Медцентр «МареМед» (Южно-Сахалинск) — запись на прием к врачу онлайн, услуги частной клиники

Обычно насморк проходит через 5–7 дней. Если же недуг задержался на 2–3 недели, то он уже перешел в хронический ринит, лечить который будет сложнее. В чем причина затяжного насморка?
1. Не те лекарства. Прийти в аптеку и выбрать первый попавшийся препарат — это еще не гарантия, что вы избавитесь от насморка быстро. Ведь причины его могут быть разными, поэтому и схемы лечения будут отличаться.
2. Злоупотребление сосудосуживающими препаратами. В инструкции к таким препаратам обычно написано: «Использовать не более 3–5 дней». Если нарушить эту рекомендацию, можно добиться того, что сосуды не смогут сами сужаться, без помощи лекарства.
3. Использование народных средств. Агрессивные народные средства, например, сок лука, лимона и т. д. раздражают слизистую оболочку носа и могут ее пересушить. А это приводит к хроническому риниту.
4. Пониженная влажность воздуха. Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 40%. При низкой влажности (15–20%) слизистая оболочка носа пересыхает, теряет свой иммунитет и становится чувствительной к инфекциям. Кроме того, организм запускает свой механизм увлажнения, и начинает усиленно вырабатывать слизь.

5. Запущенный насморк. Если вы простудились, не нужно пытаться перенести насморк на ногах. Так вы рискуете «загнать» болезнь в хроническую форму.
6. Полипы или травмы. Насморк может быть свидетельством «механических» повреждений в полости носа. Например, у вас могут появиться наросты в носоглотке (полипы) или может быть искривлена носовая перегородка.
7. Вы неправильно сморкаетесь. И слишком вялое, и чересчур активное сморкание могут вызвать проблемы. Если вы оставляете слизь внутри полости носа, то предоставляете болезнетворным бактериям благотворную среду для размножения. А если вы слишком сильно выдуваете слизь из носа, то рискуете перенаправить ее в гайморовые пазухи.

– При любом дискомфорте в области носа, обращайтесь к ЛОРу в медцентр «МареМед».

Сопли у ребенка зеленного и желтого цвета, какие симптомы?

Сопли (насморк, отделяемое) у ребёнка – проблема, с которой периодически сталкиваются все родители. Заложенность носа мешает маленькому человеку нормально развиваться, играть, познавать окружающий мир. Даже в полной мере почувствовать вкус любого лакомства ему становится недоступно.

Сопли (отделяемое) представляют собой секрет, продуцируемый назальными железами слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность носовых полостей. Выполняют защитную функцию.

Липкая слизь служит препятствием для проникающих в носовую полость бактерий, вирусов, пыли, других инородных веществ, которые оседают на ней и потом с помощью мерцательного эпителия, покрывающего изнутри слизистую, выводятся наружу. Это и есть «сопли».

Когда ребёнок болеет, простужается, подхватывает грипп, у него возникает аллергия, то выработка секрета многократно увеличивается. Развивается насморк.

Какого цвета могут быть сопли (отделяемое) у ребёнка?

Сам назальный секрет жидкий и прозрачный, бесцветный. Постепенно он приобретает густую консистенцию и рассасывается самостоятельно. Если проблема вызвана микроорганизмами, которые заполняют субстанцию, то отделения становятся обильными и могут изменить цвет.

Обильная секреция прозрачной жидкости без цвета может говорить об аллергической реакции или начальной стадии простудного заболевания, а вот желтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка должны привлечь особое внимание родителей. Это достоверное свидетельство о наличии бактериального агента, который может спровоцировать развитие синусита, отита.

Зелёные сопли (отделяемое)

Затяжные сопли (насморк), сопровождающиеся подъёмом температуры до 38°С и выше, говорят о развитии воспаления в придаточных пазухах, синусите

Жёлтые сопли (отделяемое)

Сами по себе жёлтоватые сопли (отделяемое) ещё ни о чём не говорят. Любой процесс начинается с прозрачных бесцветных отделений. Если дело затягивается, то месяц продолжающиеся сопли (отделяемое) начинают густеть и приобретать характерный желтоватый оттенок. Это связано с тем, что белые кровяные тельца, отвечающие за защиту, уничтожают микроорганизмы, попавшие в носовые ходы, которые скапливаются в назальном секрете, придавая ему характерный жёлтый оттенок. Запускать сопли нельзя, иначе это может обернуться последствиями, трудно поддающимися коррекции

Это конкретный повод обратиться к врачам для уточнения причины сильного носового выделения и для принятия своевременных мер.

Прозрачные сопли

Обильные бесцветные сопли говорят о том, что организм малыша интенсивно борется с каким-то агрессивным агентом, но бесцветность выделений свидетельствует, что пока борьба достаточно успешна. Необходимо срочно обратиться к врачам нашей клиники для выяснения причин обильных соплей, чтобы процесс не принял затяжной характер, а заболевание не вызвало осложнений. Нередко бесцветные затяжные сопли (отделяемое) – первый признак аллергической реакции, но уточнить диагноз может только грамотный ЛОР-врач.

Густые сопли (отделяемое)

Густая консистенция выделений точно свидетельствует о развитии патологии, но что именно может сказать только специалист-отоларинголог. Если сопли (отделяемое) у ребёнка долго не проходят, необходимо обязательно обратиться к доктору ухо-горло-нос, для выявления источника заболевания и получения его рекомендаций, чем лечить насморк.

Лечение

Существует множество рецептов борьбы с насморком у детей, но без выяснения причины, без выявления самой патологии, невозможно назначить адекватный и целенаправленный метод терапии. Только врач-отоларинголог после осмотра и обследования сможет точно сказать, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка. В большинстве случаев терапия будет происходить амбулаторно, но назначить лекарства и дать рекомендации должен врач.

Когда нужно обращаться к врачу?

Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.

Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:

• Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
• Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
• Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
• Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.

Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.

Родителям нельзя самостоятельно заниматься назначением медикаментозных препаратов, соблазнившись и пойдя на поводу у рекламы. Существует высокий риск только навредить малышу, усугубить его тяжелое состояние, перевести проблему в затяжную или более опасную форму.

➤ У ребенка долго не проходит насморк или кашель: что делать?

Опубликовано: 20 октября 2018

Здоровье детей — главная забота родителей. Поэтому если у ребенка не проходят кашель и сопли, многие мамы начинают паниковать. В таких ситуациях они чаще всего обращаются за помощью на форумы. Доступность информации в интернете позволяет находить огромное количество советов: полезных и не очень. Поэтому не стоит рисковать здоровьем детей. Если у ребенка долго не проходят насморк и кашель, нужно обращаться к врачу. Только специалист может установить точную причину и помочь справиться с затянувшимися симптомами.

Содержание статьи

Почему не проходят кашель и сопли у ребенка?

В норме простуда и ее проявления проходят за 7-14 дней. Если спустя 2 недели симптомы сохраняются, нужно искать причины этого. Рассмотрим основные из них.

• Неправильное лечение. Чаще всего кашель и насморк у ребенка не проходят из-за неграмотной терапии. Некоторые мамы считают простуду пустячной болезнью. Они поят детей отварами трав и кормят цитрусами. Такая тактика лечения помогает бороться с симптомами, но не воздействует на причину ОРВИ. Зачастую нельзя победить вирусы народными рецептами. В борьбе с ними гораздо эффективнее противовирусные препараты.
• Присоединение бактериальной инфекции. Мало кто задумывается, что после длительного насморка могут быть осложнения. Зеленые сопли, примеси гноя в выделениях из носа могут быть симптомами бактериального ринита или гайморита у ребенка. Помимо насморка заболевания сопровождаются кашлем, т.к. мокрота раздражает глотку. Защитный рефлекс направлен на очищение дыхательных путей.
• Повторный случай ОРВИ. Если у ребенка долго не проходит насморк, возможно, простуда развилась повторно. Вторичное инфицирование распространено среди детсадовцев и школьников. Ребята часто приходят на занятия с насморком или кашлем. После ОРВИ иммунитет у ребенка ослаблен, поэтому вирусам легче пробить оборону. В результате болезнь начинается заново.

Обращаемся к врачам

Чтобы борьба с простудой была эффективной и безопасной, необходима консультация специалиста. Доктор выслушает жалобы, осмотрит дыхательные пути, поставит точный диагноз и назначит подходящие препараты. Для лечения ОРВИ врач может порекомендовать Деринат. Современное средство выпускают в форме капель — для маленьких детей, и спрея — для ребят постарше и взрослых. Препарат обладает тремя полезными свойствами:

• противовирусным — борется с возбудителем болезни;
• иммуномодулирующим — укрепляет собственные защитные силы организма: клеточный и гуморальный иммунитет;
• репаративным — восстанавливает поврежденные участки слизистой оболочки носоглотки, закрывает «входные ворота» для инфекций, тем самым препятствует повторному заражению и возникновению осложнений.

Использовать препарат нужно по назначению врача и в соответствии с инструкцией.

Действуем самостоятельно

Правильно назначенные препараты — основная составляющая лечения. Но помимо этого важно создавать благоприятные условия для выздоровления. Если у ребенка не проходят сопли и кашель, необходимо часто проветривать квартиру и увлажнять воздух. В сухом микроклимате сложно дышать, слизистая оболочка носоглотки растрескивается и воспаляется. Это лишь усугубляет течение болезни.

Чтобы ребенок скорее пошел на поправку, следите за питьевым режимом. Давайте ему побольше витаминизированных напитков. Они препятствуют обезвоживанию, выводят яды и токсины, восполняют нехватку полезных веществ. Для этих целей подойдут морс, кисель, теплое молоко и чай. Следуйте рекомендациям врача, окружайте ребенка заботой и любовью, и тогда болезнь обязательно отступит.

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Не проходит насморк у ребенка и постоянные сопли: чем лечить, что делать

Если длительное время не проходит насморк у ребенка следует обязательно посетить отоларинголога. Осмотр и дополнительные обследования помогут определить причину и предотвратить осложнения.

Почему у ребенка не проходит насморк

Насморк сопровождается воспалением и отеком носовых проходов. Ребенку становится трудно дышать, может снижаться обоняние, присоединяться кашель, полость носа пересыхает. Голос становится гнусавым, хриплым. Если вовремя не выявить причину и не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую стадию или появятся осложнения.

Обычный насморк вирусного или бактериального происхождения обычно удается вылечить за 5-7 дней. Если он не проходит спустя 10 дней, то говорят о его затяжном течении. Множество причин может привести к тому, что у ребенка долго не проходит насморк.

• Анатомические особенности в строении носовых структур могут препятствовать выздоровлению три недели и дольше. С рождения, или в результате травмы, может быть искривление перегородки, которое способствует тому, что долго не проходит насморк у ребенка.
• Снижение иммунитета приводит к тому, что симптомы простуды появляются часто. Ребенок быстро простывает или заражается от другого больного человека.
• Две недели тянуться простуда может в результате проникновения бактерий и вирусов в соседние органы. Любое не вылеченное простудное заболевание может привести к затяжному риниту.
• Насморк 2 недели может быть по причине развития побочной реакции на принимаемые лекарственные препараты (часто неправильный прием сосудосуживающих капель).
• Иногда не проходят сопли у ребенка из-за аллергической реакции. Насморк может беспокоить до месяца и даже больше. В качестве раздражителя могут выступать продукты питания, домашние животные, пыль, пух или перо. Текут сопли прозрачные и жидкие, появляется слезотечение, чихание, покалывание в носу, на теле можно обнаружить сыпь.
• Если воспалительный процесс переходит в придаточные пазухи носа, то развивается один из видов синусита: гайморит, сфеноидит, этмоидит, фронтит. У ребенка сопли приобретают коричнево-желтый оттенок. Гнойного характера выделения из носа сопровождаются болями в голове, слабостью, покраснением и отеком носовой полости. В этом случае болезнь протекает 3 недели и больше.
• Непроходящий насморк у ребенка может быть вызван воспалением и разрастанием аденоидов. Носовые проходы перекрываются, затрудняется носовое дыхание, ребенок плохо спит и храпит.
• Сильное переохлаждение организма приводит к тому, что сопли две недели не проходят.

При длительном течении болезни, важно точно определить, почему у ребенка долго не наступает улучшение состояния. Это позволит правильно начать лечение, соответствующими лекарственными препаратами.

Появление проблемы у самых маленьких

Насморк у грудничка также может возникнуть из-за бактерий, вирусов или аллергенов. Но чаще всего речь идет о физиологическом насморке новорожденного. Узкие носовые проходы, не до конца сформированные носовые структуры, слабая слизистая поверхность, все эти факторы приводят к тому, что нос у детей до года реагирует на любые изменения в окружающей среде.

Источник:
http://viplor.ru/nos/rinit/ne-prohodit-nasmork-u-rebenka

Как лечить затяжной насморк у ребенка

Сильное воспаление слизистой носовой полости приводит к затяжному насморку. При хроническом рините ребенок испытывает серьезный дискомфорт, появляются затруднения в дыхании, сбивается режим сна. Постоянные сопли у ребенка возникают по массе причин: проведение неправильной терапии, осложнение подхваченного ранее заболевания. В первую очередь необходимо узнать, из-за чего возникла проблема, и оценить общее состояние здоровья, чтобы лечение не привело к осложнениям.

Почему у ребенка не проходит насморк?

По статистике, больше всего людей страдает от насморка вследствие поражения вирусом. Такая инфекция имеет ярко выраженную симптоматику: больной поначалу высмаркивает прозрачную и жидкую слизь, следом происходит покраснение горла. Возможно проявление высокой температуры на первых порах. Грамотная и правильная терапия в таком случае – залог успеха в борьбе с заболеванием. Протяженность насморка может составлять от одной до двух недель. В случае если выделения из носа идут более длительный срок, необходимо обратиться к возможным причинам патологии:

1. Сухость воздуха. Главным симптом будет являться формирование сухих корочек. Слизистая носа страдает, сухость носовых проходов доставляет дискомфорт ребенку. Узость носовых проходов грудничка позволяет быстро определить проблему.
2. Медикаментозный ринит. Сосудосуживающие средства, употребляемые частым и бесконтрольным образом, приводят к состоянию, когда организм без их помощи перестает справляться самостоятельно. Привыкание выливается в привычку и появление выделений после прекращения приема препаратов.
3. Аллергическая реакция. Длительный насморк часто возникает по этой причине. Самостоятельно диагностировать причину такого рода родителям бывает сложно, из-за чего те предпочитают пользоваться каплями и спреями. Неправильный подбор тактики лечения часто ведет к осложнениям.
4. Ослабление иммунитета. Частые поражения организма вирусами и бактериями говорят о слабости иммунной системы. Хроническая природа насморка может возникать из-за частых болезней, которым подвержен ребенок.
5. Бактериальные инфекции.Густые, желтоватые или зеленые сопли говорят о развитии бактериальной инфекции. Антибиотики в таком случае – обязательное условие выздоровления.
6. Аденоиды. Насморк в таком случае сопровождает ребенка, даже если организм не подвержен никаким заболеваниям. Заложенность зачастую становится сильнее ближе к ночи, а носоглоточная миндалина увеличивается в размерах. Может являться причиной хронического ринита.

В случае если самостоятельное лечение насморка не дает плоды долгое время (две и более недели) или если об истинной причине его проявления неизвестно, необходимо обратиться к специалисту. Тянуть время в таком случае не рекомендуется в силу возникновения осложнений.

Симптоматика у грудного малыша

Есть несколько симптомов, по которым родителям будет проще ориентироваться в специфике заболевания:

1. Лечение не дает никаких результатов после двух недель, выделения из носа продолжаются в той же мере.
2. Снижается обоняние малыша. Ребенок перестает различать ароматы, может не реагировать на острые запахи лука или чеснока.
3. Самочувствие ребенка заметно ухудшается. Проявляется малая активность, заторможенность, нарушаются режимы питания и сна. Малыш может жаловаться на головные боли, часто говорить, что устал.
4. Возникновение на слизистой корочек. Частая причина аномалии – сосудосуживающие препараты и раздраженная слизистая. Нередко может возникнуть зуд.
5. Густая слизь или гнойные выделения из носа. Если поражены дыхательные пути, они могут быть белыми или отдавать зеленоватым оттенком. В случае возникновения прозрачной массы густого характера имеет место аллергическая реакция организма.
6. Заложенность. Если дело в аллергии, то происходит цикличное нарастание симптома. В случае инфекции сопровождение проблемы имеет постоянный характер.
7. Физиологический насморк. Первые три месяца жизни малыша слизистая адаптируется к условиям окружающей среды, и выделение жидкой слизи является нормальным явлением. Происходит срабатывание механизма, увлажняющего слизистую. Ее избыток и представляется в виде насморка. Такому явлению не требуется лечение, его нужно переждать.

Если ринит долго не проходит, это уже является симптомом серьезного заболевания. В случае регулярного скопления соплей, затрудненного дыхания, повышенной температуры, кашля и хрипов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для точной диагностики. Врач даст необходимые ответы и назначит лечение.

Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?

Ухудшение самочувствия ребенка оборачивается зачастую беспокойством родителей, но не всегда такая реакция оправдана. Иногда проявление симптомов не является итогом возникновения серьезного заболевания, скорее нормальной реакцией организма, которую нет необходимости вылечивать.

Малыш может остро реагировать на яркий свет или вдохнуть ледяной воздух. Так, чиханье и проявление выделений после этого являются нормой: лечение в таком случае скорее навредит, чем поможет.

