
Кировск
Клецк
Климовичи
Кличев
Княжицы
Кобрин
Ковали
Козловщина
Колодищи
Комарин
Коммунар
Копаткевичи
Копыль
Кореличи
Корма
Короватичи
Коссово
Костеневичи
Костени
Костровичи
Костюковичи
Костюковка
Коханово
Красная Слобода
Краснополье
Красносельский
Красный Берег
Кривичи
Кричев
Круглое
Крулевщизна
Крупица
Крупки
Круча
Кузьмичи
Куриловичи
Курино
Лаздуны
Лапичи
Лебедево
Лельчицы
Ленино
Лепель
Лесковка
Лесной
Лида
Лиозно
Липень
Липово
Логойск
Лоев
Лошница
Луговая слобода
Лужки
Лунинец
Лунно
Лынтупы
Любань
Любиж
Любоничи
Любча
Лядно
Ляды
Лясковичи
Ляховичи
Малая Берестовица
Малеч
Малорита
Малые Жуховичи
Марьина Горка
Маслаки
Матвеевцы
Мачулищи
Межево
Мелешки
Мелешковичи
Микашевичи
Милославичи
Миоры
Мир
Михалево
Михановичи
Мишневичи
Мозырь
Молодечно
Молотковичи
Мосты
Мошканы
Мстиславль
Мухавец
Мядель
Наровля
Нарочь
Негневичи
Несвиж
Николаево
Новая Гожа
Новка
Новогрудок
Новодруцк
Новое поле
Новоельня
Новолукомль
Новополоцк
Новоселье
Новый Быхов
Новый Двор
Новый двор
Оболь
Обухово
Обчуга
Озеро
Озерцо
Озеры
Октябрьский
Омговичи
Ореховск
Орша
Освея
Осинторф
Осиповичи
Осовец
Осовец
Острино
Островец
Островно
Острошицкий городок
Ошмяны
п. Берестье
п. Детковичи
п. Домачево
п. Жемчужный
п. Костюковка
п. Ленинский
п. Логишин
п. Парохонск
п. Речица
п. Томашовка
п. Шерешево
п. Энергетиков
Париж
Паричи
Пелище
Першаи
Пески
Песочное
Петриков
Пинск
Пиревичи
Пламя
Плещеницы
Погост
Пограничный
Подсвилье
Положевичи
Полота
Полоцк
Поречье
Порозово
пос. Бараново
пос. Ленино
Поставы
Правдинский
Прибытки
Привольный
Прозороки
Пружаны
Пудовня
Пышно
Радошковичи
Радунь
Раков
Ратичи
Ратомка
Речень
Речица
Рованичи
Рогачев
Рогинь
Рожанка
Россоны
Россь
Руба
Рубежевичи
Руденск
Рудня
Ружаны
Савичи
Самохваловичи
Сватки
Светиловичи
Светлогорск
Свирь
Свислочь
Свислочь
Свислочь
Селец
Селявичи
Семежево
Семково
Сеница
Сенно
Сеньковщина
Сестренки
Симоничи
Синявка
Скидель
Скородное
Скрибовцы
Славгород
Славное
Слобода
Слободка
Слоним
Слуцк
Смиловичи
Смолевичи
Сморгонь
Снов
Солигорск
Соничи
Сопоцкин
Сосновка
Сосновый Бор
Сосны
Старая Дубовая
Старица
Старобин
Стародевятковичи
Старое Село
Старые Дороги
Старые Дятловичи
Стеневичи
Столбцы
Столин
Стрешин
Субботники
Сураж
Суринка
Сухари
Сухополь
Таль
Тальковщина
Тарново
Татарка
Телуша
Тимковичи
Толочин
Трабы
Трилесино
Турец
Туров
Уваровичи
Удело
Узда
Улла
Уречье
Урочь
Ухвала
Ушачи
Фаниполь
Ходевичи
Хойники
Холмеч
Холопеничи
Хоростово
Хорошевичи
Цирин
Чаусы
Чашники
Чемеры
Червень
Чернавчицы
Черницкий
Чечерск
Чисть
Чуриловичи
Шарковщина
Шацк
Шершуны
Шиловичи
Шклов
Шумилино
Шундры
Щитковичи
Щомыслица
Щучин
Юратишки
Юхновка
Язно
Яновичи
Яново
Янушковичи
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос. Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться
Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса. Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*:
— Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Консультант, которому задается вопрос:
Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Свистящее дыхание на выдохе и свистящее дыхание на вдохе: что нужно знать
Хрип — это свистящий шум из дыхательных путей. Часто звук высокий и возникает в результате сужения дыхательных путей, что вызывает вибрацию их стенок.
Люди могут хрипеть из-за длительного состояния, такого как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), или кратковременного состояния, такого как бронхит или пневмония.
Свистящее дыхание на выдохе возникает при выдохе человека, а свистящее дыхание на вдохе возникает при вдохе.
Из этой статьи вы узнаете больше о различиях между экспираторным и инспираторным хрипами и о причинах каждого типа.
Хрип на выдохе означает, что хрип происходит на выдохе. Хрип на вдохе — это хрип на вдохе.
Свистящее дыхание может быть как на выдохе, так и на вдохе, или и тем, и другим. Хрипы на выдохе встречаются чаще и могут означать, что у человека есть легкая закупорка, вызывающая хрипы.
Если у человека хрипы на вдохе и выдохе, это может быть связано с более узкими дыхательными путями и может указывать на более серьезную проблему.
Причина свистящего дыхания часто зависит от его расположения в дыхательных путях, например, от того, исходит ли он из верхних дыхательных путей на шее или из нижних отделов грудной клетки.
Стридор — это термин, обозначающий особый тип инспираторного свистящего дыхания, который может сигнализировать о закупорке верхних дыхательных путей.
Свистящее дыхание на выдохе и вдохе может вызывать множество различных состояний. Состояние, препятствующее прохождению верхних дыхательных путей, с большей вероятностью вызовет хрип на вдохе, но оно также может привести к хрипу на выдохе.
Астма
Астма — это заболевание легких, которое может вызывать хрипы. Люди с острой астмой могут испытывать как хрипы на вдохе, так и на выдохе или только одно из них.
Люди, страдающие астмой, также могут испытывать:
Генетические факторы, респираторные инфекции или факторы окружающей среды могут вызывать астму.
Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ — это заболевание легких. Дыхательные пути людей с ХОБЛ воспаляются, что означает, что меньше воздуха может поступать в легкие и выходить из них, что затрудняет дыхание.
Наряду с хрипом симптомы ХОБЛ могут включать:
одышку
синий оттенок губ или основания ногтей
усталость
мокрота
частый кашель
Курение вызывает примерно 85–90 % случаев ХОБЛ. Со временем частое воздействие загрязненного воздуха и химических паров также может вызвать ХОБЛ. Некоторые причины ХОБЛ являются генетическими.
Дисфункция голосовых связок
Дисфункция голосовых связок, также называемая парадоксальным движением голосовых связок, происходит, когда голосовые связки не раскрываются должным образом.
Симптомы могут быть похожи на симптомы астмы и включают:
чувство стеснения в горле
кашель
затрудненное дыхание
хриплый голос или изменения голоса
бронхит
респираторные инфекции, такие как бронхит, могут вызывать хрипы, а также:
кашель с выделением слизи
одышка
низкая температура
боль в груди
Острый бронхит носит временный характер и может длиться от нескольких дней до недель.У людей с хроническим бронхитом есть повторные инфекции, которые могут длиться несколько месяцев.
Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, при которой они наполняются жидкостью. Эта жидкость может закупорить дыхательные пути и вызвать хрипы. Люди также могут заметить, что их дыхание поверхностное или учащенное.
Другие симптомы могут включать:
кашель с выделением мокроты или, в некоторых случаях, кровь
лихорадка и озноб
чувство спутанности сознания
боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле
тошнота
анафилаксия
Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция на укус какого-либо вещества или насекомого.Наряду с хрипом людям с анафилаксией может быть трудно дышать.
Другие симптомы анафилаксии включают:
опухшие губы, язык или горло
сыпь или зуд
слабость или головокружение
боль в животе
анафилаксия может быть опасной для жизни, поэтому людям следует обращаться за неотложной медицинской помощью если они испытывают вышеуказанные симптомы.
Рак легкого
Рак легкого может вызывать хрипы, кашель и одышку.К другим признакам, на которые следует обращать внимание, относятся:
усталость
необъяснимая потеря веса
боль в груди
кашель с кровью
хриплый голос
рецидивирующие инфекции, такие как пневмония
В тяжелых случаях иногда может быть свистящее дыхание. быть признаком коллапса дыхательных путей или возникать в результате вдыхания токсичного дыма или химических веществ.
Врач сначала послушает дыхание человека, чтобы определить, является ли хрипы на выдохе или на вдохе.
Чтобы диагностировать первопричину хрипов, врач может:
собрать историю болезни
провести физический осмотр
сделать рентген грудной клетки
проверить, как человек вдыхает и выдыхает воздух ( спирометрический тест)
сделайте анализ крови на наличие инфекции
Варианты лечения могут варьироваться в зависимости от причины хрипов.
Людям с анафилаксией потребуется немедленная инъекция адреналина.Любой человек с тяжелой аллергией должен всегда иметь при себе два автоинъектора адреналина.
Астма может длиться всю жизнь, но люди могут справиться со своими симптомами с помощью различных методов лечения. Это могут быть лекарства, которые человек принимает через ингалятор, в виде таблеток или инъекций. Многие из этих лекарств уменьшают отек и расслабляют мышцы дыхательных путей.
Лечение ХОБЛ может включать ежедневный прием лекарств в форме таблеток или через ингалятор.
Людям с ХОБЛ также может потребоваться дополнительная подача кислорода через нос или рот.
При состояниях, затрагивающих голосовые связки, логопедия или упражнения на глубокое дыхание могут помочь расслабить мышцы горла.
Люди с острым бронхитом обычно выздоравливают в течение нескольких дней или недель. Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может помочь ускорить этот процесс.
Врач может назначить антибиотики при бактериальных инфекциях.Людям с хроническим бронхитом может потребоваться прием прописанных лекарств, изменение образа жизни или, в некоторых случаях, дополнительная подача кислорода.
Лечение рака легких будет зависеть от стадии заболевания и от того, как оно распространилось по организму. Команда врачей разработает индивидуальный план лечения, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.
Если человек хрипит по неизвестной причине или думает, что у него астма или ХОБЛ, ему следует обратиться к врачу.
Всем, кто замечает признаки пневмонии, затрудняется дыхание или видит, что их кожа посинела, следует обратиться за неотложной помощью.
Людям также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у них начался приступ астмы или они начали хрипеть после:
укуса или укуса насекомого
приема лекарств
при аллергической реакции
Если у людей была анафилактическая болезнь реакции, им следует немедленно обратиться за неотложной помощью, даже если они сделали инъекцию адреналина и чувствуют себя лучше.
Людям с хроническими или повторяющимися инфекциями бронхита следует обратиться к врачу за лечением.
Люди могут испытывать хрипы на выдохе и вдохе из-за заболеваний легких, таких как астма или ХОБЛ. Временные состояния, такие как респираторные инфекции, также могут вызывать оба типа хрипов.
Хрипы на выдохе встречаются чаще и могут быть результатом легкой инфекции, поражающей дыхательные пути. Обструкция верхних дыхательных путей может вызвать хрипы на вдохе или выдохе.
Если человек испытывает свистящее дыхание на вдохе и выдохе, возможно, у него более серьезная проблема, и ему следует обратиться за медицинской помощью.
Если человек хрипит по неизвестной причине, испытывает затрудненное дыхание или стеснение в груди, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Когда затрудненное дыхание — астма или что-то еще
Затрудненное дыхание — свистящее дыхание, боль или стеснение в груди, одышка или кашель — характерно для астмы, но также может возникать при желудочно-кишечной рефлюксной болезни (ГЭРБ), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), сердечной недостаточности, вирусных инфекциях. и другие проблемы со здоровьем.
Какой бы неприятной ни была астма, болезнь редко вызывает прогрессирующее поражение легких. Но другие заболевания легких, вызывающие затруднение дыхания, могут, и они могут ухудшиться, если не диагностировать и не лечить. Тем не менее, другие возможные диагнозы, влияющие на сердечно-сосудистую или другие системы органов, могут быть серьезными и требовать раннего лечения для достижения наилучших результатов.
Вот почему так важен правильный диагноз. У вас вполне может быть астма, если у вас проблемы с дыханием, особенно если симптомы проявляются эпизодически и внезапно обостряются.Но, в конце концов, окончательно дифференцировать это от других возможных заболеваний и нарушений может только врач.
Смешанные изображения / Jose Luis Pelaez, Inc. / Getty Images
Состояния, имитирующие астму
Есть ряд состояний, которые могут вызвать одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди. Хотя большинство из них связаны с легкими и дыхательной системой, другие связаны с другими системами органов, такими как сердце и дыхательные пути.
При исследовании потенциальной астмы ваш врач рассмотрит все возможные причины вашего затрудненного дыхания в процессе, называемом дифференциальной диагностикой.
GERD
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод. Хотя для ГЭРБ характерны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, частая регургитация кислоты может привести к пневмониту (воспалению воздушных мешков легких).
Помимо астматических симптомов, пневмонит можно распознать по потрескивающему звуку в легких (хрипы), а также по необъяснимой потере веса, постоянной усталости и ударам пальцев рук или ног. Рубцевание легких (фиброз) — долгосрочное последствие пневмонита, вызванного ГЭРБ (также называемого рефлюкс-аспирационным синдромом).
ХОБЛ
7 различий между ХОБЛ и астмой
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее заболевание легких, чаще всего связанное с курением.На ранних стадиях заболевания симптомы могут имитировать симптомы астмы и даже обостряться, если легкие подвергаются воздействию аллергенов, паров или холода.
Среди ранних признаков — задержка жидкости, проблемы со сном, усиливающийся тянущий кашель и выделение прозрачной, беловатой или желтой мокроты.
Застойная сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) — это состояние, при котором сердце перекачивает кровь недостаточно сильно, чтобы снабжать организм кровью и кислородом.
Помимо астматических симптомов, ЗСН может вызывать скопление жидкости в легких (плевральный выпот), отек нижних конечностей (отек) и одышку (одышку) в лежачем положении.
Дисфункция голосовых связок
Дисфункция голосовых связок — это состояние, при котором голосовые связки остаются закрытыми, когда человек дышит, что затрудняет попадание воздуха в легкие или из них.
Дисфункция голосовых связок обычно вызывает охриплость голоса, хрипы и чувство стеснения и удушения в горле.
Гиперчувствительный пневмонит
Гиперчувствительный пневмонит (ГП) — это необычное состояние, при котором воздействие определенных веществ, таких как заплесневелое сено и птичий помет, может вызвать аллергическую реакцию в легких. Поскольку у HP есть многие из тех же аллергенных триггеров, что и астма, ее легко принять за нее.
Гриппоподобные симптомы, хрипы, потеря веса, усталость и удары пальцев рук и ног — все это указывает на то, что поражен HP, но только тесты на аллергию могут подтвердить диагноз.В случаях хронического HP может потребоваться биопсия легкого, если тесты на аллергию не дали результатов.
Легочный саркоидоз
Легочный саркоидоз — заболевание, характеризующееся образованием гранулированных комков (гранулем) в легких.
Причина заболевания неизвестна, но обычно проявляется астматическими симптомами. Однако при легочном саркоидозе симптомы будут постоянными, а не эпизодическими и могут сопровождаться ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов, усталостью, лихорадкой, болью в суставах или мышцах, кожной сыпью, нечеткостью зрения и светочувствительностью.Взаимодействие с другими людьми
Опухоли трахеи
Опухоли трахеи, поражающие дыхательное горло (трахею), часто могут начинаться с симптомов, напоминающих астму. Поскольку они очень редки, опухоли трахеи часто диагностируются как астма.
Кашель с кровью (кровохарканье) часто является первым признаком того, что это связано с чем-то более серьезным, чем астма. Опухоли трахеи могут быть доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными) и обычно требуют биопсии для подтверждения диагноза.
Легочная эмболия
Легочная эмболия (ТЭЛА) — это состояние, при котором сгусток крови блокирует артерию в легких.ПЭ ассоциируется с ожирением, курением, приемом некоторых лекарств (включая противозачаточные таблетки) и длительной неподвижностью в автомобиле или самолете.
По сравнению с астмой свистящее дыхание встречается реже, тогда как боли в груди, как правило, начинаются внезапно, становятся острыми и усиливаются при кашле или вдохе. Нередко отхаркивает розоватая кровавая пена, если у вас ПЭ.
Диагноз
Если вы испытываете симптомы, похожие на астму, ваш врач может назначить ряд диагностических тестов, чтобы определить причину затрудненного дыхания.
К ним относятся легочные функциональные тесты (PFT) для оценки того, насколько хорошо работают ваши легкие, и исследования изображений для проверки аномалий в ваших легких и дыхательных путях, но могут также включать и другие, в том числе:
Пиковая скорость выдоха (PEFR) измеряет, сколько воздуха вы можете быстро выдохнуть из легких.
Спирометрия — это более комплексный тест, который измеряет емкость легких и силу выдыхаемого воздуха.
Проба с бронхопровокацией включает отслеживаемое воздействие веществ, вызывающих респираторные симптомы.
Реакция на бронходилататор использует ингаляционный бронходилататор, чтобы увидеть, улучшается ли функция легких.
Оксид азота в выдыхаемом воздухе — это тест, который измеряет, сколько оксида азота выдыхается из легких (распространенный индикатор воспаления легких).
Рентген грудной клетки использует ионизирующее излучение для создания подробных изображений, чтобы увидеть, есть ли в легких сгустки, выпот или опухоли.
Сканирование компьютерной томографии (КТ) позволяет получить несколько рентгеновских изображений, которые затем преобразуются в трехмерные «срезы» легких и дыхательных путей.
На основании результатов этих исследований могут быть выполнены другие тесты, включая эндоскопию, тесты на аллергию и биопсию легких.
В конце концов, для окончательной диагностики астмы необходимо соблюдение трех критериев:
Наличие в анамнезе или наличие симптомов астмы
Доказательства обструкции дыхательных путей с помощью PFT и других тестов
Улучшение функции легких на 12% или более при использовании бронходилататора
Все другие причины обструкции дыхательных путей, особенно ХОБЛ, необходимо исключить, прежде чем можно будет поставить официальный диагноз астмы.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АСТМЫ
Состояние
Отличительные признаки
Дифференцирующие тесты
Застойная сердечная недостаточность
• История
ишемическая болезнь сердца (ИБС) • Отеки ног. • Хрипы • Одышка в положении лежа
• Острая боль в груди при кашле или вдохе. • Розовая пенистая мокрота
• КТ дыхательных путей с контрастным красителем
ХОБЛ
• История курения • Продуктивный (влажный) кашель. • Одышка, возникающая сама по себе
• Значения PFT отличаются от астмы • Рентген грудной клетки, показывающий гиперинфляцию легких
Пневмонтит, вызванный ГЭРБ
• Rales • Сотрясение пальцев рук и ног • Симптомы рефлюкса
Эндоскопия для проверки повреждения пищевода • Рентген грудной клетки показывает рубцевание легких
Гиперчувствительный пневмонит
• Похудание • Лихорадка • Хрипы • Сотрясение пальцев рук и ног
• Рентген грудной клетки показывает рубцевание легких. •
Тестирование на аллергические антитела • Биопсия легкого
Легочный саркоидоз
• Похудание • Ночная потливость • Кожная сыпь. • Проблемы со зрением • Увеличение лимфатических узлов
• Рентген грудной клетки, показывающий области облачности
Дисфункция голосовых связок
• Свистящее дыхание при вдохе и выдохе. • Герметичность горла • Чувство удушения
• Эндоскопия трахеи
Опухоли трахеи
• Лающий кашель. • Кашель с кровью
• Рентген грудной клетки • Биопсия опухоли
Лечение
Если диагностирована астма, ваш врач может назначить некоторые из следующих процедур для улучшения дыхания в экстренных случаях и предотвращения повторения обострений.
В случае, если астма , а не является причиной ваших затруднений с дыханием, будут рассмотрены другие методы лечения в зависимости от вашего диагноза. Они могут варьироваться от хронических лекарств для лечения симптомов ГЭРБ, ХОБЛ или ХСН до более инвазивных процедур или операций для лечения острой сердечной недостаточности или опухолей трахеи.
Бета-агонисты короткого действия
Бета-агонисты короткого действия (SABA), также известные как «спасательные ингаляторы», обычно используются для лечения острых симптомов астмы, а также респираторных нарушений и обострений у людей с ХОБЛ.Взаимодействие с другими людьми
Они используются для быстрого облегчения, когда вы испытываете тяжелые эпизоды одышки и хрипы. SABA также обычно вдыхают перед физической нагрузкой, чтобы предотвратить обострение ХОБЛ.
Варианты включают:
Альбутерол (доступен как Proventil, Ventolin, ProAir и другие)
Комбивент (альбутерол плюс ипратропий)
Xopenex (левальбутерол)
Ингаляционные стероиды
Ингаляционные кортикостероиды, также называемые ингаляционными стероидами, используются для облегчения воспаления легких и уменьшения гиперчувствительности дыхательных путей.Ингаляционные стероиды — наиболее эффективные лекарства, доступные для длительного контроля астмы.
Ингаляционные или пероральные кортикостероиды часто включают в протоколы лечения ХОБЛ и легочного саркоидоза. Пероральные стероиды можно использовать в экстренных случаях для лечения тяжелых приступов астмы.
Варианты включают:
Бета-агонисты длительного действия
Бета-агонисты длительного действия (LABA) используются для поддержки ингаляционных стероидов, когда симптомы астмы не контролируются только SABA.Если вы испытываете затрудненное дыхание ночью, LABA поможет вам больше отдыхать.
LABA также используются в тандеме с ингаляционными кортикостероидами для ежедневного лечения ХОБЛ.
Варианты включают:
Аркапта (индакатерол)
Брована (арформотерол)
Перфоромист (формотерол)
Серевент (салметерол)
Стиверди (олодатерол)
Есть также четыре комбинированных ингалятора, одобренных U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, сочетающее ингаляционный LABA с ингаляционным кортикостероидом:
Антихолинергические средства
Антихолинергические препараты часто используются в сочетании с SABA для лечения респираторных заболеваний. Они используются при тяжелых приступах аллергии, а не на постоянной основе для лечения заболеваний.
Антихолинергические средства, используемые для лечения бронходилататоров, включают:
Существует также комбинированный ингалятор Combivent, содержащий альбутерол, SABA и антихолинергический препарат ипратропиум.
Как и в случае ингаляционных SABA, LABA и кортикостероидов, холинолитики также иногда используются для лечения ХОБЛ. С учетом сказанного, тиотропий и ипратропий могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечную недостаточность, у людей с ХОБЛ, у которых есть основное заболевание сердца.
Модификаторы лейкотриена
Модификаторы лейкотриена — это класс лекарств, которые можно рассмотреть, если врач считает, что приступы астмы связаны с аллергией. Хотя эти препараты менее эффективны, чем ингаляционные стероиды, их можно использовать самостоятельно, если проблемы с дыханием легкие и стойкие.Взаимодействие с другими людьми
Три модификатора лейкотриена одобрены для использования в США:
Хотя некоторые лекарства от астмы полезны при лечении других респираторных заболеваний, никогда не используйте прописанные против астмы лекарства для каких-либо других целей, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Слово Verywell
То, что может показаться астмой, не всегда астма. Единственный способ узнать наверняка — обратиться к пульмонологу (специалисту по легким), который может назначить анализы, чтобы подтвердить, что астма действительно является причиной.
Если вы решите пропустить врача и лечить свое состояние с помощью безрецептурного средства от астмы, такого как Primatene Mist, любое облегчение симптомов не означает, что причиной была астма. Все, что вы можете делать, это маскировать настоящую причину своих проблем с дыханием и подвергать себя риску долгосрочного вреда.
Спасибо за отзыв!
Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.
Зарегистрироваться
Ты в!
Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
Ли А.С., Ли Дж. С., Хе З, Рю Дж. Х. Рефлюкс-аспирация при хронических заболеваниях легких. Ann Am Thorac Soc. 2020; 17 (2): 155-64. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201906-427CME
Morici B. Диагностика и лечение острой тромбоэмболии легочной артерии. JAAPA. 2014; 27 (4): 18-22. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000444729.09046.09
Chhabra SK. Клиническое применение спирометрии при астме: почему, когда и как часто ?. Легкая Индия . 2015; 32 (6): 635-7. DOI: 10.4103 / 0970-2113.168139
Китагучи Ю., Фудзимото К., Комацу Ю., Ханаока М., Хонда Т., Кубо К. Аддитивная эффективность бронходилататоров короткого действия при динамической гиперинфляции и толерантности к физической нагрузке у стабильных пациентов с ХОБЛ, получающих бронходилататоры длительного действия. Респир Мед . 2013; 107 (3): 394-400. DOI: 10.1016 / j.rmed.2012.11.013
Лян Т.З., Чао Дж. Х. Ингаляционные кортикостероиды. В: StatPearls. Обновлено 10 февраля 2020 г.
Национальный институт сердца, легких и крови. Отчет экспертной комиссии 3 (EPR3): Руководство по диагностике и лечению астмы. Обновлено в сентябре 2012 г.
Киркланд SW, Ванденберге C, Воакландер B, Никель Т, Кэмпбелл S, Роу Б.Н. Комбинированные ингаляционные бета-агонисты и холинолитики для оказания неотложной помощи взрослым, страдающим астмой. Кокрановская база данных Syst Rev . 2017; 1 (1): CD001284. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001284.pub2
Чейн Л., Ирвин-Селлерс М.Дж., Уайт Дж. Сравнение тиотропия и ипратропия бромида при хронической обструктивной болезни легких. Кокрановская база данных Syst Rev. 2015; (9): CD009552. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009552.pub3
Монтуши П. Роль лейкотриенов и модификаторов лейкотриенов при астме. Pharmaceuticals (Базель). 2010; 3 (6): 1792-1811. DOI: 10.3390 / тел. 4061792
Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.
Сенная лихорадка и тесная грудь
Знакомство с тесной грудью и сенной лихорадкой
Люди, страдающие астмой, также могут быть предрасположены к сенной лихорадке. На самом деле астма и сенная лихорадка часто объединяются вместе и называются врачами «атопией». Это связано с тем, что человек имеет повышенную склонность к развитию аллергии, и типичные симптомы стеснения в груди и хрипов часто возникают в обоих состояниях.Люди с атопией также могут быть предрасположены к кожной аллергии или экземе.
Почему сенная лихорадка связана с астмой и хрипом?
Люди, страдающие как астмой, так и сенной лихорадкой, испытывают симптомы, потому что их иммунная система чрезмерно чувствительна к веществам, с которыми обычно встречаются ежедневно. Это включает пыльцу, которую мы обычно связываем с сенной лихорадкой.
Когда ваше тело чрезмерно реагирует на пыльцу, дыхательные пути воспаляются и вырабатывается больше слизи, задерживающей частицы пыльцы.Это приводит к сужению дыхательных путей, что, в свою очередь, затрудняет дыхание.
У многих людей, страдающих сенной лихорадкой, поражаются только верхние дыхательные пути, а симптомы незначительны и легки. Однако у тех, кто склонен к астме, воспаление поражает большую часть дыхательной системы. Это приводит к усилению воспаления и ухудшению симптомов астмы.
Это когда больной испытывает стеснение в груди. Когда они дышат, воздух проходит через эти суженные проходы и при этом издает свистящий звук.Этот свистящий звук называется хрипом.
Могут ли помочь домашние средства?
Поиск способа разжижения слизи в дыхательных путях, позволяющий им расширяться, может помочь облегчить чувство стеснения в груди. Вдыхание пара может быть эффективным средством для этого, так как теплый влажный воздух помогает разжижить слизь. Также полезно добавлять соль в воду.
Было обнаружено, что имбирь снижает воспаление дыхательных путей. Он также действует как миорелаксант, помогая открыть дыхательные пути, уменьшая стеснение в груди.Имбирь можно употреблять с едой, в виде чая, есть сырым или кристаллизованным.
Поскольку стеснение в груди, скорее всего, является результатом ощущения заложенности, уменьшение заложенности может принести эффективное облегчение. Вдыхание мяты перечной или эссенции эвкалипта или употребление острой пищи, чеснока и лука может быть эффективным для облегчения заложенности.
А как насчет лечебных трав?
Если ваша напряженная грудь и хрипы вызваны сенной лихорадкой, вы можете найти средство от сенной лихорадки, которое будет эффективным для облегчения этих симптомов, а также других симптомов сенной лихорадки, которые вы испытываете.
Например, Pollinosan Hayfever Tablets сочетает в себе несколько различных трав, которые работают вместе, чтобы облегчить симптомы сенной лихорадки. Их можно найти в оригинальной формуле, разработанной Альфредом Фогелем.
Тем не менее, вы также можете обнаружить, что уменьшение заложенности носа облегчит чувство стеснения в груди, и, следовательно, противоотечное средство может оказаться полезным для вас. Назальный спрей Sinuforce можно использовать вместе с таблетками Polinosan Hayfever, он очищает и успокаивает носовые проходы.
Какие обычные лекарства эффективны?
Большинство врачей или фармацевтов сначала рекомендуют антигистаминные препараты для борьбы с чрезмерной реакцией вашего организма на пыльцу.Они препятствуют высвобождению химического гистамина, поэтому ваши дыхательные пути не воспаляются и не выделяют лишнюю слизь, что облегчает вам дыхание. Однако у некоторых людей развивается толерантность к этим лекарствам или возникают побочные эффекты.
Чтобы уменьшить заложенность носа, существуют различные типы противоотечных средств в форме таблеток или назальных спреев. Однако многие из них следует использовать только на довольно краткосрочной основе.
Если есть подозрение или подтверждение того, что вы также страдаете астмой, вам, вероятно, пропишут ингалятор, который можно использовать как в профилактических целях, так и для облегчения симптомов астмы.Ваш врач обсудит доступные вам варианты лечения.
У вас проблемы с дыханием, астма — или что-то еще хуже?
solar22 / Getty Images
Затрудненное дыхание. Стеснение в груди. Свистящее дыхание. Это лишь некоторые из характерных симптомов астмы — хронического воспаления дыхательных путей бронхов, которое может затруднять дыхание.
Уровень астмы в США находится на рекордно высоком уровне, и до 1 из 12 человек страдают от этого заболевания, говорит Читра Динакар, доктор медицины, клинический профессор медицины в Стэнфордском университете и представитель Американского колледжа аллергии, астмы и других заболеваний. Иммунология.
Почему растет число случаев астмы? Это сложный вопрос. Какое-то время эксперты полагали, что наш энтузиазм по поводу антибактериальных средств и чистоты, возможно, чрезмерно стерилизовал нашу жилую и рабочую среду, и поэтому наши тела и легкие стали менее устойчивыми к незначительным раздражителям. Но более новые исследования показывают, что астма возникает из-за сочетания экологических и генетических факторов.
«Мы называем астму синдромом, а не болезнью, потому что она очень сложна», — объясняет Динакар. «Способы, которыми он представлен, или курс, по которому он идет, изменчивы, и их нелегко определить.«(Верните себе контроль над своим здоровьем с последними советами от Prevention. Подпишитесь здесь, и вы получите БЕСПЛАТНУЮ книгу!)
Итак, как узнать, вызваны ли ваши проблемы с дыханием астмой? Продолжай читать.
Реклама — продолжить чтение ниже
Вы кашляете, когда смеетесь.
Или вы кашляете ночью или при выполнении упражнений. По словам Динакара, все эти приступы кашля связаны с астмой.Это не исключает других респираторных заболеваний. Но если вы также испытываете одышку или другие симптомы, упомянутые выше, вероятной причиной является астма.
Prevention Premium: 20 рекомендуемых врачом природных средств от повседневных недугов
Проблемы с дыханием связаны с аллергией.
Многие классические аллергены также вызывают астму, говорит Динакар. По ее словам, если у вас проблемы с дыханием после того, как вы проводите время с кошками или другими животными или вокруг пыльцы, и особенно если вы испытываете другие симптомы аллергии, такие как чихание или зуд в глазах, это хороший признак того, что вы страдаете астмой.(У вас ухудшается аллергия? Вот 4 причины, почему.)
Похоже, что симптомы вызывают и другие триггеры.
Наряду с упомянутыми выше аллергенами, «табачный дым и холодный или сухой воздух также являются частыми триггерами астмы», — говорит Динакар. Кроме того, если ваши проблемы с дыханием возникают, когда вы идете на работу или в определенное место, это красный флаг, что вы имеете дело с астмой, связанной с раздражителем окружающей среды. (В качестве одного из примеров она упоминает пекарей, у которых возникает астма после вдыхания дрожжей.)
БОЛЬШЕ: 6 упражнений, которые можно выполнять, даже если у вас проблемы с дыханием
В детстве у вас была астма.
Взрослые люди, страдающие астмой, часто болеют астмой в детстве, говорит Динакар. Во многих случаях эти люди научились избегать определенных триггеров или поведения, и поэтому на какое-то время они перестали испытывать симптомы. Но затем они предполагают, что переросли астму, и поэтому начинают интенсивные физические упражнения или тусуются с курильщиками, и их симптомы возвращаются.Так что, если в детстве у вас была астма и вы испытываете ее характерные симптомы, можно поспорить, что ваши текущие проблемы с дыханием связаны с астмой.
Вы хрипите на выдохе, а не на вдохе.
Динакар говорит, что легко спутать хрипы, связанные с астмой, с аналогичным состоянием, называемым хрипами, которые представляют собой хрипы или застойные явления в груди, которые могут сигнализировать о других связанных с дыханием заболеваниях, таких как ХОБЛ или бронхит.«Хрипы обычно возникают из-за заложенности носа и слизи в груди», — говорит она. Один из способов отличить это от хрипов: хрипы, связанные с астмой, имеют тенденцию быть более высокими звуками, которые заметны при выдохе, а не приглушенным звуком, который вы слышите при вдохе.
БОЛЬШЕ: 5 страшных вещей, которые может означать ваш кашель
Ваш ингалятор не работает.
Это может показаться очевидным.Но если у вас есть ингалятор от астмы, который помогает облегчить проблемы с дыханием, скорее всего, вы имеете дело с астмой. С другой стороны, некоторые пациенты замечают, что они плохо реагируют на ингаляторы от астмы, но они не всегда думают об этом известить своего врача, говорит Динакар. «Многие заболевания имеют респираторные симптомы», — объясняет она. Если ваш ингалятор не помогает, это хороший показатель, что астма не ваша проблема. (Обратите внимание на эти 8 признаков отказа легких.)
Итог: сходите к врачу.
Динакар подчеркивает, что отличить астму от других респираторных заболеваний непросто. Если у вас проблемы с дыханием, вам не стоит с этим связываться. Например, стеснение в груди или давление могут сигнализировать о надвигающемся сердечном приступе. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что происходит.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Реклама — продолжить чтение ниже
Бронхиальная астма с симптомами, указывающими на стенокардию
Реферат
У многих пациентов, которым проводят фармакологическую стресс-эхокардиографию для оценки симптомов, указывающих на заболевание коронарной артерии, обнаруживается нормальный тест. Это исследование было проведено, чтобы оценить, симулируют ли симптомы астмы стенокардию.
