Всегда ли антибиотики — самое подходящее решение? — Baltic Medical Centre

Лихорадочное состояние, насморк, кашель, общая слабость… Что поможет, если болезнь начнет прогрессировать более стремительно? Большинство из нас все еще думает, что в случае болезни антибиотики помогут вероятнее всего. Но так ли это? Являются ли антибиотики лекарством от всех болезней? Когда необходимо их употреблять? Об этом поговорим с Инной Ахметовой, врачом медицинского центра Baltic Medical Centre.

1. Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарство, действующее против бактерий, попавших в организм. Возбудителями бактериальных инфекций являются различные бактерии, следовательно, существуют и разные антибиотики. Разные антибиотики действуют на микробов по-разному. Одни уничтожают микробы, а другие останавливают их рост и размножение.

2. Когда нужно их употреблять?

Антибиотики не являются лекарством от всех болезней, хотя не мало людей ошибочно думают обратное.

Антибиотики не рекомендуется применять при лечении простудных и вирусных заболеваний, поскольку они не воздействуют на вирусы.

В идеальном случае, антибиотики назначаются после выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Для определения возбудителя заболевания берется материал из источника воспаления для проведения посева и антибиотикограммы. Но ответ нужно ждать в течение 3-4 суток. Поэтому чаще всего антибиотики назначаются с предположением возможного возбудителя и его чувствительности.

3. Почему только врач может назначить антибиотики?

Существует множество причин, по которым только врач может назначить антибиотики.

Поскольку антибиотик уничтожает только бактерии, перед их назначением необходимо знать точную причину заболевания. Антибиотики не борются с инфекциями, возбудителями которых являются вирусы, например, простудой, гриппом, больным горлом, бронхитом, множеством ушных инфекций. Поэтому антибиотики не всегда подходят для лечения.

Только врач может должным образом оценить особенности пациента и заболевания, изменения состояния здоровья и решить, какое лекарство назначить и как долго его принимать. Разные антибиотики оказывают разное воздействие на организм. Одни более эффективно действуют в кишечнике, другие — в костях, третьи — в других органах. Таким образом, не рекомендуется употреблять антибиотики без назначения врача.

4. Правда ли, что употребление антибиотиков без необходимости не только не помогает, но даже может нанести вред здоровью?

Употребление антибиотиков без необходимости может вызвать аллергические реакции, изменения в микрофлоре кишечника, боль в области живота и понос. При употреблении неэффективных против возбудителей антибиотиков может развиться резистентность бактерий, иными словами, устойчивость к антибиотикам.

5. Каких правил необходимо придерживаться при употреблении антибиотиков?

Антибиотики нужно употреблять только в назначенных дозах и в течение назначенного времени.

В случае употребления дозы, меньше назначенной, тоже может развиться устойчивость к антибиотикам. Если при употреблении назначенной дозы появились побочные реакции, необходимо сообщить об этом врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно уменьшить дозу или прервать лечение. Преждевременное прекращение лечения может повторно вызвать инфекцию, поскольку не все возбудители были уничтожены. Важно знать, что незаконченный курс лечения антибиотиками и сниженная по своему усмотрению доза антибиотиков стимулируют появление устойчивости бактерий к лекарствам.

6. Всегда ли нужно сразу обращаться к врачу при появлении первых симптомов болезни?

Часто люди спешат на прием к врачу без надобности при появлении первых симптомов простуды. При появлении простуды, основными признаками которой является чиханье, насморк, боль в горле, можно лечиться самостоятельно в течение 2-3 дней. Только если температура поднялась выше 39 градусов, появляются другие симптомы — высыпание, рвота и др. , в таком случае просто необходимо обратиться к врачу. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если заболел ребенок в возрасте до 2 лет, а также в случае сильного проявления симптомов заболевания.

7. Как отличить

Только объективное обследование поможет установить истинного возбудителя заболевания — простуду, вирус или инфекцию. Чаще всего простуда проявляется в виде насморка, чиханья, головной боли и боли в горле. Даже при простуде температура может подняться до 38 градусов и выше. Для заболевания, вызванного вирусом, характерны большая слабость, лихорадка, сильная боль в мышцах, сильная головная боль и боль в области глаз. Вирусное заболевание характеризуется резким началом, сухим кашлем.

8. Как лечиться при вирусных инфекциях?

При вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение. Нужно пить много жидкости, витамин С, при температуре выше 38 градусов употреблять жаропонижающие средства. Но если температура держится более 3 дней или появились другие симптомы (высыпание, рвота), необходимо обратиться к врачу.

 

Врачи назвали главные ошибки в лечении гриппа и ОРВИ :: Общество :: РБК

Фото: Евгений Курсков / ТАСС

Применение антибиотиков при гриппе и ОРВИ без необходимости является самой серьезной ошибкой в лечении этих заболеваний, рассказал РБК терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

По его словам, это — вирусные заболевания, а убить вирус антибиотиками невозможно — эти препараты назначают при бактериальных инфекциях.

«Когда мы начинаем самостоятельно принимать антибиотики, мы ударяем по собственной микрофлоре в кишечнике. Эта микрофлора нам и дает иммунитет. И после этого мы можем заболеть повторно так называемой суперинфекцией, когда любая бактерия для нас будет очень тяжелой. Любое вирусное заболевание в этом случае может осложниться бактериальной инфекцией — воспалением легких и т. д.», — объяснил он.

По словам медика, антибиотики необходимо принимать только по назначению врача и только в случае присоединения к вирусной инфекции бактериальной.

Также можно навредить организму, если попытаться сбить невысокую температуру. Врач напомнил, что жаропонижающие можно принимать, только когда температура поднимается выше 38 градусов, а до этого лучше «помочь организму обильным питьем».

«Вторая ошибка — применение раньше, чем нужно, так называемых наборов от простуды: «Тамифлю», «Колдрекс», «Терафлю». Они содержат очень сильные компоненты, в том числе жаропонижающие. Повышение температуры — это нормальная реакция организма на любую вирусную инфекцию. Иммунитет запускается, когда температура поднимается до 37,5 градуса. Клетки иммунной системы при этой температуре начинают активироваться. Как только мы эту температуру сбиваем, иммунитет считает, что все хорошо, и начинает ослабевать. Меньше включается интерферонов, меньше вырабатывается антител, и человек получает хроническую простуду», — отметил Кондрахин.

Депздрав предостерегает от использования антибиотиков при ОРВИ

С приходом осени учащаются случаи заболевания ОРВИ или, проще говоря, простудой. И часто заболевшие начинают заниматься самолечением, назначать себе те или иные препараты. Многие начинают пить антибиотики, рассчитывая на их силу в борьбе с болезнью. Главный специалист по первичной медицинской помощи взрослому населению Департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников предостерег, что делать этого категорически нельзя, потому что от такого лечения может быть больше вреда, чем пользы.

«Для начала стоит разобраться, что же из себя представляют антибиотики и для чего они выпускаются. Лекарства группы антибиотиков применяются при заболеваниях, вызванных микробами. Так, первые полученные препараты этого класса разрушали клеточные стенки микробов, другие лекарства нарушают синтез белка у микроба, то есть не лишая его возможности деления и передвижения по организму», – рассказал Андрей Тяжельников.

Вирусы отличаются от бактерий. Они могут жить и размножаться только в чужих клетках. Вирусы не имеют клеточных стенок, на которые могут влиять антибиотики. Именно поэтому прием антибиотиков на фоне вирусного заболевания лишен всякого смысла. Исключение составляют случаи, когда вслед за ОРВИ начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Такое явление называется суперинфекцией.

Могут ли навредить антибиотики, если принимать их без назначения врача? Разумеется, да. Антибиотики обладают серьезными побочными эффектами, среди которых угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, снижение иммунитета. Антибиотики вызывают дисбаланс микрофлоры желудка и слизистых оболочек в организме. Кроме этого, неоправданный прием этих лекарств ведет к развитию заболеваний, устойчивых к ним. И уже не редки случай, когда антибиотики становятся бессильны к болезням, против которых они и были созданы.

Андрей Тяжельников напомнил, что при возникновении симптомов заболевания нужно сразу обращаться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Некоторые люди путаются в определениях гриппа и ОРВИ, однако это не совсем верно. ОРВИ – общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей. И если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп может приводить к крайне опасным осложнениям.

Самым эффективным способом защиты от гриппа является своевременная вакцинация. Сделать бесплатную прививку против гриппа можно как во всех поликлиниках, так и в мобильных пунктах рядом со станциями метро, МЦК, ж/д станцией Крюково, в некоторых павильонах «Здоровая Москва», в двух флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

Привиться в мобильных пунктах могут все совершеннолетние граждане России. С собой нужно взять только паспорт. Перед вакцинацией каждого обязательно осматривает врач-терапевт или инфекционист. После прививки выдают сертификат. Вся процедура занимает 10–15 минут.

Когда пить антибиотики, а когда нет

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике ^.

С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

Чем они отличаются от антисептиков и противомикробных препаратов?

Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

Как они работают?

Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться ^{: тогда она сама умрёт, а новая не появится.}

Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

Почему антибиотики уничтожают бактерии, но не трогают нас?

Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

Когда нужно пить антибиотики?

Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

Поэтому грипп и ОРВИ не лечатся антибиотиками.

Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

Чем опасны антибиотики?

У антибиотиков встречаются побочные эффекты ^{. Самые распространённые:}

1. Тошнота.
2. Диарея.
3. Боль в животе.
4. Головокружение.
5. Аллергические реакции.

Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным. Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно. Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

Надо ли после антибиотиков восстанавливать иммунитет и печень?

Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

Может ли бактериальная инфекция пройти без антибиотиков?

Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой ^.

Антибиотики точно нужны ^если:

1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
2. Больной человек может заразить других людей.
3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
4. Без них могут развиться осложнения.

Как правильно пить антибиотики?

Строго по назначению врача и по инструкции.

Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении ^.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Что это значит?

Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

Чем больше антибиотиков мы применяем, тем изобретательнее и крепче становятся микробы.

В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

Это опасно?

Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам ^{. Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек . А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.}

И что же нам делать?

Вариантов несколько:

1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью ^{, но, может быть, у учёных получится с ними.}
3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

Как же принимать антибиотики, чтобы не сделать хуже?

Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации ^.

Читайте также:

Прием антибиотиков при заболевании гриппом превращается в бессмысленное и смертельно опасное самолечение

Февраль — вроде традиционной эпидемии гриппа нет, но кое-где по стране вспышки вирусной инфекции. В Тюмени, например, закрыто много школ, в Петербурге, во многих городах. Я не доктор. Но все-таки хочу напомнить одну простую вещь. У нас по-прежнему многие, пытаясь вылечить острую респираторную вирусную инфекцию, ОРВИ, упрямо принимают антибиотики. Надо нам всем выучить. Антибиотики вирусы не убивают.

Антибиотики убивают бактерии. А бактерии и вирусы — это совершенно разные микроорганизмы. Болезнетворные бактерии вызывают холеру, тиф, туберкулез — все мы знаем бактерию под названием палочка Коха. Или какая-нибудь прости господи, бледная спирохета. Бактерии вызывают разные воспаление — во время войны миллионы раненых были спасены антибиотиками. А вот на вирусы антибиотики не действуют.

На них вообще почти ничего не действует. Организм сам должен бороться. Поэтому врачи прописывают покой и много пить воды, чтобы выводить из организма яды — продукты вредной деятельности вирусов. А принимать антибиотики от вирусов не только бесполезно, но и смертельно опасно.

Благодаря интернету сейчас все немножко медики. Но в стране разгар эпидемии, школы закрываются на карантин и студенты медицинских вузов вышли на улицу, чтобы поговорить.

— Сейчас такой вирус, что основным симптомом бывает потеря голоса.

— Боль в горле, увеличение лимфоузлов, температура.

— Анитибиотики сами не пьем, это плохо.

Казалось бы, что нового можно рассказать о гриппе? Но опрос Всемирной Организации Здравоохранения показал, что 67% россиян уверены: простуду и вирусную инфекцию можно лечить антибиотиком.

«Часто горло болит. И ОРЗ, ОРВИ тоже бывает часто. Поэтому вот и приходится иногда лечиться, самолечением, не знаю, я считаю, что антибиотики больше помогут, наверное, поэтому я пью антибиотики», — говорит пациентка Пермской краевой клинической инфекционной больницы Надежда Долгих.

Надежда Долгих годами пила антибиотики, и только когда попала в больницу с осложнением, узнала, что лечение было неправильным.

«Вирус гриппа не лечится антибиотиком, для вируса существуют специальные противовирусные препараты», — поясняет врач-инфекционист, и.о. заведующей первым отделением ГБУЗ ПК Пермская краевая клиническая инфекционная больница Марина Зернина.

Антибиотик побеждает бактерии, но бессилен против вирусов. Бактерии и вирусы — это не одно и то же! А миллионы людей по всему миру воюют с ними одним волшебным средством.

«Имейте в виду, что антибиотики не помогут вам в ряде случаев, иногда могут нанести вред. Антибиотики — очень важная группа лекарственных препаратов, ее надо сберечь до тех ситуаций, когда они действительно важны и нужны», — подчеркивает руководитель лаборатории антибиотикорезистентности НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Михаил Эйдельштейн.

На этих захватывающих кадрах клетка лейкоцита гоняется за бактериями стафилококка. Иммунитет работает как полицейский. Раз, и поймал одну. Но антибиотик-пенициллин, который ученый Александр Флеминг открыл в 1928 году, убивал стафилококки с эффектом бомбы. Революция в медицине!

Радоваться, однако, пришлось не долго. Бактерии — древнейшие организмы на земле, самые живучие! Обитают даже на ледниках и вулканах. Спустя 90 лет, например, стафилококки научились переводить своего врага — пенициллин — в неактивную форму. Этот шаг эволюции случился благодаря в том числе Надежде Долгих из Перми и миллионам других людей, которые принимают антибиотики почти как витамины.

«Бесконтрольный прием антибиотиков населением создал гигантскую проблему. Мы разрабатываем новые препараты, через какое-то время к ним развивается устойчивость. В перспективе 10-15 лет мы придем к ситуации, когда банальнейшие инфекции, самые простые, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни, не будут поддаваться лечению антибиотиками», — говорит Михаил Эйдельштейн.

В этой лаборатории изучают организмы, резистентные к антибиотикам. Ученые работают над новым поколением препаратов. Но, несмотря на успехи, этот процесс напоминает гонку за собственным хвостом.

«В мире около 700 тысяч человек умирает в год от инфекций, вызванных устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами. Если устойчивость будет нарастать такими же темпами, то к 2050 году ежегодно в худшем варианте будет умирать до 10 миллионов человек — больше, чем в онкологии», — говорит главный внештатный специалист по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Министерства здравоохранения РФ Роман Козлов.

Международные организации прогнозируют, что устойчивость к антибиотикам может отбросить человечество на 100 лет назад. Зависимость простая — чем чаще люди пьют антибиотики, тем больше появляется неуязвимых бактерий.

Перед приемом антибактериальных препаратов люди скорее обратятся к соседям, чем к врачу. Терапевт Светлана Выдрина регулярно наблюдает результаты такого лечения.

«Есть такие, которые приходят после курса антибиотиков, которые уже и на этом курсе антибиотиков получили какие-то осложнения, и им нужно уже подбирать другие антибиотики», — рассказывает главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Светлана Выдрина.

Но после неудачного курса антибиотиков организм ослаб, а бактерии только окрепли. Подобрать тип и дозировку антибиотика может только врач, и обращаться к нему нужно до начала лечения.

«Мне знакомая порекомендовала антибиотик, у нас уже третий раз подряд он болеет, и вот я хотела с вами посоветоваться, стоит ли его применять?» — обращается пациентка к врачу-педиатру.

«На данный момент у вас больше признаки вирусной инфекции, соответственно, антибиотик в данном случае вам не нужен», — объясняет и.о. заведующей поликлиникой № 9 ГУЗ ДГКБ г. Ульяновска, врач-педиатр Альфия Мингалимова.

Люди хоть и стремятся пить антибиотики, но по статистике каждый четвертый пациент бросает курс, как только чувствует улучшение. Это опять же помогает бактериям вырабатывать устойчивость к лекарству.

Другая проблема, по данным ВОЗ, неквалифицированные врачи, которые боятся брать на себя ответственность и назначают антибиотик для профилактики.

«Вот тут же, придя, он прописывает антибиотик, мы отказываемся от этого и просим, чтобы нам сделали сперва анализ, и потом уже на основании этого выписали, нужно или не нужно. И, кстати, чаще всего по анализам не требовался антибиотик. Хотя первоначально педиатр настаивала», — рассказывает Алевтина Семенова.

Алевтина Семенова — многодетная мать. Вспоминает, когда только родила первого ребенка, тоже думала, что антибиотики лучше пропить для профилактики. Спустя годы наблюдений за детьми поняла, что лучшая профилактика — это здоровый образ жизни. А антибиотики нужно беречь, как драгоценную страховку, которая в лучшем случае и не пригодится.

Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно

Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Почему нельзя принимать антибиотики при простуде

Все, кто учился в медицинских институтах, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом знают и врачи в поликлиниках, и практикующие доктора в стационарах. Зачастую, антибиотики назначаются просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при ОРВИ пациент требует лечения.

Более чем в 95% случаев причина ОРЗ — вирусы, а не бактерии. Антибиотики не воздействуют на вирусы, не могут их разрушить и убить. Поэтому назначение антибиотиков в большинстве случаев ОРЗ не эффективно и опасно.

Чем антибиотики опасны

Неоправданное назначение антибиотиков ведет к развитию устойчивых к ним штаммам. Появляется необходимость каждый раз назначать все более сильные антибиотики. Это со временем развивает устойчивость микробов к сильным антибиотикам, и в случаях, когда они действительно необходимы, антибиотики просто перестают работать. В России число устойчивых штаммов велико в связи с бесконтрольным и неправильным применением антибиотиков, их свободной продажей без рецепта, а также добавлением в корма для скота и моющие средства.

Антибиотики обладают серьезными побочными действиями, такими как угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, снижение иммунитета, вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника и слизистых оболочек в организме.

Антибиотики не должны назначаться профилактически или для снижения риска бактериальных инфекций. Они не могут назначаться потому, что вы уже долго болеете, не можете больше ждать выздоровления, долго держится температура, а также антибиотики не могут быть назначены по телефону. Они назначаются только после очного осмотра и постановки бактериального диагноза с указанием предполагаемого очага инфекции.

В каких случаях при ОРЗ назначают антибиотики?

• Изначально это было не ОРВИ. У больного есть симптомы не характерные для ОРВИ: головная боль, сыпь на теле, рвота, одышка, жалобы на боли в ухе, частое болезненное мочеиспускание, боли в суставах, налет на миндалинах, плохое самочувствие после снижения температуры жаропонижающими и др.


• Появились осложнения. Присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких.


• Когда человек не может самостоятельно справится с заболеванием.

Самолечение гриппа антибиотиками без назначения врача бессмысленное издевательство над собственным организмом. Более того, подрывая с помощью антибиотиков свой иммунитет, вы рискуете превратить обычный грипп — в затяжной, с серьезными последствиями и осложнениями.

Теги: Здоровье Вода Энергия Организм Иммунитет Лекарства

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

антибиотиков: знайте, когда они вам нужны

Антибиотики: знайте, когда они вам нужны | Атриум Здоровье × Политика в отношении масок и посетителей: Согласно рекомендациям CDC и состоянию NC, маски по-прежнему необходимы во всех учреждениях Atrium Health. Ознакомьтесь с нашей текущей политикой для посетителей.

У каждого человека в организме есть микробы, называемые бактериями и вирусами.Есть «хорошие бактерии», которые помогают нам оставаться здоровыми, но вирусы обычно вызывают болезни.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые могут бороться с инфекциями и спасать жизни, убивая бактерии в вашем теле. Хотя антибиотики могут помочь вылечить бактериальные инфекции, они не помогут бороться с такими вирусами, как простуда или грипп. а прием антибиотика, когда он вам не нужен, может иметь серьезные последствия.

Хорошие новости? Если вы знаете разницу между бактериями и вирусами и когда уместно принимать антибиотики, вы можете бороться с инфекциями должным образом и чувствовать себя лучше, если у вас есть здоровье.

Как работают антибиотики — и почему они не работают

• Антибиотики — это лекарства, которые убивают микробы бактерий и могут лечить только болезнь, вызванную бактериями, также известную как бактериальная инфекция. Это включает стрептококковое воспаление горла, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и многие кожные инфекции.
• Антибиотики не действуют при болезнях, вызванных вирусными микробами, также известными как вирусная инфекция. Это включает большинство симптомов гриппа и простуды, таких как ангина, инфекции носовых пазух, простуда грудной клетки и бронхит.
• Если вы принимаете антибиотик, когда он вам не нужен, например, при простуде или гриппе, это может ухудшить ваше самочувствие и продлить болезнь. На самом деле, при неправильном применении антибиотики могут вызвать больше тяжелые заболевания, такие как диарея, тошнота и сыпь.
• Прием антибиотика, когда он вам не нужен, также может сделать ваше тело устойчивым к антибиотикам — это означает, что в следующий раз, когда вам действительно понадобятся антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, они могут не сработать для вас.

Учить больше о бактериях, вирусах и антибиотиках.

Антибиотики и грипп

Грипп — распространенное респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Он очень заразен и обычно передается при кашле и чихании инфицированного человека.

Распространенная ошибка — принимать антибиотики от гриппа, который является вирусной инфекцией.

Поскольку антибиотики могут лечить только болезни, вызванные бактериями, они не помогут вам почувствовать себя лучше, если у вас есть симптомы гриппа. На самом деле, во многих случаях прием антибиотиков от гриппа может сделать вас хуже или продлить болезнь.

Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодные прививки. Также не забудьте прикрыть чихание или кашель и вымыть руки водой с мылом или гелем для рук на спиртовой основе.(Хотите больше способов защитить сам? Ознакомьтесь с нашими 14 советов, которые помогают предотвратить грипп.

Если вы заболели с лихорадкой и симптомами, похожими на грипп, оставайтесь дома, пока симптомы не исчезнут, и поощряйте других делать то же самое. Если ваши симптомы станут серьезными, обязательно обратитесь к врачу или воспользуйтесь одним из них. из наших онлайн-вариантов или вариантов оказания медицинской помощи.

Хорошие микробы vs.Плохие микробы

В организме каждого человека есть микробы, называемые бактериями и вирусами. Есть «хорошие бактерии», которые помогают нам оставаться здоровыми, а вирусы обычно вызывают болезни. Посмотрите, что происходит с этими микробами, когда мы принимаем слишком много антибиотиков.

Правильное применение антибиотиков

Данные показывают, что по крайней мере 30 процентов антибиотиков, назначаемых в кабинетах врачей, отделениях неотложной помощи и больничных клиниках, не нужны.Вот как вы можете помочь остановить злоупотребление антибиотиками:

Do:

• Предотвратите инфекции, часто мойте руки теплой мыльной водой.
• Будьте в курсе рекомендованных прививок, которые помогают предотвратить распространение болезней.
• При посещении врача спросите, вызвано ли ваше заболевание вирусом или бактериями. Поймите, что антибиотики не помогают лечить болезнь, вызванную вирусом.
• Если ваш врач прописывает антибиотик, вы можете спросить: «Какие бактерии вы пытаетесь убить?» или: «Есть ли домашнее средство, которое я могу попробовать перед приемом антибиотика?»
• Принимайте антибиотики точно так, как они прописаны. Не пропускайте дозы и завершите весь цикл, даже если почувствуете себя лучше.
• Если у вас есть вопросы о симптомах или о ваших антибиотиках, поговорите со своим врачом.

Нельзя:

• Попросите антибиотики, если врач считает, что они вам не нужны.Помните, что антибиотики могут иметь негативные побочные эффекты, если вы принимаете их, когда они вам не нужны.
• Поделитесь антибиотиками или примите чужие антибиотики. Антибиотики используются для лечения определенного типа инфекции, поэтому прием неправильного антибиотика может продлить вашу болезнь или привести к размножению вредных бактерий.
• Приберегите антибиотики для следующего заболевания или возьмите оставшиеся антибиотики. По окончании курса откажитесь от всех оставшихся антибиотиков.

Домашнее средство или антибиотики?

Хотя с вирусом, вызывающим симптомы простуды или гриппа, может бороться ваша иммунная система, если ваши симптомы длятся 10 дней, вам может потребоваться более сильное лечение, которое может назначить ваш врач.Узнайте больше о разнице между бактериями и вирусы, и когда лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Ответственное использование антибиотиков: наши обязательства

В Atrium Health мы распространяем обучение по антибиотикам среди наших врачей через нашу сеть антимикробной поддержки и совместные усилия, которые работают с врачами, чтобы убедиться, что пациентам прописаны наиболее подходящие антибиотики.В Конечная цель — улучшить вашу заботу и безопасность. Учить больше о том, как мы это делаем.

Простуда, грипп и другие респираторные заболевания: не спешите с антибиотиками

Простуда, грипп и другие респираторные заболевания: не спешите с антибиотиками

Эта брошюра доступна на:

Французский | Арабский | Пенджаби | Упрощенный китайский | Испанский | Тагальский |

Если у вас болит горло, кашель или боль в носовых пазухах, вы можете ожидать приема антибиотиков.В конце концов, тебе плохо, и тебе хочется поскорее поправиться. Но антибиотики не помогают при большинстве респираторных инфекций и даже могут быть опасны.

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы.
Антибиотики борются с инфекциями, вызванными бактериями. Но большинство респираторных инфекций вызываются вирусами. Антибиотики не вылечивают вирус.

Вирусы вызывают:

• Все простуды и грипп.
• Почти все инфекции носовых пазух.
• Большинство бронхитов (простуды грудной клетки).
• Большинство болей в горле, особенно при кашле, насморке, хриплом голосе или язвах во рту.

Антибиотики сопряжены с риском.
Антибиотики могут нарушить естественный баланс полезных и вредных бактерий в организме.

Антибиотики могут вызывать:

• Тошнота, рвота и сильный понос.
• Вагинальные инфекции.
• Повреждение нерва.
• Обрыв сухожилия.
• Аллергические реакции, опасные для жизни

Многие взрослые обращаются в отделения неотложной помощи из-за побочных эффектов антибиотиков.Чрезмерное употребление антибиотиков — серьезная проблема.

Широкое применение антибиотиков порождает «супербактерий». Это бактерии, которые становятся устойчивыми к антибиотикам. Они могут вызвать лекарственно-устойчивые инфекции, даже инвалидность или смерть. Устойчивые бактерии — супербактерии — также могут передаваться членам семьи и другим людям.

Вам может потребоваться антибиотик, если у вас респираторная инфекция. Вот несколько примеров:

У вас инфекция носовых пазух, которая не проходит через 7 дней. Или становится лучше, а потом вдруг становится хуже.

У вас температура 39 ° C или температура выше 38 ° C в течение 3 дней или более, зеленая или желтая слизь или боль в лице в течение трех или более дней подряд.

Бактериальная пневмония.

• Симптомы могут включать кашель с окрашенной слизью, лихорадку не менее 38 ° C, озноб, одышку и боль в груди при глубоком вдохе.
• Диагноз устанавливается на основании медицинского осмотра и рентгена грудной клетки.

Коклюш (коклюш).

• Основные симптомы — приступы сильного, быстрого кашля.Они могут закончиться звуком «крик». Диагноз следует проверять с помощью мазка из горла.
• Вашей семье также могут потребоваться антибиотики.

Стрептококковая ангина.

• Симптомы включают внезапную боль в горле, боль при глотании, лихорадку не менее 38 ° C и опухшие железы.
• Диагноз должен быть поставлен с помощью экспресс-теста на стрептококк, при котором используется мазок из горла.

Если ваш лечащий врач выписывает антибиотики, внимательно следуйте инструкциям и примите все свои таблетки.Это помогает предотвратить рост супербактерий.

---

Как лечить респираторные инфекции

Старайтесь их избегать.
Часто и хорошо мойте руки водой с мылом. И получите эти вакцины:

• Вакцина против гриппа. Получайте это один раз в год. Октябрь или ноябрь лучше всего.
• Вакцина против пневмонии. Когда тебе исполнится 65, сделай два снимка с разницей в год. Если вы моложе и у вас заболевания сердца, легких или печени, диабет, проблемы с алкоголем или вы курите, спросите своего врача, следует ли вам сделать прививки.
• Вакцина Tdap от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Все взрослые должны получить это один раз. Затем каждые 10 лет делайте прививку от столбняка и дифтерии. Беременным женщинам следует сделать прививку Tdap в третьем триместре.

Облегчить симптомы.

• Больше отдыхайте и пейте много жидкости.
• Используйте увлажнитель воздуха и очищайте его ежедневно.
• Облегчить боль и снизить температуру с помощью:
  • Ацетаминофен (Тайленол® и дженерик) или ибупрофен (Адвил® и дженерик)
• При дискомфорте в носу используйте физиологический раствор (соленую воду) в каплях или спрей.
• Чтобы облегчить боль в горле, полощите горло соленой водой, пейте теплые напитки или ешьте или пейте что-нибудь прохладное.
• Чтобы облегчить кашель, выдыхайте пар из чайника или душа. Для легкого кратковременного облегчения попробуйте отпускаемое без рецепта лекарство от кашля с декстрометорфаном.

Помогают ли антибиотики бороться с простудой? — InformedHealth.org

Нет смысла использовать антибиотики при лечении простых простудных заболеваний: они не освобождают заложенный нос и не заставляют простуду проходить быстрее, но часто вызывают побочные эффекты.

Простые простудные заболевания с такими симптомами, как кашель, заложенный нос, а иногда и легкая температура, обычно вызываются вирусами. Они почти всегда проходят сами по себе в течение примерно двух недель и часто начинают поправляться уже через несколько дней.

Поскольку антибиотики борются только с бактериями, а не с вирусами, они обычно неэффективны против простуды. Однако иногда простуда может привести к бактериальной инфекции. В этом случае антибиотики были бы полезны, если бы они были в состоянии предотвратить такую ​​инфекцию.Но поскольку простуда почти всегда проходит сама по себе, без каких-либо серьезных проблем, а антибиотики часто вызывают побочные эффекты, необходимо тщательно рассмотреть плюсы и минусы их использования.

Чтобы лучше понять преимущества и недостатки лечения простых простудных заболеваний с помощью антибиотиков, исследователи из Кокрановского сотрудничества — международной исследовательской сети — специально искали исследования в этой области. Они нашли в общей сложности одиннадцать исследований с участием здоровых взрослых, подростков и детей.

Плохие результаты лечения антибиотиками, применяемыми при простых простудных заболеваниях.

Исследования показали, что антибиотики не имеют преимуществ при лечении простых простудных заболеваний. Независимо от того, принимали они антибиотики или нет, простуда участников продолжалась примерно столько же времени. Но примерно у 1 из 10 человек, принимавших антибиотики, наблюдались побочные эффекты — обычно диарея, тошнота и другие проблемы с желудком или кишечником. К другим частым побочным эффектам антибиотиков относятся кожная сыпь, а у женщин — вагинальный молочница.

Исследователи пришли к выводу, что нет веских причин для широкого использования антибиотиков при лечении простых простудных заболеваний. Антибиотики следует рассматривать как вариант лечения только в том случае, если в результате простуды развилась бактериальная инфекция. Но это случается очень редко.

Есть еще одна веская причина для осторожности с антибиотиками: их чрезмерное употребление для лечения легких заболеваний может со временем сделать бактерии устойчивыми (невосприимчивыми) к антибиотикам.Тогда антибиотики могут перестать быть эффективными при лечении более серьезных инфекций.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что нужно знать об антибиотиках в этот сезон гриппа

Когда у Джозефа начался постоянный кашель, он записался на прием к своему давнему семейному врачу.Врач диагностировал бронхит и рекомендовал отдых и много жидкости. «А как насчет антибиотиков?» — спросил Джозеф. «В моем офисе грипп распространяется, и мне нужно уложиться в сроки». Врач заколебался. Затем он увидел, насколько обеспокоен Иосиф, и согласился вызвать рецепт.

Что не так с этой картинкой? Джозеф и его врач неосознанно вносят свой вклад в рост «супербактерий» или устойчивых к лекарствам микробов. Лечение кашля периодическим приемом Тайленола или Адвила не принесет никакого вреда, даже если лекарство не облегчит ваши симптомы.Но антибиотики разные, так как чрезмерное и неправильное употребление может нанести вред вам — и людям, которых вы любите — в долгосрочной перспективе.

Читайте дальше, чтобы узнать, какие методы лечения гриппа наиболее эффективны, как избежать ненужных антибиотиков и как вы можете помочь в борьбе с распространением опасных супербактерий.

Помогут ли антибиотики от гриппа?

Антибиотики не действуют на грипп. Лекарства не облегчат симптомы, не уменьшат продолжительность болезни и не повысят иммунитет к другим микробам.Конечно, вы можете почувствовать себя лучше после приема антибиотиков по простой причине: вы уже были на пути к выздоровлению. Все мы склонны обращаться за лечением, когда наши симптомы достигают пика. В течение следующих нескольких дней, по мере того как вирус начинает развиваться, вы начинаете чувствовать себя лучше. Но это случилось бы даже без лекарств.

Иногда антибиотики действительно могут ухудшить ваше самочувствие. «Антибиотики, как правило, довольно безопасны, но они несут определенный риск», — говорит Дэниел Кнехт, доктор медицины, магистр делового администрирования, вице-президент по клинической стратегии и политике Aetna.«Они могут вызывать диарею, аллергические реакции и различные другие побочные эффекты». Об этом следует помнить, если у вас возникнет соблазн принять ненужные антибиотики «на всякий случай».

Как лечить симптомы гриппа

Лучшее лекарство от гриппа зависит от времени. Помимо обычных рецептур от простуды и гриппа, врачи рекомендуют следующее:

• Прививка от гриппа. Вы, наверное, знаете, что вакцина против гриппа помогает избежать развития гриппа.Но вакцина также снижает силу вируса, если вы заразитесь им. (Вы можете даже принять это за легкую простуду.) Уловка: вам нужно сделать прививку до того, как вы заболеете гриппом — в идеале, по крайней мере, за несколько недель до этого, чтобы у вашего тела было время для создания защиты от вирус.
• Пейте много жидкости. Повышенная гидратация поможет вам чувствовать себя более комфортно и ускорит выздоровление. Побалуйте себя любимым напитком, который побудит вас продолжать пить: соком, электролитной водой, куриным супом или травяным чаем с медом и лимоном.
• Домашние средства. При расстройстве желудка некоторые люди употребляют корень имбиря; натуральный имбирный эль или имбирный чай — два хороших источника. Чтобы облегчить кашель и заложенность носа, пары ментоловой мази, такой как Vicks VapoRub, или эвкалиптового масла (вдохните запах из бутылки или добавьте несколько капель в горячую воду), чтобы облегчить дыхание. Вдыхание пара — еще один способ успокоить дыхательные пути; используйте увлажнитель воздуха или сядьте в ванной, пока вы принимаете очень горячий душ. И вы можете удалить слизь в носу и горле, полоская горло соленой водой или используя нети-горшок.
• Тамифлю. Рекомендуется только для людей с высоким риском, таких как пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями. Спросите врача или фармацевта о рецептурном лечении гриппа. Тамифлю — это противовирусный препарат, который принимают внутрь и предотвращают размножение вируса в организме. Это уменьшает ваши симптомы и уменьшает продолжительность болезни. Вы должны принять Тамифлю при первых признаках симптомов. Если ждать слишком долго, лекарство не подействует.

Устойчивость к антибиотикам относится к способности некоторых микробов выживать с лекарствами, которые мы принимаем для их уничтожения.

Когда вам нужны антибиотики и когда их следует избегать

Вирусы и бактерии — это два типа микробов, которые могут вызывать инфекции и болезни. Антибиотики убивают бактерии, но не действуют на вирусы. Некоторые заболевания всегда требуют лечения антибиотиками: ангина, кожные инфекции, вызванные стафилококком, и распространенные заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз.

Другие состояния могут быть вызваны либо бактериями, либо вирусами, и бывает трудно заметить разницу.Например, если у вас развилась пневмония, розовый глаз или инфекция мочевыводящих путей, врач может проверить наличие бактерий, прежде чем рекомендовать антибиотики.

Помогут ли антибиотики? 9033

Всегда	Иногда	Никогда
Стрептококковая инфекция	UTI	Холодный
Туберкулез	инфекция	Бронхит
E.coli	Пневмония	Дрожжевая инфекция
Стафилококковая инфекция	Боль в ухе	Герпес

Большинство болезней, с которыми люди обращаются к врачу, вызваны вирусами или аллергией. Значит, антибиотики не помогут. Обычно вам просто нужно позволить вирусу развиваться. Однако от 30% до 50% антибиотиков назначают при вирусных заболеваниях, например, при бронхите. «Для пациентов, которым назначают антибиотики, когда они плохо себя чувствуют, это очень убедительно и утешительно», — сказал доктор.Кнехт объясняет. «И врачи хотят помочь». Но такое чрезмерное употребление является основным фактором устойчивости к антибиотикам.

Что такое устойчивость к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам относится к способности некоторых микробов выживать с лекарствами, которые мы принимаем для их уничтожения. Это может произойти в результате чрезмерного употребления, описанного выше, или неправильного использования, например, когда пациент с ангины пропускает дозы своих антибиотиков или прекращает прием таблеток, как только почувствует себя лучше.По словам одного ученого, стрептококковые бактерии не уничтожаются, а «обучаются» тому, как бороться с лекарством. Затем, если эти микробы передаются кому-то другому, тот же антибиотик будет менее эффективным.

«Супербактерии» — это микробы, устойчивые ко многим антибиотикам. Самый известный супербактерий — MRSA (произносится как MER-suh ), лекарственно-устойчивый стафилококк. Другие супербактерии вызывают трудноизлечимые формы пневмонии, туберкулеза, гонореи и ИМП.Ежегодно 2 миллиона американцев заболевают устойчивыми к антибиотикам инфекциями.

Для лечения супербактерий требуется больше времени и денег. Сегодня простая боль в горле или ИМП могут доставлять вам неудобства в течение недели, пока не начнут действовать ваши недорогие непатентованные антибиотики. В будущем эта неделя может превратиться в месяц и несколько приемов дорогостоящих специализированных антибиотиков.

Это еще не все. «Антибиотики — это незамеченные герои, которые поддерживают многие медицинские открытия», — сказал доктор.Кнехт говорит. «Есть целый ряд технологий, которые мы не смогли бы использовать, если бы антибиотики перестали работать: хирургия, диализ, химиотерапия, генная терапия, трансплантация костного мозга». Все эти методы лечения были бы слишком опасными без эффективных способов предотвращения и лечения инфекции.

Как помочь в борьбе с супербактериями

Хорошая новость в том, что мы добиваемся успехов в борьбе с супербактериями.Aetna работает над информированием врачей об опасностях чрезмерного назначения антибиотиков при распространенных жалобах, таких как острый бронхит, в сотрудничестве с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и департаментами здравоохранения штата. В 2018 году программа сократила количество ненужных рецептов на 16%. В 2019 году инициатива расширится на другие штаты.

Но нам нужна ваша помощь. Вы можете бороться с ростом числа устойчивых к антибиотикам супербактерий, задавая правильные вопросы и принимая лекарства в соответствии с указаниями.Если врач предлагает прописать вам антибиотики, спросите, действительно ли они необходимы. «Врачи могут подумать, что к ним обращаются за антибиотиками», — говорит доктор Кнехт. «Если спросить врачей, нужны ли антибиотики, они узнают, что вы готовы назначить нужное лечение, каким бы оно ни было». И если вам действительно нужны антибиотики от бактериального заболевания, не пропускайте дозы и принимайте все прописанные вам таблетки даже после того, как почувствуете себя лучше. И не делитесь антибиотиками с другими.

«Представьте себе мир, в котором вы не знаете, подействуют ли антибиотики», — сказал д-р.- настаивает Кнехт. «Многие люди не осознают, насколько они важны. Нам необходимо повысить их статус и сохранить этот драгоценный ресурс ».

Об авторе

Морин Шелли — специалист в области здравоохранения и науки, живущая в Нью-Йорке.

Простуда: здравый смысл, а не антибиотики — MyDr.com.au

Все мы время от времени простужаемся, и большинству из нас становится лучше через несколько дней.Здравые меры по уходу за собой и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, даже если они, как правило, не помогают вам быстрее поправиться.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антибиотики, обычно не требуются при простудных заболеваниях, но иногда у людей возникают осложнения, требующие дальнейшего лечения.

Простуда не грипп

Люди обычно говорят о «гриппе», когда на самом деле болеют простудой.

Простуда и грипп вызываются вирусами, однако грипп — грипп — является серьезным заболеванием, которое может быть опасным для жизни, особенно для очень молодых, старых или людей с ослабленным иммунитетом.Простуда редко причиняет серьезный вред.

Отличие простуды от гриппа

Симптомы гриппа обычно начинаются внезапно с высокой температуры, головной боли, болей в мышцах, насморка, боли в горле и кашля, и люди часто чувствуют себя настолько плохо, что сразу же ложатся спать. Простуда обычно развивается медленнее, а симптомы обычно ограничиваются носом и горлом.

Симптомы простуды включают чихание, кашель, боль в горле, заложенность носа или насморк.Если есть лихорадка, она обычно легкая.

При простуде обычно проходит через 7-10 дней, хотя кашель может длиться на 1-2 недели дольше, чем другие симптомы. Зеленая или желтая слизь может выходить из носа, что указывает на то, что иммунная система борется с инфекцией. Это не обязательно означает, что ваша простуда усиливается или что у вас бактериальная инфекция и вам нужны антибиотики.

Как распространяется простуда?

Простуда вызывается инфекционными агентами, называемыми вирусами.Вирусы могут передаваться через руки людей и предметы, такие как дверные ручки, выключатели света, краны, игрушки и салфетки, а также при вдыхании капель от чихания или кашля.

Как можно избежать гриппа или простуды?

Принятие нескольких разумных мер предосторожности поможет вам оставаться здоровым зимой. Чтобы максимально избежать простуды и гриппа, попробуйте следующее.

• Часто мойте руки, особенно перед едой.
• Держите пальцы подальше от глаз, носа и рта.
• Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
• Избегайте тесного контакта с простуженными.
• Обязательно делайте прививки от гриппа каждый год незадолго до зимы, чтобы не заразиться гриппом. Вакцина против гриппа очень эффективна для защиты от гриппа, однако вы все равно можете простудиться, потому что простуда вызывается не вирусом гриппа, а множеством различных вирусов простуды.

Если у вас простуда, примите следующие меры, чтобы не подхватить ее.

• Мойте руки с мылом, особенно после сморкания или перед приготовлением пищи.
• Прикрывайте рот при чихании или кашле. Используйте салфетку или внутреннюю часть локтя, чтобы прикрыть рот и нос, а не руки.
• Высморкайтесь на салфетки и утилизируйте их после использования.
• Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
• Если возможно, сделайте перерыв и оставайтесь дома, пока не почувствуете себя лучше.

Помогут ли антибиотики вылечить простуду быстрее?

Антибиотики действуют только на инфекции, вызванные бактериями, и не действуют на вирусы.Итак, антибиотики не действуют на вирусы простуды (или гриппа) — ваша иммунная система может бороться с этими вирусами.

Антибиотики не остановят обострение простуды и не остановят распространение инфекции на других людей. Важно отметить, что использование антибиотиков, когда они вам не нужны, может снизить их эффективность, когда они вам действительно нужны — это называется устойчивостью к антибиотикам. Антибиотики также вызывают побочные эффекты, такие как диарея, молочница и тошнота. У некоторых людей есть аллергические реакции на определенные антибиотики.

Иногда простуда осложняется другой инфекцией, например инфекцией уха или горла. Эти инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами. Когда они вызваны бактериями, антибиотики могут найти место в лечении. Некоторые примеры включают:

• Инфекция среднего уха (средний отит), которая может вызывать сильную боль в ухе у детей;
• тонзиллит тяжелый;
• инфекций грудной клетки; и
• синусит, который может вызывать лицевую боль и густые выделения из носа.

Однако и эти болезни проходят сами по себе, и антибиотики нужны лишь в некоторых случаях. Если у вас высокая температура или симптомы ухудшились после начального улучшения, могут потребоваться антибиотики.

Практические способы облегчения симптомов простуды

Попробуйте следующие советы, которые помогут вам почувствовать себя лучше при простуде.

Успокойся

Помогите своей иммунной системе: много отдыхайте и пейте много жидкости.

Очистка от слизи или насморка

• Спреи и капли с соленой водой могут помочь очистить носовые ходы и пазухи от слизи.
• Нанесение паров на грудную клетку может помочь уменьшить заложенность носа.
• Противоотечные средства в виде спреев или таблеток могут помочь высушить насморк. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что можно безопасно использовать противозастойное средство, особенно для детей, беременных и кормящих женщин. Следует избегать длительного приема противоотечных средств (более 5-7 дней).

Если вы решите использовать противозастойное средство или другое лекарство от простуды и гриппа, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, подходит ли это лекарство для вас. Кроме того, примите лекарство в соответствии с инструкциями и проверьте ингредиенты, чтобы убедиться, что вы случайно не увеличили его вдвое. Например, многие лекарства от простуды и гриппа содержат обезболивающие, поэтому важно не принимать дополнительные обезболивающие одновременно.

Успокаивает боль в горле

• Полощите горло теплой соленой водой или рассосите кубик льда или леденец для горла.
• Обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль при ангине. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что лекарство подходит. Помните, НИКОГДА не давайте аспирин лицам младше 18 лет, если это не предписано врачом, поскольку это может (редко) причинить серьезный вред.

Использование витаминов, минералов, трав и натуральных лекарств

Все лекарства, включая добавки и дополнительные лекарства, могут иметь нежелательные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами.Кроме того, некоторые дополнительные лекарства, возможно, не были протестированы так же, как лекарства, отпускаемые по рецепту, особенно у детей.

Дополнительные лекарства, которые использовались для лечения простуды, включают следующее.

• Витамин С может уменьшить продолжительность или тяжесть симптомов простуды, если принимать его до начала простуды, но не было доказано, что он предотвращает простуду.
• Леденцы с цинком могут сократить продолжительность простуды и уменьшить тяжесть симптомов, если их принимать при первых симптомах простуды.Цинк может иметь побочные эффекты, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать его.
• Препараты эхинацеи сильно различаются, и многие из них не прошли качественные клинические испытания. Еще не доказано, что эхинацея помогает предотвратить или лечить простуду.

Обращение к врачу при простуде

Обратитесь к врачу, если:

• Ваши симптомы появляются внезапно;
• симптомы тяжелые или длятся дольше обычного; или
• у вас есть другие заболевания, например астма или диабет, которые имеют тенденцию ухудшаться во время простуды.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы вообще беспокоитесь или имеете какие-либо симптомы, которые предполагают, что у вас или вашего ребенка могут развиться осложнения после простуды, такие как постоянный кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, рвота или сильная усталость.

Дополнительная информация о лекарствах от простуды

• Поговорите со своим врачом или фармацевтом.
• Чтобы получить конфиденциальную и независимую информацию о лекарствах для потребителей, позвоните на линию NPS Medicines по номеру 1300 633 424 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по австралийскому восточному поясному времени.

1. NPS Medicinewise. Простуда, кашель и грипп: что вы можете сделать (обновлено в мае 2014 г.). http://www.nps.org.au/__data/assets/pdf_file/0004/211567/NPS-Cold-and-Flu-Brochure-May-2014.pdf (по состоянию на март 2017 г.).
2. Лучшие практики BMJ. Простуда (обновлено 27 июня 2016 г.). http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/252/treatment/step-by-step.html (по состоянию на февраль 2017 г.).
3. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. Грипп и простуда: подробно (обновлено в ноябре 2016 г.). https: // nccih.nih.gov/health/flu/indepth (по состоянию на февраль 2017 г.).
4. Линия лекарств НПС (1300 ЛЕКАРСТВ) (обновлено 27 ноября 2012 г.). http://www.nps.org.au/contact-us/medicines-line (по состоянию на март 2017 г.).

Почему нельзя использовать антибиотики для лечения простуды или гриппа

Прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Понятно, что когда вы заболели или больной человек, за которым вы ухаживаете, все, что вам нужно, — это лекарство, которое все исправит.

К сожалению, когда дело доходит до вирусов, подобных тем, которые вызывают простуду или грипп (грипп), антибиотики не работают. Фактически, прием антибиотиков для лечения вирусных заболеваний может сделать нас всех хуже в будущем.

Как работают антибиотики

Антибиотики были открыты ученым по имени Александр Флеминг в 1928 году и широко признаны одним из самых важных медицинских открытий в истории человечества.

Антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями.Бактерии — очень маленькие организмы, и миллиарды их обитают в вашем теле и на нем. В большинстве случаев эти бактерии безвредны или даже полезны для вашего организма, например, те, которые помогают переваривать пищу, но некоторые бактерии могут вызывать заболевания.

Есть два типа антибиотиков, которые помогают остановить бактериальные инфекции. Некоторые замедляют рост бактерий и нарушают их способность к размножению и распространению, в то время как другие убивают бактерии, разрушая клеточные стенки бактерий. Выбор антибиотика зависит от вида бактерий.

Почему антибиотики не действуют на вирусы?

Вирусы отличаются от бактерий; у них другая структура и другой способ выживания. У вирусов нет клеточных стенок, на которые можно воздействовать антибиотиками; вместо этого они окружены защитной белковой оболочкой.

В отличие от бактерий, которые атакуют клетки вашего тела извне, вирусы фактически проникают внутрь, живут в них и копируют себя в клетках вашего тела. Вирусы не могут воспроизводиться сами по себе, как бактерии, вместо этого они прикрепляются к здоровым клеткам и перепрограммируют эти клетки, чтобы производить новые вирусы.Именно из-за всех этих различий антибиотики не действуют на вирусы.

Как лечить вирус простуды или гриппа?

Возможно, вы слышали фразу о том, что вирус должен «работать своим чередом». Это означает, что нужно ждать, пока иммунная система вашего организма сама не справится с вирусной инфекцией, активируя иммунный ответ. Если у вас простуда или грипп, в это время у вас могут появиться такие симптомы, как:

• насморк или заложенность носа
• боль в горле
• головная боль
• лихорадка
• кашель
• и мышечные боли.

Отдых в постели, питье большого количества жидкости (особенно воды) и прием безрецептурных лекарств для облегчения симптомов помогут вам вылечиться от вируса. Обычно этого достаточно для здоровых в остальном людей. В некоторых случаях ваш терапевт может назначить противовирусные препараты, чтобы уменьшить тяжесть и продолжительность вашего заболевания.

Самое главное, вы можете защитить себя от заражения гриппом, сделав прививку от гриппа. Вакцина от гриппа меняется каждый год, поэтому важно ежегодно приобретать новую до зимы.

Если у вас простуда или грипп, вам следует посетить терапевта или позвонить в 13 HEALTH (13 43 25 84) для получения дополнительной консультации, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• одышка или затрудненное дыхание
• грудь боль
• очень больное горло, которое больно глотать
• кашель, который не проходит через несколько недель
• головная боль или боль в носовых пазухах, которая не проходит
• постоянная рвота, что означает, что вы не можете ее удержать жидкости вниз
• имеют высокую температуру (38 ° C или выше)
• чувство спутанности сознания или дезориентации
• или откашливание цветной мокроты.

Что плохого в том, чтобы принимать антибиотики «на всякий случай»?

Как любой живой организм, бактерии могут развиваться и приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды. Это означает, что бактерии могут стать «устойчивыми» к антибиотикам, если им достаточно. Видео ниже объясняет, как это может случиться.

По мере того, как бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, возрастает риск того, что вредные инфекции, вызванные бактериями, больше нельзя будет лечить, потому что у нас не осталось инструментов для борьбы с ними.Прием антибиотиков, когда они не нужны, может увеличить этот риск для всех и сделать антибиотики менее эффективными в целом.

Принимать антибиотики, когда они вам не нужны, — пустая трата времени и подвергать вас риску побочных эффектов, таких как сыпь, расстройство желудка или диарея. Это также может означать, что они не будут работать, когда они действительно нужны при серьезной инфекции.

Кашель, простуда и антибиотики | Легочная медицина | JAMA

Простуда, также известная как верхних дыхательных путей. инфекция тракта , происходит более 1 миллиарда раз в год в Соединенные Штаты.Большинство взрослых могут заболеть от 4 до 6 простуд в год. Дети часто болеют более 9 простудных заболеваний в год, особенно если они посещают детский сад учреждения, где они контактируют с другими детьми, болеющими простудными заболеваниями. 28 мая, В номере журнала JAMA за 2003 год опубликована статья об инфекциях верхних дыхательных путей. и правильное использование антибиотиков.

Простуда вызывается вирусами. Вирусы простуды могут распространяться через воздух каплями от чихания или кашля, но в основном распространяется при прикосновении ваш нос, глаза или рот после контакта (например, рукопожатия) с кто-то, у кого вирус простуды.Вы не простудитесь от холода погодные условия, переохлаждение или перегрев.

Через два-три дня после заражения вирусом простуды появляются симптомы. Насморк, чихание, заложенность носа, першение в горле, легкая утомляемость, легкая лихорадка и сухой кашель — все это симптомы простуды. Вы заразны (можете передавать простуду) другим людям до того, как узнаете себя простудиться.

Предупреждение распространения простуды

• Часто мойте руки, особенно если вы или ваши дети простужены.

• Избегайте тесного контакта с простуженными людьми.

• Используйте салфетку, когда кашляете или чихаете от холода, и сразу же выбросьте салфетку.

• Мойте руки после того, как высморкались или чихнули в руку.

• Оставайтесь дома и отдыхайте, если вы простудились. Вашему организму нужен отдых, чтобы оправиться от простуды, и вы можете не передавать простуду другим людям.

Антибиотики бесполезны при лечении простуды, потому что они только убивают бактерии, а не вирусы.Неправильное использование антибиотиков — главный фактор. в повышении устойчивости бактерий к антибиотикам, которые ранее были в состоянии убить их. Устойчивость к антибиотикам — растущая проблема во всем мире. Бактерии с устойчивостью к антибиотикам могут вызвать серьезное заболевание и смерть.

Предотвратить устойчивость к антибиотикам

• Не спрашивайте у врача антибиотики, если вы простудились.

• Если антибиотики прописаны при бактериальной инфекции, примите их точно так, как вам говорят. Важно пройти полный курс антибиотиков.

• Никому не сообщайте антибиотики.

• Не принимать антибиотики в профилактических целях против бактериального инфекция при простуде. Это не поможет предотвратить бактериальный инфекционное заболевание.

Обычно симптомы простуды длятся от 1 до 2 недель, хотя простуда грудной клетки ( бронхит ) обычно длятся от 2 до 3 недель.Если ваши симптомы не улучшаются с 1 до 2 недели, у вас может быть аллергия, осложнение простуды или другое причина ваших симптомов. Если у вас симптомы простуды, обратитесь к врачу. не улучшаются через 2 недели или в любое время во время болезни, если у вас разовьются высокая температура; затрудненное дыхание или глотание; или испытать тяжелые головная боль, сильная усталость или сыпь.

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите на страницу пациентов. ссылка на веб-сайте JAMA по адресу http: // www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках. Страница пациента о стрептококке горло было опубликовано в номере

от 13 декабря 2000 г.

Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, актуальны. в большинстве случаев, но они не заменяют медицинский диагноз. Для конкретную информацию о вашем личном состоянии здоровья, JAMA советует вам проконсультироваться с врачом.Эта страница может быть скопирована некоммерчески врачами и другими медицинскими работниками, чтобы поделиться с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA. По вопросам приобретения массовых переизданий звоните по телефону 718 / 946-7424.

Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия. педиатрии, Национальный институт аллергии и инфекционных болезней

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

.