Чистота комнаты, в которой часто находится малыш, является крайне важным элементом, влияющим на здоровье ребенка. Затяжной насморк может быть вызван большим объемом накопленной пыли. Происходит обволакивание частиц пыли, оседающей в носу, и таким образом она выводится из детского организма.

Беспокойство родителей оправдано, если заболевание носит постоянный и цикличный характер. Так, обыденная жизнедеятельность ребенка под угрозой, и он испытывает частый дискомфорт.

Диагностика

Объективную причину установить возможно зачастую лишь специалисту. Он же позаботится об эффективности выбранной терапии, составленной на основе опроса и поступивших жалоб маленького пациента. ЛОР сможет исследовать носовую полость, используя необходимые инструменты, осмотреть ребенка и выявить характер воспалительного процесса. Специалист также может назначить рентген для точности диагноза.

В случае подозрения на аллергическую реакцию организма придется сдать анализ и пробу, чтобы определить раздражитель. Исследование крови проводится на основе нескольких показателей.

При возникновении кашля после продолжительных соплей прибегать необходимо к ингаляциям. В случае сухого кашля процедура снимет воспаления. Если больной страдает от мокрого кашля, то ингаляции послужат ускорению для вывода мокроты. Целебная жидкость готовится самостоятельно в домашних условиях.

При долгом хроническом рините, сопровождающемся кашлем, прибегают к горчичникам. Пластины необходимо будет положить на область спины и груди малыша, избегая сердца. Лучше воспользоваться махровой тканью (подойдет полотенце), чтобы сохранить тепло. При проведении манипуляций к ночи малышу просто следует одеться потеплее, прежде чем лечь спать.

Заложен нос у ребенка: что делать?

Чтобы облегчить дыхание ребенка, прибегают к назначению сосудосуживающих капель, способных исключить общие симптомы и улучшить самочувствие. Благодаря таким препаратам спадает отек слизистой и происходит сужение сосудов. Малыш перестает страдать от плохого аппетита, налаживается режим сна ребенка, возвращается спокойное дыхание, не закладывает носовую полость. Нужную дозировку необходимо назначать педиатру.

Высокая результативность препаратов, сужающих сосуды, не делает их панацеей от всех болезней. Продолжительное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям вследствие привыкания организма, когда прием затягивается. Применять сосудосуживающие средства необходимо не более пяти дней. В ином случае ребенок будет чувствовать себя хуже при прекращении приема капель, начнет задыхаться и испытывать дискомфорт. Пренебрежение инструкциями врача может обернуться продолжительным курсом лечения.

Врачи также рекомендуют обращаться к назальным средствам на основе растительных масел, служащих для снятия заложенности.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка?

Насморк быстро пройдет после следующих процедур, служащих для снятия симптомов и устранения причин хронического ринита:

1. Промывание носа. К процедуре часто обращаются в силу ее простоты и действенности: благодаря этому из носа перестает течь в считанные дни. Промывание можно осуществлять шприцом или небольшим чайником. Растворы можно приготовить в домашних условиях. Часто используют соленую воду или антисептический состав, прибегают к отварам. Инструкция проста: в одну ноздрю вливается раствор, а из другой жидкость высасывается. Благодаря этому слизистые пазухи омываются, и воспаление спадает.
2. Прогревание. Прибегать к подобным процедурам необходимо после консультации у специалиста, потому что прогрев пазух может усугубить гнойный процесс. Прогревать область носа можно по обе стороны, используя вареные яйца, теплую соль или песок. Можно также делать повязку, пропитанную водкой.
3. Эфирные масла. Можно воспользоваться пластырями, которые включают в состав данный продукт. Такие продаются в любой розничной аптеке. Приклеивать пластыри можно на ткань одежды. Так, ребенок будет дышать лекарственными парами, что благоприятно воздействует на слизистую и служит для облегчения дыхания. Удобство таких пластырей особенно чувствуется в ночное время, когда лечение происходит во время сна малыша.
4. Ингаляции.Лечить с помощью паров можно любой вид ринита, в том числе и хронического характера. Лекарственный состав в таком случае напрямую воздействует на носовую полость, оказывая положительный эффект на пазухи. При возможности возникновения аллергии на средства, используемые в парах, можно выбрать горячие пары обычной воды, которые справляются со своей задачей аналогичным способом. Необходимо объяснить ребенку, что вдыхать нужно с помощью носа. В случае, если родители не используют небулайзер, можно обойтись тазиком, но при этом необходимо следить за температурой состава, чтобы малыш не обжегся.
5. Прогулки. Насморк не является причиной отказа от времени, проведенного на свежем воздухе. Отмена прогулок может негативно сказаться на течении болезни. Циркуляция кислорода необходима для процесса выздоровления. Так, проявляется активная стадия очистки носовой полости, проходит воспаление. Отказаться от прогулок нужно тогда, когда ребенок плохо себя чувствует или страдает от повышенной температуры.
6. Прогревание ног. Хронический насморк можно вылечить, прогревая ноги. В жидкость, используемую в ванночках для ног, можно добавить и горчицу, чтобы был больший эффект. Чтобы малыш не опасался, проделывать процедуру можно вместе с родителем. Лучше добавлять воду погорячее не сразу, чтобы ребенок привык.
7. Народные средства. Использование медикаментозных капель часто помогает наилучшим образом, если насморк не проходит долгое время, но обращение к народной медицине не помешает. Можно воспользоваться соком алоэ, обладающим бактерицидными свойствами. Необходимо разбавлять продукт, чтобы не усугубить положение ожогами. Отказаться нужно и от грудного молока, которое зачастую закапывают в нос младенцам, потому что патология может ещё больше развиться.

При массировании носовых пазух усиливается циркуляция крови, что позволяет быстрее избавиться от воспаления.

Лечение инфекционного хронического ринита

Инфекционный затяжной ринит могут спровоцировать различные болезнетворные бактерии. Определение патологии возможно по нескольким параметрам:

• Выделяемая постоянно слизь имеет дурной запах, обладает вязкостью.
• Горло становится красным.
• Температура тела ребенка повышается.
• Часто малыш страдает от кашля.

Придаточные назальные пазухи в случае поражения острого характера вызывают болезненные ощущения при соприкосновении.

Для лечения инфекции необходимо прибегнуть к местной антимикробной терапии. Действие ее распространяется только на назальную область. Попадание минимального объема веществ в организм не выливается в итоге в лишнюю нагрузку на органы. При ухудшении состояния терапия проводится с помощью инъекций. Сосудосуживающие препараты можно применять не более пяти дней. Благодаря гомеопатии происходит борьба с микробами и снижение воспаления.

Лечение аллергического ринита

Аллергия характеризуется опухлостью вокруг носа, регулярным чиханием, отсутствием жара и покраснением глаз и носа. В таком случае необходимо избавиться от раздражителя. Нужно полностью вычистить квартиру, избавиться от пыли и мест ее скопления, убрать ковры из комнаты. Чтобы вылечить ринит аллергического характера, применяют антигистаминные медикаменты.

Насморк зачастую не считается серьезным заболеванием, требующим вмешательства специалиста. Но состояние, когда у ребенка не проходят сопли более двух недель, не является нормой для организма и требует незамедлительного лечения. В таком случае обращение в специализированное учреждение необходимо.

Источник:
http://lor-orvi.ru/simptomy/nasmork/zatyazhnoj-nasmork-u-rebenka/

Долго не проходят сопли у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение и советы педиатров

У детей и взрослых насморк является характерным признаком острых респираторных заболеваний, которые имеют сезонный характер. Осенью и весной, при снижении иммунитета, повышается восприимчивость к разного рода инфекциям. Группой риска являются дети, посещающие образовательные учреждения. В первые дни после заражения начинаются жидкие и прозрачные выделения из носа. Если сразу не принять необходимые меры, то создаются все условия для развития бактериальной микрофлоры. Чаще всего это стрептококки и стафилококки.

Причин насморка у ребенка может быть много, от банальной аллергии до опасных и редких инфекций. Хорошо, если состояние крохи улучшается после применения распространенных и привычных средств для лечения насморка. Но что же делать, если сопли у ребенка долго не проходят и не помогают даже антибиотики? Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек!

За какое время должен пройти обычный насморк?

Заложенность носа при правильной диагностике и лечении длится не более двух недель. В среднем, насморк проходит за 7–10 дней. Грамотно поставить диагноз и назначить лечение при долго не проходящих соплях у ребенка может только лор-врач. Родители, пытающиеся самостоятельно оздоровить малыша, рискуют «залечить» болезнь.

Насморк, длящийся более двух недель, переходит в хроническую стадию. Лечение затяжного ринита может длиться несколько месяцев. Если сопли у ребенка очень долго не проходят, то пострадает физическое и эмоциональное состояние малыша. Затяжной насморк может стать причиной развития осложнений и серьезных последствий для здоровья.

Вина врача

Бывают ситуации, когда после правильного лечения и наблюдения у специалиста все равно у ребенка не проходят сопли. Болезнь переходит в хроническую стадию. Родители не хотят разобраться в проблеме и начинают обвинять врачей.

Осложнения прежде всего развиваются на фоне вирусного заболевания, с которым иммунитет ребенка не сумел справиться. При снижении защитных функций организма может произойти бактериальное заражение, что и способствует развитию хронического ринита. Снизиться иммунитет мог еще до болезни из-за нехватки витаминов, неполноценного питания и стрессов. Болезнь только усугубляет положение. В случае возникновения хронического ринита вследствие сниженного иммунитета лечение нужно начинать с применения средств комплексного действия, содержащих в своем составе эфирные масла. Как правило, это назальные капли на натуральных ингредиентах. Кроме асептического действия данные препараты способствуют нормализации носового дыхания. Если и после такого лечения у ребенка долго не проходят сопли, то в комплексе с данными препаратами применяется физиолечение и ингаляции из трав, содержащих полезные эфирные масла — чайное дерево, чабрец, можжевельник. Промывания носовой полости соляными растворами — это наиболее действенный и популярный вид лечения. Он не имеет противопоказаний и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовали аспираторы. Они применяются в том случае, когда ребенок не может высморкаться самостоятельно.

Белые

Выделение слизи из носа является лишь симптомом какого-то заболевания или результатом попадания в кровь аллергена. Если у ребенка долго не проходят белые сопли — это или начало заболевания, или его осложнения.

Чаще всего белые сопли возникают в осенне-зимний период в результате взаимодействия вирусов со слизистой оболочкой носа. Это может произойти при ослабленном иммунитете. При инфекционной или вирусной этиологии наблюдается повышенная температура тела. Дети с сильными защитными функциями организма на такие атаки практически не реагируют. Еще белые сопли могут являться результатом переохлаждения или перегрева, когда функционирование слизистой оболочки нарушено.

Есть ряд заболеваний, при которых отделяемое из носа становится белым: аденоидид, синусит, гайморит, осложнения после гриппа и кори, этмоидит, полипы.

В период новорожденности белые сопли свидетельствуют о плохой адаптации. Они могут возникнуть из-за осложнений в родах.

Если у ребенка долго не проходят прозрачные сопли, при этом происходит процесс прорезывания зубов, волноваться не стоит. Более чем у половины детей в этот период наблюдаются выделения из носа.

Если ребенку год и сопли не проходят, нужно знать, что белые сопли могут появиться в период замены грудного вскармливания искусственным.

При вазомоторном типе отделяемого причиной является сухость воздуха, вдыхание отравляющих веществ типа красок или табачного дыма, стрессовая ситуация.

Медикаментозный ринит тоже характеризуется светлыми соплями.

Желтые

Такие сопли возникают перед выздоровлением и могут выделяться в течение недели. Они вскоре проходят, и наступает выздоровление. Но надо быть начеку. Если желтые сопли у ребенка долго не проходят, они могут указывать на развитие гайморита. Распознать его можно по другим симптомам заболевания — головным болям и повышенной температуре.

При воспалении миндалин в носоглотке бактерии могут проникать в носовые пазухи, среднее ухо и даже бронхи. Если желтые сопли сопровождаются постоянно открытым ртом и храпом во сне — надо проверять миндалины.

Если аллергический насморк не был вылечен вовремя, то отделяемое из носа тоже может пожелтеть.

Искривление носовой перегородки является причиной постоянного насморка и желтого цвета соплей.

Инородные предметы в носовой полости вызывают желтые нагноения.

Желтый оттенок слизи появляется у маленьких детей в результате пребывания в помещении со слишком сухим воздухом.

Желто-коричневый цвет приобретают сопли у ребенка при частых кровотечениях из носа.

Зеленые

Такой цвет слизистых выделений связан с ферментом, содержащимся в лейкоцитах, которые уничтожают бактерий. После расщепления патогенной микрофлоры нейтрофилы (лейкоциты) погибают тоже, фермент высвобождается и окрашивает выделения. Чем ярче зелень, тем больше бактерий содержится в организме и тем сильнее воспаление.

Зеленые сопли у ребенка долго не проходят, если наступило осложнение после гриппа и других инфекционных заболеваний. Еще такой цвет будет указывать на этмоидит, гайморит и фронтит.

Только иногда зелень из носа может возникнуть как осложнение аллергического насморка.

Простудный ринит

Жидкие выделения из носовой полости, чиханье, затрудненное дыхание могут возникать после переохлаждения организма. В этом случае врач ставит диагноз ОРВИ и назначает симптоматическое лечение. Не стоит думать, что обычная простуда пройдет сама собой. Если сопли у ребенка зеленые и долго не проходят, значит возникло осложнение простудного заболевания.

Аллергическая этиология

Определить природу насморка бывает очень непросто. И аллергия, и простуда начинаются с заложенности носа, выделений из глаз и болей в горле. Важно определить аллергический ринит на начальной стадии. Ошибка в лечении может закончиться такими серьезными осложнениями, как отеком Квинке, анафилактическим шоком или даже комой.

Проявления аллергии — это реакция организма с повышенными иммунными функциями. Если не проходят сопли у ребенка — это может означать, что возбудитель находится неподалеку. После постановки диагноза специалистом родители должны соблюдать определенные требования к организации режима и питания больного. Для скорейшего выздоровления необходимо проводить в доме ежедневную влажную уборку, проветривать детскую комнату и пересмотреть привычный рацион питания. В случае необходимости врач назначит антигистаминные препараты. Промывание носа солевым раствором также показано при аллергическом насморке.

Бактериальная этиология

В отличие от аллергического насморка, вызванного повышенным иммунитетом ребенка, хронический ринит характеризуется сниженными защитными функциями организма. Для укрепления иммунитета врач может назначить поливитамины и иммуностимуляторы. Они окажут на организм ребенка противомикробное и противовоспалительное действие. Не лишними будут процедуры закаливания и ежедневные прогулки, но только при отсутствии высокой температуры у больного. Не стоит опасаться, что такие меры навредят ребенку. Полезно будет все, что способствует укреплению иммунитета. Не стоит запирать ребенка в четырех стенах с закрытым наглухо окном. Это может поспособствовать быстрому развитию осложнений.

Медикаментозный насморк

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа возникает после длительного применения сосудосуживающих препаратов. Также может развиться аллергия на компоненты лекарства. При этом чувствительность к лекарственному действию постепенно снижается, а потом окончательно пропадает. Возникает лекарственная зависимость организма. Чтобы не получить атрофию слизистой носа, необходимо применять препараты строго по инструкции и по совету врача. Бесконтрольный прием назальных капель вызывает отек слизистой и ее гиперемию. Слизистая оболочка высыхает, и на ней образуются полипы. Они вызывают неприятные ощущения и затрудняют дыхание. Удаление полипов — довольно болезненная процедура. После операции они могут образоваться вновь, и лечение затягивается на многие годы.

Наблюдают медикаментозный ринит лор-врачи. Лечение проводят с помощью консервативной и хирургической терапии с полным отказом от препаратов, на фоне которых он возник.

Детский врач Евгений Олегович Комаровский о затяжном насморке у детей

Распознать затяжной насморк, по словам доктора, можно по следующим признакам:

1. Односторонняя заложенность носа.
2. Выделения из носа могут быть водянистыми или густыми.
3. Постоянно приоткрытый рот.
4. Отек слизистой носа.
5. Гнусавая речь.
6. Отсутствие чувствительности к запахам и вкусу пищи.
7. Храп.
8. Головные боли.
9. Кишечные расстройства в виде поноса и рвоты. Если затруднено носовое дыхание, то это происходит из-за поступления большого количества воздуха в желудок при проглатывании пищи.
10. Изменение эмоционального состояния. Ребенок становится плаксивым и раздражительным.
11. Потеря веса происходит из-за отсутствия аппетита.

Как утверждает доктор Комаровский, сопли долго не проходят у ребенка по разным причинам, но самое главное, что нужно помнить: несколько месяцев затрудненного носового дыхания могут способствовать задержке в развитии ребенка. Причиной этого будет кислородное голодание головного мозга.

Обильные жидкие выделения абсолютно не опасны для ребенка. Главное, не допустить их пересыхания. В корочках содержится достаточное количество белка, чтобы они стали питательной средой для размножения бактерий. Густая зеленая слизь может указывать как на бактериальную природу возникновения, так и на смешанную — вирусно-бактериальную. Желто-зеленые сопли указывают только на бактериальное заболевание.

По словам Комаровского, определить настоящую причину затяжного насморка несложно. Если взять слизь на бакпосев, то по нему можно выявить, какой тип лечения выбрать. При большом количестве клеток лимфоцитов насморк имеет вирусную природу. Если много нейтрофилов — природа заболевания бактериальная. Если преобладают клетки-эозинофилы — насморк аллергический.

Появление зеленой окраски соплей Евгений Олегович называет хорошим признаком. Это означает, что защитные клетки делают свою работу.

Интересно, что бактериальный ринит возможно распознать еще на ранних стадиях по такому признаку, как зуд и чиханье. Отличие от аллергического насморка заключается в том, что длится чиханье не больше 2-3 часов, после чего 3-5 дней из носа «бежит». Затем слизь становится густой, начинаются головные боли, текут слезы, нарушается аппетит, носик полностью забит. И только после всего этого появляются настоящие зеленые сопли.

Лечить бактериальный насморк можно без антибиотиков, если еще нет осложнений. Но все равно родителям не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Только врач может определить, почему у ребенка долго не проходят сопли. Похожие симптомы бывают и у других заболеваний, таких как ангина или фарингит. Осложнениями бактериального насморка являются отит и гайморит.

Многие родители не видят в насморке опасного заболевания и приводят больных детей в детский сад. И в этом Евгений Олегович не видит ничего хорошего. Пока слизь не нормализуется, лучше посидеть дома. Никто не будет промывать ребеночку нос в течение дня солевым раствором для того, чтобы у него не возникло осложнений. Это могут сделать только родные и близкие люди со всей своей заботой и любовью.

Хорошо, если есть возможность создать в комнате малыша уровень влажности 50-70 %. Если нет специального увлажнителя, можно развесить на отопительные приборы влажную материю или поставить в комнате емкость с водой. Даже аквариум с рыбками будет являться увлажнителем воздуха.

Высокая температура дома тоже способствует более быстрому развитию инфекции. Для скорейшего выздоровления комнатный термометр должен показывать от +18 до +20 градусов.

Что доктор Комаровский советует вместо антибиотиков?

Много времени на свежем воздухе поможет слизистой носика восстановиться и противостоять воздействию патогенных бактерий. Еще один помощник — это обычная вода. Чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится слизь. Такая слизь легче выходит из носовых ходов. Евгений Олегович рекомендует давать воду, соответствующую температуре тела ребенка. Так жидкость лучше всасывается в кишечник, что даст положительный результат.

Доктор Комаровский не рекомендует

1. Если долго не проходят сопли у ребенка, не стоит применять назальные капли с антибиотиками. При вирусном и аллергическом насморке они не помогают. Напротив, могут спровоцировать аллергию. Опасно возникновение привыкания к антибиотику, и когда он потребуется, то окажется бессилен против сложной инфекции.
2. Использовать сосудосуживающие препараты в начале вирусного заболевания нецелесообразно. Нельзя бороться со слизистыми выделениями в начальной стадии, так как они являются естественной защитной реакцией организма на проникновение вирусов.
3. Если никак не проходят зеленые сопли у ребенка, не надо орошать слизистую носа соками овощей или алоэ. Это приводит к быстрому размножению патогенной микрофлоры.
4. Не стоит закапывать нос грудным молоком. Это прекрасная питательная среда для бактерий.

Профилактика

Предотвратить воспаление слизистой носа и избежать осложнений после ОРВИ помогут простые действия:

1. Одевать ребенка лучше по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
2. Личная гигиена и чистота в комнате малыша способствуют укреплению его здоровья и иммунитета.
3. Закаливание и сбалансированное питание тоже делают ребенка устойчивым к простудным заболеваниям.
4. Во время сезонных эпидемий не стоит посещать с детьми людные места: развлекательные комплексы, кинотеатры и супермаркеты.
5. Если в семье появился больной, его лучше изолировать от ребенка.

Источник:
http://fb.ru/article/432788/dolgo-ne-prohodyat-sopli-u-rebenka-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-sovetyi-pediatrov

Что делать, если долго не проходит насморк у ребенка — чем лечить непроходящие сопли?

Если в течение недели не проходят сопли у ребенка, то такой насморк признают затяжным. Это достаточно распространенное состояние не считается нормой и может являться признаком серьезного заболевания. Почему не проходит насморк у ребенка? Что стало причиной данной патологии? Чаще всего виновниками заболевания становятся бактерии либо вирусы.

Причины непроходящего насморка у ребенка

Простые выделения из носа обычно прекращаются на 7 день от начала заболевания. Появление жидких прозрачных скудных выделений возможно еще пару дней. Если активное течение заболевания наблюдается более 2 недель, говорят о затяжном насморке. В чем же причина такого состояния?

Насморк длится 2 недели

Причиной длительного насморка, не проходящего уже неделю и больше, может стать неправильное лечение. В таком случае вина лежит на родителях. Чрезмерное увлечение сосудосуживающими каплями приводит к привыканию организма и переходу простого ринита в хроническую разновидность. В этом случае насморк не проходит 2 недели и более.

Довольно часто ринит развивается на фоне присоединения к обычной простуде бактериальной инфекции. Оказывая пагубное воздействие, патогенные агенты усложняют выздоровление. Они продолжают оставлять в организме продукты распада, которые впоследствии выводятся вместе со слизью. При этом довольно долго не проходят сопли у ребенка.

Виновником затяжного ринита также может стать ослабленный иммунитет. Малейшее переохлаждение, вирус либо бактериальная инфекция долго не оставляют малыша в покое, поскольку организм плохо борется с патогенными агентами. Длится такой насморк 2 недели и более.

Насморк длится месяц

Все причины, перечисленные выше, характерны и для ринита, протекающего более месяца. Но также затянувшийся насморк может развиться в результате разрастания тканей аденоидов либо полипов. При наличии новообразований защитный механизм слизистой носа работает неполноценно, и носовые ходы становятся открытыми воротами для любых инфекций.

Как понять, что происходит с организмом, если насморк не проходит уже месяц? Аномалии строения перегородки (врожденные либо приобретенные) тоже приводят к нарушению кровообращения в носовых пазухах, что способствует постоянным выделениям. Такие проблемы чаще всего устраняются путем оперативного вмешательства.

Еще одной причиной, по которой сопли у ребенка долго не проходят, является аллергическая реакция. Постоянное контактирование с аллергеном без адекватного лечения может привести не проходящему риниту.

Причины непрекращающегося насморка у грудничка

Если не проходит насморк у грудничка — это настоящая проблема. Из-за частой заложенности носа ребенок не может нормально кушать, начинает терять в весе. Причиной такого состояния необязательно являются серьезные заболевания. Почему же у ребенка долго не проходят сопли?

Чаще всего непроходящий насморк у ребенка связывают с плохими микроклиматическими условиями в помещении. Слишком сухой воздух приводит к пересушиванию нежной слизистой малыша, в результате чего появляются выделения, корочки, возникает заложенность.

Почему у ребенка не проходит насморк? Иногда причиной выделений может стать физиологический ринит. Он возникает при адаптации новорожденного к новым жизненным условиям и выражается в нестабильной работе слизистой носа. Такое состояние может наблюдаться больше месяца и практически никак не отражается на качестве жизни ребенка. Для физиологического ринита характерно отсутствие обильных выделений. Малыш хорошо себя чувствует, у него здоровый аппетит и сон. Заподозрить отклонения можно по приоткрытому во сне ротику и небольшому сопению.

Также как и у более старших детей причиной непрекращающегося насморка у младенца может стать инфекция, реакция на аллергены, врожденное искривление носовой перегородки. В любой ситуации, если ребенка беспокоит насморк, необходимо обратиться в лечебное учреждение для постановки точного диагноза. В этом случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения.

Чем опасен насморк, который не проходит?

Если у ребенка долго не проходит насморк, это не только приводит к ухудшению самочувствия, но и еще может стать спусковым механизмом для развития опасных осложнений. Ослабленный на фоне ринита иммунитет не справляется с огромным количеством бактерий и вирусов, оседающих в носовых ходах. В результате микроорганизмы размножаются, разносятся с кровотоком на соседние органы, провоцируя развитие следующих заболеваний:

• синусит;
• гайморит;
• отит;
• фронтит;
• бронхит;
• трахеит;
• пневмония;
• астма бронхиальная (аллергическая форма).

Что делать, если не проходит ринит у ребенка? Как найти причину?

Родителей должны насторожить выделения из носа не проходящие более чем две недели. Что делать если долго у ребенка долго не проходит насморк? Категорически нельзя заниматься самолечением. Без полной диагностики и назначения адекватной терапии справиться с такой проблемой самостоятельно вряд ли удастся. Если у ребенка не проходит насморк, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу, чтобы своевременно выяснить причину патологии и начать лечение.

Постановка диагноза доктором осуществляется на основе данных анамнеза, жалоб, клинической картины. Если сопли месяц не проходят, потребуется сдать общий (развернутый) анализ крови для выявления лейкоцитоза (воспаления). Также может быть назначено исследование слизистых выделений из носовых ходов для уточнения возбудителя заболевания.

Среди инструментальных методов определения причины затяжного ринита самым информативным считается риноскопия. Для осмотра маленького пациента применяют носовое зеркало, лобный рефлектор и шпатель. Визуальный осмотр позволяет выявить отклонения в состоянии слизистой и новообразования (полипы, аденоиды). При тяжелом течении заболевания, а также подозрении на развитие тяжелых осложнений может быть предложено эндоскопическое исследование.

Лечение непроходящего насморка у ребенка

Как и чем лечить у ребенка сопли? Терапевтическая тактика непрекращающегося ринита должна вырабатываться с учетом совокупности причин, спровоцировавших развитие патологии. Обязательной методикой при лечении затяжного насморка любых разновидностей является промывание носовых полостей. Если долго не проходят сопли, эта процедура поможет вымыть патологический секрет, а также вредные микроорганизмы. В качестве средств для промывания чаще всего используют растворы морской соли («Аквалор», «Долфин»), а также отвары лекарственных трав (ромашка, календула).

Лечение бактериального, вирусного насморка

Для лечения ринита обязательно применяются сосудосуживающие капли. Их используют с большой осторожностью, чтобы не произошло привыкание. Курс лечения такими каплями составляет не более 5 дней. Самыми эффективными считаются:

• «Називин»;
• «Нафтизин»;
• «Галазолин».

При насморке вирусной этиологии в курс терапии необходимо включать противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Они эффективно борются с патогенными агентами, способствуя укреплению защитных сил организма. Чаще всего назначают:

• «Виферон»;
• «Кагоцел»;
• «Амиксин»;
• «Арбидол».

Если заболевание осложняется бактериальной инфекцией, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего причиной таких патологий становятся стрептококки и стафилококки. Максимально действенными в этом случае признаются:

• «Амоксициллин»;
• «Азитромицин»;
• «Амоксиклав».

Это важно! Все перечисленные препараты нужно принимать в детской дозировке.

Терапия аллергического насморка

Лечение аллергической формы ринита направлено на устранение аллергена, который спровоцировал заболевание. Виновником проблемы может стать шерсть животных, перья, пух, пыль, пыльца и многое другое. Помимо этого для облегчения состояния малыша рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку.

Дополнительно доктор назначит антигистаминные препараты. Они блокируют действие аллергена, снимают отечность, облегчают дыхание. На сегодняшний день максимально эффективными считаются:

• «Зиртек»;
• «Супрастин»;
• «Цетиризин».

Физиопроцедуры

Для лечения патологий носа применяют физиолечение. В зависимости от выбранной процедуры можно получить противовоспалительный, бактериостатический, противовирусный эффект. Самыми часто используемыми методами являются:

• ультразвуковая терапия;
• магнитолечение;
• электрофорез эндоназальный с интерфероном;
• ОКУФ (облучение коротковолновым ультрафиолетовым излучением).

Народные методы лечения длительного насморка

В некоторых случаях народные методы лечения помогают достаточно быстро. Особенно если применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Лучшими из них считаются:

Паровые ингаляции

Если сопли не проходят уже больше недели, самым эффективным народным средством считают ингаляционные процедуры с лекарственными травами. Для этого готовят отвар из выбранного средства, например, ромашки либо календулы. Наклоняют голову над емкостью и дышат над паром, укутавшись полотенцем. Процедуры выполняют через день, в результате насморк пройдет быстро.

Ингаляции способствуют скорейшему разжижению слизи и улучшению местного кровообращения. Следует помнить, что выполнять такую процедуру не следует при гипертермии (высокой температуре), а также при выделениях из носа с гноем.

Домашние капли

Хорошим антибактериальным и антисептическим действием обладают обычный репчатый лук и алоэ. Сок этих растений разводят с водой в пропорции 1:5 и применяют в качестве капель 2-3 раза в день. Однако, перед тем как применять народные средства, чтобы вылечить у ребенка насморк, следует проконсультироваться с лечащим педиатром.

Ванночки для ног

Горячие ножные ванночки – очень хорошая процедура при начинающемся насморке. При нагревании сосуды расширяются, что способствует улучшению кровообращения и снятию отека. Благодаря тому, что кровь циркулирует лучше, клетки иммунитета быстрее добираются до очага воспаления и блокируют дальнейшее развитие болезнетворных микроорганизмов.

Горячие ванночки противопоказаны малышам, у которых поднялась температура. Не стоит также проводить процедуру при гнойных выделениях из носа.

Горчичники

Еще одним эффективным домашним средством при рините являются обычные горчичники. Процедуру выполняют следующим образом:

1. Горчичник опускают в теплую воду на несколько секунд.
2. На стопы малыша укладывают кусок бумаги.
3. Далее прикладывают горчичники и промакивают бумажным полотенцем для избавления от лишней жидкости.
4. Надевают теплые носки.
5. Время процедуры не более 15-20 минут.

Действие горчичников, примерно такое же, как ванночек для ног. Симптомы ринита становятся менее выраженными благодаря усиленному кровообращению. Также запрещено проводить подобные прогревания при высокой температуре и гнойных выделениях.

Лечение длительного насморка у грудничка

Если насморк у грудничка не проходит, прежде всего, необходимо тщательно очистить носовые ходы. Для этого можно воспользоваться специальным аспиратором или обычной резиновой грушей. При условии, что ничего нет под рукой, можно скрутить из ваты жгутик и аккуратно покрутить им в носике. Если у грудничка не проходит насморк, можно закапывать ему в носик физраствор. Такая процедура поможет разжижить слизь и облегчить дыхание.

Если насморк у ребенка не проходит месяц и более, другие процедуры и медикаментозные средства могут быть назначены только врачом. Пытаться лечить насморк у грудничка самостоятельно не стоит, чтобы избежать серьезных осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики насморка не существует. В период эпидемий следует оградить ребёнка от контакта с больными детьми и выполнять некоторые несложные рекомендации:

1. Одевать по погоде. Нельзя допускать переохлаждения, поскольку это может привести к снижению иммунных функций организма.
2. Соблюдать элементарные правила гигиены. После посещения людных мест необходимо тщательно мыть руки с мылом и переодеваться в домашнюю одежду.
3. Проводить местные и общие закаливания. Такие процедуры способствуют укреплению организма и повышению иммунитета.
4. Приучить ребенка к физическим упражнениям. Даже обычная утренняя зарядка поможет улучшить защитные силы организма.

Если профилактические мероприятия не оказались эффективными и малыш все-таки заболел, не стоит тянуть время. При первых симптомах насморка необходимо незамедлительно обратиться к лечащему педиатру для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Источник:
http://doctos.ru/np/ne-prohodit-nasmork-u-rebenka.html

Как лечить затяжной насморк у детей. Если долго не проходит

Большинство родителей, столкнувшись с тем, что затяжной насморк у ребенка все не проходит, не торопятся разобраться в причинах возникновения, зацикливаясь на препаратах для устранения симптомов.

А между тем, патология может носить как самостоятельный первичный характер, так и может быть частью клинической картины более тяжелого заболевания, без устранения которого вылечить затяжной насморк у ребенка не получится.

1. Причины непроходящего насморка у ребенка: виды ринита
2. Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?
3. Как действовать? Методы лечения
4. Если у грудничка затяжной насморк: что предпринять?
5. Советы доктора Комаровского
6. Как устранить затяжной насморк с кашлем?
7. Видео по теме

Причины непроходящего насморка у ребенка: виды ринита

Длительный насморк у детей может вызвать одна из десятков различных причин, но для удобства классификации медицина делит их на три основных группы:

1. инфекционный ринит;
2. аллергический ринит;
3. вазомоторный ринит;

Затяжной ринит у ребенка может быть осложнен особенностями строения верхних дыхательных путей в детском возрасте, а также патологий вроде искривлений перегородки, наличия полипов и аденоидов.

В бытовом смысле специалисты рассматривают более широкий ряд этиологических факторов:

Результатом становится чрезмерно активная реакция иммунитета на аллерген – выделяя слизь, организм противодействует раздражителю, вследствие чего возникает не только продолжительный ринит без повышения температуры, но и тяжелое дыхание, отечность, слезоточивость и зуд.

Родителям трудно в домашних условиях отличить аллергический ринит от инфекционного, но главным дифференциальным показателем выступает цикличность проявления симптоматики.

Воспаление верхнечелюстной придаточной носовой пазухи является следствием вирусной или бактериальной инвазии через дыхательные пути, вместе с кровью или из-за поражения верхних зубов ребенка в периапикальных областях.

Характерными симптомами гайморита, вызывающего затянувшийся ринит, является тянущая боль, доставляющая ребенку дискомфорт при наклоне тела вперед, повышенная температура тела.

В роли этих факторов часто выступают резкие запахи еды, парфюмерии или бытовой химии, а также холодный воздух.

Аллергический ринит тоже является вазомоторной реакцией организма, а общей физиологической чертой для всех видов подобных насморков является утолщение слоя слизистой в носу и замещение нормального эпителия многослойным плоским.

Важно то, что избавиться от такого недуга трудно, а отсутствующее лечение может привести к затруднению работы легких вплоть до астмы.

Злоупотребление сосудосуживающими. Некоторые родители, при лечении совершают ошибку, злоупотребляя препаратами, которые активно влияют на сосудистую моторику.

Лекарства вроде Нафтизина, сужающие микрососуды в носу и устраняющие таким образом отек, не решают, во-первых, проблему образования выделений, а во-вторых, быстро вызывают привыкание.

В результате, из-за длительного применения этих препаратов возникают патологии эндокринного и нейровегетативного характера, нарушается микроциркуляция и возникает невроз капилляров.
Источник: nasmorkam.net

В норме, находящаяся там слизь выступает барьером против воздействия раздражающих и патогенных факторов, но из-за сухости вдыхаемого воздуха количество естественных защитных выделений снижается.

По этой причине аллергены и раздражители легче проникают в ткани слизистой и кровоток, вызывая непрекращающийся ринит, который продолжается до тех пор, пока ребенок не окажется в более благоприятной атмосфере, насыщенной влагой.

Аденоидные вегетации чаще всего возникают у детей возрастом 3 года и старше (до 7 лет), а их причиной являются осложненные процессы при следующих заболеваниях:

• корь;
• скарлатина;
• грипп;
• ОРВИ.

Несмотря на то, что основным методом терапии в этом случае является хирургическое удаление носоглоточной миндалины, лечение длительного насморка у детей, вызванного аденоидами, допускает применение консервативных методов.

Важно избежать воспаления тканей, так как оно приведет к повышению температуры, сухому кашлю и гнойным выделениям из носа.

Носовые ходы у детей и так очень узки, что затрудняет естественный отток выделений, а если у малыша наблюдается искривление перегородки или другие подобные отклонения, решить проблему можно только хирургически.

Наличие небольшой травмы в носу может провоцировать повышенное выделение слизи, как и попадание в дыхательные пути инородного предмета – маленькой игрушки или насекомого (что характерно для детей в 2 года).

В этих случаях устранение этиологического фактора быстрым образом приведет в норму все нарушенные процессы.

Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?

Любое отклонение в состоянии малыша должно быть поводом для беспокойства его родителей, но иногда проявляющиеся симптомы указывают не на серьезную патологию, а на временные затруднения.

Острая реакция малыша на ослепление светом или вдыхание ледяного воздуха, проявляющаяся чиханьем и появлением соплей, считается вполне естественной и не требует специфического лечения.

Стоит следить и за чистотой помещения, в котором пребывает ребенок, так как большой объем пыли в воздухе у большинства детей провоцирует продолжительное выделение слизи из носа – слизистая обволакивает пылевые частицы и выводит их из организма.

В любом случае, беспокоится следует тогда, когда негативные проявления вроде постоянных соплей становятся регулярными и цикличными, нарушающими нормальный образ жизни чада.

Лечение затяжного насморка у детей: как действовать?

Что делать при долгом рините у ребенка и как его лечить, зависит от двух составляющих: возраста пациента и причины заболевания.

Многие лекарства малышам до 1 года противопоказаны из-за побочных эффектов на фоне неокрепшего иммунитета.

Что касается этиологии болезни, то при ее первичном характере иногда достаточно симптоматического лечения, тогда как при вторичном возникновении потребуется излечить первопричину:

• грипп;
• парагрипп;
• корь;
• скарлатина;
• коклюш;
• дифтерия;
• вирусы различной природы.

Не стоит забывать о клинических проявлениях заболевания и особенностях сопровождающих его симптомов.

Наличие или отсутствие таких факторов, как кашель, отечность тканей лица, повышенная температура, слабость, тошнота, лихорадка и прочих может серьезным образом повлиять на тип и дозировку предписанных лекарств (а также на вид лечения – амбулаторно или на дому).

Медикаментозными средствами

В большинстве случаев достаточно применения препаратов, обладающих симптоматическим эффектом и воздействующих непосредственно на слизистую оболочку носа.

В подобной ситуации актуально использовать различные спреи и капли от затяжного насморка для детей различного возраста.

По назначению они могут делиться на сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные и антисептические.

Например, назонекс, выпускаемый на основе фуроата мометазона, эффективно справляется с лечением аллергического ринита или сезонного обострения насморка.

Применяется суспензия интраназально в виде распыляемого спрея, а доза для детей от двух лет составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю один раз в сутки (до 100 мкг в общем).

Такой препарат, как Полидекса, обладает более комплексной структурой – в его основе лежат следующие компоненты:

• дексаметазон – антиаллергическое и противовоспалительное действие;
• гидрохлорид фенилэфрина – сосудосуживающее действие;
• сульфаты неомицина и полимиксина – антибиотики.

Полидексой лечат любые острые и хронические риниты, синуситы и ринофарингиты, однако она противопоказана детям младше 2,5 лет.

Впрыскивать спрей нужно в каждую ноздрю по несколько раз в день, а стандартный курс лечения длится, в среднем, от пяти до десяти дней.

Кроме Полидексы, хорошо себя зарекомендовал, такой препарат как Деринат. Он подходит для лечения широкого круга заболевания – от ОРЗ и проблем со слизистой глаз до различных язв, ран и ожогов, однако он также эффективен при острых и хронических насморках.

Выпускается средство в виде прозрачного раствора, применять который нужно следующим образом: по три капли в каждую ноздрю через каждые два часа – в первые сутки, а в дальнейшем дозировка снижается до трех-четырех закапываний в день.

Курс лечения Деринатом может длиться до одного месяца, а преимуществом лекарства является допустимость его использования для лечения ринитов у детей с момента их рождения.

Народными средствами: лечим без лекарств

Применение любых лекарств в детском возрасте нежелательно, поэтому в неосложненных случаях ринита многие врачи рекомендуют обходиться домашним лечением.

В первую очередь, для этого необходимо обеспечить тщательную санацию носовых ходов: корки нужно размягчать и удалять, помогая также малышу избавить от слизи без повреждения слизистой оболочки.

Положительно на терапии скажутся различные ингаляции – можно использовать профессиональные ингаляторы и небулайзеры, а можно обратиться к старым методам вроде вдыхания паров распаренных трав (календулы, листьев малины и ежевики, мать-и-мачехи).

Хорошо себя зарекомендовали меры вспомогательной тактики, в которые входит прикладывание к спине банок и горчичников, а также использование горячих ножных ванн, хотя это подходит больше для лечения ринита не у годовалого малыша, а у детей постарше.

Если у грудничка затяжной насморк: принципы лечения

Но иногда родители не могут понять, почему не проходит у новорожденного насморк при том, что по всем показателям тот полностью здоров.

В этом случае ринит называется физиологическим, а его причиной является естественная адаптация слизистой носа к изменившимся условиям окружающей младенца среды.

Проще говоря, слизистая начинает полноценно функционировать только после достижения 2,5 месяцев, а до того момента наличие постоянных выделений из носа вполне нормально.

Если же причина насморка является инфекционной, принципы лечения основываются на избегании синтетических лекарств, вместо которых лучше закапывать в нос младенцу солевой раствор или отвары на основе календулы и тысячелистника.

Затяжной насморк у ребенка: Комаровский. Cоветы доктора

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что основой лечения детей является умеренное применение сосудосуживающих препаратов вкупе с лекарствами для разжижения густой слизи в носу.

В качестве первых предпочтительны Нафтизин или Назол, а во втором случае врач рекомендует вылечить малыша с помощью карбоцистеина, амброксола или ацетилцистеина.

Дополнительно показано использовать антигистаминные препараты в случае аллергической природы ринита – Аллергодил, Кромоглин и Кромогексал.

Закреплению успеха способствуют лекарства противоотечного и противовоспалительного характера, но следует помнить, что любой медикамент должен быть прописан малышу только после детальной диагностики, проведенной врачом.

Евгений Комаровский напоминает, что безответственное применение препаратов при лечении ребенка может привести к непредсказуемым осложнениям.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как устранить затяжной насморк с кашлем?

Кашель при насморке может быть как самостоятельным симптомом, свидетельствующем о воспалении горла, так и следствием стекания носовой слизи в носоглотку, что раздражает ее и провоцирует покашливание.

Если ребенок страдает от очевидных последствий воспаления горла, то к препаратам по борьбе с ринитом добавляют лекарства для лечения фарингита, ларингита или тонзиллита.

Еще одна причина кашля при долгом насморке – раздражение слизистой горла аллергическими агентами, которые ранее спровоцировали обильные выделения из носа.

В этом случае общей комплексной мерой терапевтического характера является прием малышом антигистаминных лекарств – Супрастина, Зиртека или Фенистила.

Полезным также будет частое теплое питье и полоскание горла травяными отварами и настоями на основе календулы, ромашки, коры дубы и других натуральных компонентов, которые смягчают воспаленные ткани.

Источник:
http://nasmorkam.net/zatyazhnoj-nasmork-u-detej-esli-dolgo-ne-proxodit/

Хронический ринит у кошек

Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может развиться в результате ряда заболеваний носовой полости или системных нарушений. Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости — самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза необходима визуальная диагностики, эндоскопия и биопсия носовой полости. Представлено обсуждение некоторых распространенных причин хронических заболеваний носовой полости.

Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может быть результатом ряда нарушений носовой полости и системных заболеваний (таблица 1). Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек.¹ Полипы в носоглотке, грибковый ринит, инородные тела в носовой полости, заболевания зубов и стеноз носоглотки – менее частые, но также значимые причины хронического ринита у кошек.

Клинические признаки хронических заболеваний носовой полости

Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек.^2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.

Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.

Порода, пол, возраст, анамнез и клинический осмотр при хронических заболеваниях носовой полости

Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет).¹ Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 8 лет.⁴ У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.⁵ У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит.^1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.

Таблица 1. Дифференциальные диагнозы при хроническом рините у кошек

Вирусная инфекция

Вирус ринотрахеита кошек

Кальцивирус кошек

Бактериальная инфекция

Mycoplasma spp

Pasteurella multocida

Bordetella bronchiseptica

Анаэробные бактерии

Грибковая инфекция

Cryptococcus spp

Aspergillus spp

Паразитарная инвазия

Носоглоточный овод

Eucoleus(Capillaria) boehmi

Новообразования (носовой, ротовой полости, экстраокулярные)

Заболевания зубов

Инородное тело

Дефекты нёба

Синдром повышенной вязкости

Коагулопатия

Идиопатический хронический риносинусит

Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит

Аллергический ринит

Полип носоглотки

Стеноз ноздрей

Заболевания вне носовой полости

Стеноз носоглотки

Пневмония

Рвота

Сужение пищевода

Поражение перстнеглоточной мышцы

При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.

При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части.³ Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).

Диагностическое исследование при хронических заболеваниях носовой полости

Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине.⁸ Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).

В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.

При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят  назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на  180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).

После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости.¹⁰ По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.

Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление.¹¹ Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.

Распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек

Идиопатический хронический риносинусит

Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек.^1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydia felis или несколькими возбудителями в сочетании.⁵

Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом.¹²Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков.¹² Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.

По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита.^12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости.¹² Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца.¹⁵ Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.

 Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.

Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные.¹² У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание,  храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.

Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.

После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания.¹² Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки.¹⁶ При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки^12,15,16 (рис. 1). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний.  Однако у компьютерной томографии  есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии — визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.

Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.

Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени;  слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными).^12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.

Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании.¹⁷ У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.

Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению.¹² Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания.¹⁵ У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasma spp и анаэробные бактерии.

Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено.¹⁵ Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита.¹² В целом  пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями.¹²

Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа.¹² Возможным осложнением этой процедуры является  потеря аппетита из-за потери обоняния.

Новообразования

Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек.¹ Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит

Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек.^3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Грибковый ринит

Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто.^8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp. имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.

Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.

Полипы носоглотки

Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят.^2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.

Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).

Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности,  утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости.⁴На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.

Слева(Рис. 2.) -Воспалительный процесс в барабанной полости (толстая стрелочка) и тканей мозга обозначено тонкими стрелочками. В центре и справа(Рис. 3.) -Накопление контраста оболочками мозга (стрелка).

Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют.^4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря  со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.

Ринит в результате инородного тела

Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость.^6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.

Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180^о. Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.

Стеноз носоглотки

Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит).¹ Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180^о, часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.

Литература

1. Henderson SM, Bradley K, Day MJ, et al: Investigation of nasal disease in the cat—a retrospective study of 77 cases. J Feline Med Surg 6:245-257, 2004
2. Gruffydd-Jones TJ: Chronic sneezing in cats, in 2002 British Small Animal Veterinary Association 2002 Annual Congress, Gloucester, England, British Small Animal Veterinary Association, 2002, pp 229-230
3. Forrester SD, Jones JC, Noftsinger MH: Diagnostically evaluating cats with nasal discharge. Vet Med 97:543-551, 2002
4. Kapatkin AS, Matthiesen DT, Noone KE, et al: Results of surgery and long-term follow-up in 31 cats with nasopharyngeal polyps. J AmAnim Hosp Assoc 26:387-392, 1990
5. Maggs DJ: Update on the diagnosis and management of feline herpesvirus-1 infection, in August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 51-61
6. Aronson LR: Nasal foreign bodies, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 302-304
7. Riley P: Nasopharyngeal grass foreign body in eight cats. J Am Vet Med Assoc 202:299-300, 1993
8. Malik R, Jacobs GJ, Love DN: Cryptococcosis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and clinical management, in: August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 39-49
9. Whitney BL, Broussard J, Stefanacci JD: Four cats with fungal rhinitis. J Feline Med Surg 7:53-58, 2005
10. Lamb CR, Richbell S, Mantis P: Radiographic signs in cats with nasal disease. J Feline Med Surg 5:227-235, 2003
11. Michiels L, Day MJ, Snaps F, et al: A retrospective study of non-specific rhinitis in 22 cats and the value of nasal cytology and histopathology. J Feline Med Surg 5:279-285, 2003
12. Johnson LR: Update on feline rhinosinusitis, in 2003 21st Annual ACVIM Forum Proceedings, Lakewood, CO, American College of Veterinary Internal Medicine, 2003
13. Reubel GH, Ramos RA, Hickman MA, et al: Detection of active and latent feline herpesvirus 1 infections using polymerase chain reaction. Arch Virol 132:409-420, 1993
14. Hoover EA, Greisemer RA: Bone lesions produced by feline herpesvirus. Lab Invest 25:457-464, 1971
15. Johnson LR, Foley JE, De Cock HEV, et al: Assessment of infectious organisms associated with chronic rhinosinusitis in cats. J Am Vet Med Assoc 227:579-585, 2005
16. Schoenborn WC, Wisner ER, Kass PP, et al: Retrospective assessment of computed tomographic imaging of feline sinonasal disease in 62 cats. Vet Radiol Ultrasound 44:185-195, 2003
17. Johnson LR, Clarke HE, Bannasch MJ, et al: Correlation of rhinoscopic sings of inflammation with histologic findings in nasal specimens of cats with or without upper respiratory tract disease. J Am Vet Med Assoc 225:395-400, 2004
18. Allen HS, Broussard J, Noone K: Nasopharyngeal diseases in cats: a retrospective study of 53 cases (1991-1998). J Am Anim Hosp Assoc 35:457-461, 1999
19. Mathews KG: Fungal rhinitis, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 2847301
20. Holt DE: Nasopharyngeal polyps, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 328

Долго не проходят сопли у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение и советы педиатров

---

28.09.2020 Алёна Машева Здоровье

У детей и взрослых насморк является характерным признаком острых респираторных заболеваний, которые имеют сезонный характер. Осенью и весной, при снижении иммунитета, повышается восприимчивость к разного рода инфекциям. Группой риска являются дети, посещающие образовательные учреждения. В первые дни после заражения начинаются жидкие и прозрачные выделения из носа. Если сразу не принять необходимые меры, то создаются все условия для развития бактериальной микрофлоры. Чаще всего это стрептококки и стафилококки.

Причин насморка у ребенка может быть много, от банальной аллергии до опасных и редких инфекций. Хорошо, если состояние крохи улучшается после применения распространенных и привычных средств для лечения насморка. Но что же делать, если сопли у ребенка долго не проходят и не помогают даже антибиотики? Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек!

За какое время должен пройти обычный насморк?

Заложенность носа при правильной диагностике и лечении длится не более двух недель. В среднем, насморк проходит за 7–10 дней. Грамотно поставить диагноз и назначить лечение при долго не проходящих соплях у ребенка может только лор-врач. Родители, пытающиеся самостоятельно оздоровить малыша, рискуют «залечить» болезнь.

Насморк, длящийся более двух недель, переходит в хроническую стадию. Лечение затяжного ринита может длиться несколько месяцев. Если сопли у ребенка очень долго не проходят, то пострадает физическое и эмоциональное состояние малыша. Затяжной насморк может стать причиной развития осложнений и серьезных последствий для здоровья.

Вина врача

Бывают ситуации, когда после правильного лечения и наблюдения у специалиста все равно у ребенка не проходят сопли. Болезнь переходит в хроническую стадию. Родители не хотят разобраться в проблеме и начинают обвинять врачей.

Осложнения прежде всего развиваются на фоне вирусного заболевания, с которым иммунитет ребенка не сумел справиться. При снижении защитных функций организма может произойти бактериальное заражение, что и способствует развитию хронического ринита. Снизиться иммунитет мог еще до болезни из-за нехватки витаминов, неполноценного питания и стрессов. Болезнь только усугубляет положение. В случае возникновения хронического ринита вследствие сниженного иммунитета лечение нужно начинать с применения средств комплексного действия, содержащих в своем составе эфирные масла. Как правило, это назальные капли на натуральных ингредиентах. Кроме асептического действия данные препараты способствуют нормализации носового дыхания. Если и после такого лечения у ребенка долго не проходят сопли, то в комплексе с данными препаратами применяется физиолечение и ингаляции из трав, содержащих полезные эфирные масла — чайное дерево, чабрец, можжевельник. Промывания носовой полости соляными растворами — это наиболее действенный и популярный вид лечения. Он не имеет противопоказаний и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовали аспираторы. Они применяются в том случае, когда ребенок не может высморкаться самостоятельно.

Белые

Выделение слизи из носа является лишь симптомом какого-то заболевания или результатом попадания в кровь аллергена. Если у ребенка долго не проходят белые сопли — это или начало заболевания, или его осложнения.

Чаще всего белые сопли возникают в осенне-зимний период в результате взаимодействия вирусов со слизистой оболочкой носа. Это может произойти при ослабленном иммунитете. При инфекционной или вирусной этиологии наблюдается повышенная температура тела. Дети с сильными защитными функциями организма на такие атаки практически не реагируют. Еще белые сопли могут являться результатом переохлаждения или перегрева, когда функционирование слизистой оболочки нарушено.

Есть ряд заболеваний, при которых отделяемое из носа становится белым: аденоидид, синусит, гайморит, осложнения после гриппа и кори, этмоидит, полипы.

В период новорожденности белые сопли свидетельствуют о плохой адаптации. Они могут возникнуть из-за осложнений в родах.

Если у ребенка долго не проходят прозрачные сопли, при этом происходит процесс прорезывания зубов, волноваться не стоит. Более чем у половины детей в этот период наблюдаются выделения из носа.

Если ребенку год и сопли не проходят, нужно знать, что белые сопли могут появиться в период замены грудного вскармливания искусственным.

При вазомоторном типе отделяемого причиной является сухость воздуха, вдыхание отравляющих веществ типа красок или табачного дыма, стрессовая ситуация.

Медикаментозный ринит тоже характеризуется светлыми соплями.

Желтые

Такие сопли возникают перед выздоровлением и могут выделяться в течение недели. Они вскоре проходят, и наступает выздоровление. Но надо быть начеку. Если желтые сопли у ребенка долго не проходят, они могут указывать на развитие гайморита. Распознать его можно по другим симптомам заболевания — головным болям и повышенной температуре.

При воспалении миндалин в носоглотке бактерии могут проникать в носовые пазухи, среднее ухо и даже бронхи. Если желтые сопли сопровождаются постоянно открытым ртом и храпом во сне — надо проверять миндалины.

Если аллергический насморк не был вылечен вовремя, то отделяемое из носа тоже может пожелтеть.

Искривление носовой перегородки является причиной постоянного насморка и желтого цвета соплей.

Инородные предметы в носовой полости вызывают желтые нагноения.

Желтый оттенок слизи появляется у маленьких детей в результате пребывания в помещении со слишком сухим воздухом.

Желто-коричневый цвет приобретают сопли у ребенка при частых кровотечениях из носа.

Зеленые

Такой цвет слизистых выделений связан с ферментом, содержащимся в лейкоцитах, которые уничтожают бактерий. После расщепления патогенной микрофлоры нейтрофилы (лейкоциты) погибают тоже, фермент высвобождается и окрашивает выделения. Чем ярче зелень, тем больше бактерий содержится в организме и тем сильнее воспаление.

Зеленые сопли у ребенка долго не проходят, если наступило осложнение после гриппа и других инфекционных заболеваний. Еще такой цвет будет указывать на этмоидит, гайморит и фронтит.

Только иногда зелень из носа может возникнуть как осложнение аллергического насморка.

Простудный ринит

Жидкие выделения из носовой полости, чиханье, затрудненное дыхание могут возникать после переохлаждения организма. В этом случае врач ставит диагноз ОРВИ и назначает симптоматическое лечение. Не стоит думать, что обычная простуда пройдет сама собой. Если сопли у ребенка зеленые и долго не проходят, значит возникло осложнение простудного заболевания.

Аллергическая этиология

Определить природу насморка бывает очень непросто. И аллергия, и простуда начинаются с заложенности носа, выделений из глаз и болей в горле. Важно определить аллергический ринит на начальной стадии. Ошибка в лечении может закончиться такими серьезными осложнениями, как отеком Квинке, анафилактическим шоком или даже комой.

Проявления аллергии — это реакция организма с повышенными иммунными функциями. Если не проходят сопли у ребенка — это может означать, что возбудитель находится неподалеку. После постановки диагноза специалистом родители должны соблюдать определенные требования к организации режима и питания больного. Для скорейшего выздоровления необходимо проводить в доме ежедневную влажную уборку, проветривать детскую комнату и пересмотреть привычный рацион питания. В случае необходимости врач назначит антигистаминные препараты. Промывание носа солевым раствором также показано при аллергическом насморке.

Бактериальная этиология

В отличие от аллергического насморка, вызванного повышенным иммунитетом ребенка, хронический ринит характеризуется сниженными защитными функциями организма. Для укрепления иммунитета врач может назначить поливитамины и иммуностимуляторы. Они окажут на организм ребенка противомикробное и противовоспалительное действие. Не лишними будут процедуры закаливания и ежедневные прогулки, но только при отсутствии высокой температуры у больного. Не стоит опасаться, что такие меры навредят ребенку. Полезно будет все, что способствует укреплению иммунитета. Не стоит запирать ребенка в четырех стенах с закрытым наглухо окном. Это может поспособствовать быстрому развитию осложнений.

Медикаментозный насморк

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа возникает после длительного применения сосудосуживающих препаратов. Также может развиться аллергия на компоненты лекарства. При этом чувствительность к лекарственному действию постепенно снижается, а потом окончательно пропадает. Возникает лекарственная зависимость организма. Чтобы не получить атрофию слизистой носа, необходимо применять препараты строго по инструкции и по совету врача. Бесконтрольный прием назальных капель вызывает отек слизистой и ее гиперемию. Слизистая оболочка высыхает, и на ней образуются полипы. Они вызывают неприятные ощущения и затрудняют дыхание. Удаление полипов — довольно болезненная процедура. После операции они могут образоваться вновь, и лечение затягивается на многие годы.

Наблюдают медикаментозный ринит лор-врачи. Лечение проводят с помощью консервативной и хирургической терапии с полным отказом от препаратов, на фоне которых он возник.

Детский врач Евгений Олегович Комаровский о затяжном насморке у детей

Распознать затяжной насморк, по словам доктора, можно по следующим признакам:

1. Односторонняя заложенность носа.
2. Выделения из носа могут быть водянистыми или густыми.
3. Постоянно приоткрытый рот.
4. Отек слизистой носа.
5. Гнусавая речь.
6. Отсутствие чувствительности к запахам и вкусу пищи.
7. Храп.
8. Головные боли.
9. Кишечные расстройства в виде поноса и рвоты. Если затруднено носовое дыхание, то это происходит из-за поступления большого количества воздуха в желудок при проглатывании пищи.
10. Изменение эмоционального состояния. Ребенок становится плаксивым и раздражительным.
11. Потеря веса происходит из-за отсутствия аппетита.

Как утверждает доктор Комаровский, сопли долго не проходят у ребенка по разным причинам, но самое главное, что нужно помнить: несколько месяцев затрудненного носового дыхания могут способствовать задержке в развитии ребенка. Причиной этого будет кислородное голодание головного мозга.

Обильные жидкие выделения абсолютно не опасны для ребенка. Главное, не допустить их пересыхания. В корочках содержится достаточное количество белка, чтобы они стали питательной средой для размножения бактерий. Густая зеленая слизь может указывать как на бактериальную природу возникновения, так и на смешанную — вирусно-бактериальную. Желто-зеленые сопли указывают только на бактериальное заболевание.

По словам Комаровского, определить настоящую причину затяжного насморка несложно. Если взять слизь на бакпосев, то по нему можно выявить, какой тип лечения выбрать. При большом количестве клеток лимфоцитов насморк имеет вирусную природу. Если много нейтрофилов — природа заболевания бактериальная. Если преобладают клетки-эозинофилы — насморк аллергический.

Появление зеленой окраски соплей Евгений Олегович называет хорошим признаком. Это означает, что защитные клетки делают свою работу.

Интересно, что бактериальный ринит возможно распознать еще на ранних стадиях по такому признаку, как зуд и чиханье. Отличие от аллергического насморка заключается в том, что длится чиханье не больше 2-3 часов, после чего 3-5 дней из носа «бежит». Затем слизь становится густой, начинаются головные боли, текут слезы, нарушается аппетит, носик полностью забит. И только после всего этого появляются настоящие зеленые сопли.

Лечить бактериальный насморк можно без антибиотиков, если еще нет осложнений. Но все равно родителям не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Только врач может определить, почему у ребенка долго не проходят сопли. Похожие симптомы бывают и у других заболеваний, таких как ангина или фарингит. Осложнениями бактериального насморка являются отит и гайморит.

Многие родители не видят в насморке опасного заболевания и приводят больных детей в детский сад. И в этом Евгений Олегович не видит ничего хорошего. Пока слизь не нормализуется, лучше посидеть дома. Никто не будет промывать ребеночку нос в течение дня солевым раствором для того, чтобы у него не возникло осложнений. Это могут сделать только родные и близкие люди со всей своей заботой и любовью.

Хорошо, если есть возможность создать в комнате малыша уровень влажности 50-70 %. Если нет специального увлажнителя, можно развесить на отопительные приборы влажную материю или поставить в комнате емкость с водой. Даже аквариум с рыбками будет являться увлажнителем воздуха.

Высокая температура дома тоже способствует более быстрому развитию инфекции. Для скорейшего выздоровления комнатный термометр должен показывать от +18 до +20 градусов.

Что доктор Комаровский советует вместо антибиотиков?

Много времени на свежем воздухе поможет слизистой носика восстановиться и противостоять воздействию патогенных бактерий. Еще один помощник — это обычная вода. Чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится слизь. Такая слизь легче выходит из носовых ходов. Евгений Олегович рекомендует давать воду, соответствующую температуре тела ребенка. Так жидкость лучше всасывается в кишечник, что даст положительный результат.

Доктор Комаровский не рекомендует

1. Если долго не проходят сопли у ребенка, не стоит применять назальные капли с антибиотиками. При вирусном и аллергическом насморке они не помогают. Напротив, могут спровоцировать аллергию. Опасно возникновение привыкания к антибиотику, и когда он потребуется, то окажется бессилен против сложной инфекции.
2. Использовать сосудосуживающие препараты в начале вирусного заболевания нецелесообразно. Нельзя бороться со слизистыми выделениями в начальной стадии, так как они являются естественной защитной реакцией организма на проникновение вирусов.
3. Если никак не проходят зеленые сопли у ребенка, не надо орошать слизистую носа соками овощей или алоэ. Это приводит к быстрому размножению патогенной микрофлоры.
4. Не стоит закапывать нос грудным молоком. Это прекрасная питательная среда для бактерий.

Профилактика

Предотвратить воспаление слизистой носа и избежать осложнений после ОРВИ помогут простые действия:

1. Одевать ребенка лучше по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
2. Личная гигиена и чистота в комнате малыша способствуют укреплению его здоровья и иммунитета.
3. Закаливание и сбалансированное питание тоже делают ребенка устойчивым к простудным заболеваниям.
4. Во время сезонных эпидемий не стоит посещать с детьми людные места: развлекательные комплексы, кинотеатры и супермаркеты.
5. Если в семье появился больной, его лучше изолировать от ребенка.

Источник: fb.ru

---

---

чудес слизи и мокроты

августа 2020

Распечатать этот номер

Слизь, которая сохраняет здоровье

Слизь имеет несколько названий. Сопли, липкая слизь, которая выливается из носа во время простуды. Или мокрота — мусор, который забивает легкие и вызывает кашель. Вы, наверное, не фанат этого материала. Но слизь — это гораздо больше, чем насморк. Ваше тело все время выделяет слизь.И это играет важную роль в поддержании вашего здоровья.

«Слизь и мокрота имеют плохую репутацию», — говорит доктор Ричард Баучер, специалист по легким из Университета Северной Каролины. «Люди думают об этом как о чем-то, от чего нужно откашляться и выйти. Это плохо. Но на самом деле слизь — это интерфейс между вами и внешним миром ».

Слизь покрывает влажные поверхности вашего тела, такие как легкие, носовые пазухи, пустоты в черепе вокруг носа, глаз и лба., рот, желудок и кишечник. Даже ваши глаза покрыты тонким слоем слизи. Он служит смазкой, предотвращающей высыхание тканей. Это еще и линия защиты.

«Слизь очень важна для фильтрации материалов, которые вы вдыхаете через нос, таких как пыль, аллергены и микроорганизмы», — говорит д-р Эндрю Лейн, эксперт по ушам, носу и горлу из Университета Джона Хопкинса. «Все, что вы вдыхаете, застревает в слизи, как липкая бумага».

Слизь на работе

В следующий час вы вдохнете тысячи бактерий.Но ты никогда этого не узнаешь. Бактерии попадают на слизистую поверхность легких и попадают в ловушку. Затем начинают работать маленькие волоски, называемые ресничками. Они выталкивают слизь вверх и из легких вместе со всеми захваченными бактериями, вирусами и пылью.

«Он медленно поднимается к задней стенке горла», — говорит Баучер. «И если ты нормальный и здоровый, ты этого не чувствуешь, а просто проглатываешь».

Слизь вместе с бактериями и другими задержанными веществами попадает в желудок и в конечном итоге выходит из организма.

Ваше тело производит много слизи, хотя никто не знает, сколько именно. Слизь в основном состоит из воды. Но он также содержит специальные белки, сахара и молекулы, которые помогают организму контролировать вредные микробы.

Обычно вы не замечаете всей слизи, которая медленно течет по вашему телу. То есть, пока ты не заболеешь.

Слишком много слизи

Обычно слизь замечается только тогда, когда ее вырабатывается слишком много. Или если это меняет последовательность.

Инфекция может сделать слизь более густой и липкой.Инфекции также приводят к воспалению, перегреву, отеку и покраснению, вызванным защитной реакцией организма на травму или инфекцию. в слизистых оболочках, выстилающих нос и остальные дыхательные пути. Это может вызвать определенные органы дыхательных путей, которые производят и выделяют вещества в организм. чтобы сделать больше слизи. Эта слизь может стать густой из-за бактерий и клеток, которые прибывают для борьбы с инфекцией. Это может стимулировать еще большее производство слизи.

«Когда слизь особенно обильна, это может вызывать раздражение в виде насморка, заложенности носа и постназальных выделений», — говорит д-р.Брюс Бохнер, эксперт по аллергии Северо-Западного университета. Постназальное выделение жидкости — это когда излишки слизи с задней части носа собираются и стекают по задней стенке глотки. Это частая причина кашля.

Аллергия также может вызвать выделение лишней слизи в организме. Когда у вас аллергия, ваша иммунная система — это система, которая защищает ваше тело от вторжений вирусов, бактерий и других микроскопических угроз. чрезмерно реагирует на безвредные вещества, такие как пыльца, пыль или шерсть животных. Затем клетки дыхательных путей выделяют такие вещества, как гистамин.

Гистамин может вызвать чихание. Это также вызывает опухание слизистых оболочек носа и выделение большего количества слизи в железах. Команда Бохнера изучает, как определенные белки иммунных клеток контролируют аллергию и воспаление. Они также изучают, как определенные компоненты слизи могут помочь бороться с воспалением.

«Есть два основных типа выделений из носа», — объясняет Бохнер. Такие вещи, как аллергия, употребление острой пищи и пребывание на улице на холоде, могут привести к более водянистой жидкости из носа.

Ваше тело обычно производит более густую слизь при простуде (вызванной вирусами) или инфекцией носовых пазух (вызванной бактериями).

Большинство проблем со слизью временные. Но выделение слишком большого количества слизи способствует возникновению некоторых серьезных заболеваний. Это включает муковисцидоз, генетическое заболевание, при котором слизь в легких становится густой и похожей на клей. Баучер и его коллеги работают над поиском новых методов лечения муковисцидоза и связанных с ним заболеваний легких.

Цвета слизи

Слизь бывает разных цветов.Это вас не удивит, если вы когда-нибудь внимательно посмотрели на свои ткани после того, как высморкались.

Слизь в норме прозрачная. Во время простуды сопли могут стать мутными или желтоватыми. Белки, выделяемые клетками, вызывающими воспаление, могут застревать в слизи и придавать ей этот цвет, объясняет Лейн. В настоящее время он изучает, как клетки носа и носовых пазух участвуют в длительном воспалении, которое называется хроническим синуситом.

Коричневая или черная слизь чаще встречается у заядлых курильщиков и при некоторых типах заболеваний легких.Зеленоватые, коричневатые или кровянистые цвета могут указывать на бактериальную инфекцию.

Но это не всегда так. Может быть трудно понять, что случилось, просто по цвету слизи. Поскольку многие факторы могут вызвать образование слишком большого количества слизи в организме, врачи полагаются на другие подсказки для диагностики и лечения проблемы.

Чудеса слизи

Хотя избыток соплей и мокроты неприятен, вы не захотите остаться без слизи.

«Слизь создает слой защиты между внешним миром и вами.Так что это очень, очень важно, — говорит Лейн.

