Отличия ингалятор ультразвуковой и компрессорный: Чем отличаются компрессорные ингаляторы от ультразвуковых

Чем отличаются компрессорные ингаляторы от ультразвуковых

Наступление холодов многих из нас заставляет задуматься о том, как укрепить  иммунитет, или, в случае болезни, побыстрей пойти на поправку. Несомненно, помогают традиционные  лекарственные средства, народная медицина, массаж. Но есть и способ, апробированный ещё нашими мамами – ингалятор. Если раньше он представлял собой чайничек с заваренными травами, которыми нужно было дышать под полотенцем, то сегодня это вполне современные аппараты, которые имеют и другое название — небулайзеры. Для людей, подверженных респираторным заболеваниям или имеющих хронические болезни дыхательных путей (астма, бронхит), а также аллергиков, этот аппарат просто необходим. Причём в специализированных магазинах могут предложить несколько их видов. Самые распространённые – ультразвуковые и компрессорные. У них есть принципиальные отличия не только в использовании, но и в конструкции. Именно об этих различиях сейчас и пойдёт речь.

Определение

Ингаляторы любого типа предназначены для преобразования лекарственного препарата в аэрозоль или пар для улучшения поступления этих средств в дыхательные пути.

Разница только в том, каким образом они работают. Компрессорные ингаляторы, или небулайзеры, получили своё название потому, что в их работе используется давление.  А ультразвуковые – это ингаляторы, лекарственное средство в которых преобразовывается в аэрозоль под воздействием ультразвука.

к содержанию ↑

Сравнение

к содержанию ↑

Принцип работы

Теперь  рассмотрим более подробно принцип работы ингаляторов этих двух типов. В компрессорных воздух нагнетается в ёмкость, в которой уже находятся лекарственные вещества. Под давлением аэрозольное облако с частичками лекарства поступает в распределитель, а дальше вдыхается человеком через насадку. При этом размер частиц лекарства можно регулировать в зависимости от заболевания, которым страдает пациент. Существенным плюсом компрессорного ингалятора является то, что он не разрушает химическую формулу лекарственного препарата, что, естественно, положительно влияет на эффективность воздействия. Компрессорный ингалятор по весу тяжелее и менее портативен, чем ультразвуковой.

Компрессорный ингалятор

Принцип работы ультразвукового ингалятора несколько другой. Лекарственное вещество там «взбивается» с помощью ультразвука. Этот процесс приводит к тому, что получаются микроскопические аэрозольные частицы размером 0.5-10 микрон или, другими словами, аэрозольное облако. Ультразвуковой ингалятор работает бесшумно, что позволяет его использовать в присутствии маленьких детей, не пугая их резкими и незнакомыми звуками. К тому же, он имеет большой наклон, что удобно для лечения людей с ограниченными возможностями или заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Ультразвуковой ингаляторк содержанию ↑

Применение

Конечно, в каждом конкретном случае при покупке ингалятора нужно консультироваться с врачом. Но, как правило, компрессорные ингаляторы применимы чаще в случаях хронических заболеваний, так как они не разрушают химический состав лекарства. Ультразвуковые необходимы при острых респираторных заболеваниях, а также удобны в применении для детей и пожилых людей.   Кроме того, для компрессорных ингаляторов подходят практически все лекарственные средства. Единственное ограничение налагается на использование масел в компрессорных ингаляторах, так как они могут попадать глубоко в лёгкие, что может плохо сказаться на здоровье. Для использования в ультразвуковых есть также некоторые ограничения, например, нельзя использовать антибиотики.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

  1. Принцип работы компрессорного ингалятора основывается на применении в нём давления, а ультразвуковой работает, соответственно, на ультразвуке.
  2. Ультразвуковой ингалятор более портативный и удобный в применении, нежели компрессорный.
  3. Ультразвуковой работает бесшумно, а компрессорный небулайзер издаёт звук.
  4. Ультразвуковой имеет больший наклон, а компрессорный более подходит для работы в стационарных условиях.
  5. Компрессорный не разрушает химический состав лекарства.
  6. Ультразвуковые ингаляторы применяются для лечения простудных заболеваний, а компрессорные – хронических.
  7. В компрессорных ингаляторах не рекомендуется использование масел.

Компрессорный или ультразвуковой – выбираем ингалятор

Наступила зима, а значит за окном царят холод, ветер, снег, сквозняки и прочие прелести холодного ненастья. Среди практикующих врачей, это время традиционно считается порой гриппа, простуд и прочих ОРВИ, которых сопровождают их вечные спутники – чихание, кашель, насморк и другие болезни, мешающие наслаждаться зимней красотой вокруг. Не зря главной опасностью в холодное время года медики считают именно хронические и обостренные респираторные поражения дыхательной системы – ведь зимой сложно встретить человека, который или недавно не переболел простудой, или сейчас не чувствует себя простудившимся, или, по крайней мере, просто не выпускает из рук носового платка.

В холодное время года без ингалятора никак!

Уже довольно давно одним из лучших лечебных и профилактических средств против самых разных зимних хворей считается ингаляция – медицинская процедура, которая делает возможной доставку лекарственного средства в очаг заболевания, непосредственно в органы дыхательной системы человека. В прошлом ингаляции делали горячим паром, который получали, нагревая лекарственное средство или целебный настой — его и было положено вдыхать пациенту. Собственно, поэтому первыми промышленно изготовленными ингаляторами или как их еще называют, небулайзерами, были именно паровые ингаляторы, хотя эти устройства имеют целый ряд недостатков. Паровые ингаляторы неудобны и небезопасны в использовании, они не могут быть использованы многими пациентами, вследствие большого числа ограничений и особенностей эксплуатации. К тому же их нельзя использовать для ингаляции многих лечебных средств.

Поэтому сегодня от паровых ингаляций отказалось как большинство лечащих врачей, так и их пациентов. Сейчас в медицинской практике появились устройства для проведения ингаляций нового типа – ультразвуковые и компрессорные небулайзеры, которые позволяют быстро и безопасно направить лекарство любого типа прямо в дыхательную систему человека.


Давайте же попытаемся разобраться – что это за устройства, в чем их особенности и отличия, одним словом, давайте попытаемся выбрать идеальный ингалятор!

Ингалятор компрессорный

Самый распространенный тип ингалятора. Лекарственный раствор, залитый в резервуар устройства, под действием компрессора, расщепляется на микрочастицы, и затем, смешавшись с воздухом, подаваемым через специальную щель в камере, попадает в виде взвеси в раструб или маску для вдоха пациента.

Частицы лекарственного средства, полученные таким путем, имеют очень малый размер, поэтому не могут глубоко проникнуть в дыхательную систему, но на нижние и верхние дыхательные пути они вполне способны оказать эффективное лечебное воздействие. Большинство моделей компрессорных ингаляторов имеют регулируемую систему распыления, которая позволяет выбрать точную направленность потока лекарственного вещества. В зависимости от установленного размера частиц, компрессорный ингалятор может влиять на разные участки дыхательной системы. Так, например, при подаче потока частиц размером 6 мкрн, эффективно лечатся заболевания верхних и средних дыхательных путей, как то, трахеит или бронхит.


Многочисленные достоинства компрессорного ингалятора позволяют применять это устройство для решения самых разных задач широчайшему кругу пациентов. Имеет такой ингалятор и свои недостатки, которые, впрочем, как и достоинства, имеет смысл рассматривать в комплексе, так как они являются следствием одних и тех же характеристик устройства.

Компрессорный ингалятор очень надежен в использовании. Его простая конструкция обуславливает длительный срок эксплуатации, без необходимости серьезного ремонта. Однако, и отчасти вследствие этого, все компрессорные ингаляторы имеют большой вес и немалые габариты. Эти устройства также отличает повышенный уровень рабочего шума, что может помешать детям или возрастным пациентам.

Компрессорный небулайзер предназначен только для стационарного применения и может быть использован только пациентами, способными принять необходимую для проведения процедуры позу – сидя. Поэтому такое устройство может не подойти детям или пациентам с ограниченными физическими возможностями. В этом случае, компрессорный ингалятор фиксируют на маске – респираторное облако, образующееся в результате его работы, может передаваться по трубке на существенные расстояния, без утраты лечебных свойств.

Еще одной характерной особенностью компрессорного ингалятора является громкий шум при работе. Это может быть критичным для некоторых пациентов, особенно младших и старших возрастных категорий. Для детей производят детские модели ингаляторов, отличающиеся от взрослых ярким красочным дизайном, часто в виде игрушки, и пониженным уровнем шума, что позволяет отвлечь ребенка от болезни и придать лечению характер игры. Так или иначе, любой компрессорный ингалятор одинаково хорошо подойдет и взрослым, и детям – достаточно лишь сменить маску. Взрослая и детская маска часто входят в базовую комплектацию ингалятора или могут докупаться дополнительно.

Компрессорные небулайзеры оборудованы клапаном вдоха-выдоха, благодаря которому лекарство подается только на вдохе, что значительно экономит растворы для ингаляций, зачастую, отнюдь не дешевые.

Компрессорный ингалятор может эффективно распылять практически любые средства, даже масла, гормоны или антибиотики. Ингаляцию с помощью компрессорного небулайзера можно проводить даже с растворами, сделанными своими руками – взвесями, отварами и настоями. Правда, в последнем случае, перед процедурой следует еще раз ознакомиться с инструкцией по эксплуатации устройства.

Ультразвуковой небулайзер

Ультразвуковой ингалятор – это наиболее современное из всех подобных устройств. Этот небулайзер может превращать практически любые лекарственные средства в аэрозоль, проникающий во все участки дыхательной системы человека, включая его нижние дыхательные пути. Во время работы ингалятора, под действием ультразвука, воздействующего на залитый в емкость устройства лечебный раствор, образуются мельчайшие, размером в несколько микрон, фракции лекарственного средства, попадающие в виде взвеси в раструб для входа пациента.

Бесспорными достоинствами таких ингаляторов являются их компактность и автономность. Портативный вариант такого небулайзера весит около ста грамм и легко помещается в кармане, делая возможным его использование в любое время и в любом удобном для пациента месте. Этот ингалятор имеет встроенный мощный аккумулятор, который позволит не быть привязанным к электрической сети во время проведения ингаляции и осуществить ее в любом помещении или на улице.


При проведении ингаляции, ультразвуковой небулайзер можно наклонять под любым углом и в любой плоскости, что является крайне удобным при проведении процедуры для лежачих больных, детей или престарелых пациентов. Такой ингалятор работает практически бесшумно, что также является большим плюсом, например, при проведении ингаляции детям.

Основным минусом ультразвукового ингалятора является ограниченность лечебных составов, с которыми он может работать. Большинство веществ со сложным химическим строением, под действием ультразвука распадаются или теряют свои лечебные свойства, поэтому ультразвуковой ингалятор не подойдет для лечения эфирными маслами, гормонами или антибиотиками.

Среди недостатков ультразвукового ингалятора, следует отметить также невозможность контроля и регулировки размеров частиц при проведении процедуры. Образовавшиеся под действием ультразвука частицы имеют одинаковый размер, который может быть неэффективным в данном конкретном случае.

Стоимость также не является сильной стороной ультразвукового ингалятора. С точки зрения цены, эти приборы существенно дороже своего основного конкурента — компрессорного небулайзера.

Лучший ингалятор для вас

Сегодня на российском рынке присутствует множество моделей ингаляторов разных типов. Опираясь на личные потребности и рекомендации врачей, каждый пациент может подобрать себе модель, оптимальную для использования именно в его случае.

Вообще, два основных вида ингаляторов, компрессорный и ультразвуковой, принципиально друг от друга отличаются не сильно. Их основные различия это:

Используемые лечебные растворы. Компрессорный ингалятор может работать с любыми, даже самолично изготовленными растворами, тогда как ультразвуковой точно не будет работать с антибиотиками, муколитиками и эфирными маслами.

Размер устройства. Компрессорный небулайзер всегда больше по размеру и тяжелее, нежели ультразвуковой, поэтому последний остается более предпочтительным с точки зрения мобильности.

Уровень шума при работе. Компрессорный ингалятор при работе создает много шума, а ультразвуковой прибор практически бесшумен.

Условия проведения ингаляции. Компрессорный ингалятор может быть использован только в положении сидя, тогда как ультразвуковой небулайзер делает возможным проведение ингаляции в любой позе пациента.


Всё, больше отличий между этими приборами нет. Точный выбор ингалятора зависит от диагноза, анамнеза, индивидуальных особенностей пациента и его истории болезни, и осуществляется только после консультации с врачом. По этим причинам, не существует единой точки зрения о превосходстве одного типа небулайзеров – в каждом конкретном случае он выбирается исходя из конкретных задач и целей.

В чем разница между компрессорными, ультразвуковыми и паровыми ингаляторами?

Паровые ингаляторы – бюджетный вариант

Основное преимущество – недорогая цена и возможность, помимо ингаляции, делать паровые маски для лица. Среди недостатков – горячий пар, в который преобразуется лекарство. Высокая температура разрушает лечебные свойства некоторых лекарственных препаратов. К тому же, горячий пар представляет опасность, особенно для ребенка.

Компрессорные ингаляторы-небулайзеры – лидеры продаж

Устройства работают по принципу создания аэрозоля путем разбивания жидкого лекарства потоком сжатого воздуха, нагнетаемым компрессором

Название небулайзер происходит от латинского nebula – облако, туман. В процессе работы прибора из жидкого лекарственного раствора создается аэрозольное облако из мелкодисперсных частиц, напоминающее холодный туман. Пациент вдыхает аэрозоль через мундштук или маску из ПВХ. Маски в комплекте идут в двух размерах – детская и взрослая. В приборах, разработанных специально для детей, есть еще и маска для грудничков.

Компрессорные приборы имеют массу достоинств, что подтверждают хорошие многочисленные отзывы в сети.

Преимущества

  • Аэрозольное облако состоит из частичек разного диаметра. Самые мелкие из них (2,5-3,0 мкм) легко проникают в нижние отделы дыхательной системы. Более крупные имеют размер 5-7,5 и оседают выше, в верхних дыхательных путях. Благодаря этому ингаляционная терапия охватывает всю дыхательную систему.

  • Работают со многими лекарствами, за исключением тех, что на масляной основе.

  • Лекарственные препараты не теряют своих лечебных свойств в процессе ингаляции.

  • Модели отличаются длительным сроком работы.

  • Безопасны.

Среди недостатков – уровень шума в 60-65 децибел (в детских моделях – 45 дцб), работа от сети (некоторые портативные модели работают автономно, от батареек).

 

Высокотехнологичные ультразвуковые приборы

  • Аэрозольное облако создает ультразвук, который разбивает жидкое лекарственное средство на мелкодисперсные частицы. Приборы абсолютно бесшумны, компактны и могут работать от батареек. Портативный прибор занимает мало места и удобен для тех, кто нуждается в ингаляции не только дома, но и на работе, в пути.

  • Но у ультразвуковых приборов есть существенный минус – ультразвук разрушает некоторые лекарства (антибиотики, гормональные препараты).

  • Этого недостатка лишены МЕШ-небулайзеры  –  исключительно высокотехнологичные модели, в которых аэрозоль создается путем «продавливания» жидкого лекарства сквозь мельчайшую мембранную сетку. Приборы очень компактны, весят мало (100-150 г) и совершенно бесшумны. МЕШ-небулайзеры имеют закрытую камеру, благодаря чему ингаляции можно проводить лежачим больным и маленьким детям.

  • Единственный недостаток МЕШ-моделей – достаточно высокая цена, что перекрывается солидными преимуществами прибора и выгодами для здоровья человека.

 

Сравнительная таблица характеристик ингаляторов-небулайзеров

Виды ингаляторов

Паровые

Компрессорные

Ультразвуковые

Ультразвуковые МЕШ-небулайзеры

Диаметр частиц, мкм

_

0,29-7,5

0,5-8,0

4,2-10,0

Для детей и взрослых

да

да

да

да

Частичное разрушение лекарственных свойств

да

нет

да

нет

Автономный режим работы

нет

Есть в некоторых моделях

есть

есть

Собираясь приобрести модель, ориентируйтесь на свои критерии выбора. Для домашних ингаляций предпочтительнее компрессионные или ультразвуковые модели, для лечения хронических заболеваний – меш-небулайзер. Если в семье грудные дети – остановите выбор на детской модели. Тем более что этим же прибором можно делать ингаляции и взрослым членам семьи.

Купить компрессорные и ультразвуковые ингаляторы-небулайзеры по низкой цене вы можете на сайте нашего интернет-магазина. Доставка товара по Москве и области курьером, по России — транспортной компанией. Также приобрести ингаляторы и другую медицинскую технику, предназначенную для стационаров или домашнего использования можно оффлайн, в розничных магазинах Медтехно в Москве и Подмосковье. 

Какой небулайзер выбрать — компрессорный или ультразвуковой? Блог Tonometr.net

При лечении заболеваний органов дыхательной системы ключевую роль играет своевременная ингаляционная терапия. Сегодня на смену «бабушкиным» методам, таким, как вдыхание пара от отварной картошки, пришли современные ингаляторы – небулайзеры. Это устройства, с помощью которых лекарственный препарат из жидкого состояния переходит в аэрозоль. Действующее вещество попадает непосредственно в очаг инфекции, тем самым повышая эффективность процедуры. Зачастую именно необходимость ингаляционного лечения становится причиной госпитализации больных с бронхитом, астмой, пневмонией, кашлем при ОРВИ.

Виды небулайзеров: в чем между ними разница?

В зависимости от принципа действия небулайзеры бывают компрессорные, ультразвуковые и электронно-сетчатые. Каждый вид имеет свои достоинства, недостатки и особенности применения. Иногда к небулайзерам ошибочно причисляют паровые ингаляторы. Но получаемый при процедуре пар не содержит частиц нужного размера, необходимого для проникновения лекарства в нижние и средние дыхательные пути.

Компрессорные небулайзеры

Компрессорные небулайзеры являются наиболее популярными аппаратами для ингаляционной терапии в домашних условиях. Через воздуховодную трубку компрессор подает воздух в небулайзерную камеру, где и происходит преобразование лекарства в аэрозоль. Ассортимент применяемых в компрессорных небулайзерах препаратов практически неограничен: муколитики, глюкокортикоиды, антибиотики, бронходилататоры, гормональные препараты, солевые растворы. Нельзя использовать лекарства на основе эфирных масел, отвары трав, суспензии и сиропы. Есть и недостатки: большинство таких аппаратов достаточно крупные и шумные. Кроме того, положение камеры с лекарством должно быть строго вертикальным. Поэтому для ингалирования совсем маленьких детей и лежачих больных они не подходят.

Чтобы ингаляция с помощью компрессорного небулайзера имела максимальный терапевтический эффект, стоит обратить внимание на тип небулайзерной камеры. Они бывают прямоточные, активируемые вдохом и дозиметрические. В прямоточной камере выход аэрозоля происходит с постоянной скоростью, т. е. лекарство попадает в организм только при вдохе. Во время выдоха аэрозоль выбрасывается в воздух, следовательно, большая часть препарата не достигает цели. Куда эффективнее действуют камеры, в которых интенсивность высвобождения аэрозоля повышается во время вдоха. Потеря лекарства при этом минимальна, а лечебный эффект – гораздо выше. Что касается дозиметрических камер, то их применяют для лечения серьезных патологий дыхания, в том числе легочной формы муковисцидоза. Управляемая сложной электроникой, небулайзерная камера подстраивается под дыхание больного и продуцирует аэрозоль только во время вдоха.

Ультразвуковые небулайзеры

Механизм работы ультразвуковых небулайзеров основан на распылении лекарства под действием высокочастотных колебаний ультразвуковых волн. На выходе образуется облако аэрозоля из частиц с минимальным размером 0,5 мкм, которые могут оседать на мельчайших бронхах. Это позволяет применять их для лечения самых сложных заболеваний дыхательной системы. Средний размер частиц аэрозоля составляет 4-5 мкм. Преимущества ультразвуковых небулайзеров:

  • бесшумность;
  • невысокая цена;
  • относительная компактность;
  • можно варьировать угол наклона;
  • некоторые модели не требуют питания от электросети.

Существенным недостатком таких устройств является ограничение спектра применяемых лекарственных препаратов. Это связано с тем, что высокомолекулярные соединения могут разрушаться под воздействием ультразвука. Поэтому ряд антибиотиков, муколитиков, гормональных лекарств не рекомендованы для ингаляций в ультразвуковом небулайзере.

Мэш небулайзеры

Электронно-сетчатые (мэш-небулайзеры). Это инновационное поколение аппаратов для ингаляционного лечения. Аэрозоль образуется при прохождении препарата через мембрану с микроскопическими отверстиями. Плюсы таких устройств:

  • широкий спектр применяемых препаратов;
  • мобильность и компактность (работают от аккумуляторов)
  • допустим любой градус наклона;
  • отсутствие остаточного объема лекарства (весь объем жидкого лекарства преобразуется в аэрозоль).

Пожалуй, единственным минусом, могущим удержать от покупки мэш-небулайзера, является его высокая стоимость. Но если в семье страдают хроническими заболеваниями дыхательных путей или есть астматик, лучше все же потратиться на такой аппарат.

Важно знать! Эфирные масла не рекомендованы к применению в небулайзерах независимо от принципа их действия. Это чревато выходом аппарата из строя. Кроме того, попадание масла в мелкие бронхи может приводить к так называемой масляной пневмонии. Препараты на масляной основе годятся только для паровых ингаляторов при лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Выбирая и пользуясь небулайзером, стоит помнить, что ингаляционная терапия, как и любое другое лечение, требует профессионального подхода. Только врач должен назначать вид и дозировку препарата для ингаляции.

Поделиться этой статьей

Твитнуть Поделиться Поделиться Google+ Pinterest

Комментарии (0)

Пока нет комментариев

Основные виды ингаляторов и их отличия

Среди приборов, используемых в настоящее время для проведения ингаляционной терапии респираторных заболеваний, наиболее распространенными являются паровые, компрессорные и ультразвуковые ингаляторы, в том числе наиболее современные и технологичные устройства, работающие по меш-технологии.  При этом последние три типа ингаляторов чаще называют небулайзерами (от лат. nebula – облако), поскольку их принцип действия заключается в преобразовании лекарственного средства в мелкодисперсный аэрозоль – так называемое «аэрозольное облако», способное проникать во все отделы дыхательных путей человека, включая самые глубоко лежащие и труднодоступные для других методов лечения – мелкие бронхи, бронхиолы и легочные альвеолы.

Пациенту, который планирует купить ингалятор для лечения органов дыхания в домашних условиях, прежде всего, необходимо ознакомиться с основными типами таких устройств, их характерными особенностями и отличительными чертами.

Компрессорный ингалятор-небулайзер

Ингалятор-небулайзер компрессорного типа (струйный) представляет собой электрическое устройство, состоящее из двух основных функциональных частей: компрессора, генерирующего мощный поток воздуха, и небулайзерной камеры, в которой и происходит его смешивание с лекарственным средством (распыление) с образованием мелкодисперсного аэрозоля, способного беспрепятственно проникать в любые отделы респираторного тракта. Компрессорные небулайзеры применяются при всех видах заболеваний дыхательных путей, просты в использовании и недороги.

Они могут использоваться у пациентов самого широкого возрастного диапазона и степени тяжести заболевания, от младенцев до лиц старческого возраста, а также у послеоперационных, лежачих тяжелобольных пациентов с ослабленной дыхательной функцией. Лечение с их помощью происходит в режиме естественного дыхания даже во время сна. Важным преимуществом большинства моделей компрессорных ингаляторов, представленных на рынке, является их способность к регулированию размера аэрозольных частиц, благодаря чему лекарственное вещество получает возможность проникать именно в те зоны дыхательных путей, где это наиболее необходимо при каждом конкретном заболевании. К недостаткам можно отнести лишь довольно заметный шум, издаваемый устройством при работе.

Ультразвуковой ингалятор-небулайзер

В ультразвуковых ингаляторах-небулайзерах лекарственное вещество распыляется до состояния аэрозоля за счет высокочастотных вибраций, создаваемых пьезоэлектрическим элементом. Преобразованное таким образом лекарство способно осаждаться, оказывая лечебное воздействие, в любых отделах дыхательных путей, включая мелкие бронхи, бронхиолы и альвеолы легких. Ультразвуковые небулайзеры отличаются бесшумной работой, компактными размерами и довольно высокой эффективностью. Они могут применяться для лечения самого широкого спектра заболеваний респираторного тракта и полноценно функционируют при любом угле наклона, благодаря чему их использование возможно у детей раннего возраста и лежачих больных даже во время сна.

Однако, наряду с этим, такие устройства имеют ряд довольно существенных недостатков, из-за которых они не нашли такого же широкого применения у потребителей, как другие типы подобных аппаратов. К таким недостаткам относятся ограниченный круг применяемых препаратов (к примеру, они неспособны образовывать аэрозоль из вязких лекарственных растворов и суспензий), нагрев лекарства в процессе небулизации, разрушающий его структуру и меняющий свойства, а также довольно высокая стоимость.

Меш-небулайзеры

Меш-небулайзеры относятся к принципиально новому типу устройств, разработанных для осуществления ингаляционного лечения заболеваний органов дыхания. Это портативные, тихие и высокоэффективные ингаляторы, работа которых основана на применении уникальной технологии «вибрирующей мембраны» или меш-технологии. Аэрозоль в таких аппаратах производится путем мгновенного пропускания лекарственного вещества (раствора или взвеси) через вибрирующую в ультразвуковом диапазоне металлическую мембрану с множеством микроскопических отверстий заданного размера и формы. Благодаря этому удается получать сверхмалые частицы действующего вещества, которые способны проникать и эффективно воздействовать на пораженные ткани в самых глубоколежащих отделах дыхательных путей, недоступных для других видов местного лечения.

Меш-небулайзеры (еще их называют электронно-сетчатыми) характеризуются ультракомпактными размерами и портативностью, позволяющими использовать их практически в любых условиях, где бы ни находился пациент. Они просты в применении, бесшумны и могут работать под любым углом наклона, что делает их максимально удобными для лечения маленьких детей и лежачих больных. В отличие от обычных ультразвуковых ингаляторов в меш-приборах отсутствует возможность нагревания и разрушения препарата, а кроме того, в них могут использоваться практически любые лекарства, предназначенные для ингаляционной терапии без ограничения.

Паровые ингаляторы

Наиболее традиционный, недорогой и простой тип ингалятора, который преобразует лекарственный препарат в форму, пригодную для ингаляционного введения в дыхательные пути, путем смешивания его с водяным паром. Вода нагревается до температуры кипения либо самим прибором, либо, если в нем не предусмотрена такая возможность, прибор заполняется предварительно нагретой водой, в которую затем добавляется легкоиспаряющееся лекарственное средство. В числе преимуществ таких приборов стоит отметить положительное воздействие самого пара, который не только транспортирует лекарство к очагу воспаления, но и прогревает дыхательные пути, улучшая в них циркуляцию крови и активизируя обменные процессы, а также способствует разжижению и выведению мокроты.

