АЦИКЛОВИР инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACICLOVIR таблетки компании «Лекхим-Харьков»

Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого действия из группы нуклеотидов и нуклеозидов. Он активен против вирусов семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, включающее вирусы простого герпеса (ВПГ) I и II типа, ветряной оспы, Эпштейна — Барр и цитомегаловирус (Mukherjee B. et al., 2007).

Ацикловир был синтезирован Гертрудой Эллион (Gertrude B. Elion). В 1988 г. она и ее коллеги Джордж Хитчингс (George Hitchings) и сэр Джеймс Блэк (Sir James W. Black) были награждены Нобелевской премией в области физиологии и медицины за разработку противовирусных препаратов, в том числе Ацикловира (Kresge N. et al., 2008).

По химической структуре Ацикловир — это аналог пуринового нуклеозида 2-дезоксигуанозина 9-(2-гидроксиэтоксиметил) гуанина, по классификации ИЮПАК 2-амино-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-1,9-дигидро-6H-пурин-6-он. Он ингибирует репликацию герпесвирусов (Kresge N. et al., 2008). Интересно, что ацикловир фосфорилируется в инфицированных ВПГ клетках в 30–120 раз интенсивнее, чем в неинфицированных клетках. Это его свойство объясняет, почему данный препарат является таким мощным и селективным ингибитором ВПГ, поскольку в результате фосфориляции вирусной тимидинкиназой образуется трифосфатная активная форма

Ацикловира. Трифосфат ацикловира затем взаимодействует с ферментом ДНК-полимеразой герпесвирусов, что приводит к нарушению синтеза ДНК вируса. Ацикловир в настоящее время является одним из наиболее часто применяемых препаратов в терапии инфекций, вызванных ВПГ и вирусом ветряной оспы (Kresge N. et al., 2008).

Применение Ацикловира

в педиатрии

Герпетический гингивостоматит (ГГС) в 90% вызывается ВПГ. Это заболевание наиболее часто выявляется у детей в возрасте до 6 лет. Выраженность ГГС может быть различной — от безсимптомного течения до распространенной типичной пузырьковой сыпи на слизистых оболочках полости рта, красной кайме губ и вокруг рта, эритематоза и отека десен, кровоизлияний в слизистые оболочки, повышенного слюнотечения, лихорадки и выраженного болевого синдрома. Последний приводит к нарушениям в принятии ребенком пищи и жидкости, что может вести к обезвоживанию. Грозным осложнением ГГС является герпетический энцефалит. Так, в исследовании, проведенном в Израиле и включившем 61 ребенка с ГГС, было выявлено, что 89% детей потребляли недостаточное количество жидкости (Goldman R.D., 2016).

Была проанализирована эффективность перорального применения Ацикловира в лечении герпетического гингивостоматита (ГГС) у детей. В исследовании приняли участие 72 ребенка с клиническими проявлениями ГГС: характерными поражениями слизистой оболочки ротовой полости, лихорадкой, болью в ротовой полости и трудностями в принятии пищи и питья, лихорадкой, а также сыпью на коже вокруг рта и на красной кайме губ. Выявлено, что Ацикловир уменьшает длительность персистенции сыпи (4 дня по сравнению с 10 днями в группе плацебо), лихорадки (1 день по сравнению с 10 днями при приеме плацебо), трудностей с приемом пищи (4 и 7 дней соответственно), питья (3 и 6 дней соответственно), а также внеротовых поражений и выделения вируса. Таким образом, терапия ГГС перорально применяемым

Ацикловиром, начатая в течение первых трех дней от появления симптомов, сократила продолжительность всех клинических проявлений и выделение вируса у детей (Amir J. et al., 1997).

В недавнем обзоре была подтверждена эффективность Ацикловира в терапии ГГС. Было показано, что применение данного препарата способствовало более быстрому регрессу всех симптомов ГГС по сравнению с плацебо, а также уменьшало выделение вируса больным ребенком и таким образом препятствовало распространению инфекции. На основании имеющихся данных предложено применять

Ацикловир в лечении ГГМ у детей с выраженными симптомами или обезвоживанием вследствие выраженной боли в полости рта. При этом необходимо начать терапию не позднее 72 ч с момента появления симптомов. На сегодня рекомендуемая при ГГС доза Ацикловира составляет 40–80 мг/кг массы тела в сутки перорально, разделив на 3 или 4 приема, в течение 7 дней. Перед началом терапии необходимо информировать родителей ребенка или лиц, осуществляющих уход, о потенциальных побочных эффектах, таких как головная боль, общая слабость и рвота (Goldman R.D., 2016).

Ацикловир в терапии инфекций, вызванных вирусом варицелла-зостер

Ветряная оспа, для которой характерны диффузная сыпь и виремия, развивается при первичном инфицировании вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster Virus, вирус ветряной оспы). После перенесенной ветряной оспы вирус пожизненно персистирует в сенсорных ганглиях черепных нервов и задних корешков спинного мозга. Опоясывающий герпес (часто встречается название опоясывающий лишай) — это локализованная болезненная везикулезная сыпь, вызываемая реактивацией персистирующего в ганглиях задних корешков спинного мозга или черепных нервов вируса варицелла-зостер. Данное заболевание чаще развивается у лиц пожилого возраста или лиц с нарушенным имунным статусом, включая ВИЧ-инфицированных (Barnabas R.V. et al., 2016). Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется более 1 млн случаев опоясывающего герпеса. Исследования показывают, что заболеваемость опоясывающим герпесом за последние годы возросла (Cohen J.I., 2013). Основным фактором риска опоясывающего герпеса является возраст. С течением времени после перенесенной ветряной оспы снижается уровень Т-клеточного иммунитета к вирусу ветряной оспы. Именно напряженность клеточного иммунитета, в отличие от вирусспецифичных антител, коррелирует со снижением риска развития опоясывающего лишая. Риск развития опоясывающего лишая выше у женщин, чем у мужчин, у представителей европеоидной расы, а также у лиц с семейным анамнезом опоясывающего герпеса. Лица с ослабленным иммунитетом и нарушенным Т-клеточным иммунитетом, включая реципиентов трансплантатов органов и гемопоэтических стволовых клеток, лиц, получающих иммуносупрессивную терапию, а также пациентов с лимфомой, лейкемией или ВИЧ-инфекцией, подвержены повышенному риску развития данного заболевания и его более тяжелого течения. Примерно у одной трети больных может осложняться постгерпетической невралгией, вторичной инфекцией, рубцовыми процессами на месте сыпи, возможны поражения внутренних органов (легких, ЖКТ), паралич Белла, синдром Рамзи — Ханта (Cohen J.I., 2013).

Наиболее опасными осложнениями являются герпетические поражения глаз (включая кератит, склерит, увеит или острый некроз сетчатки) и поперечный миелит, вызванный вирусом варицелла-зостер (Boeckh M. et al., 2006).

Заболеваемость опоясывающим лишаем у ВИЧ-инфицированных в 12–17 раз выше по сравнению с ВИЧ-негативными лицами. Даже после начала антиретровирусной терапии частота опоясывающего лишая остается в 2–3 раза выше среди ВИЧ-инфицированных. У лиц с ослабленным иммунитетом, в том числе ВИЧ-инфицированных, течение данного заболевания может быть рецидивирующим или персистирующим. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, включившем 3408 человек, коинфицированных ВИЧ и ВПГ 2-го типа, была проведена оценка эффективности приема 400 мг Ацикловира перорально 2 р/сут на частоту развития опоясывающего герпеса у данной категории пациентов. В течение 5175 человеко-лет наблюдения было зафиксировано 26 случаев опоясывающего герпеса в группе исследуемого препарата и 69 случаев в группе плацебо (относительное снижение риска развития на 62%). Таким образом, ежедневная профилактика

Ацикловиром значительно снизила заболеваемость опоясывающим герпесом среди ВИЧ-инфицированных (Barnabas R.V. et al., 2016).

Опоясывающий герпес выявляется у 30% реципиентов аллогенных гемопоэтических клеток, у которых в анамнезе была перенесенная ветрянка. Большинство случаев возникает через 3–12 мес после трансплантации. В двойном слепом контролируемом исследовании 77 реципиентов трансплантата гемопоэтических клеток с риском реактивации вируса ветряной оспы были рандомизированы в группу

Ацикловира (800 мг 2 раза в сутки) или плацебо; длительность приема — до 12 мес с момента операции. Установлено, что Ацикловир значительно снижает риск развития опоясывающего герпеса по сравнению с группой плацебо. При этом была отмечена хорошая переносимость препарата. Профилактический прием Ацикловира длительностью более 12 мес может быть показан тем реципиентам трансплантата гемопоэтических клеток, у которых продолжается иммуносупрессивная терапия (Boeckh M. et al., 2006).

Другие сферы применения Ацикловира

Розовый лишай (PЛ) — это острое воспалительное заболевание кожи, которое отмечается во всем мире, чаще у детей и молодых людей. Как правило, на туловище развивается экзантема, состоящая из мелких пятен, которая обычно сохраняется около 8 нед и сопровождается умеренным или сильным зудом. Этиология РЛ остается предметом дискуссий, однако есть данные о роли вируса герпеса человека 6-го и 7-го типов (HHV-6 и HHV-7) в развитии РЛ.

Современные методы лечения включают местную и системную терапию антигистаминными препаратами и топическими глюкокортикоидами. В то же время в последние годы была продемонстрирована эффективность применения Ацикловира при РЛ. Его рекомендуют включать в схемы лечения в случае обширных поражений, рецидивирующего и затяжного течения. Так, в недавнем обзоре, включившем 104 исследования, из которых 7 (n=324) соответствовали критериям включения, было показано, что применение

Ацикловира позволяет достичь более быстрого регресса поражений кожи по сравнению с плацебо. При сравнении эффективности в отношении регресса экзантемы с пероральными антигистаминными препаратами и местными глюкокортикоидами и/или лосьоном каламина не выявлено существенной разницы. При этом включениеАцикловира в комбинированные схемы терапии позволяло достигнуть значительного уменьшения выраженности зуда. При сравнении эффективности применения Ацикловира и антибиотиков из группы макролидов выявлена более высокая эффективность Ацикловира, что свидетельствует в пользу вирусной этиологии данного заболевания. В проанализированных исследованиях были зарегистрированы такие побочные эффекты Ацикловира, как нарушения сна, головная боль, тошнота, рвота и дисгевзия. Авторы обзора подчеркивают важность дальнейших исследований в этой области (Rodriguez-Zuniga M. et al., 2018).

Около 5% населения в целом в анамнезе перенесли генитальный герпес (Scott L.L. et al., 2002). При этом возможна передача вируса от матери младенцу во время родов. Чтобы избежать заражения ВПГ ребенка во время родов, беременным с видимыми герпетическими поражениями половых органов рекомендуются роды путем кесарева сечения. Роженицам без видимой сыпи рекомендуются роды через естественные родовые пути, поскольку риск передачи ВПГ ребенку в таком случае невысокий. Профилактический прием Ацикловира снижает частоту клинической и субклинической реактивации ВПГ у небеременных взрослых. В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании с участием 234 женщин с рецидивирующим генитальным герпесом оценивалась эффективность Ацикловира в профилактике рецидивов генитального герпеса при родах. Пациентки принимали Ацикловир (400 мг 3 р/сут) или плацебо начиная с 36-й недели беременности. Оценивались клинические симптомы на момент родов, а также выделение вируса со слизистых оболочек половых органов (определялось вирусологическим методом). Клинические признаки генитального герпеса на момент родов были выявлены у 6% пациенток, принимавших Ацикловир, и 14% принимавших плацебо. Выделение вируса было выявлено у 6% пациенток из группы плацебо, в то время как в группе лечения не определено положительных культур ВПГ. Таким образом, Ацикловир значительно снизил частоту клинических проявлений генитального герпеса и выделения ВПГ при родах у пациенток с предшествующим генитальным герпесом (Scott L.L. et al., 2002).

Ацикловир: заключение

Ацикловир — широко применяемый в терапии инфекций, вызванных вирусами семейства герпесвирусов, противовирусный препарат прямого действия. Показания к его применению включают поражения, вызванные ВПГ, терапию тяжелых форм ветряной оспы, лечение опоясывающего лишая. Также Ацикловир может применяться для лечения и с профилактической целью для предупреждения рецидивов опоясывающего герпеса, инфекций, вызванных ВПГ, как у иммунокомпетентных лиц, так и у пациентов с нарушениями иммунитета, включая получающих иммуносупрессивную терапию и ВИЧ-инфицированных.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – капсулы в справочнике лекарственных средств

Ацикловир капсулы можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Капсулы следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 капсула) 5 раз/сут каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 5 раз/сут. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для профилактики рецидивов, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 капсулы) 5 раз/сут; препарат принимают каждые 4 ч за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать, как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно.

Лечение пациентов с выраженным иммунодефицитом

Для пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 капсулы) 4 раз/сут (каждые 6 ч).

Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Ацикловира для приема внутрь обычно рекомендуется проводить курс внутривенной терапии ацикловиром в течение 1 месяца.

При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантатов костного мозга составляла 6 месяцев (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения

Ацикловиром составлял 12 месяцев, однако есть основания полагать, что у таких пациентов более продолжительные курсы терапии могут быть эффективнее.

Безопасность и эффективность форм ацикловира для перорального применения у детей младше 2-х лет не были установлены.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: дети от 2 лет и старше — по 200 мг (1 капсула) 5 раз/сут (каждые 4 ч), за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 5 раз/сут.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом: дети от 2 лет и старше — по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

Лечение ветряной оспы: дети старше 6 лет — 800 мг (4 капсулы) 4 раза/сут;

дети от 2 до 6 лет — 400 мг (2 капсулы) 4 раза/сут.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета: данные отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм³, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 капсула) 2 раза/сут (каждые 12 ч).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) — 800 мг (4 капсулы) 2 раза/сут каждые 12 ч;
• умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) — 800 мг (4 капсулы) 3 раза/сут каждые 8 ч.

Облегчение симптомов герпеса — Герпес — Деликатные проблемы

1. ACIC 200 TBL 200MG N25

   Безрецептурное лекарство

   Состав
   Aciclovirum

   13,83 €

   Дополнительная информация

2. ACICLOVIR ACTAVIS KREEM 50MG/G 5G

   Безрецептурное лекарство

   Состав
   Aciclovirum

   5,59 €

   Дополнительная информация

3. ZOVIRAX KREEM 50MG/G 2G (TML)

   Безрецептурное лекарство

   Состав
   Aciclovirum

   8,29 €

   Дополнительная информация

4. ZOVIRAX DUO KREEM 50MG+10MG/G 2G

   Безрецептурное лекарство

   Состав
   Aciclovirum Hydrocortisonum

   10,18 €

   Дополнительная информация

10. ACIC 5% KREEM 50MG/G 2G

    Безрецептурное лекарство

    Состав
    Aciclovirum

    5,98 €

    Нет в наличии. Дополнительно.

11. ACYCLOVIR STADA KREEM 50MG/G 5G

    Безрецептурное лекарство

    Состав
    Aciclovirum

    5,04 €

    Нет в наличии. Дополнительно.

‘, spinnerSrc: ‘data:image/gif;base64,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’, spinnerHtml: ‘Загрузка…‘, trigger: { text: », html: », textPrev: ’36’, htmlPrev: », offset: 0, totalProductsCount: ’12’, productsPerPage: ’36’, }, toolbarSelector: ‘.toolbar’, toolbarAction: ‘show’, memoryActive: true };

Применение Амиксина при герпесе

Одним из показаний к применению препарата Амиксин®125мг у взрослых является лечение герпетической инфекции. К ней относится группа инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами семейства герпес-вирусов, включая такие заболевания, как лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератоконъюнктивит (герпетическое поражение глаз), герпес кожи и слизистых оболочек, опоясывающий лишай и некоторые другие более редкие формы герпеса. Установлено, что включение препарата Амиксин® в схему лечения больных с рецидивирующими герпетическими инфекциями способствует снижению выраженности симптомов и уменьшению обострения, а также снижению частоты рецидивов и как следствие удлинению сроков между обострениями заболевания.

Для лечения герпеса у взрослых Амиксин® применяется по 1 таблетке (125 мг) в первые двое суток, далее по 1 таблетке через 2 суток.
Рекомендуемая минимальная курсовая доза — 10 таблеток.
Амиксин хорошо сочетается с другими противовирусными средствами при комплексном лечении герпеса.
Например, эффективность противовирусного препарата ацикловир повышается, если в схему лечения герпеса был включен курс Амиксина® (из 10 таблеток по 125 мг).

Для лечения герпеса у взрослых Амиксин®125мг применяется по 1 таблетке (125 мг) в первые двое суток, далее по 1 таблетке через 2 суток. Рекомендуемая минимальная курсовая доза — 10 таблеток. Амиксин хорошо сочетается с другими противовирусными средствами при комплексном лечении герпеса. Например, эффективность противовирусного препарата от герпеса Ацикловир повышается, если в схему лечения герпеса был включен курс Амиксина®1 (из 10 таблеток по 125 мг).

Постоянные обострения герпетической инфекции обусловлены снижением иммунитета. Чтобы защитить себя от повторяющихся высыпаний на губах, необходимо принять меры, направленные на укрепление иммунитета. Они включают полноценное питание и достаточный отдых, отсутствие физического, психического переутомления и стрессов. Также можно пройти курсовой прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов. Амиксин® – это иммуномодулятор, применение которого повышает способность организма противостоять активации вируса и снижает риск обострения инфекции. Для профилактического курса лечения достаточно приема 1 таблетки Амиксина® в неделю в течение 2 месяцев. Для сохранения результата повторять перечисленные профилактические мероприятия следует каждые полгода.

Препарат Амиксин® 125 мг, таблетки для приема внутрь, является безрецептурным средством и рекомендуется для применения у взрослых (старше 18 лет) по указанным в инструкции показаниям.

инструкция по применению, дозировка, противопоказания

Лекарственная форма

Крем для наружного применения

Состав

100 г содержит:

Действующее вещество: ацикловир – 5,0 г.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 8,0 г, вазелиновое масло (парафин жидкий) – 12,0 г, цетиловый спирт – 6,0 г, макрогола 6 цетостеариловый эфир – 1,5 г, макрогола 25 цетостеариловый эфир – 1,5 г, метилпарагидроксибензоат – 0,15 г, пропилпарагидроксибензоат – 0,05 г, вода – до 100,0 г.

Описание

Однородный крем белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное средство.

Код АТХ: D06BB03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацикловир — противовирусный препарат – высоко активен in vitro в отношении вируса Herpes simplex (HSV) 1 и 2 типов. После попадания в клетки, инфицированные вирусом герпеса, ацикловир фосфорилируется до активного соединения ацикловира трифосфат. Первый этап данного процесса зависит от присутствия HSV-закодированного фермента тимидинкиназы. Ацикловира трифосфат действует как ингибитор и субстрат герпес – специфической ДНК полимеразы, препятствуя дальнейшему синтезу вирусной ДНК, при этом, не оказывая воздействия на нормальные клеточные процессы.

Фармакокинетика

Фармакологические исследования показали, минимальную системную абсорбцию при повторном применении крема ацикловир.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов с хронической почечной недостаточностью концентрация в плазме крови составляет до 0,78 мкг/мл.

Показания к применению

Лечение вирусных инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, губ и кожи лица (рецидивирующий герпес губ).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру, пропиленгликолю или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В результате пострегистрационного опыта применения ацикловира были получены данные, содержащие информацию по результатам беременности у женщин, получающих ацикловир в любой лекарственной форме. Не было выявлено увеличения числа врожденных пороков развития или каких-либо дефектов среди пациентов, получавших лечение ацикловиром, по сравнению с общей популяцией. Перед применением, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, а также в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

Период грудного вскармливания

Данные при применении препарата в период грудного вскармливания ограничены. При регулярном применении ацикловир попадает в грудное молоко, однако дозировка, которую может получить младенец, находящийся на грудном вскармливании, незначительна.

Способ применения и дозы

Наружно.

Взрослые и дети: препарат рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи 5 раза в день, примерно каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Важно как можно раньше начинать лечение, желательно при появлении первых признаков и симптомов (в продромальном периоде или при покраснении). Лечение также может начаться на более поздних стадиях (папула или пузырь). Длительность лечения не менее 4 дней. В случае отсутствия заживления, лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней, следует обратиться к врачу. Чтобы предупредить распространение инфекции, необходимо мыть руки до и после нанесения препарата, не тереть и не прикасаться к пораженным участкам кожи полотенцем.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Побочное действие

Побочные эффекты классифицированы по системам органов и частоте. Частота побочных эффектов определена следующим образом: очень часто > 1/10, часто > 1/100 и < 1/10, нечасто > 1/1000 и < 1/100, редко > 1/10000 и < 1/1000 и очень редко < 1/10000.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто – кратковременное жжение, покалывание на участках нанесения препарата, небольшая сухость или шелушение, зуд.

Редко – покраснение, контактный дерматит после нанесения, чаще связанный с реакцией на вспомогательные вещества, чем на ацикловир.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко – реакции повышенной чувствительности немедленного типа, в том числе ангионевротический отек, крапивница.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна, в связи с минимальным всасыванием ацикловира. При случайном приеме препарата внутрь или подозрении на передозировку следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При наружном применении взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

Ацикловир, крем для наружного применения, следует применять исключительно при герпесе кожи губ и лица. Не рекомендуется применять на слизистые оболочки полости рта, глаз и влагалища. Не применять с целью лечения генитального герпеса. Избегайте попадания крема в глаза.

При выраженных проявлениях рецидивирующего герпеса рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Пациентам с герпесом губ следует избегать передачи вируса, особенно при наличии активных поражений.

Пациентам с иммунодефицитными состояниями не рекомендуется использовать ацикловир, крем для наружного применения. Такие пациенты при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностыо

Несмотря на то, что в основном ацикловир выводится почками, систематическая абсорбция ацикловира после наружного применения несущественна. Соответственно, нет необходимости для изменения дозы пациентам с почечными или печеночными нарушениями.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 5%.

По 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г, 100 г в банки оранжевого стекла с треугольным венчиком с крышкой натягиваемой с уплотняющим элементом.

По 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г, 100 г в банки полимерные в комплекте с крышками или в банки из полиэтилентерефталата со средствами укупорочными.

По 1 г, 2 г, 3 г, 4 г, 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г, 100 г в тубы алюминиевые, покрытые лаком БФ-2, с колпачками из полиэтилена высокого давления или в полимерные тубы с полиэтиленовыми завинчивающимися крышками.

Каждую банку и тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Генитальный герпес — лечение и симптомы, диагностика генитального герпеса в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

{Anchor::title(‘Диагностика герпеса’)}

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

• определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
• доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Записаться на прием

{Anchor::title(‘Лечение герпеса’)}

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Цели терапии:

• Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
• Скорейшее купирование рецидива.
•  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

• Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
• Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

• первичное заражение во время беременности,
• появление рецидивов заболевания и
• профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

{Anchor::title(‘Цены’)}

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Как справиться с вирусом герпеса — Российская газета

95% всего человечества подвержены герпесу.

И в то же время познания об этом заболевании у большинства людей минимальны. Что же необходимо знать о напасти, чтобы избежать проблем со здоровьем?

Простуда от нервов

Его называют «лихорадкой», «простудой», обычно не подозревая, что зудящие и болезненные пузырьки на губах и коже вызываются особым вирусом.

Простуда — действительно может быть одной из причин обострения болезни. Но лишь косвенно, так как у простывшего человека снижается иммунитет. Но точно так же герпес активизируется при стрессе, нервном и физическом переутомлении, обострении хронических заболеваний. А еще он может быть спровоцирован ярким солнцем, приемом алкоголя, гормональными всплесками.

Проявляется герпес высыпаниями на коже и слизистых. Но не относитесь к этому легкомысленно. Вирус может вызвать осложненные заболевания, например, герпетический стоматит, ангину и т. д., которые требуют серьезного лечения. Генитальный герпес, например, значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Опасные поцелуи

Герпесом легко заразиться: он передается воздушно-капельным (при кашле, чихании), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями.

Очень часто вирус герпеса попадает в организм еще в раннем детстве, в 3-4 года, а в некоторых случаях возможно заражение ребенка от матери еще в утробе.

В активной фазе болезни вероятность заражения возрастает. Но иногда вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом, и вне рецидивов болезни.

При несоблюдении правил гигиены можно самому увеличить число очагов болезни: вирус разносится руками и приживается на коже, где есть царапины, микротравмы. Так, вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы.

Чтобы не разнести герпес по всему телу и не заразить своих близких, соблюдайте следующие нехитрые правила:

1 Не касайтесь герпесной сыпи руками, даже если она нестерпимо зудит. А если все же коснулись, тщательно помойте руки, даже если наносили антивирусный крем.

2 Не касайтесь руками глаз в период, когда появилась герпесная сыпь. Это особенно касается женщин, которые регулярно делают макияж.

3 Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Вирус может переселиться в глаза.

4 Не целуйтесь во время обострения болезни, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

5 Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья. Так инфекция получает дополнительные возможности перебраться на другие участки тела.

6 Не оставляйте вирус на вещах. Скажем, после посещения туалета необходимо продезинфицировать сиденье унитаза (вирус живет на пластике до 4 часов).

7 Не носите тесную одежду — плохая циркуляция воздуха замедляет заживление кожи.

Спящий враг

Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь. Он «дремлет» в клетках нервной системы, но время от времени просыпается и проникает в кровь.

Считается, что если герпес беспокоит не чаще 4 раз в год, то у зараженного нет никаких серьезных причин для беспокойства. Нужно только уметь снимать обострения, соблюдать правила противогерпетической безопасности и принимать комплекс профилактических мер по «усыплению» вируса.

Но если обострения случаются с «завидной» регулярностью, если высыпания появляются не только на носу и губах, но и на других, и весьма обширных, участках тела, непременно надо провести иммунологическое обследование у врача.

Правда, средств для полного излечения от вируса герпеса на данный момент не существует. Но есть антивирусные лекарства, которые значительно снижают вероятность появления язвочек и пузырьковой сыпи.

Ежедневная терапия может свести на нет и возможность передачи его от зараженного человека своему сексуальному партнеру.

Витамины лучше йода

Часто для борьбы с герпесом используют прижигания йодом или зеленкой. Но это никак не влияет на вирус герпеса и его активность. Зато могут появиться ожоги слизистой, где вирус будет размножаться еще активнее. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта. Смазывать нужно сначала область вокруг покраснения и только потом саму язвочку, причем пользоваться надо исключительно ватной палочкой.

Ведь концентрация вирусов в ранке очень высока, и пальцами инфекцию легко перенести на другие участки кожи.

В период обострения герпес лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса.

При частых рецидивах используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Витамины С и группы В на ранних этапах заболевания приводят к исчезновению симптомов.

Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает.

Народные рецепты советуют следующее:

для уменьшения зуда приложить лед (на 10 минут), повторив процедуру через три часа;

втирать масло из ромашки аптечной или лаванды лекарственной;

приложить на несколько минут к покрасневшему месту ватку, смоченную валокордином.

КСТАТИ

При герпесе нужно соблюдать определенную диету: есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты — лизина, молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы.

Вредны для больных герпесом продукты, в которых велико содержание другой аминокислоты — аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.

Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым — блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

отзывов пользователей ацикловира от герпеса на Drugs.com

1. Препараты от А до Я
2. Ацикловир
3. Отзывы пользователей

Также известен как: Zovirax, Ситавиг

Ацикловир имеет средний рейтинг 9,2 из 10 из 26 оценок для лечения герпеса. 88% пользователей, просмотревших ацикловир, сообщили о положительном эффекте, а 0% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Холодные язвы (29) Простой герпес (90) Простой герпес — врожденный (1) Простой герпес, энцефалит Простой герпес, слизисто-кожный / иммунокомпетентный хозяин (1) Простой герпес, слизисто-кожный / хозяин с ослабленным иммунитетом (1) Простой герпес, подавление (29) Опоясывающий герпес ( 13) Инфекционный мононуклеоз, Мононуклеоз (3) Синдром Рамзи-Ханта, Varicella-Zoster (1)

Сводная оценка ацикловира

9.2 /10 средняя оценка

26 оценок из 26 пользовательских отзывов.

Сравните все 18 лекарств, используемых для лечения герпеса.

10		50%
9		27%
8		12%
7		12%
6		0%
5		0%
4		0%
3		0%
2		0%
1		0%

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее об ацикловире

Потребительские ресурсы

Другие бренды

Зовиракс, Ситавиг

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

отзывов пользователей Valtrex о герпесе на Drugs.com

Valtrex имеет средний рейтинг 9,1 из 10 из 145 оценок для лечения герпеса.89% пользователей, просмотревших Valtrex, сообщили о положительном эффекте, а 5% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Холодные язвы (152) Простой герпес, слизисто-кожный / иммунокомпетентный хозяин (5) Простой герпес, слизисто-кожный / хозяин с ослабленным иммунитетом (4) Простой герпес, подавление (95) Опоясывающий лишай (8) Синдром Рамсея Ханта Варицелла-опоясывающий лишай (4)

Обзор рейтингов Valtrex

9.1 /10 средняя оценка

145 оценок из 149 пользовательских отзывов.

Сравните все 18 лекарств, используемых для лечения герпеса.

10		66%
9		18%
8		5%
7		3%
6		3%
5		1%
4		0%
3		1%
2		2%
1		2%

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее о Валтрекс (валацикловир)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Использование, дозировки и побочные эффекты

Валтрекс — это рецептурный противовирусный препарат для сокращения продолжительности генитального или орального герпеса (герпеса) и опоясывающего лишая.

Валтрекс также называют гидрохлоридом валацикловира.

Он доступен только по рецепту врача и может вызывать у некоторых людей легкие побочные эффекты. В этой статье рассматривается использование, дозировки и возможные побочные эффекты Валтрекса.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Valtrex в 2005 году для следующих состояний:

• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес): Это вызывает болезненную, зудящую сыпь, которая часто появляется на одной стороне тела или лица, что обычно уходит в течение 2–4 недель.
• Генитальный герпес: Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызывающая болезненные волдыри вокруг половых органов, заживление которых может занять около 2–4 недель и которые могут неоднократно вспыхивать на протяжении всей жизни человека.
• Герпес ( Herpes labialis ): Это ИППП, похожая на генитальный герпес, но появляющаяся вокруг и во рту на протяжении всей жизни человека.

Валтрекс не является лекарством от герпеса. Однако это может помочь сократить продолжительность язв и волдырей во время обострения.

Врачи не рекомендуют Валтрекс всем.

Например, исследования не установили безопасность и эффективность Валтрекса для людей с ослабленным иммунитетом, за исключением подавления генитального герпеса у людей с определенными формами ВИЧ.

Однако врач может назначить Валтрекс людям с ослабленным иммунитетом, в зависимости от тяжести состояния.

Врач или медицинский работник будет контролировать анализ крови человека, пока он принимает это лекарство.

Людям с заболеванием почек следует сообщить об этом своему врачу, который может уменьшить дозировку валтрекса или порекомендовать альтернативное лекарство в зависимости от тяжести состояния.

Человек должен поговорить со своим врачом о состоянии своего здоровья, чтобы определить, следует ли ему принимать Валтрекс.

При оральном герпесе Национальная медицинская библиотека (NLM) рекомендует человеку начинать принимать валтрекс, как только он почувствует симптомы герпеса. Симптомы, на которые следует обратить внимание во рту и вокруг рта, включают:

• покалывание
• жжение
• зуд

Нет клинических данных, указывающих на то, что валтрекс окажет какое-либо действие, если человек начнет принимать его после образования волдырей.

Человек не должен принимать более 1 дня (2 дозы) Валтрекса при лечении герпеса.Примите две дозы с интервалом 12 часов. Каждая доза состоит из 2 граммов лекарства.

Валтрекс — противовирусный препарат, что означает, что он может помочь сократить продолжительность герпеса.

По данным Harvard Health Publishing, герпес может длиться около 10–12 дней без лечения. Валтрекс может уменьшить образование волдырей при герпесе на срок до 2 дней.

Валтрекс может вызывать у некоторых людей побочные эффекты. Согласно NLM, наиболее частыми побочными эффектами могут быть:

• головная боль
• тошнота
• боль в животе

Наиболее частым побочным эффектом является головная боль.

NLM также заявляет, что головокружение является частым побочным эффектом у людей, принимающих Валтрекс от герпеса.

Другие симптомы могут возникать при лечении опоясывающего лишая или герпеса с помощью Валтрекса в различных или длительных дозах.

NLM заявляет, что нет известных основных лекарственных взаимодействий между Valtrex и другими лекарствами.

Риск приема Валтрекса во время беременности или грудного вскармливания также неизвестен. Тем не менее, NLM признает, что очень небольшое количество будет присутствовать в грудном молоке.

Однако существует ограниченное количество исследований, определяющих неблагоприятное воздействие препарата на беременных, такое как потеря беременности или проблемы с развитием плода.

Существует риск случайной передозировки, поэтому человеку, принимающему Валтрекс, следует следить за соблюдением предписанной дозировки.

Людям, живущим с проблемами почек, следует поговорить со своим врачом о своем риске, прежде чем принимать лекарства.

Валтрекс — не единственный рецепт от орального герпеса. Фамвир (фамцикловир) — еще один противовирусный препарат от герпеса, опоясывающего лишая и генитального герпеса.

Обладает побочными эффектами, сходными с побочными эффектами Валтрекса, такими как головные боли и тошнота. Как и Валтрекс, люди принимают его внутрь.

Кремы, отпускаемые по рецепту и без рецепта, можно наносить непосредственно на герпес. Кремы, отпускаемые по рецепту, включают Зовиракс (ацикловир), а кремы, отпускаемые без рецепта, включают Абреву (докозанол).

Обычно человеку необходимо наносить крем несколько раз в день для лечения герпеса.

Однако кремы обычно менее эффективны, чем пероральные формы противовирусных препаратов, таких как валтрекс.

Человек с проблемами почек или почечной недостаточностью должен убедиться, что его врач осведомлен о своей ситуации. Люди с этими состояниями могут захотеть узнать о возможных альтернативах лекарствам.

Беременные, беременные или кормящие грудью люди должны спросить своего врача о любом возможном риске, связанном с приемом Валтрекса.

Людям, живущим с подавленной иммунной системой, следует спросить своего врача о других вариантах.

Человек должен обсудить любые возможные проблемы с текущими лекарствами или добавками, которые он принимает, со своим врачом.

Не стесняйтесь спросить врача о дозах, о том, как использовать лекарство, и о том, есть ли у врача какие-либо особые инструкции.

Валтрекс — это рецептурный противовирусный препарат, который можно использовать для сокращения продолжительности обострений герпеса, генитального герпеса и опоясывающего лишая.

Это не лекарство от герпеса. Вместо этого это может сократить продолжительность вспышек волдырей.

Валтрекс, как правило, безопасен и имеет в основном легкие побочные эффекты.

Однако Валтрекс — один из нескольких вариантов лечения.Поэтому, если у человека есть герпес, генитальный герпес или опоясывающий лишай, ему следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить наиболее подходящее лечение для его состояния.

Ацикловир: лекарство, используемое для лечения герпеса, герпеса и других вирусных инфекций.

Важно начать принимать (или использовать) это лекарство, как только у вас появятся первые признаки инфекции.

Герпес обычно начинается с покалывания, зуда или жжения.

Ацикловир в таблетках и жидкость

Дозы будут варьироваться в зависимости от того, почему вы принимаете ацикловир.Ваш врач скажет вам, сколько принимать и как часто.

Разовая доза обычно составляет от 200 до 800 мг, для детей она может быть ниже.

Обычно вы принимаете ацикловир от 2 до 5 раз в день. Постарайтесь распределить дозы равномерно в течение дня.

Если вы принимаете ацикловир:

• 4 раза в день — вы можете принимать его первым делом утром, в полдень, поздно вечером и перед сном
• 5 раз в день — например, вы можете принимать его в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00

Ацикловир можно принимать независимо от еды.Пейте много воды, пока принимаете это лекарство, чтобы ваши почки работали нормально.

Продолжайте принимать лекарство, пока оно не закончится или пока ваш врач или фармацевт не скажет вам прекратить его прием.

Для лечения вирусной инфекции вы обычно принимаете ацикловир в течение 5–10 дней. Для профилактики может потребоваться длительный прием.

Таблетки: глотать таблетки целиком, запивая небольшим количеством воды. Если вам трудно проглотить таблетки, растворите их в воде.Добавьте таблетку в небольшой стакан воды и перемешайте. Выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу.

Жидкость: используйте мерную ложку или пластиковый шприц, прилагаемый к лекарству. Если у вас нет мерной ложки или шприца, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как вы не получите нужное количество лекарства.

Крем от герпеса

Мойте руки до и после использования крема.

Наносите тонкий слой крема на герпес 5 раз в день.Делайте это каждые 4 часа — например, в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00.

Не кладите крем ацикловир в рот, глаза или влагалище.

Используйте крем не менее 4 дней. Если к тому времени герпес не зажил, можно использовать крем еще 6 дней.

Если через 10 дней рана все еще не зажила, прекратите использование крема и сообщите об этом врачу.

Крем от генитального герпеса

Мойте руки до и после использования крема.

Наносите крем на пораженный участок тонким слоем 5 раз в день.Делайте это каждые 4 часа — например, в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00.

Используйте крем не менее 5 дней. Если к тому времени герпес на гениталиях не зажил, можно использовать крем еще 5 дней.

Если через 10 дней пораженный участок все еще не зажил, прекратите использование крема и сообщите об этом врачу.

Что делать, если я забыл дозу ацикловира?

Если вы забыли дозу ацикловира, примите ее (или используйте крем), как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае просто пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать следующую, как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам.

Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить свои лекарства.

Что делать, если я возьму или употреблю слишком много?

Случайный прием слишком большого количества ацикловира вряд ли нанесет вам вред, если только вы не примете слишком много ацикловира в течение нескольких дней.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоит, что вы приняли слишком много ацикловира.

Какое лучшее лекарство от герпеса?

У вас герпес? Борьба со вспышкой герпеса никогда не бывает веселым занятием, начиная от боли и дискомфорта, вызванного самой язвой, и заканчивая последствиями, которые она может оказать на вашу социальную жизнь.

Поскольку герпес настолько распространен (по данным Всемирной организации здравоохранения [ВОЗ] около двух третей людей в возрасте до 50 лет имеют вирус HSV-1), на рынке имеется множество лекарств для избавления от герпеса. .

Важно знать, что в настоящее время нет лекарств от вирусов HSV-1 или HSV-2, вызывающих герпес и другие формы герпетических поражений. Вместо этого все лекарства, доступные сегодня, лечат симптомы, а именно герпес и другие типы герпетических язв.

Ниже мы перечислили и сравнили все доступные сегодня лекарства от герпеса, от безрецептурных до рецептурных, которые вы обсудите со своим врачом.

Независимо от того, находитесь ли вы в разгаре вспышки герпеса и нуждаетесь в помощи, или если вы только начали замечать первые признаки появления герпеса, все перечисленные ниже лекарства могут помочь вам взять под контроль вспышку герпеса. и извлеките выгоду из более быстрого и легкого процесса заживления.

Лекарства от герпеса, отпускаемые без рецепта

Лекарства от герпеса делятся на две категории. Первые — это лекарства, отпускаемые без рецепта, большинство из которых вы можете бесплатно приобрести в местной аптеке. Вторые — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете купить только с разрешения врача.

Наиболее эффективными лекарствами от герпеса являются противовирусные, то есть они могут напрямую воздействовать на вирус (HSV-1 или вирус простого герпеса 1 ), который вызывает развитие герпеса во время вспышки.

Также доступны безрецептурные обезболивающие при герпесе, хотя они не предназначены специально для лечения вируса герпеса. Мы рассмотрели все эти варианты в приведенном ниже списке безрецептурных лекарств от герпеса.

Докозанол

Если вы столкнулись со вспышкой герпеса и не хотите принимать рецептурные противовирусные препараты, вы можете поискать продукты, содержащие докозанол, в местной аптеке.

Докозанол — жирный спирт с противовирусными свойствами.Докозанол, продаваемый в виде крема, борется с вирусом HSV-1 на местном уровне, помогая сократить время, необходимое для заживления губ после вспышки герпеса.

Исследование 2001 года показало, что докозанол ускоряет заживление герпеса в среднем примерно на 18 часов. Хотя он может быть столь же мощным, как и пероральные противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, научные исследования показывают, что докозанол хорошо помогает при лечении герпеса.

В США вы можете купить докозанол как Abreva® .

Мы рассмотрели докозанол более подробно в нашем руководстве по бальзамам для губ от герпеса. Хотя он не так эффективен, как пероральные противовирусные препараты, такие как валацикловир, докозанол является хорошей безрецептурной альтернативой, если вы переживаете легкую или умеренную вспышку герпеса.

Обезболивающие бальзамы для губ

Обезболивающие бальзамы для губ предназначены для снятия герпеса путем обезболивания губ. Эти бальзамы для губ обычно содержат натуральные обезболивающие, такие как ментол и камфора.Одними из наиболее распространенных марок обезболивающих бальзамов для губ являются Carmex® и Herpecin® .

Поскольку эти бальзамы для губ не содержат противовирусных ингредиентов, они фактически не ускорят заживление вспышки герпеса. Однако обезболивающие могут вызвать онемение губ, облегчая боль, зуд и дискомфорт, которые могут сопровождать герпес.

Многие из этих бальзамов для губ также содержат увлажняющие ингредиенты и компоненты защиты SPF, поэтому их удобно хранить, если ваши губы чувствительны к солнечному свету или в сухую погоду.

Лекарства от герпеса, отпускаемые по рецепту

Если у вас повторяющиеся вспышки герпеса или вы переживаете особенно серьезную вспышку герпеса, как правило, лучше всего поговорить со своим врачом о переходе с безрецептурного лечения герпеса на противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту.

Противовирусные препараты для перорального применения действуют путем подавления репликации вируса HSV-1 в организме. Как только вы начнете принимать лекарство, распространение вируса в ваших клетках будет заблокировано.Это ускоряет выздоровление и помогает вашей иммунной системе бороться с вирусом.

Существует три противовирусных препарата, отпускаемых по рецепту, для лечения герпеса, и все они работают по схожему механизму действия. Эти препараты — валацикловир, ацикловир и фамцикловир.

Ацикловир

Ацикловир был одним из первых пероральных противовирусных препаратов, появившихся на рынке. Он был разработан в 1970-х годах и сегодня является одним из наиболее широко используемых рецептурных препаратов для лечения герпеса и генитального герпеса (оба они вызваны ВПГ).

При пероральном приеме ацикловир абсорбируется вашим организмом и начинает препятствовать размножению вируса HSV-1 или HSV-2 в вашем организме. Он работает быстро и эффективно, обеспечивая более быстрое заживление в случае вспышки герпеса.

Несмотря на эти преимущества, ацикловир имеет некоторые недостатки. Одна из самых больших из них заключается в том, что он не очень биодоступен по сравнению с другими лекарствами, связанными с ним, такими как валацикловир, что означает, что меньшее количество препарата проникает через печень в ваш организм.

Это означает, что для достижения аналогичных результатов вам может потребоваться немного большее количество ацикловира по сравнению с другими лекарствами, такими как валацикловир.

Валацикловир

Валацикловир — популярный противовирусный препарат, который используется для лечения герпеса и генитального герпеса. В Соединенных Штатах он обычно продается как Valtrex , это был оригинальный препарат на основе валацикловира, поступивший на рынок.

В наши дни валацикловир доступен как непатентованный препарат, а это означает, что при его покупке нет необходимости запрашивать конкретную торговую марку.

Валацикловир является пролекарством, что означает, что он превращается в другой препарат (ацикловир), как только он усваивается вашим организмом. Биодоступность валацикловира выше, чем ацикловира, при этом одно исследование показало, что доза 500 мг имела аналогичные эффекты с двумя дозами ацикловира по 400 мг.

По этой причине валацикловир является одним из наиболее широко назначаемых пероральных противовирусных препаратов, особенно при герпесе и других проблемах, связанных с герпесом. Вы можете узнать больше о валацикловире в нашем руководстве 101, которое охватывает все, от типичных дозировок до побочных эффектов, торговых марок и многого другого.

Фамцикловир

Фамцикловир — еще один пероральный противовирусный препарат, нацеленный на вирус герпеса. В отличие от ацикловира и валацикловира, которые обычно используются для лечения ВПГ-1 (герпес) и ВПГ-2 (герпес или генитальный герпес), фамцикловир обычно назначают для лечения других вирусов герпеса.

Несмотря на это, фамцикловир иногда используется для лечения вспышек герпеса. Однако большинство врачей выберут широко используемые противовирусные препараты, такие как валацикловир или ацикловир, прежде чем назначать фамцикловир при вспышке герпеса.

Какое лекарство от герпеса лучше всего?

Все лекарства от герпеса имеют определенные преимущества и недостатки, начиная от их стоимости или удобства и заканчивая эффективностью в лечении симптомов вспышки ВПГ-1.

В результате не существует «лучшего» лекарства от герпеса. Если вы переживаете вспышку герпеса и хотите облегчения, лучший способ — обсудить вашу ситуацию с врачом и следовать его советам относительно лекарств и других методов лечения.

Если вам интересно узнать больше о том, как действуют различные пероральные противовирусные препараты, вам может быть интересно наше руководство по валацикловиру, ацикловиру и фамцикловиру. В нем сравниваются три противовирусных препарата с использованием различных факторов, от биодоступности при пероральном приеме до их эффективности в исследованиях.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Отзыв: Роман от герпеса и герпеса

Посещение лицензированного врача через Роман по поводу орального или генитального герпеса — это быстро и легко. И весь процесс обычно можно контролировать онлайн, от визита до плана лечения до доставки лекарств к вам домой.

Сколько стоит римский визит к врачу по оральному герпесу? Первое посещение бесплатно! (У вас может возникнуть логичный вопрос, как они могут предлагать бесплатные консультации врача, и это законно для Рима — прочтите нашу статью, чтобы узнать больше о компании и о том, как они разрушают медицинский истеблишмент.)

Само посещение в основном проводится с помощью серии онлайн-вопросов. Убедитесь, что вы отвечаете на вопросы как можно более открыто и честно, поскольку вы хотите помочь врачу понять, есть ли какие-либо условия, которые могут сделать лечение герпеса Романом вам не подходящим.

Во время этого визита вам нужно будет иметь при себе удостоверение личности, поскольку в большинстве штатов требуется фотография удостоверения личности, чтобы они могли знать или «доказать», с кем они обращаются.В некоторых штатах вам может потребоваться онлайн-видеочат или телефонный звонок с врачом.

Пройдя онлайн-визит с помощью телемедицинской технологии Романа, врач изучит предоставленную информацию и разработает план действий. Оттуда лечение герпеса или генитального герпеса может начинаться всего с 14 долларов в месяц и незаметно и последовательно доставляться к вам домой.

Для тех, кто ищет столь необходимую помощь во время вспышки, онлайн-визит к врачам Романа может быть лучом надежды, тем более что первый визит к врачу бесплатный (что намного превосходит стоимость посещения большинства врачей. !) Это, вероятно, дешевле, чем большинство страховых доплат, и если у вас нет страховки, это отличное предложение.Кроме того, поскольку вам не нужно брать отпуск, чтобы тащиться к врачу, это экономит ваше время.

Прохождение лечения от вируса простого герпеса в Риме имеет несколько других преимуществ, которых нет в других местах. Один из них — это тот уровень медицинского опыта, который они приносят. Лечащий врач Романа, доктор Майкл Рейтано, не только вылечил тысячи пациентов, страдающих вирусом HSV-1, но также написал план первичного лечения Романа и провел историческое исследование Valtrex, ведущего варианта лечения людей с этим вирусом.

Еще одним преимуществом лечения герпеса у Романа является то, что быстрое лечение герпеса может помочь сократить время выздоровления, согласно публикации JAMA’s Internal Medicine. Исследования также показывают, что вы можете уменьшить распространение герпеса, подавив его, как только вы думаете, что это происходит.

Роман делает быстрое лечение своим приоритетом, предлагая посетителям бесплатную двухдневную доставку всех одобренных FDA лекарств. Кроме того, вам не нужно ждать записи на прием к врачу, вы можете быстро попасть на прием и получить лечение!

Новое лекарство от ужасного орального герпеса

Герпес, лихорадочные пузыри и да, даже страшное слово «герпес» — все это одно и то же.Они также являются одними из самых ненавистных типов поражений ротовой и периоральной полости, с которыми нам приходится бороться. Почему? Потому что им больно. Они некрасивые. Они затрудняют прием пищи, питья и разговора. И к тому времени, когда они провели 7-10-дневный курс, все лекарства из книги были опробованы и подвели нас. Это самая сложная часть вирусов — лекарства от них действительно нет. Это усложняет задачу как для пациента, так и для врача.

Я не могу сосчитать, сколько раз ко мне приходили пациенты, которые приходили на ограниченное обследование и говорили, что на деснах красноватая болезненная шишка, и они думали, что это абсцесс.И вот, это герпес. Или вот такой: пациент звонит, чтобы выразить беспокойство по поводу большого герпеса, и поэтому ему нужно отменить визит к стоматологу, потому что он болит и пациент «обеспокоен распространением инфекции». Кроме того, я постоянно повторяю экзамены и получаю запросы на сценарии для лекарств от герпеса, потому что у этих пациентов обычно возникают болезненные и раздражающие поражения. Что в итоге? Наличие этих инфекций влияет на уход за пациентом и планирование .Если это не экстренная ситуация или они не приходят для оценки / лечения поражения, лучше всего осмотреть их после того, как все зажило.

Давайте посмотрим правде в глаза: оральный герпес — обычное дело, и он никуда не денется. Фактически, вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) поражает более половины населения США к 20 годам1. Это много людей. Что это значит для нас? Когда эти поражения поднимают свои уродливые головы, мы обращаемся за лечением к нам.

Популярность этой темы требует, чтобы мы — и все наши сотрудники — хорошо разбирались в HSV-1.Мы должны иметь возможность участвовать в откровенных обсуждениях с нашими пациентами и информировать их об этиологии ВПГ-1 и методах лечения. Сюда входят паллиативные, безрецептурные и рецептурные варианты.

Учитывая общую неприятную природу этих поражений, я бы сказал, что пациенты в подавляющем большинстве хотят облегчения раньше, чем позже. (Фактически, вчера.) Неудобство и боль, вызываемые этими язвами, известны, и пациенты хотят найти решение своей проблемы. Классическим средством является противовирусный препарат ацикловир, который является широко известным дженериком бренда Zovirax.Это лекарство назначается в виде таблеток, крема или мази, и, хотя оно не лечит герпес (потому что от этого вируса действительно нет лекарства), оно помогает контролировать продолжительность, частоту и тяжесть поражений и их симптомов. .

Один из наиболее частых сценариев, которые я пишу при оральном герпесе, — это длительная системная доза ацикловира с последующим пероральным кремом для прямого применения. У каждого из этих средств есть свои плюсы и минусы. Но что, если бы существовал другой вариант, при котором лекарство вводили непосредственно в рот на стороне инфекции, что приводило к более эффективному лечению поражения и к лучшему соблюдению пациентом режима лечения? Что ж, угадайте, что именно — Ситавиг — это новый наркотик на рынке, который делает именно это.С момента его утверждения FDA в 2013 году он стал фаворитом для растущего числа стоматологов в их арсенале для лечения герпеса.

В целом мы, стоматологи, — любопытная, хотя и скептически настроенная группа людей. Мы не любим случайно прописывать что-то только потому, что читаем об этом. Это само собой разумеющееся. Итак, естественно, мы спросим: «Что такое Ситавиг, как он работает и почему я должен его прописывать?»

Вкратце, вот 101 на Ситавиге и как он работает2:

• При немедленном появлении продромальных герпетических симптомов однократная доза, маленькая, без вкуса, без запаха, 8-миллиметровая таблетка белого цвета (примерно 2.Толщиной 5 мм) наносится непосредственно на верхнюю часть десны в области собачьей ямки на той стороне, где поражение начинает гноиться. Медленное высвобождение активного ингредиента, ацикловира, из этих таблеток впоследствии препятствует процессу репликации вируса в базальном слое слизистой оболочки полости рта, где происходит репликация HSV-1.

• Благодаря уникальной системе доставки препарата (называемой «лауриад») он прилипает к ткани и растворяется в течение 6–14 часов, что является волшебным окном, когда вирус имеет максимальную репликационную активность.