Это важно не только для людей. Это также слизь, которая позволяет улитке перемещаться по земле. Это скользкое покрытие, которое защищает рыбу от бактерий в воде. «Это действительно замечательный материал, — говорит Баучер.

Но, может быть, ваша слизь не такая уж чудесная. Если вас беспокоит избыток слизи, см. Раздел «Мудрый выбор», чтобы узнать, как от нее избавиться.

Катар — NHS

Катар — это скопление слизи в дыхательных путях или полости тела.

Обычно поражает заднюю часть носа, горло или носовые пазухи (заполненные воздухом полости в костях лица).

Это часто временно, но некоторые люди испытывают это в течение месяцев или лет. Это называется хроническим катаром.

Катар может доставлять неудобства, и от него трудно избавиться, но он не вреден, и существуют доступные методы лечения.

Симптомы, связанные с катаром

Катар может привести к:

• постоянной потребности прочистить горло
• ощущение заложенности горла
• заложенность носа или заложенность носа, который невозможно прочистить
• насморк
• ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
• постоянный кашель
• головная или лицевая боль
• снижение обоняния и вкуса
• ощущение потрескивания в ухе и временная потеря слуха

Эти проблемы могут быть неприятными для жизни и могут повлиять на ваш сон, заставляя вас чувствовать усталый.

Средства от катара

Катар часто проходит через несколько дней или недель по мере улучшения вызвавшего его состояния.

Есть вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить симптомы, например:

• избегайте вещей, которые вызывают ваши симптомы, таких как аллергены или дымные места
• глоток холодной воды, когда вы чувствуете необходимость откашляться — постоянное прочистка горла может усугубить ситуацию
• Использование солевого полоскания для носа несколько раз в день — их можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, оставленной для охлаждения
• Избегайте теплой и сухой атмосферы, например, в местах с системами кондиционирования воздуха и обогрева автомобилей — размещение растений или мисок с водой в комнате может помочь поддерживать влажность воздуха
• Поддержание достаточного увлажнения
• Обсуждение с фармацевтом подходящего чрезмерного количества воды — встречные лекарства — включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи

Есть также несколько лекарств, таких как лекарственные травы, которые можно приобрести в магазинах здоровья и аптеках. которые утверждают, что лечат катар.

Некоторые люди считают их полезными, но в целом мало научных доказательств того, что они работают.

Когда обращаться к терапевту

Поговорите с терапевтом, если катар не проходит и с ним трудно жить.

Возможно, они захотят исключить условия, которые могут его вызывать, например полипы в носу или аллергию.

Это может означать, что вам нужно направить на обследование к специалисту.

Если у вас диагностировано определенное основное заболевание, его лечение может помочь облегчить катар.

Например, назальные полипы можно лечить с помощью стероидного назального спрея или, в некоторых случаях, хирургическим путем.

Узнайте больше о лечении полипов в носу

Если причину катара не удается найти, можно порекомендовать описанные выше методы самопомощи.

К сожалению, хронический катар трудно поддается лечению и может длиться долго.

Что вызывает катар?

Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на инфекцию или раздражение, в результате чего слизистая оболочка носа и горла опухает и выделяется слизь.

Это может быть вызвано:

Непонятно, что вызывает хронический катар, но не считается, что это результат аллергии или инфекции.

Это может быть связано с нарушением движения слизи в носу или повышенной чувствительностью к слизи в задней части носа и горле.

Последняя проверка страницы: 16 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 ноября 2021 г.

Все об этой слизи: как она сохраняет наше здоровье

от Jenny Zheng
фигурки от Ребекки Клементс

С приближением зимы (надеюсь), многих из нас мучили, казалось бы, бесконечные взломы, сопровождающиеся выделением мокроты, типа слизи, вырабатываемой дыхательными путями.Тело начинает чувствовать себя лучше после недели болезни, но даже после этой «адской недели» приходится иметь дело с одним последним врагом: мокротой. Это такая неприятность, что мы, вероятно, просто хотели, чтобы вся наша слизь ушла, но при этом не учитывается тот факт, что образование и откашливание мокроты — это способ наших легких избавиться от инфекционных микробов. Если нам удастся выйти за рамки этой отвратительной мокроты, застрявшей в нашем горле, мы сможем начать понимать, что наши тела постоянно производят слизь, чтобы поддерживать наше здоровье.В частности, слизь может помочь нашей иммунной системе, действуя как естественный фильтр для бактерий, с которыми мы постоянно взаимодействуем.

Итак, что такое слизь?

Слизь — это защитное вещество, которое выделяется из разных частей тела, таких как рот, носовые пазухи, горло, легкие, желудок и кишечник ( Рисунок 1 ). Сама слизь состоит из нескольких компонентов, но главным ее компонентом является муцин. Муцины в слизи могут работать как избирательный барьер, смазка или вязкий материал в зависимости от их структуры.Когда структура и выработка муцина в норме, слизь защищает поверхности по всему телу, что помогает нам жить вместе со многими различными микробами. Однако болезнь может развиться, когда структура и выработка муцина ненормальны.

Рисунок 1 : Защитная слизь находится по всему телу. Увеличенное изображение справа — это карикатурное изображение поверхностей этих частей тела. Розовые капли — это эпителиальные клетки, которые являются внешним слоем клеток во многих частях тела.Слизь (желтое облако над розовыми пятнами) покрывает поверхность клетки и содержит муцины (коричневые линии), которые определяют ее свойства.

Как слизь предотвращает болезнь?

Исследовательская группа профессора Катарины Риббек из Массачусетского технологического института хочет понять преимущества слизи и в результате обнаружила интересные свойства муцинов. Группа Риббека очистила естественную слизь из желудка свиньи, чтобы получить муцин, известный как MUC5AC. Этот полученный из свиньи муцин связан с MUC5AC, обнаруженным во многих частях человеческого тела, таких как дыхательные пути, желудок, желчный пузырь и женские репродуктивные органы.Поскольку свиньи и люди тесно связаны, функция их соответствующих MUC5AC должна быть аналогичной. Используя жидкости, содержащие MUC5AC, они исследовали взаимодействие между муцином и микробами в наших легких и кишечнике, а также выяснили, могут ли муцины препятствовать возникновению некоторых из этих микробов.

Одним из таких микробов является бактерия под названием Pseudomonas aeruginosa , которая живет в наших легких и часто безвредна при обнаружении у здоровых людей. Однако он может вызывать легочные инфекции у пациентов с заболеванием, называемым муковисцидозом, которое характеризуется аномальным выделением слизи.Эти инфекции усугубляются, когда P. aeruginosa начинает образовывать липкие группы бактерий, известные как биопленки, на поверхности легких. Образование биопленок часто связано с повышенной вирулентностью (, т.е. способность микроба вызывать заболевание), а группы бактерий в биопленках более устойчивы к антибиотикам. Следовательно, биопленки делают инфекции более агрессивными и более сложными для лечения. Можем ли мы найти способ предотвратить образование биопленки, чтобы помочь этим пациентам?

Вуаля! Группа Риббека обнаружила, что MUC5AC может предотвратить легочные инфекции, усложняя поверхностное прикрепление, что может предотвратить P.aeruginosa образование биопленок. Согласно общепринятому мнению, слизь подавляет образование биопленок, улавливая бактерии, делая их неподвижными и предотвращая агрегацию. Напротив, группа Риббека определила, что истинный механизм может быть противоположен этой интуитивной мысли. В более вязком растворе MUC5AC они увидели, что бактерии на самом деле перемещаются на быстрее, чем на . Эта повышенная подвижность (способность двигаться) снижает образование биопленок, поскольку движущиеся клетки с меньшей вероятностью слипаются ( Рисунок 2 ), что снижает опасность бактерий.Нам повезло, что слизь защищает нас от потенциально вредных бактерий.

Рисунок 2 : Слизь нарушает образование биопленки. У здоровых людей (левое поле) бактерия P. aeruginosa (синие цилиндрические объекты с хвостами) может перемещаться, потому что муцин сам связывается с бактерией, действуя как сигнал для бактерии об увеличении подвижности с помощью жгутиков. (хвосты на картинке). В болезненном состоянии (правая рамка), при отсутствии слизи или аномальной слизи, клетки могут слипаться и образовывать биопленки.

Другой микроб, который становится менее опасным из-за слизи, — это дрожжи под названием Candida albicans , которые могут жить в таких местах, как кишечник, рот и влагалище. C. albicans может вызывать инфекцию, называемую кандидозом (также известную как молочница или дрожжевая инфекция при попадании во рту или влагалище, соответственно), но она обнаруживается в кишечнике или рту у 80% взрослых, не причиняя никакого вреда. Однако, если здоровый человек заболевает другой болезнью, ослабляющей иммунную систему или изменяющей выработку слизи, C.albicans может либо агрегировать в биопленки, либо образовывать гифы, которые позволяют дрожжам проникать в клетки человека (повреждая клетки и обеспечивая доступ дрожжей к кровотоку). Когда C. albicans перерастает в эти формы, результат может быть фатальным. Вирулентность C. albicans ’связана с его способностью проникать в клетки через гифы и образование биопленок, поэтому группа Риббека проверила влияние нескольких муцинов (включая MUC5AC) на поведение C. albicans .Как и в случае с P. aeruginosa , они определили, что воздействие муцина снижает вирулентность за счет уменьшения образования биопленок. Они также заметили, что он предотвращает образование гиф, что еще больше снижает вирулентность.

Диагностический потенциал

Мы убедились, что слизь очень полезна для нашего здоровья, когда ее структура и производство в норме. Однако бывают случаи, когда люди заболевают, и выработка муцина становится ненормальной. У больного человека может выделяться атипичная слизь, которая может проявляться в изменении количества или структуры составляющих ее муцинов.Когда структура муцина изменяется, его способность ослаблять вирулентность патогенов может быть ослаблена или может измениться сила (характеризующаяся вязкостью и фиброзностью) самой слизи. В этих случаях, даже если муцин не так эффективно защищает нас, он может использоваться как индикатор болезни или повышенной предрасположенности к болезням. Одним из примеров использования слизи в качестве диагностического инструмента является анализ (также проводимый группой Риббека) структурных свойств цервикальной слизи для оценки риска преждевременных родов.Если цервикальная слизь более слабая (более тонкая и эластичная) и более проницаемая, что позволит большему количеству бактерий проходить через слизь, тогда беременные женщины имеют более высокий риск преждевременных родов; С другой стороны, более сильная слизь указывает на меньший риск преждевременных родов. Просто наблюдая за слизью, врачи могут более точно предсказать, за какими беременными следует наблюдать при преждевременных родах.

Будущее

Эта статья о слизи — лишь верхушка айсберга; как уроки, которые мы можем извлечь из слизи, так и ее потенциальное использование кажутся неограниченными.Возможно, однажды мы сможем исследовать неизведанную территорию здоровых доноров, предоставляющих слизь, чтобы помочь предотвратить образование биопленки P. aeruginosa у пациентов с муковисцидозом, которые производят аномальную слизь. Это потенциально может иметь большое значение для повышения эффективности лечения антибиотиками и, в первую очередь, снижения вероятности заражения.

Чем больше я узнаю о слизи, тем больше понимаю, насколько это важно. Итак, в следующий раз, когда мы откашляемся от мокроты, возможно, вспомним, как слизь нам помогает, и оценим то, что происходит.

Дженни Чжэн — кандидат наук на втором курсе. студентка факультета молекулярной и клеточной биологии Гарвардского университета.

Для дополнительной информации:

Постназальный капельный — ENTSC

Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Он увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя слизь обычно проглатывается неосознанно, ощущение, что она скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.

Это ощущение может быть вызвано обильным или густым выделением или нарушением глотания и мышц горла.

Причины аномальных выделений — тонкие и толстые

Увеличение жидких прозрачных выделений может быть связано с простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию.Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).

Повышенная густая секреция зимой часто возникает из-за недостаточной влажности в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и некоторых аллергий, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу (например, фасоль, ватная бумага, кусок игрушки и т. Д.).

Пазухи представляют собой полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная «простуда», которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух. При этой инфекции вы можете заметить усиление постназального подтекания.Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух и их слизистая оболочка набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии. Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит описывает неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Проблемы с глотанием

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкости в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания. Когда нервно-мышечное взаимодействие во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не работает должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашель.

На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:

• С возраста глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения могут не проходить гладко в желудок.

• Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.

• Когда нервничает или в состоянии стресса , мышцы горла могут вызывать спазмы, которые напоминают комок в горле.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.

• Наросты или Набухание в пищевом проходе может замедлять или предотвращать движение жидкостей и / или твердых частиц.

Проблемы с глотанием могут быть вызваны также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . Это возврат содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, похожая на мешочек тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.

Хроническая ангина

Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.

Лечение

Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также возможные лабораторные, эндоскопические и рентгеновские исследования. Каждый вид лечения индивидуален:

Бактериальная инфекция , если она есть, лечится антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.

Аллергия лечится, если возможно, избегая причины.Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Иммунотерапия (уколы от аллергии) также может быть полезной. Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача.Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Антациды (например, Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®) и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке (например,g., Zantac®, Tagamet®, Pepcid®) или более мощные лекарства. Перед проведением рентгена и других диагностических исследований может быть предложено пробное лечение.

Общие меры для разжижения секрета, чтобы они могли легче отойти, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли существующая структурная аномалия причиной постназального подтекания или виновато какое-то другое состояние.

Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (жидких таблеток) помогут. Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Робитуссин®), также могут разжижать выделения.

Орошение носа может облегчить сгущение секрета. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, безрецептурный ирригационный раствор (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.

Нос — ЛОР-ДОКУМЕНТ

Доктор, объясните кровотечение из носа.
Доктор, что такое постназальный капель?
Хирургия носа: улучшение формы и функций
Вы и ваш заложенный нос
Ваш нос: хранитель ваших легких

Информация о лечении и профилактике носовых кровотечений (носовых кровотечений)

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство носовых кровотечений (носовых кровотечений) — это просто неприятности.Но некоторые из них довольно пугающие, а некоторые даже опасны для жизни. Врачи классифицируют носовые кровотечения на два типа.

Переднее носовое кровотечение : Большинство носовых кровотечений начинается в нижней части перегородки, полужесткой стенке, разделяющей две ноздри носа. Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно сломать ударом в нос или острым ногтем. Этот тип носового кровотечения исходит из передней части носа и начинается с кровотечения из одной ноздри, когда пациент сидит или стоит.

Заднее носовое кровотечение: Реже кровотечение из носа может начаться высоко и глубоко внутри носа и течь по задней части рта и горла, даже если пациент сидит или стоит.

Какой тип носового кровотечения у меня был?

Очевидно, что, когда пациент лежит, даже переднее (передняя часть носовой полости) носовое кровотечение может показаться задним, особенно если пациент кашляет или сморкается.

Важно попытаться провести различие, так как кровотечения из задней части носовой полости (задняя часть носовой полости) часто бывают более серьезными и почти всегда требуют ухода врача.Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением, а также в случаях травм носа или лица.

Передние носовые кровотечения распространены в засушливом климате или в зимние месяцы, когда нагретый сухой воздух в помещении обезвоживает носовые оболочки. Сухость может привести к образованию корок, трещин и кровотечений. Этого можно избежать, если нанести немного смазывающего крема или мази размером с горошину на кончик пальца, а затем втереть ее в нос, особенно в среднюю часть носа (перегородку).

Какие у меня варианты лечения?

Многие врачи рекомендуют любые из следующих смазывающих кремов или мазей. Все они могут быть приобретены без рецепта: бацитрацин, мазь A и D, эйцерин, полиспорин и вазелин. Может потребоваться до трех аппликаций в день, но обычно бывает достаточно каждую ночь перед сном. Назальный спрей с солевым раствором также увлажняет сухие носовые перепонки.

Если кровотечение из носа не проходит, обратитесь к врачу.Используя эндоскоп, трубку со светом для наблюдения внутри носа, ваш врач может найти проблему внутри носа, которую можно исправить. Он или она может порекомендовать прижигание (герметизацию) кровеносного сосуда, вызывающего заболевание.

А как насчет повторного кровотечения?

Для предотвращения повторного кровотечения после остановки первоначального кровотечения:

• Не ковырять в носу и не сморкаться.
• Не напрягайтесь и не наклоняйтесь, чтобы поднять что-либо тяжелое.
• Держите голову выше сердца.
• Используйте увлажнитель воздуха в сухие зимние месяцы. При повторном кровотечении:
  • Попытка очистить нос от всех тромбов.
  • Четыре раза спрысните нос в кровоточащие ноздри противоотечным спреем, таким как Африн или Нео-Синефрин.
  • Выполните шаги 1 и 2, указанные в рамке «Чтобы остановить кровотечение из передних отделов носа» данного буклета. При необходимости повторите эти шаги.
  • Если кровотечение не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.

Что вызывает кровотечение из носа?

• Аллергия, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и приводят к ковырянию в носу.
• Сильное сморкание, разрывающее поверхностные кровеносные сосуды у пожилых и молодых людей.
• Нарушения свертывания крови, передаваемые в семье или вызванные приемом лекарств.
• Переломы носа или основания черепа, которые могут вызвать кровотечение, к которым следует относиться серьезно, если кровотечение следует за травмой головы.
• В редких случаях необходимо учитывать опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные), особенно у пожилых пациентов или курильщиков.

<ВЕРНУТЬСЯ В начало>

Доктор, что такое постназальный капель?

Анализ нормальных и аномальных выделений

Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день).Он увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя слизь обычно проглатывается неосознанно, ощущение, что она скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.

Это ощущение может быть вызвано обильным или густым выделением или нарушением глотания и мышц горла.

Причины аномальных выделений — тонкие и толстые

Увеличение жидких прозрачных выделений может быть вызвано простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).

Увеличение густой секреции зимой часто возникает из-за недостатка влаги в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и некоторых аллергий, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу (например, фасоль, ватная бумага, кусок игрушки и т. Д.).

Пазухи представляют собой полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная «простуда», которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.При этой инфекции вы можете заметить усиление постназального подтекания. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух и их слизистая оболочка набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит описывает неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Проблемы с глотанием

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкости в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания. Когда нервно-мышечное взаимодействие во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не работает должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашель.

На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:

• С возраста глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения могут не проходить гладко в желудок.
• Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.
• Когда нервничает или находится в состоянии стресса , мышцы горла могут вызывать спазмы, которые кажутся комком в горле.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
• Наросты или Набухание в пищевом проходе может замедлять или предотвращать движение жидкостей и / или твердых частиц.

Проблемы с глотанием могут быть вызваны также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . Это возврат содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, похожая на мешочек тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.

Хроническая ангина

Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.

Лечение

Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также возможные лабораторные, эндоскопические и рентгеновские исследования. Каждый вид лечения индивидуален:

Бактериальная инфекция, если она присутствует, лечится антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.

Аллергия лечится, если возможно, избегая причины. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение.Иммунотерапия (уколы от аллергии) также может быть полезной. Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены антациды (например, Маалокс, Миланта, Гевискон) и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке (например, Зантак, Тагамет, Пепцид) или более сильные лекарства. Перед проведением рентгена и других диагностических исследований может быть предложено пробное лечение.

Общие меры для разжижения секрета, чтобы они могли легче отойти, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли существующая структурная аномалия причиной постназального подтекания или виновато какое-то другое состояние.

Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения секрета. Употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (жидких таблеток) помогут. Разжижающие слизь агенты, такие как гвайфенезин (Гумибид, Робитуссин), также могут разжижать выделения.

Орошение носа может облегчить сгущение секрета. Их можно проводить от двух до четырех раз в день с помощью носового спринцевателя или Water Pik с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 чайной ложки на пинту) или Алкалол, безрецептурный ирригационный раствор (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой). Наконец, часто очень полезно использовать простые физиологические (солевые) назальные спреи (например, Ocean, Ayr или Nasal), отпускаемые без рецепта, для увлажнения носа.

<ВЕРНУТЬСЯ В начало>

Хирургия носа: улучшение формы и функции

Ежегодно операции на носу проходят тысячи людей. Хирургия носа может проводиться в косметических целях или комбинированная процедура для улучшения формы и функции. Он также может облегчить или вылечить проблемы с носовым дыханием, исправить деформации, возникшие при рождении или травме, или поддержать стареющий, опущенный нос.

Пациентам, которые по какой-либо причине рассматривают возможность хирургического вмешательства на носу, следует обратиться к врачу, который специализируется на функции носовых дыхательных путей, а также в области пластической хирургии.Это гарантирует, что эффективное дыхание будет таким же важным приоритетом, как и внешний вид.

Может ли косметическая хирургия носа создать «идеальный» нос?

Эстетическая хирургия носа (ринопластика) улучшает форму носа, приводя ее в равновесие с другими чертами лица. Поскольку нос — самая заметная черта лица, даже небольшое изменение может значительно улучшить внешний вид. (Некоторые пациенты выбирают увеличение подбородка в сочетании с ринопластикой, чтобы лучше сбалансировать свои особенности.) Сама по себе ринопластика не может дать вам идеального профиля, сделать вас похожим на кого-то другого или улучшить вашу личную жизнь. Перед операцией очень важно, чтобы пациент имел четкое и реалистичное представление о возможных изменениях, а также об ограничениях и рисках процедуры.

Тип кожи, этническое происхождение и возраст будут среди факторов, которые хирург учитывает перед операцией. За исключением случаев тяжелого нарушения дыхания, молодые пациенты обычно не являются кандидатами до тех пор, пока их носы не вырастут полностью, в возрасте 15 или 16 лет.Хирург также обсудит факторы риска, которые обычно незначительны, а также место проведения операции — в больнице, отдельно стоящем амбулаторном хирургическом центре или в сертифицированной офисной операционной.

Чтобы изменить форму носа, кожа приподнимается, что позволяет хирургу удалить или переставить кость и хрящ. Затем кожа перетягивается и зашивается поверх нового каркаса. Носовая шина на внешней стороне носа помогает сохранить новую форму во время заживления. Если внутрь носа поместить мягкий абсорбирующий материал для стабилизации перегородки, его обычно удаляют на следующее утро после операции.Наружные повязки и шины для носа обычно удаляются через пять-семь дней после операции.

Когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства для исправления хронически заложенного носа?

Миллионы американцев постоянно страдают от заложенности носа. Это может указывать на хронические проблемы с дыханием, которые плохо поддаются обычному лечению. Закупорка может быть связана со структурными аномалиями внутри носа или с отеком, вызванным аллергией или вирусами.

Есть множество причин заложенности носа. Искривленная перегородка (перегородка между ноздрями) может быть искривлена ​​или искривлена ​​в результате аномального роста или травмы. Это может частично или полностью закрыть один или оба носовых прохода. Искривленную перегородку можно исправить с помощью хирургической процедуры, называемой септопластикой. Косметические изменения носа часто выполняются одновременно, в рамках комбинированной процедуры, называемой септоринопластикой.

Разрастание носовых раковин — еще одна причина духоты.(Раковины — это ткани, выстилающие внутреннюю часть носовых ходов.) Иногда носовые раковины нуждаются в лечении, чтобы сделать их меньше и расширить носовые ходы. Лечение включает инъекции, замораживание и частичное удаление. Аллергия также может вызвать внутренний отек носа, поэтому может потребоваться оценка аллергии и терапия.

Может ли операция исправить заложенный стареющий нос?

Старение — частая причина заложенности носа. Это происходит, когда хрящ в носу и его кончике с возрастом ослабевают и обвисают из-за силы тяжести.Это приводит к тому, что стороны носа сжимаются внутрь, препятствуя потоку воздуха. Часто встречается дыхание через рот или шумное и ограниченное дыхание.

Попробуйте приподнять кончик носа, чтобы увидеть, стало ли вам дышать лучше. В этом случае могут помочь внешние клейкие полоски для носа, которые популяризировали спортсмены. Или поговорите с лицевым пластическим хирургом / отоларингологом о септопластике, которая включает в себя обрезку, изменение формы или изменение положения частей перегородочного хряща и кости. (Это идеальное время для внесения и других косметических улучшений.) В ноздри могут быть помещены внутренние шины или мягкий тампон, чтобы удерживать перегородку в новом положении. Обычно пациенты испытывают припухлость в течение недели или двух. Однако после снятия тампона у большинства людей резко улучшается дыхание.

Какое лечение необходимо при сломанном носе?

Синяки вокруг глаз и / или слегка искривленный нос после травмы обычно указывают на перелом носа. Если кости сдвинуты или отклонены в сторону, немедленная медицинская помощь является идеальным решением.Но если отек мягких тканей деформирует нос, подождите 48-72 часа до приема к врачу, что может действительно помочь врачу оценить вашу травму по мере того, как опухоль отступит. (Приложите лед, ожидая посещения врача.) Важнее всего то, были ли кости носа смещены, а не просто сломаны или сломаны.

При значительном смещении костей хирурги часто пытаются вернуть кости носа в более прямое положение под местной или общей анестезией. Обычно это делается в течение семи-десяти дней после травмы, чтобы кости не зажили в смещенном положении.Поскольку так много переломов имеют неправильную форму и не вернутся на место, процедура оказывается успешной только в половине случаев. Смещение из-за травмы часто приводит к нарушению дыхания, поэтому может быть выбрана корректирующая операция на носу, обычно септоринопластика. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и пациенты обычно планируют не появляться на публике около недели из-за отеков и синяков.

Будет ли страховка покрывать операцию на носу?

Страхование

обычно не распространяется на косметические операции.Однако хирургическое вмешательство по исправлению или улучшению функции дыхания, серьезной деформации или травме часто покрывается полностью или частично. Пациенты должны получить информацию о стоимости у своих хирургов и обсудить их со своей страховой компанией до операции. Для получения дополнительной информации о косметической хирургии и медицинском омоложении кожи посетите другой наш сайт www.skintastic.com или позвоните по телефону 972-620-3223, чтобы получить бесплатную консультацию сегодня!

<ВЕРНУТЬСЯ В начало>

Ты и твой заложенный нос

Заложенность носа, заложенность носа или затруднение носового дыхания — одна из самых старых и распространенных жалоб мужчин.Хотя для одних это может быть просто неприятностью, для других это является источником значительного дискомфорта и ухудшает качество их жизни.

Медицинские авторы классифицировали причины заложенности носа по четырем категориям, признавая, что между этими категориями существует частичное совпадение и что нет ничего необычного в том, что в конкретном случае пациента задействовано более одного фактора.

Инфекция

В среднем взрослый человек болеет «простудой» два-три раза в год, чаще в детстве и реже, чем старше он становится, поскольку у него появляется больше иммунитета.Простуда вызывается множеством различных вирусов, некоторые из которых передаются по воздуху, но большинство передаются от рук к носу. Как только вирус попадает в нос, он вызывает высвобождение химического вещества гистамина, которое резко увеличивает приток крови к носу, вызывая отек и заложенность носовых тканей, и стимулирует слизистые оболочки носа к выработке чрезмерного количества слизи. Антигистаминные и противоотечные средства помогают облегчить симптомы «простуды», но время лечит.

Во время вирусной инфекции нос плохо сопротивляется бактериальным инфекциям, что объясняет, почему бактериальные инфекции носа и носовых пазух так часто следуют за «простудой». Когда слизь из носа становится желтой или зеленой, это обычно означает, что взяла верх бактериальная инфекция и следует проконсультироваться с врачом.

Острые инфекции носовых пазух вызывают заложенность носа, густые выделения, боль и нежность в щеках и верхних зубах, между глазами и за глазами, или над глазами и во лбу, в зависимости от того, какие носовые пазухи поражены.

Хронические инфекции носовых пазух могут вызывать или не вызывать боль, но часто присутствует заложенность носа и зловонные выделения из носа или постназальные. У некоторых людей полипы (мясистые разрастания в носу) возникают из-за инфекций носовых пазух, и инфекция может распространяться по нижним дыхательным путям, что приводит к хроническому кашлю, бронхиту и астме. Острая инфекция носовых пазух обычно поддается лечению антибиотиками; хронический синусит обычно требует хирургического вмешательства.

Структурные причины

В эту категорию входят деформации носа и носовой перегородки, которые представляют собой тонкий плоский хрящ и кость, разделяющие ноздри и нос на две части.Эти деформации обычно возникают из-за травмы в какой-то момент жизни. Травма могла быть нанесена много лет назад, а может быть, даже в детстве и давно забыта. Это факт, что 7 процентов новорожденных получают серьезные повреждения носа только в процессе родов; и, конечно, практически невозможно прожить жизнь, не получив хотя бы один удар по носу. Поэтому деформации носа и искривленная перегородка должны быть довольно частыми проблемами — и они есть.Если они создают препятствие для дыхания, их можно исправить хирургическим путем.

Одной из наиболее частых причин заложенности носа у детей является увеличение аденоидов: тканей, похожих на миндалины, которые заполняют заднюю часть носа за небом. Дети с этой проблемой по ночам шумно дышат и даже храпят. Они также хронически дышат ртом, у них появляется «печальное» длинное лицо, а иногда и деформации зубов. Может быть рекомендована операция по удалению аденоидов, а иногда и миндалин.

Другие причины в этой категории включают опухоли носа и инородные тела. Дети склонны засовывать в нос различные предметы, такие как горох, фасоль, вишневые косточки, бусы, пуговицы, английские булавки и кусочки пластиковых игрушек. Остерегайтесь односторонних выделений с неприятным запахом, которые могут быть вызваны инородным телом. Следует проконсультироваться с врачом.

Аллергия

Сенная лихорадка, розовая лихорадка, травяная лихорадка и «летняя простуда» — разные названия аллергического ринита.Аллергия — это усиленная воспалительная реакция на инородное вещество, которое, в случае заложенного носа, обычно представляет собой пыльцу, плесень, шерсть животных или какой-либо элемент домашней пыли. Иногда пища играет роль. Пыльца вызывает проблемы весной (деревья) и летом (трава) или осенью (сорняки), тогда как аллергия на домашнюю пыль и плесень могут быть проблемой круглый год. В идеале лучшим лечением является отказ от этих веществ, но в большинстве случаев это непрактично.

У пациента с аллергией высвобождение гистамина и подобных веществ приводит к заложенности носа и избыточному производству водянистой носовой слизи.Антигистаминный препарат помогает облегчить чихание и насморк от аллергии. Многие антигистаминные препараты теперь доступны без рецепта. Наиболее известные бренды включают Хлор-Триметон, Бенадрил или Диметан (хотя большинство из них также доступны в универсальных формах). К более новым антигистаминным препаратам без седативного эффекта, которые требуют рецепта, относятся Кларитин, Зиртек и Аллегра. Противоотечные средства сжимают заложенные ткани носа. Примеры включают Sudafed, Guaifed и Entex, которые доступны без рецепта в нескольких универсальных формах.Также доступны комбинации антигистаминных препаратов с противоотечными средствами. Все эти препараты имеют потенциальные побочные эффекты, и пациенты должны прислушиваться к предупреждениям на упаковке или вкладыше к рецепту. Это особенно важно, если пациентка страдает высоким кровяным давлением, глаукомой, нерегулярными сердечными сокращениями, затрудненным мочеиспусканием или беременна.

Прививки от аллергии являются наиболее специфическим доступным лечением, и они очень эффективны у пациентов с аллергией. Кожные пробы или иногда анализы крови используются для приготовления лечебных флаконов с веществами, на которые у пациента аллергия.Врач определяет наилучшую концентрацию для начала лечения. Эти методы лечения вводятся в виде инъекций. Они работают, образуя блокирующие антитела в кровотоке пациента, которые затем препятствуют аллергической реакции. Многие пациенты предпочитают уколы от аллергии лекарствам из-за их побочных эффектов.

Пациенты с аллергией имеют повышенную тенденцию к развитию инфекций носовых пазух и нуждаются в лечении, как обсуждалось в предыдущем разделе.

Вазомоторный ринит

«Ринит» означает воспаление носа и носовых оболочек.«Вазомоторный» означает силы кровеносных сосудов. Оболочки носа изобилуют артериями, венами и капиллярами, которые обладают большой способностью как к расширению, так и к сужению. Обычно эти кровеносные сосуды находятся в полусуженном, полуоткрытом состоянии. Но когда человек активно занимается спортом, его гормоны стимуляции (то есть адреналин) увеличиваются. Адреналин вызывает сужение или сдавливание носовых оболочек, так что дыхательные пути открываются, и человек дышит более свободно.

Когда развивается аллергическая атака или «простуда», происходит обратное: кровеносные сосуды расширяются, мембраны становятся переполненными (переполнены избытком крови), и нос становится заложенным или закупоренным.

Помимо аллергии и инфекций, к расширению носовых кровеносных сосудов могут привести и другие заболевания, что приводит к вазомоторному риниту. К ним относятся психологический стресс, неадекватная функция щитовидной железы, беременность, некоторые препараты от высокого кровяного давления, а также чрезмерное или длительное использование противозастойных спреев для носа и раздражителей, таких как духи и табачный дым.

На ранних стадиях каждого из этих заболеваний заложенность носа носит временный и обратимый характер. То есть улучшится, если будет устранена основная причина. Однако, если состояние сохраняется в течение достаточно длительного периода, кровеносные сосуды теряют способность сужаться. Они становятся чем-то вроде варикозного расширения вен. Они наполняются, когда пациент ложится, а когда он / она лежит на боку, нижняя сторона становится перегруженной. Заложенность часто мешает спать. Таким образом, душным пациентам полезно спать с приподнятым изголовьем кровати на два-четыре дюйма.Для этого положите по кирпичику или два под каждым колесиком стойки у изголовья кровати. Хирургия может предложить значительное и долгое облегчение.

Резюме

Заложенный нос — это один из симптомов, вызываемых множеством различных заболеваний, и врач, специализирующийся на заболеваниях носа, предложит лечение, основанное на конкретных причинах. Дополнительную информацию и предложения можно найти в брошюрах AAO-HNS «Сенная лихорадка, летняя простуда и аллергия» и «Антигистаминные препараты.”

<ВЕРНУТЬСЯ В начало>

Ваш нос: хранитель ваших легких

Возможно, вы не думаете, что ваш нос — «жизненно важный орган», но на самом деле это так! Чтобы понять его важность, все, что нужно большинству людей, — это сильная простуда. Заложенность носа и насморк заметно влияют на качество жизни, уровень энергии, способность дышать, способность спать и способность функционировать в целом.

Почему твой нос так важен?

Он обрабатывает воздух, которым вы дышите, прежде чем он попадет в ваши легкие.Большая часть этой активности происходит в носовых раковинах, расположенных по бокам от носовых ходов. У взрослого человека ежедневно через нос проходит от 18 000 до 20 000 литров воздуха.

СОВЕТ: Сохраните список всех ваших лекарств; знать все возможные побочные эффекты; и обсудите возможные взаимодействия со своими врачами.