В общей сложности был изучен 41 пациент, у которых была отрицательная фармакологическая стресс-эхокардиография и у которых была диагностирована стенокардия. Были исключены пациенты с ранее известной болезнью коронарной артерии или обструктивным заболеванием легких. Было проведено функциональное тестирование легких, и авторы приступили либо к введению бронходилататора, либо к тестированию с провокацией метахолина. Анкету применяли для оценки симптомов одышки, стеснения в груди и жжения в груди в конце контрольного теста.Кроме того, пациентов спрашивали, испытывают ли они те симптомы, которые заставили их обратиться за медицинской помощью. Из 41 протестированного пациента у 26 была обнаружена значительная гиперреактивность бронхов (провокационная концентрация ± стандартное отклонение, вызывающая снижение объема форсированного выдоха на 20% за одну секунду на 5,93 ± 4,50 мг · мл -1 ). В общей сложности 20 пациентов подтвердили наличие этих симптомов, которые привели к кардиологическому обследованию.
Был сделан вывод, что симптомы, указывающие на стенокардию, могут указывать на бронхиальную астму.Это следует учитывать при дифференциальной диагностике стенокардии.
Стенокардия (буквально «удушение» грудью) — это синдром повторяющегося дискомфорта в груди или связанных с ней областях, связанный с ишемией или дисфункцией миокарда, но без некроза миокарда 1. Типичные термины, которые пациенты используют для описания этого дискомфорта, — это давление, стеснение в груди. боль в груди, груди или жжение. Симптомы также могут быть вызваны холодным воздухом или возникать ночью.У некоторых пациентов ишемия миокарда вызывает значительное преходящее снижение диастолической или систолической функции желудочка, ответственной за одышку при физической нагрузке. В этом случае одышка считается эквивалентом стенокардии 2.
Пациентов с симптомами, указывающими на стенокардию, обычно направляют на кардиологическое обследование. Наиболее широко используемым тестом для получения объективных доказательств ишемии миокарда является тест с нагрузкой на беговой дорожке с чувствительностью 60–70% и специфичностью ~ 80% 4.
Пациенты с неубедительным результатом теста и пациенты, которые не могут выполнить удовлетворительный тест на беговой дорожке, должны быть дополнительно обследованы с помощью специальных неинвазивных диагностических тестов, таких как перфузионная сцинтиграфия с таллием-201, фармакологическая стресс-эхокардиография или однофотонная эмиссионная компьютерная томография, чтобы выбрать те. пациенты с высокой вероятностью заболевания, для которых коронарная ангиография является разумной и рентабельной. 5. Пациенты, направленные на эти неинвазивные тесты, имеют низкую или промежуточную предтестовую вероятность ишемической болезни сердца, и, следовательно, у значительного числа пациентов результаты анализов отрицательные 6.Это означает, что у этих пациентов есть какое-то другое состояние, имитирующее стенокардию, и в учебниках есть множество дифференциальных диагнозов стенокардии. Бронхиальная астма не упоминается 1–3.
Однако ощущение стеснения в груди, боль в груди и одышка также являются симптомами, о которых сообщают астматики 7. Триггеры: физическая нагрузка, стресс или воздействие холода также связаны с приступами астмы, а облегчение покоя описано для астмы, вызванной физической нагрузкой 8.
Это исследование было разработано для оценки того, является ли астма дифференциальным диагнозом стенокардии.
Методы
Субъекты
В общей сложности был обследован 41 пациент (семь мужчин, 34 женщины) в возрасте от 30 до 81 года, которые прошли фармакологическую стресс-эхокардиографию для оценки симптомов, указывающих на стенокардию, и прошли нормальный тест.
Пациенты были направлены в амбулаторную клинику авторов их кардиологом, терапевтом, кардиологическими отделениями двух больниц города Вены, Австрия, или отделением внутренней медицины авторов.Критериями включения в это исследование были: рецидивирующие симптомы стенокардии со стороны грудной клетки, нормальная эхокардиография в покое и отрицательная стресс-эхокардиография в течение 3 недель до их пульмонологической оценки. Пациенты были исключены, если у них была ранее диагностированная ишемическая болезнь сердца или известная обструктивная болезнь легких.
После получения письменного согласия на исследование функции легких и, в конечном итоге, тестирование бронхиальной провокации, пациенты были опрошены о начале и истории их симптомов, факторах риска сердечных заболеваний, привычках к курению, симптомах астмы, статусе атопии, текущих лекарствах и сопутствующих заболеваниях.См. Таблицу 1⇓ для характеристики пациента.
Таблица 1
Историческая и клиническая характеристика исследуемых пациентов
Стресс-эхокардиография
Фармакологическая стресс-эхокардиография была выполнена с помощью Sonos 5500 (Hewlett Packard, Andover, USA), который имеет встроенный модуль стресс-эхокардиографии. Всем пациентам была выполнена фармакологическая эхокардиография с применением добутамина или дипиридамола в соответствии с рекомендованными стандартными протоколами 10–12.Пациенты были изучены с использованием дополнительной схемы приема 5, 10, 20, 30, 40 мкг · кг массы тела -1 · мин -1 добутамина каждые 3 минуты (12 пациентов) или двухэтапного протокола дипиридамола с дозировка ≤0,84 мг · кг -1 (29 пациентов). Во время инфузии препарата контролировали двумерную эхокардиографию и электрокардиографию в 12 отведениях. Если прогнозируемая максимальная частота сердечных сокращений не была достигнута при последнем увеличении дозы, вводили атропин (≤1 мг).Целевая частота сердечных сокращений была предсказана путем вычитания возраста из 200 ударов в минуту -1 и была достигнута всеми пациентами, которые прошли протокол добутамина. Двухмерные изображения были проанализированы применительно к 16-сегментной модели 13.
Стресс-эхокардиограмма считалась ненормальной только в том случае, если примененное лекарство вызывало новую аномалию движения стенки, что определялось просмотром оцифрованных эхокардиографических изображений в формате экрана отряда и на видеозаписи.
Было документально подтверждено наличие или отсутствие легочного хрипа или других симптомов во время фармакологического стресс-теста.
Пациенты, у которых эхокардиография в покое и стрессовая эхокардиография были классифицированы как нормальные и которые соответствовали описанным критериям включения и исключения, были назначены на прием в пульмонологическую лабораторию авторов.
Функциональный тест легких и контрольный тест
Исследование функции легких проводилось в соответствии с рекомендациями Американского торакального общества (ATS) с помощью бодиплетизмографа (VMAX 2200; Sensormics, Йорба Линда, Калифорния, США), измеряющего форсированную жизненную емкость легких (FVC), объем форсированного выдоха за одну секунду (FEV 1 ). ), общая емкость легких (TLC) и остаточный объем (RV).ОФВ 1 значения <80% в комбинации с ОФВ 1 / значения ФЖЕЛ <70% считались показывающими бронхиальную обструкцию 14. В этом случае пациентам давали ингаляционный бета-миметик (формотерол) и повторно проверяли на обратимость через 15 мин. . Обратимость засвидетельствована, если ОФВ 1 повышается на ≥12% от исходного значения. Пациенты с нормальной легочной функцией продолжили свое обследование с помощью бронхиального провокационного теста.
Контрольное испытание проводилось с применением метода приливного дыхания с удвоением концентрации метахолина до концентрации 20 мг · мл -1 , в соответствии с опубликованными руководящими принципами 15.Аэрозоль вдыхали спокойным приливным дыханием через рот в течение 2 мин с помощью зажима для носа. ОФВ 1 измеряли до и через 30 и 90 секунд после каждого вдоха. Контрольный тест завершали после 20% падения ОФВ 1 по сравнению с исходным значением или после завершения этапов концентрации. Точка отсечения 16 мг · мл -1 использовалась для провокационной концентрации, вызывающей 20% -ное падение ОФВ 1 (PC 20 ), чтобы отличить гиперреактивных субъектов от негиперреактивных 15.
Сразу после окончания теста пациентов с положительной реакцией попросили ответить на следующие вопросы, касающиеся их симптомов. 1) У вас проблемы с дыханием? 2) Вы чувствуете стеснение в груди? 3) Вы чувствуете жжение в груди? 4) Чувствуете ли вы в данный момент какие-либо симптомы, которые заставили вас обратиться к врачу?
Всем пациентам давали ингаляционные бронходилататоры, а гиперреактивных пациентов просили выполнять спирометрические измерения с 15-минутными интервалами до тех пор, пока они не достигнут приблизительно своего исходного значения ОФВ 1 .
PC 20 определяли линейной интерполяцией из кривой log10 концентрация / ответ. Пациенты с ПК 20 16 мг · мл -1 или ниже были классифицированы как бронхиальная гиперреактивность и начали принимать лекарство от ингаляционной астмы, состоящее из комбинации салметерола и флутиказона два раза в день и сальбутамола p.r.n. . Пациентам с высоким уровнем гиперреактивности, у которых отмечались частые и тяжелые приступы, дополнительно назначали курс пероральных стероидов в течение 10–14 дней (метилпреднизолон 40 мг · день –1 ).После начала лечения астмы пациенты были переведены на контрольный визит через 14–28 дней. На этом контрольном визите пациентов попросили ответить на следующие вопросы. 1) Что касается ваших предыдущих жалоб, чувствуете ли вы то же самое, лучше или хуже, чем до начала терапии? 2) Изменилась ли частота ваших симптомов? Если да, то чаще или реже? 3) Полностью ли исчезли ваши симптомы?
Пациенты, которые не выполняли бронхиальный провокационный тест из-за аномального функционального теста легких, также были начаты на описанной терапии и перенесены на контрольный визит.
Результаты
Симптомы во время фармакологического стресс-теста описаны в таблице 2⇓. Ни у одного из пациентов не появилось легочного хрипа, один пациент жаловался на одышку, а девять пациентов жаловались на стеснение в груди. У пациентов, перенесших стресс-эхокардиографию с дипиридамолом, различий в симптомах не было.
Таблица 2
Симптомы при фармакологической стресс-эхокардиографии
В течение 8 месяцев, в течение которых это исследование проводилось в отделениях авторов, всего 142 пациента были направлены на фармакологическое стресс-тестирование, включая 59 пациентов с известной ишемической болезнью сердца и / или аномальной эхокардиограммой в состоянии покоя.Из оставшихся 83 пациентов 12 показали положительный результат теста с точки зрения ишемической реакции, а у трех был безрезультатный тест. Остальные 68 пациентов с отрицательным результатом стресс-теста были включены в исследование. После исключения пациентов с известной обструктивной болезнью легких и пациентов, не страдающих рецидивирующими симптомами, 41 пациент был допущен к включению в исследование.
Из 41 протестированного пациента у 37 был нормальный тест функции легких и, следовательно, они соответствовали критериям прохождения бронхиального провокационного теста.Из оставшихся четырех пациентов у троих был FEV 1 / FVC <70%, что указывает на обструкцию бронхов, и у одного были гиперинфляционные объемы легких (103% прогнозируемая TLC, 146% прогнозировавшая RV). После бронходилатации у этих пациентов не наблюдалось обратимости, что делает вероятным диагноз недиагностированной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Среди 37 пациентов, прошедших провокационное тестирование, 26 пациентов (средний возраст ± стандартное отклонение 57,7 ± 11,4 года; пять мужчин, 21 женщина) ответили на метахолин в виде снижения ОФВ 1 на ≥20% по сравнению с исходным значением. (означает ПК 20 5.93 ± 4,50 мг · мл -1 ). Их данные о функции легких, PC 20 и симптомы показаны в таблице 3⇓.
Таблица 3
Данные о функции легких, провокационная концентрация метахолина, вызывающая снижение объема форсированного выдоха на 20% за одну секунду (FEV 1 , PC 20 ), симптомы во время контрольного теста и изменения при терапии астмы у 26 пациентов с бронхиальной гиперреактивность
Из этих 26 гиперреактивных пациентов у 25 развились симптомы: 20 жаловались на одышку, у 25 появилось ощущение стеснения в груди и шесть сообщили о чувстве жжения в груди.В общей сложности 20 пациентов положительно ответили на вопрос, заставляют ли их симптомы обращаться за медицинской помощью. Среди этих пациентов было также два пациента, у которых в анамнезе был аллергический ринит, состояние, которое часто связано с гиперреактивностью бронхов и предрасполагает к аллергической астме. У одного гиперреактивного пациента не появилось никаких симптомов, и он отказался от терапии. Остальным 25 гиперреактивным пациентам и четырем пациентам с аномальными функциональными тестами легких начали назначать противовоспалительную и противообструктивную терапию, как описано в разделе «Методы», и назначили повторный визит через 2–4 недели после контрольного теста.
При последующем посещении шесть из 25 пациентов с астмой сообщили о выздоровлении, а 18 сообщили об улучшении своих симптомов. Четыре пациента с ХОБЛ не сообщили об изменениях.
Обсуждение
В настоящем исследовании были обследованы пациенты с болью в груди, подобной стенокардии, но нормальной фармакологической стресс-эхокардиографией на предмет наличия у них симптомов, вызванных бронхиальной астмой. При пульмонологической оценке, проведенной с помощью бронхиального провокационного теста, у 26 из 41 пациента была обнаружена гиперреактивность, у 25 были симптомы во время теста, а у 20 из них были подтверждены те симптомы, которые заставили их обратиться за медицинской помощью.Эти результаты позволяют предположить, что среди пациентов с болью в груди без признаков ишемической болезни сердца есть пациенты с бронхиальной астмой.
Из этих 26 пациентов у двоих в анамнезе был аллергический ринит, который часто связан с гиперреактивностью бронхов без каких-либо клинических признаков бронхиальной астмы. Пациенты с аллергическим ринитом также предрасположены к бронхиальной астме, и, учитывая их клинические проявления, гиперреактивность бронхов и их реакцию на терапию, авторы сочли оправданным диагностировать бронхиальную астму у этих двух пациентов.
Оценка боли в груди — обычная клиническая проблема. Согласно теореме Байеса, женщины, у которых распространенность коронарного атеросклеротического заболевания в общей популяции большинства западных стран ниже, чем у мужчин, как правило, имеют больше ложноположительных результатов электрокардиографических тестов с физической нагрузкой 3. Кроме того, есть некоторые другие женские признаки, либо анатомические, либо анатомические. или физиологические, по-видимому, добавляют к числу ложноположительных результатов теста 17. Стресс-эхокардиография с добутамином и дипиридамолом оказалась надежным инструментом для выявления ишемической болезни сердца у женщин.Он широко применяется для стратификации пациенток с ненормальными или нормальными результатами нагрузочного тестирования на беговой дорожке и для предотвращения ненужной катетеризации сердца 18.
У значительного числа пациентов, большинство из которых составляют женщины, клинические характеристики, соответствующие стенокардии, могут быть нетипичными или отсутствовать. Это, а также упомянутая выше значительно более низкая положительная прогностическая ценность тестирования на беговой дорожке с нагрузкой у женщин, могут объяснить преобладание женщин в группе пациентов, которым врачи направили на фармакологическую стресс-эхокардиографию.
Примерно 10% пациентов, направленных на коронарную ангиографию из-за боли в груди, имеют ангиографически нормальные коронарные артерии и отсутствие других болезней сердца 4.
При дальнейшей диагностической оценке необходимо учитывать множество экстракардиальных причин, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, невралгия, боль в грудной стенке и вертеброгенная боль. После тщательного обследования, исключая другие заболевания, могут остаться пациенты, симптомы которых остаются невыясненными. Пациенты с необъяснимой болью в груди значительно моложе и чаще женского пола.После кардиологического и, в конечном итоге, внесердечного обследования им часто приписывают психиатрический диагноз, такой как соматизация, тревожные расстройства или депрессия 19. Хотя их врач заверяет их, что они могут заняться своей обычной физической активностью, около 50% пациентов с необъяснимыми боли в груди не могут работать и описывают их деятельность как ограниченную болью в груди 21.
Когда пациентов просят описать свои симптомы, они не могут отличить боль в груди от стеснения в груди, жжения в груди или даже одышки.Пациенты могут использовать как синонимы разные термины, ведущие врачи в различных клинических направлениях. Словарь пациентов не всегда соответствует критериям типичной клинической картины.
Типичными клиническими признаками астмы являются повторяющиеся эпизоды одышки, свистящего дыхания и кашля, которые могут возникать по ночам, при физическом или эмоциональном стрессе и могут сопровождаться недыхательными симптомами, такими как стеснение в груди или боль в груди 7–9.
Некоторые из описанных симптомов, пусковых механизмов и средств облегчения сходны с симптомами, связанными со стенокардией, и поэтому могут вводить в заблуждение, предполагая сердечную причину дискомфорта в груди, особенно для врачей, ориентированных на кардиологию.Пациенты, направляемые в авторское отделение для стресс-тестирования, прошли клиническое обследование у кардиологов, терапевтов и кардиологического отделения. Это может объяснить, почему выбранный путь исследования был сосредоточен на сердечных заболеваниях. Ни один из пациентов не осматривался пульмонологом.
У 41 пациента в настоящем исследовании преобладающим симптомом повторяющегося дискомфорта в груди был периодический дискомфорт в груди, у 20 из них — боль в груди, которая потребовала кардиологического обследования.Двадцать девять пациентов сообщили об одышке во время их симптоматических эпизодов, только шесть пациентов жаловались на кашель, и ни один из пациентов не имел или не имел в анамнезе свистящее дыхание, которое обычно считается основным симптомом астмы 3.
Кардиологическое обследование пациентов на ишемическую болезнь сердца было нормальным. Во время фармакологической стресс-эхокардиографии ни у одного из пациентов не развилось легочное свистящее дыхание, и только один пациент из негиперреактивной группы пожаловался на одышку.
Другие возможные причины их симптомов, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не исследовались, потому что это не было целью настоящего исследования. В общей сложности 26 пациентов проявили гиперреактивность в контрольном тесте, и, что касается их клинических симптомов, 25 из них могут считаться астматиками. Только 11 пациентов имели нормальный тест функции легких и отрицательный контрольный тест. В эпидемиологических исследованиях было показано, что распространенность гиперреактивности бронхов в географическом районе авторов составляет ~ 12%, а распространенность клинической астмы 5.2% 24.
Результаты этого исследования позволяют предположить, что среди пациентов с болью в груди, подобной стенокардии, но нормальным сердечным обследованием, обнаруживается значительное количество нераспознанных астматиков. Сделан вывод, что бронхиальная астма может проявляться болью в груди или отдельным симптомом дискомфорта в груди и должна быть включена в дифференциальный диагноз стенокардии.
Получено 13 декабря 2001 г.
Принято 28 октября 2002 г.
Список литературы
↵
Росс мл.. Оценка сердечной функции и сократимости миокарда. В: Schlant RC, Александр RW, ред. Сердце Херста: артерии и вены. 8-й Эдн, Нью-Йорк, Макгроу-Хилл, 1994; п. 490.
↵
Rutherford JD, Braunwald E .. Хроническая ишемическая болезнь сердца. В: Braunwald E, ed. Сердечное заболевание. Учебник сердечно-сосудистой медицины. 4-е издание, Филадельфия, В. Сондерс, 1992; п. 1293.
↵
Selwyn AP, Браунвальд Э.Ишемическая болезнь сердца. В: Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson D, Martin JB, ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 13-й съезд в Нью-Йорке, Макгроу-Хилл, 1994; п. 1079.
↵
Ilsley C, Stockley A, Clitsakis D, Layton C. Нормальная коронарная артериограмма. Тест, которого можно избежать? Br Heart J 1982; 48: 580–583.
↵
Hackshaw BT. Исключая болезнь сердца у больного с болью в груди. Am J Med 1992; 92: 46S – 51S.
↵
Veegh W, Bachl C, Schragel D, Ernst G, Schneider B, Stöllberger C. Прогностическая ценность добутаминовой стресс-эхокардиографии. Dtsch Med Wschr 1999; 124: 477–482.
↵
Эдмондстон WM. Боль в груди и недыхательные симптомы при острой астме. Postgrad Med J 2000; 76: 413–414.
↵
В :. Легочные болезни и расстройства, Нью-Йорк, McGraw-Hill, 1988; п.855.
Армстронг В.Ф., Пелликка П.А., Райан Т., Кроуз Л., Зогби В. Целевая группа по стресс-эхокардиографии Комитета по номенклатуре и стандартам Американского общества эхокардиографии. Стресс-эхокардиография: Рекомендации по выполнению и интерпретации стресс-эхокардиографии.J Am Soc Echocardiogr 1998; 11: 97–104.
Cortigiani L, Picano E, Coletta C, и др. Безопасность, осуществимость и прогностические последствия фармакологической стресс-эхокардиографии у 1482 пациентов, оцененных в амбулаторных условиях. Am Heart J 2001; 141: 621–629.
↵
Pingitore A, Picano E, Varga A, et al. Прогностическое значение фармакологической стресс-эхокардиографии у пациентов с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца.Дж. Ам Колл Кардиол 1999; 34: 1769–1777.
↵
Pingitore A, Picano E, Colosso MQ, и др. Фактор атропина в фармакологической стресс-эхокардиографии. Международные совместные исследовательские группы Echo Persantine и Echo Dobutamine. Дж. Амер Колл Кардиол 1996; 27: 1164–1170.
↵
Американское торакальное общество. Стандартизация спирометрии — обновление 1994 г. Am J Crit Care Med 1995; 152: 1107–1136.
↵
Sterk PJ, Fabbri LM, Quanjer PhH, et al. Отзывчивость дыхательных путей. Стандартизованное контрольное тестирование с фармакологическими, физическими и сенсибилизирующими стимулами у взрослых. Eur Respir J 1993; 6: Suppl. 16, 53–83.
Sunyer J, Munoz A, испанская группа европейского исследования астмы. Концентрации метахолина для реакции бронхов в зависимости от симптомов, курения и иммуноглобулина E в популяционном исследовании в Испании.Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 1273–1279.
↵
Barolsky SM, Gilbert CA, Faruqui A, Nutter DO, Schlant RC. Различия в электрокардиографическом ответе на упражнения у женщин и мужчин: небайесовский фактор. Тираж 1979; 60: 1021–1027.
↵
Ho YL, Wu CC, Huang PJ, et al. Оценка ишемической болезни сердца у женщин с помощью добутаминовой стресс-эхокардиографии: сравнение со стрессовой компьютерной томографией с однофотонным излучением таллия-201 и электрокардиографией с нагрузкой.Am Heart J 1998; 135: 655–662.
↵
Flugelman MY, Weisstub E, Galun E, et al. Клинические, психологические исследования и исследования таллиевого стресса у пациентов с болью в груди и нормальными коронарными артериями. Int J Cardiol 1991; 33: 401–408.
Катон В., Холл М.Л., Руссо Дж., Кормье Л., Холлифилд Л., Виталиано П.П. Боль в груди: связь психического заболевания с результатами коронарной артериографии.Am J Med 1988; 84: 1–9.
↵
Оккене И.С., Шей М.Дж., Альперт Дж.С., Вайнер Б.Х., Дален Дж.Э. Необъяснимая боль в груди при нормальных коронарных артериограммах: последующее исследование функционального статуса. N Engl J Med 1980; 303: 1249–1252.
Nudel DB, Diamaint S, Brady T, Jarenwattananon M, Buckley BJ, Gootman N. Боль в груди, одышка при физической нагрузке и астма, вызванная физической нагрузкой, у детей и подростков.Clin Pediatr (Phila) 1987; 26: 388–392.
Винс Л., Сабат Р., Юинг Л., Гаудамараджан Р., Портной Дж., Скаглиотти Д. Боль в груди у здоровых в остальном детей и подростков часто вызвана астмой, вызванной физической нагрузкой. Педатрия 1992; 90: 350–353.
↵
Чинн С., Берни П., Джарвис Д., Лучинска С. от имени Исследования респираторного здоровья Европейского сообщества. Различия в реактивности бронхов в исследовании респираторного здоровья Европейского сообщества (ECRHS).Eur Respir J 1997; 10: 2495–2501.
Popp W, Wagner C, Merkle M, Reiser K, Kiss D, Zwick H. Аллергический ринит, обструкция дыхательных путей и бронхиальная астма у населения Вены. Wien Klin Wochenschr 1993; 105: 377–381.
У вас астма или что-то еще?
Классические симптомы астмы включают хрипы, кашель, стеснение в груди и ощущение нехватки воздуха. Но другие состояния, такие как аллергия, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), апноэ во сне и постназальный синдром, могут вызвать те же проблемы.
Возьмем, к примеру, аллергию. У людей, страдающих аллергией на плесень, может развиться кашель или хрипы, если они подвергаются воздействию грибка, а люди с аллергией на насекомых могут испытывать стеснение в груди и затрудненное дыхание, если их ужалила пчела или оса.
Один из способов отличить симптомы аллергии от астмы: аллергия возникает в верхних дыхательных путях и идет рука об руку с заложенностью носа, болью в пазухах и выделением из носа, которые могут вызывать раздражение дыхательных путей и кашель, — говорит Томас Асьюто. Доктор медицины, медицинский директор легочной службы в Мемориальном медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.Астма, с другой стороны, влияет на дыхательные пути, по которым воздух поступает в легкие и из них.
Что еще более усложняет ситуацию, некоторые люди испытывают приступы астмы, если они подвергаются воздействию определенных аллергенов, особенно тараканов, плесени и пылевых клещей.
И хотя астма на сегодняшний день является наиболее частой причиной хронического стойкого кашля, другие причины могут включать постназальное выделение жидкости, апноэ во сне, желудочный рефлюкс и ХОБЛ, говорит доктор Асьюто.
СВЯЗАННЫЕ: Основы постназального капельного введения
СВЯЗАННЫЕ: Может ли ваша боль в горле быть вызвана «тихим рефлюксом»?
Основы диагностики астмы
Ваш врач, вероятно, начнет ваше обследование с изучения вашей прошлой истории болезни и выяснения, есть ли у кого-либо из ваших родственников аллергия или астма.Вам также будет предложено описать ваши симптомы, их серьезность и то, что их вызывает.
«Триггеры могут включать холодный воздух, пыль, лаки для волос, парфюмерию, пары бытовых чистящих средств, сигаретный или сигарный дым, а также загрязнение воздуха», — говорит Ашиуто.
Врачи также пытаются сузить список виновных, задавая следующие дополнительные вопросы:
Затем ваш врач послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа и может назначить один или несколько из следующих диагностических тестов:
Спирометрия , дыхательный тест, который показывает, насколько хорошо работают ваши легкие, путем измерения количества воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть.Спирометрия также измеряет, насколько быстро вы можете выдохнуть. Вам будет предложено повторить тест после использования бронходилататора — ингаляционного лекарства, открывающего дыхательные пути, чтобы увидеть, улучшает ли оно ваше дыхание. Если это так, то у вас, скорее всего, астма, — говорит Стэнли Файнман, доктор медицинских наук, практикующий в клинике аллергии и астмы Атланты и бывший президент Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.
Тест на аллергию , , который может определить, оказывают ли какие-либо аллергены негативное влияние на ваше дыхание.Это часто делается с помощью кожной пробы, в которой предполагаемые аллергены разводятся и наносятся на кожу через укол, прокол или очень тонкой иглой. Затем аллерголог в течение 15 минут осматривает вашу кожу, чтобы определить, не возникнет ли у вас аллергическая реакция.
Рентген грудной клетки , который создает изображение ваших легких и ребер, чтобы определить, заблокированы ли ваши дыхательные пути. Рентген часто используется для исключения других причин астматических симптомов, таких как пневмония, сердечная недостаточность, рак легких и туберкулез.
Анализ крови на IgE , который определяет ваш уровень иммуноглобулина E. IgE — это антитело, которое борется с чужеродными захватчиками; если ваш уровень повышен, у вас может быть аллергическая астма.
Также важно отметить, что у вас может быть астма без каких-либо характерных симптомов. По словам д-ра Файнман, не существует единого профиля пациента с астмой. «У некоторых будет больше кашля, у кого-то хрипы, а у некоторых будет больше проблем с дыханием при упражнениях», — говорит он.
Когда обращаться к специалисту по поводу астмы
Астму не всегда легко диагностировать, говорит Файнман, но Вам следует обратиться к врачу, если у вас повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания и кашля или одышки.Если у вас диагностировано это заболевание, поработайте со своим врачом, чтобы разработать план лечения астмы и план действий.
Хотя ваш лечащий врач может диагностировать и лечить вашу астму, если ваши симптомы не реагируют на терапию первой линии ингаляционными кортикостероидами и бронходилататорами короткого действия, Asciuto рекомендует вам обратиться к специалисту по легким или аллергологам и специалист по астме.
Астма у взрослых — избавьтесь от постоянного хрипа!
Астма — это заболевание, обычно диагностируемое у детей, симптомы которого часто исчезают по мере того, как они достигают половой зрелости и взросления.Но астма может развиться в любое время, и взрослые, у которых никогда раньше не было симптомов, могут впервые испытать астму, даже в возрасте от 50 до 60 лет.
Как начинается астма?
Астма — это заболевание легких, при котором дыхательные пути раздуваются и выделяется избыток слизи, когда «пусковой механизм» вызывает приступ. Приступ астмы характеризуется стеснением в груди и затрудненным дыханием. Некоторые люди также испытывают сухой кашель или хрип во время выдоха.
«У взрослого человека бывает труднее идентифицировать астму, потому что иногда мы игнорируем наши симптомы или связываем их с чем-то еще», — сказала Мэри Джо Эйлер, респираторный терапевт и сертифицированный преподаватель астмы в больнице Samaritan Albany General.«Но игнорировать симптомы опасно».
Точная причина астмы не ясна, но, скорее всего, это комбинация генетических факторов и факторов окружающей среды, таких как дым, плесень, шерсть животных, простуда или грипп.
По данным Американского фонда астмы и аллергии, женщины более подвержены риску астмы из-за гормональных колебаний, таких как беременность и менопауза. Те, кто страдает аллергией на кошек или страдают ожирением, также подвергаются повышенному риску.
По словам Эйлера, простуды или гриппа может быть достаточно, чтобы впервые вызвать симптомы астмы.«Если у вас простуда в груди, которая не прошла в течение 10 дней, или респираторные симптомы, оставшиеся после гриппа через 10 дней после того, как у вас спала лихорадка, рекомендуется поговорить с врачом».
Опасности астмы
Побочные эффекты неконтролируемой астмы могут влиять на ваш сон и мешать вам дышать во время работы или отдыха. Это также может привести к необратимому сужению дыхательных путей в легких и необратимому повреждению легких.
Эйлер сообщает, что функция легких естественным образом снижается, начиная с середины 30-х годов, но неконтролируемая астма может ускорить этот процесс.Когда легкие не работают нормально, мышцы спины и шеи работают усерднее, пытаясь помочь легким перекачивать воздух внутрь и наружу, уровень кислорода в крови падает, и вы быстрее устаете.
Астма может маскироваться под другие состояния, такие как сердечная недостаточность, ревматоидный артрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач захочет исключить эти другие состояния и, возможно, проверить вашу функцию легких. Вам также может потребоваться пройти тест на аллергию, чтобы вы могли управлять своими триггерами и предотвратить приступ астмы.
Укрепите легкие
Поднятие тяжестей укрепляет ваши мышцы, бег трусцой укрепляет ваше сердце, а дыхательные упражнения могут укрепить ваши легкие и улучшить их функцию. Два упражнения, которые Эйлер рекомендует чаще всего для помощи людям с заболеваниями легких, — это дыхание животом и дыхание через сжатые губы.
Животное дыхание укрепляет диафрагму — мышцу в брюшной полости, которая помогает легким вводить и выводить воздух. Чтобы практиковать дыхание животом, положите руки на живот и вдохните через нос, позволяя животу наполниться воздухом.Затем выдохните через рот, делая выдох в два или три раза дольше, чем вдох.
Дыхание через сжатую губу заставляет дыхательные пути дольше оставаться открытыми, позволяя большему количеству воздуха входить и выходить из легких с каждым вдохом. Вдохните через нос и выдохните через сжатые губы, позволяя выдоху сделать вдвое больше времени, чем вдох.
«Десять или 15 минут целенаправленных дыхательных упражнений в день могут помочь бороться с ухудшением состояния легких, которое возникает при астме», — сказал Эйлер.«Но будет лучше, если вы начнете это прямо сейчас».
Устранение симптомов астмы в долгосрочной перспективе
Хотя от астмы нет лекарства, вы можете управлять своими симптомами и контролировать приступы астмы, принимая назначенные вам лекарства. Это может включать ежедневный прием лекарств и спасательный ингалятор на случай приступа астмы. Вы должны знать о своих аллергиях и триггерах астмы, чтобы избежать их. Регулярные упражнения и поддержание здорового веса также могут помочь справиться с симптомами астмы или даже улучшить их.
Людям, которые из-за астмы испытывают трудности с физическими упражнениями или повседневными задачами, может помочь легочная реабилитация.
«Если вам кажется, что в последнее время стало трудно дышать, не ждите, чтобы поговорить со своим врачом», — сказал Эйлер.
Если у вас астма или затрудненное дыхание, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам легочная реабилитация .
Узнайте больше об астме в нашей библиотеке здоровья.
Наверное, нет таких людей на постсоветском пространстве, которые не пользовались нафтизином для лечения различного рода ринитов и насморков. Это очень действенное, к тому же совсем недорогое сосудорасширяющее средство, позволяет за считанные минуты избавиться от признаков заложенности носа и облегчить дыхание. Но так ли все радужно? В медицинской среде уже давно ведется дискуссия по поводу вреда, причиняемого нафтизином. Рассматривается даже вопрос о его запрете. А все потому, что нафтизин можно смело относить к разновидности наркотических средств. Начав его принимать однажды, вы рискуете страдать нафтизиновой зависимостью годы, а то и десятки лет. Кроме того, он может влиять на изменение артериального давления, может привести к потере обоняния или мигреневым болям. Но чем заменить нафтизин?
Учитывая широкий общественный резонанс проблемы, и фармакология, и народная медицина уже давно придумали и активно применяют различные препараты для борьбы с ринитами, не вызывающие столь тяжелых побочных эффектов. Но обо всем по порядку.
Во-первых, нафтизин не лечит заболевание, а всего лишь снимает такой симптом, как отечность. Поэтому, при выборе лечения насморка, для начала стоит разобраться с причиной его возникновения, при помощи врача, конечно же. Так, при аллергическом рините, назначают препараты антигистаминного действия, а при вирусных заболеваниях, соответственно противовирусные.
Но чем можно заменить нафтизин? Традиционная медицина рекомендует заменять нафтизин солевыми растворами по типу Аква Марис, Дельфин, Назонекс или Носоль. Эти препараты абсолютно безвредны и рекомендуются в применении даже детям с первого дня от рождения. Если нос заложен очень сильно, и следует срочно избавиться от симптомов, замечательно помогут капли Виброцил, Називин, Альдецин. Эти препараты можно найти практически в любой аптеке, как в форме капель, так и спрея. Они также применимы для детей. Дозировку и способ применения нужно смотреть в инструкции.
Активно применяется также физиотерапия в борьбе с ринитами – инфракрасная терапия, вибротерапия, магнитотерапия, электрофорез.
Если говорить о народных методах борьбы с насморком, то, замена нафтизина возможна следующим народным средством.
