Красное горло без температуры у взрослого чем лечить: Красное горло

Содержание

чем лечить постоянно сильное и без симптомов

Покраснение в горле у ребенка может возникать чаще всего при простуде. При этом оно не обязательно сопровождается повышением температуры. Повлиять на развитие инфекционного процесса могут вирусы, бактерии и грибки. Лечение должно быть основано на устранении основополагающих факторов и присутствующей симптоматики.

Причины

Во время осмотра горла врач учитывает характер покраснения и его локализацию. Кроме этого, при постановке диагноза специалист обязан принимать во внимание симптоматику, которая и будет указывать на причину патологического процесса:

  1. Заболевания вирусного происхождения сопровождаются непродуктивным кашлем, а боль в горле может отдавать в зубы, ухо. При поражении организма вирусом кори возникает сыпь по телу, а при энтеровитрусе – расстройство желудка.
  2. Патологии, вызванные бактериями. Как правило, такие заболевания вначале начинаются с насморка, а затем миндалины покрываются налетом, а в горле образуется зеленая или желтая слизь.
  3. Покраснение горла может указывать на наличие ангины. В таком случае миндалины не просто краснеют, но и увеличиваются в размерах, покрываясь белесым налетом. Со временем из них начинает выделяться гной.
  4. При красном горле без температуры ребенок может испытывать боль, дискомфорт. Это указывает на наличие хронического воспаления, которое находится на стадии ремиссии. Еще это может быть острый фарингит, который требует симптоматической терапии.
  5. У грудничков покраснение в горле без температуры может указывать на прорезывание зубов. И хотя температура у них не повышается, зато возникает понос.
  6. Покраснение горла может указывать на нарушенное носовое дыхание. Так как ребенок вдыхает воздух ртом, то его слизистая раздражена неочищенным и не увлажненным воздухом. Такая симптоматика свойственна для разросшихся аденоид.
  7. Красное горла у грудничка без повышения температуры может указывать на наличие аллергической реакции. При этом наблюдается заложенность носа и обильные выделения из него.

На видео- красное горло, что с этим делать:

Местные средства

Для местной обработки пораженного красного горла необходимо задействовать полоскание. Для этих целей стоит применять раствор из соли и соды, лекарственных трав и фурацилина. Если нужно лечить ребенка в возрасте 2 лет, то необходимо применять спреи, в составе которых имеются компоненты, оказывающие мягкое влияние на слизистые ткани.

Лекарство Хлорофиллипт выпускается в виде раствора или спрея.

Благодаря удобной насадке удается качественно орошать пораженное горло у малыша. В основе препарата положено эфирное масло эвкалипта.

Лекарство Хлорофиллипт

При его использовании удаётся оказать следующий эффект на слизистую ротовой полости:

  • антибактериальное;
  • антигрибковое;
  • обезболивающее;
  • отхаркивающее;
  • противовирусное;
  • противовоспалительное.

Доктор Тайсс может быть представлен в виде таблеток и спрея. При его разработке задействовали экстракт шалфея, мяты, ромашки и календулы. Обладает антисептическим и противомикробным эффектом, благодаря чему удается купировать воспалительный процесс в горле у ребенка. Лекарственный препарат увлажняет пораженное горло и быстро заживляет поврежденные ткани.

Доктор Тайсс для ребёнка

Отек миндалин можно устранить при помощи обработки их маслом чайного дерева. Еще можно задействовать мазь Доктор Мом. Ее можно использовать для обработки сгиба рук, ног. Это позволит укрепить защитные силы ребенка. А вот как стоит использовать мазь Доктор Мом при боли в горле, поможет понять данная информация.

Доктор Мом для ребёнка

А вот применять Проспол для ингаляций поражённого гола не стоит. Причина в том, что его состав содержит прополис, глицерин и этиловый спирт. Кроме этого, продукты пчеловодства могут привести к развитию аллергии. Назначать препарат могут только детям среднего школьного возраста.

Проспал для ингаляций

Почему появляется белый налет в горле, и какие средства в борьбе с данной проблемой самые эффективные, рассказывается в данной статье.

А вот почему возникает острая боль в горле без температуры, и какие средства помогут с данной проблемой, рассказывается в данной статье.

Для тех кто хочет больше узнать о том, как выглядит горло при ангине у детей, стоит перейти по ссылке и посмотреть фото: https://prolor.ru/g/simptomy-g/kak-vyglyadit-angina.html

Что делать, когда болит небо и горло, а также  больно глотать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Антибиотики

Для малышей можно задействовать спреи с антибиотиками синтетического происхождения. Распылять их нужно в малом количестве, чтобы не иссушить слизистую оболочку и не нанести вред здоровью. Что касается побочных эффектов, то антибактериальные спреи могут стать причиной развития аллергии.

В число самых эффективных стоит отнести спрей Тантум Верде для детей и Гексорал. Последний препарат представлен в формате спрея. При его использовании удается купировать воспалительный процесс в горле у ребенка. После такой обработки удается снять отечность горла.

Тантум Верде

Гексорал – это антисептический препарат, действие которого направлено на купирование всех патогенных микроорганизмов. Его компоненты не внедряются в кровь, так что он совершенно безопасен для организма. Действующее вещество успешно справляется с грибковым поражением. Но до 2 лет применять препарат нельзя, так как детки в таком возрасте могут глотать лекарство, в результате чего может возникнуть рвота.

А вот как применять Гексорал спрей детям, рассказывается в данной статье.

Гексорал

Следующим эффективным средством остается Тантум Верде. Его задействуют для купирования воспаления в горле с неясной природой. Этот препарат действует более мягче, чем Гексорал, но при этом эффект у него мощный.