Ваш нос защищает ваше здоровье:

• Фильтрация всего этого воздуха и задержка частиц размером с пыльцевое зерно со 100% эффективностью.
• Увлажнение воздуха, которым вы дышите, добавление влаги к воздуху для предотвращения высыхания слизистой оболочки легких и бронхов.
• Согревает холодный воздух до температуры тела, прежде чем он попадет в легкие.

По этим и многим другим причинам нормальная функция носа имеет важное значение. Сделайте одолжение своим легким; береги свой нос.

Поскольку связь между носом и легкими очень важна, обращая внимание на проблемы с носом — например, аллергический ринит — можно уменьшить или избежать проблем с легкими, таких как бронхит и астма.Игнорирование таких назальных симптомов, как заложенность носа, чихание, насморк или густые выделения из носа, может усугубить проблемы с легкими и привести к другим проблемам:

• Заложенность носа снижает обоняние.
• Дыхание через рот вызывает сухость во рту, что увеличивает риск инфекций ротовой полости и горла и снижает вкусовые ощущения. При дыхании через рот все загрязнения и микробы попадают прямо в легкие; сухой холодный воздух в легких делает секреты густыми, замедляет очищение ресничек и замедляет прохождение кислорода в кровоток.
• Игнорирование назальной аллергии увеличивает шанс развития астмы; это также усугубляет астму, если она у вас уже есть.

Итак, важно своевременно лечить назальные симптомы, чтобы предотвратить ухудшение проблем с легкими.

Советы по улучшению здоровья носа и легких:

• Если ваш нос сухой, его функции будут нарушены. Попробуйте безрецептурные носовые туманы и спреи на основе соленой воды, чтобы сохранить здоровье носа.Их можно использовать свободно и по вашему усмотрению.
• Остерегайтесь безрецептурных противоотечных спреев для носа; длительное использование этих спреев может повредить реснички, очищающие нос и носовые пазухи. Противоотечные средства могут вызывать привыкание и даже усугублять заложенность носа.
• Думайте о своем носе, когда путешествуете. Круизные лайнеры с кондиционером могут иметь высокий уровень плесени в каютах. Воздух в самолете очень сухой и содержит много рециркулирующих частиц и микробов; сухой нос более восприимчив к микробам.Во время полета часто используйте солевой туман для носа и пейте много воды.

Лекарства, назначаемые для лечения проблем с носом: Помните о назальном эффекте других лекарств

• Мочегонные препараты, повышающие кровяное давление, вызывают сухость в носу и горле, делая их более уязвимыми для микробов и пыльцы.
• Многие успокаивающие препараты также сушат нос и горло.
• Противозачаточные таблетки, лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами, и виагра могут вызвать усиление заложенности носа.
• Глазные капли могут усугубить назальные симптомы, если они попадут в нос со слезами.

Убедитесь, что вы понимаете их назначение. Каждый из них важен и играет отдельную роль в лечении назальных симптомов.

Основой лечения хронических заболеваний носа является регулярное использование рецептурного противовоспалительного назального спрея, предназначенного для лечения всех типов воспалений носа и носовых пазух. Эти спреи следует использовать только по назначению врача.Это контрастирует с лекарствами, которые вдыхаются через рот в легкие, которые часто имеют высокий уровень всасывания в кровоток. Всегда направляйте спрей для носа в сторону носа; распыление в центр носа может вызвать слишком сильную сухость.

Антигистаминные препараты эффективно облегчают чихание, зуд и насморк, но они не влияют на заложенность носа, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Безрецептурные антигистаминные препараты вызывают сонливость, замедляют очищающую функцию ресничек и увеличивают липкость носовой слизи, в результате чего микробы и пыльца дольше остаются в носу.Существуют рецептурные антигистаминные препараты, у которых нет ни одного из этих побочных эффектов. Чтобы достичь этой безопасности, разгрузка часто начинается медленнее, поэтому требуется терпение.

Противоотечные средства помогают прочистить заложенный нос, но очень мало помогают при насморке и чихании. Они работают намного быстрее, чтобы прочистить нос, но для достижения этого быстрого действия часто возникают побочные эффекты, такие как сухость во рту, нервозность и бессонница. Чтобы получить пользу без побочных эффектов, часто необходимо подбирать правильную дозу.

Помните о побочных эффектах лекарств; Ни одно лекарство не работает хорошо для всех людей, и все лекарства могут вызывать побочные эффекты.

<ВЕРНУТЬСЯ В начало>

Что означает цвет ваших соплей

Радуга цветов, которую вы наносите на салфетку, может быть важным показателем здоровья. Холод? Аллергия? Или вся эта слизь, летящая из ваших ноздрей, может быть признаком чего-то более серьезного?

Не всякий насморк — плохой знак. Слизь не только сильно раздражает, когда вы больны, но и играет важную роль в поддержании вашего здоровья.«Слизь задерживает пыль и грязь в воздухе, поэтому она не попадает в легкие», — говорит Эрин К. О’Брайен, доктор медицины, ринолог из клиники Майо в Рочестере. Еще один интересный факт: ваше тело производит в среднем 2 стакана слизи в день, чтобы поддерживать ваше здоровье.

Когда вы чувствуете себя разбитым, и это похоже на то, что из носа течет кран, вам не нужно быть сопливым сыщиком, чтобы выяснить причину проблем с носовыми пазухами. «На диагностику влияет ряд факторов: цвет слизи, текстура и продолжительность», — говорит О’Брайен.Узнайте, что ваша слизь из носа говорит о вашем здоровье и как к нему обращаться.

Желтый / зеленый — Поздравляем, у вас инфекция! Зеленый оттенок вызван ферментом, вырабатываемым вашими лейкоцитами, которые борются с инфекцией. Однако требуется более подробная информация, чтобы определить, вирусное это или бактериальное. «Большинство острых инфекций носовых пазух, связанных с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, вызываются вирусами, — говорит О’Брайен. Вирусные инфекции обычно длятся от 5 до 7 дней, а затем начинают улучшаться.Антибиотики не помогут при вирусной инфекции, поэтому нельзя принимать таблетку, чтобы поправиться. Однако вы можете облегчить дискомфорт с помощью полоскания носа. Используя Neti Pot или бутылку для промывания носовых пазух, смешайте ¼ чайной ложки морской соли (или другой не йодированной соли) с 1 стаканом теплой дистиллированной воды — это промоет ваши носовые пазухи и сохранит влажность.

Если густая слизь и заложенность носа сохраняется более недели или сначала улучшается, а затем начинает ухудшаться, это может указывать на то, что вирусная инфекция перешла в бактериальную инфекцию, — говорит О’Брайен.Антибиотики могут помочь сократить продолжительность бактериальной инфекции носовых пазух, но если ваши симптомы не улучшаются через 10 дней, пора обратиться к врачу для дальнейшего лечения и диагностики. Это может быть признаком острого или хронического синусита, нелеченной аллергии или инфекции, не связанной с пазухами.

Прозрачный — Если у вас насморк с прозрачной слизью, скорее всего, это вызвано аллергией. Аллергия заставляет ваши слизистые оболочки производить гистамины, которые заставляют ваши клетки производить больше мокроты.Прием антигистаминов поможет остановить избыточное производство жидкости. Также полезны полоскания носовых пазух солевым раствором, так как они вымывают аллергены из носовых ходов и предотвращают пересушивание.

Красный (кровь) — Кровь в козлах, скорее всего, вызвана сухим воздухом. «Как потрескавшиеся губы, тонкая ткань вашего носа трескается», — говорит О’Брайен. Так что вам нужно усилить источники влаги. Используйте назальный спрей с солевым раствором и попробуйте использовать увлажнитель воздуха в спальне. И ваш кровавый нос не повод для беспокойства — скорее всего, у вас слишком сухие носовые ходы.Зимой вы заметите более частые кровотечения.

Желтый / серый — Густая слизь, похожая на резиновый цемент, которая имеет такой вид, может указывать на полипы в носу, — говорит О’Брайен. Полипы представляют собой небольшие образования жемчужной формы, которые, скорее всего, вызваны повреждением слизистых оболочек. Симптомы включают онемение одной ноздри, заложенность носа и потерю запаха или вкуса. По данным журнала Journal of Therapeutics and Clinical Risk Management , полипы обычно образуются из-за длительного отека и раздражения тканей носа из-за аллергии или астмы, и около 4 процентов людей получают полипы носа.Полипы лечат стероидами, обычно в виде спрея, или иногда требуется хирургическое вмешательство.

Серый — Если вы выдуваете серые куски мусора с одной стороны носа и у вас неприятный на вкус носовой дренаж, у вас может быть грибковая инфекция носовых пазух. Они отличаются от вирусных или бактериальных инфекций, потому что грибы питаются тканью носа и размножаются. Грибковые инфекции носовых пазух могут возникать из-за перенесенной ранее травмы носа или длительного воспаления носа, а также из-за ослабленной иммунной системы.Наросты, называемые «грибковыми шариками», развиваются в щечных пазухах в виде скоплений грибковых спор. Шарики грибка необходимо удалить хирургическим путем.

Бонус: пахнет вашими соплями. «Если с одной стороны очень неприятно пахнущая слизь, а также боль или ощущение полноты в пазухе щеки, это может быть признаком зубной инфекции, которая распространилась на пазуху щеки», — говорит О’Брайен. Хотя антибиотики могут быть полезны, зуб, скорее всего, нужно вылечить с помощью корневого канала или удаления. По словам О’Брайена, который видит это заболевание каждые несколько недель, компьютерная томография или рентгеновский снимок могут помочь оценить состояние зуба.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Простуда или аллергия: что стоит за чиханием?

Симптомы схожи, но несколько ключевых ключей могут сказать вам, с какой болезнью вы имеете дело.

Опубликовано от Featured Provider April Kolb в среду, 2 декабря 2020 г.

---

Кашель.Чихание. Душный, насморк. Утомляемость и слабость. Когда проявляются эти симптомы, вы чувствуете себя несчастным и ищете облегчения.

Можно подумать, что это просто простуда, и потянуться за холодными лекарствами. Вы могли ошибаться.

Ага, это основные симптомы простуды. Но это также симптомы сезонной аллергии. Вне сезона простуды и гриппа трудно заметить разницу.

Так как же отличить простуду от аллергии?

Симптомы простуды и аллергии зеркально отражают друг друга, но являются результатом совершенно разных иммунных реакций.Простуда — это вирус. Сезонная аллергия — это реакция вашего организма на воздействие таких аллергенов, как пыльца, трава, плесень, пыль и амброзия. Хотя симптомы накладываются друг на друга, некоторые из них индивидуальны для каждого состояния.

Симптомы простуды и сезонной аллергии

Холодный		Аллергия
Общий	Кашель	Иногда
Общий	Насморк или заложенность носа	Обычный
Общий	Заложенность пазух носа	Обычный
Общий	Чихание	Общий
Иногда	Усталость и слабость	Иногда
Общий	Боль в горле	Иногда
Редкий	Зуд, слезотечение	Общий
Иногда	Боли и боли	Никогда
Иногда	Полнота или боль в ухе	Иногда
Редкий	Лихорадка	Никогда
Толстый и желтый или зеленый	Слизь	Тонкий, водянистый и прозрачный

«Может быть трудно отличить разницу — даже для медработников — потому что многие типичные симптомы совпадают между этими двумя», — говорит Эйприл Колб, доктор медицинских наук, семейный врач клиники Айовы, расположенной в Воки, на Элис-роуд.

Более половины симптомов простуды и аллергии являются общими, но некоторые могут подсказать вам, какой из них вас беспокоит. Если у вас есть общая ломота и боли в теле, отхаркивает слизь или у вас высокая температура, а также другие проблемы, виной всему простуда. Если слезятся глаза и слезится нос, значит, аллергия усиливается.

Разбирать симптомы не всегда просто. Если ваш набор симптомов слишком запутан, чтобы их можно было понять, вместо этого посмотрите, когда они проявляются и как долго они длятся.Симптомы, которые возникают внезапно и обычно возникают в определенное время года, скорее всего, связаны с сезонной аллергией. И они могут длиться несколько недель, пока количество пыльцы или контакт с аллергенами не уменьшатся. Простуда может длиться так же долго, но в большинстве случаев она проходит через 3–10 дней. Симптомы простуды также имеют тенденцию появляться постепенно, развиваясь по одному в течение нескольких дней.

«Обычно аллергия длится дольше, чем симптомы простуды. Симптомы, сохраняющиеся в течение одной-двух недель и более, соответствуют аллергии », — сказал доктор.Колб говорит.

Не уверен, какая ошибка вас беспокоит?

Пусть ваш врач выберет лучший способ облегчения.

Назначить встречу

Чувствую себя ужасно! Какие методы лечения останавливают простуду или сезонную аллергию?

Вы, наверное, слышали фразу: «От простуды нет лекарства». То же самое можно сказать и о сезонной аллергии. Как и в случае с вирусом простуды, вы должны подождать и дать условию развиваться.В зависимости от продолжительности и тяжести конкретного сезона аллергии это может оказаться долгим и мучительным ожиданием.

Хотя невозможно остановить простуду или аллергию, когда они начнутся, вам не нужно страдать неделями, пока все не пройдет. Вы можете справиться с симптомами простуды и аллергии с помощью проверенных на практике средств или лекарств, отпускаемых без рецепта.

Средства от простуды

Простуда может закончиться раньше, чем ты узнаешь об этом. К тому времени, когда симптомы утомят вас, вирус уже может исчезнуть.Для длительной простуды наиболее распространены следующие методы лечения:

• Отдых — Не торопитесь, чтобы помочь с усталостью и слабостью, и позвольте вашей иммунной системе делать свою работу. Отдых — это всегда хорошая идея, когда вы боретесь с ошибкой, так что наслаждайтесь дополнительными z.
• Обезболивающие и жаропонижающие — Ацетаминофен лучше всего снимает симптомы простуды. Примите немного тайленола от болей и болей. Ибупрофен и напроксен работают лучше, если у вас высокая температура, а также помогают облегчить боль в горле и ломоту в теле.
• Противоотечные средства и спреи для носа — Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, помогают избавиться от насморка и заложенности носа, высушивая и очищая носовые ходы и постназальные выделения. Они могут быть в виде таблеток, спрея или полоскания.
• Средства от кашля — Кашель продуктивный. Это способ вашего тела избавиться от слизи и микробов из горла и легких. Но если ваш кашель мешает вам спать или сильно влияет на ваш день, сироп от кашля может обеспечить временное облегчение.
• Вода — Ага, старый добрый H ₂ O! Вода также помогает при застойных явлениях и позволяет слизи свободно стекать. Пейте много воды и избегайте алкоголя и кофеина, чтобы избежать обезвоживания, пока простуда не пройдет. А если простуду сопровождает боль в горле, полощите горло теплой соленой водой, чтобы ее успокоить.

Сезонное лечение аллергии

Поскольку симптомы накладываются друг на друга, лечение тоже. Отдых, вода и противоотечные средства помогают справиться с симптомами аллергии.Есть несколько других средств от сезонной аллергии, которые могут помочь вам функционировать. Лучший способ облегчить симптомы аллергии — использовать комбинацию этих методов лечения:

• Избегание — Это непросто, но избегание триггеров аллергии — лучший способ избежать их последствий. Если вы изначально не подверглись воздействию, вы не испытаете никаких симптомов. Например, оставайтесь в помещении и закрывайте окна, если количество пыльцы и раздражители на улице высоки.
• Антигистаминные препараты — Этот препарат выпускается в форме таблеток или назального спрея.Он блокирует химическое вещество, выделяемое вашей иммунной системой, уменьшая чихание, заложенность носа, насморк и зудящие слезящиеся глаза. Некоторые лекарства сочетают в себе антигистаминные и противоотечные средства, чтобы избавиться от еще большего количества симптомов.
• Ополаскиватели и спреи с солевым раствором — Как и при боли в горле, соленая вода может облегчить состояние носовых проходов. Используйте бутылочку для выжимания или нети-горшок с вашим собственным раствором или купите безрецептурный распылитель, чтобы высушить и прочистить нос. Назальные стероидные спреи, такие как Flonase или Nasacort, могут обеспечить быстрое и длительное облегчение аллергии.

Ничего не работает. Что еще может облегчить мои симптомы?

Да, есть еще кое-что. Каждый раз, когда ваши симптомы длятся дольше ожидаемого или все еще невыносимы после попытки домашнего лечения, вам следует посетить своего основного лечащего врача.

«Между ними есть небольшие различия в результатах медицинского осмотра. Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о типе, продолжительности и серьезности ваших симптомов, чтобы определить, является ли более вероятным аллергия или вирусное заболевание », — сказал доктор.Колб говорит.

При простуде вы можете управлять симптомами, пока они не пройдут самостоятельно. Обследуйтесь, если кашель, боль в горле, заложенность носа или головные боли не проходят через 10–14 дней, или если у вас появятся ухудшающиеся симптомы, такие как боль в груди, сильная боль в горле, боль в ушах или одышка. Затяжной или усиливающийся насморк может привести к другим проблемам, таким как инфекция носовых пазух, или к чему-то совершенно другому.

Для лечения аллергии существует гораздо больше лекарств, чем можно получить в местной аптеке.Таблетки, отпускаемые по рецепту, спреи для носа и уколы от аллергии могут помочь, когда лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогут. Некоторые обеспечивают более быстрое облегчение симптомов; другие должны быть взяты на длительный срок, чтобы опережать смену сезонов.