Смешайте пол чайной ложки сока алоэ с медом и смажьте слизистую носа изнутри. Этот метод можно использовать для детей. Во избежание аллергической реакции вначале нанесите небольшое количество смеси на крылья носа, захватив небольшой участок слизистой.
Нафтизиновая зависимость: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Нафтизин, хоть и не является наркотическим препаратом, приводит к появлению стойкой зависимости, так как нарушает естественный процесс сужения и расширения сосудов слизистой носа. Возникать явление может при длительном закапывании капель на протяжении более 2 недель, или слишком частом, когда препарат на слизистую попадает более 4 раз в сутки. Нафтизиновая зависимость, как избавиться в домашних условиях от проблемы – это интересует многих. Без помощи врача справиться с ней можно только в самом начале.
Нафазолин, который является основой нафтизина, действует быстро, и уже через несколько секунд после применения состава нос откладывает. Сосуды под действием препарата сужаются, от чего проходит отек. Стандартная доза: 1-2 капли в каждый носовой ход, вначале полностью решает проблему. По мере привыкания к лекарству сосуды перестают реагировать на такой объем нафазолина на слизистой, и количество капель, вводимых за раз, увеличивается. Кроме этого, по мере роста стажа зависимости периоды между закапываниями сокращаются.
Сосуды привыкают к тому, что для сужения требуется толчок в виде капель, и перестают сами реагировать на изменения и своевременно сокращаться. Когда действия лекарства оканчивается, сосуды сразу расширяются максимально, из-за чего появляется тяжелая и стойкая заложенность, при которой носовое дыхание становится полностью невозможным. Человек оказывается в замкнутом круге, выйти из которого помогает только лечение зависимости от нафтизина.
Разрастание слизистой дополнительно усугубляет состояние, вызывая сужение просвета носовых ходов. В результате уже даже не сильная отечность приводит к невозможности обойтись без капель.
Как развивается зависимость
Развивается привыкание к лекарству незаметно. Вначале при остром насморке нафтизин прописывается врачом или покупается самостоятельно как средство для быстрого облегчения состояния. Действие его не очень длительное, и после его окончания, чтобы восстановить дыхание, капли использую снова. В зависимости от чувствительности организма к препарату, его разового использования хватает на период от 3 до 6 часов.
Ночью нос закладывает особенно сильно, так как в положении лежа отек слизистой происходит более интенсивный. Просыпаясь от нехватки воздуха, больной повторно капает нос нафтизином, вызывая в результате передозировку и приучая к постоянному воздействию лекарства сосуды, которые начинают атрофироваться. В результате этого без капель нарушение дыхания и отек слизистой оказываются сильнее, чем при простуде, и дышать без сосудосуживающих средств оказывается невозможно. В этом состоянии больной должен не откладывая узнать, как избавится от нафтизиновой зависимости.
Почему усиливается отек
При использовании нафтизина происходит пересушивание лекарством слизистой. В ответ на это организм запускает ответный механизм и начинает активно вырабатывать в большом количестве слизь, которая смачивает ткани. Такое экстренное усиление работы слизистых желез становится причиной изменения в состоянии капилляров слизистой, из-за чего они расширяются, и возникает заложенность на фоне отека.
Чем дольше больной использует капли от насморка с эффектом сужения сосудов, тем сильнее иссыхает и повреждается эпителий носовых проходов. В результате для восстановления нормальной увлажненности носа каждый раз требуется еще больше слизистого секрета.
Также влияют на усиленный отек и изменения, которые происходят в сосудистых стенках после использования препарата. Для сужения сосудов нафазолин проникает в их стенку и стимулирует альфа-адренорецепторы, которые и запускают процесс устранения отека. После окончания действия вещества происходит обратная реакция и сосуды расширяются, но в большей степени, чем до того, так как в их стенках появляются кавернозные тела, которые наполнены кровью. В результате дыхание становится не просто затрудненным, а полностью перекрывается доступ кислорода. Если не провести повторное закапывание, больному потребуется дышать ртом.
Психологический момент зависимости
Нарушение носового дыхания вызывает у организма шок. Когда развивается зависимость от нафтизина, дополнительно усугубляет состояние больного еще и психологический фактор. Развивается он не ранее чем через 3-4 месяца непрерывного использования лекарства. При отсутствии капель в момент отека появляется паническое ощущение удушья, которое может привести к смерти. Особенно этот эффект выражен в вечернее время. Человек на фоне зависимости иногда даже способен впадать в истерическое состояние.
Большинство больных, столкнувшихся с зависимостью, постоянно носят при себе лекарственный препарат. В том случае, если он кончается, они срочно посещают в аптеку вне зависимости от того, есть или нет прочие срочные дела. Наличие под рукой нафтизина становится первоочередной необходимостью, без которой пострадавший уже не может вести нормальной жизни.
Профилактика
Лучшая профилактика появления зависимости от нафтизина – отказ от использования этого устаревшего средства и при необходимости снятие отека слизистой современными препаратами, не вызывающими сухости и действующими в течение 12 часов. Такой выбор снизит частоту орошений слизистой и не позволит сосудам отвыкнуть от нормальной работы. Слезать с нафтизина намного сложнее, чем подсесть на него.
Если без нафтизина обойтись нельзя, то закапывать его следует более 5 дней подряд. По возможности надо использовать средство не чаще 2 раз в сутки и только перед сном и ночью для обеспечения нормального отдыха.
Можно ли заменить дорогой Отривин на дешевый Нафтизин? | Лекарства от здоровья
Что купить от насморка?
Будем разбираться!
Будем разбираться!
Продолжение темы о дешевых аналогах и возможных заменах. ..
Затрудняетесь с выбором сосудосуживающих средств? Не знаете, чем отличается один препарат от другого? Как узнать, что лучше?
Каждому человеку знакомо чувство замешательства, когда, придя в аптеку, не знаешь, что действительно вылечит насморк.
Выбор большой, но что действительно поможет?
При рините (насморке) к врачам обычно обращаются уже в запущенных случаях. Чаще всего люди приходят в аптеку за конкретным препаратом: потому что он дешевый, либо потому что кому-то помог из окружения. А некоторые просят порекомендовать лучшее средство. Если покупатель не настаивает на дешевой альтернативе (ведь его интересует исключительно качество), то фармацевт предложит ему современный препарат, который отличается от «копеечных» не только ценовой политикой.
В фармации довольно сложно определить, какой дешевый препарат может оказаться лучше дорогого оригинала. Не забываем про фактор индивидуальности!
В предыдущей статье я говорила о том, что каждый лекарственный препарат имеет три названия (химическое, международное МНН и торговое)
Примеры дешевой альтернативы
МНН Нафазолина нитрат. Торговые названия: Санорин и Нафтизин
МНН Нафазолина нитрат. Торговые названия: Санорин и Нафтизин
МНН Ксилометазолин. Торговые названия: ДляНос и РиноСтоп
МНН Ксилометазолин. Торговые названия: ДляНос и РиноСтоп
МНН Ксилометазолин. Торговые названия: Отривин и РиноСтоп
МНН Ксилометазолин. Торговые названия: Отривин и РиноСтоп
Предложены взаимозаменяемые синонимы(эти препараты содержат одно и то же действующее вещество, но имеют разные торговые названия). А значит, замена допустима.
Назревает вопрос:
В чем разница между Нафазолином и Ксилометазолином?
Это аналоги! Разницу обозначу ниже.
Речь идет о ситуациях, при которых врач (по особым показаниям) не назначил определенное действующее вещество, и это касается только безрецептурных препаратов.
Ниже приведена сравнительная таблица аналогов (отличие между сосудосуживающими препаратами разных поколений):
Таблица аналогов и синонимов
Таблица аналогов и синонимов
У каждого препарата есть свои синонимы и аналоги. Например, Нафтизин и Санорин — это синонимы. А вот, Нафтизин (Нафазолин), Отривин (Ксилометазолин) и Назол (Оксиметазолин) — это аналоги.
Как видно из таблицы, современные препараты характеризуются более длительным действием. Эффект остается дольше, а побочных эффектов — гораздо меньше. С перечнем нежелательных последствий каждого препарата можете ознакомиться в инструкции.
Посмотрите еще раз на таблицу. Какие препараты от насморка вы выберете теперь?
А вот и ответ на вопрос темы статьи: «Можно ли заменить дорогой Отривин на дешевый Нафтизин?»
Это аналоги разного поколения! Препараты нового поколения обычно дороже.
А теперь изменим формулировку вопроса: «Можно ли заменить дорогой Отривин на дешевый Ксилен?»
Можно! Это синонимы! Но если вы хотите увеличить длительность эффекта, то лучше присмотритесь к препаратам более нового поколения. Есть и более современные препараты. Я лишь на примере обозначила разницу между самыми популярными на сегодняшний день.
Не забывайте про разделение по возрастам. Отличие детского препарата от взрослого — в концентрации активного вещества (дозировке).
Само собой, взрослый человек может пользоваться детской дозировкой, но придется делать больше пшиков в носовые проходы. А вот ребенку взрослую концентрацию впрыскивать нельзя!
Правильное лечение насморка — это сочетание препаратов на морской воде с сосудосуживающими. Но!
Применяйте сосудосуживающие только в крайнем случае, если без них совсем не обойтись. Например, на ночь.
С сосудосуживающими лекарственными средствами разобрались. Двигаемся дальше.
При подборе препаратов наружного применения фармацевты обычно предлагают замену подобным (аналогом). Например, Эвкалипт заменяют на другое средство растительного происхождения похожего действия, а не препаратом, содержащего Эвкалипт.
Речь идет о комплексных препаратах, в состав которых входят несколько активных веществ (поэтому МНН у них отсутствует).
Пример правильной замены:
Комплексные препараты. Торговые названия: Пиносол и Эвкасепт
Комплексные препараты. Торговые названия: Пиносол и Эвкасепт
Состав препарата Эвкасепт: Масла пихтового, эвкалиптового, мяты перечной, α-токоферола ацетата.
Таким образом, компоненты препаратов схожи. Но есть и отличия: в Эвкасепте — масло пихты, в Пиносоле — масло сосны обыкновенной. Оба эфирных масла оказывают противовоспалительное действие, помогают при простуде. Хоть это и аналоги, замена в данном случае правильная.
Помните! Самолечение опасно! А консультация фармацевта не является полноценной заменой визита к врачу.
Будьте здоровы! Лечитесь осознанно!
Ваш #НеравнодушныйФармацевт
Еще больше в Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie
Капаю капли в нос 20 лет. Надо ли что-то делать?
С самого детства у меня часто закладывало нос. В 15 лет мне сделали прокол в носу и промывали его. Было ужасно больно, но почти не помогало. Так что сосудосуживающие капли были со мной всегда: сначала лежали в школьном рюкзаке, потом переехали в сумочку. Сейчас одного флакона мне хватает максимум на 1—2 дня. Отек возвращается через полчаса после того, как закапаю. Хотя раньше такого не было. Есть ли шанс избавиться от зависимости от капель?
Анастасия
Если капать сосудосуживающие капли в нос дольше 3—4 дней, может развиться привыкание. Врачи называют это медикаментозным ринитом. Речь идет о самой настоящей болезни, которая успешно лечится. Для этого, возможно, придется обратиться к врачу. Заодно специалист разберется, какая причина первоначально привела к заложенности носа.
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Что такое медикаментозный ринит
Медикаментозный ринит — болезнь, связанная со слишком частым использованием сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. В этой ситуации лекарство не помогает снять симптомы аллергии, простуды или другой болезни, а, наоборот, усугубляет их.
Что такое медикаментозный ринит — сайт Medscape
Зависимость от назальных спреев — сайт клиники Мэйо
Откуда берется болезнь. Точный механизм возникновения медикаментозного ринита до сих пор не установили. Ученые предполагают, что сосудосуживающие препараты подменяют собой норадреналин — вещество, которое управляет кровеносными сосудами здоровых людей, передавая им приказ сужаться. Если злоупотреблять лекарством, организм перекладывает задачу по управлению сосудами в носу с естественного норадреналина на капли.
Статья о медикаментозном рините в Journal of Investigational Allergology and Clinical ImmunologyPDF, 41 КБ
Информация о диагностике и лечении ринита на сайте American Academy of Allergy, Asthma & ImmunologyPDF, 2,4 МБ
У некоторых людей, которые каждый день применяют сосудосуживающие капли, болезнь развивается уже через 3—4 дня. У других симптомы проявляются через 4—6 недель. Но людей, которые могли бы применять капли сколь угодно долго без риска заболеть медикаментозным ринитом, кажется, не существует.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Симптомы медикаментозного ринита:
С каждым днем болезни надо капать капли все чаще, иначе заложенность не проходит.
Если прекратить использовать капли, заложенность в носу быстро возвращается.
Медикаментозный ринит вызывают противоотечные сосудосуживающие капли с нафазолином, фенилэфрином, оксиметазолином и ксилометазолином. Капли с другим составом (например, стероидные спреи) болезнь не провоцируют.
Капли в нос и ринит: справочник MSD, сайт Drugs.com
Вот примеры брендов противоотечных капель, которые могут спровоцировать вазомоторный ринит.
Что будет, если не лечиться. Медикаментозный ринит может привести к хроническому риносинуситу, то есть постоянной заложенности носа, а также к нарушению строения носовых раковин, психологической зависимости и тяжелому синдрому отмены. Это когда при отказе от капель начинает болеть голова, появляется бессонница, а человек становится беспокойным и раздражительным.
А еще медикаментозный ринит — это дорого: даже если вы изводите по одному флакону недорогих капель за 50 Р в день, в год на них уйдет больше 18 000 Р.
Как лечиться экономно
Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах
Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит
Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель. В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.
Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя — потом должно стать полегче.
Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.
Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.
Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли — препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.
NHS о стероидных назальных спреях
Гормональные капли помогают в течение 5—10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами — рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.
Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да — назначит лечение.
Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:
Консультация врача-отоларинголога — порядка 2000 Р в Москве.
Спрей с беклометазоном — 146 Р.
Солевой раствор — 79 Р.
Ибупрофен — 35 Р.
2260 Р
в среднем стоит лечение медикаментозного ринита
Всего: 2260 Р.
Что делать, чтобы медикаментозный ринит не вернулся
Использовать сосудосуживающие капли строго по инструкции, то есть не больше 3—4 дней подряд. Количество доз тоже стоит максимально уменьшить. Точных рекомендаций нет, однако имеет смысл закапывать в нос только тогда, когда терпеть уже невозможно.
Возможно, стоит заменить капли с нафтизином и фенилэфрином на капли с оксиметазолином или ксилометазолином. Два последних препарата действуют 8—12 часов — в два раза дольше, чем нафтизин, — и реже вызывают побочные эффекты. Правда, они на 200—300 Р дороже нафтизина.
Вылечить заболевание, которое первоначально привело к заложенности носа. Есть данные, что, когда уже выздоровевшие от медикаментозного ринита люди возвращались к сосудосуживающим каплям, заложенность носа снова возникала через неделю после их использования.
Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.
Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться
Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.
Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.
Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.
Виды назальных спреев
К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:
Солевые;
Гормональные;
Противоаллергические;
Сосудосуживающие.
Солевые спреи
К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.
Гормональные спреи
Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.
Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.
Противоаллергические спреи
Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.
Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.
Сосудосуживающие спреи
Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.
Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:
Жжение в носу;
Сухость в носу;
Чихание;
Тошнота;
Головная боль;
Нервозность;
Трудности с засыпанием;
Нарушения пульса.
При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.
Причины появления зависимости от капель и спреев для носа
На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.
Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.
Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.
Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.
Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев
Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.
Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.
Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.
Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев
Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.
Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.
Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.
Терапевтическое лечение зависимости
Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.
Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур
Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.
К таким процедурам относятся:
УФ-терапия;
магнитотерапия;
лазерная терапия;
промывание пазух носа солевыми растворами;
тубусное кварцевание и другие
Хирургическое лечение зависимости
В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.
К хирургическим способам лечения относятся:
радиоволновая редукция;
вазотомия;
вапоризация и другое.
Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?
Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.
Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.
Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.
Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.
Причины
Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.
За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к их увеличению , перекрыванию носовых ходов.
Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.
Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.
Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:
Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель. При этом замена одних капель на другие не спасает от запуска патологических процессов в слизистой полости носа.
Симптомы
Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:
головная боль;
нарушение обоняния;
нарушение сна;
раздражительность;
повышение артериального давления;
учащение пульса;
появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.
Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.
Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.
Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.
Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгестантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.
Диагностика
Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:
рентгенографию пазух носа;
эндоскопию носоглотки, полости носа;
анализ носового секрета.
Лечение
Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.
Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:
кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
промыванием носа физиологическим раствором натрия хлорида — АкваМарис, АкваЛор, Хъюмер, Ринолюкс и др.
Важным условием излечения служит полный отказ от деконгестантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.
Хирургическое лечение
Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.
В качестве оперативного вмешательства используют:
подслизистую вазотомию;
радиочастотную дезинтеграцию раковин;
лазерную деструкцию.
Физиотерапия
Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:
ультрафиолетовое облучение;
УВЧ;
электрофорез;
фонофорез;
промывание пазух носа;
ингаляции.
Как отказаться от сосудосуживающих капель
По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгестанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.
Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:
массировать наружный нос, это облегчает дыхание через нос;
сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.
Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом
Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.
Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:
Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
Закапывать в нос отвар коры дуба.
Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
Включать на ночь увлажнитель воздух.
Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.
Осложнение
Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасным последствием хронического нарушения носового дыхания является артериальная гипертензия.
Профилактика
Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.
Прогноз
Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.
Врач – оториноларинголог Лагун Юлия Эдуардовна
УЗ «22 – я городская поликлиника
Одна капля — море проблем
Обычные капли, которые мы применяем, чтобы снять заложенность носа, избавиться от насморка, могут привести к серьезным негативным последствиям, с которыми можно будет справиться только хирургическим вмешательством. И благо, если будут использоваться современные методы и оборудование. Однако операция может пройти, так сказать, по «классической» технологии: когда у человека в результате длительного бесконтрольного использования сосудосуживающих капель увеличены раковины, иногда их просто отрезают — частично или полностью. А если удалить раковины, развивается еще более тяжелое заболевание, называемое «синдром пустого носа». Тогда нос — сложный «механизм», природой наделенный защитными функциями очищать вдыхаемый воздух, увлажнять его, согревать — превращается в примитивную трубу.
Как часто, читая инструкцию к тому или иному лекарству, многие отмахивались от предупреждения о побочных действиях, или корректировали «под себя» дозировку и методику приема, мотивируя это тем, что от лишних таблеток или капель вреда не будет — мол, врачи перестраховываются…
Это касается и сосудосуживающих препаратов — вазоконстрикторов и назальных деконгестантов. Действующими веществами в их составе могут быть нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин.
Практика показала, что медикаментозную зависимость чаще всего вызывают те лекарства, в составе которых содержится нафазолин. Например, нафтизин, санорин, алергофтал, бетадрин, окуметил, сперсаллерг, нафазол.
Излишняя усердность при приеме таких сосудосуживающих препаратов на пустом месте, точнее, на полном (мы ведь говорим о лекарствах, которые борются с заложенностью носа, ринитом, насморком, отеком) может привести к медикаментозной и психологической зависимости. И одной лишь силой воли ее не победить — обязательно потребуется участие врача. Поможет ли он терапевтическими методами или хирургическими — зависит от масштаба проблемы в каждом конкретном случае.
Феномен рикошета
О развитии медикаментозной зависимости из-за обычных капель стало известно еще в 40-х годах прошлого века: ее впервые описали немецкие врачи, которые и создали нафазолин. Уже тогда они заявили о нафтизиновой зависимости.
На конгрессе Российского общества ринологов, президентом которого является оториноларинголог, д.м.н., профессор А. С. Лопатин, летом 2015 года в Нижнем Новгороде вновь поднималась тема сосудосуживающих препаратов. В своем докладе Андрей Станиславович подробно рассказал о вреде, который наносит их бесконтрольное применение, и привел угрожающие статистические данные.
«То, что происходит с использованием деконгестантов в нашей стране, мягко говоря, вызывает беспокойство… Нужно бить тревогу, потому что эти препараты используются вопреки их официальным показаниям и наносят очень большой вред пациентам, которые их применяют, и в результате приходят к нам на операцию, — утверждает Андрей Станиславович. — Медикаментозная зависимость — проблема не только России, но и всего мира. Однако сравните: в мире ежегодно продается 600 млн. упаковок сосудосуживающих препаратов, в России продажи составляют 221 млн. упаковок и почти половина из них — 107 млн. упаковок — нафтизин».
Что же вызывает такое беспокойство? Как рассказал профессор Лопатин, при длительном использовании деконгестантов развивается так называемый феномен рикошета: эти препараты сокращают сосуды, восстанавливают носовое дыхание, но после того, как они перестают действовать, сосуды расширяются еще больше, и дышать становится труднее. В результате кровенаполнение носовых раковин увеличивается. Поэтому, чтобы восстановить носовое дыхание, использовать их приходится все чаще и чаще, а период между приемами становится короче. Так развивается медикаментозная зависимость. На каком-то этапе препараты теряют свой эффект, и человек уже не может дышать носом, сколько бы он их ни закапывал. Поэтому зачастую единственным лечением становится операция на носовых раковинах.
При длительном приеме или превышении дозировки сосудосуживающих препаратов негативное воздействие оказывается и на сердечно-сосудистую систему, что может привести к головной боли, сегментарному спазму сосудов, инсульту головного мозга, брадикардии, тахикардии, повышению или падению артериального давления.
Несмотря на то, что о нафтизиновой зависимости известно уже несколько десятилетий, по словам профессора Лопатина, должного внимания проблеме не уделяется: «Во многих странах нафазолин снят с производства, запрещено его применение в детской практике. У нас же его выпускают в гиперпромышленных масштабах и продолжают использовать при лечении детей: у нас 60 % сосудосуживающих препаратов выписывают педиатры. Надеюсь, что они рекомендуют принимать не нафазолин, а более безопасные аналоги, адаптированные для детского возраста. И конечно же, объясняют родителям, как их применять. Но все равно одна из самых частых причин госпитализации детей в токсикологические отделения — отравление препаратами, содержащими нафазолин».
Как решить проблему?
Профессор Лопатин убежден, что проблему медикаментозной зависимости можно решить образовательными методами, в том числе и среди медицинских сотрудников: «Когда я прихожу в какой-нибудь кабинет врача-оториноларинголога, в котором стоит современный комбайн стоимостью несколько десятков тысяч евро, и вижу заправленный в распылитель нафтизин — самый вредный препарат из всех, что можно выбрать, я понимаю, что и среди врачей просветительскую работу нужно проводить».
Все деконгестанты обладают побочными эффектами, как и любое лекарственное средство. Но есть препараты, отрицательные эффекты которых минимизированы. По данным международных исследований, наиболее длительным и безопасным действием, меньшей тенденцией к развитию феномена рикошета обладает ксилометазолин. Препараты на его основе достаточно принимать два раза в день. По характеристикам ему близки лекарственные средства на основе оксиметазолина.
Обратить внимание стоит и на форму выпуска препарата. Одно дело, если человек покупает капли и начинает заливать их пипеткой в нос, и совсем другое — если это спрей. Оптимальная форма — дозированный спрей, аэрозоль.
Важно помнить, что эти препараты можно принимать пять-семь дней. Если они не помогли, нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу.
Как минимизировать побочные эффекты назальных деконгестантов?
использовать спрей, а не капли;
покупать препараты с дозатором;
сочетать с носовым душем;
применять меньшую концентрацию, например, предназначенную для детей (для ксилометазолина и оксиметазолина — 0,05 %, а не 0,1 % раствор).
И главное — использовать более современные препараты, которые не вызывают зависимости при соблюдении рекомендованных сроков применения и дозы.
Избавляемся от медикаментозной зависимости
Если человек длительно применяет сосудосуживающие препараты, а заложенность носа не проходит, ему обязательно необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач никогда не начинает лечения с операции. Вначале он попытается решить проблему методами терапевтического воздействия, например, с помощью промывания полости носа.
Аналог «Нафтизина». Отзывы, цена. Чем можно заменить «Нафтизин»
Насморк и заложенность носа — это то состояние, с которым каждый мужчина сталкивался хотя бы раз в жизни. Некоторые постоянно страдают и готовы использовать любые средства, лишь бы получить возможность нормально дышать. Особой популярностью пользуются недорогие капли в нос, обладающие сосудосуживающим действием.
Уже много лет известен препарат «Нафтизин». Это самые дешевые капли, и всего за 30-40 рублей можно избавиться от заложенности носа.Считается, что «Нафтизин» безопасен, поэтому многие употребляют его постоянно и даже капают детям. Но не все знают, что этот препарат вызывает сильную зависимость. И только после того, как выясняется, что человек без этих капель не может дышать, он начинает искать аналог «Нафтизина». Поэтому перед тем, как начать использовать какое-либо средство, нужно изучить инструкцию к нему и посоветоваться с врачом.
Состав Нафтизина и особенности его действия
Основное действующее вещество препарата иснафазолин.Относится к группе альфа-адреномиметиков. Это вещество снимает отек и покраснение слизистой оболочки, уменьшает объем крови, проходящей по капиллярам, и уменьшает секрецию слизи. Благодаря этому носовое дыхание улучшается практически сразу после закапывания препарата. Его способность быстро и эффективно снимать отек слизистой оболочки и сужать сосуды позволяет использовать капли при рините, синусите, аллергическом рините и состоянии после хирургических вмешательств.
Но нужно знать, что действие «Нафтизина» хоть и кратковременное, но достаточно недолговечное.Без специальных лекарств насморк требует увеличения дозы капель. Это может привести к атрофии сосудов слизистой оболочки, вазомоторному риниту и «нафтизиновой» зависимости. И это не просто немного вызывает привыкание, состояние настолько серьезное, что избавиться от него довольно сложно.
«Нафтизиновая» зависимость
Часто можно встретить людей, которые всегда носят с собой флакон с каплями. А некоторым регулярно, по несколько раз в день, капают «Нафтизин». Адаптация к препарату развивается постепенно и обычно совершенно незаметна для пациента.Был насморк, мочили «Нафтизином» — стало легче. В другой раз то же самое.
И через какое-то время человек уже не может дышать без наркотика и должен постоянно его употреблять. Слизистые сосуды теряют способность сужаться без «Нафтизина», его приходится капать несколько раз в день, иначе заложится нос. Из-за этого страдают многие люди, пристрастившиеся к наркотику: у них может измениться голос, способность распознавать запахи, появится раздражительность и страх пропустить закапывание.Эта зависимость возникает из-за неправильного применения препарата. Необходимо знать, что «Нафтизин» не является средством от простуды. Это только помогает снять отек и облегчить носовое дыхание. Очень быстро сосуды слизистой оболочки носа адаптируются к препарату и перестают на него реагировать. Поэтому для снятия заложенности необходимо увеличить дозу и количество инстилляций.
Как избавиться от зависимости
«Нафтизин» капает в нос очень много даже без назначения врача.Большую роль в этом играет его доступность и многолетняя практика использования. В аптеках препарат часто продается без инструкции по применению и многие даже не подозревают, что это может быть опасно. Некоторые люди, особенно старшее поколение, не знают о существовании более современных капель, предпочитая использовать привычный «Нафтизин». Цена такая, что можно покупать и капать часто — флакон можно купить за 30-40 рублей. Поэтому люди попадают в зависимость от препарата, от которого потом очень сложно избавиться.
Чаще всего рекомендуется просто отказаться от препарата и 3-5 дней, пока сосуды не отлучают от капель, терпеть заложенность носа. В сложных случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Поэтому лучше не допускать серьезной зависимости и правильно использовать препарат. Иногда рекомендуется также использовать какой-нибудь аналог «Нафтизина», постепенно снижая дозу. Для восстановления поврежденной слизистой оболочки носа можно капать растительный препарат «Пиносол».
Народные рецепты дыхания
Для избавления от «нафтизиновой» зависимости можно использовать различные домашние средства.К ним подходят далеко не все, поэтому часто приходится перепробовать множество рецептов, прежде чем найти действенные. Но это все же лучше, чем полагаться на флакон с каплями. Так чем же можно заменить «Нафтизин» народными средствами?
1. Выдавить сок из большого листа алого, добавить порошкообразную таблетку «Левомицитина» и «Димедрола» и хорошо взболтать. Это лекарство следует капать 5-6 раз в день, и через 2-3 дня наступит улучшение.
2. Трижды в день вводить в каждую ноздрю тампоны, пропитанные масляным раствором «Витаона».Желательно держать их не менее получаса. Лечение провести дней 10 и в течение него два раза в день пить «Фенкарол».
3. Перемешать лимон, скрученный на мясорубке, с таким же количеством липового меда. Через сутки жидкость слить и закапывать в каждую ноздрю 2-3 раза в день по четверти чайной ложки.
4. Если смешать в равных частях камфорное масло, настойку прополиса и оливковое масло, получатся довольно неприятные, но эффективные капли в нос. Применять их нужно по капле трижды в день.
5. Хорошо помогает сок чистотела. Хотя готовить сложно, но после пяти дней использования человек может свободно дышать. Прокручиваем мясорубку, хорошо отжимаем через марлю и настаиваем сок неделю, ежедневно встряхивая и выпуская скопившийся воздух. Только после этого препарат готов к употреблению. Но капать его нужно не чаще одной капли 2-3 раза в день.
Некоторым людям помогает избавиться от «нафтизина» в зависимости от раствора масла чайного дерева, других — сока каланхоэ или облепихового масла.Этот процесс может занять 1-2 недели, но после этого нос будет дышать без капель.
Как заменить «Нафтизин»
Для быстрого облегчения носового дыхания используйте препараты, содержащие такое же действующее вещество — это «Санорин» или «Нафазолин». Они известны давно и относятся к недорогим препаратам. Как заменить «Нафтизин» еще? В последние годы появились более безопасные сосудосуживающие препараты. К прямым аналогам «Нафтизина» они не относятся, так как имеют в составе другое действующее вещество.Чаще всего используются капли оксиметазолина: Ксилен, Ксилометазолин, Тизин, Називин, Рино Стоп, Назол, Снуп и другие.
Конечно, аналог «Нафтизина» и сам препарат дешевле этих капель. Но они гораздо реже вызывают побочные эффекты и привыкание.
Лучший аналог «Нафтизина»
Капли того же состава и обладающие одинаковым действием — «Санорин». Стоит он дороже «Нафтизина» — от 60 до 100 рублей и выпускается в нескольких формах:
— капли для детей от двух лет содержат полувзрослую дозу нафазолина;
— капли или спрей для взрослых с 0.1% действующего вещества;
— эмульсия «Санорин» содержит масло эвкалипта и вазелиновое масло.
Препарат нельзя применять без рецепта врача, так как он имеет противопоказания и может вызвать некоторые побочные эффекты. Его нельзя использовать дольше недели, а детям — дольше трех дней. «Санорин» может вызывать головные боли, повышение артериального давления, тошноту или аллергические реакции.
Отзыв о его применении
Несмотря на то, что препараты на основе нафазолина вызывают сильную зависимость, они по-прежнему популярны.И дело не только в их длительном использовании. Они действительно быстро и эффективно снимают отеки и облегчают носовое дыхание. «Нафтизин» из-за невысокой цены очень часто покупают для лечения насморка без назначения врача. Пациенты отмечают, что препарат быстро и эффективно убирает заложенность носа. К тому же его капают даже детям в тех случаях, когда никакие другие препараты не помогают.
Самый известный аналог популярной также «Нафтизина» — «Санорин». Хотя он более дорогой, он также быстро избавляет от заложенности носа.И эмульсия, содержащая масло эвкалипта, также снимает воспаление. Поэтому многие любят употреблять его при простуде.
Другие сосудосуживающие капли в нос
В связи с частым возникновением побочных эффектов, побочных эффектов от применения «Нафтизина» и его аналогов лучше вообще не начинать. А если есть зависимость, поскорее прекратите капать. Для снятия отека слизистой рекомендуется использовать любой заменитель «Нафтизина» на основе оксиметазолина.Существует большое количество препаратов разной ценовой категории, и любой желающий может выбрать доступное и безопасное лекарство.
Как правильно применять такие капли
— Все сосудосуживающие средства, особенно содержащие нафазолин, нельзя применять дольше 3-5 дней. В противном случае слизистая оболочка перестает на них реагировать и появляется зависимость.
— Запрещено применение большинства сосудосуживающих препаратов детям до года, при сахарном диабете и артериальной гипертонии, а также при хронических простудных заболеваниях.
— Большинство этих препаратов не рекомендуются для использования во время беременности и кормления грудью. В этом случае необходимо промыть нос физиологическими растворами или капнуть Пиносол.
p >>
Лучшие альтернативы Zantac после отзыва FDA 2020, по докторам
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов отозвало популярное лекарство от изжоги ранитидин, известное под торговой маркой Zantac.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов попросило производителей «немедленно» убрать препарат с полок из-за опасений, что он может вызвать рак.
Врачи объясняют, что вам следует делать, если вы регулярно принимаете Zantac, и лучшие альтернативы Zantac, которые следует учитывать при изжоге.
Поклонники популярного лекарства от изжоги ранитидин (известного под торговой маркой Zantac) были шокированы ранее на этой неделе, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) попросило компании прекратить продажу этого препарата.
В пресс-релизе FDA попросило производителей «немедленно» убрать препарат с полок из-за опасений, что он может вызвать рак.FDA специально заявило, что агентство определило, что содержание примеси в некоторых продуктах ранитидина, называемых N-нитрозодиметиламином (NDMA), увеличивается с течением времени. Когда лекарство хранится при температуре выше комнатной, это может вызвать «неприемлемый» уровень NDMA.
NDMA считается вероятным канцерогеном для человека, что означает, что он может вызывать рак. FDA поясняет, что низкий уровень NDMA содержится в продуктах питания и воде, и не ожидается, что он увеличит риск рака. Но регулярное воздействие более высоких уровней NDMA может увеличить ваш риск.
FDA сообщило, что агентство решило действовать после того, как организация проверила и оценила ранитидин и обнаружила, что уровни NDMA увеличиваются при нормальных условиях хранения и «значительно» в образцах, которые хранились при более высоких температурах. «Тестирование также показало, что чем старше ранитидиновый продукт или чем дольше он был произведен, тем выше уровень NDMA», — заявили в FDA.
«В результате этого запроса о немедленном изъятии с рынка продукты ранитидина не будут доступны для новых или существующих рецептов или для использования без рецепта в США.S. », — заключило FDA.
Итак, что делать, если вы принимали Зантак?
Во-первых, не волнуйтесь. Эксперты пока не понимают, что это значит. «Я принимаю это лекарство в течение последних 30 лет, и я не видел ничего похожего, но вы не можете быть уверены», — говорит Ашкан Фархади, доктор медицины, гастроэнтеролог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. что на данный момент нет сообщений о каких-либо случаях рака, связанных с использованием Zantac.
Тем не менее, вы не хотите рисковать. Если у вас дома есть упаковка с лекарством, FDA рекомендует безопасно избавиться от нее. (У них есть инструкции, как это сделать в Интернете.)
Если вы принимали Zantac здесь и там, вам, вероятно, не стоит беспокоиться об этом, — говорит Роберт Вебер, Pharm.D., Администратор аптеки в Университете штата Огайо. Медицинский центр Векснера. Даже если вы часто принимали это лекарство, до сих пор неясно, что именно это может означать для вашего здоровья в целом, доктор.- говорит Фархади. «На данный момент это всего лишь гипотеза», — говорит он.
