Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

Виды зуда

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

• Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
• Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.
• Заболевания крови:истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
• Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
• Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Почему кошка чешет уши?

Кошки очень чистоплотные животные, но они не в состоянии позаботиться самостоятельно о чистоте ушных раковин.

Если кошка только иногда чешет уши, то не нужно паниковать, так питомец пытается избавиться от накопившейся серы. Но если ваш питомец часто чешет уши, трясет беспокойно головой, раздражителен, нужно показаться ветеринару.

Причины ушного зуда:
 Инородное тело или вода в ухе
 Неправильная гигиена ушей или ее полное отсутствие
 Ушиб и гематома ушной раковины
 Анатомические особенности ушной раковины
 Кожные болезни
 Воспаление уха
 Паразиты (клещи, блохи)

Многие заболевания ушей у кошек на начальной стадии имеют схожие симптомы, по которым можно определить, что питомца что-то беспокоит и ему нужна помощь ветврача
Как правило, кроме зуда при болезнях ушей можно заметить такие симптомы, как:
 животное наклоняет голову набок и не дает дотронуться до ушек
 в ушах грязный налёт с неприятным запахом
 потеря аппетита
 при надавливании на ухо можно услышать хлюпающие звуки

Если подобные симптомы есть у вашего питомца, нужно срочно ехать в ветклинику на обследование.

 БОЛЕЗНИ УШЕЙ, вызывающие зуд
 ОТИТ (воспаление уха)
При попадании в ухо микроорганизмов, воздействующих на кожные покровы наружного слухового прохода, вызывающих отёк и выделение слизи или даже гноя, развивается отит. Отит может быть наружного, среднего и внутреннего уха. Отит сопровождается общей слабостью животного, повышенной температурой тела и потерей аппетита. Питомец то и дело наклоняет голову в одну сторону, трясёт головой, начинает плохо слышать.

Отит – очень серьёзное заболевание, которое может привести к полной глухоте. Осложнением отита является прободение барабанной перепонки и воспаление оболочек головного мозга.

Советуем лечить отит под постоянным контролем врача. Во время лечения назначаются антибактериальные препараты (капли, мази, суспензии), в тяжелых и запущенных случаях подключают антибиотики.

 СЕРНАЯ ПРОБКА
Ушная сера — это не только смазка для ушных проходов, но и отличная база для развития болезнетворных бактерий. Если не чистить питомцу уши, то серы может накапливаться в ухе настолько много, что это приводит к образованию серной пробки. Серную пробку можно удалить самостоятельно, используя специальные гигиенические лосьоны для ушей. В ухо закапывают лосьон, ждут пару минут, массируя основание уха, а затем удаляют серу с помощью салфетки. Если после проведенных процедур количество серы в ушах не уменьшается, а животное по-прежнему беспокоится, чешет уши и трясет головой, необходимо обратиться к ветеринарному врачу.

 ГЕМАТОМА УШНОЙ РАКОВИНЫ
Гематома – это скопление крови под кожным покровом ушной раковины. Как правило, гематома появляется с внутренней стороны уха. Причина гематомы — травма, ушиб, укус, царапина. Ухо опухает и становится болезненным, кошка беспокоится. Если гематома небольшая, то она рассосется сама, но при более крупных гематомах необходима помощь специалиста. Врач сделаем прокол или разрез для опорожнения гематомы.

 НОВООБРАЗОВАНИЯ В УХЕ
Такие опухоли у кошек встречаются редко. Опухоль вызывает болезненные ощущения, мешает и беспокоит питомца. Только врач может назначить дальнейшее лечение, как правило, новообразование удаляется хирургическим путём.

 ОТОДЕКТОЗ (ушная чесотка)
Ушная чесотка вызывается клещами otodectos cynotis — это микроскопические клещи-паразиты, живущие в ушной раковине животного. Кошка легко может заразиться отодектозом при контакте с другим больным животным. Ушной клещ вызывает зуд, воспаление и сильно беспокоит питомца. Порой кошка расчесывает уши до крови.

Лечить ушного клеща необходимо под наблюдением ветеринарного врача после постановки точного диагноза. Ухо нужно очистить от выделений и серы гигиеническим лосьоном. Потом закапывают лекарственный препарат и массируют основание уха для лучшего распределения средства. Важно! Даже если клещ обнаружен только в одном ухе, закапывают лекарство в оба уха. Закапывают 2-3 раза в день на протяжении нескольких дней. Затем снова проводят обследование и берут соскоб из ушной раковины.

 ПРОФИЛАКТИКА ЗУДА УШЕЙ
 регулярная гигиена ушных раковин
 избегайте контакта с больными и бездомными животными
 регулярная обработка питомца инсектоакарицидными препаратами
 регулярные профилактические осмотры животного у ветеринара
 сбалансированное питание и употребление витаминных комплексов

Наши рекомендации:
Лосьоны для ушей  clck. ru/JdJuM
Витамины для повышения иммунитета  clck.ru/JdK3V

Изучаем народные приметы: к чему может чесаться правое ухо? / Новости Тюмени и Тюменской области

12.12.2019, 13:57 32493 0 Автор: НАША Газета

Изучаем народные приметы: к чему может чесаться правое ухо?

На самом деле, с древних времен наши предки замечали некоторые закономерности, которые потом выводили в приметы. К примеру, если ласточки низко летают, значит, будет дождь. Большое количество примет связаны не только с природными явлениями и животными, но и самим телом человека, в особенности, с органами его чувств. Конечно, особую роль во всем этом играют наши уши, которые, по преданиям, могут слышать не только то, что говорится конкретно нам, но и о нас и за нашей спиной.

Именно поэтому есть пословица, которая, кажется, слышали все из нас. Уши горят? Ругает кто-то. Эта древняя поговорка берет свое начало из тех времен, когда ослушавшихся детей и подростков брали за уши, наказывая таким образом. Естественно, что после этого, у них горели уши. Вот и появилась такая поговорка, что если у человека горят уши, значит, его ругают. Сейчас же существует большое количество различных поговорок, которые также связаны с ушами: если они чешутся, горят, покраснели. Или с какой-то определенно частью системы: с мочкой уха, внутри и прочее.

Получить большое количество информации о том, к чему может чесаться правое ухо, можно по ссылке. Там представлена очень интересная статья, которая подскажет значение этой поговорки для женщин по разным дням недели. Оказывается, что если правое ухо чешется в понедельник, то  это значит, что нужно ждать новостей. Чешется утром – хороших вестей, а если вечером — то неприятных. А вот если ухо чешется в пятницу, то девушка вполне может рассчитывать на романтическое свидание. Конечно, это же пятница, а впереди целые выходные.

На самом деле, каждый из нас сам решает, стоит верить в  приметы или нет. Но никто не станет отрицать, что приметы народ складывал веками, и если так стали говорить, значит, у них был для этого какой-то веский повод. Кроме примет на этом сайте вы найдете и те способы, благодаря которым можно избежать последствий предсказаний. К примеру, если у вас уши горят, значит, нужно плюнуть на ваш палец и потереть ухо – этот жест показывает, что вам нет дела до сплетников, и, таким образом, вы показываете ваше равнодушие. А ни один из завистников и сплетников равнодушие не любит.

У вас часто чешется ухо?

По статье Anno Bachem “Itchy ear – from a harmless symptom to a telltale sign of something serious” из журнала HEAR THE WORLD

У вас часто чешется ухо? – Иногда стоит обратить на это внимание: возможно, это симптом заболевания.

Некоторые люди считают, что зуд хуже, чем боль. И множество людей согласится с тем, что постоянный зуд может быть более мучительным, чем боль. Особенно это относится к тем, у кого постоянно чешется ухо – они могут годами страдать от такой чесотки.

Неприятные проблемы с наружным ухом, которые на медицинском языке носят название наружный отит (otitis externa diffusa), могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, такими как вирусные, бактериальные и грибковые инфекции или аллергическая реакция. В случае воспаления, вызванного бактериальной инфекцией (обычно это стафилококк), появившийся в начальной стадии зуд обычно переходит в сильную боль, а кожа слухового прохода воспаляется и отекает. Обычно, однако, зуд является симптомом форм наружного отита, вызывающих сухость и шелушение, которые часто приводят к развитию экземы ушной раковины. Часто развитию этого заболевания способствуют серьги, пирсинг, защитные вкладыши, наушники и т.д., которые повреждают слой ушной серы, обеспечивающий естественную антибактериальную защиту. Очень часто проблемы в наружном ухе возникают из-за преувеличенного внимания к гигиене. Сегодня потребность в чистоте у многих людей настолько сильна, что оториноларингологии начинают уже говорить об «ипохондриках слухового прохода». Эти фанатики чистоты ежедневно атакуют свои уши с помощью ушных палочек, уничтожая защитную среду слухового прохода и помогая, таким образом, проникновению инфекций и развитию экземы. (См. статью «Гигиена ушей»).

Другими причинами являются возможные изменения показателя кислотности pH под действием мыла, шампуня или спрея для волос, которые также могут вызывать раздражение или воспаление слухового прохода. Внутренними (эндогенными) факторами, способствующими возникновению экземы, являются врожденная склонность к патологическим изменениям кожи и ослабление иммунной системы из-за аллергии или диабета.

Грибковые инфекции и ухо пловца

Зуд, вызванный грибковой инфекцией слухового прохода, бывает особенно интенсивным и мучительным и возникает обычно в условиях влажной летней погоды. В то время как другие формы наружного отита можно отличить по покраснению и припухлости кожи слухового прохода, для грибковых инфекций характерно образование на покрасневшей коже слухового прохода рыхлого налета, цвет которого может изменяться от белого или желтого до черного в зависимости от вида грибка.

Лечение наружного отита, вызванного грибковой инфекцией, обычно занимает больше времени, чем лечение других наружных отитов. Особой сезонной формой наружного отита является так называемое «ухо пловца» (swimmer’s ear). Чаще всего этот вид отита вызывается бактериями, которые в большом количестве встречаются в заболоченных прудах и карьерах, а также в открытых бассейнах. Бактерии атакуют те участки слухового прохода, где защитный слой ушной серы поврежден из-за частого купания и ныряния. Ухо пловца также начинается с зуда, но часто переходит в серьезное болезненное воспаление, которое требует вмешательства врача-специалиста. При отсутствии лечения существует опасность распространения инфекции на барабанную перепонку и слуховые косточки, что может привести к глухоте, однако такие осложнения встречаются редко, поскольку этот вид отита хорошо лечится антибиотиками.

При любых формах наружного отита следует обратиться к врачу, который тщательно прочистит и осушит слуховой проход и назначит соответствующие дезинфицирующие средства, а при необходимости и антибиотики или антигрибковые препараты.

Ушной зуд или чем лечить если болят уши

 Именно поэтому первым делом, необходимо обратить внимание на лечение основной болезни, провоцирующей появление столь неприятного симптома. Избавившись от первопричины, исчезнет и дискомфорт.

 Причины зуда в ухе. Что делать, если сильный зуд в ухе не является симптомом?

 Такое тоже возможно. Например, достаточно часто неприятные ощущения возникают, если много серы в ушах. После ванны или горячего душа, нагреваясь черная сера в ухе, размягчается и начинает скользить по наружному слуховому проходу. Таким образом, хотим еще раз напомнить всем своим читателям, что ежедневное очищение серы устраняет не только зуд, но и является отличной профилактикой появления пробок, которые вдобавок очень часто сопровождаются появлением неприятного запаха из уха.

 Ни в коем случае не применяйте для чистки ушей острые или колючие предметы (ножницы, пинцет, иголки, зубочистки, шпильки, булавки и т. п.), так как ими можно повредить слуховой проход и барабанную перепонку, что может легко привести к необратимым последствиям и даже к потере слуха.

 Мало кому известно, что уши чешутся еще и от использования некачественного шампуня. Поэтому прежде чем покупать этот косметический продукт и мыть им голову, внимательно ознакомьтесь с составом и обязательно сделайте тест на реакцию организма (нанесите каплю шампуня на запястье, выдержите несколько минут, а затем смойте). Если после такого эксперимента кожа на запястье краснеет, отекает, появилось жжение и сильный зуд, не задумываясь, выбрасывайте этот шампунь в мусорное ведро!

 Бывают случаи, когда у женщин зудят уши в причину носки слишком тяжелых сережек или слишком тугих клипс. Такие украшения могут доставлять немало хлопот со здоровьем, так как затрудняют кровообращение в мочках ушей, а также могут легко стать причиной появления аллергии на металл, из которого они изготовлены.

 Пирсинг ушей – еще одна причина появления сильнейшего зуда и жжения в ухе. Мало того, эта «мода» может послужить причиной попадания в организм инфекции и даже заражения крови! Кроме того, в ушной раковине находится множество нервных окончаний, которые, повреждаясь после прокола, приводят к появлению такого «беспричинного», на первый взгляд, зуда.

 Наконец, зуд в ушах может появляться в причину возрастных изменений. Такая особенность часто возникает у пожилых людей, когда болезнь охватывает различные участки тела, в том числе ушные раковины и слуховые проходы. Зуд такого рода называют идиопатическим. В этом случае помочь сможет только консультация опытного невролога.

Слуховой аппарат, особенно в первые две недели использования, так же может послужить источником зуда, это обусловлено процессом привыкания организма к аппарату.  Если по истечении двух недель, зуд от использования слухового аппарата не прошел, лучше прекратить его использовать и обратиться к врачу.

 Если болят уши — чем лечить? Первая помощь при внезапном ушном зуде

 Неожиданный сильный ушной зуд может появиться, как правило, только в одном ухе. Первое, что приходит в голову большинству из нас, — в слуховой проход попала какая-то букашка или мелкий инородный предмет. При таких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться к специалисту.

 Чтобы хоть как-то облегчить такой невыносимый зуд, возьмите ватную палочку, смочите любым эфирным маслом (желательно маслом чайного дерева) и аккуратно протрите слуховой проход. После такой процедуры зуд ослабнет.

 Но это был лишь совет для экстренной помощи. Что же касается комплексного лечения, то здесь в первую очередь нужно рассматривать главные причины, вызвавшие зуд.

 Если это симптом системных заболеваний, к примеру, сахарного диабета, тогда нужно тщательно следить за уровнем глюкозы в крови. Если же зуд начинает переходить в достаточно тяжелую форму, тогда обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу для пересмотра и согласования дозировки лекарственных препаратов, которые вы принимаете для снижения сахара.

 Если уши болят и чешутся симметрично, то есть, вы испытываете сильные неприятные ощущения в обеих ушах, которые сопровождаются покраснениями, высыпаниями или даже отеком, то это скорее всего аллергическая реакция. В таком случае уместно принимать антигистаминные препараты («Эриус» или «Кларитин»). Если отеки не уменьшаются, вызывайте «скорую помощь», чтобы как можно раньше предотвратить риск развития отека Квинке.

 Одновременно с ушным зудом может протекать целый ряд различных дерматологических болезней. К таким можно отнести псориаз, экзему, атопический и себорейный дерматиты, герпес на губах или половой герпес, фурункулез и другие.

 При псориазе начальная бляшка может находиться в области ушной раковины, что и приведет к ее распространению на другие участки кожи. Если это мокнущая экзема, бляшка в большинстве случаев будет изолированной, то есть, расположена или в ушах, или за ними.

 При подтверждении себорейного дерматита, чешуйки и корки могут легко перебраться с волосистой части головы в область заушных складок или в ушную раковину также провоцируя сильный зуд. В таком случае придется посетить врача-дерматолога, чтобы как можно раньше приступить к диагностике и устранению главной причины. Врач, скорее всего, назначит комбинированные препараты с противогрибковым, противоаллергическим, с антибактериальным и заживляющим действием. В частности это мази «Тридерм» или «Пимафукор». Наносить их нужно два раза в день исключительно на ушные раковины. Курс лечение должен длиться не больше 5–7 дней.

 Также запомните важные правила нанесения препаратов: перед нанесением мази нужно тщательно очистить ухо слегка подогретым оливковым маслом; далее смочите в масле ватную палочку и бережно протрите слуховой проход, ушные раковины и кожу за ушами. Только после этого можно наносить лечебную мазь в умеренном количестве.

 Вылечить зуд в ушах помогают и некоторые защитные средства с антибактериальным и заживляющим эффектом: «Пантенол», «Пантодерм» или обычный детский крем.

 Если причина ушного зуда кроется в наличии вредоносных грибков, дерматолог обязан назначить вам противогрибковые препараты, например, мази «Клотримазол» или «Низорал».

 Что же касается поражений вирусом герпеса, который может также появляться на козелке ушной раковины, то вышеуказанные мази, для его лечения не предназначены. По этой причине уместно будет обратиться к врачу для назначения правильных и нужных лекарственных средств.

Анальный зуд

Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)

Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.

В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.

Анальный зуд – причины

Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.

Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.

Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.

Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия – это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.

Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, – все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.

Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.

Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.

В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.

Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:

• Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
• Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
• Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
• Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
• Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
• Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др.)
• Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;

Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.

Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.

Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.

У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.

Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.

Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.

Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.

Каким образом происходит диагностика анального зуда?

Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.

Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.

При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб. Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.

При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.

В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.

При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.

В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.

Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.

В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.

Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Лечение анального зуда

Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.

Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.

Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.

В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.

Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.

В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.

Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.

В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.

Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.

Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.

Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.

Анальный зуд у детей

Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.

Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.

Профилактика анального зуда

Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.

Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.

Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.

Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.

Почему кошка постоянно чешется — причины зуда кожи у кошек

Проблемы с кожей у кошки

Если кошка активно расчесывает кожу, то причиной этого может оказаться заболевание, а не заражение паразитами. Причиной также может быть грибковая инфекция, такая как стригущий лишай. Заражение происходит при травмах или непосредственном контакте с возбудителем, а затем поражаются поверхностные слои кожи. Еще одна возможная причина зуда — акне кошек (прыщики, обычно возникающие на подбородке и приводящие к развитию воспаления и покраснений).

Если рацион вашей кошки не отвечает полностью ее пищевым потребностям, результатом может стать ухудшение состояния кожи и шерсти, а также появление зуда. Например, если рацион кошки не содержит необходимого набора жирных кислот омега-3 и витаминов, помогающего коже удерживать влагу и выполнять функцию защитного барьера, это может вызвать сухость кожи, шелушение и зуд.

Кошки, регулярно бывающие на улице, могут энергично чесаться, чтобы удалить с шерсти или кожи посторонние фрагменты, например, веточки или семена. Если они попадут в шерсть вашей кошки, она будет тщательно вылизываться, пытаясь от них избавиться.

Ваша кошка и аллергия

Настойчивое расчесывание и вылизывание шерсти также могут быть кожными проявлениями аллергии. Существует три основных причины аллергических реакций у кошек: блохи, корм и аллергены из окружающей среды. У некоторых кошек может развиться аллергия на слюну блох, и их иммунная система будет реагировать на укусы этих насекомых раздражением на коже. Вызвать аллергическую реакцию могут и некоторые аллергены из окружающей среды, например, семена травы или пылевые клещи.

У кошек иногда развивается аллергия на те или иные компоненты корма. При повторяющемся контакте с аллергеном клетки иммунной системы начинают распознавать такой компонент как опасный, хотя он таковым не является. В итоге это приводит к появлению зуда.

Вылизывая себя, кошки поддерживают чистоту и здоровье кожи. Это очень важный процесс, если только вылизывание не становится чрезмерным. Если вы заметили, что кошка постоянно чешется или вылизывает себя, покажите ее ветеринарному врачу, чтобы он порекомендовал вам, как лучше действовать в такой ситуации.

Сыпь или покраснение — локализованные

Это ваш симптом?

• Сыпь или покраснение на одной части тела (локализованное или скопление)
• Причина сыпи неизвестна
• Включает:
• Локализованные участки покраснения или раздражения кожи
• Сыпь может быть гладкой или слегка неровной
• Сыпь может выглядят как маленькие пятна, большие пятна или сплошной красный цвет

Некоторые основы .

• Локализованные высыпания, которые могут быть известны людям: ступня атлета, укусы насекомых и ядовитый плющ.Если одна из этих проблем является проблемой, воспользуйтесь этим Руководством по уходу. Если нет, воспользуйтесь этим Руководством по уходу.
• Основной причиной новой сыпи часто является контакт кожи с каким-либо раздражителем.
• Основной причиной локализованной сыпи, которая не проходит, часто бывает контактный дерматит. Это аллергическая кожная реакция.
• Целлюлит — это инфекция кожи с распространяющимся покраснением. Кожа также болезненна, нежна на ощупь и теплая. Выделения могут быть, а могут и не быть. Нужны антибиотики.

Распространенные причины

• Угри
• Атлетическая стопа
• Целлюлит
• Контактный дерматит
• Экзема
• Интертриго (сыпь между кожными складками)
• Ядовитый зуд
75 Ядовитый зуд75 Яд ?

Контактный дерматит — это кожная аллергическая реакция, которая возникает после многократных контактов с аллергическим веществом.Чаще всего это проявляется в виде красных пятен на одном участке. Иногда это превращается в скопления волдырей. Место обнаружения сыпи может указывать на ее причину.

• Ядовитый плющ или дуб: часто встречается на открытых участках кожи, таких как руки и предплечья.
• Никель (металл): часто встречается на шее от ожерелий и мочках от серег. Найден на запястье от часов или браслета. Также встречается на животе из-за металлических кнопок на штанах.
• Дубильные вещества для кожи: часто встречаются на ступнях от кожаной обуви.Также обнаруживается на руках после ношения кожаных перчаток.
• Консерванты в кремах, солнцезащитных кремах, шампунях: сыпь будет обнаружена там, где использовался продукт.
• Неомицин в мази с антибиотиком: сыпь будет обнаружена там, где использовался продукт.

Что такое Интертриго?

• Симптомы: покраснение кожи и влажные участки между кожными складками. Иногда может наблюдаться легкое жжение, дискомфорт или зуд.
• Расположение: Часто находится под грудью.У людей с избыточным весом это может случиться и в других местах. Его можно найти там, где кожа складывается и образует влажный карман. Это может быть в местах, где встречаются живот и верхняя часть бедра.
• Факторы риска: ожирение, жара, влажность, потливость, тесная одежда и диабет.
• Осложнения: может заразиться дрожжами. Может случиться вторичная бактериальная инфекция кожи.
• Обработка: высушить влажную область. Наденьте свободную одежду или высушите пораженное место с помощью вентилятора или фена.Может помочь похудание. Иногда помогает противогрибковый крем.

Когда вызывать сыпь или покраснение — локализовано

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Пурпурные или кровавые пятна или точки, не вызванные травмой или трением Ярко-красная область или красная полоса (но не солнечные ожоги) Сыпь очень болезненная Лихорадка Вы Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов Похоже на фурункул, инфицированную язву или другую инфицированную сыпь Сильный зуд Сыпь в области гениталий Подозрение на болезнь Лайма (сыпь под глазом или укус клеща в прошлом месяце) Тендер бугорки в подмышечных впадинах Множество мелких волдырей, сгруппированных в одной части тела Вы думаете, что вам нужно быть на осмотре, но проблема несрочная Обратитесь к врачу в рабочее время Сыпь держится более 7 дней Красная, влажная, раздраженная область между кожными складками (или под большей грудью) У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях Легкая локализованная сыпь или покраснение




Консультации по уходу

Легкая локализованная сыпь

1. Что следует знать:
   • Основной причиной новой сыпи часто является контакт кожи с некоторыми раздражителями. Основной причиной локализованной сыпи, которая не проходит, часто бывает контактный дерматит. Это аллергическая кожная реакция.
   • Небольшие локальные высыпания можно лечить в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Избегайте причины: Попытайтесь найти причину. Сыпь может быть вызвана раздражителями, такими как растения, химические вещества или стекловолокно. Новый макияж или украшения также могут вызвать контактный дерматит. Домашнее животное может нести раздражитель в своей шерсти.Примером этого является ядовитый плющ или ядовитый дуб.

3. Избегайте мыла: Один раз промойте область с мылом, чтобы удалить любые раздражители. Тогда не используйте мыло в этой области. При необходимости промыть теплой водой.

4. Холодный компресс от зуда:
   • Используйте холодный компресс или лед, обернутый влажной тканью.
   • Нанесите на зудящую область на 20 минут. Делайте это каждые 3-4 часа.
   • Это может помочь уменьшить зуд.
5. Крем с гидрокортизоном от зуда:
   • Вы можете использовать гидрокортизон для очень зудящих пятен.
   • Наносите 1% крем с гидрокортизоном на зудящие участки 3 раза в день. Используйте крем пару дней, пока не почувствуете себя лучше. Это поможет уменьшить зуд.
   • Это лекарство, отпускаемое без рецепта. Вы можете купить его в аптеке.
   • Некоторым нравится хранить сливки в холодильнике. Еще лучше, если крем использовать в холодном состоянии.
   • Внимание: не используйте крем с гидрокортизоном более 1 недели, не посоветовавшись с врачом.
   • Внимание: не используйте, если вы подозреваете, что причиной является стригущий лишай, импетиго, зуд спортсмена или микоз.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.

6. Избегайте царапин: Старайтесь не царапать сыпь. Коротко стригите ногти, чтобы не поцарапать.

7. Как это распространяется:
   • Взрослые с сыпью, вызванной раздражающим веществом, могут ходить на работу или в школу.
   • Они не распространят сыпь.

8. Чего ожидать: Большинство этих высыпаний проходят через 2–3 дня.

9. Позвоните своему врачу, если:
   • Сыпь распространяется или усиливается
   • Сыпь длится более 1 недели
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

Никель Контактный дерматит

1. Что следует знать:
   • У некоторых людей есть аллергия на никельсодержащие металлы.Никель часто присутствует в менее дорогих украшениях.
   • Если вы не уверены, есть ли у вас аллергия на никель, спросите своего врача.
   • Вы можете лечить это дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Симптомы. У людей с аллергией на никель может появиться зудящая сыпь в месте соприкосновения металла с кожей:
   • Палец (кольца), мочки ушей (серьги)
   • Нижняя часть живота (пряжка ремня, металлические кнопки на джинсах)
   • Шея (шейные цепочки)
   • Наручные (браслеты и наручные часы)
3. Крем с гидрокортизоном от зуда:
   • Наносите 1% крем с гидрокортизоном на зудящую красную область 3 раза в день.Использовать 5 дней. Это поможет уменьшить зуд.
   • Это лекарство, отпускаемое без рецепта. Вы можете купить его в аптеке.
   • Некоторым нравится хранить сливки в холодильнике. Еще лучше, если крем использовать в холодном состоянии.
   • Внимание: не используйте крем с гидрокортизоном более 1 недели, не посоветовавшись с врачом.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Чего ожидать:
   • Если вы перестанете носить никельсодержащие украшения, покраснение и зуд исчезнут через 7–14 дней.
   • Обратитесь к врачу, если он этого не сделает.
5. Позвоните своему врачу, если :
   • Сыпь распространяется или усиливается
   • Сыпь длится более 1 недели
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.




Последняя редакция:	02.04.2021 1:00:37
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:34
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Что можно сделать, когда слуховые аппараты вызывают зуд в ушах? Оценка слуха Тао Цуй

Вопрос

Что вы можете сделать, если пациент говорит, что слуховой аппарат вызывает у него зуд в ушах?

Ответ

Кожа слухового прохода очень нежная; даже волосы могут вызвать зуд в ухе.Поэтому неудивительно, что зуд или раздражение — это частые жалобы пользователя слухового аппарата, приходящего на контрольный визит. Мэдсен, Ларсен и Флинк (1991) показали, что 39% пользователей ушных вкладышей испытали зуд как побочный эффект. Во многих случаях пользователи привыкают к нему, и ощущение зуда проходит, но есть случаи, которые могут быть вызваны другими факторами и требуют нашего внимания. Сюда могут входить такие проблемы, как плохая посадка или аллергическая реакция на отопластические материалы.

Открытые фитинги

Купола для открытых фитингов изготовлены из медицинского силикона; аллергическая реакция менее вероятна, чем на индивидуальный ушной вкладыш.Однако у некоторых пациентов может быть аллергия на чистящее средство, используемое для чистки купола. Примером такого средства является хлоргексадин, широко используемое в клинике дезинфицирующее средство.

Одной из наиболее частых причин зуда при открытой протяжке является плохое прилегание купола к ушному каналу. Будь то тонкая трубка или тип приемника в ухе (RIE), мы имеем дело с нестандартными фитингами и ограниченными длинами трубки / приемника и размерами купола на выбор. Отсюда следует, что подгонка не может быть идеальной во всех случаях.Когда пациенты жалуются на зуд / раздражение при открытой примерке, нам нужно проверить, подходит ли она. Трубка слишком короткая, слишком туго натягивает кожу уха, или она слишком длинная, из-за чего слуховой аппарат «парит» над ухом? Слишком короткая трубка вызовет давление на кожу; слишком ослабленная трубка может привести к легкому перемещению слухового аппарата и вызвать раздражение при движении головы. Размер купола правильный? Попробуйте изменить размер купола или сменить купол на другой (открытый купол, купол-тюльпан или закрытый купол).Купол вставлен в канал слишком глубоко или слишком неглубоко? На рис. 1 показана пара тонких трубок, длина вертикальной части которых примерно одинакова, но горизонтальная часть левой тонкой трубки короче правой. Это означает, что правый войдет в слуховой проход немного глубже. Для устройств RIE, если аудиограмма попадает в диапазон настройки более чем одного уровня мощности приемников, один вариант приемника может обеспечить лучшее соответствие, чем другой. Например, два приемника, показанные на рис. 2, от одного производителя и для одного слухового аппарата, имеют схожие характеристики усиления и выхода.Однако приемники сильно отличаются друг от друга физически, и при ношении они могут ощущаться по-разному для каждого пациента. Если физическое состояние хорошее, но пациент по-прежнему жалуется на раздражение, нанесение небольшого количества смазки (например, Eargene или Otoease) на купол может помочь. Наконец, индивидуальный ушной вкладыш также может решить проблемы с зудом, особенно если зуд вызван тем, что купол не остается в стабильном положении в слуховом проходе.

Рисунок 1: размер 2B (слева) vs.тонкая трубка размера 2А (правая); горизонтальная часть короче у тонкой трубки размера 2B.

Рис. 2: приемник средней мощности 3-го размера (слева) и маломощный приемник 3-го размера (справа). Приемник малой мощности тоньше, но немного длиннее. Несмотря на то, что диапазоны настройки для каждого приемника сильно пересекаются, один или другой может обеспечить лучшую совместимость для человека.

Закрытые насадки

При закрытых наушниках с индивидуальными ушными вкладышами / вкладышами зуд или раздражение могут быть вызваны плохой посадкой, аллергией на отопластические материалы, влажностью в ухе или скоплением серы.Посмотрите на ухо и спросите пациента, какая часть уха вызывает зуд. Пациенты часто могут помочь нам найти место раздражения. Проверьте, нет ли скопления серы в слуховом проходе, а также нет ли локализованного покраснения или припухлости. Если локализованного покраснения нет, попробуйте прикоснуться к уху чем-то вроде ватного тампона, чтобы найти место раздражения. Также проверьте ушной вкладыш, чтобы увидеть, нет ли влаги в звуковой трубке. Когда в слуховом проходе появляется пот, влага между вкладышем и слуховым проходом вызывает ощущение зуда.Дополнительная влажность также способствует росту бактерий и / или грибков, которые могут усугубить проблему, помимо субъективного ощущения зуда.

Плохая посадка также является частой причиной зуда. В исследовании Madsen et al. (1991) не наблюдалось объективных изменений в 38% зудящих ушей; в случаях, когда объективные изменения действительно имели место, эти изменения часто были ограниченными. Когда есть видимые изменения, пациенту следует избегать ношения устройств, пока изменения не исчезнут полностью.Если на ушном вкладыше / вкладыше есть видимый выступ, который, кажется, является причиной, очевидное решение — протереть эту область вниз. Если проблемная область неочевидна или ее невозможно отшлифовать, отметьте точку, которая вызывает раздражение, и отправьте ушной вкладыш на изготовление для переделки. Если проблема с новым вкладышем / вкладышем все еще возникает, пора снять новый слепок уха, возможно, используя другую технику (открытая или закрытая челюсть).

Аллергия на материалы ушных вкладышей встречается реже, чем проблемы с посадкой, но случается, особенно с вкладышами из акрила или эпоксидной смолы.Некоторые акрилы, включая диметакрилат полиэтиленгликоля, 2-гидроксиэтилметакрилат, метилметакрилат, диметакрилат триэтиленгликоля и диметакрилат уретана, как сообщается, вызывают контактный дерматит в ухе (Marshall, Guill & Odomlаt, 2004; , 1992). Аллергическая реакция часто вызвана неполным излечением мономеров. Нагревание ушного вкладыша путем его кипячения в физиологическом растворе увеличивает полимеризацию и снижает количество остаточного мономера, тем самым облегчая проблему.Силиконовый вкладыш может помочь в большинстве случаев аллергической реакции. Еще один эффективный вариант — позолота ушного вкладыша. Если дерматит не проходит после того, как пациент перестал носить слуховой аппарат, рекомендуется обратиться к дерматологу.

Влага в ухе может вызвать проблемы. Для удаления влаги вентиляционное отверстие должно быть большим, но при более серьезных потерях слуха вентиляционное отверстие должно быть маленьким, чтобы предотвратить обратную связь. Пациентам важно запланировать регулярные посещения для чистки ушей, если у них в анамнезе есть проблемы, связанные с влажностью или воском.Дополнительный воск в ухе будет удерживать больше влаги, и для сушки уха потребуется больше времени. Слуховые аппараты следует чистить и класть в сушилку для слуховых аппаратов на ночь.

Помимо перечисленных причин, сухая кожа может вызывать зуд как при открытых, так и при закрытых тканях. Сухая кожа имеет свойство шелушиться или трескаться и чрезвычайно чувствительна к раздражениям; расчесывание еще больше повредит кожу и усилит зуд. Не используйте спирт для чистки ушей, если кожа сухая, так как это также усугубит ситуацию.Несколько капель оливкового масла помогут ухо не пересохнуть, а также защитят его от воды. Однако не наносите масло в ухо, если пациент носит RIE или специальные приспособления, так как это может привести к повреждению ресивера. Коммерческие продукты, такие как Eargene, Otoease и Miracell, также можно использовать для успокоения кожи.

Краткое описание

Зуд от ношения слуховых аппаратов — обычное дело, но его можно вылечить или облегчить. Убедитесь, что пациент подходит лучше всего; держите уши и слуховые аппараты в чистоте и сухости; при необходимости используйте лубрикант или увлажняющий крем, при возникновении аллергической реакции перейдите на неаллергенный материал и при необходимости обратитесь к ЛОРу или дерматологу.

Ссылки

Madesn, E.F., Larsen, J., & Flink, P.O. (1991). Зуд в наружном ухе — побочный эффект берушей. Ugeskr Laeger, 153 , 2125-8.

Маршалл М., Гилл А. и Одом Р. Б. (1978). Слуховой дерматит. Arch Dermatol, 114 (7), 1050-1.

Мединг Б. и Рингдал А. (1992). Аллергический контактный дерматит ушных вкладышей слуховых аппаратов. Ear Hear, 13 (2), 122-4.

Суд, А., и Тейлор, Дж.С. (2004). Аллергический контактный дерматит от материалов для слуховых аппаратов. Дерматит, 15 (1), 48-50.

В поисках облегчения при зуде слухового прохода — AgriNews

Мне только исполнилось 68 лет. Последние пару месяцев мои слуховые проходы сильно зудели. Кроме того, моя жена постоянно вычищала из ушей ушную серу. Сейчас по какой-то причине ушная сера перестала производиться, но уши сильно чешутся. Вы хоть представляете, что может быть причиной этого? Как мне остановить зуд? Я пробовала оливковое масло. Вроде работает, но не очень хорошо. Врач посмотрел мне в ухо и сказал, что слуховые проходы в порядке.

Зуд в слуховых проходах — обычное дело, но обычно осмотр может заставить врача хотя бы заподозрить диагноз. Одной из частых причин является зарождающаяся ушная инфекция, но проблема сохраняется уже несколько месяцев.

Кожные заболевания, вызывающие зуд, например экзема, — еще одно распространенное заболевание. Врач мог бы это заметить, но иногда результаты неуловимы. Просто сухая кожа — частая причина, особенно зимой, а оливковое масло — одно из средств лечения, но если оно не работает, пора прекратить.

Я часто вижу, как люди усугубляют свою проблему, используя неподходящие методы лечения, особенно перекисью водорода, а также вставляя предметы в ухо, чтобы почесать его. Это может привести к ссадинам, порезам и тому худшему, чем я не буду вас ужасать.

Я бы еще раз осмотрел ухо, и если по-прежнему нечего смотреть, то одно лечение — это легкие прописанные по рецепту стероидные капли в течение определенного периода времени. Ваш обычный врач или специалист по уху / носу / горлу будет хорошим выбором.

Действительно ли чистые углеводы важны? Я понимаю низкое влияние на уровень сахара в крови, но не измеряю чистые углеводы.

Число «чистых углеводов» обычно рассчитывается путем вычитания граммов общего количества углеводов и вычитания граммов клетчатки и сахарных спиртов. Это попытка изучить влияние на уровень сахара в крови, и она имеет скромную информационную пользу.

Это может ввести в заблуждение, потому что некоторые сахарные спирты, оканчивающиеся на «-ол», такие как мальтит и ксилит, несколько повышают уровень сахара в крови, хотя и не так сильно, как сахара, которые заканчиваются на «-оза», такие как глюкоза и сахароза.

Я не рекомендую использовать термин «чистые углеводы».«Я думаю, что важнее смотреть на ингредиенты. Избегайте добавления большого количества сахара и обработанных крахмалов.

Убедитесь, что углеводы, которые вы принимаете, в основном поступают из овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых. Это основы здорового питания, и вам не нужно считать числа.

Мне недавно поставили диагноз «болезнь почек», и мне посоветовали выпивать восемь стаканов воды в день. Я могу выпить только три стакана. Можно ли вместо этого пить чай? Помогут ли витамины?

С точки зрения почек чай и кофе считаются водой.Достаточное потребление жидкости важно для почек, но большинству людей, которые не занимаются спортом или живут в жарких или сухих условиях, не нужно восемь полных стаканов в день.

Витамины не нужны для здоровья почек; однако людям с очень запущенной болезнью почек часто требуется особая форма витамина D, называемая кальцитриолом.

Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но будет включать их в столбец, когда это возможно. Читатели могут отправлять вопросы по адресу ToYourGoodHealth @ med.Cornell.edu. © 2020 North America Synd., Inc.

10 признаков аллергии у вашей собаки в Бостоне, Массачусетс,

Что такое аллергия на собак?

Некоторые частые жалобы, которые ветеринары получают от владельцев собак, — это хроническое жевание лап, тряска и царапание ушей, а также покраснение кожи. Так же, как люди, собаки в Бостоне, Массачусетс, могут страдать от аллергии, и аллергии у собак можно разделить на одну или три категории: еда, кожа и окружающая среда.

Аллергия — это состояние повышенной чувствительности иммунной системы к аллергену, разновидности антигена.Аллергены — это на самом деле белки, вырабатываемые растениями, травами, насекомыми, химическими веществами, продуктами питания или другими животными, и эти аллергены могут привести к тому, что иммунная система может выйти из строя, особенно при многократном воздействии.

Аллергены, как правило, вызывают сильный иммунный ответ, высвобождая гистамины, которые, в свою очередь, вызывают воспаление, зуд и покраснение кожи. Это воспаление, которое вызывает многие признаки и симптомы аллергии.

Вы подозреваете, что у вашей собаки аллергия в Бостоне, Массачусетс? Ниже приведены 10 общих признаков и симптомов аллергии на собак, но всегда рекомендуется сначала проконсультироваться с ветеринаром.

