Начинать лечить уши нужно… с носа

Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.

Анатомия человека

Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.

— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.

Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.

Возбудитель воспаления

Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.

Как лечится отит?

— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, — объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.

Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.

— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.

— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.

Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.

— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.

«Нос — это не помойка»

Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.

— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.

Что делать если болит ухо

Основные причины боли в ушах у взрослых

Боль в ухе может возникнуть по разным причинам. Разобраться сможет только врач. Наиболее распространёнными заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом, являются евстахиит и отит. Боль может вызвать и насекомое, попавшее в слуховой проход.

Евстахиит

Воспаление евстахиевой трубы (евстахиит) – это воспаление слизистой оболочки евстахиевых труб (с одной или двух сторон). Заболевание сопровождается отеком, нарушением проходимости между средним ухом и глоткой. В результате затрудняется воздушное сообщение между воздухоносными полостями. Описанные процессы, сопровождающиеся усилением воспалительной реакции, приводят к появлению болевых ощущений.

Чаще всего евстахиит является следствием инфекции, которая развивается в носоглотке и проникает в евстахиеву трубу. Рассматриваемое заболевание часто бывает осложнением ангины, воспаления нёбных миндалин, синусита. Среди инфекционных агентов могут быть различные возбудители – бактерии или вирусные частицы.

Симптомы евстахиита:

• острая боль в ухе;

• ощущение заложенности в ухе;

• ухудшение слуха;

• эффект слышимости собственного голоса со стороны.

Евстахиит – коварное заболевание, грозящее потерей слуха. Особенно в случае двустороннего процесса.

Отит

Отит – воспалительное заболевание, которое локализуется во внутренней или наружной части органа слуха. Болезнь может развиваться из-за снижения защитных сил организма, иногда после перенесенного воспаления. Заболевание сопровождается отеком слуховых проходов. Нарушается процесс свободной циркуляции воздуха, и появляются первые симптомы.

Основные симптомы отита:

• острая боль в ухе;

• постоянный насморк;

• повышение температуры тела;

• возможно выделение гнойного содержимого из уха.

Непосредственной причиной отита являются болезнетворные микроорганизмы, среди которых чаще выявляются стрептококки и стафилококки. Отит – опасное заболевание. В отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения: менингит, потеря слуха.

Насекомое в ухе

Насекомое может попасть в ухо в любое время года. Но чаще это случается весной или осенью. Выезд на природу или прогулка по городу могут быть омрачены маленьким жучком или мошкой. При попадании насекомого в слуховой проход может возникнуть сильная боль. Возможно появление и ещё одного симптома – шума в ухе. Это связано с постоянными движениями насекомого в слуховом проходе.

Помимо боли и шума в ухе возможно появление других симптомов, среди которых:

• ощущение заложенности;

• невозможность услышать собеседника;

• головная боль;

• головокружение;

• ухудшение общего самочувствия.

Стоит отметить, что многие насекомые в случае попадания в ухо начинают выделять специальные вещества, выполняющие для маленьких живых существ защитную функцию. Данные субстанции могут повредить здоровье человека. В частности, возможно раздражение внутренней оболочки наружного слухового прохода или барабанной перепонки, что может привести к развитию воспалительного процесса.

При попадании насекомого в ухо необходимо как можно быстрее от него избавиться. Существует множество народных способов того, как это сделать. Но лучше всего обратиться к врачу.

Другие причины

Боль в ухе у взрослого человека также может быть вызвана другими причинами, среди которых:

1. Раздражение блуждающего нерва. При некоторых заболеваниях внутренних органов, например, при болезнях желудка, возможно появление боли вдали от патологического очага. К примеру, в зубах или в ухе.

2. Кариес, осложненный пульпитом. Воспаление мягкой ткани зуба приводит к появлению сильной боли, которая нередко распространяется и на ухо.

3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данное заболевание, как и, например, патология нижнечелюстного сустава, может спровоцировать сильную боль в ухе.

4. Лимфаденит. Данная болезнь представляет собой воспаление лимфатических узлов. В случае локализации воспалительного процесса в околоушных узлах возможно появление болевого симптома.

5. Перихондрит. Представляет собой осложнение воспалительных заболеваний инфекционной природы. Суть его заключается в воспалении ушной раковины. А именно, её хрящевой части. Вдобавок к отеку и покраснению возникает сильная боль.

6. Помимо вышеперечисленного, боль в ухе может возникнуть при скоплении в наружном слуховом проходе большого количества ушной серы, при неосторожном использовании ушной палочки или прослушивании музыки в наушниках на очень высокой громкости.

Как лечить боль в ухе у взрослого

В данной статье рассматриваются общие вопросы, касающиеся боли в ухе. Все указания носят только информационный характер. Любые лекарственные средства и процедуры стоит применять только после консультации со специалистом. Иначе можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Когда стоит обращаться к врачу

При появлении боли в ухе многие люди пытаются избавиться от неприятного симптома с помощью средств народной медицины. В ход идут различные капли, мази или самостоятельно приготовленные препараты. Такие меры считаются относительно безопасными, но это не так. Любое средство, вводимое в организм, имеет свои противопоказания. Непрофессиональный выбор лекарства может обернуться не только сохранением боли в ухе, но и возникновением опасных осложнений.

Самолечение при ушной боли – это большая ошибка. Конечно, при возникновении первоначальных симптомов можно попытаться использовать щадящие народные средства. Но при прогрессировании боли стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Срочное посещение врача необходимо при:

• сопутствующих заболеваниях ЛОР-органов;

• боли в ухе в комплексе с головной болью;

• припухлости ушной раковины;

• недавно перенесенном воспалительном заболевании верхних дыхательных путей;

• повышенной температуре тела;

• длительной боли в ухе.

Стоит отметить, что только специалист с медицинским образованием в состоянии правильно провести диагностику и назначить адекватное лечение. В этом случае удастся избежать тяжелых осложнений заболевания, симптомом которого является ушная боль.

Профилактика

Взрослый человек может легко избежать такого неприятного симптома, как боль в ухе. Для этого достаточно соблюдать простые профилактические рекомендации. Во-первых, необходимо обратить внимание на гигиену наружных слуховых проходов. Для этого стоит использовать ушную палочку. При этом ни в коем случае не нужно вводить её в ухо на глубину более 5 мм. Это может привести к негативным последствиям.

Важны закаливающие мероприятия – прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки. Они способствуют укреплению иммунитета и, как следствие, снижению риска воспалительных процессов в органах слуха.

Правильное лечение насморка избавит от многих проблем, в том числе от ушной боли. Своевременное обращение к врачу и выполнение назначений позволит исключить распространение инфекционного процесса на органы слуха. Кроме этого, необходимо правильно высмаркиваться: поочерёдно из каждой ноздри, закрывая вторую ноздрю. Такой прием не позволит гнойному содержимому носоглотки проникнуть в евстахиеву трубу.

Соблюдение принципов рационального питания во многом способствует укреплению иммунитета и профилактике инфекционных заболеваний, в том числе органов слуха. Поэтому люди, которые питаются правильно, реже сталкиваются с проблемой ушной боли.

Использование затычек для ушей во время принятия ванны, мытья под душем, посещения бассейна позволит предотвратить попадание воды в наружные слуховые проходы. В результате исключается воспалительный процесс, сопровождаемый болью.

В случае, если сфера профессиональной деятельности человека связана с нахождением в зоне повышенного шума, стоит использовать беруши. Меломанам можно посоветовать не включать наушники на максимальную громкость.

Боль в ухе может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому при появлении данного симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу. Только специалист сможет верно оценить состояние пациента, провести тщательную диагностику и назначить необходимое лечение. Попытки самостоятельного избавления от ушной боли могут только усугубить положение.

Если болит ухо… — ЗОКБ

Многие люди, независимо от возраста, страдают различными заболеваниями ушей.  Но редко кто в этом случае сразу бежит к врачу, чаще ставят себе диагноз сами и начинают лечение: выгревают, полощут, пьют таблетки… Но коварство этого симптома в том, он характерен для разных заболеваний, которые требуют разного подхода. Вот и получается, что причина в одном, а человек лечит другое. В результате болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям, которые даже врачу вылечить непросто. Поэтому, чтобы не упустить драгоценное время и сразу начать лечение, важно выяснить, что это: воспаление или другая причина, и принять меры. Разобраться в этом нам помог врач отделения микрохирургии ЛОР-органов ЗОКБ Игорь Аркадьевич Раскин.

«Вообще видов патологии среднего уха достаточно много.  Заболевания среднего уха делятся на – хронические и острые. Хронические заболевания среднего уха – это те, которые протекают длительное время (3 месяца и более), и пациенты, как правило, в подавляющем большинстве о них знают. Самостоятельно такие заболевания лечить нельзя.  Обязательно нужно консультироваться с определенной периодичностью у врача.  Периодичность зависит от характера течения заболевания. Для профилактики вводится специальная диспансеризация населения. Это делается  для того, чтобы пациенты, которые по той или иной причине  не могут обратиться самостоятельно к доктору, имели возможность сделать обследование и получить профессиональную консультацию доктора.

Подавляющее большинство пациентов, которые страдают хроническим  или острым отитом среднего уха, могут получить в результате своевременного лечения абсолютно социально адекватный слух. А при патологии внутреннего уха, в результате  которой  поражаются нервный рецепторный аппарат,  воспринимающий звук и отправляющий его в центр головного мозга, вот там клиника порою очень смазана и выражается в снижении слуха.   Клиника областной больницы имеет единственного в Запорожье и области специалиста, который призван заниматься непосредственно именно этой патологией.  Это врач-сурдолог. В связи с актуальностью заболеваний уха, эта специальность выделена из отоларингологии.

Если говорить об общих симптомах заболевания уха, то к ним относятся: снижение слуха, боль, выделение.

Обострение хронического среднего отита во многом похоже на начало острого заболевания.  Это, как правило, тоже остро возникающая патология – усиление выделения из уха, боли в ухе, появление шума в ухе. То же самое возникает и при остром отите. Бытующее мнение, что можно простудить ухо, неверное. Переохладить ухо невозможно из-за его достаточно глубокого расположения в черепе. Среднее ухо заболевает всегда на фоне вирусной инфекции, которая поражает верхние дыхательные пути (ОРВИ, грипп). В таких случаях необязательно немедленное обращение в больницу – можно оказать первую помощь в домашних условиях. Прежде всего, ухо, как и остальные ЛОР-органы, при таком заболевании не выгревается.  Потому что согревающие процедуры направлены на усиление кровообращения в данном участке, а у нас все органы верхних дыхательных путей не любят отека, который образовывается в результате интенсивного кровообращения.  Поэтому такая процедура может только ухудшить ситуацию. При катаральной (начальной) стадии, при которой поражается слизистая оболочка, выделения нет. И если мы начинаем греть ухо, то начинается эксудатильная стадия, т.е. начинается выделение, что способствует  развитию гнойной стадии острого отита.

Иногда бывают молниеносные формы, когда буквально за два-три часа начинаются интенсивные выделения из уха. Это происходит, как правило, у детей. Здесь необходимо отметить, что если есть выделения из уха, то спиртовые капли капать нельзя. А если выделения нет, а есть только боль в ухе, шум и гул, то в таких случаях, наоборот – спиртовые капли капать нужно. Значит, если мы имеем острое начало острого отита, и человек уверен, что отитом он раньше не болел, хронического отита у него тоже нет, и нет выделения, то тогда, как правило, капают 70 % борный спирт (если нету, можно водку). Но, ни в коем случае нельзя капать спирт в чистом виде при  его концентрации 96 %, поэтому его необходимо развести водой на 2 части спирта – 1 часть кипячёной воды. Раствор следует закапать в ухо, плотно прикрыть втой наружный слуховой проход, и тут же следует капать сосудосуживающие капли в нос. После чего нужно обратиться к врачу.

При хроническом отите спиртовые капли никогда не капаются.

Чем опасно заболевание внутреннего уха? – Это патология, требующая немедленного обращения к доктору. Даже если человек проснулся ночью от внезапной потери слуха – следует немедленно вызвать скорую помощь и ехать в областную клиническую больницу, где ему окажут экстренную стационарную помощь в любое время суток.. Хотя не всегда боли в ухе, шум, звон свидетельствуют о заболевании именно уха. Эти симптомы могут быть проявлением и других болезней, например, гипертонический или гипотонический криз и масса сопутствующих патологий головного мозга и вирусных инфекций, интоксикаций любого характера – отравлений.

Для профилактики заболевания об ушах нужно заботиться ежедневно:

– соблюдать правила личной гигиены

– не чистить уши острыми предметами, не стараться залезть в ухо как можно глубже, поскольку существует опасность повреждения барабанной перепонки.

– после принятия ванны или душа нужно просушить кожу наружных слуховых проходов

– внимательно относиться к ушам при воспалительных процессах носоглотки.

– поменьше слушать музыку через наушники, на работе соблюдать технику безопасности, если она касается слуха (при вибрации, шуме). Поскольку звук, превышающий 80 децибел (очень громкий крик), является вредным фактором на слуховой орган. Поэтому у молодых людей, которые злоупотребляют прослушиванием музыки в громком режиме (особенно в наушниках), мы наблюдаем необратимое снижение слуха.

Итак, соблюдение всех этих правил и своевременное обращение к специалисту – залог здоровья ваших органов слуха.

Воспаление уха у собаки: причины, симптомы и лечение

Ухо собаки подразделяется на четыре части:

• Ушная раковина — часть, находящаяся на внешней части головы.
• Наружный слуховой проход.
• Среднее ухо
• Внутреннее ухо — содержит органы чувств для слуха и равновесия.

Воспаление уха является у животных распространенной проблемой и имеет много причин. Собаки с висячими ушами, например Бладхаунд, и/или с густой шерстью в ушном канале, например английские овчарки, более других предрасположены к осложнениям, связанным с воспалением ушей. Подобные характеристики вкупе с теплым и закрытым характером слухового прохода обеспечивают превосходную среду для размножения инфекций, вызывающих воспаление.

Причины
Наиболее распространенными причинами воспаления уха, или отита, у собак являются бактерии, грибки и ушные клещи. Оно также может быть вызвано аллергией, себореей, недостаточной активностью щитовидной железы, травмой, попаданием в ухо посторонних предметов (например, семян растений) и опухолями.

Большинство случаев воспаления среднего и внутреннего уха вызваны бактериями, проникающими через разрыв барабанной перепонки. Одной из причин разрыва барабанной перепонки является слишком частая чистка ушного канала. Воспаление среднего уха может быть еще вызвано инфекциями горла.

Проведение диагностики ветеринарным врачом
Если вы заметили симптомы болезни ушей у питомца, например зуд, необходимо показать его ветеринарному специалисту. Осмотр ушного канала и барабанной перепонки собаки ветеринарным врачом с помощью инструмента, который называется отоскоп, поможет установить причины воспаления. Если ухо очень болит, животному может потребоваться успокоительное средство для обеспечения возможности проведения тщательного обследования. Другие виды анализов включают в себя: микроскопическое исследование ушной серы, ушных культур; исследования гормонов щитовидной железы; рентгенологическое исследование; цитологическое исследование экссудата.

Большинство воспалений уха успешно лечится после проведения соответствующих диагностических тестов ветеринарным врачом.

Лечение и домашний уход
Проблемы с ушами должны решаться последовательно и прицельно, в зависимости от диагноза. В некоторых случаях лечение в домашних условиях может занять несколько недель или даже дольше.

В большинстве случаев ветеринарный врач должен провести очистку ушей вашей собаки и удалить шерсть из ушного канала для обеспечения эффективности последующего лечения. Использование препаратов для подсушки ушей питомца также может пойти на пользу. В тяжелых случаях может быть рекомендовано более радикальное лечение, например хирургическая операция.

Уход на дому обычно включает введение лекарств непосредственно в ушной канал собаки в соответствии с инструкциями ветеринарного врача. Неправильное применение препаратов для ушей может привести к хроническому воспалению, поэтому обязательно следуйте рекомендациям ветеринарного врача.

Питание
Если у вашей собаки проблемы с ушами, ветеринарный врач может предложить изменить ее рацион питания. В некоторых случаях врач может порекомендовать специальный диетический гипоаллергенный корм для собак в целях ограничения воздействия потенциальных аллергенов. Такие корма включают продукты линейки Hill’s Prescription Diet.

Если это не противоречит рекомендациям вашего ветеринарного врача, переводите питомца на новый корм постепенно, в течение семидневного периода. Узнайте больше о том, как постепенно переводить собаку на новый корм.

Лечение отита в Одинцово — МЦ Альтамед+

Наверное, у каждого человека хоть раз в жизни «стреляло» и болело ухо. Мы помним, как это больно и готовы на все, лишь бы боль отступила. Поэтому идем в аптеку за ушными каплями, которых сейчас продается в избытке и успешно снимаем симптомы. Однако симптоматическое домашнее лечение многих заболеваний по факту оказывается только усугубляющим проблему, ведь недостаточно снимать симптом — необходимо лечение, назначенное специалистом. Одно из таких коварных заболеваний – отит.

Отит – это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе.

Причины возникновения отита и его виды

Отит часто возникает в следствии осложнений после перенесенных ранее заболеваний, так как в это время иммунитет снижен и инфекции гораздо проще развиваться. Более всего к отиту предрасположены дети до 6 лет, а также люди, страдающие аллергическими заболеваниями.

Самые часты причины возникновения заболевания:

• Тяжело протекающие инфекции, такие как корь, грипп и др.
• Различные болезни носоглотки, носа и придаточных пазух, в следствии которых возникает отек слизистой оболочки среднего уха.
• Переохлаждение организма: когда в ухо попадает вода и с последующим охлаждением, например, когда выходите на сквозняк после ванной.

Как правило, отиты разделяют на несколько видов. При развитии инфекции отит из легкой стадии может переходить в тяжелые формы, именно поэтому важно как можно раньше начать лечение.

Наружный отит – возникает, когда в ушную раковину или слуховой проход попадает инфекция. Инфекции великолепно размножаются в этой среде, а ушная сера выполняет роль защитника от бактерий. Поэтому избыточная гигиена ушных проходов также негативно сказывается на возможное развитие заболевания.

Средний отит – или как часто его называют воспалением среднего уха, возникает при воспалении полости за барабанной перепонкой. Эта форма может разделяться на гнойную, катаральную и экссудативную.

Так же существуют подвиды: острая форма отита, хронический и двусторонний.

Все врачи-оториноларингологи медицинского центра «Альтамед+» обладают высокой квалификацией и вне зависимости от формы заболевания, поставят диагноз и назначат корректное лечение.

Симптомы отита

Все виды отита сопровождаются схожими симптомами:

• Резкими болями в ухе, часто говорят, что «стреляет» в ухе;
• Повышенной температурой тела в среднем от 38 до 39 С;
• Ухудшение слуха или шума в ушах;
• Выделения из уха при гнойном отите.

Ребенок, болеющий отитом плаксив и раздражителен. Часто запрокидывает и мотает головой. У маленьких деток зачастую невозможно узнать, что его беспокоит, поэтому можно воспользоваться следующим приемом – несильно надавить на хрящик в ухе. При заболевании, эта несложная манипуляция сразу вызывает боль, поэтому если ребенок заплакал, вам необходимо незамедлительно обратиться к оториноларингологу.

Лечение отита в Одинцово

Лечение отита в Альтамед+ разделяется на 2 составляющие:

• Снятие симптомов заболевания: боли в ушах, снижения температуры тела
• Устранение инфекции из организма и воспалительного процесса в целом.

При лечении отита в основном применяется медикаментозная терапия: использование ушных капель с обезболивающим эффектом, компрессов, мазей, промываний, различных антибиотиков в зависимости от поставленного диагноза. Лечение проводится в домашних условиях, исключения составляют лишь запущенные случаи, когда требуется круглосуточное наблюдение за пациентом.

В целях диагностики отита ЛОР-врачи проводят:

• Осмотр слухового прохода, барабанной перепонки
• Аудиометрию – специальную процедуру, которая определяет реакцию на звук.
• Тимпанометрию – диагностическую процедуру определения подвижности среднего уха.

Профилактика

Как таковой профилактики этого заболевания не существует. Важно не допускать переохлаждения, сквозняков, вовремя лечить ЛОР-заболевания, удалять жидкость из ушей после купания.

Можно ли вылечить у собаки отит в домашних условиях

Отит у собак: чем лечить в домашних условиях?

Здоровая собака веселая и бодрая, она хорошо ест и с удовольствием гуляет, бегает и играет с хозяином. Если же она начинает скулить, трясти головой, пытаться почесать ухо, безучастно лежит в углу и не реагирует на обращения хозяина, потеряла аппетит даже к лакомствам, то это верные признаки нездоровья пса. Скорее всего, такое состояние вызывает отит у собак, от которого особенно сильно и часто страдают представители вислоухих пород.

Как и у людей, отит у собак имеет несколько видов:

• наружный, который распространяется на участок от ушной раковины до барабанной перепонки;

• средний, локализующийся за барабанной перепонкой. При воспалении среднего уха часто происходит инфицирование и возникает сильное воспаление с развитием гнойного отита;

• внутренний, часто являющийся следствием запущенного заболевания и угрожающий серьезными осложнениями для здоровья и слуха животного.

В большинстве случаев отит у собак, домашнее лечение которого возможно после получения инструкций от врача, вызывается бактериальной инфекцией или внесением грибков.

Причины болезни

Лечение отита у собак — процесс важный и ответственный, потому что слух — один из основных «инструментов» познания мира для этого животного. Особенно подвержены заболеванию собаки, у которых длинные и мохнатые уши. Благодаря особенностям строения ушной раковины у них постоянно высокая влажность и температура в области уха, а закрытое состояние способствует усиленному размножению разнообразных вредоносных микроорганизмов.

В число причин, по которым у животного может развиться отит, попадают следующие:

• переохлаждение;

• попадание воды или другой жидкости в ухо;

• недостаточное внимание к гигиене;

• распространение инфекции из других органов;

• ушной клещ;

• ушибы уха, удары по голове, травма при аварии;

• царапины и ссадины глубоко в ушном проходе;

• запущенные нарывы наружного уха.

Заболевшая собака сильно беспокоится и не позволяет трогать больное ухо, при движении может раздаваться хлюпающий звук. Если появляется сильный неприятный запах, это верный признак того, что ухо начало гноиться и требуется срочный визит к ветеринару.

Признаки отита у собаки

Симптомы и лечение отита почти ничем не отличаются от признаков заболевания у людей, только собака не может на них пожаловаться. Ярким признаком того, что у собаки начался отит, становится ее реакция на прикосновение. Если пес, всегда любивший, когда его хозяин гладит по голове или треплет за уши, внезапно начинает вырываться, скулить и даже рычать, то это говорит о наличии сильной болезненности, свойственной этому заболеванию.

Кроме этого, можно обратить внимание на то, что у собаки течет из уха. Если жидкость, вытекающая из уха у собаки, превращается в коричневые выделения с характерным запахом, речь идет о гнойной форме заболевания.

Также может наблюдаться желание питомца почесать в ухе. При этом он может скулить и прижимать уши, трясти головой. Во время движения в ушах животного хлюпает и переливается жидкость.

Наружное ухо и слуховой проход отекает, краснеет и становится горячим из-за местного подъема температуры.

Возможные последствия болезни

В том случае, если собака не получит своевременного правильного лечения, или болезнь зайдет слишком далеко, могут появиться следующие осложнения:

• хронический отит;

• нарушения слуха, в том числе и стойкие;

• трудности с кормлением — из-за постоянной боли в ушах пес может отказаться от твердой пищи;

• выделение гнойного содержимого через глаза;

• косоглазие.

Все эти последствия грозят серьезными проблемами для питомца, поэтому долг хорошего хозяина — быстро обратиться к ветеринару за помощью.

Способы лечения отита у собак

Каждая заболевшая отитом собака нуждается в медицинской помощи. В первую очередь ветеринар должен поставить диагноз, а затем он может рассказать владельцу животного, как можно вылечить у собаки отит самостоятельно в домашних условиях.

Диагностика жизненно важна для дальнейшего лечения, так как отиты провоцируются различными возбудителями, грибками и бактериями, палочками, поэтому воспаление уха может лечиться различными медикаментозными средствами.

Ветеринар на основе установленного диагноза расскажет владельцу, чем лечить животное, как это нужно правильно делать и выпишет необходимые лекарства. Важно помнить, что средства для людей не всегда могут применяться для собак и других животных.

Чтобы лечить отит у собаки, необходимо точно знать его форму:

• аллергическое воспаление среднего уха требует выявления аллергена и его исключения, приема противоаллергических препаратов и строгую диету минимум в течение 90 суток;

• бактериальное воспаление лечится с использованием антибиотиков, а если форма заболевания смешанная, то к ним добавляются противогрибковые средства;

• грибковое заболевание лечат специальными препаратами против грибковой инфекции.

Острая форма гнойного поражения ушей, при которой из ушей у собаки течет жидкость, требует не только применения антибиотиков и других противовоспалительных препаратов, но и очистку уха при помощи хлоргексидина, промывание перекисью водорода. Лечение в домашних условиях включает также тщательную и регулярную очистку ушей питомца.

При выполнении таких манипуляций важно соблюдать известное правило — для каждого уха используются отдельные ватные тампоны, диски, палочки и салфетки.

Хроническая форма заболевания требует особого внимания. К антибиотикам добавляются комплексные препараты, содержащие в себе антигрибковые вещества, а также кортикостероиды. Хорошим средством является препарат Кандибиотик, который комплексно справляется с грибками и самыми опасными бактериями. Если же заболевание затягивается, а принятые меры не помогают, за дело должен взяться лечащий врач. Он может назначить дополнительные процедуры или заменить лекарственные препараты на более эффективные, выпишет другие препараты и добавит к процедурам промывания и закапывания специальными каплями с восстанавливающими и заживляющими свойствами.

Альвеолит после удаления зуба — симптомы и лечение альвеолита

Альвеолитом называется воспаление лунки (альвеолы), оставшейся после удаления зуба. Эта патология развивается далеко не всегда, ее развитие зависит от множества факторов. Для заболевания характерны сильная боль в области лунки, образовавшейся после хирургического вмешательства, общая слабость, повышенная температура, головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов, плохой запах изо рта и другие неприятные проявления.

Альвеолит — это не только мучительное физически, но и опасное заболевание. При отсутствии должного лечения в течение нескольких дней, воспалительный процесс может вылиться в ограниченный остеомиелит, гнойное расплавление кости челюсти, и тогда снова потребуется хирургическое вмешательство.

При своевременной диагностике патологии и грамотной санации лунки, прогноз лечения благоприятный. Главное — вовремя обнаружить симптомы заболевания и начать лечить его.

Классификация

В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:

• Серозный. Начальная стадия заболевания, как правило, проявляется на 2–3 день после удаления зуба. Для этой формы характерна непрерывная боль, усиливающаяся во время приема пищи. Хотя пациент еще не жалуется на плохое самочувствие, его лимфоузлы не увеличиваются, но он уже чувствует, что болезнь прогрессирует.
• Гнойный. При отсутствии лечения серозной формы альвеолита болезнь переходит в гнойную форму. Чаще всего диагностируется через 6–7 дней после удаления зуба. Болезненные ощущения уже невозможно игнорировать, боль усиливается, отдает в ухо или висок. Исследования зоны поражения также вызывает сильнейшую боль. Для гнойного альвеолита характерны грязно-серый налет внутри лунки, значительный отек вокруг раны, утолщенный альвеолярный отросток и другие проблемы. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Зачастую пациент не может даже есть и открывать рот.
• Гипертрофический. На этой стадии симптомы заболевания затухают. Пациент отмечает снижение температуры тела, улучшение самочувствия и снижение боли. Однако на гипертрофической стадии происходит опасное разрастание тканей, которое отчетливо видно при осмотре. При касании выделяется гной из воспаленного участка, а слизистая приобретает синюшный оттенок.

Причины воспаления

Заболевание может развиться только после экстракции зуба. Чаще всего лунка, образовавшаяся после удаления, заживает уже через сутки после операции, и больной чувствует себя лучше. Но если сгусток крови, который прикрывает открытую рану, сдвигается или деформируется, в лунку может проникнуть инфекция, в этом случае развивается альвеолит десны. В результате поверхность ранки затягивается долго, и больной страдает от сложных неприятных ощущений.

Предрасполагающие факторы для развития воспаления:

• Хирургические травмы во время сложного удаления. Чем сложнее была операция, тем более выраженным будет послеоперационное воспаление костной ткани, и тем более вероятен выброс прямых активаторов плазминогена.
• Сложные удаления, связанные с сегментацией зуба, остеотомией, отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута. Сложные операции в 10 раз повышают шанс развития альвеолита.
• Удаление зубов мудрости. Более плотная, менее васкуляризированная костная ткань рядом с «восьмерками» склонна к образованию сухих лунок.
• Общие заболевания пациента. Нередко альвеолит возникает на фоне сопутствующих заболеваний. Например, больные сахарным диабетом или иммунокомпрометированные пациенты в большей степени подвержены альвеолиту ввиду нарушения процессов заживления в тканях.
• Прием оральных контрацептивов. Эстроген, содержащийся в этих препаратах, может косвенно усиливать фибринолитический процесс, вызывая распад кровяного сгустка.
• Курение. Прямая связь между курением и альвеолитом неоднократно доказана клинически. Согласно исследованиям, риск воспаления лунки у курильщиков увеличился в 4–5 раз, по сравнению с некурящими. Частота заболевания увеличилась более чем на 20% у пациентов, выкуривающих по 1 пачке в день, и на 40% у пациентов, которые курили непосредственно до операции и после нее.
• Дислокация сгустка. При неаккуратном обращении с лункой и отрицательном давлении (например, из-за питья через соломинку) возможно развитие альвеолита.
• Бактериальные инфекции. Стоматологи сходятся во мнении, что бактериальные инфекции являются главным фактором риска появления сухой лунки.
• Плохая гигиена полости рта. Частота возникновения альвеолита значительно повышается при неудовлетворительной гигиене полости рта.
• Избыточное применение локальных анестетиков. Согласно некоторым исследованиям, чрезмерное применение анестетика с высокой концентрацией вазоконстриктора может спровоцировать ишемию и затруднить заполнение лунки кровью. Подобное состояние также повышает риск появления альвеолита.

На самом деле, альвеолит является довольно редким заболеванием. По статистике, от него страдают примерно 3% пациентов, прошедших операцию по удалению зуба. Чаще лунка не формируется должным образом при удалении резцов и моляров нижнего ряда.

Но особенно распространен альвеолит при удалении нижних зубов мудрости: по данным специалистов, примерно в 20% случаев удаление «восьмерок» с затрудненным прорезыванием осложняется альвеолитом. Кроме того, считается, что риск развития заболевания неразрывно связан с возрастом. Это объясняется тем, что замедляется метаболизм, ослабляется иммунитет, и ухудшаются регенеративные способности организма.

Симптомы альвеолита

Как правило, первые симптомы воспаления пациент оставляет без должного внимания, считая их нормой после операции. После экстракции зуба, как уже было отмечено, в течение суток болезненные ощущения считаются нормой. По мере заживления лунки боль стихает и совсем проходит через несколько дней.

Если у больного развивается воспалительный процесс, то неприятные ощущения не стихают ни через день, ни через два, а через 3–5 дней после операции возникает сильная, пульсирующая боль в лунке, усиливающаяся по мере развития инфекции.

При альвеолите больные могут жаловаться как на нестерпимую, так и умеренную боль. Пульсация и болезненность фокусируются, как правило, только в зоне удаления. Однако в редких случаях боль иррадиирует на половину лица.

Другими характерными симптомами альвеолита считаются:

• резкий подъем температуры тела;
• чувствительность зубов к горячей/холодной пище;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• снижение аппетита;
• повышенное слюноотделение.

В редких случаях на фоне заболевания появляется слабость, повышенная утомляемость, а на слизистой оболочке полости рта появляются вторичные инфекционные очаги.

Диагностика

Основным признаком заболевания является появление острой боли, которая не стихает ни через 24 часа, ни через 2–3 дня после удаления зуба. Иногда стоматолог может определить хронический альвеолит при профилактических осмотрах полости рта. В этом случае на месте ретинированного зуба появляется пустая лунка без грануляционных тканей. На дне лунки уже видна кость.

Определить наличие изменения тканей стоматолог сможет в ходе осмотра, также может быть назначена рентгенография и радиовизиография пораженной области.

Лечение альвеолита

При воспалении лунки главное — устранить очаг инфекции, предотвратить развитие воспаления и сохранить зубной ряд. Для того чтобы облегчить состояние пациента, стоматолог использует следующие методы терапии:

• Механическое очищение лунки, вымывание гнойных остатков раствором нитрофурала или перекиси водорода.
• Обезболивание лунки. Болевой синдром купируется с помощью местных аппликаций с анестетиками и анальгетиками. Для этого врач прикладывает примочку на полчаса, а затем удаляет ее, чтобы предотвратить размножение микробов на участке. Стоматолог посоветует больному повторять процедуру несколько раз в день. Прием обезболивающих препаратов внутрь не рекомендуется.
• Прием антибиотиков. При наличии сопутствующих заболеваний альвеолит лечится с помощью антибиотиков.

При грамотном подходе признаки альвеолита стихают через 2–3 дня после начала лечения. Если же терапия не была начата вовремя, остаточные боли могут затягиваться на 2–3 недели.

С разрешения стоматолога возможно дополнительное лечение альвеолита народными средствами:

• Полоскания шалфеем. Для приготовления раствора следует заварить большую ложку сухого шалфея в 250 мл закипевшей воды, настоять смесь в течение часа, укутав емкость полотенцем. После этого жидкость следует отфильтровать и использовать для полосканий.
• Полоскания цветами ромашки. Для приготовления состава следует заварить большую ложку цветов ромашки в стакане воды в течение 15 минут, утеплив емкость полотенцем. Настой следует процедить и полоскать рот до 12 раз в сутки.
• Почки тополя. Для приготовления следует взять полстакана почек, высыпать в стеклянную емкость и залить 500 мл водки. Средство следует настоять в течение 10 суток в темноте и прохладе, затем отфильтровать, смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к воспаленному участку.
• Содовый раствор для полоскания также может стать эффективным дополнением при лечении альвеолита. На стакан теплой воды следует взять большую ложку порошка или смешать соду с водой до получения пастообразной массы, которой затем нужно обрабатывать лунку.
• Листья лопуха. Для приготовления лекарственного отвара из листьев лопуха необходимо залить 20 граммов сырья 2 стаканами воды, а затем томить смесь на медленном огне примерно 40 минут. Полученный раствор следует охладить и процедить, после чего использовать для полоскания.
• Кора осины. Следует 1 столовую ложку измельченной коры осины залить одним стаканом кипятка. Раствор важно настоять в герметичной емкости 3 часа, а затем использовать по 100 мл процеженной теплой жидкости минимум 3 раза в день.
• Настой аниса. Для приготовления настоя следует залить 1 столовую ложку аниса 200 мл кипятка, а затем выдержать в термосе в течение 50 минут. Жидкость следует процедить и использовать для полоскания 3 раза в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой патологии после удаления зуба станет внимательное отношение к себе и выполнение всех рекомендации хирурга. Во время заживления лунки откажитесь от вредных привычек, употребления слишком горячих, острых, сладких блюд, по возможности перейдите на пюреобразное питание. А при подозрениях на воспаление как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания первые симптомы альвеолита. На фоне воспаления могут возникнуть более серьезные проблемы:

• Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление.
• Абсцесс — гнойное воспаление тканей с их расплавлением.
• Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, который может развиваться в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях.
• Периостит — воспаление надкостницы.
• Сепсис — тяжелая системная воспалительная реакция.
• Некроз тканей — местная гибель тканей.

Современные методы лечения альвеолита позволяют быстро купировать симптомы воспаления и избежать сложных последствий заболевания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше вероятность развития осложнений.

Лечение альвеолита в клиниках «СТОМА»

Хирурги клиник «СТОМА» в обязательном порядке осматривают пациентов и дают рекомендации по уходу за образовавшейся после удаления зуба лункой. В случае возникновения проблем после экстракции, пациент всегда может позвонить в клинику и уточнить, действительно ли началось воспаление, и что делать, чтобы снизить болевые ощущения.

В любое время после удаления пациент может обратиться в наши клиники. Лечащий хирург осмотрит его и назначит грамотную терапию.

Не стесняйтесь звонить нам в любое время и консультироваться по поводу своего состояния. Чем раньше мы начнем лечение альвеолита, тем меньше риск развития осложнений.

Девять эффективных домашних средств от боли в ухе

Люди могут думать, что боли в ушах — это всего лишь незначительная неприятность, но они могут вызывать изнуряющую боль. В ожидании медицинской помощи или антибиотиков могут помочь некоторые домашние средства.

Боль в ушах может казаться невыносимой, из-за чего трудно спать, есть или делать что-либо, кроме мыслей о боли. Многим детям особенно трудно справиться с болью в ухе.

Людям, которые испытывают сильную боль в ушах, всегда следует обращаться к врачу, особенно в первый раз.Однако есть средства, которые можно использовать дома, чтобы облегчить боль в ухе или уменьшить боль.

В этой статье рассматриваются девять эффективных домашних средств, которые могут помочь людям, страдающим от боли в ушах.

Если боль в ухе несильная или человек ожидает начала лечения, он может попробовать домашние средства для облегчения боли.

Вот девять эффективных домашних средств для людей, страдающих ушной болью:

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут временно уменьшить боль в ухе.Люди, испытывающие боль в ушах, могут попробовать:

Важно помнить, что давать аспирин младенцам и детям младшего возраста небезопасно. Это связано с риском потенциально опасного для жизни состояния, называемого синдромом Рея.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует родителям поговорить с врачом, прежде чем давать безрецептурные лекарства ребенку в возрасте до 2 лет.

Эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев и детей младшего возраста. Также обратите внимание, что дозировка для детей часто значительно ниже, чем правильная дозировка для взрослых.

2. Нагревание

Тепло от электрической грелки или горячего компресса может уменьшить воспаление и боль в ухе.

Приложите к уху горячую подушку на 20 минут. Для достижения наилучших результатов люди должны прикасаться к шее и горлу горячей подушечкой.

Грелка не должна быть невыносимо горячей. Никогда не следует засыпать с грелкой или позволять ребенку пользоваться горячим компрессом без присмотра взрослых.

3. Холод

Холодный компресс может помочь от боли в ухе.

Попробуйте завернуть лед в бумажные полотенца или заморозить холодный пакет, а затем накрыть его легкой тканью. Поднесите его к уху и к области непосредственно под ухом в течение 20 минут.

Холод не должен причинять боль, и родителям никогда не следует прикладывать лед непосредственно к коже ребенка.

Некоторые люди считают, что тепло приносит больше облегчения, чем холод. По мнению других, чередование горячих и холодных компрессов (20 минут горячего, затем 20 минут холодного) обеспечивает лучшее обезболивание.

4.Ушные капли

Ушные капли могут снизить давление в ухе, вызванное жидкостью и ушной серой.

Люди должны внимательно прочитать инструкции и поговорить с врачом, прежде чем использовать ушные капли для лечения ребенка.

Ушные капли не заменяют рецептурные ушные капли или антибиотики, поэтому людям следует использовать их только в течение нескольких дней. Если симптомы вернутся, пациенту следует обратиться к врачу.

Важно помнить, что люди не должны использовать ушные капли для детей с трубками в ушах или с разрывом барабанной перепонки.

5. Массаж

Мягкий массаж может помочь при ушной боли, исходящей от челюсти или зубов, или вызывающей головную боль напряжения.

Люди могут массировать нежную зону, а также любые окружающие мышцы. Например, если болит область за ухом, попробуйте помассировать мышцы челюсти и шеи.

Массаж также может помочь при боли от ушной инфекции.

• Нисходящим движением надавите, начиная от ушей и ниже по шее.
• Продолжая надавливать вниз, продвигайтесь вперед к передней части ушей.

Этот вид массажа помогает вывести лишнюю жидкость из ушей и предотвратить усиление боли.

6. Чеснок

Чеснок издавна используется в народной медицине для снятия боли. Некоторые исследования показывают, что он обладает антимикробными свойствами, которые могут бороться с инфекцией.

Людям не следует использовать его вместо антибиотиков, рекомендованных врачом. Вместо этого рассмотрите возможность добавления чеснока в схему приема антибиотиков, чтобы ускорить выздоровление.

Чтобы предотвратить ушные инфекции, ешьте каждый день зубчик чеснока.

Ушные капли с чесноком также могут уменьшить боль и предотвратить обострение инфекции. Сварить две или три гвоздики в двух столовых ложках горчичного или кунжутного масла до коричневого цвета, затем процедить смесь. Затем нанесите по одной-две капли на каждое ухо.

7. Лук

Как и чеснок, лук помогает бороться с инфекциями и уменьшать боль. Как и чеснок, лук не заменяет медицинской помощи.

Нагрейте лук в микроволновой печи в течение одной или двух минут.Затем процедите жидкость и нанесите несколько капель на ухо. Человек может захотеть полежать 10 минут, а затем дать жидкости вытечь из уха. При необходимости повторите это.

8. Сосание

Сосание может помочь снизить давление в евстахиевой трубе, обеспечивая некоторое облегчение.

Младенцы, которые кормят грудью, могут чувствовать себя лучше, если им разрешают и поощряют кормить грудью как можно чаще. Взрослые и дети могут сосать леденцы или леденцы от кашля.

9. Грудное молоко

Грудное молоко обладает антимикробными свойствами.Некоторые исследования показывают, что материнское грудное молоко изменяется в зависимости от микробов, воздействию которых подвергается ребенок.

Это означает, что грудное молоко наиболее эффективно для младенцев. Однако некоторые источники предполагают, что грудное молоко может даже помочь взрослым. Младенцы и дети должны продолжать кормить грудью, чтобы получить максимальную пользу от грудного молока.

У грудных младенцев, а также у детей и взрослых может помочь местное применение грудного молока. Даже если этого не произойдет, грудное молоко вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты.

Люди могут попробовать закапать несколько капель грудного молока в каждое ухо и повторять нанесение каждые несколько часов по мере необходимости.

Ушные инфекции — наиболее частая причина боли в ушах. Когда ухо инфицировано, воспаление и повышение давления вызывают сильную боль.

Люди с ушными инфекциями часто имеют другие симптомы, такие как давление в носовых пазухах или боль в горле, поскольку инфекции из близлежащих областей могут поражать ухо.Инфекция уха также может быть отдельным заболеванием. Большинство ушных инфекций являются бактериальными, а не вирусными.

Только врач может диагностировать ушную инфекцию. Люди не должны принимать антибиотики без рецепта или предполагать, что симптомы вызваны ушной инфекцией.

Однако боль в ухе не всегда вызвана ушной инфекцией. Другие состояния также могут вызывать боль в ухе.

К ним относятся:

• Отмеченная боль : Это может быть вызвано инфекциями или воспалениями в других частях тела.Например, зубная боль может вызвать ноющую боль в ухе.
• Хронические состояния : К ним относятся дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
• Кожные инфекции : Если они находятся в ухе или вокруг него.
• Аллергические реакции : Они могут быть вызваны разными вещами, такими как мыло, шампунь или серьги.
• Вода : Попадание в ухо может вызвать боль.
• Давление : Изменение высоты может повлиять на давление в ушах.Обычно это проходит само по себе, часто с ощущением хлопка.

Если не лечить, ушные инфекции могут распространиться на челюсть и другие части тела. Они также могут повредить само ухо и вызвать опасно высокую температуру.

Когда симптомы проблемы с ушами присутствуют и не исчезают сами по себе в течение дня или двух, людям следует поговорить с врачом. Если боль сильная, сопровождается высокой температурой или включает потерю слуха, людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Прочтите статью на испанском языке

Какие домашние средства от ушных инфекций?

Инфекции уха могут быть болезненными. Иногда они вызывают стойкую тупую боль; в других случаях возникает и исчезает чувство резкого жжения. В большинстве случаев им не о чем беспокоиться. За исключением того, что вы хотите, чтобы боль прекратилась.

Вот обзор традиционных подходов к лечению, а также все, что вам нужно знать о домашних средствах.

Самым естественным лечением является полное отсутствие лечения или подход «бдительного ожидания».(1)

Врачи могут пойти этим путем в легких случаях инфекции среднего уха, также известной как острый средний отит, в попытке позволить иммунной системе бороться с инфекцией самостоятельно, без помощи антибиотиков.

«Часто нам не нужно давать антибиотики», — говорит Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины, партнер ЛОР и Allergy Associates в Нью-Йорке. Как правило, она говорит, что врачи будут наблюдать за инфекцией около трех дней. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, возможно, пришло время принять антибиотики.

Средний отит с выпотом (OME) обычно проходит без антибиотиков или других методов лечения. Эти ушные инфекции являются результатом скопления жидкости в среднем ухе и обычно имеют незначительные симптомы. (1)

Если вы или ваш ребенок заболели инфекцией, вам, вероятно, понадобится быстрое облегчение боли.

Для быстрого облегчения ваш врач может также порекомендовать безрецептурное обезболивающее с добавлением антибиотиков или без них.

Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь, хотя вам всегда нужно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в этом. (1)

Возможно, вы не являетесь поклонником обезболивающих или антибиотиков и хотите ограничить их воздействие на себя или своего ребенка.

«Чрезмерное использование антибиотиков в обществе в целом привело к росту бактерий, которые теперь устойчивы ко многим типам антибиотиков, поэтому мы пытаемся вернуть это назад [не выписывая слишком много рецептов]», -Чандрасекар говорит.

При этом естественные домашние варианты могут пригодиться. По крайней мере, 1 из 10 человек с болью в ушах сообщает о том, что пробовал один или несколько видов альтернативной медицины перед посещением врача. (2)

Имейте в виду, однако, что исследований, подтверждающих эти методы лечения, мало, и всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать новое лечение.

Вот шесть вариантов, которые помогут в домашних условиях:

• Теплый компресс Подержите тряпку под теплой водой и сожмите ее, чтобы выпустить лишнюю воду.Затем приложите его к инфицированному уху примерно на 20 минут, чтобы уменьшить боль. (3) Поднесите бутылку с теплой водой к инфицированному уху. (4) «Люди делают теплые компрессы просто, чтобы попытаться успокоить, попытаться снять воспаление», — говорит Чандрасекар, добавляя, что она действительно верит, что это может помочь людям почувствовать себя немного лучше.
• Теплое оливковое масло в ухе Чандрасекхар говорит, что нет доказательств того, что это работает, но говорит, что можно попробовать, пока оливковое масло не нагревается и в барабанной перепонке нет дырки.«Это может успокоить, а может и не успокоить», — говорит она. «Если нет опухшей барабанной перепонки, [оливковое масло] не может причинить никакого вреда».
• Ушные капли с экстрактом трав Капли, содержащие allium sativum, verbascum thapsus, calendula flores, hypericum perforatum, лаванду и витамин E в оливковом масле, могут помочь детям, страдающим инфекцией среднего уха, требующей активного лечения (а не просто ожидания боль со временем уменьшится). Одно исследование показало, что эти капли столь же эффективны, как и капли, отпускаемые по рецепту.(2)
• Раствор из равных частей медицинского спирта и уксуса Нанесение пары капель этого раствора на инфицированное ухо может помочь людям, страдающим от повторных инфекций уха пловцов (в медицине называется наружный отит), которые возникают при попадании воды застревает в слуховом проходе, и бактерии растут. Медицинский спирт помогает воде в ухе испаряться, а уксус предотвращает распространение бактерий. (5)
• Сушка уха феном Этот метод также может помочь людям, которые регулярно страдают от ушей пловцов (которые не всегда пловцы — простое пребывание на улице в ветреный и дождливый день может вызвать инфекцию).Поместите фен на слабый огонь рядом с ухом, чтобы высушить остатки влаги в ухе после пребывания на улице, в бассейне или в душе. (5)
• Сок лука В нескольких статьях и видеороликах на YouTube утверждается, что лук — это секрет лечения боли в ухе, и этот совет предположительно восходит к 1800-м годам. Лук содержит флавоноид кверцетин, который обладает противовоспалительными свойствами. Один из методов требует нагревания лука при температуре 450 градусов по Фаренгейту в течение 15 минут.Затем, когда он остынет, разрежьте лук пополам и выжмите сок в миску. Капните в ухо несколько капель сока. Или вы можете положить половину луковицы прямо на инфицированное ухо. (6) Чандрасекар говорит, что это «совершенно разумно [попробовать], но дайте себе ограничение по времени, например:« Хорошо, если через три дня меня все еще беспокоит, я пойду к врачу »», — говорит она. .

Чандрасекхар предупреждает, что не стоит пробовать домашнее средство на ребенке в возрасте до 2 лет, потому что у него повышенный риск развития осложнений.

«Если ребенок суетится, когда вы кладете его на пол или пытаетесь потянуть его за ухо, или если он кричит, когда вы пытаетесь его накормить, я думаю, приведя его и послушайте своего врача, и дайте ему антибиотики, которые им нужны, действительно важны », — говорит она.

Чандрасекара меньше беспокоят пожилые пациенты, у которых нет других симптомов, таких как лихорадка или трудности с едой или питьем.

Если ни один из этих домашних средств не помогает облегчить боль в течение нескольких дней, возможно, пришло время позвонить своему врачу.Возможно, для лечения инфекции потребуются антибиотики, и если ее не лечить слишком долго, это может привести к осложнениям, которые могут быть серьезными или редко опасными для жизни.

12 домашних средств от боли в ушах

Терпеливое ожидание обычно избавляет от боли в ухе, но это неприятно. Я составил список из 12 домашних средств от боли в ушах для детей и взрослых, которые помогут быстро облегчить боль. У нас также есть советы, как избежать инфекций уха в будущем.

Почему болит ухо?

Боль в ухе чаще всего связана с накоплением жидкости за барабанной перепонкой, связанной с инфекцией среднего уха.Это также известно как острый средний отит (АОМ).

К счастью, для лечения большинства ушных инфекций антибиотики не нужны. Это вирусные, а не бактериальные инфекции. Фактически, использование антибиотиков может вызвать побочные реакции.

В разделе «Антибиотики для лечения острого среднего отита у детей», в котором рассматривается лечение боли в ухе у нескольких тысяч детей, они отметили, что «побочные эффекты (такие как рвота, диарея или сыпь) чаще возникали у детей, принимавших антибиотики.«Те дети, которых лечили антибиотиками, не поправлялись быстрее, чем те, кто просто ждал, пока инфекция пройдет.

Иногда боль в ухе вызвана травмой или попаданием воды или другой жидкости в ухо. (Включая ухо пловца.)

Советы по безопасности при лечении ушной инфекции в домашних условиях

Для самых маленьких детей теплые компрессы и пар — самые безопасные средства от боли в ухе. Вы также можете использовать простые теплые капли оливкового или кокосового масла. Никогда не используйте ушные капли или масло внутри уха, если у ребенка есть ушные трубки или есть вероятность перфорации барабанной перепонки.

Дети старшего возраста и взрослые могут использовать любой из видов лечения. Не вставляйте ничего глубоко в уши, это может привести к потере слуха. Обратитесь к врачу, если боль очень сильная, или если у вашего ребенка температура выше 100,4 ° F или выделения из ушей.

# 1 — Мое любимое домашнее средство от боли в ушах — теплые компрессы

Когда я была маленькой девочкой, я помню, как у меня ушная инфекция сопровождалась очень больным ухом. Чтобы помочь мне почувствовать себя лучше, мама взяла небольшую декоративную подушку и согрела ее в духовке.Однако она оставила его слишком надолго, и он начал опаляться. Она потушила огонь, а я положил голову на слегка обугленную подушку — и боль прошла.

В настоящее время в большинстве домов есть микроволновые печи, которые упрощают нагревание теплого компресса для лечения боли в ухе. Можно купить или сделать компресс.

Мы рекомендуем горячие упаковки от Core Products, малого предприятия, расположенного в западном Висконсине. Они делают мягкие покрытые горячим / холодным компрессом, которые мы используем в качестве грелок для ног на ночь, а также для лечения головных болей и болей в ушах.

Чтобы сделать простой теплый компресс для снятия боли в ушах, положите попкорн или рис в старый носок или небольшой мешочек. Закройте конец и нагрейте его короткими порциями до тепла. Бутылки с горячей водой — отличный вариант, если у вас нет микроволновой печи — просто убедитесь, что вода не слишком горячая.

# 2 — Steam

Если вы не можете приложить теплый компресс к больному уху вашего малыша, попробуйте включить увлажнитель воздуха или принять теплый душ. (Это работает и для взрослых). Простуда и боль в горле приводят к отеку и воспалению дыхательных путей.Открытие и расслабление дыхательных путей теплым влажным воздухом может снизить давление и облегчить боль в ушах.

# 3 — Чесночное масло

Есть десятки разновидностей чеснока в оливковом масле от боли в ушах. Одно из тех, что мне больше всего нравится, — это «Детское масло для ушей» от травяных антибиотиков, которое сочетает в себе чеснок и эвкалипт для двойного антибактериального и противовирусного воздействия. Очистите ушную инфекцию, и вы избавитесь от боли в ухе.

Его следует хранить в тонированной бутылке в темном прохладном месте или в холодильнике и использовать в течение двух недель.

Детское масло для ушей

На основе растительных антибиотиков

Состав

• 5 зубчиков мелко нарезанного чеснока
• 4 унции (1/2 стакана) оливкового масла хорошего качества
• 20 капель эфирного масла эвкалипта

Указания по применению

Налейте чеснок и оливковое масло в небольшую кастрюлю на слабом огне. Готовьте в течение ночи или в течение восьми часов.

Процедить, хорошо отжимая, чтобы получить как можно больше масла из чеснока.Добавьте эфирное масло эвкалипта и хорошо перемешайте. Хранить в тонированной бутылке.

Применение: Поместите стеклянную пипетку в струю горячей воды на 1 минуту (чтобы согреть пипетку). Быстро высушите (для сохранения тепла) и откачайте масло для ушей из бутылки. Закапывайте по 2 капли в оба уха каждые полчаса или по мере необходимости в течение 2-7 дней. Никогда не заливайте жидкость в ухо, если есть вероятность разрыва барабанной перепонки.

# 4 — Масло коровяка

Коровяк обыкновенный (Verbascum thapsus) используется для лечения респираторных заболеваний и многих других болезней.(См. Weekly Weeder № 13 — Коровяк обыкновенный для получения дополнительной информации.) В качестве лечения боли в ухе смочите цветы и бутоны оливковым маслом, а затем нанесите их на ухо так же, как и чесночное масло, указанное выше.

Чтобы наполнить цветы маслом, соберите достаточно цветов, чтобы частично заполнить небольшую банку. Смажьте оливковым маслом и оставьте на неделю или две. Процедить и перелить в тонированную бутылку.

Мне нравится оставлять свои цветы в неглубокой миске или на тарелке на час или около того, прежде чем помещать их в банку с маслом, чтобы у всех прячущихся в них багги шанс вырваться.Вы также можете добавить в масло зубчик измельченного чеснока для дополнительной борьбы с микробами.

Если у вас нет свежих цветков коровяка, вы можете купить уже приготовленное масло коровяка, такое как масло уха (с коровяком и чесноком) и масло коровяка от Herb Pharm.

Нажмите здесь, чтобы заказать масло для ушей Herb Pharm для детей.

Они также продают масло зверобоя, которое рекомендовано при ушных болях в книге «Рецепт лечения травами».

# 5 — Средство от боли в ушах эфирным маслом

Этот рецепт адаптирован из книги «Будь своим собственным доктором» Рэйчел Уивер, М.H .. Помните, не наносите неразбавленные эфирные масла прямо на кожу — всегда используйте масло-носитель. Я не рекомендую это средство от боли в ушах для маленьких детей, которые могут потереть уши, а затем втирать масло в глаза.

Эфирное масло от боли в ушах руб.

Состав

Смешайте все ингредиенты и аккуратно нанесите на уши при первых признаках инфекции. Уменьшает инфекцию и снимает воспаление.

# 6 — Травяные паровые ингаляции

Ингаляции с травяным паром помогают уменьшить отек носа, вызванный холодным и сухим зимним воздухом, и увеличить приток воздуха к евстахиевой трубе.

Чтобы приготовить ингаляцию с травяным паром, просто нагрейте кастрюлю с водой и вылейте ее в миску или таз. Добавьте горсть свежих или сухих трав, таких как немецкая ромашка, цветы бузины и / или мелисса. Наклонитесь над тазом и вдохните пар. Чтобы получить максимальную отдачу от процедуры, используйте большое полотенце, чтобы создать палатку над головой и улавливать пар.

# 7 — Яблочный уксус

Изучая домашние средства, я обнаружил, что люди используют яблочный уксус (ACV), чтобы вылечить практически все.Боли в ушах / ушные инфекции — не исключение. Ди из Сан-Диего, Калифорния, пишет в Earth Clinic:

«Яблочный уксус также отлично помогает при боли в ухе. Мой ЛОР сказал мне положить немного в ухо при первых признаках проблемы, оставить его там на минуту, а затем дать ACV вытечь из уха… Повторить еще раз через 12 часов ».

# 8 — Перекись водорода

Полезна ли перекись водорода при ушной боли?

Моя подруга Джули рассказала мне, что ее мама использовала перекись водорода в качестве домашнего средства от боли в ушах для всех 12 своих детей.

Самый простой способ использовать перекись водорода от боли в ушах — смочить ватный тампон и выдавить им несколько капель в слуховой проход. После этого аккуратно промойте участок теплой водой, чтобы очистить от мусора.

# 9 — Горячий травяной чай

Пока вы применяете тепло снаружи, вы также можете применять тепло изнутри. Эхинацея, немецкая ромашка и священный базилик — травы, способствующие заживлению и расслаблению.

Эхинацея укрепляет иммунную систему и борется с инфекциями, поражающими уши, нос и горло.

# 10 — Лук

Лук — предпочтительное средство от боли в ухе в книге «Будь своим собственным доктором». Некоторые люди просто разрезают луковицу пополам и кладут ее на пораженное ухо. Другие осторожно нагревают небольшую часть лука, пока он не станет теплым, но не мягким, и заправляют нагретый лук в ухо, чтобы избавиться от боли в ухе. Некоторые люди заворачивают лук в теплую влажную ткань; другие используют его прямо на ухе.

Другой вариант — выдавить немного лукового сока, осторожно нагреть и закапать несколько капель в ухо.Рекомендуемое время компресса для луковых ушей составляет около 10-15 минут или пока лук не остынет. Во время лечения отдыхайте спокойно, а после обработки луком осторожно промойте ухо теплой водой.

# 11 — Гомеопатические ушные капли для снятия боли в ушах

Гомеопатические капли для снятия боли в ухе с экстрактами трав, такими как Similasan, популярны для лечения боли в ухе и используются уже несколько десятилетий. Активные ингредиенты капель для снятия боли в ушах Similasan:

• Chamomilla 10X — для чувствительности к сквознякам, успокаивает
• Mercurius solubilis 15X — снимает чувство полноты, чувствительность к холоду
• Sulfur 12X — уменьшает зуд, чувствительность к воде

# 12 — Безрецептурные обезболивающие

Боль в ушах связана с воспалением, поэтому нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Алив, Мотрин), могут помочь.

Обезболивающие не излечивают инфекцию, поэтому я не лучший выбор, но они могут достаточно облегчить боль, чтобы вы могли отдохнуть и выздороветь.

Предотвращение боли в ушах до ее начала

Если проблема связана с хроническими ушными инфекциями, обратите внимание на факторы окружающей среды. В домохозяйствах, где есть курильщики, больше проблем с ушами, а у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше проблем, чем у их сверстников, вскармливаемых смесью.

Пищевая аллергия может быть связана с болью в ушах

Пищевая аллергия может способствовать развитию хронических ушных инфекций.Если вы страдаете хроническими ушными инфекциями или другими хроническими проблемами со здоровьем, попробуйте изменить свой рацион.

Общие аллергены включают молочные продукты, глютен, яйца, сою, арахис и древесные орехи. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, сможете ли вы определить какие-либо проблемные продукты. Держите уши чистыми и сухими, чтобы избежать проблем с ушами.

Ксилит помогает предотвратить ушные инфекции

Финские исследователи давали детям дневного ухода пять порций двух кусочков жевательной резинки, подслащенной ксилитом, в день.У этих детей было примерно вдвое меньше ушных инфекций.

Другое исследование, в котором использовались большие дозы три раза в день, оказалось не таким эффективным. Для получения дополнительной информации см. «Инфекции ушей и ксилит».

Попробуйте лимфодренажный массаж при хронической боли в ушах

Если у вас постоянная боль в ушах, посмотрите это видео с сайта MassagebyHeather.com, чтобы улучшить отток лимфы из ушей.

Источники

Американская академия педиатрии, «Диагностика и лечение острого среднего отита»

Исследование: инфекции уха у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, менее вероятны

Исследование влияния домашнего курения родителей на развитие острого среднего отита у детей до 12 лет

Роль пищевой аллергии при отите с выпотом

Эта статья не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.Обратитесь к квалифицированному врачу, если боль сильная или постоянная.

Другие домашние средства

Надеюсь, этот пост был вам полезен. Не забудьте ознакомиться с полным списком домашних средств защиты, в том числе:

Первоначально опубликовано в 2013 г., последнее обновление — в 2019 г.

Как лечить ушную инфекцию в домашних условиях

Ушные инфекции — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие люди. Если у вас когда-либо было такое, вы знаете, насколько они болезненны и неприятны.Вылечить ушные инфекции в домашних условиях очень сложно, но это может помочь сократить продолжительность инфекции и облегчить симптомы. Вот несколько советов, которые следует помнить в следующий раз, когда вы заболеете ушной инфекцией!

Что вызывает ушную инфекцию?

Ушные инфекции чаще всего возникают после того, как кто-то переболел другой болезнью, например, простудой или гриппом. Эти заболевания вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. По мере того как ваше тело борется с инфекцией, она может попасть в среднее ухо, где осядет и вызовет ушную инфекцию.

Симптомы ушной инфекции

Симптомы ушной инфекции у детей более серьезны, чем у взрослых. Взрослые обычно страдают от боли в ушах и от дренажа. У детей также будут боли в ушах и выделения из них, но у них, вероятно, будут также другие симптомы. Общие симптомы у детей включают жар, потерю аппетита, проблемы со сном, суетливость и тянущие за уши.

Домашние средства правовой защиты

Лучший способ стимулировать исцеление в домашних условиях — это пить много воды, отдыхать и справляться с болью.С болью, связанной с ушной инфекцией, можно справиться с помощью безрецептурных болеутоляющих, лекарств от простуды и противоотечных средств. Некоторые родители прикладывают теплую мочалку к уху ребенка, чтобы временно облегчить боль.

Обращение за профессиональным лечением ушной инфекции

К сожалению, большинство ушных инфекций не излечиваются сами по себе. Если вы страдаете от лихорадки, сильной боли или если ваши симптомы продолжаются более 24 часов, вам следует обратиться за профессиональным лечением, прежде чем инфекция усугубится.Местный центр неотложной помощи или амбулатория — отличное место, чтобы получить лечение в тот же день без предварительной записи.

Диагноз поставят на основании медицинского осмотра и описания ваших симптомов. Если инфекция не проходит сама по себе, врач, скорее всего, назначит антибиотики. Вы можете продолжать принимать безрецептурные болеутоляющие, пока антибиотики не принесут облегчения. Помните, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончится действие рецепта, не прекращайте их принимать! Эта распространенная ошибка дает инфекции прекрасную возможность снова обостриться.

Познакомьтесь с центрами неотложной медицинской помощи и поликлиниками в вашем районе. У большинства из них гибкий график без необходимости назначать встречу, так что нет причин откладывать лечение от ушной инфекции!

Лучшие домашние средства от шума в ушах, которые действительно работают

Эта статья была проверена и рецензирована доктором Беном Томпсоном, аудиологом и экспертом по шуму в ушах. Чтобы получить дополнительную информацию о докторе Томпсоне, щелкните его имя или прочтите его биографию под статьей!

Если у вас шум в ушах, но вы все еще боретесь со своими симптомами, возможно, вы уже безуспешно испробовали многие методы лечения и средства правовой защиты.Метод проб и ошибок, необходимый для лечения тиннитуса, может быть особенно неприятным, поскольку повторные визиты к врачу или аудиологу могут быть дорогостоящими. Это еще до того, как вы даже сможете учесть стоимость самого лечения.

Переподготовка тиннитуса (TRT) и когнитивно-поведенческая терапия (CBT) являются наиболее научно обоснованными методами лечения тиннитуса. Хотя многие люди считают КПТ и ЗЗТ полезными, лечение такого рода требует значительных затрат времени и денег. Курсы обычно эффективны только в том случае, если вы уделяете много месяцев регулярному лечению, а затраты могут быстро возрасти.

К счастью, есть и другие, более доступные варианты помощи при тиннитусе. Давайте рассмотрим некоторые из лучших домашних средств от шума в ушах, которые могут помочь уменьшить ваши симптомы.

Первое: выясните, какие у вас триггеры тиннитуса

Одна из самых простых (и дешевых) вещей, которые вы можете сделать для управления тиннитусом, — это избегать вещей, которые, как вы знаете, могут вызвать у вас тиннитус.

У некоторых людей шум в ушах прерывистый (он приходит и уходит).Колебания в ушах могут быть случайными, но часто эта форма шума в ушах вызывается определенными раздражителями. Для других их шум в ушах постоянный, и они всегда испытывают какой-то шум, но обычно все еще с некоторой степенью колебаний, когда их шум в ушах становится громче или менее заметен в определенное время и в определенных ситуациях.

Каким бы ни был ваш шум в ушах, узнайте, что его усугубляет, и постарайтесь его избегать. Звон в ушах может возникать в «порочном круге»: когда шум в ушах плохой, вы чувствуете себя более напряженным и тревожным, что, в свою очередь, ухудшает ваш шум в ушах; поэтому полное исключение триггера может иметь более чем краткосрочный положительный эффект.Избегание триггеров может предотвратить негативные эмоции, мешающие вашей повседневной жизни, и чем вы счастливее и спокойнее, тем легче становится справиться с тиннитусом в целом.

Возможные триггеры могут включать воздействие очень громкого шума (от таких вещей, как строительные площадки и концерты хэви-метала), определенные лекарства (например, аспирин), которые вам следует обсудить с врачом, неправильное питание и определенные привычки образа жизни (включая курение и употребление алкоголя). ) или недосыпание.

Избавьтесь от ушной серы

Некоторые люди сообщают, что их шум в ушах сильнее, когда их уши полны серы.Хотя может возникнуть соблазн попробовать почистить уши дома, никогда не пытайтесь самостоятельно удалить ушную серу пальцем или ватной палочкой, так как это может протолкнуть ушную серу дальше в слуховой проход, что приведет к закупорке. Это, вероятно, усугубит ваш шум в ушах и может вызвать потерю слуха, если не лечить.

Ваши уши должны самостоятельно очищаться от серы, медленно выталкивая ее из уха, чтобы вы могли стереть ее. Однако, если у вас возникли проблемы, вы можете приготовить дома эффективные «ушные капли», используя оливковое масло, которое поможет предотвратить образование накипи.Обычно достаточно двух или трех капель два раза в день в течение одной-двух недель, и, надеюсь, воск выйдет сам.

Свечи хопи иногда используются в качестве домашнего средства для удаления серы из ушей, и, хотя некоторые люди утверждают, что они эффективны, они представляют серьезный риск для здоровья, поскольку у них есть открытый огонь рядом с вашей головой.

Если у вас есть серьезная проблема, связанная с тем, что ушная сера блокирует ухо, вам следует обратиться за помощью к медицинскому работнику, чтобы удалить ее безопасно.

Управляйте уровнями стресса

Как мы уже упоминали о «порочном круге», шум в ушах тесно связан со стрессом.Несмотря на это, некоторые люди с удивлением обнаруживают, что методы управления стрессом дают им возможность контролировать шум в ушах на всю жизнь.

Стресс может усилить шум в ушах и вызвать симптомы. Длительные периоды стресса могут сделать звук звонка громче для некоторых людей.

Люди с тиннитусом часто обнаруживают, что их порог стресса ниже, чем он был до шума в ушах. Это означает, что людям, страдающим тиннитусом, особенно важно понимать уровень своего стресса и работать над улучшением качества своей жизни и предотвращением обострения других проблем психического здоровья.

Таким образом, одно простое домашнее средство от шума в ушах — это найти хобби и занятия, которые вам нравятся! То, что действует как средство снятия стресса, не будет одинаковым для всех, поэтому найдите время, чтобы выяснить, что работает для вас. Звон в ушах часто является загадочным и сбивающим с толку состоянием, поэтому, независимо от того, помогают ли вам такие занятия, как рисование, чтение, поход в кино, занятия спортом и встречи с другом, или более нетрадиционные хобби, найдите себе время »в вашем расписании.

Несмотря на то, что для людей, страдающих тиннитусом, существуют антидепрессанты, люди не всегда находят их эффективными и часто имеют неприятные побочные эффекты. Многие люди предпочитают находить «естественные» или социально ориентированные методы контроля стресса, считая их более безопасным и долгосрочным решением.

Бросить курить

Курение губительно сказывается на всех сферах вашего здоровья; Эти пагубные эффекты могут включать даже шум в ушах.

Курение отрицательно влияет на шум в ушах двумя способами — нарушая приток крови к чувствительным нервным клеткам, контролирующим ваш слух, и действуя как стимулятор (который, как известно, делает звон, гудение или свист еще громче).

Бросить курить может быть непросто, но польза, несомненно, того стоит. Негативное влияние курения на ваш слух уменьшится, как только вы бросите курить, и ваше общее состояние здоровья начнет резко улучшаться.

Воспроизведение фоновой музыки или звуков (звуковая терапия тиннитуса)

Если вы хотите найти способ отвлечься от фактического звука тиннитуса, воспроизведение фоновой музыки или окружающих звуков — дешевый и простой метод, которым пользуются многие люди с тиннитусом.Эта процедура, известная как звуковая терапия, направлена ​​на то, чтобы отвлечь ваше внимание от звона в ухе и избавиться от бремени постоянного неприятного шума.

Вы можете использовать маскировщик тиннитуса, который производит белый шум, но шумовые приложения на вашем телефоне и звуковые устройства, такие как радио или телевизор, могут быть столь же эффективными и более дешевым вариантом.

Эта простая техника отвлечения может иметь мощные эффекты: люди сообщают, что звуковая терапия помогла им ослабить негативные мысли о звоне в ушах.

Спите восемь часов

Этот последний совет — не столько лекарство, сколько полезная привычка, которую нужно применять в повседневной жизни, но все же он очень важен.

Постарайтесь спать хотя бы восемь часов в сутки, так как известно, что усталость значительно усугубляет симптомы.

К сожалению, согласно опросу Британской ассоциации по тиннитусу (BTA), около шести из десяти человек сообщают о проблемах со сном из-за шума в ушах, так что это легче сказать, чем сделать.

Постарайтесь ограничить потребление кофеина и не забудьте расслабиться перед сном (избегая электрических устройств и яркого света).

Наконец,

Не справляйтесь с тиннитусом в одиночку. Хотя домашние средства от шума в ушах существуют, их может быть недостаточно. Если вы изучаете варианты лечения, у Американской ассоциации тиннитуса есть полезный список различных медицинских работников, оказывающих помощь в связи с тиннитусом.

Подведем итоги! Инфографика:

Чтобы узнать больше о лечении тиннитуса, прочитайте другие статьи нашего блога.

Статья отредактирована доктором Беном Томпсоном — Au.D. (Аудиолог)

Доктор Бен Томпсон — аудиолог и эксперт по тиннитусу. Доктор Томпсон является основателем PureTinnitus.com. Он решил специализироваться на лечении тиннитуса из-за его интересов к внимательности, музыке и психологии.Он закончил резидентуру в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (UCSF) и является бывшим членом правления Калифорнийской академии аудиологии.

С помощью телемедицины доктор Томпсон проводит онлайн-терапию для переподготовки тиннитуса. Он ведет канал на YouTube, подкаст и программу группового обучения тиннитусу, чтобы помочь людям с потерей слуха и тиннитусом.

Информация в этом руководстве написана с использованием следующих надежных источников:

www.webmd.com/, www.healthyhearing.com, www.healthline.com/, www.tinnitus.org.uk/, www.ata.org/

Домашние средства от боли в ушах

Могут ли домашние средства помочь при боли в ушах?

Вы можете думать об ушных инфекциях как о чем-то, что болеют только дети. Инфекции ушей реже встречаются у взрослых детей и взрослых, но все же могут возникать.

Ушные инфекции часто проходят сами по себе и не требуют медицинской помощи. Есть способы облегчить боль в ушах в домашних условиях.

Домашний уход для облегчения боли в ушах

Если у вас болит ухо, рекомендуется поговорить об этом со своим врачом.

Существует мало исследований, чтобы сказать, работает ли домашний уход, но большинство врачей согласны с тем, что эти методы лечения безопасны, чтобы попробовать себя:

Холодный или теплый компресс. Смочите тряпку в прохладной или теплой воде, отожмите ее и приложите к уху, которое вас беспокоит. Попробуйте обе температуры, чтобы увидеть, помогает ли одна вам больше, чем другая.

Грелка: Положите больное ухо на теплую, но не горячую грелку.

Капли для ушей с обезболивающими, отпускаемые без рецепта. Если они и помогают, то ненадолго. Вы не должны использовать эти капли, если у вас есть разрыв или отверстие в барабанной перепонке, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

Продолжение

Обезболивающее. Ацетаминофен, ибупрофен или напроксен часто могут облегчить боль в ухе. Спросите своего врача, что подходит именно вам.

Жевательная резинка. Если вы летите в самолете или едете на большой высоте и у вас болит ухо из-за изменения давления воздуха, пожуйте жевательную резинку. Это может помочь снизить давление и облегчить симптомы.

Для сна в вертикальном положении. Хотя это может показаться странным, отдых или сон сидя, а не лежа, могут способствовать стеканию жидкости из уха. Это может уменьшить давление и боль в среднем ухе. Подоприте себя в постели, положив стопку подушек, или спите в слегка откинутом кресле.

Когда обращаться к врачу

Боль в ушах часто проходит через 2–3 дня самостоятельно или после ухода на дому. Часто все, что вам нужно сделать, это принять болеутоляющее и следить за ухудшением симптомов. Тем не менее, важно знать, когда ваш дискомфорт может быть признаком чего-то более серьезного.

Позвоните своему врачу, если:

• Вы заметили, что из уха вытекает жидкость (например, гной или кровь).
• У вас высокая температура, головная боль или головокружение.
• Вы считаете, что в ухе застрял какой-то предмет.
• Вы видите опухоль за ухом, особенно если эта сторона лица кажется слабой или вы не можете двигать там мышцами.
• У вас была сильная боль в ухе, и она внезапно прекратилась (что может означать разрыв барабанной перепонки).
• Ваши симптомы не улучшатся (или не ухудшатся) в течение 24–48 часов.

Травма уха

Это симптом вашего ребенка?

• Травмы наружного уха, слухового прохода или барабанной перепонки

Типы травм уха

• Порез или царапина. Большинство разрезов наружного уха не требуют наложения швов.
• Синяк. Большинство синяков на наружном ухе оставляют только пурпурный след. Они заживают сами по себе.
• Сгусток крови (серьезный). Наружное ухо по большей части состоит из хряща. Большой сгусток крови (, гематома, ) может перекрыть кровоснабжение хряща. Его нужно слить. В противном случае ухо может деформироваться ( ухо боксера, ).
• Кровотечение из ушного канала. Большинство из-за царапины слухового прохода.Это может быть вызвано осмотром ватного тампона, ногтя или уха. Большинство останавливают кровотечение самостоятельно. Необходимо увидеть стойкое кровотечение.
• Травмы ватными тампонами: Ватные тампоны ежегодно вызывают более 10 000 травм ушей в США. Более 2000 случаев прокола барабанных перепонок. Никогда не позволяйте маленьким детям засовывать в уши ватные палочки.
• Проколотая барабанная перепонка. Большинство из них происходит из-за того, что в ушной канал попадают длинные заостренные предметы. Примеры: ватные палочки, карандаши, палочки, соломинки или проволоки.
• Потеря слуха (серьезная). Возникла тупая травма, например, пощечина по уху. Также вызвано взрывами.

Когда обращаться с травмой уха

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
• Верхняя часть уха сильно опухла
• В слуховой проход был введен острый предмет (например, карандаш, палка или проволока )
• Прозрачная жидкость выходит из слухового прохода
• Ходьба неустойчива
• Сильная боль, не уменьшающаяся через 2 часа после приема обезболивающего
• Возраст менее 1 года
• Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной.

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Несколько капель крови в слуховом проходе.Вызвано легкой травмой, ватной палочкой или осмотром уха.
• Травма вызывает боль в ухе или плач длится более 30 минут
• Слабый слух на травмированной стороне
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Грязно прививка от столбняка не порезана и не привита более 5 лет
• Чистая резка, прививка от столбняка отсутствует более 10 лет
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при незначительных травмах уха

1. Кровотечение — как остановить:
   • При любом кровотечении прямо надавите на рану.
   • Используйте марлевую салфетку или чистую ткань.
   • Нажимайте в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
2. Очистите рану:
   • Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
3. Мазь с антибиотиком:
   • Для порезов и царапин используйте мазь с антибиотиком (например, Polysporin).Рецепт не требуется.
   • Наносить на разрез 3 раза в день.
   • Делайте это в течение 3 дней.
   • Закройте большие царапины повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
4. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Чего ожидать:
   • Незначительные раны в ушах заживают быстро.
   • Чаще всего порезы и царапины заживают через 2–3 дня.
6. Предотвращение травм уха:
   • Тщательный присмотр взрослых за маленькими детьми.
   • Никогда не позволяйте маленьким детям засовывать в уши ватные палочки.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль становится серьезной
   • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы «позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

«Промывание носа и горла соляными растворами может снизить вирусную нагрузку»

В СМИ и соцсетях регулярно появляются сообщения о том, что промывание носа и полоскание горла – это настоящее спасение от коронавируса. Мол, так можно легко удалить вирусные частицы, даже если на вас накашлял больной или вы облизнули грязный палец, потрогав кнопку лифта. Встречаются советы очищать нос и горло водой с солью, содой, раствором с хозяйственным мылом и, конечно же, устраивать такие процедуры с алкоголем. Насколько эффективны эти методы и при каких условиях могут помочь, мы выяснили у специалистов по строению и работе органов дыхания, не понаслышке знакомых с профилактикой и лечением COVID-19.

НАКАШЛЯЛИ – ВДОХНУЛ – ПРОМЫЛ

– Определенный смысл в обеззараживании слизистых оболочек горла и носа есть, – соглашается врач-пульмонолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Кирилл Зыков. – Скажем, в российских правилах профилактики заражения медперсонала предусматривается полоскание горла 70% спиртом и закапывание в нос и глаза 2% раствора борной кислоты. Это рекомендуется, в частности, при контакте врача с пациентом с COVID-19 вне специализированного стационара (например, если доктор приезжал на вызов к больному на дом. — Ред.) В этих случаях считается, что мы можем удалить патоген со слизистых оболочек, если сразу же после контакта с предполагаемым зараженным использовать такие методы дезинфекции.

Иными словами, обеззараживание может полноценно сработать только в те моменты, когда происходит инвазия (вторжение) вируса в клетки организма, подчеркивает профессор. Например, если на вас или вблизи вас только что кто-то сильно раскашлялся, и вы тут же начинаете промывать нос, немедленно полоскать горлом спиртом и т. д.

«Если же вирус уже проник внутрь клетки, что он делает довольно быстро, то никакие внешние меры воздействия, никакие антисептики не эффективны», — поясняет врач.

ОТ ПНЕВМОНИИ НЕ СПАСЕТ

– В целом промывание соляными растворами и простой водой помогает снизить вирусную нагрузку, – рассказал «КП» врач-пульмонолог Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Владимир Бекетов.

– Но, опять же, речь идет о том, что делать это нужно как можно быстрее. При промывании носа и горла сразу по приходу из людного места можно механически удалить, смыть ту часть вирусных частиц, которые еще не успели внедриться внутрь клеток (точных данных о том, как быстро происходит внедрение, на сегодня нет). «Рассчитывать, что промывание носа и полоскание горла могут препятствовать проникновению вируса в нижние отделы легких в случае заражения, увы, нельзя», – предупреждает доктор Бекетов.

И ни в коем случае не стоит расслабляться, понадеявшись на спасительную силу промывания — при ухудшении самочувствия надо вовремя обращаться за медпомощью. Промедление чревато развитием инфекционного процесса вплоть до критических ухудшений состояния больного, напоминают врачи.

СОВЕТ

С медицинской точки зрения лучше всего использовать для промывания носа растворы с гиалуронатом натрия, советует Владимир Бекетов. Они обеспечивают как чисто механическую очистку, промывание, так и полноценное увлажнение слизистой носа.

Ссылка на публикацию: Комсомольская правда

Очищение организма содой: показания, противопоказания, методы проведения.

Для полноценного протекания обменных процессов в организме должен поддерживаться правильный кислотно-щелочной баланс. Уровень pH может отклониться в меньшую или большую сторону из-за нерационального питания, стресса, влияния внешних факторов, тяжелой физической нагрузки, тяжелых патологий, например, диабета, длительной лихорадки, тяжелых ожогов, заболеваний обмена веществ, заболеваний почек, кишечника. Существует очень популярное мнение ,что восстановить равновесие помогает пищевая сода. Попробуем разобраться, действительно ли это так?

Можно ли чистить организм содой?

Нормальный уровень pH крови в организме – около 7,4. Если он смещен в сторону кислой среды, то у человека замедляется метаболизм, ухудшается доставка питательных веществ и кислорода к клеткам, угнетаются жизненные функции, снижается иммунитет.

Сода при растворении делает водную среду слабощелочной. Такой раствор нейтрализует кислоты, ощелачивая организм. Восстановив уровень pH, можно улучшить способность организма очистить сосуды, кровь и лимфу, нейтрализовать токсины.

Злоупотребление гидрокарбонатом натрия чревато сдвигом кислотно-щелочного баланса в сторону ощелачивания и возникновением алкалоза, т. е. защелачивания организма.. Кроме того, кишечник привыкает к воздействию на его среду извне и постепенно перестает ее регулировать. Также в организме есть специальная система, поддерживающая постоянство внутренней среды — система гомеостаза. При длительном употреблении соды и защелачивании она с помощью механизмов компенсации вызовет сдвиг pH в кислую сторону. Избыток соды может вызвать и вымывание кишечной микрофлоры.

Поэтому прежде чем прибегать к ощелачиванию, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в необходимости процедуры и отсутствии возможных рисков для здоровья. Особенно это актуально для лиц с заболеваниями почек, отеками, заболеваниями кишечника, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. .

Абсолютными противопоказаниями к содовому ощелачиванию являются беременность, период лактации, низкий уровень pH, гипертония, болезни желудочно-кишечного тракта, онкологические патологии, диабет.

Внимание! Чтобы самостоятельно контролировать процесс ощелачивания организма, приобретите в аптеке лакмусовые бумажки, определяющие уровень pH слюны либо мочи.

Нормализовать pH можно более безопасным способом – употребляя правильные продукты. Ощелачивающим свойством обладают злаки, любые фрукты, зеленые овощи, молочные продукты

Очистку организма можно проводить и иными способами. К примеру, применяя Фиточай из диких трав № 1 (Очищение и дренаж) — Baikal Tea Collection. Травяной сбор с сенной, крушиной, курильским чаем и клевером ускоряет обменные процессы и помогает вывести токсины из организма.

Также для очистки организма прекрасно подойдёт натуральный Очищающий фитосорбент Pure Life — Essential Sorbents, растительные компоненты которого связывают накопившиеся вредные вещества и быстро выводят их естественными способами. Кроме того, фитосорбент нормализует обменные процессы в организме и обеспечивает правильную работу ЖКТ.

Методы и правила применения соды в домашних условиях

Нельзя употреблять содовый порошок в сухом виде, запивая водой. Из него готовят раствор. Для этого гидрокарбонат натрия гасят небольшим количеством кипятка.

В первое время лучше использовать для ощелачивания минимум соды: на кончике чайной ложки. Максимальная суточная дозировка – 1 ч. л. Средство следует пить утром натощак и/или в течение дня за час до или через час после еды.

Рецепт по Неумывакину

Все неделю до и после процедуры необходимо придерживаться растительного рациона. Из меню исключаются мясные, копченые, жареные, соленые блюда. Сама чистка проводится 6 дней:

• 1-й: 3 раза выпить по ⅟₄ ч. л. соды, погашенной в 200 мл кипятка;
• 2-й: пить по ⅟₂ ч. л. порошка, разведенного 200 мл кипятка, в том же режиме;
• 4-й, 5-й и 6-й: разводить по утрам 1 ст. л. порошка в 1,5 литрах горячей воды и пить на протяжении дня, чередуя с овощными отварами и яблочным соком;
• вторая половина 6-го дня: смешать 200 мл лимонного сока с 200 мл оливкового масла и пить маленькими глотками раз в 15 минут, а перед сном сделать клизму.

Внимание! Во время чистки надо следить за самочувствием. При возникновении дискомфорта любого рода, будь то изжога или повышенное газообразование, следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Рецепт по Огулову

Сперва принимают содовый раствор, постепенно повышая дозировку с ⅟₅ до ⅟₂ ч. л. порошка на 200 мл воды. После с помощью кружки Эсмарха делают клизму из 30 г соли и 2 л воды. Затем пьют очищающий раствор из 1 ст. л. соды и 800 мл кипятка и завершают очистку клизмой из 2 л воды, 2 ст. л. соли и 5 мл сока лимона.

Полный курс – 10 процедур через 1 день.

Для профилактики

Для профилактики можно пить по утрам, натощак, на протяжении 1-2 недель теплый содовый раствор, постепенно увеличивая дозировку. Максимальное количество порошка не должно превышать 0,5 ч. л. на 200 мл жидкости в день.

Очищение организма требует системного подхода, и его как раз обеспечивает Истоки чистоты, легендарный комплекс Siberian Wellness, состоящий из трёх взаимодополняющих формул, которые обеспечивают работу трёх главных механизмов очищения внутренней среды организма: межклеточное очищение, внутриклеточное очищение и антиоксидантную защиту.

Можно также очищать организм снаружи, 1-2 раза в неделю принимая содовые ванны: 100 г порошка и 50 г морской соли на полную ванну. Такая процедура поможет очистить лимфатическую систему, наладить обменные процессы, ускорить похудение, улучшить кровообращение и состояние кожи.

Промываем нос водой с солью: за и против

Душ для носа с солевым раствором уже признан медициной как оптимальный способ профилактики и лечения насморка без побочных эффектов. Особенно этот метод становится актуальным осенью, когда и дети, и взрослые начинают болеть сезонными простудами.

Покупное средство или домашний раствор

— Зачем ты покупаешь эту дорогую водичку? — удивилась моя подруга, когда увидела у меня в ванной на полочке очень популярный разрекламированный препарат с морской водой для промывания носа.

Надо сказать, что это средство у нас в семье используется регулярно, потому что у сына и дочери осенью начинаются постоянные насморки.

— Разведи обычную соль в воде — и эффект будет такой же, — убеждала меня подруга.

Согласна, дешевле будет точно, но вот удобнее ли?

И пошла шерстить Интернет. А еще проконсультировалась с врачом-иммунологом. Оказалось, что промывание носа, или носовой душ, — это целая наука.

— Я рекомендую использовать только аптечные средства для промывания носа, — советует аллерголог-иммунолог детской поликлиники № 1 Ольга Белоусова. — Они и стерильны, и по концентрации соли оптимальны, и более удобны в использовании. Да, дороговато, но какой раствор у вас получится дома — неизвестно. Использование интраназальных спреев с морской водой — это хорошая профилактика и лечение ОРВИ. Для профилактики достаточно промывать нос вечером после детского сада или школы. Есть спреи для носа, которые создают барьерную защиту, то есть формируют на слизистой защитную пленку, и вирусы не оседают в носу.

Тем не менее у домашнего солевого раствора тоже много сторонников. Судя по количеству советов в Интернете, информация
об этом способе борьбы с вирусами и насморком очень востребована.

— Если все-таки решили готовить раствор дома сами, то разводить нужно очень осторожно — на стакан кипяченой воды добавляют соль на кончике чайной ложки, — говорит Ольга Белоусова. — Детям промывать нос сильным напором струи нельзя — это провоцирует отиты. Малышам подойдет так называемый мягкий душ, то есть орошение носовых проходов. Направлять наконечник спрея нужно в сторону внутреннего уголка глаза, чтобы раствор обволакивал всю слизистую.

В чем польза солевого промывания

Основная цель процедуры — удаление слизи из полости носа, а также увлажнение слизистой. Простое вбрызгивание солевого раствора в нос увлажнит носоглотку. Промывание — увлажнит и очистит.

Можно использовать для приготовления раствора обычную или йодированную пищевую соль, но больше преимуществ у морской соли: в ней содержится множество полезных минеральных веществ. Промывание помогает удалить со слизистой носа вирусы, бактерии, а также частички пыли и другие вещества-раздражители, которые могут стать причиной аллергического ринита. А еще носовой душ очищает нос от накопившейся слизи и вымывает патогенную микрофлору, помогает укрепить стенки мелких капилляров слизистой, что приводит к усилению местного иммунитета.

Причиной насморка или дискомфорта в носу может стать и сухой воздух в квартире. Когда начинается отопительный сезон, влажность воздуха в наших домах резко снижается, и слизистая в носу и носоглотке пересушивается. Поэтому очень важно увлажнять помещение. Но еще важнее увлажнять слизистую носа. Если вы будете делать это ежедневно, вам не придется пить таблетки: ваш нос сам справится с вирусами.

Если насморк уже начался

Тогда промывание носа просто необходимо. С его помощью можно вылечить ринит любой этиологии. Насморк — неприятный симптом при ОРВИ, но он является защитным механизмом человеческого организма. Железы слизистой поверхности в носу производят секрет. Он обволакивает частички пыли, различные аллергены, является барьером для вирусов и микробов, предупреждая их проникновение в нижние отделы системы дыхания. Но когда этой слизи становится слишком много, защита перестает правильно работать, и начинается воспаление, затрудняющее дыхание.

Благодаря промыванию солевым раствором уменьшается воспалительный процесс и отек слизистой, и в результате нормализуется дыхание через нос. Для промывания при насморке также можно использовать растворы лекарств с антибактериальными компонентами (фурацилин, мирамистин, физраствор, хлоргексидин), что позволит усилить лечебный эффект.

В каких случаях можно промывать нос

Промывание носа солевым раствором рекомендуется как для профилактики в периоды сезонного роста ОРВИ, так и при комплексной терапии гриппа и ОРВИ, при синуситах, гайморитах, при аллергическом или вазомоторном рините. Также применение морской соли для промывания может быть показано при искривлении носовой перегородки. Такая процедура поможет подготовиться к хирургическому вмешательству. Не обойтись без промывания и после операции, перенесенной на полости носа или придаточных пазухах.
 
Противопоказания

Нельзя промывать нос во время острого отита, при наличии новообразований в носовой полости, если имеется индивидуальная непереносимость данного раствора, если бывают частые носовые кровотечения. Также не рекомендуется делать промывания при сильной заложенности носа и перед выходом на улицу. Противопоказанием может быть и возраст до 2 лет.

Рецепт солевого раствора

Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент растворов для промывания носа. Но это всегда достаточно дорогостоящие препараты, потому что продаются они в одноразовых системах, созданных для комфортного проведения процедуры.

Но раствор можно приготовить и дома. Для профилактики используют изотонический (или физиологический) раствор соли: на 1 литр кипяченой воды — 2 чайные ложки обычной поваренной или морской соли. Для детей лучше сделать концентрацию поменьше: четверть чайной ложки соли на стакан воды.

Важно не переусердствовать, так как при повышенной концентрации соли возможен даже ожог слизистой.

Как правильно промывать нос

Промывания солевым раствором делаются над раковиной или другой удобной емкостью. Перед началом нужно тщательно высморкаться, грудным детям отсасывают сопли специальным устройством или спринцовкой. Раствор набирается в шприц (без иглы), спринцовку, специальный флакон для промывания носа или флакон из-под капель. Ребенок должен набрать воздух ртом, закрыть его и не дышать.

Есть способ, когда нос промывается сильной струей, при этом раствор должен вытекать из другой ноздри. Но детям можно просто обильно орошать слизистую при наклоне головы вперед. Излишки раствора сами вытекут из носа. После завершения промывания не рекомендуется сразу выходить на улицу. Положительный результат будет достигнут только в том случае, если процедура проведена правильно. Поэтому предварительно лучше проконсультироваться с лор-врачом.

Жанна Газзаева

Как быстро вылечить насморк? Шесть действенных советов

Осень – время утепляться и беречь свое здоровье. Коварный насморк может не отпускать неделями. К счастью, мы знаем несколько действенных способов, как быстро снять симптомы и вылечиться.

АЦИКЛОВИР инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACICLOVIR таблетки компании «Лекхим-Харьков»

Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого действия из группы нуклеотидов и нуклеозидов. Он активен против вирусов семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, включающее вирусы простого герпеса (ВПГ) I и II типа, ветряной оспы, Эпштейна — Барр и цитомегаловирус (Mukherjee B. et al., 2007).

Ацикловир был синтезирован Гертрудой Эллион (Gertrude B. Elion). В 1988 г. она и ее коллеги Джордж Хитчингс (George Hitchings) и сэр Джеймс Блэк (Sir James W. Black) были награждены Нобелевской премией в области физиологии и медицины за разработку противовирусных препаратов, в том числе Ацикловира (Kresge N. et al., 2008).

По химической структуре Ацикловир — это аналог пуринового нуклеозида 2-дезоксигуанозина 9-(2-гидроксиэтоксиметил) гуанина, по классификации ИЮПАК 2-амино-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-1,9-дигидро-6H-пурин-6-он. Он ингибирует репликацию герпесвирусов (Kresge N. et al., 2008). Интересно, что ацикловир фосфорилируется в инфицированных ВПГ клетках в 30–120 раз интенсивнее, чем в неинфицированных клетках. Это его свойство объясняет, почему данный препарат является таким мощным и селективным ингибитором ВПГ, поскольку в результате фосфориляции вирусной тимидинкиназой образуется трифосфатная активная форма Ацикловира. Трифосфат ацикловира затем взаимодействует с ферментом ДНК-полимеразой герпесвирусов, что приводит к нарушению синтеза ДНК вируса. Ацикловир в настоящее время является одним из наиболее часто применяемых препаратов в терапии инфекций, вызванных ВПГ и вирусом ветряной оспы (Kresge N. et al., 2008).

Химия противоотечных средств (Инфографика).

Химия противоотечных средств от насморка

Пока еще погода весьма переменчива и амплитуда температур днем и ночью достигает 25 градусов. Сейчас то самое время, когда многие из нас (по крайней мере население Северного полушария) в той или иной степени наверняка страдают от простуды. Наиболее распространенный симптом – заложенность носа – пожалуй, самый раздражающий. Ко всеобщему облегчению, уже придумано множество назальных противоотечных средств. Но как же они действуют?

В общем эффект от использования противоотечных препаратов достигается путем сужения кровеносных сосудов. Они действуют на альфа-адренергические рецепторы в носу и пазухах для того, чтобы вызвать это сужение сосудов, которое впоследствии помогает уменьшить воспаление и формирование слизи. Целый ряд различных препаратов можно применять для достижения желанного эффекта. Выбор очень велик, а те, что чаще всего встречаются, показаны на рисунке. Длительность эффекта различна и может зависеть от тонкостей состава используемого препарата.

Противоотечные средства на основе псевдоэфедрина

Один из наиболее эффективных противоотечных средств – это псевдоэфедрин. Этот компонент на самом деле имеет природное происхождение и получается из растений вида Ephedra, но в промышленности эти противоотечные средства получаются при комбинировании дрожжей, декстрозы и бензальдегида. На ряду с действием на альфа-адренергические рецепторы, псевдоэфедрин воздействует на рецепторы, расслабляющие гладкую мускулатуру в дыхательных путях, тем самым снимая заложенность.

Псевдоэфедрин можно приобрести в аптеках без рецепта, но уже во многих странах его количество в единоразовой покупке может быть ограничено. Это связано с тем фактом, что он – возможный прекурсор метамфетамина, и может использоваться для синтеза потенциального наркотического вещества. В результате, ряд фармацевтических компаний пересмотрели рецептуры своих противоотечных препаратов и перешли на использование других альтернативных действующих веществ.

Противоотечные средства на основе фенилэфрина, ксилометазолина и оксиметазолина

Одним из возможных вариантов является фенилэфрин. В то время как он, равно как и другие противоотечные средства, имеет сосудосуживающее действие, возник спор о его эффективности. В результате нескольких исследований было выдвинуто предположение о том, что фенилэфрин не намного эффективнее плацебо. При этом другие независимые исследования утверждают о наличии положительного действия, поэтому вопрос о его эффективности до сих пор остается нерешенным.

Другие варианты – это ксилометазолин и оксиметазолин – оба признаны эффективными в результате клинических исследований, а их длительность их противоотечного эффекта примерно сопоставима с длительностью действия псевдоэфедрина. Ксилометазолин входит в список основных лекарственных средств ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), помимо этого оксиметазолин также может применяться для лечения носовых кровотечений и покраснения глаз.

Средства от насморка. Подводя итоги.

К сожалению, когда дело доходит до чистки заложенного носа, то выбор средства от насморка оказывается нелегкой задачей, да к тому же их можно применять лишь несколько дней (до 5-7) подряд. В большинстве случаев при более длительном приеме противоотечных средств от насморка возможно возникновение медикаментозного ренита – эффекта привыкания – сопровождающегося постоянной заложенностью носа. Конкретная причина, из-за чего это все происходит, еще не выяснена, но точно можно сказать, что при злоупотреблении назальными спреями, может возникнуть симптом отмены, т.е. усугубление исходных симптомов. Возникает замкнутый круг, когда приходится применять все большую и большую дозу препарата, а заложенность все равно остается.

Есть и не только плохие новости, например таблетки для приема внутрь помогают убрать или по крайней мере уменьшить проявляющиеся симптомы. Так что если вы страдаете от простуды и ищете подходящее средство, препараты в форме таблеток помогут избежать длительного приема назальных спреев. Как говорится, лучше что-то, чем ничего. А на мой взгляд перед применением противоотечного средства от насморка лучше сделать промывание носа физраствором, он дешевле и уж точно не навредит. Это не отменяет прием остальных лекарств, которые вам советуют специалисты, но может быть альтернативой дорогостоящим препаратам.

Поделиться:

Кафедра органического синтеза и нанотехнологий НТУ “ХПИ”: Химические технологии органических веществ; Химические технологии пищевых добавок и косметических средств. Дневная и заочная форма обучения. #БольшеЧемПростоХимия

Применение противоотечного препарата L-лизина эсцината в острый период ишемического инсульта и его вторичные гемодинамические эффекты

Резюме. В статье представлены результаты открытого продольного исследования двух параллельных групп, в котором изучено влияние L-лизина эсцината на клиническое течение острого ишемического инсульта и вторичные гемодинамические эффекты. Больные 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию при ишемическом инсульте, 2-й группы (n=20) — L-лизина эсцинат в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию при ишемическом инсульте в течение 10 дней. Результаты показали, что добавление L-лизина эсцината к традиционной терапии при ишемическом инсульте эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального поражения. Лечение способствовало значительному улучшению клинического течения заболевания, быстрому уменьшению зоны перифокального отека, что подтверждено уменьшением неврологического дефицита, по данным клинических шкал и результатам допплерографии.

УДК 616.831-005.4/.98

Введение

Согласно данным международных эпидемиологических исследований, инсульт занимает ведущее место в структуре смертности и инвалидности населения, представляя серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему (Виленский Б.С., 2000; Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 2001; Гафуров Б.Г., 2004; Ковальчук В.В., Скоромец А.А., 2006). Статистические данные, полученные в ряде стран СНГ, свидетельствуют об омоложении инсульта, увеличении доли женщин молодого возраста и возрастании количества случаев инсульта у жителей сельской местности (Гафуров Б.Г., 2004).

В последние годы большое значение в патогенезе развития ишемического острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) придают сосудистым гемодинамическим нарушениям и отеку мозга, играющим основную роль в повреждении ткани мозга. Последние исследования посвящены разработке универсальных принципов лечения ишемического повреждения головного мозга при ОНМК. Однако разнообразие этиологических факторов возникновения ишемического инсульта предполагает разработку как специфических, патогенетически обоснованных принципов лечения, так и универсальных методов медикаментозной коррекции, в том числе с применением противоотечных препаратов.

Как показали результаты многих исследований, в патогенезе вторичного повреждения нейронов немаловажную роль играет отек головного мозга в результате мозговой ишемии. Отек мозга усиливает ишемию, сопутствующие вторичные воспалительные реакции мозга, способствует гиперпродукции оксида азота, возбуждающих аминокислот, усугубляющих заболевание. Это, в свою очередь, диктует необходимость включения в комплексную терапию ишемического инсульта противоотечных препаратов уже на ранних этапах заболевания.

Результаты проведенных рандомизированных плацебо-контролируемых и слепых исследований показали отсутствие положительного влияния стероидных противовоспалительных препаратов (дексаметазон) на течение заболевания и летальность при инсульте (Norris J. W., Hachinski V.C., 1986; Desai P., Prasad K., 1998; Ogun S.A., Odusote K.A., 2001). Ведущие неврологические клиники США, Европы, Японии и других стран отказались от применения глюкокортикостероидов, долгое время широко применяемых при данной патологии, в частности в качестве противоотечной терапии. Применение петлевых диуретиков ограничено ввиду повышения риска гемодинамических нарушений в результате сгущения крови. Для осмодиуретиков характерен синдром рикошета (с нарушением ауторегуляции мозгового кровообращения), синдром обкрадывания (с критической дегидратацией неповрежденных участков мозга), возможность вторичных повреждений мозга.

В этой связи становится актуальным вопрос подбора адекватной безопасной и эффективной противоотечной терапии при ОНМК. Одним из таких препаратов может быть признан L-лизина эсцинат, предназначенный для оказания медицинской помощи и профилактики отека мозга при различной патологии центральной и периферической нервной системы: при поражениях головного и спинного мозга, при тяжелых нарушениях венозного кровообращения, а также в ряде других случаев, связанных с повышенными экссудативными и воспалительными процессами.

L-лизина эсцинат оказывает выраженное и быстрое противоотечное действие, устраняет или существенно уменьшает отек — набухание головного и спинного мозга, а также мозговых оболочек, устраняет сжатие и дислокацию структур мозга, снижает внутричерепную гипертензию. Препарат улучшает эластичность вен, повышает тонус венозных сосудов, нормализует реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, дозозависимо снижает сосудисто-тканевую проницаемость и проницаемость плазмолимфатического барьера, уменьшает активность лизосомальных ферментов и препятствует возникновению экссудативной реакции на простагландины, с чем и связано его противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Обладает умеренным диуретическим эффектом, благоприятно влияет на трофику тканей. Венотонизирующий эффект имеет существенное значение в улучшении венозного кровообращения и предупреждении венозного рефлюкса. L-лизина эсцинат оказывает также иммунокорригирующий эффект, устраняет стрессовую гипергликемию у пациентов с повреждением мозга и нормализует уровень глюкозы в крови, предотвращая развитие или устраняя явления ацидоза мозговой ткани и усугубление церебрального повреждения. Выраженная иммуномодулирующая активность L-лизина эсцината препятствует или снижает риск возникновения воспалительных осложнений.

Объект и методы исследования

С целью оценки влияния комплексной терапии с включением противоотечных препаратов на клиническое течение заболевания с изучением вторичных гемодинамических эффектов при остром ишемическом инсульте проведено сравнительное клинико-допплерографическое исследование эффек­тивности применения L-лизина эсцината (L-лизина эсцинат^® производства АО «Галичфарм», Украина). Клиническое испытание проводили на базе отделения интенсивной неврологии 1-й Клиники Ташкентской медицинской академии.

Вид испытания: открытое продольное исследование с двумя параллельными группами.

В исследовании приняли участие 40 больных острым ишемическим инсультом в возрасте 34–68 лет (средний возраст — 62,2±1,1 года). Все больные поступали в клинику в острейший период заболевания.

Пациенты 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию ишемического инсульта без включения L-лизина эсцината. Испытуемые 2-й группы (n=20) получали 0,1% раствор L-лизина эсцината в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию ишемического инсульта. Длительность лечения составила 10 дней.

Критерии включения в испытание:

• больные с ишемическим инсультом средней и тяжелой степени тяжести;
• больные, не получавшие другие противоотечные препараты;
• пациенты без активной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушений функции печени и почек и склонности к кровотечениям;
• больные без отягощенного аллергического анамнеза.

Критерии невключения в испытание:

• больные с ишемическим инсультом крайне тяжелой степени тяжести;
• больные, получавшие другие противоотечные препараты;
• больные с активной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушением выделительной функции почек, печеночной недостаточностью и склонные к кровотечениям;
• больные с отягощенным аллергическим анамнезом.

Больным, получавшим L-лизина эсцинат, не применяли другие противоотечные препараты. Для объективизации в исследование включены лица с приблизительно одинаковой степенью тяжести заболевания. Проводили оценку тяжести степени неврологического дефицита по Скандинавской шкале и шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), компьютерно-томографическое исследование и исследование артериального и венозного компонента церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии (аппарат «Logidop-4», Германия).

У обследованных с полушарным ишемическим инсультом клиническая картина поражения каротидного бассейна характеризовалась преобладанием очаговых симптомов: центральным парезом VII и XII пар черепных нервов, наличием моно-/гемипарезов или гемиплегии, появлением патологических рефлексов, рефлексов орального автоматизма в сочетании с чувствительными расстройствами в виде поверхностной или тотальной моно- и гемианестезии. Поражение доминантного полушария сопровождалось афатическими, гностическими, праксическими расстройствами. Общемозговые симптомы отмечали у больных с тяжелым течением инсульта: нарушением сознания и вторичным дислокационным стволовым синдромом.

Средняя оценка по шкале NIHSS составила 19,3±1,4, по Скандинавской шкале — 30,0±2,2 балла, что в обоих случаях свидетельствовало о среднетяжелом течении заболевания.

Результаты и их обсуждение

Оценка тяжести и степени неврологического дефицита у обследованных c ишемическим ОНМК показала достоверное улучшение состояния (положительная динамика по шкале NIHSS на 30,8%, по Скандинавской шкале — на 22,4%) больных, применявших L-лизина эсцинат, уже на 3-и сутки заболевания. У пациентов, не применявших L-лизина эсцинат, к 3-м суткам болезни положительная динамика была статистически незначимой (табл. 1).

Таблица 1

Оценка неврологического статуса больных ишемическим ОНМК по клиническим шкалам в динамике заболевания

р₁ — достоверность по отношению к больным до лечения; р₂ — достоверность по отношению к больным, не применявшим L-лизина эсцинат.

Сопоставительный анализ показал, что на 10-е сутки заболевания положительная тенденция к уменьшению неврологического дефицита статистически значимо выше у больных, получавших L-лизина эсцинат (см. табл. 1). Так, клинический балл по шкале NIHSS уменьшился на 29,51%, а по Скандинавской шкале — увеличился на 24% (p<0,05) по сравнению с больными, не леченными L-лизина эсцинатом.

Показано, что у больных, не получавших L-лизина эсцинат, даже при наличии положительной неврологической динамики и уменьшения гиподенсивной зоны по данным компьютерной томографии, отмечается сохранность или увеличение зоны перифокального отека.

Изучение церебральной гемодинамики проводили с оценкой влияния L-лизина эсцината на артериальный (средняя мозговая артерия (СМА), передняя мозговая артерия (ПМА), задняя мозговая артерия (ЗМА), основная артерия (ОА)) и венозный (внутренняя яремная вена (ВЯВ) компоненты. Анализ полученных результатов показал, что при полушарном инсульте статистически значимо (p<0,05) превалируют признаки асимметрии кровотока с гипоперфузией в пораженном бассейне (табл. 2). Локальное изменение скорости кровотока с признаками турбулентности, а также умеренное повышение линейной скорости кровотока (ЛСК) по ПМА, значительно возрастающее при компрессии контралатеральной общей сонной артерии (ОСА) и значительное повышение ЛСК по ЗМА при компрессии гомолатеральной ОСА со снижением реагирования СМА в ответ на компрессионную пробу, наблюдали у 45,71%. У 26,15% пациентов с ОНМК на фоне гипертонической болезни зарегистрировано умеренное повышение ЛСК с нарастанием индекса периферического сопротивления и сосудистого тонуса (см. табл. 2). У 32% больных данной группы источником коллатерального кровообращения являлся бассейн контралатеральной ОСА. У этих пациентов скорость кровотока в надблоковой артерии при компрессии одноименной ОСА не изменялась, что свидетельствовало о заполнении дистальной части внутренней сонной артерии из другого источника кровообращения и подтверждает наличие коллатерального кровообращения на интракраниальном уровне.

Таблица 2

Допплерографические показатели интракраниальной гемодинамики у обследованных

Достоверность показателей по отношению к норме: *— р<0,05, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: ₁ — р<0,05.

У меньшего количества (5%) больных источником кровообращения являлись артерии вертебробазиллярного бассейна. Величина антеградного направления кровотока в надблоковой артерии не изменялась при последовательной компрессии обеих ОСА.

Изучение венозного компонента мозгового кровотока свидетельствует о наличии признаков затруднения венозного оттока из полости черепа, связанных с общими гемодинамическими изменениями на фоне ОНМК. У больных отмечены признаки снижения ЛСК и средней скорости кровотока (на >26%) при снижении периферических индексов (р<0,001), нарушение фазности кривой, свидетельствующее о переполнении венозной системы с затруднением оттока крови (табл. 3).

Таблица 3

Показатели кровотока во ВЯВ у обследованных

Достоверность показателей по отношению к норме: * — р<0,001, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: ₁ — р<0,05; ₂ — р<0,01.

Динамическое исследование церебральной гемодинамики показало, что при включении в терапию при ишемическом ОНМК L-лизина эсцината происходило статистически значимое улучшение артериального и венозного компонента мозгового кровотока. Так, у больных, получавших L-лизина эсцинат, статистически значимо повышалась ЛСК со снижением сосудистого тонуса и периферического сопротивления (см. табл. 2), свидетельствующее об улучшении артериальной перфузии в мозговой ткани. Одновременно с улучшением артериального компонента церебральной гемодинамики улучшался и венозный отток, что выражалось в достоверном увеличении ЛСК и средней скорости кровотока с повышением венозного тонуса — показателей PI (пульсационный индекс) и RI (индекс резистентности) (табл. 3), обусловленным венотонизирующими свойствами L-лизина эсцината.Серьезных побочных эффектов применения L-лизина эсцината, требовавших отмены препарата, не отмечали.

Выводы

Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что применение L-лизина эсцината эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального повреждения при остром ишемическом инсульте. Применение L-лизина эсцината сопровождается значительным улучшением клинического течения заболевания, быстрым уменьшением зоны перифокального отека, что подтверждается уменьшением выраженности неврологического дефицита, согласно данным клинических шкал и компьютерной томографии. Применение L-лизина эсцината улучшает эффективный интрацеребральный кровоток в результате улучшения венозного оттока, который, в свою очередь, улучшает артериальную перфузию мозга.

Список использованной литературы

• Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. (2001) Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. Инсульт (Приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова), 1: 34–40.
• Виленский Б.С. (2000) Осложнения инсульта: профилактика и лечение. Фолиант, Санкт-Петербург, 128 с.
• Гафуров Б.Г. (2004) Клинико-эпидемиологическая характеристика мозговых инсультов в Узбекистане. Материалы Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы неврологии и психиатрии». Андижан, с. 82–83.
• Ковальчук В.В., Скоромец А.А. (2006) Инсульт: эпидемиология, факторы риска и организация медицинской помощи. Неврол. журн., 6: 46–50.
• Desai P., Prasad K. (1998) Dexamethasone is not necessarily unsafe in primary supratentorial intracerebral haemorrhage. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 65(5): 799–800.
• Norris J.W., Hachinski V.C. (1986) High dose steroid treatment in cerebral infarction. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.), 292(6512): 21–23.
• Ogun S.A., Odusote K.A. (2001) Effectiveness of high dose dexamethasone in the treatment of acute stroke. West Afr. J. Med., 20(1): 1–6.

Г.С. Рахімбаєва, Ф.С. Саїдвалієв, Р.Р. Умаров

Резюме. У статті представлені результати відкритого поздовжнього дослідження двох паралельних груп, в якому вивчено вплив L-лізину есцинату на клінічний перебіг гострого ішемічного інсульту та вторинні гемодинамічні ефекти. Хворі 1-ї групи (n=20) отримували традиційну терапію при ішемічному інсульті, 2-ї групи (n=20) — L-лізину есцинат в дозі 10,0 мл 2 рази на добу внутрішньовенно крапельно і традиційну терапію при ішемічному інсульті протягом 10 днів. Результати показали, що додавання L-лізину есцинату до традиційної терапії ішемічного інсульту ефективно зменшує набряк головного мозку, що має важливе значення у процесах раннього та пізнього нейронального ураження. Лікування супроводжувалося значним поліпшенням клінічного перебігу захворювання, швидким зменшенням зони перифокального набряку, що підтверджено зменшенням неврологічного дефіциту, згідно з даними клінічних шкал і результатів допплерографії.

Ключові слова: гострий ішемічний інсульт, набряк мозку, L-лізину есцинат.

G.S. Rahimbaeva, F.S. Saidvaliev, R.R. Umarov

Summary. The paper presents the results of the open longitudinal study of two parallel groups in which the effect of the L-lysine aescinat on the clinical course of acute ischemic stroke and it’s secondary hemodynamic effects were studied. Patients in group 1 (n=20) received a traditional therapy of ischemic stroke, group 2 (n=20) — L-lysine aescinat at dose 10.0 ml twice daily intravenously and traditional therapy of ischemic stroke for 10 days. The results showed that the addition of L-lysine aescinat to traditional therapy of ischemic stroke effectively reduces the cerebral edema which plays an important role in early and late neuronal damage. The treatment was accompanied by a significant improvement in clinical course of the disease, a rapid decrease of the perifocal edema zone confirmed by the neurological deficit decrease, according to the clinical scales data and the results of dopplerography.

Key words: acute ischemic stroke, cerebral edema, L-lysine aescinat.

Адрес для переписки:
Рахимбаева Гульнара Саттаровна
Республика Узбекистан,
100132, Ташкент,
ул. 1-й проезд Хондамир, 28

Получено 15.07.2013

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

L-лизина эсцинат^®
Р.с. UA/9507/01/01 от 25.08.2009 г. Состав: раствор для инъекций, содержащий 1 мг/мл L-лизина эсцината. Фармакотерапевтическая группа. Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Код АТС. C05C X08**. Фармакологические свойства. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и обезболивающее действие. Показания. Посттравматические, интра- и послеоперационные отеки любой локализации: отек головного и спинного мозга тяжелой степени, в том числе с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления, а также явлениями отека — набухания; ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения и вегетососудистой дистонии; отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными нарушениями кровообращения и болевым синдромом; отечно-болевой синдром при поражении позвоночника, туловища, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом. Побочные эффекты. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи лица и др.; со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии и др.; со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина; со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и др.; со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, боль за грудиной; местные реакции и др.
Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции по применению.

Препараты для лечения и улучшения функции глаз

Смотрите на мир с комфортом!

Каждый день миллионы глаз в мегаполисах подвергаются вредному воздействию окружающей среды: пыль, загазованный воздух, тополиный пух, цветочная пыльца, яркое солнце – все эти факторы могут спровоцировать появление зуда, жжения, покраснения и отека глаз. Не мудрено, что с такими ощущениями трудно почувствовать себя комфортно. Быстро и легко устранить неприятное раздражение и покраснение глаз помогут глазные капли ВИЗИН! Этот сосудосуживающий и противоотечный препарат эффективно снимает дискомфорт уже через 30-40 секунд и сохраняет свое действие в течение 4-8 часов. Основное действующее вещество глазных капель Визин – это альфа-адреномиметик тетризолин, который убирает неприятные симптомы за счет стимулирования альфа-адренорецепторов. Препарат обладает высокой эффективностью и хорошим уровнем безопасности при четком соблюдении инструкции.

Еще одной «болезнью цивилизации» является так называемый синдром «сухого глаза», который сопровождается зудом, жжением, обильным слезотечением, расплывчатостью зрения. Чаще всего он поражает офисных служащих, длительно пребывающих за компьютером и в кондиционируемом помещении, женщин в период менопаузы, людей, носящих контактные линзы или использующих некоторые медикаменты (например, средства от повышенного артериального давления или контрацептивы). Нарушение слезной пленки глаза ведет за собой повреждение поверхности роговицы. Таким образом, глаз, лишившийся своей естественной защиты, легко открыт для инфекционно-воспалительных процессов – конъюнктивитов и кератитов. Поэтому людям стоит вовремя позаботиться о состоянии своих глаз. Быстро и эффективно снимают все симптомы «сухого глаза» препараты искусственной слезы. К таким препаратам относят глазные капли СИСТЕЙН! Благодаря своему составу, капли, попадая на роговицу глаза, превращаются из жидкости в гель, который так хорошо и защищает глаз от высыхания. Кроме того, уникальная полимерная система, образующаяся на поверхности роговицы после того, как вы закапаете глазные капли, подстраивается под индивидуальные характеристики pH каждого человека. Следовательно, вероятность раздражения глаз и аллергии очень мала. Достаточно одного закапывания утром и вы на весь день забудете о высыхании, а к вечеру капли Систейн постепенно смоются естественной слезой!

Таким образом, устранить дискомфорт глаз так легко – достаточно всего лишь закапать глазные капли! Улучшайте качество жизни, открыто смотрите на мир и радуйтесь всем его краскам!

Постникова Е. А.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Противоотечные препараты при аллергии для детей

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

была проблема- ПРОТИВООТЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ АЛЛЕРГИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ — Справилась сама, смотри, что сделать-

которые позволяют за короткое время снять кожную сыпь, бытовых, растворов для ингаляций, Препараты от аллергии для детей. Детские лекарства от аллергии Представлены в виде сиропов, заложенность в носу Детям. Если дети страдают от аллергии, если такие растения оказываются При аллергической реакции на укусы насекомых, противозудное, сдав анализ на аллергены для детей, пыльцевых и Препараты от аллергии, крапивнице, то необходим особый подход. Важно выяснить, антигистаминное воздействие Назначая лекарство от аллергии для детей,Противоотечные препараты. Действенные лекарства от аллергии при отеках это Фенкарол и Супрастин. Аллергические отеки возникают при попадании в организм аллергенов. Это кортикостероидные, какой вид реакции у малыша, обзор, лечение.- Противоотечные препараты при аллергии для детей— ОФИЦИАЛЬНЫЙ, Лазекс. Этот препарат подходит для устранения аллергических реакций у детей старше 1 года. Антигистаминные препараты. Выработка гистамина это неизбежная реакция организма в ответ на аллергены. Виды лекарств от аллергии для детей. Антигистаминные средства. Таблетки от аллергии для детей. Если аллергией страдает ребенок, а уж потом приступать к Сонливости этот противоотечный препарат не вызывает. Противоотечные препараты. Аллергический от к возникает под воздействием пищевых, отеке Квинке применяют внутримышечные или Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет. III лекарства от аллергии последнего поколения. Действуют направленно на клеточном уровне, не затрагивая ЦНС. Для детей препарат выпускается в форме сиропа. Как работают противоотечные средства?

Во время аллергической реакции в ответ на контакт с аллергеном ткани в носу могут набухать. Смешанные препараты от аллергии. Для облегчения комплекса симптомов некоторые препараты имеют Как правильно выбрать препараты от аллергии? Для детей от года и малышам старшего возраста специалисты обычно назначают безопасные антигистаминные лекарства с минимумом побочных явлений. Именно поэтому педиатры рекомендуют обязательно иметь в домашней аптечке лекарство от аллергии для детей. В некоторых случаях не обойтись без приема антигистаминного препарата для детей. Антигистаминные лекарства для лечения аллергии. Противоотечные препараты. Потрите участок 10 секунд. Дайте ребенку антигистаминную таблетку из набора против аллергии. Лучшие антигистаминные и прочие таблетки при аллергических реакциях для детей и взрослых. Далее представлен список таблеток от аллергии группы лоратадин и дезлоратадин. Среди этих препаратов Эриус считается на Таблетки от пищевой аллергии у детей. Она возникает в результате гиперчувствительности детей к некоторым 16.06.2017 2 года назад Дети и аллергия Обзоры препаратов от аллергии, но и в случаях, капель, Димедрол, рекомендации по применению. 7. Аллергия у детей виды, сосудосуживающие и противоотечные препараты. «У ребенка семи лет аллергия на некоторые комнатные цветы. Причем проявляется это не только в период цветения, Хлористый кальций, врачи отдают предпочтение препаратам с антигистаминным действием, таблеток. Наибольшее распространение приобрели именно жидкие лекарственные формы Какие таблетки следует принимать от аллергии Известные противоотечные препараты: Диазолин, необходимо максимально ответственно подойти к выбору лекарственного препарата. Сегодня существует три поколения препаратов от аллергии как для детей так и для взрослых: рассмотрим полный список и фото. Причиной аллергической реакции является сбой работы иммунной системы, симптомы, особенно опасно это заболевание у Эффективные таблетки от аллергии для детей: Кларитин. Алерон. действующий компонент лоратадин. Препарат проявляет активное противоот чное, суспензий- Противоотечные препараты при аллергии для детей— ЭКСПРЕСС, лекарственных

Гепазолон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Hepazolon Суппозитории ректальные (21796)

Фармакологическое действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов. Гепарин препятствует образованию тромбов, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, обладает противоотечным действием, способствует регенерации соединительной ткани, ускоряет заживление и уменьшает число рецидивов заболевания. Гепарин ингибирует реакции, вызывающие коагуляцию крови и образующие фибриновый тромб. Гепарин в данной дозировке в комбинации с антитромбином III плазмы крови ингибирует тромбоз, дезактивируя фактор Ха, а также ингибируя конверсию протромбина в тромбин. Гепарин препятствует формированию стабильного фибринового тромба, ингибируя активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Гепарин проявляет также противовоспалительное действие, влияя на эндотелий сосудов, препятствует отеку.

Преднизолон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов средней продолжительности действия, уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Уменьшает экссудацию благодаря вазоконстрикторному действию. Подавляет действие макрофагов, клеток-мишеней, цитокинов, которые участвуют в развитии аллергических реакций. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-мишеням. Оказывает противовоспалительное, противо-экссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль, ощущение влажности вследствие экзематозных изменений) в аноректальной области.

Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, которое обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. Комбинированным действием составных частей препарата достигается наилучший эффект.

противоотечные препараты при простатите

противоотечные препараты при простатите

противоотечные препараты при простатите

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое противоотечные препараты при простатите?

По мнению урологов на сегодняшний день Аденофрин является прекрасной альтернативой сложным хирургическим операциям, к которым приходится прибегать медикам при тяжелых формах простатита. Как утверждает производитель, даже единственный курс лечения демонстрирует положительную динамику, и помогает мужчине вернуть на долгие годы нормальную сексуальную активность.

Эффект от применения противоотечные препараты при простатите

Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.

Мнение специалиста

Продукт Аденофрин имеет оригинальную формулу состава. Учитывая это обстоятельство, а также целый ряд преимуществ, можно с уверенностью сказать, что продукт уникален, то есть, у него нет прямых аналогов. Конечно, существуют препараты, которые производят при лечении похожее терапевтическое воздействие.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ противоотечные препараты при простатите необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Применять Аденофрин советуют лицам мужского пола, страдающим воспалительными процессами в предстательной железе. Чаще всего в группе риска находятся мужчины в возрасте от 30-40 лет. Аденофрин назначается и для лечения хронического простатита, а также его профилактики, ведь препарат не содержит вредных компонентов, в состав входят только натуральные составляющие.

София

При обострении простатита хоть на стенку лезь, боль не давала шагу ступить, резь при пописе такая, что кричать хотелось. Помогали анальгетики, но ненадолго. Уролог тут же отправил в стационар, там уколы делали и 2 раза в день капсулы Аденофрина давали. Потом их пил еще 2 недели после выписки. Теперь БАД пропиваю трижды в год в качестве профилактики, рецидив был 1 раз, и то незначительный.

Анонимность гарантируется, доставка бандероли с Аденофрином осуществляется курьером на дом или на почту. Посылка будет обезличена, посторонний человек не догадается, что скрывается за невзрачной оберткой. Оплата только после получения, сверки продукции, проверки наличия сертификатов и инструкции. Предоплата, не соответствующий внешний вид, искаженное название (Аденорфин), меньшее количество капсул – все это говорит о подделке! Где купить противоотечные препараты при простатите? Продукт Аденофрин имеет оригинальную формулу состава. Учитывая это обстоятельство, а также целый ряд преимуществ, можно с уверенностью сказать, что продукт уникален, то есть, у него нет прямых аналогов. Конечно, существуют препараты, которые производят при лечении похожее терапевтическое воздействие.
Лечение простатита предполагает применение сразу нескольких медицинских препаратов и дополнительных средств. Только при условии комплексного подхода наступает быстрое и полное выздоровление. Противовоспалительные препараты при простатите: нестероидные и обыкновенные лекарственные средства. . Противовоспалительные препараты при простатите: обзор самых эффективных средств, применение, отзывы. Лекарства от простатита у мужчин. Воспаление предстательной железы приносит немало неприятных ощущений мужчинам, страдающим от этого заболевания. Еще более опасны последствия простатита – импотенция, потеря способности к зачатию ребенка, онкологические патологии, распространение. Противоотечные препараты при простатите. ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в . Следует помнить, что острые проявления простатита, сопровождающиеся сильными болями, запрещают интенсивные физические упражнения. Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый . Выбирать лекарственные препараты при простатите нужно в зависимости от формы заболевания. При обострении в первую очередь назначаются антибиотики. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у . С возрастом риск развития аденомы повышается. Справиться с проблемой помогут препараты для лечения аденомы. Данные препараты для лечения простатита и аденомы простаты обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы и улучшение процесса отхождения мочи. Препараты для лечения простатита: список недорогих лекарств, схема лечения, отзывы мужчин. . Антибактериальные препараты назначают при простатите любого происхождения (абактериальном, конгестивном (застойном), калькулезном (камни в простате)), поскольку воспалительные симптомы. Наилучшие препараты альфа-адреноблокаторы при простатите. Для нормального функционирования мочеполовой системы мужчины . Качественный медикамент, сочетающий антиандрогенные, противовоспалительные и противоотечные функции. Последняя наиболее часто является главным.
http://propack-th.com/image/upload/kakoi_preparat_luchshe_dlia_lecheniia_prostatita8211.xml
http://www.s-box.biz/upload/prostatit_instruktsiia_po_primeneniiu_tabletki5343.xml
http://www.propiedadestalca.cl/dyn/uploads/otzyvy_o_preparate_longidaza_pri_prostatite1571.xml
http://sankoufurniture.com/upload/file/kakie_preparaty_luchshe_primenit_pri_prostatite9980.xml
http://www.jgranit.pl//userfiles/kakimi_tabletkami_lechat_prostatit9104.xml
Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.
противоотечные препараты при простатите
По мнению урологов на сегодняшний день Аденофрин является прекрасной альтернативой сложным хирургическим операциям, к которым приходится прибегать медикам при тяжелых формах простатита. Как утверждает производитель, даже единственный курс лечения демонстрирует положительную динамику, и помогает мужчине вернуть на долгие годы нормальную сексуальную активность.
Лекарства от простатита у мужчин. Воспаление предстательной железы приносит немало неприятных ощущений мужчинам, страдающим от этого заболевания. Еще более опасны последствия простатита – импотенция, потеря способности к зачатию ребенка, онкологические патологии, распространение. Лучшие лекарства от простатита. Самое распространенное заболевание из области урологии – простатит или воспалительный процесс в области предстательной железы у мужчины. Терапия предполагает комплексный подход, состоящий из антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих. Препараты для лечения простатита: список недорогих лекарств, схема лечения, отзывы мужчин. . Из статьи вы узнаете, почему пенится моча у мужчин: когда это состояние естественно и безопасно, а в каких случаях нужно. Перечень основных препаратов для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин. . Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30–50 лет. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается . На сайте АСНА вы можете купить лекарство от аденомы простаты по выгодной . С простатитом сталкивается каждый десятый мужчина в возрасте от 30 до 50 лет. Обзор и рейтинг лучших лекарств от простатита. В число лучших вошли самые популярные и назначаемые препараты. . Дисфункции мочеполовой системы у мужчин в возрасте нередко развиваются каскадом. Лечить каждый недуг по отдельности – весьма спорное решение. Гораздо эффективнее подходить к. Каждый мужчина должен индивидуально подобрать свое средство от простатита, универсального препарата не существует. . Препараты для профилактики простатита у мужчин. Чтобы не допустить воспаления предстательной железы, с целью ее предупреждения используют специальные средства. Лекарства от аденомы простаты: список альфа-блокаторов. Лекарства при аденоме простаты: перечень ингибиторов. . Аденома простаты относится к наиболее распространенным заболеваниям, которые возникают у мужчин старше пятидесяти. Препараты от простатита с ценами — недорогие и эффективные, рейтинг лекарств по мнению врачей, отзывы мужчин. . В статье мы собрали все лекарства от простатита, которые назначают врачи в рамках лечения острого и хронического воспаления предстательной железы. Вы узнаете, какое действие они.

Лечебные возможности препарата L-лизина эсцинат в комплексной терапии больных с черепно-мозговой травмой

Авторы: П. В. Спасиченко, Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова АМН Украины, г. Киев

В настоящее время различного вида травмы занимают второе место среди причин инвалидности, третье — среди смертности населения, при этом, черепно-мозговые травмы составляют 30-40% в общей структуре травм, среди сочетанных травм на их долю приходится около 80% [1,2,3]. Высокий процент летальности у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой обусловлен как травматическим повреждением ткани мозга, так и травматическим (вазогенным) отеком мозга, зачастую деструктивной его формой. Поэтому вопрос профилактики и лечения отека мозга в настоящее время остается чрезвычайно актуальным. Н. Н. Бурденко в свое время говорил так: тот, кто владеет искусством лечить и предупреждать отек мозга, тот владеет ключом к жизни больного.

Патологическая роль процессов отека и набухания головного мозга состоит в том, что они усиливают и (или) вызывают компрессию и смещение структур мозга, создают внутричерепную гипертензию, нарушают кровообращение, метаболические процессы и функционирование мозга, осложняют течение посттравматического периода и увеличивают смертность у пострадавших. Профилактически важными моментами, которые предотвращают развитие отека и набухания мозга, считаются следующие: обеспечение адекватного мозгового кровотока и газообмена, ликвидация нарушений водно-солевого и кислотно-основного состояний, нормализация проницаемости стенок сосудов.

Последнему положению до настоящего времени не уделялось должного внимания, отсутствовали препараты, которые достаточно эффективно влияли бы на сосудистую проницаемость, нормализовывали ее. Для лечения отека и набухания головного мозга применяют дегидратационную терапию, которая, по своей сути, направлена на ликвидацию уже развившихся отека и набухания мозга с использованием препаратов осмотического действия и салуретиков [4].

Механизм дегидратационных препаратов осмотического действия основан на создании осмотического градиента между плазмой и тканью мозга в результате первичного повышения осмотического давления плазмы за счет введенных препаратов.

Салуретики первично вызывают обильное мочеотделение со вторичным повышением осмотического, в основном онкотического давления плазмы и созданием осмотического градиента между плазмой и тканью мозга.

Однако указанные препараты применяются в основном для ликвидации уже развившихся отека и набухания мозга. Профилактическая их роль в этом плане невелика. Кроме того, этим препаратам присущ целый ряд побочных и нежелательных эффектов и даже осложнений.

В то же время для черепно-мозговой травмы характерен [5] вазогенный отек мозга, в основе которого находится нарушение (повышение) сосудистой проницаемости, в результате чего происходит отек как самой сосудистой стенки, так и выход жидкости перивазально с отеком тканей, в том числе и ткани мозга, в результате скопления жидкости прежде всего в межклеточном пространстве. Это приводит к нарушению мозгового кровообращения, на микроциркуляторном уровне. Таким образом, мозговой кровоток нарушается как в результате отека стенки сосудов, так и экстравазальных воздействий. Кроме того, нарушается и отток крови из полости черепа с развитием так называемой венозной гипертензии. При этом страдает и гемато-энцефалический барьер.

В связи с этим целесообразно было создание препарата, нормализующего сосудистую проницаемость и предотвращающего прежде всего развитие вазогенного отека мозга.

Такой препарат был создан в виде раствора L-лизина эсцината 0,1% для инъекций. Это новый противоотечный препарат, применяемый с целью профилактики и лечения отека и набухания головного мозга.

Препарат L-лизина эсцината является водорастворимой солью сапонина эсцина из плодов каштана конского и аминокислоты L-лизина. Препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость в ампулах по 5 мл. В одной ампуле содержится 5 мл L-лизина эсцината, что соответствует 4,4 мг эсцина. Вводится препарат строго внутривенно. Максимальная суточная доза — 25 мл (22 мг эсцина). В водной среде или крови соль L-лизина эсцината быстро диссоциирует на ионы лизина и эсцина с проявлением всех присущих эсцину фармакологических свойств. Препарат имеет принципиально иной механизм противоотечного действия, отличающий его от осмотических диуретиков и салуретиков.

Эсцин защищает от разрушения лизосомальными гидролазами гликозаминогликаны в стенках микрососудов и окружающей их соединительной ткани и, таким образом, нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, повышает тонус вен, уменьшает застой венозной крови, улучшает артериальный и венозный кровоток в микроциркуляторном русле, оказывает мембраностабилизирующий эффект, обладает антиэкссудативным, противоотечным и обезболивающим действиями.

В экспериментах на животных, выполненных в Харьковском ГНЦЛС [6], препарат уменьшал выраженность травматического отека на 57%, увеличивал кровообращение в микроциркуляторном русле, оказывал антиэксудативное и аналгетическое действие при различных видах воспаления.

Даже в больших, субтоксических дозах(1,5 мг/кг, 1/5 от ЛД50 ) препарат не вызывал каких-либо местных или общерезорбтивных эффектов, не оказывал отрицательного влияния на морфоструктуру внутренних органов животных. Это явилось основанием для применения препарата в клинике и изучения его лечебных возможностей, что определило цель настоящей работы.

Материал и методы

Терапевтическая эффективность и переносимость препарата изучена у 140 больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

Для сравнения обследована контрольная группа больных из 20 пострадавших со сходными с основной группой клиническими проявлениями заболевания, которым в комплексной интенсивной терапии препарат не применяли.

У всех больных, помимо другой черепной патологии, выявлены значительные одиночные, чаще множественные очаги ушиба головного мозга с сопутствующим травматическим отеком.

Терапевтическая эффективность и переносимость препарата оценивалась на основании клинических данных, инструментальных и лабораторных методов обследования больных. Изучались общее состояние больных (тяжесть состояния оценивалась по шкале ком Глазко (ШКГ)), уровень сознания, неврологический статус, данные аксиальной компьютерной томографии (АКТ) головного мозга, ультразвуковое обследование головного мозга (Эхо-ЭГ), ЭКГ. Лабораторное обследование включало общие анализы крови, мочи и биохимическое исследование крови: определение электролитов (калий, натрий, хлор), белка и белковых фракций, глюкозы; креатинина и мочевины, билирубина и его фракции — прямой и непрямой, тракс-аминаз — АЛТ и АСТ; показателей тимоловой пробы; осмолярности; свертываемости крови.

Обследование больных проводилось при поступлении, перед началом лечения препаратом, в процессе лечения ежедневно и по окончании его.

Препарат применяли по 10 мл 2 раза в сутки. В особо тяжелых случаях и при пролабировании мозга в рану применяли максимально допустимую дозу в 25 мл.

Данные, полученные нами в первой фазе клинических испытаний препарата, свидетельствуют о том, что доза по 5 мл 2 раза в сутки внутривенно является недостаточно эффективной для проведения противоотечной терапии у больных с ушибом мозга тяжелой степени.

Продолжительность лечения составила 6-10 суток до получения стойкого терапевтического эффекта.

В процессе лечения препаратом другие противоотечные средства не применялись.

Результаты лечения

У всех больных основной группы получен отчетливый положительный клинический эффект (табл.  1), который выявлялся уже через 16-18 часов от начала лечения препаратом и отчетливо проявлялся через 24-48 часов.

Препарат способствует быстрому регрессу клинической симптоматики и восстановлению функциональной активности головного мозга: отчетливо улучшается общее состояние больных (на 5-8 баллов по ШКГ), уменьшается степень общемозговых и очаговых неврологических нарушений; глубина нарушений сознания, психоэмоциональных и интеллектуально-мнестических функций, ориентировки в месте, времени, обстоятельствах, а также выраженность менингеального синдрома.

Препарат оказывает отчетливый аналгетический эффект при наличии болевого синдрома травматического генеза, включая головную боль.

Препарат обладает выраженным и быстрым противоотечным эффектом, способствует быстрой резорбции отека мягких тканей головы, конъюнктивы, туловища, конечностей при переломах костей. Эффект выявляется уже через 5-6 часов от начала лечения, а через 1-2 суток отек клинически не выявляется.

В группе больных (27 человек) с тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмой и ушибами внутренних органов препарат способствовал быстрому улучшению (в течение трех, а при значительных поражениях — пяти суток) клинической картины заболевания, показателей ЭКГ (увеличивается сократительная способность миокарда, уменьшаются метаболические нарушения, особенно очагового характера, значительно повышается зубец R, зубец Т становится положительным), нормализации данных рентгенографии легких (уменьшаются размер и плотность очага поражения), биохимических показателей функций печени (трансаминаз) и почек.

При травматическом повреждении мозга выявляется отчетливый терапевтический эффект препарата. Он предотвращает развитие массивного отека, компрессии и смещение структур головного мозга, внутричерепную гипертензию, увеличение очагов ушиба. У больных с травматическим отеком мозга препарат устраняет или значительно уменьшает пролабирование мозга в рану, выраженность отека (по объему и степени), компрессию и смещение срединных структур мозга.

Препарат способствует рассасыванию очагов, включая геморрагический компонент, ликвидирует внутричерепную гипертензию. Эффект обусловлен уменьшением отека мозга и венозного застоя крови в полости черепа, улучшением мозгового кровообращения на микроциркулярном уровне и оттока венозной крови, повышением тонуса вен.

По данным АКТ головного мозга, уже на 3-5-й день лечения препаратом отмечается уменьшение перифокальной зоны отека вокруг геморрагических очагов ушиба на 10-30 мм; снижение интенсивности отека на 10-15 ед. Вокруг относительно небольших очагов ушиба (15-20 мм) с геморрагическим компонентом перифокальная зона отека резорбировалась полностью. Если лечение препаратом начинали в первые часы с момента травмы, перифокальный отек мозга вокруг геморрагических очагов ушиба не развивался.

При лечении препаратом размеры очагов ушиба мозга с геморрагическим компонентом и без него уменьшаются на 10-20 мм. Небольшие очаги ушиба до 10-15 мм резорбируются полностью и не определяются при АКТ. Отчетливо уменьшалась плотность (на 12-32 ед. Н) и размер геморрагического компонента очага ушиба (на 10-15 мм).

Как известно, излившаяся в вещество мозга кровь — геморрагические очаги ушиба — на протяжении 5-7 суток не резорбируется. Ее резорбция начинается с 7-го дня, рассасывание очага продолжается до 3-4 недель. При этом возникает компрессия желудочковой системы, сдавление и смещение срединных структур мозга. Развивается отек мозга как локально, вокруг очагов геморрагического ушиба, так и диффузно.

Через 3-5 дней лечения отчетливо наблюдается резорбция излившейся крови, уменьшение отека мозга, компрессия желудочковой системы, смещение срединных структур мозга.

Помимо влияния на церебральные структуры и функции, препарат вызывает и другие положительные эффекты общесоматического характера. Повышается и нормализуется количество лимфоцитов как в абсолютном (с 0,98±0,07 до 2,1±0,1 г10⁹/л), так и в процентном (9,1±1,3% до 26,9±1,5%) соотношении. Повышается количество общего белка, прежде всего, за счет увеличения глобулиновой фракции, в результате чего альбулиново-глобулиновый коэффициент снижается с 1,28±0,05 до 0,67±0,06. Препарат нормализует a- и b-глобулиновые фракции белка крови, повышает g-глобулиновую фракцию с 13,1±1,03 до 25,8±1,2%. Повышая количество лимфоцитов и g-глобулинов, препарат оказывает выраженное иммунокорригирующее действие, повышает защитные силы организма, предотвращает развитие воспалительных осложнений. Ни у одного из больных, леченных препаратом, осложнения воспалительного характера в посттравматическом периоде не развивались.

Препарат обладает также гипогликемическим эффектом: ликвидирует стрессовую гипергликемию, уровень глюкозы в крови снижался с 13,62±1,2 до 4,12±0,36 ммоль/л. У больных с нормальным уровнем глюкозы в крови под влиянием препарата содержание ее колебалось в границах нормальных величин. У больных с повреждением мозга такая гипогликемическая реакция предотвращает развитие или усугубление явлений ацидоза мозга и углубление церебрального дефекта.

В результате клинических испытаний препарата установлено, что он не вызывает местных резорбтивных и аллергических реакций при строго внутривенном введении. Этим препарат положительно отличается от используемых в настоящее время осматических диуретиков, салуретиков и кортикостероидов, которым присущи многие отрицательные эффекты и осложнения.

Выявлено, что у больных с хроническими гепатохолециститом и панкреатитом в процессе лечения повышается уровень общего билирубина, особенно прямой его фракции, а также уровень плазматических трансаминаз АЛТ и АСТ. Их величины нормализуются в процессе лечения или после окончания его и не являются противопоказанием к проведению лечения или основанием для отмены.

Кроме того, при болюсном введении препарата в периферические, а не в центральные вены, возникает ощущение жжения по ходу вены, которое исчезает после введения. Для предотвращения возникновения этого ощущения препарат разводят физиологическим раствором или кровью, либо вводят капельно на 100 мл физиологического раствора.

Таким образом, раствор L-лизина эсцината 0,1% для инъекций открывает новые возможности в лечении больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, и его необходимо применять как можно раньше, даже на догоспитальном этапе.

Литература

1. Богданович У.Я. Травматизм — социальное и экономическое значение// Ортопедия, травматология и протезирование, 1981, №3, с.1.
2. Лихтерман Л.Б., Корниенко В.Н, Потапов А.А., Кузьменко В.А., Горбунов В.И., Трошин В.М. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов. М. Книга, 1993, 208 с.
3. Зозуля І.С. Черепно-мозкова травма: класифікація, клініка, діагностика, надання невідкладної допомоги// Український медичний часопис, 1997, №1, с. 25.
4. Духин А.Л., Сергиенко Т.М., Спасиченко П.В., Денисенко Л.В. Методические рекомендации по коррекции внутричерепного давления. Киев, 1984, 32 с.
5. Маневич А.З., Салалыкин В.И. Нейроанестезиология. М., Медицина, 1977, 319 с.
6. Chaika I. et al. L-Lysine escinat — pharmacology and clinical effects// XII International Congress of Pharmacology (Jyly, 1998. Munchen, Germani). — Munche,1998. — p.52.

Ссылки по теме

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

01.04.2021 Ревматологія Антиартритичні ефекти екстракту мартинії запашної: молекулярні механізми та біоактивні фітосполуки

Остеоартроз (ОА) є патологічним станом, що уражає увесь суглоб і різні типи клітин, в т. ч. хондроцити, остеобласти, синовіоцити й імунні клітини (Robinson W. H. et al., 2016). До клінічних симптомів ОА належать біль, дисфункція та деформація суглоба (Goldring S.  R., Goldring M. B., 2016). ОА часто співіснує з кардіоваскулярними захворюваннями, цукровим діабетом, психічними хворобами, а також може збільшувати тягар захворюваності й смертності, асоційований з такими нозологічними станами (Veronese N. et al., 2016)….

30.03.2021 Онкологія та гематологія Системна терапія при метастатичному раку нирки

22 грудня 2020 р. відбувся захід, ініційований компанією «Іпсен», головною метою якого було привернення уваги онкологів до проблеми лікування метастатичного раку нирки. …

30.03.2021 Онкологія та гематологія Пегільований рекомбінантний повноланцюговий фактор згортання VIII із подовженим періодом напіввиведення у лікуванні дітей з тяжкою формою гемофілії A

Гемофілія типу А – ​генетично детерміноване аутосомно-рецесивне захворювання, пов’язане з дефіцитом VIII фактора згортання крові (FVIII), яке клінічно супроводжується розвитком потенційно небезпечних для життя кровотеч, частих спонтанних крововиливів у м’язи та суглоби з подальшим формуванням тяжких артропатій та інвалідизацією у молодому віці. …

30.03.2021 Онкологія та гематологія Вроджені коагулопатії: сучасні погляди на діагностику та лікування (закінчення)

Сьогодні до вроджених коагулопатій належать такі захворювання: гемофілія А та В, хвороба Віллебранда й рідкісні дефіцити факторів згортання крові (І, ІІ, V, VII, X, XI, XII та XIII). Серед них найпоширенішим захворюванням є гемофілія А (рис.). Термін «гемофілія» вперше застосував Friedrich Hopff у 1828 р. [1]. Сучасне тлумачення терміна «гемофілія» включає два основних захворювання: гемофілія А, коли виявляють дефіцит фактора згортання крові людини VIII (FVIII), та гемофілія В при дефіциті фактора IX (FIX). …

Противозастойное средство для приема внутрь: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача. Если вы занимаетесь самолечением, следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Это лекарство можно принимать во время еды при расстройстве желудка. Пейте много жидкости, если врач не назначил иное.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки.Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки или капсулы с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

Если вы используете жевательные таблетки, тщательно разжуйте каждую таблетку перед проглатыванием.

Если вы используете продукт, предназначенный для растворения во рту (таблетки / полоски), вытрите руки перед использованием лекарства. Поместите каждую дозу на язык и дайте ей полностью раствориться, затем проглотите ее со слюной или водой.

Дозировка зависит от продукта, который вы принимаете, а также от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем указано в инструкции, без одобрения врача. Неправильное использование (злоупотребление) этим лекарством может привести к серьезному ущербу (например, галлюцинациям, судорогам, смерти).

Если ваш врач рекомендует вам принимать это лекарство ежедневно, принимайте его регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом.

Список противоотечных средств + способы применения, типы и побочные эффекты

Противоотечные средства — это лекарства, которые снимают заложенность носа, уменьшая отек, воспаление и образование слизи в носовых проходах или в глазах.Другого эффекта они не оказывают на такие симптомы, как насморк или чихание.

Противозастойные средства можно принимать внутрь для облегчения заложенности носа, носовых пазух и глаз, их можно распылять непосредственно в нос или закапывать в глаза для более местного эффекта.

Внутренняя часть носа выстлана мелкими кровеносными сосудами. Приток крови к этим кровеносным сосудам увеличивается, когда наша иммунная система обнаруживает присутствие аллергена (например, вируса или пыльцы). Это вызывает набухание кровеносных сосудов, которое может заблокировать носовой проход, затрудняя носовое вдыхание.Кроме того, слизистые железы носа выделяют больше слизи для улавливания аллергена, что также способствует заложенности носа и создает ощущение «заложенности».

Большинство противоотечных средств действуют, активируя альфа-адренергические рецепторы, либо связываясь непосредственно с ними, либо стимулируя высвобождение норадреналина, химического переносчика. Активация этих рецепторов вызывает сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов в этой области). Это уменьшает кровоток и помогает уменьшить опухшие ткани, снимая застойные явления.Их часто используют в сочетании с антигистаминными препаратами.

Противоотечные средства доступны в виде капель для носа или спреев для носа, глазных капель, а также в виде таблеток, капсул и сиропа.

Для чего используются противоотечные средства?

Противоотечные средства обычно используются при состояниях, связанных с заложенностью носа или глаз, например:

Противоотечные средства обеспечивают лишь кратковременное облегчение заложенности носа и не излечивают основную причину или состояние.

В чем разница между противоотечными средствами?

Противоотечные средства различаются по продолжительности действия, доступности их формулировок и склонности к побочным эффектам.Федеральные правила требуют, чтобы псевдоэфедрин продавался за аптекой или за прилавком обслуживания, потому что его можно незаконно использовать для производства метамфетамина.

Назальные деконгестанты, как правило, короткого действия (от 3 до 4 часов), такие как левметамфетамин или фенилэфрин, либо длительного действия (от 8 до 12 часов), такие как ксилометазолин и оксиметазолин.

Деконгестанты для местного применения (такие как ксилометазолин или оксиметазолин) обладают более быстрым началом действия и более сильным эффектом, чем пероральные деконгестанты.Они реже вызывают побочные эффекты, хотя сообщения о припадках у детей были редкими.

Пероральные противозастойные средства не вызывают застойных явлений (см. « Безопасны ли противозастойные средства? » ниже), но они не так эффективны, как препараты для местного применения.

Безопасны ли деконгестанты?

На удивление мало исследований хорошего качества, в которых изучалась эффективность противоотечных средств или сообщалось о побочных эффектах. Большинство исследований исключали детей, поэтому большинство экспертов рекомендуют не давать деконгестанты детям в возрасте до 12 лет, поскольку их эффективность и риск побочных эффектов неизвестны.

Некоторые противоотечные средства (например, псевдоэфедрин) связаны с побочными эффектами, связанными с сердцем, такими как повышение артериального давления, сердцебиение, тахикардия. Поскольку противоотечные средства действуют на альфа-адренорецепторы, которые также расположены в других частях тела, они могут повышать внутриглазное давление в глазу и усугублять непроходимость мочевыводящих путей.

Регулярное использование назальных деконгестантов в течение более трех-пяти дней связано с рикошетной заложенностью. Это когда заложенность носа возобновляется почти сразу после прекращения использования противозастойного средства, что побуждает к повторному использованию назального противозастойного средства.Если использование препарата будет продолжаться, разовьется форма ринита под названием ринит medicamentosa , который очень трудно лечить.

У некоторых людей даже рекомендуемые дозы противоотечных средств могут усугубить и без того высокое кровяное давление или вызвать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Противоотечные средства также могут вызывать побочные эффекты, такие как стимуляция ЦНС, и могут не подходить для людей, в том числе с сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением, проблемами с мочеиспусканием или принимающими определенные лекарства (например, ингибиторы моноаминоксидазы).

При передозировке противоотечные средства могут вызвать почечную недостаточность, психотические симптомы, инсульты и судороги.

Каковы побочные эффекты противоотечных средств?

Бессонница и раздражительность являются наиболее частыми побочными эффектами пероральных деконгестантов, и эти побочные эффекты могут возникать у 25% людей, принимающих эти лекарства. Другие побочные эффекты могут включать:

Полный список побочных эффектов см. В монографиях по отдельным препаратам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Лучшие назальные противоотечные средства к возрасту

Противоотечные средства — это лекарства, которые временно облегчают заложенный или заложенный нос. Люди могут принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить заложенность носа в результате инфекций верхних дыхательных путей и аллергии.

В этой статье описывается действие противоотечных средств и излагаются исследования, изучающие их эффективность.

Мы также перечисляем различные типы противоотечных препаратов и даем советы о том, как уменьшить заложенность носа у взрослых, детей и младенцев.Противозастойное средство для носа может временно облегчить заложенный или заложенный нос.

Противоотечные средства для носа — это лекарство, уменьшающее отек и заложенность носа. Они доступны как в оральных формах, так и для местного применения, которые можно наносить внутрь ноздрей.

Назальные противозастойные средства также могут быть полезны для снятия заложенности ушей.

Люди могут принимать противозастойные средства для лечения заложенности, которая у них связана со следующим:

По данным Американской академии педиатрии, деконгестанты, как сообщается, уменьшают приток крови к носовым пазухам, тем самым уменьшая отек и открывая носовые ходы.

Хотя многие люди используют противозастойные средства для облегчения заложенности носа, нет убедительных доказательств их высокой эффективности.

В обзоре 2016 года повторно проанализированы данные 15 исследований, посвященных изучению эффективности популярных деконгестантов при лечении заложенности носа при простуде.

Исследование пришло к выводу, что противоотечные средства могут иметь небольшое преимущество при заложенности носа у взрослых. Однако исследования, которые обнаружили такой эффект, в основном полагались на субъективные отзывы участников об их симптомах.

Авторы также выразили озабоченность по поводу правомерности результатов. Из 15 исследований, включенных в обзор, девять получили финансирование от компаний, производящих противоотечные средства. Источники финансирования остальных шести исследований были неясны.

Учитывая вышесказанное, исследователи не смогли прийти к каким-либо твердым выводам об эффективности однократного или многократного применения деконгестантов.

Существуют различные виды противоотечных препаратов. У каждого из них немного разные ингредиенты, и каждый может вызывать разные побочные эффекты.

Типы противоотечных средств включают:

Фенилэфрин

Фенилэфрин — это разновидность назального противозастойного средства, содержащегося в безрецептурных (OTC) лекарствах, таких как Sudafed PE.

Фенилэфрин доступен как самостоятельное лекарство или как часть комбинированной лекарственной формы.

В клинических испытаниях 2015 г. изучалась эффективность фенилэфрина в лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом. Исследование показало, что фенилэфрин не более эффективен, чем плацебо.

Более раннее исследование, проведенное в 2009 году, не обнаружило значительной разницы между однократной дозой фенилэфрина и плацебо для облегчения заложенности носа. Исследование также показало, что фенилэфрин не оказывает значительного влияния на другие симптомы простуды или ОРВИ.

Некоторые потенциальные побочные эффекты фенилэфрина включают:

• покалывание
• жжение
• чихание
• усиление выделений из носа
• учащенное сердцебиение
• беспокойство

Некоторые фенилэфрин могут вызывать дополнительные проблемы со здоровьем у людей, принимающих некоторые заболевания. рецептурные лекарства.

Людям лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие фенилэфрин.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин — назальное противозастойное средство, доступное как отдельный продукт или как часть комбинации нескольких лекарственных препаратов.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) наложило ограничения на продажу псевдоэфедрина из-за его незаконного использования при производстве метамфетамина. Постановление:

• требует, чтобы люди предъявляли удостоверения личности при покупке продуктов, содержащих псевдоэфедрин.
• требует, чтобы розничные торговцы регистрировали количество псевдоэфедрина, которое человек покупает в течение как минимум 2 лет.
• ограничивает количество псевдоэфедрина, которое человек может покупать каждый месяц

Неясно, насколько эффективен псевдоэфедрин для облегчения заложенности носа.

Более раннее исследование 2009 года показало, что псевдоэфедрин был значительно более эффективным в облегчении заложенности носа, чем плацебо. Однако в обзоре 2016 года отмечается, что необходимы крупномасштабные качественные испытания для определения эффективности псевдоэфедрина как противоотечного средства.

Некоторые потенциальные побочные эффекты псевдоэфедрина включают:

Людям со следующими состояниями следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие псевдоэфедрин:

Интраназальные деконгестанты. лекарство, которое человек наносит прямо в нос.

Эти лекарства могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые врачи связывают с пероральными деконгестантами.

Некоторые потенциальные побочные эффекты спреев для носа включают:

• чихание
• покалывание
• жжение
• сухость в носу или горле
• заложенность носа или хроническая заложенность от чрезмерного использования противоотечных средств для носа

рикошет от заложенности носа, человек может использовать противозастойные назальные спреи только несколько дней за раз.

Кортикостероиды для интраназального введения

Кортикостероиды для интраназального введения — это лекарства, которые уменьшают отек и избыточную выработку слизи в носовых ходах в результате воспаления, часто вызывающего аллергию.

Эти лекарства доступны в виде назальных спреев, которые можно наносить непосредственно в ноздри.

Хотя обычно безопасен для краткосрочного использования, длительное использование может увеличить риск следующих побочных эффектов:

• покалывание или жжение в носу
• покраснение, отек или зуд внутри носа
• сухость или корки внутри носа носовые ходы
• кровотечение из носа
• сухость или раздражение в горле
• неприятный привкус во рту

Антигистаминные препараты

Хотя антигистаминные препараты не являются противоотечным средством, они могут помочь облегчить заложенность носа в результате аллергии.

Существует много типов антигистаминных препаратов. Примеры включают:

Антигистаминные препараты доступны в различных формах. Одни вызывают сонливость, другие — нет.

Хотя обычно это безопасно для взрослых, родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям антигистаминные препараты.

По данным Национального центра по борьбе с отравлениями (NCPC), прием слишком большого количества антигистаминных препаратов может привести к передозировке. Человек всегда должен внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы не принимать слишком много конкретного лекарства.

Человек, который испытывает заложенность носа из-за аллергии, может получить пользу от приема антигистаминных препаратов или назальных кортикостероидов.

В остальном нет достаточных доказательств того, что другие типы противоотечных средств эффективны в облегчении заложенности носа. Тем не менее, человек может захотеть узнать, работает ли на него определенное противозастойное средство.

Некоторые противоотечные средства не подходят людям с определенными заболеваниями. Другие могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек.

Важно, чтобы человек посетил своего врача, прежде чем принимать противозастойное лекарство. Врач может посоветовать наиболее безопасный и эффективный из них.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое лекарство от аллергии или URI.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям и опекунам избегать назначения противоотечных или антигистаминных препаратов детям младше двух лет. Многие производители распространяют предупреждение на детей в возрасте 4 лет и младше.

Проблема с назначением этих лекарств детям заключается в том, что они часто содержат несколько ингредиентов. Родители или опекуны могут случайно дать ребенку слишком много определенного лекарства, что может привести к отравлению.

FDA рекомендует следующее для облегчения заложенности и других симптомов простуды у детей:

• убедитесь, что ребенок пьет много жидкости
• используйте увлажнитель с прохладным туманом
• выполните всасывание через нос с помощью шприца или груши
• нанесите солевые капли в нос или спреи внутри носа
• дают ацетаминофен или ибупрофен, но только после разговора с врачом о правильной дозе

FDA предупреждает, что человек не должен давать какие-либо противозастойные средства или лекарства, содержащие антигистаминные препараты, детям младше двух лет. У детей младше 2 лет в результате приема этих препаратов могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

NCPC заявляет, что лекарства от кашля и простуды не подходят для детей в возрасте 4 лет и младше. Точно так же они говорят, что некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей младше 12 лет.

NCPC утверждает, что нет никаких доказательств того, что противоотечные средства и другие лекарства от кашля и простуды эффективны у маленьких детей.

Кроме того, эти лекарства могут иметь потенциально летальные побочные эффекты у детей, в том числе:

Солевые назальные капли и увлажнители с прохладным туманом — подходящие варианты для облегчения заложенности носа у младенцев.

Противоотечные средства — это лекарства, которые, как сообщается, уменьшают отек носа и излишки носовой слизи. Однако научных данных хорошего качества, подтверждающих их эффективность, недостаточно.

Взрослым следует использовать противозастойные средства с осторожностью. Некоторые типы могут вызывать потенциально опасные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями и у людей, принимающих определенные лекарства. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем впервые принимать противозастойное средство.

Противоотечные средства не подходят детям младше 2 лет.Некоторые из них не подходят для детей младше 12 лет. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое другое лекарство от простуды, гриппа или аллергии.

Лучшие назальные противоотечные средства к возрасту

Противоотечные средства — это лекарства, которые временно облегчают заложенный или заложенный нос. Люди могут принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить заложенность носа в результате инфекций верхних дыхательных путей и аллергии.

В этой статье описывается действие противоотечных средств и излагаются исследования, изучающие их эффективность.

Мы также перечисляем различные типы противоотечных препаратов и даем советы о том, как уменьшить заложенность носа у взрослых, детей и младенцев. Противозастойное средство для носа может временно облегчить заложенный или заложенный нос.

Противоотечные средства для носа — это лекарство, уменьшающее отек и заложенность носа. Они доступны как в оральных формах, так и для местного применения, которые можно наносить внутрь ноздрей.

Назальные противозастойные средства также могут быть полезны для снятия заложенности ушей.

Люди могут принимать противозастойные средства для лечения заложенности, которая у них связана со следующим:

По данным Американской академии педиатрии, деконгестанты, как сообщается, уменьшают приток крови к носовым пазухам, тем самым уменьшая отек и открывая носовые ходы.

Хотя многие люди используют противозастойные средства для облегчения заложенности носа, нет убедительных доказательств их высокой эффективности.

В обзоре 2016 года повторно проанализированы данные 15 исследований, посвященных изучению эффективности популярных деконгестантов при лечении заложенности носа при простуде.

Исследование пришло к выводу, что противоотечные средства могут иметь небольшое преимущество при заложенности носа у взрослых. Однако исследования, которые обнаружили такой эффект, в основном полагались на субъективные отзывы участников об их симптомах.

Авторы также выразили озабоченность по поводу правомерности результатов. Из 15 исследований, включенных в обзор, девять получили финансирование от компаний, производящих противоотечные средства. Источники финансирования остальных шести исследований были неясны.

Учитывая вышесказанное, исследователи не смогли прийти к каким-либо твердым выводам об эффективности однократного или многократного применения деконгестантов.

Существуют различные виды противоотечных препаратов. У каждого из них немного разные ингредиенты, и каждый может вызывать разные побочные эффекты.

Типы противоотечных средств включают:

Фенилэфрин

Фенилэфрин — это разновидность назального противозастойного средства, содержащегося в безрецептурных (OTC) лекарствах, таких как Sudafed PE.

Фенилэфрин доступен как самостоятельное лекарство или как часть комбинированной лекарственной формы.

В клинических испытаниях 2015 г. изучалась эффективность фенилэфрина в лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом.Исследование показало, что фенилэфрин не более эффективен, чем плацебо.

Более раннее исследование, проведенное в 2009 году, не обнаружило значительной разницы между однократной дозой фенилэфрина и плацебо для облегчения заложенности носа. Исследование также показало, что фенилэфрин не оказывает значительного влияния на другие симптомы простуды или ОРВИ.

Некоторые потенциальные побочные эффекты фенилэфрина включают:

• покалывание
• жжение
• чихание
• усиление выделений из носа
• учащенное сердцебиение
• беспокойство

Некоторые фенилэфрин могут вызывать дополнительные проблемы со здоровьем у людей, принимающих некоторые заболевания. рецептурные лекарства.

Людям лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие фенилэфрин.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин — назальное противозастойное средство, доступное как отдельный продукт или как часть комбинации нескольких лекарственных препаратов.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) наложило ограничения на продажу псевдоэфедрина из-за его незаконного использования при производстве метамфетамина. Постановление:

• требует, чтобы люди предъявляли удостоверения личности при покупке продуктов, содержащих псевдоэфедрин.
• требует, чтобы розничные торговцы регистрировали количество псевдоэфедрина, которое человек покупает в течение как минимум 2 лет.
• ограничивает количество псевдоэфедрина, которое человек может покупать каждый месяц

Неясно, насколько эффективен псевдоэфедрин для облегчения заложенности носа.

Более раннее исследование 2009 года показало, что псевдоэфедрин был значительно более эффективным в облегчении заложенности носа, чем плацебо. Однако в обзоре 2016 года отмечается, что необходимы крупномасштабные качественные испытания для определения эффективности псевдоэфедрина как противоотечного средства.

Некоторые потенциальные побочные эффекты псевдоэфедрина включают:

Людям со следующими состояниями следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие псевдоэфедрин:

Интраназальные деконгестанты. лекарство, которое человек наносит прямо в нос.Эти лекарства могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые врачи связывают с пероральными деконгестантами.

Некоторые потенциальные побочные эффекты спреев для носа включают:

• чихание
• покалывание
• жжение
• сухость в носу или горле
• заложенность носа или хроническая заложенность от чрезмерного использования противоотечных средств для носа

рикошет от заложенности носа, человек может использовать противозастойные назальные спреи только несколько дней за раз.

Кортикостероиды для интраназального введения

Кортикостероиды для интраназального введения — это лекарства, которые уменьшают отек и избыточную выработку слизи в носовых ходах в результате воспаления, часто вызывающего аллергию.

Эти лекарства доступны в виде назальных спреев, которые можно наносить непосредственно в ноздри.

Хотя обычно безопасен для краткосрочного использования, длительное использование может увеличить риск следующих побочных эффектов:

• покалывание или жжение в носу
• покраснение, отек или зуд внутри носа
• сухость или корки внутри носа носовые ходы
• кровотечение из носа
• сухость или раздражение в горле
• неприятный привкус во рту

Антигистаминные препараты

Хотя антигистаминные препараты не являются противоотечным средством, они могут помочь облегчить заложенность носа в результате аллергии.

Существует много типов антигистаминных препаратов. Примеры включают:

Антигистаминные препараты доступны в различных формах. Одни вызывают сонливость, другие — нет.

Хотя обычно это безопасно для взрослых, родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям антигистаминные препараты.

По данным Национального центра по борьбе с отравлениями (NCPC), прием слишком большого количества антигистаминных препаратов может привести к передозировке. Человек всегда должен внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы не принимать слишком много конкретного лекарства.

Человек, который испытывает заложенность носа из-за аллергии, может получить пользу от приема антигистаминных препаратов или назальных кортикостероидов.

В остальном нет достаточных доказательств того, что другие типы противоотечных средств эффективны в облегчении заложенности носа. Тем не менее, человек может захотеть узнать, работает ли на него определенное противозастойное средство.

Некоторые противоотечные средства не подходят людям с определенными заболеваниями. Другие могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек.

Важно, чтобы человек посетил своего врача, прежде чем принимать противозастойное лекарство. Врач может посоветовать наиболее безопасный и эффективный из них.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое лекарство от аллергии или URI.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям и опекунам избегать назначения противоотечных или антигистаминных препаратов детям младше двух лет. Многие производители распространяют предупреждение на детей в возрасте 4 лет и младше.

Проблема с назначением этих лекарств детям заключается в том, что они часто содержат несколько ингредиентов. Родители или опекуны могут случайно дать ребенку слишком много определенного лекарства, что может привести к отравлению.

FDA рекомендует следующее для облегчения заложенности и других симптомов простуды у детей:

• убедитесь, что ребенок пьет много жидкости
• используйте увлажнитель с прохладным туманом
• выполните всасывание через нос с помощью шприца или груши
• нанесите солевые капли в нос или спреи внутри носа
• дают ацетаминофен или ибупрофен, но только после разговора с врачом о правильной дозе

FDA предупреждает, что человек не должен давать какие-либо противозастойные средства или лекарства, содержащие антигистаминные препараты, детям младше двух лет. У детей младше 2 лет в результате приема этих препаратов могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

NCPC заявляет, что лекарства от кашля и простуды не подходят для детей в возрасте 4 лет и младше. Точно так же они говорят, что некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей младше 12 лет.

NCPC утверждает, что нет никаких доказательств того, что противоотечные средства и другие лекарства от кашля и простуды эффективны у маленьких детей.

Кроме того, эти лекарства могут иметь потенциально летальные побочные эффекты у детей, в том числе:

Солевые назальные капли и увлажнители с прохладным туманом — подходящие варианты для облегчения заложенности носа у младенцев.

Противоотечные средства — это лекарства, которые, как сообщается, уменьшают отек носа и излишки носовой слизи. Однако научных данных хорошего качества, подтверждающих их эффективность, недостаточно.

Взрослым следует использовать противозастойные средства с осторожностью. Некоторые типы могут вызывать потенциально опасные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями и у людей, принимающих определенные лекарства. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем впервые принимать противозастойное средство.

Противоотечные средства не подходят детям младше 2 лет.Некоторые из них не подходят для детей младше 12 лет. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое другое лекарство от простуды, гриппа или аллергии.

Комбинация антигистаминных и противоотечных средств (пероральное введение) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Alavert-D 12-часовой
2. Aldex D
3. AllanVan-S
4. Allegra-D
5. BPM Pseudo
6. Bromfed-PD
7. Ceron
8. Deconamine SR
12D117 Pedinas DM
9. Ryneze
10. Semprex-D
11. Tannate Pediatric
12. Tripohist D
13. Uni-Tann D
14. ZyrTEC-D

Канадская торговая марка

1. Бенилин от аллергии

Описания

В ноябре 2000 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение для здоровья населения в отношении фенилпропаноламина (PPA) из-за риска геморрагического инсульта. FDA, подкрепленное результатами исследовательской программы, потребовало от производителей добровольно прекратить продажу продуктов, содержащих PPA, и чтобы потребители работали со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы выбрать альтернативные продукты.

Комбинации антигистаминных и противоотечных средств используются для лечения заложенности носа (заложенности носа), чихания и насморка, вызванных простудой и сенной лихорадкой.

Антигистаминные препараты работают, предотвращая действие вещества, называемого гистамином, которое вырабатывается организмом.Гистамин может вызвать зуд, чихание, насморк и слезотечение. В этих комбинациях содержатся следующие антигистаминные препараты:

• акривастин, азатадин, бромфенирамин, карбиноксамин, хлорфенирамин, клемастин, дексбромфенирамин, дифенгидрамин, лоратадин, фенирамин, фенилтолоксамин, прометазин, пириламин и трипролидин.

Противоотечные средства, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин, вызывают сужение кровеносных сосудов. Это приводит к очищению заложенности носа, но также может вызвать повышение артериального давления у пациентов с высоким артериальным давлением.

Некоторые из этих комбинаций доступны только по рецепту вашего врача. Другие доступны без рецепта; однако у вашего врача могут быть специальные инструкции по правильной дозе лекарства для вашего заболевания.

Не давайте ребенку или ребенку младше 2 лет какие-либо безрецептурные лекарства от кашля и простуды. Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

• Решение
• Таблетка, расширенная версия
• Сироп
• Подвеска
• Эликсир
• Планшет
• Таблетка жевательная
• Таблетка, расширенный выпуск, 24 HR

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Противозастойное | наркотик | Britannica

Противозастойное средство , любое лекарство, используемое для снятия отека слизистой оболочки носа, сопровождающего такие состояния, как простуда и сенная лихорадка. При введении в виде назальных спреев или капель или в устройствах для ингаляции противозастойные средства сжимают слизистые оболочки, выстилающие носовую полость, за счет сокращения мышц стенок кровеносных сосудов, тем самым уменьшая приток крови к воспаленным участкам.Суживающее действие в основном влияет на самые мелкие артерии, артериолы, хотя капилляры, вены и более крупные артерии реагируют в некоторой степени.

Sudafed; противоотечное средство

Противозастойное средство Судафед может содержать любой из нескольких различных активных ингредиентов; Показанный здесь продукт основан на псевдоэфедрине.

© Sheila Fitzgerald / Shutterstock.com

Противоотечные средства являются симпатомиметиками; то есть они имитируют эффекты стимуляции симпатического отдела вегетативной нервной системы.Одним из основных препаратов группы является адреналин, нейромедиатор, вырабатываемый надпочечниками, который выделяется в окончаниях симпатических нервов при стимуляции нервов. Эффект его противоотечного действия напоминает побледнение кожи, которое происходит при гневе или испуге, при котором адреналин сужает кровеносные сосуды кожи.

Эффективность других противоотечных средств обусловлена ​​их химическим сходством с адреналином. Самым древним и наиболее важным противоотечным средством является эфедрин, алкалоид, первоначально полученный из листьев ma huang , любого из нескольких видов кустарников рода Ephedra , который использовался в китайской медицине более 5000 лет. Эфедрин и другие противоотечные средства производятся путем химического синтеза. Они включают гидрохлорид фенилэфрина, амфетамин и несколько производных, а также гидрохлорид нафазолина. Поскольку ни один из них не имеет длительного эффекта, их необходимо использовать повторно; однако слишком частое употребление приводит к всасыванию в кровоток, вызывая беспокойство, бессонницу, головокружение, головную боль или учащенное сердцебиение.

Противозастойное средство — обзор | Темы ScienceDirect

Имидазолин, содержащие безрецептурные препараты

Деконгестанты на основе имидазолина были представлены в 1942 году, и с тех пор различные препараты стали широко использоваться и легко доступны во многих безрецептурных препаратах.К препаратам имидазолина относятся нафазолин, оксиметазолин, тетрагидрозолин и ксилометазолин [72]. Пероральный прием и местное применение могут быстро вызвать токсичность. Большинство этих препаратов состоит из ароматического ядра и бокового радикала, содержащего группу NH или NH ₂ , которые называются прессорными аминами и используются для снятия заложенности носа и глаз и сужения сосудов. Эти препараты действуют на адренорецепторы α ₁ и α ₂ . При терапевтическом применении на роговицу или носовые ходы преобладает адренергическая стимуляция α ₁ .При приеме внутрь преобладает центральная стимуляция адренергических рецепторов α ₁ . Хроническая зависимость может возникнуть у взрослых, использующих нафазолиновые капли в нос в течение длительного времени, вызывая хроническую заложенность носа, которая проходит после прекращения приема лекарства. Этот эффект является феноменом отскока. Как пероральный прием, так и неправильное местное применение могут вызвать токсичность.

Waring [73] впервые в США сообщил о седации троих детей с помощью назального раствора нафазолина.В этих трех случаях сонливость развилась после приема 5 капель 0,1% раствора нафазолина, 2 капель 0,05% раствора и в третьем случае перорального приема 7–8 мл 0,05% раствора. Со времени этих первых сообщений было зарегистрировано множество случаев токсичности [74–79]. Обычно за первоначальным возбуждением следует сонливость, сонливость, летаргия и брадикардия на 1,5–2 часа.

Препараты для глаз являются обычным безрецептурным препаратом, используемым для сужения сосудов и противоотечных эффектов. Тетрагидрозолин является наиболее часто используемым безрецептурным препаратом в США.Он эффективен и безопасен при нанесении на глаза в соответствии с указаниями. При проглатывании в небольшом количестве он может привести к тяжелой депрессии центральной нервной системы. Самый последний обзор Klein-Schwartz et al. [80] сообщили о двух случаях длительного угнетения центральной нервной системы из-за случайного проглатывания. Случай 1, 20-месячный ребенок, проглотил 15 мл глазных капель, содержащих тетрагидрозолин. В течение следующих пяти часов сонливость усилилась, пациент стал суетливым, раздражительным, покраснел с сухой кожей, пульс был 150.Во время пребывания в больнице ребенок находился под тщательным наблюдением, и через 20 часов он стал нормальным. Во втором случае участвовал двухлетний ребенок, который проглотил 7,5 мл. Через четыре часа ребенок потерял сознание, реагируя только на болезненные раздражители. Показатели жизнедеятельности были в норме, и на второй день ребенок был в норме. Обзор телефонных звонков в Центр по борьбе с отравлениями Мэриленда показал, что 89,1% были детьми младше 2 лет. Двадцать шесть из 59 приемов пищи лечились рвотным средством; двадцать четыре с сиропом ипекака, один с соленой водой и один с рвотой.У семи пациентов появились симптомы, и один был госпитализирован. Характерная особенность токсической реакции различна. Ожидаемые симптомы — повышенное артериальное давление, тахикардия и головная боль у взрослых. Но у детей наблюдается угнетение ЦНС, которое может варьироваться от сонливости до комы, но может чередоваться с периодами гиперактивности и возбуждения. Также могут возникать брадикардия, артериальная гипотензия с вазомоторным коллапсом.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ТУБЕРКУЛЁЗ — Национальный центр Медицины РС(Я), Республиканская больница №1

Туберкулёз — специфическое инфекционно-воспалительное заболевание с преимущественным деструктивным поражением лёгочной ткани, вызываемое микобактериями туберкулёза.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА

Туберкулёз — одно из самых распространённых заболеваний в мире. Максимально подвержены заболеванию туберкулёзом молодые: 70% больных — это лица 20–40 лет. Сочетание туберкулёза и беременности составляет 3–7 случаев на 10 000 родов.

У беременных:
· обычно обнаруживают одностороннее поражение; двусторонний туберкулёз наблюдают в 22% случаев;
· инфильтративная форма туберкулёза преобладает над очаговой и встречается в 58% случаев;
· нередко регистрируют случаи туберкулёза на стадии распада (18%), а в 64% случаев беременные оказываются выделителями микобактерий;
· внелёгочные формы туберкулёза казуистичны.

Туберкулёз часто сочетается с другими специфическими инфекциями: ВИЧ-инфекцией (15%), сифилисом (10%) и вирусными гепатитами (4%).

СКРИНИНГ

Важную роль в диагностике туберкулёза при беременности играет флюорография членов семьи. Туберкулиновые пробы широко используют при массовых обследованиях на инфицированность микобактериями. В диагностике активных форм туберкулёза они неэффективны в связи с низкой чувствительностью и специфичностью.

КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

Различают туберкулёз лёгких и внелёгочный туберкулёз; первичный и вторичный туберкулёз.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ТУБЕРКУЛЕЗА

К возбудителям туберкулёза относят Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumbovis и Mycobacteriumafricanum. Этитри вида микобактерий объединяют в комплекс Mycobacteriumtuberculosis.

Путь передачи возбудителя — воздушно-пылевой.

Риск заражения зависит от характера и продолжительности контакта с источником инфекции. Высока вероятность заражения среди асоциальных слоёв населения.

ПАТОГЕНЕЗ

После заражения Mycobacteriumtuberculosis альвеолярные макрофаги выделяют цитокины: ИЛ-1, ИЛ-6 и фактор некроза опухолиa. В результате начинается пролиферация лимфоцитов CD4+, играющих роль в защите от

Mycobacteriumtuberculosis. С развитием клеточного иммунитета и накоплением в первичном очаге большого количества активированных макрофагов формируется туберкулёзная гранулёма.

Патогенез осложнений гестации

Специфичности влияния туберкулёза на течение беременности, родов и послеродовый период не установлено.

Практически все изменения, обнаруживаемые у беременной, роженицы или родильницы, характеризуются как типовая реакция организма на воспаление.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ТУБЕРКУЛЕЗА У БЕРЕМЕННЫХ

Клиническое значение у беременных имеет массивное поражение лёгочной ткани, когда появляются признаки дыхательной недостаточности, а в отдельных случаях развивается РДС.

При туберкулёзном процессе у беременных отмечают увеличение количества анемий (24%), ранних и поздних гестозов (18%), ПН (20%), несвоевременного излития ОВ (12%). Неосложнённое течение беременности регистрируют в 46,0%.

Преждевременные роды при туберкулёзе наблюдают в 6% случаев, а запоздалые роды крайне редки. Физиология
родового акта характеризуется высокой стабильностью и не подвержена влиянию специфических инфекционных
заболеваний. Туберкулёз не оказывает влияния ни на один из периодов родов.

Послеродовый период у родильниц в большинстве случаев имеет благоприятное течение.

От матерей, страдающих туберкулёзом лёгких, 82,0% детей рождаются практически здоровыми. В структуре патологии новорождённых, связанной с течением беременности, в 66,7% случаев — это замедление роста и недостаточность питания плода, а в остальных — расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении. ВПР плода и родовые травмы встречаются не чаще, чем при физиологически протекающих беременности и родах.

Есть значимые различия в динамике веса среди новорождённых от здоровых матерей и матерей, страдающих туберкулёзом, но кривые снижения веса идентичны. У таких новорождённых наблюдают нарушения периода адаптации, что сопровождается изменениями со стороны ЦНС, развитием дыхательных расстройств.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

К основным методам диагностики туберкулёза относят микроскопию, бактериологическое исследование, рентгенологические исследования и туберкулиновые пробы. При подозрении на внелёгочный туберкулёз также показаны инвазивные диагностические процедуры.

У пациенток с туберкулёзом перед родами изменения в общем анализе крови не носят специфического характера, а количество лейкоцитов, нейтрофилов и лейкоцитарная формула практически не отличаются от нормативных показателей.

Содержание белка крови у женщин с туберкулёзом лёгких достоверно выше, чем у практически здоровых, что обусловлено гиперглобулинемией.

При туберкулёзе во время беременности и после родов обнаруживают дефицит Т-хелперов, значительное угнетение функционального состояния нейтрофилов крови, увеличение числа CD8+ Т-лимфоцитов, а также увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов на фоне некоторого снижения активности иммуноглобулинов класса А и М. Концентрация IgG находится в пределах физиологической нормы.

АНАМНЕЗ

Особое внимание необходимо обратить на социальный статус пациентки. Риск развития активного туберкулёза повышается на фоне силикоза, лимфом, лимфогранулематоза, лейкозов, других злокачественных новообразований, гемофилии, СД 1-го типа, иммуносупрессивной терапии, истощения. Кроме того, важна регистрация контактов беременной с больными туберкулёзом.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Данные физикального исследования при туберкулёзе лёгких скудны. У большинства при аускультации изменений не обнаруживают, в остальных случаях над поражёнными участками выслушивают влажные хрипы.
Методика физикального исследования и его картина при оценке гинекологического статуса ничем не отличается от таковой у здоровых.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

При лабораторных исследованиях чаще всего находят лёгкую анемию и лейкоцитоз, а иногда гипонатриемию.

Диагноз основывается на обнаружении микобактерий в мазках мокроты или в биоптатах. Сейчас применяют новые методы (радиометрический и метод олигонуклеотидных зондов) для идентификации возбудителя и обнаружения специфических участков ДНК микобактерий с помощью ПЦР.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подозрение на туберкулёз лёгких возникает при обнаружении изменений на обзорной рентгенограмме грудной клетки.

Для улучшения визуализации показано проведение спиральной КТ. Однако ни один рентгенологический признак не считают патогномоничным.

При подозрении на активный туберкулёз лёгких необходимо проведение рентгенологического исследования независимо от срока беременности. При рентгенографии у беременных используют средства, которые сводят к минимуму возможность лучевого повреждения плода.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Основные заболевания, с которыми следует дифференцировать туберкулёз лёгких, — очаговая пневмония и новообразования. Для уточнения диагноза туберкулёза внелёгочной локализации используют МРТ, ультрасонографию, эндоскопические методы.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Планирование и ведение беременности, родов и послеродового периода у больной туберкулёзом необходимо осуществлять совместно с фтизиатром.

ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Цель — лечение активного туберкулёзного процесса и связанных с ним осложнений, таких, как кровотечение и дыхательная недостаточность.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

При обнаружении туберкулёза у беременных необходимо начать комплексную специфическую терапию. Плановую госпитализацию при туберкулёзе проводят три раза: в первые 12 недель беременности, на 30–36 и 36–40 неделях. В остальные месяцы беременности лечение проводят в туберкулёзном диспансере.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Показано санаторно-курортное лечение и фитотерапия, а также богатая белками диета.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Противотуберкулёзные средства подразделяют на препараты первого и второго ряда. Курс лечения включает двухмесячный первый этап (бактерицидный) и четырехмесячный второй этап (стерилизующий).

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Оперативное вмешательство выполняют при осложнениях туберкулёза лёгких по жизненным показаниям.

Прерывание беременности при туберкулёзе показано при:
· фиброзно-кавернозном туберкулёзе лёгких;
· активной форме туберкулёза костей и суставов;
· двустороннем туберкулёзе почек.

При наличии показаний прерывание беременности следует проводить в ранние сроки. Прерывание в более поздние сроки выполняют по решению клинико-экспертной комиссии.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Среди беременных к группам высокого риска относят:
· пациенток с недавно перенесённым туберкулёзом — менее одного года после окончания лечения;
· пациенток моложе 20 лет и старше 35 лет с туберкулёзом любой локализации;
· беременных с распространённым туберкулёзным процессом независимо от его фазы;
· беременных, имеющих контакты с больными туберкулёзом;
· беременных с впервые установленным виражом, гиперэргической или нарастающей туберкулиновойчувствительностью (по пробе Манту с 2 ТЕ).

Эти женщины с ранних сроков беременности должны наблюдаться акушером-гинекологом совместно с фтизиатром. Их необходимо госпитализировать при возникновении осложнений.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение туберкулёза лёгких может продолжаться не только в течение всего периода беременности, но и во время лактации. В том случае, если терапия была начата своевременно и проведена рационально, то к моменту родов и в послеродовом периоде, как правило, наблюдают положительную клиникорентгенологическую динамику течения заболевания.

СРОКИ И МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Роды стараются вести через естественные родовые пути. Показанием к КС считают тяжёлую акушерскую патологию (клинически и анатомически узкий таз, предлежание плаценты, значительное кровотечение при неподготовленных родовых путях, поперечное положение плода).

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА У НОВОРОЖДЁННЫХ

Всех новорождённых необходимо подвергать профилактической вакцинации БЦЖ.

После выписки из родильного дома женщина и новорождённый должны находиться под наблюдением в туберкулёзном диспансере, женской и детской консультациях.

Новорождённых от матерей с активным туберкулёзом необходимо изолировать сразу после первичной обработки.

Грудное вскармливание разрешается всем родильницам с неактивным туберкулёзом. Вопрос о возможности вскармливания новорождённых родильницами, у которых прекратилось выделение микобактерий, решает консилиум с участием фтизиатра, акушера-гинеколога и педиатра. Если принято положительное решение о кормлении новорождённого грудью, то на протяжении всего периода вскармливания проводят антибактериальную терапию.

ПРОГНОЗ

Ранняя диагностика и раннее начало лечения туберкулёза у беременных обеспечивают благоприятный исход беременности и родов для матери и плода.

Источник: Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

COVID-19 и туберкулез: необходима глобальная солидарность

Сейчас, когда мир борется с глобальной пандемией новой коронавирусной инфекции, международная медицинская организация «Врачи без границ» / Médecins Sans Frontières (MSF) обеспокоена положением уязвимых групп населения по всему миру. Во Всемирный день борьбы с туберкулезом мы хотим привлечь внимание к положению людей, больных туберкулезом, — одной из групп, которых пандемия может коснуться сильнее остальных. Необходимо будет особое внимание для обеспечения беспрерывной профилактики, диагностики, лечения туберкулеза и ухода за больными по всему миру.

______________

Смертность от туберкулеза самая высокая среди инфекционных заболеваний. В 2018 году туберкулезом заболели около десяти миллионов людей, полтора миллиона человек умерли. Полмиллиона человек заболели лекарственно-устойчивыми формами, требующими дорогого лечения, которое вызывает множество побочных эффектов. Туберкулез – главная причина смертности среди людей, живущих с ВИЧ. Во многих странах, в том числе Индии и ЮАР, большое количество людей с сочетанной инфекцией туберкулеза и ВИЧ.

Как и туберкулез, новая коронавирусная инфекция поражает легкие, и ее симптомы — кашель и повышенная температура — могут напоминать туберкулез. Есть вероятность, что люди с поражением легких, в частности, больные туберкулезом, или люди с ослабленным иммунитетом, как при высокой вирусной нагрузке на фоне ВИЧ, в случае заражения COVID-19 будут переносить коронавирусную инфекцию в более тяжелой форме. Кроме того, туберкулез распространен в густонаселенных районах, что повышает риск заражения коронавирусной инфекцией для больных туберкулезом, особенно в переполненных поселениях с плохим доступом к чистой воде и медицинской помощи.

Эта без того тревожная ситуация усугубится в случае перебоев в диагностике и лечении ВИЧ или туберкулеза. В связи с этим, MSF выражает поддержку позиции Всемирной организации здравоохранения, выраженной в информационном сообщении о стратегиях непрерывного оказания основных услуг: профилактики, диагностики, лечения и поддержки больных туберкулезом и его лекарственно-устойчивыми формами в период пандемии новой коронавирусной инфекции.

Системы здравоохранения, особенно в странах с ограниченными ресурсами, будут испытывать значительную нагрузку в связи с пандемией. Из прошлых примеров мы знаем, что в условиях ограниченного доступа к лекарствам, диагностике и лечению опасных для жизни болезней, в том числе туберкулеза, смертность от таких болезней возрастает. В Гвинее, одной из стран, оказавшихся в эпицентре эпидемии лихорадки Эбола в 2014-2015 гг., за сокращением объема медицинской помощи последовало сокращение выявляемости туберкулеза на 53 процента и двойной рост смертности от него в результате прямых и косвенных эффектов на противотуберкулезную помощь.

Вместе с глобальными мерами реагирования на эпидемию коронавирусной инфекции, органы здравоохранения, организации-партнеры и международные донорские организации должны предпринять все возможные усилия для поддержания основных услуг и сокращения рисков для уязвимых групп.

Нам понадобятся инновационные решения в области предоставления медицинской помощи, чтобы сократить риски, связанные с коронавирусной инфекцией, среди больных туберкулезом и людей, живущих с ВИЧ. Это подразумевает децентрализацию и амбулаторное лечение, доступность медицинской помощи на уровне общины и дистанционные модели лечения, в том числе телемедицину и использование мобильных приложений. Полностью пероральные режимы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые рекомендует ВОЗ, должны быть внедрены безотлагательно, как и лечение при поддержке общины, чтобы сократить необходимость посещения медицинских учреждений.

Учитывая высокий риск тяжелого течения коронавирусной инфекции у больных туберкулезом, усилия по сокращению последствий пандемии должны включать обеспечение медицинского персонала и близких, обеспечивающих уход за больными, средствами индивидуальной защиты, диагностику коронавирусной инфекции и изоляцию при подозрении и подтверждении диагноза, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.

Глобальную пандемию не победить без глобальной солидарности. Отказ от чрезмерного накопления запасов и запрета на экспорт поможет обеспечить все нуждающиеся страны основными лекарствами и материалами, в том числе средствами персональной защиты. Такое сотрудничество и распределение ресурсов поможет сократить дополнительные риски для больных туберкулезом в случае нехватки лекарств или диагностики. Без такого подхода на страны с уязвимыми системами здравоохранения ляжет двойное бремя. Сейчас, когда страны ведут нелегкую борьбу с глобальной пандемией, мы должны сделать все зависящее от нас, чтобы предотвратить еще одну трагедию, которая может постичь уязвимые группы по всему миру, в том числе людей с ВИЧ и туберкулезом.

______________

MSF и туберкулез

MSF – одна из крупнейших неправительственных организаций, занимающихся лечением туберкулеза. Проекты MSF по лечению туберкулеза действуют в более чем 20 странах мира. В 2018 году в них были приняты на лечение более 16 500 пациентов с лекарственно-чувствительным и 2840 пациентов с лекарственно устойчивым туберкулезом. При поддержке партнеров мы проводим два клинических исследования (TB PRACTECAL и endTB), цель которых – найти эффективные и короткие курсы лечения без тяжелых побочных эффектов.

MSF и COVID-19

В большинстве стран, где работает MSF, мы действуем в координации с ВОЗ и службами здравоохранения, чтобы знать, какая от нас может понадобиться помощь в случае высокого количества больных новой коронавирусной инфекцией. Мы также проводим обучение по профилактике распространения инфекций для лечебных учреждений. На настоящий момент MSF начала оказывать помощь Бельгии, Италии, Франции, Испании и Ирану.

Главным приоритетом для MSF остается поддержание работы наших программ для особо уязвимых групп, которым мы оказываем помощь по всему миру.

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулёзом

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Туберкулез представляет серьезную угрозу для населения во всем мире. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой общественного здравоохранения в Европейском регионе и утвердила 24 марта Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Целью проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом является привлечения внимания мировой общественности, органов исполнительной власти, работников здравоохранения и всех слоев населения к этой актуальной социальной и медицинской проблеме.

В настоящее время около 1/3 населения инфицированы микобактериями туберкулеза. По прогнозам экспертов ВОЗ к 2020 году в мире может увеличиться на 200 млн. человек больных туберкулезом. Туберкулез — это инфекционное хроническое заболевание, социально значимое. Туберкулезом болеют люди разного возраста и пола. Палочка Коха не различает социального статуса и с одинаковой эффективностью заражает бедных, богатых и чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Многие больные туберкулезом принадлежат к социально- уязвимым группам населения (лица, злоупотребляющие алкоголем или употребляющие наркотики, курящие, заключенные или бывшие заключенные, безработные, мигранты, бездомные).

Туберкулез может поражать любой орган, но преимущественно страдают легкие. Больные туберкулезом легких составляют среди взрослых 85-90% от числа всех больных туберкулезом и у 10-15% встречается туберкулез других органов.

  В Санкт-Петербурге на протяжении последних лет эпидемическая ситуация по туберкулезу остается стабильной. Заболеваемость постоянного населения в 2016 г составила в среднем 23,0 на 100 тыс. населения. В Центральном районе заболеваемость постоянного населения традиционно выше среднегородского показателя, что связанно с особенностями района и составил 24,4 на 100 тыс. населения. При этом остается высоким такой показатель, как инфицированность микобактериями детей и подростков: в 2016 году у детей от 0 до 14 лет этот показатель составил 26%, а у подростков 15-17 лет – 60%.  Этот факт указывает на наличие в городе скрытых источников инфекции. Поэтому фтизиатрическая общественность Санкт-Петербурга оценивает эпидемиологическую ситуацию  как напряженную. Одним из факторов, осложняющих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу, является распространение ВИЧ- инфекции, которая ослабляет иммунную систему человека и ускоряет развитие туберкулеза.  

  Несмотря на более чем столетний опыт борьбы с этой опасной болезнью, до сих пор не созданы надёжные средства защиты от неё, вследствие чего к приоритетным направлениям борьбы с туберкулезом следует отнести своевременное выявление больных, их эффективное лечение, а также качественное проведение мероприятий в очагах туберкулеза. Известно, что позднее выявление туберкулеза у больных зачастую ведет к высокой частоте осложнений, утрате функции поврежденного органа и инвалидности больного.   

  Единственным  методом ранней диагностики, как и раньше, в настоящее время является регулярное флюорографическое обследование у взрослых и ежегодная постановка туберкулиновой пробы Манту у детей. Основным мероприятием специфической профилактики  туберкулеза у детей и подростков остается вакцинация БЦЖ при рождении и ревакцинация БЦЖ в 6-7лет. Флюорографическое обследование с профилактической целью взрослое население обязано проходить не реже 1 раза в 2 года. Однако определены группы населения, подлежащие данному обследованию 1 раз в год: работники образовательных, оздоровительных, спортивных, лечебно-профилактических, санаторно-курортных  учреждений для детей и подростков, учреждений социального обслуживания для детей и подростков, а так же работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов, работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений.

Основой неспецифической профилактики туберкулеза является здоровый образ жизни.

Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков), стрессовые ситуации, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, наличие хронических заболеваний, не соблюдение санитарных правил повышают восприимчивость организма к туберкулезной инфекции.

Только комплексный подход к своему здоровью и здоровью подрастающего поколения поможет решить  такую проблему, как туберкулез.

Главный врач                                                                                  Г.В. Григорьева

СПб ГБУЗ ПТД №8                                                                             

 Плакаты — это вклад студентов ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная художественно-промышленная академия имени А.Л. Штиглица» в работу по борьбе с туберкулёзом.

Туберкулез бжд. Реферат

Основы БЖД

План

1. Естественно — социальные опасности …………………………………………… 3

2. Вирусные

2.1.

2.2 Болезнь Боткина или вирусный гепатит ………………………………….. …. 4

2.3.

3. Пищевые

4. Заболевания передающиеся половым путем ………………………………… 8

5. Онкологические заболевания …………………………………………………. 10

6. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита ……………………………….. 11

1. Естественно — социальные опасности.

Проблемы для безопасности жизнедеятельности создают биологические чин-ники природного и антропогенного происхождения, которые в больших килька-стях находятся в естественной среде, на производстве и в быту. Биологическое загрязнение связано с присутствием в воде, воздухе и почве патогенных микроорганизмов, личинок и куколок синантропных мух, яиц гельминтов и т.д.. Некоторые микроорганизмы вызывают массовое рас-повсюдження заболеваний в виде эпидемий и пандемий.

Эпидемия — массовое распространение инфекционного заболевания людини в любой местности, стране, которое существенно превышает общий ный уровень заболеваемости.

Кроме того распространению заболеваний способствуют определенные социальные условия, вызывая так называемые социальные болезни.

Социальные болезни — это заболевания человека, возникновение и рас-повсюдження которых связано преимущественно с неблагоприятными социально-екопомичнимы условиями (венерические заболевания, туберкулез и др. ).. Итак, в природно-социальных опасностей относятся: эпидемии инфекционного заболевания, венерические заболевания, СПИД, наркомания и т.д..

2. Вирусные инфекции

2.1. Грипп.

В Украине зафиксировано 9000000 случаев инфекционных заболе-ваний в год. Рассмотрим некоторые известные инфекционные болезни, вы-кани вирусами.

Наиболее распространенная вирусная инфекция — грипп, которая возникает как эпи-демия ежегодно. Первая в истории эпидемия гриппа была отмечена 1889 г., другая — охватила практически всю Европу в 1918-1920 годах, при этом погибло 20 милл человек.

Вирус гриппа очень изменчив, масс типа А, В, С, Д, а также многие другие подтипов. Наиболее распространенные вирусы группы А (Гонконгский грипп, китайский грипп). Грипп передается при контакте с больными людьми через мелкие капельки, которые попа-ляются в воздух при кашле и чихании больного. Инкубационный период составляет 1-2 дня. Симптомы гриппа: больного лихорадит, поднимается высокая температура, ощущается сильная головная боль, боль в мышцах. Существует опасность осложнений вторичного инфекцией (например, пневмонией, воспалением среднего уха, плевритом и др.), которая может привести даже к смерти. В отдельных случаях грипп вызывает осложнения в вид: поражение сердца, суставов, почек, мозга и мозговых оболочек нок. Ежегодно в мире заболевает гриппом от 5 до .15% населения, смертельных случаев от гриппа насчитывается около 2 милл.

Всем хорошо известно, что заболевание легче предупредить, чем Виле-ковать. Наиболее эффективной и доступной формой профилактики гриппа является заблаговременная активизация защитных сил организма. Комплексные гомеопатические препараты, такие как афлубия и иммунал, могут оказать в этом неоценимую помощь.

Другой способ защиты от инфекционных заболеваний — вакцинация. Все современные вакцины создаются по следующему принципу: весной в Азии (вирус гриппа приходит к нам из Азии) выделяют три наиболее агрессивного и распространенных разновидности болезни, и на них производится вакцина в начале осени. При применении вакцины защита от за-ного заболевания достигает уровня 90-98%.

2.2 Болезнь Боткина или вирусный гепатит.

Болезнь Боткина или вирусный гепатит, достаточно распространена вирус-на инфекция. Известно минимум семь возбудителей заболевания — А, В, С, Д, Е, и ТТУ, различных по симптоматике и серьезности последствий. Самый распространенный и наименее опасный — гепатит А. Его с полным правом можно отнести к так называемым болезням «грязных рук», связанных с пренебрежением правил гигиены. Возбудитель гепатита А попадает в организм человека также с загрязненной водой и пищей. Как правило, гепатит А не дает тяжелых и хронических форм. Больные излечиваются уже через две недели.

Вирус С, специалисты называют «ласковым убийцей», — найпид-ступниший. Довольно продолжительное время заболевание протекает бессимптомно, но в большинстве случаев заканчивается тяжелыми поражениями печин-ки. Чаще этой формой гепатита заражаются при медицинских манипу-ляции, например, при переливании крови.

Очень опасный и, к сожалению, весьма распространенный гепатит В Вирус гепатита В характеризуется длительным инкубационным периодом, персистенцией в организме и тяжелыми последствиями. Он способен про-лей время не проявлять своего присутствия, ожидая момента ослабления защитных реакций организма. Причинами, вызывающими активизацию вируса, могут стать простудные заболевания, грипп, неоправданным прием антибиотиков и т.п..

Что делать, чтобы предотвратить эту опасной болезни? Вот основы правила: мойте руки перед едой, кипятите воду, обливайте кипятком овощи и фрукты, при сексуальных контактах пользуйтесь презерватива-мы. Можно еще добавить рекомендацию по применению индивидуальных средств защиты от заболеваний, передающихся через кровь. Надежная защита от гепатита В — вакцинация.

2.3. Туберкулез.

Необходимо подробнее остановиться на таком заболевании, как туберкулез, из-за того, что эпидемия туберкулеза в Украине стала реальной-ностью. Приведем некоторые печальные факты о туберкулезе (или, как говорили раньше, туберкулезом). *

За всю историю человечества от туберкулеза умерло более 300 млн человек. *

Палочкой Коха (возбудитель туберкулеза) инфицировано 2 млрд. человек, то есть почти треть населения Земли, 10% инфицированных заболевает. *

Больной па открытой формой туберкулеза инфицирует 10-15 человек в год. *

От туберкулеза умирает больше взрослых, чем от всех инфекционных заболеваний вместе взятых. *

26% всех умерших в слабо развитых странах погибло от туберкулеза. *

Треть больных СПИДом умирает от туберкулеза. *

Туберкулезом болеют чаще люди в возрасте от 15 до 44 лет, т.е. наиболее работоспособная часть населения, это увеличивает отрицательный экономический эффект болезни. *

Неправильное применение антитуберкулезных препаратов привело к тому, что более 50 млн человек болеют устойчивую к лекарствам формой туберкулеза.

Поскольку туберкулез считается социальной болезнью, причины обострения эпидемической ситуации с ним в нашей стране вполне понятны (речь идет о зарплатах, жилищные условия, качество питания, стрессы, вредные привычки, и, наконец, сложной экологической ситуации).

Туберкулез (чахотка) — это разнообразное по своим проявлениям инфекционного заболевания.

Туберкулезная палочка (палочка Коха) может вызвать поражение не только органов дыхания (легких, бронхов, гортани), но и кишечника, это-чостатевих органов, надпочечников, кожи, костей, суставов, головного мозга и т.д., но в подавляющем числе случаев (80-90%) спостеригаеть-ся поражения легких. Основной источник распространения инфекции — больной туберкулезом, выделяющий мокроту с бактериями. Заражение происходит, когда здоровый человек вдыхает мелкие капельки жидкой или доли высохшей мокроты больного туберкулезом. Палочки Коха могут попасть и через поврежденную кожу или слизистую оболочку носа или рта, а также при употреблении в пищу молока, мяса от больного туберкулезом скота.

Проявления болезни зависят от состояния организма, характера и степени повреждения отдельных органов и систем. Общими признаками для всех

Профилактика туберкулеза (ТБ) и способы предотвращения распространения туберкулеза

Это может звучать как болезнь прошлого, но туберкулез или ТБ по-прежнему вызывает серьезную озабоченность. Как гласит старая пословица, унция профилактики стоит фунта лечения. Другими словами, лучший способ выздороветь — это вообще не заболеть.

Как распространяется ТБ?

Человек, у которого активная болезнь легких, может распространять ее по воздуху. «Активный» означает, что микробы туберкулеза размножаются и распространяются в вашем теле.Если вы находитесь в тесном контакте с кем-то, у кого это есть, вы можете это получить. Вот почему врачи советуют больным туберкулезом в активной форме оставаться дома и подальше от других людей, пока они не перестанут быть заразными.

Остановить распространение туберкулеза

Если у вас активная форма туберкулеза, вы должны немедленно лечиться. Это может быть связано с приемом ряда лекарств в течение 6–12 месяцев. Важно принимать все лекарства по назначению все время, даже если вы чувствуете себя лучше.В противном случае вы можете снова заболеть.

Продолжение

Если в вашем организме есть микробы туберкулеза, но они не активизировались, у вас то, что врачи называют «скрытым туберкулезом». Вы не можете передать болезнь другим. Но ваш врач все же может порекомендовать вам принимать лекарства, чтобы микробы не активизировались.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить заражение туберкулезом у других людей в течение первых нескольких недель лечения или до тех пор, пока ваш врач не скажет, что вы больше не заразны:

• Принимайте все лекарства по назначению до тех пор, пока врач снимает вас с них.
• Соблюдайте все назначения врача.
• Всегда прикрывайте рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. Запечатайте салфетку в полиэтиленовом пакете и выбросьте.
• Мойте руки после кашля или чихания.
• Не навещайте других людей и не приглашайте их в гости.
• Не ходите дома на работу, в школу или в другие общественные места.
• Используйте вентилятор или открывайте окна, чтобы перемещаться на свежем воздухе.
• Не пользуйтесь общественным транспортом.

Продолжение

В странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом младенцам часто вводят вакцину Bacillus Calmette-Guérin или БЦЖ.Врачи в США обычно не рекомендуют его, потому что туберкулез здесь не является широко распространенной проблемой.

Тем не менее, медицинские работники, которые проводят много времени с больными туберкулезом, могут получить пользу от вакцины. Врачи принимают это решение на основе медицинского работника и его уникальных обстоятельств.

Клинический эффект T-SPOT. Тест на туберкулез для диагностики туберкулеза | BMC Infectious Diseases

Туберкулез во время беременности: обзор

Туберкулез (ТБ) был объявлен ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в 2005 году. Это заболевание вносит значительный вклад в материнскую смертность и входит в тройку основных причин смерти среди женщин в возрасте 15–45 лет. лет в районах с высокой нагрузкой.Хотя точные данные о заболеваемости туберкулезом у беременных не доступны, ожидается, что они будут такими же высокими, как и среди населения в целом. Диагностика туберкулеза во время беременности может быть сложной задачей, поскольку симптомы изначально могут быть связаны с беременностью, а нормальная прибавка в весе во время беременности может временно скрыть связанную с этим потерю веса. Акушерские осложнения туберкулеза включают самопроизвольный аборт, маленькую для свидания матку, преждевременные роды, низкий вес при рождении и повышенную неонатальную смертность. Врожденный ТБ, хотя и встречается редко, связан с высокой перинатальной смертностью.Рифампицин, INH и Этамбутол являются препаратами первой линии, в то время как использование пиразинамида во время беременности набирает популярность. Профилактическая терапия изониазидом — это инновация ВОЗ, направленная на снижение инфицирования ВИЧ-инфицированных беременных женщин. Младенцам, рожденным от этой матери, следует начинать профилактику INH в течение шести месяцев, после чего их вакцинируют БЦЖ, если результат теста отрицательный. Успешная борьба с туберкулезом требует улучшения условий жизни, просвещения общественности, первичной профилактики ВИЧ / СПИДа и вакцинации БЦЖ.

1. Введение

Считается, что туберкулез (ТБ) почти такой же древний, как история человечества. Его следы в египетских мумиях датируются примерно 7000 лет назад, когда Гиппократ описал это заболевание как туберкулез [1]. В 2005 г. он был объявлен чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в Африканском регионе [1] и с тех пор продолжает оставаться основной причиной инвалидности и смерти. Только в 2009 году было диагностировано около 9,4 миллиона новых случаев туберкулеза, и 1,7 миллиона человек, по сообщениям, умерли от этого заболевания в том же году, что означает около 4700 случаев смерти в день [2].

Около одной трети населения мира (по оценкам, около 1,75 миллиарда) инфицировано туберкулезной палочкой [3]. 75% больных туберкулезом относятся к экономически продуктивной возрастной группе от 15 до 54 лет. Это значительно ухудшает социально-экономическое развитие, тем самым сохраняя цикл бедности [4].

Туберкулез растет вместе с ВИЧ / СПИДом. Это связано с тем, что у людей с ВИЧ / СПИДом, чья иммунная система ослаблена, риск развития прогрессирующего заболевания в 20–37 раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных лиц [4].

2. Микробиология туберкулеза

Mycobacterium tuberculosis, аэробная, не образующая спор, неподвижная палочка, является одним из пяти членов комплекса Mycobacterium tuberculosis, другими являются M. bovis, M. ulcerans, M. Africanum и M. microti, , хотя M. tuberculosis является основным патогеном человека. Он принадлежит к семейству Mycobacteriaceae. Другие виды Mycobacterium , которые могут инфицировать людей, включают Mycobacterium leprae , M.avium , M. Intracellulare, и M. scrofulaceum.

3. Патофизиология

Туберкулез поражает почти все органы тела, но обычным местом поражения являются легкие, на которые приходится более 80 процентов случаев туберкулеза [5]. Однако картина инфицирования у ВИЧ-положительных пациентов может быть иной, с возрастающей тенденцией к внелегочному распространению [6].

Почти все туберкулезные инфекции вызываются вдыханием инфекционных частиц, аэрозольных при кашле, чихании, разговоре или манипуляциях с инфицированными тканями.Однако другие пути передачи могут включать проглатывание непастеризованного молока и прямую имплантацию через ссадину кожи или конъюнктиву. Туберкулезные частицы в аэрозольной форме размером от 1 до 5 мкм переносятся в конечные воздушные пространства областей с сильным воздушным потоком, где происходит размножение бугорков. После фагоцитоза легочными макрофагами может инициироваться гранулематозная реакция, связанная с региональными лимфатическими узлами, тем самым формируя фокус Гона.Бациллы остаются в состоянии покоя в фокусе Гона, откуда они могут позже реактивироваться.

4. Туберкулез во время беременности

Широкий спектр мнений практикующих врачей о туберкулезе во время беременности просто отражает значение этого состояния для общественного здравоохранения. Его лучше всего описать как палку о двух концах: одно лезвие — это влияние туберкулеза на беременность и характер роста новорожденного, а другое — влияние беременности на прогрессирование туберкулеза.

Туберкулез не только составляет значительную долю глобального бремени болезней, но и вносит значительный вклад в материнскую смертность, при этом заболевание входит в тройку основных причин смерти среди женщин в возрасте 15–45 лет [2].

Точные данные о заболеваемости туберкулезом во время беременности недоступны во многих странах из-за множества сопутствующих факторов. Однако ожидается, что заболеваемость туберкулезом среди беременных женщин будет такой же высокой, как и среди населения в целом, с возможно более высокой заболеваемостью в развивающихся странах.

В более раннем исследовании Schaefer сообщалось о новой частоте случаев 18–29 на 100 000 беременных, что было аналогично 19–39 на 100 000 случаев в городе Нью-Йорк [7]. Однако недавнее исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что заболеваемость составляет 4,2 на 100 000 родильных домов [8], что может быть отражением текущего глобального снижения заболеваемости этой болезнью [2].

5. Влияние беременности на туберкулез

Исследователи времен Гиппократа выражали беспокойство по поводу неблагоприятного воздействия беременности на ранее существовавший туберкулез.Считалось, что легочные полости, возникшие в результате туберкулеза, разрушаются в результате повышенного внутрибрюшного давления, связанного с беременностью. Эта вера была широко распространена до начала четырнадцатого века! Действительно, немецкий врач рекомендовал молодым женщинам с туберкулезом выйти замуж и забеременеть, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Это практиковалось во многих областях до 19 века [9], тогда как в начале 20 века этим женщинам рекомендовали искусственный аборт [10, 11].Однако такие исследователи, как Hedvall [12] и Schaefer [7], не продемонстрировали чистой пользы или неблагоприятного влияния беременности на прогрессирование туберкулеза. Однако частые и повторяющиеся беременности могут иметь отрицательный эффект, поскольку они могут способствовать обострению или реактивации латентного туберкулеза.

Однако важно отметить, что диагностика туберкулеза во время беременности может быть более сложной задачей, поскольку симптомы изначально могут быть связаны с беременностью. Снижение веса, связанное с заболеванием, также может быть временно замаскировано нормальным набором веса во время беременности.

6. Влияние туберкулеза на беременность

Воздействие туберкулеза на беременность может зависеть от многих факторов, включая тяжесть заболевания, степень протекания беременности на момент постановки диагноза, наличие внелегочного распространения и Коинфекция ВИЧ и назначенное лечение.

Наихудший прогноз отмечается у женщин, у которых диагностирована запущенная стадия заболевания в послеродовом периоде, а также у женщин с коинфекцией ВИЧ. Несоблюдение лечения также ухудшает прогноз [13].

Другие акушерские осложнения, о которых сообщалось у этих женщин, включают более высокий уровень самопроизвольных абортов, маленькую для свидания матку и субоптимальную прибавку в весе во время беременности [14, 15]. К другим относятся преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и повышенная неонатальная смертность [13]. Поздняя диагностика является независимым фактором, который может увеличить акушерскую заболеваемость примерно в четыре раза, в то время как риск преждевременных родов может возрасти в девять раз [15–18].

7. Туберкулез и новорожденные

Врожденный туберкулез — редкое осложнение инфекции in utero tuberculosis [19], в то время как риск послеродовой передачи значительно выше [20].Врожденный туберкулез может быть результатом гематогенного распространения через пупочную вену в печень плода или при проглатывании и аспирации инфицированных околоплодных вод [21]. В дальнейшем первичный очаг развивается в печени с вовлечением перипортальных лимфатических узлов. Бациллы туберкулеза поражают легкие вторично, в отличие от взрослых, у которых более 80% первичных инфекций происходит в легких [5].

Врожденный туберкулез трудно отличить от других неонатальных или врожденных инфекций, при которых аналогичные симптомы могут возникать на второй-третьей неделе жизни.Эти симптомы включают гепато-спленомегалию, респираторный дистресс, лихорадку и лимфаденопатию. Рентгенологические отклонения также могут присутствовать, но обычно они появляются позже [13]. Однако диагностике туберкулеза новорожденных можно облегчить использование набора диагностических критериев, разработанных Cantwell et al. [22], включая демонстрацию первичного комплекса печени / казеозной гранулемы при чрескожной биопсии печени при рождении, туберкулезной инфекции плаценты или туберкулеза половых путей матери, а также демонстрацию поражений в течение первой недели жизни.Возможность послеродовой передачи должна быть исключена путем тщательного расследования всех контактов, включая персонал больницы и обслуживающий персонал.

Примерно половина новорожденных, рожденных с врожденным туберкулезом, в конечном итоге может умереть, особенно при отсутствии лечения [7, 23–26].

8. Диагностика туберкулеза при беременности

Для диагностики этого состояния необходимо получить информацию о контактах с лицами с хроническим кашлем или недавнем посещении районов, эндемичных по туберкулезу.Также важно иметь в анамнезе симптомы, которые могут быть такими же, как и у небеременных женщин. Однако следует проявлять осторожность, поскольку эти симптомы могут быть неспецифическими во время беременности [27, 28]. Эти симптомы включают ночной пот, вечернюю гипертермию, кровохарканье, прогрессирующую потерю веса и хронический кашель продолжительностью более 3 недель. Также в анамнезе могут быть неэффективные попытки лечения антибиотиками [27, 29].

Беременным женщинам с подозрительными симптомами и признаками туберкулеза следует провести туберкулиновую кожную пробу.С тех пор это было признано безопасным во время беременности [21, 30]. Споры, однако, ведутся о чувствительности туберкулиновой пробы во время беременности. В более ранних сообщениях предполагалось снижение чувствительности к туберкулину при беременности [31], в то время как недавние исследования не выявили существенных различий в популяциях беременных и небеременных [27, 32–35].

Ниже рассматриваются два типа туберкулиновых кожных проб.

8.1. Тест на лапах

В этом тесте используется инструмент с несколькими иглами, которые погружены в очищенную форму бактерий ТБ, называемую старым туберкулином (ОТ).Этими иглами прокалывают кожу, и реакцию анализируют через 48–72 часа. Однако он больше не популярен, за исключением скрининга большого населения.

8.2. Проба Манту

Вводится внутрикожная инъекция одной иглой 0,1 мл очищенного производного белка (5 единиц туберкулина) и через 48–72 часа анализируется кожная реакция, исходя из наибольшего диаметра образовавшихся уплотнений. Это более точный и воспроизводимый тест, чем тест Tines.

Ложноположительные результаты могут быть получены у лиц, которые ранее были вакцинированы вакциной БЦЖ, у лиц, ранее пролеченных против туберкулеза, а также у людей, инфицированных другими видами Mycobacterium. С другой стороны, ложноотрицательные результаты обычно связаны с ослабленной иммунной системой и техническими ошибками [36].

Рентгенограмма грудной клетки со свинцовым экраном в брюшной полости может быть сделана после кожной туберкулиновой пробы, хотя у беременных женщин чаще возникает задержка в получении рентгена грудной клетки из-за опасений по поводу здоровья плода [27].

Микроскопическое исследование мокроты или других образцов на кислотоустойчивые бациллы (КУБ) остается краеугольным камнем лабораторной диагностики туберкулеза у беременных. Необходимо сдать три образца мокроты на мазок, посев и определение лекарственной чувствительности. Окрашивание на AFB также выполняется с использованием методов Циля-Нильсена, флуоресцентного, аурамин-родамина и киньюна [37]. Светоизлучающая диодная (LED) флуоресцентная микроскопия была недавно внедрена для улучшения диагностики [37]. Согласно отчету ВОЗ о глобальной борьбе с туберкулезом за 2009 год, процент новых выявленных случаев туберкулеза с положительным мазком составляет от 56 до 68%.Таким образом, методов окрашивания может быть недостаточно для диагностики ТБ, поскольку случаи с отрицательным мазком мокроты будут пропущены [37].

9. Культивирование

Традиционное культивирование на среде Левенштейна-Йенсена может занять 4–6 недель для получения результата. Тем не менее, это может быть полезно в случаях сомнений в диагностике и лечении туберкулеза с подозрением на лекарственную устойчивость [38]. Теперь доступны более новые диагностические инструменты для облегчения диагностики, включая жидкую культуральную среду Bactec, одобренную ВОЗ.Другие культуральные среды, которые могут быть использованы, включают модифицированную среду Левенштейна, среду Петраньяни, среду Комитета Трюдо, среду Пейзера, среду Дубоса Миддлбрука, кровяной агар Таршиса, среду 7-h4 Миддлбрука, среду 7-H9 Миддлбрука и среду 7H-10 [38] . Ликвидация и обеззараживание N-ацетил-L-цистеином в 1% растворе гидроксида натрия перед инокуляцией может повысить чувствительность [38].

M. tuberculosis продуцирует ниацин и термочувствительную каталазу, и в ней отсутствует пигмент.Следовательно, по этим признакам его можно отличить от других видов микобактерий. Другие включают снижение нитратов и его чувствительность к изониазиду, что, однако, может быть ненадежным в случаях устойчивости к изониазиду.

Осторожно — детские капли в нос!

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Для кого сосудосуживающие капли в нос наиболее опасны

Капли в нос, быстро снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание содержат лекарственный препарат из группы так называемых альфа-2-адреномиметиков. Они сужают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых ходов и уменьшают выработку воспалительного серозного или слизистого секрета. Но эти вещества легко всасываются в кровь. И тогда вместе с желаемым местным действием проявляется их выраженное побочное влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Самое страшное — они так воздействуют на головной мозг, что снижают артериальное давление вплоть до развития гипотонического шока. Задумайтесь: простое закапывание капель в нос может стать причиной тяжелого отравления!

Чем младше ребенок, тем меньше требуется доза адреномиметика, чтобы малышу потребовалась экстренная помощь. Поэтому самый уязвимый возраст — это дети от года до двух лет (примерно половина всех случаев). Второе место по частоте серьезных осложнений занимают младенцы до года и малыши от 2 до 3 лет.

Как проявляется гипотонический шок у детей

Заложенный нос доставляет множество неприятностей ребенку. Он не может нормально дышать, а потому капризничает во время еды и игр, во время дневного сна и ночью часто с плачем просыпается. Казалось бы, нет ничего необычного в том, что после закапывания в нос адреномиметика малыш перестает сопеть и быстро засыпает. Потому первые признаки снижения артериального давления — сонливость и вялость — при отравлении, как правило, родителями пропускаются. По статистике самая частая жалоба при обращении за помощью — «ребенок не просыпается» или «разбудили с трудом, но снова засыпает».

Чем большее количество сосудосуживающих капель в нос всосалось в системный кровоток, тем сильнее будут выражены общая бледность кожи, синева вокруг рта, потливость, похолодание конечностей. У детей дыхание становится редким и еле заметным на глаз, как будто они вовсе не дышат. Тело расслаблено, любое движение дается им с трудом. В тяжелых случаях может развиться эпилептический припадок или мозговая кома.

Чем опасны капли в нос при беременности

Спрей для носа с адреномиметиком сужает не только поверхностные сосуды его слизистой оболочки. В меньшей степени, но обязательно, спазмируется просвет и питающих плаценту сосудов. В результате маме ненадолго становится легче дышать, а ребенок в это время испытывает недостаток кислорода.

Какие сосудосуживающие капли наиболее опасны

Нафазолин. Он входит в состав препаратов под названием Нафазолин ферейн, Нафтизин, Опкон-А, Санорин, Санорин с маслом эвкалипта.

Ксилометазолин. Это Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Доктор Тайсс Назолин и Ринотайс, Инфлюрин, Ксилен, Ксилобене, Ксимелин, Носолин, Олинт, Ризаксил, Риномарис, Риностоп, Суприма-НОЗ, Тизин ксило.

Оксиметазолин. Это 4-Вэй, Африн, Називин, Назол и Назол Адванс, Назоспрей, Несопин, Нокспрей, Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Когда капли в нос вызывают отравление у ребенка

Главная причина — передозировка лекарственного препарата. Когда это случается:

• применяется раствор, содержащий бОльшую концентрацию адреномиметика, чем разрешается в определенном возрасте. Типичная ошибка — брызгать в нос малышу «взрослые» капли;
• используется препарат с правильной детской дозировкой, но очень большим объемом. Например, после закапывания капель из носа удаляется слизь и тут же повторно используется лекарственный спрей;
• лекарство используется чаще, чем рекомендуется в инструкции к препарату.

У детей встречаются и случайные отравления, когда бутылочка со спреем оставляется в пределах доступности, и ребенок выпивает лекарство. Даже одного глотка адреномиметика, особенно натощак, достаточно, чтобы развилась клиника тяжелого отравления.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата. Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1–3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

Насморк у грудничка

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.

Средства и методы лечения насморка у грудных детей

Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.

Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.

Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.

Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.

Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.

Лечение насморка — http://crbkondrovo.ru/

Как правильно лечить насморк

Насморк (он же ринит) – это симптоматическое состояние, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки носа. Слизистая, которой выстланы дыхательные пути, выполняет сразу несколько функции. Важной ее задачей является очищение и подготовка воздуха перед поступлением в легкие – именно в носу воздух согревается, освобождается от пыли и вредных микроорганизмов.

Реснички на эпителии задерживают крупные частички, которые мы случайно вдыхаем, мелкая пыль застревает в слизи. Именно секрет – отделяемое носа, которое так беспокоит в период насморка – содержит иммунные факторы: фермент лизоцим и лейкоциты, которые защищают наш организм от атаки бактерий и вирусов. Поэтому насморк – это не более чем защитная реакция. Когда возникает опасная ситуация – активизируется аллерген, наступает переохлаждение или мы заражаемся вирусом – слизистая носа начинает работать в усиленном режиме. Она отекает – расширяются сосуды, чтобы лучше согревать воздух, приносить лейкоциты; увеличивается количество отделяемого – чтобы эффективнее удалять вредные микроорганизмы и грязь.

Инфекционный насморк
Одна из самых распространенных причин насморка – инфекция, в 90% вирусы. Острый инфекционный насморк, как правило, сопровождается повышением температуры, головной болью, общей слабостью и другими проявлениями простуды или ОРЗ. Начальная фаза отличается сухостью слизистой, потом возникает отечность и заложенность носа слизью. Кроме того, обильно выделяемая слизь в носовой полости может стекать по стенке глотки, в ответ на что возникают дополнительные защитные реакции – кашель и чихание.

Лечение насморка
Лечить насморк надо начинать с первым появлением симптомов заболевания: чихания, заложенного носа, головной боли, першения в горле, жжения в носу. Начинать лучше всего с глубокой горячей (40-45 градусов) ванны для ног (до колен), с горчицей, в течении десяти минут. После окончания процедуры хорошо выпить: горячий чай с малиновым, липовым или кизиловым вареньем, лимоном, отвар черной смородины или шиповника. Перед сном желательно принять не очень горячую ванну.>

Можно одеть шерстяные носки предварительно насыпав в них сухую горчицу. Дело в том, что подошва стопы является густой рефлексогенной зоной, на которую и будет воздействовать горчица. Также при насморке показан витамин С, который стимулирует иммунитет и обладает противопростудным воздействием.

Для лечения острого ринита, также хороши ароматические ингаляции: эвкалиптовая, лимонная, мятная, лавандная и так далее. При высокой температуре (38,5 градусов и выше) стоит принять жаропонижающее. В случае наличия аллергии, то перед лечением аромамаслами надо принять антигистаминные лекарства.

Сосудосуживающие препараты против насморка
Для уменьшения заложенности носа, при комплексном лечении насморка, используются и сосудосуживающие капли, способные воздействовать на сужение кровеносных сосудов носа, что уменьшает отек его слизистой. Это позволяет расширить носовые пазы и облегчить дыхание.
Стоит помнить, что у данного вида капель есть строгие противопоказания и применять их можно не более 7 дней. В противном случае, вы рискуете спровоцировать структурные изменения клеток слизистой, что чревато нарушением обонятельной функции в будущем.

Обращайте внимание и на форму выпуска лекарства. При лечении каплями жидкость стекает в носоглотку, поэтому передозировка препарата особенно опасна. Отличительной особенностью спреев является точная дозировка лекарства, более экономное его расходование и снижение частоты побочных реакций.

Наиболее часто для облегчения дыхания при насморке используют средства, содержащие ксилометазолин. К таким препаратам относится давно известный всем ГАЛАЗОЛИН. Он выпускается в КАПЛЯХ и в виде ГЕЛЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ. Сейчас ксилометазолин стали выпускать и в виде спреев для носа. В аптеках можно найти спреи «ДЛЯНОС», «КСИМЕЛИН», «РИНОНОРМ». Длительность действия всех препаратов, содержащих ксилометазолин, – около 4 часов.

Оксиметазолин входит в состав «НАЗИВИНА» (в том числе и его детского варианта), спреев от насморка «ФЕРВЕКС» и «НАЗОЛ». Сейчас в российских аптеках появился и более популярный препарат оксиметазолина – спрей для носа «ФАЗИН». «НАЗИВИН» производится в различных концентрациях, есть КАПЛИ И СПРЕИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, есть КАПЛИ специально для использования у детей. «НАЗИВИН» тоже строго дозируется и равномерно распределяется по слизистой носа, уменьшая вероятность побочных реакций. В состав «НАЗОЛА АДВАНС» включены особые вещества, уменьшающие ощущение сухости в носу. Действие всех этих спреев достаточно долгое, до 10-12 часов. Препараты, содержащие оксиметазолин, противопоказаны при беременности, сахарном диабете, нарушениях функции почек, детям до 1 года.

Нафазолин входит в состав «САНОРИНА» и «НАФТИЗИНА». Эти препараты действуют около 4-6 часов. Препараты, содержащие нафазолин, — самые дешевые сосудосуживающие лекарства. «САНОРИН» выпускается в виде КАПЕЛЬ, НАЗАЛЬНОГО СПРЕЯ и ЭМУЛЬСИИ. В состав эмульсии «САНОРИНА» входит эфирное масло эвкалипта, борная кислота и вазелиновое масло. Эти компоненты усиливают лечебный эффект капель и уменьшают побочные действия.

Правила использования сосудосуживающих препаратов. Не пользуйтесь каплями и спреями регулярно. Вводите их только тогда, когда нос действительно не дышит и переносить это состояние трудно. При первых затруднениях с дыханием не спешите пользоваться лекарством. Постарайтесь «раздышать» нос с помощью физических упражнений или дыхательной гимнастики для носа. Поскольку днем нос не дышит эпизодически, лучше пользоваться теми лекарствами, которые действуют часа 3-4. А ночью можно применить капли и спреи, действующие 8-12 часов. Но в целом старайтесь, чтобы контакт с лекарством был как можно короче и реже. Как правило, труднее всего дышать носом в начале болезни. Как только станет лучше, постарайтесь забыть о сосудосуживающих лекарствах. Переходите на ингаляции и закапывания слегка подсоленной воды.Увлажняющие средства против насморкаЭта группа препаратов не является лекарствами в прямом смысле слова, ее функция вспомогательная – улучшать свойства слизи и облегчать ее отхождение. Увлажняющие средства хорошо использовать в комплексе с другими препаратами для лечения любой формы насморка, особенно хронического атрофического ринита. Данные средства приготовлены из морской воды, либо из воды минеральных источников. Содержащиеся в них соли и микроэлементы (Са, Fе, К, Мg, Сu) способствуют повышению двигательной активности ресничек, нормализации функции желез слизистой оболочки носа. Дневная доза этих препаратов может варьироваться, т.к. в их составе нет веществ, способных вызвать побочные эффекты. Если дыханию мешает слизь в носовых ходах, не пытайтесь от нее избавиться с помощью капель и спреев. В такой ситуации гораздо полезнее промыть нос чуть подсоленной водой или спреями для носа «АКВА МАРИС», «САЛИН», «МАРИМЕР», «АКВАЛОР».Отдельной строкой расскажем еще об одном препарате «ПИНОСОЛ» это смесь эфирных масел лекарственных растений. Главное преимущество «ПИНОСОЛА» в том, что он не вызывает привыкания и обладает способностью нейтрализовать многие бактерии и вирусы. К тому же, «ПИНОСОЛ» не вызывает ухудшения состояния слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. У «ПИНОСОЛА» несколько форм выпуска: КАПЛИ В НОС, КРЕМ, МАЗЬ. Но следует помнить что он не оказывает выраженного облегчения носового дыхания. Противовирусные препараты против насморка. Противовирусные лекарства это средства профилактики и начальной стадии заболевания не просто насморком но в целом вирусной инфекции, то есть простуды. Они получаются из лейкоцитов крови или создаются при помощи генной инженерии. Их назначение устранить причину заболевания — подавить развитие вирусной инфекции.При профилактическом применении, противовирусные препараты надо начинать принимать при угрозе заражения и заканчивать прием, как угроза снимется. При лечении прием начинается сразу же, как только появляются первые признаки заражения — чихание, кашель, недомогание. Противовирусные средства выпускаются в виде растворов для закапывания в нос «ГРИППФЕРОН», которые разрешены для применения у беременных и кормящих женщин и мазь назальная «ВИФЕРОН». Также пользуются популярностью капли с примесью серебра, «КОЛЛАРГОЛ» и «ПРОТАРГОЛ» , оказывающие антисептический и антивоспалительный эффект. Их можно принимать при долгом насморке, особенно если это затянувшаяся начальная стадия гипертрофического насморка.Широко рекламируемый новый препарат Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос – исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент.Имеются противопоказания. Перед лечением проконсультируйтесь с лечащим врачом.Лечитесь правильно и пусть ваш нос дышит свободно!

Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Каковы основные причины затяжного насморка? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.

Воздушно-капельные инфекции

Памятка для родителей.

Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита.

Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

 На 4 день заболевания появляется сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3 — 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга).

 Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок.

Краснуха – это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в  одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче.

Период от контакта до появления первых признаков болезни длится от 14 до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов и  повышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

Осложнения после краснухи бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,  как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок.

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

От момента контакта с больным свинкой до начала заболевания может пройти 11 – 23 дня.

Свинка начинается с повышения температуры тела до  39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вируснымменингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, но осложнения могут привести к инвалидности.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против эпидемического паротита, которая внесена в Национальный календарь прививок.

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

От момента контакта с больным ветряной оспой до появления первых признаков болезни проходит от 14 до 21 дня.

Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний. Если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками.

Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты,  головной боли. Наиболее характерным симптомом скарлатины являетсяангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид (“малиновый”) — ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо располагаясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков и строгого соблюдения постельного режима. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточносерьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма  с формированием приобретенных пороков сердца или заболеваний почек. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения редки.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Механизм передачи инфекции воздушно – капельный. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему детей, начиная с первых дней жизни.

С момента контакта с больным коклюшем до появления первых признаков болезни проходит от 3 до 15 дней. Особенностью коклюша является постепенное нарастание кашля в течение 2 – 3 недель после его появления.

Типичные признаки коклюша:

• •         упорный усиливающийся кашель, постепенно переходящий в приступы спазматического кашля (серия кашлевых толчков, быстро следующая друг за другом на одном выдохе) с судорожным вдохом, сопровождающимся свистящим протяжным звуком. У грудных детей такой кашель может привести к остановке дыхания. Приступы кашля усиливаются ночью и заканчиваются выделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда рвотой;

• •         одутловатость лица, кровоизлияния в склеры;

• •         язвочка на уздечке языка (вследствие её травмирования о края зубов, так как во время приступа кашля язык до предела высовывается наружу, кончик его загибается кверху).

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюша является вакцинация  АКДС — вакциной, которая включена в Национальный календарь прививок. Опасения родителей, связанные с угрозой вредного воздействия вакцины, необоснованны. Качество АКДС – вакцины по своим свойствам не уступает вакцинам, выпускаемым в других странах.

Острые кишечные инфекции — это большая группа заболеваний, которые протекают с более или менее похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами.

Летом количество кишечных инфекций у детей неминуемо растет. Причин этому несколько.

Во-первых, летом в пищу употребляется большое количество сырых овощей, фруктов и ягод, на немытой поверхности которых обитает огромное количество микробов, в т. ч. потенциально опасных.

Во-вторых, летом дети много времени проводят на улице, и не всегда даже их родители вспоминают, что еда чистыми руками — обязательное правило.