Какие лучшие альтернативы Zantac при изжоге?
Согласно FDA, следующие препараты от изжоги не имеют такого же риска от NDMA:
фамотидин (Пепсид)
циметидин (Тагамет)
эзомепразол (Нексиум)
лансопразол (Превацид)
лансопразол (Превацид) Прилосец)
Таблетки для снятия и профилактики изжоги Pepcid Complete
Если вы надеялись на помощь Зантака, докторФархади рекомендует обратить внимание на фамотидин (Пепцид). «Это работает аналогичным образом», — говорит она.
Доктор Вебер также рекомендует еще раз взглянуть на свой рацион, чтобы увидеть, как можно уменьшить изжогу. «Кофеин является одним из основных факторов, вызывающих изжогу», — говорит он. «Другие продукты включают алкоголь, особенно красное вино, черный перец, чеснок, сырой лук, а также острую пищу и острый соус», — говорит он. По его словам, другие продукты, такие как шоколад, цитрусовые и продукты, такие как лимоны, апельсины, апельсиновый сок и помидоры, также могут вызывать проблемы.
Имейте в виду, что вы, вероятно, захотите проконсультироваться с врачом, когда откажетесь от Zantac, если вы используете его в течение некоторого времени. «Резкое прекращение приема ранитидина может вызвать отскок кислоты в желудке, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием этого продукта», — говорит доктор Вебер.
Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив профилактику.О, , и мы тоже в Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
5 Альтернативы Zantac. С добровольным отзывом… | by MedTruth
С добровольным отзывом в 2019 году продуктов ранитидина (торговая марка Zantac) и низатидина (торговая марка Axid) в США.S. активно развивается из-за загрязнения канцерогеном NDMA, FDA перечислило несколько альтернативных препаратов для лечения изжоги и связанных с ней состояний.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это класс лекарств, которые действуют путем необратимого блокирования секреции кислоты в желудок с помощью определенных ферментов. Поскольку было отмечено, что ИПП более эффективны, чем ранитидин и низатидин, пациенты обычно используют эти альтернативы Зантаку.
Существует три ИПП, которые FDA перечисляет в качестве альтернативы ранитидину и низатидину:
Эзомепразол (торговая марка Nexium )
Лансопразол (торговая марка Prevacid )
Omeprazole (торговая марка6 Pril)
Важно отметить, что ИПП при использовании в качестве заменителя Зантака могут увеличить риск желудочных инфекций.Лекарства также могут снизить всасывание магния и витамина B12.
Узнайте больше о том, как чрезмерное употребление ИПП может повлиять на организм, потенциально приводя к более высокому риску желудочного гриппа, рака желудка и кишечных инфекций.
И ранитидин, и низатидин являются антагонистами гистаминовых рецепторов h3, которые действуют, блокируя активацию гистамином клеток слизистой оболочки желудка, которые создают и выделяют кислоту в желудок.
К счастью, загрязнение NDMA, по-видимому, ограничивается только ранитидином и низатидином, и есть два других препарата из этого класса, которые могут работать как альтернативы.FDA перечисляет два варианта антагонистов гистаминовых рецепторов h3 в качестве безопасных замен ранитидина:
Фамотидин (торговая марка Pepcid )
Циметидин (торговая марка Tagamet )
Антагонисты гистаминовых рецепторов h3 в целом довольно хорошо переносятся, но циметидин особенно связан с рядом побочных эффектов, включая гинекомастию, импотенцию, дефицит витамина B12, анемию, тромбоцитопению, нейтропению и панцитопению.Антагонисты гистаминовых рецепторов h3 также могут быть связаны с измененным психическим статусом, головными болями, головокружением и беспокойством, особенно у пожилых пациентов.
Препараты обоих классов следует принимать только по рекомендации врача для получения соответствующей дозы и продолжительности лечения. Длительное ненадлежащее использование любого из классов препаратов может увеличить риск побочных эффектов. Использование этих альтернатив Zantac также должно сочетаться с соответствующими изменениями образа жизни, чтобы уменьшить обострение кислотных состояний желудка.
Обновление
: с 1 апреля все продукты ранитидина были удалены с рынка США.
Аналог «Нафтизина». Отзывы, цена. Чем можно заменить «Нафтизин»
Насморк и заложенность носа — это состояние, с которым каждый сталкивается хотя бы раз в жизни. Некоторые постоянно страдают и готовы использовать любые средства, лишь бы иметь возможность нормально дышать. Особой популярностью пользуются дешевые капли в нос, обладающие сосудосуживающим действием.
Уже много лет известен препарат «Нафтизин».Это самые дешевые капли, и всего за 30-40 рублей можно избавиться от заложенности носа. Считается, что «Нафтизин» безопасен, поэтому многие употребляют его постоянно и даже капают детям. Но не все знают, что этот препарат вызывает сильное привыкание. И только после того, как выясняется, что без этих капель человек не может дышать, он начинает искать аналог «Нафтизина». Поэтому перед тем, как начать использовать какое-либо средство, нужно изучить инструкцию к нему и проконсультироваться с врачом.
Состав «Нафтизина» и особенности его действия
Основное действующее вещество препарата — нафазолин. Относится к группе альфа-адреномиметиков. Это вещество снимает отек и покраснение слизистых оболочек, уменьшает объем крови, проходящей по капиллярам, и снижает секрецию слизи. Благодаря этому носовое дыхание улучшается практически сразу после закапывания препарата. Его способность быстро и эффективно снимать отек слизистой оболочки и сужать кровеносные сосуды позволяет использовать капли при рините, синусите, аллергическом рините и состояниях после операции.
Но нужно знать, что действие «Нафтизина» мгновенное, но достаточно недолговечное. Без специальных лекарств от простуды требуется увеличение дозы капель. Это может привести к атрофии сосудов слизистой оболочки, вазомоторному риниту и «нафтизиновой» зависимости. И это не просто легкая зависимость, состояние настолько серьезное, что избавиться от него довольно сложно.
Зависимость «Нафтизин»
Часто можно встретить людей, которые всегда носят с собой флакон с каплями.А некоторым регулярно Нафтизин капают по несколько раз в день. Пристрастие к препарату развивается постепенно и обычно совершенно незаметно для пациента. Появился насморк, закинули Нафтизин — стало легче. В другой раз — то же самое.
И через какое-то время человек уже не может дышать без наркотика и его приходится употреблять постоянно. Сосуды слизистой оболочки теряют способность сужаться без Нафтизина, надо несколько раз в день капать, иначе заложится нос.Из-за этого страдают многие люди, пристрастившиеся к наркотику: они могут изменить свой голос, способность распознавать запахи, раздражительность и страх пропустить нору. Такая зависимость возникает из-за неправильного применения препарата. Вы должны знать, что «Нафтизин» — это не лекарство от простуды. Это только помогает снять отек и облегчить носовое дыхание. Очень быстро сосуды слизистой оболочки носа адаптируются к препарату и перестают на него реагировать. Поэтому для снятия заложенности необходимо увеличить дозу и количество закапываний.
Как избавиться от зависимости
«Нафтизин» капает в нос очень много, даже без назначения врача. Большую роль в этом играет его доступность и многолетняя практика использования. В аптеках препарат часто продается без инструкции по применению и многие даже не подозревают, что это может быть опасно. Некоторые люди, особенно старшее поколение, не подозревают о существовании более современных капель, предпочитая использовать уже знакомый «Нафтизин». Цена его такова, что часто можно купить и капнуть — флакон можно купить за 30-40 рублей.Поэтому люди попадают в зависимость от препарата, от которого потом очень сложно избавиться.
Чаще всего рекомендуется просто отказаться от препарата и 3-5 дней, пока сосуды не отлупятся от капель, чтобы перенести заложенный нос. В сложных случаях может потребоваться даже операция. Поэтому лучше избегать серьезной зависимости и правильно использовать препарат. Иногда также рекомендуется использовать любой аналог «Нафтизина», постепенно снижая дозу. Для восстановления поврежденной слизистой оболочки носа можно капать растительный препарат Пиносол.
Легкие рецепты для облегчения дыхания
Чтобы избавиться от нафтизиновой зависимости, можно применять различные домашние средства. Не все подходят, поэтому часто приходится перепробовать множество рецептов, прежде чем найти эффективный. Но это все же лучше, чем полагаться на бутылку капель. Так чем же заменить «Нафтизин» из народных средств?
один. Выжмите сок из большого листа алоэ, добавьте растертые в порошок таблетки Левомицитин и Димедрол и хорошо встряхните. Это средство нужно капать 5-6 раз в день и через 2-3 дня наступит улучшение.
2 Трижды в день нужно вводить тампоны, пропитанные масляным раствором Витаона, в каждую ноздрю. Желательно держать их не менее получаса. Лечение провести дней 10 и в течение него два раза в день пить «Фенкрол».
3. Перемешать лимон, скрученный на мясорубке, с таким же количеством липового меда. Через сутки жидкость слить и закапывать в каждую ноздрю 2-3 раза в день по четверти чайной ложки.
4. Если смешать в равных частях камфорное масло, настойку прополиса и оливковое масло, получатся довольно неприятные, но эффективные капли в нос.Применять их нужно по капле трижды в день.
5. Хорошо помогает сок чистотела. Хотя приготовить его сложно, но после пяти дней использования человек может свободно дышать. Прокрученное через мясорубку растение нужно хорошо отжать через марлю и настоять сок в течение недели, ежедневно встряхивая и выпуская скопившийся воздух. Только после того, как это средство будет готово к использованию. Но капать его нужно не чаще одной капли 2-3 раза в день.
Некоторые помогают избавиться от «нафтизина» в зависимости от раствора масла чайного дерева, другие — сока каланхоэ или облепихового масла.Этот процесс может занять 1-2 недели, но после этого нос будет дышать без капель.
Чем заменить «Нафтизин»
Для быстрого облегчения носового дыхания можно использовать препараты, содержащие такое же действующее вещество, как «Санорин» или «Нафазолин». Они известны давно и относятся к недорогим препаратам. Чем еще заменить «Нафтизин»? В последние годы появились более безопасные сосудосуживающие препараты. Они не относятся к прямым аналогам «Нафтизина», так как имеют в своем составе другое действующее вещество.Чаще всего используются капли на основе оксиметазолина: «Ксилол», «Ксилометазолин», «Тизин», «Називин», «Рино Стоп», «Назол», «Снуп» и другие.
Конечно, аналог «Нафтизина» и сам препарат дешевле этих капель. Но они гораздо реже вызывают побочные эффекты и привыкание.
Лучший аналог «Нафтизина»
Капли того же состава и с таким же действием — это «Санорин». Он дороже «Нафтизина» — от 60 до 100 рублей, выпускается в нескольких формах:
— капли для детей от двух лет содержат половину взрослой дозы нафазолина;
— капли или спрей для взрослых с 0.1% действующего вещества;
— эмульсия «Санорин» содержит масло эвкалипта и жидкий парафин.
Препарат нельзя применять без назначения врача, так как он имеет противопоказания и может вызвать некоторые побочные эффекты. Его нельзя использовать дольше недели, а детям — более трех дней. Санорин может вызывать головные боли, высокое кровяное давление, тошноту или аллергические реакции.
Отзывы о его применении
Несмотря на то, что препараты на основе нафазолина вызывают сильную зависимость, они по-прежнему популярны.И дело не только в их многолетнем использовании. Они действительно быстро и эффективно снимают отек и облегчают носовое дыхание. Сам нафтизин из-за невысокой цены часто покупается для лечения ринита без рецепта врача. Пациенты отмечают, что препарат быстро и эффективно избавляет от заложенности носа. К тому же капают даже детям в тех случаях, когда никакие другие препараты не помогают.
Также популярен самый известный аналог «Нафтизина» — «Санорин». Хотя он и дороже, но также быстро справляется с заложенностью носа.А эмульсия, содержащая масло эвкалипта, также снимает воспаление. Поэтому многие любят употреблять его при простуде.
Другие сосудосуживающие капли назальные
В связи с частым возникновением нежелательных явлений от применения «Нафтизина» и его аналогов лучше не начинать их использовать. А если у вас есть зависимость, как можно скорее прекратите капать препарат. Для снятия отека слизистой рекомендуется использовать любой заменитель «Нафтизина» на основе оксиметазолина. Существует большое количество препаратов в разных ценовых категориях, и любой желающий может выбрать доступное и безопасное лекарство.
Как применять такие капли
— Все сосудосуживающие средства, особенно содержащие нафазолин, нельзя применять дольше 3-5 дней. В противном случае слизистая перестает на них реагировать и появляется зависимость.
— Запрещено применение большинства сосудосуживающих препаратов детям до года, больным сахарным диабетом и артериальной гипертензией, а также при хроническом рините.
— Большинство этих препаратов не рекомендуются для использования во время беременности и кормления грудью.В этом случае нужно промыть нос солевыми растворами или капнуть «Пиносол».
В чем вред Нафтизин и другие капли от насморка
В холодное время года, когда простуды становятся обычным явлением, в аптеках для повышенного спроса используются препараты от насморка, в частности капли для носа «Нафтизин». Но, хотя они и продаются без рецепта врача, их бесконтрольное употребление без учета имеющихся противопоказаний может нанести вред организму.
Действие капель от простуды
Одним из главных достоинств «Нафтизина» и аналогичных капель является их быстродействие: через пару минут нос начинает дышать и ринит отступает, это связано с составом препарата, содержащим эффективные компоненты, обладающие сосудосуживающим действием.Поначалу заложенность носа устраняется на достаточно длительный период, и 9-12 часов можно чувствовать себя нормально, но «Нафтизин» и подобные препараты вызывают привыкание. В результате всего через 5-6 дней интенсивного использования насморк появляется через короткое время после закапывания капель в нос.
«Нафтизин» можно применять для остановки кровотечения из носа. Для этого в носовой ход следует поместить ватный тампон, смоченный 0,05% раствором препарата.
Бесконтрольное употребление препарата приводит к тому, что у вас начинает развиваться хронический ринит, имеющий гипертрофическую или атрофическую форму.Крайнее действие сосудосуживающих компонентов заканчивается воспалением слизистой оболочки носа, при этом у человека возникает опасная уверенность, что без этих капель он не сможет нормально жить и дышать. В этом случае снижать возникшую зависимость следует, постепенно снижая дозировку или вообще отказавшись от применения этого препарата. Также можно заменить обычный препарат любыми другими сосудосуживающими каплями для носа. Они окажут такое же действие, устраняя заложенность носа, и вы избавитесь от вредной необходимости употребления «Нафтизина».
Для устранения отека голосовых связок следует использовать «Нафтизин» в виде спрея. Достаточно 2-3 нажатий на распылительную головку, чтобы добиться эффекта.
Как правильно применять «Нафтизин»
Нафтизин и аналогичные препараты используются для устранения заложенности носа, вызванной острым ринитом или назофарингитом, трахеитом, ларингитом, синуситом, синуситом или конъюнктивитом. Поэтому, чтобы не заниматься самолечением, перед тем, как бежать в аптеку за каплями, посоветуйтесь с врачом.Взрослые лекарства нельзя использовать при лечении ребенка. Для детей существуют аналоги этих препаратов, обладающие мягким действием, педиатр поможет подобрать специальные капли для малышей. Если наносите их самостоятельно, ограничьте срок использования неделей и не закапывайте чаще 3-х раз в день по 1-2 капли в каждое носовое отверстие. Учтите, что даже при обострении насморка рекомендованная дозировка не может быть увеличена.
Почему подорожал нафтизин для взрослых? Сколько сейчас нафтизина?
Фармацевты в аптеке говорят, что производственные затраты на производство Нафтизина увеличились, поэтому цена на него выросла.Хитрые, наверное, просто хотят побольше заработать, а куда деваться, покупать все равно придется, если в этом есть необходимость.
На официальном сайте naphthyzin.ru есть огромный список аптек, в которых можно купить нафтизин по цене от 3-4 рублей и чуть выше. Так что, скорее всего, препарат не подорожал, но аптеки, пользуясь общим ажиотажем, в несколько раз подняли цены.
Помню, когда-то была с оксолиновой мазью, сначала копейки стоила, а потом резко подскочила.В чем секрет? Спрос просто увеличился, а спрос диктует цену. Среди многих зарубежных препаратов, цена на которые превышает 200-250 рублей, 3 рубля за флакон нафтизина были вообще смешной ценой, поэтому производители стараются немного поднять цену, но 40-50 рублей намного дешевле дорогих аналогов. .
В Новотроицке Оренбургской области нафтизин стоит 120 руб !!! Они совсем наглые!
А ведь у многих хронический вазомоторный ринит! Я сама страдала от этого много лет, моя сестра тоже не может жить без этих капель, я знаю пару таких же людей на работе, и теперь всем нам придется покупать копеечные лекарства по спекулятивно завышенной цене? только в России, где бессовестные бизнесмены безнаказанно диктуют свои правила и наживаются нечестным путем.
Подорожание нафтизина для взрослых связано с тем, что в результате исследований было выявлено, что при производстве нафтизина использовалось старое оборудование. Компании пришлось закупить новое оборудование и увеличить стоимость препарата.
Да, нафтизин действительно стал дороже, у нас 25 рублей стоит 15 мл, разве это не повод отказаться от его постоянного употребления? Нафтизин, как и другие сосудосуживающие препараты, вызывает ЗАВИСИМОСТЬ и НАРКОТИКУ.Человек не может заснуть, пока не вольет себе в нос изрядную порцию нафтизина. Но эту проблему можно решить, есть авторские рецепты мазей, применение антигистаминных препаратов для уменьшения отека слизистой оболочки, применение масел, солевые полоскания и орошения. Не принимайте нафтизин дольше недели, иначе вы будете сидеть на нем. В аптеке часто можно увидеть, как его покупают большими партиями по 10-20 штук.
Сначала подумал, что это шутка. Признавать. Я нафтизин наркоман и пробовал много раз.потом он сломался. но прокол еще не сделан. Так что, конечно, мне сейчас будет невыгодно, лучше бросить, собрать волю в кулак! В Самарской области обычный флакон стоит 33 рубля, а сейчас в стеклянных флаконах не делают. Мне так сказали. А подорожание связано, как мне сказали, с общим удорожанием.
Передозировка сосудосуживающих капель у детей. Передозировка нафтизином
Можно ли навредить такому простому безрецептурному препарату?
Канадские педиатры представили анализ такого случая передозировки сосудосуживающими каплями: 4-месячный ребенок поступил в реанимацию после применения сосудосуживающих капель в нос с заложенностью в течение 2 дней.Ребенок получил 8 капель ксилометазолина в нос (концентрация 0,1%) за 12 часов до помещения ребенка в реанимацию. Это дозировка для взрослых, у детей применяется только с 6 до 12 лет. Этот ребенок был госпитализирован в реанимацию в состоянии комы. Ситуация закончилась хорошо. Библиотека Medline содержит анализ 13 случаев передозировки ксилометазолина у детей до 5 лет, 11 из которых произошли у детей до 2 лет. Вроде не так уж много, не так ли? Что, если бы это был ВАШ ребенок? Кроме того, эти явления могут иметь разную степень тяжести, оставаться незамеченными или просто не задокументированными. К сожалению, для этих маленьких детей не установлена минимальная нетоксичная доза ксилометазолина. При закапывании ксилометазолина фармакологические справочники рекомендуют выдерживать интервал между приемами 8-10 часов, а у детей до 6 лет строго использовать по 1 капле препарата детской дозировки в каждый носовой ход. И такая дозировка не представляет опасности для здоровья детей. Это всего лишь пример злоупотребления одним веществом, но это возможно с любыми сосудосуживающими каплями в нос.И, к сожалению, даже полное соблюдение инструкции не гарантирует отсутствия передозировки. Поскольку есть данные о случаях передозировки оксиметазолина / ксилометазолина у недоношенных детей или младенцев в первые месяцы жизни при приеме препарата по инструкции у детей с симптомами заложенности носа при ОРВИ.
Симптомы передозировки: дыхательная недостаточность или остановка дыхания;
летаргия, даже кома;
затуманенное зрение; синих губ и ногтей; изменение размера зрачка; нарушение артериального давления — сначала повышение, потом понижение; тахикардия; головная боль; раздражительность; снижение температуры тела; судорог; тошнота и рвота; дрожь в конечностях.
Если вы подозреваете, что у ребенка отравление сосудосуживающим препаратом, то вам следует немедленно обратиться за помощью. Сообщите врачу: состояние больного; рост; гиря; наименование препарата; Условия применения и дозировка.
Как избежать такой реакции на препарат: хранить лекарства в недоступном для детей месте; нельзя использовать сосудосуживающие капли в качестве самолечения более 3 дней; У сосудосуживающих средств нет регулярного режима приема — это средство облегчения симптомов, если речь идет о банальном насморке — есть заложенность — капаем.Нос дышит — отпусти. При среднем отите врач может назначить другую схему. Интервал времени между приемами имеет большое значение, поэтому для ксилометазолина он составляет 8-10 часов; Оксиметазолин -12 часов; Фенилэфрин — 4-6 часов. У новорожденных такие препараты нельзя применять без рецепта врача! Категорически запрещается заливать, например, капли в нос. нафтизин, в небулайзер или другое устройство и сделайте ингаляцию! Форма выпуска вазоконстриктора для детей — капли — намного предпочтительнее, чтобы можно было точно увидеть, что попало в нос.️Сосудосуживающие капли при лечении насморка — не самое главное лекарство! Даже отек можно смело лечить гипертоническим солевым раствором. Будьте осторожны и оставайтесь здоровыми!
Большинство людей привыкло использовать сосудосуживающие капли в нос при малейшем проявлении простуды у ребенка или взрослого. В то же время есть ярые противники этих препаратов, отказывающиеся лечить ими простуду. Кто прав? Ведь бесконтрольное распыление сосудосуживающих спреев в нос может привести к серьезным последствиям у взрослых и детей.В этой статье мы рассмотрели причины, по которым может развиться передозировка сосудосуживающими каплями, симптомы и методы лечения этого состояния.
В каких случаях используются сосудосуживающие капли в нос?
Сосудосуживающие капли или спреи назначают при определенных заболеваниях носа и ушей. Просто так при любой простуде их использовать не стоит. ни у детей, ни у взрослых.
Выпускаются в форме капель или спрея. Их нужно закапывать в обе ноздри.Дозировка, частота и продолжительность лечения обсуждаются с лечащим врачом.
Помните, что сосудосуживающие препараты должен назначить врач или оториноларинголог. Самостоятельно их употреблять очень опасно, они могут вызвать развитие хронического ринита, атрофию слизистой оболочки носа или отравление лекарствами.
Показания к применению сосудосуживающих капель назальных:
отит — воспаление среднего уха. Капли ускоряют снятие воспаления и отека с внутренних структур уха;
евстахиит — воспаление слуховой евстахиевой трубы, при котором нарушается поступление воздуха в структуры среднего уха.Это заболевание практически всегда сопровождается тяжелым нарушением слуха. Сосудосуживающие препараты снимают отечность, убирают заложенность уха .
затрудненное носовое дыхание при воспалительных бактериальных или вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком.
Причины отравления сосудосуживающими каплями
Интоксикация этими препаратами чаще всего развивается в результате неправильного и самостоятельного их применения. Превышение дозировки сосудосуживающих капель очень опасно. и может привести к нарушению работы всего организма.
Причины развития отравления сосудосуживающими каплями перечислены ниже:
Частые назальные инстилляции для улучшения носового дыхания. Иногда при острых вирусных процессах полностью разложить нос не удается, свободное дыхание не возвращается после закапывания дозы препарата. Но это не значит, что препарат нужно вводить повторно.
Неправильный выбор дозировки.Например, доза сосудосуживающего препарата для взрослых токсична для ребенка и может вызвать острое отравление.
Параллельное применение нескольких различных сосудосуживающих препаратов. При этом во время лечения можно использовать только один спрей назальный из группы препаратов. Сочетание нескольких разных капель с аналогичным действием или с одним и тем же действующим веществом приводит к развитию передозировки.
Случайное проглатывание капель в нос может произойти у ребенка, нашедшего препарат. Все лекарства следует хранить в недоступном для детей месте.
При длительном применении сосудосуживающих капель в нос в обычной дозировке развивается хронический ринит. Люди пристрастились к флакону с сосудосуживающими каплями, постоянно носят его с собой.
Примеры препаратов
В аптеках можно найти самые разные сосудосуживающие капли и спреи. Все они имеют схожее действие, могут отличаться друг от друга правилами дозировки и действующим веществом … Примеры препаратов:
Риназолин;
«Нафтизин»;
Отривин;
«Назол»;
«Несопин»;
Лазолван Рино.
Симптомы передозировки
Тяжесть интоксикации напрямую зависит от количества введенного в нос препарата. Чем он больше, тем хуже состояние пациента. Признаки интоксикации появляются в течение первого часа после попадания препарата в организм. .
Высокодозированные сосудосуживающие капли оказывают прямое воздействие на работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Симптомы передозировки этими препаратами перечислены ниже:
Сужение зрачков, они становятся похожими на маленькую точку.При этом зрачки практически не реагируют на изменение света.
Сильная сухость в носу. Может развиться носовое кровотечение.
Нарушение сердечного ритма. При легкой интоксикации наблюдается тахикардия — учащенное сердцебиение. Тяжелое отравление сопровождается развитием брадикардии — замедлением пульса .
Изменение уровня артериального давления. В зависимости от тяжести состояния пациента оно может уменьшаться или увеличиваться.
Бледность и посинение кожи возникает из-за гипоксии и недостаточного кровоснабжения.
Тошнота и рвота без облегчения. Эти симптомы развиваются из-за гипоксии и поражения центральной нервной системы.
Сонливость и вялость. Человек ощущает головокружение, сильную слабость. Может развиться головная боль.
Медленное дыхание.
Гипотермия — снижение температуры тела ниже 36 градусов.
Нарушение сознания, вплоть до развития глубокой комы.
Первая помощь и лечение при передозировке
Что делать при остром отравлении сосудосуживающими каплями? Прежде всего, вам следует вызвать скорую помощь. … Кратко проинформируйте диспетчера о случившемся по телефону, укажите точный адрес.
Если человек выпил капли в нос, нужно сразу промыть желудок. Для этого пациенту необходимо выпить несколько стаканов воды залпом и спровоцировать рвоту. Затем следует выпить какой-нибудь сорбент, например, активированный уголь.
Если в результате чрезмерного закапывания препарата в нос развилась передозировка, промывать желудок или пить сорбенты бессмысленно.Перед приездом врачей постарайтесь успокоить больного, можно дать ему простую воду или сладкий некрепкий черный чай.
Первую помощь пациенту окажут прибывшие по вызову врачи. Они проведут быстрое обследование пациента и введут необходимые лекарства для стабилизации сердечно-сосудистой системы и дыхания.
При отравлении сосудосуживающими каплями госпитализируют в токсикологическое или реанимационное отделение. Специфического антидота нет … Все лечение направлено на устранение симптомов, выведение препарата из организма и регулирование работы сердца.
Сосудосуживающие капли для носа могут помочь при острых воспалительных заболеваниях носа и ушей. Они помогают восстановить дыхание при заложенности носа. Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с врачом. В больших дозах они могут вызвать сильное отравление, сопровождающееся нарушением работы сердца и дыхания. При появлении первых признаков передозировки нужно вызывать скорую помощь.Лечение этого состояния проводится в условиях стационара.
Простуда — наиболее распространенное заболевание, сопровождающее людей в холодное время года. Часто они сопровождаются сильным кашлем, недомоганием, лихорадкой, а также заложенностью носа и насморком, что при отсутствии своевременного лечения чревато серьезными осложнениями, такими как гайморит, средний отит, синусит и др. Сосудосуживающие препараты. . Одним из них является широко известный лечебный препарат Нафтизин. Подробная информация о Нафтизине находится
Основные характеристики препарата
Препарат представляет собой специальный раствор на основе нафтизина разной концентрации.Благодаря такому составу препарат оказывает противоотечное и сосудосуживающее действие, которое достигается при действии средства на рецепторы слизистой оболочки носа и снижении кровотока. Этот эффект выражается в устранении отечности, облегчении дыхания и уменьшении выработки выделяемой слизи. Лекарство назначается как детям, так и взрослым пациентам, отпускается без рецепта врача и имеет доступную стоимость.
Однако доступность без рецепта и разумная цена не означают, что препарат можно применять бесконтрольно и в течение длительного периода, поскольку нафтизин имеет множество побочных реакций, особенно при длительном лечении.Также необходимо учитывать, что длительное употребление вызывает не только серьезные симптомы, но и развивает привыкание, что выражается в практически полном отсутствии необходимого эффекта.
Основные проявления передозировки препаратом
Передозировка Нафтизина может быть вызвана превышением указанных в инструкции норм, длительное применение, а также побочные признаки могут возникнуть при применении лекарства с истекшим сроком годности. Необходимо знать, что детям от 1 года до 6 лет Нафтизин закапывают по 1 капле 2 раза в день, старше шести лет и взрослым назначают по 1-3 капли 3 раза в день, курс лечения не более 5 дней.Превышение данной дозировки и продолжительности лечения, а также при случайном приеме внутрь, что категорически запрещено, может привести к очень серьезным последствиям. Основные из них:
Приступы тошноты и рвоты
Сужение зрачков глаз
Резкое повышение температуры
Посинение кожи и слизистых оболочек
Развитие тахикардии, сбоя сердечного ритма
Повышенное артериальное давление
Разные психические расстройства.
В случае тяжелой формы при приеме высоких доз препарата наблюдается значительное угнетение нервной системы, нарушение функции дыхания и сосудодвигательного центра. По большей части это связано со следующими знаками:
Повышенная сонливость и вялость
Снижение артериального давления
Снижение температуры тела
Нарушение дыхания
Снижение пульса
Развитие комы и отека легких.
Это состояние чрезвычайно опасно и серьезно угрожает жизни пациента и даже может быть смертельным из-за сердечной и дыхательной недостаточности. Поэтому в такой ситуации нужно срочно вызывать скорую помощь.
Передозировка Нафтизина у детей
Особенно опасно превышение нормы у детей (детям до 1 года прием лекарства категорически запрещен). Бывает, что даже однократное несоблюдение дозировки может вызвать очень серьезные последствия, а доза в 10 мл для малышей в первые годы считается смертельной.Основными факторами, которые могут привести к развитию негативных симптомов, являются: несоблюдение прилагаемой инструкции, неправильная дозировка при использовании пластикового флакона, использование 0,1% раствора вместо 0,0,5%. Большие дозы Нафтизина легко проникают в организм ребенка, стимулируют мозговые центры, снижают работу сердца, нарушают сердцебиение и вызывают тяжелые расстройства.
Отравление Нафтизином у детей вызывает следующие проявления:
Легкая степень.В этой ситуации дети жалуются на недомогание, вялость, постоянную сонливость. У ребенка может появиться бледность кожных покровов, снижение аппетита, капризность, небольшое снижение пульса. АД остается в норме.
Умеренная степень тяжести. На этом этапе наблюдается сильная слабость, склонность ко сну, полный отказ от еды, брадикардия, снижение температуры и артериального давления. Ученики реагируют.
Тяжелая форма. При такой степени у детей наступает кома, значительно снижается частота сердечных сокращений и артериальное давление, ребенок находится в критическом состоянии, требующем немедленной помощи врачей.
В любом случае, обнаружив у ребенка проявления лекарственного отравления, нужно немедленно вызвать скорую помощь и получить профессиональную помощь.
Лечение и первая помощь
При первой симптоматике отравления нафтизином у детей и взрослых необходимо в обязательном порядке прекратить прием лекарства и вызвать врача. Врачу необходимо сообщить, в каких дозах было принято лекарство и как долго длилась терапия. До приезда скорой необходимо провести следующие манипуляции:
Уложить пострадавшего в постель и укутать одеялом, чтобы согреться
Провести промывание желудка, то есть пациенту необходимо выпить несколько стаканов теплой воды и вызвать рвоту.
Также можно принять несколько таблеток активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
Регулярно проверяйте пульс и дыхание
Следите за своим пульсом.
Следует отметить, что промывание желудка не проводится в состоянии, когда человек без сознания и у грудничков.
В стационарных условиях лечебный процесс направлен на устранение сердечно-сосудистых нарушений и патологий со стороны дыхательной системы. Во многих случаях начальная терапия заключается во введении пациенту антидота нафтизина — атропина с учетом веса и возраста пациента.Детям также назначают специальные дозы преднизона. При серьезных проблемах с дыханием проводится искусственная вентиляция легких, лечится отек, а также используются определенные внутримышечные и внутривенные инъекции для повышения артериального давления. В случае остановки дыхания и работы сердца принимаются все необходимые реанимационные мероприятия.
Эффекты
При легком отравлении Нафтизином сопутствующие симптомы почти всегда исчезают через 1-2 дня. В случае тяжелой формы может возникнуть серьезная пневмония, резкие скачки артериального давления, а у пожилых людей повышается риск инсульта или сердечного приступа.Более того, к сожалению, слишком высокие дозы препарата, особенно у детей, могут даже привести к летальному исходу.
Во избежание всех негативных проявлений Нафтизина в любых случаях необходимо строго придерживаться назначенной дозировки, не превышать установленный срок лечения, использовать средство только по назначению врача.
Некоторые сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, нафазолин, санорин), часто упоминаемые при лечении ОРВИ и бесконтрольно используемые родителями как безвредные, по их мнению, средства при неправильном применении могут вызвать ряд осложнений и даже
Некоторые сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, нафазолин, санорин), часто называемые при лечении ОРВИ и бесконтрольно используемые родителями как безвредные, по их мнению, средства при неправильном применении могут вызвать ряд осложнений и даже отравление, поскольку бывает, что дети пьют лекарство… Пик несчастных случаев приходится на возраст от одного до трех лет. Как помочь ребенку при отравлении. Для начала нужно вызвать скорую помощь. До того, как приедет помощь, ребенка нужно уложить в постель, согреть и напоить теплым напитком. Первые признаки отравления появляются через 30-40 минут после контакта с препаратом. Появляются вялость, сонливость, снижение аппетита, бледность кожных покровов, холодный пот. Частота сердечных сокращений также снижается. Температура тела снижается. При сильном отравлении, помимо вышеперечисленного, нарушается сознание, вплоть до комы, артериальное давление снижается до критических цифр. Чтобы избежать таких ужасных последствий, используйте только те лекарства, которые вам прописал врач. Не капать чаще, чем предписано врачом или написано в инструкции, но в целом — не более 3-5 дней. Покупайте препарат по возрасту, а не пытайтесь лечить ребенка имеющимися «взрослыми». Храните капли для носа, как и все лекарства, в недоступном для детей месте. Будьте максимально внимательны и внимательны, ведь на кону здоровье вашего ребенка!
Насморк у детей часто является проявлением респираторно-вирусного заболевания, и родители хотят как можно скорее избавить малыша от этого недуга.Но будьте осторожны, некоторые капли в нос могут вызвать у детей серьезные осложнения, особенно при несоблюдении инструкции.
