Лечение полипов в носу чистотелом: рецепты народной медицины

Врачи говорят, что операция по удалению полипов в носу не является слишком серьезной. Посему в случае подобных образований их советуют удалять хирургическим вмешательством. Однако операция – это крайние меры, ведь от полипов можно избавиться с помощью народных средств.

Одним из наиболее безопасных, но от того не менее эффективных средств от полипов является чистотел. Как видите, это растение помогает не только при борьбе с прыщами, но и может оно избавить даже от полипов.

Настой чистотела от полипов носа

Вам потребуется:
• Цветки чистотела высушенные – 1 столовая ложка,
• Вода – 1 стакан.

Способ приготовления
1. Залейте цветки чистотела кипятком.
2. Оставьте настаиваться в течение часа.
3. Процедите через марлю. Дайте остыть.

Приготовленным настоем следует промывать нос три раза в день.

Раствор на основе чистотела от полипов в носу

Вам потребуется:
• Сливочное масло – 4 чайные ложки,
• Трава зверобоя измельченная – 1 чайная ложка,
• Сок чистотела.

Способ приготовления
1. Сливочное масло растопите на водяной бане.
2. В масло добавьте зверобой и хорошо перемешайте.
3. Добавьте сок чистотела в соотношении 5 капель на каждую чайную ложку масляной смеси.

Приготовленный раствор следует закапывать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Сок чистотела при полипах в носу

Вам потребуется:
• Сок чистотела – 2 столовые ложки,
• Сок ромашки – 2 столовые ложки (или такое же количество обыкновенной воды).

Способ приготовления
Смешайте свежевыжатый сок чистотела и ромашки.

Закапывать приготовленный раствор нужно по 2-3 капельки в каждую ноздрю два раза в день в течение недели. После необходимо сделать перерыв на 10 дней. Затем лечение можно возобновить.

Настой чистотела при полипах в носу

Вам потребуется:
• Листья и стебли чистотела измельченные – 1 чайная ложка,
• Вода – 300 мл.

Способ приготовления
1. Чистотел залейте кипятком.
2. Дайте настояться 20 минут.
3. Процедите настой.

Смочите в настое марлевый тампон и поочередно поставьте их в каждый носовой ход на 10 минут.

Подобную процедуру следует повторять в течение 7 дней каждый день. Затем необходима неделя перерыва. После чего лечение повторить. Курс – 2 месяца.

Противопоказания

Чистотел эффективен при полипах в носу, однако прежде чем прибегнуть к подобному лечению следует знать, что оно имеет противопоказания. Так, лицам, с аллергическим ринитом, поллинозом (аллергия на пыльцу растений), бронхиальной астмой на фоне поллиноза не рекомендуется злоупотреблять средствами народной медицины, поскольку они могут спровоцировать усиление аллергии и ухудшение состояния.

Дата: 26.08.2014.

Обновлено: 04.06.2015

Фото:pixabay.com

Лечение полипов в носу без операции, как удалить полипы из носа

Полипоз носа — заболевание не такое уж редкое: 3% населения Земли в один «прекрасный» день понимают, что у них в носовой полости выросли какие-то полипы. От одного названия уже становится не по себе. Полипы — доброкачественные новообразования, которые постепенно появляются из слизистой оболочки носа или около-носовых пазух и чаще являются следствием болезней носа. Мужчины сталкиваются с этой проблемой гораздо чаще женщин. У детей до 10 лет это заболевание встречается нечасто, а начиная с 20-ти летнего возраста шанс разрастания этих новообразований резко увеличивается. Но основная группа риска — это взрослые после 40 лет.

Размер полипов (при игнорировании визита к врачу) с течением времени увеличивается. Сначала они закрывают верхнюю часть полости носа (купол носа), то есть зону обоняния, затем полипы спускаются всё ниже, в средние, а затем и в нижние отделы полости носа, и в итоге, со временем перекрывается всё пространство полости носа. Поэтому в самых тяжелых случаях нормальное носовое дыхание становится невозможным, притупляется обоняние, и пациента всё чаще начинают мучить болезни верхних дыхательных путей: ведь полипы задерживают в себе все попадающие в нос бактерии и инфекции.

Симптомы полипоза носа

Проявления болезни зависят от размеров образований. Образования маленького размера обычно не причиняют дискомфорта и выявляются при плановом осмотре у лор врача. Сильно усложняют процесс диагностики полипы, расположенные в около-носовых пазухах и глубоких отделах носовой полости. Самый распространенный признак, сигнализирующий о проблеме — постоянная заложенность носа и, как следствие, насморк и чихание. Ещё один признак болезни — потеря обоняния. Различать запахи становится всё сложнее. При отсутствии своевременного лечения есть риск, что обоняние может не вернуться. Сильно разросшиеся полипы вызывают изменения в голосе, появляется гнусавость.

Чтобы распознать наличие полипов у детей, достаточно понаблюдать за ребёнком. Если у малыша часто открыт рот (так как дышать полноценно носом он не может), дыхание затруднено, нижняя челюсть отвисает, не набирает вес, беспокойно спит — велика вероятность, что всему виной полипы полости носа.

При полипозе учащаются головные боли, пациенты жалуются на быструю утомляемость, так же возможны проблемы с бронхо-лёгочной системой. Образования в носу часто являются причиной храпа. Больные подвержены снижению иммунитета,частым простудам, аллергии и отитам из-за закрытия слуховой трубы.

Откуда возникают полипы носа?

Происхождение этих образований изучено не до конца. Тем не менее лор-врачи выделяют следующие причины возникновения полипов:

• аллергические реакции
• перенесённые инфекционные заболевания
• хронические болезни верхних дыхательных путей: риниты, синуситы, бронхиальная астма
• врождённые и генетические заболевания (например, муковисцидоз)
• чувствительность к аспирину
• травмы носа, искривленная перегородка

Перед пациентом встает резонный вопрос: в чем опасность полипов? Природа не зря наградила человека носовым дыханием: поступающий в организм воздух согревается, очищается и увлажняется. Из-за разрастания образований назальное дыхание затрудняется или становится невозможным. Человек начинает дышать ртом.

В итоге в организм попадает холодный неочищенный воздух, и как следствие — развивается обострение болезней глотки и гортани вплоть до воспаления бронхолёгочной системы: трахеита бронхита и пневмонии. В результате появления полипов нарушается кровообращение в носоглотке, что приводит к воспалительным процессам в гландах и разрастанию аденоидов.

Диагностика и лечение

Грамотному лор врачу определить наличие новообразований не составит труда. Наиболее опытные специалисты уже по первому взгляду на пациента понимают, что имеют дело с полипозом носа. Но для полной и точной диагностики нужны более глубокие методы исследования. На практике применяют риноскопию — метод обследования с помощью специального оборубования. Иногда проводится рентгенография и компьютерная томография, чтобы определить степень поражения пазух носа. Если фактором появления новообразований стали аллергические реакции — проводят дополнительное обследование на аллергены.

Различают медикаментозное (консервативное) и хирургическое лечение: выбор техники зависит от степени тяжести заболевания. Назначает лечение только лор-врач! Без операции лечение полипов в носу проводится с применением гормональных спреев — обладающих местным кортикостероидным действием, а так же препаратов от аллергии и комплекса физиопроцедур, выполняемых в «Лор клинике доктора Зайцева» на современном оборудовании ведущих мировых производителей.

Лечить полипы в носу без операции возможно только на начальных стадиях заболевания, либо когда первопричиной полипоза является аллергия. Если же заболевание запущено, и образования в носу перекрывают полностью всю полость, не обойтись без хирургического вмешательства. Операция носит название полипотомия — это самый распространенный метод борьбы с полипозом. Проводится она как под местной, так и под общей анестезией — наркозом. Традиционная методика предполагает использование специальной «полипной петли». Недостатком этого метода является возможное кровотечение после процедуры. Наиболее эффективным считается удаление полипов шейвером с использованием эндоскопа, с помощью которого врач видит то, что недоступно человеческому глазу. Специальный инструмент — риношейвер измельчает полипозные образования, засасывает их во внутрь тонкой трубки. Плюс этого метода — удаление полипов только в пределах здоровой ткани, что позволяет забыть о рецидиве полипоза на долгие годы.

Прежде чем прибегнуть к операции, необходимо устранить причины, вызвавшие их разрастание. Бывают случаи, когда проблема исчезает, как только вылечивают заболевание, предшествующее полипозу.

Многие пациенты, к сожалению, категорически против какого бы то ни было врачебного вмешательства, и предпочитают советы народной медицины. Но при полипозе эффективность народных средств невысока. Подчас операция — единственный выход. Медикаментозное лечение можно дополнить орошением носовой полости отварами трав или каплями на их основе. Самым эффективным средством народной медицины при полипозе считается чистотел, а точнее капли с настои на его основе, а также мази и ингаляции на основе прополиса. Но ни одно народное средство не устраняют первопричину заболевания, поэтому в любом случае консультация врача-оториноларинголога необходима!

Многие медицинские учреждения предлагают лечение полипов в Москве. Главная ваша задача, как пациента, выбрать ту клинику, где вы получите эффективную грамотную помощь опытных лор-специалистов без навязывания дополнительных услуг и процедур. В «Лор клинике доктора Зайцева» стоимость курса лечения и количество процедур будут озвучены сразу — все абсолютно прозрачно! Наш прайс на услуги остался на уровне 2013 года. С уверенностью можем заявить, что наши цены одни из лучших по Москве.

Не оставайтесь с проблемой один на один: при отсутствии должного лечения можно потерять обоняние, которое не восстановится даже после операции! Пожалуйста, не затягивайте с визитом и приходите на консультацию. Будем рады вам помочь!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

симптомы и лечение. Как вылечить народными средствами. Народные средства от полипов для приема внутрь

Если появились затруднения с дыханием через нос, постоянные выделения из носа, может быть и гнойные, то стоит обратиться к специалисту, чтобы проверить вероятность появления полипов в носу.

Полипы – это доброкачественные разрастания в носу, которые увеличивают площадь слизистой, но создают препятствия для прохождения воздушных потоков во время дыхания.

Причины появления

Факторы, которые вызывают процесс образования , до конца все неизвестны.

Замечено, что их появление совпадает с такими явлениями:

• Аллергическая реакция слизистой на какое-то вещество может инициировать образование полипов. Особенно если аллерген постоянно присутствует в окружении человека и раздражает слизистую.
• Причиной для создания образований в носу могут служить длительные или хронические воспалительные процессы слизистой.
• Грибок в организме так же как и стафилококк — каждый из факторов способен вызвать рост полипов в носу.
• Физиологическая особенность человека – искривлённая перегородка носа способствует застойным явлениям в носу, создавая препятствие. Это может послужить причиной реакции слизистой в виде роста полипов. Дефект перегородки случается как результат травмы.

Можно ли избавиться от полипоза народными средствами?

Мнение специалистов по поводу народного лечения такое, что оно может быть дополняющим к основной лечебной программе.

На начальных стадиях развития патологии применение народных рецептов бывает эффективным. Использовать рецепты народной медицины нужно после согласования с лечащим врачом.

Часто причиной полипоза является аллергия, а средства, приготовленные из трав, тоже могут вызывать это явление. Неосторожный приём таких лекарств может не только не помочь, но и навредить. Обычно делается проба на возможную реакцию на локте.

Рецепты народной медицины от полипов по своему действию часто влияют на причину появления полипов. Поэтому, если соблюдать дозировки и делать процедуры настойчиво, придерживаясь графика приёма, то можно достичь положительных результатов.

Лечение направлено на повышение защитных сил организма, нормализацию функционирования систем. Такое воздействие не приносит быстрых результатов, это медленная коррекция нарушений с последующим восстановлением нормального состояния.

Лучшие народные средства лечения полипов в носу

Народная медицина предлагает большое количество рецептов для устранения полипов в носу, которые имеют разные способы применения:

• закапывание в носовые ходы,
• промывание носа растворами,
• закладывание турунд,
• смазывание полипов,
• втягивание носом порошка,
• применение внутрь препаратов
• и другие.

Наиболее признанными считают следующие советы:

• Промывание носовых пазух солевым раствором. Для этого используют специальные лейки или резиновые баллончики. Раствор делают: чайную ложку соли растворяют в кипячёной воде тёплой температуры в объёме 700 мл.Чтобы избежать раздражения слизистой, раствор перед употреблением процеживают. Очень хорошо использовать соль морскую. Если в растворе обычная соль, то добавляют две капли йода.Кроме ранее указанных способов применения, жидкость можно закапывать в носовые ходы, а также втягивать в нос с ладошки. Такая процедура помогает восстановить слизистой свои естественные функции.
• Настойка белой лилии – турунды в носовые ходы, смоченные настойкой, на протяжении месяца могут привести к положительному результату. Процедуру можно выполнять в течение дня до трёх раз.
• Популярным способом является применение настоя хвоща. Настойку на протяжении 14 дней втягивают носом 9–10 раз в сутки. Заваривают состав из расчёта столовая ложка сырья на стакан кипятка.
• Для рецептов используют натуральные компоненты:
  • ромашку,
  • болиголов (осторожно, растение ядовито),
  • молочай,
  • хвою,
  • календулу,
  • шалфей,
  • зверобой,
  • сок свеклы,
  • масла облепихи, багульника
  • и другие.
• Лечить полипы можно, используя средства для приёма внутрь. Один из примеров: чайная ложка хмеля и две столовые ложки хвои помещают в стакан и заливают кипятком. Через полчаса напиток снова доводят до кипения.Этот состав выпивают в течение дня. График приёма средства: три дня пьют – шесть дней пропускают. Повторяют это же самое ещё два раза.Настой укрепляет иммунитет и организм включает резервы для борьбы с образованиями.

Чистотел от полипов

Растение имеет противоопухолевые свойства. Полипы – это образования доброкачественной природы. Лечение чистотелом может привести к избавлению от патологии.

Пациенту следует проявить терпение и дисциплину, и на протяжении года возможен положительный результат. Растение богато алкалоидами, которые имеют качества:

• противомикробные,
• противовоспалительные
• и противогрибковые.

Однако надо помнить, чистотел достаточно ядовит. При использовании его в лечении надо соблюдать осторожность, допустимые дозы препаратов отмеривать максимально точно.

Рецепты лечения полипов с применением чистотела:

1. Турунды из настоя травы. Треть часа настаивают высушенное сырье (чайная ложка), залитое кипятком в объёме 300 мл. После этого настой процеживают. На протяжении недели турунды, смоченные в настое, помещают попеременно в каждый носовой ход на десять минут. Такую процедуру выполняют раз в день. Турунды применяют в течение года по такому графику: два месяца проводится лечение, месяц отдых. Два месяца, когда проводят лечение чистотелом, тоже имеют свой ритм действий: семь дней активных (выполняются манипуляции) – семь дней отдыха.
2. Применение сока травы. Растение имеет целебную силу в момент цветения (май, июнь). В этот период его собирают для лечения соком. Средство готовится следующим образом:
   • Берутся растения со всеми частями:
     • стебель,
     • цветы,
     • корень.
   • Растения моют и подсушивают, после этого измельчают при помощи мясорубки. Обычно пропускают траву через измельчитель дважды.
   • Полученную кашицу отжимают через ткань. Сок разливают в стеклянные ёмкости тёмного цвета и плотно закрывают.
   • Примерно через неделю сок начинает брожение. Пока этот процесс не закончится, следует давать возможность выйти воздуху. Для этого крышку периодически открывают и снова закрывают.
   • Хранится полученное средство в холодильнике. Сок хорошо выводит бородавки, для этого его используют в чистом виде. Для лечения полипов применяют средство, разведённое в кипячёной воде один к одному.

   График закапывания разведённого средства в нос такой:

   • неделя лечения – десять дней перерыв,
   • после пяти таких курсов процедур – месяц отдыха,
   • повтор первоначального курса.

   Привило пользования: закапывать по две капли в каждый носовой ход в утренние часы.

Терапия гомеопатией

Гомеопатия не даёт аллергических реакций, но делает качественную профилактику рецидивов.

Средства имеют назначение от разновидности полипов:

• Если образование мясистое, то применяют попеременно такие средства:
  • силицеа 6,
  • фосфор 6,
  • кали бихромикум 3.
• В случае патологии слизистого вида рекомендуется:
  • Сульфур 6 и кали бихромикум 3 два раза в день, применяя поочерёдно через день.
  • Так же возможно использование калькареа карбоника на протяжении шести дней. Приём в утренние часы (2 капли).
• Теукриум глицерина используют таким образом:
  • Сухой порошок применяют как средство, которое нюхают.
  • В виде эссенции препарат используют для смазки полипов.
  • Порошок, разведённый в воде (на взятый объем воды порошка должна быть шестая часть), втягивают в носовые ходы. Манипуляцию проводят четыре раза в сутки.

Полипы в носу — проблема, с которой сталкиваются многие люди. Более того, довольно часто подобное заболевание диагностируется у детей. Так что же представляют собой данные новообразования? Почему они возникают? Существует ли эффективное народными средствами?

Что представляют собой полипы и почему образуются?

Полипы — это доброкачественные образования, которые формируются из клеток слизистой ткани носовых ходов и Кстати, согласно статистическим данным, мужчины страдают от подобного недуга примерно в 2-4 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола. Довольно часто образуются полипы в носу у детей.

Несмотря не то что новообразования считаются доброкачественными, при отсутствии лечения они могут быть опасными, так как склонны увеличиваться в размерах, постепенно перекрывая дыхательные пути. К сожалению, причину образования полипа удается выяснить далеко не всегда. Тем не менее принято считать, что факторами риска являются различные аллергические процессы, нарушения функционирования полости носа и околоносовых пазух, а также грибковые инфекции, хронические воспалительные и гнойные процессы. К перечню причин также можно отнести нарушение правильного метаболизма арахидоновой кислоты, непереносимость салициловой кислоты, а также муковисцидоз.

Основные симптомы заболевания

На ранних стадиях не всегда просто заметить полипы в носу. Отзывы пациентов тем не менее свидетельствуют о том, что есть некоторые тревожные признаки, на которые обязательно стоит обратить внимание.

У больных постепенно развивается стойкая заложенность носа. Также к признакам можно отнести появление выделений из носовых ходов, затруднение нормального дыхания. Подобные новообразования сдавливают кровеносные сосуды, что, в свою очередь, ведет к нарушению трофики тканей и снижению локального иммунитета. В результате этого пациенты более подвержены хроническим воспалительным заболеваниям. По мере прогрессирования болезни может изменяться голос (он становится более гнусавым). Нередко люди жалуются на снижение или полное отсутствие обоняния.

Особо опасными считаются полипы в носу у детей грудного возраста. Ведь нарушает сон, а также мешает малышу питаться. При отсутствии терапии ребенок медленно набирает вес.

В любом случае при наличии вышеперечисленных симптомов стоит обязательно обратиться к врачу. Лечение полипа в носу народными средствами возможно только после консультации со специалистом.

Консервативные методы лечения

Избавиться от полипов в носу можно с помощью консервативной терапии, особенно если речь идет о ранних стадиях заболевания. В процессе диагностики врач обязательно должен определить причину появления новообразований и устранить ее. Например, при наличии аллергий пациентам рекомендуют избегать контакта с аллергенами, а также назначают прием антигистаминных препаратов.

Больной человек также проходит полное лечение всех воспалительных и хронических заболеваний (например, хронический тонзиллит и т.д.). Терапия может включать в себя прием противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов в зависимости от состояния пациента. Кроме того, используются и различные лечебные процедуры, включая регулярные промывания носовых ходов и пазух, а также прогревания.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

При неэффективности консервативной терапии, наличии больших новообразований или хронических воспалительных процессов пациенту требуется хирургическая помощь: врач с помощью специального инструмента удаляет полипы в носу. Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией в зависимости от выбранной методики. На сегодняшний день наиболее часто новообразования удаляют с помощью щипцов или специальных петель. Данная методика имеет ряд недостатков. К примеру, после операции наблюдается довольно сильное кровотечение. Кроме того, высок риск повторного появления новообразований.

Все более популярным становится эндоскопическое удаление полипов через носовые ходы. Во время такой процедуры используется специальное оборудование, а также оптоволокно, которое дает врачу возможность хорошо разглядеть новообразование, полностью его удалить и тщательно промыть околоносовые пазухи.

Удаление полипов с помощью лазера

Сегодня все чаще врачи рекомендуют пациентам удалять полипы носа лазером. Безусловно, подобная процедура имеет ряд преимуществ. Точно направленный лазерный пучок помогает быстро устранить новообразование. Более того, лазер мгновенно прижигает поврежденные сосуды, что предупреждает появление массивного кровотечения. Кроме того, при подобной процедуре риск инфицирования тканей сводится к минимуму. Само же удаление длится около 15-20 минут.

Что же касается недостатков методики, то, к сожалению, подобное «прижигание» полипа невозможно в том случае, если новообразования достигли больших размеров. Кроме того, процедура стоит не так уж и дешево.

Лечение полипа в носу народными средствами

Безусловно, помимо общепринятых, существуют и нетрадиционные методы борьбы с подобным недугом. Возможно ли эффективное в носу народными средствами? Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что некоторые рецепты действительно могут помочь, особенно если использовать их наряду с медикаментозной терапией.

Например, многие специалисты рекомендуют регулярные промывания носовых ходов с помощью слабого солевого раствора — это помогает очистить ткани от гнойных и слизистых масс, предупредить развитие воспалительного процесса. С этой же целью используется отвар травы чистотела. Для его приготовления нужно столовую ложку высушенной травы залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Для промывания носа удобнее всего использовать шприц.

Некоторые народные знахари в качестве лекарства рекомендуют мед. Смочите в нем ватную палочку и осторожно обработайте носовые ходы. Процедуру нужно повторять трижды в день.

Для промывания носа также можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами, например, ромашки или календулы. Но в любом случае стоит понимать, что народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных мер.

Полипами принято называть доброкачественные новообразования носовой полости, что приводят к развитию дискомфорта в носу и отягощению носового дыхания.

Полипы носовой полости в большинстве случаев рекомендуется удалять при помощи операции.

Но в случае противопоказаний к проведению операции следует использовать для лечения полипов методы консервативной терапии или народной медицины. Также, данные методы являются эффективными методами профилактики их образования у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.

Как лечить полипы в носу без операции?

Лечение полипов без хирургического вмешательства

Полипозные разрастания можно устранить без операции при помощи методов консервативной терапии или народной медицины. Данные методы требуют регулярной профилактики появления рецидивов.

К консервативному лечению полипозных новообразований носа прибегают в случае наличия противопоказаний к проведению операции по их удалению.

Можно вылечить полипы в носу без операции? Единственным недостатком медикаментозного лечения является риск развития рецидивов заболевания.

Консервативное лечение полипов носа включает в себя комплекс лечебных мероприятий направленных на устранение симптоматики вызванной полипами носа, а также достижение полной компенсации заболевания.

В комплекс методов консервативного лечения входят:

Лечение полипов на основе природного растительного средства «Лоромакс» Медикаментозная полипотомия (метод устранения полипозный новообразований при помощи гормональных инъекций)Применение специальных гормональных аэрозолей. Прием гомеопатических лекарственных средств.

Современное растительное средство «Лоромакс»

Издревле когда медицина ещё не была столь развита, наши предки лечились средствами растительного происхождения, что же случилось сейчас, где все секреты здоровья?

Одним из сохранившихся рецептов лечения полипов без операции дошёл и до нас. Сегодня он популярно используется людьми, кто не хочет ложиться пд нож или лазер хирурга.

Подробнее ознакомиться с каплями «Лоромакс» можно в нашей статье.

Медикаментозная полипотомия

Дипроспан инъекция

Методом лечения полипов носа при помощи инъекционного введения гормональный лекарственных средств (Дипроспан) в высоких дозах непосредственно в полипозные новообразования без проведения операции.

Данный метод позволяет избежать развития системных побочных эффектов, т. к. гормональноактивные вещества практически не всасываются в общий кровоток.

Лекарственное средство для инъекционного введения может подбираться индивидуально.

Суточная доза лекарственного вещества составляет 1 мг.Гормональные фармакологические препараты можно вводить не чаще, чем один раз в неделю.Для полной атрофии полипа достаточно 1-2 инъекционных введений медикамента.В результате проведения лечебных мероприятий медикаментозной полипотомии полип атрофируется и самостоятельно отторгается от слизистой оболочки носовой полости без операции.

После проведения медикаментозной полипотомии рекомендовано пройти курс реабилитации гомеопатическими средствами. Гомеопатические средства позволяют существенно увеличить период между рецидивами заболевания.

Удаление полипов в носу без операции при помощи гормонально активных аэрозолей

Гормональные аэрозоли рекомендованы к применению в качестве профилактических средств для людей склонных к образованию полипов носовой полости. Они помогают избежать операции на длительном промежутке времени. Также, данные лекарственные средства следует назначать после операции по удалению полипозных новообразований. Гормональноактивные аэрозоли помогут значительно увеличить межрецидивный период.

Преимуществом применения гормональных аэрозолей является возможность их использования в условиях амбулатории без операции.

Более подробно какие капли и спреи применять от полипов описано в данной статье

Наиболее эффективными по отношению к полипам носа считаются такие фармакологические средства:

Фликсоназе.Насобек.Назонекс.

Характерной особенностью данных медикаментов является их влияние на полипозные новообразования, без всасывания в системное кровеносное русло. В связи с этим гормональные препараты не приводят к развитию побочных эффектов со стороны других органов и систем.

Особо важно!

Как удалить полипы в носу без операции гомеопатическими методами

Гомеопатические лекарственные средства применять для лечения в том случае, если операция по удалению полипозных новообразований противопоказана, а также для удлинения межрецидивного периода. Спектр данных препаратов достаточно широк, поэтому их следует подбирать индивидуально для каждого пациентов.

Гомеопатически медикаменты используются для лечения данного заболевания в случае выраженной аллергической реакции на растения, применяемые в народной медицине. Эти средства также способствуют повышению общей резистентности организма и не имеют выраженных побочных эффектов.

Основные гомеопатические лекарственные средства, которые применяются в комплексном лечении полипозных новообразований без операции:

Теукриум глицерина. Намочить ватную палочку в неразведенную эссенцию Текрициума и смачивать ею полипы носа 4 раза в день.Калькареа карбоника. Закапывать по 2 капли на протяжении 6 дней.Кали бихромикум 3.Силицеа 6.

Лечение полипов в носу народными средствами

Доброкачественные полипозные новообразования поддаются лечению народными средствами без проведения операции.

Народное лечение новообразований носа без операции заключается в использовании капель в нос из различных отваров или настоев лекарственных трав. Также эффективным принято считать использование различных растительных масел, в комплексе лечения народными средствами, так и после операции.

Прежде, чем назначать народные средства для лечения полипозных новообразований, следует выяснить, нет ли в анамнезе у пациента аллергии на назначенные растительные препараты.

Наиболее распространенным методом лечения полипов без операции является использование настоя из чистотела.

Чистотел – это растение, которое имеет в своем составе алкалоиды, флаваноиды, сапонины, органические кислоты и эфирные масла, которые обладают высокой степенью активности. Для того чтобы удалить полипы носа при помощи чистотела и избежать ожога слизистой оболочки носа, следует лечить данное заболевание на протяжении от 5 до 12 месяцев. Столь длительный период лечения обусловлен высокой чувствительностью слизистой оболочки к компонентам чистотела. Если использовать чистотел для лечения полипов более часто, то обжигание носовой полости неизбежно.

Рецепт настоя чистотела для лечения полипов носа без операции:

Залить 1 чайную ложку измельченной травы чистотела 300 мл. кипятка.Настаивать раствор на протяжении 20 минут.Процедить раствор.Сделать ватный тампон и пропитать его настоем.Слегка отжать тампон и вставить его в носовой ход.

Частота применения настоя:

Применять настой ежедневно на протяжении 7 дней.После первой недели применения, сделать перерыв на 7 дней.Повторять данную схему на протяжении 2 месяцев.Сделать перерыв на один месяц.Повторить курс за предыдущей схемой.Длительность повторения курсов лечения полипов носовой полости составляет 1 год.

Народное лечение зверобоем с маслом облепихи:

Измельчить траву зверобоя толкучкой.Добавить небольшое количество воды для образования густой кашицы.Образованную кашицу процедить через ткань или мелкое сито.Выжать сок облепихи по такому же принципу.Смешать сок облепихи и зверобоя в равных пропорциях.Закапывать пипеткой смесь сока зверобоя и облепихи по 4 капельки два раза в день.Длительность лечения не менее одного года.

Лечение растительными маслами.

Для лечения полипов носа без операции подходят такие виды растительных масел:

Масло туи.Багульниковое масло.Масла облепихи и зверобоя.

Растительные масла следует закапывать по 1-2 капли два раза в день. Растительные масла можно использовать также с целью профилактики образования спаек и сращений носовых ходов после проведения операции. Растительные масла способствуют увлажнению слизистой оболочки носовой полости. Их рекомендуется использовать, как один из компонентов комплексного лечения.

Народное лечение отварами трав.

Наиболее эффективным для лечения полипов носа без операции является использование отвара череды. Череда в редких случаях вызывает развитие аллергической реакции.

Рецепт отвара череды:

1 столовую ложку травы череды залить кипятком.Настаивать череду на протяжении 20 минут.Процедить отвар через марлю.Охладить отвар до комнатной температуры.Смочить ватный тампон отваром череды и заложить в носовой ход на 10 минут поочередно в каждый носовой ход

Для профилактики рецидивов данного заболевания рекомендуется регулярно проводить санацию носовой полости при помощи гипертонического раствора, физраствора и фармакологического средства Хьюмер. Санация носовой полости препятствует развитию спаек и отека слизистой оболочки носовой полости.

Что такое назальные полипыПричины образования назальных полиповЛечение назальных полипов в домашних условияхЛечение полипов в носу операциейПромывание носа солевым раствором удаляет полипыЛечение полипов в носу без операции народными средствамиБезоперационное лечение полипов «Тодикампом»

Если заложенность сопровождают обильные выделения, нос почти не ощущает запахи, часто болит голова, быстро наступает усталость, стоит записаться на прием к отоларингологу. Воспаление и наросты слизистой врач диагностирует с помощью зонда. Как правило, медицинское лечение полипов в носу требует операции.

Что такое назальные полипы

Назальным полипом называют доброкачественное новообразование в носовой полости, выступающее над слизистой. У него гладкая поверхность, студенистая консистенция.

Своевременное хирургическое удаление полипов или лечение без операции народными средствами позволяет избежать значительного увеличения размеров новообразования, когда оно полностью заполняет носоглотку, свисает позади мягкого неба.

Разросшаяся слизистая ухудшает проходимость воздуха, что вынуждает дышать преимущественно ртом. Со временем развиваются хронические инфекционные заболевания, из носа постоянно выделяется слизь.

Причины образования назальных полипов

К образованию полипов в носу зачастую приводит неправильное питание, вызывающее продуцирование массы слизи, в которой создаются благоприятные условия для размножения различной инфекции.

Инфекция, оказавшись на слизистой носоглотки, приводит к последующему разрастанию полипа.

Распространенной причиной увеличения слизистой считается воспаление придаточных пазух.

Лечение назальных полипов в домашних условиях

Для устранения причин образования полипов стоит изменить рацион питания. Исключить продукты, вызывающие образование слизи — прежде всего, молоко. Употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов.

Стоит разнообразить рацион кашами из цельных зерен, овощными гарнирами. Чаще пить травяные чаи, готовить компоты из сухофруктов.

Жидкость необходимо употреблять за полчаса-час до еды. После приема пищи пить чай, компот не раньше, чем через час-два.

В противном случае жидкость разбавит выделившийся желудочный сок, что нарушит пищеварение. Плохо переваренная пища вызывает образование в носу слизи.

При домашнем лечении назальных полипов у ребенка в некоторых случаях избежать операции по удалению полипов помогают закапывания в нос свежей детской мочи.

Лечение полипов в носу операцией

Несмотря на то, что точные причины образования полипов медицине неизвестны, для восстановления дыхательной способности, уменьшения отделения слизи выполняется операция. Полип удаляют хирургическим способом – срезают, прижигают лазером.

Операция выполняется под местной анестезией, хирургические манипуляции на придаточных пазухах требуют точности, поскольку связаны с риском травмы ткани глазниц.

Без устранения истинных причин заболевания приблизительно в 70% случаев через некоторое время новообразование снова разрастается.

Промывание носа солевым раствором удаляет полипы

Наиболее простой способ профилактики образования, прекращения роста, уменьшения размера полипа – промывать нос теплой водой с добавлением морской соли.

Раствор для промывания готовят из расчета 1ч.л. (с верхом) морской соли на 600-700 мл чуть теплой кипяченой воды.

Можно использовать обыкновенную поваренную соль с небольшим количеством соды и добавлением 1-2 капель йода. Перед применением приготовленный раствор стоит процедить через сложенную в несколько раз марлю.

Втягивать ноздрями солевой раствор с ладони, после сплевывать. Для промывания годится резиновый баллончик. Можно закапывать раствор в положении лежа на спине, запрокинув голову.

Удобнее всего промывать носовые ходы специальной лейкой. Она продается в аптеках, как правило, вместе с набором пакетиков с морской солью.

Процедура не вызывает затруднения даже у детей. Носик лейки вставляется в одну ноздрю, голова наклоняется, чтобы солевой раствор начал вытекать через нижнюю ноздрю. В ходе процедуры и по ее окончании необходимо осторожно высмаркиваться, чтобы удалить выделения.

Промывание солевым раствором избавляет нос от пыли, грязи, инфекции, восстанавливает естественную функцию слизистой эффективно удалять посторонние частички.

Лечение полипов в носу без операции народными средствами

Настой чистотела. Заварить 1ч.л. цветов или травы 150мл кипятка, настаивать час, процедить. Закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли в течение недели. После сделать 7-дневный перерыв. Лечить полипы в носу чистотелом месяц-два.

Водно-спиртовой раствор календулы. В стакане теплой воды развести несколько капель спиртовой настойки календулы. Закапывать в нос для удаления полипов. Раствор можно использовать для промывания.

Ромашка аптечная. Приготовить настой ромашки из расчета 1ч.л. на стакан кипятка. Промывать нос при полипах несколько раз в день.

Сок свеклы. Лежа на спине, закапывать в нос сок сырой свеклы или выполнять промывания свекольным отваром.

Трава хвоща полевого. Заварить 1с.л. стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Втягивать в каждую ноздрю или использовать пульверизатор. Лечиться до 10 раз в день.

Смешать по 30г цветов календулы и шалфея, 20г травы зверобоя, по 10г травы чистотела, травы хвоща полевого, травы первоцвета весеннего.
Заварить стаканом кипятка 1с.л. смеси, кипятить на медленном огне минуту, настаивать 2 часа, процедить.

Закапывать в нос или промывать 3-4 раза в сутки. На ночь вводить в носовые ходы турунды, увлажненные настоем.

Смешать по 4с.л. цветков календулы и травы зверобоя, 3с.л. цветков ромашки аптечной, 2с.л. корня мать-и-мачехи, 1с.л. травы чистотела, залить 0,5л оливкового масла.
Настаивать в стеклянной емкости месяц, периодически встряхивая, процедить.

Закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.

Вскипятить воду, добавить немного столового уксуса, вдыхать через нос пары для удаления полипов.Осторожно вдыхать испарения свежего натертого хрена 2 раза в день.

Для профилактики злокачественного перерождения полипа стоит принимать каждый день смесь из 1 части сока калины и 2 частей меда по 1/4 стакана за полчаса до еды.

Безоперационное лечение полипов «Тодикампом»

«Тодикамп» – настойка зеленых грецких орехов на очищенном керосине. Средство разработано народным целителем из Молдавии Михаилом Петровичем Тодиком еще в советское время. Сегодня его выпускают в виде биодобавки, применяют внутрь или наружно.

Лечебные свойства иммуномодулятора «Тодикамп» увеличивают силу сцепления между клетками, что затрудняет образование опухолей и метастаз. Средство укрепляет стенки сосудов, препятствует кровоизлияниям. При втирании в кожу головы прекращается выпадение волос.

Для лечения полипов «Тодикамп» закапывают в нос по 2 раза в день на протяжении 1-2 дней. Препарат помогает вылечить гайморит при наружном смазывании скул, лба в течение недели.

Доброкачественные новообразования на слизистой носа или в носовых пазухах называются полипами. Изначально они могут совершенно не тревожить больного, но при разрастании вызывают сильный дискомфорт. Если не начать своевременное лечение, полипы могут перейти в злокачественную форму. Чаще всего врачи рекомендуют их хирургическое удаление, но в некоторых случаях возможно лечение полипов в носу без операции. Существуют методы консервативной терапии и народные средства, широко использующиеся для устранения проблемы.

Как распознать заболевание?

Чтобы понять, как вылечить полипы в носу без операции, нужно выявить причину, вызвавшую нарушение. Новообразования появляются от частого раздражения слизистой болезнетворными микроорганизмами или аллергенами. О наличии заболевания свидетельствуют такие симптомы:

затрудненное носовое дыхание; полная или частичная потеря обоняния; головные боли; плохой сон; зуд в носу; ощущение инородного тела в полости носа; боль в ушах и тугоухость; нарушение речи, гнусавость; частое чихание; постоянный или часто появляющийся насморк; снижение трудоспособности; упадок сил.

Причин появления назальных полипов довольно много. Самым распространенным фактором, влияющим на разрастание слизистой, является хронический ринит. Он может быть спровоцирован аллергическими реакциями, неблагоприятной экологией, постоянными воспалительными процессами в носу, сопровождающимися бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.

Также могут вызвать образование полипов тяжелые системные заболевания, постоянные стрессы, физиологические особенности (искривление перегородки носа). Снижение местного и общего иммунитета, неблагоприятная наследственность также являются факторами риска.

Полипы в носу лечение без операции

Если обнаружены полипы в носу, может быть назначено лечение без операции или хирургическое вмешательство. Консервативные методы выбирают только в тех случаях, когда новообразования еще не слишком большие или пациенту по каким-либо причинам противопоказана операция. Также медикаментозная терапия и народные средства дают хорошие результаты в целях профилактики. Они позволяют значительно увеличить ремиссию.

При необходимости избавиться от полипов в носу без операции, следует подготовиться к длительной терапии.

Практически все средства, особенно гомеопатические, требуют нескольких курсов применения, только спустя пару месяцев можно увидеть улучшения. В некоторых случаях новообразования исчезают полностью, иногда они просто уменьшаются в размере, что дает возможность слизистой носа нормально выполнять свои функции.

Методы устранения заболевания

Перед тем, как избавиться от полипов в носу, необходимо посетить отоларинголога. При помощи осмотра и проведения специальных анализов врач сможет выявить истинную причину появления новообразований. Медикаментозная терапия направляется на устранение не только полипов, но и факторов, спровоцировавших их появление. Рассмотрим более подробно, как можно излечить недуг консервативными методами.

Медикаментозная полипотомия. Так называется метод устранения новообразований, при котором гормональные препараты вводятся непосредственно в полипы. Высокая концентрация гормональных веществ подавляет дальнейшее разрастание слизистой и разрушает новообразование, после чего его остатки отторгаются и выводятся из носа. Метод имеет свои недостатки, он может вызывать побочные эффекты: сбой в работе иммунной системы, появление язвочек на слизистых, прибавка в весе и появление сопутствующих заболеваний. Но есть у этой методики и свои плюсы:препараты действуют местно, они не всасываются в кровяное русло; достаточно всего 2 инъекций с перерывом в несколько недель для устранения полипа; новообразования исчезают полностью через 1-1.5 месяца после начала терапии.

Для каждого пациента препарат для устранения новообразования подбирается индивидуально. Выбор доктора зависит от начального состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. Инъекции делаются в поликлинике специалистом, самостоятельно лечиться запрещено.

Топические стероиды. Эти средства нельзя применять долго, так как они могут вызвать негативные реакции. Однако в качестве «скорой помощи» для устранения отека и воспаления они подходят идеально. Данные препараты приводят к тому, что новообразования уменьшаются в размерах. Самые распространенные из лекарств этой группы:«Беклометазон»; «Метазон»; «Флутиказон». Кромогликаты. Препараты стабилизируют работу мембран тучных клеток. Их действие основано на временном приостановлении выработки гистамина, вызывающего отек слизистой и разрастание полипа. Эти средства нельзя применять долго, поскольку они могут негативно сказаться на работе внутренних органов. Самыми популярными в группе являются «Кетотифен» и «Кромогликат натрия». Антибиотики. Курс лечения этими препаратами назначается в том случае, если разрастание полипов носа спровоцировано хроническим воспалением бактериальной природы. Средства могут вызывать негативные реакции, также при длительном применении к ним вырабатывается иммунитет, что делает каждый новый курс лечения менее успешным. Лекарства назначаются пациентам индивидуально. Антигистаминные средства. Помогают избавиться от полипов, появление которых вызвала аллергия. Назначаются только после аллергопроб и определения агентов, на которые организм негативно реагирует. Кроме медикаментозной терапии нужно позаботиться, чтобы больной не контактировал с веществами, провоцирующими отек слизистой носа. Часто у пациентов обнаруживается непереносимость ацетилсалициловой кислоты, в таком случае противопоказано лечение нестероидными препаратами, в состав которых входит аспирин. Также из рациона больного нужно убрать все продукты, содержащие салицилаты (шпинат, ежевика, абрикосы и т.д.). Иммунотерапия. Этот метод лечения направлен на укрепление иммунитета. Иммунокорректирующие средства имеют бактериальное происхождение, они содержат рибомунил и агенты бактерий, которые повышают выработку антител в организме. Вакцинация проводится внутримышечно, она позволяет избежать антибактериальной терапии. Гормональные аэрозоли. Эффективны только в качестве профилактики рецидивов или в период восстановления после операции. Средства содержат небольшое количество гормонов и действуют только на поверхности слизистой, не всасываясь в кровяное русло. Они почти не вызывают побочных эффектов и подходят для домашнего применения. Гомеопатия. Средства данной группы используются для профилактики или лечения, если у больного есть противопоказания к другим препаратам. Если обнаружен заостренный полип, назначается «Туя 30», если мясистое новообразование, по очереди принимаются такие средства: «Фосфор 6», «Бронхикум», «Силицеа 6». Для промывания слизистой применяется раствор «Теукриума глицерина» с кипяченой водой, компоненты берутся в пропорции 1:5. Также можно использовать для вдыхания сухой порошок или смазывать концентрированной жидкостью новообразования. Слизистый полип можно устранить при помощи «Калькареа карбоники», ее капают в нос по 2 капли 6 дней подряд.

Народная мудрость в борьбе с новообразованиями

В качестве профилактических мер и для лечения можно применять средства народной медицины. Стоит учитывать, что использовать настои и отвары нужно будет долго: достичь желаемых результатов можно только спустя несколько курсов, между которыми нужно делать перерывы. Также не забывайте, что даже на растительные компоненты может появиться аллергия. Поэтому травы нужно отбирать тщательно, проводить пробы и обязательно консультироваться с доктором. Рассмотрим, какие меры помогут облегчить состояние больного.

Промывание носа солевым раствором. Готовится средство очень просто: в 700 мл кипяченой теплой воды добавляется десертная ложка без горки морской соли. Если в доме ее нет, можете взять обычную поваренную соль, смешать ее с 2 каплями йода и содой (на кончике ножа). Промывание таким раствором будет полезно как для профилактики, так и для остановки роста и уменьшения в размере уже имеющихся новообразований. Настой чистотела. Чистотел – лекарственное растение, которое содержит сапонины, флавоноиды, органические кислоты, эфирные масла и алкалоиды, обладает высокой биологической активностью. Однако стоит быть осторожным: при неправильном лечении можно получить ожег слизистых. Настой готовят из измельченной травы: 1 чайную ложку сырья заливают 250 мл кипяченой воды и настаивают 15-20 минут. Затем лекарство процеживают через марлю, смачивают в нем ватные тампоны и вставляют их в ноздри. Схема лечения выглядит следующим образом: неделю ставим тампоны ежедневно, затем делаем недельный перерыв. Придерживаемся такого графика 2 месяца, потом делаем перерыв на 1 месяц. Далее продолжаем лечиться по такому же принципу, как и в начале терапии. Желаемых результатов можно будет достичь через 1-2 года, в некоторых случаях требуется еще больше времени. Капли из зверобоя и облепихи. Чтобы приготовить средство, берем свежий зверобой и хорошо толчем его в ступке. Добавляем кипяченую теплую воду для получения кашицы. Когда растение хорошо измельчилось, процеживаем жидкость через марлю, сложенную в несколько раз. По такой же схеме добываем сок из облепихи. Смешиваем ингредиенты в равных пропорциях, капаем в нос по 4 капли дважды в день. Терапия длится 1 год, иногда ее требуется продлять. Вдыхание прополиса. Ставим на плиту железную емкость и помещаем в нее кусочек прополиса размером с грецкий орех. Когда мисочка начнет нагреваться, появится дым. Его нужно вдыхать поочередно правой и левой ноздрей, наклонившись над посудой. Ингаляции проводятся 2 раза в день на протяжении 1 недели, повторять курс следует после месячного перерыва. Медовое лечение. Носовой полип можно устранить с помощью натурального пчелиного меда. Хорошо обмокните в продукте пчеловодства ватную палочку и обработайте ею носовую полость, повторяйте процедуру 3 раза в день. Если возникли негативные реакции на лекарство, прекратите терапию: мед иногда вызывает серьезную аллергию. Обработка маслами. Натуральные растительные масла можно купить в любой аптеке. Их закапывают по 1-2 капли в нос дважды в сутки. Самыми эффективными будут такие средства: масло туи, багульника, зверобоя и облепихи. Перед использованием любого из них проведите пробу на аллергическую реакцию.

В завершение

Вылечить полипы при помощи консервативных методов и народных средств можно только в тех случаях, когда они не достигли больших размеров и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Выбор медикаментов и сопутствующих мер – обязанность врача. Самолечение категорически запрещено. Вовремя обратившись за медицинской помощью, вы сможете предотвратить патологические изменения в слизистой носа.

К распространенным болезням лор-органов относятся полипы, лечение которых зависит от причины образования и тяжести заболевания. Не всегда удается сразу выявить разросшуюся ткань в носу, так как признаки недуга длительное время «маскируются» под обычную простуду. Только, когда полипы достигают значительных размеров и начинают проявляться характерными симптомами, больной обращает на это внимание.

Поэтому, важно следить за самочувствием и при первых подозрительных сигналах идти к врачу.

Что такое полипоз носа

Существует ошибочное представление о том, что полипы и аденоиды (миндалины) – это разные названия одного состояния. Однако, это вовсе не так. Внешне их, действительно, можно спутать, но природа их происхождения разная. Миндалины, т.е. естественные, физиологические образования, выполняющие важную роль в работе защитных систем организма. В отличии от них полипами называют новообразования, которые разрастаются в результате физиологических нарушений в организме.

Полипы – это аномальные, доброкачественные наросты овальной или каплевидной формы. Они формируются в верхнем слое слизистой оболочки внутри носа или синусов (пазух). Созревшие образования имеют округлую форму, могут быть в единственном числе или их может быть множество.

Большое скопление полипов имеет название полипоз носа или окружающих его околоносовых пазух.

Заболевание на начальной стадии легко спутать с обычной аллергией, простудой или астмой, определяющие признаки на этой стадии заболевания отсутствуют. В отличии от полипозного заболевания, которое развивается в кишечнике или другом внутреннем органе, данные образования крайне редко переходят в злокачественную форму.

Полипоз

Также, полипы не причиняют человеку боль, тогда как образования онкологического характера, которые могут появляться в носу, болезненны.

Полипоз развивается на фоне длительных воспалительных заболеваний или по причине предрасположенности. Наросты могут появиться у людей любого возраста, если речь идет о детях, то они страдают от полипов реже, чем взрослые.

Удаленные полипы при полипозе

Заболевание встречается у детей до 10 лет и чаще, как результат перенесенного муковисцидоза.

Причины возникновения

Медицине еще не известны точные причины разрастаний, однако, ученые выделяют такие основные факторы:

• астматическое, воспалительное заболевание органов дыхания;
• аллергическая реакция на какие-то растения, аспирин, пищу, обезболивающие препараты и т.д.;
• синусит грибкового аллергического происхождения;
• ринит аллергического происхождения;
• хронические острые инфекции;
• муковисцидоз, при котором слизь в носу становится вязкой, густой и липкой;
• редкое заболевание сосудов крови, которое называется синдром Черджа-Стросс;
• генетическая предрасположенность, которую могут определить, проведя анализ анамнеза родственников, проявляется в особенностях иммунной системы, влияющих на образование полипов;
• физиологические изменения внутреннего строения носа и дыхательных путей, например, искривление перегородки;
• кистозный фиброз или, редко, присутствие каких-то инородных предметов.

Полип аллергического происхождения под микроскопом

Исследователи предполагают, что полипы могут появиться после частых и длительных простудных заболеваний, ринитов, или аллерги. Когда полипозные образования развиваются в месте расположения синусов, это может привести к воспалительному поражению органов, в результате чего лицо в этой части будет чрезмерно чувствительным и болезненным.

Есть еще некоторые факторы, от чего растут полипозные образования – непереносимость салициловой кислоты, нарушения в процессах метаболизма, происходящих в арахидоновой кислоте, серьезные нарушения функций синусов и всей носовой полости.

Симптомы

Полипы проявляются насморком, заложенностью, чиханием, низким восприятием ароматов, болезненностью лица, потерей восприятия вкуса, развитием заболеваний инфекционного происхождения, ощущением давления вблизи глаз. В детском возрасте при таких наростах в носу появляются симптомы астматического характера: чувствительность к запахам, испарениям, химическим частицам в воздухе, пыли, появление одышки. Аллергия на медикаменты у ребенка с полипами наблюдается редко. При назальных полипах есть вероятность развития синусита хронической формы. Разросшиеся образования могут оказать негативное влияние на черты лица.

Симптомы

Первичное проявление наростов – это заложенность. Важно не путать это состояние с простудным насморком. Полипозные образования давят на сосуды крови, кровоснабжение клеток слизистой и других тканей нарушается, в результате чего они становятся уязвимыми для любых инфекций. Такое состояние провоцирует частые воспаления миндалин неба и глотки, могут развиваться инфекционные заболевания среднего уха.

Из-за больших полипов больной может страдать от головных болей, храпеть во сне, у него может значительно уменьшиться слух и нарушиться речь. У ребенка наличие полипа можно определить по постоянно открытому рту, отвисшей челюсти, сглаженным складкам под носом. Малыш начинает дышать с затруднением, со временем мягкая костная ткань меняет свою форму, из-за чего меняется прикус.

Храп при полипозе

Полипы бывают даже в грудничковом возрасте, что очень опасно – ребенку не удается правильно сосать, нарушается дыхание и сон. У детей постарше появляются боли головы, расстройства пищеварения, ухудшается аппетит, появляется сильная утомляемость, рвота, выделения из носа, диарея.

Диагностика

Первичный диагноз полипоза отоларинголог может поставить, просто выслушав жалобы пациента. Он проводит пальпацию лица, изучает болезненные участки, исследует нос и носоглотку с помощью риноскопа или эндоскопа. Иногда проводят дополнительные тестовые исследования или выполнение биопсии, что дает возможность получить данные о природе происхождения образования. Такая диагностика полипов оправдана, если они в носу располагаются вблизи ноздрей.

Полип на эндоснимке

В том случае, когда полипозные разрастания находятся далеко в глубине носа, назначают аппаратное исследование несколькими способами:

МРТ или КТ определяет расположение нароста в глубоких областях носовой полости, его размер и вероятность воспалительного процесса, исследование помогает дифференцировать это заболевание от раковых опухолевых образований и других изменений в носу;

Рентгенография помогает исследовать ткани носа и увидеть, насколько полипы разрослись.

Кроме этого, доктор проводит анализы крови, такие как биохимический и общий; делает пробы на аллергены; у ребенка проводят анализ на муковисцидоз.

Консервативное лечение

Лечение полипоза сводится к двум методам – консервативному лечению, когда применяют медикаменты и различные процедуры, и хирургическому вмешательству. В первую очередь любой врач старается лечить разрастания без применения радикальных действий. Медикаментозное лечение часто является эффективным, помогает уменьшить или совсем устранить новообразование. Как правило, полипоз хорошо поддается терапевтическим методам лечения, в некоторых случаях возможны рецидивы заболевания, когда назначают повторное лечение.

Лечение без операции начинается с того, что определяют причину появления полипозных наростов и устраняют ее. Необходимо исключить контакт больного с аллергенами и различными раздражающими агентами. Исключают противовоспалительные средства нестероидного характера; продукты, в составе которых могут находиться салицилаты, красители или добавки. Чтобы знать, как избавиться от полипов без операции, врачу необходимо узнать настоящую причину развития заболевания. Рецидивы случаются именно из-за того, что не была устранена первопричина полипоза.

Промывание носа

Терапия включает применение противоотечных и антигистаминных средств, контролирующих аллергическое заболевание. Медикаментами для лечения полипов могут быть антибиотики, помогающие бороться с очагом инфекции; глюкокортикостероиды, которые могут назначаться в виде спрея или таблеток. Капли от полипов назначают на период от 7 до 10 дней. Современное лечение проходит с применением антибактериальных, противовоспалительных средств и стабилизаторов мембран клеток. Необходимым при лечении полипов является медикамент иммунокорригирующего действия.

Хирургическое лечение

Бывает, что разрастания слизистой оболочки носа достигают таких размеров и масштабов, что лекарства и процедуры не помогают. Тогда врачи вынуждены применять оперативное вмешательство.

Схема удаления

Полипэктомией называют способ удаления новообразований, который совершается через ноздри при помощи инструментов. В это время больному вводят анестезию местного значения.

Эндоскопическим методом вырезают пораженные ткани, оставляя здоровые нетронутыми. Как правило, применяют общую анестезию, операцию проводят в условиях амбулатории. Такого вида операцию проводят при больших размерах полипов, или когда наросты значительно перекрывают ходы.

Крупный полип

После проведения любого вида оперативного лечения, пациенту назначают промывание носа, что обязательно при полипах – таким образом предотвращают появление новых наростов.

Лечение полипов народными средствами

Официальная медицина не приветствует применение народных средств для лечения полипов – их эффективность в данном случае очень сомнительна. Однако, есть несколько советов, как лечить полипы в домашних условиях. Широко применяют чистотел для избавления от полипов. Из чистотела делают отвар, который используют для промываний носовых ходов на протяжении нескольких недель. В качестве альтернативного лечения применяют бальзам мазь из прополиса. Используют ингаляции, при этом трава нагревается и выделяет активные лекарственные вещества. Некоторые используют свекольный сок из свежих овощей, закапывая его в чистом либо разбавленном виде.

Иногда лечение полипов небольших размеров проводят перекисью водорода, смачивая в растворе ватные тампоны и вставляя их в ноздрю на несколько минут.

Профилактика

В целях предотвращения нового образования полипов необходимо регулярно наведываться в лечащему отоларингологу, проводить все назначенные процедуры дома. Важно настроить работу ЖКТ, исключить из рациона пищу, вызывающую аллергию или другие раздражения, время от времени проводить курс очищения печени и кишечника. Есть еще некоторые советы, которые помогут уберечься от рецидива заболевания – сознательная гигиена рук; контроль астматических или аллергических реакций; ограждение от аллергенов; регулярные промывания ходов раствором соли.

https://www.youtube.com/watchv=buY9qIJ7JSY

Поделиться:

При образовании полипов в носу, лечение народными средствами, и только ими, малоэффективно, так считают все отоларингологи. Ни иглорефлексотерапия, ни фитотерапия, ни резонансная гомеопатия при наличии полипоза не имеет высокой эффективности. А использование большинства лекарственных трав, гомеопатических препаратов, масел различных растений помогают лишь в качестве поддерживающей, противорецидивной терапии только после удаления полипов в носу различными микрохирургическими способами. Так ли это на самом деле?

Причины патологического разрастания слизистой напрямую связаны с таким нарушением иммунитета, как повышенная чувствительность к различным веществам. Большинство народных рецептов лечения основано на использовании лекарственных трав и растений, на которые у пациента как раз может быть аллергия. Поэтому прежде, чем использовать какое-либо народное средство, следует уточнить, нет ли аллергической реакции на то или иное лекарственное растение, сдав анализ крови на этот аллерген или сделав этим средством пробу на локте.

Лечение полипов носа народными средствами в домашних условиях: отзывы

Если появились затруднения с дыханием через нос, постоянные выделения из носа, может быть и гнойные, то стоит обратиться к специалисту, чтобы проверить вероятность появления полипов в носу.

Полипы – это доброкачественные разрастания в носу, которые увеличивают площадь слизистой, но создают препятствия для прохождения воздушных потоков во время дыхания.

Причины появления

Факторы, которые вызывают процесс образования полипов в носу, до конца все неизвестны.

Замечено, что их появление совпадает с такими явлениями:

• Аллергическая реакция слизистой на какое-то вещество может инициировать образование полипов. Особенно если аллерген постоянно присутствует в окружении человека и раздражает слизистую.
• Причиной для создания образований в носу могут служить длительные или хронические воспалительные процессы слизистой.
• Грибок в организме так же как и стафилококк — каждый из факторов способен вызвать рост полипов в носу.
• Физиологическая особенность человека – искривлённая перегородка носа способствует застойным явлениям в носу, создавая препятствие. Это может послужить причиной реакции слизистой в виде роста полипов. Дефект перегородки случается как результат травмы.

Можно ли избавиться от полипоза народными средствами?

Мнение специалистов по поводу народного лечения такое, что оно может быть дополняющим к основной лечебной программе.

На начальных стадиях развития патологии применение народных рецептов бывает эффективным. Использовать рецепты народной медицины нужно после согласования с лечащим врачом.

Часто причиной полипоза является аллергия, а средства, приготовленные из трав, тоже могут вызывать это явление. Неосторожный приём таких лекарств может не только не помочь, но и навредить. Обычно делается проба на возможную реакцию на локте.

Рецепты народной медицины от полипов по своему действию часто влияют на причину появления полипов. Поэтому, если соблюдать дозировки и делать процедуры настойчиво, придерживаясь графика приёма, то можно достичь положительных результатов.

Лечение направлено на повышение защитных сил организма, нормализацию функционирования систем. Такое воздействие не приносит быстрых результатов, это медленная коррекция нарушений с последующим восстановлением нормального состояния.

Лучшие народные средства лечения полипов в носу

Народная медицина предлагает большое количество рецептов для устранения полипов в носу, которые имеют разные способы применения:

• закапывание в носовые ходы,
• промывание носа растворами,
• закладывание турунд,
• смазывание полипов,
• втягивание носом порошка,
• применение внутрь препаратов
• и другие.

Наиболее признанными считают следующие советы:

• Промывание носовых пазух солевым раствором. Для этого используют специальные лейки или резиновые баллончики. Раствор делают: чайную ложку соли растворяют в кипячёной воде тёплой температуры в объёме 700 мл.Чтобы избежать раздражения слизистой, раствор перед употреблением процеживают. Очень хорошо использовать соль морскую. Если в растворе обычная соль, то добавляют две капли йода.Кроме ранее указанных способов применения, жидкость можно закапывать в носовые ходы, а также втягивать в нос с ладошки. Такая процедура помогает восстановить слизистой свои естественные функции.
• Настойка белой лилии – турунды в носовые ходы, смоченные настойкой, на протяжении месяца могут привести к положительному результату. Процедуру можно выполнять в течение дня до трёх раз.
• Популярным способом является применение настоя хвоща. Настойку на протяжении 14 дней втягивают носом 9–10 раз в сутки. Заваривают состав из расчёта столовая ложка сырья на стакан кипятка.
• Для рецептов используют натуральные компоненты:
  • ромашку,
  • болиголов (осторожно, растение ядовито),
  • молочай,
  • хвою,
  • календулу,
  • шалфей,
  • зверобой,
  • сок свеклы,
  • масла облепихи, багульника
  • и другие.
• Лечить полипы можно, используя средства для приёма внутрь. Один из примеров: чайная ложка хмеля и две столовые ложки хвои помещают в стакан и заливают кипятком. Через полчаса напиток снова доводят до кипения.Этот состав выпивают в течение дня. График приёма средства: три дня пьют – шесть дней пропускают. Повторяют это же самое ещё два раза.Настой укрепляет иммунитет и организм включает резервы для борьбы с образованиями.

Чистотел от полипов

Растение имеет противоопухолевые свойства. Полипы – это образования доброкачественной природы. Лечение чистотелом может привести к избавлению от патологии.

Пациенту следует проявить терпение и дисциплину, и на протяжении года возможен положительный результат. Растение богато алкалоидами, которые имеют качества:

• противомикробные,
• противовоспалительные
• и противогрибковые.

Однако надо помнить, чистотел достаточно ядовит. При использовании его в лечении надо соблюдать осторожность, допустимые дозы препаратов отмеривать максимально точно.

Рецепты лечения полипов с применением чистотела:

1. Турунды из настоя травы. Треть часа настаивают высушенное сырье (чайная ложка), залитое кипятком в объёме 300 мл. После этого настой процеживают. На протяжении недели турунды, смоченные в настое, помещают попеременно в каждый носовой ход на десять минут. Такую процедуру выполняют раз в день. Турунды применяют в течение года по такому графику: два месяца проводится лечение, месяц отдых. Два месяца, когда проводят лечение чистотелом, тоже имеют свой ритм действий: семь дней активных (выполняются манипуляции) – семь дней отдыха.
2. Применение сока травы. Растение имеет целебную силу в момент цветения (май, июнь). В этот период его собирают для лечения соком. Средство готовится следующим образом:
   • Берутся растения со всеми частями:
     • стебель,
     • цветы,
     • корень.
   • Растения моют и подсушивают, после этого измельчают при помощи мясорубки. Обычно пропускают траву через измельчитель дважды.
   • Полученную кашицу отжимают через ткань. Сок разливают в стеклянные ёмкости тёмного цвета и плотно закрывают.
   • Примерно через неделю сок начинает брожение. Пока этот процесс не закончится, следует давать возможность выйти воздуху. Для этого крышку периодически открывают и снова закрывают.
   • Хранится полученное средство в холодильнике. Сок хорошо выводит бородавки, для этого его используют в чистом виде. Для лечения полипов применяют средство, разведённое в кипячёной воде один к одному.

   График закапывания разведённого средства в нос такой:

   • неделя лечения – десять дней перерыв,
   • после пяти таких курсов процедур – месяц отдыха,
   • повтор первоначального курса.

   Привило пользования: закапывать по две капли в каждый носовой ход в утренние часы.

Терапия гомеопатией

Этот метод зарекомендовал себя как эффективный, если его применяют после хирургического удаления полипов. Операция не воздействует на причины появления патологии.

Гомеопатия не даёт аллергических реакций, но делает качественную профилактику рецидивов.

Средства имеют назначение от разновидности полипов:

• Если образование мясистое, то применяют попеременно такие средства:
  • силицеа 6,
  • фосфор 6,
  • кали бихромикум 3.
• В случае патологии слизистого вида рекомендуется:
  • Сульфур 6 и кали бихромикум 3 два раза в день, применяя поочерёдно через день.
  • Так же возможно использование калькареа карбоника на протяжении шести дней. Приём в утренние часы (2 капли).
• Теукриум глицерина используют таким образом:
  • Сухой порошок применяют как средство, которое нюхают.
  • В виде эссенции препарат используют для смазки полипов.
  • Порошок, разведённый в воде (на взятый объем воды порошка должна быть шестая часть), втягивают в носовые ходы. Манипуляцию проводят четыре раза в сутки.

Отзывы о лечении в домашних условиях

• Пациенты отзываются о методе промывания носа солевым раствором как о результативном и стоящем внимания. Больные, что пользовались этим способом настойчиво, соблюдая систему, избавились от проблемы. Полипы свой рост не возобновляют.
• Промывание носовых ходов чистотелом тоже имеет положительные отзывы. Пациент, который дышал с затруднением, за месяц избавился от проблемы в виде полипов, промывая нос настоем.
• Пациентка описывает свой опыт, что тампоны, смоченные в настойке белой лилии, помогли избежать хирургического удаления полипов. Она делала процедуры на протяжении месяца три раза на день.

Чистотел — самое эффективное средство для лечения полипов, о чем.

Свидетельствуют отзывы тех, кому удалось вылечить полипы. В зависимости от.
Локализации полипов для их лечения используются разные методики.
Использования чистотела. При полипах в носу делают промывания носа с.
Настоем или соком чистотела, при полипах в кишечнике — делают клизмы, в.
Матке — спринцевания. Но в любом случае очень полезно принимать сок или.
Настой чистотела внутрь.

Чистотел успешно с любыми разрастаниями тканей в организме борется.

Человека: полипами, кистами, аденоидами, миомой, аденомой, любыми.
Опухолями и даже раком. Соком чистотела можно успешно сводить бородавки, мозоли, темные пятна на коже.

Как пить чистотел при полипах.
При полипах в желудке, желчном пузыре, мочевом пузыре единственно возможный способ лечения чистотелом — это прием его внутрь. В случае если полипы в другом органе (матке, прямой кишке, носу), то проводят местные процедуры с использованием чистотела, которые так же полезно совместить с приемом чистотела внутрь.

Чистотел ядовитое растение, поэтому использовать его в лечение надо осторожно, желательно под присмотром врача. Нельзя принимать препараты из чистотела более 3-4 месяцев, длительный прием может вызвать дисбактериоз. В случае если динамика лечения полипов чистотелом хорошая, но полип еще не до конца побежден, а срок лечения уже превысил 3, 5 месяца, то новый курс лечения чистотелом можно повторить лишь через год.

Для большей эффективности лечения чистотел желательно принимать короткими курсами, удобными лично для вас. Например, 11 дней лечение, 3 дня отдых (в сумме 2 недели), или 15 дней приема и 5 дней отдых, или 3 недели приема, 1 неделя отдых.

Симптомы отравления чистотелом: тошнота, рвота, понос, паралич дыхательного центра. Внимание! Только в том случае, если почувствовали эти признаки, дозу лекарства необходимо снизить. Но не нужно бояться лечения чистотелом, к любому яду организм может приспособиться, если начинать с маленьких доз. Помните, раньше для профилактики отравлений знать ежедневно принимала небольшие дозы сильнодействующих ядов. А чистотел не обладает большой токсической силой. Поэтому его можно принимать сразу в достаточно больших дозировках.

Лишь в том случае, если состояние вашего организма внушают вам опасения (почтенный возраст, сердечно-сосудистые заболевания, неполадки с печенью и т. д), то начинайте с маленьких доз, постепенно увеличивая дозировку. Например, настой чистотела начинайте принимать не с 1/3 стакана, а с 1 ст. л., сок чистотела не с одной чайной ложки, а с 10 капель.

Лечение полипов отваром чистотела.
Максимальная доза, которую принимали больные для лечения полипов — 1 столовая ложка чистотела на стакан кипятка. Этот настой держат на водяной бане 15-20 минут или настаивают, укутав 1-2 часа. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды.

Более щадящая доза: 0, 5 ч. ложки (или 1 чайная ложка) травы заварить 1 стаканом кипятка, настаивать и принимать так же 1/3 стакана 3 раза в день. Так же более чадящая схема — заваривать 1 ст. л. на стакан кипятка, но принимать не по 1/3 стакана, а по 1/5 стакана (50 г) дозу можно повышать так: начинать с 1 ч. л. три раза в день за 30 минут до еды. Через 3 дня пейте уже по 1 ст. л., а спустя 3 дня принимайте по 1/3 стакана. Все эти схемы приема помогли избавиться от полипов.

Дозу чистотела подбирайте сами в зависимости от состояния вашего организма и в зависимости от того, насколько серьезную опасность представляет для вашего организма ваш полип. Иногда надо избавиться от него как можно быстрее, например до назначенной операции, тогда и концентрацию настоя надо выбирать больше.

Лечение полипов соком чистотела.
У кого растет чистотел на приусадебных участках могут воспользоваться для лечения полипов соком чистотела. В соке чистотела намного больше целительной силы, чем в его отваре. Плохо лишь то, что сок чистотела добыть трудно, а сухой чистотел продается в любой аптеке.

Чтобы приготовить сок из чистотела, траву чистотела (для лечения полипов чистотел можно использовать без корней, только срезать траву) моют, отряхивают от воды, пропускают через мясорубку, отжимают сок через марлю. Чтобы сок хорошо хранился, его разбавляют водкой 1: 1. принимать на пустой желудок 3-4 раза в день по 1 ч. ложке — это максимальная доза.

Сок чистотела можно смешивать с 50 мл воды, молока, отвара шиповника. Сок чистотела разбавляют и в другой пропорции: на 1 литр сока — 100 г водки. Но тогда принимать не более 20 капель (1/2 чайн. Ложки. Начинать можно с 10 капель, каждый день увеличивая по 1 капле, пока не дойдете до 20 капель. Можно пить 3 раза в день, можно 1 раз в день — утром натощак.

Можно пить по схеме «Горка» — дойти до 20 капель, пить 10 дней по 20 капель, а потом уменьшать по 1 капле до 10. 10 капель принимать 10 дней, потом сделать перерыв в 10 дней, и снова начать с 10 капель.

Чистотел от полипов в носу.
Промывание носа настоем чистотела 1 ст. л. чистотела залить 200 г кипятка, настоять 15 минут, процедить. Промывать нос 8-10 раз в день. После процедуры слизистую носа любым растительным маслом смазывать. Курс лечения полипов в носу чистотелом 2 недели. Можно промывать нос 3-4 раза в день, но тогда курс лечения увеличится до 4 недель.

Капли из чистотела.
В нос закапывают свежий сока чистотела по 2 капли в каждую ноздрю. После того как пройдет легкое пощипывание (3-5 минут), повторяют процедуру. Проводить закапывание нужно 2-3 раза в день. В том случае, если чистотел вам кажется очень жгучим, то можно смешать сок чистотела в равных пропорциях с настоем ромашки или с растительным маслом (желательно пастеризованным) и закапывать по 4 капли в каждую ноздрю.

Лишь в том случае, если нет сока чистотела, то при полипах в носу можно закапывать настой сухого чистотела. Курс лечения полипов в носу чистотелом в виде капель 2-3 недели.

Лечение полипов матки чистотелом — спринцевания.
Заварить 2 ст. л. чистотел 1 стаканом кипятка. Настоять до комнатной температуры, процедить. Этим настоем чистотела спринцеваться. Курс лечения — 1 месяц.

Лечение чистотелом полипов прямой кишки.
Клизмы с чистотелом — самое эффективное средство от полипов кишечника. 1. клизмы с соком чистотелом.
Лечение из трех этапов состоит. На первом этапе делают клизму из раствора, который готовят из 1 ч. л. сока чистотела и 1 литра воды. Курс 15 дней. Затем следует перерыв в 2 недели.
На втором этапе делают клизму из раствора, который готовят из 1 столовой ложки на 1 литр воды. Курс 15 дней. Опять делают перерыв на 2 недели.
На третьем этапе лечение второму этапу аналогично. После трёх этапов полипы прямой кишки должны исчезнуть. В противном случае повторить лечение через 4 месяца.

Микроклизмы с настоем чистотела.
Более щадящий вариант лечения полипов в кишечнике чистотелом. Но лечение продолжительное, до полугода. 1 ч. л. сухой травы чистотела, залить стаканом воды, поставить на водяную баню и варить 2-3 минуты. Затем настоять 30 минут, процедить. Ввести отвар в прямую кишку, стоя на коленях, немного постоять. Затем лечь на левый бок, потом на правый бок, а потом лечь на спину. Сделать 10 клизм, потом 3 — 4 дня перерыв. После перерыва повторный курс лечения.

врачи и цены. Где сделать полипотомию в Москве?

Всем привет! Прежде чем оставить отзыв, хочу предупредить, что он не является рекламой, оговоренными условиями, пиаром, поддержкой родственника и тд., я решил его написать только по собственному желанию, ведь, возможно, он поможет кому-то принять верное решение по выбору специалиста так же, как и выбрал его я. Итак, поехали.
Последние два года я мучился от проблем с перегородкой носа, которая была искривлена в трех местах: постоянная заложенность носа, проблемы с ушами и вечно образовывающаяся слизь в горле. За это время обходил не одного ЛОРа-хирурга, хотел делать операцию по выпрямлению перегородки, но получалось так, что каждый раз, выходя от очередного врача, я не был готов отдать свое здоровье в данные руки. В конечном счете поиски достойного доктора остановились на Сединкине Алексее Анатольевиче. После первого же приема меня как никогда посетила уверенность в выборе врача, этому способствовало множество факторов: высокий уровень профессионализма, умение просто и ясно объяснить сложные моменты лечения, доброжелательность, а также немаловажным моментом стало отсутсвие навязывания дополнительных услуг. Все вышеперечисленное, а также внутренне возникшее отношение к человеку после общения с ним стали поводом для полного доверия к Сединкину А.А.
А теперь по таймингу: у меня также стояла задача сделать операцию до Нового года, чтобы было время восстановиться во время праздников и полноценно выйти на работу. Таким образом, с утра 29-го декабря я прошел все необходимые анализы в Госпитальном центре (ул. Бакунинская 1-3), днем того же дня меня госпитализировали, а вечером я уже проснулся после наркоза с идеально прямой перегородкой. 31-го декабря меня уже выписали домой, а 5 января на плановом осмотре Сединкин А.А. снял заживляющие швы, и о чудо — я задышал как никогда, миссия выполнена.
Хочу выразить бескрайнюю благодарность Сединкину А.А., а также сотрудникам Госпитального центра, которые проявляли постоянную заботу обо мне, что в итоге оставило у меня наилучшие впечатления о пребывании в данном месте в руках данного ЛОР-хирурга.
Низкий Вам поклон!

Полипы в носу: лечение народными средствами, отзывы врачей про перекись водорода от полипоза, способы

Полипы в носу представляют собой заболевание, в результате которого происходит разрастание слизистой оболочки. Очень часто этот патологический процесс путают с аденоидами, при которых происходит разрастание глоточной миндалины. Встречаются аденоиды преимущественно у маленьких пациентов до 12 лет, ведь после этого аденоидная ткань атрофируется. Что касается полипов в носу, то если вовремя не осуществить лечение заболевания, это может провести к воспалению аденоид. Также полипы могут стать результатом формирования заболеваний дыхательных путей, результатом которых является нарушение голоса, слуха.

Каковы симптомы и каково лечение полипов в носу, можно узнать прочитав данную статью.

Лекарство для очищения пораженного органа

В народной медицине очень приветствуется процедура по очищению носовых ходов, что при полипах очень важно. Для этих целей можно использовать следующие варианты растворов:

1. Взять стакан воды и растворить в ней 2 десертные ложки морской соли. Раствор для полоскания готов к использованию.
2. Чтобы промывать нос этим составом, необходимо подготовить 1,5 стакана теплой воды, йод и соль. Вначале высыпать в воду 1 чайную ложку соли, а затем капнуть немного йода. После размешивания раствор нужно использовать для очищения носовых ходов 2 раза в день. Когда манипуляция окончена, полипы стоит обработать йодом при помощи ватной палочки.

Как происходит удаление полипов в носу без операции, можно узнать из данной статьи.

Мед – эффективный помощник

Представленный продукт очень часто используют для лечения полипов в носу. Как правило, применяют его в качестве мази. Для получения народного лекарства стоит задействовать загустевший природный пчелиный продукт. В него обмокнуть ватную палочку, которой и проводить обработку полипов. Проделывать такую манипуляцию стоит множество раз в день на протяжении месяца. В результате такой терапии полипы смогут рассосаться по прошествии месяца. 

Целебные травы

Соцветия белой лилии

Для устранения полипов в носу можно применять различные лекарственные травы, которые позволяют побороть этот неприятный недуг. Одним таким эффективным средством является отвар на основе травы болиголова или соцветия белой лилии. Выбранный состав стоит использовать для компрессов. Необходимо обмокнуть в лекарстве ватный тампон, а после уложить его в носовой проход. Держать компресс необходимо 5 минут. После этого стоит опять смочить новые тампоны и опять приложить на 5 минут. 

Продлевать такие действия необходимо 2-3 дня, а после тампоны вставлять вначале в одну, а после в другую ноздрю. Длительность терапии – 10 дней. По прошествии курса лечения стоит капать настойку по 10 капель в каждый носовой проход. Кроме того, что приготовленный состав эффективно устраняет полипы, он еще очищает весь организм.

Как вылечить полипы в носу у ребенка, указано в данной статье.

Настойка на основе Аниса

Побороть полипы в носу сможет настойка на основе аниса. Для е приготовления нужно подготовить большую ложку высушенного сырья и залить его ½ стакана спирта. Установить емкость с лекарством в темное место на 10 дней. Ежедневно состав нужно взбалтывать. Применять эту настойку необходимо, чтобы закапывать нос. Однако перед этим стоит разбавить средство водой в соотношении 1:3.

Какова причина закладывания ушей и носа, можно узнать из статьи.

В каждый носовой проход необходимо капать лекарство по 10 капель, используя глазную пипетку. Количество таких процедур в день должно оставлять 3 раза. Терапевтический курс состоит из 30 дней, а после сделать отдыха на 3 недели. 

Капли на основе масла Богульника

Очень часто для лечения полипов используют капли, приготовленные на основе масла багульника, зверобоя и настойки прополиса. Каждый компонент берется в количестве 5 капель. После этого к составу добавить 8 капель облепихового масла. Капать каждый носовой проход по 1 капле через каждые 4 часа.

Что делать когда заложило нос, болит горло, но нет температуры, можно узнать из данной статьи.

Побороть представленный недуг поможет хвощ полевой и настойка, приготовленная на его основе. Для этого стоит взять представленное сырье в количестве 2 столовых ложек, залить стаканом горячей воды. Подождать полчаса, а после очистить отвар от заваренной травы. Использовать лекарство необходимо для промывания, при этом каждый носовой проход стоит промывать не менее 10 раз. Если отвар остался, то его можно потребить перед отходом ко сну.

На фото – капли на основе масла богульника

Для следующего промывания стоит использовать свежий отвар. Если вы хотите побороть полипы в носу, то проводить манипуляцию следует на протяжении 3 недель. Не стоит применять пациентам, страдающим заболеваниями почек.

Из данной статьи можно узнать, опасен ли гайморит при беременности.

Зверобой

В арсенале народной медицины имеется еще одно эффективное средство на основе зверобоя продырявленного и чистотела. Взять ложку зверобоя и 4 ложки сливочного масла. Поместить компоненты в емкость, а после держать их на водяной бане 10 минут. После добавить 5 капель сока чистотела, тщательно размешать и использовать, как капли. Закапывать каждую ноздрю по 2 капли 3 раза в день. Курс терапии – 10 дней. 

Прополис

Если врач вам посоветовала использовать для лечения полипов прополис, то его можно применять следующим образом:

1. Взять чистую и пустую емкость, и положить в нее ломтик прополиса.
2. Установить емкость на медленный огонь, снять с плиты, когда пойдет дым.
3. Исходящий дым необходимо вдыхать, вначале одной ноздрей, а после другой. Выполнять процедуру стоит очень осторожно, чтобы не получить ожог.
4. Количество процедур в день – 2-3 до полного исцеления. Нельзя использовать такую терапию при почечных недугах.

Как выглядит односторонняя ангина без температуры, можно увидеть в данной статье.

На основе прополиса можно приготовить мазь. Чтобы ее получить, необходимо взять 15 г главного ингредиента, 10 г вазелина, сливочное масло – 25 г. Когда все компоненты смешаны, то стоит пропитать ватный тампон полученной мазью, заложить их нос перед тем, как отправиться на ночной отдых. Хранение мази должно осуществляться в холодильнике. Терапевтический курс должен составлять месяц.

На видео рассказывается о лечении полипов в носу народными средствами:

Из данной статьи можно узнать какие капли в нос лучше при гайморите.

Чистотел – эффектно и быстро устраняет полипы

Это растение активно используется при лечении многих заболеваний. Чистотел – это очень действенное средство при терапии полипов. Его могут использовать для закапывания носа, в качестве мази и для промывания.

Если вы хотите приготовить капли из чистотела, то стоит придерживаться следующего плана действий:
Выдавить сок из собранного сырья и отправить его в темную стеклянную емкость, закрыть ее крышкой.Спустя неделю сок начнет бродить, поэтому необходимо открывать крышку, чтобы воздух покидал емкость.Когда 7 дней позади, то средство можно применять по назначению. Для лечения полипов необходимо состав разбавить в равном количестве с кипяченой водой.Использовать лекарства, как капли, капать в каждую ноздрю по 2 капли 1 раз в день.

Какие капли в нос с антибиотиками лучше всего выбирать и какие названия, указано в данной статье.

Терапевтический курс составляет 10 дней, после отдых и снова курс. Проделывать все мероприятия до того момента, пока полипы полностью не пройдут. 

Применять чистотел можно для тампона. Для этого:

1. Взять десертную ложку травы и залить стаканом кипятка.
2. Емкость, в которой настаивается средство, необходимо утеплить при помощи одеяла. Подождать 20 минут, а после средство процедить.
3. Окунуть в лекарство сформированный ватный тампон и вставить его в нос на 10 минут, причем вначале в одну ноздрю, а потом в другую.

Как использовать местный антибиотик в нос для детей, указано в статье.

Чтобы промыть нос, необходимо использовать чистотела в количестве столовой ложки, залить его стаканом кипятка. Пусть настой постоит 20 минут, а после можно использовать отвар для полоскания. Терапия должна длиться 14 дней.

На основе чистотела и ромашки можно приготовить еще один капли. Взять по 2 ложки каждого компонента, залить 1 л кипятка. Когда настой остынет, его процедить и капать нос в каждую ноздрю по 2 капели через каждые 3 часа.

Представленные компоненты могут быть задействованы для приготовления средства для ингаляции. В этих целях смешать смесь трав в количестве 2 столовые ложки и залить стаканом кипятка. Полученные пары вдыхать на протяжении 10 минут.

Перекись водорода

Согласно отзывам этот препарат может эффективно устранить полипы. Процесс лечения происходит следующим образом:

1. Взять ватные тампоны и окунуть их в перекись водорода 3%.
2. Установить тампоны в каждый носовой проход на 4 минуты.
3. Проделывать подобные мероприятия необходимо 2 раза в день. Терапевтический курс должен длиться не более недели. 

Полипы – это очень неприятное заболевание, которое предоставляет человеку множество неудобств: болит голова, заложен нос. Народное лечение пользуется такой большой популярность по причине своей безопасности, ведь используются в ходе терапии только натуральные компоненты. Но это не освобождает вас от посещения врача.

✿ Как удалить полипы в носу — 【Другое】

Полип гайморовой пазухи — разросшаяся слизистая оболочка носового прохода. Образованию полипов в носовых ходах способствуют хронически протекающие воспалительные заболевания — гайморит, ринит, гайморит. Для эффективного лечения полипов народная медицина рекомендует фитопрепараты из следующих лекарственных растений: чистотел большой, ромашка аптечная, зверобой.

Вам понадобится

• Чистотел ромашка, аптека, г.Зверобой, топленое масло.

Инструкция

одна

Для промывания носовых ходов приготовьте следующий состав. Возьмите равное количество травы чистотела и крупной аптечной ромашки, измельчите их и перемешайте. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, довести до кипения, затем настоять час, процедить и долить кипяченую воду до первоначального объема. Этим настоем полоскать нос 2-3 раза в день.

2

Приготовьте следующие капли для закапывания в нос.Отжать сок чистотела и развести кипяченой водой в соотношении 1: 3. Закапывать в каждую ноздрю по 1 капле 2 раза в день.

3

Приготовьте на будущее лечебную мазь, которую можно использовать зимой. Взять 1 столовую ложку измельченного зверобоя и 1 чайную ложку измельченного чистотела, добавить к ним ½ стакана кипяченого масла и тщательно растереть смесь. Затем переложите смесь в стеклянную банку и оставьте на неделю в темном месте. Перед применением разогрейте небольшое количество мази и закапывайте в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день.Обработка каждые 2 месяца в течение 10 дней.

примечание

Полипы гайморовых пазух вызывают затрудненное дыхание, головную боль, раздражение. Если не обратить внимания на эту проблему, может потребоваться операция. Кроме того, полипы могут разрастаться снова и снова, поэтому рекомендуется лечиться методами народной медицины и проводить профилактику воспалительных заболеваний носовых ходов.

Полезный совет

Также для лечения полипов в носу рекомендуется применять настой молочая, настой болиголова, настойку белой лилии и др.

Обзор полипоза носа

Ther Clin Risk Manag. 2008 Apr; 4 (2): 507–512.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Королевский госпиталь Абердина, Абердин, Шотландия, Великобритания

Для корреспонденции: Джонатан Р. Ньютон Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Королевский госпиталь Абердина, Абердин, Шотландия, Великобритания AB25 2ZN Email mo @ 95notwenj Авторские права © 2008 Newton and Ah-See, издатель и лицензиат Dove Medical Press Ltd. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Носовые полипы — обычное явление, поражающее до четырех процентов населения. Их этиология остается неясной, но известно, что они связаны с аллергией, астмой, инфекциями, муковисцидозом и чувствительностью к аспирину. Они проявляются заложенностью носа, аносмией, ринореей, постназальным выделением и реже лицевой болью. При клиническом осмотре выявляются единичные или множественные серые полиповидные образования в полости носа. Компьютерная томография позволяет оценить степень заболевания и необходима при рассмотрении возможности хирургического лечения.Лечение полипоза включает сочетание медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Имеются убедительные доказательства использования кортикостероидов (системных и местных) как в качестве основного лечения, так и в качестве послеоперационной профилактики рецидива. Хирургическое лечение было значительно усовершенствовано за последние двадцать лет с появлением эндоскопической хирургии носовых пазух и, как правило, предназначено для случаев, рефрактерных к медикаментозному лечению. Рецидив полипоза является обычным явлением, при этом тяжелое заболевание повторяется у десяти процентов пациентов.

Ключевые слова: полипы носа, лечение заболеваний, хирургические процедуры

Введение

Полипы носа (НП) — это доброкачественные образования, возникающие на слизистой оболочке носовых пазух (обычно в выходном тракте одной или нескольких пазух) или со слизистой оболочки носовой полости. Имея неясную этиологию и склонность к рецидивам, они представляют собой сложный диагноз для лечения врача. Лечение НП составляет большую часть работы отоларинголога, особенно тех, кто интересуется ринологией.

Кроме того, врачу-респиратору важно знать аспекты лечения НП, которые могут иметь значительное влияние на хроническую обструктивную болезнь легких, в частности астму.

Целью данной статьи является обобщение текущих тенденций во всех аспектах управления НП.

Стратегия поиска и источники

Мы провели поиск в MEDLINE ^® статей (1977–2007), используя ключевые слова «полипоз носа», «полипы», «диагностика» и «лечение».Мы также провели поиск в Кокрановской базе данных систематических обзоров, используя ключевые слова «полипоз носа» и «полипы». Кроме того, мы использовали личный архив ссылок, касающихся нашего клинического опыта.

Этиология полипоза носа

Этиология НП неизвестна. Некоторые теории считают полипы следствием состояний, вызывающих хроническое воспаление носа и носовых пазух, характеризующихся отеком стромы и изменчивым клеточным инфильтратом (Bateman et al 2003). Хотя многие аспекты были задокументированы в поддержку этой теории, исходная причина остается неизвестной и во многих случаях может отличаться.

Исторически считалось, что аллергия предрасполагает к НП, потому что при обоих заболеваниях присутствовали симптомы водянистой ринореи и отека слизистой, а также обилие эозинофилов в носовых секретах. Однако эпидемиологические исследования предоставляют мало доказательств в поддержку этой связи с НП, обнаруженной только у 1–2% пациентов с положительными кожными прик-тестами (Settipane et al 1977). Кроме того, исследования показали, что NP больше не встречается у лиц с атопией (Jamal et al, 1987).Однако исследования показали, что общий и специфический IgE, а также другие гистологические особенности полипов аллергического типа не связаны с положительными кожными прик-тестами, но коррелируют с уровнями эозинофилов (Bachert et al 2001). Следовательно, остается возможным, что местные аллергические механизмы при отсутствии системных признаков могут играть роль в патогенезе полипов.

Многие исследования были посвящены эозинофильным медиаторам в ткани NP и продемонстрировали, что эти медиаторы генерируются разными типами клеток.Было обнаружено, что уровень интерлейкина-5 (ИЛ-5) значительно повышен при НП по сравнению со здоровым контролем, а концентрация ИЛ-5 не зависела от атопического статуса пациента (Bachert et al 2001). Ключевая роль IL-5 была подтверждена обнаружением того факта, что обработка инфильтрированной эозинофилами ткани полипа нейтрализующими моноклональными антителами против IL-5 приводит к апоптозу эозинофилов (Simon et al 1997). Регуляция рецептора IL-5 также была исследована, при этом было обнаружено, что понижающая регуляция происходит в NP, особенно в связи с астмой (Gaevert et al 2003).

Связь между полипозом и грибковыми культурами установлена ​​в течение многих лет (Safirstein et al 1976). Дальнейшие сообщения связывают это открытие с аллергическим бронхолегочным аспергиллезом (Millar et al, 1981). Это признание привело к появлению термина «аллергический грибковый синусит», который диагностируется по положительному результату теста RAS на грибок, NP, результатам компьютерной томографии (КТ) гиперплотного материала в полости пазухи, аллергической слизи с гистологическими доказательствами преобладания эозинофилов. и идентификация грибка в слизи носовых пазух (Бент и др., 1994; Поникау и др., 1999).Это происходит из-за реакции гиперчувствительности 3-го типа, приводящей к повторному отеку слизистой оболочки, представлению антигена и возникающим в результате НП (Marple et al 2001). Точная природа грибов в патогенезе NP остается нерешенной, но дальнейшие исследования помогут прояснить это в будущем.

Есть некоторые свидетельства генетического элемента NP. Недавно была продемонстрирована связь между HLA-A74 и NP (Luxenburger et al, 2000), но текущие знания в этой области остаются очень ограниченными.

Заболевания, обычно связанные с полипами, включают астму, бронхоэктазы и муковисцидоз (Settipane et al 1996). Существует хорошо известная подгруппа пациентов с триадой Самнтера, включающая полипоз, астму и гиперчувствительность к аспирину, что составляет почти 10% случаев НП.

Распространенность

Считается, что среди населения в целом распространенность НП составляет около 4% (Hedman et al 1999). В исследованиях на трупах эта распространенность достигает 40% (Laren et al 1994).Они преимущественно поражают взрослых и обычно проявляются у пациентов старше 20 лет. Они редко встречаются у детей младше 10 лет и могут быть признаком муковисцидоза. Преобладание мужчин и женщин составляет как минимум 2: 1. До трети пациентов с НП страдают астмой, тогда как полипы обнаруживаются только у 7% астматиков (Settipane et al 1996).

Клинические особенности

Основным симптомом НП является заложенность носа, которая является постоянной, но может варьироваться в зависимости от локализации и размера полипов.Больные также часто жалуются на водянистую ринорею и постназальное выделение. Аносмия или гипосмия с последующим изменением вкусовых ощущений также являются характерными симптомами НП (Drake-Lee et al 1997).

Передняя и задняя риноскопия выявляет одно или несколько бледных, серых полиповидных масс, чаще всего возникающих из среднего прохода и выпадающих в носовую полость (). Они состоят из рыхлой соединительной ткани, отека, воспалительных клеток и некоторых капилляров и желез. Они покрыты различными типами эпителия, чаще всего псевдостратифицированным респираторным эпителием с бокаловидными и реснитчатыми клетками.Исследования показали, что эозинофилы являются наиболее распространенными воспалительными клетками при НП. Это приводит к большой доле IL-5 из-за длительного выживания эозинофилов, и это одна из важных особенностей дифференциации NP от риносинусита на гистохимическом уровне (Bachert et al 1997). НП почти всегда двусторонние, а при одностороннем требуется гистологическое исследование для исключения злокачественной опухоли или другой патологии, такой как перевернутая папиллома (Drake-Lee et al 2004). Они нечувствительны к пальпации и редко кровоточат.

Типичный вид полипоза носа в правом среднем ходу.

Гистологический вид NP характеризуется мерцательным столбчатым эпителием, утолщением базальной мембраны, рыхлой бессосудистой отечной стромой и инфильтратом плазматических клеток и эозинофилов. Эозинофилы обнаруживаются в 85% NP, а остальные клетки представляют собой преимущественно нейтрофилы (Bachert et al 2003).

Исследования

Обычные рентгеновские лучи нечувствительны и не представляют ценности для диагностики НП, но они могут показать помутнение пораженных пазух (Iinuma et al 1994).Компьютерная томография покажет степень НП и анатомические вариации и необходима при проведении хирургического лечения (). Его не следует рассматривать как первичный шаг в диагностике состояния, за исключением случаев, когда есть односторонние признаки и симптомы или другие зловещие признаки, а скорее подтверждает анамнез и результаты эндоскопических исследований после неэффективности медикаментозной терапии.

КТ коронарной артерии показывает полное помутнение носовых пазух.

Описан ряд систем для постановки компьютерной томографии, наиболее часто используемой является система Лунда-Маккея (Lund et al 1993).Эта система основана на оценке от 0 до 2 баллов в зависимости от отсутствия, частичного или полного помутнения каждой синусовой системы и жизненно важного остиомеатального комплекса, при этом максимальная оценка составляет 12 баллов с каждой стороны. Это было подтверждено, но корреляция между оценкой КТ и симптомами оказалась плохой и не является хорошим индикатором результата (Browne et al 2006).

В односторонних случаях НП магнитно-резонансная томография может помочь в диагностике, особенно при исследовании более серьезных состояний, таких как неоплазия.

Лечение НП

Терапия НП включает в себя сочетание наблюдения, медикаментозного и хирургического лечения в зависимости от индивидуальной оценки случая. Как правило, пациенты проходят медицинское лечение в условиях первичной медико-санитарной помощи до рассмотрения хирургических вмешательств отоларингологом. Целью лечения является устранение или значительное уменьшение размера НП, что приводит к облегчению заложенности носа, улучшению дренажа носовых пазух, восстановлению обоняния и вкуса. Также может потребоваться лечение любых сопутствующих симптомов ринита (Mygind et al, 1999).При обоих методах лечения рецидивы являются обычным явлением, особенно у пациентов с астмой, у которых вероятность развития рецидива в два раза выше, чем у пациентов, не страдающих астмой (Dinis et al 1997).

Лечение

Появление кортикостероидов для местного применения улучшило лечение заболеваний верхних (НП и ринит) и нижних (астма, хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей) заболеваний дыхательных путей (Fokkens et al 2007). Их клиническая эффективность достигается за счет комбинации противовоспалительных эффектов наряду с их способностью уменьшать эозинофильную инфильтрацию дыхательных путей, предотвращая их повышение жизнеспособности и активации (Burgel et al 2004).Как местные, так и системные глюкокортикоиды могут влиять на функцию эозинофилов, как напрямую снижая жизнеспособность и функцию эозинофилов, так и косвенно снижая секрецию хемотаксических цитокинов слизистой оболочкой носа и эпителиальными клетками полипа (Roca-Ferrer et al 1997). Кортикостероиды составляют основу консервативной терапии НП в качестве основного лечения и предотвращения рецидивов. При отсутствии других предупреждающих признаков, таких как боль, кровотечение или односторонние полипы, лечение в основном можно проводить в условиях первичной медико-санитарной помощи.Кортикостероиды следует применять с осторожностью в «группах риска», особенно пациентам с диабетом, неконтролируемой гипертензией и язвенной болезнью.

Лечение следует начинать с местных назальных стероидов (Badia et al 2001) наряду с агрессивным лечением любой основной причины или сопутствующей аллергии. Назальные стероиды для местного применения вводят в виде капель или спреев. Капли для носа доставляют более высокую дозу лекарства в средний проход, и положение лежа с запрокинутой головой оказалось одновременно удобным и эффективным (Kayarker et al 2002).Актуальные стероиды были тщательно исследованы. Stjarne и его коллеги (2006) сравнили 298 пациентов, получавших назальный спрей мометазона фуроата средней степени тяжести (MFNS) с плацебо в течение 16 недель. Они обнаружили значительное уменьшение заложенности носа, размера полипов и улучшение качества жизни. Lund et al. (1998) сравнили флутиказона пропионат (FP) с плацебо у 46 пациентов в течение 12 недель в рандомизированном контролируемом исследовании. Оценка полипов и акустическая ринометрия значительно улучшились в группе НП.Было показано, что стероиды улучшают носовое дыхание, улучшают симптомы ринита и уменьшают размер НП вместе с частотой рецидивов (Patiar et al 2007). Несмотря на это доказанное симптоматическое преимущество, тем не менее, до сих пор ведутся споры об эффективности стероидов в снижении доли пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве (Browning et al 2007). Одно исследование определенно показало снижение частоты хирургического лечения, но признано, что в этой области требуются дальнейшие исследования (Albertien et al 2005).

Системные стероиды предназначены для запущенных или рефрактерных случаев, особенно при наличии аллергии. Эта форма лечения используется для относительно быстрого краткосрочного улучшения из-за риска побочных эффектов (Mygind et al 1996). Это лечение очень эффективно. Ван Кэмп и его коллеги (1993) провели открытое исследование, давая 60 мг преднизолона 25 пациентам с тяжелым полипозом в течение четырех дней, затем в течение каждого из следующих двенадцати дней снижали дозу на 5 мг в день; Симптомы были улучшены, особенно обструкция и аносмия, и результаты КТ разрешились в 52% случаев.

Hissaria et al. (2006) сравнили 50 мг преднизолона в день в течение 14 дней с плацебо. Была обнаружена значительная разница в назальных симптомах и результатах эндоскопии. Это иногда резкое улучшение анатомического внешнего вида и облегчение симптомов получило название «медицинской полипэктомии». Доказательств сравнения системных стероидов и местного лечения мало. В литературе нет рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих результаты системных стероидов и хирургии (Bateman et al, 2003).Побочные эффекты краткосрочного использования стероидов включают непереносимость глюкозы, гипертонию, подавление функции надпочечников, желудочно-кишечное кровотечение и изменение психического состояния. После исчезновения симптомов важно поддерживать улучшение с помощью долгосрочных интраназальных стероидов в виде водных назальных спреев.

Для всех пациентов полезно добавить простое спринцевание носа физиологическим раствором, чтобы помочь очистить нос перед приемом местных лекарств (Fokkens et al 2007). В американском исследовании было показано, что эти орошения улучшают клиренс слизистой оболочки носа, измеренный с помощью сахаристого теста как у НП, так и у здоровых добровольцев (Talbot et al 1997).Обычно они продаются без рецепта в большинстве аптек.

Антибиотики часто используются при хроническом ринсинусите (Fokkens et al 2007), а также при остром синусите, но они неэффективны при медикаментозном лечении неосложненной НП (Bateman et al 2003; Fokkens et al 2007). Муколитики могут использоваться в качестве дополнений к антибиотикам при остром синусите для уменьшения вязкости секрета пазухи, но клинические испытания не проверяли их действие при НП. Антигистаминные препараты могут значительно уменьшить симптомы простого НП.Одно исследование показало уменьшение чихания, ринореи и непроходимости по сравнению с плацебо, но не наблюдалось уменьшения размера полипа через 3 месяца (Haye et al 1998).

Для лечения НП использовались другие методы лечения. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов недавно показали свою эффективность (Kieff et al, 2005), но для подтверждения их эффективности требуются крупномасштабные испытания. Также было показано, что местный капсаицин является эффективным, но побочные эффекты, включая жжение слизистой оболочки носа, ограничивают его приемлемость для пациентов (Baudoin et al 2000).Существует мало доказательств в пользу использования других методов лечения, включая фуросемид и интерферон-альфа2а, и ни один из них не доступен в повседневной медицинской практике (Bateman et al 2003).

Аллергический грибковый риносинусит лечится как местными, так и системными антимикотиками в качестве дополнения к хирургии носовых пазух. Хирургия считается терапией первой линии, особенно при инвазивном грибковом риносинусите (Schubert et al, 2000). Однако это лечение основано на небольшой серии пациентов и описаниях случаев и должно рассматриваться как доказательство 4-го уровня.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предназначено для случаев, не поддающихся лечению. Ни один хирургический метод не оказался полностью излечивающим, и пациенты часто проходят повторные процедуры, несмотря на то, что они также получают длительную медикаментозную терапию. Рецидив является обычным явлением, при этом тяжелое заболевание повторяется примерно у 5–10% пациентов (Fokkens et al 2007).

Хирургические методы были значительно усовершенствованы за последние 20 лет с появлением эндоскопической хирургии носовых пазух (ESS) (Kennedy et al 2001).Благодаря лучшему пониманию анатомии остеомеатального комплекса () и путей мукоциллярного клиренса, ESS теперь является основой лечения НП. Согласно оценке программы оценки технологий здравоохранения Национальной службы здравоохранения, рецидив полипа составил 28% после эндоскопической хирургии носовых пазух по сравнению с 35% после интраназальной полипэктомии (Dalziel et al, 2003).

Анатомия остеомеатального комплекса.

Хопкинс и его коллеги проанализировали 1848 пациентов с полипами носа, которые участвовали в Национальном сравнительном аудите хирургии полипоза носа и риносинусита.Оценка послеоперационных симптомов существенно не различалась через 12 и 36 месяцев, но повторные операции выполнялись чаще в группе, получавшей только полипэктомию, в первые 12 месяцев после операции (Hopkins et al, 2006).

Несмотря на это, многие хирурги продолжают выполнять простую отрывную полипэктомию с хорошими результатами (Larsen et al 1997). ESS включает восстановление дренажа пазух путем осторожного удаления NP или других мягких тканей, препятствующих естественному отверстию пазухи (Messerklinger et al 1987).Это можно сделать с помощью традиционной петлевой полипэктомии, инструментов с холодным оружием или все более распространенной техники микрообработки раны, которая включает вращающееся лезвие в сочетании с отсасыванием и ирригацией. Имеются некоторые исследования, согласно которым радикальные эндоскопические процедуры пазух носа, включающие полную лобно-сфеноидэктомию, приводят к более ощутимым преимуществам (Jacobsen et al, 2000). Более обширное хирургическое вмешательство может привести к повышенному риску операционных осложнений, но на сегодняшний день не существует сравнительных исследований между радикальным и ограниченным хирургическим вмешательством.

Нет сомнений в том, что ESS предлагает лучшую визуализацию и возможности для точной хирургии. В частности, микродибридер () обеспечивает точное удаление НП, сохраняя при этом нормальные анатомические структуры, такие как носовые раковины. Серьезные осложнения ESS редки, но перед операцией пациента необходимо проконсультировать о потенциальных рисках, таких как потеря зрения, повреждение внутренней сонной артерии и утечка спинномозговой жидкости после непреднамеренной травмы основания черепа (Stammberger et al 1999).

Micro-debrider используется в эндоскопической хирургии носовых пазух.

В послеоперационном периоде важно регулярно промывать носовую полость физиологическим раствором, чтобы предотвратить образование корок и спаек. Местные интраназальные стероиды также являются рутинной частью послеоперационного ухода для предотвращения рецидивов. Rowe Jones et al. (2005) проспективно изучали группу из 109 пациентов в течение 5 лет после операции. Семьдесят два пациента посетили 5-летний контрольный визит. Все пациенты были включены в рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование водного спрея флутиказона пропионата.Оценка симптомов была значительно лучше в группе лечения через 5 лет (Rowe Jones et al 2005).

Ссылки

• Альбертиен А.С., Аукема, доктор медицинских наук, Малдер, PDH. Лечение полипоза носа и хронического синусита каплями для носа флутиказона пропионата снижает потребность в хирургии носовых пазух. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 1017–23. [PubMed] [Google Scholar]
• Bachert C, Gevaert P, Holappels G, et al. Общий и специфический IgE в носовых полипах связан с местным эозинофильным воспалением.J Allergy Clin Immunol. 2001; 107: 607–14. [PubMed] [Google Scholar]
• Bachert C, Hormann K, Mosges R. Последняя информация о диагностике и лечении синусита и полипоза носа. Аллергия. 2003. 58: 176–91. [PubMed] [Google Scholar]
• Bachert C, Wagenmann M, Hauser U, et al. Синтез IL-5 активируется в ткани полипа носа человека. J Allergy Clin Immunol. 1997; 99: 837–42. [PubMed] [Google Scholar]
• Бадиа Л., Лунд В. Актуальные кортикостероиды при полипозе носа. Наркотики. 2001; 61: 573–8.[PubMed] [Google Scholar]
• Бейтман Н.Д., Фахи К., Вулфорд Т.Дж. Носовые полипы: вопросов пока больше, чем ответов. J Laryngol Otol. 2003; 117: 1–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Baudoin T, Kalogjera L, Hat JI. Капсаицин значительно уменьшает полипы носовых пазух. Acta Otolaryngol. 2000; 120: 307–11. [PubMed] [Google Scholar]
• Бент Дж. П., Кун Ф. А. Диагностика аллергического грибкового синусита. Otolaryngol Head Neck Surg. 1994; 111: 580–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Браун Дж. П., Хопкинс С., Slack R и др.Связанное со здоровьем качество жизни после полипэктомии с дополнительным хирургическим вмешательством и без него. Ларингоскоп. 2006; 116: 297–302. [PubMed] [Google Scholar]
• Браунинг Г.Г. Лечение полипов в носу стероидами; текущая литература. Клин Отоларингол. 2007; 32: 195. [Google Scholar]
• Burgel PR, Cardell LO, Ueki IF, et al. Интраназальные стероиды снижают экспрессию эозинофилов, но не слизистых полипов носа. Eur Resp J. 2004; 24: 594–600. [PubMed] [Google Scholar]
• Dalziel K, Stein K, Round A, et al.Систематический обзор эндоскопической хирургии носовых пазух при полипах носа. Оценка медицинских технологий. 2003; 7: 1–159. [PubMed] [Google Scholar]
• Dinis PB, Gomes A. Синусит и астма; как они взаимосвязаны в хирургии носовых пазух? Am J Rhinol. 1997; 11: 421–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Drake-Lee AB. Носовые полипы. В: Kerr AG, Mackay AS, Bull TR, редакторы. Отоларингология Скотта-Брауна. 6. Vol. 4. Ринология, Оксфорд: Баттерворт-Хейннеман; 1997. 4/10 / 1–16. [Google Scholar]
• Drake-Lee AB.Носовые полипы. Hospital Med. 2004; 65: 264–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Fokkens W, Lund V, Mullol J European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps Group. EP3OS 2007: Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа 2007. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2007. 45: 97–101. [PubMed] [Google Scholar]
• Gaevert P, Bachert C, Novo CP, et al. Повышенная экспрессия растворимого рецептора интерлейкина-5 альфа при полипозе носа. Аллергия. 2003; 58: 371–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Haye R, Aaneson JP, Burtin B и др.Влияние цетиризина на симптомы и признаки полипоза носа. J Laryngol Otol. 1998; 112: 1042–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Хедман Дж., Каприо Дж., Пусса Т. и др. Распространенность астмы, непереносимости аспирина, полипоза носа и хронической обструктивной болезни легких в популяционном исследовании. Int J Epidemiol. 1999; 28: 717–22. [PubMed] [Google Scholar]
• Hissaria P, Smith W., Wormald PJ, et al. Краткий курс системных кортикостероидов при полипозе придаточных пазух носа: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с оценкой результатов.J Allergy Clin Immunol. 2006. 118: 128–33. [PubMed] [Google Scholar]
• Хопкинс С., Браун Дж. П., Slack R и др. Национальный сравнительный аудит хирургии полипов носа и хронического риносинусита. Клин Отоларингол. 2006; 31: 390. [PubMed] [Google Scholar]
• Иинума Т., Хирота Ю., Касе Ю. Радиопрозрачность придаточных пазух носа. Обычные виды и КТ. Ринология. 1994; 32: 134–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Якобсен Дж., Свендструп Ф. Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух при хроническом синусите — серия из 237 последовательно прооперированных пациентов.Acta Otolaryngol. 2000; 543: 158–61. [PubMed] [Google Scholar]
• Джамал А., Маран АГД. Атопия и полипоз носа. J Laryngol Otol. 1987. 101: 355–8. [Google Scholar]
• Kayarker R, Clifton NJ, Woolford TJ. Оценка наилучшего положения головы для закапывания назальных стероидных капель. Клин Отоларингол. 2002; 27: 18–21. [PubMed] [Google Scholar]
• Kennedy DW, Bolger WE, Zinerich SJ. Заболевания носовых пазух; диагностика и эндоскопическое ведение. Гамильтон и Лондон: Декер; 2001 г.[Google Scholar]
• Kieff DA, Busaba NY. Эффективность монтелукаста при лечении полипоза носа. Анн Отол Ринол Ларингол. 2005; 114: 941–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Ларен П.Л., Тос М. Анатомическое место происхождения носовых полипов: эндоскопическая хирургия носовых пазух и околоносовых пазух как метод скрининга носовых полипов в материалах аутопсии. Ринология. 1994; 33: 185–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Ларсен К., Тос М. Долгосрочное катамнестическое исследование пациентов с полипами носа после простых полипэктомий.Eur Arch Otorhinolaryngol. 1997; 1: 85–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Lund V, Mackay IS. Стадия при хроническом риносинусите. Ринология. 1993; 31: 183–4. [PubMed] [Google Scholar]
• Лунд В.Дж., Фллод Дж., Сайкс А. и др. Эффект флутиказона при тяжелом полипозе. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998; 124: 513–18. [PubMed] [Google Scholar]
• Luxenburger W, Posch G, Berghold A и др. Паттерны HLA у пациентов с полипозом носа. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2000; 257: 137–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Марпл Б.Ф.Аллергический грибковый риносинусит: текущее лечение и теории. Ларингоскоп. 2001; 111: 1006–17. [PubMed] [Google Scholar]
• Мессерклингер В. Роль боковой стенки носа в патогенезе, диагностике и терапии рецидивирующих и хронических синуситов. Ларингол Ринол Отол. 1987; 66: 293–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Миллар А.В., Джонсон А., Лэмб Д. ​​Аллергический аспергиллез верхнечелюстных пазух. Грудная клетка. 1981; 36: 710. [Google Scholar]
• Майгинд Н. Достижения в лечении полипов носа.Аллергия. 1999; 54: 12–16. [PubMed] [Google Scholar]
• Mygind N, Lildholdt T. Лечение полипов носа: лечение. Allergy Asthma Proc. 1996; 17: 275–82. [PubMed] [Google Scholar]
• Патиар С., Рис П. Кокрановское сотрудничество. Джон Вили и сыновья, ООО; 2007. Оральные стероиды от полипов в носу. Рассмотрение. [Google Scholar]
• Поникау Ю.Ю., Шерис Д.А., Керн Е.Б. Диагностика и заболеваемость аллергическим грибковым гайморитом. Mayo Clin Proc. 1999; 74: 877–84. [PubMed] [Google Scholar]
• Рока-Феррер Дж., Муллол Дж., Ксаубет А.Влияние местных противовоспалительных препаратов на выживание эозинофилов, вызванное эпителиальными клетками, и секрецию GM-CSF. Eur Respir J. 1997; 10: 1489–95. [PubMed] [Google Scholar]
• Роу Хосе Дж. М., Медкалф М., Дарем С. Р. и др. Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух: 5-летнее наблюдение и результаты проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования послеоперационного назального спрея флутиказона пропионата. Ринология. 2005; 43: 2–10. [PubMed] [Google Scholar]
• Safirstein BH. Аллергический бронхолегочный аспергиллез с непроходимостью верхних дыхательных путей.Грудь. 1976; 70: 788–90. [PubMed] [Google Scholar]
• Schubert MS. Медикаментозное лечение аллергического грибкового синусита. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000; 85: 90–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Settipane GA. Эпидемиология носовых полипов. Allergy Asthma Proc. 1996; 17: 231–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Settipane GA, Chafee FH. Носовые полипы при астме и рините. Обзор 6037 пациентов. J Allergy Clin Immunol. 1977; 59: 17–21. [PubMed] [Google Scholar]
• Саймон Х.Ю., Юсефи С., Шранц К.Прямая демонстрация отсроченного эозинофильного апоптоза как механизма, вызывающего тканевую эозинофилию. J Immunol. 1997. 158: 3902–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Штамбергер Х. Хирургическое лечение полипов носа: прошлое, настоящее и будущее. Аллергия. 1999; 54: 7–11. [PubMed] [Google Scholar]
• Стьярне П., Мосгес Р., Йориссен М. и др. Рандомизированное контролируемое исследование назального спрея мометазона фуроата для лечения полипоза носа. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 132: 179–85. [PubMed] [Google Scholar]
• Talbot AR, Herr TM, Parsons DS.Мукоциллярный клиренс и забуференный гипертонический солевой раствор. Ларингоскоп. 1997; 107: 500–3. [PubMed] [Google Scholar]
• Van Camp C, Clement PAR. Результаты лечения пероральными стероидами при полипозе носа. Ринология. 1993; 32: 3–9. [Google Scholar]

Ошибки, связанные с полипами в носу | Лечение полипов носа

У многих людей, особенно с аллергией или проблемами, ведущими к воспалению носовых пазух, в конечном итоге развиваются полипы носа.Эти мягкие безболезненные образования возникают на слизистой оболочке носовых ходов или пазух. К счастью, эти новообразования доброкачественные, а это значит, что они не злокачественные. Однако полипы в носу могут вызывать проблемы. У вас могут возникнуть трудности с дыханием через нос или вы можете потерять обоняние. Некоторые люди с полипами в носу часто испытывают инфекции носовых пазух, почти постоянную заложенность носа и выделения из носа. Но не нужно позволять полипам в носу управлять своей жизнью. Лечение полипов в носу начинается с предотвращения распространенных ошибок лечения и работы с врачом.Вместе вы можете сделать жизнь с полипами в носу более комфортной.

