Продолжить путешествие

Что делать, чтобы не закладывало уши в самолете. Что делать, если в самолете закладывает уши и не проходит, почему так происходит Заложило ухо как самолете что делать

Большинство людей знает о неприятном ощущении в ушах, когда самолет взлетает или приземляется. Но что именно происходит и почему закладывает уши в полете? «Потрескивание» в ухе, боль и ухудшение слуха — типичные симптомы легкой баротравмы. Обычно она безвредна и обратима, только в очень редких случаях может иметь серьезные последствия.

Причина закладывания ушей в полете

Причиной ощущения боли в ушах является изменение давления воздуха в кабине самолета во время взлета и посадки. По мере увеличения высоты давление воздуха в атмосфере уменьшается. Но в салоне лайнера оно искусственно поддерживается и составляет на крейсерской высоте около трех четвертей давления на поверхности земли. Это сопоставимо с аналогичным показателем на горе высотой 2500 метров над уровнем моря.

Таким образом, при падении давления окружающей среды в среднем ухе оно остается неизменным, потому что там имеется препятствие в виде барабанной перепонки, воздухонепроницаемой для внешнего слухового канала. Из-за полученного избыточного давления в среднем ухе барабанная перепонка выгибается наружу и больше не может свободно колебаться. Все это сопровождается неприятными ощущениями и снижением слуха. Иногда даже начинается головная боль.

Обратный процесс, сопровождаемый, как правило, более сильными ощущениями боли и заложенности происходит при посадке. Барабанная перепонка втягивается внутрь из-за недостаточного давления в среднем ухе.

Интересно! На интенсивность болевых ощущений при посадке оказывает влияние местоположение аэропорта. Например при приближении к аэропорту Мехико разница давлений будет едва ощутима, так как он находится на высоте 2200 м над уровнем моря.

Если у пассажира имеются хронические отоларингологические проблемы, вероятность переживания болезненных ощущений значительно выше, а выраженность симптомов будет более яркой. Заболевания, при которых возможно возникновение дискомфорта и болей в ушах во время полета:

1. Насморк. При простудах, сопровождаемых отеком слизистой носа, может произойти уменьшение диаметра слуховой трубки, из-за чего вентиляция полости уха нарушается;
2. Отит. При перенесенном отите на барабанной перепонке могут остаться спайки, затрудняющие ее свободное движение и возврат к первоначальному положению после выгибания;
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования ведут к плохому проникновению звуковых волн и усугубляют ощущение заложенности уха;
4. Тугоухость. Патологическое нарушение слуха, вызванное заболеваниями сосудов головного мозга либо травмами головы, которые влияют на правильное функционирование слухового нерва;
5. Воспалительные заболевания слухового канала: евстахиит, мирингит и др.

Как избежать аэроотита

Мероприятия, способствующие уменьшению неприятных проявлений в ушах, можно проводить заранее, перед полетом, и непосредственно во время путешествия:

1. Если существуют проблемы с ушами или простуда, нужно взять с собой сосудосуживающие капли или спрей для носа. За полчаса до взлета и посадки необходимо обработать слизистую, чтобы снизить отек еще до того, как давление изменилось. При аллергиях следует принимать антигистаминные средства;
2. Купить в аптеке специальные беруши, или затычки для ушей. Те, что продаются в аэропорту, не так эффективны. Они замедляют изменение давления, возникающее в ухе во время перелета;
3. Не стоит принимать душ или ванну, посещать бассейн непосредственно перед авиапутешествием, капельки воды могут остаться в органе слуха и спровоцировать заложенность;
4. Во время сна выравнивание давления затруднено, поэтому надо не спать самому и пробудить попутчиков во время набора высоты лайнером и перед снижением.

Если несмотря на все приготовления наступают неприятные симптомы, существуют проверенные способы, позволяющие вернуться к комфортному состоянию.

1. Хороший метод — жевать резинку. Повторяющаяся нагрузка жевательных мышц может открыть евстахиеву трубу, соединяющую ухо с задней глоткой;
2. Подобный эффект достигается за счет питья воды небольшими глотками или зеванием. Принудительно зевать сначала покажется трудным, но после предварительной тренировки это вполне осуществимо;
3. Маленьким детям надо дать попить из бутылочки или соску. И ребенку, и взрослому поможет сосание леденцов со сглатыванием слюны;
4. Еще один способ — простое открывание рта. Более эффективно — зажать нос и стараться сглотнуть. Часто рекомендуется похожий метод, но вместо сглатывания — резкий выдох с закрытым при этом ртом (маневр Вальсальвы). Однако он более рискованный, так как существует вероятность травмирования внутреннего уха. Особенно опасно применять маневр при наличии простудных заболеваний из-за возможного переноса инфекции;
5. Надавливание на ушные раковины и их массирование скручивающими движениями, что способствует улучшению кровотока.

Устранение заложенности после полета

Обычно неприятные симптомы исчезают в течение нескольких минут после приземления , но иногда они продолжаются часами и даже днями.

Важно! Если заложило ухо в самолете и дискомфортные ощущения не проходят сутки и более, особенно когда при этом повышается температура, необходимо обратиться к специалисту.

В качестве первоочередных мер самопомощи можно делать массаж ушей, скручивая раковины, а также неглубоко вставляя указательные пальцы в ушные отверстия и быстро их передвигая возвратно-поступательными движениями.

Народные способы избавления от заложенности ушей:

1. Сварить два яйца и прикладывать их теплыми (но не горячими!) к обеим сторонам носа;
2. Применить капли для ушей, изготовленные из прополиса, растопленного сливочного масла и спирта;
3. Отварить свеклу в меду и наложить компрессы.

В любом случае долго продолжать эксперименты с самопомощью нельзя, несвоевременное обращение к врачу чревато ухудшением или даже потерей слуха.

Сильная и повторяющаяся при каждом полете боль в ушах может свидетельствовать о нарушениях кровоснабжения органов слуха при заболеваниях сердца и сосудов.

Известно, что во время перелета в организме происходят значительные потери жидкости, что приводит к сгущению крови. В связи с этим специалисты рекомендуют:

1. Пить большое количество воды перед взлетом и посадкой. Похожий эффект для разжижения крови оказывает прием таблетки аспирина;
2. Не употреблять алкогольные напитки, а также кофе, накануне и во время путешествия из-за обезвоживающего действия;
3. Перед полетом постараться не выполнять погружения глубоко под воду;
4. Надевать компрессионное белье страдающим варикозом.

Фактически только около 5% взрослых испытывают ушной дискомфорт, как болезненный, что составляет вместе с детьми 25% всех пассажиров. Успешное выравнивание давления зависит также от типа самолета — насколько быстро технология кондиционирования воздуха позволит это сделать. В Boeing 737 скорость изменения давления во время спуска выше, чем в Boeing 747 или Airbus 310.

Посмотрите видео о том, что делать, если заложило уши в самолете

Чтобы не закладывало уши в самолете.

Почему заложило ухо после самолета?

Органы слуха человека чувствительны, и их легко повредить. Давление воздуха в самом ухе должно равняться внешнему атмосферному давлению. В период взлета или посадки самолета происходит серьезный перепад давления. Он способен оказать негативное влияние на барабанную перепонку. Она вдавливается вглубь уха, и человек ощущает заложенность .

Евстахиевая труба, которая соединяет ухо с носоглоткой, довольно широкая, поэтому ощущение заложенности проходит быстро. Но в некоторых случаях для облегчения состояния приходится прибегать к особым мерам.

Закладывает уши в самолете: что делать

Если у вас насморк или воспаление уха, то от перелета стоит вовсе воздержаться. Во время таких заболеваний вы будете испытывать сильные болевые ощущения. В некоторых случаях может наблюдаться даже кровотечение из барабанной перепонки или ее разрыв.

Чаще всего уши закладывает во время набора высоты и посадки, поэтому специалисты не рекомендуют спать в это время. Если вы путешествуете на большие расстояния, то попросите стюардессу разбудить вас незадолго до посадки.

Чтобы не закладывало уши в самолете , необходимо избегать застоя крови. Старайтесь периодически делать небольшую разминку. Снимите обувь и проделайте простейшие движения ногами. Так вы заставите кровь лучше циркулировать по всему организму.

Для того чтобы избежать появления заложенности уха, можно воспользоваться одним из следующих методов:

1. Время от времени открывайте рот и как можно чаще зевайте.

2. Жуйте жевательную резинку во время полета.

С неприятными ощущениями на момент взлета и посадки самолета сталкиваются многие люди – у большинства пассажиров закладывает уши. Почему это происходит, и можно ли справиться с этой проблемой своими силами? Опасно ли это? Рассматривая строение уха и процессы, возникающие при взлете, можно детально разобраться в специфике происходящего и ответить на все вопросы. На практике это будет совсем не сложно, особых загадок здесь нет.

Основная причина происходящего – это перепады давления. А почему они воздействуют на пассажира борта именно таким образом – на этот вопрос ответит именно детальное его рассмотрение.

Орган слуха имеет сложное строение, он состоит из наружной, средней и внутренней части. Наружная часть – это ушная раковина, внутри же ухо представляет собой систему камер и слуховых ходов, где располагается барабанная перепонка и другие миниатюрные органы, отвечающие за восприятие звуковых сигналов.

Система очень чувствительна не только к звукам, но и к давлению. При изменении показателей давления могут возникать различные аномалии слухового восприятия, а также неприятные ощущения. Они наблюдаются при нырянии на глубину даже в несколько метров – давление под водой возрастает, что вызывает неприятные ощущения вплоть до боли в ушах.

Изменения окружающей среды при полете

Заложенность в ушах при взлете возникает из-за наступающей разницы давления внутри человеческого организма и в той среде, в которой ему приходится присутствовать. В норме эти показатели совпадают, поэтому никаких неприятных ощущений в обыденной жизни не возникает, исключения наблюдаются редко. Именно при перепадах давления такое и при возникновении разницы между внутренними и внешними показателями этот симптом фиксируется наиболее часто.

При взлете самолет разгоняется и быстро набирает высоту, попадая в пространство, где давление оказывается существенно ниже. Ведь чем выше удается подняться от поверхности планеты, тем меньше оказывается давление. Это не опасно для организма человека, который может адаптироваться к новым обстоятельствам, но это происходит не мгновенно.

Интересный факт: уши может закладывать при любом стремительном движении вверх или вниз. Это отмечается даже на скоростных лифтах.

Почему в самолете изменяется давление при взлете и посадке?

Считать, что самолет полностью герметичен – ошибочно. Фюзеляжи имеют отверстия, обеспечивающие воздухообмен с окружающей средой, что обеспечивает регуляцию давления внутри корпуса. Если бы этого не было, корпус мог бы получить повреждения из-за сильных перепадов при взлете и посадке. Специальная автоматизированная система контролирует воздухообмен, регулируя показатели в том балансе, который позволяет людям чувствовать себя комфортно и исключает риск повреждения корпуса. Именно благодаря ее работе показатели давления меняются – без этого невозможно было достичь безопасности полета.

Давление внутри самолета начинает меняться уже при его разгоне на земле, и затем, при взлете, оно также подлежит колебаниям. Однако все происходит в рамках заданных безопасных параметров. Система снабжена аварийными механизмами сброса воздуха при превышении показателей давления, также ее можно регулировать вручную, что исключает риски. И потому максимум, что может произойти неприятного из-за перепадов давления – это заложить ненадолго уши.

Как избавиться заложенности в ушах?

Таким образом, заложенность в ушах при взлете – это естественное явление, из-за которого не стоит беспокоиться. Оно может представлять определенные риски только для людей, которые отправились в полет, будучи сильно простуженными. В этом случае возрастает риск появления отита. Во всех прочих случаях оно не заслуживает волнения. Тем более, что и избавиться от ощущения будет вовсе не сложно, для этого существуют проверенные, простые в исполнении методики.

Для выравнивания давления существует естественный механизм – в слуховой трубе есть отверстие, которое открывается при совершении глотательного движения, зевании. Соответственно, нужно просто зевнуть или совершить глотательное движение. А еще можно сразу взять с собой леденец, чтобы сосать его в момент взлета, и вообще не сталкиваться с закладыванием ушей.

Маленькому ребенку можно дать бутылочку – это тоже избавит от неприятных ощущений, капризов. Многие люди помнят леденцы, карамель под названием “Взлетная” с изображением самолета на фантике. Эти конфеты создавали именно с целью уменьшения дискомфорта пассажиров при взлете, посадке самолета. Их или им подобные леденцы часто раздаются стюардессами перед взлетом самолета и его посадкой. Ведь посадка тоже связана с перепадами давления, к которым необходимо адаптироваться.

Что делать, если обычные способы не помогают?

Некоторые люди тяжело переживают заложенность в ушах, и подолгу не могут от нее избавиться. Если обычные методы не помогают, можно продуть ухо, заткнув нос, и пытаясь выдохнуть через него. Это безопасный способ, позволяющий создавать избыточное давление в гортани, выталкивать пробку, если таковая сформировалась.

Кроме того, людям, склонным к заложенности и испытывающим чрезмерно сильный дискомфорт от этого явления, можно порекомендовать не спать во время взлета и посадки. А еще можно заранее обзавестись берушами, созданными для перелетов, эти изделия могут исключить проблему полностью, избавляя от перепадов давления во внутреннем ухе.

Людям, принявшим решение не отказываться от перелета во время простуды, стоит порекомендовать взять в дорогу капли, обеспечивающие эффект сужения сосудов. Ведь воспалительные процессы затрудняют свободную циркуляцию воздуха в полостях, это происходит из-за отеков и других сопутствующих явлений.

Сужающие сосуды препараты уменьшают отечность, минимизируя неприятные эффекты. При аллергических проявлениях стоит лететь с антиаллергенными препаратами. Но в целом, врачи настоятельно рекомендуют откладывать путешествия, если вы не здоровы.

Таким образом, заложенность ушей при взлете или посадке самолета – это нормальное явление, вызванное особенностями физиологии человека,строения его слухового аппарата и воздействия перепадов давления. В норме заложенность быстро проходит, однако если она сохраняется долго, или если возникают боли, необходимо обратиться к врачу.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Заложенность ушей сигнализирует о наличии разницы давлений в полости среднего и наружного уха, которая приводит к деформации и растяжению ушной перепонки. Резкие перепады атмосферного давления, возникающие при авиаперелетах, являются одной из ключевых причин развития аэроотита. Заболевание характеризуется снижением слуха и возникновением ощущения заложенности в ушах.

Если сильно болят уши при посадке самолета, это может быть одним из признаков воспаления слизистой оболочки евстахиевой трубки, барабанной полости, ушной перепонки и придаточных околоносовых пазух.

Дисфункция слуховой трубки приводит к образованию внутри ушной полости вакуума, вследствие чего барабанная перепонка втягивается внутрь уха.

При очень высокой разности атмосферного и внутреннего давления повышается риск образования прободных отверстий в ушной мембране.

Патогенез

Почему закладывает уши в самолете? Дискомфортные ощущения возникают по причине избыточного давления воздуха на барабанную перепонку из наружного или среднего уха. В таком случае мембрана либо выпячивается в наружный слуховой канал, либо втягивается внутрь барабанной полости. Почему так происходит?

Барабанная перепонка представляет собой эластичную водо- и воздухонепроницаемую мембрану. Она является собой границей между полостью наружного и среднего уха. При отсутствии патологий давление воздуха в среднем ухе равно атмосферному давлению. В случае соблюдения этого условия мембрана не испытывает растяжения, поэтому человек не ощущает дискомфорта.

Во время взлета самолета атмосферное давление сильно снижается, вследствие чего барабанная перепонка выпячивается наружу. О деформации мембраны сигнализирует резкое снижение слуха и возникновение ощущения заложенности. Чтобы нивелировать разность давлений во время полета пассажирам рекомендуют пить воду или есть леденцы. В процессе глотания устье евстахиевой трубки открывается, что способствует попаданию воздуха внутрь ушной полости.

При наличии насморка и простудных заболеваний риск закладывания ушей во время авиаперелетов увеличивается в 3 раза.

Что делать, если заложило ухо после самолета? При отсутствии воспалительных процессов разность давлений компенсируется практически сразу. Но в случае сужения внутреннего диаметра евстахиевой трубки не исключено появление постоянного ощущения заложенности в ушах. Если дискомфортные ощущения не проходят в течение 2-3 дней, стоит обратиться за помощью к отоларингологу.

Причины

В основе этиологии лежат значительные перепады атмосферного давления. Его снижение приводит к выпячиванию ушной перепонки в наружный слуховой канал, а повышение — к всасыванию в барабанную полость. Резкое изменение давления может стать причиной возникновения баротравм, характеризующихся повреждением ушной перепонки и слуховых косточек, а также отеком слизистых в среднем ухе.

Если закладывает уши, как в самолете, причины дискомфорта могут крыться в:

• насморке — воспалительные процессы в носоглотке приводят к поражению слизистой слуховой трубки, вследствие чего уменьшается ее внутренний диаметр. В результате нарушается вентиляция барабанной полости, что неизбежно ведет к образованию в ней вакуума;
• новообразованиях — холестеатомы и злокачественные опухоли, создающие преграды на пути прохождения звуковых волн, способствуют возникновению ощущения заложенности в ушах;
• тубоотите — катаральное воспаление в слуховом канале, которое приводит к дисфункции слуховой трубки и снижению давления в полости среднего уха;
• ушных заболеваниях — инфекционное поражение основных отделов слухового анализатора провоцирует воспаление мягких тканей. В результате поражается слизистая барабанной полости и евстахиевой трубки (средний отит), барабанная перепонка (мирингит) или внутреннее ухо (лабиринтит).

Большие перепады атмосферного давления могут стать причиной возникновения переломов в слуховых косточках.

Виды аэроотита

Заложенность ушей является одной из форм проявления неосложненного аэроотита. В отоларингологии принято различать 4 основные формы заболевания:

• первая — гиперемия (покраснение) ушной мембраны;
• вторая — ограниченное кровоизлияние в перепонке;
• третья — перфорация ушной мембраны;
• четвертая — нарушения в цепи слуховых косточек, сопряженные с их смещением или переломом.

Первая форма аэроотита характеризуется катаральным воспалением в среднем ухе. Несвоевременное диагностирование болезни может привести к развитию патогенов внутри уха и возникновению отореи. Если заложило уши после самолета и в течение нескольких дней дискомфорт не проходит, желательно обследоваться у отоларинголога. Стойкая заложенность свидетельствует о наличии отека в тканях евстахиевой трубки и барабанной полости.

Симптоматика

Алгия и снижение слуха — основные симптомы, сигнализирующие о наличии деформаций в ушной перепонке. Как правило, заложенность возникает во время взлета или посадки самолета, о чем сигнализирует характерный хлопок в одном или обоих ушах. Нередко у пациентов при развитии аэроотита наблюдается головокружение и тошнота. В случае разрыва ушной перепонки уменьшается слышимость фоновых звуков и речи.

Важно! При закладывании ушей не пытайтесь прочистить слуховой проход ватной палочкой. В случае выпячивания ушной перепонки не исключено ее повреждение.

При обнаружении серозного экссудата в наружном слуховом канале нужно обратиться к специалисту. Оторея является признаком возникновения больших прободных отверстий в ушной мембране. Нарушение ее целостности многократно увеличивает вероятность инфицирования среднего уха болезнетворными агентами. Развитие патогенной флоры может привести к возникновению гнойного отита, лабиринтита и мастоидита.

Методы устранения заложенности

Что делать, если закладывает уши в самолете? Предотвратить развитие аэроотита можно в случае своевременного выравнивания давления на барабанную перепонку. Устье евстахиевой трубки открывается во время пережевывания пищи, питья воды и зевания. Именно поэтому для нивелирования перепадов давления внутри уха и внешней среде можно использовать следующие методы:

1. имитация глотательных движений: плотно прижав ноздри к носовой перегородке, сделайте 4-5 глотательных движений;
2. жевание жевательной резинки: во время взлета и посадки самолета жуйте жевательную резинку;
3. рассасывание леденцов: при появлении ощущения заложенности рассасывайте конфету до тех пор, пока не почувствуете облегчение;
4. продувание по методу Вальсальвы: закрыв рот и зажав ноздри рукой, попытайтесь сделать выдох через нос.

Важно! При наличии ринита перед полетом следует закапать в нос сосудосуживающие капли.

Чтобы не закладывало уши в самолете у ребенка, дайте ему попить воду из бутылочки. Во время глотания проход слуховой трубки будет открыт, что поспособствует проникновению воздуха в полость среднего уха. В случае правильного выполнения вышеописанных методов человек услышит в заложенном ухе характерный щелчок. Он сигнализирует о восстановлении нормального давления и выпрямлении ушной перепонки.

Существенные перепады атмосферного давления создают дополнительную нагрузку на организм, что чревато ухудшением самочувствия. В особенности это касается лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если сильно болят уши при посадке самолета, это может свидетельствовать о нарушенной микроциркуляции крови в органе слуха.

Учеными доказано, что во время 1-часового перелета человеческий организм теряет примерно 250 мл жидкости. Это приводит к повышению плотности крови, что чревато образованием тромбов и даже инсультом. Чтобы снизить вероятность возникновения осложнений во время авиаперелетов, следует придерживаться следующих правил:

Обзор ушных капель

Заложило ухо после самолета, что делать? Для купирования неприятного симптома медики рекомендуют использовать ушные капли антисептического, болеутоляющего и противовоспалительного действия. К числу эффективных средств относятся:

• «Нормакс» — капли антибактериального действия, купирующие воспаление и отечность слизистых ЛОР-органов;
• «Отофа» — лекарство противомикробного действия, обладающее выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием;
• «Отинум» — препарат противовоспалительного действия, угнетающий синтез медиаторов воспаления;
• «Отипакс» — нестероидное средство антифлогистического действия, которое устраняет отечность и воспаление в среднем ухе и барабанной перепонке.

Препараты должны назначаться только лечащим врачом. Некоторые из перечисленных лекарств нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки.

С неприятными ощущениями на момент взлета и посадки самолета сталкиваются многие люди – у большинства пассажиров закладывает уши. Почему это происходит, и можно ли справиться с этой проблемой своими силами? Опасно ли это? Рассматривая строение уха и процессы, возникающие при взлете, можно детально разобраться в специфике происходящего и ответить на все вопросы. На практике это будет совсем не сложно, особых загадок здесь нет.

Основная причина происходящего – это перепады давления. А почему они воздействуют на пассажира борта именно таким образом – на этот вопрос ответит именно детальное его рассмотрение.

Орган слуха имеет сложное строение, он состоит из наружной, средней и внутренней части. Наружная часть – это ушная раковина, внутри же ухо представляет собой систему камер и слуховых ходов, где располагается барабанная перепонка и другие миниатюрные органы, отвечающие за восприятие звуковых сигналов.

Система очень чувствительна не только к звукам, но и к давлению. При изменении показателей давления могут возникать различные аномалии слухового восприятия, а также неприятные ощущения. Они наблюдаются при нырянии на глубину даже в несколько метров – давление под водой возрастает, что вызывает неприятные ощущения вплоть до боли в ушах.

Изменения окружающей среды при полете

Заложенность в ушах при взлете возникает из-за наступающей разницы давления внутри человеческого организма и в той среде, в которой ему приходится присутствовать. В норме эти показатели совпадают, поэтому никаких неприятных ощущений в обыденной жизни не возникает, исключения наблюдаются редко. Именно при перепадах давления такое и при возникновении разницы между внутренними и внешними показателями этот симптом фиксируется наиболее часто.

При взлете самолет разгоняется и быстро набирает высоту, попадая в пространство, где давление оказывается существенно ниже. Ведь чем выше удается подняться от поверхности планеты, тем меньше оказывается давление. Это не опасно для организма человека, который может адаптироваться к новым обстоятельствам, но это происходит не мгновенно.

Интересный факт: уши может закладывать при любом стремительном движении вверх или вниз. Это отмечается даже на скоростных лифтах.

Почему в самолете изменяется давление при взлете и посадке?

Считать, что самолет полностью герметичен – ошибочно. Фюзеляжи имеют отверстия, обеспечивающие воздухообмен с окружающей средой, что обеспечивает регуляцию давления внутри корпуса. Если бы этого не было, корпус мог бы получить повреждения из-за сильных перепадов при взлете и посадке. Специальная автоматизированная система контролирует воздухообмен, регулируя показатели в том балансе, который позволяет людям чувствовать себя комфортно и исключает риск повреждения корпуса. Именно благодаря ее работе показатели давления меняются – без этого невозможно было достичь безопасности полета.

Давление внутри самолета начинает меняться уже при его разгоне на земле, и затем, при взлете, оно также подлежит колебаниям. Однако все происходит в рамках заданных безопасных параметров. Система снабжена аварийными механизмами сброса воздуха при превышении показателей давления, также ее можно регулировать вручную, что исключает риски. И потому максимум, что может произойти неприятного из-за перепадов давления – это заложить ненадолго уши.

Как избавиться заложенности в ушах?

Таким образом, заложенность в ушах при взлете – это естественное явление, из-за которого не стоит беспокоиться. Оно может представлять определенные риски только для людей, которые отправились в полет, будучи сильно простуженными. В этом случае возрастает риск появления отита. Во всех прочих случаях оно не заслуживает волнения. Тем более, что и избавиться от ощущения будет вовсе не сложно, для этого существуют проверенные, простые в исполнении методики.

Для выравнивания давления существует естественный механизм – в слуховой трубе есть отверстие, которое открывается при совершении глотательного движения, зевании. Соответственно, нужно просто зевнуть или совершить глотательное движение. А еще можно сразу взять с собой леденец, чтобы сосать его в момент взлета, и вообще не сталкиваться с закладыванием ушей.

Маленькому ребенку можно дать бутылочку – это тоже избавит от неприятных ощущений, капризов. Многие люди помнят леденцы, карамель под названием “Взлетная” с изображением самолета на фантике. Эти конфеты создавали именно с целью уменьшения дискомфорта пассажиров при взлете, посадке самолета. Их или им подобные леденцы часто раздаются стюардессами перед взлетом самолета и его посадкой. Ведь посадка тоже связана с перепадами давления, к которым необходимо адаптироваться.

Что делать, если обычные способы не помогают?

Некоторые люди тяжело переживают заложенность в ушах, и подолгу не могут от нее избавиться. Если обычные методы не помогают, можно продуть ухо, заткнув нос, и пытаясь выдохнуть через него. Это безопасный способ, позволяющий создавать избыточное давление в гортани, выталкивать пробку, если таковая сформировалась.

Кроме того, людям, склонным к заложенности и испытывающим чрезмерно сильный дискомфорт от этого явления, можно порекомендовать не спать во время взлета и посадки. А еще можно заранее обзавестись берушами, созданными для перелетов, эти изделия могут исключить проблему полностью, избавляя от перепадов давления во внутреннем ухе.

Людям, принявшим решение не отказываться от перелета во время простуды, стоит порекомендовать взять в дорогу капли, обеспечивающие эффект сужения сосудов. Ведь воспалительные процессы затрудняют свободную циркуляцию воздуха в полостях, это происходит из-за отеков и других сопутствующих явлений.

Сужающие сосуды препараты уменьшают отечность, минимизируя неприятные эффекты. При аллергических проявлениях стоит лететь с антиаллергенными препаратами. Но в целом, врачи настоятельно рекомендуют откладывать путешествия, если вы не здоровы.

Таким образом, заложенность ушей при взлете или посадке самолета – это нормальное явление, вызванное особенностями физиологии человека,строения его слухового аппарата и воздействия перепадов давления. В норме заложенность быстро проходит, однако если она сохраняется долго, или если возникают боли, необходимо обратиться к врачу.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Узнаем, что делать, если заложило уши после самолета

Что делать, если болят уши после самолета? Новички, первый раз воспользовавшиеся этим транспортом, зачастую впадают в панику от такого состояния. Хотя в действительности такое явление вполне объяснимо и встречается не так уж и редко.

Блок: 1/7 | Кол-во символов: 234
Источник: https://autogear.ru/article/462/164/bolyat-ushi-posle-samoleta-chto-delat-zalojilo-ushi-v-samolete/

Почему возникает проблема?

Уши в самолете закладывает из-за изменения атмосферного давления. В авиалайнерах имеются системы для того, чтобы перепады при наборе высоты и снижении были минимальными. Несмотря на это, полет на высоте 10000 метров равносилен нахождению на высоте 2000–2500 метров. Изменение давления в салоне лайнера приводит к перепаду и в барабанной полости, поэтому человек испытывает дискомфорт. Также способствовать закладыванию могут сторонние причины.

Провоцирующие заболевания

Среди заболеваний, которые могут спровоцировать проблему, выделяют:

• отит;
• синусит;
• гайморит.

Стоит отметить, что при наличии провоцирующих болезней вероятность столкновения с неудобствами значительно увеличивается. При насморке у человека закладывает уши даже вне самолета. Чтобы не ухудшить положение, требуется тщательно очистить пазухи перед полетом.

При остром синусите или гайморите рекомендуется отложить полет и провести лечение болезни.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 944
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Определение симптома

Данный симптом возникает в тех ситуациях, когда евстахиева труба, которая соединяет ухо с носоглоткой, перестаёт функционировать или отекает. В итоге за барабанной перепонкой создаётся вакуум, она начинает быть неподвижной. В итоге создаётся ощущение заложенности, а когда человек говорит, то у него возникает ощущение гула в голове. Именно это и должно выдать то, что с вами происходит что-то не то – и нужно предпринимать меры.

Чем обоснована заложенность уха

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 483
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Причина закладывания ушей в полете

Причиной ощущения боли в ушах является изменение давления воздуха в кабине самолета во время взлета и посадки. По мере увеличения высоты давление воздуха в атмосфере уменьшается. Но в салоне лайнера оно искусственно поддерживается и составляет на крейсерской высоте около трех четвертей давления на поверхности земли. Это сопоставимо с аналогичным показателем на горе высотой 2500 метров над уровнем моря.

Таким образом, при падении давления окружающей среды в среднем ухе оно остается неизменным, потому что там имеется препятствие в виде барабанной перепонки, воздухонепроницаемой для внешнего слухового канала. Из-за полученного избыточного давления в среднем ухе барабанная перепонка выгибается наружу и больше не может свободно колебаться. Все это сопровождается неприятными ощущениями и снижением слуха. Иногда даже начинается головная боль.

Обратный процесс, сопровождаемый, как правило, более сильными ощущениями боли и заложенности происходит при посадке. Барабанная перепонка втягивается внутрь из-за недостаточного давления в среднем ухе.

Интересно! На интенсивность болевых ощущений при посадке оказывает влияние местоположение аэропорта. Например при приближении к аэропорту Мехико разница давлений будет едва ощутима, так как он находится на высоте 2200 м над уровнем моря.

Если у пассажира имеются хронические отоларингологические проблемы, вероятность переживания болезненных ощущений значительно выше, а выраженность симптомов будет более яркой. Заболевания, при которых возможно возникновение дискомфорта и болей в ушах во время полета:

1. Насморк. При простудах, сопровождаемых отеком слизистой носа, может произойти уменьшение диаметра слуховой трубки, из-за чего вентиляция полости уха нарушается;
2. Отит. При перенесенном отите на барабанной перепонке могут остаться спайки, затрудняющие ее свободное движение и возврат к первоначальному положению после выгибания;
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования ведут к плохому проникновению звуковых волн и усугубляют ощущение заложенности уха;
4. Тугоухость. Патологическое нарушение слуха, вызванное заболеваниями сосудов головного мозга либо травмами головы, которые влияют на правильное функционирование слухового нерва;
5. Воспалительные заболевания слухового канала: евстахиит, мирингит и др.

Важно! При простудах с сильным насморком и ушных воспалениях лучше воздержаться от авиапутешествий либо принимать меры, предупреждающие развитие дискомфортного состояния.

Блок: 2/5 | Кол-во символов: 2469
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Что делать, если уши заложило во время полета

• Самый простой, «народный» способ — просто продуть уши. Делается это таком образом — человек глубоко вдыхает, а затем, закрыв рот и нос, резко выдыхает. Во время этого в ушах как будто что-то щелкает — это барабанная перепонка становится на место. Процедура может быть немного болезненной.
• Более легкий вариант, который часто используют дайверы — зажмите нос и начните интенсивно глотать, широко открыв рот.
• Широко откройте и закройте рот несколько раз, а в идеале — просто зевайте. Это отлично помогает решить проблему.
• Можно попробовать попить воды или любой другой негазированной жидкости. Делать это надо через трубочку, мелкими и частыми глотками.
• Если уши закладывает из-за насморка, а сосудосуживающих капель с собой нет, можно обойтись подручными средствами. В любом самолете есть вода и соль — попросите их у стюардессы и сами приготовьте изотонический раствор. После промывания им носа неприятные ощущения должны уменьшиться.
• Если ничего из вышеперечисленного не помогает попробуйте сделать массаж ушей. Никаких специальных техник нет — просто покрутите и потрите уши, чтобы активизировать кровообращение. Также можно буквально всунуть мизинцы в уши и покрутить ими, как будто вставляя и доставая затычку. В последнем случае важно не переусердствовать и не засовывать пальцы особенно глубоко. Такой массаж помогает, даже если ушные раковины сильно болят.

Важный момент — если боль сильная, ни в коем случае не сжимайте зубы в попытках «перетерпеть». Откройте рот — это всегда помогает снизить перепады.

Иногда бывает, что уши продолжают болеть и после посадки самолета. Иногда дело может быть вовсе не в заложенности ушей — если в носоглотке или ушных каналах уже было воспаление, то сухой воздух в самолете в комплексе с перепадами давления может спровоцировать развитие болезни. Если по прошествии нескольких часов боль не прошла, обязательно покажитесь врачу.

Блок: 2/3 | Кол-во символов: 1921
Источник: https://VPolete.online/pereletyi/zalozhilo-ushi-posle-samoleta-chto-delat.html

Как происходит выравнивание давления в организме?

Чтобы артериальное давление человека было в норме, в самолете имеется множество систем, которые поддерживают нормальные показатели атмосферного давления. Работает кондиционирование воздуха, поддерживающее необходимый уровень кислорода внутри салона. Главная проблема заключается в том, что на высоте 10 км содержание кислорода в воздухе гораздо ниже.

Если у человека болят и закладывает уши при посадке самолета, то ему необходимо воспользоваться жевательной резинкой или леденцом. Глотание и жевание нормализует давление. Именно поэтому при полете часто раздают бесплатные карамельки.

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 636
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Как избежать аэроотита

Мероприятия, способствующие уменьшению неприятных проявлений в ушах, можно проводить заранее, перед полетом, и непосредственно во время путешествия:

1. Если существуют проблемы с ушами или простуда, нужно взять с собой сосудосуживающие капли или спрей для носа. За полчаса до взлета и посадки необходимо обработать слизистую, чтобы снизить отек еще до того, как давление изменилось. При аллергиях следует принимать антигистаминные средства;
2. Купить в аптеке специальные беруши, или затычки для ушей. Те, что продаются в аэропорту, не так эффективны. Они замедляют изменение давления, возникающее в ухе во время перелета;
3. Не стоит принимать душ или ванну, посещать бассейн непосредственно перед авиапутешествием, капельки воды могут остаться в органе слуха и спровоцировать заложенность;
4. Во время сна выравнивание давления затруднено, поэтому надо не спать самому и пробудить попутчиков во время набора высоты лайнером и перед снижением.

Важно! Дети особенно чувствительны к перепадам давления, так как евстахиева труба у них еще окончательно не сформирована.

Если несмотря на все приготовления наступают неприятные симптомы, существуют проверенные способы, позволяющие вернуться к комфортному состоянию.

1. Хороший метод — жевать резинку. Повторяющаяся нагрузка жевательных мышц может открыть евстахиеву трубу, соединяющую ухо с задней глоткой;
2. Подобный эффект достигается за счет питья воды небольшими глотками или зеванием. Принудительно зевать сначала покажется трудным, но после предварительной тренировки это вполне осуществимо;
3. Маленьким детям надо дать попить из бутылочки или соску. И ребенку, и взрослому поможет сосание леденцов со сглатыванием слюны;
4. Еще один способ — простое открывание рта. Более эффективно — зажать нос и стараться сглотнуть. Часто рекомендуется похожий метод, но вместо сглатывания — резкий выдох с закрытым при этом ртом (маневр Вальсальвы). Однако он более рискованный, так как существует вероятность травмирования внутреннего уха. Особенно опасно применять маневр при наличии простудных заболеваний из-за возможного переноса инфекции;
5. Надавливание на ушные раковины и их массирование скручивающими движениями, что способствует улучшению кровотока.

Важно! Нельзя терпеть болевые ощущения, ничего не предпринимая. В отдельных случаях возможно развитие осложнений.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 2310
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Средства от закладывания ушей в самолете, ушные капли, упражнения

Ушные капли

В случае если все вышеупомянутые средства не помогают вам избавиться от заложенности ушей, тогда можете пробовать решить проблему более кардинальным способом, то есть ушными каплями. Но вы должны помнить, что подобные препараты должны обладать ярко выраженным анальгетическим и спазмолитическим эффектом.

В случае если вы выберете другой вид капель, то желаемого эффекта не получите. Правда и в этом случае крайне важно учитывать один нюанс. Капли в уши надо закапывать теплыми. В случае если вы будете использовать холодное средство, то тем самым спровоцируете спазм сосудов в области гайморовых пазух, что приведет к еще большему ухудшению состояния.

По этой причине будет лучше если перед взлетом вы возьмете бутылочку с каплями в руки и слегка прогреете ее своим теплом. Закапывать капли надо стандартным образом, буквально по 2 капельки в каждое ухо. Для улучшения эффекта можете дополнительно заложить в ушные проходы беруши или кусочки ваты.

Список подходящих ушных капель:

• Нафтизин
• Ототон
• Дроплекс
• Тизин
• Виброцин
• Анауран
• Отипакс

Что касается гимнастики, то ее делать очень просто. Главное в этом случае максимально расслабиться и получать удовольствие от процесса.

Итак:

• Поместите палец в ушную раковину (не очень глубоко) и нарисуйте квадрат движениями вверх-вниз, вправо-влево
• Возьмитесь двумя пальцами за мочку уха и 2-3 минуты помассируйте ее
• Разогрейте ладони и круговыми движениями разотрите ушные раковины
• Подышите носом так, как это делает ежик
• Приоткройте рот и 2-3 минуты подвигайте челюстью вперед и назад

Блок: 4/7 | Кол-во символов: 1602
Источник: https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti

Возможные заболевания

Хотя ухо заложено после простуды, иногда всё не ограничивается одной лишь простудой. Есть несколько наиболее распространённых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. Они отличаются по своей природе и по тому, что их провоцирует. Чаще всего это само простудное заболевание, в результате которого инициируется воспалительный процесс. Это может быть обычная простуда, это может быть ОРВИ или грипп, результат примерно один и тот же.

Часто от простуды или аналогичного заболевания может воспалиться лицевой нерв, в таком случае необходимо максимально оперативное лечение, потому что это одно из наиболее серьёзных возможных осложнений.

Другим распространённым заболеванием является гайморит, который приводит к сильному воспалению, с которым сложно справиться. Гайморит может осложниться отитом среднего или наружного уха.

Естественно, на этом перечень возможных проблем, провоцирующих возникновение проблемы, не ограничивается. Постарайтесь не делать далеко идущих выводов, лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, чем делать какие-то выводы о последствиях лично.

Блок: 4/7 | Кол-во символов: 1110
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Диагностика и методы лечения

Не все знают, что делать, если после болезни закладывает уши. Как и при большинстве распространённых болезней и патологий, есть два основных подхода при лечении заложенности уха. Можно пойти традиционным медикаментозным методом, а можно, если ситуация не является излишне негативной, просто довериться народной медицине и решить всё достаточно доступными немедикаментозными средствами.

Помните, что в любом случае лечение будет ситуативным, необходимо бороться с конкретной проблемой, что у вас возникла, потому нужно в первую очередь ориентироваться именно на это, а не просто выбирать какой-то стандартный подход. Так вы можете только лишь навредить своему организму, усилив проблему, вместо её излечения.

Медикаментозные (противовирусные и прочие) методы

Наиболее эффективный и корректный метод устранения проблемы, особенно когда она находится в достаточно развитой стадии – это медикаментозный. Корректно подобранные препараты, в зависимости от специфики их действия, смогут облегчить состояние, устранив его первопричину. К таким препаратам относятся следующие:

• Сосудосужающие капли для носа. Это препараты вроде Тизина, Назола и так далее. Казалось бы, как связаны данные капли с ушами? Часто заложенность уха вызвана проблемами с циркуляцией воздуха в евстахиевой трубе. Тогда при применении таких вещей проблема исчезнет.
• Противовирусные препараты. Если проблема в том, что у человека имеется вирусная инфекция, то тогда помогут такие препараты как Кагоцел или Эргоферон. Выздоровление ускоряется, потому и заложенность пропадает. Но такие препараты нельзя принимать без назначения врача.
• Антибиотики. Особенно сильные препараты, которые принимаются, например, при сильном отите, при воспалении лицевого нерва и при других проблемах, которые требуют более серьёзного вмешательства. Возможно, что после такого курса понадобится дальнейшее вмешательство – лечение дисбактериоза.
• Спиртовые компрессы. Например, водочные. Они могут применяться только с назначения врача и только в тех случаях, когда не имеется воспалений. Иначе могут быть серьёзные проблемы, например, могут возникать ожоги и другие негативные вещи, которых настоятельно хотелось бы избежать.

Народная медицина

Если проблема не очень сильно прогрессировала, то можно воспользоваться методами народной медицины, которые также могут хорошо облегчить ситуацию.

Если всё достаточно серьёзно, то ни за что нельзя ограничиваться одними лишь народными средствами, это может привести к возникновению нежелательных последствий. Но зато, даже когда вы принимаете медикаменты, можно использовать народные средства в качестве поддерживающей терапии.

• Дыхательные упражнения. Хотя они и кажутся чем-то очень простым, но иногда они помогают. Например, какое-то время вдыхать и выдыхать воздух с особой интенсивностью. Также можно сжать крылья носа и попытаться выдохнуть, чтобы выровнять давление в области среднего уха.
• Растительное масло. Помогает, когда причиной является серная пробка. Нужно закапать несколько капель растительного масла, затем промыть из спринцовки тёплой водой над раковиной.
• Масло. Ещё одно применение масла заключается в том, чтобы смочить ватку в подогретом масле, затем вставить в ухо на какое-то время. Это должно помочь нормализовать ситуацию.

Блок: 5/7 | Кол-во символов: 3269
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Что делать, если заложенность не проходит

Если при посадке самолета болят уши и заложенность никак не проходят, время обратиться к народной медицине. Некоторые врачи рекомендуют заварить чай и аккуратно поднести пакетик к уху.

Этот способ можно использовать даже в полевых условиях. Но тут важно не перестараться. Чай, заваренный в кипятке, будет слишком горячим, пар от этой воды вполне может вызвать ожог. Ни в коем случае нельзя прикладывать пакетик к коже, чтобы не повредить чувствительный эпидермис.

Чайный пакетик

Уже находясь дома, можно воспользоваться оливковым маслом или перекисью водорода. Лечь на бок, закапать лекарство в левое ухо и оставаться в таком положении несколько минут. После перевернуться, чтобы ушная сера вместе с маслом просто вытекла их уха. Вместе с ней уйдет и отек.

Можно приложить к уху теплую тряпку, которая смочена в нагретой воде, и подержать несколько минут. При этом, перед тем как сделать компресс, нужно аккуратно выжать ткань, чтобы жидкость не попала в ухо.

Внимание! Ни в коем случае нельзя использовать кипяток!

Можно прибегнуть к обычному пропариванию ― подышать над картошкой, например. Очистив слизистую носа, удастся заодно и снять отек евстахиевой трубы. Но делать это можно в течение 5-6 минут, не более.

Блок: 5/7 | Кол-во символов: 1258
Источник: https://turproezdka.ru/prochee/zalozilo-usi-posle-samoleta-cto-delat.html

Что делать если прошло несколько дней?

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Не лишним будет сделать согревающий компресс и нанести его на больное ухо.

Для наложения компресса понадобятся:

1. медицинский бинт или марлевая повязка;
2. полиэтиленовый пакет;
3. вата;
4. тканевый материал для фиксации компресса;
5. медицинский спирт и вода либо водка.

Если ребенку нет 4 лет, то ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы со спиртом. Заменить его можно на обычное подсолнечное масло.

Для ребенка старше 5 лет подходит компресс и с водкой, но только 30-40-градусный раствор.

Далее следует действовать инструкции:

• свернуть бинт в 8-12 слоев по размеру ушной раковины;
• проделать в бинте отверстие для уха;
• смочить полученный компресс в водке;
• плотно приложить к ушной раковине, чтобы компресс прилегал к заушному пространству;
• в полиэтилене сделать такой же вырез и наложить сверху на бинт;
• приложить к уху вату;
• зафиксировать «конструкцию» косынкой.

Этот метод подходит только для людей, у которых наблюдаются не слишком серьёзные симптомы: нет кровотечений, гнойных выделений и сильного болевого симптома.

Если есть подозрение на серьезное заболевание, то заниматься самолечением не стоит, чтобы не усугубить положение.

Важно понимать, что каждый случай индивидуален: некоторые методы по борьбе с заложенностью ушей после и во время авиа перелета подходят далеко не всем людям, и порой приносят лишь кратковременный положительный эффект. Поэтому, если человек постоянно замечает за собой негативные симптомы, необходимо найти их первопричину, а не пытаться бороться с последствиями. И помочь в этом может только врач. Не стоит пытаться справиться самостоятельно с не проходящей заложенностью ушей у ребенка — нужно обратиться к лору.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1738
Источник: https://PilotGid.ru/raznoe/zalozhilo-ushi-posle-samoleta.html

Советы специалистов

Сильная и повторяющаяся при каждом полете боль в ушах может свидетельствовать о нарушениях кровоснабжения органов слуха при заболеваниях сердца и сосудов.

Известно, что во время перелета в организме происходят значительные потери жидкости, что приводит к сгущению крови. В связи с этим специалисты рекомендуют:

1. Пить большое количество воды перед взлетом и посадкой. Похожий эффект для разжижения крови оказывает прием таблетки аспирина;
2. Не употреблять алкогольные напитки, а также кофе, накануне и во время путешествия из-за обезвоживающего действия;
3. Перед полетом постараться не выполнять погружения глубоко под воду;
4. Надевать компрессионное белье страдающим варикозом.

Фактически только около 5% взрослых испытывают ушной дискомфорт, как болезненный, что составляет вместе с детьми 25% всех пассажиров. Успешное выравнивание давления зависит также от типа самолета — насколько быстро технология кондиционирования воздуха позволит это сделать. В Boeing 737 скорость изменения давления во время спуска выше, чем в Boeing 747 или Airbus 310.

Следуя общим рекомендациям, вполне возможно свести неприятные ощущения в полете к минимуму.

Посмотрите видео о том, что делать, если заложило уши в самолете

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1216
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Может ли быть кровотечение из ушей при взлете или посадке самолета?

Ушное кровотечение является признаком лопнувшей перепонки

Если вы относитесь к заложенности ушей вовремя посадки и взлета самолёта как к самой пустяковой проблеме, то поступаете таким образом зря. В случае если вы не попробуете хотя бы немного облегчить свое состояние, то у вас могут появиться более серьезные проблемы. Если внутреннее ухо не сможет справиться с перепадом атмосферного давления, то в итоге у вас может повредиться барабанная перепонка и пойти кровь.

Помимо этого, данная проблема будет сопровождаться пульсирующей болью и страшным гулом в голове. И что самое страшное, вы практически мгновенно перестанете слышать окружающих. В этом случае вам придется обращаться к врачу, чтобы он определил, можно ли решить проблему медикаментозной терапией или вам надо будет делать специальную операцию по восстановлению слуха.

Блок: 6/7 | Кол-во символов: 900
Источник: https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti

Что предпринять, чтобы не закладывало уши — меры профилактики

Профилактика позволяет не допустить возникновения дискомфорта. Не допустить боль в ушах помогут следующие методы:

1. Использование берушей. Беруши представляют собой специальные затычки, при помощи которых затыкаются ушные проходы. Они позволяют сохранить нормальное давление в барабанной перепонки, избегая возникновения дискомфорта.
2. Зевота. При зевании давление в ушной перепонке нормализуется.
3. Применение назальных капель. При наличии насморка и невозможности перенести полет необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями. Подойдет Нафтизин или любое другое схожее средство.
4. Стимуляции глотательного и жевательного рефлекса. Все ЛОР органы тесно связаны друг с другом. Глотание поможет избежать неудобства. Лучше всего использовать сосательные конфеты. Сосать леденец необходимо прямо во время взлета или посадки лайнера.

Человек может заранее подготовиться к полету, чтобы не столкнуться с дискомфортом. Даже если ранее проблемы не возникало, рекомендуется брать с собой карамельку, беруши, а также специализированные медикаменты. Состояние перепонок во время перелетов напрямую влияет на комфорт.

Проблема с заложенностью распространенная, но при этом легко решаемая. Имеющиеся методы решения отлично справляются с поставленной задачей. Человек может выбрать наиболее предпочтительный вариант. Во многих магазинах можно приобрести специализированные беруши, которые помогут с комфортом переносить даже длительный перелет на высокоскоростных лайнерах.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 1522
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Выводы

Заложенность ушей – это не какое-то конкретное заболевание, которое спровоцировано чем-то одним. Это следствие целого ряда проблем и патологий, которые могут быть вызваны различными факторами. Потому не стоит проявлять даже малейшую халатность при лечении данных проблем. Нужно стараться захватить их на ранних стадиях – и сделать это максимально правильно. Чтобы не допустить ошибок, рекомендуем вам обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться по вашей конкретной ситуации. Тогда проблем не будет.

Как отличить простуду от вируса и необходимые меры профилактики. В чем эффективность вакцины против гриппа и современные медикаменты с названиями.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 659
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

1. https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 3102 (12%)
2. https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html: использовано 4 блоков из 7, кол-во символов 5521 (21%)
3. https://PilotGid.ru/raznoe/zalozhilo-ushi-posle-samoleta.html: использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 1738 (7%)
4. https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 4163 (16%)
5. https://turproezdka. ru/prochee/zalozilo-usi-posle-samoleta-cto-delat.html: использовано 1 блоков из 7, кол-во символов 1258 (5%)
6. https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta: использовано 4 блоков из 5, кол-во символов 6965 (27%)
7. https://autogear.ru/article/462/164/bolyat-ushi-posle-samoleta-chto-delat-zalojilo-ushi-v-samolete/: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 1185 (5%)
8. https://VPolete.online/pereletyi/zalozhilo-ushi-posle-samoleta-chto-delat.html: использовано 1 блоков из 3, кол-во символов 1921 (7%)

Советы туристам что делать в самолете



Советы туристам> Если вы летите первый раз > В самолете

После посадки в самолет лучше всего убрать верхнюю одежду на багажную полку. Так вам будет удобнее в полете. Лишние вещи тоже лучше убрать наверх. Оставьте себе воду, если у вас она есть, а также книги или другие предметы, которые могут вас развлечь.

Если вы замерзнете во время полета — попросите плед у стюардессы.
При трансатлантических, и других длительных перелетах вам выдадут плед и подушку сразу при посадке в самолет.

Что происходит в самолете во время полета

Перед началом полета стюардесса расскажет вам о мерах безопасности на борту самолета. Рассказ происходит с демонстрацией кислородных масок и спасательных жилетов. Если самолет, на котором вы летите, оборудован мониторами — то вам покажут инструкцию по технике безопасности на этих экранах. За время показа самолет уже обычно выезжает на взлетную полосу. И через некоторое время взлетает.

Что делать если закладывает уши в самолете

При взлете у многих пассажиров закладывает уши. Помните, если у вас насморк или заложен нос, обязательно капните сосудосуживающие капли перед взлетом (називин, ксимелин, глазолин). Иначе у вас может возникнуть не только боль в ушах, но и развиться отит. Если у вас нет никаких лор — проблем, все равно будет не лишним пожевать жвачку при взлете или пососать леденец. Это поможет избежать закладывания ушей.

Меры безопасности в полете

Во время взлета и набора высоты нельзя вставать с мест и отстегивать ремни безопасности. Приблизительно через 20 минут после взлета самолет выйдет на заданную высоту, и табло «пристегните ремни» погаснет.

Совет! Не отстегивайте ремни в течение всего полета — кроме случаев, когда вам надо встать с кресла. Пристегнутые ремни не будут вас беспокоить, но могут уберечь от травм, если самолет внезапно попадет в сильную турбулентность. Как и в автомобиле лучше быть пристегнутым, чем не пристегнутым.

Еще правила, которые надо соблюдать. При взлете и посадке кресла должны быть в вертикальном положении, а столики убраны. А вот с иллюминаторами все не очень просто. Если полет проходит днем, то во время полета можно открывать или закрывать шторки иллюминаторов, во время посадки, шторки иллюминаторов подняты. А вот если вы летите ночью, когда пассажиры в салоне спят, то поднимать шторки запрещают, если за окном уже светло. Делается это для того, чтобы в случае внезапного пробуждения, пассажиры не были бы ослеплены солнцем.

Читайте далее :

Как не подорвать здоровье в отпуске

Когда мы собираемся в отпуск, то даже не думаем о том, что в пути и на новом месте нас постоянно будут подстерегать опасности. Новая пища, непривычный климат, сдвиги часовых поясов, так или иначе, воздействуют на наш организм и могут негативно сказаться на здоровье. Но мы все равно не находим время, чтобы перед поездкой зайти на консультацию к врачу, а это, порой, может помочь нам избежать многих проблем со здоровьем.

Опасности в самолете

Путешествие на самолете – один из самых быстрых способов добраться в пункт назначения. Кто-то любит путешествовать этим видом транспорта, а для кого-то полет – это сильный стресс.

Первые неприятные ощущения у пассажиров воздушного судна начинаются, когда самолет отрывается от земли и начинает набор высоты. У многих в этот момент закладывает уши, так как происходит резкая смена атмосферного давления. Чтобы сгладить неприятные ощущения в это время рекомендуется сосать леденцы или пить воду.

После того, как самолет набрал высоту, не отказывайтесь от воды. Воздух в салоне самолета очень сухой, и это незамедлительно скажется на состоянии кожи и слизистых оболочек. В помещении с сухим воздухом организм человека оказывается незащищенным перед вирусами и инфекциями, которые распространяются воздушно-капельным путем.  Также повышается риск тромбообразования, поэтому если у вас есть подобные проблемы со здоровьем, примите рекомендованные врачом препараты и не забывайте постоянно пить воду.

Если вам предстоит длительный перелет – не сидите все время на месте, особенно это касается полных людей. Старайтесь по возможности время от времени ходить по салону и разминать мышцы, чтобы не возникало отеков и нарушений кровообращения. Ну а если вы предпочитаете спать во время полета – возьмите с собой в путешествие специальную подушку, которая поможет зафиксировать правильное положение головы. Сон в неудобной позе, может обернуться болью в шее, в лучшем случае. Но могут быть и более серьезные последствия в виде нарушения мозгового кровообращения, приводящего к обморокам и т.д.

Проконсультироваться с врачом перед полетом стоит обязательно людям, страдающим повышенным артериальным давлением, больным сахарным диабетом, имеющим лишний вес, и тем, у кого есть предрасположенность к тромбообразованию.

Опасности акклиматизации и джетлагов

Резкая перемена климата – еще один стресс для организма. Ослабленный после длительного перелета человек попадает в чуждую ему среду. Особенно это ощущается, когда вы отправляетесь в дальние страны, расположенные в других часовых поясах и климатических зонах. Мечта попасть из зимы в лето может обернуться проблемами со здоровьем.

Планируя подобные поездки, старайтесь закладывать не менее недели на акклиматизацию и адаптацию. В первый день вы, может быть, даже не заметите, что с вами что-то не так. Но затем рискуете в полной мере хлебнуть все «прелести» джетлагов, даже если разница с привычным для вас временем составляет всего два часа.

Как ни странно, но многочасовой перелет в страну с тем же часовым поясом, что и у вас на родине, будет переноситься лучше, чем более короткая поездка в страну, с которой у вас существенная разница во времени.

Основные симптомы сбоя биоритмов, с которыми сталкиваются путешественники: нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, обострение хронических заболеваний. В дальних странах могут возникнуть проблемы с пищеварением из-за непривычной для желудка пищи и иного состава воды. Кстати, именно поэтому туристам не рекомендуют пить воду из-под крана.
В идеале, стоит начать подготовку к дальней поездке за пару недель: принимать витамины, постепенно перестраиваться на новый график сна. Тогда адаптация будет проходить легче.

Будет лучше, если средняя продолжительность вашего пребывания в дальних странах  составит не меньше двух недель. Чтобы после акклиматизации у вас была возможность спокойно отдохнуть и набраться сил. Нормальный отдых для организма начнется только на второй неделе, когда вы полностью войдете в режим места пребывания.

Чтобы адаптация к новому времени прошла быстрее, по приезду не ложитесь сразу спать, даже если вы очень устали. Старайтесь двигаться, чтобы улечься спать только с наступлением темноты. По возможности, первое время старайтесь не спать днем вообще, даже если очень хочется. Тогда организм быстрее приспособится к новым условиям.

Если же вам предстоит короткая или деловая поездка, тогда подстраивайте свой рабочий график под привычное время. Перестраиваться на новый часовой пояс нет смысла. В такой ситуации очень помогает психологический трюк – не переводить часы.

И не забывайте, что после возвращения на родину вас будет ждать обратный процесс – реакклиматизация. Если за время отпуска ваш организм не успел отдохнуть и набраться сил, возвращение к привычному ритму жизни и климату будет проходить очень тяжело.

Ослабленный иммунитет незамедлительно проявит себя. Поэтому, ничего удивительного, что турист, вернувшийся из жарких стран, сразу же заболевает на родине. Это может быть как обычная простуда, так и возникновение более серьезных проблем со здоровьем.

Опять же, после возвращения домой оставьте себе время на адаптацию. Не нужно прямо на следующий день выходить на работу. Отдохните после путешествия хотя бы несколько дней.

Однако, специалисты все же рекомендуют туристам выбирать для отдыха страны, где климат схож с привычным и не пересекать большое количество часовых поясов.

Опасности в море

Преодолев тысячи километров к морю, хочется поскорее искупаться, а потом улечься на шезлонге под жарким солнышком, чтобы приобрести бронзовый загар.

Первая и самая главная опасность, подстерегающая свежеприбывшего туриста – солнечные ожоги. Будьте внимательны, если у вас обычная страховка, то, скорее всего, лечение солнечных ожогов не будет считаться страховым случаем. В южных странах, особенно расположенных близко к экватору, обгореть можно очень быстро и незаметно, даже когда солнце прячется где-то в облаках. Вы лежите на пляже или резвитесь в волнах, вас обдувает морской бриз, а к вечеру ваша кожа приобретает бордовый цвет или даже покрывается волдырями. Лечение таких ожогов может обойтись достаточно дорого, не говоря уже о том, что отдых будет бесповоротно испорчен.

Поэтому всегда пользуйтесь солнцезащитными средствами, независимо от того ясная погода или облачно. Ближе к полудню перемещайтесь в тень и не выбирайтесь без нужды из под навеса до 16 часов, когда солнце начнет клониться к закату. В тени вы загорите ничуть не хуже. Отраженный от песка солнечный свет дает отличный загар.

Если вам предстоит экскурсия, берите с собой больше воды, надевайте закрытую одежду из натуральных тканей, шляпу с широкими полями, а на открытые участки тела наносите солнцезащитные средства с высокой степенью защиты от ультрафиолета.

Загар противопоказан людям, страдающим  онкологическими заболеваниями или имеющим риск их возникновения. Также не рекомендуется загорать тем, кто страдает псориазом,  имеет на теле большое количество родинок или родимые пятна. Воздержитесь от пребывания на солнце, если у вас есть заболевания щитовидной железы или варикозное расширение вен.

Опасность для отдыхающих представляют морские обитатели: медузы, моллюски, морские ежи, звезды, некоторые виды рыб, кораллов и водорослей. В ряде стран туристам категорически запрещено заходить в воду после захода солнца, так как к берегу подплывают смертельно опасные виды рыб, которых можно просто не заметить в темноте.

Могут быть опасны для жизни занятия дайвингом. Для того, чтобы в первый раз погрузиться на глубину, начинающие дайверы проходят специальный курс обучения. Погружение на большие глубины таит в себе большую опасность. Во-первых, это резкие перепады давления, во-вторых, воздух из баллонов может оказывать токсическое воздействие на организм ныряльщика. На глубине 80-100 метров у дайвера могут появиться слуховые и зрительные галлюцинации, нарушиться координация. Да и на небольших глубинах есть опасность разрыва барабанных перепонок, переохлаждения, кровоизлияния в каком-либо органе.

Занятия дайвингом противопоказаны людям с заболеваниями легких и дыхательных путей. Нельзя погружаться тем, у кого есть проблемы с сердце или сосудами, заболевания почек, выводящих путей, заболевания суставов и мышц, нарушения обмена веществ.

Кроме того, воздержитесь от погружения, если вы чувствуете себя не очень хорошо после бессонной ночи, переутомления, алкогольного опьянения. Не стоит погружаться в состоянии нервного возбуждения или депрессии. Воздержитесь от курения как минимум за час до погружения. Также не погружайтесь сразу после плотного обеда.

Тем, кто не собирается заниматься дайвингом, а просто хочет поплавать в море, следует помнить о том, что в воде может свести ногу судорогой. Это нередко приводит к летальному исходу, так как человек начинает паниковать и не может самостоятельно выбраться из воды. Не уплывайте в одиночку далеко от берега.  Если почувствуете боль – не нервничайте, а подтяните ногу к себе и разогрейте мышцу руками. Вдохните побольше воздуха, свернитесь в позу эмбриона и потяните стопы на себя.

Не будьте самоуверенны, не пытайтесь заходить в воду, если на пляже установлен красный флаг. Купаясь в шторм можно захлебнуться даже на небольшой глубине, просто неожиданно попав под волну. Очень опасны подводные течения, которые могут унести человека в открытое море.

Опасности в горах

Если вы собираетесь подниматься в горы, также запомните основные правила предосторожности. Кроме схода лавин, камнепада, селевых потоков, а также опасности от гроз стоит учитывать физиологические факторы, оказывающие влияние на самочувствие человека. У туристов, отдыхающих в горах, появляются признаки гипоксии – недостатка кислорода в тканях.

Горный воздух разрежен, в нем снижена концентрация кислорода. С повышением высоты понижается атмосферное давление, что негативно сказывается на самочувствии.

Неприятные ощущения могут возникнуть у неподготовленного человека уже на высотах 1300-1500 метров. Это вялость, снижение концентрации и внимания, затруднение дыхания, головокружение, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение, слабость в мышцах, плохая координация, и т.д. Но даже у тех, кто часто поднимается на большие высоты, после длительного пребывания там может развиться горная болезнь.

Тем, кто страдает сердечно-сосудистыми, неврологическими заболеваниями, бронхиальной астмой и нарушениями мозгового кровообращения лучше и вовсе отказаться от подъема в горы.

Также, не стоит забывать о том, что при подъеме на каждые 150 метров, температура воздуха становится ниже на 1 градус. Поэтому нужно запастись теплой одеждой. А, кроме того, в горах усиливается сила воздействия ультрафиолетового излучения и риск «сгореть» на солнце значительно выше.

Во время длительного пребывания на высоте, нужно правильно питаться. Следует «налегать» на бананы, шоколад, орехи и крупы, а вот от употребления в пищу мяса лучше отказаться в пользу рыбы. Также не стоит пить крепкий чай, кофе, повышающие артериальное давление, и тем более спиртные напитки. Спиртное только усилит кислородное голодание. Пейте лучше апельсиновый сок и некрепкий чай с лимоном.

Если ваш организм не приспособлен к горному климату, старайтесь долго не задерживаться на высотах. Как можно скорее возвращайтесь на землю, в привычные условия пребывания.

Прислушивайтесь к своему организму, если у вас есть какие-то хронические заболевания – перед поездкой проконсультируйтесь с врачом. Возьмите с собой все необходимые медикаменты, оформите расширенную страховку, чтобы не остаться без медицинской помощи. Берегите себя, ведь дальняя поездка для вашего организма – уже сильный стресс, не перегружайте его без необходимости. И больше отдыхайте, ведь именно для этого и существуют отпуска!

Заставьте уши хлопать, вот как это сделать

У вас когда-нибудь были проблемы с ушами в самолете? Где ваши уши внезапно блокируются? Кто-то из ваших знакомых мог посоветовать жевательную резинку. И вы, вероятно, даже не понимаете, почему это иногда срабатывает. Если вы чувствуете, что у вас забиты уши, вот несколько советов, которые помогут вам в ушах.

Давление и уши

Оказывается, ваши уши неплохо справляются с давлением воздуха. Благодаря полезному анатомическому элементу, называемому евстахиевой трубой, давление внешнего мира может регулироваться, регулироваться и выравниваться внутри ваших ушей.Как правило.

В некоторых ситуациях евстахиевы трубы могут иметь проблемы с регулировкой, а колебания давления воздуха могут вызывать проблемы. Например, если вы заболели или в задней части ушей скопилось много жидкости, вы можете начать иметь дело с чем-то, что называется баротравма , неприятным и часто болезненным ощущением в ушах, вызванным перепадом давления. На больших высотах вы ощущаете небольшую долю именно этой ситуации.

Обычно вы даже не замечаете постепенных изменений давления.Но вы можете испытывать давление, боль и треск, если евстахиевы трубы не функционируют эффективно или если перепады давления внезапны.

Что является источником этого треска?

Слышать потрескивание в ушах довольно необычно в повседневной обстановке, поэтому вам может быть интересно узнать его причину. Звук обычно сравнивают с шумом в стиле «Rice Krispies». Обычно причиной этого потрескивания является воздух, обтекающий закупорку евстахиевой трубы.Нерегулируемые изменения давления воздуха, отказ евстахиевой трубы или даже заложенность носа могут быть причиной этих препятствий.

Как нейтрализовать давление в ушах

Любое потрескивание, особенно на большой высоте, обычно вызвано дисбалансом давления. В этом случае вы можете использовать следующую технику для нейтрализации давления в ухе:

• Маневр Френцеля: Если ничего не помогает, попробуйте это. Закрыв рот и зажав нос, попробуйте издать языком «k» звуки.Также может помочь щелчок.
• Зевание: Попробуйте зевать, это работает по той же причине, что и глотание. (Если вам трудно заставить зевать, просто подумайте о том, что кто-то зевает, и вы, скорее всего, сами поймаете зевоту.)
• Маневр Тойнби: Это действительно просто глотание в причудливой форме. Зажмите нос (так, чтобы ноздри закрылись), закройте рот и проглотите. Иногда это легче сделать с водой во рту (потому что она заставляет держать рот на замке).
• Маневр Вальсальвы: Попробуйте это, если у вас все еще есть проблемы: зажав нос и закрыв рот, попробуйте выдохнуть, не выпуская воздуха. Теоретически воздух, который вы пытаетесь выдуть, должен проходить через евстахиевы трубы и выравнивать давление.
• Попробуйте проглотить: Давление в евстахиевой трубе уравняется, когда задействованы мышцы, которые используются для глотания. Это также проливает свет на общепринятый совет жевать жвачку в самолете; глотание — это то, что уравновешивает ухо, а жевание заставляет вас глотать.

Приборы и лекарства

Если самостоятельное выполнение этих маневров не помогает, существуют устройства и лекарства, которые специально производятся, чтобы помочь вам контролировать давление в ушах. Причина баротравмы и ее тяжесть определят, подходят ли вам эти лекарства или методы.

В некоторых ситуациях подойдут специальные беруши. В других случаях это может означать противозастойное средство для носа. Все зависит от вашего сценария.

В чем фокус?

Настоящий ключ — это выяснить, что работает для вас и ваших евстахиевых труб.

Если, однако, вы обнаружите, что ощущение заложенности уха не проходит, вам следует прийти к нам. Потому что так может начаться потеря слуха.

Является ли давление в ухе признаком ушной инфекции или чего-то еще?

Иногда бывает сложно определить точную причину давления в ухе. Это может быть инфекция носовых пазух или ушная инфекция. Но в некоторых случаях давление в ушах также может быть вызвано потерей слуха.

Важно правильно диагностировать причину ушного давления, так как возможные варианты лечения сильно различаются.

Вот краткий список и объяснение некоторых распространенных причин ощущения давления в ушах.

Ощущение давления в ухе

Многие люди в какой-то момент испытали давление в ушах. Лучше всего это можно описать как ощущение, будто вы были в самолете, и у вас просто не лопаются уши. Боль не обязательно связана с давлением. Вместо этого это часто считается надоедливым.

Важно понимать, что ухо не всегда является причиной давления.Наиболее частая причина ушного давления — инфекция верхних дыхательных путей или инфекция носовых пазух. В таких ситуациях пациенты чувствуют давление, исходящее от барабанной перепонки, с жидкостью или без нее.

4 распространенных причины ушного давления

1. Инфекция уха. Это классический случай боли в ушах и потери слуха, который может сопровождать заболевание верхних дыхательных путей.
2. Инфекция носовых пазух / заложенность носа . Заложенность носа, связанная с аллергией или инфекцией носовых пазух, может блокировать дренажный путь из уха в горло и вызывать давление в ухе и, возможно, потерю слуха, если в среднем ухе образуется жидкость.
3. Опорно-двигательный воспаление или боль. Интересно, что у взрослых наиболее частой причиной ушной боли без потери слуха является ВНЧС, также известная как ВНЧС, или проблемы с челюстным суставом прямо перед ухом. Мозг часто интерпретирует это как проблему с ухом, когда это может быть связано с напряжением мускулов, скрежетом или сжатием зубов. Обычно это происходит при использовании защиты от укусов и теплых компрессов с массажем головы / шеи / лица / плеч.
4. Потеря слуха. Потеря слуха очень часто проявляется как ощущение давления в ухе. При потере слуха может возникнуть ощущение, что уху просто нужно выскочить и прочистить, и все будет хорошо. Это верно только в том случае, если потеря слуха связана с давлением или жидкостью, влияющей на движение барабанной перепонки в ответ на звук. Когда потеря слуха вызвана повреждением нервов, никакие щелчки или прояснения не прояснят ситуацию.

Как уменьшить давление в ушах

Если давление в ушах не проходит примерно через неделю, возможно, вам придется пройти обследование у ЛОР-врача, который сможет определить причину, если вы не смогли сделать это самостоятельно.

Конечно, если у вас аллергия / заложенность носа, целесообразно попробовать противозастойные препараты или назальные стероиды. Если вы знаете, что скрежещете зубами, вам подойдет ночной сторож и массаж / теплые компрессы. В противном случае вам может потребоваться профессиональный экзамен и, возможно, проверка слуха, чтобы разобраться в этом.

Чтобы узнать больше о диагностике ощущения давления в ушах, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня.

Что происходит, когда вы хлопаете ушами?

Если вы чувствуете, что у вас заложены уши или внутри уха растет давление, то выскакивание уха может принести немедленное облегчение.Но стоит ли беспокоиться, если вы услышите громкий «хлопающий» звук? Этот шум свидетельствует об изменении давления в ухе.

Анатомия уха

Внутри уха расположены три части: внутреннее ухо, среднее ухо и внешнее ухо. Когда вы чувствуете, как у вас хлопают в ушах, это ощущение возникает в среднем ухе, где расположена барабанная перепонка.

Это пространство большую часть времени является воздухонепроницаемым, хотя воздух может проходить через евстахиеву трубу, соединяющую внутреннее ухо с задней частью горла.Когда вы чувствуете хлопанье в ушах, это означает, что евстахиева труба открывается и закрывается.

Изменения высоты и ушного давления

Может быть разница в давлении между наружным воздухом и окружающей средой в пространстве среднего уха. В большинстве случаев давление в среднем ухе похоже на давление за пределами уха. Разница достаточно мала, чтобы вы не испытывали дискомфорта или ощущений.

Но, когда вы увеличиваете высоту (поднимаетесь на гору на машине или едете на самолете), тогда давление наружного воздуха уменьшается . .. но давление в среднем ухе остается прежним.Эти изменения вызывают расширение запертого воздуха в среднем ухе.

В результате на барабанную перепонку оказывается давление. Вы почувствуете некоторый дискомфорт и желание «заткнуть» уши. Некоторым людям трудно слышать, поскольку давление на барабанную перепонку влияет на то, как звук передается через уши. Это ощущение часто вызывает у вас ощущение заложенности ушей.

В воздухе и под водой

Каждый человек уникален, и нет определенной высоты или давления, которые заставили бы ваши уши хлопать.Часто бывает необходимо несколько раз «хлопнуть» ушами во время быстрого всплытия (например, при взлете самолета) из-за возрастающих изменений давления. С другой стороны, медленная прогулка в гору может не вызвать заметных изменений давления в ушах. Этот постепенный подъем может привести к тому, что ваши уши выровняются, а вы не заметите небольших изменений.

То же самое явление может происходить под водой, поэтому для аквалангистов важно медленно подниматься и спускаться. Уравновешивание ушей должно происходить на протяжении всего погружения.Некоторые люди чувствуют боль или дискомфортное давление при спуске всего на несколько футов, например, ныряя на дно бассейна.

Неважно, в воздухе вы или в воде; может быть полезно научиться выравнивать звук в ушах, когда вы чувствуете давление. Мало того, что вы чувствуете потребность в ушах во время подъема, вам также необходимо перенастроить уши на спуске.

Сложность в ушах

Иногда из-за закупорки евстахиевой трубы возникают проблемы с закрытием ушей.Например, если слизь образовалась из-за ушной инфекции или насморка, жидкость может повлиять на среднее ухо. В результате при необходимости может быть сложно уравновесить уши.

Наиболее частыми симптомами этого состояния являются боль в ухе и давление, которые могут вызывать дискомфорт. Даже незначительные изменения высоты могут оказывать давление на барабанную перепонку, что приводит к боли. Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым уши не лопаются:

· Жидкость : Если жидкость находится в ухе, загустевшая слизь может заблокировать трубки и предотвратить отток жидкости в заднюю часть глотки.

· Окружающие структуры : Иногда миндалины, пазухи или аденоиды набухают, что приводит к задержке жидкости в ухе.

· Застой : Загустевшая слизь от насморка, инфекции носовых пазух или аллергии может вызвать закупорку евстахиевой трубы

· Чрезмерное количество ушной серы : Накопление слишком большого количества ушной серы, сдавленной барабанной перепонкой, может повлиять на способность выламывать уши

· Другие состояния здоровья : Определенные состояния здоровья могут повлиять на способность уха к выравниванию, например, патулезная евстахиева труба, синусит, тонзиллит или носовые полипы.

Важно внимательно следить за тем, чтобы евстахиевы трубы оставались открытыми, чтобы уши могли уравновесить звук. Если среднее ухо остается заблокированным, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как головокружение, сильная боль, разрыв барабанной перепонки или даже потеря слуха.

Как безопасно заткнуть уши

В большинстве ситуаций можно выполнять небольшие упражнения, чтобы снять давление в ушах. Попробуйте заткнуть уши:

· Глотание

· зевая

· Жевательная резинка

· Сосание леденцов

· Использование безрецептурных противозастойных средств для уменьшения количества жидкости в ухе

· Маневр Вальсальвы: закройте рот и ущипните нос, затем попытайтесь сильно выдохнуть.

· Приложите к уху теплый компресс для устранения заложенности.

Если вы знаете, что склонны к болям в ушах из-за перепадов давления, то будет разумно подготовить стратегии, которые помогут вашим ушам.Например, жуйте жевательную резинку во время взлета и посадки вашего полета. Если дать ребенку пустышку или бутылочку в самолете, это поможет ему раскрыть уши и приспособиться к подъему и спуску.

Выталкивать уши, как правило, безопасно, но с ушами следует относиться осторожно. Если вы заметили, что симптомы ухудшаются, то вместо того, чтобы пытаться заткнуть уши дома, проконсультируйтесь с врачом.

Лечение заложенности ушей

Сложность, которую вы слышите, может быть признаком основной проблемы.Если эта проблема хроническая и вызывает боль, вам следует записаться на прием к ЛОРу для диагностики и лечения. Общие процедуры включают:

· Противоотечные средства для разжижения слизи и оттока из ушей

· Хирургическое удаление окружающих тканей, блокирующих дренаж, таких как миндалины или аденоиды

· Вставка ушных трубок, чтобы помочь ушам дренировать и уравновесить

· Удаление ушной серы с помощью орошения или специальных ушных капель, используемых в кабинете врача

Когда на выравнивание ушей влияют другие состояния, ЛОР может дать рекомендации по лечению, которые позволят контролировать симптомы с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Назначить встречу с ЛОР

Лучшее, что вы можете сделать, — это поговорить с ЛОРом, если вы испытываете проблемы с появлением ушей или ощущением заложенности ушей. Наша команда готова помочь с диагностикой и лечением, помогая вам сохранить здоровье ушей.

Мы предлагаем услуги ЛОР в округах Коллин и Даллас. Свяжитесь с нами в Collin County Ear, Nose и Throat, чтобы узнать больше о доступных услугах. Вы можете записаться на экзамен в одном из наших удобных офисов, расположенных во Фриско или Плано, штат Техас: (972) 596-4005

Следует ли вам прекратить летать, если у вас серьезная инфекция уха?

Если вы когда-нибудь замечали, что у вас трещат в ушах, когда вы взлетаете или приземляетесь в самолете, то вам может быть интересно, может ли полет вредить вашим ушам, когда у вас есть такая проблема, как инфекция. Продолжайте читать, чтобы узнать, почему при ушной инфекции лучше всего избегать полетов как можно чаще.

Как полет влияет на уши?

Пребывание в самолете может повлиять на ваши уши по-разному, что может вызвать проблемы, если у вас ушная инфекция или другое состояние, такое как шум в ушах или нарушение равновесия.

Одна из основных проблем, связанных с авиаперелетами, заключается в том, что давление внутри салона немного отличается от того, к которому мы привыкли в повседневной жизни.Хотя внутри большинства пассажирских самолетов (за исключением небольших самолетов и вертолетов) воздух находится под давлением, давление воздуха немного ниже, чем обычно. По мере того, как план реализуется, давление воздуха за пределами вашего тела немного падает. Это может вызвать проблемы для ушей, поскольку в среднем ухе содержится небольшое количество воздуха.

Воздух внутри вашего среднего уха будет иметь более высокое давление, чем воздух в окружающей кабине. Следовательно, необходимо выпустить часть воздуха через евстахиеву трубу.При этом вы можете услышать, как у вас хлопают уши.

Когда самолет идет вниз, давление снова изменится в обратном направлении. Давление воздуха в салоне возрастет до уровня, превышающего давление внутри среднего уха. Через евстахиеву трубу необходимо втянуть воздух, чтобы снова уравнять давление. Обычно это сложнее, чем выпустить воздух во время взлета, поэтому, если вы заметите какие-либо проблемы с ушами, которые не срываются должным образом, это, скорее всего, произойдет при приземлении.

Другая проблема, которая может возникнуть во время полета, заключается в том, что шум двигателей может затруднить любые проблемы со слухом. Вам может быть трудно расслышать через фоновый шум, даже если у вас есть слуховой аппарат. Если вы страдаете от шума в ушах, он также может усугубляться шумной обстановкой. Может помочь ношение берушей и просьба сесть подальше от двигателей.

Инфекции ушей и полеты

Шум двигателя не должен вызывать каких-либо дополнительных проблем при ушной инфекции, но изменение давления может быть более проблематичным. Инфекции уха могут вызвать воспаление и скопление жидкости в ушах. Это может повлиять на евстахиевы трубы, соединяющие ваше среднее ухо с внешним миром. Если жидкости слишком много или евстахиева труба слишком узкая, воздух не сможет так легко проходить в ухо и из него. Когда план взлетает и реализуется, давление внутри ваших ушей не может выровняться должным образом.

Если это произойдет, вам может быть неудобно в ушах, потому что они не лопаются должным образом. В тяжелых случаях это может быть довольно болезненно.Вы также можете почувствовать приглушенный слух, потому что барабанная перепонка может быть засосана внутрь, если давление внутри ваших ушей станет ниже, чем окружающий воздух.

Иногда можно преодолеть эти проблемы, зевая, посасывая сладкое или глотая. Особенно эффективно закрыть рот, зажать нос и затем проглотить. Эти действия могут очистить ваши уши, если немного приоткрыть евстахиевы трубы, чтобы воздух мог проходить через них. Однако, если у вас тяжелая инфекция уха, это не будет так эффективно, как обычно.Если уши сильно опухли или полны жидкости, возможно, вам придется терпеть неприятные ощущения, пока они не пройдут или вы снова не приземлитесь. Ваши уши не смогут адаптироваться к изменению давления воздуха в салоне.

Чем тяжелее инфекция уха, тем больше вероятность того, что уши забьются и у вас возникнут проблемы такого рода во время полета. При сильном поражении ушей потребуется больше времени для устранения закупорки и выравнивания давления в ушах.

В худшем случае, если внутреннее ухо засасывается за счет более низкого давления внутри среднего уха, это может вызвать длительное повреждение слуха.Барабанная перепонка может быть подвергнута такому давлению, что разорвется. Разрыв барабанной перепонки может быть очень болезненным, и на заживление уйдет несколько недель. В тяжелых случаях для его восстановления может потребоваться операция. В очень редких случаях внутренние уши могут быть повреждены, если вы летите с тяжелой инфекцией уха. Это может нанести длительный вред вашему слуху.

Когда следует избегать полетов?

Так как путешествие на самолете может быть очень неудобным, если у вас ушная инфекция, лучше не летать, когда вы чувствуете себя плохо.Это особенно важно, если из-за ушной инфекции вам труднее прочистить уши, поскольку это означает, что у вас больше шансов столкнуться с проблемами. Если ваши уши переполнены и заблокированы или вы продолжаете ощущать, что они не могут нормально лопнуть, то полет, вероятно, только усугубит ситуацию. Детям особенно важно избегать перелетов с ушной инфекцией, поскольку они подвергаются более высокому риску из-за более узкой евстахиевой трубы.

Если вам необходимо лететь из-за ушной инфекции, вы можете снизить риск серьезных проблем, несколько раз прочистив уши при взлете и приземлении.Вы можете сделать это с помощью жевательной резинки или проглотив. Также может помочь использование противозастойного средства или назального спрея перед полетом, поскольку это может уменьшить воспаление, из-за которого ваши евстахиевы трубы сужаются. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед полетом. Возможно, вы сможете принимать лекарства, например антибиотики, чтобы ускорить выздоровление. Врач также может проверить ваши уши и подтвердить, безопасно ли вам летать. Если у вас очень серьезная инфекция уха, возможно, придется отложить планы поездки, чтобы избежать серьезных проблем.

Почему у меня болят уши, когда я лечу?

Многие люди планируют этим летом отправиться в дальнюю поездку, а это значит отправиться в полет. Но не все любят летать, особенно те, у кого болят уши при взлете и посадке. Что вызывает эту боль и как ее предотвратить? Читайте дальше, чтобы узнать, как подарить ушам отпуск без боли.

Что вызывает эту боль в ушах?

Когда самолет взлетает, давление воздуха за пределами вашего уха уменьшается, а когда самолет приземляется, давление увеличивается.Итак, во время взлета воздух в вашем ухе выталкивается на барабанную перепонку, а когда вы приземляетесь, барабанная перепонка втягивается внутрь.

Хотя евстахиевы трубы в ушах обычно помогают уравновесить давление, во время взлета и посадки они не успевают за быстрыми изменениями давления. Таким образом, изменение давления может вызвать боль и дискомфорт.

Это давление может быть очень болезненным для маленьких детей, потому что их евстахиевы трубы меньше и могут не функционировать должным образом.Хотя это достаточно неудобно, чтобы заставить многих детей плакать, это лишь временная боль.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы избавиться от боли в ушах?

«Есть профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы уравнять давление воздуха во время взлета и посадки», — сказал доктор CEENTA ENT Росс Удофф, доктор медицины. «Никто не хочет, чтобы их отпуск начался болезненно».

Вы можете:

• Пейте много жидкости без кофеина во время полета, особенно воды
• Часто глотать или зевать во время взлета и посадки
• Жуйте жевательную резинку или рассосите леденец (не рекомендуется детям младше 3 лет)
• Дайте ребенку бутылочку или соску

Как только давление воздуха выровняется, боль должна исчезнуть.Однако, если после приземления это продолжается более нескольких часов, вам следует позвонить вам или врачу вашего ребенка. Кроме того, для некоторых людей эти методы могут не работать. По словам доктора Удофф, если вы часто летаете и у вас хронические проблемы с давлением или болью, ваш ЛОР-врач может порекомендовать установить небольшие трубки для выравнивания давления.

Не рекомендуется летать, если у вас или вашего ребенка ушная инфекция, поскольку изменение давления может усилить боль или даже вызвать разрыв барабанной перепонки. С другой стороны, у детей с ушными вкладышами боль может быть меньше, потому что давление выравнивается легче.

Взлет и посадка могут быть болезненными, но выполнение этих рекомендаций может облегчить ваш полет.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к своему врачу. Доктор Удофф практикует в нашем офисе в Монро. Чтобы записаться на прием к нему или к любому из наших ЛОР-врачей, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Flying with Baby: Часто задаваемые вопросы для родителей

Автор: Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP

Большинство родителей подходят к тому, чтобы взять ребенка в самолет с трепетом — и не без оснований.

Младенцы и авиаперелеты могут быть непредсказуемыми и не всегда хорошо сочетаются. Но некоторое продвинутое планирование и подготовка могут помочь улучшить жизнь вашего ребенка, вас и всех остальных пассажиров в самолете.

Когда мой ребенок станет достаточно взрослым, чтобы летать на самолете?

Как правило, младенцам не рекомендуется летать без надобности вскоре после рождения. Путешествие по воздуху увеличивает риск заражения новорожденного инфекционным заболеванием. Рождены младенцы преждевременно, с хроническими проблемами с сердцем или легкими, или с симптомами верхних или нижних дыхательных путей, также могут возникать проблемы с изменением уровня кислорода в воздушной кабине.Родители должны поговорить с педиатром своего ребенка перед полетом.

Если в вашем районе произошла вспышка кори или вы планируете поехать куда-нибудь, где будет вспышка кори, ваш педиатр может порекомендовать вашему ребенку получить дополнительную дозу вакцины MMR. Его можно давать уже в 6-месячном возрасте. Узнайте больше здесь.

Нужен ли моему ребенку паспорт для международных поездок?

да. Всем гражданам США, включая младенцев, необходим действующий паспорт для международных поездок.Родители или опекуны должны подать заявление вместе со своим ребенком лично, используя форму DS-11. Обязательно принесите свидетельство о рождении ребенка и фотографию, сделанную в течение последних 6 месяцев. Фотографии на паспорт должны быть сделаны так, чтобы на снимке больше никого не было, это может быть сложно с младенцами. Чтобы сделать это безопасно, если ваш ребенок еще не может сидеть, Государственный департамент США рекомендует положить ребенка на спину на белое одеяло или простыню, чтобы обеспечить поддержку головы без необходимости удерживать ее. Другой вариант — накрыть автокресло простой белой простыней и сфотографировать ребенка, пока он в нем сидит.

Должен ли ребенок сидеть мне на коленях во время полета?

В идеале нет. FAA не требует билет для детей в возрасте до 2 лет, но это означает, что ваш ребенок будет у вас на коленях. Если есть турбулентность или что еще хуже, вы не сможете защитить своего ребенка на руках. Если вы не покупаете билет для своего ребенка, спросите, разрешит ли ваша авиакомпания использовать свободное место. Если политика вашей авиакомпании позволяет это, избегайте самых загруженных дней и времени, чтобы повысить вероятность найти свободное место рядом с вами.

Стоит ли брать с собой в самолет автокресло? Это считается багажом?

Автомобильные сиденья, бустеры и коляски обычно не считаются багажом, но правила перевозки зависят от авиакомпании; уточняйте у себя перед полетом. В большинстве случаев их можно бесплатно проверить у ворот, где риск повреждения ниже. Если у вашего ребенка есть собственное кресло в самолете, возьмите с собой автокресло.

Какое кресло в самолете лучше всего подходит для ребенка?

• Ищите ряды на самолете с большим пространством , например, переборка.Выходные ряды отключены по соображениям безопасности.

• Выберите место ближе к окну, если возможно . Сиденья у прохода могут быть опасны для младенцев во время подачи напитков. Горячие напитки, передаваемые пассажирам, могут пролиться и вызвать ожоги, и их маленькие ручки и ножки могут быть зацеплены проезжающими тележками. Сиденья у прохода также ближе к падающим предметам из верхнего ящика.

Есть ли способ, которым мой ребенок может лечь плашмя во время длительных перелетов?

Застегивание ребенка в автокресло или удерживающее устройство остается самым безопасным вариантом.Однако есть и другие варианты, которые помогут ребенку спать комфортно, особенно во время дальних перелетов.

• Авиационные люльки . Некоторые авиакомпании предлагают люльки, прикрепленные к переборке самолета, стене за камбузом, туалетам или другой кабине. В некоторых каютах премиум-класса они могут быть встроены в сиденье для использования в рядах переборок. Большинство люлек авиакомпаний требуют, чтобы ребенку было меньше 6 месяцев и / или 20 фунтов, и он еще не мог сидеть без посторонней помощи.Эти люльки иногда называют «скайкатами», корзинами и раскладушками. Уточняйте у своей авиакомпании при бронировании.

• Спальное место . За дополнительную плату некоторые международные авиалинии позволяют бронировать три места подряд с блокировкой выдвижения сидений, создавая «диван-кровать» или спальное место, достаточно большое как для родителей, так и для ребенка.

• Удлинители надувных сидений . Некоторые авиакомпании разрешают привезти с собой собственное надувное индивидуальное удлиненное сиденье, чтобы ребенок мог спать, лежа.Это довольно новые продукты, и не все авиакомпании разрешают их использовать, поэтому уточняйте заранее. Вашему ребенку потребуется собственное сиденье, чтобы использовать его.

Примечание: Для всех вышеперечисленных вариантов ваш ребенок все равно должен быть пристегнут в автокресле или удерживаться у вас на коленях во время взлета, турбулентности и приземления.

Смогу ли я получать жидкую смесь или сцеженное грудное молоко через систему безопасности?

Да, но вы должны соблюдать правила разумного количества.Это означает, что вы освобождены от правила 3-1-1, ограничивающего объем жидкости до 3,4 унции.

Упакуйте смесь, сцеженное грудное молоко или воду для смешивания с порошком по отдельности и будьте готовы сообщить TSA, что они у вас есть. Вы можете попросить их не проходить рентгеновский снимок (хотя это не должно вызывать проблем со здоровьем). Посетить Веб-сайт TSA для получения дополнительной информации.

Есть какие-нибудь советы, как сделать моему ребенку комфортно и комфортно в самолете?

• Платье слоистое .Температура в самолете может сильно различаться, особенно если вы застряли в ожидании на взлетно-посадочной полосе, поэтому лучше всего носить несколько слоев одежды. Как вы выбираете одежду, выбирайте наряды, облегчающие смену подгузников на небольшом пространстве. Кроме того, возьмите с собой одну или две смены одежды на случай, если во время смены подгузников или во время кормления возникнет турбулентность. Принесите полиэтиленовые пакеты для грязной одежды.

• Будьте готовы к боли в ушах . Во время набора высоты после взлета и снижения перед приземлением перепады давления между внешним и средним ухом могут вызвать дискомфорт.Если ваш ребенок перенес операцию на ухе или ушную инфекцию в последние две недели, спросите его или ее врача, можно ли летать. Младенцы пьют из грудь, бутылочка или сосание соски могут помочь. Если у вашего ребенка простуда или ушная инфекция, доза парацетамол или ибупрофен может помочь; посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какую сумму давать вашему ребенку.

• Имейте в виду, что s Карандашам легче всем . Если возможно, путешествуйте в то время, когда ваш ребенок естественным образом спит, или подумайте о том, чтобы попытаться отложить сон, пока не придет время летать. Задержки рейсов могут вызвать неприятные последствия, если ваш измученный ребенок решит кричать вместо того, чтобы спать. Но, возможно, стоит попробовать.
  

• Подумайте о смене подгузников прямо перед посадкой в ​​самолет. Сухой младенец — счастливый младенец. К счастью, когда вам действительно нужно сменить подгузник в полете, на многих самолетах есть пеленальные столики в туалете.Если у вас нет, спросите бортпроводника, есть ли на полу место, где вы можете разложить пеленальный столик. Некоторые родители прибегают к смене подгузников на закрытом сиденье унитаза. Если вы попробуете это сделать, обязательно держите ребенка рукой за руки и берите с собой одноразовую пеленальную подушку. План на случай опозданий; упаковать много припасов.

• Отвлечься . Соберите несколько игрушек и книг и будьте готовы все время играть со своим малышом. Планшет с видео может стать хорошей подспорьем, если игрушки и книги больше не помогают (мы не поощряем развлечения. СМИ для детей младше 2 лет, но отчаянные времена иногда требуют отчаянных мер).

• Не позволяйте бликам попадать на вас . Несмотря на самое тщательное планирование и усилия, младенцы иногда плачут. Знайте, что вы сделали и делаете все, что в ваших силах. В этот момент один из лучших способов успокоить ребенка — это успокоиться самому. И помните, что на каждого человека, который смотрит на вас, есть множество людей, которые сами прошли через это и испытывают много сочувствия.

• Обратиться за помощью .Обратитесь к своей авиакомпании за помощью, если вам понадобится помощь с пересадкой. Провести ребенка и багажа через загруженный аэропорт может быть непросто.
  

Дополнительная информация:

О докторе Маккарти:

Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP, педиатр первичного звена детской больницы Бостона, доцент кафедры педиатрии в Гарвардской медицинской школе, старший редактор Harvard Health Publications и официальный представитель Американской академии педиатрии.Она пишет о здоровье и воспитании детей для Harvard Health Blog , Huffington Post , и многие другие онлайновые и печатные публикации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 19 января 2021 г.

Что такое баротравма?

Баротравма относится к травмам, вызванным повышенным давлением воздуха или воды, например, во время полета на самолете или ныряния с аквалангом. Баротравма уха — обычное явление. Генерализованные баротравмы, также называемые декомпрессионной болезнью, поражают все тело.

Среднее ухо включает барабанную перепонку и пространство за ней.Единственное соединение между вашим средним ухом и «внешним миром» — это тонкий канал, называемый евстахиевой трубой. Это соединит ваше ухо с задней частью рта. Когда вы глотаете, вы можете заметить небольшой щелчок в ушах. Это пузырь воздуха, движущийся через евстахиеву трубу. Эти пузыри постоянно попадают в среднее ухо, где уравновешивают внутреннее давление в ухе. Баротравма уха может возникнуть, если эти трубки заблокированы или частично заблокированы.

В самолете баротравма уха — также называемая аэроотитом или баротитом — может произойти, когда самолет спускается для посадки.Баротравма уха также может возникнуть при спуске аквалангистов. Изменение давления может создать разницу между внешним и средним ухом, которая толкает барабанную перепонку внутрь. Это может вызвать боль и заглушить звуки. Вы почувствуете заложенность уха, и вам может показаться, что вам нужно его «хлопнуть».

В более тяжелых случаях баротравмы среднее ухо может наполняться прозрачной жидкостью, поскольку организм пытается уравновесить давление с обеих сторон барабанной перепонки. Эта жидкость вытягивается из кровеносных сосудов в слизистой оболочке внутреннего уха и может вытекать только в том случае, если евстахиева труба открыта.Жидкость за барабанной перепонкой называется серозным средним отитом. Это может вызвать боль и проблемы со слухом, подобные инфекции среднего уха.

Барабанная перепонка может разорваться в тяжелых случаях баротравмы уха, что приведет к кровотечению или вытеканию жидкости из уха. Разрыв барабанной перепонки может привести к потере слуха. В тяжелых случаях давление может вызвать утечку между самыми глубокими структурами уха (заполненные жидкостью костные каналы, называемые улиткой и полукружными каналами) и внутренним пространством уха.Эта глубокая утечка известна как свищ. Если это происходит, это может повлиять на центр равновесия, что приведет к ощущению вращения или падения, которое называется головокружением. Это осложнение может потребовать неотложной операции.

Баротравма — самая частая проблема со здоровьем, о которой сообщают авиапутешествия. Это гораздо чаще случается с людьми, страдающими простудой, аллергией или инфекциями, когда они летают. Это часто встречается у детей, потому что их евстахиевы трубы уже, чем у взрослых, и легче блокируются.

Баротравма легких также может возникать, но у авиапассажиров такого не наблюдается. Это редко случается у дайверов, которые задерживают дыхание, когда диафрагма резко двигается при «задыхающемся» усилии. Диафрагма — это основная мышца, используемая при дыхании. Эта форма баротравмы создает вакуум в легких и может привести к кровотечению в ткани легких. Более распространенная форма баротравмы легких вызвана системами искусственной вентиляции легких, которые используются в отделениях интенсивной терапии больниц, чтобы помочь пациентам дышать.В этом случае воздушные мешки (альвеолы) в легких могут быть разорваны или покрыты рубцами из-за высокого давления воздуха в легких. Баротравма, связанная с искусственной вентиляцией легких, представляет собой сложную медицинскую проблему.

Симптомы

Общие симптомы баротравмы уха включают:

• Боль в ухе
• Ощущение, что уши забиты
• Потребность в ушах при глотании, зевании или жевании резинки

Более серьезные признаки включают:

• Сильная боль в ухе
• Головокружение (вертиго)
• Кровотечение или жидкость из уха, что может означать разрыв барабанной перепонки
• Потеря слуха

Баротравма легких, связанная с подводным плаванием с аквалангом, может привести к откашливанию крови после ныряния, хотя это бывает редко.

Диагностика

Легкий случай баротравмы уха вы можете диагностировать самостоятельно, и вам не нужно обращаться к врачу. Если вы не уверены в своих симптомах или если они длятся долгое время, врач может осмотреть ваше среднее ухо с помощью увеличительного прибора с подсветкой, называемого отоскопом, чтобы увидеть, втягивается ли барабанная перепонка внутрь. Иногда бывает трудно увидеть прозрачную жидкость за барабанной перепонкой. Если скопление жидкости не видно, врач может выдавить струю воздуха в ваш слуховой проход.Если барабанная перепонка плохо двигается, возможно, за барабанной перепонкой течет жидкость. Перфорированную барабанную перепонку можно диагностировать, посмотрев на ухо с помощью отоскопа.

Ожидаемая длительность

Симптомы обычно возникают только при изменении давления и, возможно, на короткое время после этого. Более тяжелые случаи, включая серозный средний отит, могут длиться дольше, возможно, недели или месяцы. Перфорация барабанной перепонки часто заживает сама по себе, но это может занять несколько недель. Вы также можете не слышать, пока ухо полностью не заживет.Если перфорация не зажила через два месяца, вам может потребоваться операция, чтобы предотвратить необратимую потерю слуха.

Профилактика

Во избежание баротравмы евстахиевы трубы должны оставаться открытыми. Если у вас простуда, ушная инфекция или аллергия, вы можете перенести полет на самолете, пока вам не станет лучше. Если вы или ваш ребенок должны лететь с простудой, инфекцией или аллергией, примите противоотечное средство примерно за час до полета. Продолжайте принимать лекарство во время полета в соответствии с инструкциями на упаковке.Вы также можете использовать противозастойный назальный спрей. Также могут быть полезны антигистаминные препараты. Были разработаны беруши, которые могут замедлить изменение давления в ухе. Это может дать вашим ушам дополнительное время, чтобы приспособиться к изменениям давления. Эти заглушки можно использовать для авиаперелетов, но они не подходят для дайвинга.

Во время полета убедитесь, что вы не спите перед посадкой, чтобы при необходимости можно было «заткнуть» уши. (Если вы попросите, бортпроводник разбудит вас.) Младенцы не должны спать во время снижения, и им можно дать бутылочку или соску для сосания, чтобы их евстахиевы трубы оставались открытыми.Держите ребенка прямо во время снижения.

Лечение

Если вы испытываете симптомы баротравмы во время полета, вы можете сделать следующее:

• Жуйте жевательную резинку или рассосите леденец.
• Если у вас нет жевательной резинки или конфет, часто зевайте и глотайте.
• Если эти методы не работают, зажмите нос, вдохните через рот, а затем попытайтесь выпустить воздух через нос, удерживая его закрытым.Не давите сильно и остановитесь, как только одно ухо лопнет. Если подуть слишком сильно, можно порвать барабанные перепонки, поэтому делайте это осторожно.

В большинстве случаев стойкую баротравму уха можно лечить с помощью противозастойных средств. В необычно устойчивых случаях врачу по уху, носу и горлу, возможно, придется сделать небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы выровнять давление и слить жидкость. Если у вас разрыв барабанной перепонки, не допускайте попадания воды в ухо, чтобы предотвратить инфекцию. Перфорация барабанной перепонки, которая не зажила через два месяца, может потребовать хирургического вмешательства.

Когда звонить профессионалу

Если вы испытываете головокружение, которое включает в себя чувство вращения или падения (головокружение), и ваши симптомы возникают сразу после полета или ныряния, вам необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что есть небольшая вероятность, что вам может потребоваться срочная операция на ухе. Если у вас сильная боль, кровотечение или утечка жидкости из ушей, обратитесь к врачу в течение нескольких дней, потому что у вас может быть разрыв барабанной перепонки. Если у вас слабая боль в ушах или проблемы со слухом, которые не исчезают после полета или ныряния, вам следует обратиться за помощью к врачу, если симптомы проходят медленно.

Прогноз

В большинстве случаев баротравма проходит быстро и без осложнений.

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии, хирургия головы и шеи
http://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Симптомы наружного отита

Основным симптомом наружного отита является боль в слуховом проходе. На фоне боли могут наблюдаться ухудшение слуха и истечение гноя.

Боль в ухе

Наружный отит, как правило, начинается с ощущения зуда в слуховом проходе, которое быстро сменяется болью. При возникновении в слуховом канале фурункула (ограниченный наружный отит) боль может быть очень сильной (превосходить боль при среднем отите). При жевании боль усиливается. Надавливание на ухо при ограниченном наружном отите приводит к резкому усилении боли.

Ухудшение слуха

Наружный отит может приводить к ухудшению слуха. При ограниченном наружном отите слуховой проход перекрывает фурункул, при диффузном – просвет прохода сужается в результате отека, вызванного воспалением.

Гной

Может наблюдаться истечение гноя. При диффузном наружном отите выделения из уха носят сначала серозный характер, а потом становятся гнойными. При ограниченном наружном отите гной вытекает при прорыве фурункула.

Методы лечения наружного отита

Правильное лечение наружного отита позволит быстро снять боль и ускорить выздоровление. При отсутствии лечения возможны осложнения.

При появлении боли в ухе или других симптомов наружного отита обращайтесь за консультацией ЛОР-врача в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Квалифицированные и опытные отоларингологи осуществят диагностику заболевания и назначат наиболее эффективный курс лечения.

Местная терапия

Как правило, проводится местное лечение. Однако предварительно необходимо определить разновидность отита (ограниченный или диффузный), а при диффузном наружном отите – природу возбудителя (бактериальная или грибковая). От этого зависит выбор лечебных препаратов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

ЛЕЧЕНИЕ ОТИТА

Отит — воспаление уха (в переводе с древнегреческого). Отиты подразделяются по локализации воспалительного процесса на: наружный, среднего уха и внутреннего уха.                                                                                                                

Наружный отит – воспаление ушной раковины или наружного слухового прохода. Чаще всего это фурункул, развившийся после механического повреждения (царапины) кожный покровов ушной раковины. Что лишний раз подтверждает советы оториноларинголов, что вычищать грязь из ушей необходимо аккуратно с применением мягких ватных палочек. Часто наружный диффузный отит развивается у пловцов.

Отит внутреннего уха (другое название — лабиринтит) – серьёзное заболевание, развивающееся или вследствие инфекционного процесса, или после травмы височной кости (перелом). Главным симптомом отита внутреннего уха (лабиринтита) является головокружение, которое может стать причиной нетрудоспособности пациента и сильно ухудшить качество жизни. В этой статье мы не будем подробно рассказывать о лабиринтите.

Эта статья посвящена описанию симптомов и методов лечения и профилактики отита среднего уха. Наружное ухо отделено от среднего барабанной перепонкой. Поэтому воспалительный, а тем более гнойный процесс в среднем ухе представляет опасность для сохранения слуха в прежнем объеме. Потому что откладывание лечение «на потом» чревато прободением барабанной перепонки и развитием тугоухости (или полной потерей слуха со стороны воспаления. К сожалению, пациенты часто поступают именно так. Надеются, что «само пройдёт», «покапаю капли и пройдет». Но подобное самолечение приводит только к переходу острого отита в хронический и не спасает от надвигающейся тугоухости. Другим грозным осложнением отита при проникновении инфекционных возбудителей в мозговую оболочку может стать отогенный менингит.

Какие симптомы должны насторожить?

• боль в ухе, чувство давления внутри уха,
• вытекание гноя из уха (оторея),
• повышение температуры, головная боль,
• шум, чувство переливания жидкости или заложенности.

Нужно заметить, что не все симптомы могут развиваться одновременно. Бывают отиты среднего уха без выраженного болевого синдрома. Иногда, после истечения гноя боль в пораженном ухе затихает. Но это не должно успокаивать. Каждый из перечисленных симптомов должен стать причиной обращения к врачу. Откладывание начала лечения, самостоятельное лечение каплями может привести к тугоухости и затрудняет излечение.

Что же делать, если ухо заболело и из него стала выделяться жидкость? Необходимо идти на приём к оториноларингологу (ЛОР-врачу), пройти осмотр врача, после чего выполнить назначения врача. Чаще всего одними каплями лечение не обходится. Требуется курс антибиотиков и противовоспалительных средств. В некоторых случаях ЛОР-врач назначает физиотерапевтические процедуры. Иногда требуется оперативное лечение. Поэтому не откладывайте визит к врачу при появлении вышеуказанных симптомов. Приходите на консультацию к оториноларингологу.

Одной из мер профилактики отита среднего уха являются курсы промывания уха, выполняемые в кабинете ЛОР-врача. Обращайтесь за помощью.

Запишитесь к оториноларингологу (ЛОР-врачу) по телефону +7 (8332) 497-003
или оставьте заявку на бесплатный звонок

Кроме того, Вы можете воспользоваться возможностью электронной записи к врачу

Отит диффузный наружный — Оториноларингология — Болезни

Фото и иллюстрации

Наружный диффузный отит

Общее описание болезни

Под наружным отитом понимают воспаление наружного слухового прохода (является частью наружного уха и проходит от ушной раковины до барабанной перепонки). Слуховой проход подразделяется на две части: сначала, начиная от ушной раковины, идет перепончато-хрящевая его часть, а внутренняя часть подкреплена костной стенкой. Диффузный (разлитой) наружный отит представляет собой распространенный воспалительный процесс в наружном слуховом проходе в отличие от ограниченного наружного отита, который проявляется фурункулом уха.

Причиной диффузного (или по-другому разлитого) наружного отита является размножение в тканях слухового прохода бактериальной патогенной микрофлоры. Возбудители относятся к различным родам микроорганизмов, часто встречаются их ассоциации, грибки. Предрасполагающим фактором проникновения в стенку наружного слухового прохода микроорганизмов является наличие в коже микротрещин и ссадин, которые в основном возникают при травматизации слухового прохода пальцами (особенно загрязненными), различными предметами. Часто воспалительный процесс в наружном слуховом проходе носит в себе аллергический компонент.

При возникновении воспаления поражается чаще всего кожа слухового прохода, подкожная клетчатка, барабанная перепонка, иногда костные стенки. Эпителий кожи наружного слухового прохода слущивается, подвергается дистрофии, кожа становится отечной и полнокровной, наблюдается ее воспалительная инфильтрация (за счет притока через капилляры клеток, участвующих в воспалении). Возникает повреждение эпидермиса, часто развивается мокнутие (через мелкие дефекты эпидермиса просачивается жидкость). Гнойное отделяемое поступающее из стенок слухового прохода смешивается с отслоенными клетками эпидермиса, получившееся вязкое содержимое там застаивается.

Редакция Medclub

К какому врачу обратиться

Вопросы врачам

Сообщества

Опасный летний отит

– Вообще, это заболевание актуально для любого времени года. Но зимой чаще встречается воспаление среднего уха, а весной и летом – наружный отит.

Одной из главных причин воспаления в среднем ухе является банальный насморк. Воспаление в полости носа распространяется в среднее ухо через слуховой проход, который соединяет носоглотку и барабанную полость. Слуховая труба отекает, закрывается, барабанная полость перестает вентилироваться и возникает воспаление среднего уха. Если во время не начать лечение, то  отит перейдет в гнойную фазу. Чаще всего средние отиты являются следствием ОРВИ, гриппа.

Наружный отит – это воспаление кожи наружного слухового прохода. Им начинают болеть в мае, когда наступает тепло, люди раздеваются и при первой же возможности бегут купаться.

Различают диффузные наружные отиты, когда воспаляется весь слуховой проход, и локализованные, когда воспаление затрагивает только какой­то участок слухового прохода. Например, когда в слуховом проходе появляются фурункулы. Наружный отит может развиться при попадании бактериальной инфекции в уши, грибковом поражении, различных дерматитах и экземах кожи. Их  спровоцирует простуда, авитаминоз, снижение иммунитета. 

– Насколько серьезным заболеванием считается наружный отит? 

– Это, конечно, не такое тяжелое заболевание, как острый гнойный средний отит, но оно и не пустяковое. При наружном отите человек испытывает сильные боли, он не может дотронуться до ушной раковины, надавить на козелок. Боль отзывается в виске, в зубах, усиливается, когда человек жует и открывает рот. Ее могут заглушить только сильные анальгетики. У человека сужается слуховой проход, снижается слух. Наружные отиты быстро не лечатся – в течение нескольких дней надо ежедневно очищать слуховой проход, закладывать в ухо лекарственные мази.

– Как распознать отит?

– Заболевание начинается с зуда в слуховом проходе, до уха больно дотрагиваться, его закладывает, снижается слух. Пациенты часто не придают этим симптомам никакого значения. Думают: ничего страшного, поболит и перестанет. И пропускают начало заболевания. А при развернутых стадиях наружного отита уже начинаются головные боли, поднимается температура, область вокруг ушной раковины сильно отекает.

– Можно ли вылечить отит в домашних условиях, если он только начался?

– Да, если пациент вовремя заметил заболевание, регулярно капает капли и соблюдает гигиенические нормы, то отит можно вылечить и дома. Но проблема заключается в том, что люди капают капли один – два раза, а потом перестают. И в результате запускают заболевание. Какие капли капать, вам скажет доктор. Но в большинстве случаев люди с наружными отитами обращаются к нам. Ведь слуховой проход длинный – самому человеку прочистить его не удастся, глубоко заложить мазь он не сможет. Это должен делать доктор в условиях стационара. При фурункуле в слуховом проходе тоже требуется специальное лечение.

– Существуют ли меры профилактики наружного отита?

– Первым делом нужно соблюдать гигиену ушей. Но тоже с определенными условиями. Уши, конечно, чистить нужно, но без фанатизма. И только ватными палочками, а не ногтями, шариковыми ручками или скрепками! Не надо стараться достать все содержимое. Ведь сера, которая покрывает наружный слуховой проход, необходима уху. Она выполняет защитную функцию – охраняет его от попадания различной грязи.

Так что не нужно пытаться полностью избавиться от серы в ушах. И, конечно, нельзя  купаться в грязных водоемах.

– Сколько дней лечится отит?

– Не более семи дней.
   

Отит. Симптомы. Диагностика. Лечение | Медсправочник Клиники Здоровья

Отит — это воспаление уха.

Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции (чаще всего стафилококка) в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т.д. Фурункулы наружного слухового прохода чаще возникают у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом (А, С, группы В). Иногда процесс может распространиться на околоушную клетчатку.

Диффузный (разлитой) наружный отит развивается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода различных бактерий, а также грибов. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит, грипп и др.). Различают катаральную и гнойную формы заболевания. Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Серозное воспаление вызывается слабовирулентной инфекцией, проникающей из верхних дыхательных путей, на фоне ослабления защитных сил организма.

В центре «Клиника здоровья» врач ЛОР сможет быстро и безболезненно вылечить любую форму отита.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Экссудативный средний отит возникает в результате длительного нарушения дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы при острых и хронических заболеваниях носа, придаточных пазух носа и глотки, при гриппе, ОРВИ, аллергии, нерациональном применении антибиотиков при лечении острого среднего отита. Барабанная полость в этих случаях содержит экссудат, который в острой стадии заболевания жидкий, в хронической — вязкий, густой.

Хронический гнойный средний отит сопровождается длительным гноетечением из уха, стойко сохраняется прободное, отверстие барабанной перепонки и снижается слух, преимущественно по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. В большинстве случаев заболевание возникает вследствие острого гнойного воспаления. Этому способствуют высокая вирулентность микробов, снижение реактивности организма, хронический патологический процесс в полости носа и носоглотки, нерациональное лечение.

Симптомы:

Снижение слуха по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата, ощущение заложенности уха, переливания жидкости в нем. Отоскопически барабанная перепонка мутна, втянута, ее опознавательные пункты сглажены. Нередко виден уровень жидкости, остающийся постоянным при наклоне головы больного вперед или назад.

Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха. Нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном (неперфоративиом) среднем отите также ведет к образованию спаек в барабанной полости. Адгезивный отит может развиваться и без предшествующего воспаления среднего уха в результате тех или иных патологических процессов в носоглотке и слуховой трубе, длительно препятствующих, вентиляции барабанной полости. При перфорации барабанной перепонки говорят о «сухом перфоративном отите».

Основной симптом — тугоухость по типу расстройства функции звукопроводящего аппарата. Нередко бывает шум в ушах. При отоскопии — истонченная, рубцово-измененная барабанная перепонка с участками отложения солей кальция. Подвижность перепонки и проходимость слуховой трубы нарушены.

В центре «Клиника здоровья» врач ЛОР сможет быстро и безболезненно вылечить любую форму отита.

Почему же наши ЛОР врачи лучше других?

• Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении отита

• В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

• Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

• Привлекательные цены

• Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Наружный отит: основы практики, история вопроса, анатомия

Автор

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC Доцент кафедры отоларингологии, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, американское Академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Jerry Balentine, DO Профессор экстренной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной медицины больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

S anjiv K Bhalla, MD Консультанты, Отделение неотложной медицины, Больница Святого Павла в Ванкувере, Больница Святого Иосифа в Гамильтоне

Санджив К. Бхалла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Медицинской ассоциации Британской Колумбии, Канадской ассоциации врачей скорой помощи, Канадской медицинской ассоциации, Канадской ассоциации медицинской защиты и Медицинской ассоциации Онтарио

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Орвал Браун, доктор медицины Директор клиники отоларингологии, профессор отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американское общество детской отоларингологии, Общество Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк В. Фурре, директор программы MD , Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вермонтского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP Доцент, кафедра семейной и общественной медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Медицинской ассоциации Миннесоты

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинский факультет Тулейнского университета; Вице-президент Института уха и баланса; Главный исполнительный директор, Центр хирургии Пончартрейн

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества невротологов, Американского отологического общества, Общества университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи и триологического общества. Общество

Раскрытие информации: Vesticon, Inc.Нет Членство в Совете

Ашутош Какер, доктор медицины Доцент кафедры оториноларингологии отделения отоларингологии Медицинского колледжа Вейл Корнелл; Младший лечащий врач, отоларинголог, Пресвитерианская больница Нью-Йорка; Лечащий врач Нью-Йоркской больницы Квинса; Лечащий врач, больница Ленокс Хилл

Ашутош Какер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества и Триологического общества

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Самуэль Ли, MD, MS Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии отделения отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западная медицинская школа Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Государственный университет Уэйна / Приемная больница Детройта

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Andrew L Sherman, MD, MS доцент клинической реабилитационной медицины, заместитель председателя, начальник отдела позвоночника и опорно-двигательного аппарата Услуги, директор программы, SCI стипендий и PMR ординатура программы, Департамент восстановительной медицины, Университет Майами, Леонард Миллер Школа медицины

Эндрю Л. Шерман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: выступление и обучение Pfizer Honoraria

Джек А. Шохет, доктор медицины Президент, Shohet Ear Associates Medical Group, Inc; Доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, медицинский факультет

Джек А. Шохет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Американского общества невротологов, Американской ассоциации тиннитуса и Калифорнийской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Рассел Д. Уайт, доктор медицины Профессор медицины, профессор ортопедической хирургии, директор стипендиальной программы спортивной медицины, медицинский директор Центра спортивной медицины, главный врач, Межуниверситетская спортивная программа Университета Миссури в Канзас-Сити, Департамент по делам сообщества и семьи Медицина, Медицинский факультет Университета Миссури в Канзас-Сити, Медицинский центр Трумэна, Лейквуд,

Рассел Д. Уайт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии семейных врачей, Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа спортивной медицины, Американской диабетической ассоциации и Американского медицинского общества спортивной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Крейг С. Янг, доктор медицины Профессор кафедры ортопедической хирургии и общественной и семейной медицины, медицинский директор спортивной медицины, директор стипендии первичной медицинской помощи в области спортивной медицины, Медицинский колледж Висконсина

Крейг С. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Phi Beta Kappa

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Блок 3: Диагностика заболеваний наружного уха

| Главная | Unit One | Второй блок | Блок третий | Четвертый блок | Пятый блок | Шестой блок | Седьмой блок | Блок восьмой | Ссылки |

В этом разделе рассматриваются четыре состояния наружного уха, включая внешний отит, травму канала и барабанной перепонки, а также поврежденную серную пыль.

Наружный отит относится ко всем воспалительным процессам, которые изменяют целостность эпителия наружного слухового прохода, наружного слухового прохода и кожи барабанной перепонки. Существует как минимум четыре типа внешнего отита: бактериальный, грибковый, экзематоидный и вирусный.

Воспалительные: бактериальные

Наружный отит: бактериальный

История:
Это 35-летний мужчина с болью в ушах, которая началась 48 часов назад. Боль сильная, постоянная и усиливается при жевании.Щелкните стрелку для просмотра видео

Информация: Бактериальный наружный отит может быть острым или хроническим, он может локализоваться в небольшом участке канала или распространяться с целлюлитом и распространяться на наружное ухо, околоушную область и заднюю часть кожи, покрывающей ее. сосцевидный отросток.
Это обычно вызывается синегнойной палочкой и золотистым стафилококком.
Признаки и симптомы включают кожный зуд в наружном ухе, боль, дискомфорт при движении челюсти, неприятный запах, зеленовато-желтоватый дренаж, лихорадку, возможную кондуктивную тугоухость, отек и эритему кожи каналов.Пациенты обычно в недавнем прошлом занимались водной активностью или чистили уши. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на хрящи и кости, окружающие слуховой проход, вызывая целлюлит.

Бактериальная инфекция часто называют «ухом пловца» из-за того, что она вызывается влажностью уха. Это может быть единственный диагноз или вторичный отит с большим дренажом через перфорацию барабанной перепонки. Оторея вызывает внешний отит. Острый наружный отит часто осложняет ранее нелеченное состояние кожи наружного канала.У пациента с ослабленным иммунитетом или плохо контролируемого диабета, если его не лечить, это может привести к некротическому (ранее называвшемуся злокачественным) внешнему отиту с целлюлитом. Преобладающим организмом обычно является синегнойная палочка.

Лечение включает антибиотики / стероидные капли, местную санацию раны и возможное размещение фитиля в зависимости от степени тяжести. Фитиль вводится в отечный канал и затем пропитывается каплями для расширения. Капли продолжают около 3 дней с наложенным фитилем.Затем фитиль удаляют, и капли продолжают еще несколько дней.

Воспалительное: грибковое

Внешний отит: Экзематоид

История болезни: Это мужчина 55 лет, который обратился в клинику по поводу зуда в ухе. Этот зуд присутствует много лет, но за последние 6 месяцев он усилился.

Обследование: Сухое шелушение и шелушение наружного канала обычно можно увидеть в наружном ухе, поскольку оно ведет во внешний канал.Костная часть наружного канала в норме, барабанная перепонка в норме.

Информация: Экзематоид Существует много типов экзематоидного отита. Большинство из них начинается с сухости, шелушения и шелушения. Ушной дерматит часто связан с поражениями кожи головы и лица.

1. Себорейный — Себорейный наружный отит (показан выше) обычно связан с себорейным дерматитом кожи головы и лица.Часто возникает вторичная бактериальная инфекция.
2. Медикаментозный дерматит — гиперчувствительность, вызванная местными антибиотиками, обычно контактная аллергия. Это может проявляться в виде сыпи, напоминающей корь, крапивницы или эксфолиативного дерматита. Иногда встречается с неомицином
3. Атопический (аллергический) дерматит — реакция, вызванная проглоченными или вдыхаемыми антигенами. Антитела находятся в кровообращении с генетически детерминированным дефектом белкового обмена. Особенности экземы указывают на вторичную инфекцию.Это часто встречается у людей с семейной или личной историей аллергии. Постаурикулярная складка становится утолщенной, чешуйчатой ​​и шелушащейся.
4. Контактный дерматит — аллергия, вызванная химическими веществами или металлами вокруг уха, такими как лаки для волос или серьги. Ответ проявляется исключительно в тканях предсердия или канала. Часто встречается с николем.
5. Инфекционный экзематоид — гиперчувствительность из-за контакта дренажа среднего уха с кожей наружного слухового прохода.

Опоясывающий лишай Oticus: вирусный

История болезни:
Эта 35-летняя женщина поступила в клинику с однодневной сильной болью и полным параличом лицевого нерва с правой стороны. Ее отправили домой на стероиды с диагнозом паралич Белла. Через 4 дня она вернулась с болезненными пузырьками на ушных раковинах и наружном слуховом проходе.

Обследование:
При осмотре правого уха видны пузырьки. Некоторые из них могут быть разорваны с окружающим их эритематозным краем.

Информация: Herpes Zoster Oticus — вирусная инфекция коленчатого ганглия и других ганглиев черепных нервов. Это вызвано реактивацией вируса ветряной оспы (VZV). Часто это называется синдромом Рамси Ханта, когда сыпь сопровождается параличом лицевого нерва, что указывает на то, что вирус распространился на лицевой нерв.
Главный симптом — сильная боль в ухе, которая может предшествовать физическому обследованию на несколько дней.Типичными физическими признаками являются герпетические пузырьки на ушных раковинах и наружном слуховом проходе и / или паралич лицевого нерва. Поскольку вирус может поражать VII, VIII или IX черепные нервы, часто встречаются симптомы потери слуха и головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Травма канала

Обследование:
Обратите внимание на кровь в наружных каналах и геморрагические сгустки рядом с разрывом TM. Щелкните стрелку для просмотра видео

Информация: Травма канала — это случайное повреждение кожи и / или костного канала. Прямая травма возникает, когда предмет вставляется и повреждает костный канал или кожу слухового прохода. Непрямая травма вызвана травмой головы, повлекшей за собой продольный перелом височной кости. Признаки и симптомы включают чувство «тупости», потерю слуха, разрыв слуховых косточек, кровянистые выделения и возможную слабость лицевого нерва. Щелкните стрелку для просмотра видео

Информация: Затронутая серная пыль — это скопление серы в наружном слуховом проходе. Кислый pH секретируемой серы может подавлять рост бактерий в канале. Некоторое количество серы необходимо, но ее избыток блокирует слух. Накопление воска увеличивается у пациентов, которые носят беруши и слуховые аппараты.
Признаки и симптомы включают ощущение «тупости» в ухе, легкий шум в ушах, головокружение, аутофонию (слышимость собственной речи), боль, острый мирингит, ощущение давления и сухой кашель.
Лечение включает размягчение и удаление воска кюреткой, отсасыванием или орошением. Эти импакции также можно промывать, если патин не имеет одного из следующих признаков:
— перфорация барабанной перепонки
— миринготомическая трубка
-мономер (очень тонкая барабанная перепонка)
-сосцевидная полость
-хронический наружный отит.
Мономер может превратиться в перфорацию; хронический внешний отит может усугубиться при промывании полости сосцевидного отростка, который вызывает у пациента сильное головокружение из-за близости бокового / горизонтального полукружного канала.

| Главная | Unit One | Второй блок | Блок третий | Четвертый блок | Пятый блок | Шестой блок | Седьмой блок | Блок восьмой | Ссылки |

Администратор сайта: Барбара Хейвуд, доктор медицины.
Авторское право © 2014 Все права защищены.

Наружный отит Артикул

Непрерывное образование

Наружный отит (НО) — это инфекционное или неинфекционное воспаление наружного слухового прохода.В некоторых случаях воспаление может распространяться на внешнее ухо, например на ушную раковину или козелок. ОЭ можно разделить на острые, продолжительностью менее 6 недель или хронические, продолжительностью более 3 месяцев. В этом упражнении описывается оценка и лечение наружного отита, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке и улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

• Просмотрите типичные признаки и симптомы наружного отита.
• Опишите основные методы лечения наружного отита, включая рекомендации, основанные на фактах.
• Определите наиболее частые осложнения наружного отита.
• Обобщите важность быстрого распознавания осложнений членами межпрофессиональной группы для улучшения результатов для пациентов, страдающих наружным отитом.

Введение

Наружный отит (НО) — это инфекционное или неинфекционное воспаление наружного слухового прохода.В некоторых случаях воспаление может распространяться на внешнее ухо, например на ушную раковину или козелок. ОЭ можно разделить на острые (длится менее 6 недель) или хронические (длится более 3 месяцев). Он также известен как ухо пловца, поскольку часто встречается летом и в тропическом климате. Наиболее частой причиной острого наружного отита является бактериальная инфекция. Это может быть связано с аллергией, экземой и псориазом.

Этиология

Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus являются наиболее частыми возбудителями наружного отита.Наружный отит также может возникать как полимикробная инфекция и в редких случаях может быть результатом грибковой инфекции, такой как Candida или Aspergillus. Различные факторы могут предрасполагать пациентов к развитию ОЭ. Плавание является одним из наиболее распространенных факторов риска, и оно увеличивает риск в пять раз по сравнению с теми, кто не умеет плавать. К другим факторам риска относятся [1]:

• Влажность
• Травма или внешние устройства (ватные тампоны, беруши, слуховые аппараты)
• Дерматологические заболевания, такие как экзема и псориаз
• Узкий наружный слуховой проход
• Обструкция слухового прохода (закупорка серы, инородное тело)
• Лучевая терапия или химиотерапия
• Напряжение

Эпидемиология

Наружный отит — распространенное заболевание, которое может возникать во всех возрастных группах.Это редко встречается у пациентов младше 2 лет. [2] [3] Заболеваемость неизвестна, но достигает пика в возрасте 7-14 лет. Примерно у 10% людей в течение жизни разовьется наружный отит, и большинство случаев (95%) являются острыми. Гендерного преобладания нет. Большинство случаев происходит летом и в тропическом климате; возможно, это связано с повышенной влажностью.

Патофизиология

Наружный слуховой проход покрыт волосяными фолликулами и железами, производящими серную пыль.Cerumen обеспечивает защитный барьер и кислую среду, которая подавляет рост бактерий и грибков. [4] Считается, что воспалительная реакция при наружном отите вызвана нарушением нормального pH и защитных факторов в слуховом проходе. [5] [6] Это включает в себя последовательный процесс повреждения эпителия, потери защитного воска и накопления влаги, что приводит к более высокому pH и росту бактерий. [7]

История и физика

Наружный отит — это клинический диагноз; поэтому требуется полный анамнез и физическое обследование.Физикальное обследование должно включать оценку ушной раковины, оценку окружающей кожи и лимфатических узлов, а также пневматическую отоскопию. Отоскопия покажет эритематозный и отечный слуховой проход с мусором (желтым, белым или серым). В некоторых случаях барабанная перепонка эритематозная или частично визуализируется из-за отека наружного слухового прохода. Подозрение на сопутствующий средний отит возникает, когда есть данные об уровне жидкости и воздуха вдоль барабанной перепонки (выпот в среднем ухе).

Его клиническая картина может варьироваться в зависимости от стадии или тяжести заболевания. Первоначально пациенты с ОЭ будут жаловаться на зуд и боль в ушах, которые обычно усиливаются при манипуляциях с козелком, ушной раковиной или и тем, и другим. Боль в ухе часто непропорциональна результатам физикального обследования и возникает из-за раздражения высокочувствительной надкостницы под тонкой дермой костного слухового прохода. Он также может проявляться отореей, ощущением полноты и потерей слуха.

Системные симптомы, такие как температура выше 101 F (38.3 C) и недомогание предполагают распространение за пределы наружного слухового прохода. [4]

Наружный отит можно классифицировать по степени тяжести:

• Легкая: зуд, легкий дискомфорт и отек слухового прохода
• Умеренная: слуховой проход частично закупорен
• Тяжелая: наружный слуховой проход полностью закупорен из-за отека. Обычно наблюдаются сильная боль, лимфаденопатия и лихорадка.

Оценка

Обычные лабораторные исследования и / или посевы из слухового прохода не требуются или не показаны в неосложненных случаях.Однако посевы рекомендуются для рецидивирующих или резистентных случаев наружного отита, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. [4]

Лечение / менеджмент

Большинство пациентов с диагнозом наружный отит будут получать амбулаторное лечение. Основой лечения неосложненного наружного отита обычно являются капли местного действия с антибиотиками и обезболивание. Боль может быть интенсивной и сильной; следовательно, им следует управлять надлежащим образом.Доказано, что ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты подходят для облегчения боли от легкой до умеренной. Кроме того, при сильной боли рекомендуются опиоиды (например, оксикодон или гидрокодон), и их следует назначать в ограниченном количестве, поскольку симптомы неосложненного ОЭ должны улучшиться в течение 48 часов после начала местной антибактериальной терапии. Если в течение 48–72 часов боли не уменьшаются, настоятельно рекомендуется провести повторную оценку у лечащего врача. [2]

В целом ушные капли с антибиотиками безопасны и хорошо переносятся.Его безопасность и эффективность по сравнению с плацебо были доказаны с превосходными результатами в рандомизированных исследованиях и метаанализах. Некоторые исследования показали, что капли с антибиотиками для местного применения, содержащие стероиды, могут уменьшить воспаление и секрецию, а также ускорить облегчение боли. [2] [8] Независимо от используемого местного антибиотика, примерно в 65–90% случаев клиническое разрешение разрешается в течение 7–10 дней.

Обычные антибиотики для местного применения, показанные при наружном отите, включают:

• Полимиксин B, неомицин и гидрокортизон по 3-4 капли в пораженное ухо четыре раза в день
• Офлоксацин 5 капель в пораженное ухо 2 раза в день
• Ципрофлоксацин с гидрокортизоном 3 капли в пораженное ухо 2 раза в день

Пациентам с выраженным отеком слухового прохода требуется наложение ушного фитиля (сжатая гидроцеллюлоза или ленточная марля) для облегчения доставки лекарств и уменьшения отека слухового прохода.[2] Фитиль смачивают каплями антибиотика и помещают в слуховой проход. Фитиль обычно выпадает самопроизвольно, и при необходимости его должен удалить врач примерно через два-три дня.

При подозрении на перфорацию барабанной перепонки следует избегать применения капель неомицина / полимиксина B / гидрокортизона, спиртов и ототоксических капель (аминогликозидов). Фторхинолоны не обладают ототоксичностью и являются единственным лекарством, одобренным FDA для использования в среднем ухе; поэтому они рекомендуются для лечения неосложненного ОЭ с перфорацией барабанной перепонки.[9]

Очень важно обучать пациентов тому, как правильно вводить ушные капли и как важно соблюдать режим лечения. Пациенту следует лечь пораженной стороной вверх, нанести от двух до пяти капель в зависимости от назначенного лекарства и оставаться в этом положении примерно от 3 до 5 минут. Это повысит эффективность лечения. Пациентам также следует рекомендовать избегать воздействия воды и свести к минимуму манипуляции или травмы уха. [1]

Американская академия оториноларингологии рекомендует для лечения острого ОЭ ушной туалет или очистку наружного слухового прохода, хотя обычно это не делается в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.Нежный лаваж или отсасывание следует проводить только при отсутствии доказательств или подозрений на перфорацию барабанной перепонки. Кроме того, его следует избегать пациентам с диабетом в анамнезе, поскольку он потенциально может вызвать злокачественный наружный отит [1].

Эффективность пероральных антибиотиков не доказана [5], и их несоответствующее использование повысит устойчивость среди распространенных возбудителей наружного отита. Показания к пероральным антибиотикам включают:

• Пациенты с сахарным диабетом и повышенной заболеваемостью
• Больные ВИЧ / СПИДом
• Подозрение на злокачественный наружный отит
• Сопутствующий острый средний отит

Противогрибковые препараты для местного применения не считаются препаратами первой линии для лечения ОЭ.Они рекомендуются только при подозрении на грибковую этиологию на основании отоскопического исследования или результатов посева. [5]

Дифференциальная диагностика

Врачи должны проводить широкий дифференциальный диагноз, когда пациенты обращаются с болью в ушах и / или выделениями из ушей. В педиатрии при дифференциальной диагностике важно учитывать средний отит с дренированием уха из разрыва барабанной перепонки. Поскольку может быть трудно отличить ОЭ от среднего отита с перфорацией, если дифференциация неясна, целесообразно лечить оба состояния.Другие состояния, которые могут имитировать ОЭ, включают [2]:

• Острый средний отит
• Контактный дерматит слухового прохода
• Псориаз
• Фурункулез
• Опоясывающий лишай (синдром Рамсея Ханта)
• Синдром ВНЧС
• Инородное тело
• Рак слухового прохода

Прогноз

Пациенты, получавшие антибиотики / стероидные капли, могут ожидать, что симптомы сохранятся в течение примерно 6 дней после начала лечения.[6] Во многих случаях ОЭ разрешается спонтанно в остром периоде. [5] С другой стороны, острые эпизоды могут повторяться; риск рецидива неизвестен. Существует вероятность потери слуха и стеноза канала из-за хронического воспаления, которое может возникнуть при единичном эпизоде ​​острого ОЭ.

Осложнения

Острый наружный отит нарушает повседневную жизнь примерно у 25% больных. АОЭ может прогрессировать до хронического наружного отита, вызывать стеноз канала и потерю слуха.[6] Наиболее частыми осложнениями наружного отита являются злокачественный наружный отит и периаурикулярный целлюлит. Другие осложнения включают [6]:

• Мирингит
• Перихондрит
• Целлюлит лица
• Остеомиелит височной кости

Злокачественный или некротический наружный отит (ННЭ) представляет собой опасное для жизни состояние, которое чаще всего встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом и пожилых пациентов с сахарным диабетом.ННЭ является продолжением инфекции, которая может распространяться на височную кость, и обычно вызывается синегнойной палочкой (90% случаев). Ранняя диагностика имеет решающее значение, поскольку от нее высок уровень смертности; следовательно, его следует заподозрить у пациентов с диабетом или ослабленным иммунитетом с ОЭ и лихорадкой, не поддающейся лечению. Основой лечения являются антибиотики с антипсевдомонадным покрытием. [10] Эта тяжелая инфекция может привести к остеомиелиту височной кости и параличу черепных нервов. Наиболее частым поражением черепных нервов является лицевой нерв.Другие осложнения, связанные с НЭ, включают менингит, тромбоз дурального синуса и краниальный абсцесс. [4]

Консультации

Наружный отит — распространенное заболевание, лечение которого обычно проводят медработники первичного звена. Пациенты с наружным отитом редко нуждаются в госпитализации или консультации. Оториноларинголог (ЛОР) обычно консультируется в тяжелых случаях с полной окклюзией наружного слухового прохода или случаях, когда лечение не поддается лечению в течение 72 часов, или при подозрении на некротический наружный отит.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Наружный отит — это диффузное воспаление наружного слухового прохода бактериальной этиологии. Текущие руководства по лечению рекомендуют местные антибиотики со стероидами и обезболивающими в качестве лечения первой линии. Медицинские работники часто назначают пероральные антибиотики, несмотря на данные, основанные на фактах, которые рекомендуют избегать их применения [2]. Выбор идеального лечения должен основываться на анамнезе, физическом обследовании, факторах риска и клинической картине, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам или неблагоприятных исходов.Однако, если диагноз не ясен и для улучшения результатов рекомендуется незамедлительная консультация межпрофессиональной группы специалистов.

Ушные инфекции — НИУ ВШЭ.т.е.

Инфекции уха очень распространены, особенно у детей.

Вам не всегда нужно обращаться к терапевту по поводу ушной инфекции. Часто они поправляются сами по себе в течение 3 дней.

Проверьте, не инфекция ли уха

Симптомы инфекции уха обычно начинаются быстро и включают:

• боль внутри уха
• высокая температура 38 градусов Цельсия или выше
• болезнь
• недостаток энергии
• трудности со слухом
• выделения из уха
• ощущение давления или полноты внутри уха
• зуд и раздражение в ухе и вокруг него
• чешуйчатая кожа внутри и вокруг уха

Маленькие дети и младенцы с инфекция уха также может:

• тереть или тянуть ухо
• не реагировать на некоторые звуки
• быть раздражительным или беспокойным
• быть без еды
• продолжать терять равновесие

Большинство ушных инфекций проходит в течение 3 дней , хотя иногда симптомы могут длиться до недели.

Различия между инфекцией среднего уха и инфекцией наружного уха.

Как лечить ушную инфекцию самостоятельно

Чтобы облегчить любую боль и дискомфорт от ушной инфекции:

Не используйте ли

обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.

Положите теплую или холодную фланелевую салфетку на ухо

Удалите выделения, протерев ухо ватой

Не

не кладите что-либо внутрь уха для удаления ушной серы, например ватные палочки или палец

не допускайте попадания воды или шампуня в ухо

не используйте противоотечные или антигистаминные препараты — они не помогают при ушных инфекциях

Фармацевт может помочь при ушной инфекции

Поговорите с фармацевтом если вы думаете, что у вас инфекция наружного уха.

Они могут порекомендовать кислые ушные капли, чтобы остановить распространение бактерий или грибков.

Обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка:

• очень высокая температура или жар и дрожь
• боль в ухе, которая не проходит через 3 дня
• опухоль вокруг уха
• жидкость из уха
• потеря слуха или изменение слуха
• другие симптомы, такие как тошнота, сильная боль в горле или головокружение
• обычные ушные инфекции
• хроническое заболевание.Например, диабет, сердце, легкие, почки или неврологическое заболевание
• ослабленная иммунная система — например, из-за химиотерапии

Что происходит на приеме

Ваш терапевт часто использует небольшой свет (отоскоп), чтобы посмотреть в ухо.

Некоторые отоскопы продувают в ухо небольшую струю воздуха. Это проверяет наличие засоров, которые могут быть признаком инфекции.

Лечение у терапевта

Ваш терапевт может прописать лекарство от ушной инфекции, в зависимости от того, чем она вызвана.

Инфекции в среднем ухе

Инфекции в среднем ухе (за барабанной перепонкой) часто проходят сами по себе. Антибиотики практически не влияют на симптомы, включая боль.

Антибиотики могут быть прописаны, если:

• инфекция уха не начинает улучшаться через 3 дня
• у вас или вашего ребенка из уха выходит жидкость
• вы или ваш ребенок заболели, что означает наличие риск осложнений, таких как муковисцидоз

Они также могут быть назначены, если вашему ребенку меньше 2 лет и у него есть инфекция в обоих ушах.

Инфекции наружного уха

Ваш терапевт может прописать:

• ушные капли с антибиотиком — для лечения бактериальной инфекции
• стероидные ушные капли — для уменьшения отека
• противогрибковые ушные капли — для лечения грибковой инфекции
• таблетки с антибиотиком — если у вас серьезная бактериальная инфекция

Если у вас в ухе прыщик или нарыв, ваш терапевт может проткнуть его иглой, чтобы слить гной.

Ушные капли могут не работать, если они используются неправильно.

Как использовать ушные капли

1. Удалите видимые выделения или ушную серу с помощью ваты.
2. Держите бутылку в руке, чтобы согреть ее. Холодные ушные капли могут вызвать головокружение.
3. Лягте на бок так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх, чтобы ввести капли.
4. Осторожно потяните ухо и надавите на него, чтобы капли влились внутрь.

Оставайтесь в положении лежа в течение 5 минут, чтобы капли не вышли.

Профилактика ушных инфекций

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции.В частности, инфекции внутреннего уха, вызванные простудой и гриппом.

Чтобы избежать инфекций внутреннего уха:

• убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки
• держите ребенка подальше от задымленного воздуха
• постарайтесь не давать ребенку пустышку после 6 месяцев

Чтобы избежать инфекций наружного уха:

• не засовывайте ватные палочки или пальцы в уши
• используйте беруши или купальную шапочку над ушами во время плавания
• старайтесь не допускать попадания воды или шампуня в уши когда вы принимаете душ или ванну
• лечить состояния, которые влияют на ваши уши, такие как экзема или аллергия на слуховые аппараты

Контент предоставлен NHS и адаптирован для Ирландии HSE.

Последняя проверка страницы: 22/12/2020
Срок следующей проверки: 22/12/2023

Симптомы, причины и факторы риска

Ухо пловца — это инфекция, которая может возникнуть после длительного пребывания в воде или на открытом воздухе на ветру и под дождем. Он поражает кожу, покрывающую наружный слуховой проход, ведущую к барабанной перепонке.

По данным Университета Айовы, несмотря на название, ухо пловца чаще встречается у людей, не умеющих плавать. Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, например фермеры, часто заражаются инфекцией.

Медицинское название уха пловца — острый диффузный наружный отит.

Бактерии могут накапливаться в воде. Например, во время плавания в местах с пресной водой некоторые из них могут попасть в ухо и оставаться в них в течение длительного времени, особенно если вода задерживается воском.

Ухо есть способы защиты от инфекции, но они работают лучше всего, когда область сухая. Если ухо влажное, могут размножаться бактерии, вызывая инфекцию.

Грибковые инфекции также могут возникать в ухе.Однако в 98 процентах случаев в Северной Америке ухо пловца является результатом воздействия бактерий.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на ухо пловца приходится 2,4 миллиона обращений за медицинской помощью в США ежегодно.

В большинстве случаев врач может легко вылечить инфекцию, а своевременное лечение может предотвратить осложнения.

Существует три типа наружного отита.

Ухо пловца (острый диффузный наружный отит)

Это наиболее распространенный вид наружного отита. Это может длиться до 3 недель и поражает весь слуховой проход.

Сыпь может распространяться на наружное ухо и барабанную перепонку.

Признаки и симптомы включают:

• покраснение и отек в наружном ухе и слуховом проходе
• боль в области
• чешуйчатая кожа, которая может отслаиваться внутри и вокруг слухового прохода
• водянистые или гнойные выделения , который может плохо пахнуть
• зуд и раздражение в слуховом проходе и вокруг него
• болезненность при движении уха или челюсти
• болезненные и опухшие лимфатические узлы или «железы» в горле
• некоторая потеря слуха, если опухоль внутри уха значительна

Другие типы наружного отита

Острый локализованный наружный отит возникает при инфицировании волосяного фолликула в ухе.В слуховом проходе может образоваться болезненная, заполненная гноем шишка, называемая фурункулом. Эта инфекция представляет собой разновидность фурункулеза.

Хронический внешний отит может возникнуть в результате инфекции, аллергии или кожного заболевания, например экземы. Для подтверждения диагноза симптомы должны сохраняться не менее 3 месяцев, а могут длиться годами.

Ухо есть несколько способов защиты от инфекции.

Серная сера, или ушная сера, вырабатывается железами слухового прохода и выполняет несколько функций.

Например, ушная сера:

• образует тонкую водонепроницаемую пленку на коже слухового прохода
• содержит кислоты и антибактериальные свойства, которые борются с бактериями
• собирает мусор, омертвевшую кожу и грязь и выводит их из ухо, где они выглядят как восковидный комок в отверстии слухового прохода

Форма слухового прохода также важна. Он спускается вниз от середины к внешнему уху, чтобы жидкость могла стекать.

Наружный отит может развиться, когда защитные силы слухового прохода не могут справиться с инфекцией или аллергической реакцией.

Следующие факторы увеличивают вероятность заразиться ухом пловца:

• плавание, особенно в воде с высоким уровнем бактерий
• чистка, протыкание, царапание или соскабливание слухового прохода ватным тампоном
• в шапочке для плавания, с использованием слуховой аппарат или наличие большого количества ушной серы, которая может задерживать воду внутри уха
• с кожным заболеванием, таким как экзема, угри или псориаз
• с маленьким слуховым проходом

Дети особенно уязвимы для уха пловца .

Но не только пловцы получают удовольствие от пловцов. Обычно это поражает фермеров и других людей, которые проводят много времени на открытом воздухе.

Врач осмотрит слуховой проход с помощью портативного устройства, называемого отоскопом.

Они проверит:

Они также спросят о:

• истории болезни
• симптомах
• недавнем опыте, в том числе плавании и вставке предметов в ухо, таких как ватные палочки

Если есть Врач может использовать ушную кюретку, крошечный инструмент, предназначенный для соскабливания мусора, или всасывающее устройство, чтобы очистить слуховой проход.

Если есть повреждение барабанной перепонки, врач направит пациента к специалисту по уху, носу и горлу, который проверит, возникла ли инфекция в среднем ухе.

Если симптомы не улучшаются, врач может проверить образец мусора или выделений, чтобы узнать больше о основной проблеме.

Если человек старше 50 лет обращается к врачу с болью в ушах, он может исключить злокачественное новообразование или височный артериит, состояние, при котором артерии повреждаются или воспаляются.

Лечение уха пловца обычно простое.

Варианты включают:

Обезболивающие : Например, ацетаминофен (тайленол) может облегчить дискомфорт.

Ушные капли : Рекомендуемые капли обычно содержат вяжущее или кислую кислоту, кортикостероид, антибиотик, противогрибковый препарат или их комбинацию.

Микроотсос : Специалист может использовать отсос для очистки уха, что сделает капли более эффективными.

Ушной фитиль : это тампон из мягкой хлопковой марли, покрытый лекарством, и врач вставит его в слуховой проход. Цель состоит в том, чтобы помочь медицине проникнуть в эту область. Человек должен заменять ушной фитиль каждые 2 или 3 дня.

Лечение других типов наружного отита

Хронический внешний отит : Если основной проблемой является аллергия или кожное заболевание, врач сначала лечит это состояние.

Они могут посоветовать человеку использовать ушные капли в течение 7 дней, а также спрей.Спрей будет содержать уксусную кислоту, а капли — кортикостероид. Если это не помогает, могут помочь противогрибковые ушные капли.

Острый локализованный наружный отит : заполненная гноем шишка часто лопается и заживает в течение нескольких дней без лечения.

Если симптомы сохраняются более 1 недели, врач может назначить антибиотики. При сильной боли врач может осушить прыщ, чтобы удалить гной. Также могут помочь обезболивающие.

Следующие стратегии могут помочь человеку вылечить все типы внешнего отита.

Держите ухо сухим : Надевайте шапочку для душа при купании и не купайтесь до тех пор, пока инфекция не пройдет.

Осторожно удалите выделения и мусор : Под наблюдением врача используйте вату только для очистки наружного уха, не протыкая им глубоко.

Использование теплого компресса : Положите теплое полотенце на ухо, чтобы облегчить боль.

Удаление любых устройств : беруши, серьги и слуховые аппараты могут усугубить симптомы и вызвать аллергическую реакцию.

Проверка на наличие побочных эффектов : Ушные капли, содержащие неомицин или пропиленгликоль, могут вызывать аллергические реакции.

Внешний отит обычно не является серьезным заболеванием. Когда человек получает лечение, осложнения возникают редко.

Однако без лечения инфекция может проникнуть в глубокие ткани, вызывая более серьезные осложнения, в том числе:

• Абсцесс : в пораженном ухе или вокруг него может развиться образование, заполненное гноем.
• Целлюлит : Эта кожная инфекция возникает, когда бактерии проникают в глубокие слои кожи.
• Стеноз : Это может произойти, когда толстая, сухая кожа накапливается в слуховом проходе, сужая его и потенциально приводя к потере слуха.
• Отомикоз : Эта грибковая инфекция может развиться как осложнение наружного отита.

Злокачественный наружный отит или некротический наружный отит

Если инфекция достигает кости и хряща наружного уха, она может вызвать воспаление и повреждение, распространяющееся на нижнюю часть черепа.

Состояние очень болезненное и может быть опасным для жизни. Наибольшему риску подвержены взрослые с ослабленной иммунной системой.

Если инфекция распространяется на барабанную перепонку, скопление гноя может вызвать воспаление в этой области и перфорировать барабанную перепонку.

Обычно это проходит в течение 2 месяцев. Врач может назначить пероральные антибиотики, при этом важно, чтобы ухо оставалось сухим.

Чтобы предотвратить ушные инфекции, не купайтесь в загрязненной воде и держите уши как можно более сухими.

Чтобы высушить уши после купания, Merck Manual предлагает смешать раствор из равных частей медицинского спирта и белого уксуса и закапать по две капли в каждое ухо после купания.

Спирт испарит всю воду, попавшую в ухо, а уксус изменяет pH уха, предотвращая размножение бактерий.

Другие способы предотвращения заражения включают:

• высушивание наружного уха ватой или полотенцем
• наклон головы ухом вниз и вытягивание мочки ушей в разные стороны или покачивание головой для удаления застрявшей воды
• сушка уши феном на низком уровне, на расстоянии не менее 1 фута от уха
• носить подходящие беруши или шапочку для плавания, закрывающую уши
• промыть уши чистой водой после купания в хлорированном бассейне

Никогда не засовывайте в ухо ватные палочки или другие посторонние предметы, например шпильки для волос.Это может вызвать дальнейшее повреждение и загнать нежелательный материал глубже в слуховой проход.

Ушная сера естественным образом вытекает наружу, поэтому человеку следует использовать только ватные палочки, чтобы удалить ее из наружного уха. Медицинский работник должен обработать любое скопление серы внутри уха.

Такие продукты, как лаки для волос или красители, могут раздражать ухо, повышая риск внешнего отита. Чтобы этого не произошло, перед нанесением продуктов аккуратно поместите в уши ватные шарики. Будьте осторожны, не проталкивайте ватные шарики в слуховой проход.

После лечения ушной инфекции врач скажет человеку, когда он снова сможет безопасно плавать.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Что такое ухо пловца?

Ухо пловца — это инфекция, обнаруживаемая в наружном слуховом проходе, области, которая простирается от наружного уха (ушной раковины) до барабанной перепонки (барабанной перепонки).Медицинский термин для обозначения уха пловца — наружный отит. Ухо пловца возникает, когда влага попадает в наружное пространство уха, создавая идеальную питательную среду для роста бактерий, которые могут проникнуть в кожу слухового прохода.

Причины появления уха у пловца

Ухо пловца чаще всего возникает из-за влаги или посторонних веществ, оставшихся в ушном канале во время плавания, душа, купания или других влажных сред. К уху пловца следует относиться серьезно и лечить, чтобы предотвратить любые негативные последствия, которые оно может оказать на ваш слух, и предотвратить дальнейшее заражение.

Другие факторы, влияющие на состояние уха пловца

• Воздействие чрезмерного количества бактерий, часто обнаруживаемых в гидромассажных ваннах или загрязненной воде.
• Чрезмерная очистка слухового прохода ватными тампонами (или любым другим инструментом, способным повредить кожу)!
• Порезы или состояния кожи в слуховом проходе (экзема, себорея и т. Д.), Которые создают отверстие для проникновения бактерий в кожу.
• Контакт с химическими веществами, такими как лак для волос или краска для волос, которые попадают в слуховой проход.

Симптомы уха пловца

Легкие случаи поражения уха пловца, скорее всего, начнутся с зуда и раздражения слухового прохода, а также с боли, которая усиливается, когда вы дергаете за наружное ухо (ушную раковину). Ухо может быть опухшим или заблокированным. Также могут присутствовать прозрачные выделения без запаха.

В запущенных случаях уха у пловца могут быть:

• Лихорадка
• Снижение слуха
• Сильная боль, которая распространяется на шею, лицо или голову
• Покраснение и / или отек кожи вокруг уха
• Дренаж или слив с запахом

Ухо пловца, как правило, не считается опасным заболеванием и может быстро исчезнуть после лечения.Однако при отсутствии лечения ухо пловца может стать чрезвычайно болезненным и потенциально опасным, особенно для людей, страдающих диабетом или имеющих проблемы с иммунной системой, включая пожилых людей.

Осложнения уха пловца

При отсутствии лечения ухо пловца может привести к:

• Потеря слуха
• Рецидивирующие инфекции уха (хронический наружный отит): без лечения инфекция может сохраняться
• Повреждение костей и хрящей: При отсутствии лечения инфекции могут распространяться на основание черепа, головной мозг или черепные нервы.(Диабетики и пожилые люди подвержены более высокому риску такого рода осложнений.)

Уход за ушами Swimmer

Лечение — это стандартный курс лечения уха пловца.

Врач проведет отоскопическое обследование, чтобы подтвердить отсутствие перфорации барабанной перепонки, которая могла бы позволить влаге проникнуть в пространство среднего уха. Врач может легко очистить инфицированную область, чтобы уменьшить раздражение и боль. Для избавления от инфекции необходимы ушные капли с антибиотиком, которые назначит врач.На более поздних стадиях инфекции также могут быть назначены пероральные антибиотики или обезболивающие. Если инфекция не улучшится в течение 3-4 дней, врач может рассмотреть другие лекарства.

Важно, чтобы инфицированное ухо (а) оставалось сухим во время процесса заживления.

Как предотвратить появление ушей у пловца

Если вы предрасположены к инфекциям уха у пловцов, стоит принять некоторые профилактические меры. К ним относятся:

• Высушите уши после контакта с водой, особенно при плавании .Наклоните голову на одну сторону, чтобы вода стекала, затем повторите с другой стороны. Никогда не сушите уши ватными палочками! Также можно использовать сухое полотенце или салфетку.
• Не допускайте попадания воды в ухо . Этого можно добиться, используя барьер, например беруши. Их можно найти без рецепта, но они наиболее эффективны, если специалист по слуховым аппаратам изготовит их специально для ушей пациентов.
• Соблюдайте гигиену ушной серы. Ушная сера играет важную роль в защите наружного слухового прохода.Слишком много или слишком мало серы может быть проблемой. Неправильные методы очистки ушей, такие как ватные тампоны или свечи, могут привести к повреждению слухового прохода, что может привести к инфекции.
• Поддерживайте надлежащее состояние кожи. Кожа в слуховом проходе играет большую роль в профилактике ушей пловца. Сухая, потрескавшаяся кожа (часто из-за проблем со здоровьем) может быть прямым приглашением к инфекции.
• Защищайте уши от воздействия химикатов. Не допускайте попадания химикатов из лака и краски для волос в ушной канал с помощью ватных тампонов или беруш.
• Рассмотрим ушные капли . Существуют безрецептурные ушные капли, предназначенные для защиты ушей пловцов. Важно, чтобы вы НЕ ЗАСЛУЖИВАЛИ ничего в слуховой проход, если есть риск того, что у вас будет перфорация барабанной перепонки . Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для проверки целостности барабанной перепонки.

Присоединяйтесь к нашему сообществу подписчиков Starkey Blog

Хотите, чтобы на ваш почтовый ящик доставили недельные блоги Starkey? Подпишите здесь.

Автор: Мишель Херли, Au.D.

Наружный отит — TeachMePaediatrics — Презентация

Наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода и может иметь острый или хронический характер. Острый наружный отит длится менее 3 недель , тогда как хронический наружный отит длится более 3 месяцев .

Наружный отит можно также классифицировать по области поражения; локализованный наружный отит — это инфекция волосяного фолликула в ухе, которая может перерасти в фурункул. Диффузный Наружный отит — широко распространенное воспаление кожи и подкожных слоев.

Злокачественный наружный отит возникает, когда инфекция распространяется на сосцевидный отросток и височные кости, вызывая остеомиелит (1). Термин злокачественный был принят из-за плохого прогноза, связанного с этим исходом, и его не следует путать с неопластическим состоянием.

Эпидемиология

Наружный отит является обычным явлением, и каждый год у более 1% населения Великобритании он будет развиваться (2).Заболеваемость обычно увеличивается к концу лета из-за более высоких температур на и более людей, участвующих в плавании (2). Это немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин (1).

Патофизиология

Наружный отит — инфекция кожи наружного слухового прохода (3).

Существуют разные причины наружного отита (1):

• Бактериальная инфекция — чаще всего Pseudomonas Aeruginosa или Staphylococcus Aureus .Бактерии обычно попадают в ухо после 1 из 4 событий:
  • Закупорка канала
  • Отсутствие серы из-за чрезмерной очистки
  • Травма
  • Изменение pH в канале (3).
• Грибковая инфекция

Факторы риска

• Горячий и влажный климат
• Плавание
• Пожилой возраст
• Сахарный диабет
• Сужение / закупорка слухового прохода
• Чрезмерная очистка, ведущая к недостатку воска в канале
• Наращивание воска
• Экзема
• Травма
• Лучевая терапия уха (4)

Клинические особенности

Из истории

Основные симптомы (4):

• Боль
• Зуд
• Выгрузка
• Потеря слуха

Из экспертизы

Отоскопия может показать следующие признаки:

• Отеки
• Эритема
• Экссудат
• Подвижная барабанная перепонка

Другие функции могут включать:

• Боль при движении козелка или ушной раковины
• Преаурикулярная лимфаденопатия (4)

Дифференциальный диагноз

Эта презентация также может быть связана с (1,5):

• Острый средний отит с перфорацией ТМ
• Фурункулез (инфицирование волосяного фолликула в хрящевой части слухового прохода)
• Вирусные инфекции
• Опухоли наружного слухового прохода
• Холестеатома
• Инородное тело
• Воск ударный
• Кожные заболевания напр.угри, псориаз, контактный дерматит, себорейный дерматит

Исследования

Как правило, исследования наружного отита не требуются. Однако, если лечение не помогло или предполагается, что инфекция вызвана атипичными бактериями или грибком, мазков из уха можно отправить на микроскопию и посев на (4).

Менеджмент

Общий совет (6):

• Избегайте намокания ушей Используйте шапочку для душа и плавания
• Удалите выделения , осторожно используя вату, НЕ засовывайте ватные палочки в ухо
• Снимите все слуховые аппараты и серьги
• Используйте обезболивающие — парацетамол и ибупрофен

Специальные меры:

• Ушные капли с антибиотиками или противогрибковыми препаратами обычно являются основой лечения (6).Папа-фитиль можно использовать для попадания капель в ухо, если канал закрыт.
• При наличии целлюлита или лимфаденопатии показаны пероральные антибиотики (4).
• При хроническом наружном отите используются ушные капли с уксусной кислотой и кортикостероидами (4).

Осложнения

Условие можно усложнить (7):

• Абсцессы
• Стеноз слухового прохода из-за образования толстой сухой кожи
• Ушная перепонка перфорированная
• Целлюлит
• Злокачественный наружный отит — инфекция распространяется на сосцевидный отросток и височные кости

Прогноз

Большинство случаев наружного отита разрешаются в течение нескольких дней после начала лечения.Только две группы пациентов требуют наблюдения; те, у кого может быть холестеатома, лежащая в основе , и те, у кого системное заболевание , предрасполагающее к стойким симптомам (4).

Список литературы

(1)

Обзоры клинических знаний NICE, «Внешний отит», декабрь 2016 г. [Онлайн]. Доступно: https://cks.nice.org.uk/otitis-externa#!topicsummary [по состоянию на август 2017 г. Гортани лечение: виды, симптомы повреждения, диагностика и лечение Опубликовано 29.05.2021 автором alexxlab Ответить Диагностика, лечение опухолей гортани и ротоглотки в Москве, цена Опухоли гортани и ротоглотки — патологические разрастания тканей, которые состоят из атипичных клеток. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли гортани: папилломы фибромы аденомы липомы ангиомы миксомы невриномы Доброкачественные опухоли ротоглотки: папилломы фибромы хондромы ангиомы Злокачественные опухоли гортани и ротоглотки: Причины и патогенез опухолей гортани и ротоглотки Факторы риска развития опухолей гортани и ротоглотки — вредное влияние окружающей среды, в том числе повышенное содержание канцерогенных веществ, курение, злоупотребление алкогольными напитками, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, наследственность, стрессы, микротравмы, повышенные голосовые нагрузки. Опухолевой процесс может распространиться на гортань, пищевод, щитовидную железу и др. Превращение здоровых клеток в опухолевые обусловлено нарушением генома клетки при изменении нормальных клеточных генов. Далее опухолевые клетки начинают размножаться, образуя опухоль. При отсутствии своевременного лечения и наличии располагающих факторов доброкачественные новообразования могут малигнизироваться. Симптомы опухолей гортани и ротоглотки При доброкачественных опухолях гортани пациент жалуется на охриплость, першение, ощущение инородного тела в горле, затруднение дыхания. Злокачественные образования проявляются усилением охриплости, болями в горле, появлением мокроты с прожилками крови. Доброкачественные опухоли в ротоглотке проявляются гнусавостью голоса, ощущением инородного тела в горле; злокачественные — чувством дискомфорта, болями при глотании, изменением голоса. Диагностика опухолей гортани и ротоглотки в Клиническом госпитале на Яузе Чтобы не допустить развития осложнений и малигнизации новообразования, следует как можно раньше пройти обследование. Диагностика патологии включает в себя: сбор анамнеза осмотр пальпацию рентгенологическое исследование риноскопию исследование биопсийного материала Лечение опухолей гортани и ротоглотки в Клиническом госпитале на Яузе Лечение доброкачественных новообразований подразумевает микрохирургическое удаление опухоли. Наши специалисты используют комплексный подход к лечению злокачественных опухолей: помимо хирургической операции пациенту назначается химио- и лучевую терапию. Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.   Храп, хирургическое лечение храпа в Москве Диагностика храпа в Клиническом госпитале на Яузе Консультация врача Для составления адекватного плана лечения, который отвечает требованиям медицинских протоколов и учитывает индивидуальные особенности пациента, врач-оториноларинголог на первой консультации собирает анамнез, проводит физикальное обследование. При необходимости проводится эндоскопическое обследование с помощью многофункциональной ЛОР-установки MODULA последнего поколения. Важное значение имеет информация, полученная от близких, лучше самого пациента знающих о его храпе и эпизодах задержки дыхания во сне. Колебание гипертрофированных тканей мягкого нёба: небных дужек, язычка, занавески и др. при дыхании во время сна приводит к возникновению звука. Нарушение иннервации мягкого неба после инсульта или интоксикаций, например, алкоголем, также может стать причиной ронхопатии. Дополнительное обследование По показаниям проводится дифференциальная диагностика с хроническим бронхитом (при котором тоже бывают выраженные хрипы во сне), другими патологическими состояниями. Возможности госпиталя позволяют в одном медицинском учреждении провести инструментальные (включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию) и лабораторные исследования, а также консультации смежных специалистов, если это необходимо для высокоточной диагностики. На основании всесторонних данных обследования врач составляет план эффективного лечения. Лечение храпа Консервативное лечение Терапия с использованием приспособлений (например, сипап аппарата) для уменьшения храпа не дает стойкого лечебного эффекта и требует практически пожизненного применения этих мер воздействия. Радикальное лечение Хирургическое лечение храпа подразумевает оперативное вмешательство, устраняющее препятствия потоку воздуха при дыхании. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводятся современные малоинвазивные хирургические вмешательства в амбулаторном режиме или в условиях стационара. 1. Увулопалатопластика: В процессе операции восстанавливается свободное прохождение воздуха в глотке. В зависимости от клинической картины объем необходимого оперативного вмешательства может существенно варьироваться: увулопластика — удаление язычка; палатопластика — резекция части мягкого неба; фарингопластика — удаление небной миндалины; или их сочетание. 2. Эндоскопическая септопластика: Щадящее малотравматичное восстановление хирургическим путем нормальной формы носовых ходов и проходимости. Коррекция носовой перегородки может сочетаться с одновременным удалением кисты, полипов, и прочих доброкачественных новообразований. Оба вида оперативного вмешательства проводятся радиоволновым методом с использованием самой современной эндоскопической аппаратуры, что обеспечивает: бескровность — сосуды запаиваются при радиоволновом рассечении; быстрое заживление без образования рубца; минимальное травмирование; отсутствие ожога; стерилизующее воздействие радиоволны; снижение времени операции и пребывания в стационаре; быстрое восстановление пациента. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе избавят от храпа Вас или Ваших родных самыми современными и эффективными методами. Записывайтесь на консультацию, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или воспользуйтесь формой записи на прием. Рак гортани, опухоль горла: лечение, симптомы, диагностика При раке гортани может возникнуть необходимость в операции по удалению гортани. Такое лечение рака горла очень травматичное. В результате вмешательства человек теряет способность самостоятельно говорить. Сегодня ученые создали искусственную гортань – так называемый «протез голоса», способный восстанавливать до 80% речи. Прибор представляет собой небольшой бокс, который имплантируют в образовавшееся после операции пространство между трахеей и пищеводом. Рак гортани – это злокачественная опухоль, происходящая из ткани гортани. Соответственно локализации, определяются формы рака гортани. Рак надгортанника. Этот вид развивается медленно. Часто прорастает за подъязычную кость, в преднадгортанное пространство, на корень языка. Довольно рано возникают регионарные метастазы. Рак голосовой связки или рак голосового аппарата — одна их серьезных патологий. Опухоль обычно распространяется вверх и вперед или назад, или под складку. Регионарных метастазов практически не дает, находится в пределах складки долгое время. Выделяют рак гортани нижнего (2%), среднего (28%) и верхнего (70%) отделов. Рак, возникающий в нижнем отделе гортани, отличается инфильтративным интенсивным ростом. В среднем отделе опухоль, как правило, находится на одной из голосовых связок, что приводит к изменению голосообразования. В верхнем отделе опухоль может локализоваться на желудочках гортани, надгортанниках. Если образование располагается на желудочках гортани, оно перекрывает просвет горла и приводит к расстройству дыхательной функции. Диагностика Гортань и гортаноглотка расположены глубоко, поэтому диагностика представляет определенные трудности. С помощью специального инструмента, представляющего собой гибкую тонкую трубку с осветителем, тщательно исследуют полость носа, гортань и гортаноглотку. В случае выявления подозрительного очага или опухоли выполняется биопсия (взятие кусочка ткани для исследования). Компьютерная томография (КТ) дает возможность определить размеры опухоли и ее распространение по лимфатическим узлам и окружающим тканям. По рекомендации клинического онколога может быть назначено исследование ПЭТ-КТ для определения стадии болезни (если необходимо уточнить тактику лечения), а также для оценки ответа на проведенное лечение (как правило, через 9-12 недель после его завершения). Контрастное исследование пищевода с барием дает возможность получить дополнительную информацию об опухоли. Биопсия является единственным методом, позволяющим с уверенностью судить о наличии рака. Биопсия может заключаться во взятии кусочка ткани или пункции опухоли иглой. Диагноз рака гортани подтверждается исследованием кусочка биоптата. В LISOD гистологическую верификацию проводят в референтной зарубежной лаборатории. Лечение Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD: 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине) или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.   Тактику лечения больных раком гортани выстраивает клинический онколог. При этом учитываются тип опухоли, степень распространения заболевания, текущее состояние больного, его возраст, сопутствующие патологии и т.д. При необходимости могут применяться все методы лечения больных раком гортани и гортаноглотки: операция, облучение (радиотерапия рака гортани) и химиотерапия рака гортани. Как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Ее сочетание с лучевым или хирургическим методами значительно улучшает результаты. Часто используется комбинированный метод лечения – радиотерапия рака гортани, химиотерапия и оперативное вмешательство. Традиционно для LISOD облучение проводится на линейных ускорителях производства американской фирмы Varian. Применение линейных ускорителей в сочетании с трехмерным планированием позволяет подводить к опухоли необходимые дозы облучения с минимизацией воздействия на здоровые ткани. Симптомы Основной причиной выявления ранней заболевания становится осиплость голоса. Помочь больному может только своевременное лечение рака гортани. Мы рекомендуем обратиться к специалисту, если Вы у себя обнаружили какой-либо из следующих симптомов: беспричинное похудение; осиплость голоса и длительно не проходящий кашель; затрудненное дыхание; дискомфорт при глотании – затруднения, боль; постоянная боль в горле или в ухе; опухоль или припухлость на шее. Во всех вышеперечисленных случаях необходима качественная диагностика рака горла. Факторы риска Чаще всего рак гортани (рак ротоглотки, опухоль горла) встречается у курящих людей. Чем больше стаж курения, тем выше у курильщика риск заболеть раком гортани. Повышает риск злоупотребление алкоголем. Нехватка витаминов группы В и А также может способствовать возникновению рака гортани. В группе риска находятся люди со слабой иммунной системой – с врожденными заболеваниями, ВИЧ инфицированные. Увеличивает риск контакт с вредными химическими веществами, такими как древесная пыль, краски, лаки и др. Вызванные вирусом HPV папилломы могут в дальнейшем перерождаться в злокачественные опухоли гортани. Рак гортани (рак ротоглотки) чаще диагностируют у афроамериканцев. Профилактика Основная профилактика рака гортани и гортаноглотки направлена на отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Вопросы и ответы В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая. Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией. Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение. Добрый день! У моего отца рак гортани вестибулярной локализации T3N0M0 3 стадия группа 2 с метастазами в лимфоузлы. Он прошел три курса химиотерапии и два курса лучевой терапии, выполнили трахеостомию,но у него гноится рана. Сейчас лежит в больнице. Предложили операцию по удалению гортани.Подскажите, что делать? Спасибо! Если процесс операбельный и нет отдаленного метастазирования, операция — это единственная опция вылечить Вашего отца. Повторная лучевая терапия гортани не проводится. Химиотерапия может приостановить развитие болезни, но не излечить ее. Добрий день. Моєму татові 59 років. Діагноз: плоскоклітинний зроговілий рак гортані Т3N1М0. Пройшов 2 курси хіміотерапії. Пухлина зменшилась в 2 рази.Через тиждень після другої хімії призначили курс променевої терапії. Потім планують ще має 3 курси хімії. Скажіть, які шанси, на скільки можна продовжити життя? Согласно стандартам, при данной стадии заболевания возможно проведение химиотерапии на первом этапе (так называемой неоадьювантной), что и сделано. С учетом хорошего ответа на лечение, следующим этапом является радикальная лучевая терапия одновременно с химиотерапией во время облучения. Если после лечения клинически болезнь полностью исчезнет, то через 9-12 недель следует провести ПЭТ-КТ исследование и при наличии остаточной болезни (первичной или в лимфоузлах) – провести оперативное вмешательство. Если все «чисто» — наблюдение. Профилактическая химиотерапия после облучения не улучшает результатов. Если клинически есть остаточная болезнь – оперируют. Добрый день. Пациент 55 лет, диагноз: рак гортани III стадии. С декабря 2010 по июнь 2012 перенес 4 операции, 42 луча и 6 курсов химиотерапии. В июне 2012 ему было отказано в лечении, поскольку врачи «не видят в этом смысла». Сейчас у него три опухоли: одна за ухом и две – на горле. КТ-признаки рецидива основного заболевания. Следует взвесить следующую линию химиотерапии с учетом полученных ранее препаратов и общего состояния больного. Уважаемый доктор, Цви! Пишу по просьбе подруги моей мамы, которая сейчас находится в больнице. В марте 2010 ей поставили диагноз рак гортаноглотки 2 степени T2N2No, 2 КЛ.ГР. Был проведен курс химиотерапии В/В ПХТ по схеме PBMF (метотрексат, цисплатин, фторурацил, блеоцин). После этого курса отмечен регрес опухоли 70% визуально. Далее было проведено еще 3 курса химиотерапии по такой же схеме В сентябре 2010 курс ДГТ. После облучения провели еще 4 курса химиотерапии по той же схеме. Отмечен регрес опухоли 80% 06.02.2012 установлен диагноз: рак гортаноглотки 2 степень T2N2Mo, 2 КЛ.ГР (участок изъявления до 0,5 см). Регресс опухоли 100 % Сейчас предлагают курс химиотерапии ЦОП (докторубицин, циклофосфан, винкристин, осетрон). Напишите, пожалуйста, свое мнение по поводу предлагаемого лечения. Может есть что-то более эффективное. Пожалуйста, посоветуйте. Спасибо Гистологически во время первичного диагноза была обнаружена плоскоклеточная карцинома? Я так понимаю. что это изъязвление — единственная находка и пораженных лимфоузлов или отдаленных метастазов не выявлено. Скажите пожалуйста, взята ли биопсия из этого подозрительного изъязвления? Если нет, — то следует взять. Это может быть совсем не опухоль и тогда никакого онкологического лечения не показано. Если же это — рецидив или остаточная опухоль — надо взвесить оперативное удаление, если процесс операбельный а если нет — повторное облучение в достаточной дозе (до 66 Грэй) + сочетанная химиотерапия цисплатином (или облучение с эрбитуксом). Перед этим следует сделать МРТ головы и шеи + КТ грудной клетки (если не проводились) для уточнения тактики лечения. Добрый день. Моему отцу поставлен диагноз: карцинома гортани собственно голосового аппарата T2N1M0 St3, прошел курс химиотерапии и 20 сеансов облучения, врач рекомендует еще 10 сеансов облучения. Нужно ли проходить повторно облучение и каков прогноз при данном диагнозе? Спасибо. Успех лечения карциномы гортани зависит от многих факторов. Один из самых важных — это доза облучения. Так вот,- доза должна составлять около 70 Гр на все очаги болезни, включая пораженные лимфоузлы (N1). Подвести такую дозу за 20 сеансов при стандартной фракционации — невозможно. Так что, — надо продолжать лечение. Относительная 5-летняя выживаемость при III стадии карциномы гортани составляет около 52% (The AJCC Cancer Staging Manual. 7- Edition, 2010) Добрий день! У мого дядька рак горла остання стадія попускав метастази вже в легені, лікарі вже нічого нехочуть робити ні біохімії ні опеперувати. Скажіть будь ласка чи можливо чимось продовжити йому життя. Учитывая распространенность болезни следует взвесить химиотерапию. Все зависит от общего состояния больного. При хорошем ответе на лечение возможна и паллиативная лучевая терапия шеи. Здравствуйте! Мой племянник, 1995 года рождения. Начиналось все с воспаленного лимфоузла. С 2006 года было уплотнение в левой части подчелюстной зоны. На протяжении всего периода проводилось лечение воспаленного лимфоузла (примочки, полоскания). В декабре 2010 года, был поставлен диагноз уплотнение слюнной железы — требуется операционное вмешательство. В июне 2011 года проведена операция. Из протокола операции: …отмечается интимное сращение поверхностной фасции, платизмы, капсулы железы с тканью железы и соседними увеличеными лимфоузлами, окружающими мышцами, и подпаяна к телу нижней челюсти с внутренней стороны. железа в размерах уменьшена, плотная, удалена, отправлена на ПГИ. Удалено два увеличеных лимфоузла, диаметром 2,0 и 1,0см в верхнебоковом отделе шеи слева, эластичные, серо-розового цвета, целиком отправлены на ПГИ. По результатам заключения диагноз: аденокарцинома подчелюстной слюнной железы слева. Т2N1M0,Кл. гр.ІІ Направлены на консультацию в Институт рака. По результатам повторного анализа ПГЗ поставили диагноз: ацинозно-клеточная карцинома слюнной железы с инфильтрацией прилегающей мышечней ткани. В одном из исследованных лимфоузлов метостаз опухоли. Назначена КТ черепа, грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Подскажите пожалуйста, возможные методы лечения, необходимость проведения дополнительных анализов??? С врачами какой области необходимо провести консультацию (эндокринолог…)??? Насколько безопасным есть одновременное проведение КТ всех перечисленых областей? Можете ли Вы подсказать характер данной болезни? Заранее благодарны! Екатерина, ацинозно-клеточная опухоль (ацинозно-клеточная аденокарцинома) занимает промежуточное положение между аденомами и раком, что означает отсутствие единого мнения в отношении биологической сущности новообразования и прогноза заболевания. Основным признаком ацинозно-клеточных опухолей считается сходство опухолевых клеток с клетками концевых отделов слюнных желез. При любой гистологической структуре этих опухолей возможно возникновение рецидивов, регионарных и отдаленных метастазов. Причем, при наличии метастазов в лимфатических узлах. вероятность отдаленных метастазов значительно возрастает. Именно поэтому Ваши врачи и проводят КТ для их исключения. Чаще всего поражаются легкие, и можно ограничится КТ легких и МРТ головы и шеи. Что касается лечения таких видов опухолей, то очень важна радикальность хирургического удаления всех очагов болезни. Если проведена только биопсия этих «двух увеличенных лимфоузлов», то этого недостаточно. Необходима диссекция лимфоузлов шеи на стороне поражения. Важно знать полностью ли иссечена первичная опухоль (гистологически следует тщательно исследовать края резекции и все лимфоузлы). В любом случае, даже при правильно проведенном хирургическом вмешательстве, при распространении опухоли на окружающие ткани (мышца, как в этом случае) и наличии метастатических лимфоузлов — показана послеоперационная лучевая терапия для снижения риска рецидива. Естественно, при отсутствии отдаленных метастазов. Будем надеяться, что их не будет. Уважаемьій доктор Бернштейн! У моего отца (12.04.1940 г.р.) в апреле 2010 года в онкобольнице в Ивано-Франковске установлено диагноз — рак гортани, ІІІ стадия.На шее в лимфоузол пошел метастаз. Врачи сказали, что только надо хирургическое лечение, но мьі оказались, так как знакомьій сразу умер после такой операции. Мьі начали лечить народной медициной — папа пил настойку мухомора, бефунгин. Но сейчас ему стает трудно дьішать, он кашляет. Не знаю, что делать, как помочь родному человеку??? Когда узнала о Вашей больнице — появилась какая-то надежда. Очень прошу Вас, помогите сначала консультацией: что делать, как правильно поступить, чтобьі спасти папу? Что ему можно сделать? Заранен очень благодарна. Светлана Дорогая Светлана, во- первых, следует оценить распространение болезни на сегодняшний день: МРТ головы и шеи, КТ органов грудной клетки, ларингоскопия. Если опухоль перекрывает дыхательные пути (что может проявляться затруднением дыхания), решается вопрос о необходимости трахеостомии (установка дыхательной трубки в трахею ниже опухоли) или непосредственно о радикальной операции, если невозможно сохранить гортань из-за обширного поражения хрящей и если ее проведение еще возможно. При отсутствии угрозы закрытия дыхательных путей и отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких), решается вопрос о методе лечения: не исключено, что сохранить гортань невозможно, как я уже сказал, и требуется операция, в других случаях- несколько курсов химиотерапии с последующей лучевой терапией на фоне продолжающейся химиотерапии могут быть подходящей опцией. Все очень индивидуально, и сейчас невозможно сказать какой метод лечения подходит более всего. Ясно одно: Вашего папу надо лечить и чем раньше, тем лучше. In the summer of 2008 my father’s diagnosis was kidney cancer with metastasis in lower spine and liver. He was treated with radiation on spine and then interferon. Everybody thought he would be dead by spring 2009, because he was in very sick condition. His weight was 45 kg with heights of 173 cm. We stopped interferon and after that in April he started to walk, and gained 10 kg back and has very good appetite. He had one more tomography and it did not show metastasis in liver, but still tumor in kidney and ruined spine. But he doesn’t have pain. Could he be in remission? Interferon helped ? Or wrong diagnosis? Thank you Your father can be in remission but not in liver. Liver mts diagnoses was probably wrong. Лечение заболеваний гортани — Клиники Беларуси Лечение заболеваний гортани Гортань – удивительный орган, который позволяет человеку говорить, использовать уникальные возможности звука. Кроме этой функции гортань является частью дыхательных путей человека. Каковы основные заболевания, приводящие к проблемам с гортанью? К основным заболеваниям гортани относят: узелки; новообразования; полную или частичную неподвижность голосовых складок; спайки и рубцы; папилломы. Каковы основные проявления заболеваний гортани? Основными проявлениями заболеваний гортани являются: нарушения дыхания; изменение тембра голоса; осиплость голоса; утомляемость голоса или его отсутствие. Особенно актуально этот вопрос стоит у лиц голосовых профессий (певцы, артисты, учителя и другие), для которых, зачастую, ряд заболеваний гортани является профессиональными, а голос является «рабочим инструментом». Диагностика заболеваний гортани Ранняя диагностика заболеваний гортани позволяет не только ограничиться минимальным объемом хирургического вмешательства, но и значительно улучшить прогноз заболевания. Для диагностики патологии гортани в медицинских центрах Республики Беларусь используются: видеоэндоскопические стойки; стробоскопия; звуковой анализ голоса. Полноценное обследование позволяет определить точный диагноз и обеспечить раннее хирургическое лечение. Хирургическое лечение патологии гортани методом прямой микроларингоскопии Золотым стандартом хирургии заболеваний гортани является прямая микроларингоскопия – хирургическое вмешательство, во время которого под контролем операционного микроскопа высокого разрешения с помощью микроинструментов выполняется щадящее удаление новообразований, рубцов и грануляций гортани и трахеи, восстанавливается проходимость дыхательных путей, а также – полностью или частично – голосовая функция. Операция выполняется через естественные дыхательные пути, без дополнительных разрезов. Для уменьшения операционного риска при данных операциях используется инжекционный наркоз. При такой анестезии дыхательная смесь подается в дыхательные пути специальным аппаратом с оптимально подобранным давлением. При этом не используются интубационные трубки, улучшается обзор операционного поля, риск операционных осложнений значительно снижается. Операция является малоинвазивной, малотравматичной и физиологичной. Использование современного оборудования позволяет свести к минимуму риск послеоперационных осложнений, в максимально ранние срок восстановить трудоспособность. Удаленный во время операции материал обязательно сдается для гистологического исследования. Послеоперационная реабилитация После операции пациент находится в стационаре 4-6 дней, осматривается хирургом, проходит курс физиотерапии и курс речевой реабилитации. Для каждого пациента индивидуально подбирается комплекс голосовых упражнений в послеоперационном периоде. В первые сутки необходимо соблюдение голосового режима – запрещено разговаривать. В последующие сутки разрешается говорить, но обычным голосом и недлительное время. Комплексное лечение заболеваний гортани с использованием современных технологий позволяет полностью или частично восстановить голос, обеспечить хорошую проходимость дыхательных путей. Вероятность рецидивов (повторного заболевания) при данных видах операций намного ниже, так как операции выполняются под полным контролем аппаратуры и зрения. В медицинских центрах Беларуси накоплен значительный опыт в лечении различных заболеваний гортани. Прием и лечение проводят квалифицированные врачи на современном оборудовании, что в совокупности определяет успех лечения. Кроме того, широко представлен спект реабилитационных мероприятий для пациентов, перенесших операцию на ЛОР-органах. Онкология ЛОР — Рак гортани Рак гортани является наиболее распространенным видом онкологии органов ЛОР. Одним из ранних признаков является изменение голоса (дисфония). Аудиагностика позволяет отметить, что около 55% опухолей являются локальными, 30% — местно распространёнными (с вовлечением лимфатических узлов), 15% — метастатическими (обычно с метастахами в лёгких). Большинство раковых заболеваний гортани — плоскоклеточный рак. Факторами риска являются курение и употребление алкоголя. Наиболее частой локализацией опухоли является непосредственно глотка (голосовые связки). Анатомический предел гортани: надглотка гортани: заболеваемость раком: 35% надгортанник, ариэпиглоттная складка, аритеноиды, желудочки Морганьи, ложные голосовые связки. Глоточная гортань: заболеваемость раком: 65%. Голосовые связки, передняя спайка, задняя спайка. Подглоточная гортань: заболеваемость раком: 1%. От 0,5 см под голосовыми связками до первого кольца трахеи. Метастазы в шейных лимфатических узлах обычно обнаруживаются у большинства диагностированных пациентов.  Необходимы результаты дополнительного обследования: КТ шейно-грудного отдела с инъекцией контраста йода.  Панендоскопия верхних отделов пищеварительного тракта и фиброскопия легких проводятся под общим наркозом. Биопсия первичной опухоли и / или аспирация тонкой иглой одного из подозреваемых лимфатических узлов подтверждает или опровергает предполагаемый диагноз. Также проводится с особой осторожностью, стоматологическое обследование ротовой полости. Пациенту предлагается сопровождение нутрициологом, потому что у больных часто наблюдается изменение общего состояния с сильной потерей веса. Хирургическое лечение предлагается, в случае если опухоль операбельная. Существуют разные виды частичной ларингэктомии. Эндоскопическая лазерная хирургия или кордальный стриппинг, который проводится для опухолей T1.  Можно также предложить кордэктомию, для этой операции существуют различные хирургические методы.  Радиохирургия может быть предложена в случае небольшой опухоли (T1, T2 голосовой щели, не затрагивающей сусглотический уровень), без вовлечения лимфатических узлов, позволяющим превосходный местный контроль опухоли, а главное с сохранением голоса. Радиотерапия может проводиться по схеме 20 сеансов в гипофракционированном режиме или в 33 или 35 сеансах нормофракционированного режима. Облучение лимфатических узлов рассматривается в зависимости от размера опухоли, поражения различных структур гортани и наличия поражённых лимфатических узлов. Обычно глоточный рак гортани не имеет лимфодренажного механизма. В случае наличия опухоли в надглоточной гортани или явного расширения опухоли в направлении надглоточной гортани, проводят облучение областей лимфатических узлов. Для рака гортани III стадии проводится индукционная химиотерапия с использованием протокола TPF, доцетаксел-цисплатин-фторурацил с последующей радио терапией показал выживаемость, эквивалентную 2 годам, при условии общей ларингэктомии с последующей адъювантной лучевой терапией. Если данная схема срабатывает, то проводится химиотерапия с оценкой терапевтического ответа и если ответ благоприятный, следует лучевая терапия — химиотерапия — протокол сохранения гортани. То есть проводится работа и оценка для возможного сохранения органа. В случае неблагоприятного терапевтического ответа на индукционную химиотерапию и при отсутствии подвижности голосовых связок, проводится полная операция ларингэктомии. Фактически, в случае нефункциональной гортани (неподвижности голосовых связок), хирургическое лечение будет предпочтительным, но при этом необходимо будет защитить дыхательные пути от дальнейшего попадания пищи! Если предлагается операция по типу тотальной ларингэктомии с двусторонним удалением лимфатических узлов, адъювантную радиотерапию (после операции) проводят в общей дозе 66 Гр на прооперированной зоне (где была расположена опухоль) в 33 сеансах по 2 Гр и доза от 45 до 50 Гр на лимфатические узлы и дренирующие участки опухоли. Цисплатин (100 мг / м2) каждые 3 недели является химиотерапией, которая принимается одновременно с сеансами радиотерапии, это показано в случае положительных краев хирургической резекции или если на лимфатических узлах имеется внеккапсулярный разрыв.  В отличие от прогрессирующих поражений ротоглотки, операция по иссечению прогрессирующих опухолевых поражений гортани обязательна для поддержания функций дыхания и глотания, особенно в случае неподвижности голосовых связок. Общая ларингэктомия с двусторонним иссечением шейных лимфатических узлов обычно проводится с адъювантной  радиотерапией, более или менее совместно с химиотерапией.   🩺 🧬 Хирургия гортани и глотки в клинике GMS Hospital Здравствуйте! Хочу оставить отзыв о посещении GMS Clinic и рассказать все по-порядку. Для начала выражаю огромную человеческую благодарность Абрамову Олегу Сергеевичу, врачу хирургу-отоларингологу. Обратилась я в клинику со своей трёхлетней дочерью с постоянным заложенным носом, не проходящим уже полгода, открытым ртом, практически отсутствием ночного сна. При этом она постоянно писалась, даже днём. Естественно за полгода мы прошли все круги ада, известные многим мамам. Это постоянные походы к ЛОР-врачам, кукушки, кучу препаратов внутрь, в нос, мазки из носа и горла, кучу анализов, лазер и всё такое. Изрядно устав, долго искала «своего» врача, читала отзывы и наткнулась на эту клинику. По отзывам хотела попасть именного к Олегу Сергеевичу. После посещения клиники и врача находилась в шоке, в хорошем понимании этого слова. Неужели бывают такие места? Такие клиники? Такие условия, отношение, а главное врачи? В общем в кабинете врача есть небольшой детский уголок, где ребёнок может поиграть пока мама беседует с доктором. Далее доктор осматривает ребёнка, спокойно, всё объясняя ему, показывая все инструменты и рассказывая, что он будет делать. Про оборудовпние даже и писать ничего не буду, итак всё понятно. В итоге получили назначения доктора. При этом никаких фуфломицинов и списка лекарств на двух листах, как обычно назначают ЛОР-врачи. Естественно в ходе лечения приходили на осмотр. В нашем случае, после прохождения лечения и в целях избежания осложнений от аденоидов, было принято решение об операции. Оперировались мы в этой же клинике и проводил ее сам Олег Сергеевич. Всё было на высоте. Собрав нужные анализы, мы утром в день операции приехали в клинику, нас приняли и проводили в палату. Условия пребывания замечательные. Все чисто, современно и есть всё необходимое. В назначенное время нас осмотрел анастезиолог, всё подробно рассказал, как будет проходить операция, какой наркоз, как ребёнку его применяют, как выводят, что нормально а что нет, ответил на все вопросы, а их у мам обычно очень много. А самое главное, что маму пускают в операционную и вы держите своего малыша до момента его засыпания, он вас слышит и чувствует. После начинается операция. Длится она обычно не более получаса. Нас оперировал сам Олег Сергеевич. Перед выводом малыша из наркоза приглашают маму в операционную и, открыв глаза, он опять видит мамочку. Это очень важно!!! Особо хочу отметить, что после операции и анастезиолог и хирург несколько раз проверяют состояние ребёнка. Мед. персонал очень внимательный и вежливый. В итоге операция прошла успешно и, понаблюдав нас несколько часов, после обеда отпустили домой с обязательным осмотром и оставили телефон врача для связи в случае необходимости. Носик у малышки начал дышать сразу после операции, а когда спал весь отек после операции, дыхание стало практически безшумным, рот закрылся, настроение улучшилось. А какие стали спокойные ночи!!! И еще очень важный момент, у нас сразу прошел энурез. Я сама очень скептически относилась к такой взаимосвязи: аденоиды=энурез. Но на своём примере убедилась, что это напрямую связано. Все прошло. Да, услуги этой клиники и специалистов стоят не дёшево. Но оно того стоит!!! И я ни разу не пожалела, что нашла возможность, хоть это было не просто, и решилась обратиться в GMS clinic. Спасибо огромное и человеческое всему медицинскому персоналу и Абрамову Олегу Сергеевичу лично!!! Современные аспекты лечения и реабилитации больных при раке гортани | Кожанов 1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению в 2014 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. [Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Status of oncology aid to the population in 2014. Moscow: P.A. Herzen Moscow Scientific and Research Oncological Institute, 2015. (In Russ.)]. 2. Петрова Г.В., Старинский В.В., Грецова О.П. Злокачественные новообразования головы и шеи в России (обзор статистической информации). Голова и шея 2015;(4):41–4. [Petrova G.V., Starinskiy V.V., Gretsova O.P. Malignant neoplasms of the head and the neck in Russia (review of statistical information). Golova i sheya = Head and Neck 2015;(4):41–4. (In Russ.)]. 3. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. Клиническое руководство. 5-е изд. М.: Практическая медицина, 2013. [Paches A.I. Tumors of the head and the neck. Clinical manual. 5th Rev. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2013. (In Russ.)]. 4. Суровцев И.Ю., Королев В.Н., Кулаев К.И. Оптимизация алгоритма комплексной диагностики рака гортани с использованием сочетания лучевых и эндоскопических методов. В сб.: Материалы XII Российского онкологического конгресса. М., 2008. [Surovtsev I.Yu., Korolev V.N., Kulaev K.I. Optimization of the algorithm of complex diagnostics of the larynx cancer with a combination of radial and endoscopic methods. In: Materials of the XII Russian Oncological Congress. Мoscow, 2008. (In Russ.)]. 5. Фомина Н.Ю., Новикова П.В. Комплексная ультразвуковая диагностика лимфогенного метастазирования рака гортани и гортаноглотки. Сибирский онкологический журнал 2009;(Прил. 1): 203–4. [Fomina N.Yu., Novikova P.V. Complex ultrasonic diagnostics of lymphatic metastases of the larynx and the hypopharynx cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2009;(Suppl 1): 203–4. (In Russ.)]. 6. Шахсуварян С.Б., Поляков Б.И., Ломая М.А. Прогностическая роль клинических, морфологических и молекулярно-генетических характеристик рака гортани, медицинская реабилитация, количественная оценка степени функциональных нарушений при осуществлении экспертно-реабилитационной диагностики. Опухоли головы и шеи 2015;5(4):28–40. [Shakhsuvaryan S.B., Polyakov B.I., Lomaya M.A. Prognostic significance of clinical, morphological and moleculargenetic characteristics of larynx cancer, medic rehabilitation, quantitative estimation of the functional impairments extent for the purposes of expert-rehabilitative diagnostics. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2015;5(4):28–40. (In Russ.)]. 7. Унгиадзе Г.В., Вакурова Е.С. Эндоскопическая диагностика раннего рака гортани. Сибирский онкологический журнал 2010;(Прил. 2):49–50. [Ungiadze G.V., Vakurova E.S. Endoscopic diagnostics of the early larynx cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2010;(Suppl 2):49–50. (In Russ.)]. 8. Ростовцев М.В., Кармазановский Г.Г., Литвиненко И.В. Лучевая диагностика рака гортани (тактика, трудности, ошибки). М.: ВИДАР, 2013. [Rostovtsev M.V., Karmazanovskiy G.G., Litvinenko I.V. Radial diagnostics of the larynx cancer (tactics, difficulties, errors). Moscow: VIDAR, 2013. (In Russ.)]. 9. Мулярец М.В., Кожанов Л.Г., Трофимова М.В. Современные аспекты ультразвуковой диагностики рака гортани. В сб.: Материалы XIII Московской ассамблеи «Здоровье столицы». M., 2014. [Mulyarets M.V., Kozhanov L.G., Trofimova M.V. Modern aspects of the ultrasonic diagnostics of the larynx cancer. In: Materials of the XIII Moscow Assembly “Health of the Capital”. Moscow, 2014. (In Russ.)]. 10. Литвиненко И.В. Роль лучевых методов в дифференциальной диагностике гиперпластических процессов и рака гортани. Дисс. … канд. мед. наук. М., 2010. [Litvinenko I.V. The role of radial methods in differential diagnostics of hyperplastic processes and the larynx cancer. Thesis … of candidate of medicine. Мoscow, 2010. (In Russ.)]. 11. Кушхов О.А.-К. Клиническое значение мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии в выборе метода лечения и планировании объема хирургического вмешательства при раке гортани. Дис. … канд. мед. наук. М., 2012. [Kushkhov O.A.-K. Clinical significance of the multidetector X-ray computed tomography in selection of the treatment method and planning of the volume of surgical intervention in the larynx cancer. Thesis … of candidate of medicine. Мoscow, 2012. (In Russ.)]. 12. Кицманюк З.Д., Чойнзонов Е.Л., Мусабаева Л.И., Новиков В.А. Тактика лечения рака гортани на современном этапе. Сибирский онкологический журнал 2003;(2):3–11. [Kitsmanyuk Z.D., Choynzonov E.L., Musabaeva L.I., Novikov V.A. Tactics of therapy of the larynx cancer at the modern stage. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2003;(2):3–11. (In Russ.)]. 13. Houghton D.J., Hughes M.L., Garvey C. et al. Role of chest CT scanning in the management of patients presenting with head and neck cancer. Head Neck 1998;20(7):614–8. 14. Printza A., Triari S., Themelis C., Constantinidis J. Stroboscopy for benign laryngeal pathology in evidance health care. Hippokratia 2012;16(4):324–8. 15. Focht K.L., Martin-Harris B., Bonilha H.S. Stroboscopic parameters reported as voice outcome measures in patients treated for laryngeal cancer: a systematic review. J Med Speech Lang Pathol 2013;21(3):pii5. 16. Сорокин В.Н. Речевые процессы. Монография. М.: Народное образование, 2012. [Sorokin V.N. Processes of speaking. Monography. Moscow: Narodnoe obrazovanie, 2012. (In Russ.)]. 17. Квасов А.Н. Модель голосообразования и анализ речевого сигнала в норме и при патологии. Дис. … канд. техн. наук. Томск, 2007. [Kvasov A.N. Phonation model and speech signal analysis in the normal condition and in pathologies. Thesis … of candidate of technical sciences. Tomsk, 2007. (In Russ.)]. 18. Конев А.А. Модель и алгоритмы анализа и сегментации речевого сигнала. Дис. … канд. техн. наук. Самара, 2007. [Konev A.A. Model and algorithms of analysis and segmentation of the speech signal. Thesis … of candidate of technical sciences. Samara, 2007. (In Russ.)]. 19. Лысак А.П. Акустический анализ голоса в норме и патологии. Речевые технологии 2012;(4):68–83. [Lysak A.P. Acoustic voice analysis in normal condition and in pathologies. Rechevye tekhnologii = Technologies of Speaking 2012;(4):68–83. (In Russ.)]. 20. Чижевская С.Ю., Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н. Качество жизни больных раком гортани и гортаноглотки на этапах комбинированного лечения и в отдаленные сроки. Сибирский онкологический журнал 2015;(2):15–22. [Chizhevskaya S.Yu., Choynzonov E.L., Balatskaya L.N. Life Quality in patients with the larynx and the hypopharynx cancer at stages of combined therapy and within long terms. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2015;(2):15–22. (In Russ.)]. 21. Справочник специалиста по лечению опухолей головы и шеи. Приложение к Клиническим рекомендациям по лечению опухолей головы и шеи Общенациональной онкологической сети (США). Под ред. С.О. Подвязникова, А.М. Мудунова. М.: АБВ-пресс, 2011. [Reference book of a professional in therapy of the head and the neck tumors. Supplement to Clinical Recommendations to Therapy of the Head and the Neck Tumors of the Nation-Wide Oncological Network (USA). By eds.: S.O. Podvyaznikov, A.M. Mudunov. Moscow: ABV-press, 2011. (In Russ.)]. 22. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO). Под ред. В.М. Моисеенко. М.: Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», 2015. [Practical recommendations to drug therapy of malignant tumors (RUSSCO). By ed. V.M. Moiseenko. Moscow: All-Russian Public Organization “Russian Society of Clinical Oncology”, 2015. (In Russ.)]. 23. Андреев В.Г., Мардынский Ю.С., Панкратов В.А., Рожнов В.А. Рак гортани. В кн.: Терапевтическая радиология. Руководство для врачей . Под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. М.: Медицинская книга, 2010. [Andreev V.G., Mardynskiy Yu.S., Pankratov V.A., Rozhnov V.A. Larynx cancer. In book: Therapeutic radiology. Manual for physicians. By eds.: A.F. Tsyb, Yu.S. Mardynskiy. Moscow: Meditsinskaya kniga, 2010. (In Russ.)]. 24. Дарьялова С.Л., Сергеев С.А. Рак гортани. В кн.: Избранные лекции по клинической онкологии. Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: Медицина, 2000. [Dar’yalova S.L., Sergeev S.A. Larynx cancer. In book: Selected lectures on clinical oncology. By eds.: V.I. Chissov, S.L. Dar’yalova. Moscow: Meditsina, 2000. (In Russ.)]. 25. Bar-Ad V., Palmer J., Yang H. et al. Current management of locally advanced head and neck cancer: the combination of chemotherapy with locoregional treatments. Semin Oncol 2014;41(6):798–806. 26. Танеева А.Ш., Мудунов А.М., Алиева С.Б. Спорные вопросы в лечении больных раком складочного отдела гортани T3N0–2M0. Опухоли головы и шеи 2014;(2):10–3. [Taneeva A.Sh., Mudunov A.M., Alieva S.B. Controversial issues in the treatment of patients with T3N0–2M0 laryngeal fold cancer. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors. 2014;(2):10–3. (In Russ.)]. 27. Битюцкий П.Г. Функционально-щадящие операции при комбинированном лечении больных раком гортани. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1990. [Bityutskiy P.G. Functional and sparing surgical operations for combined treatment of patients with the larynx cancer. Author’s abstract of thesis … of doctor of medicine. Мoscow, 1990. (In Russ.)]. 28. Кожанов Л.Г., Сдвижков А.М., Сорокин В.Н. и др. Экономные операции при раке гортани. Вестник оториноларингологии 2008;(2):50–2. [Kozhanov L.G., Sdvizhkov A.M., Sorokin V.N. et al. Economic surgical operations in the larynx cancer. Vestnik otorinolaringologii = Otorhinolaryngology Herald 2008;(2):50–2. (In Russ.)]. 29. Кожанов Л.Г. Хирургические аспекты лечения и реабилитации больных распространенным раком гортани с применением эндопротезов. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1996. [Kozhanov L.G. Surgical aspects of treatment and rehabilitation of patients with advanced laryngeal cancer with the application of endoprostheses. Thesis … of doctor of medicine. Moscow, 1996. (In Russ.)]. 30. Вернер Дж.А. Эндоларингеальные хирургические вмешательства. 2005. C. 25–34. [Verner J.A. Endolaryngeal surgical interventions. 2005. Pp. 25–34. (In Russ.)]. 31. Новожилова Е.Н., Федотов А.П., Чумаков И.Ф. и др. возможности применения роботизированного CO2 -лазера Lumenis при выполнении операций на гортани и глотке трансоральным доступом. Голова и шея 2015;(1):42–8. [Novozhilova E.N., Fedotov A.P., Chumakov I.F. et al. Opportunities of application of the Lumenis robotized CO2 laser for performance of surgical operations on the larynx and pharynx with the transoral access. Golova i sheya = Head and Neck 2015;(1):42–8. (In Russ.)]. 32. Соколов В.В., Гладышев А.А., Телегина Л.В. и др. Возможности гибкой видеоэндоскопической техники при эндоларингеальной хирургии предрака и раннего рака гортани. Голова и шея 2014;(2):26–33. [Sokolov V.V., Gladyshev A.A., Telegina L.V. et al. Possibilities of the flexible video endoscope technology in endolaryngeal surgery in precancer conditions and in the early larynx cancer. Golova i sheya = Head and Neck 2014;(2):26–33. (In Russ.)]. 33. Makki F.M., Rigby M.H., Bullock M. CO(2) laser versus cold steel margin analysis following endoscopic excision of glottis cancer. J Otolaryngol Head Neck Surg 2014;43:6. 34. Rossier J.F., Gregoire V., Counoy H. et al. Comparison of external radiotherapy, laser microsurgery and partial laryngectomy for the treatment of T1N0M0 glottic carcinoma: a retrospective evaluation. Radiother Oncol 1998;48(2):175–83. 35. Виноградов В.В., Трофимов Е.И., Клочихин А.Л. и др. Одномоментные функционально-щадящие операции на первичном очаге и лимфатической системе шеи. Российская оториноларингология 2010;(Прил. 1):357–61. [Vinogradov V.V., Trofimov E.I., Klochikhin A.L. et al. Singlestage functional and sparing surgical operations in the primary focal node and the lymphatic system of the neck. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology 2010;(Suppl 1):357–61. (In Russ.)]. 36. Давыдова И.И. Отдаленные результаты полимерного эндопротезирования при резекциях гортани. Дис. … канд. мед. наук. Ярославль, 2011. [Davydova I.I. Long-term results of polymeric endoprosthesis replacement after larynx resections. Thesis … of candidate of medicine. Yaroslavl’, 2011. (In Russ.)]. 37. Дармаков В.В. Клиническая реабилитация больных на этапах хирургического лечения рака гортани. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999. [Darmakov V.V. Clinical rehabilitation of patients at stages of surgical treatment of the larynx cancer. Thesis … of doctor of medicine. Мoscow, 1999. (In Russ.)]. 38. Мухамедов М.Р., Чойнзонов Е.Л., Гюнтер В.Э. Использование биоадаптированных имплантов на основе никелида титана в хирургической реабилитации больных раком гортани (результаты десятилетнего кооперативного исследования). Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина 2010;21(1):65–71. [Mukhamedov M.R., Choynzonov E.L., Gyunter V.E. Use of bioadapted implants on the titanium nickelide basis for surgical rehabilitation of patients with the larynx cancer (results of a ten-year cooperative research). Vestnik RONC im. N.N. Blokhina = Herald of the N.N. Blokhin RCRC 2010;21(1):65–71. (In Russ.)]. 39. Атлас оперативной оториноларингологии. Под ред. В.С. Погосова. М.: Медицина, 1983. [Surgical otorhinolaryngology atlas. By ed. V.S. Pogosov. Moscow: Meditsina, 1983. (In Russ.)]. 40. Ушаков В.С., Иванов С.В. Рак гортани: современные возможности и перспективы. Практическая онкология 2003;4(1):56–60. [Ushakov V.S., Ivanov S.V. The larynx cancer: modern possibilities and prospects. Prakticheskaya onkologiya = Practical Oncology 2003;4(1):56–60. (In Russ.)]. 41. Brumund K.T., Gutierrez-Fonseca R., Garcia D. et al. Frontolateral vertical partial laryngectomy without tracheostomy for invasive squamous cell carcinoma of the true vocal cord: a 25-year experience. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005;114(4):314–22. 42. Diaz E.M. Jr., Laccourreye L., Veivers D. et al. Laryngeal stenosis after supracricoid partial laryngectomy. Ann Otol Rhinol Laryngol 2000;109(11):1007–81. 43. Kirchner J.A., Som M.L. The anterior commissure technique of partial laryngectomy: clinical and laboratory observations. Laryngoscope 2009;85(8):1308–17. 44. Saito K., Araki K., Oqawa K., Shiotani A. Laryngeal function after supracricoid laryngectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 2009;140(4):487–92. 45. Zeitels S.M. Transoral and transcervical surgical innovations in the treatment of glottis cancer. Otolaryngol Clin North Am 2015;48(4):677–85. 46. Крюков А.И., Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В. и др. Хирургическое лечение больных с двусторонним параличом гортани после струмэктомии. Омский научный вестник 2014;134(2):54–6. [Kryukov A.I., Kirasirova E.A., Lafutkina N.V. et al. Surgical treatment of patients with twosided paralysis of the larynx after strumectomy. Omskiy nauchnyy vestnik = Omsk Scientific Herald 2014;134(2):54–6. (In Russ.)]. 47. Нагаев А.С., Новиков В.Н., Ложкина Н.В. и др. Особенности резекционных операций при рубцовом стенозе трахеи у больных с трахеостомой. В сб.: Диагностика, лечение и профилактика заболеваний гортани и трахеи: материалы IV научно-практической конференции ФМБА России. Пермь, 2013. С. 28–31. [Nagaev A.S., Novikov V.N., Lozhkina N.V. et al. Peculiarities of resection operations for cicatricial stenosis of the trachea in patients with tracheostomy. In vol.: Diagnostics, treatment, and prevention of the larynx and pharynx diseases: Materials of the IV Scientific and Practical Conference of the FMBA of Russia. Perm’, 2013. Pp. 28–31. (In Russ.)]. 48. Паршин В.Д., Русаков М.А., Титов В.А. и др. Лечение рубцового стеноза трахеи. В сб.: Диагностика, лечение и профилактика заболеваний гортани и трахеи: материалы IV научно-практической конференции ФМБА России. Пермь, 2013. С. 45–7. [Parshin V.D., Rusakov M.A., Titov V.A. et al. Treatment of the cicatricial stenosis of the trachea. In vol.: Diagnostics, treatment, and prevention of the larynx and pharynx diseases: Materials of the IV Scientific and Practical Conference of the FMBA of Russia. Perm’, 2013. Pp. 45–7. (In Russ.)]. 49. Перельман М.И., Королева Н.С., Бирюков Ю.В. и др. Применение Т-образной силиконовой трубки в хирургии трахеи. Вестник оториноларингологии 1984;(3):45–50. [Perel’man M.I., Koroleva N.S., Buryukov Yu.V. et al. Application of the T-shaped silicone tube in tracheal surgery. Vestnik otorinolaringologii = Otorhinolaryngology Herald 1984;(3):45–50. (In Russ.)]. 50. ДурновЛ.А., Грабовщинер А.Я., ГусевЛ.И. и др. Квантовая терапия в онкологии. Экспериментальные и клинические исследования. М.: МИЛТА-ПКП ГИТ, 2002. С. 37–55. [Durnov L.A., Grabovshchiner A.Ya., Gusev L.I. et al. Quantum therapy in oncology. Experimental and clinical research. Moscow: MILTA-PKP GIT, 2002. Pp. 37–55. (In Russ.)]. 51. Дворниченко В.В. Ларингэктомия с трахеопищеводным шунтированием и протезированием (клинические, методологические и функциональные аспекты). Дис. … д-ра мед. наук. М., 2004. [Dvornichenko V.V. Laryngectomy with tracheoesophageal bypassing and prosthetics (clinical, methodological, and functional aspects). Thesis … of doctor of medicine. Мoscow, 2004. (In Russ.)]. 52. Исаева Э.Г., Амиралиев Н.М. Качество жизни ларингэктомированных больных после голосовой реабилитации с применением голосовых протезов. Лiки Украiни 2014;19(2):42–3. [Isaeva E.G., Amiraliev N.M. Life quality of patients who underwent laryngectomy after voice rehabilitation with application of voice prostheses. Liki Ukraini = Faces of the Ukraine 2014;19(2):42–3. (In Russ.)]. 53. Кузьмин Е.Н., Белоцерковский И.В., Жуковец А.Г. Опыт использования голосовых протезов для реабилитации голосовой функции у пациентов после расширенной ларингэктомии. В сб.: II Междисциплинарный конгресс по заболеваниям органов головы и шеи. Тезисы докладов. М., 2014. [Kuz’min E.N., Belotserkovskiy I.V., Zhuko vets A.G. Experience of the use of voice prostheses for rehabilitation of the voice function of patients after advanced laryngectomy. In vol.: The II Interdisciplinary congress for diseases of the head and neck organs. Theses of reports. Moscow, 2014. (In Russ.)]. 54. Новожилова Е.Н. Восстановление голосовой и дыхательной функций у больных после ларингэктомии и ларингофарингэктомии по поводу рака. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009. [Novozhilova E.N. Recovery of the voice and respiratory function of patients after laryngectomy and laryngopharyngectomy for cancer. Thesis … of doctor of medicine. Мoscow, 2009. (In Russ.)]. 55. Ольшанский В.О., Решетов И.В., Новожилова Е.Н., Дворниченко В.В. Восстановление голоса у больных раком гортани после ларингэктомии при помощи голосовых протезов. Сибирский онкологический журнал 2003;2(6):40–3. [Olshanskiy V.O., Reshetov I.V., Novozhilova E.N., Dvornichenko V.V. Voice recovery of patients with laryngeal cancer after laryngectomy with the use of voice prostheses. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2003;2(6):40–3. (In Russ.)]. 56. Carding P., Welch A., Owen S., Stafford F. Surgical voice restoration. Lancet 2001;357(9267):1463–4. 57. Salturuk Z., Arslanoglu A., Ozdemir E. et al. How do voice restoration methods affect the phychological status of patients after total laryngectomy? HNO 2016;64(3):163–8. 58. Таптапова С.Л. Восстановление звучной речи у больных после резекции или удаления гортани. М.: Медицина, 1985. [Taptapova S.L. Recovery of vocal speech in patients after resection or erasion of the larynx. Moscow: Meditsina, 1985. (In Russ.)]. 59. Balm A.J., van den Brekel M.W., Tan I.B., Hilgers F.J. The indewlling voice prosthesis for speech rehabilitation after total laryngectomy: a safe approach. Otolaryngol Pol 2011;65(6):402–9. 60. Serra A., Di Mauro P., Spataro D. et al. Post-laryngectomy voice rehabilitation with voice prosthesis: 15 years experience of the ENT Clinic of University of Catania. Retrospective data analysis and literature review. Acta Otorhinolaryngol Ital 2015;35(6):412–9. 61. Cruz S., Viana R., Guimare J. et al. Tracheoesophageal voice prosthesis outcomes: success or in sucess? Int J Otolaryngol Head Neck Surg 2014;3:14–22. 62. Марголин Г., Карлинг Я. Голосовая и легочная реабилитация после ларингэктомии: новейшие техники и методики. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина 2009;20(2):125–6. [Margolin G., Karling Ya. Voice and pulmonary rehabilitation after laryngectomy with the latest news concerning techniques and methodology developed in recent time. Vestnik RONC im. N.N. Blokhina = Herald of N.N. Blokhin RCRC 2009;20(2):125–6. (In Russ.)]. Рак гортани: симптомы, причины, лечение Обзор Что такое рак гортани? Рак гортани — рак гортани, части горла. Рак возникает, когда определенные клетки бесконтрольно растут. По мере того, как клетки размножаются, они вторгаются в организм и повреждают его. При раке гортани эти раковые (злокачественные) клетки начинаются в гортани (голосовой ящик). Насколько распространен рак гортани? Рак гортани входит в группу рака головы и шеи. Ежегодно примерно у 13000 человек в США диагностируется рак гортани. Ежегодно от него умирает около 3700 человек. Что такое гортань? Гортань в горле. Он также известен как голосовой ящик. Гортань помогает нам говорить, дышать и глотать. Наши голосовые связки являются частью гортани. Гортань в основном состоит из хряща, гибкой ткани, образующей поддерживающий каркас.Гортань состоит из трех частей: Надгортанник (верхняя часть): Здесь начинается каждый третий рак гортани (35%). Glottis (средняя часть): Более половины случаев рака гортани (60%) начинаются здесь, где находятся голосовые связки. Подголосок (нижняя часть): Около 5% случаев рака гортани — 1 из 20 — начинаются здесь. Что делает гортань? Нам помогает гортань: Дышать: Голосовые связки открываются, позволяя воздуху проходить. Говорите: Голосовые связки смыкаются. Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют, помогая создавать звуки речи. Глотка: Надгортанник (часть надгортанника) опускается над гортань. Голосовые связки закрыты, чтобы пища не попала в легкие. Каковы факторы риска рака гортани? Курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск развития рака гортани. Употребление алкоголя, особенно в больших количествах, также повышает риск.А одновременное употребление алкоголя и табака увеличивает риск еще больше. Другие факторы риска рака гортани включают: Возраст: Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте 55 лет и старше. Пол: Мужчины более склонны к развитию этого рака, возможно, потому, что курение и злоупотребление алкоголем чаще встречаются среди мужчин. История рака головы и шеи: Примерно каждый четвертый (25%) человек, у которого был рак головы и шеи, заболеет им снова. Работа: Люди, подвергающиеся воздействию определенных веществ на работе, подвергаются повышенному риску. Эти вещества включают туман серной кислоты, древесную пыль, никель, асбест или производственный горчичный газ. Люди, работающие с машинами, также подвержены большему риску. Симптомы и причины Что вызывает рак гортани? Исследователи не знают, что вызывает рак гортани.Но если у вас есть такие факторы риска, как употребление табака или алкоголя, у вас гораздо больше шансов заболеть раком гортани. Некоторые формы ВПЧ (вируса папилломы человека), передаваемого половым путем, могут вызывать рак гортани. Каковы симптомы рака гортани? Симптомы рака гортани легко спутать с другими заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом для точного диагноза: Не проходит боль в горле или кашель. Изменение голоса, например осиплость, не исчезает через две недели. Боль или другие затруднения при глотании. Комок в шее или горле. Дисфония, нарушение голосовых звуков. Боль в ухе. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью: Проблемы с дыханием (одышка). Стридор, дыхание шумное и высокое. Globus ощущение, будто что-то в горле. Кашель с кровью (кровохарканье). Диагностика и тесты Как диагностируется рак гортани? Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Они проводят медицинский осмотр, исследуя ваше горло и шею. После первоначального обследования вам, скорее всего, потребуются другие тесты для подтверждения диагноза. Какие еще тесты помогают диагностировать рак гортани? Другие диагностические тесты включают: Визуализация: КТ или МРТ позволяют получить подробные изображения тела. Рентген грудной клетки может определить, распространился ли рак на легкие. Ларингоскопия: Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования вашей гортани. ПЭТ-сканирование: Во время ПЭТ-сканирования поставщик вводит небольшую безопасную дозу радиоактивного вещества в вашу вену.Вещество выделяет ненормальные участки. ПЭТ-сканер создает трехмерные изображения из энергии, выделяемой веществом. Биопсия: Во время биопсии ваш врач удаляет небольшой кусочек любой аномальной ткани в гортани для исследования под микроскопом. Какие стадии рака гортани? Частью диагностики является постановка рака. Ваша медицинская бригада выяснит, насколько серьезна болезнь — насколько далеко разрослась опухоль, проникла ли она в организм и где именно. Рак гортани иногда может поражать щитовидную железу, пищевод, язык, легкие, печень и кости. Стадии рака гортани включают: Ранний рак гортани: На стадиях 0, 1 и 2 опухоль небольшая. Рак не распространился за пределы гортани. Рак гортани на поздней стадии: На 3 и 4 стадиях опухоль увеличилась в размерах. Он затронул голосовые связки, поразил лимфатические узлы или другие части тела. Ведение и лечение Кто помогает диагностировать и лечить рак гортани? Бригада по лечению рака гортани часто состоит из нескольких врачей из разных сфер деятельности: Хирурги головы и шеи предоставляют хирургическую помощь при опухолях. Онкологи-радиологи применяют лучевую терапию для лечения рака. Медицинские онкологи используют лекарства, например химиотерапию, для лечения рака. Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу) занимаются лечением заболеваний головы и шеи. Стоматологи и хирурги-стоматологи предлагают такие услуги, как рентген и лечение рака полости рта. Речевые патологи оценивают и лечат нарушения речи, языка, голоса, когнитивных функций и глотания. Зарегистрированные диетологи помогают людям найти полноценную диету с учетом их здоровья, состояния, болезни или травмы. Социальные работники могут решить проблемы и предоставить информацию пациентам и их семьям. Они также предлагают консультации, направления к местным и национальным ресурсам, информацию о группах поддержки и информацию о финансовой помощи. Поставщики первичной медицинской помощи часто наблюдают за общей медицинской помощью во время лечения рака. Как лечить рак гортани? Лечение рака гортани включает: Лучевая терапия : Онкологи-радиологи доставляют пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Радиация нацелена только на опухоль, чтобы минимизировать повреждение окружающей здоровой ткани. Химиотерапия : Медицинские онкологи используют лекарства для уничтожения или замедления роста раковых клеток. Люди часто получают химиотерапию внутривенно (через вену).Химиотерапия может вызвать побочные эффекты во время лечения. Иммунотерапия : Эта процедура использует вашу иммунную систему, естественные защитные силы вашего тела, чтобы помочь в борьбе с раком. Иммунотерапию также называют биологической терапией. Операция: При раннем раке гортани операция может удалить опухоль с сохранением гортани (и способности говорить и глотать). При запущенном раке хирурги часто нуждаются в ларингэктомии, удаляя всю гортань. Вы можете пройти несколько сеансов лечения.Например, люди иногда проходят химиотерапию или лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Какие доступны операции на гортани? Операция по удалению рака. Цель хирургии рака гортани — удалить опухоль, сохранив при этом вашу функцию. Хирургу может потребоваться удалить часть или всю гортань. Хирургические процедуры включают: Кордэктомия: Удаляет часть или всю голосовую связку, обычно через рот Надгортанная ларингэктомия: Удаление надгортанника через шею или через рот Гемиларингэктомия: Удаляет половину гортани, сохраняя голос. Частичная ларингэктомия: Удаляет часть гортани, чтобы вы сохранили способность говорить. Тотальная ларингэктомия: Удаление всей гортани через шею Тиреоидэктомия : Удаляет всю или часть щитовидной железы. Лазерная хирургия: Удаляет опухоль бескровно с помощью лазерного луча. Как медицинская бригада подбирает лучшее лечение рака гортани? При раннем раке гортани ваша бригада, скорее всего, порекомендует операцию или лучевую терапию.Исследования показали, что оба они эффективны. Ваша команда будет основывать решение на нескольких факторах, в том числе: Какая процедура сохранит ваш голос и способность глотать. Ваши предпочтения, пожелания и способность следовать плану лечения. Ваш возраст. Возможны другие условия. Требования к вашему голосу, в том числе и по работе. Как звучит твой голос. Если вы курите или курите. Ваша способность дышать. Поддержка ваших близких. Профилактика Можно ли предотвратить рак гортани? Невозможно предотвратить все виды рака. Но вы можете снизить риск развития рака, в том числе рака гортани, если будете вести здоровый образ жизни: Бросьте курить и избегайте табачных изделий. Ограничьте употребление алкоголя и получите лечение от алкоголизма или расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Соблюдайте здоровую диету. Как мне узнать, что я в опасности? Если у вас есть какие-либо факторы риска рака гортани — например, если вы курите или болели раком головы и шеи в прошлом, — поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам предпринять шаги, чтобы снизить риск развития рака. Есть ли скрининг на рак гортани? Регулярного скринингового обследования на рак гортани не существует.Но поговорите со своим врачом, если у вас хрипота, другие изменения голоса или постоянный кашель. Раннее обнаружение позволяет выявить рак на ранней стадии, когда его легче всего вылечить. Перспективы / Прогноз Что происходит после лечения рака гортани? После лечения вы продолжаете посещать врача, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Ваш провайдер будет: Лечит любую боль. Помогает справиться с проблемами глотания или мукозитом (язвами в пищеварительном тракте). Обсудите свой рацион, чтобы убедиться, что вы едите и глотаете. Назначьте физиотерапию при рубцах на шее или затрудненном открытии рта. Каковы перспективы для людей с раком гортани? Перспективы людей различаются в зависимости от таких факторов, как стадия рака, ваш возраст и общее состояние здоровья.Как правило, рак гортани на ранней стадии излечивается лучше. При запущенном раке, который распространяется в другие области, выживаемость ниже. Но даже запущенный рак гортани излечим. Если он возвращается, это обычно происходит в течение первых двух-трех лет после лечения. Через пять лет риск рецидива рака очень низок. Жить с Как мне позаботиться о себе, если у меня полная ларингэктомия? Если вы курите, важно бросить.Не курите до или во время лечения и не курите даже после того, как закончите лечение. У людей, которые курят после лечения, больше шансов заболеть другим типом рака. Но пациенты, которые бросают курить, имеют гораздо меньший риск рака. Курение также препятствует полному выздоровлению и может вызвать более серьезные побочные эффекты от лечения. Будет ли у меня стома? Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург вставит вам в горло новый дыхательный путь, который называется стомой.Стома помогает дышать. Он может быть постоянным или временным. Позаботьтесь о своей стоме: Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит слизи. Очистите слизь от стомы, откашлявшись или используя солевой спрей и ткань. Поддерживайте влажность с помощью солевого раствора. Очистите область стомы водой с мягким мылом. Не погружайте стому в воду. Накройте стому , чтобы не допустить попадания пыли, используя шарф или специальный чехол для стомы.И держите его закрытым, когда бреетесь или принимаете душ. Смогу ли я использовать свой голос после лечения рака гортани? Если вам сделали ларингэктомию (хирурги удалили вашу гортань), вам нужно будет научиться говорить по-новому. Вам может помочь патолог языка речи. Как я могу говорить после ларингэктомии? Медицинские работники используют три метода, чтобы помочь людям научиться говорить после ларингэктомии: Пищеводная речь: Вы нагнетаете воздух в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок.Когда вы выталкиваете воздух, он проходит через горло. Вы используете создаваемую им вибрацию, чтобы произносить слова. Пищеводная речь требует интенсивной терапии для хороших результатов. Искусственная гортань (электроглотка): Вы подносите это электронное устройство к шее или щеке или кладете в рот для воспроизведения звука. Устройство создает вибрацию, с помощью которой можно произносить слова. Это не требует операции, и вы можете сразу говорить. Но речь может звучать механически. Логопед поможет вам научиться им пользоваться. Трахео-пищеводная пункция: Ваш хирург создает отверстие в горле между пищеводом и трахеей. В отверстие вставляют протез с односторонним клапаном. Клапан открывается при прохождении воздуха. Вы нагнетаете воздух из легких в горло. Когда воздух достигает пищевода, он производит вибрацию, которую вы можете использовать, чтобы говорить. Вам необходимо регулярно обслуживать и заменять протез. Но это создает более плавный голос. Как мне дышать после ларингэктомии? После ларингэктомии вы дышите, вдыхая воздух через стому, отверстие в шее.Ухаживайте за стомой, чтобы она оставалась влажной и свободной от слизи. Обязательно защитите и трахею (дыхательное горло). После операции вам будут надеты крышка стомы и фильтр (HME = тепло- и влагообмен). Это позволяет вам дышать теплым и увлажненным воздухом, используя собственные силы вашего тела. Вы обнаружите, что это уменьшает количество слизи и мусора в дыхательном горле и сводит к минимуму кашель после операции. Смогу ли я есть после ларингэктомии? Сразу после операции нельзя ничего есть и пить через рот.Вы будете получать питание через зонд для кормления. Через несколько дней после операции ваш лечащий врач проверит, можете ли вы без проблем глотать пищу и жидкость. Как только вы научитесь безопасно глотать, вы начнете есть мягкую пищу (пудинги и пюре) и перейдете на обычную диету. О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг? Если вам диагностировали рак гортани, обратитесь к своему врачу: На какой стадии находится рак? Какие у меня варианты лечения? Как лечение повлияет на мою речь, дыхание и глотание? Потребуется ли реабилитация после лечения? Рак вернется? Как мне оставаться здоровым? Записка из клиники Кливленда Рак гортани возникает при неконтролируемом росте клеток гортани или голосового аппарата.Вы можете предотвратить многие виды рака гортани, отказавшись от табака и ограничив употребление алкоголя. Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как охриплость или другие изменения голоса, непрекращающийся кашель или проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом. Лечение направлено на удаление рака при сохранении вашей способности говорить, дышать и есть. Лечение включает лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и операцию по удалению всей или части гортани (ларингэктомия). Рак гортани: симптомы, причины, лечение Обзор Что такое рак гортани? Рак гортани — рак гортани, части горла.Рак возникает, когда определенные клетки бесконтрольно растут. По мере того, как клетки размножаются, они вторгаются в организм и повреждают его. При раке гортани эти раковые (злокачественные) клетки начинаются в гортани (голосовой ящик). Насколько распространен рак гортани? Рак гортани входит в группу рака головы и шеи. Ежегодно примерно у 13000 человек в США диагностируется рак гортани. Ежегодно от него умирает около 3700 человек. Что такое гортань? Гортань в горле.Он также известен как голосовой ящик. Гортань помогает нам говорить, дышать и глотать. Наши голосовые связки являются частью гортани. Гортань в основном состоит из хряща, гибкой ткани, образующей поддерживающий каркас. Гортань состоит из трех частей: Надгортанник (верхняя часть): Здесь начинается каждый третий рак гортани (35%). Glottis (средняя часть): Более половины случаев рака гортани (60%) начинаются здесь, где находятся голосовые связки. Подголосок (нижняя часть): Около 5% случаев рака гортани — 1 из 20 — начинаются здесь. Что делает гортань? Нам помогает гортань: Дышать: Голосовые связки открываются, позволяя воздуху проходить. Говорите: Голосовые связки смыкаются. Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют, помогая создавать звуки речи. Глотка: Надгортанник (часть надгортанника) опускается над гортань.Голосовые связки закрыты, чтобы пища не попала в легкие. Каковы факторы риска рака гортани? Курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск развития рака гортани. Употребление алкоголя, особенно в больших количествах, также повышает риск. А одновременное употребление алкоголя и табака увеличивает риск еще больше. Другие факторы риска рака гортани включают: Возраст: Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте 55 лет и старше. Пол: Мужчины более склонны к развитию этого рака, возможно, потому, что курение и злоупотребление алкоголем чаще встречаются среди мужчин. История рака головы и шеи: Примерно каждый четвертый (25%) человек, у которого был рак головы и шеи, заболеет им снова. Работа: Люди, подвергающиеся воздействию определенных веществ на работе, подвергаются повышенному риску. Эти вещества включают туман серной кислоты, древесную пыль, никель, асбест или производственный горчичный газ.Люди, работающие с машинами, также подвержены большему риску. Симптомы и причины Что вызывает рак гортани? Исследователи не знают, что вызывает рак гортани. Но если у вас есть такие факторы риска, как употребление табака или алкоголя, у вас гораздо больше шансов заболеть раком гортани. Некоторые формы ВПЧ (вируса папилломы человека), передаваемого половым путем, могут вызывать рак гортани. Каковы симптомы рака гортани? Симптомы рака гортани легко спутать с другими заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом для точного диагноза: Не проходит боль в горле или кашель. Изменение голоса, например осиплость, не исчезает через две недели. Боль или другие затруднения при глотании. Комок в шее или горле. Дисфония, нарушение голосовых звуков. Боль в ухе. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью: Проблемы с дыханием (одышка). Стридор, дыхание шумное и высокое. Globus ощущение, будто что-то в горле. Кашель с кровью (кровохарканье). Диагностика и тесты Как диагностируется рак гортани? Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни.Они проводят медицинский осмотр, исследуя ваше горло и шею. После первоначального обследования вам, скорее всего, потребуются другие тесты для подтверждения диагноза. Какие еще тесты помогают диагностировать рак гортани? Другие диагностические тесты включают: Визуализация: КТ или МРТ позволяют получить подробные изображения тела. Рентген грудной клетки может определить, распространился ли рак на легкие. Ларингоскопия: Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования вашей гортани. ПЭТ-сканирование: Во время ПЭТ-сканирования поставщик вводит небольшую безопасную дозу радиоактивного вещества в вашу вену. Вещество выделяет ненормальные участки. ПЭТ-сканер создает трехмерные изображения из энергии, выделяемой веществом. Биопсия: Во время биопсии ваш врач удаляет небольшой кусочек любой аномальной ткани в гортани для исследования под микроскопом. Какие стадии рака гортани? Частью диагностики является постановка рака.Ваша медицинская бригада выяснит, насколько серьезна болезнь — насколько далеко разрослась опухоль, проникла ли она в организм и где именно. Рак гортани иногда может поражать щитовидную железу, пищевод, язык, легкие, печень и кости. Стадии рака гортани включают: Ранний рак гортани: На стадиях 0, 1 и 2 опухоль небольшая. Рак не распространился за пределы гортани. Рак гортани на поздней стадии: На 3 и 4 стадиях опухоль увеличилась в размерах.Он затронул голосовые связки, поразил лимфатические узлы или другие части тела. Ведение и лечение Кто помогает диагностировать и лечить рак гортани? Бригада по лечению рака гортани часто состоит из нескольких врачей из разных сфер деятельности: Хирурги головы и шеи предоставляют хирургическую помощь при опухолях. Онкологи-радиологи применяют лучевую терапию для лечения рака. Медицинские онкологи используют лекарства, например химиотерапию, для лечения рака. Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу) занимаются лечением заболеваний головы и шеи. Стоматологи и хирурги-стоматологи предлагают такие услуги, как рентген и лечение рака полости рта. Речевые патологи оценивают и лечат нарушения речи, языка, голоса, когнитивных функций и глотания. Зарегистрированные диетологи помогают людям найти полноценную диету с учетом их здоровья, состояния, болезни или травмы. Социальные работники могут решить проблемы и предоставить информацию пациентам и их семьям. Они также предлагают консультации, направления к местным и национальным ресурсам, информацию о группах поддержки и информацию о финансовой помощи. Поставщики первичной медицинской помощи часто наблюдают за общей медицинской помощью во время лечения рака. Как лечить рак гортани? Лечение рака гортани включает: Лучевая терапия : Онкологи-радиологи доставляют пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Радиация нацелена только на опухоль, чтобы минимизировать повреждение окружающей здоровой ткани. Химиотерапия : Медицинские онкологи используют лекарства для уничтожения или замедления роста раковых клеток. Люди часто получают химиотерапию внутривенно (через вену).Химиотерапия может вызвать побочные эффекты во время лечения. Иммунотерапия : Эта процедура использует вашу иммунную систему, естественные защитные силы вашего тела, чтобы помочь в борьбе с раком. Иммунотерапию также называют биологической терапией. Операция: При раннем раке гортани операция может удалить опухоль с сохранением гортани (и способности говорить и глотать). При запущенном раке хирурги часто нуждаются в ларингэктомии, удаляя всю гортань. Вы можете пройти несколько сеансов лечения.Например, люди иногда проходят химиотерапию или лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Какие доступны операции на гортани? Операция по удалению рака. Цель хирургии рака гортани — удалить опухоль, сохранив при этом вашу функцию. Хирургу может потребоваться удалить часть или всю гортань. Хирургические процедуры включают: Кордэктомия: Удаляет часть или всю голосовую связку, обычно через рот Надгортанная ларингэктомия: Удаление надгортанника через шею или через рот Гемиларингэктомия: Удаляет половину гортани, сохраняя голос. Частичная ларингэктомия: Удаляет часть гортани, чтобы вы сохранили способность говорить. Тотальная ларингэктомия: Удаление всей гортани через шею Тиреоидэктомия : Удаляет всю или часть щитовидной железы. Лазерная хирургия: Удаляет опухоль бескровно с помощью лазерного луча. Как медицинская бригада подбирает лучшее лечение рака гортани? При раннем раке гортани ваша бригада, скорее всего, порекомендует операцию или лучевую терапию.Исследования показали, что оба они эффективны. Ваша команда будет основывать решение на нескольких факторах, в том числе: Какая процедура сохранит ваш голос и способность глотать. Ваши предпочтения, пожелания и способность следовать плану лечения. Ваш возраст. Возможны другие условия. Требования к вашему голосу, в том числе и по работе. Как звучит твой голос. Если вы курите или курите. Ваша способность дышать. Поддержка ваших близких. Профилактика Можно ли предотвратить рак гортани? Невозможно предотвратить все виды рака. Но вы можете снизить риск развития рака, в том числе рака гортани, если будете вести здоровый образ жизни: Бросьте курить и избегайте табачных изделий. Ограничьте употребление алкоголя и получите лечение от алкоголизма или расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Соблюдайте здоровую диету. Как мне узнать, что я в опасности? Если у вас есть какие-либо факторы риска рака гортани — например, если вы курите или болели раком головы и шеи в прошлом, — поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам предпринять шаги, чтобы снизить риск развития рака. Есть ли скрининг на рак гортани? Регулярного скринингового обследования на рак гортани не существует.Но поговорите со своим врачом, если у вас хрипота, другие изменения голоса или постоянный кашель. Раннее обнаружение позволяет выявить рак на ранней стадии, когда его легче всего вылечить. Перспективы / Прогноз Что происходит после лечения рака гортани? После лечения вы продолжаете посещать врача, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Ваш провайдер будет: Лечит любую боль. Помогает справиться с проблемами глотания или мукозитом (язвами в пищеварительном тракте). Обсудите свой рацион, чтобы убедиться, что вы едите и глотаете. Назначьте физиотерапию при рубцах на шее или затрудненном открытии рта. Каковы перспективы для людей с раком гортани? Перспективы людей различаются в зависимости от таких факторов, как стадия рака, ваш возраст и общее состояние здоровья.Как правило, рак гортани на ранней стадии излечивается лучше. При запущенном раке, который распространяется в другие области, выживаемость ниже. Но даже запущенный рак гортани излечим. Если он возвращается, это обычно происходит в течение первых двух-трех лет после лечения. Через пять лет риск рецидива рака очень низок. Жить с Как мне позаботиться о себе, если у меня полная ларингэктомия? Если вы курите, важно бросить.Не курите до или во время лечения и не курите даже после того, как закончите лечение. У людей, которые курят после лечения, больше шансов заболеть другим типом рака. Но пациенты, которые бросают курить, имеют гораздо меньший риск рака. Курение также препятствует полному выздоровлению и может вызвать более серьезные побочные эффекты от лечения. Будет ли у меня стома? Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург вставит вам в горло новый дыхательный путь, который называется стомой.Стома помогает дышать. Он может быть постоянным или временным. Позаботьтесь о своей стоме: Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит слизи. Очистите слизь от стомы, откашлявшись или используя солевой спрей и ткань. Поддерживайте влажность с помощью солевого раствора. Очистите область стомы водой с мягким мылом. Не погружайте стому в воду. Накройте стому , чтобы не допустить попадания пыли, используя шарф или специальный чехол для стомы.И держите его закрытым, когда бреетесь или принимаете душ. Смогу ли я использовать свой голос после лечения рака гортани? Если вам сделали ларингэктомию (хирурги удалили вашу гортань), вам нужно будет научиться говорить по-новому. Вам может помочь патолог языка речи. Как я могу говорить после ларингэктомии? Медицинские работники используют три метода, чтобы помочь людям научиться говорить после ларингэктомии: Пищеводная речь: Вы нагнетаете воздух в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок.Когда вы выталкиваете воздух, он проходит через горло. Вы используете создаваемую им вибрацию, чтобы произносить слова. Пищеводная речь требует интенсивной терапии для хороших результатов. Искусственная гортань (электроглотка): Вы подносите это электронное устройство к шее или щеке или кладете в рот для воспроизведения звука. Устройство создает вибрацию, с помощью которой можно произносить слова. Это не требует операции, и вы можете сразу говорить. Но речь может звучать механически. Логопед поможет вам научиться им пользоваться. Трахео-пищеводная пункция: Ваш хирург создает отверстие в горле между пищеводом и трахеей. В отверстие вставляют протез с односторонним клапаном. Клапан открывается при прохождении воздуха. Вы нагнетаете воздух из легких в горло. Когда воздух достигает пищевода, он производит вибрацию, которую вы можете использовать, чтобы говорить. Вам необходимо регулярно обслуживать и заменять протез. Но это создает более плавный голос. Как мне дышать после ларингэктомии? После ларингэктомии вы дышите, вдыхая воздух через стому, отверстие в шее.Ухаживайте за стомой, чтобы она оставалась влажной и свободной от слизи. Обязательно защитите и трахею (дыхательное горло). После операции вам будут надеты крышка стомы и фильтр (HME = тепло- и влагообмен). Это позволяет вам дышать теплым и увлажненным воздухом, используя собственные силы вашего тела. Вы обнаружите, что это уменьшает количество слизи и мусора в дыхательном горле и сводит к минимуму кашель после операции. Смогу ли я есть после ларингэктомии? Сразу после операции нельзя ничего есть и пить через рот.Вы будете получать питание через зонд для кормления. Через несколько дней после операции ваш лечащий врач проверит, можете ли вы без проблем глотать пищу и жидкость. Как только вы научитесь безопасно глотать, вы начнете есть мягкую пищу (пудинги и пюре) и перейдете на обычную диету. О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг? Если вам диагностировали рак гортани, обратитесь к своему врачу: На какой стадии находится рак? Какие у меня варианты лечения? Как лечение повлияет на мою речь, дыхание и глотание? Потребуется ли реабилитация после лечения? Рак вернется? Как мне оставаться здоровым? Записка из клиники Кливленда Рак гортани возникает при неконтролируемом росте клеток гортани или голосового аппарата.Вы можете предотвратить многие виды рака гортани, отказавшись от табака и ограничив употребление алкоголя. Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как охриплость или другие изменения голоса, непрекращающийся кашель или проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом. Лечение направлено на удаление рака при сохранении вашей способности говорить, дышать и есть. Лечение включает лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и операцию по удалению всей или части гортани (ларингэктомия). Рак гортани и гортани: виды лечения НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете о различных видах лечения, которые врачи используют для лечения людей с раком гортани и гортани.Используйте меню для просмотра других страниц. В этом разделе описаны виды лечения, являющиеся стандартными при лечении рака гортани и гортани. «Стандарт лечения» означает лучшие известные методы лечения. При принятии решения о плане лечения вам рекомендуется рассмотреть возможность проведения клинических испытаний. Клиническое испытание — это научное исследование, в котором проверяется новый подход к лечению. Врачи хотят узнать, является ли новое лечение безопасным, эффективным и, возможно, лучше, чем стандартное лечение.В клинических испытаниях можно проверить новое лекарство, новую комбинацию стандартных методов лечения или новые дозы стандартных лекарств или других методов лечения. Клинические испытания — это возможность рассмотреть возможность лечения и ухода на всех стадиях рака. Ваш врач может помочь вам рассмотреть все варианты лечения. Узнайте больше о клинических испытаниях в разделах «О клинических испытаниях» и «Последние исследования» этого руководства. Обзор лечения Рак гортани и гортани часто можно успешно ликвидировать, особенно если они обнаружены на ранней стадии.Хотя основной целью лечения является устранение рака, сохранение функции пораженных органов также очень важно. Когда врачи планируют лечение, они учитывают, как план лечения может повлиять на качество жизни человека, в том числе на то, как он себя чувствует, выглядит, разговаривает, ест и дышит. Рак гортани и гортани и их лечение могут значительно повлиять на эти функции, поэтому решения о лечении следует принимать осторожно. В области лечения рака разные врачи и другие специалисты часто работают вместе, чтобы создать общий план лечения пациента, который сочетает в себе разные виды лечения.Это называется мультидисциплинарной командой. Перед началом лечения каждый специалист должен провести обследование. В эту команду могут входить врачи-онкологи, онкологи-радиологи, хирурги, отоларингологи (врачи уха, носа и горла), челюстно-лицевые протезисты (специалисты, выполняющие восстановительные операции в области головы и шеи), стоматологи, физиотерапевты, логопеды, аудиологи, и психиатры. Радиологи-диагносты и патологи также являются неотъемлемой частью терапевтической команды, потому что они помогают с диагностикой и постановкой диагноза.Бригады по лечению рака включают в себя множество других специалистов в области здравоохранения, таких как фельдшеры, практикующие медсестры, медсестры онкологии, социальные работники, фармацевты, консультанты, диетологи и другие. Существует 3 основных метода лечения рака гортани и гортани: лучевая терапия, хирургическое вмешательство и химиотерапия. Для лечения рака можно использовать одну или комбинацию этих методов лечения. Хирургия и лучевая терапия — самые распространенные методы лечения. Химиотерапия может использоваться до или во время лучевой терапии и / или хирургического вмешательства, чтобы увеличить шанс разрушения раковых клеток. Описание наиболее распространенных видов лечения приведено ниже. Ваш план лечения также включает лечение симптомов и побочных эффектов, что является важной частью лечения рака. Варианты лечения и рекомендации зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, возможные побочные эффекты, предпочтения пациента и общее состояние здоровья. Найдите время, чтобы узнать обо всех вариантах лечения, и обязательно задавайте вопросы о том, что неясно. Поговорите со своим врачом о целях каждого лечения и о том, чего вы можете ожидать от него.Такие разговоры называются «совместным принятием решений». Совместное принятие решений — это когда вы и ваши врачи вместе выбираете методы лечения, которые соответствуют целям вашего лечения. Совместное принятие решений особенно важно при раке гортани и гортани, поскольку существуют разные варианты лечения. Узнайте больше о принятии решений о лечении. Сохранение гортани Первой целью лечения почти всех пациентов, особенно с раком гортани на ранней стадии (Т1 или Т2), является сохранение функции гортани.В этих случаях для излечения рака и сохранения функции гортани можно использовать хирургическое вмешательство или лучевую терапию. Для большинства людей с опухолью гортани Т3 и некоторых людей с опухолью гортани Т4 комбинированная химиотерапия и лучевая терапия могут сохранить гортань с хорошей функцией. При очень больших опухолях гортани полная ларингэктомия может быть лучшим вариантом лечения. Для получения дополнительной информации о стадиях рака гортани см. Стадии и степени. Поговорите со своим врачом о проверке того, насколько хорошо работает ваш голос и насколько хорошо вы можете глотать, прежде чем принимать решение о плане лечения. Эта информация основана на рекомендациях ASCO по сохранению гортани при лечении рака гортани . Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO. Лучевая терапия Лучевая терапия — это использование рентгеновских лучей высокой энергии или других частиц для уничтожения раковых клеток. Врач, специализирующийся на проведении лучевой терапии для лечения рака, называется онкологом-радиологом. Наиболее распространенный вид лучевой терапии называется дистанционной лучевой терапией, то есть лучевая терапия, производимая аппаратом, находящимся вне тела.Новый метод дистанционной лучевой терапии, известный как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), позволяет доставлять более эффективные дозы лучевой терапии, одновременно уменьшая повреждение здоровых клеток. Когда лучевая терапия проводится с использованием имплантатов, она называется внутренней лучевой терапией или брахитерапией. В новых клинических испытаниях изучается использование протонно-лучевой терапии, чтобы увидеть, может ли она еще больше уменьшить повреждение здоровых тканей во время терапии. Протонная лучевая терапия — это вид лучевой терапии с использованием внешнего луча, при которой для разрушения раковых клеток используются протоны, а не рентгеновские лучи (фотоны). Схема или расписание лучевой терапии обычно состоит из определенного количества процедур, проводимых в течение определенного периода времени. Сама по себе лучевая терапия может быть основным методом лечения рака головы и шеи или использоваться после операции для уничтожения небольших участков рака, которые нельзя было удалить во время операции. Его часто используют в сочетании с химиотерапией для лечения многих видов рака головы и шеи. До начала лечения Перед началом лучевой терапии любого рака головы и шеи человек должен пройти тщательное обследование у стоматолога-онколога.Дантист-онколог — это стоматолог, имеющий опыт лечения зубов и полости рта больных раком. Поскольку лучевая терапия может вызвать кариес, возможно, потребуется удалить поврежденные зубы до начала лечения. Часто кариес можно предотвратить при правильном лечении у стоматолога. Узнайте больше о здоровье зубов во время лечения рака. Также важно, чтобы люди получали консультации и оценку от логопеда, имеющего опыт ухода за людьми с раком головы и шеи.Поскольку лучевая терапия может вызвать отек и рубцы, часто страдают голос и глотание. Речевые патологи могут предоставить людям упражнения и методы, которые помогут предотвратить долговременные проблемы с речью и глотанием. Химиолучевая терапия В зависимости от стадии рака может использоваться комбинация химиотерапии и лучевой терапии, иногда называемая сопутствующей химиолучевой терапией. Химиотерапия повышает эффективность лучевой терапии. Химиолучевая терапия может помочь людям избежать хирургического вмешательства и сохранить гортань и ее способность функционировать.Для многих это предпочтительный стандартный вариант лечения. Однако сочетание химиотерапии и лучевой терапии может вызвать больше побочных эффектов, чем лечение только лучевой терапией. Побочные эффекты лучевой терапии Кроме того, лучевая терапия головы и шеи может вызвать покраснение или раздражение кожи на обрабатываемой области, отек, сухость во рту или сгущение слюны из-за повреждения слюнных желез (которое может быть временным или постоянным), боль в костях, тошноту, усталость, язвы во рту и / или боль в горле, затруднения при открывании рта и проблемы с зубами (обычно предотвратимые, см. выше).Другие побочные эффекты могут включать накопление лимфатической жидкости, называемое лимфедемой; боль или затруднение глотания; охриплость или изменения голоса; потеря аппетита из-за изменения вкусовых ощущений; потеря слуха из-за скопления жидкости в среднем ухе или повреждения нервов; скопление ушной серы, которая высыхает из-за воздействия лучевой терапии на слуховой проход; и рубцевание (фиброз). Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как будут контролироваться любые побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас. Лучевая терапия также может вызвать состояние, называемое гипотиреозом, при котором щитовидная железа, расположенная на шее, замедляется и вызывает у человека чувство усталости и вялости.Каждый человек, получающий лучевую терапию в области шеи, должен регулярно проверять свою щитовидную железу. Пациентам с гипотиреозом потребуются пожизненные добавки гормона щитовидной железы. Большинство долгосрочных побочных эффектов лучевой терапии можно предотвратить или уменьшить. Важно, чтобы все члены многопрофильной терапевтической бригады осмотрели пациента до начала лучевой терапии, чтобы предотвратить или уменьшить долгосрочные проблемы. Узнайте больше об основах лучевой терапии. Хирургия Во время операции хирург-онколог удаляет злокачественную опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее, называемую полем. Хирург-онколог — это врач, специализирующийся на хирургическом лечении рака. Цель операции — удалить всю опухоль и оставить отрицательные поля. Отрицательные поля означают, что в здоровой ткани, удаленной во время операции, нет следов рака. Иногда полностью удалить рак не удается.В этих случаях будут рекомендованы другие методы лечения. Перед операцией поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах конкретной операции, которую вам предстоит перенести. Наиболее распространенные хирургические процедуры, используемые для лечения рака гортани или гортани, включают: Частичная ларингэктомия. Это удаление части гортани, которое помогает сохранить естественный голос пациента. Ниже приведены некоторые из различных типов частичной ларингэктомии: Надгортанная ларингэктомия. Во время этой процедуры хирург удаляет область над голосовыми связками. Если часть гипофаринкса удаляется вместе с раком, эта процедура называется частичной фарингэктомией. Кордэктомия . Удаление голосовой связки. Вертикальная гемиларингэктомия. Удаление 1 стороны гортани. Супракрикоидная частичная ларингэктомия. Удаление голосовых складок и окружающей их области. Тотальная ларингэктомия. Эта процедура удаляет всю гортань. Во время операции в передней части шеи через дыхательное горло делается отверстие, называемое стомой, чтобы человек мог дышать. Это называется трахеостомией (см. Ниже). Поскольку голосовые связки были удалены, люди больше не могут говорить, используя голосовые связки после тотальной ларингэктомии. Однако логопед может научить людей говорить по-другому после операции. Ларингофарингэктомия. Ларингофарингэктомия — это удаление всей гортани, включая голосовые складки и часть или всю глотку. После этой операции врачи должны реконструировать глотку, используя лоскуты кожи предплечья, других частей тела или сегмента кишечника. Как и при тотальной ларингэктомии, после ларингофарингэктомии люди больше не могут говорить, используя голосовые связки. У них также могут быть трудности с глотанием. Однако логопед может помочь людям научиться говорить и глотать. Рассечение шеи. Если рак распространился на лимфатические узлы шеи, возможно, некоторые из этих лимфатических узлов необходимо удалить хирургическим путем. Это называется расслоением шеи. Существует несколько типов рассечения шеи, например частичное рассечение шеи, модифицированное рассечение шеи или выборочное рассечение шеи. В зависимости от стадии и локализации рака, возможно, придется удалить некоторые или все лимфатические узлы на шее. Пациентам с раком гортани, получающим лучевую терапию или химиолучевую терапию, рассечение шеи обычно не требуется.У пациента может быть разная степень жесткости в плече и шее и потеря чувствительности в шее после этого типа операции. Лазерная хирургия. Лазерная хирургия использует луч света для удаления небольшой опухоли в гортани или выполнения частичной ларингэктомии. Это средство является относительно новым подходом к лечению, который должен выполняться только опытным врачом. Другие виды хирургических вмешательств, которые могут использоваться во время лечения рака гортани или гортани, включают: Трахеостомия. В рамках как частичной, так и полной ларингэктомии хирург проделывает отверстие, называемое стомой , в передней части шеи в трахее или трахее. Эту хирургическую процедуру также можно назвать трахеотомией. Часто вставляют трубку, чтобы отверстие оставалось открытым. Воздух входит и выходит из дыхательного горла, называемого трахеей, и легкие через стому, чтобы человек мог дышать. У людей, перенесших частичную ларингэктомию, стома обычно временная. После восстановления после частичной ларингэктомии трубка удаляется, отверстие заживает, и человек может дышать и говорить так же, как до операции.В некоторых случаях голос может быть хриплым или слабым, но обычно он становится лучше, когда человек выздоравливает после операции. У людей, перенесших полную ларингэктомию, стома постоянная. Трубка удалена, но человек будет продолжать дышать через стому и должен научиться говорить по-новому. Реконструкция. Реконструкция, или пластическая хирургия, направлена ​​на восстановление внешнего вида и функций пораженного участка. Например, если операция требует серьезного удаления ткани, может быть проведена реконструктивная или пластическая операция для замены отсутствующей ткани. Узнайте больше об основах хирургии рака. Побочные эффекты хирургического вмешательства В целом хирургическое вмешательство часто вызывает отек рта и горла, из-за чего становится трудно дышать. После операции из легких и трахеи выделяется много слизи. Слизь удаляется небольшой отсасывающей трубкой, пока человек не научится кашлять через стому. Точно так же может потребоваться отсос слюны изо рта, потому что отек в горле может помешать глотанию.Поговорите со своим врачом о том, что вас ждет после операции. Кроме того, операция может вызвать необратимую потерю голоса или нарушение речи, затруднения при глотании или разговоре, лимфедему, обезображивание лица, онемение в частях шеи и горла и снижение подвижности в области плеч и шеи. Хирургическое вмешательство также может снизить функцию щитовидной железы, особенно после тотальной ларингэктомии. Реабилитация утраченных или измененных физических функций и услуги эмоциональной поддержки являются важными частями ухода после операции.Это может занять время и потребовать опыта разных членов терапевтической бригады. Пациентам рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом о том, чего ожидать перед операцией любого типа. Лечение с использованием лекарств Системная терапия — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Этот тип лекарства вводится через кровоток, чтобы достичь раковых клеток по всему телу. Системные методы лечения обычно назначаются онкологом, врачом, специализирующимся на лечении рака с помощью лекарств. Обычные способы проведения системной терапии включают внутривенную (IV) трубку, вводимую в вену с помощью иглы или в таблетке или капсуле, которые принимаются внутрь (перорально). Типы системной терапии, применяемые при раке гортани и гортани, включают: Химиотерапия Таргетная терапия Иммунотерапия Каждый из этих видов терапии обсуждается ниже более подробно.Человек может получать одновременно 1 тип системной терапии или комбинацию системных терапий. Их также можно назначать как часть плана лечения, который включает хирургическое вмешательство и / или лучевую терапию. Лекарства, используемые для лечения рака, постоянно проходят экспертизу. Зачастую лучший способ узнать о прописанных вам лекарствах, их назначении и их потенциальных побочных эффектах или взаимодействии с другими лекарствами — поговорить с врачом. Также важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Травы, добавки и другие лекарства могут взаимодействовать с лекарствами от рака. Узнайте больше о своих рецептах с помощью доступных для поиска баз данных о лекарствах. Химиотерапия Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток, обычно путем удержания раковых клеток от роста, деления и образования новых клеток. Схема или расписание химиотерапии обычно состоит из определенного количества циклов, проводимых в течение определенного периода времени. Пациент может получать по 1 лекарству за раз или одновременно принимать комбинацию разных лекарств. При раке гортани и гортани химиотерапия может использоваться перед операцией, лучевой терапией или и тем, и другим. Это называется неоадъювантной терапией. Побочные эффекты химиотерапии зависят от человека и применяемой дозы, но они могут включать усталость, снижение показателей крови, тошноту и рвоту, выпадение волос, потерю аппетита, диарею, сухость во рту, потерю слуха и открытые язвы во рту. что может привести к инфекциям. Узнайте больше об основах химиотерапии. Таргетная терапия Таргетная терапия — это лечение, направленное на специфические гены, белки рака или тканевую среду, которая способствует росту и выживанию рака. Этот тип лечения блокирует рост и распространение раковых клеток, ограничивая повреждение здоровых клеток. Не все опухоли имеют одинаковые мишени. Чтобы найти наиболее эффективное лечение, ваш врач может провести тесты, чтобы определить гены, белки и другие факторы в вашей опухоли. Это помогает врачам лучше подбирать каждому пациенту наиболее эффективное лечение, когда это возможно.Кроме того, продолжаются исследования, чтобы узнать больше о конкретных молекулярных мишенях и новых методах лечения, направленных на них. Узнайте больше об основах целевого лечения. Цетуксимаб (Эрбитукс) — это целевой препарат, одобренный для использования в сочетании с лучевой терапией при нераспространенном раке головы и шеи. Он также одобрен для использования с химиотерапией для лечения пациентов с метастатическим раком (см. Ниже). Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах конкретного лекарства и о том, как с ними бороться. Иммунотерапия Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, предназначена для усиления естественной защиты организма в борьбе с раком. В нем используются материалы, произведенные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы. Существуют 2 иммунотерапевтических препарата, ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кейтруда), которые одобрены для лечения пациентов с рецидивирующей или метастатической плоскоклеточной карциномой после того, как химиотерапия препаратами на основе платины перестала работать.Иммунотерапия в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией также может использоваться в клинических испытаниях. Различные виды иммунотерапии могут вызывать разные побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают кожные реакции, симптомы гриппа, диарею и изменение веса. Обсудите с врачом возможные побочные эффекты рекомендованной вам иммунотерапии. Узнайте больше об основах иммунотерапии. Физические, эмоциональные и социальные последствия рака Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные, социальные и финансовые последствия.Управление всеми этими эффектами называется паллиативной или поддерживающей терапией. Это важная часть вашего ухода, которая включается в лечение, направленное на замедление, остановку или устранение рака. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение вашего самочувствия во время лечения путем устранения симптомов и поддержки пациентов и их семей с другими, немедицинскими потребностями. Любой человек, независимо от возраста, типа и стадии рака, может получить такую ​​помощь. И часто он работает лучше всего, когда его начинают сразу после постановки диагноза рака.Люди, которые получают паллиативную помощь наряду с лечением рака, часто имеют менее серьезные симптомы, лучшее качество жизни и сообщают, что более удовлетворены лечением. Паллиативные методы лечения широко варьируются и часто включают прием лекарств, изменения питания, техники релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методы лечения. Вы также можете получить паллиативное лечение, подобное тому, которое предназначено для избавления от рака, например химиотерапию, хирургическое вмешательство или лучевую терапию. Перед началом лечения поговорите со своим врачом о целях каждого лечения в плане лечения.Вам также следует поговорить о возможных побочных эффектах конкретного плана лечения и вариантах паллиативной помощи. Во время лечения ваша медицинская бригада может попросить вас ответить на вопросы о ваших симптомах и побочных эффектах и ​​описать каждую проблему. Обязательно сообщите медицинскому персоналу, если у вас возникла проблема. Это помогает медицинским работникам как можно быстрее устранять любые симптомы и побочные эффекты. Это также может помочь предотвратить более серьезные проблемы в будущем. Узнайте больше о важности отслеживания побочных эффектов в другой части этого руководства.Узнайте больше о паллиативной помощи в отдельном разделе этого сайта. Метастатический рак Если рак распространяется на другую часть тела от того места, где он возник, врачи называют это метастатическим раком. Если это произойдет, рекомендуется поговорить с врачами, имеющими опыт лечения. Врачи могут по-разному относиться к лучшему стандартному плану лечения. Клинические испытания также могут быть вариантом. Узнайте больше о том, как получить второе мнение перед началом лечения, чтобы вам было комфортно с выбранным планом лечения. Как правило, рекомендации по лечению включают системную химиотерапию с использованием стандартных препаратов или препаратов, изучаемых в рамках клинических испытаний. Ваш план лечения может также включать комбинацию таргетной терапии, иммунотерапии, хирургического вмешательства или лучевой терапии. Некоторые клинические испытания сосредоточены на лечении опухолей со специфическими генетическими изменениями, называемыми мутациями. Для участия в подобных клинических испытаниях пациентам необходимо пройти молекулярное тестирование опухоли. Эти виды лабораторных тестов ищут определенные гены, белки или другие факторы, уникальные для опухоли.Паллиативная помощь также будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов. Для большинства людей диагноз «метастатический рак» — это очень стрессовый процесс, который иногда бывает трудно перенести. Вам и вашей семье рекомендуется поговорить о своих чувствах с врачами, медсестрами, социальными работниками или другими членами медицинской бригады. Также может быть полезно поговорить с другими пациентами, в том числе через группу поддержки. Ремиссия и вероятность рецидива Ремиссия — это когда рак не может быть обнаружен в организме и отсутствуют симптомы.Это также может называться «отсутствие признаков болезни» или NED. Ремиссия может быть временной или постоянной. Эта неопределенность заставляет многих людей беспокоиться о том, что рак вернется. Хотя многие ремиссии носят постоянный характер, важно обсудить с врачом возможность возвращения рака. Понимание вашего риска рецидива и вариантов лечения может помочь вам почувствовать себя более подготовленным, если рак все же вернется. Узнайте больше о том, как справиться со страхом повторения. Если рак возвращается после первоначального лечения, это называется рецидивирующим раком.Он может вернуться в том же месте (так называемый местный рецидив), поблизости (региональный рецидив) или в другом месте (отдаленный рецидив). Большинство рецидивов в том же месте или на шее случаются в первые 18–24 месяцев после первоначального лечения. У людей, которые прекращают употреблять табак и алкоголь, желательно до начала лечения, больше шансов прожить дольше. Употребление табака во время лучевой терапии сводит на нет все преимущества лучевой терапии. При повторении снова начинается новый цикл тестирования, чтобы узнать как можно больше.В частности, планирование лечения при распространении и росте опухоли в отдаленные органы (так называемые M1 или отдаленные метастазы; см. «Стадии и степени») требует очень тщательной оценки и лечения. После того, как это обследование будет выполнено, вы и ваш врач обсудите варианты лечения. Часто план лечения включает лечение, описанное выше, такое как хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия, но они могут использоваться в другой комбинации или проводиться с другим темпом.Ваш врач может предложить клинические испытания, в которых изучаются новые способы лечения этого типа рецидивирующего рака. Какой бы план лечения вы ни выбрали, паллиативная помощь будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов. Люди с рецидивирующим раком часто испытывают такие эмоции, как неверие или страх. Вам предлагается поговорить с медицинским персоналом об этих чувствах и спросить об услугах поддержки, которые помогут вам справиться с этим. Узнайте больше о том, как бороться с рецидивом рака. Если лечение не работает Выздоровление от рака не всегда возможно.Если рак не поддается лечению или контролю, заболевание можно назвать запущенным или терминальным. Этот диагноз вызывает стресс, и многим людям трудно обсуждать запущенный рак. Однако важно вести открытые и честные беседы со своим лечащим врачом, чтобы выразить свои чувства, предпочтения и опасения. Медицинская бригада обладает особыми навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов и их семей и всегда готова помочь. Чрезвычайно важно убедиться, что человеку физически комфортно, он свободен от боли и имеет эмоциональную поддержку. Люди с запущенным раком и ожидаемая продолжительность жизни менее 6 месяцев могут обратиться за помощью в хоспис. Уход в хосписе призван обеспечить максимально возможное качество жизни людям, находящимся на грани конца жизни. Вам и вашей семье рекомендуется обсудить с медицинским персоналом варианты ухода в хосписе, которые включают помощь в хосписе на дому, в специальном центре хосписа или в других медицинских учреждениях. Медсестринский уход и специальное оборудование могут сделать пребывание дома удобным для многих семей.Узнайте больше о расширенном планировании лечения рака. После смерти любимого человека многим людям нужна поддержка, чтобы помочь им справиться с утратой. Узнайте больше о горе и утрате. Следующий раздел в этом руководстве — О клинических испытаниях . Он предлагает больше информации об исследованиях, направленных на поиск лучших способов лечения больных раком. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве. Лечение — распространенный рак гортани Обзор | Понимание беспорядка | Симптомы | Диагностика | Лечение Ключевые термины в глоссарии Гортанный / голосовой ящик Состоит из голосовых связок, мышц и каркасных хрящей; ключ для голоса, дыхания, защиты дыхательных путей Ранний рак T1 = поражает только один участок гортани, нет распространения, нормальное движение голосовых связок; T2 = вовлекает более одного участка гортани, функция голосовых складок нарушена, но все еще движется Продвинутый рак T3 = полное отсутствие движения одной голосовой складки; T4 = поражает щитовидный хрящ или структуры за пределами голосового аппарата TNM Staging T, тип опухоли; N — пораженные лимфатические узлы; M, распространение на другие части тела или метастазы Голосовые складки (также называемые голосовыми связками) Пара специализированных тканей в голосовом аппарате, которые вибрируют для производства звука; Состоит из упорядоченных слоев эпителия, собственной поверхностной пластинки, голосовой связки и тиреоаритеноидной мышцы Глоссарий Каковы варианты лечения запущенного рака? Лечение распространенного рака гортани (стадии II-IV) фокусируется на роли трех основных типов лечения рака головы и шеи: Хирургическая (хирургическая) Лучевая терапия (безоперационная) Химиотерапия (безоперационная) Мультимодальная терапия — сочетание вариантов лечения опухолей T3 и T4 Примечание. Радиохимиотерапия — это комбинация лучевой терапии и химиотерапии. При прогрессирующих опухолях (Т3 и Т4), вероятно, будет рекомендована мультимодальная терапия. При мультимодальной терапии можно комбинировать более одного лечения, чтобы улучшить показатели излечения и выживаемость, а также сохранить гортань. В настоящее время доступен широкий спектр нехирургических и хирургических процедур для лечения запущенного рака гортани. На пути к усилению внимания к сохранению гортани Новые исследования, оценивающие качество жизни при лечении запущенного рака гортани, поднимают вопрос о стоимости образа жизни, которую пациент и врач должны учитывать при выборе той или иной терапии. И пациенты, и врачи в настоящее время уделяют особое внимание методам лечения, которые сохраняют ключевые функции гортани — дыхание, защиту дыхательных путей во время глотания и произнесение голоса. Этот акцент влияет как на хирургические, так и на консервативные подходы к лечению. Красный флаг Максимальное выживание и борьба с опухолями являются первоочередными задачами В то время как пациент и врач должны рассмотреть все варианты, контроль опухоли и, в конечном итоге, выживаемость являются основными соображениями при выборе лечения распространенного рака гортани. Ключевые функции гортани могут быть решены как при хирургическом, так и при нехирургическом доступе Наряду с контролем над опухолью необходимо решить вопрос сохранения функций гортани — дыхания, защиты дыхательных путей при глотании и произнесения голоса. Утрата функции гортани возникает как при хирургическом, так и при консервативном лечении. Сохранение гортани можно и нужно решать с помощью планов хирургического лечения Утрата функции гортани, очевидно, возникает при хирургических вмешательствах, при которых удаляется часть гортани (частичная ларингэктомия). Хотя эти процедуры могут казаться полностью разрушительными для гортани, можно решить проблему сохранения функции гортани, что приведет к восстановлению и / или реабилитации голоса. При нехирургической терапии может произойти потеря функции гортани Функция гортани также может быть потеряна в результате нехирургической терапии (лучевой и / или химиотерапии), даже если эти методы лечения сохраняют анатомическую целостность гортани. Острые и хронические побочные эффекты лучевой и / или химиотерапии, влияющие как на гортань, так и на окружающие ткани, могут привести к дисфункции нормальной ткани и стойкому рубцеванию — до такой степени, что гортань, хотя и присутствует структурно, не может функционировать. Пациенты могут испытывать трудности с речью, дыханием и глотанием. Некоторые из этих эффектов могут со временем улучшиться, в то время как другие будут более постоянными. Проблемы лечения опухолей гортани T2 Лучевая терапия, широко применяемая при опухолях Т2, может привести к значительной потере функции гортани. Лучевая терапия не позволяет отличить рак от нормальной ткани Опухоли гортани T2, особенно те, которые начинаются на голосовых складках, скорее всего, будут лечить в первую очередь только лучевой терапией.Эти опухоли часто встречаются только на одной стороне гортани. Однако радиация, которая не может отличить нормальную ткань от раковой, оказывает влияние как на раковые, так и на нормальные ткани гортани. Таким образом, качество голоса в этих случаях будет ненормальным, в большей или меньшей степени в зависимости от пациента, размера и местоположения опухоли, а также от используемой дозы излучения. Лучевая терапия опухоли Т2 может быть недостатком Что еще более важно, лучевая терапия недоступна для дальнейшего использования, если другая первичная опухоль растет в той же области (вероятность 5 процентов в год), поскольку радиация может быть доставлена ​​в определенную область тела только один раз в жизни пациента.Таким образом, неудача лучевой терапии более чем вероятно приводит к тотальной ларингэктомии (удалению всей гортани) с постоянным удалением трахеи через кожу шеи. Возможна частичная ларингэктомия при опухолях Т2 При опухолях гортани Т2 возможна частичная ларингэктомия. Для опухолей T2, возникающих на голосовых связках, хирургическое лечение включает вырезание опухоли (хирургическая резекция) на одной или обеих голосовых складках с вертикальным или горизонтальным рассечением (удалением) щитовидного хряща.(См. Дополнительную информацию и изображение щитовидного хряща в разделе «Анатомия и физиология голосового образования».) Качество жизни: необходимость во временной дыхательной трубке В этих случаях необходима временная пластиковая дыхательная трубка, помещаемая под опухолью в дыхательное горло (трахеотомия). Контроль опухолей: Вариабельная частота успеха при раке Т2 голосовых складок Уровень контроля опухолей для опухолей Т2 с частичной ларингэктомией несколько варьируется из-за небольших различий между хирургами и медицинскими центрами в выполнении этой процедуры.Сообщается, что процент неудач в борьбе с опухолью составляет от 5 до 25 процентов Текущая передовая практика: Тотальная ларингэктомия не рекомендуется при раке T2 Согласно современной передовой практике, тотальная ларингэктомия обычно не рекомендуется при раке гортани T2, если только опухоль не была «неблагоприятной» и / или уже не подвергалась лечению химиотерапией и / или лучевой терапией. Основная информация Многопрофильный подход, важный для комплексного лечения Ключом к терапии и выздоровлению от рака является междисциплинарный подход, часто применяемый в «ориентированной на команду» среде академического медицинского центра.Наилучшие результаты достигаются, когда терапевты-логопеды и глотатели участвуют в восстановлении речи и глотания после лечебных процедур. (Для получения дополнительной информации см. Группа голосовых услуг.) Комбинированная лучевая терапия и химиотерапия Недавние исследования, сравнивающие только лучевую терапию с химиолучевой терапией (химиотерапия и лучевая терапия проводятся одновременно, а не последовательно), продемонстрировали, что комбинированная химиолучевая терапия является оптимальным нехирургическим лечением для сохранения гортани.Однако у этого метода нет преимущества для выживаемости, и тем, у кого химиолучевая терапия не помогает, обычно требуется полная ларингэктомия. В настоящее время проводятся исследования качества жизни, в которых сравнивают нехирургическую (химиолучевую терапию) и частичную ларингэктомию или полную ларингэктомию. Примечание. При раке гортани с большими и / или обширными шейными узлами, содержащими рак (N2-N3), комбинированная химиолучевая терапия неэффективна для контроля опухолей в лимфатических узлах, даже если рак гортани находится под контролем. Как выбрать варианты лечения рака? Пациенты должны быть осведомлены о различных вариантах лечения рака, чтобы принять осознанное решение. Обоснованные решения зависят от: Совместная беседа с лечащим врачом-отоларингологом Осознание того, что та или иная терапия может быть более распространенной или предпочтительной для конкретного врача в конкретном медицинском центре Лечащий врач должен быть в состоянии точно описать вероятную степень успеха данного рекомендованного лечения для каждой конкретной опухоли в этом медицинском центре. Выбор наиболее подходящей терапии для конкретного рака гортани зависит от многих факторов. Фактор 1: TNM Стадия опухоли Пациент с опухолью T2N0 (стадия 2) на ранней стадии может выбрать единственную терапию, такую ​​как только лучевая терапия или только хирургическое вмешательство. Эффективность одной химиотерапии в этой ситуации на данный момент не доказана. Для более запущенных форм рака, таких как опухоли T3 и T4, с признаками распространения на шею или без них, необходима мультимодальная терапия, чтобы повысить шансы контроля над опухолью и выживания.Кроме того, пациенты с опухолями T3 и T4 также получают лечение на одной или обеих сторонах шеи с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии или того и другого. Примечание. Наиболее подходящее лечение выбирается после тщательного обсуждения между пациентом и врачом после получения точного диагноза, включая патологические биопсии для подтверждения типа ткани опухоли. При выборе наиболее подходящей терапии пациент действительно играет важную роль, руководствуясь советами хирурга. Основная информация В последнее время в некоторых клинических исследованиях проводится прямое сравнение хирургического вмешательства (тотальная ларингэктомия) и послеоперационной лучевой терапии с нехирургическим лечением (комбинированная химиотерапия и лучевая терапия). Эти исследования показывают, что, хотя добавление химиотерапии к лучевой терапии опухолей T3 и T4 не дает преимущества в выживаемости, количество людей, которые были вылечены, избегая необходимости ларингэктомии (хирургического удаления голосового аппарата), было значительным. Таким образом, некоторые врачи рекомендуют химиолучевую терапию как жизнеспособную альтернативу тотальной ларингэктомии при запущенных опухолях, таких как рак Т3 и Т4. Однако из пациентов, которым удалось избежать ларингэктомии, у некоторых произошел рецидив опухоли, и они не смогли перенести операцию по удалению опухоли после химиолучевой терапии. Последующее наблюдение важно в лечении рака Ответ на химиолучевую терапию, немедленный или долгосрочный, в настоящее время определить невозможно.Поэтому в течение первых двух лет после лечения необходимо тщательное наблюдение за опухолью каждые месяц или два. Тотальная ларингэктомия: компромисс лечения Пациенты, желающие избежать операции, берут на себя риск того, что, если опухоль вернется после нехирургической терапии, они больше не будут кандидатами на операцию и могут позже умереть от рака. С другой стороны, те, кто подвергается тотальной ларингэктомии по поводу запущенного рака гортани, могут иметь такой же или лучший показатель выживаемости, чем те, кто выбирает нехирургическую терапию, но должны научиться жить без гортани (голосовой ящик) и должны будут изучить новые техники общения с помощью внеластических речевых техник. Прочие факторы Другие факторы играют роль в решении, принимаемом совместно врачом и пациентом, чтобы получить максимальную пользу от лечения. Общее состояние здоровья пациентов влияет на их способность перенести серьезную операцию или получить химиотерапию и лучевую терапию, что может иметь побочные эффекты на определенные системы органов, например, почки. Лучевая терапия при запущенном раке гортани требует лечения лучевым терапевтом пять дней в неделю в течение примерно шести недель подряд.Иногда лучевой терапевт может рекомендовать недельный перерыв. Операция обычно подразумевает пребывание в больнице от пяти до восьми дней для восстановления, а также глотание и логопедию. Каковы границы / противоречия в лечении? Акцент на контроле опухолей и качестве жизни Целью сохранения органов является акцентирование внимания на вопросах качества жизни, создание основы для здоровой дискуссии о лучших подходах к лечению пациентов с распространенным раком гортани. Комбинированная химиотерапия и лучевая терапия для сохранения гортани при расширенном лечении рака Внедрение комбинированной химиотерапии и лучевой терапии в качестве альтернативы тотальной ларингэктомии у пациентов с распространенным раком гортани привело к новому взгляду на лечение рака гортани, известному как «сохранение гортани». Ограничения комбинированной химиотерапии и лучевой терапии для сохранения гортани Комбинация химиотерапии и лучевой терапии для сохранения органов подходит только для пациентов, которым в противном случае предстоит выполнить полную ларингэктомию. Хотя структура и ткани гортани сохраняются у тех пациентов, опухоль которых успешно лечится химиолучевой терапией, функция оставшейся гортани уже не является нормальной с точки зрения речи и глотания. Кроме того, некоторые пациенты, получающие нехирургическое лечение, не будут успешно вылечены, и им по-прежнему потребуется полная ларингэктомия. Поскольку лучевая терапия может быть проведена только один раз в определенной области тела, использование нехирургического лечения (химиолучевой терапии) на начальном этапе означает, что лучевая терапия не может быть использована позже, если будет обнаружена другая первичная опухоль (вероятность 5 процентов в год) . Основная информация Консультации и обучение пациентов относительно вариантов лечения Пациенты, рассматривающие органосохраняющее лечение, должны получить надлежащие консультации и разъяснения относительно всех вариантов лечения, побочных эффектов и частоты неудач. Ключевая роль отоларинголога Отоларинголог помогает пациенту принять соответствующее решение в сочетании с советом медицинского онколога и онколога-радиолога, чья практика ограничивается раком головы и шеи.Отоларингологи обладают пониманием, навыками определения стадии опухоли и опытом, чтобы точно представить как хирургические, так и нехирургические подходы к сохранению органов. Хирургические доступы и сохранение гортани — новая важность Использование органосохраняющих хирургических доступов имеет дополнительное преимущество, заключающееся в том, что лучевая терапия остается в резерве на случай рецидива или другого первичного рака в области головы и шеи. Это дополнительное преимущество является значительным, поскольку вероятность рецидива или развития другого первичного рака в области головы и шеи не мала. Примечание: Развитие другого рака в области горла у человека с запущенным раком гортани составляет примерно 4–5 процентов в год на протяжении всей оставшейся жизни этого человека. Повышенный риск вторичных опухолей в гортани или других местах во рту, горле, глотательной трубке или легких, скорее всего, связан с воздействием на эти ткани тех же сигарет и табачных веществ, которые вызвали первый рак. Новое исследование наследственной предрасположенности к развитию рака Обнаруживается новая информация о том, что небольшая часть пациентов с раком головы и шеи может иметь некоторые наследственные проблемы с восстановлением их ДНК, что делает их более восприимчивыми к раку в целом. Рак может развиться сам по себе и быть еще более вероятным у человека с наследственной проблемой ДНК, который также много курит и пьет. Как варианты лечения могут повлиять на голос и глотание? Лечение распространенного рака гортани часто приводит к умеренным и тяжелым последствиям для функций гортани (голоса, дыхания и глотания). Хирургическое лечение запущенного рака При хирургическом лечении, включающем удаление любой части голосовых связок, голос становится грубым, хриплым и хриплым. Удаление значительного количества ткани из гортани также может вызвать хриплый, тихий и тихий голос. Преимущество хирургического вмешательства при лечении рака гортани заключается в том, что лечению подвергаются только области, пораженные опухолью. Более крупные и запущенные опухоли гортани (некоторые из них — Т3 и большинство — Т4) обычно лечат тотальной ларингэктомией. Воздействие тотальной ларингэктомии — удаление всей гортани Тотальная ларингэктомия включает удаление всей гортани (голосового аппарата). После удаления гортани дыхательную трубку и трубку для глотания разделяют. Глотание: Глотательная часть глотки снова соединяется с пищеводом, поэтому пациент может нормально глотать пищу и жидкость. Дыхание: Дыхательная трубка (дыхательная трубка или трахея) выводится к передней, нижней части шеи и будет видна.Таким образом, пациент больше не будет дышать через рот и нос, а будет дышать через хирургически созданное отверстие в шее, прикрепленное к дыхательному горлу (устьица после ларингэктомии). Хотя изначально это несколько обескураживает пациентов и часто является той частью ларингэктомии, которую пациенты не любят больше всего, на самом деле это довольно эффективный метод дыхания. Однако после ларингэктомии больше не происходит увлажнения воздуха, которым мы дышим, через рот, носовую полость и носовые пазухи.Без этого увлажнения нормальные выделения и слизь могут стать твердыми, и за ними будет трудно ухаживать. Поэтому после тотальной ларингэктомии часто используют увлажнитель, чтобы воздух, вдыхаемый в легкие, не был слишком сухим. Воздействие частичной ларингэктомии — удаление части гортани Голос: Поскольку во время частичной ларингэктомии была удалена часть ткани, голос становится хриплым, слабым или хриплым. Однако хирургические методы могут добавить ткани или объем, чтобы улучшить качество и силу голоса. Одна из возможностей — сдвинуть одну сторону гортани так, чтобы другая здоровая голосовая связка могла двигаться, встречаясь с ней и лучше воспроизводя голос. Этот вид процедуры называется тиреопластикой или ларингопластикой и включает в себя введение в гортань материала, такого как силастик (мягкий черный пластик) или полоски Gore-tex ™, для восстановления некоторой полноты и объема сбоку от гортани. где ткань была удалена. Другие процедуры также можно комбинировать, чтобы улучшить стыковку оставшихся голосовых складок с иссеченной стороной гортани. Глотание: После частичной ларингэктомии глотание отличается, и сотрудничество хирурга с опытным речевым / языковым патологом (SLP) имеет решающее значение для обеспечения реабилитации, обучения новым методам глотания и проведения голосовой терапии. SLP может научить пациентов множеству различных маневров для улучшения глотания и предотвращения попадания проглоченного материала через гортань в легкие («аспирация»). Лучевая терапия при запущенном раке Побочные эффекты лучевой терапии переменные, но обычно прогрессирующие Лучевая терапия не может отличить нормальную ткань от раковой и поэтому поражает все ткани в обрабатываемой области, включая части гортани, которые не связаны с опухолью.Лучевая терапия может по-разному влиять на голос и глотание. Эти эффекты прогрессируют, что означает, что они развиваются с течением времени (до нескольких лет после лечения). Эффекты лучевой терапии включают грубый хриплый голос. Сухость — Частый побочный эффект лучевой терапии Основным отрицательным эффектом лучевой терапии является то, что она разрушает слюнные ткани, выделяющие смазывающую слизистую. Таким образом, любая область, подвергшаяся лучевой терапии, будет очень сухой. Отек После лучевой терапии Еще одним побочным эффектом лучевой терапии является отек и снижение способности жидкости нормально стекать из тканей и циркулировать по всему телу. Это приводит к отеку голосовых связок и участков глотания, снижению голосовых функций и приема пищи. Основная информация Побочные эффекты лучевой терапии и химиотерапии могут быть серьезными — Вызывает нефункциональность гортани Разные пациенты по-разному реагируют на лучевую и химиотерапию.Некоторые люди хорошо переносят эту нехирургическую терапию, в то время как у других наблюдается такая сильная сухость, отек и рубцевание (фиброз), что после лечения гортань становится практически нефункциональной. Тотальная ларингэктомия после нехирургического лечения запущенного рака В крупных исследованиях пациентов, проходящих безоперационное лечение (химиолучевую терапию) по поводу запущенного рака гортани, небольшая часть (5 процентов) теряет все функции гортани, что приводит к ухудшению голоса, затрудненному дыханию и неспособности глотать достаточно пищи для поддержания питания. и / или неспособность защитить легкие от слюны или пищи, которая просачивается через голосовые складки в дыхательное горло (аспирация).Этим пациентам может потребоваться полная ларингэктомия, даже если опухоли больше нет. Если я потеряю голосовой аппарат (из-за тотальной ларингэктомии) — как я буду говорить? Восстановление голоса после ларингэктомии значительно улучшилось за последние 10-20 лет. Есть три основных способа восстановить голос после тотальной ларингэктомии. Первый способ восстановить речь после ларингэктомии — это использование фаринго-пищеводной речи, которую можно изучить с помощью SLP.Пациенты учатся глотать воздух и снова поднимать его вверх (подобно отрыжке), чтобы вызвать вибрацию мембран горла для создания звука. Фаринго-пищеводная речь может быть очень разборчивой. Второй способ восстановить речь — это использование вибрирующего инструмента, который пациент подносит к горлу или помещает вдоль щеки, называемого электроглоткой. Это вибрирующее устройство, которое большинство людей ассоциирует с пациентом, перенесшим полную ларингэктомию. Третий метод, называемый трахеопищеводной пункцией (ТЭП), наиболее эффективен для восстановления речи после ларингэктомии.Установка протеза TEP, который представляет собой односторонний клапан, идущий из дыхательного горла в пищевод (глотательная трубка), требует очень незначительной хирургической процедуры. Пациенты говорят, делая глубокий вдох и прикладывая большой палец к стоме (дыхательное отверстие на шее) или используя пластиковый клапан, называемый вентиляционным отверстием стомы, чтобы позволить воздуху проходить через клапан TEP и выходить через рот. Хотя это не нормально звучащий голос, многие пациенты функционируют вполне адекватно и даже могут хорошо разговаривать по телефону.Большинство пациентов можно научить ухаживать за своим протезом TEP. При необходимости замену старого протеза может произвести в клинике врач или логопед. Хотя ТЭП эффективен, пациент должен знать, как использовать электроглотку, если ТЭП когда-либо дает сбой. Как я буду дышать? После тотальной ларингэктомии дыхание становится достаточно легким, поскольку трахея выходит прямо из шеи, а не соединяется со ртом и горлом.Хотя дышать нетрудно, воздух, которым дышит после ларингэктомии, должен быть влажным, иначе слизистая станет твердой и заблокирует дыхательное горло. Некоторых пациентов это расстраивает, но вскоре они понимают, что это все равно, что чистить волосы, зубы или другие аспекты ухода за собой; уход за дыхательной трубкой становится довольно рутинным и простым. Как я буду есть? Большинство пациентов после ларингэктомии могут нормально есть. Заживление новой глотки займет некоторое время (до нескольких недель), но обычно жидкости можно начать через рот в течение недели или около того после операции. Временная трубка для подачи питания непосредственно в желудок может вводиться через нос или непосредственно через кожу живота в желудок. Эту трубку удаляют, когда глотание улучшается, и пациент может полноценно питаться. Некоторые пациенты могут придерживаться совершенно нормальной диеты, в то время как другие могут есть обычную пищу и дополнять свой рацион зондовым питанием, таким как Ensure или Jevity. Что я могу ожидать от последующего наблюдения и наблюдения за рецидивом? Большинство хирургов и онкологов хотят вести очень тщательный график наблюдения за пациентами, которые лечились от рака гортани на поздних стадиях. Типовой график последующего наблюдения Контрольные визиты обычно назначаются каждые четыре-шесть недель в течение первого года, а затем каждые шесть-восемь недель в течение второго года после лечения. Этот график основан на наблюдениях во многих случаях, указывающих на то, что если рак гортани собирается вернуться, существует 85 процентов шансов, что это произойдет в течение двух лет после окончательного лечения. Цель наблюдения Последующее наблюдение в течение первых двух лет имеет решающее значение для скорейшего выявления любого рецидивирующего или стойкого рака гортани, чтобы можно было назначить спасительное лечение. Контрольные визиты в последующие годы, которые обычно проводятся каждые три-шесть месяцев в течение трех, четырех и пяти лет после лечения, запланированы таким образом, чтобы врачи могли провести наблюдение (обнаружение) второй первичной опухоли в другом месте во рту, горле. , или голосовой ящик. Чего следует остерегаться — Мониторинг рака после лечения Любое изменение симптомов речи, дыхания или глотания При изменении каких-либо симптомов или появлении новой боли или проблем с речью, глотанием или дыханием, которых не было после завершения лечения рака, следует немедленно назначить визит к врачу. Изменения во всех возможных областях, которые могут содержать стойкую, рецидивирующую или вторую первичную опухоль Пациентка может проводить самостоятельное обследование шеи (как это покажет вам врач), аналогично ежемесячному самообследованию груди, которое должны выполнять все женщины. Пациенту следует обратиться к врачу для диагностики любой новой опухоли, шишки или узелка , предпочтительно у хирурга, который вначале позаботился о пациенте, или у врача, поставившего первоначальный диагноз.Обратиться к тому же врачу необходимо, потому что после хирургического или нехирургического лечения распространенного рака гортани анатомия дыхательной и глотательной трубок, а также внешний вид и ощущение шеи сильно различаются и могут быть лучше оценены кем-то способным. сравнения предыдущих и последующих обследований. Основная информация 85% и более случаев рецидива рака гортани в течение двух лет после завершения терапии. Последующее наблюдение в течение первых двух лет имеет решающее значение для скорейшего выявления любого рецидивирующего или стойкого рака гортани, чтобы можно было назначить спасительное лечение. Последующие посещения в более поздние годы также важны для выявления других типов рака ротовой полости, горла или голосового аппарата. Каково жить с запущенным раком? Партнерство пациента и врача Важно После того, как вам сказали, что в вашей гортани опухоль, вы должны полностью согласиться с советом вашего врача.Поэтому вам нужно найти врача или врачей, которым вы доверяете. Врачи, занимающиеся лечением рака гортани, привыкли решать проблемы пациентов, у которых диагностировано это заболевание. Эти врачи очень заинтересованы в скорейшем лечении рака и повышении качества жизни до, во время и после удаления опухоли. Раннее лечение требует партнерства между врачом и пациентом; пациенты должны иметь реальное желание помочь и быть частью их медицинской команды. Позитивный настрой пациента и энергичный подход к лечению увеличивают вероятность успеха лечения. Психиатрическая консультация полезна Исследования показали, что люди с раком гортани часто находятся в депрессии и могут получить пользу от разговора с психиатром или приема лекарств от депрессии. Пациенты должны понимать, что это нормально, и должны чувствовать себя комфортно, обсуждая эти вопросы со своим хирургом. Возможен почти нормальный образ жизни с эффективным разговором, дыханием и едой Многие пациенты могут противостоять своему раку и, получив соответствующую современную медицинскую помощь, успешно проходят лечение.Часто эти пациенты могут вернуться к нормальному или почти нормальному образу жизни с эффективным разговором, дыханием и едой. Основная информация Междисциплинарный подход обеспечивает оптимальное комплексное лечение Ключом к любой терапии и выздоровлению от рака является междисциплинарный подход, часто применяемый в академических медицинских центрах в условиях командной работы. Наилучшие результаты лечения достигаются, когда терапевты-логопеды и глотатели участвуют в восстановлении речи и глотания после лечебных процедур.(Для получения дополнительной информации см. Группа голосовых услуг.) Консультативная записка Обучающие материалы для пациентов, представленные здесь, не заменяют медицинскую консультацию или обследование, и этот материал не предназначен для предоставления рекомендаций по лечению, соответствующему каким-либо конкретным обстоятельствам. Любое использование этого сайта означает принятие наших Условий обслуживания. Рак гортани: симптомы, типы и диагностика Рак гортани — это редкий вид рака, при котором злокачественные клетки растут в гортани или голосовом аппарате.Курение табака и употребление алкоголя — основные факторы риска рака гортани. Американское онкологическое общество прогнозирует, что в 2019 году в Соединенных Штатах будет 12 410 новых случаев рака гортани и 3 760 смертей. Они также отмечают, что количество людей с раком гортани ежегодно сокращается на 2–3 процента. , вероятно, потому, что меньше людей курят. В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения рака гортани. Рак гортани возникает в гортани или голосовом аппарате. Гортань — это короткий треугольный проход чуть ниже глотки в области шеи. Это около 2 дюймов в ширину. Гортань состоит из трех основных частей: голосовая щель — это средняя часть гортани, которая содержит голосовые связки надгортанник — ткань над голосовой щелью подгортанник — ткань ниже голосовой щели, которая соединяется с голосовыми связками. трахея, по которой воздух поступает в легкие Рак может развиться в любой части гортани, но обычно начинается в голосовой щели.Большинство видов рака гортани начинаются с плоских чешуйчатых клеток, выстилающих внутренние стенки гортани. При распространении рака гортани он часто достигает соседних лимфатических узлов на шее. Клетки также могут распространяться на спинку языка, другие части горла и шеи, легкие и другие части тела. Когда это происходит и на новом месте образуется опухоль, она будет содержать те же аномальные клетки, что и исходная опухоль в гортани. Врач диагностирует это как метастатический рак гортани. Симптомы рака гортани включают: постоянный кашель охриплость боль в горле аномальный комок в горле или шее затруднение или боль при глотании частое удушье затрудненное или шумное дыхание постоянная боль в ухе или необычное ощущение в коже уха и вокруг него незапланированная значительная потеря веса стойкий неприятный запах изо рта Поделиться на Pinterest Курение и воздействие опасных химикатов на рабочем месте могут увеличить риск гортани рак. Курение — самый значительный фактор риска рака гортани. Смерть от рака гортани гораздо чаще встречается среди курильщиков, чем среди курящих. Пассивное курение также может быть фактором риска рака гортани. Умеренное или чрезмерное употребление алкоголя также является фактором риска. Американское онкологическое общество предполагает, что те, кто употребляет один или несколько алкогольных напитков каждый день, особенно если они также курят, могут подвергаться большему риску развития этого типа рака. К другим факторам риска относятся: плохое питание и дефицит витаминов Вирус папилломы человека (ВПЧ) мужской пол, поскольку у мужчин в четыре раза больше шансов заболеть раком гортани, чем у женщин старше 40 лет предыдущая история рака головы или шеи Воздействие определенных химических веществ на рабочем месте, таких как пары краски и некоторые химические вещества в металлообработке низкий иммунитет Генетические факторы также могут играть роль в развитии рака гортани. Люди с анемией Фанкони, заболеванием, вызывающим проблемы с кровью с раннего возраста, и врожденным дискератозом, который представляет собой синдром, поражающий кожу, ногти и кровь, могут подвергаться более высокому риску развития многих типов головы и крови. рак шеи. Рак гортани может проявляться в виде видимой шишки на внешней стороне шеи. В этих случаях врач порекомендует провести биопсию, чтобы поставить окончательный диагноз. Если симптомы указывают на опухоль гортани или другую опухоль головы и шеи, врач может использовать ларингоскоп, чтобы помочь с диагностикой.Ларингоскоп — это небольшая камера с подсветкой на конце, которая позволяет врачу смотреть в рот и вниз по горлу. Волоконно-оптическая назальная эндоскопия включает в себя тонкий гибкий эндоскоп, который врач вводит в ноздрю. Это позволяет врачам видеть весь глотку и гортань. Эта процедура обычно проводится в клинике, когда пациент находится под местной анестезией. Врач может предложить компьютерную томографию шеи или головы или МРТ, чтобы определить степень или размер опухоли.Это может помочь врачу определить, распространился ли рак на лимфатические узлы шеи. Если поражение кажется небольшим и ограничено одной областью, хирург может провести эксцизионную биопсию, чтобы полностью удалить опухоль и отправить ее на рассмотрение в отдел патологии. Ученые или технические специалисты проведут патологический анализ любых опухолей или тканей, которые кажутся ненормальными, чтобы подтвердить диагноз рака. Если лабораторные тесты подтверждают рак гортани, врачи могут назначить дополнительные тесты, чтобы выяснить, распространился ли рак на другие части тела. Ранняя диагностика может помочь в успешном лечении рака гортани. По данным Национального института рака за 2008–2014 гг., 5-летняя выживаемость при этом типе рака составляет чуть менее 61 процента. Лечение зависит от стадии рака. Традиционное лечение рака гортани на ранней стадии включает хирургическое вмешательство или лучевую терапию. На более поздних стадиях человеку может потребоваться комбинация лучевой и химиотерапии или хирургическое вмешательство с последующим облучением. Операция Операция заключается в удалении раковой опухоли и близлежащих тканей. Хирург может провести рассечение шеи, чтобы удалить раковые лимфатические узлы на шее. Операции по поводу рака гортани включают эндоскопическую резекцию, частичную ларингэктомию и полную ларингэктомию. В зависимости от типа операции, некоторым людям может потребоваться временная или постоянная трахеостомия. Это отверстие или стома на шее, способствующее заживлению после операции. Некоторым людям потребуется постоянная стома, позволяющая им дышать. Этим людям также потребуется вспомогательное устройство, позволяющее говорить. Лучевая терапия Лучевая терапия убивает раковые клетки и уменьшает опухоли. При дистанционной лучевой терапии врач направляет луч радиации на опухоль в шее. Пучок очень мощный и может обжечь кожу вместе с любыми раковыми клетками, что может быть болезненным. Химиотерапия Поделиться на PinterestХимиотерапия может быть очень эффективным лечением, но побочные эффекты, такие как выпадение волос и тошнота, могут быть серьезными. В химиотерапии используется комбинация лекарств для уничтожения раковых клеток и усиления эффекта лучевой терапии. Медицинская бригада может использовать химиотерапию для уменьшения размера большой опухоли перед операцией. Это может помочь улучшить хирургические и косметические результаты. Врач назначает эти препараты в форме таблеток или настоя. Химиотерапия попадает в кровоток и распространяется по телу, убивая любые быстрорастущие клетки, которые могут включать как раковые, так и здоровые клетки. Химиотерапия может вызывать сильные побочные эффекты, такие как тошнота, потеря веса и выпадение волос. Профилактика Лучший способ избежать рака гортани — это избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя. Оба имеют сильную связь с болезнью. Q: Могу ли я заболеть раком гортани, если я не курю? A: Да. Хотя курение является наиболее значительным фактором риска рака гортани, другие факторы, такие как чрезмерное употребление алкоголя и некоторые генетические заболевания, могут привести к раку гортани.Однако такое бывает редко. В некоторых случаях у человека с диагнозом рака гортани могут не быть известных факторов риска. Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. Причины, факторы риска и симптомы Что такое рак гортани? Рак гортани — это разновидность рака горла, поражающая гортань. Гортань — это ваш голосовой ящик.Он содержит хрящи и мышцы, которые позволяют разговаривать. Этот вид рака может повредить ваш голос. Если не лечить быстро, он может распространиться на другие части тела. По данным Национального института рака, на рак головы и шеи приходится 4 процента всех онкологических заболеваний в Соединенных Штатах. Показатели выживаемости при этом раке зависят от его конкретного местоположения и от того, насколько рано он диагностирован. По данным Американского онкологического общества, 90 процентов людей с раком голосовой щели 1 стадии выживают в течение пяти и более лет.Голосовая щель — это часть гортани, в которой находятся голосовые связки. Напротив, 59 процентов людей с раком 1 стадии над голосовой щелью или надгортанником выживают в течение пяти или более лет. Надгортанник содержит надгортанник, который закрывает гортань при глотании. Он предотвращает попадание пищи в легкие. В отличие от других видов рака, симптомы рака гортани обнаружить довольно легко. Некоторые из наиболее распространенных признаков: хриплый голос затрудненное дыхание чрезмерный кашель кашель с кровью боль в шее боль в горле боль в ушах проблемы с глотанием пищи отек шеи шея шишки внезапная потеря веса Эти симптомы не всегда возникают при раке.Однако вам следует обратиться к врачу, если любой из этих симптомов длится дольше одной недели. Ключом к эффективному лечению рака является ранняя диагностика. Рак горла обычно возникает, когда здоровые клетки получают повреждения и начинают разрастаться. Эти клетки могут превращаться в опухоли. Рак гортани — это опухоль, которая возникает в вашем голосовом аппарате. Мутации, повреждающие клетки гортани, часто происходят из-за курения. Они также могут быть результатом: употребления большого количества алкоголя плохого питания воздействия вируса папилломы человека проблем с иммунной системой воздействия токсинов, таких как асбест, на рабочем месте определенных генетических заболеваний, таких как анемия Фанкони Определенные факторы образа жизни повышают риск развития рака гортани.К ним относятся: курение жевательный табак недостаточное употребление фруктов и овощей потребление большого количества обработанных пищевых продуктов употребление алкоголя воздействие асбеста семейный анамнез рака горла Диагностика рака гортани начинается с вашей истории болезни. Если у вас есть потенциальные симптомы рака, ваш врач внимательно осмотрит вас и проведет серию анализов. Обычно первым проводится ларингоскопия.Ваш врач будет использовать либо небольшой телескоп, либо серию зеркал, чтобы осмотреть вашу гортань. Если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения от нормы, он может выполнить биопсию. Лаборатория может проверить этот небольшой образец ткани на наличие рака. Визуализирующие обследования — не самый распространенный метод диагностики рака гортани. Однако такие тесты, как компьютерная томография или МРТ, могут помочь вашему врачу определить, распространился ли рак. Стадия Если вам поставили диагноз рака, следующим шагом будет стадирование. Постановка показывает, насколько далеко распространился рак.Онкологи обычно используют систему TNM для определения стадии рака гортани: T относится к размеру первичной опухоли и поражению окружающих тканей. N используется для определения степени распространения рака до лимфатических узлов. M указывает, метастазировал ли рак или распространился на другие органы или более отдаленные лимфатические узлы. По данным Американского онкологического общества, рак гортани чаще всего распространяется на легкие. Небольшие опухоли, которые не дали метастазов и не распространились в лимфатические узлы, являются наименее серьезными видами рака. По мере роста опухолей они становятся более опасными. Показатели выживаемости значительно снижаются, когда рак метастазирует или распространяется в лимфатические узлы. Такие виды рака находятся на более поздней или более поздней стадии. Лечение будет зависеть от степени вашего рака. Ваш врач может использовать лучевую терапию или хирургическое вмешательство на самых ранних стадиях лечения. Хирургия — распространенный метод удаления опухоли.Риск хирургического вмешательства при раке — не редкость. Они более вероятны, если рак успел распространиться. Вы можете испытать: затрудненное дыхание затруднение глотания обезображивание шеи потеря или изменение голоса постоянные шрамы на шее Затем лучевая терапия пытается убить оставшиеся раковые клетки. Ваш врач может назначить только лучевую терапию для лечения небольших форм рака. Химиотерапия — это еще один вид лечения рака.Он может: уничтожить оставшиеся раковые клетки после операции и облучения лечить запущенный рак вместе с облучением, когда операция не подходит лечить симптомы запущенного рака, которые нельзя полностью удалить Ваш врач может порекомендовать вам начальное лечение помимо хирургического вмешательства. Обычно это происходит, когда опухоль настолько мала, что операция не требуется. Это также может произойти, если хирургическое вмешательство еще не успело стать полностью эффективным. В любом случае цель — сохранить качество жизни. На более поздних стадиях рака гортани часто требуется сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Устранение повреждения голосового аппарата Вы можете полностью или частично потерять голосовой аппарат во время операции. Однако это не означает, что вы больше не сможете говорить. Логопедия может помочь вам научиться новым способам общения. Если ваш врач удаляет голосовой ящик целиком, вам может помочь другая операция. Ваш голос не будет прежним. Однако большинство людей могут восстановить некоторую способность говорить с помощью ряда процедур. Пищеводная речь — это метод, при котором терапевт учит вас глотать воздух и отправлять его обратно через рот. Пункция трахеи и пищевода позволяет легче направить воздух из легких в рот. Ваш врач соединит вашу трахею и пищевую трубку с чем-то, что называется стомой. Затем они помещают клапан в передней части горла. Если прикрыть клапан пальцем, вы сможете говорить. Электроглоточный аппарат — это электрическое устройство, создающее механический голос. Альтернативные средства лечения При лечении рака гортани вы можете найти полезными альтернативные средства, например: медитация йога иглоукалывание массажная терапия Чтобы снизить риск рака гортани, вы можете вести определенный образ жизни изменения: Если вы курите, сократите или исключите употребление табака во всех формах. Если вы собираетесь употреблять алкоголь, то употребляйте только умеренно. Используйте соответствующее защитное оборудование, если на работе подверглись воздействию асбеста или других токсинов. Придерживайтесь здоровой диеты, включая продукты, богатые антиоксидантами. Ключом к успеху лечения рака гортани является как можно более раннее начало лечения. Показатели выживаемости намного выше, если рак не метастазировал и не распространился в лимфатические узлы. Рак гортани [ en Español] Лечение рака гортани или голосового аппарата вызывает изменения в звучании вашего голоса. Патологи речи, или SLP, могут помочь. На этой странице: О раке гортани Ваши голосовые связки находятся внутри гортани (произносится как лар — inx) или голосового аппарата. Когда вы говорите, воздух перемещается из ваших легких через голосовые складки к вашему рту. Голосовые связки вибрируют, производя звук. Рак может образоваться на голосовых связках или других частях гортани. Признаки рака гортани Рак может вызвать: Охриплость или изменение голоса Проблемы с глотанием Ощущение комка в горле Сильный кашель или инфекция грудной клетки Ощущение одышки Неприятный запах изо рта Похудание Длительная боль в ухе Причины рака гортани Вы увеличиваете риск рака гортани, если вы: Много курить или пить Плохо питайтесь Имеют ослабленную иммунную систему Были подвержены воздействию химикатов и других токсинов, таких как пары краски или сажа Кислотный рефлюкс Обследование на рак гортани Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше проблем.Врач может нащупать в горле комки и заглянуть в горло, чтобы увидеть гортань. Врач может взять образец ткани гортани, который называется биопсией. Ваш врач проверит ткань, чтобы убедиться, что это рак. Лечение рака гортани Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от того, где находится рак и насколько он велик. Вам может потребоваться лучевая или химиотерапия. В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению части или всей гортани.Эта операция — ларингэктомия. Хирург проделает в вашей шее отверстие, которое называется стомой. Вы будете дышать через это отверстие и, возможно, научитесь использовать его для разговора. После операции вы все еще можете слышать голос. Однако ваш голос будет звучать иначе, потому что ваш голосовой ящик изменился. Для разговора вам могут понадобиться специальные устройства. Радиация и химиотерапия также могут вызвать проблемы с голосом. У вас может быть боль в горле, сухость во рту, язвы во рту и проблемы с дыханием.У вас также могут быть проблемы с глотанием. Некоторые из этих побочных эффектов проходят после окончания лечения. Обработка речи Речевые патологи, или SLP, играют важную роль как до, так и после операции. SLP расскажет вам о вашей гортани и о том, как операция изменит ее. Вы узнаете больше о том, что произойдет после операции, и какие у вас есть возможности для общения. Вы и ваша семья можете обсудить варианты лечения и план лечения с SLP. Сразу после операции вы не сможете разговаривать. SLP может дать вам бумагу и ручку или доску с картинками, чтобы помочь вам рассказать другим, что вам нужно. По мере выздоровления SLP будет работать с вами, чтобы найти новый способ воспроизводить голос. Есть три основных варианта: Пищеводная речь. Для этого вы набираете воздух ртом; поймать его в горле, а затем выпустить обратно. Это похоже на то, что происходит, когда вы отрыгиваете. Когда воздух выходит изо рта, верхние части пищевода начинают вибрировать.Пищевод — это трубка, идущая ото рта к желудку. Этот тип речи требует большой практики. Искусственная гортань. Можно использовать электронное устройство, которое при включении вибрирует. Вы прикладываете устройство к шее или засовываете в рот небольшую трубку. Многие люди сначала используют этот тип устройства. Вам нужно научиться говорить четко, чтобы другие вас понимали. Ваш голос будет звучать механически. Трахеоэзофагеальная пункция или ТЭП. Это долгосрочный способ разговора после ларингэктомии. Часто это делается во время операции, но может произойти и позже. Хирург проделывает отверстие между дыхательными путями и пищеводом. В это отверстие входит небольшой клапан. Вы вдыхаете воздух через отверстие в шее и закрываете его. Воздух через клапан попадает в пищевод. Пищевод вибрирует, и вы используете это, чтобы издавать звуки через рот. Ваш SLP будет соответствовать клапану, называемому протезом, и покажет вам, как за ним ухаживать. Чтобы найти ближайшего к вам логопеда, посетите ProFind. Прочие ресурсы В этот список включены не все веб-сайты по данной теме. Сироп от кашля взрослым: Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля Опубликовано 29.05.2021 автором alexxlab Ответить что применяют для лечения разных видов кашля? Кашель может быть симптомом самых разных недугов: от заболеваний дыхательной системы и лор-органов до аллергических реакций. Вне зависимости от его природы, кашель хочется быстрее побороть, благо профильных лекарств достаточно. В этой статье подробно расскажем о средствах против кашля и их особенностях. Какие бывают средства от кашля По принципу действия все средства лечения кашля делятся на две группы. Разберем детально каждую из них. Препараты, которые угнетают кашлевый рефлекс. Принцип их работы основан на подавлении безусловного рефлекса, который возникает при раздражении рецепторов в дыхательных путях. Многие из них также обладают анестезирующим действием и устраняют першение и боль в горле. Такие препараты лучше использовать только в рамках комплексной терапии, ведь они не способны устранить причину кашля. Тем более что долго их употреблять нежелательно — курс приема угнетающих кашель препаратов в среднем составляет пять дней. Подобные лекарства также подойдут в качестве разовой «скорой помощи», например, когда у человека обострился приступ аллергии перед важным публичным выступлением. Средства, способствующие выведению мокроты. Мокрота — это трахеобронхиальная слизь, которая образуется в верхних и нижних дыхательных путях. В организме здорового человека она работает в качестве фильтра различных вирусов и микрочастиц, однако при попадании инфекции начинает увеличиваться в объемах и накапливаться. В этом случае кашель становится более тяжелым и продолжительным, а иногда и удушливым. Мокрота не просто ухудшает самочувствие, но и является «магнитом» для патогенной микрофлоры. Поэтому с ней обязательно нужно бороться. Однако, перед тем как приобрести лекарство, стоит учесть тип кашля. Он бывает сухим и влажным. При сухом кашле мокрота почти не отхаркивается, но это не значит, что ее нет. Обычно сухой кашель встречается при пневмонии, астме, детском коклюше, аллергии и некоторых видах ОРЗ, например синуситах, ринитах. Средства от сухого кашля называются секретомоторными, они позволяют перевести его во влажный и вывести мокроту, облегчив состояние человека. Во время влажного кашля мокрота выделяется, но прием специализированных средств помогает ускорить этот процесс. Такой тип кашля характерен для бронхита, воспалений гортани и трахеи и различных простудных заболеваний. Средства от влажного кашля называются муколитическими, или секретолитическими. К слову, при простудных заболеваниях хорошо себя зарекомендовали универсальные отхаркивающие препараты, которые применяются и при сухом, и при влажном кашле. У кашля нет «любимой» возрастной группы: он встречается как у взрослых, так и у малышей. А вот средства для лечения кашля у взрослых и детей нередко бывают разными. Все дело в составе препаратов — некоторые компоненты могут вызвать в нежном возрасте побочную реакцию или даже осложнения. Обычно это касается искусственно синтезированных средств — как правило, у лекарств на основе растительных компонентов более широкий профиль безопасности. Важно! Противопоказания и ограничения пишутся в инструкции к препаратам не просто так, и игнорировать их ни в коем случае нельзя. При выборе средства от кашля для детей также стоит обратить внимание на форму препарата. Например, маленькому ребенку будет сложно проглотить таблетки, в отличие от сиропов. При кашле у детей врачи также иногда советуют приобретать согревающие мази — для комплексной терапии. Формы препаратов На фармацевтическом рынке можно найти множество лекарственных средств от кашля в различных формах выпуска. У каждой из них есть свои плюсы и минусы. Расскажем подробнее об основных формах лекарств. Сиропы. Такие средства отличаются приятным вкусом и удобны для применения у малышей и взрослых. По составу сиропы могут быть как монокомпонентными, так и комбинированными. Как уже ясно из названия, в моносиропах содержится один активный компонент, который борется с кашлем. В комбинированных препаратах таких компонентов несколько. При грамотном сочетании они могут усилить действие друг друга или расширить профиль применения препарата. Например, помимо отхаркивающего, сироп может обладать противовоспалительным и бронхолитическим действием. Также сиропы от кашля можно классифицировать по происхождению. Первая группа — препараты с различными химическими и синтетическими компонентами. В аптеках немало подобных сиропов, и они пользуются неплохим спросом, однако имеют достаточно противопоказаний. Как правило, их нельзя пить беременным и кормящим грудью женщинам. Большинство нерастительных сиропов от кашля также противопоказаны маленькому ребенку: обычно ограничения действуют для детей до 10–12 лет. Вторая группа — препараты на растительной основе, среди них есть средства от влажного и сухого кашля, а также универсальные. Как правило, у растительных сиропов профиль безопасности шире, а возрастной порог ниже. Средства для полоскания. Это медицинские растворы, которые нужно предварительно разводить водой до определенной концентрации и затем регулярно промывать ими горло. Такая процедура помогает смягчить раздраженную инфекцией слизистую оболочку и уничтожить колонии болезнетворных микробов. Однако средства для полоскания подходят не всем: из-за риска неконтролируемого проглатывания применение растворов невозможно у маленьких детей. Кроме того, порой ошибки при полоскании горла допускают и взрослые, в таком случае терапия может оказаться неэффективной. Таблетки. Средства от кашля выпускаются и в такой форме, но, опять же, она не подойдет малышам и людям с нарушением глотания. Преимущество таблетированных форм — в удобстве дозирования. При выборе препарата стоит ориентироваться на несколько критериев. Показан для сухого или для влажного кашля? Учитывая, что сухой кашель со временем переходит во влажный, лучше сразу найти универсальное средство. Какие компоненты в составе? От этого зависит профиль безопасности и спектр противопоказаний. В какой форме выпускается? Если необходимо лекарство для всей семьи, стоит отдать предпочтение сиропам — большинство из них могут применяться и у маленьких детей, и у взрослых. *** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на ноябрь 2020 года. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения. Какой сироп от кашля выбрать взрослым В лекарствах для совершеннолетних пациентов основное внимание сконцентрировано на быстром достижении эффекта. На вкусовые характеристики производители меньше обращают внимание, в отличие от детских препаратов.  Список лучших средств В рейтинге сиропов основные места занимают медикаменты с доказанной эффективностью. Перед применением лекарств необходима консультация участкового врача и его одобрение.  Коделак Бронхо Отечественное средство входит в подгруппу препаратов с отхаркивающим эффектом. Применяется при проблемах с выведением мокроты при влажном кашле. Составляющие компоненты сиропа: амброксол – для снижения показателей вязкости слизистого секрета; натрия глицирризинат – подавляет воспаление и вирусную активность; вытяжка тимьяна – с отхаркивающим, противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, купирует спазмы. Терапия не должна превышать 5 суток, к плюсам сиропа относят: комбинированное действие с доказанной эффективностью; противовоспалительный эффект; доступную цену, удобную жидкую форму; небольшое количество противопоказаний. Минусом препарата считают запрет на применение при беременности и грудном вскармливании, содержащийся спирт и запрет на управление автомобилем при лечении.  Сироп Эвалар  У препарата двухкомпонентный состав: мятное масло, мать-и-мачеха плюс подорожник. Он дополнен аскорбиновой кислотой, для стабилизации работы иммунитета. Лекарство помогает: снизить показатели вязкости мокроты; подавить воспалительные процессы; смягчить пересохшие слизистые оболочки; получить легкий спазмолитический эффект.  Медикамент запрещен беременным и кормящим женщинам, пациентам с аллергиями. Лечение сиропом проводится до полного выздоровления. К плюсам лекарства относят быстрое снижение интенсивности кашля, улучшение общего состояния, отсутствие посторонних добавок. Минусы средства представлены отсутствием мерной тары и большим расходом – на курс терапии одного флакона может не хватить.  Джосет Препарат используется при остром и хроническом течении болезней легких, связанных со сложным отхождением мокроты. Сироп отличается комбинированным спектром действия: предупреждает и подавляет бронхолегочной спазм; разжижает слизь; ускоряет ее эвакуацию; обладает небольшим противокашлевым эффектом.  При приеме отмечается быстрый переход от непродуктивного к продуктивному кашлю, ускоренное выздоровление. Объема одного флакона хватает на трое суток терапевтических процедур. Достоинства лекарства представлены: успокаивающим воздействием на слизистых покров; нейтральным вкусом; небольшой ценой; длительным сроком хранения – до 3 лет. В список минусов вошли противопоказания к приему и развитие побочных реакций.  Амбробене Входит в группу муколитиков, применяется при остром и хроническом течении патологий органов дыхания, осложненных нарушениями в формировании и выведении мокроты. В составе сиропа нет сахара, он редко вызывает нестандартные реакции организма, обладает небольшим списком противопоказаний. Первый эффект от лечения возникает в течение 30 минут и продолжается от 6 до 12 ч. Средство обладает антиоксидантным действием, в нем отсутствуют пищевые красители. Единственный минус сиропа – одного флакона не хватает на курс терапии для взрослого пациента.  Пертуссин Лекарство с отхаркивающим действием состоит из спиртовой вытяжки тимьяна, калия бромата, концентрированного раствора сахара. Сироп активизирует выделение и отхождение мокроты, успокаивает раздраженные слизистые.  Препарат прописывается при малопродуктивном кашле, вызванным трахеитом, бронхитом, ОРЗ. Продолжительность лечения равна 2 неделям, медикамент может провоцировать изжогу при нарушении правил приема (только после еды).  Преимущества средства заключаются: в легком седативном и смягчающем эффекте; минимальном количестве побочных реакций; доступной цене; длительном сроке хранения – до 4 лет. К минусам сиропа относят содержащийся в составе сахарный сироп и спирт.  Гербион  Растительное средство с экстрактом плюща позволяет уменьшить густоту мокроты, купировать бронхоспазм, ускорить эвакуацию слизи. Сироп прописывается пациентам с непродуктивным влажным кашлем, при остром или хроническом течении болезней органов дыхания. В медикаменте отсутствует глюкоза, у лекарства приятный вкус. Одного флакона хватает на 2 терапевтических курса. Плюсы медикамента заключаются: в безопасных компонентах; разнообразном действии; отсутствии сахаров; удобстве применения; небольшом количестве нестандартных реакций запретов на использование. К недостаткам относится минимальный срок хранения – не больше 3 месяцев после открытия флакона.  Доктор Мом Натуральное средство снижает густоту мокроты, ускоряет ее эвакуацию, подавляет спазм бронхов и воспаление. Рекомендуется пациентам двумя типами кашля и густым слизистым секретом. Назначается для терапии фарингита, ларингита, трахеита, бронхита.  В состав входит 10 вытяжек из целебных растений и вспомогательные элементы. Сироп зеленого цвета с ананасовым ароматом и приятным вкусом. Продолжительность лечения не превышает 2-3 недели, основное противопоказания к приему – аллергия на компоненты и детский возраст (до 3 лет).  Достоинства препарата представлены: комбинированным спектром действия; результативностью; натуральным составом; продолжительным использованием; небольшими противопоказаниями. Единственный недостаток – большой расход сиропа.  GrinTuss Adult для взрослых,сироп от влажного и сухого кашля, для взрослых, 210 г GrinTuss Взрослый, сухой и влажный кашель, сироп от кашля, для взрослых, 210 г — описание продукта   100% натуральный сироп, созданный на основе инновационных процессов экстракции и производства, которые позволяют сгущать смолы, полисахариды и флавоноиды, которые ответственны за мукоадгезивное и защитное действие на слизистую оболочку. Мед, содержащийся в композиции, влияет на это действие и придает сиропу приятный вкус. Сироп создает защитный слой, который прилипает к слизистой оболочке и защищает его от контакта с раздражающими факторами, способствует увлажнению слизи и способствует ее удалению, уменьшает трение на уровне гортани, что вызывает кашель.   Применение: для лечения сухого и влажного кашля у взрослых и детей старше 12 лет.   Указания по применению: Рекомендуется принимать 10 мл (2 чайные ложки) 2-4 раза в день, давая последнюю дозу перед сном. Встряхните перед использованием. После использования тщательно закройте бутылку и тщательно промойте дозирующую ложку.   Состав: мед, комплекс молекулярных смол, полисахариды, флавоноиды гринделлы, подорожники и итальянские котята; назначается для содержания полисахаридов (молекулярный вес> 20 000 дальтон)> 20%, тростникового сахара, воды, эфирных масел эвкалипта, пряного аниса, лимона, натурального лимонного аромата, аравийской камеди, ксантановой смолы.   Важные советы: Не используйте в случае гиперчувствительности или аллергии на один или несколько ингредиентов. Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и света. Хранить в недоступном для детей месте.   производитель: Aboca SpA Societa Agricola Лакалита Абока 20-52037 Sansepolcro (AR) Италия   дистрибьютор: Aboca Polska Sp.z oo ул. Освобождение 1 40-403 Катовице Гербион сироп плюща | КРКА 1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА Гербион® сироп плюща 2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ 1 мл сиропа содержит Активный компонент: плюща обыкновенного листьев экстракт сухой (5-7,5 : 1)* 7,00 мг Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (Е420), глицерол (Е422), натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат (Е330), бальзам ароматический**, вода очищенная *Плюща обыкновенного листьев экстракт сухой (5-7,5 : 1) приготовлен из: плюща обыкновенного листьев (плющ обыкновенный, Hedera helix L., семейства Аралиевых (Araliaceae), folium) и этанола 30 % (экстрагент). **Бальзам ароматический содержит пропиленгликоль (Е1520), этанол (Е1510), цитронеллы масло, цитраль из Litsea cubeba, лимона масло, кориандра масло. 3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА Сироп желтовато-коричневого цвета с характерным запахом. Допускается наличие опалесценции. 4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ Показания к применению В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к растениям семейства аралиевых, беременность, период грудного вскармливания, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, детский возраст до 2 лет (из-за риска ухудшения респираторных симптомов вследствие приема препаратов, обладающих секретолитическим действием). С осторожностью Гастрит, язвенная болезнь желудка. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Безопасность применения препарата Гербион® сироп плюща во время беременности и в период грудного вскармливания не установлена. В связи с этим препарат Гербион® сироп плюща не рекомендуется применять указанной группе пациентов. Данные о влиянии на фертильность отсутствуют. Способ применения и дозы Внутрь, после еды. Детям от 2 до 5 лет По 2,5 мл сиропа (½ дозирующей ложки) 2 раза в день Детям от 6 до 12 лет По 5 мл сиропа (1 дозирующая ложка) 2 раза в день Взрослым и детям старше 12 лет По 5-7,5 мл сиропа (1-1½ дозирующей ложки) 2 раза в день Дозирование препарата производится с помощью дозирующей пластиковой ложки. В период лечения препаратом Гербион® сироп плюща рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости в теплом виде (вода, чай и др.). Длительность лечения – 7 дней. Проведение повтoрного курса возможно по рекомендации врача. Побочное действие Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, диспноэ, анафилактические реакции). Сообщалось о нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея (частота неизвестна). Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: при приеме больших доз (в 3 раза превышающих рекомендованные суточные дозы) могут развиться тошнота, рвота и диарея. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нет сообщений о лекарственном взаимодействии препарата Гербион® сироп плюща с другими лекарственными средствами. Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, т. к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Особые указания Не следует принимать препарат Гербион® сироп плюща в дозах, превышающих рекомендованные в инструкции. При заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся затрудненным дыханием, лихорадкой, длительным кашлем или мокротой с примесью крови, необходимо немедленно обратиться к врачу. При отсутствии эффекта на фоне лечения препаратом Гербион® сироп плюща в течение 7 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу. Специальная информация по вспомогательным веществам Препарат Гербион® сироп плюща содержит этиловый спирт (0,01 мг/мл) и сорбитол (E420). В 2,5 мл сиропа (максимальная разовая доза для детей от 2 до 5 лет) содержится 0,00025 г абсолютного этилового спирта; в 5 мл сиропа (максимальная разовая доза для детей от 6 до 12 лет) содержится 0,0005 г абсолютного этилового спирта; в 5-7,5 мл сиропа (максимальная разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет) содержится 0,0005-0,00075 г абсолютного этилового спирта. В 5 мл сиропа (максимальная суточная доза для детей от 2 до 5 лет) содержится 0,0005 г абсолютного этилового спирта; в 10 мл сиропа (максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет) содержится 0,0010 г абсолютного этилового спирта; в 10-15 мл сиропа (максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет) содержится 0,0010-0,0015 г абсолютного этилового спирта. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 5 мл препарата Гербион® сироп плюща содержится 2,5 г сорбитола, что соответствует 0,21 хлебной единицы (ХЕ). Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Нет данных о влиянии препарата Гербион® сироп плюща на способность управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.   5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Фармакодинамика Растительный препарат от кашля. Оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действие. Снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Фармакокинетика Препарат представляет собой сухой экстракт листьев плюща, содержащий комплекс биологически активных веществ (тритерпеновые сапонины), в связи с чем проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным. 6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ Форма выпуска Сироп. По 150 мл сиропа во флаконе темного стекла (тип III), закупоренного пластмассовой пробкой с рассекателем жидкости и пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают в пачку картонную вместе с дозирующей пластиковой ложкой и инструкцией по применению. Условия хранения При температуре от 8 °С до 25 °C, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Сироп необходимо использовать в течение 3 месяцев после вскрытия флакона. Не применять препарат по истечении срока годности. Условия отпуска Отпускают без рецепта. 7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения Производитель АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения Фасовщик (Первичная упаковка) АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения Упаковщик (Вторичная (потребительская) упаковка) АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения Выпускающий контроль качества АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1 Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91 Mucinex Использование и побочные эффекты Муцинекс — это торговая марка лекарства под названием гвайфенезин. В Соединенных Штатах гвайфенезин продается без рецепта отхаркивающее средство , которое можно использовать для лечения заложенности носа, разжижая и разжижая слизь в груди и горле. Слизь, которая ближе к жидкости, чем к твердому веществу, легче откашлять и изгнать. Муцинекс обычно используют люди, страдающие от простуды, гриппа или аллергии, но он может быть назначен врачом по другим причинам.Гуафенезин помогает облегчить симптомы этих состояний, но не является средством лечения основной причины заложенности носа или уменьшения общей продолжительности этих заболеваний. Гуафенезин безопасен как для взрослых, так и для детей. ИЭН ХУТОН / SPL / Getty Images Помимо использования в качестве отхаркивающего средства, гвайфенезин является миорелаксантом центрального действия и иногда используется в ветеринарии для этой цели. Существует также лечение не по назначению, известное как протокол фибромиалгии гвайфенезином, который иногда используется, однако существует очень мало доказательств в поддержку использования гвайфенезина таким образом. Гуафенезин продается сам по себе или как один из ингредиентов многих препаратов от кашля и простуды. Некоторые из различных лекарств, содержащих гвайфенезин, включают: Mucinex Mucinex DM — содержит декстрометорфан в качестве средства от кашля Mucinex D — содержит псевдоэфедрин в качестве противоотечного средства для носа и носа Mucinex Fast-Max — содержит тайленол от боли и лихорадки, фенилэфрин как декстрометант11, Муцинекс Мультисимптом — различные комбинации, перечисленные выше Дозировка Муцинекс выпускается в различных формах, включая таблетки, жидкости и даже растворяющиеся гранулы.Вы должны внимательно следовать указаниям на упаковке независимо от того, какую форму лекарства вы используете. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом и сообщите им о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также о любых аллергиях на лекарства, которые у вас есть, прежде чем пробовать Муцинекс. Если вы используете препарат с пролонгированным высвобождением, таблетки не следует разрезать, измельчать или жевать, а принимать их целиком. Вы должны пить много воды с этим лекарством. Это лекарство обычно можно принимать с едой или без нее. Типичная доза Муцинекса для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток по 600 мг каждые 12 часов или 1 таблетку максимальной активности (1200 мг) каждые 12 часов. При назначении Муцинекса детям следует очень внимательно следовать инструкциям на упаковке, поскольку доза будет варьироваться в зависимости от возраста и веса ребенка, а также от используемого препарата. Муцинекс нельзя давать детям младше 4 лет. Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство, если вы беременны или кормите грудью, страдаете заболеванием почек или печени, или если ваш кашель может быть вызван другим заболеванием, кроме инфекции верхних дыхательных путей, или аллергиями, такими как эмфизема или ХОБЛ. Побочные эффекты Гуафенезин обычно хорошо переносится и считается безопасным для использования, но, как и все лекарства, может вызывать побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты, связанные с этим лекарством: Менее распространенные побочные эффекты этого лекарства включают, но не ограничиваются: Сонливость Кожная сыпь Головная боль Вам следует прекратить прием этого лекарства и обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы тяжелой аллергической реакции на это лекарство, которая может включать: Отек, зуд или покраснение лица Отек языка Затруднение при разговоре или дыхании Кожная сыпь или крапивница Вам также следует обратиться к врачу, если ваш кашель продолжается более 7 дней или если он сопровождается постоянной лихорадкой. Альтернативы У муцинекса мало доказательств того, что он оказывает сильное воздействие на очищение выделений. Некоторые из перечисленных выше комбинаций также противоречат интуиции. Например, Mucinex DM содержит средство от кашля, когда вы должны попытаться разжижить выделения и избавиться от лишней слизи путем кашля. Всегда следует проявлять осторожность при приеме комбинаций лекарств, которые могут снизить эффективность других лекарств. Правильное обезвоживание с помощью воды — важный фактор, помогающий снизить частоту образования густых выделений, которые затем трудно откашлять.Если вам трудно откашлять густые выделения, врач может назначить гипертонический раствор (7%) или бронходилататор (например, Атровент). Есть много других лекарств, которые могут помочь, но они, как правило, предназначены для лечения хронических заболеваний, связанных с муковисцидозом, хронической ХОБЛ и другими респираторными заболеваниями. Что нужно знать о сиропе от кашля Дельсим Дельсим — это марка сиропа от кашля, содержащая лекарственный препарат декстрометорфан с замедленным высвобождением.Декстрометорфан содержится во многих фирменных средствах от кашля, простуды и гриппа, включая Робитуссин, Диметапп и Терафлю. Он используется для временного облегчения кашля, вызванного незначительным раздражением горла и бронхов, а также вдыхаемыми раздражителями. Ноль креативов / Источник изображения / Getty Images Активный ингредиент Дельсим отличается от других составов на основе декстрометорфана тем, что активный ингредиент окружен съедобным пластиком, называемым полистирексом. При проглатывании молекула пластика медленно растворяется желудочной кислотой, высвобождая лекарство в организме в течение 12 часов.Это единственное лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта. Одна чайная ложка (5 мл) декстрометорфана полистирекса эквивалентна 30 мл декстрометорфана. Рекомендуемая дозировка Дельсим можно применять взрослым и детям старше четырех лет. Он не должен использоваться у детей младше четырех лет, если он не назначен врачом. Рекомендуемая дозировка: Взрослые и дети от 12 лет и старше: две чайные ложки (10 мл) каждые 12 часов, но не более четырех чайных ложек (20 мл) за 24 часа. Дети от шести до 12 лет: одна чайная ложка (5 мл) каждые 12 часов, но не более двух чайных ложек (10 мл) за 24 часа Дети от четырех до шести лет: половина чайной ложки (2.5 мл) каждые 12 часов, но не более одной чайной ложки (5 мл) за 24 часа Общие побочные эффекты Хотя Дельсим считается безопасным при использовании по назначению, в некоторых случаях он может вызывать побочные эффекты, большинство из которых являются легкими и самоограничивающимися. Среди наиболее частых побочных эффектов: Сонливость Головокружение Усталость Тошнота Боль в животе Рвота Запор Дрожь Зуд Сыпь Противопоказания и рекомендации Не принимайте Дельсим, если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или принимали один из них в течение последних двух недель.ИМАО — это класс лекарств, используемых для лечения депрессии, беспокойства и других расстройств настроения. Вам следует прекратить прием Дельсима и обратиться к врачу, если ваши симптомы ухудшатся, продолжаются более семи дней или сопровождаются лихорадкой, сохраняющейся более трех дней. Для детей действуют те же правила, если симптомы длятся более пяти дней. Предупреждение о передозировке Некоторые люди используют декстрометорфан в рекреационных целях и при чрезмерном приеме может вызвать диссоциативное галлюциногенное состояние, подобное кетамину и PCP.Симптомы включают искаженное ощущение выхода из тела, эйфорию, возбуждение и потерю чувства времени. Легко передозировать декстрометорфан с помощью трехкратной рекомендуемой дозы. Эффекты могут варьироваться в зависимости от размера тела и предыдущего воздействия препарата. Если вы передозируете декстрометорфан, побочные эффекты могут быть серьезными и могут включать: Затуманенное зрение или двоение в глазах Высокое кровяное давление (гипертония) Низкое кровяное давление (гипотензия) Потоотделение Расширенные зрачки Мышечный спазм Проблемы с мочеиспусканием Поверхностное дыхание В крайних случаях может произойти временная потеря зрения, чрезмерно учащенное сердцебиение (тахикардия) и потеря сознания, при которых требуется неотложная медицинская помощь.Регулярное использование в рекреационных целях в течение длительного периода времени может вызвать симптомы отмены, некоторые из которых могут быть довольно серьезными. Известно, что смерть наступает также в результате приема большого количества препарата. Лечение острого бронхита — InformedHealth.org Острый бронхит обычно проходит сам по себе. Пока это не произойдет, некоторые вещи могут помочь несколько облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, поэтому их не рекомендуют для этой цели. Острый бронхит особенно часто встречается осенью и зимой: первые признаки — заложенность носа, головная боль и боль в горле. После этого развивается стойкий кашель, который может длиться неделями. Тогда пора «сесть и подождать», пока острый бронхит не пройдет сам по себе. Вам не нужно принимать никаких лекарств. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, потому что он обычно вызывается вирусами. Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь некоторые из них могут заметно повлиять на течение болезни.Стоимость большинства лекарств не покрывается страховыми компаниями. Стоит ли использовать разжижающие слизь лекарства (отхаркивающие средства)? «Отхаркивающие средства» — это медицинский термин, используемый для описания лекарств, которые Предназначены для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения кашля. На основании исследований в этой области до сих пор неясно, действительно ли эти лекарства помогают в лечении острого бронхита. Отхаркивающие средства следует использовать только в том случае, если есть возможность отхаркивать мокроту. Что делают средства от кашля (противокашлевые)? Средства от кашля (противокашлевые) не действуют на воспаленные слизистые оболочки бронхов. Вместо этого они направлены на подавление позывов к кашлю, поэтому их редко используют при лечении острого бронхита. Типичные примеры супрессивных средств включают кодеин и декстрометорфан. Средства для подавления кашля следует использовать только при лечении сильного сухого кашля в течение максимум двух недель. Их нельзя использовать для лечения продуктивного («влажного») кашля: если позыв к кашлю подавлен, мокрота не будет откашливаться и не будет выходить из легких. Кроме того, не было никаких исследований о преимуществах и недостатках средств от кашля при лечении острого бронхита. В немногих исследованиях до сих пор изучались их эффекты только при простудных заболеваниях, инфекциях горла и синусите. Эти исследования показали следующее: Кодеин не помогает при лечении острой простуды грудной клетки у взрослых, детей и подростков. Детям в возрасте до двенадцати лет, как правило, не следует назначать кодеин или лекарства, содержащие кодеин.То же самое и с кормящими матерями. Декстрометорфан может несколько успокоить кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, только у взрослых, по крайней мере, на короткое время после его приема. Людям с легочными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ, не следует принимать декстрометорфан. Возможные побочные эффекты включают головокружение и проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником). Кодеин должен назначаться врачом, в то время как лекарства, содержащие декстрометорфан, также доступны в аптеках без рецепта. Насколько эффективны растительные продукты? Для лечения острого бронхита доступны различные растительные продукты. Некоторые из них основаны на комбинациях различных активных ингредиентов. Примеры включают экстракты пеларгонии, примулы, тимьяна, эвкалипта и плюща. Исследования этих продуктов показывают, что они могут несколько успокоить кашель при остром бронхите и облегчить откашливание мокроты. Возможные побочные эффекты включают проблемы с желудком и кишечником. Государственные страховщики здоровья в Германии обычно не покрывают расходы на эти продукты. Другие растительные продукты — например, те, которые используются в традиционной китайской медицине (ТКМ) — вряд ли прошли качественные исследования. Так что неизвестно, могут ли они помочь. Но они тоже могут иметь побочные эффекты. Работают ли бронходилататоры? Бронходилататоры (лекарства для расширения дыхательных путей) обычно используются в форме ингаляторов для лечения заболеваний легких, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как астма и ХОБЛ. Их нельзя использовать для лечения острого бронхита, при котором дыхательные пути не сужены, особенно потому, что они не помогают. Какие лекарства могут помочь облегчить другие симптомы? Другие симптомы, такие как головная боль, боль в горле, боль в ухе или суставах, особенно на ранней стадии острого бронхита, могут быть вызваны вирусами простуды или гриппа. Затем эти симптомы можно лечить с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ацетаминофен (парацетамол) и НПВП, в состав которых входят ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (препарат в e.грамм. Аспирин), отпускаются в аптеке без рецепта. Они выпускаются в форме таблеток, суппозиториев и сиропов. Ацетилсалициловая кислота не подходит для детей младше двенадцати лет, у которых есть вирусная инфекция с лихорадкой. Это потому, что это может привести к серьезному повреждению мозга и печени (синдром Рея), хотя это бывает редко. Что еще ты умеешь? Особенно в первые дни болезни важно отдыхать и избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.Людям часто советуют пить много жидкости, чтобы разжижить слизь в бронхах (легких). Но нет подходящих исследований о том, лучше ли «пить много жидкости», чем «пить нормальное количество», или даже может быть вредно. Мед может успокоить кашель — его можно есть сам по себе или смешать с теплым напитком. Исследования на детях показывают, что мед может успокаивать кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей. Но детям младше 1 года нельзя есть мед, потому что они иногда чувствительно реагируют на определенные бактерии, содержащиеся в нем. Курильщики с острым бронхитом могут ослабить легкие, если попытаются не курить или курят намного меньше. Почему не рекомендуются антибиотики? Антибиотики — это препараты, убивающие или предотвращающие рост бактерий. Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогут. Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение болезни. В исследованиях антибиотики сокращали продолжительность кашля в среднем на полдня.Но они также вызвали побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или кожная сыпь, примерно у 3 из 100 человек. Частое использование антибиотиков для лечения респираторных инфекций также может привести к развитию резистентных бактерий. Это может привести к тому, что некоторые лекарства больше не будут эффективны против определенных бактерий. Поэтому антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита. У некоторых людей повышен риск острого бронхита, ведущего к более серьезным осложнениям (например,грамм. пневмония), например, из-за слабой иммунной системы, тяжелого заболевания легких или сердца или пожилого возраста. Тогда может быть хорошей идеей лечение антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения. Источники Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). DEGAM-Leitlinie Nr. 11: Хастен. AWMF-Registernr. 053-013. Февраль 2014 г. Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу. Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций. Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы. Можно ли принимать сироп от кашля при симптомах коронавируса? Врачи объясняют НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКАGetty Images Еще одно лекарство вошло в список возможных запретов на лечение симптомов коронавируса: декстрометорфан, безрецептурное средство от кашля, которое обычно используется в лекарствах от простуды, особенно в сиропе от кашля. В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature , было обнаружено, что декстрометорфан может увеличивать репликацию SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.Коронавирус процветает, когда он может реплицироваться и захватывать ваши клетки, что может ухудшить ваше самочувствие. В результате исследователи предостерегают от использования сиропа от кашля и других лекарств от простуды и гриппа, которые содержат именно декстрометорфан. Однако исследование проводилось на клетках в лаборатории, а не на реальных людях, и авторы добавили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие лекарства действительно безопасно принимать. Учитывая, что сухой кашель является одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19, эти новые данные определенно вызывают удивление — но стоит ли вам действительно беспокоиться о своем сиропе от кашля? Мы попросили врачей разбить результаты. Что такое декстрометорфан и как он работает? Сиропы от кашля обычно делятся на две категории: подавляющие средства, которые помогают предотвратить кашель, и отхаркивающие средства, которые помогают отхаркивать мокроту. «Декстрометорфан относится к категории супрессивных средств, что означает, что он временно облегчит ваш кашель, но не устранит его первопричину», — говорит Джейми Алан, фармацевт. D., доктор философии, доцент кафедры фармакологии и токсикологии Мичиганского государственного университета. Декстрометорфан технически является наркотиком, но, по данным Управления по борьбе с наркотиками США (DEA), он не действует на определенные рецепторы так же, как морфин и героин. При использовании в малых дозах помогает справиться с кашлем. Когда им злоупотребляют, он может вызвать кайф. Однако неясно, почему декстрометорфан имел «провирусный» эффект в этом конкретном эксперименте. «Исследование проводилось на клетках, а не на живом организме, поэтому трудно сказать, подтвердятся ли эти результаты», — сказал доктор.- говорит Алан. Исследования показали, что мед при кашле так же эффективен, как и декстрометорфан. В одном более старом, но регулярно цитируемом исследовании, опубликованном в JAMA Pediatrics , дети с кашлем принимали либо мед, либо декстрометорфан, либо ничего перед сном. Исследователи обнаружили, что мед всегда лучше всего справлялся с облегчением симптомов, и декстрометорфан не отставал. Другое исследование Кокрейн, в котором проанализировано шесть испытаний с участием почти 900 детей, показало, что между действием меда и декстрометорфана на кашель «мало или совсем не разницы». Следует ли вам избегать лекарств, содержащих декстрометорфан, если у вас есть симптомы COVID-19? Трудно дать конкретный ответ с учетом текущих результатов, и, опять же, необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы знать наверняка. «Многие исследования in vitro в отношении человеческого тела оказываются неточными», — говорит Ричард Уоткинс, доктор медицины, врач-инфекционист и профессор внутренней медицины Северо-восточного медицинского университета Огайо. Дэвид Катлер, М.Д., врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния, соглашается. «Вы должны быть осторожны между эффектом in vitro (или в пробирке) и эффектом in vivo (или в реальной жизни)», — говорит он. «Часто это не одно и то же. Это обнаружено во многих противовирусных препаратах ». Но, если вы хотите быть осторожными, вам и вашему врачу решать, хотите ли вы конкретно избегать приема декстрометорфана. «Даже несмотря на то, что свидетельств того, что это может иметь неблагоприятный эффект, мало, зачем рисковать?» говорит Уильям Шаффнер, М.D., специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицинского факультета Университета Вандербильта. Итак, что делать, если у вас появился кашель? Сначала позвоните своему врачу. Доктор Катлер отмечает, что сухой кашель может быть признаком чего-то незначительного, например, аллергии или простуды, но он также является основным симптомом COVID-19. Ваш врач должен помочь вам выяснить, с чем вы имеете дело, и посоветовать, что делать дальше. Если вы в конечном итоге выздоравливаете дома, может помочь множество безрецептурных средств — например, попивание чая с медом, использование увлажнителя для борьбы с сухим воздухом и полоскание соленой водой (чтобы облегчить боль в горле от кашля). Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу. Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io. Сироп от кашля Chestal® с медом | Буарон США Описание Сироп от кашля Boiron Chestal Honey действует на организм как отхаркивающее средство, улучшая эффективность кашля, а не действует против организма в качестве подавляющего средства. Отфильтрованный мед со сладким вкусом успокаивает горло и разжижает слизь. Смесь гомеопатических лекарств, ослабляющих заложенность грудной клетки и снимающих все обычные виды кашля, возникающие при простуде: продуктивный / влажный, сухой, лающий, крупозный и ночной кашель.Chestal Honey — это дневное и ночное средство, успокаивающее сухой, прерывистый кашель перед сном, который мешает спать. Он не взаимодействует с другими лекарствами. Он не вызывает привыкания, не содержит красителей и на 99,9% спирта. Рекомендован для всех в возрасте от 2 лет и старше, Chestal Honey доступен без рецепта в стеклянных бутылках на 6,7 жидких унций, пригодных для вторичной переработки, с дозирующим стаканом на 20 доз. Также попробуйте Oscillococcinum® при симптомах гриппа и линию ColdCalm®. использует * Временно снимает все виды обычного кашля * Активные ингредиенты: ** Antimonium tartaricum 6C HPUS — помогает разжижить густую слизь Bryonia 3C HPUS — снимает сухой и болезненный кашель Coccus cacti 3C HPUS — снимает кашель, связанный с першением в горле. Drosera 3C HPUS — снимает лающий кашель, усиливающийся ночью. Ipecacuanha 3C HPUS — снимает кашель, связанный с тошнотой Pulsatilla 6C HPUS — снимает мокрый кашель днем ​​и сухость ночью Rumex crispus 6C HPUS — снимает сухой кашель, вызванный холодным воздухом. Spongia tosta 3C HPUS — снимает сухой, крупный и лающий кашель. Sticta pulmonaria 3C HPUS — снимает отрывной кашель в ночное время. Буквы HPUS указывают на то, что этот ингредиент официально включен в гомеопатическую Pharmacopu0153ia США. Неактивные ингредиенты: Лимонная кислота Мед Вода очищенная Бензоат натрия Сахароза Проезд Взрослые и дети от 12 лет и старше: принимать 10 мл ‡ каждые 2 часа. Дети от 2 до 11 лет: принимать по 5 мл ‡ каждые 2 часа. Детям до 2 лет: не рекомендуется. ‡ Используйте только с прилагаемой дозировочной чашей.Не используйте дозирующий стакан с другими продуктами. Предупреждения Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас: Кашель со слишком большим количеством мокроты (слизи) Продолжительный или хронический кашель, например, при курении, астме, хроническом бронхите или эмфиземе. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если кашель длится более 7 дней, возвращается или сопровождается лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью. Это могут быть признаки серьезного заболевания. Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Хранить в недоступном для детей месте. ЛУЧШИЕ НАЗВАНИЯ СИРОПОВ ОТ КАШЕКА В ИНДИИ ЛУЧШИЕ НАЗВАНИЯ СИРОПА ОТ КАШЕКА (खांसी) В ИНДИИ — MediZeal Лучшие сиропы от кашля (खांसी) в Индии? Сиропы от кашля от сухого кашля, Хаси рекомендуются детям, взрослым и женщинам. Кашель, т. Е. Хаси на хинди, खांसी, можно вылечить с помощью ряда имеющихся на индийском рынке сиропов от кашля, которые пригодятся детям, взрослым и беременным женщинам для уменьшения воспаления, вызванного постоянным кашлем. Кашель бывает двух типов — сухой и влажный кашель. Сухой кашель обычно возникает из-за контакта с раздражителями, такими как дым, пыль и т. Д., И обычно он возникает после того, как простуда прошла. Влажный кашель возникает из-за заложенности грудной клетки и обычно сопровождается выделением мокроты. Мы составили список лучших сиропов от кашля, доступных в Индии, которые помогают при лечении как сухого, так и влажного кашля. Несколько советов, прежде чем мы начнем: 1.Можно ли принимать сироп от кашля с молоком? Настоятельно рекомендуется НЕ смешивать молоко с сиропами от кашля. Чтобы понять почему, давайте разберемся с составом молока и сиропов от кашля: Молоко Состав молока таков, что когда оно смешивается со слюной, оно не смешивается. не остается в пищеводе. Молоко переваривается непосредственно в желудке, а его питательные вещества усваиваются организмом. Сиропы от кашля Сироп от кашля используется для временного успокоения горла / подавления кашля.Некоторые типы сиропов имеют консистенцию, которая позволяет веществу покрывать внутреннюю часть горла, подавляя кашель. Если молоко смешано с сиропами от кашля: Сироп, который должен покрывать ваше горло, не покрывает его слоем и не попадает прямо в желудок, где он не имеет реального назначения. Молоко, которое смешивается с химическими веществами (в основном), может потерять свое истинное предназначение — обеспечивать вас питательными веществами в хорошей форме и количестве. Если ребенок не принимает лекарство, не применяйте силу.Если после приема лекарства дать ребенку лечь, это действительно помогает. 2. Сироп от кашля для беременных По мнению большинства акушеров-гинекологов, в первые 12 недель беременности лучше избегать приема всех лекарств. Это критическое время для развития жизненно важных органов вашего ребенка. Многие врачи также рекомендуют соблюдать осторожность после 28 недель. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Топ 5 сиропов от кашля 1.Benadryl сироп от кашля и его дозировка Бенадрил содержит гидрохлорид дифенгидрамина и хлорид аммония. Он помогает справиться как с сухим, так и с влажным кашлем. Дифенгидрамин — антигистаминное средство, используемое для облегчения симптомов аллергии, лихорадки и простуды. Эти симптомы включают слезотечение, зуд в глазах / носу / горле, кашель, насморк и чихание. Итак, дифенгирамин — антигистаминный препарат, снимающий заложенность носа и постназальные выделения. Хлорид аммония — это отхаркивающее средство, разжижающее слизь. В качестве бонуса сироп также успокаивает горло и снимает раздражение. Дозировка сиропа от кашля Benadryl Не применять детям младше 2 лет без консультации с врачом Дети от 2 до 5 лет — ½ чайной ложки (2,5 мл) Детям от 6 до 12 лет — 1 чайная ложка (5 мл) Дети старше 12 лет и взрослые — 2 чайные ложки (10 мл) Дозу следует принимать каждые 4 часа. Не превышать 12 чайных ложек за 24 часа. Проконсультируйтесь с врачом, если кашель продолжается более 4 дней, или если у вас есть какое-либо заболевание, беременность, кормите грудью или принимаете другие лекарства. 2. Сироп от кашля Embroxia-DX Сироп EMBROXIA-DX используется для лечения кашля, насморка или заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения, вызванных аллергией, простудой или гриппом. Сироп EMBROXIA-DX содержит хлорфенирамин, декстрометорфан и фенилэфрин. Хлорфенирамин — это антигистаминный препарат, снижающий действие природного химического гистамина в организме.Гистамин может вызывать симптомы чихания, зуда, слезотечения и насморка. Декстрометорфан — средство от кашля. Он влияет на сигналы в головном мозге, которые вызывают кашлевой рефлекс. Фенилэфрин — это противозастойное средство, сужающее кровеносные сосуды в носовых проходах. Расширенные кровеносные сосуды могут вызвать заложенность носа (заложенность носа). Показания Кашель Заложенный нос Кашель Чихание Зуд Слезотечение из-за аллергии Обратимые обструктивные болезни дыхательных путей Простуда или грипп. 3. Сироп от кашля Zikuff Сироп Зикафф используется для лечения кашля, насморка или заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения, вызванных аллергией, простудой или гриппом. Сироп Зикуфф содержит хлорфенирамин, декстрометорфан и фенилэфрин. ХЛОРФЕНИРАМИН; ДЕКСТРОМЕТОРФАН; ФЕНИЛЕФРИН — это комбинация антигистаминного, подавляющего кашель и противоотечного средства. Он используется для лечения симптомов аллергии и простуды. Показания Хлорфенирамин, декстрометорфан и фенилэфрин — это комбинированное лекарство, используемое для лечения кашля, насморка или заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения, вызванных аллергией, простудой или гриппом. Примечание: Это лекарство не лечит кашель, вызванный курением, астмой или эмфиземой. 4. Сироп от кашля Cheston Cheston Cold Suspension — это комбинация трех лекарств: цетиризина, парацетамола / ацетаминофена и фенилэфрина, облегчающего симптомы простуды. Цетиризин является противоаллергическим средством, которое блокирует гистамин (химический посредник), чтобы облегчить симптомы аллергии, такие как насморк, слезотечение и чихание.Парацетамол / ацетаминофен — анальгетик (болеутоляющее) и жаропонижающее (жаропонижающее). Он блокирует выброс в мозг определенных химических мессенджеров, которые вызывают боль и жар. Фенилэфрин — это противозастойное средство, сужающее мелкие кровеносные сосуды, облегчая заложенность носа или заложенность носа. 5. Сироп от кашля Аскорил Сироп от кашля Аскорил, производимый компанией Glenmark Pharmaceuticals Ltd., относится к классу препаратов, называемых «отхаркивающими средствами».Это лекарство используется для лечения синусита, кашля, простуды, заложенности носа, бронхита и проблем с дыханием. Природа: отхаркивающее средство. Применение: влажный кашель, заложенность груди, простуда, астма, нарушения дыхания, синусит и бронхит. Состав амброксол, гвайфенезин, левосальбутамол Побочные эффекты Сонливость, головокружение, расстройство желудка, нечеткое зрение, сухость во рту, запор, сухость в носу и горле Меры предосторожности Беременность, период лактации, заболевания печени и почек, потребление алкоголя 9001 Сироп от кашля для младенцев Есть различные лекарства от кашля и простуды, доступные без рецепта (OTC).Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует никогда не давать детям в возрасте до двух лет лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Однако в большинстве продуктов от кашля и простуды указано, что лекарства от кашля и простуды нельзя давать детям младше четырех лет. 1. Сироп от кашля Муцинекс Общее название и составы: Декстрометорфан HBr 5 мг, гвайфенезин 100 мг; на 5 мл; вишневый аромат; безалкогольное; содержит натрий 3мг. Компания: Reckitt Benckiser Pharmaceuticals, Inc. Дозировка сиропа от кашля Муцинекс Не применять детям младше 4 лет Дети от 4 до 5 лет: ½ чайной ложки (2,5 мл) каждые 4 часа. Максимум 6 доз / день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет -1 чайная ложка (5 мл) каждые 4 часа. Максимум 6 доз / день. Дозу следует принимать каждые 4 часа. Не превышать 6 чайных ложек за 24 часа. Если кашель не проходит более 4 дней, проконсультируйтесь с врачом. 2. Сироп от кашля Embroxia-PD Состав: — ЛЕВОСАЛЬБУТАМОЛ 0,5 МГ + АМБРОКСОЛ 15 МГ + ГУАЙФЕНИЗИН 50 МГ В КАЖДЫХ 5 МЛ. MRP. 62 рупий / — ЗА БУТЫЛКУ 60 МЛ Сироп EMBROXIA-PD содержит левосальбутамол, амброксол и гуайфенизин. Амброксол — секретолитическое средство, используемое при лечении респираторных заболеваний, связанных с вязкой или чрезмерной слизью. Гуафенезин — это лекарство, которое обычно принимают перорально, чтобы помочь выведению мокроты из дыхательных путей при острых респираторных инфекциях.Также применяется при всех формах трахеобронхита, эмфиземы бронхита с пневмокониозом, хронических воспалительных заболеваниях легких, бронхоэктазах, бронхитах с бронхоспазмом, астме. Левосальбутамол — бронходилататор, который расслабляет мышцы дыхательных путей, ведущих к легким, и улучшает поток воздуха в легкие и из них Показания Кашель Заложенный нос Кашель Чихание Зуд Слезотечение из-за аллергии Обратимые обструктивные болезни дыхательных путей Простуда или грипп. 3. Детский сироп от кашля Zarbee’s Naturals ОСНОВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ: Темный мед ДЛЯ ДЕТЕЙ: 12 месяцев + ВКУСЫ: Виноград или Вишня СИРОП от кашля ZARBEE изготовлен из темного меда, богатого антиоксидантами, и был создан педиатром, чтобы предоставить вашему ребенку безопасный и эффективный способ успокоить кашель, связанный с охриплостью, сухостью в горле и раздражителями. 4. Бенадрил и Сироп от кашля Embroxia-DX Как упоминалось в начале этого блога, сиропы от кашля Benadryl и Embroxia-DX также можно использовать для детей старше 2 лет. Дозировка: Для детей старше 2-7 лет 2,5 мл и 8-12 лет 5 мл — хорошая доза, а для взрослых старше 12 лет доза составляет Рекомендуется 7,5 мл. Травяные сиропы от кашля 1. Дабур Хонитус Сироп от кашля Honitus от Дабура обеспечивает эффективное облегчение кашля без побочных эффектов. Сироп от кашля Dabur Honitus — это аюрведическое лекарство от кашля, которое обогащено Тулси, Мулети и Банапша и другими мощными научно доказанными лекарственными растениями, рекомендованными аюрведой в Индии.Композиция клинически доказана и обеспечивает быстрое облегчение при остром кашле и раздражении горла. Это 100% аюрведический и безопасный. Дозировка сиропа от кашля Benadryl Дети: 1 чайная ложка 3-4 раза в день Взрослые: 2 чайные ложки 3-4 раза в день 2. Байдьянатх Бринграджасава Бринграджасава прекрасно подходит для лечения сезонной простуды и вирусного гриппа. Это также сильное пищеварительное средство, которое уменьшает вздутие живота и помогает процессу пищеварения.Может помочь при бронхите и катарах. Бринграджасава также помогает избавиться от чрезмерного отложения слизи в груди и бронхиальной полости. Бринграджасава — это полезное для здоровья тонизирующее средство, созданное из даров природы согласно древним текстам Аюрведы. Использование 4 SPPONFUL ДВА раза в день 3. Сироп тройного действия для снятия кашля и простуды Himani Fast Relief Сироп от кашля Himani Fast Relief помогает облегчить симптомы кашля и простуды, постепенно укрепляя естественный иммунитет организма.Антиаллергические свойства базилика помогают контролировать антитела в организме человека. Орех малабар помогает облегчить кашель. Некоторые другие ингредиенты, содержащиеся в этом сиропе от кашля, — это индийский крыжовник, длинный перец и сухой имбирь. 4. Сироп от кашля Zandu Zefs Обеспечивает быстрое и эффективное облегчение при тянущем кашле. Эффективный травяной препарат, снимающий раздражение слизистых оболочек и облегчающий отхождение мокроты. Муколитическое, отхаркивающее, противоотечное и бронхорасширяющее действие 5.Гималаи Кофлет Кофлет полезен как при продуктивном, так и при сухом кашле. Муколитические и отхаркивающие свойства снижают вязкость бронхиального секрета и способствуют отхаркиванию. Периферическое противокашлевое действие Кофлета (подавление кашля) уменьшает раздражение слизистой оболочки бронхов и связанные с ним бронхоспазмы. Кроме того, противоаллергические, противомикробные и иммуномодифицирующие свойства облегчают кашель. Успокаивающее действие сиропа Кофлет успокаивает дыхательные пути. Показания: Кашель, связанный с острыми и хроническими инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Кашель курильщика Кашель при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) Также прочтите: Как выбрать хорошую франшизу PCD Pharma в Индии? Как получить франшизу фармацевтической компании в Индии? Проспан сироп от кашля Helixia Сироп от кашля естественного происхождения, клинически подтвержденный, для всей семьи Проспан от Helixia — это безрецептурный сироп от кашля из натуральных источников, который, как клинически доказано, облегчает кашель, разжижает слизь и мокроту и облегчает симптомы хронического бронхита.Выпущенный в Канаде в 2012 году, Prospan от Helixia является рекомендованным фармацевтами средством №1 от простуды и одним из самых продаваемых сиропов от кашля в Канаде. Терапевтический класс: Отхаркивающее средство от кашля Форма: Сироп Вкусов: Оригинальный медовый ароматизатор * Новый ароматизатор с ментолом Форматы: Флаконы по 100 и 200 мл Состав: Лекарственный ингредиент: Экстракт 7 мг / мл сухих листьев плюща (Hedera helix L.) Коэффициент экстракции 5-7,5: 1 (7 мг эквивалентно 35-52,5 мг сушеных листьев плюща). Немедицинские ингредиенты — оригинальный ароматизатор меда: Лимонная кислота, ароматизатор, сорбат калия, очищенная вода, сорбит (каждая доза 5 мл содержит 1,93 г сорбита в качестве заменителя сахара), ксантановая камедь. Ментол Вкус: Лимонная кислота, ароматизатор, ментол, сорбат калия, очищенная вода, сорбит (каждая доза 5 мл содержит 1,93 г сорбита в качестве заменителя сахара), ксантановая камедь. Показания / Описание: Используется как отхаркивающее средство для облегчения кашля и разжижения слизи и мокроты. Поддерживает и улучшает дыхательную функцию у людей с хроническим бронхитом. Дозировка (взрослые и подростки от 12 лет): Принимать 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день в течение не менее 1 недели. Не превышайте рекомендованную суточную дозу. Направления использования: Принимайте Проспан от Helixia не менее 1 недели в зависимости от характера и тяжести вашего состояния. Рекомендуется продолжать прием Проспана от Хеликсии в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов.Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования дольше 4 недель. Предупреждения / меры предосторожности: Не используйте, если у вас аллергия на плющ, сорбит или какие-либо другие ингредиенты Проспана от Helixia. Если вы беременны или кормите грудью, перед приемом Проспана от Helixia проконсультируйтесь с врачом. Не превышайте рекомендованную суточную дозу. В случае постоянных симптомов, лихорадки, ощущения одышки, гнойной или кровянистой мокроты немедленно обратитесь к врачу. Не использовать по истечении срока годности. Побочные эффекты: Может вызывать тошноту, рвоту, диарею и / или боль в животе и эпигастрии (в верхней средней части живота) у некоторых пациентов. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, или если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся. Рекомендуемые условия хранения: Хранить при комнатной температуре. Можно использовать до 6 месяцев после первого открытия флакона. * Не содержит меда Для получения дополнительной информации посетите www.helixia.com . Helixia ® — зарегистрированная торговая марка Pharmascience Inc. Prospan ® — зарегистрированная торговая марка и производится Engelhard Arzneimittel GmbH & Co. Что такое орв: Что такое ОРВИ и в чем отличие от гриппа? Опубликовано 29.05.2021 автором alexxlab Ответить Что такое оценка регулирующего воздействия ? Оценка регулирующего воздействия (ОРВ) является одним из новейших инструментов оптимизации государственного управления, задействованных на федеральном уровне власти России. История развития ОРВ за рубежом Согласно определению, которое дает одно из Руководств по ОРВ (ОЭСР: Дублин, 2004), оценка регулирующего воздействия или анализ регуляторного воздействия (влияния), ОРВ/АРВ (англ. Impact Assessment, Regulatory Impact Assessment, Regulatory Impact Analysis, RIA) представляет собой «…процесс определения проблем и целей регулирования, выбора альтернатив достижения этих целей, с целью исключения излишнего и необдуманного регулирования, и, с использованием научных и поддающихся последующей проверке техник, применяемых на всей имеющейся доступной информации, а также с учетом различных мнений, полученных в ходе консультаций, анализа издержек и выгод выбранных альтернатив…». Другими словами, под ОРВ понимается механизм систематического выявления основных проблем и целей предлагаемых норм регулирования, идентификации и оценки основных альтернатив достижения целей для принятия управленческих решений. Индустрия оценки программ и политик, частью которой является ОРВ, имеет почти полувековую историю, и её развитие происходило волнообразно. Важной предпосылкой возникновения ОРВ можно считать период 60-х гг. XX века, когда на фоне интеграции оценивания в государственный сектор стали применяться прогнозные подходы, связанные с социальным проектированием реформ (хотя фокус исследований был в большей степени направлен на оценку результатов масштабных госпрограмм). «Вторая волна» (после 1973 г.) принесла – на фоне нефтяного шока и бюджетного дефицита – признание оценке как профессии и сформировало походы, связанные с ex-ante оцениванием и финансово-экономическими обоснованиями программно-целевых бюджетных проектировок (фокус на затраты). На рубеже 70-80 гг. для ОРВ открылось «окно возможностей», когда «слились» потоки реформ государственного управления (т.н. New Public Management), приход к власти в крупнейших странах Запада (США, Великобритания, Германия) сторонников неолиберализма и дерегулирования, значительного продвижения в исследовательских методиках – и все это на фоне известного «привыкание» государственных служащих к процедурам и подходам оценивания. По мнению сторонников дерегулирования, «невидимые» издержки, вызываемые регулированием у бизнеса или у граждан, зачастую оказывались выше «видимых» затрат государственного бюджета. Со временем, произошло изменение «интереса эпохи»: за истекшие четверть века: от идеи «меньшего регулирования» — к идее «лучшего регулирования», и от анализа издержек малого и среднего бизнеса – к комплексному анализу издержек и выгод в экономическом, экологическом и социальном аспектах. Структура оценки регулирующего воздействия Важно отметить, что не существует заданных параметров оценки регулирующего воздействия. Все зависит от того, каковы приоритеты лиц, принимающих решения. В некоторых странах акцент делается на оценку воздействия на бизнес, в других – на качество окружающей среды. В одних странах методическим ядром ОРВ является оценка выгод-издержек, в других – качественная оценка предполагаемого воздействия. Однако, в любом случае, основная роль ОРВ — принятие взвешенного, обдуманного решения на государственном уровне и отсев неэффективных решений на этапе принятия того или иного нормативно-правового акта. Обобщая представление о практике проведения ОРВ в различных странах, процедуру проведения ОРВ можно разделить на семь ключевых этапов: Формулировка и описание проблемы Постановка целей оценки Описание возможных вариантов достижения поставленной цели Анализ представленных альтернатив Консультации Выводы и результаты, представление рекомендуемого варианта Реализация выбранной альтернативы, последующий мониторинг. Несмотря на то, что ОРВ преимущественно проводится на стадии проектирования и прогнозирования (предварительное оценивание), в ряде стран ОРВ будет считаться полноценной, если будет применяться и после принятия НПА (сопровождающий мониторинг, итоговая оценка). ОРВ, как и любая оценка воздействия (impact assessment), предполагает использование своего набора методов сбора и анализа данных, и, прежде всего, методов выбора гипотетической альтернативной ситуации. Основными аналитическими методами, используемыми при проведении ОРВ, являются анализ издержек и выгод (cost-benefit analysis) и анализ издержки-эффективность (cost-effectiveness analysis). Оба метода используются при рассмотрении вынесенных на обсуждение альтернатив регулирования (4 этап процедуры ОРВ). Используются также и другие методы, например, многофакторный анализ (multi criteria analysis). При этом степень детальности анализа зависит от серьезности проблемы, доступности необходимой информации, ожидаемого чистого влияния и затрат на проведение анализа. Современные тенденции ОРВ Рассматривая ОРВ в контексте развития реформ государственного регулирования в разных странах, можно выделить ряд современных тенденций: ОРВ считается необходимым условием существования регуляторной политики в государстве (т.н. «умное или качественное» регулирование), являясь общепринятым инструментом в развитых странах; ОРВ стала носить постоянный, а не эпизодический характер —  с планами-графиками, целями и механизмами оценки; Отсутствие какой-либо единой модели ОРВ в различных странах. Внедрение ОРВ происходило с учетом политической, конституционной и административной среды, а также социальных, культурных и правовых особенностей той или иной страны; ОРВ развивается вширь, охватывая все больше и больше сфер использования. Широта использования ОРВ отличается от страны к стране. Например, есть страны (Австралия, Япония, Н. Зеландия, Норвегия, Великобритания, США), где есть похожие системы анализа воздействия, включающие контроль качества, экономическую эффективность и влияние на конкуренцию и открытость рынка; Тенденция в сторону бОльшей открытости и прозрачности в рамках проведения ОРВ (в т. ч. значительное внимание при проведении ОРВ уделяется публичным слушаниям и общественным консультациям при выработке решения). Акцент на передачу знаний по ОРВ, путем проведения обучения госслужащих, культивирования среди них технических навыков и культурного восприятия использования ОРВ в качестве средств политики. В октябре 2010 г. Европейкая комиссия опубликовала меморандум (COM #543final, 08.10.2010) об т.н. «умном регулировании» (smart regulation). Эта новая концепция регулирования Европейского Союза пришла на смену идеологии качественного регулирования (better regulation), имевшей свои корни в неолиберальной политике дерегулирования 80-90-х гг. XX века. Таким образом, вследствие мирового финансового кризиса, официально признано, что государственное регулирование в экономике не плохо, и не хорошо само по себе, а может проводиться лучше («умнее») или хуже (не эффективно). ОРВ является одним из важных элементов «умного регулирования». Развитие направления «Оценка регулирующего воздействия» в Высшей Школе экономики Большую роль в развитии и становлении ОРВ на практике играет и научное сообщество. Научное сообщество в данном случае является аккумулятором знаний по оцениванию. Регулярные консультации представителей регулирующих органов, ответственных за принятие и проведение политики с научным сообществом, позволяет им получать новые знания об методологических стандартах оценивания и объективный взгляд на решаемую проблему. В Высшей Школе экономики внимание развитию данного направления уделялось еще с 2003 года – создавались интернет-проекты (Политанализ.Ру), выделялись гранты Научного Фонда (индивидуальные, гранты на академическую мобильность в филиалы и за рубеж, гранты «Учитель-Ученики»), разрабатывались и внедрялись в ткань учебных планов разных факультетов «оценочные» дисциплины, постоянно росло количество курсовых, дипломных и диссертационных работ по релевантной тематике, организовывались тренинги и вебинары для государственных служащих в российских регионах и в странах СНГ и т. д. Создание в августе 2010 г. Центра ОРВ Института государственного и муниципального управления, ориентированного на экспертно-аналитическое сопровождение государственных органов, знаменует еще шаг по формированию в Высшей Школе экономики общероссийского центра компетенции по оценке регулирующего воздействия и управления регуляторными рисками.   ria-center.hse.ru Темы: ВШЭ, оценка регулирующего воздействия Обсудить на форуме Что такое ОРВИ?  Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда? У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины. ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция. ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.   Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.   ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы. В зону поражения ОРВИ входят: нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза). Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг  с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано  со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя. Острая респираторная вирусная инфекция имеет сезонность. Так, больше всего случаев заболеваемости отмечены в период с сентября—октября по март—апрель,  что связано с гиповитаминозами, а также прохладной и влажной погодой. Инкубационный период и развитие ОРВИ Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины. Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается. После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами.  Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.   Как передается ОРВИ? ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает.  Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).                                                                                                                   Информацию подготовила: Фельдшер по усилению профилактической работы среди здоровых детей Дмитриева И.А. Министерство государственного управления Новгородской области Проводим совместно с бизнесом проверку законодательных инициатив Новгородской области на целесообразность и эффективность. Проводится министерством государственного управления Новгородской области на сайте http://regulation.novreg.ru  Суть института оценки регулирующего воздействия заключается в проведении глубокого анализа проектов нормативных правовых актов области в целях устранения в них норм, вводящих избыточные административные и иные ограничения и обязанности для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности или способствуют их введению, способствующих возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности, а также областного и местных бюджетов. Отличительной особенностью процедуры ОРВ является то, что ее механизмы вступают в действие еще до разработки самого проекта нормативного правового акта, т.е. на стадии формирования концепции будущего проекта правового акта. Министерство государственного управления Новгородской области, как уполномоченный орган в сфере оценки регулирующего воздействия выполняет следующие функции и полномочия: — проводит экспертизу осуществленной разработчиком проекта нормативного правового акта предварительной оценки регулирующего воздействия, по результатам которой составляется заключение об оценке регулирующего воздействия; — проводит оценку фактического воздействия регулирования действующих актов, по результатам которой составляется заключение об оценке фактического воздействия регулирования действующих нормативных правовых актов; — осуществляет разработку порядка и процедур проведения оценки регулирующего воздействия на территории области; — осуществляет правовое, информационно-аналитическое и методическое обеспечение осуществления процедуры оценки регулирующего воздействия на территории области; — осуществляет контроль качества исполнения процедур оценки регулирующего воздействия разработчиками нормативных правовых актов и подготовки ими заключений об оценке регулирующего воздействия; — осуществляет мониторинг применения процедуры оценки регулирующего воздействия на территории области. Что такое ОРВ? — Оценка регулирующего воздействия (ОРВ) – это экспертиза проекта или действующего законодательного акта, направленная на более детальную проработку разрабатываемых и анализ уже принятых решений органов власти, затрагивающих интересы бизнеса.  ЗАЧЕМ? — найти оптимальный вариант решения задачи, лежащей в основе разработки акта, исключить избыточные административные нагрузки на бизнес и предотвратить возникновение необоснованных расходов, как для бизнеса, так и для государства.   РЕЗУЛЬТАТ — снижение издержек для бизнеса Как участвовать в публичных консультациях? — оставить свое замечание или предложение по проекту акта можно на портале для публичного обсуждения проектов и действующих нормативных актов Новгородской области: http://regulation.novreg.ru   ГДЕ найти МАТЕРИАЛЫ о процедуре ОРВ в Новгородской области? — сайт министерства государственного управления Новгородской области: http://mgu.novreg.ru — федеральный информационный портал об ОРВ, раздел «Регионы»: http://orv.gov.ru   КАК СВЯЗАТЬСЯ со специалистами по проведению ОРВ? — свои предложения по проведению процедуры ОРВ Вы можете направлять по адресу: пл.Победы-Cофийская, д.1, Великий Новгород, 173005 Министерство государственного управления Новгородской области Телефон (8 816 2) 732-277, факс (8 816 2) 73-64-60 e-mail: [email protected]   Викторова Анастасия Юрьевна — заместитель директора департамента совершенствования государственных услуг и нормативно-правового регулирования министерства государственного управления Новгородской области, телефон: 8 (816 2) 732-277 доб. 1351, адрес электронной почты: [email protected] , [email protected]   Оценка регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов Развитие института оценки регулирующего воздействия — одно из приоритетных направлений работы Правительства Российской Федерации, призванного улучшить инвестиционный и предпринимательский климат посредством повышения качества правотворчества, создания прозрачных и понятных для всех механизмов принятия обоснованных регулятивных решений. Оценка регулирующего воздействия (далее — ОРВ) – это набор процедур, позволяющий разработчику выявить положения, вводящие избыточные обязанности, запреты и ограничения для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности или способствующих их введению, а также положений, способствующих возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности и бюджета Курганской области. Проведение процедуры ОРВ позволяет принимать наиболее эффективное решение, а также оценить его возможные последствия. В декабре 2013 года подписано соглашение о взаимодействии между Министерством экономического развития Российской Федерации и Правительством Курганской области при проведении оценки регулирующего воздействия, публичного обсуждения проектов нормативных правовых актов Курганской области и экспертизы действующих нормативных правовых актов Курганской области. C 1 января 2014 года в Курганской области вводится ОРВ проектов нормативных правовых актов. Процедура ОРВ проводится в отношении проектов нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности. Процедура проведения ОРВ проектов нормативных правовых актов состоит из следующих этапов: а) размещение уведомления о подготовке проекта нормативного правового акта; б) разработка проекта нормативного правового акта, составление сводного отчета о проведении оценки регулирующего воздействия проекта нормативного правового акта и проведение публичных консультаций; в) подготовка уполномоченным органом заключения об оценке регулирующего воздействия проекта нормативного правового акта. Нормативные документы Федеральный закон Российской Федерации от 2 июля 2013 года № 176-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и статьи 7 и 46 Федерального закона «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» по вопросам оценки регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов и экспертизы нормативных правовых актов» (55 Кб, pdf) Закон Курганской области от 26 декабря 2013 года № 100 «Об оценке регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов, экспертизе нормативных правовых актов на территории Курганской области» (49 Кб, pdf) Закон Курганской области от 26 декабря 2013 года № 102 «О внесении изменений в закон Курганской области «О нормативных правовых актах Курганской области» (46 Кб, pdf) Постановление Правительства Курганской области от 23 декабря 2013 года № 698 «Об утверждении порядков проведения оценки регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности, и экспертизы нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности» (748 Кб, pdf) Приказ Департамента экономического развития, торговли и труда Курганской области от 2 февраля 2015 года № 17-ОД «Об утверждении методических рекомендаций по организации и проведению процедуры оценки регулирующего воздействия проектов муниципальных нормативных правовых актов и экспертизы муниципальных нормативных правовых актов» (126 Кб, pdf) Приказ Департамента экономического развития, торговли и труда Курганской области от 27 декабря 2013 года № 160-ОД «Об утверждении формы заключения об оценке регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности» (182 Кб, pdf)   Перечень нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности, подлежащих экспертизе в 2015 году (31 Кб, pdf)   Перечень нормативных правовых актов Губернатора Курганской области, Правительства Курганской области и органов исполнительной власти Курганской области, осуществляющих отраслевое либо межотраслевое управление, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности, подлежащих экспертизе в 2014 году (146 Кб, pdf) Деятельность / Администрация Надымского района Оценка регулирующего воздействия проектов муниципальных нормативных правовых актов (ОРВ) – процедура, направленная на выявление положений проектов муниципальных нормативных правовых актов, вводящих избыточные обязанности, запреты и ограничения для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности или способствующих их введению, а также положений, способствующих возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности и бюджета города Надыма. Экспертиза муниципальных нормативных правовых актов (экспертиза) – процедура, направленная на выявление в муниципальных нормативных правовых актах положений, необоснованно затрудняющих осуществление предпринимательской и инвестиционной деятельности. Целями ОРВ и экспертизы являются анализ проблем и целей правового регулирования, а также выявление и оценка альтернативных вариантов решения проблем, определение вязанных с ними выгод и издержек субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности, подвергающихся воздействию правового регулирования, для выбора наиболее эффективного варианта правового регулирования. Ключевые цели проведения процедуры ОРВ: — Рассчитать выгоды и издержки субъектов предпринимательской и иной деятельности, других заинтересованных лиц, связанные с оплатой прямо установленных регулированием платежей, так и с прочими организационными расходами по выполнению вновь вводимых требований, включающими затраты трудового времени сотрудников, необходимые материалы, а также затраты на консультации и обучение; — Оценить воздействие регулирования на деловой климат и инвестиционную привлекательность страны или региона, конкуренцию и структуру рынков; Обеспечить выбор наиболее эффективного варианта решения проблем; — Снизить риски, связанные с введением нового регулирования и повысить доверие граждан и бизнеса к принимаемым государством решениям. Обязательной и крайне важной процедурой при проведении ОРВ и экспертизы является проведение публичных консультаций с заинтересованными сторонами, которое позволяет выявить позиции заинтересованных сторон, сделать процесс рассмотрения интересов всех затрагиваемых новым регулированием групп прозрачным, обеспечить свободное заявление и возможность учета данных интересов. Публичные консультации – это форма изучения и учета мнений заинтересованных сторон (предпринимателей, инвесторов, экспертного сообщества, государственных органов власти, органов местного самоуправления, организаций, осуществляющих защиту и представление интересов предпринимательского сообщества и т. п.) в рассматриваемой сфере правового регулирования, а также возможность для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности выразить свое мнение в обсуждении, реально повлиять на нормативные правовые акты. Институт оценки регулирующего воздействия позволяет подойти системно к процессам введения, изменения и отмены правовых норм, регулирующих экономическую деятельность, и обеспечить, как следствие, существенное повышение качества регулирования и предсказуемости и обоснованности возможных изменений в нормативно-правовой базе экономической деятельности. Презентация Минэкономразвития РФ «Внедрение ОРВ в субъектах РФ» от 28.03.2014 года Оценка регулирующего воздействия Уважаемые предприниматели! Приглашаем вас принять участие в оценке регулирующего воздействия. Что такое оценка регулирующего воздействия? Сейчас оценка регулирующего воздействия – актуальная тема для бизнеса. Сегодня большое количество нормативно-правовых актов содержат требования к предпринимательскому сообществу. Оценка регулирующего воздействия – процедура, в ходе которой анализируются проекты нормативно-правовых актов с целью выявления в них положений, приводящих к избыточным административным и другим обязанностям/ограничениям в деятельности предпринимателей, а также к необоснованным расходам, как для бизнеса, так и для местного бюджета. Оценка регулирующего воздействия представляет собой механизм, направленный на улучшение условий ведения предпринимательской и инвестиционной деятельности. В настоящее время предприниматели имеют реальную возможность как на этапе разработки нормативно-правового акта, так и на стадии экспертизы принять участие в оценке его содержания, внося свои предложения для более точного определения возможных рисков и негативных эффектов от нового регулирования, подготовки сбалансированного и взвешенного нормативного правового акта.   Цели оценки регулирующего воздействия (ОРВ) Целью ОРВ является выявление в проекте муниципального нормативного правового акта положений, вводящих избыточные обязанности, запреты и ограничения для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности или способствующих их введению, а также положений, способствующих возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности и местного бюджета. ОРВ осуществляется для определения и оценки возможных положительных и отрицательных последствий принятия проекта муниципального нормативного правового акта на основе анализа проблемы, цели ее регулирования и возможных способов решения.   В каких случаях проводится ОРВ? ОРВ подлежат проекты муниципальных правовых актов, устанавливающие новые или изменяющие ранее предусмотренные муниципальными нормативными правовыми актами обязанности для субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности.   Что такое публичные консультации? Публичные консультации — открытое обсуждение с участниками публичных консультаций проекта муниципального нормативного правового акта, организуемое разработчиком, в ходе проведения процедур углубленной ОРВ проектов муниципальных нормативных правовых актов.   Как принять участие в публичных консультациях и ознакомиться с их результатами? При проведении углубленной ОРВ представители предпринимательского сообщества имеют право принять участие в публичных консультациях, путем направления мнений (замечаний и (или) предложений) в адрес разработчика. Период проведения публичных консультаций и контактные данные разработчика указываются в уведомлениях о проведении публичных консультаций, размещаемых на официальном портале Администрации города: По итогам публичных консультаций разработчик формирует и размещает свод предложений о результатах их проведения, содержащий информацию об учете (принятии) либо отклонении мнения (замечания и (или) предложения) участников публичных консультаций и обоснование позиции разработчика по всем полученным мнениям (замечаниям и (или) предложениям). Ознакомиться с результатами публичных консультаций можно в соответствующих разделах по ссылке: http://admsurgut.ru/rubric/21305/Publichnye-konsultacii.   Официальный интернет сайт для проведения ОРВ Уполномоченный орган по проведению ОРВ Уполномоченным органом по оценке регулирующего воздействия является управление инвестиций и развития предпринимательства Администрации города. Контакты по вопросам процедуры ОРВ: ФИО Должность Адрес Телефон Электронная почта Ворошилова Юлия Павловна специалист-эксперт г. Сургут, ул. Энгельса, 8, каб. 502 (3462) 52-20-83 [email protected] Оценка регулирующего воздействия — Экономика и финансы Указом Правительства Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 601 «Об основных направлениях совершенствования системы государственного управления» перед органами власти субъектов Российской Федерации была поставлена задача по внедрению с 1 января 2014 года процедур оценки регулирующего воздействия.     Оценка регулирующего воздействия (ОРВ) – термин, получивший широкое распространение в мире в 1990-х годах и обозначающий использование государственными органами при формировании государственной политики специальных аналитических процедур, направленных на выявление и оценку возможных выгод, издержек и эффектов от нового или существующего государственного регулирования. Иными словами, оценка регулирующего воздействия – это деятельность органов власти по выявлению в разрабатываемых ими нормативных актов положений, которые: вводят избыточные обязанности, запреты и ограничения для субъектов предпринимательства и инвестиционной деятельности или способствуют их введению; способствуют возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и инвестиционной деятельности; способствуют возникновению необоснованных расходов бюджетов (всех уровней).     Целью ОРВ является повышение качества государственного регулирования, обеспечение возможности учета мнений социальных групп и установления баланса интересов как на стадии подготовки проекта нормативного правового акта, так и на стадии оценки фактического воздействия действующего государственного регулирования.     Процедура ОРВ заключается в анализе проблем и целей государственного регулирования, выявлении альтернативных вариантов их достижения, а также определении связанных с ними выгод и издержек социальных групп (в том числе хозяйствующих субъектов, граждан (потребителей), государства и общества в целом), подвергающихся воздействию государственного регулирования, для выбора наиболее эффективного варианта государственного регулирования.     Одним из наиболее важных элементов данной процедуры являются публичные консультации, цель которых учет мнения различных социальных групп и предоставленной ими информации о возможных последствиях государственного регулирования.     Институт оценки регулирующего воздействия состоит из двух частей: проведение оценки регулирующего воздействия в отношении проектов нормативных правовых актов области; оценка фактического воздействия государственного регулирования или экспертиза действующих НПА, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности.     Участниками процедуры ОРВ и экспертизы являются: регулирующий орган – разработчик нормативно-правового акта; уполномоченный орган – ответственный за подготовку экспертного заключения; участники публичных обсуждений – субъекты предпринимательской и инвестиционной деятельности, общественные организации, заинтересованные лица.     Внедрение института ОРВ в Магаданской области осуществляется с 01 января 2014 года.     В соответствии с Законом Магаданской области от 30.07.2014 № 1774-оз «О  порядке проведения оценки регулирующего воздействия проектов нормативных правовых актов Магаданской области и проектов муниципальных нормативных правовых актов, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности, и порядке проведения экспертизы нормативных правовых актов Магаданской области и муниципальных нормативных правовых актов, затрагивающих вопросы осуществления предпринимательской и инвестиционной деятельности» установлена необходимость проведения ОРВ и экспертизы НПА на территории Магаданской области: для городских округов, являющихся административными центрами – с 01 января 2015 года; для иных городских округов — с 01 января 2017 года. Что означает OV? OV OVerland Regional Оцените это: OV Электроника и электроника Оценить: OV Исходная версия Вычислительная техника »Программное обеспечение Оценить: 003 9005 9005 Самолет наблюдения Правительственный »Военный 000 Oak View 00000 Oak View Сообщество Медицина »Ветеринария Open Разное »Несекретное — и многое другое. .. : 9ost4 OVla Бизнес »Компании и фирмы Оцените: OV Орбитальный аппарат Правительственный» НАСА 9000 it5 ОВ 900 07 Органический пар Академия и наука »Химия Оцените это: OV Каждый глаз Медицина» Оцените: OV Ogg Vorbis Вычислительная техника »Сети Оцените это: OV Orbital Оцените его: OV Старая Вена Региональный Оцените: OV Выходная переменная Computing »General Computing — и многое другое. .. Оцените это: OV Оптимальное значение Академия и наука »Математика OV Долина Оттавы Региональный »Канадский Оцените: OV 000 Оцените это: OV Случайное видео Сообщество »Новости и СМИ Оцените: OV4 OV Правительственные »Военные Оценить: OV Переменная происхождения Медицинская »Лаборатория Оценить: Оценить: OV Операционная скорость Разное» Самолеты и авиация it OV One VY Bancorp, Incorporated (исключен из списка) Business »Символы NYSE Оценить: Оценить: OV Оригинал Villian Сообщество »Новости и СМИ 9005 OV Operational View Разное »Несекретный Оценить: OV Oxygen Vent Оцените: Что означает ov? ov Определение.Значение ов. OnlineSlangDictionary.com Google наказывает этот сайт в рейтинге результатов поиска в течение года, а Google Сотрудник соврал об этом . Поскольку они почти уничтожили этот сайт, я собираюсь начну публиковать подробности в понедельник 17 августа моего разговора с Google сотрудник, который тайно сообщил мне о взыскании. Это завершится моим выпуском файл MBOX, включая полные заголовки. Подробнее здесь. 2021-03-21: Ну да ладно. Файл MBOX здесь.Google наказывает этот сайт в рейтинге результатов поиска в течение года, а Google Сотрудник соврал об этом . Поскольку они почти уничтожили этот сайт, я собираюсь начну публиковать подробности в понедельник 17 августа моего разговора с Google сотрудник, который тайно сообщил мне о взыскании. Подробнее здесь. Google наказывает этот сайт в рейтинге результатов поиска в течение года, а Google Сотрудник соврал об этом . я собираюсь начну публиковать подробности в понедельник 17 августа моего разговора с Google сотрудник, который тайно сообщил мне о взыскании.Подробнее здесь. Google наказывает этот сайт в рейтинге результатов поиска в течение года, а Google Сотрудник соврал об этом . Подробности моего разговора с Google Сотрудник, который тайно сообщил мне о штрафе, стартует в понедельник, 17 августа. Подробнее здесь. Google в течение многих лет лгал о наказании за этот сайт. Мой разговор с сотрудником Google, который рассказал мне о взыскании, начинает пропадать. 17 августа. Подробнее здесь. все кончено или не происходит. Девушка попросила у меня немного денег, и я сказал ей ов ! Последний раз редактировалось 11 сентября 2003 г. Отправлено Pookie из Индианаполиса, Индиана, США. 11 сентября 2003 г. сленговых терминов с одинаковым значением Ничего не найдено. сленговых терминов с одинаковыми корневыми словами Нет. Как насчет случайных слов? Определения включают: упрощенное; выразить словами, понятными ребенку. Определения включают: преждевременное семяизвержение. Определения включают: сделать татуировку человеку. Определения включают: заставить мальчиков сходить с ума или сойти с ума. Определения включают: рассказать свои секреты. Определения включают: убить. Определения включают: пиво марки Olympia. Определения включают: dokey — тупой. Определения включают: Бог. Определения включают: когда кто-то «одалживает» свою машину другому в обмен на крэк-кокаин. Пользуюсь (11) Больше не использую (1) Слышал, но никогда не использовал (5) Никогда не слышал (22) Среднее количество голосов: 16: 29% (См. Самые пошлые слова.) Наименее пошлый Самый пошлый Ваш голос: Нет (Чтобы проголосовать, нажмите на перец. Голосуйте как вульгарно это слово — не то, что оно означает.) JavaScript должен быть включен для голосования. Наименее пошлый Самый пошлый Зарегистрированные пользователи могут добавлять себя на карту.Войдите, зарегистрируйтесь, войдите мгновенно через Facebook. Чтобы добавить ссылку на этот термин на веб-странице или в блоге, вставьте следующее. ov Для ссылки на этот термин в вики, например Википедии, вставьте следующее. [http://onlineslangdictionary.com/meaning-definition-of/ov ov] Некоторые вики используют другой формат для ссылок, поэтому обязательно проверьте документацию. Что означает аббревиатура OV? 000Health Inferulation000 Бесплодие, медицинское Строительство, архитектура, инженерия Аэрокосмическая техника , Астрономия, Шаттл 3 908000000 18 OV Скорость на выходе HVAC, канализация, водоснабжение HVAC, канализация, водоснабжение 10 OV 9 OV Визит в офис Медицина, ветеринария, технологии Медицина, ветеринария, технологии 8 Архитектура OV40005 8 OV Вычисления, программирование, технологии Вычисления, программирование, технологии 7 OV Ae rospace Engineering, Astronomy, Shuttle 5 OV Витрификация ооцитов Фертильность, беременность, медицинская Фертильность, беременность, медицинская 9000 Operational View Cosmos, Military, Architecture Cosmos, Military, Architecture 4 OV Organic Vapor Chemistry, Vapor, Organic Chemistry, Vapor 4 OV Или iginal Vetiver Fragrance, Creed, Perfume Fragrance, Creed, Perfume 4 OV Outer Vessel Cosmos, Power Cosmos, Power Овальная головка Застежка, застежки Застежка, застежка 3 OV Nucleus Ovoidalis 30005000 9000 9000 9000 Медицинская нейроанатомия, медицинская 90 Нейроанатомия, медицинская 90 Нейроанатомия, медицинская 90 Варикозное расширение вен пищевода Медицинский, гастроэнтерологический Медицинский, гастроэнтерологический 3 OV Онколитический вирус Онкология, медицинский Онкологический 000 000 000 000 000 000 000 000 Медицинская онкология Онкология , Медицинское оборудование 3 OV Выходное напряжение Электроника, технологии, машиностроение Электроника, технологии, машиностроение 3 OV Медицинский объем Медицина, Фертильность ov — Викисловарь азербайджанский [править] Этимология [править] Из прототюркского * āb , прототюркского * Āb («охота, погоня») [1] . Совместимость с турецким av . Произношение [править] Существительное [править] ov ( определенный винительный падеж ovu , множественное число ovlar ) охота ova çıxmaq — пойти на охоту (буквально «выйти на охоту») Cклонение [править] Синонимы [править] şikar (Южно-азербайджанский, датированный) Производные термины [править] Источники [править] Центрально-Франконский [править] Альтернативные формы [править] выкл. ( альтернативное написание ) ob ( западный мозельский франконский язык; иначе как вариант, но только в смысле «если» ) Этимология [править] Из староверхненемецкого из , * ova , северный вариант oba . Произношение [править] Conjunction [править] ов (большинство диалектов) если; ли 2014 , «Alle Jläser huh» [1] , в исполнении Kasalla: Janz ejal, ov du jet ze fiere häs, Alles oder nix ze verliere häs, Alle de Jläsero , Denn die Engel, die uns fähle, Stusse jään met uns aan. Неважно, , если у вас есть что праздновать, Все или нечего терять, Все наши очки до звезд, Потому что ангелы, которых мы скучаем, Любят звенеть с нами. Ich weeß net, ov dat stemmp. Я не знаю , если правда. (прибрежный) или Dat mösse foffzig ov sechsig Mann jewäs senn. Их должно быть пятьдесят или шестьдесят человек. Donnersdaach ov Friedaach moss ich nohm Finanzamp. Мне нужно пойти в налоговую в четверг или в пятницу. Примечания по использованию [править] Хотя раньше использовалось как правило, прибрежное ov («или») теперь используется только в неопределенных заявлениях или оценках. Слово odder используется для обозначения реальной альтернативы. Фарерские острова [править] Этимология [править] От древнескандинавского из , откуда исландского из . Относится к английскому по сравнению с . Произношение [править] IPA (ключ) : [oː] Омофоны: og («и») Наречие [править] ов тоже См. Также [править] Иудео-Тат [править] Этимология 1 [править] Существительное [править] ов вода влажность Этимология 2 [править] Существительное [править] ов охота Наречие [править] ов здесь Romansch [править] Альтернативные формы [править] (Puter, Vallader) öv (Sursilvan) iev Этимология [править] Из латинского ōvum , из протоиндоевропейского * h₂ōwyóm . Существительное [править] ov m ( множественное число ovs ) (Руманч Гришун, Суцилван, Сурмиран, биология, зоология, продукты питания) яйцо Как использовать OV-чип-карту во время путешествия по Голландии Голландия может похвастаться развитой и эффективной сетью общественного транспорта. Практически в любую точку Голландии можно добраться на общественном транспорте из различных аэропортов. Чтобы пользоваться общественным транспортом, вам понадобится чип-карта OV. Купите «анонимную OV-chipkaart» в точках продажи на станциях или в табачных магазинах Анонимная карта OV-chipkaart стоит 7,50 евро и действует в течение пяти лет. Если вы путешествуете поездом, убедитесь, что на вашей анонимной чип-карте OV есть баланс не менее 20 евро. OV-chipkaart Для голландского общественного транспорта требуется так называемая OV-chipkaart, смарт-карта , которую можно использовать для автобусов, трамваев, поездов и метро.Поскольку для туристов не существует специальной карты OV-chipkaart, мы рекомендуем использовать одноразовую чип-карту или «анонимную карту OV-chipkaart». Одноразовая чип-карта имеет ограниченный срок действия и может использоваться для проезда на автобусах / трамваях / линиях метро в пределах одного города. Если вы хотите путешествовать на поезде, вы можете купить другую одноразовую чип-карту, которая действительна в поезде только для указанного вами маршрута. Если вы находитесь в Голландии более чем на несколько дней и планируете чаще ездить на общественном транспорте, мы рекомендуем анонимную карту OV-chipkaart как лучший и самый экономичный билет для ваших поездок, поскольку ее можно использовать для всех видов общественного транспорта. в Голландии. Покупка чип-карты Вы можете купить одноразовые чип-карты или анонимную чип-карту OV на стойках обслуживания общественного транспорта, в автоматах по продаже билетов на станциях, в табачных магазинах (например, Primera) и в нескольких супермаркетах. Точки продаж OV-chipkaart отмечены розовым логотипом OV-chipkaart. Зачисление кредита на вашу анонимную карту OV-chipkaart Анонимная карта OV-chipkaart стоит 7,50 евро, но не включает кредит на поездку. Вы можете пополнить счет анонимной карты OV-chipkaart на стойке обслуживания или в автомате по продаже билетов на многих станциях. Обратите внимание, что способы оплаты могут отличаться! После оплаты вы можете использовать анонимную карту OV-chipkaart непосредственно для поездок на автобусе, трамвае и метро. Однако он пока не подходит для использования в поезде! Использование анонимной карты OV-chipkaart в поезде Если вы хотите путешествовать поездом, вам сначала необходимо активировать свою анонимную карту OV-chipkaart для поездок по железной дороге в автомате по продаже билетов NS. Еще одна важная вещь — иметь на анонимной чип-карте OV кредит на сумму не менее 20 евро, когда вы планируете путешествовать поездом (не обязательно для автобусов, трамваев или метро). Если у вас нет анонимной чип-карты OV, вы также можете купить одноразовые чип-карты в автоматах по продаже билетов NS или в пунктах обслуживания, например, для билета в один конец, туда и обратно или дневного билета. Обратите внимание, что за одноразовую чип-карту в службе поддержки NS взимается дополнительная плата в размере 1 евро. Возможна оплата кредитной картой! Вы можете пополнить счет анонимной карты OV-chipkaart на стойке обслуживания общественного транспорта или в автомате по продаже билетов на многих станциях. Способы оплаты различаются в зависимости от устройства, но обычно вы можете использовать свою кредитную карту или свой PIN-pas (дебетовую карту), а в некоторых случаях и наличные. Регистрация и выселение При посадке в автобус, трамвай, метро или поезд держите одноразовую чип-карту или анонимную чип-карту OV перед считывателем билетов. Зеленый свет и звуковой сигнал указывают на то, что ваша карта была прочитана. Когда вы выйдете, снова поднесите карту к считывателю билетов, чтобы оформить заказ. На дисплее отображается использованный кредит и его остаток на карте. Пожалуйста, не забудьте проверить, потому что счетчик будет продолжать работать, если вы этого не сделаете! Срок действия и кредит Ваша анонимная карта OV-chipkaart действительна в течение пяти лет. Практически на каждой анонимной чип-карте OV срок годности указан на карте. Вы можете сохранить анонимную карту OV-chipkaart, пока не вернетесь в Голландию. Любой кредит на карте также останется действительным. Если вы хотите получить кредит, оставшийся на карте (а кредит на карте составляет менее 30 евро), вы можете обратиться в службу поддержки общественного транспорта. Взимается административный сбор в размере 2,50 евро. Если вы хотите отключить анонимную карту OV-chipkaart, запросите форму на одной из стоек общественного транспорта.Заполните форму, вложите анонимную карту OV-chipkaart в конверт и отправьте свою форму и карту по адресу, указанному в форме. Обратите внимание, что вы не можете заблокировать анонимную OV-chipkaart в случае утери или кражи, поэтому не кладите слишком много средств на карту! Специальные проездные Существуют также специальные проездные билеты для туристов. Купить проездной в Амстердам, чтобы путешествовать в Амстердам и в пределах Амстердама; билет на Амстердам и регион, чтобы осмотреть достопримечательности в Амстердаме и его окрестностях, или билет Holland Travel Ticket, который дает неограниченный доступ к общественному транспорту по всей Голландии. Безопасность | Стеклянная дверь Мы получаем подозрительную активность от вас или кого-то, кто пользуется вашей интернет-сетью. Подождите, пока мы убедимся, что вы настоящий человек. Ваш контент появится в ближайшее время. Если вы продолжаете видеть это сообщение, напишите нам чтобы сообщить нам, что у вас проблемы. Nous aider à garder Glassdoor sécurisée Nous avons reçu des activités suspectes venant de quelqu’un utilisant votre réseau internet.Подвеска Veuillez Patient que nous vérifions que vous êtes une vraie personne. Вотре содержание apparaîtra bientôt. Si vous continuez à voir ce message, veuillez envoyer un электронная почта à pour nous informer du désagrément. Unterstützen Sie uns beim Schutz von Glassdoor Wir haben einige verdächtige Aktivitäten von Ihnen oder von jemandem, der in ihrem Интернет-Netzwerk angemeldet ist, festgestellt. Bitte warten Sie, während wir überprüfen, ob Sie ein Mensch und kein Bot sind.Ihr Inhalt wird в Kürze angezeigt. Wenn Sie weiterhin diese Meldung erhalten, informieren Sie uns darüber bitte по электронной почте: . We hebben verdachte activiteiten waargenomen op Glassdoor van iemand of iemand die uw internet netwerk deelt. Een momentje geduld totdat, мы выяснили, что u daadwerkelijk een persoon bent. Uw bijdrage zal spoedig te zien zijn. Als u deze melding blijft zien, электронная почта: om ons te laten weten dat uw проблема zich nog steeds voordoet. Hemos estado detectando actividad sospechosa tuya o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para informarnos de que tienes problemas. Hemos estado percibiendo actividad sospechosa de ti o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real.Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para hacernos saber que estás teniendo problemas. Temos Recebido algumas atividades suspeitas de voiceê ou de alguém que esteja usando a mesma rede. Aguarde enquanto confirmamos que Você é Uma Pessoa de Verdade. Сеу контексто апаресера эм бреве. Caso продолжить Recebendo esta mensagem, envie um email para пункт нет informar sobre o проблема. Abbiamo notato alcune attività sospette da parte tua o di una persona che condivide la tua rete Internet.Attendi mentre verifichiamo Che sei una persona reale. Il tuo contenuto verrà visualizzato a breve. Secontini visualizzare questo messaggio, invia un’e-mail all’indirizzo per informarci del проблема. Пожалуйста, включите куки и перезагрузите страницу. Это автоматический процесс. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент. Подождите до 5 секунд… Перенаправление… Заводское обозначение: CF-102 / 6350e35a1d1f3a71. Что такое OV SSL и зачем он вам нужен? Проверка организации (OV) SSL-сертификаты — это минимальный уровень защиты, необходимый для сайтов электронной коммерции или других типов веб-сайтов, которые обрабатывают личные данные пользователей. Что нужно для проверки SSL-сертификата OV? Перед выдачей SSL-сертификата OV центр сертификации (ЦС) должен подтвердить информацию о регистрации вашего бизнеса в дополнение к владению доменным именем. Другими словами, некоторые документы должны быть отправлены в CA, а сертификат OV SSL содержит информацию о домене, а также о компании. Обычно процесс проверки занимает от 1 до 3 рабочих дней. После того, как сертификат OV SSL выпущен и установлен вместе с веб-сайтом, он отображает HTTPS и значок замка в адресной строке браузеров конечных пользователей.На печати сайта также видна информация о компании, включенная в сертификат. Что такое OV SSL? SSL-сертификаты OV были фактически первым типом SSL-сертификатов. Тогда любой, кто хотел получить SSL, должен был пройти валидацию своей организации. Как и в случае наличия сертификатов DV и EV SSL, у частных лиц и предприятий есть больше возможностей в соответствии с конкретными потребностями. Однако SSL-сертификаты OV остаются популярными среди компаний с ограниченным бюджетом или на сайтах электронной коммерции. По-прежнему неясно о OV SSL? Позвольте мне упростить задачу, сравнив DV SSL с OV SSL и EV SSL с OV SSL. Надеюсь, вы знаете, какой тип SSL-сертификата приобрести и почему OV SSL обладает такой жизнеспособностью, после прочтения следующей информации. DV SSL против OV SSL Как вы знаете, проверка домена (DV) — это самый базовый уровень проверки SSL. Пока ЦС гарантирует, что вы являетесь владельцем определенного доменного имени, он выдает сертификат. Хотя сертификаты DV SSL не подтверждают правообладателя, они обеспечивают шифрование данных на вашем сайте. Весь процесс проверки может быть завершен в течение нескольких минут, что делает его быстрым решением для защиты вашего веб-сайта с помощью HTTPS. С сертификатом DV SSL пользователи могут видеть замок в адресной строке своих браузеров, тем самым повышая доверие к вашему сайту. С другой стороны, сертификаты SSL с проверкой организации (OV) также подтверждают право собственности на доменное имя.Кроме того, они требуют достоверной деловой информации для компании, поэтому для завершения процесса проверки требуется больше времени. Компании и организации, где пользователи должны вводить конфиденциальную информацию, такую ​​как контактная информация, номера кредитных карт и т. Д., Любят использовать сертификаты OV SSL. В частности, они широко используются сайтами электронной коммерции. EV SSL против OV SSL SSL-сертификаты с расширенной проверкой (EV) признаны самым надежным и безопасным решением для ведущих мировых онлайн-компаний.После установки сертификата на веб-сайт в сертификате отображается зеленая панель браузера, гарантирующая безопасность и надежность, а также название вашей компании, отображаемое в адресной строке браузера. Посетители могут легко поверить в то, что вы являетесь законной организацией. Чтобы получить сертификат EV SSL, вам необходимо удовлетворить такие требования, как аутентификация организации, наличие операции, проверка телефона, аутентификация домена, окончательный проверочный вызов и т. Д. Хотя сертификаты EV SSL более надежны и безопасны, чем OV SSL, но сертификаты EV SSL обычно намного дороже.Кроме того, нет решения EV wildcard SSL для защиты неограниченного количества поддоменов под одним доменным именем. По сравнению с требованиями расширенной валидации, требования валидации организации меньше и их легче удовлетворить. SSL-сертификаты OV также являются символом доверия и безопасности. Важно отметить, что они стоят более разумно и требуют меньше времени для завершения процесса проверки. Лучшие SSL-сертификаты OV После подтверждения вашей бизнес-личности будет выдан сертификат OV SSL.Для малых и средних предприятий, занимающихся электронной коммерцией, покупка SSL-сертификата OV становится наиболее экономичным вариантом подтверждения своего существования и онлайн-идентичности. Однако, сталкиваясь с рядом сертификатов OV SSL и различными центрами сертификации, люди могут запутаться. Чтобы им было легче принять решение, мы перечисляем несколько самых дорогих SSL-сертификатов OV, с которыми вы можете чувствовать себя в безопасности. GeoTrust True BusinessID SSL-сертификат Цена: 88 долларов в год Если вы ищете дешевый SSL-сертификат OV для повышения уровня шифрования и повышения доверия, не пропустите GeoTrust True BusinessID.В дополнение к первоклассному шифрованию, широко признанной печати сайта, вы можете воспользоваться многочисленными индикаторами доверия. Более того, GeoTrust — один из самых надежных брендов в отрасли, другими словами, они могут гарантировать вам высококачественный SSL-сертификат OV по доступной для бюджета цене, тем самым создавая мгновенное доверие среди посетителей в Интернете. SSL-сертификат Symantec Secure Site Pro Цена: 710 долларов в год Несмотря на то, что в прошлом году Symantec пережила взлеты и падения, это бренд высшего уровня в области сетевой безопасности.Symantec Secure Site Pro выходит за рамки стандартного шифрования, он предлагает один из самых надежных образов в Интернете — галочку Norton. Благодаря этому ваши клиенты могут сразу поверить в то, что вы являетесь авторитетным бизнесом и с которым безопасно совершать транзакции. Более того, после установки вы можете воспользоваться сканированием вредоносных программ, оценкой уязвимостей и, что удивительно, поддержкой SAN! Если вы хотите защитить больше доменных имен, вам просто нужно добавить их к тому же сертификату SSL. Лающий кашель у взрослого без температуры чем лечить: Лающий кашель у взрослых — причины и диагностика | Наш дом в Новороссийске Опубликовано 29.05.2021 автором alexxlab Ответить Лающий кашель у взрослого, кто как и чем лечит??? Прошу совета. Даже антибиотик не берет.. Статья из интернета!!! Как лечить кашель у детей и взрослых Для того чтобы правильно и эффективно лечить кашель у детей и взрослых, необходимо знать чем данный кашель вызван, т.е. каковы его причины. Как уже было описано в предыдущей статье Разновидности кашля и его причины, кашель может быть непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый, влажный). В зависимости от разновидности кашля и лечение кашля будет различным. Почему нужно лечить влажный и сухой кашель? С одной стороны, кашель является защитной реакцией организма на раздражение кашлевых рецепторов, возникающий с целью эвакуации патологического содержимого из дыхательных путей, и, казалось бы, есть мокрота – пусть откашливается. Да, организм постепенно и сам может откашлять патологическое содержимое, в частности мокроту, но только этот процесс будет долгим, так как мокрота сама по себе является вязкой и отхождение ее затруднено. Застой же мокроты в бронхиальном дереве является предраспологающим фактором к еще большему размножению возбудителя воспалительного процесса и повреждению бронхов. Именно поэтому необходимо поспособствовать тому, чтобы мокрота из вязкой превратилась в жидкую, что значительно облегчит ее отхождение во время кашля. Не меньшая помощь организму нужна во время сухого мучительного (лающего) кашля, как, например, при коклюше. Сухой кашель вызывается раздражением кашлевых рецепторов под воздействием воспалительного процесса в слизистой оболочке дыхательных путей, а также при воздействии термического, химического и механического раздражающего воздействия на кашлевые рецепторы. При ряде заболеваний в начальной стадии воспаления еще нечему откашливаться, а при других заболеваниях и патологических состояниях мокрота вообще не образуется, поэтому кашель есть, а облегчающего эффекта от него нет. Сильный мучительный сухой кашель опасен развитием таких осложнений, как пневмоторакс (попадение воздуха в плевральную полость) и пневмомедиастинум (попадение воздуха в средостение), с последующим развитием подкожной эмфиземы. Именно поэтому необходимо лечить (подавлять) сухой кашель в при подобных заболеваниях и патологических состояниях. Лечение влажного кашля. Как лечить влажный кашель? Влажный кашель возникает при раздражении мокротой кашлевых рецепторов в дыхательных путях трахеобронхиального дерева при воспалительном процессе или при пропотевании жидкой части крови в альвеолы из кровеносного русла при отеке легких. Ниже будет рассмотрено лечение кашля при воспалительном процессе в легких и трахеобронхиальном дереве, а лечение кашля при отеке легких будет описано в статье про отек легких, т.к этиология такого кашля совсем другая. Итак, основной причиной мокрого кашля при воспалительном процессе в легких и трахеобронхиальном дереве является наличие мокроты, хотя воспалительный процесс в слизистой оболочке легких и дыхательных путей также будет способстовать раздражению кашлевых рецепторов. Именно поэтому, чтобы вылечить кашель, необходимо избавиться от причины кашля, т.е. от мокроты. Чтобы мокрота легко откашливалась, ее необходимо перевести из вязкого состояния в жидкое, т.е. разжижить мокроту. Для этого применяются муколитические препараты, которые либо уменьшают вязкость мокроты, либо увеличивают секрецию жидкой мокроты. Также есть группа муколитических препаратов, которые обладают комбинированным действием, то есть одновременно и уменьшают вязкость и усиливают секрецию жидкой мокроты. Лекарственные средства применяемые при лечении влажного кашля: — Ацетилцистеин (АЦЦ, ацестин, мукобене, мукомикс, муконекс, флуимуцил, экзомюк 200) — Алтея лекарственного корней экстракт (мукалтин, алтея сироп, корень алтея, алтей лекарственный) — Амброксол (амбробене, лазолван, амбросан, амбролан, амбросол, дефлегмин, капли бронховерн, медокс, нео-бронхол, суприма-коф, фервекс от кашля, флавамед, халиксол) — Бромгексин (бромгексин берлин-хеми, бромгексин 8, солвин, флегамин, флекоксин) — Геделикс — Грудной сбор №1, №2, №3, №4 — Доктор МОМ — Карбоцистеин (бронкатар, бронхобос, бронхоксол, бронхорус, либексин муко, мукодин, мукопронт, мукосол, флуифорт, флюдитек) — Коделак бронхо — Коделак фито (комбинированное действие: разжижает мокроту и подавляет кашель) — Месна (мистаброн) — Отхаркивающий сбор — Пектусин — Пертуссин — Солодки корни (солодки сироп, сироп корня солодки, солодки экстракт густой, солодки экстракт сухой) — Таблетки от кашля Более подробный перечень отхаркивающих лекарственных средств можно прочитать в статье «Отхаркивающие препараты» – лечение влажного кашля. Лечение сухого кашля. Как лечить сухой кашель? Сухой кашель, в отличие от влажного кашля, вызывается не мокротой, а раздражением кашлевых рецепторов различной локализации (не только в дыхательных путях) на фоне воспалительного процесса, а также под воздействием термического, химического и физического воздействия. Именно поэтому, в лечении мучительного лающего сухого кашля, в отличие от мокрого кашля, применяются препараты, которые подавляют кашель за счет влияния на кашлевой рефлекс. По сути дела, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля, т.к. в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума. Лекарственные препараты для лечения сухого кашля делятся на 2 типа: центрального и периферического действия. Препараты на основе противокашлевых препаратов центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне продолговатого мозга. К таким препаратам относятся кодеин, этилморфин, глауцин, окселадин, декстрометорфан, преноксдиазин и комбинированные препараты на их основе. Лекарственные препараты на основе кодеина и этилморфина необходимо назначать с особой осторожностью, т.к. эти препараты подавляют дыхательный центр в продолговатом мозге, именно поэтому данные препараты противопоказаны детям младше 2 лет. Периферические противокашлевые препараты уменьшают кашлевой рефлекс, воздействую на кашлевые рецепторы в слизистой оболочке дыхательных путей. К таким лекарствам относятся препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена. Лекарственные препараты применяемые для лечения сухого кашля: — Ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт) — Бронхикум сироп от кашля — Бронхитусен Врамед (бронхолитин, бронхотон, бронхоцин) — Бутамират (омнитус, панатус, панатус форте) — Кодеин (кодеина фосфат гемигидрат, кодеина фосфат полугидрат, кодеина основание) — Коделак — Коделак бронхо — Коделак фито — Нео-Кодион для взрослых — Нео-Кодион для детей — Нео-Кодион для младенцев — Таблетки от кашля — Терпинкод — Фервекс от сухого кашля Более полный перечень противокашлевых препаратов, применяемых для лечения сухого кашля можно прочитать в статье «Противокашлевые препараты» – лечение сухого кашля. Необходимо не забывать, что лечение влажного и сухого кашля, в виде приема разжижающих мокроту и противокашлевых препаратов, является лишь частью лечения, т.к. есть заболевание или патологическое состояние, которое и приводит к образованию мокроты или раздражению кашлевых рецепторов при сухом кашле. Лающий кашель у ребенка без температуры: чем лечить без таблеток Навязчивый кашель ребенка, дневной или ночной, раздражает малыша, родителей и окружающих. Даже если нет температуры, его обязательно нужно вылечить. Кашель при ОРЗ не блокируют, а помогают улучшить отхождение мокроты. Про кашель у ребенка без температуры Комаровский рассказывает, что кашель – это следствие болезни организма. Есть причина, которая провоцирует выделение мокроты. Как только вы уберете раздражитель, кашель исчезнет. Прежде чем начинать лечение, рекомендуем обратиться к врачу и выяснить причину патологии. Это могут быть: Чаще всего кашель исчезает после устранения причины. В случае инфекционных заболеваний или осложнений выздоровление может затянуться. Народная медицина не менее эффективна в лечении кашля, вызванного ОРЗ. Пользуясь нашими рецептами, вы быстро устраните кашель у ребенка, не прибегая к медикаментам. 1 Гоголь-моголь Проверено веками и помогает отхождению мокроты при кашле. Желток 2 шт. Сахар 2 ст.л. Сливочное масло 2 ст.л. Все ингредиенты перемешать между собой до образования белой суспензии. Давать лекарство ребенку по 1 ст.л. до еды 3-4 раза в день. 2 Редька с медом Помогает справляться даже с бронхитом. Редька в сочетании с медом дает отхаркивающий эффект. Черная редька 1 шт. Мед 1 ст.л. Редьку обмыть, сделать внутри нее углубление и залить мед. Через час или два редька начнет выделять сок, который обладает лекарственными свойствами. Давать смесь по 1 ч.л. 4-5 раз в день за полчаса до еды. Малышам нравится сладковатый вкус домашнего лекарства, поэтому они без проблем его принимают. Если у ребенка аллергия на продукты пчеловодства, мед можно заменить сахаром. 3 Сок алоэ Обладает антисептическим, ранозаживляющим действием. Листья алоэ 3-4 шт. Мед 1-2 ст.л. Сливочное масло 1 ст.л. Срезанные листья положить в холодильник на 4-5 суток. После перекрутить на мясорубке. В кашицу добавить мед и топленое масло. Смесь настаивается 2 часа и процеживается через марлю. Употреблять ребенку лекарственное алоэ нужно по 1 ч.л. трижды в день. Средство обязательно хранить в холодильнике. Почитать в тему: 4 Сироп из лука Лук отлично борется с простудными заболеваниями, тонзиллитом, трахеитом, влажным и сухим кашлем. Эффективнее всего его начинать использовать при первых признаках простуды. Рецепт с сахаром Лук 1 шт. Сахар 2 ст.л. Луковицу мелко порезать, засыпать сахаром и дать настояться ночь. Давать можно детям с 12 месяцев по 1 ч.л. трижды в день. Сироп вареный Лук 4 шт. Сахар 400 г Кипяток 1 л Мед 1 ст.л. В мелко порезанный лук насыпать сахар и залить кипятком. Смесь поставить на медленный огонь и варить в течение часа. В процеженный сироп добавить мед для сладковатого вкуса. После охлаждения поставить на хранение в холодильник. Принимать сироп по 1 ч.л. после еды 3-4 раза в сутки. 5 Настой из сосновых почек Сосновые почки убивают вирусы, укрепляют иммунитет и улучшают откашливание. Традиционный рецепт Сосновые почки 1 ст.л. Кипяток 1 ст. Почки заливаются кипятком и настаиваются в темном месте 4-5 часов. Отвар процедить и давать ребенку по 1 ч.л. 4 раза в день. Если отвар невкусный, подсластите медом или сахаром. Отвар на молоке Сосновые почки 1 ст.л. Молоко 1 л В горячее молоко насыпать почки, дать закипеть на медленном огне и процедить. Средство принимают теплым 4-5 раз на день по 1 ч.л. Полезно делать ингаляции над кастрюлей с заваренными почками. 6 Молоко с медом или сливочным маслом Молоко смягчает и обволакивает горло, убирая провокатор кашля. С медом Теплое молоко 1 ст. Мед 1 ч.л. Растворить мед в молоке и давать ребенку каждый день. Со сливочным маслом Теплое молоко 1 ст. Сливочное масло 1 ст.л. С маслом, медом и содой Теплое молоко 1 ст. Мед 1 ч.л. Сливочное масло ¼ ч.л. Сода ¼ ч.л. Смесь выпивают перед сном на протяжении недели. Благодаря сочетанию ингредиентов, этим методом лечат сильный грудной кашель с хрипами и без. 7 Отвар шиповника В его составе витамина С больше, чем в некоторых цитрусовых. Также плоды богаты витамином А, В, Е, железом, калием и другими минералами. Измельченные ягоды шиповника 12-15 шт. Кипяток 1 л Измельченные плоды заливаются кипятком и настаиваются 5-7 часов. Процеженный настой дают детям по 50 мл трижды в день в течение месяца. Если вкус горьковатый, добавьте сахар или мед. Часто в отвар добавляют травы: мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки, душица. Следует помнить, что у шиповника есть ряд противопоказаний: Повышенная кислотность ЖКТ; индивидуальная непереносимость. Нельзя превышать дозировку отвара, так как он обладает мочегонным действием и вымывает кальций из организма. 8 Отвар из прополиса Для лечения прополис подходит далеко не всем. Если у вашего ребенка есть склонность к аллергии, то с этим продуктом пчеловодства нужно быть осторожным. Прополис справляется с болезнями верхних дыхательных путей, которые вызывают затяжной кашель. Его можно употреблять как в виде жвачки, так и в виде настойки. Традиционный рецепт Прополис 80-100 г Кипяток 200 мл На водяной бане в течение 40 минут греют воду с прополисом. Затем отставляют и дают средству настояться за 3-4 часа. Настойку дают детям внутрь по 1 ч.л. трижды в день. В таком виде прополис подходит для полоскания горла и ингаляций. Смесь с молоком, маслом и медом Теплое молоко 150 мл Сливочное масло ¼ ч.л. Мед 1 ч.л. Настойка прополиса 1 ч.л. Смесь пьют на ночь перед сном. Почитать в тему: 9 Леденцы из жженого сахара Средство облегчает состояние малыша уже на второй день их применения. Жженый сахар снимает раздражение в горле и увеличивает интервал между приступами кашля. 1 ст.л. сахара ставят над конфоркой и держат, пока сахар не начнет плавиться. Когда все крупинки растворились, забирают ложку с огня, вставляют палочку и дают конфете остыть. Такое лекарство понравится любому ребенку, который не хочет принимать таблетки и сиропы. Но помните, вкусная конфета не поможет излечить частый сухой кашель, а лишь снижает першение в горле и облегчает откашливание. 10 Мнение Евгения Комаровского, педиатра, врача высшей категории Врач советует запомнить, что задача родителей – не остановить кашель, а вылечить и вывести мокроту из легких. Для этого нужно два действия: Влажность воздуха. Если у ребенка нет температуры, гуляйте на улице. Влажный и прохладный воздух не дает мокроте пересыхать. Теплое питье. Пить нужно много: компот из сухофруктов, чай, морс, отвар и т.д. Напитки способствуют разжижению мокроты. Заключение Заключение Даже если кашель редкий и без температуры, не рискуйте и не занимайтесь самолечением. Нужно обязательно выявить причины. Ведь при аллергическом кашле все вышеперечисленные методы вам никак не помогут. Они эффективны при ОРВИ и являются лишь дополнением к основному лечению. Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Ларинготрахеит у детей и взрослых, острый, хронический — симптомы и лечение Что такое ларинготрахеит? Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит. Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу). Механизм развития ларинготрахеита Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах. Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе. Причины ларинготрахеита Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции. Причины ларинготрахеитов и трахеитов: Аллергия. Гайморит. Атрезия хоан. Химические агенты. Герпесные поражения. Бактериальные поражения. Микоплазменные поражения. Искривление носовой перегородки. Респираторно-вирусные поражения. Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная. Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать: Основные причины бактериального воспаления трахеи: Пневмококки. Стафилококки. Бледная трепонема. Хламидийная инфекция. Микобактерии туберкулеза. Бета-гемолитический стрептококк. Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха. Симптомы ларинготрахеита Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость. Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику: Неврозы. Прерывистый сон. Нарушения голоса. Проявлениями острого ларинготрахеита являются: Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Диагностика ларинготрахеитов Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят: Первичный осмотр у врача. Перкуссию (анализ звуковых явлений). Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок). Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом. Бактериологический посев. КТ-диагностику. Рентген. Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций). Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию. Классификация ларинготрахеитов Все ларинготрахеиты подразделяются на: Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов. Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого. Различают следующие формы хронического заболевания: Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция. Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок. Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий. Острый стенозирующий ларинготрахеит Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем. Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья). Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита: Проявляется на 2-3 день после ОРВИ. Посинение носогубного треугольника. Западает яремная ямка при вдохе. Увеличение лимфоузлов. Покраснение слизистых. Температура до 39° С. Дыхание со свистом. Осиплость голоса. Одышка. В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом. Лечение ларинготрахеитов Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки. При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение: Ингаляции (масляные и щелочные). Жаропонижающие препараты. Противовирусныепрепараты. Антибактериальная терапия. Муколитические средства. Электрофорез. При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация. В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой. При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты: Макролиды (Клацид, Сумамед). Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав). Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон). Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии. Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо: Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы. Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы. Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног. Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты. Опасность и осложнения ларинготрахеита У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой. Профилактика заболевания В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции. Основные правила профилактики ларингитов: Гигиена. Закаливание. Рациональное питание. Здоровый образ жизни. Своевременное лечение ОРВИ. Текст утверждён врачом-отоларингологом Уразаева Жамиля Кодировна Причины, лечение и домашние средства Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Кашель может возникнуть из-за простого раздражения в горле, или он может развиться в ответ на инфекцию или вдыхание постороннего предмета. В этой статье описаны различные причины кашля без температуры, а также связанные с ними методы лечения. Мы также даем советы о домашних средствах и о том, когда следует обратиться к врачу. Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Существует два основных типа кашля: продуктивный и непродуктивный. При продуктивном или влажном кашле выделяется слизь, тогда как при непродуктивном кашле или сухом кашле слизь не выделяется. Кашель также различается по степени тяжести и продолжительности. Национальный институт сердца, легких и крови указывает, что кашель может быть: Острый: Продолжительностью 3 недели или менее. Подострая форма : продолжительностью 3–8 недель и сохраняющейся после исчезновения вызвавшей их инфекции. Хроническая токсичность: Продолжительность более 8 недель. Этот тип может возникнуть из-за хронических респираторных заболеваний. Ниже приведены некоторые возможные причины кашля без температуры. Простуда Взрослые обычно простужаются от двух до трех в год, и большинство из них возникает из-за группы вирусов, называемых риновирусами. Простуда может вызывать легкий или умеренный кашель, обычно без температуры. Другие возможные симптомы простуды включают: Лечение Простуда обычно проходит в течение недели или двух без необходимости лечения. Тем не менее, человек может принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы облегчить симптомы. Здесь можно узнать больше о том, как лечить простуду. ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота и другое содержимое желудка часто просачиваются из желудка и обратно в пищевод. Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок. Кислотный рефлюкс может раздражать слизистую пищевода, вызывая кашель. Другие возможные симптомы включают: изжога боль или затруднение при глотании боль в груди или верхней части живота тошнота рвота неприятный запах изо рта эрозия зубной эмали Лечение Следующие изменения образа жизни могут помочь людям справиться с ГЭРБ: отказ от курения отказ от алкоголя или ограничение его употребления отказ от переедания отказ от еды в течение 2–3 часов после отхода ко сну отказ от употребления жирной, жирной или острой пищи. может спровоцировать ГЭРБ похудание при необходимости Если изменение образа жизни не приводит к улучшению ГЭРБ, человеку могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства. Здесь можно узнать больше о лечении ГЭРБ. Постназальный капель Постназальный капель — это место, где избыток слизи накапливается в задней части носовых пазух и стекает по задней стенке глотки. Эта струйка может вызвать раздражение горла и вызвать кашель. Другие возможные симптомы постназального подтекания включают: боль в горле неприятный запах изо рта тошнота Лечение Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы постназального подтекания: Человек может узнать больше о лечение постназальной капельницы здесь. Лечение Коклюш требует лечения антибиотиками. Своевременное лечение поможет уменьшить тяжесть заболевания и снизить риск передачи инфекции другим людям. Постинфекционный кашель В некоторых случаях человек может кашлять без повышения температуры после того, как первоначальная инфекция прошла. Согласно одной статье 2016 года, воспаление увеличивает выработку слизи, а повреждение верхних и нижних дыхательных путей может вызвать постинфекционный кашель. Человек может испытать постинфекционный кашель в следующих случаях: Бронхит: Это медицинский термин, обозначающий воспаление дыхательных путей. Бронхит обычно вызывает продуктивный кашель с субфебрильной температурой. Однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как спадет температура. Коклюш: Это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей. Это состояние может вызывать приступы сильного кашля, из-за которых человек начинает задыхаться.Коклюш также может вызвать субфебрильную температуру, но обычно она проходит задолго до исчезновения кашля. Кашель может длиться до 10 недель и более. Круп: Круп — это тип респираторной инфекции, вызывающей отек дыхательного горла или «трахеи». Первоначальные симптомы крупа могут включать жар. По мере прогрессирования состояния может уменьшаться температура, но может появиться «лающий» кашель и охриплость голоса. Лечение Лечение постинфекционного кашля включает прием лекарств, таких как: антигистаминные препараты противоотечные средства декстрометорфан, подавляющий кашель Причиной кашля без температуры у детей может быть: такие же, как и для взрослых.Однако определенные причины чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже мы перечислим некоторые причины. Вдыхаемые предметы Дети могут класть предметы в рот из любопытства или экспериментов или для облегчения дискомфорта при прорезывании зубов. Если ребенок случайно вдохнет небольшой предмет, он может застрять в дыхательных путях. Это может привести к кашлю. В некоторых случаях кашель помогает выбить предмет из дыхательных путей ребенка. В других случаях объект может вызвать полную закупорку дыхательных путей, что приведет к удушью.Это неотложная медицинская помощь. Ребенок, который задыхается, не может кашлять, плакать или дышать. Лечение Если ребенок вдохнул какой-либо предмет и кашляет, кашель должен помочь сместить предмет. Тем не менее, ребенку, у которого появляются признаки удушья, потребуется неотложная помощь, чтобы выбить предмет. Лечение будет зависеть от возраста человека, который задыхается. Детям и взрослым старше 1 года потребуется маневр Геймлиха.Младенцам младше 1 года потребуются спасательные удары по спине и толчки в грудь. Нервозность или беспокойство Некоторые дети могут откашливаться при нервозности или тревоге. Некоторые люди называют это «привычным кашлем». Лечение Лечение привычного кашля может включать: успокоение ребенка во время стресса или тревоги отвлечение ребенка во время приступа кашля разговорная терапия для определения причины стресса и беспокойства При диагностике причины кашля без повышения температуры врач спросит о симптомах, которые испытывает человек. Они также могут провести медицинский осмотр, во время которого они будут использовать стетоскоп, чтобы прислушаться к любым необычным звукам в легких. Врач может также порекомендовать другие диагностические процедуры, в том числе: Острый кашель может иногда улучшиться после домашнего лечения, например: использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха принятие горячего душа для облегчения заложенности и открытия дыхательные пути пить много жидкости, например, горячий чай с медом, чтобы успокоить раздражение много отдыхать, чтобы помочь организму бороться с инфекцией Некоторые люди также могут найти облегчение, принимая безрецептурные препараты, например: сиропы от кашля леденцы от горла солевые назальные спреи Некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей.Человек может обсудить подходящие варианты со своим фармацевтом или врачом. Кашель должен улучшиться без медицинского вмешательства через 3–4 недели. Однако, если кашель не проходит более 4 недель, человеку следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Человек должен также обратиться к врачу, если его кашель сопровождается одним из следующих симптомов: повышенное выделение слизи одышка боль в груди синеватый оттенок кончиков пальцев и губ кровь в слизи темное и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу Кашель может возникать по разным причинам.Кашель без температуры может быть вызван простым раздражением в горле или вдыханием постороннего предмета. Это также может быть симптомом инфекции. Кашель, вызванный инфекцией, часто сопровождается лихорадкой. Однако в некоторых случаях у людей не поднимается температура. В других случаях кашель — это симптом, который сохраняется долгое время после того, как прошла первоначальная температура. Если человек не замечает улучшения своего кашля через несколько недель, ему следует обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям также следует обращаться за медицинской помощью в связи с сопутствующими симптомами, такими как боль в груди, одышка и повышенное выделение слизи. Причины, лечение и домашние средства Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Кашель может возникнуть из-за простого раздражения в горле, или он может развиться в ответ на инфекцию или вдыхание постороннего предмета. В этой статье описаны различные причины кашля без температуры, а также связанные с ними методы лечения.Мы также даем советы о домашних средствах и о том, когда следует обратиться к врачу. Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Существует два основных типа кашля: продуктивный и непродуктивный. При продуктивном или влажном кашле выделяется слизь, тогда как при непродуктивном кашле или сухом кашле слизь не выделяется. Кашель также различается по степени тяжести и продолжительности. Национальный институт сердца, легких и крови указывает, что кашель может быть: Острый: Продолжительностью 3 недели или менее. Подострая форма : продолжительностью 3–8 недель и сохраняющейся после исчезновения вызвавшей их инфекции. Хроническая токсичность: Продолжительность более 8 недель. Этот тип может возникнуть из-за хронических респираторных заболеваний. Ниже приведены некоторые возможные причины кашля без температуры. Простуда Взрослые обычно простужаются от двух до трех в год, и большинство из них возникает из-за группы вирусов, называемых риновирусами. Простуда может вызывать легкий или умеренный кашель, обычно без температуры.Другие возможные симптомы простуды включают: Лечение Простуда обычно проходит в течение недели или двух без необходимости лечения. Тем не менее, человек может принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы облегчить симптомы. Здесь можно узнать больше о том, как лечить простуду. ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота и другое содержимое желудка часто просачиваются из желудка и обратно в пищевод.Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок. Кислотный рефлюкс может раздражать слизистую пищевода, вызывая кашель. Другие возможные симптомы включают: изжога боль или затруднение при глотании боль в груди или верхней части живота тошнота рвота неприятный запах изо рта эрозия зубной эмали Лечение Следующие изменения образа жизни могут помочь людям справиться с ГЭРБ: отказ от курения отказ от алкоголя или ограничение его употребления отказ от переедания отказ от еды в течение 2–3 часов после отхода ко сну отказ от употребления жирной, жирной или острой пищи. может спровоцировать ГЭРБ похудание при необходимости Если изменение образа жизни не приводит к улучшению ГЭРБ, человеку могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства. Здесь можно узнать больше о лечении ГЭРБ. Постназальный капель Постназальный капель — это место, где избыток слизи накапливается в задней части носовых пазух и стекает по задней стенке глотки. Эта струйка может вызвать раздражение горла и вызвать кашель. Другие возможные симптомы постназального подтекания включают: боль в горле неприятный запах изо рта тошнота Лечение Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы постназального подтекания: Человек может узнать больше о лечение постназальной капельницы здесь. Лечение Коклюш требует лечения антибиотиками. Своевременное лечение поможет уменьшить тяжесть заболевания и снизить риск передачи инфекции другим людям. Постинфекционный кашель В некоторых случаях человек может кашлять без повышения температуры после того, как первоначальная инфекция прошла. Согласно одной статье 2016 года, воспаление увеличивает выработку слизи, а повреждение верхних и нижних дыхательных путей может вызвать постинфекционный кашель. Человек может испытать постинфекционный кашель в следующих случаях: Бронхит: Это медицинский термин, обозначающий воспаление дыхательных путей. Бронхит обычно вызывает продуктивный кашель с субфебрильной температурой. Однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как спадет температура. Коклюш: Это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей. Это состояние может вызывать приступы сильного кашля, из-за которых человек начинает задыхаться.Коклюш также может вызвать субфебрильную температуру, но обычно она проходит задолго до исчезновения кашля. Кашель может длиться до 10 недель и более. Круп: Круп — это тип респираторной инфекции, вызывающей отек дыхательного горла или «трахеи». Первоначальные симптомы крупа могут включать жар. По мере прогрессирования состояния может уменьшаться температура, но может появиться «лающий» кашель и охриплость голоса. Лечение Лечение постинфекционного кашля включает прием лекарств, таких как: антигистаминные препараты противоотечные средства декстрометорфан, подавляющий кашель Причиной кашля без температуры у детей может быть: такие же, как и для взрослых.Однако определенные причины чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже мы перечислим некоторые причины. Вдыхаемые предметы Дети могут класть предметы в рот из любопытства или экспериментов или для облегчения дискомфорта при прорезывании зубов. Если ребенок случайно вдохнет небольшой предмет, он может застрять в дыхательных путях. Это может привести к кашлю. В некоторых случаях кашель помогает выбить предмет из дыхательных путей ребенка. В других случаях объект может вызвать полную закупорку дыхательных путей, что приведет к удушью.Это неотложная медицинская помощь. Ребенок, который задыхается, не может кашлять, плакать или дышать. Лечение Если ребенок вдохнул какой-либо предмет и кашляет, кашель должен помочь сместить предмет. Тем не менее, ребенку, у которого появляются признаки удушья, потребуется неотложная помощь, чтобы выбить предмет. Лечение будет зависеть от возраста человека, который задыхается. Детям и взрослым старше 1 года потребуется маневр Геймлиха.Младенцам младше 1 года потребуются спасательные удары по спине и толчки в грудь. Нервозность или беспокойство Некоторые дети могут откашливаться при нервозности или тревоге. Некоторые люди называют это «привычным кашлем». Лечение Лечение привычного кашля может включать: успокоение ребенка во время стресса или тревоги отвлечение ребенка во время приступа кашля разговорная терапия для определения причины стресса и беспокойства При диагностике причины кашля без повышения температуры врач спросит о симптомах, которые испытывает человек.Они также могут провести медицинский осмотр, во время которого они будут использовать стетоскоп, чтобы прислушаться к любым необычным звукам в легких. Врач может также порекомендовать другие диагностические процедуры, в том числе: Острый кашель может иногда улучшиться после домашнего лечения, например: использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха принятие горячего душа для облегчения заложенности и открытия дыхательные пути пить много жидкости, например, горячий чай с медом, чтобы успокоить раздражение много отдыхать, чтобы помочь организму бороться с инфекцией Некоторые люди также могут найти облегчение, принимая безрецептурные препараты, например: сиропы от кашля леденцы от горла солевые назальные спреи Некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей.Человек может обсудить подходящие варианты со своим фармацевтом или врачом. Кашель должен улучшиться без медицинского вмешательства через 3–4 недели. Однако, если кашель не проходит более 4 недель, человеку следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Человек должен также обратиться к врачу, если его кашель сопровождается одним из следующих симптомов: повышенное выделение слизи одышка боль в груди синеватый оттенок кончиков пальцев и губ кровь в слизи темное и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу Кашель может возникать по разным причинам.Кашель без температуры может быть вызван простым раздражением в горле или вдыханием постороннего предмета. Это также может быть симптомом инфекции. Кашель, вызванный инфекцией, часто сопровождается лихорадкой. Однако в некоторых случаях у людей не поднимается температура. В других случаях кашель — это симптом, который сохраняется долгое время после того, как прошла первоначальная температура. Если человек не замечает улучшения своего кашля через несколько недель, ему следует обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям также следует обращаться за медицинской помощью в связи с сопутствующими симптомами, такими как боль в груди, одышка и повышенное выделение слизи. Причины, лечение и домашние средства Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Кашель может возникнуть из-за простого раздражения в горле, или он может развиться в ответ на инфекцию или вдыхание постороннего предмета. В этой статье описаны различные причины кашля без температуры, а также связанные с ними методы лечения.Мы также даем советы о домашних средствах и о том, когда следует обратиться к врачу. Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи и других раздражителей. Существует два основных типа кашля: продуктивный и непродуктивный. При продуктивном или влажном кашле выделяется слизь, тогда как при непродуктивном кашле или сухом кашле слизь не выделяется. Кашель также различается по степени тяжести и продолжительности. Национальный институт сердца, легких и крови указывает, что кашель может быть: Острый: Продолжительностью 3 недели или менее. Подострая форма : продолжительностью 3–8 недель и сохраняющейся после исчезновения вызвавшей их инфекции. Хроническая токсичность: Продолжительность более 8 недель. Этот тип может возникнуть из-за хронических респираторных заболеваний. Ниже приведены некоторые возможные причины кашля без температуры. Простуда Взрослые обычно простужаются от двух до трех в год, и большинство из них возникает из-за группы вирусов, называемых риновирусами. Простуда может вызывать легкий или умеренный кашель, обычно без температуры.Другие возможные симптомы простуды включают: Лечение Простуда обычно проходит в течение недели или двух без необходимости лечения. Тем не менее, человек может принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы облегчить симптомы. Здесь можно узнать больше о том, как лечить простуду. ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота и другое содержимое желудка часто просачиваются из желудка и обратно в пищевод.Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок. Кислотный рефлюкс может раздражать слизистую пищевода, вызывая кашель. Другие возможные симптомы включают: изжога боль или затруднение при глотании боль в груди или верхней части живота тошнота рвота неприятный запах изо рта эрозия зубной эмали Лечение Следующие изменения образа жизни могут помочь людям справиться с ГЭРБ: отказ от курения отказ от алкоголя или ограничение его употребления отказ от переедания отказ от еды в течение 2–3 часов после отхода ко сну отказ от употребления жирной, жирной или острой пищи. может спровоцировать ГЭРБ похудание при необходимости Если изменение образа жизни не приводит к улучшению ГЭРБ, человеку могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства. Здесь можно узнать больше о лечении ГЭРБ. Постназальный капель Постназальный капель — это место, где избыток слизи накапливается в задней части носовых пазух и стекает по задней стенке глотки. Эта струйка может вызвать раздражение горла и вызвать кашель. Другие возможные симптомы постназального подтекания включают: боль в горле неприятный запах изо рта тошнота Лечение Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы постназального подтекания: Человек может узнать больше о лечение постназальной капельницы здесь. Лечение Коклюш требует лечения антибиотиками. Своевременное лечение поможет уменьшить тяжесть заболевания и снизить риск передачи инфекции другим людям. Постинфекционный кашель В некоторых случаях человек может кашлять без повышения температуры после того, как первоначальная инфекция прошла. Согласно одной статье 2016 года, воспаление увеличивает выработку слизи, а повреждение верхних и нижних дыхательных путей может вызвать постинфекционный кашель. Человек может испытать постинфекционный кашель в следующих случаях: Бронхит: Это медицинский термин, обозначающий воспаление дыхательных путей. Бронхит обычно вызывает продуктивный кашель с субфебрильной температурой. Однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как спадет температура. Коклюш: Это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей. Это состояние может вызывать приступы сильного кашля, из-за которых человек начинает задыхаться.Коклюш также может вызвать субфебрильную температуру, но обычно она проходит задолго до исчезновения кашля. Кашель может длиться до 10 недель и более. Круп: Круп — это тип респираторной инфекции, вызывающей отек дыхательного горла или «трахеи». Первоначальные симптомы крупа могут включать жар. По мере прогрессирования состояния может уменьшаться температура, но может появиться «лающий» кашель и охриплость голоса. Лечение Лечение постинфекционного кашля включает прием лекарств, таких как: антигистаминные препараты противоотечные средства декстрометорфан, подавляющий кашель Причиной кашля без температуры у детей может быть: такие же, как и для взрослых.Однако определенные причины чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже мы перечислим некоторые причины. Вдыхаемые предметы Дети могут класть предметы в рот из любопытства или экспериментов или для облегчения дискомфорта при прорезывании зубов. Если ребенок случайно вдохнет небольшой предмет, он может застрять в дыхательных путях. Это может привести к кашлю. В некоторых случаях кашель помогает выбить предмет из дыхательных путей ребенка. В других случаях объект может вызвать полную закупорку дыхательных путей, что приведет к удушью.Это неотложная медицинская помощь. Ребенок, который задыхается, не может кашлять, плакать или дышать. Лечение Если ребенок вдохнул какой-либо предмет и кашляет, кашель должен помочь сместить предмет. Тем не менее, ребенку, у которого появляются признаки удушья, потребуется неотложная помощь, чтобы выбить предмет. Лечение будет зависеть от возраста человека, который задыхается. Детям и взрослым старше 1 года потребуется маневр Геймлиха.Младенцам младше 1 года потребуются спасательные удары по спине и толчки в грудь. Нервозность или беспокойство Некоторые дети могут откашливаться при нервозности или тревоге. Некоторые люди называют это «привычным кашлем». Лечение Лечение привычного кашля может включать: успокоение ребенка во время стресса или тревоги отвлечение ребенка во время приступа кашля разговорная терапия для определения причины стресса и беспокойства При диагностике причины кашля без повышения температуры врач спросит о симптомах, которые испытывает человек.Они также могут провести медицинский осмотр, во время которого они будут использовать стетоскоп, чтобы прислушаться к любым необычным звукам в легких. Врач может также порекомендовать другие диагностические процедуры, в том числе: Острый кашель может иногда улучшиться после домашнего лечения, например: использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха принятие горячего душа для облегчения заложенности и открытия дыхательные пути пить много жидкости, например, горячий чай с медом, чтобы успокоить раздражение много отдыхать, чтобы помочь организму бороться с инфекцией Некоторые люди также могут найти облегчение, принимая безрецептурные препараты, например: сиропы от кашля леденцы от горла солевые назальные спреи Некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей.Человек может обсудить подходящие варианты со своим фармацевтом или врачом. Кашель должен улучшиться без медицинского вмешательства через 3–4 недели. Однако, если кашель не проходит более 4 недель, человеку следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Человек должен также обратиться к врачу, если его кашель сопровождается одним из следующих симптомов: повышенное выделение слизи одышка боль в груди синеватый оттенок кончиков пальцев и губ кровь в слизи темное и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу Кашель может возникать по разным причинам.Кашель без температуры может быть вызван простым раздражением в горле или вдыханием постороннего предмета. Это также может быть симптомом инфекции. Кашель, вызванный инфекцией, часто сопровождается лихорадкой. Однако в некоторых случаях у людей не поднимается температура. В других случаях кашель — это симптом, который сохраняется долгое время после того, как прошла первоначальная температура. Если человек не замечает улучшения своего кашля через несколько недель, ему следует обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям также следует обращаться за медицинской помощью в связи с сопутствующими симптомами, такими как боль в груди, одышка и повышенное выделение слизи. Что нужно знать Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ: Что такое круп? Круп — это респираторная инфекция. Это вызывает опухание и сужение горла и верхних дыхательных путей.Его еще называют ларинготрахеобронхитом. Круп чаще встречается у детей, но взрослые тоже могут им заболеть. Что вызывает круп? Круп обычно вызывается вирусом. Обычно это происходит в холодное время года. Круп распространяется при вдыхании микробов инфицированных людей при кашле или чихании. Каковы признаки и симптомы крупа? Круп начинается как простуда с кашля, лихорадки и насморка. Ваши симптомы обычно остаются легкими в течение первых 2–4 дней.После этого ночью или в положении лежа ухудшаются следующие симптомы: Сильный или лающий кашель Охриплость Шумное или свистящее дыхание Как диагностируется круп? Ваш лечащий врач спросит вас о недавних симптомах простуды. Он или она будет слушать ваши легкие. Ваш лечащий врач может порекомендовать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у вас нет других заболеваний. Как лечится круп? Лечение обычно можно проводить дома.Ваш лечащий врач может порекомендовать любое из следующего: Можно давать лекарства, , такие как парацетамол, стероиды и НПВП. Эти лекарства помогают снизить температуру и воспаление, а также открыть дыхательные пути. Спросите своего лечащего врача, какое лекарство от кашля может помочь от кашля. Отдыхайте и сохраняйте спокойствие как можно больше. Гормоны стресса могут усилить кашель. Сядьте в ванной, наполненной паром. Включите душ или ванну.Закройте дверь и посидите в ванной примерно 15-20 минут. Не входите в душ. Используйте увлажнитель или испаритель рядом с кроватью, чтобы уменьшить кашель ночью. Пейте теплые жидкости. Теплые жидкости успокаивают горло и помогают при кашле. Как предотвратить распространение крупа? Часто мойте руки водой с мылом. Носите с собой лосьон для рук или гель для уничтожения микробов. Вы можете использовать лосьон или гель для мытья рук, когда мыло и вода недоступны. Прикрывайте рот, когда чихаете или кашляете. Чихайте и кашляйте в ткань или сгиб руки. Если вы используете салфетку, немедленно выбросьте ее и вымойте руки. Не делитесь чашками, столовым серебром или посудой с другими людьми. Оставайтесь дома , если вы заболели. Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если: У вас серьезные проблемы с дыханием. Когда мне следует немедленно обратиться за помощью? Кончики пальцев или кожа вокруг рта становятся синими. Невозможно проглотить слюну, и у вас начнется слюна. Вы сильно устали (морально и физически). Когда мне следует позвонить своему врачу? Ваши симптомы не улучшаются и не ухудшаются. У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода. Соглашение об уходе У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно. © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health , охраняемой авторским правом. Подробнее о Croup Сопутствующие препараты Симптомы и лечение Клиника Mayo Справочная информация Дополнительная информация Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам. Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание Круп Круп О крупе Круп — это заболевание, вызывающее воспаление верхних дыхательных путей — голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Это часто приводит к лающему кашлю или охриплости голоса, особенно когда ребенок плачет. В большинстве случаев круп вызывается вирусами, обычно вирусом парагриппа, а иногда и аденовирусом или респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Вирусный круп наиболее распространен — ​​и симптомы наиболее серьезны — у детей от 6 месяцев до 3 лет, но может поражать и детей старшего возраста.Некоторые дети более склонны к развитию крупа при вирусной инфекции верхних дыхательных путей. В большинстве случаев вирусный круп протекает в легкой форме, и их можно лечить в домашних условиях. В редких случаях круп может быть тяжелым и даже опасным для жизни. Термин спазматический круп относится к типу крупа, который быстро развивается и может возникнуть у ребенка с легкой простудой. Лающий кашель обычно начинается ночью и не сопровождается повышением температуры тела. Спастический круп имеет тенденцию повторяться (повторяться). Лечение симптомов одинаково для любой формы крупа. Признаки и симптомы Сначала у ребенка могут быть симптомы простуды, такие как заложенность носа или насморк и жар. По мере того, как верхние дыхательные пути (слизистая дыхательного горла и голосовой аппарат) становятся более воспаленными и опухшими, ребенок может охрипнуть с резким лающим кашлем. Этот громкий кашель, характерный для крупа, часто звучит как лай тюленя. Если верхние дыхательные пути продолжают раздуваться, ребенку становится еще труднее дышать, и вы можете услышать пронзительный или скрипучий звук во время вдоха (так называемый стридор).Ребенок также может дышать очень быстро или втягиваться (когда кожа между ребрами втягивается во время дыхания). В самых серьезных случаях ребенок может казаться бледным или иметь синеватый оттенок вокруг рта из-за недостатка кислорода. Симптомы крупа часто усиливаются ночью, когда дети расстроены или плачут. Помимо воздействия на верхние дыхательные пути, вирусы, вызывающие круп, могут вызывать воспаление дальше по дыхательным путям и поражать бронхи (большие дыхательные трубки, которые соединяются с дыхательным горлом). Инфекция Вспышки крупа обычно происходят осенью и в начале зимы, когда вирусы, вызывающие его, достигают пика. Многие дети, контактирующие с вирусами, вызывающими круп, не заболеют крупом, а вместо этого будут иметь симптомы простуды. Диагностика Врачи обычно могут диагностировать круп, выслушивая характерный лающий кашель и стридор. Они также спросят, не болел ли ваш ребенок в последнее время, например, лихорадка, насморк и заложенность носа, и есть ли у вашего ребенка в анамнезе круп или проблемы с верхними дыхательными путями. Если круп у ребенка тяжелый и медленно поддается лечению, может быть проведен рентген шеи, чтобы исключить любые другие причины затруднения дыхания, например, застревание инородного предмета в горле, перитонзиллярный абсцесс (скопление гноя). в задней части рта) или эпиглоттит (воспаление надгортанника, лоскута ткани, покрывающего дыхательное горло). Рентген ребенка с крупом обычно показывает сужение верхушки дыхательных путей до точки, которую врачи называют «ступенчатым признаком».” Лечение Большинство, хотя и не все, случаев вирусного крупа протекают в легкой форме. Дыхание влажным воздухом помогает большинству детей чувствовать себя лучше, а ибупрофен или парацетамол (только для детей старше 6 месяцев) могут сделать их более комфортными. Как и при большинстве болезней, рекомендуется отдых и много жидкости. Лучший способ подвергнуть вашего ребенка воздействию влажного воздуха — использовать увлажнитель с прохладным туманом или принять горячий душ, чтобы создать наполненную паром ванную комнату, где вы можете посидеть с ребенком в течение 10 минут.Вдыхание тумана иногда останавливает ребенка от сильного кашля. В более прохладные месяцы можно вывести ребенка на улицу на несколько минут, чтобы подышать прохладным воздухом, чтобы облегчить симптомы. Вы также можете попробовать покатать ребенка с приоткрытыми стеклами автомобиля. Подумайте о том, чтобы спать на ночь в одной комнате с вашим ребенком, чтобы обеспечить более пристальное наблюдение. Если вы не можете прервать учащенное дыхание и крупный кашель вашего ребенка, как можно скорее обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью. Медицинские работники осмотрят вашего ребенка, если круп выглядит серьезным или есть подозрение на закупорку дыхательных путей. Врачи часто лечат круп стероидами, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. В тяжелых случаях врачи назначат лечение дыхания, содержащее адреналин (адреналин). Это быстро уменьшает отек дыхательных путей. Также может быть введен кислород, и иногда ребенок с крупом остается в больнице на ночь для наблюдения. Продолжительность Симптомы крупа обычно достигают максимума через 2–3 дня после появления симптомов вирусной инфекции.Вирусный круп обычно длится от 3 до 7 дней. Осложнения Подавляющее большинство детей выздоравливают после крупа без осложнений. В редких случаях у ребенка может развиться бактериальная инфекция верхних дыхательных путей или пневмония. Обезвоживание может быть следствием недостаточного потребления жидкости. У детей, родившихся преждевременно или у которых в анамнезе были заболевания легких (например, астма) или нервно-мышечные заболевания (например, церебральный паралич), с большей вероятностью разовьются тяжелые симптомы крупа, и им часто требуется госпитализация.Тем не менее, круп редко вызывает долгосрочные осложнения. Профилактика Частое мытье рук и избегание контактов с людьми, страдающими респираторными инфекциями, — лучший способ предотвратить распространение вирусов, вызывающих круп. Когда звонить врачу Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка: затрудненное дыхание, включая учащенное или затрудненное дыхание втягивания: когда кожа между ребрами втягивается при каждом вдохе стридор: высокий или скрипящий шум при вдохе бледный или голубоватый цвет вокруг рта слюнотечение или затрудненное глотание усталый вид Признаки обезвоживания (включая сухость или липкость во рту, небольшое количество слез или их отсутствие, запавшие глаза, жажда, отсутствие мочи или только небольшое количество темно-желтой мочи в течение 8-12 часов, сильная усталость) очень больной вид Проверено: Yamini Durani, MD Дата проверки: июнь 2012 г. Семь фактов о крупе фото Aqua Mechanical Круп может оставить ребенка несчастным, а родителей — в панике.Состояние вызвано воспалением и отеком дыхательных путей ниже голосовых связок. Этот отек приводит к множеству симптомов, в первую очередь к резкому «лающему» кашлю. Многие случаи крупа можно лечить дома. Но состояние может стать серьезным, поэтому важно знать, когда обращаться за медицинской помощью. Вот что должен знать каждый родитель о крупе и о том, где можно получить неотложную помощь при крупе в Коннектикуте, Массачусетсе и Нью-Йорке. 1. Круп чаще всего встречается у младенцев и детей ясельного возраста. В большинстве случаев круп развивается у младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Самый распространенный возраст для развития крупа — два года. Это связано с тем, что у детей младшего возраста дыхательные пути маленькие, поэтому даже небольшой отек может повлиять на воздушный поток и дыхание. Это приводит к появлению симптомов крупа. 2. Круп обычно вызывается вирусом и часто начинается с простуды. Большинство случаев круп вызвано вирусной инфекцией. По этой причине круп чаще встречается в осенние и зимние месяцы, когда распространяются вирусы простуды и гриппа.Некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих круп, — это парагрипп (группа вирусов, которые не являются гриппом, но вызывают гриппоподобные симптомы), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), грипп (грипп) и аденовирус или энтеровирус (распространенные вирусы). которые могут вызвать простуду, бронхит, пневмонию и другие состояния). 3. Помимо инфекции, существуют и другие причины крупа. Когда это происходит, это называется «спастическим крупом». Вирусная инфекция — самая частая, но не единственная причина крупа.Аллергия — на пищу или что-то в окружающей среде — также может вызывать симптомы крупа. Рефлюкс (когда желудочная кислота и пища возвращаются обратно в пищевод) также может вызвать это. Это связано с тем, что оба эти состояния могут вызвать сужение дыхательных путей, что приводит к симптомам крупа. В этих случаях состояние называется «спастическим крупом». 4. Характерный «лающий кашель» — это лишь один из нескольких симптомов крупа, на которые следует обратить внимание. Классический симптом крупа — это кашель, который может походить на пронзительный лай тюленя.Другие симптомы могут включать жар, хриплый голос, хрипы и пронзительный свист при вдохе (это называется «стридор»). Симптомы обычно усиливаются ночью, а также могут усугубляться плачем или частым кашлем. В большинстве случаев круп длятся от трех до пяти дней. 5. При большинстве симптомов крупа может быть достаточно домашних средств. Если у вашего ребенка симптомы крупа, описанные выше, вы можете предпринять некоторые действия дома, чтобы облегчить симптомы до тех пор, пока вирус не исчерпает себя. Дайте детям ацетаминофен или ибупрофен для снижения температуры. Добавьте влаги в воздух, которым дышит ваш ребенок, с помощью увлажнителя или сидя в ванной с закрытой дверью во время душа. Холодный воздух также может немного открыть дыхательные пути; попробуйте вывести ребенка на улицу в холодное время года на несколько минут, чтобы подышать холодным воздухом. Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, предлагая большое количество грудного молока или смеси для младенцев и воды для детей старшего возраста. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным, комфортным и отдохнувшим, чтобы избежать чрезмерного плача, так как это может усугубить симптомы. Если держать голову ребенка приподнятой, это также облегчит дыхание. Одна вещь, которая не поможет при лечении крупа в домашних условиях, — это лекарства от простуды и от кашля, отпускаемые без рецепта. Они не помогут уменьшить симптомы крупа и не рекомендуются детям в возрасте до шести лет согласно Американской академии педиатрии. 6. При развитии любого из этих симптомов крупа вам следует обратиться за медицинской помощью. Хотя перечисленных выше мер будет достаточно для лечения большинства случаев крупа, важно помнить, что круп — это состояние, которое может быстро ухудшиться и стать серьезным. Обязательно внимательно следите за своим ребенком, чтобы вы могли действовать быстро, если симптомы действительно ухудшатся; возможно, вы даже захотите поспать рядом с ребенком, так как симптомы обычно наиболее сильны в ночное время. Если вы заметили какие-либо из следующих более серьезных симптомов крупа, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью в центр неотложной помощи.Вы можете найти центр неотложной помощи PhysicianOne здесь. Чрезвычайно затрудненное дыхание; Если кожа вокруг ребер вашего ребенка туго натягивается, когда он или она вдыхает, это признак того, что дыхание стало слишком трудным. Стридор (пронзительный свист при вдохе), даже когда ребенок находится в состоянии покоя; стридор, возникающий, когда ребенок плачет, кашляет или активен, не вызывает особого беспокойства. Чрезмерная сонливость, вялость или вялость Наконец, если у вашего ребенка сильное слюнотечение или затрудненное глотание, или если он начинает синеть вокруг рта, носа или ногтей, это неотложная медицинская помощь — немедленно позвоните в службу 911. 7. В большинстве случаев круп заразен. Поскольку вирусы вызывают большинство случаев крупа, один ребенок с крупом может передать этот вирус другому ребенку, у которого затем также разовьется круп. Частое мытье рук и напоминание ребенку о том, что он должен прикрывать его, кашлять или чихать внутренней стороной локтя, может помочь ограничить распространение микробов. Также важно следить за вакцинацией вашего ребенка. Обязательно посетите педиатра для ежегодного медицинского осмотра вашего ребенка, чтобы сделать эти прививки.PhysicianOne Urgent Care также может сделать прививки от гриппа детям в возрасте от трех лет и старше в Массачусетсе и Нью-Йорке, а также детям от пяти лет и старше в Коннектикуте. Связанные ресурсы Прививка от гриппа 2018: что вам нужно знать Как избавиться от микробов Средства от простуды для детей Что такое простуда? Croup — Здоровье и благополучие от Фрэнка Маклеода Круп и характерный для него лающий кашель могут беспокоить маленьких детей и их родителей. Обновлено: 04.11.2012 [Источник изображения: iStockphoto] Ключевые моменты Вызвано любым количеством вирусных инфекций. Начинается с симптомов простуды, которые переходят в лающий кашель. Симптомы обычно ухудшаются с наступлением ночи. Обычно длится от трех до четырех дней. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вашему ребенку не хватает дыхания или он борется с дыханием во время отдыха. Любой из ряда вирусов, которые обычно циркулируют в сообществе, может вызвать круп. У детей круп возникает, когда подкладка их голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи) воспаляется из-за вирусной инфекции. Это воспаление сужает их дыхательные пути, из-за чего им становится труднее дышать — им обычно трудно дышать. Обычно оно поражает детей в возрасте до пяти лет. Наверх Признаки и симптомы Круп может делиться на несколько стадий: он часто начинается с простуды, но затем переходит в пронзительный «лающий» кашель. Дети с крупом обычно издают лай или кукарекает при вдохе. Вы также можете заметить следующие симптомы у своего ребенка. У них может быть хриплый голос и затрудненное дыхание. В частности, вы можете заметить, что им приходится усердно работать, чтобы дышать, или они дышат быстрее. Нередко они просыпаются ночью расстроенными, хорошо выспавшись. Вы можете видеть, что ткань между их ребрами «втягивается», когда они дышат. У детей с крупом иногда наблюдается умеренная температура. Стоит помнить, что круп обычно ухудшается с наступлением ночи, поэтому умеренный круп днем ​​будет тяжелым к середине вечера. Курс и продолжительность Состояние обычно длится от трех до четырех дней и хорошо поддается лечению, которое может помочь быстрее вылечить болезнь. Top Распространение инфекции Круп чаще встречается у детей младшего и младшего возраста, и отчасти это связано с возрастом и размером ребенка.Один и тот же вирус может вызвать круп у одного ребенка, но не у другого. К сожалению, как и при обычном кашле и простуде в обществе, невозможно избежать вирусов, вызывающих круп. Осложнения В целом, в наши дни осложнения крупа встречаются редко. Тяжелый нелеченый круп в прошлые дни иногда приводил к летальному исходу, если его не лечили в больнице с помощью операции по открытию дыхательной трубы. При умеренном лечении в этом нет необходимости. Лечение Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ребенку с крупом. Сидеть может быть для них наиболее удобной позой. Убедитесь, что им подано необходимое количество жидкости. Парацетамол может помочь, если им неудобно от лихорадки. Если и вы, и ваш ребенок расслаблены, то, скорее всего, круп легкий и с ним можно справиться в домашних условиях. Но помните, с наступлением ночи круп станет хуже. Детям, у которых затруднено дыхание, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Короткий курс пероральных кортикостероидов, таких как преднизон, быстро снимает симптомы, уменьшая отек дыхательных путей вашего ребенка, облегчая ему дыхание. Иногда в больнице распыленный (запотевший) адреналин вводят через маску, особенно при более серьезных страданиях. Поскольку круп вызывается вирусом, антибиотики не требуются. Раньше считалось полезным увлажненный или влажный воздух, но недавно мы обнаружили, что он не помогает детям с крупом и больше не рекомендуется. Профилактика Невозможно предотвратить круп, но если у вашего ребенка есть история этого заболевания, он в конечном итоге вырастет из него, так как это частично связано с маленьким размером дыхательных путей маленького ребенка. Медицинское вмешательство Обратитесь за медицинской помощью, если вы когда-либо беспокоитесь о своем ребенке с этим заболеванием. Однако незамедлительное медицинское вмешательство необходимо, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков: одышка учащенное дыхание тяжелая работа, чтобы дышать резкое движение качелей между грудью и животом a втягивание тканей грудной клетки между ребрами ЛЮБОЙ ребенок, которому не хватает дыхания или борется за его дыхание в состоянии покоя, должен получить срочное медицинское обследование. Ребенок с крупом, посинение губ и неожиданно сонливость, нуждается в СРОЧНОЙ помощи больницы. Отзыв д-ра Питера Вайна. Д-р Вайн — бывший сельский педиатр с более чем 20-летним опытом, является главой кампуса и старшим преподавателем Сельской клинической школы UNSW в Олбери Водонга. Ваша история: круп Lauren Angove, Cody, 4 Cody and Lauren Мой сын Коди только что вернулся домой измученный после вечеринки по случаю дня рождения.Видя, что он так устал, я быстро уложил его спать, но около полуночи я услышал вздох, а затем что-то похожее на лай. Я помчался к нему в комнату и обнаружил, что он сидит в постели и кашляет — звук походил на лай собаки. Я видел, что у него проблемы с дыханием, поэтому немедленно позвонил в службу медицинской консультации Health Direct. Я как раз рассказывал медсестре по телефону доверия о его симптомах, когда Коди вырвало. Я также мог видеть, что он сосал ребра, когда пытался дышать, и точка шеи возле его адамова яблока тоже была сильно подавлена. Медсестра была почти уверена, что к этому времени это круп, и посоветовала нам попытаться успокоить его. Отзывы геделикс инструкция по применению для детей: Геделикс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Hedelix сироп 0.8 г/100 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой (13277) Опубликовано 28.05.2021 автором alexxlab Ответить инструкция по применению, аналоги, состав, показания Геделикс®, капли для приема внутрь, следует всегда применять в строгом соответствии с настоящей инструкцией по применению или указаниями врача. Если у Вас возникли какие-либо сомнения, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту. Рекомендуемая дозировка: Взрослые и дети старше 12 лет по 31 капле 3 раза в сутки (соответствует 120 мг экс­тракта листьев плюща в сутки) Дети от 6-и до 12-ти лет по 21 капле 3 раза в сутки (соответствует максимально 80 мг экстракта листьев плюща в сутки) Дети от 2-х до 5-и лет по 16 капель 3 раза в сутки (соответствует 60 мг экс­тракта листьев плюща в сутки) Способ применения: Для приема внутрь. Препарат следует принимать неразбавленным, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность приема: Без консультации с врачом длительность приема Геделикс®, капли для приема внутрь, не должна превышать нескольких дней. См. также раздел «Что такое данный препарат, и для чего он применяется». Если у Вас создалось впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, пожалуйста, обсудите это с Вашим врачом или фармацевтом. Если Вы приняли большее количество препарата Геделикс®, капли для приема внутрь, чем следовало: Если Вы приняли большее количество данного препарата, чем следовало, пожалуйста, сообщите об этом врачу, для принятия решения о проведении необходимых мероприятий. При передозировке может наблюдаться усиление перечисленных побочных эффектов. Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, диарея и возбуждение. Если Вы забыли принять Геделикс®, капли для приема внутрь: Если Вы забыли принять Геделикс®, капли для приема внутрь, то в следующий раз Вам не нужно принимать двойную дозу препарата. Если у Вас есть какие-либо вопросы по применению настоящего препарата, пожалуйста, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту. Геделикс сироп 100мл фл-кап. (Плюща листьев экс-кт) Показания Противопоказания Состав Способ применения Особые указания В качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов с трудно отделяемой мокротой. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Геделикс сироп нельзя принимать при наследственной непереносимости фруктозы, недостаточности аргининсукцинат-синтетазы. Геделикс сироп не следует применять при беременности и в период кормления грудью (в связи с недостаточностью клинических данных). Активное вещество: Экстракт из листьев плюща. Форма выпуска: Сироп флакон 100 мл. Геделикс следует принимать внутрь (после еды): Взрослые и дети старше 10 лет по 5 мл 3 раза в день; дети от 4-10 лет по 2,5 мл 4 раза в день; дети от 1-4 лет 2,5 мл 3 раза в день; дети от 0-1 года 2,5 мл 1 раз в день. В упаковке находится мерная ложечка. 1 мерная ложечка соответствует 5 мл и имеет метки «1/4», «1/2», «3/4», которые соответствуют 1,25 мл, 2,50 мл и 3,75 мл. Взрослым и подросткам Геделикс рекомендуется принимать неразбавленным. Грудным и маленьким детям Геделикс рекомендуется давать разбавленным в небольшом количестве воды. Длительность применения препарата зависит от тяжести заболевания, но должна составлять не менее 7 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить лечение препаратом в течение 2-3 дней. Особые указания: В случае, если улучшение состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Указания для больных сахарным диабетом: Поскольку Геделикс не содержит сахара, его могут применять больные сахарным диабетом. 1 мерная ложечка (=5 мл) содержит 1,75 сорбитола, что соответствует 0,15 ХЕ. Взаимодействие с другими препаратами: Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции, тошнота, в редких случаях — боли в эпигастральной области. Геделикс 100 мл сироп Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Геделикс® сироп от кашля Торговое название Геделикс® Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Сироп, 100 мл Состав 100 мл сиропа содержит активного вещества — плюща листьев экстракта (2.2 – 2.9:1) — 0.8000 г, вспомогательные вещества: макрогола глицерингидроксистеарат, масло аниса звездчатого, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол раствор 70 %, пропиленгликоль, глицерин, вода очищенная. Описание Густоватая жидкость от желтого до желто-коричневого цвета со своеобразным запахом. Возможно помутнение и выпадение осадка, что не влияет на качество и действие препарата. Фармакотерапевтическая группа Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Плюща листьев экстракт. Код ATХ R05CA12 Фармакологические свойства Фармакокинетика Данные по фармакокинетике отсутствуют. Фармакодинамика Геделикс® сироп от кашля — это лекарственное средство растительного происхождения. Отхаркивающее действие предположительно обусловлено раздражением слизистой оболочки желудка, при котором секреторные бронхиальные железы слизистой оболочки бронхов рефлекторно стимулируются чувствительными волокнами парасимпатической системы. Показания к применению — в комплексной терапии при острых воспалительных заболеваний дыхательных путей — симптоматическое лечение хронических воспалительных заболеваний бронхов. Способ применения и дозы Для приема внутрь. Геделикс® сироп от кашля рекомендуется принимать неразбавленным и запивать достаточным количеством жидкости (желательно воды). Продолжительность приема: Без консультации с врачом длительность приема сиропа Геделикс® не должна превышать семи дней. Взрослые и дети старше 10-ти лет: по 1 мерной ложке (5 мл) сиропа 3 раза в сутки (соответствует 300 мг лекарственного растительного сырья в сутки) Дети от 4-х до 10-ти лет: по ½ мерной ложки (2,5 мл) сиропа 4 раза в сутки (соответствует 200 мг лекарственного растительного сырья в сутки) Дети от 1-го года до 4-х лет: по ½ мерной ложки (2,5 мл) сиропа 3 раза в сутки (соответствует 150 мг лекарственного растительного сырья в сутки) Дети от 0 до 1-го года: по ½ мерной ложки (2,5 мл) сиропа 1 раз в сутки (соответствует 50 мг лекарственного растительного сырья в сутки) Побочные действия Очень редко — аллергические реакции: одышка, отеки, покраснения кожи, зуд, отек Квинке, крапивница, экзантема Иногда — расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос у пациентов с повышенной чувствительностью. В случае выраженного проявления одной из приведенных побочных реакций или побочных действий, не указанных в настоящей инструкции, сообщите об этом Вашему врачу или фармацевту. Противопоказания — повышенная чувствительность (аллергии) к листьям плюща или другим компонентам препарата Геделикс® сироп от кашля — дефицит фермента аргининсукцинатсинтетазы (нарушение обмена цикла мочевины) — беременность и период лактации — наследственная непереносимость фруктозы. Лекарственные взаимодействия Взаимодействия с другими лекарственными средствами до настоящего времени неизвестны. Особые указания Особых мер предосторожности не требуется. Не следует превышать рекомендованную суточную дозу препарата. Если жалобы сохраняются в течение длительного времени или при возникновении одышки, повышении температуры, а также при отхождении гнойной мокроты или мокроты с кровью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Указание для больных сахарным диабетом: Геделикс® сироп от кашля не содержит сахара и алкоголя и поэтому подходит для больных сахарным диабетом и пациентов, которым следует избегать приема алкоголя. 5 мл сиропа содержат 1,75 г сорбита, что составляет примерно 0,15 хлебных единиц (ХЕ). 1 хлебная единица соответствует количеству продуктов питания, в котором содержится 12 г углеводов. Применение у детей Детям до 1 года препарат применяется по назначению врача. Беременность и период лактации Геделикс® сироп от кашля не следует применять в период беременности и кормления грудью, в связи с отсутствием достаточных данных клинических исследований. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами Особых мер предосторожности не требуется Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: симптоматическое Форма выпуска и упаковка По 100 мл препарата разливают во флаконы из коричневого стекла, с завинчивающейся пластиковой крышкой, с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и дозирующей ложечкой помещают в картонную коробку. Условия хранения Хранить при температуре от 15 °С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения 5 лет. Период применения после вскрытия флакона — 6 месяцев. Не применять по истечении срока годности! Условия отпуска из аптек Без рецепта Производитель «Кревель Мойзельбах ГмбХ» Кревельштрассе 2 D-53783 Айторф Германия Владелец регистрационного удостоверения «Кревель Мойзельбах ГмбХ», Германия Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции, товара на территории Республики Казахстан ТОО «КФК Медсервис Плюс» 050004, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметовой, 54 Телефон/Факс:   (727) 279 98 21 E-mail: [email protected] Геделикс для ингаляций Гелидекс для ингаляций ребенку. Инструкция. Геделикс в виде капель — эффективное средство для проведения ингаляций при лечении бронхитов и других сопутствующих заболеваний. Геделикс – средство, используемое в том числе, при лечении небулайзером! Проводя лечение различных простудных, вирусных заболеваний, особенно у маленьких детей, важно уделить внимание минимизации побочных последствий, которые могут оказывать различные таблетки, капли, лекарственные препараты и средства. Важно убедиться, что такие лекарства не содержат в своем составе: ароматизаторов и красителей, сформированный на основе химических соединений; веществ, содержащих в своем составе спирты; стабилизаторов, всевозможных консервантов; сахара и его производных. Именно такими показателями характеризуется геделикс, рекомендуемый в том числе и для ингаляций небулайзером. Основной вариант использования вещества — в виде сиропа (если у пациента сильный кашель) и капель (как раз подходит для применения с использованием небулайзера. Современный подход к лечению Применение ингаляторов в медицине — это не новинка. Медицинский прибор достаточно давно доказал свою эффективность и широко используется как для профилактики, так и при проведении лечения всевозможных заболеваний органов дыхания и дыхательных путей. Если не так давно приборы использовались только во врачебных стационарах, то сейчас ситуация кардинально изменилась. Современная медицинская промышленность обеспечила выпуск небулайзеров различных по форме, размерам, внешнему виду и комплектации. Купить прибор может каждая семья, цена его вполне приемлемая, а польза от применения – несомненная. А лечащие врачи все чаще рекомендуют применение препарата геделикс для ингаляций при назначении комплексного лечения. Уникальное свойство вещества заключается в способности легко и быстро разжижать образующуюся в организме обильную мокроту и обеспечивать ее вывод. Эффективно лечение также в случае других проблемах со здоровьем. Если у больного сухой кашель — обеспечивается снятие спазмов, что способствует более легкому дыханию. Результат – улучшение самочувствия пациента в целом. Краткая характеристика препарата По своим медицинским свойствам и показаниям препарат Геделикс относится к группе спазмолитических, отхаркивающих средств. Средство может быть в виде сиропа (для приема внутрь), есть и геделикс капли для ингаляций. Сироп поставляется во флаконах объемом 100 или 200 мл, а капли — 50 мл. Состав 100 мл капель содержат: Активное вещество:  плюща листьев экстракт (2,2–2,9:1) 4 г Вспомогательные вещества:  пропиленгликоль  83,69 г глицерол  20 г ароматизатор  0,13 г  мяты перечной масло 0,03 г В обеих случаях состав полностью идентичен, отличие – уровень концентрации веществ, в каплях она выше. Кроме того, в капли добавляется немного масла мяты перечной. В каких случаях препарат назначается В соответствии с прилагаемой инструкцией ингаляция геделиксом ребенку, и пациенту старшего возраста, может назначаться при комплексном лечении бронхитов, астмы и различных сопутствующих заболеваниях дыхательных путей. Есть ли запреты на использование капель Важно запомнить, что в любом случае, ингаляция с геделиксом ребенку должна назначаться по рекомендации врача. Только опытный специалист может определить факт безопасности и полезности данной процедуры в целом. Не рекомендуется использовать средство при индивидуальной непереносимости организмом геделикса, повышенной чувствительности к препарату, а также в случае установленного факта нарушения обмена веществ в цикле мочевины. Особенности проведения процедуры Используя препарат геделикс ингаляция, в целом, проводится, как и при использовании других лекарственных средств. Порядок проведения процедуры здесь следующий: подготовить прибор, установить его на рабочей поверхности, включить в сеть; приготовить для ингаляции физраствор, смешав его в соотношении 1:1 с каплями геделикс; убедиться, что температура жидкости внутри небулайзера находится в пределах 30 – 40°С; проведение процедуры осуществлять до полного расходования подготовленного раствора. Применяйте геделикс капли для ингаляций в строгом соответствии с инструкцией по применению, повторяйте процедуру 2-3 раза в день, и эффект от лечения будет виден достаточно быстро. Как правило, существенное улучшение состояния здоровья у пациента наступает уже на 2-3 сутки. Правильное и своевременное использование эффективного средства геделикс – гарантия быстрого прохождения болезни, скорейшего восстановления организма. Похожие статьи Загрузка… ГЕДЕЛИКС инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы пер. Камчатский, д.1 (2) пл. Комсомольская, д.6 (1) пл. Революции, д.5 (1) пл. Советская, остановка общ.транспорта (1) пр-кт Гагарина, д. 113 (1) пр-кт Героев, д. 26 (1) пр-кт Ленина, д. 2 (1) пр-кт Ленина, д. 67 (1) пр-т. Бусыгина, д.19 (1) пр-т. Бусыгина, д.45А (1) пр-т. Гагарина, д.107 (1) пр-т. Гагарина, д.184 (1) пр-т. Гагарина, д.222 (1) пр-т. Гагарина, д.4 (1) пр-т. Гагарина, д.84 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (1) пр-т. Ленина, д.16 (1) пр-т. Ленина, д.28А (1) пр-т. Ленина, д.41 (1) пр-т. Ленина, д.44 (2) пр-т. Ленина, д.57 (1) пр-т. Октября, д.13 (1) пр-т. Октября, д.25 (1) пр. Гагарина, д. 48 (1) пр. Кораблестроителей, у д. 22/1 (1) пр. Молодёжный, д. 19 (1) ул. 40 лет Победы, д. 4 (1) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (1) ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (1) ул. Академика Сахарова, д.109 (1) ул. Артельная, д.5А (1) ул. Базарная, д.8 (1) ул. Баранова, д. 9 (1) ул. Батумская, д.1А (1) ул. Бекетова, д. 18 (2) ул. Бекетова, д. 66 (1) ул. Белинского, д.118/29 (2) ул. Белинского, д.87 (1) ул. Березовская, д. 111 (1) ул. Богородского, д.5, к.1 (1) ул. Большая Покровская, д.29 (1) ул. Большая Покровская, д.63 (1) ул. Бориса Панина, д.10 (1) ул. Бориса Панина, д.4 (1) ул. Бурденко, д.18 (1) ул. Буревестника, д.16 (1) ул. Васенко, д.3 (1) ул. Веденяпина, д.10 (1) ул. Веденяпина, д.18 (1) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (1) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (1) ул. Верхне-Печерская, д.5 (1) ул. Военных Комиссаров, д.1 (1) ул. Волжская Набережная, д.25 (1) ул. Гаугеля, д.1 (1) ул. Генерала Зимина, д. 2 (1) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (1) ул. Генерала Ивлиева, д.33 (2) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (1) ул. Горная, д.11 (2) ул. Движенцев, д.14 (1) ул. Долгополова, д.17/38 (1) ул. Дьяконова, д.20 (1) ул. Дьяконова, д.24А (1) ул. Есенина, д.14 (1) ул. Есенина, д.41 (1) ул. Ефремова, д. 16 (1) ул. Зайцева, д.17 (1) ул. Звездинка, д.3А (1) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (2) ул. Ижорская, д. 18 (1) ул. Карла Маркса, д. 16 (2) ул. Карла Маркса, д. 20 (1) ул. Карла Маркса, д.47 (1) ул. Касьянова, д.1 (1) ул. Коминтерна, д. 160 (1) ул. Коминтерна, д. 4/2 (1) ул. Коминтерна, д.172 (1) ул. Комсомольская, д.4 (1) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (2) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (1) ул. Краснодонцев, д.23 (1) ул. Краснодонцев, д.9 (1) ул. Краснозвездная, д.31 (1) ул. Куйбышева, д.1 (2) ул. Культуры, д. 13 (1) ул. Культуры, д.14 (2) ул. Культуры, д.3 (1) ул. Львовская, д.3 (1) ул. Львовская, д.7 (1) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (2) ул. Мончегорская, д.15а (2) ул. Мончегорская, д.7А (1) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (1) ул. Окская, д. 2 (2) ул. Октябрьской революции, д.42 (1) ул. Переходникова, д. 29 (1) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (1) ул. Планетная, д. 36 (1) ул. Плотникова, д. 5 (1) ул. Политбойцов, д.8 (1) ул. Полтавская, д.16 (1) ул. Республиканская, д.25 (1) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (2) ул. Родионова, д. 5 (1) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (1) ул. Светлоярская, д.24 (1) ул. Светлоярская, д.32 (2) ул. Семашко, д.33/58 (1) ул. Сергея Акимова, д.34 (1) ул. Сергея Есенина, д. 32 (1) ул. Снежная, д. 25А (1) ул. Телеграфная, д.3 (2) ул. Тонкинская, д.7А (1) ул. Фруктовая, д.5 (1) ул. Чаадаева, д.28 (1) ул. Школьная, д.34 (1) ул. Щербинки I, д.11 (1) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (1) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (2) ул. Ярошенко, д.1 (1) ул.Коминтерна, д. 168 (2) ш. Казанское, д.5 (1) ш. Московское, д. 9 (1) ш. Московское, д.179 (1) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (1) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (1) РазвернутьСвернуть Геделикс при беременности: 2, 1 и 3 триместр, дозировка во время беременности, аналоги и можно ли сироп С таким признаком заболевания, как кашель сталкиваются и взрослые и дети. Эта проблема может мучать довольно долго, если не лечить ее. Довольно эффективным и относительно недорогим препаратом является Геделикс. Травяной препарат подходит практически всем, лечит эффективно и не наносит вреда организму. Особенности применения Геделикса во время беременности Можно ли принимать Геделикс при беременности во 2 триместре Геделикс: дозировка для взрослых и детей Аналоги Геделикса: что можно принимать при кашле Применение Геделикса при беременности (видео) Особенности применения Геделикса во время беременности Препарат от кашля Геделикс – лекарственное фитосредство, который помогает не только выводить мокроту, но и эффективно устраняет заболевание, из-за которого возник кашель. Выпускается в виде капелек и сиропа, который чаще всего назначается малышам и женщинам в положении. В состав сиропа входят только травы и фруктоза, поэтому препарат разрешается употреблять даже при сахарном диабете. Беременным женщинам с гастритом или заболеваниями желудка следует с осторожностью принимать препарат Геделикс. В инструкции указано, что сироп не разрешается принимать во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью. Клинические исследования не проводились, поэтому лечение сиропом Геделикс должно быть строго по назначению врача. Прием препарата разрешается, если у беременной женщины нет склонности к аллергии на лекарственные травы. Можно ли принимать Геделикс при беременности во 2 триместре На протяжении всего срока беременности женщина может столкнуться с различными осложнениями: тошнота, мигрень, банальное ОРВИ и более сложные заболевания, связанные с нормальным течением беременности. Простуда во время беременности может дать осложнения в виде сильного кашля, который причиняет неудобство будущей мамочке и малышу в животике. При сухом сильном кашле во 2 триместре беременная нуждается в лекарстве, которое поможет мокроте выйти из бронхов и расширить их. В качестве отхаркивающих препаратов в этот период разрешается принимать сироп Геделикс на основе лекарственных трав. При приеме препарата нужно строго соблюдать дозировку и не превышать ее. Противопоказания к применению: Бронхиальная астма, Аллергия на один из составляющих сиропа, Склонность к ларингоспазму, При применении любых других отхаркивающих препаратов. Специалисты рекомендуют перестраховаться и не принимать отхаркивающий сироп в начале беременности, чтобы не причинить вред малышу. Судя по отзывам, у принимающих Геделикс редко появляются побочные эффекты. Среди них можно выделить одышку, учащенное сердцебиение, нарушение процесса пищеварения, сыпь на теле, тошнота. При появлении любого из этих признаков рекомендуется прекратить прием препарата. Если прием препарата осложняется еще и температурой, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который может назначить специальные свечи для ее понижения. Геделикс: дозировка для взрослых и детей При применении препарата должна строго соблюдаться инструкция и условия хранения. Перед тем, как начать лечение, женщинам в положении и детям до 10 лет рекомендуется проконсультироваться у врача по поводу применения Геделикса. Не смотря на то, что Геделикс растительный препарат, он имеет противопоказания, которые указаны во вкладыше к лекарству. Избавиться от кашля можно с помощью капель и сиропа. Длительность лечения зависит от сложности заболевания, но не должен превышать 7 дней приема препарата. Суточная дозировка сиропа не должна превышать 15 мл. Как принимать Геделикс от кашля: Дети старше 10 лет и взрослые, в том числе и беременные – полная мерная ложка (5 мл) после завтрака, обеда и ужина. При использовании капель Геделикс – 31 кап за прием, трижды в сутки. Дети 4-10 лет – половина мерной ложки 4 приема в день, 21 кап препарата в жидком виде, Дети 1-4 года – половина мерной ложки 3 раза в сутки, Дети до года – половина мерной ложки 1 раз в сутки. Применение сиропа Геделикс детям до 4 лет строго по назначению врача! Препарат рекомендуется запивать водой, после чего желательно час ничего не кушать и не пить. Хранить препарат при температуре не выше 25 градусов вдали от прямых солнечных лучей в месте, недоступном для детей. Аналоги Геделикса: что можно принимать при кашле Иногда по определенным причинам Геделикс не подходит больному, тогда наблюдающий врач или фармацевт в аптеке должен подобрать ему замену. На сегодняшний день существует огромное количество препаратов от кашля – капли, сиропы, рассасывающие таблетки. При правильном подходе можно подобрать аналог лекарства, который поможет справиться с симптомами кашля. Растительные препараты от кашля наподобие Геделикса: Гедерин, Гербион, Гелисал, Алтейка, Проспан, Лазолван, Бронхипрет. Аналоги Геделикса оказывают отхаркивающее действие, способствуют отхождению мокроты. Их можно применять не только при обычном сухом кашле, но и при бронхитах и других воспалительных заболеваниях системы дыхания. Если после применения травяных препаратов кашель не проходит или усиливается, может понадобиться более сильный препарат – Аскорил или Амбробене. Некоторые фитопрепараты, типа Лазолван и Проспан, выпускаются в виде капель, которые можно применять для ингаляций. Этот метод лечения кашля считается более безопасным в период вынашивания ребенка. Применение Геделикса при беременности (видео) Применение любого препарата от кашля во время беременности должно обсуждаться с лечащим врачом, который может посоветовать определенное лекарство и правильно рассчитать дозировку, чтобы не навредить будущей мамочке и ребенку. Если после курса лечения симптомы остаются, нужно оповестить своего врача, возможно, он заменит лечение. Загрузка… Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка Укропная вода: Pixabay С проблемой младенческих колик сталкивается практически каждая мама. Издавна справляться с болезненными ощущениями работы кишечника у младенцев помогала укропная вода. Для новорожденных это средство безопасно и эффективно. В статье найдете информацию о том, что представляет собой укропная вода, рецепт ее приготовления, а также польза для младенцев. Укропная вода для новорожденных: рецепт приготовления Многих младенцев в возрасте от двух недель до 3–4 месяцев беспокоят колики. Проявляется это состояние тревожно: в какое-то определенное время (например, после кормления или в вечерние часы) младенец начинает сильно кричать, плакать и судорожно поджимать ножки к животу. Ученые объясняют симптом рядом факторов: несбалансированностью желудочно-кишечного микробиома, повышенной кишечной проницаемостью и хроническим воспалением, а также чрезмерной или недостаточной стимуляцией. Читайте также Кашель при беременности: чем лечить Являясь безопасным физиологическим явлением, колики доставляют боль и дискомфорт малышу. Также они повышают уровень стресса у родителей, их решение занимает время и внимание медицинских работников. На сегодняшний день четкого определения, а также причин возникновения младенческих колик медики не называют. Считается, что они возникают из-за газообразования в кишечнике младенца. Поэтому терапевтические действия следует направлять на предотвращение чрезмерного образования газов. В этом очень помогают натуральные ветрогонные средства, которые не наносят вред организму новорожденного. Очень хорошее народное средство от колик — укропная вода. Подробно о проблеме младенческих колик, а также средствах их устранения (в том числе о действии укропной воды) рассказала моя коллега в статье для журнала «Здоровье ребенка». Читайте также Продукты, которые слабят кишечник взрослого человека Не знаете, как заварить укропную воду самостоятельно? Рецепт укропной воды прост: Залейте кипятком (300–400 мл) сушеные соцветия укропа (200 г) и дайте настояться около 30–60 минут. Процедите жидкость. Перелейте настой в бутылочку для кормления. Давайте малышу укропную воду из бутылочки для кормления перед основным приемом пищи. Лечебный отвар давайте теплым. Более выраженным ветрогонным эффектом обладает близкий родственник укропа — фенхель. Он внешне отличается от укропа, обладает специфическим ароматом, который напоминает запах эстрагона и полыни. Фенхель: Pixabay О том, что вода из фенхеля имеет способность уменьшать газообразование, пишут мои коллеги для издания WebMD. Готовится водная настойка из фенхеля также легко, как и укропная водичка (на 1 ст. л. семян фенхеля берите 250 мл горячей воды). Настаивайте не менее часа. Поите ребенка так же, как и укропной водой. Читайте также Вздутие живота при беременности: что делать? Но не забывайте: если решили начать лечение колик в домашних условиях, то настоятельно рекомендую предварительно получить квалифицированную консультацию врача. Укропная вода для новорожденных: дозировка, с какого возраста давать Чем полезна укропная вода для грудничков? Основные действия растительного средства, которые помогают младенцу при коликах: ветрогонное; умеренное спазмолитическое; успокоительное; мочегонное. Семена, соцветие и листья укропа: Pixabay Частые вопросы, которые задают молодые родители: с какого возраста и в какой дозировке положена укропная вода новорожденным для лечения и профилактики колик? Отвечаю: такое средство является достаточно безопасным для малышей с первых недель жизни. Поэтому если у вашего крохи наблюдается беспокойство, он кричит без видимых причин, прижимает ножки к животу, попробуйте дать ему немного укропной воды. Такое лекарство не причинит вреда. Читайте также Диета при панкреатите: меню на каждый день Волнует проблема дозировки? Есть несколько моментов, которые следует учитывать, чтобы обезопасить кроху от аллергических реакций и прочих неприятностей: Приучайте новорожденного к препарату постепенно. Для начала достаточно чайной ложки лекарства. Дозу увеличивайте постепенно. Давайте лекарство непосредственно перед кормлением. Рекомендованный суточный объем укропной воды для младенца — не более 200 мл. Не давайте суточный объем средства от колик за 2–3 раза. Поите кроху укропной водой понемногу, но часто. Перед тем как сделать укропную воду для новорожденного, убедитесь, что у крохи нет индивидуальной непереносимости или аллергии на укроп. А вот что делать, если не помогает укропная вода? Отзывы моих пациентов и коллег помогли мне прийти к однозначному решению: если младенец систематически пьет лекарство, но эффекта ноль (он все равно плачет и страдает от газообразования), то прием укропной воды или другого препарата необходимо прекратить. Читайте также Температура при беременности на ранних сроках Подходы к лечению колик зависят от индивидуальных особенностей организма. Обратитесь к доктору за назначением. Укропная вода — одно из проверенных народных средств, но ее эффективность влияет индивидуальный фактор здоровья младенца. Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом. Источники: Раковская Л.А. Методы коррекции младенческих колик с позиции доказательной медицины // Здоровье ребенка. — 2015. — № 8. — С. 67–72. Siel Daelemans, Linde Peeters, Bruno Hauser, Yvan Vandenplas. Recent advances in understanding and managing infantile colic // PubMed. — 2018. — 07 September. Water Fennel. Review // WebMD. Читайте также Как сформировать женскую аптечку Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1749678-ukropnaa-voda-dla-novorozdennyh-recept-i-dozirovka/ Геделикс (сироп). Инструкция по применению В руководстве пользователя Геделикс (сироп) описано, как производится лекарство с использованием экстракта листьев плюща в качестве основного компонента. Обладает муколитическим, спазмолитическим и секретолитическим свойствами. Также препарат выпускается в форме капель. Геделикс способствует активному отхождению мокроты за счет наличия в своем составе гликозидных сапонинов. Геделикс (сироп) — инструкция по применению содержит эту информацию — показан для лечения кашля (сухого или с отделением мокроты), вызванного хроническим бронхитом или простудой.Также его применяют для устранения трахеобронхита, бронхиальной астмы, бронхоспазма. Форма препарата не требует дополнительной подготовки. Кроме того, препарат принимают независимо от употребления еды. Этот фармацевтический препарат эффективен при лечении как острых, так и хронических форм вышеупомянутых заболеваний. Геделикс (сироп) для детей до года показан по два с половиной миллилитра один раз в сутки. Маленькие пациенты от года до четырех должны принимать лекарство трижды в день одинаковыми порциями.Детям от четырех до десяти — четыре раза в день, разовый объем препарата такой же — два с половиной миллилитра. Когда ребенок достигает десятилетнего возраста, а также взрослым пациентам рекомендуется принимать по пять миллилитров препарата трижды в день. Для лечения новорожденных рекомендуется разводить препарат большим количеством кипяченой воды. Как правило, лечение проводится в течение пяти-семи дней до полного исчезновения симптомов заболевания и нормализации общего состояния, а также несколько дней спустя. Геделикс (сироп) — инструкция по применению информ — противопоказан пациентам, страдающим нарушением обмена мочевины, мальабсорбцией. Не следует назначать препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов. Геделикс (сироп) для детей — отзывы об этом подтверждают — может вызывать некоторые побочные эффекты. Среди них аллергические проявления, такие как крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, а также расстройства пищеварения — диарея и различные диспептические расстройства (снижение аппетита, тупые боли в животе, тошнота). Среди особых указаний следующие: если после применения этого лекарства в течение четырех-пяти дней кашель не проходит, следует обратиться к врачу. Консультация специалиста также необходима при жалобах на возникновение гипертермии, одышки, появление гнойной или кровянистой мокроты. Геделикс (сироп) — об этом сообщает инструкция по применению — не содержит спирта и сахара, поэтому препарат разрешен к применению пациентам с сахарным диабетом в анамнезе (в пяти миллилитрах препарата это 1.5 граммов сорбита). В связи с отсутствием необходимых данных клинических исследований рассматриваемый медикамент не назначается в период ожидания ребенку и в период лактации. Передозировка препарата сопровождается развитием нарушений в работе пищеварительного тракта — тошноты, диареи, рвоты, болей в эпигастрии (в левой части живота). Эти симптомы следует устранять симптоматически. В комплекте идет мерная ложка, с помощью которой легко определить необходимый объем лекарства. Было обнаружено, что в результате длительного хранения сироп может слегка помутнеть или изменить вкус. Такие процессы абсолютно нормальны, так как это лекарство состоит из натуральных компонентов и не говорит о том, что препарат ненадлежащего качества. Геделикс не рекомендуется использовать по истечении срока годности. «Геделикс» детский — отзывы. Геделикс для детей до года Маленькие дети гораздо больше подвержены простудным заболеваниям, чем взрослые.Когда малыши заболевают, родители сталкиваются с выбором лекарства от кашля для их крохи. Ведь лекарств сейчас очень много, одни созданы на основе химикатов, другие содержат только натуральные компоненты. Одно из таких природных средств — детское средство Геделикс. Отзывы тех, кто уже лечил этим лекарством своих детей от кашля, помогут узнать это лекарство немного с другой стороны. Поэтому в этой статье внимание будет уделено не только описанию, но и словам благодарности или, наоборот, недовольства лекарством Геделикс для детей. Состав и описание лекарственного препарата «Гиделикс» для детей г. Препарат «Гаделикс» существует в двух формах: капли и сироп. Флакон с каплями доступен в объеме 50 мл, а флакон с сиропом — в 100 мл. О видах препарата «Геделикс» для детей существуют различные отзывы. Одни считают капли более эффективными, а другие, наоборот, предпочитают детям сироп. Средство «Геделикс» — это лекарство, в состав которого входит экстракт листьев плюща (требуется 2 грамма.Листьев на 100 мл сиропа) и анисового масла. А в капли входят: ментол, анисовое масло, мята перечная, эвкалипт. Спирт и сахар для изготовления этого препарата не применяются. Сорбитол используется как подсластитель. Это диета, которая важна для малышей. Препарат «Гаделикс» отхаркивающий. Он хорошо разжижает мокроту и помогает ей быстрее и легче отводиться от бронхов. Также этот препарат оказывает на организм муколитическое и спазмолитическое действие, в результате чего у ребенка значительно улучшается дыхание и уменьшается кашель. Капли «Геделикс» детям до года применять нельзя. Разрешен только детям, возраст которых превышает 2 года. Но сироп можно использовать даже для грудничков. Для удобства дозировки препарата в упаковке помещена мерная ложка объемом 5 мл. На нем отмечены деления ¾, ¼ и ½. Они показывают следующие размеры: 3,75 мл, 1,25 мл, 2,50 мл. Показания к применению препарата «Гаделикс» для детей г. Лекарство «Гаделикс» назначается при заболеваниях органов дыхания, бронхов, которые носят инфекционно-воспалительный характер с наличием трудно выводимой из организма мокроты.К этим заболеваниям относятся: бронхит; бронхоспазм; бронхоэктазий; трахеобронхит; Повышение вязкости мокроты. Лечение препаратом «Гаделикс» детям может проводиться при острых и хронических заболеваниях. Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, это лекарство можно применять и при сухом кашле. Противопоказания к применению препарата «Геделикс» детям Противопоказанием к приему сиропа «Геделикс» является индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов, входящих в состав данного препарата, а также непереносимость фруктозы.Но капли нельзя принимать детям до двух лет. Также их нельзя использовать тем, у кого есть предрасположенность к ларингоспазму и бронхиальной астме. Обе эти и другие формы препарата Гаделикс запрещено принимать, если у ребенка наблюдается дефицит аргининсукцинатсинтетазы. Детям с этими противопоказаниями необходимо подобрать другое лекарство. Как применять препарат «Гаделикс» детям Лекарство «Гаделикс» в виде сиропа применять 3 раза в день до еды или после.Перед применением препарата тщательно встряхните флакон. Для маленьких детей лекарство можно развести в небольшом количестве чая, кипяченой воды или сока. Различная для разного возраста рекомендуемая доза препарата «Геделикс» (сироп) для детей. Инструкции по его использованию следующие: Детям в возрасте до 1 года принимать по 2,5 мл 1 раз в сутки. Детям от 1 года до 4 лет — 2,5 мл. Детям от 4 до 10 лет — 2,5 мл. Детям от 10 лет и старше — 5 мл. Капли «Геделикс» также можно употреблять независимо от приема пищи — как до, так и после еды, 3 раза в день. Для маленьких детей их можно развести в соке, чае или воде. Рекомендуемая доза капель также разная, в зависимости от возраста ребенка: Детям, не достигшим 2-х лет, принимать капли запрещено. Детям от 2 до 4 лет следует принимать по 16 капель. Детям от 4 лет и до 10 — по 21 капле. Детям от 10 лет и старше — 31 капля. Препарат «Гаделикс» нужно запивать большим количеством жидкости. Его нельзя пить вместе с другими лекарствами, пытающимися подавить кашель. В результате такого комплексного лечения мокрота отходит с большим трудом. Продолжительность лечения детей препаратом «Геделикс» г. Курс лечения препаратом «Гаделикс» для детей до года должен длиться 7 дней независимо от его вида (сироп, капли). Даже если симптомы болезни исчезли раньше, необходимо принимать средство еще несколько дней, чтобы добиться полного выздоровления.И если после 7-дневного лечения улучшения не наступило, то продолжать прием этого препарата можно только после консультации с врачом. Также при ухудшении состояния ребенка необходимо срочно обратиться к педиатру. В этом случае врач назначит другой препарат. Возможные побочные эффекты при применении препарата «Геделикс» Случаев, в которых наблюдаются побочные эффекты при применении лекарства Геделикс, очень мало. И чаще всего они проявляются аллергической реакцией (крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек) или желудочно-кишечными расстройствами (рвота, диарея, тошнота).В очень редких случаях наблюдались боли в эпигастрии. Если у ребенка есть какие-либо побочные эффекты, а тем более, если они прогрессируют, вам необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Симптомы передозировки препарата «Геделикс» При передозировке препарата «Геделикс» наблюдаются следующие симптомы: Диарея. Тошнота. Гастроэнтерит. Рвота. При обнаружении передозировки препарата «Гаделикс» его применение в дальнейшем следует прекратить и провести симптоматическую терапию. Цена на препарат «Геделикс» г. Цена на препарат «Гаделикс» детский невысокая, лекарство доступно каждому. Стоимость 100 мл сиропа варьируется от 190 до 210 рублей. А цена капель на 50 мл варьируется от 140 до 230 руб. Условия хранения препарата «Геделикс» Препарат «Гаделикс» в форме капель и сиропа хранится 4 года. Но для этого нужно соблюдать следующие условия: Не открывать флакон. Бутылка должна быть в оригинальной картонной упаковке. Температура окружающей среды не должна быть ниже 15 градусов и выше 25. Лекарство нельзя замораживать. Место, где находится данный препарат, должно быть сухим и темным. Если бутылка была открыта, то ее можно хранить не более шести месяцев с этого дня. При хранении препарат «Гаделикс» может незначительно изменяться по вкусу и цвету, но, несмотря на это, его можно использовать. Особое внимание следует уделять тому, чтобы дети не имели доступа к этому препарату для безопасности их здоровья. Условия продажи препарата «Геделикс» из аптек Лекарство от кашля «Гаделикс» можно приобрести в аптеке без рецепта лечащего врача. Отзывы людей, принимающих препарат «Гиделикс» О препарате «Геделикс» для детей существуют различные отзывы. Отрицательных очень мало, а те, что есть, в основном связаны с побочными эффектами, а именно проявлением аллергической реакции или рвоты у ребенка. Но положительных отзывов очень много, результатом почти все довольны. Буквально через 3 дня после применения лекарства Геделикс кашель проходит. Поэтому считается одним из самых эффективных средств. Также всем очень нравится его растительное происхождение. В связи с этим их дети без страха поят его. Большинство людей довольны стоимостью препарата Гаделикс, но есть люди, которые хотели бы видеть цену на него немного ниже, чем сейчас.И немного разные мнения о вкусе лекарства. Кому-то нравится на вкус, а кому-то — противно. Но, несмотря на некоторые недостатки, пользы от этого препарата все же больше. И большинство людей рекомендуют использовать его взрослым и детям как наиболее эффективное отхаркивающее средство. Перед применением любого лекарства полезно узнать о нем как можно больше информации. Несмотря на предоставленную информацию о препарате «Гаделикс для детей»: отзывы покупателей, инструкция по применению, самостоятельно назначать его ребенку нельзя.Обязательно проконсультируйтесь с педиатром. При неправильном подходе к приему лекарства ребенку может стать только хуже. Ведь здоровье маленького человечка дороже всего для каждого любящего родителя. инструкция по применению, показания, состав, аналоги Довольно давно в медицине популярны натуральные лекарства, особенно для лечения детей. Препараты на основе растительных ингредиентов выбираются из-за их мягкого и безопасного действия, тем более что современный человек часто страдает от большого количества химических веществ в своем организме вместе с пищей, воздухом и т. Д. Препарат «Гаделикс», связанный с зеленым листом плюща, уже завоевал доверие людей, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей. Этот препарат является натуральным лекарством, выпускается в форме сиропа и капель. Он снимает симптомы кашля и эффективно борется с его причинами. Не все люди знают, что кашель не является распространенным симптомом заболевания — кашель подразумевает защитную реакцию организма, который тем самым пытается «вытолкнуть» из легких проникшую инфекцию, частички пыли и мокроту. Иногда сам организм не справляется с такой задачей, и ему требуется помощь в виде таких препаратов. Родители тщательно выбирают лекарства для лечения детей. В этом случае сироп Гаделикс для детей — лучший вариант, так как его можно использовать с рождения. Кашель редко появляется сам по себе. Обычно с ним «за компанию» приходят простуда и высокая температура, поэтому следует принимать другие препараты. Среди них могут быть «Панадол», обладающий жаропонижающим действием, и «Доктор Мам».Для снятия простуды можно использовать Аквамарис и Називин. В состав сиропа «Геделикс» входит экстракт листьев плюща и анисовое масло. Он также содержит такие вещества, как пропиленглюкоза, макрогол-глицерилгидроксистеарат, смазочный раствор, гидроксиэтилцеллюлоза, глицерин и очищенная вода. Это средство не содержит сахара и фриктозы, красителей, консервантов и спирта. Считается абсолютно безопасным для малышей до года и для людей, страдающих сахарным диабетом. Инструкция к сиропу «Гаделикс» ниже. Форма выпуска Сироп представляет собой прозрачную жидкость коричневого цвета. После длительного хранения может образоваться осадок; при взбалтывании жидкость становится мутной. Выпускается в стеклянном флаконе по 50 мл, по 1 флакону в картонной коробке. Обладает муколитическим, отхаркивающим и спазмолитическим действием. Фармакодинамика и фармакокинетика Согласно инструкции, сироп Гаделикс имеет натуральное происхождение. Обладает антиоксидантным, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.В аннотации к препарату показано, что сапонины, входящие в состав, обладают антибактериальной и противогрибковой активностью. Тритерпеноиды в составе обладают отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием. Флавоноиды стимулируют микроциркуляцию, обладают нефропротекторными и гепопротекторными свойствами, повышают диурез, способствуют выведению производных мочевой кислоты из организма. В каких случаях показано применение сиропа «Гаделикс»? Показания к применению Этот препарат показан людям, страдающим бронхитом, бронхоспазом, трахебронхитом, бронхоэктазами.Основная задача этого средства — разжижение мокроты и быстрое ее выведение из легких. Также его назначают при инфекционных вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Очень хорошо «Геделикс» справляется с сухим кашлем. Он разжижает густую мокроту и способствует быстрому отхождению ее легких и бронхов. Также этот препарат помогает расслабить мышцы бронхов, что облегчает и облегчает дыхание. Сироп способен не только снимать симптомы кашля, но и вылечивать его, лечить респираторную микрофлору, тем самым действуя как антибактериальное и противогрибковое средство.Так в случае с «Гаделиксом» в одном флаконе собраны сразу два эффективных средства от кашля. «Геделикс» можно принимать не только внутрь, но и для ингаляций. Если ингаляция проводится небулайзером, то для ингаляционного раствора средство нужно будет развести физиологическим раствором в соотношении 1: 1 (для взрослых и детей старше 10 лет). Детям младше года требуется две части физиологического раствора и одна часть Гаделикса. Для наилучшего эффекта ингаляции следует проводить 2-3 раза в день в течение трех дней.Детям ингаляции лучше проводить перед ночным или дневным сном. Польза таких ингаляций заключается во взаимодействии со слизистой оболочкой носоглотки теплым паром, который насыщен молекулами лекарства. Лекарственные вещества проникают в организм через пораженные участки слизистой оболочки и обладают антибактериальным действием, уменьшая тем самым воспаление. Противопоказания Как указано в инструкции к сиропу «Гаделикс», существуют определенные противопоказания к приему: Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам; склонность к ларингоспазму; бронхиальная астма. Побочные эффекты Может возникнуть аллергическая реакция, тошнота, рвота, диарея. Иногда могут возникать боли в животе. В случае развития каких-либо нежелательных эффектов или вышеперечисленных побочных эффектов и их усугубления необходимо обратиться за помощью к врачу. Инструкция по эксплуатации Сироп от кашля применяют внутрь, после еды. Средство принимают по 5 мл (одна полная мерная ложка) трижды в день, если лечащий врач не назначил другую дозировку.Сироп Геделикс взрослым пациентам следует принимать в неразбавленном виде. Продолжительность лечения зависит от типа заболевания, но прием препарата более семи дней не рекомендуется. После купирования симптомов возможно продолжение лечения еще 2-3 дня. Инструкция на сироп «Гаделикс» для детей Взять сироп по схеме: ребенку до года необходимо давать 2,5 мл (около половины мерной ложки) сиропа 1 раз в сутки; детей от 1 года до 4 лет используют 2.По 5 мл препарата трижды в сутки; детей от 4 до 10 лет должны принимать по 2,5 мл четыре раза в день; детей старше 10 лет принимают данный препарат во взрослых дозировках; Младенцам и детям младшего возраста следует давать разбавленный водой сироп. Сироп Геделикс идеален для детей. Передозировка Передозировка характеризуется следующими симптомами: понос; тошнота; рвота; гастроэнтерит; нервное возбуждение. Лечение передозировки симптоматическое. Этот препарат нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, так как это затруднит отхождение мокроты легкими. специальные инструкции Если терапевтический эффект от назначенной врачом дозировки сиропа Гаделикс отсутствует в течение 4-5 дней, а состояние пациента ухудшается, повышается температура, появляется гнойная мокрота, развиваются приступы удушья, следует немедленно обратиться к врачу. Поскольку препарат не содержит глюкозы, его можно принимать больным сахарным диабетом. Прием «Гиделикс» не влияет на способность управлять автотранспортом. Подобные препараты Сироп от кашля Гаделикс имеет следующие аналоги: «Гербион»; «Лазолван»; Бронхолекс; «Отхаркивающее»; Актифед; «Траифемол»; Проспан. Каждый из этих препаратов имеет свои особенности использования.Поэтому аналог сиделиума «Гаделикс» должен подбирать врач. Во время беременности В инструкции «Гаделикс», помимо других противопоказаний, метод показан при беременности и в период лактации. В нем также говорится, что причина такого противопоказания не в токсичности препарата, а в том, что он недостаточно изучен и его влияние на течение беременности неизвестно. Так или иначе, врач подскажет, следует ли принимать это лекарство при беременности. Кровь из носа при простуде: Сопли с кровью при насморке у взрослых: причины и лечение Опубликовано 28.05.2021 автором alexxlab Ответить Насморк, заложенность носа при простуде, ОРЗ, ОРВИ. Аллергический насморк. Главная → Сам себе доктор → Насморк, заложенность носа, кровь из носу Насморк, заложенность носа при простуде — признак заболевания ОРЗ или ОРВИ. Он может протекать с температурой и без нее, общее самочувствие ухудшается. Препараты, применяемые при насморке: Насморк без простуды: обычно носит сезонный характер ( летом, осенью) или связан с переменой места нахождения ( лес, в гостях, в транспорте, появление животного, другие подушки, ковры, кондиционер для белья, цветы, книги и т.д.). Это аллергический насморк. При таком насморке температура не повышается, самочувствие не ухудшается, но появляется покраснение глаз, слезотечение. Желательно убрать аллерген. Если невозможно избежать контакта, то обращаются к врачу-аллергологу. Препараты, применяемые при аллергическом рините: Носовое кровотечение. Необходимо обратиться к ЛОР-врачу и выяснить причину.Это может быть заболевание крови, гипертоническая болезнь. Причиной носовых кровотечений может быть богатая сосудистая сеть в слизистой носа, которая может легко травмироваться (при сморкании).Единичные случаи носовых кровотечений можно остановить самостоятельно.Но если кровотечения из носа носят характер регулярных, часто повторяющихся, и если они сопровождаются другими кровотечениями (маточными, желудочно-кишечными, синяками на коже), то нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, что это заболевание крови (кровь плохо сворачивается) или сосудов (повышенная хрупкость и проницаемость). Пузырьки (высыпания) на слизистой щек. Если пузырьки обрамлены венчиком красного цвета, некоторые из них лопаются, а потом превращаются в ранки,- возможно, что это герпетическая инфекция. Вирус герпеса поражает кожу и слизистые оболочки. Это вызывает сильную боль и возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Препараты, применяемые при герпесе щек: Прежде, чем их применять, проконсультируйтесь с врачом! От ушиба до гриппа. Отчего из носа может идти кровь и как её остановить? | Здоровая жизнь | Здоровье Наш эксперт – врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Вячеслав Сигарев. От ушиба до гриппа Причиной кровотечений могут быть самые разные обстоятельства: Ушибы. При травмах носа кровотечение, как правило, происходит со всей поверхности слизистой оболочки из-за её разрыва. Попадание инородных тел в полость носа, наличие там полипов или других образований. Длительное раздражение слизистой химическими веществами, например при работе на вредных производствах. Гипертоническая болезнь. При ней кровотечению предшествуют головная боль и шум в ушах. Заболевание гриппом. Эта инфекция порой вызывает особенно обильное носовое кровотечение. Гемофилия. Наследственное заболевание, при котором нарушен процесс свёртываемости крови. Колебания атмосферного давления, жара и сухость воздуха. В жару слизистая носа пересыхает, к тому же происходит прилив крови к голове, из-за чего поверхностно расположенные сосуды могут лопаться. Лекарства, понижающие свёртываемость крови, например аспирин. Такие препараты надо применять только после консультации с врачом, с периодическим контролем показателей крови. Кровь при носовых кровотечениях не всегда вытекает наружу. Из сосудов задних отделов носа она может поступать в носоглотку и проглатываться. Признак такого кровотечения – внезапно возникающая рвота кровью. Такие виды кровотечений чаще встречаются у ослабленных больных. Что делать При незначительном кровотечении достаточно прижать на некоторое время крылья носа к перегородке. При этом голову лучше наклонить к груди, чтобы предотвратить затекание крови в носоглотку и дыхательные пути. Если под рукой есть 3%-ный раствор перекиси водорода, введите в носовые ходы смоченные им тампоны. Можно использовать специальную гемостатическую губку или 5%-ный раствор аминокапроновой кислоты, гемостатическую пасту или сухой тромбин. Все эти препараты ускоряют образование сгустка крови на месте кровотечения и способствуют его прекращению. Рекомендуется также положить на переносицу что-то холодное, например кубик льда. Но не переусердствуйте: длительное влияние холода может вызвать воспаление слизистой оболочки носа и даже гайморит. Если кровотечение вызвано резким повышением артериального давления, понижать давление быстро нежелательно. В таких случаях надо дать крови немного – в пределах 100–150 мл – вытечь. Такая мера может предотвратить инсульт. Кстати, в XIX веке, когда эффективных гипотензивных средств ещё не было, для снижения давления использовали кровопускание. У земских врачей были специальные серебряные иголочки, с помощью которых они и применяли этот метод терапии. После приёма гипотензивного препарата следует несколько раз измерить давление. При обширной травме костей носа,  сопровождающейся кровотечением, следует ввести в носовые ходы ватный или марлевый тампон, наложить на лицо чистую повязку и отвезти пострадавшего в больницу или в травмпункт. При транспортировке голову больного следует приподнять, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути. Когда носовое кровотечение бывает часто,  необходимо пройти обследование у врача-оториноларинголога. После осмотра врач назначит общий анализ крови с геморрагическим компонентом, что даёт возможность определить количество тромбоцитов и свёртываемость крови. В случае замедленной свёртываемости – более 12 секунд – назначается лечение. Через неделю анализ повторяют. Если анализ крови в норме, врач может провести прижигание сосуда, виновника кровотечения, раствором ляписа или жидким азотом. Через несколько дней на месте прижигания образуется корочка, которую врач удалит с помощью тампона, смоченного маслом. Что нужно иметь в домашней аптечке на случай носового кровотечения Вату и бинт. Вазелиновое масло – для смачивания тампона, вводимого в полость носа: удаление сухого тампона может привести к повторному кровотечению. Препараты, повышающие свёртываемость крови: викасол, аскорутин, глюконат кальция, аскорбиновую кислоту. Принимать их следует в день кровотечения и неделю после него, если кровотечение было сильным. Гемостатическую губку. Пропитанная коагулирующими вещест­вами, она помогает быстро остановить кровотечение. Аппарат для измерения артериального давления. Смотрите также: Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма) Нозограмма — это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Метод исследования Микроскопия. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Мазок из носа. Как правильно подготовиться к исследованию? Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до анализа. Общая информация об исследовании Нозограмма — исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом, устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита). В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Тем не менее, в норме в полости носа обитает большое количество микробов, не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит (насморк) – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ. В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи. Во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком. Для чего используется исследование? При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка. Что означают результаты? Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала). Повышение показателей Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания. Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа. Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом. Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции. Снижение показателей Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на: вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией; ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями; ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.). Что может влиять на результат? Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии. Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов. Вопрос: Владимир  |  19 Марта, 2021 Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, у меня доля щетовидной железы только с одной стороны, с другой ее нет совсем, сказали, что я так родился. Могу ли я получить официальный мед.отвод от прививок, в частности от короновируса. Здравствуйте. Ваша  особенность развития не является противопоказанием к  прививке Вопрос: Дарья  |  18 Марта, 2021 Можно ли записаться на приём к врачу-сексологу вдвоём? Муж и жена Здравствуйте. Да, конечно. мы приветствуем подобные приемы Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин — что это такое? Очень многие люди сталкиваются с проблемой затрудненного носового дыхания, то есть – это невозможность дышать носом из-за его постоянной заложенности. Всем знакома неприятная ситуация при простуде и гриппе – когда дыхание теоретически возможно, но практически очень плохо осуществимо. Очень похоже на состояние непроходящего гриппа. Нос заложен и всё. Помогают только сосудосужающие капли (галазолин, ксимелин и прочие ины…). Действия сначала хватает надолго, часов на 12… а потом всё меньше и меньше. Разве кто-то пойдет к врачу, если есть копеечное средство, которое тут же помогает? Вопрос риторический. Подробную информацию, а также консультацию по лечению методом ультразвуковой дезинтеграции в ГБУЗ «Туапсинская районная больница № 3» вы можете получить у врача-отоларинголога Мазуниной Елены Валерьевны За несколько лет человек «подсаживается» на капли как в физиологическом, так и в психологическом смысле. Последний особенно тяжелый – подобно заядлому курильщику он постоянно ходит с каплями, а их отсутствие вызывает ЧУДОВИЩНЫЙ дискомфорт… Немного про нос. Полость носа представляет собой туннель грушевидной формы. По центру туннеля проходит перегородка носа, разделяющая его на две половины. На боковых стенках находятся носовые раковины — это своеобразные складки, имеющие костную основу и покрытые слизистой оболочкой. Различают нижние , средние и верхние раковины. Слизистая оболочка, покрывающая носовые раковины, содержит в себе большое количество кровеносных сосудов — т.н. пещеристые сосудистые сплетения. В сосудах активно циркулирует кровь, которая выполняет роль теплоносителя — по аналогии с водой в батареях отопления. Поэтому вдыхаемый воздух, пройдя через узкие пространства полости носа обогревается и увлажняется. Температура и влажность воздуха, которым мы дышим может колебаться в очень больших пределах в зависимости от сезона года. Однако в любом случае на выходе из полости носа его температура составляет 28-30 С. Воздух при вдохе мгновенно прогревается до 30 С. Это достигается за счет сложного нервно-рефлекторного механизма. Сосуды пещеристых сплетений имеют мягкую стенку, которая содержит мышечные волокна. Благодаря этим мышечным волокнам, они имеют способность расширяться и сужаться. Таким образом наш организм автоматически регулирует степень нагрева воздуха в зависимости от температуры внешней среды. Если человек выходит на мороз и начинает дышать холодным воздухом, пещеристые сплетения рефлекторно расширяются. Расширенная нижняя раковина может сузить воздушный проход и нарушить носовое дыхание! Из-за этого усиливается кровообращение в носовых раковинах и значительно увеличивается теплообмен. Поскольку слизистая оболочка из-за притока крови утолщается, воздух начинает проходить по полости носа медленнее. Носовое дыхание становится не таким свободным. Как результат, воздушная струя успевает хорошо прогреться и увлажниться и, не смотря на низкую внешнюю температуру, на выходе из полости носа она составляет те же 28- 300 С. Для этого природа и создала нос. Это природный кондиционер, который обрабатывает воздух перед поступлением в легкие. Когда нос не работает, значительно возрастает нагрузка на легкие. Слизистая оболочка бронхов и легочные альвеолы быстрее «изнашиваются», это может ткань стать причиной их хронического воспаления. Вазомоторный ринит – это заболевание, при котором этот механизм регуляции диаметра сосудов нарушается, и сосудистые сплетения находятся в расширенном состоянии. Они переполнены кровью, толщина слизистой оболочки увеличена и человек не дышит нормально носом. Причин его возникновения может быть множество. На самом деле любое соматическое заболевание или состояние, при котором нарушается тонус кровеносных сосудов приводит к проявлениям вазомоторного ринита. Это: вегетососудистая дистония, пониженное артериальное давление, целый спектр эндокринных заболеваний, беременность, прием гипотензивных медикаментов, прием оральных контрацептивов, частое и бесконтрольное пользование сосудосуживающими носовыми каплями (Нафтизин, Галазолин, Фармазолин, Нок-Спрей и пр.), искривления носовой перегородки, аллергия и другие. Пациенты с вазомоторным ринитом предъявляют жалобы на постоянное или периодические нарушения носового дыхания, иногда выделение большого количества прозрачной слизи. Обычно состояние ухудшается в положении лежа. Это связано с перераспределением крови в организме, что приводит к еще большему набуханию слизистой оболочки носа. Это состояние такое, что заклинания, капли, холодная морская вода и прочие консервативные методы работать не будут. И здесь на помощь пациенту приходит довольно простой современный способ малого оперативного вмешательства -ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин. Итак, что такое УЗД? Метод Ультразвуковой Дезинтеграции основан на нарушении сложившейся системы кровоснабжения гипертрофированных нижних носовых раковин ультразвуковым волноводом. Происходит склерозирование и запустевание сосудов гипертрофированной слизистой, и как следствие, ее сокращение и нормализация носового дыхания. То есть по факту – рушатся все старые сосуды, а организм вместо них «выращивает» новые и уже не атрофированные. Правильно выполненная дезинтеграция носовых раковин производится «внутри» раковин, не травмирует слизистую и не имеет неприятных последствий. Эффективность вмешательства зависит от многих причин в каждом конкретном случае. ЗА : Относительная безболезненность процедуры; Делается очень быстро; Нет необходимости в госпитализации; Вмешательство производится ультразвуковым аппаратом «Лора-Дон-3». Методика давно не нова, опробована и совершенно безопасна. Производится под местной анестезией. Эффективность ее высока. Носовое дыхание восстанавливается уже через 3-4 дня. Выполняется в лор кабинете поликлиники. Врач отоларинголог Мазунина Е.В. О других методиках лечения, предлагаемых специалистами Туапсинской районной больницы № 3, Вы можете узнать пройдя по ссылке ниже: Отоларинголог объяснил, кто может лишиться обоняния после коронавируса Для возвращения обоняния у переболевших коронавирусом отоларингологи порекомендовали регулярно промывать нос, принимать витамины и сосудосуживающие препараты. Разбираемся, какие еще существуют методы, помогающие возобновить деятельность рецепторов, и может ли человек, который переболел COVID-19, навсегда перестать чувствовать запахи. Без всякого запаха Фото: depositphotos/AndrewLozovyi Врач-отоларинголог Абдулло Ходжаев рассказал, что для возвращения обоняния после коронавируса следует восстановить доступ воздуха к нервным окончаниям, находящимся в носу. «Нужно использовать сосудосуживающие препараты, капли, регулярно орошать полость носа, можно самому приготовить раствор с морской солью. Обеспечить влажность воздуха в помещении», – рассказал он. Кроме того, по мнению отоларинголога, для восстановления нужно принимать витамины группы В и поливитамины, важно правильно питаться, пить много воды. Врач отметил необходимость употреблять витамины группы В и поливитамины для восстановления нервных клеток. Также следует правильно питаться, пить воду в достаточном количестве. Кроме того, важно исключить никотин и алкоголь, подчеркнул специалист. Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев тоже порекомендовал обрабатывать нос солевыми растворами. Второй момент – применение препаратов, которые называются «топические стероиды», – гормоны, задача которых – оставаться в полости носа. Они не всасываются в кровь, не вызывают привыкания и в целом годятся для круглогодичного приема. Они снимают отек и улучшают доступ к рецепторам. Алексей Кошелев врач-отоларинголог высшей квалификации Однако, по словам специалиста, есть противопоказания: сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться. Вместе с тем Кошелев подчеркнул, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы, вызвать их деградацию и деградацию нервной ткани. Вернуть обоняние Фото: depositphotos/AndrewLozovyi Коронавирус влияет на ощущение запахов, поскольку он чаще всего попадает в организм через верхние дыхательные пути. Именно там и находятся обонятельные рецепторы, которые поражает инфекция. Об этом в интервью Москве 24 рассказал врач-отоларинголог Дмитрий Суббота. «Некоторые вирусы, как ключ к замку, подходят к обонятельному рецептору. Но это было и до коронавируса: при ОРВИ пропадает обоняние, при гриппе и других инфекций. Просто при коронавирусе обоняние пропадает чаще, более агрессивный вирус», – объяснил специалист. Из-за этого, по словам эксперта, обоняния может не быть несколько недель. «Тут только надеяться на особенности организма. В большинстве случаев оно возвращается самостоятельно в течение двух-трех недель, но может затянуться», – сказал он. В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал Москве 24, что при поражении обонятельные рецепторы сковываются и это может в дальнейшем привести к полной потере обоняния. «Чем больше происходит зажатость обонятельных рецепторов, чем в большем отеке они находятся, тем хуже… Это может стать уже хронической проблемой. Важно снять воспаление и отек слизистой полости носа. Как только воспаление уходит, отек уходит, человек начинает дышать, обонятельные луковицы восстанавливаются», – заявил специалист. В особой группе риска по потере обоняния навсегда, по словам эксперта, находятся люди, у которых изначально есть предрасположенность к различным хроническим заболеваниям лор-органов. Коронавирус тут может служить триггером для их развития. У людей старшего возраста, которые переболеют коронавирусом, есть риск того, что обоняние может не вернуться, поскольку в принципе с возрастом оно, как зрение или слух, ухудшается. Сюда же относятся люди с хроническим вазомоторным ринитом, хроническим риносинуситом. Владимир Зайцев врач-отоларинголог Но специалист призвал не паниковать, а лечиться. В этом, по мнению Зайцева, помогут вышеперечисленные регулярные промывания солевым раствором, прием витаминов, а также препараты на масляной или водной основе, но ни в коем случае не на спиртовой. Вместе с тем пациенты, уже переболевшие СOVID-19, могут обратиться в специализированные клиники, где им окажут профессиональную помощь, подчеркнул он. «Проведут противовоспалительные процедуры: орошения лекарственными препаратами, промывание полости носа и пазух, если много слизи, гнойной жидкости, проводят физиопроцедуры. Все это снимает воспалительное явление», – объяснил отоларинголог. При этом Зайцев подчеркнул, что выбор лечения для каждого случая свой. Читайте также Российский врач перечислил причины потери обоняния: Общество: Россия: Lenta.ru Потеря обоняния может быть симптомом различных болезней, и не стоит сразу связывать ее с заражением коронавирусом. Об этом в интервью радио Sputnik рассказал врач высшей категории, отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. По его словам, аносмия — временная утрата способности чувствовать запахи — характерна для простудных заболеваний полости носа, таких как острый или хронический ринит. При воспалении слизистой носа, верхних отделов полости носа обоняние сначала снижается, а потом пропадает вовсе. «И в случае ОРЗ, и при коронавирусной инфекции аносмия проходит, с одной лишь разницей — при COVID-19 восстановление обоняния происходит гораздо медленнее», — уточнил лор. При этом он призвал при появлении этого симптома и изменении вкусового восприятия первым делом исключить инфицирование коронавирусом. Достоверным исследованием на наличие коронавируса считается ПЦР-диагностика или анализ крови, напомнил специалист. Материалы по теме 13:57 — 14 октября 2020 10:03 — 29 сентября 2020 Если анализы на коронавирус окажутся отрицательными, а обоняние и вкус не восстановятся, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение. «Только он может назначить правильные лекарственные препараты. В том числе это могут быть гормональные препараты. Доктор точно говорит, сколько раз в день и сколько дней использовать препарат», — пояснил отоларинголог. Зайцев призвал россиян не заниматься самолечением из-за риска развития последствий для здоровья. Ранее врач-биофизик, ведущий специалист проекта «Вакцина.ру» Нелли Соседова раскрыла россиянам способы выявить признаки бессимптомного течения коронавирусной инфекции. Так, у ряда людей, которые болеют бессимптомно, на время пропадает обоняние и изменяется вкус, хотя других проявлений болезни нет. У других людей при бессимптомной пневмонии на короткий срок повышается температура. Также стоит заподозрить заражение, если COVID-19 болел кто-то в окружении, так как в этом случае вероятность инфицирования повышается. Только важное и интересное — у нас в Facebook Аллергия или простуда Весна – время цветения не только растений. Симптомы поллиноза «распускаются» с не меньшей интенсивностью. А тут еще и «остатки зимних» ОРВИ. Как отличить воспаление от сезонной аллергии и найти источник проблемы? Гиперчувствительность к аллергокомпонентам деревьев и трав, проявляющаяся в период цветения последних, имеет название «поллиноз». Насморк, кашель, чихание и, иногда, конъюнктивит появляются строго в весенне-осенний период и обусловлены контактом с пыльцой нескольких десятков растений. Открывает «сезон аллергии» ольха. Ее цветение начинается уже в марте-апреле. Чуть позже к ней присоединяются ива, береза, лещина, верба и другие деревья, цветущие до распускания листьев. А к маю «аллергенный аромат» уже вовсю источают хвойные, вязы, тополя и ясени. Лето знаменуется цветением луговых трав и злаковых. Тимофеевка, овсяница, мятлик, ежа, пырей, рожь, кукуруза и прочие отличаются «особой летучестью» своей пыльцы, распространяющейся на большие расстояния. Деревья также не «отстают» — расцветают осина, липа и клен. Закрывают «аллерогосезон» сорные травы. Лебеда, амброзия и полынь цветут до начала октября, продлевая «страдания» аллергиков до самой середины осени. Интенсивность симптомов поллиноза напрямую зависит от концентрации пыльцы в воздухе, длительности пыльцевого сезона и степени индивидуальной чувствительности. И может варьировать от легкого насморка до тяжелых приступов удушья. Диагностика Отличить аллергию от простуды по симптомам не всегда представляется возможным. Основным отличием ОРВИ можно считать нарастание симптомов, появление боли в горле и лихорадки. Однако при легком течении инфекции такой картины может и не быть. Установить правильный диагноз может помочь обследование. 1. Первый этап диагностики служит для подтверждения аллергической природы заболевания и строится на анализах крови и микроскопии мазков. 1.1 Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить специфическое для аллергии повышение эозинофилов или же лимфоцитов, говорящее о вирусном процессе. 1.2. Иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок крови — маркеры системной аллергической реакции, увеличение которых может составлять десятки и сотни норм. 1.3. Микроскопические исследования назального секрета (мазок из носа) и мокроты (если отделяется) также нацелено на выявление эозинофилов. Отсутствие таковых или норма содержания, на фоне увеличения нейтрофилов или лимфоцитов – говорит «в пользу» инфекционного происхождения симптомов. 2. После установления аллергии как основного диагноза, можно приступать к поиску аллергена. На втором этапе —  это определение подгруппы. Для этого, в случае поллиноза, служит анализ крови на IgE к: Результат выдается единой цифрой (сумма всех составляющих панели), а превышение нормативных пределов требует дальнейшего обследования в рамках подгруппы. 3. Заключительный этап обследования – поиск конкретного аллергена. Для этого служит анализ крови на IgE к аллергенам, реакция на которые выявлена в предыдущем этапе (например, лебеда из панели сорных трав, или береза – из древесной). Интересно У пациентов с поллинозом отмечается изменение микробиоценоза слизистой носо- и ротоглотки. В результатах посева у них отмечается снижение нормальной микрофлоры снижается, рост численности условно-патогенной, а также появление золотистого стафилококка и других опасных бактерий. Такая ситуация способствует снижению местного иммунитета, с частыми ОРВИ, а также присоединению хронических воспалительных процессов. Поделиться статьей: Остались вопросы? Зимние носовые кровотечения: лечение и профилактика Носовые кровотечения — обычное явление, настолько обычное, что в Соединенных Штатах у каждого седьмого человека в какой-то момент жизни разовьется носовое кровотечение. Обычно они возникают из-за разрывов мелких кровеносных сосудов внутри носа и могут быть довольно частыми. Мы видим их у пациентов любого возраста, но чаще всего встречаются у детей и пожилых людей. Хотя некоторые носовые кровотечения возникают из-за травм носа, частые кровотечения из носа могут быть вызваны множеством проблем, например аллергией, гриппом, вросшими волосами или более серьезными состояниями, такими как высокое кровяное давление и синусит.У тех, кто испытывает более частые носовые кровотечения, они, как правило, чаще встречаются зимой, чем летом, в основном потому, что воздух холоднее и суше. Эта проблема усугубляется внутренним отоплением, которое еще больше сушит воздух в вашем доме и в вашем носу. Лечение кровотечения из носа Инструкции по остановке кровотечения из носа одинаковы, независимо от причины. Оказывайте прямое давление на нос, сжимая его. Наклоняйте голову вперед, а не назад при сжатии, и удерживайте 15 минут.По истечении этого времени плотно заткните нос салфеткой или хлопчатобумажной тканью и оставьте там на 15 минут. Обильное кровотечение из носа редко представляет угрозу для жизни, особенно если это единичный случай, связанный с незначительной травмой. Если кровотечение из носа продолжается более 30 минут, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Подробнее: Когда обращаться к ЛОР при кровотечении из носа у малыша Предотвращение зимних носовых кровотечений Хотя мы переносим эти более холодные месяцы, когда кровотечения из носа более распространены, вот что вы можете сделать, чтобы их предотвратить: Используйте увлажнитель, чтобы добавить влаги в сухой воздух в помещении.Мы рекомендуем увлажнитель воздуха в спальне, так как это часто бывает там, где вы находитесь в течение продолжительных периодов времени, когда в помещении больше всего дует тепло. Избегайте сморкания, чихания и ковыряния в носу. Если вам нужно чихнуть, держите рот открытым, чтобы снизить давление в носу. Не наклоняйтесь и воздерживайтесь от напряженных действий, таких как энергичные упражнения или поднятие тяжестей. Это только увеличит давление в голове и повысит вероятность кровотечения из носа. Нанесите на внутреннюю часть ноздрей вазелин или физиологический раствор, чтобы слизистая оболочка носа оставалась влажной. Продолжайте пить в течение зимних месяцев, стараясь выпивать от 6 до 8 стаканов воды каждый день. Избегайте натуживания во время дефекации. Мы надеемся, что кровотечение из носа не потребует обращения к врачу. Однако, если вас беспокоит частота или продолжительность зимних носовых кровотечений, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием. Как остановить зимнее носовое кровотечение Большинство носовых кровотечений случаются, когда маленькие кровеносные сосуды, выстилающие нос изнутри, разрываются и кровоточат.Эти кровеносные сосуды очень хрупкие и лежат очень близко к поверхности, что делает их легкой мишенью для травм. Общие причины включают: Ковыряние в носу. Засунуть что-то в нос. Простуда или аллергия, особенно с чиханием, кашлем и сморканием. Сухой, нагретый воздух в помещении (обычно зимой), от которого внутри носа появляются трещины, корки и зуд. Реже травмы носа, лица или головы могут вызвать кровотечение из носа.В этом случае вам следует немедленно показать ребенка педиатру. Эти типы носовых кровотечений можно предотвратить, надев защитное снаряжение, такое как шлемы, для занятий спортом или занятий, которые требуют их. Некоторые носовые кровотечения могут быть вызваны проблемами с системой свертывания крови, но это случается редко. Что мне делать, если у моего ребенка кровотечение из носа? Если у вашего ребенка начинается кровотечение из носа, выполните следующие действия, чтобы замедлить или остановить кровотечение: Попросите их сесть или встать. Используйте салфетки или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь. Наклонить голову вперед. Не запрокидывайте голову назад, потому что это может вызвать потекание крови по горлу. Сожмите мягкую часть носа (чуть ниже костной части вашего носа) и попросите их дышать через рот. Делайте это в течение 10 минут без остановки. Если кровотечение из носа не прекращается после 10 минут надавливания, ущипните его еще на 10 минут. Если это все еще не прекратилось, возможно, вам придется отвести ребенка в поликлинику. Следите за тем, чтобы они не ковыряли, не терли и не высморкались, потому что это может усилить кровотечение из носа. Вот еще несколько случаев, когда вам нужно посетить педиатра или отделение неотложной помощи: Они чувствуют головокружение, слабость или слабость, как будто могут потерять сознание. У них быстро идет кровь из носа или кажется, что они теряют много крови. Они только начали принимать новое лекарство. У них также есть необычные синяки на теле. Они долго кровоточат после травмы. У них кровотечение из других частей тела, например из десен. Можно ли предотвратить кровотечение из носа? Никто не хочет бороться с носовыми кровотечениями, но можно ли что-нибудь сделать, чтобы их предотвратить? Во-первых, дети, у которых часто идут кровотечения из носа, не должны ковырять в носу или засовывать что-либо в них. Им также следует научиться не сморкаться с такой силой.Сдерживание аллергии у вашего ребенка также может помочь уменьшить кровотечение из носа. Но бывает трудно справиться с кровотечением из носа, когда зимняя погода делает нос вашего ребенка сухим и зудящим. Вот несколько советов, которые помогут сохранить нос ребенка влажным: Используйте физиологический спрей для носа, физиологические капли в нос или физиологический гель два или три раза в день. Нанесите небольшое количество мази с антибиотиком на конец ватного тампона, введите ватный наконечник в ноздрю ребенка и осторожно нанесите его на центральную стенку носа.Также можно нанести мазь кончиком пальца. Разместите увлажнитель воздуха в спальне ребенка. Увлажнители выпускают в воздух мелкий водяной туман, который защищает воздух от пересыхания. Когда воздух влажный, их нос вряд ли будет сухим внутри. Остановка кровотечения из носа | Мичиган Медицина Обзор темы Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носа и затрагивает только одну ноздрю. Некоторое количество крови может стекать по задней части носа в горло.Эти носовые кровотечения обычно не являются серьезными, и вы можете лечить их самостоятельно дома. Менее распространенный, но более серьезный тип носового кровотечения начинается в задней части носа и часто затрагивает обе ноздри. Большое количество крови может стекать по задней стенке глотки. Этот тип носового кровотечения может чаще возникать у пожилых людей из-за состояния их здоровья. Вам понадобится лечение у врача, чтобы остановить кровотечение из носа этого типа. Остановка кровотечения из носа Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия: Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед. Примечание: Не запрокидывайте голову назад. Это может привести к стеканию крови по задней стенке горла, и вы можете ее проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту. А рвота может усилить кровотечение или вызвать его повторное начало. Выплевывайте кровь, которая собирается у вас во рту и в горле, вместо того, чтобы глотать ее. Большим и указательным пальцами плотно зажать мягкую часть носа. Нос состоит из твердой костной части и более мягкой части, состоящей из хряща.Носовое кровотечение обычно возникает в мягкой части носа. Опрыскивание носа лечебным назальным спреем (например, Африном) перед применением давления может помочь остановить кровотечение из носа. Вам придется дышать через рот. Продолжайте ущипнуть в течение полных 10 минут. Используйте часы, чтобы отсчитать 10 минут. Это может показаться долгим. Не поддавайтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы проверить, не перестала ли кровь из носа. Убедитесь, что через 10 минут у вас все еще идет кровь из носа.Если это так, подержите еще 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращается через 10-20 минут прямого давления. Нанесите тонкий слой назального геля на солевой или водной основе, например NasoGel, или антисептического крема для носа в нос. Не сморкайтесь и не кладите что-либо в нос в течение как минимум 12 часов после остановки кровотечения. Отдохните спокойно несколько часов. Предотвращение кровотечения из носа После того, как вы остановили кровотечение из носа, следующие советы могут предотвратить повторное кровотечение из носа: Избегайте сильного сморкания. Не ковырять в носу. Избегайте подъема и напряжения после кровотечения из носа. Во время сна поднимайте голову на подушках. Нанесите тонкий слой назального геля на солевой или водной основе, например NasoGel, или антисептического крема для носа в нос. Не принимайте аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, в течение 3-4 дней. Для облегчения боли можно использовать ацетаминофен, такой как тайленол.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Поговорите со своим врачом о прекращении приема любых лекарств, которые вы принимаете в настоящее время. Не используйте безрецептурные антигистаминные, противоотечные средства или лечебные назальные спреи. Кровотечение из носа может развиться у людей с простудой или хроническими симптомами сенной лихорадки (постназальное выделение жидкости, чихание, насморк, заложенность или зуд из носа) из-за воспаления и раздражения тканей носа. Использование лекарств может облегчить симптомы, что приведет к уменьшению воспаления и раздражения и уменьшению кровотечений из носа.Но чрезмерное использование лекарств от аллергии может привести к носовым кровотечениям из-за их побочных эффектов, вызывающих пересушивание. Если у вас много носовых кровотечений, поговорите со своим врачом о правильном применении лекарств от простуды и аллергии. Если вы помогаете кому-то остановить кровотечение из носа, не прикасайтесь к его крови. Используйте перчатки, если таковые имеются, или несколько слоев ткани или полиэтиленовый пакет, чтобы защитить себя. кредитов Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г. Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина Адам Хусни — семейная медицина Кэтлин Ромито — семейная медицина По состоянию на: 26 февраля 2020 г. Автор: Здоровый персонал Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина носовых кровотечений — Sound Health Services Хотя носовое кровотечение является обычным явлением и иногда пугает, оно редко бывает чем-то большим, чем неприятностью.Обычно они возникают в результате незначительного раздражения носовых ходов и чаще всего встречаются у детей младше 10 лет или взрослых старше 50 лет. Что вызывает кровотечение из носа? Когда оболочки внутри носа высыхают и раздражаются, кровеносные сосуды разрываются, вызывая кровотечение из носа. Они чаще встречаются в зимние месяцы, когда воздух холодный и сухой. Другие факторы, которые могут способствовать кровотечению из носа, включают простуду и аллергию, инфекции носовых пазух, ковыряние в носу, слишком сильное сморкание, частое чихание, чрезмерное использование назальных спреев, посторонние предметы в носу и травмы носа. Если носовые кровотечения являются хроническими или возникают часто, они могут быть результатом высокого кровяного давления или других сосудистых заболеваний или, в редких случаях, серьезного заболевания, такого как опухоль. Каковы симптомы носовых кровотечений? Нос склонен к кровотечениям из-за большого количества кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности, особенно в хряще носовой перегородки. Когда они лопаются, кровь может сочиться (или в некоторых случаях просачиваться) из носа. Чаще всего это результат травмы носа, сморкания или ковыряния в носу, а также сухого или холодного воздуха. Другие причины включают инфекции носовых пазух, простуду и аллергию, инородные тела в полости носа, нарушения свертываемости крови, высокое кровяное давление, атеросклероз и чрезмерное использование назальных спреев. Аспирин может усугубить состояние. Наследственное заболевание, известное как наследственная геморрагическая телеангиэктазия, характеризуется деформированными кровеносными сосудами, которые легко ломаются. Большинство носовых кровотечений возникают из передней части носа и характеризуются как передние носовые кровотечения. Их легко контролировать, и они редко вызывают проблемы.Задние носовые кровотечения редки, но гораздо серьезнее. Они исходят из артерии в задней части носа и требуют немедленной госпитализации и лечения. Чаще всего они встречаются у пожилых людей. Если у вас кровотечение из носа, прежде всего, успокойтесь! Хотя кровотечение из носа может выглядеть серьезным, скорее всего, крови гораздо меньше, чем кажется на первый взгляд. Сядьте и слегка наклонитесь вперед, одновременно сжимая ноздри большим и указательным пальцами.Удерживайте это положение не менее пяти минут или пока кровотечение не остановится. Воздержитесь после сморкания. Если кровотечение не остановилось через 20 минут или возникло в результате травмы лица, обратитесь за медицинской помощью. Мы можем справиться с кровотечением из носа, прижигая кровеносные сосуды или вставляя тампон в носовые полости. Иногда носовые кровотечения могут вызывать антикоагулянты и противовоспалительные средства. Если вы подозреваете, что это так, поговорите с нами об альтернативных лекарствах. Если вы склонны к частым кровотечениям из носа, вы можете предпринять меры для их предотвращения. Держите слизистую носа влажной, нанося легкий вазелин несколько раз в день или используйте физиологический спрей для носа. Используйте увлажнитель воздуха, особенно если вы живете в сухом климате. Бросить курить; это вызывает сухость и раздражение. Вы можете проконсультироваться с отоларингологом, если повторяющиеся носовые кровотечения являются проблемой. Если у вас когда-либо шла кровь из носа, вы, возможно, испугались — и немного испугались — увидев кровь, идущую из ваших ноздрей.К счастью, чаще всего носовые кровотечения незначительны и редко вызывают тревогу. Подсчитано, что каждый седьмой человек страдает хотя бы одним носовым кровотечением за свою жизнь. Позвоните в Sound Health Services, чтобы получить дополнительную информацию или назначить встречу. Носовое кровотечение, первая помощь: состояние, методы лечения и фотографии — Руководство по оказанию первой помощи 54389 544 Информация для Первая медицинская помощь подпись идет сюда… Изображения кровотечения из носа, первая помощь Обзор Носовые кровотечения возникают либо спонтанно, либо в результате какой-либо травмы, например удара по лицу. Носовое кровотечение может быть вызвано определенными заболеваниями (например, простудой, аллергией, высоким кровяным давлением и нарушениями кровотечения, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда), сильным холодом и / или сухим воздухом, ковырянием в носу, физической активностью, некоторыми лекарствами (например, назальные спреи) и попадание в нос. Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носа при повреждении кровеносных сосудов. Другие носовые кровотечения возникают в задней части носа, вызывая кровотечение в горле. Руководство по оказанию первой помощи Рекомендуются следующие меры самообслуживания: Попросите человека, страдающего кровотечением из носа, сесть прямо и наклониться вперед. Он должен дышать ртом. Если в ноздре есть сгустки, попросите человека осторожно выдуть их. Сильно ущипните мягкую часть носа и приложите холодный компресс к переносице. Это следует делать непрерывно в течение 15 минут. Не ослабляйте давление на нос. Если из носа все еще идет кровь, повторите вышеуказанные шаги еще раз. Примечание: Если после однократного повторения вышеуказанных шагов из носа все еще идет кровь, обратитесь за медицинской помощью. В случае, если предмет застрял в носу, быстрое удаление предмета важно для предотвращения заражения, а также для предотвращения попадания предмета обратно в нос.Чтобы удалить объект, следует предпринять следующие меры по уходу за собой. Определите, какая ноздря поражена. Слегка надавите 1 пальцем на противоположную ноздрю. Попросите человека высморкаться. Поощряйте человека чихать, заставляя его понюхать перец. Примечание: Не вставляйте ничего в нос (например, пинцет, плоскогубцы), чтобы попытаться вытащить предмет. При подозрении на перелом носа обратитесь за медицинской помощью.В ожидании медицинской помощи можно соблюдать следующие меры по уходу за собой: Попросите человека выдохнуть через рот. Попросите человека сесть прямо и наклониться вперед, чтобы кровь не стекала по задней стенке горла. Наложите на нос холодный компресс. Примечание: Не пытайтесь выпрямить сломанный нос. Следующие средства могут помочь предотвратить повторное кровотечение из носа: Избегайте физической активности в течение 12 часов после кровотечения из носа. Как можно меньше прикасайтесь к носу в течение 24 часов после кровотечения из носа. Избегайте горячих и алкогольных напитков, курения и аспирина в течение целой недели после кровотечения из носа. В положении лежа приподнять голову подушками. Дышите через рот, а не через нос. Используйте увлажнитель. Кто в опасности? Люди, живущие в холодном и сухом климате; тем, кто болеет простудой и / или пользуется спреями для носа; лица с определенными заболеваниями, такими как нарушения кровотечения; а те, кто ковыряет в носу кровеносные сосуды, склонны к кровотечениям из носа. Кроме того, люди, которые занимаются напряженной деятельностью или физическими упражнениями, например спортсмены, склонны к носовым кровотечениям. Признаки и симптомы Обычно при кровотечении из носа кровь быстро капает из носа каплями. Кровотечение из носа, вызванное сломанным носом, может выглядеть деформированным, а может и не выглядеть. В случае кровотечения из носа, вызванного попаданием предмета в нос, посторонний предмет может быть или не быть видимым. Когда обращаться за медицинской помощью Обратитесь за неотложной медицинской помощью при подозрении на травму шеи или серьезную травму головы. Обратитесь за медицинской помощью, если у человека легко идет кровотечение или синяки, он принимает какие-либо разжижающие кровь лекарства (например, большую дозу аспирина, варфарина [кумадин®]), у него высокое кровяное давление или если кровотечение из носа продолжается через 30 минут после приема. меры самопомощи, описанные в Руководстве по оказанию первой помощи. Если кровотечение из носа происходит в задней части носа или в горле, кровотечение будет трудно остановить, и человеку, вероятно, следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что кровотечение из носа вызвано сломанным носом, обратитесь за медицинской помощью; Неправильно заживающий сломанный нос может повлиять на дыхание и внешний вид. Если кровотечение из носа вызвано предметом, застрявшим в носу, и его нельзя удалить с помощью мер самообслуживания, описанных в Руководстве по оказанию первой помощи, обратитесь за медицинской помощью. Лечение, которое может назначить ваш врач Врач может заткнуть нос марлей или надувным латексным баллоном, чтобы должным образом надавить на кровеносный сосуд (сосуды) и остановить кровотечение. Если у вас частые носовые кровотечения, вашему врачу может потребоваться сжечь (прижечь) кровеносный сосуд (сосуды) электрическим током, нитратом серебра или лазером на внутренней стороне носа, которые вызывают проблему. Надежные ссылки MedlinePlus: болезни носа Как использовать холодные ключи, чтобы остановить кровотечение из носа Носовые кровотечения — обычное дело, беспорядок и смущение. Никто не любит обливать все кровью. Ваша первая реакция может заключаться в том, чтобы попытаться остановить кровь с помощью горстки бумажных салфеток, но это не всегда (или часто) работает. Что вы можете сделать, чтобы остановить кровотечение из носа? Дети особенно склонны к кровотечениям из носа, возможно, потому, что они также более склонны ковырять в носу.Другие причины включают сухой воздух, удар в нос, частое чихание или высокое кровяное давление. Некоторые врачи рекомендуют высморкаться, чтобы избавиться от сгустков, а затем надавить, зажав нос на 10–15 минут. Другие предлагают накрыть переносицу пакетом со льдом. Многие читатели в восторге от старомодного лекарства: чего-то холодного на шее сзади. Остановите кровотечение из носа с помощью Cold Keys: Q. Я учитель, и у студентов в моей комнате частые носовые кровотечения.Наша школьная медсестра роняет ключи по спинам этих учеников, и это прекрасно работает! Я даже делал это в классе, чтобы не мешать. Это срабатывало каждый раз. A. Спасибо за напоминание. Прикладывать холодные ключи к задней части шеи — старинное средство от кровотечения из носа. Мы слышали от многих учителей, что они использовали этот трюк. Вот что сказал другой читатель: «Я страдаю от кровотечения из носа с четырех лет.Сухой воздух или слишком сильный обдув могут вызвать срабатывание. «Я читал, что ключи от машины на шее остановят кровотечение. Сегодня утром у меня была возможность попробовать это средство. Я высморкался и сразу заметил кровь. Я быстро схватил связку ключей и около двух минут постучал ими по шее. В течение одной минуты кровотечение прекратилось. У меня очень сильное носовое кровотечение, поэтому эта информация ОЧЕНЬ полезна ». Мы слышали эту историю более десяти лет назад: «Несколько лет назад у одного сотрудника началось сильное носовое кровотечение.Я безрезультатно пробовал лед и давление. Кровотечение меня беспокоило. «Сотрудник остановился и спросил:« Где ключи от вашей машины? »Человек с кровотечением из носа протянул ей свой огромный брелок для ключей, она расстегнула его рубашку и бросила ключи ему на спину. Через 30 секунд кровотечение остановилось! Ее бабушка использовала этот метод много лет ». Насколько мы можем судить, нет никаких клинических испытаний с использованием ключей или другого холодного предмета на задней части шеи при кровотечении из носа. С другой стороны, есть отзывы, свидетельствующие о том, что это средство пользуется популярностью более 50 лет.(Современные ключи от машины, покрытые пластиком, вероятно, менее эффективны для этого средства, чем старые металлические ключи.) Один человек сказал нам: «Мне 51 год, и я помню ключи, останавливающие кровотечение из носа. У студента колледжа, который жил по соседству с нами, когда я учился в начальной школе, было довольно сильное кровотечение. Ключи от машины всегда помогут! » Почетный профессор в области дошкольного образования поделилась своим опытом: «Я преподавала в сельской школе на юге Джорджии в четырехклассном классе со 120 первоклассниками и четырьмя учителями.Дети играли в жару и влажность, и многие дети приходили с кровотечением из носа. «Я использовал старые методы, зажимая их ноздри и заставляя их держать голову запертой, или прикладывая лед к задней части шеи, чтобы попытаться остановить кровотечение. Однажды пожилая сторожа, прожившая на юге всю свою жизнь, вытащила ключи от машины, попросила шнурок, чтобы перевязать брелок, надела шнурок на шею ребенка с кровотечением из носа и уронила ключи в его шею. обратно под ее рубашку.Это кровотечение из носа больше не было пугающей проблемой! «Единственное отличие от вашего рассказа — это веревка. Я лечила носовые кровотечения таким образом, и больше никогда не было проблем. Это 120 первоклассников в год в течение 15 лет, что для меня звучит довольно много! » Ключи — не единственные металлические предметы, используемые для остановки кровотечения из носа: «Когда я был маленьким мальчиком, у меня из носа начиналась кровотечение хотя бы раз в неделю. Чтобы остановить кровотечение, моя мама брала нож для масла, который хранила в морозильной камере, и клала его плоскую часть мне на спину чуть ниже шеи.Кровь из носа прекратилась практически мгновенно. «Моя сестра теперь хранит в морозилке нож для масла, чтобы остановить кровотечение из носа у ее 10-летнего ребенка. Мы научились этому методу от бабушки моего отца, которая прекрасно знала домашние средства ». Другие люди обнаружили, что другой подход к остановке кровотечения из носа также полезен. Мы слышали от читателя, который предпочитает влажную мочалку. Холодная мокрая мочалка на тыльной стороне шеи: Q. Вы писали о холодных ключах на тыльной стороне шеи от носовых кровотечений.Я никогда не пробовала ключи, но холодная мокрая тряпка на шее сзади работает. У одного из моих племянников в детстве было много носовых кровотечений, и это всегда помогало ему. В прошлом году я тренировал баскетбол в 5-м классе, когда у одного из детей пошла кровь из носа. У меня не было мочалки, поэтому я использовала влажные бумажные полотенца. Из носа почти мгновенно прекратилась кровь. A. Многие читатели согласны с вами, несмотря на неодобрение медицинских экспертов ( Clinical Otolaryngology and Allied Sciences, Dec.2003 г.). Мы подозреваем, что холод вызывает сужение кровеносных сосудов. Не все исследования подтверждают это, но немецкое исследование показало, что ледяной воротник снижает приток крови к носовой перегородке ( American Journal of Rhinology , июль-август 2006 г.). В зависимости от кровотечения из носа в некоторых случаях это, вероятно, поможет. Иногда вместо него используют пакет замороженного гороха или льда. Это могло бы работать лучше в наши дни, когда так много клавиш заключено в пластик. Как остановить кровотечение из носа с помощью ключей или замороженного горошка: Q. Я был склонен к кровотечениям из носа большую часть своей взрослой жизни. Мне сейчас 62 года, и я не могу вспомнить, когда это началось. Похоже, они наиболее распространены весной и осенью. Что я могу сделать, чтобы снизить вероятность этих инцидентов? Кроме того, есть ли способ их быстро отключить? (На то, чтобы остановить самые худшие, у меня уходит 15 минут или больше.) A. Предотвращение пересыхания носовых ходов может помочь предотвратить кровотечение из носа. Для этой цели солевые аэрозоли более безопасны, чем вазелин.Вы также можете обнаружить, что использование стерильного физиологического раствора в нети-поте для промывания носовых ходов несколько раз в неделю будет полезным, если носовые кровотечения связаны с весенней и осенней аллергией. Нети-горшок похож на лампу Аладдина, но является частью традиционной индийской медицинской практики. Вода наливается в одну ноздрю, а вытекает из другой. Это для профилактики. Чтобы остановить кровотечение из носа, читатели могут залезть в морозильную камеру. Help from a Ice Pack: «Несколько лет назад я подавал обед некоторым пожилым людям.У одной женщины пошла кровь из носа. Она взяла свой столовый нож и, казалось, нанесла удар себе в затылок. Мужчина напротив воскликнул: «Холодно! Ей нужно что-нибудь холодное! » « Я зашла на кухню, схватила большую ткань, наполнила ее колотым льдом и положила ей на шею сзади. Через несколько секунд у нее полностью прекратилось кровотечение из носа ». Рассказы читателей об использовании ключей для остановки кровотечения из носа: У других читателей тоже был такой опыт: Q. На прошлой неделе у меня пошло кровотечение из носа, которое не прекращалось. Через пару дней я обратился к специалисту по уху, носу и горлу. Однако даже после того, как он последовал его совету, кровотечение из носа продолжалось. Через пять дней мне, наконец, надоело, и я заглянул в вашу книгу на предмет домашних средств. Я ученый, поэтому мне нравятся веские доказательства всего, что я пытаюсь, но я был достаточно отчаянным, чтобы попробовать что угодно. Я нашел ваше предложение бросить связку ключей мне на затылок. К моему удивлению, кровотечение из носа прекратилось через несколько минут и больше не возвращалось. A. Мы слышали от многих читателей, что это домашнее средство может быстро устранить кровотечение из носа. Монахини и учителя, которые имели дело с большим количеством детей, часто свидетельствуют о полезности такого подхода. Ронда заметила: «Как учитель более 30 лет, я могу засвидетельствовать тот факт, что это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО работает! Мои дети думали, что я волшебник! Спасибо за помощь! У детей много носовых кровотечений! » Тэмми сказала: «Все, что холодно, подойдет.Я успешно использовал пакеты со льдом, ключи, большую металлическую кухонную сервировочную ложку. Останавливает кровотечение из носа в течение нескольких минут. Я добиваюсь наилучших результатов, когда холодный предмет лежит у меня за спиной между лопатками или немного ниже ». Джоанн объяснила: «У меня часто бывают кровотечения из носа. Несколько лет назад, в доме друга, один начался и не мог остановиться — я, должно быть, использовал половину коробки салфеток. Муж моей подруги вошел с кубиками льда, завернутыми в тряпку, и положил мне на шею сзади.Через несколько минут кровотечение прекратилось. Он объяснил, что от холода кровь загустевает, давая ей время свернуться. Я использовал это несколько раз — иногда я просто иду в морозилку, беру пачку замороженных овощей и кладу ее себе на шею сзади ». Мы не уверены в правильности объяснения. Вот еще одно возможное объяснение, которое обнаружил читатель: Q. Когда я был ребенком, у меня было очень сильное носовое кровотечение. Если ничего не помогало, мама вынимала ключи и бросала их мне на затылок.Хотел бы я знать, почему это сработало, это сработало так хорошо. A. Мы слышали от многих людей, которым удалось остановить кровотечение из носа с помощью ключей или ножа для холодного масла, приставленного к задней части шеи. Однако мы действительно не знаем, почему этот трюк работает. Один из читателей предложил следующее из своего опыта работы медиком, спасающим воду на воде: «Ключи работают из-за рефлекса ныряния у млекопитающих. Холод воздействует на нервы шеи, вызывая сужение кровеносных сосудов.Вы также можете заметить, что у вас замедляется пульс. «Рефлекс ныряния является причиной того, почему жертвы, утопающие в холодной воде, обычно не объявляются мертвыми, пока они не станут« теплыми и мертвыми ». Холодная вода только в области лица / головы отводит кровь к органам и от кожи и замедляет обмен веществ. для выживания. Жизненно важные признаки часто слишком слабы, чтобы их можно было обнаружить ». Эта гипотеза кажется нам правдоподобной. Лучшего предложить не можем. Если вы попробуете это средство остановить кровотечение из носа, сообщите нам, работает ли оно для вас. Если такие старомодные домашние средства не работают, вы можете поискать в аптеке средство от кровотечения из носа. NosebleedQR содержит порошок гидрофильного полимера и калиевую соль. В одном исследовании у большинства пациентов он остановил кровотечение из носа менее чем за минуту. Если домашнее средство или лекарство, отпускаемое без рецепта, не подействует сразу же, необходима медицинская помощь. Продолжительное кровотечение (более 15-20 минут) требует обращения в неотложную помощь или в отделение неотложной помощи. Как справиться с кровотечением из носа у малыша Ни один родитель не хочет видеть кровь, исходящую из какой-либо части тела ее ребенка, но есть что-то особенно неприятное в том, что видишь кровотечение из носа вашего малыша. Весь этот кровавый привкус в середине лица вашего малыша изрядно действует на нервы. Но кровотечения из носа у детей встречаются чаще, чем вы думаете — и, фактически, ваш малыш вступает в лучшие годы для кровотечений из носа, в возрасте от 2 до 20 лет. Так что, скорее всего, у вас будет пара возможностей приложить эти подсказки для малышей от кровотечения из носа. тестовое задание. Почему случаются кровотечения из носа у малышей: Сочетание факторов может подвергнуть маленькие носы малышам более высокому риску. К ним относятся: Анатомия носа. Нос богат крошечными кровеносными сосудами, которые довольно легко фонтанируют, особенно когда они сухие или раздраженные. Шишка на носу (или даже на голове) также может вызвать кровотечение в удивительном количестве. Природа малыша. Поскольку маленькие дети неустойчивы на ногах, очень любопытны и склонны переоценивать свои способности, они часто падают в разные предметы или бьют себя игрушками или книгами.У некоторых малышей появляется привычка бездумно ковырять в носу, что раздражает слизистую носа, а другие засовывают что-то в нос, что также может вызвать кровотечение. Сухая или холодная погода. Носовые кровотечения у детей чаще возникают в зимние месяцы. Это потому, что отопление в помещении может высушить носовые перепонки, что сделает их более восприимчивыми к раздражению. Частые простуды. Маленькие дети чаще простужаются (до 10 в год), и все эти вытирания и обдувание могут вызвать раздражение кожи внутри носа. Прочие факторы. Антигистаминные препараты, например, могут сушить носовые ходы, как и хронические аллергии. Как лечить носовое кровотечение у детей: Сохранять спокойствие — это первый шаг, поскольку ваш малыш будет получать от вас сигналы. Оттуда: Попросите ребенка сесть. Хорошее практическое правило: держите голову выше, чем сердце. Положите руку ему на спину и мягко предложите ему слегка наклониться вперед. Это не дает крови течь по горлу. Осторожно сотрите видимую кровь, и попытайтесь заставить ребенка подуть (не слишком сильно) в салфетку. Сожмите мягкие части носа (не костную часть) большим и указательным пальцами, чтобы ноздри закрылись. Также можно использовать салфетку. Не кладите ничего внутрь носа, например, ватные шарики, салфетки или марлю. Удерживайте это положение в течение полных пяти минут , прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение (без подглядывания).Если этого не произошло, подождите еще пять или 10 минут и проверьте еще раз. Когда обращаться к врачу при кровотечении из носа: Позвоните, если кровотечение из носа у малыша не прекратилось даже после того, как вы несколько раз ущипнули малыша за нос. Вы также должны сообщить врачу, если у вашего малыша кровотечение из носа несколько раз в неделю. Вас могут направить к педиатрическому специалисту по уши, носу и горлу (ЛОР). Одним из методов лечения хронических носовых кровотечений является прижигание, процедура, при которой кровеносные сосуды закрываются электрическим током, нитратом серебра или лазером.Еще одно лечение в офисе — врач временно набивает нос марлей или надувным баллоном, который оказывает давление на проблемный кровеносный сосуд. Как предотвратить кровотечение из носа у детей ясельного возраста: Вы можете предотвратить кровотечение из носа, вызванное потрескавшейся сухой кожей, нанеся очень тонкий слой вазелина вдоль кожи прямо под носом и внутри, особенно ночью. Для нанесения используйте ватный тампон. Держите ногти малышей подстриженными и не позволяйте ковыряться в носу, когда вы это видите. Используйте солевой спрей, когда ваш ребенок простужен или заложен, чтобы носовые ходы оставались влажными. Включите увлажнитель с прохладным туманом в спальне малыша зимой, чтобы воздух оставался влажным. От редакции «Чего ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать во второй год ». Информация о здоровье на этом сайте основана на рецензируемых медицинских журналах и уважаемых медицинских организациях и учреждениях, включая ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) и AAP (Американская академия педиатрии), а также а также «Что ожидать» книг Хайди Муркофф. « Предыдущая 1 … 73 74 75 76 77 … 625 Следующая »