Может проявляться обильным выделением слизи из носовых ходов и заложенностью носа. А у детей первых лет жизни насморк в любом случае приводит к нарушению сна и затруднениям в приеме пищи. Поэтому очень часто для лечения ринита применяют сосудосуживающие капли в нос. Такие капли содержат специальные вещества — агонисты альфа2-адренорецепторов, которые сужают сосуды слизистой оболочки носа и тем самым временно уменьшают отек и количество выделений.Такие препараты легко купить в обычной аптеке, также они почти всегда есть в домашней аптечке. Взрослые часто используют их детям без назначения врача. Но не все знают, какие осложнения возникают при применении таких препаратов.
Какие осложнения у детей?
Прежде всего, следует отметить, что агонисты альфа2-адренорецепторов легко всасываются в кровоток, а значит, они могут оказывать не только местное действие на слизистую носа, но и влиять на организм крохи.В первую очередь, это влияние на сердечно-сосудистую систему.
К сожалению, родители не всегда соблюдают инструкции к какому-либо лекарству. Часто не соблюдается ни кратность использования капель, ни их дозировка. Также в некоторых случаях используются капли «взрослой» концентрации.
Первые признаки передозировки — снижение артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия). Они проявляются слабостью, головокружением. Однако младенцы первых лет жизни не смогут рассказать вам об этих симптомах.
При передозировке сосудосуживающих капель наиболее частой причиной обращения к врачу является вялость и сонливость ребенка. Родители отмечают, что малыша сложно разбудить ото сна, он вялый и апатичный, может присутствовать бледность кожных покровов. В тяжелых случаях родители обращаются к тому, когда не могут разбудить ребенка. Это уже гипотонический шок. Кожа у таких детей бледная, вокруг губ синяя, холодные конечности, потливость. Ребенку сложно любое движение, дыхание становится редким и еле заметным для глаза.
Отравления сосудосуживающими каплями не так уж и редки, по статистике 23% всех отравлений лекарствами приходится на альфа2-адренорецепторы.
Для детей с какого возраста наиболее опасны капли в нос?
Наибольшую опасность сосудосуживающие капли в нос представляют для малышей первых двух лет. Чем моложе кроха, тем меньшая доза агониста альфа2-адренорецепторов необходима для развития осложнений. У детей старше 3 лет такие осложнения встречаются гораздо реже.
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен одновременно?
Содержание:
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен и будут ли эти препараты более действенными вместе? Или может совместный прием данных лекарственных средств вызывает побочные эффекты и их нельзя комбинировать? Давайте выясним, для чего нужно употреблять парацетамол и ибупрофен одновременно и насколько это безопасно для здоровья.
В этой статье мы расскажем, можно ли пить ибупрофен с парацетамолом при простуде и болевом синдроме, а также объясним, в чем заключается их схожесть и отличия.
Начнем с детального рассмотрения основных свойств данных препаратов и выясним: ибупрофен и парацетамол это одно и то же или нет.
Парацетамол: основные свойства и особенности применения
Парацетамол — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Его используют для лечения различного рода боли: головной, мышечной, зубной, менструальной, боль в спине, суставах, а также при артрите. Однако основным свойством парацетамола принято считать облегчение симптомов лихорадки (снижение температуры тела), а также уменьшение болевого синдрома и дискомфорта при простудных заболеваниях и гриппе.
Преимущества парацетамола:
его максимальная концентрация в организме достигается уже через 30-60 минут после приема;
данный препарат не вызывает зависимости;
парацетамол эффективно снимает болевой синдром, локализованный в различных участках тела;
это лекарственное средство снижает повышенную температуру, как возникающую при ОРВИ и гриппе, так и по причине других заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом;
его можно употреблять детям и взрослым, и он безопаснее, чем ибупрофен для пожилых людей;
данный препарат можно принимать совместно со многими другими лекарствами для лечения простуды, если они не являются комбинированными средствами, в состав которых также входит парацетамол;
доступен в нескольких формах выпуска, а именно: твердых и шипучих таблетках, капсулах, сиропах, суспензиях, ректальных суппозиториях, растворах для инъекций.
Недостатки парацетамола:
длительность действия препарата короче, чем у ибупрофена и составляет около 4 часов;
хотя парацетамол снимает боль легкой и средней степени интенсивности при артрите, однако он не уменьшает воспаление и отечность суставов;
данное лекарственное средство не влияет на воспалительные процессы в организме;
препарат гепатотоксичен (токсичен для печени), поэтому его передозировка может привести к нарушениям печеночной функции;
неправильное применение парацетамола (не по назначению или в больших дозировка) может вызывать побочные эффекты, среди которых тошнота, рвота, нарушение стула, затрудненное дыхание, бессонница, нервное перевозбуждение, кожные реакции, головная боль.
Парацетамол не рекомендуют принимать чаще, чем раз в 4-6 часов, а его максимальная суточная дозировка равна 4000 мг (4 г). Перед приемом парацетамола необходимо проконсультироваться с врачом.
Внимание! Читайте внимательно инструкцию к парацетамолу и ко всем лекарственным препаратам, которые вы принимаете вместе с ним, ведь в состав многих комбинированных средств от простуды также может входить парацетамол.
К таким медикаментам относят:
Цитрамон;
Колдрекс;
Терафлю;
Комбигрипп;
Амицитрон;
Солпадеин;
Комбиспазм;
Фармацитрон.
Это далеко не полный перечень, поэтому обязательно обращайте внимание в инструкции на действующие вещества препарата. Передозировка парацетамолом может привести к поражению печени и печеночной недостаточности!
Ибупрофен: основные свойства и особенности применения
Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Он блокирует выработку гормоноподобных веществ (простагландинов), участвующих в воспалительных процессах в организме. Ибупрофен используется для снижения температуры и лечения боли различного характера (головной, зубной, мышечной, менструальной).
Преимущества ибупрофена:
препарат снимает воспалительные процессы в организме;
ибупрофен не вызывает зависимости;
это лекарство оказывает жаропонижающее действие, то есть снижает температуру;
данное медицинское средство можно использовать при боли от камней в почках;
длительность его действия дольше, чем у парацетамола, а именно 6 часов;
ибупрофен, как и другие препараты группы НПВП, более эффективен для снятия боли высокой интенсивности, чем парацетамол;
его можно использовать для уменьшения болевого синдрома при травмах и растяжениях;
он выпускается в нескольких формах: таблетки, капсулы, суспензии, растворы для инъекций.
Недостатки ибупрофена:
имеет большой спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистой системы и почек;
не рекомендован к длительному применению для людей, у которых есть проблемы с желудком, например, язвенная болезнь;
применение ибупрофена небезопасно для пожилых людей, так как у них повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений;
ибупрофен запрещен к применению в третьем триместре беременности, а во втором и первом может спровоцировать нарушения развития плода и выкидыш;
данный препарат может замедлять процесс свертывания крови, поэтому пациентам с болевым симптомом, возникшем из-за ран и кровотечений, не следует использовать ибупрофен.
Препарат можно принимать один раз в 4-6 часов. Если вы употребляете ибупрофен без рецепта, то максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг (1,2 г). В каждом индивидуальном случае перед применением данного лекарства следует проконсультироваться с врачом.
Таким образом, парацетамол и ибупрофен оказывают как одинаковые эффекты, например, снимают боль, так и имеют ряд отличий. Они могут усиливать схожие действия друг друга.
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен, и в каких случаях этого делать нельзя?
Ибупрофен и парацетамол можно комбинировать между собой. Совместно они дополняют друг друга и оказывают 3 основных действия: жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) и противовоспалительное. Если боль очень сильная и она долго не проходит, то можно использовать комбинацию этих препаратов. Парацетамол снимает боль и убирает жар, но никоим образом не действует на воспалительные процессы, а ибупрофен, наоборот их купирует (пресекает). Поэтому два этих лекарства могут использоваться в комплексном лечении как простудных заболеваний, так и других патологий, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением.
Однако, как показывают исследования, при остеоартрите эффективнее применять ибупрофен, парацетамол же при этом заболевании не эффективен. То же самое касается растяжения мышц и судорог — для обезболивания в этих случаях лучше использовать ибупрофен.
При простудных заболеваниях можно применять парацетамол и ибупрофен одновременно, чередуя прием таблеток, вначале одну парацетамола, а через 6 часов одну ибупрофена. Такой промежуток времени был определен в ходе исследований и является наиболее безопасным для здоровья. Парацетамол снимает боль и снижает повышенную температуру, а ибупрофен усиливает эти действия и купирует воспаление в организме, из-за которого и появилась повышенная температура.
Перед совместным применением данных препаратов проконсультируйтесь с врачом, самостоятельно не увеличивайте рекомендованные дозировки и внимательно читайте инструкции.
Обратите внимание, что применение парацетамола и ибупрофена вместе может привести к двойной нагрузке на печень. А также во время лечения этими двумя препаратами избегайте:
применения данных препаратов, если у вас есть аллергия на парацетамол или ибупрофен;
употребления алкогольных напитков, так как это может повысить риск повреждения печени и возникновения печеночной недостаточности. Людям, страдающим алкоголизмом или имеющим цирроз печени, перед приемом данных лекарственных средств нужно проконсультироваться с врачом;
применения еще какого-либо лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), потому что это увеличивает риск побочных эффектов;
прием других медицинских препаратов, в состав которых входит парацетамол, потому что возможна передозировка, а это чревато нарушением функции печени;
применения парацетамола и ибупрофена людям, имеющим язву желудка и у которых наблюдаются внутренние кровотечения;
приема комбинации этих двух препаратов, если у вас наличествует бронхиальная астма — это может привести к негативным последствиям;
применения парацетамола и ибупрофена одновременно во время беременности и кормления грудью без назначения врача;
приема ибупрофена вместе с парацетамолом, если ранее вы перенесли инфаркт или инсульт, хирургическое вмешательство на сердечно-сосудистой системе, а также если вы имеете хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца или заболевания периферических артерий.
Как правильно принимать парацетамол и ибупрофен: одновременно или их нужно чередовать
Конечно, пить ибупрофен и парацетамол вместе при первом же возникновении болевого синдрома не рекомендовано. Их можно комбинировать только в том случае, если у вас долго держится повышенная температура тела или болевой синдром.
Совместное применение парацетамола с ибупрофеном означает, что вначале нужно выпить таблетку парацетамола той дозировки, которую прописал врач или которая указана в инструкции. Затем, через 6 часов, принять таблетку ибупрофена в назначенной вам дозировке.
Принимать парацетамол и ибупрофен одновременно можно не более 3 дней. Ни в коем случае нельзя выпивать две таблетки данных лекарств за один прием.
Употребление парацетамола и ибупрофена не по вышеперечисленным правилам может привести к возникновению гепатотоксичности (токсичность для печени, приводящая к ее структурно-функциональным нарушениям) и другим побочным эффектам.
Побочные эффекты от неправильного одновременного применения парацетамола и ибупрофена могут быть такими:
тошнота и рвота;
вздутие живота, диарея или запор;
зуд или сыпь;
повреждение печени и печеночная недостаточность;
затрудненное дыхание, одышка;
головная боль или боль в желудке.
В индивидуальный случаях данный перечень может быть довольно шире, поэтому лучше всего обратитесь к своему лечащему врачу за консультацией.
Внимание! Детям можно давать парацетамол и ибупрофен только по предписанию доктора и только в той форме и дозах, которые указаны в назначении.
Хранить парацетамол и ибупрофен нужно согласно инструкции и в недоступном для детей месте, а применять препараты необходимо только по назначению.
Перед комбинированием данных лекарств проконсультируйтесь с врачом касательно индивидуальной переносимости, дозировок, времени и длительности приема. Будьте здоровы и не занимайтесь самолечением, так как это может причинить вред вашему здоровью.
А вы уже собрали свою осеннюю аптечку? Если нет, то предлагаем вам прочесть новую статью, из которой вы можете узнать, что нужно положить в домашнюю аптечку.
Также открываем большой секрет интернет-аптек и не только их, а именно рассказываем, что такое препараты-дженерики и почему они дешевле.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
Источники
Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies / Bmj.com (англ.)
OARSI recommendations for the treatment of osteoarthritis of the hip and knee osteoarthritic / Oarsijournal.com (англ.)
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»
Ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен) — наиболее популярные безрецептурные средства от боли и жара. В чем принципиальная разница между двумя препаратами? Что лучше выбрать вам и вашему ребенку? Можно ли принимать обезболивающие средства одновременно?
Парацетамол или ибупрофен: быстрое сравнение
— оба препарата отпускаются без рецепта врача — оба предназначены для лечения жара, слабой и умеренной боли — парацетамол оказывает выраженное жаропонижающее действие — ибупрофен оказывает дополнительное противовоспалительное действие — ибупрофен лучше подходит при менструальной, мышечной и зубной боли — парацетамол и его комбинации лучше подходят для лечения головной боли — ибупрофен нежелательно принимать при язве желудка и гастрите — парацетамол не рекомендуется при проблемах с печенью
Что такое парацетамол (панадол)?
Препарат принадлежит к группе ненаркотических анальгетиков (обезболивающих) и антипиретиков (жаропонижающих). Механизм действия заключается в том, что он блокирует выработку воспалительных молекул — простагландинов — в головном мозге. Поскольку простагландины отвечают за боль и воспаление, парацетамол уменьшает болевую чувствительность. Воздействуя на мозговой центр терморегуляции, препарат сбивает температуру.
Что такое ибупрофен (нурофен)?
Ибупрофен принадлежит к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств, НПВС. Его ближайшие «родственники»: напроксен (налгезин), индометацин (метиндол), мелоксикам (мовалис) и набуметон (релафен). Ибупрофен назначают не только при боли и повышенной температуре, но и при воспалительных заболеваниях, таких как артрит. Представители НПВС блокируют фермент ЦОГ, необходимый для выработки простагландинов.
Можно ли принимать вместе парацетамол и ибупрофен?
Большинство специалистов сходятся во мнении, что можно. В комбинации эти средства работают значительно лучше, чем по отдельности. Длительные наблюдения показывают, что панадол с нурофеном оказывают более выраженное жаропонижающее и обезболивающее действие без дополнительных побочных эффектов. В педиатрической практике парацетамол с ибупрофеном нередко приходится чередовать либо давать вместе при сильном жаре у ребенка, поэтому молодым родителям следует иметь под рукой оба лекарственных препарата.
Почему эта комбинация безопасна?
Препараты обезвреживаются в организме разными путями, а их профиль побочных эффектов отличается. Если сочетать нурофен с аспирином нельзя из-за риска для желудка, то в отношении панадола подобные опасения отсутствуют.
Парацетамол или ибупрофен: что безопасней?
Побочные эффекты парацетамола При соблюдении инструкции побочные эффекты парацетамола наблюдаются редко. Как правило, это кожная сыпь, тошнота и головная боль. Наиболее серьезные реакции на парацетамол: — анафилактический шок — нарушение функций печени — гемолитическая анемия — тромбоцитопения
Хронический алкоголизм увеличивает риск нежелательных явлений со стороны печени и пищеварительного тракта. Специалисты не советуют давать панадол людям с тяжелыми нарушениями работы печени и почек.
Побочные эффекты ибупрофена Среди наиболее частых побочных эффектов: — кожная сыпь — головокружение — головная боль — звон в ушах — боль в животе — тошнота — диарея — изжога
Как и другие НПВС, нурофен влияет на свертываемость крови, повышая риск кровотечений после травмы. Прием ибупрофена может привести к образованию язвы в желудке и кишечника. В редких случаях развивается желудочно-кишечное кровотечение, при котором может отсутствовать боль в животе. Единственными признаками кровотечения могут быть слабость, головокружение и черный стул, напоминающий деготь. Иногда НПВС ограничивают кровообращение в почках и нарушают их функции.
Повышенному риску подвергаются люди, страдающие хронической болезнью почек (ХБП) или застойной сердечной недостаточностью. Больные бронхиальной астмой чаще страдают аллергией на НПВС. Серьезные реакции на НПВС: — задержка жидкости (отеки) — образование тромбов и инфаркты — повышение артериального давления — сердечная недостаточность
Безопасность при беременности
Прием парацетамола при беременности допустим, но требует консультации специалиста. Ибупрофен при беременности не применяется из-за риска тяжелых пороков развития и выкидыша!
Ибупрофен инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Ibuprofen
Ибупрофен ― НПВП
Ибупрофен ― это широко назначаемый НПВП, считается одним из самых безопасных препаратов этой группы и, как правило, хорошо переносится, но, тем не менее, может редко вызывать клинически выраженное и серьезное острое повреждение печени. Ибупрофен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Препарат назначают при симптоматической терапии разных видов боли, включая головную, зубную боль, дисменорею, невралгии, боль в спине, суставах, мышцах, ревматическую боль, а также признаков ОРВИ и гриппа. Ибупрофен назначают в качестве монопрепарата, либо в сочетании с другими анальгетиками, антигистаминными или антихолинергическими лекарственными средствами, обычно в дозах 200, 400, 600 или 800 мг. Педиатрические лекарственные формы этого препарата также доступны в аптеках. Ибупрофен входит в состав многих комбинированных препаратов для симптоматического лечения дисменореи, головной боли, аллергии, ОРВИ.
Ибупрофен. Показания, одобренные FDA
Ибупрофен показан и одобрен FDA для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и ревматоидного артрита. Ибупрофен был открыт в процессе поиска альтернативного некортикостероидного лечения ревматоидного артрита. Эта болезнь стала стимулом для создания вещества, которое в итоге стало известно как ибупрофен. Запатентованная доктором Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном как 2-(4-изобутилфенил)пропионовая кислота (ибупрофен) стала и остается одним из наиболее широко применяемых НПВП в мире (Halford G.M. et al., 2012). Сегодня ибупрофен применяется в качестве монотерапии для симптоматического лечения боли при ревматоидном артрите и воспалительных заболеваниях, причем часть исследований проводится в области внедрения новых методов лечения или лекарственных форм. Одно из таких исследований включает создание комплексных препаратов на основе НПВП и ингибитора карбоангидразы для симптоматического лечения боли при ревматоидном артрите (Akgul O. et al., 2018).
Ибупрофен одобрен FDA для симптоматического применения при слабой и умеренной боли. Как безрецептурный препарат он применяется в качестве симптоматического лечения при растяжении мышц, боли в суставах, мигрени, боли в горле, при ОРВИ/гриппе. Послеоперационная боль является одним из видов боли. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании была продемонстрирована терапевтическая эффективность в/в ибупрофена, препаратом сравнения был в/в ацетаминофен. Эффективность препаратов сравнивали при лечении послеоперационной боли у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. В результате исследования в первые 24 ч после процедуры было установлено, что при терапии в/в ибупрофеном уменьшается выраженность боли и таким образом есть возможность снизить дозу опиоидов (Ekinci M. et al., 2019). Ибупрофен широко применяется в качестве эффективного лекарственного средства для симптоматического лечения боли, однако исследования постоянно направлены на то, чтобы повысить эффективность его клинического применения.
Ибупрофен также одобрен FDA в качестве жаропонижающего препарата, применяемого для снижения температуры тела как у взрослых, так и у детей. НПВП гораздо чаще применяют в терапии лихорадки у детей, и многие современные исследования сосредоточены вокруг создания большей эффективности применения ибупрофена для этих целей.
Дисменорея ― это заболевание, сопровождающееся болью во время менструации, которая может различаться. Дисменорея может быть либо первичной, которая обычно опосредуется продукцией простагландина во время овуляции, либо вторичной по отношению к другому заболеванию, такому как эндометриоз или воспаление органов малого таза (Durain D., 2004). НПВП часто являются терапевтическим выбором и одобрены FDA для лечения первичной дисменореи. Трансдермальная доставка препаратов была темой исследований в контексте применения ибупрофена для симптоматической терапии при первичной дисменорее. В одном из исследований изучалось использование эфирных масел в качестве усилителей проникновения для трансдермальной доставки ибупрофена у пациентов с дисменореей. В результате исследования было установлено, что одно из эфирных масел (Chuanxiong oil) оказывало положительное влияние на проницаемость и облегчение выраженности симптомов боли при введении с гидрогелем ибупрофена (Chen J. et al., 2015).
Ибупрофен и другие НПВП также одобрены FDA для лечения остеоартрита. Результаты сравнительного исследования целекоксиба (группа коксибов) и ибупрофена продемонстрировали одинаковую переносимость и эффективность в лечении пациентов с остеоартрозом коленного сустава (Gordo A.C. et al., 2015).
Было изучено применение ибупрофена для симптоматического лечения приступов подагры. В 1978 г. в результате исследования Schweitz и соавторов зафиксировали быстрое улучшение и уменьшение выраженности боли у 10 пациентов с острым подагрическим артритом (пациенты принимали ибупрофен 2400 мг) (Schweitz M.C. et al., 1978). Ибупрофен обычно применяется в качестве монотерапии при легких приступах, а колхицин ― в качестве терапии при умеренных или тяжелых приступах подагры.
НПВП и колхицин также часто применяют сочетанно в терапии перикардита благодаря противовоспалительным и обезболивающим свойствам НПВП. Начиная с 2011 г., ибупрофен является одним из наиболее широко применяемых НПВП в лечении перикардита. Его эффективность была продемонстрирована в исследованиях CORP и CORP-2 в терапии и профилактике множественных рецидивов идиопатического перикардита по сравнению с ацетилсалициловой кислотой. В результате исследования не установлено существенной разницы между двумя препаратами при лечении или профилактике идиопатического перикардита (Schwier N. et al., 2017). В обзоре 2014 г. колхицин зарекомендовал себя как эффективный препарат в снижении частоты случаев рецидивирующего перикардита при применении в качестве дополнительной терапии к НПВП, таким как ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или индометацин, но с ограничениями по количеству исследований (Bayes-Genis A. et al., 2017).
В/в применение ибупрофена было одобрено FDA в качестве терапии открытого артериального протока у недоношенных детей. В результате исследований была зафиксирована аналогичная эффективность ибупрофена с индометацином при данной патологии. Различия существуют в количестве случаев развития системной вазоконстрикции и почечной токсичности; вероятно, из-за меньшей селективности в отношении ЦОГ-1 было установлено, что у ибупрофена снижены показатели обоих исходов (Ferguson J.M., 2019).
С 2007 г. руководство USPSTF рекомендует применять ацетилсалициловую кислоту и НПВП для профилактики колоректального рака в определенных группах населения. В 2016 г. они обновили эти рекомендации, а также рекомендации от 2009 г. о применении ацетилсалициловой кислоты и НПВП в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (Bibbins-Domingo K. et al., 2016). Хотя эти рекомендации конкретно к ибупрофену не относятся, однако они все же дают прочную основу для исследований, которые подтверждают потенциально большую роль НПВП в лечении и профилактике рака. Результаты исследования эффективности НПВП в области лечения рака, а также некоторые исследования, посвященные эффективности ибупрофена, продемонстрировали многообещающие результаты. В результате обзора, проведенного Hil’ovska и соавторами, было зафиксировано потенциальное применение НПВП в снижении роста, морфологии и инвазии раковых клеток; в индукции гибели раковых клеток и в применении более низкой дозы цитотоксичных препаратов (Hiľovská L. et al., 2015). Рассмотренные исследования в основном были посвящены ингибиторам ЦОГ-2. Что касается конкретно ибупрофена, то в некоторых исследованиях был высказано предположение, что он обладает более сильным противоопухолевым эффектом по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, а именно в исследованиях, проводимых в терапии рака молочной железы и легких (Harris R.E. et al., 2005). Также при применении ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты снижается риск развития рака молочной железы (Cuzick J. et al., 2009).
Аналогично предыдущим авторам, Wawro и соавторы в своих исследованиях продемонстрировали потенциальные показания к применению НПВП, особенно ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена, в терапии рака у пациентов с колоректальным раком, которые проходят монотерапию винкристином. Предполагаемая роль НПВП заключается прежде всего в предотвращении хеморезистентности путем ингибирования пролиферации образования фибробластов, связанных с раком. Винкристин стимулирует рост связанных с раком фибробластов посредством секреции факторов роста опухоли бета (TGF-β) и ИЛ-6; при применении ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена учеными был зафиксирован ингибирующий эффект препарата на этот патологический процесс. Их исследования основывались на предположении, что вероятный механизм этого ингибирующего эффекта связан с НПВП, влияющими на скорость регуляции динамики полимеризации микротрубочек (Wawro M.E. et al., 2019).
Ибупрофен. Боль в детской популяции
Боль является распространенным симптомом у детей. Более 30 лет применение ибупрофена в педиатрической популяции является предметом исследований. В научной литературе был проведен обзор информации о детских болезнях за последние 20 лет, сделаны выводы об эффективности и побочных эффектах, связанных с применением ибупрофена в качестве анальгетика. Ибупрофен оказался эффективным при нескольких болевых состояниях у детей, таких как скелетно-мышечная боль, ушная боль и острый средний отит, зубная боль и воспалительные заболевания полости рта и глотки. Препарат является разумной и эффективной альтернативой при послеоперационной боли, включая тонзиллэктомию и аденоидэктомию. Также он остается выбором в симптоматической терапии боли при хронических воспалительных заболеваниях, таких как артрит. Побочные эффекты, связанные с ибупрофеном, незначительны. Он обладает самой низкой желудочно-кишечной токсичностью среди НПВП, хотя могут иметь место некоторые случаи GI-токсичности (gastrointestinal toxicity). Побочные реакции, проявляемые со стороны почек, минимальны, но дегидратация играет важную роль в возникновении повреждения почек, поэтому ибупрофен не следует назначать пациентам с рвотой и диареей. В результате терапии ибупрофеном был продемонстрирован хороший профиль безопасности и предоставлены доказательства эффективности в симптоматической терапии легкой и умеренной боли у детей различного происхождения. Обезболивающий эффект НПВП, таких как ибупрофен, главным образом заключается в ингибировании биосинтеза простагландинов. Снижение же синтеза простагландинов приводит к снижению выработки глутатиона и почечной перфузии.
Преимущество сочетанного/поочередного применения ибупрофена и ацетаминофена
Преимущества применения НПВП и ацетаминофена одновременно или поочередно были предложены благодаря их потенциальному синергизму антиноцицептивных эффектов, а также удобству применения дополнительного обезболивающего препарата при боли, которая не поддается терапии монопрепаратом в любой возрастной дозе. У ацетаминофена Cmax в плазме крови достигается через 30 мин по сравнению с 60 мин для ибупрофена. В исследованиях жаропонижающих эффектов ацетаминофен максимально снижает высокую температуру тела через 2 ч, а ибупрофен ― через 3 ч. Рекомендуемые интервалы дозирования ― каждые 6 и 8 ч для ацетаминофена и ибупрофена соответственно; таким образом, теоретически они могут чередоваться каждые 3 ч. Кратковременное применение чередующегося режима дозирования может быть рассмотрено для симптоматического лечения боли, которая не купируется монотерапией (Massimo Barbagallo et al., 2019)
Существует несколько рандомизированных контролируемых исследований симптоматического лечения головной боли у детей. Пришли к выводам, что только ибупрофен и суматриптан значительно более эффективны, чем плацебо, в уменьшении выраженности головной боли.
В один из Кокрейновских обзоров вошло 27 рандомизированных контролируемых педиатрических исследований эффективности НПВП. В каждом из них сравнивалась терапевтическая эффективность одного из препаратов этой группы с плацебо. Оценку эффективности проводили через 2 ч после приема исследуемого препарата. Основываясь на систематическом обзоре, ибупрофен оказался более эффективным, что делает его препаратом выбора для симптоматического лечения головной боли. При подозрении же на мигрень следует рассмотреть возможность применения НПВП и триптанов. В случае тошноты и рвоты следует применять противорвотные препараты и проводить в/в регидратацию (Raucci U., 2019).
Выводы. Ибупрофен — профиль безопасности среди НПВП
Впервые ибупрофен появился на рынке около 50 лет назад и быстро стал популярным препаратом. В апреле 2019 г. Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM) Франции выпустило предупреждение о применении НПВП у пациентов с инфекционными заболеваниями, основываясь на анализе 20-летних реальных данных о безопасности применения ибупрофена и кетопрофена. Тем не менее, ибупрофен остается базисным препаратом, применяемым в симптоматической терапии боли различного происхождения, что ярко подтверждено в многочисленных рандомизированных клинических исследованиях и клиническим опытом. Существует обзор литературы о безопасности ибупрофена и того, как он выгодно отличается от других НПВП. Для терапии ибупрофеном характерны побочные реакции не только со стороны ЖКТ, которые являются дозозависимыми и особенно характерны для некоторой популяции пациентов. Среди НПВП ибупрофен вызывает сравнительно низкий риск сердечно-сосудистых побочных эффектов. В целом ибупрофен имеет благоприятный профиль безопасности и является эффективным препаратом при многих острых и хронических болевых состояниях (Varrassi G. et al., 2020).
Последовательное или комбинированное применение антипиретиков при лечении лихорадки у детей
Когда дети болеют инфекционными заболеваниями, у них часто бывает лихорадка. Лихорадка при распространенных вирусных заболеваниях, таких как простуда, кашель, боль в горле и желудочно-кишечные заболевания, обычно продолжается несколько дней, сопровождается плохим самочувствием и вызывает беспокойство у детей, их родителей и других ухаживающих лиц.
Парацетамол (также известный как ацетаминофен) и ибупрофен снижают температуру у детей и облегчают их состояние. В этом обзоре оценили, является ли более эффективным совместное применение этих двух лекарств или их поочередное (последовательное) применение, чем применение только парацетамола или только ибупрофена в отдельности.
В сентябре 2013 года мы нашли шесть исследований с участием 915 детей, в которых оценивали совместное (комбинированное) или поочередное (последовательное) применение парацетамола и ибупрофена для лечения лихорадки у детей.
В сравнении с приемом только ибупрофена или парацетамола в отдельности, применение этих лекарств вместе, вероятно, более эффективно в снижении температуры тела в течение первых четырех часов после приема лекарств (доказательства умеренного качества). Однако только в одном испытании оценивали влияние комбинированного лечения на уменьшение дискомфорта или беспокойства и выявили отсутствие различий в сравнении с применением только ибупрофена или парацетамола в отдельности.
На практике ухаживающим лицам часто советуют сначала дать одно лекарство (парацетамол или ибупрофен), и затем, если ребенок продолжает лихорадить, дать следующую дозу альтернативного средства (лекарства). Применение альтернативного лечения таким способом (последовательно) может быть более эффективным в снижении температуры тела в первые три часа после приема второй дозы (доказательства низкого качества), а также в уменьшении дискомфорта у ребенка (доказательства низкого качества)
Только в одном небольшом испытании сравнивали последовательную терапию с комбинированной и не обнаружили преимуществ какого-либо одного из двух методов лечения (доказательства очень низкого качества).
Какие жаропонижающие препараты во время инфекционных заболеваний следует принимать заболевшему.
В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!
Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.
Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.
Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!
Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.
Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).
19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов.
Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.
В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).
В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)
Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.
Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!
Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее
Что-то болит? Лоб горячий? Свечки, сиропы, таблетки от жара и боли есть в каждой домашней аптечке. Средства знакомые и популярные, но всегда ли безвредные? О том, как не навредить детскому здоровью, рассказала читателям онлайн-проекта Letidor.ru Щербакова Алла Анатольевна — педиатр, кандидат медицинских наук, врач клиники «Мать и дитя — Савёловская». Может, сами справимся Первая и самая важная рекомендация, когда речь идет о высокой температуре и острой боли у ребенка: всегда лучше показать малыша врачу, чем заниматься самолечением. Родители могут что-то упустить, не заметить, услышать неправильный совет от других родителей. Это может привести к серьезным последствиям. Если сомневаетесь или чувствуете, что не справляетесь, идите на прием к педиатру или вызывайте скорую! Не пора ли сбивать? Самая распространенная причина высокой температуры у детей — это ОРВИ. Запомните: температуру до 38,5⁰ можно не сбивать. Это защитная реакция организма, который борется с болезнью. Температуру выше нужно сбивать всегда. Жар грозит развитием фебрильных судорог у малышей и осложнениями на центральную нервную систему у детей постарше. Жаропонижающее детям обычно дается в форме сиропов или ректальных свечей. 90% жаропонижающих принимаются без контроля врача. Это неправильно, но реальность такова. Препараты делятся на несколько групп по основному действующему веществу: содержащие парацетамол, ибупрофен, анальгин и стероидная группа. Принцип приема следующий: сначала даем ребенку препарат из одной группы, ждем от сорока минут до часа. Если динамики нет, температура не снижается, даем препарат следующей группы. Снова ждем сорок минут. Если изменений нет, то даем новую группу. Но эта ситуация уже говорит о том, что мама не справляется и лучше обратиться к врачу или поехать в стационар. Перед применением внимательно читайте инструкцию, рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса ребенка. Не паникуйте раньше времени и дайте лекарству подействовать. Внимательно изучите раздел «Передозировка». Я в своей практике с ней не сталкивалась, но даже в самих инструкциях пишут, что жаропонижающие могут вызывать нейтропению (заболевание, характеризующееся снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови).
Есть редкие случаи, когда на ребенка не действуют определенные препараты. Это выясняется опытным путем. Если у вас возникли такие подозрения, обязательно расскажите врачу. Он подберет альтернативные методы, в том числе физические (обтирание, прикладывание к телу холодного и пр.).
Некоторые родители отмечают аллергию (кожные высыпания, раздражение) на препараты. Чаще всего их вызывает не действующее вещество, а консерванты, отдушки, красители и усилители вкуса — все, что делает лекарство приятным для языка и носа.
Об этом обязательно надо рассказать доктору и найти вместе с ним альтернативы.
Что поможет от боли
У нестероидных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен) четыре эффекта: противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный, обезболивающий. Не нужно давать ребенку жаропонижающие и дополнительное обезболивающее. Лекарства работают сразу в двух направлениях.
Никогда не давайте ребенку обезболивающее, если он жалуется на боль в животе.
Если у ребенка заболевание, требующее хирургического вмешательства, лекарство может смазать картину. Если у малыша болит голова или зубы, то давать обезболивающие можно. Но принцип следующий: даем препарат, и если через час нет заметной динамики, то обращаемся к врачу. Важна именно динамика, что состояние улучшилось, болит меньше.
Если динамики нет вообще, то звоним в скорую!
При рецидивирующей боли у ребенка записываемся на консультацию и дополнительное обследование.
Целый список заболеваний может проявляться постоянными головными болями, и потому их следует исключить. Но есть эмоциональные, лабильные дети, которые жалобами на боли или температуру привлекают внимание родителей.
В моей практике такие дети встречались. Если это ваш случай, уделите малышу время, позаботьтесь о нем. Например, одна из мам моих пациентов справилась с ситуацией следующим образом: налила брусничный сироп в бутылочку из-под лекарства, и температура прошла.
Чем нас лечат: Нурофен. Лечит ли популярный препарат от боли
Три сестры и просто блондины
Немного о том, как работает ибупрофен. НПВП блокируют работу трех ферментов-циклооксигеназ. Стоит оговориться, что третья циклооксигеназа — это разновидность первой, синтезирующаяся с того же гена, и ее присутствие в человеческих тканях еще не доказано. Они похожи на трех сестер. Старшая, циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1), постоянно присутствует в организме и делает важные физиологические дела, средняя, ЦОГ-2, старается ей помочь, но вечно все делает не так, а младшая, ЦОГ-3, умеет и того меньше.