Если имеет место бактериальная ангина, то стоит задействовать Ингалипт спрей. В его составе находятся антибактериальные компоненты – стрептоцид, эфиры, норсульфазол. Также в составе имеется мята, эвкалипт, богородская трава. Ингалипт показан при лечении тонзиллита, фарингита и ларингита.

Ингалипт

Биопарокс – это антибактериальный препарат, применять который необходимо после назначения врача. Этот препарат относится к полипептидным антибиотикам, при помощи которого удается купировать тонзиллит неизвестной природы. А вот как использовать Биопарокс при стоматите у детей, рассказывается в данной статье.

Биопарокс

Народные средства

Для устранения покраснения горла у ребенка, которые не сопровождается повышением температуры, стоит воспользоваться такими рецептами:

  1. Ребенку нужно давать обильное питье. Для этих целей предстоит задействовать клюквенный морс, ромашковый и липовый чай, отвар шиповника.
  2. Полоскать горло отварами из таких трав, как шалфей, ромашка, календула.
  3. Если у ребенка нет аллергии, то перед отходом ко сну стоит дать ему выпить стакан теплого молока с медом. Этот напиток оказывает смягчающий эффект и дает малышу заснуть.
  4. Полоскать горло содовым раствором с добавлением йода. Необходимо взять стакан кипятка, растворить 10 г соды и добавить пару капель йода.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Комаровский рекомендует родителям при лечении воспаления горла без повышения температуры, использовать следующие рекомендации:

  1. Малыша нужно кормить только той едой, которая не нарушала целостность миндалин. Сюда стоит отнести бульоны и различные пюре.
  2. Давать малышу много питья. Сюда стоит отнести морсы, компоты, травяные чаи.
  3. Любой воспалительный процесс не обойдется без антибиотиков. Но здесь Комаровский рекомендует давать такие препараты детям только после согласования этого с врачом. Длительность приема составит 10 дней.
  4. Обязательно полоскать пораженное горло. Для этих целей педиатр советует задействовать отвары из шалфея, ромашки. Полоскания проводить до 6 раза в сутки.

На видео- мнение доктора Комаровского:

Покраснение в горле без подъема температуры – это патологический процесс, который указывает на наличие воспалительного процесса. Возникнуть этот симптом может как при обычной простуде, так и при ангине, фарингите. Лечение должен назначать только врач после того, как сможет понять основополагающий фактор и направить все усилия на его устранение.

Право на больничный («Ваша формула здоровья», № 44) — Государственное учреждение

Право на больничный

 

Текст: Елена Антропова

 

Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.

 

Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.

 

-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?

 

Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.

Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности.

Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.

 

— При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…

 

Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами.

Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

 

— Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?

 

Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.

 

Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.

 

— 90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.

С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».

В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.

 

 

Красное горло у ребенка

Подробности

Опубликовано 01 Июль 2016

Просмотров: 25363

Врач-пульмонолог (заведующий отделением) УЗ «ГОДКБ», главный внештатный специалист управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета по пульмонологии Марушко И. В.
Красное горло у ребенка. Куда бежать и что делать?
Многие, наверно знают: зачастую для того, чтобы оценить статус иммунитета вашего ребенка нужно просто посмотреть его горло. Красное горло у ребенка – звоночек, который не стоит игнорировать, а нужно знать, как бороться с этой напастью.
Как посмотреть горло у ребенка?
Для этого вам понадобится тщательно вымытая чайная ложка. Станьте напротив окна, попросите ребенка широко открыть рот и аккуратно надавите ручкой ложки на язык. Не просовывайте его сильно вглубь, это может вызвать рвотный рефлекс.
Причины и тактика лечения.
Красное горло и повышенная температура могут быть связаны как с вирусной, так и с бактериальной инфекцией. Для определения тактики лечения это необходимо точно установить, ибо одни препараты могут помочь, а иные будут совершенно бесполезными. Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия. Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычные препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. При ОРВИ антибиотики будут абсолютно бесполезными. При вирусной инфекции необходимо применять противовирусное и иммуномодулирующее лечение. Также нужно облегчить симптоматику. Для снижения температуры можно дать жаропонижающие средства и восстановить водно-электролитный баланс. Если температура очень высокая (выше тридцати восьми), то сбивать ее нужно обязательно. Однако температура до тридцати восьми свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, помимо этого вырабатывается собственный интерферон. При употреблении всех лекарственных средств стоит помнить, что некоторые способны вызвать аллергические реакции. При этом помимо жаропонижающих средств рекомендуют сделать самую простую манипуляцию – открыть балкон (но чтобы не было сквозняка), а малыша оставить в относительно легкой одежде (не кутать ни в коем случае). В этой ситуации сработают элементарные законы физики, и тело начнет отдавать тепло в среду. Тем самым понижение температуры пойдет значительно быстрее. Не стоит следовать бабушкиным методам и укладывать ребенка под теплое одеяло. Такая ситуация лишь приведет к сохранению тепла, но никак ни к его отдаче. Если ребенок жалуется на сильную гипертермию в одной области, то можно обернуть в полотенце емкость с холодной водой и приложить к телу. Для сохранения оптимального водного баланса ребенка нужно чаще поить, поскольку при высокой температуре организм испытывает обезвоживание – жидкость выходит с потом. Лучше всего, если это будут компоты, чаи с лекарственными травами, соки, морсы, кисели. Для лечения красного горла, вызванного вирусной инфекцией, стоит предпочтение отдать орошениям и полосканиям. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав – ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, календулой, мать-и-мачехой, но только после консультации с врачем. Весьма эффективное средство – раствор соды, соли и йода. Полоскать горло таким раствором нужно каждые полчаса. Если ребенок слишком мал и не умеет полоскать горло или попросту противится, то можно дать сосательные таблетки – они сладкие на вкус и хорошо смягчают горло, устраняя красноту. Если установлен диагноз ангина, то срочно обратитесь к врачу. Не откладывайте лечение ангины, так как это заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Более старшим детям можно смазывать горло маслами (эвкалиптовым или облепиховым), раствором Люголя, Хлорофилиптом, Йодинолом. Не стоит забывать, что маслами нужно пользоваться только при отсутствии аллергических проявлений у ребенка на эти масла. Если красное горло у ребенка по причине бактериальной инфекции, то здесь ситуация может свидетельствовать о начинающейся ангине. Обычно процесс нарастает довольно быстро, на миндалинах появляется налет серо-белых бляшек, температура поднимается, но без насморка и кашля. Это типичное начало ангины. В этом случае ребенка нужно показать врачу, чтобы начать курс лечения антибиотиками.
Даже после моей статьи не прибегайте к самолечению, в любом случае сразу обратитесь к врачу.