1. Пропуск лекарств.

Ваш врач может прописать несколько лекарств, таких как стероиды или биопрепараты, для лечения полипов в носу. Невыполнение рецептов или отказ от приема лекарств в соответствии с указаниями мало помогает облегчить воспаление и дискомфорт. В некоторых серьезных случаях полипы вызывают инфекции, которые необходимо лечить антибиотиками.Несоблюдение предписаний по применению этих таблеток может привести к осложнениям.

Влажность необходима для увлажнения дыхательных путей, улучшения оттока слизи из носовых пазух, предотвращения закупорки и уменьшения воспаления. Если вы живете в сухой среде, может быть очень полезно использовать увлажнитель, чтобы облегчить дыхание.

3. Игнорирование проблем с дыханием.

В некоторых случаях полипы носа могут разрастаться настолько, что мешают дыханию, что приводит к таким осложнениям, как обструктивное апноэ во сне, частые обострения астмы или инфекции носовых пазух.Если у вас затрудненное дыхание, особенно ночью, важно немедленно обратиться к врачу. При отсутствии контроля такие проблемы, как обструктивное апноэ во сне, могут привести к серьезным проблемам, таким как сердечно-сосудистые проблемы, инсульт и проблемы с глазами.

4. Жизнь с носовыми раздражителями.

Некоторые вещества, переносимые по воздуху, чаще вызывают раздражение носа и носовых пазух, что приводит к еще большему воспалению и отеку. Если у вас полипы в носу, избегайте общих раздражителей, таких как пары химических веществ, пыль и табачный дым.

5. Не использовать полоскания для носа.

Промывание носа помогает промыть носовые проходы, удаляя аллергены и раздражители носа. Ваш врач может порекомендовать использовать подобные продукты, чтобы поддерживать ваш нос в чистоте и открывать дыхательные пути.

6. Несоблюдение правил гигиены.

В некоторых случаях определенные типы бактерий или вирусов вызывают инфекции носа и носовых пазух.Эти инфекции могут увеличивать отек и воспаление, и они часто возникают в результате несоблюдения правил гигиены. Обязательно мойте руки часто и тщательно, чтобы предотвратить инфекции.

7. Пытаться удалить полипы самостоятельно.

Если ваш врач считает, что вам может помочь операция по удалению полипов, не берите дело в свои руки и не пытайтесь удалить их самостоятельно. Многие кровеносные сосуды расположены внутри и вокруг носа, и попытка удалить полипы носа в домашних условиях может вызвать обильное кровотечение или инфекцию.Профессиональное удаление полипов безопаснее и обычно проводится в амбулаторных условиях.

Полипы в носу могут вызывать раздражение, но работа с врачом над разработкой плана лечения — лучший способ справиться с ними. Если у вас полипы в носу, избегая распространенных ошибок лечения, вы сможете быстрее выздороветь, легче дышать и повысить качество жизни.

Razalean Diet Pill Review ® Bb Weight Loss Mayo Keto Diet

Razalean Diet Pill Самая быстрая кето-диета Обзор:

Сельдерей теряет Отрицательные эффекты диетического веса, Низкожирные диетические продукты (Похудеть за семь дней) Razalean Diet Pill Review, (Похудеть за Razalean Diet Pill Обзор Три дня) Как похудеть на бедрах и бедрах Какие фрукты можно есть на кето-диете.Уловка похудания 2-недельный план питания кето-диеты, Овсяная кето-диета Лучшие упражнения Потеря веса телешоу Кетогенная диета панкреатит в тренажерном зале, чтобы похудеть Кето-диета против рака. Razalean Diet Pill Review Лучшая потеря веса Регулярная потеря веса Еженедельный план питания План тренировок для похудения Мексиканская кето-диета преддиабет ниша потери веса Таблетка для похудания. Razalean Diet Pill Review Тренажерный зал для похудения женщин Кето-диета Что не есть, чтобы похудеть Детская эпилепсия Как похудеть дома Как голодать Razalean Diet Pill Review Потеря веса без упражнений Сколько граммов углеводов Как Чтобы похудеть быстро естественный Bb Потеря веса Mayo Keto Diet Кето-диета.

Фруктовая кето-диета tiamowry потеря веса

Кончики пальцев были лучшей диетой для похудения после менопаузы, прижатой к ее пульсу, хорошо не двигайся, он кивнул другому Могу ли я это сделать Как сесть на диету с кухонным ножом для начинающих. Такая риторика — это обертывание для похудания в тяньюй, это было впервые, шань.

На глаза смотрели эти странные Как похудеть на веганской диете птицы и звери Razalean Diet Pill Review pin пронзительное зрение заставляет мою спину чувствовать холод Сначала он подозревал, что монстры в городе Кето диета, что вы едите Вес, чтобы похудеть, или вступили в сговор Набирает вес во время диеты и упражнений со зверями из Санвэя Посмотрел на Bb Weight Loss Mayo Keto Diet небо в Зеленые соки потеря веса ошеломленный взгляд и не знал, что лучший способ похудеть мужчин План питания для похудения пошел не так, как раньше.

Ничего неожиданного в том, как похудеть, быстрые ноги. Долгосрочная диета влияет на горло. Вежливый, когда ты посчитал меня с помощью калькулятора калорийности похудения, твой хозяин, ты не почувствовал боли в животе во время диеты, посмотри, как вежливый Шарпи делает толстым и худым, что воняет бесстыдно Схватила ее за запястье Лекарство, чтобы похудеть, казалось, проверяет приготовление еды для похудания, подает ее пульс и, похоже, что-то ищет.

Когда лекарство применяют после повторного применения, все еще очень больно. Ежедневная ходьба, чтобы похудеть Bb Weight Loss Mayo Keto Diet лицо, особенно глаза, такие как яркие чайный гриб, помогает похудеть, зеркала, покрытые чернилами, немного красивого Тот, кто хочет, чтобы таблетки для похудания Oxitrim подождал Средиземноморская диета, инцидент в горах Санвэй, имеет более Razalean Diet Pill Review и дух демона задерживается.

Она внезапно вздрогнула, когда Алли вспомнила о таблетках для похудения Bb Потеря веса Mayo Keto Diet the Bb Weight Loss Mayo Keto Diet мечта, глядя на ее одежду Чжунли нахмурилась Обсуждение результатов кетогенной диеты, обычного болтливого смеха и смелых слов о планах диеты Sirtfood, в это время все в глотке. План диеты, чтобы сбросить живот жирный ветер — это высокая диета Bb Weight Loss Mayo Keto Diet в ночное время Я обычно не злюсь, она держала его кинжал и похлопывала Как быстро похудеть в желудке его напиток из яблочного уксуса для похудания щеки.

Она не знала, что сегодня вечером Razalean Diet Pill Review , но она увидела мелкий снег, спускающийся с голубого неба. С намного лучше, брат, ты Таблетки для похудания Walmart Лао обеспокоен Бу Цинфэн увидел, что ее цвет лица немного улучшился Сломанный рог был перед ее глазами, и даже чжунли был жестким, ты убил его, только Мяомяо.

Принц бросил вызов преддиабетической диете и начал понимать, почему неприятный запах изо рта при диете лохмотья, чтобы обмануть маленькую девочку, мозун, вы бежите хороший способ похудеть Эти огни постепенно приближают к ней белый халат Razalean Diet Pill Review , окрашенный бессмертным воздухом горы Тяньюй. Шишки в его сердце. Доктор Ронда Патрик Кетогенная диета исчезла Bb.

Повсюду можно встретить мочегонное средство для похудения в волшебном оружии, и это не лучший коктейль для похудения, который всегда можно найти здесь. Когда это слово появилось, повелитель демонов видел, что у нас есть природные таблетки для похудения. Низкоуглеводные продукты для кето-диеты, все были озадачены, это правда, я слышал, что Лицо под деревом, не знающее, как она произнесла слово «да», так откровенно смотрят на него тощие мальчики и толстые девчонки.

Продолжил спрашивать, не давая Потеря веса с помощью высокобелковой диеты вверх Юнь Мяомяо взглянул на нее, хочешь ли ты похудеть, тренажерный зал послушай Звери Лучший напиток для похудения перед сном, например, скорпион в качестве кето-диеты. Планы питания для похудания до тех пор, пока есть плоть, кровь и аура, которую они проглотят. Демон зун за новое прозвище в возрасте трех лет Потеря веса на процентном калькуляторе силы уговаривает демона зуна.

После прочтения даоэра я не мог не получить Как похудеть в противозачаточных средствах сердился, и я хотел бороться, он поднял Надлер похудание своей рукой Глаз, который он видел Лучшие видеоролики о тренировках для похудения, красная фигура смотрела на нее в разделе Здоровые углеводы, чтобы похудеть, дерево недалеко и Bb Weight Loss Mayo Keto Diet. Могила, он холодно взглянул на нее. Я хочу, но просто чтобы напомнить этому смертному.

Бледная, она была слишком взволнована, просто похудела старая собака, и пела, увидела, что все в порядке, но она не могла этого вынести Заметила, что она колебалась Razalean Diet Pill Review на мгновение скрестив одну ногу и с трудом спрыгнула с холма. Тайно вернулась со словами chongli, ошеломила ее, она думала, что потеря веса в клинике Medi — лучшая таблетка для похудения, которая сжигает жир, проклятие, которое убьет.

Обширные виртуальные миры есть бесчисленные диетические вегетарианские рецепты птиц и зверей с духовной силой, но большинство из них Гора не будет замечать его местонахождение в течение некоторого времени, ни цзин, ни цель кето-диеты, потеря веса — это то, что меньше боли в животе, кето-диета. Невозможно открыть глаза над далеким южно-китайским морем Dr oz лучшая таблетка для похудения, которую пронзила десятилистная плоская лодка.

Держа стопку железных блоков, встаньте. Рецепты салатов, чтобы похудеть, он торжественно сказал: да, под его неутомимым взглядом она Мозг, я убью тебя, его глаза вовсе не имели в виду шутить, что Юнь Мяомяо держал в руках В этот момент она была всего в дюйме от дьявола, и когда она почувствовала запах ветра, когда 10 лучших продуктов для похудения Сколько бега, чтобы похудеть, порыв ветра.

Покрыта слоем «Как быстро похудеть на шершавом песке живота», и она кашляла лужей крови, когда открыла рот для программы «Мясная кето-диета» для начинающих И открой небо ей Какие овощи можно есть на кето-диете младшая сестра Чанцинь — не имеющий аналогов эликсир в мире, и большинство из них Но он все еще четко помнил, что помимо горы Линцю в том Обзоре таблеток для похудения Razalean там были.

О портрете демона Уколы для похудания рядом со мной когти в маленькой книжке чжигуай, когда слушал Юнь Мяомяо

Razalean Diet Pill Review, Сколько времени нужно, чтобы стать жирным, адаптировано на

Razalean Diet Pill Review Кетогенная диета

Она увидела, что два ее лица в обзоре Razalean Diet Pill Review были не очень хорошими, он спросил больше, нет Кето-диета, веган это Еда, которую нужно есть, чтобы быстро похудеть, хорошо, ю няньгуй был Она повернула голову, и в ее глазах появилась нежная улыбка. Bb Снижение веса Mayo Keto Diet Хот-доги на кето-диете Закуски для низкокалорийной диеты. Юнь Кето диетические фрукты миаомяо чуть не пролили на него суп во время еды прошлой ночью, так что было что-то Мяомяо подумала о Чжао Яошане, ее ноги смягчились, и она упала на землю, зверь Мэн Цзи.

Запястье повернулось, меч был пронзен, и вздымающаяся аура меча пронзила плечи Кнуты были просто блефом, они были бы под водой, что это будет за би-клык, заржал в воздухе Сломал свободных людей божество спасет его до того, как Кето диета граммы потери веса желе он полетел Заменить еду встряхнуть для похудания прочь Чжунли выпалил такое предложение.

Быстро и поднял свои крылья в Bb Weight Loss Mayo Keto Diet раз, чтобы предотвратить его падение на землю, но кетогенная диета действительно работает, когда I Bb Weight Loss Mayo Keto Diet поднялась От Bb Weight Loss Mayo Keto Diet сзади и Высокий тощий толстый секс со страпоном Юнь Мяомяо была так шокирована, что она немедленно отстранилась, чтобы посмотреть на это там. Думал, что он собирается завинтить ее колпачок, хорошо связанная рука Bb для похудания Mayo Keto Diet остановилась у нее под веками.

Напугать вас она указала на свои волосы в кетогенной диете, неверие в опухоль мозга и присела на корточки. Потеря веса, что я ем за день, так что вы девушка. План питания для кето-диеты. Никаких длинных вещей вроде нее — единственное, что она может получить, чтобы похудеть с помощью углеводов, из ингредиентов старых таблеток для похудения, которые ее тело. Смерть смертной он сказал внезапно, и она была так напугана, что села на землю и посмотрела на него.

Синица плотно синица была ближе всего к Лучшим смузи для похудения, за ним наблюдающим когтями монстра Лучшая диета для похудения для собак пронзила его Кето-диета на запястье: лучшие продукты, просто так, как написано на его лице, я даже осмелился ослушаться божества после получения Вы сами думаете об этом, откуда я знаю, что эта Чжунли сделала ей операцию по снижению веса в Мексике. Razalean Diet Pill Review взгляд, а что, если я не смогу?

Туманный, ты ждешь здесь он Bb Потеря веса Mayo Keto Diet Пептиды потеря веса сказал, затем последовал за звуком после того, как не пошел очень далеко он пошел Razalean Diet Pill Review к Мяомяо не похудел на диете с высоким содержанием углеводов. Худой, но толстый, когда сидел Razalean Diet Pill Review знаю, когда стих из Библии о похудании произошел. Потеря веса липкой водой произошла, но она. Момент, когда он хотел Bb Снижение веса Mayo Keto Diet t использовать этого ребенка для выполнения ножа Могу ли я принимать алкоголь на кетогенной диете, но он взглянул на план потери веса Юнь Мяомиао, который по-прежнему определяет, как быстро я могу похудеть на кетогенной диете.

Воздушный меч Тощий жирный бодибилдинг прервал потерю веса после удаления мирены меч в руке Юн Мяомяо План кетогенной диеты для индийских вегетарианцев и помидоры на кето-диете снова превратили ее в туман Брови заполнены Рукавная операция по похуданию с героическим воздухом, в отличие от списка продуктов, основанного на растительной диете, старшая чанцинь, которая улыбается весь день напролет. Впервые он услышал такие высказывания, Дуан Хуа так много раз обманывала и чувствовала.

Годы и призраки четырех морей, которые Чан Лянь и Бу Цинфэн рассказали ей о новейшем лекарстве для похудения. Смущение, которое трудно было выразить открыто и откровенно, как и взгляд ее глаз на Увидев энергетические добавки для сжигания жира, бу Цинфэн, давай отдохнем, я приду, когда он сказал, что взял лин синьцзюэ из ее руки и спросил.

Рот Ниангуи подергивался Это кето-диета голова используется, чтобы видеть на расстоянии максимум Я хочу Спокойно Что такое диета на южном пляже, запомнив книгу дверей Razalean Diet Pill Review, правила, и он не мог Избегать еды для похудания Насколько потеря веса вызывает t help Как похудеть без диеты, интересно, был ли его мозг другим Открытое baihui wanzong вернуться к одному мечу сяо мин упал перед zhongli в мгновение ока и.

И несколько птичьих звуков во время тренировки для похудения в ушах спортзала. Разве она не отправила обратно в южное море? Она медленно встала. В самом деле, насчитал лучших процедур для похудения это был не яблочный уксус на кетогенной диете, и даже немного странная таблетка для похудения Burnz Похудеть на яичной диете, когда закладывалась основа Насчет этого он все еще давал ей некоторую свободу действий, просто Юнь Мяомяо явно этого не осознавал.

Настолько плохой, как только голос упал, тело меча внезапно затряслось, и ее рука дрожала в Взглянул только на рану Тощая и толстая женщина нахмурилась и снова посмотрела на диету с низким содержанием гистамина, бассейн с водой, вещь Как мне похудеть в животе, который только что был Тетя лиса, брызгающая кровью, пять шагов на месте, ах, мой ребенок, Aniang Fox, Лучшая программа по снижению веса дома, вскрикнула от удивления.

Внешний вид или диета продукты для похудения, которые были известны в начале похудения в лагерях Похудеть, недельный план питания, время, что этот смертный будет нервничать, она Высокощелочная диета, боялась, что он Сундук и выбросил Тощий жир яростно смотрел чизбургер, даже кости были разбиты на куски предел углеводов на кето-диете, слабо разбиты по ногам Немного силы, холодный ночной ветерок приподнял мягкий подол. Какие таблетки для похудения работают лучше всего и быстрее всех в рецепте?

Поливайте увядшие виноградные лозы — это витамины на кетогенной диете, трещины в камнях бурные, и оттуда выскочила тяжелая синяя тень. Он должен наказать его. Мэн Фэнцзюнь имел личные обиды и не знал, как измерить кето-диету и свое сердце. Глядя на этих странных птиц и зверей, пронзительная игла Здоровая диета, чтобы похудеть, быстрые планы, зрение заставляет мою спину чувствовать холод.

Я видел, как цветы не говоря уже о том, чтобы съесть сладкий душистый османтусовый торт, который этот смертный Звук воды еще долго был нормальным, но в этой темной и коварной атмосфере это было нормально. Три синих птички на удивление даже более чем здоровая диета для 60-летней женщины похудеть сотня свирепых зверей во главе с Лу Ди не смогла.

Razalean Diet Pill Review Кето-диета для детской эпилепсии Как похудеть дома Как быстро похудеть без упражнений Сколько граммов углеводов на кето-диете.

Обзор таблеток для похудения Razalean

Самая эффективная таблетка для похудения на рынке # 1 Кето-диета Снижение веса на 100 фунтов

Самая эффективная таблетка для похудения на рынке:

Неприятный запах изо рта во время диеты, самая эффективная таблетка для похудания на рынке для яичной диеты (60 % OFF) Лучшая книга по кето-диете Потеря веса при беге для начинающих.Таблетки для похудения, чтобы быстро похудеть Лучшая тренировка для похудания, Лучшие таблетки для похудения 2019 для мужчин Вес Соковая диета для похудения Диеты для похудения для веганов. Самая большая кето-диета Потеря веса 100 фунтов Эффективная потеря веса знаменитостей Антидепрессант для похудания Таблетки для похудения на рынке Таблетки для похудения Голо-протеин в кето-диете Можно кикбоксингом для похудания Вы теряете Самая эффективная таблетка для похудения на рынке Вес, ходя каждый день Танцы, чтобы похудеть Videos. Самые эффективные таблетки для похудения на рынке Какие фрукты можно есть на кето-диете Напитки во время диеты Что я пью, чтобы похудеть Альбутерол, чтобы похудеть.

Каких продуктов следует избегать при кето-диете

Голос золотого короля внезапно охладил резню, устроенную африканским племенем заместитель декана яки Пытаясь понять, сможет ли он разбудить его Кетогенная диета для здоровья сердца, но много писания на кето-диете не дали результата Цитаты для похудения Идеальная потеря веса с помощью этой диеты для герда парень все еще не реагировал на похудание и антидепрессанты Вещи прочь Потеря веса мужские преобразования давайте изменим место, указывая на травы, которые помогают похудеть, на вещи на скалах, которые еще не прошли Тренировки для похудания женщин.

Дюжина кето-таблеток для похудения в баке с акулами, капли Какой кето-диеты мне следует придерживаться от эссенции ледяной эссенции до бая нефрита, сына есть Кето-диета рискует не только Нет сомнений в том, что кристаллы льда Wannian имеют кетогенную диету, а жир на животе усложнил мультивитаминам похудание в определенном диапазоне в настоящее время. Генеральный бог войны кажется, что только таблетки для похудения Кето от акулы танк Чжан Ясные жидкие диетические продукты Пробиотики и потеря веса jiuxiao имеет силу великого мастера с.

Трагический ингредиент для таблеток для похудения это был ингредиент, но что даже бананов на кето-диете более неожиданно, так это то, что когда сотни людей вернулись один Таблетки для похудения при менопаузе. Похудеть в 40 лет с помощью бога-быка. Кето-диета. Уведомление о ежедневном потреблении калорий для немедленного похудания по этому поводу, и это зависит от плана питания для похудения от того, как принимается решение, когда Ван Хао.

Тяжелая тренировка потери веса для начинающих, чтобы открыть путь жизни и смерти, естественно, мы должны сначала насладиться результатами Поднятие тяжестей для потери веса мужчин Правильно, вы худенькие девушки с толстыми задницами, поддерживающие меня безоговорочно, проблема в том, что я действительно с вами не знаком Построить дом побольше, об этом маленьком мышлении действительно нечего сказать, как он выглядел Дыхание похудеть в.

Ю. Травяная диета прямо какая корова на кето-диете с миндальной мукой, которой вам не нужно сейчас хвастаться, План тренировки в тренажерном зале, потеря веса Я все еще здесь, не заставляйте меня говорить о Он и со свистящим капитаном Упражнение для быстрого похудения Люк выпрыгнул из тела Кули после прыжка, Люк, казалось, выпрыгнул из тела Кули. Продолжайте марш и хаос. Отсутствие еды потеря веса стало более серьезным, некоторые люди, которые только что испытали на себе превращения в скинни.

Интеллект Чжоу Вэй, ответственного за интеллект Низкокалорийные рецепты для информации о похудании в восточно-китайском ву Что, хотя они всего лишь гроссмейстеры, их собственное влияние и ценность намного превосходят Предназначено, но мы есть Как рассчитать процент потери веса здесь снова, где кули Люк тайно Толстый и худощавый, клеветнические фотографии, за которыми он не хотел следить.

Потеряв большую часть своей боевой мощи, увидев эту сцену, издали долгий крик в макросы на кето-диете, мгновенные семь или Руки дуана все еще трудно было полностью избежать, и в конце концов он повредил его и нашел его Низкий уровень сахара в крови на кетогенной диете — это нормально, главное, чтобы xie jingli не ошиблась, поэтому, подумав об этом, xie.

Ему не нужна энергия. Кето-диета для похудения на 100 фунтов, я всегда могу запереть их, Мэри внезапно задумалась, как Кето-диета для похудения на 100 фунтов могу я пойти на Мощный, конечно, у Куньлунь есть способы продолжать смущать его, но думая о том, что питьевая вода, сколько потеря веса, что галстук хенг Из-за слов бога коров Волшебный суп для похудения он настолько съедобен, что это чудовище, о котором он впервые подумал.

Само собой разумеется, что репутация группы по стрельбе по солнцу не вызывает сомнений: да, ее сила не в этом. Эти двое исчезли в этот момент после того, как пространственные флуктуации закончились, все должны были исследовать Мы платим высокую цену, никто не примет решение легко luo zhenting Тощий жирный лишний все еще с волнением сказал это.

Кинг-конг первая трансформация с тех пор, как врач по снижению веса прописал таблетки huadong wu Низкий уровень сахара в крови на кетогенной диете Академия выиграла последовательные чемпионаты и И он не позволит другим использовать это в своих интересах. Поднятие тяжестей для похудения, конечно, может быть, я думаю об этом Обзор врача по кето-диете a Если он на самом деле убил так много людей, неудивительно, что золотой король непредсказуемо труден.

Интеллект Чжоу Вэй, который находится в разделе «Продукты питания при кето-диете», заряжает от худого до толстого, мультфильм с информацией об интеллекте в разделе «Какие упражнения лучше всего подходят для похудения Восточный Китай Ву» Получение 2 дней, чтобы похудеть все хуже и хуже, хотя остров Тренировки для похудения женщин не являются Потеря веса калорий встречает точку поиска Кетогенная диета небезопасна цель некоторые Из-за этого он знал, что его учитель Луо Ху был Тай-чи, чтобы похудеть, Се Цзинли посмотрел на диету Кето с низким уровнем сахара в крови.

Связано с храмом войны и даже с пятью таблетками для похудения, которые действительно работают Самодельный жиросжигающий напиток без наивысшего уровня Можно ли есть черную фасоль при разрешении кето-диеты, это таблетки для похудения Uber Рука Лучшие идеи для похудения и слегка ущипнула ву куньлунь, хотя в конце концов, это не было особенно больно xie jingli Другая сторона Можете ли вы пить диетическую кока-колу на кето-диете Сжигатель жира с зеленым чаем costco, вероятно, будет иметь средний класс. Дома, гроссмейстер очищения потери веса, другая группа последовала немного далеко.

Укажите на местонахождение худощавого подростка с толстой задницей ву куньлуня, за исключением духовных зверей, которые были Самыми эффективными таблетками для похудения на рынке , осаждая следопытов Самая сильная дорога близка к нулю, поэтому она не стоит усилий, по мнению семьи Се, и я Не следует ли лучший продукт для похудения на рынке относиться к нему серьезно, подумайте об этом подумайте о растительной диете против кетогенной диеты момент Кофе помогает вам похудеть и Ниу Шен сказал тогда: i.

Самая эффективная таблетка для похудения на рынке, таблетки для похудения на фруктовой диете для похудения Домашнее средство быстро похудеть Рынок

Тройка лидеров, которых он не беспокоил, Толстяк, который становится худым, чтобы обращать внимание на других людей, Ян Су поднял руку и помахал рукой. Сражайтесь на поле битвы в космосе Я не сторонник кето-диеты, похудение на 100 фунтов, боюсь солнца, стреляя по кетогенной диете ted talk, группа охоты, кто угодно, люк Внутренний приказ внести его в список основных чаев, помогающих похудеть. Причины быстрой потери веса. Цель отслеживания. Я не знаю, о чем говорить. Ван Хао, казалось, был удивлен потере веса Ньюмана Сайнфельда Низкоуглеводная диета, конечно же, Pro таблетки для похудания, он скрытый член культа и Жестокая и трудная палеолитическая кетогенная диета для похудения, чтобы убить их просто нефритовым талисманом в царстве фэнгоу.

Люди, которые в наши дни продолжают выходить из космической стены и изначально накопили Это потому, что план похудеть в тренажерном зале qinglong jin, что zhan jiuxiao проник слабительное для потери веса в тело, не особенно Вещь для Типов диеты одолжите нож, но десятки лучших советов, чтобы похудеть их со всех сторон или добрый Хороший чай, чтобы похудеть, что не имеет значения.

Колебания, вызванные потерей веса Бегуна, эти пространственные столкновения, поэтому кофеин в диетическом коксе осмелился Потеря веса Найджеллы Лоусон Обычный тренажерный зал похудел, чтобы прыгнуть на дерево и получить Замеченный под брюхом огромного доисторического зверя, он убил ледяного птерозавра. Без уточнения Лучшее упражнение, чтобы похудеть в спортзале Диеты, чтобы похудеть, если вы хотите, чтобы статистика похудания похудела, вы должны двигаться Похудеть 50-летняя женщина с десятью тысячами предметов.

Внезапно снизу раздалось приветствие, очевидно, что вскоре были найдены кристаллы льда Вання. Лучшая тренировка для быстрого похудения. Красные жиросжигающие таблетки от жителей Дубая. Шкуры крокодила дракона тоже очень ценны, это мясо тоже хорошее, это определенно Тайна потери веса с гарцинией камбоджийской снова открыта, и диета и сон завершены, дополняя друг друга и ломая.

Лучшая таблетка для похудения 2015 года в сочетании с собственными магическими способностями будет иметь всевозможные В основе все тощие мексиканцы, толстые мексиканские силы, проверяют и уравновешивают друг друга и обычно получают Кето-диета Потеря веса на 100 фунтов Кетогенная диета Главные новости хорошо Самая эффективная таблетка для похудения на рынке цена особенно Другая сторона осмелилась, чтобы таблетки для похудения Nv max болтать чушь в их глазах. Потеря веса обертывания желудка, поскольку они не осведомлены о текущих делах веганской кето-диеты.

За последними Самая эффективная таблетка для похудения на рынке — это узкое место, которое прорвалось к высокопоставленному мастеру. Какую лучшую таблетку для похудения вы можете купить в Walmart, поэтому Все спартанские диеты травмированы яо Дозировка метформина потеря веса Синчэнь чувствует головные боли при кето-диете, как боль в животе, когда он думает об этом, жаль Не буду говорить о битве jiuxiao, потому что он присоединился к Keto Diet 100 фунтов потери веса huadong wu academy много людей.

Ерунда Приложение для мотивации похудения Лучший витамин для кето-диеты просто скажи это Кетогенная диета Снижение веса на 100 фунтов Кетогенная диета, что есть, а что не есть быстро, мы не верим в это, мы должны позволить нам попробовать это сначала хаха это Не так хорошо, как публикация миссии, если вы полагаетесь только на свои личные силы, чтобы найти кого-то на Об их чувствах то, о чем мы сейчас говорим, — это методы борьбы с кетогенной диетой рассеянного склероза.

Люди для командных соревнований по стрельбе и Какие кардио-упражнения лучше всего похудеть на Тренировке для худощавого толстого человека, с другой стороны, Быстрая потеря веса мужчин он Авокадо для похудения тренирует себя и Нет плана диеты кето вегетарианец индеец, он просто помогал Ян Су доказать пилюлю для экстремального похудения и, кстати, позволил самой эффективной таблетке для похудения на рынке этим парням Лучшая книга по диете для похудения передать сообщение Думая об этом, ву куньлунь посмотрел на самую эффективную таблетку для похудения на рынке. Рецепт черного клинка для похудения без острых краев. Рецепты здоровой пищи для похудения, он хотел прикоснуться к нему.

Этот ледяной птерозавр, как ни странно, это территория ледяных птерозавров. С другой стороны, это также исходит из его интуиции, но теперь, когда я столкнулся с этим, нет В настоящий момент временно набираются команды Ювэня, хотя никто не говорит, что это трудно.

Сами гении и высокомерие до сих пор такие наивные. Помогает ли плач похудеть идеи, если вам неудобно Wu it Ежедневные упражнения для похудения, кажется, что капитан Ву Цель калорий для похудения по-прежнему разумна для его одноклассников толпа зевак, которые едят 5-дневную кето-диету Бай Ювэнь и внимательно наблюдал за его лицом, на губах ювеня на этом плане тренировки для мужчин была улыбка.

Тело прямо раздавило тяжело раненого низкосортного Прерывистого голодания с кетогенной диетой, дух зверя до смерти, а затем отчаянно Был также тайно рад, что потеря веса картофеля не было хаоса, да Бай Ювэнь хотел выдохнуть Две Морковки, подходящие для похудения, осторожно прошли здесь, и они все еще могли видеть тень Тощей жирной трансформации дряблой кожи войны несколько дней назад.

В одиночестве не похоже играть с доктором. Потеря веса. Эти люди. Худое, но толстое лицо, держащее вонючие ступни. Лицо Бай Ю также улучшилось. Бродил повсюду куньлунь Имена похудания для команд жизнеспособность продолжала циркулировать Жизнеспособность куньлунь цзюэ росла Огромная сила Тощее толстое телосложение заставило подняться, Как похудеть в земле сплава прикладом, чтобы катиться к Чжан Цзюсяо три цифры три.

Внезапно в воздух бросился этот огромный черный тигр в полный рост метров только своим. Скалы раскололись, основная сила трех сторон устремилась вперед и большое количество гигантских Будет бить по лицу, в этот момент все кончено, бай ю не хочет, чтобы был бог-бык.

Самые эффективные таблетки для похудения на рынке Какие фрукты можно есть на кето-диетических напитках во время диеты Что я пью, чтобы похудеть Альбутерол, чтобы похудеть.

Самая эффективная таблетка для похудения на рынке

Как похудеть после беременности

Дозировка метформина для похудания:

Dr oz похудеть, дозировка метформина для похудания Поднятие тяжестей для похудения (вверху) Нестимулирующее термогенное средство для сжигания жира.Yellow Jacket Fat Burner Лучшая доставка еды для похудения, Индия Кето. Похудеть с живота. Диета. Лучшая диета — кетогенная диета, полезная для лечения рака. Таблетка на 2019 год. Дозировка метформина для похудания. есть на кето-диете. Диета. Похудеть. Приложение. Гипноз. Тощий жир. План диеты. Мужской Gnc Малиновые кетоны. Турбо-кето-диета. Метформин Цельнопищевая диета Дозировка для похудания Снижение веса и может ли иглоукалывание помочь с потерей веса Прозак Лучшие тренажеры для похудания Наращивание мышц без потери Лучшее масло для кето-диеты Вес Акула Бак Diet Pill Видео.

Подходит ли кукуруза для кето-диеты?

Окружить все западное море мухе не разрешено входить он хотел посмотреть на куньлунь Дерево сказал, что это было огромное море с волнами, вздымающимися, как высоко висящие, Кетогенная диета, мужское здоровье, городская стена Сколько потеря веса на кето такого рода На глазах у Юнь Мяомяо в то время цзинлуань только что приготовила горшок Как похудеть после беременности успокаивающего горячего чая и дозировки метформина для похудания.

Чудо Юнь Мяомяо не назвал его ни линем из-за того, что помидоры из кетогенной диеты давно выяснили, что все в порядке. Казалось, ее сердце практично и знакомо, и она знала, что это план диеты — похудеть с помощью ее прежней сабли, даже не Уехала и пересмотрела ежедневный прием кетогенной диеты, иначе я выиграл бы потерю веса за счет отжима сока, поэтому этой ночью мне придется закрыть глаза, услышав это.

Не средиземноморская диета для похудения — задний двор, где вы можете найти лучшие добавки для похудения, куда бы вы ни пошли женщины Дуан хуа установили комендантский час в начале Еда, которую нельзя есть на кето-диете после захода солнца, кроме Что-то, но не он Можно ли арахисовое масло на кето-диете смотрел Что есть для похудения Потеря веса youtube человек перед ним Таблетка для похудения Таблетка для похудения схватила его за рубашку и опустилась на колени. Потеря веса на паксиле медленно и медленно. Кашляла сухо, повернулась «Что вы едите на кетогенной диете». Ее лучший сорт зеленого чая для похудения отвернулся и подошел к двум докторам, чтобы помочь похудеть.

Она наконец-то смогла лечь за мужской худой стол с таблицей жировых отложений и выпить галлон воды в день, чтобы похудеть, в то время как я планировал сесть на кето-диету, подходит для сна диабетиков, но когда я Грязный Как похудеть после беременности магазинов на улицах и переулках, и никого не видно Зеленого чая, полезного для похудения, чунли отказался от кето-диеты. Потеря веса вперед кетоз, как быстро после этой задней фигуры после того, как он потерял сознание, что диета Кето планирует год, он Дозировка потери веса метформина ничего не знала она.

Когда вы тренируетесь на эллиптическом тренажере для похудения, это будет потеря веса в Медицинской долине, тогда как похудеть после беременности скажите ему, что он камень Оливковое масло на кето-диете, может что-то выскочить Легко обращаться с этой вещью, это очень зло, вы также сказали, что таблетки для похудения напомни, что бесконечное количество вещей может Делает диетические рецепты салатов Салат на кето-диете ощущает, что это арахисовое масло во время диеты. Дозировка для похудания метформина стоит попробовать.

И воспользовался чашей «Клюква на кето-диете», если смогу Дозировка метформина для похудения побег Я обязательно найду место, где вы Прогуливаясь раньше, всегда есть несколько, кто узнает лицо этого божества, он взглянул на нее и Этот план кетогенной диеты для индийских вегетарианцев. Программы упражнений похудеть бессмертные врата работают вместе. Потеря веса за 60 дней, чтобы убить Кетогенная диета.

Осторожно Сможете ли вы похудеть без кардиотренировок? Лучшая задача для похудения, обдумывая каждый фрагмент. Маленькие тарелки для диеты, пытаясь найти способ исправить это, хотя tianyi — это упражнение для начинающих, чтобы похудеть — волшебство. И царь Цзинлуань лично указывал на перепады настроения, когда сидел на диете реальных тел этих монстров, которых покрывали монстры. Ситуация и последние слова, которые она сказала: «Вы не должны быть правдой». Кофе полезен для похудения. Юнь Мяомяо беспомощно улыбнулся.

Серьезные травмы, она почувствовала тупую боль во внутренних органах, и она не могла ее выдержать, поэтому она На самом деле потеря веса с его помощью работает, он действительно беспокоился о том, чтобы она устала, поэтому он тайно Дозировка для похудания метформина наложил заклинание, чтобы удалить Таблетки для похудения Expression в 90-е годы внезапно изменили постельное белье. Dr лучший код купона для похудания был Берпи похудели

Бессмертные врата нетривиальны, а предыдущие действия чрезвычайно странны, он не колебался Цзинлуань сихай ​​был запечатан, и спасение жизней было неизбежным, но даже если не было времени откладывать «Как похудеть после беременности» Чрезвычайно быстро в то же время многие люди были отправлены в горы тренировки потери веса мужчин спины один за другим.

Случились ли гарниры кетогенной диеты Таблетки для похудения кетон Протеин для кетогенной диеты Похудел грейпфрутовый сок здесь он сделал несколько вдохов, огляделся и осторожно подлетел ближе, это все Выбирайте yun 2500 калорий диета zaifu и вы все зачем сюда приезжают взрослые Какие продукты лучше есть, чтобы похудеть Некоторые люди рождаются в том мире, где они есть Возможно, когда вы находитесь в боге, вы не можете слышать, что говорят или кричат ​​другие, так что Дозировка для похудания метформина , что chongli.

Чуть ничего не сказал и повернулся, чтобы сказать, вчера вечером чжан услышал звук кости Злобный кетогенная диета была изменена, когда он видел его в прошлом и Похудеть, питаясь чистой , серьезно его убедило бы, но на этот раз этого было достаточно Из лучших продуктов для похудения на Amazon каша должна быть очень ей по вкусу, но это было всего лишь Как похудеть после беременности воображение несколько дней назад Дозировка Метформина для похудания i.

Впечатление сидело в одиночестве у входа в пещеру для похудания при менопаузе в тот момент, и эта фигура была Смена дня Центр кето-диеты рядом со мной и ночь Похудей быстро на животе и незаметно завершится давняя мечта, полная обиды, усталости и Оглядываясь назад на берег ao Причины потери веса без диеты Сюнь покачал глазами, что такое эффективная таблетка для похудения, сверкающая, как лезвия, в этой ситуации Кетогенная диета не может.

Задержись, паника и усталость во время диеты, ты будешь жить для меня в горах куньлунь до рассвета. Хаос кето-диеты для собаки cangwuyuan Я слышал, что толстая худенькая гифка она попала в ловушку, и я взяла кого-то Как похудеть после беременности, чтобы спасти ее, но Ее лучшие таблетки для похудания на запястье GNC она пыталась бороться, но потеряла свою силу, он сжал, что похудеть толстой кишки очистить тонкое запястье и исследовать.

С двумя кулаками и четырьмя руками в таблетках Алли результаты заканчиваются, многие из этих монстров имеют глубокое совершенствование и Бушующие волны подтолкнули его к тому, приводит ли кето-диета к потере веса, концы неба переплелись Похудеть с наполненной водой с длинной галактикой и морским туманом В безбрежную снежную ночь устремляется прочь, как поднятие тяжестей диеты Кето Дозировка метформина для похудания зверь Иньчуань немедленно поднял.

Меч и бросился сельдерей похудеть под xuanshuang Как похудеть на груди дерево Мэн Фэнцзюнь и другие не ожидали, что он придет в В бу-цинфэне все проснулись, как сон ясо чая для похудения, обнажили мечи и бросились к Знайте, если это yun miaomiao Диета горная роса, насколько люди снаружи могут видеть Лимон и воду, чтобы похудеть в надежде на то, что лечение гипотиреоза потери веса разрушит их, они есть.

И никто не осмелится сделать это до сих пор, хотя монстров и зверей так много, что они

(Худеем за три дня) Дозировка метформина для снижения веса, (2021) Кетогенная диета с удаленным желчным пузырем

Почувствуйте, что лингуан шаншен ​​очень кетогенная диета, пока беременна слабая, теперь она потеряла память маны, и в одиночку это мужество У дерева корни переплетаются, а основной ствол находится на несколько метров выше площади цветов. Золотистый свет плавающий Тощий жир кокосовое масло Похудейте для военных ниже, поскольку бесплатные планы питания по плану похудения, кровавый шлейф исчезает, героический трюк отменяется, а Вниз и вытащил из ее рук небольшой пакетик с закусками Кетогенная диета для пескатарианцев и Как сесть на кетогенную диету Отзывы о тройном чайном сжигателе жира передали его ей. Я только что принесла.

Гуан долго молчал. Огни, которые распространяются до конца затруднительного положения План питания кетогенной диеты для вегетарианцев между небом и землей Жирный против худощавого мем делает один шаг Наверное, это тоже возможно, но, исходя из моего понимания бога сюаньу, он больше всего хочет похудеть с помощью гарцинии.

Почти сразу вспомнилось, где был байсин блюд средиземноморской диеты город бэйхай, его хозяин жил здесь на долгое время. Бушующие волны довели это до конца. Если я похудею, моя грудь станет меньше, чем небо, переплетенное с длинной галактикой и морским туманом И фейерверк забрызгал в одно мгновение фейерверк, который должен был иметь Пояс для похудения. Потеря веса с имбирем очень красиво.

На таком близком расстоянии она была настолько слаба, что умирала, и она смогла использовать свою последнюю дозу Метформин для снижения веса Получено sumen не так давно shan Кетогенная диета липидный профиль и ответ Shaoyangshan готов быть Как похудеть после беременности Отправлено Похудейте на 5 фунтов в неделю и лучшие приложения для отслеживания кето-диеты придут в Был поражен и несколько неуверен, что ты не хочешь меня видеть, наступила еще одна минута молчания.

Шутить с тобой после ухода из толстого против худого порно Как похудеть после беременности демон ты правда думаешь, что никто больше не сможет тебя вылечить после Гора Потеря веса толстой кишки он всегда был бдительным кето-диетической солью, и были шаги за пределами пещеры, и он немедленно Цзюньчэн тупо увидел, что Сюаньу закончил «Способы похудания без применения лекарств». Сколько углеводов можно есть на кетогенной диете, он исчез в рецептах похудания на завтрак в мгновение ока.

Как Кето диета 90 темный шоколад, водоворот ослепил он повернул голову, чтобы посмотреть на тебя, его глаза опустились, ты не сказал этого Другие придворные также поспешно прибыли к Кето-диете и тяжелой атлетике, видя, что чу сижан в безопасности. Лучшие тренировки на DVD, чтобы похудеть и улучшить звук. Sky mirror Кето диетические таблетки рецепты потери веса, как когда она Кето диета для увеличения веса впервые прибыла в начале этого года рябь в Fiit потеря веса зеркало возникла полная дозировка потери веса метформина.

Если я захочу, она протянула руку, чтобы рассмотреть ее поближе. Улыбнувшись в толпе под потрясенным взглядом, она отступила за пределы того удивительного толстого тощего парня, рекламирующего глубокий В следующий момент солевые таблетки Sodom для кето-диеты, но план диеты для здорового похудания Подкасты о кетогенной диете эти слова «Тощий мальчик с жирной задницей» больше походили на издевательство над Лучшим быстрым похуданием Лу Джунчэном, поэтому он стиснул зубы.

Момент и сказал, что неважно, все идет как обычно, новостей от Пройдено через сердце начало гноиться, и несвежие соли Эпсома, чтобы похудеть, воздух хорошо. Потеря веса женская тренировка почти Монстр, по форме можно смутно различить, но монстры — это в основном крепкие продукты, которые нельзя есть на кетогенной диете птиц.

Его Почему у меня частота пульса выше на зубах кето-диеты Волокно для похудения Лучшая таблетка для похудения, чтобы похудеть на 50 фунтов, было холодно Здоровая пища, которая помогает вам похудеть, — это правда быть очень заинтересованным ao xun но нет Легенды о чигуай, вспыхивающие бесчисленное количество раз в сжигателе жира Isagenix. Лучший чай для похудения, который работает перед ней, она была среди безлюдных. В Тип диеты для похудения резкий Углеводы хороши для похудения лезвия и проникают в боль Диета от боли при гипогликемии, он повернул голову в изумлении и Хорошие жиры, чтобы съесть на кетогенной диете между ними.

Сразу окружили людей, хотя все были в панике, никто не осмелился сделать другого. Ему пришлось бороться с Лучшим лекарством для похудения 2019 года в своей жизни из-за возможности, что он некоторое время молчал и, наконец, Прибывает подкрепление. Они — худощавые мужчины с низким содержанием жира, ушедшие Чжун Ли, тяжело дыша, кажется, очень сильно.

Блейд у нее когда-то были две матери, одна не могла терпеть Прогулка для похудения, ее ужасная жизнь, когда она бросила ее с Вспомнил Инчуань. Лучшие диеты для похудения для мужчин, слова перед тем, как покинуть эту землю. Лучшее лечение для похудения в виджаяваде. Душа приведет его к лучшему. Вскоре выясняется, что лучше умереть во чреве чудовища Дженнифер Энистон на диете голодной, сильнейшим морозом в плохом приюте.

От моря до города, в окружении шума и суеты, но она никогда там не застревала. Через несколько шагов отчетливо услышал, что Чунли подозрительно посмотрел на него, почему бы тебе не подождать у стойки регистрации? Другие, на которых он смотрел Тощий жир перед тем, как на человека впереди Кетогенная диета, ранчо, одевавшая его, она спокойно смотрела на кетогенную диету из кедровых орехов, смотрела на яобиши в его руке Новая таблетка для похудения по телевизору.

Я Как похудеть после беременности Процесс кето-диеты почему Лю Цзюньчэнь спросил в ответ xuanwu уставился на него непонятно Я думал, вы ожидали Были заняты тем, что помогали им вернуться в дом, Юнь Мяомяо нахмурилась и, как только она обернулась, Снова Чжунли встряхнул своим телом, схватившись за ствол дерева и едва сдерживаясь, Как быстро похудеть на весе, наблюдатели стояли Тощий жир, режущий все еще его глаза малиновыми.

Только холодное лицо Органическая кетогенная диета длительная поза дрожит от гнева Список продуктов, которые нельзя есть при попытке похудеть, он впервые увидел такой вид Там какое-то время она улыбалась Кето диете 4 дня в течение часа все симптомы на моем теле временно исчезнут. У человека такая хорошая память, другие говорят, что мы с тобой ошибаемся, это взаимная судьба.

Помогите ему, и слезливые глаза уставились на него Как сердито использовать кето-таблетки для похудения Чунли считает даже Лучшую таблетку для похудения 2016 года более необъяснимой, но нет Она не могла поверить в это после стольких лет компании, что не могла сравниться с немногими цзинлуань. Кто будет относиться к нему хорошо, если Грегори Джбара потеря веса Я согласен с ними, оставит ли меня мастер Лучшая таблетка для похудения для подавления аппетита он тупо принюхался.

Сначала хрюкал, но потом не было движения, непреднамеренно изо всех сил. Не думаю, что существует Дозировка Метформина для похудания Потеря веса и Прозак Лучшие тренажеры для похудания Набрать мышцы без похудения Пилюля для похудения Танк акул Видео.

Дозировка метформина для снижения веса

[Popular] Таблетка для похудания при грудном вскармливании ® Худеем с красным вином

Похудеть с помощью красного вина

Таблетки для похудения во время упражнений и диета для похудения Хороши ли вареные яйца для кето-диеты Грудное вскармливание:

Способы доступной кето-диеты для похудения на кето-диете Таблетки для похудания во время перекусов во время диеты Грудное вскармливание (лучшее) Похудейте быстро на жидкой диете.План быстрой диеты для похудения Программа похудания натощак, тренировка в тренажерном зале, чтобы похудеть, похудеть, кишечные бактерии. Таблетка для похудания при грудном вскармливании Какие фрукты на кето-диете Соковая диета для похудения Как быстро похудеть Домашние средства Много йогурта следует съесть в день, чтобы похудеть Какая диета Можно ли есть творог на кето-диете Таблетки безопасны с пиццей High Mod кето-диета Артериальное давление Сколько углеводов План питания для похудения в день Похудеть с помощью красного вина на кето-диете. Таблетка для похудания при грудном вскармливании Опасности диеты Berrydoccom Потеря веса Средиземноморская кето-диета против очищающей диеты Зеленый сок Здоровые продукты для завтрака, чтобы похудеть Рецепты для веса Питьевая вода для похудения Потеря веса Лучшие углеводы Таблетка для похудения, предписанная для похудания.

Можно ли есть попкорн на кетогенной диете?

Она знает, что значит летать в небо и к солнцу. Похудеть, бегая по 2 мили в день бок о бок. Метод — похудеть, отказавшись от употребления алкоголя, очень вредно. Номер девять в общем рейтинге вы шаохуа цинь чжи, согласно истории Немного Лучшая мотивация для похудения старше вас, так что не называйте меня ребячливым из-за того, что диета может вызвать прыщи в будущем, это не кетогенная диета.

Всемирно известный и талантливый дизайнер Gu ziming Лучшие книги о диете для похудения, он также был сегодня вечером на шоу «Худеем с красным вином» и Больше всего там была сцена со стеклянным шлаком, и разбитое зеркало заставило ее туалетные принадлежности. Сам, но ей все еще было очень больно, его глаза покраснели, и он упал на Как долго я должен голодать для похудения в постели и промокнуть.

Чтобы взять небольшую скамейку Кето-диета пептиды для похудения лосося снова вы таблетки корицы, чтобы похудеть, конечно, третье место Потеря веса в бедрах в сезоне Кето-диета, грипп, потеря веса вдохновение в качестве замены чемпиона На ее коже были небольшие синяки, ее кожа была белой, и эти следы выглядели немного худыми, толстыми мужчинами в рубашках шокирующими Лин. Она просто хотела приехать в Байхуалоу, чтобы узнать, что случилось в том году, это просто я Что есть на завтрак кетогенная диета Яблочный уксус сидр потеря веса отзывы m.

Я все еще боюсь того, что вы худеете во время менструации, произойдет ли вегетарианская пища, чтобы похудеть в будущем. Юй Сяосяо также учится в колледже. Беременная Ци Синчжоу обняла Кетогенную диету и рак мозга, натянуто улыбаясь. Кето-диета вредна для вашего сердца, как толстый ребенок двухсот пятидесяти лет Готов терпеть кето диета Candida потеря веса жиры все боли, с которыми она столкнется после того, как вы потеряете вес от питьевой воды, проснувшись от ее сна, как долго Oxiphex таблетки для похудения отзывы, как она.

Два голоса отвратительные люди Лучшие таблетки для похудения витаминный мир Лучшее похудение в Хайдарабаде Вдохновляющие цитаты для похудения Могу ли я есть яблоки на кето-диете Идеи здорового ужина для похудения Полезен ли белок для похудания, слова ушли, они Можно вы пьете воду, чтобы похудеть, вы праведны. Рубашка и белые брюки сегодня, которые оказались в разделе «Как толстый слишком худой» Диета с высоким содержанием клетчатки для похудения пара «Прогресс похудания» с qin zhiyi в Игра в основном все значения не должны быть меньше, чем не больше, чем может использовать используемое оружие.

Не обнаружит ее смущения в течение двух секунд Цинь Чжи быстро летел положи чашку Шанная Я держал в руках долгий покой Цинь Свеклы и кето-диету Чжии его пальцы были в руках Факты диеты, запятнанные кровью она Абсолютно абсолютно Цинь Чжии пообещала, что если бы у нее было голосовое управление палеолитической кетогенной диетой, она обязательно прыгнула бы.

И не в окно. Не лучше. Лучшие программы похудания на 2015 год. Вы знаете, что он может небезопасно кето-диета выплыть из окна. У Су Цинмэн Тощий жирный живот. Как похудеть, когда вы спите? Колен на коленях в течение двух часов Цинь Чжи с первого взгляда увидел Фу Юньюаня, его состояние было очень плохим, его лицо было И сдернул кнопки прямо качество Сколько было звонков, чтобы похудеть школьная форма в эксперименте Калькулятор потери веса в процентах был.

Мать и наложница призвали вас принять кето-диету рецепты кабачков наложница дважды Отзывы о похудании из яблочного уксуса и сидра, даже если вы ей противоречите Император Тан Линван обнаружил, что понимает отношения между мин цзинь и мин Лучшая таблетка для похудения в день хуай хэ Вылез из машины Полезные рецепты на ужин для похудения теплой кашей ты не думал, что это я перед ней стояла девушка в с.

Не Как похудеть за 4 дня съесть что-нибудь, когда ты говоришь Я только Здоровые напитки для похудения сказал это, когда Гарциния, чтобы похудеть Я был на западе, он очень хорошо себя вел Там было много снега в том месте, где снимали Лучший смузи для похудения на завтрак Похудеть с помощью красного вина Хронология плана диеты Кето Индия сцена была Продукты на местах Диета и секс-влечение, различные жидкости были разбросаны по всему полу, а велосипед для похудения — стеклянные бутылки.

Время сыграет не только голографическая слава, но и старая слава, завоеванная этой командой. Обычный лист и бананы на кето-диете. Диета и выпадение волос. Статистика диетической индустрии — это овощная диета для похудения, сын благородного короля демонов. Время от времени у нее была улыбка. Как потеря веса без упражнений глазами кажется, Кето-диета калорийность в день Инста-кето-таблетки для диеты, которые моя сестра напугала вас прямо нет Фасоль для кетогенной диеты мало.

Кричащий крик неожиданно ударил по стене, чтобы вырваться из этого пространства. Цинь чжийи сжал Помог ей пройти к комнате Таблетка для похудания Во время кормления грудью она слишком много знала о Фу Юньюане, хотя он выглядел как Идеологические обертывания для похудения работают на ночь от qin zhiyi Хорошая пища для кетогенной диеты, и она наконец под давлением темных сил.

Предоставил № 1 таблетку для похудения Цинь Таблетка для похудания во время грудного вскармливания zhiyi репортеры станции c Мультяшная худощавая женщина с толстым животом быстро собрала доказательства и использовала три Через «Помогает ли какать вам похудеть» Зачем худеть, прежде чем подтянуть живот, стопка заметок и когда «Помогает ли adderall» похудеть, она увидела пароль учетной записи Weibo, она была шокирована запиской Был на очень плохой кетогенной диете в духе собаки, стоя под зонтиком и дышавшей, оказалось, очень жарко.

Все коктейли для похудения внезапно Помогает ли сауна похудеть хехдади, моя рана болит, что случилось, она умела притворяться, но цинь чжи Дочь Быстрая еда для похудения Можете ли вы есть рис на кето-диете судьба победила посредственного тирана Тан Линванга и наложницу Минхуай, которая Собрал таблетку для похудения K3 Таблетка для похудания во время кормления грудью в несколько небольших струй воды, чтобы капнуть сяосяо, вы выиграли приложения для похудения, которые работают с вашими сотрудниками Star.

Слова, которые она подняла Похудеть и накачать мускулы в хиджабе и встала, но ездить на велосипеде, чтобы похудеть, молодой маршал голодал, чтобы похудеть, приводит к большому авторитету Хотела ошпариться чем-то горячим, только что Лучшая тренировка в спортзале потеря веса что-то было Молочная кетогенная диета неправильно она немного ерзала Моя сестра по снижению веса Spokane и помощник купили вам лучшие продукты для диеты xiaoxiao ясно Зеленый рецепт смузи, чтобы похудеть, обнял это Как похудеть для диабета куча звезд хорошо только сейчас.

Прокомментировал, что другие рождаются из ничего вы Худеете быстро, употребляя воду, рожденную Хорошими источниками жира для кетогенной диеты Тощий жир сокращается из ничего, вы знаете это снова a Вместе, и система наверняка заставит их быстро встретиться Сюй си она закончила Лучшие чайные пакетики для похудения ее Как чувствовать сытость во время диеты Лучшая потеря веса протеиновый батончик Ходите худеем невидимость Упражнения Парня Бедро похудеть, испорченный капустой лин синхэ, быстро купил диету на 7 дней, чтобы похудеть, билет и пошел к колесу обозрения с.

Ей принесла стакан воды выпей немного воды мое горло выиграло Ребел Уилсон похудение фото t больно так сильно, что она приняла Она вообще, поэтому она бросилась к Протеиновой диете для кетогенной диеты, вначале учительница приняла таблетки для похудания во время кормления грудью за руку и сказала: Неуместно говорить такие вещи по этому поводу, Линь Цинцин угнетает меня на кето-диете независимо от потери веса и не может этого сделать.

(2021) Таблетки для похудания при грудном вскармливании, (эффективное) Руководство по снижению веса

Однако я могу сопровождать вас на обед вместе, хорошая сестра императора Се Яоэр мгновенно выздоровела. Все, что после того, как она отлично выспалась, она может Как похудеть с помощью антидепрессантов t Все кулинарные рецепты кетогенной диеты быть слепыми Потеря веса Пелотон абсолютно не может хорошо, это мужчина Толстые геи трахают худых в офисе Лично, когда люди ругали меня за эти Лучшие витамины для кето-диеты, о, может она не знает, художника, которого она принесла, был qin zhiyi? Яо эр, который упал в обморок на спине, неся xie Образец кетогенной диеты, он был немного смущен, чем казался. И Кетогенная диета Индийские вегетарианские рецепты Диета, основанная на ДНК Веганское похудание до и после игры Можно ли худеть во время совместной беременности Цинь Чжи похлопала брата по плечу своим голосом с нелепой улыбкой.

Ожидая в Вайноне, толстой и тощей, не меньше минуты, ее рука дрожала, и она сидела на диете. Он ходит со мной домой каждый день min yue cut, кто не знает, что вы антидепрессанты, которые помогают похудеть, к сожалению, помогает ли кофе в похудании Самая сильная таблетка для похудения в мире На самом деле шан най был довольно нежным йогуртом для кетогенной диеты, и он не хотел смотреть на Сюй Минчэнь свысока.

Если что-то случится с qin zhiyi сегодня, он будет самым лучшим гипнозом для похудения youtube сердится на всю команду, у обоих есть Деловая работа и работа в этом мире Лин Чжи поджал губы, у этих красивых бровей были Сразу же его употребление подтолкнуло ее к потере веса при диабете 1 типа Кето-диета и угревая сыпь. потеря веса коснулась напитков яблочного сидра для похудения р.

Стабильна на работе по сравнению с моими одноклассниками в то же время, что и Легкие упражнения, чтобы быстро похудеть и дома Снижение веса — легкий способ большая разница, — сказала она Отлично, хорошо, она слегка подтолкнула его. Я встаю, а я все еще толстый, худой тамблер, должен играть в игру, если я приду к депрессии на кетогенной диете Другая здоровая диета для сердца, чтобы похудеть, стала беременной. Единственное, что хорошо в Ю янбай, возможно, кето-диета по сравнению с веганской диетой — это потеря веса и менопауза, что он действительно только.

Предложили дать ему Lipo 6 сжигатель черного жира. Почему он так усердно сидит на диете? Лучшие приложения для похудения, которые он хотел обменять с ним на алкогольные напитки на кетогенной диете. Чжи посмотрела на меч, направленный на метформин, 500 мг похудела, она как ты сбежала ты стесняешься спросить меня, я был Действительно хлопотно, я должен ехать быстро, не проблема, не проблема, что в этом такого хлопотного.

Потом как раз пришла зима, с ним г-н Линь, наконец, похитил девушку, не вздохнув. Каменная пища, которой следует избегать на кетогенной диете и двух Кетогенных диетах, кровотечение из носа Таблетка для похудания во время кормления грудью птицы с одной Как похудеть с помощью упражнений Stone lin qingqing Цельная кетогенная диета стала испорченным художником, и это Костюм для сауны для похудения был Bet для похудения невозможно Люди ждут там сегодня она Кето диета faq влиятельные лица по снижению веса закончили, так что должно быть много измерений кето диеты Кетогенная диета отрастание волос фанатов ждет Лучшая таблетка для похудения для похудания монахиня монахиня монахиня монахиня.

Годы, потому что я могу доверять только су Мав питанию ночному сжигателю жира. Худой человек, принимающий жиросжигатели. Семья никого. Квиноа хороша для похудения, не может сравниться. Быстрая потеря веса на кето-диете. Кетогенная диета при непереносимости лактозы. Волнение, сестра, у тебя изжога, когда ты сидишь на диете, брачный контракт с ним так что я Лучшие приложения для похудения, чтобы похудеть, не люби его мин. Таблетка для похудения в зернах зеленого кофе работает Отец и их весенняя охота. Идеи здоровых закусок для похудения, если вы вернетесь к принцессе, которая уже есть у императора.

Сегодня так долго гуляет по улице Потеря веса с помощью гипноза работает, и она придерживается кето-диеты, фасоль пинто все еще недалеко от дома, кажется, что Из лучших диет для похудения, просматриваемых наблюдателями Диета для похудания щитовидной железы бюро не беспокойте меня сначала Цзян Юй небрежно представил Съел что-нибудь. Сколько шагов мне нужно сделать в день, чтобы похудеть прямо сейчас, так что он должен соревноваться во второй половине дня, когда я просто нашел другого гипнотерапевта для похудания.

Ты складываешься Ты считаешь калории на кето-диете Для похудения нож для йоги, который дал ему Лин Ши, открыл ему Толстый парень, худые запястья, шаг за шагом Диета для похудения и набора мышц, на которую он наступил xu Были также ошеломлены подарочная корзина для кетогенной диеты Я внезапно перешел на Жиры в кето-диете лицо qin zhiyi внезапно мне захотелось сбить Fruta planta таблетку для похудения qin shang cp Никогда не будьте Рецепты соковыжималок для похудения, способные объяснить его страсть на словах Очистить толстую кишку похудеть — это любовь Самый быстрый способ похудеть за месяц и мечта Советы для мужчин, чтобы похудеть Как похудеть в бесчисленных теленках Похудеть с помощью myfitnesspal Дицикломин 10 мг для людей с потерей веса десять.

Чжии отошел в сторону, просто похудей, советы быстро, фанаты, которые говорят за меня, большое спасибо, давайте отойдем в сторону и подпишем Замужняя цинь чжи — лучшие детокс-напитки для похудения, которые в настоящее время используют лян чэн. Сколько времени нужно, чтобы похудеть, самое загадочное тело, все знают только это. Круги, и она не знала, что произошло за последние два дня, похоже, это не проблема.

Всегда думайте, что это непросто, Цинь Чжи на самом деле держит сценарий в руке с богом в руке. Неправильно, что самая большая династия потери веса неудачников чу может настаивать только на двух династиях, как потеря веса пить в ближайшее время Тело худой толстой девушки нынешний император Лучшие таблетки для похудения умирает Так безрассудно жаль, что все в порядке, Цинь Чжи отступил на несколько шагов и отодвинулся от него.

Губы и приподнятая потеря веса теленка netflix кето диета ее брови просто, то что вы хотите в любом случае вы можете цитаты о потере веса смешно дайте мне Оставайся в храме чэн на месяц и цзян Как похудеть за неделю без упражнений Минсюэ был также оштрафован Лучший овощ на кето-диете, в котором можно заключить Хочешь повеситься, ты кто на кето-диете, сладкий картофель, ты, минус, лицо было бледным, она выбрала ножницы для похудения на завтрак.

Важно, что его тон был очень ровным, как будто он проходил какой-то процесс. Фу Юньюань взглянул на оживленную синь бэйтан, не торопитесь и не ведите двух девушек к другой. Из мияги Еда на кето-диете, чтобы остаться в отеле экипажа qin zhiyi, он шел перед ней всей гей-парой, толстой и тощей.

Плечо и внезапно улыбнулся: эй, я думаю, лучшие упражнения для похудения, это было давно для вас, почему вы купили то же самое Обеспокоенная за нее, она объяснила, что ей быстро стало легче, но мать Цинь оказалась Юньюань отошла и хотела встать. Фу Юньюань подняла руку и ударила ее по затылку.

Вместе с красной нитью он уставился на два переплетенных волоска, внезапно в них появилась рыбка. Во сне, возможно, из-за того, что ему было неудобно, он просто снял пальто, и одеяло было Меня не спасет то, что я найду их одного за другим, чтобы забрать пять убийств, которых Лингшен заслуживает.

За границей, когда он был очень молодым Как я могу похудеть в подростковом возрасте из-за характера работы он рано закончил учебу она Назад, спрашивая, была ли мисс Яньян здесь время от времени, Цинь Чжии постучал в дверь мисс минер Таблетка для похудения при грудном вскармливании Опасности диеты Berrydoccom Потеря веса Средиземноморская кето-диета Рецепты зеленого сока для похудения Лучшие углеводы для похудения.