1. Зудящая кожа

Одна из самых распространенных жалоб владельцев собак в Бостоне, штат Массачусетс, когда дело доходит до аллергии, — это зуд. Если ваша собака постоянно царапает, кусает или жует себя, скорее всего, она пытается уменьшить зуд и воспаление.

Постоянное расчесывание может вызвать покраснение кожи, выпадение волос, кровотечение и возможность вторичной кожной инфекции, такой как «горячие точки». Хотя большинство собак с зудящей кожей страдают пищевой аллергией, лучшим решением будет записаться на прием к ветеринару и обследовать вашего питомца.

2. Постоянное облизывание и растирание лица

Еще одним признаком того, что у вашей собаки может быть аллергия в Бостоне, Массачусетс, является чрезмерное облизывание, особенно в области лап, ног и прямой кишки. Чаще всего собаки облизывают лапы и подушечки подушечек, чтобы уменьшить зуд и воспаление.

Растирание и расчесывание лица также могут быть признаком аллергии и раздражения кожи. Конечно, всегда рекомендуется, чтобы ветеринар осмотрел вашего питомца, чтобы исключить возможность проникновения чего-либо в кожу.

3. Ульи

Крапивница — это заметные выпуклости на коже, и хотя крапивница у собак обычно бывает редко, она может быть вызвана острой аллергической реакцией на укус насекомого, некоторые лекарства, шампуни, химические вещества или растения. Сыпь у собак также может усугубляться физическими упражнениями, стрессом, солнечным светом или жарой.

4. Отек ушей, век или лица

Если у вашей собаки в Бостоне внезапная опухоль вокруг лица, губ, ушей или век, это может быть аллергическая реакция на укус насекомого, укус, определенные продукты, лекарства, растения или другие аллергены окружающей среды.

Всегда рекомендуется сразу же проконсультироваться с ветеринаром, особенно если есть отек вокруг лица и шеи, поскольку отек в этих областях может ограничить проходимость дыхательных путей и вызвать затруднение дыхания.

5. Рвота и диарея

Рвота и диарея также могут быть признаками аллергии, а чаще всего могут указывать на пищевую аллергию. Симптомы пищевой аллергии у собак включают желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея. Если рвота и диарея не проходят, всегда рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром, поскольку продолжающаяся рвота и диарея могут вызвать обезвоживание и нарушение электролитного баланса у вашего питомца.

6. Расчесывание ушей, тряска ушей и ушные инфекции

Царапины в ушах и ушные инфекции — распространенная проблема у собак, особенно у пород с висячими ушами, таких как кокер-спаниели и гончие собаки. Часто ушные инфекции связаны с аллергией, особенно у собак, у которых есть рецидивирующие ушные инфекции.

Постоянная тряска головой, а также покраснение и воспаление ушей являются основными симптомами, а хроническая тряска может вызвать так называемую ушную гематому, которая возникает, когда кровеносные сосуды в гибкой части уха лопаются и кровоточат в пространство между кожей и хрящ уха, из-за чего ухо выглядит «опухшим».«Ушные инфекции могут быть очень неудобными и даже болезненными для многих собак, поэтому в таких случаях важно назначить обследование у ветеринара.

7. Красная кожа

Красная кожа и кожные инфекции являются частыми побочными эффектами аллергии у собак и обычно связаны с хроническим расчесыванием. У вашей собаки может развиться вторичная кожная инфекция или инфекция стафилококка, известная как «горячие точки», из-за повторяющихся расчесов. Опять же, если царапина не исчезнет, ​​рекомендуется отправиться к местному ветеринару.

8. Ваша собака продолжает чихать

Иногда аллергия может вызывать чихание у собак и другие респираторные заболевания, хотя у кошек это чаще встречается, чем у собак. Если ваша собака хронически чихает, или у нее появляются выделения из носа или выделения из носа зеленого или желтого цвета, рекомендуется записаться на прием к ветеринару, чтобы исключить серьезные респираторные проблемы.

9. Выделения из глаза

Если у вашей собаки появляются выделения из глаза, очень важно записаться на прием к ветеринару в Бостоне.Если у вашего питомца есть желтые или зеленые выделения из одного или обоих глаз, это может быть признаком конъюнктивита, который может быть вызван аллергией.

Однако лучше записаться на прием к ветеринару, чтобы исключить другие причины, такие как травма глаза, инородное тело или проблемы со слезоточивым протоком.

10. Выпадение волос

Еще один симптом возможной аллергии у собак — облысение или облысение. Это нормально, если собаки теряют немного шерсти, особенно в определенное время года, но это не нормально, когда ваш питомец теряет большое количество шерсти до такой степени, что у вашей собаки появляются лысые, пятнистые пятна.Выпадение волос из-за аллергии может быть связано с постоянным облизыванием, расчесыванием, а также вы можете заметить коричневые пятна слюны от постоянного облизывания ступней.

Иногда выпадение волос может быть вызвано определенными продуктами питания или аллергенами окружающей среды, такими как пыльца или плесень, а также другими факторами, такими как паразиты, блохи или пылевые клещи. Выпадение волос из-за аллергии также может быть вызвано паразитами, такими как чесотка, поэтому всегда лучше записаться на прием к ветеринару.

Следите за признаками аллергии на собак в Бостоне, Массачусетс

Аллергию у собак можно лечить местно с помощью кремов или шампуней, а других можно лечить с помощью лекарств и / или иммунотерапии.Ваш ветеринар может определить точную причину аллергии и помочь устранить причину. Если вы подозреваете, что у вашей собаки аллергия, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, тем более что симптомы аллергии могут возникать и при других нарушениях здоровья.

Как уберечь уши от зуда, согласно ENT

Практически невозможно игнорировать зуд на любом участке тела, и проблема становится еще более тревожной, если она возникает в труднодоступных или труднодоступных местах.Зуд в ушах — хороший тому пример.

Распространенные причины зуда в ушах

Наиболее частой причиной зуда в ушах является раздражение слизистой оболочки наружного слухового прохода, например, экзема. (1) Это может быть вызвано попаданием воды или инфекцией в ухе.

Как только зуд начался, его бывает трудно искоренить. Зуд в ушах может вызывать ряд факторов, в том числе:

• Кожные заболевания, такие как дерматит или псориаз (2)
• Аллергическая реакция на новые продукты для волос или кожи и серьги, содержащие никель
• Грибковые инфекции (3)
• Изменения атмосферного давления
• Накопление воска, которое может привести к попаданию воды в наружный слуховой проход, в результате чего раздражается слизистая оболочка слухового прохода и вызывается воспаление с классическим симптомом зуда.

Чистка ушей: что можно и нельзя

Ваши уши — это самоочищающиеся органы, которые естественным образом удаляют излишки серы и другие загрязнения, осевшие в слуховом проходе.

Таким образом, нет необходимости использовать инструменты для чистки ушей, такие как ватные палочки и ватные палочки, которые только проталкивают воск дальше внутрь и могут даже повредить хрупкую внутреннюю подкладку уха или барабанную перепонку.

Однако, если вы чувствуете, что ваши уши забиты, нечисты или царапаются из-за скопления серы, вы можете принять душ в прохладной обстановке, чтобы промыть ухо снаружи или поплавать.

Лучше всего проконсультироваться у хирурга по уху, носу и горлу, который с помощью микроскопа удалит воск.

Профилактические меры при зуде в ушах

Людям, склонным к зуду в ушах, следует принять следующие меры, чтобы их уши были чистыми, сухими и без зуда:

• При зуде в ушах важно избегать попадания воды в ухо и иметь под рукой мягкий стероидный крем для использования на ночь. Итак, когда вы плаваете или принимаете душ, подумайте о том, чтобы использовать беруши, если вы склонны к зуду в ушах.
• Вы также можете эффективно сохранить ухо сухим, поместив в ушную раковину ватный диск, натертый вазелином.
• Регулярно проверяйте уши у хирурга по уши, носу и горлу, чтобы убедиться, что ваш слуховой проход не заблокирован.
• Мягкий стероидный крем, наносимый на ушной канал на ночь, обычно очень эффективен при лечении зуда в ушах. Его можно купить без рецепта в аптеке, хотя для более сильных кремов потребуется рецепт у хирурга, специализирующегося на лечении ушей, носа и горла.

Приводят ли какие-либо продукты к зуду в ушах?

Пищевая аллергия очень редко вызывает зуд в ушах, хотя это частая причина кожной экземы, особенно у молодых.

Связь между зудом в ушах и болью в горле

Горло и ухо неразрывно связаны одной и той же нервной системой, в основном, языкоглоточным нервом. Боль в горле может ощущаться как боль в ухе, но зуд может быть другим способом интерпретации этой отраженной боли.

Зуд в ушах после простуды

Простуда может вызвать нарушение чувствительности в ушах, включая зуд, из-за воспаления носа. Такое воспаление вызывает закупорку, что напрямую влияет на функцию евстахиевой трубы.

Евстахиева труба проходит от задней части носа до ушей с каждой стороны. Если трубка заблокирована, уши заблокированы, что также можно интерпретировать как зуд.

Головокружение, связанное с зудом в ушах

Уши выполняют две основные функции: слух и чувство равновесия.

Любая проблема в любой части уха может вызвать общее ощущение, что ухо не работает должным образом. Это может вызвать легкую потерю слуха, легкое головокружение и шум в ушах (звон / шум в ухе).

Зуд в ушах во время беременности

Беременность часто вызывает состояние, называемое ринитом беременности, при котором в носу возникают отек и заложенность носа.

Это может вызвать закупорку евстахиевой трубы с последующей закупоркой уха и зудом.

Используйте свои собственные наушники

Зуд в ушах не заразен, поэтому использование чужих наушников не проблема.

Однако всегда лучше использовать свои собственные, так как у каждого человека свой набор насекомых в ушах, даже в здоровых ушах.Вы бы не стали использовать ложку, которую облизал кто-то другой, не так ли?

Полезные масла для лечения зуда в ушах

Некоторые масла могут помочь уменьшить зуд в ушных каналах, так же как они могут помочь облегчить зуд кожи. Оливковое масло, например, оказалось полезным в этом отношении. (4)

Не добавляйте перекись водорода в уши

Не рекомендуется использовать перекись водорода в ухе, так как это довольно реактивное и раздражающее соединение.

Вы можете использовать ушные капли с бикарбонатом натрия, которые помогают диспергировать воск.В противном случае жидкости на масляной основе, такие как оливковое масло, хорошо переносятся и помогают успокоить раздраженную кожу слухового прохода. (4)

Избегайте искусственных украшений для ушей

Зуд в ушах при ношении украшений для ушей обычно вызван контактным дерматитом, в основном из-за никеля в украшениях. В этой ситуации лучше всего покупать цельные серебряные или золотые украшения.

Последнее слово

Зуд в ухе может быть чрезвычайно неприятным, и его невозможно игнорировать, но многие люди усугубляют это состояние, тыкая в ухо острыми предметами, такими как ватные палочки, заколки для волос, вешалки для пальто и зубочистки, чтобы подавить зуд. .

Как ни трудно устоять перед желанием поцарапаться, вы должны понимать, что полость вашего уха чрезвычайно чувствительна, что может привести к серьезным травмам из-за абразивного трения инвазивными инструментами.

Более того, проталкивание этих предметов может протолкнуть образовавшуюся в природе серную пыль (ушную серу) глубоко в слуховой проход и даже повредить или перфорировать барабанную перепонку. Таким образом, вы должны быть очень осторожны и осторожны при обращении с внутренней частью уха.

Если зуд не проходит, обратитесь к ЛОР-специалисту для определения основной причины, а затем обратитесь за соответствующим лечением.

использованная литература
1. Селеби Эрдиванлы О., Казикдас К.С., Озергин Джошкун З., Демирджи М. Реакция кожного прик-теста у пациентов с хроническим экзематозным наружным отитом. Клиническая и экспериментальная оториноларингология. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3250580/. Опубликовано в декабре 2011 г.
2. Допытальская К., Соболевски П., Блащак А., Шиманьска Е., Валецка И. Псориаз в особых локализациях. Reumatologia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330687/. Опубликовано в 2018 г.
3. Киакоджори К., Багерпур Джамнани Н., Хафри С., Махдави Омран С. Оценка ответа на лечение у пациентов с отомикозом. Иранский журнал оториноларингологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5787654/. Опубликовано в январе 2018 г.
4. Аарон К., Купер Т.Э., Уорнер Л., Бертон М.Дж. Ушные капли для удаления ушной серы. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492540/. Опубликовано 25 июля 2018 г.
• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

У моего питомца чешутся уши.Что происходит?

Хотя это кажется мелочью, сильно зудящее ухо может сводить питомца с ума. Когда задействованы оба уха, как это часто бывает, тряска головой и царапание могут означать бессонную ночь как для вас, так и для вашего больного питомца. На самом деле мучительная боль — не редкость в долгосрочной перспективе для некоторых домашних животных.

Хорошая новость в том, что есть надежда — и помощь — даже в самых зудящих и болезненных ситуациях. Однако легкость, с которой можно решить эти проблемы, зависит от причины.И хотя некоторым может потребоваться только один или два приема местных лекарств, прежде чем станет лучше, некоторые причины зуда в ушах требуют лечения на протяжении всей жизни.

Причины

Общие причины зуда в ушах у домашних животных включают:

1. Аллергические кожные заболевания. Это вероятная причина зуда в ушах у домашних животных, особенно у собак, но цикл одинаков как для собак, так и для кошек:

• Уши воспаляются в ответ на вдыхаемый, всасываемый или проглатываемый аллерген.Уши производят излишки серы и других выделений.
• Организмы, которые любят тепло и влагу, успешно растут в этой среде — следовательно, увеличивается количество дрожжей и бактерий.
• Эти организмы и их детрит вызывают сильное воспаление, а иногда даже дополнительную аллергическую реакцию.

2. Дрожжевые инфекции. Известно, что дрожжевые инфекции вызывают зуд. Но почти все грибковые инфекции у домашних животных являются вторичными по отношению к аллергическим кожным заболеваниям. Однако время от времени домашние животные, не страдающие аллергией, могут страдать от дрожжевой инфекции при правильных условиях.

3. Ушные клещи. Эти чрезвычайно распространенные паразиты похожи на пауков и микроскопичны; они безжалостны в ушах питомца и могут сделать его несчастным.

4. Другие внешние паразиты. Хотя ушные клещи являются частой причиной зуда в ушах, многие другие паразиты также вызывают зуд в ушах. Клещи чесотки и даже блохи и клещи могут вызвать зуд в ушах и голове.

5. Инородные тела. Иногда чужие вещи попадают в уши.Остия травы, лисий хвост и даже кусочки ватного тампона или бумажного полотенца, оставленные при чистке ушей вашего питомца, могут вызвать серьезный зуд, сильное покалывание лап и тряску головой.

6. Ауральные массы. Образования в слуховом проходе, такие как полипы и раковые опухоли, обычно действуют так же, как и любое инородное тело.

7. Бактериальные инфекции. Как и в случае дрожжевых грибков, большинство бактериальных инфекций слуховых проходов вторично по отношению к другим процессам. Образования, инородные тела и аллергические кожные заболевания могут привести к вторичным бактериальным инфекциям.

Что делать дома

Есть некоторые вещи, которые владельцы домашних животных могут делать дома, чтобы избавиться от зуда в ушах.

1. Проверяйте уши вашего питомца каждую неделю или чаще, если это рекомендует ветеринар. Загляните внутрь, чтобы убедиться, что ничего не склеивает работы. Гладкая блестящая поверхность с нежным розовым оттенком — это идеальный вариант. Обратите внимание ветеринара на покраснение или выделения.

2. Очищайте уши каждую неделю или чаще, если это рекомендует ваш ветеринар.Некоторым собакам и кошкам требуется ежедневное мытье, чтобы поддерживать свои уши в чистоте, в то время как другие обходятся без какого-либо серьезного внимания. Тем не менее, всем владельцам домашних животных рекомендуется протирать уши своих питомцев ’ хотя бы раз в пару недель.

3. Держите домашних животных с мохнатыми ушами в хорошем состоянии. Некоторым собакам может даже потребоваться удаление волосков, растущих в наружном слуховом проходе. Толстое пальто других людей, непосредственно окружающее слуховые проходы, возможно, придется подстригать, чтобы обеспечить более сухие условия, особенно в жаркую погоду или если часто наблюдаются игры с водой.

4. Отнесите вашего питомца к ветеринару при первых признаках дискомфорта — покачивании головой, лапании или царапании. Раннее вмешательство — ключ к исцелению.

Что может сделать ваш ветеринар

Когда вы отвезете своего питомца к ветеринару по поводу зуда в ушах, ваш врач может сделать следующее:

1. История. Большинство ветеринаров начинают с нескольких вопросов, чтобы понять историю проблемы. Когда вы впервые это заметили? Это изменилось? А как иначе ваш питомец? Что вы обычно делаете, чтобы ухаживать за ушами вашего питомца ’ s? Какие лекарства или продукты вы используете? Возьмите продукты с собой, чтобы ветеринар мог их осмотреть.

2. Физический осмотр. Осмотр всего тела, а не только ушей, является важной частью процесса. Однако обследование слуха с помощью ручного отоскопа является наиболее важным аспектом оценки зуда в ухе.

3. Анализ выделений из уха. Получение образца выделений из ушей вашего питомца и изучение его под микроскопом помогает ветеринару определить, причастны ли микроскопические паразиты и / или бактерии и дрожжи к зуду в ушах.

4. Тестирование посева и чувствительности выделений из уха. После идентификации бактериального организма (или предположения, основанного на характеристиках выделений) культивирование выделений из уха является стандартной процедурой. Это расскажет вашему ветеринару, какие бактерии там живут и какой антибиотик лучше всего использовать для их уничтожения.

5. Оценка анестезии. К сожалению, даже самая поверхностная оценка наружного слухового прохода иногда невозможна из-за большого количества мусора в слуховом проходе и / или боли, которую испытывает животное.В этих случаях ветеринар вводит успокоительное или обезболивает питомца, чтобы он мог тщательно осмотреть весь слуховой проход с помощью отоскопа. Седация также дает возможность тщательно очистить уши от мусора.

6. Очистка слухового прохода. В рамках тщательной оценки слуховых проходов необходимо очистить их от мусора. Как упоминалось выше, это может потребовать седации или анестезии у умеренно или серьезно пораженных домашних животных.

7. Биопсия. Если есть очевидные аномалии ткани, ветеринар может порекомендовать взять небольшой образец для отправки в диагностическую лабораторию.Патологоанатомы исследуют образец, чтобы определить его происхождение; это поможет вашему ветеринару порекомендовать лучшее лечение. Обычно это происходит при поражении новообразований слухового прохода.

8. Пищевые испытания. У домашних животных с пищевой аллергией может развиться зуд в ушах и ушные инфекции. Если ветеринар подозревает, что у вашего питомца пищевая аллергия, можно порекомендовать пробный корм. Исключение из рациона питомца всех ингредиентов, кроме нескольких, на какое-то время может помочь определить, на какие белки у него может быть аллергия.

9. Тестирование на аллергию. Для определения аллергенов, на которые может реагировать домашнее животное, может потребоваться сложный анализ кожи или крови.

Лечение

Лечение полностью зависит от первопричины. Он может варьироваться от применения местных лекарств для уничтожения паразитов до длительного лечения аллергии, включающего многоаспектный подход с пероральной и / или местной терапией (по крайней мере, в краткосрочной перспективе) и ограниченной диетой и / или иммунотерапией.

Эта статья написана ветеринаром.

Что это значит и что делать

Вы когда-нибудь поднимали ухо своей собаки и обнаруживали, что оно выглядит красным и раздраженным? А может, она вдруг начала чесать одно или оба уха, а может, даже потерлась головой о ковер.

Воспаленные уши действительно неудобны для собак. Даже если ваш щенок не выглядит сильно затронутым, некоторые щенки действительно стойкие и могут не проявлять признаков проблемы, пока она не будет продолжаться в течение нескольких дней.

Покраснение и зуд уха может быть вызвано многими причинами. В этой статье мы рассмотрим некоторые из этих причин, как распознать проблему и когда отвезти щенка к ветеринару.

Что вызывает это красное зудящее ухо?

В большинстве случаев, по крайней мере к тому времени, когда это обнаруживается, красное зудящее ухо вызвано ушной инфекцией.

Но у собак ушные инфекции часто являются лишь осложнением другой первопричины.Обычно это происходит из-за основной аллергической реакции.

Но хотя термин «аллергия» используется довольно часто, эта основная причина ушных инфекций и кожных инфекций у собак на самом деле немного сложнее, чем некоторые сезонные насморки.

Чтобы понять, что происходит, важно вкратце понять, насколько важную роль на самом деле играет кожа, особенно у собак. Многие не считают кожу настоящим органом, но она действительно является и играет важную роль в качестве защитного барьера от инфекционных организмов и аллергенов.

Бактерии и дрожжи обычно обитают на коже, в том числе на поверхности ушей собак. У людей тоже есть бактерии, которые обычно мирно живут в гармонии с нами на самом внешнем слое.

Но наши симбиотические организмы живут на нашей коже с ограничениями, потому что кожный барьер все еще держит их под контролем, предотвращая чрезмерный рост. В свою очередь, присутствие этих организмов удерживает более вредных от открытия магазина.

Но если есть какие-либо изменения в этом важном барьере, который обеспечивает кожа, все ставки отменены.Мы видим вторжение и чрезмерный рост не только вредных бактерий, с которыми контактирует кожа, но даже нормальные, симбиотические бактерии и дрожжи могут вызывать проблемы.

Именно это и происходит с кожной аллергией у собак. Многие собаки ежедневно подвергаются воздействию аллергенов без каких-либо серьезных последствий. Но у некоторых собак их иммунная система ищет и атакует определенные аллергены. Это вызывает сложную воспалительную реакцию, которая приводит к разрушению этого важного кожного барьера.

Из-за сложности этого процесса кожную аллергию у собак следует рассматривать скорее как состояние, называемое у людей экземой. Самая распространенная форма экземы у людей называется атопическим дерматитом, это точно такой же медицинский термин, который мы используем для обозначения кожной аллергии у собак.

Как у собак, так и у людей атопический дерматит включает реакцию иммунной системы на аллергены, связанные с окружающей средой или с пищевыми продуктами, что, в свою очередь, вызывает покраснение, раздражение и зуд кожи.У собак мы обычно видим вторичные кожные и ушные инфекции в результате разрушения кожного барьера. В большинстве случаев эти инфекции состоят из перерастания симбиотических дрожжей и бактерий, но другие, более вредные бактерии, иногда хотят присоединиться к вечеринке и усугубить ситуацию.

Так вот, иногда ухо собаки становится красным и чешется только из-за реакции аллергена, но без развития инфекции. Но единственный способ точно определить разницу — это исследовать образцы ушей ветеринара и увидеть, есть ли рост или нет.

Как распознать проблему

Лучший способ распознать проблему с ушами вашего щенка — это найти ее. Всегда старайтесь проверять уши вашего щенка раз в неделю, особенно в периоды повышенного риска обострения аллергии, например, поздней весной, летом и ранней осенью.

Чего следует искать? Мы установили, что ухо может быть красным. И зудит. Но есть и другие вещи, на которые стоит обратить внимание.

На ушах может быть обычный восковой мусор, называемый серой. Но серу обычно присутствует в небольшом количестве в ухе, которое в остальном выглядит здоровым.

Ушные инфекции обычно сопровождаются чрезмерным накоплением мусора, часто коричневого или черного, но также могут принимать другие цвета, например серый или коричневый. Наблюдение за чрезмерным количеством мусора поверх признаков покраснения и зуда указывает на проблему.

Запах уха также изменится при наличии инфекции.Например, грибковые дрожжевые инфекции имеют характерный сладкий затхлый запах.

Есть и другие изменения на коже уха, которые тоже указывают на серьезную проблему. Это может включать образование корок и шелушение на коже, что чаще встречается при бактериальных инфекциях. Кожа также может стать утолщенной и шелушащейся.

Увидев два или более из этих типов изменений, необходимо посетить ветеринара, чтобы узнать, действительно ли инфекция присутствует, выяснить, какой она тип, и разработать план лечения и профилактики.

Есть другие причины?

Прежде чем мы перейдем к тому, как бороться с аллергией и ушными инфекциями, давайте кратко рассмотрим некоторые другие причины воспаления уха, с которыми вы можете столкнуться.

Травма

Естественно, если ухо получит травму, вы увидите воспаление. Самым распространенным типом травм ушей, которые мы наблюдаем в ветеринарной практике, являются укушенные раны, обычно нанесенные другой собакой.Это также обычно не является чем-то незаметным или незаметным. Даже небольшие колотые раны должны быть осмотрены ветеринаром, чтобы избежать инфекций или осложнений.

Гематома уха

Если вы посмотрите на ухо своего щенка, и оно похоже на небольшой воздушный шарик с водой, скорее всего, вы имеете дело с гематомой уха. Внутри уха есть два слоя хряща, которые как бы слипаются. Если ухо получает травму, которая вызывает кровотечение из мелких капилляров внутри уха, оно раздвигает эти слои хряща, позволяя уху набухать и заполняться кровью.

Это можно представить как большой синяк внутри уха. Хотя это, безусловно, может произойти с травмой уха, например, с укусом, на самом деле, как вы уже догадались, наиболее распространенной причиной является ушная инфекция. Раздражение и зуд, вызванные инфекцией уха, заставляют некоторых собак так сильно качать головой, что на самом деле происходит разрыв капилляров в ухе.

Существует около дюжины способов лечения гематомы уха, и они могут разочаровывать, часто на полное заживление уходит несколько недель, помимо лечения основной ушной инфекции, которая часто присутствует.Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы сшить два слоя хряща вместе, оставляя открытое отверстие для самостоятельного дренирования.

Аллергические реакции

Это отличается от кожной аллергии, вызывающей ушные инфекции, о которых мы уже говорили. Речь идет о чем-то вроде укуса пчелы, контактной аллергии или другой реакции гиперчувствительности, вызывающей локальный отек или крапивницу.

Обычно это сопровождается внезапным раздражением или расчесыванием пораженного участка.Любой вид внезапного отека или покраснения должен быть осмотрен ветеринаром. Аллергические реакции на укус насекомого могут быть локальными, но могут быстро перерасти в поражение всего тела.

Другие причины

Может быть несколько других причин аномалий уха, которые могут варьироваться от воспаления до образования корок и кровотечения. Паразитарные инфекции, например вызванные чесоточным клещом, могут вызвать образование корок и выпадение волос по краям уха, что обычно вызывает сильный зуд.

Существуют также некоторые иммуноопосредованные заболевания — болезни, при которых собственная иммунная система собаки атакует определенные части тела, — которые также могут вызывать аномальные изменения внешнего вида ушей. Эти заболевания, такие как дискоидная красная волчанка, к счастью, довольно редки.

Некоторые из этих менее распространенных причин трудно локализовать, потому что они могут выглядеть как гораздо более распространенные. Для их диагностики потребуется время и терпение.

Уход за ушами в домашних условиях

Теперь, когда вы знаете, на что обращать внимание, вот несколько советов, как не отставать от собаки дома.

Следите за ушами

Как было сказано ранее, первая и самая важная часть ухода за ушами вашего щенка — это следить за проблемами, чтобы их можно было вовремя поймать.

Как правило, если у вас есть щенок с анамнезом или повышенным риском воспалительных заболеваний или инфекций ушей, но в настоящее время инфекции нет, чистить уши один раз в неделю — это хорошая привычка. Это помогает предотвратить скопление мусора и позволяет регулярно осматривать проблему, прежде чем она зайдет слишком далеко.

Уборка дома

Регулярная чистка ушей может быть очень полезной, даже если у вашего щенка нет признаков проблемы. Не нужно делать это слишком часто, но один раз в неделю — это разумный интервал, если нет никаких признаков инфекции.

Ранняя инфекция может выглядеть просто как воспаление или может сочетаться с легким мусором. Если вы заметили легкие царапины или трясущуюся голову, в большинстве случаев безопасно начать с ежедневной уборки, чтобы посмотреть, сможете ли вы ее опередить.

Важно использовать правильный тип продукта. Следует избегать использования домашних растворов, таких как чистый уксус, перекись водорода, медицинский спирт и водопроводная вода. Эти растворы могут вызывать раздражение чувствительного слухового прохода. Вода может просто попасть в ушной канал и усугубить раннее инфицирование.

Лучшие продукты для использования содержат либо осушающие агенты, такие как 2% салициловую кислоту, либо агент, разрушающий ушную серу и мусор, например сквален. Если ваш щенок болел ушными инфекциями, неплохо было бы держать под рукой чистящее средство, которое можно безопасно использовать на случай повреждения барабанной перепонки.Некоторые продукты, которые безопасны и эффективны в использовании, включают сквален, продукты тризЭДТА и 1-2% растворы уксусной кислоты.

При использовании средства для чистки ушей обильно выдавите его в ушной канал, массируйте основание уха, пока не услышите действительно приятный хлюпающий звук. Это помогает удалить мусор, прилипший к стенке слухового прохода. Затем позвольте вашему щенку покачать головой, что еще больше разрыхлит мусор. Наконец, используя ватный диск или тампон, сотрите видимый мусор, до которого сможете добраться.

Я обычно не рекомендую использовать дома ватные палочки, например, ватные палочки. Слишком глубокое проникновение ватной палочки в ухо может привести к еще большей травме и, возможно, к разрыву барабанной перепонки.

Хотя чистка ушей может быть неудобной, а иногда и стрессовой как для вас, так и для вашего щенка, постарайтесь сделать все возможное, чтобы это принесло положительный опыт. Всегда говорите твердыми, но спокойными словами, говорите медленно и дарите угощение до, во время и после.

При периодически покрасневших, зудящих ушах

Если у вас есть щенок, у которого действительно только что воспаление, зуд, покраснение ушей и, возможно, основная аллергия, но инфекция не развивается (или еще не возникла), продукт, который я считаю очень полезным, — это Zymox.

Zymox содержит небольшое количество гидрокортизона, а также некоторые ферментные агенты. Эта комбинация может помочь искоренить и предотвратить раннее появление красных зудящих ушей до того, как бактерии и дрожжи смогут быстро разрастаться.

Если у вашего щенка есть аллергия, которая проявляется только в виде воспаления ушей, но другие области, такие как кожа и ступни, не затронуты, Zymox иногда можно успешно использовать в качестве поддерживающего средства пару раз в неделю во время обострений сезона аллергии.

Когда обращаться к ветеринару

Если ухо вашей собаки внезапно покраснело и воспалилось из-за зуда и царапин, и если вы не видели этого раньше, посетите ветеринара. Важно выяснить, начинается ли инфекция или в чем заключается основная проблема.

Если у вашей собаки повторяющиеся эпизоды воспаления ушей, с которыми вы знакомы, важно знать, выходит ли это из-под контроля и когда обращаться за помощью.При эффективном лечении воспаление уха, а также ушные инфекции обычно начинают улучшаться всего через 2-3 дня. Если ваши собственные методы в домашних условиях не показывают стабильных улучшений за это время, пора обратиться за помощью.

Если есть какое-либо подозрение на инфекцию, то есть вы видите не только покраснение, но и мусор, корку, и, особенно, если ухо болит, уже слишком поздно для домашнего ухода.




Чего ожидать в ветеринарной клинике

Итак, у вашего щенка красное ухо.Может, он хрустящий, вонючий и неприятный. Итак, вы привели ее к ветеринару. Что будет дальше?

Как хорошо выглядеть

Первое, что сделает ваш ветеринар — это полный медицинский осмотр, включая внимательный осмотр обоих ушей. С помощью отоскопа тщательно исследуется слуховой проход, включая осмотр барабанной перепонки. Однако, если ухо очень болезненно или опухло, это может быть невозможно.

Сбор образцов ушей

Следующее, что мы часто делаем, это собираем образцы мазков из слуховых проходов и изучаем их под микроскопом.Это помогает нам увидеть, присутствует ли рост в каждом ухе, какого он типа и сколько он есть.

Этот шаг каждый раз очень важен. Бывают случаи, когда я думаю, что рост уха зависит от внешнего вида, но оказывается, что это не так. Может быть и обратное. Выяснение ситуации наверняка приводит к лучшему плану лечения. Если инфекции нет, возможно, нам понадобится безрецептурный Zymox. Но если наблюдается сильный рост, потребуется лекарство, отпускаемое по рецепту.

Цитология

также важна для понимания того, насколько успешен курс лечения, поэтому важно получать новые образцы при каждом повторном посещении. Даже если после курса лечения ухо выглядит нормально визуально, все же важно собрать этот образец для повторной проверки, так как микроскопические уровни роста могут все еще присутствовать, что требует лечения немного дольше.

Если вы прекратите лечение слишком рано, основываясь только на улучшении зрения, вы можете увидеть, как инфекция вернется в полную силу еще через пару недель.

План приема лекарств

На основании того, как все выглядит, включая результаты микроскопии, ваш ветеринар выберет ушное лекарство и очиститель для использования, а также план, которому он будет следовать. Я обычно предпочитаю ежедневное домашнее лечение в сочетании с регулярной чисткой каждые пару дней.

Однако некоторым собакам и их родителям это сложно. Это может даже повлиять на их отношения, так как чистка ушей и лечение могут быть неприятными и трудными для некоторых.В этом случае есть несмываемые лекарства, доступные во многих ветеринарных клиниках, которые могут длиться от одной до четырех недель.

Очистка ушей

Обсуждая с вами план приема лекарств, ветеринар может попросить вашего щенка почистить уши в клинике, если есть мусор, особенно глубоко в ушном проходе. Ветеринарный персонал лучше всего обучен вводить ватные палочки глубже в ушной канал для более тщательной, но безопасной очистки.

Устранение первопричины: лекарства от аллергии

Поскольку большинство воспалительных заболеваний уха связано с аллергией, а аллергия может быть хронической, местные лекарства для ушей сами по себе могут быть неэффективными.Итак, что еще мы можем использовать?

Первая мысль для многих родителей домашних животных — попробовать антигистаминные препараты. Поскольку антигистаминные препараты являются неотъемлемой частью терапии аллергии у человека, логично предположить, что они могут помочь при кожной аллергии у домашних животных.

Хотя мы иногда используем антигистаминные препараты, они дешевые и легкодоступные, они не очень эффективны при кожной аллергии у собак. Гистамин просто не играет большой роли, и только около ¼ собак, как сообщается, отмечают улучшение при использовании антигистаминных препаратов.

Если вы помните, кожная аллергия у собак больше похожа на экзему у людей, причем атопический дерматит является подходящим термином для обоих. Итак, как лечить атопический дерматит? Приказывая иммунной системе отступить.

Существует несколько лекарственных стратегий, которые можно использовать для подавления иммунного ответа на аллергены, вызывающего покраснение и раздражение кожи и ушей. Стероиды — это краткосрочное лечение первой линии. Нет ничего лучше, чтобы успокоить раздраженную кожу.

К сожалению, пероральные стероиды вызывают несколько нежелательных побочных эффектов, таких как чрезмерная жажда (и чрезмерное мочеиспускание), аппетит и одышка. Большинство родителей домашних питомцев плохо переносят стероиды примерно через неделю, поэтому, хотя они хорошо работают в краткосрочной перспективе, они не являются хорошим долгосрочным решением.

Традиционно, поскольку стероиды не являются хорошим выбором для длительного лечения, ветеринары обращались к иммунодепрессантам широкого спектра действия, чтобы сдерживать аллергическую реакцию.Циклоспорин был самым распространенным. У них все еще есть свое место, но, поскольку они не фокусировались только на коже, но влияли на все тело, мы должны были очень осторожно подходить к их использованию.

За последние несколько лет появились новые лекарства, которые стали настоящим прорывом при кожной аллергии, потому что они нацелены только на иммунный ответ на аллергены кожи и щадят остальное тело. В частности, они нацелены на компоненты цикла зуда, называемые цитокинами.

Первый — оклацитиниб, или апоквель, нацелен на JAK 1 и JAK 3, два белка, на которые полагаются цитокины воспаления кожи. Это таблетка для перорального применения, которая начинает действовать всего через пару часов.

Второй — это лекарство для инъекций под названием локиветмаб, или Цитопоинт. Cytopoint нацелен на интерлейкин-31, воспалительный цитокин, который непосредственно приводит к покраснению и воспалению кожи. Он может длиться от 4 до 8 недель в некоторых случаях и начинает работать в течение 24 часов.

Что из этого следует учитывать, может зависеть от множества факторов, каждый из которых следует тщательно обсудить с доктором вашего собственного щенка. Некоторые домашние животные просто гораздо лучше реагируют на одного по сравнению с другим. Собакам, которые плохо принимают таблетки, может быть лучше с Cytopoint. Apoquel лучше использовать в сочетании с диетическими испытаниями при аллергии, так как его можно остановить и начать практически за копейки.

Последний вариант лечения кожной аллергии — это пройти тестирование на аллергию и на основе этих результатов разработать терапевтическое средство, включающее небольшое количество этих аллергенов для снижения чувствительности к ним.Это что-то вроде вакцины от аллергии.

Хотя есть анализы крови, которые можно отправить через местного ветеринара, я предпочитаю, чтобы тесты на кожную аллергию проводил ветеринарный дерматолог, поскольку я думаю, что они более точны. Единственным недостатком этого варианта терапии является то, что для получения результатов требуется несколько месяцев, иногда до 6-10 месяцев. Это означает, что вы должны тем временем использовать другую стратегию приема лекарств.

Как еда связана

Хотя аллергия на окружающую среду чаще всего является причиной воспаления кожи, пища также может быть связана с состоянием, которое называется кожной неблагоприятной пищевой реакцией.

Хотя мы обычно называем это «пищевой аллергией», точный механизм, вызывающий эту реакцию кожи, до конца не изучен. Многие думают, что организм отрицательно реагирует на определенные белки в рационе. Чаще всего участвуют мясные белки, такие как курица или говядина.

Пробная диета — лучший способ определить, связана ли пищевая аллергия. Это строгая диета, обычно с рецептурным питанием, в течение 6-8 недель.Если признаки проблем с кожей и ушами уменьшаются, можно выполнить так называемое «испытание», при котором повторно вводится старый тип белка. Если это вызывает обострение, значит, вызывающий нарушение белок был определен. Пищевые испытания требуют терпения и настойчивости, так как любое отклонение от строгой диеты потребует начать все сначала.

Хештеги на тему #ПРОМЫВАНИЕНОСА

⠀ После промывания носа стало только хуже? Заложило ухо или потекла кровь? Ставьте ❤️❤️❤️ С большой вероятности вы сделали, что-то не так ⬇️ Во-первых, надо сразу определиться: детям до года рекомендовано использовать только капли, после года это может быть мягкий душ. Для взрослых и детей старше 3х лет промывание носа может быть с помощью душа (Аквалор, хьюмер, Лин Аква и т.д) или струи (Долфин, Аква Марис лейка например) Во-вторых, промывания носа проводится солевым раствором (он может быть в зависимости от концентрации соли гипертоническим, гипотоническим или изотоническим). Для самостоятельного промывания рекомендуется изотонический раствор ( 0,9%) Категорически запрещается добавлять р-р перекиси водорода или другую химию (нос это не помойка), от даже небольшой концентрации может быть ожог В-третьих, если нос сильно заложен и воздух даже не проходит, не надо силой вгонять в него солёную воду! Закапайте сосудосуживающие капли за 5-10 минут до промывания носа (не более 3х дней, если нет другой необходимости) ✔️И конечно самое главное: во время промывания носа нельзя глотать, разговаривать, жевать (может открыться слуховая труба и раствор попадет в ), если вы промываете нос Долфином — на флакон нужно нажимать очень плавно❗ нерезко❗ ✔️Что бы промывание носа было максимально эффективным струю солёной воды нужно направлять на боковую стенку носа, где расположены носовые раковины (на наружный угол глаза), где концентрируется слизь и аллергены. Если струю направлять на перегородку носа, повышается риск травмы слизистой и как следствие кровотечение ✔️Во время промывания голову с туловищем рекомендуется наклонить вперёд на 90 градусов. После промывания носа отсмаркиваемся по одной ноздре❗ ⠀ Полезный пост? ❤️❤️А вы всё правильно делаете? #докторлорголубев #синусит_дг #гаджеты_дг

как сделать физраствор хлорида натрия в домашних условиях

Промывание носа физраствором — несложная процедура, которая проводится в гигиенических и лечебных целях. Благодаря своему составу, физиологический раствор является оптимальным средством для комплексного лечения насморка у людей любого возраста.

У детей до года часто возникают проблемы с носовым дыханием. Ребенок большую часть времени находится в горизонтальном положении, что затрудняет естественный отток слизи. Промывание носа — это безопасная и эффективная процедура, которая позволяет помочь новорожденным и детям младшего возраста при возникновении физиологического, простудного или аллергического насморка.

В соответствии с инструкцией грудным детям носик промывают лежа

Что такое физ раствор – натрия хлорид

Физиологический раствор или сокращенно, физ раствор — это простой солевой раствор. Содержание соли в растворе — 9 г/л. Такая концентрация соли содержится в большинстве тканей, органов и в крови человека. Физиологический раствор, несмотря на свое название, не содержит в себе всех необходимых для организма веществ, но является жидкостью, как говорят врачи, изотоничной плазме крови.

По этой причине применение этого медицинского средства широко:

• Разведение лекарств для инъекционного введения;
• использование как антисептика для обработки раневых поверхностей, глаз, слизистых рта, горла, носа;
• пополнение нормального физиологического уровня жидкости в организме при обезвоживании из-за рвоты, диареи, отравления;
• для ингаляций небулайзером.

Если говорить об использовании физраствора для промывания носа, то его ценность в том, что он хорошо переносится слизистой носа (в отличие от обычной воды). При применении местно противопоказаний по приему нет. Медицинское средство разрешается будущим матерям, во время кормления грудью, новорожденным, грудничкам, аллергикам, людям с нарушениями работы внутренних органов. Нет ограничений и по времени использования, средство применяется сколько раз, сколько нужно.

Процедура введения капель в нос

Количество промывания носа зависит от запущенности насморка
Капать в нос солевой раствор можно всем. Данный вид лечения показан детям, в том числе и младенцам. Однако нужно учесть — грудничкам лечение насморка можно проводить только по рекомендации педиатра.

Новорожденному закапывают до 2-х капель физиологического раствора в ноздрю, детям старшего возраста и взрослым дозу препарата можно немного увеличить.

Каждую новую процедуру проводят продезинфицированной пипеткой. По окончании лечения рекомендуется полчаса оставаться в теплом помещении. При небольшом насморке достаточно двукратного или трехкратного введения препарата в сутки. В случае обильного насморка количество процедур увеличивают.

Как приготовить физраствор в домашних условиях

Физраствор стерильный отпускается во флаконах из стекла объемом по 250 и 400 мл, или в ампулах. Стоимость такого средства невысока.

Для промывания носа допускается самостоятельное приготовление раствора. Чтобы сделать физраствор для промывания носа, следует:

1. Взять 1 ч.л. (9 г) соли.
2. Растворить ее в 1 л воды (кипяченой).
3. Размешать до растворения осадка или процедить.

Раствор, приготовленный в домашних условиях, не стерилен и может применяться только местно, например для промывания носа взрослым и детям от 3 лет. Срок годности домашнего физраствора — одни сутки. Температура готового раствора – 36C.

Домашний физраствор – рецепт приготовления

Чтобы изготовить домашний физраствор заранее приготовьте кипяченную воду. Она не должна быть горячей, идеальная температура – 36 градусов. Соли потребуется ровно 9 грамм (желательно иметь специальные весы для миллиграммов). Воду и соль тщательно перемешивают, а затем процеживают через один слой марли. Домашний раствор готов.

Домашним физраствором можно промывать нос взрослым, а также ребенку, которому исполнилось 3 года. Для детей младшего возраста, как альтернатива, подойдут только солевые растворы, приобретенные в аптеке, например, тот же изотонический раствор натрия хлорида, аквамарис, или другое средство.

Можно ли промывать нос физраствором ребенку

Этот способ признан отоларингологами уникальным по своей простоте, доступности и эффективности. С помощью одного простого промывания физраствором реально в короткое время убрать из носа выделения и сохранить естественную влажность слизистой носа. Это помогает остановить насморк и препятствует развитию осложнений.

Можно ли промывать нос ребенку физраствором, приготовленным своими руками? Вполне. Главное соблюсти нужную концентрацию: одну чайную ложку на литр кипяченой воды. На вкус такая вода должна быть немного соленой. Если сделать концентрацию меньшей – то это вызовет неприятные саднящие ощущения во время промывания. Если больше – то такой раствор будет слишком высушивать слизистую, а, возможно, и повреждать ее клетки.

Как промывать нос физраствором

Есть несколько интересных способов, как взрослому промывать нос физраствором правильно:

1. Самый простой, но не самый безопасный способ. Жидкость наливается в ладонь одной руки. Далее закрываем верхнюю ноздрю пальцем, а нижней стараемся сильно втянуть соленый раствор из ладони так, чтобы вода свободно вытекала через нос и рот. Рот не закрывать. Прочищение проводится до чистой воды, без признаков слизи и загрязнений. Небезопасность этого способа в том, что, втягивая раствор носом, человек может способствовать забросу микробного содержимого со слизистой в придаточные пазухи или в отдел среднего уха и при несоблюдении правил гигиены вызвать отит среднего уха.
2. С помощью чайника. Для этой процедуры созданы интересные приспособления — нети-пот или чайник-нети, но подойдет и обыкновенный заварочный чайник. В него наливается физраствор, голову наклоняют над ванной, вводят носик чайника в носовой ход и начинают промывать полость носа самотеком. Принцип тот же: до появления чистой воды.

1. Шприцем. Как промывать нос физраствором взрослому шприцем? В шприц набрать солевой раствор, ненужную иглу выбросить. Содержимое следует вводить не спеша и под небольшим напором. Очищение проводится до тех пор, пока вытекающая из носа вода не станет чистой.

Процедура промывания носа у детей (с трех лет) и у взрослых

Сама процедура ничего сложного не представляет.

1. Раствор набирают в обычную пипетку, заполнив полностью ее объем, и поочередно вливают в каждую ноздрю.
2. Вместо пипетки можно использовать одноразовый шприц, туда набирают 1–2 мл раствора.
3. Процедуру выполняют стоя над раковиной, или же под подбородок можно поместить лоток, куда раствор будет вытекать и не пачкать одежду.

Иногда нос настолько «забит», что физраствор не может проникнуть достаточно глубоко, тогда рекомендуют предварительно закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли: тизин, галазолин, адрианол, ксимелин, назол или другие.

Дети не всегда легко дают закапывать нос, поэтому здесь не обойтись без хитрости и смекалки. Можно предложить игровую форму лечения, например, ребенок закапывает капельки медвежонку, а мама ему. Также подойдут и различные отвлечения – яркие книги, телевизор, или другие смекалки, на все что хватит фантазии у отвлекающих помощников.

Взрослые очень часто используют старый дедовский метод: в ладонь наливают домашний физраствор, пальцем прикрывают одну ноздрю, и свободным носовым ходом затягивают раствор. Такую процедуру продолжают делать до полного очищения ноздри. Затем тоже самое проводят и со второй ноздрей. Данная форма лечения подходит для ленивых пациентов, которые не любят много времени уделять лечебным «примочкам».

Иногда используется чайник «нети пот» для промывания и очищения носа. В него помещают раствор и заливают поочередно в каждую ноздрю. Этим устройством пользуются пациенты, которые относятся серьезно к лечению, а иногда даже с большим пристрастием к каждой лечебной методике.

Как промыть нос грудничку физраствором

Новорожденным детям для очищения носиков выгоднее купить спрей для носа или стерильный физраствор. Если необходимо сделать раствор в домашних условиях, все ингредиенты взвешивают на кухонных электронных весах. Оптимальное содержание соли на 1 литр воды — 9 г.

Придуманные для взрослых приспособления (например, чайник) для этого не подходят. Нужны мягкие, щадящие и не травматичные методы. Поэтому физраствор просто закапывают в носик из пипетки. Новорожденным — по одной или две капли в носовой проход, с годика — по 3-5 капель. Процедуру проводят лежа на спинке с повернутой набок головкой или на боку. Размягченные корочки и загрязнения убирают из носика ватными жгутиками или палочками. Если слизи много и возраст ребенка позволяет, удобнее воспользоваться аспиратором для носа.

Комаровский о терапии насморка у детей физраствором

Детский врач считает, что во время проявлений ринита важно не столько очистить нос от слизи, сколько предотвратить ее засыхание. Прежде чем приступить к использованию физраствора от насморка детям, важно прислушаться к таким рекомендациям:

• Если нос малыша справляется с выведением слизи, то не надо ему мешать.
• Даже дозировку и схему применения физраствора должен назначать врач.
• Жидкость перед использованием обязательно надо подогревать.
• Закапывать 3–4 раза по 2 капли в каждую ноздрю.
• Если слизь слишком вязкая и густая, то можно вводить средство раз в 60 минут.
• Когда ребенок плохо спит из-за заложенного носика, на ночь можно воспользоваться средствами, снимающими отечность, но не дольше 5 дней, чтобы не вызвать привыкание и появление обратного эффекта.
• Нельзя отсасывать слизь из носа маленького ребенка резиновой грушей. Выделения защищают от пересыхания слизистую оболочку, а процедура может вызвать усиление отека.

В качестве дополнительных мер во время борьбы с насморком надо обеспечить условия для поддержания слизистой во влажном состоянии. Для этого стоит чаще поить ребенка. Это может быть обычный чай, чистая вода.

В детской комнате важно поддерживать температуру в пределах 19–22 градусов и влажность воздуха, которая во время отопительного сезона она катастрофически снижается, что провоцирует пересыхание слизистой и предоставляет патогенным микроорганизмам отличную среду для размножения.

Идеальный вариант – это приобрести увлажнитель, но, в крайнем случае, можно чаще делать влажную уборку и на батарею вешать мокрое полотенце.

Насморк для взрослого неприятное явление, а что говорить о детях, у которых носовые ходы гораздо уже. Но у родителей есть возможности сделать так, чтобы ринит у малыша прошел гораздо быстрее, а для этого не всегда надо использовать дорогие средства. Иногда намного эффективнее дешевые и доступные.

Как правильно промывать нос физраствором ребенку

Реакция малышей на такую процедуру чаще всего отрицательная, о чем честно предупреждают родителей детские врачи. Детям не нравится подобное вмешательство. Поэтому придется приложить немало усилий для того, чтобы манипуляция была эффективной. Температура физраствора для процедуры ребенку должна быть несколько теплее, чем комнатная. Малышам лучше использовать для этого шприц или пипетку, школьники могут пользоваться чайником. Во всех случаях очищение носа проводится над ванной или раковиной. Нельзя резко заливать раствор, вся манипуляция должна проходить медленно, чтобы не причинить малышу травмы и сделать проводимые действия комфортными.

Промывание носа физраствором при насморке

Физраствор при промывании быстро останавливает насморк и значительно уменьшает потребность в других лекарственных средствах, например, антибиотиках. Вовремя начатая и регулярная процедура обработки носа физраствором снижает отечность и освобождает нос от лишних выделений.

Промывание носа физраствором при гайморите

При гайморите физраствором вымывают гной из пазух, что предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Сеансы очищения проводят каждые полтора или два часа. Полезно чередовать промывание солевым физраствором с аналогичными процедурами с травяными составами и использованием антибактериальных препаратов и антибиотиков. Важно помнить, что для того, чтобы вылечить гайморит вне стационара, физраствор применяется как дополнительная методика, направленная против застоя гноя в гайморовых пазухах, а не как самостоятельное лечение.

Как действует препарат на больной нос

Использование физраствора – это прекрасный способ избавиться без особых затрат и за короткое время от неприятных симптомов ринита. Другое название препарата – хлорид натрия. Часто применяется в медицине, благодаря способности быстро приводить в равновесие водно-солевой баланс.

Физраствор при насморке демонстрирует свое терапевтическое действие, благодаря молекулам соли, входящим в состав. Попадая на слизистую носовых ходов, натрия хлорид запускает следующие процессы:

• усиление выработки слизи и выведение мокроты;
• уничтожение патогенной микрофлоры;
• снятие воспаления.

Перечисленные эффекты существенно облегчают состояние взрослых и детей. Учитывая, что состав практически безопасен, можно сделать вывод, что лечение насморка физраствором ускорит выздоровление.

Если в течение нескольких дней применения симптомы ринита не ослабевают, а прогрессируют, то без обследования и серьезной терапии не обойтись.

Чем еще можно промывать нос, кроме физраствора

Аптечные препараты для промывания носа

Фармацевтами в наше время разработано множество натуральных средств для ухода за полостью носа. Это назальные спреи и капли на основе морской воды из серий Аквалор, Аква Марис, Отривин море, Хьюмер, препараты Мореназал, Квикс, Долфин и другие. В них содержится натуральная очищенная вода морей или океанов в оптимальной концентрации. Устройства этих средств позволяет точно дозировать солевой раствор, а различные насадки и приспособления делают их применение удобным для детей от рождения. Единственный минус подобных препаратов — высокая стоимость при малом объеме.

Настои и отвары лекарственных трав

Кроме физраствора нос промывают отварами и настоями трав. Чтобы приготовить настой, требуется столовую ложку трав или сбора насыпать в стакан и залить крутым кипятком. После этого стакан прикрывают крышкой и дают постоять 30 минут. После остывания травяной настой готов для промывания. Из лечебных трав подойдут травы с асептическим действием:

• Ромашка аптечная;
• листья эвкалипта;
• шалфей;
• цветки календулы.

Противомикробные средства для промывания носа

Показанием для промываний противомикробными средствами является наличие выраженного гнойного процесса в полости и пазухах носа. Во всех других случаях промывают чистым физраствором.

Из противомикробных средств для промывания стоит назвать следующие:

1. Фурацилин. Доступное и популярное средство для местного применения. Допустимо и для очищения и гигиены носоглотки. Есть в виде водного аптечного раствора и в формате таблеток, которые нужно растолочь и развести в теплой воде. Нельзя использовать местно спиртовой раствор фурацилина, это грозит обширным отеком.
2. Диоксидин. Этот синтетический антибактериальный препарат назначают для обработки полости носа при бактериальных воспалениях и гайморитах. Готовый 1% раствор продается в аптечной сети. Данное средство может вызвать серьезную аллергическую реакцию, перед применением обязательно провести аллергопробу на переносимость. Максимальная допустимая доза препарата для внутриполостного применения — 70 мл в сутки, то есть по 35 мл в каждый носовой проход.
3. Мирамистин. Антисептик с очень широким спектром воздействия. В полости носа способен уничтожать практически все разновидности бактерий, грибков и вирусов. Врачи рекомендуют использование этого средства для обработки внутренней полости носа при всех видах насморка и для избавления от гайморита. Выпускается в виде раствора 0,01 %, для применения местно.
4. Хлоргексидин. Безопасный препарат асептического действия. Применяется для орошения слизистой и представляет собой 0,05 % раствор. По безопасности равен раствору хлорида натрия.

Противомикробные средства — аналогичны по действию физраствору, но их выбор стоит обговорить со специалистом с учетом особенностей их применения.

Польза физраствора

Физраствор, по сути, — это стерильная подсоленная жидкость. Этот препарат создается из дистиллированной воды, в которой растворен хлорид натрия. В медицине его применяют для внутривенных капельниц при обезвоживании, а также разводят в нем лекарственные средства. Идеальная концентрация солей в 0,9% делает данный раствор безопасным и удобным для растворения в нем медикаментов.

Но применяется физраствор не только для введения инъекций и капельниц. С момента создания этого препарата, функционал его значительно расширился. Его стали применять для промывания носа у взрослых и младенцев, а также для проведения ингаляций:

• физраствор увлажняет слизистые;
• его состав абсолютно безвреден и не может вызвать привыкания;
• солевой раствор эффективно борется с бактериями, которые задерживаются на слизистых носика;
• при возникновении корочек или загущении слизи в носу грудничка, орошение их физраствором способствуют их размоканию и разжижению, что облегчает их последующее удаление с помощью аспиратора;
• слабый солевой раствор помогает поддерживать идеальную микрофлору в носике младенца;
• задерживающаяся на слизистых соль способствует «вытягиванию» секрета, снятию воспалительных процессов в носике.

В настоящее время есть масса солевых растворов, которые вы можете приобрести в аптеках, созданных специально для ухода за слизистыми малышей. Эти препараты могут быть сделаны на основе морской соли, и разлиты в удобные маленькие пузырьки с дозаторами или спрей-системами. Безусловно, такие формы выпуска проще применять для ухода за слизистыми грудничка, но цена их порой запредельна.

Гораздо дешевле будет приобрести обычный физраствор для очищения носика грудничка. Конечно, вам придется дополнительно продумать вопрос о том, как получить из флакона жидкость и как омыть солевым раствором слизистые младенца. Для этого нужно приобрести шприц и набор пипеток:

• с помощью иголки протыкается резиновая крышка флакона;
• емкость переворачивается крышкой вниз;
• в шприц набирается физраствор;
• игла остается в резиновой крышке флакона, а из отсоединенного шприца физраствор выливается в удобную стерильную емкость;
• наберите в пипетку нужный объем физраствора и закапайте его в нос грудничку.

Когда промывать нос не следует

Физраствор для промывания носа в домашних условиях — местная лор-процедура, на общее состояние организма не влияет и не имеет противопоказаний к приему.

Раствор соли хлорида натрия в качестве гигиенической процедуры во время ринита допустимо применять 2-3 раза в день. Полагаться на эффективность физраствора как самостоятельного средства лечения не стоит. В сложных и запущенных случаях надо обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу.

В качестве профилактического средства людям предрасположенным к респираторным заболеваниям может быть рекомендовано ежедневное промывание в период сезонных обострений.

В студии даются практические советы для правильного промывания носа.

Проведение ингаляций

Чтобы вылечить надоедливый ринит можно практиковать ингаляции физраствором.

Не имеет смысла применять препарат для паровых ингаляций. Процедура не даст положительного результата, потому что соль не обладает способностью улетучиваться и не осядет на слизистых оболочках.

Для этого прекрасно подойдет небулайзер. Прибор способен превратить лекарственный препарат в облако аэрозоля. Частицы лечебного вещества попадают на слизистые и проникают в удаленные участки. Повышается эффективность терапии. Ингаляции раствором делают слизистую оболочку мягче, разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Чем ребенку можно промывать нос от соплей

Промывание носа – достаточно эффективная процедура, которая имеет ряд положительных эффектов. Ее проводят у детей и взрослых для облегчения симптомов насморка, снятия заложенности носа или, наоборот, уменьшения выделения слизи. Но проводить промывание нужно крайне осторожно, поскольку слизистая носа – довольно нежное образование.

О чем свидетельствует насморк у ребенка?

Насморк – это воспаление слизистой носа, сопровождающееся выделениями и чиханием

Насморк, или ринит, как его называют врачи – состояние, которое знакомо каждому. Причин появления насморка может быть несколько:

• Самая частая среди них – простудные явления или грипп. В этом случае развивается привычная многим родителям картина насморка с заложенным носом, частым чиханием и выделениями.
• Другой распространенный вид ринита – аллергический. Он может носить сезонный характер или проявляться в определенных условиях, когда есть контакт с аллергеном. Вызвать ринит может шерсть животных, пыльца растений, домашняя пыль, бытовые аэрозоли. Проявления насморка сопровождаются покраснением глаз и обильным слезотечением.
• Третий вид ринита – вазомоторный. Он связан с особенностями регуляции тонуса сосудов, из-за чего протекает круглый год, без связи с аллергенами или простудой. Выделений из носа практически нет, зато чувство заложенности присутствует почти постоянно. Оно облегчается сосудосуживающими каплями, но ненадолго, и срок их действия может постепенно снижаться.

Существуют и другие причины насморка – травмы носа, патологии носовой перегородки, воспалительные процессы в носоглотке или пазухах носа, аденоиды. Вызвать чихание и выделения из носа может слишком сухой или пыльный воздух, резкое изменение температуры окружающей среды (из теплого помещения – на холодную улицу или наоборот).

Когда нужно промывать нос?

Промывание носа очищает носовые ходы и восстанавливает носовое дыхание

Промывание носа, как и любая медицинская процедура, имеет ряд показаний. Для того, чтобы разобраться, когда нужно промывать нос, нужно понять, какие эффекты оказывает такая процедура.

Самый очевидный эффект – механическое удаление слизи, которая содержит продукты жизнедеятельности бактерий, раздражающие вещества, пыль и другие вредные частицы. Удалить их из носа при высмаркивании не всегда получается, особенно если слизь густая, а жидкость, которой промывают нос, смывает со слизистой вредные вещества. 

Отсюда очевиден и второй эффект – густая носовая слизь разжижается и выводится из носа гораздо легче.  Это помогает избавиться от заложенности носа, очистить его от избытка слизи, становится важным условием профилактики гайморита и других синуситов.

Корочки засохшей слизи также размягчаются, и их становится возможным безболезненно удалить с помощью ватной палочки.

При обильных выделениях из носа промывание удаляет избыток слизи и на некоторое время снижает ее образование. В этом случае лучше проводить промывание перед сном, чтобы пациент мог заснуть, не мучаясь соплями. Но обильное истечение секрета – далеко не всегда показание для промывания носа, иногда оно может навредить, поэтому в таком случае обязательна консультация с врачом.

Медикаментозные препараты

Аква Марис – популярное, безопасное и эффективное средство для промывания носа

Для промывания носа в аптеках можно купить различные препараты. Среди них есть те, которые подходят детям, и лучшими из них считаются Аквалор и Аква Марис. Оба этих препарата изготавливаются на основе морской воды.

По своей солености они приближаются к естественной солености крови, поэтому не раздражают слизистую оболочку, в отличие от дистиллированной воды. Кроме собственно воды, оба препарата содержат полезные микроэлементы, которые способствуют заживлению слизистой. Оба лекарства разрешены в любом возрасте.

Похожим, но более слабым эффектом обладает физраствор. Его самое большое преимущество перед солевыми растворами Аквалор и Аквамарис – цена. Солевые растворы можно использовать не только в лечебных, но и в профилактических целях. Например, полезным будет ежедневное промывание носа в простудный период или в сезон аллергии.

Другая группа средств для промывания носа – местные антисептики. К этой группе относятся:

• Мирамистин
• Фурациллин
• Перекись водорода

Все три средства безопасны для слизистой носа, оказывают дополнительный обеззараживающий эффект, что может предотвратить бактериальные осложнения. Эти вещества перед употреблением необходимо разбавлять кипяченой водой. Какое средство будет лучше в каждой конкретной ситуации, лучше спросить у врача.

Безопасные народные средства

Промываем носик ребенку отваром из цветков ромашки

Самым безопасным среди народных средств считается обычная кипяченая вода. Она должна быть теплой (примерно температуры тела), ни в коем случае не горячей и не холодной.

Можно использовать в качестве раствора для промывания настои или отвары различных трав – ромашки, шалфея, мелиссы, мяты, календулы. Травяные сборы можно купить в аптеке или заготовить самостоятельно. Высушенную траву заваривают кипятком, настаиваю в течение 2-3 часов, после чего подогревают до температуры тела и используют для промывания носа.

Солевые растворы, аналогичные аптечным, можно приготовить и в домашних условиях.  Для этого следует в теплой воде растворить поваренную соль (треть чайной ложки на стакан воды). Можно использовать смесь соли и соды (смешать заранее и добавить в воду треть чайной ложки готовой смеси), можно добавить 1 каплю йода. Следует помнить, что такие растворы нужно применять с большой осторожностью – есть риск повреждения слизистой носа, и лучше заменить их физраствором.

Как правильно промывать нос ребенку?

В домашних условиях для промывания носа можно использовать специальную грушу

Для того, чтобы промывание носа принесло пользу, нужно соблюдать несколько простых правил. Считается, что промывать нос можно с любого возраста, даже самым маленьким детям, но очень важен способ введения раствора.

Перед промыванием ребенок должен как следует высморкаться или, если он этого не умеет, родителям нужно очистить его носик с помощью специальной груши.

Чем можно промывать нос:

• Детям грудного возраста промывают нос пипеткой. Процедура очень проста – раствор набирают в пипетку и закапывают в каждую ноздрю, после чего ребенка нужно подержать вертикально. Жидкость сама вытечет из носа, родителям нужно будет только вытереть ее с личика малыша, при необходимости – еще раз прочистить нос.
• Для детей постарше можно использовать грушу-спринцовку. Она должна быть небольшого размера и с мягким наконечником. Груша осторожно вводится в ноздрю и несильно сдавливается. После процедуры малышу нужно тщательно высморкаться. Надавливать на грушу сильно не нужно – давление жидкости должно быть небольшим, чтобы не повредить слизистую и не вызвать асфиксии у малыша.
• Самое популярное устройство для промывания носа – шприц. Лучше всего подойдет маленький, объемом 2 мл. Иглу с него нужно снять и вводить жидкость в нос под небольшим напором. Если раствор начнет выделяться из второй ноздри, это нормально. Промывание шприцом допустимо в любом возрасте у детей и взрослых.

После процедуры ребенку снова нужно высморкаться или прочистить нос, закапать сосудосуживающие капли, разрешенные в его возрасте. Для грудничков это Отривин Беби, Називин Беби и другие средства. При их подборе следует внимательно читать инструкцию и строго ее соблюдать.

Существуют ли противопоказания к процедуре?

При частых носовых кровотечения проводить процедуру не рекомендуется!

Существует ряд ограничений, когда промывать нос малышу нельзя или нужно сделать это в другое время. К абсолютным противопоказаниям к процедуре относятся:

1. Травмы лица и носа.
2. Искривления носовой перегородки.
3. Полипы, папилломы и другие образование в носу.
4. Инородные тела в носу и носоглотке.
5. Отит.
6. Кровотечение из носа.

Во всех этих случаях проводить промывание нельзя, это может привести к опасным последствиям. Обильное выделение секрета может стать препятствием для промывания носа, и процедура вместо пользы принесет вред и приведет к нарушению носового дыхания.

Кроме абсолютных существуют относительные противопоказания. К ним относятся аллергия на определенный раствор (чтобы ее предотвратить, нужно внимательно читать состав средства и при необходимости заменить препарат), сильный отек слизистой (необходимо закапать сосудосуживающие средства, если не помогло – обратиться к врачу).

Как правильно промывать нос ребенку Долфином можно узнать из видео:

Кроме того, промывание носа нужно проводить не менее чем за два часа до выхода на улицу, особенно зимой, и за час до сна. Это важно, поскольку жидкость из носа выходит постепенно, и в течение некоторого времени. Детям до двух лет, не умеющим самостоятельно сморкаться, проводить процедуру нужно очень осторожно и лучше, если это будет делать врач в поликлинике.

Опасные симптомы насморка, при которых нужен врач

Насморк – не всегда безобидное заболевание, иногда он может быть признаком достаточно серьезных состояний. Как их распознать и понять, что нужно как можно быстрее обратиться к врачу:

1. Насморк не проходит и не облегчается в течение недели.
2. Состояние ребенка ухудшается.
3. У ребенка постоянно затруднено носовое дыхание, несмотря на лечебные процедуры.
4. Выделения из носа стали густыми, зелеными, обильными.
5. Появились головные боли, боли в области пазух носа.
6. На фоне насморка развился отит.
7. Появились кожные высыпания, конъюнктивит, затруднение дыхания.

Эти симптомы указывают на то, что у малыша развились осложнения насморка — воспалительные или аллергические. В этом случае чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление малыша.

Родителям грудничков следует помнить, что насморк в таком возрасте очень легко дает осложнения и всегда протекает с высокой температурой, поэтому лучше обратиться к доктору сразу же, если привычные лечебные меры не помогли – это спасет здоровье малышу и нервы родителям.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Черноморский афалин

Черноморский афалин

Почему дельфины — глубокие мыслители | Поведение животных

В Институте изучения морских млекопитающих в Миссисипи дельфин Келли заработал себе хорошую репутацию. Все дельфины в институте обучены держаться за любой мусор, который падает в их бассейны, пока они не увидят дрессировщика, когда они могут обменять помет на рыбу. Таким образом, дельфины помогают поддерживать чистоту своих бассейнов.

Келли пошла еще дальше в этой задаче. Когда люди бросают бумагу в воду, она прячет ее под камнем на дне бассейна.В следующий раз, когда тренер проходит мимо, она спускается к камню и отрывает кусок бумаги, чтобы передать его тренеру. После награды за рыбку она спускается вниз, отрывает еще один лист бумаги, берет еще одну рыбу и так далее. Такое поведение интересно, потому что показывает, что Келли имеет чувство будущего и откладывает удовлетворение. Она поняла, что большой лист бумаги приносит такую ​​же награду, как маленький, и поэтому доставляет только маленькие кусочки, чтобы не пропустить лишнюю еду. Фактически, она обучила людей.

На этом ее хитрость не остановилась. Однажды, когда в ее бассейн залетела чайка, она схватила ее, подождала дрессировщиков и отдала им. Это была большая птица, поэтому дрессировщики дали ей много рыбы. Казалось, это натолкнуло Келли на новую идею. В следующий раз, когда ее накормили, вместо того, чтобы съесть последнюю рыбу, она отнесла ее на дно бассейна и спрятала под камнем, где она прятала бумагу. Когда дрессировщиков не было, она выводила рыбу на поверхность и использовала ее, чтобы приманить чаек, которых она ловила, чтобы добыть еще больше рыбы.Освоив эту прибыльную стратегию, она научила своего теленка, который научил других телят, и поэтому травля чаек стала популярной игрой среди дельфинов.

«Интеллект» — это термин, имеющий множество определений и толкований. Это достаточно сложно измерить на людях, не говоря уже о других животных. Большой мозг традиционно ассоциируется с более высоким интеллектом, а мозг взрослого афалины примерно на 25% тяжелее, чем мозг среднего взрослого человека. Однако, как правило, у более крупных млекопитающих мозг больше, поэтому более точную оценку мощности мозга можно получить из отношения размера мозга к размеру тела — «коэффициента энцефализации» (EQ).В то время как у речных дельфинов EQ составляет 1,5, у некоторых дельфинов EQ более чем вдвое выше, чем у наших ближайших родственников: у горилл — 1,76, у шимпанзе — 2,48, у дельфинов-афалин — 5,6. EQ афалины превосходит только человеческий, который составляет 7,4 (австралопитеки — гоминиды, которые жили около 4 миллионов лет назад — попадают в диапазон дельфинов: 3,25–4,72). Но мы недостаточно знаем о работе мозга, чтобы быть уверенным в том, что на самом деле представляют эти анатомические измерения. Сегодня большинство ученых разделяют мнение, что мерилом интеллекта внутри вида должно быть поведение, а не структура.

Дельфины изобрели ряд стратегий кормления, которые более чем соответствуют разнообразию местообитаний, в которых они живут. В устье у побережья Бразилии дельфинов тукукси регулярно можно увидеть, ловя рыбу «хлопая хвостом». Они подбрасывают рыбу своими хвостовыми плавниками на высоту до 9 метров, а затем подбирают оглушенную добычу с поверхности воды. Дельфины Пила в Магеллановом проливе недалеко от Патагонии добывают корм в зарослях водорослей, используют водоросли, чтобы замаскировать свое приближение и отрезать рыбе путь к отступлению.В заливе Галвестон, штат Техас, некоторые самки афалин и их детеныши следуют за лодками с креветками. Дельфины заплывают в креветочные сети, чтобы поймать живую рыбу, а затем снова вылезают наружу — навык, требующий опыта, чтобы избежать запутывания в рыболовных сетях.

Дельфины также могут использовать инструменты для решения проблем. Ученые наблюдали, как дельфин выманивает сопротивляющуюся мурену из расщелины, убивая рыбу-скорпиона и ткнув ее колючим телом. У западного побережья Австралии дельфины-афалины кладут губки на морды, что защищает их от шипов каменной рыбы и скатов, когда они кормятся на мелководье.

Способность дельфина изобретать новые модели поведения была проверена в знаменитом эксперименте, проведенном известным экспертом по дельфинам Карен Прайор. Два зубастых дельфина награждали всякий раз, когда они придумывали новое поведение. Обоим дельфинам потребовалось всего несколько попыток, чтобы понять, что им нужно. Аналогичное испытание было проведено с людьми. Людям потребовалось столько же времени, чтобы понять, чему их учат, так и дельфинам. И у дельфинов, и у людей был период разочарования (даже гнева у людей), прежде чем они «уловили».Как только они это поняли, люди выразили огромное облегчение, в то время как дельфины взволнованно носились вокруг резервуара, демонстрируя все новые и новые формы поведения.

Дельфины быстро учатся. Телята остаются со своими матерями в течение нескольких лет, что дает время и возможность для всестороннего обучения, особенно путем подражания. В дельфинарии человек, стоявший у окна бассейна, заметил, что за ним наблюдает детеныш дельфина. Когда он выпустил клуб дыма от своей сигареты, дельфин немедленно подплыл к ее матери, вернулся и выпустил полный рот молока, вызвав эффект, аналогичный эффекту сигаретного дыма.Другой дельфин изобразил скрежет водолазом в смотровое окно бассейна, даже скопировав звук клапана подачи воздуха на акваланге, выпустив струю пузырьков из своего дыхала.

Многие виды живут сложными обществами. Чтобы соответствовать, молодые дельфины должны узнать об условностях и правилах общества дельфинов, совместной работе и о том, кто есть кто в группе. Для этих дельфинов игра предоставляет идеальную возможность узнать об отношениях в относительно безопасной форме.В заливе Сарасота во Флориде Рэндалл Уэллс и его команда наблюдали группы молодых самцов афалин, ведущих себя как шумных мальчиков-подростков. Используя голову для подъема, один дельфин может даже поднять другого дельфина в воздух, фактически выбросив его из воды. Непонятно, что именно происходит. Это может быть игра, но, скорее всего, это серьезные взаимодействия, определяющие социальные отношения.

Дельфины постепенно выстраивают сеть взаимоотношений, варьирующуюся от прочной связи между матерью и детенышем до случайной «дружбы» с другими членами сообщества.Уэллс и его команда первыми заметили, что взрослые самцы афалин обычно проводят время парами. Мотивация дельфинов к объединению в группы изучается, но может иметь экологические и / или репродуктивные преимущества. Дельфины также могут образовывать «супергруппы». Ричард Коннор и его команда в Шарк-Бэй, Западная Австралия, обнаружили группу из 14 самцов. Супергруппа была силой, с которой нужно было считаться. За три года изучения он не проиграл ни разу.

Чтобы отслеживать множество различных отношений внутри большой социальной группы, полезно иметь эффективную систему связи. Дельфины используют различные щелчки и свистки, чтобы поддерживать связь. У некоторых видов есть свисток, который, как и имя, представляет собой уникальный звук, позволяющий другим дельфинам идентифицировать его. Дельфины также общаются, используя прикосновения и позы тела. По человеческому определению в настоящее время нет доказательств того, что у дельфинов есть язык. Но мы только начали записывать все их звуки и телесные сигналы, не говоря уже о попытках их расшифровать. В морской лаборатории бассейна Кевало на Гавайях Лу Херман и его команда приступили к проверке способности дельфина понимать наш язык.Они разработали язык жестов для общения с дельфинами, и результаты были замечательными. Дельфины не только понимают значение отдельных слов, они также понимают значение порядка слов в предложении. (Один из их звездных дельфинов, Акеакамай, выучил словарный запас из более чем 60 слов и может понимать более 2000 предложений.) Особенно впечатляет расслабленное отношение дельфинов, когда они вводятся новые предложения. Например, дельфины обычно правильно реагировали на «прикоснуться к фрисби своим хвостом, а затем перепрыгнуть через нее».Это имеет характеристики истинного понимания, а не жесткого обучения.

Лу Херман и Адам Пак научили дельфинов еще двум сигналам. Один они назвали «повторением», а другой — «другим», что потребовало изменения текущего поведения. Дельфины ответили правильно. Еще одна проверка осведомленности — это эксперименты с зеркалом. Дайана Рейсс и ее исследователи установили зеркала внутри Нью-Йоркского аквариума, чтобы проверить, достаточно ли самосознательны два дельфина-афалина, чтобы распознавать свои отражения.Они нанесли отметки нетоксичными черными чернилами на различные места тела дельфинов. Дельфины подплыли к зеркалу и выставили черную метку, чтобы посмотреть. После отметки они проводили перед зеркалом больше времени, чем без отметки. Способность узнавать себя в зеркале предполагает самосознание, качество, которое раньше можно было наблюдать только у людей и человекообразных обезьян.

Дельфины не только узнают свое зеркальное отображение, но и могут смотреть телевизор. Обученные языку шимпанзе научились правильно реагировать на экран телевизора только после длительного периода обучения.В отличие от этого, дельфины Лу Хермана отреагировали должным образом, когда впервые увидели телевизор.

Конечно, понимание телевидения бесполезно в условиях дикой природы, но способность реагировать на новые ситуации имеет огромное значение. На мелководье Флоридского залива Лаура Энглби и ее команда недавно обнаружили гениальную стратегию рыбной ловли. Некоторые местные группы дельфинов, кажется, ловят кефаль по кругу из грязи. Действие обычно начинается с того, что один дельфин плывет на большой скорости.Затем он ныряет под поверхность, кружит над косяком рыб, взбалтывая по пути грязь. По команде другие дельфины в группе занимают позиции, образуя барьер, блокирующий любые подводные пути эвакуации. Когда круг грязи поднимается на поверхность, кефаль попадает в ловушку. Их единственный выход — выскочить из воды и невольно прямо в открытую пасть поджидающих дельфинов.

Об этих гибких средствах решения проблем еще предстоит многое узнать, но, судя по имеющимся на данный момент данным, дельфины действительно заслуживают своей репутации очень умных людей.

Подробнее об интеллекте дельфинов

Зоолог Анушка де Рохан в прошлом месяце выпустила программу «Дикая природа на одном», «Дельфины — глубокие мыслители?». Эта статья основана на статье в июльском выпуске журнала BBC Wildlife Magazine, доступной в газетных киосках или по подписке на журнал BBC Wildlife по номеру 01795 414718.

Видео об охоте на косаток в Антарктиде раскрывает интеллект дельфинов

Командная работа неоспорима: гонки четырех косаток через Южный океан к тюленю, выброшенному на мель на морском льду.В последнюю минуту они ныряют одновременно, создавая волну, которая затопляет льдину, смывая тюленя-крабоеда — потенциальную пищу — в питье.

Печать уходит. Но, может быть, не по той причине, о которой вы думаете.

Потрясающие видеозаписи, снятые в начале января командой Линдблада во время экспедиции Линдблада National Geographic в проливе Грандидье, на западной стороне Антарктического полуострова, запечатлели, в какой степени косатки Белого континента — технически дельфины — работают как единое целое при охоте за едой.

Киты многократно ускоряются вместе, создавая волну, достаточно большую, чтобы раскачать крошечную ледяную платформу и замочить тюленя. Когда тюлень быстро возвращается на безопасную плиту, киты толкают лед снизу, разбивая его на более мелкие кусочки. В других случаях известно, что группы косаток переворачивают льдины. Когда льдины слишком велики, киты ныряют так, что создают волны подо льдом, надеясь разбить плиты снизу.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права.Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

1/10

1/10

В Индийском океане группа из более чем 30 взрослых кашалотов спит на глубине 15 метров. Они стоят так, не двигаясь, минуты или часы. Все самки, и все детеныши находятся на поверхности, пока родители спят.

В Индийском океане группа из более чем 30 взрослых кашалотов спит на глубине 15 метров. Они стоят так, не двигаясь, минуты или часы. Все самки, и все детеныши находятся на поверхности, пока родители спят.

«Я видел такое поведение много раз», — говорит Ари Фридлендер, эксперт по антарктическим китам и исследователь National Geographic, которому позвонили в Пунта-Аренас, где он садился на самолет в Антарктиду в течение следующего сезона. исследований китов.«Они координируют свои действия, звучат вокализации, они работают согласованно. Это удивительное совместное поведение».

По словам Роберта Питмана, эксперта по косаткам из Национального управления океанических и атмосферных исследований, который написал исследовательские работы по этому поведению, «возможно, что одно животное тоже могло сбить тюленя. Но это работает намного лучше в группе. . »

Эта командная работа является признаком обучения и интеллекта, а также поведения, полностью отличного от поведения других косаток, в том числе многих, живущих поблизости.Кто-то может назвать это типом культуры.

Брайан Скерри, фотограф National Geographic, провел годы, изучая и фотографируя деятельность китов и дельфинов, и в настоящее время работает над многолетним проектом, чтобы попытаться изучить и задокументировать культуру китов.

Нет четкого общепринятого определения культуры, но ученые в целом согласны с тем, что культура включает в себя способность сообщества создавать и распространять модели поведения и передавать их от одного поколения к другому.Антропологи и зоологи давно разошлись во мнениях по поводу того, действительно ли виды, не относящиеся к человеку, испытывают культуру, но китообразные — наряду с приматами — включают в себя множество видов, таких как косатки, которые вызывают оживленные дискуссии.

«Косатки — самый крупный и, возможно, самый умный вид дельфинов», — говорит Скерри. А дельфины — одни из самых сложных животных, когда дело доходит до разработки уникальных стратегий кормления в зависимости от их географии.

Например, для обложки журнала National Geographic об интеллекте дельфинов Скерри сфотографировал кормление многих видов.На Багамах, у побережья Бимини, дельфины-афалины использовали эхолокацию, чтобы найти рыбу, спрятанную в песке вдоль морского дна, затем полностью вертикально поворачивались и использовали свои клювы, называемые трибунами, чтобы выкапывать пищу. Между тем, недалеко от залива Флорида, эти же виды охотились совсем по-другому. Они взбудоражили ил в облаках, чтобы окружить кефаль. Когда рыба выбегала из грязных кругов, другие дельфины были там, чтобы съесть их.

«Это обучение поколений», — говорит Скерри.Этому поведению изучают и обучают, потому что это стратегии, которые работают в данном месте.

Косатки делают то же самое. В Патагонии родственные виды косаток носят нос прямо на берег, собирая детенышей тюленя прямо с пляжа — поведение, которое они переняли от членов семьи.

«Вы часто находите это в матрилинейных обществах», — говорит Скерри. У него есть фотография из Аргентины, на которой мать-косатка выкидывает детеныша морского котика из воды. В одном углу кадра можно увидеть детеныша косатки.«Вот что происходит в Антарктиде. Эти страшные умные животные учат друг друга».

В Антарктиде некоторые косатки полагаются в основном на рыбу и пингвинов. Другие в основном охотятся на малых полосатиков. Еще есть косатки, омывающие волны. Все три типа генетически различны. Они не скрещиваются. Они могут даже быть разными видами.

Не совсем понятно, почему их стратегии кормления такие разные. Но нет ничего более интенсивного, чем подача омывателей волн.

Впервые это поведение было официально идентифицировано в 1981 году, когда были замечены семь китов, плавающих прямо на льдине и затопляющих тюленя. Но об этом не сообщалось снова до 2008 года. Затем, в 2009 году, Питман и его коллеги наблюдали такое поведение 22 раза за 12 дней, что позволяет предположить, что оно было широко распространенным.

Когда косатки начали охоту, они сунули нос в небо и «подпрыгнули», чтобы попытаться определить, какой вид тюленей находится на льду. Как только тюлень попадает в воду, косатки топят его, а не кусают, по-видимому, чтобы облегчить поедание тех частей, которые им нравятся.

Косатки путешествуют семейными группами, и все охотники связаны между собой. Это упрощает совместную рыбалку: «Когда вы охотитесь с группой, к которой вы относитесь, общение становится проще», — говорит Питман. «И они будут делать это вместе десятилетиями».

Питман видел, как они сняли три печати всего за несколько часов. По его словам, в течение жизни самки в группе могут участвовать в убийстве 10 000 тюленей.

Скерри говорит, что цель его работы — помочь людям по-другому взглянуть на жизнь в океане — что происходят гораздо более сложные взаимодействия, чем мы можем сначала подумать.

«Это не место, заполненное безмозглыми хладнокровными существами», — говорит он. «В море есть сложные и изощренные общества, цивилизации, со своими собственными диалектами и языками, а также стратегиями воспитания и кормления. И мы видим лишь часть этого».

И, добавляет Скерри, мы понимаем еще меньше.

Как будто в подтверждение своей точки зрения, Питман говорит, что омывающие волны косатки в Антарктиде почти исключительно едят тюленей Уэдделла, а не тюленей-крабоедов. Они довольно хорошо умеют прыгать на шпионаже, чтобы отличить один вид от другого.

Но они не идеальны.

«Они довольно разборчивы в том, чего хотят, и иногда они смывают тюлень, понимают, что это не тот вид, и затем отпускают его», — говорит Питман.

То, что он говорит, на самом деле может быть тем, что произошло на этом видео. Косатки, хорошо обученные видеть под водой, скорее всего, пытались смыть тюленя с напитком — только чтобы в конце концов понять, что это не та еда, которую они искали.

«В этой ситуации тюленю будет довольно сложно ускользнуть», — говорит Питман.«Я предполагаю, что они уплыли и оставили его. Возможно, они действительно позволили ему ускользнуть».

CruisePortInsider.com — Экскурсии на Косумель — Королевское плавание с дельфинами с обедом и пляжным отдыхом

Описание тура

По прибытии в национальный парк Чанканаб вам будет предоставлен шкафчик, а затем вы встретитесь со своим тренером по дельфинам для вашего приключения с дельфинами. Тренер проведет информативную ориентацию по дельфинам-афалинам и подробно расскажет о том, чего ожидать, и о мерах безопасности.После непродолжительного душа вас проведут группами к неглубокому бассейну с морской водой.

Стоя по пояс в воде, вы и ваши товарищи по группе встретите дельфина для 30-минутного подводного приключения. Дрессировщик дельфинов познакомит вас с поведением дельфина, а дельфин продемонстрирует несколько акробатических трюков. Под присмотром тренера вы можете погладить дельфина, потрясти его плавником и получить крепкий поцелуй.

Затем ваш дрессировщик проведет вас в более глубокие воды, где вы встретитесь один на один с дельфинами.Вы будете плавать в более глубокой воде, пока два дельфина подплывают под вами в идеально синхронизированное время и поднимают ваши ноги носами. Вытянув руки, вы будете скользить по поверхности воды на своих нежных друзьях-дельфинах.

После купания вы можете ополоснуться под пресным душем и посмотреть фотографии и DVD-видео, которые были сняты во время вашего приключения с дельфинами; фотографии и DVD можно будет приобрести отдельно после программы.

У вас будет немного свободного времени, чтобы насладиться другими аттракционами парка, прежде чем вернуться на корабль на такси.Вы можете принять участие в бесплатном шоу морских львов, где вы увидите выходки трех местных морских львов, которые «поют», танцуют и прыгают во время 20-минутного шоу.

Затем найдите время, чтобы исследовать парк Чанканаб, пышный заповедник и самую популярную достопримечательность Косумеля. Вы можете заняться сноркелингом в лагуне Чанканааб — древнем сеноте, наполненном тропическими рыбами — или прогуляться по красочным ботаническим садам парка или освежиться в бассейне. В отеле Chankanaab Park также есть снэк-бар и бистро, а также бары у бассейна и на пляже.

Примечание : Во время программы с дельфинами необходимо надевать спасательный жилет. Минимальный возраст для участия — 3 года. Все дети ростом менее 4 футов должны сопровождаться участвующим родителем или опекуном. Беременные женщины не допускаются к участию. Дети до 5 лет бесплатно; тем не менее, каждого ребенка должен сопровождать оплачивающий взрослый.

Продолжительность экскурсии: 3½ часа

Это занятие займет около 40% вашего времени в порту.

Стоимость тура:

Royal Caribbean : Взрослые , от 178 долларов США; дети , от 134 долларов
Знаменитости : Взрослые , от 178 долларов; детский , от 134 $

Что нужно взять с собой:

• Удобная рубашка и брюки или шорты
• Носите купальный костюм под одеждой
• Солнцезащитные очки
• Принесите биоразлагаемый солнцезащитный крем для мероприятий после встречи; весь солнцезащитный крем необходимо смыть перед Encounter
.
• Полотенце
• Шляпа
• Принесите деньги на непредвиденные расходы
• Принесите камеру. Amazon продает отличную многофункциональную камеру Nikon 13 МП, водонепроницаемую, ударопрочную и удобную для всей семьи, примерно за 150 долларов.
• Вы ДОЛЖНЫ снять все украшения при встрече с дельфином.

Круизные линии, предлагающие этот тур:

Королевская карибская знаменитость

Что еще нужно знать:

Транзит на место : вы сядете на такси и совершите 5-минутный трансфер до центра «Открытие дельфинов» в национальном парке Чанканааб.

Кому подойдет этот тур :

• Любители дельфинов
• Дети и их родители
• Люди, которые всегда хотели пообщаться с дельфином
• Люди, ищущие поистине уникальные впечатления

Дополнительная информация о месте:

Афалины . Дельфин афалина — один из самых распространенных и известных дельфинов. Животное серое, от темно-серого вверху у спинного плавника до очень светло-серого и почти белого внизу.Из-за этого при плавании трудно видеть как сверху, так и снизу. Его удлиненные верхняя и нижняя челюсти образуют так называемый рострум или клювоподобную морду, что дало животному его общее название — дельфин афалина. Настоящий, функциональный нос — это дыхало на макушке; фактически носовая перегородка видна, когда дыхало открыто.

Взрослые особи имеют длину от 6 до 13 футов (от 2 до 4 метров) и вес от 330 до 1430 фунтов (от 150 до 650 килограммов), причем самцы в среднем немного длиннее и значительно тяжелее самок; однако в большинстве частей света длина взрослого человека составляет около 8 футов (2.5 м) с диапазоном веса от 440 до 660 фунтов (от 200 до 300 кг). Размер дельфина, по-видимому, значительно зависит от среды обитания. Эти дельфины в более теплых и мелких водах, как правило, имеют меньшее тело, чем их собратья в более прохладных водах.

Дельфин афалина обычно живет небольшими группами, обычно насчитывающими до 12 животных. Однако размер группы может сильно варьироваться, поскольку они живут в обществах деления-слияния, в которых люди объединяются в небольшие группы, состав которых меняется, часто на ежедневной или ежечасной основе.

Этот вид широко известен своим дружелюбным характером и любопытством по отношению к людям, погруженным в воду или около нее. Не редкость, когда дайверов исследует их группа. Иногда дельфины спасают раненых водолазов, поднимая их на поверхность, и они проявляют такое же поведение по отношению к раненым представителям их собственного вида. Такие аккаунты снискали им прозвище «лучший друг человека на море».

Их диета состоит в основном из мелкой рыбы, иногда встречаются кальмары, крабы, креветки и другие более мелкие животные.Их конусообразные зубы служат для захвата, но не для пережевывания пищи. Когда обнаруживается косяк рыбы, дельфины работают в команде, чтобы держать рыбу близко друг к другу и максимизировать улов. Они также ищут в одиночку рыбу, часто обитающую на дне. Иногда дельфины используют «удары рыбы», когда рыбу оглушают (а иногда и выбрасывают из воды) двуусткой, чтобы облегчить ловлю и поедание рыбы.

Дельфинам помогает поиск пищи с помощью формы эхолокации, подобной эхолокации: они обнаруживают объекты, издавая звуки и прислушиваясь к эхо.У дельфинов тоже острое зрение. Глаза расположены по бокам головы и имеют отражающую мембрану на задней стороне сетчатки, которая помогает зрению при тусклом свете.

Афалины общаются друг с другом писком, свистом и языком тела. Примеры языка тела включают прыжки из воды, щелканье челюстями, удары хвостом по поверхности воды и столкновение головами друг с другом. Все эти жесты позволяют дельфинам передавать сообщения.

Цикл сна дельфина длится примерно 8 часов в течение каждых 24 часов с шагом от нескольких минут (или меньше) до нескольких часов. Во время сна дельфины остаются у поверхности, медленно плавая или «копаясь», иногда закрывая один глаз.

Национальный парк Чанканааб. Национальный парк Чанканааб — это красивая заповедная зона, созданная для защиты видов растений и животных, обитающих как на острове, так и в его красивых и всемирно известных коралловых рифах.

Помимо дайвинга и сноркелинга мирового класса, в этом парке есть шоу морских львов, ботанический сад, репродукции известных археологических памятников, типичная деревня майя, подземная река, тропическая лагуна, изобилующая яркими тропическими рыбами, рестораны, бары. и магазин для дайвинга.

Мексиканские Карибские острова — это невероятная земля и морские пейзажи, зеленые джунгли, бирюзовые воды и завораживающие подводные пейзажи. Это уникальное туристическое направление предлагает широкий спектр развлечений: водные виды спорта, спа, питание, осмотр достопримечательностей и небольшие, но важные пережитки майя, одной из самых интересных доколумбовых культур.

Дельфин, морской слон на пляже Оушен-Бич

Дельфин-афалина и морской слон стали последними в череде морских млекопитающих, обнаруженных мертвыми вдоль побережья Северной Калифорнии после того, как они сошли на берег в Оушен-Бич, сообщили официальные лица.

Около 14:00 В понедельник спасательная команда Службы национальных парков патрулировала пляж, когда она наткнулась на взрослого дельфина ростом около 9 футов и весом 755 фунтов, сказала Алекс Пикаве, пресс-секретарь агентства.

Члены пляжного патруля вместе с добровольцами из Центра морских млекопитающих в Саусалито погрузили дельфина в пикап, чтобы животное можно было доставить в центр для вскрытия трупа, которое может определить причину смерти, сказал Пикаве.

Вышедший на берег афалин был всего лишь 12-м событием, полученным центром за свою 40-летнюю историю, сообщила пресс-секретарь Лаура Шерр.

Раньше в тот же день южнее на пляже был обнаружен морской слон, но, похоже, животное уже довольно давно было мертвым и находилось в стадии разложения. По словам Пикаве, Калифорнийская академия наук завладела животным, чтобы спасти его скелет.

Несмотря на их близость друг к другу, Пикаве сказал, что смерти, о которых впервые сообщил SFist, не связаны друг с другом.

«Похоже, они не связаны», — сказала она. «Это два разных вида, и один, похоже, умер намного дольше другого».

В апреле два мертвых кита выбросило на берег в Пацифике и гнило в течение нескольких недель, прежде чем чиновники решили похоронить китообразных из-за проблем с «качеством жизни» жителей, которые жили в пределах досягаемости туш.

Вскоре после захоронения Пасифики другой кит вынесло на берег прямо у побережья в заливе Хаф Мун. Власти предприняли гораздо более быстрые действия, отбуксировав животное в море до того, как его запах успел поразить жителей поблизости.

Эксперты не связали ни одну из смертей, хотя за открытиями в понедельник внимательно последовал отчет Национальной метеорологической службы о том, что средняя температура океана за последнюю неделю была на пять градусов выше, чем обычно в это время года из-за характера ветра. .

Что бы ни заставляло животных вымываться на берег, Пикаве сказал, что любой, кто обнаружит тушу на пляже, должен держаться подальше и обратиться в Службу национальных парков или Центр морских млекопитающих.

Доказательства освещают дельфинов как убийц

Что особенно важно для людей, рты многих видов обращены вверх в вечной ухмылке. В результате животные издавна очаровывали людей. Древние греки сообщали об альтруизме дельфинов, говоря, что они спасали потерявшихся мореплавателей, и часто изображали животных в искусстве.

Дельфины очень социальны и, кажется, общаются между собой с помощью широкого диапазона щелчков, свистов и гудков, хотя ученые, изучающие их, говорят, что на самом деле у них нет сложного языка. Эксперты говорят, что дельфины умнее собак и схожи по интеллекту с шимпанзе.

Операции с дельфинами новой эры идут намного дальше. В рекламе и продвижении туров они говорят, что дельфины — высокоразвитые духовные существа. Говорят, один взгляд дельфина поучителен.

«Дельфины проникают глубоко в наши души, открывая двери нашим сердцам», — сказала Мари-Элен Руссель в рекламе своего центра Delphines, размещенной в Интернете по адресу www.dolphinswim.com. Любой, у кого есть 1600 долларов, может присоединиться к ней в конце этого месяца в шестидневном плавании вокруг Бимини на Багамах для «исцеляющих встреч» с дельфинами.

Ее партнер, Свами Ананд Будда, бывший спасатель из Луизианы, говорит, что он нашел безусловную любовь, мир и блаженство, когда впервые посмотрел в глаза дикому дельфину.«Вот почему, — говорит он на веб-сайте, — я работаю с людьми, которые заинтересованы в изучении потенциала трансформации благодаря любви и более высокому интеллекту дельфинов».

Но теперь это изображение разрушаются, поскольку ученые документируют жестокие бойни. Исследования начались примерно в 1990 году после того, как во всем мире была обнаружена крупномасштабная гибель дельфинов и других морских млекопитающих. В Европе и США были запущены программы наблюдений, направленные на поиск биологических, экологических и поведенческих секретов диких дельфинов.Поначалу причиной многих смертей был вирус.

Первые ключи к разгадке умышленных убийств были обнаружены в большом заливе на северо-восточном побережье Шотландии, известном как Морей-Ферт, рукаве Северного моря, доктором Беном Уилсоном, экспертом по дельфинам из Университета Абердина, и Доктор Гарри М. Росс, ветеринар Шотландского сельскохозяйственного колледжа. Они сосредоточились на морских свиньях, морских млекопитающих длиной до пяти футов, которые оказывались мертвыми со странным сочетанием травм, включая множественные переломы скелета и поврежденные внутренние органы.

Дельфины — Opal Dragonfly Boutique

Мы понимаем, что у каждого человека есть свои уникальные ожидания и предпочтения в отношении использования масок. По этой причине мы создаем наши маски с использованием высококачественного материала и материалов для увеличения стоимости и износостойкости, а также делаем их максимально настраиваемыми для облегчения адаптации к вашим потребностям. Наши местные маски ручной работы производятся прямо в нашем бутике в Уодсворте, штат Огайо, из 100% хлопка, их можно стирать и использовать повторно.

* полностью пригодны для машинной стирки и сушки, мы рекомендуем стирать перед первым использованием

* изготовлены из 2 слоев хлопковой ткани для квилтинга

* прошиты сверху, чтобы маска сохраняла форму в течение нескольких циклов стирки

* имеет встроенный карман для фильтра сзади — мы не включаем фильтры, но бумажные полотенца и фильтры для кофе обычно используются для тех, кто хочет дополнительный слой в своих масках

* включает одну секцию стержня синели (очиститель труб) для придания более литой формы вокруг носа. Для этого провода нет вшитого канала, ЕСЛИ ВЫ НЕ ПРИОБРЕЛИ ВЕРСИЮ С НОСОВЫМ МОСТОМ. При необходимости владельцы могут вручную сшить канал дома, чтобы удерживать проволоку на месте. Мы рекомендуем удалить эти провода перед стиркой.

* есть дополнительная усовершенствованная переносица — выберите этот вариант, и мы вшьем отрезок проволоки с покрытием в вашу маску, чтобы создать более точную посадку вокруг носа, что отлично подходит для защиты очков от запотевания!

* используйте резинки для волос в качестве петель для ушей.Обратите внимание, что со временем резинки растянутся (это испытал каждый, кто носит нижнее белье!). Кроме того, если владелец выбрал слишком маленький размер, резиновые петли могут лопнуть — обязательно выберите размер, который лучше всего соответствует размеру вашего лица, чтобы обеспечить наиболее надежную посадку и долговечность использования ушных петель.

Требуется больше эластичности? Получите его здесь: https://opaldragonflyboutique.com/products/elastic-cord-for-fabric-face-mask-1-yard -length

* легко настраивается !!! Хотите более длинную петлю для ушей? Очень просто! Хотите стиль ношения «без опаски»? Без проблем! Просто отрежьте петлю резинки для волос и вставьте материал по вашему выбору!

Вот видео, которое показывает, как поменять местами петли за несколько быстрых и простых шагов (и следите за нашей страницей, пока вы там!): https: // www.facebook.com/opaldragonflyboutique/videos/873601949800195/

Пожалуйста, поймите, что наши маски для лица не заменяют средства индивидуальной защиты медицинского класса, и в обстоятельствах, когда рекомендуются средства индивидуальной защиты медицинского уровня, вам следует проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения. Решение использовать эту маску остается исключительно за вами.

Помните, что использование масок не заменяет другие рекомендуемые меры по предотвращению распространения COVID-19 в сообществе, такие как социальное дистанцирование, мытье рук и воздержание от прикосновения к лицу.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FLEMOCLAV SOLUTAB таблетки диспергируемые компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T_½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T_½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• подтвержденный острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см.  ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22. 05.2021 г.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FLEMOCLAV SOLUTAB таблетки диспергируемые компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T_½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T_½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• подтвержденный острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.05.2021 г.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FLEMOCLAV SOLUTAB таблетки диспергируемые компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T_½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T_½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• подтвержденный острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.05.2021 г.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FLEMOCLAV SOLUTAB таблетки диспергируемые компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T_½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T_½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• подтвержденный острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.05.2021 г.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | FLEMOCLAV SOLUTAB таблетки диспергируемые компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T_½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T_½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• подтвержденный острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.05.2021 г.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблеткидиспергируемые в справочнике лекарственных средств

У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам могут возникать анафилактические реакции (чаще — при наличии гиперчувствительности в анамнезе).

Лечение препаратом Флемоклав Солютаб^® в таких случаях должно быть немедленно прекращено и заменено другой подходящей терапией. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае использования других антибиотиков широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового (в частности — кандидоз) или бактериального генеза, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае развития суперинфекции препарат отменяют и/или назначают корригирующее лечение.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей назначение Флемоклава Солютаб^® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, так как возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллина/клавулановой кислоты должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.

Флемоклав Солютаб^® не должен применяться дольше 14 дней без оценки функции печени. При длительном применении препарата необходимо проводить регулярный контроль показателей периферической крови, функции почек и печени.

На фоне приема препарата иногда отмечается увеличение протромбинового времени, поэтому у пациентов, получающих антикоагулянты в сочетании с амоксициллином/клавулановой кислотой, необходимо регулярно контролировать данный показатель.

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

Неферментные методы определения глюкозы мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют.

В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб^® 875 мг/125 мг содержится 25 мг калия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния приема лекарственного средства на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами не проведены. Однако возможность возникновения нежелательных эффектов (аллергические реакции, головокружение, судороги) может повлиять на способность управления транспортными средствами и механизмами.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Растворимая таблетка Flemoxin Solutab — tabletwise.net

Cloudy Urine

Пациенты с пониженным диурезом и катетерами в мочевом пузыре подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Эти пациенты могут страдать от мутной мочи. Рекомендуется поддерживать диурез и адекватное потребление жидкости, чтобы снизить вероятность помутнения мочи. Пациентам с катетерами мочевого пузыря рекомендуется регулярный осмотр.

Дисфункция почек

Пациенты с нарушением функции почек подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.У таких пациентов дозу следует корректировать в зависимости от состояния.

Кожные реакции

Пациенты, использующие растворимый флемоксин солютаб, подвергаются повышенному риску развития серьезных кожных реакций. В этом случае прекратите использование этого лекарства.

Болезнь Лайма

Пациенты с бактериальной инфекцией, вызванной укусом клеща (болезнь Лайма), подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Эти пациенты могут страдать от аллергических реакций, называемых реакцией Яриша-Герксхаймера.

Длительная терапия

Пациенты при длительной терапии с растворимым флемоксином солютабом находятся в группе повышенного риска. У этих пациентов могут развиться изменения в анализе крови и повышение активности печеночных ферментов. У таких пациентов требуется мониторинг продукции клеток крови, функции почек и печени.

Разжижители крови

Пациенты, принимающие разжижители крови, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. У этих пациентов время свертывания крови увеличивается. Требуется корректировка дозы антикоагулянтов.

Антибактериальные препараты

Развитие лекарственно-устойчивых бактерий

Флемоксин Солютаб Растворимый вряд ли принесет пользу, если пациент не использует его для лечения бактериальной инфекции.В противном случае риск развития устойчивых к лекарствам бактерий увеличивается при использовании Flemoxin Solutab Soluble.

Вирусная инфекция

Врожденный дефект, называемый фенилкетонурией

Пациенты с повышенным уровнем фенилаланина в организме подвергаются повышенному риску при использовании жевательных таблеток Flemoxin Solutab Soluble.Жевательные таблетки не следует применять этим пациентам, если они содержат фенилаланин. Пероральная суспензия Флемоксина Солютаб Растворимая может использоваться у этих пациентов, поскольку она не содержит фенилаланин.

История заболеваний головного и спинного мозга

показаний к применению, дозировка, отзывы

Флемоклав Солютаб — противомикробный препарат с широкой сферой действия.Лекарство помогает справиться с простудой, тонзиллитом и фарингитом. Хорошо переносится пациентами. Считается одним из самых безопасных антибиотиков. «Флемоклав Солютаб» при беременности также разрешено применять. Исследования показали, что это лекарство не вредит плоду и не влияет отрицательно на состояние беременной.

Флемоклав Солютаб: состав препарата

Это лекарство выпускается только в таблетках. Таблетки продолговатой формы белого цвета с легким желтоватым оттенком. Их делают в разной концентрации.Во Флемоклав Солютаб могут присутствовать 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты (клавулановая кислота). Выпускаются таблетки, содержащие 250,500 мг амоксициллина и 62,5 125 мг клавуланата соответственно. Наибольшая концентрация действующих веществ в препарате Флемоклав Солютаб 875/125 (при беременности такая форма выпуска редко назначается врачом), где 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Минорными компонентами в составе таблеток являются микрокристаллическая целлюлоза, ванилин, стеарат магния, кросповидон, сахарин, отдушка с абрикосовым вкусом.Таблетки расфасованы в алюминиевые блистеры по 4 или 7 штук. В упаковке может находиться от 14 до 20 таблеток.

Отпускается в аптеках без рецепта врача. Срок годности препарата — три года со дня его изготовления. Лекарство следует хранить в сухом и прохладном месте, надежно защищенном от детей, при температуре до + 25 ° С.

Фармакологическое действие препарата

«Флемоклав Солютаб» при беременности назначают достаточно часто.Это нежнейший антибиотик пенициллинового ряда. Относится к ингибиторам бета-лактамаз. Препарат комбинированный и содержит два действующих вещества. Это амоксициллин и клавуланат. Многих пациентов интересует вопрос: «Амоксициллин — антибиотик или нет?» Ответ однозначный. Амоксициллин — это антибиотик, который часто используется для лечения респираторных, вирусных и инфекционных заболеваний.

Этот препарат оказывает на организм бактерицидное действие. Он подавляет бактерии на стенках. Он проявляет свою активность как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов.Сюда входят штаммы, вырабатываемые бета-лактамазой. В состав антибиотика входит клавулановая кислота. Почему этот компонент присутствует в антибиотиках? Прежде всего, клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II, III, IV и V типов, но не проявляет активности против бета-лактамаз I типа. Успешно проявляет свой эффект в сочетании с пенициллинами. Эта комбинация предотвращает деградацию амоксициллина под действием бета-лактамаз. Значительно расширяет сферу применения препарата.

Биодоступность амоксициллина составляет 94%.Прием пищи не влияет на абсорбцию активного вещества. Наибольшая концентрация амоксициллина в плазме крови наблюдается через пару часов. После однократного применения таблетки дозировкой 500/125 мг, через восемь часов средняя концентрация амоксициллина составляет 0,3 мг / л. Этот компонент взаимодействует с белками на 17–20%. Имеет способность проникать через плаценту. Небольшое количество содержится в грудном молоке.

Амоксициллин метаболизируется на 10% в печени. Около 50% препарата выводится почками.Остальная часть препарата выходит с желчью. Период полувыведения у пациентов, не имеющих проблем с работой почек и печени, составляет шесть часов. Если пациент страдает анурией, то период полувыведения увеличивается до 10-12 часов. Препарат может выводиться при гемодиализе.

Биодоступность клавуланата составляет 60%. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции. Наибольшая концентрация этого действующего вещества в крови наблюдается через два часа после употребления таблеток. Если принять таблетку Флемоклав Солютаб 125/500 мг (клавуланат / амоксициллин), то через восемь часов максимальная концентрация клавулановой кислоты будет равна 0.08 мг / л. Клавуланат связывается с белками крови на 22%. Беспрепятственно пересекает плацентарный барьер. Нет данных о проникновении этого вещества в грудное молоко.

Клавулановая кислота метаболизируется на 50–70% в печени. Около 40% этого вещества выводится почками. Период полувыведения составляет 60 минут.

Показания к применению таблеток

«Флемоклав Солютаб» при беременности могут назначаться пациенткам в экстренных случаях. Показаниями к применению этого лекарства являются заболевания инфекционно-воспалительного характера, патологии верхних дыхательных путей, заболевания ЛОР-органов, в том числе гайморит, фарингит, средний отит, тонзиллит.Препарат назначают при патологиях нижних дыхательных путей, когда диагностирован бронхит или внебольничная пневмония. Причем препарат принимают как в острой, так и в хронической стадии развития болезни. Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей, заболеваниях мочеполовой системы и почечного органа.

С особой осторожностью назначают таблетки при почечной и печеночной недостаточности. При патологиях желудочно-кишечного аппарата, в том числе при колите в анамнезе.

Заявка

«Флемоклав Солютаб» при беременности назначают, когда антибактериальная терапия жизненно необходима женщине, а более щадящие препараты не помогают. Другими словами, в крайнем случае. В результате многочисленных исследований было установлено, что медикамент не оказывает патогенного действия на развитие плода и на состояние новорожденного ребенка. Использование этих таблеток во II и III триместре считается безопасным. «Флемоклав Солютаб» при беременности в первом триместре назначают с особой осторожностью.

Препарат разрешен к применению в период кормления грудью. Несмотря на то, что амоксициллин проникает в грудное молоко, он не оказывает негативного воздействия на малыша. Комбинация таких веществ, как амоксициллин и клавулановая кислота, не оказывает негативного воздействия на малыша.

Противопоказания

Флемоклав Солютаб не назначают при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата. Не назначают препараты при гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, препаратам цефалоспоринов и при гиперчувствительности к пенициллинам.

Противопоказанием к применению препарата является нарушение функции органа печени, желтуха, которые на момент приема Флемоклава Солютаба находятся в анамнезе. У пациентов с диагнозом лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз увеличивается вероятность возникновения экзантемы. Из-за этого не следует назначать комбинацию амоксициллина с клавуланатом при этих заболеваниях.

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению при беременности

Для устранения диспепсических симптомов на фоне лечения препаратом «Флемоклав Солютаб» нужно принимать таблетки в самом начале приема пищи.Таблетку следует глотать целиком, запивая водой. Если таблетку сложно проглотить, то можно растворить ее в 100 г воды и выпить полученный раствор.

От степени тяжести заболевания зависит продолжительность лечения. Курс терапии не должен превышать 14 дней.

Беременным, взрослым и детям с массой тела 40 кг и более назначают по 500 мг / 125 мг 3 раза в сутки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, переходит в хроническую или сопровождается осложнениями, то дозировку увеличивают вдвое.

Дозировка Флемоклава Солютаб при беременности не должна превышать рекомендованную выше. Применение препарата во II и III триместрах производится после оценки пользы препарата для матери и возможного риска для ребенка. Беременным женщинам следует избегать приема таблеток с дозировкой действующих веществ 875 мг / 125 мг. Таблетки с концентрацией действующих веществ 125 мг / 31,25 мг, 250 мг / 62,5 мг, 500 мг / 125 мг можно применять во всех триместрах беременности.В первом триместре эти таблетки принимают с особой осторожностью.

Детям от двух до двенадцати лет, масса которых колеблется в районе 13–37 кг, назначают суточную дозу амоксициллина в количестве 20–30 мг и клавуланата в дозе 5–7,5 мг. Это количество препарата рассчитано на 1 кг массы тела ребенка. Как правило, в возрасте 2-7 лет малышам назначают по одной таблетке 125 / 31,25 мг трижды в сутки.

В возрастной категории от семи до двенадцати лет препарат назначают по одной таблетке 250/62.5 мг 3 раза в сутки. При возникновении тяжелых инфекционных заболеваний дозировку увеличивают вдвое. Максимально возможная доза для ребенка — 60 мг амоксициллина и 15 мг клавуланата в расчете на 1 кг веса.

Детям от трех месяцев до двух лет с массой тела 5-12 кг препарат назначают по 20-30 мг амоксициллина и 5-7,5 мг клавуланата на килограмм веса малыша. Обычно это доза 125 / 31,25, которую следует принимать дважды в день.

У пациентов с почечной недостаточностью выведение препарата замедлено, поэтому их лечение проводится по следующей схеме:

Если СКФ (скорость клубочковой фильтрации) составляет 10-30 мл / мин., Тогда дозировка амоксициллина для взрослых составляет 500 мг дважды в сутки, для детей — 15 мг / кг, принимаемых дважды в сутки.

Со СКФ более 10 мл / мин. Доза амоксициллина для взрослых — 500 мг в сутки, для детей — 15 мг / кг в сутки.

Во время гемодиализа взрослым назначают 500 мг амоксициллина в сутки, 500 мг во время диализа и 500 мг после него.

Пациентам с нарушением функции печени препарат назначают с особой осторожностью. При приеме Флемоклава Солютаб эти пациенты должны находиться под наблюдением врача, который тщательно контролирует работу печени.

Побочные действия

Показания к применению «Флемоклав Солютаб» при беременности точно такие же, как и у других людей. При приеме этого препарата беременными женщинами, взрослыми и детьми иногда возникают негативные реакции организма.

Это в первую очередь аллергия, которая проявляется в виде крапивницы, высыпаний эритематозного характера, дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона. В единичных случаях может возникнуть коричная экзантема. Эти реакции организма зависят от состояния пациента, тяжести заболевания и назначенной дозировки.

При приеме таблеток Флемоклав Солютаб возможны негативные реакции со стороны пищеварительной системы. Они проявляются в виде тошноты, рвотного рефлекса, заболеваний органа печени, повышения активности «печеночных» трансаминаз. Достаточно редко при приеме этого препарата возникает холестатическая желтуха, колит и гепатит.

При приеме препарата наблюдается повышение щелочной фосфатазы, трансаминаз (АКТ и АЛТ), билирубина у мужчин и пожилых людей от 65 лет.

Среди других побочных реакций организма наблюдались кандидоз, увеличение протромбинового времени и прогрессирование.

Передозировка этого лекарства может вызвать рвоту, диарею, тошноту и другие желудочно-кишечные расстройства. Возможно нарушение электролитного и водного обмена.

При появлении симптомов передозировки назначают активированный уголь. При возникновении судорог назначают диазепам. Другие побочные реакции лечат симптоматически. При почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Общие указания

Многие пациенты, видя состав Флемоклава Солютаб, задаются вопросом: «Амоксициллин — это антибиотик или нет?» Да, этот препарат, как и активный компонент амоксициллина, является антибиотиком, относящимся к пенициллиновому ряду.

У пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам этого препарата может возникнуть анафилактическая реакция. Терапию в этом случае следует срочно отменить и назначить пациенту более подходящее лечение. Для устранения анафилактического шока срочно необходимо введение адреналина и кортикостероидов.

Существует возможность гиперчувствительности и перекрестной резистентности к цефалоспоринам и другим пенициллинам. Как и при приеме других антибиотиков, при приеме Флемоклава Солютаб могут возникать инфекции бактериального и грибкового характера, в том числе кандидоз.При возникновении суперинфекции препарат отменяют, а лечение пересматривают.

В редких случаях наблюдается увеличение протромбинового времени. Флемоклав Солютаб с осторожностью назначают пациентам, проходящим антикоагулянтную терапию.

Неферментные методы определения количества сахара в моче, а также проведение теста на уробилиноген могут дать ложноположительный результат.

Флемоклав Солютаб содержит клавулановую кислоту. Он проявляет небольшую активность в отношении энтерококков и синегнойной палочки.Умеренно влияет на гемофильные палочки и энтеробактерии. В большей степени препарат активен в отношении бактероидов, стрептококков, моракселл и стафилококков. Бета-лактамное соединение действует на легионеллу и хламидиоз. Вот почему клавулановая кислота присутствует в антибиотиках. Это расширяет их сферу применения и повышает эффективность.

Стоимость

Препарат «Флемоклав Солютаб» без проблем можно приобрести в любой аптеке. Выпущен без рецепта врача. Стоит около 400 рублей за 20 таблеток.Цена в зависимости от наценки на торговой точке может незначительно отличаться.

Отзывы беременных

Отзывы о «Флемоклава Солютаб» при беременности в основном положительные. Женщины отмечают, что во время лечения у них не было побочных реакций. Препарат переносился хорошо. Он помог многим дамам вылечить гнойный тонзиллит, затяжной кашель, цистит. Часто назначают при гриппе, ОРВИ и гайморите. Во всех вышеперечисленных случаях он проявил себя только с положительной стороны и не вызвал отрицательных явлений.

Единственным минусом женщины считают размер таблеток. По их словам, при ангине их трудно пить. По этой причине многие дамы разводили препарат в воде и принимали лекарство в жидком виде.

Во всех случаях, когда препарат назначали беременным, он отлично справлялся с поставленной задачей и не вызывал жалоб со стороны пациенток.

Флемоклав Солютаб, 500 мг + 125 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт.

 Действует бактерицидно, подавляет синтез бактериальной стенки.Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II, III, IV и V типов, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота имеет высокий тропизм к пенициллиназам, за счет чего образует устойчивый комплекс с ферментом, который предотвращает ферментативную деградацию амоксициллина под действием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.Флемоклав активен в отношении: - аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyccus, Streptococcus pneumoniae, Helicobacter pylori; - анаэробные грамотрицательные бактерии Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Таблетки 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг амоксициллина. Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. C в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема амоксициллина. После приема разовой дозы 500 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 часов) равна 0.3 мг / л. Связывание с белками сыворотки составляет примерно 17–20%. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах проникает в грудное молоко. Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы). По большей части выводится почками (52 ± 15)% дозы (в неизмененном виде в течение 7 часов) и в небольшом количестве - с желчью. T1 / 2 из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 час (0,9-1,2 часа), у пациентов с Cl креатинином в пределах 10-30 мл / мин составляет 6 часов, а в случае анурии он колеблется. от 10 до 15 часов.Отображается во время гемодиализа. Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет примерно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. C клавулановой кислоты в крови отмечается через 1-2 часа после приема. После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в разовой дозе 500 мг + 125 мг средняя Cmax клавулановой кислоты (0,08 мг / л) достигается через 8 часов. Связывание с белками плазмы составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.Клавуланат метаболизируется в печени (50–70%) и около 40% выводится через почки (18–38% - в неизмененном виде). Общий Cl составляет примерно 260 мл / мин. T1 / 2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 час, у пациентов с Cl креатинина 20–70 мл / мин - 2,6 часа, а с анурией - в пределах 3-4 часов. Выводится при гемодиализе. Таблетки 875 мг + 125 мг После однократного приема Флемоклава Солютаб® в дозе 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови создается через 1.Через 5 часов и составляет 12 мкг / мл, клавулановая кислота - через 1 час, составляя 3 мкг / мл. AUC амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 33 мкг ч / л и 6 мкг ч / л соответственно. Пероральная абсорбция амоксициллина достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты в среднем составляет 60%. Примерно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты в среднем составляет 60%. Примерно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Суммарный Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, Т1 / 2 амоксициллина - 1.1 ч, клавулановая кислота - 0,9 ч. Примерно 60–80% амоксициллина и 30–50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты в среднем составляет 60%.Примерно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты).Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Примерно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты).Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Примерно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60–80% амоксициллина и 30–50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты).Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Примерно 60–80% амоксициллина и 30–50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 часов после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 часов после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. 

Flemoxin 500 MG Capsule — Использование, дозировка, побочные эффекты, цена, состав

Все лекарства взаимодействуют по-разному от человека к человеку.Вы должны проверить все возможные взаимодействия со своим врачом, прежде чем начинать любое лекарство.

Описание

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Инструкции

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с лекарством

Взаимодействие с болезнями

Мононуклеоз также называют болезнью поцелуев — это инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра.Передается через слюну. У людей с мононуклеозом может развиться пятнисто-папулезная кожная сыпь (плоские и небольшие выпуклости на коже) после 5-10 дней лечения капсулой Flemoxin 500 MG, которая проходит в течение нескольких дней после прекращения использования. Капсула Flemoxin 500 MG не может быть подходящим лекарством у пациентов с мононуклеозом.

Флемоксин 500 мг в капсулах убивает полезные бактерии в желудке или кишечнике и приводит к диарее. Поэтому используйте капсулу Flemoxin 500 MG с особой осторожностью у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (от рта до ануса), особенно с колитом (отек внутренней оболочки толстой кишки), поскольку это может ухудшить состояние пациента.

Флемоксин 500 мг в капсулах фильтруется почками и выводится из организма с мочой. Пациенты с заболеваниями почек требуют особого внимания при приеме капсулы Флемоксин 500 мг из-за риска повреждения почек. Коррекцию дозы следует проводить в зависимости от клинического состояния.

Взаимодействие с пищевыми продуктами

Информация отсутствует.

Лабораторные взаимодействия

Флемоксин 500 мг Капсула выводится из организма с мочой. Высокие концентрации в моче капсулы Flemoxin 500 MG могут дать ложноположительный результат теста на сахар в моче (тест для определения наличия глюкозы).Сообщите своему врачу или лаборанту об использовании капсулы Flemoxin 500 MG перед проведением этого теста.

Это не исчерпывающий список возможных лекарственных взаимодействий. Вам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу всех возможных взаимодействий с лекарствами, которые вы принимаете.

💊globalhealingweb.com🌎

Отображение 1–20 из 1688 результатов

• Распродажа!

  Abbott Betaserc, 16 мг, 30 таблеток

  98,00 долл. США 49 долл. США.00 В корзину
• Распродажа!

  Abbott Betaserc, 24 мг, 20 таблеток

  74,00 $ 37,00 $ В корзину
• Распродажа!

  Abbott Betaserc, 24 мг, 60 таблеток

  185,00 $ 92,50 $ В корзину

• Abbott Betaserc, 8 мг, 30 таблеток

  57,00 $ В корзину

• Abbott Creon 10000, 150 мг, 20 капсул.

  44,00 $ В корзину

• Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 200 мл.

  47,00 $ В корзину
• Распродажа!

  Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 500 мл.

  80,00 $ 40,00 $ В корзину

• Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 10 упаковок. По 15 мл.

  45,00 $ В корзину
• Распродажа!

  Эбботт Дюспаталин, 200 мг, 30 капс.

  $ 102,00 $ 51,00 В корзину

• Abbott Irs 19 Spray, 20 мл.

  73,00 $ В корзину

• Актавис Альмагель А суспензия, 170 мл.

  30,00 долл. США В корзину

• Actavis Almagel Neo Susp, 170 мл.

  33,00 $ В корзину

• Актавис Альмагель Сусп, 170 мл.

  $ 26.00 В корзину

• Актавис Бенальгин, 10 таблеток

  0,00 руб. Читать далее

• Актавис Бенальгин, 20 таблеток

  29,00 долл. США В корзину

• Актавис Эфизол, 0,25 мг / 30 мг, 20 таб.

  32,00 $ В корзину

• Актавис Индовазин гель, (30 мг + 20 мг) / 1 г, 45 г.

  28,00 $ В корзину
• Распродажа!

  Актавис Неуробекс Нео, 100 таблеток

  132 доллара.00 66,00 $ В корзину

• Актавис Неуробекс, 90 таблеток

  55,00 $ В корзину

• Актавис Фезам, 400 мг / 25 мг, 60 капсул.

  49,00 $ В корзину

инструкция, применение и побочные эффекты

Препарат «Юнидокс Солютаб» инструкция относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Лекарственная форма препарата и действующее вещество моногидрат доксициклина обладают минимальным количеством побочных эффектов, в отличие от доксициклина гидрохлорида, который содержится в большинстве антибиотиков.

Назначая антибиотик «Юнидокс Солютаб», врачи могут быть уверены в его высокой терапевтической эффективности, а большинство фармацевтов рекомендуют препарат людям, имеющим рецепт на доксициклин — это одно из самых безопасных лекарств. Преимущество лекарственной формы заключается в том, что препарат выпускается в форме растворимых таблеток, которые отлично подходят для любого возраста. Препарат выпускается в разных дозировках, поэтому из него легко приготовить суспензию для детей.

Полученная суспензия имеет довольно приятный вкус, со сладким вкусом, поэтому малыши охотно пьют назначенные антибиотики.Взрослые и дети постарше могут как проглотить таблетку, так и разжевать — вкуса на приеме нет, а эффективность одинаковая. Препарат проникает через клеточную мембрану и подавляет болезнетворные микроорганизмы. Высокая чувствительность к антибиотикам: грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, а также бактериям, передающимся через репродуктивную систему.

Прилагаемая к «Юнидокс Солютаб» инструкция указывает активность препарата в отношении возбудителей тяжелых инфекционных заболеваний, среди которых: бруцеллы, холерные вибрионы, хламидии, легионеллы, микробы сибирской язвы.Он мало действует на штаммы синегнойной палочки, протея и грибов. Он отличается от большинства препаратов тетрациклинового ряда полной абсорбцией, длительностью действия и практически не угнетает кишечную среду.

Препарат «Юнидокс Солютаб». Инструкция: показания

Лекарство применяется при борьбе с инфекционными заболеваниями у взрослых и детей старше восьми лет. Это:

• желудочно-кишечные заболевания;
• болезни органов дыхания и ЛОР-органов;
• угри;
• инфекции мочеполовой системы: урогенитальный микоплазмоз, пиелонефрит, простатит, гонорея, сифилис (первичный, вторичный), цистит, хламидиоз;
• сыпной тиф.

Препарат «Юнидокс Солютаб». Инструкция: Способ применения

Дозировка, продолжительность и частота приема антибиотики назначают в зависимости от конкретного заболевания. Обязательно следуйте рекомендациям врача. По стандартной схеме юнидокс принимают несколько раз в день, обычно в первой половине дня для устранения местно-раздражающего действия.

Важно отметить, что при приеме доксициклина не рекомендуется принимать лекарства, не вызывающие расстройства пищеварения, содержащие железо, магний, алюминий, кальций или цинк, так как они мешают всасыванию этого антибиотика.Если в течение пары дней после приема средства вы почувствуете себя лучше, ни в коем случае не прерывайте курс терапии. преждевременное прерывание увеличивает вероятность рецидива, и в то же время опасные бактерии приобретают устойчивость к антибиотику.

Рекомендуется однократная доза, если не указано иное. Таблетки запивают большим количеством жидкости (молоко, вода) или растирают в воде до образования однородной консистенции.

Препарат «Юнидокс Солютаб»: побочные действия и противопоказания

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться: рвотный рефлекс, легкая тошнота, глоссит, энтероколит, дисфагия, нарушения стула (диарея или запор), снижение аппетита.Со стороны ЦНС: легкое головокружение, мигрень, повышение давления.

Возможны аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, кожный зуд, анафилактические процессы. Вряд ли возможно развитие вагинита, кандидоза, стоматита и глоссита.

Не рекомендуется принимать препарат:

— в период лактации и беременности;

— с хронической (острой) печеночной / почечной недостаточностью;

— при индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в препарате;

— Дети до восьми лет.

Антибиотик назначают вместе с препаратами пенициллинового ряда и противомикробными препаратами, обладающими бактерицидным действием.

Препарат «Флемоклав Солютаб» — рекомендации по применению

Препарат «Флемоклав Солютаб» — антибиотик, который выпускается в таких лекарственных формах: в виде таблеток, порошка для приготовления детских капель для приема внутрь, а также раствора для внутривенного введения.

Таблетки продолговатой формы, маркируются «421», если они содержат 125 мг тригидрата амоксициллина, «422» — если 250 мг и «424» — если 500 мг, а также логотип компании.

Препарат «Флемоклав Солютаб» активен не только по отношению к чувствительным к амоксициллину штаммам, но и к бактериям, продуцирующим b-лактамазу.

Показания к применению

Этот препарат применяется при наличии инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами (амоксициллин с добавкой и усиленный клавулановой кислотой):

• при наличии возникающих инфекций в ЛОР-органах и в верхних дыхательных путях к ним относятся синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
• при наличии инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, при хроническом бронхите и его обострениях, внебольничной пневмонии;
• этот препарат также используется при лечении кожных инфекций, инфекций мягких тканей;
• Назначается при инфекциях почек, половых органов и мочевыводящих путей.

Антибиотик «Флемоклав Солютаб 250» — инструкция по применению

Детям старше 12 лет и массой тела более 40 килограмм, а также взрослым назначают прием препарата до 3-х раз по 1 таб. 500/125 мг, а при тяжелых инфекциях дозу можно увеличить вдвое.

Если необходимо лечить детей от 2 до 12 лет с массой тела от 13 до 37 кг, то им необходимо 20-30 мг на килограмм веса в сутки. Это соответствует 125/31.25 мг препарата, а детям от 7 до 12 лет (с массой тела от 25 до 37 килограмм) — 250 / 62,5 мг. При необходимости лечения тяжелых инфекций указанные выше дозы можно увеличить вдвое, но нельзя переносить более 60 мг амоксициллина и более 15 мг клавулановой кислоты на килограмм массы тела в течение 24 часов.

Продолжительность лечения может быть разной, но обычно колеблется в пределах 5-14 дней. Если вам необходим более длительный курс терапии (более двух недель), вам следует обратиться к врачу, так как велик риск возникновения побочных эффектов.

Следует также сказать, что в случае, если у человека, принимающего данный препарат, возникает почечная недостаточность, то препарат выводится из организма намного медленнее. В этом случае дозировку корректирует лечащий врач.

Чтобы не было побочных действий со стороны пищеварительной системы, препарат «Флемоклав Солютаб» следует принимать непосредственно перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки не мазать и глотать целиком, после чего их нужно запивать водой.Если нет возможности выпить таблетку, то ее можно растворить в 30 мл воды, необходимо дождаться ее полного растворения и только потом употреблять.

Побочное действие

Применение антибиотика «Флемоклав Солютаб 1000», а также других форм этого препарата может вызывать такие побочные эффекты:

• мультиформная экссудативная эритема, эритематозные высыпания, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек. , анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема;
• Также могут возникать диарея, тошнота и беспокойство.функция печени, холестатическая желтуха, боли в животе, псевдомембранозный колит. Эти явления могут возникать как во время лечения, так и сразу после его прекращения;
• появление тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии;
• также есть развитие суперинфекции, интерстициального нефрита, кандидоза, может начаться васкулит.

Можно ли делать ингаляцию перед сном небулайзером ребенку и взрослому

При проведении терапии дыхательных путей с помощью небулайзера, часто возникает вопрос, можно ли делать ингаляцию перед сном. Вечернее время является наиболее удобным. Дела завершены. Лечение проводится в комфортной обстановке.

Важно! Ингаляции хотя зачастую и проводятся дома, не предназначены для самолечения. Поэтому необходима консультация доктора.

Применение небулайзеров

Ингаляционная терапия применяется:

• для профилактики и лечения болезней органов дыхания;
• поддержки иммунитета;
• борьбы с аллергическими реакциями;
• наиболее эффективна в терапии простудных болезней.

Дети более подвержены простуде, поэтому родителям полезно иметь прибор дома. Кроме семей с детьми, ингаляторы показаны людям, деятельность которых связана с риском получения болезней горла и легких. К ним относятся:

• работники угольной промышленности;
• сотрудники, работающие с химическими соединениями;
• больные астмой, туберкулезом и другими хроническими болезнями дыхательных путей;
• некоторые другие категории.

Правила проведения

Для того чтобы достичь результата необходимо:

• проводить процедуры в одно и то же время;
• пациент находится в положении «сидя»;
• открыть шею, нос и рот;
• не принимать дополнительно средства для отхаркивания;
• время проведения 10-15 минут;
• промежуток между процедурами составляет не менее трех часов;
• применять лекарства назначенные врачом.

Оптимальное время

Эффективность терапии зависит от правильного использования небулайзеров. Важным фактором является время проведения терапии.

Важно! Если ингаляция необходима в срочном порядке (приступ астмы, например), то проводится немедленно.

Первую процедуру рекомендуется делать утром после пробуждения. В результате дыхательные пути освобождаются от мокроты, скопившейся за ночь. После этого до завтрака должно пройти не менее 40 минут. В противном случае лекарство, которое осело на слизистых оболочках, попадет в желудок и не окажет нужного воздействия. Если по утрам человек делает интенсивную зарядку или тренируется, необходимо дождаться восстановления дыхания и сердечного ритма.

Можно ли пользоваться небулайзером перед сном

Опытные медики советуют делать ингаляцию не менее чем за два часа до того, как пациент отправится в постель. Причины:

Эти правила еще более актуальны для детей. Опытный педиатр на вопрос, можно ли делать ингаляции ребенку перед сном, всегда даст отрицательный ответ.

Внимание! Использование ингаляторов для лечения детей до одного года противопоказано!

Таким образом, лечение небулайзером, проводится, как правило, два раза в сутки утром и вечером. Количество процедур и препараты для ингаляции определяются лечащим врачом. На вопрос, можно ли дышать перед сном небулайзером, большинство врачей отвечает отрицательно.

Ингаляции могут быть опасны для здоровья. Подробно читайте в нашей статье: Опасность и вред ингаляций.

Чем лечить сухой ночной кашель

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Скажите,плиз, чем лечить сухой кашель?Ребенок ночью не спит. Вечером делали ингаляцию-минералку+физраствор+эвкалиптовое масло+лазолван-ночью 2 часа кашляла

• Попробуйте миралку с молоком половину наполовину. Хорошо разжижает мокроту.

• Мы тоже как-то с лазолваном делели вечером. Ребенок ночью не спал, прото захлебывался отходящей мокротой. Мне кажется лазолван в течении дня, га глчь не надо. ИМХО

• так у неё даже мокроты не было, просто сухой раздражающий кашель. я знаю,что сначала нужно когда сухой кашель-одна лекарство давать ,а когда уже мокроты-другое. Вот только не помню когда какое.
  а молоко с минералкой пить просто?

• Так мокрота и должна отходить, а не застаиваться, ночью просто в горизонтальном положении она хуже отходить-нужно сажать и давать ребенку откашляться, а лазолван тут не при чем-он разжижает мокроту, а это необходимо, тем более перед сном. Сухой кашель бывает разным-нам в прошлый раз помогло только сочетание бероудала с лазолваном, т.е. через раз ингаляции-сначала беродуал, потом лазолван.

• Да, молоко с минерлкой просто пить, по полстакана того и того и немного подогреть. Разжижает очень быстро.

• Именно сухой раздражающий кашель снимаем синекодом. Кстати, ингаляции непосредственно перед сном не делаем.

• При таком кашле я размешиваю ложку мёда в теплой кипяченой воде и даю ребенку.

• Лазолван нужно делать не позже 6 вечера,т.к. он действительно вызывает сильный кашель

• Лазолван от мокрого кашля. От сухого коделакт сироп и ступни намажте пульмакс беби на ночь.
  Маслом ингаляции делать нельзя. Вот когда кашель станет мокрым тогда физраствор+лазолван (в 18-00, чтобы успел откашляться до ночного сна), а пока только физраствором ингалируйте

• При таком кашле даю стоптуссин на ночь.Днем ингаляции.

• Я не берусь советовать, сухой кашель может быть разного происхождения. Но вот, эвкалиптовое масло не применяйте. Мы измучились с кашлем за последний год и в больнице даже лежали. В итоге, в Семашко нашла пульмонолога, мне понравился. Так вот, он сказал, что нивкоем случае не нужно делать никакие растирания и ингаляции с эвкалиптом, доктор МОМ, не ставить горчичники и т.п. Это усугубляет кашель. Многие дети аллергичны, а родители об этом даже не знают. Я думала, что у нас нет аллргии, сдав анализы- оказалось, что есть. Синекод лучше не нужно применять, он угнетает кашель, а вам его разжижить нужно. И ЕЩЕ, нельзя давть препараты, которые разжижают мокроту вместе с препаратами, которые подавляют кашель. Мокрота будет в леггих задерживаться, а ребенок откашлять все должен.

• коделак фито применяют в при крайней мере, он на основе наркотика. Например при коклюше. Однажды я задала тут вопрос про каделак, все девочки, как один сказали, что нельзя. Лучше узнать происхождение кашля, а потом назначать.

• Даю масло эвкалипта, потому что без него вообще труба. Если делать ингаляцию без масла какого-либо,то 100% ночь не спать. С маслом все-таки получше. Вот сделали ингаляцию в 10.00 с маслом, физраствором,минералкой,выпили синекод, молоко с минералкой. в 14.00 дочка заснула-и сразу же кашель,опять не спит,мучается

• зачем же вы разжижаете мороту у ребенка физраствором, минералкой, молоком с минералкой и при этом даете препарат против кашля синекод? Элементарно, зайдите в инет и вы найдете инфу, что нельзя давать препараты, разжижающие мокроту и при этом противокашлевой препарат Синекод. Много инфы тут про это было и любой врач вам это скажет.

• потому что даю лазолван,который улучшает отхождения мокроты-не помогает,попробовала синекод,про который написано,что он от сухого кашля…

• может лучше к врачу уж тогда обратиться? Помимо лазолвана есть и другие препараты. Мы постоянно с таким кашлем, если заболеваем, лающий, аж «кишки выворачивает». Нам только ингаляции небулайзером помогают с лазолваном и беродуалом. Но дозу врачь должен назначить.

• пойдем,конечно,к врачу,но она нам всегда только лазолван назначает. ..но как-то он неочень нам подходит…

• скажите, зачем в минералку добавлять физраствор, или наоборот? Цель то какая??
  А евкалипт да с лазолванчиком не могли спровоцировать аллергический кашель?
  При сухом кашле надо поить, как закашлел- теплая жидкость к питью. А ингаляции делают или просто с физзраствором или с минералкой.

• при сухом кашле лазолван его только усиливает, просто минералкой или физраствором делаем ингаляции — хорошо увлажняет.

• нам врач говорит, что лазолван не более 5-ти дней подряд можно применять

• если есть увлажнитель воздуха, то можно у кроватки включенный поставить

• +++. помогает только такое сочетание

• Я сама как раз последние пару недель мучаюсь. Вспомнила сегодня про биопарокс. Реально помогло. Как только приступ: 2-3 глубоких вдоха с лекарством = спазм проходит и сплю спокойно. Там такой флакончик, как для астматиков. Надо держать в перевёрнутом состоянии.

• вот и мужу моему он хорошо помогает, а мне-нет. ..

• вот как у нас вчера было….днем все кашляла во время сна. Как только проснулась-сделали ингаляцию с минералкой, физраствором,лазолваном. Мукалтин дала 2 таблеточки. Кашель сразу с мокротой стал. Потом в 20.00 распарила хорошо в ванной. В 22.00 легла спать. Пока засыпала покашляла минут 10,правда сухой кашель. Ночью НЕ КАШЛЯЛА!!!! С утра встала опять немного кашель был,вот опять ингаляцию сделали, посмотрим,что дальше будет. А вчера ночью у неё ещё и обогреватель в комнате был включен-может и это ещё спровоцировало кашель

• Биапарокс-это местный антибиотик, им увлекаться не стоит.

• синекод препарат комбинированного действия,прочтите внимательней,нам врач прописывал ингаляции и синекод он единственный именно нам душил кашель и делал его продуктивным,вот коделак это да это нельзя давать без врача

• А зачем обогреватель? Он сушит воздух. Больной ребенок должен спать в прохладном влажном помещении, лучше теплей одеть или укрыть, если у Вас холодно в квартире.

• ну вот как-то сглупила я…дочка болела в начале года последний раз…забыла уже все,что ей помогало…а обогреватель включила,потому что холодно было,а она раскрывется ночью постоянно,даже и не подумала,что сушит он воздух. ..

ЛАЗОЛВАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LASOLVAN solution infusional раствор для инфузий компании «Санофи-Авентис Украина»

фармакодинамика. Подтверждено, что амброксола гидрохлорид — действующее вещество препарата Лазолван — увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Амброксол усиливает синтез легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). В ходе клинических исследований положительный эффект стал очевидным через 2 дня лечения. Улучшение мукоцилиарного клиренса наблюдалось в ходе исследований по клинической фармакологии. Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

В исследованиях in vitro продемонстрировано, что под воздействием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

После введения амброксола гидрохлорида концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и слюне повышается.

Фармакокинетика. Амброксола гидрохлорид связывается с белками плазмы крови приблизительно на 90% у взрослых и на 60–70% — у новорожденных. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и достигает легких плода. Большой объем распределения 410 л указывает на накопление вещества в тканях; по сравнению с содержанием в плазме крови концентрация в ткани легких превышает соответствующий показатель в плазме крови с коэффициентом ≥17.

Амброксола гидрохлорид метаболизируется главным образом в печени путем глюкуронидации и расщепления до дибромантраниловой кислоты (около 10% дозы), за исключением некоторых незначительных метаболитов. Исследования микросом печени человека показали, что фермент CYP 3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида до дибромантраниловой кислоты.

За 3 дня в/в введения 4,6% дозы было определено в несвязанной форме, в то время как 35,6% дозы было выявлено в связанной форме в моче.

Т_½ амброксола гидрохлорида из плазмы крови составляет около 10 ч.

У новорожденных после повторного в/в введения Т_½ увеличивается приблизительно в 2 раза, указывая на снижение клиренса.

для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

суточная доза — 30 мг/кг массы тела, распределяется на 4 введения в сутки.

Р-р следует вводить с помощью инфузомата путем в/в инфузии, на протяжении не менее 5 мин.

Р-р может быть также назначен в виде капельной инфузии с 5% р-ром глюкозы, 5% р-ром левулезы, 0,9% р-ром натрия хлорида или р-ром Рингера.

гиперчувствительность к амброксолу гидрохлориду или другим компонентам препарата.

нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, диспепсия, боль в животе;

со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Крайне редко сообщалось о тяжелых поражениях кожи — синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, временно связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. В основном их появление можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих препаратов.

При появлении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно пересмотреть терапию и прекратить применение амброксола гидрохлорида.

пациентам с нарушенной функцией почек следует принимать препарат с осторожностью. Концентрация натрия в одной рекомендуемой дозе составляет менее 1 ммоль (23 мг).

нет сообщений относительно фармакологических и клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.

Несовместимость. Не следует смешивать с какими-либо лекарственными средствами, кроме указанных в разделе ПРИМЕНЕНИЕ. Не следует смешивать с другими р-рами, так как это приводит к образованию смесей с уровнем рН более 6,3, поскольку возможно выпадение в осадок амброксола гидрохлорида в виде свободного основания из-за повышения уровня рН.

нет сообщений относительно специфических симптомов передозировки у людей. Симптомы, которые отмечают при случайной передозировке и/или медицинской ошибке, аналогичны известным побочным реакциям препарата при применении в рекомендуемых дозах и могут требовать симптоматического лечения.

в оригинальной упаковке для защиты от действия света, при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 08.07.2020 г.

Вопрос задает – Ольга, по теме:

ольга

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что может служить причиной кашля и каково возможное лечение. Ребенку 2г.4м. Началось с осиплости голоса, затем присоединился кашель, преимущественно сухой, в конце приступа влажный. Кашель более сильный во время дневного сна и через 30-40-мин. после того как засыпает вечером. Днем кашляет не сильно раз 6-7, ночью не кашляет. Температуры нет. Активная, подвижная, аппетит хороший, на боль не жалуется. Принимали в начале Ацц, затем Умкалор, Лазолван, Сухую микстуру от кашля, Бронхипрет, Пульмекс беби. Принимали в течение 2нед. Кашель не изменился. Обратились к врачу. Врач сказал, что в легких чисто, а это фарингит. Назначил Имудон, Умкалор, Фенистил, Бронхипрет. Принимаем неделю. Кашель сохраняется, стал более глубоким, дважды в вечернее время были приступы с рвотой, после чего ночь спит спокойно. Кашляем уже месяц. Зарание благодарю за помощь.

Уважаемая, Ольга!   Причин длительного кашля несколько. И в вашем случае чтобы выяснить необходимо грамотное наблюдение и обследование. Во-первых, приступный кашель с большей частотой во время сна с трудно отходящей мокротой чаще всего бывает при аллергической природе кашля, а именно при бронхиальной астме. В этом случае, приём обычных антигистаминных средств может не помочь. А требуется комплексная терапия. Так как исключить у вас аллергическую природу кашля не возможно, вам стоит обратиться к аллергологу-иммунологу, чтобы он обследовал и исключил или подтвердил свой диагноз. До посещения аллерголога попробуйте убрать перьевые подушки и проводить тщательные уборки квартиры и частые смены белья.  Во-вторых, приступный с трудноотходимой мокротой, с рвотой в конце кашель может быть при коклюше и паракоклюше. Здесь если постараться, то можно выяснить контакт с длительно кашляющим больным. Кроме того, чаще всего коклюш и паркоклюш начинается постепенно с медленным утяжелением картины кашля (от навязчивого сухого, до приступообразного с рвотой с репризами. В-третьих, Длительный кашель с первоночальной осиплостью может быть при инородном теле гортани. При этом инородное тело может в дальнейшем опуститься, при этом осиплость уйдёт. Кашель при инородно м теле так же приступообразный и длительный. В этом случае небходимо сделать для начала рентгенограмму, а если подозрения лягут на нородное тело, то по показаниям и бронхоскопию.  В-четвёртых, длительный кашель может быть при микоплазменных и хламидийных инфекционыхболезнях дыхаетльных путей. Однако, это скорее всего не ваш случай.  Консультант: Врач-педиатр, неонатолог Бородкина Ирина Васильевна. Уважаемые посетители сайта www.mamadeti.ru, квалифицированные врачи клиники Мать и Дитя всегда придут к вам на помощь, если вы обратитесь по тел. 105-21-12.

Можно ли делать ингаляции перед сном?

Когда начинает мучить кашель, необходимо незамедлительно принимать комплексные меры. Но здесь есть множество нюансов, подводных камней. Большое значение имеют ингаляции, их проведение, составы растворов, а также режим проведения процедур.

Особенно важно все выполнять правильно, когда лечат малыша. Мамы сомневаются: можно ли делать ингаляцию на ночь, поздно вечером? Стоит ли проводить процедуры с физраствором? Или же перед сном все-таки нельзя делать ингаляции? Ребенок особенно уязвим, поэтому надо все делать абсолютно точно. Сегодня мы подробно рассмотрим вопрос, можно ли делать ингаляции перед сном ребенку. Определим оптимальный график процедур, а также уточним, какие препараты, в какое время желательно использовать.

Оптимальные режимы проведения процедур

В первую очередь необходимо выяснить, насколько важен режим проведения ингаляционных процедур, каким он должен быть для достижения максимального эффекта при терапии. Остановимся для начала на самом принципе действия ингаляций.

Зачем же проводят процедуры, какой результат ожидается?

1. При развитии болезни в бронхах идет скопление слизи, так называемой мокроты.
2. Когда мокрота скапливается, начинается еще большее раздражение. Провоцируется кашель.
3. Возникает необходимость выведения мокроты.
4. Проводят ингаляции с различными составами. Так, многие предпочитают делать ингаляции с беродуалом.
5. Воспользовавшись ингаляцией, ожидают отхождения мокроты.
6. Разумеется, при стимулировании выведения мокроты ребенок кашляет. Происходит откашливание слизи.
7. По вечерам можно делать процедуры, поскольку это позволит предотвратить приступы кашля ночью. Больной просто откашляется заранее.
8. Специалисты отмечают, что процедуры делаются заблаговременно, а не непосредственно перед сном. Малыш должен крепко спать, а не выкашливать мокроту.

Специалист, педиатр с многолетним стажем, объясняет, почему нельзя делать ингаляции на ночь: «Я всегда объясняю родителям, что лечение, проведение процедур должно быть уместным. Необходимо точно знать, как и что делать, действовать в строгом соответствии с рекомендациями врача. При проведении ингаляций режим имеет огромное значение. Для больного ребенка сон крайне важен. При этом мокрота, скопившаяся в бронхах, вызывает раздражение, приступы кашля. Это также связано и с принятием горизонтального положения тела. Если вы сделаете процедуру перед сном, ребенка не получится уложить. Ингаляция спровоцирует отхождение мокроты, из-за чего о сне можно будет забыть. Сделайте паровую процедуру как минимум за два часа до сна. И тогда малыш успеет откашлять мокроту, будет готов ко сну».

Делаем ингаляции по расписанию

Рассмотрим правильный режим, в котором стоит выполнять процедуры.

• Делаются ингаляции для детей трижды в день. Это лучший вариант для правильного, эффективного лечения.
• Первый раз лучше проводить процедуру детям непосредственно после сна. Скопившаяся за ночь мокрота отойдет. Таким образом будет выполнен контроль за ночным периодом.
• Желательно сделать ингаляцию и в середине дня. Можно назначить конкретное время. Также допускается, чтобы мама выполняла процедуру в заданный период, когда уже идет раздражение. Если постоянно следить за ребенком, проще выбрать оптимальный момент. Например, с часу до четырех дня, ближе к вечеру, детям делают ингаляцию именно тогда, когда они не могут прокашляться.
• В вечернее время тоже необходима процедура. Но ее удачное время – шесть часов вечера. Ни в коем случае нельзя дышать паром позднее, чем за 1,5-2 часа до сна.

Соблюдение режима поможет вылечиться быстрее.

Препараты

Педиатры дают советы и относительно конкретных препаратов. Вот что говорит терапевт с большим стажем: «Разные средства действуют по-разному. Например, вы вполне можете провести ингаляцию с физраствором, если малыш ночью долго кашляет. Эффективен беродуал, но его допускается применять исключительно по назначению врача. Он помогает, когда кашель уже приступообразный. Средство избавляет от обструкций, снимает приступы. Хороший результат обеспечит лазолван. Его желательно использовать днем, а также за два часа до сна».

Посмотрите также полезное видео об ингаляциях.

Помните, что ребенку надо спокойно спать, а не выкашливать мокроту. Позаботьтесь об ингаляции заранее.

Похожие статьи

Как может лучше спать сове?

У полуночников может быть состояние, называемое синдромом отложенной фазы сна, и они могут подвергаться более высокому риску серьезных последствий для здоровья и социальных последствий. Что вызывает склонность быть совой? Как полуночники могут научиться лучше спать с помощью простых поведенческих изменений? Найдите способы избежать плохого сна, если вы не хотите ложиться спать допоздна.

Что такое сова?

Во-первых, важно понять, как определяется склонность к сове.Полезно понять процесс, который способствует нормальному сну: циркадный ритм.

В случае проблем быть совой считается нарушением циркадного ритма. Циркадный ритм синхронизирует процессы в организме, включая склонность ко сну и бодрствованию, а также гормональные колебания и даже температуру тела. У полуночников задержка по времени по сравнению с наступлением темноты.

По определению, сова обычно засыпает на два-три часа (или более) позже, чем обычный человек.Это часто означает засыпание после полуночи, и обычно наблюдается тенденция засыпать ближе к 1–2 часам ночи. В некоторых случаях это может быть отложено еще больше. В экстремальных условиях сова может заснуть ближе к восходу солнца. Это время может быть довольно изменчивым, и тенденция может распространяться по всему спектру.

Помимо желания заснуть позже и получить второе дыхание продуктивности поздно вечером, совам также трудно вставать рано утром.Их потребность во сне такая же, как и у других: взрослым требуется от семи до девяти часов сна, чтобы почувствовать себя отдохнувшим.

Если засыпать поздно, желание просыпаться будет отложено и позже. Для тех, кто засыпает в 2 часа ночи, время пробуждения может наступить не раньше 10 часов утра или позже. В некоторых случаях пораженная сова может спать до полудня.

Симптомы синдрома отсроченной фазы сна могут включать:

Считается, что у полуночников есть генетическая предрасположенность к своему состоянию.Синдром отсроченной фазы сна поражает около 10 процентов населения. Это часто начинается в подростковом возрасте, но может сохраняться на протяжении всей жизни. Это может иметь важные последствия для здоровья, социального и профессионального функционирования и благополучия.

Последствия

К сожалению, сова может иметь серьезные последствия. Некоторые из них отражают общество, которое может не признавать такое состояние и не обеспечивать жилье. Здоровье также может быть подорвано коварными последствиями недосыпания.

Есть некоторые пугающие статистические данные о том, как быть совой. Недавние исследования подтверждают связь между «совой» и повышенным на 10% риском смерти. Также чаще встречаются другие проблемы со здоровьем, в том числе:

• Увеличение веса за счет метаболических воздействий
• Сердечно-сосудистый риск (включая сердечные приступы)
• Диабет
• Психиатрические расстройства (тревога, депрессия и др.)
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Эти последствия для здоровья могут проявиться только в течение длительного периода времени.Многие могут быть связаны с последствиями недосыпания, результатом естественной задержки начала сна и принудительного раннего пробуждения.

Социальные последствия, напротив, могут проявиться быстрее. Кого-то со склонностью к совам могут обвинить в «лени». Это особенно часто встречается у подростков, у которых развивается это заболевание.

Если вам сложно просыпаться вовремя, это может привести к хроническому опозданию в школу или на работу. Могут быть увеличенные прогулы. Когда вы пытаетесь быть продуктивным в ранние утренние часы, проблемы с концентрацией, вниманием и концентрацией могут подорвать усилия.

Также это может повлиять на отношения. Партнер может не осознавать причину трудностей с засыпанием или ранним пробуждением и бросать клевету. Это может привести к напряжению и дальнейшим проблемам.

Как лучше спать

Чтобы избавиться от бессонницы и избежать последствий недосыпания, есть несколько простых поведенческих изменений, которые могут быть полезны. В некоторых случаях может оказаться полезным участие в формальной программе когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (CBTI). Эта терапия может быть доступна через психолога, семинар, онлайн-курс, книги или даже приложения.

Как лучше спать ночью

Чтобы приступить к внесению некоторых улучшений, примите во внимание эти предложения.

1. Вставайте в одно и то же время каждый день, в том числе по выходным.
2. Установите будильник и повесьте его через всю комнату, заставив вас встать с постели, чтобы выключить его, и больше не возвращаться в постель. Никогда не используйте кнопку повтора сигнала.
3. Получите 15-30 минут солнечного света сразу после пробуждения (или на восходе солнца).
4. В зимние месяцы, если вам нужно проснуться еще темно, подумайте об использовании лайтбокса.
5. Ложитесь спать, когда вы чувствуете сонливость, даже если это означает откладывать время отхода ко сну до того момента, когда вы чувствуете естественную сонливость.
6. Если вы не удовлетворяете свои потребности во сне, постепенно корректируйте время отхода ко сну раньше с 15-минутным шагом в неделю, чтобы увеличить общее время сна.
7. Не лежите ночью в постели без сна. Если на то, чтобы заснуть, требуется более 15 минут, встаньте и сделайте что-нибудь расслабляющее, а затем вернитесь в постель, когда почувствуете себя более сонным.
8. Сохраните спальню как святилище для сна, сделав ее местом исключительно для сна и секса.
9. Избегайте подсветки экрана за один-два часа до желаемого времени отхода ко сну.
10. Проведите последний час перед сном, расслабляясь и расслабляясь: за чтением, прослушиванием тихой музыки или просмотром знакомого фильма.
11. Сведите к минимуму дневной сон, чтобы улучшить сон ночью.
12. Не употребляйте кофеин или алкоголь за четыре-шесть часов до сна.

Ключевая рекомендация совам, чтобы они засыпали раньше и легче просыпались, — это соблюдать фиксированное время бодрствования и получать утренний солнечный свет каждый день после пробуждения и ложиться спать, когда чувствуете сонливость.

В общем, следует избегать приема снотворных и алкоголя. Они часто неэффективны, и в результате дозы могут увеличиваться, чтобы получить даже умеренный эффект. Это может увеличить риск передозировки и потенциальной смерти.

Слово Verywell

Если сон стал очень дестабилизированным, и желание спать, кажется, дрейфует в течение 24-часового периода, это может представлять проблему, называемую не-24-циркадным расстройством.Консультация сертифицированного специалиста по сну может помочь определить проблему.

Может оказаться полезным отслеживание с помощью журналов сна или актиграфии. В некоторых случаях для закрепления циркадного ритма может потребоваться мелатонин. Другие лекарства, такие как Гетлиоз (тазимелтеон), могут быть полезны некоторым группам населения, например, слепым.

Ночные совы всегда должны выделять достаточно времени для сна. В некоторых случаях выбор профессии и перенос времени начала занятий в школе могут принести дополнительную пользу.

means — Перевод на португальский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Солнцезащитный означает, что работает 1-2 часа, затем следуют ожоги.

O trabalho de meios de proteção do sol que 1-2 horas, então queima segue.

Кроме сбора травы, используйте средство для укрепления сердца.

Exceto a reunião de grama, используйте meios para fortalecer-se do coração.

Вы должны остановить эти заварки любыми необходимыми средствами .

Você deve parar estas folhas de chá por qualquer meio needário.

Этот главный и решающий означает, что — это социалистическая революция.

Esse meio primary e decisivo é, Precisamente, a revolução socialista.

Поэтому все большей популярностью пользуются специальные средства , смягчающие кутикулу.

Por isso, os meios especiais que amolecem uma cutícula gostam da popularidade crescente.

Громкие скандалы с невыплатой означает на …

Escândalos sensacionais com falta de pagamento de meios em …

Избегайте всех, означает, что отчаянно ведут себя.

Evitar por todos os meios que atuam desesperada.

Интенсив означает, что активно восстанавливает поврежденные волокна волос.

O meio Intensivo ativamente Restora a fibra de cabelo danificada.

Краудфандинг Другие спортсмены обратились к более нетрадиционным средствам .

Краудфандинг Outros atletas se voltaram para meios menos Convention de financiamento.

Уведомление может осуществляться различными средствами , в том числе электронными средствами .

Уведомление pode ser efetuada por Diferentes meios , включая meios eletrónicos.

Другое значение означает, что должно использоваться только тогда, когда электронные средства недоступны.

Apenas se recorrerá a outros meios de comunicação quando os meios electrónicos não estiverem disponíveis.

Блокировка этих неприятностей означает, что страницы загружаются быстрее.

Ao bloquear estes anúncios воспроизводит значение que as páginas serão carregadas mais rápido.

Сокращение отходов означает переосмысление традиционных производственных процессов.

Para diminuir o desperdício, é Preciso reinventar os processos tradicionais de fabricação.

Термин буквально означает японского происхождения.

(Английский) O termo Meaninga literalmente «descendente de japoneses».

Следующее обсуждение продемонстрировало несколько средств для участия.

Обсуждение перехода на демонстрацию вариантов в формате envolver.

Семантический анализ означает сканирование контента по ключевому слову и контексту.

Семантический анализ означает оцифровку контекста пор palavra-chave e context.

означает , что она тоже хозяин по отношению ко мне.

Isso означает que ela também é proprietária em relação a mim.

Конечно, означает больше возможностей для получения прибыли.

Иссо, кларо, сигнификатор mais oportunidade de lucro.

Эта уникальная схема означает, что студента платят за обучение всего в течение четырех лет.

Esse arranjo exclusivo означает que os estudantes pagam mensalidades por apenas quatro anos.

Личная информация означает такие вещи, как ваше имя и контактные данные.

Информационное сообщение значение itens como seu nome e seus dados de contato.

Отхаркивающий препарат «Лазолван». Отзывы и мнения

Дети часто простужаются, особенно зимой, наверное, нет ни одного родителя-одиночки, который бы не столкнулся с кашлем со своим ребенком.В начале болезни настолько сухо и болезненно, что дети плохо спят, жалуются на боли в горле и за грудиной. В этом случае нужны препараты, способные усилить секрецию бронхиальной слизи и вывести ее наружу. Этот препарат представляет собой сироп «Лазолван», отзывы о котором могут быть как положительными, так и отрицательными. Многие родители сомневаются в необходимости использования таких средств на детей, оправдана ли такая точка зрения?

Препарат «Лазолван». Инструкция

Препарат имеет в своем составе амброксол, мазок мокроты, который в детстве просто необходим, так как самостоятельно откашливать его малыши не могут.Его назначают при хронических и острых заболеваниях дыхательных путей (ларингит, бронхит, пневмония, бронхоэктазия, астма и другие патологии, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты). У недоношенных детей может быть респираторный дистресс-синдром, когда с легкими невозможно справиться из-за незрелости, в этом случае вводят раствор «Лазолван» внутримышечно, что дает положительный эффект.

Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций и инъекций.

Дозировка зависит от возраста, до 6 лет необходимо 15 мг на прием, от 6 до 12 лет — 30 мг, в более старшем возрасте назначают 60 мг препарата (взрослая доза). Сироп и таблетки принимают, запивая водой, два-три раза в день во время еды.

Нельзя пить лекарство на ночь, оно может вызвать приступы кашля во время сна, так как действующее вещество (амброксол) сохраняет свою активность до 12 часов после приема.

В целом препарат «Лазолван» переносится хорошо, в редких случаях возможна аллергия на компоненты сиропа (ароматизатор, цвет).

Это лекарство в сочетании с антибиотиками увеличивает их концентрацию в легочной ткани, кроме того, доказано, что в лабораторных условиях действующее вещество препарата губительно действует на возбудителя туберкулеза.

Не пейте сироп или таблетки Лазолван со средствами от кашля. Такое сочетание приводит к скоплению мокроты в просвете бронхов.

Лазолван детский, отзывы

Отзывов об этом лекарстве много, в основном положительные.Многие довольны результатом, сироп помог быстрее вывести мокроту из легких и вылечить болезнь.

Однако о препарате «Лазолван» отзывы могут быть и отрицательными, это связано, например, с аллергией, которая часто возникает у детей. Некоторые мамы жаловались на негативную реакцию ребенка — рвоту, диарею, сыпь, тошноту. При длительном приеме могут возникнуть боли в животе и изжога.

Некоторые родители считают покупку сиропа Лазолван пустой тратой денег, потому что есть более дешевые препараты на основе того же вещества (амброксол).

Не всегда ребенку следует пить «Лазолван» (детский сироп), отрицательные отзывы связаны с тем, что кашель может быть аллергическим, например, при ларингите, когда нельзя есть сладкое и красное, лучше давать детские капли «Амброзан», они не содержат красителей и ароматизаторов.

Другой альтернативой может стать раствор для ингаляций «Лазолван», отзывы о нем положительные. Дело в том, что при попадании прямо в легкие лекарство начинает действовать быстрее, и его расход значительно снижается.Однако для процедуры необходим ингалятор или небулайзер, а это недешево.

На основании прочитанного, насколько эффективен и доступен препарат «Лазолван», отзывы говорят о его высокой активности, но в то же время и немалой цене (около 300 рублей за 100 мл сиропа).

В любом случае, без консультации с врачом начинать прием каких-либо лекарств не рекомендуется.

азитромицин от сухого кашля

тремор в руках — это побочный эффект. 3. Может помочь хорошее средство от кашля — поговорите со своим фармацевтом.Следующие три дня буду принимать азитромицин. избегать холодных кормов, воздействия холода, пыли. После того, как температура спала, у меня был продуктивный кашель с выделением большого количества белой мокроты в течение примерно пары дней. Диагностирована бактериальная форма пневмонии или коклюша. Выпускается в блистерах по 2 или 3 таблетки. можно ли принимать все вышеперечисленные лекарства? »Мы стремились оценить потенциальную эффективность азитромицина у пациентов с саркоидозом и самопровозглашенным кашлем. Он доступен под торговой маркой Zithromax.В вашем отчете говорится о клебсиеллёзной пневмонии. Хронический кашель — частый симптом у людей с саркоидозом, поражающим легкие. Это повторение того, насколько эффективен азитромицин (азитромицин) при кашле и для каких людей. Есть два типа бронхита: острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией и может начаться после простуды. рассмотрим с отчетами. У вас должен быть аллергический ринит, усугубленный инфекцией горла. дженерики) не рассматриваются. 7. Методы. Мы провели неконтролируемое открытое клиническое испытание… Даже после того, как она выздоровела, у нее может быть сухой кашель, продолжающийся еще 6 недель.Начни прямо сейчас, это бесплатно и анонимно. Декстрометорфан — наиболее распространенный ингредиент для этого. Дозировка лекарств также не рассматривается в исследовании. Причины хронического кашля включают простуду, ГЭРБ, бронхит, наркотики и курение. Лечение хронического кашля направлено на устранение причины. лоратадин, цетиризин). положить один кусок леденцов от кашля в рот, чтобы рассосать. Хронический кашель может быть сухим, влажным или коклюшем. вчера вечером я пропустил дозу эсциталопрама. Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Опубликовано 8 февраля 2021 года по 8 февраля 2021 года, автор: Через несколько дней кашель переходит в продуктивный кашель. Пейте горячие жидкости — горячие жидкости уменьшают заложенность носа, предотвращают обезвоживание и успокаивают воспаленные мембраны, выстилающие нос и горло. Профиль щитовидной железы 3. Были приложены все усилия, чтобы вся информация была точной, актуальной и полной, но никаких гарантий на этот счет не дается. Он не лечит грипп или простуду — они вызваны вирусами. Аналогичный эффект могут иметь теплый душ или ванна. Хронический кашель — одна из наиболее частых причин обращения к врачу.Да, эти препараты прекрасны. Горячие компрессы и грелки могут расслабить напряженные мышцы. Хотя азитромицин является антибиотиком и, следовательно, неэффективен против вирусов, некоторые клиницисты наблюдали ограниченный успех у пациентов с коронавирусной болезнью COVID-19 при добавлении к хлорохину и / или гидроксихолорохину у самых больных. 2. 1. Мы не поддерживаем ваш браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер или загрузите современные браузеры отсюда! но сейчас я бы хотел, чтобы вы посоветовались с врачом из-за страха коронавируса.Причины, кроме… Но если у вашего ребенка вирус… В… После этого у меня был небольшой сухой кашель. Часто применяется при гайморите. EHealthMe, проводя одно из крупнейших в мире исследований безопасности лекарств, позволяет каждому провести личное клиническое испытание. Общие триггеры включают алкоголь, кофеин или плохой сон. Сколько тебе лет. Полученные результаты. Врач рекомендовал принимать азитромицин 1 раз в день, визилак 2 раза в день и монтек lc 1 раз в день в течение 3 дней. 2. Со временем при кашле может выделяться больше мокроты.Поскольку вы страдали от последних 15 дней, тесты на covid19 сейчас не имеют значения. 5. Вероятная причина: простуда. Многие вещи — от аллергии до кислотного рефлюкса — могут вызвать сухой кашель. Для большинства из нас сухой кашель — не что иное, как незначительное раздражение, которое мы игнорируем. Антибиотики, которые лечат бактериальные инфекции, не работают против острого бронхита, вызванного вирусом. цефалоспорины, азитромицин (Зитромакс) — антибиотики, применяемые при сухом кашле. Лучше всего предотвратить назойливый сухой кашель или кашель, не связанный со слизью нижних дыхательных путей.Сироп «Лазолван» — этот сироп относится к препаратам второй линии, то есть его принимают, если ингаляции и лечебные настои не вылечили кашель. Сироп азитромицина используется при ухудшении симптомов бронхита, таких как одышка, изменение количества и цвета слизи (острые бактериальные обострения длительного бронхита), воспаление носовых ходов (острый бактериальный синусит), пневмония, возникшая не в больнице. или медицинские учреждения (внебольничная пневмония), или… Избегайте вещей, которые могут вызвать головную боль.Испытания фазы IV будут контролировать безопасность лекарств … Азитромицин — антибиотик, который часто используется для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей. Постоянный сухой кашель может быть вызван инфекцией верхних дыхательных путей или бронхитом. Но пока что могут помочь отдых, жидкости, безрецептурные болеутоляющие и даже мед. Симптомы кашля у ребенка и что они означают. Причины хронического кашля включают простуду, ГЭРБ, бронхит, наркотики и курение. Азитромицин обычно используется для устранения симптомов умеренного и тяжелого кашля в питомнике.Ощущение сухости и зуда в горле. Азитромицин — это антибиотик, излечивающий различные бактериальные инфекции, такие как ушные инфекции, тонзиллит, синусит, кожные инфекции и инфекции половых органов. Это побуждает друзей и родственников сказать: «Ну что за кашель!» Непродуктивный кашель, также известный как сухой кашель, не вызывает мокроты или слизи. Другие препараты с такими же активными ингредиентами (например … внебольничная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и коклюш; лечит различные бактериальные инфекции, такие как кожные инфекции, ушные инфекции, болезнь кошачьих царапин; хорошее средство от . .. ингредиентов.Респираторные органы: кашель, фарингит, плевральный выпот и ринит. привет, полоскать горло солевым раствором трижды в день перед едой. Кашель уменьшился, но не вылечился полностью. Антибиотики, которые лечат бактериальные инфекции, не работают против острого бронхита, вызванного вирусом. при необходимости ночью можно повторить. Возможно, вам придется принять более одного 4-дневного курса препарата, чтобы получить максимальную пользу. Будет ли у вас стеноз почечной артерии после приема Местинона? Сухой кашель непродуктивен и раздражает, а иногда вызывает першение в горле.Кроме того, я слабо чувствую, что есть некоторая абстракция или информация на… https://www.drugs.com/comments/azithromycin/for-bronchitis.html Азитромицин обычно используется для устранения симптомов умеренного и тяжелого кашля в питомнике. Ветеринары часто назначают для лечения бактериальных инфекций, хотя это не было одобрено FDA для этого использования. Использование макролидов для лечения резистентного кашля не может быть рекомендовано в этом исследовании, но они могут иметь место при лечении хронического кашля, связанного с астмой; это заслуживает дальнейшего исследования.В большинстве случаев сухой кашель вызван вирусными инфекциями и аллергией. Никакого облегчения. Вопрос: Что лучше от кашля и простуды … азитромицин или амоксилин? По мере роста новых клеток, заменяющих поврежденные, в груди возникает «щекотание», вызывающее спорадический глубокий сухой кашель. вчера вечером я пропустил дозу эсциталопрама. Азитромицин и ABBA в клинике грудной клетки: … Дальнейшую специфичность обеспечивают отрицательные исследования макролидов при хроническом сухом кашле, 9 предполагающие, что эффект азитромицина при этом синдроме влияет не на кашель или гиперчувствительность кашля как таковую, а на другие процессы, вызывающие бронхит.Вся информация предназначена только для наблюдения, не устанавливает причинно-следственной связи и не подтверждена научными исследованиями или клиническими испытаниями, если не указано иное. Состав продукта. Узнайте о 5 типах, 10 домашних средствах,… нет, жареных или холодных блюдах. Лечение хронического кашля направлено на устранение причины. Бронхит — это воспаление дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие. 4. В ходе исследования фазы IV будут отслеживаться результаты по безопасности лекарств, адаптированные к вашему полу и возрасту (0–99+). Лечение инфекции горла будет зависеть от причины инфекции.Джи-ха-инфекция хо шакта он. Есть два типа бронхита: острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией и может начаться после простуды. Не принимайте стресс — займитесь приятным делом или вербализируйте разочарование, чтобы уменьшить стресс и улучшить психическое здоровье. Случайный уровень сахара в крови. Пациентам рекомендуется использовать представленную информацию в рамках более широкого процесса принятия решений. ТАБЛЕТКИ АЗИТРОМИЦИНА 500 ОДИН В ДЕНЬ, ОТ ТРЕХ-ПЯТИ ДНЕЙ. Через несколько дней кашель переходит в продуктивный.1. Начинается с сухого кашля. Обязательно пейте много воды и отдыхайте, чтобы ваше тело могло бороться с вирусом. Не все презентации могут быть доступны в Австралии. Сухой кашель никогда не проходит легко: вместе они проходят несколько месяцев, поэтому не забывайте регулярно принимать прописанные лекарства. В некоторых случаях очевидной причины нет. Многие вещи — от аллергии до кислотного рефлюкса — могут вызвать сухой кашель. Вот почему: антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами. Рекомендации Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE) и Общественного здравоохранения Англии (PHE) рекомендовали мед в качестве первой линии лечения острого кашля, вызванного инфекцией верхних дыхательных путей, которая в настоящее время является краеугольным симптомом инфекционного заболевания COVID-19.ОТВЕТ Подавители делают свое дело, блокируя кашлевой рефлекс. можно ли принимать все вышеперечисленные лекарства? »Принял адекватный ночной сон, принял азитромицин, все тот же. Непродуктивный кашель, также известный как сухой кашель, не дает мокроты или слизи. Лихорадка, боль в горле, сухой кашель, усталость, озноб и мышечные боли были частыми первичными осложнениями пациентов. Симптомы. У нее, вероятно, вирусная лихорадка, отсюда кашель, простуда, головные боли. Азитромицин для кошек. Что такое бронхит? продолжить азитромицин.Вопрос: привет, моя проблема в том, что месяц назад у меня болело горло, из-за чего я принимал таблетку азитромицина по 500 мг один раз в день в течение 3 дней, но это не вылечило меня, и с прошлого месяца у меня сухой кашель, и мой голос срывается, когда я пытаюсь говорите громко. также ощущается болезненность при надавливании шеи на дыхательное горло. Я также прошла курс левофлоксацина по 500 мг один раз в день… * Только приблизительные значения. Насколько эффективен Лантус при диабете 1 типа? При простуде или гриппе нужно пить много жидкости. Однако современные методы лечения основаны на подавлении иммунной системы, и во многих случаях они неэффективны и часто…… После конституции каждые 5 мл суспензии содержат 100 мг или 200 мг азитромицина, USP. примите азитромицин еще 3 дня, если проблема действительно серьезна… венторлайн сиропа одну четвертую чайную ложку утром и после обеда половину чайной ложки на ночь. Пожалуйста, не вините в своей вине врача-аллопата. Больное горло. Прикрывайте нос и рот платком как минимум на 30 секунд, когда идете в пыльные места, а также когда входите и выходите из дома. Ваша грудь не ощущается и не звучит перегруженной, ваше дыхание нормальное, и вы можете чувствовать себя неплохо, если не считать кашля.Исследование основано на азитромицине (активные ингредиенты азитромицина) и азитромицине (торговая марка). Общая оценка: 2.3 / 5 Мужчина 30 лет спросил об азитромицине от боли в горле, на этот вопрос ответил 1 врач, и 31850 человек сочли это полезным. По данным eHealthMe, кашель связан с 3662 лекарствами и 3442 состояниями. Калетра, осельтамивир, цефтриаксон, гидроксихлорохин, азитромицин и ВВИГ были наиболее распространенными препаратами для лечения COVID-19. За исключением текущего исследования, ВВИГ использовались в двух других исследованиях для лечения пациентов с COVID-19, которые не ответили. к другим методам лечения.Каждые 5 мл (чайной ложки) содержат 15 мг декстрометорфана гидробромида I.P. Раздражение горла. иногда он сохраняется на неделю, в то время как мы переходим к таблеткам, сиропам или антибиотикам в зависимости от того, сколько дней наступил кашель. Детский сухой кашель; Сухой или непродуктивный кашель не вызывает выделения слизи. Кашель; Кровь в слюне или мокроте; Боль в горле длится больше недели; Темная моча, сыпь или боль в груди (может появиться через три-четыре недели). Лечение инфекции горла. Вы используете сайт eHealthMe и его содержимое на свой страх и риск.У некоторых младенцев может быть атипичное заболевание, вначале у них могут быть приступы апноэ, минимальный кашель или другие респираторные симптомы. Часто после инфекции дыхательных путей развивается реактивное заболевание дыхательных путей, даже если инфекция исчезла. Это может быть по многим причинам от простых причин, таких как несвоевременный сон или слишком много сна, стресс, долгие часы голодания, обезвоживание, до таких причин, как синусит, мигрень, высокое кровяное давление, опухоль и т. Д. У меня была температура.Другие симптомы хронического кашля — боль в горле, изжога или заложенный нос. © 2021 eHealthMe.com. Никто не может диагностировать пневмонию по таким банальным симптомам.
Список старых радиопередач, Кто лучший нейрохирург в мире, Мой ребенок голодает, Ремонт бассейна в отеле Del Coronado, Фразе Де Шрек Флор, Как часто кореллы откладывают яйца, Диакон 12 Обезьян, Как прикрепить молнию к ленте молнии, Fnaf Help Wanted No Vr Apk, Juegos Y Canciones Infantiles De Puerto Rico,

как приготовить физиологический раствор для небулайзера

как приготовить физиологический раствор для небулайзера Чжан Л., Мендоза-Сасси Р.А., Уэйнрайт К., Классен Т.П.Вот шаг за шагом. Я не уверен насчет небулайзера, но сделать 7% физиологический раствор легко. 5. Вы заметите, что часть раствора осталась в нижней части самодельного раствора распылителя 9 из 10 на основе оценок 648. Использование небулайзера со смесью глутатиона, NAC и сульфата магния очень помогло мне при респираторных ограничениях. Самые быстрые, надежные и дешевые игровые ключи и цифровые услуги на DamnModz. Чтобы приготовить стерильный физиологический раствор для ран, растворите 9 граммов соли в литре кипящей воды, а затем накройте крышкой, чтобы она оставалась стерильной.Крышка предотвратит попадание любых микроорганизмов в жидкость. Ингаляции Лазолваном при сухом кашле в небулайзере: Беродуал, можно ли потом выходить, Комаровский физиологический раствор, он же физиологический раствор, представляет собой смесь хлорида натрия в воде и имеет ряд применений в медицине. 21 января 2012 г. С физиологическим раствором Физиологический раствор представляет собой смесь воды и поваренной соли, смешанных в определенных количествах. Хотя я лично не тестировал это, я порекомендую вам на всякий случай … Я сохраню его на случай чрезвычайных ситуаций, когда что-то попадает под один из моих контактов, и мне нужно удалить его и промыть.Для перекиси водорода следует использовать перекись водорода пищевого качества. Физиологический раствор легко приготовить в домашних условиях, используя воду и соль. Его нельзя принимать перорально или парентерально. Как приготовить физиологический раствор. Солевой раствор Avizor для всех типов контактных линз — 30 блистеров 4,4 из 5 звезд 534 8,75 фунтов стерлингов 8 фунтов стерлингов. Я нашел некоторую информацию об использовании солевого раствора в небулайзере, чтобы помочь в движении … Прошла немного тяжелая ночь, но все еще есть хороший кусок флема. Как бы то ни было, я взял его сегодня и заметил, что срок его действия истек еще в 2004 году.У меня на рабочем столе стоит бутылка физиологического раствора (Bausch and Lomb ReNu MultiPlus, если это важно). Я прошу своих пациентов распылить 5% раствор Люголя. Мой… 6. Доктор Франк Шалленбергер также всемирно известный врач, которому я тоже доверяю. RSV Hypertonic Saline Solution 7% — Небулайзерный разбавитель для ингаляторов и устройств для гигиены носа. Помогает убрать заложенность дыхательных путей и легких — Уменьшает количество слизи (25 стерильных солевых баллончиков по 5 мл) 4,5 из 5 звезд 1170 $ 49,95 $. 4. Убедитесь, что губы плотно прилегают к мундштуку, чтобы обеспечить полное прилегание.Кокрановская база данных Syst Rev.2013; (7): CD006458. Как использовать 0,9% физиологический раствор для распыления Это лекарство используется со специальной машиной, называемой распылителем, которая превращает раствор в тонкий туман, который вы вдыхаете. Как приготовить физиологический раствор для небулайзера. Я использую солевой назальный спрей (универсальный) в сочетании с Nasacort (стероидный назальный спрей) и Zicam, чтобы избежать проблем с носовыми пазухами и предотвратить простуду. Каждая ампула содержит 2,5 мл раствора. Это случается нечасто. Когда ваш ребенок дышит через маску, туман попадает в дыхательные пути и попадает прямо в легкие.Смешайте 7 граммов Итак, мне вы можете указать 7% физиологический раствор или изотонический раствор. Конечно, мы можем предоставить вам все это, если вы предпочитаете получить это в клинике. ножницами, чтобы он прилегал более надежно. Варить 10 минут. Сделать физиологический раствор. Доведите воду до кипения. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз. Использование небулайзера также называется «лечением дыхания». Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите у младенцев. • Сохраните эту брошюру. При правильном вдыхании поврежденная слизистая оболочка становится местом оседания частиц лекарства, что облегчает отхождение мокроты и улучшает общее самочувствие.Вам понадобится: водопроводная вода, поваренная соль или мелкая морская соль (без йода) a… Пожалуйста, поговорите со своим врачом или медсестрой 3. 2. Здесь мы рассмотрим, как приготовить солевой раствор, как его использовать и как хранить решение безопасно. RSV Hypertonic Saline Solution 7% — Разбавитель небулайзера для ингаляторов и носовых гигиенических устройств помогает устранить заложенность дыхательных путей и легких — уменьшает количество слизи (25 стерильных пуль по 5 мл) 4,5 из 5 звезд 1034 $ 49,95 $. Далее мы предоставим вам раствор перекиси водорода. Включает показания, правильное использование, особые инструкции, меры предосторожности и возможные побочные эффекты.Я говорю им положить 1-2 капли 5% раствора Люголя в 3 мл физиологического раствора и распылить смесь. Выключите подачу воздуха из небулайзера, затем отвинтите верхнюю часть камеры небулайзера. Муковисцидоз — это врожденное заболевание, вызывающее слизистую … В медицине физиологический раствор (также физиологический раствор) — это решение проблемы. Как специалист по здоровью и благополучию, так и человек, выздоровевший после длительного пребывания с COVID, я настоятельно рекомендую иметь в составе небулайзер. Из вашей домашней аптечки, вместе с термометром,… Раствор солевого небулайзера. Этот лекарственный препарат представляет собой раствор соли, и его необходимо принимать. Не глотайте раствор и не используйте его для инъекций.Чтобы приготовить солевой раствор: смешайте 8 унций водопроводной воды (1 мерный стакан) с 1/4 — 1/2 чайной ложки поваренной соли и щепоткой пищевой соды. Щелкните здесь, чтобы получить информацию о COVID-19 для сообщества ХОБЛ: Обновлено 19 января! принимать во внимание пациентами, соблюдающими контролируемую натриевую (солевую) диету. Физиологический раствор для небулайзера следует использовать только в качестве разбавителя для разбавления продуктов для небулайзера и не должен использоваться сам по себе. Томас — мой хороший друг, и я ему доверяю. Солевой раствор легко приготовить, используя то, что у вас уже есть на кухне.Солевой раствор может творить чудеса при ряде состояний, таких как ангина, порезы или кожные инфекции. Храните физиологический раствор в бутылке или стакане не более 24 часов. Небулайзер — это устройство, используемое больными муковисцидозом. Чтобы соль эффективно растворялась в воде, необходимо повысить температуру воды. Небулайзер с физиологическим раствором Ответить Нравится (2) Сохранить сообщение Отчет 28 Ответов самый старый • самый новый lescudjack Всякий раз, когда моя грудь переполняется, у меня есть небулайзер с физиологическим раствором — он ослабляет его и очищает в большинстве случаев для меня. Ультразвуковой Atomiz Недавно был назван первый в своем роде Kitabis Pak, совместно упакованный общий ингаляционный раствор тобрамицина и небулайзер PARI LC PLUS, предназначенный для лечения муковисцидоза … одобрение подтверждает намерение PARI сделать … По-видимому, он существует уже некоторое время. Включите воздушный компрессор и распыляйте раствор в течение десяти минут. которые используются с распылителем. И самое лучшее, что это возможно. Как приготовить физиологический раствор в домашних условиях Для пациентов, которым необходимо орошение дома (после операции на мочевом пузыре) Орошение предотвращает засорение катетерной трубки слизью и ее накопление в новом мочевом пузыре.КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ У нас также есть ограниченное количество небулайзеров в офисе, а также запас 3% пищевой перекиси водорода и физиологического раствора, которые мы предоставляем по себестоимости. DamnModz предоставляет самые быстрые и дешевые пакеты, внутриигровые услуги, и

американских врачей по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое. Налейте от 5 до 10 мл физиологического раствора в чашку камеры небулайзера.D, J.D., сертифицированный кардиолог, плодовитый медицинский автор 13 книг и международный спикер. По другому вопросу, связанному с Covid-19, ознакомьтесь с последними новостями вчерашнего NYT по тестированию ПЦР. Для приготовления солевого раствора нужно просто смешивать соль и воду. Это специальная смесь из 100 мл физиологического раствора. Как я помню, изотонический раствор относится к концентрации соли в крови. Солевой раствор небулайзера Натрия хлорид 0,9% масс. / Об. Внимательно прочтите всю информацию, представленную в данном информационном листке, прежде чем начать использовать это лекарство.Легко читаемый листок-вкладыш для пациента с небулайзером хлорида натрия.

Ингаляции лазолваном, как развести лазолван для ингаляций

На главную »ЛОР

· Прочитать: 7 мин.

В комплексном лечении больных с заболеваниями органов дыхания часто используются ингаляции. Преимущество метода в том, что лекарственные вещества вводятся непосредственно в пораженный участок.

Когда вы применяете этот метод лечения? Когда применяют ингаляции с Лазолваном? Какие устройства необходимы для введения лекарства? Насколько правильно делать процедуру? В чем особенности процедуры у детей? Давайте рассмотрим эти вопросы.

Как действует Лазолван при ингаляции

Лазолван — отхаркивающее и разжижающее лечебное средство. Выпускается в форме раствора для ингаляций и внутреннего приема, сиропа, пастилок и таблеток. Препарат выпускает итальянская компания.

В состав 100 г препарата входит 7,5 г действующего вещества амброксола. Также продукт содержит дополнительные вещества — хлорид натрия, лимонную кислоту и консервант бензоксония гидрохлорид.

При применении любой лекарственной формы Лазолван быстро всасывается тканями и переходит в кровь, где связывается с белками. Но больше всего он накапливается в легких. Попадая в просвет бронхов, препарат действует на слизистую оболочку — увеличивает выработку мокроты, при этом разжижая ее. Прогрессивные движения эпителия ресничек способствуют выходу слизи из бронхов. Лазолван проникает в альвеолы ​​легочной ткани, где стимулирует выработку сурфактанта.Это вещество предотвращает коллапс легких.

Фармакологическое действие:

• усиливает выработку бронхиального секрета;
• разжижает мокроту и ускоряет ее отхождение.

Лечебное действие Лазолвана — облегчение дыхания после выведения вязкой мокроты из бронхов. В результате прекращается кашель и уменьшается одышка. Препарат предотвращает приступы удушья при бронхиальной астме.

Рекомендуемая литература — Амброгексал для ингаляций.

При каких заболеваниях назначают Лазолван

Лазолван для ингаляций часто применяется при заболеваниях бронхолегочной системы:

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• — воспаление легких;
• бронхоэктатическая болезнь.

При хронических случаях ингаляции Лазолваном практикуют в таких случаях:

• при затрудненном отхождении мокроты при бронхоэктазах;
• при частых приступах бронхиальной астмы, вызванных скоплением густой слизи;
• для стимуляции отхаркивания при пневмонии;
• Лазолван применяют в случаях, когда необходимо вывести вязкую мокроту или стимулировать ее образование.

При каком кашле делают ингаляции с лазолваном

Препарат назначают при сухом и влажном кашле. Оба типа являются защитной реакцией организма, сигнализирующей о необходимости помощи. Сухой кашель возникает при заболеваниях, раздражающих слизистые оболочки;

• аллергические состояния;
• муковисцидоз;
• — воспаление легких;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• онкологические заболевания;
• ларинготрахеит;
• фарингит.

Некоторые сердечные заболевания также сопровождаются сухим кашлем. Длительное состояние с этим симптомом приводит к распространению инфекции на нижние дыхательные пути. Вдыхание Лазолвана стимулирует выделение мокроты и способствует ее оттоку. Благодаря такому щадящему действию кашель прекращается.

При бронхиальной астме периоды обильного, влажного и сухого непродуктивного кашля различаются. После осмотра врач дает рекомендации, когда и при каком кашле можно использовать муколитические средства.Для отхождения вязкой мокроты, закупоривающей бронхи, производят ингаляции Лазолван. Разжижает мокроту, ускоряет выделение из дыхательных путей. Через 10-15 минут после процедуры состояние пациента улучшается.

Читайте также: Перцовый пластырь от кашля у детей и взрослых: где и как клеить, инструкция по применению

При бронхиальной астме мокрота выделяется в большом количестве, но из-за вязкой консистенции ее сложно удалить или не удалить вовсе .В период скопления мокроты усиливается одышка и начинается приступ удушья. Вот как раз в таких случаях и помогает муколитический препарат Лазолван для ингаляций. Чтобы облегчить дыхание, нужно вывести густую слизь. Лазолван при ингаляции, разжижая мокроту, способствует ее легкому отхождению.

Порядок проведения ингаляции с фосолваном

Перед проведением процедуры обратите внимание на способ разведения Лазолвана. В чистом виде препарат не применяется. Для приготовления раствора препарат смешивают с физиологическим раствором в соотношении 1: 1.Важный! Приготовленный раствор не хранят — его используют сразу после разведения.

Для введения Лазолвана в дыхательные пути необходимо наличие распылителя. Аппараты, которые могут доставлять лекарства в нижние отделы дыхательной системы, работают от сети. Принцип их действия основан на том, что ультразвук, воздействуя на препарат
, создает мелкодисперсные аэрозоли с дисперсностью более 8 мкм. Именно такие мелкие частицы лекарства могут проникать в бронхи и достигать легочных альвеол.Этими свойствами обладают все современные опрыскиватели, кроме паровых ингаляторов. Ингаляторы Лазолвана — это: небулайзер

• ;
• опрыскиватель компрессионный;
• меш — небулайзер.

Преимущество усовершенствованного устройства в том, что ультразвук воздействует не на само лекарство, а на мембрану устройства. Это свойство предотвращает разрушение некоторых лекарств в процессе работы устройства.

А теперь рассмотрим, как делать ингаляцию Лазолван:

1. Приготовленный раствор помещается в емкость небулайзера.
2. Подключите устройство, используя трубку и лицевую маску. В комплекте также есть мундштук для ингаляции.
3. Перед процедурой подождите 15-30 секунд, пока небулайзер нагревает раствор до оптимальной температуры 43 ° С.
4. Пациент садится на стул и надевает маску.
5. После включения прибора взрослый человек дышит ингаляционным раствором 5 минут, а ребенок — 3 минуты.
6. Кратность сеансов для ребенка от рождения до 6 лет — 1-2 процедуры в течение дня.Взрослые и дети от 6 лет обычно делают 2 процедуры в день.

Обратите внимание на то, что вдох осуществляется при обычном дыхании без напряжения. Глубокий вдох вызывает спазм бронхов. При использовании маски человек дышит спокойно, ртом.

Процедура ингаляции проводится через 1,5 часа после еды, но не перед сном — амброксол стимулирует кашель, не дающий спать по ночам. Делать ингаляции разрешено 5-6 дней подряд, после чего делают перерыв.

Советуем прочитать — Какую минеральную воду использовать для ингаляций?

Особые указания перед ингаляцией

При неправильном применении лекарства могут иметь нежелательные последствия:

• Лазолван для ингаляций нельзя смешивать с минеральной водой. В щелочной среде и в сочетании с кромоглициевой кислотой вещество выпадает в осадок. Важный! Лазолван следует разводить только физиологическим раствором.
• Не применять препарат также с противокашлевыми средствами — Пектусин, Либексин, Кодтерпин, Синекод.Эти препараты предотвращают выделение мокроты.
• Пациентам, которые придерживаются гипонатрической диеты, следует отметить, что Лазолван содержит натрий.
• Напоминание для чувствительных людей — препарат содержит консервант бензалкония хлорид. Может вызывать кожные аллергические реакции вплоть до тяжелых форм.
• Ингаляции беременным противопоказаны в первом триместре, а во II и III — врачи назначают их с осторожностью.
• Людям с почечной недостаточностью процедуру можно проводить только по назначению врача — препарат выводится почками в течение 5 дней.

Смотрите также: Как быстро избавиться от сильного сухого кашля, в домашних условиях, народные средства

Важно! Если ингаляции Лазолвана производятся пациентам с бронхиальной астмой, то в первую очередь следует использовать бронходилататоры для предотвращения спазма дыхательных путей.

Ингаляция детей с лазолванумом

Перед процедурой детям рекомендуется приготовить свежую смесь для ингаляций. Дозировка Лазолван врачи назначают по возрасту:

• детям до 6 лет по 2 мл 1-2 сеанса в день;
• взрослым и детям старше 6 лет — по 2-3 мл 1-2 раза в течение дня.

Продолжительность процедуры для ребенка до 6 лет составляет 3 минуты, а после 6 лет — 5 минут. Ингаляции Лазолваном детям назначают на 5 дней.

Отмеренную дозу препарата разводят таким же количеством физиологического раствора, помещают в емкость небулайзера и проводят процедуру.

Если ребенку, страдающему бронхиальной астмой, делают ингаляцию, предварительно применяют бронходилататоры для предотвращения спазмов бронхов. Для этого Беродуал применяют при бронхите.Препарат эффективно предотвращает приступы удушья при обструктивной форме бронхита. К тому же у него минимум побочных эффектов.

Читайте также — Что лучше Пульмикорт или Беродуал в ингаляциях?

Особенности процедуры для детей

В детстве используйте небулайзер с маской для контроля поступления лекарства в дыхательные пути.

Для эффективности процедуры рекомендуется соблюдать ряд правил:

• Ингаляция Лазолвана проводится в спокойном состоянии ребенка.Во время плача или в раздраженном состоянии нарушается дыхание.
• Перед сеансом небулайзер автоматически нагревает раствор за 15-30 секунд до 43 ° С. Лекарство от простуды вызывает рефлекторный спазм.
• После надевания маски взрослые объясняют, что им нужно дышать свободно и через рот.
• На процедуру малышей выводят через 1,5 часа после еды.
• Детям не разрешается играть в мобильные игры до ингаляции.
• Процедура не проводится при повышении температуры тела выше 37.5 ° C.
• Во время сеанса ребенок сидит прямо с поднятой головой для максимальной проходимости дыхательных путей.
• Лазолван при ингаляции не попадает в дыхательные пути во время разговора.
• После сеанса ребенок отдыхает в комнате 10-15 минут, а в холодное время года — не менее 40 минут.
• Ребенок после ингаляции не принимает ни воды, ни пищи в течение часа. Это продлевает действие Лазолвана на дыхательные пути.

Выздоровление ребенка зависит от правил.Лазолван в ингаляциях часто применяется для лечения бронхов и легких у людей независимо от возраста. Муколитические свойства используются, когда необходимо вывести из бронхов вязкую мокроту для облегчения дыхания. При сухом кашле его применяют для стимуляции образования слизи. Для введения Лазолвана не подходят только паровые ингаляторы.

Источник

Сильный кашель и сопли без температуры. Лечение кашля у ребенка при нормальной температуре и без простуды

аноним, Мужчина, 2 года

Здравствуйте.У нас сложная ситуация. Сыну 2,6 года. С 18 января заболел мой сын. Прихватила у папы (папа неделей раньше заболел). Ребенок закашлялся, появился сухой кашель. Сопли и температуры не было и нет. Боялась идти в поликлинику, так как все болели, еще больше боялась заразиться. Стала по обыкновению давать редиску с медом (давала еще раньше с полугода) и сухой сироп от кашля, поставила ингаляп + ингаляцию с минеральной водой. Но кашель не проходил.Врач не взял выходной, за это время у нас шершавый стул влажный кашель, но мокрота явно отошла плохо. Ребенок кашлял днем, но не так часто, а ночью ребенок не мог заснуть, мокрота застаивалась и время от времени кашлял с позывами. Назначьте встречу в понедельник. Врач сказала: горло красное, хрипов нет. Назначаю: лазолван на ингаляцию, продолжаю ингалипт. Сделала ингаляцию в тот же день. За эти 2 дня ребенок кашлял еще хуже днем ​​и ночью.Даже язык высунул, как перед рвотным рефлексом. Раньше такого не было. И ночь плачет, кричит. На следующий день побоялась делать ингаляцию лазолваном. Днем кашель продолжался, но не до рвотного рефлекса. Снова пошла к врачу, рассказала, что и как. Врач сказал: хрипов нет, дыхание грубое. Прописываю: Аскорил (3 раза в день), ингаляции физраствором (или минеральной водой), продолжил ингалипт. Аскор выпил первый раз, ребенок уже хорошо спал в обедж, ночью без сильного кашля все лучше и лучше, состояние улучшилось.Дала аскор 5-6 дней. И вот, как нас лечили, проблема началась снова. Ребенок снова закашлялся, прям хык-хык, сухой. Я снова пошел на прием. Врач сказала: горло красное, хрипов нет, звук нормальный. Прописываю: мирамистин, при кашле пить геделикс. В общем, неделю ела мирамистин, и простые ингаляции. Ребенок периодически сухо кашляет, но не часто (днем 3-5 раз), горло покраснело. Когда она долго бегает по квартире, кашляет, как слюноотделение.А иногда ночью 1 раз прям как что-то в горле, как будто слюни стояли, и кашлял. Сегодня (07.02.2015) Утром попробовала гексорал и дала сироп от кашля с коклюшем. Подскажите, все ли правильно делаю или что делать? Сегодня (07.02.2015) Уже ровно 3 недели, как у нас все это длится. Боюсь идти в поликлинику. Все есть в температуре, и даже чтобы пойти к педиатру, нужно пройти через толпу взрослых пациентов. Подскажите, что мне делать? Может это остаточный? Но почему горло красное? Сам заболел, видимо от сына.Горло красное, но кашляю постоянно (прямой першит), горло красное и намного сильнее, чем у сына.

Добрый день! Все говорит о том, что ребенок просто не вылечен! Одними сиропами от кашля нельзя избавиться, так как они не устраняют причину заболевания — инфекцию. Именно инфекция вызвала кашель и ее нужно устранять, а сиропы только способствуют выведению мокроты, а тем временем воспаление продолжает развиваться. Обычно в таких случаях назначают антибиотик, если кашель длится более 6 дней, так как это уже говорит о бактериальном воспалении.И совершенно неважно, чистые ли легкие, ясная ли температура, кашель — это уже признак воспаления, пусть и вялого, а без антибиотика дальнейшее лечение бессмысленно. Также применение антибиотика сочетается с применением иммуномодулирующего и противовирусного средства Виферон, помогающего бороться с инфекцией и поддерживая иммунитет. Для борьбы с приступами кашля назначают эреспал. Затем ребенок получает комплексное лечение и возможность подлечиться до конца.Восстанавливаться!

Дети очень страдают от всех видов респираторных заболеваний. Такие нарушения могут быть вызваны совершенно разными факторами, например, вирусными и бактериальными инфекциями, аллергией. Инородные тела и очищение дыхательных путей у младенцев до года приводят к кашлю.

Кашель как у взрослых, так и у детей возникает из-за раздражения нервных окончаний, расположенных вдоль всего дыхательного тракта. Анатомически дыхательные пути состоят из носа, пазух, глотки, гортани, трахеи, бронхов и плевры.В процессе кашля дыхательные пути очищаются от посторонних веществ.

В этой статье мы постараемся рассмотреть и понять, что делать и как лечить определенные расстройства и болезненные состояния, при которых у ребенка бывает кашель без температуры и простуда.

Прежде чем углубиться в проблему и методику лечения ребенка с вирусными и бактериальными инфекциями, поговорим немного о кашле у младенцев до года.

А теперь пора поговорить о кашле, вызванном инфекциями.

Существует множество инфекций вирусного происхождения ( грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, реовирус) и бактериальных ( стафилококков, стрептококков), вызывающих кашель. Сопровождается кашлем , бронхит, трахеит, ларингит, плеврит, коклюш, корь . При некоторых из этих заболеваний кашель не сопровождается повышением температуры тела и насморком; в других возможна лихорадка без насморка. У каждого ребенка разная реакция на инфекции. Одна и та же инфекция у одного ребенка может вызвать жар, сильный насморк, кашель, у другого насморк и ничего более.Все зависит от общего самочувствия и иммунитета.

Кашель без температуры и насморк могут быть началом инфекционного заболевания, другие симптомы могут появиться позже. Очень часто в процессе таких заболеваний, как ОРВИ, кашель и насморк без температуры, у ребенка явление обычное. Как правило, это связано с тем, что уничтожение попавшего в организм вируса происходит на «ближних границах» — в носу и органах дыхания.В организме нет механизма повышения температуры, чтобы убить инфекцию.

Некоторые заболевания имеют характерные особенности:

• Старт грипп сопровождается сухим кашлем, то при кашле отходит мокрота.
• При бронхите и звонком , дыхание затруднено.
• На трахее также возникает звонкий спонтанный кашель с болью в груди .
• При ларингите кашель сухой и грубый .Слизистая горла имеет значительный отек, при дыхании слышны хрипы.

К очень серьезным заболеваниям, сопровождающимся кашлем, относятся плеврит и пневмония. При плеврите мокроты нет, кашель вызывает боль. При пневмонии в начальной стадии Заболевание сухой кашель, затем начинает выделяться мокрота.

Если ваш ребенок кашляет, не позволяйте ситуации плыть по течению, обратитесь к врачу, чтобы исключить такие опасные недуги, как плеврит и пневмония, и не допустить игнорирования болезни.

Если нет серьезных диагнозов, то в лечении кашля вам помогут как методы народной медицины, так и элементарные советы по поддержанию гигиены в пространстве, окружающем ребенка.

Для успешного лечения кашля необходимо различать продуктивный (влажный, влажный) и непродуктивный (сухой кашель):

• При продуктивном кашле из организма выделено мокроты , содержащие патогены и продукты их метаболизма.Такой кашель свидетельствует о том, что процесс заживления пошел.
• Непродуктивный кашель не сопровождается выделением мокроты, вызывает боль в груди. Будьте особенно осторожны, если после 3-5 дней лечения кашель у ребенка не стал продуктивным.

Разжижение мокроты и ее откашливание вызывают обильное потребление жидкости. Многим детям нравятся фруктовые компоты, морсы и чаи. Любая жидкость разжижает кровь, а вместе с ней и слизь.

Если у ребенка нет температуры, не бойтесь гулять с ним.Свежий прохладный и влажный воздух поможет детям намного быстрее справиться с кашлем и вылечить простуду. Главное, чтобы во время прогулки ребенок не потел, а в холодное время года не дышал ртом.

Если у ребенка еще не полностью прошел насморк или болит горло, то при оттоке слизи из носа по задней стенке гортани или из-за скопления слизи на воспаленных органах может возникнуть кашель. В таких случаях лечение должно быть направлено на устранение именно болезней носа и горла, так как кашель вторичный.

Как лечить эти заболевания? Рецептов много. Чтобы не отягощать детский организм фармакологическими препаратами, для борьбы с простудой рекомендуем такие средства как:

• промывание пазух носа физиологическими растворами,
• закапывание различными составами на основе лекарственных растений,
• сок чеснока, репчатый лук, эфирные масла каланхоэ также отлично подходят для щадящего лечения.

Все вышеперечисленные растворы для назальных инстилляций можно чудесным образом и быстро приготовить в домашних условиях.Преимущества этих средств в их абсолютной безвредности для других органов, натуральности, проверенной временем эффективности и возможности иметь небольшой запас свежего лекарства, готовить следующую порцию по мере необходимости перед употреблением.

Для лечения горла прекрасно подходят полоскания, приготовленные на основе все тех же натуральных трав, соды.

При заболеваниях дыхательных путей прекрасным дополнением к вышеуказанной терапии станет влажная уборка помещений.

Сильный кашель у ребенка без температуры и простуды рекомендуется лечить ингаляциями.Дышать настоем трав или горячим отварным картофелем полезно при респираторных заболеваниях. Главное во время процедур — не обжечь слизистую.

Не занимайтесь самолечением фармакологическими средствами. Использование как отхаркивающих средств, так и средств от кашля приведет к ухудшению состояния пациента. При лечении детей также необходимо учитывать тот факт, что у ребенка мышцы дыхательных путей намного слабее, чем у взрослого, и ему намного сложнее прочистить горло.

ТО общие рекомендации по укреплению здоровья детей должны включать закаливание, занятия спортом, регулярные прогулки, физическую активность, сбалансированное питание с использованием витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья.

05.12.2011, 00:09

05.12.2011, 00:10

Вы пробу на коклюш делали?

05.12.2011, 00:16

К аллергологу
Аллергический кашель очень характерный вид после нагрузки и во сне

05.12.2011, 00:21

к врачу и на анализы

Емельяна

05.12.2011, 00:22

Что это может быть и что делать? Больше никаких симптомов. Никаких соплей. С сентября по ноябрь часто болела ОРВИ, стала ходить в огород. Сейчас вроде бы наступила некоторая стабильность, но с / после засыпания, утром и после физических. нагрузки появляется сухой кашель.

У нас началась астма

05.12.2011, 00:34

Что это может быть и что делать? Больше никаких симптомов.Никаких соплей. С сентября по ноябрь часто болела ОРВИ, стала ходить в огород. Сейчас вроде бы наступила некоторая стабильность, но с / после засыпания, утром и после физических. нагрузки появляется сухой кашель.

В нашей стране проявился аллергический кашель. Прошло буквально 3 дня после соответствующего лечения.
Удачи в поисках врача! (Нам удалось в 7 попытках найти врача, который смог поставить диагноз и назначить адекватное лечение, Семенова Мария Анатольевна из 21 века, если что :)) Могу поменять имя: 008 :).

05.12.2011, 00:34

Что это может быть и что делать? Больше никаких симптомов. Никаких соплей. С сентября по ноябрь часто болела ОРВИ, стала ходить в огород. Сейчас вроде бы наступила некоторая стабильность, но с / после засыпания, утром и после физических. нагрузки появляется сухой кашель.

У нас тоже самое. Последний раз они заболели месяц назад и быстро сняли все симптомы ОРВИ, за исключением того же кашля. Мы решили остаться дома, пока не вылечим кашель.Сдал мазки в пол-ке на коклюш и флору. Посеяли стафилококк, не более того. Может, конечно, и такой кашель у персонала кашляет, но сначала мы собираемся взять микоплазмы и хламидиоз в коммерческой лаборатории. Местный педиатр не помощник в поиске причины кашля, она предлагает нам всю валериану, связывающую кашель со стрессом ребенка по поводу посещения сада. Но я слышу этот кашель, трахею, иногда голос сидит, и я понимаю, что там какая-то инфекция.

05.12.2011, 00:34

А у моего ребенка сухой кашель означает только то, что ее сопли текут по задней стенке носоглотки. А это значит, что нужно срочно промыть нос и сделать ингаляцию. Затем кашель становится влажным, и из носа начинают выходить сопли. В остальном ничего. Итак, автор, у вас много вариантов — аллергия, астма, коклюш, сопли … Выбирайте. Серьезно, поправляйся и сначала сходи к врачу!

05.12.2011, 00:39

05.12.2011, 00:40

05.12.2011, 00:45

у нас тоже ночью был сухой кашель была аллергия

Как вы узнали? Была ли до этого склонность к другим видам аллергии?

05.12.2011, 01:35

Что это может быть и что делать? Больше никаких симптомов. Никаких соплей. С сентября по ноябрь часто болела ОРВИ, стала ходить в огород. Сейчас вроде бы наступила некоторая стабильность, но с / после засыпания, утром и после физических. нагрузки появляется сухой кашель.

Автор, точно такой же, как у нас ……… с 1 сентября сопли-кашляют. ОРВИ .. педиатр — все нормально. И так 2,5 месяца. После сопливого кашля 1 ноября начинается сухой кашель с 21.00 до 22.30 до засыпания и рано, рано утром. кашель в течение часа. и после напряжения. 12 ноября платный педиатр говорит взять мазок для исключения коклюша на Chlamydia mycoplasma. 22 ноября мы пошли к пульмонологу, сделали анализ. выявлен коклюш.+ острый бронхит в страхе и серьезная непроходимость у самых маленьких. Вопрос был в пневмонии. Моя тупая голова всего через 2,5 месяца подумала о том, чтобы пойти к пульмонологу.

05.12.2011, 01:36

Соплей нет. Неделя 3 уже. Примерно месяц назад в одной из ОРВИ вынули посевы из носа и горла, тогда ничего не было. Записано в ЛОР на Авангард …. А анализ на коклюш назначает? А как бороться с возможной аллергией? У нас вообще нет аллергии …Бывает, если мандарины действительно переедают … Но тогда если дать противоаллергенный препарат (скажем, супрастин), должен ли пройти кашель (ну, временно хотя бы конечно)?

Кашель — наиболее частый симптом и патологический процесс, возникающий у людей разных возрастных категорий. Если он беспокоит малыша, то родители обязательно поднимут панику. Но что делать, если ребенок кашляет без соплей и температуры? О чем он свидетельствует, и какие процедуры нужно проводить в этом случае?

Даже если у ребенка нет соплей и температуры, кашель все равно требует лечения

Причины кашля

Возникновение повышенной температуры сигнализирует о наличии болезнетворных бактерий и вирусов, проникших в организм ребенка.Врачи отмечают, что отсутствие таких симптомов, как сопли, высокая температура, скажется на характере и продолжительности заболевания. Без них организму сложно побороть недуг. Иногда при кашле может наблюдаться температура выше 37 градусов. Это наблюдается, когда симптом имеет ярко выраженную бактериальную или инфекционную природу.

Но в тех случаях, когда есть просто кашель без других проявлений болезни, то можно смело говорить о наличии аллергии. При этом больного длительное время беспокоит кашель по сухому типу.Часто недуг сопровождается отеком носа, из которого изредка может выходить прозрачная слизь.

У взрослого человека симптом может возникать из-за курения. Конечно, все дети — ангелы в сознании родителей, но стоит проверить, не выработалась ли у подростка зависимость, если он жалуется на продолжительный и мучительный кашель. Главный компонент сигарет — никотин — способен раздражать слизистую оболочку, что вызывает потоотделение.

У подростков может возникнуть кашель из-за курения

Примечание! В медицине зафиксированы случаи, когда у ребенка были приступы кашля без температуры при заболевании птичьим гриппом! Если вы сомневаетесь в аллергии или других недугах, лучше сразу показать ребенка врачу.

Часто кашель без сопутствующих симптомов может указывать на попадание посторонних предметов в дыхательные пути. Любой небольшой предмет легко может попасть в трахею ребенка. Поэтому, если его длительный срок беспокоит сухой кашель и лекарства не помогают, малыша следует обследовать. Ребенку станет заметно лучше сразу после удаления инородного предмета из дыхательных путей.

Но для начала всегда лучше проконсультироваться с врачом, который сделает правильное заключение и назначит эффективное лечение.

Покажите ребенку причину кашля.

Как вылечить симптом без соплей и лихорадки

После обращения к врачу можно смело начинать лечение. Следует понимать, что квалифицированный специалист проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит анализ. В зависимости от причины заболевания будет назначено соответствующее лечение:

• Напряжение. Часто кашель у ребенка возникает на фоне этого недуга.При частых стрессовых ситуациях у малыша педиатр может назначить визит к детскому психотерапевту. После этого специалист подберет успокаивающие средства или назначит лечение народными средствами в зависимости от сложности заболевания.
• Аллергия. Наиболее остро такие реакции сказываются на проявлении кашля. Для начала врач выясняет причину возникновения аллергии. Это делается на основании комплексных лабораторных исследований. При условии, что у ребенка есть предрасположенность, следует постараться защитить его от аллергенов.Здесь вам нужно будет избавиться от пыли в помещении. Требуется ежедневная влажная уборка. Вторая процедура — очистка организма малыша от скопившихся частиц аллергена. Третий этап — прием антигистаминных препаратов. Все препараты назначает строго лечащий врач, который знаком с особенностями развития малыша. Любое самолечение может обернуться обострением. По окончании лечения назначают иммуностимуляторы. Их прием повысит сопротивляемость организма болезнетворным микроорганизмам.

Если причиной кашля является аллергия, вам необходимо принять антигистаминные препараты

• Инородное тело. Это одна из самых частых причин сухого кашля у ребенка. Это связано с тем, что малыш играет в детской с мелкими предметами, берет их в рот и часто глотает. В то же время совсем маленькие дети не могут четко рассказать о том, что произошло. В этом случае требуется срочное медицинское вмешательство. Не сомневайтесь — лучше сразу вызвать скорую, но не бейте паники.Ваше замешательство приведет ребенка в беспокойство, и его состояние может ухудшиться. Бывает, что инородное тело, находящееся в трахее или бронхах, может продвинуться в легкие. Даже небольших размеров любой предмет может повредить ткани дыхательной системы.

Причиной может быть застрявшая в горле еда. Для этого нужно поить малыша теплой водой. После этого полоскание горла слабым раствором соды (взять ½ чайной ложки соды на стакан кипяченой воды). По возможности стоит вызвать рвотный рефлекс.

Еще несколько вариантов лечения ребенка от непродуктивного кашля

Если принятые меры не дали эффекта, следует немедленно обратиться к врачу. Отоларинголог не только проведет осмотр, но и избавит горло и дыхательные пути от застрявших в кусочках пищи инородных предметов. Если это не сделать вовремя, это приведет к воспалению или отеку окружающих тканей.

Если кашель не проходит, покажите ребенку Лауру

Если ребенок кашляет без соплей и температуры, назначают различные лекарства.При нормальной температуре у малыша можно использовать следующие средства:

• Противокашлевые средства. Такие препараты делятся на синтетические и растительные. Эта группа препаратов используется исключительно для борьбы с непродуктивным симптомом. Они оказывают подавляющее действие на рефлекс.
• Отхаркивающие препараты. Эти средства включают сразу несколько групп лекарственных средств различного действия. Первые влияют на вязкость мокроты, разжижая секрет. Вторая группа действует несколько иначе — усиливает выделение слизи.При любом виде кашля нельзя одновременно принимать препараты первой и второй группы. Это разнонаправленные лекарства, что неминуемо приводит к разного рода осложнениям.

Для лечения кашля можно использовать различные лечебные травы

• Лечебные травы и травы. При правильном использовании они облегчат симптомы, но в случае аллергии могут только навредить пациенту.
• Отвлекающие процедуры. В их список входят ингаляции, растирание, принятие ванны для ног.Это довольно эффективные средства, если ребенок не страдает аллергией.
• Применение увлажнителей. Они оказывают положительный эффект при любых проявлениях кашля. Препараты позволяют создать в доме оптимальный микроклимат, благотворно влияя на дыхательные пути малыша.

Также врач может назначить средства, направленные на просвет бронхов. Такие лекарства используются при частом бронхоспазме, выраженном обструктивном бронхите или бронхиальной астме. Их нельзя использовать без рецепта врача.

Для обеспечения оптимальной влажности в помещении рекомендуется приобрести специальный увлажнитель воздуха

.

Подведение итогов

Кашель — это всегда нормально для ребенка или взрослого. Но если его беспокоят приступы или затяжной кашель, стоит подумать о визите к врачу. Он осмотрит, выяснит, от чего у малыша кашляет, и назначит необходимое лечение.

В определенных случаях может быть назначен сбор лекарственных трав. Включает:

• семян льна;
• листьев подорожника;
• мать и мачеха;
• цвет липы и тд.

Все эти компоненты могут смягчить горло и сделать кашель продуктивным. В качестве народных средств можно использовать барсучий жир. В помощь ему растирают спину и грудь больного. Подобную процедуру рекомендуется проводить на ночь. В это время тело успевает хорошо разогреться, налаживается его кровообращение.

Отвар липового цвета очень полезен при лечении кашля.

Следует понимать, что возникновение кашля без заметного повышения температуры не свидетельствует о хорошем самочувствии и высоком иммунитете.В определенных ситуациях отсутствие других симптомов наряду с кашлем может быть признаком серьезного недуга. Итак, без простуды этот симптом может указывать на бронхит или даже пневмонию.

Представлены рекомендации по применению антибиотиков для лечения острого среднего отита

Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи (NICE) выпустил проект рекомендаций по применению антибиотиков для лечения острого среднего отита (острого воспаления среднего уха).

Согласно обновленному руководству детям с острым средним отитом не рекомендуется назначение антибиотиков, поскольку в большинстве случаев пациенты поправляются в течение трех дней без применения препаратов. По данным экспертов NICE, около 60% детей в течение 24 часов проявляют признаки улучшения, в частности отмечается снижение болевых симптомов, даже если пациенты не принимали антибиотики.

В соответствии с новыми рекомендациями всем детям и молодым людям с симптомами острого среднего отита следует назначать парацетамол или ибупрофен для снижения болевых симптомов.  

При этом детям с выделениями из уха при перфорации барабанной перепонки и детям с двусторонним отитом рекомендуется незамедлительно назначить антибиотики или выписать рецепт на использование препаратов, если симптомы не улучшатся или не ухудшатся в течение трех дней, говорится в проекте рекомендаций.

Пациентам, которые плохо себя чувствуют, имеют симптомы более серьезного заболевания или подвергаются высокому риску осложнений, связанному с коморбидным фоном, рекомендуется немедленное назначение антибиотиков или госпитализация.

«Мы слишком хорошо осведомлены об опасности антибиотикорезистентности, поэтому жизненно важно, чтобы эти лекарственные препараты использовались только в тех случаях, когда они эффективны. Имеющиеся доказательства показывают, что большинство детей и молодых людей с инфекциями среднего уха не нуждаются в антибиотиках. Мы должны следить за тем, чтобы при необходимости антибактериальные препараты назначались, но их рутинное применение подходит не во всех случаях», – заявили авторы работы.

По оценкам, до 10-летнего возраста почти каждый четвертый ребенок перенесет инфекцию среднего уха. Заболевание наиболее распространено среди детей от шести до 15 месяцев.

Антимикробная терапия острых гнойных средних отитов в педиатрической практике

Широкая распространенность воспалительных заболеваний среднего уха связана, в первую очередь, с большим числом возможных причинных факторов. Возможны три основных пути проникновения инфекции в эту область. Самый частый – тубогенный. По этому тракту распространяется инфекция при простудных заболеваниях, острых и хронических воспалениях верхних дыхательных путей.

Таблица 1. Число штаммов микроорганизмов, выделенных до начала лечения из носоглотки и наружного слухового прохода

Таблица 2. Динамика нормализации отоскопической картины в исследуемой и контрольной группах

Диаграмма 1. Динамика нормализации отоскопической картины в исследуемой и контрольной группах

Таблица 3. Восстановление нарушенной вентиляционной функции слуховой трубы в исследуемой и в контрольной группах

Диаграмма 2. Восстановление нарушенной вентиляционной функции слуховой трубы в исследуемой и в контрольной группах

Таблица 4. Восстановление слуховой функции в исследуемой и контрольной группах (исследование шепотной речью)

Диаграмма 3. Результат тимпанометрии в исследуемой и контрольной группе до начала лечения и по его завершении

Другой путь – контактный, или транстимпанальный. В этом случае инфицирование среднего уха формируется при нарушении целостности барабанной перепонки при ее разрыве. Такая травма может случиться при попадании в слуховой проход инородного тела и его неаккуратном удалении, при использовании острых предметов для гигиены уха или при ударе (например, мячом, открытой ладонью и т. п.). Третий путь – гематогенный, т.е. по кровеносным сосудам. Так отит возникает при общих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина и т. п.).

В детском возрасте острый средний отит имеет ряд особенностей: во‑первых, возникает чаще, чем у взрослых за счет более широкой и короткой слуховой трубы, наличия аденоидных вегетаций, несформированного иммунитета, преимущественно горизонтального положения младенца, а также вследствие осложненного течения детских инфекционных заболеваний; во‑вторых, диагностика отита у детей раннего возраста затруднена из-за практически полного отсутствия вербального контакта с пациентом и за счет трудностей отоскопии; в‑третьих, в младенческом возрасте увеличивается риск внутричерепных осложнений за счет незаращения каменисто-чешуйчатой щели височной кости, через которую инфекция может проникать в полость черепа, поражая мозговые структуры. Таким образом, острый гнойный средний отит у детей требует к себе более скрупулезного отношения со стороны оториноларинголога по сравнению с взрослым контингентом.

Основным профилактическим мероприятием острого среднего отита является предупреждение и своевременное лечение простудных заболеваний, санация околоносовых пазух при острых и хронических синуситах, обучение правильному сморканию (поочередно через правую и левую ноздрю), аккуратное выполнение туалета ушей, отказ от авиаперелетов при воспалительных процессах верхних дыхательных путей и общеоздоровительные мероприятия.

Неблагоприятным исходом острого среднего отита является его хронизация. Для этого патологического состояния характерна стойкая, незарастающая перфорация барабанной перепонки, гноетечение из ушей, снижение слуха. Заболевание может прогрессировать, приводя к поражению внутреннего уха, следствием чего может быть потеря слуха и вестибулярные нарушения.

Лечение острого среднего отита должно представлять собой комплекс адекватных терапевтических мероприятий, которые можно подразделить на местные и общие.

Местные включают в себя,   во‑первых, использование сосудосуживающих капель (нафтизин, назол, отривин и т. п.), которые необходимо закапывать в нос при запрокинутой назад голове. Это обеспечивает уменьшение отека в области носоглоточного устья слуховой трубы и восстановление ее вентиляционной и дренирующей функций.

Местнодействующие препараты, вводимые в слуховой проход, должны обладать следующими фармакологическими возможностями: противовоспалительным действием, противобактериальным и противогрибковым, антиаллергическим и обезболивающим эффектами. В медицинской практике используются однокомпонентные (обладающие одним из вышеперечисленных свойств) и многокомпонентные, комбинированные препараты с антибактериальными свойствами.

В ряде случаев, особенно при тяжелом и затяжном течении отита, необходимо прибегать к антибиотикам системного действия.

Выбор препарата обычно основывается на анализе эпидемиологической ситуации, особенностях клинической картины и тяжести заболевания, возрасте больных и наличии сопутствующих заболеваний, сведений о предшествующей антибактериальной терапии и переносимости лекарственных препаратов.

Антибиотик, применяемый для терапии отитов должен обладать следующими свойствами:

• широким спектром бактерицидного действия;
• высокой активностью против большинства наиболее вероятных возбудителей;
• низкой токсичностью;
• простотой приема;
• оптимальным соотношением цены и эффективности;
• хорошим проникновением в очаг воспаления.

Спектр значимых возбудителей и характер их антибиотикорезистентности в настоящее время таковы, что препаратами выбора для терапии острых отитов на современном этапе являются В‑лактамы и макролиды.

Если врач принимает решение назначить антибактериальную терапию, он должен помнить о двух стоящих перед ним задачах. Тактической задачей является выбор антибиотика с наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим потенциалом. В то же время стратегическая задача – уменьшение риска селекции и распространения резистентных штаммов бактерий в популяции. Решению тактической задачи призваны способствовать данные об устойчивости основных возбудителей внебольничных инфекций в России. В то же время для решения поставленной стратегической задачи необходимо выбирать препараты, с наименьшей вероятностью вызывающие возникновение антибиотико-резистентных штаммов. Огромный арсенал современных антибиотиков, безусловно, расширяет возможности клинициста. Успешной реализации указанных задач способствует хорошая ориентированность в спектре действия, фармакокинетике, микробиологическом влиянии препарата, а также его доказанная эффективность и безопасность. Большинство ошибок при назначении антибиотика в амбулаторной практике связано именно с неправильным выбором препарата. Главным критерием при этом по-прежнему является возможность воздействия на основных возбудителей воспаления. При этом приоритетом для выбора того или иного препарата является не широкий, а оптимальный спектр антибактериальной активности, т.е. охватывающий наиболее значимых по статистическим данным в настоящее время и наиболее вероятных именно для данного больного возбудителей. Многочисленные многолетние исследования подтверждают, что спектр возбудителей острого среднего отита остается относительно постоянным. Наиболее частой причиной воспаления являются Staph. Aureus, Staph. Epi-dermidis Sreptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Реже встречаются Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus viridans, анаэробы. Выбор антибиотика для лечения инфекций дыхательных путей остается довольно трудной задачей, несмотря на обилие антимикробных средств различных химических групп. Трудности выбора определяются вынужденным эмпирическим подходом к антибиотикотерапии, изменением спектра возбудителей в зависимости от эпидемиологической ситуации и сезона, отсутствием полноценного наблюдения за течением заболевания, и, следовательно, реального маневра в тактике лечения при первых признаках его неэффективности. Все большую актуальность в наших условиях приобретает стоимостный аспект терапии. Эмпирический подход к лечению зиждется не только на отсутствии возможности идентификации возбудителя в амбулаторных условиях. Даже в хорошо оборудованных стационарах на выяснение этиологически значимого микроорганизма и определение его антибиотикочувствительности уходят 3–4 дня (а в случае «атипичных» патогенов и более), в течение которых больной не может оставаться без лечения. Существуют определенные правила применения антибиотиков. Доза препарата и длительность курса, предписанные врачом, должны быть строго соблюдены. Нормализация температуры тела, улучшение самочувствия и даже полное исчезновение симптомов болезни не должны становиться поводом для преждевременного прерывания курса или сокращения дозы антибиотиков. Ранняя отмена препаратов может стать причиной осложнений, перехода заболевания в хроническую форму, выработки резистентности к антибиотику у возбудителя. Существует и другая крайность. Некоторые люди панически боятся антибиотиков и не принимают их даже при самых тяжелых инфекциях вопреки рекомендациям врача. Вспоминая опыт предков, надеются на собственные силы.

Однако для современного жителя мегаполиса, с его стрессами, авитаминозами и иммунодефицитами, даже банальный нелеченный насморк грозит серьезными осложнениями, что уж говорить про инфекции, требующие антибиотикотерапии. В последнее время активно обсуждается проблема так называемых пенициллинорезистентных пневмококков, которая может приобретать крупномасштабный характер. В этих условиях встает вопрос об альтернативном лечении. В качестве средств, которые могут преодолеть эту нечувствительность пневмококков, рекомендуются цефалоспорины III поколения, карбапенемы, гликопептиды и фторхинолоны последнего поколения (грепафлоксацин, тровафлоксацин). Следует учесть, что увеличилась частота резистентности пневмококков и к макролидным антибиотикам; здесь мы имеем феномен перехода количества в качество – чем больше частота назначений этих антибиотиков, тем чаще появляются устойчивые к ним формы бактерий.

Гемофильная палочка высокочувствительна к “защищенным” пенициллинам, цефалоспоринам II поколения, фторхинолонам, азалидам (азитромицин) и некоторым макролидам (кларитромицин, рокситромицин). Она малочувствительна к бензилпенициллину, а ампициллин часто оказывается неэффективным из-за инактивирующего действия бета-лактамаз, частота продукции которых отмечается у 20–40% штаммов.

Хламидии считаются проблемными возбудителями, частота инфицирования ими верхних дыхательных путей и среднего уха достоверно не известна, причем данные по ней противоречивы. Это связано с трудностями идентификации хламидии, поскольку диагностика осуществляется серологически методом парных сывороток. По различным данным, частота хламидиозной этиологии ЛОР-инфекций составляет 1–10%. Учитывая, что хламидии располагаются внутриклеточно, препаратами выбора считаются азалиды и макролиды, активно проникающие в клетку. Беталактамы при хламидийной этиологии применять не следует, поскольку внутрь клеток они не проникают.

Микоплазмы, как и хламидии, при абсолютной устойчивости к беталактамным антибиотикам, проявляют чувствительность к макролидам. Учитывая основные патогены, фигурирующие в этиологии инфекций среднего уха, у детей можно выделить следующие группы препаратов, перспективные для использования: беталактамы (аминопенициллины, цефалоспорины), азалиды и макролиды. Причем наибольшее «перекрытие» спектра возбудителей прослеживается у азалидных и макролидных антибиотиков. Нет недостатка в подтверждении клинической эффективности этих средств как в отечественной, так и в зарубежной литературе.

Макролиды – большая группа антибиотиков (природных и полусинтетических), основу химической структуры которых составляет макроциклическое лактонное кольцо с одним или несколькими углеводными остатками. В зависимости от числа атомов углерода в кольце макролиды подразделяются на 14‑членные (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин), 15‑членные (азитромицин) и 16‑членные (джозамицин, мидекамицин, спирамицин). Первый представитель этой группы – эритромицин – был открыт и внедрен в клинику в начале 50‑х годов прошлого столетия, широко применяется и в настоящее время при лечении респираторных инфекций, болезней кожи и мягких тканей, в последние годы в круг его показаний также вошли инфекции, вызываемые внутриклеточными «атипичными» бактериями. По спектру и степени антибактериальной активности представители этой группы близки, исключение составляют новые полусинтетические макролиды (азитромицин и кларитромицин), которые проявляют большую активность в отношении многих внутриклеточных бактерий, некоторых возбудителей опасных инфекций (бруцеллы, риккетсии), грамположительных и грамотрицательных неспорообразующих анаэробов и др. По механизму действия макролиды являются ингибиторами синтеза белка. Как правило, макролиды оказывают бактериостатическое действие, но в некоторых условиях: при изменении рН-среды, снижении плотности инокулума, высоких концентрациях могут действовать бактерицидно [1].

Большинство клинически значимых представителей макролидов относится к 14‑16‑членным макролидам. Азитромицин является полусинтетическим производным эритромицина А, в котором метильная группа замещена атомом азота, и образует новую 15‑членную структуру, выделенную в новую подгруппу (азалиды). По ряду свойств (большая активность против некоторых грамотрицательных бактерий, наибольшая пролонгированность действия, клеточная направленность фармакокинетики и др.) азитромицин отличается от своих предшественников [2].

На фармацевтическом рынке России азитромицин широко представлен препаратом, который выпускается под торговым названием Сумамед.

Aзитромицин характеризуется сверхшироким спектром действия: он активен против большинства грамположительных микроорганизмов, многих грамотрицательных бактерий, «атипичных» внутриклеточных возбудителей респираторных инфекций. Азитромицин обладает улучшенными фармакокинетическими свойствами: пролонгированной фармакокинетикой (Т1/2 азитромицина, в зависимости от дозы, составляет 48–60 часов), способностью накапливаться и длительно задерживаться в иммунокомпетентных клетках в течение 8–12 суток после завершения 3–5‑дневных курсов приема внутрь в стандартной дозе.

Тканевая и клеточная направленность кинетики, пролонгированное действие азитромицина, возможность эффективного применения короткими курсами без опасности развития серьезных побочных реакций обусловливают невысокий риск развития и распространения антибиотикоустойчивости. Азитромицин характеризуется высокой комплаентностью, улучшенными показателями в соотношении стоимость/эффективность. Все это подтверждает целесообразность применения Сумамеда в лечении больных острым средним отитом детей.

Несмотря на достаточно большой арсенал медикаментозных средств для лечения воспалительных заболеваний уха, их самостоятельное, без квалифицированной врачебной консультации, назначение нецелесообразно и даже вредно. Это связано, в первую очередь, с тем, что на основании одних только жалоб, без отоскопии и без бактериологического исследования, невозможно установить характер заболевания, а, следовательно, и выбрать правильную тактику лечения. Важно помнить о возможных серьезных осложнениях острого и хронического среднего отита, предупредить или купировать которые возможно только с помощью оториноларинголога. Попытки самостоятельного, часто безграмотного лечения могут привести к достаточно тяжелым негативным явлениям.

Перед исследователями была поставлена задача определить степень эффективности препарата Сумамед при лечении детей, страдающих острым средним отитом; а также безопасность использования этого лекарственного средства. Обследовано 20 больных детей в возрасте от 5 до 12 лет (девочек – 8, мальчиков – 12). Всем пациентам проведено лечение препаратом Сумамед из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 50 мг/кг).

Также для контроля под наблюдением находились и аналогичные в количественном отношении группы детей, получавшие цефазолин по 0,5 мл 2 раза в сутки парентерально в течение 3 дней.

• Критерии включения: дети старше 3 лет, страдающих острым средним отитом,
• Критерии исключения: больные, получавшие иное лечение по поводу исследуемого заболевания, имеющие почечную и печеночную выраженную патологию и отягощенные аллергическим анамнезом в отношении антибактериальных препаратов, а также пациенты с микотической этиологией заболевания.

Регистрация результатов обследования и лечения регистрировалась в специально разработанной индивидуальной карте. Оценка динамики клинических проявлений заболевания производилась ежедневно в течение 3 дней по пятибальной визуально аналоговой шкале. Наряду со стандартным оториноларингологическим обследованием пациентам проводили аудиометрию, тимпанометрию, рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух, рентгенографию височных костей по Шюллеру и Майеру, общеклинический анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из слухового прохода при наличии перфоративного отита.

В процессе обследования и лечения отмечено уверенное уменьшение клинических проявлений и положительная динамика объективных критериев заболевания в исследуемой группе. Зарегистрирована более высокая эффективность лечения в исследуемой группе по сравнению с контрольной. В связи с тем, что вероятным путем распространения инфекции в среднее ухо была слуховая труба, то для ориентировочного представления о характере возбудителя, мы исследовали флору носоглотки и только при наличии перфорации барабанной перепонки имели возможность бактериологического анализа микробного пейзажа барабанной полости.

На основании тимпанометрии, проводимой в начале лечения, получены следующие результаты: в исследуемой группе тимпанограмма типа «В» выявлена у 8 больных, тимпанограмма типа «С» – у 12. По окончании курса лечения – тимпанограмма «А»- у 16, «В» – у 2, и кривая тип «С» – у 2 пациентов.

В контрольной группе: до начала лечения тимпанограмма типа «В» зафиксирована у 9‑ти больных, «С» – у 11‑ти. По завершении шестидневного курса традиционной терапии получены следующие результаты тимпанометрии: «А» – 15 человек, «В» – 2 человека и «С» –3 человека.

Полученные нами данные подтвердили высокую лечебную эффективность препарата сумамед при остром среднем отите у детей. Препарат отличается безопасностью и простотой в применении и может быть рекомендован для широкого применения в детской оториноларингологической практике.

➤ Возможности безопасной антибиотикотерапии при острых средних отитах у детей

В группе Экоклава было 27 детей с острым катаральным средним отитом среднетяжелого течения, 3 ребенка – с гнойным перфоративным отитом тяжелого течения (90 и 10 % соответственно). В группе Аугментин – 26 детей с катаральным отитом и 4 – с гнойным перфоративным отитом (86,7 и 13,3% соответственно).

При инструментальном исследовании (импедансометрии) 26 больных основной группы (Экоклав®) было установлено, что у 76,9% пациентов присутствовал экссудат (тип В). Дисфункция слуховой трубы отмечалась у 23,1% (тип С). При этом акустический рефлекс не регистрировался у 80% детей. Не прошли тест отоакустической эмиссии 56% детей. Из 16 детей, которым было предпринято аудиометрическое исследование, тугоухость первой степени диагностировалась у 75%, второй степени – у 6,25%, у 18,75% пациентов слух был в норме.

Соответственно, в группе сравнения (Аугментин) исследования были выполнены у 28 детей. У 63,3% пациентов отмечалось наличие экссудата, а дисфункция у 20%; 16,7% детей имели тип А. Акустический рефлекс не регистрировался у 28,6% детей. Не прошли тест отоакустической эмиссии 37,9% больных. Тугоухость первой степени диагностировалась у 4 из 7 обследованных детей (по данным аудиометрии).

Таким образом, обе группы по основным параметрам клиники отита, возрастным и половым показателям были практически идентичны.

По завершении 7-дневного курса антибиотикотерапии при контрольном обследовании 26 пациентов группы Экоклав® наличие экссудата (тип B) выявлено у 14% детей, дисфункция слуховой трубы (тип С) определялась у 38,4%, нормализация слуха, по данным импедансометрии, была отмечена у 46,1% детей. Отсутствие акустического рефлекса наблюдалось только у 19% детей. А тест отоакустической эмиссии прошли 84,4%, не прошли, соответственно, 15,6%. Слух нормализовался у 86% детей (по данным аудиометрии).

При обследовании через 7 дней 26 пациентов группы Аугментина наличие экссудата в ухе (тип В) регистрировалось у 7,7% детей, дисфункция слуховой трубы (тип С) была выявлена у 50%, нормализация слуха, по данным импедансометрии, была отмечена у 43,3% детей. Отсутствие акустического рефлекса наблюдалось у 11,5% детей. Тест отоакустической эмиссии прошел 91%, не прошли 8% пациентов. Из 18 обследованных слух нормализовался у 88% детей (по данным аудиометрии).

Обследование 26 больных основной группы было проведено на 30-е сут. после начала лечения. Экссудат в ухе сохранялся у 11,5% детей, дисфункция слуховой трубы наблюдалась у 7,7%. Нормализация слуха – тип А – отмечалась у 88,8% детей. Акустический рефлекс отсутствовал у 15,3%, тест отоакустической эмиссии прошли все пациенты. По данным аудиометрии, проведенной у 20 детей, нормализация слуха отмечена у 100%.

В группе сравнения в обследовании на 30-е сут. после начала лечения участвовали также 26 пациентов. Экссудат был выявлен у 7,7% детей, дисфункция слуховой трубы (тип С) наблюдалась у 15,4%. Нормализация слуха – тип А – фиксировалась у 76,9% детей. Акустический рефлекс отсутствовал у 11,5%, тест отоакустической эмиссии не прошли 2 больных (7,7%). Тугоухость первой степени (по данным аудиометрии) имели 3 из 19 обследованных (15,7%), у остальных детей слух нормализовался (84,2%).

Микробиологическое исследование включало определение состава микрофлоры носоглотки и ротоглотки до начала лечения и на различные сроки после его окончания. Приведены данные определения содержания S. pneu mo niae, H. inluenzae, M. catarr halis и St. aureus. Из представленных данных видно, что эффект применения антибиотиков был различным.

Эффективность препарата Экоклав® в отношении всех перечисленных возбудителей оказалась высокой – на момент окончания лечения выявить данные микроорганизмы в носоглотке не удавалось.

В то же время в группе сравнения после курса антибиотикотерапии M. catarr halis и St. aureus были выявлены у 3,57% пациентов. Здесь нужно отметить, что лечение Аугментином не повлияло на частоту встречаемости St. aureus у пациентов, тогда как применение Экоклава позволило элиминировать этот патоген, несмотря на то что его частота изначально была выше (7,7% в основной группе и 3,57% в группе сравнения).

Эффективность препарата Экоклав® в отношении всех перечисленных возбудителей оказалась высокой – на момент окончания лечения выявить патогенные микроорганизмы в носоглотке не удавалось.

Через 30 сут. данные посева из носоглотки выявляют достоверную разницу в результатах: St. aureus в основной группе определялся в 26%, тогда как в группе сравнения – в 35,7% случаев.

Как показали результаты посева из ротоглотки, при использовании Экоклава наблюдался выраженный санирующий эффект. На 7-й день от начала лечения в группе Экоклава колонизация St. aureus в ротоглотке выявлена не была, тогда как в группе Аугментина этот патоген был выявлен у 10,7% пациентов. После окончания антибиотикотерапии происходит естественная колонизация слизистой ротоглотки, в т. ч. St. aureus. Степень такой колонизации пропорциональна степени поражения нормофлоры в результате антибиотикотерапии. Через 30 дней после лечения Экоклавом колонизация ротоглотки St. aureus была выявлена только у 27% пациентов, тогда как после терапии Аугментином St. aureus выявлялся чаще – в 35% случаев.

Таблица 1. Микрофлора носоглотки и ротоглотки на различные сроки от начала антибиотикотерапии

Микроорганизм	Доля пациентов, у которых были выявлены различные возбудители, %
	Экоклав			Аугментин
	1-й день	7-й день	30-й день	1-й день	7-й день	30-й день
Микрофлора носоглотки
S. pneumoniae	27%	0%	0%	35,7%	0%	0%
H. inluenzae	46,2%	0%	0%	35,7%	0%	0%
M. catarrhalis	11,5%	0%	0%	17,8%	3,57%	0%
St. aureus	7,70%	0%	26%	3,57%	3,57%	35,7%
Микрофлора ротоглотки
S. pneumoniae	3,8%	0%	0%	3,5%	0%	0%
H. inluenzae	19,2%	0%	0%	10,7%	3,5%	0%
St. aureus	15,5%	0%	27%	17,9%	10,7%	35%

Влияние антибиотикотерапии на состояние ЖКТ

Одновременно проводилось исследование состояния ЖКТ у двух групп пациентов. В основной группе сопутствующая гастропатология наблюдалась у 13 человек (43%). Для оценки клинической переносимости антибактериальных препаратов нами была разработана карта пациента. Результаты оценивались по 4-балльной системе.

Как видно из представленных данных (см. таблицу 2), отклонения от нормы в микрофлоре кишечника до начала антибактериальной терапии выявлены в обеих группах пациентов.

После окончания курса терапии в группе Экоклава явления дисбактериоза оказались менее выражены, чем в группе Аугментина.

Так, после лечения в группе сравнения (Аугментин) частота дисбактериоза увеличилась – возросло число пациентов с нарушением содержания бифидобактерий до 67 %, лактобактерий – до 37%, с выявленным ростом дрожжеподобных грибов – до 43%, с наличием клебсиелл – до 13%. В основной группе (Экоклав®), наоборот, произошло увеличение доли пациентов с нормальным биоценозом кишечника: нормальное содержание бифидобактерий выявлено у 73% детей, лактобактерий – у 97%. Роста дрожжеподобных грибов не отмечалось.

Таким образом, прослеживается следующая закономерность: использование экоантибиотика Экоклава в дозе 45 мг/кг массы тела в сутки нивелирует развитие дисбиоза у пациентов при проведении антибактериальной терапии.

Сравнительное исследование эффективности и переносимости препаратов Экоклав® и Аугментин у детей с одно- и двусторонним острым средним отитом средней или тяжелой степени тяжести

8 применений бальзама «Звёздочка», о которых мало кто знает

Легендарный вьетнамский бальзам «Золотая звезда», который в России называют просто «Звёздочка», в нашей стране известен практически каждому. А вот как и зачем его применять, знают далеко не все. Рассказываем о восьми неожиданных применениях бальзама, многие из которых наверняка станут для вас открытием.

Материал не является рекламным. Прежде, чем применять какое-либо лекарственное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Никогда не занимайтесь самолечением.

Снижение боли в мышцах

Советуют наносить его на беспокоящий участок, но не растирать.  

Снижение головной боли

Это применение бальзама известно в народе и считается основным. Если нанести его на виски, то это может привести к утиханию мигрени. Также мазь применяют при ОРЗ.

Уход за кожей ног

Мазь оказывает отшелушивающий и размягчающий эффект. Если нанести её на загрубевшие участки, то он сделает их более мягкими, после чего вы сможете очистить ноги от грубой кожи.

Противогрибковый эффект

В народе «Звёздочку» используют ещё и как средство от грибка. Наносят на поражённые участки, а находящиеся в составе бальзама фунгициды делают своё дело.

Помощь при порезах

Известно, что некоторые применяют бальзам при ранах и порезах. Обрабатывают им края раны, что защищает её от попадания бактерий.

Избавление от синяков

Бальзам может расширять сосуды, что помогает сводить синяки. Но ни в коем случае не наносите его на область вокруг глаз.

Освежение воздуха

Да, для многих бальзам навсегда запоминается своим запахом. Но в этом же его преимущество — запах настолько сильный, что может перекрыть собой какой-то более неприятный аромат.

Средство от насекомых

Запах бальзама — отличное средство от комаров и клещей. Оно отпугивает насекомых, так что может пригодиться на природе.

История легендарной мази «Звездочка»

Легендарная мазь «Звездочка» появилась в аптеках Советского Союза примерно в 70‑е годы. Помнят ее буквально все, поскольку она была по-настоящему действенным (иногда даже незаменимым) и недорогим препаратом. Бальзамом пытались лечить все на свете — начиная от ОРЗ и заканчивая хроническим ревматизмом. Самое удивительное заключалось в том, что лекарство и в самом деле помогало во многих случаях.

В какой-то момент мазь пропала с прилавков. Однако целительные свойства ее были настолько высоки, что уже российские фармацевты посодействовали возвращению лекарственного бальзама на рынок. Сегодня мы расскажем вам, что на самом деле представляет собой эта легендарная субстанция, из чего она состоит и как может применяться в настоящее время.

История

В оригинале мазь называлась «Вьетнамская звезда», и производилась она, соответственно, на вьетнамских заводах. Конкретным автором оригинального состава были ученые вьетнамской фармакологической компании «Данафа», Danapha Phar­ma­ceu­ti­cal JSC. Название Cao Sao vàng американские фармацевты перевели как «Бальзам «Золотая звезда»», с такой маркировкой появился он и на нашем рынке. Советские люди мазь «распробовали» не сразу: поставлялась она почему-то с инструкцией на родном языке. Еще в первом варианте мазь не содержала целительное эвкалиптовое масло — его добавление превратило препарат в настоящее чудо.

Состав

В состав оригинальной мази входят только те вещества, которые уже несколько сотен лет применяют в народной медицине сами вьетнамцы. Это, собственно, один из очень немногих народных препаратов, который признан полезным фармакологами всего мира. В состав входят исключительно эфирные масла целебных растений — никакой химии здесь не было и нет. Производитель перечисляет входящие сюда компоненты в прилагающейся инструкции: тут есть гвоздичное, эвкалиптовое и мятное масла, сдобренные вспомогательными веществами из различных трав.

Дизайн

Красная баночка с золотой звездой как нельзя лучше вписывалась в советскую и постсоветскую действительность. Может быть, именно поэтому дизайн не стали менять и в настоящее время: бренд в нашей стране узнаваем практически так же, как какая-нибудь «Кока-кола».

Виды

У нас до сих пор выпускаются целых четыре вида «Золотой звезды». Это гель, крем, жидкий бальзам и ингаляционный карандаш. Отличаются они только по удобству применения, состав же везде одинаков. По большому счету, прижилась только мазь — все остальное по-прежнему выглядит для нашего человека довольно экзотично.

Области применения

Чаще всего мазь используют при простудах, насморках и прочих аналогичных заболеваниях. «Золотая звезда» отлично помогает от комариных укусов: охлаждающий и раздражающий рецепторы кожи эффект настолько силен, что организм вынужден сосредотачиваться на новых ощущениях.

Способы применения

Применять мазь нужно только наружно. Попадание на слизистую даже малейшей частицы «Звездочки» может вызывать крайне неприятные ощущения у пациента и, в качестве побочного эффекта, нездоровые припадки смеха у окружающих. Мазь нужно втирать в определенные места: при головной боли — виски, простудное заболевание лечится втиранием в спину, грудь и живот.

Аллергия и противопоказания

Даже такой невинный по составу препарат может вызывать у пациента аллергию. В него все-таки входит большое количество лекарственных трав. Есть и небольшие противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата и нарушение целостного покрова кожи.

Панацея от всех бед

В нашей стране до сих пор не умеют раскрывать весь потенциал легендарного бальзама. Во Вьетнаме же врачи и специалисты народной медицины умудряются решать с помощью мази даже такие серьезные проблемы, как лечение опорно-двигательного аппарата и кровеносной системы.

Смотрите также:
Письмо умирающей от рака девушки, которое изменит ваше отношение к жизни

А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Что лечит «звёздочка»?

Бальзам «Золотая звезда» относится к фармакотерапевтической группе местно-раздражающих средств растительного происхождения.

Обладает отвлекающим и антисептическим действием. В состав бальзама входят муравьиная кислота, ментол, экстракт шиповника, эвкалиптовое масло, гвоздичное масло, масло мяты перечной, масло корицы, камфора, вазелин фармацевтический. Бальзам создавался вьетнамскими учеными. 

Лечебные и профилактические свойства бальзама «Звездочка» признаны официальной медициной во Вьетнаме. В результате проведенных исследований было доказано, что входящие в состав бальзама «Звездочка» вещества не оказывают негативного действия на кожу человека. Имеются отзывы, что «вьетнамская звездочка» помогает при морской болезни и оказывает тонизирующее воздействие на мышцы. Пользу бальзам приносит при начальных стадиях болезней опорно-двигательного аппарата. Также он полезен для системы кровеносных сосудов. Бальзам проникает в кожу очень быстро благодаря своей масляной основе, тонизирует, стимулирует, усиливает кровообращение на периферии кожи, снижает температуру тела и на местных участках кожи. Бальзам выводит из кожи токсины, подтягивает кожу. 

Вьетнамские целители используют «Звездочку» уже не одно столетие. Они лечат с ее помощью серьезные болезни, одновременно используя другие методы восточной медицины. Особенно это эффективно происходит при его правильном применении, через точки акупунктуры. Небольшое количество бальзама наносится на точку и массируется по часовой стрелке до покраснения кожи. Наносить бальзам можно несколько раз в день. 

• При укусах насекомых бальзам наносится на место укуса. При сильном зуде бальзам нанести также на кожу возле места укуса, смазывать каждые 2-3 часа.  
• При зубной боли используй данные точки. 
• При гриппе бальзам нанести на виски, на области возле крыльев носа, подбородок, а также на мочки ушей и на точку, расположенную между большим и указательным пальцами обеих рук. 
• При сильном кашле бальзам нанести в подключичные ямки, на точки спины под лопатками, по обе стороны позвоночника, под подбородок, на виски. 
• При гриппе и сильном насморке бальзам можно нанести на верхнюю губу, по обе стороны крыльев носа, на место пульса на запястье, на виски. 
• При кашле и недомогании, если отсутствует повышенная температура тела, можно сделать ингаляции с бальзамом: вскипятить 1 литр воды, всыпать в посуду 1 столовую ложку поваренной соли (если есть — можно использовать морскую соль), кусочек бальзама размером с маленькую горошину. Накрыть голову полотенцем и дышать паром в течение 10 минут, закрыв глаза, затем сразу лечь в постель и выпить чашку чая (можно травяного) с лимоном.  
• При болях в суставах бальзам втирать в область сустава дважды в день, можно не по всей поверхности, а по периметру сустава. Сустав лучше завязать полотняной тканью или накрыть полотенцем. 
• При болях в позвоночнике бальзам наносить точечно по обе стороны позвоночного столба. 
• Бальзам может размягчить сухую мозоль, после чего она легко удаляется. Ежедневно на ночь втирать бальзам в мозоль после горячих ножных ванн. 
• Бальзам «Звездочка» снимет отёки и избавит от боли в ногах, если втирать его вечером, после контрастных ножных ванночек, в область голеностопного сустава, подошву. 
• Бальзам также можно использовать в аромалампах. Для этого поместить в аромалампу частичку бальзама величиной со спичечную головку. К бальзаму лучше не добавлять других масел. Поджечь свечу. Аромалампу поместить в комнату, где собирается вся семья, это отличная профилактика гриппа и респираторных вирусных заболеваний. 

Внимание! 

Бальзам может нанести вред нежным слизистым оболочкам и при попадании в глаза. «Звездочка» не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия достаточной изученности по этим группам. Запрещено использовать бальзам для детей младше 5 лет, больным бронхиальной астмой, людям, имеющим аллергию к компонентам средства. Нельзя использовать на повреждённую кожу, на открытые раны, язвы, трещины кожи, экзематозные высыпания. 

Распространители бальзама «ЗОЛОТАЯ ЗВЕЗДА» столкнулись с недобросовестной конкуренцией

После распада Советского Союза некоторые широко известные лекарственные средства стали исчезать с фармацевтического рынка. Один из таких препаратов — бальзам «Золотая звезда», который в бывшем СССР централизованно закупали во Вьетнаме. До 1998 г. этот препарат практически не поступал в Украину, и только после того, как Центральное государственное фармацевтическое предприятие № 26, которое находится в г. Хошимине (Вьетнам), зарегистрировало бальзам в Министерстве здравоохранения Украины, потребители вновь смогли воспользоваться знакомым препаратом.

Среди лекарственных средств, созданных по рецептам вьетнамской народной медицины, бальзам «Золотая звезда» является одним из наиболее известных и пользуется устойчивым спросом.

Однако в последнее время у поставщиков этого препарата в Украину возникли серьезные проблемы. На отечественном фармацевтическом рынке, в частности в восточных регионах страны, появились фармацевтические фирмы, предлагающие незарегистрированный бальзам «Золотая звезда», причем по цене значительно ниже той, по которой его реализуют официальные дистрибьюторы.

Сегодня во многих аптеках можно приобрести бальзам «Золотая звезда», произведенный на других вьетнамских фармацевтических предприятиях.

Нелегальный характер поставок незарегистрированного препарата не вызывает сомнений. Так, в отличие от бальзама, зарегистрированного в Украине, на упаковке нелегальной продукции нет штрих-кода, названия препарата и аннотации на украинском языке. Нет на ней также регистрационного номера, выданного Министерством здравоохранения Украины.

Но самое главное — на упаковках указано, что бальзам произведен на других вьетнамских фармацевтических фабриках, в том числе на Центральной фармацевтической фабрике № 3 г. Хайфона.

В настоящее время в Украине официально зарегистрирован только бальзам «Золотая звезда» производства Центрального государственного фармацевтического предприятия № 26 г. Хошимина (свидетельство о регистрации № 3424).

Официальные дистрибьюторы этого препарата не несут ответственности за качество нелегально поступающего в Украину лекарственного средства и предлагают аптекам не рисковать своей репутацией, реализуя незарегистрированные препараты.

Небольшие фармацевтические компании, поставляющие на наш рынок лекарственные препараты, практически лишены возможности защищать свои права в суде из-за ограниченных финансовых ресурсов.

К тому же необходимо время, чтобы найти и «поймать за руку» недобросовестного поставщика, а пока это произойдет, официальный дистрибьютор может понести немалые убытки. В итоге регистрировать многие лекарственные средства в Украине становится просто невыгодно.

Соб. кор. «Еженедельника АПТЕКА»

БАЛЬЗАМ ЗОЛОТАЯ ЗВЕЗДА, ЗВЕЗДОЧКА (CAO SAO VANG)

Золотая Звезда изготовлена из комбинации редких лекарственных эфирных масел.

Показания: Грипп, головокружение, головная боль, простудные заболевания, насморк (как симптоматическое средство в комплексной терапии), укусы насекомых.

Способ применения и дозы: Бальзам для наружного применения: небольшое количество препарата наносят на отдельные участки и втирают к кожу: при головной боли — в область висков и затылка; при насморке — под ноздрями; при простудных заболеваниях — в область груди, спины, живота; при укусах насекомых — на место укуса.

Состав: гвоздичное масло; коричное масло; эвкалиптовое масло; мятное масло, ментол и другие натуральные и вспомогательные вещества, Вспомогательные вещества (воск, парафин, ланолин, вазелин, парафиновое масло).

Меры предосторожности: При появлении аллергических реакций необходимо смыть остатки препарата с кожи теплой водой с мылом, прекратить его использование. Предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, на открытую раневую поверхность.

Противопоказания: Гиперчувствительность, детский возраст (до 2 лет).

Важно: перед тем, как пользоваться этой мазью, проверьте, нет ли у вас на нее аллергии.

Побочные действия: В редких случаях — аллергические реакции.

Вес — 20 гр.

Упаковка может быть разной.

*****************************************************************************

Всем нам с детства хорошо знакома вьетнамская мазь «Золотая звезда», или же проще — «Звездочка». В её основу входит 4 масла: эвкалиптовое, коричное, мятное и гвоздичное. При болезнях и насморке мы мажем ею под носом, а еще втираем в виски при головной боли. Но оказывается, есть специальная инструкция, по которой можно увидеть, куда втереть звездочку, чтобы избавиться от зубной боли, гриппа, ринита и радикулита. Посмотрите все картинки Там Очень полезная информация. Пользуйтесь и не болейте!

Чем опасен бальзам «Звездочка», и кому нельзя его использовать

Внешний вид и запах вьетнамского бальзама «Золотая звезда», или «Звездочка», как его называют в народе, знакомы каждому жителю постсоветского пространства. Во времена СССР при помощи этого чудо-средства лечили все подряд — от насморка до укусов насекомых, а многие продолжают использовать «Звездочку» и сейчас, даже несмотря на появление более современных (и более действенных) средств. Между тем, врачи предупреждают, что популярный бальзам не так уж полезен и безопасен, как все привыкли думать. Рассказываем, в каких случаях не рекомендуется применять «Золотую звезду», и кому вообще противопоказана эта мазь.

Из чего делают «Звездочку»

Фото: Massarkasch/Википедия

Состав «Звездочки» действительно не вызывает никаких вопросов — сплошь натуральные компоненты и никакой химии. Если верить информации на упаковке, изготовлено это «лекарство» из вазелина, ментола, камфоры, а также мятного, эвкалиптового, гвоздичного и коричного масел. К слову, такой состав имеют все три формы, в которых выпускается средство: карандаш для ингаляций, мазь и жидкий бальзам. Однако даже натуральные вещества могут нанести вред здоровью. В каких же случаях «Звездочка» может быть опасна?

Не наносить на слизистые

Во-первых, травы, которые используются при производстве бальзама, раздражают слизистые. Поэтому следите за тем, чтобы капелька средства не попала в глаза или нос. А если попала — как можно скорее промойте их теплой водой.

Не лечить раны

Во-вторых, «Звездочкой» категорически нельзя лечить раны, ссадины и всевозможные гнойные образования. Бальзам не избавит вас от проблемы, а лишь вызовет раздражение и усилит воспалительный процесс. Да и что уж говорить — будет больно. Рекомендации в данном случае те же: при попадании средства на открытую рану ее нужно немедленно промыть водой.

Не втирать

В-третьих, если вы используете «Звездочку» при лечении травм, запомните: ее ни в коем случае нельзя наносить растирающими движениями — это может привести к дополнительному повреждению. Нужно просто намазать больное место бальзамом и подождать, пока он не впитается. А вот если вы используете его как средство от простуды или боли в висках, втирание не противопоказано.

Кому нельзя использовать «Звездочку»

Надо отметить, что натуральные компоненты, в данном случае — травы — всегда несут риск возникновения аллергии. Поэтому «Звездочкой» не стоит пользоваться без предварительного домашнего аллерготеста. Сделать такой тест очень просто: нанесите немного мази на запястье или сгиб локтя — если в течение нескольких часов ваше

состояние не изменилось, ее можно спокойно использовать. А если аллергия все-таки проявилась, срочно смойте остатки «Звездочки» водой с мылом и примите антигистаминное.

Кроме того, популярный бальзам не подходит детям младше двух лет и беременным женщинам.

Ранее ИА «В городе N» рассказывало, можно ли лечиться дешевыми аналогами дорогих лекарств. 

По материалам medicinform.net, news.rambler.ru.

Пять способов использования бальзама «Звездочка», которые облегчат вашу жизнь

Бальзам «Звездочка» может успешно избавлять не только от головной боли, но и от комаров.

Бальзам «Звездочка» в красной жестяной баночке многие из нас знают с детства. Наши мамы мазали им руки и ноги нам, после укусов комаров. Ведь иначе детвора расчесывала их в кровь. А после легкого прикосновения «Звездочки» зуд как рукой снимало.

Себе взрослые чаще всего мазали остропахнущей мазью виски – чтобы прошла головная боль. И в этом ей также не было равных.

Но, как правило, чаще всего на этом способы применения вьетнамского бальзама оканчивались. А ведь их гораздо больше, чем два. И все благодаря своему уникальному целебному составу.

Напомним, что в состав мази входит несколько ценнейших эфирных масел: ментоловое, камфорное, мятное, эвкалиптовое и гвоздичное. Кроме того, внутри маленькой баночке есть пчелиный воск, парафин, вазелин и ланолин. Каждый из ингредиентов по-своему полезен и обладает особым воздействием на здоровье человека. и в результате помогает расширить спектр применения «Звездочки».

Вот главные пять способов:

Помогает отучить кошек справлять нужду где попало. Для этого нужно найти «место происшествия» и слегка намазать рядом бальзамом. Сильный запах отпугнет четвероногих, которые захотят снова повторить свой нехороший проступок.

Лечит трещины на пятках. Эта проблема одинаково актуальна и для женщин, и для мужчин. Особенно летом, когда сухой воздух вытягивает влагу из кожи ног. Чтобы уменьшить трещины, а также предупредить их возникновение, рекомендуем смазывать пятки тонким слоем «Звездочки» каждый вечер после душа. Через неделю использования, вы не узнаете свои пяточки.

Лечит простуду с помощью паровых ингаляций. Летучие вещества бальзама благотворно влияют на дыхательные пути во время простуды. Если дышать паром, содержащим летучие соединения бальзама, можно предупредить возникновение тяжелых форм фарингита. Главное, соблюдать технику безопасности при ингаляциях и не наклоняться к емкости с горячее водой слишком низко. Иначе вместе выздоровления можно получить ожог.

Хорошо освежает воздух в помещении. Особенно хорошо она справляется с устранением неприятных запахов. Для этого можно нанести немного бальзама на влажную тряпку и повесить в углу. Через 10 минут в помещении останется только запах целебных трав.

Отпугивает комаров от открытых окон. чтобы противные насекомые на залетали в квартиру в летние дни, достаточно смазать раму бальзамом. Резкий запах отобъет напрочь желание комаров залететь сюда.

История легендарной мази «Звездочка»

Легендарная мазь «Звездочка» появилась в аптеках Советского Союза примерно в 70-х годах. Ее помнят буквально все, потому что это был действительно действенный (иногда даже незаменимый) и недорогой препарат. Бальзам. пыталась лечить все на свете — от ОРЗ до хронического ревматизма. Самое удивительное, что лекарство действительно помогало во многих случаях.

В какой-то момент мазь исчезла с прилавков.Однако его лечебные свойства были настолько высоки, что российские фармацевты уже помогли вернуть лечебный бальзам на рынок. Сегодня мы расскажем, что это за легендарное вещество на самом деле, из чего оно состоит и как его можно использовать в настоящее время.

История

В оригинале мазь называлась «Вьетнамская звезда», и производилась она, соответственно, на вьетнамских фабриках. Конкретным автором оригинального состава выступили ученые вьетнамской фармакологической компании «Данафа», АО «Данафа Фармасьютикал».Название Cao Sao vàng было переведено американскими фармацевтами как «бальзам с золотой звездой», с этим лейблом он появился на нашем рынке. Советские люди не сразу «испытали» мазь: она почему-то поставлялась с инструкциями на родном языке. Даже в первом варианте мазь не содержала целебного эвкалиптового масла — его добавление превратило препарат в настоящее чудо.

Состав

В состав оригинальной мази входят только те вещества, которые применялись в народной медицине самими вьетнамцами на протяжении нескольких сотен лет.Это, по сути, одно из немногих народных лекарств, которое признано фармакологами всего мира полезным. В состав входят исключительно эфирные масла лекарственных растений — химии здесь не было и нет. В прилагаемой инструкции производитель перечисляет входящие сюда компоненты: это гвоздичное, эвкалиптовое и мятное масла, сдобренные вспомогательными веществами из различных трав.

Дизайн

Красная банка с золотой звездой прекрасно вписалась в советскую и постсоветскую действительность.Возможно, поэтому и в настоящее время дизайн не претерпел изменений: бренд в нашей стране узнаваем почти так же, как любая «Кока-Кола».

Виды

Мы до сих пор производим целых четыре типа «Золотой Звезды». Это гель, крем, жидкий бальзам и карандаш для ингаляций. Отличаются они только удобством использования, состав везде одинаковый. По большому счету прижилась только мазь — все остальное для нашего человека по-прежнему выглядит довольно экзотично.

Области применения

Чаще всего мазь применяют при простуде, насморке и других подобных заболеваниях.«Золотая Звезда» отлично помогает от укусов комаров: охлаждающее и раздражающее действие на рецепторы кожи настолько сильное, что организм вынужден сосредоточиться на новых ощущениях.

Способы применения

Применять мазь только наружно. Попадание даже мельчайшей частицы «Звездочки» на слизистую оболочку может вызвать у пациента крайне неприятные ощущения и, как побочный эффект, у окружающих — нездоровые приступы смеха. Мазь следует втирать в определенные места: от головных болей — виски, простуду лечат втиранием в спину, грудь и живот.

Аллергия и противопоказания

Даже такое безобидное лекарство может вызвать у пациента аллергию. В его состав по-прежнему входит большое количество лекарственных трав. Есть и небольшие противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата и нарушение целостного кожного покрова.

Панацея от всех бед

В нашей стране до сих пор не знают, как раскрыть весь потенциал легендарного бальзама. Во Вьетнаме врачам и специалистам народной медицины удается решить с помощью мази даже такие серьезные проблемы, как лечение опорно-двигательного аппарата и системы кровообращения.

История легендарной мази «Звездочка»

Легендарная мазь «Звездочка» появилась в аптеках Советского Союза примерно через 70 лет. Помню ее буквально все, потому что это был действительно действенный (иногда незаменимый) и недорогой препарат. Бальзамом пробовали лечить все, от острых инфекций до хронического ревматизма. Самым удивительным было то, что препарат действительно помогал во многих случаях.

В какой-то момент мазь исчезла с прилавков.Однако лечебные свойства его были настолько высоки, что российские фармацевты помогают вернуть лечебный бальзам на рынок. Сегодня мы расскажем, что на самом деле представляет собой это легендарное вещество, как оно устроено и как его можно применять в настоящее время.

1. История

Первоначально мазь называлась «Вьетнамская звезда», и производили ее, соответственно, на вьетнамских фабриках. Конкретным автором оригинального состава выступили ученые вьетнамских фармацевтических компаний «Данава», АО «Данафа Фармасьютикал».Имя Cao Sao vàng американские фармацевты переводят как «бальзам« золотая звезда »», с этой этикеткой он появился на нашем рынке. Советские люди мазь попробовали не сразу, она почему-то с инструкцией на родном языке. В первом варианте мазь не содержала целебного эвкалиптового масла — добавление его превратило препарат в чудо.

2. Состав

В оригинальной мази содержатся только те вещества, которые уже несколько сотен лет используются в народной медицине самими вьетнамцами.На самом деле это одно из немногих народных лекарств, которое признано фармакологами всего мира полезным. В его состав входят исключительно эфирные масла лекарственных растений — никаких химикатов здесь не было. В списках производителей, включенных сюда, входят компоненты из прилагаемой инструкции: гвоздичное, эвкалиптовое и мятное масло, приправленные вспомогательными веществами из различных трав.

3. Дизайн

Красная банка с золотой звездой как нельзя лучше вписалась в советскую и постсоветскую действительность.Может быть, поэтому дизайн не изменился и есть сейчас: бренд в нашей стране узнаваем почти так же, как любая «Кока-Кола».

4. Типы

На данный момент мы изготовили четыре «Золотой звезды». Это гель, крем, жидкий бальзам и карандаш для ингаляций. Отличаются они только удобством использования, везде одинаковые. По большому счету, воткнули только мази, все остальное по-прежнему выглядит для наших прав довольно экзотично.

5. Аппликации

Чаще всего мазь применяют при простуде, простуде и других подобных заболеваниях.«Золотая звезда» — отличное лекарство от укусов комаров: охлаждающие и раздражающие рецепторы в коже эффект настолько сильны, что организм вынужден сосредоточиться на новых ощущениях.

6. Аппликации

Наносить мазь нужно только наружно. Попадание на слизистые оболочки даже малейшей частицы знака «*» может вызвать у пациента сильный дискомфорт и, как побочный эффект, вызвать нездоровые приступы смеха у окружающих. Мазь необходимо втирать в определенные места: при головной боли — виски, простуду лечить растиранием спины, груди и живота.

7. Аллергия и противопоказания

Даже столь невинный по составу препарат может вызвать у пациента аллергию. В его состав по-прежнему входит большое количество лекарственных трав. Есть небольшие противопоказания — повышенная чувствительность к препарату и нарушение целостного кожного покрова.

8. Панацея от всех бед

В нашей стране до сих пор не знают, как полностью раскрыть потенциал легендарного бальзама. Во Вьетнаме врачи и специалисты традиционной медицины справились с помощью мазей даже с такими серьезными проблемами, как лечение опорно-двигательного аппарата и системы кровообращения.

Бальзам «Золотая звезда»: чего вы о нем не знали!

2018-02-24 10:30

Бальзам «Золотая звезда»: чего вы о нем не знали!
12 хитростей бальзама «Золотая звезда». Оказывается, тоже!

Подпишитесь на новости «УкрМедиа» в Facebook, Twitter или Google+

Бальзам «золотая звезда», или ласково «звездочка», пользовался большой популярностью у советских граждан. Запомнили его буквально все, потому что это был действительно действенный, иногда даже незаменимый препарат, — сообщает «Русь».СМИ.

Вьетнамская мазь «Звездочка» содержит только вещества, которые уже несколько сотен лет используют в народной медицине сами вьетнамцы. Это одно из немногих народных лекарств, признанное фармакологами всего мира полезным.

Состав бальзама указан производителем в прилагаемой инструкции. «Звездочка» содержит ментол, камфору и эфирное масло растений: гвоздику, эвкалипт, мяту и корицу.

К сожалению, весь потенциал легендарного бальзама до сих пор не раскрыт.Причина тому — недостаточное количество информации о его свойствах и невозможность их правильного использования.

Мы предлагаем 12 способов применения, которые облегчат вашу повседневную жизнь:

1. Освежает воздух

Чтобы освежить воздух в комнате, добавьте немного этого бальзама в увлажнитель.

2. Смягчает пятки

Нанесите тонкий слой на пятки, наденьте носки и оставьте средство действовать на ночь. Затем вымыть ноги и дать омертвевшим клеткам кожи пемзу.Повторяйте процедуру ежедневно.

3. Лечит головную боль

Избавиться от головной боли и мигрени можно довольно просто. Бальзамом «Звездочка» обработана кожа в области висков, носа, затылка и за ушами. Через 15 минут вы почувствуете явное облегчение.

4. Приучить вашего питомца мочиться на ковер

Оставьте немного бальзама в тех местах, где он занимается бизнесом. Животные не любят резкий запах «Звезд», и это предотвратит проблемы в будущем.

5. Отпугивает насекомых

Торговые инструменты, парообразные насекомые часто полны вредных химикатов, поэтому используйте их вместо бальзама «Звездочка». Это позволит держать на расстоянии мух, комаров и других надоедливых насекомых.

6. Вылечить грибок ногтей

Ежедневно наносить бальзам на ноготь, пораженный грибковой инфекцией, каждый вечер перед сном.

7. Уменьшает количество абдоминального жира

Измельчите таблетку камфоры, смешайте ее со спиртом, а пищевую соду с бальзамом «Звездочка».Размешайте до однородной массы и нанесите смесь на живот. Оберните тело полиэтиленовой пленкой и оставьте действовать на ночь.

8. Лечит простуду

В процессе профилактики и лечения вирусных заболеваний и простуды, простуды и гриппа наносите бальзам на внешнюю поверхность крыльев носа и ноздри. При сильной температуре дополнительно растереть переносицу. Для облегчения носового дыхания можно вдохнуть аромат «Звезды» в течение 30-60 секунд.

9.Защищает мебель от кошки

Кошки любят удобную мебель, и эта любовь иногда может стоить вам дивана. Нанесите бальзам на место, которое кошка любит чесать, и вы навсегда избавитесь от проблемы.

10. Успокаивает боли в спине и мышцах

Бальзам втирает в места локализации боли. Для усиления согревающего и обезболивающего действия оберните обработанный участок тканью или полотенцем.

11. Устраняет растяжки

Нанесите эту мазь на участки, пораженные растяжками, и вы получите видимый эффект всего за две недели.

12. Помогает избавиться от синяков

Смешайте бальзам со щепоткой соли и нанесите смесь на синяки. Это поможет их быстрому устранению.

В 90-е годы Звездочка использовалась студентами как панацея от мониторинга, лабораторных и других бедствий. Достаточно было за несколько минут до занятия натереть этим чудесным средством область нижнего века. Глаза были красные, слезящиеся и опухшие. Увидев это, учитель впадает в панику и отпускает несчастную ученицу домой.

Во Вьетнаме докторам и специалистам народной медицины с помощью «Звезды» удается решить даже такие серьезные проблемы, как лечение опорно-двигательного аппарата и системы кровообращения. Но вам нужно иметь хотя бы минимальное представление о китайской акупунктуре или японском шиацу.

Что касается противопоказаний к применению бальзама «Звездочка» — они традиционные.

• Не применять детям младше трех лет.
• Будьте осторожны при использовании беременными и кормящими мамами.
• Не используйте бальзам при индивидуальной непереносимости компонентов, а также людям с гиперчувствительной кожей.

Вьетнамское звездное яблоко | Вьетнамская кухня Сингапур

Вьетнамское звездное яблоко или Vú Sữa

Плод также известен как молочный плод. На вьетнамском языке оно называется vú sữa , что означает «грудное молоко». Фрукты выращиваются в коммуне Винь Ким в районе Чау Тхань, провинциях Тинь Джанг, Виньлонг, Кон Тхо и Бон Тре, расположенных на юге Вьетнама.

История

Звездное яблоко, вероятно, произрастает на Великих Антильских островах в Карибском море. Он широко культивируется в тропических регионах Центральной, Южной Америки и Карибского бассейна — Каймановых островов, Кубы, Доминиканской Республики, Гаити, Ямайки и Пуэрто-Рико. Сейчас его также выращивают в тропиках и субтропиках Флориды, Тайваня, Индии, Таиланда, Филиппин, Вьетнама, Малайзии, Индонезии и Северной Австралии.

Два цвета

Пурпурное звездчатое яблоко имеет толстую кожуру, прикрепленную к кожуре.Кожура этого фрукта обычно темно-пурпурного цвета, а цвет мякоти варьируется от светло-пурпурного до белого. Темно-фиолетовый плод имеет толщину 6-12,5 мм и мягкую белую молочно-сладкую мякоть.

У зеленого звездчатого яблока более тонкая кожура и кожура. Кожура и мякоть этого фрукта молочно-белого цвета. Кожица у зеленых плодов белая, толщиной 3-5 мм с мягкой сладкой мякотью.

У обоих есть белая, молочная, сладкая мякоть, окружающая от 6 до 11 студенистых, несколько каучукоподобных семенных клеток в центре, которые при поперечном разрезе исходят от центрального ядра, как звездочка или многогранная звезда, давая Плод его распространенное английское название.

Как есть

Круглые гладкие плоды одинакового размера. Новичок непременно очистит фрукт острым ножом, что может привести к потере драгоценного сока внутри. При использовании ножа для разрезания фруктов рекомендуется разрезать фрукт на две части, прежде чем использовать ложку, чтобы вычерпать мякоть и съесть. Он восхитителен во вьетнамском коктейле (Sinh tố) и используется как ингредиент мороженого и шербета.

Кожа и кожура несъедобны и содержат горький латекс.Эмульсия слегка горьких ядер семян используется для имитации миндального молока.

Звездное яблоко лучше всего охлаждать в холодильнике. Абсолютно вкусно с йогуртом или творогом! Вы также можете приготовить фруктовый салат из звездчатого яблока и других тропических фруктов, таких как манго, ананас и папайя. В Индии уличные торговцы делают освежающее звездное яблоко ласси (смузи), смешивая спелые фрукты с йогуртом и фисташками. На Гавайях люди просто едят свежее звездное яблоко в качестве закуски или десерта.

Пищевая ценность

Помимо того, что это восхитительный фрукт, он также традиционно использовался древними людьми для лечения и профилактики множества заболеваний из-за своих лечебных свойств. Он имеет большую питательную ценность, что полезно для здоровья организма.

Он содержит витамины A, B, C, лизин, ниацин, тиамин, рибофлавин, пантотеновую кислоту, пищевые волокна, аминокислоты, метионин и белок. Он содержит такие минералы, как железо, медь, магний, кальций, цинк, марганец, фосфор и калий.

Лекарственные препараты

Во фруктах другие части растений, такие как семена, листья и кора, также используются в качестве естественных средств для лечения различных заболеваний. Варка из листьев или коры используется на Филиппинах для лечения дизентерии и диареи. Скорлупу звездной яблони традиционно использовали для лечения малярии и желтой лихорадки. Листья обладают смягчающими свойствами и используются для лечения боли в желудке, диареи и кожной сыпи. В Западной Нигерии семядоли семян звездчатого яблока используются для приготовления мазей для лечения вагинальных и кожных инфекций.

Еще одним важным преимуществом звездчатого яблока является то, что оно помогает контролировать уровень сахара в крови и, таким образом, является идеальной пищей для людей, страдающих диабетом. Было обнаружено, что клетчатка звездчатого яблока помогает контролировать уровень сахара в крови. Этот фрукт также богат антиоксидантами, которые защищают организм от таких проблем со здоровьем, как диабет, рак и проблемы с сердцем.

Антиоксиданты

Согласно исследованию, звездчатое яблоко состоит из алкалоида, известного как элеагнин, который обладает мощным противомикробным действием.Также было обнаружено, что это соединение обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием. Семена звездчатого яблока использовались при приготовлении мазей, предназначенных для борьбы с инфекциями. Исследователи также обнаружили, что листья звездчатого яблока обладают сильной антибактериальной активностью против обычных бактерий.

От чего помогает мазь «Звездочка» 🚩 бальзам звездочка точка применения 🚩 Народная медицина