Стрептококковая ангина без температуры: что нужно знать

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, которая обычно вызывает ангины. Это обычное явление и может легко передаваться от человека к человеку.

Группа A Стрептококки бактерий вызывают ангины, которую люди обычно связывают с лихорадкой наряду с болью в горле. Однако некоторые люди, страдающие стрептококковой ангиной, не испытывают никаких симптомов, в то время как у других могут быть менее распространенные симптомы заболевания.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о стрептококке в горле, включая его симптомы, способы распространения и варианты лечения.

Люди часто ассоциируют стрептококковое горло с болью в горле и лихорадкой, но у человека может быть стрептококковое воспаление горла и не подниматься температура.

Лихорадка — один из нескольких симптомов, на которые обращает внимание врач при диагностике ангины. Однако отсутствие температуры не обязательно означает, что у человека нет инфекции.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее распространенные симптомы стрептококковой ангины включают:

По данным Университета Юты, врачи обращают внимание на четыре симптома, которые указывают на стрептококковое горло.Чем больше у человека этих симптомов, тем выше вероятность ангины:

  • боль в горле без кашля
  • увеличение лимфатических узлов в передней части шеи
  • лихорадка
  • наличие белого гноя на миндалинах

Чтобы поставить диагноз ангины, человек обычно обращается к своему лечащему врачу. Во время визита врач спросит их о любых симптомах. Скорее всего, они осмотрят горло человека, измерит его температуру и ощупают лимфатические узлы на передней части шеи.

Если есть вероятность возникновения стрептококковой инфекции в горле, врачу необходимо выполнить простой тест на стрептококк, чтобы подтвердить наличие группы A Streptococcus .

Чтобы провести тест на стрептококк, медицинский работник попросит человека широко открыть рот. Затем они вставят ватный тампон в палочку и возьмут заднюю часть горла человека.

Экспресс-тест мазка даст положительный или отрицательный результат, подтверждающий наличие у человека стрептококковой ангины.

В некоторых случаях, если результат теста окажется отрицательным, врач может попросить лабораторию провести посев из горла.Посев из горла требует больше времени для получения результатов, но иногда он может обнаружить инфекции, которые не учитываются при быстром тесте.

Врач с большей вероятностью назначит посев из горла после отрицательного теста у детей, потому что дети более восприимчивы к ревматической лихорадке от нелеченой стрептококковой инфекции, чем взрослые.

Стрептококковая ангина распространяется при контакте с пораженной слюной и выделениями из носа. Человек может передавать стрептококк, даже если он протекает бессимптомно.

Человек может заразиться стрептококковой ангиой от:

  • при совместном приеме пищи или питье с инфицированным человеком
  • прикосновением к предмету, которым человек с ангины кашлял или чихнул, затем прикоснувшись к собственному рту или носу
  • прикоснувшись к коже язвы, которые группа A Streptococcus вызвала, например, импетиго
  • вдыхание респираторных капель от человека с инфекцией

Человек должен принимать все предписанные антибиотики и знать, что стрептококковая инфекция может распространяться, когда он впервые начинает лечение .

Человек должен принимать разумные меры предосторожности, такие как частое мытье рук и кашель или чихание в локоть, а не в руку, чтобы предотвратить передачу стрептококковой инфекции другим людям, когда они принимают антибиотики.

Если у человека положительный результат теста на фарингит, основным курсом лечения является курс лечения антибиотиками. Пенициллин или амоксициллин обычно являются препаратами первой линии для лечения инфекции Streptococcus группы А. Врач может назначить другие антибиотики, эффективные против стрептококка, если у человека аллергия на пенициллины.

Врач также может порекомендовать лекарства для снятия боли. В некоторых случаях это могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно купить в большинстве аптек.

Если у человека нет симптомов или признаков инфекции, но он проверяет позицию на группу A Streptococcus , он является носителем. Носитель с меньшей вероятностью распространит бактерии среди других, и очень маловероятно, что у него возникнут осложнения от нелеченого стрептококка. Обычно им не нужны антибиотики.

Оператор, скорее всего, не узнает, что у него стрептококк.Если у них заболело горло из-за вирусной инфекции, экспресс-тест на стрептококк может оказаться положительным. В этих случаях бывает трудно определить причину боли в горле.

Если у человека продолжает болеть горло после приема правильных антибиотиков, вполне вероятно, что он является носителем, и вместо этого симптомы вызывает вирусная инфекция горла.

Если человек подозревает, что он или его ребенок могут быть носителями, ему следует поговорить со своим врачом.

По данным CDC, вирусы (например, вызывающие простуду и грипп) являются наиболее частой причиной боли в горле у людей.Другие потенциальные причины боли в горле могут включать:

  • курение
  • воздействие пассивного курения
  • аллергии
  • разговоры или пение в течение длительного времени

стрептококковая ангина — это распространенная бактериальная инфекция, которая часто вызывает сильную боль в горле без кашель.