Давайте представим, что эти сестры работают в парикмахерской. Они творят там настоящие чудеса: к ним приходят невзрачные молекулы жирной арахидоновой кислоты, встречающиеся в организме повсеместно, а после присоединения всего двух атомов кислорода уходит прекрасный простагландин h3. Поскольку он получается не без помощи перекиси, его название легко запомнить по созвучию «просто блондин» (на самом деле название хранит память о том, что это вещество впервые выделили из секрета предстательной железы, по-английски prostatic gland). Он может превратиться уже во много других простагландинов.
Простагландины — не настоящие гормоны, но почти такие же могущественные: им подвластно множество реакций, от выработки слизи в пищеварительном тракте, защищающей нежную слизистую оболочку от, например, соляной кислоты желудка, до чувствительности к боли. То есть, они не сами вызывают боль, а увеличивают чувствительность к некоторым из химических сигналов, которые мы воспринимаем как боль. Влияют производные нашего «просто блондина» и на свертываемость крови, и на ширину бронхов, поэтому при подавлении его работы могут возникать симптомы астмы или проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Сестра ЦОГ-1 работает с этими клиентами постоянно, и после посещения «парикмахерской» они становятся «хорошими» и отправляются на защиту желудочно-кишечного тракта. ЦОГ-2 же приходит помочь, когда ее «позовут» специальные сигналы, сообщающие, что организм болеет или растет. Но, хотя средняя сестра работает почти так же и получает того же первичного «просто блондина» на выходе, может показаться, что он недоволен качеством обслуживания. Его производные «переходят на сторону зла» и начинают буянить: повышать чувствительность организма к боли, вызывать воспаление и лихорадку. Та же история с ЦОГ-3, только в этом случае обходится без воспаления.
Биохимия Чехова и Толстого
Тут в судьбы сестер вмешиваются демиурги-фармацевты, ниспосылая им суженых — молекулы препаратов. Замужем, надеются они, ЦОГ-2 успокоится, забросит неудачную карьеру и перестанет нести разрушения. НПВП приходит в клетки и «берет» ЦОГ-2 «в жены». «Никаких больше блондинов!» — провозглашает ревнивый супруг. Все бы ничего, только сестры невероятно похожи, и большинство препаратов не может их различить, запрещая заодно и ЦОГ-1 связываться с арахидоновой кислотой. Аспирин, к примеру, даже в 170 раз вероятнее женится на ЦОГ-1, чем на ЦОГ-2, и заставит ее носить ацетиловую метку, чтобы арахидоновая кислота боялась к ней подходить. Уговорить его отпустить старшую сестру работать дальше не получается: реакция необратима.
Лучший способ лечить простуду: лекарство от простуды
Ибупрофен может оказаться бессильным, когда дело доходит до лечения простуды.
Новое британское исследование показало, что популярное обезболивающее неэффективно при лечении таких симптомов, как боль в горле, кашель и боль в носовых пазухах, связанных с инфекциями дыхательных путей, такими как простуда.
Врачи часто рекомендуют ибупрофен отдельно или в комбинации с ацетаминофеном для облегчения боли и снижения температуры, связанной с простудой. Эти результаты могут изменить этот совет, но вы все еще можете многое сделать, чтобы почувствовать себя лучше, когда вас угнетает простуда.
Ибупрофен бесполезен для лечения простуды
«Я был немного удивлен, что ибупрофен по сравнению с плацебо не помог уменьшить дискомфорт», — сказал Брайан Остман, доктор медицинских наук, семейный врач из клиники Dreyer Medical Clinic в Освего, штат Иллинойс. «Это противоречит тому, что мы говорим».
В исследовании, опубликованном в British Medical Journal, изучалась эффективность ибупрофена, парацетамола (аналогично ацетаминофену) и паровых ингаляций при лечении симптомов, связанных с респираторными инфекциями, у 889 человек.Результаты показали отсутствие пользы от использования ибупрофена в сочетании с парацетамолом или вместо него для облегчения симптомов простуды. Паровая ингаляция также оказалась неэффективной.
Фактически, исследование показало, что повторные визиты к врачу по поводу новых или неразрешенных симптомов чаще встречаются среди тех, кто принимал ибупрофен, чем среди тех, кто принимал парацетамол (20 процентов против 12 процентов).
«Я действительно думаю, что это меняет то, как мы должны использовать ибупрофен для пациентов просто из-за болевого аспекта лечения боли в горле и ушах», — сказал д-р.- сказал Остман. Тем не менее, он сказал, что ибупрофен по-прежнему эффективен при головных болях, связанных с простудой, и при более сложных инфекциях легких.
Простые советы по лечению простуды
Независимо от результатов последнего исследования, Остман сказал, что лучший совет по лечению симптомов простуды остается простым.
Больше отдыхайте. Хороший ночной сон помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией. «Если вам трудно заснуть, я всегда рекомендую взрослым использовать такой продукт, как NyQuil, чтобы помочь им быстрее восстановиться и почувствовать себя лучше в течение дня», — сказал Остман.
Успокойся. Не занимайтесь спортом в те дни, когда вы плохо себя чувствуете, — посоветовал Остман. Во-первых, это помогает предотвратить распространение болезни. Во-вторых, такая активность может повлиять на вашу иммунную систему и вызвать у вас недомогание.
Избегайте обезвоживания. Обильное питье предотвращает обезвоживание, а также разжижает слизь. Если вы недостаточно гидратированы, вывести слизь будет труднее. Остман рекомендует использовать солевой спрей для носа и полоскать горло теплой соленой водой, чтобы разбить слизь и поддерживать движение.
Лучшие лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта
Чтобы облегчить симптомы простуды, есть несколько ключевых активных ингредиентов, которые нужно искать в лекарствах от простуды.
Для лечения кашля Остман сказал, что его лучший совет — искать лекарства от кашля с декстрометорфаном (одна торговая марка — Робитуссин) или гвайфенезином (например, Муцинекс). Декстрометорфан — это средство от кашля, которое помогает вам отдохнуть, а гвайфенезин помогает разрушить слизь.
Если у вас жар, прием парацетамола (например, тайленола) может помочь снизить его и уменьшить ломоту и боль в теле.
При боли в горле рассасывание леденцов или использование спрея для горла, содержащего пероральный анестетик, например хлорасептик, могут облегчить боль.
Для детей или тех, кто не хочет принимать противозастойные средства или не может их принимать из-за гипертонии или сердечных заболеваний, Остман предложил местное втирание на основе ментола в грудную клетку для облегчения заложенности носа. Противоотечные средства содержат псевдоэфедрин, который сужает кровеносные сосуды и может повышать кровяное давление.
Многие люди используют домашние средства, такие как куриный суп, горячий чай или мороженое, чтобы облегчить боль в горле или простуду, и Остман сказал, что можно делать то, что заставляет вас чувствовать себя лучше.«Но я думаю, что на самом деле лучшее домашнее средство — это хороший ночной сон, отдых в течение дня и прием жидкости», — сказал он.
Пациентам с кашлем и простудой не рекомендуется принимать ибупрофен
Ибупрофен мало полезен при лечении простуды и гриппа, согласно британским исследователям, которые предупреждают, что он может даже продлить симптомы.
Они обнаружили, что ибупрофен или комбинация ибупрофена и парацетамола не дает преимуществ взрослым пациентам с инфекциями дыхательных путей по сравнению с одним парацетамолом.Вдыхание пара, еще один распространенный метод лечения, также не принесло явной пользы.
Только у детей и детей с инфекциями дыхательных путей наблюдались признаки уменьшения симптомов от приема ибупрофена.
Ведущий автор исследования Пол Литтл, профессор исследований первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптонском университете, отметил, что парацетамол, ибупрофен или их комбинация являются наиболее распространенными методами лечения инфекций дыхательных путей.
Но, основываясь на результатах исследования, он сказал, что регулярное совмещение ибупрофена или ибупрофена плюс парацетамол «вряд ли будет эффективным» при простуде.
Пациенты также чаще возвращались в течение месяца с ухудшением или новыми симптомами, если им прописывали ибупрофен или ибупрофен с парацетамолом, как показало исследование.
Около 50-70% участников исследования прописали ибупрофен или ибупрофен с возвратом парацетамола.
Профессор Литтл признал, что это был «неожиданный результат», и предположил, что лечение может способствовать прогрессированию болезни.
Он сказал: «Это может иметь какое-то отношение к тому факту, что ибупрофен обладает противовоспалительным действием.Возможно, что препарат влияет на важную часть иммунного ответа.
«Хотя мы должны быть немного осторожными, поскольку это были неожиданные открытия, на данный момент я бы лично не советовал большинству пациентов использовать ибупрофен для контроля симптомов кашля, простуды и боли в горле», — добавил он.
В исследовании, опубликованном в Интернете BMJ , участвовали 899 пациентов, обратившихся в первичную медико-санитарную помощь с симптомами инфекции дыхательных путей.
Они получали парацетамол, ибупрофен или их комбинацию.Затем участникам было предложено принимать его по мере необходимости или через определенные промежутки времени — четыре раза в день, а некоторым также предлагалось принимать паровые ингаляции.
Умеете ли вы говорить безопасно? Подпишите нашу петицию , чтобы оказать давление на ваше доверие и поддержать открытую и прозрачную NHS.
Смешивают ли обезболивающие с лекарствами от кашля и простуды?
Вы уже принимали лекарства от заложенного носа, кашля и чихания.Но потом начинает болеть голова. Стоит ли возвращаться в аптечку за обезболивающим?
В некоторых случаях обезболивающие могут работать бок о бок с лекарствами от кашля и простуды, чтобы облегчить такие симптомы, как головные боли, ломота в теле и лихорадка. Фактически, многие популярные формулы от простуды и кашля содержат ингредиенты, облегчающие боль и другие симптомы.
Но такие комбинированные продукты представляют серьезный риск: случайная передозировка парацетамолом, ибупрофеном или другими обезболивающими, если вы принимаете более одного лекарства.При приеме безрецептурных средств от кашля и простуды важно соблюдать осторожность и внимательно читать этикетки.
Лекарства от простуды могут содержать широкий спектр соединений, от успокаивающих кашель до обезвоживающих насморк. Каждый компонент указан на этикетке в разделе «Активные ингредиенты».
Внимательно прочтите этикетки, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта. Будьте осторожны, не принимайте любые два препарата, содержащие одинаковый активный ингредиент. Например, не принимайте тайленол и лекарство от простуды, содержащее парацетамол, общее название одного и того же активного ингредиента.
Фактически, вам не следует принимать более 4000 мг парацетамола в день. Звучит много, но это всего лишь восемь таблеток ацетаминофена «повышенной силы». Прием большего количества, особенно 7000 мг или более, может вызвать серьезную передозировку, если не лечить. Тяжелые случаи могут вызвать повреждение печени, потребовать пересадки печени и даже привести к смерти. Поэтому особенно важно избегать употребления двух продуктов с этим общим ингредиентом.
Тайленол — это наиболее распространенная торговая марка ацетаминофена, отпускаемого без рецепта.Лекарства, отпускаемые по рецепту, содержащие ацетаминофен, включают Percocet и Vicodin. На этикетках лекарств найдите слова APAP, парацетамол или ацетамин. Это альтернативные названия парацетамола.
Другие болеутоляющие тоже могут иметь побочные эффекты. Например, напроксен и ибупрофен, содержащиеся в таких лекарствах, как Алив, Адвил и Мотрин, при регулярном приеме могут вызывать кровотечение желудка или повреждение почек. Аспирин способствует развитию редкого, но потенциально смертельного заболевания, называемого синдромом Рейе, у детей и подростков, поэтому им не следует принимать какие-либо продукты, содержащие аспирин, в том числе смеси от кашля и простуды.
Ацетаминофен и ибупрофен: безопасность, дозировка и многое другое
Ацетаминофен и ибупрофен являются безрецептурными обезболивающими. Ацетаминофен помогает снять боль и жар. Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который помогает уменьшить боль и воспаление.
Люди могут принимать парацетамол для облегчения симптомов простуды и гриппа.
Люди могут принимать ибупрофен от болей в теле, головных болей или хронических заболеваний, таких как артрит или волчанка.
В этой статье обсуждается, могут ли люди безопасно принимать эти безрецептурные препараты вместе, рекомендуемые дозировки и возможные побочные эффекты.
Поделиться на Pinterest Перед тем, как давать парацетамол или ибупрофен ребенку младше 2 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Люди могут безопасно принимать парацетамол и ибупрофен вместе.
Исследования показали, что принимать парацетамол и ибупрофен по отдельности или вместе для краткосрочного применения безопасно, если люди соблюдают правильную дозировку.
Безрецептурные препараты, содержащие ибупрофен, включают: Люди могут принимать как парацетамол, так и ибупрофен, если у них хроническая или сильная боль. Однако перед этим им следует поговорить с врачом.
Дозировки парацетамола и ибупрофена для младенцев и детей будут зависеть от их возраста и веса.
Любой, кто рассматривает возможность давать ребенку любое из этих безрецептурных лекарств, должен всегда предварительно проконсультироваться с врачом, если ребенку 2 года или меньше.
Человек может внимательно следовать инструкциям на этикетках или проконсультироваться с фармацевтом, если он не уверен в правильной дозировке.
Взрослые должны следовать инструкциям для конкретного лекарства, которое они принимают.
Ацетаминофен
В разовой дозе максимальное количество парацетамола, которое может принять взрослый, составляет 1000 миллиграммов (мг).Человек не должен принимать более 4000 мг за 24 часа.
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), типичная доза составляет 1-2 таблетки по 500 мг до четырех раз в день. Человек должен оставлять не менее 4 часов между каждой дозой.
Те, кто страдает хронической болью, которым могут потребоваться более высокие дозы парацетамола, могут сначала проконсультироваться со своим врачом.
Дозировка может варьироваться в зависимости от типа продукта. Люди должны всегда следовать инструкциям на этикетке и проконсультироваться со своим фармацевтом или врачом, если они не уверены.
Ибупрофен
Взрослый может принимать безрецептурные дозы 800–1200 миллиграммов в день (мг / день) для лечения незначительной боли, в том числе:
мышечных болей
зубной боли
головной боли
лихорадки
менструальной боли
судороги
Если врач прописывает ибупрофен, человек обычно может принимать 1800–2400 мг / день для лечения:
остеоартрит
ревматоидный артрит
анкилозирующий спондилит
может принимать 2 килограмм на пациента (мг / кг) каждые 6-8 часов для снятия боли и лихорадки.
Взрослым не следует принимать таблетки ибупрофена более 10 дней или любую гелевую форму ибупрофена более 2 недель, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Ибупрофен, и парацетамол имеют побочные эффекты.
Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если он испытывает:
кровь в рвоте
стул черного цвета
симптомы анемии, такие как одышка, бледность кожи или истощение
ацетаминофен
люди с печенью Условия следует избегать приема парацетамола.Это потому, что печень расщепляет его, и это может вызвать заболевание печени.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что парацетамол может вызывать редкие, но опасные кожные реакции. Симптомы кожной реакции включают:
покраснение
сыпь
волдырей
отделяющийся верхний слой кожи
Синдром Стивенса-Джонсона — чрезвычайно редкое, но потенциально опасное для жизни состояние, которое приводит к отслаиванию верхнего слоя кожи. из нижележащего слоя.Некоторые эксперты, в том числе FDA, связывают это с приемом определенных лекарств, включая парацетамол и ибупрофен.
Некоторые исследования выявили проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта при хроническом употреблении парацетамола, и людям следует обсудить их со своим врачом.
Ибупрофен
Ибупрофен может увеличить риск инсультов и сердечных приступов. Те, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, подвергаются более высокому риску.
Ибупрофен может также вызвать повреждение почек. Людям с существующими заболеваниями почек, возможно, потребуется проконсультироваться со своим врачом перед приемом ибупрофена.
Ежедневный прием ибупрофена в течение длительного времени может вызвать раздражение желудка и кишечника или повысить риск желудочно-кишечных проблем. Проблемы могут варьироваться от расстройства желудка до желудочного кровотечения или язвы.
По этой причине людям следует принимать ибупрофен во время еды, чтобы избежать расстройства желудка.
Другие возможные побочные эффекты ибупрофена включают:
проблемы с сердцем
отек рук, ступней и голеней из-за задержки жидкости
высыпания
аллергические реакции
кожные реакции, которые могут быть очень серьезными (см. выше)
Для тех, кто принимает ибупрофен при хронических состояниях, ингибиторы протонной помпы могут помочь снизить эти риски.
Сочетание обоих вместе
Прием парацетамола и ибупрофена вместе может вызвать те же побочные эффекты, которые могут возникнуть у людей при приеме того или другого.
В настоящее время нет сообщений об отрицательных побочных эффектах от комбинации парацетамола и ибупрофена в безопасных дозах.
Преимущества ацетаминофена и ибупрофена включают:
Ацетаминофен
Ацетаминофен обычно не вызывает ухудшения слизистой оболочки желудка или кишечника в отличие от НПВП.
Это означает, что ацетаминофен может быть подходящим для людей с заболеваниями желудка или кишечника.
Побочные эффекты ацетаминофена возникают редко, когда люди принимают правильную дозировку.
Ибупрофен
Чтобы вызвать передозировку, требуется большая доза ибупрофена, чем ацетаминофен. Следовательно, меньше риск случайно принять слишком много ибупрофена, чем парацетамола.
Ибупрофен имеет меньший риск возникновения проблем с желудком, чем некоторые другие НПВП.Это связано с тем, что препарат является быстрым обезболивающим, и поэтому ему не нужно оставаться в организме дольше, чем необходимо.
Преимущества при совместном приеме
Комбинация ацетаминофена с ибупрофеном может обеспечить большее облегчение боли, чем использование одного или другого по отдельности.
Прием лекарств, сочетающих оба препарата, также может облегчить и упростить для людей соблюдение правильного времени и дозировки.
Ацетаминофен и ибупрофен безопасны для большинства людей.Возможные риски сочетания этих двух факторов включают случайное превышение рекомендованной дозировки.
Ацетаминофен и ибупрофен входят в состав ряда обезболивающих, препаратов от простуды и гриппа. Их присутствие в этих безрецептурных продуктах позволяет легко случайно взять больше, чем необходимо.
Люди должны внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы проверять, какие лекарства содержатся в каждом продукте. Тщательная проверка дозировки парацетамола и ибупрофена в каждом продукте может помочь избежать случайной передозировки.
Симптомы передозировки парацетамола включают следующее:
тошнота и рвота
боль в животе
потливость
спутанность сознания
потеря аппетита
темная моча
пожелтение кожи и глаз
пожелтение кожи и глаз К передозировке ибупрофена относятся следующие:
тошнота и рвота
боль в животе
усталость или сонливость
кровь в рвоте
черный кал
звон в ушах
затрудненное дыхание
912930 необычное изменение частоты пульса Некоторые лекарства взаимодействуют с другими лекарствами и могут вызывать негативные побочные эффекты.Людям следует проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола или ибупрофена, если они принимают что-либо из следующего:
Взаимодействия с ацетаминофеном
лекарства от эпилепсии
лекарства от туберкулеза
разжижители крови
0
любые другие НПВП, так как это может вызвать передозировку
антикоагулянты
гипотензивные
диуретики
антагонисты альдостерона
прямые ингибиторы ренина
литий
некоторые антидепрессанты
люди должны прекратить прием лекарств
они замечают любое из следующего во время или после приема ацетаминофена или ибупрофена:
кожная сыпь или другая реакция кожи
пожелтение кожи или глаз
сильная боль в животе
свистящее дыхание
ощущение стеснения в груди или горле d
отек
затрудненное дыхание
Перед приемом парацетамола или ибупрофена пациенты также должны проконсультироваться со своим врачом, есть ли у них в настоящее время или есть ли в анамнезе любое из следующих событий: проблемы
воспалительное заболевание кишечника, включая болезнь Крона или язвенный колит
сердечно-сосудистые проблемы, включая высокое кровяное давление или инсульт или сердечный приступ в анамнезе
регулярное употребление более 14 единиц алкоголя в неделю
любые аллергические реакции на ацетаминофен или ибупрофен
Люди также могут проконсультироваться с врачом, принимают ли они другие лекарства, которые могут взаимодействовать друг с другом, такие как антикоагулянты или кортикостероиды.
Беременным женщинам или женщинам, которые пытаются забеременеть, следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом парацетамола или ибупрофена.
Ацетаминофен и ибупрофен можно безопасно принимать вместе в рекомендованной дозировке.
Людям с любыми заболеваниями или принимающим другие лекарства, возможно, потребуется сначала проконсультироваться с врачом.
Если люди думают, что они приняли передозировку или имеют серьезные побочные эффекты от приема любого из лекарств, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Коронавирус: следует ли мне принимать ибупрофен при COVID-19?
Прочтите: Что вы будете делать, если начнете кашлять?
Когда вирус попадает в организм, воспалительные химические вещества, называемые цитокинами, попадают в мозг. Там они приказывают мозгу поднять температуру вашего тела, чтобы бороться с захватчиком. Это немного похоже на то, когда вы входите в свою квартиру в середине января, и ваш термометр Nest знает, что нужно поднимать температуру до 70. Только ваша квартира не пытается вас убить.
Вместо нормального 98.По словам Пола Оффита, педиатра Детской больницы, при более высокой температуре белые кровяные тельца в вашем теле могут более эффективно распознавать и уничтожать инфицированные вирусом клетки. Филадельфия, специализирующаяся на инфекционных заболеваниях. Оффит находится в лагере, который не рекомендует принимать ибупрофен. Он сказал мне, что лихорадка — это естественный способ организма бороться с инфекцией, и лечение безрецептурными лекарствами только мешает этому процессу.
«Когда вы уменьшаете температуру, вы вводите себя в заблуждение, думая, что вам действительно лучше, — сказал он, — когда есть так много информации, показывающей, что вы можете продлевать и усугублять болезни, излечивая лихорадку».
Вместо того, чтобы принимать Advil, если вы получили более легкий случай COVID-19 и вам сказали, что вы можете спокойно лечь на корточки в постели, Оффит предлагает вам просто отдохнуть, выпить жидкости и позволить ваша лихорадка делает свое дело.
Прочтите: Что вы можете сделать прямо сейчас с коронавирусом
Оффит прислал мне список статей, которые, по-видимому, показывают, что снижение температуры на самом деле продлевает или усугубляет инфекцию.Например, многочисленные исследования с участием ящериц, мышей или собак показали, что у инфицированных животных, у которых не было высокой температуры, вероятность смерти была выше. В одном исследовании с участием пациентов в критическом состоянии те, у кого температура выше 101,3 градуса принимали парацетамол, перенесли больше инфекций, чем те, у кого лихорадка не лечилась. Исследование было остановлено, потому что семь пациентов в группе лечения лихорадки умерли, по сравнению с одним в группе нелеченной лихорадки.
Но когда этот вопрос был задан другому врачу Ричарду Класко в Q&A в газете The New York Times в 2018 году, он пришел к другому выводу: лечение лихорадки обезболивающими не имело никакого эффекта.«Поскольку тщательные клинические испытания показали, что эти препараты не ухудшают результаты, — сказал Класко в интервью Times , — почему бы не устроиться поудобнее?» Класко сказал мне в интервью, что до сих пор придерживается этого совета.
Джонатан Шиммель, доцент кафедры неотложной медицины в Медицинской школе Икана больницы Маунт-Синай, сказал мне, что у нас до сих пор нет убедительных данных о жаропонижающих, так называемых жаропонижающих средствах. «Если человек чувствует себя некомфортно из-за лихорадки и его врач не посоветовал ему избегать этих классов лекарств, — говорит он, — тогда ему может помочь жаропонижающее средство.»
Симптомы ибупрофена и COVID-19 — вот что вам нужно знать
В последнее время возникла некоторая путаница в отношении того, следует или не следует принимать ибупрофен для лечения симптомов COVID-19, особенно после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) изменила свою позицию. Первоначально рекомендовав людям избегать приема ибупрофена для лечения симптомов нового коронавирусного заболевания, с 19 марта ВОЗ теперь не рекомендует избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19.
Путаница началась после того, как министр солидарности и здравоохранения Франции Оливер Веран объявил в Твиттере, что прием противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен или кортизон) может быть фактором обострения инфекции COVID-19.Он рекомендовал вместо этого принимать парацетамол для лечения сопутствующей лихорадки.
На данный момент NHS рекомендует принимать парацетамол только при симптомах COVID-19, хотя и признает, что убедительных доказательств того, что ибупрофен ухудшает симптомы, нет. BMJ также заявляет, что при лечении симптомов COVID-19 следует избегать ибупрофена.
Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). НПВП, включая ибупрофен, обычно имеют три основных применения: они помогают при воспалении, боли и лихорадке.Люди также могут принимать их при воспалительных заболеваниях, таких как артрит, и от боли. Однако парацетамол также может помочь при боли и лихорадке.
Лихорадка — это температура тела выше нормы и является одним из признаков COVID-19, наряду с постоянным кашлем и одышкой. В качестве защитного механизма в организме развивается лихорадка, когда иммунная система вырабатывает цепочку молекул, которые приказывают мозгу вырабатывать и удерживать больше тепла внутри для борьбы с инфекцией.
Хотя повышение температуры во время инфекции является частью защитного механизма организма, серьезное повышение температуры тела может быть фатальным и требует лечения.Лихорадка также доставляет дискомфорт, потому что часто сопровождается дрожью, головными болями, тошнотой и расстройством желудка. Прием противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или парацетамол, снизит высокую температуру за счет снижения некоторых молекул лихорадки. Однако врачи, сравнивавшие эти два показателя в 2013 году, предложили принимать парацетамол вместо ибупрофена при нормальных инфекциях грудной клетки, потому что они обнаружили, что у небольшого числа людей болезнь усугублялась при приеме ибупрофена.
Повод для беспокойства?
Некоторые из причин, по которым прием ибупрофена может усугубить симптомы COVID-19, исходит из предыдущих исследований, которые показали, что люди с другими серьезными инфекциями органов дыхания (такими как пневмония) испытывали ухудшение симптомов и длительное заболевание после приема НПВП, включая ибупрофен.
Но трудно сказать, вызывает ли прием ибупрофена в этих случаях непосредственное ухудшение симптомов и длительное заболевание, или это потому, что прием ибупрофена или других противовоспалительных средств помогает справиться с болью, что может скрыть серьезность заболевания и может помешать людям попросить помочь раньше — откладывать лечение. Или это может быть связано с противовоспалительным действием ибупрофена. Одна из теорий заключается в том, что противовоспалительные препараты могут влиять на некоторые иммунные реакции организма, хотя для ибупрофена это не доказано.
Тем не менее, два французских исследования предупреждают врачей и фармацевтов не давать НПВП, когда они видят признаки инфекций грудной клетки, и что НПВП не следует назначать детям, инфицированным вирусами. Нет единого мнения о том, почему ибупрофен может усугубить инфекцию грудной клетки, но в обоих исследованиях сообщалось о худших результатах у пациентов, которые принимали НПВП для лечения своего состояния.
В недавнем письме в The Lancet предполагается, что вред ибупрофена при COVID-19 связан с его воздействием на фермент в организме, называемый ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2), хотя это еще предстоит доказать.Это вызвало дополнительные опасения у пациентов, принимавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) при существующих сердечных заболеваниях. Несколько ведущих организаций справедливо предупредили пациентов не прекращать прием обычных лекарств в свете неподтвержденных теорий.
Прочитайте больше:
COVID-19: вопросы и ответы: стоит ли мне беспокоиться, если я принимаю препараты ингибитора АПФ от высокого кровяного давления?
Поскольку новый коронавирус — это новый тип вируса, в настоящее время нет доказательств того, что прием ибупрофена может нанести вред или усугубить симптомы COVID-19.Исследования в этой области развиваются быстро, но с таким большим количеством дезинформации об использовании COVID-19 и ибупрофена осторожный подход заключается в том, чтобы избегать ибупрофена с COVID-19, если это вообще возможно, особенно для людей с уже существующими заболеваниями. Любой, кто думает, что у него может быть COVID-19, может рассмотреть возможность использования парацетамола вместо ибупрофена для снятия температуры, если врач или фармацевт не указали ему иное.
Тем временем Комитет по лекарственным средствам для человека Великобритании и Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) попросили изучить все доказательства, чтобы понять влияние ибупрофена на симптомы COVID-19.Естественно, люди, которые уже прописали противовоспалительное средство для лечения какого-либо заболевания, должны спросить мнение своего врача, а не просто прекратить прием лекарств.
Парацетамол также помогает при лихорадке, а также от болей и болей.
Maderla / Shutterstock
Однако стоит отметить, что ибупрофен и НПВП могут вызывать язву желудка и расстройство желудка и могут не подходить для некоторых людей с сердечными заболеваниями, проблемами с почками и печенью, астмой, а также для людей старше 65 лет и тех, кто употребляет больше алкоголя. .Эти препараты не следует применять людям с очень высоким кровяным давлением, а также женщинам, пытающимся забеременеть или уже беременным.
Парацетамол, который также может снимать боль и жар, может быть предпочтительнее. Хотя для работы требуется до часа, его безопасно использовать для беременных или кормящих женщин, и его можно принимать как с едой, так и без нее. Некоторым людям необходимо проявлять особую осторожность при приеме парацетамола и сначала проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, например, если у них есть проблемы с печенью или почками.
Обычная доза парацетамола для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 миллиграммов до четырех раз в 24 часа с интервалом не менее четырех часов между приемами. Большинство людей назначают детям парацетамол с помощью сиропа. Сколько давать, зависит от возраста вашего ребенка, но, опять же, парацетамол следует давать не более четырех раз в течение 24 часов с интервалом не менее четырех часов между приемами.
В аптеках не хватает парацетамола, а некоторые магазины ограничивают продажи. Для тех, у кого проявляются симптомы, упаковки из 32 таблеток должно хватить как минимум на четыре дня.В это время кризиса важно, чтобы люди не накапливали лекарства без надобности и не лишали тех, кто в равной степени нуждается в парацетамоле и других жизненно важных лекарствах.
Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?
Этот продукт представляет собой комбинацию двух препаратов: ибупрофена и псевдоэфедрина. Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который уменьшает боль, жар и воспаление, уменьшая количество вещества в организме, которое приводит к воспалению и боли. Псевдоэфедрин — это противозастойное средство , которое облегчает симптомы заложенности носа и пазух, уменьшая опухшие носовые ходы и пазухи.
Этот препарат используется для облегчения заложенности носа, заложенности носовых пазух, боли в носовых пазухах, лихорадки, головной боли, боли в горле, а также болей и болей в теле , которые связаны с простудой, синуситом или гриппом.
Ваш врач или фармацевт могли порекомендовать это лекарство от состояний, отличных от перечисленных в этой статье с информацией о лекарствах. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не рекомендовал врач или фармацевт.
В какой форме (формах) входит это лекарство?
Liqui-Gels Каждая желатиновая капсула светло-золотистого цвета, заполненная жидкостью, содержит 200 мг ибупрофена и 30 мг псевдоэфедрина. Немедицинские ингредиенты: D&C Yellow No. 10, FD&C Red No. 40, фракционированное кокосовое масло, желатин, оксид железа, полиэтиленгликоль, поливинилацетатфталат, гидроксид калия, пропиленгликоль, очищенная вода, сорбитан и сорбитол.
Каплеты Каждая бежевая каплетка с сахарным покрытием содержит 200 мг ибупрофена и 30 мг псевдоэфедрина. Немедицинские ингредиенты: ацетилированный моноглицерид, гидроксид аммония, карнаубский воск, целлюлоза, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, оксиды железа, парабены, фармацевтическая глазурь, фармацевтический шеллак, повидон, прежелатинизированный крахмал, диоксид кремния, бензоат натрия, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота. сахароза и диоксид титана.
Дневное время Каждая капсула содержит 200 мг ибупрофена и 30 мг псевдоэфедрина. Немедицинские ингредиенты: ацетилированные моноглицериды, карнаубский воск, целлюлоза, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, этоксиэтанол, оксиды железа, лецитин, парабены, фармацевтическая глазурь, фармацевтический шеллак, повидон, прежелатинизированный крахмал, диоксид кремния, симетикон, сульфат натрия, бензоат натрия. стеариновая кислота, сахароза и диоксид титана.
Как мне использовать это лекарство?
Обычная рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1-2 капсулы или жидкие гели каждые 4-6 часов по мере необходимости. Не принимайте более 6 капсул или жидких гелей в течение 24 часов, если это не рекомендовано вашим врачом. Не принимайте более 3 дней при лихорадке и более 5 дней при симптомах простуды.
Для детской суспензии доза зависит от возраста и веса ребенка и вводится каждые 6 часов по мере необходимости. Не давайте более 4 доз в день, если это не рекомендовано вашим доктором. Используйте оральный шприц или чашку для лекарств для измерения каждой дозы суспензии, так как это дает более точное измерение, чем домашние чайные ложки.Перед разливом дозы суспензию хорошо встряхнуть.
На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от указанной здесь, не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.
Важно принимать это лекарство точно в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. Если вы принимаете это лекарство регулярно и пропустили прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Храните это лекарство при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором.Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.
Кому НЕ следует принимать это лекарство?
Не принимайте это лекарство, если вы:
аллергия или чувствительность к ибупрофену, псевдоэфедрину или любым компонентам лекарства
имеют аллергию на другие НПВП (например, напроксен, кетопрофен, диклофенак) или ASA
собираются или только что перенесли операцию на сердце
обезвожены из-за рвоты, диареи или недостаточного количества жидкости
принимают еще один НПВП (например,g., напроксен, диклофенак, кетопрофен)
беременны или кормят грудью
у вас язва желудка, кишечника, язвенный колит или болезнь Крона
имеют синдром ангионевротического отека
испытали хрипы или затрудненное дыхание от АСК или других НПВП (например, напроксен, диклофенак, кетопрофен)
имеют заболевание почек или снижение или ухудшение функции почек
имеют полипы в носу
имеют синдром Рейно
имеют серьезное заболевание печени или нарушение функции печени
имеют тяжелую болезнь сердца
имеют высокое кровяное давление
болеют системной красной волчанкой
приняли ингибитор моноаминоксидазы (МАО) (например,g., фенелзин, транилципромин) в течение последних 14 дней
имеют заболевание щитовидной железы
Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?
Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты . Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.
Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.
По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.
вздутие живота или газы
запор
снижение аппетита
понос
трудности со сном
изжога
тошнота
нервозность
спазмы желудка
рвота
Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.
При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:
Помутнение зрения или другие глазные симптомы
головокружение
учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
задержка жидкости
звон в ушах
признаков проблем со свертыванием (например, необычные кровотечения из носа, синяки, кровь в моче, кашель с кровью, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
кожная сыпь
Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующего:
признаки кровотечения в желудке (напр.g., кровавый, черный или дегтеобразный стул, срыгивание кровью, рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу)
симптомы тяжелой аллергической реакции (затрудненное дыхание, крапивница, отек рта или горла)
Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.
Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?
Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КАНАДЫ
30 октября 2020 г.
Министерство здравоохранения Канады ввело новые ограничения на использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Чтобы прочитать полный текст рекомендаций Министерства здравоохранения Канады, посетите веб-сайт Министерства здравоохранения Канады по адресу www.hc-sc.gc.ca.