Такие ингаляторы обычно используются для лечения острых респираторных инфекций и их осложнений в виде воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, например, ринитов и риносинуситов, отитов, тонзиллитов, ларингитов, трахеитов и пр. Паровые ингаляции могут проводиться с использованием препаратов лекарственных растений, эфирных масел, минеральных вод, солевых и содовых растворов. Среди недостатков: разрушающее воздействие нагревания на большинство лекарственных препаратов, недостаточная концентрация действующего вещества, поступающего в дыхательные пути, низкий терапевтический эффект, риск обжигающего воздействия горячего пара.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ ИНГАЛЯТОРОВ-НЕБУЛАЙЗЕРОВ

Выбор ингалятора — компрессорный или ультразвуковой?

Зима близко – готовим ингалятор к бою!

В России наступает зима – время мороза и снега, теплой одежды и горячего чая, катаний на лыжах и коньках, пора прогулок по заснеженным паркам, дружеских забав на свежем воздухе и семейных посиделок в теплой квартире. Вместе с зимними радостями, к нам приходят мороз, сквозняки, перепады температур, разные инфекции и аллергии – а значит, наступает сезон кашля и чихания, простуды и насморка, в общем, время максимальной опасности различных респираторных заболеваний дыхательных путей.

Издавна лучшим средством для их лечения считались ингаляции – процедуры, позволяющие направить действующее лечебное средство непосредственно в органы дыхания. Изначально такие процедуры проводились с помощью горячего пара от лекарства или целебного настоя, которые глубоко вдыхал пациент. Не удивительно, что первыми профессиональными ингаляторами были именно паровые устройства. Но наряду с высокой эффективностью, паровые ингаляторы имеют ряд недостатков и ограничений – они неудобны, небезопасны, имеют множество противопоказаний и ограничений, в том числе и по используемым лекарственным составам.

Поэтому в наше время от ингаляций с помощью горячего пара, а соответственно, и от паровых ингаляторов, отказалось подавляющее большинство как врачей, так и пациентов. Им на смену пришли ингаляторы (небулайзеры) нового типа – компрессорные и ультразвуковые устройства, позволяющие безопасно, быстро и точно направить лекарственное средство непосредственно в органы дыхания.

Итак, давайте определим плюсы и минусы этих медицинских приборов, разберемся в их устройстве и оказываемом воздействии на организм – одним словом, давайте вместе выберем нужный ингалятор!

Компрессорный ингалятор

Принцип работы компрессорного ингалятора заключается в том, что лекарственное вещество, залитое в резервуар, подвергается эффективному воздействию компрессора и расщепляется на мельчайшие частицы. Затем, смешавшись с подаваемым воздухом, полученная взвесь попадает в трубку, откуда подается в раструб или маску для вдоха пациента.

Размер частиц такого состава очень мал, поэтому лекарство не может попасть слишком глубоко в дыхательную систему, но зато окажет воздействие на верхние и нижние дыхательные пути целиком, даже на мельчайшие бронхи и бронхиолы.  Многие модели компрессорных ингаляторов обладают регулируемой системой распыления, что позволяет обеспечить направленность лекарственного потока. В зависимости от заданного размера частиц, такой небулайзер способен воздействовать на различные участки дыхательной системы. Например, подача потока частиц размером 6 мкрн позволяет эффективно лечить поражения средних или верхних дыхательных путей, например, трахеит и бронхит.

Компрессорный ингалятор имеет целый ряд достоинств, которые позволяют использовать это устройство самому широкому кругу пациентов, для решения обширнейшего же круга задач. Имеет такое устройство и свои недостатки. Положительные и отрицательные стороны его использования имеет смысл рассматривать комплексно, потому что часто это две стороны одной и той же характеристики ингалятора.

Итак, компрессорный ингалятор, во-первых, очень надежен в эксплуатации. Простота и лаконичность конструкции позволяет ему исправно выполнять свои функциональные задачи без ремонта длительное время. Это бесспорное достоинство. Но именно простота и обуславливает такие недостатки небулайзера, как большие вес и габариты, а также высокий уровень рабочего шума. Компрессорный ингалятор подойдет только для стационарного использования и только для пациента, могущего принять заданное для проведения процедуры положение (сидя) – для пациентов с ограниченной активностью, его эксплуатация может оказаться невозможной.

Хотя и не обязательно. При работе компрессорного ингалятора, образуется респираторное облако, которое может подаваться в органы дыхания даже со значительного расстояния, потому что сам ингалятор может быть зафиксирован на маске. В этом случае, прибор пойдет для использования детям или лежачим больным.

Еще одна отличительная особенность компрессорного ингалятора – это шум при работе, что может раздражать или пугать во время лечения. Для маленьких пациентов, выпускаются детские модели, которые отличаются от взрослых низким уровнем шума и ярким дизайном в виде игрушки, чтобы увлечь ребенка процессом игры и не фокусировать его мыслей на лечебной составляющей ингаляции. Впрочем, любая модель компрессорного ингалятора может быть использована и детьми, и взрослыми – достаточно лишь использовать соответствующую маску. Детская и взрослая маска входят в базовую комплектацию многих моделей или докупаются отдельно.

Современные компрессорные ингаляторы оснащаются клапаном входа-выдоха, который подает лекарство только на вдохе, чем способствует существенной экономии лекарственных растворов, которые могут довольно дорого стоить.

Компрессорный ингалятор способен распылять практически любые средства, в том числе антибиотики, гормоны или масляные растворы. В таком небулайзере можно распылять даже лекарственные препараты, изготовленные своими руками – отвары, настои и взвеси. Но для подобных процедур, всё же рекомендуется сначала внимательно изучить условия эксплуатации ингалятора.

Ультразвуковой ингалятор

Ультразвуковой ингалятор способен распылять лекарственные средства в виде аэрозоля, который проникает во все, даже труднодоступные участки дыхательной системы. Его принцип работы отличается тем, что мельчайшие фракции лекарственного средства образуются под воздействием ультразвука, влияющего на залитый в емкость раствор. Полученная субстанция попадает в раструб для вдоха пациента в виде взвеси.

Среди достоинств подобных приборов, первым делом следует отметить компактность. Обычные портативные варианты ультразвуковых небулайзеров практически ничего не весят и с легкостью помещаются в карман, что позволяет носить их с собой и использовать в любом удобном месте.

Ультразвуковой ингалятор можно наклонять во время процедуры под любым углом, что позволяет его использовать для возрастных пациентов, детей или пациентов с длительным предписанным постельным режимом. Этот прибор абсолютно бесшумен и, благодаря мощному встроенному аккумулятору, может использоваться автономно, без дополнительного источника питания.

К недостаткам ультразвукового ингалятора следует отнести, в первую очередь, ограниченность лекарственных средств, которые в нем могут применяться. Многие вещества распадаются под воздействием ультразвука, поэтому с помощью такого ингалятора нельзя проводить лечение антибиотиками или эфирными маслами.

Еще одним немаловажным недостатком ультразвукового ингалятора является невозможность регулировать размеры частиц. Полученные в результате ультразвукового воздействия частицы лекарственного вещества имеют единый размер и могут оказаться неэффективными в тех или иных условиях.

Ну и цена. Ультразвуковые ингаляторы стоят ощутимее дороже компрессорных небулайзеров и стоимость их технического обслуживания тоже существенно выше.

Выбираем свой ингалятор

Интернет-журнал Yandex.Zen составил топ-2019 лучших ингаляторов на российском рынке. В него входят небулайзеры таких известных марок, как B.Well, Omron, Little Doctor и некоторые другие. После консультации с врачом и основываясь на личных предпочтениях, вы сможете подобрать себе прибор, полностью удовлетворяющий вашим требованиям.

Если подвести краткое резюме всему вышесказанному, то можно отметить, что два основных существующих типа ингаляторов имеют не так уж много отличий.

Размер. Компрессорный ингалятор всегда отличается большим размером и весом, нежели ультразвуковой. Поэтому с точки зрения мобильности, последний вариант является предпочтительным.

Рабочий уровень шума. Ультразвуковой небулайзер практически бесшумен, тогда как компрессорный вариант при работе создает много шума.

Удобство проведения процедуры. Компрессорный ингалятор позволяет проводить процедуру только сидя, тогда как его ультразвуковой собрат делает возможным осуществление ингаляции в любой позе пациента.

Применяемые лекарственные средства. Компрессорный небулайзер позволяет превратить в аэрозоль любой, даже собственноручно изготовленный состав, тогда как ультразвуковой ингалятор не может работать с эфирными маслами, антибиотиками и муколитиками.

Вот и все отличия. Окончательный выбор того или иного варианта зависит, в первую очередь, от истории болезни, персональных особенностей пациента и нюансов получаемого им лечения. Именно поэтому не существует однозначной точки зрения о предпочтении какого-нибудь одного вида ингаляторов – каждый из них подбирается врачом индивидуально для максимально эффективного решения тех или иных поставленных в ходе лечения задач и целей.

 

Ингалятор и небулайзер — что это? Их сходства и различия

Респираторные заболевания – одни из самых распространенных в мире. Один из самых эффективных способов их лечения – это ингаляционная или небулайзерная терапии. Что это такое? В чем их сходство и различие? Об этом мы расскажем в данной статье.


Ингаляторы и небулайзеры предназначены для лечения респираторных заболеваний. Принцип их работы примерно одинаков, но, все же, имеются некоторые различия.

Ингаляторы и небулайзеры – что это?

Итак, немного терминологии.

Ингалятор (от лат. inhalo — вдыхаю) – прибор, предназначенный для введения лекарственных средств методом вдыхания. Лекарственные средства преобразуются в пар или аэрозоль. Кроме того, вдыхать можно и порошкообразные средства. Небулайзер — это вид ингалятора, который из лекарств жидких форм генерирует аэрозоль с определенным размером частиц.

Разновидности небулайзеров

Теперь, когда мы разобрались с терминологией, рассмотрим разновидности небулайзеров. Между собой приборы различаются механизмом работы. Небулайзеры бывают:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • меш.

Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарство в аэрозоль при помощи компрессора. Как правило, такие приборы используются для домашнего лечения. Они просты в использовании и хранении, работают с широким спектром лекарственных средств. При массе плюсов, такие небулайзеры имеют один минус – громкая работа компрессора. Но, стоит, отметить, что даже громкая работа компрессора может напугать только совсем маленького ребенка. Кроме того, существуют негромкие небулайзеры, созданные специально для детей.

Ультразвуковые небулайзеры расщепляют лекарство до состояния аэрозоля при помощи ультразвука. К основным плюсам таких приборов можно отнести бесшумную работу и способность генерировать мелкодисперсный аэрозоль, проникающий глубоко в нижние дыхательные пути. К минусам данных приборов, пожалуй, можно отнести довольно узкий спектр лекарственных средств, с которыми может работать данный вид прибора.

Меш небулайзеры преобразуют лекарственные вещества в аэрозоль при помощи вибрирующей сетки-мембраны. Такие приборы бесшумны, удобны. Некоторые модели, как, например, OMRON U22 позволяют проводить ингаляции под любым углом, даже лежа.


Для чего предназначены небулайзеры?

Предназначение небулайзеров, как и любых ингаляторов, — лечение различных респираторных заболеваний. Способность преобразовывать в аэрозоль лекарственные средства позволяет доставлять лекарство непосредственно к очагу воспаления. При помощи обычного парового ингалятора лечить, например, бронхит или астму абсолютно невозможно. Крупные капельки пара просто не в состоянии «добраться» до воспаленных органов и оседают в верхних дыхательных путях.

Использование ингаляторов оправдано при легких простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, при ароматерапии. Для лечения серьезных простудных или инфекционных заболеваний или аллергий необходимо распыление лекарства на мелкие частицы.

Подводя итоги, можем сделать вывод, что небулайзеры – это разновидность ингаляторов, предназначенных для лечения широкого спектра заболеваний.

Преимущества ультразвуковых небулайзеров перед небулайзерами со сжатым воздухом

Для людей, страдающих астмой или некоторыми видами аллергии и желающих облегчить свое заболевание, ультразвуковые небулайзеры являются очень хорошим вариантом по сравнению с обычными небулайзерами. Ультразвуковые распылители быстрее превращают лечебный раствор в крошечные капельки. Эти небулайзеры также работают тихо.

Как они работают

Ультразвуковые небулайзеры содержат преобразователи, излучающие ультразвуковые звуковые волны.Именно ультразвуковые звуковые волны превращают лечебный раствор в очень маленькие капельки. Звуковые волны преобразуют раствор, когда они соприкасаются с поверхностью раствора. Благодаря тому, что ультразвуковые небулайзеры превращают лечебный раствор в туман, аэрозольная терапия становится еще более эффективной. Это потому, что важные частицы раствора распределены равномерно.

Ультразвук означает высокочастотный звук. Человеческие уши не могут улавливать ультразвуковые звуки. Следовательно, ультразвуковые звуковые волны в ультразвуковых небулайзерах не могут повредить человеческий слух.

Ультразвуковые распылители

и небулайзеры со сжатым воздухом

Обычные небулайзеры используют сжатый воздух для превращения лечебного раствора в туман. Хотя этот метод также эффективен для облегчения состояния человека, страдающего астмой, лучше использовать ультразвуковые небулайзеры. В отличие от небулайзеров со сжатым воздухом, ультразвуковые небулайзеры не используют тепло. Тепло ухудшает качество лечебного раствора.

Другое применение

Есть ультразвуковые небулайзеры, которые работают как увлажнители. Это более крупные ультразвуковые небулайзеры. Они достаточно большие, чтобы увеличить влажность в комнате. Вместо лечебного раствора ультразвуковые увлажнители превращают воду в туман. Кроме того, в увлажняющих ультразвуковых небулайзерах есть вентиляторы, которые распределяют туман.

Преимущества и меры предосторожности

Маленькие ультразвуковые небулайзеры и увлажняющие ультразвуковые небулайзеры избавляют людей, страдающих астмой, от дискомфорта, вызванного их состоянием здоровья. Эти небулайзеры максимизируют эффективность лечебных растворов, поскольку они не используют тепло для превращения лекарства в туман. Кроме того, увлажняющие ультразвуковые небулайзеры могут лечить другие состояния, такие как сухость кожи и холод. Однако есть исследования, которые показывают, что некоторые вредные микроорганизмы могут быть распространены с помощью небулайзеров. Поэтому, чтобы предотвратить любые вредные воздействия, очень важно правильно соблюдать инструкции по эксплуатации небулайзера.

Категории продуктов

Французский Испанский Итальянский Немецкий Португальский (Португалия) Корейский Русский Турецкий Хинди

Все, что вам нужно знать о небулайзерах и компрессорах — Conzumr

Небулайзер — это устройство, которое используется для введения лекарств в туманной форме, которые вдыхаются в легкие.Небулайзеры используются для лечения астмы и других респираторных заболеваний. Устройство использует механическую энергию для преобразования жидкого лекарства в аэрозоль, который представляет собой не что иное, как туман из мелких капель.

Компрессорный небулайзер превращает жидкое лекарство в туман, чтобы его можно было эффективно вдохнуть, дыша естественным путем, через маску или через мундштук. Распылитель и компрессор быстро распыляют жидкое лекарство, так что лекарство точно попадает глубоко в легкие пациента, что снижает потери лекарственного средства.

Как работает небулайзер?

Небулайзер состоит из устройства, которое приводит в действие небулайзер, и трубки, соединяющей устройство с контейнером, в котором хранится лекарство. Жидкое лекарство превращается в туман в контейнере. В контейнере с лекарством есть клапан, который позволяет контролировать количество распыляемого тумана.

Условия использования небулайзера

Это общие термины, которые вы должны знать при покупке небулайзера.

Размер частиц: размер аэрозольных частиц должен составлять 5-10 микрон. Все, что больше или меньше, в большинстве случаев неэффективно.

Бак небулайзера: в компрессорных небулайзерах используется трубка, называемая небулайзерной трубкой, которая соединяет небулайзер с компрессором, и имеет высоту почти 7 футов.

Небулайзер: собственно часть, которая выполняет работу, связана с контейнером для лекарства и компрессором, который производит аэрозоли.

Контейнер для лекарств: стакан, в который наливается жидкое лекарство перед его аэрозольной обработкой

Аэрозоль: вдыхаемый туман или пар лекарства.

Электронный небулайзер: использует вибрирующую сетку для создания аэрозоля.

Компрессор: механическая часть, нагнетающая воздух в небулайзер

Струйный небулайзер: это название системы компрессорного небулайзера.

Ультразвуковой распылитель: использует ультразвуковые волны для распыления жидкого лекарства в отличие от сжатого воздуха.

Принадлежности: это множество предметов, которые необходимо использовать при использовании небулайзера. Это маски, насадки для мундштуков, источники питания или пустышки

.

Типы небулайзеров

  • Настольная небулайзерная система: может быть размещена на прочной поверхности и предназначена для использования в помещении. Это портативная система, которая дешевле и имеет более длительную гарантию на продукт. Больше подходит для маленьких детей или людей, которым требуются канцелярские товары
  • Портативный небулайзер: меньше и легче настольного небулайзера. Это мобильное устройство, поскольку оно карманное и работает от источников постоянного тока.

Типы небулайзерных систем

Различные типы небулайзеров:

  • Поршневой распылитель: также называется струйным или аэрозольным распылителем.Воздухопроницаемый туман подается из трубок через компрессор с поршневым приводом. Установлено, что он эффективен при лечении большинства респираторных заболеваний. По сравнению с ультразвуковым небулайзером он шумный
  • Сетчатый распылитель: Устройство этого типа можно использовать для распыления водных растворов, но оказалось, что оно менее эффективно для распыления суспензий
  • Ультразвуковой распылитель: эта система устройства использует высокочастотные звуковые колебания для преобразования жидкого лекарства в туман. Частицы аэрозоля однородны и намного меньше по размеру, поэтому рекомендуется для пациентов, страдающих муковисцидозом. Он тише и доставляет лекарство намного быстрее, чем струйные небулайзеры
  • .
  • Компрессор небулайзер
  • Компрессор без подогрева Небулайзер

Типы режимов работы: В небулайзерах доступны различные режимы работы. Выбирать из —

  • Непрерывный
  • синхронизированный
  • 30 мин вкл. / 30 мин выкл
  • 45 мин вкл. / 45 мин выкл

Емкость распыления: Емкость распылителя составляет от 5 мл до 10 мл.В зависимости от требований и полезности можно выбрать необходимую мощность.

Потребляемая мощность: Потребляемая мощность варьируется от 1,5 Вт до 180 Вт.

Диапазон цен: Цены на небулайзеры и компрессоры зависят от выбранной вами системы небулайзеров. Это также зависит от образования тумана, который представляет собой однородные аэрозоли в распылителях более высокого уровня.

Чистка и наличие принадлежностей

Покупая небулайзер, помните о простоте очистки устройства.Сетчатый тип требует регулярной чистки, при этом все детали разбираются, промываются, очищаются и затем снова собираются.

Все элементы, не входящие в стандартную комплектацию небулайзерных систем, называются аксессуарами. Они должны быть легко и дешево доступны.

Выбор подходящего небулайзера

Небулайзер и компрессор — это инвестиция в ваше здоровье. Небулайзер становится неотъемлемой частью вашего существа, вашего образа жизни, поскольку это медицинская необходимость. При выборе небулайзера проконсультируйтесь с врачом о своих симптомах, диагнозе и плане лечения, которому вы должны следовать.Проверьте, какие лекарства будут назначены и как часто вы должны использовать небулайзер.

В зависимости от образа жизни вы можете выбрать настольную модель для домашнего использования или портативную, когда собираетесь в путь. Портативный должен питаться от аккумулятора.

Если у вас всегда мало времени, выберите ультразвуковой аппарат, так как он занимает меньше времени по сравнению с компрессорным небулайзером, которому требуется почти 15 минут для доставки лекарства.

Если детям требуется лечение небулайзером, купите удобные для детей небулайзеры.Выбирайте небулайзеры с героями мультфильмов, так как размер небулайзера может напугать ребенка.

Диапазон цен, простота очистки небулайзера и наличие аксессуаров также являются важными решающими факторами при покупке небулайзера.

Принимая во внимание все вышеперечисленное, выберите небулайзер и компрессор, которые подходят вам лучше всего!

Небулайзер

— обзор | Темы ScienceDirect

Распылители

Распылители можно использовать для доставки широкого спектра лекарств как в виде раствора, так и в виде суспензии (т.е. один небулайзер может использоваться для доставки нескольких лекарств). С другой стороны, ингаляторы с дозированными дозами (под давлением и сухой порошок) предназначены для комбинации лекарственное средство-устройство и связаны с высокими затратами на этапе исследований и разработок, а на этапе после разработки для получения разрешения регулирующих органов требуется тестирование. Следовательно, аэрозольные препараты для лечения таких заболеваний, как муковисцидоз, чаще всего доставляются через небулайзер.

Однако в настоящее время признано, что из-за большой вариабельности доставки из разных типов небулайзеров при тестировании безопасности и эффективности (особенно новых лекарств) необходимо учитывать конкретную используемую комбинацию лекарственное средство-небулайзер.Например, в документации по пульмозиму (дорназа альфа) содержится список рекомендуемых небулайзеров и указаны компрессоры, которые должны использоваться с каждым из рекомендуемых струйных небулайзеров.

Распылители не могут быть идеальными устройствами для создания терапевтически эффективного аэрозоля из нового лекарственного препарата. Это может привести к передозировке или недостаточной дозировке в легкие, поскольку характеристики распылителя могут широко варьироваться при использовании для распыления лекарственного средства, которое либо не предназначено для доставки в аэрозольной форме, либо предназначено для использования в другом распылителе.Использование лекарств и / или устройств доставки не по назначению с несоответствием лекарственного средства устройству доставки может привести к проблемам.

Лекарственные средства, такие как антибиотики (тобрамицин), используемые для лечения Pseudomonas spp. Инфекции легких имеют сравнительно высокие значения МИК, и большие объемы, необходимые для достижения терапевтической концентрации в месте действия, исключают их использование в качестве состава pMDI. Более сильнодействующие лекарства, такие как те, которые используются при лечении астмы, требуют гораздо меньшей общей дозы; отсюда широкое использование составов pMDI для лечения астмы.Таким образом, небулайзеры, генерирующие «влажный» аэрозоль, являются предпочтительным устройством для многих лекарств. 76

Струйные небулайзеры уже много лет используются для лечения респираторных заболеваний (рис. 16.6). Лекарственные формы для струйных небулайзеров, как правило, представляют собой водные растворы, хотя некоторые лекарства отпускаются в форме суспензий (кортикостероиды) или вязких растворов (антибиотики). Самой простой конструкцией небулайзера является Т-образный струйный распылитель (рис. 16.7). Аэрозоль образуется при прохождении воздушного потока через трубку Вентури в корпусе небулайзера.Это формирует зону низкого давления, которая вытягивает через подающую трубку капли из раствора или суспензии лекарственного средства в корпусе распылителя, и, в свою очередь, это создает поток распыленных капель, которые текут к мундштуку. Более высокие потоки воздуха приводят к уменьшению размера частиц и увеличению производительности. Перегородка в чаше небулайзера сталкивается с более крупными частицами, задерживая их и возвращая их в раствор в чаше небулайзера для повторной атомизации. Характеристики небулайзеров сильно различаются. 77 Кроме того, небулайзерам требуется источник сжатого воздуха, что делает их более громоздкими и неудобными в использовании по сравнению с другими системами ингаляции.

Другим решением для увеличения общей доставки лекарства и улучшения осаждения было хранение аэрозоля, образующегося во время выдоха, в камере выдержки. 73,78,79 Эти решения оказались неудобными для широкого использования, увеличивая время распыления и делая системы доставки еще более громоздкими и громоздкими.

Было показано, что увлечение воздуха через корпус распылителя во время вдоха увеличивает выход аэрозоля во время вдоха. 80 Было показано, что разработка распылителей, использующих этот принцип (распылители с увлечением или улучшенным дыханием) (рис. 16.8), приводит к увеличению отложения. 81 Эти «захватывающие» струйные небулайзеры в настоящее время обычно используются для долгосрочной доставки аэрозольных лекарств от таких заболеваний, как муковисцидоз (см. Рис. 16.6). На рис. 16.9 показано увеличение доставки колистина в результате использования уносящего небулайзера по сравнению со стандартным Т-образным струйным распылителем.

Продолжительность распыления составляет от 5 до 20 минут, в зависимости от типа распылителя и объема лекарственного препарата в корпусе распылителя. 82 Желательно получение аэрозоля с меньшим распределением частиц по размерам, но использование распылителя, предназначенного для этого, может привести к увеличению времени распыления. Постукивание по корпусу распылителя во время распыления приводит к увеличению общего выхода лекарственного средства, поскольку более крупные капли, осевшие на стенках емкости, встряхиваются обратно в основной объем раствора препарата, но это также увеличивает время распыления. 83 «Мертвый объем» струйных небулайзеров, содержащий остаточный раствор лекарства, который нельзя распылить, также приводит к потере лекарства.Любое испарение раствора в корпусе небулайзера во время распыления означает, что концентрация лекарственного средства в мертвом объеме выше, чем в образующемся аэрозоле. 83 Если для разбавления небулайзерного раствора используется физиологический раствор, потери лекарственного средства могут быть уменьшены за счет увеличения времени распыления.

Дети обычно вдыхают аэрозоли, создаваемые этими небулайзерами, с помощью приливного дыхания, хотя в некоторых сообщениях предполагается, что глубокий вдох, с задержкой дыхания или без нее, даст лучшие результаты. 84–86 Было показано, что введение через лицевую маску, позволяющую вдыхать через нос, или носовую маску значительно снижает отложение в легких, 87 , поскольку нос гораздо эффективнее, чем рот, в отфильтровывании любых частиц с диаметром более 1 мкм.