У человека могут быть и другие симптомы, например, жар, но это не всегда так. У человека может быть ангина без температуры.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может подтвердить, есть ли у человека стрептококковая ангина. Если присутствует стрептококковая ангина, врач назначит соответствующий антибиотик для лечения инфекции.

Признаки и симптомы атипичной стрептококковой инфекции горла

В отличие от других распространенных болезней, стрептококковая ангина (сокращенно от «стрептококка») может вызвать сильную боль и длительные проблемы, если ее не лечить. Но как узнать, какой у вас штамм? Хотя большинство симптомов, таких как боль в горле и болезненное глотание, одинаковы для разных штаммов, понимание различных форм стрептококка (и того, к чему они могут привести) может означать более быстрое облегчение.

Мы собрали различные формы стрептококка: Группа A и Группа B; симптомы каждого штамма; и когда обратиться к врачу ниже.

Стрептококк группы А

Стрептококк группы A, наиболее распространенный штамм, который в первую очередь поражает детей и молодых людей, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую боль и першение в горле.

При отсутствии лечения стрептококковая ангина может вызвать осложнения, включая ревматизм и воспаление почек, поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для быстрого обследования и лечения.Нередко симптомы ангины, такие как лихорадка, болезненное глотание и боль в горле, могут быть вызваны вирусной инфекцией или другими заболеваниями.

Симптомы

Симптомы стрептококка группы А включают:

  • Внезапное начало боли в горле
  • Болезненное глотание
  • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
  • Сыпь
  • Боли в голове и теле
  • Тошнота или рвота, часто у детей младшего возраста

Если боль в горле не проходит более 48 часов, или у вас жар, или у вас проблемы с дыханием или глотанием, обратитесь за медицинской помощью.

Осложнения

Стрептококковая инфекция группы А при соответствующем медицинском уходе — это краткосрочное заболевание, которое поддается лечению. Однако стрептококковые бактерии могут распространяться на другие части тела, включая кожу, миндалины и среднее ухо.

Без надлежащего лечения стрептококковая инфекция группы А может привести к воспалительным заболеваниям, включая скарлатину, стрептококковую инфекцию, вызывающую значительные высыпания на теле; ревматическая лихорадка, тяжелое воспалительное заболевание, поражающее суставы, сердце, нервную систему и кожу; воспаление почек; и постстрептококковый реактивный артрит, форма воспаления суставов.

Стрептококк группы B

В отличие от стрептококков группы A, большинство взрослых переносят стрептококки группы B в кишечнике или нижних отделах половых путей. Однако у новорожденных или взрослых с ослабленным иммунитетом эта распространенная бактерия может вызвать серьезное заболевание, называемое стрептококком группы B.

Здоровые взрослые люди, не страдающие хроническими заболеваниями, такими как диабет или заболевание печени, не должны подвергаться риску этого заболевания. Однако беременным женщинам следует пройти скрининг-тест на стрептококк группы B в третьем триместре.

Симптомы

Стрептококк

группы B в первую очередь поражает новорожденных, вызывая такие опасные для жизни симптомы, как:

  • Пневмония
  • Менингит
  • Бактериемия

По данным Mayo Clinic, большинство детей, рожденных женщинами с стрептококком группы B, здоровы; однако инфекции во время родов могут привести к тяжелому заболеванию младенца. Поэтому важно, чтобы матери принимали антибиотики во время родов, чтобы снизить этот риск.

Как взрослый, немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть один из следующих факторов риска:

  • Хроническое заболевание, такое как диабет, ВИЧ или заболевание печени
  • Старше 65
  • Беременная

Стрептококк группы B переносится многими здоровыми людьми без каких-либо симптомов. Если у вас нет ни одного из перечисленных факторов риска, вам ничего не нужно делать с стрептококком группы B.

Заключение

При надлежащем медицинском уходе и лечении стрептококк группы А хорошо поддается лечению и не должен вызывать дальнейшее заболевание у маленьких детей или пожилых людей. Однако стрептококк группы B может вызывать заболевания, хотя и редко, у новорожденных и взрослых с ослабленным иммунитетом. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно поговорить с врачом, чтобы получить быстрое и эффективное облегчение.

Если вы страдаете от стрептококковой ангины, обратитесь к отоларингологу (ЛОР) Medical West сегодня! Чтобы получить информацию о наших ЛОР-специалистах или других наших врачах или службах, посетите нас на сайте medicalwesthospital.орг. Если вы ищете нового врача, позвоните в нашу справочную службу для врачей по телефону (205) 996-WEST.

Лихорадка у взрослых — инфекции

Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни человека. Затем врачи проводят медицинский осмотр. То, что они обнаруживают во время анамнеза и физического осмотра, часто указывает на причину лихорадки и анализы, которые, возможно, необходимо сделать.

Врач начинает с того, что спрашивает человека о нынешних и предыдущих симптомах и расстройствах, принимаемых в настоящее время лекарствах, любых переливаниях крови, подверженности инфекциям, недавних поездках, вакцинациях и недавних госпитализациях, операциях или других медицинских процедурах.Характер лихорадки редко помогает врачу поставить диагноз. Однако лихорадка, которая возвращается через день или каждые три дня, типична для малярии. Врачи рассматривают малярию как возможную причину только в том случае, если люди побывали в районе, где малярия распространена.

Недавнее путешествие может дать врачу ключ к разгадке причины лихорадки, поскольку некоторые инфекции возникают только в определенных местах. Например, кокцидиоидомикоз (грибковая инфекция) встречается почти исключительно на юго-западе США.

Также важны недавние снимки. Например, люди, работающие на мясокомбинате, с большей вероятностью заболеют бруцеллезом (бактериальная инфекция, передающаяся при контакте с домашними животными). Другие примеры включают небезопасную воду или пищу (например, непастеризованное молоко и молочные продукты, сырое или недоваренное мясо, рыбу и моллюски), укусы насекомых (например, клещи или комары), незащищенный секс, а также профессиональные или рекреационные воздействия (например, охота). , походы и водные виды спорта).

Боль — важный ключ к разгадке возможного источника лихорадки, поэтому врач спрашивает о любой боли в ушах, голове, шее, зубах, горле, груди, животе, боках, прямой кишке, мышцах и суставах.

Другие симптомы, которые помогают определить причину лихорадки, включают заложенность носа и / или выделения, кашель, диарею и симптомы мочеиспускания (частоту, позывы к мочеиспусканию и боль при мочеиспускании). Информация о том, есть ли у человека увеличенные лимфатические узлы или сыпь (включая то, как она выглядит, где она и когда она появилась в связи с другими симптомами) может помочь врачу определить причину.Люди с повторяющейся лихорадкой, ночной потливостью и потерей веса могут иметь хроническую инфекцию, такую ​​как туберкулез или эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца и, как правило, сердечных клапанов).

Врач также может спросить о следующем:

  • Связаться с инфицированным

  • Любые известные состояния, предрасполагающие к инфекции, такие как ВИЧ-инфекция, диабет, рак, трансплантация органов, серповидно-клеточная анемия или нарушения сердечного клапана, особенно при наличии искусственного клапана

  • Любые известные заболевания, которые предрасполагают к лихорадке без инфекции, такие как волчанка, подагра, саркоидоз, гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) или рак

  • Использование любых препаратов, предрасполагающих к инфекции, таких как препараты для химиотерапии рака, кортикостероиды или другие препараты, подавляющие иммунную систему

  • Употребление запрещенных наркотиков путем инъекций

Медицинский осмотр начинается с подтверждения лихорадки.Лихорадку наиболее точно определяют путем измерения ректальной температуры. Затем врач проводит тщательный осмотр с головы до ног, чтобы проверить источник инфекции или признаки болезни.

Когда стрептококковая ангина — это нечто другое: Забытые бактерии являются причиной многих серьезных болей в горле у молодых людей — Новости

Новое исследование UAB предполагает, что не вся ангина на самом деле является стрептококковой ангиой, и следует обратить внимание на другую бактерию, которая наносит вред.

Новое исследование Университета Алабамы в Бирмингеме предполагает, что Fusobacterium necrophorum чаще вызывает сильную боль в горле у молодых людей, чем стрептококк — причина гораздо более известной ангины.Результаты, опубликованные сегодня в Annals of Internal Medicine, предполагают, что врачи должны учитывать F. necrophorum при лечении тяжелой боли в горле, известной как фарингит, у молодых людей и подростков, которая ухудшается.

При анализе 312 студентов студенческой поликлиники UAB, исследователи обнаружили, что F. necrophorum был обнаружен более чем у 20 процентов пациентов с симптомами боли в горле, против только 10 процентов для стрептококка группы А и 9 процентов для группы. C или G стрептококк.

«Это первое исследование в Соединенных Штатах, которое показывает, что F. necrophorum вызывает значительное количество случаев фарингита у этого молодого взрослого населения», — сказал Роберт М. Центор, доктор медицины, профессор отделения общей внутренней медицины. в Медицинской школе UAB и ведущим автором исследования. «Это также первая демонстрация, что F. necrophorum фарингит и стрептококковый фарингит имеют сходные клинические признаки. Это исследование подтверждает наше понимание того, что это заболевание часто встречается в США.S. и очень напоминает фарингит ».

Центор говорит, что фарингит F. necrophorum является основной причиной редкого, но потенциально очень опасного состояния, известного как синдром Лемьера. Синдром поражает в основном подростков и молодых людей и редко встречается у подростков. Он часто вызывает длительные и сложные госпитализации, требующие интенсивной терапии, и около 6 процентов заболевших синдромом Лемьера умирают.

Стрептококк группы А также может вызывать серьезное заболевание — ревматическую лихорадку, которая остается распространенной во многих частях развивающегося мира, но сейчас редко встречается в США.S. Экспресс-тест на стрептококк и агрессивное лечение антибиотиками способствовали снижению ревматической лихорадки в этой стране. Центор говорит, что F. necrophorum заслуживает того же рассмотрения.

«Речь идет не только о фарингите в возрастной группе 15–30 лет», — сказал Центор. «Врачи должны принять во внимание F. necrophorum , который в нашем исследовании вызывал больше болей в горле, чем стрептококк. А F. necrophorum сам по себе связан с потенциально разрушительным осложнением, которое, хотя и редко, является более частым побочным эффектом, чем острая ревматическая лихорадка.”

Синдром Лемьера встречается примерно у одного из 70 000 подростков / молодых людей ежегодно. Он начинается с боли в горле, за которой через четыре-пять дней следует инфицированная яремная вена. Могут возникнуть абсцессы в других частях тела. Это было более распространено и смертельно опасно до появления пенициллина. Практически полностью уничтоженный обычным употреблением антибиотиков, с тех пор его называют забытой болезнью; но Centor говорит, что за последние 10 лет он вернулся, поскольку использование антибиотиков замедлилось из-за опасений по поводу устойчивости к антибиотикам.

«Я прочитал статью о F. necrophorum в новостях BBC в 2002 году, и я был очарован этой бактерией, которая когда-то была причиной этой очень разрушительной болезни, но о которой забыли, возможно, на 30 лет», — сказал Центор. «Я начал изучать литературу и обнаружил, что F. necrophorum недавно был идентифицирован в Европе как причина эндемического фарингита у подростков и молодых людей».

Проблема для врачей в том, что F.necrophorum фарингит трудно распознать. Его признаки и симптомы очень похожи на симптомы ангины. Есть экспресс-тест на стрептококк; но не существует стандартного коммерчески доступного экспресс-теста на F. necrophorum.

«Для инфекции, вызванной F. necrophorum , уместна агрессивная терапия антибиотиками, поскольку бактерия хорошо реагирует на пенициллин и другие антибиотики», — сказал Центор. «Мы подозреваем, что многие врачи пропишут антибиотики пациентам с F.necrophorum фарингит, если диагностический тест в месте оказания медицинской помощи подтвердил его наличие ».

В отсутствие жизнеспособного теста на присутствие F. necrophorum Центор предполагает, что эмпирическое лечение антибиотиками может быть лучшим курсом действий. Он говорит, что те пациенты, у которых есть клинические симптомы и которые набирают высокие баллы по шкале Centor Score (набор критериев, используемых для определения вероятности бактериальной инфекции у взрослых пациентов с болью в горле, названный в честь доктора Ф.Centor) следует рассмотреть для лечения антибиотиками.

Отсутствие теста на обнаружение F. necrophorum остается проблемой. Специально для этого исследования команде Centor пришлось создать собственный тест — полимеразную цепную реакцию или тест ПЦР. Тест ПЦР, вероятно, будет слишком дорогим и трудоемким, чтобы быть практичным, и F . necrophorum трудно культивировать, поскольку это анаэробная бактерия, требующая специальных методов для выращивания в лаборатории.Экспресс-тест, похожий на тест на стрептококк, представляет собой интересную возможность.

«Это первый шаг в серии исследований, которые необходимо сделать для определения распространенности и степени распространения F. necrophorum и того, как это проявляется клинически», — сказал Центор. «Следующим очень важным шагом является разработка практичного и доступного по цене теста на F. necrophorum.

Исследование финансировалось UAB и Фондом Джастина Роджерса.

5 фактов о Strep

, которые вы могли не знать

5 фактов о Strep, которые вы могли не знать

Когда кому-то из моего детского класса ставится диагноз фарингит, домой отправляется записка, уведомляющая остальных учеников о том, что STREP ВХОДИТ В КЛАССИЧЕСКУ .Я понял; это сообщение о контроле за инфекциями и дает мне возможность:

  1. Осмотрите моего ребенка на предмет симптомов и
  2. рассказали своим детям, что им не следует делиться напитками или бальзамами для губ со своими одноклассниками, хорошо мыть руки и все эти профилактические меры.

Может быть, я немного читаю это, но «тон» письма создает впечатление, что у кого-то в классе проказа. Или чума. Я не буду делиться этой заметкой здесь, чтобы защитить то, что, я уверен, не является каким-либо гнусным мотивом, но школьная заметка заставила меня подумать, что пора опубликовать некоторые менее известные мелочи, которые, я думаю, вы должны знать о стрептококке.Помимо того, что ваш ребенок не представляет угрозы общественному здоровью, если он у нее есть.

Все мы знаем, что стрептококковая инфекция почти всегда довольно легко излечивается курсом пенициллина или амоксициллина: эффективных и недорогих антибиотиков.

Раньше мы давали эти лекарства 3 и 4 раза в день: сплошная боль, да? Я видел, как родители носят с собой холодильник с лекарством (потому что его нужно хранить в холодильнике), чтобы дети не отставали от графика. Замечательные родители, которые тянут за веревку и поступают правильно со своими детьми.Хорошо, что большинству детей нравится вкус амоксициллина. Что не нравится в искусственном вкусе жевательной резинки? Что ж, я хочу убедиться, что теперь вы знаете, что лекарство можно давать только ОДИН РАЗ в день и при этом эффективно лечить инфекцию. Многим врачам даже трудно изменить свой образ действий, и они не могут полностью отказаться от приема лекарств каждые 8–12 часов, но дозировка один раз в день работает. Это изучено; просить об этом.

Скарлатина — это кожное проявление стрептококковой инфекции.

Это красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, которая обычно начинается на туловище и может распространяться на конечности. Это драматично выглядит и звучит, и я хотел бы, чтобы мы все согласились изменить название на «стрептококковая сыпь» или что-то невероятно тусклое, чтобы не было такой шумихи по этому поводу. Люди просто любят сообщать о том, что у них или их ребенка «была скарлатина», и описывать это с серьезностью, которая обычно присуща диагнозам с очень плохими результатами. Когда я проливаю дождь на парад с моей реакцией, противоположной шоку, я знаю, что немного разочаровываю, но я не смогу жить с собой, если я каким-либо образом внесу свой вклад в мистику скарлатины.Скарлатина легко поддается лечению и не опасна для жизни.

Strep уйдет сам по себе.

Без лекарств. Странный. Но это правда. Иммунная система вашего организма может и в конечном итоге очистит от стрептококковых бактерий. В большинстве случаев мы назначаем антибиотики, чтобы быстрее избавиться от инфекции и избежать осложнений, стрептококка, известного (под звуки соответствующей драматической музыки…) как острая ревматическая лихорадка. Ревматическая лихорадка редко встречается в развитых странах, таких как США, по данным CDC 0.04–0,06 случаев на 1000 детей в год, но остается проблемой для слаборазвитых стран. В отличие от скарлатины, острая ревматическая лихорадка может вызывать серьезные проблемы со здоровьем в суставах и почках, среди прочего, поэтому мы лечим стрептококк у детей старше 3 лет, которые наиболее подвержены этим осложнениям.

Кашель — отрицательный предиктор стрептококковой инфекции.