Allergy: Некоторые люди, страдающие аллергией на ацетилсалициловую кислоту (ASA) или другие противовоспалительные препараты, также испытывают аллергические реакции на ибупрофен.Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу о любых предыдущих побочных реакциях на лекарства, особенно противовоспалительные. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и горла.
Проблемы с кровотечением: Если у вас есть проблемы с кровотечением (например, гемофилия) или вы принимаете антикоагулянты (например, варфарин), вам не следует принимать это лекарство, если это не рекомендовано вашим врачом.
Зависимость и абстиненция: Физическая зависимость может возникнуть при использовании псевдоэфедрина в течение слишком длительного периода времени или при дозах, превышающих рекомендуемое количество. Если это лекарство внезапно прекратить после его использования дольше, чем рекомендуется, или в высоких дозах, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как беспокойство, возбуждение и галлюцинации. Если вы принимали это лекарство какое-то время, его следует прекратить постепенно, как указано вашим доктором.
Диабет: Ибупрофен — псевдоэфедрин может вызвать потерю контроля уровня глюкозы в крови, и толерантность к глюкозе может измениться. Людям с диабетом может потребоваться более частый контроль уровня сахара в крови при использовании этого лекарства.
Если у вас диабет или вы подвержены риску развития диабета, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.
Сонливость и головокружение: Это лекарство может вызвать сонливость и головокружение, которые могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем или работать с механизмами. Если это лекарство влияет на вас таким образом, не выполняйте эти задачи.
Задержка жидкости: Это лекарство может вызвать задержку жидкости. Если у вас сердечная недостаточность или высокое кровяное давление, задержка жидкости может ухудшить ваше состояние. Если вы заметили ухудшение симптомов сердечной недостаточности или повышение артериального давления при приеме этого лекарства, обратитесь к врачу.
Общий: Если ваши симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу. Не используйте это лекарство дольше 3 дней при лихорадке или 5 дней при симптомах боли или простуды без консультации с врачом или фармацевтом.
Глаукома: Это лекарство может усиливать симптомы глаукомы (повышенное давление в глазу). Если у вас глаукома, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный контроль.Сообщайте врачу о любых изменениях зрения как можно скорее, пока вы принимаете это лекарство.
Проблемы с сердцем: Использование этого лекарства может повлиять на сердечно-сосудистую систему (сердце и кровеносные сосуды). Ибупрофен может вызвать накопление жидкости в организме. Уже одно это может вызвать повышение артериального давления и усугубление симптомов застойной сердечной недостаточности.
Псевдоэфедрин может вызывать сужение кровеносных сосудов, повышая кровяное давление. Это также может вызвать учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.Если у вас в анамнезе был сердечный приступ, стенокардия, инсульт или другие состояния, которые могут ухудшиться из-за изменений в сердце и кровеносных сосудах, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и необходимость какого-либо специального наблюдения.
Проблемы с почками: Это лекарство может вызвать проблемы с почками. Если у вас сниженная функция почек, сердечная недостаточность, принимаете диуретики (например, диуретики).g., гидрохлоротиазид, фуросемид) или если вы являетесь пожилым человеком, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.
Язвы желудка и кровотечение: Ибупрофен может вызвать язвы или кровотечение в желудке или кишечнике. Если при приеме этого лекарства вы испытываете черный дегтеобразный стул, рвоту, похожую на кофейную гущу, или боль в животе, немедленно обратитесь к врачу.Если у вас в анамнезе были проблемы с желудком, обсудите со своим врачом или фармацевтом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья и нужен ли какой-либо специальный контроль.
Проблемы с щитовидной железой: Если у вас заболевание щитовидной железы, это лекарство может вызвать симптомы гиперактивности щитовидной железы. Если вы принимаете лекарства от сверхактивной щитовидной железы или испытываете такие симптомы, как постоянное ощущение жара, потеря веса без изменения диеты или количества выполняемых упражнений или эмоциональное состояние, обратитесь к врачу.
Проблемы с мочевыводящими путями: Это лекарство может вызвать боль в мочевом пузыре, болезненное или затрудненное мочеиспускание или учащение мочеиспускания. Если у вас увеличенная предстательная железа, затруднение мочеиспускания может быть более выраженным. Если эти симптомы возникают без объяснения причин (например, инфекция), прекратите прием этого лекарства и обратитесь к врачу.
Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.
Кормление грудью: Это лекарство не следует использовать во время кормления грудью.
Дети: Каплеты и жидкие гели нельзя давать детям младше 12 лет. Жидкую форму лекарства нельзя давать детям младше 6 лет.
Пожилые люди: Пожилые люди могут чаще испытывать побочные эффекты от этого лекарства.
Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?
Может быть взаимодействие между ибупрофеном — псевдоэфедрином и любым из следующего:
Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:
прекратить прием одного из препаратов,
заменить одно лекарство на другое,
изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
оставьте все как есть.
Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.
Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет и уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Домашняя настойка водки на меду обладает не только совершенными вкусовыми характеристиками, но также удивительной пользой. Мед является отличным антисептиком, а потому прекрасно борется с разнообразными инфекционными и простудными заболеваниями, а водка только усиливает его эффект. В виде алкогольной основы лучше всего применять качественную водку из магазина, разбавленный до 40% этиловый спирт или любой дешевый коньяк. Можно также использовать самогон — очищенный и без запаха. Но все же этот алкоголь подойдет хуже.
Мед в идеальном варианте должен быть свежий — цветочный, липовый или гречишный. Если свежего продукта нет, то можно использовать и старый, который засахарился. Но ни в коем случае нельзя растапливать мед — под влиянием высокой температуры продукт утрачивает полезные качества. Срок годности полученных настоек будет составлять до трех лет. А оттенок алкоголя будет зависеть от используемого меда.
Классический рецепт
Эта самая простая разновидность водки не меду, которая отлично согреет и быстро поборет простуду на начальных этапах. Хорошо подавать этот алкоголь к мясным блюдам и жареной картошке.
водка – литр;
мед – 3 большие ложки;
красный острый перец – 2 стручка;
пара бутонов гвоздики и несколько горошин черного перца.
Перец промывают и сушат, в каждом стручке делая продольный надрез. Семена лучше не удалять — они обеспечат напитку интересный и пикантный вкус. Перец кладут в банку, добавляют мед и специи. Все это заливается водкой, а емкость плотно закрывается крышкой, а затем хорошо встряхивается, чтобы все компоненты тщательно перемешались. Банка помещается в темное и прохладное место на неделю. Один раз в день настойка встряхивается. Перед подачей на стол напиток обязательно следует процедить.
Водка с диким медом
Водка с диким медом — очень полезный напиток, который поборет не только легкую простуду, но и поможет вылечить бронхит.
водка — литр;
мед — 3 большие ложки;
мята — чайная ложка;
душица— чайная ложка;
чабрец — чайная ложка;
кардамон — 5 шт.
У дикого меда темно-коричневый цвет и большое количество воска и перги. У этого продукта немного горьковатый привкус, зато повышенные целебные свойства: он не только борется с инфекциями и ОРВИ, но также помогает при болезнях пищеварительной системы.
Мед тщательно размешивается с водкой до полного растворения. В смесь добавляют пряности и травы, а банка плотно закрывается и помещается в прохладу на месяц. Раз в неделю емкость хорошо встряхивают. Перед употреблением напиток процеживают сквозь несколько слоев марли и разливают по чистым бутылкам. Напиток выходит очень душистым, его хорошо добавлять в чай.
Медовуха лимонная
мед – 300 грамм;
водка – 0,5 литра;
мята – несколько листков;
лимон – 1 штука.
Надо приготовить медовый раствор из водки, меда, лимонного сока и кусочков порванной мяты. Все ингредиенты помещаются в банку, плотно закрываются и выдерживаются в прохладе и темноте до недели. Каждый день настойку взбалтывают. Через 7 дней ароматный и целебный напиток можно фильтровать и дегустировать.
Медовуха с яблоками
яблоки — 1,5 кг;
водка — 1,5 литра;
мёд — 50 грамм;
сахар — 200 грамм;
вода — 1,5 литра.
Водку следует настоять на свежих и вымытых яблоках около трех дней. Потом в настой добавляют остальные ингредиенты. У алкоголя получится красивый золотистый цвет, медово-яблочный запах и приятный кисло-сладкий вкус.
Медовуха с пряностями
вода – 3 литра;
мед – 1 кг;
водка – пол стакана;
дрожжи – 2 большие ложки;
гвоздика – 4 бутона;
корица, мелисса, кардамон, фиалка – по 1 чайной ложке.
Мед размешивается с водой и уваривается на медленном огне до состояния патоки. Потом процеживается, переливается и остывает. Когда продукт полностью остынет — в него добавляют дрожжи. Когда процесс брожения будет окончен, туда же добавляют специи в специальном холщовом мешочке и водку. Спустя месяц готовый напиток процеживается и разливается по бутылкам.
Сейчас в магазине можно отыскать немало водок на меду, но домашние рецепты всегда выигрывают. Они сделаны с большой заботой и любовью, потому на выходе дают вкусный и целебный алкоголь.
Что еще можно сделать из меда?
Из чего еще можно сделать настойку?
Традиционный датский рецепт настойки самогона на меде
Продолжая собирать удачные рецепты настоек со всего мира, сегодня мы расскажем о датском способе настойки меда. Речь пойдет не о производстве алкогольного напитка на основе меда и дрожжей, так называемой «медовухе», а о настойке меда на самогоне, водке или спирту, дабы наполнить алкогольную основу характерным вкусом и медовым ароматом.
Полезные свойства меда нельзя недооценить. Мед является не только гастрономическим, но и достаточно полезным продуктом. Стоит акцентировать внимание, что в холодное время года он особо актуален, ведь обладает противовоспалительными свойствами, укрепляет иммунитет, освобождает организм от шлаков и обладает достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Настойка на меду наследует полезные свойства меда и является как самостоятельным крепким напитком, так и дополняет, или если хотите, улучшает некоторые другие популярные напитки, например настойка перцовая с медом!
Медовую настойку лучше всего подавать с ветчиной, курицей, бараниной и морепродуктами. Кроме того, такую настойку мы рекомендуем использовать в качестве приправы к мясным блюдам, тортам и фруктовым соусам. Немного медовой настойки можно добавить в любое блюда, которые Вы любите готовить или подавать с медом
Очень хорошо домашняя медовая настойка сочетается с крепким черным кофе и различными горячими чаями, с глинтвейном.
Мы уже продегустировали классическую медовую настойку в сочетании с настойкой хрена. Попробуйте! Вам очень понравится! Особо полезна настойка меда и алое.
Причем настоятельно рекомендуем настаивать различные ингредиенты отдельно друг от друга (почему, читайте здесь), в правильной посуде и лишь потом уже настоянные и процеженные настойки смешивать для получения новых вкусовых сочетаний.
С чем сочетается медовая настойка? Неимоверно вкусные сочетания получаются с
— настойкой перца чили
— настойкой рябины
— настойкой абрикоса
— настойкой крапивы
— хреновухой (настойкой хрена)
Как сделать настойку из меда?
Конечно же, используйте мед отличного качества. Не из супермаркета. Чем ароматнее мед, тем интереснее получится настойка на меду. Есть сотни уникальных ароматов: мы рекомендуем Вам попробовать вересковый мед, акациевый, липовый, клевер или подсолнух.
Как сделать медовую настойку в домашних условиях. Рецепт настойки меда.
350 гр меда 350 мл водки или самогона (крепость не более 40) 100 мл воды
В чистой стеклянной банке соедините 350 граммов меда и 100 мл горячей воды. (не кипяток)
Дать постоять пару минут и добавить 350 мл алкогольной основы (водки или самогона) крепостью 40%
Перемешать все до однородной массы. До однородной массы в нашем случае не получилось. Остаток все же был. Но он расворился в течении первых двух дней настаивания.
Настаивать два месяца при температуре 18-20 С
В течении первой недели взбалтывать утром и вечером
Далее встряхивать и пробовать время от времени.
Если желаете сделать большее или меньшее количество медовой настойки, просто соблюдайте пропорции и используйте таблицу ниже
Мед: сколько грамм в ложке?
Чайная ложка меда весит 10 гр
Чайная ложка меда с горкой весит 17 гр
Столовая ложка меда весит 20 гр
Столовая ложка меда с горкой весит 30 гр
Стоит учитывать тот факт, что засахаренный мед весит в два раза больше, чем жидкий. В нашей таблице указаны значения для жидкого меда
Подпишите дату создания напитка.
По прошествии времени, ваша медовая настойка уже готова, но дополнительное настаивание (старение) уже процеженного напитка улучшит его вкус. Хранить готовый напиток необходимо исключительно в темном месте при температуре 18-20 С
При необходимости, можно разбавить настойку на меду в соответствии с вашим вкусом с тем же типом алкоголя, который вы использовали в качестве базы. Оставьте разбавленную медовую настойку еще на пару дней, чтобы вкус укоренился.
Лучше всего подавать медовую настойку комнатной температуры, в подходящих бокалах.
Угощайтесь Крамбамбулей — белорусской медовой настойкой! Этот алкогольный напиток, который можно запросто приготовить в домашних условиях, получается очень ароматным и душевным. Для меня Крамбамбуля — это воплощение зимних гуляний и уютных посиделок в кругу близких.
Существует версия, что Крамбамбулю пили наши предки еще во времена Великого княжества Литовского. Сейчас едва ли возможно это проверить, но практически в любом белорусском ресторане национальной кухни вам непременно предложат эту настойку на меду и пряностях. Причем не промышленного производства, а свою… фирменную.
Готовить эту домашнюю настойку можно как на водке, так и самогоне. Конечно, только хорошего качества, а не дешевом продукте, который не горите желанием пить в чистом виде. Хотите — используйте спирт, но тогда правильно увеличивайте количество воды.
Мед для Крамбамбули должен быть натуральным. Чем ароматнее, тем лучше. Жидкий или засахаренный — совершенно без разницы. Патока, всевозможные сиропы — не вариант. Только натуральный мед: Крамбамбуля — это медовая настойка. По рецепту напиток получается сладким (не приторным, как ликер, но вполне себе ощутимо), поэтому по желанию можете сократить количество меда. Скажем, пополам. Но вы же понимаете, что я настаиваю сначала приготовить по оригинальному рецепту, а потом уже вносить свои коррективы?
Набор пряностей и их количество при приготовлении настойки желательно не менять. Как быть, если не любите вы гвоздику или не можете, к примеру, найти кардамон или мускатный орех? Нет, так нет. Что делать… Просто не добавляйте их, но будьте готовы, что полноценности, глубины и аутентичности аромата у готового напитка не будет.
Крепость домашней Крамбамбули не скажу. Не потому, что жалко, а из-за того, что спиртометр отказался реагировать на настойку. Опытные замерщики уверили, что такое бывает, когда крепость ниже 20%. Ну, не знаю… На мой вкус очень даже крепенькая настойка. Пьется легко и очень приятно, захмелеть можно с 2 рюмок… если не закусывать.
В отличие от глинтвейна Крамбамбуля в теплом/горячем виде мне не нравится от слова совсем (это дело вкуса, естественно). Без сомнений, согревающий эффект гарантированно будет, поэтому попробуйте — возможно горячая настойка вам понравится. Кстати, проверенный рецепт глинтвейна тоже есть на сайте (нажимайте сюда) — очень и очень рекомендую.
Настоять самогон на меде: как правильно сделать?
Мед — это полезный натуральный продукт, который применяется в народной медицине. Кроме этого, мед имеет приятный сладкий вкус, что позволяет использовать его в кулинарии и в качестве заменителя сахара. Мед также используется в самогоноварении, поскольку он насыщает своим ароматом самогон. По этой причине многие винокуры используют мед в изготовлении ароматных настоек. Но для того чтобы настоять самогон на меде правильно и получить вкусный крепкий напиток, необходимо заранее изучить особенности приготовления таких напитков.
Технология
Медовая настойка готовится или из качественной магазинной водки или из домашнего самогона, который предварительно проходит двойную перегонку. В то же время мёд может быть любым: липовым, гречневым, цветочным и т. д. Что касается состояния меда, то он может быть как свежим жидким, так и засахарившимся, который хранится уже много лет. Следует помнить о том, что мед нельзя нагревать и кипятить, ведь в этом случае он теряет все свои целебные свойства.
Самогон на меде
Хранить настоянные на меду алкогольные напитки можно до трех лет, но только в том случае, если они все это время находятся в стеклянной таре.
Рецепты
1) Самый простой самогон, настоянный на меду, называется перцовкой. Рецепт этого напитка выглядит так:
На 1 литр очищенного двойного самогона берут 3 столовые ложки меда и 2 стручка красного горького перца. Также по рецепту можно добавить несколько горошин черного перца и несколько гвоздик.
Сперва перец тщательно промывают и сушат, после этого разрезают каждый стручок вдоль. Семена удалять не рекомендуется, так как они придают напитку выраженный вкус.
Следует подготовить чистую банку и положить в нее мед, перец, гвоздику и все залить самогоном. Банку после этого накрывают крышкой и тщательно встряхивают.
На неделю банку ставят в темное прохладное место, не забывая о том, что ее следует раз в сутки взбалтывать.
После этого настой на меду и перце процеживают через марлю и разливают по бутылкам.
2) Идеально сочетается с медом в самогоне имбирь. Медовая настойка с имбирем в умеренных дозах рекомендуется при простуде и снижении иммунитета. Готовится настойка на меду с имбирем по такому рецепту:
На 0,7 литра самогона берут 50 граммов корня имбиря, 100 граммов меда, 10 граммов ягод можжевельника и стручок перца чили.
Корень имбиря трут на мелкую терку, после чего смешивают его с медом и ягодами, и кладут все в банку. Компоненты перемешивают.
Затем в смесь составляющих добавляют перец и заливают все самогоном.
Под крышкой настойку настаивают 3 дня в помещении, где сохраняется комнатная температура. Спустя это время, напиток фильтруют через марлю.
3) Ароматную настойку можно изготовить, настояв самогона на лимоне, чесноке и меде. Для изготовления такого напитка понадобится 1 литр самогона, 1 лимон, 3 зубчика чеснока и 1 столовая ложка меда.
Лимон сперва тщательно моют теплой водой, тщательно вытирают и режут на дольки. Чеснок также очищают и нарезают его мелкими кусочками.
В банку, в которой будет настаиваться настой, следует выдавить сок лимона, а также положить в емкость нарезанную цедру лимона. Тем временем в отдельной емкости следует смешать мед и самогон, а полученную жидкость затем влить в посуду с цедрой и соком.
Настой отстаивают 1-2 дня в прохладном месте. Отфильтровывать такой напиток после отстаивания не рекомендуется, поскольку лимон и чеснок будут поддерживать его вкус.
4) Вкус меда гармонирует в алкоголе со вкусом трав. Для получения такого напитка берут 0,5 литра самогона крепостью 40%, 1,5 столовые ложки меда, чайную ложку чабреца, 0,5 чайной ложки зубровки, 0,5 ложки семян кориандра и 6 листиков мелиссы.
В банку складывают семена, травы, щепотку коры дуба и мед. Продукты заливают самогоном и все тщательно встряхивают. На 14-20 дней банку с настоем ставят в прохладное темное место и раз в 3 дня встряхивают содержимое емкости. По истечении этого времени напиток профильтровывают и перед дегустацией выдерживают 2 дня.
5) Из спиртовой основы и меда также можно приготовить лечебную настойку, в состав которой будет входить не только мед, но и листья алоэ. Приготовить такой напиток несложно. Нужно взять 3 листика алоэ, промыть их в проточной воде, завернуть в бумагу и на 7 дней положить в морозилку. Благодаря этому, листики алоэ станут мягкими.
Алоэ нарезают на мелкие кусочки, добавляют самогон и мед, после чего все тщательно перемешивают. Горлышко емкости обвязывают марлей и выдерживают настой 3 дня в прохладном месте. Напиток хранят в герметично закрытой посуде, а спустя 3 дня, профильтровывают его через марлю и разливают по стеклянным бутылкам.
6) Из домашнего алкоголя и меда можно приготовить вкусный ликер. Для его приготовления нужно будет взять стакан цветочного меда, столько же самогона и воды, веточку зверобоя и немного сушеной мяты. Воду, травы и мед смешивают в металлической кастрюле и проваривают полчаса на медленном огне. Все это время с сиропа следует снимать пену. После того как сироп приготовится, его нужно накрыть крышкой и подождать 30 минут.
Сироп, охлажденный до комнатной температуры, смешивают с самогоном и 3 дня настаивают напиток в прохладном месте. Спустя это время, ликер переливают в емкость из темного стекла и ставят ее на 14 дней в прохладное место. Когда пройдет 2 недели, напиток следует профильтровать и еще на 1 месяц поставить его в погреб.
Напитки на самогоне и меду обладают приятным согревающим вкусом. К тому же их в небольшом количестве можно употреблять с целью профилактики простудных заболеваний. Но нужно помнить о том, что неконтролируемое употребление спиртовых настоек наносит существенный вред здоровью!
Настойка на меде — вкусный рецепт с пошаговым фото
Ингредиенты
на
порций
Медовые соты
200
граммов
Розмарин
1
веточка
Рисовый дистиллят
500
мл
Стоимость ингредиентов
~
0. 3
В список покупок
Это не знаменитый Сент-Рэми, конечно! Но штука вполне достойная. Мед знаменитых башкирских пасек, соты и целебная перга. Но главный цимес этой настойки — рисовый дистиллят, который только подчёркивает цветочные нотки мёда. Хоть французы и гордятся своим ликёром, но и в домашних условиях, далёких от Парижа и Нанта, можно приготовить очень даже приличный дижестив, который зимой согреет и вдохнёт в морозные будни отличное солнечное настроение.
Как приготовить «Настойка на меде»
1
В сухую чистую банку сложить медовые соты.
2
Добавить любой мед: либо тот, что подтёк из сотов, либо другой цветочный, липовый или донниковый. Лучше использовать светлые сорта.
3
В банку всыпать пергу.
4
Добавить к медовым продуктам веточку розмарина.
5
Влить рисовый дистиллят. Убрать настойку в темное прохладное место на 21 день, время от времени встряхивая содержимое. Внимание! Рисовый дистиллят крепкий (порядка 80 градусов), поэтому после того, когда настойка будет готова её важно разбавить водой в соотношении 1:2.
6
Готовую настойку на меде процедить через плотный слой марли или ватный диск. Хранить в холоде. Подавать как аперитив или дижестив.
Рецепт «Настойка на меде» готов, приятного аппетита 😉 Вопросы, предложения и пожелания — пишите в комментариях, я с радостью всем отвечу.
Настойка на яблоках с медом
Настойка на яблоках — это ароматный вкусный напиток, в котором вы сами можете регулировать не только количество сахара, но и крепость. Добавляя или уменьшая количество водки и яблок вы будете делать настойку либо крепче, либо слабее. Учтите, что и яблочный сок, и мед съедают градус, соответственно, если вы будете использовать водку или разведенный до 40 градусов спирт, ваша настойка будет иметь не более 30 градусов.
Приготовление
1
Яблоки моем, перебираем и нарезаем на тонкие кусочки. Ни чистить яблоки, ни удалять сердцевину не нужно.
2
В емкость с 500 мл. водки кладем 2 столовые ложки меда. Если у вас слишком засахаренный мед, можете его растопить. Но в этом случае обязательно подождите пока мед остынет. Ни в коем случае не добавляйте в водку горячий мед.
3
Тщательно перемешиваем водку с медом до полного растворения меда.
4
Подготовленные яблоки складываем в полулитровые банки.
5
В каждую банку насыпаем по 0,5 чайной ложки молотой корицы.
6
Также в каждую банку с будущей настойкой добавляем щепотку ванили или ванильного сахара.
7
Заливаем яблоки водкой, разведенной с медом.
8
Закрываем банки крышками и убираем в холодильник на 2-3 недели. В течение этого периода каждый день банку нужно переворачивать.
9
Через 2-3 недели фильтруем напиток. Для того, чтобы настойка была идеально чистой, лучше профильтруйте ее несколько раз.
10 Приятного аппетита! 10
Готовый напиток переливаем в бутылку с герметичной крышкой и храним в холодильнике. К столу напиток подаем в охлажденном виде. Приятного аппетита.
Настойка на яблоках — это ароматный вкусный напиток, в котором вы сами можете регулировать не только количество сахара, но и крепость. Добавляя или уменьшая количество водки и яблок вы будете делать настойку либо крепче, либо слабее. Учтите, что и яблочный сок, и мед съедают градус, соответственно, если вы будете использовать водку или разведенный до 40 градусов спирт, ваша настойка будет иметь не более 30 градусов.
Рецепты медовой водки в домашних условиях
Водка с перцем и медом — великолепный напиток, который прекрасно возбуждает аппетит. Эту настойку подавали в качестве аперитива на разных торжественных обедах и использовали для лечения в народной медицине. В старинных рецептах нередко встречается сочетание этих трех компонентов, каждый из которых обладает массой полезных и целебных свойств.
Рецепт медовой водки с перцем можно разнообразить, добавив к смеси немного пряностей — семена тмина, листья мяты или кусочек имбирного корня. В классическом варианте присутствуют только три основных ингредиента, из которых и готовится этот напиток.
Для приготовления водки с медом и перцем возьмите удобную стеклянную емкость — двух-трех литровую банку, чтобы было удобно перемешивать настойку. Перец хорошо помыть, просушить и сделать в каждом стручке продольный надрез. Семена можно не выбирать, они придадут водке специфический вкус и аромат.
Положить подготовленный перец в банку, добавить к нему мед и залить водкой. Чтобы хорошо размешать ингредиенты, закройте банку крышкой и несколько раз хорошо встряхните. Водку нужно настоять в течение недели в сухом прохладном месте — ежедневно взбалтывайте содержимое банки.
Перед употреблением напиток нужно будет хорошо процедить — перец можно не выбрасывать, добавить к нему 1-2 стручка и залить очередной порцией водки.
Пить водку из небольших рюмок.
Рецепт водки из меда и яйца
Этот рецепт медовой водки пригодится приверженцам народной медицины.
Необходимые ингредиенты:
Водка — 4 ст. л
Яйцо куриное — 1 шт
Мед — 1 ст. л
Вода — 100 мл
Водка с яйцом и медом поможет вылечить простуду и избавит вас от кашля. Воду нужно довести до кипения, немного охладить — до 70-75 градусов. В чашке или небольшой банке смешать мед, яйцо и водки, залить это горячей водой и сразу же выпить.
Пить лечебное средство следует залпом, после чего сразу же хорошо укутаться в одеяло и лечь в постель. Помогает при первых признаках бронхита и сильном кашле. Можно использовать в целях профилактики простуды при переохлаждении
Водка со свеклой и медом для лечения ангины
Водка со свеклой и медом — прекрасное средство для лечения ангины, которое очень просто приготовить в домашних условиях.
Необходимые ингредиенты:
Сок свеклы — 1 ст. л
Мед — 1 ст. л
Водка — 1 ст. л
Клюква — 1 ст. л
Свеклу хорошо помыть, почистить и выжать сок. Можно измельчить свежую свеклу на мясорубке и хорошо процедить через марлю или воспользоваться соковыжималкой. Сок должен быть свежим — не следует готовить заранее.
В удобной чашке смешать сок из свеклы, свежую клюкву и мед. Хорошо растереть ложкой и влить в полученную смесь водку. Поставить напиток в темное прохладное место на 3 дня, после чего принимать по 1 ст. л за полчаса до приема пищи.
Этот рецепт медовой водки не следует использовать людям с аллергией на один из компонентов и слабым желудком. В случае хронических заболеваний обязательно консультироваться с лечащим врачом.
Водка с диким медом в домашних условиях
Водка с диким медом — невероятно полезное средство, которое поможет справиться с кашлем, бронхитом и другими простудными заболеваниями.
Необходимые ингредиенты:
Водка— 1 л
Мед — 3 ст. л
Мята — 1 ч. л
Душица — 1 ч. л
Чабрец — 1 ч. л
Кардамон — 5 шт
Дикий мед не только по внешнему виду и вкусу отличается от домашнего. Он имеет темный коричневый цвет, состоит из большого количества воска и перги и имеет терпкий, слегка горьковатый, вкус. Мед от диких пчел обладает массой полезных свойств — его применяют не только лечения простуды, но и при заболеваниях пищеварительного тракта.
Мед хорошо размешать с водкой, чтобы мед полностью растворился.
Добавить в эту смесь пряности и травы, закрыть банку крышкой и поставить в прохладное место на 4 недель. Один раз в неделю смесь следует хорошо встряхивать.
Перед употреблением хорошо процедить через несколько слоев марли, перелить в чистую бутылку и хранить в холодильнике.
Напиток получается очень душистым и пряным. Пить небольшими порциями или добавлять в теплый чай.
Приготовление водки с медом и алоэ
Водка с медом и алоэ — самый простой и эффективный способ в домашних условиях вылечить простуду.
Необходимые ингредиенты:
Алоэ — 2-3 листа (нижних)
Водка — 500 мл
Мед — 500 г
Для приготовления водочной настойки нужно использовать только нижние листья трехлетнего алоэ. Считается, что именно такие листья обладают наибольшей эффективной для лечения различных заболеваний.
Чтобы листья размягчить, их нужно хорошо промыть в воде, вытереть насухо и завернуть в бумагу, положить листья в морозильную камеру на 7 дней, после чего из них можно будет готовить целебный напиток.
Дать алоэ немного оттаять и нарезать мелкими кусочками. Положить эту смесь в стеклянную банку, смешать медом и залить водкой.
Обвязать горлышко банки марлей и оставить на 3 дня в темном прохладном месте. Листья за это время пустят сок и хорошо пропитаются медовым ароматом. Готовую настойку процедить, листья хорошо отжать. Хранить водку в холодильнике и пить в случае необходимости по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Обычно лечебный курс составляет 3-4 дня.
Рецепт водки с медом и лимоном
Водка с лимоном и медом хорошо помогает правиться с простудой и ее последствиями. Готовится это средство очень просто и быстро.
Необходимые ингредиенты:
Лимон – 1 шт
Мед – 100 г
Чеснок — 5 зубчиков
Лимон лучше всего выбирать с тонкой шкуркой. Цитрусовый фрукт хорошо помыть, и, не очищая, нарезать очень мелкими кусочками. Можно измельчить лимон на мясорубке, но перед этим аккуратно вынуть косточки.
Полученную лимонную массу положить в стеклянную банку, залить водкой и хорошо перемешать.
Несколько зубчиков чеснока очистить и мелко нарезать или натереть на терке. Добавить чеснок в банку с лимоном и водкой, еще раз хорошо перемешать и плотно закрыть крышкой.
Смесь хорошо встряхнуть, поставить в прохладном месте на несколько часов, после чего процедить и можно применять по назначению.
Водка с клюквой и медом для лечения простудных заболеваний
Водка с клюквой и медом — очень эффективное средство для лечения простудных заболеваний и их профилактики. Так как ягодах клюквы содержится большое количество витамина С, она прекрасно подходит в качестве лечебного средства.
Ягоды нужно хорошо растереть с медом, переложить полученную смесь в стеклянную банку и залить водкой. Настаивать напиток несколько часов, после чего процедить и можно пить.
Водка с медом, свеклой, морковью и черной редькой
Водка с медом, свеклой, морковью и редькой очень хорошо помогает не только при лечении простудных заболеваний, но и при воспалении легких и различного рода бронхитах. Именно поэтому это средство пользуется огромной популярностью у тех, кто предпочитает народную медицину. Приготовить это средство очень просто, поэтому у вас всегда в доме будет полезная микстура, способная вылечить даже серьезные болезни.
Необходимые ингредиенты:
Редька черная – 200 г
Мед – 30 г
Водка — 30 мл
Сок из моркови – 100 мл
Сок из свеклы – 100 мл
Черную редьку натереть на мелкой терке, хорошо отжать через несколько слоев марли и полученный сок смешать с медом.
Свеклу и морковь помыть, почистить и также натереть на мелкой терке. Отжать сок и смешать со смесью сока из редьки и меда. Влить в банку с овощными соками водку, хорошо перемешать и поставить в холодильник. Тщательно перемешать и поставить в холодильник.
Медовая водка в домашних условиях готова. Пить напиток можно не только во время болезни, но и применять как профилактическое средство.
Простые рецепты водки с медом помогут справиться не только с простудой, но и с вирусными инфекциями. Эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро вы начнете принимать микстуру. Именно поэтому начинать лечение следует при первых же признаках заболевания. Не будет лишним принимать домашние средства для профилактики в холодное время года.
Рецепт меда, настоянного на конопле | Wake + Bake
ПРИМЕЧАНИЕ. Даже при использовании декарбоксилированного каннабиса мед — не лучший метод извлечения каннабиноидов. Если у вас есть куча растительного материала, вы можете поэкспериментировать с этим рецептом, как я, ИЛИ вы можете приготовить Hash Honey (рецепт в Dazed + Infused). Самый эффективный способ извлечения каннабиноидов из растительного материала — приготовление масла или настойки каннабиса. Но опять же, если у вас есть куча обрезков, это все еще довольно хороший материал, и некоторые люди клянутся им.
На прошлой неделе (или, может быть, две недели назад) я поделился этим восхитительным рецептом CBD Matcha Latte, приготовленным с медом из колорадской конопли, и это заставило меня задуматься … Не пора ли приготовить больше меда, настоянного на конопле, и, наконец, выложить этот рецепт здесь Блог рецептов каннабиса?
И этот вопрос вызвал еще два вопроса. У меня есть ведро на 2 галлона меда моего дяди Джерри? И есть ли у меня в шкафу для выпечки баночка с таинственной отделкой?
Да.
Сейчас ВРЕМЯ для
Я буду первым, кто вас предупредит … этот настой каннабиса совершенно беспорядочный.
Это мед. Это весело. Стоит бардак ИМХО.
Несмотря на все мои усилия, мои руки всегда покрыты горшечным медом (потому что я не могу не выдавить марлю двумя руками), и в конечном итоге я оставляю липкие отпечатки пальцев повсюду.
И я всегда заканчиваю облизывать свои липкие пальцы.
Это приводит к идеям вроде: «Я должен добавить больше этого в свой чай». Это приводит к другим приподнятым идеям вроде: «Я должен добавить больше этого в свой чай.Это приводит к другим высоким идеям, например: «Я должен положить это в чай для каждого ».
На этот раз я засунул свои липкие пальцы в теплый чай, потому что не хотел тратить впустую ни капли этого вещества? № Я не животное. Может быть. Да.
Я помню, как читал в сети что-то от какого-то тролля о том, что мед, пропитанный марихуаной, не заставит вас побить камнями и что это пустая трата времени.
Я здесь, чтобы сказать вам, что по моему опыту это было неправдой.Он может быть не таким сильным, как кокосовое масло или настойки, но если вы используете декарбоксилированный каннабис, достаточно долго нагреваете его и время от времени перемешиваете, этот мед, наполненный каннабисом, может работать.
Как я это узнаю? Потому что я только что это сделал.
Дело закрыто.
Я опустился ниже (менее 180 ° F) и медленно на этой медовой настойке каннабиса, и, поскольку я снимал видеоурок, я оставил ее в мультиварке на несколько дней. Тем не менее, я проверил его через 12 часов, и идеальная микродоза для меня составляла примерно 1 / 2–1 чайную ложку, поэтому вам, возможно, не придется оставлять ее так долго, как я.