Дальнейшим развитием технологии небулайзеров стал небулайзер с вибрирующей сеткой, который теперь также широко используется для долговременной небулайзерной терапии. Они были разработаны в начале 2000-х годов. В этих устройствах вибрация пьезоэлектрического кристалла не используется напрямую для генерации аэрозоля, а скорее используется для вибрации тонкой металлической пластины, перфорированной несколькими тысячами просверленных лазером отверстий (рис.16.10). Одна сторона пластины контактирует с жидкостью, которая должна быть распылена, и вибрация проталкивает эту жидкость через отверстия, создавая туман из крошечных капель. Изменяя размер пор сетки, устройство можно адаптировать для использования с растворами лекарств различной вязкости, а также изменить скорость выпуска. Сетчатые небулайзеры питаются либо от электросети, либо от батареи, они более портативны, чем струйные небулайзеры, и работают бесшумно, в отличие от довольно шумных компрессоров, используемых для управления струйными небулайзерами.Производительность выше, чем у струйного небулайзера, и более высокая доза может быть достигнута за короткое время. 88

Небулайзеры также могут использоваться для обратной связи с пациентом, чтобы указать, когда было достигнуто правильное использование, и для усиления оптимальной техники ингаляции. I-neb (Respironics), работающий в режиме целевой ингаляции, обеспечивает звуковую и тактильную обратную связь, которая информирует пациента о том, что доза была введена правильно, тем самым улучшая приверженность. 89

Усовершенствования стандартных струйных распылителей и небулайзеров с вибрирующей сеткой нацелены как на увеличение скорости осаждения лекарства в легких, так и на сокращение потерь лекарства во время выдоха, поскольку обычно аэрозоль образуется непрерывно.Это важно при лечении детей, поскольку соблюдение инструкций по дыханию может быть подкреплено активной обратной связью с используемым устройством. Активируемые дыханием небулайзеры обнаруживают поток вдоха пациента и выпускают аэрозоль только тогда, когда потока достаточно для открытия клапана (AeroEclipse, Trudell Medical International, Онтарио, Канада). Компрессоры небулайзеров с регулируемым дыханием, такие как Akita (Activaero, Гемунден, Германия), отслеживают характер дыхания ребенка и генерируют аэрозоль только во время фазы дыхательного цикла, когда потоки вдоха способствуют втягиванию аэрозоля в легкие (рис.16.11). Можно установить продолжительность вдоха при срабатывании, чтобы стимулировать медленное и глубокое дыхание по обратной связи от устройства. 90 Усовершенствованием этого является адаптивная доставка аэрозоля, при которой такое устройство, как I-neb (Respironics) «изучает» характер дыхания ребенка и адаптирует выпуск дозы в соответствии с индивидуальным характером дыхания. 91 Эти улучшения процесса доставки аэрозоля уменьшают потери лекарственного средства, что становится все более важным с новыми дорогостоящими пептидными и рекомбинантными белковыми лекарствами, а также улучшают нацеливание вдыхаемого лекарственного средства на место действия, только вводя аэрозоль в поток вдыхаемого воздуха, когда скорость потока оптимальна для достижения желаемой области легкого с размером получаемых частиц.

Ультразвуковые распылители генерируют аэрозоли с помощью вибрации пьезоэлектрического кристалла, который передается раствору лекарства. Раствор распадается на капли на поверхности, и образующийся аэрозоль вытягивается из устройства при вдыхании пациента или выталкивается потоком воздуха через устройство, создаваемым небольшим компрессором. 92 Ультразвуковые небулайзеры не подходят для суспензий (кортикостероидов) или вязких растворов (антибиотиков), поскольку в аэрозольных частицах содержится очень мало лекарства, 80 и, следовательно, они имеют более ограниченное применение, чем сетчатые небулайзеры.Размер капель у ультразвуковых небулайзеров обычно больше, чем у струйных.

Жидкостные ингаляторы малого объема, такие как Respimat (Boehringer Ingelheim, Ingelheim, Германия), представляют собой устройства, в которых используется пружина для обеспечения энергии для распыления небольшого отмеренного объема жидкости, аналогично отмеренной дозе, получаемой при срабатывании pMDI. Энергия пружины используется для проталкивания небольшого объема раствора лекарственного средства через трубку Вентури, создавая мягкий влажный аэрозольный шлейф продолжительностью около одной секунды.Медленная генерация снижает потребность в точной координации приведения в действие и вдоха, делая его более простым в использовании, чем pMDI. Эффективность доставки препарата в легкие высокая, до 40% от номинальной дозы. Однако объем распыляемой жидкости составляет всего 15 мкл, что делает ее пригодной только для лекарств с высокой эффективностью и низкой массой дозировки. 93

сопла, мембранные и ультразвуковые небулайзеры

Обновлено: январь 2020 г.

Вам рекомендовали использовать небулайзер для облегчения респираторных симптомов? Ингаляционные устройства, часто называемые небулайзерами, доступны в различных технических исполнениях.

Говоря механически, они смешивают капли активного ингредиента лекарства с воздухом. Мелкодисперсный туман, образующийся в распылителе, можно вдохнуть через мундштук, маску или насадку для носа. Основным преимуществом является то, что нет необходимости в особой координации между работой небулайзера и техникой дыхания. Именно поэтому небулайзеры особенно рекомендуются детям и пожилым людям.

Сопло, сетка и ультразвуковые небулайзеры

По принципу действия небулайзеры

можно разделить на три типа: форсунки (компрессоры), мембранные и ультразвуковые небулайзеры.

Распылитель с форсункой работает за счет компрессора, вырабатывающего сжатый воздух. Воздух проходит через лекарственный раствор и распыляет его на крошечные капельки.

В ультразвуковых небулайзерах

используется пьезоэлектрический вибратор, который генерирует высокочастотные колебания (2–3 миллиона в секунду). вибрации передаются через резервуар для воды на лекарство (вода служит охлаждающим агентом). Сильные вибрации создают столб жидкого лекарства и образуются мелкие частицы.

Сетчатые небулайзеры состоят из тонкой мембраны с микроскопическими отверстиями. Вибрирующий элемент проталкивает лекарство через мелкие отверстия мембраны. При этом образуется аэрозоль из мелких капель. Эти небулайзеры также очень тихие и легкие, что делает их удобными для использования во время путешествий и для детей.

Как правильно делать вдох при использовании небулайзера

Пошаговое руководство по использованию небулайзера:

  1. Вымойте руки.
  2. Убедитесь, что небулайзер был очищен правильно с момента последнего использования.
  3. Подсоедините трубку к устройству (не применимо для сетчатого небулайзера).
  4. Заполните резервуар с лекарством прописанным вам лекарством.
  5. Подсоедините трубку и мундштук к резервуару для лекарств.
  6. Вставьте мундштук в рот. Крепко держите мундштук, сомкнув его губами, чтобы весь активный ингредиент попал в легкие.
  7. Включите небулайзер.
  8. Дышите через рот, пока не введете все лекарство.Это займет от 10 до 15 минут. При необходимости можно использовать зажим для носа, чтобы дышать только ртом.
  9. Для маленьких детей можно использовать маску вместо мундштука. Необходимо следить за тем, чтобы маска была установлена ​​очень точно, иначе большая часть лекарства может быть потеряна, и ингаляция не будет эффективной.
  10. Выключите небулайзер.
  11. Очистите резервуар для лекарств и мундштук / маску в соответствии с инструкциями по очистке и дезинфекции, приведенными в руководстве, прилагаемом к продукту.

Артикул:

Almond, S. Как дети, страдающие астмой, правильно дышат? Получено с https://www.kinder-asthma.com/wie-inhalieren-kinder-mit-asthma-richtig/

.

Richtig Inhalieren (2018). Виды ингаляторов с объяснением, как это работает. Получено с https://www.richtig-inhalieren.de/ratgeber-inhalieren/arten-von-inhalatoren-mit-erklaerung-funktionsweise

. Ультразвуковой распылитель

и сетчатый распылитель — не одно и то же — доставка суспензии будесонида

Распылители с сеткой

приводятся в действие пьезоэлементом и используют ультразвуковые частоты для вибрации сетки.Вибрация сетки вызывает образование аэрозоля при прохождении через нее жидкости. Ультразвуковые распылители, напротив, создают ультразвуковые волны непосредственно в растворе, вызывая образование аэрозоля на поверхности жидкости. Поскольку оба используют ультразвук для генерации аэрозоля, может возникнуть путаница между двумя типами небулайзеров и их разными характеристиками. Известно, что ультразвуковые небулайзеры не могут доставлять суспензионные составы, такие как будесонид, и это восприятие неспособности доставлять будесонид можно ошибочно считать таким же, как и для сетчатых распылителей с ультразвуковым приводом.

Мы сравнили ультразвуковой распылитель, распылитель Flores Medical GmbH Aerosonic Mobil 3060, и распылитель с сеткой с ультразвуковым приводом, распылитель системы адаптивной доставки аэрозолей Philips Respironics I-neb (AAD), при подаче будесонида (2 мл наполнения 250 мкг / мл). ), чтобы подчеркнуть различия в характеристиках сетчатых и обычных ультразвуковых устройств. Рабочие характеристики распылителя оценивались с точки зрения доставленной дозы, выходной мощности доставленной дозы, общего гравиметрического выхода, массового среднего диаметра, массового среднего аэродинамического диаметра и распределения аэродинамических размеров частиц (APSD).Эти рабочие параметры сравнивались для двух устройств с доставкой раствора сальбутамола (2,5 мл наполнения 2 мг / мл).

Распылители Aerosonic Mobil 3060 и I-neb AAD System доставили 714 мкг и 1079 мкг сальбутамола соответственно. С будесонидом Aerosonic Mobil 3060 доставил 9,2 мкг, а распылитель I-neb AAD System — 109 мкг. Данные APSD показали, что низкая доставка Aerosonic Mobil 3060 была следствием того, что он не мог доставить взвешенные частицы.

Результаты показали, что распылители обоих типов способны доставлять растворы, но ультразвуковой распылитель не может эффективно доставлять будесонид, в то время как распылитель с сеткой может.

Небулайзер

меш VS. Струйный небулайзер — какой лучше?

Знаете ли вы, что не все небулайзеры одинаковы? Фактически, существуют явные различия между способами работы некоторых небулайзеров. На этой неделе мы обсуждаем сетчатые небулайзеры и струйные небулайзеры, а также то, как каждый из них помогает доставить ваши респираторные лекарства.

Что такое струйный небулайзер?

Когда вы думаете о традиционном небулайзере с большим количеством трубок и деталей, вы, вероятно, представляете струйный небулайзер. Струйные небулайзеры существуют уже давно и являются одними из наиболее часто используемых небулайзеров. Они работают с помощью компрессора, превращающего жидкое лекарство в тонкий туман, который можно легко вдохнуть.

Струйные небулайзеры

, как правило, громоздкие и громкие при использовании, что затрудняет прием лекарств в пути.Однако по сравнению с дозированными ингаляторами они экономичны для людей, которым необходимо принимать лекарства ежедневно.

Что такое сетчатый небулайзер?

Небулайзеры

Mesh — это новейшая инновация на рынке небулайзеров. Они используют сетчатый колпачок с крошечными отверстиями, чтобы помочь распределить лекарство в виде частиц одинакового размера, которые можно легко и комфортно вдыхать.

Практически бесшумные современные сетчатые небулайзеры также маленькие и компактные, что позволяет завершить лечение всего за 7 минут.Они также часто работают от батарей, что дает пациентам возможность завершить лечение дыхательных путей, когда они находятся в пути.

MESH NEBULIZER ИЛИ JET NEBULIZER — ЧТО ЛУЧШЕ?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, а также от ваших желаний и потребностей; однако различные исследования показывают, что сетчатые небулайзеры позволяют пациентам сократить время лечения, повысить эффективность лечения и произвести меньше отходов, чем другие продукты для доставки лекарств.

Благодаря своему легкому весу и быстрому лечению они особенно полезны для детей школьного возраста, которым лечение органов дыхания часто бывает скучным. Аналогичным образом взрослые, ведущие активный образ жизни и нуждающиеся в регулярном лечении органов дыхания, могут незаметно и эффективно использовать портативный небулайзер в любое время дня.

Для получения дополнительной информации о портативном небулайзере AireHealth с подключением к сети и о том, как он может улучшить ваше лечение органов дыхания, щелкните здесь.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Содержимое этого сайта не заменяет профессиональные медицинские или медицинские советы, рекомендации по диагностике, лечению, питанию или безопасности и не может быть использовано для таких целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному специалисту с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть в отношении медицинского вопроса, состояния или проблемы безопасности. Вы полагаетесь на информацию, представленную на этом сайте, на свой страх и риск. Этот сайт содержит мнения и взгляды других и не отражает мнения и взгляды AireHealth. Учитывая интерактивный характер этого сайта, мы не можем одобрять, гарантировать или нести ответственность за точность или эффективность любого контента, созданного нашими пользователями или блогерами.

Информация о струйном небулайзере для астмы и часто задаваемые вопросы (FAQ)

Если у вас есть вопросы о струйных небулайзерах и о том, какую пользу может принести детям, страдающим астмой, их использование, прочтите приведенные ниже вопросы и ответы. Если у вас есть дополнительные вопросы об использовании струйного небулайзера, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

В. Что такое струйный небулайзер?

A. Струйный небулайзер — это устройство, которое превращает определенные жидкие лекарства в мелкодисперсный туман, который ваш ребенок просто вдыхает через маску или мундштук.И он доставляет лекарство прямо в легкие вашего ребенка, где оно необходимо.

В. Какие бывают типы небулайзеров?

A. Существуют два основных типа небулайзеров: струйные небулайзеры и ультразвуковые небулайзеры. Имейте в виду, что PULMICORT RESPULES следует использовать ТОЛЬКО с струйным небулайзером.

В струйных небулайзерах

используется компрессор для перемещения потока воздуха под давлением по узкой трубке и через отверстие. Это создает вакуум, который выталкивает лекарство из небулайзера.

Небулайзеры PARI JET PLUS ® и компрессоры PARI MASTER ® использовались в контролируемых клинических исследованиях. Хотя PULMICORT RESPULES использовался в других струйных небулайзерах, безопасность и эффективность PULMICORT RESPULES не были установлены с использованием этих систем.

В. Как использовать струйный небулайзер?

A. Перед использованием PULMICORT RESPULES прочтите все инструкции. Если у вас есть вопросы о том, как работает небулайзер или компрессор, обратитесь к производителю.Для получения дополнительной информации перейдите в раздел «Как пользоваться небулайзером».

В. Как мне ухаживать за струйным небулайзером?

A. Регулярный уход за небулайзерной системой очень важен. Для поддержания нормальной работы рекомендуется чистить и хранить систему небулайзера в соответствии с инструкциями производителя. Важно отметить, что для разных небулайзерных систем могут потребоваться разные процедуры очистки.

Если производитель указывает, что определенные детали небулайзера (чашка небулайзера, маска для лица или загубник) можно мыть в посудомоечной машине, поместите их в корзину, которую можно мыть в посудомоечной машине (например, корзину для мытья детских бутылочек), и поместите корзину на верхнюю решетку. посудомойка.Вы также можете постирать их вручную.

Если вы моетесь вручную, вымойте детали небулайзера (чашу небулайзера, маску для лица или загубник) теплой водой с мылом для посуды. Промойте детали теплой водой, а затем вытряхните лишнюю воду. После ручной стирки поместите детали на чистую ткань или бумажное полотенце для сушки на воздухе или высушите вручную тканью без ворса.

Примечание. Не все детали небулайзера можно мыть в посудомоечной машине.

В. Можно ли использовать PULMICORT RESPULES в любом типе небулайзера?

А.Нет. PULMICORT RESPULES можно использовать только в струйных небулайзерах.

В. Можно ли использовать несколько распыленных лекарств вместе с


PULMICORT RESPULES?

A. Нет. Эффекты PULMICORT RESPULES при смешивании с другими распыляемыми лекарствами не были должным образом оценены. PULMICORT RESPULES следует вводить самостоятельно в небулайзере.

В. Как часто моему ребенку нужно пользоваться струйным небулайзером?

A. При использовании по назначению PULMICORT RESPULES представляет собой лекарство длительного действия (профилактическое), которое используется один или иногда два раза в день в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.В зависимости от ваших предпочтений струйный небулайзер может вписаться в ваш распорядок дня утром или вечером.


.

Нос болит при дотрагивании: Воспаление придаточных пазух носа: описание, симптомы и лечение

Резкая боль в носовом ходу или слуховом проходе: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Резкой болью организм сигнализирует о присутствии патологического процесса, который требуется устранить. Достаточно часто появляются жалобы на неприятные ощущения в ухе или носу, возникшие неожиданно и, казалось бы, беспричинно. Важно, как можно скорее установить причины такого явления и начать полноценную терапию, которая позволит избежать появления осложнений.

Появление боли, если причина ее неизвестна, игнорировать нельзя. Часто именно эти ощущения являются самым первым сигналом болезни. Если своевременно обратить на них внимание, то получается устранить нарушение в здоровье в самом начале. Лечение  в такой ситуации оказывается значительно более простым и коротким. Также стоит помнить и о том, что если запустить заболевание, то для его терапии потребуется потратить значительно больше финансов.

Причины резкой боли в ухе

Сильная боль в ухе появляется чаще всего по причине поражения среднего уха. В такой ситуации могут иметь место воспалительные процессы или механическое повреждение тканей. Также нельзя исключать при этом и наличия акустической травмы, когда из-за очень громкого звука происходит повреждение уха.

К механическим травмам относятся проколы барабанной перепонки, попадание в ухо едких химических веществ и проникновение в него инородного тела. При этом боль оказывается особенно сильной, сопровождающейся нарушением слуха. Прочие причины боли в ухе такие:

  • нарушение внутриушного давления из-за сбоя процесса его регулирования через слуховую трубу – в такой ситуации резкая боль появляется в момент взлета из-за резкого набора самолетом высоты и стремительного перепада давления, а также при стремительном погружении на глубину;

  • чрезмерная чувствительность уха к холоду – в этом случае патологические изменения отсутствуют, но стоит человеку выйти из тепла на холод, как у него появляется резкая боль в ухе. Точно причина такого явления не установлена. Предположительно оно связано с чрезмерным количеством нервных окончаний в тканях слухового прохода;

  • отит – чаще всего развивается средний отит, при котором воспаление затрагивает среднее ухо. В большинстве случаев проблема диагностируется у ребенка, но и взрослый может столкнуться с ней. Значительно реже появляется наружный отит, при котором воспаление затрагивает кожу слухового прохода. Обычная причина наружного отита – попадание в ухо воды из открытого стоячего водоема, в которой присутствует большое количество болезнетворных бактерий;

  • мастоидит – при этом заболевании воспаление поражает сосцевидный отросток височной кости. Чаще такое явление возникает как осложнение недолеченного острого среднего отита;

  • новообразования в ухе;

  • воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава – боль при этом  очень сильная и появляется при малейшем движении челюстью. Ее не редко принимают за боль в ухе из-за близости нервных окончаний, так как сустав расположен за передней стенкой уха;

  • болезни зубов и неправильно подобранные зубные протезы – из-за того что за чувствительность зубов и ушей отвечает одна и та же третья ветвь тройничного нерва, не редки случае, когда вследствие проблем в ротовой полости боль появляется именно в ухе. Она может быть очень резкой и сильной;

  • наличие опухолей в горле – достаточно часто именно резкая боль в ухе при глотании является первым симптомом заболевания. При этом путем осмотра патологии уха не выявляются, и потому требуется обязательное обследование на выявление скрытого опухолевого процесса. Человек иных проявлений опухоли может не ощущать;

  • синуситы — из-за быстрого повышения давления в ушных пазухах не редко появляется резкая боль в ушах при изменении положения тела. В такой ситуации особенно сильные болевые ощущения отмечаются в ушах при фронтите, когда воспаление затрагивает лобные носовые пазухи.

Точно определить причину появления болей в ухе может только врач. Своими силами провести диагностику проблемы невозможно. Резкая боль в ухе, причины которой не установлены, является крайне серьезным сигналом и требует проведения полного обследования организма.

Причины боли в носу

Боли в носу появляются значительно реже, чем в ухе, но также могут возникнуть резко, без ясных для больного причин. Понять, от чего появилась резкая боль, без обращения к врачу можно только в случае травмы. Момент получения ее очевиден, а повреждение тканей иногда можно определить даже на глаз. Чаще всего травмируются мягкие ткани или носовой хрящ. Для исключения перелома костей черепа обязательно проводят рентген. Если повреждение затронуло хрящ, требуется обязательное обращение за врачебной помощью.

Прочими причинами, по которым появляются резкие боли в носу, могут быть:

  • начало развития фурункула – боль возникает резко в момент развития инфильтрата и быстро нарастает. При этом могут происходить опухание носа и его покраснение. Общее состояние больного страдает достаточно часто из-за появления интоксикации;

  • острое воспаление придаточных пазух носа или обострение синусита в хронической форме – резкая боль в носу чаще всего является первым симптомом нарушения, к которому быстро присоединяются и остальные признаки заболевания;

  • невралгия носоресничного нерва – проблема в большинстве случаев появляется в возрасте до 40 лет. Боли при ней интенсивные, приступообразные, появляющиеся очень резко. Чаще приступ развивается в ночное время и сохраняется от получаса до нескольких часов;

  • ганглионит крылообразного узла – резкие неожиданные боли появляются в области носа и отдают в глазницу и непосредственно глаз. Значительно реже в ряде случаев возможно также возникновение болевого синдрома и в деснах. Приступ чаще начинается ночью и длится от нескольких минут до 2 суток. Анальгетики безрецептурного отпуска помогают слабо.

Могут вызвать появление резкой боли в носу и новообразования, которые нарушают положение нервных окончаний. В большинстве случаев они доброкачественные и могут быть легко удалены. Злокачественные опухоли носа требуют значительно более серьезного лечения, а при их запущенной форме прогноз для больного является не благоприятным.

К кому из врачей обратиться

Первично при появлении резкой боли в носу или ухе можно обратиться к терапевту или отоларингологу. При наличии воспаления нерва больного могут направить на прием к невропатологу. Также при травме может потребоваться помощь хирурга или травматолога.

Когда выявляется наличие новообразований в носовой полости или в слуховом проходе,  человека отправляют на прием к онкологу. После осмотра он в ряде случаев может подтвердить доброкачественность опухоли, а при необходимости отправит пациента на анализы, в том числе биопсию тканей новообразования.

Когда появилась резкая боль в ухе, что делать может определить только специалист. Это же относится и к проблемам в области носа. Самолечение легко приведет только к усугублению состояния.

Головная и лицевая боль при риносинусите Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.216.1-002-009.7-07

И.В. Стагниева, Н.В. Бойко

ГОЛОВНАЯ И ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ ПРИ РИНОСИНУСИТЕ

Ростовский государственный медицинский университет кафедра болезней уха, горла, носа, Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29. E-mail: [email protected]

Риногенная головная боль — неоднозначный термин, употребляемый в медицинской литературе. Последние исследования показали, что головная боль у больных с риносинуситом чаще является проявлением мигрени, чем воспалительных процессов в пазухах. В Международной классификации головной боли включена категория «вторичная головная боль», в которую, в свою очередь, входит головная боль при остром риносинусите с оговоркой, что другие признаки и симптомы острого синусита также присутствуют. Хронический синусит также рассматривается как причина головной боли. Контактная головная боль остается дискутабельной. Наиболее постоянным признаком риносинусита является лицевая боль.

Ключевые слова: головная боль, лицевая боль, риносинусит, контактная головная боль.

I.V. Stagnieva, N.V. Boyko

HEADACHE AND FACIAL PAIN IN RHINOSINUSITIS

Rostov State Medical University, ENT department

29Nakhichevansky st, Rostov-on-Don, 344022, Russia. E-mail: [email protected]

Rhinogenic headache is a term that has been used in a variety of ways in the medical literature. The recent studies showed that sinus headache complaints are likely to represent migraine and seldom represent a sinus infection. The International Classification of Headache Disorders (2013) by the International Headache Society includes a category of secondary headaches, which, in turn, includes headache attributed to acute rhinosinusitis, with the stipulation that other signs and symptoms of acute sinusitis are present. Chronic rhinosinusitis is also supported as a cause of headache. Mucosal contact point as a source of headache remains contentious. The most constant symptom of rhinosinusitis is facial pain.

Kewwords: headache, facial pain, rhinosinusitis, contact point headache.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух нередко сопровождаются болевыми ощущениями — головной и лицевой болью.

Вопреки распространенным представлениям, головная боль (ГБ) при синуситах встречается нечасто. У большинства больных с симметричной двусторонней болью в лобной, височной, а иногда и с вовлечением затылочной области, при прицельном обследовании выявляется тензионная ГБ (ГБ напряжения) [1, 2], а при односторонней боли тех же локализаций — мигрень [3, 4].

В последнюю Международную классификацию ГБ [5] включена категория вторичной ГБ, которая, в свою очередь, содержит пункт «головная боль при остром синусите» с оговоркой, что другие симптомы острого синусита также присутствуют. В классификации рассматривается и хронический синусит как возможная причина ГБ. В приложении к классификации описаны варианты возникновения ГБ при патологии слизистой оболочки полости носа, раковин и перегородки носа, хотя отмечено, что обоснованность таких связей остается сомнительной. Этот пункт введен взамен так

называемых «контактных головных болей», которые были описаны в приложении ко второй редакции классификации 2004 года.

Согласно вышеупомянутой классификации, рино-синусогенный характер ГБ при остром риносинусите устанавливается на основании клинических, эндоскопических и/или рентгенологических признаков рино-синусита при наличии как минимум двух критериев из числа нижеследующих:

1. совпадение возникновения ГБ с началом риносинусита;

2. значительное усиление ГБ параллельно с нарастанием тяжести течения риносинусита;

3. значительное ослабление ГБ параллельно с улучшением или разрешением риносинусита;

4. усиление боли при давлении в области проекции околоносовых пазух;

5. ипсилатеральная локализация ГБ при односторонних синуситах.

Вопрос о существовании так называемой контактной риногенной ГБ остается открытым ввиду отсут-

ствия контролируемых исследований этой патологии. Тем не менее, в литературе распространено мнение, что гребни перегородки носа, контактирующие с латеральной стенкой носа и, особенно, concha bullosa средней носовой раковины могут стать причиной эпизодической или постоянной головной боли [6]. В этих случаях диагноз может быть подтвержден внутриносовой блокадой или аппликационной анестезией раствором лидокаина. В таких случаях хирургическое устранение контакта приводит к исчезновению головной боли [7].

Еще одним проявлением болевого синдрома при синуситах являются лицевые боли (прозопалгии).

Прозопалгии могут быть вызваны самыми разнообразными патологическими процессами. Боли в области лица наблюдаются при невритах и невралгиях чувствительных нервов, при ганглионевритах, при заболеваниях зубов, глаза, ЛОР органов, в ряде случаев возникают боли сосудистого происхождения, артрогенные, вертеброген-ные, психогенные и отраженные.

Первым шагом в дифференциальной диагностике прозопалгий является решение вопроса о характере боли. С позиции патофизиологии принято различать ноцицеп-тивную, нейропатическую и смешанную боль [8].

Ноцицептивная боль возникает при раздражении болевых рецепторов (ноцицепторов), расположенных в коже, слизистых оболочках, мышцах, суставах и пр. Раздражителями ноцицепторов могут быть как экзогенные механические, термические факторы, так и эндогенные процессы (воспаление, мышечный спазм). Характерным для этого типа боли является ее быстрый регресс после прекращения действия повреждающего фактора и после применения болеутоляющих средств.

Нейропатическая боль возникает при поражении различных отделов нервной системы, ответственных за контроль и проведение боли, причем возможно повреждение афферентной соматосенсорной системы на любом уровне, от периферических чувствительных нервов до коры больших полушарий.

