Синупрет лечение гайморита: СИНУПРЕТ – проверенное временем эффективное средство для лечения синуситов

Опубликовано 13.07.2021 автором alexxlab

СИНУПРЕТ – проверенное временем эффективное средство для лечения синуситов

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе синуситы, являются едва ли не наиболее частой причиной обращений к участковым терапевтам и педиатрам в осенне-зимний период. Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости детей.

Среди инфекций верхних дыхательных путей преобладают синусит, отит и тонзиллофарингит. По данным американских исследователей, 4,6% всех обращений к врачу общей практики обусловлено синуситом (Lindbaek M. et al., 1996). В последнее время наметилась тенденция к увеличению заболеваемости синуситом вследствие снижения местного и общего иммунитета, ухудшения экологической обстановки, развития антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов (Заболотний Д.І. та співавт., 1997).

В 75% случаев затяжное течение ринита у детей обусловлено синуситом (Axelsson A. et al., 1970). Актуальной проблемой является лечение латентных форм синуситов у взрослых, на которые, по данным некоторых зарубежных авторов, приходится от 57 до 86% случаев воспаления околоносовых пазух (Otten F. W. A. et al., 1989)

При инфекциях верхних дыхательных путей отечная слизистая оболочка полости носа закрывает устье околоносовой пазухи, в результате чего кислород из находящегося там воздуха постепенно поглощается клетками слизистой оболочки синуса. Из-за снижения пневматизации в полости носовых пазух создается отрицательное давление. Этот феномен способствует выделению в пазуху транссудата, который полностью ее заполняет. Транссудат является благоприятной средой для развития микроорганизмов (в основном стрептококков, пневмококков, стафилококков, довольно часто грамотрицательных палочек, анаэробных бактерий, а также вирусов), проникающих через устье околоносовой пазухи из носоглотки, гортани, лакун миндалин (особенно у больных с хроническим тонзиллитом) и т.д. Определенную роль в развитии синусита играет тромбофлебит венозных сосудов в слизистой оболочке околоносовой пазухи. В блокированной полости развивается воспалительный процесс, сопровождающийся гиперемией и отеком слизистой оболочки, а также миграцией лимфоцитов в очаг воспаления. Важную роль в патогенезе воспаления придаточных пазух носа играет накопление вязкого секрета, что приводит к повышению давления в околоносовой пазухе и является причиной болевых ощущений. Кроме того, у каждого третьего-четвертого ребенка синусит осложняется развитием среднего отита.

Терапия острых и хронических синуситов основана на применении антибактериальных, антигистаминных препаратов, физиотерапии, топическом воздействии на слизистую оболочку полости носа и, по показаниям, выполнении пункции верхнечелюстных пазух. Антибактериальное лечение острого или обострения хронического синусита следует проводить с учетом результатов исследования чувствительности выделенных возбудителей к антибиотику. Следует отметить, что в последнее время высказываются сомнения в необходимости проведения антибактериальной терапии всем пациентам с воспалением придаточных пазух носа, так как во многих случаях катаральные синуситы могут быть вызваны вирусами, особенно если они развиваются на фоне ОРВИ. Пациентам с латентными формами синуситов также не всегда требуется проведение антибактериальной терапии.

Лечение как бактериальных, так и вирусных синуситов должно быть направлено на восстановление адекватного дренирования пазух, что обусловливает эффективное воздействие на ряд важных звеньев патогенеза заболевания. Необходимо отметить, что осуществление полноценного дренирования околоносовых пазух бывает затруднено в связи с их анатомическими особенностями. Паровые ингаляции, вызывающие сужение сосудов слизистой оболочки носовых ходов и способствующие дренированию, не всегда эффективны. Местное применение сосудосуживающих средств хотя и эффективно, но их длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Ряд специалистов в качестве альтернативы для лечения синуситов предлагают использовать комбинированные натуропатические препараты на основе лекарственных растений. Одна из таких комбинаций лекарственных трав входит в состав препарата СИНУПРЕТ (табл. 1), который разработан немецкой компанией «Бионорика» более 60 лет назад и имеет длительную историю практического применения.

Таблица 1

Состав препарата СИНУПРЕТ

Действующее вещество	В 1 драже (50 шт. в упаковке)	В 1 мл капель (50 или 100 мл во флаконе*)
Порошок из корня генцианы	6 мг	2 мг
Порошок из цветков первоцвета с чашечками	18 мг	6 мг
Порошок из травы щавеля	18 мг	6 мг
Порошок из цветов бузины	18 мг	6 мг
Порошок из травы вербены	18 мг	6 мг

* В состав капель СИНУПРЕТ входит 19 об. % спирта этилового.

СИНУПРЕТ эффективно регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи, устраняет мукостаз и восстанавливает мукоцилиарный клиренс. Снижение вязкости секрета происходит за счет стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вырабатывающих нейтральные мукополисахариды. СИНУПРЕТ оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую оболочку, снижая таким образом отек в области соустий околоносовых пазух.

Согласно результатам многочисленных научных исследований, препарат восстанавливает защитную функцию эпителия. Кроме того, входящие в состав препарата цветки первоцвета и трава вербены обладают противовирусным действием (Marz R.W. et al., 1999; табл. 2). Доказана высокая эффективность СИНУПРЕТА в комбинированном лечении, включающем антибиотикотерапию (Schmidt W., 1975).

Таблица 2

Фармакологические свойства активных компонентов СИНУПРЕТА

Действие	Корень генцианы	Цветки первоцвета	Трава щавеля	Цветы бузины	Трава вербены
Секретолитическое	+	+	+	+	+
Устранение бронхоконстрикции	+	+		+	+
Противовоспалительное			+
Иммуномодулирующее			+
Противовирусное		+			+

Кроме лечения синуситов, препарат благодаря его выраженному отхаркивающему эффекту показан при бронхитах и трахеитах — заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. В ЛОР-практике СИНУПРЕТ эффективен также при лечении отита, аденоидита, посттравматического и послеоперационного отека в области ЛОР-органов.

На базе клиники оториноларингологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца проведены исследования терапевтической эффективности СИНУПРЕТА в лечении больных с разными формами синуситов как в комплексе с антибактериальными препаратами, так и в виде монотерапии.

1-ю группу составили 16 пациентов с острыми гнойными синуситами, 8 — с хроническими гнойными, 9 — с хроническими полипозно-гнойными синуситами. Пациенты этой группы наряду с традиционной (антибиотикотерапия, противоотечные сосудосуживающие средства, пункция околоносовых пазух, синусотомия, полипотомия) терапией получали СИНУПРЕТ.

В состав 2-й группы вошли 6 пациентов с хроническим полипозным синуситом, которые в послеоперационный период принимали только СИНУПРЕТ.

Контрольную группу составили 20 пациентов с синуситами, которые препарат не получали.

СИНУПРЕТ назначали внутрь по два драже 3 раза в сутки в течение 8–16 сут.

Согласно результатам исследования у всех 39 больных, принимавших СИНУПРЕТ, достигнут положительный эффект, по сравнению с группой контроля сократились сроки лечения.

При острых гнойных синуситах пазухи санировались на 4–5-й день, состав отделяемого из носовой полости нормализовался на 3-й день, функция мерцательного эпителия восстановилась на 7–8-й, носовое дыхание, по данным риноманометрии, — на 5–6-й день. При хронических гнойных и полипозно-гнойных синуситах пазухи санировались на 6–7-й день, выделения из носа прекратились на 5-й день, улучшение функции мерцательного эпителия отмечено на 8–10-й день, восстановление носового дыхания — на 6–7-й день. В качестве монотерапии СИНУПРЕТ получали пациенты с полипозными синуситами в послеоперационный период. Осложнений, обусловленных бактериальной инфекцией, не отмечено, явления воспаления в носовой полости исчезали на 3–5-е сутки после удаления тампонов, восстановление функции слизистой оболочки (мукоцилиарного транспорта) наблюдалось к 8–10-му дню, восстановление носового дыхания — к 6–7-му дню.

За время лечения СИНУПРЕТОМ побочных, в частности аллергических, реакций, обусловленных индивидуальной непереносимостью препарата, не выявлено.

В Германии было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности СИНУПРЕТА в форме таблеток в сочетании с антибиотиком и сосудосуживающими каплями в нос при лечении синусита. Результаты исследования свидетельствуют о том, что в течение 14 дней 64% пациентов, получающих вспомогательную секретолитическую терапию, были полностью вылечены, в 23,1% случаев отмечено улучшение. В группе больных, получавших плацебо, соответственно 36,4 и 33,8%. Отмечено достоверное повышение эффективности сопутствующей антибиотикотерапии в группе больных, получавших СИНУПРЕТ (Нойбауэр Н. и Мэрц Р., 1990). Аналогичные данные получены и в России.

Противопоказания к назначению препарата отсутствуют, за исключением редких случаев повышенной чувствительности к лекарственным растениям, входящим в состав препарата. За последние 13 лет в литературе описано в общей сложности 17 случаев непереносимости из общего числа обследованных 2561, что составляет 0,66%. Препарат безопасен в период беременности при условии соблюдения режима дозирования.

Детям в возрасте до 5 лет препарат назначают по 10–15 капель внутрь 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по 1 драже 3 раза в сутки, детям старшего возраста и взрослым — по 50 капель или по 2 драже 3 раза в сутки. Капли принимают в неразведенном виде, драже проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Проф. Ю.В. Митин,
канд. мед. наук Л.Р. Джурко,
кафедра оториноларингологии
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, Киев

Циннабсин или Синупрет, что лучше?

Гомеопатические таблетки Циннабсин при гайморите используют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами. Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от возраста и состояния пациента. Препарат показан детям с трехлетнего возраста. Как всякое лекарство Циннабсин имеет противопоказания и ряд побочных эффектов. Лечение проводят по назначению врача и под его постоянным наблюдением.

Действие препарата

Циннабсин является препаратом с противовоспалительным и иммуностимулирующим механизмом действия.

Лекарство уменьшает отек слизистой носа, разжижает густой экссудат, заполняющий гайморовы пазухи, повышает иммунитет. Также препарат снимает болевые ощущения, которые часто сопровождают синуситы и, в частности, гайморит. В результате начинается процесс усиленного оттока гнойных образований, уменьшение бактериального фона. Нормализация дыхания облегчает состояние больного. Лекарственный препарат содержит 4 компонента, благодаря которым осуществляется комплексное воздействие на организм больного:

На повышение иммунитета и активизацию защитных сил организма влияет вытяжка из эхинацеи узколистной, которая также способствует улучшению общего состояния.
В составе лекарства присутствует канадский желтокорень, который разжижает гнойно-слизистые образования, способствуя интенсивному очищению носовых пазух.

Значительно ускоряет процессы выведения гнойно-слизистого экссудата калиум бихромикум.
Также в составе таблеток присутствует микродоза красного сульфида ртути (циннабарис Д3). Киноварь купирует очаги воспаления, уменьшает болевые ощущения, ограничивает слезотечение.

Нужно понимать, что все компоненты присутствуют в микродозах, состав сбалансирован. Безопасное действие Циннабсина проверено временем, лекарство применяется на фармацевтическом рынке более полувека.

Важно! Cinnabaris D3, или красный сульфид ртути присутствует в лекарстве в микроскопических дозах и способствует уничтожению микробов, вирусов и некоторых видов грибков.

Форма выпуска и дозировки

Гомеопатическое лекарственное средство выпускается в виде таблеток, что значительно упрощает прием препарата как детьми, так и взрослыми. Таблетку измельчать или разжевывать не следует, она предназначены для сублингвального рассасывания. Дозы:

При острых формах заболевания всем категориям пациентов старше 12 лет рекомендовано принимать 1 таблетку каждые 60 мин, но не более 12 шт. в течение 24 часов. По мере улучшения состояния, снижают дозу препарата каждые два дня.

Источник:
http://viplor.ru/nos/gajmorit/tabletki-tsinnabsin

Выбираем лучшее: синупрет или циннабсин

Инструкция по применению препарата циннабсин

Состав

Средняя цена: 900 руб

В составе таблеток циннабсин находятся такие действующие компоненты: по 25 мг Циннабарис Д3, Каллиум Бихромикум Д3, Эхинацея Д1, Гидрастис Д3.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной форме. Таблетки круглые, плоские. Цвет варьируется от белого до светлых оттенков серого. Иногда на таблетках встречаются пятна оранжевого цвета. Упаковываются в блистеры. В одном блистере находится 20 таблеток. В каждой картонной коробке упаковывается по 5 блистеров.

Фармакодинамика

Данный препарат относится к гомеопатическим средствам, обладает выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным воздействием на организм. Препарат облегчает дыхание, если нос заложен или при отечности слизистой. Все действующие компоненты кроме эхинацеи направлены на устранение воспалительного процесса в носовой полости, а она повышает иммунитет.

Показания к использованию

Применяется для терапии синусита, гайморита, фронтита.

Противопоказания

Его нельзя давать ребенку до трех лет, при индивидуальной непереносимости хрома или одного из действующих компонентов. Нельзя также пить средство при наличии таких заболеваний: ВИЧ инфекция, другие иммунодефицитные состояния, лейкоз, туберкулёз, коллагеноз, рассеянный склероз.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать в редких случаях аллергические реакции, такие как: кожный зуд, отечность, сыпь. Иногда бывают нарушения в работе ЖКТ, тошнота, рвота, понос. В крайних случаях развивается диспноэ и галлюцинации. Если во время терапии лекарством возникает усиленные слюноотделение, то от лечения этим медикаментом следует отказаться или заменить на более щадящий аналог.

Способ применения

Детский возраст от 3 до 6 лет: по одной капсуле через каждые 2 часа, но не более шести таблеток в сутки до исчезновения острых симптомов болезни. Далее по полтаблетки 3 раза в день вплоть до полного выздоровления.

Возраст ребенка от 6 до 12 лет: каждый час по таблетке (не более восьми в день). Как только исчезает острая симптоматика – по таблетке 2 раза в сутки до выздоровления.

От 12 лет и взрослым: по таблетке каждый час (не более 12 в день). Далее по 1-2 капсулы 3 раза в день до полного излечения.

Инструкция по применению препарата синупрет

Состав

Средняя цена: 350 руб

Лекарство состоит исключительно из растительных компонентов. В состав капсул входят такие травы: щавель, бузина, вербена, первоцвет, корень генцианы. В каплях те же самые компоненты, только в виде экстракта на спирту 19%. В составе сиропа аналогичные травы, но на водной основе с ароматом вишни.

Форма выпуска

Существует 3 формы выпуска:

Капсулы круглой формы, зеленого цвета. В одной пачке 50 штук.
Капли светло-коричневого цвета, прозрачные, с ярким запахом в затемненном флаконе по 100 мл. Осадок на дне или небольшое помутнение допускаются.
Сироп для детей по 100 мл во флаконе непрозрачного цвета.

Фармакодинамика

Травы в составе лекарства устраняют воспалительный процесс, способствуют отхождению вязкого секрета из носовой полости и верхних дыхательных путей.

Показания к использованию

Воспаление аденоидов, гайморит и синусит.

Противопоказания

Детский возраст до двух лет, индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Раствор нельзя пить при: алкоголизме, беременности и лактации, эпилепсии, заболеваниях печени, мозга. Драже нельзя пить при: недостаточности лактозы, непереносимости фруктозы, проблемы с всасыванием глюкозы и галактозы.

Побочные явления

Иногда возникают нарушения в работе ЖКТ, тошнота и диспепсия. Реже бывают аллергические реакции в виде крапивницы, высыпаний и покраснений. В очень редких случаях – отеки и трудности с дыханием.

Способ применения

Капли:

Взрослые и дети с 12 лет: по 50 капель 3 раза в сутки. От 6 до 11 лет – по 25 капель 3 раза в день. От 2 до 5 лет — по 15 капель 3 раза в день. Капли разводятся в теплой воде.

Драже:

Взрослые – 2 драже 3 раза в день. От 6 до 12 лет – по капсуле 3 раза в сутки.

Сироп:

Взрослые – по 7 мл 3 раза в сутки. От 6 до 11 лет – по 3.5 мл 3 раза в день. От 2 до 5 лет – по 2 мл 3 раза в день. Сироп перед употреблением тщательно взбалтывается.

Что лучше принимать – циннабсин или синупрет?

В состав обоих препаратов входят натуральные растительные компоненты. Циннабсин, кроме противовоспалительного эффекта, обладает еще и иммуномодулирующими свойствами, а синупрет только противовоспалительным эффектом + способствует усиленному отхождению слизи.

Циннабсин выпускается только в таблетированной форме, а синупрет в виде драже, сиропа и экстракта, что лучше будет для ребенка, так как сладкие сиропы дети пьют охотное, в отличие от капсул.

Синупрет лучше подходит для устранения вязкой слизи в носоглотке, но его нельзя пить при грудном вскармливании и во время вынашивания ребенка. Циннабсин можно пить не только для лечения, но и для профилактики болезней, укрепления иммунитета.

В детском возрасте синупрет применяется с двухлетнего возраста, а циннабсин с трехлетнего.

Еще один минус циннабсина – капсулы нужно часто пить, чтобы вылечиться, особенно во взрослом возрасте. Для терапии синупретом не нужно так часто пить ни драже, ни раствор.

У циннабсина больше побочных явлений и противопоказаний. У синупрета также достаточно возможных побочных явлений и противопоказаний, но они несколько другие.

Какой препарат лучше подобрать – зависит от проявлений заболевания и какой терапевтический эффект нужно получить. Оба препарата хороши по-своему, имеют положительные отзывы и доказанную эффективность. Назначать ЛС должен только лечащий врач.

Источник:
http://lekhar.ru/lekarstva/lor-sredstva/chto-luchshe-sinupret-ili-cinnabsin/

Что лучше: Циннабсин или Синупрет?

Фармакологический рынок богат различными препаратами, дженериками, аналогами. Чтобы однозначно выбрать лекарственное средство, следует записаться на прием в поликлинику по месту жительства. Если по каким-либо причинам нет возможности обратиться за консультацией к специалисту, перед нами встает непростой выбор наилучшего медикамента для лечения возникшего заболевания. В данной статье попробуем разобраться, что лучше: Циннабсин или Синупрет, в чем различия этих препаратов, и в какой ситуации их применять.

Общие сведения о Циннабсине

Общие сведения о Синупрете

Заключение

Общие сведения о Циннабсине

Чтобы сравнить Циннабсин и Синупрет, стоит подробнее разобрать фармакологические свойства каждого из этих препаратов. Особенность Циннабсина в том, что это гомеопатическое средство. Препараты для гомеопатии готовятся по особым технологиям, включают в состав ядовитые вещества в высоких титрах разведения, не способных нанести вред организму, но в некоторых ситуациях помогающих при лечении болезней. Состав Циннабсина подробно описан в официальной инструкции по применению.

Выпускается Циннабсин Германским заводом по производству медикаментов «Доктор Вильмар» в виде таблеток с оболочкой для приема внутрь. Основной фармакологический эффект – противовоспалительный и иммуномодулирующий. Показания к применению различны, в целом Циннабсин назначается для симптоматической и патогенетической терапии патологий, связанных с проникновением инфекционных возбудителей и возникновением воспаления в пазухах носа.

У Циннабсина мало противопоказаний. Препарат нельзя использовать пациентам с повышенной иммунологической реакцией на хром, эхинацею, так как эти компоненты входят в состав гомеопатического медикамента. Лекарство также не назначают детишкам до 3 лет, безопасность препарата для данной клинической группы пациентов не изучена. Еще одно противопоказание – целиакия (непереносимость злаковых продуктов). Циннабсин не рекомендуется пить в период вынашивания ребенка и при лактации.

Побочные эффекты после приема Циннабсина немногочисленны:

Аллергические проявления у предрасположенных лиц;
Повышенное слюноотделение;
Тошнота, рвота, функциональные нарушения процессов пищеварения.

При возникновении побочных реакции следует обратиться к терапевту для решения вопроса об отмене Циннабсина.

Циннабсин принимают внутрь, рассасывают в ротовой полости. Детям от 3 лет таблетку необходимо добавить в стакан с водой и растолочь. При остро возникших болезнях рекомендуемая доза для взрослых и детей старше двенадцатилетнего возраста – 1 таблетка каждый час. Общее количество таблеток за сутки не должно превышать 12. После наступления клинического улучшения, снижения выраженности симптомов снижают дозировку до 1 таблетки трижды в день.

Детям от 3 до 6 лет рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетку каждые два часа. После наступления клинического улучшения, снижения выраженности симптомов дозировку снижают до половинки таблетки трижды в день. Для детей 6-12 лет рекомендуемая доза составляет 1 таблетку каждый час. Максимальное количество приемов за сутки – не более восьми. После снижения температуры, выраженности воспаления дозировку снижают до 1 таблетки дважды в сутки.

При патологиях, принимающих характер хронических, принимают 1 таблетку трижды в сутки до стойкой положительной динамики. Детям до 6 лет дают под язык по половинке таблетки трижды в сутки. Детям постарше – по целой таблетке 2 раза в день. Длительность лечения может составлять несколько месяцев, уточняется на приеме у лечащего специалиста или гомеопата.

О возможности приема препарата с другими лекарственными средствами нет данных . Можно предположить, что при наличии показаний к лечению полезно принимать одновременно Синупрет с Циннабсином, так как препараты относятся к разным фармакологическим группам, обладают различными механизмами действия. В целом Циннабсин вместе с Синупретом оказывают усиленное положительное влияние на течение воспалительного процесса.

Общие сведения о Синупрете

Синупрет – средство, состоящее из растительных компонентов, для лечения заболеваний носа и придаточных пазух. Препарат выпускается Германской фармацевтической компанией «Бионорика» в лекарственной форме в виде драже, покрытых оболочкой, а также в виде капель для приема внутрь.

Основной фармакологический эффект – противовоспалительный. Синупрет повышает секрецию, помогает снизить выраженность отека, обладает противовирусным действием. Основные показания к назначению: воспалительные болезни придаточных пазух носа и полости носа, особенно сопровождающиеся повышенным секретообразованием и требующие его оттока.

Противопоказаний у Синупрета немного больше, чем у Циннабсина:

Аллергические реакции в анамнезе на компоненты лекарства;
Отсутствие в организме ферментов для усвоения лактозы, содержащейся в драже;
Возраст до 6 лет;
Злоупотребление алкоголем при назначении капель, так как данная лекарственная форма содержит этиловый спирт;
Для каплей – возраст до 2 лет;
С осторожностью Синупрет принимают при патологиях печени, эпилепсии различного генеза, черепно-мозговых травмах и заболеваниях центральной нервной системы.

При беременности и в период кормления малыша грудным молоком использовать Синупрет не рекомендуется, ввиду его недостаточной изученности у данной категории лиц. Побочные реакции связаны с аллергическими проявлениями и симптомами индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также возможны незначительные диспепсические расстройства, изменение характера стула. При возникновении нежелательных явлений следует обратиться к врачу.

Хорошо изучено взаимодействие Синупрета с антибактериальными препаратами. Одновременный прием с антибиотиками усиливает положительное влияние на течение воспаления.

Способ применения Синупрета более удобный, чем у Циннабсина, не требует приема большого количества таблеток. Драже не держат во рту, проглатывают, запивая большим количеством воды. Капли разбавляют в небольшом объеме жидкости и также принимают внутрь. Рекомендуемая дозировка для взрослых – 2 драже или 50 капель трижды в день. Для детей от 2 лет до шестилетнего возраста рекомендуется прием 15 капель трижды в сутки. Деткам постарше назначают 25 капель Синупрета или 1 драже трижды в день.

Длительность курса терапии назначает лечащий специалист, терапевт или педиатр. В среднем – 1-2 недели в зависимости от выраженности проявления болезни.

Заключение

Применение Циннабсина вместо Синупрета обосновано, когда имеются противопоказания для назначения Синупрета. Гомеопатические препараты не обладают достаточной доказательной базой, но большое количество отзывов о Циннабсине доказывает, что эффект у данного препарата есть. Циннабсин имеет меньшее количество противопоказаний, чем Синупрет. Синупрет, в свою очередь, обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Его назначают при усиленном образовании экссудата в придаточных пазухах носа.

Адекватно сравнить Циннабсин с Синупретом в каждой клинической ситуации может только высококвалифицированный специалист. Назначение препаратов строго индивидуально. Чтобы улучшить прогноз заболевания, достигнуть ремиссии или лечить острый процесс, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который подберет Вам лекарство с минимальными побочными эффектами и максимальной эффективностью.

Аналоги Синупрета и Циннабсина: Лобелия, Седум, Бриония, Млекоин.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sinupret__762
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=527345d1-cbad-4f00-a4bb-0f236eb64ecb&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник:
http://pillsman.org/26418-cinnabsin-ili-sinupret.html

Синупрет или Циннабсин — что лучше?

ЛС для лечения воспаления слизистой носовых пазух особенно востребованы в сезон простуд. Многие наслышаны о растительных препаратах немецкого производства, которые получили репутацию полностью натуральных лекарств. Однако различия между ними довольно существенные, что отражается на лечебном действии и показаниях к применению.

В чем разница между Циннабсином и Синупретом?

При насморке, затрудненном прохождением воздуха через носовую полость облегчение приносит использование назальных сосудосуживающих капель и лекарств, употребляемых внутрь. Первые широко представлены в ассортименте аптек. Вторые не так многочисленны, поэтому к каждому средству больные проявляют повышенное внимание.

Сравнение состава и форм выпуска

Фитопрепарат Синупрет	Гомеопатическое средство Циннабсин
Комбинация из экстрактов растений: корня горечавки, цветков первоцвета, травы щавеля, цветков бузины, травы вербены.	Циннабарис — сульфид ртути, киноварь. Гидрастис канаденсис – «золотая печать», желтокорень канадский. Калиум бихроникум — бихромат калия. Эхинацея ангустифолиа — эхинацея узколистная.
Драже белого цвета, сироп в виде вязкой ароматной жидкости светло-коричневого цвета с вишневым вкусом.	Таблетки для рассасывания белого цвета с серым или желтоватым оттенком.
Немецкая компания «Бионорика СЕ».	Компания «Немецкий Гомеопатический Союз».

Разница между двумя препаратами существенная. Средство Циннабсин представляет особое направление альтернативной медицины — гомеопатию. Последователи немецкого врача Ганемана предполагают, что лечебный эффект основан на «информационном воздействии лекарства на внутреннюю среду организма с целью стимуляции его защитных сил».

Синупрет — комбинированный препарат на основе экстрактов растений. Причем, компания-производитель запатентовала новый способ выделения биофлавоноидов из сырья. Очень удобно, что есть капли и сироп для приема внутрь. Такие формы выпуска иногда называют «детскими». Ребенка гораздо легче уговорить выпить сладкий сироп с ароматом и вкусом фруктов, чем пилюлю.

Как действуют?

Оба применяются в дополнение к комплексной терапии острых и хронических синуситов (гайморитов, фронтитов). Используются для лечения неосложненного воспаления слизистой носовых ходов и пазух.

Компоненты Синупрета взаимно дополняют и усиливают действие друг друга. В результате слизь в полости и пазухах носа разжижается, свободно вытекает, не закрывает воздухоносные пути. Растительные экстракты в составе оказывают антибактериальное действие. Производитель утверждает, что средство эффективно борется с причиной, кроме этого, быстро устраняет симптомы насморка и синусита.

Действие гомеопатического средства складывается из индивидуальных свойств компонентов в составе. По заявлению производителя, каждый ингредиент таблеток Циннабсин обладает особым терапевтическим эффектом.

Киноварь разжижает воспалительный экссудат и ускоряет его выведение из пазух носа.
Желтокорень и Калиум бихроникум благотворно действуют на слизистые оболочки при наличии воспалительного процесса в них.
Эхинацея повышает сопротивляемость организма различным инфекционным агентам.

Преимущества и недостатки

Минус Циннабсина — его принадлежность к альтернативной медицине. Сравнительно недавно российские ученые вновь «разбирали» гомеопатию с точки зрения доказательной медицины. Такое лечение сравнимо с эффектом плацебо, — утверждают представители научных кругов. В Циннабсине содержатся вещества, ядовитые для человека (кроме эхинацеи). Ничтожно малые количества таких соединений не вызывают отравление, но лечат ли?

Разрешается использовать для лечения детей с трехлетнего возраста. По некоторым данным, применение до 12 лет нежелательно. Беременные и кормящие женщины могут использовать гомеопатический препарат, но только после консультации с врачом.

Главное отличие Синупрета от Циннабсина заключаются в принадлежности к лекарственным средствам. Его состав полностью растительного происхождения. Преимущество и в наличии жидкой формы. После приема драже или сиропа разжижается вязкий секрет, уменьшается воспаление и отечность слизистой носа. Препарат принимают коротким курсом 7–10 дней.

Назначают детям старше 2 лет при гнойных выделениях из носа. Возможность применения во время беременности определяет врач, тщательно взвешивая все за и против. В период грудного вскармливания Синупрет противопоказан.

Недостатков у растительного средства мало. Иногда к минусам относят низкую эффективность при образовании обильной водянистой слизи в носу. Фитосредство помогает в том случае, если у больного густые желтовато-зеленые выделения из носовых ходов.

Что выбрать?

Если вы (или ваш врач) скептически относитесь к гомеопатии, то выбор Циннабсин или Синупрет очевидно будет в пользу второго. Еще один довод в пользу Синупрета — даже если рассматривать эти препараты не с позиции доказательной медицины, к Циннабсину остается много вопросов по поводу компонентов состава со средневековыми наименованиями. Например, какое отношение ртуть имеет терапии воспалительных заболеваний придаточных пазух? Какое фактическое количественное содержание веществ в каждой таблетке? Настораживает и следующая выдержка из «особых указаний»:

При применении гомеопатических средств возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Следует ли понимать такой «удобный» подход как своеобразный дисклеймер (отказ от ответственности)?

Важно отметить, что и Синупрет — не панацея, и должен применяться строго как вспомогательное средство, не пытайтесь вылечить гайморит одними травами, это чревато тяжелыми последствиями с хроническим течением.

Разница в цене

Стоимость оппонентов в аптеке варьируется, но незначительно. Таблетки Циннабсин выпускают только в упаковках по 100 штук. Цена в 2 раза выше, чем средства-конкурента (50 драже). Сироп для приема внутрь обойдется немного дороже.

Источник:
http://www.kliwi.ru/2017/10/sinupret-ili-cinnabsin-chto-luchshe.html

Циннабсин — гомеопатический препарат, которому многие доверяют. Оправдано ли это доверие?

Немцы проявляют особое рвение в производстве гомеопатических препаратов, применяемых для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. На отечественном рынке представлены несколько фармацевтических продуктов, зарекомендовавших себя с положительной стороны. И один из них — препарат Циннабсин.

Почему гомеопатия вызывает сомнения?

В Европе гомеопатия активно используется для терапии различных патологических состояний. Вроде вполне успешно. У нас же к методу Самуила Ганемана относятся скептически. А все потому, что не совсем понятно, как это — лечить подобное подобным.

Недостаток информации рождает у пациентов сомнения. Одни не верят в возможность излечения с помощью лекарственных микродоз, другие — уверены, что гомеопатия — не что иное, как возможность выкачать из них деньги, третьи — боятся препаратов, содержащих «опасные» вещества.

На самом деле гомеопатия (при правильном подходе) может стать одним из лучших способов устранения различных недугов. Эффективным и при этом абсолютно безопасным. Главное, чтобы лечением занимался квалифицированный специалист, а не бабушка из соседнего подъезда.

Циннабсин: состав

Циннабсин — лекарство, широко используемое в ЛОР-практике. Гомеопатическое средство от компании «Deutch-Homeopatic Union» (Германия) назначается при острых и хронических воспалениях придаточных носовых пазух. Форма выпуска — таблетки. Содержит 4 компонента, которые помогают облегчить клинические проявления болезни.

Киноварь (красный сульфид ртути). Купирует боль, устраняет слезотечение и уменьшает воспаление;
Калиум бихромикум. Активизирует процесс отделения слизи, способствуя естественному выходу бактерий;
Канадский желтокорень. Воздействует на хронические патологические очаги. Разжижает густой слизистый секрет, ускоряет его отток и облегчает носовое дыхание;
Узколистная эхинацея. Повышает защитные силы организма, улучшает общее состояние.

Вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, стеарат магния) увеличивают активность основных компонентов.

Когда назначают препарат?

Таблетки Циннабсин выписывают при острых и хронических синуситах, фронтитах и гайморитах. Хороший результат отмечен при лечении гипертрофии носоглоточных миндалин.

Применение Циннабсина помогает:

снять отечность слизистой оболочки;
снизить уровень образования слизистого экссудата (жидкости) в придаточных пазухах носа;
нормализовать дыхание;
избавиться от головной боли, являющейся частой спутницей ЛОР-заболеваний;
нейтрализовать воспаление;
укрепить иммунитет;
снизить частоту рецидивов (обострений).

Отзывы врачей и пациентов о таблетках Циннабсин от насморка по большей части — хорошие. Положительный эффект отмечается уже после нескольких дней приема.

Безопасен ли Циннабсин для детей?

Вполне закономерный для родителей вопрос. Многих смущает состав данного лекарства (в частности присутствие ртути). Беспокоиться об этом не стоит.

Многократное разведение приводит к утрате молекулами материальности. Как говорят гомеопаты, остается лишь информация об «исходнике».

Инструкция по применению к Циннабсину гласит, препарат можно назначать детям с 3-х лет. Ночью он избавит кроху от беспокойного сна, связанного с заложенностью носа, а днем — вернет радость познания окружающего мира. Таблетки хорошо помогают при хронических гайморитах, насморках и аденоидах.

Как принимать Циннабсин?

Медикамент можно сочетать с другими лекарствами. При гайморите, фронтите, синусите Циннабсин принимают в 2 этапа: активная терапия и закрепление полученного результата.

При острых заболеваниях:

детям 3-6 лет назначают по 1 табл. каждые 2 часа, но не более 6 табл. в день. После стабилизации состояния дозировка снижается до половинки табл. трижды в сутки;
детям 6-12 лет назначают по 1 табл. каждые 60 минут, но не более 8 табл. После улучшения — по 1 табл. трижды в сутки;
детям старше 12 и взрослым назначают по 1 табл. каждые 60 минут, не более 12 табл. После появления видимых результатов — по 2 табл. трижды в сутки.

При хронических воспалительных процессах:

детям 3-6 лет выписывают по половинке табл. трижды в сутки;
детям 6-12 лет — по 1 табл. дважды в сутки;
детям старше 12 и взрослым — по 1 табл. трижды в сутки.

Продолжительность лечения при застарелых патологиях — от 2-х месяцев.

Маленьким детям таблетку измельчают и смешивают с водой или дают под язык.

В инструкции к Циннабсину таблетки рекомендуется принимать за полчаса до или после еды. Не разжевывая, а просто рассасывая.

Так ли эффективен Циннабсин при аденоидах?

Гипертрофия носоглоточной миндалины — распространенная детская патология, требующая особого внимания. Аденоиды не только нарушают носовое дыхание, но и приводят к повышенной утомляемости, снижению внимания и памяти. При беспечном отношении гипертрофия становится причиной возникновения хронического аденотонзиллита и других осложнений (рецидивирующего отита, хронического ринита, бронхита, пневмонии, формированию неправильного прикуса).

Гомеопатические препараты в данной ситуации весьма перспективны. Они устраняют нейроэндокринные сбои и иммунный дисбаланс во всем организме. А это в свою очередь уменьшает проявления локальных воспалительных процессов.

Были проведены исследования, в котором участвовали 53 ребенка 4-12 лет. У 45 маленьких больных были выявлены аденоиды легкой степени, у 8 — средней и тяжелой степени. У 38 диагностировали аденоидит. Детей разделили на 2 группы. Первая — с гипертрофией и аденоидитом, вторая — только с гипертрофией. Всем давали по 1 таблетке Циннабсина трижды в день и промывали нос фурацилином дважды в день. Первой группе дополнительно были назначены физиопроцедуры.

В первой группе улучшения зарегистрированы у 71% пациентов, во второй — у 64%. После 3-х месяцев терапии симптомы аденоидита исчезли, восстановилось носовое дыхание, прошли головные боли, улучшился аппетит и общее самочувствие. Количество рецидивов ОРЗ, гайморитов и тонзиллитов снизилось в 3 раза.

В ходе эксперимента аллергических реакций и побочных эффектов у детей отмечено не было. Таким образом, препарат Циннабсин проявил себя как отличное средство, позволяющее избежать оперативного вмешательства.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости составных компонентов и повышенной чувствительности к хрому и растениям из семейства сложноцветных. Принимать Циннабсин при беременности и во время кормления грудью не рекомендуется.

К противопоказаниям также относится возраст до 3-х лет, лактазная недостаточность, рассеянный склероз, прогрессирующие системные патологии (лейкоз, СПИД, туберкулез).

Препарат хорошо переносится. В редких случаях отмечается повышенная саливация (слюнотечение) и аллергические реакции.

Что лучше: Синупрет или Циннабсин?

Выбор таблеток от насморка сегодня — большой. Иногда врачи выписывают сразу два препарата (на случай, если одного не будет в аптеке). Синупрет и Циннабсин — как раз такой случай. Но альтернатива нисколько не облегчает выбор. Скорее, наоборот, заставляет всерьез задуматься, что же покупать: Синупрет или Циннабсин?

Прежде всего, следует подчеркнуть, вопрос, «что лучше» — не совсем правильный. Это разные лекарственные средства. И каждое имеет свои преимущества.

Синупрет — не гомеопатический, а высокоэффективный растительный препарат. Содержит горечавку, первоцвет, вербену, щавелевую траву. Используется при наличии в носовых пазухах тягучего секрета. Таблетки не дают детям младше 6 лет. Максимальная продолжительность курса лечения — 2 недели.

Циннабсин — гомеопатическое средство, которое эффективно в борьбе с хронической и острой инфекцией. Не выписывается детям до 3-х лет. Может применяться длительно (2-3 месяца и больше).

Существуют ли аналоги Циннабсина?

Данный медикамент не имеет аналогов, идентичных по составу. Однако существует немало других лекарств, похожих по действию. Среди них — Назонекс, Но-Соль, Долфин, Эуфорбиум композитум, Асинис, Снуп, Риностоп, Адрианол и другие.

Вывод: Таблетки Циннабсин — популярное средство от гайморита, синусита, фронтита и аденоидов. Безопасное и эффективное, оно, поможет избавиться от неприятных симптомов, укрепит иммунитет и снизит вероятность возникновения рецидивов.

Источник:
http://gaimoriti.ru/medikamenty/cinnabsin.html

Синупрет отзывы — Гайморит — Первый независимый сайт отзывов Украины

Синупрет

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
др., № 50
Корень генцианы 6 мг
Цветки первоцвета с чашечками 18 мг
Трава щавеля 18 мг
Цветки бузины 18 мг
Трава вербены 18 мг
Прочие ингредиенты: кальция карбонат, масло касторовое, кремния диоксид коллоидный безводный, эудрагит Е100, желатин, глюкозы… подробнее

Рейтинг 4.1 из 5 на основании 163 отзывов

Лекарства Гайморит Синусит
Синупрет цены в аптеках
Аптека Альго-Фарм
216 грн. СИНУПРЕТ сироп фл. 100 мл
223 грн. СИНУПРЕТ капли орал. фл. 100 мл
249 грн. СИНУПРЕТ ФОРТЕ табл. п/о блистер №20
253 грн. СИНУПРЕТ табл. п/о №50
333 грн. СИНУПРЕТ ЭКСТРАКТ табл. п/о 160 мг №20
Liki24.com
190.89 грн. Синупрет сироп фл. 100 мл
198.74 грн. Синупрет кап. орал. фл. 100 мл
223.98 грн. Синупрет табл. п/о №50
232.97 грн. Синупрет форте табл. п/о блистер №20
266.43 грн. Синупрет экстракт табл. п/о 160 мг блистер №20
Аптека Доброго Дня
180 грн. Синупрет сироп 100 мл
197 грн. Синупрет капли 100 мл
228 грн. Синупрет форте таблетки №20
273.62 грн. Синупрет таблетки №50
283 грн. Синупрет Экстракт таблетки №20
Аптека ТАС
169.6 грн. Синупрет сироп 100мл
178.13 грн. Синупрет кап. 100мл
203.96 грн. Синупрет форте табл. №20
204.18 грн. Синупрет таб. №50
257.85 грн. Синупрет экстракт табл. п/о 160 мг № 20
Дорадофарм
198.26 грн. СИНУПРЕТ сироп 100мл
214.82 грн. СИНУПРЕТ капли 100мл
241.04 грн. СИНУПРЕТ ФОРТЕ табл. п/о №20
247.94 грн. СИНУПРЕТ табл. п/о №50
313.26 грн. СИНУПРЕТ ЭКСТРАКТ таб. п/о N 20

Ещё цены на Синупрет
чем опасен обычный насморк – Газета.uz
Насморк, гайморит, синусит — всем известны эти слова, но почему-то мало кто относится к ним серьезно. Что такое синусит? Это правильное название гайморита, с которым сталкиваются многие люди разного возраста. Это воспаление околоносовых пазух, которое лечится долго и больно. Все наверно слышали про проколы.
Многим кажется, что насморк — совсем не болезнь. И что нелеченый насморк проходит за неделю, а леченый — за семь дней. Но обычный насморк может привести к совсем не безобидным осложнениям: сильнейшая изматывающая головная боль, изменение или потеря зрения, смещение глазного яблока.
Но можно ли вылечить воспалительные заболевания носа без боли? Что может предложить мировая наука в этой области сегодня?
Как помочь носу
Характерный признак осложненного насморка — боль и ощущение тяжести в области лба и скул. Нужно осторожно надавить большим пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки: при синусите прикосновение к этим местам болезненно. При подозрении наличия синусита надо немедленно обращаться к врачу. При синусите очаг воспаления находится слишком близко к глазам, мозгу. И это опасно.
Всеми любимые сосудосуживающие капли от насморка не так безобидны, как кажутся. Они, конечно, моментально снимают отек, что позволяет человеку дышать, но это является всего лишь избавлением от симптомов, а не от болезни. Врачи не зря просят не увлекаться каплями, облегчающими носовое дыхание.
Говорят, что банальный насморк стал причиной поражения Наполеона в битве при Ватерлоо. Великий полководец практически не смог заснуть в ночь накануне сражения из-за того, что насморк не давал ему нормально дышать. Не выспавшийся и раздраженный, он упустил в ходе битвы момент для принятия важного решения — и все пошло не так, как было задумано.
Чем лечить синуситы

Лечение тяжелых и хронических форм синусита должно быть комплексным. Сначала врач определяет степень тяжести заболевания. Хорошо бы сделать рентген, а затем, если случай тяжелый, сдать посевы, чтобы понять, какие бактерии вызвали воспаление. В зависимости от результата назначаются антибиотики или противогрибковые препараты.
Также немаловажно разгрузить пазухи, очистить их от гноя, вызывающего воспаление. Для этого существует «Синупрет Экстракт» — немецкий растительный лекарственный препарат. «Синупрет Экстракт» имеет полностью растительный состав, который оказывает антивирусный, противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Если действовать сразу при возникновении заложенности носа, то можно избежать:
развития болезни;
ослабления организма;
дополнительной финансовой нагрузки при лечении осложнений;
потери времени при длительной болезни.
«Синупрет Экстракт»:
Производитель: «Бионорика СЕ», Германия. Товар сертифицирован.
Регистрационное удостоверение: DV/X 06617/08/19.
Есть противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
На правах рекламы.
Препараты от гайморита【Интернет-Аптека】 | E-apteka
Препараты от гайморита – ассортимент «Аптеки гормональных препаратов»
При воспалении носовых пазух наблюдается болевое ощущение в области носовых пазух, заложенность носа, затрудненное дыхание. Это могут быть симптомы фронтита, этмоидита или гайморита. Когда вентиляция носовых пазух нарушена, там скапливается гной. Поэтому важно применять не такие препараты, как при обычном насморке (часто это сосудосуживающие капли), а и снимающие воспаление, отек слизистых оболочек и т.д. Наблюдаться и получать лечение необходимо у врача. Только после точного постановления диагноза стоит задумываться о покупке лекарств.
Разновидности гайморита
При воспалении гайморовых пазух (верхнечелюстных) заболевание обретает серьезный характер. Это гайморит. Он может быть одно- и двусторонним, хроническим (протекает более вяло, наблюдаются фазы обострения) и острым (характерны ярко выраженные симптомы, проявляется болезненно). Причинами возникновения заболевания могут быть:
• аллергические реакции;
• последствие травм;
• активное воздействие грибков;
• распространение бактерий;
• вирусы.
В результате и тип недуга обретает форму:
• атрофическую;
• серозную;
• экссудативную;
• катаральную;
• гнойную;
• гиперпластическую и т.д.
Поэтому при первых же подозрениях возникновения заболевания необходимо обращаться к врачу. Неправильное лечение может вызвать осложнения и нежелательные последствия.
Какие препараты при гайморите наиболее эффективны?
Для устранения недуга зачастую прибегают к проколам пазух. Но порой помогают и лекарственные средства, подобранные правильно. Важно использовать:
• Спреи для носа от гайморита, ориентированные на очистку носа (физраствор, капли на основе морской воды).
• Сосудосуживающие препараты, не позволяющие возникать сильному отеку слизистых.
• Антигистаминные вещества (в особенности, если это аллергическая форма гайморита).
• Антибиотики (наиболее действенными считаются препараты нового поколения).
• Обезболивающие, жаропонижающие – применяют посимптомно.
В каталоге «Аптеки гормональных препаратов» представлены таблетки, капсулы, аэрозоли, назальные спреи от гайморита проверенных производителей (АТ Лабораторио Рейг Жофре, Глаксо Оперейшнс ЮК Лимитед, Замбон Групп, Бионорика СЕ, Лаборатория Урго и т.д.). Оформляйте заказ через корзину – следуйте инструкции.
Синупрет при гайморите | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине
Гайморит — очень распространенное заболевание, которое по данным медицинской статистики ежегодно возникает у каждого десятого человека. Поражает оно людей в любом возрасте за исключением детей дошкольного возраста — у них гайморовы пазухи еще недостаточно развиты.
Очень часто гайморит является осложнением острых респираторных вирусных инфекций, особенно риновирусной.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый гайморит чаще всего осложняет простудные заболевания, делает их течение более затяжным.
Однако на фоне правильного своевременно начатого лечения болезнь полностью проходит в течение 10-14 недель.
Хронический гайморит — это результат часто возникающих острых форм болезни, в результате чего в гайморовых пазухах постоянно протекает воспалительный процесс.
При воздействии неблагоприятных факторов или контакта с вирусными инфекциями возникают обострения по типу острого гайморита.
Лечение хронической формы сложное, длительное, добиться полного выздоровления очень непросто. На прогноз также влияет наличие очагов инфекции в близлежащих органах: глотка, миндалины, кариозные зубы.
Лечение также должно быть направлено на устранение этих факторов.
Как заподозрить гайморит
Те, кто хотя бы один раз переболел гайморитом, надолго запоминают его основные симптомы. Острый гайморит проявляется лихорадкой, которая порой достигает фебрильных цифр, симптомами интоксикации — слабость, головная боль, ломота в мышцах, суставах, костях.
Однако самым характерным симптомом является боль в проекции гайморовой пазухи, ощущение распирания, давления, которое усиливается при прикосновении к коже околоносовой области.
Иногда кожа в этом месте приобретает розовый оттенок, появляется отечность. Процесс может быть как односторонний, так и двухсторонний.
Человека также беспокоит выраженная заложенность носа, которая часто приводит к невозможности носового дыхания, скудные слизистые выделения из носа в начальной стадии болезни и бело-зеленые в стадии разгара болезни и процессе выздоровления.
Хронический гайморит характеризуется сменой эпизодов обострения и ремиссии. Обострение обычно протекает по типу острого гайморита, однако оно более тяжелое и продолжительное.
В период ремиссии симптомов либо нет вообще, либо наблюдается заложенность носа со скудными выделениями, периодические головные боли, слезотечение.
Иногда больные гайморитом жалуются на кашель, особенно в ночные часы. Это объясняется стечением гноя из пазух по задней стенке глотки в положении лежа. От постоянного сморкания, закапывания капель, растирания носа появляются трещины носовых ходов.
Часто такие больные становятся «заложниками» сосудосуживающих капель, так как им приходится капать их очень часто. В результате развивается медикаментозный ринит.
Как проводится лечение гайморита
Без лечения гайморит может привести к достаточно серьезным последствиям. Помимо осложнений со стороны органов дыхания (фарингит, трахеит, бронхит) и глаз (кератит, кератоконъюнктивит) возможны и такие серьезные, как пневмония и менингит.
Поэтому при подозрении на это заболевание нельзя заниматься самолечением, следует сразу же обратиться за помощью к ЛОР-врачу.
В лечении доктор прибегает как к инвазивным методам, так и к лекарственным средствам. По показаниям проводится пункция гайморовой пазухи с выведением из нее гноя, промыванием и введением специальных антисептических средств.
Нередко назначаются антибиотики широкого спектра, активные против наиболее распространенных возбудителей инфекций в пазухах — стрептококков, стафилококков.
Помимо этого, рекомендуют различные дополнительные средства: сосудосуживающие капли в нос в первые пять дней болезни, секретолитические препараты и лекарства, средства для укрепления иммунитета.
Роль Синупрета в лечении гайморита
Синупрет широко применяется при различных заболеваниях носа и носовых пазух. Этот препарат растительного происхождения содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины, траву щавеля и вербены.
Лекарственные травы обладают секретолитическими свойствами, то есть делают слизь в полости пазух более жидкой, легко выводимой. Они также борются с воспалительным процессом в гайморовой пазухе, то есть дополняют эффект антибиотиков и прочих мероприятий, входящих в комплекс терапии гайморита.
Синупрет у детей применяют, начиная с шести лет, а вот для беременных и кормящих мам препарат входит в группу запрещенных средств по причине отсутствия надежной доказательной базы и результатов проведенных клинических исследований.
Как правило, врачи назначают пить по две капсулы трижды в сутки на протяжении всего периода болезни.
Синупрет очень редко становится причиной появления побочных эффектов, среди которых самой распространенной является аллергия. Он не меняет метаболизм антибиотиков и других препаратов, поэтому отлично с ними комбинируется.
Синупрет не влияет на работу нервной системы, поэтому на фоне терапии можно управлять автомобилем и работать на опасном производстве.
Главным минусом лекарства является то, что он не имеет доказательной базы, позволяющей считать его надежным и эффективным средством.
По этой причине отношение к нему неодинаково, многие врачи считают, что выздоровление пациента является результатом антибактериальной терапии и пункций, нежели заслугой именно Синупрета.
Таким образом, роль его в лечении гайморита далеко не первостепенна. Синупрет не может быть единственным назначенным препаратом, а должен служить лишь вспомогательным компонентом.
Синупрет в оториноларингологии | Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Дроздова М.В.
Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи
В последние годы в лечении острых синуситов, помимо традиционной антибактериальной, противовоспалительной и противоотечной терапии, большое внимание уделяется секретомоторной и секретолитической терапии. К сожалению, до недавнего времени арсенал лекарственных препаратов данной группы, зарегистрированных в России, был крайне ограничен. С 1994 г. зарегистрирован новый препарат растительного происхождения с рефлекторным секретолитическим действием Синупрет.
Препарат оказывает рефлекторное секретолитическое действие, регулируя секрецию и нормализуя вязкость слизи — устраняется мукостаз. Синупрет действует на слизистую оболочку дыхательных путей противоотечно и противовоспалительно. Сочетание эффектов препарата приводит к восстановлению дренажа и вентиляции околоносовых синусов. Синупрет нормализует защитные свойства эпителия дыхательных путей за счет улучшения реологических свойств экссудата, а также обладает иммуностимулирующей активностью. Синупрет оказывает вирусостатический эффект на вирусы гриппа, парагриппа и риносинцитиальный и потенцирует эффект антибиотиков.
Следует заметить, что Синупрет является новым исключительно для России. В Германии Синупрет используется с 1934 г. Такой длительный срок применения позволил накопить богатый опыт и детально изучить разнообразные аспекты его фармакологического действия.
Синупрет является комбинированным препаратом растительного происхождения. Препарат, изготовленный из экологически чистого сырья, содержит широкий спектр биологически активных веществ: корень генцианы — горечи; цветы первоцвета — сапонины и флавоноиды; трава щавеля — эмодин, щавелевую кислоту, флавоноиды; цветы бузины — стеролы, тритерпены, флавоноиды; трава вербены — биофенолы, вербеналин. Эти растительные компоненты оказывают муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие, что способствует разжижению экссудата и уменьшению отека слизистой оболочки. Общими фармакологическими свойствами растений, входящих в состав Синупрета, являются: способность блокировать фазу экссудации, уменьшать явления сенсибилизации и снижать проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, цветы первоцвета повышают активность реснитчатого эпителия и ускоряют эвакуацию секрета из дыхательных путей, обладая также и некоторым спазмолитическим действием.
Существует мнение о малой эффективности фитопрепаратов по сравнению с синтетическими препаратами, однако ряд клинических исследований свидетельствует о близости эффектов активных субстанций, входящих в состав Синупрета, к действию синтетических муколитиков.
Синупрет выпускается в двух формах — каплях и драже. Взрослым можно назначать препарат в виде капель или драже (2 драже или 50 капель 3 раза в день). Детям дошкольного возраста Синупрет назначают только в виде капель. Грудным детям назначают 10 капель 3 раза в день; детям в возрасте от 1 года до 5 лет — 15 капель 3 раза в день; детям школьного возраста — 25 капель или 1 драже 3 раза в день. Капли применяют обычно в неразведенном виде, а детям их можно давать, добавляя в сок или чай. Драже принимают внутрь, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. При необходимости лечение можно проводить курсами. Длительность применения препарата определяется клинической картиной заболевания. В особых случаях без риска можно увеличить дозу вдвое (6 раз в день).
В НИИ уха, горла, носа и речи в 2000 г. производилась клиническая апробация препарата Синупрет.
В детской клинике проводилось консервативное лечение 20 детей Синупретом. Наблюдалось 10 детей в возрасте 4-7 лет с катаральной формой синусита на фоне явлений хронического аденоидита, 10 детей в возрасте 10-12 лет с острым гнойным гайморитом без хронической патологии лимфаденоидного кольца глотки.
У всех детей с гнойным риносинуситом прием препарата сочетался с комплексом традиционного лечения (пункция верхнечелюстных пазух, антибактериальная терапия, сосудосуживающие капли). Полное клиническое и рентгенологическое выздоровление у больных этой группы получено не позже чем через 2 недели после начала лечения.
У 5 детей с явлениями хронического аденоидита и катаральной формой синусита применение препарата позволило отказаться от других методов лечения. У остальных (5 человек) больных младшего возраста прием препарата сочетался с применением сосудосуживающих препаратов, методом перемещения. Максимальный срок выздоровления не превышал 10 дней. При этом не отмечено перехода воспаления в околоносовых пазухах в гнойную стадию. Благодаря этому применение препарата позволило провести аденотомию без последующих осложнений.
В клинике верхних дыхательных путей под наблюдением находилось 30 больных острыми и хроническими заболеваниями околоносовых пазух, получавших препарат Синупрет. У 10 больных отмечалось обострение хронического синусита, у 12 — острый гнойный синусит, у 8 — острый катаральный синусит. Курс лечения состоял в приеме препарата по 50 капель или по 2 драже 3 раза в день в течение 2 недель. У всех больных хроническим риносинуситом прием препарата сочетался с использованием других лекарственных средств (антибиотиков, десенсибилизирующих препаратов), а также местным противовоспалительным лечением (пункцией верхнечелюстных пазух, перемещением по Проетцу). У всех больных этой группы получены хорошие результаты лечения. Полное выздоровление, а также купирование обострения наступало не позже, чем через 2 недели после начала лечения. У 3 больных острым катаральным синуситом препарат использовался без дополнительного приема других лекарственных препаратов. В других случаях прием препарата сочетался с использованием дополнительных лекарственных средств. Только у 1 больного острым гнойным риносинуситом длительность лечения достигла 20 дней. В остальных случаях максимальный срок выздоровления не превышал 2 недель.
Полученный нами положительный эффект применения Синупрета при острых гнойных синуситах и обострениях хронического синусита можно объяснить, исходя из механизма действия данного препарата. Синупрет регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи — ликвидируется мукостаз в околоносовых пазухах. Кроме того, благодаря противовоспалительному действию Синупрета, прекращается воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, что ведет к уменьшению отека; Синупрет обладает и прямым противоотечным действием. Уменьшение воспаления и отека восстанавливает дренаж и вентиляцию параназальных синусов. Все это ведет к усиленной эвакуации секрета из околоносовых пазух, что является доминирующим фактором в лечении воспалительных синуситов. При катаральных синуситах возможна монотерапия Синупретом. В случае гнойных синуситов необходима антибактериальная терапия. Синупрет потенцирует действие антибиотиков, что было подтверждено и нашими исследованиями.
Операционные вмешательства в полости носа и околоносовых пазух обычно приводят к послеоперационному отеку и воспалению слизистых , что затрудняет дренажную функцию и способствует скоплению густого секрета в пазухах. Мы решили проанализировать действие Синупрета после хирургических вмешательств в околоносовых пазухах у 14 больных. Все они получали монотерапию Синупретом в послеоперационном периоде. Ни у одного больного не было отмечено послеоперационных осложнений. Явления послеоперационного отека слизистой оболочки носа купировались на 4-5 день после операции без применения вазоконстрикторов. Заметно улучшился дренаж околоносовых пазух. Восстановление носового дыхания наблюдалось на 2-3 дня раньше, чем у больных, не получавших Синупрет.
Этиопатогенез острых средних отитов во многом напоминает этиопатогенез острых средних синуситов. В обоих случаях ключевая роль принадлежит нарушению дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы или соустья околоносовой пазухи. Определенное значение имеет увеличение вязкости секрета барабанной полости или синуса. Поэтому мы применили Синупрет в комплексной терапии острых средних гнойных отитов у 16 больных. Помимо Синупрета, назначали только антибиотики цефалоспоринового или макролидного ряда. По сравнению с больными, не получавшими Синупрет, наблюдалась выраженная положительная динамика. Значительно быстрее восстанавливались дренажная и вентиляционная функция слуховой трубы, быстрее купировались явления воспаления, контуры барабанной перепонки восстанавливались на 2-3 дня ранее.
Анализ литературы и собственные наблюдения позволяют заключить, что Синупрет регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи; устраняет мукостаз;
— действует на слизистую оболочку противоотечно и противовоспалительно;
— восстанавливает дренаж и вентиляцию параназальных синусов и барабанной полости;
— нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей против экзогенных и эндогенных повреждающих факторов;
— прерывает порочный круг при воспалении параназальных синусов;
— улучшает результаты антибактериальной терапии.
Синупрет может быть рекомендован в комплексной терапии острых синуситов и обострений хронических синуситов, в послеоперационном ведении больных после ринохирургических вмешательств и в комплексной терапии острых средних отитов.

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru

Комбинированный фитопрепарат–
Синупрет (торговое название)
(BIONORICA Arzneimittel GmbH)

Литература:

1. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов// Новости оторинолар. и логопатол. — 1998. — №4(16). — С.90-93.

2. Berghom K., Langer W., Marz R. Doppetolindstudie Sinupret Tropfer Tvs. Placebo auf Basis einer Therapie mit Antibiotikum und abschwellenden Nasentropfen bei akuter Sinusitis (N=128) [unveroffentlichter Bericht]//Neumarkt: Bionorica GmbH, 1991.

3. Braum D., Marz R. Randomisierte Vergleichsstudie “Sinupret (Dragees) vs. Fluimucil (Granulat)” bei akuter und chronischer Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1990.

4. Khan N.A. Sinupret im HNO-Bereich//Therapiewoche, 1982. — Vol.32. — N13. — P.1811-1814.

5. Kraus P., Marz R. Randomisierte Vergleichsstudie Sinupret Dragees vs. Gelomyrtol f. bei akuter und chronischer Sinusitis (N=134) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.

6. Pape H.-G., Simm K.-J., Marz R. Doppelblindstudie Sinupret vs. Mucosolvan mit / ohne Nasentropfen bei akuter Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.

7. Richstein A., Mann W. Zur Behandlung der chronischen Sinusitis mit Sinupret//Ther d Gegenw. — 1980. — Vol.119. — P.1055-1060.

8. Wahls M., Marz R. Randomisierte, Kontrollierte Doppelblindstudie Sinupret Tropfen vs. Mucosolvan Tropfen bei akuter und chronischer Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1990.

.
Результаты рандомизированного контролируемого исследования эффективности комбинации физиологического раствора и фитопрепарата Синупрет в виде сиропа в лечении острого вирусного риносинусита у детей в возрасте от 6 до 11 лет.
Клиническая фитобиология. 2018; 4 (1): 21.
¹ и ²
Василий Иванович Попович
¹ Кафедра оториноларингологии Ивано-Франковского университета, ул. 2, Ивано-Франковск, Украина
Галина В.Бекетова
² Кафедра педиатрии Киевской национальной медицинской академии последипломного образования, ул. 9, Киев, 02000 Украина
¹ Кафедра оториноларингологии, Ивано-Франковский университет, ул. Галицкая 76000 2, Ивано-Франковск, Украина
² Кафедра педиатрии Киевской национальной медицинской академии последипломного образования, ул. 9, Киев, 02000 Украина
Автор для переписки.
Поступило 10.10.2017 г .; Принято 10 июля 2018 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения.
Реферат
Предпосылки
Это исследование было разработано для демонстрации эффективности комплексного фитотерапевтического сиропа Синупрет® при лечении острого вирусного риносинусита у детей.
Методы
Пациенты в возрасте от 6 до 11 лет были включены в рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами. Обе группы получали стандартное лечение, включая душ Вебера и симптоматическую медицину по терапевтическим причинам. Изотонический раствор морской соли применялся четыре раза в день в течение 10 дней. Группа вмешательства получала сироп Синупрет® три раза в день в качестве дополнительной терапии. По пятибалльной шкале (0–4 балла) врачи оценили следующие симптоматические параметры в течение четырех последовательных посещений (дни 0, 5, 7 и 10): заложенность носа, выделения из носа, постназальные выделения, головная боль и лицевая боль. боль.Используя 11-балльную шкалу (0–10 баллов), каждый пациент ежедневно давал самооценку следующих параметров с 1 по 10 день: ринорея, головная боль и боль в лице.
Результаты
Всего было включено 184 пациента (средний возраст 8,1 года). В соответствии с оценкой врачей по сравнению с орошением только физиологическим раствором значительные улучшения были обнаружены в трех из пяти симптоматических параметров при комбинированном лечении, включая сироп Синупрет®, по оценке врачей.Межгрупповые различия в выраженности лицевых и головных болей были незначительными. Группа Синупрет® также продемонстрировала тенденцию к сохранению антибиотикосохраняющего эффекта (2,17% в группе Синупрет® против 5,26% в контрольной группе). Кроме того, частота перехода вирусного риносинусита в поствирусную фазу имела тенденцию к снижению (1,08% в группе Синупрет® против 5,26% в контрольной группе). За период исследования побочных реакций на лекарственные травы не было.
Заключение
Комплексный фитотерапевтический сироп Синупрет® эффективно снимает симптомы острого вирусного риносинусита у детей.Кроме того, было сокращено назначение антибиотиков.
Ключевые слова: Риносинусит, Фитотерапия, сироп Синупрет®, Ринорея
Общие сведения
Острый риносинусит (ОРС) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, и помимо личного дискомфорта, связанного с ухудшением качества жизни, он имеет огромные социально-экономические последствия. удар [1]. Понятие «риносинусит» было введено в последние годы, поскольку было доказано, что воспаление возникает одновременно в носу и придаточных пазухах носа.Каждый случай простуды с симптомами ринита следует рассматривать как ОРС. Согласно Европейской позиции по риносинуситу и полипам носа (EPOS 2012), ОРС характеризуется, помимо воспаления носовых ходов и придаточных пазух, двумя или более специфическими симптомами: заложенность носа или выделения из носа; кроме лицевой боли / давления, аносмии / гипосмии может возникнуть [2]. Могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как жар, астения или головная боль.
Как правило, ОРС является самоизлечивающимся заболеванием, которое длится от 7 до 14 дней.ОЛБ включает вирусную фазу (острый вирусный риносинусит) и поствирусную фазу. В EPOS 2007 был выбран термин «вирусный ОРС», чтобы указать, что большинство случаев ОРС не являются бактериальными. Только около 5% ОРС можно диагностировать как острый бактериальный риносинусит (ОБРС). Типичные симптомы ОБРС включают выделения из носа, одностороннюю лицевую боль или болезненность при пальпации в области проекции пазухи (у детей старше 9–12 лет), зубную боль, последующее обострение после первичного улучшения, гипертермию и нейтроцитоз.
Острый риносинусит является пятым частым диагнозом при назначении антибиотиков, хотя нет никаких доказательств того, что антибактериальная терапия сокращает продолжительность заболевания. Частое и необоснованное использование антибиотиков вызывает повышенную резистентность, что приводит к необходимости альтернативных терапевтических стратегий, основанных на научных данных. Основная причина ОРС в первые 10 дней болезни — это в основном ряд вирусов (риновирус, вирус парагриппа 1 и 2 типа, коронавирус, вирус гриппа), все из которых увеличивают концентрацию провоспалительных цитокинов и нейтрофилов [3] .Кроме того, их активность приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса из-за повреждения мерцательных клеток, а также к увеличению густого секрета. Эти изменения приводят к постепенному ухудшению качества остиомеатального комплекса, нарушению вентиляции и дренирования придаточных пазух носа. Подобная реакция наблюдается и при бактериальной инфекции. Таким образом, ОРС можно легко ошибочно диагностировать как бактериальную инфекцию и, следовательно, необоснованно лечить антибиотиками, которые не способствуют выздоровлению на этой стадии заболевания.
Распространенной стратегией лечения острого вирусного риносинусита является уменьшение выраженности симптомов, минимизация продолжительности заболевания, предотвращение превращения в поствирусный и бактериальный риносинусит, а также предотвращение дальнейшего прогрессирования в хроническое заболевание. Использование антибиотиков, назальных деконгестантов, антигистаминных, гомеопатических и муколитических средств при остром вирусном риносинусите безосновательно, поскольку их польза еще не доказана. Согласно EPOS 2012, фармацевтическое симптоматическое лечение острого вирусного риносинусита включает: терапевтическое орошение изотоническим раствором морской соли и нестероидными противовоспалительными препаратами или жаропонижающими средствами (НПВП, аспирин или парацетамол).Альтернативной стратегией является использование лекарственных трав, способных подавить ряд патологических процессов [4–6].
Одним из примеров является комплексное лекарственное средство на травах Sinupret®, которое включает горечавку, примулу, бузину, вербену и щавель. Доказано, что это лекарственное средство на травах усиливает активность ресничек in vitro [7] и проявляет противовоспалительную активность в экспериментах на животных [8]. Он обладает широким спектром фармакологических свойств, включая муколитическое, секретомоторное, противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.Jund et al. [9] провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом. Группа активного лечения получала суточную дозу фитопрепарата 3 × 160 мг в течение 15 дней. Группа активного лечения показала значительное улучшение по сравнению с группой плацебо на основании результатов синоназального теста, включая общий индекс, назальные симптомы, риногенные симптомы и общее качество жизни.
Исследования эффективности сиропа Синупрет® в лечении вирусного ОРС у детей школьного возраста (от 6 до 11 лет) ранее не проводились.Здесь мы представляем результаты рандомизированного контролируемого исследования с участием детей в возрасте от 6 до 11 лет, применяющих Синупрет® в виде сиропа. Наше исследование похоже на исследование, проведенное на взрослых Jund et al.
Методы
План исследования
Это исследование было проспективным многоцентровым интервенционным рандомизированным исследованием лечения вирусного ОРС у детей в возрасте от 6 до 11 лет. В данном исследовании сравнивали комплексное фитотерапевтическое лечение сиропом Синупрет® в сочетании с лечебным орошением со стандартным лечебным орошением (таблица).
Таблица 1
Группы Фармацевтический препарат Дозировка Продолжительность
Sinupret® Лечебное орошение (изотонический раствор морской соли) 4 раза в день 10 дней
Фитопрепарат, сироп (Синупрет®) (3,5 мл), 3 раза в день
Симптоматические препараты (парацетамол, деконгестанты) по показаниям Возрастная дозировка
Контроль Лечебное орошение (изотоническая морская соль) раствор) 4 раза в день 10 дней
Симптоматические препараты (парацетамол, противоотечные средства) по показаниям Дозировка для определенного возраста
Синупрет® — лекарственное средство на травах, широко используемое для лечения различных дыхательных путей. заболевания, в том числе риносинусит.Композиция представляет собой смесь, полученную из частей четырех растений: корня горечавки (Radix Gentianae), цветков примулы с чашечкой (Flores Primulae cum Calibus), цветов бузины (Flores Sambuci), травы вербены европейской (Herba Verbenae) и травы щавеля ( Herba Rumісіs) (1: 3: 3: 3: 3).
Обе группы получали симптоматические препараты (парацетамол или назальные деконгестанты, если необходимо), и обеим группам применяли лечебное орошение изотоническим раствором морской соли четыре раза в день. Группа Синупрет® дополнительно получала сироп Синупрет® на травах три раза в день в дозировке 3 раза в зависимости от возраста.5 мл.
Исследуемая популяция
Исследуемая популяция состояла из 184 детей, 98 мальчиков и 86 девочек. Используя метод непрозрачных запечатанных и последовательно пронумерованных конвертов, 96 детей были распределены в группу Sinupret®, а 88 детей — в контрольную группу.
Критерии включения
Основными критериями включения были острый вирусный риносинусит с острыми симптомами до 48 часов и общая оценка тяжести синусита от 8 до 15 баллов в соответствии с шкалой тяжести большого синусита (оценка MSS).Для оценки шкалы MSS врачи оценили пять ключевых симптомов (от 0 до 4 баллов за симптом; в сумме до максимальной оценки MSS в 20 баллов): выделения из носа, заложенность носа, постназальные выделения, головная боль, лицевая боль. боль при (0 — отсутствует, 1 — слабая, 2 — умеренная, 3 — сильная, 4 — очень сильная).
Критерии исключения
Применение фитотерапии в течение 30 дней до первых проявлений риносинусита.
Диагностика аллергического риносинусита.
Известная непереносимость препаратов примулы.
Тяжелое острое заболевание, требующее госпитализации или лечения антибиотиками.
Применение местных кортикостероидов.
Иммунодефицит.
Хроническая патология и анатомические аномалии остиомеатального комплекса, которые могут повлиять на исход заболевания.
Методология
В течение периода исследования было проведено четыре визита: визит 1 (день 0), визит 2 (день 5), визит 3 (день 7) и визит 4 (день 10).Симптомы оценивали врачи и пациенты. Пять ключевых симптомов (выделения из носа, заложенность носа, постназальные выделения, головная боль, лицевая боль) оценивались врачами (от 0 до 4 баллов за симптом) при каждом посещении. Кроме того, пациенты и их родители ежедневно оценивали основные жалобы: ринорею, головную и лицевую боль, используя 10-балльную визуально-аналоговую шкалу.
Критерии эффективности
Первичным критерием было улучшение симптомов. Вторичными критериями были частота перехода к назначению антибиотиков, обострение после 5-го дня или сохранение симптомов после 10-го дня, а также продолжительность заболевания.
Анализ данных
Данные были проанализированы описательно. Различия между двумя группами анализировали с использованием парного t-критерия с использованием двустороннего 95% доверительного интервала (95% -CI) с p <0,05 , указывающим на статистическую значимость.
Регистрация исследования
Это исследование было зарегистрировано в Немецком регистре клинических испытаний ретроспективно 27 марта 2018 г.
Пробное сокращение
АРСиЧ ДРКС-ID: DRKS00000765
Результаты
Популяция исследования
Сто шестьдесят девять пациентов из 184 завершили период исследования продолжительностью 10 дней.Всего 4 пациента в группе Синупрет® и 12 пациентов в контрольной группе были исключены из исследования из-за нарушений протокола, а данные этих пациентов были исключены из анализа. Таким образом, для анализа использовались данные 92 пациентов из группы Синупрет® и 76 пациентов из контрольной группы.
Результат последующего наблюдения
К 4-му визиту (10-й день) у 1 пациента (1,08%) в группе Синупрет® и у 4 пациентов (5,26%) в контрольной группе наблюдалось продолжение или обострение симптомов после 5-го дня без каких-либо признаков бактериального воспаления.У этих пациентов был диагностирован поствирусный риносинусит. Однако эти различия не были статистически значимыми. Аналогичная тенденция без статистической значимости наблюдалась и в отношении сроков выздоровления (в группе Синупрет® продолжительность заболевания составляла 7,85 дня против 8,88 дня в контрольной группе).
Лечение антибиотиками
Всего 2 пациента (2,17%) в группе Sinupret® должны были принимать антибиотики по сравнению с 4 пациентами (5,26%) в контрольной группе.Это различие не было статистически значимым ( p > 0,05). Во всех случаях (6 пациентов) прием антибиотиков был начат на 3-м визите в связи с повышением температуры тела (39 ° C и выше), обострением симптомов синусита.
Симптомы, оцененные врачами
На рисунке показана оценка врачами (с помощью риноскопии) динамики симптомов заложенности носа при посещениях с 1 по 4. Обе группы показали сопоставимые симптомы при посещении 1. При посещении 2 и посещении 3 заложенность носа была значительно ниже в группе Синупрет®, чем в контрольной группе ( p = 0.044 и p = 0,048 соответственно). От визита 3 до визита 4 заложенность носа в обеих группах показала дальнейшее уменьшение симптомов, и у пациентов не было симптомов к 4 визиту.
Оценка врачами динамики симптомов заложенности носа при посещениях с 1 по 4. Средний балл (шкала MSS: 0–4 балла). * p <0,05: значимая разница между группами
На рисунке показана оценка врачей симптомов выделений из носа при посещениях с 1 по 4. Различия показателей при посещении 2 статистически значимы ( p = 0.037). При посещении 3 и 4 наблюдается дальнейшее снижение интенсивности симптомов, однако межгрупповые различия больше не достигают статистической значимости.
Оценка врачом симптомов выделений из носа при посещениях с 1 по 4. Средний балл (шкала MSS: 0–4 балла). * p <0,05: Значимое различие между группами
На рисунке показано, что врачи оценили симптомы постназального подтекания (с помощью фарингоскопии) как менее тяжелые в группе Синупрет®, чем в контрольной группе при посещении 2 (1.02 против 1,51 балла, р = 0,034). При посещении 3 и 4 в обеих группах наблюдалось дальнейшее уменьшение симптомов, но без статистической значимости.
Оценка врачами динамики симптомов постназального потека (средний балл по шкале MSS: 0–4 балла). * p <0,05: значимая разница между группами
Оценка головной боли врачами также показала, что этот симптом был немного менее выраженным в группе Sinupret® по сравнению с контрольной группой при посещении 2 (0.3 против 0,4), но разница не была значимой. Статистически значимой разницы в отношении боли в лице между группами не наблюдалось.
На рисунке показана оценка врачами сводных цифр (в баллах) тяжести синусита по всем пяти симптомам. При посещении 2 (день 5) наблюдалась значительная разница между группами ( p = 0,037) в пользу группы лечения. Уменьшение симптомов продолжалось с течением времени. Однако межгрупповое сравнение становится статистически незначимым при посещении 3 и 4.
Оценка врачами тяжести синусита по всем пяти симптомам (средний суммарный балл по шкале MSS: 0–20 баллов). * p <0,05: значимая разница между группами
Симптомы, оцененные пациентами
На рисунке показана самооценка пациента (с помощью родителей) своего состояния (средний балл) в течение первых 10 дней лечения по трем симптомам : ринорея, лицевая боль и головная боль (0–10 баллов за симптом). В начале исследования (дни с 1 по 4) оценка пациентов в обеих группах была одинаковой.Значительно более низкий уровень основных жалоб был обнаружен в группе Синупрет® на 5, 6, 7 и 8 дни (все p <0,05). В целом, самооценка динамики симптомов пациентами согласуется с оценками, предоставленными врачами при посещении 2 (статистически значимая разница между группами).
Самооценка пациентом своего состояния в течение первых 10 дней лечения по трем симптомам (ринорея, лицевая боль и головная боль). * р <0.05: Значительная разница между группами
Обсуждение
Острый вирусный риносинусит — распространенное и экономически важное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа [1, 2]. В настоящее время не существует общепринятого золотого стандарта лечения ОРС. Антибиотики не показаны при лечении неосложненного ОРС. Орошение физиологическим раствором оказалось эффективным для улучшения симптомов в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях [10]. С 2016 года комплексный растительный препарат Синупрет® включен в национальные клинические рекомендации по лечению острого риносинусита в Украине.Исследования in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что комплексное лекарственное средство на травах Sinupret® обладает рядом таких важных свойств: противовоспалительное действие [8]; стимуляция трансэпителиального транспорта хлоридов и увеличение частоты биений ресничек [7, 11]; противовирусная активность [12].
До сих пор имелись ограниченные знания о благотворном влиянии лекарственных средств на травах при лечении ОРС у детей. В нашем предыдущем исследовании мы изучали эффективность Синупрета у детей с острым поствирусным РС с положительным эффектом [13].Результаты нашего текущего исследования показывают, что прием сиропа растительного препарата Синупрет® (3,5 мл / 3 раза в день) эффективен при лечении острого вирусного риносинусита у детей в возрасте от 6 до 11 лет. Применение этого растительного препарата вместе с орошением солевым раствором и симптоматическим лечением. дает более быстрое выздоровление от симптомов, дает более высокую скорость полного выздоровления без применения антибиотиков. В нашем исследовании мы использовали ирригационную терапию в обеих группах как компонент базовой терапии с локальной активностью.Влияние ирригационной терапии можно считать одинаковым в обеих группах, поскольку параметры групп сопоставимы. Таким образом, оцененные различия в динамике выраженности симптомов между обеими группами могут быть связаны с действием лечебных трав. Дополнительные лечебные травы с множественными систематическими действиями могут быть полезны для облегчения симптомов острого вирусного риносинусита и могут препятствовать переходу к бактериальной инфекции или поствирусному риносинуситу. По сравнению со стандартным лечением в группе Синупрета наблюдалось значительное улучшение трех из пяти ключевых симптомов по оценке врача и заложенности носа по оценке пациента.В целом оценка динамики симптомов врачами и пациентами была последовательной. Наблюдались также уменьшение количества пациентов, принимающих антибиотики, и тенденция к сокращению продолжительности заболевания и переходу заболевания в поствирусный риносинусит. Однако разница в этих двух параметрах не считается статистически значимой. В ходе исследования у пациентов с поствирусным риносинуситом наблюдались аналогичные результаты [12]. В ходе настоящего исследования ни у одного из пациентов не было выявлено каких-либо побочных реакций на сироп Синупрет®.Этот факт может быть связан с относительно небольшим количеством участников, однако он подтверждает хорошую переносимость лекарства в виде сиропа для применения у детей.
Ограничения
Это открытое рандомизированное интервенционное исследование. Ограничения включают отсутствие вирусологической информации и радиологических данных. Кроме того, небольшой размер выборки ограничивает точность результатов по длительности заболевания и частоте назначения антибиотиков в группах.
Заключение
Синупрет® является эффективным средством лечения острого вирусного риносинусита у детей и ускоряет купирование основных симптомов.Синупрет® также может помочь уменьшить частоту назначения антибиотиков в этом состоянии и снизить вероятность прогрессирования заболевания до фазы поствирусного риносинусита. Это кажется важным с точки зрения необходимости сокращения необоснованного назначения антибиотиков и развития резистентности бактерий.
Благодарности
Авторы выражают признательность профессору Ольге Цодиковой, профессору Александре Абатуровой, профессору Татьяне Крючко, доценту Людмиле Вакуленко, доценту Иванне Кошель за их вклад в планирование и проведение исследования.
Финансирование
Bionorica, SE поддержало представление результатов исследования: покрыло расходы на писателя-медика, статистическую обработку данных и перевод статьи на английский язык.
Наличие данных и материалов
Все актуальные данные представлены в рукописи.
Аббревиатуры
EP
ABRS острый бактериальный риносинусит
ARS острый риносинусит
CFTR муковисцидоз, трансмембранный регулятор проводимости и RH
Положение о регуляторе трансмембранной проводимости и кистозный фиброз N Позиция EP в Европейском Союзе. ;
Оценка MSS Оценка тяжести большого синусита
V1, 2, 3, 4 посещений 1, 2, 3, 4.
Вклад авторов
VP: разработка плана исследования, протокола, обработки и интерпретации данных. HB: работа с пациентами, сбор данных. Оба автора прочитали и подтвердили окончательную рукопись.
Одобрение этических норм и согласие на участие
Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией [14] и Гармонизированным трехсторонним руководством ICH по надлежащей клинической практике (CPMP / ICH / 135/95) [15]. Перед зачислением первого пациента исследование было одобрено местной этической комиссией кафедры отоларингологии Ивано-Французского национального медицинского университета (протокол №26 дд. 26 ноября 2015 г.), Украина, и получил положительное заключение этического комитета, уполномоченного координатора расследования. Письменное информированное согласие было получено от всех законных представителей пациентов до принятия каких-либо мер, связанных с исследованием.
Согласие на публикацию
Не применимо.
Конкурирующие интересы
Судебное разбирательство проводилось по инициативе авторов.
Автор получил гонорар за подготовку рукописи по результатам данного исследования.Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Примечание издателя
Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и институциональной принадлежности.
Ссылки
1. Хеллгрен Дж., Червин А., Нордлинг С., Бергман А., Карделл Л. О.. Аллергический ринит и простуда — большие затраты для общества. Аллергия. 2010. 65: 776–783. DOI: 10.1111 / j.1398-9995.2009.02269.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al.Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа 2012 г. Rhinology Suppl. 2012; 23: 3. [PubMed] [Google Scholar] 3. Масуд А., Маумулидис И., Панесар Дж. Острый риносинусит у взрослых: обновленная информация о текущем лечении. Postgrad Med. 2007; 83: 402–408. DOI: 10.1136 / pgmj.2006.054767. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Guo R, Canter PH, Ernst E. Лекарства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Reden J, El-Hifnawi D, Zahnert T., Hummel T. Влияние травяной комбинации из примулы, корня горечавки, вербены, цветов бузины и щавеля на обонятельную функцию у пациентов с синоназальной обонятельной дисфункцией. Ринология. 2011. 49 (3): 342–346. [PubMed] [Google Scholar] 6. Исмаил С. Фармакология Синупрета. Последние результаты по рациональному применению препарата Синупрет. HNO. 2005; 53: S38–542. DOI: 10.1007 / s00106-005-1235-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Чжан С., Скиннер Д., Хикс С.Б., Бевенси МО, Соршер Э.Дж., Лазрак А., Маталон С., МакНиколас С.М., Вудворт Б.А. Синупрет активирует CFTR и TMEM16A-зависимый трансэпителиальный транспорт хлоридов и улучшает показатели мукоцилиарного клиренса. PLoS One. 2014; 9 (8): e104090. DOI: 10.1371 / journal.pone.0104090. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Росси А., Дем Ф., Киссельбах С., Хауншильд Дж., Саутебин Л., Верц О. Новый сухой экстракт Sinupret® проявляет эффективность in vivo. Фитотерапия.2012; 83: 715–720. DOI: 10.1016 / j.fitote.2012.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Jund R, Mondigler M, Steindl H, Stammer H, Stierna P, Bachert C. Klinische Wirksamkeit eines pflanzlichen Kombinationspräparates in der Behandlung der akuten viralen Rhinosinusitis. MMW-Fortschritte der Medizin. 2015; 157 (S4): 6–11. DOI: 10.1007 / s15006-015-2934-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Pynnonen MA, Mukerji SS, Kim HM, Adams ME, Terrell JE. Назальный физиологический раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование.Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007. 133 (11): 1115–1120. DOI: 10.1001 / archotol.133.11.1115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Чжан С., Смит Н., Шустер Д., Азбелл С., Соршер Э.Дж., Роу С.М., Вудворт Б.А. Кверцетин увеличивает опосредованный CFTR транспорт хлоридов и частоту биений ресничек: терапевтическое значение при хроническом риносинусите. Am J Rhinol Allergy. 2011. 25 (5): 307–312. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3643. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Glatthaar-Saalmüller B, Rauchhaus U, Rode S, Haunschild J, Saalmüller A.Противовирусная активность in vitro двух препаратов растительного лекарственного средства Синупрет® против вирусов, вызывающих респираторные инфекции. Фитомедицина. 2011; 19: 1–7. DOI: 10.1016 / j.phymed.2011.10.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Попович В.И., Кошель И.В. Синупрет® в качестве дополнительной терапии к орошению солевым раствором у детей с острым поствирусным риносинуситом. Clin Phytoscience. 2017; 3: 10. DOI: 10.1186 / s40816-017-0047-6. [CrossRef] [Google Scholar]
14. Всемирная медицинская ассоциация (WMA): Хельсинкская декларация WMA — Этические принципы медицинских исследований с участием людей.Принято 18-й Генеральной ассамблеей WMA, Хельсинки, Финляндия, июнь 1964 г., и исправлено 48-й Генеральной ассамблеей WMA. Сомерсет-Уэст, Южно-Африканская Республика, октябрь 1996 г.
15. EMEA — Европейское агентство по оценке лекарственных средств: Тема ICH E6. Примечание к руководству по надлежащей клинической практике (CPMP / ICH / 135/95). Шаг 5. Сводное руководство 1 мая 1996 г. / Дата введения в действие: 17 января 1997 г.
новый способ лечения риносинусита
РЕЗЮМЕ
Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что фитотерапия может быть полезной в качестве вспомогательного лечения при риносинусите.Здесь мы систематически анализируем и определяем роль, эффективность и безопасность фитотерапии в лечении острого и хронического риносинусита, а также устанавливаем свойства травяных препаратов, продемонстрированные в экспериментах in vitro и in vivo. Соответствующие критериям исследования, опубликованные на английском или немецком языке с января 1990 г. по июнь 2014 г., были определены с помощью поиска в электронной базе данных. Ключевые слова: гайморит, фитотерапия, фитомедицины и лечебные травы. Дополнительные исследования были получены через ссылки на избранные статьи.Критериям включения соответствовали 22 статьи. В целом, публикации показали, что лекарственные травы могут оказывать муколитическое, противовирусное, противомикробное, противовоспалительное и секретолитическое действие на экспериментальных животных. Фитотерапия также оказалась эффективной в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения in vivo, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности. Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшенные характеристики по сравнению с предыдущими составами.Современная литература предполагает, что фитотерапия является эффективной и безопасной формой вспомогательного лечения риносинусита. В частности, лекарственные травы, приготовленные с использованием техники фитонирования, доказали свою эффективность при остром риносинусите.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Phytoneering, Phytotherapy, Rhinosinusitis
RIASSUNTO
Evidenze scientifiche, semper più presenti in letterature, Suggeriscono che la fitoterapia, utile come trattamento adiuvaninus della rinosite.Lo scopo Principale del nostro lavoro è esaminare sistematicamente eterminare il ruolo, l’efficacia e la sicurezza della fitoterapia nel trattamento della rinosinusite acuta e cronica e stable le qualità farmacologiche dei fitofarmacivo in vitro и in vivo. Идентификаторы состояния, привлекающие больше, чем ricerche nelle banche dati elettroniche studi pubblicati in English or in tedesco da l gennaio 1990 al giugno 2014. Le parole chiave usate erano: sinusite, fitoterapia, fitomedicina e farmaci a base di erbe.Ulteriori studi sono stati ottenuti Attraverso i riferimenti negli articoli selezionati. Ventidue articoli hanno incontrato i критерии включения. Nel complesso, gli articoli analizzati indicano, che i farmaci, является основой, которая может иметь противомикробные, противовирусные, противомикробные, антивирусные, собственные антиинфекционные и секретолитические средства животного происхождения. La fitoterapia risulta efficace nel ridurre i sintomi di rinosinusite acuta e cronica nei bambini e nella popolazione adulta in vivo, dimostrando un elevato livello di tollerabilità e sicurezza.Prodotti a base di erbe sviluppati con tecniche di «fitoingegneria» hanno mostrato miglioramenti in termini di prestazioni rispetto all formulazioni prevdenti. La letteratura corrente guesserisce che la fitoterapia — это эффективная форма для вспомогательного риносинусита. В частности, я реализую фитофарма с технологией «фитоингегнерии» с высокой эффективностью риносинусита.
Введение
Острый риносинусит (ОРС) — одна из наиболее распространенных инфекций верхних дыхательных путей, поражающая значительную часть населения.Только в США люди с заболеваниями носовых пазух тратят более 2 миллиардов долларов в год и ежегодно посещают 1 миллион врачей в поисках облегчения симптомов. Для взрослых, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях, синусит является наиболее частым диагнозом и лечится антибиотиками.
Клиническая диагностика острого риносинусита (ОРС) у детей является сложной задачей из-за наложения симптомов на другие обычные детские заболевания носа, такие как вирусные инфекции верхних дыхательных путей и аллергический ринит, не говоря уже о трудностях, связанных с физическим обследованием.ОЛБ у детей определяется как внезапное появление двух или более из следующих симптомов, продолжительностью менее 12 недель: обесцвеченные выделения из носа, заложенность носа / заложенность / заложенность носа, кашель днем и ночью. Риносинусит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую носа и носовых пазух. Это многофакторное заболевание, при котором такие факторы, как мукоцилиарная недостаточность, инфекция, аллергия и отек слизистой оболочки носа, могут способствовать его возникновению, поддержанию и рецидиву. Антибиотики являются наиболее часто используемыми терапевтическими средствами при ОРС, хотя есть разумные доказательства в пользу добавления интраназальных стероидов ¹.
Фитотерапия — это использование экстрактов природного происхождения в качестве лекарств или средств, способствующих укреплению здоровья. Фитотерапевтические препараты отличаются от лекарственных средств растительного происхождения своей стандартной фармакологией. В то время как стандартная фармакология выделяет активное соединение из данного растения, фитотерапия направлена на сохранение сложности веществ из данного растения с относительно меньшей обработкой. В фитотерапии растительный материал, который был обработан с помощью повторяемой операции, так что дискретный компонент-маркер имел подтвержденную концентрацию, затем считается стандартизованным.
Качество лекарств-сырцов или лекарственных средств для растений зависит от множества факторов, включая изменчивость используемых видов растений, условия выращивания растений, время сбора урожая, послеуборочную обработку и условия хранения. Современная фитотерапия может использовать традиционные методы оценки качества лекарственных трав, но, как правило, опирается на современные процессы, такие как ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография), ГХ (газовая хроматография), УФ / видимая (ультрафиолетовая и видимая спектрофотометрия) или АА (атомная спектрофотометрия). абсорбционная спектроскопия).
Дополнительные / альтернативные лекарства широко используются в лечении как ОРС, так и хронического РС, но рекомендации, основанные на фактических данных, трудно предложить из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований и методологических проблем во многих клинических исследованиях и испытаниях. На сегодняшний день существует лишь несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований, в которых оценивалась эффективность растительных соединений при лечении ОРС, что не является репрезентативным для всего спектра лечебных трав, используемых при лечении ОРС.Для лечения ОРС были предложены различные лекарственные травы.
Экстракт Cyclamen europaeum (Nasodren ^®) богат сапонинами, которые действуют как местное поверхностно-активное вещество на слизистые оболочки, способствуя интраназальному оттоку жидкости из носовых пазух посредством физического механизма. Цикламен относится к семейству примул (Primulaceae) и с древних времен использовался в медицине. Например, Теофраст в Древней Греции (4–3 вв. До н.э.) рекомендовал вводить в нос смесь экстракта цикламена и меда для лечения катара носа и головных болей («чтобы очистить голову»).
Цинеол представляет собой оксид терпеноида, присутствующий, среди прочего, в эвкалиптовых маслах. Было показано, что эвкалипт обладает противовоспалительными, антисептическими и противоотечными свойствами и традиционно используется для лечения астмы, заложенности носа, насморка, кашля, боли в горле и синусита.
Бромелайн — протеолитический фермент, полученный из ананаса. Его физиологические эффекты, по-видимому, включают взаимодействие с воспалительными, иммунными, клеточными сигнальными молекулами, молекулами коагуляции и связанными с ними путями.Противовоспалительное действие фермента связано с его ингибированием выработки брадикинина в очаге воспаления.
Andrographis paniculata — однолетнее травянистое растение семейства Acanthaceae, произрастающее в Индии и Шри-Ланке. У травы есть ряд предполагаемых медицинских применений, хотя исследования показали, что доказательства ее эффективности ограничиваются лечением инфекций верхних дыхательных путей, язвенного колита и ревматических симптомов. Кан Джанг ^® содержит Andrographis paniculata и Eleutherococcus senticosus и может сократить продолжительность и облегчить симптомы простуды.
Angocin ^® Anti-Infekt N содержит горчичные масла (изотиоцианаты), которые подавляют рост бактерий и вирусов. Он также содержит натуральные антибиотики из настурции и хрена, которые делают его эффективным при лечении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей.
Недавно был разработан новый метод экстракции фитофармацевтических препаратов, содержащихся в травах. Это так называемое «фитонирование» от «фито-инженерии» состоит из трех этапов: сначала экстракты анализируются масс-спектрометрией для определения составляющих ингредиентов и их относительных количеств; Затем собранные экстракты исследуются, чтобы найти особенно многообещающих кандидатов, путем систематического и автоматического тестирования всех экстрактов на их влияние на системы культивирования клеток, имеющие отношение к заболеванию.Наконец, эти результаты позволяют оптимизировать экстракты для усиления их эффектов. Используя сложные технологии разделения, производятся частичные экстракты, которые содержат особенно эффективные ингредиенты в более высоких концентрациях по сравнению с исходным экстрактом.
Sinupret ^® был разработан с использованием процессов фитонирования и содержит экстракты пяти трав: цветков бузины ( Sambucus nigra , Caprifoliaceae), цветков примулы ( Primula veris , Primulaceae) с чашечками, щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa Rumex acetosa , Polygonaceae), вербены европейской ( Verbena officinalis , Verbenaceae) и горечавки ( Gentiana lutea , Gentianaceae) корень.Цветки бузины черной действуют как муколитик. Активные вещества цветков и чашечки коровьей червы действуют как муколитические агенты, обладают противовоспалительным действием и борются с причинами заболеваний: вирусами и бактериями. Листья и стебли щавеля обыкновенного действуют как муколитики и обладают противовоспалительным действием. Листья и стебли вербены также действуют как муколитические агенты и обладают противовирусной активностью. Корень горечавки содержит вещества, обладающие муколитическим действием.
Основным результатом нашей рукописи была оценка эффективности и безопасности этого нового способа экстракции при лечении острого и хронического риносинусита у детей.Вторичным результатом была оценка фармакологических эффектов, таких как противовоспалительная или муколитическая активность, in vitro и у экспериментальных животных.
Материалы и методы
В июне 2014 года был проведен поиск в литературе PubMed с использованием следующих ключевых слов: «синусит», «фитотерапия», «фитомедицина» и «лекарственные травы». Был выбран дополнительный фильтр «Доступность текста: Аннотация». Полученные тезисы и названия были независимо проверены двумя авторами (DP и JC), которые впоследствии встретились и обсудили любые расхождения в отношении цитирования.Критериями исключения были отсутствие полного текста и отсутствие основного текста на английском или немецком языках. Мы также исключили обзоры и статьи о среднем отите и бронхите, которые выходят за рамки нашего обзора. Отдельно мы рассмотрели рукописи, в которых не использовалась техника извлечения и обработки фитониринга, но приводились данные о фитотерапии и риносинусите у детей. Все основные тексты были извлечены и прочитаны обоими рецензентами.
Результаты
Первоначальный поиск дал всего 50 результатов с использованием вышеупомянутых критериев.Было допущено к включению 22 статьи. Что касается статей об ОРС, было выявлено 6 статей, в 4 из которых пациенты лечились фитонирующими растительными препаратами ().
Таблица I.
Литературные сообщения о терапии травами у детей с ОЛБ.
открытая, сравнительная 90
Первый автор Год Дизайн исследования N Дни Дозировка Подготовка Значимые результаты Осложнения
Braum ^{18 97575} 114 21 2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день Sinupret ^® Таблетки 12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных Нет
Kraus ¹⁷ 1992 Рандомизированный, открытый, сравнительный 134 28 НЕТ Sinupret ^® Таблетки 49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено» Нет
Neubauer ¹⁵ 1994 Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой 160 14 2 таблетки 3 раза в день или плацебо Sinupret ^® Таблетки Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах Нет
Biebach ¹⁶ 2004 Открытая этикетка, многоцентровая 3109 20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки 93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные» Нет
Braun ²⁰ 2005 Сравнительный, многоцентровый 116 Нет Нет Бромелайн-ПОС ^® Таблетки Продолжительность симптомов была меньше Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹ 2007 Перспективный, многоцентровый 297 N / A N / A / A Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5% <1% нежелательных явлений
Проанализированные исследования показали, что растительные препараты обладают муколитической, противовирусной, противомикробной, противовоспалительной и секретолитической активностью у экспериментальных животных . Фитотерапия in vivo также продемонстрировала свою эффективность в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшение эффективности по сравнению с предыдущими фитотерапевтическими препаратами, вероятно, потому, что метод позволяет дублировать отдельные активные компоненты, содержащиеся в экстрактах растений, тем самым усиливая конечные фармакологические эффекты.
Антимикробное и противовирусное действие
Антимикробное действие фитонярных лекарственных трав in vitro оценивалось на Staphylococcus aureus , устойчивом к метициллину S.aureus (MRSA), Streptococcus pyogenes , Escherichia coli и Haemophilus influenzae . Фитонярный продукт (Sinupret-Bionorica) оказывает бактерицидное действие на грамположительные и отрицательные бактерии, но неэффективен против E. coli ².
Фактически, эксперименты, проведенные в Новой Зеландии на белых кроликах с экспериментально вызванным гайморитом верхнечелюстной кости, вызванным Streptococcus pneumoniae , показали, что экстракт фитонирующих трав (300 мг / кг b.ж / день) снижает количество бактерий в носовых пазухах, а также способствует закупорке, помутнению и воспалению слизистой носовых пазух.
Фитоньерский продукт обладает противовирусным действием против аденовируса C подтипа 5 (Adeno 5), риновируса B подтипа 14 (HRV 14) и длинного штамма респираторно-синцитиального вируса (RSV), во всех из которых сухой экстракт значительно превосходил оральные капли () ³.
Процент подавления репликации вируса с помощью 120 мкм / мл Sinupret ^® для вирусов парагриппа (пункт 3), вирусов гриппа (FluA), вирусов Коксаки (CA9), аденовирусов (Adeno 5), риновирусов человека (HRV 14). ) и респираторно-синцитиальные вирусы (RSV) (из Glatthaar-Saalmüller et al., 2011 ³, мод.).
В исследовании на животных крысам и кроликам вводили стрептококк . pneumoniae , чтобы спровоцировать бактериальный риносинусит, а затем лечение фитонирующим продуктом, что привело к статистически значимому снижению роста бактерий через 8 дней ⁴.
Исследование на мышах, инокулированных вирусом Сендай ( Parainfluenza viridae ), показало, что профилактическое лечение лекарственным средством на травах фитонировало значительно более длительное время выживания по сравнению с плацебо (p <0.05) ⁵.
Масло эвкалипта и его основной продукт 1,8-цинеол продемонстрировали антимикробную активность в отношении микроорганизмов, растущих в планктонных клетках и биопленках. Неочищенное масло эвкалипта было значительно более эффективным, чем 1,8-цинеол (p <0,05), против микроорганизмов, выращенных в суспензиях Staphylococcus aureus , MRSA, Escherichia coli и Candida albicans , а также в культурах биопленок MRSA и Pseudomonas. aeruginosa ⁶.
Секретолитическая активность
Секретолитическая активность фитонирующего растительного препарата оценивалась на кроликах путем введения отдельных содержащихся трав и последующего анализа слизи трахеи. Фитонирующий продукт и все отдельные травы (особенно экстракты вербены европейской и корня горечавки) вызвали статистически значимое увеличение текучести секрета по сравнению с исходным уровнем (p <0,05 во всех случаях) ⁷. В другом исследовании оценивали влияние фитонирующего растительного препарата и его отдельных компонентов на секреционную активность респираторного эпителия крыс с использованием фенолового красного, демонстрируя дозозависимый эффект на трахеобронхиальную секрецию ⁸.
Экстракт фитонирующего продукта стимулирует частоту биений ресничек эпителиальных клеток бронхов человека со значительным увеличением только через 10 минут после нанесения и дозозависимым эффектом, продолжающимся до 1 часа (). Было также показано, что экстракт стимулирует трансэпителиальный транспорт Cl ⁹.
Дозозависимое увеличение частоты биений ресничек с экстрактом Sinupret ^® (из Kreindler et al., 2012 ⁹, mod.).
Противовоспалительная активность
Иммунологическая роль Синупрета (фитонирующего травяного препарата) была исследована в лейкоцитах человека in vitro.Экстракт корня горечавки и экстракт вербены увеличивали фагоцитарную активность нейтрофилов, тогда как щавель подавлял фагоцитоз при высоких концентрациях. В низких концентрациях он усиливал фагоцитоз, но лишь незначительно. Высокие концентрации фитонирующего продукта незначительно стимулировали пролиферацию лимфоцитов in vitro ¹⁰.
Фитонярный растительный препарат испытывали на крысах, у которых было спровоцировано воспаление в нижних конечностях. Он уменьшал зудящие красные волдыри, и самая высокая испытанная доза оказалась столь же успешной, как и фенилбутазон ⁷.
Эффективность против бактериальных инфекций верхних дыхательных путей была протестирована на мышах, инокулированных интраназально стрептококком . pneumoniae , чтобы вызвать бактериальный риносинусит. Это значительно снизило рост бактерий (p <0,01) и количество бокаловидных клеток (клеток, секретирующих слизистую) (p <0,05), а также улучшило качество секреции по сравнению с контролем (p <0,01) ¹¹.
Противовоспалительное действие также было продемонстрировано у крыс с индуцированным воспалением плевры.Крысы, которым фитонирующий продукт вводили перорально за час до лечения (что вызвало воспаление через 4 часа), показали меньший объем плеврального выпота, меньшую инфильтрацию полиморфно-ядерных лейкоцитов и снижение образования PGE ₂ в экссудатах, а также меньшее количество белка циклооксигеназы (ЦОГ) -2 в легких () ¹².
Эффекты сухого экстракта Синупрет ^® при каррагинан-индуцированном плеврите у крыс за 1 час до внутриплевральной инъекции каррагинана и через 4 часа.Данные выражены в виде среднего значения ± стандартная ошибка среднего (Росси и др., 2012 ¹², мод.).
Противовоспалительную активность 1,8-цинеола оценивали на крысах с воспалением, вызванным каррагинаном, или гранулемой, вызванной ватными шариками, и продемонстрировали ингибирующий эффект против этих двух типов экспериментального воспаления. Было показано, что пероральная доза 1,8-цинеола 400 мг / кг у мышей ингибирует вызванное уксусной кислотой увеличение проницаемости перитонеальных капилляров и химическую ноцицепцию, вызванную внутриподошвенным формалином и внутрибрюшинной уксусной кислотой ¹³.
Противовоспалительная активность бромелаина недавно была продемонстрирована посредством изменений в циркадных профилях цитокинов. Значительный сдвиг в циркадных профилях Th2-клеточного медиатора интерферона гамма (p <0,043) был продемонстрирован после введения 3000 единиц бромелаина, и аналогичные тенденции были показаны в профилях цитокина IL-5 Th3-типа, а также иммуносупрессивный цитокин интерлейкин (ИЛ) -10. Это предполагает общий эффект на антиген-специфический (Т-клеточный) компартмент иммунной системы человека ¹⁴.
Острый риносинусит (ОРС)
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование было проведено с участием 160 пациентов (средний возраст 24,5 года) с острым бактериальным синуситом (непрозрачные рентгенограммы носовых пазух на исходном уровне), которые получали антибиотики (вибрамицин) и противоотечная терапия (отривин) с добавлением Синупрет ^® или таблеток плацебо. По сравнению с пациентами, получавшими плацебо, значительно большее количество пациентов в группе фитонирующего продукта показало улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах (p = 0.008). Эти пациенты также сообщили об улучшении отека слизистых оболочек, заложенности носа и головной боли. Авторы пришли к выводу, что фитопрепарат на травах может улучшить базовую (то есть обычную лекарственную) терапию ¹⁵.
Для детей с ОРС фитонярный препарат в двух формах (капли и таблетки) оценен среди 1638 девочек и 1471 мальчиков (средний возраст 6,9 года). Дозировка варьировалась в зависимости от возраста пациентов. Две трети (64%) испытуемых принимали в среднем по 20 капель 3 раза в день, в то время как остальные принимали таблетки.На исходном уровне наиболее часто встречающимися симптомами были «обильные» и «вязкие» выделения из носоглотки, нарушение носового дыхания и «умеренно тяжелый» кашель.
При заключительном осмотре (в среднем после 12 дней лечения) 93% детей сообщили о «небольших» выделениях из носа или об отсутствии выделений, а 90% отметили выделения как «жидкие» и «прозрачные». В конце исследования только 0,3% детей сообщили о серьезных нарушениях носового дыхания, а у 75% не было кашля. Симптомы «затрудненное носовое дыхание», «головная боль», «охриплость» и «кашель» явно улучшились с помощью фитонирующего продукта в обеих возрастных группах и с обоими препаратами.Почти 90% врачей оценили эффективность фитонирующего растительного препарата как очень хорошую или хорошую.
Однако у детей 2-6 лет таблетки, покрытые сахарной оболочкой, немного превосходили капли при лечении заложенности носа и кашля, в то время как капли были более эффективны при уменьшении лицевой и головной боли () ¹⁶.
Влияние таблеток Синупрет ^®, покрытых оболочкой (три раза в день), на исчезновение симптомов у детей 2-6 лет (n = 293) (данные Biebach et al., 2004 ¹⁶, мод.).
Основным ограничением этого исследования было отсутствие группы плацебо или нелеченой контрольной группы. Острый ринит часто является самоограничивающим синдромом, поэтому в таких исследованиях необходима контрольная группа. Дополнительными ограничениями были вариабельность дозирования, отсутствие информации о периоде лечения и большой процент пациентов (74%), принимавших сопутствующие лекарства от простуды / гриппа, такие как ринологические агенты и / или антибиотики.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 134 пациентов с радиологически диагностированным ОЛБ.Все субъекты лечились в течение 3 недель таблетками, покрытыми сахарной оболочкой. После 3 недель лечения 49% пациентов сообщили, что у них «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшилось» ¹⁷. Ограничением исследования было отсутствие контрольной группы, не получавшей лечения или плацебо. Неясно, улучшилось ли состояние у 49% пациентов через 3 недели в результате лечения или риносинусит разрешился спонтанно.
Еще одно рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 114 пациентов с ОЛБ, диагностированным рентгенологически (рентгенологически).Всех субъектов лечили таблетками, покрытыми сахаром, в течение 21 дня. После 21 дня лечения рентгенологическое исследование показало, что у 12,3% (7/57) пациентов, получавших лечение фитонейдерами, улучшилось состояние, а у 56,1% (32/57) не было патологических изменений. Примерно 85% этих субъектов сообщили, что они «улучшились» или «излечились» ¹⁸. Это исследование также было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Более того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли повлиять на результат.
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом, диагностированным рентгенологически (ультразвуковое исследование). Сто девяносто субъектов лечились 160 мг фитонирующего растительного продукта три раза в день в течение 15 дней со средним периодом наблюдения 14 дней.
Оценка основных симптомов (ринорея, постназальное выделение, заложенность носа, головная и лицевая боль) через 15 дней была статистически значимо ниже в группе фитонерических травяных препаратов — 48.4% пациентов считались излеченными. После лечения ультразвуковое исследование показало, что 73,2% пациентов, получавших лекарственные травы, не имели патологических изменений (по сравнению с 61,6% в группе, получавшей плацебо) ¹⁹.
Активность бромелайна у детей с ОРС оценивалась в исследовании с участием 62 пациентов. Продолжительность симптомов была ниже, если пациенты получали только экстракт бромелаина, по сравнению со стандартной терапией или комбинированной терапией (6,66 против 7,95 против 9,06 дней до исчезновения симптомов, соответственно) ²⁰.
Проспективное когортное исследование было проведено с участием 297 детей с ОРС, получавших Angocin ^® Anti-Infekt N или стандартный антибиотик по решению врача. В конце лечения симптомы уменьшились на 84,8% по сравнению с 85,5% в группе антибиотиков. Однако исследование имело серьезные ограничения: до начала лечения симптомы в группе Angocin ^® были значительно менее тяжелыми, чем в группе антибиотиков. Более того, не использовался стандартный протокол лечения, оставленный на усмотрение врача ²¹.
Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования были проведены на популяции взрослых (n = 29 и n = 99) с ARS с использованием экстракта Cyclamen europaeum . В первом исследовании после семи дней лечения интраназальный, лиофилизированный, восстановленный экстракт Cyclamen europaeum значительно снизил помутнение носовых пазух по сравнению с лечением плацебо на компьютерной томографии и снизил общую оценку симптомов по сравнению с исходным уровнем ²². Второе исследование, с другой стороны, не показало значительных различий в общей оценке симптомов через 7 дней, а только уменьшение боли в лице и улучшение обструкции слизистой оболочки, оцениваемой эндоскопически. ²³.
Активность 1,8-цинеола была продемонстрирована в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 75 пациентов с ОЛБ. После 7-дневного периода лечения цинеол приводил к статистически значимому снижению общего количества симптомов (11,0 ± 3,3 против 8,0 ± 3,0) ²⁴.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено среди 152 взрослых с острым негнойным риносинуситом. Принимали цинеол в дозе 600 мг в сутки. Через 4 и 7 дней сумма симптомов была значительно ниже в группе лечения ²⁵.
Kan Jang ^® был оценен у 95 пациентов с острыми инфекциями верхних дыхательных путей и показал значительное улучшение через 5 дней в отношении головной боли, симптомов носа и горла, даже в подгруппе синусита в этом клиническом исследовании ²⁶.
Корни Pelargonium sidoides сравнивали с плацебо в рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 103 взрослых с острым риносинуситом. Оценка тяжести синусита через 7 дней лечения подтвердила, что терапия хорошо переносилась, со снижением на 5 баллов.5 баллов ²⁷.
Хронический риносинусит (CRS)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 31 пациента с CRS. Радиологические результаты околоносовых пазух показали, что у 12/16 пациентов, лечившихся фитонирующими травами, наблюдалось значительное улучшение или полное выздоровление по сравнению с 6/15 пациентами, получавшими плацебо (значение p не сообщается). Лечение фитонирующим средством показало значительное уменьшение головной боли (p = 0,025) и придаточных пазух носа на рентгенограмме (p = 0.001). Авторы пришли к выводу, что компоненты фитонирования положительно влияют на субъективные и объективные данные у пациентов с хроническим синуситом ²⁸. Хотя это исследование было ограничено своим небольшим размером, объективные меры подтверждают его выводы.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено с участием 46 пациентов, перенесших обострение СВК в соответствии с рентгенологическим диагнозом. Семнадцать субъектов лечились в течение 21 дня таблетками фитоньерских трав (2 таблетки 3 раза в день).Рентгенологическое обследование показало, что у 23,5% (4/17) пациентов, получавших фитонирующий продукт, улучшение состояния улучшилось, а у 41,7% (10/24) не было патологических изменений. Авторы пришли к выводу, что фитонирующий препарат эквивалентен терапии N-ацетилцистеином ¹⁸. Это исследование было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Кроме того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли изменить результат.
Обсуждение
Стоимость Sinupret ^® оценивалась многими исследователями.Этот препарат является единственным, в котором используется технология производства фитоневлических средств, позволяющая повысить концентрацию и очистку активных ингредиентов трав.
Этот обзор клинических данных показал, что Синупрет ^® помогает улучшить результаты фармацевтической терапии. Однако предварительные результаты оценки эффективности Синупрета ^® в лечении хронического риносинусита неоднозначны, и необходимы более крупные проспективные исследования.
Принимая во внимание первичный результат эффективности и безопасности лечения острого и хронического риносинусита у детей, фитотерапия может рассматриваться как жизнеспособная вспомогательная терапия, поскольку она хорошо переносится пациентами и не вызывает презрения со стороны семей или педиатров.В различных исследованиях сообщалось об улучшении субъективных симптомов, связанных с ОРС, таких как заложенность носа и головная боль, а также об улучшении выздоровления при рентгенологическом исследовании и отека слизистой оболочки носа. Что касается вторичного результата в отношении безопасности, Синупрет ^® действительно обладает фармакологическими эффектами, что продемонстрировано исследованиями in vitro и на экспериментальных животных. Эффекты, которые коррелируют с потенциально полезной ролью в лечении ОРС у детей, включают противовирусные и антимикробные эффекты Синупрет ^® и 1,8-цинеола, а также противовоспалительные и секретолитические эффекты Синупрет ^® и бромелайна.
Хотя до настоящего времени лечение травами считалось вспомогательной терапией для взрослого населения с вирусным и поствирусным ОРС, оно полезно для сокращения продолжительности симптомов и использования стандартных методов лечения.
Растительные соединения широко используются для лечения ОРС, но только несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований показали их эффективность. Однако имеющиеся данные о лекарственных травах, приготовленных с использованием производственной технологии фитонирования, поощряют использование этой терапии у детей с вирусным ОРС, поскольку они не имеют побочных эффектов и помогают сократить продолжительность симптомов и количество дней стандартной терапии.Следовательно, преимущества травяных соединений при лечении ОРС должны быть подтверждены более тщательно спланированными и рандомизированными клиническими испытаниями.
новый способ терапии риносинусита
РЕЗЮМЕ
Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что фитотерапия может быть полезной в качестве вспомогательного средства при риносинусите. Здесь мы систематически анализируем и определяем роль, эффективность и безопасность фитотерапии в лечении острого и хронического риносинусита, а также устанавливаем свойства травяных препаратов, продемонстрированные в экспериментах in vitro и in vivo.Соответствующие критериям исследования, опубликованные на английском или немецком языке с января 1990 г. по июнь 2014 г., были определены с помощью поиска в электронной базе данных. Ключевые слова: гайморит, фитотерапия, фитомедицины и лечебные травы. Дополнительные исследования были получены через ссылки на избранные статьи. Критериям включения соответствовали 22 статьи. В целом, публикации показали, что лекарственные травы могут оказывать муколитическое, противовирусное, противомикробное, противовоспалительное и секретолитическое действие на экспериментальных животных. Фитотерапия также оказалась эффективной в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения in vivo, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшенные характеристики по сравнению с предыдущими составами. Современная литература предполагает, что фитотерапия является эффективной и безопасной формой вспомогательного лечения риносинусита. В частности, лекарственные травы, приготовленные с использованием техники фитонирования, доказали свою эффективность при остром риносинусите.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Phytoneering, Phytotherapy, Rhinosinusitis
RIASSUNTO
Evidenze scientifiche, semper più presenti in letterature, Suggeriscono che la fitoterapia, utile come trattamento adiuvaninus della rinosite.Lo scopo Principale del nostro lavoro è esaminare sistematicamente eterminare il ruolo, l’efficacia e la sicurezza della fitoterapia nel trattamento della rinosinusite acuta e cronica e stable le qualità farmacologiche dei fitofarmacivo in vitro и in vivo. Идентификаторы состояния, привлекающие больше, чем ricerche nelle banche dati elettroniche studi pubblicati in English or in tedesco da l gennaio 1990 al giugno 2014. Le parole chiave usate erano: sinusite, fitoterapia, fitomedicina e farmaci a base di erbe.Ulteriori studi sono stati ottenuti Attraverso i riferimenti negli articoli selezionati. Ventidue articoli hanno incontrato i критерии включения. Nel complesso, gli articoli analizzati indicano, che i farmaci, является основой, которая может иметь противомикробные, противовирусные, противомикробные, антивирусные, собственные антиинфекционные и секретолитические средства животного происхождения. La fitoterapia risulta efficace nel ridurre i sintomi di rinosinusite acuta e cronica nei bambini e nella popolazione adulta in vivo, dimostrando un elevato livello di tollerabilità e sicurezza.Prodotti a base di erbe sviluppati con tecniche di «fitoingegneria» hanno mostrato miglioramenti in termini di prestazioni rispetto all formulazioni prevdenti. La letteratura corrente guesserisce che la fitoterapia — это эффективная форма для вспомогательного риносинусита. В частности, я реализую фитофарма с технологией «фитоингегнерии» с высокой эффективностью риносинусита.
Введение
Острый риносинусит (ОРС) — одна из наиболее распространенных инфекций верхних дыхательных путей, поражающая значительную часть населения.Только в США люди с заболеваниями носовых пазух тратят более 2 миллиардов долларов в год и ежегодно посещают 1 миллион врачей в поисках облегчения симптомов. Для взрослых, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях, синусит является наиболее частым диагнозом и лечится антибиотиками.
Клиническая диагностика острого риносинусита (ОРС) у детей является сложной задачей из-за наложения симптомов на другие обычные детские заболевания носа, такие как вирусные инфекции верхних дыхательных путей и аллергический ринит, не говоря уже о трудностях, связанных с физическим обследованием.ОЛБ у детей определяется как внезапное появление двух или более из следующих симптомов, продолжительностью менее 12 недель: обесцвеченные выделения из носа, заложенность носа / заложенность / заложенность носа, кашель днем и ночью. Риносинусит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую носа и носовых пазух. Это многофакторное заболевание, при котором такие факторы, как мукоцилиарная недостаточность, инфекция, аллергия и отек слизистой оболочки носа, могут способствовать его возникновению, поддержанию и рецидиву. Антибиотики являются наиболее часто используемыми терапевтическими средствами при ОРС, хотя есть разумные доказательства в пользу добавления интраназальных стероидов ¹.
Фитотерапия — это использование экстрактов природного происхождения в качестве лекарств или средств, способствующих укреплению здоровья. Фитотерапевтические препараты отличаются от лекарственных средств растительного происхождения своей стандартной фармакологией. В то время как стандартная фармакология выделяет активное соединение из данного растения, фитотерапия направлена на сохранение сложности веществ из данного растения с относительно меньшей обработкой. В фитотерапии растительный материал, который был обработан с помощью повторяемой операции, так что дискретный компонент-маркер имел подтвержденную концентрацию, затем считается стандартизованным.
Качество лекарств-сырцов или лекарственных средств для растений зависит от множества факторов, включая изменчивость используемых видов растений, условия выращивания растений, время сбора урожая, послеуборочную обработку и условия хранения. Современная фитотерапия может использовать традиционные методы оценки качества лекарственных трав, но, как правило, опирается на современные процессы, такие как ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография), ГХ (газовая хроматография), УФ / видимая (ультрафиолетовая и видимая спектрофотометрия) или АА (атомная спектрофотометрия). абсорбционная спектроскопия).
Дополнительные / альтернативные лекарства широко используются в лечении как ОРС, так и хронического РС, но рекомендации, основанные на фактических данных, трудно предложить из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований и методологических проблем во многих клинических исследованиях и испытаниях. На сегодняшний день существует лишь несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований, в которых оценивалась эффективность растительных соединений при лечении ОРС, что не является репрезентативным для всего спектра лечебных трав, используемых при лечении ОРС.Для лечения ОРС были предложены различные лекарственные травы.
Экстракт Cyclamen europaeum (Nasodren ^®) богат сапонинами, которые действуют как местное поверхностно-активное вещество на слизистые оболочки, способствуя интраназальному оттоку жидкости из носовых пазух посредством физического механизма. Цикламен относится к семейству примул (Primulaceae) и с древних времен использовался в медицине. Например, Теофраст в Древней Греции (4–3 вв. До н.э.) рекомендовал вводить в нос смесь экстракта цикламена и меда для лечения катара носа и головных болей («чтобы очистить голову»).
Цинеол представляет собой оксид терпеноида, присутствующий, среди прочего, в эвкалиптовых маслах. Было показано, что эвкалипт обладает противовоспалительными, антисептическими и противоотечными свойствами и традиционно используется для лечения астмы, заложенности носа, насморка, кашля, боли в горле и синусита.
Бромелайн — протеолитический фермент, полученный из ананаса. Его физиологические эффекты, по-видимому, включают взаимодействие с воспалительными, иммунными, клеточными сигнальными молекулами, молекулами коагуляции и связанными с ними путями.Противовоспалительное действие фермента связано с его ингибированием выработки брадикинина в очаге воспаления.
Andrographis paniculata — однолетнее травянистое растение семейства Acanthaceae, произрастающее в Индии и Шри-Ланке. У травы есть ряд предполагаемых медицинских применений, хотя исследования показали, что доказательства ее эффективности ограничиваются лечением инфекций верхних дыхательных путей, язвенного колита и ревматических симптомов. Кан Джанг ^® содержит Andrographis paniculata и Eleutherococcus senticosus и может сократить продолжительность и облегчить симптомы простуды.
Angocin ^® Anti-Infekt N содержит горчичные масла (изотиоцианаты), которые подавляют рост бактерий и вирусов. Он также содержит натуральные антибиотики из настурции и хрена, которые делают его эффективным при лечении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей.
Недавно был разработан новый метод экстракции фитофармацевтических препаратов, содержащихся в травах. Это так называемое «фитонирование» от «фито-инженерии» состоит из трех этапов: сначала экстракты анализируются масс-спектрометрией для определения составляющих ингредиентов и их относительных количеств; Затем собранные экстракты исследуются, чтобы найти особенно многообещающих кандидатов, путем систематического и автоматического тестирования всех экстрактов на их влияние на системы культивирования клеток, имеющие отношение к заболеванию.Наконец, эти результаты позволяют оптимизировать экстракты для усиления их эффектов. Используя сложные технологии разделения, производятся частичные экстракты, которые содержат особенно эффективные ингредиенты в более высоких концентрациях по сравнению с исходным экстрактом.
Sinupret ^® был разработан с использованием процессов фитонирования и содержит экстракты пяти трав: цветков бузины ( Sambucus nigra , Caprifoliaceae), цветков примулы ( Primula veris , Primulaceae) с чашечками, щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa Rumex acetosa , Polygonaceae), вербены европейской ( Verbena officinalis , Verbenaceae) и горечавки ( Gentiana lutea , Gentianaceae) корень.Цветки бузины черной действуют как муколитик. Активные вещества цветков и чашечки коровьей червы действуют как муколитические агенты, обладают противовоспалительным действием и борются с причинами заболеваний: вирусами и бактериями. Листья и стебли щавеля обыкновенного действуют как муколитики и обладают противовоспалительным действием. Листья и стебли вербены также действуют как муколитические агенты и обладают противовирусной активностью. Корень горечавки содержит вещества, обладающие муколитическим действием.
Основным результатом нашей рукописи была оценка эффективности и безопасности этого нового способа экстракции при лечении острого и хронического риносинусита у детей.Вторичным результатом была оценка фармакологических эффектов, таких как противовоспалительная или муколитическая активность, in vitro и у экспериментальных животных.
Материалы и методы
В июне 2014 года был проведен поиск в литературе PubMed с использованием следующих ключевых слов: «синусит», «фитотерапия», «фитомедицина» и «лекарственные травы». Был выбран дополнительный фильтр «Доступность текста: Аннотация». Полученные тезисы и названия были независимо проверены двумя авторами (DP и JC), которые впоследствии встретились и обсудили любые расхождения в отношении цитирования.Критериями исключения были отсутствие полного текста и отсутствие основного текста на английском или немецком языках. Мы также исключили обзоры и статьи о среднем отите и бронхите, которые выходят за рамки нашего обзора. Отдельно мы рассмотрели рукописи, в которых не использовалась техника извлечения и обработки фитониринга, но приводились данные о фитотерапии и риносинусите у детей. Все основные тексты были извлечены и прочитаны обоими рецензентами.
Результаты
Первоначальный поиск дал всего 50 результатов с использованием вышеупомянутых критериев.Было допущено к включению 22 статьи. Что касается статей об ОРС, было выявлено 6 статей, в 4 из которых пациенты лечились фитонирующими растительными препаратами ().
Таблица I.
Литературные сообщения о терапии травами у детей с ОЛБ.
открытая, сравнительная 90
Первый автор Год Дизайн исследования N Дни Дозировка Подготовка Значимые результаты Осложнения
Braum ^{18 97575} 114 21 2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день Sinupret ^® Таблетки 12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных Нет
Kraus ¹⁷ 1992 Рандомизированный, открытый, сравнительный 134 28 НЕТ Sinupret ^® Таблетки 49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено» Нет
Neubauer ¹⁵ 1994 Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой 160 14 2 таблетки 3 раза в день или плацебо Sinupret ^® Таблетки Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах Нет
Biebach ¹⁶ 2004 Открытая этикетка, многоцентровая 3109 20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки 93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные» Нет
Braun ²⁰ 2005 Сравнительный, многоцентровый 116 Нет Нет Бромелайн-ПОС ^® Таблетки Продолжительность симптомов была меньше Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹ 2007 Перспективный, многоцентровый 297 N / A N / A / A Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5% <1% нежелательных явлений
Проанализированные исследования показали, что растительные препараты обладают муколитической, противовирусной, противомикробной, противовоспалительной и секретолитической активностью у экспериментальных животных . Фитотерапия in vivo также продемонстрировала свою эффективность в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшение эффективности по сравнению с предыдущими фитотерапевтическими препаратами, вероятно, потому, что метод позволяет дублировать отдельные активные компоненты, содержащиеся в экстрактах растений, тем самым усиливая конечные фармакологические эффекты.
Антимикробное и противовирусное действие
Антимикробное действие фитонярных лекарственных трав in vitro оценивалось на Staphylococcus aureus , устойчивом к метициллину S.aureus (MRSA), Streptococcus pyogenes , Escherichia coli и Haemophilus influenzae . Фитонярный продукт (Sinupret-Bionorica) оказывает бактерицидное действие на грамположительные и отрицательные бактерии, но неэффективен против E. coli ².
Фактически, эксперименты, проведенные в Новой Зеландии на белых кроликах с экспериментально вызванным гайморитом верхнечелюстной кости, вызванным Streptococcus pneumoniae , показали, что экстракт фитонирующих трав (300 мг / кг b.ж / день) снижает количество бактерий в носовых пазухах, а также способствует закупорке, помутнению и воспалению слизистой носовых пазух.
Фитоньерский продукт обладает противовирусным действием против аденовируса C подтипа 5 (Adeno 5), риновируса B подтипа 14 (HRV 14) и длинного штамма респираторно-синцитиального вируса (RSV), во всех из которых сухой экстракт значительно превосходил оральные капли () ³.
Процент подавления репликации вируса с помощью 120 мкм / мл Sinupret ^® для вирусов парагриппа (пункт 3), вирусов гриппа (FluA), вирусов Коксаки (CA9), аденовирусов (Adeno 5), риновирусов человека (HRV 14). ) и респираторно-синцитиальные вирусы (RSV) (из Glatthaar-Saalmüller et al., 2011 ³, мод.).
В исследовании на животных крысам и кроликам вводили стрептококк . pneumoniae , чтобы спровоцировать бактериальный риносинусит, а затем лечение фитонирующим продуктом, что привело к статистически значимому снижению роста бактерий через 8 дней ⁴.
Исследование на мышах, инокулированных вирусом Сендай ( Parainfluenza viridae ), показало, что профилактическое лечение лекарственным средством на травах фитонировало значительно более длительное время выживания по сравнению с плацебо (p <0.05) ⁵.
Масло эвкалипта и его основной продукт 1,8-цинеол продемонстрировали антимикробную активность в отношении микроорганизмов, растущих в планктонных клетках и биопленках. Неочищенное масло эвкалипта было значительно более эффективным, чем 1,8-цинеол (p <0,05), против микроорганизмов, выращенных в суспензиях Staphylococcus aureus , MRSA, Escherichia coli и Candida albicans , а также в культурах биопленок MRSA и Pseudomonas. aeruginosa ⁶.
Секретолитическая активность
Секретолитическая активность фитонирующего растительного препарата оценивалась на кроликах путем введения отдельных содержащихся трав и последующего анализа слизи трахеи. Фитонирующий продукт и все отдельные травы (особенно экстракты вербены европейской и корня горечавки) вызвали статистически значимое увеличение текучести секрета по сравнению с исходным уровнем (p <0,05 во всех случаях) ⁷. В другом исследовании оценивали влияние фитонирующего растительного препарата и его отдельных компонентов на секреционную активность респираторного эпителия крыс с использованием фенолового красного, демонстрируя дозозависимый эффект на трахеобронхиальную секрецию ⁸.
Экстракт фитонирующего продукта стимулирует частоту биений ресничек эпителиальных клеток бронхов человека со значительным увеличением только через 10 минут после нанесения и дозозависимым эффектом, продолжающимся до 1 часа (). Было также показано, что экстракт стимулирует трансэпителиальный транспорт Cl ⁹.
Дозозависимое увеличение частоты биений ресничек с экстрактом Sinupret ^® (из Kreindler et al., 2012 ⁹, mod.).
Противовоспалительная активность
Иммунологическая роль Синупрета (фитонирующего травяного препарата) была исследована в лейкоцитах человека in vitro.Экстракт корня горечавки и экстракт вербены увеличивали фагоцитарную активность нейтрофилов, тогда как щавель подавлял фагоцитоз при высоких концентрациях. В низких концентрациях он усиливал фагоцитоз, но лишь незначительно. Высокие концентрации фитонирующего продукта незначительно стимулировали пролиферацию лимфоцитов in vitro ¹⁰.
Фитонярный растительный препарат испытывали на крысах, у которых было спровоцировано воспаление в нижних конечностях. Он уменьшал зудящие красные волдыри, и самая высокая испытанная доза оказалась столь же успешной, как и фенилбутазон ⁷.
Эффективность против бактериальных инфекций верхних дыхательных путей была протестирована на мышах, инокулированных интраназально стрептококком . pneumoniae , чтобы вызвать бактериальный риносинусит. Это значительно снизило рост бактерий (p <0,01) и количество бокаловидных клеток (клеток, секретирующих слизистую) (p <0,05), а также улучшило качество секреции по сравнению с контролем (p <0,01) ¹¹.
Противовоспалительное действие также было продемонстрировано у крыс с индуцированным воспалением плевры.Крысы, которым фитонирующий продукт вводили перорально за час до лечения (что вызвало воспаление через 4 часа), показали меньший объем плеврального выпота, меньшую инфильтрацию полиморфно-ядерных лейкоцитов и снижение образования PGE ₂ в экссудатах, а также меньшее количество белка циклооксигеназы (ЦОГ) -2 в легких () ¹².
Эффекты сухого экстракта Синупрет ^® при каррагинан-индуцированном плеврите у крыс за 1 час до внутриплевральной инъекции каррагинана и через 4 часа.Данные выражены в виде среднего значения ± стандартная ошибка среднего (Росси и др., 2012 ¹², мод.).
Противовоспалительную активность 1,8-цинеола оценивали на крысах с воспалением, вызванным каррагинаном, или гранулемой, вызванной ватными шариками, и продемонстрировали ингибирующий эффект против этих двух типов экспериментального воспаления. Было показано, что пероральная доза 1,8-цинеола 400 мг / кг у мышей ингибирует вызванное уксусной кислотой увеличение проницаемости перитонеальных капилляров и химическую ноцицепцию, вызванную внутриподошвенным формалином и внутрибрюшинной уксусной кислотой ¹³.
Противовоспалительная активность бромелаина недавно была продемонстрирована посредством изменений в циркадных профилях цитокинов. Значительный сдвиг в циркадных профилях Th2-клеточного медиатора интерферона гамма (p <0,043) был продемонстрирован после введения 3000 единиц бромелаина, и аналогичные тенденции были показаны в профилях цитокина IL-5 Th3-типа, а также иммуносупрессивный цитокин интерлейкин (ИЛ) -10. Это предполагает общий эффект на антиген-специфический (Т-клеточный) компартмент иммунной системы человека ¹⁴.
Острый риносинусит (ОРС)
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование было проведено с участием 160 пациентов (средний возраст 24,5 года) с острым бактериальным синуситом (непрозрачные рентгенограммы носовых пазух на исходном уровне), которые получали антибиотики (вибрамицин) и противоотечная терапия (отривин) с добавлением Синупрет ^® или таблеток плацебо. По сравнению с пациентами, получавшими плацебо, значительно большее количество пациентов в группе фитонирующего продукта показало улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах (p = 0.008). Эти пациенты также сообщили об улучшении отека слизистых оболочек, заложенности носа и головной боли. Авторы пришли к выводу, что фитопрепарат на травах может улучшить базовую (то есть обычную лекарственную) терапию ¹⁵.
Для детей с ОРС фитонярный препарат в двух формах (капли и таблетки) оценен среди 1638 девочек и 1471 мальчиков (средний возраст 6,9 года). Дозировка варьировалась в зависимости от возраста пациентов. Две трети (64%) испытуемых принимали в среднем по 20 капель 3 раза в день, в то время как остальные принимали таблетки.На исходном уровне наиболее часто встречающимися симптомами были «обильные» и «вязкие» выделения из носоглотки, нарушение носового дыхания и «умеренно тяжелый» кашель.
При заключительном осмотре (в среднем после 12 дней лечения) 93% детей сообщили о «небольших» выделениях из носа или об отсутствии выделений, а 90% отметили выделения как «жидкие» и «прозрачные». В конце исследования только 0,3% детей сообщили о серьезных нарушениях носового дыхания, а у 75% не было кашля. Симптомы «затрудненное носовое дыхание», «головная боль», «охриплость» и «кашель» явно улучшились с помощью фитонирующего продукта в обеих возрастных группах и с обоими препаратами.Почти 90% врачей оценили эффективность фитонирующего растительного препарата как очень хорошую или хорошую.
Однако у детей 2-6 лет таблетки, покрытые сахарной оболочкой, немного превосходили капли при лечении заложенности носа и кашля, в то время как капли были более эффективны при уменьшении лицевой и головной боли () ¹⁶.
Влияние таблеток Синупрет ^®, покрытых оболочкой (три раза в день), на исчезновение симптомов у детей 2-6 лет (n = 293) (данные Biebach et al., 2004 ¹⁶, мод.).
Основным ограничением этого исследования было отсутствие группы плацебо или нелеченой контрольной группы. Острый ринит часто является самоограничивающим синдромом, поэтому в таких исследованиях необходима контрольная группа. Дополнительными ограничениями были вариабельность дозирования, отсутствие информации о периоде лечения и большой процент пациентов (74%), принимавших сопутствующие лекарства от простуды / гриппа, такие как ринологические агенты и / или антибиотики.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 134 пациентов с радиологически диагностированным ОЛБ.Все субъекты лечились в течение 3 недель таблетками, покрытыми сахарной оболочкой. После 3 недель лечения 49% пациентов сообщили, что у них «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшилось» ¹⁷. Ограничением исследования было отсутствие контрольной группы, не получавшей лечения или плацебо. Неясно, улучшилось ли состояние у 49% пациентов через 3 недели в результате лечения или риносинусит разрешился спонтанно.
Еще одно рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 114 пациентов с ОЛБ, диагностированным рентгенологически (рентгенологически).Всех субъектов лечили таблетками, покрытыми сахаром, в течение 21 дня. После 21 дня лечения рентгенологическое исследование показало, что у 12,3% (7/57) пациентов, получавших лечение фитонейдерами, улучшилось состояние, а у 56,1% (32/57) не было патологических изменений. Примерно 85% этих субъектов сообщили, что они «улучшились» или «излечились» ¹⁸. Это исследование также было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Более того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли повлиять на результат.
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом, диагностированным рентгенологически (ультразвуковое исследование). Сто девяносто субъектов лечились 160 мг фитонирующего растительного продукта три раза в день в течение 15 дней со средним периодом наблюдения 14 дней.
Оценка основных симптомов (ринорея, постназальное выделение, заложенность носа, головная и лицевая боль) через 15 дней была статистически значимо ниже в группе фитонерических травяных препаратов — 48.4% пациентов считались излеченными. После лечения ультразвуковое исследование показало, что 73,2% пациентов, получавших лекарственные травы, не имели патологических изменений (по сравнению с 61,6% в группе, получавшей плацебо) ¹⁹.
Активность бромелайна у детей с ОРС оценивалась в исследовании с участием 62 пациентов. Продолжительность симптомов была ниже, если пациенты получали только экстракт бромелаина, по сравнению со стандартной терапией или комбинированной терапией (6,66 против 7,95 против 9,06 дней до исчезновения симптомов, соответственно) ²⁰.
Проспективное когортное исследование было проведено с участием 297 детей с ОРС, получавших Angocin ^® Anti-Infekt N или стандартный антибиотик по решению врача. В конце лечения симптомы уменьшились на 84,8% по сравнению с 85,5% в группе антибиотиков. Однако исследование имело серьезные ограничения: до начала лечения симптомы в группе Angocin ^® были значительно менее тяжелыми, чем в группе антибиотиков. Более того, не использовался стандартный протокол лечения, оставленный на усмотрение врача ²¹.
Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования были проведены на популяции взрослых (n = 29 и n = 99) с ARS с использованием экстракта Cyclamen europaeum . В первом исследовании после семи дней лечения интраназальный, лиофилизированный, восстановленный экстракт Cyclamen europaeum значительно снизил помутнение носовых пазух по сравнению с лечением плацебо на компьютерной томографии и снизил общую оценку симптомов по сравнению с исходным уровнем ²². Второе исследование, с другой стороны, не показало значительных различий в общей оценке симптомов через 7 дней, а только уменьшение боли в лице и улучшение обструкции слизистой оболочки, оцениваемой эндоскопически. ²³.
Активность 1,8-цинеола была продемонстрирована в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 75 пациентов с ОЛБ. После 7-дневного периода лечения цинеол приводил к статистически значимому снижению общего количества симптомов (11,0 ± 3,3 против 8,0 ± 3,0) ²⁴.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено среди 152 взрослых с острым негнойным риносинуситом. Принимали цинеол в дозе 600 мг в сутки. Через 4 и 7 дней сумма симптомов была значительно ниже в группе лечения ²⁵.
Kan Jang ^® был оценен у 95 пациентов с острыми инфекциями верхних дыхательных путей и показал значительное улучшение через 5 дней в отношении головной боли, симптомов носа и горла, даже в подгруппе синусита в этом клиническом исследовании ²⁶.
Корни Pelargonium sidoides сравнивали с плацебо в рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 103 взрослых с острым риносинуситом. Оценка тяжести синусита через 7 дней лечения подтвердила, что терапия хорошо переносилась, со снижением на 5 баллов.5 баллов ²⁷.
Хронический риносинусит (CRS)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 31 пациента с CRS. Радиологические результаты околоносовых пазух показали, что у 12/16 пациентов, лечившихся фитонирующими травами, наблюдалось значительное улучшение или полное выздоровление по сравнению с 6/15 пациентами, получавшими плацебо (значение p не сообщается). Лечение фитонирующим средством показало значительное уменьшение головной боли (p = 0,025) и придаточных пазух носа на рентгенограмме (p = 0.001). Авторы пришли к выводу, что компоненты фитонирования положительно влияют на субъективные и объективные данные у пациентов с хроническим синуситом ²⁸. Хотя это исследование было ограничено своим небольшим размером, объективные меры подтверждают его выводы.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено с участием 46 пациентов, перенесших обострение СВК в соответствии с рентгенологическим диагнозом. Семнадцать субъектов лечились в течение 21 дня таблетками фитоньерских трав (2 таблетки 3 раза в день).Рентгенологическое обследование показало, что у 23,5% (4/17) пациентов, получавших фитонирующий продукт, улучшение состояния улучшилось, а у 41,7% (10/24) не было патологических изменений. Авторы пришли к выводу, что фитонирующий препарат эквивалентен терапии N-ацетилцистеином ¹⁸. Это исследование было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Кроме того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли изменить результат.
Обсуждение
Стоимость Sinupret ^® оценивалась многими исследователями.Этот препарат является единственным, в котором используется технология производства фитоневлических средств, позволяющая повысить концентрацию и очистку активных ингредиентов трав.
Этот обзор клинических данных показал, что Синупрет ^® помогает улучшить результаты фармацевтической терапии. Однако предварительные результаты оценки эффективности Синупрета ^® в лечении хронического риносинусита неоднозначны, и необходимы более крупные проспективные исследования.
Принимая во внимание первичный результат эффективности и безопасности лечения острого и хронического риносинусита у детей, фитотерапия может рассматриваться как жизнеспособная вспомогательная терапия, поскольку она хорошо переносится пациентами и не вызывает презрения со стороны семей или педиатров.В различных исследованиях сообщалось об улучшении субъективных симптомов, связанных с ОРС, таких как заложенность носа и головная боль, а также об улучшении выздоровления при рентгенологическом исследовании и отека слизистой оболочки носа. Что касается вторичного результата в отношении безопасности, Синупрет ^® действительно обладает фармакологическими эффектами, что продемонстрировано исследованиями in vitro и на экспериментальных животных. Эффекты, которые коррелируют с потенциально полезной ролью в лечении ОРС у детей, включают противовирусные и антимикробные эффекты Синупрет ^® и 1,8-цинеола, а также противовоспалительные и секретолитические эффекты Синупрет ^® и бромелайна.
Хотя до настоящего времени лечение травами считалось вспомогательной терапией для взрослого населения с вирусным и поствирусным ОРС, оно полезно для сокращения продолжительности симптомов и использования стандартных методов лечения.
Растительные соединения широко используются для лечения ОРС, но только несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований показали их эффективность. Однако имеющиеся данные о лекарственных травах, приготовленных с использованием производственной технологии фитонирования, поощряют использование этой терапии у детей с вирусным ОРС, поскольку они не имеют побочных эффектов и помогают сократить продолжительность симптомов и количество дней стандартной терапии.Следовательно, преимущества травяных соединений при лечении ОРС должны быть подтверждены более тщательно спланированными и рандомизированными клиническими испытаниями.
новый способ терапии риносинусита
РЕЗЮМЕ
Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что фитотерапия может быть полезной в качестве вспомогательного средства при риносинусите. Здесь мы систематически анализируем и определяем роль, эффективность и безопасность фитотерапии в лечении острого и хронического риносинусита, а также устанавливаем свойства травяных препаратов, продемонстрированные в экспериментах in vitro и in vivo.Соответствующие критериям исследования, опубликованные на английском или немецком языке с января 1990 г. по июнь 2014 г., были определены с помощью поиска в электронной базе данных. Ключевые слова: гайморит, фитотерапия, фитомедицины и лечебные травы. Дополнительные исследования были получены через ссылки на избранные статьи. Критериям включения соответствовали 22 статьи. В целом, публикации показали, что лекарственные травы могут оказывать муколитическое, противовирусное, противомикробное, противовоспалительное и секретолитическое действие на экспериментальных животных. Фитотерапия также оказалась эффективной в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения in vivo, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшенные характеристики по сравнению с предыдущими составами. Современная литература предполагает, что фитотерапия является эффективной и безопасной формой вспомогательного лечения риносинусита. В частности, лекарственные травы, приготовленные с использованием техники фитонирования, доказали свою эффективность при остром риносинусите.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Phytoneering, Phytotherapy, Rhinosinusitis
RIASSUNTO
Evidenze scientifiche, semper più presenti in letterature, Suggeriscono che la fitoterapia, utile come trattamento adiuvaninus della rinosite.Lo scopo Principale del nostro lavoro è esaminare sistematicamente eterminare il ruolo, l’efficacia e la sicurezza della fitoterapia nel trattamento della rinosinusite acuta e cronica e stable le qualità farmacologiche dei fitofarmacivo in vitro и in vivo. Идентификаторы состояния, привлекающие больше, чем ricerche nelle banche dati elettroniche studi pubblicati in English or in tedesco da l gennaio 1990 al giugno 2014. Le parole chiave usate erano: sinusite, fitoterapia, fitomedicina e farmaci a base di erbe.Ulteriori studi sono stati ottenuti Attraverso i riferimenti negli articoli selezionati. Ventidue articoli hanno incontrato i критерии включения. Nel complesso, gli articoli analizzati indicano, che i farmaci, является основой, которая может иметь противомикробные, противовирусные, противомикробные, антивирусные, собственные антиинфекционные и секретолитические средства животного происхождения. La fitoterapia risulta efficace nel ridurre i sintomi di rinosinusite acuta e cronica nei bambini e nella popolazione adulta in vivo, dimostrando un elevato livello di tollerabilità e sicurezza.Prodotti a base di erbe sviluppati con tecniche di «fitoingegneria» hanno mostrato miglioramenti in termini di prestazioni rispetto all formulazioni prevdenti. La letteratura corrente guesserisce che la fitoterapia — это эффективная форма для вспомогательного риносинусита. В частности, я реализую фитофарма с технологией «фитоингегнерии» с высокой эффективностью риносинусита.
Введение
Острый риносинусит (ОРС) — одна из наиболее распространенных инфекций верхних дыхательных путей, поражающая значительную часть населения.Только в США люди с заболеваниями носовых пазух тратят более 2 миллиардов долларов в год и ежегодно посещают 1 миллион врачей в поисках облегчения симптомов. Для взрослых, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях, синусит является наиболее частым диагнозом и лечится антибиотиками.
Клиническая диагностика острого риносинусита (ОРС) у детей является сложной задачей из-за наложения симптомов на другие обычные детские заболевания носа, такие как вирусные инфекции верхних дыхательных путей и аллергический ринит, не говоря уже о трудностях, связанных с физическим обследованием.ОЛБ у детей определяется как внезапное появление двух или более из следующих симптомов, продолжительностью менее 12 недель: обесцвеченные выделения из носа, заложенность носа / заложенность / заложенность носа, кашель днем и ночью. Риносинусит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую носа и носовых пазух. Это многофакторное заболевание, при котором такие факторы, как мукоцилиарная недостаточность, инфекция, аллергия и отек слизистой оболочки носа, могут способствовать его возникновению, поддержанию и рецидиву. Антибиотики являются наиболее часто используемыми терапевтическими средствами при ОРС, хотя есть разумные доказательства в пользу добавления интраназальных стероидов ¹.
Фитотерапия — это использование экстрактов природного происхождения в качестве лекарств или средств, способствующих укреплению здоровья. Фитотерапевтические препараты отличаются от лекарственных средств растительного происхождения своей стандартной фармакологией. В то время как стандартная фармакология выделяет активное соединение из данного растения, фитотерапия направлена на сохранение сложности веществ из данного растения с относительно меньшей обработкой. В фитотерапии растительный материал, который был обработан с помощью повторяемой операции, так что дискретный компонент-маркер имел подтвержденную концентрацию, затем считается стандартизованным.
Качество лекарств-сырцов или лекарственных средств для растений зависит от множества факторов, включая изменчивость используемых видов растений, условия выращивания растений, время сбора урожая, послеуборочную обработку и условия хранения. Современная фитотерапия может использовать традиционные методы оценки качества лекарственных трав, но, как правило, опирается на современные процессы, такие как ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография), ГХ (газовая хроматография), УФ / видимая (ультрафиолетовая и видимая спектрофотометрия) или АА (атомная спектрофотометрия). абсорбционная спектроскопия).
Дополнительные / альтернативные лекарства широко используются в лечении как ОРС, так и хронического РС, но рекомендации, основанные на фактических данных, трудно предложить из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований и методологических проблем во многих клинических исследованиях и испытаниях. На сегодняшний день существует лишь несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований, в которых оценивалась эффективность растительных соединений при лечении ОРС, что не является репрезентативным для всего спектра лечебных трав, используемых при лечении ОРС.Для лечения ОРС были предложены различные лекарственные травы.
Экстракт Cyclamen europaeum (Nasodren ^®) богат сапонинами, которые действуют как местное поверхностно-активное вещество на слизистые оболочки, способствуя интраназальному оттоку жидкости из носовых пазух посредством физического механизма. Цикламен относится к семейству примул (Primulaceae) и с древних времен использовался в медицине. Например, Теофраст в Древней Греции (4–3 вв. До н.э.) рекомендовал вводить в нос смесь экстракта цикламена и меда для лечения катара носа и головных болей («чтобы очистить голову»).
Цинеол представляет собой оксид терпеноида, присутствующий, среди прочего, в эвкалиптовых маслах. Было показано, что эвкалипт обладает противовоспалительными, антисептическими и противоотечными свойствами и традиционно используется для лечения астмы, заложенности носа, насморка, кашля, боли в горле и синусита.
Бромелайн — протеолитический фермент, полученный из ананаса. Его физиологические эффекты, по-видимому, включают взаимодействие с воспалительными, иммунными, клеточными сигнальными молекулами, молекулами коагуляции и связанными с ними путями.Противовоспалительное действие фермента связано с его ингибированием выработки брадикинина в очаге воспаления.
Andrographis paniculata — однолетнее травянистое растение семейства Acanthaceae, произрастающее в Индии и Шри-Ланке. У травы есть ряд предполагаемых медицинских применений, хотя исследования показали, что доказательства ее эффективности ограничиваются лечением инфекций верхних дыхательных путей, язвенного колита и ревматических симптомов. Кан Джанг ^® содержит Andrographis paniculata и Eleutherococcus senticosus и может сократить продолжительность и облегчить симптомы простуды.
Angocin ^® Anti-Infekt N содержит горчичные масла (изотиоцианаты), которые подавляют рост бактерий и вирусов. Он также содержит натуральные антибиотики из настурции и хрена, которые делают его эффективным при лечении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей.
Недавно был разработан новый метод экстракции фитофармацевтических препаратов, содержащихся в травах. Это так называемое «фитонирование» от «фито-инженерии» состоит из трех этапов: сначала экстракты анализируются масс-спектрометрией для определения составляющих ингредиентов и их относительных количеств; Затем собранные экстракты исследуются, чтобы найти особенно многообещающих кандидатов, путем систематического и автоматического тестирования всех экстрактов на их влияние на системы культивирования клеток, имеющие отношение к заболеванию.Наконец, эти результаты позволяют оптимизировать экстракты для усиления их эффектов. Используя сложные технологии разделения, производятся частичные экстракты, которые содержат особенно эффективные ингредиенты в более высоких концентрациях по сравнению с исходным экстрактом.
Sinupret ^® был разработан с использованием процессов фитонирования и содержит экстракты пяти трав: цветков бузины ( Sambucus nigra , Caprifoliaceae), цветков примулы ( Primula veris , Primulaceae) с чашечками, щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa Rumex acetosa , Polygonaceae), вербены европейской ( Verbena officinalis , Verbenaceae) и горечавки ( Gentiana lutea , Gentianaceae) корень.Цветки бузины черной действуют как муколитик. Активные вещества цветков и чашечки коровьей червы действуют как муколитические агенты, обладают противовоспалительным действием и борются с причинами заболеваний: вирусами и бактериями. Листья и стебли щавеля обыкновенного действуют как муколитики и обладают противовоспалительным действием. Листья и стебли вербены также действуют как муколитические агенты и обладают противовирусной активностью. Корень горечавки содержит вещества, обладающие муколитическим действием.
Основным результатом нашей рукописи была оценка эффективности и безопасности этого нового способа экстракции при лечении острого и хронического риносинусита у детей.Вторичным результатом была оценка фармакологических эффектов, таких как противовоспалительная или муколитическая активность, in vitro и у экспериментальных животных.
Материалы и методы
В июне 2014 года был проведен поиск в литературе PubMed с использованием следующих ключевых слов: «синусит», «фитотерапия», «фитомедицина» и «лекарственные травы». Был выбран дополнительный фильтр «Доступность текста: Аннотация». Полученные тезисы и названия были независимо проверены двумя авторами (DP и JC), которые впоследствии встретились и обсудили любые расхождения в отношении цитирования.Критериями исключения были отсутствие полного текста и отсутствие основного текста на английском или немецком языках. Мы также исключили обзоры и статьи о среднем отите и бронхите, которые выходят за рамки нашего обзора. Отдельно мы рассмотрели рукописи, в которых не использовалась техника извлечения и обработки фитониринга, но приводились данные о фитотерапии и риносинусите у детей. Все основные тексты были извлечены и прочитаны обоими рецензентами.
Результаты
Первоначальный поиск дал всего 50 результатов с использованием вышеупомянутых критериев.Было допущено к включению 22 статьи. Что касается статей об ОРС, было выявлено 6 статей, в 4 из которых пациенты лечились фитонирующими растительными препаратами ().
Таблица I.
Литературные сообщения о терапии травами у детей с ОЛБ.
открытая, сравнительная 90
Первый автор Год Дизайн исследования N Дни Дозировка Подготовка Значимые результаты Осложнения
Braum ^{18 97575} 114 21 2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день Sinupret ^® Таблетки 12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных Нет
Kraus ¹⁷ 1992 Рандомизированный, открытый, сравнительный 134 28 НЕТ Sinupret ^® Таблетки 49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено» Нет
Neubauer ¹⁵ 1994 Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой 160 14 2 таблетки 3 раза в день или плацебо Sinupret ^® Таблетки Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах Нет
Biebach ¹⁶ 2004 Открытая этикетка, многоцентровая 3109 20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки 93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные» Нет
Braun ²⁰ 2005 Сравнительный, многоцентровый 116 Нет Нет Бромелайн-ПОС ^® Таблетки Продолжительность симптомов была меньше Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹ 2007 Перспективный, многоцентровый 297 N / A N / A / A Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5% <1% нежелательных явлений
Проанализированные исследования показали, что растительные препараты обладают муколитической, противовирусной, противомикробной, противовоспалительной и секретолитической активностью у экспериментальных животных . Фитотерапия in vivo также продемонстрировала свою эффективность в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшение эффективности по сравнению с предыдущими фитотерапевтическими препаратами, вероятно, потому, что метод позволяет дублировать отдельные активные компоненты, содержащиеся в экстрактах растений, тем самым усиливая конечные фармакологические эффекты.
Антимикробное и противовирусное действие
Антимикробное действие фитонярных лекарственных трав in vitro оценивалось на Staphylococcus aureus , устойчивом к метициллину S.aureus (MRSA), Streptococcus pyogenes , Escherichia coli и Haemophilus influenzae . Фитонярный продукт (Sinupret-Bionorica) оказывает бактерицидное действие на грамположительные и отрицательные бактерии, но неэффективен против E. coli ².
Фактически, эксперименты, проведенные в Новой Зеландии на белых кроликах с экспериментально вызванным гайморитом верхнечелюстной кости, вызванным Streptococcus pneumoniae , показали, что экстракт фитонирующих трав (300 мг / кг b.ж / день) снижает количество бактерий в носовых пазухах, а также способствует закупорке, помутнению и воспалению слизистой носовых пазух.
Фитоньерский продукт обладает противовирусным действием против аденовируса C подтипа 5 (Adeno 5), риновируса B подтипа 14 (HRV 14) и длинного штамма респираторно-синцитиального вируса (RSV), во всех из которых сухой экстракт значительно превосходил оральные капли () ³.
Процент подавления репликации вируса с помощью 120 мкм / мл Sinupret ^® для вирусов парагриппа (пункт 3), вирусов гриппа (FluA), вирусов Коксаки (CA9), аденовирусов (Adeno 5), риновирусов человека (HRV 14). ) и респираторно-синцитиальные вирусы (RSV) (из Glatthaar-Saalmüller et al., 2011 ³, мод.).
В исследовании на животных крысам и кроликам вводили стрептококк . pneumoniae , чтобы спровоцировать бактериальный риносинусит, а затем лечение фитонирующим продуктом, что привело к статистически значимому снижению роста бактерий через 8 дней ⁴.
Исследование на мышах, инокулированных вирусом Сендай ( Parainfluenza viridae ), показало, что профилактическое лечение лекарственным средством на травах фитонировало значительно более длительное время выживания по сравнению с плацебо (p <0.05) ⁵.
Масло эвкалипта и его основной продукт 1,8-цинеол продемонстрировали антимикробную активность в отношении микроорганизмов, растущих в планктонных клетках и биопленках. Неочищенное масло эвкалипта было значительно более эффективным, чем 1,8-цинеол (p <0,05), против микроорганизмов, выращенных в суспензиях Staphylococcus aureus , MRSA, Escherichia coli и Candida albicans , а также в культурах биопленок MRSA и Pseudomonas. aeruginosa ⁶.
Секретолитическая активность
Секретолитическая активность фитонирующего растительного препарата оценивалась на кроликах путем введения отдельных содержащихся трав и последующего анализа слизи трахеи. Фитонирующий продукт и все отдельные травы (особенно экстракты вербены европейской и корня горечавки) вызвали статистически значимое увеличение текучести секрета по сравнению с исходным уровнем (p <0,05 во всех случаях) ⁷. В другом исследовании оценивали влияние фитонирующего растительного препарата и его отдельных компонентов на секреционную активность респираторного эпителия крыс с использованием фенолового красного, демонстрируя дозозависимый эффект на трахеобронхиальную секрецию ⁸.
Экстракт фитонирующего продукта стимулирует частоту биений ресничек эпителиальных клеток бронхов человека со значительным увеличением только через 10 минут после нанесения и дозозависимым эффектом, продолжающимся до 1 часа (). Было также показано, что экстракт стимулирует трансэпителиальный транспорт Cl ⁹.
Дозозависимое увеличение частоты биений ресничек с экстрактом Sinupret ^® (из Kreindler et al., 2012 ⁹, mod.).
Противовоспалительная активность
Иммунологическая роль Синупрета (фитонирующего травяного препарата) была исследована в лейкоцитах человека in vitro.Экстракт корня горечавки и экстракт вербены увеличивали фагоцитарную активность нейтрофилов, тогда как щавель подавлял фагоцитоз при высоких концентрациях. В низких концентрациях он усиливал фагоцитоз, но лишь незначительно. Высокие концентрации фитонирующего продукта незначительно стимулировали пролиферацию лимфоцитов in vitro ¹⁰.
Фитонярный растительный препарат испытывали на крысах, у которых было спровоцировано воспаление в нижних конечностях. Он уменьшал зудящие красные волдыри, и самая высокая испытанная доза оказалась столь же успешной, как и фенилбутазон ⁷.
Эффективность против бактериальных инфекций верхних дыхательных путей была протестирована на мышах, инокулированных интраназально стрептококком . pneumoniae , чтобы вызвать бактериальный риносинусит. Это значительно снизило рост бактерий (p <0,01) и количество бокаловидных клеток (клеток, секретирующих слизистую) (p <0,05), а также улучшило качество секреции по сравнению с контролем (p <0,01) ¹¹.
Противовоспалительное действие также было продемонстрировано у крыс с индуцированным воспалением плевры.Крысы, которым фитонирующий продукт вводили перорально за час до лечения (что вызвало воспаление через 4 часа), показали меньший объем плеврального выпота, меньшую инфильтрацию полиморфно-ядерных лейкоцитов и снижение образования PGE ₂ в экссудатах, а также меньшее количество белка циклооксигеназы (ЦОГ) -2 в легких () ¹².
Эффекты сухого экстракта Синупрет ^® при каррагинан-индуцированном плеврите у крыс за 1 час до внутриплевральной инъекции каррагинана и через 4 часа.Данные выражены в виде среднего значения ± стандартная ошибка среднего (Росси и др., 2012 ¹², мод.).
Противовоспалительную активность 1,8-цинеола оценивали на крысах с воспалением, вызванным каррагинаном, или гранулемой, вызванной ватными шариками, и продемонстрировали ингибирующий эффект против этих двух типов экспериментального воспаления. Было показано, что пероральная доза 1,8-цинеола 400 мг / кг у мышей ингибирует вызванное уксусной кислотой увеличение проницаемости перитонеальных капилляров и химическую ноцицепцию, вызванную внутриподошвенным формалином и внутрибрюшинной уксусной кислотой ¹³.
Противовоспалительная активность бромелаина недавно была продемонстрирована посредством изменений в циркадных профилях цитокинов. Значительный сдвиг в циркадных профилях Th2-клеточного медиатора интерферона гамма (p <0,043) был продемонстрирован после введения 3000 единиц бромелаина, и аналогичные тенденции были показаны в профилях цитокина IL-5 Th3-типа, а также иммуносупрессивный цитокин интерлейкин (ИЛ) -10. Это предполагает общий эффект на антиген-специфический (Т-клеточный) компартмент иммунной системы человека ¹⁴.
Острый риносинусит (ОРС)
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование было проведено с участием 160 пациентов (средний возраст 24,5 года) с острым бактериальным синуситом (непрозрачные рентгенограммы носовых пазух на исходном уровне), которые получали антибиотики (вибрамицин) и противоотечная терапия (отривин) с добавлением Синупрет ^® или таблеток плацебо. По сравнению с пациентами, получавшими плацебо, значительно большее количество пациентов в группе фитонирующего продукта показало улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах (p = 0.008). Эти пациенты также сообщили об улучшении отека слизистых оболочек, заложенности носа и головной боли. Авторы пришли к выводу, что фитопрепарат на травах может улучшить базовую (то есть обычную лекарственную) терапию ¹⁵.
Для детей с ОРС фитонярный препарат в двух формах (капли и таблетки) оценен среди 1638 девочек и 1471 мальчиков (средний возраст 6,9 года). Дозировка варьировалась в зависимости от возраста пациентов. Две трети (64%) испытуемых принимали в среднем по 20 капель 3 раза в день, в то время как остальные принимали таблетки.На исходном уровне наиболее часто встречающимися симптомами были «обильные» и «вязкие» выделения из носоглотки, нарушение носового дыхания и «умеренно тяжелый» кашель.
При заключительном осмотре (в среднем после 12 дней лечения) 93% детей сообщили о «небольших» выделениях из носа или об отсутствии выделений, а 90% отметили выделения как «жидкие» и «прозрачные». В конце исследования только 0,3% детей сообщили о серьезных нарушениях носового дыхания, а у 75% не было кашля. Симптомы «затрудненное носовое дыхание», «головная боль», «охриплость» и «кашель» явно улучшились с помощью фитонирующего продукта в обеих возрастных группах и с обоими препаратами.Почти 90% врачей оценили эффективность фитонирующего растительного препарата как очень хорошую или хорошую.
Однако у детей 2-6 лет таблетки, покрытые сахарной оболочкой, немного превосходили капли при лечении заложенности носа и кашля, в то время как капли были более эффективны при уменьшении лицевой и головной боли () ¹⁶.
Влияние таблеток Синупрет ^®, покрытых оболочкой (три раза в день), на исчезновение симптомов у детей 2-6 лет (n = 293) (данные Biebach et al., 2004 ¹⁶, мод.).
Основным ограничением этого исследования было отсутствие группы плацебо или нелеченой контрольной группы. Острый ринит часто является самоограничивающим синдромом, поэтому в таких исследованиях необходима контрольная группа. Дополнительными ограничениями были вариабельность дозирования, отсутствие информации о периоде лечения и большой процент пациентов (74%), принимавших сопутствующие лекарства от простуды / гриппа, такие как ринологические агенты и / или антибиотики.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 134 пациентов с радиологически диагностированным ОЛБ.Все субъекты лечились в течение 3 недель таблетками, покрытыми сахарной оболочкой. После 3 недель лечения 49% пациентов сообщили, что у них «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшилось» ¹⁷. Ограничением исследования было отсутствие контрольной группы, не получавшей лечения или плацебо. Неясно, улучшилось ли состояние у 49% пациентов через 3 недели в результате лечения или риносинусит разрешился спонтанно.
Еще одно рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 114 пациентов с ОЛБ, диагностированным рентгенологически (рентгенологически).Всех субъектов лечили таблетками, покрытыми сахаром, в течение 21 дня. После 21 дня лечения рентгенологическое исследование показало, что у 12,3% (7/57) пациентов, получавших лечение фитонейдерами, улучшилось состояние, а у 56,1% (32/57) не было патологических изменений. Примерно 85% этих субъектов сообщили, что они «улучшились» или «излечились» ¹⁸. Это исследование также было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Более того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли повлиять на результат.
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом, диагностированным рентгенологически (ультразвуковое исследование). Сто девяносто субъектов лечились 160 мг фитонирующего растительного продукта три раза в день в течение 15 дней со средним периодом наблюдения 14 дней.
Оценка основных симптомов (ринорея, постназальное выделение, заложенность носа, головная и лицевая боль) через 15 дней была статистически значимо ниже в группе фитонерических травяных препаратов — 48.4% пациентов считались излеченными. После лечения ультразвуковое исследование показало, что 73,2% пациентов, получавших лекарственные травы, не имели патологических изменений (по сравнению с 61,6% в группе, получавшей плацебо) ¹⁹.
Активность бромелайна у детей с ОРС оценивалась в исследовании с участием 62 пациентов. Продолжительность симптомов была ниже, если пациенты получали только экстракт бромелаина, по сравнению со стандартной терапией или комбинированной терапией (6,66 против 7,95 против 9,06 дней до исчезновения симптомов, соответственно) ²⁰.
Проспективное когортное исследование было проведено с участием 297 детей с ОРС, получавших Angocin ^® Anti-Infekt N или стандартный антибиотик по решению врача. В конце лечения симптомы уменьшились на 84,8% по сравнению с 85,5% в группе антибиотиков. Однако исследование имело серьезные ограничения: до начала лечения симптомы в группе Angocin ^® были значительно менее тяжелыми, чем в группе антибиотиков. Более того, не использовался стандартный протокол лечения, оставленный на усмотрение врача ²¹.
Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования были проведены на популяции взрослых (n = 29 и n = 99) с ARS с использованием экстракта Cyclamen europaeum . В первом исследовании после семи дней лечения интраназальный, лиофилизированный, восстановленный экстракт Cyclamen europaeum значительно снизил помутнение носовых пазух по сравнению с лечением плацебо на компьютерной томографии и снизил общую оценку симптомов по сравнению с исходным уровнем ²². Второе исследование, с другой стороны, не показало значительных различий в общей оценке симптомов через 7 дней, а только уменьшение боли в лице и улучшение обструкции слизистой оболочки, оцениваемой эндоскопически. ²³.
Активность 1,8-цинеола была продемонстрирована в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 75 пациентов с ОЛБ. После 7-дневного периода лечения цинеол приводил к статистически значимому снижению общего количества симптомов (11,0 ± 3,3 против 8,0 ± 3,0) ²⁴.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено среди 152 взрослых с острым негнойным риносинуситом. Принимали цинеол в дозе 600 мг в сутки. Через 4 и 7 дней сумма симптомов была значительно ниже в группе лечения ²⁵.
Kan Jang ^® был оценен у 95 пациентов с острыми инфекциями верхних дыхательных путей и показал значительное улучшение через 5 дней в отношении головной боли, симптомов носа и горла, даже в подгруппе синусита в этом клиническом исследовании ²⁶.
Корни Pelargonium sidoides сравнивали с плацебо в рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 103 взрослых с острым риносинуситом. Оценка тяжести синусита через 7 дней лечения подтвердила, что терапия хорошо переносилась, со снижением на 5 баллов.5 баллов ²⁷.
Хронический риносинусит (CRS)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 31 пациента с CRS. Радиологические результаты околоносовых пазух показали, что у 12/16 пациентов, лечившихся фитонирующими травами, наблюдалось значительное улучшение или полное выздоровление по сравнению с 6/15 пациентами, получавшими плацебо (значение p не сообщается). Лечение фитонирующим средством показало значительное уменьшение головной боли (p = 0,025) и придаточных пазух носа на рентгенограмме (p = 0.001). Авторы пришли к выводу, что компоненты фитонирования положительно влияют на субъективные и объективные данные у пациентов с хроническим синуситом ²⁸. Хотя это исследование было ограничено своим небольшим размером, объективные меры подтверждают его выводы.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено с участием 46 пациентов, перенесших обострение СВК в соответствии с рентгенологическим диагнозом. Семнадцать субъектов лечились в течение 21 дня таблетками фитоньерских трав (2 таблетки 3 раза в день).Рентгенологическое обследование показало, что у 23,5% (4/17) пациентов, получавших фитонирующий продукт, улучшение состояния улучшилось, а у 41,7% (10/24) не было патологических изменений. Авторы пришли к выводу, что фитонирующий препарат эквивалентен терапии N-ацетилцистеином ¹⁸. Это исследование было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Кроме того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли изменить результат.
Обсуждение
Стоимость Sinupret ^® оценивалась многими исследователями.Этот препарат является единственным, в котором используется технология производства фитоневлических средств, позволяющая повысить концентрацию и очистку активных ингредиентов трав.
Этот обзор клинических данных показал, что Синупрет ^® помогает улучшить результаты фармацевтической терапии. Однако предварительные результаты оценки эффективности Синупрета ^® в лечении хронического риносинусита неоднозначны, и необходимы более крупные проспективные исследования.
Принимая во внимание первичный результат эффективности и безопасности лечения острого и хронического риносинусита у детей, фитотерапия может рассматриваться как жизнеспособная вспомогательная терапия, поскольку она хорошо переносится пациентами и не вызывает презрения со стороны семей или педиатров.В различных исследованиях сообщалось об улучшении субъективных симптомов, связанных с ОРС, таких как заложенность носа и головная боль, а также об улучшении выздоровления при рентгенологическом исследовании и отека слизистой оболочки носа. Что касается вторичного результата в отношении безопасности, Синупрет ^® действительно обладает фармакологическими эффектами, что продемонстрировано исследованиями in vitro и на экспериментальных животных. Эффекты, которые коррелируют с потенциально полезной ролью в лечении ОРС у детей, включают противовирусные и антимикробные эффекты Синупрет ^® и 1,8-цинеола, а также противовоспалительные и секретолитические эффекты Синупрет ^® и бромелайна.
Хотя до настоящего времени лечение травами считалось вспомогательной терапией для взрослого населения с вирусным и поствирусным ОРС, оно полезно для сокращения продолжительности симптомов и использования стандартных методов лечения.
Растительные соединения широко используются для лечения ОРС, но только несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований показали их эффективность. Однако имеющиеся данные о лекарственных травах, приготовленных с использованием производственной технологии фитонирования, поощряют использование этой терапии у детей с вирусным ОРС, поскольку они не имеют побочных эффектов и помогают сократить продолжительность симптомов и количество дней стандартной терапии.Следовательно, преимущества травяных соединений при лечении ОРС должны быть подтверждены более тщательно спланированными и рандомизированными клиническими испытаниями.
новый способ терапии риносинусита
РЕЗЮМЕ
Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что фитотерапия может быть полезной в качестве вспомогательного средства при риносинусите. Здесь мы систематически анализируем и определяем роль, эффективность и безопасность фитотерапии в лечении острого и хронического риносинусита, а также устанавливаем свойства травяных препаратов, продемонстрированные в экспериментах in vitro и in vivo.Соответствующие критериям исследования, опубликованные на английском или немецком языке с января 1990 г. по июнь 2014 г., были определены с помощью поиска в электронной базе данных. Ключевые слова: гайморит, фитотерапия, фитомедицины и лечебные травы. Дополнительные исследования были получены через ссылки на избранные статьи. Критериям включения соответствовали 22 статьи. В целом, публикации показали, что лекарственные травы могут оказывать муколитическое, противовирусное, противомикробное, противовоспалительное и секретолитическое действие на экспериментальных животных. Фитотерапия также оказалась эффективной в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения in vivo, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшенные характеристики по сравнению с предыдущими составами. Современная литература предполагает, что фитотерапия является эффективной и безопасной формой вспомогательного лечения риносинусита. В частности, лекарственные травы, приготовленные с использованием техники фитонирования, доказали свою эффективность при остром риносинусите.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Phytoneering, Phytotherapy, Rhinosinusitis
RIASSUNTO
Evidenze scientifiche, semper più presenti in letterature, Suggeriscono che la fitoterapia, utile come trattamento adiuvaninus della rinosite.Lo scopo Principale del nostro lavoro è esaminare sistematicamente eterminare il ruolo, l’efficacia e la sicurezza della fitoterapia nel trattamento della rinosinusite acuta e cronica e stable le qualità farmacologiche dei fitofarmacivo in vitro и in vivo. Идентификаторы состояния, привлекающие больше, чем ricerche nelle banche dati elettroniche studi pubblicati in English or in tedesco da l gennaio 1990 al giugno 2014. Le parole chiave usate erano: sinusite, fitoterapia, fitomedicina e farmaci a base di erbe.Ulteriori studi sono stati ottenuti Attraverso i riferimenti negli articoli selezionati. Ventidue articoli hanno incontrato i критерии включения. Nel complesso, gli articoli analizzati indicano, che i farmaci, является основой, которая может иметь противомикробные, противовирусные, противомикробные, антивирусные, собственные антиинфекционные и секретолитические средства животного происхождения. La fitoterapia risulta efficace nel ridurre i sintomi di rinosinusite acuta e cronica nei bambini e nella popolazione adulta in vivo, dimostrando un elevato livello di tollerabilità e sicurezza.Prodotti a base di erbe sviluppati con tecniche di «fitoingegneria» hanno mostrato miglioramenti in termini di prestazioni rispetto all formulazioni prevdenti. La letteratura corrente guesserisce che la fitoterapia — это эффективная форма для вспомогательного риносинусита. В частности, я реализую фитофарма с технологией «фитоингегнерии» с высокой эффективностью риносинусита.
Введение
Острый риносинусит (ОРС) — одна из наиболее распространенных инфекций верхних дыхательных путей, поражающая значительную часть населения.Только в США люди с заболеваниями носовых пазух тратят более 2 миллиардов долларов в год и ежегодно посещают 1 миллион врачей в поисках облегчения симптомов. Для взрослых, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях, синусит является наиболее частым диагнозом и лечится антибиотиками.
Клиническая диагностика острого риносинусита (ОРС) у детей является сложной задачей из-за наложения симптомов на другие обычные детские заболевания носа, такие как вирусные инфекции верхних дыхательных путей и аллергический ринит, не говоря уже о трудностях, связанных с физическим обследованием.ОЛБ у детей определяется как внезапное появление двух или более из следующих симптомов, продолжительностью менее 12 недель: обесцвеченные выделения из носа, заложенность носа / заложенность / заложенность носа, кашель днем и ночью. Риносинусит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую носа и носовых пазух. Это многофакторное заболевание, при котором такие факторы, как мукоцилиарная недостаточность, инфекция, аллергия и отек слизистой оболочки носа, могут способствовать его возникновению, поддержанию и рецидиву. Антибиотики являются наиболее часто используемыми терапевтическими средствами при ОРС, хотя есть разумные доказательства в пользу добавления интраназальных стероидов ¹.
Фитотерапия — это использование экстрактов природного происхождения в качестве лекарств или средств, способствующих укреплению здоровья. Фитотерапевтические препараты отличаются от лекарственных средств растительного происхождения своей стандартной фармакологией. В то время как стандартная фармакология выделяет активное соединение из данного растения, фитотерапия направлена на сохранение сложности веществ из данного растения с относительно меньшей обработкой. В фитотерапии растительный материал, который был обработан с помощью повторяемой операции, так что дискретный компонент-маркер имел подтвержденную концентрацию, затем считается стандартизованным.
Качество лекарств-сырцов или лекарственных средств для растений зависит от множества факторов, включая изменчивость используемых видов растений, условия выращивания растений, время сбора урожая, послеуборочную обработку и условия хранения. Современная фитотерапия может использовать традиционные методы оценки качества лекарственных трав, но, как правило, опирается на современные процессы, такие как ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография), ГХ (газовая хроматография), УФ / видимая (ультрафиолетовая и видимая спектрофотометрия) или АА (атомная спектрофотометрия). абсорбционная спектроскопия).
Дополнительные / альтернативные лекарства широко используются в лечении как ОРС, так и хронического РС, но рекомендации, основанные на фактических данных, трудно предложить из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований и методологических проблем во многих клинических исследованиях и испытаниях. На сегодняшний день существует лишь несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований, в которых оценивалась эффективность растительных соединений при лечении ОРС, что не является репрезентативным для всего спектра лечебных трав, используемых при лечении ОРС.Для лечения ОРС были предложены различные лекарственные травы.
Экстракт Cyclamen europaeum (Nasodren ^®) богат сапонинами, которые действуют как местное поверхностно-активное вещество на слизистые оболочки, способствуя интраназальному оттоку жидкости из носовых пазух посредством физического механизма. Цикламен относится к семейству примул (Primulaceae) и с древних времен использовался в медицине. Например, Теофраст в Древней Греции (4–3 вв. До н.э.) рекомендовал вводить в нос смесь экстракта цикламена и меда для лечения катара носа и головных болей («чтобы очистить голову»).
Цинеол представляет собой оксид терпеноида, присутствующий, среди прочего, в эвкалиптовых маслах. Было показано, что эвкалипт обладает противовоспалительными, антисептическими и противоотечными свойствами и традиционно используется для лечения астмы, заложенности носа, насморка, кашля, боли в горле и синусита.
Бромелайн — протеолитический фермент, полученный из ананаса. Его физиологические эффекты, по-видимому, включают взаимодействие с воспалительными, иммунными, клеточными сигнальными молекулами, молекулами коагуляции и связанными с ними путями.Противовоспалительное действие фермента связано с его ингибированием выработки брадикинина в очаге воспаления.
Andrographis paniculata — однолетнее травянистое растение семейства Acanthaceae, произрастающее в Индии и Шри-Ланке. У травы есть ряд предполагаемых медицинских применений, хотя исследования показали, что доказательства ее эффективности ограничиваются лечением инфекций верхних дыхательных путей, язвенного колита и ревматических симптомов. Кан Джанг ^® содержит Andrographis paniculata и Eleutherococcus senticosus и может сократить продолжительность и облегчить симптомы простуды.
Angocin ^® Anti-Infekt N содержит горчичные масла (изотиоцианаты), которые подавляют рост бактерий и вирусов. Он также содержит натуральные антибиотики из настурции и хрена, которые делают его эффективным при лечении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей.
Недавно был разработан новый метод экстракции фитофармацевтических препаратов, содержащихся в травах. Это так называемое «фитонирование» от «фито-инженерии» состоит из трех этапов: сначала экстракты анализируются масс-спектрометрией для определения составляющих ингредиентов и их относительных количеств; Затем собранные экстракты исследуются, чтобы найти особенно многообещающих кандидатов, путем систематического и автоматического тестирования всех экстрактов на их влияние на системы культивирования клеток, имеющие отношение к заболеванию.Наконец, эти результаты позволяют оптимизировать экстракты для усиления их эффектов. Используя сложные технологии разделения, производятся частичные экстракты, которые содержат особенно эффективные ингредиенты в более высоких концентрациях по сравнению с исходным экстрактом.
Sinupret ^® был разработан с использованием процессов фитонирования и содержит экстракты пяти трав: цветков бузины ( Sambucus nigra , Caprifoliaceae), цветков примулы ( Primula veris , Primulaceae) с чашечками, щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa Rumex acetosa , Polygonaceae), вербены европейской ( Verbena officinalis , Verbenaceae) и горечавки ( Gentiana lutea , Gentianaceae) корень.Цветки бузины черной действуют как муколитик. Активные вещества цветков и чашечки коровьей червы действуют как муколитические агенты, обладают противовоспалительным действием и борются с причинами заболеваний: вирусами и бактериями. Листья и стебли щавеля обыкновенного действуют как муколитики и обладают противовоспалительным действием. Листья и стебли вербены также действуют как муколитические агенты и обладают противовирусной активностью. Корень горечавки содержит вещества, обладающие муколитическим действием.
Основным результатом нашей рукописи была оценка эффективности и безопасности этого нового способа экстракции при лечении острого и хронического риносинусита у детей.Вторичным результатом была оценка фармакологических эффектов, таких как противовоспалительная или муколитическая активность, in vitro и у экспериментальных животных.
Материалы и методы
В июне 2014 года был проведен поиск в литературе PubMed с использованием следующих ключевых слов: «синусит», «фитотерапия», «фитомедицина» и «лекарственные травы». Был выбран дополнительный фильтр «Доступность текста: Аннотация». Полученные тезисы и названия были независимо проверены двумя авторами (DP и JC), которые впоследствии встретились и обсудили любые расхождения в отношении цитирования.Критериями исключения были отсутствие полного текста и отсутствие основного текста на английском или немецком языках. Мы также исключили обзоры и статьи о среднем отите и бронхите, которые выходят за рамки нашего обзора. Отдельно мы рассмотрели рукописи, в которых не использовалась техника извлечения и обработки фитониринга, но приводились данные о фитотерапии и риносинусите у детей. Все основные тексты были извлечены и прочитаны обоими рецензентами.
Результаты
Первоначальный поиск дал всего 50 результатов с использованием вышеупомянутых критериев.Было допущено к включению 22 статьи. Что касается статей об ОРС, было выявлено 6 статей, в 4 из которых пациенты лечились фитонирующими растительными препаратами ().
Таблица I.
Литературные сообщения о терапии травами у детей с ОЛБ.
открытая, сравнительная 90
Первый автор Год Дизайн исследования N Дни Дозировка Подготовка Значимые результаты Осложнения
Braum ^{18 97575} 114 21 2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день Sinupret ^® Таблетки 12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных Нет
Kraus ¹⁷ 1992 Рандомизированный, открытый, сравнительный 134 28 НЕТ Sinupret ^® Таблетки 49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено» Нет
Neubauer ¹⁵ 1994 Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой 160 14 2 таблетки 3 раза в день или плацебо Sinupret ^® Таблетки Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах Нет
Biebach ¹⁶ 2004 Открытая этикетка, многоцентровая 3109 20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки 93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные» Нет
Braun ²⁰ 2005 Сравнительный, многоцентровый 116 Нет Нет Бромелайн-ПОС ^® Таблетки Продолжительность симптомов была меньше Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹ 2007 Перспективный, многоцентровый 297 N / A N / A / A Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5% <1% нежелательных явлений
Проанализированные исследования показали, что растительные препараты обладают муколитической, противовирусной, противомикробной, противовоспалительной и секретолитической активностью у экспериментальных животных . Фитотерапия in vivo также продемонстрировала свою эффективность в уменьшении симптомов острого и хронического риносинусита у детей и взрослого населения, демонстрируя высокий уровень переносимости и безопасности.Травяные продукты, разработанные с использованием методов фитонирования, показали улучшение эффективности по сравнению с предыдущими фитотерапевтическими препаратами, вероятно, потому, что метод позволяет дублировать отдельные активные компоненты, содержащиеся в экстрактах растений, тем самым усиливая конечные фармакологические эффекты.
Антимикробное и противовирусное действие
Антимикробное действие фитонярных лекарственных трав in vitro оценивалось на Staphylococcus aureus , устойчивом к метициллину S.aureus (MRSA), Streptococcus pyogenes , Escherichia coli и Haemophilus influenzae . Фитонярный продукт (Sinupret-Bionorica) оказывает бактерицидное действие на грамположительные и отрицательные бактерии, но неэффективен против E. coli ².
Фактически, эксперименты, проведенные в Новой Зеландии на белых кроликах с экспериментально вызванным гайморитом верхнечелюстной кости, вызванным Streptococcus pneumoniae , показали, что экстракт фитонирующих трав (300 мг / кг b.ж / день) снижает количество бактерий в носовых пазухах, а также способствует закупорке, помутнению и воспалению слизистой носовых пазух.
Фитоньерский продукт обладает противовирусным действием против аденовируса C подтипа 5 (Adeno 5), риновируса B подтипа 14 (HRV 14) и длинного штамма респираторно-синцитиального вируса (RSV), во всех из которых сухой экстракт значительно превосходил оральные капли () ³.
Процент подавления репликации вируса с помощью 120 мкм / мл Sinupret ^® для вирусов парагриппа (пункт 3), вирусов гриппа (FluA), вирусов Коксаки (CA9), аденовирусов (Adeno 5), риновирусов человека (HRV 14). ) и респираторно-синцитиальные вирусы (RSV) (из Glatthaar-Saalmüller et al., 2011 ³, мод.).
В исследовании на животных крысам и кроликам вводили стрептококк . pneumoniae , чтобы спровоцировать бактериальный риносинусит, а затем лечение фитонирующим продуктом, что привело к статистически значимому снижению роста бактерий через 8 дней ⁴.
Исследование на мышах, инокулированных вирусом Сендай ( Parainfluenza viridae ), показало, что профилактическое лечение лекарственным средством на травах фитонировало значительно более длительное время выживания по сравнению с плацебо (p <0.05) ⁵.
Масло эвкалипта и его основной продукт 1,8-цинеол продемонстрировали антимикробную активность в отношении микроорганизмов, растущих в планктонных клетках и биопленках. Неочищенное масло эвкалипта было значительно более эффективным, чем 1,8-цинеол (p <0,05), против микроорганизмов, выращенных в суспензиях Staphylococcus aureus , MRSA, Escherichia coli и Candida albicans , а также в культурах биопленок MRSA и Pseudomonas. aeruginosa ⁶.
Секретолитическая активность
Секретолитическая активность фитонирующего растительного препарата оценивалась на кроликах путем введения отдельных содержащихся трав и последующего анализа слизи трахеи. Фитонирующий продукт и все отдельные травы (особенно экстракты вербены европейской и корня горечавки) вызвали статистически значимое увеличение текучести секрета по сравнению с исходным уровнем (p <0,05 во всех случаях) ⁷. В другом исследовании оценивали влияние фитонирующего растительного препарата и его отдельных компонентов на секреционную активность респираторного эпителия крыс с использованием фенолового красного, демонстрируя дозозависимый эффект на трахеобронхиальную секрецию ⁸.
Экстракт фитонирующего продукта стимулирует частоту биений ресничек эпителиальных клеток бронхов человека со значительным увеличением только через 10 минут после нанесения и дозозависимым эффектом, продолжающимся до 1 часа (). Было также показано, что экстракт стимулирует трансэпителиальный транспорт Cl ⁹.
Дозозависимое увеличение частоты биений ресничек с экстрактом Sinupret ^® (из Kreindler et al., 2012 ⁹, mod.).
Противовоспалительная активность
Иммунологическая роль Синупрета (фитонирующего травяного препарата) была исследована в лейкоцитах человека in vitro.Экстракт корня горечавки и экстракт вербены увеличивали фагоцитарную активность нейтрофилов, тогда как щавель подавлял фагоцитоз при высоких концентрациях. В низких концентрациях он усиливал фагоцитоз, но лишь незначительно. Высокие концентрации фитонирующего продукта незначительно стимулировали пролиферацию лимфоцитов in vitro ¹⁰.
Фитонярный растительный препарат испытывали на крысах, у которых было спровоцировано воспаление в нижних конечностях. Он уменьшал зудящие красные волдыри, и самая высокая испытанная доза оказалась столь же успешной, как и фенилбутазон ⁷.
Эффективность против бактериальных инфекций верхних дыхательных путей была протестирована на мышах, инокулированных интраназально стрептококком . pneumoniae , чтобы вызвать бактериальный риносинусит. Это значительно снизило рост бактерий (p <0,01) и количество бокаловидных клеток (клеток, секретирующих слизистую) (p <0,05), а также улучшило качество секреции по сравнению с контролем (p <0,01) ¹¹.
Противовоспалительное действие также было продемонстрировано у крыс с индуцированным воспалением плевры.Крысы, которым фитонирующий продукт вводили перорально за час до лечения (что вызвало воспаление через 4 часа), показали меньший объем плеврального выпота, меньшую инфильтрацию полиморфно-ядерных лейкоцитов и снижение образования PGE ₂ в экссудатах, а также меньшее количество белка циклооксигеназы (ЦОГ) -2 в легких () ¹².
Эффекты сухого экстракта Синупрет ^® при каррагинан-индуцированном плеврите у крыс за 1 час до внутриплевральной инъекции каррагинана и через 4 часа.Данные выражены в виде среднего значения ± стандартная ошибка среднего (Росси и др., 2012 ¹², мод.).
Противовоспалительную активность 1,8-цинеола оценивали на крысах с воспалением, вызванным каррагинаном, или гранулемой, вызванной ватными шариками, и продемонстрировали ингибирующий эффект против этих двух типов экспериментального воспаления. Было показано, что пероральная доза 1,8-цинеола 400 мг / кг у мышей ингибирует вызванное уксусной кислотой увеличение проницаемости перитонеальных капилляров и химическую ноцицепцию, вызванную внутриподошвенным формалином и внутрибрюшинной уксусной кислотой ¹³.
Противовоспалительная активность бромелаина недавно была продемонстрирована посредством изменений в циркадных профилях цитокинов. Значительный сдвиг в циркадных профилях Th2-клеточного медиатора интерферона гамма (p <0,043) был продемонстрирован после введения 3000 единиц бромелаина, и аналогичные тенденции были показаны в профилях цитокина IL-5 Th3-типа, а также иммуносупрессивный цитокин интерлейкин (ИЛ) -10. Это предполагает общий эффект на антиген-специфический (Т-клеточный) компартмент иммунной системы человека ¹⁴.
Острый риносинусит (ОРС)
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование было проведено с участием 160 пациентов (средний возраст 24,5 года) с острым бактериальным синуситом (непрозрачные рентгенограммы носовых пазух на исходном уровне), которые получали антибиотики (вибрамицин) и противоотечная терапия (отривин) с добавлением Синупрет ^® или таблеток плацебо. По сравнению с пациентами, получавшими плацебо, значительно большее количество пациентов в группе фитонирующего продукта показало улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах (p = 0.008). Эти пациенты также сообщили об улучшении отека слизистых оболочек, заложенности носа и головной боли. Авторы пришли к выводу, что фитопрепарат на травах может улучшить базовую (то есть обычную лекарственную) терапию ¹⁵.
Для детей с ОРС фитонярный препарат в двух формах (капли и таблетки) оценен среди 1638 девочек и 1471 мальчиков (средний возраст 6,9 года). Дозировка варьировалась в зависимости от возраста пациентов. Две трети (64%) испытуемых принимали в среднем по 20 капель 3 раза в день, в то время как остальные принимали таблетки.На исходном уровне наиболее часто встречающимися симптомами были «обильные» и «вязкие» выделения из носоглотки, нарушение носового дыхания и «умеренно тяжелый» кашель.
При заключительном осмотре (в среднем после 12 дней лечения) 93% детей сообщили о «небольших» выделениях из носа или об отсутствии выделений, а 90% отметили выделения как «жидкие» и «прозрачные». В конце исследования только 0,3% детей сообщили о серьезных нарушениях носового дыхания, а у 75% не было кашля. Симптомы «затрудненное носовое дыхание», «головная боль», «охриплость» и «кашель» явно улучшились с помощью фитонирующего продукта в обеих возрастных группах и с обоими препаратами.Почти 90% врачей оценили эффективность фитонирующего растительного препарата как очень хорошую или хорошую.
Однако у детей 2-6 лет таблетки, покрытые сахарной оболочкой, немного превосходили капли при лечении заложенности носа и кашля, в то время как капли были более эффективны при уменьшении лицевой и головной боли () ¹⁶.
Влияние таблеток Синупрет ^®, покрытых оболочкой (три раза в день), на исчезновение симптомов у детей 2-6 лет (n = 293) (данные Biebach et al., 2004 ¹⁶, мод.).
Основным ограничением этого исследования было отсутствие группы плацебо или нелеченой контрольной группы. Острый ринит часто является самоограничивающим синдромом, поэтому в таких исследованиях необходима контрольная группа. Дополнительными ограничениями были вариабельность дозирования, отсутствие информации о периоде лечения и большой процент пациентов (74%), принимавших сопутствующие лекарства от простуды / гриппа, такие как ринологические агенты и / или антибиотики.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 134 пациентов с радиологически диагностированным ОЛБ.Все субъекты лечились в течение 3 недель таблетками, покрытыми сахарной оболочкой. После 3 недель лечения 49% пациентов сообщили, что у них «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшилось» ¹⁷. Ограничением исследования было отсутствие контрольной группы, не получавшей лечения или плацебо. Неясно, улучшилось ли состояние у 49% пациентов через 3 недели в результате лечения или риносинусит разрешился спонтанно.
Еще одно рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено у 114 пациентов с ОЛБ, диагностированным рентгенологически (рентгенологически).Всех субъектов лечили таблетками, покрытыми сахаром, в течение 21 дня. После 21 дня лечения рентгенологическое исследование показало, что у 12,3% (7/57) пациентов, получавших лечение фитонейдерами, улучшилось состояние, а у 56,1% (32/57) не было патологических изменений. Примерно 85% этих субъектов сообщили, что они «улучшились» или «излечились» ¹⁸. Это исследование также было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Более того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли повлиять на результат.
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом, диагностированным рентгенологически (ультразвуковое исследование). Сто девяносто субъектов лечились 160 мг фитонирующего растительного продукта три раза в день в течение 15 дней со средним периодом наблюдения 14 дней.
Оценка основных симптомов (ринорея, постназальное выделение, заложенность носа, головная и лицевая боль) через 15 дней была статистически значимо ниже в группе фитонерических травяных препаратов — 48.4% пациентов считались излеченными. После лечения ультразвуковое исследование показало, что 73,2% пациентов, получавших лекарственные травы, не имели патологических изменений (по сравнению с 61,6% в группе, получавшей плацебо) ¹⁹.
Активность бромелайна у детей с ОРС оценивалась в исследовании с участием 62 пациентов. Продолжительность симптомов была ниже, если пациенты получали только экстракт бромелаина, по сравнению со стандартной терапией или комбинированной терапией (6,66 против 7,95 против 9,06 дней до исчезновения симптомов, соответственно) ²⁰.
Проспективное когортное исследование было проведено с участием 297 детей с ОРС, получавших Angocin ^® Anti-Infekt N или стандартный антибиотик по решению врача. В конце лечения симптомы уменьшились на 84,8% по сравнению с 85,5% в группе антибиотиков. Однако исследование имело серьезные ограничения: до начала лечения симптомы в группе Angocin ^® были значительно менее тяжелыми, чем в группе антибиотиков. Более того, не использовался стандартный протокол лечения, оставленный на усмотрение врача ²¹.
Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования были проведены на популяции взрослых (n = 29 и n = 99) с ARS с использованием экстракта Cyclamen europaeum . В первом исследовании после семи дней лечения интраназальный, лиофилизированный, восстановленный экстракт Cyclamen europaeum значительно снизил помутнение носовых пазух по сравнению с лечением плацебо на компьютерной томографии и снизил общую оценку симптомов по сравнению с исходным уровнем ²². Второе исследование, с другой стороны, не показало значительных различий в общей оценке симптомов через 7 дней, а только уменьшение боли в лице и улучшение обструкции слизистой оболочки, оцениваемой эндоскопически. ²³.
Активность 1,8-цинеола была продемонстрирована в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 75 пациентов с ОЛБ. После 7-дневного периода лечения цинеол приводил к статистически значимому снижению общего количества симптомов (11,0 ± 3,3 против 8,0 ± 3,0) ²⁴.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено среди 152 взрослых с острым негнойным риносинуситом. Принимали цинеол в дозе 600 мг в сутки. Через 4 и 7 дней сумма симптомов была значительно ниже в группе лечения ²⁵.
Kan Jang ^® был оценен у 95 пациентов с острыми инфекциями верхних дыхательных путей и показал значительное улучшение через 5 дней в отношении головной боли, симптомов носа и горла, даже в подгруппе синусита в этом клиническом исследовании ²⁶.
Корни Pelargonium sidoides сравнивали с плацебо в рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 103 взрослых с острым риносинуситом. Оценка тяжести синусита через 7 дней лечения подтвердила, что терапия хорошо переносилась, со снижением на 5 баллов.5 баллов ²⁷.
Хронический риносинусит (CRS)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено с участием 31 пациента с CRS. Радиологические результаты околоносовых пазух показали, что у 12/16 пациентов, лечившихся фитонирующими травами, наблюдалось значительное улучшение или полное выздоровление по сравнению с 6/15 пациентами, получавшими плацебо (значение p не сообщается). Лечение фитонирующим средством показало значительное уменьшение головной боли (p = 0,025) и придаточных пазух носа на рентгенограмме (p = 0.001). Авторы пришли к выводу, что компоненты фитонирования положительно влияют на субъективные и объективные данные у пациентов с хроническим синуситом ²⁸. Хотя это исследование было ограничено своим небольшим размером, объективные меры подтверждают его выводы.
Рандомизированное открытое сравнительное исследование было проведено с участием 46 пациентов, перенесших обострение СВК в соответствии с рентгенологическим диагнозом. Семнадцать субъектов лечились в течение 21 дня таблетками фитоньерских трав (2 таблетки 3 раза в день).Рентгенологическое обследование показало, что у 23,5% (4/17) пациентов, получавших фитонирующий продукт, улучшение состояния улучшилось, а у 41,7% (10/24) не было патологических изменений. Авторы пришли к выводу, что фитонирующий препарат эквивалентен терапии N-ацетилцистеином ¹⁸. Это исследование было ограничено необходимостью в контрольной группе, не получавшей лечения или плацебо. Кроме того, исследователи разрешили использование сопутствующих препаратов, которые могли изменить результат.
Обсуждение
Стоимость Sinupret ^® оценивалась многими исследователями.Этот препарат является единственным, в котором используется технология производства фитоневлических средств, позволяющая повысить концентрацию и очистку активных ингредиентов трав.
Этот обзор клинических данных показал, что Синупрет ^® помогает улучшить результаты фармацевтической терапии. Однако предварительные результаты оценки эффективности Синупрета ^® в лечении хронического риносинусита неоднозначны, и необходимы более крупные проспективные исследования.
Принимая во внимание первичный результат эффективности и безопасности лечения острого и хронического риносинусита у детей, фитотерапия может рассматриваться как жизнеспособная вспомогательная терапия, поскольку она хорошо переносится пациентами и не вызывает презрения со стороны семей или педиатров.В различных исследованиях сообщалось об улучшении субъективных симптомов, связанных с ОРС, таких как заложенность носа и головная боль, а также об улучшении выздоровления при рентгенологическом исследовании и отека слизистой оболочки носа. Что касается вторичного результата в отношении безопасности, Синупрет ^® действительно обладает фармакологическими эффектами, что продемонстрировано исследованиями in vitro и на экспериментальных животных. Эффекты, которые коррелируют с потенциально полезной ролью в лечении ОРС у детей, включают противовирусные и антимикробные эффекты Синупрет ^® и 1,8-цинеола, а также противовоспалительные и секретолитические эффекты Синупрет ^® и бромелайна.
Хотя до настоящего времени лечение травами считалось вспомогательной терапией для взрослого населения с вирусным и поствирусным ОРС, оно полезно для сокращения продолжительности симптомов и использования стандартных методов лечения.
Растительные соединения широко используются для лечения ОРС, но только несколько двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований показали их эффективность. Однако имеющиеся данные о лекарственных травах, приготовленных с использованием производственной технологии фитонирования, поощряют использование этой терапии у детей с вирусным ОРС, поскольку они не имеют побочных эффектов и помогают сократить продолжительность симптомов и количество дней стандартной терапии.Следовательно, преимущества травяных соединений при лечении ОРС должны быть подтверждены более тщательно спланированными и рандомизированными клиническими испытаниями.
Таблеток, покрытых экстрактом Синупрет, при хроническом риносинусите — Просмотр полного текста
MSS-INV, V4-6 [Временные рамки: 12 недель]
Оценка основных симптомов (MSS), оцененная исследователем при посещениях 4, 5 и 6 с исходным уровнем как ковариата

MSS-PAT на V4-7 [Временные рамки: 16 недель]
Оценка основных симптомов (MSS), оцененная пациентом при посещениях 4, 5, 6 и 7 с исходным уровнем как ковариата

Минимальная MSS-INV на V4-7 [Временные рамки: 16 недель]
Минимальная оценка основных симптомов (MSS), оцененная исследователем для всех посещений во время посещений 4, 5, 6 и 7

Минимальная MSS-PAT на V4- 7 [Временные рамки: 16 недель]
Минимальная оценка основных симптомов (MSS), оцененная пациентом во время всех посещений во время посещений 4, 5, 6 и 7

Оценки симптома СВК исследователем [Временные рамки: 16 недель]
Оценки исследователем каждого отдельного симптома СВК (т.е. ринорея [передняя], ринорея [задняя], заложенность носа, головная боль и лицевая боль / давление) в V4, V5, V6 и V7

Оценка симптома СВК у пациента [Временные рамки: 16 недель]
Оценка пациента каждый отдельный симптом СВК (например, ринорея [передняя], ринорея [задняя], заложенность носа, головная боль и лицевая боль / давление) в V4, V5, V6 и V7

SNOT-22 [Временные рамки: 16 недель]
: общий балл по критерию исхода сино-носовой полости из 22 пунктов (SNOT-22), а также первичная назальная оценка SNOT-22 (SNOT-22 PNS) и общая оценка качества жизни SNOT-22 (SNOT-22 ALQ) в V4, V5 , V6 и V7

VAS [Временной интервал: 16 недель]
Общая тяжесть симптомов, оцененная пациентом по визуально-аналоговой шкале (VAS) в V4, V5, V6 и V7

Responder Rate [Время Кадр: 16 недель]
Доля пациентов, у которых MSS-INV и MSS-PAT улучшились на ≥30%, ≥40%, ≥50%, ≥60% и ≥70% в V4, V5, V6 и V7.Респонденты определяются как пациенты, у которых наблюдается улучшение MSS не менее чем на 30%

Сопутствующая лекарственная и немедикаментозная терапия [Временные рамки: 22 недели]
Пациенты с разрешенной сопутствующей лекарственной и немедикаментозной терапией (т. Е. Изотоническим солевым раствором в виде назального спрея, орошения носа [промывания носа] или ультразвукового распылителя) для CRS

Преждевременное прерывание беременности [Срок: 20 недель]
Количество пациентов с преждевременным прерыванием беременности из-за обострения симптомов CRS

Исследователь и пациент общая оценка эффективности (опросник) [Временные рамки: 16 недель]
При каждом выезде на место во время фазы лечения (от V4 до V7) и исследователь, и пациент должны предоставить общую оценку эффективности лечения с использованием 5 категорий ( «очень хорошо», «хорошо», «умеренно», «плохо» и «очень плохо»: от 0 до 4).

WPAI: Анкета GH [Временные рамки: 22 недели]
Фармакоэкономическая оценка (использование ресурсов здравоохранения) на основе анкеты «Производительность и снижение активности, глобальное здоровье» (WPAI: GH), заполненной пациентом в V4, V5, V6 и V7

Воспалительный параметр IL-1beta (назальные выделения: субисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкина-1β (IL-1beta) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр IL-2 (носовые выделения: подисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкин-2 (IL-2) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр IL- 4 (назальные выделения: субисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкина-4 (IL-4) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранные исследовательские центры в Германии

Воспалительный параметр ИЛ-6 (назальные выделения: субисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество интерлейкина-6 (ИЛ-6) в образце носового секрета, собранного в V2 , V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр IL-8 (носовые выделения: субисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество интерлейкина на образец -8 (IL-8) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр IFN-гамма (назальный секрет ns: подисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец гамма-интерферона (IFN-гамма) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германия

Воспалительный параметр TNF-альфа (назальные выделения: дополнительное исследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа) в назальных выделениях, собранных в V2, V5, и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр МПО (назальные выделения: дополнительное исследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество миелопероксидазы (МПО) в образце в носовой полости секреции, собранные в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр ECP (назальный секреции: дополнительное исследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец катионного белка эозинофилов (ECP) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр альфа-2-макроглобулин (назальные выделения: субисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец α2-макроглобулина (альфа-2-макроглобулин) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии

Воспалительный параметр HMGB-1 (носовые выделения: подисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец с высоким содержанием Блок-белок 1 группы мобильности (HMGB-1) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
92 289
Воспалительный параметр альбумин (назальные выделения: подисследование) [Временные рамки: 16 недель]
Абсолютные концентрации и общее количество на образец альбумина в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследованиях. сайты в Германии

Фитопрепараты для лечения риносинусита: систематический обзор
Цели
Оценить эффективность лекарственных трав для лечения риносинусита.
Источник данных
Пять электронных баз данных, библиографии найденных газет, производителей и специалистов в данной области.
Методы обзора
Включение рандомизированных клинических исследований (РКИ), посвященных тестированию любого лекарственного средства на травах при риносинусите в качестве единственного или дополнительного лечения. Данные были извлечены независимо двумя рецензентами в соответствии с заранее определенным протоколом.
Результаты
Были включены десять РКИ, в которых сравнивали шесть различных растительных продуктов с плацебо (8 РКИ) или «без дополнительного лечения» (2 РКИ).Четыре РКИ тестировали Синупрет в качестве дополнительного лечения острого (3 РКИ) или хронического (1 РКИ) риносинусита. Качество этих исследований было разным, но два исследования острого синусита, включая самое крупное и качественное исследование, и одно исследование хронического синусита, сообщили о значительных положительных результатах. Три РКИ тестировали бромелайн либо при остром синусите (2 РКИ), либо у пациентов со смешанным диагнозом (хронический и острый синусит), и все сообщили о некоторых положительных результатах. Метанализ двух рандомизированных контролируемых исследований острого синусита показал, что дополнительное применение бромелайна значительно улучшает некоторые симптомы острого риносинусита.Были выявлены единичные РКИ для 4 других травяных продуктов (Esberitox, Myrtol, Cineole и Bi Yuan Shu) для лечения синусита, и все они показали некоторые положительные результаты. Средний методологический показатель качества составил 3 из 5.
Заключение
Доказательства того, что любые лекарственные травы полезны при лечении риносинусита, ограничены, особенно при хроническом риносинусите. Имеются обнадеживающие данные о том, что Синупрет и бромелайн могут быть эффективными вспомогательными средствами при остром риносинусите.Положительные результаты изолированных РКИ четырех других растительных продуктов требуют независимой репликации.

Группы	Фармацевтический препарат	Дозировка	Продолжительность
Sinupret®	Лечебное орошение (изотонический раствор морской соли)	4 раза в день	10 дней
Фитопрепарат, сироп (Синупрет®)	(3,5 мл), 3 раза в день
Симптоматические препараты (парацетамол, деконгестанты) по показаниям	Возрастная дозировка
Контроль	Лечебное орошение (изотоническая морская соль) раствор)	4 раза в день	10 дней
Симптоматические препараты (парацетамол, противоотечные средства) по показаниям	Дозировка для определенного возраста

Первый автор	Год	Дизайн исследования	N	Дни	Дозировка	Подготовка	Значимые результаты	Осложнения
Braum ^{18 97575}	114	21	2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день	Sinupret ^® Таблетки	12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных	Нет
Kraus ¹⁷	1992	Рандомизированный, открытый, сравнительный	134	28	НЕТ	Sinupret ^® Таблетки	49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено»	Нет
Neubauer ¹⁵	1994	Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой	160	14	2 таблетки 3 раза в день или плацебо	Sinupret ^® Таблетки	Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах	Нет
Biebach ¹⁶	2004	Открытая этикетка, многоцентровая	3109	20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день	Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки	93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные»	Нет
Braun ²⁰	2005	Сравнительный, многоцентровый	116	Нет	Нет	Бромелайн-ПОС ^® Таблетки	Продолжительность симптомов была меньше	Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹	2007	Перспективный, многоцентровый	297	N / A	N / A / A	Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик	Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5%	<1% нежелательных явлений

Первый автор	Год	Дизайн исследования	N	Дни	Дозировка	Подготовка	Значимые результаты	Осложнения
Braum ^{18 97575}	114	21	2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день	Sinupret ^® Таблетки	12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных	Нет
Kraus ¹⁷	1992	Рандомизированный, открытый, сравнительный	134	28	НЕТ	Sinupret ^® Таблетки	49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено»	Нет
Neubauer ¹⁵	1994	Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой	160	14	2 таблетки 3 раза в день или плацебо	Sinupret ^® Таблетки	Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах	Нет
Biebach ¹⁶	2004	Открытая этикетка, многоцентровая	3109	20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день	Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки	93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные»	Нет
Braun ²⁰	2005	Сравнительный, многоцентровый	116	Нет	Нет	Бромелайн-ПОС ^® Таблетки	Продолжительность симптомов была меньше	Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹	2007	Перспективный, многоцентровый	297	N / A	N / A / A	Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик	Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5%	<1% нежелательных явлений

Первый автор	Год	Дизайн исследования	N	Дни	Дозировка	Подготовка	Значимые результаты	Осложнения
Braum ^{18 97575}	114	21	2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день	Sinupret ^® Таблетки	12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных	Нет
Kraus ¹⁷	1992	Рандомизированный, открытый, сравнительный	134	28	НЕТ	Sinupret ^® Таблетки	49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено»	Нет
Neubauer ¹⁵	1994	Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой	160	14	2 таблетки 3 раза в день или плацебо	Sinupret ^® Таблетки	Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах	Нет
Biebach ¹⁶	2004	Открытая этикетка, многоцентровая	3109	20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день	Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки	93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные»	Нет
Braun ²⁰	2005	Сравнительный, многоцентровый	116	Нет	Нет	Бромелайн-ПОС ^® Таблетки	Продолжительность симптомов была меньше	Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹	2007	Перспективный, многоцентровый	297	N / A	N / A / A	Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик	Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5%	<1% нежелательных явлений

Первый автор	Год	Дизайн исследования	N	Дни	Дозировка	Подготовка	Значимые результаты	Осложнения
Braum ^{18 97575}	114	21	2 таблетки 3 раза в день или N-ацетилцистеин: 200 мг 3 раза в день	Sinupret ^® Таблетки	12.Улучшение на 3%, 56,1% без патологических данных	Нет
Kraus ¹⁷	1992	Рандомизированный, открытый, сравнительный	134	28	НЕТ	Sinupret ^® Таблетки	49% классифицированы как «ничего ненормального не обнаружено» или «улучшено»	Нет
Neubauer ¹⁵	1994	Рандомизированный, плацебо-контролируемый, двойной слепой	160	14	2 таблетки 3 раза в день или плацебо	Sinupret ^® Таблетки	Улучшения по сравнению с исходным уровнем на рентгенограммах	Нет
Biebach ¹⁶	2004	Открытая этикетка, многоцентровая	3109	20 капель 3 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день	Синупрет ^® Капли и Синупрет ^® Таблетки	93% сообщили о «незначительных» выделениях из носа e или нет выделений и 90% заявленных выделений как «жидкие» и «прозрачные»	Нет
Braun ²⁰	2005	Сравнительный, многоцентровый	116	Нет	Нет	Бромелайн-ПОС ^® Таблетки	Продолжительность симптомов была меньше	Один случай аллергии на ананас
Гоос ²¹	2007	Перспективный, многоцентровый	297	N / A	N / A / A	Angocin ^® Anti-Infekt N vs.антибиотик	Снижение количества жалоб на 84,8% по сравнению с 85,5%	<1% нежелательных явлений

Воспаление легких бывает без температуры: Какие симптомы бывают у пневмонии и как её лечить у взрослых и детей?

Опубликовано 13.07.2021 автором alexxlab

Ответить

Какие симптомы бывают у пневмонии и как её лечить у взрослых и детей?

Воспаление лёгких или пневмония – вирусное заболевание, которое поражает лёгочную ткань и препятствует нормальному кислородному обмену между воздухом и кровью. Воспалительные выделения, которые попадают в альвеолы, не позволяют организму получать достаточный объем кислорода. А если заболевание захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Пневмонии подвержены люди со слабой иммунной системой, дети и пожилые люди. Ежегодно только в России от заболевания страдают 1,5 млн человек и 30% из них составляют дети младшего возраста и люди старше 70 лет.

Но пневмонию можно и нужно лечить! И делать это рекомендуется с помощью комплексного подхода. Лечение любого заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках развития патологии обращайтесь за консультацией специалиста.

Какие первые симптомы пневмонии, как правильно и комплексно подходить к лечению и что требуется для диагностики заболевания, мы расскажем в этой статье.

Причины развития пневмонии

Пневмония развивается, когда в легкие попадают бактерии и вирусы, а также инородные агенты, которые поражают часть или всю легочную ткань. Возбудители патологии попадают в организм человека респираторным путем, редко – через кровь.

Почему заболевание быстро развивается в теле человека с пониженным иммунитетом? В нашем организме постоянно присутствуют бактерии, но защитные механизмы не дают им размножаться, вызывая патологию. Но если иммунная система ослаблена, вредная микрофлора увеличивает популяцию, что приводит к появлению воспалительного процесса.

Также часто развивается вирусная пневмония на фоне распространения простудных заболеваний верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита). Также причиной воспаления легких может стать переохлаждение организма, стресс, переутомление, злоупотребление курением. Риск развития заболевания повышается у людей с хроническими заболеваниями и ожирением.

Признаки пневмонии у взрослого

При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.

Боль в грудной клетке, особенно в очаге воспаления, а также появление одышки говорят о серьезности ситуации и явно указывают на воспаление лёгких.

Здесь указаны общие признаки, однако характер и время их проявления может отличаться в зависимости от вида пневмонии. При вирусной пневмонии первые симптомы появляются стремительно и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. С самого начала болезни наблюдается боль в мышцах, высокая температура тела, сильная головная боль, мучительный сухой кашель.

Бактериальная пневмония напротив развивается постепенно. Болезнь начинается только через 2 недели после появления первых признаков. После этого наступает резкое облегчение, улучшение общего состояния больного, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель, появляется гнойная мокрота.

Одним из серьезных видов заболевания является атипичная двусторонняя пневмония, которая обширно поражает лёгочную ткань и развивает дыхательную недостаточность. По своим симптомам двусторонняя пневмония напоминает простудную вирусную инфекцию, а в лёгких еще не слышны характерные хрипы. Многие начинают лечиться самостоятельно, что усугубляет состояние.

Поначалу заболевший думает, что его состояние улучшилось, симптомы патологии начинают уходить. Но потом кашель усугубляется и начинается вторая волна заболевания.

Симптоматика у пожилых людей может немного отличаться. В первую очередь появляется сухой кашель, одышка во время небольших физических нагрузок на тело или даже в состоянии покоя. Часто заболевание протекает без повышения температуры у людей зрелого возраста.

Признаки пневмонии у ребенка

Часто пневмония у детей появляется как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).

Кашель, который усиливается со временем;

Если самочувствие малыша улучшилось, а затем снова стало плохо, это может говорить о присутствии осложнений;

Каждый глубокий вздох приводит к сильному приступу кашля;

Появляется сильная бледность кожных покровов на фоне развития перечисленных симптомов;

Появление одышки.

Заразна ли пневмония?

Воспалительный процесс в легочной системе чаще всего появляется по причине размножения вируса и как осложнение перенесенного гриппа или ОРВИ. Самой пневмонией в таких случаях заболеть невозможно, но легко подхватить заболевание, которое стало первопричиной. То есть пневмония сама по себе не заразна, а развитие воспаления в лёгких – самостоятельное осложнение, которое возникло на фоне ослабленного иммунитета и неправильного самолечения.

Как передается пневмония?

Заболевание может передаваться разными способами, среди которых:

Воздушно-капельный способ. Во время заболевания на слизистой оболочке рта и носа образуются капли, которые распространяются по воздуху во время чихания и кашля. Заразиться воздушно-капельным путем можно в любом общественном месте: больнице, магазине, общественном транспорте. Патогенный возбудитель распространяется по воздуху вместе с частичками слизи, мокроты, слюны.

Контактный. Также инфекция передается во время соприкосновений – рукопожатия, объятия, поцелуя. Люди подвергаются инфекции, когда прикасаются к загрязненным предметам или во время того, когда трогают грязными руками рот, глаза, нос.

Бытовой. Инфекция может передаваться через полотенца, посуду и постельное белье общего пользования. Поэтому больного нужно снабдить личными предметами гигиены, и по мере возможности чаще их менять и стирать.

Однако обрабатывать предметы личной гигиены нужно очень тщательно. Доказано, что вирусный микроорганизм способен выживать до 4 часов на любой поверхности. Болезнетворным бактериям нестрашен мороз, даже хлоркой его можно уничтожить лишь спустя пять минут после непосредственной обработки.

Фекальный. Вирус выживает до двух суток в фекальных массах при нормальном опорожнении кишечника. Можно легко перенять заболевание при неправильной уборке унитаза или личной гигиене. Чтобы не произошло заражения, особенно от маленьких детей, важно постоянно мыть руки после уборки детского горшка, часто менять подгузники и тщательно мыть место испражнения.

Пневмония и бронхит: в чем различие?

Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.

Пневмония	Бронхит
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры.	Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок.
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы.	При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы.

Как происходит диагностика пневмонии?

Если заболеванием страдает ребенок, нужно обратиться за осмотром педиатра. Если взрослый – запишитесь на прием к терапевту, который направит вас при необходимости к узкопрофильному специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет анамнез, изучит историю болезни и узнает о проявляющихся симптомах заболевания.

Вас направят на сдачу лабораторных анализов:

Общий анализ крови;

Общий анализ мочи;

Анализ мокроты — проводится для определения воспалительного процесса в организме, а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам.

Из диагностических методов исследования вам назначат:

Рентгенографию грудной клетки – на снимках появляются затемнения в местах поражения тканей;

Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию – используют в качестве дополнительных мер, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз.

Способы лечение пневмонии

Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа. Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача. Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.

При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны, поэтому назначают противовирусные препараты. В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены витамины и иммуномодуляторы.

Как только температура тела больного вернулась к норме, можно назначать физиотерапию. Она позволяет вывести мокроту из лёгких. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например, корень солодки или комплексные грудные сборы.

Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье. Для лучшего эффекта рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д.

Прививка от пневмонии как профилактика

Прививаться от пневмококковой инфекции стоит в тех случаях, когда:

Происходят частые вспышки заболеваний;

Посещение зон общественного пользования;

Работа в бактериологической лаборатории;

Частые пневмонии, ОРВИ и грипп, от которых страдает пациент.

Существует несколько препаратов, которые вводятся внутривенно от защиты от заболевания. Все они отличаются по своему составу, стоимости и широтой спектра действия.

Во взрослом возрасте прививка ставится единоразово, стойкая иммунная реакция на возбудителя вырабатывается через 2-3 недели. Но при этом специалисты рекомендуют прививаться раз в 5 лет.

Диагностикой и лечением пневмонии занимаются специалисты клиники «Медюнион». Записаться на прием к специалисту вы можете одним из удобных для вас способов:

Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.

Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.

Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 (391) 202-95-80.

Не пропустите первые признаки пневмонии

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
Кашель с мокротой
Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
Усталость
Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

Взрослые старше 65 лет
Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Причины пневмонии

Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

Дети 2 лет или младше
Люди в возрасте 65 лет и старше

Другие факторы риска включают в себя:

Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

Осложнения при пневмонии

Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

Пневмония: признаки, симптомы, лечение у детей и взрослых

Пневмония, воспаление лёгких — одно из наиболее часто встречающихся острых заболеваний. Данная патология поражает органы дыхания, в которых развивается интенсивный воспалительный процесс. Причиной воспаления легких всегда становится инфекция.

Признаки пневмонии

Наиболее характерный признак воспаления легких — острое начало с заметным повышением температуры тела выше 38 0С. Кроме того, больные быстро начинают жаловаться на кашель, который сначала имеет сухой характер, а затем становится влажным с отделением мокроты.

Появляются также затруднения дыхания и боли в грудной клетке. Из общих проявлений характерны немотивированная слабость, утомляемость и усиленное потоотделение, особенно в ночное время.

У пожилых и ослабленных людей болезнь может начинаться всеми перечисленными симптомами пневмонии, но без температуры. А для воспаления легких у детей характерны сонливость, плохой аппетит, бледность кожи, посинение носогубного треугольника, дыхательная недостаточность.

Причины

Рассматривая симптомы и лечение пневмонии следует всегда помнить, что это — инфекционное заболевание. Вызывают его чаще всего бактерии:

Streptococcus pneumoniae — наиболее распространенный возбудитель данной патологии;

Haemophilus influenzae;

Staphylococcus aureus;

Klebsiella pneumoniae, реже другие энтеробактерии;

Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae;

Mycoplasma pneumoniae;

Legionella pneumophila.

Виды пневмонии

По обширности процесса воспаление легких разделяют на:

очаговую форму — поражается небольшой участок легочной ткани;

сегментарную форму — поражается один или несколько легочных сегментов;

долевую форму — поражается целая легочная доля;

тотальную форму — поражается все легкое целиком.

Помимо этого, если воспаление наблюдается только в одном легком — это односторонняя пневмония, если в двух — двусторонняя.

Также это заболевание классифицируют и по фактору, их вызвавшему:

бактериальная пневмония, встречается чаще всего;

вирусная пневмония, возбудителем которой может быть вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус;

атипичная пневмония — группа пневмоний, вызываемых «нетипичными» возбудителями и обладающих необычным клиническим течением

микопневмония, вызванная различными грибками, чаще плесневыми или дрожжеподобными;

смешанные пневмонии, при которых к заболеванию приводит массированное инфицирование несколькими типами агентов.

По характеру течения патологии можно выделить:

острую пневмонию, которая длится до 3 недель;

подострый вариант продолжительностью до 6-8 недель;

хроническую пневмонию, при которой симптоматика выражена слабо, а само заболевание может протекать несколько месяцев и даже лет.

Самыми серьезными осложнениями пневмонии становятся сердечная и/или дыхательная недостаточность. Поэтому принято выделять 2 формы воспаления легких: с наличием или отсутствием таких системных функциональных нарушений. Кроме того, в зависимости от выраженности симптомов пневмония у взрослых и детей может иметь легкую, среднюю и высокую степень тяжести.

Наконец, различают воспаление легких, возникшее в условиях стационара (внутрибольничная, или нозокомиальная пневмония) и в бытовых условиях (внебольничная пневмония). Внутрибольничные инфекции часто отличается повышенной устойчивостью к традиционной терапии антибиотиками.

Мнение эксперта

На нашей планете ежегодно диагностируют более 1 млн случаев воспаления легких. При этом, почти 8,5% из них заканчиваются летально. Конечно, подавляющее большинство таких неблагоприятных исходов приходится на группы риска по пневмонии: детей до 5 лет и пожилых людей старше 65 лет. Тем не менее, даже если вы молоды и здоровы, пренебрежительно относиться к пневмонии крайне опасно.

При первых же проявлениях этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Пульмонологи «СМ-Клиника» максимально быстро установят диагноз, определят, что именно стало причиной воспаления легких и назначат необходимую терапию. Она будет включать современные высокоэффективные препараты и методики, и строиться в соответствии с клиническими рекомендациями Российского респираторного общества и Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, утвержденными Минздравом РФ и рекомендациями ВОЗ.

Савина Мария Юрьевна, врач-пульмонолог «СМ-Клиника» в Рязани

Лечение

Основой терапии при воспалении легких являются антибактериальные препараты. Даже в случае, когда само заболевание вызвано, например, вирусным или грибковым поражением, антибиотики чаще всего все равно назначают для профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Обычно при постановке диагноза бактериальной пневмонии врач сразу назначает больному какой-либо антибиотик, имеющий широкий спектр действия. Это позволяет незамедлительно начать лечение и снизить риск развития осложнений.

Одновременно с этим у пациента берут образец мокроты, который отправляют на микробиологический анализ. Выделенный из мокроты больного возбудитель исследуют на предмет чувствительности к тем или иным антибиотикам. И после этого пациенту меняют схему терапии, назначая тот препарат, к которому вызвавший заболевание штамм бактерий проявил наименьшую устойчивость.

Критерием прекращения антибактериального лечения при не тяжелых формах воспаления легких является стойкая нормализация температуры тела, которая фиксируется на протяжении 3-4 дней. В целом общая продолжительность терапии в подобных случаях составляет от 7 до 10 суток.

Если пневмония вызвана микоплазменной или хламидийной инфекцией, то курс лечения продлится около 2 недель. При более редких возбудителях (стафилококки, энтеробактерии, легионелла) антибиотикотерапия может продолжаться 21 день и более. При вирусных и грибковых пневмониях показано симптоматическое лечение и применение специфических фунгицидных препаратов.

Особенное внимание следует уделять лечению пневмонии у детей и у лиц в возрасте более 60-70 лет. У данных категорий пациентов почти всегда имеются различные формы несостоятельности иммунной системы, а также других органов.

У детей — в силу физиологической незрелости, а у пожилых людей — в силу возрастных изменений. Поэтому у таких больных очень высок риск развития сопутствующих патологий и серьезных функциональных осложнений.

Источники

Международная классификация болезней 10-го пересмотра // Грипп и пневмония (J09 — J18). 1990-2018.

Чучалин А.Г. Респираторная медицина. Руководство в 3-х томах. — М.: Литтерра, 2017. — Т. 2.

Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Профилактика инфекций дыхательных путей. — Поликлиника, 2016. — № 4.

Пропедевтические принципы распознавания, лучевой диагностики и лечения внебольничной пневмонии/ Под ред. Мелентьева А.С., Юдина А.Л., Лаптева А.О. – 2014.

Фесенко О.В., Синопальников А.И. Тяжелая внебольничная пневмония и шкалы оценки прогноза. — Практическая пульмонология, 2014. — № 2

Самсыгина Г.А., Козлова Л.В. Пневмония. Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. 2.

Попова А. Ю., Ежлова Е. Б., Демина Ю. В., Омариев З. М. Актуальные вопросы эпидемиологии внебольничных пневмоний в Российской Федерации в 2015 г / Consilium Medicum. -2016. -Т. 18. No 3.

Диагностика, лечение и профилактика тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Федеральные клинические рекомендации / ред. А. Чучалин // Медицинская газета. -2017. -No 5, 25 января.

симптомы, лечение пневмонии у взрослых — клиника «Добробут»

Воспаление легких – виды, симптомы, лечение

Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, который развивается в одном или одновременно двух легких. Как правило, пневмония имеет инфекционную этиологию: может быть спровоцирована вирусами, грибками или болезнетворными бактериями. Назначение лечения воспаления легких у взрослых всегда вариативно и зависит от того, какой конкретно вид заболевания диагностирован.

Рассматриваемая патология может быть следствием обычной простуды. Поэтому при возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.

Виды и симптомы воспаления легких

Клинические проявления воспаления легких во многом определяются причиной заболевания, а также распространённостью инфильтративного процесса в легочной ткани. По объему поражения выделяют: очаговую, полисегментарную, долевую. Также процесс может быть односторонним, либо двусторонним. Обычными проявлениями пневмонии являются общая слабость, утомляемость, озноб, резкий подъем температуры тела до высоких цифр 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Когда при пневмонии вовлекается в процесс плевра – это сопровождается выраженным болевым синдромом, что усиливается при попытке сделать глубокий вдох. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.

Суточные колебания температуры тела при пневмонии могут быть в пределах 1,5 градусов. Повышение наблюдается чаще всего к вечеру. Как правило скачки температуры тела при своевременном медицинском вмешательстве длятся до 3 дней.

При крупозной пневмонии у больного в мокроте могут появиться прожилки крови.

Врачи должны также провести полную диагностику и дифференцировать пневмонию от туберкулеза – симптомы этих заболеваний идентичны.

Виды по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную (госпитальную) пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Существует еще несколько видов и форм рассматриваемого воспалительного процесса. Все данные об этом, а также информацию о том, как вылечить воспаление легких, можно найти на страницах нашего сайта: https://www.dobrobut.com/.

Общие правила лечения воспаления легких

Прежде чем начинать терапию, направленную на избавление от патологии, больной должен пройти полноценное обследование. Любые диагностические и терапевтические процедуры/манипуляции проводятся только в условиях стационара. Если диагностируется воспаление легких без температуры и кашля, специалисты должны исключить другие заболевания органов дыхания – например, туберкулез или онкологию.

Выбор схемы лечения и конкретный подбор лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке. Но существует и общий принцип терапии при воспалительном процессе в легких:

Антибактериальные препараты. Должны быть назначены в обязательном порядке. Если пневмония протекает типично и без осложнений, то антибиотики назначаются в таблетках/капсулах, во всех остальных случаях проводится внутривенное введение препаратов.

Симптоматическая терапия. Используются такие препараты как муколитики, мукокинетики, жаропонижающие. Целью назначения данных препаратов является облегчение симптоматики, что улучшает течение заболевания.

Физиотерапия. Если у больного присутствует одностороннее воспаление легких без кашля и критичного повышения температуры, то в условиях стационара ему могут быть назначены разнообразные физиотерапевтические процедуры.

Также используются дополнительные методы, что включают в себя лечение травами и дыхательную гимнастику.
Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель.

Как лечить воспаление легких, должен определить врач – самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Своевременно и грамотно проведенный курс лечения позволяет избежать развития хронического воспаления легких и осложнений.

Связанные услуги:
Прием у педиатра
Терапевтический стационар

Коронавирусная пневмония. Моя история. Матвей, 45 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что помогло выздороветь, рассказывает Матвей, 45 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

Сейчас я дома. Выписался 14 апреля. Провел в больнице 2 недели. Чувствую сейчас замечательно! В последние дни в стационаре температуры не было. Выписан с положительной динамикой по результатам КТ, так говорят врачи. Перестал принимать лекарства еще в больнице.

Когда приехал домой, вызвал врача из поликлиники. Врач послушала легкие, осталась довольна. Сейчас я на самоизоляции.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

В тот день по возвращении домой с работы я почувствовал сильный озноб — видимо, поднималась температура. О том, как проявляется коронавирус, я знал. Я тут же сказал обо всем семье, изолировался — условия позволяли, я жил на даче. И до того дня, когда меня госпитализировали, я ни с кем не контактировал, это спасло всю мою семью.

В первую ночь был жуткий озноб, температура небольшая 37,2^оС, но ощущения были — прямо колотило. Ничего не помогало. На след день 37,4^оС с утра, такая температура держалась весь день и следующие трое суток. Я уже понимал, что это не обычное ОРВИ и искал возможность сделать тест на коронавирус — не получилось.

Все это время я был дома, температуру (не слишком высокую) периодически сбивал, но чувствовал себя все хуже и хуже. Когда я понял, что тест на дому седлать не получится, я вызвал скорую помощь. Врач обследовал меня, выписал мне антибиотик и жаропонижающее.

Где-то на 5-6 день у меня появился кашель, боль в грудной клетке при вдохе — не мог глубоко вдохнуть. Температура поднялась до 38,5^оС. Тогда я принял решение сделать КТ самостоятельно, в ближайшей клинике. КТ показала признаки двустороннего поражения легких, характерные для вирусной пневмонии и стало ясно, что надо госпитализироваться.

Приехав в Москву, я вызывал СМП, которая отвезла меня в ГКБ № 52. На руках у меня был результат КТ, поэтому в приемном отделении я провел немного времени. Взяли анализы, провели дообследование, заполнили меддокументацию. Готовое КТ на руках — это очень сокращает пребывание в приемном отделении. Сейчас, насколько я знаю, можно сделать это амбулаторно, в поликлинике. Многие поликлиники принимают пациентов с признаками ОРВИ, проводят КТ, и если видят изменения в легких, тут же госпитализируют.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

За границей я не был в этом году. Надо отметить, что все мои друзья, которые приезжали из-за границы, носили маски, чтобы не заразить окружающих, понимая, что могут быть источником инфекции, сами того не зная.

Когда стали появляться сведения о том, что люди заболевают этой инфекцией, я понял, что надо принимать личные меры — ограничил контакты, поинтересовался у знакомых — не заболел ли кто. Да, я продолжал ходит в спортзал, пока тот не закрылся, но был уверен, что риск тут небольшой, так как старался соблюдать дистанцию, не пересекался с другими посетителями.

Посещал магазин 2-3 раза. Маску не носил, признаю. Был уверен, что маску нужно носить больным, чтобы не заражать окружающих.

Кстати: Когда я ездил в машине с водителем, я был в маске и он был в маске — до сих пор он не заболел. Важно: если вы подозреваете, что можете быть носителем инфекции, лучше себя от других отгородить. Когда я почувствовал неладное, я тут же изолировался от семьи — никто не заболел ни тогда, ни сейчас. Хорошо, когда есть возможность дистанцироваться — это может спасти жизнь ваших близких. Очень важно соблюдать правила личной гигиены — носить маску в общественных местах, мыть руки тщательно. Это работает, поверьте.

В БОЛЬНИЦЕ

Признаюсь, я думал о том, чтобы лечиться в платном стационаре. Но когда я оказался в 52-й больнице и с первой минуты был окружен заботой замечательных врачей и медсестричек, я понял, что жить здесь вряд ли останусь, но лечиться хочу именно здесь.

Меня разместили в многоместной палате, пациентов в ней было всего двое, я и врач скорой медицинской помощи. Пришел врач, осмотрел нас с соседом, сделал назначения. Температура в тот момент была около 39^оС, мне поставили капельницу, назначили лекарства. Состояние было как у Высоцкого в песне — укололся и забылся.

Заведующая отделением (мы с ней не были тогда знакомы) сказала, что по результатам КТ подозревают у меня коронавирусную инфекцию, попросила не выходить в коридор, не контактировать с другими пациентами. Я понимал, что это важно — мы были максимально изолированы, насколько позволяли условия стационара.

На следующий день, как оказалось, с учетом всех моих данных, мне сообщили о том, что врачи хотят назначить мне метод лечения, который прежде использовался у ревматологических пациентов, но по опыту лечения коронавирусной инфекции в других странах, он может быть эффективен при тяжелых поражениях легких, чтобы остановить процесс. Я должен был дать согласие, и я его дал. Я прекрасно понимал, что на войне все средства хороши, если речь идет о спасении жизни. Состоялся врачебный консилиум, который принял решение о назначении мне этого вида лечения, после чего мне поставили капельницу на полтора часа.

КАК Я ВЫЗДОРАВЛИВАЛ

На следующий день Т 39,9^оС превратилась в 37,4^оС, самочувствие улучшилось значительно. Мои ощущения — в организме шла жесточайшая война, и вдруг она закончилась. До этого дня мне было крайне трудно дышать, облегчение чувствовал только когда пользовался кислородной маской, а тут вдруг сатурация (насыщение крови кислородом) поднялась до 95%.

Дышал кислородом весь следующий день (к слову, каждая койка имеет доступ к кислороду). Внутреннее напряжение постепенно исчезало, я прямо чувствовал, как наступает облегчение. Сатурация достигла 97%. По рекомендации врача дышал кислородом, лежа на животе по 30 мин дважды в день — сатурация достигла 98–99%. Через пару дней температура упала до 36.8^оС, стал значительно лучше чувствовать; мне сделали вторую КТ, через 2 дня третью, и вот как раз по ней и стало видно, что есть положительная динамика. Анализы были нормальные и мне отменили все лекарства.

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

И вот 14 апреля я был выписан для продолжения лечения в домашних условиях. Продолжаю режим самоизоляции, но сейчас все происходит гораздо спокойнее, менее тревожно — никто из моего окружения не заболел, и я думаю, что не заболеет. Все соблюдали режим самоизоляции, жили на даче, ни с кем не общались.

Я очень благодарен 52-й больнице, очень. Настоящие профессионалы, замечательные врачи. Самоотверженно работают без выходных. Относятся к больным как к родным. Обязательно встречусь с ними со всеми, как только будет возможность, скорее бы кончился карантин.

Пресс-служба тут задала мне вопрос — узнаю ли я потом своих спасителей без масок?

Помните, фильм такой был во времена нашей молодости —«Ты мне, я тебе»? Куравлев был банщиком, известным в узких кругах, парил высокопоставленных особ. Попасть к нему можно было только по великому блату. И вот как-то случайно, в поезде встречает его бывший клиент:
— Иван Сергеевич, ты ли это?
— Что-то не узнаю, повернись-ка спиной… Сыроежкин??
— Он самый!

Так вот когда мы встретимся в мирное время, стоит только заглянуть в их прекрасные глаза, я узнаю их с вероятностью 99,9%, можете быть уверены.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Маски “атипичной” пневмонии | Статьи клиники Медсервис

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.

Всё стало не так

При классическом течении пневмонии характерными симптомами являются высокая, выше 38,5 градусов Цельсия, температура, сильный кашель, чаще с гнойной мокротой, выраженная слабость, одышка. В анализах крови отмечается высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение лейкоцитов.

Но это, при так называемом, типичном протекании пневмонии. В моей практике все чаще встречаются пациенты, у которых диагностируется воспаление легких при отсутствии вышеуказанных признаков.

Характерный пример — ко мне обратился молодой человек, который жаловался на сухой кашель, слабость, которую он списывал на ОРВИ. Температура не поднималась выше 37,2. Страдал от указанных симптомов он уже в течение 10 дней. Ранее ему была сделана рентгенография грудной клетки, в результате которой был поставлен диагноз бронхит. Но, назначенная при этом терапия не помогала. Это и заставило его обратиться ко мне. После осмотра я заподозрила пневмонию и направила пациента на компьютерную томографию, в ходе которой были визуализированы поражения лёгких, характерные для этого заболевания.

И это далеко не единственный случай. Установился тренд, когда пневмония протекает без повышения температуры, при сухом кашле, и хорошими анализами крови. Иногда с высокой температурой, но без кашля. Слабость, при этом, как правило, списывают на утомляемость, усталость.

Уровень рисков

Основными возбудителями пневмонии, заболевания описанного еще Гиппократом, выступает стрептококк (пневмококк), а также микоплазма и хламидия. При этом, тревожной тенденцией является увеличения числа случаев, когда воспаление легких является осложнением после перенесенных вирусных инфекций, которые мы привыкли называть ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Иногда пневмония приводит к летальному исходу. В России только за прошлый год она унесла более 18 тысяч жизней, а диагностирована почти у одного миллиона человек. При этом, наблюдается перманентный рост заболеваемости. В эпицентре зоны риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, дети младше пяти лет и лица старшего поколения – те, кому 65 лет и более. Недодиаогностика и самолечение усугубляют ситуацию.

Признаки “атипичной “пневмонии

Сложно дать полный перечень симптомов и признаков наличия у пациента пневмонии. Да и не хотелось бы, чтобы наши рекомендации расценили как руководство для самодиагностики. Тем не менее, хотелось бы обратить внимание наших читателей на некоторые моменты.

При вялотекущем ОРВИ, которое продолжалось несколько дней и сопровождалось слабым кашлем, небольшим насморком, слабостью- признаком пневмонии может быть даже однократное повышение температуры, после, казалось бы, улучшения самочувствия. Усиление кашля является таким же сигналом. В этих случаях необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение за медицинской помощью.

Если высокая температура держится всего два-три дня, а не пять-шесть, как это происходило при классическом протекании воспаления легких, то уже уместно направить такого пациента на диагностику пневмонии. Но это же заболевание может скрываться. Иногда она выявляется через две-три недели после начала заболевания, часто после выписки пациента. Временное облегчение на фоне терапии оказывается мнимым.

Что может дать уверенность

«Моему папе было 70 лет. В начале марта заболел, терапевт назначил лечение от ОРВИ. Потом ему стало хуже. 15 марта поднялась температура, вызвали скорую, приехавший врач его хорошо осмотрела, было подозрение на пневмонию. Рентген диагноз не подтвердил, и папу отправили домой. 27 марта — опять вызвали скорую, опять сделали рентген, и опять пневмония не подтвердилась. Несмотря на плохой анализ крови и сильную одышку не нашли причин для госпитализации. 29 марта — снова вызвали скорую, на этот раз рентген показал двухстороннюю пневмонию с полным повреждением обоих лёгких. Сразу повезли в реанимацию, где папа на следующие сутки умер. Вопрос: мог ли рентген не видеть пневмонию?» — этот печальный случай я нашла в Интернете. Обратите внимание на даты – все произошло в течение двух недель.

«Мог ли рентген не видеть пневмонию?» — на это вопрос отвечает клинический случай, о котором я рассказала выше. Но еще раз отмечу – «обычный рентген» может «не увидеть» пневмонию. Это исследование при современных особенностях протекания пневмонии совершенно недостоверно. Исходя из моей практики, я могу заявить — однозначный ответ на вопрос есть пневмония или нет, может дать только компьютерная томография (КТ).

КТ позволяет одновременно в деталях изучить все отделы и сегменты легочной ткани и бронхиального «дерева», всех структур грудной клетки: органов средостения, сосудов, лимфоузлов. Это невозможно при обычной рентгенографии.

Более того, если врач диагностировал пневмонию на основании результатов рентгенографии, назначил лечение, а пациенту не становится лучше, то это еще один повод сделать компьютерную томографию. В свое время, ко мне обратился пожилой мужчина, который с подозрением на пневмонию был госпитализирован. Ему неоднократно была сделана рентгенография, было назначено четыре (!) курса антибиотиков. Улучшений не было. У меня сразу же возник вопрос – а была ли пневмония? От того ли лечат? Пациент был направлен на КТ. К сожалению, в данном конкретном случае у него был выявлено злокачественное образование в легких.

Если всё-таки диагностировали пневмонию

Продолжительность курса антибактериальной терапии пневмонии составляет, как минимум, полторы-две недели. Назначается она индивидуально, с учетом особенностей пациента, анализов, результатов КТ, где определена локализация поражений. В зависимости от тяжести состояния врач определяет, где будет лечиться пациент — в стационаре или амбулаторно. Параллельно с этим под наблюдение врача осуществляется симптоматическое лечение для устранения кашля, слабости. Работающий пациент получает лист нетрудоспособности.

Обращаю внимание, что через три-четыре недели после начала лечения, в обязательном порядке необходимо сделать контрольное исследование на компьютерном томографе. Это позволит удостовериться в отсутствии признаков поражений легочной ткани и подтвердить успешность лечения.

В завершении, хочу еще раз обратиться к читателям – не занимайтесь самолечением. Пневмония – коварное заболевание, которое маскируется под «обычные» ОРВИ, ОРЗ. Если у Вас или Вашего лечащего врача возникло подозрение на пневмонию — делайте КТ легких. Будьте здоровы!

Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии
Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным
Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни
Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии
Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.
Записаться к врачу
Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита
Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это респираторная инфекция, поражающая легкие. Он вызывает воспаление воздушных мешков или альвеол одного или обоих легких. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у человека может быть пневмония без температуры.
Лихорадка означает, что у человека температура тела 100,4ºF (38ºC) или выше. Это происходит как реакция на инфекцию в организме. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у некоторых людей она может не возникать.
В этой статье мы обсудим, у кого может не быть лихорадки наряду с пневмонией. Он также рассмотрит другие симптомы пневмонии и выяснит, когда следует обратиться к врачу.
Человек может заболеть пневмонией без повышения температуры.
В одной статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда возникают одновременно. В нем также говорится, что некоторые группы людей могут не испытывать всех типичных симптомов пневмонии.
По данным Национального института сердца, легких и крови, младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать атипичные симптомы, такие как температура ниже нормы в отличие от лихорадки.
Американская ассоциация легких (ALA) заявляет, что пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь меньшее количество или более легкие симптомы. Пожилые люди также могут испытывать замешательство.
Узнайте больше о симптомах пневмонии у пожилых людей здесь.
Симптомы пневмонии у младенцев могут включать:
рвоту
кашель
беспокойство или усталость
затруднение дыхания, например:
синеватый оттенок губ и кожи
расширение ноздрей при дыхании
мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), наиболее распространенные симптомы пневмонии обычно включают:
кашель
образование желтой или зеленой слизи в горле и во рту
затрудненное дыхание
боль в груди, которая может усиливаться при кашле
учащенное сердцебиение
дрожь или потливость
потеря аппетита
К менее распространенным симптомам относятся:
Симптомы и когда они появляются Появление может варьироваться в зависимости от типа пневмонии.
К различным типам пневмонии и их типичным симптомам относятся:
Бактериальная
Это частая причина пневмонии у взрослых. В США наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae .
Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после простуды или гриппа.
ALA отмечает, что симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают:
лихорадку 105ºF (41ºC) или выше
обильное потоотделение
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
синеватое ногтевое ложе и губы
спутанное или бредовое психическое состояние
Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами.Это называется атипичной пневмонией. Одним из примеров этого является «ходячая пневмония», которая может вызывать более легкие симптомы.
Узнайте больше о различиях между пневмонией и ходячей пневмонией здесь.
Вирусный
Вирусная пневмония обычно возникает из-за простуды или вируса гриппа.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают:
лихорадку
сухой кашель
головная боль
мышечная боль
усиливающийся кашель
одышка
Узнайте больше о вирусной пневмонии здесь.
Грибковые
Это может произойти после вдыхания спор грибов. Они могут поступать из материалов окружающей среды, таких как почва или помет животных.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей с ослабленной иммунной системой может быть больше шансов заболеть грибковой пневмонией.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель и обычно включают:
кашель
затрудненное дыхание
лихорадку
боль в груди
усталость
озноб
Госпитальный
Те, кто находится в больнице, могут развивается форма пневмонии, которая возникает, когда дыхательные трубки, которые медицинские работники используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение легких.
Симптомы включают:
кашель
слизь
боль в груди
одышка
лихорадка
учащенное дыхание
потрескивающий звук при дыхании
аспирация
аспирационная пневмония может возникнуть при вдохе. посторонние предметы, такие как продукты питания, слюна или рвота, содержащие микробы.
Симптомы включают:
одышку, которая может появиться внезапно
лихорадка
потрескивающий звук при дыхании
затруднение глотания
усталость
свистящее дыхание
потливость
слегка посинение кожи
Узнать больше о здесь аспирационная пневмония.
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо симптомы пневмонии.
Однако человеку требуется срочная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:
синюшный оттенок губ или кончиков пальцев
боль в груди
высокая температура
кашель со слизью, усиливающийся
Лечение пневмонии зависит от ее причины. Например, в ALA отмечают, что для лечения бактериальной пневмонии доступны антибиотики.
Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.
Человек также может лечить симптомы пневмонии в домашних условиях:
принимая безрецептурные лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен
запивая большим количеством жидкости
много отдыхая
пить теплые напитки
с использованием увлажнителя
Узнайте больше о домашних средствах от пневмонии здесь.
Важно отметить, что детям принимать аспирин нельзя. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение мозга и печени.
Согласно ALA, некоторые осложнения пневмонии могут включать:
сепсис
дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром, который является тяжелой формой дыхательной недостаточности
абсцессы легких, хотя они встречаются нечасто
Группы у кого есть более высокий шанс развития осложнений из-за пневмонии:
пожилые люди
младшие дети
люди с ослабленной иммунной системой
те, у кого другие заболевания, включая диабет
пневмония без температуры.Однако это более вероятно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Вместо этого у этих групп может быть более низкая, чем обычно, температура тела.
Кроме того, человек может не испытывать все симптомы пневмонии одновременно или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов.
Хотя обычно человек может справиться с симптомами пневмонии дома, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это респираторная инфекция, поражающая легкие. Он вызывает воспаление воздушных мешков или альвеол одного или обоих легких. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у человека может быть пневмония без температуры.
Лихорадка означает, что у человека температура тела 100,4ºF (38ºC) или выше. Это происходит как реакция на инфекцию в организме. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у некоторых людей она может не возникать.
В этой статье мы обсудим, у кого может не быть лихорадки наряду с пневмонией. Он также рассмотрит другие симптомы пневмонии и выяснит, когда следует обратиться к врачу.
Человек может заболеть пневмонией без повышения температуры.
В одной статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда возникают одновременно. В нем также говорится, что некоторые группы людей могут не испытывать всех типичных симптомов пневмонии.
По данным Национального института сердца, легких и крови, младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать атипичные симптомы, такие как температура ниже нормы в отличие от лихорадки.
Американская ассоциация легких (ALA) заявляет, что пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь меньшее количество или более легкие симптомы. Пожилые люди также могут испытывать замешательство.
Узнайте больше о симптомах пневмонии у пожилых людей здесь.
Симптомы пневмонии у младенцев могут включать:
рвоту
кашель
беспокойство или усталость
затруднение дыхания, например:
синеватый оттенок губ и кожи
расширение ноздрей при дыхании
мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), наиболее распространенные симптомы пневмонии обычно включают:
кашель
образование желтой или зеленой слизи в горле и во рту
затрудненное дыхание
боль в груди, которая может усиливаться при кашле
учащенное сердцебиение
дрожь или потливость
потеря аппетита
К менее распространенным симптомам относятся:
Симптомы и когда они появляются Появление может варьироваться в зависимости от типа пневмонии.
К различным типам пневмонии и их типичным симптомам относятся:
Бактериальная
Это частая причина пневмонии у взрослых. В США наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae .
Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после простуды или гриппа.
ALA отмечает, что симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают:
лихорадку 105ºF (41ºC) или выше
обильное потоотделение
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
синеватое ногтевое ложе и губы
спутанное или бредовое психическое состояние
Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами.Это называется атипичной пневмонией. Одним из примеров этого является «ходячая пневмония», которая может вызывать более легкие симптомы.
Узнайте больше о различиях между пневмонией и ходячей пневмонией здесь.
Вирусный
Вирусная пневмония обычно возникает из-за простуды или вируса гриппа.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают:
лихорадку
сухой кашель
головная боль
мышечная боль
усиливающийся кашель
одышка
Узнайте больше о вирусной пневмонии здесь.
Грибковые
Это может произойти после вдыхания спор грибов. Они могут поступать из материалов окружающей среды, таких как почва или помет животных.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей с ослабленной иммунной системой может быть больше шансов заболеть грибковой пневмонией.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель и обычно включают:
кашель
затрудненное дыхание
лихорадку
боль в груди
усталость
озноб
Госпитальный
Те, кто находится в больнице, могут развивается форма пневмонии, которая возникает, когда дыхательные трубки, которые медицинские работники используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение легких.
Симптомы включают:
кашель
слизь
боль в груди
одышка
лихорадка
учащенное дыхание
потрескивающий звук при дыхании
аспирация
аспирационная пневмония может возникнуть при вдохе. посторонние предметы, такие как продукты питания, слюна или рвота, содержащие микробы.
Симптомы включают:
одышку, которая может появиться внезапно
лихорадка
потрескивающий звук при дыхании
затруднение глотания
усталость
свистящее дыхание
потливость
слегка посинение кожи
Узнать больше о здесь аспирационная пневмония.
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо симптомы пневмонии.
Однако человеку требуется срочная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:
синюшный оттенок губ или кончиков пальцев
боль в груди
высокая температура
кашель со слизью, усиливающийся
Лечение пневмонии зависит от ее причины. Например, в ALA отмечают, что для лечения бактериальной пневмонии доступны антибиотики.
Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.
Человек также может лечить симптомы пневмонии в домашних условиях:
принимая безрецептурные лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен
запивая большим количеством жидкости
много отдыхая
пить теплые напитки
с использованием увлажнителя
Узнайте больше о домашних средствах от пневмонии здесь.
Важно отметить, что детям принимать аспирин нельзя. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение мозга и печени.
Согласно ALA, некоторые осложнения пневмонии могут включать:
сепсис
дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром, который является тяжелой формой дыхательной недостаточности
абсцессы легких, хотя они встречаются нечасто
Группы у кого есть более высокий шанс развития осложнений из-за пневмонии:
пожилые люди
младшие дети
люди с ослабленной иммунной системой
те, у кого другие заболевания, включая диабет
пневмония без температуры.Однако это более вероятно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Вместо этого у этих групп может быть более низкая, чем обычно, температура тела.
Кроме того, человек может не испытывать все симптомы пневмонии одновременно или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов.
Хотя обычно человек может справиться с симптомами пневмонии дома, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это респираторная инфекция, поражающая легкие. Он вызывает воспаление воздушных мешков или альвеол одного или обоих легких. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у человека может быть пневмония без температуры.
Лихорадка означает, что у человека температура тела 100,4ºF (38ºC) или выше. Это происходит как реакция на инфекцию в организме. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у некоторых людей она может не возникать.
В этой статье мы обсудим, у кого может не быть лихорадки наряду с пневмонией. Он также рассмотрит другие симптомы пневмонии и выяснит, когда следует обратиться к врачу.
Человек может заболеть пневмонией без повышения температуры.
В одной статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда возникают одновременно. В нем также говорится, что некоторые группы людей могут не испытывать всех типичных симптомов пневмонии.
По данным Национального института сердца, легких и крови, младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать атипичные симптомы, такие как температура ниже нормы в отличие от лихорадки.
Американская ассоциация легких (ALA) заявляет, что пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь меньшее количество или более легкие симптомы. Пожилые люди также могут испытывать замешательство.
Узнайте больше о симптомах пневмонии у пожилых людей здесь.
Симптомы пневмонии у младенцев могут включать:
рвоту
кашель
беспокойство или усталость
затруднение дыхания, например:
синеватый оттенок губ и кожи
расширение ноздрей при дыхании
мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), наиболее распространенные симптомы пневмонии обычно включают:
кашель
образование желтой или зеленой слизи в горле и во рту
затрудненное дыхание
боль в груди, которая может усиливаться при кашле
учащенное сердцебиение
дрожь или потливость
потеря аппетита
К менее распространенным симптомам относятся:
Симптомы и когда они появляются Появление может варьироваться в зависимости от типа пневмонии.
К различным типам пневмонии и их типичным симптомам относятся:
Бактериальная
Это частая причина пневмонии у взрослых. В США наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae .
Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после простуды или гриппа.
ALA отмечает, что симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают:
лихорадку 105ºF (41ºC) или выше
обильное потоотделение
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
синеватое ногтевое ложе и губы
спутанное или бредовое психическое состояние
Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами.Это называется атипичной пневмонией. Одним из примеров этого является «ходячая пневмония», которая может вызывать более легкие симптомы.
Узнайте больше о различиях между пневмонией и ходячей пневмонией здесь.
Вирусный
Вирусная пневмония обычно возникает из-за простуды или вируса гриппа.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают:
лихорадку
сухой кашель
головная боль
мышечная боль
усиливающийся кашель
одышка
Узнайте больше о вирусной пневмонии здесь.
Грибковые
Это может произойти после вдыхания спор грибов. Они могут поступать из материалов окружающей среды, таких как почва или помет животных.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей с ослабленной иммунной системой может быть больше шансов заболеть грибковой пневмонией.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель и обычно включают:
кашель
затрудненное дыхание
лихорадку
боль в груди
усталость
озноб
Госпитальный
Те, кто находится в больнице, могут развивается форма пневмонии, которая возникает, когда дыхательные трубки, которые медицинские работники используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение легких.
Симптомы включают:
кашель
слизь
боль в груди
одышка
лихорадка
учащенное дыхание
потрескивающий звук при дыхании
аспирация
аспирационная пневмония может возникнуть при вдохе. посторонние предметы, такие как продукты питания, слюна или рвота, содержащие микробы.
Симптомы включают:
одышку, которая может появиться внезапно
лихорадка
потрескивающий звук при дыхании
затруднение глотания
усталость
свистящее дыхание
потливость
слегка посинение кожи
Узнать больше о здесь аспирационная пневмония.
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо симптомы пневмонии.
Однако человеку требуется срочная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:
синюшный оттенок губ или кончиков пальцев
боль в груди
высокая температура
кашель со слизью, усиливающийся
Лечение пневмонии зависит от ее причины. Например, в ALA отмечают, что для лечения бактериальной пневмонии доступны антибиотики.
Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.
Человек также может лечить симптомы пневмонии в домашних условиях:
принимая безрецептурные лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен
запивая большим количеством жидкости
много отдыхая
пить теплые напитки
с использованием увлажнителя
Узнайте больше о домашних средствах от пневмонии здесь.
Важно отметить, что детям принимать аспирин нельзя. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение мозга и печени.
Согласно ALA, некоторые осложнения пневмонии могут включать:
сепсис
дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром, который является тяжелой формой дыхательной недостаточности
абсцессы легких, хотя они встречаются нечасто
Группы у кого есть более высокий шанс развития осложнений из-за пневмонии:
пожилые люди
младшие дети
люди с ослабленной иммунной системой
те, у кого другие заболевания, включая диабет
пневмония без температуры.Однако это более вероятно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Вместо этого у этих групп может быть более низкая, чем обычно, температура тела.
Кроме того, человек может не испытывать все симптомы пневмонии одновременно или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов.
Хотя обычно человек может справиться с симптомами пневмонии дома, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это респираторная инфекция, поражающая легкие. Он вызывает воспаление воздушных мешков или альвеол одного или обоих легких. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у человека может быть пневмония без температуры.
Лихорадка означает, что у человека температура тела 100,4ºF (38ºC) или выше. Это происходит как реакция на инфекцию в организме. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у некоторых людей она может не возникать.
В этой статье мы обсудим, у кого может не быть лихорадки наряду с пневмонией. Он также рассмотрит другие симптомы пневмонии и выяснит, когда следует обратиться к врачу.
Человек может заболеть пневмонией без повышения температуры.
В одной статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда возникают одновременно. В нем также говорится, что некоторые группы людей могут не испытывать всех типичных симптомов пневмонии.
По данным Национального института сердца, легких и крови, младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать атипичные симптомы, такие как температура ниже нормы в отличие от лихорадки.
Американская ассоциация легких (ALA) заявляет, что пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь меньшее количество или более легкие симптомы. Пожилые люди также могут испытывать замешательство.
Узнайте больше о симптомах пневмонии у пожилых людей здесь.
Симптомы пневмонии у младенцев могут включать:
рвоту
кашель
беспокойство или усталость
затруднение дыхания, например:
синеватый оттенок губ и кожи
расширение ноздрей при дыхании
мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), наиболее распространенные симптомы пневмонии обычно включают:
кашель
образование желтой или зеленой слизи в горле и во рту
затрудненное дыхание
боль в груди, которая может усиливаться при кашле
учащенное сердцебиение
дрожь или потливость
потеря аппетита
К менее распространенным симптомам относятся:
Симптомы и когда они появляются Появление может варьироваться в зависимости от типа пневмонии.
К различным типам пневмонии и их типичным симптомам относятся:
Бактериальная
Это частая причина пневмонии у взрослых. В США наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae .
Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после простуды или гриппа.
ALA отмечает, что симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают:
лихорадку 105ºF (41ºC) или выше
обильное потоотделение
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
синеватое ногтевое ложе и губы
спутанное или бредовое психическое состояние
Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами.Это называется атипичной пневмонией. Одним из примеров этого является «ходячая пневмония», которая может вызывать более легкие симптомы.
Узнайте больше о различиях между пневмонией и ходячей пневмонией здесь.
Вирусный
Вирусная пневмония обычно возникает из-за простуды или вируса гриппа.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают:
лихорадку
сухой кашель
головная боль
мышечная боль
усиливающийся кашель
одышка
Узнайте больше о вирусной пневмонии здесь.
Грибковые
Это может произойти после вдыхания спор грибов. Они могут поступать из материалов окружающей среды, таких как почва или помет животных.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей с ослабленной иммунной системой может быть больше шансов заболеть грибковой пневмонией.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель и обычно включают:
кашель
затрудненное дыхание
лихорадку
боль в груди
усталость
озноб
Госпитальный
Те, кто находится в больнице, могут развивается форма пневмонии, которая возникает, когда дыхательные трубки, которые медицинские работники используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение легких.
Симптомы включают:
кашель
слизь
боль в груди
одышка
лихорадка
учащенное дыхание
потрескивающий звук при дыхании
аспирация
аспирационная пневмония может возникнуть при вдохе. посторонние предметы, такие как продукты питания, слюна или рвота, содержащие микробы.
Симптомы включают:
одышку, которая может появиться внезапно
лихорадка
потрескивающий звук при дыхании
затруднение глотания
усталость
свистящее дыхание
потливость
слегка посинение кожи
Узнать больше о здесь аспирационная пневмония.
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо симптомы пневмонии.
Однако человеку требуется срочная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:
синюшный оттенок губ или кончиков пальцев
боль в груди
высокая температура
кашель со слизью, усиливающийся
Лечение пневмонии зависит от ее причины. Например, в ALA отмечают, что для лечения бактериальной пневмонии доступны антибиотики.
Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.
Человек также может лечить симптомы пневмонии в домашних условиях:
принимая безрецептурные лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен
запивая большим количеством жидкости
много отдыхая
пить теплые напитки
с использованием увлажнителя
Узнайте больше о домашних средствах от пневмонии здесь.
Важно отметить, что детям принимать аспирин нельзя. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение мозга и печени.
Согласно ALA, некоторые осложнения пневмонии могут включать:
сепсис
дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром, который является тяжелой формой дыхательной недостаточности
абсцессы легких, хотя они встречаются нечасто
Группы у кого есть более высокий шанс развития осложнений из-за пневмонии:
пожилые люди
младшие дети
люди с ослабленной иммунной системой
те, у кого другие заболевания, включая диабет
пневмония без температуры.Однако это более вероятно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Вместо этого у этих групп может быть более низкая, чем обычно, температура тела.
Кроме того, человек может не испытывать все симптомы пневмонии одновременно или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов.
Хотя обычно человек может справиться с симптомами пневмонии дома, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это респираторная инфекция, поражающая легкие. Он вызывает воспаление воздушных мешков или альвеол одного или обоих легких. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у человека может быть пневмония без температуры.
Лихорадка означает, что у человека температура тела 100,4ºF (38ºC) или выше. Это происходит как реакция на инфекцию в организме. Хотя лихорадка является частым симптомом пневмонии, у некоторых людей она может не возникать.
В этой статье мы обсудим, у кого может не быть лихорадки наряду с пневмонией. Он также рассмотрит другие симптомы пневмонии и выяснит, когда следует обратиться к врачу.
Человек может заболеть пневмонией без повышения температуры.
В одной статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда возникают одновременно. В нем также говорится, что некоторые группы людей могут не испытывать всех типичных симптомов пневмонии.
По данным Национального института сердца, легких и крови, младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать атипичные симптомы, такие как температура ниже нормы в отличие от лихорадки.
Американская ассоциация легких (ALA) заявляет, что пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь меньшее количество или более легкие симптомы. Пожилые люди также могут испытывать замешательство.
Узнайте больше о симптомах пневмонии у пожилых людей здесь.
Симптомы пневмонии у младенцев могут включать:
рвоту
кашель
беспокойство или усталость
затруднение дыхания, например:
синеватый оттенок губ и кожи
расширение ноздрей при дыхании
мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), наиболее распространенные симптомы пневмонии обычно включают:
кашель
образование желтой или зеленой слизи в горле и во рту
затрудненное дыхание
боль в груди, которая может усиливаться при кашле
учащенное сердцебиение
дрожь или потливость
потеря аппетита
К менее распространенным симптомам относятся:
Симптомы и когда они появляются Появление может варьироваться в зависимости от типа пневмонии.
К различным типам пневмонии и их типичным симптомам относятся:
Бактериальная
Это частая причина пневмонии у взрослых. В США наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae .
Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после простуды или гриппа.
ALA отмечает, что симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают:
лихорадку 105ºF (41ºC) или выше
обильное потоотделение
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
синеватое ногтевое ложе и губы
спутанное или бредовое психическое состояние
Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами.Это называется атипичной пневмонией. Одним из примеров этого является «ходячая пневмония», которая может вызывать более легкие симптомы.
Узнайте больше о различиях между пневмонией и ходячей пневмонией здесь.
Вирусный
Вирусная пневмония обычно возникает из-за простуды или вируса гриппа.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают:
лихорадку
сухой кашель
головная боль
мышечная боль
усиливающийся кашель
одышка
Узнайте больше о вирусной пневмонии здесь.
Грибковые
Это может произойти после вдыхания спор грибов. Они могут поступать из материалов окружающей среды, таких как почва или помет животных.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей с ослабленной иммунной системой может быть больше шансов заболеть грибковой пневмонией.
Симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель и обычно включают:
кашель
затрудненное дыхание
лихорадку
боль в груди
усталость
озноб
Госпитальный
Те, кто находится в больнице, могут развивается форма пневмонии, которая возникает, когда дыхательные трубки, которые медицинские работники используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение легких.
Симптомы включают:
кашель
слизь
боль в груди
одышка
лихорадка
учащенное дыхание
потрескивающий звук при дыхании
аспирация
аспирационная пневмония может возникнуть при вдохе. посторонние предметы, такие как продукты питания, слюна или рвота, содержащие микробы.
Симптомы включают:
одышку, которая может появиться внезапно
лихорадка
потрескивающий звук при дыхании
затруднение глотания
усталость
свистящее дыхание
потливость
слегка посинение кожи
Узнать больше о здесь аспирационная пневмония.
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если у него есть какие-либо симптомы пневмонии.
Однако человеку требуется срочная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:
синюшный оттенок губ или кончиков пальцев
боль в груди
высокая температура
кашель со слизью, усиливающийся
Лечение пневмонии зависит от ее причины. Например, в ALA отмечают, что для лечения бактериальной пневмонии доступны антибиотики.
Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.
Человек также может лечить симптомы пневмонии в домашних условиях:
принимая безрецептурные лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен
запивая большим количеством жидкости
много отдыхая
пить теплые напитки
с использованием увлажнителя
Узнайте больше о домашних средствах от пневмонии здесь.
Важно отметить, что детям принимать аспирин нельзя. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение мозга и печени.
Согласно ALA, некоторые осложнения пневмонии могут включать:
сепсис
дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром, который является тяжелой формой дыхательной недостаточности
абсцессы легких, хотя они встречаются нечасто
Группы у кого есть более высокий шанс развития осложнений из-за пневмонии:
пожилые люди
младшие дети
люди с ослабленной иммунной системой
те, у кого другие заболевания, включая диабет
пневмония без температуры.Однако это более вероятно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Вместо этого у этих групп может быть более низкая, чем обычно, температура тела.
Кроме того, человек может не испытывать все симптомы пневмонии одновременно или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов.
Хотя обычно человек может справиться с симптомами пневмонии дома, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры?
Пневмония — это инфекция легких, вызванная бактериями, грибами или вирусами (включая COVID-19). Лихорадка — частый симптом пневмонии. Однако в некоторых редких случаях у некоторых людей бывает пневмония без температуры или только с очень легкой ее формой.
Несколько факторов предрасполагают к развитию пневмонии без лихорадки: очень молодой возраст (младше 2 лет), возраст старше 65 лет или ослабленная иммунная система. Это также может произойти при более легкой форме заболевания, называемой «ходячая пневмония».”
Пневмония, сильно различающаяся по степени тяжести, вызывает затруднение дыхания, заложенность носа, выделение слизи и многие другие симптомы. Отсутствие лихорадки при пневмонии не обязательно указывает на то, что инфекция не является тяжелой или к ней не следует относиться серьезно, поэтому важно понимать этот редкий аспект заболевания.
Питер Дазли / Фотодиск / Getty Images
Что такое пневмония?
Пневмония — это вирусная, бактериальная или грибковая инфекция одного или обоих легких.Физиологически инфекция воспаляет воздушные мешочки (альвеолы) легких, поскольку лейкоциты атакуют вторгшиеся в организм бактерии, вирусы или грибки. Инфекция вызывает скопление гноя и жидкости в воздушных мешочках, из-за чего вы откашливаете мокроту и затрудняетесь дышать.
Хотя пневмония может поражать людей любого возраста и пола, она чаще возникает и, как правило, более серьезна у тех, у кого более слабая иммунная система. Вот почему наиболее восприимчивы люди старшего возраста и дети младшего возраста.
Именно поэтому пневмония вызывает особую озабоченность у людей с хроническими заболеваниями, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД), онкологическими заболеваниями или другими сопутствующими заболеваниями, а также у людей, перенесших серьезные операции.
Симптомы пневмонии
Иногда пневмонию трудно лечить из-за того, что она имеет некоторые из тех же симптомов, что и простуда или грипп (грипп). Признаки пневмонии обычно включают:
Лихорадка
Озноб
Кашель
Густая цветная мокрота
Одышка
Боль при дыхании или кашле
Головная боль
Тошнота и / или рвота
Диарея
Выраженность симптомов зависит от состояния здоровья человека; С пневмонией гораздо сложнее справиться, и она проявляется более серьезными симптомами у лиц с ослабленным иммунитетом или у людей с сопутствующими заболеваниями легких.
Симптомы могут зависеть от возраста. Например, пневмония у пожилых людей (старше 65 лет) и некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом может сопровождаться спутанностью сознания. Младенцы и дети младше 2 лет могут испытывать затрудненное дыхание, проблемы с кормлением, синеватый оттенок кожи или губ, суетливость и меньшее выделение мочи.
Пневмония без лихорадки
Лихорадка сама по себе не является болезнью; скорее, это физиологическая реакция на болезнь. В основном при лихорадке тело повышает собственную температуру, чтобы помочь убить болезнетворные микроорганизмы и бороться с инфекцией.Таким образом, пневмония без лихорадки, как правило, представляет собой снижение иммунного ответа. Иммунитет имеет тенденцию быть слабее у определенных групп населения, в том числе:
Взрослые от 65 лет и старше
Беременные
Новорожденные, особенно недоношенные
Младенцы и дети младше 2 лет
Кроме того, на иммунитет может влиять ряд других состояний, в том числе:
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД)
Лечение рака с помощью химиотерапии
Прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды или других препаратов, подавляющих иммунную функцию
Аутоиммунные заболевания, включая волчанку, рассеянный склероз и ревматоидный артрит
После трансплантации органа или кости
Употребление наркотиков, алкоголя или табака
Воздействие пыли, химических паров или пассивного курения
Пневмония без температуры также более вероятна у людей с заболеваниями сердца или легких, в том числе:
Кроме того, у тех, у кого развивается «ходячая пневмония», распространенная форма пневмонии, вызванная инфекцией, вызываемой бактериями Mycoplasma pneumoniae , может отсутствовать или значительно снижаться температура.Пневмония при ходьбе протекает в легкой форме, хорошо поддается лечению и редко требует госпитализации.
Что важно помнить о пневмонии без температуры, так это то, что она может быть опасной. Фактически, это часто возникает именно потому, что пациент уже болен или более подвержен заболеванию в целом. Симптомы различаются по интенсивности — от легкой до очень серьезной. Внимательно относитесь к своему самочувствию и не бойтесь позвать на помощь, если симптомы ухудшатся.
Осложнения
Хотя большинство случаев пневмонии можно эффективно лечить, если позволить болезни прогрессировать, она может быть особенно опасной.Что может случиться? Вот краткая разбивка:
Дыхательная недостаточность : Сильное воспаление и скопление жидкости в легких могут привести к очень серьезным затруднениям дыхания, особенно у тех, кто уже страдает такими заболеваниями легких, как астма или ХОБЛ. Дыхательная недостаточность может стать серьезной и потребовать неотложной помощи.
Абсцесс легкого : Это скопление гноя — желтоватой или зеленой густой жидкости — в полостях легкого. Абсцессы легких необходимо дренировать, а в некоторых случаях удалять хирургическим путем.
Бактериемия : Это распространение вызывающих пневмонию бактерий в кровоток, которое может стать особенно проблематичным. Бактерии могут распространяться на другие органы, что приводит, в частности, к таким опасным состояниям, как почечная недостаточность и менингит (инфекция жидкости, окружающей мозг и позвоночник).
Плевральный выпот : Ткань, выстилающая грудную полость и окружающая легкие, может заболеть или воспалиться, в результате чего легкие наполняются жидкостью.Эта «вода в легких» может серьезно повлиять на дыхание. Лечится путем слива жидкости через катетер или дренажную трубку, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Когда звонить своему врачу или 911
Важно проявлять бдительность в отношении того, что вы чувствуете, если подозреваете, что у вас пневмония или вам поставили диагноз. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут:
Хроническая одышка или затрудненное дыхание
Стойкая лихорадка с обильным выделением слизи
Необычно сильная усталость
В некоторых случаях пневмония может стать опасной и даже привести к неотложной медицинской помощи.Позвоните 911, когда у вас будет:
Одышка или затрудненное дыхание даже в состоянии покоя
Боль в груди и усиливающийся дискомфорт
спутанность сознания или когнитивные трудности
Диагноз
Поскольку пневмония вызывает симптомы, схожие с симптомами других заболеваний, постановка правильного диагноза часто состоит из двух этапов. Врачам необходимо установить причину заболевания и проверить, имеет ли оно бактериальное, вирусное или грибковое происхождение.
Диагноз может включать следующее:
Оценка состояния здоровья является первым шагом.Врач изучит вашу историю болезни, оценит текущие симптомы и проведет физический осмотр. Важным первым шагом является прослушивание легких с помощью стетоскопа.
Рентген грудной клетки может определить количество жидкости в легких и характер воспаления. Это позволяет врачам понять, насколько серьезен и запущен ваш случай.
Анализы крови определяют, насколько хорошо ваша иммунная система борется с пневмонией. Обычно назначается полный анализ крови (CBC), который измеряет уровни всех трех типов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
Также может быть выполнен посев крови . Это может определить, начала ли инфекция распространяться из легких в другие части тела.
Пульсоксиметрия — это тест на уровней кислорода в крови, который может потребоваться при тяжелой пневмонии. Если уровень слишком низкий, инфекция может мешать вашим легким работать должным образом.
В более запущенных или тяжелых случаях, особенно когда речь идет о людях с ослабленным иммунитетом, может быть показано дополнительное тестирование, в том числе:
Анализ мокроты , в котором образец вашей мокроты оценивается клинически, может определить наличие вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Компьютерная томография (КТ) сканирование грудной клетки на предмет повреждения легких или других осложнений. Этот тип визуализации основан на многократном рентгеновском снимке для создания трехмерной визуализации пораженной области.
Посев плевральной жидкости необходим для оценки того, распространяются ли бактерии или грибки на плевру, ткань на внешней стороне легких и вдоль внутренней части грудной полости. Это требует тестирования образцов жидкости, окружающей эти ткани.
Бронхоскопия включает использование эндоскопа — камеры на конце специальной регулируемой трубки — для визуальной оценки дыхательных путей. С помощью этого устройства врачи могут просматривать видео изнутри ваших легких.
Лечение
Лечение пневмонии зависит от причины заболевания; то, что работает, например, при бактериальной пневмонии, не подойдет для вирусных типов. Ниже приводится список подходов к лечению каждого типа пневмонии:
Бактериальная пневмония : Основное средство от бактериальной пневмонии — антибиотики.Конкретный выбор антибиотика и продолжительность использования зависят от общего состояния здоровья, других лекарств, которые вы принимаете, и тяжести вашего случая. Использование безрецептурных лекарств, принятие мер по обеспечению комфорта и выполнение дыхательных упражнений также помогают в госпитализации, необходимой в тяжелых случаях.
Вирусная пневмония : Сложным аспектом вирусной пневмонии является то, что для ее искоренения не так много лекарств. Если вирус гриппа вызвал пневмонию, противовирусные препараты, такие как Тамифлю (осельтамивир) и Реленза (занамивир), могут помочь облегчить симптомы.Здесь также помогают дыхательные процедуры и лекарства, отпускаемые без рецепта.
Грибковая пневмония : Противогрибковые препараты являются препаратами первой линии для лечения грибковой пневмонии, включая препараты класса триазола, такие как споралакс (итраконазол), дифлюкан (флуконазол) и амфотерицин.
Прогноз
Вообще говоря, успех выздоровления от пневмонии, с лихорадкой или без нее, зависит от вашего состояния здоровья. Большинство здоровых взрослых людей видят относительно быстрое облегчение симптомов после лечения.Тем не менее, если позволить пневмонии прогрессировать или если вы находитесь в уязвимой или ослабленной группе населения, болезнь может быть смертельной.
В редких случаях наблюдаются отдаленные эффекты даже после полного выздоровления. Например, у детей, перенесших пневмонию, могут развиваться проблемы с дыханием на протяжении всей жизни. Хронические эффекты могут вызывать:
Снижение возможностей для физических упражнений и фитнеса
Ухудшение сердечного ритма
Снижение когнитивных функций и снижение умственной функции
Общее снижение качества жизни
Слово Verywell
Пневмония без лихорадки является особенно сложной задачей, поскольку она протекает менее тяжело, чем пневмония, сопровождающаяся лихорадкой.Однако каждый случай пневмонии индивидуален, и каждый страдает и выздоравливает по-разному. Раннее выявление и надлежащее своевременное лечение имеют большое значение для достижения лучших результатов.
Вот почему так важно помнить о своих чувствах. Если вы подозреваете, что у вас пневмония, и у вас есть симптомы без температуры, вам следует проконсультироваться с врачом. Чем раньше вы обратитесь за лечением от пневмонии, тем лучше будет.
Симптомы, лечение, причины и профилактика
Обзор
У человека с пневмонией дыхательные пути (бронхи) набухают, а воздушные пространства (альвеолы) заполняются слизью и другими жидкостями.
Что такое пневмония?
Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:
Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
Воздушные мешки в легких заполняются слизью и другими жидкостями
Как работают легкие?
Основная задача ваших легких — доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ.Это происходит при дыхании. Когда вы не больны, вы дышите от 12 до 20 раз в минуту. Когда вы вдыхаете, воздух проходит по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею). Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой — к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь затрудняют прохождение воздуха по дыхательным путям, затрудняя дыхание.Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.
Насколько распространена пневмония?
Приблизительно 1 миллион взрослых в Соединенных Штатах ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни. Это вторая по частоте причина госпитализации — роды — номер один. Пневмония — самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.
Заразна ли пневмония?
Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие. Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.
Пневмония, вызванная грибами, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.
Как пневмония передается от человека к человеку?
Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие. Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.
Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?
Если у вас бактериальная пневмония, вы все еще будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была).Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не будете без лихорадки в течение нескольких дней.
Кто больше всего подвержен риску пневмонии?
К людям с повышенным риском пневмонии относятся:
Люди старше 65 лет и младенцы младше 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
Люди, находящиеся в больнице. В частности, люди в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, проводящие много времени лежа на спине.Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких. Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им трудно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти загрязнители ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это происходит из-за того, что иммунная система матери не работает в полную силу, потому что организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.
Симптомы и причины
Что вызывает пневмонию?
Пневмония может быть вызвана самыми разными бактериями, вирусами или грибками.Пневмонию чаще всего классифицируют по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.
Внебольничная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:
Бактерии: Streptococcus pneumoniae — наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными свойствами могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония.Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров — долинная лихорадка.
Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии приспосабливаются и изменяются со временем под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах распространяют свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвергаются повышенному риску госпитальной пневмонии.
Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного лечения возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных условиях в клиниках длительного пребывания. Как и госпитализированные пациенты, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.
Аспирационная пневмония — другой тип пневмонии.Аспирация — это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие, а не по пищеводу в желудок. Если вы не можете отхаркивать эти вещества, они остаются в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.
Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной пневмонией у взрослых?
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.
Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:
Высокая температура (до 105 ° F)
Усталость (утомляемость)
Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
потливость
Озноб
Кашель со слизью (может быть зеленоватого цвета или содержать небольшое количество крови)
Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
Потеря аппетита
Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)
Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней.Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, к которым относятся:
Лихорадка
Сухой кашель
Головная боль
Боль в горле
Потеря аппетита
Боль в мышцах
Слабость
Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:
Высокая температура
Кашель со слизью
Одышка
Как определить, что у меня пневмония, а не простуда или грипп?
Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью
Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:
Серьезная заложенность или боль в груди.
Затрудненное дыхание.
Температура 102 или выше.
Кашель с выделением гноя.
Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыхать, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не видите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или сильное затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, подобные пневмонии, у очень маленьких детей или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда обращайтесь за неотложной помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.
Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?
Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста вашего ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.
Обычные симптомы включают:
Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
Кашель.
Учащенное дыхание (тахипноэ).
Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
Свистящее дыхание.
Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
Потеря аппетита.
Рвота.
Повышенная утомляемость (утомляемость).
У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:
Кашель.
Лихорадка.
Затруднение при кормлении.
Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
Временная остановка дыхания во время сна.
Уменьшение выработки мочи.
Бледный цвет
Кажется безвольным.
Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.
Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:
Кашель.
Лихорадка.
Затрудненное дыхание / одышка.
Боль в груди.
Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы — основная причина пневмонии.
Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и, как правило, менее серьезны.
Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?
У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры?
Это не норма, но, да, пневмония может быть при небольшой температуре или даже без температуры.Если это происходит, обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.
Какие осложнения пневмонии?
Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска чаще развиваются осложнения, в том числе:
Проблемы с дыханием: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония и имеющееся заболевание легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) могут еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызвать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива лишней жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покидать ваши легкие и попадать в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
Абсцесс легкого. Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить путем слива гноя длинной иглой или удаления его хирургическим путем.
Диагностика и тесты
Как диагностируется пневмония?
Ваш врач проведет тщательное обследование.Во время экзамена он или она:
Узнайте об истории вашего здоровья и проведите медицинский осмотр.
Послушайте свои легкие с помощью стетоскопа.
Можно заказать рентген грудной клетки, чтобы определить признаки пневмонии и степень инфекции.
Проведите тест пульсоксиметрии, чтобы измерить количество кислорода в крови (показывает, насколько хорошо ваши легкие перемещают кислород в кровоток).
Закажите лабораторные анализы крови и / или слизи, чтобы определить тип инфекции — бактерии, вирус или грибок — которые вызвали пневмонию.
Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач может назначить другие анализы.
Ведение и лечение
Как лечится пневмония?
Как лечить пневмонию, зависит от вызывающих ее микробов.
Бактериальная пневмония: Бактериальная пневмония обычно лечится антибиотиками.Выбор конкретного антибиотика зависит от таких факторов, как ваше общее состояние здоровья, другие состояния здоровья, которые у вас могут быть, тип лекарств, которые вы принимаете в настоящее время (если таковые имеются), ваше недавнее (если есть) использование антибиотиков, любые доказательства устойчивости к антибиотикам в местное сообщество и ваш возраст. Также могут быть полезны лекарства для снятия боли и снижения температуры. Спросите своего врача, следует ли вам принимать средство от кашля. Важно уметь кашлять, чтобы очистить легкие.
Вирусная пневмония: Антибиотики не используются для борьбы с вирусами.(В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, которая также присутствует.) Большинство вирусных причин пневмонии не лечит. Однако, если считается, что причиной является вирус гриппа, могут быть назначены противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю®), занамивир (Реленза®) или перамивир (Рапиваб®), чтобы уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания. Обычно рекомендуются безрецептурные лекарства для снятия боли и снижения температуры. Ваш врач может назначить другие лекарства и методы лечения, такие как дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи.
Грибковая пневмония: Противогрибковые препараты назначаются, если причиной пневмонии является грибок.
Лечится ли пневмония у детей иначе?
По существу нет. Как и у взрослых, бактериальные причины пневмонии у детей можно лечить с помощью антибиотиков. Антибиотики не используются для лечения пневмонии, вызванной вирусами. Пневмонию, связанную с гриппом, можно лечить противовирусными препаратами, если она была выявлена на ранней стадии заболевания. В большинстве случаев пневмония лечится с помощью мер «комфортного ухода», облегчающих симптомы.Сюда могут входить:
Пить больше жидкости.
Больше отдыхать.
Прием безрецептурных лекарств от кашля и парацетамола от лихорадки. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, как давать лекарства вашему ребенку.
Использование прохладного увлажнителя воздуха в детской комнате.
Как скоро после лечения от пневмонии я почувствую себя лучше?
Как скоро вы почувствуете себя лучше, зависит от нескольких факторов, в том числе:
Ваш возраст
Причина пневмонии
Степень тяжести пневмонии
Если у вас есть другие «опасные» состояния
Если вы в целом здоровы, большинство симптомов бактериальной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение 24–48 часов после начала лечения.Симптомы вирусной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение нескольких дней после начала лечения. Кашель может длиться несколько недель. Большинство людей сообщают об усталости примерно через месяц после заражения пневмонией.
Когда мне нужно будет госпитализировать по поводу пневмонии?
Если ваш случай пневмонии более тяжелый, вам может потребоваться остаться в больнице для лечения. Больничное лечение может включать:
Кислород
Жидкости, антибиотики и другие лекарства, вводимые внутривенно (непосредственно в вену)
Дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи
Чаще всего госпитализируются те, кто наиболее слаб и / или подвержен повышенному риску, в том числе:
Младенцы и дети раннего возраста
Люди старше 65 лет
Люди с ослабленной иммунной системой
Люди с заболеваниями, поражающими сердце и легкие
Может потребоваться от шести до восьми недель, чтобы вернуться к нормальному уровню функционирования и благополучия, если вы были госпитализированы с пневмонией.
Профилактика
Доступны ли вакцины для предотвращения пневмонии?
Да, существует два типа вакцин (прививок), специально одобренных для предотвращения пневмонии, вызванной пневмококковыми бактериями. Подобно прививке от гриппа, эти вакцины не защитят от всех типов пневмонии, но если вы заболеете пневмонией, вероятность того, что она будет такой серьезной или потенциально опасной для жизни, будет ниже, особенно для людей с повышенным риском пневмонии. .
Бактериальная пневмония: Две вакцины против пневмонии, Pneumovax23® и Prevnar13®, защищают от наиболее распространенных причин бактериальной пневмонии.
Pneumovax23® защищает от 23 различных типов пневмококковых бактерий. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии.
Prevnar13® защищает от 13 видов бактерий пневмонии. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям до 2 лет.Спросите своего врача об этих вакцинах.
Вирусная пневмония: Делайте прививку от гриппа (прививку) один раз в год. Вакцины против гриппа подготовлены для защиты от штамма вируса этого года. Грипп может облегчить заражение бактериальной пневмонией.
Если у вас есть дети, спросите их врача о других вакцинах, которые им следует получить. Некоторые детские вакцины помогают предотвратить инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, которые могут привести к пневмонии.
Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить бактериальную и вирусную пневмонию, помимо вакцинации?
Получение всех рекомендованных прививок — один из лучших способов предотвратить пневмонию.Кроме того, есть несколько других способов предотвратить пневмонию, в том числе:
Отказ от курения и отказ от пассивного курения. Курение вредит вашим легким.
Мытье рук перед едой, перед тем, как брать пищу, после посещения туалета и после пребывания на улице. Если мыла нет под рукой, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Не находиться рядом с больными людьми. Попросите их прийти, когда они почувствуют себя лучше.
Не прикасаться к объектам, которыми поделились с другими, и не делиться ими.Микробы могут передаваться от объекта к вам, если вы дотронетесь до носа или рта, не вымыв или не продезинфицировав руки.
Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте. Здоровые привычки укрепляют вашу иммунную систему.
Получение лечения от любых других инфекций или заболеваний, которые могут у вас быть. Эти условия могут ослабить вашу иммунную систему, что может увеличить вероятность заражения.
Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы пневмонии?
Люди, которые в остальном здоровы, часто быстро выздоравливают при своевременной и надлежащей помощи.Однако пневмония — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить, особенно для людей с повышенным риском пневмонии.
Даже пациенты, которые успешно прошли курс лечения и полностью выздоровели, могут столкнуться с долгосрочными проблемами со здоровьем. Дети, переболевшие пневмонией, имеют повышенный риск хронических заболеваний легких. Взрослые могут испытать:
Пониженная способность к упражнениям
Обострение сердечно-сосудистых заболеваний
Снижение умственного развития
Общее снижение качества жизни в течение месяцев или лет
Жить с
Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если у меня пневмония?
Завершите все лекарства и методы лечения, прописанные вашим врачом.Не прекращайте прием антибиотиков, когда почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать их до тех пор, пока не закончатся таблетки. Если вы не примете все антибиотики, пневмония может вернуться.
Если были рекомендованы безрецептурные лекарства для снижения температуры (аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен), принимайте их в соответствии с указаниями на этикетке. Никогда не давайте аспирин детям.
Пейте много жидкости, чтобы разжижить мокроту.
Бросьте курить, если вы курите. Не будьте рядом с теми, кто курит или вейпирует.Окружите себя максимально чистым воздухом, не содержащим химикатов.
Используйте увлажнитель воздуха, примите горячий душ или ванну, чтобы вам было легче дышать.
Отдохните побольше. Не торопитесь с выздоровлением. Чтобы полностью восстановить силы, могут потребоваться недели.
Если вы почувствуете себя хуже, немедленно позвоните своему врачу.
Когда я могу вернуться к работе, учебе и обычным занятиям, если у меня пневмония?
Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности, если симптомы исчезли, стали слабыми или улучшились, и у вас нет новых или ухудшающихся:
Одышка или усталость (меньше энергии)
Боль в груди
Слизь, жар или кашель
Если вы в целом здоровы, большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к прежним занятиям примерно через неделю.Однако для полного восстановления нормального состояния может потребоваться около месяца.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Позвоните своему врачу, если вы:
Появились новые или ухудшающиеся:
Одышка при физической активности или в положении лежа
Повышенная температура или кашель со слизью
Усталость (утомляемость)
Изменение аппетита (уменьшение чувства голода)
Беспокоиться и знать, что что-то не так
Если вы или ваш близкий человек с симптомами относится к группе высокого риска, как можно скорее обратитесь к врачу.Пневмония может стать опасным для жизни состоянием.
Когда мне следует обращаться в травмпункт?
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если вы:
Трудности дышать или одышка, сидя на месте
Появляется новая или усиливающаяся боль в груди
Вы запутались или не можете ясно мыслить
.

Можно ли делать прогревание при пневмонии: 7 самых опасных мифов о пневмонии

Опубликовано 13.07.2021 автором alexxlab

Ответить

Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии
Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным
Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни
Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии
Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.
Записаться к врачу
Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита
Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии
Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным
Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни
Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии
Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.
Записаться к врачу
Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита
Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии
Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным
Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни
Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии
Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.
Записаться к врачу
Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита
Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии
Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным
Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни
Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии
Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.
Записаться к врачу
Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита
Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Что делать, если вы перенесли пневмонию
Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.
4 главные ошибки в лечении
Пневмония, или воспаление легких, зачастую воспринимается нами как простуда с очень высокой температурой, слабостью и кашлем. Мы не спешим вызывать врача, лечимся самостоятельно, не доверяем традиционным методам. Это чревато различными осложнениями даже после выздоровления. В чем же мы заблуждаемся чаще всего?
Ошибка №1: от пневмонии нет прививок
На самом деле прививка от пневмонии изобретена и производится довольно давно. Но действенна она лишь тогда, когда воспаление легких вызвано одним из возбудителей — пневмококком. В 52 государствах мира такая прививка от пневмонии уже внесена в Национальный календарь обязательных детских прививок. В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины: 7-валентная конъюгированная вакцина «Превенар» (США) и полисахаридная вакцина «Пневмо 23» (Франция). Вакцину «Превенар» можно вводить всем детям с трех месяцев жизни, вакцину «Пневмо 23» — только с двух лет. «В 70–90% случаях воспаление легких у детей до пяти лет вызывается пневмококковой инфекцией, которая трудно поддается лечению и дает высокий процент тяжелых последствий, — говорит Михаил Костинов, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. — Поэтому самым надежным и действенным средством для борьбы с пневмонией является массовая вакцинопрофилактика».
Ошибка № 2: не нужно пить антибиотики
Нам кажется, что в течение жизни мы так часто пьем антибиотики, что наш организм привык к ним, а они — к нему. То есть возникла резистентность, а эффективность снизилась. И при пневмонии антибиотики уже не помощники. На самом деле более действенных лекарственных средств против любого воспалительного процесса, нежели антибиотики, человечество не изобрело. Но есть проблема, и она заключается в том, что возбудителями пневмонии являются самые различные бактерии, микробы и вирусы, такие как пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, кишечная палочка и пр. Дети чаще взрослых болеют пневмонией, которая вызывается микробами микоплазмы. Эти микробы одновременно похожи и на бактерии, и на вирусы. А вот воспаление легких, которое вызвано возбудителем легионелла, практически не встречается у детей. Кстати, одним из источников легионелл являются системы для кондиционирования воздуха. Открыта новая группа возбудителей — бактероиды, длительное время считавшиеся непатогенной флорой полости рта. Встречаются и небиологические агенты пневмонии, например бензин. В зависимости от разновидности возбудителя и должен назначаться тот или иной антибиотик при пневмонии. Чтобы выявить его, необходим анализ мокроты. А он делается в довольно редких случаях — когда больной госпитализирован, то есть находится в стационаре.
Есть такая неприятная форма — больничная пневмония, к которой антибиотики практически неприменимы. Она возникает у больных или у медицинского персонала, у которых микробы — возбудители пневмонии происходят из больничной среды. Они действительно устойчивы к антибиотическим препаратам.
Ошибка №3: стоит хорошенько пропариться
Верно то, что наиболее частой причиной воспаления легких является переохлаждение. Поэтому лечить ее стоит теплом. Но отправляться в баню при пневмонии, особенно при крупозной, даже если на это найдутся силы, ни в коем случае нельзя. Высокая температура и так испытывает нашу сердечно-сосудистую систему на прочность. А в парилке сердце и вовсе может не выдержать температурного удара. Мнение о том, что болезнь с потом выходит, лишено основания. Сбивать температуру при острой пневмонии помогают, как ни странно, холодные компрессы, которые надо менять через каждые полчаса.
При температуре тела до 37 градусов можно применять согревающие компрессы, горчичники на грудь, горячие ножные горчичные ванны (как отвлекающее средство). Для облегчения выделения мокроты дают теплое молоко пополам с боржоми или с содой (пол-ложки на стакан молока). Если же выделяется густая мокрота, показаны отхаркивающие средства, например настой травы термопсиса, растворы солей йода. Если вам по душе народные средства, то прибегните к фитотерапии. Для нее требуются три столовые ложки свежих плодов малины, которые нужно заварить двумя стаканами горячей воды, настоять 45 минут, процедить и пить. Но в любом случае прежде всего проконсультируйтесь с врачом.
Ошибка № 4: нужно как можно меньше двигаться
Конечно, при температуре в 40 градусов беспокоить свой организм движением не стоит. Но как только температура спала до 37 градусов, чтобы в легких не было застоя, врач может порекомендовать лечебную физкультуру. Начинать лучше с дыхательных упражнений: например, выдыхать через коктейльную трубочку (50–60 см), нижний конец которой опущен в стакан с водой, производить выдох через губы, сложенные трубочкой, или надувать воздушные шарики, резиновые игрушки.
Рекомендуется также дыхательная гимнастика.
1. Исходное положение — основная стойка. Согнуть руки перед грудью — глубокий вдох, энергично отвести локти назад и поднять голову — выдох.
2.Исходное положение — то же. Поднять руки над головой — вдох, опустить руки — выдох. Повторить 15–20 раз.
3.Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны — вдох, энергично наклониться вперед. Коснувшись пальцами пола — продолжительный выдох. Повторить 7–10 раз.
4.Исходное положение — то же, руки на бедрах. Делать вращательное движение туловищем, поочередно в каждую сторону. Повторить 3–5 раз в каждую сторону.
Как лечиться дома от вирусной пневмонии, вызванной COVID-19?
Разговоры о медицине с утра и самой ночи повсюду – и в коридорах власти, и на кухнях рядовых казахстанцев. Но страшен для людей уже не коронавирус, а пневмония. На второй план отошли инсульты, опухоли и инфаркты. На олимпе болезней пневмония, вызванная КВИ. И как обычно бывает – отовсюду на людей хлынул поток советов «знатоков» о том, как и чем лечить ее. В условиях, когда на всех не хватает врачей, медиком становится каждый, ставя себе и другим диагнозы, назначая лечение далеко не эффективное. В этом материале Azattyq Rýhy пульмонолог, заведующая кафедрой пульмонологии КазНМУ имени С. Асфендиярова Гулистан Есетова подробно расскажет, лечится ли вирусная пневмония антибиотиками, в каких случаях следует пройти компьютерную томографию и почему не стоит злоупотреблять антикоагулянтами.
– Гулистан Утегеновна, как распознать пневмонию? По каким симптомам?
– Пневмония – это воспаление легких. Она распознается по таким признакам, как кашель, повышение температуры, боль в грудной клетке и одышка. Даже если человек с пневмонией чувствует себя нормально в целом, но он все равно будет чувствовать покалывание, чувство жжения. Отслеживать надо температуру ежедневно, как идет температурная динамика. Отслеживать надо кашель, уменьшился или усилился, и одышку. Чувство нехватки воздуха, какой-то дискомфорт в грудной клетке – эти симптомы указывают на поражение легких.
– При первых симптомах пневмонии стоит ли сразу сделать рентген легких или провести компьютерную томографию?
– Это зависит от возраста пациента. Пожилым и пациентам с сопутствующими заболеваниями желательно провести цифровую рентгенографию органов грудной клетки или компьютерную томографию. Вирусная пневмония у этой категории лиц очень часто приводит к осложнениям. Молодому человеку без сопутствующих патологий необходимо сориентироваться вот так: на фоне вирусной инфекции и назначенной терапии, если идет хорошая клиническая динамика, то есть состояние улучшается, то надобности в проведении этих исследований нет.
– Многие утверждают, что рентген зачастую не показывает поражение легких. Может ли быть такое?
– Рентген покажет, если есть обширные зоны поражения легких, допустим, целая доля поражена. Если это небольшие очаговые изменения, то компьютерная томография будет более информативным методом в этом случае. Поэтому желательнее всего сделать именно компьютерную томографию, особенно пожилым пациентам с симптомами КВИ.
– Антибиотики помогут при лечении вирусной пневмонии?
– Чтобы подключать к лечению антибиотики, должно быть резкое основание. Для начала нужно иметь хотя бы анализ крови. Если у пациента есть сопутствующие болезни, например, хронический обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, фиброз легких, хронические заболевания органов дыхания, то в таких случаях должны назначить антибактериальную терапию, даже если это вирусная пневмония. Во всем мире антибактериальная терапия назначается по бактериологическому посеву. То есть необходимо сдать мазок из зева или мокроту на анализ микрофлоры. Тогда мы определяем, какой возбудитель у этого пациента является основным. И уже исходя от этого назначаются антибиотики. Это самый оправданный метод назначения антибактериологической терапии. Но именно сейчас это сложно сделать из-за большой нагрузки на лаборатории. Поэтому мы уже ориентируемся на то, что есть. Как правило, это внебольничные, амбулаторные условия. В такой форс-мажорной обстановке мы назначаем уже без бакпосева.
Если у пациента нет хронических заболеваний, он молодой, только заболел КВИ, у него по всем показаниям идет поражение легких, то в этом случае надо сделать акцент на противовирусную терапию и противовоспалительную.
Есть еще один четкий критерий для назначения антибиотиков – уровень С-реактивного белка. Это такой анализ крови. Если С-реактивный белок высокий, то это говорит о бактериальном воспалении. При вирусных пневмониях этот белок низкий.
– Обязательно ли больным пневмонией принимать антикоагулянты – лекарства, препятствующие образованию тромбов в крови? Как мы знаем, КВИ нарушает свертываемость крови, вследствие чего образуется тромбоз.
– С антикоагулянтами надо быть осторожными. Нельзя их огульно назначать, потому что это серьезная терапия. Для их назначения нужны свои показания. Для этого должен быть сопутствующий фон – если есть изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как нарушение ритма, проблемы с сердцем или у пациента имеются тромбозы вен и так далее. Чтобы сразу назначить антикоагулянтную терапию, должен быть серьезный фон, потому что она имеет свои побочные действия. Назначать их надо взвешенно, чтобы не навредить пациенту.
– Выходит, их назначают не всем?
– Да, совершенно верно. Их назначают пациентам с острой фазой заболевания. Наши известные ученые в своих работах говорили, что при заболеваниях органов дыхания, при обострении таких заболеваний, как астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), возникают микротромбозы в сосудах легких, и они еще тогда рекомендовали при обострении подобных заболеваний назначать антикоагулянты. Когда мы сейчас говорим о поражении легочной ткани, конечно, там тоже будут микротромбозы сосудов. Антикоагулянты нужны, но мы не можем их просто так назначать. То есть врач должен все взвесить и назначить. Противопоказания к ним тоже есть. Допустим, у человека язва желудка, проблемы с другими органами. В данном случае нужно учитывать все. Все индивидуально.
Вирус поражает интерстициальную ткань. Как следствие поражения этой ткани возможно развитие пневмосклероза, фиброза. Если человек лежит без движения, то в таких случаях могут быть осложнения. Поэтому нужна ранняя мобилизация, надо делать так, чтобы человек не лежал постоянно. Если антикоагулянты надо осторожно назначать, то такие дезагреганты (лекарства, предотвращающие тромбообразование в крови), как трентал, курантил, более простые, которые мы можем назначить, если у пациента имеются серьезные нарушения, чтобы не было застоя крови. Самое главное, чтобы не было застоя в малом круге кровообращения. Все капилляры, которые находятся в легких, относятся к малому кругу кровообращения. Чтобы застоя там не было, нужно часто менять положение тела, двигаться, если нет температуры. Это важная профилактика фиброза.
– Многие советуют следить за сатурацией, то есть за насыщенностью крови кислородом. Но как проверять этот уровень в домашних условиях? Постоянно сдавать кровь на анализы?
– Кровь на анализы не нужно сдавать. Для определения сатурации есть удобный портативный прибор – пульсоксиметр, он продается в аптеках. Сейчас даже есть приложения на многих смартфонах, где определяется пульсоксиметрия. В крайнем случае, можно заехать в клинику, в приемный покой. Но если у пациента одышка периодическая есть, желательно иметь его дома, конечно.
– Как еще можно помочь организму справиться с болезнью?
– Физическая активность обязательно нужна, так как она схожа с действием антикоагулянтов. Человек начинает двигаться, кровь движется и это как раз профилактика микротромбозов. Но это зависит от степени тяжести пневмонии. Если человек переносит болезнь легкой степени, то он, конечно, может позволить себе ходить на прогулку. Упражнения на верхний плечевой пояс, поднятие рук верх-вниз. Тем, у кого болезнь протекает в средней тяжести, нужно положение на животе, постукивания, поглаживания, легкий массаж грудной клетки. Но делать это надо только при отсутствии температуры. Для тех, кто в тяжелой степени болезни, нужно менять положение тела.
– Благодарю Вас за разъяснения.
Ромина МАКАРИМОВА
Прогревание при пневмонии: можно ли делать?
Пневмония – одно из серьезных воспалительных заболеваний легких, течение которого может сопровождаться тяжелыми осложнениями и даже заканчиваться летальным исходом. В основе терапии положено применение антибактериальных или же противовирусных препаратов (зависит от вида возбудителя), прием противовоспалительных, муколитических и иммуностимулирующих средств. К тому же, для достижения полного клинического эффекта, у данных пациентов целесообразно использовать прогревающие процедуры.
Возможность прогревания
Можно ли греть грудную клетку при воспалении легких? Прогревание при пневмонии назначают больным, которые проходят амбулаторное и стационарное лечение. Эта физиопроцедура оказывает массу положительных эффектов, как на пораженный участок, так и на организм человека в целом:
Уменьшает воспалительный процесс.
Оказывает обезболивающие и десенсибилизирующие действия.
Укрепляет иммунитет.
Улучшает кровоснабжение.
Ускоряет заживление пораженных тканей.
Улучшает иммунные процессы в организме.
Указанные свойства метода только подтверждают его незаменимость при лечении пневмоний и других заболеваний органов дыхания, имеющих воспалительный характер.
Прогревание существенно ускоряет процесс выздоровления, тем самым сокращая курс основной терапии.
Разновидности прогревающих процедур
Существует множество видов манипуляций, при помощи которых осуществляется прогревание грудной клетки для более быстрого рассасывания воспалительного очага. Одни из методов более предпочтительны для пациентов, проходящих амбулаторное лечение, ведь их применение возможно и в домашних условиях. К ним относят наложение на грудную клетку горчичников, постановку банок. Электрофорез, ингаляции с помощью ультразвука и дециметровая волновая терапия – процедуры, обладающие большей эффективностью, но они проводятся лишь в условиях медицинского учреждения и под постоянным наблюдением медперсонала.
Применение горчичников
Для того чтобы сделать прогревание грудной клетки в домашних условиях, пациенты очень часто прибегают к использованию горчичных пластырей. Они представлены в виде специальной бумаги, которая содержит порошкообразные зерна.
Горчичники оказывают раздражающие действие и тем самым улучшают отхождение мокроты. Перед непосредственным применением, их помещают в теплую воду, а уже затем накладывают на поверхность грудной клетки в области поражения.
Не стоит держать горчичники дольше 15 минут.
Ограничения к назначению
Учитывая то, что данный способ прогревания широко применим и в настоящее время, каждый человек, перед постановкой горчичников, обязан ознакомиться с перечнем противопоказаний к проведению данной процедуры. Этот список достаточно объемный и требует особого внимания.
Прогревание при помощи горчичников противопоказано:

При бронхиальной астме.
Наличие судорог в анамнезе.
Повышенной температурой тела.
Множественные кожные заболевания (необходима консультация дерматолога).
В период беременности и кормления грудью.
В младшем детском возрасте.
Учитывая вышеперечисленный список ограничений, пациентам не рекомендуется самостоятельно принимать решение об использовании горчичников. Не стоит в данном вопросе пренебрегать консультацией специалиста.
Постановка банок
Данная процедура является прекрасной альтернативой использованию горчичников. Имеет схожий механизм действия, основанный на стимуляции кровообращения. Сама методика заключается в установке на спине пациента стеклянных емкостей, внутри которых находится зажженная, смоченная в спирте, вата. Кожные покровы, перед процедурой, обрабатывают спиртовым раствором или же вазелином.
Горящая вата должна находиться на спине пациента в течение нескольких секунд, не более! После ее удаления, банки сразу же устанавливают обратно и покрывают сверху теплым одеялом.
Продолжительность первой процедуры занимает 5 минут, затем, с каждым разом, ее длительность может увеличиваться на 10 минут.
Когда использовать банки запрещено?
Метод популярен среди населения уже длительное время. Многие опрометчиво полагают, что греться данным образом абсолютно безопасно, следовательно, постановку банок можно проводить в домашних условиях, не принимая во внимание наличие других заболеваний.
Рассмотрим случаи, при которых данная процедура категорично противопоказана при:
Наличии злокачественных образований.
Туберкулезе легких и позвоночника.
Заболеваниях крови.
Сердечно-сосудистых заболеваниях.
Выраженной общей слабости.
Склонности к тромботическим образованиям.
Делать процедуру можно лишь в восстановительный период заболевания, после нормализации температуры тела. Также как и горчичники, банки не применяют при лечении беременных и кормящих, детей младшего возраста.
Ультравысокочастотная терапия
Данная методика, по сравнении с вышеперечисленными, обладает не только наибольшей эффективностью, но и более сложна в выполнении. Ее проведение возможно лишь при наличии специализированной аппаратуры с использованием необходимых лекарственных препаратов (к примеру, муколитиков или противовоспалительных средств).
Чтобы излечить пневмонию и ускорить восстановительный период, прописывают следующие варианты УВЧ терапии:

Электрофорез с применением лекарственного средства. Длительность назначения процедуры зависит от используемого препарата и в среднем может достигать от одной до двух недель.
Ультразвуковые ингаляции растворами лекарственных средств. Метод основан на глубоком проникновении и оседании частиц препаратов в бронхолегочной системе, за счет их распыления. Достигается при помощи специального аппарата – небулайзера.
Дециметровая волновая терапия. Эффект достигается с помощью глубокого проникновения электромагнитных волн в ткани органов бронхолегочной системы. Как и при других методах, улучшение кровоснабжения происходит за счет расширения просвета сосудов. Также при устранении спазма нервных волокон снижаются болевые ощущения в грудной клетке.
Противопоказания к использованию данных методов такие же, как и указанные ранее. В дополнение к ним следует отметить, что при наличии у пациента аллергических проявлений на используемый препарат, при гипертоническом кризе или стойкой артериальной гипертензии, а также при выраженной сердечной и дыхательной недостаточности, стоит отказаться от данного способа прогревания.
Другие виды прогревания
Некоторые люди, после перенесенных пневмоний, греются в саунах, считая, что подобная процедура не несет никаких серьезных последствий и даже наоборот, укрепляет иммунитет. Действительно, во время восстановительного периода этот метод считается безобидным, если человек привык к подобным процедурам и не имеет сердечно-сосудистых патологий. Но не стоит думать, что такое согревание окажет выраженное целебное воздействие на организм. Необходимо помнить, что после перенесенного воспаления легких следует исключить обливание холодной водой, а также длительное времяпровождение в комнате с тяжелым микроклиматом.
В период обострения заболевания, посещение саун категорически запрещено. О выборе метода прогревания может судить только специалист, поэтому перед проведением терапии важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Facebook
Twitter
Вконтакте
Google+

Пневмония — Ходячая пневмония — Лечение
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии зависит от нескольких факторов. К ним относятся: что вызвало пневмонию, насколько серьезны ваши симптомы, насколько вы здоровы в целом и ваш возраст.
При бактериальной пневмонии врач, вероятно, назначит антибиотики. Большинство ваших симптомов улучшатся в течение нескольких дней. Кашель может длиться несколько недель. Обязательно внимательно следуйте указаниям врача. Принимайте все антибиотики, которые прописывает врач.Если вы этого не сделаете, некоторые бактерии могут остаться в вашем теле. Это может вызвать рецидив пневмонии. Это также может увеличить риск устойчивости к антибиотикам.
Антибиотики не помогают при лечении вирусных инфекций. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач, скорее всего, расскажет вам о способах лечения ваших симптомов. Безрецептурные лекарства доступны для снижения температуры, снятия боли и облегчения кашля. Тем не менее, немного покашляйте, потому что это помогает очистить легкие. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать средство от кашля.
Если пневмонию вызывает грибок, врач может назначить противогрибковое лекарство.
Если ваш случай пневмонии тяжелый, вам может потребоваться госпитализация. Если вы испытываете одышку, вам могут дать кислород, чтобы облегчить дыхание. Вы также можете получать антибиотики внутривенно (через капельницу). С наибольшей вероятностью будут госпитализированы люди с ослабленной иммунной системой, сердечными заболеваниями или заболеваниями легких, а также люди, которые уже были очень больны до развития пневмонии.Младенцы, маленькие дети и взрослые в возрасте 65 лет и старше также подвержены повышенному риску.
Что я могу делать дома, чтобы чувствовать себя лучше?
Помимо приема любых антибиотиков и / или лекарств, прописанных врачом, вам также следует:
Отдохните. Отдых поможет вашему организму бороться с инфекцией.
Пейте много жидкости. Жидкости сохранят водный баланс. Они могут помочь разжижить слизь в легких. Попробуйте воду, теплый чай и прозрачные супы.
Бросьте курить, если вы курите, и избегайте пассивного курения. Дым может усугубить симптомы. Курение также увеличивает риск развития пневмонии и других проблем с легкими в будущем. Вам также следует избегать горящих каминов или других мест, где воздух может быть не чистым.
Не ходите дома и не ходите на работу, пока симптомы не исчезнут. Обычно это означает ожидание, пока у вас не спадет температура и вы не откашляетесь от слизи. Спросите своего врача, когда вы можете вернуться в школу или на работу.
Используйте увлажнитель с прохладным туманом или примите теплую ванну. Это поможет очистить легкие и облегчить дыхание.
Выздоровление от пневмонии | Британский фонд легких
Пневмония может быть серьезным заболеванием, для выздоровления от которого требуются недели или месяцы.
Как только вы начнете принимать антибиотики, ваши симптомы должны улучшиться. Время восстановления сильно различается от человека к человеку и зависит от вашего общего состояния здоровья, возраста и степени тяжести пневмонии.Если вам поставили диагноз пневмония, и ваши симптомы не улучшатся в течение 48 часов или ухудшатся, позвоните по телефону 111 или 999 для повторной оценки.
Невозможно точно сказать, как быстро вы поправитесь, но вот пример того, чего ожидать:
1 неделя Ваша температура должна исчезнуть
4 недели
ваша грудь будет чувствовать себя лучше, и вы будете производить меньше слизи
6 недель
вы будете меньше кашлять и легче дышите
3 месяца Большинство ваших симптомов должно исчезнуть, хотя вы все равно можете чувствовать усталость
6 месяцев вы должны чувствовать себя нормально
Постепенно поправишься.Вы можете помочь, правильно питаясь и делая некоторые упражнения, включая упражнения на глубокое дыхание.
Сначала вам нужно много отдыхать. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы можете стать немного более активными, но не заставляйте себя слишком сильно. Начните с того, что вставайте с постели и двигайтесь по несколько минут каждый день. По мере улучшения симптомов и увеличения энергии вы можете увеличивать свою активность. Поговорите со своим врачом о том, сколько упражнений вам следует делать по мере выздоровления.
Также могут помочь упражнения для легких.Вы можете сделать это, сделав долгие медленные глубокие вдохи или дуя через соломинку в стакан с водой. Глубокое дыхание также хорошо очищает легкие от слизи: сделайте глубокий вдох 5–10 раз, а затем пару раз сильно кашляйте или выдохните, чтобы слизь вышла из нее. Спросите своего врача, могут ли вам помочь дыхательные упражнения.
Дополнительную информацию об использовании дыхательных упражнений для очистки легких можно получить в Ассоциации дипломированных физиотерапевтов по лечению органов дыхания. Они выпустили информационный буклет об Активном цикле дыхательных техник, который вы можете прочитать.
Если симптомы исчезают медленно, если вам больше 60 лет или вы курите, вам следует сделать рентген грудной клетки через 6 недель после начала приема антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что инфекция вышла из легких.
Дополнительная информация
Позвоните в нашу службу поддержки по телефону 03000 030 555 , где наша дружная команда будет рада обсудить ваши проблемы и ответить на ваши вопросы.
Респираторные исследования серьезно недофинансированы!
Знаете ли вы: На исследования респираторных заболеваний приходится всего 2% всего финансирования медицинских исследований в Великобритании.Именно из-за этого недофинансирования мы запустили исследовательский призыв 2021 года.
Сделайте пожертвование сегодня, чтобы показать свою заботу об исследованиях болезней легких.
Пожертвовать сейчас
Загрузите нашу информацию о пневмонии (PDF, 223 КБ)
12 способов облегчить симптомы естественным путем
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Пневмония — это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией дыхательных путей.Это серьезное заболевание, и домашние средства не помогут его вылечить.
Однако некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы и улучшить заживление в период выздоровления.
Пневмония может быть опасной для жизни. Медицинская помощь необходима, и многим людям придется проводить время в больнице. После этого на выздоровление может уйти несколько недель или месяцев.
Хотя медицинское лечение имеет важное значение, домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и повысить уровень комфорта, когда он не находится в больнице.
Факторы, повышающие риск пневмонии, включают:
человек младше 5 или старше 65 лет
подвержен воздействию табачного дыма и загрязненного воздуха
имеет астму
имеет ослабленную иммунную систему
имеет другие заболевания , включая COVID-19
Из этой статьи вы узнаете больше о причинах, симптомах и домашних средствах, связанных с пневмонией и ее последствиями.
Поделиться на PinterestБольному пневмонией следует много отдыхать и пить много жидкости.
Пневмония может возникать по разным причинам. Например, он часто развивается из-за другого заболевания или инфекции, например хронической обструктивной болезни легких, гриппа или COVID-19.
Когда иммунная система человека здорова, его организм часто может предотвратить тяжелые инфекции.
Однако, если бактерии, грибки или вирусы подавляют иммунную систему, это может привести к более серьезному заболеванию.
К наиболее частым симптомам пневмонии относятся:
кашель
одышка
боль в груди
лихорадка
озноб
усталость и мышечные боли
головная боль из-за постоянного кашля
COVID -19 и пневмония
Основные симптомы COVID-19 включают постоянный сухой кашель и лихорадку.
Если у человека появляется сильная боль в груди или затрудненное дыхание, врач расценивает это как пневмонию.
Человеку, возможно, придется провести время в больнице, используя респиратор, чтобы помочь ему дышать. Домашние средства в этом случае не помогут.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что большинство людей будут испытывать легкие симптомы и должны оставаться дома, пока не почувствуют себя лучше.
Однако, если у человека более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
В зависимости от причины пневмонии врач назначит лекарство для лечения инфекции.
Во время выздоровления они также порекомендуют:
как можно больше отдыхать
есть питательные продукты
пить много жидкости
Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и ускорить выздоровление. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Если легкие производят дополнительную слизь как часть иммунной реакции, организм будет кашлять, чтобы попытаться изгнать эту жидкость из легких.По этой причине врач может не рекомендовать использование средства от кашля.
Однако некоторые естественные методы могут помочь уменьшить тяжесть кашля, в том числе:
1. Чай перечной, эвкалипта и пажитника
Многие теплые травяные чаи могут помочь успокоить першение в горле, но травы могут быть более полезными.
Исследование 2011 года показало, что травы, в том числе мята перечная и эвкалипт, оказывают успокаивающее действие на горло людей с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти травы могут помочь разрушить слизь и облегчить боль и воспаление, вызванные пневмонией.
В обзоре от 2018 года отмечается, что семена пажитника могут помочь расщеплять слизь. Поэтому чай из молотых семян пажитника может облегчить стойкий кашель.
Масла эвкалипта и чайного дерева также могут помочь при кашле. Люди могут использовать их в диффузоре. Однако сначала им следует попытаться ограничить свое воздействие, чтобы использование масел не ухудшило их симптомы.
2. Полоскание соленой водой
Слизь в горле и груди может вызвать усиление кашля и раздражения.Полоскание теплой соленой водой может помочь устранить слизь или микробы из горла, что может принести некоторое облегчение.
Одышка — частый симптом респираторных инфекций. Если у человека затруднено дыхание, ему требуется немедленная медицинская помощь.
Однако, если симптомы легкие, могут помочь следующие советы:
3. Кофеин
Употребление небольшого количества кофеина, например чашки кофе, черного или зеленого чая, может помочь открыть дыхательные пути в легкие.Это может помочь человеку легче дышать.
4. Теплый влажный воздух
Вдыхание теплого влажного воздуха может облегчить дыхание и предотвратить сжатие горла. Может помочь вдыхание пара после душа или над чашкой теплого чая.
5. Отдых
Отдых жизненно важен для восстановления клеток в организме, но он может быть особенно полезен при одышке. Больному пневмонией полезно свести к минимуму физические нагрузки.
Дискомфорт в груди — частый симптом пневмонии.Следующие средства могут помочь облегчить этот симптом:
6. Имбирь или чай с куркумой
Постоянный кашель может вызвать боль в груди. Употребление теплого чая из свежего имбиря или корня куркумы может помочь уменьшить эту боль.
Корни обоих этих растений обладают естественным противовоспалительным действием на организм.
Порубите корень размером с большой палец и сварите его примерно в пинте воды. Если человек предпочитает крепкий чай, он может варить его дольше или добавить больше корня.Если вкус слишком резкий, можно попробовать добавить ложку меда.
У человека с пневмонией может быть лихорадка. Пока температура легкая, человек может захотеть использовать естественные средства, чтобы справиться с ней.
Однако, если температура высокая или постоянная, важно обратиться за медицинской помощью. Это может быть симптом тяжелой инфекции.
Следующие средства могут помочь при легкой лихорадке:
7. Гидратация
Когда у человека жар, потребление жидкости и электролитов может помочь предотвратить обезвоживание.Холодные напитки или домашнее мороженое могут помочь увлажнить организм и охладить его.
8. Чай из пажитника
Как отмечается в обзоре 2018 года выше, приготовление чая из семян пажитника может побудить человека потеть, что может снизить его температуру.
9. Безрецептурные обезболивающие
Некоторые безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить температуру и боль. Важно принимать эти лекарства во время еды и не превышать рекомендованную дозировку.
10. Теплая ванна или компресс
Погрузка тела в теплую воду может помочь охладить его.
Если невозможно принять ванну, приложите к телу полотенца или мочалки, смочив их в теплой воде и отожмите. Это поможет телу остыть. Когда полотенца нагреются, снова окуните их в воду и снова нанесите.
Озноб часто является вторичным симптомом лихорадки. Следующие домашние средства могут помочь облегчить озноб:
11. Теплые жидкости
Питье теплых жидкостей может помочь согреть тело и предотвратить озноб.
Вот некоторые примеры:
теплая вода
травяные чаи
тарелка супа
Избегайте газированных напитков и употребляйте воду или жидкости, содержащие питательные вещества.
Некоторые продукты, содержащие соединения, могут помочь укрепить иммунную систему, бороться с бактериями и управлять воспалениями. Это может помочь облегчить симптомы пневмонии в целом. Например:
12. Дополнительные природные соединения
Некоторые продукты для дома содержат соединения, которые могут помочь ускорить процесс заживления.Примеры включают:
чеснок
сырой мед
кайенский перец
масло чайного дерева
эхинацея
Следует отметить, что ни одно из этих веществ или средств не лечит пневмонию или любые связанные с ней заболевания. , в том числе COVID-19.
Однако, пока симптомы легкие или человек выздоравливает, они могут помочь ему почувствовать себя лучше и способствовать их общему благополучию.
Всем, кто страдает затрудненным дыханием, следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.
Важно следовать любому плану лечения, рекомендованному врачом, и обращаться за дополнительной помощью, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.
Врач также может посоветовать некоторые способы предотвращения повторного развития пневмонии.
Не всегда можно предотвратить пневмонию, но выбор образа жизни может снизить риск ее развития или серьезных симптомов.
К ним относятся:
придерживаться разнообразной и здоровой диеты
регулярно заниматься спортом
не курить
избегать загрязнения воздуха, если возможно
управлять уровнями стресса и высыпаться
правильно мыть руки для уменьшения риск заражения
, следуя инструкциям врача, чтобы оставаться здоровым.
В случае COVID-19 эксперты советуют физически дистанцироваться от других людей, чтобы предотвратить распространение вируса.
Здоровый образ жизни может помочь организму бороться с инфекциями, включая те, которые приводят к пневмонии.
Пневмония может быть опасной для жизни и обычно требует лечения.
Многим людям нужно будет провести время в больнице, и для полного выздоровления могут потребоваться месяцы.
В период выздоровления некоторые домашние процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и побудить его тело к выздоровлению.
МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА
Многие из перечисленных выше домашних средств можно купить в Интернете:
Прочтите статью на испанском языке.
Пневмония | NHS inform
Пневмония — это отек (воспаление) ткани одного или обоих легких. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией.
На концах дыхательных трубок в легких находятся скопления крошечных воздушных мешочков. Если у вас пневмония, эти крошечные мешочки воспаляются и наполняются жидкостью.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут развиваться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Общие симптомы пневмонии включают:
кашель, который может быть сухим или выделять густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть частым и поверхностным, вы можете почувствовать одышку даже в состоянии покоя
учащенное сердцебиение
лихорадка
плохое самочувствие
потливость и дрожь
потеря аппетита
Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
Менее распространенные симптомы включают:
Кровохарканье (кровохарканье)
головные боли
усталость
тошнота или рвота
хрипит
Боль в суставах и мышцах
чувство растерянности и дезориентации, особенно у пожилых людей
Когда обращаться к GP
Обратитесь к терапевту, если вы плохо себя чувствуете и у вас есть типичные симптомы пневмонии.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как учащенное дыхание, боль в груди или спутанность сознания.
Кто пострадал?
В Великобритании пневмонией ежегодно страдает около 8 из 1000 взрослых. Более широко распространен осенью и зимой.
Пневмония может поражать людей любого возраста, но чаще — и может быть более серьезной — у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые.
Люди из этих групп с большей вероятностью будут нуждаться в стационарном лечении, если у них разовьется пневмония.
Что вызывает пневмонию?
Пневмония обычно возникает в результате пневмококковой инфекции, вызванной бактериями Streptococcus pneumoniae.
Многие различные типы бактерий, включая Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, также могут вызывать пневмонию, а также вирусы и, реже, грибки.
Помимо бактериальной пневмонии, к другим видам относятся:
вирусная пневмония — чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и иногда гриппом типа A или B; вирусы — частая причина пневмонии у детей раннего возраста
аспирационная пневмония — вызванная вдыханием рвоты, постороннего предмета, такого как арахис, или вредного вещества, такого как дым или химическое вещество
грибковая пневмония — редко встречается в Великобритании и чаще поражает людей с ослабленной иммунной системой
Пневмония, приобретенная в больнице — пневмония, которая развивается в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития связанной с вентилятором пневмонии
Группы риска
Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:
младенцы и дети раннего возраста
пожилых людей
курящих
человек с другими заболеваниями, такими как астма, муковисцидоз или заболевание сердца, почек или печени
человек с ослабленной иммунной системой — например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, проходящих химиотерапию или принимающих лекарства после трансплантации органов
Диагностика пневмонии
Ваш терапевт может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу грудную клетку.В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.
Пневмонию сложно диагностировать, поскольку она имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.
Чтобы помочь поставить диагноз, ваш терапевт может спросить вас:
чувствуете ли вы одышку или дышите быстрее обычного
как долго вы кашляете, кашляете ли вы слизью и какого она цвета
, если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе
Ваш терапевт может также измерить вашу температуру и послушать вашу грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить, нет ли каких-либо потрескивающих или дребезжащих звуков.
Они также могут слушать вашу грудь, постукивая по ней. Легкие, наполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.
Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не потребуется делать рентген грудной клетки или другие анализы.
Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.
Лечение пневмонии
Легкую пневмонию обычно можно лечить дома:
отдыхать больше
принимает антибиотики
пить много жидкости
Если у вас нет других проблем со здоровьем, вы должны хорошо отреагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя кашель может длиться некоторое время.
Поскольку пневмония обычно не передается от одного человека к другому, безопасно находиться рядом с другими людьми, включая членов семьи.
Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать тесного контакта с человеком, больным пневмонией, до тех пор, пока им не станет лучше.
Для групп риска пневмония может быть тяжелой, и может потребоваться лечение в больнице.
Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут быть фатальными, в зависимости от здоровья и возраста человека.
Подробнее о лечении пневмонии.
Осложнения пневмонии
Осложнения пневмонии чаще встречаются у маленьких детей, пожилых людей и людей с уже существующими заболеваниями, такими как диабет.
Возможные осложнения пневмонии включают:
плеврит — воспаление тонкой оболочки между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности
абсцесс легкого — редкое осложнение, которое чаще всего встречается у людей с уже существующим серьезным заболеванием или у людей, злоупотребляющих алкоголем в анамнезе
заражение крови (сепсис) — тоже редкое, но серьезное осложнение
Вы будете госпитализированы для лечения, если у вас разовьется одно из этих осложнений.
Профилактика пневмонии
Хотя в большинстве случаев пневмония носит бактериальный характер и не передается от человека к человеку, соблюдение норм гигиены поможет предотвратить распространение микробов.
Например:
при кашле или чихании прикрывайте рот и нос носовым платком или салфеткой
Немедленно выбрасывайте использованные салфетки — микробы могут жить несколько часов после того, как покинут ваш нос или рот
регулярно мойте руки, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам
Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует избегать курения, так как оно повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.
Узнайте, как бросить курить.
Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту ваших легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.
Людям с высоким риском пневмонии следует предложить вакцину от пневмококка и вакцину от гриппа.
6 признаков пневмонии у пожилых людей, которые необходимо знать
Первое, что вы можете заметить, когда у вашего любимого человека пневмония, — это то, что он выглядит уставшим и изможденным.Их кожа кажется теплой и липкой, но вы замечаете, что они дрожат, и жалуются, что в доме слишком холодно.
Ваш любимый человек может споткнуться, вставая с постели. Вы видите, как они пытаются отдышаться, поднимаясь по лестнице. Вы могли слышать хрипящий звук, когда они вдыхают и выдыхают.
Потом кашель. Глубокое и влажное звучание. Они кашляют и кашляют, отчаянно пытаясь избавиться от густой слизи из легких.
Вы знаете, что это серьезно. Пневмония у пожилых людей может быть опасной для жизни.Вам необходимо знать первые признаки и симптомы пневмонии и знать, что вы можете сделать, чтобы помочь.
Пневмония — это инфекция легких. В воздушных мешках может быть отек или жидкость. Это может вызвать проблемы с дыханием, а также повлиять на уровень энергии и общее состояние здоровья.
Если ваш близкий болен, к признакам пневмонии относятся:
Кашель. Остерегайтесь кашля, который не проходит. Некоторые виды пневмонии приводят к скоплению слизи в легких.Это может привести к откашливанию зеленоватого, желтого или даже кровянистого вещества.
Повышенная температура (или низкая температура тела). У большинства людей с пневмонией поднимается температура. Однако для людей старше 65 лет и слабой иммунной системы нередко бывает более низкая температура тела, а не повышенная температура.
Боль в груди. Инфекция в легких может вызывать боль при дыхании или кашле. Это может ощущаться как острая колющая боль в груди при глубоком дыхании или кашле.
Усталость. Борьба с инфекцией лишает организм энергии. Ваш любимый человек может чувствовать себя истощенным и истощенным.
Путаница. Истощение и инфекция могут привести к временному замешательству и сбоям в сознании. Это часто наблюдается у пожилых людей.
Одышка. Воздушные мешочки в легких могут заполняться жидкостью или гноем. Это вызывает кашель, но также вызывает затруднение дыхания. Вы особенно заметите это, когда вашему любимому человеку нужно быстро двигаться.Например, попытка поспешить ответить на звонок или подняться по лестнице.
Пневмония обычно вызывается бактериями или вирусами. Эти микробы попадают в ваши легкие. Когда ваша иммунная система сильна, вы сможете быстро бороться с этими микробами.
У пожилых людей более вероятно, что микробы вызывают инфекцию в их легких из-за ослабленной иммунной системы.
Даже если они обычно здоровы и в хорошей форме, они могут заболеть пневмонией после того, как вы простудились или простудились.Они могут даже заразиться пневмонией в больнице.
Причины пневмонии делятся на три группы:
Внебольничная пневмония. Этот тип пневмонии можно получить в результате повседневного взаимодействия. Бактерии или вирус пневмонии из носа или носовых пазух могут попасть в легкие. Если вы здоровы, бактерии могут не повлиять на вас, но у пожилых людей бактерии могут быстро вызвать пневмонию.
Госпитальная пневмония. К сожалению, пребывание в больнице или учреждении долгосрочного ухода может повысить вероятность заражения вашего близкого пневмонией. Бактерии, вызывающие пневмонию, могут быть более тяжелыми и устойчивыми к антибиотикам. Люди в больнице уже больны, и им труднее бороться с пневмонией. Если ваш близкий находится на аппарате искусственной вентиляции легких или в отделении интенсивной терапии, поговорите со своим врачом о профилактике пневмонии.
Аспирационная пневмония. Попадание в легкие чего-либо, кроме воздуха, может привести к пневмонии.Это может включать удушье или вдыхание пищи, напитков, рвоты или даже слюны. Такие состояния, как слабоумие, болезнь Паркинсона и инсульты, могут влиять на нормальный рвотный рефлекс. Это может сделать вашего близкого более восприимчивым к пневмонии, если он склонен к удушью.
Бесплатная консультация
Поговорите с консультантом
Не знаете, как поддержать цель любимого человека состариться дома? Позвоните консультанту по медицинскому обслуживанию сегодня по телефону 650-770-1456 или щелкните здесь, чтобы назначить бесплатную оценку и узнать, как уход на дому может удовлетворить ваши потребности.
Запросить информацию
Пневмонию часто можно лечить дома. Цель состоит в том, чтобы избавить ваше тело от инфекции и предотвратить более серьезные осложнения. Пневмония поражает легкие и дыхание. Это делает жизненно важным обеспечение организма кислородом, необходимым для восстановления. Выполнение этих шагов может помочь справиться с симптомами жара и кашля, чтобы ваш близкий мог быстрее выздороветь:
Остальное. Ваше тело способно бороться с микробами, если вы достаточно спите.Посоветуйте любимому человеку оставаться в постели, если он слаб или у него жар. Пока они выздоравливают, работайте в обычные периоды отдыха. Очень важно спать днем и рано ложиться спать или поздно утром. Устройте любимому человеку помощь с едой и домашними делами. Когда вы заботитесь о повседневных мелочах, ваш любимый сможет полностью отдохнуть.
Гидратация. Поддержание водного баланса тела может предотвратить скопление слизи в легких. Давайте любимому человеку много жидкости, например, горячий чай или воду с лимоном.Это может помочь ослабить секрецию в легких и облегчить дыхание. Теплая ванна или увлажнитель также могут помочь открыть дыхательные пути.
Выполнять указания врача. Врач может назначить антибиотики, если пневмония вызвана бактериями. Важно закончить рецепт в соответствии с заказом. Вы также можете спросить об использовании аспирина, ибупрофена или ацетаминофена для лечения лихорадки и болей. Кашель — это часть защиты вашего тела. Не принимайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом.Вашему пожилому близкому человеку может потребоваться обратиться к врачу, если:
У него другие проблемы со здоровьем
Проблемы с дыханием
Симптомы ухудшаются
Выздоровление от пневмонии может занять от недели до месяцев. Вам нужно будет поговорить со своим врачом о том, когда уместно вернуться к обычному распорядку дня.
Ранняя реакция на признаки пневмонии может быть вашей лучшей стратегией для плавного выздоровления.
Ресурсы
Американская ассоциация легких: лечение и выздоровление от пневмонии
Центры по контролю и профилактике заболеваний: пневмония
Клиника Мэйо: диагностика и лечение пневмонии
MedlinePlus: пневмония — взрослые (внебольничные)
Национальный институт сердца, легких и крови: пневмония
Пневмония у собак — Владельцы собак
Грибковая пневмония (также называемая грибковой пневмонией) — это грибковая инфекция легких, которая приводит к развитию пневмонии.Было показано, что ряд грибов вызывают грибковую пневмонию у домашних животных.
Часто эти грибы обнаруживаются у животных с ослабленной иммунной системой, но они также могут вызывать заболевания у здоровых животных. Инфекция обычно вызывается вдыханием спор, которые могут распространяться через кровеносную и лимфатическую системы. Считается, что источник большинства грибковых инфекций связан с почвой, а не передается от одного животного к другому.
Хотя случаи грибковой пневмонии с внезапным тяжелым началом случаются редко, наиболее частым течением болезни является длительное развитие.Для заболевания характерен короткий влажный кашель, могут наблюдаться густые выделения слизи из носа. По мере прогрессирования болезни развивается затрудненное дыхание, потеря веса и общая слабость. Во время осмотра ветеринар может обнаружить резкие дыхательные шумы. В запущенных случаях звуки дыхания уменьшаются или их почти невозможно услышать. Воспаление лимфатических узлов может вызвать сжатие дыхательных путей, что затрудняет дыхание животного. Может возникать периодическая лихорадка. Некоторые грибковые инфекции могут вызывать симптомы и в других частях тела, например, на коже, костях и глазах.
Предварительный диагноз грибковой пневмонии может быть поставлен, если животное с длительным респираторным заболеванием проявляет типичные признаки и не реагирует на терапию антибиотиками. (Антибиотики эффективны против бактерий, но не против грибков или других организмов.) Однако для точного диагноза требуется идентификация грибка с помощью соответствующих лабораторных тестов. Могут быть полезны рентгеновские снимки и анализы крови.
Противогрибковые препараты используются для лечения грибковой пневмонии. Для эффективного лечения инфекции обычно требуется длительная медикаментозная терапия, которая может потребоваться в течение нескольких месяцев после исчезновения признаков.
Детская пневмония: все, что вам нужно знать
Многие люди ассоциируют пневмонию с пожилыми людьми, но на самом деле это самый распространенный инфекционный убийца детей во всем мире. Ежегодно он уносит жизни более 800 000 детей в возрасте до пяти лет, в том числе более 153 000 новорожденных, которые особенно уязвимы для инфекции. Это означает, что каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок, и почти все эти смерти можно предотвратить.
Каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок.Почти все эти смерти можно предотвратить

Что вызывает пневмонию?
Пневмония — это острая респираторная инфекция легких. У него нет единственной причины — он может развиться из-за бактерий, вирусов или грибков в воздухе. Когда ребенок инфицирован, его легкие наполняются жидкостью, и ему становится трудно дышать. Дети с незрелой иммунной системой (например, новорожденные) или ослабленной — например, недоеданием или такими заболеваниями, как ВИЧ — более уязвимы к пневмонии.

Каковы симптомы пневмонии?
Поскольку пневмония — это инфекция легких, наиболее частыми симптомами являются кашель, затрудненное дыхание и жар. Дети с пневмонией обычно испытывают учащенное дыхание, или их нижняя часть грудной клетки может втягиваться или втягиваться при вдохе (у здорового человека грудная клетка расширяется при вдохе).

Заразна ли пневмония?
Пневмония заразна и может передаваться воздушно-капельным путем (кашель или чихание).Он также может передаваться через другие жидкости, например кровь во время родов, или через загрязненные поверхности.

Как диагностируют пневмонию у детей?
Медицинские работники могут диагностировать пневмонию с помощью медицинского осмотра, в том числе проверки аномального дыхания и прослушивания легких ребенка. Иногда они могут использовать рентген грудной клетки или анализы крови для диагностики.
В странах без сильных систем здравоохранения (т.е. мало врачей, отсутствие доступа к рентгенограммам грудной клетки и лабораториям) медицинские работники часто полагаются на диагностику пневмонии путем подсчета количества вдохов, которые ребенок делает в минуту.Например, 5-месячный ребенок, который делает 50 вдохов в минуту, будет дышать слишком быстро и у него может быть пневмония. Количество вдохов для «быстрого дыхания» зависит от возраста ребенка — у детей младшего возраста обычно более высокая частота дыхания, чем у детей старшего возраста.

Как лечить пневмонию?
Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии. В развивающихся странах большое количество случаев пневмонии вызывается бактериями, и их можно лечить с помощью недорогих антибиотиков.Однако только треть детей с пневмонией получают необходимые им антибиотики из-за отсутствия доступа к качественной медицинской помощи. Другими причинами пневмонии являются вирусы или микобактерии (например, вызывающие туберкулез), требующие другого лечения. В частности, часто не диагностируется туберкулез.
Детям с тяжелой пневмонией часто требуется кислород, потому что воспаление их легких препятствует поступлению достаточного количества кислорода в кровоток. Однако во многих странах без сильных систем здравоохранения кислород доступен только в медицинских учреждениях и больницах более высокого уровня.

Можно ли предотвратить пневмонию?
Пневмонию можно предотвратить, в первую очередь, путем усиления защитных мер, таких как адекватное питание, а также за счет снижения таких факторов риска, как загрязнение воздуха (которое делает легкие более уязвимыми для инфекции), а также за счет соблюдения надлежащих правил гигиены. Исследования показали, что улучшенное мытье рук с мылом снижает риск пневмонии до 50 процентов за счет снижения воздействия бактерий.
Исследования показывают, что улучшенное мытье рук с мылом снижает риск пневмонии до 50%

Есть ли вакцина от пневмонии?
Пневмонию, вызванную бактериями, легко предотвратить с помощью вакцин.Однако в 2018 году 71 миллион детей не получили трех рекомендованных доз первичной вакцины для профилактики пневмонии (ПКВ). Новая вакцина от одной из основных вирусных причин пневмонии находится в стадии разработки.

Где больше всего детей умирает от пневмонии?
Страны с наибольшим числом смертей от детской пневмонии сконцентрированы в Африке к югу от Сахары и в Азии, включая Демократическую Республику Конго, Эфиопию, Индию, Нигерию и Пакистан. В совокупности на эти пять стран приходится более половины всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет от пневмонии.
Детская смертность от пневмонии сконцентрирована в беднейших странах мира. В этих странах больше всего страдают дети из наиболее обездоленных и маргинализованных групп. Они часто имеют ограниченный доступ или вообще не имеют доступа к основным медицинским услугам и с большей вероятностью страдают от других угроз здоровью, таких как недоедание, инфекционные заболевания и загрязненный воздух. Они часто живут в нестабильных или гуманитарных условиях, где часто возрастают факторы риска и рушатся системы здравоохранения.
Около 50% смертей от детской пневмонии связаны с загрязнением воздуха

Как загрязнение воздуха влияет на пневмонию?
Загрязнение воздуха может значительно увеличить риск респираторных инфекций, включая пневмонию.Около половины случаев смерти от пневмонии у детей связано с загрязнением воздуха.
Загрязнение атмосферного воздуха представляет опасность для детей, особенно с учетом растущих темпов урбанизации в странах с высоким бременем пневмонии. Но загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное нечистым топливом для приготовления пищи и отопления, представляет собой более серьезную глобальную угрозу. Загрязнение помещений является причиной 62% случаев смерти детей от пневмонии, связанных с загрязнением воздуха.

Что нужно для остановки пневмонии?
Что необходимо, так это ответные меры, которые уменьшают факторы риска, защищают иммунную систему детей и обеспечивают доступ к высококачественной медицинской помощи, бесплатной в месте использования, с хорошо подготовленными и оснащенными медицинскими работниками для всех детей.
Профилактика пневмонии возможна, если новорожденные и маленькие дети получают грудное вскармливание на раннем этапе, вакцинируются, имеют доступ к чистой воде, полноценному питанию и ограничивают воздействие загрязнения воздуха.
Для лечения пневмонии медицинские работники должны находиться в пределах досягаемости семей, иметь надлежащую подготовку, лекарства и диагностические инструменты.
Как профилактика, так и лечение требуют сильной первичной медико-санитарной помощи, а также вовлеченных и уполномоченных сообществ. Но в мире только 68% детей с симптомами пневмонии обращаются к врачу.
Каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок. Сейчас необходимы срочные действия, чтобы положить конец этим предотвратимым смертельным случаям. Медицинские работники, которые обучены и оснащены для профилактики и лечения пневмонии, могут изменить течение болезни и помочь сохранить жизнь каждому ребенку.
Прочтите: Право каждого ребенка на выживание: Программа по прекращению смертей от пневмонии
.

1 неделя	Ваша температура должна исчезнуть
4 недели	ваша грудь будет чувствовать себя лучше, и вы будете производить меньше слизи
6 недель	вы будете меньше кашлять и легче дышите
3 месяца	Большинство ваших симптомов должно исчезнуть, хотя вы все равно можете чувствовать усталость
6 месяцев	вы должны чувствовать себя нормально

Хрюканье новорожденного: Cопение и хрюканье носом у грудного ребенка – причины и лечение

Опубликовано 13.07.2021 автором alexxlab

Ответить

Cопение и хрюканье носом у грудного ребенка – причины и лечение

Детки до года часто сопят носом. Родители обращаются к детскому лор-врачу с жалобами на то, что малыш тяжело дышит и хрюкает во время сосания. А температуры при этом нет. Это заболевание или инородное тело в носу? А так должно или не должно быть на самом деле у ребенка грудного возраста? Как отличить болезнь от функционального состояния?

Для этого надо провести осмотр детским лор-врачом носовой полости, уха и горла. Кроме того, требуется и аускультация ребенка, так как иногда хрипы могут исходить из гортани и бронхов. Конечно же, в норме дыхание здорового младенца спокойное и почти бесшумное. Допустимо легкое и не вызывающее беспокойства посапывание.

Звуки, похожие на сопение или хрюканье у грудных детей, могут быть следствием воспаления слизистой носоглотки в результате наличия внутриутробной инфекции. К внутриутробным относятся инфекции, вызываемые микоплазмами, хламидиями, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн-Барр. Иногда причиной нарушения носового дыхания у грудного ребенка может быть инфицирование носоглотки во время прохождения по родовым путям, в случае аспирации околоплодными водами или проведения реанимационных мероприятий. И конечно же, грудные дети особенно подвержены различным инфекциям. Насморк может быть вирусный, бактериальный или аллергический.

Порой причиной шумного дыхания является врожденная патология верхних дыхательных путей и носоглотки.

Особенно опасен насморк для грудного ребенка. Дети до года не умеют дышать ртом, у них узкие носовые ходы и ребенок сам не может отсморкаться. При насморке грудные дети испытывают дискомфорт при сосании. Снижается снабжение организма кислородом. Малыш пыхтит, сопит, раздувает крылья носа, стараясь продышать носом. Излишняя слизь в носу может вызвать покашливание.

Не надо заниматься самолечением. Лечение зависит от диагноза. Самостоятельно родителям допустимо только бережно очищать носик ребенка физиологическим раствором от излишней слизи, соплей и козявок. Также в вертикальном положении ребенку несколько легче дышать при насморке, чем лежа.

Почему новорожденный ребенок хрюкает носом и что с этим делать?

Первые месяцы жизни ребенка полны сюрпризов для молодых родителей. Новорожденные довольно часто издают незнакомые звуки. Наблюдая за спящим малышом, можно услышать уютное посапывание. Иногда оно становится резче и напоминает хрюканье.

Если вместо ожидаемого «агу» из кроватки раздаются хрюкающие звуки, неопытные мамы впадают в замешательство. На вопрос: «Почему новорожденный хрюкает носом?» нельзя ответить однозначно. Самый вероятный ответ – «Ничего страшного» вряд ли удовлетворит заботливых мамочек.

Спешим сразу успокоить: всех родившихся малышей в роддоме осматривает неонатолог. Если никаких патологий развития им не было обнаружено, и в положенный срок новорожденного с мамой выписали домой, вряд ли подобные симптомы вызваны серьезной врожденной патологией. Специфичные звуки, издаваемые ребенком, с 90%-ной вероятностью связаны с возникшим препятствием потоку вдыхаемого воздуха. Разбираемся подробнее, что именно не дает дышать младенцу свободно.

Физиологические факторы
Большинство новорожденных хрюкает носом из-за природных особенностей, характерных для первых месяцев развития. В это время носовые ходы настолько узки, что маленькие носики только приспосабливаются к нормальному дыханию. Особенно это актуально для детишек, родившихся с весом ниже нормы: менее 3-х кг.

Еще одна особенность периода новорожденности – адаптация дыхательной системы. Она вызвана переходом от внутриутробного получения кислорода из водной среды к самостоятельному дыханию. В это время у ребенка формируется местный иммунный ответ, из-за чего в носу выделяется избыточное количество слизи. Грудничок может хлюпать и хрюкать носом из-за так называемого физиологического насморка.
Наконец, у некоторых новорожденных перегородка носа настолько подвижная и эластичная, что ее непроизвольное смещение при дыхании вызывает подобные нарушения. Волноваться по этому поводу не стоит: это естественная перестройка растущего организма. Когда малыш подрастет, все нормализуется само собой.
Если хрюкающие звуки сопровождают дыхание грудничка после второго месяца жизни, вероятно, они вызваны следующим:
Характерное похрюкивание может служить последствием скопления газов в животике. Выпячивание диафрагмы нарушает процесс дыхания, которое проявляется таким нетривиальным образом.

Назальные ходы могут забиваться остатками еды, которые остаются после срыгивания.

Долгое пребывание в лежачем положении, в котором младенцы находятся большую часть жизни, может провоцировать задержку отделяемого секрета в носоглотке. Если новорожденный то и дело хрюкает носом, а соплей при этом не наблюдается — это повод для стимуляции его активности. Выкладывайте малыша на животик, делайте массажные и водные процедуры. Это поможет наладить свободное дыхание и укрепит его здоровье.

Ребенок часто кряхтит и сопит при слишком тугом пеленании. Стоит упомянуть, что современные педиатры вообще не рекомендуют пеленать новорожденных, чтобы не сдерживать физиологически правильное развитие. Для излишне возбудимых грудничков допустимо свободное пеленание.

В носу скапливается сухая слизь или образуются корочки из-за повышенного кровоснабжения носовых каналов.

Нормальное для детей раннего возраста явление усугубляется из-за чрезмерной сухости воздуха. Оптимальная влажность в детской должна быть не менее 60-70%. Особенно сухим воздух становится в морозную погоду. Чтобы младенцу комфортно дышалось, при повышении атмосферной влажности врачи рекомендуют устанавливать в комнате ребенка специальный увлажнитель.

Медицинские проблемы
Оставшиеся 10% случаев, почему новорожденный хрюкает носом, связаны со специфическими болезнями или пороками развития. Для их устранения необходимо обратиться к педиатру или ЛОР-врачу, который тщательно осмотрит носик младенца. В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга. Причиной хрюкающих звуков может стать:
Механическое повреждение. Малейшее травмирование тончайшей слизистой в результате неосторожных врачебных манипуляций или неграмотной чистки носа приводит к отеку, сужающему назальные проходы.

Попадание инородного тела. Подозрение может возникнуть при внезапной заложенности, не проходящей после закапывания сосудосуживающих препаратов. При этом новорожденный может не только хрюкать и тереть нос, но и покашливать.

Искривление носовой перегородки. Природная деформация, которая нередко диагностируется у детишек. В этой ситуации хроническая заложенность носа никогда не сопровождается появлением соплей. При сильных искривлениях показана хирургическая коррекция.

Инфекция. Большая группа респираторных вирусов и бактерий вызывают банальный насморк, который легко распознать по присутствию выделений из носа.

Врожденные пороки. Если серьезные нарушения у новорожденных определяются сразу после родов, незначительные деформации могут долгое время оставаться нераспознанными. К их числу относятся патологии хрящевой ткани бронхов, сдавливание трахеи аортой, пороки развития легких. Один из таких врожденных дефектов — атрезия хоан характеризуется сращением носовых ходов. Настораживающими признаками являются асимметрия носогубного треугольника, шумное дыхание, высокое небо.

Аллергия. Если кроха начал хрюкать носом и одновременно чихать, у него покраснели глаза или появилась сыпь, следует задуматься о наличии в его окружении каких-либо аллергенов. Наиболее часто к подобным проявлениям приводит реакция на новый прикорм. Отмените продукты, которые были введены в рацион малыша и обратитесь к аллергологу.

Исследования ВОЗ подтвердили тот факт, что практически у всех новорожденных с диагнозом «аллергический ринит» выявляется дисбактериоз кишечника. Поэтому наряду с лечением неприятных симптомов, необходимо заняться нормализацией кишечной микрофлоры.

Реакция на смену температуры. Некоторые дети реагируют хрюкающими звуками при выходе из теплой комнаты на мороз.

Первая помощь
При любых манипуляциях нужно помнить, что первые месяцы новорожденный дышит исключительно через нос. Длительная заложенность, не угрожающая здоровью подросшего ребенка, для грудничков крайне опасна. Поэтому знаки затрудненного носового дыхания нельзя оставлять без внимания.
Если новорожденный усиленно сопит, хрюкает или издает другие необычные звуки при дыхании, прежде всего, осмотрите носовые ходы. Если вы обнаружили в носу инородное тело, не пробуйте достать его сами. Незамедлительно вызовите врача или скорую помощь.
Иногда при осмотре видны засохшие корочки. Чтобы избавиться от них, можно почистить малышу носик в домашних условиях. Чистки нужно проводить с большой аккуратностью.

Промойте нос солевым раствором. Для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как «Аквамарис». Закапайте по несколько капель в каждую ноздрю.

Уложите или подержите ребенка 10-15 мин. За это время корочки размягчатся. Если малыш реагирует на процедуру плачем, прервитесь на время, чтобы его успокоить.

Чистить размягченную слизь нужно специальным отсосом или жгутиком, смоченным в физрастворе.

Ватные палочки категорически не приемлемы из-за риска травмировать носовую перегородку. Это довольно грубый инструмент для нежного носика новорожденного. Однако увлекаться чисткой не стоит. Если делать это излишне часто, можно добиться обратного эффекта: ребенок начнет хрюкать носом еще сильнее. Слизистая носовых ходов лишится естественного увлажнения и станет излишне сухой.
Если простое очищение носа неэффективно, педиатр может назначить муколитические спреи. Они разжижают засохшую слизь и помогают быстро очистить назальные проходы.

Устраняем заложенность
Если заложенность связана с инфекцией, снять отек помогут сосудосуживающие капли. Ни в коем случае не закапывайте малышу взрослые назальные препараты: они могут вызвать ожог слизистой. Для маленьких детей существуют специальные капли с меньшей концентрацией, обычно их название имеет приставку «для младенцев» или «бэби». Но даже такие лекарства требуют назначения врача и точного соблюдения дозировки.

Когда новорожденному трудно дышать из-за большого количества густой слизи, ее можно удалять с помощью аспиратора или специальной спринцовки. Процедура принесет ребенку облегчение, ведь сморкаться он еще не умеет. Сожмите грушу устройства, медленно введите наконечник в ноздрю и аккуратно разожмите. Содержимое носа перейдет в аспиратор.

Что нельзя делать, когда младенец хрюкает носом
Под запрет подают практически все средства народной медицины, которые рекомендуют для лечения носа и ОРВИ, в частности, луковые и чесночные настои, а также грудное молоко. Также категорически запрещены:
Назальные спреи с морской водой.

Разогревающие компрессы.

Средства гомеопатии.

Эфирные масла.

Профилактика
Чтобы не беспокоиться, почему грудничок хрюкает носом, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций. Как правило, этого будет достаточно, чтобы забыть о проблеме навсегда.

Профилактические меры включают:
Ежедневную влажную уборку.

Поддержание оптимальной влажности.

Регулярное проветривание.

Пребывание на свежем воздухе не менее 4 ч в день.

Очищение носа при необходимости, в частности, после срыгиваний.

Массаж.

Нормализацию микрофлоры кишечника при симптомах дисбактериоза.

Осторожное введение в меню новых продуктов с последующим наблюдением за реакцией новорожденного.

Исключение контактов с респираторными аллергенами (домашняя пыль, бытовая химия, цветы, некачественные игрушки и одежда, домашние животные). В присутствии малыша не следует пользоваться парфюмерией.

Предотвращение случайного контакта ребенка с особо мелкими предметами, которые способны забиться в нос (бусины, бисер, крупы и др.)

Вывод
Когда новорожденный хрюкает носом, во-первых, следует исключить анатомические патологии. Если таких дефектов, как искривление носовой перегородки, пороки строения носоглотки и гортани, не выявлено, проблема устраняется довольно легко. Зачастую ребенок перестает хрюкать носом после того, как ему исполняется 2-3 месяца.

Если этого не произошло, поиском причины и устранением сторонних звуков нужно заняться вместе с опытным педиатром.
Мне нравится 0
Похожие посты
Оставить комментарий
Новорожденный хрюкает носом | Уроки для мам
Наблюдая за тем, как ребенок играет или спит, можно заметить, что он тихо посапывает. Однако иногда подобные звуки становятся громче и резче, похожие на хрюканье. Мало кого такая ситуация будет забавлять. Ведь это явно свидетельствует о нарушении дыхания у младенца. Какие же могут быть причины тому, что новорожденный хрюкает носом? Нужно ли бежать к врачу? А вдруг такую проблему родители вполне могут решить дома самостоятельно? Рассмотрим, какие есть по этому поводу рекомендации.
Спокойствие, только спокойствие
Сначала обсудим физиологические основания того, что младенец хрюкает. В период новорожденности строение его носа и дыхательных путей имеет ряд особенностей:
Носовые проходы малыша еще очень узкие. Наблюдается слабая отечность. Поэтому при продвижении воздуха возникают небольшие препятствия;
Часто хрюканье сопровождается избыточным выделением слизи. При этом слышится характерное «хлюпанье». Такое явление вполне нормально, поскольку у новорожденного в течение первых двух месяцев происходит формирование слизистых оболочек и местного иммунитета.
В этой ситуации необходимо, чтобы носовые проходы были постоянно увлажнены. Также большое количество слизи нужно для борьбы с вирусами, которые пытаются проникнуть в организм через носик.
Нужно ли Вам что-то делать в таких ситуациях? Понятное дело, что указанные факторы, почему новорожденный хрюкает носом, не должны вызывать особых опасений у родителей. Это естественные процессы перестройки организма и очень быстро все наладится, а хрюканье пройдет само собой.
В подобных случаях Вам необходимо уделять внимание правильному гигиеническому уходу и тогда никаких дополнительных процедур не потребуется. Главное не переусердствовать в этом деле. Если слишком часто чистить носик, то может возникнуть сухость слизистой носовых проходов, что не только усилит хрюканье новорожденного, но и вызовет другие проблемы с его дыханием. Обязательно прочитайте статью: Как почистить носик новорожденному?>>>
Если дышать мешают козюльки
Самой частой причиной хрюканья у новорожденных считается появление сухих корочек в носу. Такое явление никак нельзя считать нормальным. Они мешают ребенку нормально дышать и приводят к появлению посторонних звуков. Вот в этом случае без помощи родителей не обойтись. Козявки в носу могут появляться по разным причинам:
сухой воздух в помещении;
недостаток свежего воздуха;
пыльный или загрязненный воздух.
Подобные проблемы Вам игнорировать нельзя. Ведь в данном случае состояние ребенка не улучшится, пока не будут устранены провоцирующие факторы. Поэтому родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:
Следить за умеренной влажностью в комнате, где находится новорожденный. Особенно часто такая проблема возникает в период отопительного сезона. Ведь конвекторы и батареи сильно сушат воздух; Читайте также актуальную статью: Температура в комнате для новорожденного>>>
Можно посоветовать поставить в комнате специальные увлажнители или хотя бы развешивать в помещении мокрые полотенца (лучше размещать их поближе к отопительным приборам или кроватке).
Необходимо часто проветривать квартиру. Также надо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Естественно, для этого лучше выбирать места, где меньше уличной пыли, т.е. подальше от проезжей части и поближе к зеленым насаждениям;
Не обойтись без регулярной влажной уборки. При этом Вам нужно не только протирать полы, но и вытирать пыль на мебели, игрушках, пылесосить ковры и проветривать одеяла и подушки. Желательно в первое время не окружать новорожденного мягкими игрушками и не использовать ворсистые пледы или одеялки. Статья в помощь: Как все успевать после родов молодой маме?>>>
Еще одно хорошее средство, которое поможет, если хрюкает нос у новорожденного, а соплей нет – это обычный физраствор или препараты на основе морской воды. Вам достаточно регулярно закапывать по 1-3 капли в каждую ноздрю. Таким образом, и слизистые оболочки можно защитить от пересыхания, и почистить нос, удалив пыль или сухие корочки.
К появлению козюлек приводит длительное нахождение ребенка в лежачем положении. Это вызывает застой слизи, ее пересыхание. Чтобы избежать таких неприятностей, Вам необходимо по нескольку раз в день переворачивать новорожденного на бочок, выкладывать его на животик.
Также следует избегать перегрева малыша. Нужно помнить, что у него еще абсолютно не сформированы терморегуляционные процессы. Если новорожденного постоянно кутать, слишком тепло одевать, то от этого он будет излишне потеть, что и приведет к иссушению слизистых оболочек носа.
А теперь пора звать врача
На этом самые безобидные причины того, что малыш иногда хрюкает – закончились. Теперь следует обратить внимание на несколько факторов, устранить которые без вмешательства специалиста не удастся.
Причиной хрюканья может оказаться искривление носовой перегородки, сужение носовых проходов и другие аномалии в строении органов носоглотки. Установить такие проблемы может только ЛОР – врач. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра.
А вот метод лечения можно будет избрать, только определив причину и стадию развития отклонения. Кстати, в некоторых случаях оперативное вмешательство может не понадобиться, ведь у новорожденного организм только-только формируется и после небольшой коррекции может самостоятельно вернуться в нормальное состояние.
Новорожденный часто хрюкает и в результате заложенности носа. Такая неприятность возникает на фоне:
Простудного заболевания. Читайте также: Как защитить ребенка от простуды?>>>.
Воспаления аденоидов, синусита.
Прорезывания зубов.
Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, самое главное, что Вам надо делать, это проследить за его общим самочувствием. Насморк, повышенная температура, капризность, отсутствие аппетита – наличие всех этих признаков укажет на присутствие инфекции. В таком случае не следует откладывать визит к педиатру. Без установления точного диагноза любое лечение в домашних условиях будет неэффективным.
Обильное выделение слизи и отечность носа, из-за которых малыш хрюкает, может быть вызвано аллергическим ринитом. При этом, как правило, наблюдается покраснение глаз, сыпь на коже. Проблема не решится до тех пор, пока Вы не выявите аллерген. Прежде всего, его нужно искать среди продуктов, которые недавно были добавлены в рацион питания новорожденного, животных или растений, находящихся в комнате малыша.
Довольно опасная причина появления хрюкающих звуков у младенца – попадание в носик инородного тела. Учитывая узость его носовых проходов, даже очень маленький предмет может застрять и вызвать затруднение дыхания. Это сложно заметить, а новорожденный сам Вам о такой проблеме не скажет. Опять же, только врач сможет увидеть подобное препятствие нормальному прохождению воздуха. А уж извлечь его без помощи специалиста вообще не представляется возможным.
Итак, можно сделать вывод, что есть три вида причин, почему хрюкает нос у новорожденных. Чаще всего эта проблема исчезает самостоятельно или после небольших изменений в уходе за ребенком. Однако иногда она оказывается достаточно серьезной, и избавляться от хрюканья придется с помощью врача.
В любом случае в основе нормализации состояния малыша лежит внимательное и заботливое отношение к нему родителей. Ведь только Вы можете вовремя заметить отклонения в здоровье своего ребеночка и приложить максимум усилий для его восстановления.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Грудной ребенок хрюкает носом -Развитие грудничка по месяцам -Развитие детей
Новорожденные
Детские ЛОР-врачи делят эти причины на две группы:
физиологическую и
патологическую
Почему грудной ребенок хрюкает носом: физиологические причины
Когда вмешательство доктора не требуется
Повышенное содержание слизи
В носике ребенка на слизистой оболочке постоянно находится слизь, и это явление совершенно нормальное и даже необходимое для обеззараживания вдыхаемого воздуха. А в связи с тем, что носовые проходы у младенца еще совсем узкие, вдыхаемый воздух преодолевает препятствие в виде слизи, издавая при этом легкий звук, так называемое “хрюканье” или сопение. В этом случае причин для беспокойства нет.
Подсыхание слизи и образование корочек
Если воздух в квартире сухой, что часто происходит при включенном центральном отоплении, то часть слизи в носике сгущается и подсыхает, образуя корочки. Скапливаясь внутри носика, они мешают прохождению воздуха. Звук усиливается, мама волнуется, да и ребенку это не совсем комфортно.
Врожденные анатомические особенности
Некоторые детки рождаются с более подвижными носовыми перегородками, это и может вызывать при дыхании появление постороннего звука. Это уникальность вашего малютки, а не патология. Он немного подрастет, носовые перегородки укрепятся, и посторонний звук, так волнующий родителей, пропадет сам по себе.
Почему грудной ребенок хрюкает носом: патологические причины
Когда вмешательство доктора необходимо
Инфекция
Начальный период острого вирусного или бактериального инфекционного заболевания может сопровождаться у малыша “хрюканием” или сопением. Если при этом ребенок проявляет беспокойство, у него появились кашель, температура и текут сопли — срочно нужна помощь педиатра.
Врожденные аномалии строения носовых путей
Они могут сформироваться по разным причинам еще в период внутриутробного развития младенца. В этом случае без консультации детского ЛОР-врача не обойтись. Именно он определит является ли ваш случай аномальным и примет решение о методах коррекции.
Отек слизистой оболочки
Грудной ребенок хрюкает носом, когда по каким-то причинам слизистая малыша отекла. Он обычно сам справляется с этим с помощью кашля и чихания. Но это может случиться и тогда, когда вы, например, попытались чистить носик малютки ватными палочками, ведь как бы вы не старались делать это аккуратно, любое неосторожное движение руки может случайно повредить слизистую, вследствие чего может возникнуть отек, а вместе с ним – и “хрюкание”. Показать ребенка в этом случае врачу тоже будет нелишним.
Опухоль в результате механического повреждения носика
Если у вашего младенца поврежден носик вследствие случайного ушиба или неосторожного удара (чего в жизни не бывает!), может возникнуть опухоль. Малышу это, конечно же, причинит боль и затруднит дыхание, а вам – еще один повод для волнения и беспокойства. В этом случае лучше не рисковать, а тоже прибегнуть к медицинской помощи. Только доктор определит степень опасности повреждения и подскажет, как быстрее и безболезненнее убрать опухоль.
Повреждения носа в следствии попадания инородного тела
Да, и такое случается. Бывает старший братик или сестричка «помогают» малышу в этом. Возможны и другие варианты. Сразу — к доктору, и чем скорее, тем — лучше! Ведь самим удалить инородное тело из крохотного носика, не повредив его, у вас вряд ли получится.
Ребенок хрюкает носом: меры профилактики
Если ваш ребенок здоров, но при этом хрюкает носиком по причинам чисто физиологическим, можно облегчить его дыхание не очень сложными действиями заботливой мамы.
Микроклимат в комнате
Постарайтесь поддерживать в комнате с ребенком оптимальную температуру 18-20 градусов. Не бойтесь, что он замерзнет. Помните, что ваш младенец такую температуру переносит лучше, чем перегревание.
=»text-align:>
=»text-align:>
Прогулки
Возьмите за правило ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Более влажный воздух на улице, несомненно, сделает и его дыхание более свободным. Если все же выходить на улицу по каким-то причинам нет возможности, то хотя бы вынесите коляску с ребенком на балкон или веранду на время сна.
Гигиена полости носика
Во время ежедневных гигиенических процедур малыша помимо умывания не забывайте обрабатывать его носик. Лучше всего чистить его тонкими марлевыми жгутиками, смоченными в масле, физрастворе или просто в кипяченой воде.
=»text-align:>=»text-align:>
Грудной ребенок хрюкает носом во время кормления, его дыхание затруднено и он часто отрывается от груди, чтобы вдохнуть носиком воздух? Допускается закапать в каждую ноздрю по 1-2 капли грудного молока. Вреда от этого не будет никакого, потому что молочко пройдет через носик в горлышко, носик прочистится и начнет дышать, сосать ему будет гораздо легче.
Купание
Ежедневное купание малыша – совершенно необходимая процедура. Влажный воздух, который окружает малютку во время этого процесса, увлажняет слизистую носика, предупреждает появление в нем сухих корочек. А если они уже появились, то способствует их размягчению.
Эти несложные меры помогут вашему малышу избежать проблем с дыханием. Если их применять регулярно, то носик малыша через несколько дней освободится, дыхание станет свободным, сон малыша спокойным, а мама перестанет волноваться по поводу того, что ее ребенок хрюкает носом. Но если, несмотря на все принятые вами профилактические меры, ребенок все же продолжает “хрюкать” носиком длительное время, стоит все же обратиться с этой проблемой к врачу-педиатру.
Здоровья вам и вашему крохе!
=»text-align:>
Младенец кряхтит, сопит и хрюкает во сне? Рассказываем, почему это происходит
«Младенцы действительно издают множество звуков», — подтверждает педиатр Рейчел Уэллетт. Они вообще могут быть невыносимо громкими с их бульканьем, храпом, свистом, икотой, кашлем, зевками, чиханием и кряхтением.
Новорожденные еще только учатся дышать в большом мире за пределами маминого живота, а потому этот процесс у них сопровождается самыми разными звуками — от умилительных до очень странных.
Однако если какие-то из них кажутся вам тревожными — не забудьте обсудить это с педиатром.
Уэллетт отмечает, что младенцы дышат носом, а частота их дыхания может сильно отличаться от частоты дыхания взрослых людей. Во время сна новорожденный может делать 30–40 вдохов в минуту, в то время как взрослые обычно делают всего 12–20 вдохов в минуту.
Не пугайтесь, если вы вдруг услышите несколько быстрых вдохов, а потом небольшую паузу перед тем, как ребенок снова начнет дышать — это совершенно нормально, и подавляющее большинство детей перестает так делать уже к шести месяцам.
Еще во время спокойного младенческого сна можно нередко услышать храп или свист. «Прерывистый свист может быть связан с узостью носового хода младенца, — объясняет Уэллетт. — Но чаще всего это связано с козявками».
Большинство детей появляются на свет с заложенным носом (немудрено — они провели в околоплодной жидкости целых девять месяцев), а потому фырканье, кашель и чихание помогают им избавиться от лишней слизи в дыхательных путях. Также младенческий храп нередко бывает связан со слишком маленьким размером ноздрей, и проходит по мере роста ребенка.
Многие младенцы время от времени кряхтят во сне — это может говорить о пищеварительных процессах. «Большинство детей кряхтит, когда работает их пищеварительная система, и они учатся какать, писать и выпускать газы», — говорит Уэллет.
Кряхтение не всегда свидетельствует о запоре: «Даже если вы слышите, что они тужатся, это просто значит, что они пытаются разобраться в том, какие мышцы им надо напрягать для того, чтобы справиться с задачей».
Другие звуки, например причмокивания губами или сосание пальцев и рук, могут говорить о том, что ребенок голоден, и скоро проснется с плачем.
В большинстве случаев, если ребенок здоров, растет, набирает вес и развивает новые навыки в соответствии с возрастом, странное поведение во время сна не должно волновать его родителей.
Когда нужно обратиться к врачу?
Тревожными признаками являются: затрудненное или слишком частое дыхание, проблемы с кормлением и плохой набор веса, долгие приступы плача, которые невозможно успокоить.
Кряхтение также может быть симптомом проблем со здоровьем, если его ритмично слышно при каждом вдохе ребенка, если лицо и губы ребенка бледнеют, а также если создается ощущение, что каждый вдох дается ребенку с трудом. В перечисленных случаях следует обратиться к врачу.
Еще одна проблема, которая может быть связана с «музыкальным» детским сном (даже если врач подтвердил, что все эти звуки совершенно нормальны) — это плохой сон родителей. Молодым родителям бывает сложно заснуть даже в полной тишине, а если над ухом у них постоянно скрипит, кряхтит, сопит и шмыгает младенец, то это и вовсе рискует превратиться в невыполнимое задание.
Вариантов решения проблемы (кроме того как перетерпеть первый, самый беспокойный период жизни ребенка) несколько: например, вы можете отодвинуть кроватку чуть дальше от вашей кровати, спать рядом с ребенком посменно (в то время как другой родитель полноценно отдыхает в тишине) или использовать «белый шум», который поможет заглушить посторонние звуки.
Грудничок хрюкает носом: Почему ребенок хрюкает)))) информация для мам хрюканье в носу у грудничка
Для меня эта информация очень интересна, если кому понравится буду только рада.
Рассмотрим, понимая то, что из-за чрезмерного беспокойства родителей за своего малыша, когда новорожденный ребенок кряхтит или хрюкает, начинается объяснимая паника.
Ведь любая мама беспокоится за своё чадо. Это естественно, и по-другому быть не может. Посмотрим, какая на самом деле причина такого поведения ребенка и стоит нам переживать или нет, а тем более начинать какое-либо лечение?
Почему новорожденный хрюкает, и стоит ли волноваться? http://kidbe.ru/34-chto-delat-esli-novorozhdennyy-kryahtit-i-hryukaet.html#a_menu
Объяснение этому явлению очень простое — у новорожденных детей носик маленький, а носовые ходы узкие и воздух не может проходить по ним свободно.
Учитывая тот факт, что в носу у малыша появляются корочки, то при дыхании ребенка мы слышим такой звук, который напоминает нам хрюканье. Как же постараться избежать этого?
Что нужно делать родителям, чтобы снизить до минимума затруднения малыша при дыхании:
чтобы воздух в помещении был постоянно влажным, нужно: проветривать помещение, хорошо способствует увлажнению наличие аквариума, при необходимости расставлять в комнате, где находится ребенок миски или кружки с водой;
проводить влажную уборку комнаты маленького, не менее двух раз в день;
ежедневно ухаживать за носиком младенца — http://kidbe.ru/15-kak-chistit-nosik-novorozhdennomu.html ребенка ватными тампонами;
промывать нос физиологическим раствором или соляным раствором, если у ребенка уж очень сильно затруднено дыхание. Лучше всего проводить промывание перед кормлением и сном.
Таким образом, вы снизите ваше волнение, так как хрюканье у новорожденных это естественный процесс формирования организма. И если у малыша нет признаков заболевания, то значит, всё идёт естественным образом. Если же возникают признаки заболевания, то в этом случае необходимо обратиться к педиатру.
Причина того, почему кряхтят новорожденные? http://kidbe.ru/34-chto-delat-esli-novorozhdennyy-kryahtit-i-hryukaet.html#a_menu
Одной из возможных причин, из-за которой новорожденный кряхтит, может стать возникновение http://kidbe.ru/29-koliki-v-zhivote-u-novorozhdennyh.html.
Проще говоря — это газы, которые образовываются у ребенка после кормления в кишечнике, они давят на стенки и сопровождаются болевыми ощущениями. Избавиться от кишечных коликов нельзя, но можно облегчить ребенку страдания:
перед тем как http://kidbe.ru/21-kak-pravilno-kormit-novorozhdennogo-rebenka.html можно выкладывать его на животик, примерно на 5 минут;
делать поглаживающим массаж животика, сгибать и разгибать ножки, подводя коленки малыша к животику;
правильно прикладывать новорожденного к груди, чтобы предотвратить попадание воздуха в его желудочно-кишечный тракт;
после того, как малыш покушает,http://kidbe.ru/18-kak-pravilno-derzhat-novorozhdennogo.html, в таком положении больше шансов выйти воздуху, который случайно попал при кормлении;
прежде, чем начинать применение препаратов, которые помогают снизить газообразование, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Другой причиной, по которой новорожденный кряхтит, может стать отсутствие стула или другими словами запор у малыша. Ребеночек не может прокакаться, и поэтому кряхтит и плачет.
Не стоит сразу давать ребенку слабительные препараты и ставить клизму, достаточно чуть-чуть подождать, организм малыша в этом случае может справиться самостоятельно, без вашего вмешательства.
Если вы кормите ребенка грудью, то в первую очередь вам надо обратить внимание на свое питание и убрать из рациона продукты, которые приводят к образованию запора у малыша.
При возникновении частых запоров у ребенка, когда его кряхтение становится постоянным, воспримите это как сигнал для того, чтобы обратиться к педиатру и найти причину возникновения проблемы.
Без отлагательства необходимо обратиться к врачу, если ребенок часто кряхтит, и у него проявляются следующие признаки:
малыш начинает отказываться от кормления;
обильное срыгивание или частая сильная рвота;
ребенок начал терять в весе;
нестабильный и неустойчивый стул.
Таким образом, мы с вами поняли, почему новорожденный кряхтит и хрюкает? И как вы убедились, это все — естественное поведение малыша, и не стоит волноваться.
От вас зависит правильный уход за ребенком и своевременная помощь в устранении причин такой реакции организма малыша. И, конечно же, терпение и ваша безграничная любовь к нему.
возможные причины и особенности терапии
Трепетное отношение к здоровью ребенка — первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.
Грудной ребенок хрюкает носом
Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.
Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?
Всему виной физиология
Почему грудничок хрюкает носом? Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.
Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления — еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение — горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.
У вашего ребенка хрюкает носик, а соплей нет. «Насморк ли это?» — спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.
Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому — узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.
Не патология ли это?
Новорожденный ребенок «хрюкает», а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.
Среди наиболее распространенных:
Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат — отек и хрюкающее дыхание.
Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в нос инородного тела.
Непонятный диагноз — стридор
Стридор — заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как «шум при дыхании». Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.
Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.
Как помочь младенцу?
Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.
Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.
Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.
Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам — чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.
Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).
Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.
Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.
Промываем детский нос правильно
Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?
Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.
Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.
Меры профилактики
Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.
Подробнее о них ниже.
Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
Избавляемся от накопителей пыли.
Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову — это способствует нормализации дыхания.
Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
Регулярно купаем малыша.
Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.
Как правильно ухаживать за носом малыша?
В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день — в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.
Нос заложен, сопли отсутствуют — как быть?
Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.
Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине — аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.
С подобным можно столкнуться и при полипах — доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.
Искривление перегородки носа — также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.
В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.
Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.
Кряхтение новорожденных: причины и домашние средства
Обычно новорожденные кряхтят, когда учатся опорожнять стул. Однако это кряхтение иногда может указывать на проблемы со здоровьем, такие как скопление слизи, гастроэзофагеальный рефлюкс или нерегулярное дыхание.
В этой статье мы исследуем причины, по которым новорожденные хрюкают. Мы также обсуждаем сопутствующие симптомы, домашние средства и время обращения к врачу.
Когда новорожденные кряхтят, это может звучать так, как будто им больно, но обычно это не так.Чаще всего это означает, что они учатся опорожнять стул.
В других случаях ворчание может указывать на основную проблему, и важно знать о любых других симптомах. Их наличие может помочь определить, является ли кряхтение причиной для беспокойства.
Поделиться на Pinterest Причины кряхтения новорожденного могут включать дефекацию, нерегулярное дыхание и сновидения.
Новорожденные обычно кряхтят, поскольку они привыкают к дефекации. Врачи иногда называют это синдромом кряхтения ребенка.
Для дефекации взрослый часто расслабляет тазовое дно и использует мышцы живота для оказания давления, которое помогает продвигать стул по кишечнику.
Сначала мышцы живота новорожденного недостаточно сильны для этого, поэтому они используют мышцу диафрагмы для движения кишечника. Когда они тренируют диафрагму, она может оказывать давление на голосовой аппарат, что приводит к хрюканью.
Другие причины хрюканья новорожденных включают:
Нерегулярное дыхание .Новорожденные могут кряхтеть, когда они научатся контролировать свое дыхание.
Слизь в ловушке . Слизь может скапливаться в узких носовых ходах новорожденного.
Сновидения . Кряхтение во время сна может указывать на сон или дефекацию.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) . Также известный как кислотный рефлюкс, это происходит, когда содержимое желудка поднимается в пищевод. Это может вызвать дискомфорт, и ребенок может кряхтеть.
Когда новорожденный хрюкает из-за дефекации, он также может:
напрягаться в течение нескольких минут
кричать
покраснеть или покраснеть в лицо
Синдром кряхтения ребенка — это не то же самое, что запор.У новорожденного, который кряхтит, стул обычно мягкий.
Симптомы запора у новорожденного могут включать:
небольшой, сухой, гранулированный стул
менее трех испражнений в неделю
снижение аппетита
жесткий живот
плач, дискомфорт, боль или раздражительность перед отхождением стула
дурно пахнущий газ и стул
Следующие стратегии могут помочь:
изменение смеси
изменение диеты взрослого при грудном вскармливании
более частое кормление для увеличения гидратации
массаж живот ребенка
Ряд домашних средств может помочь при кряхтении новорожденного.В зависимости от причины к ним относятся:
Обучение дефекации
Когда новорожденный учится отделять стул, кряхтение обычно является нормальным явлением и не требует лечения.
Кряхтение часто прекращается, когда новорожденный учится расслаблять тазовое дно и укрепляются мышцы живота. Обычно это происходит в возрасте нескольких месяцев.
Если кажется, что у ребенка проблемы с дефекацией, можно натереть его задний проход вазелином. Однако если делать это слишком часто, это может помешать ребенку научиться дефекации самостоятельно.
Нерегулярное дыхание
Нерегулярное дыхание обычно не является поводом для беспокойства, если только у новорожденного не появляются признаки затрудненного дыхания.
Радионяня может помочь опекуну проверить признаки нарушения дыхания, когда новорожденный спит. Некоторые люди также используют мониторы движения, которые подают сигнал тревоги, если ребенок перестает двигаться дольше обычного.
Застывшая слизь
Назальный аспиратор может помочь, если новорожденный хрюкает из-за скопления слизи в его дыхательных путях.
GER
Следующие домашние средства могут помочь справиться с GER у новорожденных:
кормление ребенка маленьким и часто
более медленное кормление ребенка
избегание сосков бутылочки с большими отверстиями, которые могут вызвать слишком быстрое течение
добавить немного овсянки для загущения молока или смеси, но сначала посоветуйтесь с врачом.
отрыжка ребенка чаще
Если эти домашние средства не помогают, у новорожденного может быть состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Врачи обычно проверяют ГЭРБ, если симптомы пищеварения новорожденного не улучшаются, если он не набирает вес или у него есть симптомы, которые могут указывать на проблемы с легкими. Некоторые из этих симптомов перечислены ниже.
Поделиться на Pinterest Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если новорожденный выглядит обеспокоенным, у него жар или у него пауза между вдохами.
Кряхтение может указывать на проблему, если новорожденный:
выглядит обеспокоенным
регулярно кряхтит в конце вдоха
имеет лихорадку
имеет голубой оттенок на губах или языке
паузы между вдохами
вспыхивают ноздри
втягивает грудь при дыхании
Эти симптомы могут указывать на затрудненное дыхание.Если у новорожденного есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Врач, скорее всего, будет использовать рентгеновский снимок при постановке диагноза. В 2016 году исследователи сообщили, что рентгенография грудной клетки имеет важное значение для определения причины респираторного дистресса у новорожденных.
Ниже описаны другие серьезные проблемы, из-за которых новорожденные могут кряхтеть. Если у новорожденного есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Им может потребоваться неотложная помощь.
Менингит
Симптомы менингита у новорожденного помимо кряхтения могут включать:
лихорадку
рвоту
вялость тела
пятна на коже или сыпь
необычный крик
сепсис
Сепсис обычно называют заражением крови.Помимо кряхтения, симптомы у новорожденного могут включать:
лихорадка
раздражительность
проблемы с дыханием
спутанность сознания
вялость тела
паузы более 10 секунд между вдохами
снижение мочеиспускания
желтуха
Сердечная недостаточность
Помимо кряхтения, симптомы сердечной недостаточности у новорожденного могут включать:
неспособность набрать вес
одышка
засыпание во время кормления или чрезмерная усталость для кормления
кашель и легкое заложенность
потливость
Новорожденные имеют тенденцию кряхтеть, когда они развивают мышечную силу, необходимую для дефекации.
Хрюканье обычно не вызывает беспокойства. Однако, если оно сопровождает определенные симптомы, кряхтение может указывать на основное заболевание.
Если новорожденный кряхтит и имеет какие-либо из более серьезных симптомов, перечисленных выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Почему ваш ребенок кряхтит, храпит и свистит во сне
Оказывается, «спать как младенец» не обязательно означает тишину и покой. Нормально ли все это ворчание, храп и сопение?
Вы помните звук того первого вопля в родильном зале? Затем есть первое очаровательное маленькое чихание, эта первая успешная отрыжка , эти сладкие воркования и, наконец, первое хихиканье — это саундтрек к жизни новорожденного.Но вы также можете услышать довольно неожиданные звуки, исходящие от вашего ребенка.
Младенцы могут издавать какофонию звуков, подтверждает Рэйчел Уэллетт, педиатр из Фредериктона. Фактически, они могут быть неприятно громкими: булькать, храпеть, свистеть, икать, кашлять, чихать и хрюкать. Если вы научитесь дышать вне матки, это также может вызвать ряд странных и чудесных звуков, которые вы услышите — иногда всю ночь, — если ребенок спит в люльке рядом с вами.В большинстве случаев эти звуки находятся в пределах нормы (но вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вас беспокоит).
Младенцы умеют дышать через нос, объясняет Уэллетт, и их ритмы дыхания могут отличаться намного больше, чем у взрослых. Новорожденный может делать от 30 до 40 вдохов в минуту во время сна, тогда как большинство взрослых дышат от 12 до 20 раз в минуту во время отдыха. Не беспокойтесь, если вы услышите несколько быстрых вдохов, а затем паузу на несколько секунд, прежде чем они снова начнут дышать; Обычно это нормально, и большинство детей вырастают из него примерно к шести месяцам.
Вы также можете услышать храп или свист, когда ваш ребенок дремлет. «Прерывистый свист может быть связан с узким носовым ходом новорожденного, — объясняет Уэллетт, — но более вероятно, что это связано с козявками». Фактически, большинство младенцев рождаются заложенными (они были погружены в жидкость в течение девяти месяцев), поэтому фырканье, кашель и чихание могут помочь им избавиться от этой слизи. Меньшие ноздри также могут быть причиной храпа; большинство младенцев вырастут из этого.
Бриттни Долинджер, мама двоих детей из Миссиссоги, Онтарио., была встревожена, когда ее шестинедельный сын Финн начал хрюкать во сне. Она много лет помогала своей матери по уходу за детьми на дому и никогда раньше не слышала, чтобы ребенок издал такие звуки. «Я нервничал, потому что думал, что, может быть, он плохо дышит или что-то застряло у него в горле. И мне стало интересно, страдает ли он астмой или апноэ во сне, — говорит она. Она сидела рядом с ним, пока он спал, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.
«Многие младенцы кряхтят, работая над пищеварением и учатся мочиться, качать и пропускать газы », — говорит Уэллетт.Но кряхтение не обязательно означает запор. «Даже если вы слышите, как они напрягаются, это означает, что они пытаются выяснить и укрепить мышцы, необходимые для эффективного выполнения работы», — добавляет она.
Другие звуки, такие как чмокание губами или сосание рук или пальцев, на самом деле могут быть сигналом голода , предшествующим плачу — способом вашего малыша сообщить, что он готов к кормлению.
В большинстве случаев, если ваш ребенок здоров, набирает вес и достигает определенных успехов, поводов для беспокойства нет.Но есть некоторые тревожные признаки, на которые следует обратить внимание: ноздри, раздувающиеся при дыхании ребенка; ребенок, у которого проблемы с дыханием или очень частое дыхание; трудности с кормлением и не набирает вес ; и безутешно плачет. Кряхтение может быть признаком более серьезной проблемы с сердцем или легкими, если ваш ребенок ритмично кряхтит при каждом вдохе; если есть обесцвечивание лица или губ; или если вашему ребенку приходится делать каждый вдох. (Обратите внимание на то, что называется втягиванием — кожа ребенка натягивается вокруг костей в груди, например, над ключицами, под грудиной или между ребрами и под ними.) Бодрствующий и бодрствующий новорожденный должен делать от 40 до 60 вдохов в минуту.
Врач дал Финну полную ясность, но кряхтение вызвало другую проблему: — серьезный недостаток сна, — его родители. «Изначально мы не спали с ним, чтобы убедиться, что он дышит, — говорит она, — но даже после того, как мы узнали, что с ним все в порядке, я не могла заснуть». Долинджер и ее муж разделили ночи, чтобы каждый из них мог подмигнуть.
Toronto doula Жизель Джонстон говорит, что ваша ночная стратегия сводится к тому, что лучше всего подходит для вашей семьи.По очереди или по очереди ухаживать за ребенком по ночам — это один из способов, но если это не рационально, попробуйте отодвинуть люльку подальше от кровати или использовать звуковую машину, чтобы заглушить сопение и ворчание вашего шумного спящего. Вы также можете нанять послеродовую доулу или ночную медсестру , если вам это подходит.
Канадское педиатрическое общество рекомендует жить в одной комнате с ребенком до тех пор, пока ему не исполнится шесть месяцев, но при этом предполагается, что ваш ребенок на не слишком велик для люльки или что полноразмерная кроватка уместится в вашей спальне.И Джонстон, и Уэллетт говорят, что если шум вашего ребенка действительно влияет на ваш сон, можно переместить его в отдельную комнату и использовать аудио- или видеомонитор. Просто убедитесь, что вы соблюдаете все правила безопасного сна (например, : без бортиков, , без одеял, не курить в доме и использовать твердый плоский матрас для детской кроватки, а ребенок спит на спине). «Я выселила обоих своих шумных младенцев из своей комнаты за полгода», — говорит Уэллетт. «Мне было очень необходимо действовать».
С другой стороны, если у вас есть ребенок с высокими потребностями , который много кормит грудью или хочет постоянно утешаться, может быть проще держать его в своей комнате или спать в детской, чтобы у вас было меньше поездок. по коридору ночью.«Это действительно зависит от стиля воспитания детей в каждой семье, — говорит Джонстон.
Долинджер говорит, что Финну сейчас шесть, и он все еще не перерос эти шумные новорожденные звуки и ворчание. «Мы до сих пор называем его нашим поросенком», — говорит она.
Новорожденный кряхтение (Синдром кряхтения ребенка)
Ваш ребенок особенно громко кряхтит во время дефекации? Плачут ли они иногда при попытке дефекации?
Хотя у вас может возникнуть соблазн выдать это за симптомы запора, если вы ответите утвердительно, есть вероятность, что ваш ребенок страдает синдромом кряхтения ребенка (СГБ).
Хотя это состояние может показаться глупым, на самом деле оно может доставить вашему малышу немало дискомфорта и боли.
Что такое GBS? Что вызывает это — и, что более важно, как вы можете принести облегчение своему ребенку?
Что такое синдром кряхтения ребенка?
На первый взгляд синдром кряхтения ребенка может выглядеть как запор, но если стул под подгузником у вашего ребенка мягкий, скорее всего, эти звуки вызваны чем-то еще. ⁽¹⁾.
У GBS хрюканье вызвано не твердым стулом, а тем, что организм ребенка не распознает сигналы, которые ему нужны, чтобы пойти в ванную — мы объясним.
Вы когда-нибудь пытались потереть живот, одновременно похлопывая голову? Требуется уровень координации, с которым мы не рождены. Вы не поверите, но такая координация необходима и для опорожнения кишечника.
Чтобы опорожнить стул, мышцы живота должны сгибаться, и в то же время тело приказывает мышцам таза расслабиться.Кряхтение помогает младенцам напрячь мышцы живота, поэтому они часто делают это, чтобы помочь избавиться от отходов ⁽²⁾.
К сожалению, ворчание помогает мышцам живота сгибаться, но не расслабляет мышцы таза. Итак, вашему ребенку приходится кряхтеть и несколько раз опускать стул, пока его тазовые мышцы не получат указание расслабиться и позволить стулу пройти.
Это может вызвать как боль, так и дискомфорт, пока ваш ребенок не научится координировать эти две группы мышц.
Как выглядит синдром кряхтения ребенка?
Возможно, вы начинаете подозревать, что ваш ребенок страдает СГБ, но вы хотите быть уверены.
Если ваш ребенок испытывает СГБ, он, вероятно, также будет делать следующие вещи, пытаясь опорожнить кишечник:
Плач или крик.
Напряжение.
Становится красным или даже темно-фиолетовым.
Сжимая мышцы живота.
Если ваш ребенок страдает СГБ, он будет испытывать несколько или все из этих симптомов в течение 5–10 минут, прежде чем, наконец, уйдет стул и снова почувствует себя комфортно.
Как я могу помочь GBS?
Плохая новость в том, что вы ничего не можете сделать, чтобы остановить или вылечить синдром кряхтения у вашего ребенка.Хорошие новости? Это пройдет само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3-4 месяца, поэтому, когда дело доходит до СГБ, действительно не о чем беспокоиться.
Некоторые врачи могут посоветовать вам облегчить дискомфорт вашего ребенка, стимулируя его задний проход либо ватными тампонами и вазелином, либо анальным термометром, но это может причинить больше боли, чем помочь.
Если вы постоянно используете стимуляторы, чтобы помочь вашему ребенку избавиться от стула, ему может потребоваться больше времени, чтобы научиться расслаблять мышцы таза самостоятельно.
Иногда ничего не делать лучше
Вашему ребенку необходимо научиться координировать эти группы мышц без помощи стимуляторов, поэтому метод невмешательства — лучший способ пойти с СГБ.
Когда это не GBS
Не все детское кряхтение вызвано синдромом кряхтения ребенка. Кряхтение может быть признаком нескольких состояний.
Если за эпизодами кряхтения не сразу следует опорожнение кишечника или когда ребенок кряхтит при каждом вдохе, то, скорее всего, причина не в СГБ.Причиной может быть одно из следующих условий.
1. Запор
Хотя запор не является основной причиной СГБ, он может вызвать у ребенка кряхтение. Это просто сбивает с толку, не так ли? Не волнуйтесь, отличить запор от СГБ довольно просто.
При запоре ваш ребенок может:
Крякает, но кишечник не испражняется сразу после приступа кряхтения.
Пройдите 3-4 дня между испражнениями.
Твердый компактный стул при дефекации.
К счастью, запор обычно довольно легко исправить. Это может быть вызвано обезвоживанием или, если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, может быть что-то в смеси может быть причиной ⁽³⁾.
Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, обратитесь к врачу. Они могут сказать вам, есть ли дома что-то, что можно попробовать, и убедитесь, что это не вызвано более серьезным заболеванием, например гипотиреозом или болезнью Гиршпрунга.
Хотя оба эти состояния встречаются редко, лучше перестраховаться, когда дело касается вашего малыша.
2. Кислотный рефлюкс
Иногда, когда младенцы страдают гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР), они также могут кряхтеть. ГЭР возникает, когда нижний пищеводный сфинктер вашего ребенка недоразвит и позволяет молоку и желудочной кислоте просачиваться обратно в горло ребенка ⁽⁴⁾.
Это может вызвать у вашего ребенка такие симптомы, как колики, плач, рвота и да, даже кряхтение.
К счастью, кислотный рефлюкс легко диагностировать и лечить. Ваш врач может просто посоветовать вам изменить положение ребенка во время и после кормления или, если вы кормите грудью, избегать продуктов, которые могут усугубить кислотный рефлюкс. Сюда могут входить острая пища и газированные напитки ⁽⁵⁾.
В более тяжелых случаях они также могут назначить антациды и специальные смеси, чтобы помочь вашему малышу.
В большинстве случаев кислотный рефлюкс у младенцев проходит сам по себе, но в некоторых крайних случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить продвижение кислоты в желудке вверх.
3. Дыхательная недостаточность
Кажется, ваш ребенок кряхтит с каждым вдохом? Если так, это может быть признаком серьезной респираторной проблемы ⁽⁶⁾. Кряхтение при каждом вдохе может быть признаком пневмонии, астмы, менингита или даже проблем с сердцем.
Если кряхтение сопровождается одним из следующих симптомов, важно обратиться к врачу:
Похудание.
Вялость.
Лихорадка.
Голубоватый оттенок языка вашего ребенка.
Более длинные паузы между вдохами.
Расширение носа.
Дыхание животом или втягивание в груди при дыхании.
Хотя в большинстве случаев с этими проблемами можно справиться, они также могут вызвать долгосрочный ущерб, если их не лечить. Мы не можем сказать этого достаточно — если ваш ребенок испытывает любую комбинацию этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу.
4. Другие причины, о которых следует знать
Вот еще несколько причин кряхтения у младенцев.Они редки, но могут быть смертельными, когда происходят, с признаками респираторной недостаточности или без них. Важно, чтобы родители могли их распознать и обратиться за надлежащей медицинской помощью, когда они возникнут. Здесь мы приводим список некоторых из них вместе с сопутствующими симптомами, помимо хрюканья и респираторных затруднений:
Сепсис (заражение крови обычно в результате инфекции): Лихорадка, суетливость, спутанность сознания, вялость, уменьшение мочеиспускания и желтуха (цвет кожи становится желтым).
Менингит (инфекция мембранного слоя, защищающего мозг и ствол мозга): Лихорадка, ригидность шеи, рвота, вялость, сыпь, отказ от еды, отек родничка (мягкое пятно на голове ребенка), холодные руки и ноги, утомляемость и судороги.
Сердечная недостаточность: Проблемы с набором веса, слишком большая усталость, чтобы есть, утомляемость, слишком много сна, отек частей тела, посинение кожи и потливость после кормления или игры.
Итог
Неинтересно слышать, что то, что вы когда-то считали просто милым звуком, издаваемым вашим ребенком, на самом деле может быть синдромом кряхтения.Хорошая новость заключается в том, что многие проблемы, связанные с ворчанием, легко исправить или исправят сами.
(Кто бы мог подумать, что телу вашего ребенка придется научиться правильно какать?)
Важно помнить, что вы защитник своего ребенка. Если вы чувствуете, что происходит что-то еще, будь то запор, кислотный рефлюкс, инфекции, сердечная недостаточность или серьезное респираторное заболевание, не стесняйтесь обращаться к врачу и осматривать ребенка. Доверяйте своей интуиции! (Это не каламбур.)
— значение кряхтения у младенцев, поступивших в детский сад | Инфекционные болезни | JAMA Педиатрия
Цели (1) Определить частоту и продолжительность кряхтения у доношенных и недоношенных новорожденных; (2) определить перинатальные характеристики, связанные с хрюканьем; и (3) сравнить краткосрочные результаты новорожденных с кряхтением и без него.
Конструкция Изучение медицинских карт всех новорожденных, поступивших в яслях в течение 2 месяцев.
Настройка Университетский детский сад для доношенных детей, в котором ежегодно производится более 2700 родов.
Основные результаты деятельности Частота и продолжительность кряхтения, клинические характеристики матери и новорожденного, клиническое течение и продолжительность пребывания в стационаре.
Результаты Хрюкающее дыхание, начинающееся в первые 4 часа жизни, зарегистрировано у 81 (17,4%) из 466 новорожденных. Пятьдесят пять (68%) перестали кряхтеть в течение 30 минут после рождения, 69 (85%) через 1 час и 75 (93%) через 2 часа.Больше матерей хрюкающих младенцев получали антибиотики во время родов, чем матерей нелегальных (33% против 20%; P = 0,03). Младенцы, которые кряхтели, чаще, чем те, кто не бегали, получали реанимацию с использованием мешков и масок (15% против 5%; P = 0,01). Было заказано больше рентгенограмм грудной клетки, количества клеток крови и посевов крови для хрюкающих младенцев, а антибиотики чаще давали хрюкающим, чем не хрюкающим младенцам (11,1% против 4,6%; P = 0,04). Продолжительность пребывания хрюкающих превысила продолжительность пребывания тех, кто не бегал (72 против 55 часов; P =.01), но только трое были переведены в отделение интенсивной терапии новорожденных.
Выводы За всеми кряхтящими младенцами следует внимательно наблюдать, но поскольку почти все в остальном здоровые доношенные или недоношенные младенцы перестанут кряхтеть и будут иметь доброкачественное течение, другие вмешательства можно отложить на 1 или 2 часа, чтобы дать новорожденному возможность перестать кряхтеть или показывать другие признаки респираторного заболевания.
ПРОИСХОЖДЕНИЕ, когда новорожденный выдыхает через частично закрытую голосовую щель.В 1956 году Сильверман и Андерсен ¹ включили кряхтение как часть своей «оценки втягивания» из 5 частей, где 0 означало отсутствие хрюканья; 1, «выдыхательное хрюканье слышно только с помощью стетоскопа»; и 2, «выдыхательное хрюканье слышно невооруженным ухом». Стандартные учебники по педиатрии ² ^-5 перечисляют хрюканье как признак респираторного дистресс-синдрома у новорожденных, но в рецензируемой педиатрической литературе нет данных о том, как часто происходит хрюканье, какие характеристики с ним связаны или исход для младенцев, которые продемонстрировать кряхтение в первые часы после рождения.Авторы заметили, что кряхтение в эти первые часы было относительно обычным явлением у доношенных и недоношенных новорожденных, и что у многих таких новорожденных не развилось серьезное респираторное заболевание или дистресс.
Чтобы охарактеризовать частоту и значимость кряхтения, мы разработали исследование, преследующее следующие цели: (1) определить частоту и продолжительность кряхтения у доношенных и недоношенных детей, поступивших в детские ясли; (2) определить перинатальные характеристики, связанные с хрипящим дыханием; и (3) сравнить краткосрочные результаты кряхтения новорожденных и новорожденных без кряхтения.Мы предположили, что кряхтение будет относительно обычным явлением, но что большинство новорожденных, демонстрирующих кряхтение без других признаков болезни, будут иметь хороший результат.
Исследование проводилось в детском отделении Медицинского научного центра Университета штата Юта в Солт-Лейк-Сити. Ясли обеспечивает первичный уход за всеми новорожденными со сроком беременности 34 недели и более, если не ожидается осложнений. В 1999 г. в детский сад поступило 2723 новорожденных.
Были изучены медицинские карты всех младенцев, поступивших в детский сад в период с 23 июня по 27 августа 1999 г. (N = 474). Младенцы не были исключены. Период был выбран с учетом доступности одного из нас (G.C.Y.) для сбора данных. Стандартная послеродовая процедура в Медицинском научном центре Университета Юты выглядит следующим образом: после рождения и контакта с матерью в родильном отделении новорожденного наблюдают в течение 4-часового «переходного» периода в яслях перед помещением в комнату. с матерью.Основные показатели жизнедеятельности и другие соответствующие наблюдения заносятся в технологическую карту назначенной для этой цели медсестрой. Эта схема сестринского ухода за первые 4 часа жизни содержит столбец для медсестры, чтобы указать, присутствует ли хрюканье. Эти медицинские записи использовались в качестве основного источника данных для этого исследования. Помимо наличия или отсутствия кряхтения, из полных медицинских карт всех матерей и младенцев была извлечена следующая информация: масса тела при рождении; срок беременности; способ доставки; наличие у матери лихорадки, длительного разрыва плодных оболочек или стойкой тахикардии плода; результаты посева на стрептококки группы B; прием антибиотиков во время родов; наличие мекония при доставке; и наличие затылочного шнура.Также были отмечены одно- и пятиминутные баллы по шкале Апгар, наличие младенческого тахипноэ и тип реанимации, если таковой проводился. Краткосрочные результаты включали перевод в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), продолжительность госпитализации и диагнозы при выписке.
Полные данные были собраны для всех младенцев, у которых было хрипящее дыхание (n = 81), и для первых 197 младенцев, у которых не было хрипящего дыхания. Эта выборка из 278 младенцев служила первичным набором данных для сравнения.У остальных новорожденных, не рожденных грудью (n = 188), были записаны только данные об исходе. Данные для хрюкающих и для первых 197 младенцев, не хрюкающих, записывались в 30-минутные временные блоки в течение первых 4 часов. Помимо кряхтения, регистрировались максимальная частота дыхания, сатурация кислорода, потребность в дополнительном кислороде, выполненные лабораторные исследования (газ капиллярной крови, полный анализ клеток крови, уровень глюкозы в крови или гематокрит) и начало лечения антибиотиками.
Анализ χ ² использовался для категориальных переменных и t тестов для непрерывных переменных. P Значения больше 0,05 считались значимыми. Статистический анализ выполняли с помощью статистического программного обеспечения StatView (Abacus Concepts, Беркли, Калифорния). Исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом по медицинским наукам Университета штата Юта.
Частота и продолжительность хрипящего дыхания
Хрюканье дыхания, начинающееся в какой-то момент в течение первых 4 часов жизни, было зарегистрировано у 81 (17.4%) из 466 новорожденных. Продолжительность кряхтения показана на рисунке 1. Начало кряхтения произошло во время первого из 8 временных блоков для всех младенцев, кроме 3-х, 1 из которых начали кряхтение в конце второго 30-минутного периода (примерно 1 час возраста) и 2, у которых кряхтение впервые было отмечено в 2 часа жизни. Из 78 младенцев, которые начали кряхтеть в течение первых 30 минут, 54 (69%) остановились во время этого первого временного блока. Еще 14 (18%) остановились во втором 30-минутном периоде. У пяти младенцев кряхтение длилось 90 минут.Четверо из этих 5 начали кряхтение в период от 0 до 30 минут. Пятый начал хрюкать в возрасте 1 часа и продолжил шестой 30-минутный интервал. Один младенец, который начал кряхтеть в течение первых 30 минут жизни, продолжал в течение следующих 120 минут перед остановкой. У шести младенцев кряхтение длилось 3 часа и более; 5 из них начались в первые 30 минут жизни, а шестая — примерно в 2-х часовом возрасте.
Связанные материнские характеристики
Характеристики матери, оцененные на предмет возможной связи с хрипящим дыханием у новорожденного, показаны в таблице 1.Только частота введения антибиотиков во время родов значительно различалась: 27 (33%) из 81 матери хрюкающих подвергались лечению по сравнению с 40 (20%) из 196 матерей нелегальных животных ( P = 0,03). Из 27 матерей хрюкающих, которые получали антибиотики во время родов, 6 (22%) лечились от предполагаемого хориоамнионита и 21 (78%) — от профилактики стрептококков группы B. Из 40 матерей недоношенных детей, получавших антибиотики во время родов, 13 (33%) получали антибиотики от предполагаемого хориоамнионита и 26 (67%) для профилактики стрептококков группы B (в 1 случае причина была неизвестна).Эти пропорции существенно не отличаются ( P, = 0,42).
Таблица 1.
Хрюканье, дыхание и характеристики матери
Характеристики младенцев, связанные с
Характеристики младенцев, исследованные на предмет различий между хрюкающими и не бегающими, представлены в таблице 2.Только использование вентиляции с мешком и маской во время первоначальной реанимации было значительно связано с хрипящим дыханием.
Таблица 2.
Хрюканье, дыхание и характеристики младенца
Лечение врача и ближайшие результаты
В таблице 3 показаны различия в лечении и результатах для 2 групп младенцев.Для хрюкающих младенцев было заказано больше лабораторных тестов, чем для хрюкающих. Рентгенограммы грудной клетки, полный анализ крови и посевы крови с большей вероятностью были заказаны для хрюкающих младенцев. Рыжики также чаще, чем не бегающие, получали антибиотики (9/81 [11,1%] против 9/197 [4,6%]; P = 0,04). Из 11 рентгеновских снимков грудной клетки, полученных в когорте хрюкающих, 4 считались нормальными, 3 — показывающими преходящее тахипноэ новорожденного, 2 — аномальными сердечными тенями, 1 — небольшим выпотом и 1 — показывающим недоношенность. против пневмонии.Из 10 рентгеновских снимков грудной клетки, полученных в когорте без грудной клетки, 8 были расценены как нормальные, 1 как показывающее преходящее тахипноэ новорожденного по сравнению с ателектазом и 1 как показывающее консолидацию. Когда рентгеновские снимки грудной клетки были классифицированы как «нормальные» или «отличные от нормального», рентгеновские снимки 7 (64%) из 11 хрюкающих считались «отличными от нормального» по сравнению с 2 (20%) из 10 не-бегающих. (-P = 0,04). Количество лейкоцитов в когортах хрюкающих и не хрюкающих не различались. Три посева крови в исследовании были положительными, 2 из когорты хрюкающих.Все они считались контаминантами (2 Staphyloccocus epidermidis и 1 Propionibacterium acnes ).
Таблица 3.
Хрюканье дыхания и краткосрочные результаты
Младенцы с кряхтением оставались в больнице значительно дольше, чем те, кто не бегали (72 часа против 55; P = 0,01), со средней разницей в 17 часов. Трое из 81 хрюкающего младенца были переведены в отделение интенсивной терапии. Один, младенец на сроке 38 недель беременности, у которого было прерывистое дыхание в течение 1 часа, продолжал демонстрировать респираторный дистресс после того, как хрюканье прекратилось, и был переведен в отделение интенсивной терапии для предполагаемой аспирации мекония.Другой ребенок на сроке 38 недель хрюкнул в течение 2 часов и остановился, но из-за постоянной потребности в кислороде был переведен в отделение интенсивной терапии с респираторной недостаточностью и возможным сепсисом. Третий ребенок, переведенный в отделение интенсивной терапии, был младенцем 39 недель беременности, который непрерывно хрюкал в течение первых 4 часов жизни и страдал постоянным тахипноэ с увеличивающейся потребностью в кислороде. Один ребенок из когорты без грудных детей был переведен в отделение интенсивной терапии из-за тахипноэ и беспокойства врача по поводу сепсиса.Скорость передачи сравнивалась с помощью анализа отношения правдоподобия χ ²; значение P было 0,06. Из-за небольшого количества переводов этот результат следует интерпретировать с осторожностью.
Кратковременное и продолжительное ворчание
Мы сравнили послеродовые характеристики 75 краткосрочных хрюкающих (тех, чье кряхтение исчезло в течение 120 минут; в 95% случаев оно исчезло в течение 30 минут) с характеристиками 6 младенцев с продолжительным хрюканьем (тех, кто продолжал хрюкать в течение 3 часов или более).У длительных хрюкающих чаще всего частота дыхания превышала 60 вдохов / мин в течение первых 4 часов после родов (4/6 [67%] по сравнению с 11/75 [15%]; P <0,01) и чаще были переведены в отделение интенсивной терапии (1/6 [17%] по сравнению с 2/75 [3%]; P <0,01). Не было различий между короткоживущими и долгоживущими в отношении массы тела при рождении, гестационного возраста, кесарева сечения, лихорадки у матери, длительного разрыва плодных оболочек, введения антибиотиков во время родов, наличия мекония или затылочного канатика или потребности в сумке и маске. реанимация.При наличии только 6 младенцев в группе длительного хрюканья недостаточно, чтобы быть уверенным в том, что не было бы никаких различий между двумя группами младенцев, если бы количество младенцев с продолжительным хрюканьем было больше.
В педиатрической литературе имеется ограниченная информация о хрипящем дыхании. Чтобы понять физиологическое значение хрюкающего дыхания, Knelson et al. ⁶ изучили эффекты хрюканого дыхания у собак с пневмонией и без нее.Испытуемые получали механическую вентиляцию легких, а пауза в конце вдоха использовалась для имитации хрипящего дыхания. Авторы обнаружили, что хрюканье вызывает среднее увеличение PaO ₂ и среднее снижение PaCO ₂. Было обнаружено, что эти эффекты были менее выражены, когда у субъектов была пневмония. Другие сообщили, что хрипящее дыхание улучшает оксигенацию и вентиляцию. Яо и его коллеги ⁷ описали частоту дыхания, характер и возникновение хрипящего дыхания у 57 здоровых доношенных детей от рождения до первых часов жизни.В их исследовании младенцы с задержкой пережатия пуповины с большей вероятностью демонстрировали хрипящее дыхание; они предположили, что хрипящее дыхание служило компенсаторным механизмом для достижения респираторной адаптации перед лицом чрезмерно расширенной системы кровообращения. Харрисон и его коллеги ⁸ изучили 22 младенца с заболеванием гиалиновой мембраны. Наблюдая за значениями PaO ₂, когда младенцы хрюкали и интубировали (средство предотвращения хрипящего дыхания), они обнаружили, что давление кислорода в артериальной крови упало во время интубации.Они пришли к выводу, что хрипящее дыхание было защитной формой дыхания, приводящей к улучшению альвеолярной вентиляции.
Хотя хрипящее дыхание чаще всего связано с респираторными заболеваниями, они могут возникать и при других типах заболеваний. Некоторые авторы сообщают, что хрюканье у младенцев старшего возраста и детей может быть признаком тяжелого заболевания. ⁹ ^-12 Пул и др. ¹³ обнаружили, что 28 (55%) из 51 пациента в возрасте от 1 месяца до 18 лет, поступивших в отделение неотложной помощи с хрипящим дыханием, имели респираторное или сердечное заболевание, а 45% была другая причина их хрипящего дыхания.Этими другими причинами чаще всего были заболевания, которые сопровождались высокой температурой или причиняли боль.
Эти исследования подтверждают связь хрюканья с серьезным заболеванием у младенцев старшего возраста, но могут быть неприменимы к новорожденным с хрипящим дыханием. Идея нашего исследования возникла из вопроса, поставленного на конференции по заболеваемости и смертности, на которой обсуждалась смерть доношенного новорожденного ребенка из ясельного возраста, у которого в течение нескольких часов было задокументировано хрипящее дыхание.Вопрос: «Как долго общий педиатр в хорошо организованной детской комнате должен наблюдать новорожденного доношенного или недоношенного ребенка с хрипящим дыханием, прежде чем вмешаться?» активно обсуждался, но не был решен. Хотя это исследование не дает прямого ответа на этот вопрос, оно дает некоторое представление о частоте и естественном течении хрипящего дыхания у доношенных детей, поступивших в детские ясли.
Мы предположили, что хрипящее дыхание будет относительно обычным явлением в этой популяции, и обнаружили, что 17% младенцев в хорошо ухоженных детских садах демонстрировали хрипящее дыхание в какой-то момент в течение первых 4 часов жизни.Начало у 78 (96%) из 81 было в течение первых 30 минут жизни.
Вторая гипотеза заключалась в том, что у большинства младенцев, которые хрюкали, исход был хорошим. Мы обнаружили, что 69% младенцев перестали кряхтеть в течение 30 минут после рождения, 85% — через 1 час и 93% — через 2 часа. Хотя для хрюкающих младенцев было заказано больше лабораторных анализов, больше хрюкающих младенцев получали антибиотики и они оставались в больнице дольше, только 3 врачи считали их достаточно больными, чтобы потребовать перевода в отделение интенсивной терапии.У двоих все было хорошо, но у одного из этих детей развилось устойчивое кровообращение плода, и он прошел длительный курс интенсивной терапии.
Наше исследование имеет несколько важных ограничений. Во-первых, сбор данных был ретроспективным и основывался на оценках и точности карт медперсонала. В яслях работало много медсестер, и они, возможно, по-разному относились к категориям или схемам хрюканья или других симптомов. Однако мы полагаем, что если бы кряхтение не регистрировалось, то с большей вероятностью оно было бы у младенцев, у которых кряхтение было коротким и у которых был хороший результат; Таким образом, наше исследование могло недооценить частоту хрюканья, но при этом переоценить количество неблагоприятных исходов.Во-вторых, неблагоприятные исходы в этой популяции доношенных и недоношенных детей были очень редкими; Таким образом, наше исследование не обладает достаточной мощностью, чтобы сделать надежные определения чувствительности, специфичности или прогностической ценности в отношении хрюканья и его связи с серьезным заболеванием.
Несмотря на эти ограничения, мы считаем, что наше исследование может помочь в принятии решений в хорошо ухоженной детской, когда у младенца отмечается хрюканье во время переходного периода. Тщательное наблюдение за кряхтением младенцев, особенно в отношении других признаков респираторных проблем, является оправданным, но другие вмешательства можно отложить на 1 или 2 часа, чтобы дать им шанс разрешиться.Если кряхтение не прекращается или состояние ребенка ухудшается в течение этого периода, следует провести дальнейшие исследования для выявления излечимых причин кряхтения, например, сепсиса.
Принята к публикации 17 ноября 2000 г.
Представлено в качестве плаката на совместном заседании Педиатрических академических обществ и Американской академии педиатрии, Бостон, Массачусетс, 14 мая 2000 г.
Автор для переписки и оттиски: Карен Ф.Бучи, доктор медицины, кафедра педиатрии, Университет штата Юта, 50 N Medical Dr, Солт-Лейк-Сити, UT 84132 (электронная почта: [email protected]).
1. Сильверман WAAndersen DH Контролируемое клиническое испытание воздействия водяного тумана на признаки обструкции дыхательных путей, смертность и результаты вскрытия недоношенных детей. Педиатрия. 1956; 171-1010 Google Scholar2.Tooley W Острые респираторные дистресс-синдромы у новорожденных: болезнь гиалиновых мембран.Рудольф AMHoffman ДЖИРудольф CDeds. Педиатрия Рудольфа. 7 изд. Стэмфорд, Конн Эпплтон и Ланге, 1996; 1598–1605. JH Педиатрический медицинский осмотр. Hoekelman Раадам HMNelson Н.М.Вайцман MLWilson MHeds. Первичная педиатрическая помощь. 4-е изд. Сент-Луис, Мо Мосби — Year Book Inc, 2001; 67–109 Google Scholar4.Carlo WA Оценка легочной функции.Fanaroff А.А.Мартин RJeds. Неонатально-перинатальная медицина: болезни плода и младенца. 6 изд. Сент-Луис, Мо Мосби — Year Book Inc, 1997; 1009–1018 Google Scholar5.Taeusch HWSniderman S Первичный осмотр: анамнез и физический осмотр новорожденного. Taeusch HWBallard RAeds. Болезни Эйвери новорожденных. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания, WB Saunders Co, 1998; 334-353, Google Scholar, 6.Knelson JHHowatt WFDeMuth Г.Р. Физиологическое значение хрипящего дыхания. Педиатрия. 1969; 44393-400Google Scholar7.Yao ACLind Ю.Вуоренкоски М.А. Экспираторное хрюканье у поздно пережатого нормального новорожденного. Педиатрия. 1971; 48865-870Google Scholar8, Харрисон VCHeese HVKlein M Значение хрюканья при заболевании гиалиновой мембраны. Педиатрия. 1968; 41549-559Google Scholar9.Morley CJThornton AJCole Т.Дж.Фаулер MAHewson Симптомы и признаки ЛГ у младенцев в возрасте до 6 месяцев коррелируют с тяжестью их заболевания. Педиатрия. 1991; 881119–1124Google Scholar 10.Hewson ПХХамфрис С.М. Робертсон DMMcNamara JMRobinson MJ Маркеры тяжелого заболевания у младенцев до 6 месяцев, поступающих в детскую больницу. Arch Dis Child. 1990; 65750-756Google ScholarCrossref 11.Spooner VBarker JTullock S и другие. Клинические признаки и факторы риска, связанные с пневмонией у детей, госпитализированных в больницу Горока, Папуа-Новая Гвинея. J Trop Pediatr. 1989; 35295-300Google ScholarCrossref 12.Banya WASO’Dempsey TJDMcArdle TLloyd-Evans NGreenwood BM Предикторы для положительного посева крови у африканских детей с пневмонией. Pediatr Infect Dis J. 1996; 15292-297Google ScholarCrossref 13.Poole SRChethan MAnderson M Хрипящее дыхание у младенцев и детей. Скорая помощь педиатру. 1995; 11158-161Google ScholarCrossref
Почему новорожденные весь день кряхтят?
БэбиЦентр представляет
Почему младенцы так хрюкают?
Младенцы очень шумные.Я предупреждаю своих пациентов, чтобы они не удивлялись, если их малыш в первые месяцы жизни будет звучать как поросенок. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать, как ваш ребенок кряхтит днем и ночью. Большинство кряхтений совершенно нормально.
Эти забавные звуки обычно связаны с пищеварением вашего ребенка и являются результатом газов, давления в животе или дефекации. В первые несколько месяцев жизни пищеварение — новая и трудная задача. Многие младенцы кряхтят от этого легкого дискомфорта. Когда у вашего ребенка дефекация, его лицо может покраснеть или покраснеть, и он может крякнуть.При дефекации нужно много работать. Вашему ребенку необходимо расслабить тазовое дно, сжать мышцы живота и создать давление в брюшной полости, чтобы стул и газы проходили через кишечник. Когда ваш ребенок прижимается диафрагмой к закрытому голосовому ящику, он издает хрюкающий звук.
Часто кряхтение бывает громче или чаще в ночное время, из-за чего вам может быть очень трудно заснуть, слушая его звуки. Если вашему кряхтению кажется, что ребенку очень неуютно, вы можете попытаться уменьшить его давление в животе или газе, согнув его бедра вверх или покачивая его ногами на велосипеде.Вы можете спросить своего врача о безрецептурных газовых средствах, таких как вода для гриппа или симетикон.
В редких случаях кряхтение может быть признаком чего-то серьезного. Младенцы могут кряхтеть при высокой температуре или при затрудненном дыхании. В этом случае хрюканье будет длиться более нескольких минут, и вашему ребенку будет казаться, что ему некомфортно или он будет слишком сонным. Кряхтение в конце каждого вдоха — признак респираторной недостаточности. Это звучит так. … Часто такое хрюканье сопровождается постоянным кашлем, раздуванием ноздрей и частым тяжелым дыханием.Немедленно позвоните своему врачу, если заметите эти симптомы.
По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы научитесь расшифровывать его многочисленные ворчания. Вы поймете, было ли это кряхтение от какающих, проходящих газов или, возможно, просто от ворчания, чтобы выразить свое удовлетворение. И по мере того, как он становится старше, его тело учится управлять пищеварением, опорожнять кишечник и выводить газы без особых усилий и без лишнего шума.
Производство видео Paige Bierma .
Помогите! Наш новорожденный ребенок громко кряхтит всю ночь
Когда акушерка посоветовала мне оставить нашего первого сына в коридоре, когда мы вернемся домой, я посмотрела на нее, как на сумасшедшую.
Нашему ребенку было всего несколько дней. Настолько малы. Настолько мала. Такой уязвимый.
Я ни за что не позволил ему скрыться из виду, не говоря уже о том, чтобы позволить ему спать в коридоре, где любой мог бы его украсть!
Она сошла с ума?
Симфония звуков
Ну нет. Как оказалось, наша акушерка была полностью на деньгах. Маленькие новорожденные дети удивительно громкие. Ужасающе так. И не только тогда, когда они причитают.
Несмотря на свою крошечную форму, младенцы могут издавать самые сумасшедшие звуки ночью.Отсюда мудрые слова моей акушерки.
Итак, что вы можете с этим поделать? Особенно, если вы похожи на меня, и мысль о том, чтобы убрать ваш драгоценный новый сверток с глаз долой, наполняет вас страхом?
Понимание того, что означают ворчание, — хорошее место для начала, и, как сказал Самар Башур, педиатр детской больницы Кливлендской клиники, The Bump , есть несколько причин, по которым наши самые маленькие экземпляры издают так много шума.
Во-первых, новорожденные дети дышат через нос, а их крошечные дыхательные пути означают, что для выхода звука не так много места.Таким образом, каждый звук пузыря усиливается.
Второе, что нужно понять, это то, что младенцы не впадают в полноценный REM (глубокий) сон, пока им не исполнится шесть месяцев. Таким образом, хотя новорожденный должен много спать, это очень легкий сон, поэтому он будет немного больше двигаться, а его тело немного более «бодрствующим», чем ребенок, который полностью находится в состоянии покоя.
Итак, что вы можете с этим поделать?
По словам медсестры Крис Миноуг, шум не всегда должен вызывать беспокойство.
«Шумные новорожденные — это совершенно нормально. Они растягиваются, растут и издают много шумов, которых вы раньше не слышали, особенно если это ваш первый ребенок ».
Крис говорит, что довольно сложно точно сказать, что означает каждый звук, но булькающие звуки часто можно отнести к маленькому животу ребенка и тому факту, что он много ест.
«Иногда кряхтение может быть звуком какашки или выходящего газа у вашего малыша. У новорожденных туловище крошечные по сравнению с остальным телом, и они еще не обладают большой подвижностью », — говорит Крис.«Это означает, что газ от всех, кто кормит грудью и лежит на спине, может попасть в ловушку».
Они должны вырасти через шесть-двенадцать недель
По словам Криса, большинство этих шумов должно исчезнуть примерно через шесть-двенадцать недель.
«Если они не вырастут из этого, у вас, вероятно, также будет очень беспокойный ребенок с некоторыми другими проблемами. Я бы посоветовал обратиться к вашему врачу или медсестре по уходу за ребенком ».
И, может быть, купите пару наушников на пару месяцев!
Нужен еще совет по детскому сну? Специалисты по сну в нашей родительской школе могут вам помочь.Нажмите, чтобы узнать больше или забронировать сеанс один на один.
хрюкающих младенцев | Ева Билд: Дула по рождению: Воспитатель по родам и грудному вскармливанию: Консультант по вопросам сна: Дула, утвержденная DONA. Воспитатель: Виктория, Британская Колумбия.
Почему младенцы кряхтят по ночам?
Что ж, давайте сначала устраним серьезные причины.
1. Ребенку не хватает воздуха. Это не очень часто. Это может случиться с совсем недавно родившимся ребенком или с ребенком, у которого простуда или круп.В этом случае кряхтение сопровождалось бы синим цветом кожи, паузами в дыхании, раздуванием ноздрей, резким сокращением грудных мышц при вдохе. Если у вашего ребенка проявляются эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в службу экстренной помощи.
2. Флегма. У некоторых младенцев в верхней части желудка есть незрелые сфинктеры, и кислота из желудка может попасть обратно в горло и вызвать жгучую боль. Попробуйте немного приподнять изголовье детской кроватки или люльки и / или подержать ребенка некоторое время в вертикальном положении после кормления.Младенцы с рефлюксом очень несчастны. Запишитесь на прием к врачу, чтобы диагностировать рефлюкс и назначить лечение.
3. Кишечник ребенка двигается. Это наиболее частая причина кряхтения. Почти каждый родитель в нашей детской группе сообщает, что их ребенок кряхтит, особенно очень рано утром (с 4 до 6 часов утра). Младенцы (и все мы) более спокойно спят ранним утром, и когда их тела готовятся к дневной активности, их кишечник начинает шевелиться, они замечают это и начинают кряхтеть и извиваться, поднимать и опускать ноги (некоторые младенцы шлепают) их ноги на матрас) и пердит.Это не обязательно означает, что у вашего ребенка «слишком много газов» или «колики», или что вам следует изменить диету или назначить пробиотики. Это часть того, как ведут себя некоторые младенцы.
Родители замечают, что эти младенцы не несчастны. Они не плачут. Кажется, им не больно. Они просто шумят и беспокоятся. Они могут бодрствовать или их глаза могут быть закрыты. Если родитель берет ребенка на руки и держит его на груди родителя, ребенок часто засыпает глубоким спокойным сном.Это потому, что ребенку легче заснуть, когда он сидит на другом человеке. Если это позволит вам поспать еще час или два, в этом нет никакого вреда. Это не создаст «вредных привычек». Утреннее кряхтение прекращается примерно через 3-4 месяца. Тогда вы сможете изменить свои ранние утренние привычки.
Можно ли игнорировать ребенка, который кряхтит, но не несчастен? Да! Родители второго, третьего или четвертого ребенка узнают, что дети кряхтят, и это не всегда означает, что мы им нужны.Родители первенцев немного тревожнее и прислушиваются к каждому писку и шороху. Я не думаю, что это поможет родителям или младенцам.
Если вы оставите своего довольного (не несчастного, не плачущего и не ныть) маленького хрюкающего ребенка в одиночестве, вы можете дать ему возможность научиться снова заснуть без вашей помощи. Кроме того, если вы продолжаете лежать и тренируете свое дыхание, чтобы оно было медленным и ровным, вы преподаете своему ребенку важный урок культурно приемлемого поведения ранним утром.

Почему небо опухло: Воспалилось верхнее небо — Архидент 1

Опубликовано 13.07.2021 автором alexxlab

Ответить

Воспалилось верхнее небо — Архидент 1

Причины воспаления многочисленны – сложно разобрать вашу ситуацию без объективного осмотра и выяснения обстоятельств, которые предшествовали воспалительному процессу. Спровоцировать заболевание могли:

Инфекции и вирусы.
Грибок. Его надо лечить специальными гелями, мазями.
Травмирование мягкого верхнего неба твердой пищей или ожог. Десна может быть повреждена между зубами, вот почему царапины не заметны. При ожогах часто наблюдаются опухоли, но здесь все индивидуально.
Аллергия. Если вы склонны к аллергическим реакциям, примите антигистамины, со временем воспаление неба должно пройти.
Неврология (поражение нервной системы) или эндокринные нарушения (гормональный сбой).

Поскольку в вашем случае болевой симптом наблюдается возле передних зубов, вероятно, верхнее небо воспалилось по стоматологическим причинам (пульпит, кариес, стоматит). При глубоком кариесе не всегда прощупываются или заметны пятна/полости в зубах. Процесс разрушения может идти давно, а вы его не замечали, потому что инфекция пошла внутрь (десна, слизистые, кость челюсти).

Облегчить состояние помогают полоскания ротовой полости. Хорошо успокаивает слизистые настой календулы, шалфея, коры дуба. Старайтесь делать настой не горячим и не холодным (комфортная температура), иначе пораженная область будет болеть после каждого полоскания.

Обязательно покажитесь врачу. Если инфекции, вирусы, аллергия исключены, – смело записывайтесь к нам на прием, чтобы дискомфорт не перешел в сильное воспаление или хроническое заболевание. Откладывать лечение в такой ситуации опасно: если причина воспаления – десна, она может спровоцировать разрушение эмали или расшатывание передних зубов. Обратная закономерность тоже работает: кариес уже спровоцировал воспаление во рту, то есть прогрессирует и требует срочного вмешательства. В нашей клинике применяются самые современные методы лечения зубов – даже при глубоком кариесе при помощи уникальной технологии ICON можно сохранить все здоровые ткани нетронутыми (лечение без сверления). Это не больно и быстро.

Нёбо, анатомия, заболевания, лечение — стоматологический алфавитный указатель French Dental Clinic

Определение

Нёбо классифицируется как часть полости рта и относится к пищеварительной системе, оно представляет собой совокупность костей и тканей двух образований – твердого и мягкого нёба. В анатомии обе части объединяются под общим латинским названием palatum, по-русски – нёбо.

Анатомия

Передняя часть называется твердым нёбом, она занимает две трети от общего объема, задняя часть – мягкое нёбо образует остальную треть.

Цвет мягкого нёба – красный с розовым оттенком, цвет твердого нёба – розовый, бледный.

Твердое нёбо – костное образование, оно разделяет две полости черепа – носовую и ротовую. Для ротовой полости твердое нёбо – это крыша, а для полости носа – основа. Нёбные отростки верхних челюстей образуют его переднюю часть, а расположенные горизонтально пластинки нёбных костей – задний отдел. Чаще всего встречается выраженная куполообразная форма. Степень изогнутости с возрастом меняется. В младенчестве купол почти плоский, к совершеннолетию его крутизна становится больше, в старости изгиб опять уменьшается.

Слизистая оболочка содержит гликоген в больших количествах, поэтому она не подвержена ороговению, на это указывает розовый цвет ткани. Однако там, где поверхность подвергается наибольшему трению пищей, поверхностные слои эпителия находятся в различной стадии ороговения.

Слизистая оболочка выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению внутрь тканей микроорганизмов. Рецепторы, расположенные в слизистой оболочке, воспринимают температурные, болевые, тактильные раздражения, участвуют в формировании вкусовых ощущений.

Рудиментарные поперечные складки твердого неба располагаются в его передней трети, лучше всего они выражены у детей, к старости практически сглаживаются.

С двух сторон средней линии, ближе к заднему краю твердого нёба имеются нёбные ямочки. Стоматологи используют эти углубления для определения границы установки съемного протеза.

Уколы для осуществления местной анестезии производятся в ткань окружающую носонёбные нервы, которые проходят в резцовых каналах. Место расположения каналов – резцовая ямка твердого нёба.

Мягкое нёбо выглядит складкой слизистой оболочки, которая отделяет глотку от ротовой полости. В состоянии покоя она свободно свисает вниз почти вертикально, а в процессе еды регулярно поднимается в соответствие глотательным усилиям и перекрывает верхнюю часть глотки. Складка состоит преимущественно из связок сухожилий и мышц. Фиброзная пластина спереди крепится к твердому нёбу, она покрыта слизистой оболочкой с двух сторон.

Маленький язычок мягкого нёба не позволяет пищевому комку или жидкости попасть в носовые каналы, кроме того, он участвует в формировании звуков, например, звука р. Язычок нёба расположен над корнем языка, имеет свои мышечные волокна.

Две дужки, которые образуют продолжение концов нёбной занавески, носят свои названия в соответствии с органом, к которому находятся ближе – глоточная и язычная.

Мышцы мягкого нёба

мышца язычка, она поднимает и укорачивает язычок;

нёбно-язычная мышца, опускает нёбо и суживает зев;

нёбно-глоточная мышца поднимает гортань, глотку и язык, суживает пространство глотания, притягивает мягкое небо к задней стенке глотки;

поднимающая мышца участвует в подъеме нёбной занавески и разделении ротовой части и носовой полости;

натягивающая мышца растягивает нёбный апоневроз и мягкое нёбо.

Благодаря действию мышц, при глотании нижнее небо загораживает задние отверстия носа и весь верхний участок от остальной глотки.

Функции

Основная задача нёба – распределение потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке в процессе разговора. Нёбо препятствует попаданию пищи в полость носа во время еды. Расположенные в нем рецепторы функционально связаны с гортанью. Эта связь определяет высоту звуков и тембр голоса человека. Кроме того, от состояния нёба зависит вентиляция среднего уха и нормальное дыхание.

Заболевания

Болевые ощущения в области нёба провоцируются в основном воспалительными процессами.

Причины воспалений

Механические повреждения. Травма может возникнуть от порезов об острые края расколовшихся зубов, неправильно установленных протезов или при пережевывании твердой пищи.

Кариес, пульпит или остеомиелит вызывают боль от холодной или горячей пищи, ее пережевывания.

Разрез десны, удаление зубного нерва иногда приводят к нарушению действия височно-челюстного сустава, что вызывает боль.

Воспаление миндалины или тройничного нерва.

Стоматит, как следствие поражения слизистой оболочки.

Если своевременно не корректировать описанные выше причины, воспалительные процессы будут прогрессировать, что только усугубит ситуацию.

Лечение

Устранять последствия механических повреждений слизистой нёба можно полосканиями ротовой полости, рекомендованными составами, например, отварами различных трав, хорошо действует раствор на основе йода и соли, прополис. На время лечения следует воздержаться от приема твердой пищи, есть вероятность повторного повреждения проблемного участка. Врачи назначают в таких случаях применение медикаментов направленного действия.

Лечение миндалин не предполагает самостоятельных действий. Обязательно следует обратиться к врачу и следовать его указаниям.

Обычный стоматит – следствие пренебрежения гигиеной полости рта, поэтому лечение его легкой формы заключается в соблюдении диеты, исключении из рациона слишком холодной и горячей пищи и регулярными полосканиями антисептическими средствами.

Тяжелые формы стоматита: афтозная, язвенная, герпетическая характеризуются массовым поражением участков слизистой оболочки. В таких случаях требуется помощь стоматологов и терапевтов.

Кариес и пульпит самостоятельно вылечит невозможно. Чем раньше пациент обратится за помощью в стоматологическую клинику, тем успешнее будет лечение, меньше вероятность тяжелых осложнений.

Воспаление неба: причины и методы лечения

Время чтения статьи: 2 минуты

Воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости, часто затрагивают небо. Воспаление вызывает множество дискомфортных ощущений. Такой патологический процесс имеет несколько причин, от которых зависит методика лечения.

Чтобы выяснить причину воспаления во рту, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу и следовать его рекомендациям.

Функции неба и особенности строения
Небо представляет собой свод, отделяющий полость рта от носоглотки. Строение неба состоит их двух отделов – твердого и мягкого. Этот орган выполняет важную функцию – он исключает попадание пищи из полости рта в носоглотку.
Кроме того, рецепторы на поверхности неба связаны с гортанью и принимают участие в артикуляции и оказывают влияние на тембр голоса и высоту звуков. Таким образом, воспалительный процесс верхнего неба нарушает все функции этого важного органа, поэтому требует обязательного лечения.
Почему возникает воспаление?
Мышечная структура неба сверху покрыта слизистой оболочкой, которая и подвергается развитию воспалительного процесса. Воспаление часто возникает под действием таких факторов:

ожог слизистой оболочки в результате употребления чрезмерно горячей пищи и напитков;

поражение неба при стоматологических заболеваниях – пародонтите, стоматите, кариесе, пульпите;

нарушение среды ротовой полости вследствие действия металлов – при ношении брекетов или установке коронок;

курение;

аллергические реакции на медицинские препараты;

неврологические заболевания, поражающие суставы верхней или нижней челюсти;

остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани челюсти;

злокачественные новообразования;

инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ангина, тонзиллит, фарингит, ринит.

Развитию воспалительного процесса неба могут способствовать некоторые из этих причин в их совокупности или отдельно друг от друга.
Признаки и симптомы воспаления неба
В зависимости от причин развития воспаления в ротовой полости человека могут беспокоить такие неприятные симптомы:

Ощущение острой боли, которая затрудняет процесс приема пищи. Вскоре боль нарастает, иногда становится невозможным даже глотание.

Если воспаление вызвано действием грибка, на поверхности неба образуется белый налет и эрозии. Процесс сопровождается неприятным гнилостным запахом изо рта.

Когда причиной воспаления служит инфекционное поражение – ангина или тонзиллит, небо становится красным и отечным.

При остром воспалении не исключено повышение температуры тела и лихорадка.

Если причинами стали заболевания зубов, то больного будет беспокоить зубная боль.

При онкологических заболеваниях больной жалуется на боли в небе ноющего характера.

Как проходит лечение воспаления неба?

Чем лечить воспаление на небе во рту, скажет специалист после определения диагноза. Могут применяться такие методы терапии:

Если причиной воспаления является незначительное повреждение слизистой оболочки, обычно достаточно полосканий отварами лекарственных трав. Антисептическим и заживляющим эффектом наделены отвары и настои на основе календулы, шалфея и ромашки. Травяной отвар для полоскания нужно использовать в теплом виде.

При поражении неба грибком пациентам назначаются средства местного применения. Наиболее эффективными считаются раствор и гель «Хлоргексидин», «Ротокан» или «Стоматофит».

При выраженном болевом симптоме, независимо от причины воспаления, назначаются препараты комбинированного действия. Хорошо себя зарекомендовали «Холисал-гель», «Калгель».

Если в ротовой полости был обнаружен воспалительный процесс гнойного характера, больному назначаются антибиотики. Минимальный курс приема обычно составляет 7 дней, но есть и более сильные препараты, которые достаточно принимать 3 дня. Одновременно с местными средствами могут быть назначены антибактериальные препараты для внутреннего применения – «Сумамед», «Флемоксин Солютаб».

Воспалительный процесс неба легко поддается лечению. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше вероятность развития осложнений.

Меры профилактики

Профилактические меры сводятся к соблюдению простых правил:
— чистить зубы не менее двух раз в день; — использовать ополаскиватели для полости рта каждый раз после еды; — отказаться от употребления чрезмерно горячей пищи; — обогатить рацион витаминами и микроэлементами, чтобы повысить местный иммунитет.
Исключение стрессовых ситуаций, сбалансированное питание, регулярное посещение стоматолога и обследование организма – все эти действия являются надежной профилактикой развития воспалительных процессов в ротовой полости.

Чем лечить воспаление неба зависит от причин развития воспалительного процесса и его симптоматики. Для определения точного диагноза следует посетить кабинет стоматолога.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Причины болей неба
Нёбо представляет собой свод ротовой полости, который переходит в гортань. В его составе имеется задний отдел (мягкое) и передний (твердое), покрытые слизистой оболочкой. Если оно у Вас болит, то этому могут быть разные объяснения: нарушения в работе организма, заболевания соседних тканей и нервов (удаление нервов в зубе).
Одной из наиболее популярных причин этой боли считается механическое повреждение (порезы или царапины), полученное во время жевания. Следует заметить, что всевозможная твердая пища с легкостью ранит слизистую оболочку этого участка. В дальнейшем ранка во рту начинает воспаляться и становиться причиной дискомфорта.
Следует заметить, что твердый свод, которое крепится к надкостнице за верхней челюстью, может болеть из-за пульпита, кариеса или остеомиелита. При этом болезненные ощущения в районе воспаления переходит и на нёбо. Оно реагирует болью на горячее, холодное, также возникает боль в процессе жевания.
Если болит нёбо, то причиной тому может быть и воспаление миндалин или ангина. Состоят миндалины из лимфоидной ткани, которая получила такое название из-за собственной овальной формы.
Сверху они имеют специальное покрытие – эпителий, имеющий неправильную и бугристую форму с огромным количеством углублений. Различные болезнетворные микробы, «проникая» в углубления, приводят к воспалению миндалин, покраснению тканей, возникновению боли в нёбе.
Кроме того, в районе рта проходят черепные, симпатические и троичный нервы. Воспаление каждого из этих нервов может являться причиной появления боли. Подобные ощущения начинаются также в результате нарушения функций височно-челюстного сустава. Аналогичная боль может возникать тогда, когда осуществляется удаление нервов в зубе или всрытие десны.
Болезни слизистой в полости рта также серьезно отражаются на небе. К примеру, стоматит, представляющий собой поражение слизистой рта, может быть вызван различными причинами, одной из которых может быть вирусная инфекция, характеризующаяся всеобщим ослаблением иммунитета. Стоит отметить, что реакция слизистой проявляется в возникновении язв с отличительным белесым налетом. Боль в нёбе — один из первых признаков такого заболевания.
Как показывает практика, в большинстве случаев причиной боли нёба может стать близкое расположение лицевых нервов, а также болезни миндалин и зубов.
возможные причины, симптомы, традиционные и народные методы терапии, разъяснения врача
Неприятные болезненные ощущения в области полости рта могут не давать спокойно употреблять пищу и воду. Иногда дискомфорт может ощущаться даже в процессе глотания слюны. Когда опухло небо и болит – это является достаточно редким явлением, тем не менее, что делать в такой ситуации, многие не знают.
Особенности строения ротовой полости
Человеческое небо имеет две составляющие:
Твердый отдел, что имеет вогнутую форму, образован костной пластиной.
Фиброзная или слизистая оболочка. В этой части неба сосредоточено максимальное количество нервных окончаний.
Именно фиброзная часть принимают на себе тяжесть удара при соприкосновении с твердыми предметами и горячей жидкостью, пищей, дымом от сигарет. Помимо этого, небо является частью артикуляционного аппарата, проще говоря, принимает непосредственное участие в формировании звуков. Также этот орган отвечает за прохождение вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, включая табачный дым.
Основные причины появления болей
Как правило, причины болей в детском и зрелом возрасте одинаковы и связаны с определенной ситуацией или патологией.
К основным причинам опухшего неба можно отнести:
Механические и другие травмы.
Инфекционные заболевания.
Патологии челюстей и суставов, невралгия.
Лейкоплакия.
Ожоги.
Опухолеподобные поражения слюнных желез.
Проблемы с зубами и деснами.
Травматические поражения
Поцарапать или повредить небо можно обыкновенными продуктами питания, например, сухариками или косточкой рыбы, чипсами, орешками. Можно его случайно зацепить поверхность вилкой. Чаще всего такое происходит с детьми, они могут даже засунуть игрушку или карандаш в рот. В результате опухает небо во рту, в ранки попадают бактерии, нередко может появиться покраснение, язвочки и даже волдыри.
В таком случае снять отечность и покраснение поможет отвар из лекарственных трав, которые подбираются так же, как и в случае с инфекционными заболеваниями. Для устранения симптомов и дезинфекции подойдет сок алоэ или каланхоэ, которым рекомендуется несколько раз в день протирать небо.
Можно использовать «Ротокан» и «Мирамистин». Чтобы инфекция не проникла в раны, а также не началось развитие грибкового заболевания, лучше сразу же обратится к врачу.
Инфекционные заболевания
Опухшее небо может быть следствием воспалительного процесса, который появился на фоне грибковой или бактериальной инфекции. В таких случаях поражается ткань десен, слизистая во всей полости рта. Обычно в таком случае внутренняя поверхность рта покрыта белым налетом. В тяжелых случаях доходит до появления язвочек. Очень часто наблюдается не только покраснение, но и сильная отечность. Человека мучают боли во время глотания, наблюдается постоянная сухость во рту и даже жжение. Патология может быть отягощена поражением поверхности языка. Главное — опухшее небо на фоне бактериальной инфекции не спутать с ангиной, так как симптомы очень схожи.
В данном случае, если диагностирован кандидоз, то в терапии используются противогрибковые препараты и/или антибиотики. Может быть назначен «Ацикловир», а для местного лечения гель «Кандид». Ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или фурацилина, настоями и отварами из лекарственных трав, которые обладают противомикробным действием. Подойдет масло шиповника и спрей «Прополис». Временно придется отказаться от пищи, которая может раздражать слизистую оболочку, идеально подойдут жидкие блюда и перетертые овощи.
Болезни челюстей, суставов и невралгия
Если опухло небо во рту на фоне челюстных заболеваний, то это означает, что развивается невралгия, ведь на небе практически на каждом миллиметре расположены нервные окончания. Болевые ощущения могут передаваться на другие участки лица и ротовой полости.
Для первичного и быстрого снятия болей используют инъекции препарата «Лидокаин». В дальнейшем лечение основывается на использовании в терапии антибактериальных средств, приемов физиотерапии. В случае появления гноя, он обязательно удаляется. В качестве домашних процедур для снятия отечности можно использовать компрессы с пчелиным ядом.
Стоматологические заболевания
Если опухло небо, зубы и десна болят, возможно, уже начался процесс развития пародонтита, при котором затрагиваются околозубные ткани. Возможной причиной может быть и пульпит, стоматит и даже кариес. Иногда проблемы появляются после протезирования или удаления зубов, пломбирования.
Врачи разъясняют, что в таких случаях следует использовать препараты: «Мирамистин», «Ротокан», «Стоматидин», спрей «Гексорал».
Лейкоплакия
При таком заболевании, не только явно видно, как опухло небо, но и изменение тканей слизистой оболочки. Произойти это может вследствие постоянного употребления слишком холодной либо горячей пищи, постоянным травматизмом ротовой полости. В некоторых случаях, патология появляется на фоне лечения гальваническими токами. Такое возможно после установки металлических пломб или коронок.
Иногда, у курильщиков с большим стажем появляется такое заболевание, которое называют лейкоплакией Таппейнера. Данная патология не вызывает особого дискомфорта, но в любом случае является предраковым состоянием. Методика лечения полностью зависит от стадии и причины заболевания, так как лейкоплакия не является отдельной патологией.
Консервативное лечение предполагает снятие воспаления. Затем, если требуется, необходимо отшлифовать острые края зубов или/и заменить пломбы. Часто используется витамин А и компрессы (аппликации) на масляной основе с витаминами. Рекомендуется пропить витамин С, коэнзим Q10, В3 и другие, которые позволят ускорить процесс заживления эпителия.
Сиалометаплазия
Данное заболевание начинается с опухшего неба, затем появляется небольшой нарост, схожий с новообразованием, которое не является злокачественным. Обычно, чтобы избавиться от опухоли требуется небольшая операция, после которой «нарост» удаляется, остается всего лишь небольшая ранка, что со временем полностью затягивается.
Ожоги
Выделяют два вида ожогов полости рта и неба:
Термические.
Химические.
Первый тип ожогов появляется на фоне употребления сильно горячего чая или кофе, горячей пищи. Химические ожоги являются следствие неосторожного обращения с бытовой химией, щелочами, тяжелыми металлами и кислотами.
После получения химического ожога, если опухло небо во рту, появилась отечность и краснота, следует сразу же ополоснуть ротовую полость теплой водой. Затем можно нанести обезболивающее средство, к примеру, «Метрогил Дента» и срочно обратится к доктору.
Если проблема возникла после употребления горячей пищи или воды, то после получения ожога рекомендуется ополоснуть рот настойкой календулы (на стакан теплой воды – 1 чайная ложка настойки лекарственной травы). Заживление можно ускорить отваром из коры дуба, шалфея или ромашки. Некоторые рекомендуют пожевать лист алоэ.
Популярные препараты для лечения
Опухает и болит небо, что делать и какие препараты приобрести в аптеке? Существует уже ряд проверенных медикаментов, которые позволят максимально быстро устранить проблему. Хорошо помогают комбинированные средства, используемые в стоматологии: «Камистад», «Холисал» и «Калгель». При инфекционных заболеваниях, врачи рекомендуют использовать такие препараты, как «Низорал», «Пимафуцин», «Клотримазол» и «Кандид», аналогичные медикаменты.
Если проблемы с небом возникли на фоне стоматологических заболеваний, но уже присоединилась бактериальная инфекция, то рекомендуется использовать «Ромазулан», «Люголь», «Стоматидин» и прочие, позволяющие максимально ускорить процесс заживления.
Невралгии в ротовой полости требуют более серьезного медицинского вмешательства: новокаиновые блокады, использование инъекций нестероидных медикаментов и анальгетиков. При незначительных повреждениях можно воспользоваться антисептиками, к примеру, «Ротоканом» или «Хлоргексидином».
Домашняя терапия
Рецепты народной медицины могут использоваться вместе с традиционным консервативным лечением, чтобы быстрее добиться положительного эффекта. Если повреждения незначительны, то за основу можно брать именно эти рецепты.
Самый популярный рецепт – отвар из шалфея. Для полоскания потребуется 2,5 или 3 столовые ложки травы и половина литра воды. Полученная смесь доводится до кипения и проваривается на протяжении 15 минут. Также можно приготовить отвар на паровой бане. После этого средство следует остудить и процедить. Процедуру полоскания следует проводить 5 раз в сутки. По такому же принципу готовятся отвары из других трав: ромашки, зверобоя или календулы.
Еще один действенный способ устранить проблему, когда опухло верхнее небо – полоскание содово-солевым раствором. Для приготовления потребуется по 1 чайной ложке соли и соды, которые смешиваются и заливаются 250 миллилитрами теплой воды. Полоскать таким составом ротовую полость следует 3 раза на протяжении дня.
Для аппликаций подойдет свежевыжатый сок алоэ. В нем смачивают ватный тампон и прикладывают к больному месту. Процедуру необходимо проделывать на протяжении 15 минут, несколько раз в сутки.
Повод для обращения к врачу
Срочно обращайтесь к доктору, если опухоль не спадает, а боли длятся на протяжении 3 и более дней. Повод для беспокойства – увеличение размера опухоли, появление кровотечения из десен, сильная зубная боль. Опасно, когда повышается температура тела, появляется гной на небе. Нельзя запускать такое состояние, в противном случае заболевание может распространиться на соседние ткани. В таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Простые правила профилактики
В большинстве случаев повреждение неба происходит по вине человека, в результате этого следует отказываться от слишком холодной и горячей пищи. Регулярно посещайте стоматолога и не доводите свои зубы до развития в них тяжелых форм кариеса. Постарайтесь отказаться от употребления сухариков, чипсов и леденцов, так как ими можно повредить ротовую полость, а также эти продукты не являются основой здорового рациона питания.
Следите за своим иммунитетом, употребляйте витамины и регулярно чистите зубы. Постоянно разъясняйте детям, что не следует совать в рот посторонние предметы и насколько важна гигиена полости рта. Даже если опухло небо, не нервничайте, обратитесь к врачу, не ленитесь заваривать себе травяные отвары и полоскать рот.
Почему опухло нёбо во рту?
Отек нёба может быть вызван несколькими причинами, большинство из которых могут устраняться при минимальном лечении. В редких случаях опухоль может быть вызвана более серьезными заболеваниями.
Опухоли могут сопутствовать и другие симптомы, в том числе:
• сухость во рту
• мышечные спазмы
• боль или дискомфорт
Ряд причин могут вызывать опухлость нёба:
1. Язвы во рту
Наиболее распространены язвы и герпес, которые появляются на деснах, щеках или губах. В некоторых случаях они могут появляться на нёбе. Язвы могут вызывать боль, волдыри и опухоль. У некоторых людей боль или отек появляются до появления язвы.
2. Травма
Одной из наиболее распространенных причин набухания нёба является травма. К числу наиболее распространенных причин травм относятся:
• твердая пища
• горячая еда
• царапина от острого куска пищи
3. Обезвоживание
Обезвоживание может вызвать сухость во рту, что может привести к отеку, если человек не принимает меры для улучшения состояния. Некоторые распространенные причины обезвоживания и сухости во рту:
• чрезмерное употребление алкоголя
• некоторые лекарства
• недостаточное потребление воды
• чрезмерное потоотделение, особенно в жаркие дни или во время физических нагрузок
• болезнь
Человек с дегидратацией, вызывающей дисбаланс электролита, к тому же может чувствовать себя ослабленным или чувствовать мышечные спазмы.
4. Мукоцеле
Скопление слизи может образоваться внутри кисты, которая появляется на нёбе рта. Мукоцеле обычно безболезненны и часто возникают после незначительных травм, таких как порез на нёбе.
Они часто не требуют лечения и прорываются самостоятельно. Если есть особенно большой мукоцеле или он повторяется, врач может безопасно его вскрыть.
5. Плоские папилломы
Папилломавирус человека (ВПЧ) ответственен за образование плоскоклеточных папиллом. Плоские папилломы — это неопухолевые массы, которые могут образовываться на нёбе.
Эти папилломы обычно не вызывают боли, однако, после обнаружения и диагностики, их нужно лечить. Возможно, врач сделает операцию по их удалению.
6. Болезни
Редко, опухшее нёбо рта может быть вызвано болезнью, такой, как рак полости рта или вирусный гепатит. Рак полости рта редок.
7. Стоматологические проблемы
Еще одной причиной, почему болит небо во рту, может быть проблема с зубами. Воспаление десны часто сопровождается сильными болями и опухолью щеки.
Лечение и домашние средства
В большинстве случаев человек может лечить распухшее нёбо дома или подождать, пока оно само пройдет. Распространенные травмы, такие как ожог от горячего напитка, обычно заживают в течение нескольких дней. Простуда или язвы обычно исчезают сами по себе.
Чтобы уменьшить частоту или тяжесть герпеса, можно использовать лекарства.
В случаях обезвоживания или дисбаланса электролита можно увеличить потребление жидкости. Лучше пить безалкогольные напитки, такие как вода или травяной чай. Если уровень электролитов слишком низок, можно выпить спортивный напиток или сок, чтобы помочь восстановить равновесие.
В случаях заболевания, нужно обратиться за медицинской помощью к врачу. Лечение рака может проводиться хирургическим путем, с помощью облучения или химиотерапией.
Когда нужно обратиться к врачу
Хотя большинство причин набухания нёба не требуют медицинского вмешательства, в некоторых случаях нужно поговорить с врачом:
• боль, не исчезающая без лечения
• отек без видимой причины или который длится дольше недели
• отек, сопровождающийся другими симптомами
В большинстве случаев опухоль на нёбе не должна вызывать беспокойства. Как правило, нёбо полностью выздоравливает в срок от нескольких дней до недели.
(Visited 307 times, 1 visits today)
Воспаление верхнего нёба – лечение, причины
Горизонтальная перегородка, разделяющая полости рта и носа, называемая нёбом, только с первого взгляда кажется весьма скромным органом человеческого тела. На самом же деле нёбо участвует и в артикуляции, и в процессе пережевывания пищи, так что его роль для нашего организма очень ценна.
Именно поэтому если у Вас опухло нёбо во рту и больно глотать или появилось жжение верхнего нёба, не рекомендуем игнорировать эти распространенные симптомы.
Воспаление верхнего нёба не стоит недооценивать и пускать на самотек. Откуда оно берется и как его лечить – читайте в нашей статье.
Откуда берется воспаление верхнего нёба
Спектр причин, которые могут стать толчком для возникновения воспалительного процесса на нёбе, очень широк и разнообразен. Причем среди них могут быть как вполне невинные (к примеру, раздражение слизистой от частого курения), так и очень серьезные (онкология). Так что надеяться, что «все пройдет само», если видимых внешних причин того, что опухло нёбо во рту, нет, точно не стоит.
Очевидные причины воспаления верхнего нёба:
— Ожоги из-за употребления слишком горячей еды или напитков (в таком случае из симптомов еще присоединится жжение верхнего нёба).
-Механические повреждения слизистой нёба (к примеру, царапины от твердой пищи пищи – для таких случаев характерно воспаление нёба около передних зубов).
— Раздражение слизистой нёба из-за длительного или частого курения.
— Проблемы с зубами.
-Стоматит.
Еще одна очевидная причина – когда воспаление нёба становится одним из первых признаков инфекционного заболевания горла (к примеру, если нёбо опухло и больно глотать, то велика вероятность, что вскоре начнется ангина или другое заболевание).
Более серьезные причины воспаления нёба:
-Аллергия (если она сезонная, человек привыкает к ощущению припухлости и жжения верхнего нёба, а вот если аллергическая реакция острая, то, как правило, человек не может сориентироваться).
— Грибок.
— Опухоли.
Также воспаление верхнего нёба и его припухлость могут быть косвенным признаком:
— Лицевой невралгии.
— Остеомиелита.
— Лейкоплакии.
В зависимости от сопутствующих симптомов можно определить природу воспалительного процесса и методы лечения.
Сопутствующие симптомы при воспалении нёба:
— Боль, усиливающаяся со временем.
— Больно и трудно глотать.
— Припухлость, отек.
— Покраснение.
— Белый налет (характерен для грибка).
— Неприятный запах изо рта (то же самое).
— Эрозии и язвочки на нёбе и других местах ротовой полости.
— Высокая температура тела (свидетельствует об инфекции горла).
— Гнойники на слизистой (свидетельство либо гнойной ангины, либо проникновения опасных бактерий на поврежденные участки).
— Зубная боль, покраснение и боль в деснах (если дело в проблемах с зубами).
— Уплотнения, опухоли.
— Общая слабость.
Воспаление верхнего нёба: лечение медикаментами и домашними средствами
Конечно же, если Вы подозреваете, что воспаление вашего нёба связано не просто с механическим повреждением или раздражением, то стоит обратиться к врачу.
При подозрениях на тонзиллиты и прочие инфекции горла обратитесь к отоларингологу (ЛОР). Если знаете, что виной всему могут быть проблемы с зубами – сходите к стоматологу.
Если не знаете, что могло вызвать воспаление нёба, то лучшим вариантом станет первоначальное обращение к терапевту, который после осмотра и анализов направит Вас дальше.
Читайте также: Воспаление нёба: симптомы, причины, лечение
В зависимости от источника болезни, пациенту могут быть назначены местные и общие противовоспалительные препараты, антибиотики (если речь идет об инфекции), жаропонижающие лекарства и анальгетики, если дискомфорт сильный. При наличии язвочек и ранок на нёбе не обойтись без антисептиков местного действия.
Если Вы твердо уверены, что у Вас опухло нёбо во рту исключительно из-за выпитого накануне очень горячего чая или съеденных сухарей или твердого яблока, то можно попробовать снять воспаление верхнего нёба домашними методами.
Если у Вас произошел ожог нёба, полощите рот прохладной водой (долго, пока не утихнут болезненные ощущения). Но вода должна быть прохладной, а не ледяной!
Можно полоскать рот травяными настоями. Самые популярные травы с противовоспалительным эффектом – ромашка и шалфей. Их можно приобрести в любой аптеке.
Для приготовления настоя ромашки нужно столовую ложку цветов залить стаканом кипятка и дать настояться 15 минут. Листья шалфея нужно заваривать в такой же пропорции, но настаивать дольше – до получаса.
Полоскать рот ромашкой или шалфеем нужно не менее 2-3 раз в день. Следите за температурой жидкости – настой должен быть теплым, но ни в коем случае не горячим!
Если повреждения включают в себя ранки, можно мазать их маслом облепихи или шиповника для более быстрого заживления. Однако предварительно убедитесь, что они обеззаражены.
Как видите, иногда воспаление верхнего нёба можно вылечить своими силами, если оно вызвано внешними факторами. В остальных случаях не медлите с обращением к медикам и не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. И помните: чем тщательнее Вы соблюдаете правила гигиены полости рта, тем меньше риск возникновения воспаления нёба.
Swollen Sky — участок атмосферной волны с предчувствием дурного предчувствия
В последнее время было много дискуссий о патчах в стиле увеличения объема / медленной передачи, и это заставило меня задуматься о том, как я действительно хотел бы использовать увеличение объема.
Одно из достоинств повторителя огибающей ZOIA заключается в том, что он может захватывать динамику из любой точки сигнальной цепи для управления чем-либо в любой другой точке сигнальной цепи. Это позволяет создавать эффекты увеличения громкости, которые может быть сложно воспроизвести с помощью автономных педалей — размещение искажения до того, как увеличение громкости может сделать его неточным срабатывание или сделать так, чтобы огибающая не закрывалась.
Это относительно простой патч, основанный на изучении этих возможностей. Путь сигнала помещает реверберацию и искажение перед увеличением громкости и следует за ними с задержкой на ленте. Пэды получаются прекрасными, но искажения тоже могут придать им ощущение угрозы. Реверберацию можно заморозить и обойти ее вход, что позволяет размывать атмосферу, сопровождающую вашу игру.
Каждый модуль также может быть отключен, поэтому вы можете использовать это как увеличение громкости, реверберацию и задержку, грязную реверберацию, грязную задержку и т. Д.
Кроме того, волну можно изменить на триггер ножного переключателя для ручного увеличения.
Элементы управления:
Педальные переключатели:
Влево, с фиксацией / мгновенно: по умолчанию этот ножной переключатель включает и выключает увеличение громкости, позволяя переключаться вперед и назад. Когда включен ручной режим, этот ножной переключатель запускает огибающую для волны, позволяя вам контролировать, когда задействовать.
Средняя, с фиксацией: фиксирует реверберацию.
Вправо, с фиксацией: игнорирует вход реверберации, позволяя проигрывать застывший звук реверберации.
Титульная страница:
Все переключатели ВКЛ / ВЫКЛ БЕЛЫЕ.
Первый ряд:
В верхнем левом углу находятся элементы управления искажением. Прибыль довольно очевидна. Mix — это то, какая часть реверберации смешивается с искажением. (Искажение — единственный моноэлемент этого патча, но если вы не включите микс полностью искаженным, пути стереосигнала будут сохранены во всех других точках.)
В середине верхнего ряда находится регулятор громкости. Из-за природы увеличения громкости вы можете захотеть увеличить общую громкость патча.
В правом верхнем углу находится переключатель ручного режима. См. Примечания выше относительно левой педали.
Второй ряд:
Слева находятся элементы управления конвертом. Если вы хотите заняться поиском, есть настройки сустейна (максимальное значение) и затухание (минимизация), но я считаю, что для этого приложения важными элементами управления являются атака и восстановление.
Третий ряд:
Здесь находятся регуляторы реверберации. Я держу его в хорошем состоянии. Играть с регуляторами тембра на застывшем звуке глагола довольно весело.
Четвертый ряд:
Здесь находятся регуляторы задержки. Помните об обратной связи, она может довольно рано начать колебаться (хотя это может быть преимуществом).
Пятый ряд:
Индикаторы, соответствующие каждому ножному переключателю.
Влево, когда горит = увеличение объема отключено.
В середине светится = реверберация зафиксирована.
Горит справа = вход реверберации отключен.
Звуковой клип:
0: 00–0: 33 — Все задействовано, просто демонстрируя свою способность создавать звуковые эффекты.
0: 33-2: 25 — Различные части патча задействованы. Обратите внимание, когда появляется задержка, начинается воспроизведение. Включение / выключение — это не «настоящие» обходы, а, скорее, читы, в которых миксы эффектов обнуляются. (Это экономит много ресурсов процессора, но имеет некоторые недостатки.)
Затем я фиксирую реверберацию и обхожу ее вход, уменьшая искажение. Затем я снова включаю искажение (я забываю почему — вероятно, чтобы показать, что искажение не влияет на воспроизводимые ноты, когда вход реверберации отключен).Потом выключаю зыбь и просто играю поверх застывшего звука.
2: 25-2: 52 — Переключен в ручной режим, несколько раз затухает застывший звук. ZOIA у меня на столе, так что использовать этот способ не так просто, но на полу вы можете делать некоторые интересные вещи в ручном режиме.
Хрустальные рога — Раздувшееся небо
Вы никогда не сможете подготовиться к катарсису, как бы вы ни старались. Это было бы просто рассветом, если бы вы действительно могли подготовиться к этому, ждать этого.Это было бы дедукцией, выведенной из логических эквивалентов. Это было бы чем-то, что мы могли бы почувствовать, как будто мы ступили в горячий поток, торопливо выходящий из бесшумной насадки для душа. Катарсис заставляет нас прыгать со своих мест, шататься и моргать, пытаясь сосредоточить наших учеников на том, на что мы смотрим, на том, что только что произошло с нами. Лонг-Бич, Калифорния, группа Crystal Antlers подводит нас к тому моменту одержимости, когда мы приостанавливаем реальность и значительно усиливаем наше восприятие до точек, выходящих за рамки графиков.Мы перерабатываем и перерабатываем. Мы достигли пределов перелома и точки кипения — пересечение которых является затемнением — и нас угощают одним из самых драматических белых лучей, которые мы когда-либо видели. Нам интересно, откуда это взялось, и мы задаемся вопросом, останется ли он таким ярким и наглым какое-то время или это просто то, что мы сможем испытать ненадолго и только периодически в течение остальной части наших дней. Это могло быть так. Ведущий вокалист Джонни Белл вместе с перкуссионистом Дэмианом Эдвардсом, гитаристом Эндрю В.Кинг, органист Кора Фокс и барабанщик Кевин Стюарт создают музыку, которая является энергичной и нетерпеливой, и у вас возникает ощущение, будто вы оказались втянутыми в погоню, которая происходит на поверхности солнца. Раздаются восклицания и беспокойство, которое пузырится и ударяет вас прямо между глаз, уговаривая следовать за этими сумасшедшими мужчинами и одной женщиной, которые, хотя и кажутся нестабильными, могут иметь несколько веских причин для сумасшествия и могут найти свой путь отсюда, где бы они ни находились. это. Песни на «Tentacles», самом последнем полнометражном альбоме группы, пронизаны грубыми эмоциями, чувствами, которые грызли и гноились, господин знает сколько времени, пока они просто не рассыплются и не взорвутся, как лесные пожары.Это необузданные эмоции, посланные, чтобы изменить нас, и Хрустальные Рога манипулируют ими, заставляя их чувствовать себя так, как будто их выкопали и вытащили из вашего собственного сада, даже если вы можете поклясться, что никогда их раньше не видели. Тем не менее, вы застряли с ними, прямо здесь и сейчас. Вы чувствуете себя лучше от того, что вам пришлось пройти через это. Кажется, что происходит изменение, как будто в этой тумане может происходить очищение. Ничего подобного мы не могли предвидеть.
Официальный сайт Crystal Antlers
Может ли жизнь на Земле ускользнуть от набухающего солнца?
Добро пожаловать в последний день на Земле. Потомки человечества давно умерли или бежали, океаны давно испарились, а животворное солнце превратилось в раздутого гиганта, заполняющего небо.
Ученые годами обсуждали, что произойдет с нашей планетой, когда солнечная термоядерная печь начнет исчерпывать топливо и через несколько миллиардов лет превратится в красного гиганта.Согласно последним расчетам, Земля в конечном итоге будет поглощена умирающим солнцем.
Надвигающаяся гибель более ужасна, чем любой вымышленный злодей мог пожелать миру. Однако планете не обязательно погибнуть, если будущие цивилизации смогут каким-то образом вывести Землю из опасной зоны. Если этого не сделать, может оказаться полезным продуманный план побега.
Красный рассвет
Судьба жизни на нашей планете всегда зависела от судьбы солнца. Астрофизики могут проследить как прошлое, так и будущее Солнца, основываясь на своем понимании звездной эволюции, которое происходит при наблюдении за звездами многих типов и на разных этапах жизни.
Более крупные звезды обычно заканчиваются эффектными взрывами сверхновых, оставляя после себя нейтронные звезды или черные дыры. Но звезды среднего размера, такие как Солнце, претерпевают более постепенную трансформацию после того, как они потребляют последнее водородное топливо и начинают сжигать гелий.
Сжигание гелия приводит к повышению температуры ядра, что приведет к тому, что Солнце начнет превращаться в красного гиганта примерно через 5 миллиардов лет. Моделирование показывает, что Солнце в конечном итоге расширяется примерно в 250 раз от своего нынешнего размера.
Предыдущие исследования показали, что расширяющееся Солнце поглотит Меркурий и Венеру, в то время как Марс останется вне досягаемости. Но Земля оставалась в зоне неопределенности из-за своего расположения между этими планетами. Существовал слабый шанс, что Солнце потеряет слишком много массы, прежде чем станет слишком большим, и позволит Земле выйти на более широкую орбиту, поскольку Солнце теряет свою гравитационную хватку.
Последний закат
Теперь любая надежда на окончательное спасение Земли, возможно, наконец умерла.В начале 2008 года британские астрономы провели моделирование, которое включало ослабление гравитационного притяжения Солнца и ответное движение Земли наружу.
«Если бы это был единственный эффект, Земля действительно избежала бы окончательного разрушения», — сказал Роберт Смит, почетный читатель Британского университета Сассекса. «Однако тонкая внешняя атмосфера Солнца простирается далеко за пределы его видимой поверхности, и оказывается, что Земля на самом деле вращается внутри этих внешних слоев с очень низкой плотностью.»
Этот газ с низкой плотностью вызовет сопротивление, достаточное для того, чтобы Земля сместилась внутрь, даже если приливные силы, вызванные гравитацией Земли, заставляют ближайшую сторону Солнца выпирать наружу. Земля в конечном итоге смещается в выпуклость и в конечном итоге испаряется , примерно через 7,6 миллиарда лет
Однако у жизни еще меньше времени, чем у планеты. Большинство ученых согласны с тем, что через 1 миллиард лет все живое столкнется с неизбежным исчезновением, когда растущая яркость Солнца превратит Землю в глобальную пустыню.Снижение уровня углекислого газа лишит растения способности проводить фотосинтез, а это приведет к неизбежной гибели всего живого.
Жизнь после Земли
Существует длинный путь для жизни, чтобы пережить судьбу Земли, но это потребует некоторых новых решений или серьезных усилий по колонизации космоса.
Одна группа из Университета Санта-Крус в Калифорнии предложила захватить проходящий астероид и использовать его гравитационные эффекты, чтобы «сдвинуть» орбиту Земли наружу.Непрерывный проход астероида каждые 6000 лет или около того может удерживать Землю на комфортном расстоянии и дать жизни еще 5 миллиардов лет на планете.
Люди, опасающиеся просчетов с расчетом на астероид, также могут обратиться к старым добрым инженерам. Люди могут найти новые дома среди пояса астероидов, внешних планет, в искусственных колониях или, возможно, за пределами этой звездной системы. «Космос — это болезнь и опасность, окутанные тьмой и тишиной», — жалуется доктор Леонард «Кости» Маккой из «Звездного пути», но даже жизнь на борту звездолета могла бы победить вымирание видов.
«Более безопасным решением может быть создание флота межпланетных« спасательных плотов », которые могли бы маневрировать всегда вне досягаемости Солнца, но достаточно близко, чтобы использовать его энергию», — предположил Смит.
Солнце со временем потеряет большую часть своей массы, превратившись в белый карлик, и может стать похожим на другие сгоревшие звездные системы, обнаруженные космическим телескопом НАСА Спитцер в исследовании 2009 года. Около 1-3 процентов белых карликов, кажется, содержат пыль и каменистые обломки, которые могут представлять собой остатки каменистых планет, таких как Земля.
К тому времени человечество должно было либо найти свою новую точку опоры во Вселенной, либо давно прекратить свое существование.
Коронавирус: у людей, которые заразились COVID, могут появиться красные и опухшие пальцы ног, которые становятся фиолетовыми, говорят ученые | Новости Великобритании
Люди, инфицированные коронавирусом, могут испытывать новый симптом, когда их пальцы ног становятся красными и опухшими, а в конечном итоге становятся пурпурными, говорят ученые.
Они обнаружили, что у некоторых людей, страдающих от вируса, на ногах может развиться обмороженное воспаление, которое может длиться месяцами.
Заболевание, называемое COVID, обычно развивается в течение недели или четырех недель после заражения коронавирусом .
Исследования, проведенные Международной лигой дерматологических обществ и Американской академией дерматологии, показали, что симптомы в основном легкие, и ступни приходят в норму в течение нескольких недель.
Но ученые обнаружили, что примерно одному из шести человек требуется лечение в больнице, в то время как некоторые из тех, у кого есть «длительные» симптомы COVID, сообщают о случаях, продолжающихся несколько месяцев.
Используйте браузер Chrome для более доступного видеоплеера
Вторая волна вируса в больницах
Д-р Эстер Фриман из Международного регистра дерматологии COVID-19 , созданного при сотрудничестве двух исследовательских организаций, сказала: «Кажется, есть определенная подгруппа пациентов, у которых при заражении COVID развивается воспаление. пальцы ног, в результате чего они становятся красными и опухшими, а затем в конечном итоге становятся фиолетовыми.
«В большинстве случаев она разрешается сама собой и проходит. Она относительно легкая.
«Это длится в среднем около 15 дней. Но мы видели пациентов, которые длились месяц или два».
Она добавила: «Что очень удивительно, когда вы выходите за рамки этой 60-дневной отметки — потому что это не похоже на то, что пациенты выздоравливают на 70-й день.
« Дело в том, что некоторые из наших пациентов [перенесли COVID] 150 дней сейчас — это пациенты с красными, пурпурными или опухшими пальцами ног в течение многих месяцев.«
Сообщается, что около половины пациентов в реестре больны COVID, и около 16% из них были госпитализированы в результате, как показывают цифры.
Доктор Фриман сказал, что идентификация людей с симптомами COVID на пальцах ног, в том числе в Великобритании, помогает ученым больше узнать о симптомах, связанных с коронавирусом, в других частях тела.
Она сказала: «Мы начинаем видеть длительный COVID в других системах органов. Это первый раз, когда мы осознаем, что это может происходить и на коже.
«Я думаю, что возникает много вопросов о том, какое воспаление происходит — есть ли воспаление в других частях тела? Мы пока не знаем ответа.
» Кожу можно рассматривать как окно в остальной части тела, потому что это воспаление, которое вы можете увидеть — и может указывать на воспаление в другом месте ».
Цифры предоставлены врачами, лечащими пациентов с кожными заболеваниями в десятках стран по всему миру, что означает, что потенциально много людей с COVID на пальцах ног, которые не обращались за медицинской помощью.
Доктор Фриман сказал: «Я думаю, что то, что мы сообщаем, вероятно, является лишь верхушкой айсберга — это, вероятно, происходит гораздо чаще, чем мы сообщаем, но я думаю, что, сообщив об этом, больше людей узнают об этом».
Цифры будут представлены на Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) в Швейцарии на этой неделе.
Long COVID: изнурительные последствия коронавируса | World News
Даррен Браун вернулся на работу в больницу Челси и Вестминстер в Лондоне после двухнедельного перерыва с COVID-19.
Вскоре он заметил, что, несмотря на то, что обычно находился в хорошей форме, его 1-километровая прогулка от метро заставляла его задыхаться.
«Подняться наверх было сложно, к тому же у меня не было координации.
«Я привык помогать людям с ВИЧ и раком реабилитироваться, поэтому я использовала некоторые упражнения, такие как ходьба и пение вслух, чтобы помочь своему дыханию.
«Потом, через пару месяцев, я действительно устал, но понял, что пью шесть чашек кофе в день на работе, что маскировало это.»

Г-н Браун сказал, что у некоторых из его коллег, у которых был COVID-19, также наблюдалось снижение энергии каждые одну или две недели, но они объясняют это тяжелой работой во время пандемии.
«Через шесть месяцев на работе я возвращался домой, и моему партнеру приходилось готовить для меня, потому что я не мог справиться.
«В один из выходных я пошел на 10-километровую прогулку и почувствовал себя прекрасно, а на следующий день мы взяли напрокат велосипеды и отправились по Лондону, останавливаясь каждые полчаса, так как они бесплатны только на то время, но проехали около 17 км.»
К среде, после двух напряженных рабочих дней и ночи дежурства, он «полностью разбился».
«Мне просто нужно было оставаться в постели, и я запыхался, переворачиваясь в постели.
» К четвергу я мог ходить медленно, но я был на собрании Zoom и просто заплакал без причины — в те выходные я был край кровати.»
Г-н Браун был уволен с работы своим терапевтом на месяц в сентябре и говорит, что были времена, когда он не мог даже позвонить своей матери, потому что брать трубку было слишком много.
К третьей неделе ему пришлось купить трость, чтобы выйти из дома, и он сказал: «Если бы я пошел слишком далеко, у меня заболели квадрицепсы, а бедра казались свинцовыми».
Обеспокоенные родители навестили его и отвезли на машине в ресторан.
«Я не мог понять, как читать меню, слова не имели смысла, я видел их, но не мог понять, что было на странице».
«У меня перехватило дыхание, просто перевернувшись в постели»
Физиолог сказал, что его сердечный ритм также случайным образом подскочил, но его анализы крови оказались отрицательными, и он ждет рентгеновского снимка грудной клетки.
На этой неделе он чувствовал, «как будто была нажата кнопка перезагрузки», но мистер Браун сказал, что теперь он знает, что нажатие на нее вообще отбросит его назад — и его терапевт уволил его с работы еще на месяц.
голубое небо с раздутыми облаками, которые скрывают солнце в летний день Фотография, картинки, изображения и сток-фотография без роялти. Изображение 85093314.
голубое небо с раздутыми облаками, которые скрывают солнце в летний день Фотография, картинки, изображения и сток-фотография без роялти. Изображение 85093314.
Голубое небо с набухшими облаками, которые скрывают солнце в летний день
M L XL
Таблица размеров
Размер изображения Идеально подходит для
S Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.
M Брошюры и каталоги, журналы и открытки.
л Плакаты и баннеры для дома и улицы.
XL Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.
4032 x 3024 пикселей | 34,1 см x 25,6 см | 300 точек на дюйм | JPG
Масштабирование до любого размера • EPS
4032 x 3024 пикселей | 34.1 см x 25,6 см | 300 точек на дюйм | JPG
Скачать
Купить одно изображение
6 кредита
Самая низкая цена
с планом подписки
Попробовать 1 месяц на 2209 pyб
Загрузите 10 фотографий или векторов.
Нет дневного лимита загрузок, неиспользованные загрузки переносятся на следующий месяц
221 ру
за изображение любой размер
Цена денег
Ключевые слова
Похожие изображения
Нужна помощь? Свяжитесь со своим персональным менеджером по работе с клиентами
@ +7 499 938-68-54
Мы используем файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать.Используя наш веб-сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, как описано в нашей Политике использования файлов cookie
. Принимать
Определение волнистости по Merriam-Webster
\ ˈSwel \ опухли; опухшие или опухшие \ ˈSwō- lən \; припухлость
непереходный глагол
1а : для постепенного расширения (по размеру, объему или количеству) сверх нормального или исходного предела население увеличилось
б : раздуваться или раздуваться ее лодыжка сильно опухла
c : для образования выпуклости или округлого возвышения
2а : исполниться гордости и высокомерия
б : вести себя или говорить напыщенно, вспыльчиво или высокомерно.
c : играть на волнах
3 : раздуться эмоциями
переходный глагол
1 : для воздействия сильной или обширной эмоцией
2 : для увеличения размера, количества или интенсивности пополнять пул заявителей
1 : длинная, часто массивная и не имеющая гребней волна или последовательность волн, часто продолжающихся вне или после ее причины (например, шторм).
2а : состояние выпуклости
б : округленное возвышение
б (1) : постепенное увеличение и уменьшение громкости музыкального звука. также : знак, указывающий на волну.
(2) : устройство, используемое в органе для управления громкостью.
4а архаичный : впечатляющий, помпезный или модный образ или показ
б : Человек, одетый по последней моде.
c : человек с высоким социальным положением или выдающейся компетентностью
2 : отлично — используется как обобщенный термин энтузиазма .

Размер изображения	Идеально подходит для
S	Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.
M	Брошюры и каталоги, журналы и открытки.
л	Плакаты и баннеры для дома и улицы.
XL	Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.

Спрей при гайморите ринофлуимуцил: Ринофлуимуцил

Опубликовано 12.07.2021 автором alexxlab

Ответить

Ринофлуимуцил

Острый ринит

Острый ринит — это воспаление слизистой оболочки полоса носа, вызванное разными причинами.
Самая распространенная форма — инфекционный ринит. Наиболее частое название среди пациентов – насморк.

Возможные риски для пациентов

Острый ринит может нести риски для пациента:

При неблагоприятном течении может перейти в хронический, который отличается более длительным и тяжелым течением.

При длительном простудном насморке происходит нарушение естественного самоочищения пазух.

Отток слизи прекращается, слизь начинает скапливаться в пазухах и при присоединении инфекции становится гнойной.

Если воспалительный процесс из носовой полости перемещается в пазухи, слизистая отекает и отверстия, соединяющие пазухи с полостью носа, закрываются, что усугубляет состояние.

Острый синусит

Острый синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, ОРВИ, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области.

Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии.

Основными симптомами являются тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура.

Лечение синуситов включает дренаж пазух и антимикробную терапию, вирусные синуситы не требуют применения антибиотиков.

Возможные риски для пациентов

Как правило, осложнения синусита имеют большие риски для здоровья и жизни, чем само заболевание.

Инфекционные осложнения синуситов могут проявляться в мягких тканях глазницы, что в конечном итоге приводит к образованию флегмоны или абсцесса.

Патогенные микроорганизмы с током крови, а также по клетчатке перемещаются в черепную коробку, где формируется гнойный очаг.

Клинически это проявляется в виде различных абсцессов мозга, гнойных воспалительных заболеваний оболочек мозга.

Как избежать осложнений?

Прежде всего, нужно своевременно и комплексно лечить острые состояния.

Важно обеспечить предотвращение застоя слизи в носовых ходах и пазухах, избежать присоединения инфекции.

Ринофлуимуцил при гайморите: инструкция по применению
Изменено: 20 июня 2018
Воспаление гайморовых пазух – одно из частых осложнений острых респираторных заболеваний. Набор характерных симптомов (насморк, обильное слизистое отделяемое) значительно ухудшает качество жизни пациента. Ринофлуимуцил при гайморите – один из препаратов, помогающих в борьбе с заболеванием.
Насколько эффективен этот спрей в качестве монотерапии? Помогает ли Ринофлуимуцил при рините и затянувшемся гайморите? В составе комплексной терапии этот спрей применяется часто. Но без параллельного приема антибиотиков вылечиться, скорее всего, не получится.
Действие и состав
Ринофлуимуцил – лекарство с антиконгестантным (противоотечным) действием. По составу относится к препаратам комбинированного типа. Его активные компоненты – ацетилцистеин и туаминогептан.
Комбинация этих веществ вызывает следующие эффекты:
Муколитический. Ацетилцистеин разжижает скопившуюся слизь и помогает ускорить ее выведение.
Противоконгестантный. Туаминогептан является симпатомиметиком. Он вызывает сужение мелких сосудов и, следовательно, участвует в уменьшении отека в месте нанесения. Это свойство играет основную роль в предупреждении осложнений, возникающих от гайморита.
Противовоспалительный. Ацетилцистеин влияет на работу местного неспецифического иммунитета. Его молекулы тормозят хемотаксис (движение на химический раздражитель) лейкоцитов, поэтому воспаление становится менее активным. Тесную взаимосвязь с этим процессом имеет и легкое антиоксидантное действие ацетилцистеина.
Ринофлуимуцил – антибиотик?
Несмотря на то, что ацетилцистеин, входящий в состав спрея, способствует отхождению гнойных пробок и обладает противовоспалительным эффектом, препарат нельзя считать антибиотиком. Несмотря на уменьшение симптомов ринита и синусита, у Ринофлуимуцила нет бактерицидного свойства.
Формы выпуска
Препарат выпускается в формате спрея. Объем флакона, выполненного из темного стекла, составляет 10 мл. Для удобного нанесения лекарства в комплекте предусмотрена насадка-распылитель.
Не стоит обращать внимания на ложные данные в некоторых информационных источниках: приобрести капли в нос от гайморита и ринита марки Ринофлуимуцил невозможно. Это объясняется не редким их появлением на аптечных полках, а отсутствием такой формы выпуска лекарства. Применять капли не имело бы смысла – это могло привести к уменьшению площади покрытия слизистой и стеканию препарата в носоглотку.
Насколько эффективен препарат при гайморите?
Инструкция по применению включает в себя следующие показания:
Ринит (острый, хронический, вазомоторный), сопровождаемый выделением густого слизистого секрета.
Синусит — воспаление околоносовых пазух.

Исходя из этого списка, лечение гайморита Ринофлуимуцилом допустимо. Применение спрея нацелено на облегчение симптомов заболевания: активные компоненты препарата восстанавливают носовое дыхание и способствуют выведению скопившейся слизи.
Однако Ринофлуимуцил эффективен только в составе комплексной терапии, назначенной ЛОР-врачом. Он не способен заменить прием антибиотиков и, при необходимости, оперативное вмешательство (прокол гайморовых пазух). Препарат устраняет признаки заболевания, но не его причину.
Противопоказания к использованию
Ринофлуимуцил разрешен к применению не всем пациентам.
Следует полностью отказаться от препарата в следующих случаях:
Гиперчувствительность к составляющим лекарства. Использование спрея человеком, страдающим аллергией, может привести не к улучшению, а к опасному ухудшению самочувствия, начиная от раздражения слизистой и заканчивая шоковым состоянием.
Закрытоугольная глаукома. Туаминогептан вызывает повышение внутриглазного давления.
Тиреотоксикоз. Указанный выше компонент может спровоцировать усиление симптомов гиперфункции щитовидной железы.
Прием трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Флуоксетин), а также ингибиторов моноаминоксидазы (Моклобемид, Бефол). Возобновить использование спрея можно минимум через 2 недели после прекращения лечения этими препаратами.
Относительные противопоказания, требующие назначения лекарства под строгим контролем врача:
Детский возраст менее 3 лет. Если выявлен гайморит у ребенка, применять Ринофлуимуцил или нет, решает педиатр.
Гиперреактивность бронхов. Спрей не всегда назначают астматикам. Туаминогептан, обладающий свойствами симпатомиметика, способен спровоцировать спазм гладкой бронхиальной мускулатуры.
Артериальная гипертензия. Нанесение Ринофлуимуцила может вызвать повышение АД.
Стенокардия высокого функционального класса (III-IV). Некоторые нежелательные эффекты препарата, обусловленные наличием туаминогептана, могут привести к повышению потребности миокарда в кислороде и, следовательно, эпизоду боли в сердце.
Частые приступы экстрасистолии. Спрей может стать причиной увеличения количества внеочередных сердечных сокращений.
Беременность и кормление грудью. Несмотря на то, что Ринофлуимуцил является препаратом местного действия, его прием допустим только в случаях, когда ожидаемая польза от лекарства будет оправдывать риск побочных реакций.
Аэрозоль или спрей?
Согласно официальной инструкции, препарат выпускается в одной форме. Ни капель от гайморита ни аэрозоля Ринофлуимуцил не существуют. В аптечной сети доступен к приобретению только спрей. Не стоит путать указанные способы подачи лекарства.
Аэрозоль – препарат в газовой среде, подаваемый из герметичного баллона, находящегося под постоянным избыточным давлением. Спрей – флакон с микронасосом, на поршень которого необходимо надавить, чтобы впрыснуть лекарство. Изначальное давление в такой упаковке совпадает с атмосферным.
Использовать капли неудобно: препарат в большом количестве будет затекать в носоглотку. Применение аэрозоля чревато проблемами с дозированием — случайное долгое нажатие на клапан флакона приведет к подаче слишком большого объема лекарства. Этим и объясняется производство Ринофлуимуцила в форме спрея. К тому же, хранить такую упаковку безопаснее, чем баллончик-аэрозоль под давлением.
Инструкция по применению
Флакон требуется предварительно подготовить, сняв с него защитный колпачок и соединив с дозатором. При назначении Ринофлуимуцила при гайморите или рините инструкция будет следующей: на один носовой ход полагается по 2 впрыскивания препарата. Кратность нанесения не должна превышать 3-4 раз в сутки. Максимальный курс лечения – 7 дней, и нарушать его крайне не рекомендуется.
Ринофлуимуцил детям
При гайморите у ребенка спрей используется в меньшем количестве, чем у взрослых. Для лечения будет достаточно 1 нажатия на дозатор в каждый носовой ход. Кратность применения и длительность курса те же: 3-4 раза в день до 1 недели. Не стоит искать в аптеках «детский» флакон (как и капли). Ринофлуимуцил выпускается в единой стандартной упаковке.
Побочные эффекты
Нежелательные воздействия в большей мере объясняются наличием туаминогептана. Длительный прием приводит к появлению привыкания, нарушению функционирования слизистой носа и синусов. В таких ситуациях спрей при гайморите принесет вред: Ринофлуимуцил спровоцирует усиление выработки и скопление секрета.
Гораздо реже встречаются другие побочные эффекты:
появление признаков аллергии;
нервное перевозбуждение;
чувство усиленного и учащенного сердцебиения;
дрожь в теле, конечностях;
повышение артериального давления;
задержка мочи;
сухость во рту и носоглотке;
воспалительное поражение сальных желез.
Можно ли использовать препарат для ингаляций?
Ринофлуимуцил недопустимо применять в качестве ингаляционного раствора. Во-первых, такой формы препарата не существует, во-вторых, глубокое вдыхание лекарства чревато развитием бронхоспазма.
Ринофлуимуцил или Полидекса?
Иногда пациенты рассматривают эти препараты как взаимозаменяемые, по незнанию относя их к единому фармакологическому ряду. Не стоит решать вопрос, что лучше при гайморите — Полидекса с фенилэфрином или Ринофлуимуцил. Эти лекарства нельзя сравнивать, так как они обладают совершенно разными механизмами действия. Подробнее о свойствах и показаниях к приему Полидексы →
Ринофлуимуцил – антиконгестант, уменьшающий отек слизистой и мало влияющий на ход течения инфекционного процесса. Полидекса же представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят антибиотики (неомицин и полимиксин B), стероидный гормон (дексаметазон), симпатомиметик (фенилэфрин).
Цель у спреев разная. Полидекса используется для уменьшения воспаления, борьбы с бактериальной инфекцией и снижения отечности при рините и синусите. Препарат не обладает способностью разжижать скопившуюся слизь (в отличие от Ринофлуимуцила). За счет того, что спрей является гормональным и включает в свой состав антибиотик, его не могут использовать дети до 3 лет, и он отпускается по рецепту.
Самостоятельное использование Полидексы небезопасно: нарушение схемы применения способно привести к устойчивости инфекционных возбудителей, находящихся на слизистой, а также значительному снижению уровня местного иммунитета. Станет препаратом выбора гормональный спрей Полидекса или Ринофлуимуцил, продающийся без рецепта, — решает врач на основании клинической картины.
Аналоги
Синонимов (лекарств с идентичным составом) Ринофлуимуцила не существует. Однако разработаны препараты, схожие по механизму действия.
К ним относятся:
Риностоп. Содержит в своем составе ксилометазолин (симпатомиметик), выступающий в роли антиконгестанта.
Називин. Оксиметазолин, входящий в препарата, так же снижает отечность воспаленной слизистой носа.
Тизин. Действующее вещество – тетразолина гидрохлорид. Оказывает выраженный сократительный эффект на микрососуды.
Если Ринофлуимуцил используется для избавления от симптомов гайморита, помогает он или нет — напрямую зависит от соблюдения инструкции. Спрей позволяет уменьшить жалобы, а полностью избавиться от заболевания удастся только с помощью полной многокомпонентной терапии. Избежать опасных осложнений и подобрать эффективное лечение поможет ЛОР-врач.
Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о лечении гайморита
Ринофлуимуцил при гайморите и насморке: как применять для лечения?
Ринофлуимуцил относится к категории назальных спреев, которые используют для лечения заболеваний носа. Применяют препарат Ринофлуимуцил при гайморите, фронтите, этмоидите. Лекарство избавляет от заложенности носа при остром и вазомоторном рините. При местном применении препарат не проникает в кровоток, поэтому подходит для лечения насморков у детей старше 2 лет. Перед использованием спрея обратите внимание на противопоказания и ряд побочных эффектов.
Как действует Ринофлуимуцил?
Ринофлуимуцил действует эффективно при осложненных ринитах, когда в носу и околоносовых пазухах (синусах) интенсивно образуется большое количество слизи густой консистенции. Это происходит, когда к насморку, ставшему результатом обычной простуды, присоединяется бактериальная инфекция. Прозрачные жидкие сопли становятся более вязкими, приобретают желто-зеленый оттенок. В результате воспаления слизистой сужаются дыхательные проходы, закладывает нос. Здесь и может оказать помощь Ринофлуимуцил.
Принцип действия:
Как и большинство средств от насморка, Ринофлуимуцил сужает стенки кровеносных сосудов, снабжающих носовую полость. Это устраняет гиперемию (переполнения сосудов кровью) уменьшает разбухание слизистой, устраняет отек. Заложенный нос начинает дышать. За этот механизм воздействия отвечает туаминогептан – активное действующее вещество.
Вторым составляющим препарата является ацетилцистеин, оказывающий муколитическое воздействие. С его помощью начинается интенсивное разжижение гнойно-слизистых образований, что способствует качественному очищению носовых проходов.
Двойное действие Ринофлуимуцила при насморке значительно ускоряет процесс лечения, облегчает состояние больного, усиливает действие антибиотиков или противовирусных препаратов.
Лекарство местного применения. При соблюдении дозирования препарат не абсорбируется, а значит, не проникает через поверхностные слои в кровоток. Это значит, что печень и почки не получают дополнительной нагрузки. Ринофлуимуцил может использоваться для лечения насморков у детей.
Но при этом нужно учесть, что препарат применяется интраназально, путем впрыскивания. Вариантов введения препарата в нос в виде капель для самых маленьких детей не предусмотрено.
Важно! Назальные спреи не используют для лечения детей в возрасте до двух лет.
Форма выпуска Ринофлуимуцила
Для детей постарше и взрослых форма выпуска в виде спрея будет гораздо удобнее, чем традиционные капли. Лекарство расфасовано в стеклянные бутылочки из темного стекла объемом 10 мл. Отдельно прилагается насадка распылитель.
К его достоинствам можно отнести несомненное удобство при использовании:
лекарство впрыскивается после нажатия на клавишу. Голову нужно держать прямо и только ненадолго задержать дыхание;
мелкодисперсное распыление позволяет лекарству максимально покрывать составом внутреннюю поверхность носовой полости, включая самые отдаленные участки;
объем автоматически регулируется клапаном. Невозможно ошибочно ввести большую дозу;
спрей имеет приятный мятный аромат.
Отпускается Ринофлуимуцил без рецепта.
Показания к применению
Основными показаниями к применению Ринофлуимуцила следует считать заложенность носа и большое количество соплей с присутствием гнойного экссудата:
Эти признаки сопровождают риниты различных категорий сложности. Чаще всего ринит является симптом основного заболевания и оценивается по остроте протекания воспалительного процесса. Практикуется использование Ринофлуимуцила от заложенности носа, при вазомоторном рините, когда нарушена функция регуляции кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку носа.
К следующей категории заболеваний носа относятся воспаления слизистой в околоносовых пазухах, которые носят общее названия синуситов. В большинстве случаев препарат используется в комплексе с антибиотиками от гайморита, фронтита, этмоидита в периоды острого протекания болезни.
Используют спрей и при лечении ринофарингитов в качестве дополнения к антивирусным препаратам. Спрей уменьшает количество инфицированной слизи, стекающей по задней стенке носоглотки.
Применяют препарат в педиатрии. Перечень заболеваний включает риниты и синуситы различной тяжести. При отсутствии носового дыхания и зеленых сопельках можно лечить детей старше 3-летнего возраста. При заболеваниях гайморитом, фронтитом используют препарат, как дополнение к антибиотикам с 5-летнего возраста. В качестве исключения, при синусите решетчатой кости (этмоидите), препарат разрешено использовать у детей с 2 лет. За все назначения в этом случае несет ответственность врач.
Нужно учесть, что безрецептурный отпуск Ринофлуимуцила не делает его применение абсолютно безопасным. Использовать спрей нужно разумно, в строгом соответствии с инструкцией. При комплексном лечении необходимо учитывать совместимость с другими препаратами.
Дозирование
Нормой применения считается одно впрыскивание. У детей впрыскивают препарат в каждую ноздрю по одному разу за процедуру. Детям старше 12 лет и взрослым производят по два впрыскивания в каждую ноздрю.
В течение суток допускается проводить 3–4 процедуры. Продолжительность всего курса не должна превышать 7 дней. При лечении нужно пользоваться принципом разумности, сокращая продолжительность курса и количество процедур, особенно у детей младшего возраста, до минимума.
Важно! Сосудосуживающие препараты при длительном использовании вызывают медикаментозную зависимость.
Особенности применения детям
Стадия ринита при зеленых выделениях из носа грозит проникновением инфекции в околоносовые зоны. В результате запущенного насморка придется лечиться от гайморита или фронтита. Особенно опасны подобные ситуации для ребенка, у которого костная структура носовой полости только формируется.
Использование сосудосуживающего средства для детей должно быть оправданным. Их частое применение может сформировать у ребенка медикаментозную зависимость. Лекарство не является системным, а значит, не устраняет причину заболевания. Оно только помогает облегчить состояние малыша, избавляя его от заложенности носа. Поэтому препарат может быть использован лишь в качестве средства оказания экстренной помощи.
Форма отпуска препарата – спрей. Подобный способ введения лекарства не подходит при лечении детей младшего возраста. Сильная струя воздуха, которую выпускает распылитель, может направить частицы зараженной слизи в околоносовое пространство и слуховую трубу. При интраназальном способе введения лекарства детям до 2 лет разрешены только капли в нос, которые закапывают с помощью пипетки.
Безусловно, средство идеально подходить облегчения состояния при долго не проходящих соплях, но ощутимый эффект возможен только при комплексном подходе.
Назальный спрей имеет ряд противопоказаний, которые особенно актуальны при лечении малышей.
Какие побочные действия вызывает лекарство?
При передозировках или продолжительном применении сосудосуживающего средства возможны следующие последствия:
пересыхание слизистых участков внутренней полости носа;
перевозбуждение центральной нервной системы;
сбои сердечного ритма;
повышенное артериальное давление;
дрожание конечностей или неконтролируемый тремор;
задержка мочеиспускания.
Также при плохой переносимости входящих в состав лекарства компонентов, могут наблюдаться аллергические реакции.
Кому не рекомендован Ринофлуимуцил?
Препарат при местном применении достаточно безвреден. Но производителем оговорен перечень категорий пациентов, которым необходимо перед использованием проконсультироваться у лечащего врача.
К ним относятся люди с заболеваниями сердца и сосудов, нарушениями работы щитовидной железы. С осторожностью препарат должны применять беременные женщины и мамы, кормящие детей грудью. Запрещено применение препарата детям, не достигшим 2-летнего возраста.
РИНОФЛУИМУЦИЛ спрей — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для местного применения в ЛОР-практике
Действующие вещества
— ацетилцистеин (acetylcysteine)
— туаминогептана сульфат (tuaminoheptane)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Спрей назальный в виде практически бесцветной прозрачной жидкости с характерным мятным слегка сернистым запахом.
1 мл
ацетилцистеин 10 мг
туаминогептана сульфат 5 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гипромеллоза, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат, натрия гидрофосфата додекагидрат, дитиотрейтол, сорбитол 70%, мятный ароматизатор, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.
10 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для применения в ЛОР-практике.
Ацетилцистеин разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидные связей гликопротеидов слизи. Также оказывает противовоспалительное (за счет торможения хемотаксиса лейкоцитов) и антиоксидантное действие.
Туаминогептана сульфат — симпатомиметический амин, оказывающий при местном применении сосудосуживающее действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа.
Фармакокинетика
При местном применении в рекомендованных дозах препарат не абсорбируется.
Показания
острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;
хронический ринит;
вазомоторный ринит;
синусит.
Противопоказания
закрытоугольная глаукома;
тиреотоксикоз;
одновременное применение ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
одновременное применение трициклических антидепрессантов и период до 14 дней после их отмены;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 3 лет, пациентам с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III-IV функциональных классов, частой экстрасистолией (лечение следует проводить под врачебным контролем).
Дозировка
Препарат вводят в полость носа в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.
Взрослым вводят по 2 дозы аэрозоля (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.
Детям препарат назначают по 1 дозе аэрозоля (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Правила применения препарата
1.Удалить колпачок с флакона с раствором.
2. Удалить колпачок с распылителя.
3. Удалить крышку с распылителя.
4. Активировать распылитель повторным нажатием.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны ЦНС: редко — возбуждение, тремор.
Местные реакции: сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки.
Прочие: редко — аллергические реакции, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез.
При длительном применении сосудосуживающих средств возможно изменение нормальной функции слизистой оболочки полости носа и синусов, а также развитие привыкания к препарату.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных входящим в состав препарата туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность, повышение АД, привыкание).
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Ринофлуимуцила с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами повышается вероятность возникновения системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (т.к. эти лекарственные средства потенцируют действие симпатомиметических средств).
При одновременном применении Ринофлуимуцил может ослаблять действие антигипертензивных препаратов.
Особые указания
Препарат предназначен только для интраназального введения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение в детском возрасте
С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 3 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 2.5 года.
После вскрытия флакона содержимое может быть использовано в течение 20 дней.
Описание препарата РИНОФЛУИМУЦИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Ринофлуимуцил при гайморите
Капли Ринофлуимуцил обладают выраженным сосудосуживающим эффектом, что при гайморите является важным как в лечении болезни, так и в устранении симптома заложенности.
Гайморит чаще всего имеет бактериальную природу, но средство от насморка Ринофлуимуцил не содержит антибиотиков, и поэтому не оказывает прямое воздействие на причину болезни. Но учитывая то, что гайморит зачастую лечат антибиотиками с помощью таблеток или инъекций, можно сказать, что использование местной антибактериальной обработки не становится важной задачей, и поэтому капли или спрей от гайморита Ринофлуимуцил может служить как местное средство для облегчения самочувствия больного.
В то же время, при использовании Ринофлуимуцила нужно учитывать, что он может способствовать привыканию, и когда в нем не будет необходимости, средством все равно придется пользоваться, так как заложенность носа не отступит. Чтобы узнать, чем еще может пригодиться в лечении гайморита Ринофлуимуцил, нужно обратить внимание на его состав.
Капли от гайморита Ринофлуимуцил – состав и фармакологическое действие
Капли Ринофлуимуцил содержат два основных действующих вещества:
ацетилцистеин – в 1 мл препарата содержится 10 мг вещества; это вещество способствует разжижению слизи и оказывает противовоспалительное действие;
туаминогептана сульфат – в 1 мл препарата содержится 5 мг вещества; это вещество предназначено для сужения сосудов.
Итак, по действию этих веществ можно сделать вывод, что при гайморите особую пользу приносит эффект разжижения вязкой слизи, в том числе, с гнойным содержимым. Это значит, что пациенту будет легче очищать нос, и бактерии не будут скапливаться в большом количестве. При гайморите очищение носовых пазух становится важной задачей, и этот медикамент способен помочь в ее решении.
Еще одно важное свойство, влияющее на течение болезни – противовоспалительное.
На самочувствии пациента и качестве его жизни скажется сосудосуживающий эффект, временно освобождающий дыхание. Но это свойство препарата и становится коварным, поскольку сосуды могут привыкнуть к такому воздействию, если использовать медикамент дольше 2 недель.
Когда Ринофлуимуцил принимать нельзя?
Противопоказания к применению Ринофлуимуцила:
тиреотоксикоз;
чувствительность к компонентам препарата;
закрытоугольная глаукома.
Препарат также нельзя использовать, если одновременно ведется прием трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО, или если их прием окончен менее чем за две недели до начала лечения Ринофлуимуцилом.

инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или капли в нос) препарата для лечения насморка и гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ринофлуимуцил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ринофлуимуцила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ринофлуимуцила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения насморка и синусита (гайморита) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Ринофлуимуцил — препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для применения в ЛОР-практике.
Ацетилцистеин разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидные связей гликопротеидов слизи. Также оказывает противовоспалительное (за счет торможения хемотаксиса лейкоцитов) и антиоксидантное действие.
Туаминогептана сульфат — симпатомиметический амин, оказывающий при местном применении сосудосуживающее действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа.
Состав
Ацетилцистеин + туаминогептана сульфат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При местном применении в рекомендованных дозах препарат не абсорбируется.
Показания
острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;
хронический ринит;
вазомоторный ринит;
синусит.
Формы выпуска
Спрей назальный (иногда ошибочно называют капли в нос).
Инструкция по применению и способ использования
Препарат вводят в полость носа в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.
Взрослым вводят по 2 дозы аэрозоля (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Детям препарат назначают по 1 дозе аэрозоля (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Правила применения препарата
1. Удалить колпачок с флакона с раствором.
2. Удалить колпачок с распылителя.
3. Удалить крышку с распылителя.
4. Активировать распылитель повторным нажатием.
Побочное действие
сердцебиение;
тахикардия;
артериальная гипертензия;
возбуждение;
тремор;
сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки;
аллергические реакции;
задержка мочеиспускания;
воспаление сальных желез;
привыкание к препарату при длительном приеме.
Противопоказания
закрытоугольная глаукома;
тиреотоксикоз;
одновременное применение ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
одновременное применение трициклических антидепрессантов и период до 14 дней после их отмены;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение у детей
С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Препарат предназначен только для интраназального (в полость носа) введения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Ринофлуимуцила с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами повышается вероятность возникновения системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (т.к. эти лекарственные средства потенцируют действие симпатомиметических средств).
При одновременном применении Ринофлуимуцил может ослаблять действие антигипертензивных препаратов.
Аналоги лекарственного препарата Ринофлуимуцил
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ринофлуимуцил не имеет.
Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (антиконгестанты):
Адрианол;
Алергофтал;
Колдакт;
Колдар;
Контак 400;
Ксимелин Экстра;
Назик;
Назик для детей;
Нурофен Стопколд;
Опкон-А;
Пиновитум;
Пиносол;
Риниколд Бронхо;
Ринопронт;
Санорин-Аналергин;
Сперсаллерг;
Эвкасепт.
Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
КАТЕГОРИЯ: Р , Оториноларингология | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 197544 | КОНСУЛЬТАЦИЙ: 0 | ОТЗЫВОВ: 20
Новость отредактировал: admin — 30-08-2016, 12:23
Причина: уточнение инструкции к препарату
эффективность в лечении, инструкция по применению + отзывы о препарате
Избавиться от гайморита мечтают все, кто сталкивается хоть раз в процессе жизни с этим заболеванием. Увы, не всегда это удаётся при помощи консервативного лечения, без «проколов». Новое средство Ринофлуимуцил при соблюдении всех врачебных рекомендаций способно справиться с недугом.
Опасность гайморита
Гайморит — частое осложнение при неправильном лечении (или его отсутствии) ЛОР-заболеваний. Данное воспаление, являясь серьёзным заболеванием, может стать причиной развития сепсиса, инфицирования головного мозга и, даже летального исхода. Гайморит — это скопление гнойного эксудата в полостях верхнечелюстных пазух. Иногда к такому процессу присоединяется воспаление лобных пазух.
Гайморит и здоровые пазухи
Причинами патологии обычно становится инфекция, проникающая в организм человека. Возбудители — патогенные микроорганизмы:
грибки;
вирусы;
бактерии;
микоплазма.
Однако случается, что гайморит возникает на фоне:
врождённых или приобретённых искривлений перегородки;
болезни зубов или челюсти;
бытовой аллергии.
Эффективность Диоксидина в лечении гайморита: https://medvoice.ru/dioksidin-pri-gaymorite-kak-primenyat/
При этом происходит закупорка входного отверстия (или двух) с нарастающей отёчности слизистой оболочки носоглотки. Потом в верхнечелюстных пазухах скапливается слизь, провоцирующая возникновение клинических симптомов с явным болевым синдромов.
Очень важно, чтобы заболевание было своевременно выявлено и подвергнуто лечению.
Ринофлуимуцил — препарат нового поколения
Недавно в аптечной сети появился новый высокоэффективный препарат Ринофлуимуцил, который способен справиться с гайморитом в совокупности с использованием антибиотиков.
Новый итальянский препарат Ринофлуимуцил обладает высокой эффективностью в лечении гайморита
Этот препарат разработан ведущей итальянской фармацевтической компанией Zambon S.P.A. Это лекарство способно облегчать выведение скопившегося секрета в дыхательных путях. При этом Ринофлуимуцил не является антибактериальным средством и не может заменить антибиотик.
Форма выпуска и условия хранения спрея для носа
Потребителю препарат представлен в виде назального спрея, обладающего приятным мятным ароматом. Спрей упакован в стеклянные флаконы тёмного цвета, снабжённые специальной насадкой для распыления средства.
Синуфорте от гайморита: https://medvoice.ru/sinuforte-ot-gaymorita-effektivnost-otzyivyi-analogi/
После вскрытия лекарства его можно хранить и использовать в течение последующих 20 суток. При этом особых условий для сохранности не существует. Главное — недоступность препарата для детей.
На данный момент иных фармацевтических форм препарата не существует: ни капель, ни аэрозолей.
Состав лекарства
Насадки делают удобным применение препарата
Действие Ринофлуимуцила основано на активности двух главных компонентах. Это:
ацетилцистеин;
туаминогептан.
В составе спрея присутствуют дополнительные вещества:
мятный ароматизатор;
этиловый спирт;
гидроксид натрия;
сорбитол;
гидрофосфат натрия;
эдетат динатрия;
гипромеллоза;
хлорид бензалкония;
вода очищенная.
Эффективность Ринофлуимуцила: помогает ли
Ацетилцистеин, проникая в назальные проходы и пазухи, разжижает собравшуюся внутри слизь и гной. Это происходит за счёт разрыва дисульфидных связей экссудата. Одновременно вещество оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Вследствие влияния ацетилцистеина, происходит торможение развития болезни.
Схема действия активного вещества ацетилцистеин
Туаминогептан задействован в препарате для сужения сосудов. Этот симпатомиметик способен улучшить проходимость назальных проходов и придаточных пазух носа, так как отлично уменьшает отёчность воспалённой слизистой. Всё это приводит к улучшению дыхания.
На фоне взаимодействия этих компонентов прекращаются слизистые и гнойные выделения из носа, проходит заложенность. Дыхание становится лёгким и спокойным.
Однако, необходимо помнить, что в одиночку Ринофлуимуцил не справиться с гайморитом. Это лекарство лишь снимает симптоматику заболевания и облегчает задачу иных медикаментозных средств:
даёт возможность их доступа к самому очагу инфекции;
позволяет повысить их эффективность.
Именно поэтому врачи в лечении гайморита всегда используют Ринофлуимуцил в совокупности с другими препаратами, такими как антибиотики широкого спектра действия.
Ринофлуимуцил: видеоролик
Противопоказания и ограничения применения
Лекарство применяют строго по назначению ЛОР-врача, несмотря на то, что Ринофлуимуцил является безрецептурным средством. Ведь это серьёзный препарат, обладающий рядом противопоказаний и ограничений.
Нельзя использовать Ринофлуимуцил в следующих случаях:
если пациент использует лекарства для лечения паркинсонизма, депрессий, нарколепсии — ингибиторы МАО;
если применяются трициклические антидепрессанты.
Противопоказаниями служат:
закрытоугольная глаукома;
тиреотоксикоз;
аллергия на любые компоненты лекарства.
Спрей применяют с особой осторожностью, если у пациента:
бронхиальная астма;
гипертензия;
стенокардия;
экстрасистолия.
При бронхиальной астме Ринофлуимуцил используют с особой осторожностью
Необходимо учитывать тот факт, что Ринофлуимуцил способен ослабить действие противогипертонических средств.
Возникновение побочных эффектов
При превышении назначенной дозировки или по каким-либо иным причинам возможно появление некоторых побочных реакций:
повышение артериального давления;
учащённое сердцебиение;
нервное возбуждение;
тремор;
тревожные состояния;
сухость слизистых;
аллергические высыпания;
задержка мочеиспускания;
воспаление сальных желёз;
привыкание к лекарству из-за длительного применения.
Стоит отметить, что Ринофлуимуцил не влияет на способности пациентов у управлению транспортом и прочей техники.
Способ применения
Лекарство распыляют в полости носовых проходов при помощи специального колпачка. Как правило, используют 3–4 раза в сутки. Объём препарата (количество разовых доз) назначается индивидуально. Курс лечения — не более 1 недели.
В случаях, если использование лекарства не дало ожидаемых результатов, врач назначает другое средство.
Использование Ринофлуимуцила в период вынашивания ребёнка и при грудном вскармливании
Особое внимание требуется при лечении гайморита для беременных и кормящих женщин с помощью Ринофлуимуцила. Нет строгих запретов в таких случаях. Однако, врачи допускают использование этого лекарства только тогда, когда предполагаемая польза от его применения для матери превышает возможный риск для здоровья ребёнка.
В период грудного вскармливания женщина может применять в лечении заболевания Ринофлуимуцил без опасности для здоровья малютки только в том случае, если временно перестанет прикладывать малыша к груди, а будет сцеживаться.
Лечение детей
Особой осторожности и врачебного контроля за состоянием здоровья ребёнка требует использование Ринофлуимуцила для детей в возрасте до трёх лет.
Ринофлуимуцил можно применять для лечения детей в возрасте с 3 лет
Этот препарат широко применяется в педиатрии, являясь одним из лучших средств при лечении гайморитов у детей в возрасте старше пяти лет (именно в этом возрасте у малышей происходит полное формирование гайморовых и лобных пазух). Данное лекарство даже при минимальном потреблении действует эффективно и мягко на детский организм, уменьшая отёк и прекращая образование и скопление слизи и корок в носоглотке.
Синупрет в лечении гайморита: https://medvoice.ru/sinupret-pri-gaymorite-otzyivyi/
Не следует, однако, применять Ринофлуимуцил для лечения гайморита у ребёнка по собственному решению. Для его использования необходимо предписание лечащего врача.
Аналоги и заменители
Структурных аналогов на фармацевтическом рынке России и в странах Таможенного Союза нет. Однако, существуют препараты, которые могут заменить Ринофлуимуцил в лечении гайморита и прочих синуситов.
Таблица лекарственных средств, которые можно использовать в комплексной терапии гайморита
Это лишь часть лекарств, способных заменить Ринофлуимуцил.
Фотогалерея препаратов, которые могут применены вместо Ринофлуимуцила
Отзывы пациентов
Применение Ринофлуимуцила: видеопримечание
Ринофлуимуцил — это не волшебная «палочка-выручалочка», способная мгновенно избавить от гайморита. И не стоит возлагать на него все надежды на излечение, используя как самостоятельное средство. Необходимо помнить, что данный препарат можно применять только по назначению врача в совокупности с иными антибиотическими и антибактерицидными лекарствами.
Rinofluimucil Spray Nasale Rimedi per Naso Chiuso
Ринофлуимуцил не рекомендуется использовать в следующих случаях:
— Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или любому из вспомогательных веществ
— Узкоугольная глаукома
— Гипертиреоз
— Во время и в течение двух недель после терапии ингибиторами моноаминоксидазы (IMAO).
— Дети младше 12 лет
— Феохромоцитома
— При применении других симпатомиметических препаратов, в том числе назальных деконгестантов.
— Гипофизэктомия или операция с обнажением твердой мозговой оболочки.
Данные, касающиеся ограниченного числа беременных женщин, подвергшихся воздействию N-ацетилцистеина, не указывают на какое-либо неблагоприятное воздействие на саму беременность или здоровье плода / новорожденного. Более того, не проводилось ни одного исследования у беременных женщин, подвергшихся воздействию туаминогептана, или исследований на животных с использованием туаминогептана. Кроме того, отсутствует информация об экскреции N-ацетилцистеина и туаминогептана с материнским молоком; Поэтому Ринофлуимуцил не рекомендуется при беременности или в период грудного вскармливания и должен назначаться с осторожностью в детском возрасте.
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с гипертонией, врач должен время от времени назначать назальные деконгестанты.
С осторожностью назначать лицам, страдающим окклюзионной болезнью сосудов, астмой, диабетом, а также при терапии бета-адреноблокаторами.
Используйте продукт с осторожностью из-за риска задержки мочи у пожилых людей и у лиц с гипертрофией предстательной железы.
Использование, особенно в течение длительного времени, тематических продуктов может вызвать явления сенсибилизации; в этом случае необходимо прервать лечение и, в зависимости от обстоятельств, назначить подходящую терапию.
При отсутствии полного терапевтического ответа в течение нескольких дней обратитесь к врачу; в любом случае лечение не должно продолжаться более недели.
Действие препарата может быть объединено, по усмотрению врача, с подходящим антибактериальным покрытием.
Сульфат туаминогептана может давать положительный результат на антидопинг.
Важно: консервант бензалкония хлорид может вызывать кожные реакции или бронхоспазм.
Спрей для носа: успокаивающий спрей при проблемах с носовыми пазухами — Центр ушей, носа и горла
Возможность дышать через нос важна по многим причинам.Когда ваш нос работает должным образом, он может фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.
«Это очень важно для здоровья носовых пазух», — говорит Эмбер Луонг, доктор медицинских наук, доцент отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Научном центре здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне. «Если у вас слишком сухой нос и слизь не выходит, ваши пазухи могут забиваться, и это может привести к инфекции носовых пазух. Вот почему безрецептурные спреи для носа могут быть важной частью лечения синусита.»
Почему влага важна для ваших носовых пазух
Слизистые оболочки, выстилающие нос и носовые пазухи, могут опухать и закупориваться в ответ на вирусы, аллергию и бактерии. попытаться защитить вас.
Если ваши выделения из носа и пазух слишком сухие, могут развиться боль в носовых пазухах, заложенность носа, синусит и другие симптомы. Заложенность носа также может блокировать дренаж пространства среднего уха, что, в свою очередь, может вызвать инфекции уха.«Дыхание через рот может ухудшить такие заболевания легких, как астма и бронхит», — говорит доктор Луонг. Спрей для носа, отпускаемый без рецепта, поможет сохранить эти нежные структуры влажными. Но важно грамотно выбирать продукты.
Выбор солевых спреев и капель для носа
Простая соленая вода — или физиологический раствор — уменьшает густые выделения в носу и носовых пазухах, помогая удалить раздражающие частицы и микробы.
«Использование солевых растворов, которые продаются без рецепта, может быть очень полезным и обеспечить комфорт», — говорит Кэтлин Л.Яремчук, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в больнице Генри Форда в Детройте.
«Солевой спрей для носа действует как увлажнитель, удерживая слизь из носовых пазух», — говорит Луонг. «Это может помочь смыть аллергены и микробы до того, как они вызовут воспаление».
Солевой спрей для носа может быть особенно полезен зимой, когда воздух холодный и сухой. Если у вас болит нос, вы можете почувствовать легкое покалывание. Некоторые люди чувствительны к консервантам в солевых спреях для носа, но есть бренды, которые доступны без консервантов.
Противозастойные назальные спреи и капли
Противоотечные назальные спреи нельзя использовать как солевые спреи для носа. Если они используются более пары дней, вы, вероятно, испытаете так называемый эффект отскока. «Это означает, что когда спрей закончится, у вас будет больше заложенности, чем при первоначальном использовании спрея», — говорит д-р Яремчук. «Вот почему некоторые люди становятся зависимыми от противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, и начинают использовать их более двух раз в день — иногда до бутылки в день.
Луонг говорит, что эти назальные спреи сокращают кровеносные сосуды внутри носа. Как только это произойдет, человек может переключиться на солевые капли для носа. Противозастойные спреи для носа, по ее словам, безопасны и эффективны только тогда, когда они используются в качестве «Чрезмерное использование противозастойного назального спрея может привести к состоянию хронической заложенности носа, называемому медикаментозным ринитом, которое, возможно, потребуется лечить стероидными спреями для носа», — предупреждает Луонг. простуда или инфекция носовых пазух.Их также можно использовать для предотвращения давления в носовых пазухах или ушах во время полета.
Безрецептурные продукты могут стать ценным дополнением к вашему режиму лечения синусита. Но если проблемы не исчезнут, обратитесь к лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу. И обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных продуктах, которые вы используете.
Замбон Италия | РиноФлуимуцил 1% + 0,5% N-ацетилцистеин Спрей для носа от ринита 10 мл
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у пациентов с гипертонической болезнью, использование назальных деконгестантов должно время от времени согласовываться с врачом.С осторожностью назначать пациентам, страдающим окклюзионными заболеваниями сосудов, астмой, диабетом, а также при терапии бета-блокирующими препаратами. Лекарство следует назначать с осторожностью в детском возрасте и в любом случае противопоказано детям младше 12 лет. Длительное применение препаратов, содержащих вазоконстрикторы, может нарушить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату. Поэтому повторное нанесение в течение длительного времени может быть вредным.Используйте продукт с осторожностью из-за риска задержки мочи пожилым людям и пациентам с гипертрофией простаты. Использование, особенно при длительном, продуктов местного действия может вызвать явления сенсибилизации: в этом случае необходимо прекратить лечение и, при необходимости, назначить подходящую терапию. Однако при отсутствии полного терапевтического ответа в течение нескольких дней проконсультируйтесь с врачом; в любом случае лечение нельзя продолжать более недели. Действие препарата можно интегрировать, по мнению врача, с соответствующим антибактериальным покрытием.Сульфат туаминогептана может определить положительный результат допинг-теста. Препарат не предназначен для офтальмологического применения. Важная информация о некоторых вспомогательных веществах Консервант бензалкония хлорид может вызывать кожные реакции или бронхоспазм.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ
Ринологические препараты — деконгестанты-симпатомиметики.
ХРАНЕНИЕ
Нет особых мер предосторожности при хранении.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / ВТОРИЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ.Узкоугольная глаукома. Гипертиреоз. Во время и в течение двух недель после терапии ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО). Детский возраст до 12 лет. Феохромоцитома. Во время применения других симпатомиметических средств, в том числе других назальных деконгестантов. Гипофизэктомия или операция с обнажением твердой мозговой оболочки.
НАИМЕНОВАНИЕ
РИНОФЛУИМУЦИЛ 1% + 0,5% НАЗАЛЬНЫЙ СПРЕЙ РАСТВОР
НАПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Бензалкония хлорид, дитиотреитол, эдетат натрия, двухосновный фосфат натрия, одноосновный фосфат натрия, гидроксид натрия, гидроксид натрия, спирт 70% дистиллированная вода.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Частый прием препарата в более высоких дозах может вызвать побочные симпатомиметические эффекты (такие как повышенная возбудимость, сердцебиение, тремор и др.). Сухость в носу и горле, иногда могут возникать высыпания акне. Эти эффекты полностью исчезают при прекращении лечения. Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность. Психиатрические расстройства: тревога, галлюцинации, бред. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, возбужденное состояние, возбуждение, бессонница, тремор. Со стороны сердца: сердцебиение, тахикардия, аритмия.Сосудистые нарушения: артериальная гипертензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: сухость носа и горла, дискомфорт в носу, заложенность носа. Со стороны ЖКТ: тошнота, со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, сыпь. Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Общие нарушения и состояния в месте введения: раздражительность, наркомания.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Данные ограниченного числа беременных женщин, подвергшихся воздействию N-ацетилцистеина, не указали на какие-либо неблагоприятные воздействия на саму беременность или на здоровье плода / новорожденного.В настоящее время отсутствуют соответствующие эпидемиологические данные. Исследования на животных не показали прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Нет данных о беременных женщинах, подвергавшихся воздействию лораминогептана, или об исследованиях на животных с использованием ирамоногептана. Препарат не рекомендуется применять при беременности. Нет информации об экскреции N-ацетилцистеина и туаминогептана с грудным молоком, поэтому продукт не следует использовать кормящим матерям.
ПОКАЗАНИЯ
Острый и подострый ринит, особенно с медленно рассасывающимся слизисто-гнойным экссудатом.Хронический и покрытый слизью ринит. Вазомоторный ринит. Синусит.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Несмотря на плохую системную абсорбцию туаминогептана, вводимого интраназально, следует учитывать следующие возможные взаимодействия. Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), включая обратимые ингибиторы моноаминоксидазы (RIMA): повышенный риск гипертонического криза; гипотензивные средства (включая блокаторы адренергических нейронов и бета-адреноблокаторы): могут блокировать гипотензивные эффекты; сердечные гликозиды: могут увеличивать риск аритмии; алкалоиды спорыньи: могут увеличить риск эрготизма; противопаркинсонические препараты: могут увеличить риск сердечно-сосудистой токсичности; окситоцин: может увеличить риск гипертонии.
ДОЗИРОВКА
Лекарство используется для аппликаций в носовые полости с использованием соответствующего дозатора. Взрослые: по 2 распыления в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Детям старше 12 лет: по 1 дозе в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Не превышайте указанные дозы. В открытом состоянии флакон можно использовать не более 20 дней.
ПРИНЦИПЫ АКТИВНОСТИ
100 мл раствора содержат: N-ацетилцистеин 1000 г, сульфат туаминогептана 0,500 г.
Справка 021993050
В наличии 3 шт.
Специальные ссылки
Когда назначают ринофлуимуцил ребенку?
В последнее время работники аптек, педиатры, ЛОР и даже мамы на форумах советуют покупать Ринофлуимуцил ребенку при простуде.И одни не перестают воспевать этот инструмент как чудо, а другие подчеркивают его бесполезность и бездействие. Итак, давайте подробнее рассмотрим достоинства и недостатки этого лекарства.
Внешний вид, хранение, показания и противопоказания спрея
«Ринофлуимуцил» продается в обычной бумажной (не детской) упаковке во флаконах темного стекла с белым наконечником. Это жидкость без запаха и цвета, хотя некоторые родители приписывают этому запах перечной мяты и консистенцию капель (учтите, что это лекарство не капли, а спрей).Но когда распыляешь спрей для носа, чувствуется сильная «горькая» струя. «Ринофлуимуцил» для ребенка особенно неприятен, вызывает жжение, хотя хорошо очищает нос.
Спрей хранится после использования в течение двадцати дней, а в закрытом состоянии он может стоять в холодильнике более двух лет. Если ребенок или взрослые не часто болеют, то после употребления это лекарство следует выбросить, даже если в нем осталось более половины жидкости.
Когда можно применять этот спрей?
Назначают «Ринофлуимуцил» ребенку и взрослым только при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся простудой, если:
у ребенка сопли зеленые, белые или желтоватые;
младенец не может высморкаться, хотя есть сильная заложенность носа;
сильная отечность и гнойное заложенность носа;
У
диагностирован острый ринит или гайморит.
Не рекомендуется применять данный спрей беременным и кормящим матерям, детям до 3 лет (хотя бывают случаи, когда это средство назначал педиатр в возрасте 1,5 лет), лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, аритмией. , гипертония.
«Ринофлуимуцил»: инструкция по применению для детей и взрослых
Дети закапывают в день не более 3 раз по одной «пшику» в каждую ноздрю в вертикальном положении по следующей схеме:
первое ополаскивание морской водой;
через 10 минут дать ребенку высморкаться — затем брызнуть Ринофлуимуцилом;
еще через 10 минут закапать капли в нос, снимающие отек, воспаление и успокаивающие слизистую носа.
При распылении спрея вы сразу увидите эффект: из носа каждый раз выходит пенистая слизь в огромном количестве белого, желтоватого или зеленого цвета. Несмотря на то, что ребенок не принимает это лекарство, оно быстро приносит облегчение, поэтому следите за тем, чтобы последнее очищение носа проходило непосредственно перед сном (20-30 минут). Не используйте «Ринофлуимуцил» при простом насморке (в инструкции для детей это четко указано).
Взрослым можно использовать спрей 3-4 раза, но не более 20 дней.Дело в том, что «Ринофлуимуцил» — сосудосуживающее средство, вызывает привыкание. Многие взрослые используют этот спрей от гайморита. Однако обратите внимание, что ринофлуимуцил небезопасен для детей и взрослых, поэтому используйте его только по указанию врача.
RinoFluimucil Spray Nasale 1% + 0,5% N-ацетилцистеин Ринити 10 мл — ApoZona
Спрей назальный на основе N-ацетилцистеина и туаминогептанового сульфата
Терапевтические показания
Ринофлуимуцил применяют при остром и подостром рините, особенно при слизисто-гнойном и медленно рассасывающемся экссудате, хроническом и слизистом рините, вазомоторном рините, синусите.
Дозировка и дозировка
Ринофлуимуцил следует принимать в следующих дозах и способами: аппликации в полость носа с использованием соответствующего дозатора. Взрослым: по 2 распыления в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Детям старше 12 лет: по 1 спрею в каждую ноздрю 3-4 раза в день.
Не превышайте указанные дозы. В открытом состоянии флакон можно использовать не более 20 дней.
Передозировка
В случае передозировки у детей может появиться артериальная гипертензия, светобоязнь, сильная головная боль, стеснение в груди и переохлаждение с выраженным седативным действием, что требует принятия соответствующих экстренных мер.
Спрей для носа на основе N-ацетилцистеина и туаминоэптано сольфрам
Показатели терапевтического действия
Ринофлуимуцил, применяемый при острых и подострых случаях ринита, вид с использованием слизистых оболочек и ризолуций, ринити хронических и слизистых оболочек, сосудосуживающих сосудов, синуситов.
Dosaggio e Posologia
Rinofluimucil va assunta nelle seguenti dosi e modalità: application nelle cavità nasali, utilizzando l’apposito erogatore a dosaggio.Negli adulti: 2 эрогазиона в одном наборе, 3-4 года, в течение 12 лет: 1 эрогазион в одном месте, 3-4 года.
Указание без дополнительных указаний. Flacone, quando aperto, используется в течение не более 20 месяцев.
Sovradosaggio
In caso di sovradosaggio può compare ipertensione arteriosa, fotofobia, cefaleatensa, gepressione toracica e nei bambini ipotermia con spiccata sedazione, che richiedono ladozione di adeguate misure d’in.
Следует ли использовать назальный спрей при инфекции носовых пазух?
26 марта, 2020
Спреи для носа часто используются для облегчения симптомов, вызванных инфекцией носовых пазух или острым синуситом. Симптомы инфекции носовых пазух могут включать воспаление носа, заложенность носа, выделение из носа, насморк с зеленой или желтой слизью, кашель, боль в носовых пазухах и многое другое. Существует четыре основных типа назальных спреев: кортикостероиды, назальные деконгестанты, хлорид натрия и кромолин натрия.
Назальные спреи с кортикостероидами и хлоридом натрия используются для облегчения симптомов аллергии, таких как заложенность носа. Противозастойные средства для носа уменьшают заложенность носа в верхних дыхательных путях. Кромолин натрия — это противовоспалительный препарат, полезный при лечении инфекций носовых пазух, вызванных аллергией. Один из наших аллергологов может определить, какой спрей лучше всего подойдет для лечения ваших симптомов.
Лечат ли носовые спреи инфекцию носовых пазух?
Лечение инфекции носовых пазух означает разблокирование и дренирование носовых пазух.Спреи для носа с кортикостероидами, такие как Flonase и Nasacort, являются лучшим источником лечения, поскольку они помогают уменьшить отек носовых ходов. Лучше всего держать носовые проходы чистыми, потому что заложенность носа может блокировать дренаж пространства среднего уха, вызывая ушную инфекцию.
Большинство инфекций носовых пазух можно вылечить с помощью назальных спреев и антибиотиков. Иногда врачи также могут добавить пероральные препараты. Если у вас есть повторяющиеся инфекции носовых пазух, вам следует обратиться к одному из аллергологов / иммунологов, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия или дефект в вашей иммунной системе, который предрасполагает вас к инфекциям носовых пазух.Ваш врач может также захотеть сделать визуализацию ваших пазух в офисе, чтобы увидеть, есть ли у вас структурная проблема, которая влияет на ваши пазухи, приводя к хроническому синуситу или рецидивирующему синуситу. В редких случаях может потребоваться операция для лечения повторяющихся инфекций носовых пазух. Курс лечения определит один из наших аллергологов. Если они решат, что вам нужна операция, порекомендуют ближайшего к вам опытного ЛОР-специалиста.
Как назальный спрей устраняет заложенность носа?
Спреи для носа помогают отводить слизь из носовых ходов.Стероиды для местного применения также могут уменьшить воспаление кровеносных сосудов и помочь избавиться от жидкости из носа. Вот почему они обычно используются для лечения симптомов инфекции носовых пазух. Не все назальные спреи работают одинаково. Некоторые из этих назальных спреев могут вызывать привыкание, и при регулярном использовании вам потребуется увеличивать дозировку, чтобы уменьшить заложенность носа. Поэтому важно использовать спреи для носа в соответствии с инструкциями наших аллергологов, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Побочные эффекты назальных спреев
Наряду с рикошетом и носовым кровотечением (кровью из носа) назальные спреи могут вызывать другие побочные эффекты, такие как:
Жжение
Увеличение слизи
Сухость в носу
Чихание
Тошнота
Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов после использования назального спрея, мы рекомендуем прекратить их использование.Затем посетите одного из наших сертифицированных аллергологов, чтобы узнать о новом плане лечения. Мы верим, что лечение в тот же день поможет вам быстро почувствовать себя лучше.
Познакомьтесь с врачом, соавтором
Доктор Моррис Неджат — аллерголог и иммунолог, специализирующийся на сенной лихорадке, астме, синусите и пищевой аллергии. Он сертифицирован Американским советом по аллергии и иммунологии и Американским советом по педиатрии. Вы можете записаться на прием к доктору Неджату по телефону 212-686-4448 или записаться на прием онлайн.
Ринофлуимуцил — Синусит
июня
Ринофлуимуцил: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Rinofluimucil
Kod ATX: R01AB08
Bahan aktif: Acetylcysteine + Tuaminogheptane (Acetylcysteine + Tuaminogheptane (Acetylcysteine + Tuaminoogheptane (Acetylcysteine 9000) Tuaminogheptane (Acetylcysteine 9000) Tuamino (Acetylcysteine 9000) кино фото: 13.08.2019
Harga di farmasi: за 266 руб.
Rinofluimucil adalah sediaan gabungan untuk penggunaan topikal dalam otorhinolaryngology, mempunyai kesan mucolytic, сосудосуживающее средство, противовоспалительное средство и антиоксидан.
Bentuk дан komposisi pelepasan
Bentuk dos — semburan hidung: cecair telus tanpa warna dengan bau pudina yang sedikit ser (мазинг-мазинг 10 мл dalam botol kaca gelap, dalam kotak kadbcung.
Kandungan bahan aktif Ринофлуимуцил далам 1 мл сембуран:
Азетилцистеин — 0,01 г;
Туаминогептановый сульфат — 0,005 г.
Komponen tambahan: додекагидрат натрия гидроген фосфата, хлорида бензалкония, дигидроген фосфат натрия, динатрия эдетат, гипромеллоза, дитиотреитол, пераса пудина, сорбитол 70%, натрий этанолидроксида 96%, натрий этанолидроксида
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ubat ini mempunyai kesan dekongestan dan mukolitik.
Apabila asetilcysteine diambil, икатан дисульфида гликопротеин lendir pecah, kerana Rinofluimucil secara efektif mencairkan rembesan mukosa dan purulen-mukosa. Di samping itu, asetilcysteine mempunyai sifat antioksidan dan kesan anti-radang (kerana penghambatan chemotaxis leukosit).
Туаминогептан сульфат, apabila digunakan secara topikal, mendorong vasokonstriksi, dan juga menghilangkan edema dan hiperemiambran mukus.
Farmakokinetik
Apabila digunakan secara topikal dalam dos yang disyorkan, Rinofluimucil tidak disrap.
Петунюк унтук дигунакан
Ринитис кроник;
Бентук ринит акут дан субакут, дисертаи денган рембесан тебал пурулен-слизистая оболочка;
Вазомоторный ринит;
Гайморит.
Kontraindikasi
Тиреотоксикоз;
Glaukoma sudut tertutup;
Terapi bersamaan dengan perencat monoamine oksidase (MAO), antidepresan trisiklik, serta dalam 14 hari selepas penghentian ubat ini;
Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Rinofluimucil harus diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan asma bronkial, стенокардия III-IV келас грибковая, гипертензия артерий, экстрасистолия ян керап, ди бавах усиа 3 тахун.
Semasa kehamilan дан penyusuan, penggunaan ubat adalah mungkin jika, menurut pendapat doktor, manfaat terapi yang dimaksudkan untuk ibu membersu memberarkan potensi ancaman terhadap janin dan anak.
Arahan Untuk penggunaan Rinofluimucil: kaedah dan dos
Semburan ini bertujuan untuk pemberian intranasal ke setiap saluran hidung.
Sebelum digunakan, lepaskan penutup dari botol, lepaskan penutup dan penutup dari небулайзер, актифкан dengan menekannya semula. Satu tekan injap semburan sepadan dengan satu dos аэрозоль.
Rejimen dos Rinofluimucil yang disyorkan mempunyai has umur:
Dewasa: 2 dos 3-4 kali sehari;
Канак-канак: 1 до 3–4 кали сехари.
Tempoh rawatan — tidak lebih dari 7 hari.
Kesan sampingan
Dari sistem saraf: jarang — gegaran, pergolakan;
Dari sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, takikardia, berdebar-debar;
Reaksi tempatan: кекеринган мембран мукус хидунг, мулут дан / атау фаринг;
Лайн-лайн: джаранг — пенгекалан кенсинг, перкембанган реакси алерги, кераданган келенжар кожный жир; terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang — perkembangan ketagihan terhadap komponen aktif ubat, ганггуанские грибы, мембрана слизистой оболочки ронгга, скрытая дан синус.
Передозировка
Sekiranya terdapat overdosis Ринофлуимуцил, кесан сампинган системик мунгкин тимбул керана тиндакан туаминогептан (кегелисахан, гегаран, пенингкатан теканан дарах, кетагиникардия).
Далам кес седемикян, rawatan simptomatik disyorkan ..
арахан хас
Penggunaan Rinofluimucil далам дос ян лебих тингги атау мелебихи терапии янь дисйоркан ханья мунгкин дилак оукура се.
Semburan hanya digunakan secara intranas.
Di bawah pengawasan perubatan, rawatan harus dilakukan pada pesakit dengan extrasystole yang kerap ..
Rinofluimucil tidak mempengaruhi keupayaan pesakit untuk memandu kenderaan дан mekanisme.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Rinofluimucil semasa menyusu dan semasa kehamilan hanya dapat digunakan dalam kes di mana manfaat Untukya ibu melebihi kemungkinan baha.
Penggunaan masa kanak-kanak
Semasa merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, Rinofluimucil digunakan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Dengan terapi bersamaan dengan ubat antihipertensi, Rinofluimucil dapat melemahkan kesannya.
Penggunaan ubat secara serentak dengan antidepresan trisiklik dan perencat MAO meningkatkan risiko mengembangkan kesan sampingan sistemik.
Аналог
Аналог Ринофлуимуцила адалах: Виброцил, Ксимелин экстра, Назик, Алергомакс, Евказолин.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 15-25 ° C. Джаухи дари канак-канак.
Джангка хаят — 2,5 тахуна, сетелах мембука ботол — 20 хари.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Rinofluimucil
Ulasan mengenai Rinofluimucilmbuktikan popularitinya. Ramai pengguna menulis bahawa ubat itu dengan cepat menghilangkan selesema (termasuk dengan adenoid). Джуга, ада янь менкатат бентук пелепасан ян бержая дан факта бахава душ ян бетул мемболехкан анда мерават хидунг берайр денган чепат дан селамат пада канак-канак..
Menurut pengguna, kelemahan utama Rinofluimucil adalah jangka hayatnya yang pendek dan kemungkinan berlakunya kesan sampingan (peningkatan tekanan darah, sedikit pening).
Harga Rinofluimucil di farmasi
Harga Rinofluimucil adalah kira-kira 313 rubel setiap botol 10 мл.
Ринофлуимуцил: harga di farmasi dalam talian
Ринофлуимуцил спрей hidung. 10 мл
Semburan hidung Ринофлуимуцил 10 мл 1 кепинг.
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I.М. Сеченов, хусус «Перубатан Умум».
Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!
Menurut penyelidikan ВОЗ, perbualan setengah jam setiap hari di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan опухоль отак себаньяк 40%.
Menurut penyelidikan, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur setiap minggu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena barah payudara..
Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung — sebanyak 33%. берхати-хати.
Sepanjang hidup, rata-rata orang mengembangkan sebanyak dua kolam air liur ..
Jatuh dari keldai lebih cenderung patah leher daripada jatuh dari kuda. Jangan cuba menolak kenyataan ini ..
Penduduk Australia berusia 74 tahun Джеймс Харрисон telah menderma darah kira-kira 1000 кали. Dia mempunyai kumpulan darah yang jarang yang antibodi memantu bayi baru lahir dengan анемия ян teruk untuk bertahan hidup.Oleh itu, orang Австралия menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak ..
Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Героин, мисальня, пада муланья дипасаркан себагай убат батук. Дан Кокаин disyorkan олех доктор себагай анестезия дан себагай каедах унтук менингкаткан дайа тахан ..
Terdapat beberapa sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, seperti menelan objek secara paksa. 2500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.
Орангутанг ян биаса макан сарапан паги беркемунгкинан бесар гемук..
Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.
Jangka hayat orang kidal lebih pendek daripada jangka haluan kanan.
Menurut banyak saintis, комплекс витаминов praktikal tidak berguna untuk manusia ..
Хати адалах орган ян палинг берат ди далам бадан кита. Берат пурата ialah 1,5 кг.
Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi yang menderita prostatitis — анжин. Ини бенар-бенар ракан кита ян палинг сетия.
Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10-ваттный. Олег Иту, гамбар бола лампу ди атас кепала анда пада маса Ини пемикиран янь менарик мункул тидак джаух дари кебенаран ..
туга унтук мевуджудкан аят денган тепат адалах масала куно сеперти менчидари макна. Сетиап маса, лелаки берминат сама ада мерека мембесаркан анак мерека.
РИНОФЛУИМУЦИЛ
Kumpulan klinikal dan farmakologi
Bahan-bahan aktif
Bentuk, komposisi dan pembungkusan pelepasan
Spray Cir Semburan hidungkusdungsedungsédés de la tédung.
, 1 мл сорбитол 70%, пераса пудина, этанол 96%, гидроксида натрия, эфир яндисуцикан.
10 мл — botol kaca gelap (1) lengkap dengan muncung semburan — pek kadbod.
kesan farmakologi
Ubat dengan tindakan mucolytic dan vasoconstrictor Untuk digunakan dalam amalan ENT.
Acetylcysteine mencairkan rembesan mukosa dan purulen-mukosa dengan memecahkan ikatan disulfida glikoprotein lendir. Juga mempunyai anti-radang (kerana penghambatan chemotaxis leukosit) дан кесан антиоксидан.
Туаминогептан сульфат адалах амина симпатомиметик ян, апабила дигунакан секара топикал, мемуньяи кесан васоконстриктор. Menghilangkan pembengkakan дан hiperemia mukosa hidung.
Таня пакар оториноларинголог
Lihat institusi
Beli ubat
Farmakokinetik
Petunjuk
ринит akut dan subakut dengulen tengulen-mueskan;
ринит кроник;
вазомоторный ринит;
восстановлено.
Kontraindikasi
glaukoma penutupan sudut;
тиротоксикоз;
penggunaan perencat MAO secara serentak dan tempoh sehingga 14 hari selepas pembatalannya;
penggunaan antidepresan trisiklik serentak dan tempoh sehingga 14 hari selepas pembatalannya;
hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, pesakit dengan asma bronkial, hipertensi arteri, стенокардия, келас, грибковая III-IV, экстрасистолия, янг, дилакан, диалакан, пергатан, экстрасистолия, янг, диалакан, пергатан, пенубатан, пер.
Dos
Ubat itu disuntik ke dalam rongga hidung dalam bentuk aerosol menggunakan nebulizer khas.
Оранг деваса диберикан 2 доз аэрозоля (2 менекан инджап) ке далам сетиап салуран хидунг 3-4 кали / хари.
Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan 1 dos аэрозоль (1 tekan pada ingap) di setiap saluran hidung 3-4 kali / hari. Tempoh terapi tidak boleh melebihi 7 hari ..
Jangan melebihi душ дан Rawatan янь disyorkan tanpa berunding dengan doktor anda.
Peraturan untuk menggunakan ubat itu
1. Tanggalkan penutup dari botol larutan.
2. Tanggalkan penutup dari semburan.
3. Пистолет Tanggalkan penutup dari penyembur.
4. Актифкан небулайзер dengan menekan sekali lagi.
Kesan sampingan
Dari sisi sistem kardiovaskular: berdebar-debar, takikardia, hipertensi arteri.
Дари сиси систем сараф пусат: джаранг — перголакан, гегаран.
Реакси темпатан: кекеринган мембран мукус ронгга хидунг, мулут дан фаринг.
Lain-lain: jarang — reaksi alahan, pengekalan kencing, keradangan kelenjar sebum.
Dengan penggunaan agent vasokonstriktor yang berpanjangan, adalah mungkin untuk mengubah грибки нормальной оболочки mukus rongga hidung dan sinus, serta perkembangan ketagihan terhadap ubat.
Передозировка
Gejala: perkembangan kesan sampingan sistemik yang DISEBABKAN oleh tuaminoheptana yang termasuk dalam ubat (takikardia, gegaran, kegelisahan, peningkatkinan tekanan darah, ketaginghan).
Rawatan: jika perlu, lakukan terapi simptomatik.
Interaksi dadah
Apabila Rinofluimucil digunakan bersama dengan perencat MAO dan antidepresan trisiklik, kemungkinan kesan sampingan sistemik yang DISEBABKAN OLEH TUAMINOGEPTANE MENINGKAT (керана).
Dengan penggunaan serentak Rinofluimucil dapat melemahkan kesan ubat antihipertensi.
arahan khas
Ubat ini bertujuan Untuk pentadbiran intranasal sahaja..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan дан mekanisme penggunaan
Ubat ini tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan дан mekanisme lain.
.
Рубрика: Разное | Добавить комментарий
Как вернуть слух в домашних условиях: Как улучшить слух и возможно ли это в домашних условиях?
Опубликовано 12.07.2021 автором alexxlab
Ответить
Как улучшить слух и возможно ли это в домашних условиях?
Это вопрос, с которым к нам обращаются довольно часто, но часто люди даже не подозревают, насколько все сложно. Восстановление естественного слуха напрямую зависит от причин, вызвавших его снижение. Я постараюсь максимально понятно объяснить, в каких случаях возможно улучшение слуха и как улучшить слух в домашних условиях.
Почему ухудшается слух?
Для начала разберемся, из-за чего происходит снижение слуха у человека. На нашем сайте есть подробный материал на эту тему — Этиология и причины нарушений слуха в разные периоды жизни. Здесь же мы назовем лишь самые распространенные причины и рассмотрим возможность улучшения слуха.
Травмы барабанной перепонки.
Слишком громкий звук (взрыв, выстрел, громкая музыка) способен вызвать растяжение или перфорацию барабанной перепонки. При растяжении слух со временем улучшится самостоятельно, а перфорация (разрыв) требует серьезного лечения. Подробнее о строении органа слуха.
Старение.
С возрастом чувствительность нервных клеток ухудшается, ткани изнашиваются, и слуховая система человека больше не в состоянии улавливать звуки также четко, как раньше.
Наушники.
Помните, что при использовании наушников вы располагаете источник звука очень близко к барабанной перепонке. При интенсивной нагрузке легко получить травму.

Серная пробка, инородные тела в ухе.
Вы удивитесь, если узнаете, как много пациентов годами страдает от болей, чувства заложенности и снижения слуха, хотя эта проблема решается одним-двумя походами к врачу.
Отиты.
Это воспалительные заболевания, которые могут быть вызваны бактериями или вирусами. Различают три вида отитов по месту их возникновения – наружный, средний или внутренний отит. С этим заболеванием не шутят – как можно скорее обратитесь к врачу. Потеря слуха при отите может стать необратимой!
Неправильная гигиена.
Специалисты рекомендуют отказаться от использования ватных палочек и других предметов при гигиене ушей – ими очень легко протолкнуть серу глубоко внутрь или нанести травму барабанной перепонке. Уши достаточно просто мыть теплой водой и хорошо их просушивать.
Травмы и анатомические изменения.
Травмы головы могут привести к нарушению работы слуховой системы, а некоторые заболевания, например отосклероз, могут вызывать изменения в строении среднего уха, что также препятствует передачи звука.
Методы улучшения слуха
Зная причину ухудшения слуха, можно более-менее четко ответить на вопрос «возможно ли улучшить слух?». Для точной диагностики необходимо обратиться к терапевту, лору или сурдологу.
Все эти методы улучшения слуха предназначены для проведения под присмотром специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – без специализированных знаний и оборудования очень легко навредить себе.
Если слух снижен из-за серной пробки, постороннего предмета в ухе, воспаления или травм наружного уха, то усиление слуха, скорее всего, возможно. Чаще всего слух восстанавливается после устранения причины снижения: вылечить воспаление или травму, удалить пробку или воду, попавшую в слуховой канал.
Если пострадало среднее ухо, то успеха достичь значительно сложнее. Перфорация барабанной перепонки или анатомические изменения могут потребовать хирургического лечения.
В случае если проблема кроется во внутреннем ухе, то, скорее всего, потеря слуха необратима, и улучшить слух естественный слух не получится. Однако усилить слух можно с помощью кохлеарного импланта или цифрового слухового аппарата – с помощью этих устройств можно вернуть себе возможность слышать.
Все эти методы улучшения слуха предназначены для проведения под присмотром специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – без специализированных знаний и оборудования очень легко навредить себе.
Как улучшить слух в домашних условиях?
Как и любое заболевание, снижение слуха проще предотвратить, чем лечить. Внимательно ознакомьтесь с материалом на эту тему, который мы опубликовали на нашем сайте ранее – Профилактика снижения слуха. Но как же улучшить слух в домашних условиях?

Тренировка. Как и любой орган чувств, здоровый слух можно натренировать. Нужно всегда четко помнить, что слышим мы не столько ушами, сколько мозгом, а он умеет отсеивать ненужную информацию. Старайтесь прислушиваться к самым тихим звукам в своем доме, не поднимайте уровень громкости телевизора слишком высоко, научитесь обращать внимание на приятные звуки: пение птиц, шелест листвы. Ваш мозг научится быстрее выделять и распознавать звуки за счет тренировки.
Как улучшить слух в пожилом возрасте: гимнастика и диета.
Для пожилых людей слух – это часто единственное доступное средство восприятия информации – они редко умеют пользоваться электронной почтой или мессенджерами. Живой разговор для них – единственный метод общения. Поэтому так важно следить за здоровьем слуха.
Чтобы улучшить слух, необходимо соблюдать правила профилактики, соблюдать приятную диету и выполнять простые упражнения.
Что касается еды, то стоит отказаться или хотя бы жестко ограничить употребление следующих продуктов:
соленое;

маринованные грибы и овощи;

животный жир;

копченое;

алкоголь;

кофе.

В вашем рационе при этом должна присутствовать еда, насыщенная витаминами С,Е,В, цинком и магнием.
нежирное мясо;

рыба;

фрукты (особенно цитрусовые) и овощи;

молочка;

бобовые растения и злаки;

корица и шафран.

Гимнастика увеличивает циркуляцию крови в районе ушных раковин. Усилить слух вам помогут простые упражнения:
растирание ушных раковин раскрытыми ладонями по часовой стрелке;

дергайте мочки вверх-вниз;

обхватите голову, прижав ладони к ушным раковинам, осторожно постучите пальцами по затылку;

зажмите уши ладонями, чтобы создалось ощутимое давление, затем резко уберите руки. Повторите несколько раз;

вставьте пальцы в слуховой проход (неглубоко!) и понажимайте на стенки, покрутите пальцами, как бы растирая кожу.

Гимнастику следует выполнять каждое утро, повторять упражнения по 15 раз. Рекомендуется совмещать с общеоздоровительной гимнастикой.
Берегите свой слух – лечите все заболевания вовремя и не пренебрегайте обращением к врачу. Помните, часто возможность улучшения слуха зависит от своевременного принятия соответствующих мер!
Специалисты по слуху «Аудионика» всегда готовы бесплатно ответить на ваши вопросы о слухе и провести диагностику.
Ваш слух – наша забота!
Как улучшить слух?
Люди не ценят то, что имеют — истина, известная всем давно. Не является исключением и проблема потери слуха. Люди не задумываются о том, что слух можно потерять, не делают ничего для его сохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения потеря слуха — это проблема, которая встречается наиболее часто, но парадоксальным образом одновременно наиболее часто игнорируется людьми. И только, когда становится известно, что слух не в норме, тогда начинается паника и беготня с вопросами: что делать? как вернуть слух? можно ли сделать восстановление слуха? и т.д. Вопросы логические и ответ зависит от причины потери слуха.
Случаи, когда восстановление слуха возможно:
серная пробка.
Когда причиной снижения слуха является избыточное накопление серы во внутреннем ухе, то логично, что ликвидировав пробку, слух к человеку вернется. Если этого не происходит, необходимо сделать проверку слуха для выявления причины этого. Возможно, есть другие нарушения, которые привели к снижению слуха.
перфорация барабанной перепонки.
При разрыве барабанной мембраны, слух снижается. В зависимости от того, когда человек обратился к врачу и от способов лечения повреждения барабанной перепонки, зависит результат лечения слуха. Не всегда при восстановлении барабанной перепонки слух возвращается в состояние нормы.
инфекционные заболевания внутреннего уха.
При условии своевременного обращения к врачу, не затягивания с лечением и выполнение всех рекомендаций, есть вероятность, что слух вернется на тот уровень, на котором он был до начала заболевания.
акустическая травма.
Ощущение заложенности ушей, не проходит длительное время. Если немедленно обратиться за медицинской помощью и начать лечение, то определенный процент на возвращение слуха специалисты дают.
Как видим, при первых признаках потери слуха важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не потерять драгоценное время и дать шанс на восстановление слуха. Но ни один специалист не может гарантировать, что слух 100% вернется на прежний уровень.
Случаи, когда восстановление слуха НЕвозможно:
При диагнозе глухота потеря слуха необратима. Болезнь не лечится. Причин этому много, но ни врожденная, ни приобретенная глухота медикаментозному лечению не поддается.
сенсоневральная тугоухость.
Другими словами — неврит слуховых нервов. Совсем простыми — отмирание волосяных клеток внутреннего уха, которые имеют улавливать и передавать звуковые сигналы в отделы мозга, отвечающие за звуковосприятие. Оживлять или воскрешать эти клетки ученые пока не научились.
Как восстановить слух?
Люди часто апробируют различные методы улучшения слуха, которые, к сожалению, имеют обратный эффект. Это и народная медицина, и гомеопатия, и гимнастика для возвращения слуха, и даже обращение к магам, гадалкам и другим «экспертам», которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине.
Единственный выход для улучшения уровня слуха при нейросенсорной тугоухости и глухоте — слухопротезирование. Это не восстановление слуха. Это использование устройств (слуховых протезов), которые помогают слышать лучше. При их использовании диагноз человека не исчезает, но человек может слышать звуки, как и человек без нарушений слуха.
Есть два вида слухопротезирования:
Это современные высокотехнологичные средства, способные компенсировать потерю слуха от легкой до глубокой степени тяжести. Бывают разных видов, имеют разные технологические уровни и должны обязательно подбираться индивидуально для каждого конкретного человека.
кохлеарный имплант.
Устройства, вставляются операционным путем. Их применение рекомендуется в случаях, когда не помогают слуховые аппараты.
Как улучшить слух или профилактические меры, предотвращающие его снижению:
— обеспечение хорошего кровообращения в голове. Это проблема неврологического характера, но она имеет непосредственное отношение к уровню слуха человека. Когда кровообращение не нарушено, человек ясно воспринимает окружающий мир и четко слышит звуки.
— постоянный доступ к свежему воздуху. В замкнутом пространстве, особенно, при наличии проблем с сосудами у человека может появиться ощущение головокружения и снижения слуха.
— йога, медитация, физические упражнения способствуют кровообращению в организме человека и обеспечивают кровоснабжение головного мозга.
Чтобы держать руку на пульсе необходимо ежегодно делать проверку состояния слуха. Особенно это касается людей, которые находятся в группе риска:
— дети, которые родились в семье, где были случаи снижения слуха у других членов семьи.
— пожилые люди. Слух теряют в силу возрастного естественного старения организма.
— люди, работающие в акустических обстановках с чрезмерным уровнем шума. Известно, что длительное воздействие шума (звуки более 95 дБ) могут привести к снижению слуха.
— молодые люди, которые любят слушать музыку в наушниках на высокой громкости.
Итак, восстановление слуха возможно только в определенных случаях, и то не со стопроцентной гарантией. При глухоте и нейросенсорной тугоухости восстановление слуха невозможно, однако возможна его корректировка практически до 100%. Помочь определить способ слухопротезирования в каждом отдельном случае поможет только специалист. В домашних условиях это сделать нереально. Правильный подбор индивидуальных слуховых средств, доверие к специалисту, выполнение всех его рекомендаций, грамотная настройка и постоянный фидбэк относительно настроек слуховых устройств — все эти действия приведут к максимально положительному результату слухопротезирования.
Центр слухопротезирования «Все для уха» с филиалами в 15-ти городах Украины предоставляет все услуги по слухопротезированию слуховыми аппаратами. С нами ваш мир звуков станет цветным и ярким!
Запишись на прием и убедись:

068-472-03-03

095-472-03-03

063-472-03-03
Как улучшить слух: советы | Беттертон
Никто не застрахован от такой проблемы, как патология слуха. Она может развиваться под влиянием различных факторов и на ранних стадиях успешно поддается лечению. Однако некоторые заболевания слухового анализатора необратимы и требуют соответствующих мер для компенсации утраченных функций.
Нарушение слуха лишает человека способности полноценно воспринимать звуки. Они бывают частичными, когда доступна способность слышать громкую речь на близком расстоянии, либо же полное ослабление слуха – когда из-за тугоухости человек живет в мире тишины. Провоцировать слуховые патологии могут разнообразные факторы – биологические, механические, экологические и прочие.
Как восстановить слух?
Популярный вопрос среди тех, кому поставили диагноз «тугоухость». Если раньше снижение слуха было приговором, то сегодня ситуация изменилась в лучшую сторону. Благодаря достижениям современной медицины, даже при тяжелых поражениях возможно восстановить слух.
Потеря слуха на одно ухо – что делать?
Многие пациенты сталкиваются с односторонней тугоухостью, которая мешает комфортно жить и общаться в социуме. Потеря слуха на одно ухо может быть полной либо же частичной. И хотя второе ухо слышит нормально, уровень восприятия звуков существенно снижается. Симптомы односторонней тугоухости: сложность локализации источника звука, обрывочное распознавание речи, дезориентация в пространстве.
Решением в данной ситуации станет слуховой аппарат, подбор которого зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если на больном ухе диагностирована полная глухота, назначается кохлеарная имплантация.
Шум в ушах – тиннитус
Порой нас буквально застает врасплох тиннитус – звон в ушах, появляющийся внезапно и способный быть довольно надоедливым. В большинстве случаев это явление редкое, но если эпизоды учащаются, то это уже повод для серьезного беспокойства. Ведь данный симптом указывает на патологии слуховой системы. По статистике им страдает около 10-15 % населения планеты.
Тиннитус – это ощущение в ушах звуков различного характера, не вызванных внешними источниками. Он может проявляться как гул, звон, шипение, шум различной громкости и интенсивности, быть как постоянным, так и периодическим. При этом, наряду с неприятными звуками в ушах, существенно снижается слух. По словам специалистов, тиннитусу подвластны все возрастные категории, но все же пожилые люди находятся в зоне риска больше других.
Наиболее распространенные причины тиннитуса:
Акустические травмы от громкой музыки, выстрелов и прочих интенсивных звуковых нагрузок
Механические травмы ушей или головы
Прием ототоксичных лекарств
Возрастные изменения слуховых косточек
Неврологические заболевания
Сегодня лечение тиннитуса возможно и даже дает успешные результаты, особенно если обратиться за помощью при первых же симптомах.
Потеря слуха? Лечение есть!
Зависимо от происхождения заболевания, вызвавшего слуховые нарушения, применяются различные методы:
Удаление серных пробок – как правило, после промывания с помощью специального шприца способность слышать улучшается
Лечение антибиотиками – эффективно при падении слуха вследствии воспалительных процессов в наружной и среднем ухе
Слухопротезирование — подбор, настройка слуховых аппаратов и адаптация к ним
Прием кортикостероидных гормонов – метод эффективен в в случае острой потери слуха и применяется под контролем врача, с учетом показаний и противопоказаний
Оперативное вмешательство:
Тимпанопластика – назначается, если поражения слуха вызваны перфорацией барабанной перепонки
Стапедэктомия – помогает вылечить отосклероз
Пластика слуховых труб – используется, если воспалительные процесс в среднем ухе вызвали осложнения
Кохлеарный имплантат – устанавливается при сильных слуховых нарушениях, с которыми не справляются аппараты
Освоение языка жестов – способ обрести навыки общения при врожденной глухоте
Чтобы понять, можно ли восстановить слух, следует сначала определить причину и степень его поражений. Но даже если нельзя вернуть утраченные функции, их можно успешно компенсировать.
Причины нарушения слуха у детей
Врожденная и приобретенная на ранних годах жизни глухота может быть обусловлена различными факторами:
Во время беременности мать перенесла инфекционные заболевания (краснуху, корь, менингит, грипп и т д)
Имеется наследственная предрасположенность
Вынашивая ребенка, женщина принимала тяжелые лекарственные препараты (например, антибиотики), либо же злоупотребляла алкоголем
Ребенок родился недоношенным (до 32 недели)
При родах случилась механическая травма, наблюдалась асфиксия
Младенец родился с серьезным недобором веса (до 1,5 кг)
В первые месяцы жизни были перенесены инфекционные болезни
Случилось ухудшение слуха при отите – довольно частое явление, обусловленное тем, что при запущенных воспалительных процессах образуется перфорация и рубец на барабанной перепонке
Малыш перенес акустическую травму, находясь поблизости от источников громких звуков
Были диагностированы серьезные патологии слуховой системы – болезнь Меньера, синдром Мебиуса, отосклероз, артрогрипоз, акустическая неврома
Ребенок подвергается частому воздействию шумов
Уши или голова были травмированы при ударе, аварии и т д
Был проведен курс химиотерапии
Как лечить слух у детей слуховыми тренажерами?
В современной медицине нет лучшего способа коррекции слуха, чем слуховой аппарат. Он помогает восстановить функцию звуковосприятия и запустить работу слухового нерва, функции которого были частично утрачены. Если говорить о детской тугоухости, то чем раньше будет принято решение о ношении этого полезного прибора, тем лучше. Ведь от способности слышать будет напрямую зависеть речевое развитие малыша. А без этого невозможна социальная адаптация и прочие важные элементы полноценной жизни.
Наряду со слуховыми аппаратами, при лечении детской тугоухости успешные результаты дают специальные тренажеры слуха. Это сурдотехнические приборы, помогающие уху воспринимать больше частот. Они востребованы в логопедии для проведения как групповых, так и индивидуальных занятий. Также их часто применяют в домашних условиях, обеспечивая больше возможностей для коррекции речевых навыков у детей.
В паре со слуховыми аппаратами тренажеры работают весьма продуктивно. Если первые отсекают звуки некоторых частот, то вторые отличаются большей способности к пропусканию звуков. Это позволяет получить больше акустической информации и положительно влияет на формирование речи и коммуникативных навыков у детей. Впрочем, взрослым пациентам логопеды тоже иногда назначают упражнения со слуховыми тренажерами.Если вы подозреваете у себя снижение слуха, лечение нужно начинать как можно скорее. В этом вам помогут специалисты центра «Беттертон», где можно пройти диагностику и узнать о методах восстановления слуховой функции.
Интересные факты
Несмотря на то, что природа создала ухо как уникальный и совершенный инструмент, далеко не всем людям на планете оно по нраву. В частности, представители африканского племени Масаи всячески стремятся его «усовершенствовать», растягивая мочки до невообразимых размеров. Именно здесь было зафиксировано как рекорд самое большое ухо в мире. Чтобы достичь желаемого, местные жители навешивают на мочки множество тяжелых бусин и прочих конструкции. Работа над ушами мечты начинается с 7-8 лет, в итоге во взрослом возрасте у представителей племени уши свисают до плеч, что считается символом красоты и респектабельности. Хотя тем, кто не привык к таким традициям, ритуал может показаться дикостью.
Как улучшить слух в пожилом возрасте в домашних условиях
Как улучшить слух в пожилом возрасте: Pixabay
У всех людей с возрастом снижается порог слышимости. Явление обусловлено старением организма. Прогрессирование глухоты можно остановить простыми методами. Узнайте, как улучшить слух, какие продукты, средства и упражнения восстанавливают сенсорику.
Как улучшить слух народными средствами
В зрелом возрасте беспокоит не только ухудшение слуха, но и шум в ушах, головные боли, рассказывают мои коллеги из WebMD. Насколько ухудшится со временем слух, влияют многие факторы, подробнее о них можно прочесть в статье.
На помощь придут народные средства. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом.
Чтобы вернуть острый слух в домашних условиях, я рекомендую пациентам использовать такие рецепты:
Разотрите в ступке зубчик чеснока, смешайте его с тремя каплями камфорного масла. Вату , смоченную в смеси, вставьте в наружный слуховой проход на час. Если почувствуете жжение — вынимайте. Делайте так каждый день курсом в две недели.
Перемешайте по чайной ложке оливкового масла и настойки прополиса. Смочите вату и поместите в уши, оставляйте тампон на ночь. Лечитесь на протяжении 2-х недель.
Принимайте настой из шишек хмеля. Десять измельченных шишек поместите в кипяток, накройте крышкой и оставьте на 30 минут. Пейте по стакану лекарства в день на протяжении месяца.
Поправьте слух с помощью кедровых орехов. Их необходимо залить водкой в пропорции 1:1 и спрятать в темное место на 40 суток. Настой процедите и принимайте по чайной ложке три раза в день. Уже через месяц почувствуете улучшение.
Приготовьте капли для ушей из аниса. Измельчите 4 столовые ложки зерен, добавьте масло шиповника. Настаивайте лекарство 20 дней. Закапывайте по три капли в каждое ухо на ночь.
Читайте также
Как избавиться от прыщей на лице подростку в домашних условиях
Имейте в виду, что постоянный шум, сильные или резкие звуки негативно влияют на уши, рассказывает WebMD. Поэтому важно избегать этого. Чаще дышите свежим воздухом и слушайте пение птиц или журчанье воды.
Как улучшить слух в пожилом возрасте: гимнастика и диета
Хорошая профилактика и обязательные условия при уже снизившемся слухе — диета и упражнения.
От пищи напрямую зависит здоровье всего организма. Витамины и аминокислоты поддерживают работу сенсорных органов. Пожилым людям с плохим слухом противопоказаны такие продукты питания:
соленая пища;
маринованные овощи;
жир животного происхождения;
алкоголь;
копчености;
кофе.
Пользу принесет еда, богатая на витамины С, Е, группы В, а также магний, цинк. Опираясь на практический опыт, отмечу, что эти полезные вещества содержатся в следующих продуктах:
Читайте также
Касторовое масло для бровей: способ применения
диетическое мясо;
рыба;
овощи;
фрукты;
молочные продукты;
бобовые;
злаки.
Как улучшить слух в пожилом возрасте: Pixabay
Мои коллеги подчеркивают, что для восстановления слуха особенно полезны чеснок, цитрусовые, шафран и корица.
Гимнастика стимулирует приток крови к ушным раковинам, снимает головную боль.
Вернуть слух помогают следующие упражнения:
Прикладывайте ладони к ушам и растирайте раковины в направлении часовой стрелки.
Мочки подергайте вниз и вверх.
Закрывайте уши ладонями, направив пальцы назад. Легко постучите по затылку.
Прижмите уши, затем резко отдергивайте руки. При этом создается вакуумный хлопок.
Пальцами покрутите в слуховом проходе, понажимайте на стенки изнутри.
Вставляйте пальцы в оба уха и резко выдергивайте.
Прижимайте уши и медленно отпускайте ладони.
Ежедневно выполняйте гимнастику по утрам. Упражнения повторяйте по 8–16 раз.
Читайте также
Как убрать загар с лица в домашних условиях быстро
Слух — внешнее чувство, восприятие звуков. Заботьтесь об ушах: не переохлаждайте их, обращайтесь к доктору, если возникают неприятные симптомы, берегите от постоянных и резких шумов. Рекомендации, изложенные выше, помогут лучше расслышать прекрасный мир.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
Jennifer Robinson. What’s Normal Aging? // WebMD. — 2020. — 22 June.
Sabrina Felson. What Happens to Your Hearing as You Age // WebMD. — 2020. — 30 March.
Shelley A. Borgia. What loud noises are bad for your hearing? // WebMD. — 2019. — 1 August.
Читайте также
Как лечить бронхит в домашних условиях
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1717165-kak-ulucsit-sluh-v-pozilom-vozraste-v-domasnih-usloviah/
Как улучшить слух — Лайфхакер
Как понять, что вы плохо слышите
Вам стало сложно разговаривать в шумных местах или в толпе. Вы предпочитаете прервать такой разговор или вообще не общаться с людьми в таких ситуациях.
Уровень громкости, который вы выставляете, слушая музыку в наушниках, стал выше, чем раньше. Но иначе барабанный ритм или гитара в любимых песнях, на ваш взгляд, звучат как-то не так.
Вы увеличиваете громкость телевизора.
Довольно часто просите окружающих повторить сказанное или говорить чётче, поскольку не можете расслышать их с первого раза.
Избегаете разговоров по телефону, потому что звука вам недостаточно.
Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 из перечисленных симптомов ^{, значит, ваши уши дают сбой. Чтобы понять, насколько он серьёзен и можно ли вернуть исчезающий слух, надо разобраться с некоторыми подробностями.}
Почему мы слышим
Ухо — структура более тонкая и чувствительная, чем многие привыкли думать.
Оно состоит из трёх частей (в подробности вдаваться не будем, описание схематическое).
1. Наружное ухо
Включает в себя ушную раковину и слуховой канал. Они улавливают и концентрируют звуковые волны, отправляя их вглубь.
2. Среднее ухо
В него входят барабанная перепонка и связанные с ней три крошечные косточки. Перепонка под действием звуковых волн колеблется, подвижные косточки улавливают и усиливают эти колебания и передают их дальше.
Отдельный нюанс: полость среднего уха связана с носоглоткой посредством так называемой евстахиевой трубы. Это нужно для выравнивания давления воздуха до и после барабанной перепонки.
3. Внутреннее ухо
Представляет собой так называемый перепончатый лабиринт внутри височной кости. Улитка — одна из важнейших частей костного лабиринта. Она получила название из-за своей характерной формы.
Лабиринт заполнен жидкостью. Когда кости среднего уха передают сюда колебания, жидкость тоже начинает двигаться. И раздражает тончайшие волоски, которыми покрыта внутренняя поверхность улитки. Эти волоски соединены с волокнами слухового нерва. Их колебания превращаются в нервные импульсы, которые наш мозг и интерпретирует как: «О, я что-то слышу!»
Почему портится слух
Причин сотни. Любое повреждение, воспаление, видоизменение в каждой из трёх частей уха приводит к тому, что орган теряет возможность корректно улавливать и отправлять в мозг звуковые сигналы.
Вот наиболее распространённые причины ухудшения слуха.
1. Старение
С возрастом чувствительные волоски в улитке изнашиваются и перестают точно реагировать на колебания жидкости внутри перепончатого лабиринта. В итоге пожилые люди нередко страдают от постоянного невнятного гула в ушах и нарастающей глухоты.
2. Привычка слушать громкую музыку в наушниках
Громкие звуки, как и возраст, повреждают чувствительные волоски и нервные клетки внутреннего уха.
3. Баротравмы
Мощная звуковая атака (например, фейерверк, бахнувший совсем рядом, рок-концерт, очень громкая вечеринка в ночном клубе) может вызвать баротравму — растяжение или даже разрыв барабанной перепонки. При растяжении способность слышать через некоторое время возвращается сама собой. А вот при разрыве барабанной перепонки придётся долго и нудно ходить к лору.
4. Серная пробка или иные посторонние предметы в слуховом канале
Это могут быть, например, воспалившиеся до образования гнойничка сальные железы или та же вода, попавшая в ухо после купания. Всё это загораживает слуховой канал, мешая корректному проникновению звуковых волн к барабанной перепонке. Появляется ощущение заложенности уха.
5. Инфекции наружного слухового прохода
Они вызывают воспаления и отёки, опять-таки сужающие слуховой канал.
6. Всевозможные отиты
Отитами называют воспалительные процессы вирусной или бактериальной природы, развивающиеся в ухе. В зависимости от того, какую часть уха затронуло заболевание, медики различают наружный, средний и внутренний (лабиринтит) отиты.
Это опасный недуг, который чреват не только временной, но и полной потерей слуха. Поэтому при малейшем подозрении на отит важно как можно быстрее обратиться к врачу.
7. Свинка (паротит), корь, краснуха
Эти инфекции агрессивно атакуют внутреннее ухо и могут привести в том числе и к полной глухоте.
8. Привычка чистить уши ватными палочками
Врачи категорически против таких мероприятий. При неосторожном движении вы можете протолкнуть ушную серу вглубь и заблокировать ею барабанную перепонку или же повредить чувствительную кожу слухового канала, вызвав воспаление.
Иногда чистильщики умудряются даже перфорировать барабанную перепонку или повредить слуховые косточки, что чревато не частичной, а уже полной потерей слуха как минимум в одном ухе.
9. Приём некоторых лекарств
Высокие дозы аспирина, других болеутоляющих средств, противомалярийные препараты и ряд диуретиков могут стать причиной ^{тиннитуса — шума или звона в ушах. К счастью, это временное явление, которое проходит, как только вы откажетесь от лекарств.}
Другие препараты, например антибиотик стрептомицин и некоторые средства для химиотерапии, могут повреждать внутреннее ухо. А вот это уже серьёзно: чтобы не долечиться до потери слуха, важно вовремя проконсультироваться с врачом и по возможности заменить ототоксический препарат.
10. Заболевания, сопровождающиеся высокой температурой
Лихорадка может повредить нервные клетки внутреннего уха. Поэтому температуру, особенно поднявшуюся выше 38,5 °С, лучше сбить.
11. Физическая травма головы
Удары могут привести к повреждениям среднего и внутреннего уха.
12. Отосклероз
Так называется заболевание среднего уха, при котором слуховые косточки увеличиваются в размерах, а их перемещения затрудняются. Это значит, что они не могут корректно «отстучать» колебания барабанной перепонки во внутреннее ухо.
13. Аутоиммунные и прочие заболевания
Аутоиммунные заболевания внутреннего уха, болезнь Меньера, всевозможные опухоли — спектр заболеваний, побочным эффектом которых становится потеря слуха, довольно широк ^.
Как улучшить слух
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обсудить конкретно ваш случай с терапевтом, лором или узким специалистом — сурдологом. Они выяснят, что именно привело к ухудшению слуха.
Если причина кроется в серной пробке, воспалительных процессах и иных повреждениях, затрагивающих наружное ухо, прогноз благоприятен. В большинстве случаев достаточно устранить причину: вымыть пробку, избавить ушной канал от попавшей в него воды, вылечить воспаление, — и слух восстановится.
Если причина затрагивает среднее ухо, возможны некоторые сложности. Повреждение барабанной перепонки или, например, отосклероз могут потребовать хирургического вмешательства и длительной реабилитации. К счастью, современная медицина всё же научилась довольно успешно справляться с этими проблемами.
Внутреннее ухо — самый сложный случай. Если лабиринтит ещё поддаётся лечению, то восстановить волоски и нервные клетки, износившиеся с возрастом или от чрезмерной любви к громкой музыке, невозможно. Поэтому прибегают к радикальным методам — установке слухового аппарата или кохлеарного имплантата (протеза, который берёт на себя работу изношенной улитки). Это довольно дорогие приборы и процедуры.
Как предотвратить потерю слуха
К сожалению, это не всегда возможно. Генетика, аутоиммунные заболевания, травмы головы — заранее повлиять на эти факторы не получится.
Однако кое-что сделать всё-таки можно.
Избегайте слишком шумных концертов и шоу.
Не включайте громко звук в наушниках.
Если работаете на шумном производстве, увлекаетесь стрельбой или ездой на мотоцикле, обязательно используйте беруши или защитные наушники.
Позволяйте ушам отдыхать — проводите больше времени в тишине.
Не запускайте простудные заболевания и тем более не старайтесь перетерпеть боль в ушах, которой дают о себе знать отиты.
Если у вас насморк, сморкайтесь наружу. Втягивание слизи может вызвать подъём инфекции по евстахиевой трубе к уху.
Не чистите уши ватными палочками!
Убедитесь, что вы привиты вакциной КПК (комплексным препаратом от кори, паротита, краснухи). Если нет, сделайте прививку.
Время от времени проходите тест на слух. Это можно сделать как на приёме у сурдолога, так и дома.
Читайте также
Как улучшить слух в домашних условиях
Трудно не согласиться с тем, что слух – поистине драгоценное качество. В то же время люди на него не обращают внимания. Кто лично столкнулся с проблемой, понимает, насколько важно знать, как улучшить слух в домашних условиях.
Множество людей сталкивается с проблемами, связанными со слухом. Примечательно, что такие проблемы возникают не только у пожилых людей, но и у молодежи и даже детей. В определенных случаях на выручку больному приходит современная медицина, а иногда даже высококвалифицированные врачи перед подобными проблемами опускают руки.
Как улучшить слух в домашних условиях
Причин ухудшения слуха, как и излишнего веса, множество. По причине дороговизны традиционной медицины люди интересуются, как улучшить слух в домашних условиях. Это реально сделать, если разобраться, почему снижается звуковое восприятие мира.
Основные причины:
неправильное применение лекарств;
продолжительное пребывание в шумных помещениях;
осложнения;
травмы головы;
возрастные изменения;
врожденные заболевания.
Улучшить слух без привлечения квалифицированных медиков, не покидая пределов жилья, действительно можно.
Перед применением любых народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Прополис
Популярнейший способ предусматривает использование прополиса.
Пятьдесят грамм прополиса пропустить через терку и залить 100 мл спирта.
Получившуюся смесь поставить в прохладное темное место и настаивать 14 дней. Периодически взбалтывать.
По истечении срока смесь процедить и добавить в нее в 4 раза больше растительного масла.
Лекарственный препарат готов. Осталось обмакнуть ватный шарик в настойке и медленно ввести в слуховой проход примерно на девять часов. Далее тампон сменить. Курс лечения – полмесяца.
Камфорное масло
Второй способ подразумевает использование трех капель камфорного масла и одного зубчика чеснока.
Растереть зубчик чеснока до кашеобразного состояния и соединить с маслом.
Массу, которая получилась, поместить в марлю и вставить в ухо.
Держать чесночный мешочек в ухе до появления легкого жжения.
Процедуру повторять каждый день перед сном, пока самочувствие не улучшится.
Молоко и лук
Из домашнего молока необходимо сделать масло. Используя небольшую пипетку, масло закапывать в уши. Курс лечения – 30 суток.
Среднюю луковицу натереть на терке, а из тертой массы выдавить сок.
Сок лука закапывать в уши в утреннее и вечернее время в течение одного месяца. Сделав паузу на несколько месяцев, курс повторить.
Видео советы
Не гарантирую, что перечисленные методы улучшения слуха помогут, поскольку у каждого человека индивидуальные проблемы.
Как улучшить слух в пожилом возрасте
Поговорим о тугоухости. В большинстве случаев проблема появляется у пожилых людей. Как улучшить слух в пожилом возрасте? Вопросом задается каждый пожилой человек. Рассмотрим народные методы, гимнастику, диету и секреты китайской медицины.
Лечение прополисом
Способ улучшения слуха прополисом предусматривает приготовление специальной эмульсии с лечебными свойствами. Для этого развести 40-градусную настойку прополиса и добавить в нее немного оливкового масла. Перед использованием смесь взболтать.
Применение:
Из небольшого кусочка марли сделать шарики или тампоны.
Шарики смочить в настойке и отжать избыток жидкости посредством пинцета.
Тампоны ввести в уши больного на 36 часов. Вводят тампоны в уши осторожно, чтобы не пострадала барабанная перепонка.
Процедуры проделывать раз в два дня. Общая продолжительность курса не превышает 12 дней. За это время улучшится слух. К тому же этот способ улучшает работоспособность, настроение и даже память.
Лечение прополисом покажет превосходный эффект, если перед процедурами проконсультироваться у квалифицированного медика. Самостоятельное лечение тугоухости может оказаться опасным для здоровья.
Улучшит эффект лечения прополисом специальная гимнастика.
Гимнастика
Проснувшись утром, к ушам приложить ладоши и интенсивно потирать. Круговые движения рекомендуется выполнять по часовой стрелке.
Ладони прижать к голове и быстро отдернуть. Упражнение повторить раз 20.
Палец вставить ухо и закрыть слуховой проход. Затем резко отдернуть. Повторять действие десять раз.
Видео от доктора Попова
Упражнения заставляют барабанную перепонку вибрировать, что способствует кровоснабжению. Только ежедневные занятия помогут улучшить слух. Если действительно хотите решить проблему, запаситесь выдержкой и терпением.
Диета
Исключить продукты, которые содержат соль. Речь касается консервов, горчицы, майонеза, квашеной капусты, соевого соуса, маринадов и солений.
В день употреблять не более двух граммов соли. Вместо соусов, используйте специи и сок лимона, которые подчеркнут вкус любого угощения.
Реже употреблять продукты, содержащие животные жиры. Отказаться от колы, какао, шоколада и кофе.
От употребления алкогольных напитков, таких как коньяк, водка, ликер, также отказаться.
Обеспечить организм витамином В6. Он присутствует в субпродуктах, сухофруктах, нежирном мясе, молочных продуктах, лимонах и апельсинах.
Китайская медицина
Китайская медицина знает много об улучшении слуха. Самым эффективным способом решения проблемы выступает стимуляция акупунктурных точек.
Ладонями закрыть уши и постучать пальцами по затылку.
Ладони прижать к ушам и плавно отпустить.
Завершающим этапом лечения выступает массаж. Пальцы вставить в уши и выполнить вращательные движения в обе стороны.
Упражнения помогают улучшить слух и провести профилактику ушных заболеваний.
Как улучшить слух у ребенка
Тугоухость – проблема, которая беспокоит многих людей, и дети, к сожалению, не исключение. И если с детьми школьного возраста немного проще, с новорожденными дела обстоят иначе.
Пытаясь помочь детям, родители вынуждены искать информацию о том, как улучшить слух ребенка. И это правильно, ведь только своевременные действия увеличивают шансы на полное выздоровление.
Как проверить, слышит ли ребенок? Когда кто-то входит в комнату, ребенок начинает ворковать, издавая разнообразные звуки. Чтобы проверить, действительно ли у малыша все в порядке со слухом, достаточно встать сзади него, когда он чем-то занят, и громко похлопать в ладоши. Если все хорошо, он обязательно удивится внезапному звуку.
Если ребенок не отреагировал на действия судя по всему нарушения со слухом. Временить нельзя ни в коем случае. Рассмотрим, что становится причиной нарушений.
Наследственность, воздействие инфекции, недоношенность, менингит, проблемы при родах и врожденные пороки.
В некоторых случаях проблемы временные. Их вызывает воспаление среднего уха или накопления серы.
Внутреннее ухо может получить повреждения после травмы, из-за вируса или опухоли.
Если тугоухость подтвердилась, что делать?
Прежде всего, обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка.
В случае необходимости обратиться к отоларингологу. Он проведет глубокое обследование и сделает окончательные выводы.
Ранняя диагностика крайне важна. Если потерю слуха не лечить, у ребенка возникнут проблемы с языковым развитием и обучением.
Часто улучшение звукового восприятия сводится к использованию специального слухового аппарата.
Тест на проверку слуха
Перед активными действиями, убедитесь, что у чада проблема. В случае с детьми обязательно прибегать к помощи врачей, поскольку ошибка здесь недопустима.
Как улучшить слух народными средствами
Причины ухудшения слуха разнообразные. К примеру, скопление ушной серы способствует образованию серной пробки, когда звуковые волны не могут проходить беспрепятственно. Это самая частая причина ухудшения слуха. Чтобы ее устранить, потребуется помощь врача, поскольку удалить серную пробку в домашних условиях порой так же проблематично, как и набрать вес.
Практически все люди с возрастом слышат хуже. Как показывает статистика, каждый второй человек старше 60 лет сталкивается с такой проблемой. Что поделать – возраст. Помогут решить проблему народные средства.
Семена аниса помогают улучшить слух. Семена аниса растолочь в порошок. Столовую ложку анисового порошка засыпать в бутылку объемом 0.5 литра и добавить 120 мл масла шиповника. Настаивать снадобье в холодильнике три недели, взбалтывая раз в два дня. По истечении времени средство применять, закапывая перед сном в каждое ухо по две капли.
Некоторые проблемы с ушами решатся, если употреблять в пищу четверть лимона с кожурой каждый день. Вместе с лимоном пьют по столовой ложке оливкового масла.
Мед и алоэ – прекрасное народное средство. Лист алоэ измельчить и, перемешав с медом, есть по 2 штуки в день.
Народные средства, сделанные из прополиса, помогают излечить различные недуги, и тугоухость не исключение. Для приготовления настойки измельчить 50 грамм прополиса и залить 120 миллилитрами водки. В теплом месте настаивать снадобье две недели. После этого настойку процедить и смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 4. Применять с помощью ватных шариков, которые смочить настойкой и вставить в уши.
В небольшую кастрюлю налить одну часть воды и две части уксуса из винограда. Все перемешать и подогреть. Средство поможет избавиться от головной боли и шума в ушах.
В маленькую кастрюлю налить пол-литра воды, добавить 60 грамм риса и оставить на ночь. Утром воду сменить и довести до кипения, удалить пленку и добавить три зубчика чеснока. Употреблять отвар без соли в подогретом виде.
Несколько веточек калины раздавить и смешать с медом. Получившуюся смесь завернуть в марлю и разместить в ушных раковинах на ночь. Слух улучшится через 15 дней.
Теперь вы знаете, как улучшить слух народными средствами.
Перед началом активных действий обязательно посоветуйтесь с врачом.
Как улучшить музыкальный слух
Некоторые люди говорят, что у них отсутствует музыкальный слух. Это совсем не так. Дело в том, что он не является врожденным качеством, поэтому его можно улучшить в любом возрасте.
Музыкальный слух – способность воспринимать и воспроизводить музыкальные композиции. Если человек неправильно поет или не может освоить игру на музыкальном инструменте, это не значит, что отсутствует музыкальный слух. Если немного поработать, можно стать даже диджеем.
Музыкальный слух присутствует у каждого. И его, как любую другую способность, развивают и тренируют.
Работа слуха сводится к запоминанию музыкальных структур, после чего они наделяются смысловой нагрузкой. Иными словами, наличие слуха – практическое применение знаний с использованием памяти.
Чаще всего отсутствие музыкального слуха свидетельствует тому, что человек не располагает знаниями в сфере музыкального образования. Научиться петь в домашних условиях получится в любом возрасте.
Метод улучшения сводится к совершенствованию нескольких разновидностей слуха. Получится улучшить музыкальное восприятие, слышать структуру мелодий и красиво петь, развив внутренний, мелодический и ритмический слух.
Ритмический слух – ощущение темпа и ритма композиции. Развитию способствует чтение стихов под музыку, танцы и пение под знакомые простые мелодии.
Мелодический слух представляет понимание и восприятие структуры мелодии. Другими словами, человек должен уметь организовать и осознавать музыкальные движения.
Внутренний слух – способность представлять в сознании мелодии и воспроизводить, используя память.
Развивать внутренний и мелодический слух помогают занятия сольфеджио. При этом без помощи музыкального педагога не обойтись. Сольфеджио предусматривает пение аккордов, гамм, ладов, интервалов, мелодий и способствует запоминанию звучания мелодий, определению интервалов и написанию нот.
Теперь вы знаете, как улучшить музыкальный слух. Если не можете позволить занятия с профессиональным педагогом, улучшить музыкальное восприятие помогут специализированные сайты и компьютерные приложения. За несколько дней добиться результата не получится, поэтому запаситесь терпением и выдержкой.
На этой ноте я заканчиваю стать. Напоследок добавлю, что если настигли проблемы со слухом, ни в коем случае не оттягивайте решение. Задержка в лечении может стать причиной полной потери слуха. Как результат, не получится полноценно общаться с людьми, возникнет чувство изоляции от окружающего мира. Людям, страдающим глухотой, гораздо труднее найти хорошую работу.
Даже если настигли проблемы, не отчаивайтесь. Желаю крепкого здоровья. До встречи!
Загрузка …
Как быстро восстановить слух после отита?

Отит является одним из частых заболеваний, поражающих ухо. Несвоевременное обращение к специалисту или неадекватное лечение патологии могут вызвать ряд осложнений, самое тяжелое из которых – снижение слуха. Как восстановить слух после отита, какое время займет лечение и можно ли вернуть слух после отита самостоятельно?
Почему снижается слух при отите?
Существует несколько способов восстановления слуха после отита у взрослых и детей. Выбор конкретного метода зависит от причины и степени выраженности патологии. В качестве основных факторов риска ухудшения слуха на фоне отита могут выступать:
Неполное лечение заболевания. Отит сопровождается отечностью тканей уха. Наличие отека в области слухового прохода может стать причиной тугоухости.
Большое количество ушной серы или гноя. Обильные выделения мешают барабанной перепонке принимать звуковые сигналы, ее чувствительность снижается. Этот механизм тугоухости особенно выражен при гнойной форме отита.
Перфорация барабанной перепонки. Это разрыв тонкой мембраны, который может произойти вследствие скопления в ухе большого количества гноя, лизирующего (расплавляющего) перепонку.
Поражение слухового нерва. Развивается при запущенных формах отита, когда воспаление переходит на внутреннее ухо.
Как правило, тугоухость при отите является временной. Чтобы с ней справиться, следует вовремя обращаться к специалисту.
Как быстро восстановить слух после отита?
Приобретенная тугоухость является серьезной проблемой, мешающей нормальному образу жизни. Как быстро восстановить слух после отита?
Определить причины ухудшения слуха и подобрать необходимое лечение может только квалифицированный врач – отоларинголог или сурдолог-оториноларинголог. Важно помнить, что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.
Основные способы восстановления слуха:
Медикаментозная терапия. Лекарственные средства должны не только устранять неприятный симптом, но и воздействовать на основную причину патологии. Для этого врач может прописать сосудосуживающие, антибактериальные и антисептические препараты. Для ускорения выздоровления в программе комплексного лечения рекомендуются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Физиотерапевтические методы. Восстановить слух в короткие сроки помогут следующие физиопроцедуры:
продувание слухового прохода – для нормализации давления в барабанной перепонке;
магнитная терапия – для устранения отечности;
промывание слуховых проходов антисептиками – для устранения патогенных микроорганизмов;
вибромассаж – создание воздушных потоков, воздействующих на перепонку для ее стимуляции;
УВЧ-терапия – прогревание уха для устранения отека и снятия воспаления.
Комплекс упражнений. С диагнозом тугоухость помогают справиться специальные упражнения. Рекомендуем перед началом упражнений проконсультироваться с вашим врачом насчет возможных противопоказаний. Эти процедуры улучшают кровообращение в ушах и способствуют стимуляции нервных окончаний:
создание вакуума – руки сильно прижимают к ушам, затем резко отпускают;
массирование – пальцы аккуратно вводят в наружный слуховой проход и точечно надавливают в разных направлениях;
растирание – для нормальной циркуляции крови ушные раковины растирают при помощи круговых вращений.
Оперативные методы. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если тугоухость приняла запущенный характер, слух практически исчез, а консервативные методы не дали улучшения. На данный момент основной методикой оперативного восстановления слуха является слухопротезирование и кохлеарная имплантация.
Как естественным образом улучшить слух
Не слышите телевизор? Всегда просите других повторяться? Вы не одиноки: примерно 35 миллионов американцев в той или иной степени страдают потерей слуха. ¹
Несмотря на то, что в области аудиологии произошли впечатляющие достижения в области слуховых аппаратов, есть несколько простых и естественных вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, которые могут помочь отточить слух до того, как возникнет необходимость в профессиональном вмешательстве.Прислушайтесь к следующим рекомендациям.
Займитесь спортом (тренажерный зал не требуется)
Ваши уши улавливают звуки, но их интерпретирует мозг. Упражнения, укрепляющие слуховые способности вашего мозга, могут помочь вам лучше слушать. Вот два занятия, которые вы можете попробовать:
Отправьтесь на прогулку в лес, на пляж или в другое место, где мало искусственного шума. Сосредоточьтесь на своем окружении и запишите все, что вы слышите, от щебетания птиц до дуновения ветра.Повторяйте это упражнение несколько дней подряд, чтобы постепенно адаптироваться к окружающему шуму.
Попросите партнера прочитать вам вслух книгу или журнал на незнакомую тему. После каждого предложения старайтесь в точности повторять то, что сказал ваш партнер. Как только вы научитесь постоянно повторять предложения дословно, попробуйте выполнить упражнение еще раз с включенным телевизором на заднем плане или в шумном ресторане.
Передай витамины
Некоторые витамины и минералы связаны с улучшением функции уха и слуха.¹
Фолиевая кислота способствует кровообращению в ушах, а также выработке энергии клетками, отвечающими за слух.
Магний способствует здоровому функционированию нервов в слуховой системе и помогает предотвратить повреждение внутренней оболочки артерий.
Цинк защищает волосковые клетки в вашем ухе, которые отвечают за излучение вибраций, посылающих электрические сигналы в ваш мозг. Цинк также поддерживает иммунную систему вашего организма, помогая предотвратить ушные инфекции.
Витамины группы B обладают множеством потенциальных преимуществ для ваших ушей, включая регулирование уровня жидкости и оптимизацию использования кислорода.
Не курить
Если курильщикам нужна еще одна причина, связанная со здоровьем, чтобы бросить курить, вот она: исследования показывают, что эта привычка может более чем удвоить риск потери слуха.2 Это потому, что кровоток и кислород имеют решающее значение для поддержания здоровых клеток во внутреннем ухе. и обоим препятствуют никотин и окись углерода.Курение также раздражает слизистую оболочку среднего уха и нарушает нормальное функционирование евстахиевой трубы. Было показано, что никотин вызывает звон в ушах (тиннитус), и некоторые эксперты считают, что он может влиять на нейротрансмиттеры, которые передают сообщения от вашего слухового нерва к вашему мозгу. ²
Пройдите тестирование
Хотя потерю слуха нельзя обратить вспять, вы можете предотвратить ее ухудшение с помощью нескольких простых изменений образа жизни. Однако раннее обнаружение является ключевым моментом, поэтому проверяйте свой слух ежегодно.Чтобы узнать, как вы можете использовать кредитную карту CareCredit для оплаты * тестов на слух и слуховых аппаратов, посетите сайт www.carecredit.com.
Объяснение ушной серы
Ушная сера, также известная как сера, представляет собой естественный защитный механизм, защищающий внутреннюю часть уха от инородных частиц, бактерий и инфекций. Он выделяется специальными железами, расположенными в наружном ухе, и варьируется по цвету и консистенции от человека к человеку.
Хотя небольшое количество ушной серы полезно, накопление излишка ушной серы может вызвать легкую потерю слуха и дискомфорт.Если вы подозреваете, что у вас закупорка, обратитесь к врачу. Никогда не пытайтесь выкопать его самостоятельно, так как вы рискуете попасть в ушную серу и повредить хрупкую подкладку слухового прохода или барабанной перепонки. ³
Используйте CareCredit для финансирования процедур слушания
1. «Что вы сказали? Естественные способы предотвратить потерю слуха», NYR Natural News, октябрь.23, 2012 г., http://www.nyrnaturalnews.com/article/what-did-you-say-natural-ways-to-prevent-hearing-loss/, по состоянию на 16 сентября 2013 г.
2. «Курение и потеря слуха», HealthyHearing.com, 10 января 2013 г., http://www.healthyhearing.com/content/articles/Hearing-loss/Causes/50940-Smoking-and-hearing-loss , доступ 30 сентября 2013 г.
3. «Закупорка ушной серы», MayoClinic.com, http://www.mayoclinic.com/health/earwax-blockage/DS00052, 3 по состоянию на 7 октября 2013 г.
* При условии утверждения кредита.
ПРИМЕЧАНИЕ. CareCredit не несет ответственности за продукты или услуги, предлагаемые третьими сторонами или упомянутыми веб-сайтами, и предоставляет такую информацию и сайты исключительно для вашего удобства. Пожалуйста, всегда консультируйтесь с врачом по поводу любых медицинских решений.
Все утверждения и мнения в «Естественных способах улучшения слуха» являются исключительным мнением Healthy Hearing, Mayo Clinic и NYR Natural News, а не CareCredit. Содержание может быть изменено без предварительного уведомления и предлагается только для информационного использования.Мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со своим поставщиком медицинских услуг относительно любых представленных профессиональных советов. Получение вами этого материала означает ваше согласие с этими условиями.
Как лечить временную потерю слуха на одно или оба уха
Предоставлено Дебби Клэсон, штатным сотрудником, Здоровый слух
Последнее обновление 4 сентября 2019 г. 2019-09-04T00: 00: 00-05: 00
Временная потеря слуха может повлиять на любого человека, но, скорее всего, она затронет людей, которые недавно подвергались воздействию громких звуков или сильно простудились или болеют ушной инфекцией.В большинстве случаев потеря слуха проходит быстро (через день или два). В противном случае вам следует обратиться за медицинской помощью.
Это одно ухо или оба уха?
Если потеря слуха только на одно ухо, это может быть внезапная односторонняя глухота, которая во многих случаях требует быстрого лечения, прежде чем она станет постоянной. Не пытайтесь лечить одностороннюю тугоухость в домашних условиях. Если он попал в оба уха, у вас больше шансов восстановить слух, поскольку причины внезапной потери слуха в обоих ушах обычно временные.
Лечение временной потери слуха
зависит от первопричины.
Как лечить временную потерю слуха
Если вы подвергались воздействию громких звуков
Чрезвычайно громкие шумы — например, в первом ряду на концерте или на стрельбище (без защиты органов слуха) — могут вызвать временную потерю слуха. Это называется потерей слуха из-за шума. Если это похоже на то, что случилось с вами, дайте ушам как можно скорее .По возможности не подвергайте себя более громким звукам.
Хотя ваш слух, скорее всего, скоро восстановится, вы могли нанести долгосрочное повреждение нежным волосковым клеткам в ушах. Если ваш слух не улучшится в течение дня или около того, обратитесь за медицинской помощью.
И не забывайте, что в следующий раз, когда вы окажетесь в шумной обстановке, вы должны защитить свой слух от дальнейшего повреждения, надев наушники. Если вы знаете, что собираетесь посетить громкий концерт или фейерверк, наденьте беруши или наушники.Если ваши хобби включают использование громкого оборудования, такого как мотоциклы, снегоходы или огнестрельное оружие, носите защитные слуховые аппараты.
Если у вас заблокированы ушные каналы
Если потеря слуха является результатом закупорки слухового прохода, ваш слух может вернуться в норму после устранения закупорки. Типы засоров включают:
Ушная сера — Хотите верьте, хотите нет, но ушная сера — это хорошо — в большинстве случаев. Его задача — улавливать пыль и другие мелкие частицы до того, как они достигнут барабанной перепонки.Как правило, ушная сера выпадает из слухового прохода естественным путем. В случае попадания чрезмерного количества ушной серы, лучше всего позволить профессионалу удалить ее.
Инфекция уха — Хотя большинство воспалений, вызванных ушными инфекциями, проходят сами по себе, и слух в конечном итоге приходит в норму, обратитесь к врачу, если вы испытываете боль или выделения из заблокированного уха, или если боль в ухе сопровождается высокой температурой, жесткостью шея или сильная головная боль.
Ухо пловца — Если вы недавно плавали и испытываете зуд в ушах, боль или чувство заложенности в ушах, возможно, у вас ухо пловца.Эта инфекция наружного слухового прохода обычно возникает, когда в ухе остается вода после плавания. Это также может быть вызвано царапинами или ссадинами в ушном канале, вызванными чисткой ушного канала ватными тампонами, шпильками или пальцами. Когда это состояние лечится должным образом медицинским работником, ваш слух обычно возвращается в норму.
Диагностика временной потери слуха
Иногда причина временной потери слуха очевидна и проходит сама по себе.В других случаях потеря слуха может быть более сложной. Если потеря слуха длится дольше суток или около того, первое, что вам нужно сделать, это записаться на прием к врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Они проведут тщательную оценку слуха, чтобы определить причину потери слуха.
Во время обследования ваш поставщик услуг задаст вам несколько вопросов, касающихся вашего текущего состояния здоровья и проблем со слухом. Это поможет им определить, есть ли в вашем прошлом что-нибудь, что указывает на продолжающуюся проблему со здоровьем.
После этого он или она осмотрит ваши уши на предмет каких-либо отклонений, прежде чем провести тест слуха, чтобы уточнить характер вашего состояния. Некоторые условия могут потребовать расширенного тестирования, поэтому вам может потребоваться назначить повторный прием или посетить отоларинголога (ЛОР).
Причины временной потери слуха
Существует множество факторов, которые могут вызвать временную потерю слуха, включая потерю слуха из-за шума, закупорку слуховых проходов и даже прием лекарств.Например, прием аспирина в высоких дозах в течение длительного времени может вызвать потерю слуха.
Если вам нужен слуховой аппарат
Поскольку к временной потере слуха может привести очень много разных проблем, важно выяснить, что ее вызывает, и лечить основное заболевание. Не все временные потери слуха можно исправить; однако единственный способ узнать наверняка, обратима ли ваша потеря, — это обратиться в ближайший к вам центр слухопротезирования.
Природные средства от потери слуха
Лучшие 3 травы от потери слуха
Сенсорно-невральная потеря слуха, к сожалению, неизлечима при нашем нынешнем уровне технологий .Хорошей новостью является то, что — это , который можно лечить с помощью определенных устройств, таких как слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты, или с помощью натуральных веществ.
«Какие натуральные вещества?» мы слышим, как ты кричишь на свой монитор. В конце концов — это, скорее всего, причина, по которой вы читаете эту статью. Без лишних слов, вот натуральные вещества, которые, как сообщается, помогают в лечении потери слуха.
Эхинацея
Эхинацея, также известная как «шишковидные цветы», обычно растет в Северной Америке.Было проведено несколько исследований, которые показали, что эхинацея в некоторой степени эффективна в качестве антибиотика — ранее она была протестирована против простуды, а также некоторых других инфекций.
Как видно из этого описания, эхинацея — хорошая добавка, но сама по себе не решит проблему потери слуха . Помните об этом мнении, поскольку оно будет общей темой всей статьи: естественные средства от потери слуха — это добавки, а не универсальные лекарства.
Имбирь
Этот распространенный ингредиент во многих восточных блюдах обладает скрытыми восстанавливающими свойствами.Что ж, не совсем скрыто — имбирь веками использовался как натуральное средство.
Имбирь часто считают суперпродуктом. Этот термин не имеет никакой научной ценности, но если бы он был общепринятым, имбирь почти наверняка попал бы под его действие. Он обладает бесчисленными лечебными свойствами, действуя как антигистаминное средство, болеутоляющее и — в данном случае — антибиотик.
Он не только помогает при инфекциях, но и обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают подавить любое воспаление нервной системы.Как вы, возможно, помните, нервная система отвечает за передачу звука из ушей в мозг, поэтому любые меры, которые вы можете предпринять для улучшения своей нервной системы, могут только улучшить ваш слух.
Куркума
Еще один предполагаемый «суперпродукт», куркума также широко используется в Восточном полушарии из-за ее лечебных свойств.
Куркума богата калием, который полезен для ушей. Наряду с этим, куркума чрезвычайно биологически активна, а это означает, что положительные изменения, которые она вносит, сохраняются быстро и эффективно.
Другие естественные средства от потери слуха
Не все, что может помочь вам с потерей слуха, можно получить в виде таблеток или листочков! Есть также несколько ежедневных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать или уменьшить потерю слуха .
Избегайте ототоксичности
Что такое ототоксичность? Что ж, возможно, вы уже избегаете этого, так что молодец! Ототоксическое вещество вредно для ушей, например табак, алкоголь или даже некоторые лекарства.
Ототоксичность действительно может возникнуть откуда угодно, поэтому избежать ее может оказаться сложнее, чем вы ожидаете.Квалифицированный специалист по слуховым аппаратам сможет сообщить вам, обладает ли что-либо, что вы потребляете или используете, ототоксическими свойствами.
Игры для мозга
Несмотря на то, что слух в основном связан с ухом, фактический акт слушания включает ухо и мозг в равных частях . В конце концов, без мозга вы бы просто слышали какофонию звука и не смогли бы ее обработать.
Таким образом, тренировка мозга с помощью небольших игр в течение дня — во время завтрака или по дороге домой с работы — действительно может помочь вам понять, что говорят люди, и обработать звук.
Приложения вроде Lumosity идеально подходят для этого. Lumosity — это набор небольших быстрых игр для мозга, которые могут заставить ваш мозг крутиться.
Заключительные слова
Мы закончим эту статью так же, как начали, сказав, что эти средства являются дополнительными, а не , а не заменой реального здравоохранения. Если вы страдаете потерей слуха, рекомендуется сначала обратиться к специалисту по слуховым аппаратам и обсудить возможные варианты.
Чтобы сделать это бесплатно, вы можете использовать нашу онлайн-форму, чтобы записаться на прием к ближайшему к вам специалисту по слуховым аппаратам.
5 мероприятий для улучшения слуха
Обеспокоены ухудшением слуха? Не уверены, что страдаете потерей слуха? Вот пять типов упражнений, которые помогут улучшить слух!
Решайте головоломки, чтобы бороться с потерей слуха
Мозг играет настолько важную роль в обработке звуковой информации, которую получает наше ухо, что мы не можем ее игнорировать. Исследования показали, что между потерей слуха и психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия, существует связь.
Это может быть результатом атрофии мозга, когда клетки и связи мозга сжимаются или повреждаются. Как и мышцам, вашему мозгу нужна хорошая тренировка, чтобы оставаться сильным и продолжать работать.
Решение различных головоломок, таких как кроссворды, поиск слов и судоку, в течение дня или недели — это забавные упражнения, которые помогут активизировать мозговые соки и предотвратить атрофию мозга. Бинго и карточные игры, такие как червы и покер, также являются отличным способом поработать мозг с друзьями в социальной среде.
Занимайтесь йогой, чтобы улучшить слух.
Йога известна и широко практикуется благодаря своей пользе для здоровья. К счастью, есть упражнения йоги, которые тоже улучшают слух! Основная цель этих упражнений — улучшить кровообращение в ухе и мозгу, поскольку усиление кровообращения помогает улучшить нервные функции и выводит шлаки и токсины.
Позы йоги, улучшающие кровообращение, включают в себя позу дерева, лотоса, кобры и треугольника. Йога также может помочь при тиннитусе, и на таких сайтах, как YouTube, есть много бесплатных видео.
Интересно, как у вас слышать? Пройдите бесплатный онлайн-тест слуха
Ежедневные упражнения для улучшения слуха
Поддержание формы тела важно для поддержания здоровья ушей и мозга. Ежедневные упражнения — гулять или работать, заниматься йогой, заниматься садоводством или работать по дому — отлично подходят для улучшения кровообращения и улучшения кровообращения.
Мы не рекомендуем тренироваться в наушниках или любом другом источнике громкой музыки, так как многократное воздействие громких звуков может повредить волосы в ушах, которые незаменимы.Если вы решили потренироваться под музыку, сделайте звук относительно тихим и комфортным.
Как показывает практика, если люди вокруг вас могут слышать музыку в наушниках или наушниках, ваша музыка может быть слишком громкой.
Готовы ли вы внести изменения? Посмотрите наше последнее видео:

Медитируйте, чтобы улучшить свой слух
Медитируйте в парке или другом общественном месте, где вас будут окружать различные звуки.Во время медитации делайте глубокие вдохи, чтобы улучшить кровообращение и увеличить количество кислорода в организме. Сосредоточьтесь на каждом звуке вокруг вас и постарайтесь определить, откуда он исходит.
Это упражнение поможет вам сконцентрироваться на расшифровке звуков в шумной обстановке и определении местоположения каждого звука.
Практикуйтесь в сосредоточении и обнаружении звуков, чтобы обострить свой слух.
Упражнения на слух помогут вам определить, откуда исходят звуки и кто или что издает звуки.Разместите радио или динамик в одной части комнаты и включайте музыку или звук с комфортной громкостью. Разместите другой источник звука в другом месте комнаты и увеличивайте громкость до тех пор, пока комбинация двух звуков не создаст шумную среду.
Попросите кого-нибудь перемещаться по комнате, читая предложения из книги или газеты. Закройте глаза, повторите им предложение и попытайтесь определить, откуда он или она читает предложение.
Хотя эти мероприятия способствуют здоровью слуха, людям с потерей слуха следует пройти проверку слуха.Доказано, что невылеченная потеря слуха влияет на когнитивные способности, здоровье и психическое благополучие.
Написано и обновлено в 2020 году: Дайана Руан
Как обратить вспять внезапную глухоту | Фонд Даны
Некоторые люди ложатся спать с прекрасным слухом, а на следующее утро становятся глухими на одно ухо. Другие чувствуют, что их слух ухудшается в течение нескольких минут или часов, как будто воздух выходит из проколотой шины. Третьи слышат внезапный хлопок и теряют слух.
Что бы вы сделали?
Один довольно распространенный сценарий — ваши уши заблокированы во время насморка.Но через неделю после того, как ваша простуда прошла и одно ухо открылось, другое остается заблокированным. Вы предполагаете, что проблема в ушной сере. Если через неделю или две у вас все еще будут проблемы со слухом, вы купите в аптеке набор для чистки ушей. Это не работает, поэтому через несколько дней вы позвоните своему врачу, и медсестра порекомендует безрецептурное противозастойное средство, антигистаминное средство или и то, и другое.
Две недели спустя ваше ухо все еще заблокировано, поэтому вы снова звоните в офис врача. Медсестра консультируется с врачом, который прописывает антибиотик.Через две недели вы снова звоните: «Мое ухо все еще заблокировано». Это принесет вам встречу с врачом, который, обнаружив, что ваше ухо выглядит нормальным, направит вас к специалисту по уху, носу и горлу.
Через месяц, когда вы, наконец, обратитесь к специалисту, проверка слуха покажет тяжелую нервную глухоту в пораженном ухе. К сожалению, прошло два месяца с начала так называемой внезапной нейросенсорной тугоухости (SSNHL), и сейчас уже слишком поздно для вас восстановить слух с помощью самого распространенного и эффективного лечения — стероидной терапии.
Путаница, лежащая в основе этого слишком распространенного, неудачного и обычно ненужного результата, является результатом различных возможных причин глухоты и того факта, что внезапная потеря слуха, вызванная повреждением нервов, является особым случаем. Время играет важную роль в сохранении слуха, и исследователи прилагают все усилия, чтобы продлить драгоценное открытое окно возможностей для эффективного лечения.
Блокировка слуха — но почему?
Для того, чтобы человек услышал, должны произойти три основных связанных процесса.Во-первых, звуковые колебания, распространяющиеся по воздуху, должны достигать барабанной перепонки и передаваться через кости среднего уха к жидкости внутреннего уха. Это звуковая проводимость. Во-вторых, во внутреннем ухе сенсорные волосковые клетки улитки должны преобразовывать звуковую энергию таким образом, чтобы запускать сигналы в слуховом нерве. Это преобразование сигнала. (Кстати: из-за своей сложной формы эти слуховые структуры и связанные с ними уравновешивающие или вестибулярные органы вместе известны как лабиринт, который находится в части основания черепа, называемой височной костью.) Наконец, сигналы должны передаваться по нервам в слуховые центры головного мозга. Это нейронная передача.
Хотя слух может быть нарушен определенными изменениями в любом из этих трех процессов, потеря слуха в целом делится на две категории: кондуктивную и нейросенсорную. Кондуктивная потеря слуха означает состояние, при котором внутреннее ухо и слуховой нерв работают нормально, но звуковые колебания просто не достигают их. Несколько распространенных причин — закупорка слухового прохода, перфорация барабанной перепонки, скопление жидкости в среднем ухе и повреждение костей среднего уха.Другая категория, нейросенсорная тугоухость, обозначает состояния, при которых звуковые колебания достигают внутреннего уха, но не достигают мозга в виде нервных сигналов. Это связано с некоторым нарушением передачи сигнала волосковыми клетками в улитке или нарушением нервной передачи слуховым нервом.
Кондуктивная потеря слуха часто поддается коррекции. Несчастный человек в нашем начальном сценарии предположил, что проблема связана с кондуктивной потерей слуха, особенно потому, что потеря слуха произошла в связи с простудой, и искал средства, такие как набор ушной серы.С другой стороны, общепринято считать, что нейросенсорная потеря слуха не поддается коррекции, поскольку возникает из-за того или иного повреждения нервов. На самом деле, однако, многие случаи нейросенсорной тугоухости обратимы: например, случаи, вызванные легкой акустической травмой (шумовая травма), некоторыми типами лекарственных реакций, болезнью Меньера, аутоиммунным заболеванием внутреннего уха и некоторыми случаями пост- глухота при менингите. Многие случаи без установленной причины также разрешаются сами собой со временем.
Действительно, случаи обратимой нейросенсорной тугоухости — не самые распространенные формы глухоты.Но их непропорционально важно изучать. Это естественные эксперименты — ценные окна в работу внутреннего уха при здоровье и болезнях. Чтобы понять, почему эти случаи обратимой нейросенсорной тугоухости предоставляют такую возможность для прогресса исследований, рассмотрим аналогию. Представьте, что вы автомеханик, и единственные машины, которые попадают в вашу мастерскую, — это разбитые в авариях разбитые машины, безнадежно не подлежащие ремонту. Вы никогда не вернете машину на дорогу. Ваш боевой дух в качестве мастера по ремонту был бы плачевным, у вас не было бы довольных клиентов, и вы мало что узнали бы о том, как работают машины и как их ремонтировать.Это именно та ситуация, с которой врач сталкивается в большинстве случаев нейросенсорной тугоухости. В большинстве случаев это либо врожденная потеря слуха, вызванная повреждением матки или генетической неисправностью, либо результат прогрессирующих дегенеративных изменений с возрастом. Хотя врачи могут предложить этим пациентам слуховые аппараты, чтобы частично компенсировать потерю слуха, в настоящее время у врачей нет возможности вернуть их слух в норму. Но, напротив, случаи обратимой сенсоневральной тугоухости аналогичны автомобилям, которые въезжают в автомастерскую, работают грубо, глохнут или издают тревожные звуки, но это все же дает некоторую надежду на исправление.Клиенты, как правило, уезжают довольные ремонтом, механик чувствует себя хорошо, и с каждым случаем он все больше и больше узнает о том, как ремонтировать автомобили.
Слух может быть нарушен на любой стадии: звукопроводимость через барабанную перепонку и среднее ухо к внутреннему уху; передача сигналов во внутреннем ухе, запускающая сигналы в слуховом нерве; или нейронная передача сигналов по слуховым нервам в мозг. © Бо Вейсланд, Mi & I / Photo Researchers, Inc.
SSNHL, обратимая или нет, поражает примерно 1 из 5000 американцев в год.В столичном Бостоне, где я практикую, примерно 1,5 миллиона человек ежегодно заболевают примерно 300 случаями SSNHL. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от 45 до 55 лет, хотя ССНВЛ может возникать в любом возрасте, и мужчины и женщины страдают от этого заболевания в равной степени. Для этого состояния нет единого теста. Врач должен поставить обоснованный клинический диагноз, рассмотрев имеющиеся признаки и симптомы и исключив другие возможные объяснения им. Врачи обычно соглашаются с признаками и симптомами, которые следует искать, потому что они хорошо описаны в медицинской литературе с тех пор, как SSNHL впервые был охарактеризован в 1944 году голландским отоларингологом по имени ДеКлейн.¹
SSNHL относится к появлению глухоты на одно ухо менее чем за 72 часа. Потеря слуха может варьироваться от легкой до серьезной. Хотя кажется, что потеря слуха возникает внезапно — например, когда пациент слышит внезапный хлопок и слух пропадает — на самом деле, оглядываясь назад, пациенты часто вспоминают колеблющиеся ушные симптомы: шум в ушах (шум в ушах), временную потерю слуха или головокружение за неделю или две до того, как ССНХЛ действительно ударит. Практически все пациенты сообщают о громком звоне в ушах (звон, рев, визг, жужжание) и сильном переполнении ушей или давлении в пораженном ухе.Около половины из них испытывают преходящее головокружение, нарушение равновесия или головокружение в течение первых нескольких дней болезни. Поскольку эти симптомы могут указывать на другие заболевания, врач должен провести другие тесты. Например, визуализация головного мозга выполняется для исключения опухолей, инсульта или демиелинизирующего заболевания (потеря изоляции нервных волокон), такого как рассеянный склероз. Если не лечить, от 25 до 30 процентов пациентов с ССНХЛ достигают некоторой степени спонтанного улучшения, хотя и не обязательно до нормального.Однако при своевременном лечении шансы на некоторое улучшение возрастают до половины или более случаев. ²
Обсуждение причин
Было предложено множество механизмов для объяснения SSNHL. Наиболее популярные объяснения связаны либо с нарушением кровотока во внутреннем ухе (с такими разновидностями, как сосудистая недостаточность, эмболия или тромбоз), либо с вирусной инфекцией. Фактически, оба этих механизма, вероятно, действительно имеют место, но доказательства, подтверждающие их, все еще являются косвенными; прямой причинно-следственной связи не установлено.
Нарушение кровотока во внутреннем ухе
Кровь доставляется как в вестибулярный (балансный), так и в улитковый (слуховой) отделы внутреннего уха в конце ветвистого дерева кровеносных сосудов. В результате только отдельные крошечные артериолы действительно переносят эритроциты и кислород во внутреннее ухо. Если одна из этих терминальных артериол заблокирована, все, что находится за пределами блокировки, лишается кислорода. Повреждение ткани в результате кислородного голодания называется ишемией, тогда как гибель ткани в результате кислородного голодания называется инфарктом.Ишемия, и инфаркт считаются частью сосудистой теории. Три типа косвенных доказательств позволяют предположить, что некоторые случаи ВСПС являются результатом закупорки сосудов:
Внезапное начало указывает на инфаркт (который часто возникает внезапно).
Имеются сообщения о случаях внезапной глухоты в связи с известными системными сосудистыми заболеваниями.
Эксперименты на животных показали, что внезапная глухота и связанные с ней изменения улитки могут быть вызваны окклюзией или блокировкой сосудов.
Мгновенное начало глухоты во многих случаях SSNHL аналогично началу неврологических событий, таких как инсульт или транзиторная ишемическая атака, которые вызваны сгустками крови или аналогичными причинами. В экспериментах преднамеренное перекрытие артерии внутреннего уха морских свинок с целью прекращения подачи кислорода приводило к потере электрической активности улитки через 60 секунд и стойкому снижению функционирования улитки через полчаса. Сообщалось также о внезапной глухоте при медицинских состояниях человека, связанных с аномальными кровеносными сосудами, аномальной вязкостью крови или аномальным свертыванием крови, как, например, при серповидно-клеточной анемии.Исследование височных костей морских свинок после экспериментальной закупорки лабиринтных вен или артерий показывает потерю или смерть и дегенерацию нескольких различных типов клеток, рубцевание внутреннего уха и возможное образование новой кости внутри улитки. Это новое костное образование, называемое лабиринтным окостенением, является признаком ишемического повреждения, хотя в височных костях человека с SSNHL оно наблюдается лишь в редких случаях.
Помните, сторонники сосудистой теории ищут дымящееся ружье: прямую связь между некоторым сосудистым событием, таким как ишемия или инфаркт, и определенными изменениями, связанными с потерей слуха.Изменения в височных костях, такие как лабиринтное окостенение, если они будут постоянно обнаруживаться у пациентов с ССНХЛ, будут таким дымовым пистолетом. Саумил Н. Мерчант, доктор медицины, и его коллеги из моего учреждения, Massachusetts Eye and Ear Infrmary, недавно проанализировали образцы височной кости из коллекции Infrmary из 17 случаев SSNHL. ³ Только один образец показал какие-либо доказательства образования новой кости — это так называемый «дымящийся пистолет» сосудистых теоретиков. Еще один удар против сосудистой теории — это связь прогноза ССНХЛ с местом повреждения улитки.Улитковая артерия проходит от основания улитки, где обнаруживаются высокочастотные звуки, к верхушке, где обнаруживаются низкочастотные звуки. Поскольку коллатеральное кровоснабжение верхушки улитки отсутствует, закупорка улитковой артерии должна привести к наиболее серьезным повреждениям низкочастотного слуха. Но клинические отчеты показывают с точностью до наоборот: SSNHL, влияющий на низкочастотный слух в верхушке улитки, на самом деле имеет лучший прогноз, чем SSNHL, влияющий на высокочастотный слух в основании улитки.Другая трудность заключается в том, что если сама лабиринтная артерия была затронута каким-либо сосудистым событием, как слуховая, так и функция равновесия должны быть нарушены, но только некоторые пациенты с SSNHL испытывают тяжелое или стойкое головокружение.
Вирусная инфекция
Для другого главного объяснения SSNHL, вирусной теории, можно выделить четыре типа прямых и косвенных доказательств:
SSNHL, по-видимому, довольно часто возникает при простудных заболеваниях.
Анализы крови людей с ВСНВЛ иногда показывают активную вирусную инфекцию.
Патологоанатомическое исследование височных костей людей с ВСПС показало изменения, аналогичные тем, которые наблюдаются при известных вирусных причинах глухоты.
Эксперименты на животных показывают, что вирусы могут проникать во внутреннее ухо.
Как и в случае с теорией, согласно которой нарушение кровотока во внутреннем ухе вызывает SSNHL, доказательства вирусной теории в основном косвенные, а иногда и противоречивые.
В некоторых сообщениях утверждается, что простуда или другое заболевание верхних дыхательных путей предшествовали началу ВСПС в 40% случаев.К сожалению, в этих отчетах отсутствуют соответствующие данные о сравнительной частоте заболеваний верхних дыхательных путей в подобранной контрольной популяции. А как насчет доказательств анализов крови? В ответ на вирус иммунная система производит временное повышение уровня антител против конкретного вируса, и во многих отчетах о пациентах с SSNHL показано, что у них наблюдается кратковременное резкое повышение уровня антител против распространенных вирусов, таких как герпес и др. грипп, свинка или краснуха.
Исследователи изучили повреждение клеток височной кости человека и тканей людей, перенесших ССНВЛ.Поскольку височные кости недоступны для изучения до тех пор, пока человек не умирает, часто спустя десятилетия после начала ССНВЛ, микроскопические данные отражают изменения на протяжении всей жизни, а не только те, которые возникают непосредственно в результате ССНВЛ. Тем не менее, такие исследования полезны и показали обширную дегенерацию структур улитки, включая волосковые клетки и поддерживающие клетки. Миелиновая оболочка, изолирующая определенные нервные клетки, у этих пациентов распалась, хотя их спиральные ганглиозные клетки (тела нервных клеток) остаются относительно неповрежденными.^{4, 5} Эти изменения аналогичны изменениям, наблюдаемым в височных костях при известных причинах вирусной глухоты. Например, морские свинки с системными и некоторыми вирусными инфекциями внутреннего уха имеют вирусные частицы в спиральном ганглии и испытывают воспалительные реакции, подтверждающие проникновение вируса во внутреннее ухо.
Один случай из проведенного Мерчантом исследования височных костей пациентов с SSNHL был уникальным, потому что у этого конкретного пациента развилась внезапная глухота и он умер всего через девять дней от несвязанного заболевания.Несмотря на трагедию для этого пациента, быстрая его смерть стала благом для исследований SSNHL. Это была беспрецедентная возможность изучить повреждение ткани SSNHL сразу после начала потери слуха, а не десятилетия спустя. Височная кость пациента показала обширный отек, деформацию и повреждение. Но кровеносные сосуды и слуховые нейроны выглядели нормально, и не было замечено никаких признаков инфекции или воспаления, что плохо как для сосудистой, так и для вирусной теории.
На основании этих наблюдений Мерчант и его коллеги выдвинули гипотезу, что SSNHL может вообще не требовать проникновения вируса или сосудистого события.Может ли SSNHL возникать вместо этого в результате аномальной активации путей клеточного стресса? Истоки и механизмы таких стрессовых путей сложны, но конечным результатом может быть синтез белков, которые нарушают естественный баланс клеток и тканей или даже вызывают так называемый клеточный апоптоз, или запрограммированную гибель клеток. Биохимический анализ частей улитки, по-видимому, подтверждает эту гипотезу. ⁶
Лаборант готовит предметные стекла из пожертвованной человеческой височной кости в Массачусетской глазной и ушной больнице.Предоставлено Стивеном Д. Раухом
Лечение
Компьютерный поиск в Национальной медицинской библиотеке обнаруживает тысячи публикаций о SSNHL за последние 40 лет. Множество неконтролируемых испытаний, ретроспективных обзоров и исследований наборов случаев предлагают множество методов лечения, но только в 15 англоязычных публикациях сообщается о рандомизированных контролируемых испытаниях начальной терапии нелеченой ССНВЛ. Обоснование различных предлагаемых методов лечения основывается либо на какой-либо предполагаемой причине ССНВЛ (включая две наиболее популярные теории, вирусную и сосудистую), либо на предыдущем опыте лечащего врача.Практически все опубликованные методы лечения, включая так называемую «терапию дробовиком», состоящую из нескольких одновременных процедур, в неконтролируемых испытаниях достигают успеха от 40 до 75 процентов. К сожалению, нет удовлетворительного способа судить о статистической значимости этих результатов, потому что в исследованиях не было предпринято никаких усилий для определения адекватного размера выборки, использования случайного распределения для лечения и контроля или стандартизации времени начала лечения. Все эти недостатки увеличивают риск того, что исследования переоценивают положительные эффекты того или иного лечения.Но небольшое количество исследований, посвященных более строгим методам, действительно дает ценную информацию.
Большинство методов лечения, изученных в рандомизированных контролируемых исследованиях, делятся на одну из трех категорий: лечение кортикостероидами, противовирусная терапия или лечение сосудистой недостаточности. Основанием для лечения стероидами является предполагаемое воспаление внутреннего уха. Такое воспаление может возникнуть в результате вирусной инфекции, аутоиммунного механизма или даже как следствие химических изменений, связанных с повреждением тканей или смертью от недостатка кислорода.В то же время, однако, можно было бы также предсказать, что стероиды будут эффективны для лечения путей клеточного стресса, которые, по мнению Мерчанта и его коллег, могут быть задействованы. Другими словами, стероидная терапия неспецифична; это может быть полезно при различных причинах. Противовирусная терапия, напротив, специально обращается к вирусной теории SSNHL. Третья категория лечения, направленная на лечение предполагаемой сосудистой недостаточности, была предпринята с использованием таких методов лечения, как антикоагулянты, специфичные для этой предполагаемой причины.
Первое и до сих пор наиболее часто цитируемое рандомизированное контролируемое исследование терапии ССНВЛ, проведенное Уильямом Уилсоном, доктором медицины, Фредериком Билом, доктором медицины, и Нэн Лэрд, доктором философии, было опубликовано в 1980 году. В этом исследовании участвовало 67 пациентов с ССНВЛ. в Массачусетском агентстве по лечению глаз и ушей и в больнице Kaiser Permanente в южной Калифорнии были случайным образом разделены на две группы, которые получали пероральные стероиды или плацебо, и результаты из двух центров были объединены. Третья группа из 52 пациентов, которые не подходили для рандомизированного исследования по разным причинам, рассматривалась как нелеченная контрольная группа.В исследованиях использовались строгие измерения слуха, что придает результатам статистическую значимость, несмотря на относительно небольшой размер выборки. Исследование показало сильный эффект от лечения стероидами и четкую взаимосвязь между степенью потери слуха, с которой пациенты начали, и успехом лечения. В зависимости от начальной степени потери слуха у некоторых пациентов наблюдалось отличное восстановление слуха независимо от лечения, у некоторых был положительный ответ на стероиды, а у некоторых наблюдалось незначительное улучшение слуха или его отсутствие вообще.Те, кто находился в «зоне стероидной эффективности», выздоровели более чем вдвое, чем пациенты, получавшие плацебо. В целом 61 процент пациентов, получавших стероиды, показали улучшение слуха по сравнению с 32 процентами в группе плацебо. Это исследование привело к широкому (хотя и не повсеместному) принятию пероральной стероидной терапии в качестве стандарта лечения ССНВП.
А как насчет лечения, основанного конкретно на вирусной или сосудистой теории? В четырех рандомизированных контролируемых испытаниях сравнивали использование только стероидов с применением стероидов и противовирусных препаратов, но ни одно не показало дополнительную пользу от противовирусных препаратов.В семи рандомизированных контролируемых исследованиях были опробованы различные методы лечения сосудистой недостаточности. В одном исследовании с группой сравнения стероидного лечения сосудистое лечение было не более эффективным, чем лечение пероральными стероидами, тогда как в других шести исследованиях не было никакой пользы от любого лечения по сравнению с плацебо. В других исследованиях пытались фильтровать кровь пациентов для удаления факторов свертывания, использовать добавки магния и давать пациентам экстракт гинкго билоба. Хотя все эти методы лечения имели некоторые положительные эффекты, результаты были не лучше, чем со стероидами, и в исследованиях не было всех необходимых контролей.
В результате за 25 лет, прошедших с тех пор, как Уилсон, Бил и Лэрд представили свое знаменательное исследование стероидной терапии, общепринятое мнение осталось, что первичная терапия SSNHL лучше всего достигается пероральными стероидами, что существует окно возможностей, в течение которого стероиды может быть полезным, и этот небольшой шанс на восстановление слуха сохраняется после четырех недель глухоты или после завершения первичной терапии.
В поисках лучшего, быстрого и безопасного
Так что до недавнего времени казалось, что все было в порядке.Затем было опубликовано несколько исследований, которые опровергли эти давние предположения, предполагая, что стероиды, вводимые путем инъекции в ухо, называемые «интратимпанальная стероидная инъекция», могут достигать более высокой концентрации препарата во внутреннем ухе, чем при пероральном введении, и что это может спасают больше слуха, чем пероральная стероидная терапия. Впервые использование инъекции было изучено на морских свинках доктором Лорном Парнесом и его коллегами, которые позже продемонстрировали эффективность этого подхода в некоторых случаях ВСНВЛ у людей.⁷ Стероид, введенный в среднее ухо с помощью простой офисной процедуры, частично диффундирует в жидкости внутреннего уха. Парнес сообщил о некотором улучшении слуха у 6 из 12 пациентов с ССНХЛ, леченных таким образом. С тех пор несколько других неконтролируемых исследований интратимпанальных стероидных инъекций для SSNHL показали, что лечение является эффективным в половине — трех четвертей случаев, аналогично результатам использования пероральных стероидов.
Национальное исследование сравнивает эффективность интратимпанической инъекции стероидов (см. Выше) с приемом пероральных стероидов при лечении ССНВЛ.Инъекция, по-видимому, дает результаты у некоторых пациентов после того, как прошел короткий интервал для эффективного перорального лечения или когда пероральное лечение не помогло. Любезно предоставлено Стивеном Д. Раухом
Тем не менее, несмотря на все очевидные обещания, фактическая частота успеха (а также частота побочных эффектов и осложнений) не известна для интратимпанических инъекций стероидов по сравнению с пероральным лечением, поскольку не было опубликовано исследований с контрольными популяциями. лечится обычным пероральным дозированием. Для получения необходимых доказательств и ответов в настоящее время проводится национальное многоцентровое клиническое испытание, спонсируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH).
В исследовании участвуют восемь клинических центров и центр управления данными, чтобы выполнить прямое сравнение перорального и интратимпанального введения стероидов для первичного лечения ССНВП. Набор пациентов начался в декабре 2004 г. и будет продолжаться примерно три года до тех пор, пока не будет набрано 250 субъектов по всей стране.
Частично ажиотаж по поводу потенциала лечения интратимпаническими стероидами вызван открытием, что некоторые пациенты ответили на лечение через шесть недель после начала их SSNHL, когда окно лечения пероральными стероидами считается закрытым.Кроме того, некоторые, видимо, отзывчивые пациенты уже пробовали пероральные стероиды без улучшения слуха. Обоснование интратимпанальных инъекций стероидов кажется очевидным: вместо того, чтобы разводить большое количество перорального стероида через кровоток пациента и надеяться, что адекватная доза достигнет внутреннего уха, почему бы не добавить немного стероида туда, где это необходимо? Теоретически системный риск стероидов будет намного ниже, если вводится только небольшое количество стероидов по сравнению с большим количеством, принимаемым перорально.Возможно, доза, введенная во внутреннее ухо, вызовет еще большее выздоровление у пациентов, которые реагируют на пероральные стероиды, или будет эффективной у большего числа пациентов.
Хотя идея может быть логичной, хорошо бы помнить, что стероиды — это не куриный суп — если некоторые из них хороши, то больше не обязательно лучше. Этот эффект можно увидеть, например, на клеточных культурах. Если к питательным веществам, содержащимся в культурах клеток, добавить небольшие количества определенных стероидных препаратов, рост клеток резко возрастет. Но если добавить более высокую дозу стероидов, клетки погибнут.Хотя я не читал опубликованных отчетов о том, что пациенты становились глухими после интратимпанальных инъекций стероидов, о нескольких таких случаях сообщалось анекдотично. Пока не будут опубликованы результаты нового восьмицентрового исследования, невозможно узнать, представляют ли такие случаи осложнение лечения стероидами или естественную историю дальнейшей дегенерации уха, наблюдаемой у случайного пациента с ВСПС. Другая проблема заключается в том, что введение лекарства в ухо вызывает перфорацию барабанной перепонки, которая не всегда может зажить, и могут возникнуть другие непредвиденные осложнения.
Несмотря на эту неопределенность, на последних нескольких ежегодных собраниях Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи появилось множество курсов о том, как вводить стероиды интратимпанальным путем. Коды выставления счетов уже позволяют врачам получать прибыльную оплату за это лечение, даже несмотря на то, что его эффективность не была выше, чем у перорального лечения, за которое, кстати, врач не получает никакой специальной компенсации, и согласие не достигнуто. какой стероид использовать и в какой дозе для интратимпанического лечения.Это настоящая дилемма. Доступен многообещающий новый метод лечения, который может предложить пациентам реальные преимущества, но клиническое и финансовое давление, связанное с его предложением, опередило его научную поддержку.
Восстановление слуха
Я начал с типичного сценария, когда пациент с внезапной потерей слуха слишком долго откладывает получение точного диагноза и эффективное лечение ССНХЛ. Окно возможностей для лечения ССНВЛ составляет не более двух-четырех недель.После этого уже поздно. Кто виноват в этой трагической задержке? На самом деле никто. В большинстве случаев пациент был бы прав, первоначально предположив, что закупорка была вызвана насморком, а затем, во время второй оценки, предположила, что это вызвано ушной серой. Аналогичным образом, у большинства пациентов, обращающихся к своему лечащему врачу по поводу закупорки уха, действительно есть ушная сера, жидкость в среднем ухе или инфекция, для которых эффективны рекомендации по назначению противоотечных средств, антигистаминных препаратов или антибиотиков. Кажется разумным, чтобы пациенты и врачи действовали таким образом, исходя из вероятностей.
С другой стороны, если бы этот же пациент позвонил врачу, чтобы сообщить о боли в груди после уборки снега, вы можете быть уверены, что его или ее срочно вызвали бы на электрокардиограмму, чтобы исключить сердечный приступ. Одним из последствий задержки этого теста может стать смерть пациента. Не так с потерей слуха. При стоимости аудиограммы в 300 долларов и более проверка каждого пациента с заложенным ухом была бы непомерно дорогостоящей. Однако мы знаем несколько простых вопросов, которые можно задать пациенту (даже по телефону во время первого звонка пациента), и некоторые простые моменты физического обследования могут надежно диагностировать нейросенсорную тугоухость без аудиограммы.Пациентов можно попросить говорить вслух (например, сосчитать от 1 до 10), а затем спросить, слышат ли они свой голос в «плохом ухе» или «в хорошем ухе». Если в больном ухе голос пациента громче, у него кондуктивная потеря слуха, например ушная сера или жидкость в среднем ухе. Если голос пациента в хорошем ухе громче, у него поврежден нерв в больном ухе, вероятно, из-за ССНХЛ. Во время медицинского осмотра врач может найти три разных признака того, что SSNHL несет ответственность. Если слуховой проход и барабанная перепонка выглядят нормально, барабанная перепонка нормально движется при вдыхании воздуха, а когда звонкий камертон с частотой 512 Гц нажимается посередине лба, в здоровом ухе он слышен громче, физические признаки указать на ССНХЛ.Если бы люди знали, что нужно немедленно обратиться за медицинской помощью на предмет закупорки ушей, и если бы врачи первичного звена, их медсестры и персонал отделений неотложной помощи были более осведомлены о возможности ССНВЛ, у этих пациентов могло бы быть спасено больше слуха.
Таким образом, какой бы ни была истинная причина SSNHL и какие именно клетки внутреннего уха поражены, некоторые из клеток остаются здоровыми, некоторые травмируются в процессе болезни, а некоторые погибают. В начале SSNHL, вероятно, самая большая группа — это поврежденные клетки.Эти раненые клетки балансируют на заборе; со временем они отваливаются с одной или с другой стороны — выздоравливают или умирают. Эти незащищенные клетки, те, что на заборе, могут быть затронуты лечением. Пациенты с ВСПП средней и тяжелой степени часто могут немного восстановить слух, если их лечили пероральными стероидами, хотя окно возможностей для этого лечения обычно составляет менее четырех недель. Пероральная стероидная терапия — единственное лечение, эффективность которого подтверждена тщательными рандомизированными контролируемыми исследованиями, но появляются доказательства того, что интратимпанальные стероидные инъекции могут быть не только столь же эффективными, но и сопряжены с меньшими рисками.Многоцентровое клиническое исследование, спонсируемое NIH, должно дать четкое сравнение двух методов лечения в следующие три-пять лет.
Наука в смене опеки
Один из самых неприятных моментов для специалистов в области слуха — это наблюдение за пациентами с SSNHL, которые задержали постановку диагноза и упустили окно возможностей для лечения пероральными стероидами. Эти пациенты часто отчаянно пытаются попробовать какие-либо меры, которые могли бы частично восстановить потерянный слух. Решением некоторых из них может стать интратимпаническое лечение стероидами.Несмотря на отсутствие окончательных исследований о его пользе и риске, интратимпанальная доставка стероидов быстро распространяется как метод лечения заболеваний внутреннего уха. Вскоре он закрепится, хотя научных доказательств его эффективности на данный момент все еще нет.
Только рандомизированные контролируемые клинические испытания, такие как многоцентровое исследование NIH, могут дать данные, на которых можно принимать обоснованные медицинские решения. Таким образом, исследование проводится в критический момент, когда его результаты могут сильно повлиять на клиническую практику.Менее очевидным, но решающим результатом исследования будет популяризация этого расстройства и его лечения как среди врачей, так и среди общественности. Соответствуя строгим методологическим стандартам, необходимым для публикации в ведущем общем медицинском журнале, таком как New England Journal of Medicine, результаты должны достичь аудитории далеко за пределами специалистов, повышая осведомленность о SSNHL в медицинском сообществе. Связанная с этим реклама и внимание могут привести к более ранней оценке и диагностике, а значит, и к более раннему лечению.Дорога выбрана, и в ее конце лежит обещание сохранить слух и длительное здоровое функционирование для гораздо большего числа людей в ближайшие десятилетия.
Боковая панель: Банковские кости для сохранения слуха
Важным инструментом для изучения нарушений слуха и равновесия является патологоанатомическое исследование височных костей человека под микроскопом. В принципе, это не новость; на протяжении веков микроскопия уха показывала нормальную анатомию и патологические изменения, возникающие в результате болезней и нарушений.В начале 20 века ученые начали сбор и сохранение височной кости, а также разработку и стандартизацию методов измерения и подсчета клеток внутреннего уха.
С 1960 года Массачусетский глазной и ушной лазарет собирает подробные медицинские записи от всех доноров височной кости, чтобы исследователи могли сопоставить медицинские данные о жизни доноров с изменениями тканей, наблюдаемыми при патологоанатомическом исследовании. Собрано почти 2000 височных костей. Аналогичные усилия предпринимаются и в других медицинских центрах в рамках национальной системы банка височной кости.В 1992 году Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств начал спонсировать Национальный реестр ресурсов по патологии височных костей и головного мозга в Массачусетской больнице глаз и ушей. Консорциум лабораторий по височной кости в Соединенных Штатах, Реестр берет справочную, контактную и медицинскую информацию от всех, кто заинтересован в передаче своих височных костей и мозга для патологоанатомического исследования. Сегодня в Реестре хранится более 5000 донорских взносов. С 1992 года было закуплено более 380 образцов височной кости.Деятельность реестра поддержала более 300 медицинских и научных публикаций ученых из США. Информация о Реестре и об обещаниях новых доноров доступна на сайте www.tbregistry.org.
Ссылки
DeKleyn, A. «Внезапная полная или частичная потеря функции системы октавы у внешне нормальных людей». Acta Otolaryngologica 1944; 32: 407-429.
Wilson, WR, Byl, FM, и Laird, N. «Эффективность стероидов в лечении идиопатической внезапной потери слуха.Двойное слепое клиническое исследование ». Архив отоларингологии 1980; 106: 772-6.
Мерчант, С. Н., Адамс, Дж. К. и Надол, Дж. Б., мл. «Патология и патофизиология идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости». Отология и невротология 2005; 26: 151-60.
Schuknecht, HF, Kimura, RS, and Naufal, PM. «Патология внезапной глухоты». Acta Otolaryngologica 1973; 76: 75-97.
Schuknecht, HF, и Donovan, ED. «Патология внезапной идиопатической нейросенсорной тугоухости.» Архив оториноларингологии 1986; 243: 1-15.
Adams JC. «Клинические последствия воспалительных цитокинов в улитке: техническое примечание». Отология и невротология 2002; 23: 316-22.
Парнс, Л.С., Сан, А.Х. и Фриман, ди-джей. «Фармакокинетика кортикостероидов в жидкостях внутреннего уха: исследование на животных с последующим клиническим применением». Ларингоскоп 1999; 109: 1-17.
Потеря слуха — Лечение — NHS
Лечение потери слуха зависит от ее причины.
Иногда становится лучше само по себе, лечится лекарствами или простой процедурой.
Некоторые случаи внезапной потери слуха можно лечить с помощью стероидов.
Потеря слуха, вызванная скоплением ушной серы, может быть вылечена терапевтом или медсестрой с помощью:
ушных капель
ирригации (смывание серы водой)
микроотсоса (с использованием вакуума для отсасывания серы. )
Другие типы потери слуха — например, постепенная потеря слуха, которая может возникнуть с возрастом — могут быть постоянными.
Слуховые аппараты
Слуховые аппараты — это небольшие электронные устройства, которые носят у вас в ухе, которые делают звуки громче и четче, но не вернут вам полноценный слух.
Существует много разных типов слуховых аппаратов, в том числе:
слуховые аппараты за ухом (наиболее распространенный тип) — слуховые аппараты, которые проходят вокруг верхней и задней части уха
в ушных слуховых аппаратах — малый слух аппараты, которые подходят к отверстию уха
в слуховых аппаратах канала — очень маленькие слуховые аппараты, которые входят немного дальше в отверстие уха, поэтому их просто видно
Поговорите с терапевтом, если считаете, что вы нужен слуховой аппарат.Они могут направить вас к специалисту, который посоветует вам, подходит ли вам слуховой аппарат и какие типы могут быть лучшими.
Современные слуховые аппараты доступны в NHS, но в основном это заушные слуховые аппараты. Вы можете выбрать частную оплату за типы, не указанные в NHS.
Узнайте больше о слуховых аппаратах, в том числе о том, как выглядят основные типы слуховых аппаратов и как их получить в NHS или в частном порядке.
Слуховые имплантаты
Некоторым людям слуховые аппараты не помогают, и вместо этого во время операции им необходимо установить специальное устройство внутри или на черепе.Они известны как слуховые имплантаты.
К распространенным типам имплантатов относятся слуховые аппараты с костной фиксацией, кохлеарные имплантаты, имплантаты слухового ствола мозга и имплантаты среднего уха.
Слуховые аппараты с костной фиксацией
Кредит:
Слуховой аппарат с костной фиксацией (BAHA) может быть вариантом, если у вас потеря слуха из-за того, что звук не достигает вашего внутреннего уха.
Слуховой аппарат этого типа прикрепляется к черепу во время небольшой операции.Он улавливает звук и отправляет его во внутреннее ухо, вибрируя кости возле вашего уха.
Его можно пристегнуть и снять — например, снимать на ночь, когда вы плаваете или принимаете душ. Некоторые новые типы крепятся к голове с помощью магнитов вместо соединителя, проходящего через кожу.
Кохлеарные имплантаты
Кредит:
Кохлеарный имплант может быть вариантом, если у вас тяжелая и необратимая потеря слуха, которой не помогают слуховые аппараты.
Они работают, превращая звук в электрические сигналы и отправляя их в часть внутреннего уха, называемую улиткой. Отсюда сигналы поступают в мозг и воспринимаются как звук.
Имплант состоит из 2 основных частей:
микрофон за ухом, который улавливает звук и преобразует его в электрические сигналы, которые отправляются по проводу на устройство на коже
устройство, расположенное внутри черепа, которое улавливает передает электрические сигналы от устройства на кожу и отправляет их по проводам в улитку
Перед установкой кохлеарного имплантата вы должны пройти обследование, чтобы выяснить, поможет ли это.Имплант будет работать только в том случае, если нерв, посылающий звук в мозг (слуховой нерв), работает правильно.
RNID содержит дополнительную информацию о кохлеарных имплантатах.
Слуховые имплантаты ствола мозга
Кредит:
Имплант слухового ствола мозга (ABI) может быть вариантом, если у вас тяжелая, необратимая потеря слуха и проблемы со слуховым нервом.
ABI работает аналогично кохлеарному имплантату, но электрические звуковые сигналы отправляются прямо в мозг по проводам, а не в улитку.
ABI обычно не восстанавливает слух полностью, но в некоторой степени может его улучшить.
Hearing Link содержит дополнительную информацию о слуховых имплантатах ствола мозга.
Имплантаты среднего уха
Имплантат среднего уха (MEI) может быть вариантом, если вы не можете использовать обычный слуховой аппарат — например, потому что у вас аллергия на материалы, из которых они сделаны, или они не подходят для вашего ухо правильно.
MEI состоит из 2 основных частей:
прикрепленного к коже устройства, которое улавливает звук и превращает его в электрический сигнал
устройство под кожей, которое улавливает эти сигналы и отправляет их по проводу к маленькому слуховые кости глубоко в ухе, что заставляет их вибрировать
Вибрация слуховых костей означает, что звук может проникать во внутреннее ухо и мозг.Это не восстановит полностью ваш слух, но поможет сделать звуки громче и четче.
Hearing Link содержит дополнительную информацию об имплантатах среднего уха.
Контрольные приемы
Вам должны предложить контрольный прием через 6–12 недель после первой установки слуховых аппаратов.
Эта встреча дает возможность:
проверить, что вы довольны своими слуховыми аппаратами и любыми вспомогательными слуховыми аппаратами (ALD) и что вы используете их наилучшим образом
спросить о дополнительной поддержке, например о связи , службы социальной помощи или реабилитации
узнайте, можете ли вы воспользоваться вторым слуховым аппаратом, если вы изначально выбрали один слуховой аппарат
Вспомогательные устройства для прослушивания (ALD)
Существует множество видов устройств для прослушивания, помимо слуховых аппаратов, которые помогают улучшить ваш слух в повседневных ситуациях дома и на улице.
ALD, которые можно использовать со слуховым аппаратом или отдельно, включают:
персональные петли для слуховых аппаратов, например петли, которые позволяют слышать музыку или телефонные звонки непосредственно через слуховой аппарат
персональные коммуникаторы (или разговорные слушатели): портативные устройства, помогающие слышать на большом расстоянии или в шумных местах
ТВ-усилители: устройства, которые позволяют четко слышать звук через слуховой аппарат без необходимости увеличения громкости
дымовые извещатели, соответствующие вашему уровню слуха , например, вибрирующие устройства
Ваш терапевт или специалист по слуховым аппаратам расскажет вам об организациях, которые предоставляют консультации по получению ALD, таких как:
социальные службы
пожарная служба
государственные программы, такие как доступ к работе или пособие для студентов-инвалидов
Язык жестов и чтение по губам
Если вы были глухим от рождения или у вас развилась серьезная потеря слуха в более позднем возрасте, это может повлиять на вашу способность общаться с другими людьми.
Но вы можете изучить различные методы общения, которые можно использовать вместо разговорного английского или в дополнение к нему.
2 основных метода:
чтение по губам — когда вы учитесь наблюдать за движениями рта человека, когда он говорит, чтобы понимать, что он говорит
язык жестов — визуальный способ общения с помощью жестов рук , выражения лица и язык тела
Для получения дополнительной информации и помощи см .:
Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 августа 2021 г.
5 средств правовой защиты и время обращения к врачу
Длительное воздействие громких звуков, например посещение концерта без защиты ушей, может повредить хрупкие структуры внутри уха.Это может вызвать звон в ушах, известный как тиннитус.
Тиннитус может беспокоить, так как звук может затруднять слух и мешать повседневной жизни. Тиннитус после концерта обычно носит временный характер и должен исчезнуть в течение нескольких дней.
Однако повреждение структур уха может быть необратимым, поэтому важно принять меры для предотвращения дальнейшей потери слуха.
Поделиться на PinterestПроведение громких концертов без средств защиты слуха может вызвать звон в ушах.
Громкий шум может повредить крошечные волосковые клетки во внутреннем ухе.Эти волосковые клетки вибрируют в ответ на шум и посылают сигнал в мозг. После разрушения клетки больше не растут.
Ученые считают, что повреждение этих клеток заставляет мозг неправильно интерпретировать получаемый сигнал, поэтому вместо этого он издает звук. Это то, что заставляет человека слышать звон в ушах после концерта, даже когда в комнате тишина.
Иногда живая музыка может быть очень громкой. Любое воздействие звуков мощностью 85 децибел (дБ) или выше может вызвать потерю слуха из-за шума.
Для справки, громкость обычного разговора составляет около 60 дБ. Уровень шума от интенсивного городского движения составляет около 85 дБ. Концерты обычно намного превышают этот уровень 85 дБ.
В то время как средний посетитель концертов может испытывать симптомы, которые длятся всего пару часов, любой, кто регулярно слушает живую музыку, может начать испытывать тиннитус в течение более длительных периодов времени, если не предпримет меры для лечения или предотвращения повреждений.
Есть несколько способов уменьшить звон в ушах, в том числе:
1.Уменьшите воздействие громких звуков
Поделиться на PinterestПрослушивание тихой музыки в накладных наушниках может помочь отвлечься от шума в ушах.
Хотя уши часто восстанавливаются после повреждений, все же важно уменьшить воздействие громких звуков при тиннитусе.
Это может означать тихий разговор, избегание громких полос или событий, а также использование наушников-вкладышей. Просмотр телевизора или прослушивание радио с меньшей громкостью, чем обычно, также может помочь ушам восстановиться.
2.Отвлечение
Иногда человек замечает звон в ушах только тогда, когда с ним нет других звуков. В этих случаях можно отвлечь уши от звонка, слушая тихую музыку или увлекательный подкаст.
Медитация и йога также могут помочь отвлечься от звона. Эти методы также могут помочь уменьшить стресс, который иногда является фактором, способствующим тиннитусу.
3. Белый шум
Если звонок вызывает проблемы со сном, можно использовать легкий белый шум, чтобы отвлечь мозг от сосредоточения на звуке.
Некоторым людям достаточно гула комнатного вентилятора, чтобы они могли уснуть. Другие предпочитают звуки океанских волн или помехи от телевизора, которые помогают им уснуть.
4. Постукивание головой
Еще один способ уменьшить или устранить звон в ушах после концерта — это постукивание головой.
Постукивание по голове состоит из нескольких простых шагов:
Положите ладони на уши, упирая пальцы в основание черепа на затылке.
Прикрыв уши ладонями, поднимите указательные пальцы вверх и постучите по затылку. Это должно произвести звук внутри пластика, похожий на стук барабана.
Осторожно постучите по головке примерно 50 раз.
Повторяйте эту процедуру несколько раз в день по мере необходимости для облегчения состояния.
5. Сокращение употребления алкоголя и кофеина
Людям, у которых после концерта шум в ушах, часто советуют прекратить употреблять алкоголь и кофеин. Хотя существует мало научных доказательств, подтверждающих это утверждение, некоторые люди могут обнаружить, что уменьшение количества употребляемого ими кофеина или алкоголя может помочь уменьшить их симптомы.
Если звон в ушах не проходит через день или около того, возможно, пора обратиться к врачу. Возможно, шум в ушах вызван чем-то другим, кроме концерта.
На звон в ушах может влиять множество факторов, и врачи захотят проверить наиболее вероятных виновников. Во время приема врач, скорее всего, проведет физический осмотр слухового прохода.
В некоторых случаях избыток ушной серы или посторонний предмет могут застрять внутри уха и вызвать шум в ушах.Врачи также могут проверить наличие признаков ушной инфекции, спросить об уровне стресса у человека и узнать, какие лекарства он принимает.
Тиннитус, вызванный любым из этих факторов, должен исчезнуть после лечения основного заболевания.
В случае хронического шума в ушах врачи могут порекомендовать слуховые аппараты или лекарства, чтобы облегчить некоторые симптомы.
Звон в ушах после концерта является признаком нарушения слуха, которое может быть необратимым. Принятие профилактических мер имеет решающее значение для предотвращения потери слуха из-за шума.
Беруши
Поделиться на Pinterest Ношение берушей на концертах может помочь предотвратить потерю слуха из-за шума. Беруши из пеноматериала
можно купить во многих аптеках и продуктовых магазинах, а во многих музыкальных заведениях их даже предлагают гостям.
Есть даже компании, которые производят затычки для ушей на заказ, чтобы уменьшить громкость звука концерта, не влияя на качество звука.
В экстренной ситуации чистые бумажные салфетки, которые скомканы и аккуратно помещены в наружное ухо, могут помочь приглушить громкие звуки концерта.
Места
При покупке билетов на концерт может быть полезно обратить внимание на то, где в зале будут располагаться спикеры. Размещение мест подальше от динамиков может помочь уменьшить количество звука, достигающего уха.
Делать перерывы
Непрерывный громкий шум лишь увеличивает риск тиннитуса для уха. Регулярные перерывы на концерте, чтобы выйти на свежий воздух или сходить в туалет, могут помочь ушам отдохнуть.
Людям, которые слышат звон в ушах после концерта, не нужно паниковать, поскольку симптомы, скорее всего, начнут исчезать в течение нескольких часов.
Домашние средства часто могут помочь ускорить процесс, а визит к врачу может выявить любую первопричину в случае стойкого шума в ушах.
Хотя временный шум в ушах после воздействия громкой музыки не является непосредственной причиной для беспокойства, ущерб, нанесенный слуху, может со временем накапливаться.
Рубрика: Разное | Добавить комментарий
Гнойники ангина: Фолликулярная (гнойная) ангина:Как распознать фолликулярную (гнойную) ангину,Гнойная ангина у ребенка,Профилактика фолликулярной (гнойной) ангины
Опубликовано 12.07.2021 автором alexxlab
Ответить
катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, флегмонозная симптомы и лечение
По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.
Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.
Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.
Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:
злоупотребление алкоголем и табакокурение.
В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Осложнения после ангины: откуда ждать удар?

Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:

лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;

хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;

отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;

медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.

Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.

Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.

При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.

Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи

До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.

При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.

Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.

Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную лакунотомию.

Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!

Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.

Ангина вирусная и бактериальная — (клиники Di Центр)
Слово ангина произошло от латинского «ango» — сжимать и душить. И хотя в ходе ангины еще никто не погиб от удушья, название прижилось не только среди врачей, но и среди пациентов.
Второе название болезни — острый тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) — это воспаление небных миндалин глоточного лимфоидного кольца, и реже — других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Он может быть одно и двух сторонним. Более половины всех тонзиллитов вызывается вирусами, остальные — различными бактериями, самая значимая из которых — бета-гемолитический стрептококк группы, А (современное название — Streptococcus pyogenes). Ангина, вызванная этим микробом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы. В небольшом проценте случаев, ангина может быть вызвана грибками или паразитами.
Кто чаще всего болеет ангиной?
Острая ангина (тонзиллит) широко распространена, особенно среди детей. возрасте 5 — 15 лет чаще встречается бактериальный (стрептококковый) тонзиллит, в то время как вирусный поражает в основном детей младше 5 лет и взрослых.
Виды ангины
Наибольшее значение имеет отличие ангины, вызванной стрептококком, от ангины, вызванной другими микробами. В зависимости от этого различают стрептококковый и не стрептококковый тонзиллит, поскольку это имеет принципиальное значение для дальнейшего лечения.
В Российской медицине принята классификация ангины, основанная на стадии воспалительного процесса и внешнем виде миндалин.
Различают следующие виды ангины:

Катаральная ангина — миндалины увеличены, красные, налетов нет, считается самой легкой формой.

Фолликулярная ангина — появляется мелкоточечный гнойный налет.

Лакунарная ангина — лакуны миндалин заполнены гноем, считается самой тяжелой формой.

В европейской и американской медицине этому виду классификации значения не придают. В России часто можно услышать слово «ангина», как обозначение именно стрептококкового тонзиллита, хотя на самом деле такого значения у этого слова нет.
В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и двусторонней. Во многих случаях ангина сочетается с фарингитом — воспалением задней стенки глотки, также могут вовлекаться язычная миндалина, небные валики и др.
Лечение вирусной и бактериальной ангины
Лечение ангины (например, катаральной), вызванной вирусом, заключается в облегчении симптомов болезни, т.к. вирусная ангина как правило проходит сама. В этом случае для облегчения симптомов заболевания рекомендуется: полоскать горло соленой водой, обильно пить теплый чай, принимать обезболивающие препараты, а также использовать другие методы лечения в домашних условиях.
В случае, если причина заболевания ангиной стал стрептокок, то для лечения ангины (например, фолликулярной или лакунарной) необходима антибиотикотерапия. Прием антибиотиков поможет справиться с распространением инфекции и предотвратить возникновение редких, но серьезных осложнений (например, ревматизма, миокардита).
При возникновении частых рецидивов ангин, заболевание переходит в хроническую форму, при этом создаются условия для местного разрушения миндалин. Что в свою очередь ведет к несостоятельности миндалин в выполнении своих защитных функций иммунной системы. Кроме того, постоянное присутствие инфекции в миндалинах способствует попаданию микробов в общий кровоток, тем самым поражая другие органы и системы. Для исключения осложнений связанных с этим явлением, врачи рекомендуют удаление патологически изменённых миндалин.
Противопоказаниями для операции удаления миндалин являются: пороки сердца 2−3 степени тяжести; гемофилия — нарушение свертываемости крови; сахарный диабет с тяжелым течением.
Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом
Причины появления
Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:
стафилококки;

аденовирус;

грибы рода Candida;

вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.
Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.
При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.
Симптомы заболевания
В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:
Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.

Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.

Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.

Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.
Диагностика ангины
От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.
Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.
Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.
Лечение при ангине
Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:
Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.

Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.

Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.

Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.
Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.
Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.
Как правильно лечить ангину — Тонзилотрен
Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и безопасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.
Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].
Тонзиллит — проблема взрослых и детей
Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].
Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].
Как справиться с заболеванием?
Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].
Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].
Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].
В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].
Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].
В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].
ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы
При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и безопасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].
Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].
Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].
ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].
В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].
В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].
Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и безопасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].
Доверие украинских врачей и пациентов
Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).
Рисунок
Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.
Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.
ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!
Список использованной литературы
1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.
2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Therapies in Clinical Practice Volume 28. — 2017. — С. 181–191.
3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.
4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).
5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227–232.
6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.
7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. Head. Neck Surg. — 2014. — № 13.
8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56–61.
9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie. — 2016. — № 95. — Р. 38–87.
10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.
11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40–42.
Ирина Бондарчук
ТОНЗИЛОТРЕН
Цікава інформація для Вас:
Помогите! Ангина!
Чем же опасна ангина? Как её вылечить? Об этом рассказала врач-инфекционист Валентина Сараева.
Знаете, какое самое частое простудное заболевание в жаркие летние дни? Не поверите – ангина!

Холодное питье, ветерок из кондиционера, ледяное мороженое всегда приятны в жару. А последствия – боль в горле и температура. Ангина – заболевание инфекционное и поражает не только горло, но и весь организм. Возбудитель ангины – стрептококк. К сожалению, он имеет более 70 модификаций. Поэтому даже если вы уже перенесли ангину, то все равно не застрахованы от повторного заражения. Иммунитет не вырабатывается.

Ангина бывает трех видов, – рассказывает врач-инфекционист Валентина Сараева. – Облегченный вариант – катаральная. Начинается она внезапно. В теле – ломота, болит голова, очень сильно – горло. Но вот налета в горле никакого не наблюдается, только легкая краснота вокруг миндалин. Этот вариант ангины легко перепутать с фарингитом или гриппом. Если игнорировать правильное лечение, то ангина перейдет в более тяжелые формы или серьезные заболевания: дифтерию, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз.

Поэтому, если вы пополоскали горло пару дней, но это не помогло – пожалуйте к врачу.

Фолликулярная ангина начинается с резкого взлета температуры до 40 °С, озноба, боли в суставах, рези при глотании. На второй день на миндалинах появляются бело-желтые точки. По истечении пяти – семи дней фолликулы вскрываются, язвочки заживают.
Лакунарная ангина протекает по интенсивности на порядок сильнее фолликулярной. Боли в суставах и голове невыносимые, боль в горле отдает в ухо, температура под сорок, а лимфоузлы увеличиваются не только по бокам шеи, но и под челюстью. На красной припухшей поверхности миндалин образуется гнойный налет. Симптомы нарастают в течение трех – пяти дней. По мере отторжения налета состояние больного улучшается.

Скорая помощь
Любая ангина чревата осложнениями со стороны сердца, суставов, печени и почек, вплоть до необходимости трансплантации пораженных органов. Поэтому самое важное условие лечения ангины – постельный режим. Комнату, где находится больной ангиной, нужно проветривать и время от времени проводить влажную уборку. Запаситесь всем необходимым для полоскания горла (до 8 – 10 раз в сутки): отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, а также слабыми растворами калия перманганата, фурацилина. Также можно использовать спреи, которые продаются в аптеках.

Внимание, осложнения!
Опасность самолечения в случае с ангиной заключается в том, что неправильно проведенная терапия не только ухудшит течение болезни, но и приведет к осложнениям (отит, пиелонефрит, миокардит, менингит, энцефалит и ревматизм).
Болезнями уха-горла-носа занимается ЛОР. К нему и нужно обращаться в случае ангины. Только специалист в состоянии назначить грамотную терапию и прописать антибактериальные средства, которые будут бороться именно с тем типом возбудителя, который вызвал ангину. При высокой температуре тела и сильных болевых ощущениях кроме антибиотиков используют анальгетики, которые смягчают боль и понижают жар. Если уже после нескольких дней лечения вы почувствовали себя хорошо, не спешите заканчивать терапию – это лишь внешнее облегчение, организму по-прежнему непросто справляться с инфекцией. Помните, что курс лечения всегда нужно доводить до конца.

Гнойная ангина — причины, диагностика и лечение
Бывает ли гнойная ангина?
Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная ангина. Тем не менее, в разговорной речи это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ангине) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются высокой температурой, сильной болью при глотании, часто отдающей в ухо, головными болями, резким ухудшением общего самочувствия. При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые легко определяются и являются болезненными.
Лакунарная ангина
При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов. Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии). Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные. Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка. Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания. При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.
Фолликулярная ангина
При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы. Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются. Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.
Опасность ангины и ее лечение
Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.
Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости. Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.
Источники
Alieva AA., Harseeva GG., Mangutov JO., Golovin SN. [Factors of pathogenicity of Сorynebacterium non-diphtheria, Isolated from patients with the pathology of the respiratory tract.] // Klin Lab Diagn — 2019 — Vol63 — N6 — p.375-378; PMID:30702232
Nomikos M., Barmpoutis P., Papakonstantinou E., Chousianitis Z., Ouzounoglou P., Efstathiadou P., Katsifotis C. A giant verrucous carcinoma of the penis presenting with urinary sepsis and angina. // Case Rep Med — 2014 — Vol2014 — NNULL — p.207026; PMID:25477967
Dajer-Fadel WL., Borrego-Borrego R., Flores-Calderón O., Argüero-Sánchez R., Navarro-Reynoso FP., Ibarra-Pérez C. Descending necrotizing mediastinitis associated with spinal cord abscess. // Asian Cardiovasc Thorac Ann — 2013 — Vol21 — N1 — p.90-2; PMID:23430432
Oda T., Yasunaga H., Matsuura Y., Watanabe G., Zaima Y., Takaseya T., Wada Y. Coronary artery bypass grafting in a patient with unstable angina pectoris and bronchiectasis. // Ann Thorac Cardiovasc Surg — 2014 — Vol20 Suppl — NNULL — p.761-4; PMID:23364226
Dedov II., Terekhin SA., Kalashnikov VIu., Mitish VA., Doronina LP., Tokmakova AIu., Galstian GR., Melkozerov KV., Peretokina EV. [Single-step endovascular revascularization of the kidney, lower limb and endovascular reconstruction of abdominal aortic aneurysm in a patient with type 2 diabetic mellitus]. // Angiol Sosud Khir — 2012 — Vol18 — N3 — p.51-6; PMID:23059607
7 мифов об ангине (Шустов К.И.) – клиника «Семейный доктор».
Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.
Миф 1: если болит горло, значит это ангина
Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).
Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».
Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным
Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».
Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.
Миф 3: ангина — не повод оставаться дома
Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.
Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».
Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.
Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло
Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.
Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.
Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача
Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.
Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.
Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать
Это неправильно.
Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».
Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.
Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины
Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».
Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Болит горло? Узнайте, простуда ли это, стрептококковое горло или тонзиллит
Интересно, вызвана ли ваша болезненная ангина от простуды, стрептококковой ангины или тонзиллита? Вот подсказка, как это сказать.
В чем разница между простудой, стрептококками горла и тонзиллитом?
Боль в горле часто бывает первым признаком простуды. Однако боль в горле от простуды часто проходит или проходит через пару дней. Другие симптомы простуды, такие как насморк и заложенность носа, могут сопровождать боль в горле.
Стрептококковая инфекция в горле, вызываемая стрептококковыми бактериями, является еще одной причиной ангины и тонзиллита. При стрептококковой ангине боль в горле часто бывает более серьезной и не проходит.
Тонзиллит — болезненное воспаление или инфекция миндалин, тканевых масс, расположенных в задней части глотки.
Болезнь горла при простуде вызвана вирусами или бактериями?
Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями. Наиболее частые причины ангины — вирусы.Вирусная ангина часто сопровождается другими симптомами простуды, которые могут включать насморк, кашель, красные или слезящиеся глаза и чихание. Другие причины боли в горле включают курение, загрязнение или раздражение воздуха, аллергию и сухой воздух.
Каковы еще симптомы простуды наряду с болью в горле?
Помимо боли в горле, к другим симптомам простуды относятся:
Как лечат ангина при простуде?
Хотя не существует лекарства от боли в горле, вызванной вирусом простуды, есть способы помочь вам чувствовать себя более комфортно.Питье теплой жидкости, полоскать горло теплой соленой водой, сосать кусочки льда или принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы боли или температуры. Когда вы заболели простудой, также важно достаточно отдыхать, придерживаться здоровой диеты и пить много жидкости.
Могут ли лекарства облегчить симптомы боли в горле при простуде?
Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы простуды и боли в горле. Однако польза от этих препаратов минимальна. К некоторым лекарствам от простуды относятся:
Обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен и напроксен, для облегчения боли при простуде и боли в горле.(Аспирин не следует давать детям из-за его связи с синдромом Рея, заболеванием, которое может вызвать повреждение мозга и смерть.)
Спреи и леденцы от боли в горле, чтобы успокоить горло и временно обезболить горло. (Пастилки не следует давать маленьким детям.)
Противоотечные назальные спреи для облегчения боли в горле, вызванной постназальным выделением жидкости — носовой дренаж, стекающий по горлу. (Обязательно прекратите использовать назальные противозастойные спреи через три дня, иначе у вас может увеличиться заложенность носа, когда вы их прекратите.)
Антибиотики нельзя использовать для лечения вируса простуды и ангины. Антибиотики эффективны только против бактерий. Они не подействуют на боли в горле, связанные с простудой, вызванной вирусами.
Чем отличается стрептококковое горло от ангины при простуде?
Стрептококковая ангина вызвана инфекцией, вызванной бактериями стрептококка. Стрептококковая ангина распространяется при контакте со слюной или носовыми выделениями инфицированного человека. Хотя ангина чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, она также встречается у взрослых.Чтобы диагностировать стрептококковый фарингит, ваш врач может выполнить экспресс-тест на стрептококк или отправить мазок из зева в лабораторию для посева. В некоторых случаях они могут диагностировать стрептококк на основании сообщенных вами симптомов и других признаков, таких как белые пятна в области горла, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.
Стрептококковая инфекция более серьезна, чем ангина при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать более серьезные заболевания, такие как ревматизм, заболевание, которое может повредить сердечные клапаны. Вот почему так важно получить надлежащее лечение.При правильном лечении фарингит обычно излечивается в течение 10 дней.
Отличаются ли симптомы стрептококковой инфекции горла от боли в горле при простуде?
Симптомы ангины обычно более серьезны, чем симптомы ангины при простуде, и могут включать следующее:
Внезапная ангина
Потеря аппетита
Болезненное глотание
Красные миндалины с белыми пятнами
Лихорадка
Нужно ли мне обращаться к врачу, если я думаю, что у меня стрептококковое горло?
Симптомы простуды и ангины могут быть очень похожими.Если вы подозреваете, что у вас симптомы ангины, обратитесь к врачу. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр, и вам, возможно, назначат тест на стрептококк.
Что такое стрептококковый тест при боли в горле?
Экспресс-тест на стрептококк проверяет горло на наличие стрептококковых бактерий. Обследование безболезненно и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона вытирают заднюю стенку горла. Затем сразу же проверяют мазок. Если стрептококковый тест положительный, у вас ангина.Если стрептококковый тест отрицательный, у вас, скорее всего, нет ангины. Однако, если есть явные признаки стрептококковой ангины, ваш лечащий врач может провести другой анализ мазка из горла, который отправят в лабораторию, чтобы проверить, можно ли вырастить (культивировать) из него стрептококковые бактерии. Для получения результатов требуется пара дней для получения результатов посева из горла.
Что такое лечение стрептококковой инфекции горла?
Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотиков, которые убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде уколов.Пенициллин и амоксициллин — распространенные антибиотики, используемые для лечения ангины. Другие антибиотики назначают людям, страдающим аллергией на пенициллин.
Следуйте инструкциям врача по применению антибиотиков. Принимайте все лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Больному стрептококковой ангиной следует оставаться дома в течение 24 часов после начала приема антибиотика.
Что делать, если у меня не улучшается стрептококковое горло?
Если ваше горло не улучшается, немедленно сообщите об этом своему врачу.Не прекращайте прием прописанных вам лекарств, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. При появлении этих симптомов позвоните своему врачу:
Чем тонзиллит отличается от ангины при простуде?
Иногда боль в горле возникает из-за тонзиллита, воспаления миндалин. Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Хотя миндалины помогают бороться с инфекцией, они также могут инфицироваться. Когда они это делают, результатом становится тонзиллит и очень болезненная ангина.
Чем симптомы тонзиллита отличаются от симптомов воспаленного горла при простуде?
Помимо боли в горле, простуда обычно вызывает симптомы со стороны носа, такие как насморк или заложенность носа. При тонзиллите миндалины опухают и могут иметь характерные белые или желтые пятна. К другим симптомам тонзиллита относятся следующие:
Как лечить ангина от тонзиллита?
Если инфекция тонзиллита бактериальная, как ангина, назначают антибиотики.Если инфекция тонзиллита вирусная, антибиотики не помогут. Вирус должен пройти своим курсом, чтобы боль в горле исчезла. При любом типе инфекции горла могут помочь следующие лечебные меры:
Достаточно отдыхать
Пить много жидкости
Употребление мягких, успокаивающих продуктов, таких как желатин, мороженое, коктейли, замороженные десерты и суп
Избегать хрустящая или острая пища
Использование вапорайзера
Прием безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен, напроксен или ибупрофен.Детям нельзя принимать аспирин.
Продолжение
Если инфекции тонзиллита возникают повторно или если миндалины мешают сну и дыханию, врач может порекомендовать тонзиллэктомию, то есть хирургическое удаление миндалин.
Что бы вы хотели узнать дальше?
Ангина — Здоровье ЛОР
Инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями, являются источником большинства болей в горле. Другие возможные причины включают:
Вирусы — Боль в горле часто сопровождает вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, круп или мононуклеоз (мононуклеоз).Моно имеет самую длительную продолжительность симптомов, таких как боль в горле и сильная усталость, и может длиться несколько недель. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб, головная боль или иногда серьезные затруднения дыхания.
Бактериальные инфекции — Болезнь горла — инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus . Эта инфекция также может вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей может болеть голова и живот.
Коклюш, также известный как коклюш, является очень заразным респираторным заболеванием, вызываемым бактериями Bordetella pertussis . Эта инфекция может вызывать сильный неконтролируемый кашель, затруднять дыхание и заставлять вас издавать «кричащий» звук. Коклюш может поражать людей любого возраста, но может быть особенно серьезным и даже смертельным для детей младше одного года.
Эпиглоттит — Эпиглоттит является наиболее опасной инфекцией горла, поскольку вызывает отек, закрывающий дыхательные пути, и требует немедленной неотложной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание. Эпиглоттит часто не удается увидеть, просто заглянув в рот.
Аллергия —У вас также может быть аллергия на пыльцу, плесень, шерсть животных и / или домашнюю пыль, например, что может привести к боли в горле.
Раздражение — Сухая жара, обезвоживание, хронический заложенный нос, загрязняющие вещества, выхлопные газы автомобиля, химическое воздействие или напряжение голоса являются примерами раздражений, которые могут привести к боли в горле.
Рефлюкс — Рефлюкс возникает, когда вы срыгиваете содержимое желудка в глотку. Вы можете часто замечать это утром, когда впервые просыпаетесь. Рефлюкс, который переходит в горло, называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).
Опухоли — Опухоли горла, языка и гортани (голосового аппарата) могут вызывать ангины с болью, доходящей до уха. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, затрудненное глотание, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.
Болит горло COVID-19 или нет?
Боль в горле — довольно распространенное явление, если говорить о симптомах болезни. Боль в горле может быть вызвана различными заболеваниями, от несерьезных до опасных.
От простуды можно заболеть горлом. И если вы когда-нибудь просыпались с болью в горле после того, как провели день перед тем, как подбодрить свое сердце на футбольном матче или кричать под песни на концерте вашей любимой группы, вы также знаете, что вам совсем не нужно болеть заболело горло.
Итак, когда следует беспокоиться о боли в горле? Этот вопрос стал еще более актуальным в связи с пандемией COVID-19. Боль в горле также является частым симптомом заболевания, вызванного новым коронавирусом.
Подозреваете простуду? Не отмахивайтесь от
По словам Брайана Кертиса, доктора медицины, вице-президента по специальным клиническим услугам OSF HealthCare, боль в горле сама по себе, как правило, не является поводом для беспокойства. Ваше горло может раздражаться из-за аллергии, загрязнения воздуха или чрезмерного использования.Это также может быть связано с курением, и в этом случае решение простое (ВЫЙТИ). Однако, если одиночная ангина длится дольше недели, вам следует обратиться к врачу.
И если у вас появятся какие-либо другие симптомы — даже более легкие симптомы, которые обычно ассоциируются с простудой, — вам следует обратиться к врачу или пройти тестирование на COVID-19. Простуда и вирус, вызывающий COVID-19, относятся к одному типу вируса, называемому коронавирусом, и могут вызывать схожие симптомы.
Легкие случаи COVID-19 даже для обычного человека могут выглядеть как простуда.Но если у вас легкий случай COVID-19, вы можете передать коронавирус кому-то, кто страдает более тяжелой инфекцией. Вы должны быть уверены, что не подвергаете опасности других, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19.
«Мы должны быть очень бдительными при симптомах простуды», — сказал доктор Кертис. «Мы, как общество, раньше пренебрегали симптомами простуды, но сейчас мы не можем игнорировать их. Если у вас просто боль в горле без каких-либо других симптомов, вероятность того, что это COVID-19, меньше. Но при других симптомах возможно, что у вас COVID.Боль в горле, кашель, жар — я бы побеспокоился о COVID.
«У меня просто изолированное горло. Это будет только у 5-10% пациентов с COVID-19. Обычно у них наблюдается легкий жар, потеря вкуса и запаха, а также затрудненное дыхание.
Что еще это могло быть?
Доктор Кертис сказал, что у вас много других возможных причин боли в горле. Вы недавно завели нового питомца и теперь у вас болит горло? Может быть аллергия. Вот еще несколько советов, как справиться с болью в горле:
Если у вас также есть проблемы с глотанием, вам следует обратиться к врачу.Если вы испытываете одышку, вам следует пройти обследование. Если у вас есть единственная шишка на одной стороне шеи, вам следует пройти обследование. (стрептококковый двусторонний отек)
Если ваши симптомы простуды оказались вызваны настоящей простудой, вам нужно немного жидкости и отдых, и вы должны вернуться через пару дней.
Если у вас болит горло с лихорадкой, но нет насморка или кашля, возможно, у вас ангина. Проверьте наличие экссудата на миндалинах — секрета, вызванного воспалением миндалин, — и болезненных узлов на передней части шеи.Обратитесь к своему врачу.
Если боль в горле сопровождается субфебрильной температурой и сильной усталостью, это может быть мононуклеоз, который чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет. Обратитесь к своему врачу.
Грипп — еще один пример коронавируса — может вызывать боль в горле, которая, как правило, очень резкая и обычно сопровождается болями в теле, лихорадкой и головной болью.
Главное, по словам доктора Кертиса, заключается в том, что использование поиска в Интернете для постановки диагноза — не самая безопасная идея.Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья и любых симптомов, которые вы испытываете.
Болит горло и другие проблемы с горлом
У вас болит горло?
Сюда также входят такие симптомы, как охриплость голоса или комок в горле.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 до 11 лет
От 3 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас есть травма рта или зубов?
Да
Травма рта или зубов
Нет
Травма рта или зубов
Считаете ли вы, что проблема с вашим ртом (например, воспаление или инфекция) вызывает боль в горле?
Да
Проблема рта может вызывать боль в горле
Нет
Проблема рта может вызывать боль в горле
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?
Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?
Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?
Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Способен ли ваш ребенок дышать:
Ухудшается?
Проблемы с дыханием ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Способен ли ваш ребенок дышать:
Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?
Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например, астма?
Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.
Да
Имеет хронические проблемы с дыханием
Нет
Имеет хронические проблемы с дыханием
Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?
Да
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Нет
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?
Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.
Да
Резкий высокий звук при дыхании
Нет
Резкий высокий звук при дыхании
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?
Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?
Тяжелое
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затрудненное дыхание
Ваша способность дышать:
Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?
Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Есть ли у вас хроническая проблема со здоровьем, которая влияет на ваше дыхание, например астма, аллергия или ХОБЛ?
Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если обычно у вас нет проблем с дыханием.
Да
Имеет хронические проблемы с дыханием
Нет
Имеет хронические проблемы с дыханием
Проблемы с дыханием, которые у вас сейчас возникают, отличаются от тех, к которым вы привыкли?
Да
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Нет
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Невозможно поддерживать потребление жидкости
Нет
Может поддерживать потребление жидкости
Как вы думаете, у вашего ребенка температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.
Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?
Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?
Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?
Вы измеряли температуру?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.
Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?
Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вас была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
Минимум 2 дня, но менее 1 недели
Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели
1 неделя или более
Повышенная температура в течение 1 недели или более
У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?
Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывается одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Боль только на одной стороне горла?
Да
Боль в горле с одной стороны
Нет
Боль в горле с одной стороны
Голос у вас хриплый или приглушенный?
Да
Хриплый или приглушенный голос
Нет
Хриплый или приглушенный голос
Как долго у вас болит горло или возникает другая проблема с горлом?
Менее 1 дня (24 часа)
Боль в горле или другая проблема с горлом менее 24 часов
От 1 дня до 1 недели
Боль в горле или другая проблема с горлом в течение от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели
Боль в горле или другая проблема с горлом более 1 недели
Были ли вы контактом с кем-то, у кого может быть стрептококковая ангина?
Да
Стрептококковая ангина
Нет
Стрептококковая ангина
Есть ли у вас опухшие лимфатические узлы на шее?
Да
Увеличение лимфатических узлов на шее
Нет
Увеличение лимфатических узлов на шее
У вас есть белые или зеленые пятна или гной на задней стенке горла?
Да
Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла
Нет
Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла
Есть ли у вас симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или выделения из носа в задней части горла?
Простуда часто вызывает боль в горле.Обычно это можно лечить дома.
Есть ли у вас сыпь?
Некоторые заболевания могут вызывать боль в горле и сыпь. Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:
Ваш возраст год.Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затруднение дыхания).
Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затруднение дыхания), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затрудненное дыхание).
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.
Серьезное затруднение дыхания означает:
Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
Ребенок, кажется, утомляется.
Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затрудненное дыхание означает:
Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Серьезное затруднение дыхания означает:
Вы вообще не можете говорить.
Надо очень много работать, чтобы дышать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
Трудно говорить полными предложениями.
Тяжело дышать активностью.
Легкое затруднение дыхания означает:
Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая, в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь) температура
Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Ухо температура
Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
Легкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже
Подмышка (подмышечная) температура
Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
Умеренная: 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:
Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Отсутствие селезенки.
Если вы не уверены, высокая ли температура, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
При высокой температуре :
Вам очень жарко.
Это, вероятно, одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.
При средней температуре :
Вам тепло или жарко.
Вы знаете, что у вас жар.
С легкой лихорадкой :
Вы можете почувствовать немного тепла.
Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:
Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.
Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.
Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
Ребенку очень жарко.
Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
Ребенку тепло или жарко.
Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
Ребенку может стать немного тепло.
Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь), ухо или ректально температура
Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Подмышки (подмышечные) температура
Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Младенец, который очень болен :
Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
Может быть более сонным, чем обычно.
Не разрешается есть и пить столько, сколько обычно.
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, отсутствие внимания и неспособности ясно мыслить (сильное обезвоживание).
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
У вас может быть мало мочи или ее полное отсутствие в течение 12 или более часов.
Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
Вы можете потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
У вас может быть мало мочи или ее полное отсутствие в течение 8 или более часов.
Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.
Легкое обезвоживание означает:
Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.
Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа или рта вашего ребенка , когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.
Для использования груши :
Нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка, прежде чем начать.
Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
Сожмите круглое основание колбы.
Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.
Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
Звоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Проблемы с ротовой полостью без травм
Травмы рта и зубов
Боль в горле: когда обратиться к врачу
Обезболивание
Знайте, по каким признакам следует обращаться к врачу, если боль в горле не проходит.
Ангина не только болезненна, но и является одной из главных причин посещения врача и больничных листов.
Это начинается как постоянное першение в задней части горла, а затем ощущение переходит в ощущение покалывания при каждом глотании. Уловка в лечении боли в горле заключается в том, чтобы знать, когда пора переходить от домашней терапии к посещению врача.
«Боль в горле может быть вызвана любым количеством факторов, включая простуду, низкую влажность, курение, загрязнение воздуха, крик или носовой дренаж», — говорит Бретт М. Скотч, доктор медицинских наук, врач-остеопат из Уэсли Чапел, Флорида. .
Существуют и другие, менее распространенные причины боли в горле, которые могут включать ангины, мононуклеоз (также известный как «моно») или тонзиллит.
Домашнее лечение
Когда дело доходит до лечения боли в горле, вы можете попробовать:
Полоскание горла теплой соленой водой не реже одного раза в час, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.
Употребление горячих жидкостей, таких как чай или суп, которые успокаивают горло и разжижают слизь из носовых пазух, обеспечивая лучший дренаж и уменьшая заложенность носа.
Бросить курить и избегать пассивного курения.
Прием лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как леденцы от горла, противоотечные средства, парацетамол или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
На прием к врачу
В большинстве случаев боль в горле улучшится после лечения в домашних условиях. Однако пора обратиться к врачу, если сильная боль в горле и температура выше 101 градуса длится дольше одного-двух дней; у вас проблемы со сном, потому что ваше горло заблокировано опухшими миндалинами или аденоидами; или появляется красная сыпь.
Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, это может означать, что у вас бактериальная инфекция. В этом случае ваш врач может назначить антибиотик для лечения вашей инфекции.
«Взрослым, у которых в течение относительно короткого периода времени повторились бактериальные инфекции горла, врач может порекомендовать тонзиллэктомию», — говорит доктор Скотч.
Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию (хирургическое удаление миндалин), если:
Абсцессы миндалин не поддаются дренированию.
Постоянный неприятный запах или привкус во рту, который не поддается лечению антибиотиками.
Биопсия необходима, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.
«Тем не менее, удаление миндалин всегда должно быть последним средством лечения боли в горле», — предупреждает доктор Скотч. «Лучшее лечение ангины — это профилактика».
Профилактика
Вы можете предотвратить боль в горле, заменяя зубную щетку каждый месяц и выбрасывая старую зубную щетку, когда вы выздоровели от боли в горле, чтобы предотвратить повторное заражение.Вам также следует воздержаться от курения, которое может быть раздражающим для горла.
«Обязательно часто мойте руки, правильно питайтесь и высыпайтесь», — советует доктор Скотч.
Стрептококковая ангина: причины, диагностика и лечение
Стрептококковая ангина — это ангина, вызываемая бактериями, известными как Streptococcus pyogenes или стрептококками группы А.
«Боль в горле» — это общий термин для любого состояния, при котором ощущается першение, болезненность и, возможно, болезненность в горле.Однако стрептококковая ангина — это ангина, вызванная определенным штаммом бактерий.
В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, диагностике и лечении ангины.
Поделиться на PinterestМолодой мальчик с ангиной горла. Обратите внимание на покрасневшее мягкое небо в задней части горла.
Стрептококковая ангина может также обозначаться как стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина; это всегда вызывается только бактериями.
Стрептококковые бактерии чрезвычайно заразны и могут передаваться воздушно-капельным путем, когда больной чихает или кашляет.
Люди также могут заразиться при прикосновении к поверхностям, к которым ранее прикасался инфицированный, например дверной ручке, кухонной утвари или предметам в ванной.
Большинство болей в горле обычно не являются серьезными, и у инфицированного человека обычно выздоравливает в течение 3-7 дней без лечения.
Боли в горле чаще встречаются у детей и подростков; это связано с тем, что тела молодых людей не подвергались воздействию такого количества вирусов и бактерий, как тела пожилых людей — у них не выработался иммунитет ко многим из них.
Люди любого возраста нередко имеют пару приступов боли в горле в течение года.
Симптомы ангины похожи на боль в горле; К ним относятся:
Боль в горле.
Затрудненное глотание.
Потеря аппетита.
Миндалины болезненные и / или опухшие; иногда с белыми пятнами и / или прожилками гноя.
Очень маленькие красные пятна могут появляться на мягкой части неба (нёбо).
Узлы (лимфатические узлы) шеи опухшие и болезненные.
Лихорадка.
И наоборот, у людей с фарингитом иногда может не быть никаких признаков или симптомов — эти люди могут не чувствовать себя плохо, но они все же могут передавать инфекцию другим людям.
В большинстве случаев боль в горле — это лишь один из симптомов простуды, который проходит через несколько дней. Однако вам следует обратиться к врачу, если:
Симптомы не исчезнут через пару недель.
Боли в горле возникают часто и не поддаются лечению обезболивающими.
Постоянный жар — это указывает на инфекцию, которую следует диагностировать и лечить как можно скорее. Инфекции могут вызвать проблемы с дыханием или привести к осложнениям.
Есть затрудненное дыхание (срочно).
Глотание слюны или жидкости затруднено.
Слюнотечение становится обычным делом.
Иммунная система слабая — например, у людей с ВИЧ / СПИДом, диабетом или у тех, кто получает химиотерапию, лучевую терапию, стероиды или иммунодепрессанты.
Моча становится цвета колы — это означает, что бактерии стрептококка заразили почки.
Врач осмотрит пациента и найдет признаки ангины или инфекции горла.
Поначалу практически невозможно узнать, вызвано ли оно вирусом или бактериями. Некоторые вирусные инфекции горла могут иметь худшие признаки, чем те, которые вызваны стрептококковыми бактериями.
Следовательно, врач может назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию:
Посев из горла — мазок натирают заднюю часть горла и миндалины, чтобы проверить наличие реальных бактерий. .Это безболезненно, но может вызывать щекотание, и у пациента может возникнуть временное ощущение рвоты.
Экспресс-тест на антигены — этот тест может обнаруживать стрептококковые бактерии за считанные минуты из образца мазка, ища антигены (части бактерий) в горле.
Экспресс-тест ДНК — ДНК-технология используется для выявления инфекции стрептококкового горла.
В большинстве случаев ангина не требует лечения и проходит сама собой в течение недели. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы.
Пациентам с проблемами желудка или почек нельзя принимать аспирин или ибупрофен. Следующие советы также могут помочь справиться с болью в горле:
Уход на дому
Избегайте очень горячих продуктов и напитков, поскольку они могут вызвать раздражение горла.
Прохладные напитки и прохладная мягкая пища могут помочь облегчить симптомы.
Также могут помочь теплые напитки (не горячие).
Курение вызывает раздражение горла, как и задымленная среда.
Сосание кубиков льда может облегчить симптомы (не давайте их маленьким детям).
Полоскание горла жидкостью для полоскания рта может уменьшить отек и облегчить боль; Лучше всего слегка подсоленная теплая вода.
Антибиотики
Если у пациента не диагностирована бактериальная инфекция, использовать антибиотики нельзя. Фактически, эксперты говорят, что даже в случае бактериальных инфекций горла антибиотики не кажутся более эффективными, чем обычные обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
Одно исследование показывает, что лечение кашля у детей медом может быть хорошей альтернативой лекарствам от кашля.Однако младенцам в возрасте 12 месяцев и младше мед не следует давать из-за риска развития ботулизма (одного из видов пищевого отравления).
Антибиотики обычно используются только тогда, когда высока вероятность того, что это бактериальная инфекция. Если у пациента слабая иммунная система, что повышает риск осложнений от инфекции, врачи также могут лечить антибиотиками без тестирования на бактерии. Это также может относиться к пациентам с заболеваниями сердца или ревматической лихорадкой в анамнезе. Пациентам, которые склонны к повторным бактериальным инфекциям горла, также могут назначать антибиотики.
Если фарингит диагностирован с помощью экспресс-теста или посева на стрептококк, врач назначит антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. У очень небольшого процента людей бактерии могут вызывать ревматическую лихорадку (бактериальные частицы, поражающие сердце) или проблемы с почками.
Тонзиллэктомия — если кто-то, обычно ребенок, регулярно болеет тонзиллитом (инфекцией миндалин), врач может посоветовать удалить его хирургическим путем (тонзиллэктомия).
Стрептококковая ангина легко поддается лечению; однако, если его оставить, есть вероятность, что это может привести к осложнениям, например:
Синусит — инфекция носовых пазух.
Инфекция может попасть в ухо, кожу или кровь.
Мастоидит — инфекция сосцевидного отростка, части черепа за челюстью.
Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание.
Перитонзиллярный абсцесс — гнойный карман возле миндалин.
Скарлатина — вызвана бактериальными токсинами; появляется алая сыпь.
Каплевидный псориаз — разновидность псориаза, чаще встречающаяся у детей.
Постстрептококковый гломерулонефрит — воспаление почек.
Многие врачи говорят, что мы мало что можем сделать для предотвращения боли в горле, вызванной бактериальными или вирусными инфекциями. Следующие советы могут помочь снизить частоту болей в горле и, возможно, помочь предотвратить осложнения:
Питание — хорошо сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами, цельнозерновыми продуктами, жирами хорошего качества (оливковое масло, авокадо и т. Д. .) и нежирные белки укрепят иммунную систему.
Упражнение — регулярные упражнения помогают иммунной системе.
Высыпайтесь — без достаточного количества сна иммунная система со временем ослабнет.
Не кури — у курильщиков значительно чаще возникают приступы боли в горле, чем у людей, которые не курят; они также более подвержены осложнениям со стороны горла.
Держите руки в чистоте — регулярное мытье рук водой с мылом является эффективным способом предотвращения большинства инфекций.
Прикрывайте рот при кашле — это защищает других людей.Кашель во внутреннюю часть локтя, а не в руки, также снижает вероятность загрязнения поверхностей при прикосновении.
Изолируйте личные вещи — например, стаканы и столовые приборы нельзя использовать совместно, если ими пользовался человек, страдающий ангиной.
Средства от боли в горле, которые действительно работают — Основы здоровья от клиники Кливленда
Твое бедное больное горло. Есть что-нибудь, что может помочь? Врач семейной медицины Дэниел Аллан, доктор медицины, рассказывает о самых эффективных домашних средствах от боли в горле, а также о тех, которые не работают так, как рекламируется.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Как избавиться от боли в горле: 6 домашних средств, которые стоит попробовать
1. Теплые и холодные жидкости.
The skinny: Выпейте теплые напитки, например чай или куриный суп. (Это не только для души!) Или попробуйте холодные жидкости, например ледяную воду или фруктовое мороженое.
Консультация врача: Жидкости очищают слизистые оболочки, обеспечивают нормальный кровоток и предотвращают инфекции носовых пазух. Теплая температура также может уменьшить кашель, успокаивая заднюю часть горла. Попробуйте и тепло, и холод, чтобы понять, что лучше всего подходит вам.
2. Полоскание горла
Skinny: Растворите 1/2 чайной ложки соли или аналогичное количество пищевой соды в стакане теплой воды. Полощите горло (но не глотайте) смесью каждые три часа, чтобы получить полностью естественное средство от боли в горле.
Консультация врача: Соленая вода помогает уменьшить отек и раздражение в горле. Пищевая сода также успокаивает горло, разрушает слизь и помогает при раздражающем горло кислотном рефлюксе.
3. Антигистаминные и обезболивающие, отпускаемые без рецепта
Тощий: Антигистаминный препарат притупляет или облегчает боль в горле. Ацетаминофен, ибупрофен и напроксен также помогают при боли, которая проявляется немного глубже в железах и других частях шеи.
Консультация врача: Гистамины — это химические вещества, которые помогают вашей иммунной системе бороться с инородными веществами. Но иногда они заходят за борт, вызывая симптомы (такие как заложенность носа и постназальное выделение), которые могут усилить боль в горле. Антигистаминные препараты могут противодействовать этой чрезмерной реакции.
4. Пар и влажность
Худые: Примите горячий душ. Когда он станет действительно горячим, вдохните волшебство.
Консультация врача: Пар разжижает слизь, увлажняет и успокаивает боль в горле.
5. Горячий пунш
The skinny: Горячий пунш — это комбинация напитков, приготовленных из воды, виски, меда и лимонного сока и поданная в горячем виде. Некоторые добавляют специи, такие как корица, мускатный орех или имбирь.
Совет врача: Горячие пудры могут быть очень успокаивающими. Вот почему:
Мед покрывает горло и успокаивает его, уменьшая раздражение. Мед также обладает антибактериальными свойствами, а его сладость успокаивает нервные окончания в горле и уменьшает кашель.
Виски (небольшое количество; слишком большое количество может привести к обезвоживанию) разрушает и разжижает слизь. Виски также расширяет кровеносные сосуды на поверхности горла, поэтому иммунные клетки в крови могут размножаться и бороться с инфекцией.
Специи стимулируют выработку слюны, улучшая гидратацию и отток слизи в горле.
6. Остальное
Худые: Положите голову на подушку в приличный час и закройте глаза.При необходимости повторите.
Совет врача: Не стоит недооценивать физический отдых тела и голоса. Но будьте осторожны: лежа на горизонтальной поверхности, иногда может возникнуть отек из-за увеличения давления в задней части глотки. Вместо этого попробуйте приподнять кровать, сесть, приподнявшись, или на стуле, чтобы облегчить боль и дискомфорт.
Два домашних средства от боли в горле, которых нужно избежать
Доктор Аллан предупреждает, что не все лекарства от боли в горле одинаковы.Он рекомендует вам передать эти два:
Яблочный уксус («Вероятно, в нем есть антибактериальные свойства, но от боли в горле от этого мало само. »)
Эфирные масла (« Они не были хорошо изучены или клинически доказаны в отношении безопасности или эффективности ».)
И избегайте вещей, которые могут вызвать раздражение в горле, в том числе:
Сухой воздух.
Курение.
Кислая или острая пища.
Лежать сразу после еды, особенно если у вас кислотный рефлюкс.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в горле
Доктор Аллан советует руководствоваться здравым смыслом при принятии решения об обращении за медицинской помощью. Позвоните врачу, если вы:
У вас сильная, продолжительная или не улучшающаяся боль в горле, которая распространяется в ухо.
Есть проблемы с глотанием, дыханием или открытием рта.
Вы кашляете кровью или у вас кровь в слюне.
Почувствуйте увеличение лимфатических узлов или шишек на шее.
Белые пятна на задней стенке горла или сыпь, возможные признаки ангины или скарлатины.
Рубрика: Разное | Добавить комментарий
Сухой кашель легкие болят: Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)
Опубликовано 12.07.2021 автором alexxlab
Ответить
Причины боли в легких при кашле
Не только перенесенная простуда, вирусы и бактериальное воспаление способно вызвать боль в легких при кашле. Десятки иных причин могут вызвать патологический болезненный симптом. Опытные врачи проводят тщательную диагностику, прежде чем выстроить стратегию лечения и назначить лекарственные препараты. Даже небольшой недолеченный кашель способен стать причиной критических осложнений, с которыми сложно справиться без своевременного и корректного лечения.
Факторы, вызывающие боль в легких при кашле
Во время сбора анамнеза специалист обращает внимание на такие факторы, как приверженность пациента к табакокурению. Длительное пристрастие к вредной привычке ослабляет местный легочный иммунитет, что способствует легкому проникновению туберкулезной палочки. Продукты сгорания, содержащиеся в сигаретном дыме, ведут к развитию онкологии дыхательной системы, присоединению астматического синдрома. Затяжной кашель вызывается и патологиями ЖКТ, сердца и сосудистой сети.
Неблагоприятным фактором служит также систематический прием некоторых медикаментов, необходимых для поддержания нормальной работы сердца. Хронический сухой кашель часто появляется и среди женщин, перешагнувших порог менопаузы. Перенесенное острое респираторное заболевание служит отправной точкой для появления аномалии, вылечить которую невозможно. В данном случае применяется только симптоматическое лечение, прием противокашлевых средств.
Возможные заболевания легких и верхних дыхательных органов
Среди распространенных «провокаторов» острого или хронического кашлевого синдрома выделяют:
ОРВИ/грипп.
Бронхит.
Фарингит/ларингит.
Коклюш.
Пневмония/плеврит.
Симптоматика указанных болезней схожа и требует дифференциации во время диагностики. Основными признаками выступают сильный кашель сухого характера, который со временем может стать «мокрым» с обильным отхождением гнойного субстрата. Присоединяется повышенная температура, голов сипнет, во время дыхания слышатся хрипы.
Усиливающаяся боль в грудной клетке возникает при плеврите и пневмонии. Кашель становится удушливым, вплоть до вызова рвотного рефлекса. Определить патологию может только лечащий специалист на основании анализов и других аппаратных процедур диагностического характера.
Диагностика и лечение
Обследовать легкие и сопредельные дыхательные структуры можно разными способами. Самым часто применяемым методом выступает рентгенографическое исследование. Но при тяжелом течении болезни и недостаточности данных от традиционных способов диагностики потребуется пройти прицельное томографическое сканирование посредством компьютерной или магнитно-резонансной установки. Любой воспалительный процесс, аномальные новообразования на самых ранних стадиях, степень распространения патологии четко просматриваются на снимках томографа, что помогает установить максимально корректный диагноз. Лечение заключается в приеме антивирусных препаратов или антибиотиков прицельного действия.
Пройти обследование МРТ или КТ в Санкт-Петербурге можно в любом медцентре, обладающем необходимым оборудованием. Все зарегистрированные в городе диагностические учреждения занесены в единый перечень сервиса записи mrt-v-spb.ru. Переходите на портал, выбирайте нужную процедуру и записывайтесь на прием сразу через сайт. Центры размещены в дифференцированном списке, что позволяет легко сравнить цены и рейтинги, ознакомиться с общей информацией и подобрать удобный адрес расположения. Все пользователи сервиса получают специальные скидки на выбранный вид процедуры.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Признаки заболеваний легких. Что необходимо знать?
Заболевания легких могут влиять на способность дышать, потенциально нанося кратковременный или долгосрочный вред общему состоянию здоровья. По оценкам Американской ассоциации пульмонологов (American Lung Association), более 35 млн американцев живут с предотвратимым хроническим заболеванием легких.
Среди наиболее распространенных заболеваний легких встречаются следующие состояния: бронхиальная астма, бронхит, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). В США наиболее распространена бронхиальная астма, с этим состоянием живут около 25 млн человек. Даже при возникновении незначительных симптомов следует посетить врача, поскольку раннее выявление заболевания может улучшить результаты лечения и потенциально спасти жизнь. Вот некоторые угрожающие признаки заболеваний легких, на которые следует обратить внимание.
Сильный кашель
Как правило, обычный кашель в результате простуды постепенно исчезает максимум в течение 2 нед. Но если симптомы кашля устойчивы и нет признаков уменьшения их выраженности, возможно, стоит обратиться к врачу.
В более серьезных случаях кашель может сопровождаться отхождением мокроты с кровью. Это указывает на повреждение дыхательных путей, что может быть вызвано географически высоким местонахождением пациента, приемом препаратов, непосредственно самим кашлем или раком легких.
Следует принять к сведению тот факт, возникли ли такие проблемы после того, как человек столкнулся с потенциальным триггером в повседневной жизни. Например, если в последнее время он проводит больше времени с курильщиками. Информирование врача о любых изменениях образа жизни будет полезно при выявлении источника проблемы.
Затрудненное дыхание
Если внезапно возникшая одышка не связана с ожирением или проблемами с сердцем, это может указывать на бронхиальную астму или ХОБЛ. По данным специалистов клиники Майо (Mayo Clinic), США, это также может быть ранним признаком коллапса легкого, обструкции дыхательных путей, пневмонии, наличия тромба в артерии легкого и т.д.
Если звук при дыхании кажется необычным, напоминающим свистящий шум (высокий свистящий звук), есть вероятность воспаления, опухоли или даже инородного объекта, блокирующего дыхательные пути.
Боль в разных частях тела
Преследует постоянное чувство усталости? Следует обратить пристальное внимание, если она не проходит после принятия некоторых мер и сопровождается болью. Например, легочный фиброз может поражать ткани тела, что приводит к боли в мышцах и суставах.
Рак легких связан с болью в спине, которая обостряется при глубоком вдохе и отмечается даже в состоянии покоя. Эта боль часто распространяется на другие участки тела и затрагивает области грудной клетки и плеча.
«Вы также должны отметить, ограничена ли боль определенной областью или распространяется на всю область груди, — заявляют эксперты интернет-ресурса Healthline. — Когда рак легких является причиной боли в груди, дискомфорт может возникнуть в результате увеличения лимфатических узлов или метастазов в стенке грудной клетки, плевре или легких».
По материалам www.medicaldaily.com
Ранние признаки рака легких — клиника «Добробут»
Рак легких — опасное для жизни заболевание; в развитых странах — наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль. В мире ежегодно регистрируют около одного миллиона новых случаев. Основной причиной развития рака легких считается курение.
Дым сигарет содержит десятки канцерогенов, никотин может подавлять работу иммунной системы, которая защищает наш организм. Эта болезнь требует длительного и очень сложного лечения именно потому, что ее часто диагностируют на поздних стадиях.
Чтобы вы не пропустили развитие рака легкого и вовремя обратились к специалистам, мы расскажем о девяти ранних симптомах. Также вы узнаете, как мы можем помочь людям с высоким риском заболевания.
1. Кашель, который не прекращается
Будьте настороже, если кашель у вас надолго задерживается. Кашель, связанный с холодной погодой или респираторной инфекцией, пройдет через неделю или две, но постоянный, длительный может быть симптомом рака легких.
Не испытывайте соблазна уклониться от визита к врачу. При этом не важно, какой у вас кашель — сухой или продуцирует слизь. Немедленно обратитесь к онкологу. Вам назначат необходимые обследования.
2. Изменение кашля
Обратите внимание на любые изменения в хроническом кашле, особенно если вы курите. Если вы чаще кашляете, или ваш кашель стал глубже, или хриплым, или вы кашляете кровью, слизью, пришло время посетить врача.
Если такие симптомы испытывают члены вашей семьи или знакомые, друзья, тоже предположите им посетить специалиста.
3. Изменение дыхания
Одышка — также возможный симптом рака легких. Изменения дыхания могут возникать, если опухоль блокирует или сужает дыхательные пути.
Сделайте для себя отметку, если заметите, что чувствуете изменения дыхания. Если вам трудно дышать после подъема по лестнице или каких-то движений, которые вам раньше давались легко, не игнорируйте эти признаки.
4. Боль в области грудной клетки
Рак легких может вызвать боль в груди, плечах или спине, которая не связана с кашлем. Обратитесь к онкологу, если вы заметили какие-либо боли в груди, будь то резкие, тянущие, постоянные или прерывистые.
Отметьте для себя, ограничена ли боль определенной областью или проходит на всей груди. Дискомфорт может возникнуть в результате увеличения лимфатических узлов или метастазов на стенке грудной клетки, плевре или ребрах.
5. Свистящий звук
Если дыхательные пути становятся суженными, заблокированными или воспаленными, легкие производят свистящий звук, когда вы дышите. Такой звук может быть связан и с доброкачественным заболеванием, которое легко поддается лечению. Однако может быть и симптомом рака легких. Поэтому будьте внимательны, не старайтесь себя успокоить и предположить, что «само пройдет». Посетите онколога, чтобы установить причину.
6. Хриплый голос
Если вы сами замечаете существенные изменения в своем голосе, или кто-то вам говорит, что ваш голос стал звучать хрипло, не откладывайте визит к врачу.
Охриплость может быть вызвана простой простудой, но может указывать и на серьезное заболевание, если сохраняется более двух недель. Охриплость, связанная с раком легких, возникает, когда опухоль действует на нерв, который контролирует гортань.
7. Снижение веса
Необъяснимая потеря веса на 5 кг и более может быть связана как с раком легкого, так и с другим типом рака. Не списывайте изменения в весе на осуществление мечты сбросить несколько лишних килограммов. Такое снижение должно стать поводом для визита к онкологу.
8. Боли в костях
Рак легких, который распространился на кости, может вызвать боль в спине
или в других частях тела; боль усиливается ночью. Иногда трудно различать, болят кости или мышцы. Боль в костях часто бывает именно ночью и становится сильнее, если вы двигаетесь.
Кроме того, рак легких иногда ассоциируется с болью в плече, руке или шее, хотя это менее распространено. Будьте внимательны к вашим болям, обсудите их с онкологом.
9. Головная боль
Головные боли могут быть признаком, что рак легких распространился на мозг. Однако не все головные боли связаны с метастазами в мозг.
Иногда опухоль легкого может оказывать давление на верхнюю полую вену. Это большая вена, которая перемещает кровь от верхней части тела к сердцу.
А теперь ответ на главный вопрос — что делать.
Простой скрининг может помочь.
Знайте, что рентгенограмма грудной клетки не эффективна для обнаружения рака легких на ранней стадии.
Результаты специальных исследований доказали, что проведение низкодозовой компьютерной томографии снижает смертность от рака легких на 20 процентов.
Кому мы рекомендуем пройти КТ легких? Людям с высоким риском заболевания:
20-летний и более стаж курения;

возраст от 50 до 80 лет — независимо от курения;

курение в течение последних 10 лет;

работа на вредных производствах.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов или отвечаете любым критериям, которые относятся к людям с высоким риском, — посетите клинического онколога. Обсудите со специалистом возможность проведения скрининга с использованием низкодозовой компьютерной томографии.
В Онко Консалтинг Центре вы пройдете обследование безопасно и комфортно на оборудовании мирового класса. Скрининг низкодозовой КТ может оказаться очень полезным для вас.
Запишитесь на консультацию: 0-800-75-60-65; 067-41-461-31; 095-285-98-00; 073-262-98-00.
Кашель — грозный признак серьезного заболевания | Здоровая жизнь | Здоровье
Но, оказывается, не все так просто. Ведь этот симптом может говорить не только о простуде или ОРВИ, но и о многих других заболеваниях. Лечение каждого из них требует особого подхода.
Наш эксперт – врач-терапевт Илья Барабанов.
Если пациент жалуется на кашель, опытный доктор, прежде чем выписать ему таблетки и микстуры, проведет подробную беседу и выяснит всю подноготную этого симптома. Дело в том, что сильный кашель могут вызвать не только бактерии и вирусы, но и десяток других причин.
Разобраться непросто
Среди провокаторов хронического кашля могут быть, например, курение, туберкулез или рак бронхов и легких, бронхиальная астма, проблемы с желудком, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.
Иногда хронический кашель может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств. Этим свойством главным образом отличаются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях.
Медикам известен и так называемый идиопатический кашель, причину которого даже после активного обследования не удается установить. Обычно такой симптом наблюдается у женщин среднего возраста, у которых длительный сухой кашель начинается в период менопаузы, часто после перенесенного ОРВИ. Такой симптом, к сожалению, не лечится, остается лишь ограничиваться пожизненным применением противокашлевых препаратов.
Недуг подкрался незаметно
Но такая путаница характерна для длительного, хронического кашля. А с острым кашлем все обстоит более-менее понятно. Хотя и не так просто, как кажется на первый взгляд. И все же если на улице – сезон простуд, а хрипеть и кашлять больной стал внезапно, на фоне видимого благополучия, врач, скорее всего, заподозрит у него следующие заболевания.
ОРВИ или грипп
Признаки. Сухой кашель, переходящий во влажный. Мокрота бывает прозрачной (признак вирусной инфекции) или гнойной (что указывает на присоединение бактериальной инфекции). Другие признаки: повышенная температура тела, насморк, слабость, недомогание.
Что делать. С первых же часов болезни нужно использовать противовирусное лечение. При влажном кашле помогают муколитики (препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее отхождение).
Признаки. Наиболее часто возникает при ОРВИ как его осложнение. Резкое повышение температуры (до 38,5–39°), низкий грудной кашель с обильным выделением мокроты, общее недомогание. Обычно кашель усиливается ночью в положении лежа на спине. При обструктивном бронхите мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель).
Что делать. Лечение, главным образом, симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. Важно принимать как можно больше жидкости – обильное питье предотвратит обезвоживание на фоне повышенной температуры, восстановит водный баланс, а также поможет разжижению и эффективному выведению мокроты.
Для облегчения дыхания при бронхите помогут ингаляции (несколько раз в день). Для их приготовления берут по 1 ст. ложке лекарственных трав: листьев мать-и-мачехи, ромашки, шалфея, чабреца. Сырье заливают кипятком, закрывают крышкой. В настой добавляют 1 ч. ложку пищевой соды и несколько капель ментолового или эвкалиптового масла. Однако надо учитывать, что ингаляции с экстрактами лекарственных растений могут быть опасны для аллергиков.
При бактериальном бронхите могут понадобиться антибиотики. Но принимать их самостоятельно опасно – лучше позвать опытного врача. Ведь при вирусной или аллергической природе болезни эти лекарства не только бесполезны, но и вредны. Они назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. Тип антибиотика, доза и способ применения также определяются лечащим врачом.
Острый фарингит, ларингит, ларинготрахеит
Признаки. При ларингите кашель мучительный, сухой, голос осипший. При фарингите – сильное першение, покалывание или боль в горле, которые заставляют больного откашливаться, чтобы избавиться от ощущения застрявшего в горле комка.
Что делать. Показаться лор-врачу, сделать ларингоскопию. Для лечения обычно нужны антибиотики.
Коклюш
Признаки. Развивается постепенно. Появляется спастический сухой кашель, интенсивность которого постоянно нарастает (вплоть до появления рвоты).
Что делать. Диагноз ставится на основании определения в крови высокого уровня антитоксических антител. Помогают антибиотики, разжижающие мокроту лекарства, свежий воздух.
Пневмония и плеврит
Признаки. Сильный кашель, характерный для бронхита, встречается при пневмонии довольно редко. Наиболее существенный признак, который напрямую указывает на воспаление легких, – это боль в груди и затрудненное дыхание, которое может даже доходить до удушья. При плеврите кашель сухой, преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Для крупозной пневмонии характерно внезапное начало с повышением температуры, озноб, боль в грудной клетке и ребрах при дыхании, мокрота ржавого цвета. При пневмонии, вызванной палочкой Фридлендера, выделения кирпичного оттенка или цвета смородинового желе. При инфекции, вызванной стафилококком, мокрота цвета лосося. Стрептококк дает гнойную мокроту, микоплазменные бактерии – густые кровянистые выделения.
Что делать. Основной метод диагностики – рентген легких, основной метод лечения – антибактериальная терапия. При атипичной пневмонии больным обычно выписывают антибиотики из разряда макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. При кокковой или гемофильной инфекции – антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов.
В сложных или запутанных случаях, когда этиология пневмонии не ясна, а течение болезни носит угрожающий жизни характер, назначается не один препарат, а несколько сразу. Комплексная терапия более эффективна, но и побочных эффектов от нее больше. Поэтому все-таки лучше обходиться одним правильно подобранным антибиотиком.
В среднем лечение занимает 7–10 дней. Но оценка его эффективности происходит на 3–4-е сутки. Если к этому моменту улучшения не будет, придется назначать другой антибиотик. К сожалению, в последнее время появилось много бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, что делает эти лекарства малоэффективными. И поэтому, если эмпирически назначенное лекарство не помогает, нужно обязательно сдавать анализы (крови или мокроты) и выявлять истинного виновника заболевания.
Почему трудно дышать? 16 возможных причин
Чем может быть опасно затруднение дыхания?
Кратковременная одышка — это приспособление нашего организма, которое не несёт вреда. Другое дело, если дыхание затруднено без видимой причины или сопровождается другими симптомами: болью в груди, нарушением ритма сердца, кашлем на протяжении нескольких минут и более. Это может быть признаком серьезной проблемы и требует немедленного обращения к врачу.
Почему становится трудно дышать?
Временные причины затруднения дыхания
Одышка после физической активности — совершенно нормальное явление. Так тело реагирует на повышенную нагрузку. Дыхание обычно восстанавливается за одну-две минуты.
Эмоциональное напряжение — частая причина нарушения дыхания. Оно становится частым и поверхностным, учащается сердцебиение. Дискомфорт пройдёт сам через некоторое время.
Нахождение в душном помещении или в высокогорье. Из-за духоты или низкого давления человек начинает чаще дышать, чтобы получить нужное количество кислорода.
Заболевания сердца и кровеносной системы, вызывающие нарушения дыхания
Все болезни сердца вызывают одышку по одной причине — гипоксии, или недостатке кислорода. Но они оказывают разное воздействие на организм.
Ишемическая болезнь сердца — заболевание, в основе которого лежит конфликт: миокард (сердечная мышца) получает меньше кислорода, чем ей необходимо из-за поражения коронарных артерий (сосуды, питающие миокард).
Аритмия — нарушение сердечного ритма. Кровь передвигается по телу или слишком медленно, и не успевает принести кислород к тканям. Или слишком быстро, не успевая увеличить содержание кислорода в сосудах лёгких.
Пороки и сердечная недостаточность также приводят к застою крови, её недостаточной циркуляции.
Болезни сердца легко узнать. Помимо одышки пациент ощущает боль в груди, у него отекают и синеют конечности. Эти симптомы ясны врачу и облегчают постановку диагноза.
Читать по теме: Может ли болеть сердце?
Болезни лёгких и дыхательных путей
Любое заболевание, при котором сужается просвет дыхательных путей, приводит к затруднению дыхания.
Инородные тела в носовой полости, глотке, бронхах мешают поступлению воздуха. Дыхание становится частым, громким и менее глубоким, появляется паника. В этой ситуации необходима экстренная помощь.
Пневмо- и гидроторакс — это скопление газа или жидкости в плевре лёгких. Кроме частого дыхания присутствуют и другие симптомы — сухой кашель, частое сердцебиение, слёзы и ощущение панического страха.
Опухоли и кисты могут как сужать просвет дыхательных путей (если находятся в носоглотке), так и нарушать саму работу кислородного обмена (если расположены в лёгких).
Бронхиальная астма — в её приступы происходит резкое сужение просвета бронхов в ответ на аллерген, стресс, недостаток воздуха.
Респираторные заболевания также снижают способность к свободному дыханию.
Читать по теме: Как проверить легкие?
Заболевания нервной системы, нарушающие дыхание
Заболевания нервной системы, во время которых затрудняется дыхание, могут быть связаны с патологиями головного мозга, позвоночника и периферическими нервами.
Поражения мозга: травма, новообразование, инсульт, энцефалит. Они могут привести к затруднению дыхания из-за нарушения работы дыхательного центра. Дыхание контролируется именно мозгом, и проблемы в его работе могут привести к слишком частому или редкому дыханию, а в тяжелых случаях и вовсе к его остановке.
Межрёберная невралгия вызывает сильную боль при движении грудной клетки. Чтобы избежать дискомфорта, больной дышит редко и поверхностно.
Искривлённый позвоночник может давить на нервы и сосуды. А это уже будет вызывать спазмы бронхов, сужение просвета артерий или боль при попытке сделать глубокий вдох.
Сюда же врачи часто относят нарушения дыхания, связанные с неврозами или истериками. Однако они легко снимаются седативными средствами и не свидетельствуют об отдельном заболевании, но нуждаются в консультации невролога и/или психотерапевта.
ЕЩЁ РАЗ О СИМПТОМАХ И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ COVID-19
Симптомы коронавируса
Самыми частыми симптомами коронавируса являются повышение температуры тела (чаще до 38–39 °С), утомляемость и сухой кашель (иногда мокрота выделяется в небольшом количестве). В некоторых случаях больной человек ощущает чувство сдавленности в грудной клетке, одышку. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется мышечная и головная боль. Заболевание может также дебютировать с диареи, тошноты, рвоты и снижения аппетита.
Насколько тяжело протекает заболевание
Эксперты отмечают, что в большинстве случаев (81–85 %) инфекция протекает в легкой форме. Медицинская помощь необходима 10–14 % пациентов. В интенсивной терапии нуждаются 5–6 %. Как правило, это возрастные пациенты с сопутствующими патологиями (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, онкологические болезни и др.). Это наиболее тяжелая категория пациентов. Именно поэтому пожилым людям необходимо максимально ограничить контакты с родственниками, у кого есть признаки вирусных инфекций, не выходить лишний раз в аптеку или магазин, не посещать без острой необходимости поликлинику.
Повышенная температура, кашель и затрудненное дыхание – серьезный повод для беспокойства и обращения за медицинской помощью.
Пути передачи коронавирусной инфекции
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заболевание распространяется при близком контакте с заболевшим. Возможен также контактно-бытовой путь передачи. Например, больной при кашле и чихании прикрылся рукой, затем взялся за дверную ручку. Именно поэтому специалисты рекомендуют при необходимости соблюдать респираторный этикет, а также не пренебрегать правилами гигиены (если нет возможности помыть руки, следует воспользоваться спиртосодержащим антисептическим средством).
Как защититься от заражения
Меры профилактики коронавирусной инфекции заключаются в соблюдении определенных правил:

следите за тем, чтобы руки были чистыми. Их необходимо мыть с мылом в течение не менее 20 секунд или обрабатывать антисептическим раствором;

не прикасайтесь лишний раз немытыми руками к лицу, не трогайте глаза, нос, рот. Так вирусные частицы могу попасть в организм;

не посещайте многолюдные места. Если такой возможности нет, старайтесь держаться на расстоянии не меньше 1-1,5 метра от людей, у которых есть признаки респираторного заболевания;

соблюдайте респираторный этикет. При кашле или чихании прикрывайте лицо салфеткой либо согнутым локтем;

если чувствуете, что заболели, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и при затрудненном дыхании вызывайте врача и следуйте всем указаниям специалистов.

Режим самоизоляции
Если вы вернулись из стран эпидемиологически неблагоприятных по коронавирусу, в течение 14 дней после прибытия соблюдайте режим самоизоляции. При любых признаках инфекции, которые появились в течение этого периода (например, повысилась температура, появился кашель), нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а также проинформировать медперсонал о том, в каких странах находились, и дате своего возвращения.
Нужно ли носить маску?
Эксперты поясняют, что в силу своей структуры марлевая повязка не может в полной мере «задержать» вирус. Кроме того, если носить ее длительное время, не менять каждые два часа, она станет влажной, на ней могут появиться микробы.
Вместе с тем носить маску нужно тем, кто болен или ухаживает за инфицированными людьми. Маска должна закрывать рот и нос, плотно прилегать к коже. Как только маска станет влажной, ее следует сменить.
Можно ли заболеть коронавирусом повторно?
Согласно информации экспертов Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной коронавирусной инфекции формируется иммунитет. Насколько он будет стойким, покажут дальнейшие исследования.
Материалы с сайта 24health.by

Трахеит: Причины, симптомы, методы диагностики и лечения
Трахеит— воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера
Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.
Причины
Острый трахеит
Редко бывает изолированным; обычно он протекает в сочетании с острым ринитом, фарингитом и ларингитом. Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов.
Хронический трахеит
Может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.
Симптомы
Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины.У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.
Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 ⁰С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 ⁰С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.
У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.
Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы.
Диагностика
Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда отмечаются точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).
При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким.
Также для диагностики заболевания могут быть назначены: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.
Лечение
Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.
Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства, горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.
При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.
Если мокрота отсутствует, а у больного наблюдается только сухой кашель, то есть смысл принимать обычные противокашлевые препараты.
В том случае, когда лабораторный анализ показал, что трахеит вызван бактериями, то пациенту прописывают лечение антибиотиками.
Что касается рациона, то пища должна быть легкой и мягкой по консистенции, чтоб дополнительно не раздражать больное горло. Также рекомендуется обильное теплое питье, которое облегчит симптомы и поможет сбыть температуры. В некоторых случаях эффективными будут компрессы, использование горчичников, ингаляции, а также ряд физиотерапевтических процедур.
Сухой кашель с болью в груди: причины и лечение
Кашель — это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от раздражителей. Сухой кашель — это кашель, при котором не выделяется слизь.
Существует несколько причин сухого кашля с болью в груди. В некоторых случаях эти симптомы проходят сами по себе, но могут быть вызваны основным заболеванием, требующим немедленного лечения.
В этой статье рассматриваются различные причины сухого кашля, сопровождающегося болью в груди, и доступные методы лечения.Мы также даем советы по профилактике и советуем, когда следует обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Сухой кашель может сопровождаться болью в груди, и если он внезапный или сильный, это может указывать на неотложную ситуацию.
Верхние дыхательные пути включают носовые ходы, пазухи и часть рта, которая находится за носом и носовой полостью.
Инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП) — наиболее частая причина кашля, связанного с болезнью.
Некоторые другие симптомы ИВДП включают:
И вирусы, и бактерии могут вызывать ИВДП.Однако подавляющее большинство из них вызывается вирусами, такими как:
Лечение
Вирусные ИВДП обычно излечиваются сами по себе, но бактериальные ИВДП могут потребовать антибиотиков.
Раздражители, переносимые по воздуху, такие как пары и пары, могут раздражать горло и дыхательные пути, вызывая сухой кашель. Сильный или постоянный кашель может вызвать боль в груди.
Лечение
Если кашель и боль в груди могут возникнуть в результате воздействия раздражителя, важно по возможности избегать воздействия.Это может быть связано с ношением маски, закрывающей рот и нос.
Астма — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Наиболее частым симптомом является свистящее дыхание, и другие могут включать:
Лечение
От астмы нет лекарства, но лекарства могут помочь. Некоторые варианты включают:
Ингаляционные кортикостероиды: Эти лекарства помогают уменьшить воспаление мышц, окружающих дыхательные пути, помогая человеку легче дышать.
Антихолинергические средства: Они помогают открыть дыхательные пути.
Бронходилататоры: Быстро расслабляют и открывают дыхательные пути для облегчения симптомов.
Также примите меры, чтобы избежать потенциальных триггеров, таких как:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает частую утечку желудочного сока вверх, из желудка в пищевод — трубку, соединяющую рот и желудок.
Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются кислотный рефлюкс и изжога.Это жгучая боль, обычно в груди или верхней части живота.
Желудочная кислота, которая просачивается в пищевод, также может раздражать горло, вызывая сухой кашель.
Лечение
Лечение ГЭРБ может включать сочетание диетических изменений, лекарств и, возможно, хирургического вмешательства.
Для лечения ГЭРБ могут помочь:
Избегайте употребления острой или жирной пищи, которая может вызвать кислотный рефлюкс.
Избегайте переедания.
Не ешьте в течение 2–3 часов перед сном.
Избавьтесь от лишнего веса, если это посоветует врач.
Бросьте курить, если применимо.
Некоторые медицинские варианты лечения ГЭРБ включают:
Антациды: Эти лекарства могут облегчить изжогу и другие легкие симптомы ГЭРБ.
Блокаторы h3: Они могут снизить выработку кислоты.
Ингибиторы протонной помпы: Они могут снизить выработку кислоты и помочь заживить слизистую оболочку пищевода.
Prokinetics: Они могут ускорить опорожнение желудка.
Болезнь сердца — это общий термин для нескольких сердечных заболеваний. Это основная причина смерти в Соединенных Штатах.
Человек может не осознавать, что у него сердечное заболевание, до тех пор, пока он не испытает сердечное событие, такое как сердечный приступ или сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность может вызывать такие симптомы, как боль в груди и кашель. Другие возможные признаки и симптомы включают:
одышку
усталость
отек ступней, ног или живота
отек вен на шее
Лечение
Лечение сердечных заболеваний зависит от тип.Однако обычно это связано с приемом лекарств.
Это относится к воздуху, выходящему из легкого в пространство между ним и грудной стенкой. Когда воздух собирается в этом пространстве, он оказывает давление на легкое, в конечном итоге не давая ему полностью надуть, когда человек вдыхает.
Симптомы коллапса легкого могут включать:
Лечение
Лечение коллапса легкого зависит от причины.
В некоторых случаях отверстие в легком заживает после отдыха. Однако врачу все же необходимо внимательно следить за ситуацией.
В противном случае врачу может потребоваться ввести трубку в пространство между легким и грудной стенкой, чтобы выпустить захваченный воздух. Это снижает давление на легкое, позволяя ему расширяться.
Рак легких может вызвать боль в груди и кашель. Некоторые другие симптомы включают:
Человек, который испытывает любой из перечисленных выше симптомов, должен получить медицинскую помощь. Врач осмотрит грудную клетку и назначит диагностические тесты.
Лечение
Правильный план лечения варьируется от человека к человеку.Врачи примут во внимание:
возраст человека
общее состояние его здоровья
тип и стадию рака
Некоторые возможные варианты лечения включают:
Некоторые причины сухого кашля с болью в груди требуют медицинской помощи, но человек может уметь лечить другие причины дома.
Некоторые стратегии домашнего ухода включают:
использование увлажнителя воздуха в помещении для поддержания влажности дыхательных путей
обильное питье
предотвращение воздействия возможных раздражителей или аллергенов
прием безрецептурных средств от кашля
Если домашний уход не дает эффекта или кашель сохраняется дольше нескольких недель, обратитесь к врачу.
Не всегда можно предотвратить кашель, но человек может снизить риск:
соблюдение правил гигиены для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций
избегание потенциальных раздражителей и триггеров астмы
выявления и предотвращения ГЭРБ вызывает
Для предотвращения сердечных заболеваний, которые могут вызвать сухой кашель и боль в груди, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют:
бросить курить
поддержание здорового веса
регулярная физическая активность
соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием трансжиров и сахара и высоким содержанием клетчатки
мониторинг артериального давления и уровня холестерина
управление другими состояниями здоровья, например, прием любых лекарств в соответствии с указаниями
Большинство кашля возникает в результате легкой ИВДП .Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней, хотя могут потребоваться антибиотики, в зависимости от возбудителя.
Обратитесь к врачу, если кашель не проходит или усиливается, особенно если он сопровождается болью или другими симптомами.
Человек должен получить неотложную помощь, если он испытывает сильную, быструю и необъяснимую боль в груди.
Сухой кашель с болью в груди может быть вызван различными проблемами со здоровьем. Некоторые из них относительно доброкачественные, а другие могут указывать на более серьезное основное заболевание.
Если кашель не проходит или усиливается, обратитесь к врачу. Также важно лечить кашель, сопровождающийся болью в груди. Если эта боль внезапная или сильная, это может указывать на неотложную ситуацию.
Причины, лечение и время обращения к врачу
Кашель — это естественный рефлекс для очищения горла и легких от раздражителей. Случайный сухой кашель редко является поводом для беспокойства, но постоянный кашель может указывать на основное заболевание, которое может быть более серьезным.
Сухой, а иногда и щекочущий кашель — это кашель, при котором не выделяется мокрота или слизь.Сухой кашель может вызывать ощущение щекотки и часто возникает из-за раздражения в горле.
Доктора часто называют сухой кашель непродуктивным. Напротив, влажный или продуктивный кашель выделяет мокроту, которая помогает очистить дыхательные пути от раздражителей.
Врачи также классифицируют кашель как острый или хронический. По данным Американской ассоциации легких, кашель считается хроническим, если он длится более 8 недель.
В этой статье мы описываем некоторые из возможных причин сухого кашля и варианты лечения.Мы также обсуждаем диагноз, общие методы лечения, советы по профилактике и когда следует обратиться к врачу.
Симптомы астмы могут включать хрипы и одышку.
COVID-19 — респираторное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2.
Наиболее частые симптомы:
лихорадка
сухой кашель
усталость
У людей также могут быть:
боли в теле
заложенность носа, насморк или и то, и другое
короткое горло
диарея
Со временем у человека может развиться боль в груди и затрудненное дыхание.Без лечения COVID-19 может быть смертельным для некоторых людей.
COVID-19 — одно заболевание, которое возникает в результате заражения коронавирусом.
Узнайте больше о COVID-19 и других коронавирусах.
Лечение
В настоящее время нет лекарства от COVID-19, но парацетамол может помочь облегчить симптомы. Люди должны отдыхать дома и держаться подальше от других людей.
Если человек испытывает неотложную медицинскую помощь, например, затрудненное дыхание, ему требуется неотложная медицинская помощь.Кто-то должен позвонить в службу 911 и попросить совета. Возможно, человеку потребуется провести время в больнице.
Щелкните здесь, чтобы в режиме реального времени получать обновления о пандемии COVID-19.
Астма — это хроническое заболевание легких, которое приводит к воспалению и сужению дыхательных путей в легких. Одним из наиболее распространенных симптомов астмы является кашель, который часто усиливается ночью или рано утром, когда человек впервые просыпается.
Кашель часто бывает продуктивным, что означает, что человек выделяет мокроту. Однако при астме, называемой кашлевой астмой, основным симптомом, который испытывают люди, является сухой кашель.
Другие симптомы астмы могут включать:
свистящее дыхание
одышку
стеснение в груди или боль
Лечение
В настоящее время лекарства от астмы не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение будущих приступов.
Обычно врачи назначают следующие методы лечения людям, страдающим астмой:
ингалятор быстрого действия, такой как бета-2-агонист короткого действия, для лечения симптомов, когда они обостряются
долгосрочные лекарства, например, ингалятор с низкими дозами кортикостероидов, для уменьшения воспаления и предотвращения будущих приступов
Идиопатический фиброз легких (IPF) — это состояние, при котором в легких человека развивается рубцовая ткань.По мере утолщения рубцовой ткани дышать воздухом становится все труднее. Термин идиопатический означает, что врачи точно не знают, что вызывает это состояние.
Один из наиболее частых симптомов ИЛФ — стойкий сухой кашель. Другие симптомы могут включать:
одышку
потерю аппетита и постепенную потерю веса
усталость
дубинку или расширение и закругление кончиков пальцев рук и ног, что также влияет на форму ногтей
Лечение
В настоящее время нет лекарства от ИЛФ, поэтому цель лечения — облегчить симптомы человека и замедлить прогрессирование болезни.
Варианты лечения IPF включают:
лекарства, такие как пирфенидон и нинтеданиб
кислородная терапия
легочная реабилитация, которая представляет собой программу упражнений, тренировок и поддержки для людей с долгосрочными заболеваниями легких
трансплантация легких
Узнайте больше о рубцевании легких и идиопатическом фиброзе легких.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота просачивается из желудка обратно в пищевод или пищевод.
Согласно обзору 2015 года, ГЭРБ вызывает хронический сухой кашель почти у 40% людей с этим заболеванием.
ГЭРБ обычно также вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов, которые могут включать:
Однако исследования показывают, что до 75% людей с кашлем, связанным с ГЭРБ, могут не испытывать этих желудочно-кишечных симптомов. Это может затруднить диагностику ГЭРБ у людей с хроническим сухим кашлем.
Лечение
Многие люди могут справиться с симптомами ГЭРБ путем изменения образа жизни, например:
есть несколько небольших приемов пищи каждый день вместо трех больших приемов пищи
ограничение или отказ от продуктов, которые вызывают или усугубляют симптомы, например жирные или острые продукты
поддержание здорового веса
отказ от курения
сокращение или отказ от употребления алкоголя
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные, такие как антациды, блокаторы h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы, также могут помочь облегчить или предотвратить симптомы.
Постназальное выделение — это когда слизь из носа и носовых пазух стекает по задней стенке глотки.
Когда слизь попадает в горло, это может вызвать кашель. Хотя этот кашель часто бывает продуктивным, иногда он может быть и сухим.
Постназальное выделение жидкости часто возникает при инфекции носовых пазух или из-за аллергии на нос, например, сенной лихорадки.
Другие симптомы постназального подтекания могут включать:
насморк
ощущение чего-то в задней части горла
боль в горле
частое глотание
Лечение
Варианты лечения постназального подтекания включают противоотечные средства, назальные спреи и орошение носа физиологическим раствором.
Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп, могут вызывать острый кашель. Кашель часто начинается продуктивным, но может стать сухим по мере выздоровления человека от инфекций.
Другие симптомы инфекций верхних дыхательных путей могут включать:
лихорадку
мышечные боли
насморк
боль в горле
Лечение
Обычно человек может лечить вирусные инфекции верхних дыхательных путей в домашних условиях с большим количеством отдыха. оставаться должным образом гидратированным и принимать безрецептурные препараты для облегчения боли и лихорадки.Врач может прописать больным гриппом противовирусные препараты.
Хронический сухой кашель иногда может быть симптомом рака легких. Однако гораздо чаще встречаются другие причины сухого кашля.
Симптомы рака легких могут включать:
кашель с кровью или мокротой, содержащей кровь
боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или кашле
потеря веса
одышка
усталость
чувство слабости
Лечение
Лечение зависит от типа и стадии рака легких.Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить мировоззрение человека
Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Другие причины сухого кашля могут включать:
курение сигарет
длительное воздействие загрязнения, пыли и раздражающих химикатов
аллергия
некоторые лекарства, такие как ингибиторы АПФ от высокого кровяного давления
К Чтобы диагностировать причину сухого кашля, врач обычно начинает расспрашивать человека о симптомах и его истории болезни.Затем они проведут физический осмотр.
Врачу также может потребоваться назначить некоторые анализы для постановки диагноза. Они могут включать:
Визуальные тесты . Рентген или компьютерная томография создают изображение внутренней части грудной клетки, которое позволяет врачам проверить наличие проблем.
Спирометрия . Это включает вдыхание пластикового устройства для проверки функционирования легких человека. Врачи используют спирометрию для диагностики таких состояний, как астма или ИЛФ.
Эндоскопия . Эндоскоп — это длинная тонкая трубка с камерой и светильником на конце. С помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта врачи могут ввести зонд через рот человека в горло, чтобы проверить наличие проблем внутри пищевода, желудка и начала тонкой кишки. При бронхоскопии зонд вводится через рот, но врачи осматривают дыхательное горло и дыхательные пути.
Лечение основной причины обычно является лучшим способом уменьшить тяжесть и частоту сухого кашля.Однако общие методы лечения, которые могут улучшить симптомы, включают:
Рассасывание леденцов от горла . Пастилки от горла содержат такие ингредиенты, как мед, ментол и эвкалипт, которые могут ослабить раздражение и уменьшить кашель.
Прием средств от кашля . Безрецептурные средства от кашля, которые часто содержат декстрометорфан, могут снизить кашлевой рефлекс человека.
Подъемная кровать . Сон с поднятой на 6–8 дюймов верхней частью тела может помочь уменьшить симптомы постназального подтекания и ГЭРБ.Поднять кровать можно, подложив под стойки кровати блоки или клинья.
Принятие горячего душа . Теплая вода и пар из душа могут уменьшить сухость и раздражение в горле.
Не всегда удается предотвратить сухой кашель. Тем не менее, советы, которые могут помочь, включают:
отказ от табачного дыма
пить много воды
использование увлажнителя для увлажнения воздуха
защита спальни от аллергии для уменьшения раздражителей
Люди с ухудшающимся сухим кашлем не уходите, не вызывайте выделения крови или зеленой слизи, следует обратиться к врачу.
Человеку также рекомендуется обратиться к врачу, если сухой кашель возникает вместе с любым из следующих симптомов:
свистящее дыхание
ощущение чего-то застрявшего в горле
одышка или затрудненное дыхание
Проблемы с глотанием
Сухой кашель — это кашель, при котором не выделяется мокрота или слизь. Сухой кашель часто бывает временным и редко вызывает беспокойство. Однако хронический сухой кашель может быть симптомом основного заболевания, например астмы или ГЭРБ.
Лечение основной причины — лучший способ уменьшить тяжесть и частоту хронического кашля, но безрецептурные препараты также могут помочь облегчить симптомы.
При сухом кашле, который не проходит или при появлении кровянистых выделений, следует обратиться к врачу.
Прочтите статью на испанском языке.
Узнайте о кашле | Американская ассоциация легких
Кашель — это спонтанный рефлекс. Когда слизь, микробы или пыль раздражают ваше горло и дыхательные пути, ваше тело автоматически реагирует кашлем.Подобно другим рефлексам, таким как чихание или моргание, кашель помогает защитить ваше тело.
Ключевые факты
Кашель — важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути и легкие от раздражителей.
При кашле воздух и частицы могут вытесняться из легких и горла со скоростью около 50 миль в час.
Периодический кашель — это нормально, поскольку он помогает прочистить горло и дыхательные пути от микробов, слизи и пыли.
Кашель, который не проходит или сопровождается другими симптомами, такими как одышка, выделение слизи или кровянистая мокрота, может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.
Как кашель влияет на ваше тело
Периодический кашель — нормальное здоровое функционирование вашего тела. Ваше горло и дыхательные пути снабжены нервами, которые чувствуют раздражители и стремятся их рассеять. Этот ответ почти мгновенный и очень эффективный.
Горло и легкие обычно выделяют небольшое количество слизи, чтобы поддерживать дыхательные пути влажными и иметь тонкий покрывающий слой, который работает как защитный барьер от раздражителей и микробов, которыми вы можете дышать. Редкий кашель помогает мобилизовать слизь и не оказывает вредного воздействия на вашем теле.Кашель также позволяет быстро удалить любые нежелательные частицы, которые вы случайно вдохнете.
Причины кашля
Это частые причины острого кашля — продолжительностью менее двух месяцев:
Инфекции верхних дыхательных путей: Инфекции носа и горло являются наиболее частой причиной кашля, связанного с болезнью. Обычно они связаны с лихорадкой, болью в горле и насморком. Они почти всегда вызываются вирусами и включают простуду, вирусный ларингит и грипп.
Сенная лихорадка (или аллергический ринит) : Распространенное аллергическое заболевание, напоминающее симптомы простуды. Обычно это связано с сухим кашлем, чиханием и насморком.
Вдыхание раздражителей : Острое воздействие некоторых паров и паров может вызвать воспаление горла и дыхательных путей и вызвать кашель.
Инфекции нижних дыхательных путей : Это более серьезные вирусные и бактериальные инфекции, которые обычно вызывают глубокий затяжной кашель и жар.Они могут поражать дыхательные пути (бронхит) или проникать дальше в легкие (пневмония).
Тромбоэмболия легочной артерии : это потенциально опасное для жизни состояние, при котором сгусток крови перемещается, обычно от ног, в легкие, вызывая внезапную одышку и иногда сухой кашель.
Коллапс легкого (или пневмоторакс ) : Это вызвано дефляцией легкого. Это может быть спонтанно или в результате травмы грудной клетки. Признаки коллапса легкого включают внезапную боль в груди, сухой кашель и одышку.
Сердечная недостаточность : Слабое или больное сердце может вызвать скопление жидкости в легких, вызывая кашель и ухудшение одышки.
Постназальное выделение : Это состояние проявляется в виде сухого кашля, вызванного хроническим капанием слизи из задней части носа в горло. Обычно это происходит после недавнего заражения или постоянного воздействия триггера аллергии.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) : Это расстройство пищеварения возникает, когда желудочная кислота часто попадает в пищевод, вызывая изжогу.Когда кислота попадает в горло, это также может вызвать сухой кашель.
Типы кашля
Существует множество различных типов кашля с различными характеристиками, которые могут помочь вашему врачу определить, какая основная проблема может его вызывать. Если при кашле выделяется мокрота или слизь, это называется продуктивным кашлем и может указывать на пневмонию, бронхит или грипп. Цвет слизи может указывать на более серьезную проблему. Вам следует обратиться к врачу, если при кашле выделяется желтовато-зеленая мокрота или кровь.Кашель без образования слизи называется сухим или непродуктивным кашлем.
Острый кашель — наименее опасный вид кашля. Он длится всего три недели или меньше и, скорее всего, пройдет сам по себе. Этот тип кашля не требует медицинской помощи. Однако, если кашель сопровождается другими симптомами, такими как жар, головная боль, сонливость или одышка, на это следует обратить внимание врача. Кашель, издающий определенные звуки, такие как коклюш, свистящее дыхание или лай, также может указывать на более серьезную проблему.
Хронический кашель длятся более восьми недель и может быть признаком более серьезного или хронического заболевания легких. Узнайте больше о возможных причинах.
ранних признаков, серьезных симптомов и многого другого
ИСТОЧНИКОВ:
UpToDate: «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): эпидемиология, вирусология, клинические особенности, диагностика и профилактика».
Medscape: «Осложнения почек при COVID-19 вызывают затруднения в больницах».
Global Radiology CME : «COVID-19 проявляется с обмороком.”
Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца : «Частые судорожные припадки у взрослого пациента с COVID-19: отчет о болезни».
Генеральный консул официальных колледжей ортопедов, Испания: «Регистр пациентов, совместимых с COVID-19».
Всемирная организация здравоохранения: «Вопросы и ответы по коронавирусам (COVID-19)», «Отчет совместной миссии ВОЗ и Китая по коронавирусным заболеваниям 2019 (COVID-19)».
CDC: «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и вы», «Симптомы коронавирусной болезни 2019», «Симптомы», «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19).”
Университет Алабамы в Бирмингеме: «Выявление симптомов COVID-19, гриппа, простуды и аллергии».
UpToDate: «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)».
Руководство Merck, версия для потребителей: «Лихорадка у взрослых», «Одышка».
Здравоохранение Университета Лома Линда: «Коронавирус 2019 (COVID-19)».
Американское общество клинической онкологии: «Одышка или одышка».
Американская академия семейных врачей: «Одышка.”
Американская академия офтальмологии: «Безопасность глаз при коронавирусе».
The Lancet Gastroenterology and Hepatology : «Повреждение печени при COVID-19: лечение и проблемы».
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний »« Простуда, грипп или аллергия? »
Медицинский журнал Новой Англии : «Инсульт большого сосуда как признак Covid-19 у молодых.”
Американская ассоциация инсульта: «Симптомы инсульта».
Детская больница Бостона: «COVID-19 и серьезный воспалительный синдром у детей: распаковка последних предупреждений».
Nemours / KidsHealth: «Болезнь Кавасаки», «Лихорадка».
Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности : «Коронавирусная болезнь 2019 у детей — США, 12 февраля — 2 апреля 2020 г.».
Каково ощущение сухого кашля при COVID-19, по мнению врачей
Большинство людей находятся в состоянии повышенной готовности к симптомам коронавируса, и на то есть веские причины: подтвержденное количество положительных тестов, госпитализаций и смертей продолжает расти, поскольку COVID-19 продолжает разрушать США.S. Хотя на этом этапе вы, вероятно, можете перечислить основные симптомы во сне, включая сухой кашель, лихорадку, потерю запаха или вкуса, боль в горле и одышку, возможно, вы не совсем понимаете, что все они означают.
Но важно знать, на что обращать внимание. Например, температура составляет 100,4 ° F или выше, когда вы измеряете температуру (если у вас вообще лихорадка). По словам экспертов, одышка, одна из отличительных черт тяжелой формы COVID-19, часто проявляется в более запущенных случаях и может заставить вас почувствовать, что вы «голодны» по воздуху.
Но сухой кашель бывает сложно определить, особенно потому, что на симптом могут влиять различные факторы окружающей среды. В опубликованном в феврале 2020 г. отчете Всемирной организации здравоохранения и Китая было обнаружено, что около 68% людей с COVID-19 заболевают сухим кашлем, вторым по распространенности симптомом в более чем 55000 подтвержденных случаев — так на что это похоже? Вот что врачи хотят, чтобы вы знали.
Что такое сухой кашель?
На самом деле нет никаких конкретных медицинских критериев для классификации сухого кашля и влажного кашля, объясняет Дэвид Катлер, M.Д., врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Это потому, что он открыт для интерпретации. «Мне ваш влажный кашель может показаться сухим», — говорит он.
Но, как правило, сухой кашель означает, что вы кашляете, но ничего не выходит. , например, мокрота или слизь, — говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог из Allergy & Asthma Network. Если при кашле вы регулярно выделяете мокроту, скорее всего, вы имеете дело с влажным кашлем.
Многие вещи могут вызвать сухой кашель, включая аллергию и пребывание в помещении с сухим воздухом в течение всего дня (включите увлажнитель!), — говорит доктор Холмс. По ее словам, любое раздражение в горле также может вызвать сухой кашель. Постназальная капельница, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), астма и курение также являются частыми триггерами.
На что похож сухой кашель?
В целом это может ощущаться как любой кашель без мокроты. Вы также можете почувствовать сухость, щекотание или стеснение в груди.- говорит Парих.
В конечном счете, кажется, что у вас раздражены легкие, — говорит Алин М. Холмс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медсестер Университета Рутгерса. «Сухой кашель, который люди часто испытывают при коронавирусе, — это очень глубокий низкий кашель из нижней части легких», — объясняет она .
Когда следует беспокоиться о сухом кашле как признаке COVID-19?
❗Если у вас проблемы с дыханием, постоянная боль или давление в груди, новое замешательство, посинение губ или вы не можете бодрствовать, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.
Если у вас появился сухой кашель, вполне возможно, что вы просто имеете дело с аллергией, проводите весь день дома (кхм, работаете дома) или другими факторами окружающей среды.
Но он также может указывать на COVID-19, поэтому важно обращать внимание и на другие признаки вируса. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, эти симптомы могут включать, но не ограничиваются:
Лихорадка или озноб
Кашель
Одышка или затрудненное дыхание
Усталость
Боли в мышцах или теле
Головная боль
Новая потеря вкуса или запаха
Боль в горле
Заложенность или насморк
Тошнота или рвота
Диарея
Любой кашель, связанный с лихорадкой выше 100.4 ° F должно вызывать беспокойство, — говорит доктор Парих. Если в целом вы чувствуете себя хорошо, позвоните своему врачу, а не спешите в больницу. Врач сможет посоветовать вам следующие шаги по прохождению тестирования, советы по домашней изоляции и как лечить симптомы дома, если у вас легкий случай вируса.
Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
плеврит — NHS
Плеврит — это воспаление ткани между легкими и грудной клеткой (плеврой).
Симптомы плеврита
Самый частый симптом плеврита — резкая боль в груди при дыхании. Иногда вы также чувствуете боль в плече.
Боль может усиливаться, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь. Его можно облегчить, делая поверхностные вдохи.
Другие симптомы включают одышку и сухой кашель.
Когда обращаться к терапевту
Обратитесь к терапевту, если у вас возникают резкие колющие боли в груди при дыхании или другие симптомы плеврита.
Плеврит обычно можно диагностировать на основании ваших симптомов.
Лечащий врач выслушает вашу грудь. Характерный сухой хрустящий звук может указывать на плеврит.
Могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить, что вызывает плеврит и насколько он серьезен.
Эти тесты включают:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в груди, особенно если у вас есть и другие симптомы, такие как кашель с кровью, плохое самочувствие или потливость.
Лечение плеврита
Лечение плеврита обычно включает облегчение боли и, в некоторых случаях, устранение основной причины.
При своевременном лечении плеврит часто проходит без длительного повреждения легких.
Лечение боли в груди
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, часто облегчает боль.
Если НПВП вам не подходят или не работают, ваш врач может назначить другое обезболивающее.
Попробуйте разные позы во время отдыха, чтобы выбрать наиболее удобное для вас. Это может показаться странным, но частое лежание на больной стороне груди помогает уменьшить боль.
Лечение основной причины
Если плеврит вызван вирусной инфекцией, обычно он проходит через несколько дней.
Если это вызвано бактериальной инфекцией, вам понадобятся антибиотики. В зависимости от тяжести ваших симптомов это могут быть таблетки или инъекции.
Если у вас особенно тяжелые симптомы или у вас уже плохое здоровье, вам может потребоваться госпитализация.
Лечение плеврального выпота
Иногда плеврит вызывает скопление избыточной жидкости вокруг легких, что называется плевральным выпотом.
Плевральный выпот может привести к одышке, которая постепенно ухудшается.
Это более вероятно, если плеврит вызван тромбоэмболией легочной артерии или бактериальной инфекцией.
Если плевральный выпот не проходит во время лечения плеврита или у вас очень сильная одышка, возможно, потребуется слить жидкость, введя иглу или трубку через стенку грудной клетки.
Это можно сделать под общим наркозом или под местной анестезией.
Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, если необходимо слить много жидкости.
Что вызывает плеврит?
Плеврит обычно вызывается вирусом, например вирусом гриппа.
Менее распространенные причины включают:
Контент сообщества от HealthUnlocked
Последняя проверка страницы: 17 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 17 апреля 2023 г.
Кашель — Здоровье легких A-Z
О кашле
Основные факты о кашле
Кашель — важный человеческий рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути и легкие.
Периодический кашель — это нормально. Кашель помогает прочистить горло и дыхательные пути от насекомых, слизи и пыли. Постоянный кашель с другими симптомами, такими как одышка, выделение слизи или кровавая мокрота, может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.
Постоянный кашель — частый симптом проблемы с вашими легкими, но он также может указывать на болезнь сердца, желудка или нервной системы.
Кашель — естественная реакция организма. Когда слизь, микробы и пыль раздражают ваше горло и дыхательные пути, ваше тело реагирует кашлем.Подобно другим рефлексам, таким как чихание или моргание, кашель помогает защитить ваше тело.
Ваше горло и дыхательные пути снабжены нервами, которые ощущают раздражители. Когда эти нервы стимулируются, они посылают сигнал в ваш мозг. Затем мозг посылает сигнал обратно мышцам грудной стенки и живота, чтобы они быстро и с силой глубоко вдохнули и очень быстро выдохнули, пытаясь снять раздражение. Этот ответ немедленный и эффективный. Кашель может выталкивать воздух и частицы из легких и горла со скоростью около 50 миль в час.
Как кашель влияет на ваше тело
Периодический кашель — это нормальная реакция для здоровья. Наше горло и легкие производят небольшое количество слизи, чтобы поддерживать влажность дыхательных путей и иметь тонкий покровный слой, который помогает защитить от раздражителей, которые мы можем вдыхать.
Кашель также помогает нам выводить токсины, которые мы случайно вдыхаем. По мере того как мы становимся старше, мышцы, которые мы используем для кашля, теряют силу, и наш кашель может быть не таким эффективным, как раньше. Слизь начинает накапливаться, и наш кашель менее эффективен в удалении токсинов и раздражителей из горла и дыхательных путей, что подвергает нас более высокому риску инфекций легких.
Периодический кашель — это нормально, но постоянный кашель — нет. Если у вас непрекращающийся кашель, сообщите об этом своему врачу. Кашель, связанный с другими симптомами, такими как насморк, кислотный рефлюкс, одышка, боль в груди, повышенное выделение слизи или окрашенная или кровянистая слизь, скорее всего, является признаком продолжающегося заболевания.
Насколько серьезен кашель?
Кашель поражает 10% населения мира. Его могут вызвать такие болезни, как простуда.Также важно знать, что очень серьезные заболевания, такие как пневмония, коллапс легкого, сгустки крови в легких и жидкость в легких, также могут вызывать кашель.
Рубрика: Разное | Добавить комментарий
Ингаляция фото: D0 b8 d0 bd d0 b3 d0 b0 d0 bb d1 8f d1 82 d0 be d1 80: стоковые фото, изображения
Опубликовано 12.07.2021 автором alexxlab
Ответить
Какие бывают ингаляторы? — Microlife / Микролайф

Существуют три основных типа ингаляторов:
Паровые (тепловлажные) ингаляторы
Ультразвуковые небулайзеры
Компрессорные небулайзеры
Паровые ингаляции
Являются наиболее простым и распространенным видом ингаляций, особенно в домашних условиях. Действующим фактором является водяной пар, температура которого на выходе из ингалятора равна 57-63ºС. Вдыхаемые человеком пары вызывают расширение сосудов в подслизистой оболочке верхних дыхательных путей, в результате чего усиливается кровоток и метаболизм в слизистых оболочках, оказывается в определенной степени местное болеутоляющее действие. То есть суть действия паровых ингаляций – физиотерапевтическое воздействие на организм человека.
Наряду с положительными моментами, паровые ингаляции имеют и ряд отрицательных, а также несколько противопоказаний, ограничивающих применение данного вида терапии. Всем известно, что пар образуется при нагревании, а это накладывает жесткие ограничения на применение лекарственных средств в этом типе ингаляторов. Абсолютное большинство лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания, разрушаются при нагревании. Таким образом, паровым ингалятором можно проводить только некоторые фитоингаляции и масляные ингаляции с эфирными (летучими) маслами. Размер частиц пара превышает 20 мкм, а это достаточно крупные частицы, которые не могут проникнуть дальше верхних дыхательных путей. Противопоказаниями для паровых ингаляций являются:
Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы
Ослабленным пациентам
Склонность к кровотечениям (заболевания крови, а также вирусные заболевания дыхательных путей)
Грипп
Туберкулез
Таким образом, применение паровых ингаляций ограничивается лечением некоторых хронических заболеваний верхних дыхательных путей и функцией увлажнения.
Ультразвуковые небулайзеры
Производят аэрозоль за счет вибрации пьезоэлемента, которая передается на поверхность раствора, где и происходит образование аэрозольного облака. Основным преимуществом данного типа ингаляционных систем является их бесшумность во время работы. Но при этом ультразвуковые небулайзеры имеют ряд существенных недостатков:
За счет нагревания раствора в камере происходит разрушение большинства. лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, сурфактант, иммуномодуляторы и др.).
Невозможность превратить в аэрозоль вязкие жидкости – суспензии и масла (их использование может вывести из строя ультразвуковой небулайзер).
Таким образом, в ультразвуковом небулайзере могут использоваться только физраствор и минеральные воды, что ограничивает его применение только с целью увлажнения слизистых оболочек
Компрессорные небулайзеры
Производят лекарственный аэрозоль за счет сжатого воздуха, который подается в камеру небулайзера под определенным давлением. Образование аэрозоля основано на эффекте Бернулли, известного с 1732 г. Именно компрессорный небулайзер стал «золотым» стандартом ингаляционной терапии. Это стало возможным благодаря тому, что в нем можно использовать любые лекарственные растворы без опасения их разрушения в камере небулайзера.
Таким образом с помощью компрессорного небулайзера можно применять для лечения органов дыхания антибиотики и антисептики, гормоны, бронхолитики, отхаркивающие, противокашлевые, иммуномодуляторы, масла и суспензии, сурфактант, протеолитические ферменты, антигрибковые, фитопрепараты, мин. воды, гипертонический раствор и др.
Простота его использования дает возможность применять его и в ЛПУ и дома, и детям и пожилым людям.

Профилактика астмы | Что такое спейсер или камера для ингаляций?
СНОСКИ:
[1] Salzman G., Pyszynski D. Oropharyngeal candidiasis in patients treated with beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose inhaler along and with Aerochamber. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1988, Volume 81, Issue 2, 424–428.
[2] Derendorf H., Nave R., Drollmann A. , Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006, 28, 1042–1050.
[3] Roller M., Zhang G., Troedson R. G., Leach C. L., Le Souëf P. N., Devadason S. G. Spacer inhaler technique and deposition of extra fine aerosol in asthmatic children. European Respiratory Journal, 2007, 29, 299–306.
[4] Von Hollen D., Slater L., Hatley RHM. Impact of flow rate on NGI throat deposition from 3 HFA Inhaler formulations with anti-static valved holding chambers. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2013; 26(2), A45–A46.
[5] Oliveira R. F., et al. VHC performance evaluation at constant flow: 30L/min. Proceedings of the ASME2015 International Mechanical Engineering Congress and Exposition, 2015, Houston Texas.
[6] Leach C., Colice G. A Pilot Study to Assess Lung Deposition of HFA-Beclomethasone and CFC-Beclomethasone from a pressurized Metered Dose Inhaler with and without add-on spacers and using varying breath hold times. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2010, 23(6), 355–361.
[7] Dickens G., et al. Pharmacokinetics of flunisolide administered via metered dose inhaler with and without a spacer device and following oral administration. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2000, Volume 84, 528–532.
[8] Saunders K. B. Misuse of inhaled bronchodilator agents. Br Med J, 1965, 1, 1037–1038.
[9] Oprehek J., et al. Patient error in use of bronchodilator metered aerosols. Br Med J, 1976, 1:76.
[10] Gardenhire D., Arzu A., Dean H., Myers T. A guide to aerosol delivery devices for respiratory therapists. 3rd edition, American Association for Respiratory Care, 2013.
[11] Nhlbi.nih.gov. Delivery devices in infants and young children. По состоянию на сентябрь 2017 г.
[12] Hsu W., et al. Evaluation of delivery efficiency from valved holding chambers with facemasks. Resp. Drug Delivery Europe, 2011, 2, 505–510.
[13] Lung.org. Managing asthma/Valved holding chambers. По состоянию на сентябрь 2017 г.
[14] Everard ML., Clark AR., Milner AD. Drug delivery from holding chamber with facemask. Arch Dis Child, 1992, 67, 580–585.
[15] Mitchell J. et al. Electrostatic and inhaled medications: Influence on delivery via pressurized metered dose inhalers and add on devices. Respiratory Care, 2000, Volume 52(3), 283–300.
[16] Adapted from: Hirst, PH., et al. Deposition and pharmacokinetics of an HFA formulation of Triamcinolone Acetonide delivered by pressurized metered dose inhaler. Journal of Aerosol Medicine, 2001, Volume 14 (2), 155–166.
[17] Adapted from Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine, 2007, 20 (Suppl 1), 78–84.
[18] Среди розничных аптечных сетей, специализирующихся на продажах спейсеров. Онлайн-опрос среди 205 зарегистрированных розничных компаний.
Ингаляционная терапия
Ингаляционная терапия — применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ
Различают 5 основных видов ингаляций:
паровые,
тепловлажные,
влажные (аэрозоли комнатной температуры),
масляные
ингаляции порошков.
Они обеспечивают генерацию различных по дисперсности аэрозолей
Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся медикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а также из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура пара — 57-63 °С, но при вдыхании она снижается на 5-8 °С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, способствует восстановлению ее функции и оказывает болеутоляющее действие. Применяются паровые ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей. В связи с высокой температурой пара эти ингаляции противопоказаны при тяжелых формах туберкулеза, при острой пневмонии, плеврите, кровохарканье, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.
Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38-42 °С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты
При влажных ингаляциях лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловых ингаляциях. Для этого вида ингаляций используют анестезирующие и антигистаминные препараты, антибиотики, гормоны, фитонциды. Эти ингаляции переносятся легче и их можно назначать даже тем больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.
Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Эти ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат смешивается с сухим горячим воздухом. Для этих ингаляций используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления сухих лекарственных веществ применяют порошковдуватели (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохалер и др.).
                     Правила приема ингаляций
Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, без сильного наклона туловища вперед, не отвлекаясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.Ингаляции принимают не ранее чем через 1,0-1,5 ч после приема пищи или физического напряжения.
После ингаляций необходим отдых в течение 10-15 мин, а в холодное время года 30-40 мин. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение часа.
При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох. Выдох лучше делать носом, особенно пациентам с заболеваниями околоносовых пазух, поскольку во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом из-за отрицательного давления в носу попадает в пазухи.
При назначении ингаляций антибиотиков следует собрать аллергоанамнез. Такие ингаляции лучше проводить в отдельном кабинете. Бронхолитики необходимо подбирать индивидуально на основании фармакологических проб.
Во время курса ингаляционной терапии ограничивается прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать перед ингаляцией рот растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты.
При использовании для ингаляций нескольких лекарств необходимо учитывать их совместимость: физическую, химическую и фармакологическую. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.
Важным условием успешной ингаляции является хорошая проходимость дыхательных путей. Для ее улучшения применяют предварительные ингаляции бронхолитиков, дыхательную гимнастику, другие физиотерапевтические методы.
Физико-химические параметры (рН, концентрация, температура) используемых для ингаляций растворов лекарств должны быть оптимальными или близкими к ним.
При комплексном применении физиотерапевтических процедур ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры.
Показания и противопоказания к аэрозольтерапии
Показаны при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания (для лечения и профилактики), туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях, острых и хронических заболеваниях полости рта, артериальной гипертензии I и II степени, некоторых кожных заболеваниях, ожогах, трофических язвах.
Противопоказаниями являются спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми приступами, легочно-сердечная недостаточность III степени, легочное кровотечение, артериальная гипертензия III степени, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, атрофический ринит, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.
Телефон отделения 8 (495) 020-35-06
Цены на услуги
Фотогалерея
Симбикорт Турбухалер инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Symbicort Turbuhaler порошок д/ингаляций дозированный 160 мкг+4.5 мкг/1 доза: ингаляторы 60 доз или 120 доз (39506)
Для ингаляционного применения.
Доза 80/4.5 мкг
Симбикорт^® не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы.
Подбор дозы препаратов, входящих в состав препарата Симбикорт^®, проводят индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата.
Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы препарата Симбикорт^® Турбухалер^®.
Симбикорт^® Турбухалер^® можно применять в соответствии с различными подходами к терапии:
В — в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием.
С — в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза).
В. Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β₂-адренорецепторов длительного действия, пациент может принимать Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и в дополнение для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт^® для облегчения симптомов.
Симбикорт^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием в особенности показан пациентам с:
недостаточным контролем бронхиальной астмы и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов/симптомов;
наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Рекомендуемая доза для поддерживающей терапии 2 ингаляции/сут (по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером). При возникновении симптомов принимается 1 дополнительная ингаляция. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.
Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов.
Дети в возрасте до 12 лет
Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.
С. Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза)
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β₂-адренорецепторов длительного действия пациент может принимать Симбикорт^® Турбухалер^® в фиксированной суточной дозе и использовать отдельный бронходилататор короткого действия для облегчения симптомов.
Взрослым (18 лет и старше) назначают 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут. Подросткам в возрасте 12-17 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут; детям в возрасте 6-11 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут. Детям в возрасте до 6 лет Симбикорт^® Турбухалер^® не рекомендован.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата 1 раз/сут в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным ГКС.
В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз действующих веществ, чем в препарате Симбикорт^® Турбухалер^®, следует назначить бета₂-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.
Увеличение частоты использования бета₂-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля заболевания и требует пересмотра противоастматической терапии.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.
Нет данных о применении препарата Симбикорт^®пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Доза 160/4.5 мкг
Бронхиальная астма
Подбор дозы препаратов, входящих в состав препарата Симбикорт^®, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата.
Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы препарата Симбикорт^® Турбухалер^®.
Симбикорт^® Турбухалер^® можно применять в соответствии с различными подходами к терапии:
А — для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием (пациенты с бронхиальной астмой легкой степени тяжести).
В — в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием.
В качестве альтернативы Симбикорт^® Турбухалер^® можно применять в виде терапии в фиксированной дозе:
С — в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза).
А. Симбикорт^® Турбухалер^® для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием (пациенты с бронхиальной астмой легкой степени тяжести)
Симбикорт^® Турбухалер^® принимается по требованию для облегчения симптомов бронхиальной астмы при их развитии и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой (или для профилактики симптомов в ситуациях, по оценке пациента способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы). Формотерол, действующее вещество препарата Симбикорт^® Турбухалер^®, обеспечивает быстрое начало действия (в течение 1-3 мин) с длительной бронходилатацией (как минимум 12 ч после приема однократной дозы) при обратимой обструкции дыхательных путей. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт^® Турбухалер^® для облегчения симптомов.
Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.
Обычно не требуется более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки состояния и пересмотра терапии бронхиальной астмы.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию.
Дети в возрасте до 12 лет
Эффективность и безопасность препарата Симбикорт^® Турбухалер^® для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием у данной категории пациентов не изучены.
В. Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β₂-адренорецепторов длительного действия пациент может принимать Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и в дополнение для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт^® для облегчения симптомов.
Симбикорт^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием в особенности показан пациентам с:
недостаточным контролем бронхиальной астмы и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов/симптомов;
наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.
Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Пациенты также принимают рекомендованную поддерживающую дозу – 2 ингаляции/сут, по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером. Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза 2 ингаляции 2 раза/сут.
Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки и пересмотра поддерживающей терапии.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию.
Дети в возрасте до 12 лет
Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием не рекомендуется данной категории пациентов.
С. Симбикорт^® Турбухалер^® в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза)
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β₂-адренорецепторов длительного действия, пациент может принимать Симбикорт^® Турбухалер^® в фиксированной суточной дозе и использовать отдельный бронходилататор короткого действия для облегчения симптомов.
Взрослым (18 лет и старше) назначают 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут. Подросткам в возрасте 12-17 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут. Для детей в возрасте 6-11 лет доступен препарат в меньшей дозировке (80/4.5 мкг/доза). Симбикорт^® Турбухалер^® не рекомендован детям в возрасте до 6 лет.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза/сут, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата 1 раз/сут в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным ГКС.
В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз действующих веществ, чем в препарате Симбикорт^® Турбухалер^®, следует назначить бета₂-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.
Увеличение частоты использования бета₂-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии.
ХОБЛ
Взрослым назначают 2 ингаляции 2 раза/сут.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.
Нет данных о применении препарата Симбикорт^®пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Способ применения Турбухалера
Механизм действия Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук препарат поступает в дыхательные пути.
Необходимо инструктировать пациента:
внимательно изучить инструкцию по применению Турбухалера;
вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие;
никогда не выдыхать через мундштук;
полоскать рот водой после ингаляции поддерживающих доз для снижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.
Инструкция по применению Турбухалера
Турбухалер^® – многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах (рис. 1).
Когда пациент делает вдох, порошок из Турбухалера доставляется в легкие. Поэтому важно сильно и глубоко вдохнуть через мундштук.
Подготовка Турбухалера к первому использованию
Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе.
1. Отвинтить и снять крышку.
2. Следует держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз (рис. 2). Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора послышится щелчок. Выполнить описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию. Не следует повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием. Для того чтобы принять препарат, необходимо следовать инструкции, приведенной ниже.
Как использовать Симбикорт^® Турбухалер^®
Для приема одной дозы необходимо следовать процедуре, описанной ниже.
1. Отвинтить и снять крышку.
2. Следует держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз (рис. 2). Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора. Для того чтобы отмерить дозу, необходимо повернуть дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора послышится щелчок.
3. Выдохнуть. Не выдыхать через мундштук.
4. Осторожно поместить мундштук между зубами, сжать губы и вдохнуть сильно и глубоко через рот (рис. 3). Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
5. Перед тем как выдохнуть, необходимо вынуть ингалятор изо рта.
6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторить шаги 2-5.
7. Закрыть ингалятор крышкой, проверить, чтобы крышка ингалятора была тщательно завинчена.
8. Прополоскать рот водой, не глотая.
Важно!
Не следует пытаться снять мундштук, поскольку он закреплен на ингаляторе и не снимается. Мундштук Турбухалера вращается, но не следует поворачивать его без необходимости.
Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, можно не почувствовать вкус порошка после ингаляции.
Однако, если пациент следовал инструкции, то он может быть уверен в том, что вдохнул (ингалировал) необходимую дозу препарата.
Если пациент перед принятием препарата по ошибке повторил процедуру для загрузки ингалятора больше чем один раз, при ингаляции он все равно получит одну дозу препарата. В то время как индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз.
Звук, который можно услышать, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.
Как узнать, когда ингалятор должен быть заменен
Индикатор доз (рис. 4) показывает приблизительное количество доз, оставшихся в ингаляторе, отсчет доз заполненного Турбухалера начинается с 60-й или 120-й дозы (в зависимости от общего количества доз приобретенного Турбухалера).
Индикатор показывает интервал в 10 доз, поэтому он не показывает каждую отмеренную (загруженную) дозу.
Пациент может быть уверен, что Турбухалер^® доставляет необходимую дозу препарата, даже если пациент не замечает изменения в окне индикатора доз.
Появление красного фона в окне индикатора доз означает, что в Турбухалере осталось 10 доз препарата. При появлении цифры 0 на красном фоне в середине окна индикатора доз (рис. 5) ингалятор должен быть заменен на новый.
Следует обратить внимание, что даже когда окно индикатора доз показывает цифру 0, дозатор продолжает поворачиваться. Однако индикатор доз прекращает фиксировать количество доз (перестает двигаться) и в окне доз ингалятора остается цифра 0.
Очистка
Регулярно (раз в неделю) следует очищать мундштук снаружи сухой тканью.
Не следует использовать воду или другие жидкости для очистки мундштука.
Утилизация
Необходимо соблюдать осторожность с использованным ингалятором, следует помнить о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата.
Спейсер для ингаляций OptiChamber диамонд
Клапанная камера OptiChamber Diamond меньше, чем большинство традиционных приборов этого типа. Удобная конструкция OptiChamber Diamond облегчает проведение терапии для пациентов разных возрастных групп и улучшает введение лекарственных средств как дома, так и в медицинском учреждении.
Ключевые особенности
OptiChamber Diamond
Клапаны с низким сопротивлением позволяют пациентам дышать свободно
Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и задержку дыхания
Уникальная ступенчатая конструкция мундштука подходит для людей с небольшим ртом
Простая разборка упрощает обслуживание
Клапаны с низким сопротивлением позволяют пациентам дышать свободно
Камера OptiChamber Diamond оснащена клапанами с низким сопротивлением для вдоха и выдоха, они свободно открываются даже при низких давлениях и скоростях потока, которые характерны для детей.
Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и задержку дыхания
Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и время задержки дыхания.
Антистатическая камера увеличивает время для вдоха
С помощью камеры OptiChamber можно вводить большее количество вдыхаемого лекарства. Антистатический материал продлевает время нахождения аэрозоля в маске, благодаря чему пациент может вдыхать его дольше.
Уникальная ступенчатая конструкция мундштука подходит для людей с небольшим ртом
Мундштук камеры OptiChamber облегчает переход от терапии с использованием детской лицевой маски к применению мундштука и позволяет присоединять к устройству переходник размером 22 мм.
Простая разборка упрощает обслуживание
Возможность отсоединения мундштука и адаптера для эффективного очищения.
Адаптер обеспечивает надежную фиксацию дозирующего ингалятора
Адаптер обеспечивает надежную фиксацию дозирующего ингалятора.
Высокопоточный свисток помогает обучить пациента правильному дыханию
Высокопоточный свисток помогает обучить пациента правильному дыханию.
Маска LiteTouch VHC обеспечивает комфорт и повышает качество терапии
Твердая основа и уникальное мягкое покрытие накладной маски уменьшает вероятность утечки, обеспечивает комфорт при проведении аэрозольной терапии и повышает ее качество.
Плоское днище обеспечивает устойчивость и предотвращает скатывание
Плоское днище обеспечивает устойчивость и предотвращает скатывание.
Перед применением необходима консультация специалиста
РУ №РЗН 2013/769 от 10.02.2017
инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Сальбутамол высокоселективно оказывает стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу, расположенную в клетках. Бронхолитический эффект сальбутамола обусловлен расслаблением гладких мышц бронхов. Сальбутамол действует длительно, так как не разрушается в легких катехол-О-метилтрансферазой. Сальбутамол замедляет сократительную активность миометрия, релаксирует матку, предупреждает преждевременные роды. При ингаляции 10–20% сальбутамола достигает мелких бронхов, где постепенно всасывается в системный кровоток, часть дозы всасывается в желудочно-кишечном тракте при проглатывании. Сальбутамол хорошо всасывается при применении таблеток длительного действия. Максимальная концентрация равна 30 нг/мл. Длительность циркуляции сальбутамола в крови (в терапевтической концентрации) составляет 3–9 часов, после содержание препарата постепенно снижается. С белками плазмы сальбутамол связывается на 10%.
Выделяется с грудным молоком и проходит через плаценту. В печени сальбутамол подвергается биотрансформации. Период полувыведения составляет 3,8 часа. Независимо от способа введения выводится с желчью и мочой, в основном в неизмененном виде (примерно 90%) или в форме глюкуронида.
Снятие бронхоспазма быстрее достигается при ингаляционном введении сальбутамола. Расширение бронхов уже наступает на 4–5-й минуте, возрастает к 20-й минуте, становится максимальным через 40–60 минут; длительность эффекта составляет 4–5 часов. Наиболее выраженный результат достигается при ингаляции 2 доз сальбутамола, дальнейшее увеличение дозы к росту бронхиальной проходимости не приводит, но повышается возможность развития побочных реакций (головная боль, тремор, головокружение).
Сальбутамол положительно воздействует на мукоцилиарный клиренс (повышает его на 36% при хроническом бронхите), активирует функции мерцательного эпителия, стимулирует секрецию слизи. Замедляет выделение из базофилов и тучных клеток медиаторов воспаления (например, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина), устраняет антигензависимое выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов и подавление мукоцилиарного транспорта. Сальбутамол предупреждает появление бронхоспазма, вызванного аллергеном. Может вызывать редукцию числа и десенситизацию бета-адренорецепторов, в том числе и на лимфоцитах. Сальбутамол имеет ряд метаболических эффектов — уменьшает концентрацию калия в плазме, действует на выделение инсулина и гликогенолиз, оказывает липолитический и гипергликемический (в особенности у больных бронхиальной астмой) эффект, повышает вероятность развития ацидоза.
Спирография: исследование функции внешнего дыхания
Что такое «спирометрия» и «спирография»?
Спирометрией называется метод исследования, с помощью которого возможно определение состояния основной функции дыхательной системы — функции внешнего дыхания. С помощью спирометрии доктор может определить объёмы лёгких и скорости воздушного потока, рассчитать соотношения этих параметров, сопоставить полученные результаты с должными значениями, которые рассчитываются индивидуально, в зависимости от пола, возраста, веса и роста обследуемого человека. Спирометрия назначается с целью диагностики или исключения ряда заболеваний дыхательной системы. Кроме того, при помощи повторных исследований у одного и того же пациента с установленным диагнозом дыхательной патологии можно определить особенности течения заболевания, достаточность и эффективность назначенных лечебных мероприятий.
Спирография – это та же спирометрия с графическим изображением полученных результатов, на основании которых доктор может получить дополнительную важную информацию.
Для диагностики отдельных патологий дыхательной системы спирометрия и спирография могут быть выполнены с проведением различных проб, например: спирография с бронхолитиком, спирометрия с физической нагрузкой. В этом случае, исследование проводится дважды – исходно и через определённое время после проведения теста, полученные результаты доктор сравнивает между собой.
Как будет проводиться исследование?
Что необходимо будет выполнять во время проведения исследования?
1. Сообщите доктору Ваш вес и рост (если Вы не знаете точных параметров, Вам будет проведено взвешивание и измерение роста), которые будут внесены в программу спирографа.
2. Вам будет проведён краткий инструктаж о необходимых действиях и правильности их выполнения.
3. Доктор предложит Вам надеть на нос специальную прищепку, чтобы исключить дыхание через нос.
4. Вам будет предоставлен специальный мундштук, соединённый со спирометром, через который нужно будет дышать.
5. Вам нужно будет плотно обхватить мундштук губами (если обхвату мундштука или выполнению дыхательных маневров будет препятствовать съёмный зубной протез, его нужно будет вынуть из ротовой полости) и выполнять команды доктора, касающиеся Вашего дыхания. Как правило, это 2 – 3 спокойных дыхательных цикла «вдох-выдох», после чего без паузы выполняется максимально полный вдох, затем сразу же – резкий, быстрый, максимально полный выдох («выдуть почти весь воздух из лёгких») с последующим спокойным дыханием.
6. Как минимум, проводится 3 измерения. В конце каждого измерения разбираются допущенные неточности для последующей их коррекции.
7. Если проводится спирография с бронхолитиком, после окончания первой серии измерений Вам будет проведена ингаляция лекарственного средства через специальное приспособление («спейсер»). Это не потребует от Вас специальных навыков.
8. Через 15 – 30 минут после ингаляции будет повторно проведена спирография.
9. Доктор обработает полученные результаты и предоставит Вам основные показатели Вашей функции внешнего дыхания, график исследования и заключение на бумажном носителе.

Уважаемые пациенты, чтобы получить наиболее достоверные сведения при проведении спирографии, необходимо соблюдение следующих условий:
- одежда, в которой Вы будете находиться во время исследования, не должна стягивать грудную клетку и живот
- сообщите доктору, проводящему исследование, о наличии съёмных зубных протезов, а также заболеваний и состояний, препятствующих плотному обхвату мундштука спирометра
- уточните действующие вещества, входящие в лекарственные средства, которые Вы применяете
- перед исследованием не применяйте препараты, которые содержат лекарственные вещества, способные влиять на результаты спирографии:
антигипертензивные препараты:
метопролол, атенолол, нифедипин, верапамил, дилтиазем – как минимум, за 12 часов до исследования
небиволол, бисопролол, карведилол – как минимум, за 24 часа до исследования;
сосудосуживающие препараты для назального применения (ксилометазолин, нафазолин, фенилэфрин и др. ), как минимум, за 8 часов до исследования;
бронхолитики короткого действия:
из класса симпатомиметиков (сальбутамол, фенотерол, псевдоэфедрин, фенилэфрин), как минимум, за 6 часов до исследования,
из класса холинолитиков (ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования,
комбинированные (фенотерол + ипратропиум, сальбутамол + ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования;
препараты, содержащие бронхолитики продолжительного действия:
салметерол, формотерол, аклидиний, теофиллин – как минимум, за 12 часов до исследования
вилантерол, индакатерол, олодатерол, тиотропий, гликопирроний, умеклидиний – как минимум, за 24 часа до исследования.
Если Вы не можете отменить лекарственные средства, перед проведением исследования сообщите доктору названия препаратов, и за какое время до предстоящего исследования Вы их принимали.
Записаться на обследование и консультацию к врачу-пульмонологу можно по телефонам:
(8332) 22-03-03; 52-53-53
Anoro Ellipta для ингаляций: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Следуйте иллюстрированным инструкциям по правильному использованию этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Вдыхайте это лекарство через рот в соответствии с указаниями врача, обычно один раз в день. Не открывайте крышку ингалятора, пока не будете готовы его использовать.Каждый раз, открывая крышку, вы готовите дозу лекарства. Если открыть и закрыть крышку, не вдыхая лекарство, вы потеряете дозу. Чтобы избежать потери дозы, не закрывайте крышку, пока не вдохнете лекарство. Вы можете или не можете почувствовать вкус / ощутить лекарство при вдыхании. Не выдыхайте в устройство.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Используйте его каждый день в одно и то же время. Не используйте его чаще одного раза в день.
Не увеличивайте дозу, не принимайте это лекарство чаще и не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом.Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов возрастет.
Если вы одновременно используете другие ингаляторы, подождите не менее 1 минуты между приемами каждого лекарства.
Если вы использовали быстродействующий ингалятор (например, альбутерол, также называемый сальбутамолом в некоторых странах) по регулярному ежедневному графику (например, 4 раза в день), вы должны прекратить этот режим и использовать только быстродействующий ингалятор. по мере необходимости при внезапной одышке. За подробностями обратитесь к врачу.
Узнайте, какие из ваших ингаляторов вам следует использовать каждый день, а какие — при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, просыпаясь ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще используете быстродействующий ингалятор или если вы быстро -рельефный ингалятор, похоже, не работает. Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.
Журнал ингаляций
В фокусе этого месяца: инструменты
Устранение некоторых заблуждений при анализе данных измерений распределения частиц по размерам в ингаляторах
В этой статье обсуждаются важные заблуждения, которые время от времени появлялись в отношении анализа данных о размере частиц.В первую очередь он фокусируется на многоступенчатом каскадном воздействии, который является основным методом измерения OIP APSD. Однако внимание также уделяется анализу данных о распределении размеров, полученных с помощью анализаторов времени пролета и приборов лазерного дифрактометра, которые также встречаются при оценке характеристик ингалятора, особенно последнего для оценки назальных продуктов.
Новые перспективы микроструктуры препаратов для ингаляции с помощью лабораторной трехмерной рентгеновской микроскопии
Остающиеся без ответа вопросы, относящиеся к предварительно аэрозольным составам, включают: (1) Как на самом деле выглядит состав смеси? (2) Как разные части смеси взаимодействуют друг с другом? (3) Как определить микроструктуру? 4) Как микроструктура меняется в результате производственных процессов или хранения? В этой статье исследуется, как рентгеновская микроскопия может по-новому взглянуть на микроструктуру ингаляционных составов для ингаляторов сухого порошка.Результаты являются частью сотрудничества INFORM2020.
Общие характеристики
Назад: Национальное руководство США по астме впервые обновлено с 2007 г.
Руководящие принципы по назначению, тестированию и лечению астмы были обновлены Координационным комитетом Национальной программы обучения и профилактики астмы (NAEPP), координируемым Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI) Национальных институтов здравоохранения США ( НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США).Обновление не является полным пересмотром предыдущих руководств, но сосредоточено на шести темах, включая ингаляционные кортикостероиды (ICS) и мускариновые антагонисты длительного действия (LAMA).
Межотраслевые организации: ISAM: основные моменты 2020 года и предварительный обзор Конгресса 2021 года
В течение 2020 года правление, члены и ученые ISAM выступали в качестве экспертов в научном сообществе, предоставляя рекомендации и научные консультации, проводя веб-семинары и создавая рецензируемую литературу.Чтобы предоставить научно обоснованную информацию в области COVID-19, ISAM посвятил часть своего веб-сайта этой теме и сделал ее доступной для членов и нечленов. В статье также содержится предварительный обзор Конгресса 2021 года, который должен быть как живым, так и виртуальным мероприятием.
июнь Содержание
Изучение новых пропеллентов pMDI для более экологичного будущего
Как важные атрибуты качества лекарственной субстанции могут поддерживать качество OINDP
Межотраслевые организации: IPAC-RS и беседа с FDA США: перспективы во время COVID-19
В центре внимания проблемы
Январь : Ссылка и ресурс покупателя
Февраль : Разработка продукта / Контрактное тестирование
Апрель : Инструменты
Июнь : Назальная доставка / небулайзеры
Август : Характеристика частиц
Октябрь : Устройства
Декабрь : Качество / соответствие
Связаться с редактором:
Вики Шуман
1155 Нортленд Драйв
Санкт-ПетербургПол, MN 55120
651-287-5600
Факс 651-287-5650
[email protected]
Ингаляционные статьи Рекомендации
Требования к технической статье
Статья должна быть технической и образовательной, но не рекламной. Он должен быть новым, не публиковавшимся ранее, и должен как минимум на 50% отличаться от ваших предыдущих статей или других статей, которые вы одновременно разрабатываете по той же теме.
Все обсуждения продуктов или технологий должны быть беспристрастными, не рекламными и образовательными. Если в вашей статье обсуждаются продукты, которые были коммерциализированы или находятся в разработке, имейте в виду следующее: Вдыхание использует очень ограниченный подход к обсуждению продуктов, обычно перечисляя только название продукта, название доставленного лекарства и название компании, если описание не предоставлено конкретная компания, владеющая продуктом, например, в статье с тематическим исследованием или выпуске новостей о продукте.Таким образом, каждая компания может выбрать информацию, которую она желает обсудить или раскрыть о своих продуктах, вместо того, чтобы обсуждать ее сторонней стороной, не имеющей возможности комментировать перед публикацией. Однако, если статья представляет собой тематическое исследование, презентацию новой технологии или новостную статью, написанную компанией-владельцем или ее представителем, например ученым или консультантом, мы будем рады рассмотреть всю информацию или данные, которые они хотят раскрыть, при условии, что они представлены довольно сбалансированным образом.Также, пожалуйста, избегайте обсуждения затрат на продукт или разработку и не делайте сравнения затрат.
Статья должна состоять из 2 500–3500 слов и должна включать не менее пяти ссылок или элементов для рекомендуемого чтения.
Мы приветствуем изображения и / или таблицы данных, и у нас есть место для трех или четырех из них. Мы можем гибко подбирать это число, поэтому дайте нам знать, если вам нужно больше места для изображений. Также мы хотели бы публиковать дополнительную фотографию или иллюстрацию в начале статьи.Изображения следует отправлять в виде отдельных файлов, которые соответствуют следующим требованиям: высокое разрешение, 300 точек на дюйм при размере 7 x 7 дюймов и только в форматах JPG, TIF или EPS.
Имейте в виду, что в силу авторских прав, если вы используете рисунки или таблицы из статей, которые ранее были опубликованы в других журналах, вы должны получить разрешение этих журналов, чтобы использовать изображения. Если вы являетесь автором рассматриваемой опубликованной статьи, вам все равно может потребоваться разрешение, но сборы из другого журнала взиматься не должны.Если вы не являетесь автором и другой журнал хочет взимать с вас плату за использование, пожалуйста, свяжитесь с нами, прежде чем продолжить. Мы не хотим, чтобы авторы несли расходы на публикацию в Inhalation, и могут быть альтернативные подходы к цитированию информации, которые могут быть использованы. Кроме того, «открытые журналы» не взимают плату за использование изображений. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, свяжитесь с нами.
Рецензия и выпуск редакционной коллегии
Все наши статьи проходят рецензирование и должны быть приняты нашей редакционной коллегией или назначенным рецензентом для публикации.Когда вы отправите нам статью, она перейдет к члену правления, и мы будем координировать общение между вами. После того, как статья будет принята, мы займемся ее производством, и вы увидите окончательную статью в макете, прежде чем она пойдет в печать или будет опубликована в цифровом издании.
2021
Фокус
Особые разделы
Январь
Справочная информация и ресурсы покупателя
Февраль
Разработка продукта /
Контрактные испытания
Разработка рецептуры /
Вспомогательные вещества
апрель
Инструменты
Образование
июнь
Назальная доставка / небулайзеры
Розлив / упаковка
августа
Характеристика частиц
Производство частиц
Октябрь
Приборы
Услуги аутсорсинга
декабрь
Качество / соответствие
Капсулы / блистеры
Отделение ингаляции животных — Наши ресурсы — Средство для ингаляционного облучения — Центр комплексных медицинских наук Ядро — Центр наук о здоровье окружающей среды
Ингаляционная установка для животных состоит из соединенных между собой помещений для животных, помещений и процедурных зон в двух помещениях.Одним из них является барьерный объект ABSL2, который поддерживается в строгом свободном от патогенов статусе. Несколько комнат в номере могут использоваться одновременно для различных видов ингаляций животных или воздействия культур клеток (Vitrocell, NACIVT). Воздействие частиц, газов, паров и смешанных аэрозолей на все тело и только через нос можно проводить в течение краткосрочного (часы) или долгосрочного (месяцы) периода. В установке также находится стационарный концентратор ультратонких частиц окружающей среды, который отбирает образцы воздуха с соседних дорог с умеренным и интенсивным движением.Недавно добавленное оборудование поддерживает новые и критические исследования, связанные с воздействием электронных сигарет (две машины Scireq). Во втором случае сжигание биомассы и воздействие аэрозолей электронных сигарет происходит с помощью автоматических курительных машин (Teague, Baumgartner).
Генерация аэрозолей
Дисперсия частиц в сухом и влажном состоянии
Система, используемая для аэрозольной обработки суспензий, например, частиц дизельного топлива или наночастиц оксидов металлов (SiO ₂, TiO ₂, CeO ₂).
Сухие дисперсии частиц
Система, используемая для аэрозольной обработки и деагломерации сухих порошков (углеродные нанотрубки, новые наноматериалы).
Свежевырабатываемые аэрозоли наноразмеров / сверхмелкозернистых частиц
Система искрового разряда для образования сухих аэрозолей металла / оксида металла и графита. Примеры: золото, серебро, диоксид титана, оксид цинка, оксид марганца, углерод.
Концентратор ультратонких частиц окружающей среды
Гарвардская система ультрамелкоконцентрированных частиц окружающей среды (HUCAPS). Пример: ~ x10 концентрированных сверхмелкозернистых частиц наружного воздуха (размером <200 нм)
Мониторинг воздействия
Измерения на основе подсчета частиц
Концентрация и распределение частиц по размерам в числовом режиме.
Измерение массы частиц
Распределение частиц (концентрации и) по размерам в массовом режиме.
Мы также сотрудничаем с Центром токсикологических исследований вдыхания и ароматизаторов (CIFT), чтобы предложить воздействие обычных сигаретных аэрозолей, электронных сигарет и аэрозолей ароматизаторов, а также аэрозолей дыма биомассы. Подробнее о доступных ресурсах.
ASMANEX® TWISTHALER® (порошок для ингаляции мометазона фуроата) 110 мкг, 220 мкг
К серьезным побочным эффектам могут относиться:
Грибковые инфекции полости рта и горла.У пациентов, которые при астме принимают ингаляционные стероидные препараты, может развиться грибковая инфекция полости рта. Прополощите рот после использования ASMANEX TWISTHALER.
Ухудшение астмы или внезапные приступы астмы
Серьезные аллергические реакции. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:
Сыпь
Отек лица, рта и языка
Проблемы с дыханием
Возможный повышенный риск заражения из-за ослабленной иммунной системы при использовании стероидных препаратов.Сообщите своему врачу, если вы или ваш ребенок болеют или болели туберкулезом, контактировали с кем-либо с ветряной оспой или корью, или о любых других инфекциях, которые у вас или вашего ребенка были до или во время использования ASMANEX TWISTHALER.
Надпочечниковая недостаточность (ваш надпочечник не может производить достаточное количество стероидов, так как вы принимали пероральные стероиды). Если вы или ваш ребенок принимали стероиды перорально и их количество уменьшается (уменьшается) или вы переходите на ASMANEX TWISTHALER, вам следует внимательно следить за вашим лечащим врачом.Может наступить смерть. Немедленно сообщите своему лечащему врачу о любых симптомах, таких как чувство усталости или истощения, слабость, тошнота, рвота или симптомы низкого кровяного давления (например, головокружение или обморок). Если вы или ваш ребенок испытываете стресс, например, во время операции, после операции или травмы, вам могут снова потребоваться стероиды внутрь.
Снижение костной массы (минеральной плотности костной ткани). Пациенты, которые долгое время принимают ингаляционные стероидные препараты, могут иметь повышенный риск снижения костной массы, что может повлиять на прочность костей.Обсудите со своим врачом любые вопросы о здоровье костей.
Глаукома, катаракта и нарушение зрения. Обратитесь к врачу, если вы испытываете нечеткость зрения или другие изменения в вашем зрении.
Наиболее частые побочные эффекты при приеме ASMANEX TWISTHALER включают: головную боль, симптомы назальной аллергии, боль в горле, инфекцию верхних дыхательных путей, инфекцию носовых пазух, грибковые инфекции во рту, болезненные менструальные периоды, боль в мышцах и костях, боль в спине и расстройство желудка. .
Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, которые беспокоят вас или не проходят. Это не все возможные побочные эффекты ASMANEX TWISTHALER. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.
Ингаляционная вакцинация | MIT News
Многие вирусы заражают своих хозяев через поверхности слизистых оболочек, такие как слизистая оболочка дыхательных путей. Исследователи Массачусетского технологического института разработали стратегию вакцинации, которая может создать армию Т-клеток, которые готовы и ждут на этих поверхностях, предлагая более быстрый ответ на вирусные захватчики.
Исследователи показали, что они могут вызвать сильный Т-клеточный ответ памяти в легких мышей, введя им вакцину, модифицированную для связывания с белком, естественным образом присутствующим в слизи. Это может помочь пронести вакцину через барьеры слизистой оболочки, например через слизистую оболочку легких.
«В этой статье мы специально сосредоточились на Т-клеточных ответах, которые могут быть полезны против вирусов или рака, и наша идея заключалась в использовании этого белка, альбумина, как своего рода троянского коня, чтобы пронести вакцину через слизистый барьер», — говорит Даррелл Ирвин, старший автор исследования, профессор Андервуда-Прескотта, работавший на кафедрах биологической инженерии и материаловедения и инженерии; заместитель директора Института интегративных исследований рака Массачусетского технологического института им. Коха; и член Института Рэгона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде.
Помимо защиты от патогенов, поражающих легкие, эти типы ингаляционных вакцин могут также использоваться для лечения метастазов рака в легкие или даже предотвращения развития рака, говорят исследователи.
Бывший постдок Массачусетского технологического института Кавья Рахра является ведущим автором исследования, которое сегодня опубликовано в журнале Science Immunology . Среди других авторов — технические сотрудники Вухбет Абрахам и На Ли, постдок Ченсу Ван, бывшая аспирантка Келли Мойнихан, доктор философии ’17, и бывшие технические специалисты-исследователи Натан Донахью и Алексис Балдеон.
Местное реагирование
Большинство вакцин вводят в виде инъекций в мышечную ткань. Однако большинство вирусных инфекций возникает на поверхностях слизистых оболочек, таких как легкие и верхние дыхательные пути, половые пути или желудочно-кишечный тракт. По словам Ирвина, создание прочной линии защиты на этих участках может помочь организму более эффективно отражать инфекцию.
«В некоторых случаях вакцины, вводимые в мышцы, могут вызывать иммунитет на слизистых оболочках, но есть общий принцип, что если вы вакцинируете через поверхность слизистой оболочки, вы, как правило, вызываете более сильную защиту в этом месте», — говорит Ирвин.«К сожалению, у нас пока нет отличных технологий для усиления иммунных ответов, которые специально защищают эти поверхности слизистых оболочек».
Существует одобренная назальная вакцина от гриппа и пероральная вакцина от брюшного тифа, но обе эти вакцины состоят из живых ослабленных вирусов, которые лучше проникают через слизистые оболочки. Лаборатория Ирвина хотела найти альтернативу: пептидные вакцины, которые имеют лучший профиль безопасности и более просты в производстве, но труднее преодолеть барьеры слизистой оболочки.
Чтобы попытаться упростить доставку пептидных вакцин в легкие, исследователи обратились к подходу, который они впервые исследовали в исследовании 2014 года. В этой статье Ирвин и его коллеги обнаружили, что прикрепление пептидных вакцин к белкам альбумина, обнаруженным в кровотоке, помогает пептидам накапливаться в лимфатических узлах, где они могут активировать сильный Т-клеточный ответ.
Эти вакцины вводились путем инъекций, как и большинство традиционных вакцин. В своем новом исследовании исследователи изучали, может ли альбумин также помочь пептидным вакцинам преодолевать барьеры слизистой оболочки, такие как те, которые окружают легкие.Одна из функций альбумина — поддерживать осмотическое давление в легких, и он может легко проходить через эпителиальную ткань, окружающую легкие.
Чтобы проверить эту идею, исследователи прикрепили липидный хвост, связывающий альбумин, к пептидной вакцине против вируса коровьей оспы. Вакцина также включала обычно используемый адъювант под названием CpG, который помогает спровоцировать более сильный иммунный ответ.
Вакцина была доставлена интратрахеально, что имитирует ингаляционное воздействие.Исследователи обнаружили, что этот тип доставки вызвал 25-кратное увеличение Т-клеток памяти в легких мыши по сравнению с инъекцией вакцины, модифицированной альбумином, в мышечный участок, расположенный далеко от легких. Они также показали, что, когда через несколько месяцев мыши подверглись воздействию вируса осповакцины, внутримышечная вакцина не обеспечивала защиты, в то время как все животные, которым вводили вакцину интратрахеально, были защищены.
Целевые опухоли
Исследователи также протестировали вакцину против рака слизистой оболочки.В этом случае они использовали пептид, обнаруженный на клетках меланомы, для иммунизации мышей. Когда вакцинированные мыши подвергались действию метастатических клеток меланомы, Т-клетки в легких смогли устранить их. Исследователи также показали, что вакцина может помочь уменьшить существующие опухоли легких.
Этот вид местного ответа может позволить разработать вакцины, которые будут предотвращать образование опухолей в определенных органах, нацеливая антигены, обычно обнаруживаемые на опухолевых клетках.
«И в вирусных, и в опухолевых экспериментах мы используем идею о том, что, как показали другие люди, эти Т-клетки памяти создают магазин в легких и ждут прямо там, у барьера.Как только появляется опухолевая клетка или как только вирус заражает целевую клетку, Т-клетки могут немедленно очистить ее », — говорит Ирвин.
Эта стратегия также может быть полезна для создания вакцин для слизистых оболочек против других вирусов, таких как ВИЧ, грипп или SAR-CoV-2, говорит Ирвин. Его лаборатория теперь использует тот же подход для создания вакцины, которая вызывает сильный ответ антител в легких, используя SARS-CoV-2 в качестве мишени.
Исследование финансировалось Проектом моста Института Коха и Онкологическим центром Дана-Фарбер / Гарвард; Мраморный центр онкологической наномедицины; Институт Рэгона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде; и Национальные институты здоровья.
Как пользоваться ингалятором
Узнать больше
Важная информация по технике безопасности
Не используйте ATROVENT HFA (ипратропия бромид HFA), если у вас аллергия на ипратропий или любой из ингредиентов ATROVENT HFA, атропин или аналогичные препараты.
ATROVENT HFA не является спасательным средством и не должен использоваться для лечения внезапных проблем с дыханием. Ваш врач может дать вам другое лекарство для лечения внезапных проблем с дыханием.
Могут возникать аллергические реакции, включая зуд, отек лица, губ, языка или горла (включая затрудненное дыхание или глотание), сыпь, крапивницу, бронхоспазм (сужение дыхательных путей) или анафилаксию. Некоторые из них могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно прекратите принимать ATROVENT HFA и позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
ATROVENT HFA может вызвать ухудшение сужения дыхательных путей (парадоксальный бронхоспазм), что может быть опасным для жизни.Если это произойдет, немедленно прекратите прием ATROVENT HFA и позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
ATROVENT HFA может повышать глазное давление, что может вызвать или усугубить некоторые типы глаукомы.
Не допускайте попадания спрея в глаза. Спрей может вызвать боль или дискомфорт в глазах, помутнение зрения, расширение зрачков, появление ореолов или цветных изображений наряду с красными глазами. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите принимать ATROVENT HFA и сразу же обратитесь к врачу.
При приеме ATROVENT HFA может возникнуть головокружение и помутнение зрения.Если вы испытываете эти симптомы, будьте осторожны, когда занимаетесь такими видами деятельности, как вождение автомобиля, управление приборами или механизмами.
ATROVENT HFA может вызвать затруднения при мочеиспускании. Симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание и / или болезненное мочеиспускание. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите принимать ATROVENT HFA и сразу же обратитесь к врачу.
Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось при использовании ATROVENT HFA, были бронхит, обострение ХОБЛ (обострение), одышка и головная боль.
Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая глазные капли. Спросите своего врача, принимаете ли вы какие-либо холинолитики, потому что их прием вместе с ATROVENT HFA может усилить побочные эффекты.
НАЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ATROVENT HFA (ипратропия бромид HFA) Аэрозоль для ингаляций — это поддерживающее лечение по рецепту при бронхоспазме (сужении дыхательных путей) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему.
Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1‑800 ‑ FDA ‑ 1088.
См. Полную информацию о назначении, включая инструкции по применению.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для общей информации и образовательных целей. Вы всегда должны консультироваться с врачом для диагностики и лечения проблем со здоровьем или фитнесом, а также перед использованием любого лекарственного препарата, обсуждаемого на этом сайте.
Пожилой палестинец умер от якобы отравления слезоточивым газом
Пожилая палестинская женщина оплакивает Саида Джасира, 85-летнего мужчину, который умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Сотни палестинцев приняли участие сегодня в похоронном марше по Саиду Джасиру, 85-летнему мужчине из деревни Кфар-Каддум на Западном берегу.
Согласно палестинским медицинским источникам, Джасир скончался после того, как израильская армия применила слезоточивый газ в его дом во время акции протеста в деревне в день Нового года.После вдыхания слезоточивого газа Джасира доставили в больницу в Наблусе, где он скончался через несколько часов.
После похорон молодежь из деревни прошла маршем в район возле поселения Кедумим и вступила в бой с израильской армией.
Палестинцы из деревни Кадум несут тело Саида Джасира, который умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (Активные кадры)
Палестинские молодые люди смотрят, как тело Саида Джасира несут по деревне Кадум на Западном берегу.85-летний мужчина умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Столкновение палестинской молодежи с израильскими солдатами после похорон Саида Джасира. Джасир умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного в его дом израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Столкновение палестинской молодежи с израильскими солдатами после похорон Саида Джасира. Джасир умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного в его дом израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Получите наш еженедельный информационный бюллетень
Раз уж вы здесь…
Много работы уходит на создание статей, подобных той, которую вы только что прочитали.
Рубрика: Разное | Добавить комментарий
« Предыдущая 1 … 23 24 25 26 27 … 621 Следующая »
Навигация по записям
← Предыдущие записи
Следующие записи →
Рубрики
Грудничкам
Лечение
Питание
Простуда
Советы
Средства
Разное
2024 © Все права защищены.