Мед, настоянный на конопле, в волшебном масле
Вы также можете использовать этот рецепт волшебного масла для приготовления меда. Я сделал свою первую партию волшебного масла, и оно вышло великолепно. Единственным недостатком было то, что мне пришлось использовать много материала, чтобы довести его до минимальной линии заполнения. Думаю, в итоге я приготовил около трех чашек настоянного меда (которого хватило на год).
Хотя мне нравится машина MB за большинство вещей, она плохо справляется с небольшими партиями. Следующая лучшая вещь с точки зрения удобства — это метод каменной кувшины.
Пахнет ли мед в банке?
Этот метод заливки меда марихуаной из сосуда из каменной кувшины прост и… подождите… он не пахнет! В то время как декарбоксилирование может быть непростым запахом, приготовление меда и масла каннабиса с использованием метода каменной кувшины практически не вызывает запаха.
Лавандовый мед, настоянный на конопле
Вы можете легко добавить в мед каннабиса любые травы, которые вам нравятся, включая лаванду.Просто положите небольшое количество каннабиса в сумку. В первый раз, когда я приготовил мед, настоянный на конопле, я добавил несколько чайных ложек сушеной лаванды, и это было восхитительно.
Я отказался от трав в этой партии, потому что я использую их в качестве специального тоника, которым не могу дождаться, чтобы поделиться с вами (!!!!!), и я хотел попробовать несколько разных вещей. Но я настоятельно рекомендую попробовать травы, чтобы усилить вкус меда, настоянного на марихуане.
Рецепт меда, настоянного на марихуане
Метод:
1.В куске марли размером примерно 10 ″ x 10 ″, оберните:
15 граммов декарбоксилированного каннабиса
2. В квартовой банке смешайте:
2 чашки местного меда
1-2 столовые ложки без ГМО лецитин подсолнечника
ваш рюкзак с каннабисом
3. Закройте литровую банку крышкой и выстелите мультиварку полотенцем для рук или тряпкой.
4. Наполните мультиварку водой и включите минимальную мощность. Поместите банку с медом в мультиварку.
5.Когда мед станет теплым, периодически встряхивайте банку и проверяйте крышку, чтобы убедиться, что давление не нарастает. Если это так, отрыгните банку и снова закройте крышку.
6. Через 8 часов (или до нескольких дней, если вы забывчивый тип) используйте щипцы, чтобы вынуть сумку с каннабисом из меда, и выдавите как можно больше с помощью щипцов. Скорее всего, там еще будет немного меда. У вас есть два варианта: приготовить чай повышенной крепости или выдавить его руками и приготовить ромашковый чай, подслащенный пальцами с медом.Выбор игрока.
7. Хранить в холодильнике или в темном прохладном месте.
Хорошо! Теперь, когда ваша жизнь будет вечной, я уверен, что у вас есть вопросы, комментарии, мысли и чувства. Положи их на меня!
С большой любовью,
Коринн
Медовая настойка с коноплей Видео и рецепт
Распечатать рецепт
Количество порций: 1 Время приготовления: 8 часов
Ингредиенты
Марля 15 грамм 107
куб. каннабис
2.В литровой банке смешайте:
2 чашки местного меда
1-2 столовые ложки лецитина подсолнечника без ГМО
сумка с каннабисом
Инструкции
1
В куске марли размером 10 x 10 дюймов, заверните, декарбоксилированный каннабис
2
В квартовой банке смешайте местный мед, лецитин подсолнечника без ГМО и свою сумку с каннабисом.
3
Закройте литровую банку крышкой и выстелите мультиварку полотенцем для рук или тряпкой.
4
Наполните мультиварку водой и включите низкий уровень; поместите банку с медом в мультиварку.
5
Когда мед станет теплым, периодически встряхивайте банку и проверяйте крышку, чтобы убедиться, что давление не нарастает. Если это так, отрыгните банку и снова закройте крышку.
6
Через 8 часов (или до нескольких дней, если вы забывчивый тип) используйте щипцы, чтобы вынуть сумку с каннабисом из меда, и выдавите как можно больше с помощью щипцов. Скорее всего, там еще будет немного меда. У вас есть два варианта: приготовить чай повышенной крепости или выдавить его руками и приготовить ромашковый чай, подслащенный пальцами с медом.Выбор игрока.
7
Хранить в холодильнике или в темном прохладном месте.
Спасибо за поддержку этого сайта покупками, сделанными по ссылкам в этой статье.
Как всегда, применяются стандартные правила раскрытия информации.
Наш отказ от ответственности: Мы не врачи, юристы, диетологи, фармацевты и т. Д. Этот веб-сайт, блог и все его содержимое предназначены только для информационных целей и содержат только мнения автора. Мы не делаем никаких заявлений относительно ее точности. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье.
Заявление об ограничении ответственности FDA: Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Plants Everyday, Inc. не несет ответственности за неправильное использование, самодиагностику и / или лечение с использованием этих продуктов.
Соответствующие
Название рецепта
Рецепт меда, настоянного на конопле
Corinne Tobias
Опубликован
Общее время
Мед из каннабиса: его преимущества и способы его приготовления
Обзор
Во-первых, декарбоксилируйте каннабис, чтобы преобразовать THCA в THC. Разогрейте духовку до 240 F и выложите зелень на противень тонким слоем.Выпекать не менее 40 минут. Обязательно перемешайте каннабис и несколько раз переверните лист. Как только сорняк будет готов, вы можете добавить его в мед. Это так просто.
Лучшие штаммы
«Gorilla Glue
Skywalker «
Мед использовался как в пищу, так и в медицине на протяжении тысячелетий. Янтарный нектар не только богат полезными растительными соединениями, но и гораздо более здоровый вариант, чем рафинированный сахар, который не содержит никаких питательных веществ. Густая и сладкая жидкость. производится пчелами и считается «природным подсластителем».’
Высококачественный мед содержит антиоксиданты, которые могут помочь снизить кровяное давление, и связан с улучшением уровня холестерина. Даже диабетики считают, что мед для них не так вреден, как рафинированный сахар, потому что он не так сильно повышает уровень сахара в крови.
Учитывая нашу склонность к сладкому, мед определенно является лучшей альтернативой рафинированному сахару.
Он также становится все более популярным дополнением к марихуане, поскольку канна-повара разрабатывают восхитительные рецепты меда из каннабиса.Вполне вероятно, что человечество создавало мед из трав на протяжении веков, если не дольше! Есть источники, которые утверждают, что древние египтяне использовали такой рецепт во время ритуалов.
Так называемый «кустарный» мед из конопли вызывает массовый ажиотаж в отрасли. Поэтому в этой статье мы рассмотрим мед, наполненный каннабисом, рассмотрим его преимущества и покажем, как приготовить его дома.
Что такое мед, настоянный на конопле?
Как нетрудно догадаться, именно в меде содержится марихуана.Возможно, вы не знаете об отношениях между пчелами и каннабисом. В исследовании Колтона О’Брайена, опубликованном в журнале Crossing Borders: Entomology in a Changing World в ноябре 2018 года, говорится о том, как пчелы начали посещать конопляные поля в Колорадо.
По словам О’Брайена, 23 вида пчел, обитающих в штате, были пойманы в ловушки, установленные на конопляных полях за один месяц (август). Он экспериментировал, потому что заметил постоянный жужжащий звук, когда шел по полям. Конопля может быть «спасательной» культурой для пчел, потому что она цветет в период с конца июля до начала сентября, когда другие культуры заканчивают свой период цветения.
Таким образом, пчелы отчаянно нуждаются в источниках питания и испытывают стресс при поиске пыльцы. Хотя растения конопли не производят нектара, они дают значительное количество пыльцы.
В статье О’Брайена говорится, что конопля имеет потенциально сильную экологическую ценность.
По словам Элизабет Вернон, основательницы Bird and the Bee , также получившей прозвище «Пчелиная матка», лучший метод изготовления меда из каннабиса — сначала создать настойку из марихуаны , а затем добавить ее в мед.Хотя многие травы легко смешать с медом, каннабис не содержит жиров, необходимых для связывания с медом. Поэтому Вернон советует по возможности использовать машинку MagicalButter.
Теоретически комбинация меда и марихуаны должна иметь множество возможных преимуществ для здоровья. Мед в основном состоит из углеводов и таких соединений, как витамины, аминокислоты, органические кислоты, белки и минералы. Каннабиноиды, такие как THC и CBD, связаны с медицинскими преимуществами, такими как уменьшение хронической боли, уменьшение припадков, связанных с эпилепсией, и улучшение таких состояний, как стресс и тревога.
Как создать мед, наполненный каннабисом
Первый шаг — декарбоксилировать марихуану, чтобы преобразовать THCA в THC. Если вам не удастся завершить этот процесс, все, что вы делаете, — это добавляете в мед растительные вещества, и вы вряд ли испытаете сильное воздействие.
Во-первых, разогрейте духовку до 240 градусов по Фаренгейту и выложите зелень на противень тонким слоем. Лучше всего поддерживать достаточно низкую температуру, чтобы сохранить как можно больше каннабиноидов и терпенов.(Как только вы попадаете в диапазон 320+ градусов, значительный процент удивительных соединений сорняков начинает испаряться).
Выпекайте марихуану не менее 40 минут; некоторые пользователи «готовят» марихуану до часа при такой низкой температуре. Убедитесь, что вы перемешали каннабис и несколько раз перевернули лист во время процесса, иначе он не приготовится равномерно.
Как только драгоценный сорняк «обезглавлен» и готов к действию, вы можете добавить его в свой мед.
Материалы, необходимые для приготовления меда из конопли:
Противень для выпечки: Он понадобится вам, чтобы декарбоксилировать травку.
Каннабис: В идеале у вас будет готово не менее половины унции обезглавленной травы. Чем больше вы используете, тем крепче будет ваш мед.
Мультиварка: Хотя вы можете использовать любую мультиварку, убедитесь, что она достаточно велика для стеклянной банки, которую вы используете. Процесс занимает несколько часов, так что рисковать испорченной мультиваркой не стоит!
Марля: Это простое приспособление жизненно важно, потому что оно удерживает ваши обезуглероженные травы. Это также помогает меду насыщать и поглощать драгоценные каннабиноиды.
Стеклянная банка: Выберите прочную герметичную банку. Перед использованием тщательно очистите и высушите его.
Мед: Количество, которое вы используете, полностью зависит от вас. Большинство экспертов по меду канна считают, что двух чашек достаточно, если вы используете пол унции марихуаны. Однако вы можете выбрать другое количество, чтобы изменить потенцию.
Отрезок нити: Выберите прочную нить из натуральных волокон, потому что вы будете использовать ее при медленном приготовлении продукта. Если вы используете старую веревку, вы добавляете множество неизвестных ингредиентов.
Пергаментная бумага: Незаменима, если вы хотите избежать раздражения, связанного с прилипанием травы к противню!
Мед из конопли: рецепт
Следуйте этому пошаговому руководству, чтобы сделать мед из конопли своими руками. Прежде чем продолжить, убедитесь, что ваша марихуана декарбоксилирована.
Положите сорняк на марлю и обвяжите его веревкой.
Положите ткань в стеклянную банку и вставьте мед.
Поместите банку в мультиварку, подложив ткань между кастрюлей и дном банки.
Наполняйте горшок, пока он не будет погружен в воду на 75%, и установите в нем температуру около 200 градусов по Фаренгейту.
Дайте меду вариться примерно восемь часов и слегка встряхивайте банку каждые пару часов, чтобы внутри не повышалось давление. Никогда не позволяйте смеси полностью закипеть.
Осторожно достаньте банку из горшка, снимите марлю и процедите сорняк, попавший в ткань. Будьте осторожны, потому что ваша банка будет невероятно горячей.
Одна из многих замечательных особенностей вашей медовой смеси из каннабиса — ее долгий срок хранения. Его хватит на несколько лет, если вы храните его в герметичном контейнере. Лучше всего хранить банку с медом в помещении, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре от 50 до 70 градусов.
Кто делает лучше канна-мед: люди или пчелы?
Хотя для естественного производства меда нам нужны пчелы, наши летающие друзья не могут добавить в мед марихуану, по крайней мере, без помощи человека! Сорняк производит пыльцу, но у него нет эволюционной потребности в производстве нектара, поэтому и нет.Как следствие, пчелы не могут производить мед, наполненный марихуаной.
Однако эксцентричный французский пчеловод под псевдонимом «Николас Трейнерби» произвел фурор в Интернете, когда в 2016 году разместил на YouTube странное видео. На этом видео пчелы наслаждаются цветками конопли. Николас объединяет любовь к пчеловодству и травке, и он использовал свою двойную страсть с невероятным эффектом.
Как бы невероятно это ни звучало, эксперты признают, что пчелы теоретически могут создавать мед канна.
По словам Николаса, у пчел отсутствует эндоканнабиноидная система, а это значит, что они не получат кайф от сладкого. Он сказал, что пчелы собирают смолу сорняков с каннабиса и приносят ее обратно в свой улей, где она обрабатывается как обычный нектар.
Скептицизм был распространен, поскольку онлайн-пользователи быстро бросали тень на заявление пчеловода. Например, один пользователь Facebook указал, что пчелы поглощают нектар из-за высокого содержания сахара и не будут делать то же самое с пыльцой.Смоляные железы женских растений марихуаны не содержат сахара, а это значит, что пчелы не могут всасывать и переваривать его.
Какими бы неправдоподобными ни были утверждения Николаса, они не являются невозможными, согласно Дэррилу Коксу из U. K. Bumblebee Conservation Trust. Кокс указал, что в меде есть пыльца, поэтому пчелы могут собирать потенциально отравляющую пыльцу конопли. Неясно, реальна ли эта связь между пчелами и марихуаной. В результате на данный момент люди намного лучше создают мед, насыщенный ТГК, чем пчелы.
В конце 2018 года израильская компания PhytoPharma объявила о своем намерении выпустить мед Pure Bee из конопли. Фирма раскрыла метод, позволяющий пчелам естественным образом выражать CBD и THC в меде; используя небольшое количество каннабиноидов. Однако этот мед не содержит конопли.
Напротив, это натуральный продукт, в котором мед сочетается с очевидными целебными свойствами травки. Есть два типа чистого пчелиного меда. Один содержит 0,5 мг CBD на грамм, а другой — 0.7 мг ТГК на грамм. Вы не получите кайфа от меда, но считается, что он облегчает боль пациентам с фибромиалгией.
Какие преимущества меда с коноплей?
Некоторые источники предполагают, что мед из конопли впервые был использован в 4 -х годах века до нашей эры из-за его антибактериальных свойств. Однако его предполагаемое использование в Древнем Египте, вероятно, предшествовало этой теории на несколько веков. Поскольку мед канна сделан из растения марихуана, он должен содержать длинный список очевидных преимуществ, связанных с травой, не говоря уже о некоторых преимуществах, которые приносит мед.
Хотя создание PhytoPharma не даст вам психоактивного эффекта, вы можете создать мед из конопли своими руками с гораздо большей концентрацией THC, чтобы обеспечить вам то, что вы ищете.
Это также связано с потерей веса. Мед является полезным заменителем сахара и помогает уменьшить количество нездоровых углеводов, попадающих в организм. Если вам нужен заряд энергии, выберите штамм с преобладанием сативы, который может работать с натуральным сахаром в меде.
В целом, мед с каннабисом может быть полезен для лечения следующих заболеваний:
Усталость
Бессонница
Кашель
Проблемы с памятью
Кислотный рефлюкс
Похмелье
Проблемы с угрями
Прыщи
Перхоть
Он также связан со следующими преимуществами:
Улучшение настроения
Повышение аппетита
Уменьшение тошноты и рвоты
Расслабление мышц
Успокаивающий мед при хронических болях и болях
Каннабис универсален ингредиент. Вы можете добавлять его в рецепты, добавлять в чай в качестве натурального подсластителя или намазывать на тосты. Теперь, когда вы много знаете о меде из конопли, почему бы не попробовать его приготовить?
Домашний мед из конопли против меда из магазинов
На момент написания медицинская марихуана разрешена в 33 штатах плюс округ Колумбия, а рекреационная деятельность — в 11 штатах плюс округ Колумбия. трудно найти продавца в зависимости от того, где вы живете.
Это тоже относительно дорого.Мы просмотрели интернет-магазины нескольких известных брендов, чтобы узнать цены. MariHoney TM на рынке марихуаны стоит 45 долларов за банку объемом 12 унций. Мы также видели банку на 4 унции меда Apothecary, настоянного на конопле, содержащего 146 мг ТГК, за 40 долларов. Другой сайт предлагает 120 мл меда с 200 мг ТГК всего за 35 долларов.
Если вы хотите сэкономить несколько долларов, вы можете довольно легко создать мед из конопли дома, если вы живете в легальном государстве и имеете доступ к этой траве.
В штатах, где марихуана разрешена в рекреационных целях, таких как Орегон или Колорадо, вы можете получить четверть унции высококачественной травы всего за 60 долларов; местами даже дешевле.
Если вы получаете 7 граммов за 60 долларов, и они содержат 20% ТГК, у вас есть в общей сложности 1400 мг ТГК, с которыми можно поиграть. Добавьте около 10-15 долларов за банку натурального меда, и вы все еще впереди. Для создания меда из конопли не нужно ничего, кроме внимательного взгляда и терпения. Кроме того, вы можете сделать свой мёд из канны, сделанный своими руками, настолько крепким, насколько захотите.
Последние мысли о меде из конопли
Нам нужно ценить пчел больше, чем мы, потому что это единственное насекомое, которое создает пищу, съедобную для человека.Мед считается единственным известным источником пищи, который содержит всю воду, ферменты, витамины и минералы для поддержания жизни. Катастрофический ущерб окружающей среде, причиненный человеком, быстро сокращает запасы животного и растительного мира в мире.
Сокращение численности пчел и других опылителей следует рассматривать как серьезную проблему из-за их важности для нашего продовольственного снабжения. По оценкам, около одной трети пищи, которую мы едим, зависит от опылителей, таких как пчелы. Лечебные свойства меда, производимого этими пчелами, были известны веками, возможно, тысячелетиями, и мы можем сказать то же самое о марихуане.
Когда вы объединяете эти два средства для создания меда из конопли, вы получаете съедобный продукт, способный лечить множество медицинских проблем, включая симптомы хронической боли, беспокойство и стресс. Обратите внимание: если вы решите использовать мед с марихуаной для лечения симптомов любого заболевания, наберитесь терпения, потому что для того, чтобы эффекты стали заметными, может пройти 1-2 часа.
Хотя у вас есть возможность купить мед из конопли в Интернете, его довольно легко приготовить дома. Все, что вам нужно, помимо травы и меда, — это несколько основных ингредиентов, которые вы можете найти в любом магазине. Его готовить весело, вкусно, и вы можете сделать его настолько крепким, насколько захотите.
Давайте поговорим о настоек, эликсиров и ликеры — Карман Пикси в
Мой аптекарь набит банками, и эти банки полны странных плавающих травяных кусочков в цветной жидкости, ожидающих своего часа, чтобы их процедить. У меня есть много банок с лекарствами, и банок для развлечения, и банок и того, и другого.
В моем шкафу с выпивкой полно бутылок всех размеров и цветов, которые гости могут выпить и отведать. Я чувствую себя волшебником, когда открываю этот шкаф и готовлю странное пиво, чтобы поделиться им с друзьями. Приятно наслаждаться урожаем персиков прошлым летом в нежном бокале для напитков, глядя на метель на улице посреди зимы!
Когда вы начнете вникать в рецепты и методы изготовления некоторых из этих проектов на собственной кухне, вы можете заметить множество различных терминов: настойки, эликсиры, ликеры и многое другое! Подобно народным названиям растений, которые относят к разным растениям, травяные препараты в разных культурах носят разные названия.Приведенные ниже определения являются общепринятыми, но ваш опыт может отличаться! Я укажу на некоторые различия, когда мы продолжим урок, посвященный выпивке, ниже.
instagram.com/p/BcLQqsEg8Lt/» data-instgrm-version=»8″/> Начнем с настойки:
Настойки — лекарственные экстракты трав на спирте. Настойки часто делают на самогоне или аналогичных спиртных напитках, но водка, ром и даже бренди могут подойти. Я обычно использую водку тройной дистилляции средней полки для приготовления настоек для дома.Когда он у меня есть, я люблю использовать самогон или другую крепкую выпивку для подкраски корней или смол.
Если вы заинтересованы в том, чтобы научиться делать настойки без спирта, ознакомьтесь со статьей из Herbal Academy: Искусство безалкогольной аптеке
Процесс приготовления настойки прост:
Приобретите приправу, свежую или сушеную.
Положите указанную траву в банку — полностью заполните банку свежей или наполовину сушеной.
Налейте в банку столько спирта, чтобы прикрыть траву.
Закройте его крышкой, пометьте и поставьте дату, и время от времени хорошенько встряхивайте.
Уберите его в темный шкаф примерно на 3-6 недель.
Процедите настойку в чистую банку или бутылки для настойки и четко промаркируйте (финик, трава, вид спирта)
Используйте по мере необходимости в течение многих лет — настойки лучше всего сохраняют свою силу при хранении вдали от прямого света.
Это самый простой способ приготовления настойки, но этот метод можно усовершенствовать, когда вы узнаете больше о травах, способах их приготовления и способах измерения силы ваших творений.Курс трав в таких местах, как The Herbal Academy или Chestnut School of Herbal Medicine, может помочь!
Теперь настойки сильнодействующие! Когда вы принимаете настойки, пожалуйста, проведите исследование, прежде чем вводить дозу самостоятельно, или найдите опытного травника, который даст вам рекомендации. Некоторым настойкам, таким как тыквенный корень или тизил, нужно всего несколько капель в день, чтобы они были эффективными, и большее количество может причинить вам вред. Кроме того, некоторые распространенные травы могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Лучше перестраховаться, чем сожалеть!
Принимая настойки, попробуйте положить их в немного воды или сока, чтобы они стали более вкусными.Если вы даете детям настойку на спиртовой основе, можно добавить ее в горячий чай, и часть спирта пригорит. Если вы упорны, вы можете просто взять струю настойки прямо в рот, не разбавляя ее… но она обожжет вам рот, если вы не будете часто пить крепкую выпивку. (Чистый виски, пожалуйста!)
Эликсиры и кордиалы более вкусны:
Эликсиры — это подслащенные препараты, содержащие алкоголь. Мне нравится делать «потягивания» эликсиров из более вкусных травяных настоек.Острый привкус ликера из бузины — прекрасный вкус, но я стараюсь приберегать свой ликер из бузины только на тот случай, когда меня тошнит. Несмотря на то, что это вкусно и сладко, это все же сильное лекарство!
Они могут почти пересечь черту ликеров , которые в основном предназначены только для удовольствия и вкуса, насколько я понимаю. Приведенный выше пример Instagram сделан из персиков и пчелиного бальзама, приятного для языка, но пчелиный бальзам также обладает лечебными свойствами. Я также узнал от Линди Уайлдсмит из ее книги « Artisan Drinks » (прочтите мой обзор здесь), что «ликер» часто означает безалкогольный напиток в Великобритании.
Чтобы использовать эликсир или ликер, просто налейте немного в горячий чай или прямо в небольшой стакан, потягивайте и наслаждайтесь!
Эликсиры также могут помочь с невкусными лекарственными травами. Помните, что «от одной ложки сахара лекарство испортится!» Добавление подсластителя в горькие или вяжущие настойки на травах может сделать их употребление более приятным, особенно для детей. Валериан и Horehound — хорошие примеры трав, которые могут использовать немного меда, чтобы уменьшить их горькую силу (я использую их вместе в моем ночном ликере).
Эликсиры легко приготовить:
Начните с настойки и сделайте ее сладкой! Вы можете воспользоваться простым рецептом сиропа, приведенным ниже. Добавляйте сироп в настойку понемногу, встряхивайте или перемешивайте, чтобы смешать, а затем попробуйте. Повторяйте, пока не почувствуете, что все правильно.
Важное замечание: помните, это лекарство. Эликсиры и настойки следует принимать в небольших количествах. Если вы не будете осторожны, этот процесс подслащивания и дегустации может сбить вас с толку!
Рецепт простого сиропа:
Кипятите 1 стакан воды.
Добавьте чашку сахара (или меда, или агавы, или чего угодно еще!)
Размешивайте, пока сахар полностью не растворится.
Дайте ему снова закипеть в течение одной минуты.
Сделайте слабый и дайте покипеть еще несколько минут.
Дайте сиропу остыть перед тем, как перелить его в чистую стеклянную бутылку с плотно закрывающейся крышкой.
Наклейте этикетку и дату на сиропе и храните его в холодильнике.
Иногда я использую более ленивый метод, чтобы подсластить свои настойки. Налейте ложку меда в процеженную настойку и встряхните, пока она не растворится (или пока ваша рука не отвалится). Это работает, но, скорее всего, в конечном итоге он будет очень липким и густым по сравнению с простым процессом подслащивания сиропа, описанным выше.
Я надеюсь, что это поможет демистифицировать некоторые процессы и побудит вас поиграться на кухне и найти другой способ использовать урожай трав до того, как окончательные морозы заберут его у вас!
Вот несколько ликеров, которые я сделал и поделился на Pixie’s Pocket:
ТГК: как приготовить медовую настойку из конопли с измельчителем
В этом рецепте меда с добавлением ТГК мы покажем вам, как использовать шаттер (BHO, мазки) для приготовления медовой настойки каннабиса с кокосовым маслом.В результате получается подсластитель с прекрасным вкусом, который можно использовать во всех рецептах еды. Мы покажем вам, как точно дозировать уровни ТГК в настойке из травяного меда, чтобы весело провести время.
По этому рецепту получится 12 унций. марихуанового меда. Каждая чайная ложка будет содержать около 10 мг ТГК, что позволит вам легко регулировать дозировку. Типичный пользователь захочет начать с 10-30 мг ТГК на порцию. Помните — будьте осторожны, когда впервые попробуете съесть мед, насыщенный ТГК.
Растопите декарбированный крошку в нагретом кокосовом масле, чтобы приготовить рецепт медовой настойки с ТГК, приготовленной с крошкой.
Декарбоксилируйте свой осколок, чтобы активировать THC. Узнайте, как обезуглерожить крошку здесь.
Нагрейте кокосовое масло в небольшой кувшине, поставленной в кастрюлю с кипящей водой.
Добавьте обезуглероженный осколок в кувшин с маслом, перемешивая, чтобы он растворился.Снимите с огня и дайте остыть в течение нескольких минут.
Добавьте мед и измельченное кокосовое масло в блендер или используйте блендер в небольшой миске. Смешайте до однородности.
По этому рецепту получается 12 унций. ТГК мед. Наслаждаться! Чтобы разрезать рецепт пополам, попробуйте использовать 1/2 грамма крошки, 1 и 1/2 столовые ложки кокосового масла и 5 унций. меда.
Обратите внимание, что ваша медовая настойка со временем может расслоиться, если она просто быстро приготовит еще одну смесь, и вы вернетесь к делу.
Сколько ТГК содержится в меде из марихуаны, сделанном из крошки?
В этом рецепте меда с ТГК используется кокосовое масло, чтобы добавить крошку.Дозировка составляет около 10 мл ТГК на чайную ложку, если при приготовлении этого рецепта меда с марихуаной используется 1 грамм измельчителя.
Теперь, когда вы узнали, как приготовить мед, наполненный марихуаной, с помощью Shatter, вам нужно убедиться, что вы можете правильно дозировать уровни ТГК. Поскольку разбиение обычно составляет около 70-72% ТГК, мы оценим его в 72% для некоторых простых вычислений.
Если вы приготовите этот рецепт меда с дробленым медом из 1 грамма (или 1000 мг) меда, у вас будет около 720 мг ТГК при условии, что вы его правильно обеззаразили.Каждая унция медовой настойки с ТГК будет содержать 60 мг ТГК, а каждая чайная ложка — 10 мг.
Если вы приготовите мед из марихуаны с 2 граммами измельчителя, каждая чайная ложка будет содержать 20 мг ТГК.
Хранить в недоступном для детей и домашних животных, как и все пищевые продукты. Четко обозначьте его, как только для взрослых, чтобы его случайно не проглотили.
Этот рецепт меда с добавлением ТГК можно использовать для превращения любых продуктов в съедобные травы. Добавьте в свой любимый чай, сбрызните блины или тосты или наслаждайтесь напитком прямо из головы медведя.Наслаждаться!
Название рецепта
Как приготовить медовую настойку с добавлением ТГК с крошкой (рецепт)
Имя автора
Happy Pot Farmer
Опубликовано
Время подготовки
Время приготовления
Рецепт Cannahoney — Поваренная книга Stoners
Главное, что отличает этот рецепт мёда от других рецептов, — это использование лецитина подсолнечника. Кроме того, не требуется марля, меньше беспорядка, меньше времени и меньше энергии, необходимых для приготовления этого настоянного мёда из канна.
Что такое Cannahoney?
Cannahoney — мед, настоянный на конопле. Вопреки распространенному мнению, его не получают специально обученные медоносные пчелы. На самом деле Cannahoney происходит от людей. Да, это правдивая история!
По большей части, мед из канны делают, заворачивая каннабис в марлю и замачивая в теплом меде на несколько часов.Однако этот метод является малоэффективным средством настаивания меда. Поскольку каннабиноиды не растворяются в меде, продукт слабый.
Следующий рецепт научит вас готовить мед из каннабиса, сохраняя при этом все замечательные свойства каннабиса.
Почему этот рецепт с медом из канны отличается?
Главное, что отличает этот рецепт от других рецептов с медом, — это использование лецитина подсолнечника. Следовательно, этот метод не дает грязной марли, не требует нагрева и требует мало времени для приготовления превосходного настоянного продукта.
Что такое лецитин?
Лецитин — это жир, содержащийся в пищевых продуктах, включая яичные желтки и соевые бобы. Он притягивает как воду, так и жирные вещества. Лецитин используется в качестве пищевой добавки и эмульгатора для предотвращения разделения ингредиентов. Это важный ингредиент каннахони.
Большинство магазинов здорового питания продают лецитин подсолнечника в виде порошка или гранул. Лецитин подсолнечника предпочтительнее соевого лецитина при приготовлении мёда канна.В отличие от соевого лецитина, лецитин подсолнечника не извлекается с помощью агрессивных химикатов.
Ингредиенты в Cannahoney
Ингредиенты каннахей простые и недорогие. В частности, это включает сливочный мед, лецитин подсолнечника, жидкое кокосовое масло, каннабис и ароматизирующее масло LorAnn (ароматизатор не является обязательным).
Мед со сливками
Лучший выбор для настоя каннахони — чистый непастеризованный сливочный мед.Убедитесь, что вы нашли «ПРОДУКТ КАНАДЫ» на этикетке, чтобы убедиться, что вы используете продукт самого высокого качества.
Лецитин
В большинстве магазинов здорового питания или оптовых магазинов лецитин подсолнечника продается в порошковой или гранулированной форме. Проверяйте срок годности на упаковке на свежесть продукта.
Каннабис
Используйте декарбоксилированный каннабис в меду с коноплей. Чтобы декарбоксилировать каннабис, нагрейте его в духовке при температуре 240 ° F в течение 25–30 минут.Если вы используете сушеные цветы, измельчите декарбоксилированный каннабис до мелкого порошка. Вы также можете использовать декарбоксилированные концентраты с небольшим количеством кокосового масла.
Кокосовое масло
Для рецепта каннахони требуется всего 1 столовая ложка жидкого кокосового масла. Например, при использовании капсул или настойки вы можете выпить ½ столовой ложки жидкости. Таким образом, добавьте ½ столовой ложки жидкого кокосового масла, чтобы получить всего 1 столовую ложку масла.
Ароматизатор
Лучшая марка ароматизаторов — LorAnn.Используйте натуральное масло специально для достижения наилучших результатов. Выбор включает корицу, анис, гвоздику, мяту, апельсин и лимон. Масла обычно доступны в вашем местном оптовом магазине или в Интернете.
Масло LorAnn добавляет удивительный аромат вашему меду. Например, ½ драма масла корицы, настоянного на 250 мл меда, по вкусу напоминает горячие леденцы с корицей. Кроме того, ¾ драмов мятного масла в 250 мл меда на вкус напоминает шотландские мятные леденцы.
Как сделать Cannahoney Шаг 1
Смешайте 1 столовую ложку лецитина подсолнечника с 1 столовой ложкой кокосового масла, каннабиса и ароматизатора. Перемешайте, пока смесь не станет однородной без комков.
Шаг 2
Добавьте 1 стакан сливочного меда в смесь масла / лецитина / каннабиса. Тщательно перемешайте до получения однородной массы. Если вы обнаружите, что перемешивание вручную слишком сложно, вы можете использовать электрический миксер с крючком для теста.
Шаг 3
Положите каннахон в емкость. Баночки для меда в форме шестигранника очень привлекательны и могут стать прекрасным подарком. Прикрепите соответствующие символы THC к контейнеру и храните в недоступном для детей и домашних животных месте.
Безопасное хранение Cannahoney
Поскольку устаревший лецитин подсолнечника может вызвать прогоркание продукта, рекомендуется охлаждение.
1 чашка сливочного меда
1 столовая ложка жидкого кокосового масла
1 столовая ложка лецитина подсолнечника
каннабис
Масло со вкусом LorAnn (необязательно)
Декарбоксилат сушеный цветок каннабиса или его концентраты. Измельчите каннабис до мелкого порошка. Если вы используете концентраты, растворите их в 1 столовой ложке теплого кокосового масла.
Смешайте кокосовое масло, лецитин подсолнечника, каннабис и ароматизатор до однородности и без комков.
Добавьте мед в смесь масла / лецитина / каннабиса. Крем вместе, пока смесь не станет однородной и полностью смешанной.
Положите мед каннах в банку. Хранить в темном прохладном месте.
Использование сушеных цветов каннабиса для изготовления каннахони
Измельчите декарбоксилированный цветок каннабиса до мелкого порошка. Добавьте к лецитину, кокосовому маслу и ароматизаторам.
Использование капсул или настойки для приготовления каннахони
Налейте настойку или капсулы в столовую ложку и добавьте жидкое кокосовое масло в количестве 1 столовая ложка масла.
Использование концентратов для приготовления Cannahoney
Вы можете использовать BHO, shatter, RSO и другие концентраты для изготовления канна-меда. После декарбоксилирования растворите концентраты в одной столовой ложке теплого жидкого кокосового масла. Не добавляйте кокосовое масло в мед.
Порция: 0 г | Калории: 75 ккал | Углеводы: 0 г | Белок: 0 г | Жиры: 0 г | Насыщенные жиры: 0 г | Полиненасыщенные жиры: 0 г | Мононенасыщенные жиры: 0 г | Транс-жиры: 0 г | Холестерин: 0 мг | Натрий: 0 мг | Калий: 0 мг | Клетчатка: 0 г | Сахар: 0 г | Витамин А: 0 МЕ | Витамин С: 0 мг | Кальций: 0 мг | Железо: 0 мг
Вам также может понравиться Как сделать капсулы с каннабисом
Поделитесь своими рецептами в Сообщество Stoners Cookbook .