Заболевания носа и околоносовых пазух, особенно воспалительного характера, сопровождаются многообразными болевыми ощущениями как в проекции пазух, так и в зонах иррадиации.

Болевой синдром при синуситах имеет сложную природу и является следствием раздражения окончаний тройничного нерва в слизистой оболочке пазух продуктами метаболизма микроорганизмов и медиаторами воспаления, повышения давления экссудата в просвете пазухи при затруднении оттока, болезненной пульсации в результате избыточного пульсового растяжения артерий. Лицевая боль может быть вызвана нарушением вентиляционной функции соустий околоносовых пазух — это так называемая вакуумная или «утренняя» боль, возникающая вследствие понижения давления из-за резорбции воздуха. В ряде случаев боль в области верхнечелюстной пазухи может носить идиопатический характер [9].

Для синусита характерна тупая, постоянная распирающая боль, чаще в проекции пораженной пазухи, ощущение тяжести, напряжения. Иногда боль принимает пульсирующий характер. Интенсивность боли меняется в течение суток, что связано с изменением условий оттока из пазух в зависимости от положения головы. Дифференциально-диагностическим тестом может служить ослабление болевого синдрома после анемизации слизистой оболочки полости носа в результате улучшения оттока экссудата из пазухи.

Локализация, характер, местная и отдаленная иррадиация боли зависят от топики поражения околоносовых пазух [1].

Для острого максиллярного синусита характерна боль в области щеки, десен и зубов верхней челюсти.

При остром неосложненом фронтите наблюдается распирающая боль в лобной области, усиливающаяся при движении глазных яблок, при наклонах головы вперед с ощущением «прилива» к пазухе [10]. Наибольшей интенсивности боль достигает по утрам, что связано с ухудшением дренажа пазухи в горизонтальном положении. Возможна иррадиация боли в височно-теменную или височную область на стороне поражения. Для хронического фронтита характерна тупая давящая боль в области лба, усиливающаяся в вечернее время, после физического напряжения или длительного наклона головы. Боль в области лба может наблюдаться не только при фронтите, но и при заболеваниях верхнечелюстной пазухи: синуситах, кистах.

При остром этмоидите давящая боль локализуется в области корня носа, переносья и внутреннего угла глаза. Боль иррадиирует в зоне иннервации второй ветви тройничного нерва, часто сопровождается слезотечением, отеком век, иногда — гиперемией конъюнктивы. Возможно появление болезненности глазного яблока.

Болевой синдром при сфеноидитах наблюдается в 96% случаев и имеет различную локализацию. Типичный признак головной боли при сфеноидите — это «проекция постоянного места» в результате ее иррадиации в то или иное место головы. Такая иррадиация болей объясняется индивидуальными особенностями иннервации различных топографоанатомических зон ветвями тройничного нерва и степенью пневматизации клиновидной кости. При малой пневматизации клиновидной пазухи боль обычно локализуется в области темени, при больших пазухах — в затылке.ег), невралгию носоресничного нерва (синдром СЬагКп), глоссофаринге-альную форму глоссодинии (синдром 81сап1).

Нередко больные с прозопалгиями оказываются предметом диагностических дискуссий ЛОР врачей и неврологов, причем зачастую складывается ситуация, когда оториноларинголог выставляет диагноз «невралгия тройничного нерва», а невролог настаивает на наличии у больного хронического синусита. Действительно, установить причину возникновения лицевых болей или их связь с заболеваниями ЛОР органов бывает сложно [11]. С одной стороны, лицевые боли могут быть единственным клиническим признаком параназального синусита, а другие проявления (затрудненное носовое дыхание, выделения из носа) могут отсутствовать. В этих случаях и рентгенологическое исследование больного не всегда

может помочь диагностике, поскольку возможна клини-ко-рентгенологическая диссоциация, при которой даже при наличии гнойного экссудата в пазухе она выглядит на рентгенограмме интактной [12].

С другой стороны, при невралгии тройничного нерва (НТН) возможно появление постоянных «фоновых» тупых болей между приступами, что может привести к ошибочному заключению о наличии у больного синусита. Вероятность диагностической ошибки такого плана увеличивается при выраженности вегетативных нарушений, характерных для НТН: слезотечения, ринореи, гиперемии кожи и конъюнктивы, отечности кожи лица на стороне поражения, отека слизистой оболочки соответствующей половины носа и околоносовых пазух, что вызывает снижение их рентгенологической прозрачности.

Отек слизистой оболочки полости носа и пазух и увеличение ее секреции при НТН могут быть объяснены с точки зрения теории «нейрогенного воспаления» [13, 14]. Асептическое нейрогенное периваскулярное воспаление как результат процесса локального высвобождения ней-ропептидов из периферических нервных окончаний является значимым для сенситизации нервных окончаний при ответе на нормальные физиологические стимулы, а также для продолжения боли после уже завершившегося раздражения. В экспериментах было показано, что стимуляция чувствительных нейронов тройничного нерва вызывает экстравазацию белков плазмы, агрегацию тромбоцитов, активацию эндотелия и приводит к воспалению мягких тканей, сохраняющемуся от нескольких минут до нескольких часов [15].

По современным представлениям невралгия тройничного нерва имеет первично периферический генез. Наиболее частой причиной (80-90% случаев) НТН считается компрессия корешка тройничного нерва в полости черепа аномальной сосудистой петлей, гораздо реже встречаются одонтогенная НТН, постгерпетическая невралгия, оториногенные невралгии.

НТН зачастую имеет туннельное, компрессионное происхождение с ранним развитием структурных изменений в нерве в виде дегенерации осевых цилиндров. Компрессия различных отделов тройничного нерва поддерживает длительную патологическую импульсацию, под влиянием которой в центральных структурах создается алгогенная система, обладающая высокой возбудимостью и отвечающая на любые афферентные посылки возбуждением пароксизмального типа. Факторами, вызывающими длительную подпороговую импульсацию с периферии, может быть сдавливание веточек тройничного нерва в толще отечной слизистой оболочки околоносовых пазух при хронических синуитах, при наличии объемных процессов в пазухах — кист и опухолей верхнечелюстных пазух, остеом лобной пазухи, мукоцеле клиновидной пазухи. Мы наблюдали двух больных с невралгией второй ветви тройничного нерва, возникшей после вскрытия верхнечелюстной пазухи по Калдвелл-Люку. Причиной возникновения невралгии в этих случаях был рубцовый процесс в области подглазничного канала, вызванный высокой отслойкой мягких тканей щеки во время операции.

Основными диагностическими критериями тригеми-нальной невралгии являются пароксизмальный характер боли, длительность атаки не более 3 минут, наличие «курковых» или триггерных зон, абсолютного рефрактерного

периода и эффекта от терапии финлепсином [16].

В клинике НТН в периоды обострения наблюдаются кратковременные пароксизмы болей: колющих, стреляющих, кинжальных, жгучих, по типу ударов электрическим током.ег, является относительно редким заболеванием, достаточно четко очерченным как в клиническом, так и в анатомофизиоло-гическом плане. Крылонебный узел расположен в одноименной ямке. Крылонебная ямка спереди граничит с верхнечелюстной пазухой, сзади отделяется тонкой костной пластинкой от клиновидной пазухи. Эти топографо-ана-томические взаимоотношения определяют возможность воспалительных изменений в крылонебном узле при сфе-ноидите или максиллярном синусите. Через крылонеб-ный узел проходят чувствительные и сосудодвигательные волокна, иннервирующие сосуды и железы слизистой оболочки полости носа, рта, глотки, пульпу верхних зубов, слезную железу и другие образования. Крылонебный узел связан с другими вегетативными ганглиями: с цили-арным, ушным, верхним шейным симпатическим, а также с тройничным и лицевым черепными нервами, — и, как недавно установлено, имеет орбитальную ветвь смешанной парасимпатической и чувствительной природы [17]. Обилие связей крылонебного узла обусловливает развитие болевых, вазоматорных и секреторных проявлений при его патологии, а также широкую иррадиацию болей.ег’а клинически проявляется тремя группами симптомов: чувствительными, вегетативно-сосудистыми и эмоциональными нарушениями.

Основными проявлениями ГКУ являются сильные приступообразные боли в области лица с закладыванием одной половины носа и наличием в ней отделяемого, слезотечением. Больные описывают боли как ломящие, рвущие, жгучие, сравнивают их с ощущением «соприкосновения с расплавленным металлическим шаром», воткнутым в тело ножом.

В зависимости от иррадиации боли выделяют локальную, распространенную, двустороннюю и сочетанную формы заболевания. При локальной форме боли локализуются только в глазничной, носовой или подглазничной областях лица. При распространенной форме они ирради-ируют в одноименную половину лица, головы, шеи, нижние зубы, глаз, висок, ухо, твердое небо, глотку, затылок, лопатку, плечо, нередко переходя на предплечье, кисть, а иногда и туловище одноименной стороны. Во время приступа может появиться шум и звон в ухе в связи с нарушением иннервации и васкуляризации слуховой трубы. Продолжительность приступа варьирует от нескольких

минут (крайне редко) до нескольких часов, а иногда и суток. У большинства больных боль бывает очень интенсивной, особенно мучительные боли отмечаются в ночное время. У 70% больных с ГКУ в межприступном периоде сохраняются тупые боли в области корня носа и в глубине глаза.

Вегетативно-сосудистые нарушения при ГКУ весьма многообразны. Во время приступа появляются краснота и припухлость кожи лица на соответствующей стороне, покраснение глаза со слезотечением и светобоязнью, ощущение зуда в носу, сопровождающееся чиханием и обильным прозрачным слизистым отделяемым, преимущественно из одной половины носа.

Изменения в нервно-психической сфере выражаются в появлении фобической реакции и страха смерти «от разрыва сосудов и удушья» вследствие необычного про-топатического оттенка болевых ощущений и интенсивности последних.

В межприступном периоде выявляются негрубые чувствительные и вегетативно-сосудистые нарушения. В первую очередь это постоянные локализованные боли тянущего, ноющего, давящего характера на фоне некоторого отека слизистой оболочки носа, мягких тканей щеки, инъекции сосудов конъюнктивы.

В клинике ганглионеврита крылонебного узла могут преобладать либо невралгические, либо секреторные (симпатические) нарушения.

Невралгическую форму ганглионеврита крылонеб-ного узла приходится дифференцировать в основном с НТН. При ГКУ боли имеют большую продолжительность приступа, более широкую иррадиацию, провоцируются не только движением мышц, могут быть двусторонними. Помимо этого, ГКУ следует дифференцировать с пучковой головной болью, для которой типичны внезапное начало и конец приступов, их серийность, длительность обострения от 2 недель до 2 месяцев, рецидивы через 1-2 года. Боли при данной форме заболевания возникают в области виска и глазного яблока (появляется ощущение его выдавливания), носят пульсирующий, распирающий характер.

Симпатическую форму ГКУ при преобладании вазомоторных и секреторных нарушений или при моносим-птомном течении заболевания необходимо дифференцировать с вазомоторным и аллергическим ринитом, а также с назальной ликвореей. От вазомоторного и аллергического ринита ГКУ отличается тем, что для него характерна гиперсекреция одной половины носа. Чтобы исключить назальную ликворею, необходимо провести анализ отделяемого из носа на содержание глюкозы. Обнаружение последней характерно для ликвора, в экссудате из носа сахар отсутствует.

Большое значение в диагностике ганглионеврита кры-лонебного узла имеет проба с анестезией задних отделов полости носа. Крылонебный узел располагается неглубоко (2-3 мм) под слизистой оболочкой латеральной стенки носа позади заднего конца средней носовой раковины. Если после смазывания этой области 3% раствором дика-ина клинические проявления болезни исчезают или значительно ослабивают, то можно считать, что заболевание связано с поражением именно крылонебного узла.

Невралгия носо-ресничного узла описана СЬагКп в 1931 году. Автор выделил характерные признаки этой форма прозопалгии: односторонняя ринорея, окулоорби-тальная невралгия чрезвычайной интенсивности со слезотечением, покраснением конъюнктивы и трофическими нарушениями на роговице, немедленное купирование боли при аппликационной анестезии места выхода этого нерва над верхней носовой раковиной.

Невралгия носо-ресничного узла может возникнуть при гипертрофии носовых раковин, сдавлении его длительно существующим отеком слизистой оболочки носа или искривленной перегородкой носа. Возможно развитие этой формы прозопалгии и при отсутствии каких-либо изменений в полости носа.

Болевой приступ при невралгии носо-ресничного узла проявляется следующим образом: возникают режущие боли в области крыла носа, молниеносно иррадиирующие в область внутреннего угла глаза, надбровье, периорби-тальную и лобно-височную область. Приступы длятся от 15-20 минут до 1-2 часов и более, провоцируются усиленным носовым дыханием, дотрагиванием до крыла носа, сопровождаются слезотечением, гиперемией век и склеры, светобоязнью и ощущением «песка в глазах», нередко -набуханием слизистой оболочки носа и ринореей. Для носо-ресничной невралгии типично развитие приступа ночью или под утро. Приступы могут быть односторонними или двусторонними. Заболевание склонно к рецидивирующему течению с обострениями и ремиссиями. Периоды ремиссии обычно наступают летом, особенно если оно сухое и теплое.

Основными средствами лечения невралгии тройничного нерва являются карбамазепин (финлепсин, тегре-тол), трициклические антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин), аналгетики (опиоиды, трамадол, пластыри, содержащие лидокаин). При лечении постгерпетической невралгии хороший эффект дает применение прегабалина и габапентина. Нестероидные противовоспалительные средства для лечения НТН не эффективны.

Таким образом, каждая форма прозопалгии имеет четко очерченные клинические характеристики. Для дифференциальной диагностики различных форм прозопалгий может быть использован следующий алгоритм:

1. Анализ характера боли (связь боли с появлением симптомов риносинусита, изменения ее интенсивности в зависимости от динамики воспалительного процесса в пазухах, исходная локализация, зона иррадиации и «рисунок» боли, характер боли, ее интенсивность, продолжительность и особенности приступа, провоцирующие факторы, наличие «курковых» зон, вегетативно-эф-фекторные нарушения, эффективность болеутоляющих, противосудорожных средств) для выявления признаков ноцицептивной или нейропатической боли.

2. Тщательный осмотр ЛОР органов с анемизацией слизистой оболочки слизистой носа и при необходимости — анестезией контактных точек и зон проекции крыло-небного и носо-ресничного узлов (результаты этой пробы следует трактовать с учетом клинических данных).

3. Компьютерная томография околоносовых пазух.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

ЛИТЕРАТУРА

Медицинский вестник Юга России

1. Correlation between nasosinusal symptoms and topographic diagnosis in chronic rhinosinusitis / P. Bonfils et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 2005. — Vol.114. — №1. — P. 74-83.

2. Jones N.S. Sinus headaches: avoiding over- and mis-diagnosis // Expert Rev. Neurother. — 2009. — Vol.9. — №4. — P. 439-444.

3. Стагниева И.В. Особенности клинического течения фронтитов в современных условиях: автореф. дисс. … канд. мед. наук. СПб,2008. -24с.

4. Mehle M.E., Kremer P.S. Sinus CT scan findings in «sinus headache» migraineurs //Headache. — 2008. — Vol. 48. — P. 67-71.

5. Headache Classification Committee ofthe International Headache Society(IHS). The international classification ofheadache disorders, 3rd edition (beta version)// Cephalalgia. — 2013. — Vol. 33. — №9. -P. 629-808.

6. Roozbahany N.A., Nasri S. Nasal and paranasal sinus anatomical variations in patients with rhinogenic contact point headache // Auris Nasus Larynx. — 2013. — Vol. 40. — P. 177-183.

7. Rozen T.D. Intranasal contact point headache: missing the «point» on brain MRI // Neurology. — 2009. — Vol. 72. — №12. -P. 1107- 1112.

8. Данилов А.Б., Давыдов О.С. Нейропатическая боль. — М., Боргес, 2007.-190 с.

9. Emshoff R., Bertram S., Kreczy A. Idiopathic maxillary pain: prevalence of maxillary sinus hyperreactivity in relation to allergy, chronic mucosal inflammation, and eosinophilia // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. — 1999. — Vol. 87. — №6. -P. 685-690.

10. Волков А.Г., Стагниева И.В. Острый и хронический фронтит: современный взгляд проблему // Вестник оториноларингологии. — 2012. — №6. — С.98-102.

11. Бойко Н.В., Панченко С.Н., Кириченко Ю.Г. К вопросу о морфогенезе инвертированной папилломы носа // Российская ринология. — 2008. — №3. — С.23-28.

12. Волков А.Г., Стагниева И.В., Ерошенко А.Ю. Значимость локального болевого симптома при фронтитах в настоящее время // Вестник оториноларингологии. — 2010. — №4. — С.38-40

13. Lacroix J.S., Ricchetti Coignard A. Neurogenic inflammation and chronic rhinosinusitis // Rev. Med. Suisse. — 2005. — Vol. 1, N 37. -P. 2392-2395.

14. Ren K., Dubner R. Interactions between the immune and nervous systems in pain // Nat. Med. — 2010. — Vol. 16. — №11. — P.1267-1276.

15. Горюнова А.В., Пак Л.А. Современная классификация, эпидемиология и патогенез головной боли у детей // Рос. педиатр. Журнал. — 2006. — №4. — С.21-27.

16. Грачев Ю.В. Патогенетические механизмы и клинические особенности тригеминальных лицевых болей // Журн. невропат. и псих. — 1999. — № 4. — С. 21-24.

17. Neurochemical characterization of pterygopalatine ganglion branches in humans / M.B. Ebbeling et al. // Am. J. Rhinol. Allergy. — 2012. — Vol. 26. — №1. — P. 40-45.

ПОСТУПИЛА 31.03.2014

Боль в области лица (лицевые боли)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.

Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).

Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.

Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).

Нейрогенные лицевые боли

Тригеминальная невралгия,


при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.

Возможные причины

Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.

Диагностика и обследования

При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.

К каким врачам обращаться?

Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.

Необходимы консультации:


  • стоматолога; 
  • оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов; 
  • невролога.

Что следует делать при появлении симптомов?

Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.

Лечение

Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.

После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.

Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.

Соматогенные лицевые боли

Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.

Возможные причины

Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.

Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.

Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.



К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).

Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.

Диагностика и обследования

Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.

Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.

При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).

Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.

Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:

– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;


– невозможностью плавно и полностью открыть рот;

– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;

– асимметричностью открывания рта;

– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.

«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.

Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.

К каким врачам обращаться?

Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.

Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.

Лечение

Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.

При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.

Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение


ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Если болят пазухи носа – рекомендации для пациентов

Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.

В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.

Боль в пазухах – причины

Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.

Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.

Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.

Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.

Заболевания приводящие к боли в пазухах

Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.

Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:

  1. Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
  2. Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
  3. Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
  4. Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.

Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:

  1. Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
  2. Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного характера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
  3. Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
  4. Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.

Если болят пазухи без насморка?

Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.

Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.

Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.

Болят пазухи – как лечить?

Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.

Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)

Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:

  • При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
  • При искривлении носовой перегородки – септопластика.
  • При гипертрофии аденоидов – аденотомия.

Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.

Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний

Где можно получить консультацию при болях в пазухах?

Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.

Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.

Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.

Почему болит переносица? — Аргументы Недели

Что такое этмоидит? Каковы его признаки? Как лечить эту болезнь?   

Валерия, Воркута

Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек (воздухоносных полостей) решётчатой кости. Она входит в состав скелета носовой полости. По своему строению данная кость относится к группе пневматических. Это обу­словлено наличием в ней большого количества воздухоносных полостей.

Кости сообщаются как между собой, так и с полостью носа через протоки. Проникая в полости, патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, аденовирусы) могут вызвать этмоидит. Нередко он развивается на фоне обыкновенного насморка, гриппа, гайморита (воспаления слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи), фронтита (воспаления слизистой оболочки лобной пазухи).

Основной признак острого этмоидита – боль в области переносицы или уголков глаз, а также головная боль. Кроме того, пациенты часто жалуются на затруднение носового дыхания и расстройство или полное отсутствие обоняния.

Температура у больных обычно повышается незначительно. При появлении этих симптомов заболевания необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующее лечение. Причём затягивать с визитом к врачу не следует, поскольку этмоидит чреват серьёзными осложнениями. Например, гнойным менингитом (воспалением оболочки головного мозга).

Если лечение острого этмоидита не доведено до конца, часто развивается хроническая форма недуга. Её возникновению способствует наличие у больного ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что симптомы острого и хронического этмоидита в основном похожи. Так, в периоды обострения хронические больные жалуются, как уже говорилось, на боль в области переносицы и головную боль, а также на выделения из носа с неприятным запахом.

Ещё один характерный симптом – вышеупомянутое нарушение функции обоняния. Как и в случае острого воспалительного процесса, диагностика хронического недуга осуществляется с помощью риноскопии (осмотра полости носа), рентгенологического исследования, анализов крови и мазка из околоносовой пазухи.

Лечение этмоидита преимущественно консервативное. В первые дни болезни оно заключается в закапывании в полость носа сосудосуживающих капель (они способствуют уменьшению отёка слизистой оболочки), а также применении антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Положительный эффект оказывает промывание пазух носа, которое проводится врачом-отоларингологом. Когда состояние больного улучшится, назначаются физиотерапевтические процедуры. Больному рекомендуется также проводить массаж в области проекций придаточных пазух носа, который помогает устранить в них застойные явления. В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Применяются в лечении и средства народной медицины. В частности, растирание горчичным маслом переносицы и крыльев носа, а также прогревание с использованием мешочков с солью (нагревать соль на сковородке) и закапывание два раза в день в каждую ноздрю 3–5 капель заварки чёрного чая.

Хороший лечебный эффект дают регулярные закапывания в нос сока свёклы и употребление чая из цветков липы мелколистной, обладающего потогонным действием.

Неплохо помогает и промывание носа солёной водой (в пропорции: чайная ложка соли на стакан тёплой воды). Приготовленный раствор сначала втягивают несколько раз одной ноздрёй (при этом вторую надо закрывать пальцем). Затем то же самое повторяют с другой ноздрёй. Процедуру лучше всего проводить в ванной комнате над раковиной.

Что касается профилактики этмоидита, то она заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к этому недугу, рациональном (полноценном в количественном и качественном отношении) питании и укреплении иммунитета, чему способствуют закаливание организма и занятия физической культурой и спортом.

Почему болит затылок и что с этим делать?

У боли в голове могут быть разные причины: от заболеваний мозга до банальной усталости. Без соответствующих обследований сложно быстро определить, почему болит затылок у пациента: причиной может быть спазм сосудов, повышенное давление, болезни позвоночника, опухоль, травма или просто усталость и переутомление мышц шеи.

Временные причины головной боли

Боль в затылке и висках часто вызвана не заболеваниями, а перенапряжением. Причина в переутомлении мышц и повышенном внутричерепном давлении. Боль возникает на фоне высокого психического напряжения, стресса, тревоги и депрессии. Часто больной чувствует тошноту и головокружение.

Негативное душевное состояние не только влияет на сосуды головного мозга, но и заставляет нас принимать неудобные для тела позы: сутулить спину, опускать плечи, прижимать шею к груди. Всё это приводит к перенапряжению мышц, что усиливает боль в задней части головы. А в случае больного позвоночника ещё и дополнительно напрягает нервы. В итоге дискомфорт только усиливается.

С такой головной болью можно справиться по-разному. Если вы переутомились или долго находились в неудобной позе, поможет лёгкая зарядка, тёплая ванна, массаж головы и шеи. Есль боль сильная, то можно предварительно принять анальгетик. При серьёзных заболеваниях (например, депрессии или тревожном расстройстве), сходите к врачу — он поможет начать лечение и избавиться от симптомов.

Почему затылок болит при заболеваниях позвоночника?

Основных причин две: боль может просто распространяться из больной спины, а может появиться из-за зажатых нервных окончаний. Болезни спины часто приходят вместе: из-за искривления и остеохондроза начинается невралгия и развивается грыжа.

  • Остеохондроз — частая причина болей в затылке. При нём разрушаются диски шейных позвонков. Боль ощущается в шее, висках и задней части головы. Больной может жаловаться на шум в ушах, потерю координации и тошноту.
  • Невралгия затылочного нерва проявляется на фоне других болезней позвоночника или возникает после длительного переохлаждения и сквозняка. При ней чувствуется сильная стреляющая боль, обычно при движении головой и шеей. В состоянии покоя боль очень слабая, и других неприятных ощущений нет.
  • Шейный спондилез — это увеличение в объёмах костной ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и ухудшает подвижность шеи. В результате у больного начинается постоянная тупая боль в затылке, усиливающаяся при любой физической нагрузке.

При любом из этих заболеваний обратитесь к неврологу. Определить картину болезни поможет простой визуальный осмотр, но не лишним будет показать врачу заранее сделанный рентген или МРТ шейного отдела. Со снимком костей позвоночника и окружающих тканей будет проще поставить верный диагноз и определить подходящее лечение.

Болезни головного мозга и сосудов

Если болезни спины исключили, стоит искать причину в сердце, сосудах и головном мозге. К сожалению, болезни нервной и кровеносной системы очень распространены, и почти все они вызывают головокружение и боль. Среди заболеваний сосудов особенно часто встречаются:

  • Гипертензия, или повышенное артериальное давление. Оно сопровождается головной болью, двоением в глазах и головокружением. Неприятные ощущения начинаются во всём теле, особенно при резком скачке давления;
  • Спазмы сосудов вызывают пульсирующую боль в затылке, которая распространяется на височные и затылочную часть. При движениях боль усиливается;
  • Внутричерепная гипертензия — это повышение давления внутри черепной коробки. Помимо сильной давящей боли пациент испытывает слабость, тошноту, головокружение, начинаются галлюцинации и судороги;
  • Инсульт — закупорка или разрыв сосудов головного мозга. Возникает приступ острой боли, пациент может быть частично парализован, не способен различить окружающее пространство, невнятно разговаривает. Это опасное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи для сохранения жизни!

Если же причина боли в головном мозге, возможны следующие состояния:

  • Сотрясение мозга — из-за травмы или падения. Вызывает гематомы и повышение давления, что приводит к боли, тошноте и потере координации.
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, вызывают тупую постоянную боль в месте образования. В процессе роста они давят на структуры мозга, вызывая их разрушения. Повышается внутричерепное давление и может нарушаться движение крови.

При подозрении на эти болезни следует посетить высококвалифицированного невролога или нейрохирурга. В зависимости от симптомов вам могут назначить компьютерную томографию и МРТ головного мозга, его отдельных структур и ангиографию сосудов. На приёме доктор обязательно измерит давление. Вас могут отправить к офтальмологу для проверки глазного дна, а в случае подозрения на опухоль придётся сдать анализы крови на наличие антител.