Это означает, что если у вас кашель, у вас МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ заразиться стрептококком.Это тоже было изучено. Кроме того, у многих детей, страдающих стрептококковой инфекцией, есть другие симптомы, кроме боли в горле, а именно головная боль и боль в животе. Любой ребенок школьного возраста, который приходит ко мне с температурой, головной болью или болью в животе, всегда проходит тест на стрептококк. Даже если их горло выглядит нормально.

Что все разговоры о том, что некоторые дети являются переносчиками стрептококка?

Это означает, что у некоторых детей всегда кажется, что стрептококк, живущий в мире и гармонии в задней части горла, так что даже когда они не болеют, у них все равно будет положительный результат при получении мазка из горла.Это не очень распространено, но я принимаю во внимание статус носителя, когда ребенок возвращается к спине к инфекциям, которые дают положительный результат и клинически отличаются от очень распространенных спина к спине вирусов, которыми заражаются все дети. Принято считать, что дети-носители не находятся в состоянии постоянной инфекции или передачи стрептококка другим людям, и поэтому нет веских причин посылать модные иммунологические тесты, чтобы попытаться выяснить это. Однако это может означать, что может быть прописан более сильный антибиотик, чтобы попытаться победить инфекцию.

Ну что, узнал что-то новое? Уведомляет ли вас школа вашего ребенка о появлении стрептококковой инфекции в классе? Одно можно сказать наверняка: мы всегда узнаем что-то новое в медицине, даже о болезнях, которые существуют уже много лет. Я хочу удостовериться, что вы в максимально возможной степени осведомлены об изменениях, которые могут повлиять на вас и / или ваших детей, даже если это связано с обычными, обычными инфекциями, с которыми мы сталкиваемся достаточно часто, чтобы все мы могли быть Мы считаем себя экспертами независимо от нашего опыта и подготовки.Иногда «родитель» — единственный необходимый нам квалификационный титул.

Продолжайте читать! Радиологический алфавитный суп

Вернуться к статьям Следующая статья

Стрептококковая ангина / скарлатина — Медицинский округ Южного Невады

Что такое стрептококковая ангина / скарлатина?

Стрептококковая ангина и скарлатина — это разные формы бактериального заболевания, вызываемого инфекцией стрептококками группы А (бета-гемолитическими).

  • Когда бактерии поражают горло, болезнь называется стрептококковой ангиной.
  • Стрептококки также могут вырабатывать токсин, вызывающий характерную кожную сыпь. Когда это происходит, болезнь называется скарлатиной.

Как можно заразиться стрептококком / скарлатиной?

  • Вы можете заразиться стрептококком / скарлатиной при тесном контакте с людьми, инфицированными бактериями.
  • Иногда и ангина, и скарлатина передаются косвенно при контакте с предметами, которыми пользуются инфицированные люди, или зараженными руками.
  • Стрептококки группы A также были связаны со вспышками болезней пищевого происхождения.

Каковы симптомы ангины / скарлатины?

  • У людей со стрептококковой ангиой часто бывает лихорадка и воспаленное болезненное горло с опуханием миндалин.
  • У пациентов со скарлатиной могут быть все симптомы, связанные с ангины, плюс мелкая красноватая сыпь.
    • Сыпь обычно появляется на шее, груди, подмышках, локтях, паху и внутренней поверхности бедер.
    • В тяжелых случаях скарлатины также могут присутствовать «клубничный язык», рвота и высокая температура.
    • Во время выздоровления от скарлатины кожа на пальцах рук может отслоиться.

Когда появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 1-3 дня после контакта со стрептококковыми бактериями группы А.

Как лечить фарингит / скарлатину?

Стрептококковая ангина и скарлатина можно лечить антибиотиками, прописанными врачом.

Если не лечить или лечить только частично (т.е. не принимать все прописанные лекарства), стрептококковая инфекция может иногда приводить к ревматической лихорадке или заболеванию почек.

Следует ли исключать людей с фарингитом из школы или работы?

Да. Без лечения люди могут передавать бактерии в течение нескольких недель. При адекватном лечении период заражения сокращается до 48 часов и менее.

Лица, инфицированные стрептококком, могут вернуться в школу или на работу через 24 часа после начала антибактериальной терапии.

Как избежать ангины?

  • Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми, пока они не закончат как минимум 2-дневный 10-дневный курс антибактериальной терапии.
  • Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, приготовленные из сырого молока.
  • Не допускать людей с респираторными заболеваниями или поражениями кожи к работе с пищевыми продуктами.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии Южного округа Невады по телефону (702) 759-1300.

Стрептококковые инфекции (инвазивный стрептококк группы А, ГАЗ)

Последняя редакция: ноябрь 2011 г.

Что такое стрептококк группы А (ГАЗ)?

Стрептококки группы А — это бактерии, обычно обнаруживаемые в горле и на коже. Подавляющее большинство инфекций ГАЗ — это относительно легкие заболевания, такие как ангина и импетиго. Однако иногда эти бактерии могут вызывать гораздо более серьезные и даже опасные для жизни заболевания, такие как некротический фасциит (иногда описываемый как «плотоядные бактерии») и синдром стрептококкового токсического шока (STSS).Кроме того, люди могут переносить стрептококки группы А в горле или на коже и не иметь симптомов заболевания.

Как распространяются стрептококки группы А?

Эти бактерии распространяются при прямом контакте с выделениями из носа и горла инфицированного человека или с инфицированными поражениями кожи. Риск распространения наиболее высок, когда человек болен, например, когда у человека ангина или инфицированная рана. Люди, которые являются переносчиками бактерий, но не имеют симптомов, гораздо менее заразны.Лечение инфицированного человека подходящим антибиотиком в течение 24 часов или дольше устраняет заразность. Однако важно пройти весь курс антибиотиков в соответствии с предписаниями. Предметы домашнего обихода, такие как тарелки, чашки и игрушки, не играют большой роли в передаче болезней.

Что такое инвазивная стрептококковая болезнь группы А?

Инвазивная ГАЗ-болезнь — это тяжелая и иногда опасная для жизни инфекция, при которой бактерии вторгаются в части тела, такие как кровь, глубокие мышцы и жировая ткань или легкие.Две из наиболее тяжелых, но наименее распространенных форм инвазивной болезни ГАЗ называются некротическим фасциитом (инфицирование мышечной и жировой ткани) и синдромом стрептококкового токсического шока (быстро прогрессирующая инфекция, вызывающая низкое кровяное давление / шок и повреждение таких органов, как почки, печень и легкие). Примерно 20 процентов пациентов с некротическим фасциитом и 60 процентов с STSS умирают. Около 10-15 процентов пациентов с другими формами инвазивной стрептококковой болезни группы А умирают.

Каковы ранние признаки и симптомы некротического фасциита и синдрома токсического стрептококкового шока?

Ранние признаки и симптомы некротического фасциита включают лихорадку, сильную боль, отек и покраснение в месте раны.Ранние признаки и симптомы STSS могут включать жар, головокружение, спутанность сознания, низкое кровяное давление, сыпь и боль в животе.

Насколько распространено инвазивное заболевание, вызванное стрептококками группы А?

Приблизительно 9000-11 500 случаев инвазивной болезни ГАЗ происходит в Соединенных Штатах каждый год, приводя к 1000-1800 смертельным исходам. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, менее 10% из них — это случаи некротического фасциита и STSS. Напротив, ежегодно регистрируется несколько миллионов случаев ангины и импетиго.О кластерах случаев или вспышек инвазивного ГАЗ не сообщалось ни в каких школах или сообществах штата Нью-Йорк.

Почему возникает инвазивная стрептококковая инфекция группы А?

Инвазивные стрептококковые инфекции группы А возникают, когда бактерии преодолевают защитные силы инфицированного человека. Это может произойти, если у человека есть язвы или другие разрывы на коже, которые позволяют бактериям проникать в ткани. Состояние здоровья, снижающее иммунитет человека к инфекциям, также повышает вероятность инвазивного заболевания.Кроме того, есть определенные штаммы ГАЗ, которые с большей вероятностью вызывают тяжелое заболевание, чем другие. Причина, по которой некоторые штаммы вызывают более тяжелое заболевание, не совсем ясна, но может включать производство веществ (токсинов), вызывающих шок и повреждение органов, а также ферментов, вызывающих разрушение тканей.

Кто подвергается наибольшему риску инвазивной стрептококковой инфекции группы А?

У немногих людей, вступающих в контакт с вирулентным штаммом ГАЗ, разовьется инвазивная ГАЗ-болезнь; у большинства будет обычная инфекция горла или кожи, а у некоторых может не быть никаких симптомов.Хотя здоровые люди могут получить инвазивную болезнь ГАЗ, люди с хроническими заболеваниями, такими как рак, диабет и диализ почек, а также те, кто принимает лекарства, такие как стероиды, подвергаются более высокому риску. Кроме того, разрывы кожи, такие как порезы, хирургические раны или ветряная оспа, могут предоставить бактериям возможность проникнуть в организм.

Можно ли лечить инвазивную стрептококковую болезнь группы А?

Бактерии стрептококка группы А можно лечить обычными недорогими антибиотиками. Пенициллин — препарат выбора как при легких, так и при тяжелых заболеваниях.Для пациентов с аллергией на пенициллин и легкой болезнью можно использовать эритромицин, хотя иногда наблюдается резистентность. Клиндамицин может использоваться для лечения пациентов с аллергией на пенициллин с более тяжелым заболеванием и может быть добавлен к лечению в случаях некротического фасциита или STSS. Некоторые другие антибиотики также эффективны. Помимо антибиотиков, при этих заболеваниях необходима поддерживающая терапия в отделении интенсивной терапии, а иногда и хирургическое вмешательство. Раннее лечение может снизить риск смерти, хотя, к сожалению, даже соответствующая терапия не во всех случаях предотвращает смерть.

Следует ли проверять и лечить лиц, контактировавших с людьми с инвазивным стрептококком группы А?

Риск вторичных случаев инвазивной ГАЗ-болезни среди лиц, случайно контактировавших с больным, очень мал. Однако время от времени поступают сообщения о том, что у близких людей, например, у членов семьи развивается тяжелое заболевание. В общем, нет необходимости, чтобы все люди, контактировавшие с кем-либо с инвазивной стрептококковой инфекцией группы А, проходили тестирование или получали профилактические антибиотики.Если домашние контакты находятся в хорошем состоянии, их следует наблюдать на предмет признаков инфекции ГАЗ, но не нужно будет принимать профилактические антибиотики. Однако тем, кто подвержен более высокому риску инвазивного заболевания в случае инфицирования (например, люди с диабетом, раком, хроническим сердечным заболеванием или алкоголизмом), следует обсудить преимущества профилактических антибиотиков со своим лечащим врачом.

Что можно сделать, чтобы предотвратить инвазивные стрептококковые инфекции группы А?

Распространение всех типов стрептококковых инфекций группы А можно уменьшить путем тщательного мытья рук, особенно после кашля и чихания, до и после приготовления пищи и перед едой.Людей, страдающих ангиной, должен показать врач, который проведет анализы, чтобы выяснить, не является ли это ангины; в таком случае следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или детский сад в течение 24 часов или более после приема антибиотика. Все раны должны быть чистыми. Следует внимательно следить за ранами на предмет возможных признаков инфекции, включая усиление покраснения, отека и боли в месте раны. Если эти признаки появляются, особенно у человека, у которого также есть температура, немедленно обратитесь к врачу.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *