Золотистый стафилококк в горле: симптомы, лечение бактериофагом, фото

В горле каждого человека живет золотистый стафилококк. Он относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что при отсутствии негативных факторов не причиняет вред организму. Но как только человек сталкивается со сниженным иммунитетом или переохлаждением, стафилококк начинает активно размножаться.

Что такое золотистый стафилококк?

Это шарообразная бактерия, которая способна быть в воздухе. Свое название «золотистый» приобрел из-за золотистого свечения, которое появляется при посеве в питательную среду. По своей форме стафилококк под микроскопом похож на гроздь винограда.

Впервые бактерия была обнаружена в 1800 году в Шотландском городе Абердине в гное абсцессов. Она является возбудителем многих инфекционных заболеваний. Стафилококк:

1. Самый патогенный для человеческого организма.
2. Устойчив к неблагоприятным факторам.
3. Хорошо переносит нагрев и воздействие перекисью водорода.
4. Способен находиться в потовых железах человека.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение происходит в больницах при проведении внутривенных процедур, например, при использовании катетеров. Проникнуть может и через продукты. Хорошей средой для размножения является молоко, торты, консервы.

У взрослых заражение может происходить и при интимной близости с инфицированным человеком. Через слизистые бактерия проникает в мочеполовую систему.Обитают золотистые стафилококки и на ручках домов, мебели.

Как происходит заражение золотистым стафилококком, смотрите в нашем видео:

Симптомы

Симптоматика зависит от того, какое именно заболевание возникло на фоне заражения золотистым стафилококком. Если речь идет о тонзиллите, то температура тела повышается до 40 градусов.

В 50% случаев при размножении патогенной микрофлоры начинается фарингит. Для него характерным являются:

• осиплость голоса,
• повышение утомляемости и общего недомогания,
• увеличение температуры тела.

Может наблюдаться скопление слизи на задней стенке и повышение температуры тела.

При ларингите к болезненным ощущениям в горле часто присоединяется развитие трахеита и появление гнойного отделяемого. Изменяется тембр, высота и сила голоса. Иногда это доходит до полной его потери. Во время откашливания происходит отделение мокроты.

На фото горло, пораженное стафилококком

Причины

Избавиться от стафилококка в горле полностью можно, но он опять появится. Есть определенное количество бактерий, присутствие которых считается нормой. Но при появлении провоцирующих факторов происходит резкое увеличение микрофлоры. К ним относится:

• недостаток витаминов в организме ребенка или взрослого,
• снижение иммунных сил организма,
• развитие кариеса,
• наличие хронического бронхита,
• инфекции придаточных пазух носа.

Диагностика инфекции в горле

Окончательный диагноз ставится только после проведения исследований.

Одним из эффективных является микробиологический способ, когда делается мазок из горла. Бактерии помещаются в питательную среду.

Через 18-24 часа золотистый стафилококк начинается образовывать колонии.

Если результат нужно получить быстро, применяется коагулазный тест, который выявляет наличие инфекции в организме быстрее.

Результат готов через 4 часа, но при отрицательном ответе исследование продлевается.

Если говорить о серологическом способе, то используются наборы из 23 бактериофагов. Один штамм убивает 1 фаг или группу. Этот способ в последние годы используется только в качестве дополнительного, поскольку не обладает высокой точностью.

Методы лечения

Главная цель лечение – повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Обычно используются медикаментозные методы, которые дополняются народными средствами.

Как избавиться от золотистого стафилококка:

Медикаментозно

Простимулировать иммунную систему на естественное сопротивление легко с помощью иммуностимуляторов. Считается, если концентрация стафилококка слишком повышена, это свидетельствует об угнетении защитных сил организма.

Иммуномодуляторы содержат деактивированные фрагменты бактерий. Благодаря этому организм запускает усиленную выработку интерферона, которая и приводит к улучшению иммунного ответа. Такие лекарства обычно используются местного действия. Популярными являются Имудон и ИРС-19.

В некоторых случаях не обойтись без антибактериальных препаратов. Стафилококки устойчивы к некоторым таблеткам, но остается чувствительной к Азитромицину, Цефриаксону и некоторым другим. В совокупности с такими препаратами назначаются полоскания настойкой календулы или Хлорфиллиптом. Для восстановления иммунитета могут использоваться растительные адаптогены, народные средства, минеральные комплексы.

Популярные препараты для лечения стафилококка

Народными средствами

Можно проводить лечение свежими ягодами. В течение 10 дней нужно съедать большое количество абрикосов и черной смородины. После этого запрещается есть и пить. Полезными свойствами обладает отвар шиповника. Он пагубно воздействует на стафилококк и укрепляет собственные силы организма. Достаточно пить по 100 мл дважды в день перед едой.

Если хотите сразу провести профилактику бронхита и пневмонии, то используйте стакан эхинацеи и лопуха. Сделайте из них отвар из двух чайных ложек смеси и 800 мл воды.

Лечение с использованием медикаментов и методов народной медицины следует сочетать с диетой. Нужно максимально уменьшить количество углеводов, особенно от фастфуда.

Чем опасен

Золотистый стафилококк часто становится причиной развития самых тяжелых осложнений. У новорожденных, например, может привести к развитию пузырчатки. Патогенные клетки проникают в мягкие ткани, поэтому на слизистой появляются болезнетворные язвы и эрозии. Со временем ткани могут загнить, а их лечение проводится только хирургическим путем.

Золотистый стафилококк продуцирует ядовит фермент, легко проникающий в системный кровоток. Это приводит к появлению признаком отравления. Если уровень токсиннейтрализующих антител низкий, может возникнуть токсический шок. Вероятность его появления увеличивается у женщин в период менструации, при перенесенных хирургических операциях и у детей.

Патогенная микрофлора легко преодолевает межтканевые барьеры. Поэтому при наличии стафилококка в горле может перейти инфекция в придаточные пазухи и среднее ухо. Если не лечить, то это приводит к внутричерепным инфекциям.

Отзывы доктора Комаровского о лечении стафилококковой инфекции:

Профилактика

Вероятность заболеть снизиться, если питание будет сбалансированным и правильным, содержать необходимые витамины. Нужно тщательно мыть руки перед едой и полноценно отдыхать.

Часто переход микроба в патогенную флору происходит на фоне простуды, особое внимание уделяется профилактическим мерам в период эпидемий. Можно принимать в целях профилактики противовирусные препараты дважды в год.

Прогноз

При правильном лечении прогноз благоприятный. При частых рецидивах рекомендована консультация иммунолога и проведение исследования на определение иммунного статуса. Золотистый стафилококк является проблемой в семьях, где есть маленькие дети. Он может стать причиной развития хронических болезней, поэтому только лечение, основанное на проведении анализов, поможет сохранить здоровье семьи.

Стафилококк в горле требует незамедлительного лечения

Боль в горле может быть не всегда вызвана простудой или воспалением, очень часто она может свидетельствовать о наличии инфекции, например, о стафилококке.

Очень многие люди сталкивались с тем, что на слизистой рта возникают небольшие белые язвочки, которые доставляют немалый дискомфорт даже при употреблении воды, не говоря уже о принятии пищи. Это и есть одно из проявлений стафилококка. Таким же образом инфекция поражает и горло.

То есть, чаще всего выявляется в виде гнойных очагов, а более глубокие и серьёзные стафилококковые поражения могут приводить даже к болезням нервной системы и психическим отклонениям.

Стоит отметить, что более всего этой инфекции подвержены дети, ведь эту бактерию очень легко подхватить через грязные руки. Более всего стафилококк опасен для новорождённых, так их иммунная система еще не в состоянии противостоять различным бактериальным заболеваниям.

Также очень важно, что распространение этой бактерии напрямую зависит от того, насколько хорошо работает иммунная система человека, ведь колонизируются стафилококки на слизистых оболочках. Стафилококк в горле также можно считать одним из предвестников ангины.

Можно сказать, что лучшим способом обезопасить себя от этой бактерии будет профилактика. А заключается она, прежде всего, в тщательной гигиене: мыть руки, не пить и не есть из чужой посуды  и поддерживать в норме свой иммунитет.

Но если только вы заметили характерные язвы в горле, дурной запах изо рта, острую боль при глотании, незамедлительно обращайтесь к врачу – это может быть стафилококк, который требует незамедлительного лечения!

Как уже упоминалось выше, стафилококк боится отнюдь не всех антибиотиков и перед тем, как выписывать тот или иной антибиотик, обязательно проводится тестирование на чувствительность вируса к его действию.

Параллельно с лечением антибиотиками специалисты нередко практикуют ещё и такое средство, как стафилококковый бактериофаг. Он прописывается как в связке с антибиотиком, так и в качестве отдельного лекарственного препарата. При лечении стафилококка также очень важна общая терапия организма в целях повышения иммунитета.

Помимо таблеток, врач также назначит вам полоскание: это может быть аптечное средство, а, может – и обычный отвар ромашки.

Во время лечения желательна изоляция во избежание распространения бактерий и регулярный приём иммунорегулирующих средств, в том числе витаминов и минералов природного происхождения в виде отваров и настоек.

СТАТЬИ НА ТЕМУ:

Хронический ларингит. Идем к ЛОРу

Золотистый стафилококк в горле | Консультация инфекциониста в Минске на DOKTORA.BY

Больше всего беспокоит: золотистый стафилококк, хронический тонзиллит, фарингит

Я страдаю от золотистого стафа уже 7 месяцев. Он у меня в горле живет. Пусть бы жил, но не причинял мне неудобств, такие как боль в горле , пробки и запах. Но с этими симптомами я жить не могу и решила лечиться.
Лечение 1 от терапевта:  ципрофлоксацин 10 дней (чувствительность определена), поласкание фурасол, бактериофаг стафилококковый 10 дней, ирс 19 три недели. Эффект был, но на пару недель. Все вернулось.
Выпросила направление к иммунологу в РНПЦ
Лечение 2 от иммунолога:
иммунограмма в норме
кларитромицин 7 дней, ликопид 1 таблетка в сутки 10 дней, после кларитромицина 10 дней доксициклина (ко всем антибиотикам есть чувствительность) и полоскание хлорофиллиптом. Эффект был в первые 5 или 6 дней лечения, потом стало еще хуже. к больным миндалинам прилоединился фарингит с гнойными прищиками.
пошла к лору
лечение 3 от лора
бактериофаг стафилококковый и ингаляции с диоксидином. плюс аргенто септ и масло с прополисом. эффект опять первые 5 дней, потом обострение.
свои миндалины я не трогала особо никогда, а вот недавно помазать решила облепиховым маслом и случайно отодвинула там что то и как полезли пробки…..огромные, при том что месяц  назад лор мне промывал миндалины, и сказал, что там нечего мыть, что пробок нет….
я уж и не знаю что же мне делать…..
слышала что есть фаг специальный от золотистого стафа  — фагести или фагестаф, производят в грузии. кто нибудь знает такой фаг?
можно ли мазь назальную бактробан мазать в горло? (стаф у меня только в горле)
посоветуйте мне,пожалуйста, схему лечения я согласую с Лором. чуваствительность к антибиотикам клиндамицин, ванкомицин, эритромицин, гентамицин. Устойчив к пенициллину.
Из испробованных средств: шалфей, зверобой, кора дуба, мед, лимон, имбирь, септомирин.

Стафилококк ауреус: лечение в горле и носу

Staphylococcus aureus (стафилококк ауреус, золотистый стафилококк) — условно-патогенная бактерия, обитающая на различных объектах окружающей среды и в локусах человеческого организма. Микробы колонизируют кожный покров и слизистую оболочку внутренних органов. Их обнаруживают в воздухе, почве, на бытовых предметах, игрушках, медицинских инструментах. Условно-допустимое количество золотистого стафилококка в любом биоматериале – менее 10 4 колониеобразующих единиц. Заразиться этой опасной инфекцией можно в местах общего пользования.

Микроб получил свое название благодаря свечению золотистого цвета, которое он издает при посеве на питательную среду, а также пигменту из группы каротиноидов, придающему колониям золотой окрас.

Излюбленным местом обитания Staphylococcus aureus является носоглотка. Каждый второй житель нашей планеты является носителем бактерии и часто даже не подозревает об этом. Микроб долгое время может мирно существовать в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Под воздействием неблагоприятных факторов стафилококк активизируется и становится патогеном, что приводит к развитию различных заболеваний. В наибольшей степени этому подвержены дети, пожилые люди и беременные женщины, а также прочие лица с ослабленным иммунитетом.

Staphylococcus aureus – неподвижный микроорганизм шаровидной формы, способный размножаться и приобретать патогенные свойства только в организме человека. Он является возбудителем различных заболеваний у детей и взрослых: дерматологических, бронхолегочных, костно-суставных и эндоваскулярных патологий, раневых и внутрибольничных инфекций, гнойно-очаговых процессов. Стафилококковый сепсис – очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание.

Staphylococcus aureus — самый опасный представитель данного рода, вызывающий гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти. Именно поэтому данные микроорганизмы представляют особый интерес для современной медицины. Устойчивость стафилококка ауреус к большинству антибиотиков и дезинфицирующих средств осложняет лечение и делает профилактику инфекции малоэффективной.

Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, основывается на результатах микробиологического исследования кала, отделяемого носа и зева, содержимого придаточных пазух и другого биоматериала. В норме золотистый стафилококк определяться не должен. Лечение инфекции этиотропное, антибактериальное. Больным назначают антибиотики широкого спектра действия из группы тетрациклинов, фторхинолонов, пенициллинов, макролидов. При выявлении Staphylococcus aureus необходимо приложить максимум усилий, чтобы его ликвидировать и избежать развития опасных для жизни осложнений.

Этиология

Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.

• Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
• Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
• Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
• Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
• Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.

Диагностика

Чтобы получить материал для диагностики золотистого стафилококка необходимо взять мазок из зева (горла), слизистой носа, кожи или других поверхностей (в зависимости от заболевания). Перед взятием мазка необходима определенная подготовка.

Подготовка к взятию мазка заключается в следующем:

1. Отказ от использования растворов для полоскания ротовой полости. Минимум несколько суток до проведения анализа нельзя использовать различные спреи и растворы для полоскания горла, спреи и мази для носа, содержащие антибактериальные средства и антибиотики, так как их использование может способствовать ложноотрицательному результату (анализы не выявят стафилококк, даже если он присутствует на слизистых).
2. Отказ от чистки зубов перед исследованием. Утром перед сдачей анализа для исследования нельзя ничего есть, пить, а также чистить зубы, так как это может привести к некорректному результату.

Главными методами диагностики золотистого стафилококка являются:

1. Микроскопический метод. Исследование препаратов, окрашенных по методу Грама, применяется чаще для предварительной диагностики инфекции, вызванной золотистым стафилококком. При микроскопии в мазке обнаруживаются патогенные кокки (бактерии шаровидной формы), расположенные одиночно, попарно или в виде гроздьев. Стафилококк имеет положительную окраску по Граму (синий цвет), он неподвижен, с характерной правильной сферической формой.
2. Культуральный метод. В большинстве случаев чтобы точного установить патогенность обнаруженных стафилококков необходимо выделить этих бактерий в чистой культуре путем посева исследуемого материала на питательные среды. При этом существует большое количество питательных сред для культивирования патогенных стафилококков, так как они непритязательны к питательным средам и хорошо культивируются даже на простых средах. Температурный оптимум для роста стафилококков 30 – 37ºС.
3. Антибиотикограмма – метод, который позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Для того чтобы определить чувствительность микроорганизма к определенному антибиотику, производят посев микроба на твердую питательную среду, затем на поверхность среды помещают специальные диски, пропитанные антибиотиком. Суть метода состоит в том, что антибиотик, эффективный в отношении данного микроба, подавляет его рост. Результаты антибиотикограммы имеют большое значение для назначения правильного лечения.

Лечение золотистого стафилококка

Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции у взрослых: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано лечение золотистого стафилококка антибиотиками в домашних условиях.

Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа».

Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:

1. Стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
2. Мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.
3. Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.

Устойчивость к антибиотикам

Эта бактерия становится невосприимчива все к большему количеству антибиотиков за короткий период времени. Так, к примеру, к солям Бензилпенициллина она стала устойчива за четыре года. А после того, как Пенициллин стали активно использовать в борьбе с данным возбудителем, произошла мутация и теперь множество штаммов устойчивы к нему, за счёт наличия у них фермента – пенициллиназы, который расщепляет молекулу антибиотика.

Как и откуда стафилококк попадает в организм?

Источниками инфекции являются больные люди, у которых стёртая форма этой инфекции или носители. В редких случаях ими могут быть больные животные. Наиболее опасным контингентом являются медицинские работники в лечебно-профилактических учреждениях, которые могут быть носителями госпитальных штаммов данной бактерии.

Пути его передачи:

• контактный, после непосредственного контакта с больным человеком или заражёнными предметами;
• воздушно-капельный, является характерным для развития многих инфекций, в том числе и этой;
• воздушно-пылевой. В воздухе и пыли очень много различных возбудителей, в том числе и стафилококк. Его вдыхание не лучшим образом сказывается на организме;
• пищевой (алиментарный), наиболее часто встречается летом, потому что климат наиболее благоприятный для размножения возбудителя в продуктах питания.

Из этого следует, что этот микроорганизм может передаваться контактно через нестерильные медицинские инструменты, руки медицинского персонала, алиментарно с молочными продуктами, кондитерскими изделиями, аэрогенно, парентерально во время инъекции и т. д.

Источником заражения может быть человек с воспалившимися миндалинами, кариозными зубами, не удалёнными зубными корнями, аденоидами, гнойным воспалением уха, гнойным конъюнктивитом, фурункулами или гнойничками на коже, «ячменями», воспалением мочевыводящей и половой системы и т. д.

Лечение

Распространение признаков заболевания требуется своевременно лечить преимущественно консервативными методами. Токсические микробы способны вырабатывать устойчивость иммунитета к антибиотикам, поэтому требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем, включающий сразу несколько фармакологических групп.

Преодолеть устойчивых штаммов помогут следующие медикаменты:

• стафилококковый анатоксин;
• бактериофаги;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• лизаты бактерий;
• стафилококковая вакцина;
• препараты алоэ;
• иммуноглобулиновый препарат;
• раствор хлорфиллипта.

Пораженную оболочку носоглотки рекомендуется обрабатывать лечебными мазями с антибиотиками мупироцин. Уместно такое фармакологическое назначение при кожных заболеваниях, фурункулах, стафилококковом сепсисе. При тяжелой степени характерного недуга такие местные лекарства отличаются низкой эффективностью, посредственным действием.

При хронической инфекции уместны следующие медицинские препараты для использования наружно: Левомеколь, Банеоцин, метилурациловая мазь.

Лекарство

Стафилококк золотистый способен поражать новорожденных, поэтому симптоматическое лечение маленького ребенка должно проводиться своевременно. Первым делом требуется определить, где стафилококки обитают, каковы особенности патологического процесса, а затем индивидуально определять особенности интенсивной терапии. Чтобы лечение золотистого стафилококка было максимально продуктивным, эффективные лекарства от острых и хронических заболеваний представлены ниже.

Бактериофаг

Это фармакологические средства с вирусами, способными поражать стафилококк. После проникновения в организм снижают устойчивость патогенной флоры. Собраны вирусы в состав медицинских препаратов, например, хорошо зарекомендовал себя бактериофаг стафилококковый, выпускаемый в форме раствора, свечей, мази или таблеток для применения перорально. В пораженном организме демонстрирует устойчивый антибактериальный эффект, продуктивно истребляет эпидермальных стафилококков.

Антибиотики

Бактерии staphylococcus aureus можно уничтожить правильно подобранными антибиотиками. Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы. Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:

1. Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
2. Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
3. Кларитромицин – полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
4. Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
5. Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ — мупироцина и ретапамулина.

Мупироцин

Мупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

• Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
• наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
• мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

Инновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,— высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием — они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

На отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками — словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.

Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно — ИРС 19 и Имудон.

ИРС 19 содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона — ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Иммуноглобулины

При стафилококковой инфекции также применяются:

• Иммуноглобулин стафилококковый, состоящий из антител, которые обладают активностью к стафилококковому эндотоксину;
• Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), повышающий уровень антител к бактериям и улучшающий иммунный ответ.

Терапия инфекции Staphylococcus аureus — нередко длительный и сложный процесс. Не стоит надеяться, что вам помогут вылечиться от золотистого стафилококка народные средства или лекарственные травы. Опыт показывает, что со столь хитрой и жизнеспособной бактерией может справиться только официальная медицина. Просто найдите врача, которому вы доверяете, и выполняйте его предписания, и успех обязательно к вам придет.

Staphylococcus aureus (staph) Кожные инфекции

Золотистый стафилококк ( S. aureus или «стафилококк») является основной причиной инфекций кожи и мягких тканей, таких как абсцессы (фурункулы), фурункулы и целлюлит.

• Около Staphylococcus aureus
  Staphylococcus aureus фактов, в том числе о том, как распространяется S. aureus , общие симптомы и осложнения.
• Диагностика и лечение золотистого стафилококка
  Основы диагностики и лечения.
• Профилактика Staphylococcus aureus Передача
  Узнайте, как снизить риск заражения Staphylococcus aureus .
• Уход за золотистым стафилококком Инфекция
  Узнайте, как лечить инфекцию Staphylococcus aureus , в том числе как правильно менять повязки.
• Устойчивые к противомикробным препаратам Staphylococcus aureus
  Растет число пациентов с кожными инфекциями, вызванными бактериями Staphylococcus aureus , устойчивыми ко многим антибиотикам.
  MRSA | VISA и VRSA
  


• Staphylococcus aureus Статистика
  Статистические данные по MRS и Staphylococcus aureus , включая Ежегодную сводку инфекционных заболеваний, переданных в Министерство здравоохранения Миннесоты.
• Информация о Staph и MRSA для школ
  Часто задаваемые вопросы, которые помогут родителям и школьным чиновникам предотвратить распространение Staph и MRSA в школах.
• Информация о Staph и MRSA для исправительных учреждений
  Рекомендации, ресурсы и информация для исправительных учреждений.
• Информация о Staph и MRSA для медицинских работников
  Руководства, ресурсы и другая клиническая информация; информация для лабораторий по диагностике и лечению; необходимая отчетная информация.
  MRSA | CA-MRSA | HA-MRSA | VISA и VRSA
• Материалы для печати
  Информационные бюллетени, буклеты, брошюры, листовки и другие материалы, которые вы можете распечатать и использовать.

Паспортов безопасности патогенов: Инфекционные вещества — Staphylococcus aureus

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ ПАТОГЕНОВ — ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I — ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

НАЗВАНИЕ : Staphylococcus aureus

СИНОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА : MRSA (метициллин-резистентный Staphylococcus aureus ), MSSA (метициллин-чувствительный (или чувствительный) Staphylococcus aureus ), VISA (vancomycinus-промежуточный -ванкомицин-VISA) промежуточный Staphylococcus aureus ), VRSA (устойчивый к ванкомицину Staphylococcus aureus ), стафилококковая инфекция, стафилококковая инфекция, импетиго, синдром токсического шока.

ХАРАКТЕРИСТИКИ : Staphylococcus aureus являются грамположительными каталазоположительными кокками, принадлежащими к семейству Staphylococcaceae ^{Сноска 1, сноска 2} . Они имеют диаметр примерно 0,5–1,5 мкм, неподвижные, не образующие спор, факультативные анаэробы (за исключением S. aureus anaerobius ), которые обычно образуют скопления. Многие штаммы продуцируют стафилококковые энтеротоксины, суперантигенный токсин синдрома токсического шока (TSST-1) и эксфолиативные токсины. Золотистый стафилококк является частью флоры человека и в основном обнаруживается в носу и коже. ^{Footnote 3} .

РАЗДЕЛ II — ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ : Staphylococcus aureus представляет собой условно-патогенный микроорганизм, который может вызывать у людей ряд самоограничивающихся опасных для жизни заболеваний. ^{Footnote 2} . Бактерии являются основной причиной пищевых отравлений в результате употребления пищи, загрязненной энтеротоксинами. ^{Footnote 4} .Пищевая интоксикация стафилококком включает быстрое начало тошноты, рвоты, боли в животе, судорог и диареи. ^{Footnote 2, Footnote 4} . Симптомы обычно проходят через 24 часа. ^{Footnote 4} . Укусы животных могут вызывать местные инфекции, целлюлит, эритему, болезненность, легкую лихорадку, аденопатию и лимфангит (редко) ^{Footnote 5} . Синдром ошпаривания кожи вызывается эксфолиативными токсинами, секретируемыми эпидермисом, и в основном поражает новорожденных и детей младшего возраста. ^{Footnote 2} .Другие кожные заболевания, вызванные эксфолиативными токсинами стафилококка, включают волдыри, потерю кожи, прыщи, фурункулы, импетиго, фолликулит, абсцессы, плохой контроль температуры, потерю жидкости и вторичную инфекцию ^{Footnote 2, Footnote 4, Footnote 6, Footnote 7} . S. aureus также может вызывать некротический фасциит у лиц с ослабленным иммунитетом, хотя это очень редко. ^{Footnote 8} . Некротический фасциит опасен для жизни и вызывает тяжелые заболевания.

Некоторые штаммы S.aureus продуцируют суперантиген TSST-1, ответственный за 75% случаев синдрома токсического шока (СТШ) ^{Footnote 2} . Клиническая картина СТШ тяжелая, а острые симптомы включают высокую температуру, сосудистый коллапс, рвоту, диарею, миалгию, гипотонию, эритематозную сыпь, шелушение и поражение как минимум 3 органов ^{Footnote 2, Footnote 9, Footnote 10} . Смертность очень высока, смерть может наступить в течение 2 часов ^{Footnote 9} . Синдром токсического шока связан с колонизацией влагалища токсином S.aureus во время менструации, осложнениями стафилококковой инфекции других локализаций или осложнениями хирургических процедур ^{Footnote 10} . Глубокие инфекции включают эндокардит, перитонит, некротическую пневмонию, бактериемию, менингит, остеомиелит, септический артрит и инфекции костей, суставов и органов ^{Footnote 2, Footnote 6, Footnote 7} .

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Распространение по всему миру. Золотистый стафилококк является одной из наиболее частых причин инфекций кожи, мягких тканей и внутрибольничных инфекций. ^{Footnote 7} .Уровень инфицирования в общественных местах увеличивается ^{Сноска 7, Сноска 11} . Жители домов престарелых также подвергаются повышенному риску заражения MRSA ^{Footnote 12} . Около 20% людей являются стойкими носителями Staphylococcus aureus , около 60% — периодическими носителями и примерно 20% редко переносят его. ^{Footnote 3} . Дети с большей вероятностью будут стойкими носителями бактерий ^{Footnote 3} . Молодые женщины подвержены более высокому риску синдрома токсического шока ^{Footnote 10} .

ПРИЕМНИК : Люди, дикие и домашние животные, включая коров ^{Сноска 13} .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : не менее 100 000 организмов в организме человека ^{Сноска 14} .

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ : Проглатывание пищи, содержащей энтеротоксины ^{Сноска 4} . Вертикальная передача при вагинальных родах встречается редко ^{Footnote 15} . Передача от человека к человеку происходит при контакте с гнойным поражением или с носителем. ^{Footnote 3} .Антисанитарные условия и многолюдные общественные места увеличивают подверженность S. aureus ^{Footnote 16} . Инфекция может передаваться от человека к человеку через медицинских работников или пациентов ^{Footnote 3} . Колонизация носа может привести к аутоинфекции ^{Footnote 17} .

ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ : Начало симптомов после употребления зараженной пищи обычно составляет от 30 минут до 8 часов. ^{Footnote 4} . Колонии S. aureus можно переносить неопределенное время; некоторые люди могут носить его хронически, а некоторые могут носить его с перерывами ^{Footnote 3} .

КОММУНИКАЦИЯ : Инфекционный период длится до тех пор, пока присутствует гнойное поражение или сохраняется состояние носительства.

РАЗДЕЛ III — РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР : Staphylococcus aureus обнаружен у людей в носу, паху, подмышечных впадинах, промежности (у мужчин), слизистых оболочках, рту, молочных железах, волосах, кишечнике, мочеполовых и верхних дыхательных путях ^{Footnote 2 , Сноска 4, сноска 18} . Резервуарами служат многие животные, особенно коровы с инфицированным выменем ^{Footnote 13} .

ЗООНОЗ : Да, через прямой или косвенный контакт с инфицированным животным ^{Сноска 5} .

ВЕКТОРЫ : Нет.

РАЗДЕЛ IV — УСТОЙЧИВОСТЬ И ЖЕСТКОСТЬ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Антибиотики, такие как клоксациллин и цефалексин, обычно используются для лечения стафилококковых инфекций. ^{Footnote 19} . Ванкомицин, который вводится внутривенно, используется для лечения MRSA ^{Footnote 20} .

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : Многие штаммы Staphylococcus aureus обладают повышенной устойчивостью к нескольким классам антибиотиков. ^{Footnote 6} .Штаммы, устойчивые к метициллину, являются частой причиной внутрибольничной инфекции ^{Footnote 21} . Повышение устойчивости к ванкомицину регистрируется во многих больницах. ^{Footnote 6} .

УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМ СРЕДСТВАМ : Чувствительность к 70% этанолу, хлоргексидину, 1% гипохлориту натрия, 2% глутаральдегиду, 0,25% хлориду бензалкония и формальдегиду ^{Сноска 12, сноска 22, сноска 23} .

ФИЗИЧЕСКАЯ НЕАКТИВАЦИЯ : Staphylococcus aureus может расти при pH 4.От 2 до 9,3 и с концентрацией соли до 15% ^{Footnote 4} . Энтеротоксины устойчивы к температурам, которые могут уничтожить бациллы. ^{Footnote 4} . Чувствителен к сухой термообработке 160-170 ^o C в течение не менее часа, но не к влажной термообработке ^{Footnote 24} .

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ДОМА : Выживает на тушах и органах (до 42 дней), полах (менее 7 дней), стекле (46 часов), солнечном свете (17 часов), УФ (7 часов), мясных продуктах (60 дней). ), монеты (до 7 дней), кожа (от 30 минут до 38 дней) (необходима цитата).В зависимости от размера колонии S. aureus может выжить на тканях от нескольких дней до месяцев ^{Footnote 25} .

РАЗДЕЛ V — ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАБЛЮДЕНИЕ : Следите за симптомами. В условиях вспышки пищевое отравление можно диагностировать на основании клинических данных с помощью пищевых культур, выращенных на S. aureus ^{Footnote 2} . Синдром токсического шока может быть показан при клиническом диагнозе и выделении штамма S. aureus , TSST-1 или энтеротоксинов B или C.Этого можно достичь с помощью ELISA, обратной пассивной латексной агглютинации или ПЦР. Синдром ошпаривания кожи можно диагностировать клинически по признаку Никольского и идентификации S. aureus , извлеченных из очага инфекции. Бактериемия и инфекции глубоких лимфоузлов подтверждаются прямым микроскопическим исследованием клинических образцов.

Примечание. Не все методы диагностики доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ: Лечение абсцессов обычно не требует лечения антибиотиками; соответствующего дренажа обычно бывает достаточно ^{Footnote 6} .При более серьезных инфекциях требуется правильная антибактериальная терапия.

ИММУНИЗАЦИЯ : Нет ^{Сноска 2} .

ПРОФИЛАКТИКА : Устранение носового носительства с помощью местного применения мупироцина также устраняет носительство в руке. ^{Сноска 3} .

РАЗДЕЛ VI — ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ИНФЕКЦИИ, ПРИОБРЕТЕННЫЕ В ЛАБОРАТОРИИ : на 1973 г. было зарегистрировано 29 случаев, из них 1 смерть ^{Сноска 26} .

ИСТОЧНИК / ОБРАЗЦЫ : Инфекционные стадии могут присутствовать в спинномозговой жидкости, аспиратах суставов, крови, абсцессах, аэрозолях, фекалиях и моче ^{Сноска 2, Сноска 4, Сноска 6, Сноска 18} .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Травма кожного барьера, парентеральная инокуляция, прямая имплантация медицинских устройств (т.е. постоянных катетеров и внутривенных вливаний), проглатывание инфицированного материала и контакт с аэрозолями ^{Footnote 2, Footnote 4, Footnote 18} .

ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ : Бланки запросов о заражении, обернутые вокруг контейнеров с образцами ^{Сноска 21} . Прямой контакт с открытыми порезами и поражениями кожи.

РАЗДЕЛ VII — КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУПП РИСКА : Группа риска 2 ^{Сноска 27} .

ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДЕ : Помещения, оборудование и операционные методы уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами, животными или культурами.

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат. Перчатки при неизбежном прямом контакте кожи с инфицированными материалами или животными. Защита глаз должна использоваться там, где существует известный или потенциальный риск воздействия брызг. ^{Footnote 28} .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связаны с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в боксе биологической безопасности (BSC).Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности. ^{Footnote 28} .

РАЗДЕЛ VIII — ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру. Перед очисткой дайте достаточно времени для контакта.

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживайте все отходы, которые содержат инфекционные организмы или контактировали с ними, перед их утилизацией в автоклаве, химической дезинфекции, гамма-облучением или сжиганием.

ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент должен храниться в герметичных контейнерах с соответствующей маркировкой.

РАЗДЕЛ IX — НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

НОРМАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ : Импорт, транспортировка и использование патогенных микроорганизмов в Канаде регулируется многими регулирующими органами, включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Министерство здравоохранения Канады, Канадское агентство по инспекции пищевых продуктов, Министерство окружающей среды Канады и Министерство транспорта Канады.Пользователи несут ответственность за соблюдение всех соответствующих законов, постановлений, руководств и стандартов.

ОБНОВЛЕНО : декабрь 2011 г.

ПОДГОТОВЛЕНО : Управление по регулированию патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом Паспорте безопасности патогенов, собраны из источников, которые считаются надежными, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые убытки или травмы, возникшие в результате использования информации.Часто обнаруживаются новые опасности, и эта информация может быть не полностью актуальной.

Авторские права ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2011 г.
Канада

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: ответы OSH

Если вы считаете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу. Раннее лечение очень важно.

• Мойте руки часто и всегда после смены повязки или прикосновения к инфекции.Используйте воду с мылом или дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
• Не лечите инфекцию самостоятельно, не выщипывайте и не лопните язвочку.
• Закройте инфекцию сухой повязкой.
• Не передавайте личные вещи, такие как полотенца или бритвы.
• Протрите неотмываемое оборудование антибактериальным раствором, особенно перед использованием другим человеком.
• Регулярно очищайте поверхности (столешницы, дверные ручки) стандартным дезинфицирующим средством.
• Вымойте простыни, полотенца и одежду водой и стиральным порошком. Используйте сушилку, чтобы полностью высушить вещи.
• Если вам прописали антибиотики, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями врача. Завершите прием антибиотиков в соответствии с инструкциями, даже если почувствуете себя лучше. Если ваш лечащий врач посоветует вам прекратить прием антибиотиков, верните неиспользованное лекарство в аптеку.
• Не сообщайте никому антибиотики, не используйте оставшиеся антибиотики и не используйте антибиотики, прописанные другому человеку.

Профилактика инфекций MRSA в здравоохранении основана на стандартных мерах по инфекционному контролю, которые включают рутинные методы и меры предосторожности при контакте, необходимые для всех устойчивых к антибиотикам организмов. Шаги включают, но не ограничиваются:

Source Control

Контактные меры предосторожности следует применять с пациентами с известными или подозреваемыми инфекциями. Для подтверждения диагноза нет необходимости ждать тестирования. Соблюдайте меры предосторожности при контакте (например,, процедуры для предотвращения образования капель или аэрозолей). Разместите таблички у входа в зону для пациентов. Одноместные палаты для пациентов могут использоваться со специальными туалетами и раковинами. Разделение пациентов на 2 метра также можно использовать при наличии респираторной инфекции.

Гигиена рук

Гигиена рук может выполняться с помощью спиртовой протирки для рук или воды с мылом. Средство для протирания рук на спиртовой основе используется при оказании медицинской помощи в медицинских учреждениях, если руки не имеют видимых загрязнений. Если руки заметно загрязнены, вымойте их водой с мылом.

Перчатки

Надевайте перчатки при прикосновении к крови, биологическим жидкостям и загрязненным предметам. Снимите перчатки между контактами с пациентом и немедленно очистите руки.

Маскировка

Носите маску и защитные очки, или защитные очки, или маски с прикрепленным козырьком во время процедур, которые могут привести к появлению брызг или капель респираторного секрета, крови или биологических жидкостей.

Халат

Халаты с длинными рукавами и манжетами не являются обычным делом, но могут потребоваться в определенных ситуациях.Следуйте правилам вашей организации.

Оборудование для ухода за пациентами

Надлежащая очистка, дезинфекция и стерилизация оборудования и помещений для ухода за пациентами важны для ограничения передачи микроорганизмов. По возможности оборудование может быть предназначено для одного пациента. Поверхности, к которым можно прикасаться или к которым будут прикасаться, следует чаще чистить и дезинфицировать (например, перила, столы, звонки, дверные ручки, ванные комнаты и т. Д.).