Другие причины боли

Затылок может болеть по причине недугов, не связанных с нервной и кровеносной системой. В заднюю часть головы может отдавать боль от:

  • ЛОР-заболеваний: ангины, фарингита, воспалений носоглотки и слуховых проходов;
  • болезней зубов: глубокого кариеса, неправильного роста зубов мудрости, пародонтоза;
  • заболеваний глаз: катаракты, склерита, конъюнктивита и многих других.

Если вы выяснили, что боль в задней части головы не связана с проблемами в головном мозге, позвоночнике и сосудах, сходите к отоларингологу, стоматологу и офтальмологу. Ну а если и эти врачи не найдут никаких отклонений, советуем пересмотреть свой режим дня, регулярно разминаться и следить за осанкой. Велика вероятность, что боли, вызванные усталостью мышц и переутомлением, прекратятся. Но, если у вас регулярно болит затылок, лучше всё же обратиться к врачу для медицинского осмотра и исключения патологий.

Симптомы простуды и гриппа – Руководство по борьбе


Обе вирусные инфекции могут также сопровождаться инфекцией пазух, реакцией, которая часто сохраняется длительное время после исчезновения симптомов инфекции верхних дыхательных путей.


К концу дня, независимо от заболевания, вы можете чувствовать себя совершенно разбитым. Утомляемость и болевые ощущения обычно свидетельствуют о гриппе. Если это так, то вы не сможете далее продолжать работу или другую деятельность. Многие чувствуют необходимость остаться дома и отдохнуть. И сделать так нужно независимо от типа заболевания. Если вы все еще не можете определить, простудились ли вы или заболели гриппом, обратитесь к нашей статье, в которой более подробно рассмотрена эта тема.

Лихорадка/жар при простуде

У детей и взрослых симптомы простуды схожие. Причем, признаки лихорадки/жара могут быть дополнительным симптомом простуды у детей и необязательным — у взрослых. Наличие лихорадки/жара — общий симптом у детей и взрослых при заболевании гриппом.

Лихорадка/жар — это повышение температуры тела. Обычная температура тела колеблется в диапазоне от 36 до 37 °C. При повышении температуры выше 37,4 °C говорят о начале жара.

Жар может быть связан со множеством различных симптомов: потоотделение, озноб и покраснение кожи. Головокружение и общая слабость, болезненность мышц и головная боль также могут провоцироваться жаром. Несмотря на то, что при жаре вы плохо себя чувствуете, повышение температуры тела свидетельствует о том, что ваш организм борется с вирусом.

Часто жар проходит в течение нескольких дней в результате успешной борьбы организма с инфекцией. Однако следует проконсультироваться с врачом, если у вас наблюдаются следующие признаки:

  • Повышение температуры до 39–40 °C
  • Через три дня болезни жар не отступает
  • Сонливость или помутненное сознание
  • Появление галлюцинаций, тошноты, затрудненности дыхания, высыпаний на коже, учащенного сердцебиения, мышечных спазмов
  • Сильные боли в различных частях тела, включая головные боли
  • Появление опухолей или воспалений в разных частях тела
  • Необычные вагинальные выделения
  • Боль при мочеиспускании или неприятный запах мочи
  • Сыпь на коже, которая при надавливании не светлеет

Не стоит ждать и надеяться, что все пройдет само по себе. Необходимо обратиться за медицинской помощью или лечением как можно скорее.

Как минимизировать симптомы простуды или гриппа

Некоторые советы по снятию первых симптомов и облегчению общего состояния

Возможно, это звучит несколько странно, однако регулярное и правильное сморкание может оказаться полезным в борьбе с болезнью.

  • Не сморкайтесь слишком сильно, поскольку сильное давление, создаваемое при сморкании, выталкивает слизь из носа в ушной канал, что может стать причиной боли в ушах.
  • Старайтесь аккуратно сморкаться одной ноздрей, закрыв другую, до полного ее освобождения от слизи.
  • Промывайте нос теплой подсоленной водой – это верное средство его очищения.
  • Для полоскания горла также можно использовать подсоленную воду или специальный раствор.

Что делать при повышении температуры?

Несмотря на то, что повышение температуры тела является признаком борьбы организма с вирусом гриппа или простуды, чрезмерно высокая температура тела отнюдь не является благом. Следует предпринять следующие меры по ее снижению:

  • Пить как можно больше жидкости
  • Положить на лоб смоченную в холодной воде салфетку
  • Потреблять легкую пищу и отказаться на время от чая или кофе
  • Надеть легкую одежду, чтобы тело могло охладиться
  • Использовать легкое постельное белье, чтобы не перегреваться ночью

Таковы простые домашние средства, которые помогут снизить температуру при гриппе или простуде. Пора поговорить про лечение заболевания.

Лечение простуды и гриппа у взрослых лекарственными препаратами

Антибиотики не оказывают никакого эффекта на вирусы простуды или гриппа. Они действенны только при наличии бактериальной инфекции. К бактериальным инфекциям можно отнести, помимо прочего, инфекции верхних дыхательных путей, уха или горла.

Тем не менее, существует множество препаратов, снижающих проявления симптомов простуды или гриппа. После применения подобных средств, вы начинаете чувствовать себя гораздо лучше, в то время как иммунная система организма активно борется с вирусом. Большинство препаратов свободно продаются в каждой аптеке. Вот список препаратов, которые всегда должны быть в вашей домашней аптечке:

  • Средства для растирания на основе летучих веществ (наносятся на грудь или спину для облегчения дыхания)
  • Леденцы от боли в горле (для лечения боли в горле, боли и раздражения при глотании, а в некоторых случаях заложенности носа)
  • Витамины и минеральные вещества (способствуют выздоровлению и поддержанию хорошего самочувствия)
  • Анальгетики (обезболивающие) и жаропонижающие препараты, например, Нурофен.

Не всякий препарат для взрослых от простуды и гриппа подходит для лечения детей. Поэтому мы разработали Нурофен для детей, который может помочь снять жар и боль даже у самых маленьких пациентов.

Нурофен для детей, содержит в качестве действующего вещества – ибупрофен. Нурофен для детей действует быстро и эффективно:

  • Нурофен для детей в виде суспензии от жара и боли начинает действовать через 15 минут3 и его действие продолжается в течение периода до 8 часов4
  • Нурофен для детей в виде суспензии выпускается со вкусом клубники или апельсина — он предназначен детям с 3-х месяцев, имеет удобный мерный шприц-дозатор, не содержит сахара, спирта и красителей.

Одно предупреждение: применение комбинированных препаратов от простуды и гриппа требует осторожности. В них может содержаться несколько активных компонентов. Убедитесь, что вы не принимаете более одного препарата с одинаковым ингредиентом, чтобы не превысить рекомендуемую дозу.

Практические советы самостоятельной помощи во время болезни

Кроме борьбы с жаром, существуют еще множество рекомендаций, которые улучшат самочувствие и ускорят выздоровление.

Постарайтесь больше отдыхать. Желательно не ходить на работу во время болезни. Многие стремятся продолжать существовать в своем обычном режиме, невзирая на первые симптомы болезни из-за опасения, что их отсутствие на работе будет неправильно понято. Однако оставшись дома при простуде или гриппе, вы сможете немного передохнуть и, главное, не заразить коллег на работе. Тем более в наше время высоких технологий и отличной связи часто есть возможность поработать из дома. Сделайте именно так, уведомив начальство. Вы быстрее поправитесь и вернетесь к работе, никого больше не заразив.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Не принимайте ничего близко к сердцу, насколько это возможно. Попросите близких помочь вам с домашними делами. Старайтесь поменьше стоять у плиты во время болезни и перейдите на простую, но питательную еду.

Что есть во время простуды или гриппа

Во время болезни аппетита почти нет, но, тем не менее, вашему организму нужно правильное питание для поддержания сил в борьбе с инфекциями. Оказывается, популярное домашнее средство в виде тарелки горячего куриного супа — один из лучших вариантов во время болезни. Он не только легок и питателен, но, как считают некоторые эксперты, обладает лечебными свойствами. Кроме того, супы легки в приготовлении.

Легкие, хорошо усвояемые блюда, такие как рыба, яйца, каши, полезны, просты в приготовлении и их можно беспрепятственно употреблять, когда больно глотать (в отличие от жесткой пищи).

Следует также употреблять свежие салаты, фрукты, овощи или быстро приготовленные овощные блюда. Данные продукты питательны и полезны, особенно во время болезни поскольку содержат много клетчатки и витаминов.

Как не заразить других и не заразиться простудой и гриппом

Как разносятся вирусы

Независимо от того, сколько существует лекарств от простуды и гриппа, лучше сначала не принимать (или не давать) их. Вирусы гриппа и простуды переносятся воздушно-капельным путем. Именно поэтому, если около вас чихают или кашляют, вероятность заболеть возрастает. При чихании капли жидкости вместе с вирусами разносятся на значительные расстояния. Инфекция очень легко и быстро распространяется в общественных местах и заведениях.

Существуют и другие способы передачи инфекций. Заболевший простудой или гриппом дотрагивается до своего носа или при чихании прикрывается не платком, а ладонью, на которую и попадают капли жидкости вместе с вирусами. Затем, притрагиваясь руками к любым поверхностям, заболевший оставляет там частички вирусов. Если вы следом коснулись рукой той же поверхности, вирус передается и вам. Таким же образом вы инфицируетесь, если просто дотронулись до кожи заболевшего. Вирусы гриппа и простуды попадают с рук в организм, даже если просто потереть глаза или дотронуться до носа или рта. Некоторые вирусы живут в течение 24 часов на любой поверхности. Поэтому можно быть зараженным, еще не подозревая об этом, до проявления каких-либо симптомов.

Как избежать заражения

Трудно даже вообразить количество поверхностей, к которым разные люди прикасаются в обычной жизни: дверные ручки, чашки, рабочие поверхности мебели или средства связи. Дети так же активно передают вирусы друг другу, обмениваясь игрушками, книгами или комиксами. Предлагаем ряд практичных советов для предотвращения передачи вирусов:

  • При заболевании простудой или гриппом тщательно и регулярно мойте руки. Следует делать это и если рядом с вами трудится заболевший коллега.
  • Как альтернативу постоянной отлучке в туалет, чтобы помыть руки, можно использовать гигиенические спреи для рук или антисептические гели. то также очень удобно, если вы целый день находитесь за рулем в машине.
  • При кашле или чихании используйте одноразовые платочки, которые следует выбрасывать сразу после применения.
  • Регулярно протирайте рабочую поверхность стола и ручки на дверцах шкафов.
  • Не пользуйтесь кухонными полотенцами или утварью вместе с заболевшим гриппом или простудой. Старайтесь не касаться лишний раз глаз, рта или носа. Проще сказать, чем сделать? Согласны, но просто постоянно держите в уме, что таким образом вы защищаете себя от попадания вируса в организм.

Даже если вы сильно промерзли в холодный день, вы не обязательно заболеете гриппом. Это возможно только после заражения возбудителями инфекции. Но все же, следует одеваться по погоде и всегда тщательно просушивать промокшую одежду. Некоторые вирусы активно развиваются в условиях холода и повышенной влажности, так что не давайте им шанса активироваться.

Вакцины от гриппа

Вакцинация перед началом холодного, ветреного сезона может помочь вам активно противостоять целому ряду вирусов гриппа. Некоторым группам населения вакцинация против гриппа настоятельно рекомендуется. Сюда можно отнести диабетиков, людей с болезнями сердца и тех, кому за 65 лет. Сильно болеющим детям вакцинация также рекомендуется. Следует обсудить с вашим врачом, требуется ли вам вакцинация от гриппа. Ниже (см. сноску 5) приведен полный перечень лиц, которым рекомендуется сезонная вакцинация.5 Также там содержится полная информация о вакцинах от гриппа для детей и взрослых.

Этот список — отличное начало борьбы с простудой или гриппом. Тем не менее, если вы сомневаетесь относительно симптомов или заболевания, немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Будем надеяться, что вы не станете жертвой простуды и гриппа, если будете находиться в контакте с заболевшими людьми. Если же вы все-таки заразитесь, теперь вы знаете, что делать, чтобы поправиться быстрее!



1 Люди с избыточным весом переносят тяжелее грипп, т.к. ожирение плохо сказывается на способности иммунной системы противостоять инфекции. Учёные утверждают, что из-за избыточного веса человек быстрее теряет антитела, наработанные для борьбы с вирусом (http://www.cdc.gov/flu/about/disease/high_risk.htm)

2 http://www.lvrach.ru/2007/09/4716625/

3 Pelen F. Verriere F. et al. Treatment of fever: Monotherapy with ibuprofen – Multicentre acceptability study conducted in hospital. Annales de P diatrie 1998;45(10):719-728.

4 Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен для детей

5 Рекомендации Европейского регионального бюро ВОЗ по вакцинации против гриппа в зимний сезон 2015–2016 гг. Сентябрь 2015 г. (http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/293085/WHO-Euro-recommendations-influenza-vaccination-2015-2016-ru.pdf)

Боль в переносице и что с ней делать — Южная Флорида ЛОР

Переносица — это область лица, которая уязвима для травм и инфекций из-за ее расположения рядом с носовыми пазухами. Переносица — это твердая область носа перед мягким хрящом ноздрей. Боль в переносице может быть вызвана несколькими причинами. Если у вас болит переносица, вот несколько возможных причин и способов лечения.

Причины

Существует множество возможных причин боли в переносице, и врач может диагностировать ваш дискомфорт и порекомендовать соответствующий курс действий.Вот несколько наиболее частых причин боли в переносице:

  • Травма — одна из наиболее частых причин боли в переносице.
    Спорт, драки, падения и автомобильные аварии могут повредить переносицу. Симптомы могут включать искривленный или искривленный нос, затрудненное дыхание и кровянистые выделения из носа. Травма может вызвать отек, поэтому сложно определить, сломан ли нос или просто опух.
  • Синусит — это отек и инфекция полостей носовых пазух за носом, вокруг глаз или под щеками.Боль в лице — обычное явление. Другие симптомы могут включать кашель, усталость, лихорадку, головные боли, заложенность носа и насморк. Хронический синусит может длиться более восьми недель.
  • Фурункулез носа. Фурункулез — это инфекция участка, где растут волосы в носу, и может возникнуть после инфекции верхних дыхательных путей или даже в результате хронического ковыряния в носу. Это может привести к появлению болезненной области внутри носа, что может стать причиной боли в переносице. Симптомы включают образование корок в носу, покраснение, выделения из носа с неприятным запахом и отек на одной стороне лица.
  • Это редкое заболевание вызывает воспаление тканей тела и может вызвать боль в переносице. Кровотечение, образование корок, потеря обоняния и заложенность носа — симптомы саркоидоза.
  • Перфорация перегородки носа. Эта проблема связана с отверстием в носовой перегородке, которая представляет собой область хряща, разделяющую ноздри. Он может включать кровянистые выделения из носа, давление в носу и затрудненное дыхание.
  • Боль в переносице, хотя и бывает редко, может указывать на рак.Раковый рост обычно возникает на одной стороне носа и может проявляться выпученным глазом, онемением лица, головными болями и потерей обоняния.

Самостоятельное лечение

Вы можете лечить боль в носу самостоятельно дома. Некоторые из этих средств включают прикладывание пакетов со льдом к носу, удерживание головы в приподнятом положении для дренажа, воздержание от тяжелых физических нагрузок и прием безрецептурных болеутоляющих.

Лечение

Если боль не проходит, несмотря на домашние средства, возможно, пора обратиться к врачу.В зависимости от первопричины врач может назначить антибиотики при возможной инфекции. Если нос сломался, может потребоваться хирургическое вмешательство. При таких состояниях, как саркоидоз, стероиды могут помочь уменьшить воспаление.

Боль в носу | 10 причин, почему у вас болит нос

Почему у меня болит нос?

Несмотря на то, что боль в носу может быть очень неприятной, к счастью, ее причины ограничены.

Воспалительные причины

Состояния, которые заставляют ваш организм вырабатывать естественный иммунный ответ против раздражения и травмы, инфекции, аллергии, аутоиммунных заболеваний, могут вызывать боль в носу.Боль является первичным признаком воспаления и часто связана с воспалительными причинами боли в носу. Это довольно распространенное заболевание, так как почти 37 миллионов американцев страдают по крайней мере от одного эпизода острого воспаления носа каждый год.

  • Заболевание верхних дыхательных путей: Будь то вирусная или бактериальная инфекция, при инфицировании носовых ходов возникают такие симптомы, как заложенность носа, выделения и насморк. Постоянное раздражение носовой полости приводит к воспалению, которое может вызвать отек и боль.
  • Аллергия (ринит): Аллергены в воздухе, такие как пыльца и сено, могут вызвать чихание даже у самого здорового человека. Однако, когда иммунная система чрезмерно реагирует на эти общие раздражители, как у людей с тяжелой аллергией, может возникнуть хроническое воспаление носовых ходов. Это приводит к постоянной заложенности носа, чиханию и отеку носа и лица, которые также часто становятся болезненными.
  • Синусит: Это состояние, при котором пазухи носовой полости воспаляются, часто из-за заболевания верхних дыхательных путей или аллергии.Это состояние может быть острым или хроническим и в первую очередь мешает дренажу из носа, вызывая скопление. Образовавшееся скопление оказывает давление на область вокруг лица, глаз и щек, вызывая как боль в носу, так и болезненность лица.

Причины, связанные с травмой

Все, что вызывает прямую травму носа, удар по лицу, автомобильную аварию или травматическое падение, может вызвать сильную боль в носу, особенно если нос перелом. Эти причины также могут быть связаны с видимой деформацией и кровотечением в зависимости от тяжести травмы.

Обструктивные / структурные причины

Боль в носу может возникать из-за обструктивных или структурных причин, таких как следующие.

  • Носовые полипы: Иногда на носу могут образовываться мягкие, безболезненные, доброкачественные образования, известные как носовые полипы. Механизм роста этих полипов в настоящее время неизвестен, но они могут вызвать отек внутренней полости носа и привести к закупорке и заложенности, что ухудшает симптомы.
  • Структурные аномалии: Такие, как искривленная перегородка или узкий носовой ход, также могут вызывать боль, отек и сопутствующие симптомы

Причины окружающей среды

Причины боли в носу, обусловленные окружающей средой, могут включать следующее.

  • Насекомые: Насекомые в целом доставляют неудобства, но насекомые становятся еще более раздражающими, когда они попадают в нос. Укус любого насекомого, комара, паука, блох и т. Д. Может вызвать опухоль в носу, а также вызвать зуд и болезненность.
  • Неаллергический: Хотя такие раздражители, как пыль, смог и дым могут вызывать аллергические реакции, у некоторых людей не обнаруживается никаких признаков аллергической реакции. Эти ситуации вызывают симптомы, аналогичные симптомам аллергического ринита, включая чихание, отек, заложенность носа и, что наиболее важно, боль в носу.

10 состояний боли в носу

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Состояние может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Острый вирусный синусит

Острый вирусный синусит, также называемый вирусным риносинуситом или «инфекцией носовых пазух», возникает, когда вирусы закрепляются и размножаются в полостях носовых пазух лица.

Чаще всего это заболевание вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду, и распространяется таким же образом через кашель или чихание инфицированного человека.

Поскольку у детей маленькие недоразвитые носовые пазухи, это заболевание гораздо чаще встречается у взрослых.

Симптомы включают четкие выделения из носа (не зеленоватые или желтоватые), лихорадку и боль при сдавливании лицевых пазух.

Если есть сыпь, сильная усталость или неврологические симптомы (судороги, потеря чувствительности, слабость или частичный паралич), обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные состояния.

Диагноз обычно можно установить только на основании анамнеза и обследования.

Антибиотики действуют только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний. Следовательно, лечение состоит из отдыха, жидкости и средств, снижающих температуру / боль, таких как ибупрофен. (Не давайте аспирин детям.) Симптомы вирусного синусита длятся от семи до десяти дней. Как и в случае с простудой, лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: головная боль, кашель, симптомы синусита, боль в горле, заложенность носа

Симптомы, которые всегда возникают при остром вирусном синусите: Симптомы синусита

Симптомы, которые никогда не возникают при остром вирусном синусите синусит: в тяжелом состоянии

Срочность: Самолечение

Сломанный нос

Переломы носа — обычное явление.Сила, необходимая для перелома костей носа, меньше, чем у любой другой кости лица из-за их тонкости и положения. Для детей лечение и диагностика отличаются, потому что кости могут быть не полностью сформированы.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: дыхание через рот, постоянная боль в носу, опухший нос, боль в носу, вызванная травмой, синяк в носу

Симптомы, которые всегда возникают при сломанном носу: боль в носу, вызванная травмой, опухший нос, постоянная боль в носу

Срочно: Больница скорой помощи

Острый бактериальный синусит

Острый бактериальный синусит, также называемый бактериальным риносинуситом или «инфекцией носовых пазух», имеет симптомы, похожие на вирусный риносинусит, но с другим лечением.

Любой гайморит обычно начинается с вирусов простуды. Иногда повторяется вторичная бактериальная инфекция. Как и вирусы простуды, эти бактерии могут вдыхаться после того, как инфицированный человек кашляет или чихает.

Любой человек с вирусным синуситом, аллергией верхних дыхательных путей, аномалией носового хода, заболеванием легких или ослабленной иммунной системой более склонен к бактериальному синуситу.

Симптомы включают густые желтоватые или зеленоватые выделения из носа; односторонняя боль в верхней челюсти или зубах; односторонняя боль и давление в пазухах; усталость; жар; и симптомы, которые ухудшаются после первого улучшения.

Немедленно обратитесь к врачу при сильной головной боли, высокой температуре, ригидности шеи или изменениях зрения. Это может указывать на неотложную медицинскую помощь.

Диагноз ставится при простом осмотре в кабинете врача.

Бактериальный синусит можно лечить антибиотиками, но это не всегда необходимо. Часто бывает достаточно покоя, жидкости, безрецептурных болеутоляющих и противоотечных средств.

Профилактика достигается за счет правильного образа жизни и гигиены, чтобы поддерживать иммунную систему в силе.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, симптомы синусита, мышечные боли

Симптомы, которые всегда возникают при остром бактериальном синусите: Симптомы синусита

Симптомы, которые никогда не возникают при остром бактериальном синдроме синусит: чистый насморк, тяжелое заболевание

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ятрогенное состояние носа

Хирургия носа или прокалывания носа может привести к побочным эффектам от инфекции, боли и отека до онемения и снижения чувствительности запаха.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в носу, кровавый нос, удар в носу или на носу, покраснение носа, опухший нос

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Инородное тело в нос

Когда предмет застревает в носу, это может вызвать сильный дискомфорт, но редко приводит к опасным осложнениям.

Редкость: Редко

Основные симптомы: частое чихание, боль в носу, кровь из носа, застревание предмета в носу, покраснение носа

Симптомы, которые всегда возникают при инородном теле в носу: предмет, застрявший в носу нос

Срочность: Личное посещение

Обморожение носа

Обморожение — это повреждение внешних слоев кожи, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C).Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливым отдыхом, например, кемпингом, охотой или зимними видами спорта.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в носу, покраснение носа, онемение носа, похолодание в носу, посинение или пурпур от холода

Симптомы, которые всегда возникают при обморожении носа: холод в носу

Срочность: Личное посещение

Прыщ

Прыщи также называют комедонами, пятнами, прыщами или прыщами.«С медицинской точки зрения это небольшие кожные высыпания, заполненные жиром, омертвевшими клетками кожи и бактериями.

Прыщи часто впервые появляются в период полового созревания, когда гормоны увеличивают выработку кожного сала и иногда закупоривают поры.

Наиболее восприимчивыми являются подростки от 13 до 17 лет.

Симптомы включают закупорку пор, которые могут казаться плоскими и черными на поверхности, потому что масло темнеет на воздухе; заблокированные поры, которые кажутся белыми на поверхности, потому что они закрылись омертвевшей кожей. клетки или опухшие желто-белые пузыри, заполненные гноем, окруженные покрасневшей кожей.

Вспышки прыщей на коже могут повлиять на качество жизни, заставляя человека стесняться своего внешнего вида и вызывать боль и дискомфорт на коже. Медицинский работник может помочь справиться с этим заболеванием, иногда по направлению к дерматологу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение предполагает улучшение диеты; содержать в чистоте кожу, волосы, мочалки и полотенца; и использование безрецептурных средств от прыщей.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка размером с мрамор

Симптомы, которые всегда возникают при прыщах: розовая или красная шишка на лице

Срочность: Самолечение

Неспецифическая травма носа

Травмы носа очень распространены из-за расположения носа на лице.Несмотря на свою хрупкость, многие травмы носа на самом деле не являются переломами.

Редкость: Необычный

Основные симптомы: постоянная боль в носу, боль в носу, вызванная травмой, опухший нос, синяк в носу, кровавый нос после попадания в нос

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифических носовых ходах травма: боль в носу, вызванная травмой, постоянная боль в носу

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Гранулематоз Вегенера

Гранулематоз Вегенера, позднее переименованный в гранулематоз с полиангиитом, представляет собой заболевание, при котором нарушение регуляции иммунной системы вызывает широкое распространение. воспаление мелких кровеносных сосудов по всему телу.Это приводит к замедлению или нарушению притока крови к носу, пазухам, горлу, легким и почкам.

Симптомы могут быть широко распространенными и поражать различные части тела, такие как глаза и уши или дыхательную систему, но обычно начинаются с лихорадки, утомляемости, потери аппетита и потери веса. При лечении возможно полное выздоровление; однако это состояние может быть фатальным.

Лечение включает иммуносупрессивные препараты для краткосрочного и долгосрочного контроля над заболеванием.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: усталость, потеря аппетита, боли в суставах, одышка, лихорадка

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

3 основные причины, почему болит мостик в носу

Когда болит переносица, бывает трудно сосредоточиться на чем-то еще. Хотя многие люди считают, что боль в носу вызвана слишком тугими носовыми накладками на очках, другие могут бороться с проблемами со здоровьем.

На самом деле существует несколько потенциальных причин, по которым болит переносица, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Узнайте 3 основные причины, по которым вы можете испытывать боль в переносице, изучите варианты лечения, а затем позвоните врачу по лечению пазух носа в Хьюстоне в Kaplan Sinus Relief.

1. Решетчатый синусит

Большинство из нас слышали об инфекциях носовых пазух / синусите, но знаете ли вы, что существует несколько носовых пазух (полостей, заполненных воздухом) и что тяжесть инфекции носовых пазух в любой из этих полостей помогает определить симптомы, с которыми вы можете столкнуться?

Например, если инфицированы лобные пазухи (расположенные на лбу) и верхнечелюстные пазухи (расположенные за скулами и вдоль верхней челюсти), они могут вызвать головную боль или болезненность при инфекции носовых пазух и болезненность в щеках и в линии подбородка, соответственно.

Пазухи решетчатой ​​кости расположены по обе стороны от переносицы и на самом деле состоят из небольших пар воздушных ячеек. Таким образом, одним из симптомов решетчатого синусита является боль в переносице.

Если вы подозреваете, что у вас решетчатый синусит, лучше всего как можно скорее обратиться за лечением. И верхнечелюстные, и лобные пазухи отводятся через те же проходы, что и решетчатые пазухи. Когда решетчатые пазухи заблокированы, инфекция пазух может быстро ухудшиться, и чем дольше вы ждете, тем больше вероятность того, что вы столкнетесь с дополнительными нелеченными симптомами синусита.

2. Травма

Возможно, это само собой разумеется, но если у вас болит переносица, вы должны спросить себя, была ли недавно перенесена травма вашего носа.

Чаще всего травмы носа возникают при спортивных авариях, автомобильных авариях, драках или падениях. Травма носа может привести к его опуханию, создавая ощущение заложенности носа и часто затрудняя дыхание.

Прежде чем отправиться в больницу, имейте в виду, что большинство врачей хотят, чтобы вы подождали, пока спадет отек, чтобы лучше диагностировать состояние вашего носа.Это одна из причин, по которой у тех, кто подозревает, что переносица болит из-за травмы, может возникнуть соблазн отмахнуться от своих симптомов.

Однако, если боль в переносице сопровождается лихорадкой и выделением светло-желтого / прозрачного гноя, как можно скорее обратитесь к врачу, так как эта жидкость может быть спинномозговой.

3. Фурункулез носа

Фурункулез носа — это инфекция области носа, в которой находятся волосы в носу. Помимо боли в переносице, это часто сопровождается образованием корок, выделений и отеков.

Фурункулез носа может быть последствием другой респираторной инфекции или результатом чрезмерного ковыряния в носу или сморкания. Когда это происходит, может казаться, что в носу большой прыщик или волдырь. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики в качестве лечения.

Другие возможные причины, почему болит переносица

Ваши очки неправильно подходят: самая распространенная и безобидная причина боли на переносице. Если вы не можете самостоятельно поправить очки, посетите местного оптика.

Перфорация носовой перегородки: Перфорация перегородки носа — это отверстие, обнаруженное в носовой перегородке (хряще, которое «разделяет» носовой ход на две отдельные ноздри). У вас может быть перфорация носа всю жизнь и никогда не узнать об этом, но вы также можете получить ее в результате травмы, ринопластики, употребления наркотиков и рака.

Саркоидоз: Саркоидоз — это хронический рост гранулем и / или скоплений воспалительных клеток, который считается усиленной реакцией иммунной системы на аллергены и другие раздражители.Подавляющее большинство случаев саркоидоза происходит в легких, но были сообщения о случаях внутри носа, что может привести к боли в переносице.

Если у вас болит переносица, обратитесь в службу Kaplan Sinus Relief

. Может быть тревожно не знать, почему вы испытываете боль, даже если эта боль находится в переносице. В Kaplan Sinus Relief мы можем помочь вам выяснить, почему болит переносица, и изучить возможные способы облегчения.

В частности, если вы боретесь с хроническим решетчатым синуситом, может помочь баллонная синупластика в Хьюстоне.Баллонная синупластика — это малоинвазивная процедура в офисе, которая может обеспечить длительное облегчение при инфекциях носовых пазух менее чем за 20 минут. Доктор Каплан является пионером этого революционного метода лечения и помог тысячам жителей Хьюстона вернуться к жизни, в которой они могут легко дышать и иметь боль в носу.

Не позволяйте боли в носу превратиться в боль в шее. Свяжитесь с Kaplan Sinus Relief онлайн или позвоните нам по телефону 713-766-1818, чтобы записаться на прием сегодня.

Другие полезные статьи от Kaplan Sinus Relief:

Хронический синусит

Хронический синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое длится долгое время или продолжает повторяться.Это вызвано чем-либо, что постоянно или регулярно раздражает слизистую носа.

  • О гайморите
  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Особые соображения
  • Дополнительная информация
  • Источники
  • Связанные темы

О гайморите

Что такое пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства позади костей лица, которые выходят в полость носа.Они покрыты той же мембраной, что и ваш нос. Это называется слизистой оболочкой, и она производит слизистую секрецию, называемую слизью, чтобы поддерживать носовые проходы влажными и задерживать частицы грязи и бактерии.

У вас есть четыре основных набора носовых пазух.

  • Верхнечелюстные пазухи находятся в каждой скуле.
  • Лобные пазухи находятся по обе стороны от лба над глазами.
  • Меньшие пазухи решетчатой ​​кости находятся за переносицей, между глазами.
  • Клиновидные пазухи находятся между верхней частью носа и за глазами.

Верхнечелюстные пазухи — самые большие из пазух, наиболее часто поражаемые синуситом.

Что такое гайморит?

Синусит — это воспаление слизистых оболочек одной или нескольких пазух носа.

Синусит, длящийся от нескольких дней до месяца, называется острым синуситом (см. Раздел Ресурсы). Когда он длится три месяца и более, он известен как хронический синусит.Медицинские термины «острый» и «хронический» относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно тяжелое.

Симптомы

Если у вас хронический синусит, ваши симптомы могут включать:

  • Боль и давление в лице, усиливающиеся при наклоне вперед
  • Заложенный или насморк с зеленой или желтой слизью, которая может стекать по задней части носа в горло и вызывать боль в горле и кашель
  • головная боль при пробуждении утром
  • Снижение обоняния
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)

Любая боль, которую вы можете испытать, будет зависеть от того, какая из ваших пазух поражена.

  • Фронтальный синусит может вызывать боль чуть выше бровей, и ваш лоб может быть болезненным при прикосновении.
  • Верхнечелюстной синусит может вызывать боль в верхней челюсти, зубах и щеках, и его можно принять за зубную боль.
  • Решетчатый синусит может вызывать боль вокруг глаз и по бокам носа.
  • Сфеноидный синусит может вызывать боль вокруг глаз, в верхней части головы или в висках. У вас также может быть боль в ухе и шее.

Причины

Слизь, вырабатываемая слизистыми оболочками пазух, обычно стекает в нос через небольшие отверстия, называемые устьями.Устье может стать узким или даже заблокированным, если пазухи инфицированы и воспаляются, поэтому слизь не может стекать должным образом.

Хронический синусит может быть вызван чем-либо, что постоянно или регулярно раздражает слизистую носа и приводит к воспалению слизистых оболочек. Примеры раздражителей включают:

  • Инфекция, вызванная вирусами, бактериями или грибками
  • Воздушные аллергены, такие как пыльца травы и деревьев
  • дым и загрязнение воздуха
  • спреи, содержащие химические вещества (например, бытовые моющие средства)
  • Противоотечные назальные средства при чрезмерном применении
  • хроническое злоупотребление наркотиками (вдыхание веществ, таких как кокаин)

Люди, страдающие астмой на основе аллергии, также часто страдают хроническим синуситом.Есть ряд заболеваний, таких как муковисцидоз, которые также могут вызывать синусит.

Любая проблема с носом, которая блокирует дренажные отверстия, может вызвать хронический синусит, например, структурная закупорка в результате разрастания мембраны (полипа).

Диагностика

Ваш терапевт спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она также может спросить о вашей истории болезни.

Если у вас хронический синусит, ваш терапевт может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях ушей, носа и горла, для дальнейших обследований.Они могут включать в себя назендоскопию, когда ваш врач вставляет небольшую гибкую трубку с источником света и линзой камеры на конце (эндоскоп) в вашу ноздрю, чтобы исследовать внутреннюю часть пазух. Он или она просматривает это, и изображение обычно проецируется на видеоэкран. Назендоскопия проводится под местной анестезией. Это полностью блокирует ощущения в области носовых пазух, и вы не будете спать во время операции.

Возможно, вам потребуется компьютерная томография (КТ).Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения пазух носа.

Лечение

Самопомощь

Домашние средства могут облегчить симптомы. Может быть полезно аккуратно промыть нос с помощью шприца и стакана теплой воды с добавлением чайной ложки соли. Это может удалить часть слизи из носа и носовых пазух и принести некоторое облегчение. Альтернативой является использование предварительно заполненных бутылочек для отжима, которые можно приобрести в аптеке.

Некоторые люди считают, что вдыхание пара из емкости с горячей (но не кипящей) водой, содержащей несколько капель ментолового масла (например, масла Olbas или Karvol), может облегчить симптомы. Однако это не научно доказано. Другой способ — сесть в ванной с горячим душем и таким образом вдохнуть пар. Некоторые люди считают, что наложение теплого компресса на болезненные участки лица, спящие с подпертыми подушками головой и плечами, приносит облегчение, но научных доказательств того, что это работает, нет.

Лекарства

Назальные спреи, содержащие мягкие стероиды, такие как беклометазон (например, беконаз), можно приобрести без рецепта или по рецепту врача общей практики. Обычно это одно из первых средств лечения, которое следует попробовать, если у вас хронический синусит. Ваш терапевт также может назначить антибиотики, если у вас бактериальная инфекция. Противогрибковые препараты могут быть назначены, если хронический синусит вызван грибком.

Если у вас хронический синусит и аллергия, вы можете обнаружить, что контроль над аллергией помогает уменьшить симптомы синусита.В этом могут помочь антигистаминные таблетки, такие как лоратадин (например, Clarityn).

Если синусит не проходит с помощью этих лекарств, ваш терапевт может прописать несколько стероидных таблеток.

Всегда читайте информационный листок для пациента, который прилагается к лекарству, и спрашивайте совета у фармацевта или врача.

Хирургический

Если ваш хронический синусит не вылечит домашнего или медицинского (медикаментозного) лечения, вам может потребоваться операция.

При функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS) хирург промывает пазухи носовых пазух и расширяет дренажные отверстия с помощью эндоскопа.Это можно сделать под местной или общей анестезией. Общий наркоз означает, что вы будете спать на протяжении всей операции.

С помощью других видов хирургии можно удалить полипы носа или исправить заложенность носа, которая может быть причиной синусита. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных типах хирургии.

Профилактика

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие синусита, например:

  • прохождение короткого курса (обычно не более семи дней) противоотечных препаратов при простуде
  • Держите симптомы аллергии под контролем — обратитесь за советом к врачу или фармацевту
  • вакцинация от гриппа
  • поддержание хорошего общего состояния здоровья за счет здорового питания и регулярных физических упражнений
  • Поддержание водного баланса путем употребления большого количества жидкости
  • не курить
  • Держаться подальше от задымленного окружения

Особые соображения

Если вы летите или ныряете, изменения давления могут вызвать расширение или сжатие воздуха, находящегося в ваших носовых пазухах.Обычно это вызывает только повышенный дискомфорт, но если вы ныряете на большую глубину, вы можете получить серьезные повреждения. Если вы собираетесь заняться дайвингом, вам всегда следует сначала проконсультироваться с врачом, если у вас синусит.

Дополнительная информация

Британская ассоциация оториноларингологов (ENT-UK)

Источники

  • ЛОР Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
  • Обзоры клинических знаний. www.cks.library.nhs.uk, февраль 2006 г.
  • Ah-See K, Evans AS.Гайморит и его лечение. BMJ 2007; 334: 358-36
  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здоровья, Министерство здравоохранения и социальных служб США. www.niaid.nih.gov, по состоянию на 23 мая 2007 г.
  • Collier J, Longmore M, Scally P. Oxford Handbook of Clinical Specialities. 6-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2003
  • Саймон С., Эверит Х., Кендрик, Т. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2005 г. (стр. 918)
  • Отчет рабочей группы по психостимуляторам.Администрация Шотландии, Отдел злоупотребления психоактивными веществами, 2002 г. www.scotland.gov.uk, по состоянию на 8 июня 2007 г.

Связанные темы

Острый синусит

Гайморит у детей

Острый синусит

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Общие симптомы включают болезненное лицо и заложенный нос. Часто это вызвано инфекцией.

О гайморите

Что такое пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства позади костей лица, которые выходят в полость носа. Они покрыты той же мембраной, что и ваш нос. Это называется слизистой оболочкой, и она производит слизистую секрецию, называемую слизью, чтобы поддерживать носовые проходы влажными и задерживать частицы грязи и бактерии.

У вас есть четыре основных набора носовых пазух.

  • Верхнечелюстные пазухи в каждой скуле
  • Лобные пазухи по обе стороны от лба над глазами
  • Меньшие пазухи решетчатой ​​кости находятся за переносицей, между глазами
  • Клиновидные пазухи находятся между верхней частью носа и за глазами

Верхнечелюстные пазухи — самые большие из пазух, наиболее часто поражаемые синуситом.

Что такое гайморит?

Синусит — это воспаление слизистых оболочек одной или нескольких пазух носа.

Если синусит длится от нескольких дней до месяца, это называется острым синуситом. Если ваш синусит является постоянной проблемой, длящейся три месяца или более, у вас может быть хронический синусит (см. Раздел Ресурсы). Медицинские термины «острый» и «хронический» относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно тяжелое.

Острый синусит является обычным явлением и может поражать людей любого возраста.

Симптомы

Если у вас синусит, вы можете чувствовать себя плохо или заложить нос. Иногда люди думают, что у них простуда, когда у них синусит. Если у вас синусит, ваши симптомы могут включать:

  • Боль и давление в лице, усиливающиеся при наклоне вперед
  • Заложенный нос зеленой или желтой слизью, которая может стекать по задней части носа в горло и может вызвать боль в горле и кашель
  • головная боль при пробуждении утром
  • лихорадка
  • боль в ухе
  • Зубная боль или боль в верхней челюсти

Боль, которую вы испытываете, будет зависеть от того, какая из ваших пазух поражена.

  • Фронтальный синусит может вызывать боль чуть выше бровей, и ваш лоб может быть болезненным при прикосновении.
  • Верхнечелюстной синусит может вызывать боль в верхней челюсти, зубах и щеках, и его можно принять за зубную боль.
  • Решетчатый синусит может вызывать боль вокруг глаз и по бокам носа.
  • Сфеноидный синусит может вызывать боль вокруг глаз, в верхней части головы или в висках. У вас также может быть боль в ухе и шее.

В очень редких случаях инфекция носовых пазух может распространяться на кости лица или оболочки головного мозга.Также очень редко синусит может распространяться с образованием гноя (абсцесса) в глазнице, головном мозге или лицевой кости. Если у вас опухшие веки во время синусита, вам следует немедленно обратиться к терапевту.

Причины

Острый синусит вызывается инфекцией слизистых оболочек вирусом, бактерией или грибком. Большинство людей с синуситом болеют вирусной инфекцией, например, простудой.

Слизь, вырабатываемая слизистыми оболочками пазух, обычно стекает в нос через небольшие отверстия, называемые устьями.Устье может стать узким или даже заблокированным, если пазухи инфицированы и воспаляются, поэтому слизь не может стекать должным образом.

Это также может произойти, если ваши мембраны чем-то раздражены. Примеры раздражителей включают:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца травы и деревьев
  • дым и загрязнение воздуха
  • спреи, содержащие химические вещества (например, бытовые моющие средства)
  • Противоотечные назальные средства при чрезмерном применении
  • хроническое злоупотребление наркотиками (вдыхание веществ, таких как кокаин)

Диагностика

Ваш терапевт спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она также может спросить вас о ваших предыдущих заболеваниях и операциях.

Ваш терапевт обычно сможет диагностировать ваш синусит, просто осмотрев вас, и никаких дополнительных медицинских анализов обычно не требуется.

Лечение

Большинство людей с острым синуситом поправляются без лечения. Однако вы можете обнаружить, что домашнее лечение и лекарства, отпускаемые без рецепта, приносят некоторое облегчение.

Некоторые люди считают, что вдыхание пара из таза с горячей (но не кипящей) водой, содержащей несколько капель ментолового масла (например, масла Olbas или Karvol), дает некоторое облегчение от симптомов.Однако это не научно доказано. Другой способ — сесть в ванной с горячим душем и таким образом вдохнуть пар. Некоторые люди обнаруживают, что наложение теплого компресса на болезненные участки лица, спящие с подпертыми подушками головой и плечами, приносит облегчение, но, опять же, нет научных доказательств того, что это работает.

Вы можете принять обезболивающее, которое обычно принимаете от головной боли, чтобы облегчить боль и снизить температуру, если у вас жар.

Таблетки противоотечного средства, такие как псевдоэфедрин (например, Судафед), могут уменьшить отек в носу и позволить дренировать носовые пазухи. Также доступны противоотечные спреи для носа, но вы не должны использовать их более недели, так как длительное использование может в конечном итоге усугубить заложенность носа. Всегда читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и спрашивайте совета у фармацевта или врача.

Если симптомы продолжаются более недели, возможно, вы захотите обратиться к терапевту.Если предполагается, что синусит вызван бактериальной инфекцией, ваш терапевт может назначить антибиотики.

Профилактика

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие синусита, например:

  • прохождение короткого курса (обычно не более семи дней) противоотечных препаратов при простуде
  • ежегодно проходить вакцинацию от гриппа
  • Поддержание водного баланса путем употребления большого количества жидкости
  • не курить
  • Держаться подальше от задымленного окружения
  • Держите симптомы аллергии под контролем — обратитесь за советом к врачу или фармацевту
  • поддержание хорошего общего состояния здоровья за счет здорового питания и регулярных физических упражнений

Дополнительная информация

Британская ассоциация оториноларингологов (ENT-UK)

Источники

  • О гайморите.ЛОР-Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
  • Информация для пациентов Риносинусит у детей. ЛОР-Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
  • Гайморит. Обзоры клинических знаний. www.cks.library.nhs.uk, по состоянию на 23 мая 2007 г.
  • Ah-See K, Evans AS. Гайморит и его лечение. BMJ 2007; 334: 358-361
  • Collier J, Longmore M, Scally, P. Оксфордский справочник по клиническим специальностям. 6-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2003
  • Гайморит.Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здоровья, Министерство здравоохранения и социальных служб США. www.niaid.nih.gov, по состоянию на 23 мая 2007 г.
  • Шотландский консультативный комитет по злоупотреблению наркотиками: отчет Рабочей группы по психостимуляторам. Scottish Executive, Отдел злоупотребления психоактивными веществами, 2002. www.scotland.gov.uk, по состоянию на 5 июня 2007 г.
  • Британская медицинская ассоциация. Британский национальный формуляр, 53 марта 2007 г. Лондон: BMJ Publishing Group Ltd, RPS Publishing, 2007

Связанные темы

Хронический синусит

Гайморит у детей

Неаллергический ринит — Причины — NHS

Неаллергический ринит возникает, когда внутренняя оболочка носа опухает и воспаляется, обычно из-за опухших кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях носа.

Эта опухоль блокирует носовые ходы и стимулирует слизистые железы в носу, что приводит к типичным симптомам заложенности носа или насморка.

Некоторые из основных причин неаллергического ринита включают:

  • заражение
  • Триггеры окружающей среды
  • Лекарства и рекреационные препараты
  • Чрезмерное использование назальных деконгестантов
  • Гормональный дисбаланс
  • Повреждение тканей носа

Инфекция

Во многих случаях ринит развивается в результате инфекции, поражающей слизистую носа и горла.

Обычно это вирусная инфекция, например, простуда, но бактериальные или грибковые инфекции могут иногда вызывать ринит.

Триггеры окружающей среды

У некоторых людей ринит развивается в результате воздействия окружающей среды, например:

  • дым
  • духи
  • дымы краски
  • перемены погоды, например, понижение температуры
  • спирт
  • острая пища
  • напряжение

Точная причина этого типа ринита неизвестна, но, скорее всего, он возникает у людей с очень чувствительными кровеносными сосудами носа.

Лекарства и лекарственные препараты

Ринит иногда может возникнуть в результате приема определенных лекарств, в том числе:

Ринит также может возникнуть в результате злоупотребления наркотиками (например, вдыхание кокаина).

Чрезмерное использование назальных деконгестантов

Назальные противозастойные спреи уменьшают отек кровеносных сосудов в носу.

Однако, если они используются дольше 5-7 дней за раз, они могут снова вызвать отек слизистой оболочки носа.Это может произойти даже после того, как пройдет холод или аллергия, которая изначально вызвала проблему.

Если вы используете больше противозастойных средств, чтобы уменьшить отек, это, вероятно, усугубит проблему.

Гормональный дисбаланс

Гормоны могут играть роль в расширении носовых кровеносных сосудов, что может привести к риниту.

Неаллергический ринит также может быть вызван гормональными изменениями из-за:

Различные состояния здоровья, вызывающие дисбаланс гормонов в организме, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), также могут вызывать ринит.

Повреждение тканей носа

Внутри вашего носа есть 3 гребня кости, покрытые слоем ткани. Эти слои ткани называются носовыми раковинами. Тип ринита, называемый атрофическим ринитом, может возникнуть при повреждении носовых раковин.

В большинстве случаев атрофический ринит возникает, когда носовые раковины повреждаются или удаляются во время операции (иногда необходимо удалить носовые раковины хирургическим путем, если они препятствуют прохождению воздушного потока).

Турбинаты играют важную роль в функционировании вашего носа, например, поддерживая влажность внутренней части носа и защищая организм от заражения бактериями.Если они повреждены или удалены, оставшаяся ткань может воспаляться, становиться коркой и склонной к инфекции.

Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 мая 2022 г.

Почему болит переносица в носу? | Блог

Почему болит переносица в носу?

Есть несколько причин, по которым участки вашего лица болят, и некоторые из них довольно распространены. Однако, когда переносица начинает болеть, фокусировка может быть затруднена, и вы можете не знать, к чему стремиться.Из различных причин боли в переносице самая простая причина — неподходящие очки. Если вы не можете отрегулировать их самостоятельно, то это, безусловно, сможет сделать оптик. Если причина не в очках, то есть еще несколько возможных причин.

Травма

Скорее всего, это кажется очевидным, не так ли? Если вы испытываете боль в переносице, подумайте, не испытали ли вы недавнюю травму. Не все травмы проявляются сразу, а травмы в результате падений, занятий спортом, автомобильных аварий или драк могут стать причиной травмы носа.Поначалу это часто проявляется заложенностью носа.

Большинство врачей хотят подождать, чтобы полностью диагностировать травмы носа, пока не исчезнет отек, но все же безопаснее обратиться к врачу раньше, чем позже. Боль могла быть вызвана чем-то другим.

Решетчатый синусит

Вы, вероятно, знакомы с синуситом (инфекциями носовых пазух), но существуют также типы инфекций носовых пазух, характерные для определенных полостей носовых пазух на лице. Полости решетчатой ​​пазухи расположены по обеим сторонам переносицы.Если одна или обе эти полости инфицированы, они вызывают боль и давление прямо на переносице.

В этом случае лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы инфекция не усилилась и не распространилась.

Фурункулез носа

Это инфекция, которая выглядит и ощущается как большой прыщик или волдырь внутри носа. Она может возникнуть после респираторной инфекции, из-за сильного сморкания или чрезмерного ковыряния в носу.Это также часто сопровождается образованием корок, выделений и припухлостей. Для его устранения часто назначают антибиотики.

Саркоидоз

Это рост гранулем или скоплений воспалительных клеток, обычно хронический. Обычно это вызвано реакцией иммунной системы на аллергены или другие раздражители.

Перфорированная перегородка носа

Это отверстие в носовой перегородке, и некоторые люди могут иметь их всю жизнь и даже не подозревать об этом.Это также может быть вызвано травмой, употреблением наркотиков, ринопластикой или, в некоторых случаях, даже раком.

Стафилококк на горле: Золотистый стафилококк в горле: симптомы и лечение у взрослых и детей

Стафилококк в горле

Стафилококк в горле

Золотистые стафилококки – возбудители многих заболеваний ЛОР-органов. Довольно часто инфекция обнаруживается в горле. У детей и людей с ослабленным иммунитетом стафилококк вызывает тяжелую ангину с высыпаниями и скоплением гноя.

 

Причины стафилококковой инфекции

 

Стафилококки присутствуют практически везде. Они есть в организме как здоровых, так и больных людей. Живет стафилококк на слизистых и коже, а также в органах ЖКТ.

 

Заразиться стафилококком можно, как и любой другой инфекцией. Многие простудные заболевания и болезни ЛОР-органов протекают с его участием, например, гнойная ангина. После перенесения стафилококковой инфекции формируется стойкий иммунитет. Однако есть разные виды бактерии, с которыми человек знакомиться в течение жизни.

 

При нормальной работе иммунной системы организм подавляет активное размножение стафилококка. Если же защита снижается, появляется вероятность заболевания.

 

Переход стафилококка из условно-патогенного в патогенного микроорганизма может происходить при хронических заболеваниях, иммунодефицитах, рецидивирующем герпесе.

 

Как проявляется заболевание

 

Основными проявлениями бактерии в горле выделяют:

 

  • жжение и болезненность;
  • покашливание;
  • першение;
  • необходимость часто сглатывать.

 

Местные симптомы патологии нарастают в течение нескольких дней, после чего приобретают выраженную форму. Может происходить нагноение – образование гнойничков, воспаление миндалин. Болезнь всегда сопровождается повышением температуры.

 

Присоединяются признаки обще интоксикации – потеря аппетита, тошнота, слабость, головная боль, головокружение. Больного практически всегда беспокоит кашель.

 

Лечение

Стафилококк в горле

Избавиться от стафилококка сложно и в этом нет необходимости, ведь через некоторое время он снова вернется. Цель лечения – повышение иммунитета.

 

В острый период заболевания врач назначает антибиотики. Проводятся полоскания горла антисептическими средствами. Также назначаются иммуномодуляторы. Полоскать горло антисептиками нужно не менее 3 раз в сутки в течение недели.

 

Для профилактики повтора заболевания рекомендуется заняться укреплением иммунитета. Также важной мерой предупреждения инфекции является отказ от курения, так как эта привычка сказывается на местной защите дыхательных путей, снижая ее. Нужно своевременно и правильно лечить ОРВИ и заниматься профилактикой в период эпидемий.

 


Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную консультацию.
  • Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Записаться на прием


Стафилококк — Американская Медицинская Клиника

Стафилококки — это распространенное семейство бактерий. Так или иначе, Вы контактируете с ними ежедневно — они обитают на Вашем теле и широко распространены в природе.

При наличии определенных условий, бактерия, попадая в организм, проявляет патологическую активность и вызвать воспаление любого органа или системы. Это влечет за собой развитие опаснейших заболеваний — сепсис, пневмонию, расстройство ЦНС, общую интоксикацию организма.

Современное оборудование и большой опыт врачей Американской Медицинской Клиники позволяют эффективно диагностировать наличие в организме патогенных бактерий и бороться с их воздействием. Как распознать у себя наличие опасных микроорганизмов разберемся вместе.

Виды стафилококка

Наиболее распространены и опасны следующие виды стафилококка:

  • сапрофитный стафилококк — вызывает наименьшие поражения, заболеванию подвержены в основном женщины, у которых бактерия вызывает заболевания мочевого пузыря и почек;
  • эпидермальный стафилококк — проявляет патологическую активность при ослабленном иммунитете и вызывает заражение крови или воспаление внутренней оболочки сердца;
  • золотистый стафилококк — груднички и взрослые люди — все подвержены этому заболеванию вне зависимости от пола и возраста, вызывает более сотни воспалительных заболеваний любых органов.

Симптомы стафилококка

Проявление симптомов стафилококка зависит от тяжести инфекции и локализации процесса:

  • воспаление кожи и подкожной клетчатки;
  • гнойное поражение костей — боли в руках и ногах, которые усиливаются при движении;
  • стафилококк в горле — боли в горле, налет на миндалинах, першение, кашель, покраснение зева;
  • стафилококк в носе — заложенность носа и насморк;
  • воспаление органов брюшной полости — боли в животе, диарея, тошнота и рвота;
  • воспаление оболочек сердца — повышенная температура, шумы в сердце, резкое похудение;
  • воспаление органов дыхательной системы — кашель, одышка, общее недомогание;
  • воспаление головного мозга — менингит и абсцесс головного мозга;
  • воспаление органов мочеполовой системы — болезненные ощущения в спине и в паховой области при мочеиспускании.

Как Вы можете видеть, стафилококк поражает любые органы человеческого организма и при отсутствии лечения вызывает тяжелые осложнения — вплоть до летального исхода.

При первом же проявлении симптомов Вам необходимо обратиться в Американскую Медицинскую Клинику. Большой опыт наших врачей и использование современного оборудования позволяет эффективно диагностировать и лечить стафилококк. Рассмотрим подробнее, как это происходит.

Лечение стафилококка

Лечение золотистого стафилококка и любых других его видов заключается в борьбе с бактерией — возбудителем заболевания и устранение последствий ее жизнедеятельности.

Для лечения гнойников и отеков применяют хирургическое вскрытие с последующим их промыванием антибиотиками и дренированием.

В связи с нечувствительностью бактерий стафилококка к стандартным антибиотикам, применяют препараты нового поколения.

Также применяют терапию фагами — внедрение в Ваш организм специфических вирусов, которые избирательно уничтожают лишь стафилококк.

Вдобавок ко всему применяют различные средства укрепления иммунитета для самостоятельной борьбы с патогенными бактериями.

Помните, что эффективное комплексное лечение назначит только врач на основе тщательной диагностики Вашего организма. Опыт и высокая квалификация наших специалистов гарантируют Вам наиболее эффективную терапию с наименьшей степенью оперативного вмешательства. Это в короткие сроки позволит Вам вернуться к привычному образу жизни.

Смотрите также:

симптомы, фото, лечение, народные средства

В горле человека могут обнаруживаться два вида стафилококков – золотистый и эпидермальный. Среди них наиболее патогенным считается золотистый стафилококк, который может вызывать различные воспалительные заболевания носоглотки и очень тяжело поддается лечению. В свою очередь эпидермальный стафилококк для здоровых людей опасности не представляет, его присутствие на кожном и слизистом покрове тела человека является вариантом нормы. Лишь в случае проникновения этого типа возбудителя во внутренние среды организма и при значительном ослаблении иммунитета возможно развитие серьезных недугов.


Оглавление: 
Что такое носительство стафилококка в горле
Факторы, способствующие возникновению стафилококковых заболеваний
Симптомы стафилококка в горле
Как лечить стафилококк в горле
- Антибиотики при стафилококке в горле
- Санация горла при носительстве стафилококка
- Народные средства от стафилококка в горле

Что такое носительство стафилококка в горле

Стафилококки окружают человека везде (дома, на улице, в больнице, в общепите, в детском саду и школе), поэтому заразиться этой бактерией может каждый. По статистике у 15-20% людей золотистый стафилококк живет в горле постоянно, у 60-70% – эпизодически. И лишь небольшая часть населения имеет настолько сильную иммунную защиту, что микроорганизм не может прижиться в их носоглотке.

Если золотистый стафилококк обнаруживается в небольшом количестве в горле человека, не имеющего воспалительного процесса во рту, глотке или носу, говорят о носительстве. Это состояние не является патологическим и, в принципе, не требует никакого лечения. Однако есть несколько групп людей, для которых такое «соседство» очень не желательно:

  • Работники медицинских учреждений, детских садов и школ. При высевании у них стафилококка обязательно проводится санация носоглотки.
  • Женщины, планирующие беременность и уже носящие под сердцем малыша. У них устранение из горла стафилококка показано по нескольким причинам: во время беременности иммунитет снижается, поэтому возможна активация возбудителя; новорожденный малыш может заразиться от мамы опасной инфекцией.

Факторы, способствующие возникновению стафилококковых заболеваний

Золотистый стафилококк при попадании в горло здорового человека сразу же атакуется факторами местной защиты – иммуноглобулинами, содержащимися в слизи, нормальной микрофлорой носоглотки, лимфоидными клетками. Если защитные механизмы срабатывают хорошо, патогенный возбудитель очень скоро покидает слизистую оболочку. Если иммунитет не может до конца вытеснить «незваного гостя», но противостоит его патогенным свойствам, возникает носительство. Если же местный иммунитет значительно ослаблен, золотистый стафилококк внедряется в ткани, вызывая в них воспалительный процесс.

К факторам, способствующим активации стафилококковой инфекции в горле, относят:

  • Переохлаждение. При снижении температуры тела происходит спазм сосудов слизистой оболочки носоглотки, в результате чего уменьшается приток крови к тканям, снижается концентрация защитных веществ в слизи. То есть переохлаждение приводит к угнетению местного иммунитета горла и носа.
  • Пересыхание слизистой оболочки дыхательных путей. Защитные вещества и иммуноглобулины проявляют свою активность, только если есть слизь.
  • Стрессы, переутомление, которые влияют на защитные силы организма.
  • Тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся истощением иммунитета.
  • Самолечение антибиотиками и сопутствующее угнетение нормофлоры.

Обратите внимание

Эти же факторы способствуют длительному пребыванию стафилококка в носоглотке у носителей. Поэтому, если человек не поменяет свой образ жизни и не начнет следить за здоровьем, избавиться от стафилококка ему вряд ли удастся. Даже если лекарства помогут, эффект будет временным.

Симптомы стафилококка в горле

Активизация стафилококка в горле приводит к развитию ряда заболеваний:

  • Тонзиллита (воспаления небных миндалин – в народе гланд).
  • Фарингита (воспаления глотки).
  • Аденоидита (воспаления глоточного лимфоидного образования – глоточной миндалины).

Симптомами этих недугов могут быть:

  • Першение и боль в горле.
  • Увеличение гланд.
  • Покраснение задней стенки горла.
  • Гипертермия (температура может быть повышена незначительно).
  • Гнусавость голоса.
  • Заложенность носа.
  • Выделение из носа гнойных соплей.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи воспалительного очага (шейных, подчелюстных).

Если эти признаки есть, особенно если они, то исчезают, то появляются, необходимо сдать мазки из горла и носа на бактериологическое исследование, в ходе которого можно выявить стафилококк и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Других методов достоверной диагностики стафилококковой инфекции в горле нет.

Как лечить стафилококк в горле

Лечение стафилококка в горле проводится только в том случае, если есть выраженные проявления стафилококковой инфекции, то есть, если возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Больным обычно назначают комплексную терапию, включающую следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Их выбирают с учетом чувствительности бактерии.
  • Стафилококковый бактериофаг – вирус, убивающий золотистых стафилококков. Применяют этот препарат местно.
  • Местные антисептики для полоскания горла и санации носа. Далеко не все антисептики действуют на стафилококков, предпочтение врачи отдают спиртовому раствору Хлорофиллипта и мази Бактробан для носа. Хлорофиллипт представляет собой экстракт листьев эвкалипта и является довольно аллергенным лекарством, поэтому его не рекомендуют применять у маленьких детей, взрослым же желательно сначала принять небольшое количество средства для пробы.
  • Иммуномодуляторы. При стафилококковой инфекции очень важно повышать иммунитет, чтобы организм мог быстрее избавиться от патогена. При заболеваниях горла стафилококковой природы в качестве иммуномодуляторов применяется ИРС-19, Бронхомунал, Имудон и прочие похожие препараты. Все они содержат частички бактерий, в том числе и стафилококков, которые стимулируют выработку защитных антител и повышение их концентрации в слизи дыхательных путей.

Многие больные пугаются такому большому количеству препаратов, но побороть стафилококковую инфекцию можно только таким образом, поскольку каждое из лекарств потенцирует действие другого и тем самым повышает общую эффективность лечения.

Антибиотики при стафилококке в горле

Повлиять на стафилококк могут считанные антибиотики, что создает врачам серьезные проблемы. Тяжелее всего справиться с госпитальной стафилококковой инфекцией. Ею заражаются в медицинских учреждениях, где стафилококки имеют практически 100% стойкость к антибактериальным и антисептическим препаратам. Поэтому врачи всегда стараются начинать лечение стафилококковой инфекции только после получения результатов бактериологического исследования.

Чаще всего при стафилококковой инфекции применяют полусинтетические пенициллины (некоторые из них так и называют антистафилококковыми) и цефалоспорины 2-3 поколений. Однако в последние годы стали появляться стафилококки, которые вырабатывают вещества, способные разрушать эти антибиотики. В таком случае лечить стафилококковую инфекцию приходится «последним оружием», например, Ванкомицином. Понятно, что при обычно воспалении горла применение резервных препаратов нецелесообразно, их используют только в крайних случаях, когда идет речь о спасении жизни больного.

Санация горла при носительстве стафилококка

Носительство золотистого стафилококка не является болезнью, которую необходимо лечить. Санация (очищение и оздоровление) носоглотки показана только работникам больниц, школ, детских садов и других подобных учреждений, а также парам, планирующим рождение ребенка. Проводится такая санация горла следующими лекарственными препаратами и методами:

  • Масляным раствором витамина А (его закапывают в нос или обрабатывают им горло).
  • Мазью Бактробан (для носа).
  • Стафилококковым бактериофагом.
  • Хлорофиллиптом.
  • Раствором Фурацилина.
  • Воздействием микроклимата соляной шахты.

Проводить очищение горла необходимо под контролем врача, соблюдая все его рекомендации. Допускается использование сразу нескольких методов санации. Как правило, после прохождения полного курса такой терапии стафилококк в горле не высевается, но нет гарантии, что он не появится там вновь. Чтобы свести к минимуму эту вероятность, необходимо заботиться о своем здоровье и укреплять иммунитет. Кроме того, для образования специфических антител и повышения сопротивляемости организма можно применять стафилококковый анатоксин и специальную вакцину. Такое назначение, опять-таки, должен делать специалист.

Всем другим категориям населения врачи обычно рекомендуют повышать общий и местный иммунитет без лекарств, то есть правильно питаться, полноценно отдыхать, «беречь» нервы, не переохлаждаться, следить за тем, чтобы слизистые носа и горла не пересыхали. Деньги лучше тратить не на таблетки непонятного действия, а на сезонные фрукты, овощи и отдых.

Вывод:

Не надо пытаться избавиться от стафилококка в горле любой ценой, необходимо лишь помочь организму укрепить «границы» и создать такие условия, в которых враг просто не сможет выжить.

Рекомендуем прочитать:
Заболевания, вызванные стафилококком
Стафилококк у детей: симптомы и лечение

Народные средства от стафилококка в горле

Народные методы лечения при стафилококковом поражении горла сглаживают воспалительный процесс, снижают интенсивность боли, незначительно стимулируют иммунитет, но на сам патоген (золотистый стафилококк) не влияют никак. Поэтому заменять назначенные врачом лекарства народными средствами нельзя.

Как дополнение к основному лечению можно применять следующие народные методы: полоскание горла отваром подорожника, ромашки или настойкой прополиса, закапывание носа разбавленным соком алоэ, приемом внутрь экстрактов эхинацеи и элеутерококка. Возможность использования перечисленных средств необходимо обязательно обсудить с лечащим врачом.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Витамин А 1820002 IU 01 19101 4% 23%

Кальций 29 мг 3%

Железо 1 мг 6%

* Процент дневной нормы основан на диете на 2000 калорий.

Можно ли люголь при грудном вскармливании: (Lugol), , , 1%, , 1%, 12.5 /

Инструкция по применению препарата Люголь для взрослых и детей

Тантум Верде: Инструкция по применению

Тантум Верде: Инструкция по применению Действующее вещество: Бензидамин* (Benzydamine*) Содержание Состав и форма выпуска Характеристика Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания

Подробнее

Гексорал спрей 0,2 % по 40 мл в баллоне

mini-doctor.com Инструкция Гексорал спрей 0,2 % по 40 мл в баллоне ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Гексорал спрей 0,2 % по

Подробнее

Ромазулан раствор по 100 мл во флаконе

mini-doctor.com Инструкция Ромазулан раствор по 100 мл во флаконе ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Ромазулан раствор по 100

Подробнее

Трайсилс леденцы с мед. вкус. 24 (8х3)

mini-doctor.com Инструкция Трайсилс леденцы с мед. вкус. 24 (8х3) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Трайсилс леденцы с мед.

Подробнее

Ингалипт-Км спрей по 30 мл в баллоне

mini-doctor.com Инструкция Ингалипт-Км спрей по 30 мл в баллоне ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Ингалипт-Км спрей по 30 мл

Подробнее

СЕРЕТИД МУЛЬТИДИСК SERETIDE MULTIDISK

СЕРЕТИД МУЛЬТИДИСК SERETIDE MULTIDISK Порошок для ингаляций Информация для пациентов Регистрационный номер: П 011630/01-2000 от 17.01.2000 Международное название: Сальметерол/Флютиказона пропионат (Salmetrol/Fluticasone

Подробнее

Листок-вкладыш: Информация для пациента

Листок-вкладыш: Информация для пациента АЦЦ, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 100 мг и 200 мг Действующее вещество: ацетилцистеин Перед началом применения данного лекарственного препарата

Подробнее

СОДЕРЖАНИЕ ЛИСТКА-ВКЛАДЫША

Министерство Здравоохранения Республики Беларусь ЛИСТОК-ВКЛАДЫШ по применению лекарственного средства Септофорт Плюс, спрей для местного применения (10мг +2 мг)/мл (Бензокаин/Цетилпиридиния хлорид) (информация

Подробнее

Инструкция по применению

Инструкция по применению Класс: Препараты для лечения болезней печени — ингибиторы протеазы/полимеразы, лечение гепатита С. Ledifos новый препарат для лечения хронического гепатита С генотипа 1 у взрослых

Подробнее

Низорал крем, 20 мг/г по 15 г в тубах

mini-doctor.com Инструкция Низорал крем, 20 мг/г по 15 г в тубах ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Низорал крем, 20 мг/г по

Подробнее

Показания к применению

Латинское название: Doppelherz VIP Cardio Omega Код АТХ: V81BD Действующее вещество: омега-3 + витамины Производитель: Queisser Pharma (ФРГ) Условие отпуска из аптеки: Без рецепта Доппельгерц VIP Кардио

Подробнее

Инструкция по применению HEPCINAT LP

Инструкция по применению HEPCINAT LP Класс: Препараты для лечения болезней печени — ингибиторы протеазы/полимеразы, лечение гепатита С. Hepcinat-LP новый препарат для лечения хронического гепатита С генотипа

Подробнее

Преднитоп крем 0,25 % по 30 г в тубах

mini-doctor.com Инструкция Преднитоп крем 0,25 % по 30 г в тубах ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Преднитоп крем 0,25 % по

Подробнее

ЛОРАТАДИН 10 мг таблетки Лоратадин

ЛИСТОК-ВКЛАДЫШ (Информация для потребителей) ЛОРАТАДИН 10 мг таблетки Лоратадин Следует прочитать внимательно этот листок-вкладыш, прежде чем начать принимать данный лекарственный препарат, так как он

Подробнее

Документы

Напомните детям об опасности пожаров
Напомните детям об опасности пожаров. ПАМЯТКА, сообщает www.primorsky.ru

Министерство ГО и ЧС Приморского края призывает жителей региона побеседовать со своими детьми и напомнить им об опасности игр с огнем, а также о том, что стоит делать в случае пожара.

Специалисты чрезвычайного ведомства разработали специальную памятку для родителей:

– не оставляйте детей без присмотра вблизи открытых источников огня, ограничьте их доступ к горючим материалам, не оставляйте на виду спички и зажигалки;

– чаще напоминайте ребенку об опасности игр с огнем. Нужно стремиться к тому, чтобы у детей сложилось впечатление о пожаре, как о тяжелом бедствии для людей;

– научите детей правильно пользоваться бытовыми электроприборами;

– расскажите детям, как правильно действовать в случае начала пожара – зачастую у ребенка срабатывает пассивно-оборонительная реакция и вместо того, чтобы убежать от огня, дети прячутся, забиваются в угол;

– если ваш ребенок иногда остается дома один, обязательно напишите на листке бумаги все необходимые телефоны экстренной помощи. Они всегда должны находиться на самом видном месте, и первой строкой должны быть написаны телефоны «101» или «112»;

– убедитесь, что ребенок знает свой адрес.

«Кому необходимо подать декларацию по форме 3-НДФЛ».

Приказ Минцифры ПК от 08.10.2020 № пр.40-136 О внесении изменений в приказ департамента информатизации и телекоммуникаций Приморского края от 9 декабря 2019 года № пр.40-165
Документ от 12.03.2021 16:46:53:  Загрузить

Приказ Минцифры ПК от 26.05.2020 № пр.40-74 О внесении изменений в приказ департамента информатизации и телекоммуникаций Приморского края от 9 декабря 2019 года № пр.40-165
Документ от 12.03.2021 16:46:07:  Загрузить

АКТ о соответствии или несоответствии маршрута № 503/1 требованиям Федерального закона от 1.12.1995 № 196-ФЗ
Документ от 12.03.2021 11:22:55:  Загрузить

Приказ минцифры ПК от 15.01.2021 № пр.40-6 «Об утверждении Государственного задания КГАУ «МФЦ Приморского края» на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов
Документ от 10.03.2021 15:35:38:  Загрузить

Дополнительное соглашение № 1 от 01.03.2021 к Соглашению о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг на 2021 год от 15.01.2021
Документ от 10.03.2021 12:06:20:  Загрузить

Изменения в бюджетную смету КГКУ «ИТЦ Приморского края» на 2021 год от 03.03.2021
Документ от 10.03.2021 12:04:29:  Загрузить

Изменения в бюджетную смету КГКУ «ИТЦ Приморского края» на 2021 год от 02.03.2021
Документ от 10.03.2021 12:03:57:  Загрузить

АКТ о соответствии или несоответствии маршрута № 101/2 требованиям Федерального закона от 1. 12.1995 № 196-ФЗ
Документ от 04.03.2021 10:17:22:  Загрузить

пос

Жалобы на всё

Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Подать жалобу


ПАМЯТКА о мерах безопасности на тонком льду и в период весеннего паводка
Приближается время весеннего паводка. Лед на реках становится рыхлым, «съедается» сверху солнцем, талой водой, а снизу подтачивается течением. Очень опасно по нему ходить, в любой момент может рассыпаться под ногами и сомкнуться над головой.

ПОМНИТЕ:

• На весеннем льду легко провалиться;
• Быстрее всего процесс распада льда происходит у берегов;
• Весенний лед, покрытый снегом, быстро превращается в рыхлую массу.

В период весеннего паводка и ледохода ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

• Выходить (выезжать) на водоемы;
• переправляться через реку в период ледохода;
• подходить близко к реке в местах затора льда;
• стоять на обрывистом берегу, подвергающемуся разливу и обвалу;
• собираться на мостиках, плотинах и запрудах;
• приближаться к ледяным заторам, отталкивать льдины от берегов;
• измерять глубину реки или любого водоема;
• ходить по льдинам и кататься на них.

Взрослые! Не оставляйте детей без присмотра!

Оставаясь без присмотра родителей и старших, не зная мер безопасности, дети играют на обрывистом берегу, а иногда катаются на льдинах водоема. Такая беспечность порой кончается трагически. Весной нужно усилить контроль за местами игр детей. Родители и педагоги! Не допускайте детей к реке без надзора взрослых, особенно во время ледохода; предупредите их об опасности нахождения на льду при вскрытии реки или озера. Расскажите детям о правилах поведения в период паводка, запрещайте им шалить у воды, пресекайте лихачество. Оторванная льдина, холодная вода, быстрое течение грозят гибелью. Помните, что в период паводка, даже при незначительном ледоходе, несчастные случае чаще всего происходят с детьми. Разъясните предосторожности в период ледохода, весеннего паводка и лёдотаяния.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ И ОСТОРОЖНЫ!
ЛЕД ВЕСНОЙ ОПАСЕН!

Телефоны служб оказания экстренной помощи на территории Тернейского муниципального округа

— Единый номер вызова служб — 112

— Дежурный ЕДДС – 8/42374/ 31-3-05

Отдел ГОЧС и МП по Тернейскому муниципальному округу

Постановление Правительства Приморского края от 01.09.2020 N 752-пп «Об утверждении Документа планирования регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом по межмуниципальным маршрутам в Приморском крае»
Документ от 03.03.2021 08:59:50:  Загрузить

Закон Приморского края от 21.12.2020 № 969-КЗ «О краевом бюджете на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов»
Документ от 02.03.2021 17:57:44:  Загрузить

Закон Приморского края от 25 февраля 2021 года № 998-КЗ «О внесении изменений в Закон Приморского края «О краевом бюджете на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов»
Документ от 02.03.2021 17:54:55:  Загрузить

Решение о регулировании численности охотничьих ресурсов от 01.03.2021 № 3-р
Документ от 02.03.2021 15:44:40:  Загрузить

Среднемесячная заработная плата по некоторым видам экономической деятельности за декабрь 2020 года
Документ от 01.03.2021 14:34:50:  Загрузить

Стартовала экономическая перепись на госуслугах

С 1 марта 2021 года на Едином портале государственных услуг начался прием статистических отчетов в рамках сплошного наблюдения за деятельностью субъектов малого и среднего предпринимательства за 2020 год в упрощенном режиме.

Для предоставления сведений по форме № 1-предприниматель индивидуальному предпринимателю будет достаточно наличия на портале подтвержденной учетной записи.

Юридическим лицам услуга по заполнению формы № МП-сп будет доступна при наличии подтвержденной учетной записи и электронной подписи.

В формах нужно заполнить все поля без пропусков: о численности работников, выручке, видах деятельности, основных фондах. Если нет данных, поставьте в соответствующей графе 0. В десятичных дробях в качестве разделителя используйте точку. При наведении на знак «?» рядом с текстом отобразится подсказка.

Если возникнут вопросы или понадобится помощь специалиста, обратитесь в Приморскстат. После подписи анкеты будут отправлены в Росстат. После проверки вам будет направлено решение о том, что отчёт принят или требует доработки. Уведомление поступит в личный кабинет на Госуслугах. Там же отображается информация о статусах обработки. Заполненную форму и уведомление о результате проверки можно скачать или просмотреть на портале.

Прием отчетов будет проходить до 30 апреля включительно. У малого бизнеса есть еще время, чтобы представить сведения о своей деятельности в статистику. Подробнее о сплошном наблюдении можно узнать на сайте Приморскстата.


Информация о прекращении действия свидетельств по маршрутам 574/1, 576
Документ от 25.02.2021 17:21:05:  Загрузить

Информация о прекращении действия свидетельств по маршрутам 502/2, 511/2
Документ от 25.02.2021 17:19:11:  Загрузить


Что такое йодная профилактика?

Наш город находится в непосредственной близости от радиационно-опасного объекта АО «ГНЦ НИИАР». В связи с этим многие горожане, связывают изменения своего самочувствия и даже настроения с  якобы имеющимися «выбросами». Думается, что статья специалиста – врача-терапевта, заведующего отделением профессиональной патологии и профилактики заболеваний химической и физической этиологии производственной поликлиники ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Игоря Львовича Гетина, будет интересна и полезна всем, кто думает о своем здоровье.

Прежде всего, хочу определиться с терминами. Что такое выброс? Всё, что поступает в воздушную среду – это выброс. Выбросы непрерывно производит любое работающее предприятие, механизм и даже жилой дом. Не является исключением и АО «ГНЦ НИИАР», пока он работает и пока там есть персонал, постоянно происходят и будут происходить выбросы.  Другой вопрос – об опасности выбросов АО «ГНЦ НИИАР» для здоровья его персонала и всего населения города. Основной документ, регламентирующий уровни воздействия на человека ионизирующего излучения это СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» НРБ-99/2009.

Некоторые выдержки из документа и мои комментарии. «Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 (далее — Нормы) применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия на него ионизирующего излучения искусственного или природного происхождения».

Само понятие нормы – это уровень воздействия, при котором вредное влияние на организм не определяется никакими существующими методами. Так как методы совершенствуются, нормы радиационной безопасности регулярно пересматриваются в сторону снижения допустимых уровней.

Сразу стоит сказать о том, что ни один из наших органов чувств не может определить уровень радиации. Кроме того, все связанные с воздействием радиации состояния развиваются спустя какое-то время, за исключением случаев получения крайне высоких поглощенных доз. Этим радиация и страшна.

«Требования и нормативы, установленные Нормами, являются обязательными для всех юридических и физических лиц, независимо от их подчиненности и формы собственности, в результате деятельности которых возможно облучение людей, а также для администраций субъектов Российской Федерации, местных органов власти, граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, проживающих на территории Российской Федерации».

«Для обеспечения условий, при которых радиационное воздействие будет ниже допустимого, с учетом достигнутого в организации уровня радиационной безопасности, администрацией организации дополнительно устанавливаются контрольные уровни (дозы, уровни активности, плотности потоков и др.)».

В АО «ГНЦ НИИАР» с учетом многолетних достигнутых уровней активности на рабочих местах и по выбросам и т. д. определены контрольные уровни, которые в десятки раз ниже допустимых. Как пример: на территории промплощадки АО «ГНЦ НИИАР» уже несколько десятилетий ведется постоянный мониторинг содержания в воздухе радиоактивных элементов. Кривая по йоду держится, с незначительными колебаниями на одном уровне, за исключением двух пиков: первого в 1986 году, когда после аварии на ЧАЭС над нашей территорией проходили остатки радиоактивного облака и второе после наземного испытания ядерного оружия Китаем вблизи от нашей границы. Уровни от обоих воздействий значительно превышали все, что связаны с работой АО «ГНЦ НИИАР». Выбросы с превышением контрольных уровней в АО «ГНЦ НИИАР» бывают, выбросов с превышением допустимых уровней не было.

Разумеется, то, что значимых для города инцидентов в АО «ГНЦ НИИАР» до настоящего времени не было — хорошо, но это не исключает возможность таковых в будущем. Поэтому некоторые основные моменты о воздействии радиации на человека и профилактике этих воздействий знать надо.

То, о чём все всегда вспоминают – это йодная профилактика. Что это, и для чего она нужна? Прежде всего, надо отметить два момента: первое – мы живем в зоне естественного йодного дефицита и второе – йод очень токсичен и его неконтролируемый прием может привести к существенным вредным последствиям для организма.

Передозировка йода может развиваться по разным причинам. К числу основных относятся:

  • длительное вдыхание его паров;
  • непреднамеренное (случайное) употребление настойки;
  • превышение дозировки йодсодержащих препаратов;
  • неправильное использование лекарств, применяющихся в народной медицине;
  • неправильное применение раствора Люголя.

Различают три формы передозировки йодом:

__MCE_ITEM__Ø  хроническая интоксикация;

__MCE_ITEM__Ø  острое пероральное отравление;

__MCE_ITEM__Ø  острое отравление парами йода.

Хроническая форма развивается постепенно. Она часто проявляется у лиц, при длительной терапии йодом или при ошибочно рассчитанной схеме лечения. Хронический йодизм трудно диагностируется, поскольку его признаки размыты и совпадают с симптоматикой иных заболеваний:

  • идет снижение иммунитета – человек начинает стабильно и часто болеть инфекционными заболеваниями;
  • появление высыпаний на коже – угрей,
  • крапивницы или дерматитов;
  • поражение органов зрения – развивается конъюнктивит, блефарит и иные заболевания глаз.

Основными симптомами острого перорального отравления йодом являются:

  • подъём показателей температуры тела;
  • головные боли, головокружения;
  • заторможенность сознания;
  • окрашивание слизистой рта в характерный бурый цвет;
  • неприятный запах изо рта;
  • сильное чувство жажды на фоне проявляющегося металлического привкуса в полости рта;
  • болевые ощущения в горле;
  • охриплость голоса;
  • чувство тошноты;
  • рвота синеватым или желтоватым цветом рвотных масс;
  • признаки насморка и заложенность носа;
  • слезотечение;
  • сухой или же мокрый кашель;
  • повышение слюноотделения;
  • отёк слюнных желез;
  • йододермит, проявляющийся поражением кожи на лице, руках, еще и ногах с образованием «зудящих» угрей;
  • носовое кровотечение;
  • диарея;
  • сниженный мышечный тонус.

Острая пероральная интоксикация наступает после принятия дозы йода более 500 мкг. При этом такого количества достаточно для появления ожогов слизистой рта, пищевода или желудка. Доза в два грамма кристаллического йода смертельна для взрослого человека.

Кроме того, у ряда лиц отмечается аллергия на йодсодержащие препараты. Приём препаратов йода в повышенных дозировках и без показаний может привести к развитию тиреоидита. Чаще, осложнения лечения йодом встречаются у людей старше 45 лет.

У тех, кто прочитал всё это, должен возникнуть вопрос: если препараты йода совсем не безобидны, для чего нужна йодная профилактика?

Этот вопрос задают и профессионалы. Так, по Европейским рекомендациям, йодная профилактика при воздействии радиоактивным изотопом йода, рекомендована только лицам до 45 лет. У нас она назначается всем, но строго по показаниям и по определенной схеме.

Щитовидная железа накапливает до 90% поступившего в организм йода. Йод задерживается в ней на длительный срок до нескольких месяцев. Особенно долго он сохраняется в щитовидной железе у людей с признаками йододефицита, что характерно для нашего региона. В том случае, если мы сталкиваемся с каким-либо радиоактивным изотопом йода (наиболее часто встречается йод 131, который является β,γ излучателем) в организме он ведёт себя точно также, как и не радиоактивный йод. Находясь в щитовидной железе, радиоактивный изотоп йода будет облучать щитовидную железу вплоть до полного распада или выведения изотопа (для йода 131 это примерно 40-45 дней (4,5 периода полураспада)). Облучение щитовидной железы может привести к ряду заболеваний. Самое серьезное – развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. При этом развитие опухоли после облучения совсем необязательно, но с возрастанием дозы облучения увеличивается вероятность её развития. Достоверное увеличение числа опухолей отмечается при облучении щитовидной железы в дозе более 1 Зв (1000 мГр) через 10-20 лет после облучения.

Чтобы воспрепятствовать накоплению радиоактивного йода щитовидной железой её блокируют приемом большой дозы препарата нерадиоактивного йода. Важна правильная дозировка и время приёма препарата, чтобы вред от приёма препарата йода не превысил возможный вред от облучения.

Критерии для принятия неотложных решений в начальном периоде радиационной аварии установлены в НРБ-99/2009. При дозе на щитовидную железу менее 250 мГр для взрослых или 100 мГр для детей йодная профилактика не назначается. При дозе более 2500 мГр для взрослых или 1000 мГр для детей она назначается обязательно. При  дозе 250–2500 мГр для взрослых и 100–1000 мГр для детей может назначаться или не назначаться в зависимости от пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др.

Введены следующие возрастные группы и дозировки защитного препарата: дети до 1 года (новорожденные и дети, находящиеся на грудном вскармливании) – 16 мг, дети от 1 года до 3 лет – 32 мг, дети от 3 до 12 лет – 64 мг, подростки от 13 до 18 лет, взрослые до 45 лет, кормящие матери, взрослые старше 45 лет – 125 мг.

Эффективность защитного действия йодистого калия (KI) зависит от времени между приёмом KI и поступлением радиоактивного йода. Максимальный эффект защиты наблюдается при предварительном или одновременном поступлении KI и радиоактивного йода в организм. Защитный эффект KI снижается, если его применять после поступления радиоактивного йода.

Влияние фактора времени на эффективность защиты

щитовидной железы взрослого человека приемом KI

Время между приемом KI и поступлением радиоактивного йода, часы

Степень защиты щитовидной железы, %

-24

70

-8

95

0

97

+2

70-80

+8

40

+24

2

Из таблицы видно, что защитный эффект максимален за восемь часов до поступления радиоактивного йода, начинает снижаться через два часа после окончания поступления радиоактивного йода и, практически, бесполезен через сутки.

Дозировки йодида калия для защиты щитовидной железы

от накопления радиоактивного йода для взрослых и детей

Группа населения, возраст

Рекомендуемые дозировки KI, мг

Существующие таблетки KI

для взрослых 125 мг

для детей 40 мг

Новорожденные

16

(1/8)

1/2

Дети от 1 года до 3 лет

32

(1/4)

1

Дети 3-12 лет

64

½

Подростки и взрослые

125

1

Беременные

125

1

Кормящие женщины

125

1

Однократный приём таблеток йодида калия в соответствующих дозировках обеспечивает полноценную блокаду щитовидной железы в течение суток.

Для защиты щитовидной железы от ингаляционного поступления достаточно однократного приёма таблеток йодида калия в рекомендованной дозе. В случае угрозы повторного или многократного поступления радиоактивных изотопов йода ингаляционным путём или с продуктами питания, допустимы повторные назначения защитного препарата детям от 1 года до 14 лет и подросткам от 14 до 18 лет, у которых период деблокады короче, чем у взрослого человека (3-5 дней, у взрослого человека 5–8 дней). Для других групп населения (новорожденные, беременные, кормящие женщины) при угрозе повторного или длительного поступления радиоактивного йода необходимо применять другие меры защиты: укрытие, эвакуация, контроль продуктов питания.

Допустимая продолжительность приёма таблеток стабильного йода с целью профилактики накопления радиоактивного йода в щитовидной железе

Группы населения, возраст

Продолжительность приема

Дети до 1 года (новорожденные и на грудном вскармливании)

Однократно

Дети от 1 года до 3 лет

Однократно, допускается 1 повторный прием (через 24 часа)

Дети 3-12 лет

Однократно, допускается повторный прием (1 раз в сутки, ежедневно до 5 дней)

Подростки 13-18 лет

Однократно, допускается повторный прием (раз в сутки, ежедневно до 5 дней)

Взрослые (до 45 лет)

Допускается повторный прием (1 раз в сутки, ежедневно до 8 дней)

Беременные

Однократно

Кормящие

Однократно

Взрослые (старше 45 лет)

Допускается повторный прием
(через 24 часа)

В чрезвычайных ситуациях, в случаях отсутствия таблеток йодида калия, можно использовать другие препараты, содержащие йод, такие как спиртовая настойка йода и раствор Люголя.

Йодная профилактика раствором Люголя и, особенно, спиртовой настойкой йода должно рассматриваться как исключительная, а не равноценная таблеткам KI мера, в связи с более высокой токсичностью атомарного йода, входящего в состав настойки йода и раствора Люголя, по сравнению с таблетированной формой йодида калия. Необходима четкая и точная дозировка указанных растворов. Применение этих альтернативных препаратов проводится исключительно медицинским персоналом.

Надо помнить, что йод входит в состав ряда лекарственных препаратов (например, применяемого при аритмиях кордарона) и лицам регулярно получающим такие препараты йодная профилактика не нужна.

Добавлю, что за все время существования АО «ГНЦ НИИАР» показаний к йодной профилактике ни у персонала, ни у населения, не было! При этом заболевания, связанные с повышенной индивидуальной чувствительностью к йоду, или передозировкой таких препаратов, в нашем городе встречаются.

Симптомы заболеваний, диагностика, коррекция и лечение молочных желез kvd9spb.ru. Чем лечить горло при грудном вскармливании: люголь, таблетки и другие средства лечения горла при лактации

Простудное заболевание – не самое опасное. Современная медицина нашла оптимальный способ лечения этого недуга. Однако беременные и кормящие матери, у которых ларингит или фарингит, могут лечением горла при грудном вскармливании подвергнуть новорожденного неоправданному риску. Как и чем лечить горло при грудном вскармливании так, чтобы не переставать кормить кроху материнским молоком? Используется ли люголь при лактации, не навредит ли он грудничку?

Основные причины болей в горле

Чтобы выяснить, чем лечить горло при ГВ, нужно разобраться, из-за чего боли в горле вообще возникают. Только избавившись от самой причины, что провоцирует появление недуга, можно начать лечение горла при лактации, доступное и безопасное.

Вирус

У острого респираторного заболевания всегда основным симптомом было больное горло. Сопровождается это высокой температурой (до 39-40°), общим ухудшением состояния (слабостью, болью в мышцах, сонливостью, головными болями, понижением аппетита).

Бактерии

У инфекций, которые вызывают бактерии, очень схожие симптомы с ОРЗ. Стрептококки провоцируют появление ангины, которая появляется на фоне высокой температуры. На пораженных миндалинах, увеличенных в размере, наблюдается белый налет.

Аллергическая реакция

Боль в горле при ГВ может быть результатом аллергии на внешний раздражитель, например, пух, шерсть животного. Однако характер несколько другой, нет такого сильного дискомфорта, как при фарингите.

Если помимо болезненности в горле и насморка, у кормящей слезятся и краснеют глаза, появляются частые приступы чихания – на лицо аллергическая реакция.

Сухой воздух

В зимний период, когда в домах начинается отопительный сезон, влажность в помещении резко сокращается. Воздух становится сухим, это способствует тому, что слизистые ротовой полости и носа пересыхают. У человека нет больше других симптомов: ни высокой температуры, ни слезотечения. Если в квартире поставить увлажнитель – першение и болезненность в горле сойдут на нет. Опасность заключается в том, что слизистые в пересушенном состоянии не могут противостоять инфекциям.

Травма

Если слизистую горла нечаянно травмировать, то есть поцарапать каким-то предметом, обжечь горячей пищей, чаем, горло будет несколько дней болеть. В таком случае не потребуется никакого лечения, важно просто переждать некоторое время.

Грибок

Из-за стресса во время родов иммунитет молодой матери может быть снижен. Это дает благоприятную почву для развития грибка Candida. Так возникает кандидозный фарингит, когда болит горло при грудном вскармливании.

Общие принципы лечения

Чем лечить горло при лактации так, чтобы это не повлияло негативно на малыша? Какие существуют правила лечения?

Общие принципы лечения:

  1. Не стоит прекращать кормить грудью. Из-за резкого отказа от кормления может появиться застой молока в груди. Это только ухудшит состояние кормящей женщины. На третий день начинают вырабатываться антитела, которые с грудным молоком передаются младенцу, поэтому он не заболеет.
  2. Носите медицинскую повязку, когда контактируете с малышом.
  3. Используйте не носовой платок, а одноразовые салфетки. Выкидывайте их сразу же после применения, чтобы инфекция не распространялась воздушным путем.
  4. На наших руках при болезни огромное количество болезнетворных бактерий, которые не прекращают размножаться. Чтобы не передать их крохе, чаще нужно мыть руки с антибактериальным мылом.
  5. Обильное теплое питье. Вместе с жидкостью из организма выводится токсины. Кроме того, так можно справиться с повышенной температурой, восполнить водный баланс в организме.
  6. Не переносите болезнь на ногах. Пусть муж или мама понянчится с ребенком в эти дни вместо вас. Соблюдать постельный режим очень важно, чтобы быстро поправится, не получить осложнений.
  7. Жаропонижающие средства. В норме при болезни температура тела – 37-37,5°. Если жар достигает отметки 38°, необходимо принимать медикаменты с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
  8. Постоянно проветривать помещение, чтобы не было высокой концентрации бактерий.
  9. Крохе лучше мазать носик оксолиновой мазью.

Снятие симптомов

Родственники и близкие друзья не могут помогать с малышом долгое время, поэтому для кормящей мамы время очень важно, она задается вопросом, чем лечить горло при грудном вскармливании быстро?

Полоскания

Рекомендуется это делать такими растворами:

  • фурацилин (разводится вещество в воде),
  • мирамистин (продается в аптеке в готовом виде),
  • хлоргексидин.

Спреи

Что можно от горла при грудном вскармливании помимо растворов? Еще одним безопасным видом средств являются спреи.

Разрешены при лактации:

  1. Ингалипт. Его можно применять не только при простуде и гриппе, но и кандидозе. Перед тем, как орошать горло, полость рта лучше прополоскать теплой водой.
  2. Гексорал. Обладает отличным противомикробным эффектом, хорошо снимает болезненные ощущения.
  3. Биопарокс. Это антибактериальное средство в виде спрея. Снимает боль, воспаление, обладает противомикробным действием.

Леденцы

Таблетки от горла при грудном вскармливании принимать безопасно, если это леденцы для рассасывания. Они действуют как спреи: обладают антисептическим и противомикробным эффектом.

Их можно приобрести в аптеке:

  • Лизобакт,
  • Стрепсилс,
  • Доктор МОМ.

Гомеопатические лекарства

Как вылечить горло при грудном вскармливании, если список разрешенных препаратов очень мал. На помощь придет гомеопатия. И хоть многие специалисты считают эти средства бесполезными, есть подтвержденные данные, что они действительно помогают. Такие медикаменты считаются безопасными в период кормления грудным молоком. Они лечат симптомы ОРВИ и ОРЗ.

К ним можно отнести:

  • Ангинхель,
  • Энгистол.

Чем можно лечить горло при грудном вскармливании – разобрались. Но бывают и другие симптомы, приносящие дискомфорт. К примеру, повышенная температура. Снизить жар можно «Парацетамолом», а повысить иммунитет , «Иммуналом».

Разрешенные антибиотики

Чем лечить горло при лактации, если обычная симптоматическая терапия не приносит результатов? Следует перейти к антибиотикам. Специалист может назначить антибактериальные лекарства от горла при грудном вскармливании, которые будут безопасны.

К ним относятся:

  • Эритромицин,
  • Азитромицин,
  • Амоксициллин,
  • Цефтриаксон.

К лечению фарингита при грудном вскармливании нужно подходить очень серьезно, чтобы не дать заболеть новорожденному. Иногда врач может порекомендовать такой антибиотик, из-за приема которого на некоторое время придется отказаться от вскармливания. В таком случае не забывайте сцеживать грудное молоко, чтобы не провоцировать застои питательной жидкости в мягких тканях молочных желез.

Народные методы

Какие средства от горла при грудном вскармливании рекомендует народная медицина?

Полоскания

Настои лекарственных трав и растений (ромашка, календула, шалфей), растворы соды и соли с капелькой йода – вот, чем можно полоскать горло при грудном вскармливании. Эти способы не раз выручали молодых матерей.

Они являются наиболее безопасными, их рекомендуют даже маленьким детям. Самое главное – выполнять процедуру как можно чаще (до 12 раз в сутки).

Компрессы

Лечение ларингита при грудном вскармливании можно проводить и при помощи такого доступного метода – компрессов. Они могут быть из картофельного пюре, медовой лепешки, листьев капусты, теплого творога. Все это наносится на пораженный участок (грудь или непосредственно горло), прикрепляется, укутывается теплым платком.

Важное условие! Нельзя в период кормления делать спиртовые компрессы.

Ингаляции

Такой метод народный медицины является предметом споров у многих врачей. Одни категорически запрещают ингаляции, другие считают, что это верный способ, чем лечить больное горло при грудном вскармливании, но ограничивают количественно в проведении процедуры за сутки, то есть разрешают ее выполнять, но не более одного раза в течение нескольких дней. Самыми популярными являются ингаляции с эвкалиптом и отварным картофелем.

Местное лечение

Еще одно хорошее средство – люголь при грудном вскармливании. Этот йодовый раствор наносится ватным тампоном или палочкой аккуратно на пораженные миндалины. Также препарат продается в виде спрея. Люголь при ГВ помогает очень быстро, способен снять болезненность горла за пару дней.

Однако пользоваться раствором нужно аккуратно, не наносить слишком часто, иначе так можно спровоцировать ожог слизистой. Некоторые специалисты не рекомендуют своим пациенткам использовать такое средство. Поэтому решать, можно ли люголь при грудном вскармливании, остается самой кормящей женщине, которой лучше проконсультироваться с опытным доктором.

Больное горло доставляет массу болезненных ощущений и неудобств кормящей матери. Именно поэтому она спешит как можно скорее избавиться от недуга, чтобы не было риска заразить ребенка, полноценно кормить его грудным молоком. Однако не всегда выбираются те средства, которые заставляют женщину на время прекратить кормление своего малыша. Важно обратиться к терапевту, чтобы тот порекомендовал необходимые препараты.

Видео

Наше видео расскажет, как правильно вести себя кормящей маме во время болезни.

Раствор Люголя в виде спрея — правильное применение — Life-sup.ru

Для лечения воспалений в ротовой полости и горле используются разнообразные местные препараты, действие которых основано на уничтожении бактерий в очаге заболевания и снятии воспалительного процесса. Для достижения таких результатов могут применяться как современные, хорошо разрекламированные составы, так и проверенные временем всем известные продукты. Спрей Люголь – препарат антисептический, и представляет собой усовершенствованную форму давно известного всем продукта. Его использование возможно и для детей, и для взрослых, и эффективность в любом случае будет высока.

Состав препарата

Средство выпускается в пузырьках из темного стекла с дозатором в объемах 25, 30, 50 и 60 миллилитров. Действие Люголя основано на вхождении в состав молекулярного йода в количестве 1%. Вспомогательными компонентами состава являются йодид калия (необходим для растворения йода в воде), очищенная вода и глицерол. Вещество имеет насыщенный красно-бурый цвет и специфический йодный аромат. Спрей относится к группе малотоксичных средств.

От чего помогает спрей Люголь с глицерином

Рассматриваемый препарат оказывает местное раздражающее воздействие, а также выступает в качестве антисептика, благодаря чему уничтожает бактерии в зоне нанесения. Использование продукта в форме спрея позволяет получить выраженный местный эффект, что особенно актуально при ангине для борьбы с неприятной симптоматикой.

Активность Люголь проявляет как в грамоположительной, так и в грамоотрицательной среде. Касательно золотистого стафилококка действие средства невыраженное, однако, при длительном применении наблюдается выраженный положительный эффект (согласно данным исследований, в подавляющем большинстве случаев терапии стафилококковой ангины раствором Люголя результат оказывался положительным). А вот против синегнойной палочки йод совершенно не эффективен. Глицерол в составе выступает средством профилактики задержки жидкости в тканях, снимает отечность обработанной области, а также способствует формированию на слизистой защитной пленки.

При использовании спрея не отмечается излишней абсорбции продукта через кожу и слизистые, негативные эффекты могут наступить лишь при случайном проглатывании продукта в большом объеме.

Показания к применению для горла

Исходя из направлений активности препарата, очевидно, что его использование целесообразно при различных инфекционно-воспалительных процессах, локализированных в ротовой полости и в глотке. Эффективность препарата высока при гнойной ангине, но при появлении повышенной температуры целесообразность теряется. Также препарат нельзя сочетать с тиосульфатом, так как он нейтрализует йод. Применение спрея не рекомендовано вместе с эфирными маслами. Продукт оказывает исключительно местное воздействие, поэтому не может выступать как единственный метод терапии.

Инструкция по применению для детей и взрослых

Перед тем, как начать использовать новый флакон, необходимо сделать несколько нажатий распылителем в воздух, чтобы жидкость могла подняться по трубке, и распылитель выдавал полноценную дозу. Пациенту необходимо расположить носик дозатора по направлению к пораженной области (желательно добиться максимально точного попадания на пораженные участки) и произвести прописанное количество распылений. Обычно в течение дня требуется проведение 5 процедур. Для того чтобы избегать попадания препарата в нижние дыхательные пути во время распыления стоит задержать дыхание.

После проведения процедуры наконечник не стоит снова снимать с флакона, так как существует риск испортить распылительную систему и привести флакончик в функциональную негодность. Стоит учесть, что хранение препарата при температуре выше 40 градусов и на солнечном свету запрещено, так как в таких условиях активный йод быстро распадается.

Как брызгать на кожные покровы

Использоваться продукт может по аналогии с раствором в рамках терапии повреждений кожи при инфицировании, а также для лечения ожогов как химического, так и термического характера. Препарат несколько раз распыляют на поврежденный участок кожи, чтобы добиться полного покрытия спреем зоны поражения. Иногда более эффективным методом оказывается создание примочек из отрезов ткани, предварительно смоченных спреем.

Применения для лечения ангины, тонзиллита и ларингита

При фарингите, ангине, ларингите и прочих типах воспалительных процессов в ротовой полости и глотке наиболее удобно использовать именно спрей. Обработку производят по одному распылению 4-6 раз в течение суток на протяжении всего периода заболевания – эта дозировка стандартна и подходит для всех пациентов, но она может быть откорректирована лечащим врачом. Стоит понимать, что такая форма препарата обладает явными преимуществами:

  • точное дозирование, что делает использование продукта неопасным в детском возрасте;
  • экономичный расход;
  • высокая эффективность за счет точечного местного воздействия.

При орошении горла стоит подготовиться к тому, что препарат имеет специфический аромат и вкус, а также может провоцировать легкое чувство жжения. Именно поэтому, распыление иногда провоцирует рвотный рефлекс.

С какого возраста можно применять лекарство детям?

В инструкции к использованию препарата указано, что его можно применять только по достижению возраста 5 лет. Такое ограничение обусловлено сразу несколькими факторами. Так, для детского возраста, особенно до года, форма введения лекарств спрей опасна высокой долей вероятности формирования ларингоспазма. Во-вторых, йод легко проникает в общий кровоток и без труда распространяется по организму, что с учетом небольшого веса малыша повышает риск развития реакции на передозировку. Помимо этого, Люголь довольно активный препарат, и у деток может становиться причиной раздражения и даже ожога слизистой. Для детей старше 5-ти лет обычной считается дозировка – по 1 впрыску трижды в сутки.

Можно ли глотать Люголь спрей?

Спрей Люголь предназначен для местного использования, но учитывая, что им обрабатывается ротовая полость вероятность проглатывания не исключена. Стоит понимать, что незначительное попадание состава в пищеварительную систему хоть и нежелательно, но не принесет вреда. Опасным считается только проглатывание средства в больших объемах, способных вызывать сильное раздражение и ожог слизистой.

Люголь при беременности и грудном вскармливании

В инструкции к препарату четко указано — его использование может представлять потенциальную опасность для развивающегося плода, но только в случае его использования будущей мамой на 2 и 3 третьем триместре беременности и в течение срока, превышающего 4 дня. Местное действие препарата делает возможным его кратковременное использование на ранних сроках беременности.

Что касается грудного вскармливания, то от использования Люголя придется отказаться. Йод (особенно при превышении дозировок) проникает в грудное молоко, и потенциально может оказывать влияние на функцию щитовидной железы малыша.

Передозировка и побочные действия

Учитывая специфику рассматриваемой формы препарата и опыт его применения пациентами, возникновение ситуации передозировки маловероятно. Но в том случае, если в организм случайно все-таки попал препарат в большом количестве, могут иметь место неприятные последствия:

  • сильное раздражение дыхательных путей, что грозит химическим ожогом и развитием спазма;
  • при проникновении в пищеварительный тракт происходит выраженное раздражение слизистых и может наступить нарушение работы щитовидной железы.

Лечат передозировку стандартным методом – промыванием желудка или же внутривенным введением вещества-нейтрализатора йода (тиосульфата натрия).

Длительное использование также грозит развитием побочных действий от препарата, а именно – аллергической реакции. Проявляться она может сыпью на коже, насморком, отеком дыхательных путей, повышенным выделение слез и слюны. При наличии какого-либо симптома из перечисленных рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Первый пункт в противопоказаниях к спрею – это индивидуальная непереносимость продуктов с йодом. Также к числу ограничений относят:

  • заболевания почек и печени;
  • дерматит на фоне герпеса;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Использование средства на коже запрещено при наличии угревых высыпаний, фурункулов и крапивницы.

Аналоги

Спрей Люголь стоит в разы дороже, чем простой раствор, однако все равно его цена остаётся доступной для большинства пациентов, особенно по сравнению с прочими средствами, назначаемыми при боли в горле. Выпускается спрей различными компаниями, и сам продукт остаётся полностью заменяемым. Так, на полках аптек можно встретить препараты производства Лекарь (Россия), Валенсис (Литва), Виалайн от ИПОК косметик (Россия) и т.д.

Аналогов по составу Люголь не имеет, поэтому можно выделить лишь несколько продуктов, которые также могут быть использованы при инфицировании слизистой рта и горла как антисептики: Аджисепт, Вокасепт, Гексорал, Ринза, АнгиСепт, Хепилор и пр.

Отзывы

Марина: Раньше пользовалась и знала только о растворе, который нужно было наносить на больное горло ватной палочкой. Тут и говорить не надо, что это вызывало массу неприятных ощущений. Теперь купила спрей и не могу ему нарадоваться – тот же поразительный эффект, и в разы более удобное использование.

Светлана: Хороший препарат, проверенный временем и поколениями. При ангине самое то, особенно в самом начале болезни.

Илья: Противен мне жутко этот Люголь, как только попадает в рот, сразу тошнит сильно от его запаха и вкуса. Так что, не смотря ни на что, пользуюсь любыми другими препаратами, избегая этот.

Оля: Несомненно, просто супер! Очень удобно использовать, хотя немного и противно, но зато результат есть и ради него можно совсем чуть-чуть потерпеть. Да и цена очень доступная по сравнению с прочими спреями (но не в сравнении с раствором, он вообще копеечный).

Читайте также: