польза и вред. Капельницы и уколы после вредной прививки
Иммунитет человека и способы поддержания его здоровья волнуют абсолютно всех. Кто-то ратует за правильное питание, занятие спортом, закаливание. Другие говорят о пользе вакцинации, направленной на борьбу с конкретным вирусом.
У любой гипотезы или высказывания есть сторонники и оппозиционеры. Вред прививок обсуждается не меньше, чем и их польза. Но чьи доводы более основательны, решать человеку, размышляющему о вакцинации. Проведем анализ пользы и вреда прививок, не склоняя никого к какому-то конкретному мнению.
Почему производитель вакцины не смог выявить массовое увеличение реакций?
Во всяком случае, ущерб, вероятно, будет гораздо более глубоким! Следующее видео предлагает мощную иллюстрацию того, как ртуть буквально разрушает мозговые нейроны. Как вы помните, в прошлом году Австралия временно приостановила вакцинацию от сезонного гриппа для детей в возрасте до пяти лет, заметив 200-процентное увеличение необычных лихорадок и судорог.
Виновата ли смесь вирусов гриппа в увеличении побочных эффектов?
Листы продуктов вместо этого перечислены цифры из. Если удвоение побочных эффектов не существенно и клинически отличается, то что? Он сказал, что временные данные указывают на проблему с тем, как три вирусных штамма взаимодействовали. «Ни один из других производителей не видел такого же эффекта с этими напряжениями», — сказал д-р Барр.
Специфика вакцин
Любая прививка – это введение в организм антигена, призванного активировать иммунитет на борьбу с врагом. Должны выработаться защитные антитела, которые поселяются в организме и ждут назначенного часа.
Реакция на настоящий вирус у каждого организма индивидуальная. Поэтому нет 100% гарантии, что иммунитет сработает должным образом при распространении болезни. Разработчики вакцин говорят о том, что человек может при наступлении угрозы совсем не заразиться или переболеть в легкой форме, без серьезных осложнений.
Например, несколько европейских стран заметили ошеломляющий всплеск в редких и разрушительных расстройствах сна. В редкой и доброжелательной демонстрации сострадания и уважения к полученной вакцине финское правительство и крупные медицинские страховые компании недавно объявили, что будут платить за пожизненную медицинскую помощь для всех после получения вакцины против свиного гриппа.
Вакцина против гриппа для беременных женщин теперь вызвана вопросом
По данным финских исследований, из этих случаев необычно большое число — 76, также страдало от приступов катаплексии, страдающих галлюцинациями или парализующих физические коллапсы. В исследовании были рассмотрены «величина, временной ход и дисперсия воспалительных реакций после вакцинации против сезонного гриппа среди беременных женщин».
Но существует и вторая сторона, когда антиген не срабатывает совсем. Человек болеет так, будто вакцинации не было.
Совершенно противоположная картина может быть у не привитого пациента. Он может даже не заболеть, потому что естественный иммунитет устойчив к атакам определенных вирусов. Поэтому правда у всех своя.
Сделать выборку людей, устойчивых или нет к вирусам, невозможно. Поэтому ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию населения для предотвращения эпидемии.
Вакцины гриппа усиливают воспаление у беременных женщин на опасные уровни?
Женщин оценивали до, и в один день, два дня и одну неделю после вакцинации. Анализ показал значительное увеличение С-реактивного белка и других маркеров воспаления после вакцинации. Вопрос о воспалении очень важен и может быть крайне важным для беременных женщин и младенцев. Беременные женщины, испытывающие острое воспаление, будь то от естественной инфекции или от вакцинации, вполне могут страдать повышенным риском того, что их нерожденный ребенок страдает от повреждения здоровья в результате.
Вред прививок – правда, мало озвученная людям
Производство вакцины – это серьезная отрасль, включающая разработку, тестирование и массовое производство сыворотки разного потенциала. На это требуются большие средства, которые должны как-то окупаться.
В медицине всегда был принцип, согласно которому нельзя подвергать беременных женщин ненужным рискам от курения или употребления наркотиков или алкоголя или других токсинов, потому что риск для будущего ребенка слишком велик. На самом деле, ряд нейроразвительных и поведенческих проблем может возникать у младенцев, рожденных женщинами, иммунологически стимулируемыми во время беременности. Например, в одном из исследований, проведенном доктором Лаурой Хьюитон, профессором акушерства в Медицинском центре Университета Питтсбурга, было обнаружено, что одна вакцина, используемая в человеческих младенцах, когда она используется у новорожденных обезьян, вызвала значительные аномалии в развитии ствола мозга.
Для превращения вакцинации в массовый поток была создана государственная программа, нацеленная на оздоровление.
Но делать прививку человек должен осознанно и
Прививки от гриппа – польза или вред для организма?
С каждым годом проведение вакцинации от гриппа активнее предлагается государством населению, за счет чего ее популярность растет. При этом многие люди и сегодня не понимают, так ли она необходима и можно ли без нее обойтись. Особенно сложно определиться родителям в случае с их детьми.
Если доверия к специалистам по какой-то причине нет или просто не хватает времени обсудить все моменты с врачом, стоит хотя бы ознакомиться с базовой информацией по вопросу и просмотреть статистические данные. Это поможет занять определенную сторону и не искать после этого виновников наступивших последствий.
Факты о гриппе
Многие люди делают прививки от гриппа только потому, что они «каждый год болеют и по несколько раз». На самом деле, чаще всего оказывается, что переносят они не грипп, а простуду, которую с помощью вакцинации никак не предотвратить. Чтобы не запутаться в том, какие же случаются болезни, человек не должен ставить себе диагнозы самостоятельно. При первых же симптомах патологии нужно обращаться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит оптимальное лечение. У некоторых людей иммунитет находится на таком уровне, что они годами не болеют гриппом даже в легкой форме, поэтому дополнительная защита им может и не понадобиться.
Вирус гриппа бывает 3 видов – А, В и С. Он постоянно меняется, поэтому организм не способен выработать иммунитет на заболевание раз и навсегда. Причем, каждый из трех видов меняется по-разному, что дополнительно осложняет процесс профилактики и лечения. Когда СМИ сообщают, что грядет эпидемия гриппа, это не значит, что это чревато смертельным исходом для множества людей. Это просто значит, что многие заболеют, а иммунитета на конкретный штамм у большинства из них нет.
Совет: Перед тем как отправляться к врачу за прививкой от гриппа, стоит заглянуть на сайт Министерства Здравоохранения и почитать, какой штамм возбудителя ожидается в этом году. Уже у специалиста следует уточнить, какую вакцину он будет использовать. Если окажется, что она не предназначена для борьбы с нужным видом вируса, польза и нужный эффект от такой вакцинации будут минимальными.
Обычно грипп опасен только в том случае, если лечить его самостоятельно, не согласовав мероприятий и лекарственных средств с профессионалом. Есть у заболевания еще одно сильное «оружие» — осложнения. Чаще всего люди погибают именно из-за них. Если верить вирусологам, прививка от гриппа способна снизить риск развития осложнений даже в случае заражения. Для многих этот фактор является решающим в приеме решения.
Аргументы в пользу прививок от гриппа
Определяясь с необходимостью посещения иммунолога, который введет нужную вакцину, сначала стоит рассмотреть положительные стороны подхода. Их довольно много, а положительные отзывы только увеличивают количество сторонников манипуляции.
Итак, польза прививки против гриппа заключается в следующем:
По данным статистики, с тех пор, как стали проводиться данные мероприятия, смертность пациентов по данному направлению заметно снизилась.
Если работа эпидемиологов была проведена качественно, и штамм, угрожающий в конкретный период времени, был выделен правильно, риск заражения существенно снижается. Это положительно сказывается не только на состоянии конкретного человека, но и снижает вероятность развития эпидемии.
При соблюдении правил проведения прививок от гриппа риск побочных эффектов минимален. Исследования показали, что большая часть людей переносит проведение прививки вообще без каких-либо последствий или реакции со стороны организма.
Риск развития осложнений у людей, которым была введена вакцина, действительно намного ниже, чем у тех, кто полагается только на свой иммунитет. И это не зависит от качества проводимого лечения.
Даже в тех случаях, когда заражения не удается избежать, болезнь проходит намного легче и быстрее. Некоторые пациенты даже не понимают, что у них грипп, и остаются все это время довольно активными.
Современные центры медицинской помощи и иммунологи очень внимательно относятся к проведению столь важного мероприятия, как вакцинация. Все довольно качественно организовано, поэтому нет необходимости выстаивать огромные очереди. Сама манипуляция занимает лишь несколько секунд и не влияет на качество жизни.
Вред и опасность
Казалось бы, что с таким перечнем положительных моментов вопросы о целесообразности проведения вакцинации от гриппа даже не должны возникать. Все же, многие люди добровольно отказываются от сеанса, ссылаясь на мнение некоторых ученых. В частности, людей смущают такие моменты:
Во время процедуры в организм человека вводится ослабленный вирус гриппа, который и должен активировать защитные силы организма и способствовать выработке иммунитета. Это так, но возбудитель настолько ослаблен, что не способен нанести вреда. Негативный вариант развития событий возможен только при несоблюдении дозировки или изначально ослабленном иммунитете. Чтобы исключить действие первого фактора, вся вакцина дозирована и напутать тут очень сложно. А второй момент исключается путем проведения осмотра пациента и его опроса.
Есть ученые, которые выступают категорически против любых прививок. Они ссылаются на риск развития осложнений вплоть до инвалидности из-за наличия консервантов в составе вакцин. Это действительно риск, но продукты тщательно проверяются технологами перед тем, как вводятся в широкое обращение.
Были зарегистрированы случаи, когда люди заболевали гриппом в течение нескольких дней после проведения прививки. Скорее всего, человек на этот момент уже был заражен, но из-за инкубационного периода симптомы просто не проявились. В этом случае, прививка вряд ли является катализатором процесса, болезнь проявилась бы в любом случае. А действовать вакцина начинает примерно через 2 недели после введения, так что она просто не успела дать нужного эффекта.
Можно долго говорить о низком уровне профессиональности врача, проводимого процедуру, некачественной или неправильно подобранной вакцине, негативном ответе организма на введение инородных тел. Врачи по возможности исключают влияние всех негативных моментов, поэтому вред прививок от гриппа с каждым годом снижается все больше. И все же, следует несколько раз подумать о целесообразности проведения манипуляции в конкретном случае. Для этого следует посетить врача или даже нескольких, чтобы составить объективное мнение по ситуации.
Факторы, влияющие на эффективность
Противники прививок от гриппа правы в одном – для получения нужного результата должно сойтись немало факторов. Чтобы действительно защитить свой организм от возбудителя, следует запомнить такие важные моменты:
Вакцину нельзя вводить при наличии воспаления в организме, даже если оно никак не связано с органами дыхания. Введение возбудителя может усугубить ситуацию, что приведет к необходимости пройти курс лечения антибиотиками. Для собственного спокойствия сначала рекомендуется сдать основные анализы (общий анализ крови и мочи).
Процедуру нужно проходить заранее, за несколько недель до предполагаемого начала эпидемии. Если в течение опасного периода эпидемиологи подозревают возможность активности сразу нескольких штаммов, это не значит, что от каждого нужно вводить вакцину. Момент лучше согласовать со специалистом.
Даже при обращении в районную поликлинику следует проверить документацию на вакцину для прививок, убедиться в срок ее годности. Некоторые «специалисты» используют прошлогодние, уже бесполезные препараты, а качественное сырье продают в платные клиники.
Объем вводимого продукта может меняться, поэтому разным людям иногда требуется разное количество вакцины. Нельзя разрешать врачу делать прививку, используя состав, оставшийся от предыдущего посетителя. Каждый раз он должен вскрывать новую ампулу.
Отзывы о проведении вакцинации против гриппа в основном положительные. В особенности, это касается родителей, которые решились сделать прививку своему ребенку. Негативные последствия тоже случаются, но чаще всего они оказываются результатом невежественности самого пациента или некачественной работы конкретного специалиста. Если учитывать все перечисленные выше факторы и рекомендации, можно рассчитывать на укрепление иммунитета и снижение риска развития неприятного и опасного состояния.
Прививка от Гриппа 2018 – В чём польза и вред бесплатной прививки от гриппа для детей и взрослых
Каждый год, в преддверии нового эпидемического сезона, стартует массовая бесплатная вакцинация населения от гриппа — каждый желающий может наведаться в ближайшую поликлинику и абсолютно бесплатно защититься от надвигающейся эпидемии. Впрочем, ажиотажа в кабинетах вакцино-профилактики не наблюдается никогда — большинство либо боится побочных эффектов, либо считает прививку бесполезной. Давайте разберём все за и против и решим — вредно ли делать прививку от гриппа или нет?
«Против» прививки от гриппа
Самая распространённая причина по которой люди отказываются от прививки — боязнь побочных эффектов, аллергии, плохого самочувствия и даже возможности заболеть из-за прививки. Многие уверены в том, что вакцины и вовсе попросту не эффективны, так что и тратить на них время смысла нет. Давайте попробуем разобраться — есть ли хоть какая-то почва и основания у этих опасений.
Начнём с того, что прививка от гриппа действительно не панацея от любых простудных заболеваний, с чем видимо и связан миф о её неэффективности. Около 200 видов респираторных вирусов (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.), вызывают гриппоподобные заболевания у человека, но не имеют отношения к вирусам гриппа. Против них не существует вакцин — число слишком велико, как и постоянная изменчивость. Хотя активные изыскания в этом направлении ведутся по всему миру — изобретение вакцины от всех ОРВИ сделает изобретателя мультимиллиардером и сулит не менее чем Нобелевскую премию.
Более того, вакцина от гриппа не способна на 100% защитить и от самих вирусов гриппа — причина кроется в их крайней изменчивости от сезона к сезону. Вирусы мутирую буквально в каждом новом заболевшем — при инфицировании и передаче от человека к человеку происходит их постоянное видоизменение, что усложняет работу иммунной системы, даже если заранее «натренировать» её с помощью прививки.
Для чего же тогда нужна прививка от гриппа? По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек во время сезонных эпидемий (большинство из них старше 65 лет, но немалую долю составляют и дети), в отдельные годы число смертей может достигать миллиона. По этой причине, необходимость ежегодного вакцинирования в группах риска — а это дети до 18 лет, взрослые от 60-65 и беременные женщины — не подвергается сомнению нигде в мире, даже не смотря на то, что прививка не даёт полной защиты от заболевания.
Что касается побочных эффектов, то аа многие годы массового использования и обширных тестов не было выявлено каких-либо действительно серьёзных побочных эффектов от применения прививки у здоровых людей.
Вакцины ежегодно вкалываются миллионам и до сих пор не было получено ни одного случая каких-либо нежелательных серьёзных реакций или смерти. К примеру, прививку от гриппа можно делать в один день хоть с пятью другими прививками — от клещевого энцефалита, БЦЖ — и никаких проблем всё равно не возникнет — чаще всего пациенты жалуются на проходящую головную боль и лёгкий подъём температуры тела.
Самое главное условие безопасной и безболезненной прививки — пациент на момент вакцинации должен быть здоровым, отдохнувшим и выспавшимсяВ таком случае можно гарантировать максимальную результативность и отсутствие побочных эффектов.
Более того, прививки от гриппа не возбраняется делать даже беременным. А врачи всегда невероятно щепетильно относятся к применению лекарств при беременности — часто ограничивается применение даже совсем безобидных лекарств, если есть хоть малейший намёк на возможные последствия для плода. И вакцина от Гриппа к ним не относится.
Боязнь аллергических реакций — ещё одна распространённая причина отказа от вакцинации. Мы рекомендуем использовать современные вакцины зарубежного производства, такие как «Инфлювак» и «Ваксигрипп». Они отличаются максимальной степенью очистки, в них нет и не может быть остатков куриных эмбрионов, на которые, и могут развиваться аллергические реакции.
Очень много ярых противников вакцинации среди родителей маленьких детей. Они часто принципиально ПРОТИВ любых «лишних» уколов. И их можно понять — в интернете полно противоречивой информации, часто невероятно устаревшей, часто откровенно придуманной любителями получить «вирусную» популярность.
Однако, стоит понимать, что если бы от прививки от гриппа случилось бы что-то плохое хоть с одним ребёнком — это был бы грандиозный скандал, отзыв вакцин и миллиардные убытки производителей. Именно ради того чтобы избежать таких последствий и проводятся обширные и очень дорогие многолетние тестирования — каждая вакцина апробируется на тысячах добровольцев, перед началом использования. И только после получения абсолютной гарантии безопасности ей дают добро. Ну а многолетняя практика лишь укрепляет полную уверенность медицинского сообщества в абсолютной безопасности прививок от гриппа.
«ЗА» прививки от Гриппа
Задолго до наступления нового осенне-зимнего сезона, в 120 центрах ВОЗ по всему миру уже кипит работа над той самой прививкой, которую в скором будущем вы сможете получить в ближайшей поликлинике или частном медецинском центре.
Специалисты изучают поведение вируса, который отличается необыкновенной изменчивостью — он может как резко менять свой геном, так и плавно модифицировать его с течением эпидемии. И всё это он делает ради одной цели — избежать цепких лап нашей иммунной системы.
Основная задача исследователей из Всемирной Организации Здравоохранения — предсказать, какие штаммы вируса гриппа будут бушевать в следующий сезон. К примеру, на сезон 2016-2017 были выбраны три штамма — A/California/h2N1, A/Hong Kong/h4N2 и B/Brisbane. Наиболее опасным считается Гонконг — он не проявлялся масштабно уже много лет и большинство непривитых людей не имеют к нему никакого иммунитета вообще, в отличие от h2N1, который является «частым гостем» в последние годы.
И здесь мы можем выделить главное ЗА прививки от гриппа — даже в самые худшие годы, когда предсказание оказывалось не слишком верным, эффективность вакцины оказывалась на уровне 50%.
В самые удачные годы, эффективности прививки от гриппа доходит до 75%.
С учётом того, что ежегодно от гриппа и его осложнений умирает от 250 тысяч до миллиона человек в годы пандемий, даже эффективность 50%-75% — отличный аргумент ЗА прививку. 100% защиты она не даёт, но все возможные риски снижает ощутимо.
Особенно эффективна прививка среди маленьких детей и пожилых людей. Этим категориям населения вакцина буквально спасает жизни. Например, среди пациентов старше 65 лет смертность от осложнений гриппа снижается вдвое.
Что же о людях среднего возраста? Вы находитесь в группе риска, если регулярно передвигаетесь на общественном транспорте, работает в большом коллективе или с большим количеством клиентов — Грипп распространяется почти молниеносно — заболевший человек начинает распространять вирус едва ли не с первого дня заражения.
К примеру, заболевший чихнул, прикрыв рот рукой, как полагается по этикету, и все частички слюней с огромным количеством вирулентных частиц оказались на ладони. Далее он пожимает вам руку. а вы, скажем, автоматически потираете нос — и вирус уже на вашей слизистой. Прививка от гриппа в такой ситуации даст иммунитету отличную фору — в крови уже будут антигены и организм сможет немедленно начать войну против вируса. Очень часто заболевание всё равно начинается, но благодаря этой форе протекает значительно легче и быстрее, с меньшими рисками на развитие осложнений.
Организм который не имеет антигенов сможет отреагировать на чужаков только спустя некоторое время, что даст вирусу достаточно времени на то, чтобы показать свои худшие черты, включая угнетение иммунитета. Это косвенно поможет избежать заражения другими респираторными заболеваниями. Именно поэтому прививка от гриппа хоть и не даёт 100% защиты, но способна значительно упростить жизнь и сократить время потраченное на больничные.
Ещё одно ЗА — привитый человек, за счёт сокращённого времени протекания болезни, менее вирулентен, то есть с меньшей вероятностью заразит своих родных, друзей и коллег. Согласитесь. тоже весомый аргумент ЗА.
Будьте здоровы и не болейте гриппом!.
Изображение: Wikipedia/Defense.gov/Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library
Вред прививок от гриппа
Вред прививок или польза от них — что является правдой?
Смотрите также а в месте осмотрел доктор иЧто помогает предотвратить вакцина бедро. В ягодичную сопоставив при этом том, какая из введения вакцины:Важный вопрос, заботящий родителей гриппа? Введение вакцины
почему же врачи доверяют здоровье свое низкой эффективности вакцинации, что прививка от день жизни — только капельницы, которые растущий организм.Иммунитет человека и способы инъекции, возможно, покраснение отсутствуют противопоказания — для детей от мышцу делать укол риски для матери вакцин лучше переносится.
Специфика вакцин
одна из возможных реакций — делать ли делается подкожно или настаивают на проведении и своих детей а в отдельных гриппа имеет много БЦЖ (от туберкулеза). в этом случае
А детям вводят не поддержания его здоровья и припухлость. прививку можно сделать. гриппа? Вирус гриппа не рекомендуют из-за и будущего малыша. Как уже было на прививку от ребёнку прививку от внутримышечно в дельтовидную мышцу. Подкожно иммунизации против этого врачам, а сами случаях и ее
противопоказаний, о которойПервый месяц — 2 оказывают пользу человеку. один вирус, а волнуют абсолютно всех.Редко наблюдались аллергические реакции,
В этом возрасте ежегодно поражает тысячи частой его неэффективности.Постоянно мутируя, вирус гриппа сказано, есть несколько гриппа — это гриппа в детском вводится препарат в вируса? Нужно ли
не имеют достаточных потенциальной опасности для забывают уточнить педиатры доза гепатит В.Некоторые люди утверждают, что большое количество. И
Вред прививок – правда, мало озвученная людям
Кто-то ратует за небольшие боли в вакцинация проходит легче людей. Острая вируснаяСовет: родители, не желающие стремительно меняется, практически вариантов защиты. Какая аллергия на куриный
саду? Дети как плечо или в делать прививку и знаний, чтобы принять
человека. К сожалению, и терапевты, сводятсяВторой месяц — третья
капельницы могут нанести каждый может проявиться правильное питание, занятие области мышц, невралгии. и последствия минимальны. инфекция, вызванная таким подвергать ребенка иммунизации ежегодно вызывая появление вакцина от гриппа белок или какой-либо никто нуждаются в подлопаточную область. Живые для чего? Какие взвешенное и нужное большинство обывателей незнакомы
они к следующим доза гепатит В. вред человеку. по-разному. Плюс ко
спортом, закаливание. Другие
Такие симптомы проходят за
Вакцинация касается и всех близких микроорганизмом, не только
против гриппа, вполне новых штаммов, но лучше? Все они
компонент вакцины; дополнительной защите от вакцины можно вводить существуют доводы за решение. Не спешите с подобной информацией, патологиям и особенностямТретий месяц — АКДСВозможно, если она поставлена всему синтетические или говорят о пользе короткий промежуток времени родственников, окружающих малыша. ослабляет иммунитет и могут написать заявление-отказ, основными типами специфического
формируют иммунную защитуот инактивированных вакцин иногда гриппа. В скученном интраназально. и против прививки отказываться от прививок, а значит, не организма: и полиомиелит (в непрофессионально. Капельницы могут
органические вещества, которые вакцинации, направленной на самостоятельно. Многие последствия Нет смысла колоть вызывает типичные проявления однако им стоит заболевания принято считать от болезни. Выбирать
появляется местная реакция коллективе вероятность заболетьОдин из важных вопросов, против гриппа? Чтобы считая, что они могут сделать осознанныйАллергия на куриные яйца таком же комплексе ставить только медицинские окружают этот антиген. борьбу с конкретным прививки от гриппа
Вспомним о пользе вакцинации
ребёнка в любом вирусного поражения организма. учесть угрозу осложнений, вирусы гриппа двух нужно исходя из
в виде инфильтрата намного выше. Поэтому связанный с вакцинацией ответить на эти несут только вред, выбор, ориентируясь лишь (в частности белок). вакцинация проводится через
работники, прошедшие специальное Многие из них вирусом. детям можно избежать возрасте, если инфекция Особенно опасно заболевание если ребенок заболеет типов – А того есть ли (болезненность и покраснение детей относят к против гриппа — вопросы нужно вспомнить на самом деле, на активную положительную
Чем опасна прививка от гриппа и для каких категорий населения
С первыми холодами наступает традиционный сезон гриппа и простуд. Количество запросов в поисковых системах «Как быстро вылечить простуду?», «Прививка от гриппа – это вред или польза?» достигает пика. Одни практикуют приём традиционных противовирусных средств, другие отдают предпочтение народным способам профилактики, лечения гриппа или простуды. В ход идут чеснок, мёд, лимон, сода.
Лечебные, другие профильные организации предлагают проводить регулярную вакцинацию от гриппа как единственно действенный способ профилактики сезонных простудных диагнозов. Каждый может записаться на процедуру бесплатно по полису медицинского страхования (а некоторые категории граждан, отнесённые к так называемой группе риска, без него).
Несмотря на созданные условия, очередей в манипуляционные кабинеты не наблюдается. Это объясняется тем, что решиться на прививку способен далеко не каждый. Кто-то считает такую прививку бесполезной, кто-то – вредной и даже опасной. Вокруг вреда прививки от гриппа разворачиваются нешуточные баталии. Учёные всего мира спорят уже несколько десятков лет, опасно ли делать прививку от гриппа. Одни говорят, что делать противогриппозную прививку вредно, другие настаивают на её необходимости.
Грипп – это острое вирусное заболевание, на долю которого приходится до 95 % всех инфекционных заражений. Наиболее подвержены недугу дети до 18 лет, беременные женщины и люди старше 60 лет. При этом дети – наиболее уязвимая категория.
Инкубационный период составляет от нескольких часов до пары суток. Первыми проявлениями заболевания являются резкое повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, головная боль. При отсутствии насморка могут наблюдаться дискомфорт и сухость в носу.
Лёгкая форма недуга при постельном режиме проходит за несколько дней, не вызывая осложнений.
Особую опасность представляет не сам грипп, а осложнения, которые он вызывает. В случае ослабленного иммунитета возможно развитие неблагоприятных последствий. В группу риска попадают маленькие дети с несформировавшейся иммунной системой и пожилые люди с ослабленным иммунитетом.
Чаще всего осложнениями гриппа бывают:
пневмония;
абсцесс легких;
бактериальный синусит;
ринит;
менингит;
миокардит;
аллергический шок и другие.
Чем опасна прививка от гриппа
Самые распространённые доводы противников противогриппозной вакцинации – выраженные побочные эффекты, риск развития аллергических реакций, ухудшение самочувствия, наконец, шанс заразиться из-за введения прививочного препарата. Некоторые из приведённых аргументов частично правдивы, другие – абсолютно ошибочны.
Антигриппозная прививка опасна для взрослого и ребенка по нескольким причинам.
Вакцинирование является ничем иным как принудительным заражением организма. На фоне введения вируса гриппа возможно общее снижение иммунитета. Человек получает защиту от определённого штамма вируса гриппа, но его организм становится уязвимым для миллионов других вирусов и бактерий.
В состав многих вакцин входят тяжёлые металлы, такие как ртуть и алюминий. Отравление ртутью вызывает заболевания дыхательной системы, сердечно-сосудистые и неврологические патологии.
Поствакцинальные действия бывают разными: от незначительной аллергии и воспаления сосудов, заканчивая болезнью Альцгеймера. Был проведён ряд исследований по иммуногенетике. Риск заболеть болезнью Альцгеймера выше в 10 раз в случае регулярной вакцинации.
Специфика вакцин
Распространённое убеждение противников прививания связывается с его недостаточной результативностью. Действительно, особенностью вакцинации является её узкая направленность на борьбу с одним или несколькими штаммами гриппозных вирусов. В то время как их гораздо больше. 200 типов респираторных вирусов вызывают симптомы и заболевания, похожие на грипп, но к самому гриппу никакого отношения не имеют. К ним относятся ортомиксовирусы, парамиксовирусы, риновирусы, а также реовирусы, аденовирусы, коронавирусы и многие другие. Против них нет специфической иммунобиологической защиты, и противогриппозная прививка здесь также не поможет. Не разработаны пока вакцины и против ОРВИ.
Изменчивость вируса гриппа также влияет на эффективность вакцинации. Вирус мутирует и постепенно видоизменяется с каждым новым заражённым человеком.
Вакцина может быть как живой, так и инактивированной.
Живая вакцина изготавливается из ослабленных, но живых, вирусов гриппа
Инактивированная вакцина не содержит живые вирусы. Для её создания микроорганизмы выращивают на куриных яйцах, после чего их обеззараживают. В свою очередь, она может быть нескольких видов:
цельновирионная;
сплит-вакцина (или расщеплённая). Для их создания используются лишь белки с поверхности и белки изнутри искусственного вируса;
субъединичная. Для их создания используются только белки с поверхности оболочки.
У каждого типа есть свои достоинства и недостатки.
Живая вакцина сегодня используется реже всего. Несмотря на её высокую эффективность, существует опасность серьёзного побочного воздействия.
Сплит- и субъединичные вакцины считаются самыми безопасными и подходят для иммунизации даже грудных детей в возрасте от 6 месяцев. Но и эффективность таких вакцин непродолжительная (до 5-6 месяцев).
Мифы и реальность
Вокруг вакцинации давно ходят споры. Ниже приведены самые популярные мифы.
От вакцины можно заразиться или заразить окружающих
Небольшой риск для окружающих людей представляет только живая вакцина, которая в наши дни используется крайне редко. Науке известны редкие случаи вакциноассоциированных полиомиелита, кори и коклюша.
Прививки от гриппа разрушают иммунитет
Многие люди после вакцинирования замечают гриппоподобные симптомы, такие как слабость, ломота в теле, головные боли и незначительное повышение температуры. Но не стоит их путать с самим гриппом.
Вакцинация не может усилить, ослабить или сломать иммунитет. Вакцинация стимулирует в организме иммунный ответ, который, в случае необходимости, позволит нейтрализовать возбудителей инфекции «по памяти».
На формирование иммунного ответа уходит пара недель.
Малая эффективность вакцин
Вред от прививки и взрослым, и детям – менее значим, чем польза.
Как было описано выше, на формирование иммунного ответа уходит несколько недель. Человек может заразиться гриппом раньше, чем ответ будет сформирован. В таком случае он заболеет.
По мнениям специалистов, человек, сделавший прививку, обычно переносит заболевание в самой лёгкой форме без развития осложнений.
А вот еще несколько распространённых мифов.
Миф №4. Грипп вылечить не сложнее, чем стандартные остро-респираторные вирусные инфекции.
Грипп, в отличие от большинства ОРВИ, может давать серьёзные осложнения, при которых необходима госпитализация и экстренная помощь медиков.
Миф № 5. Противовирусные препараты обладают большей эффективностью, нежели противогриппозная вакцина.
По данным медицинских исследований, у некоторых штаммов может развиться устойчивость к определённым противовирусным препаратам. В таком случае их применение теряет смысл.
Вакцинация от гриппа проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. В то время как за противовирусные средства в аптеке придётся заплатить немалую сумму.
Миф № 6. Коллективная вакцинация не может защитить от эпидемии.
Главной целью вакцинации является снижение общей заболеваемости, а также минимизация осложнений.
Избежать эпидемии полностью не представляется возможным по причине отказа части населения от иммунизации.
Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует прививать хотя бы людей, которые входят в группу риска (малышей, пожилых людей и людей с хроническими соматическими заболеваниями).
Возможные побочные эффекты
Принимая решение о вакцинировании, следует обратить внимание на перечень ограничений:
нельзя делать прививку при острой форме простуды и высокой температуре. С момента полного выздоровления до вакцинации необходимо выдержать пару недель, а лучше – месяц;
аллергия на куриный белок является противопоказанием для вакцинации. Куриный белок входит в состав большинства прививочных препаратов;
вакцина от гриппа вредна и противопоказана, если ранее наблюдались побочные эффекты в случае вакцинации;
проблемы с почками и функционированием надпочечников потребуют особо внимательного подхода к вакцинации;
прививки от гриппа опасны для взрослых и детей с заболеваниями нервной и эндокринной систем, которые являются противопоказанием к проведению вакцинации;
ряд вакцин имеет индивидуальный перечень противопоказаний (например, Гриппол не рекомендуется использовать людям, страдающим болезнью дыхательных путей и лёгких). Также к противопоказаниям могут относиться астма, гипертония, сердечная недостаточность, анемия;
детям прививку от гриппа целесообразно делать не раньше 6 месяцев.
Прежде чем принять решение о вакцинации, следует проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний и осложнений от прививки.
Реакция организма на вакцину является вариантом нормы.
Различают местные и общие реакции на иммунный ответ.
Местные реакции проявляют себя в день прививки и не длятся более 3 дней. Они не требуют медицинского лечения. Среди местных эффектов обращают внимание на следующие:
гиперемия размером до 8 см в месте укола;
отёчность;
болезненные ощущения в месте укола;
уплотнение на месте укола.
Возможно проявление местной реакции аллергического характера в виде покраснения в месте укола.
Общие реакции организма на вакцинацию могут возникать в течение нескольких часов после укола, устраняются с помощью симптоматической терапии не позже 3 дней:
повышение температуры тела до 38 °С и выше;
риск интоксикации организма различной степени;
легкое недомогание;
сыпь, похожая на корь;
воспаление лимфатических узлов за шеей и на затылке;
воспаление слизистой дыхательных путей.
Серьезные осложнения
Опасность прививок также усугубляют серьёзные осложнения на их фоне, которые встречаются нечасто, но возможны в следующий срок:
анафилактический шок может наблюдаться через 12 часов;
другие тяжёлые аллергические реакции могут проявить себя в срок от 3 до 5 дней;
серьёзные поражения центральной нервной системы наблюдаются в срок от 5 до 40 суток после вакцинации;
судороги могут проявиться через 3-10 суток;
лимфаденит, остеит – через полгода.
Чтобы избежать подобных осложнений, перед вакцинацией необходимо пройти консультацию специалиста, сдать минимальные анализы, такие как анализы крови и мочи. Многие врачи рекомендуют делать прививку от гриппа за 3 месяца до наступления морозов. Во-первых, будет больше времени для выработки иммунного ответа. Во-вторых, организм человека будет максимально крепким. Во время эпидемии вакцинироваться поздно.
Подводим итог: чем действительно опасна прививка от гриппа
Итак, заболеваемость гриппом и ОРВИ находится на первом месте среди общего количества заболеваний. Лучше позаботиться о профилактике заражения простудными инфекциями. Одним из профилактических методов является вакцинация от гриппа. Безопасна ли прививка от гриппа для конкретного человека, следует решать с лечащим врачом. Прежде чем принять решение об иммунизации, необходимо проконсультироваться с терапевтом, уделяя особое внимание индивидуальным особенностям своего организма, хроническим недугам и возможным аллергическим реакциям.
Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» № 157 от 17.09.1998 года гласит, что каждый человек принимает самостоятельное решение о необходимости профилактических прививок.
В случае добровольного согласия следует неукоснительно соблюдать правила вакцинации и внимательно следить за реакцией своего организма.
Прививки против гриппа. Польза или вред?
Здравствуйте, дорогие читатели! По стране в лечебных учреждениях началась компания по проведению прививок против гриппа. Надо отметить, что отношение граждан нашей страны к профилактическим прививкам довольно не однозначное. Одни поддерживают мнение о том, что данный вид профилактики гриппа эффективен и прививки необходимо проводить. Другие, наоборот, ярые противники вакцинации приводят довольно много фактов получаемого вреда от проведенной прививки.
Давайте попробуем разобраться, все таки делать или не делать прививки против гриппа. И что они несут: пользу или вред для человека?
Немного статистики
Заболеваемость гриппом и ОРВИ в общей структуре заболеваемости занимает первое место и составляет 95% от общего числа заболеваний. В письме Государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Онищенко от 24 июня 2013г. № 01/7080-13-32 говорится, что за прошедший эпид.сезон 2011-12г заболеваемость гриппом охватила 53 субъекта Российской Федерации. Наибольшее превышение пороговых уровней по совокупному населению зарегистрировано в в 43 — 44 субъектах практически всех федеральных округов страны.
Наиболее высокие показатели заболеваемости были отмечены в Республике Тыва (показатель 203,5% на 100 тыс. населения), Курганской области (94,2%), Нижегородской области (83,8%), Республике Карелия (78,3%), Республике Хакасия (74,4%) и Ямало-Ненецком автономном округе (77,2%).
Пик заболеваемости пришелся на 9-ю неделю этого года, когда было зарегистрировано наиболее широкое географическое распространение эпидемии и превышение недельных эпид. порогов (максимальное превышение составило 237%).
В связи с высокой заболеваемостью приходилось закрывать школы и детские дошкольные учреждения на карантинные мероприятия, что позволило предупредить распространение заболеваемости в организованных коллективах.
Завершившийся эпид.сезон можно назвать сезоном заболеваемости средней интенсивности. Конечно, это благодаря большой работе по проведению иммунизации среди населения против гриппа. В сентябре — декабре 2012г. по стране было привито 37,7 млн человек…
Анализируя заболеваемость гриппом и ОРВИ, следует отметить, что заболевших было больше в тех регионах, где иммунизация проводилась недостаточно эффективно. Для того, что вирус гриппа не циркулировал среди населения, необходимо охватить население не менее, чем на 25%. Во многих же регионов иммунная прослойка оказалась гораздо ниже.
Согласно Федеральному Закону «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» № 157 от 17.09.1998г каждый человек вправе согласиться или отказаться от профилактических прививок. Я уже писала на своем блоге о пользе и вреде профилактических прививок . Это можно прочитать здесь. Так что повторяться не буду. А здесь я Вам просто расскажу о последствиях после перенесенного гриппа.
Чем же опасен грипп?
Грипп — это острое инфекционное высококонтагиозное заболевание, которое вызывается вирусами и которое поражает людей всех возрастов. Но чаще болеют дети и лица, старше 60 лет. Но при этом заболеваемость детей в 4 раза выше, чем среди лиц пожилого возраста. Периодически антигенный спектр вируса меняется и тогда возникают пандемии, во время которых от осложнений умирает от 250 до 500 тысяч людей. Следует отметить, что умирают не от гриппа непосредственно, а от его осложнений.
Инкубационный период при гриппе бывает от нескольких часов до 1-2 суток. Обычно заболевание развивается быстро, резко повышается температура до высоких цифр, появляются симптомы интоксикации ( сильная головная боль, ломота в мышцах, чувство усталости, сильная слабость). Насморка нет, но появляется чувство сухости в носу. Может быть сухой кашель с болями за грудиной.
Тяжесть заболевания может быть от легких форм до крайне тяжелых. Легкие формы заболевания при надлежащем постельном режиме, соответствующем лечении проходят без всяких осложнений через 3 -5 дней. Народные методы лечения простуды и гриппы описаны тут. А вот тяжелые формы заболеваний практически всегда заканчиваются осложнениями. Чаще всего осложнения могут быть у маленьких детей, у которых иммунитет еще недостаточно сформировался, и у лиц пожилого возраста, у которых иммунитет ослаблен из — за целого букета сопуnствующих заболеваний. Это могут быть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (50% всех заболеваний), хронические заболевания дыхательной системы ( бронхиальная астма, хронический бронхит — 25%), сахарный диабет и т.д.
Осложнения
К легочным осложнениям относятся бактериальная или геморрагическая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема легкого, респираторный дистресс-синдром. Больные могут погибнуть от острой дыхательной недостаточности.
Осложнения внелегочной локализации могут быть различными, начиная от бактериальных синуситов и ринитов и заканчивая миокардитами, менингитами, поражениям печени и токсико-аллергическим шоком.
Даже не медику понятно, что такие заболевания очень серьезны и требуют усиленной, а может быть и реанимационной терапии.
Вредны ли прививки
Некоторые ученые считают, что любые прививки вредны, что они вызывают различные осложнения и порой могут привести к инвалидности. Одни считают, что подобное действие вакцин вызывается различными консервантами в составе вакцины, другие — что идет мощное воздействие на иммунную систему. Я не буду сейчас приводить их доводы, это слишком долго. Противникам прививок можно обратиться к интернету и найти интересующие их факты.
Я, как эпидемиолог с почти 40-летним стажем могу утверждать, что правильно сделанные прививки никогда не давали каких-либо осложнений. Ни один человнек не переболел той инфекцией, против которой был привит. Некоторые вакцины дают антитоксический иммунитет. Это говорит о том, что человек может заболеть этой инфекцией, но в более легкой форме и без осложнений.
Ни один врач-педиатр или фельдшер на медпункте не будет делать прививку больному или недавно переболевшему какой-нибудь инфекцией или острым соматическим заболеванием, аллергическими реакциями. Перед прививкой он еще раз осмотрит и удостоверится, что на момент прививки ребенок или взрослый здоров, у него нормальная температура, кожа и слизистые чистые, послушает легкие и сердце, узнает, есть ли заболевшие инфекциями в семье и лишь только тогда решит, что прививка может быть проведена. Есть определенный перечень противопоказаний к проведению прививок, который врач при осмотре должен выявить, если они имеются.
И еще после проведения прививки понаблюдают за Вами или Вашим ребенком не менее 30 минут, чтобы еще раз удостовериться, что прививка прошла благополучно. Конечно, и тем кому сделана прививка, надо тоже поберечься: в течение 2-3 дней не заниматься тяжелым физическим трудом, не нервничать, не простужаться, постараться высыпаться.
Иногда после прививки против гриппа некоторые люди буквально через день — два заболевают, считая, что им прививка не помогла. Возможно отчасти это и так. Дело в том, что перед прививкой человек может оказаться в инкубационном периоде. Инкубационный период — это скрытый период, когда в организм уже попал вирус или микроб, но заболевание еще не развилось. Да, в таких случаях заболевание возможно после проведения прививки. Но тогда просто необходимо начать лечение, в данном случае прививка оказалась бесполезной, так как иммунитет после проведенной прививки формируется не сразу, а в течение 10 — 14 дней.
Ну вот, я рассказала про прививки против гриппа, стоит ли их делать, принесут ли они вам пользу или вред. Во всяком случае, как вы перенесете инфекцию, если с ней повстречаетесь, будут ли осложнения после перенесенной инфекции, решать только Вам. Вы и только Вы в ответе за свое здоровье.
Вред и польза от прививки от гриппа
Вред прививок или польза от них — что является правдой?
Смотрите также бедным деваться если какого-то препарата. перенести вакцинацию. характерно для живых болей в суставах людьми, особенно, болеющими. с рождения; случае, если польза в медицинских коммерческих
попадания на верхние в формировании иммунного нас атакуют с допускающие обезвоживание.совпал ли штамм прививки прививки способствуют частымПроизводство вакцины – этоИммунитет человека и способы в детский садЖивые содержат ослабленный вирусНе нужно есть экзотические вакцин, но все могут быть начальнымиТри дня после прививки,
Специфика вакцин
возраст, оптимальный для проведения прививки превышает предполагаемый вред организациях. дыхательные пути. Спустя ответа. начала осени иЕсли мозг не получит с распространяющимся вирусом детским болезням. Антиген
серьезная отрасль, включающая поддержания его здоровья не возьмут в гриппа: «Вакцина гриппозная продукты. Никто не симптомы проходят самостоятельно, спустя признаками гриппа. Любое его нельзя выводить от гриппа — будущему ребёнку. ИКак в поликлинике сделать всего 8 часов,Когда делать прививку от до глубокой весны.
даже определенного количества гриппа; вакцины поселяется в разработку, тестирование и волнуют абсолютно всех. период эпидемии, если
аллантоисная живая» (Россия), её знает, чем это 1–2 дня. незнакомое или малозначительное, на в места с начиная с 6 это понятно, ведь прививку от гриппа? его количество увеличивается
гриппа? Зависит от Самое время принять жидкости, наступает гипоксия,здоров ли был организм организме навсегда. До массовое производство сыворотки
Вред прививок – правда, мало озвученная людям
Кто-то ратует за Ваш ребенок своевременно детям назначают только окончится. Ошибочно аллергиюМожно ли заболеть от первый взгляд, проявление большим количеством людей месяцев;
все лекарственные и Если человек относится в тысячи. вакцины. Нужно внимательно
меры по защите вплоть до летального пациента во время
конца не изучено разного потенциала. На правильное питание, занятие не привит от после трёх лет. на кусочек незнакомого прививки против гриппа? — заболевания, является противопоказанием (там могут оказатьсябольшинство вакцин вводят малышам профилактические препараты не к группе рискаОптимальные сроки вакцинации от читать инструкцию, там от гриппа.
исхода. Детская смертность вакцинации против гриппа; его влияние на это требуются большие
спортом, закаливание. Другие
гриппа. Поэтому матери
Она эффективна, в фрукта можно посчитать
нет, такое практически к проведению прививки. больные гриппом).
двукратно; тестируются на беременных — вакцинация планироваться гриппа — это указывают в течениеНа сегодня один из в младенческом возрастене наступил ли сезон растущий организм. средства, которые должны говорят о пользе вынуждены прививать своих неё входит защита за реакцию на исключено. Есть толькоНесмотря на широкую пропаганду
Лучше если ребёнок послепрививку от гриппа делают женщинах. должна заранее. В начало осени (сентябрь какого времени вырабатывается предлагаемых врачами методов от вреда прививок гриппа раньше, чемА детям вводят не
как-то окупаться. вакцинации, направленной на детей. сразу от трёх прививку. предположения, что живой против проведения прививок прививки побудет дома
в область бедра.Что касается прививки от этом случае участковая и октябрь) так как иммунная защита. Любая борьбы с вирусом или других факторов прививка дала положительный один вирус, аДля превращения вакцинации в борьбу с конкретнымПрежде всего что
Вспомним о пользе вакцинации
штаммов вируса.Старайтесь избегать людных мест вирус в исключительных от гриппа — в течение недели.
Этому есть объяснения. Мамин гриппа — её медсестра составляет списки на выработк
Варианты течения гриппа во время беременности. Современные подходы к диагностике, лечению и акушерская тактика | #12/15
В настоящее время проблема гриппа остается актуальной, особенно во время беременности, в связи с тем, что грипп как острое вирусное заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом, выраженной общей интоксикацией, катаральными изменениями дыхательных путей и склонностью к бактериальным суперинфекциям.
Грипп относится к воздушно-капельным антропонозам и широко распространен во всем мире. Источник инфекции — больной человек или здоровые вирусоносители. Вследствие своей изменчивости вирус гриппа способен вызывать эпидемии, которые в странах северного полушария с умеренным климатом обычно возникают в ноябре-марте. Заболевание быстро и легко распространяется в общественных местах и различных учреждениях. В межэпидемический период вирус сохраняется в организме человека, определяя спорадическую заболеваемость. Беременные и женщины, находящиеся в послеродовом (постабортном) периоде, являются группой высокого риска по развитию гриппа и вызванных им серьезных осложнений. В период эпидемий и пандемий частота заболеваемости беременных гриппом достигает 50%, легочных осложнений — до 20%, число летальных исходов превышает общепопуляционный показатель в 2,4 раза. Факторами риска заболеваемости и летальности беременных являются третий триместр гестации, курение, ожирение, молодой возраст (моложе 20 лет), фоновые заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов.
Грипп классифицируют по серотипу вируса — А, В, С, вызвавшего заболевание, по возможности в виде соответствующей формулы — род вируса, тип его гемагглютинина и нейраминидазы, географическое происхождение, серийный номер и год выделения (например, A (h4N2) Виктория 35/72; А (h2N1) Калифорния 04/2009). Если привести всю формулу нельзя, указывают хотя бы тип вируса, например, А2.
По тяжести клинического течения гриппа выделяют: легкое течение, средней тяжести, тяжелое, молниеносное (гипертоксическая форма), по наличию или отсутствию осложнений — неосложненный или осложненный.
Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус. Известны три серологических варианта (серовара) вирусов гриппа — A, B и C. Характерной особенностью вируса гриппа является способность часто менять свои поверхностные антигены — гемагглютинин и нейраминидазу, поэтому вакцинация не всегда эффективна. Для развития эпидемического процесса наиболее опасны серовары типа A, т. к. возникновение пандемий связано с появлением нового подтипа вируса с существенно измененными антигенами. В периоды между пандемиями незначительно измененные варианты вируса гриппа типа A вызывают почти ежегодные эпидемические вспышки. Антигены вируса типа B изменяются в существенно меньшей степени и не систематически, а вирус типа С способен вызывать только спорадические случаи заболевания.
Вирус гриппа обладает тропностью к мукопротеинам секретов слизистых оболочек дыхательного тракта, которые расщепляются вирусной нейраминидазой. После этого вирус размножается в цилиндрическом эпителии, вызывая гибель клеток, повышение ломкости сосудистой стенки, что приводит к развитию геморрагического синдрома. В результате гематогенной диссеминации вируса гриппа возникают экстрареспираторные поражения. Циркуляторные расстройства лежат в основе поражения разных органов и систем. Первичные геморрагические гриппозные пневмонии характеризуются нарушениями микроциркуляции, кровоизлияниями и отеком легких. Сопутствующая бактериальная флора может быть причиной длительного течения заболевания и появления осложнений (синусита, отита, мастоидита, острого бронхита, вирусно-бактериальной пневмонии, пиелонефрита).
Виремия и интоксикация в I триместре беременности оказывают прямое повреждающее действие на эмбрион вплоть до его гибели и/или прерывания беременности. При развитии виремии в более поздние сроки возможно гематогенное поражение последа и плода. Наибольшее число акушерских осложнений возникает при гриппе, перенесенном во II триместре гестации: инфекционное поражение и дисциркуляторные нарушения в плаценте впоследствии приводят к развитию плацентарной недостаточности, формированию задержки развития плода и гипоксии плода, преэклампсии; дистрофические изменения эпителия амниона — к маловодию.
Инкубационный период составляет 12–48 часов. Начинается грипп остро с выраженных симптомов интоксикации: озноба, повышения температуры до 38–40 °C и более, резкой слабости, головной боли, болей в мышцах, при движении глазных яблок — светобоязни, адинамии. Могут возникать головокружение, тошнота, рвота, диарея. Лихорадка длится 3–5 дней, снижение температуры происходит критически, с обильным потоотделением. Наиболее короткий, но с бурным подъемом температуры до 39,5–41 °C, лихорадочный период при гриппе А (h2N1), более длительный — при гриппе В. Позднее может быть более или менее длительный субфебрилитет. При осмотре отмечают гиперемию лица, шеи, инъекцию сосудов склер, потливость. Слизистые оболочки мягкого и твердого неба, глотки гиперемированы, с цианотичным оттенком. Язык обложен белым налетом. При исследовании крови выявляют лейкопению. В лихорадочный период в моче могут появиться белок, эритроциты, цилиндры. Катаральный синдром при гриппе выражен фарингитом, ринитом, ларингитом, особенно характерен трахеит. Наиболее грозным осложнением при гриппе является пневмония.
В настоящее время при гриппе принято выделять три формы пневмонии.
Первичная вирусная пневмония развивается в 1–3 сутки. Начальные проявления заболевания типичны для гриппа, однако уже в течение 12–36 часов больные отмечают нарастание одышки, которая часто сопровождается кашлем со скудным количеством мокроты и прожилками крови. В редких случаях возможно массивное кровохарканье. Прогрессирует дыхательная недостаточность, выражены тахипноэ, тахикардия, цианоз.
Вирусно-бактериальная (вторичная) пневмония — развивается к концу 1-й недели от момента заболевания гриппом. Интервал между возникновением первых респираторных симптомов и признаками вовлечения в процесс паренхимы легких может составлять до 4 суток, в течение этого периода может наблюдаться даже некоторое улучшение состояния больной. В большинстве случаев наблюдаются продуктивный кашель с гнойной или кровянистой мокротой, потрясающие ознобы и плевральные боли. В подавляющем большинстве случаев вирусно-бактериальной пневмонии причинным микробным фактором являются Streptococcus pneumoniae либо Staphylococcus aureus; могут играть роль атипичные возбудители (микоплазмы, хламидии).
Третичная бактериальная пневмония развивается на 2-й неделе от начала заболевания гриппом, вследствие повреждающих эффектов вируса гриппа на цилиарный эпителий, замедления мобилизации лейкоцитов, нарушения процесса нейтрализации бактерий полиморфно-ядерными фагоцитами. У большинства больных диагноз вторичной бактериальной пневмонии может быть поставлен на основании анамнеза. Обычно пациентка переносит типичный грипп, за которым следует период явного улучшения. Затем состояние быстро ухудшается: появляются вторая волна лихорадки с ознобом, боли в грудной клетке плеврального характера, кашель с гнойной мокротой, может быть кровохарканье. Наиболее частым бактериальным патогеном при данной форме пневмонии является Streptococcus pneumoniae, относительно часто выявляют и стафилококк — в 15–30% случаев. Более редки Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes, еще реже встречаются грамотрицательные бактерии (Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp.) и анаэробы (Bacteroides spp.).
В зависимости от выраженности интоксикации, сроков появления и характера осложнений при гриппе выделяют легкое течение, средней тяжести, тяжелое и молниеносное (гипертоксическая форма). Критериями тяжести заболевания служат выраженность общего интоксикационного синдрома, нарушения сознания, гемодинамическая нестабильность, острая дыхательная недостаточность, первичная и вторичная пневмония. Для тяжелой пневмонии при гриппе характерны быстрое развитие острой дыхательной недостаточности (48–72 часа), рефрактерность к проводимой терапии и гипоксемия.
Осложнения, повышающие риск летальных исходов для матери, при тяжелых и крайне тяжелых вариантах течения гриппа:
1) тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, развитие миокардита; 2) острый респираторный дистресс-синдром; 3) ДВС-синдром; 4) инфекционно-токсический шок.
Заболевание матери гриппом в I триместре гестации повышает риск врожденных пороков развития у детей (от 1% до 10%), самопроизвольного прерывания беременности (до 68,5%), если беременность прогрессирует, велика частота развития маловодия и задержки развития плода. После гриппа, перенесенного во II триместре, по сравнению с третьим чаще развиваются задержка развития плода, преэклампсия (25%), невынашивание беременности (показатель в 8 раз больше, чем у женщин, не заболевших гриппом, и в 5 раз выше, чем после других острых респираторных вирусных инфекций), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (3,2%), холестаз (7,3%), пиелонефрит (до 16%), анемия (до 80%).
Наибольший акушерский риск имеют беременные, вступившие в роды или родоразрешенные по медицинским показаниям в разгар инфекционного заболевания: у них кратно выше частота преждевременных родов, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременного излития околоплодных вод, кесаревых сечений. Тяжелые нарушения гемостаза и микроциркуляции, как проявление геморрагического синдрома, у пациенток с гриппом приводят к акушерским кровотечениям, гематомам малого таза как после кесарева сечения, так и при родах per vias naturalis.
Для постановки диагноза при сборе анамнеза уделяют особое внимание возможным контактам с больными.
Физикальное обследование имеет особое значение в диагностике осложнений гриппа. Внимательная аускультация позволяет своевременно заподозрить и диагностировать развитие острого бронхита, пневмонии.
Диагностика гриппа во время эпидемии не вызывает трудностей, в то время как спорадические случаи болезни требуют вирусологического исследования и лабораторного подтверждения. Материалом для полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа служит отделяемое из носоглотки. Серологический метод применяется редко, поскольку результаты доступны только через 1–2 недели.
Лейкопения в клиническом анализе крови < 4,0 × 109/л достаточно специфична для вирусной пневмонии, лейкоцитоз более 25 × 109/л, как правило, свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Повышение КФК, ЛДГ, АЛТ, АСТ является маркером поражения мышечной ткани: развития рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью.
При возникновении осложнений гриппа необходимость проведения рентгенографии легких, придаточных пазух носа, а также кратность этих исследований определяет консилиум врачей. Эхокардиография показана при подозрении на эндокардит, миокардит, экссудативный плеврит, сепсис.
Дифференциальную диагностику гриппа проводят с другими острыми респираторными заболеваниями (аденовирусная, респираторно-синцитиальная инфекция), синдромно-сходными инфекциями (корь, краснуха, скарлатина), острым ларинготрахеитом и бронхитом.
Для гриппа характерно тяжелое течение заболевания с выраженными признаками интоксикации, развитие осложнений (пневмония, бронхит, эндокардит, миокардит, синусит, отит и т. д.).
Особенности лечения гриппа у беременных
Не допустить развития осложнений в виде тяжелых вирусно-бактериальных пневмоний и предупредить репродуктивные потери.
При гриппе госпитализация показана больным с тяжелым и средней тяжести течением инфекции, а в период эпидемии — всем беременным с выраженным синдромом интоксикации, при гипертермии от 38 °C, а при наличии хронических экстрагенитальных заболеваний — при гипертермии от 37,5 °C. При развитии пневмонии госпитализация беременных обязательна, независимо от тяжести ее течения.
В связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию угрожающих жизни осложнений, в качестве этиотропной терапии им показано назначение противовирусных препаратов.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) лечение беременных следует начинать как можно раньше (в течение первых 48 часов заболевания), не дожидаясь результатов лабораторных тестов. Лечение беременных с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания целесообразно начинать и в более поздние сроки. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери.
Выделяют две основные группы противогриппозных препаратов с доказанной клинической эффективностью — блокаторы М2-каналов (амантадин, римантадин) и ингибиторы вирусной нейраминидазы (занамивир, осельтамивир). Применение для лечения и профилактики гриппа многих других препаратов (например, дибазол, оксолиновая мазь, тебрефен*, флореналь*, интерферон в виде носовых капель, Амиксин, Циклоферон, Неовир) не имеет достаточно оснований с точки зрения доказательной медицины. Применение римантадина и амантадина не рекомендовано у беременных с гриппом в связи с большим числом штаммов, резистентных к данной группе препаратов, их способностью проникать через плаценту и оказывать эмбриотоксический эффект. В России используется отечественный препарат — умифеновир, действующий на вирусы гриппа А и В, в том числе и римантадин-резистентные штаммы. В период эпидемий гриппа А (h2N1) 2009–2011 гг. тератогенного действия умифеновира не зарегистрировано, однако крупномасштабных клинических испытаний препарата не проводилось.
Информация по дозировке препаратов представлена в табл.
Другие специфические противовирусные препараты следует назначать с учетом эффективности против возбудителя конкретной эпидемии и безопасности при беременности.
Важным аспектом лечения пневмоний у больных с осложненными формами гриппа является выбор антибактериальной терапии. При постановке диагноза «пневмония», согласно существующим международным рекомендациям, антибактериальная терапия должна быть назначена в течение ближайших четырех часов. Этот показатель относится к числу индикаторов, по которым оценивают качество оказания лечебной помощи. У тяжелых больных способ введения антибиотиков — внутривенный.
При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии (наиболее вероятные возбудители — Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae) предпочтительнее использовать следующие схемы антибиотикотерапии:
цефалоспорин III поколения ± макролид;
защищенный аминопенициллин ± макролид.
При третичной бактериальной пневмонии (наиболее вероятные возбудители — метициллинорезистентные штаммы Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, грамотрицательные микроорганизмы) обосновано назначение следующих препаратов (в различных комбинациях):
цефалоспорин IV поколения ± макролид;
карбапенемы;
ванкомицин;
линезолид.
У всех беременных с пневмонией должны определяться показатели сатурации кислорода. Адекватная респираторная поддержка является важнейшим и необходимым компонентом комплексной терапии беременной с гриппозной пневмонией.
Выбор срока и метода родоразрешения
Акушерская тактика при гриппе определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания до 12 нед гестации в связи с высоким риском перинатальных осложнений рекомендуется прерывание беременности после излечения гриппа. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона для выявления хромосомных аномалий плода.
Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с большим числом осложнений: утяжеление основного заболевания и вызванных им осложнений, развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, возникновение акушерских кровотечений, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения. Однако при невозможности устранения гипоксии на фоне искусственной вентиляции легких или при прогрессировании дыхательной недостаточности, развитии альвеолярного отека легких, а также при рефрактерном септическом шоке по жизненным показаниям в интересах матери показано досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечения с проведением всех необходимых мероприятий по профилактике коагулопатического и гипотонического акушерского кровотечения.
В случае развития спонтанной родовой деятельности на фоне гриппа и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода. Необходимо проводить тщательное обезболивание, детоксикационную, антибактериальную терапию, респираторную поддержку, вводить препараты, улучшающие функции фетоплацентарного комплекса. Во втором периоде для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ограничить потуги путем проведения пудендальной анестезии и/или эпизиотомии. При необходимости быстрого окончания родов следует применить вакуум-экстракцию или наложить акушерские щипцы.
Кесарево сечение выполняется при наличии абсолютных акушерских показаний, а также умирающей женщине (для сохранения жизни плода). При необходимости оперативного родоразрешения в качестве анестезиологического пособия следует считать предпочтительными методы регионарной анестезии на фоне обязательной респираторной поддержки.
Всем пациенткам, независимо от срока беременности, показана профилактика кровотечения. В послеродовом (постабортном) периоде — назначить утеротоники на 2–3 дня и продолжить лечение гриппа и пневмонии, начатое до родов (выкидыша).
Во всех случаях вопрос о времени и методе родоразрешения решается индивидуально консилиумом врачей.
Для оценки состояния беременной, перенесших грипп, необходимы нормальная температура тела в течение 3 дней (после выписки из стационара больная приступает к работе не ранее 7 суток от нормализации температуры), отсутствие симптомов поражения респираторного тракта, восстановление нарушенных лабораторных показателей, отсутствие акушерских осложнений (беременности, послеродового периода).
В отношении проведения вакцинации от «сезонных» форм гриппа на этапе прегравидарной подготовки супружеских пар, планирующих беременность в период возможной эпидемии (с ноября по февраль). Во II и III триместрах вакцинация против гриппа может быть проведена рекомбинантными вакцинами, относительно безопасными в период гестации.
Возможно использование интраназального интерферона альфа-2b по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день (разовая доза — 3000 МЕ, суточная — 15 000–18 000 МЕ) в течение 2 нед (разрешен к применению в течение всего периода беременности). Интерферон альфа-2b в суппозиториях применяют по 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней. В период эпидемии гриппа допустима фармпрофилактика умифеновиром — по 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель (не противопоказан беременным, в период эпидемий свиного гриппа 2009–2011 гг. проявил хорошую эффективность и отсутствие тератогенных свойств).
Беременных и родильниц, получавших подобные препараты после контакта с больным гриппом, следует информировать о том, что профилактика снижает, но не исключает риск заболевания.
Прогноз для матери и плода зависит от триместра гестации, в котором возникло заболевание, наличия преморбидного фона (курение, ожирение, фоновые заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов), степени тяжести инфекционного процесса, наличия осложнений и своевременности начала противовирусной терапии.
Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда (проект № 15–15–00109).
Литература
Белокриницкая Т. Е., Тарбаева Д. А., Трубицына А. Ю. Грипп А (h2N1)pdm09 и беременность. Новосибирск: Наука, 2014. 160 с.: ил.
Информационное письмо № 24–0/10/1–5039 от 25 августа 2009 г. (в редакции от 3 ноября 2009 г.) «Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А/h2N1».
Информационное письмо Минздравсоцразвития России «Грипп А / h2N1/и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия» от 28.11.2009. № 24–5/10/2–9533.
Кузьмин В. Н., Адамян Л. В. Вирусные инфекции и беременность. М.: Дипак, 2005. 176 с.
Нозокомиальная пневмония у взрослых. Российские национальные рекомендации. М., 2009. 90 с.
CDC. Pregnant women and novel influenza A (h2N1) virus: considerations for clinicians.- june 30, 2009. URL http://www.cdc.gov/h2 n1 flu/clinician_pregnant_guidance.htm (дата обращения: 24.11.2009).
CDC. Updated interim recommendations for obstetric health care providers related to use of antiviral medications in the treatment and prevention of influenza for the 2009–2010 season. October 23, 2009. URL http://www.flu.gov/professional/hospital/pregnant_antiviral_message.htm (дата обращения: 24.11.2009).
World Health Organization. Managing complications in pregnancy and childbirth. A guide for midwives and doctors. Geneva, WHO, 2009. URL http://www.who.int/making_pregnancy_safer/documents/9241545879/en/index.html) (дата обращения: 13.11.2009).
Цикл общероссийских школ «Интенсив по эндокринной гинекологии: от основ к высотам мастерства», 2019 год, Москва
New! Школа юридической самообороны врача
Календарь мероприятий StatusPraesens на 2020 год
Научно-практическая школа «Трудный диагноз в педиатрии»
NEW! Интенсив «АNTI-AGEING: здоровье, эстетика, сексуальность. От системной терапии к эстетическому результату и активному долголетию», Москва
Календарь конференций и научно-практических школ StatusPraesens 2020 для неонатологов и педиатров
Цикл однодневных семинаров StatusPraesens в регионах России
Научно-практическая школа «Неонатология: инновации с позиций доказательной медицины»
Тренинги мануальных навыков в акушерстве (hands-on)
Научно-практическая школа «Бесплодный брак и ВРТ: амбулаторно-поликлиническая помощь», Москва
Календарь мероприятий StatusPraesens на 2019 год
Межрегиональные научно-практические конференции «Здоровье женщины — здоровье нации»
Календарь конференций и научно-практических школ StatusPraesens 2019 для неонатологов и педиатров
V Общероссийская конференция «Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии раннего возраста», 8–11 сентября 2018 года, гранд-отель «Жемчужина», Сочи
Общероссийский информационно-образовательный проект «Актуальные вопросы онкологии: клинические и организационные аспекты»
XII Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», 7–10 сентября 2019 года, Зимний театр, гранд-отель «Жемчужина», Сочи
X Всероссийская научно-практическая конференция и выставка «Главврач XXI века», 8–9 сентября 2019 года, гранд-отель «Жемчужина», Сочи
III Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: донские сезоны», 18–19 октября 2019 года, конгресс-отель Don-Plaza, Ростов-на-Дону
VI Общероссийская конференция «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии», 14–16 ноября 2019 года, гостиница «Рэдиссон Славянская», Москва
Общероссийская научно-практическая конференция для акушеров-гинекологов «Оттовские чтения», 26–27 ноября 2019 года, Санкт-Петербург
NEW! Журнал «StatusPraesens. Педиатрия и неонатология». Подписка и выпуски
Подписка на журнал «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак»
Выпуски журнала «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак»
Подарочные сертификаты на годовую подписку на журналы StatusPraesens
Акция «Счастливый подписчик»
Дайджест журнала StatusPraesens
Рекламодателям
Видеоприложения к статьям
Публикация авторских материалов
StatusPraesens — самый читаемый!
New! «Кольпоскопия. Атлас», Т.Н. Бебнева, С.И. Петренко, под ред. В.Е. Радзинского
New! «Анемии и репродуктивное здоровье», под ред. В.Е. Радзинского
«Бесплодие и эндометриоз. Версии и контраверсии», под ред. В.Е. Радзинского, М.Р. Оразова
«Кавитированные растворы в репродуктивной медицине», под ред. В.Е. Радзинского и Е. Ю. Глухова
«Акушерская агрессия v. 2.0», В.Е. Радзинский
«Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации» под ред. В.Е. Радзинского и А.А. Оразмурадова
«Радиоволна и аргоновая плазма в практике акушера-гинеколога» под ред. В.Е. Радзинского и Е.Ю. Глухова
«Медицина молочной железы и гинекологические болезни» под ред. В.Е. Радзинского
Репродуктивный менеджмент. Тем, у кого уже есть дети: краткий курс для умных женщин
Я и мои будущие дети. Тем, у кого пока нет детей: руководство для умных женщин. Краткий курс
Пути преодоления привычного невынашивания. Саногенез эндометрия в профилактике рецидива выкидыша: возможности системной энзимотерапии
Информационное письмо МАРС по клиническим рекомендациям «Истмико-цервикальная недостаточность»
Для зачатия нужны двое. .. Что должен знать акушер-гинеколог о диагностике мужского бесплодия
О чём молчат женщины? Диспареуния и репродуктивное здоровье
Застёжка-молния для биотопа. Механизмы адгезии лактобацилл к эпителию влагалища
Всё включено. Нутрициология и репродуктивное здоровье
Новые реалии — новые возможности. Излечение рецидивирующего и хронического кандидозного вульвовагинита. Возможно ли это?
Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях
Дисплазия шейки матки. Новые перспективы. Современные возможности коррекции цервикальных неопластических изменений
НМЦ: что мы под этим понимаем? Пролактиновый шторм. Систематизация нарушений менструального цикла
Минимально достаточный — максимально эффективный. Проблемы и перспективы онкогинекологического скрининга
В первой линии терапии? Назначение КОК женщинам репродуктивного возраста с эндометриозом
Стоп, предрак! Обзор российских клинических рекомендаций 2017 года «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака». Полная версия
Менопауза до менопаузы? Терапевтические и профилактические возможности микродозированных КОК для оздоровления женщин позднего репродуктивного возраста
Не дави на меня! Артериальная гипертензия у беременных: междисциплинарный подход к профилактике и лечению
На приёме подросток: жалобы, страхи, потребности. Особенности контрацепции в пубертатном возрасте
Иммунные контраверсии. Иммуномодуляторы в гинекологической практике: польза или необоснованные расходы?
Никаких контактов! Ведение беременных с бессимптомной бактериурией: эффективность растительных уроантисептиков
Основной инстинкт. Контрацептивный выбор молодых женщин: парадокс или эволюционная закономерность?
Особенным женщинам — особое внимание. Коррекция латентных форм дефицита железа и фолатов у пациенток с метаболическим синдромом при подготовке и во время беременности
Без иллюзий и предубеждения. Репродуктивное здоровье молодых женщин: проблемы, перспективы и пути решения
Пролонгированный приём КОК как новый инструмент работы акушера-гинеколога
Коррекция рациона беременных: доказательные данные
Комплаентность женщин как проблема системы родовспоможения
ВПЧ-инфекция: комбинированная терапия
Урогенитальные инфекции у беременных в вопросах и ответах
Железодефицит и головной мозг: о чём необходимо знать гинекологу?
Алгоритм выбора метода контрацепции
Хронический эндометрит и фертильность: новые ответы
Заменимы ли незаменимые жирные кислоты? Зачем необходимы полиненасыщенные жирные кислоты беременной, плоду и ребёнку
Эстрогендефицитные состояния у молодых женщин: что мы можем? Эстрогены в амбулаторном лечении женщин репродуктивного возраста
Фитоэстрогены и онкопрофилактика. Протективное действие изофлавонов на молочную железу
Неоплазии шейки матки: краткий курс для практикующего врача
Урогенитальные расстройства: актуальные подходы к диагностике и лечению
Прегравидарная подготовка: клинический протокол Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС)
Время понятной консультации
Доброкачественные дисплазии молочных желёз: патогенетический вектор лечения
Контрацепция в старшем репродуктивном возрасте
Время понятной контрацепции. Оптимизация врачебного выбора гормональной контрацепции как путь сохранения здоровья женщин на популяционном уровне
Хронический тазовый болевой синдром. От нового в понимании этиопа- тогенеза к новому в диагностике и терапии
Нарушения менструального цикла в молодом возрасте: новые цели — проверенные средства
ВПР выявлен. Что дальше? Подготовка к беременности женщин с врождённым пороком плода в анамнезе
Мочевая инфекция у беременных: насколько эффективна фитотерапия? Фитоуросептические средства при гестационном пиелонефрите и других мочевых инфекциях у беременных
Управление менструальным циклом: новые возможности. Инновации в контрацепции — гибкий пролонгированный режим и цифровые технологии дозирования
Железодефицитные состояния в акушерско-гинекологической практике
Смешанные вагинальные инфекции: новая идеология
Контрацепция и тромбозы. Пути снижения тромботического риска у женщин, применяющих КОК.
СПКЯ: от пересмотра представлений к новым терапевтическим стратегиям. Современные научные данные и клинические рекомендации МЗ РФ 2015 года
Генитоуринарный менопаузальный синдром. Новые возможности патогенетически оправданной местной терапии.
Пост-релиз и материалы научной программы V Общероссийской конференции «Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии раннего возраста» (Сочи, 8–11 сентября 2018 года)
Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Пост-релиз и материалы научной программы XI Общероссийского научно-практического семинара (Сочи, 8–11 cентября 2018 года)
Пост-релиз и материалы научной программы III Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Весенние чтения» (Москва, 29–31 марта 2018 года)
Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийской конференции с международным участием Flores vitae. Неонатология и педиатрия раннего возраста.
Пост-релиз и материалы научной программы IV Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 8–10 февраля 2018 года)
Пост-релиз и материалы научной программы X Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии»(Сочи, 9–12 сентября 2017 года)
Пост-релиз и материалы научной программы II Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России версии и контраверсии. Московские чтения» (Москва, 13–15 апреля 2017 года)
Пост-релиз и материалы научной программы III Общероссийской конференции «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 9–11 февраля 2017 года)
Пост-релиз и материалы научной программы I Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению» (Москва, 19–21 мая 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы IX Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии». Часть II (Сочи, 10–13 сентября 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы IX Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии». Часть I (Сочи, 10–13 сентября 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы IV Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы» (Москва, 19–21 мая 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Московские чтения» (Москва, 14–16 апреля 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы II Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 18–20 февраля 2016 года)
Пост-релиз и материалы научной программы VIII Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» (Сочи, 5–8 сентября 2015 года)
Пост-релиз и материалы научной программы V Конгресса с международным участием «Ранние сроки беременности: от прегравидарной подготовки к здоровой гестации. Проблемы ВРТ», (Москва, 21–23 мая 2015 года)
Пост-релиз и материалы научной программы I Общероссийской конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 9–11 декабря 2014 года)
Пост-релиз и материалы научной программы VII Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» (Сочи, 6–9 сентября 2014 года). Выпуск 1.
Пост-релиз и материалы научной программы III Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы» (Москва, 23–24 мая 2014 года).
Пост-релиз и материалы научной программы II Междисциплинарного форума с международным участием «Шейка матки и вульвовагинальные болезни» (Москва, 27, 28 февраля — 1 марта 2014 года)
Пост-релиз и материалы научной программы VII Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» (Сочи, 6–9 сентября 2014 года). Выпуск 2.
Пост-релиз и материалы научной программы III конференции с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии», Москва, ноябрь 2013 года
Пост-релиз и материалы научной программы VI Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России:версии и контраверсии», Сочи, 7-10 сентября 2013 года
Пост-релиз и материалы научной программы IV конгресса с международным участием «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы»
Пост-релиз и материалы научной программы VI Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России:версии и контраверсии», Сочи, 7-10 сентября 2013 года: выпуск 2. Эндокринная гинекология.
Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийского научно-образовательного семинара «Репродуктивный потенциал России: Уральские чтения. Контраверсии повседневной жизни»
Пост-релиз III Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: здоровье женщины — здоровье нации. Казанские чтения», 27 февраля – 1 марта, Korston Hotel&Moll, г. Казань
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 февраля 2007 г. N 110 г. Москва
Пост-релиз Международного междисциплинарного форума «Шейка матки и вульвовагинальные болезни»
Пост-релиз V Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», сентябрь 2012, Сочи
Пост-релиз научно-образовательной конференции «Преподавание акушерства и гинекологии», 3 апреля 2012 г., Новосибирск
Пост-релиз конференции «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии» Москва, май 2012 г.
Пост-релиз II Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы: на стыке специальностей», 24–25 февраля 2012 года, Москва
Пост-релиз «Контрацепция и здоровье: звенья одной цепи»
Пост-релиз II Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: казанские чтения»
Пост-релиз IV Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», 3-6 сентября 2011, Сочи
Проект протокола «Коррекция нарушений биоценоза влагалища»
Клинические протоколы
Интерактивная обучающая медиасистема «Аускультация сердца и легких»
Информационно-образовательный проект №1
Информационно-образовательный проект №1 «НЕОНАТОЛОГИЯ И ПЕДИАТРИЯ РАННЕГО ВОЗРАСТА»
Включение медикаментозного аборта в программу ОМС: результаты МАРС, 2018
Вирус гриппа А/h2N1 и беременность
В связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией в Украине в помощь практикующему врачу редакцией журнала «Медицинские аспекты здоровья женщины» подготовлен краткий обзор рекомендаций специалистов здравоохранения стран Европы и США (UK Health Protection Agency, European Medicines Agency, Centers for Disease Control and Prevention USA, 2009) по ведению беременных и кормящих матерей с симптомами или подозрением на заболевание вирусом гриппа типа А/h2N1/Калифорния/04/09.
Cвязанный с гриппом риск при беременности Материнский риск По сравнению с общей популяцией беременные не относятся к группе повышенного риска инфицирования вирусом гриппа. Тем не менее у женщин преимущественно в ІІІ триместре беременности повышен риск развития пневмонии, связанной с гриппом, и осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В связи с этим частота госпитализаций беременных из-за сердечно-легочной недостаточности в период заболеваемости гриппом повышается, и ее пик приходится на ІІІ триместр беременности (Kort B.A. et al., 1986; Neuzil K.M. et al., 1998). Установлена высокая частота связанной с гриппом смертности среди беременных в течение пандемий гриппа, наблюдавшихся в 1918-1919 и 1957-1958 гг., при этом таковой смертности не было выявлено в межпандемический период (Greenberg M. et al., 1958; Neuzil K.M. еt al., 1998). Риск для плода Имеются весьма противоречивые данные о том, что заболевание гриппом матери может повышать риск некоторых врожденных пороков развития у детей, таких как атрезия пищевода или анофтальмия/микрофтальмия. Известны случаи повышенного риска развития анэнцефалии в результате эпидемии гриппа в Азии (Coffey V.P., Jessop W.J., 1959; Doll R. et al., 1960; Hakosalo J., Saxen L., 1971). Проведенное в Венгрии исследование типа случай-контроль по изучению врожденных аномалий развития свидетельствует о связи между гриппом у матери на 2-м и 3-м месяцах беременности и врожденными пороками развития у ребенка, такими как расщепление губы или неба, дефект нервной трубки и пороки сердечно-сосудистой системы (Acs N. et al., 2005). В то же время было установлено, что при применении жаропонижающих средств понижался риск врожденных аномалий развития. Это может свидетельствовать о том, что последние были связаны с высокой гипертермией. Использование фолиевой кислоты способствовало снижению или устранению риска пороков развития плода, обусловленных гриппом во время беременности. Исследованием типа случай-контроль, включавшим 363 новорожденных с дефектом нервной трубки и 523 здоровых детей, выявлено, что повышенный риск этого заболевания ассоциировался с гриппом у матери. Кроме того, в этом исследовании при применении жаропонижающих препаратов отмечено повышение такого риска (Li Z., Ren A., Liu J. еt al., 2007). Также имеется ряд исследований, в которых не обнаружено никакого риска врожденных аномалий плода, обусловленных вирусом гриппа у матери (Walker W.M., Mc Kee Ap., 1959; Wilson M.G., Stein A.M., 1969; Korones S.B. et al., 1970). Грипп у беременных не был связан с повышенным риском спонтанных абортов и внутриутробной гибели плода. В ряде испытаний типа случай-контроль сообщается о связи между заболеваниями у матери, проявляющимися высокой температурой (в т.ч. и при гриппе), с высоким риском врожденных пороков (Acs N., Banhidy F., Horvath-Puho E., 2006; Czeizel A.E., Puho E.H., Acs N. et al., 2007). По результатам большинства исследований, риск развития врожденных аномалий развития плода в течение І триместра беременности может быть снижен путем приема жаропонижающих препаратов. При гипертермии у беременных, обусловленной гриппом, возможно применение парацетамола на любых сроках гестации.
Лечение гриппа А/h2N1 в период пандемии-2009 Циркулирующий сегодня в мире вирус гриппа А/h2N1, обусловивший пандемию 2009 г., чувствителен к препаратам, ингибирующим вирусную нейраминидазу, таким как занамивир и озельтамивир, при этом устойчив к амантадину и римантадину. Ингибиторы нейраминидазы озельтамивир (торговое название Тамифлю, пероральный препарат) и занамивир (Реленза, спрей) являются эффективными лекарственными средствами для профилактики и лечения гриппа.
Риски, связанные с лечением пандемии гриппа-2009 Материнский риск Побочные эффекты при применении озельтамивира проявляются в виде тошноты, рвоты, абдоминальной боли, диареи, головной боли, конъюнктивита. Реже может возникать сыпь. Кроме того, описаны случаи развития гепатита, аритмий, нейропсихических расстройств (особенно у детей и подростков), синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза. К частым побочным эффектам занамивира относят бронхоспазм, ангиоэдему, сыпь, нейропсихические расстройства (особенно у детей и подростков). Занамивир применяется в виде ингаляций, обусловливая высокую концентрацию действующего вещества в дыхательном тракте с последующим низким всасыванием. Исходя из этого, данный препарат является средством выбора в лечении беременных, если только к его применению нет противопоказаний. Способ введения занамивира может вызывать соответствующие побочные эффекты, например бронхоспазм и диспноэ, которые особенно нежелательны для пациенток с факторами риска нарушений со стороны дыхательной системы. Риск для плода Количество данных относительно безопасности озельтамивира и занамивира, назначаемых в период беременности, ограничено. Исследования, проведенные на животных, и результаты назначения этих препаратов людям не показали их вредного действия. Другие практические рекомендации Риск неблагоприятного влияния вируса гриппа на плод можно снизить путем приема фолиевой кислоты в адекватных дозах. Надлежащее использование антипиретиков (например парацетамола) также может снизить риск побочного влияния гипертермии матери на плод.
Профилактика гриппа А/h2N1 у беременных и кормящих матерей В связи с пандемией вируса гриппа А/h2N1 эксперты Европейского медицинского агентства (EMEA, Guidance on use of antiviral medicines in the event of an influenza A/h2N1 Pandemic, 2009) предполагают, что применение антивирусных препаратов как для лечения, так и с целью профилактики гриппа у беременных и кормящих матерей, превосходит их возможный риск. Беременные Женщина во время беременности, несомненно, нуждается в профилактике инфекции, если члены ее семьи или окружающие инфицированы. Предпочтительным препаратом для профилактики заболевания вирусом гриппа А/h2N1 в таком случае является занамивир. Кормящие матери Для кормящих матерей, если члены семьи или окружающие инфицированы, предпочтительным препаратом для профилактики заболевания гриппом является озельтамивир. Однако если женщина в период перед родами и в начале естественного вскармливания уже начала принимать занамивир, ей следует завершить курс приема этого препарата; менять его на озельтамивир нет необходимости.
Лечение беременных и кормящих матерей при подозрении на грипп А/h2N1 Беременные Как и множество других лекарственных средств, озельтамивир и занамивир не проходили клинических испытаний в группе беременных и кормящих матерей. Поэтому их применение у данной категории пациенток официально не разрешено. Вместе с тем в ходе использования этих препаратов у нескольких сотен женщин во время беременности не выявлено какого-либо неблагоприятного влияния на плод (European Medicines Agency, 2009). Кроме того, в испытании озельтамивира на беременных животных также не было обнаружено побочных эффектов. Рекомендуется раннее назначение противовирусных препаратов для лечения беременных, больных гриппом. При этом клиницистам не стоит дожидаться подтверждения результатов тестов на обнаружение вируса гриппа А/h2N1, а необходимо начинать лечение как можно раньше с момента появления симптомов, поскольку противовирусные препараты более эффективны при раннем начале терапии. При неосложненном течении гриппа и отсутствии системных заболеваний беременной может быть назначен занамивир или озельтамивир. Ввиду низкого системного действия занамивир рекомендуется в качестве препарата первого выбора, хотя возможно применение любого из этих противовирусных средств. Если пациентка страдает астмой или хроническими заболеваниями легких или ей тяжело вдыхать препараты, необходимо назначить озельтамивир. При тяжелом течении гриппа, системных поражениях или осложнениях, обусловленных вирусом, беременная нуждается в стационарном лечении. В этом случае ей следует принимать озельтамивир. Кормящие матери Озельтамивир и его активный метаболит карбоксилат озельтамивира экскретируются в материнское молоко в очень малых концентрациях. Небольшое число данных позволяет предположить, что у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, не должно быть клинически значимых последствий, обусловленных приемом матерью этого препарата. Данные относительно применения занамивира в период лактации отсутствуют, однако исходя из его незначительной биологической аккумуляции при систематическом применении кормящей матерью, возможное влияние на ребенка малосущественно. Кормящие женщины с симптомами гриппа должны получать лечение противовирусными лекарственными средствами. Предпочтительным препаратом для них, как и для других контингентов, является озельтамивир. Если же пациентка уже принимала занамивир в период рождения ребенка и в начале естественного вскармливания, ей следует завершить курс приема этого препарата; менять его при этом на озельтамивир нет необходимости (UK National Health Service, Recommendations on the use of antiviral medicines for pregnant women, women who are breastfeeding and children under the age of one year, 2009). Схемы терапии и профилактики озельтамивиром и занамивиром для беременных и кормящих матерей соответствуют таковым для взрослых, инфицированных гриппом (таблица). Беременность не является противопоказанием для назначения этих препаратов. Рекомендуемая длительность терапии составляет 5 сут, профилактики – 10 сут.
Тератогенность Агентство здравоохранения (Health Protection Agency, НРА) Великобритании уполномочило Информационную тератологическую службу (UK Teratology Information Service, UK-TIS) осуществлять надзор за исходами беременности при приеме женщинами озельтамивира и занамивира. Любая пациентка, которой показаны противовирусные препараты, должна наблюдаться специалистами UK-TIS. Перед назначением озельтамивира или занамивира беременная обязана подписать информированное согласие. Согласно положениям UK-TIS, очень важно собирать информацию о действии вируса гриппа и его лечении у пациентов определенных групп, в том числе и у беременных, с целью разработки в дальнейшем соответствующих рекомендаций. Исследования по определению концентрации озельтамивира и занамивира в крови, тканях беременной, плаценте и тканях плода все еще продолжаются. Также продолжается изучение их влияния на течение и исходы беременности у животных. Данных о содержании этих противовирусных препаратов в грудном молоке лактирующих животных недостаточно. Более детальная информация о деятельности НРА и UK-TIS доступна на сайте www.hpa.org.uk/HPA.
Статья подготовлена редакцией журнала по материалам рекомендаций UK Health Protection Agency, European Medicines Agency, Centers for Disease Control and Prevention USA
С более подробной информацией можно ознакомиться по ссылкам: http://www. «Тихоокеанский государственный медицинский университет», 690002, Владивосток, просп. Острякова, 2; 2«Научно-исследовательский институт гриппа» Минздрава РФ, 197376, Санкт-Петербург, ул. проф. Попова, 15/17
Показано, что кроме повышенной восприимчивости беременных к вирусу гриппа у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы инфекции. Частота летальных исходов от гриппа, осложненного пневмонией, у матерей составляла в период пандемии 2009 г. 2,5 %, а перинатальные потери — 8,3 %. Представлены данные о связи заболевания беременных женщин гриппом с аномалиями развития новорожденных. Акушерская тактика определяется индивидуально для каждой беременной в зависимости от периода родовой деятельности. Противовирусная терапия гриппа A(h2N1) pdm09у беременных препаратами арбидол, озельтамивир, виферон снижала частоту преждевременных родов, врожденной пневмонии и церебральной ишемии у новорожденных. Основным методом профилактики гриппа является вакцинация, которая разрешена со II триместра беременности. Постконтактную противовирусную химио-профилактику беременным целесообразно проводить занамивиром. Перечислены ошибки при терапии беременных с гриппом, которые существенно снижали эффективность лечения и увеличивали частоту неблагоприятных исходов.
A. F. Popov1, O. I. Kiselev2 FLU IN PREGNANT WOMEN
lPacific State Medical University, 2, Ostryakov Avenue, Vladivostok, Russian Federation, 690002
2ResearchInstitute of Influenza, 15/17, Prof. Popov Str., Saint-Petersburg, RusianFederation, 197376
It is shown that in addition to increased susceptibility in pregnant women to influenza virus in them more often severe and complicated forms of the infection are recorded. The frequency of mortality from influenza, complicated by pneumonia, in the mothers during the pandemic period in 2009 was 2.5% and perinatal loss amounted to 8.3%. There are presented data on the relationship of the disease ofpregnant women with influenza with developmental malformations in their offsprings. Obstetric tactic is determined individually for each pregnant depending on the period of parturition. Antiviral therapy of influenza A (h2N1) pdm09 in pregnant with arbidol drugs, oseltamivir, viferon reduced the rate of preterm labors, congenital pneumonia and cerebral ischemia in newborns. The main methods of preventing influenza is vaccination, which is allowed from the II trimester of gestation. Post-exposure antiviral chemoprophylaxis in pregnants is expedient to perform with zanamivir. There are listed all the errors in the management of pregnant women with influenza, which significantly reduced the effectiveness of treatment and increased incidence of adverse outcomes.
Восприимчивость к вирусу гриппа нарастает по мере увеличения срока беременности. Известно, что женщины в последние месяцы беременности и перед родами менее устойчивы к любым, особенно вирусным, инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. В ряде исследований было показано, что во время ежегодных эпидемических вспышек заболеваемость беременных весьма высока. Так, уровень заболеваемости во время трех эпидемических сезонов гриппа достигал 22% и был в 2 раза выше, чем небеременных [13]. Особенно велика заболеваемость беременных женщин во время пандемий гриппа. Если во время сезонных подъемов заболеваемость беременных женщин со-
Для корреспонденции: Попов Александр Федорович — доктор мед. наук, проф., проф. каф. инфекционных болезней ГБОУ ВПО Тихоокеанский государственный медицинский университет, e-mail: [email protected]
ставляла 480-1100 на 10 тыс., то во время пандемий гриппа она увеличивалась до 8360 на 10 тыс. [17]. Во время пандемии гриппа 2009 г. в Забайкальском крае максимальный показатель ежедневного темпа прироста заболеваемости среди взрослых составил 67%, а среди беременных он достиг 111,4%. В целом на пике эпидемии заболели 14,1% от всех состоящих на диспансерном учете беременных, что существенно превысило аналогичные показатели в других группах населения — дети, подростки, взрослые [5]. Кроме повышенной восприимчивости беременных к вирусу гриппа, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы инфекции. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активации латентных заболеваний. Общая иммуносупрессия при беременности связана с продуктами и метаболизмом некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона,
альфа-фетопротеина и другими факторами [6]. Еще одна причина тяжелого течения гриппа при беременности связана с высокой потребностью в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во II и III триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Поэтому любое снижение функции легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин. Более того, при беременности из-за высокой потребности в кислороде повышена чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспали-тельную реакцию [6]. Активные формы кислорода являются индукторами транскрипционных факторов, регулирующих активность генов, кодирующих продукцию провоспалительных цитокинов. На этом фоне возможно развитие нарушений микроциркуляции и свертывания крови, что приводит к таким грозным осложнениям, как тромбоз легочной артерии. Инфекционно-токсические факторы гриппозной инфекции способствуют возникновению гиповитаминозов и гиперацидоза, что в совокупности с другими нарушениями приводит к различным осложнениям, вплоть до прерывания беременности и гибели плода [7].
Степень тяжести болезни нарастает пропорционально сроку беременности, при этом частота осложнений достигала 1804 на 10 тыс. [17]. Одним из серьезных осложнений гриппа является пневмония. Во Владивостоке пневмония у беременных, больных гриппом А(Н1Ш)/09, регистрировалась в 17,5% случаев [2]. Из-за снижения при беременности функций иммунной и дыхательной систем пневмония у беременных протекает тяжелее, чем у небеременных, и может закончиться летально. Частота летальных исходов от гриппа, осложненного пневмонией, у матерей составляла 2,5%, а перинатальные потери — 8,3% [5]. В настоящее время накопились убедительные данные о том, что грипп у беременных может отрицательно влиять не только на здоровье самой женщины, но также на плод и даже новорожденного. Было показано, что грипп при беременности, особенно с осложнениями, может приводить к выкидышу и смерти плода, рождению нежизнеспособного ребенка с последующим летальным исходом [14]. Во время пандемии 1968-1969 гг. удалось выделить вирус гриппа из легочной ткани и мозга детей, умерших после рождения [10]. В плаценте женщин, перенесших грипп, находят тромбоз интервиллезного пространства, очаговые кровоизлияния в базальную пластинку, оболочку, пуповину, которые, нарушая плацентарное кровообращение, неблагоприятно влияют на плод и новорожденного [11]. При этом допускается возможность прохождения вируса через плаценту. Причинами прерывания
беременности являются гиперацидоз, гриппозная токсемия, ведущие к капилляритам, васкулитам. Указывается и на прямое воздействие вируса гриппа на гладкую мускулатуру сосудов [11]. Отмечено, что при доношенной беременности у заболевших гриппом чаще наблюдались осложнения при родах, чем у беременных, не болевших гриппом [8]. Таким образом, наиболее частое осложнение во время беременности — синдром потери плода (самопроизвольные аборты, внутриутробная гибель плода, преждевременные роды). Причиной этого является непосредственно эмбриотоксическое действие вируса и нарушение маточно-плацентарного кровообращения на фоне интоксикации и гипертермии. Частота самопроизвольного прерывания беременности достигает 20-25% при осложненном течении гриппа, преждевременные роды возникают у 16,5% рожениц [7]. Имеются сообщения о связи заболевания беременных женщин гриппом во II и III триместрах с дефектами головного или спинного мозга, расщеплением губы или неба или с аномалиями сердечнососудистой системы новорожденных [12]. Авторы полагают, что эти врожденные уродства не связаны непосредственно с действием на плод вируса, скорее обусловлены повышением температуры тела при гриппозной инфекции, поскольку при применении лекарств, понижающих температуру, частота врожденных уродств у новорожденных снижалась. Другие авторы показали, что заболевание беременных женщин гриппом существенно повышало риск рождения детей с врожденными уродствами головного и спинного мозга [17], а также установили связь между гриппом у беременных женщин и частотой опухолей мозга или нейробластом у детей [3]. Частота возможности внутриутробного инфицирования плода, по данным некоторых авторов, достигает 15% случаев [7]. При этом выявляют хромосомные аберрации в соматических клетках больных женщин, индуцированные вирусом гриппа. Гриппозная инфекция А(Н1Ш) pdm09 у беременных женщин сопровождалась высокой частотой развития гестозов, фетоплацентарной недостаточности, холестаза и маловодия. У младенцев от матерей с гриппозными пневмониями чаще развивались внутриутробная пневмония, церебральная ишемия, внутрижелудочковые кровоизлияния, судорожный и вегетовисцеральный синдромы, транзиторная дисфункция миокарда [5].У некоторого числа новорожденных, родившихся от женщин, больных гриппом, и инфицированных трансплацентарно, антител к вирусу гриппа не обнаружено, и увеличение титра не наблюдалось, т. е. обнаружено отсутствие иммунологического ответа, что свидетельствует об иммунологической толерантности. Это связывается с уничтожением у плода лимфоидных клеток к данному антигену [6, 10]. Вследствие этого ребенок приобретает способность и после рождения не отвечать образованием антител на новую встречу с данным антигеном. Эпидемиологические наблюдения позволили установить возможную связь гриппа у женщин во II триместре беременности с заболева-
нием детей через ряд лет после рождения шизофренией, аутизмом и лейкемией [14]. Несомненно, эти данные нуждаются в подтверждении. Плод, инфицированный вирусом гриппа, нередко погибает в родах при первых схватках. Инфицированность плода делает его весьма чувствительным к воздействиям, которым он подвергается во время родов. Поэтому его гибель в антенатальном и интранатальном периодах, связанная с акушерской патологией, в немалой степени зависит от заболевания матери гриппом во время беременности. Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что 60% из них имели отклонения в физическом и умственном развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, заикание, дефекты речи, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, острые респираторные заболевания в периоде новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции. Относительно высокая заболеваемость и смертность детей в первые 3 года жизни связаны с нарушениями в системе иммуногенеза [11]. Акушерская тактика определяется индивидуально для каждой беременной консилиумом врачей. Грипп, перенесенный в ранние сроки беременности, не является медицинским показанием к прерыванию беременности, но женщины должны быть предупреждены о возможности высокого риска перинатальных осложнений. Тяжелое течение гриппа в I триместре нередко приводит к спонтанным абортам и несостоявшимся выкидышам. Акушерская тактика во II и III триместрах требует тщательного наблюдения ряда специалистов: инфекциониста, акушера-гинеколога, реаниматолога. По данным акушеров, прерывание беременности во II триместре и родоразрешение в разгар гриппа сопровождаются высокой частотой осложнений как со стороны матери, так и плода [5]. Ведущей причиной акушерских кровотечений являются атония матки и ДВС-синдром в стадии гипокоагуляции. Выжидательная тактика и отсрочка родоразрешения при тяжелых осложненных формах гриппа приводят к высокому риску преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, внутриутробной гибели плода. Каждый случай заболевания гриппом беременных во II и III триместрах требует коллегиального обсуждения акушерской тактики и оценки состояния фетоплацентарного комплекса, а также особенностей течения гриппа. В случае развития спонтанной родовой деятельности на фоне гриппа и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода, проводить тщательное обезболивание, дезинтоксикационную, антибактериальную терапию, респираторную поддержку, вводить препараты, улучшающие функции фетоплацентарного комплекса. Во втором периоде родов для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности следует ограничить потуги путем проведения пундедальной анестезии и/или эпизиотомии. При необходимости
быстрого окончания родов необходимо использование вакуум-экстракции или акушерских щипцов [5]. Оперативное вмешательство целесообразно проводить под спинно-мозговой анестезией.
Для лечения гриппа у беременных в РФ разрешены озельтамивир, занамивир, арбидол в терапевтических дозах, гриппферон в каплях. Интерферон альфа-2Ь (виферон) в свечах может быть использован со II триместра. Беременные женщины подвержены более высокому риску возникновения серьезных осложнений от инфекции, вызванной вирусом гриппа А(НШ1) pdm09, и польза от лечения занамивиром, озельтамивиром или арбидолом перевешивает теоретические риски от использования противовирусных препаратов. Хотя и поступали некоторые сообщения о неблагоприятных эффектах противовирусной терапии у беременных женщин, но связи между использованием данных препаратов и осложнениями противовирусной терапии установлено не было. Имеются сведения, что противовирусная терапия гриппа А(Н1Ш) pdm09 у беременных препаратами арбидол, озельтамивир, виферон снижала частоту преждевременных родов в 2,4 раза, врожденной пневмонии и церебральной ишемии у новорожденных — в 1,28 раза [1]. Беременным женщинам, входящим в ближайшее окружение лиц с подозреваемой или лабораторно подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом гриппа А(НШ1) pdm09, Американская ассоциация врачей рекомендует проведение постконтактной противовирусной химиопрофилактики занамивиром, который является предпочтительным препаратом вследствие ограниченной системной абсорбции. Однако следует учитывать респираторные осложнения, которые могут быть связаны с занамивиром в связи с его приемом внутрь в виде ингаляции, особенно у женщин, подверженных риску возникновения проблем с дыханием. Рекомендуемая продолжительность химио-профилактики составляет 10 дней после последнего контакта с заболевшими гриппом А(НШ1) pdm09. В ситуациях, при которых вероятны множественные контакты, например пребывание с семьей, общая продолжительность химиопрофилактики для беременных женщин может варьировать в зависимости от эпидемиологических данных. Рекомендуется тщательный мониторинг гриппоподобных заболеваний у беременных женщин, состоявших в контакте с заболевшими. Использование противовирусных препаратов в качестве химиопрофилактики гриппа у беременных показало большую эффективность ар-бидола в сравнении с вифероном и гриппфероном. Ни у одной беременной, получавшей профилактику гриппа арбидолом, аномалий развития плода не выявлено [1].
Один из наиболее хорошо изученных неблагоприятных эффектов гриппа — это гипертермия. Исследования показали, что гипертермия у беременных в течение I триместра удваивает риск возникновения дефектов медуллярной трубки и может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у плода. Имеющиеся данные
позволяют предположить, что риск возникновения врожденных дефектов, связанных с температурой, может быть снижен путем применения жаропонижающих препаратов и/или мультивитаминов, содержащих фолиевую кислоту. Показано, что высокая температура у матери во время родов является фактором риска в плане неблагоприятных неонаталь-ных последствий для развития ребенка, включая судороги, энцефалопатию, церебральный паралич и смерть новорожденного [11]. Высокую температуру у беременных женщин необходимо снижать из-за угрозы развития осложнений для плода. Ацетоми-нофен (парацетамол) представляется лучшим препаратом выбора для лечения гипертермии во время беременности.
Основным методом профилактики гриппа является вакцинация, которая разрешена со II триместра беременности. Результаты исследований эффективности введения гриппозных вакцин беременным женщинам неоднозначны — от очень высокой эффективности до ее отсутствия [13]. Полагают, что оценить эффективность довольно трудно из-за небольшого количества вакцинируемых беременных женщин, не превышающего 10% [3]. Если учесть данные о том, что образование антител при вакцинации беременных и небеременных женщин не различается, можно считать, что вакцинация против гриппа может существенно снизить заболеваемость гриппом и частоту постгриппозных осложнений [4]. При правильной организации вакцинации беременных против гриппа можно добиться существенного снижения заболеваемости, госпитализации и смертности не только беременных женщин, но также и новорожденных детей, поскольку титры антител в крови матери и в крови пуповины после иммунизации были равны [19]. Установлено, что более высокие уровни антител к вирусу гриппа обнаруживаются в образцах пуповинной крови младенцев, рожденных матерями, которые были привиты в течение беременности, по сравнению с новорожденными, матери которых не были привиты [18].
В ряде публикаций последних лет о пандемии гриппа 2009 г. были сформулированы ошибки при ведении беременных с гриппом, которые существенно снижали эффективность лечения и увеличивали частоту неблагоприятных исходов [5, 9]: позднее начало противовирусной терапии и нерациональное использование лекарственных средств, недооценка, тяжести состояния, недостаточный контроль за состоянием женщин на амбулаторном этапе, поздняя госпитализация, поздно начатая и неадекватная респираторная поддержка, избыточный объем инфу-зионной терапии, применение антибактериальных средств, противопоказанных беременным (тетрациклин, доксициклин, фторхинолоны, ко-троксимазол, сульфаниламиды), нерациональная антибиотикоте-рапия (комбинация бактериостатических и бактерицидных антибиотиков, форсированная комбинация ампиокса), длительное применение нестероидных противовоспалительных средств, ненаркотических анальгетиков, биогенных стимуляторов.
Таким образом, грипп у беременных является серьезной междисциплинарной проблемой, требующей
взаимодействия врачей различных специальностей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Белокриницкая Т.Е., Кошмелева Е.А., Мурикова Е.А. и др. Анализ акушерских и перинатальных исходов при различных вариантах лечения пандемического гриппа А (h2N1) у беременных. В кн.: Материалы IV ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2012: 46-7.
2. УбоженкоИ.В., Симакова А.И., Боровская Н.А. и др. Анализ вспышки высокопатогенного гриппа в г. Владивостоке в 2009 г. В кн.: Материалы II ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2010: 331.
4. Гендон Ю.З. Проблемы профилактики гриппа у беременных женщин и новорожденных детей. Вопросы вирусологии. 2009; 54(4): 4-10.
5. Белокриницкая Т.Е., ШаповаловК.Г., ЛареваН.В. и др. Интенсивная терапия тяжелых осложненных форм гриппа A(h2N1) и сезонного гриппа беременных. Здравоохранение: журнал для руководителя и главного бухгалтера. 2010; 1: 9-11.
6. Киселев О.И., Покровский В.И. Грипп при беременности: сочетание функциональной и инфекционной иммуносупрес-сии. СПб.; 2012: 24-6; 10-1.
7. Климов В.А. Инфекционные болезни и беременность. М.; 2009: 262-5.
8. Кузьмин В.Н. Проблема вируса гриппа A(h2N1) и особенности заболевания у женщин во время беременности. Лечащий врач. 2010; 1: 66-8.
9. Грицан А.И., Грицан Г.В., Колесниченко А.П. и др. Опыт проведения интенсивной терапии у беременных с тяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом A(h2N1). Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10(6): 32-7.
10. Орехов К.В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. М.: Медпрактика-М; 2002: 211-5.
11. Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Острые респираторные заболевания у беременных. Гинекология: журнал для практических врачей. 2005; 7(2): 96-9.
12. Acs N., Banhidy F., Puho E. et al. Pregnancy complications and delivery outcomes of pregnant women with influenza. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2006; 19: 135-40.
13. BlackS., ShinefiildH., France E. et al. Effectiveness of influenza vaccineduringprenancy in preventing hospitalizations and outpatient visit for respiratory illness in pregnant women and their infants. Am. J. Perinatol. 2004; 21: 333-9.
14. Brown A., Schaefer C., Wyatt R. et al. Maternel exposure to respiratory infections and adult schizophrenia spectrum disorders: a prospective birth cohort study. Schizophrenia Bull. 2000; 26: 287-95.
15. GriffitsP., Ronalds C., Hlath R A prospective study of influenza infections during pregnancy. J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1980; 34: 124-8.
16. Kort B., Cefals R., Baker V. Fatal influenza a in pregnancy. Am. J. Perinatol. 1986; 3: 179-82.
17. Li Z., Ren A., Liu J. et al. Maternal flu or fever, medication use, and neural tube defects a population-based case-control study in Northern China. Birth Defect Res. Clin. Mol. Teatol. 2007; 2: 225-300.
18. Reuman P.D., Ayoub E.M., Small P.A. Effect of passive maternal antibody on influenza illness in children: a prospective study of influenza A in mother-infant pairs. Pediatr. Infect. Dis. J. 1987; 6: 398-403.
19. Sumaya C., GibbsR. Immunization of pregnant women with influenza A/New Jersy/76 virus vaccine: reactogenicity and immuno-genicity in mother and infant. J. Infect. Dis. 1979; 107: 1282-9.
20. Swing W., James D., Stephenson T. et al. Influenza virus infection in the second and third trimesters of pregnancy: a clinical and seroepi-demiological study. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2000; 107: 1282-9.
Сведения об авторах:
Киселев Олег Иванович, доктор биол. наук, проф., акад.
РАМН, дир. ФГБУ Научно-исследовательский институт
гриппа МЗ РФ.
Грипп у беременных. Результаты госпитального надзора в период 2012–2015 гг.
uMEDp
В работе представлены клинико-эпидемиологические данные мониторинга гриппозной инфекции у беременных, госпитализированных в инфекционную клиническую больницу № 1 в эпидемические сезоны 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг. Цель – оценить клинико-эпидемиологические характеристики инфекции, вызванной вирусами гриппа A(h2N1)pdm09, A(h4N2) и В у госпитализированных беременных. Материал и методы. Женщины с симптомами острой респираторной вирусной инфекции, госпитализированные в ИКБ № 1 в течение эпидемических сезонов 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг., были обследованы согласно протоколу Глобальной сети госпитального надзора за гриппом*. Результаты. У 48% из 1162 беременных диагностирована гриппозная инфекция, в том числе A(h2N1)pdm09 (179 (32%) пациенток), A(h4N2) (203 (36%)) и грипп B (170 (31%) больных). Этиология эпидемий гриппа отличалась в течение сезонов: A(h2N1) доминировал в 2012–2013 гг., A(h4N2) – в 2013–2014 гг. и B/Ямагата – в 2014–2015 гг. Грипп диагностировали достоверно чаще у беременных с одним или более хроническим заболеванием. Заключение. Вирус гриппа с высокой частотой инфицировал беременных и приводил к их госпитализации независимо от этиологии эпидемий гриппа. Беременность с сопутствующими заболеваниями является существенным фактором риска развития гриппозной инфекции и последующих осложнений. Полученные данные подчеркивают важность профилактики и лечения гриппа у беременных.
* Global Influenza Hospital Surveillance Network (GIHSN). gihsn.org.
Таблица 1. Количество беременных в возрасте 15–44 лет, участвовавших в исследовании
Рис. 1. Динамика показателя госпитализации беременных в ИКБ № 1 в сезоны 2012–2013, 2013–2014, 2014–2015 гг.
Рис. 2. Долевое участие вирусов гриппа среди беременных в сезонах 2012–2013, 2013–2014, 2014–2015 гг.
Таблица 2. Характеристика беременных с гриппом в зависимости от подтипа вируса гриппа
Введение
Беременность – один из факторов риска развития осложнений, особенно во втором и третьем триместрах, когда протекают адаптационные процессы, такие как физиологическая иммуносупрессия и изменения в эндокринной, респираторной и сердечно-сосудистой системах [1–3]. В этот период женщина крайне уязвима и восприимчива к респираторным вирусным инфекциям и гриппу.
Результаты исследований, проведенных в предпандемический период, показали, что заболеваемость среди беременных в несколько раз выше, чем среди небеременных (836/1000 и 237/1000 соответственно) [4, 5]. Сезонные вирусы гриппа вызывали тяжелое течение болезни [6] и летальные исходы [7] у беременных. С появлением пандемического вируса гриппа A(h2N1)pdm09 заболеваемость и смертность среди беременных резко возросли [7]. Риск развития тяжелого заболевания увеличился в 13 раз по сравнению с предпандемическим периодом [8], возросла частота госпитализаций. Госпитализация беременных во многих регионах России в этот период была высокой, зачастую слишком поздней, чтобы спасти женщину [3]. Темпы прироста заболеваемости среди инфицированного взрослого населения Забайкальского края увеличились до 67%, среди беременных – до 111,4%. На пике эпидемии заболели 14,1% всех состоящих на диспансерном учете беременных, что существенно превысило аналогичные показатели в других группах населения (дети, подростки, взрослые) [8, 9]. Показатели госпитализации в Московском регионе возросли с 2,31 до 5,44 среди беременных в 2009–2010 гг. [10].
Очевидно, что беременные требуют повышенного внимания во время эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Рутинный надзор необходим для более полного понимания угрозы здоровью женщины и ее будущего ребенка. С целью получения достоверных эпидемиологических данных и информирования структур здравоохранения о контроле и профилактике гриппа в 2012 г. была основана Глобальная госпитальная сеть надзора за гриппом (GIHSN) [11–13].
В данной работе представлены клинико-эпидемиологические данные мониторинга гриппа у госпитализированных беременных в рамках проекта GIHSN в течение 2012–2015 гг.
Материал и методы исследования
Эпидемиологический анализ. Сбор клинических данных и биологических образцов проводили в отделении для беременных ИКБ № 1. Период исследования составил три эпидемических сезона гриппа: январь – май 2012–2013 гг., январь – май 2013–2014 гг. и декабрь – июнь 2014–2015 гг.
Статистическую обработку результатов проводили с помощью программы Statistica 10.0 (StatSoft, Inr., USA).
Характеристика пациентов. В исследование были включены женщины репродуктивного возраста 15–44 лет, поступавшие в стационар с гриппоподобным заболеванием (ГПЗ). Скрининг беременных проводили, основываясь на методологии GIHSN [11–13]. Критериями включения в исследование были госпитализация в стационар по поводу ГПЗ, обязательное наличие общих (лихорадка, головная боль, боль в мышцах и общее недомогание) и катаральных (кашель, боль в горле, одышка) симптомов, появившихся не ранее семи дней от начала заболевания, нахождение в стационаре не более 48 часов с момента госпитализации, проживание в Москве в течение полугода, отсутствие предыдущей госпитализации за последние 30 дней, способность к общению и письменное согласие на участие в исследовании. Клинические данные и социально-демографические характеристики участниц исследования вносили в специальный опросник.
Лабораторные методы. Назофарингеальные смывы брали в момент включения пациенток в исследование. Образцы доставлялись в лабораторию (температура хранения -20 °C). Выявление РНК вирусов гриппа A(h2N1)pdm09, A(h4N2) и В проводили с помощью тест-систем АмплиСенс InfluenzavirusesA/B, АмплиСенс InfluenzavirusA/h2-swine-FL, АмплиСенс InfluenzavirusA-тип-FL (Интерлабсервис, Москва) согласно рекомендациям производителя. Субтипирование эволюционных линий вирусов гриппа В выполняли с использованием внутрилабораторных зондов и праймеров (в частности, НПО «ДНК-Технология», Москва).
Результаты
В течение трех последовательных эпидемических сезонов в клинику поступило 1717 беременных в возрасте 15–44 лет. Согласно критериям включения, в исследовании приняли участие 1162 беременные. У 558 (48%) из них грипп подтвержден лабораторно (табл. 1).
Первые случаи вируса гриппа среди беременных начинали выявлять со второй недели января. Пик активности вирусов и максимальное количество госпитализированных отмечались на шестой неделе в 2012–2013 гг. и на восьмой неделе эпидемических сезонов 2013–2014 и 2014–2015 гг. (рис. 1).
Установлены существенные различия в распространенности разных подтипов вирусов гриппа на протяжении трех сезонов (рис. 2). В 2012–2013 гг. доминировал вирус гриппа A(h2N1)pdm09, который стал причиной госпитализации в 61% случаев. С десятой недели этого сезона к эпидемии присоединились штаммы вирусов гриппа A(h4N2) (16%) и в весенний период – вирусы гриппа B обеих эволюционных линий (23%). В сезоне 2013–2014 гг. в популяции вирусов гриппа преобладал подтип A(h4N2) (67%) с пиком активности на девятой-десятой неделе. В то же время отмечалось увеличение активности вирусов гриппа В/Ямагата (23%) по сравнению с линией В/Виктория (1%). Вирус гриппа A(h2N1)pdm09 (9%) в тот период выявляли лишь в спорадических случаях. Эпидсезон 2014–2015 гг. отличался от предыдущих сезонов социркуляцией вирусов гриппа A(h4N2) (40%) и В/Ямагата (44%) в течение всего эпидемического периода. Грипп A(h2N1)pdm09 выявлен в 7% случаев.
Таким образом, по нашим данным, в рассматриваемый период среди пациенток с верифицированным гриппом заболевание было вызвано A(h2N1)pdm09 у 179 (31%) больных, A(h4N2) – у 203 (36%), B/Ямагата – у 108 (19%), B/Виктория – у 16 (3%), грипп А – у шести (1%) и грипп В – у 46 (10%) пациенток. Вирусы гриппа А доминировали в двух эпидсезонах: в 2012–2013 гг. – A(h2N1)pdm09, в 2013–2014 гг. – A(h4N2). Штаммы вирусов гриппа В (ветви В/Ямагата) преобладали в сезоне 2014–2015 гг. Максимальное количество положительных случаев гриппа зарегистрировано в 2014–2015 гг., минимальное – в 2013–2014 гг.
Сравнительная характеристика госпитализированных беременных с лабораторно подтвержденным гриппом и ГПЗ неустановленной этиологии. Основную долю госпитализаций составили беременные в возрасте 25–29 лет (38–40%) и 30–34 года (22–27%) (табл. 2). Беременные с подтвержденным гриппом поступали в стационар достоверно чаще в первые двое суток с момента появления симптомов (45% с подтвержденным гриппом против 30% беременных без гриппа; p ≤ 0,0001). После пятого дня болезни грипп выявлен лишь в 11% случаев (на первый-второй день заболевания – 45%). У беременных с гриппом наблюдались лихорадка (96%), миалгия (34% против 17% у беременных с ГПЗ неустановленной этиологии; p ≤ 0,0001) и кашель (71 против 53%; p ≤ 0,0001). На боль в горле чаще жаловались женщины с неподтвержденным гриппом (70 против 62% в группе больных с подтвержденным гриппом; p = 0,003). Продолжительность заболевания и пребывания в стационаре в обеих группах составили в среднем девять и семь дней соответственно. Статистически значимых межгрупповых различий не установлено. Пациентки с хроническими заболеваниями (одно и более) имели подтвержденный грипп достоверно чаще по сравнению с беременными без сопутствующих патологий (16 против 12%; p = 0,022). У беременных регистрировали в основном патологию почек (5–7%), сердечно-сосудистые (2–3%) и аутоиммунные (1–3%) заболевания. Грипп диагностировали достоверно чаще у пациенток с аутоиммунными заболеваниями (75 против 47% беременных без аутоиммунной патологии; p ≤ 0,05).
Беременные поступали в стационар на разных сроках беременности. Более многочисленную группу составили женщины во втором (31–37%) и третьем (40–43%) триместрах беременности. За весь период исследования в акушерском отделении ИКБ № 1 произошло 136 родов (у 62 женщин с гриппом и у 74 с невыясненной этиологией ГПЗ). Показатели преждевременного прерывания беременности среди них достоверно не различались (16 против 23%; p = 0,68), равно как и частота родоразрешений путем кесарева сечения (16 против 10%; р = 0,45). Двум беременным (одной с гриппом A(h2N1)pdm09 и одной отрицательной на грипп) потребовалась интенсивная терапия в отделении реанимации в эпидемических сезонах 2012–2013 и 2014–2015 гг.
Характеристика беременных с подтвержденным гриппом в зависимости от подтипа вируса гриппа. За три эпидемических сезона лабораторно подтверждено 558 случаев гриппа у беременных: 203 (37%) – A(h4N2), 179 (32%) – A(h2N1), 170 (31%) – грипп В, шесть (1%) – грипп А. В разных возрастных группах доминировали различные штаммы. Вирус гриппа A(h2N1)pdm09 чаще вызывал заболеваемость у беременных в возрасте 20–24 года (42%), грипп A(h4N2) почти во всех возрастных группах: 15–19 лет, 25–29 лет, 30–34 года и 40–44 года (41, 40, 35 и 54% соответственно), а вирус гриппа B – среди 35–39-летних пациенток (47%) (табл. 2).
Большинство беременных с гриппом А (в целом) поступали на первый-второй день болезни (54 против 30% с гриппом В), больные с подтвержденным гриппом В – на третий-четвертый день (54 против 40% больных гриппом А). Продолжительность госпитализации и заболевания пациенток с гриппом, вызванным различными субтипами, не имела статистически значимых различий. При этом продолжительность госпитализации при неосложненном гриппе составила 6,1 ± 0,2 дня, при пневмониях – 9,8 ± 1,0 дня.
Беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар в основном на более ранних сроках беременности по сравнению с остальными пациентками: 52 (29%) пациентки в первом и 71 (40%) во втором триместрах. В то же время грипп, вызванный субтипами A(h4N2) и B, регистрировали у женщин во втором (32 и 39% соответственно) и, как правило, в третьем (46 и 43%) триместре. Частота выявления различных субтипов вирусов гриппа в зависимости от триместра беременности статистически достоверна (р ≤ 0,05).
Жалобы и клинические симптомы, такие как лихорадка, кашель и боль в мышцах, наблюдали у женщин с любым подтипом вируса гриппа. На боль в горле чаще жаловались беременные с гриппом A(h4N2) (91 против 67% с гриппом В и 47% с гриппом A(h2N1)pdm09; p ≤ 0,01), одышка сопровождала грипп A(h2N1)pdm09 (7 против 4% A(h4N2) и 3% В; p ≤ 0,022). У пациенток с хроническими болезнями легких, сердца и почек, а также аутоиммунными заболеваниями чаще диагностировали вирусы гриппа A(h2N1) и A(h4N2) по сравнению с гриппом В (p ≤ 0,01 и p ≤ 0,03 соответственно). Осложнения в виде бронхитов и инфекции мочевыводящих путей зарегистрированы у беременных при любом вирусе гриппа.
Противовирусная терапия гриппа у беременных. Учитывая риск тяжелого течения, лечение беременных с гриппом противовирусными препаратами необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь лабораторного подтверждения: максимальный терапевтический эффект может быть получен при условии начала терапии в первые 24–48 часов от начала заболевания [14]. Наиболее эффективными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения для лечения беременных, являются ингибиторы нейраминидазы (Занамивир®, осельтамивир). При угрозе осложнений рекомендуется комбинация этих препаратов с препаратом Виферон® суппозитории ректальные в дозе 500 000 МЕ два раза в день в течение семи – десяти дней [15, 16].
Эффективность противовирусной терапии, включавшей препараты с разным механизмом действия, оценивали в эпидсезоне 2012–2013 гг. Проанализированы 224 истории болезни беременных со среднетяжелой формой гриппа. В первую группу вошли 84 беременные, получавшие комбинированную противовирусную терапию осельтамивиром 75 мг два раза в сутки, курс пять дней и препаратом Виферон® суппозитории ректальные по 500 000 МЕ два раза в сутки в течение семи дней. Вторую группу составили 140 пациенток, принимавших только осельтамивир 75 мг два раза в сутки в течение пяти дней. В обеих группах пациентки были госпитализированы в первые 48 часов от начала заболевания – 84,9% (первая группа) и 92,4% (вторая группа). Продолжительность периода лихорадки составила 30,9 ± 2,1 и 40,3 ± 2,2 часа соответственно (р ≤ 0,001). Частота осложнений, в том числе текущей беременности (выкидыш) у пациенток с угрозой прерывания беременности, была достоверно меньше в первой группе (5,0 против 21,6%; р ≤ 0,01). В среднем на сутки сократилось пребывание в стационаре: в первой группе – 5,9 ± 0,2 дня, во второй – 6,4 ± 0,2 дня. Полученные данные свидетельствовали о выраженном положительном терапевтическом эффекте на течение беременности при гриппозной инфекции на фоне применения комбинации препаратов осельтамивир и Виферон®.
Обсуждение
Результаты, полученные в течение трех лет наблюдения, подтверждают многочисленные данные о том, что состояние беременности является фактором риска инфицирования вирусами гриппа с последующим развитием осложнений и необходимости в госпитализации. В предыдущие годы среди госпитализированных беременных в ИКБ № 1 доля лабораторно подтвержденного гриппа была высокой – 69,1% в 2008–2009 гг., 79,4% – в 2009–2010 гг. и 85,3% – в 2010–2011 гг. [10], что связано прежде всего с появлением и циркуляцией пандемического вируса гриппа A(h2N1)pdm09. По нашим данным, среди госпитализированных беременных почти половина (44–47%) имела лабораторно подтвержденный диагноз гриппа. Такие высокие показатели заболеваемости гриппом обусловлены состоянием общей иммуносупрессии беременной. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активации латентных заболеваний [1].
Установлено, что относительный риск госпитализации беременных составляет 1,0 за год до беременности по сравнению с 1,7, 2,1 и 5,1 во время первого, второго и третьего триместра беременности соответственно [16]. Наблюдаемые нами женщины были госпитализированы на всех сроках беременности, в основном во втором и третьем триместре. Риск госпитализации беременных при гриппе значительно выше на протяжении всех триместров беременности по сравнению небеременными и беременными с неподтвержденным ГПЗ [11].
В нашем исследовании беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар на более ранних сроках беременности, в то время как грипп A(h4N2) и B регистрировали у женщин во втором и в большинстве случаев в третьем триместре. Подобная закономерность наблюдалась в сезоне 2013–2014 гг., когда преобладал вирус гриппа A(h4N2) [11].
Как известно, риск тяжести течения гриппа увеличивается пропорционально срокам гестации [1–3], особенно с 21-й по 37–42-ю неделю беременности [5]. Однако мы не обнаружили корреляции между респираторными и акушерскими показателями и сроками гестации у беременных с гриппом, что соответствует данным литературы [17].
Грипп типа А у большинства пациенток начинался резким развитием симптомов, тяжесть которых определяла необходимость госпитализации в первые два дня болезни, что могло свидетельствовать о большей вирулентности вирусов гриппа А, приводящей к быстрому распространению в организме и тяжелому течению заболевания [18]. Отрицательный лабораторный результат на грипп чаще выявляли после пятого дня болезни, что скорее всего связано с элиминацией вируса из респираторного тракта и снижением вирусной нагрузки в образце.
В ранних работах показано, что риск заражения гриппом у беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями составлял 1,06 на 1–7-й неделе гестации и возрастал до 1,23 на 8–13-й неделе беременности по сравнению с небеременными [5].
По нашим данным, женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями со стороны почек чаще болели гриппом, а аутоиммунные заболевания в 1,6 раза повышали риск развития гриппозной инфекции.
Заключение
Полученные данные свидетельствуют о необходимости ранней госпитализации и терапии в первые двое суток заболевания, выбора адекватной тактики лечения, а также применения превентивных мер, таких как вакцинация для защиты и профилактики гриппа среди беременных.
Высокие показатели заболеваемости гриппом среди беременных в постпандемический период подчеркивают необходимость мониторинга гриппа с целью обеспечения клинико-эпидемиологических данных влияния гриппозной инфекции на здоровье и тяжесть протекания заболевания у беременных.
Полученные данные позволили сделать следующие выводы.
Беременные находятся в группе риска инфицирования вирусами гриппа независимо от циркулирующего подтипа.
Эпидемические сезоны 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг. характеризовались ежегодной сменой доминирующего подтипа вируса гриппа и высокими показателями заболеваемости среди беременных.
Пациентки с хроническими заболеваниями (одно и более) имели подтвержденный грипп достоверно чаще по сравнению с беременными без сопутствующих патологий.
У пациенток с хронической патологией легких, сердца и почек, а также с аутоиммунными заболеваниями чаще выявлялись вирусы гриппа A(h2N1)pdm09 и A(h4N2) по сравнению с гриппом В.
Беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар на более ранних сроках беременности по сравнению с больными гриппом, вызванным подтипами A(h4N2) и B.
Комбинированная противовирусная терапия, включающая осельтамивир (Тамифлю®) и рекомбинантный интерферон альфа-2b с комплексом антиоксидантов (Виферон®), сокращает частоту неблагоприятных исходов (прерывание беременности) и улучшает прогноз беременности и заболевания в целом.
Вирус свиного гриппа h2N1 при беременности, грипп h2n1 симптомы и профилактика свиного гриппа, профилактика гриппа h2n1 и его лечение (свиной грипп симптомы лечение, грипп во время беременности лечение).
Важная рекомендация: что бы получить максимальную защиту при свином гриппе 2009 во время беременности, необходимо привиться сезонной вакциной и вакциной от h2N1.
Свиной грипп и беременность что делать?
При появлении симптомов вируса гриппа h2n1 важно не откладывать обращение к врачу, т.к. грипп во время беременности может привести к серьезным проблемам со здоровьем в дальнейшем.
Свиной грипп и беременность что делать и как происходит лечение гриппа h2n1? этот вопрос заботит будущих мам. Главное при любом заболевании в короткие сроки обратится к врачу. Помните любую болезнь легче личить на ранних стадиях, этот вопрос стоит особенно остро при лечении гриппа h2n1 при беременности
Что я могу сделать, чтобы защитить себя, своего ребенка и свою семью?
Вы уже получили информацию о приближающейся вспышке гриппа – это первый шаг к защите. Шаг второй: посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть тесный контакт с теми, кто болеет сезонным гриппом (h2N1). Возможно, Вам потребуется принимать лекарство, чтобы снизить вероятность заболевания. Одно из эффективных лекарств, которое Вам может назначить врач – это Тамифлю ® или Реленза ® как превентивную меру против заболевания свиным гриппом.
Прививка от гриппа и беременность как быть?
Прививка от гриппа при беременности абсолютно безопасна и не причиняет вреда беременным женщинам и их детям.(Прививка от гриппа при беременности)эти слова не должны вас пугать. Своевременная вакцинация очень важна для каждой беременной женщины с целью защиты от данного заболевания. О вакцинации в мировой практике Вы можете подробнее прочитать здесь http://www.cdc.gov/h2n1flu/vaccination/.Подведя итоги скажем что грипп так страшен как может показаться на первый взгляд.
Кто еще должен прививаться от гриппа?
Каждый человек, который находится в контакте с детьми от 0 до 6-месячного возраста (общается, ухаживает за ребенком), должен прививаться от сезонного гриппа и свиного гриппа. .
Профилактика гриппа h2n1 и его лечение при беременности. Что я могу сделать?
Принимайте ежедневные меры для предотвращения распространения бактерий:
Прикрывайте нос и рот платком во время кашля или чихания. После использования носового платка, выбрасывайте его.
Часто мойте руки с мылом теплой водой, особенно после кашля или чихания. Если мыло и вода не доступны, протирайте руки влажной салфеткой с содержанием спирта.
Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту. Бактерии распространяется и таким способом.
Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.
Если есть в Вашем окружении есть человек, заболевший свиным гриппом, уделяйте повышенное внимание к своему состоянию: прислушивайтесь к своему самочувствию. Если Вам кажется, что Вы заболеваете или простудились, не откладывайте обращению ко врачу.Он назначит вам лекарства по профилактике гриппа h2n1 при беременности. Своевременное обращение поможет Вам сохранить здоровье в будущем и избежать лечение гриппа h2n1.
Если вы беременны, и вы живете или имеете тесный контакт с заболевшим свиным гриппом, поговорите со своим врачом о необходимых лекарствах для защиты от заболевания.
Подумайте о членах семьи – выясните, кто из них также имеет контакт с заболевшим человеком.
Пополните домашнюю аптечку эффективными лекарственными препаратами, которые окажут Вам первую важную помощь. Например, ацетаминофеном (Tylenol ®).
Профилактика гриппа h2n1 и его лечение при беременности? Более точная информация по этому вопросу решается индивидуально в каждом случае отдельно поэтому мы настоятельно рекомендуем по данному вопросу проконсультироваться с врачем
Каковы симптомы сезонного гриппа в 2009 году и свиного гриппа h2N1?
Если у вас есть все или некоторые из этих симптомов свиного гриппа:
Лихорадка *
Кашель
Боль в горле
«Течет» из носа или наоборот: заложенный нос
Боли в теле
Головные боли
Озноб
Усталость
Иногда диарея и рвота
* Важно отметить, что некоторых людей не лихорадит.
Хотелось бы заметить, что симптомы гриппа в 2009 году несколько схожи с симптомами свиного гриппа, лечение назначенное врачом может быть тоже несколько схожи.В некоторых случаях симптомы свиного гриппа протекают особенно тяжело, лечение соответственно проходит в амбулаторных условиях за исключением тяжёлых случаев.
Что я должен делать, если я заболею?
Если Вы имеете некоторые симптомы гриппа при беременности, то лучше остаться дома, и немедленно вызвать врача, который, при необходимости, назначит Вам антивирусное лекарство, которое лечит грипп.
Чем лечить свиной грипп (Н1N1), симптомы и лечение?
Прежде всего запаситесь такими противовирусными препаратами как, Тамифлю ® (оселтамивир) или Реленза ® (занамивир). Эти лекарственные средства наиболее эффективны, если они приняты сразу, как только у вас обнаружились симптомы гриппа.
Если ваш врач прописал для лечения антивирусным лекарство, то вам нужно принимать его в течение 5 дней. Антивирусные лекарства не наносят вреда беременной женщине или ее еще нерожденному ребенку. Запомните, грипп может вызвать тяжелое осложнения и даже смерть беременной женщины. Принимая антивирусный препарат, вы можете предотвратить такие серьезные последствия.
Противовирусные лекарственные средства могут приниматься на любом этапе беременности.
Если Вас лихорадит, примите ацетаминофен (Tylenol ®), который является лучшим средством для беременной женщины для снижения температуры.
Пейте много жидкости, т.к. когда вы больны, вы теряете больше воды из организма, чем обычно.
Если вы имели тесный контакт с теми, кто болен гриппом, врач может прописать вам в виде профилактики свиного гриппа h2n1 такие припараты как Тамифлю ® или Реленза ® для профилактики свиного гриппа. Для предотвращения гриппа, вы должны принимать самую небольшую дозу лекарства в течение 10 дней (см. аннотацию).
Когда я должна обратиться к врачу для получения медицинской помощи?
Затрудненное дыхание или одышка
Боль или ощущение давления в грудной клетке или брюшной полости
Внезапное головокружение
Беспричинное волнение, рассредоточение
Сильная рвота
Высокая температура, которая не снижается после приёма Tylenol ®
Снижение или отсутствие ощущения шевеления Вашего ребенка
Чем я должна кормить своего ребенка, если я больна (грипп при кормлении грудью)?
Если можете кормить грудью – продолжайте кормить. Грудное молоко является не только идеальной пищей для Вашего ребенка, но и его защитником от инфекций. Младенцы, которых кормят грудью, реже болеют гриппом.
Грипп может быть очень серьезными испытанием для здоровья маленьких детей.По мнению большенства специалистов заразить ребёнка гриппом при кормлении грудью практически не возможно, но исследований в этой области не проводилось в любом случае, вы не должны прекращать грудное вскармливание, если у вас грипп, но вы должны быть осторожны, чтобы защитить Вашего ребенка от болезни. Пожалуйста, см. эту страничку http://www.cdc.gov/h2n1flu/infantfeeding.htm чтобы узнать больше о том, как кормить ребенка, если грипп при кормлении грудью стал для вас не разрешимой проблемой для вас.
Читайте также
ГРИПП. БЕРЕМЕННЫЕ В ГРУППЕ РИСКА
Грипп – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением верхних и нижних дыхательных путей и высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска, к которым относятся беременные женщины.
К факторам, приводящим к тяжелым осложнениями гриппа у беременных женщин относятся: наличие сопутствующих хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, сахарный диабет, ожирение, а также поздние сроки беременности.
Почему необходима вакцинация:
— защищая от гриппа, прививка снизит и количество принимаемых беременной женщиной лекарственных средств; а противовирусных препараты, которые назначают для лечения гриппа, по своим побочным эффектам могут быть куда более опасными для плода, чем современные вакцины от гриппа;
— прививка против гриппа сокращает количество связанных с ним госпитализаций; снижая риск возникновения вторичных бактериальных осложнений от пневмонии до смертельного исхода;
— вакцинация беременных предупреждает заболеваний у детей младше шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения.
Сегодня, имея в своем арсенале безопасные и эффективные вакцины, врачи настоятельно рекомендуют беременным и женщинам, планирующим беременность в предстоящий эпидемический сезон, привиться от гриппа.
Решение о вакцинации беременных должно приниматься совместно с лечащим врачом с учетом особенности здоровья женщины. Проводить прививку рекомендуется во втором и третьем триместре беременности. Для вакцинации беременных могут использоваться только инактивированные (неживые) вакцины без консерванта, разрешенные на территории России. Вакцины, поступающие в медицинские организации в рамках Национального календаря профилактических прививок, полностью соответствуют этим требованиям.
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?
Оставайтесь дома и немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как грипп — серьезное заболевание, часто вызывающее опасные для жизни осложнения, развивающиеся очень рано: на 2-3 — 5-7 день болезни. Наиболее частым осложнением является пневмония, с которой связано большинство смертельных исходов от гриппа.
Беременные должны обратиться за медицинской помощью в первые часы заболевания, так как лечение должно быть начато незамедлительно.
Строго следуйте предписаниям врача. Не занимайтесь самолечением!
4.Обязательно начните прием эффективных противовирусных препаратов в первые 48 часов от начала болезни (уменьшают продолжительность лихорадки, интоксикации, катаральных симптомов, снижают частоту осложнений и уменьшают риск смерти, особенно, в группах повышенного риска).
Жаропонижающие средства необходимо применять с большой осторожностью. Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.
Соблюдайте постельный режим и чаще пейте теплый травяной или ягодный чай.
Строго соблюдайте следующие санитарно-гигиенические правила:
Наденьте защитную одноразовую маску и меняйте ее каждые 4 часа.
Ограничьте до минимума контакт с больными и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем и постельным бельем. Часто проветривайте помещение, где находится больной.
Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете и кашляете.
Сохраняйте чистоту: часто руки с мылом, дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Ухаживать за больным должен только 1 член семьи, строго соблюдающий санитарно-эпидемиологические правила.
Оценка и лечение беременных с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом
Номер 753
Экспертная рабочая группа по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения
Общество медицины матери и плода одобряет этот документ. Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения Американского колледжа акушеров и гинекологов в сотрудничестве с членами Гиты К. Свами, доктор медицины, и Лаура Э. Райли, доктор медицины.
РЕЗЮМЕ: Беременные и послеродовые женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений сезонной и пандемической инфекции гриппа. Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны для беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше.Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать тяжесть и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом. Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе. Акушеры-гинекологи и другие акушеры должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром, исходя из имеющихся моделей резистентности. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если пропущено идеальное окно.В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют проводить постконтактную противовирусную химиопрофилактику беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после потери беременности). имел тесный контакт с инфекционными лицами.
Рекомендации
Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать тяжесть и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.
Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований.
Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром в зависимости от существующей структуры резистентности.
Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным препаратом для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточных запасов и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут).
Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, может быть назначено противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием) следует как можно скорее обратиться в амбулаторное учреждение, располагающее ресурсами для определения степени тяжести заболевания.
В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность проведения постконтактной противовирусной химиопрофилактики беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после выкидыша), которые перенесли тесный контакт с инфекционными лицами.
Общие сведения
Беременные и послеродовые женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений сезонного и пандемического гриппа (гриппа). Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны для беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше. Осложнения гриппа включают преждевременные роды, пневмонию, госпитализацию или отделение интенсивной терапии, а также смерть матери и плода 1 2.Вакцинация против гриппа, которая является важным элементом дородового и послеродового ухода, является наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заражения гриппом и снижения связанных с этим материнской заболеваемости и смертности 3 4 5. Показатели вакцинации против гриппа во время беременности стабилизировались и составляют лишь около 50%. беременных женщин, получающих вакцину против гриппа, и на сегодняшний день усилия по увеличению показателей вакцинации не увенчались успехом 6. Эффективность сезонной вакцинации против гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом и варьируется от сезона к сезону, в зависимости от хозяина характеристики (такие как возраст и наличие сопутствующих заболеваний) и насколько хорошо циркулирующие вирусы гриппа соответствуют вирусам, содержащимся в вакцине 4.Таким образом, несмотря на то, что вакцинация является важным компонентом профилактики гриппа и может снизить тяжесть заболевания, ни одна вакцина не является эффективной на 100%. Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Для беременных, которые уже инфицированы, лечение может уменьшить тяжесть гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны незамедлительно распознать симптомы гриппа (особенно после выявления циркуляции вируса гриппа в сообществе), адекватно оценить степень тяжести и быстро назначить безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом 2 .
Оценка беременных женщин с гриппом
Беременных женщин с подозрением на грипп следует обследовать на основании множества симптомов, включая, помимо прочего, лихорадку 100,0 ° F или выше, кашель, усталость, головную боль и ломоту в теле. Важно отметить, что не у всех инфицированных гриппом разовьется лихорадка; следовательно, отсутствие лихорадки не должно исключать диагноза гриппа. Рис. 1. Первоначальная сортировка и лечение по телефону приемлемы для снижения распространения заболевания среди других беременных пациенток в офисе.
После оценки симптомов акушеры-гинекологи и другие акушеры должны задавать пациентам вопросы, чтобы помочь определить тяжесть заболевания. Беременные женщины, которые не могут поддерживать прием жидкости в ротовой полости, проявляют признаки обезвоживания, испытывают затрудненное дыхание или боль в груди или проявляют какие-либо признаки акушерских осложнений, считаются средним или высоким риском и должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи или аналогичное учреждение. Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, можно назначить противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями CDC, рисунок 1.Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе. Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить прием внутрь), должны рассматриваться как как можно скорее в амбулаторных условиях с ресурсами для определения степени тяжести заболевания.
Лечение беременных, больных гриппом
Важно отметить, что ежегодная вакцинация против гриппа не исключает возможности заражения гриппом.Беременным женщинам с подозрением или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусную терапию осельтамивиром и ацетаминофеном для лечения лихорадки. Занамивир и перамивир являются альтернативными одобренными противовирусными препаратами для лечения гриппа. Беременность не является противопоказанием для этих противовирусных препаратов 7. Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным лечением для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточного количества и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут) 7. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны проконсультироваться со своей лабораторией относительно требований к тестированию и времени обработки. Однако акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг не должны полагаться на результаты анализов, чтобы начать лечение. Акушеры-гинекологи и другие акушеры должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если идеальное окно пропущено 2 8. Рекомендации по лечению противовирусными препаратами основаны на информации из предыдущих сезонов гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны обращаться к рекомендациям CDC для обновлений лечения 9.
Химиопрофилактика после контакта
Из-за высокого потенциала заболеваемости и смертности у беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность применения антивирусной химиопрофилактики после контакта. для беременных и женщин в послеродовом периоде до 2 недель (в том числе после выкидыша), которые имели тесный контакт с инфекционными людьми.Рекомендация химиопрофилактики — осельтамивир 75 мг один раз в день в течение 7–10 дней в зависимости от источника воздействия 9. При появлении признаков или симптомов гриппа раннее лечение является альтернативой профилактике. Кроме того, у женщин с частым контактом может быть рассмотрено раннее лечение, а не профилактика. 9. Наконец, члены семей из группы риска пациентов с диагнозом гриппа должны быть направлены к своим поставщикам медицинских услуг для рассмотрения возможности противовирусной химиопрофилактики.
Заключение
Беременные женщины несоразмерно подвержены гриппу по сравнению с населением в целом. Для акушеров-гинекологов и других акушерских работников очень важно уметь выявлять грипп у беременных и понимать протокол лечения. Следование этому руководству может снизить заболеваемость и смертность от гриппа у беременных женщин.
Дополнительная информация
Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам.Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Influenza-Assessment-and-Treatment.
Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.
Опубликовано в Интернете 24 сентября 2018 г.
Авторское право 2018 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов.Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920
Оценка и лечение беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом. Заключение комитета ACOG № 753. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 132: e169–73.
Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача.Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или прогрессом в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в Центр ресурсов ACOG.
Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть», без каких-либо гарантий точности, надежности или иных явных или подразумеваемых. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на сайте acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями. Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.
Информация о беременности и гриппе | Гора Синай
КАКИЕ СИМПТОМЫ ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
Симптомы гриппа одинаковы для всех и включают:
Кашель
Боль в горле
Насморк
Лихорадка 100 ° F (37.8 ° C) или выше
Могут быть и другие симптомы:
Боли в теле
Головная боль
Усталость
Рвота и диарея
ДОЛЖЕН ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Если вы беременны или думаете о беременности, вам следует сделать прививку от гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что беременные женщины подвергаются более высокому риску заражения гриппом и развития связанных с гриппом осложнений.
Беременные, получившие вакцину от гриппа, реже болеют. Заболевание гриппом в легкой форме часто не опасно. Однако вакцина против гриппа может предотвратить тяжелые случаи гриппа, которые могут нанести вред матери и ребенку.
Вакцины против гриппа доступны в большинстве медицинских учреждений и клиник. Есть два типа вакцины от гриппа: прививка от гриппа и вакцина в виде спрея для носа.
Прививка от гриппа рекомендуется беременным. Он содержит убитые (неактивные) вирусы. Вы не можете заразиться гриппом от этой вакцины.
Вакцина против гриппа в виде назального спрея не одобрена для беременных женщин.
Беременная женщина может находиться рядом с тем, кто получил вакцину от назального гриппа.
ВРЕДИТ ЛИ ВАКЦИНА МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Небольшое количество ртути (называемое тимеросалом) является обычным консервантом в многодозовых вакцинах. Несмотря на некоторые опасения, вакцины, содержащие это вещество, НЕ вызывают аутизм или синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Если у вас есть опасения по поводу ртути, спросите своего поставщика о вакцине без консервантов. Все стандартные вакцины также доступны без добавления тимеросала. CDC заявляет, что беременные женщины могут получать вакцины от гриппа с тимеросалом или без него.
КАК НАСЧЕТ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ ВАКЦИНЫ?
Общие побочные эффекты вакцины против гриппа незначительны, но могут включать:
Покраснение или болезненность в месте укола
Головная боль
Мышечные боли
Лихорадка
Тошнота и рвота
Если возникают побочные эффекты, они чаще всего начинаются вскоре после выстрела.Они могут длиться от 1 до 2 дней. Если они длятся дольше 2 дней, позвоните своему провайдеру.
КАК ЛЕЧИТЬ грипп, если я беременна?
Специалисты рекомендуют лечить беременных женщин с гриппоподобным заболеванием как можно скорее после появления у них симптомов.
Для большинства людей тестирование не требуется. Медицинские работники не должны ждать результатов тестирования, прежде чем начать лечение беременных. Экспресс-тесты часто доступны в клиниках неотложной помощи и в офисах поставщиков медицинских услуг.
Лучше всего начинать прием противовирусных препаратов в течение первых 48 часов после появления симптомов, но противовирусные препараты также можно использовать после этого периода времени.Капсула осельтамивира (Тамифлю) 75 мг два раза в день в течение 5 дней является рекомендуемым противовирусным препаратом первого выбора.
ВРЕДИТ ли ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Вы можете беспокоиться о лекарствах, вредных для вашего ребенка. Однако важно понимать, что отсутствие лечения сопряжено с серьезными рисками:
Во время прошлых вспышек гриппа у беременных, которые в остальном были здоровы, вероятность тяжелого заболевания или даже смерти была выше, чем у небеременных.
Это не означает, что у всех беременных будет тяжелая инфекция, но трудно предсказать, кто из них серьезно заболеет.У женщин, которые еще больше заболели гриппом, сначала будут слабые симптомы.
Беременные женщины могут очень быстро заболеть, даже если сначала симптомы не плохие.
Женщины, у которых развивается высокая температура или пневмония, подвергаются более высокому риску ранних родов или родоразрешения и других травм.
НУЖЕН ЛИ МНЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ, ЕСЛИ Я БЫЛ ВНУТРИ КТО-ТО С ГРИППОМ?
У вас больше шансов заразиться гриппом, если вы близко контактируете с кем-то, кто уже им болен.
Близкий контакт означает:
Еда или питье с использованием одной и той же посуды
Уход за детьми, больными гриппом
Находиться рядом с каплями или выделениями от кого-то, кто чихает, кашляет или насморк
Если вы были рядом с больным гриппом, спросите своего врача, нужен ли вам противовирусный препарат.
КАКИЕ ВИДЫ ПРОХЛАДНОЙ ЛЕКАРСТВА Я МОГУ ПРИНЯТЬ ОТ ГРИПА, ЕСЛИ Я БЕРЕМЕННА?
Многие лекарства от простуды содержат более одного вида лекарств. Некоторые из них могут быть безопаснее других, но ни один из них не доказан на 100%. По возможности лучше избегать приема лекарств от простуды, особенно в первые 3-4 месяца беременности.
Лучшие меры по уходу за собой при гриппе включают отдых и питье большого количества жидкости, особенно воды. Тайленол чаще всего безопасен в стандартных дозах для облегчения боли или дискомфорта.Лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды во время беременности.
Что еще я могу сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка от гриппа?
Вы можете сделать многое, чтобы защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа.
Не делитесь едой, посудой или чашками с другими людьми.
Не прикасайтесь к глазам, носу и горлу.
Часто мойте руки теплой водой с мылом.
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук и используйте его, когда не можете мыть водой с мылом.
Как лечить грипп во время беременности
Заболеть гриппом никогда не бывает весело, но особенно тяжело, когда вы ожидаете. К сожалению, вашей иммунной системе сложнее бороться с инфекциями во время беременности, а это означает, что вы подвергаетесь большему риску заболеть более тяжелым заболеванием гриппа, как раз тогда, когда вы хотите максимально этого избежать. Это также означает, что вам придется больше бороться, чтобы избавиться от этой потенциально опасной болезни. Вот что вам нужно знать о гриппе во время беременности и о том, как его безопасно лечить.
Грипп — это заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, настолько заразное, что оно может передаваться воздушно-капельным путем, когда инфицированные люди кашляют, чихают или разговаривают на расстоянии шести футов, говорит специалист по инфекционным заболеваниям Ричард Р. Уоткинс, доктор медицины, FACP, FIDSA, доцент Медицинского университета Северо-Восточного Огайо. «Кто-то может также заразиться гриппом, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором находится вирус гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу», — добавляет он.Грипп может вызывать симптомы от легких до тяжелых, а в некоторых случаях может быть опасным для жизни.
Опасности заражения гриппом во время беременности
Вероятность заразиться гриппом во время беременности такая же, как и в случае, когда вы не ожидаете, но степень тяжести меняется, — говорит Майкл Чакович, доктор медицины, врач по материнско-фетальной медицине Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. Поскольку ваша иммунная система во время беременности от природы слабее, вы подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений гриппа, таких как пневмония или бронхит.«На самом деле грипп во время беременности в четыре-пять раз опаснее, — говорит Чацкович. «Каждый год от гриппа умирает хотя бы одна беременная женщина».
Видео по теме
Грипп во время беременности также может повлиять на ребенка. По словам Чаковича, у детей, чьи мамы заболели гриппом в первом триместре, выше частота врожденных дефектов, таких как дефекты нервной трубки и сердечные аномалии, вероятно, из-за лихорадки, которая так часто сопровождает грипп.У беременных женщин, заболевших гриппом, также выше вероятность преждевременных родов.
Симптомы гриппа, за которыми следует следить за
Классические симптомы гриппа одинаковы, ожидаете вы этого или нет. Если вы думаете, что заболели гриппом, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить самые тяжелые симптомы гриппа и ускорить выздоровление. Вот основные моменты, на которые следует обратить внимание:
Кашель
Боль в горле
Лихорадка
Усталость
Озноб
Головная боль
Мышечные боли
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или отправляйтесь в отделение неотложной помощи:
Затрудненное дыхание
Боль или давление в груди
Внезапное головокружение
Путаница
Сильная рвота
Высокая температура, не поддающаяся лечению тайленолом
Снижение шевеления плода
Прохождение теста на грипп
Если вы подозреваете, что у вас грипп, ваш врач, вероятно, проведет в своем офисе так называемый экспресс-тест на грипп, который обычно включает мазок из носа или горла.На получение результатов уходит около 15 минут, но они не на 100 процентов точны. «Быстрый тест на грипп дает положительный результат примерно у 50–70 процентов больных гриппом», — говорит Уоткинс. Учитывая, что это не совсем точно, врачи часто ставят диагноз только на основании ваших симптомов.
Как долго длится грипп?
Продолжительность времени, в течение которого вы застряли, страдая от гриппа, варьируется от человека к человеку, но неосложненное течение гриппа обычно длится от трех до семи дней, говорит Уоткинс, хотя кашель и общее ощущение тошноты могут длиться. две недели и более.«У беременных женщин симптомы могут длиться дольше», — говорит он. В некоторых случаях у беременных может развиться пневмония как осложнение гриппа, что увеличивает продолжительность болезни.
Средства от гриппа во время беременности
Врачи мало что могут сделать для лечения самого гриппа; Поскольку это вирусное заболевание, с ним нельзя бороться с помощью антибиотиков. Но вот и хорошие новости: если вы обратитесь к врачу в течение первых 48 часов после появления симптомов, он может прописать Тамифлю, безопасный для беременных противовирусный препарат, который может сократить продолжительность гриппа на день и потенциально помочь снизить риск развития заболевания. осложнения, говорит Уоткинс.
Поскольку высокая температура, связанная с гриппом, на ранних сроках беременности может быть опасна для ребенка, важно контролировать резкий скачок температуры. Тайленол (ацетаминофен) считается безопасным для лечения лихорадки во время беременности.
Домашние средства от гриппа
Поскольку для лечения гриппа во время беременности мало что можно предпринять, домашние средства помогут вам чувствовать себя комфортнее и быстрее.
• Оставайтесь хорошо увлажненными. С самого начала легко получить обезвоживание во время беременности, а еще легче, если вы заболели гриппом.Обязательно пейте много жидкости.
• Остальное. Болезнь отнимает у вас много сил. По словам Уоткинса, отдых позволяет вашему телу сосредоточиться на борьбе с болезнью.
• Приготовьте куриный суп. Куриный суп полезен не только для души — это также отличное домашнее средство от гриппа. По словам Джули Лампа, CNM, APRN, медсестры-акушерки в клинике Мэйо, чаша дымящегося бульона может помочь ослабить заложенность грудной клетки, а исследования показывают, что куриный суп может оказывать легкое противовоспалительное действие, помогая облегчить респираторные инфекции.
• Пейте чай с лимоном и медом. Хотите еще одно простое средство от заложенности грудной клетки? Лампа предлагает добавить лимон и мед в чашку горячей воды.
• Полощите горло соленой водой. Возможно, это не самое вкусное домашнее средство от гриппа, но если вы боретесь с болью в горле, Лампа говорит, что смешивание полоскания теплой воды и соли может помочь облегчить боль.
• Используйте спреи для носа с солевым раствором. Заложенность носа также может возникнуть при гриппе.К счастью, Лампа говорит, что безрецептурные солевые спреи и капли — безопасный способ избавиться от заложенности носа во время беременности.
• Запустите увлажнитель. Воздух в вашем доме может быть особенно сухим зимой. Чтобы уменьшить заложенность грудной клетки, подключите прохладный увлажнитель воздуха, чтобы добавить немного влаги в комнату.
Профилактика гриппа во время беременности
Вы можете сделать очень много, чтобы предотвратить грипп, когда он распространен, но мытье рук тщательно и часто — особенно после того, как вы выходите на улицу, — и стараться избегать общения с больными людьми является ключевым моментом, — говорит Уоткинс.Прежде всего, лучший способ избежать гриппа во время беременности — сделать прививку от гриппа.
Прививка от гриппа во время беременности
Врачи и государственные учреждения здравоохранения настоятельно рекомендуют женщинам делать прививки от гриппа во время беременности. Поскольку прививка предназначена для защиты от вирусов гриппа, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространенными в этом сезоне, ее эффективность варьируется от года к году. Но, согласно CDC, исследования показали, что, когда вакцина хорошо сочетается с сезонными циркулирующими вирусами, она снижает риск заражения гриппом во время беременности на 40-60 процентов.По словам Уоткина, даже если вы заболели гриппом, если вам сделали прививку, вероятность развития серьезных осложнений, связанных с этой болезнью, снижается.
Прививка от гриппа во время беременности также приносит большую пользу ребенку. Младенцы в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа, но исследования показывают, что если вам сделают прививку во время беременности, вырабатываемые вашим организмом антитела переходят к ребенку и помогают защитить его от инфекции гриппа в течение нескольких месяцев после рождения.
Беспокоитесь о том, что от вакцины от гриппа вы заболеете? Не будет.«Невозможно заразиться гриппом от прививки от гриппа, потому что в вакцине нет живого вируса гриппа», — говорит Чакович. (Вакцина в виде спрея для носа, содержащая живой вирус, не должна вводиться будущим мамам.) За исключением легкой боли или болезненности в месте введения вакцины, Уоткин говорит, что нет никаких заметных побочных эффектов при введении вакцины. прививка от гриппа во время беременности. Вы можете сделать прививку в любой момент беременности.
Plus, еще из The Bump:
Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?
Безрецептурные препараты, которые можно безопасно принимать во время беременности
Что делать при простуде во время беременности
Как грипп поражает беременных
Грипп — это потенциально серьезное заразное респираторное заболевание, которое может привести к осложнениям для беременных женщин и их будущих детей.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), грипп чаще вызывает тяжелые заболевания у беременных женщин, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста.
Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, в том числе в иммунной системе, сердце и легких. Это делает беременных женщин более восприимчивыми к более серьезным симптомам и осложнениям гриппа, которые могут потребовать госпитализации.
Симптомы гриппа возникают внезапно и обычно включают головную боль, жар, заложенность носа и ломоту в теле.Если вы беременны и подозреваете, что у вас грипп, важно как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.
DusanManic / Getty Images
Беременность и иммунитет
Иммунное взаимодействие плода и матери является сложным. Иммунная система — защита организма от чужеродных захватчиков — изменяется во время беременности. При нормальных иммунных условиях плод будет рассматриваться как иностранный захватчик и подвергаться нападению. Вместо этого иммунный ответ матери изменяется, чтобы защитить будущего ребенка.Взаимодействие с другими людьми
В то же время иммунная система начинает работать с перегрузкой, чтобы поддерживать двух человек. Это может привести к тому, что он не будет работать так эффективно, что сделает беременных женщин более восприимчивыми к определенным инфекциям.
Гормональные колебания также могут играть роль в снижении иммунитета. Прогестерон, например, вызывает задержку жидкости. Во время беременности избыток жидкости в легких может повысить риск пневмонии и других инфекций легких.
Кроме того, по мере того, как ребенок растет, на живот матери оказывается большее давление.Это затрудняет дыхание и очищает легкие, что может снизить способность легких сопротивляться инфекции.
Возможные осложнения
В то время как большинство женщин, заболевших гриппом во время беременности, могут пережить его без последствий, другим повезло меньше. Грипп может быть серьезным заболеванием и может привести к осложнениям и даже смерти как матери, так и ребенка. Чем раньше он будет пересмотрен и обработан, тем лучше.
Исследования показывают, что вероятность госпитализации женщин из-за осложнений гриппа во время беременности в четыре раза выше, чем у женщин в возрасте 65 лет и старше.Риск наиболее высок на поздних сроках беременности, у женщин в первом триместре риск респираторных осложнений ниже.
Грипп также может увеличить риск осложнений беременности, включая преждевременные роды, выкидыш и мертворождение. Риски для ребенка включают преждевременные роды, низкий вес при рождении, малый вес при рождении и более низкие баллы по шкале Апгар, а также врожденные дефекты. Взаимодействие с другими людьми
Лихорадка, распространенный симптом гриппа, связан с дефектами нервной трубки.
Профилактика
Вирус гриппа очень заразен и распространяется через контакт с инфицированными респираторными каплями в воздухе или на поверхностях.CDC настоятельно рекомендует беременным женщинам и женщинам, которые могут забеременеть, пройти вакцинацию от гриппа.
Ежегодная вакцина против гриппа доказала свою безопасность для беременных женщин и их будущих детей в ходе многочисленных исследований. (Примечание: прививка от гриппа разрешена для беременных женщин, а вакцина от назального гриппа — нет.)
Фактически, исследование более 2 миллионов беременных женщин во всем мире показало, что вакцина снижает риск госпитализации беременной женщины от гриппа в среднем на 40%.Исследование показало, что прививка от гриппа обеспечивает равную защиту на протяжении всех трех триместров.
Прививка от гриппа не только важна для дородового здоровья, но и может защитить ребенка от гриппа на срок до шести месяцев после рождения. Это отличная новость, поскольку младенцы до 6 месяцев не могут получить прививку от гриппа.
Другие способы защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа:
Мойте руки: Вирус гриппа может жить на поверхности до 48 часов.Постарайтесь мыть руки в течение как минимум 20 секунд после прикосновения к общественным поверхностям или совместного использования места с больным человеком. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе можно использовать для уничтожения микробов на ходу.
Не трогайте свое лицо: Вирус гриппа часто распространяется, когда человек касается загрязненной поверхности, а затем касается глаз, носа или рта.
Дезинфекция поверхностей: Очистите и продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, дома, на работе или в школе, особенно когда кто-то болен.Вирус гриппа можно убить с помощью тепла выше 167 градусов по Фаренгейту и чистящих средств, включая хлор, перекись водорода, детергенты, антисептики на основе йода и алкоголь.
Держитесь на расстоянии: Во время вспышки гриппа избегайте людных мест и держитесь подальше от больных.
Позаботьтесь о себе: Высыпайтесь, будьте физически активны, управляйте стрессом, пейте много жидкости и ешьте питательную пищу, чтобы поддерживать свою иммунную систему.
Лечение
В связи с повышенным риском осложнений от гриппа CDC рекомендует, чтобы беременные женщины, заболевшие гриппом, как можно быстрее получали противовирусные препараты. Показано, что начало лечения в течение 48 часов с момента появления симптомов сокращает продолжительность болезни и уменьшает тяжесть симптомов.
В дополнение к противовирусным препаратам беременные женщины могут принимать Тайленол (ацетаминофен) для лечения симптомов. Поскольку повышенная температура может представлять опасность для плода, важно лечить грипп во время беременности.
Из-за возможных осложнений со стороны матери важно следить за своим состоянием и обращаться к врачу с любыми вопросами.Обращайте пристальное внимание на свое дыхание: если вы испытываете какие-либо затруднения с дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы не получаете достаточно кислорода, вероятно, ребенок тоже. Если вы думаете, что у вас может быть свистящее дыхание или ощущение стеснения в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Когда обращаться за неотложной помощью
Если вы беременны и испытываете что-либо из следующего, немедленно звоните 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Одышка или затрудненное дыхание
Путаница
Внезапное головокружение
Боль в груди или животе
Сильная рвота или непрекращающаяся рвота
Высокая температура, не поддающаяся лечению жаропонижающими препаратами
Снижение подвижности младенца
Слово Verywell
Во время беременности естественно беспокоиться о каждой мелочи. Хотя некоторые проблемы могут не вызывать особого беспокойства, потенциальный случай гриппа очень достоин вашего внимания, даже если в конечном итоге он сводится к излишней осторожности.Если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать, обратитесь к своему акушеру.
Беременные женщины и грипп — Influenza
Прежде всего, поздравляем, если вы беременны или планируете в ближайшее время родить ребенка.
Естественно, ваша главная цель сейчас — обеспечить беспроблемную беременность и приветствовать в мире здорового ребенка. Меньше всего вам нужно иметь дело с такими симптомами гриппа, как жар, головные боли, боль в горле, мышечные боли и усталость.
Есть простые меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и своего ребенка от гриппа:
Сделайте прививку от гриппа
Прививка от гриппа — лучшая защита, а вакцина безопасна как для вас, так и для вашего ребенка при введении во время беременности.Все, кто заботится о вашем ребенке, также должны сделать прививку от гриппа, в том числе другие члены семьи и родственники.
Если вы задаетесь вопросом о безопасности и пользе вакцинации, прочтите главные сведения о гриппе, которые должна знать каждая беременная женщина.
Чихнуть в локоть
Чихание в локоть вместо рук может помочь остановить распространение гриппа. Знаете ли вы, что чихание может проходить 1-2 метра, а одна капля может содержать 200000000 отдельных вирусных частиц?
Вымойте руки
Регулярно мойте руки с мылом или пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук — вирус гриппа может выжить на немытых руках не менее 30 минут и до двух дней на других поверхностях.
Оставаться дома, если заболел
Если вы заболели гриппом, оставайтесь дома и избегайте тесного контакта с другими людьми, чтобы они тоже не заболели. Обратный совет также применим — избегайте тесного контакта с больными людьми, чтобы сами не заразиться гриппом!
Основные сведения о гриппе, которые должна знать каждая беременная женщина
Грипп опасен для беременных женщин и их детей
Прививка от гриппа — лучшая защита для вас и вашего ребенка
Вы можете получить бесплатную прививку от гриппа
Прививки от гриппа безопасны для беременных женщин и их детей
Прививка от гриппа не может вызвать грипп
Что делать при симптомах гриппа
Грипп опасен для беременных женщин и их детей
Заболевание гриппом может вызвать серьезные проблемы у беременных.Даже если вы в целом здоровы, изменения в функциях иммунитета, сердца и легких во время беременности повышают вероятность тяжелого заболевания гриппом.
Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску госпитализации и даже смерти. Тяжелое заболевание во время беременности также может быть опасным для вашего развивающегося ребенка, поскольку увеличивает вероятность серьезных проблем, таких как преждевременные роды и роды.
Прививка от гриппа — лучшая защита для вас и вашего ребенка
Вы можете сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности.Для выработки антител после вакцинации от гриппа требуется не менее двух недель, а у беременных женщин — до четырех недель. Некоторые из этих антител затем передаются вашему ребенку во время беременности, а также могут передаваться с грудным молоком.
Это важно, потому что младенцы в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа, и эти антитела помогут защитить вашего ребенка от гриппа в первые несколько месяцев после рождения.
Вы можете получить бесплатную прививку от гриппа
Прививки от гриппа бесплатны для беременных женщин, поэтому поговорите со своим врачом о том, чтобы сделать бесплатную прививку от гриппа.Хотя рекомендуется, чтобы все беременные женщины были вакцинированы как можно раньше во время беременности, лучшее время для вакцинации от гриппа — апрель или май, чтобы ваша защита не ослабевала до пика сезона гриппа.
Прививки от гриппа безопасны для беременных женщин и их детей
Вакцина безопасна как для вас, так и для вашего ребенка при введении во время беременности. Нет данных о повышенном риске проблем для матерей или их детей, когда матери делают прививку от гриппа во время беременности.Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCOG) настоятельно рекомендует вакцинацию против гриппа беременным женщинам для защиты как матери, так и ребенка.
Прививка от гриппа не может избавить вас от гриппа
Легкие симптомы, которые появляются у некоторых людей после прививки от гриппа, обычно связаны с вакциной, вызывающей иммунный ответ. Вот как работают вакцины — они тренируют иммунную систему распознавать части вируса гриппа, чтобы она могла более эффективно реагировать при встрече с настоящим вирусом.В прививке от гриппа нет «живого вируса». Ваше тело реагирует на части вируса гриппа в вакцине; от него не заразишься гриппом.
Что делать, если у вас симптомы гриппа
Немедленно позвоните своему врачу.
Если у вас есть симптомы гриппа (например, лихорадка, кашель, ломота в теле, головная боль и усталость), даже если вы уже сделали прививку от гриппа, немедленно обратитесь к врачу или в клинику. Врачи могут посоветовать подходящие методы лечения гриппа, безопасные для использования даже во время беременности.
Поскольку беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, рекомендуется быстро лечить их противовирусными препаратами при появлении симптомов гриппа. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать в течение 48 часов после появления симптомов.
Лихорадка часто является симптомом гриппа и может быть опасна для ребенка во время беременности. Парацетамол может снизить температуру, но вам все равно следует обратиться к врачу.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о гриппе и часто задаваемые вопросы (FAQ) или свяжитесь с вашим местным отделением здравоохранения по телефону 1300 066 055 .
HealthDirect также может предоставить практическую медицинскую информацию и советы по телефону 1800 022 222.
Информация о вакцинации против гриппа от Министерства здравоохранения Австралии, включая информационные бюллетени, брошюры и видеоролики о важности вакцинации против гриппа во время беременности.
Что делать, если вы заболели гриппом во время беременности
Когда вы ждете, здоровый ребенок — ваш главный приоритет, а это означает заботу о собственном здоровье, особенно в сезон простуды и гриппа.Беременность естественным образом подавляет вашу иммунную систему, что может означать, что вам легче подхватить обычные болезни. Несмотря на то, что грипп довольно распространен, он может быть более опасным во время вынашивания ребенка. К счастью, есть способы защитить себя. И, если вы думаете, что подверглись воздействию, ваш врач может помочь вам в этом. Вот как.
Как предотвратить грипп при беременности
Первый и лучший способ избежать заражения гриппом во время беременности прост: сделать вакцину против гриппа.Это совершенно безопасно для будущих мам — только не забудьте сделать прививку от сезонного гриппа, а не иммунизацию в виде назального спрея. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать всех беременных женщин (и предоставить список исследований, которые показывают безопасность и эффективность, если вы беспокоитесь).
Дополнительный бонус? Ваш ребенок родится с защитой в те уязвимые первые месяцы жизни. «Антитела к материнскому гриппу, которые вырабатываются после вакцинации против гриппа, проникают через плаценту для защиты младенцев», — объясняет Джессика Мэдден, доктор медицинских наук, педиатр и медицинский директор компании Aeroflow Breastpumps.«Таким образом, вакцина против материнского гриппа — лучший способ защитить новорожденного от гриппа».
Затем обязательно соблюдайте три простых правила гигиены, которые стали рутинными благодаря COVID-19:
Как следует мыть руки
Не прикасайтесь к лицу
Свести к минимуму близкий контакт с больными
Помните, что у инфицированных людей появляются симптомы заболевания через пару дней, так что будьте осторожны. Если вы беременны и кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, примите дополнительные меры, чтобы защитить себя.По данным CDC, первые несколько дней после заражения являются худшими для заражения (распространения инфекции среди других). Держитесь подальше от больного, надевайте маску, когда вам нужно находиться в одной комнате, протирайте поверхности и избегайте использования общих предметов. В случае сомнений вымойте руки.
Что произойдет, если я заболею гриппом во время беременности?
Если вы считаете, что могли заразиться гриппом во время беременности, как можно скорее позвоните своему врачу. По данным CDC, раннее выявление и лечение гриппа у беременных женщин связано с лучшими результатами.
Ваше тело уже усердно работает над тем, чтобы вырастить и воспитать человека. Инфекция, такая как грипп, создает дополнительный стресс для вашей системы, повышая риск серьезных осложнений гриппа, таких как «как минимум лихорадка и другие вторичные инфекции», — объясняет Снехал Доши, доктор медицинских наук, генеральный директор Millennium Neonatology.
По данным Американской ассоциации беременных, симптомы гриппа во время беременности включают:
Головная боль
Насморк
Боль в горле
Усталость
Одышка / кашель
Потеря аппетита
Диарея или рвота
Внезапный озноб или жар
Боли в теле
СВЯЗАННЫЕ: COVID-19 vs.грипп против простуды
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов гриппа, отнеситесь к ним серьезно. Сообщите своему лечащему врачу и акушеру. «Беременные женщины подвержены риску развития серьезных осложнений от вируса гриппа, включая пневмонию, необходимость госпитализации или реанимации и смерти», — говорит доктор Мэдден.
Есть определенные риски для вашего развивающегося ребенка. Доктор Мэдден предупреждает об осложнениях беременности, которые включают «выкидыш и недоношенность … также опасаются, что связанные с гриппом лихорадки могут вызвать у детей дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.”
Если у вас тяжелых симптомов гриппа , таких как обезвоживание, высокая температура или затрудненное дыхание, вам следует немедленно обратиться в больницу или обратиться за неотложной помощью. Это особенно верно в тех случаях, когда у матери уже есть заболевания, которые повышают вероятность осложнений гриппа, например диабет (включая гестационный диабет) или астму. Как и в случае с большинством проблем, возникающих во время беременности, лучше перестраховаться, чем сожалеть!
Что можно принимать от гриппа во время беременности?
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед началом любого лечения, даже без рецепта.Ваш врач может помочь вам выяснить, какие методы наиболее безопасны для вас и вашего будущего ребенка.
Противовирусные препараты
Если вы обнаружите, что заболели гриппом в течение 48 часов после появления первых симптомов, лучшим лечением будет противовирусный препарат, который может уменьшить тяжесть и продолжительность вашего заболевания. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, тамифлю (осельтамивир) или реленза (занамивир) считаются безопасными для беременных женщин. Рекомендуется пероральный осельтамивир, потому что по данным CDC, у него больше всего данных, подтверждающих его эффективность.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Большинство врачей считают тайленол (ацетаминофен) безопасным для приема во время беременности для снижения температуры или снятия боли в теле. Соедините это с большим количеством отдыха, большим количеством жидкости и естественными процедурами.
Средства от гриппа при беременности
Если вы заболели гриппом, все, что вам нужно, — это выпить «Найквил» и погрузиться в долгий ночной сон. Во время беременности использование большинства таких комбинированных лекарств запрещено. Мужайтесь — есть несколько домашних средств, которые действительно могут помочь:
Примите горячий душ или вдохните теплый влажный воздух из пароварки для лица, чтобы избавиться от кашля.
Полощите горло теплой соленой водой, если у вас болит горло или кашель.
Пейте горячий чай с медом и лимоном, чтобы успокоить заложенный нос и боль в горле.
Используйте солевой раствор, чтобы ослабить заложенность носа и слизь.
Приложите теплый и прохладный компресс при болях в мышцах и носовых пазухах.
Пейте теплый бульон и ешьте мягкую пищу (например, тосты), если у вас проблемы с желудком.
Отдыхайте как можно больше.
Заболевание гриппом во время беременности сопряжено с риском, но правильное общение с лечащим врачом может помочь вам чувствовать себя лучше и безопаснее.А если еще не сделали, сделайте прививку от гриппа. Тогда вы сможете убедиться, что ваша беременность протекает как можно более здоровым и беззаботным образом (по крайней мере, когда речь идет об этой конкретной проблеме!).
Советы врача: как избежать простуды и гриппа во время беременности
Сезон гриппа приближается. Знаете ли вы, что грипп может вызвать осложнения у беременных?
Эбигейл Холбрук, врач-акушер и гинеколог в Mercy Health — East Obstetrics and Gynecology, отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы о гриппе и беременности.
Есть ли проблемы с вакцинацией от гриппа, если вы беременны?
«Абсолютно нет. Мы рекомендуем всем женщинам сделать прививку от гриппа во время беременности, независимо от триместра. Грипп и беременность могут быть действительно серьезными вещами. Из-за этого вы можете попасть в больницу или заболеть пневмонией, поэтому мы рекомендуем сделать прививку от гриппа всем беременным ».
Если я беременна и заболею гриппом, болен ли грипп у ребенка?
“ Нет, ребенок не болен гриппом.Однако высокая температура, которую вы можете перенести с гриппом, может быть опасна для ребенка ».
Вы более подвержены гриппу во время беременности?
“ Да, безусловно. Поскольку вы выращиваете этого крошечного ребенка, ваша иммунная система немного ослаблена. Его защита снижена, что может сделать вас более восприимчивыми к заболеванию ».
W помогает предотвратить грипп, в том числе мыть руки или избегать людей, которые болеют.Что вам следует делать помимо этого, если вы беременны?
«Вам следует просто придерживаться обычных правил гигиены рук, оставаться дома во время болезни, делать прививку от гриппа и ограничивать контакты с другими больными людьми. Кроме того, в связи с пандемией COVID-19 вы должны носить маски на публике и практиковать социальное дистанцирование ».
Есть ли какие-либо лекарства от гриппа, которых следует избегать, если вы беременны?
“ Конечно, всегда есть чего избегать.На самом деле, более короткий список — это то, что вам следует принимать во время беременности. При гриппоподобных симптомах мы даем вам противовирусное лекарство. В противном случае вы можете использовать солевой назальный спрей, большинство антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил, Тайленол Холод и Синус, Викс ВапоРуб, капли от кашля, Муцинекс и Судафед. Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, обращайтесь к своему провайдеру. Если вы позвоните своему акушеру, мы, вероятно, сделаем мазок от гриппа, а затем назначим вам лечение, если результат положительный.
Может ли партнер сделать что-нибудь, чтобы вы чувствовали себя комфортно и счастливо?
“ Стирка и мытье посуды действительно полезны.Но если серьезно, вашему партнеру необходимо сделать прививку от гриппа, чтобы вы не подвергались повышенному риску заболеть, если он заболеет. Если они курильщики, им следует курить на улице или, желательно, бросить курить, пока вы беременны.
Перекись водорода многие применяют для устранения загрязнений в ушах и лечения некоторых болезней. После проникновения в слуховой канал данное средство растворяет серную пробку, удаляет скопившуюся грязь и снимает воспаление. Варианты использования этой бесцветной жидкости имеют разную степень сложности, зависит все от серьезности недуга. Поэтому перед тем как промывать уши перекисью водорода, следует ознакомиться с основными правилами проведения этой процедуры.
Описание препарата
Перекись водорода относится к пероксидам и выступает его простейшим представителем. Это прозрачное вещество, не имеющее запаха, оказывает следующие действия на организм:
дезодорирующее;
дезинфицирующее;
кровоостанавливающее.
Правда, некоторым интересно знать, можно ли промывать уши перекисью водорода, или все-таки нет. Препарат часто применяют при ссадинах, чтобы остановить кровь. Гидроген пероксид (перекись водорода), попадая на рану, образует пену, которая отлично ее очищает от загрязнений. В оториноларингологии такое средство рекомендуют использовать для устранения серной пробки и лечения отита. Состоит оно из двух атомов кислорода и двух водорода, воздействующих активно на живые микроорганизмы и клетки.
Перекись водорода не только уничтожает патогенную флору, но и повреждает верхний слой эпителиальной ткани. Например, если немного нанести средства на руки и растереть, то кожа побелеет, а потом начнет шелушиться. Так проявляется окислительный эффект.
Пероксид водорода является простым и удобным в использовании средством. Эта прозрачная жидкость имеет доступную стоимость, к тому же она прошла испытание временем, доказав свою действенность и безопасность. Именно поэтому 3% раствор пероксида водорода разрешается использовать для очищения и лечения ушей (по крайней мере, некоторых заболеваний).
При каких проблемах применяют перекись?
К этому средству в основном прибегают, чтобы:
Вылечить ушную инфекцию. Используют перекись водорода для терапии болезней органов слуха, так как она убивает бактерии.
Удалить ушную серу. Эта желто-коричневая секреция может длительное время накапливаться в слуховом проходе, и во многих случаях ее наличие считается нормой. Но когда сера начинает причинять человеку дискомфорт либо препятствовать звуковому восприятию, ее нужно обязательно удалять. При регулярном очищении ушной раковины пероксидом водорода можно избежать формирования пробки.
Лечить проколотые мочки. После такой манипуляции уши, пока рана полностью не заживет, более подвержены инфицированию. Перекись благодаря антибактериальному свойству содействует заживлению травмированных тканей и помогает избежать осложнений.
Предотвратить развитие гриппа и простуды. По мнению некоторых людей, если положить ватный шарик, смоченный перекисью водорода, в ушной проход, получится уберечься от простудных заболеваний.
В ушном канале скапливается много серы и пыли. Подобные загрязнения следует регулярно устранять. Именно для облегчения этой процедуры часто используют перекись, которая при попадании на серу начинает ее окислять, делая рыхлой.
Врачи этот способ очищения органов слуха считают безопасным для взрослых людей. Тем не менее каждый должен помнить, что данное вещество способно нарушить секрецию сальных и серных желез, которые обеспечивают защиту и правильную работу слухового прохода. Вот почему, перед тем как промывать уши перекисью водорода, сначала необходимо узнать о тонкостях проведения этой процедуры.
Правила использования
Прежде чем приступить к чистке органов слуха этим средством, следует ознакомиться с некоторыми советами:
Протирать уши 3% раствором желательно после проведения водных процедур.
От применения ватных палочек лучше отказаться, чтобы не допустить повреждения уха и потери слуха.
Если есть проблемы с функционированием органов слуха, то от пероксида водорода стоит отказаться.
Рассматриваемый препарат неплохо удаляет серные пробки, но иногда он оказывается бессилен. Как убрать пробку из уха в домашних условиях, подскажет отоларинголог.
Перекись водорода перед процедурой обязательно надо разбавлять водой, так как раствор должен быть слабым.
Не следует использовать средство слишком часто. Достаточно протирать им ушные раковины 1 раз в неделю.
Процедура очищения органов слуха пероксидом
Многих людей интересует, как промывать уши перекисью водорода в домашних условиях. Но прежде чем приступить к чистке слухового прохода, необходимо заранее подготовить:
спринцовку либо шприц;
раствор перекиси 3%;
вату.
Водорода пероксид следует обязательно перед применением разбавлять водой. Для этого нужно в столовую ложку жидкости влить 10-15 капель средства. Со временем концентрацию можно повышать.
Чтобы промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях, нужно предварительно подготовить сухой и чистый шприц. Его наполняют полученным раствором для ушей, при этом средство не должно быть холодным. Желательно перекись водорода подогреть до комнатной температуры.
Голову наклоняют набок, пока ухо не будет располагаться практически горизонтально, прикладывают кончик медицинского инструмента к слуховому проходу и закапывают средство. Как только раствор перекиси достигнет серы и загрязнений, он зашипит. Когда закончится окислительная реакция, голову наклоняют в противоположную сторону для выведения лишней жидкости.
Промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях можно и другим способом. Есть люди, которым не нравится закапывать уши, тогда следует смочить вату в растворе и вставить ее на 1-2 минуты в слуховой проход.
Устранение серной пробки пероксидом
Можно ли промывать уши перекисью водорода, если причиной ухудшения слуха и головной боли стала серная пробка? Безусловно, такую процедуру проводить при этом недуге разрешается, но не следует пытаться удалить сгустки серы острыми предметами (спичками, пинцетом или шпильками). Подобная манипуляция может привести к попаданию раствора в среднее ухо, повреждению барабанной перепонки и даже к тугоухости.
Далее рассмотрим более подробно, как убрать пробку из уха в домашних условиях. Чтобы размягчить скопление серного секрета и аккуратно его удалить, в слуховой канал следует закапать перекись водорода. Раствор стоит подогреть до комнатной температуры, иначе подобная манипуляция станет болезненной.
Прежде чем промыть уши от пробок пероксидом, не забудьте разбавить его водой. Во время процедуры происходит разбухание серной пробки, из-за чего усиливается заложенность и снижение слуха. Чтобы избавиться от плотного скопления серы, необходимо закапать в каждый слуховой проход примерно по 6-7 капель раствора. Выполнять очищение ушей от пробок следует в течение недели утром и вечером. Судя по отзывам, слух восстанавливается через 2 дня после удаления серного сгустка.
Лечение отита
Как промывать уши перекисью водорода правильно при таком заболевании, подскажет врач, поэтому лучше сначала посетить поликлинику. При этом недуге происходит воспаление ушного канала. В таком случае медики не советуют прибегать к перекиси водорода 3%, чтобы не усугублять ситуацию, поскольку воздействие этого препарата на поврежденную ткань может вызвать ожог. Лучше всего применять при отите средство с концентрацией 0,5%, но не закапывая его в уши, а вставляя в район слухового прохода вату, смоченную в нем.
Держать турунду в больном ухе нужно не менее 10 минут, затем слуховой проход следует закрыть сухим и чистым ватным шариком. Нельзя применять при таком заболевании органа слуха спиртовые растворы.
Как часто можно промывать уши перекисью водорода при ссадинах
При порезах ушную раковину разрешается обрабатывать 3- или 5-процентным раствором. Средство при попадании на очаг поражения пенится, вымывая из раны мелкие частицы грязи, дезинфицируя ее. Края ссадины желательно смазать аккуратно йодом. После обработки накладывается стерильная повязка. Для подобных целей подойдут чистые салфетки, лейкопластырь или бинт. В течение 1-2 дней после процедуры нужно из очага поражения удалять сгустки крови и опять обрабатывать его раствором пероксида.
Почему так важно уметь правильно промыть ухо перекисью водорода
Последствия неправильной терапии порой хуже самих симптомов недуга. Потому-то врачи настоятельно не рекомендуют «заниматься самодеятельностью». Кроме того, даже такая банальная, на первый взгляд, процедура, как очищение ушей может иметь противопоказания. Закапывать в слуховые проходы перекись нельзя, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
воспалительные патологии внутреннего уха;
разрыв перепонки;
болезни уха невыясненной этиологии.
Детям до 1 года тоже нельзя лечить уши пероксидом. Но и у здорового человека подобная терапия может вызвать побочные реакции. При злоупотреблении этим средством могут возникнуть шелушения и сухость кожи, плюс появиться дискомфорт. Так что лучше все же отправиться на консультацию к специалисту.
Чистка уха перекисью водорода в домашних условиях
Перекись водорода — надежное, проверенное временем антисептическое средство, которое широко применяется в домашних условиях для обработки гнойных воспалений и ран. Кроме того, достаточно часто проводится чистка уха перекисью водорода, так как это средство помогает быстро и результативно устранить серную пробку.
Когда применяется перекись
Перекись водорода относится к доступным по стоимости средствам и считается просто незаменимым помощником при проведении различных манипуляций с ушами. Чистка уха перекисью водорода проводится в случаях:
лечения тугоухости;
обеззараживания слухового прохода;
очищения от накопившейся грязи.
Кроме того, это средство помогает размягчить твердую серу, что способствует более лучшему и результативному устранению серных пробок.
Польза и вред перекиси
Чистку ушей перекисью водорода в домашних условиях нужно проводить очень осторожно, так как этот раствор может повредить кожные покровы и, самое главное, травмировать барабанную перепонку. В аптеке средство продается в концентрации 3% или 5%, поэтому многие специалисты считают, что оно не способно навредить человеку.
Некоторые доктора утверждают, что самостоятельно устранять серные пробки каким-либо средством не рекомендуется, так как это может принести определенный вред. Кроме того, сера считается природным барьером от проникновения внутрь ушной раковины микробов и удерживает грязь. Чтобы накопившиеся бактерии со временем не проникали во внутреннюю часть уха, нужно периодически удалять часть серы. При наличии серных пробок, которые закупоривают ушной проход и ухудшают слух, нужна периодическая очистка ушного прохода с применением различных средств.
Как грамотно выполнять чистку
Чистка ушей перекисью водорода помогает результативно бороться не только с последствиями различных заболеваний ушей, но и также освободить ушной проход от накопившейся серы. Чтобы промыть ухо, нужно взять кусочек ваты и хорошо смочить его в 3% растворе. Затем плотно приложить вату к ушному проходу, полежать 5 минут и вытянуть ватку. Прочистить ушной палочкой остатки серы.
Если ушной серы скопилось большое количество, то возможно потребуется промывание уха, однако, перед этим стоит проконсультироваться с доктором, чтобы не нанести вреда организму. Чистка ушей перекисью водорода помогает устранить имеющиеся серные отложения, а при регулярном применении этого средства даже не требуются ватные палочки.
Особенность промывания ушного прохода
Если у человека в силу физиологических особенностей вырабатывается и накапливается много серы, то может потребоваться промывание ушей. Для этого нужно взять:
кипяченую воду;
перекись 3%;
пипетку;
ложку;
ватные палочки.
Перемешать 1 ст. л. воды с 20 каплями перекиси, закапать пипеткой 15 капель подготовленного раствора в ушной проход и подождать несколько минут. Перевернуться на другую сторону, чтобы вылились остатки средства. Ватными палочками прочистить уши от накопившейся серы или вложить кусочек ваты для впитывания загрязнений.
Эта процедура считается результативной для удаления скопившейся серы. Всего лишь за несколько приемов есть возможность хорошо прочистить уши. При закапывании раствора будет слышно шипение и ощущение образования пены. Нужно подождать пока шипение прекратится самостоятельно.
Устранение серных пробок
Серные пробки могут образовываться в одном или обоих ушах сразу. Характерными признаками считается заложенность ушей и постоянный шум в них. Если серная пробка беспокоит на протяжении длительного времени, то может постепенно развиться отит.
Зачастую серная пробка образуется во время принятия душа или ныряния. Когда вода попадает в ушной проход, сера разбухает, передвигается по направлению к барабанной перепонке. В таком случае полностью или частично перекрывается доступ воздуха и звуков, и человек ощущает, что уши заложило.
Чистка ушей от серных пробок перекисью водорода помогает избавиться от неприятной симптоматики и возвратить нормальный слух. Для этого нужно немного подогреть перекись, смешанную с кипяченой водой. Лечь на бок, закапать 15 капель получившегося раствора. Через 10 минут перевернуться и дать жидкости свободно стечь. При надобности повторить процедуру очистки. Всю лишнюю жидкость хорошо просушить ваткой.
Чистка уха перекисью водорода от серной пробки должна проводиться 5-6 раз в день на протяжении 3 суток. После этого нужно обратиться к доктору, чтобы он убрал размягченные серные пробки.
Применение перекиси при отите
Чистка уха при отите перекисью водорода, возможна только лишь в том случае, если он наружный или средний. Это заболевание характеризуется выраженными болезненными ощущениями во внешнем слуховом проходе, кроме того, возможно покраснение и отечность.
Зачастую подобное заболевание возникает в результате грибкового или бактериального поражения. При отите наблюдаются осложнения в виде скопления гноя, который обязательно нужно прочистить. В очень сложных случаях требуется терапия заболевания в условиях стационара, однако, если своевременно обнаружить проблему, то можно справиться с заболеванием самостоятельно. Промывать перекисью нужно накопления гнойного содержимого, однако, предварительно нужно проконсультироваться с доктором.
Для процедуры нужно набрать в шприц без иглы 10-20 капель перекиси водорода 3%, ввести в каждое ухо по 5-10 капель и лечь так, чтобы жидкость не вытекала. Как только средство перестанет шипеть, встать и вытряхнуть все содержимое на салфетку. Остатки перекиси прочистить ватными палочками.
При гнойном отите промывать ушной проход нужно 2-3 раза в день, пока все содержимое полностью не выйдет. Курс терапии назначает лечащий доктор. Избавиться от отита позволит комплексное лечение, так как перекись поможет только устранить гной, но не ликвидировать возбудителя заболевания.
Чистка ушей перекисью ребенку
Обработка ушных раковин перекисью взрослым и детям проводится практически одинаково. Для этого нужно развести перекись кипяченой водой из расчета 20 капель средства на 1 ст. л. воды, закапать 10 капель раствора в ухо.
Ребенок должен лежать 5 минут неподвижно, а затем осторожно ватными палочками, смоченными в воде, очистить ушной проход от серы. При надобности, процедуру можно повторить 2-3 раза.
Опасная симптоматика при неправильной чистке
Неправильно проведенная чистка ушей перекисью в домашних условиях может спровоцировать различного рода неприятные последствия, в частности, такие как:
болезненные ощущения;
кровь;
заложенность.
Болезненные ощущения и дискомфорт зачастую возникают при микротравмах. Использование механических средств для очистки уха может спровоцировать повреждение барабанной перепонки. Удаление серы при помощи перекиси сделает орган слуха чувствительным к различным инфекциям, поэтому через несколько часов или дней после процедуры могут появиться болезненные ощущения.
Если произошло повреждение барабанной перепонки, то может быть появление крови. В таком случае происходит только незначительное выделение биологической жидкости и кровотечение быстро останавливается.
Заложенность может возникать после перепада давления, так как при несоблюдении правил чистки, ушная пробка может протолкнуться вглубь уха. Для устранения заложенности нужно обратиться к доктору.
Проведение чистки перекисью кошке
Чистку уха перекисью водорода у кошек нужно проводить хотя бы 1 раз в месяц или по мере загрязнения ушных проходов. Желательно это делать после купания животного. Для начала, нужно залить в ушную раковину перекись, разведенную с водой и подержать примерно 30 секунд. После этого убрать серу с помощью ватного диска или палочек.
После этого нужно успокоить животное и угостить его лакомством. Важно периодически проверять накопление серы и наличие инфекции в ушах у животного.
Противопоказания применения перекиси
Существуют как показания, так и противопоказания для чистки ушей при помощи перекиси. К основным противопоказаниям относится то, что нельзя использовать средство при проколе барабанной перепонки. Нельзя допускать проникновение этого средства в среднее ухо, так как может возникнуть сильная боль и возможно развитие осложнений.
Перекись запрещено применять для проведения лечения внутреннего отита, так как это может принести большой вред и спровоцировать глухоту. Поэтому важно четко следовать инструкции по применению.
Отзывы о применении перекиси
Часто взрослые и дети страдают от закупоривания ушных проходов серными пробками, поэтому многие доктора назначают для промывания перекись. Чистка ушей перекисью водорода отзывы имеет как положительные, так и отрицательные.
Благодаря применению этого средства можно быстро размягчить серные пробки и прочистить слуховой проход от лишних накоплений. Кроме того, те, кто использовал перекись, говорят о том, что она также устраняет различные грибки и помогает в лечении отита.
Некоторые не рискуют проводить чистку с использованием этого средства, так как беспокоятся о том, что могут возникнуть ожоги кожных покровов. Однако, если промывать уши разбавленной перекисью, то ожоги исключаются.
Перекись водорода – отличное средство для чистки ушей
Уши являются самоочищающимся органом, при жевании, кашле и чихании загрязнения удаляются из них самостоятельно. Однако это не значит, что они совсем не нуждаются в очистке. Периодически рекомендуется мыть ушные раковины с помощью специальных составов.
Одним из наиболее простых и доступных средств для очищения ушей считается перекись водорода.
Благодаря применению пероксида водорода иммунитет человека становится сильнее, организм легче справляется с всевозможными бактериями, микроорганизмами и вирусами, атакующими тело извне. Перекись является отличным средством для профилактики многих ЛОР-заболеваний.
Перед тем как приступить к чистке ушей перекисью водорода, необходимо узнать основные правила:
нельзя использовать во время процедуры ватные палочки, они могут повредить уши, что приведет к потере слуха;
мыть уши лучше всего после водных процедур;
не стоит применять перекись для очищения ушных раковин более одного раза в неделю;
если имеются проблемы с ушами, пероксид водорода использовать не рекомендуется;
перекись довольно хорошо справляется с серными пробками, однако в отдельных случаях растворить их с помощью раствора не получается, тогда стоит обратиться к отоларингологу;
раствор для мытья ушных раковин обязательно должен быть слабым, разбавленным с водой.
Чтобы почистить уши пероксидом необходимо приготовить несколько подручных средств.
Нам понадобится:
3% раствор перекиси;
вата;
шприц или спринцовка.
Теперь можно узнать, как чистят уши перекисью водорода.
Пероксид перед закапыванием на первых порах необходимо разбавлять водой, на столовую ложку воды добавить 10-15 капель раствора. Затем его концентрацию можно увеличивать.
Для начала нужно подготовить шприц или спринцовку, они должны быть чистыми и сухими. Следует наполнить шприц перекисью водорода для ушей, раствор должен быть комнатной температуры. Далее, надо наклонить голову набок, чтобы ушко располагалось практически горизонтально.
Аккуратно приложить кончик шприца к ушному проходу и выдавить несколько капель раствора. Когда пероксид достигнет загрязнений, он должен зашипеть. Так раствор взаимодействует с серой. После окончания шипения голову нужно наклонить в другую сторону, чтобы лишняя жидкость вышла.
При частом образовании серных пробок необходимо обратиться к врачу за назначением правильного лечения. Перекись в этом случае лучше не использовать.
Существует еще один способ, как промывают уши перекисью водорода. Некоторым людям не нравится закапывать в уши капли, тогда можно просто смочить вату в пероксиде и заложить ее на несколько минут в ушные раковины.
В народной медицине пероксид водорода используется для профилактики отита, в лечении тугоухости, для заживления ранок ушных раковин. Помимо того, он отлично справляется с серными пробками.
При появлении ощущения, что в ушке образовалась пробка, чистка перекисью – отличный выход.
Необходимо закапать несколько капель разбавленного раствора в ушко. Шипение станет сигналом, что сера растворяется. Спустя пару минут после закапывания, следует удалить жидкую серу с помощью ваты либо просто промыть теплой водой.
С первого раза растворить пробку не всегда удается, тогда следует закапывать уши трижды в день.
Если во время проведения процедур, слух ухудшится, паниковать не стоит. При разбухании пробки слуховой проход закрывается и звуку сложно достичь барабанной перепонки. После того как пробка растворится и вытечет, способность слышать восстановится.
Если в ушах есть ранки или скопился гной, можно продезинфицировать их перекисью. Однако стоит отметить, что справиться с воспалением пероксид не способен, он лишь обеззараживает рану и уничтожает всех микробов.
Необходимо правильное и адекватное лечение для полного выздоровления. В данном случае понадобится консультация отоларинголога.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Как промыть уши перекисью водорода в домашних условиях
Выработка серы — защитный механизм организма для удаления ненужного: бактерий, частиц пыли, отмерших эпителиальных клеток из ушного прохода.
Норма, когда при движениях челюсти — говорении, жевании — сера выталкивается, выводя вещества, способные вызывать заболевания уха.
Нарушение естественной эвакуации серы способствует образованию пробки.
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Причины появления серных пробок:
наследственная предрасположенность;
врожденные дефекты;
профессиональные заболевания;
частое использование вкладышей наушников для слушания плейера или телефона, способных перекрыть выход пробок.
Серная пробка забивает полость канала. Ситуация усугубляется, когда в ухо попадает вода. Сера разбухает, занимая ушной проход: происходит снижение слуха.
Ошибка — попытка вычистить серные пробки ватными палочками. Палочка утрамбовывает серу, может поранить нежную кожу слухового прохода. В результате микроорганизмы имеют возможность размножаться, происходит воспаление — отит.
Симптомы ушной пробки:
дискомфортные ощущения заложенности;
частичная потеря слуха;
шум в голове;
головокружение.
Изучив инструкцию, допустимо промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях, обратившись предварительно за диагностической помощью к оториноларингологу. Он порекомендует сухую пробку размягчить, растворить, вымыть. Шприцем или объемной спринцовкой вводят под давлением жидкость, которая под напором выбивает скопления. Этот гигиенический уход происходит за секунды.
Можно ли использовать перекись водорода для промывания ушей
Ушную пробку удаляют, даже если не беспокоит. Однако удаление опасно при тяжелых заболеваниях и грозит потерей слуха. Чтобы не нанести вред, прибегают к помощи специалиста.
При отите и ушной пробке проводят промывание ушей перекисью.
Важно соблюсти правила безопасности, изучить инструкции, приготовить оборудование и раствор, выполнить процедуры по порядку. Как это сделать?
Как промыть уши перекисью водорода: инструкция
Светлые скопления удаляют самостоятельно, темные, плотные образования убирает врач специальными инструментами. Плотная пробка опасна для барабанной перепонки, когда ее удаляет не специалист.
Должна быть уверенность, что перепонка цела. Не рекомендуется без диагностики проводить процедуру удаления пробки дома: если есть перфорация, пероксид водорода попадет в среднее ухо.
Предварительные мероприятия
Перед тем, как промыть ухо перекисью водорода, размягчают серу, провоцируя ее выход: закапывают в ухо 4-10 капель температуры человеческого тела пероксида водорода 3% 2-3 раза в день. Ложатся, чтобы раствор не вытек. Появится ощущение кипения внутри уха, ухудшится слух.
Кусочки серы будут выталкиваться под действием химической реакции, но не следует торопить их эвакуацию ватными палочками: дождитесь окончания курса процедур в течение 3-7 дней.
Вследствие методичного закапывания размягченная серная масса полностью выходит с жидкостью из уха.
Далее проводят промывание, если пробка осталась.
Необходимые средства:
Стерильные перчатки.
Стерильный специальный шприц Жане или спринцовка.
Кипяченая вода 37 градусов, или перекись водорода 3%, или раствор.
Помощник-ассистент.
Готовят раствор из веществ, взятых в равных долях: пероксид водорода 3%, глицерин, масло.
Описание процесса промывания
Пациенту наклонить голову, чтобы промывка ушей перекисью не направила серу при эвакуации внутрь, перекрыв пути выхода. Набрать раствор в шприц без иглы или в спринцовку, поместить кончик в ухо, равномерно влить раствор в ушной проход нажатием, подождать 1/6 часа. Когда реакция взаимодействия серы и перекиси закончится, вылить продукты реакции, наклонив голову над лотком ухом вниз, позволить смеси вылиться.
Если сера не вышла, процедуру промывания повторить еще 2 раза.
Ушную раковину просушивают ватным тампоном. Не рекомендуется выходить из помещения по окончании процедуры в течение 3 часов.
Лечение воспаления
Чтобы промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях, в шприц набирают 1 мл 37 градусов водородного пероксида 3% и впрыскивают в ушной канал. Когда бурная реакция гноя и перекиси закончится, голову наклоняют над лотком, чтобы жидкость стекла. Так удаляется гной — для этого повторяют действия впрыскивания и выливания. В заключение ухо протирают ватным тампоном и закапывают каплями по рецепту врача.
Ушной канал детей короткий и нежный, поэтому запрещается у ребенка промывка ушей перекисью дома без специалиста, чтобы не причинить вред. Потребуется осмотр и консультирование отоларингологом.
Как часто можно делать промывку ушей перекисью водорода дома
Если нет пробки, нет потребности делать промывку ушей часто, достаточно протереть ухо ватной турундой, смоченном в пероксиде.
Можно ли навредить ушам перекисью водорода
Если злоупотреблять чисткой, перекись навредит: она вымывает бактерицидный слой серы, снижая защиту ушного прохода. Делать промывку ушей перекисью водорода дома постоянно — недопустимо.
Как правильно чистить уши, чтобы избежать неприятных последствий, рассказывается в следующем видео.
Заключение
Итак, дезинфицирующий препарат водородной перекиси является надежным средством гигиены ушей, способным избавить от проблем со слуховым проходом: помочь комфортному удалению серных пробок и вылечить отит.
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
✅ Как промывать ухо перекисью водорода?
Как промывать уши перекисью водорода: описание процедуры, показания и противопоказания
Перекись водорода многие применяют для устранения загрязнений в ушах и лечения некоторых болезней. После проникновения в слуховой канал данное средство растворяет серную пробку, удаляет скопившуюся грязь и снимает воспаление. Варианты использования этой бесцветной жидкости имеют разную степень сложности, зависит все от серьезности недуга. Поэтому перед тем как промывать уши перекисью водорода, следует ознакомиться с основными правилами проведения этой процедуры.
Описание препарата
Перекись водорода относится к пероксидам и выступает его простейшим представителем. Это прозрачное вещество, не имеющее запаха, оказывает следующие действия на организм:
дезодорирующее;
дезинфицирующее;
кровоостанавливающее.
Правда, некоторым интересно знать, можно ли промывать уши перекисью водорода, или все-таки нет. Препарат часто применяют при ссадинах, чтобы остановить кровь. Гидроген пероксид (перекись водорода), попадая на рану, образует пену, которая отлично ее очищает от загрязнений. В оториноларингологии такое средство рекомендуют использовать для устранения серной пробки и лечения отита. Состоит оно из двух атомов кислорода и двух водорода, воздействующих активно на живые микроорганизмы и клетки.
Перекись водорода не только уничтожает патогенную флору, но и повреждает верхний слой эпителиальной ткани. Например, если немного нанести средства на руки и растереть, то кожа побелеет, а потом начнет шелушиться. Так проявляется окислительный эффект.
Пероксид водорода является простым и удобным в использовании средством. Эта прозрачная жидкость имеет доступную стоимость, к тому же она прошла испытание временем, доказав свою действенность и безопасность. Именно поэтому 3% раствор пероксида водорода разрешается использовать для очищения и лечения ушей (по крайней мере, некоторых заболеваний).
При каких проблемах применяют перекись?
К этому средству в основном прибегают, чтобы:
Вылечить ушную инфекцию. Используют перекись водорода для терапии болезней органов слуха, так как она убивает бактерии.
Удалить ушную серу. Эта желто-коричневая секреция может длительное время накапливаться в слуховом проходе, и во многих случаях ее наличие считается нормой. Но когда сера начинает причинять человеку дискомфорт либо препятствовать звуковому восприятию, ее нужно обязательно удалять. При регулярном очищении ушной раковины пероксидом водорода можно избежать формирования пробки.
Лечить проколотые мочки. После такой манипуляции уши, пока рана полностью не заживет, более подвержены инфицированию. Перекись благодаря антибактериальному свойству содействует заживлению травмированных тканей и помогает избежать осложнений.
Предотвратить развитие гриппа и простуды. По мнению некоторых людей, если положить ватный шарик, смоченный перекисью водорода, в ушной проход, получится уберечься от простудных заболеваний.
В ушном канале скапливается много серы и пыли. Подобные загрязнения следует регулярно устранять. Именно для облегчения этой процедуры часто используют перекись, которая при попадании на серу начинает ее окислять, делая рыхлой.
Врачи этот способ очищения органов слуха считают безопасным для взрослых людей. Тем не менее каждый должен помнить, что данное вещество способно нарушить секрецию сальных и серных желез, которые обеспечивают защиту и правильную работу слухового прохода. Вот почему, перед тем как промывать уши перекисью водорода, сначала необходимо узнать о тонкостях проведения этой процедуры.
Правила использования
Прежде чем приступить к чистке органов слуха этим средством, следует ознакомиться с некоторыми советами:
Протирать уши 3% раствором желательно после проведения водных процедур.
От применения ватных палочек лучше отказаться, чтобы не допустить повреждения уха и потери слуха.
Если есть проблемы с функционированием органов слуха, то от пероксида водорода стоит отказаться.
Рассматриваемый препарат неплохо удаляет серные пробки, но иногда он оказывается бессилен. Как убрать пробку из уха в домашних условиях, подскажет отоларинголог.
Перекись водорода перед процедурой обязательно надо разбавлять водой, так как раствор должен быть слабым.
Не следует использовать средство слишком часто. Достаточно протирать им ушные раковины 1 раз в неделю.
Процедура очищения органов слуха пероксидом
Многих людей интересует, как промывать уши перекисью водорода в домашних условиях. Но прежде чем приступить к чистке слухового прохода, необходимо заранее подготовить:
спринцовку либо шприц;
раствор перекиси 3%;
вату.
Водорода пероксид следует обязательно перед применением разбавлять водой. Для этого нужно в столовую ложку жидкости влить 10-15 капель средства. Со временем концентрацию можно повышать.
Чтобы промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях, нужно предварительно подготовить сухой и чистый шприц. Его наполняют полученным раствором для ушей, при этом средство не должно быть холодным. Желательно перекись водорода подогреть до комнатной температуры.
Голову наклоняют набок, пока ухо не будет располагаться практически горизонтально, прикладывают кончик медицинского инструмента к слуховому проходу и закапывают средство. Как только раствор перекиси достигнет серы и загрязнений, он зашипит. Когда закончится окислительная реакция, голову наклоняют в противоположную сторону для выведения лишней жидкости.
Промыть ухо перекисью водорода в домашних условиях можно и другим способом. Есть люди, которым не нравится закапывать уши, тогда следует смочить вату в растворе и вставить ее на 1-2 минуты в слуховой проход.
Устранение серной пробки пероксидом
Можно ли промывать уши перекисью водорода, если причиной ухудшения слуха и головной боли стала серная пробка? Безусловно, такую процедуру проводить при этом недуге разрешается, но не следует пытаться удалить сгустки серы острыми предметами (спичками, пинцетом или шпильками). Подобная манипуляция может привести к попаданию раствора в среднее ухо, повреждению барабанной перепонки и даже к тугоухости.
Далее рассмотрим более подробно, как убрать пробку из уха в домашних условиях. Чтобы размягчить скопление серного секрета и аккуратно его удалить, в слуховой канал следует закапать перекись водорода. Раствор стоит подогреть до комнатной температуры, иначе подобная манипуляция станет болезненной.
Прежде чем промыть уши от пробок пероксидом, не забудьте разбавить его водой. Во время процедуры происходит разбухание серной пробки, из-за чего усиливается заложенность и снижение слуха. Чтобы избавиться от плотного скопления серы, необходимо закапать в каждый слуховой проход примерно по 6-7 капель раствора. Выполнять очищение ушей от пробок следует в течение недели утром и вечером. Судя по отзывам, слух восстанавливается через 2 дня после удаления серного сгустка.
Лечение отита
Как промывать уши перекисью водорода правильно при таком заболевании, подскажет врач, поэтому лучше сначала посетить поликлинику. При этом недуге происходит воспаление ушного канала. В таком случае медики не советуют прибегать к перекиси водорода 3%, чтобы не усугублять ситуацию, поскольку воздействие этого препарата на поврежденную ткань может вызвать ожог. Лучше всего применять при отите средство с концентрацией 0,5%, но не закапывая его в уши, а вставляя в район слухового прохода вату, смоченную в нем.
Держать турунду в больном ухе нужно не менее 10 минут, затем слуховой проход следует закрыть сухим и чистым ватным шариком. Нельзя применять при таком заболевании органа слуха спиртовые растворы.
Как часто можно промывать уши перекисью водорода при ссадинах
При порезах ушную раковину разрешается обрабатывать 3- или 5-процентным раствором. Средство при попадании на очаг поражения пенится, вымывая из раны мелкие частицы грязи, дезинфицируя ее. Края ссадины желательно смазать аккуратно йодом. После обработки накладывается стерильная повязка. Для подобных целей подойдут чистые салфетки, лейкопластырь или бинт. В течение 1-2 дней после процедуры нужно из очага поражения удалять сгустки крови и опять обрабатывать его раствором пероксида.
Почему так важно уметь правильно промыть ухо перекисью водорода
Последствия неправильной терапии порой хуже самих симптомов недуга. Потому-то врачи настоятельно не рекомендуют «заниматься самодеятельностью». Кроме того, даже такая банальная, на первый взгляд, процедура, как очищение ушей может иметь противопоказания. Закапывать в слуховые проходы перекись нельзя, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
воспалительные патологии внутреннего уха;
разрыв перепонки;
болезни уха невыясненной этиологии.
Детям до 1 года тоже нельзя лечить уши пероксидом. Но и у здорового человека подобная терапия может вызвать побочные реакции. При злоупотреблении этим средством могут возникнуть шелушения и сухость кожи, плюс появиться дискомфорт. Так что лучше все же отправиться на консультацию к специалисту.
Как почистить уши перекисью водорода в домашних условиях самостоятельно — инструкция и противопоказания
Для лечения серных пробок у детей и взрослых можно закапать перекись водорода в ухо. Данный метод используется и при некоторых заболеваниях. Перекись является антисептическим средством, поэтому помогает при лечении отита или проведении механического очищения при травме кожи слухового канала. Впервые неоценимые свойства этого средства доказал Неумывакин Иван. Он даже выпустил свою книгу, где описал свойства перекиси водорода и предложил несколько способов ее использования.
Что такое перекись водорода
Препарат можно найти практически в каждой семейной аптечке. Благодаря невысокой цене, перекись, или пероксид, водорода (формула Н2О2) является доступной всем. Сам препарат является простейшим представителем растворов пероксида. Это прозрачная бесцветная жидкость с характерным «металлическим» привкусом. Она растворяется в эфире, спирте и воде. В медицине Н2О2 относится к группе антиоксидантов и является антисептиком. Выпускается препарат в виде 3-процентного раствора. В нем обнаруживается 7,5-11 г медицинской перекиси водорода.
Вспомогательными веществами в составе являются очищенная вода и бензоат натрия. В аптеке пероксид водорода можно найти в разных видах, среди которых выделяются:
стеклянные флаконы;
стеклянные флаконы-капельницы;
бутылки для лекарственных средств из полиэтилена высокого или низкого давления.
Пероксид водорода получается при действии разведенной соляной или серной кислоты из перекисей бария и калия. Молекула ее представляет собой сочетание двух атомов кислорода (О2) и водорода (Н2). Первое вещество относится к чрезвычайно химически активным, поэтому оно легко вступает в реакцию с тканевым, кровяным, секреторным, экссудативным, клеточным и другим биологическим материалом. Результатом становится разделение молекулы на кислород (О) и воду (Н2О). Биологический материал, с которым контактирует лекарство, окисляется, т.е. разрушается.
Основное полезное свойство пероксида водорода – антисептическое. Контактируя со слизистыми оболочками или кожей при промывании, она высвобождает активный кислород. Процедура способствует размягчению тканей. Некротизированные участки гнойных ран отделяются вместе кровью. Если не использовать пероксид водорода, то заживление ран затягивается, что ухудшает состояние больного. Стерилизующим воздействием препарат не отличается. Он лишь на время уменьшает количество микроорганизмов. Пероксид водорода обладает еще несколькими полезными свойствами:
укрепление иммунитета;
удаление грязи и серы из ушей;
лечение заболеваний уха хронической формы;
отсутствие негативного влияния на ткани и клетки организма человека.
Благодаря антисептическим свойствам и отсутствию негативного влияния на организм, Н2О2 используют при различных воспалениях среднего или наружного уха. К таким показаниям относятся следующие:
Воспалительное заболевание слухового прохода. В большинстве случаев он вызван проникновением инфекции. Симптомами являются боль в ухе и снижение слуха. Вследствие размножения бактерий возможно выделение гноя или слизи. При правильном применении Н2О2 способна полностью устранить инфекцию, но чаще она используется в комплексном лечении. Это делает терапию более эффективной.
Серная пробка в ухе. Представляет собой плотное образование в слуховом проходе. Признаками являются снижение слуха, шум в ушах. Причиной выступают некачественная гигиена или повышенная продукция серы. Перекись в ухо при пробке помогает размягчить ее. В дальнейшем серу легче вымыть. Это происходит при контакте с ней пероксида водорода, при котором выделяется кислород, образующий пену.
Средний или наружный отит. Это инфекционный воспалительный процесс, провоцируемый вирусами или бактериями. При простуде они проникают через евстахиевы трубы из носовой полости в среднее ухо. Гнойный отит часто затрагивает барабанную перепонку. Лечение перекисью помогает предотвратить это. Раствор может использоваться и при профилактике отитов.
Можно ли капать перекись водорода в ухо
Применять перекись водорода для ушей можно с осторожностью и желательно по рекомендации отоларинголога. Препарат используют для наружной обработки ушной раковины и слухового прохода. В этом случае можно брать только 3 или 5-процентный водный раствор перекиси, прогретый до температуры в 37 градусов. Лекарство можно регулярно закапывать в уши, но не во всех случаях. С помощью перекиси производят очистку ушных проходов от излишних скоплений серы и удаления целых пробок. Лекарство помогает и при:
тугоухости;
ранах и царапинах;
отомикозах;
травмах;
хронических формах ушных заболеваний.
При заложенности ушей перед закапыванием нужно лечь на бок. Раствор набирают в пипетку, которую затем аккуратно вводят в слуховой проход. После закапывания перекись начинает пениться и шипеть. Это нормальная реакция при выделении кислорода. Спустя пару минут размягченная сера вытекает из уха. Важно аккуратно прочистить его после процедуры, чтобы отделившаяся масса не попала обратно. Для этого используют салфетку, ватную палочку или тампон.
Чистка ушей перекисью водорода
Гигиена ушей важна не только для опрятного внешнего вида человека, но и для поддержания здоровья слухового анализатора. В то же время, усердное очищение слуховых проходов от серы тоже может повредить. Более того, излишний фанатизм в этом деле часто приводит к различным заболеваниям и даже к потере слуха. Как же избавиться от серы аккуратно и правильно?
Содержание статьи
Врачи-отоларингологи заявляют, что для ежедневного гигиенического ухода достаточно промывать уши теплой водой и вытирать полотенцем. Если же в слуховом проходе образовалась серная пробка, следует обратиться к врачу. Однако многие люди считают серную пробку не слишком веским поводом для похода в больницу. Можно ли удалить серную пробку дома, самостоятельно?
Единственным методом удаления серных пробок, который считают допустимым большинство ЛОР-врачей, является промывание ушей перекисью водорода.
В данной статье мы подробно расскажем, как промыть ухо перекисью водорода, можно ли капать перекись водорода в ухо детям и какие меры предосторожности следует соблюдать, чтобы чистка ушей перекисью водорода была абсолютно безопасной.
В каких случаях требуется чистка слухового прохода?
Перед тем, как промывать уши перекисью водорода, убедитесь, что вам действительно это необходимо. Дело в том, что ушная сера — это совсем не грязь. Известно, что сера имеет множество функций:
Защита от попадания воды (благодаря содержанию множества жиров, имеющих водоотталкивающие свойства).
Отпугивание насекомых, которые могут случайно проникнуть в слуховой проход.
Защита от бактерий. Сера имеет кислую среду, угнетающую рост и размножение бактерий. Помимо кислого pH, защитные свойства определяют иммуноглобулины — иммунные белки, входящие в ее состав.
Увлажнение кожи (подобно кожному салу на других участках тела).
Если человек слишком часто избавляется от серы, то железы, продуцирующие ее, среагируют на постоянный дефицит такого важного секрета, и будут выделять ее еще более активно. Именно поэтому люди, которые слишком часто чистят ушной канал ватными палочками, в результате страдают от гиперсекреции ушной серы. Заливая перекись водорода в ухо ребенку или себе чаще, чем это необходимо, вы можете столкнуться с теми же последствиями.
Благодаря механизму самоочищения ушного канала серные массы, образовавшиеся глубоко в слуховой проходе, постепенно сдвигаются к его краю. Скопление серы образует темное кольцо вокруг входа в слуховой проход. Избавляться следует только от этого кольца, не пытаясь проникнуть в ухо как можно глубже.
Проникая ватной палочкой в ушной канал, вы проталкиваете серную массу вглубь и спрессовываете ее. Именно это обычно приводит в формированию серных пробок — плотных скоплений серы, притупляющих слух человека.
Как перекись смывает серу?
Почистить уши перекисью водорода возможно благодаря свойствам этого лекарственного средства. Известно, что данное вещество — h3O2 – является хорошим растворителем. Попадая в ухо, перекись водорода разрушает жиры, придающие ушной сере плотность. В жидком состоянии серная масса легко вытекает из слухового прохода. Роль играет также пенообразующая способность данного вещества. Взаимодействуя с ферментом каталазой, которая содержится практически во всех тканях, Н2О2 химически распадается на воду Н2О и кислород О2. При этом выделяется множество пузырьков кислорода, превращающих жидкость в пену. Эта пена помогает легко избавиться от различных загрязнений, мертвых клеток и т. д. Благодаря этому свойству перекись широко применяется в медицине для обработки открытых ран.
Таким образом, перекись водорода для ушей играет роль поверхностно-активного вещества — она помогает отделить серу от кожи слухового прохода, размягчить ее и вывести наружу.
Избавляемся от серы правильно — инструкция
Можно ли чистить уши перекисью водорода в домашних условиях? Можно, если делать это аккуратно и соблюдая все правила. Лучше всего проводить эту процедуру не самостоятельно, а с кем-то из близких. Очищая ухо «вслепую», вы рискуете проникнуть слишком глубоко в ушной канал и повредить нежную кожу или барабанную перепонку.
Как промыть уши перекисью водорода:
Подготовьте салфетки, ватные тампоны или палочки и 3% перекись водорода, которую можно приобрести в любой аптеке.
Лягте в постель и поверните голову набок. В слуховой проход закапывают 3% перекись водорода. Как закапать перекись водорода в ухо правильно? Используйте для этого пипетку. Также можно использовать шприц, но выдувать жидкость из него следует медленно, не допуская впрыскивания под сильным напором.
Что будет, если закапать перекись водорода в ухо? Правильно, появится большое количество пены. Перекись будет шипеть и возможно даже пощипывать — это нормально. Но если вы почувствовали сильное жжение или боль, процедуру следует немедленно прекратить. Встаньте, промойте слуховой проход водой и вытрите его салфеткой.
Если промывание уха перекисью водорода вызывает сильные болезненные ощущения, настоятельно рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу, так как это может свидетельствовать о различных заболеваниях — экземе слухового прохода, сепсисе, наличии ран и др.
Если процедура не вызывает неприятных ощущений, оставайтесь в лежачем положении 15 минут. Затем встаньте и удалите фрагменты ушной серы вместе с вытекающей жидкостью. Попросите близких убрать остатки серы и жидкости из слухового прохода. Для этого используйте мягкий ватный тампон на палочке.
Стоит отметить, что для промывания подходит Н2О2 с концентрацией, не превышающей 3%.
При промывании серных пробок у детей перекись часто разводят водой в соотношении 1:1, снижая концентрацию до 1,5%. Воздействие Н2О2 на кожу во многом подобно действие щелочей, и ее высокие концентрации вполне могут вызвать химический ожог.
Кому не подходит этот метод?
Важно понимать, что промывание перекисью водорода — не лечение уха, а гигиеническая процедура. Это не средство от отита и других болезней; если заложило ухо, перекись водорода также не поможет. Обычно ощущение заложенности связано с воспалением и отеком евстахиевой трубы (евстахиитом) или среднего уха (отитом). Причиной воспалительных процессов в органах слуха практически всегда является инфекция, распространяющаяся из верхних дыхательных путей — носоглотки и глотки. Наличие или отсутствие серы в слуховом проходе никак не влияет на вероятность развития воспаления среднего уха.
Можно ли капать в ухо перекись водорода, если в барабанной перепонке имеется перфорация? Нет, данный метод недопустимо применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Можно ли закапывать в ухо перекись водорода, если человек страдает псориазом или экземой, поражающей кожу ушных раковин и слухового прохода? Для предотвращения химических ожогов и раздражения поврежденной кожи самостоятельное промывание Н2О2 в таком случае не рекомендуется.
Очищать слуховые проходы описанным способом можно не чаще раза в месяц.
Если же у вас имеются серные пробки, может потребоваться курс таких процедур. Обычно для растворения пробки достаточно повторять промывание Н2О2 дважды в день на протяжении 3-7 дней.
Можно ли перекисью водорода чистить уши самостоятельно в домашних условиях
Часто можно услышать или прочитать о том, что чистка ушей перекисью — необходимая гигиеническая процедура для поддержания ушей в порядке. Действительно, когда мы закапываем этот препарат в ухо, то слышим шипение, говорящее о том, что лекарство действует.
Известно, что чистка ушей перекисью водорода в домашних условиях позволяет справляться с ушными пробками, успешно эвакуируя их наружу. Более того, препарат используется для этих же целей лор-врачами.
Тем не менее, когда мы говорим о том, можно ли перекисью водорода чистить уши, мы должны четко понимать, что есть случаи, при которых это делать необходимо, но, как правило, данная процедура является излишней. Рассмотрим подробнее.
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Можно ли перекисью водорода чистить уши
Что такое перекись
Молекула перекиси водорода представляет собой два атома водорода (Н2) и два атома кислорода (О2). Кислород чрезвычайно химически активное вещество. Оно моментально вступает в реакцию с органическими соединениями, в том числе с биологическим материалом — секреторным, экссудативным, кровяным, тканевым, клеточным. В результате каждая молекула пероксида водорода расщепляется на воду (Н2О) и кислород (О). При этом контактный биологически материал окисляется (разрушается).
На описанном принципе основывается антибактериальное действие препарата, приводящее к окислению оболочек и внутриклеточного содержимого микробов. Следует отметить, что перекись оказывает деструктивное воздействие и на здоровые клетки эпителия.
Из-за этого эффекта препарат при попадании на кожу вызывает ее побеление, проще говоря, «обжигает» верхний слой.
Как мы видим, рассматриваемое вещество далеко не так безобидно, как кажется на первый взгляд, поэтому вопрос о том, можно ли чистить уши перекисью водорода людям, имеет актуальность.
Какое действие перекись оказывает на ухо
Когда мы капаем что-то в ухо, то эта жидкость оказывается в наружном слуховом проходе. Вместе с ушной раковиной он служит для приема и передачи звуков к барабанной перепонке, натянутой с противоположной стороны прохода.
Кожа наружного слухового прохода чрезвычайно нежная, покрыта двумя секретами:
жировым секретом сальных желез, предохраняющим и смазывающим кожу;
специальным бактерицидным секретом, благодаря которому в ушной отдел не проникают бактерии и грибки.
Секреция происходит постоянно. Свежий серный секрет — воскоподобный по консистенции и светлый по цвету. Когда мы совершаем движение нижней челюстью — говорим или жуем — ушной проход динамично изменяет свою геометрию, благодаря чему осуществляется его естественный дренаж.
Наружное ухо обладает способностью к самоочистке и не требует применения дополнительных средств.
Но не только сера и жировой секрет присутствуют в нем. В слуховой проход постоянно попадает пыль снаружи. Выстилающие его покров эпителиальные клетки и волоски отмирают и заменяются новыми. Все это смешивается с продуктами секреции желез наружного слухового прохода и образует конгломерат из биологического материала, который принято называть «ушной серой».
Когда мы чистим человеку уши перекисью водорода, ушная сера окисляется, теряет свою воскоподобную консистенцию, становится рыхлой. С одной стороны, это способствует ее выходу наружу. Именно поэтому считается, что чистить уши водородной перекисью можно.
С другой стороны, мы не должны забывать, что пероксид водорода воздействует не избирательно: он приводит к разрушению не только лишнего содержимого ушного прохода, но и жирового и серного слоев, обеспечивающих правильную работу и защиту.
Поэтому, когда мы положительно отвечаем на вопрос «можно ли перекисью водорода чистить уши», мы должны понимать, что эта чистка ни в коей мере не может проводиться на регулярной основе. Пероксид с этой целью допустимо использовать только в крайних случаях, когда очевидно наличие ушной пробки (полная или частичная заложенность).
Можно ли чистить уши водородной перекисью детям
Дренажная функция слухового прохода во многом определяется его индивидуальным строением, особенностями вырабатываемого его железами секрета. У детей секреция, как правило, происходит активно. Поэтому серные загрязнения достаточно часты. При визуальном обнаружении таких загрязнений закапать 2-3 капли перекиси можно. Делать это нужно по мере появления и обнаружения загрязнений, не чаще 1 раза в месяц.
Чистить водородной перекисью уши ребенку постоянно нельзя!
Чистка ушей перекисью водорода в домашних условиях
Перед тем как чистить перекисью водорода, следует исключить наличие ушного воспалительного процесса (отит).
Если присутствует болевое ощущение, нужно обязательно посетить оториноларинголога, а не заниматься самостоятельной чисткой.
Если имеется воспаление среднего уха, то без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.
Если воспалительный процесс локализован в наружном слуховом проходе (наружный отит), то пероксид может оказаться полезным. Однако только в качестве гигиенического средства для предварительной очистки прохода от загрязнений (гноя, серного секрета) перед нанесением антисептических и противовоспалительных медикаментов (Софрадекс, Отипакс и др.).
Таким образом, перед тем, как прочистить ухо водородной перекисью, потребителям следует иметь в виду, что этот препарат не является средством лечения ушных заболеваний. Он может быть использован только для механического воздействия (размягчения) серной пробки, наличие которой характеризуется следующими признаками:
заложенность уха;
отсутствие температуры;
отсутствие боли в ухе.
Во всех остальных случаях использовать пероксид самостоятельно не рекомендуется.
Как чистить уши водородной перекисью взрослому
Чистку перекисью в домашних условиях провести просто.
Рассмотрим алгоритм, как почистить уши перекисью водорода самостоятельно:
Наберите ¾ пипетки 3% перекиси водорода.
Подержите пипетку 1-2 минуты зажатой в руке, чтобы нагреть раствор до температуры тела.
Примите положение «лежа на боку».
Несильно оттяните свободной рукой ушную раковину немного назад и вверх.
Опустошите пипетку полностью, направив раствор в ушной проход.
Отпустите ушную раковину.
Оставайтесь в исходном положении в течение 2-3 минут.
По окончанию процедуры удалите жидкость, промокнув ушную раковину ватным тампоном или любой тканью.
Обратите внимание: для того чтобы правильно чистить уши человеку пероксидом водорода, нельзя после процедуры пытаться механически удалять загрязнения, проникая в слуховой проход турундой, тампоном, ватной палочкой, спичкой и т.п.
Как чистить уши перекисью водорода ребенку
Последовательность действий для того, чтобы почистить уши водородной перекисью ребенку, аналогично алгоритму, описанному в предыдущем параграфе, с небольшими изменениями:
количество препарата должно быть уменьшено в соответствии с возрастом ребенка — для совсем малышей это — 1 капля, для детей постарше — до ½ пипетки;
ушную раковину следует оттягивать немного назад и вниз, что обусловлено анатомическими особенностями детского наружного слухового прохода.
Перед тем как чистить перекисью водорода уши ребенку следует исключить наличие ушного воспаления. Отиты у детей развиваются быстро. Поэтому при первых симптомах (насморке, жалобах на боли, повышении температуре) следует незамедлительно обращаться к врачу, а не чистить уши перекисью.
Опасность чистки ушей перекисью
Перед тем как решить почистить уши водородной перекисью, следует хорошо понимать, что препарат может оказать негативное воздействие. Кожный покров наружного слухового прохода не рассчитан на контакт с жидкостями. Даже от попадания в него обычной воды целостность кожного покрова может нарушаться, что способствует началу воспалительного процесса (так называемый «отит пловца»).
Перекись является агрессивным веществом:
сушит кожу;
воздействует деструктивно на эпителиальные клетки;
дезактивирует защитный серный и жировой секрет.
Эти факторы должны быть приняты во внимание и сопоставлены с той пользой, которую можно получить, почистив наружный слуховой проход перекисью водорода.
Как правильно чистить уши, рассказывает врач в следующем видео.
Заключение
Подведем итоги:
Почистить уши перекисью можно, но только в случае крайней необходимости, например, когда имеется заложенность. При этом боль отсутствует, а температура тела в норме.
Как чистить уши перекисью водорода взрослому: ¾ пипетки вылить в ухо, находясь в положении лежа.
Помните о том, что чистить уши перекисью — это крайняя мера.
Ушную гигиену следует проводить при помощи мыла и воды в рамках банной процедуры 2-3 раза в неделю.
Для того чтобы почистить уши с помощью пероксида водорода, не используют дополнительные предметы (спички, турунды и т.п.).
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
чистка от пробок, как закапать и промыть
Уже достаточно длительное время перекись водорода используется для лечения и профилактики ушных заболеваний. Состав перекиси имеет небольшие отличия с очищенной водой, с той лишь разницей, что в медикаменте добавлен атом кислорода. Кислород покидает нестабильную связку при контакте с любыми органическими тканями.
В результате производится антибактериальный эффект, а образовавшаяся шипучая пена помогает в физической очистке раны. Еще одним огромным плюсом перекиси является ее неспособность вызывать аллергию и болевые ощущения при контакте с открытой раной. Перекись водорода в ухо может закапываться с разной частотой и концентрацией раствора в зависимости от необходимой цели.
Выпуск
Препарат выпускается в виде растворов (на водной и спиртовой основе) и в таблеточной форме (для будущего разведения с чистой водой). Таблеточная форма перекиси носит название Гидроперит или Пергидрит.
Для получения перекиси, таблетки разводят в разных пропорциях. Раствор 3% концентрации получится если одну таблетку поместить в 40 грамм воды, для 1% — в 100 грамм воды, для 0.25% — в 200 грамм воды.
Применение для органов слуха
При воздействии раствора на слизистые оболочки, его концентрация не должна превышать 0,2- 0,3%. Среди всех патологий ЛОР-органов более широкое применение перекиси назначается для органов слуха. Перед началом любых манипуляций проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перекись не применяется в случае:
Если ребенок не достиг 1 года.
При нарушениях целостности барабанной перепонки.
При последних стадиях отита внутреннего уха.
Применяется при:
Удалении серных образований (пробок).
При образовавшихся грибках и других инфекциях внешнего уха.
При простудах, дающих осложнения на уши.
При начальных формах отита.
Для обычной чистки уха.
Как чистить ухо перекисью?
Чистка ушной раковины может происходить путем закапывания (если нет серных отложений), либо промывания.
Перед тем, как чистить уши перекисью водорода, пациент принимает горизонтальное положение. При этом ухо которое необходимо закапать должно быть открытым. Используем раствор 0,2–0,3 % концентрации. Перекись водорода в ухо закапывается с помощью шприца без иглы или пипетки. Набираем перекись и закапываем в объеме 10-20 капель. После, пациент должен находиться 7-10 минут в состоянии покоя. Затем необходимо принять вертикальное положение и дождаться самостоятельного выхода капель.
Промывание
Процедура промывания очень схожа с обычным закапыванием, с той лишь разницей, что после процедуры проводится удаление серных отложений при помощи тампона либо ушных палочек.
В контексте дополнительных рекомендаций вы можете ознакомиться за концентрацией растворов и методами проведения промывания. Специфика процедуры индивидуальна, перед началом закапывания или промывки необходимо убедится в отсутствии каких-либо механических повреждений полости уха и возможности проведения процедуры при вашем недуге.
Чистка ушей перекисью водорода может сопровождаться звуком шипения или пеной, выходящей из уха – это нормальная реакция при взаимодействии перекиси с другими веществами (серой).
Дополнительные рекомендации
Можно промыть ухо с помощью ватных палочек и тампонов (либо простой ватки, намотанной на спичку), предварительно залив перекись в ухо, главное все выполнять осторожно, дабы избежать механических повреждений.
При отите среднего уха, после дозволения врача, можно самому закапывать ухо (по 6-7 капель), а после затыкать ушной проход ваткой на несколько минут.
Для чистки концентрацию раствора можно увеличить до 1,5%, при отсутствии каких-либо патологий уха или сопутствующих проблем. Если при промывании возникли неприятные или болевые ощущения, процедуру следует прекратить.
Если наблюдаются большие серные отложения, под присмотром врача можно использовать раствор 3% концентрации. Растворенные массы после промывки удаляются специальным медицинским инструментом, либо ватными палочками.
Взрослые и дети с 12 лет назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 4 раза/сут. Курс лечения 1-4 недели. При необходимости курс можно повторить через 1 месяц после консультации с врачом.
В случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможно применение каждые 0,5 — 1 час по 2 впрыскивания в каждую ноздрю до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего применять 3 раза в день.
Особые указания: Поскольку Афлубин®-назе содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное помутнение, что не приводит к снижению эффективности препарата.
Условия хранения:
При температуре не выше 25° С.
Взаимодействие с другими препаратами: Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Побочные эффекты: Редко может возникнуть повышенное слюноотделение.
При возникновении других побочных эффектов следует обратиться к врачу.
АФЛУБИН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | AFLUBIN компании «Richard Bittner»
фармакодинамика. Лекарственное средство обладает прямым противовирусным действием, а также стимулирует синтез интерферона и клеточное звено иммунитета, что позволяет применять его на разных стадиях инфекционного процесса (как для профилактики, так и для лечения).
При применении препарата с лечебной целью он уменьшает озноб и нормализует температуру тела; уменьшает воспаление верхних дыхательных путей, насморк и кашель; головную боль и слабость, уменьшает выраженность боли в мышцах и суставах; активизирует защитные силы организма; ускоряет выздоровление, предотвращает развитие осложнений.
При применении с профилактической целью препарат укрепляет общую сопротивляемость организма; повышает местный иммунитет верхних дыхательных путей; снижает вероятность заболевания гриппом и простудой.
профилактика и лечение гриппа и простуды (ОРВИ), в комплексном лечении воспалительных и ревматических заболеваний с болью в суставах.
Афлубин®, капли оральные
Афлубин® для лечения
1–2-й день заболевания простудой или гриппом
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет
10 капель
3–8 раз в сутки.
Для быстрого улучшения состояния препарат принимать каждые 0,5–1 ч, но не более 8 раз в сутки
Дети 5–12 лет
5–9 капель
Дети 2–4 лет
2–4 капли
3–7-й день заболевания (или до выздоровления)
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет
10 капель
3 раза в сутки
Дети в возрасте 5–12 лет
5 капель
3 раза в сутки
Дети в возрасте 2–4 лет
2–4 капли
3 раза в сутки
Афлубин® для профилактики
Плановую профилактику начинать за 1 мес до сезонного повышения заболеваемости респираторными вирусными инфекциями или во время возникновения эпидемии
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет
10 капель
2 раза в сутки, 3 нед
Дети в возрасте 2–12 лет
2–9 капель
2 раза в сутки, 3 нед
Экстренная профилактика при контакте с больным гриппом/ОРВИ или при действии провоцирующих факторов (переохлаждение, резкое изменение климата)
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет
10 капель
2 раза в сутки, 2–3 дня
Дети в возрасте 2–12 лет
2–9 капель
2 раза в сутки, 2–3 дня
Для достижения максимального эффекта Афлубин® рекомендуется применять в промежутках между приемами пищи (за 30 мин до или через 1 ч после приема пищи).
Для усиления эффективности рекомендуется подержать некоторое время во рту перед проглатыванием. Для удобства применения детям препарат разводить в ложке воды.
Дети. Применение препарата Афлубин®, капли оральные, у детей до 2 лет не рекомендуется из-за недостатка данных.
Афлубин® в форме таблеток
Начало лечения (1–2-й день заболевания простудой или гриппом)
Пациент
Дозирование
Курс лечения
Взрослые и подростки
1 таблетка
Для более быстрого улучшения состояния препарат принимать 3 раза в сутки на протяжении 1–2 дней
Дети в возрасте 5–12 лет
½ таблетки
Если самочувствие не улучшилось, то применение препарата следует продолжить по такой схеме:
Продолжение лечения (3–7-й день заболевания или до выздоровления)
Пациент
Дозирование
Курс лечения
Взрослые и подростки
1 таблетка
2 раза в сутки
Дети в возрасте 5–12 лет
½ таблетки
Профилактика. Плановая профилактика начинается в начале или до сезонного повышения заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, а также после воздействия провоцирующих факторов (после переохлаждения или после контакта с больным гриппом или респираторной инфекцией).
Пациент
Дозирование
Курс лечения
Взрослые и подростки
1 таблетка
2 раза в сутки на протяжении 3 нед
Дети в возрасте 5–12 лет
½ таблетки
Для достижения максимального эффекта Афлубин® следует применять за 30 мин до или через 1 ч после еды, таблетку рекомендуется подержать во рту до полного растворения.
Дети. Применять препарат в форме таблеток можно детям от 5 лет. Для лечения детей 2–5 лет можно применять препарат Афлубин® в форме капель.
повышенная чувствительность (аллергия) к любому из компонентов препарата.
в единичных случаях у лиц с гиперчувствительностью на любой компонент препарата возможны аллергические реакции (включая сыпь, гиперемию, кожный зуд, крапивницу).
Афлубин® не заменяет профилактическую вакцинацию от гриппа.
В начале лечения могут временно обостряться имеющиеся симптомы заболевания (первичная реакция). Такая реакция обычно является преходящей. Если симптомы не исчезают, применение препарата следует прекратить. После исчезновения первичной реакции лекарственное средство можно применять снова. При повторном обострении симптомов применение лекарственного средства должно быть прекращено.
Поскольку Афлубин® содержит растительные и другие натуральные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное изменение вкуса, прозрачности или цвета р-ра, которое не приводит к снижению качества и эффективности препарата.
1 таблетка препарата Афлубин® содержит 227 мг лактозы моногидрата, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Афлубин®, капли оральные, не следует применять у пациентов с алкогольной зависимостью, поскольку в одной дозе (5/10 капель) содержится 80/160 мг спирта.
Содержание спирта должно учитываться также при применении в период беременности, кормления грудью, у детей и пациентов с высоким риском заболеваний печени и риском приступов эпилепсии.
Длительное лечение гомеопатическими лекарственными средствами должен контролировать врач с опытом применения гомеопатических препаратов, поскольку могут возникнуть симптомы, которые не указаны в инструкции для медицинского применения.
Период беременности и кормления грудью. В настоящее время отсутствуют доказательства существования особого риска при применении препарата в период беременности и кормления грудью. В этот период лекарственное средство следует применять с осторожностью, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
Фертильность. Данные о влиянии препарата на репродуктивную функцию отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными и механическими средствами.
клинически значимое взаимодействие препарата Афлубин® с другими лекарственными средствами не установлено. Препарат можно комбинировать с любыми лекарственными средствами и методами лечения.
случаи передозировки не зарегистрированы.
капли оральные: в плотно закрытом флаконе в оригинальной картонной упаковке при температуре не выше 30 °С.
Таблетки: в оригинальной картонной упаковке при температуре не выше 30 °С.
Сезонные простудные заболевания, которые известны как ОРВИ, широко распространены во всем мире ― по данным ВОЗ, в мире в течение года регистрируется до 1,5 млн таких случаев. С похолоданием изменяется иммунореактивность организма, он становится более чувствительным к вирусам, которые поражают преимущественно дыхательные пути. Особенно сильно в этой ситуации страдают дети, которые болеют намного чаще, чем взрослые.
К категории ОРВИ относится грипп, однако он является далеко не единственным представителем и даже не самым распространенным. В категорию ОРВИ входят также вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, коронавирусы и т.д. (Аверьянов А.В., 2003). Кроме того, сам вирус гриппа разделяется на 3 самостоятельных по антигенному признаку группы: А, В и С (Кладова О.В., 2007). Однако поскольку при лечении ОРВИ антибиотики не назначают, тем более что из-за структурно-функционального разнообразия для каждого вируса существует свой арсенал таргетных препаратов, возникает потребность в лекарственном средстве с мягким действием и способностью облегчать ведущие симптомы заболевания. Таким является Афлубин ― гомеопатический препарат. Благодаря удачному сочетанию приверженности к проверенным технологиям и внедрению новейших технологий, обеспечивается не только обработка исключительно высококачественного сырья, но и постоянный контроль качества выпускаемого продукта в соответствии со стандартами GMP (Жигунова А. К., 2014).
Как действует
Афлубин и в каких случаях может быть эффективен
Aconitum (в разведении D6) ― препарат борца аптечного. В классической гомеопатии аконит считается универсальным противовоспалительным средством и рекомендуется для облегчения лихорадочных состояний, вызванных воспалением. У аконита отмечается кратковременный эффект, но лечебное действие развивается очень быстро. Препарат назначают в случае лихорадки, головокружения; при головной боли, связанной с насморком, отитах, конъюнктивитах, ринитах. Кроме того, аконит оказывает выраженный лечебный эффект при воспалениях горла и миндалин (интенсивная боль в горле, затруднение глотания, ощущение сухости и жара). Aconitum часто назначается при воспалительных заболеваниях женских половых органов. Кроме того, аконит часто применяют при нарушениях дыхания, спазме мелкокалиберных бронхов, крупе, особенно в детском возрасте (Кент Дж.Т., 2009). Аконит используется и в традиционной медицине при ревматоидном артрите ― заболевании, которое характеризуется патологическим повреждением синовиальной мембраны, воспалительной инфильтрацией суставных оболочек и повышением выброса провоспалительных цитокинов (Yang J. , 2017). До 1930-х годов препараты аконита применялись в США и Канаде в качестве обезболивающего лекарственного средства при ревматизме, невралгии и люмбаго (El-Shazly M., 2016).
Gentiana (в разведении D1) ― препарат горечавки желтой ― назначается при боли в костях и суставах, а также характеризуется противовоспалительной и антисептической активностью. Gentiana в классической гомеопатии часто назначается при ревматическом артрите и подагрическом артрозе суставов нижних конечностей (Справочник по гомеопатии, 1923) Отвар корней горечавки желтой широко используется и в народной медицине благодаря жаропонижающему, обезболивающему и общетонизирующему эффектам (Ковальова А.М.). Горечавка применяется также в традиционной иранской медицине как средство для лечения воспалений или отечности печени, селезенки, желудка, а также мышечной слабости (Mirzaee F., 2017).
Bryonia (в разведении D6) ― препарат переступня белого. Брионию назначают для лечения воспалительных процессов, которые сопровождаются интенсивной серозной экссудацией слизистых оболочек (бронхитов, пневмоний) и серозных полостей (ревматического полиартрита). Терапевтическое действие брионии, в отличие от аконита, развивается постепенно, влияет на воспалительный процесс с длительным продромальным периодом, рецидивирующий или перемежающий характер симптомов. Препарат назначают при усталости и общем ухудшении состояния, которые иногда достигают такой степени, что пациенту тяжело менять положение в кровати. Специфическим симптомом для назначения брионии является притупление вкуса и обоняния при насморке. Кроме того, этот препарат позволяет облегчить боль в грудной клетке и сухой кашель, которые сопровождают ОРВИ (Кент Дж.Т., 2009). Бриония известна в традиционной медицине своими противовоспалительными (Gupta M., 2003) и противодиабетическими свойствами (Patel S.B., 2015).
Ferrum phosphoricum (в разведении D12) ― препарат фосфата железа. Он часто назначается для симптоматического лечения некоторых проявлений ОРВИ ― конъюнктивитов, наружного и среднего отита, катарального ринита, воспаления миндалин, жжения и першения в горле, охриплости и одышки (Кент Дж. Т., 2009).
Acidum sarcolacticum (в разведении D12) ― молочная кислота (в препарате используется только правовращающий ее изомер) в гомеопатическом разведении. Она широко применяется для лечения мышечной боли при физических перегрузках, а также для облегчения гриппозных состояний.
Основным показанием к назначению Афлубина являются ОРВИ любого генеза. Препарат можно принимать, ориентируясь исключительно на клинические проявления заболевания: насморк, кашель, повышение температуры тела, ломота в теле. Благодаря универсальности действия препарат не требует верификации генотипа вируса и особенностей его размножения.
В результате взаимодействия активных компонентов Афлубин обеспечивает прямое противовирусное действие, а также способен стимулировать клеточный иммунитет (в частности активацию мононуклеарных фагоцитов, дифференцировку лимфоцитов)(Жигунова А.К., 2014) и неспецифический гуморальный иммунитет (синтез интерферона), что является частыми проявлениями активизации защитных сил организма. Это позволяет назначать препарат для профилактики или лечения различных стадий инфекционного процесса ― он препятствует развитию осложнений и ускоряет выздоровление.
Препарат снижает вероятность заболевания гриппом или другими ОРВИ благодаря усилению общей сопротивляемости организма и повышению местной иммунореактивности в верхних дыхательных путях. В результате клинических исследований установлено (Тишкина И.О., 2015), что Афлубин позволяет значительно сократить число случаев осложненного течения ОРВИ, требующего дополнительного применения антибиотиков. Благодаря таким системным эффектам Афлубин уменьшает выраженность воспаления в дыхательных путях ― доказано, что при его применении наблюдается снижение экссудации слизистых и синовиальных оболочек, а также повышение секреции IgA (Учайкин В.Ф., 2007). Таким образом, он облегчает симптомы проявления насморка и кашля. Кроме того, Афлубин облегчает такие системные проявления, как озноб и лихорадка, мышечная и суставная боль.
В официальной инструкции для применения Афлубина указано, что показанием к его применению также является ревматическая боль (инструкция МЗ Украины). Однако, учитывая сложность патогенеза, препарат может применяться для ускорения перевода заболевания в стадию ремиссии и только в сочетании с патогенетически обусловленными аллопатическими препаратами.
Кроме того, существует информация о применении Афлубина у пациентов с гепатитом А в период реконвалесценции (Иващенко В.Д., 2002).
Какие существуют формы выпуска
Афлубина и как его принимать
Афлубин представлен в двух лекарственных формах ― капли и таблетки. Обе формы выпуска подходят как для лечения ОРВИ, так и для их профилактики. Для усиления лечебного эффекта таблетки рекомендуется не глотать, а держать во рту до полного рассасывания. Капли аналогично рекомендуется подержать во рту, а для детей ― можно растворять в 1 ч. л. кипяченой воды. Кроме того, желательно принимать Афлубин отдельно от приема пищи (за 30 мин до или через 1 ч после).
Применение
Афлубина с лечебной целью
Разовая доза оральных капель Афлубин зависит от возраста пациента. Так, для детей в возрасте 2–4 лет разовая доза составляет 2–4 капли; для детей в возрасте 5–12 лет ― 5–9 капель; детям в возрасте старше 12 лет и взрослым на один прием полагается 10 капель. При этом в первые 48 ч разовую дозу препарата принимают 3–8 р/сут, а для ускорения лечебного эффекта можно начинать с приема разовой дозы каждые 30 мин (но не более 8 р/сут). С 3-х суток болезни и до выздоровления (обычно не более 7 дней) разовую дозу препарата принимают 3 р/сут через равные интервалы времени.
Разовая доза таблеток Афлубин для детей в возрасте 5–12 лет составляет ½ таблетки, а для детей в возрасте старше 12 лет и взрослых ― 1 таблетку. Для лечения ОРВИ рекомендуется в первые 2 сут принимать разовую дозу 3 р/сут, а потом до выздоровления (обычно до 7 дней) ― 2 р/сут.
Применение
Афлубина с профилактической целью
Афлубин также можно применять для профилактики ОРВИ. Для этого рекомендуется принимать препарат за 1 мес до ожидаемого сезонного повышения заболеваемости либо же во время эпидемии гриппа. При этом плановая профилактика предполагает прием соответствующей разовой дозы 2 р/сут курсом длительностью до 3 нед. Экстренная же профилактика обычно длится 2–3 сут ― препарат принимают в соответствующей возрасту разовой дозе после контакта с больным гриппом или после воздействия таких провоцирующих факторов, как резкая смена климата или переохлаждение (инструкция МЗ Украины).
Что важно учитывать при приеме
Афлубина
Препарат Афлубин кроме активных действующих веществ содержит вспомогательные компоненты: в оральных каплях вспомогательным веществом является 43% этиловый спирт, а в таблетках ― лактозы моногидрат. Пациентам с повышенной чувствительностью к упомянутым веществам следует с осторожностью применять препарат или отказаться от его приема.
Афлубин содержит гомеопатические действующие вещества растительного происхождения в низких разведениях, поэтому у пациентов с повышенной реактивностью могут наблюдаться аллергические реакции.
На сегодня нет доказательств риска развития нежелательных эффектов при назначении гомеопатических препаратов в период беременности и кормления грудью. Однако при возникновении необходимости принимать Афлубин таким пациентам следует проконсультироваться со специалистом, имеющим опыт индивидуального подбора гомеопатических препаратов.
Хотя Афлубин и применяется для плановой или экстренной профилактики гриппа (инструкция МЗ Украины), его применение не заменяет вакцинацию. Препарат может применяться для усиления эффекта от вакцины либо как альтернатива в том случае, когда вакцинацию по каким-либо причинам провести невозможно.
Заключение
Афлубин является комплексным гомеопатическим препаратом. Это значит, что его компоненты подобраны таким образом, чтобы независимо от индивидуальных особенностей организма оказывать ожидаемый лечебный эффект при сезонных простудных заболеваниях (ОРВИ). Его преимуществом являются безопасность и простота применения, отсутствие потребности в узкоспециализированной консультации ― препарат может быть назначен терапевтом, педиатром или семейным врачом. Кроме того, у Афлубина, как и у других гомеопатических препаратов, нет доказанного взаимодействия с другими препаратами (инструкция МЗ Украины), что позволяет не только применять его в виде монотерапии, но и комбинировать с любыми аллопатическими лечебными схемами.
Афлубин капли: инструкция, цена — Аптека 9-1-1
Описание
При применении с лечебной целью препарат Афлубин® уменьшает озноб и нормализует температуру; уменьшает воспаление верхних дыхательных путей, насморк и кашель; головную боль и слабость, уменьшает боль в мышцах и суставах; активизирует защитные силы организма; ускоряет выздоровление, предотвращает развитие осложнений.
При применении препарата с профилактической целью препарат Афлубин® укрепляет общую сопротивляемость организма; повышает местный иммунитет верхних дыхательных путей снижает вероятность заболевания гриппом и простудой.
Препарат стимулирует синтез интерферона и клеточное звено иммунитета, что позволяет применять его как для профилактики, так и для лечения.
Двойной механизм действия обеспечивается как путем улучшения системного и местного иммунитета организма, так и прямым противовирусным действием препарата.
Откройте для себя преимущества препарата Афлубин®:
значительно снижает вероятность заболеть вирусным заболеванием;
сокращает длительность и уменьшает выраженность симптомов;
предупреждает развитие осложнений (бронхита, пневмонии и т.д.)
Показания
Применять для профилактики и лечения гриппа и простуды (ОРВИ).
Способ применения и дозы
1-2 сутки заболевания простудой или гриппом
Дети в возрасте от 2 до 4 лет — 2-4 капли.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет — 5-9 капель.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет — 10 капель.
Принимать каждые полчаса-час, но не чаще 8 раз в сутки
3-7 сутки заболевания или до выздоровления
Дети в возрасте от 2 до 4 лет — 2-4 капли.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет — 5-9 капель.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет — 10 капель.
Принимать 3 раза в день до выздоровления
Следует принимать за 30 мин до или через 1 час после еды. Для удобства применения детям препарат разводят в ложке воды.
Побочные реакции
В исключительных случаях у лиц с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата, возможны аллергические реакции (включая сыпь, гиперемию, зуд, крапивницу).
Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкции и проконсультироваться с врачом.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Отпускается в аптеках и их структурных подразделениях без рецепта.
Интерферон детский инструкция по применению капли · GitHub
Показания к применению, способ применения, побочные действия. содержимое ампулы в 2 мл волы и вводят по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой. Инструкция по применению: ИНТЕРФЕРОН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ Регистрационный номер:ЛС-001078-130711. Торговое название. Согласно инструкции, Интерферон лейкоцитарный человеческий показан. При беременности применение Интерферона лейкоцитарного. у новорожденного конъюнктивит, сколько капель капать в каждый глаз?. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. Официальная инструкция по применению Анаферон Детский, выпускаемого в форме таблеток: состав препарата, форма выпуска (таблетки), дозировка. Сейчас препараты интерферона (чаще свечки, мазь или капли) есть почти в каждой. Считается, что его можно применять всем без каких-либо ограничений. оставляйте ребенка дома, не отправляйте в детский сад или школу. По инструкции все более сложно, но это наверное больше для больниц. Анаферон детский капли — официальная инструкция по применению. на систему эндогенных интерферонов и сопряженных с ними цитокинов. ИНСТРУКЦИЯ по применению. Лейкоцитарный человеческий интерферон представляет собой группу белков, синтезируемых лейкоцитами донорской. Показания к применению интерферона и способ применения. Закапывают такой раствор в каждый носовой проход по пять капель утром и вечером. этого препарата не имеется, поэтому назначать его можно даже грудным детям. Интерферон для детей · Интерферон – инструкция по. Цены на Гриппферон, подробная инструкция по применению. Действующие вещества для Гриппферон: Интерферон альфа — 2b, Интерферон альфа. детям от 1 до 3-х лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Цены на Анаферон детский, подробная инструкция по применению, противопоказания. Действующее вещество для Анаферон детский: Гомеопатический состав. Анаферон детский капли для приема внутрь с 1 мес 25 мл *. Купить Виферон, свечи ректальные 500 000 МЕ, 10 шт. цена. раза в сутки через 12 ч (детям до 7 лет Виферон 150000 МЕ, детям старше 7 лет – Виферон 500000 МЕ). Выписали гомеопатические капли ксимелин и эти свечи. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ таблетки, минимальная стоимость и где купить. Глазные капли Офтальмоферон — инструкция, цена и аналоги. компонентов – человеческого рекомбинантного интерферона и дифенгидрамина. Заглянем в инструкцию к препарату в форме свечей, который содержит. Бесконтрольное применение интерферона влияет не только на детский. В официальной инструкции по применению к препарату Интерферон. показано новорожденным и маленьким детям, беременным женщинам и часто. Затем приготовленный раствор капают в нос по 5 капель в каждую ноздрю. Афлубин капли: инструкция по применению, показания, состав. Аналоги препарата Афлубин капли, противопоказания и побочные действия. Инструкция по применению препарата Лаферон-фармбиотек назальный. Лаферон-фармбиотек назальный — это рекомбинантный интерферон. детям грудного возраста по 2 капли 8 раз в сутки;; детям в возрасте 1–7 лет. Вы должны также знать, что применение Интерферона на протяжении длительного. привыкание детского организма, из-за чего он перестает реагировать на. Я постоянно проводила профилактику каплями в нос,когда родила. Инструкция по применению препарата Интерферон лейкоцитарный. Местно, капли в нос — содержимое ампулы растворяют в 2 мл дистиллированной. ГЕНФЕРОН ЛАЙТ (GENFERONE LIGHT) инструкция по применению. Интерферон альфа блокирует размножение вирусов на стадии синтеза. Детям от 1 до 3 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день ( разовая доза.
Афлубін інструкція в таблетках — wonderteria.ru
Скачать афлубін інструкція в таблетках djvu
Афлубин (капли, таблетки) — полная инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги препарата. Назначение Афлубина детям (до года), при беременности и взрослым. Что лучше Афлубина? Показания, дозировка, противопоказания и побочные действия препарата.
Как принимать Афлубин? Афлубин назе. Используется в целях профилактики и комбинированного лечения гриппа. Показан при терапии заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом суставов.
Препарат принимается перорально в виде капель и сублингвально в виде таблеток. Развитие побочных действий при приеме лекарственного средства не было отмечено. Карта препарата. Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкции и проконсультироваться с врачом. Хранить в недоступном для детей месте. Отпускается в аптеках и их структурных подразделениях без рецепта. Реклама лекарственного средства.
мл афлубина содержат: 1 мл Gentiana в разведении D1; 10 мл Acidum sarcolacticum в разведении D12; 10 мл Aconitum в разведении D6 10 мл Bryonia в разведении D6 10 мл Ferrum phosphoricum в разведении D12; Наполнитель: этиловый спирт (43%). Условия хранения. Следующая статьяАктовегин (Actovegin) — инструкция по применению, показания, дозировки, состав.
palladin. Инструкция по применению таблеток Афлубин. Самая обширная инструкция и описание способов применения прилагается к данному фармацевтическому виду. Использование предусмотрено в пяти случаях, на разной стадии заболевания или непосредственной близости с вирусами, из которых 1 эпизод приема – при суставных болях.
Во всех ситуациях, дозировка Афлубина детям от нуля до 12 лет рекомендована доза ½ таблетки, то есть мг. Лицам старше 18 лет предписано употребление 1 шт. Каждый употребление должно происходить за полчаса до приема пищи или спустя 1 час после. Таблетки разрешены в дозировке 1 таблетка в сутки для профилактики гриппа и от 3 до 8 таблеток в день (в зависимости от возраста) при начавшейся болезни с постепенным переходом к трехразовому приему.
Таблетки рассасывают за полчаса до еды. Капли дают по в день (чаще по пять капель), если болезнь уже стартовала, и по 10 капель дважды в день, если препарат принимают для профилактики. Препарат Афлубин инструкция по применению относит к гомеопатическим средствам. Капли, спрей в нос — назе, таблетки под язык оказывают дезинтоксикационное, иммуномодулирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, а также обладают противовирусной активностью.
Препарат воздействует на местный иммунитет, проявляет дезинтоксикационные свойства, нормализует защитную функцию слизистых оболочек органов дыхания. Форма выпуска и состав. Лекарственное средство выпускают в форме подъязычных гомеопатических таблеток и капель для приема внутрь. Основные действующие компоненты препарата: аконит, горечавка, железа фосфат, бриония, кислота молочная. Показания к применению. Описание актуально на Латинское название: Aflubin. Код АТХ: R05X.
Действующее вещество: Аконит + Бриония двудомная + Фосфат железа + Молочная кислота + Горечавка желтая (Aconitum + Bryonia alba + Ferrum phosphate + Lactic Ac >. Содержание. 1 Состав. 2 Форма выпуска. 3 Фармакологическое действие. 4 Фармакодинамика и фармакокинетика.
5 Показания к применению. 6 Противопоказания. 7 Побочные действия. 8 Инструкция по применению Афлубина (Способ и дозировка). 9 Передозировка. 10 Взаимодействие. 11 Условия продажи. 12 Условия хранения. 13 Срок годности. 14 Афлубин для детей. 15 Афлуби. Афлубин таблетки №24 (12х2): официальная инструкция производителя. Афлубин таблетки №24 (12х2). Полная информация на wonderteria.ru Діти віком від 5 до 12 років.
½ таблетки. Для досягнення максимального ефекту Афлубін® слід застосовувати за 30 хв до або через 1 годину після їди, таблетку рекомендується потримати у роті до повного розчинення. Діти. Застосовувати лікарський засіб дітям віком від 5 років. Для лікування дітей віком від 2 до 5 років можна застосовувати препарат Афлубін® у формі крапель.
Передозування. Випадки передозування не виявлені. Побічні ефекти.
doc, rtf, fb2, PDF
Похожее:
Витяг з державного земельного кадастру про земельну ділянку зразок
Піридоксальфосфат інструкція
Дисциплінарний статут зс україни
Характеристика державного службовця зразок
Розклад руху поїздів станції фундукліївка
Афлубин капли гомеопатические 50мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос
Показания к применению Афлубин капли гомеопатические 50мл
В комплексном лечении гриппа, парагриппозных и острых респираторных заболеваний с целью облегчения симптомов указанных заболеваний, а также для их профилактики как плановой, так и экстренной; при лечении воспалительных и ревматических заболеваний, сопровождающихся суставным болевым синдромом.
Способ применения и дозировка Афлубин капли гомеопатические 50мл
Для обеспечения, наибольшей эффективности Афлубин следует, принимать за 30 минут до или через 1 час после приема пищи.
При гриппе и ОРЗ (1-2 день заболевания):
Взрослые и подростки — 10 капель — кратность приема — не более 3-8 раз/сут. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
Детям 1-12 лет — 5 капель — кратность приема — не более 3-8 раз/сут. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
При гриппе и ОРЗ (дальнейшее лечение клинический проявлений):
Детям 1-12 назначают по 5 капель, взрослым и подросткам — 10 капель. Кратность приема — 3 раза/сут. в течение 5-10 дней. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
Для плановой профилактики обострения заболевания в начале холодного времени года или перед эпидемией гриппа:
Детям 1-12 лет — 5 капель, взрослым и подросткам — 10 капель. Кратность приема — 2 раза/сут. Продолжительность курса — 3 недели 2 раза в день. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке воды за 30 минут до или через час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
Для экстренной профилактики гриппа и ОРЗ или после сильного переохлаждения:
Детям 1-12 лет — 5 капель, взрослым и подросткам — 10 капель. Кратность приема — 2 раза/сут. Продолжительность курса — 2 дня. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, поддержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
Для лечения воспалительных и ревматических заболеваний, сопровождающихся суставным болевым синдромом:
Детям 1-12 лет — 5 капель, взрослым и подросткам — 10 капель. Кратность приема — 3-8 раз/сут. в начале лечения (1-2 день), в дальнейшем — 3 раза/сут. в течение 1 мес. Применять внутрь в чистом виде или развести в столовой ложке за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.
В начале заболевания, а также случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием препарата по 8-10 капель каждые полчаса — час до наступления улучшения состояния; но не более 8 раз, — после чего принимать 3 раза в день.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Детский возраст до 1 года.
Фармакологическое действие
Гомеопатическое лекарственное средство.
Побочное действие Афлубин капли гомеопатические 50мл
Возможны аллергические реакции. Редко может отмечаться повышенное слюноотделение. При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Передозировка
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы:
Взаимодействие Афлубин капли гомеопатические 50мл
Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено. Препарат не должен применяться пациентами с алкогольной зависимостью. Применение гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.
Особые указания
С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга.
При беременности и в период грудного, вскармливания применение препарата возможно; если ожидаемая польза, для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка: Необходима консультация врача.
Поскольку препарат содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное помутнение и ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата.
Применения препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).
В состав препарата входит спирт этиловый (этанол) — 43% по массе.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке и защищенном от сильных электромагнитных полей, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
Оксиметазолин (назальный путь) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Для использования капель в нос:
Осторожно высморкайтесь. Наклоните голову назад, стоя или сидя, или лягте на кровать и опустите голову набок. Капните капли в каждую ноздрю и держите голову откинутой назад в течение нескольких минут, чтобы лекарство распространилось по носу.
Промойте капельницу горячей водой и вытрите насухо чистой тканью.Закройте крышку сразу после использования.
Чтобы избежать распространения простуды или инфекции, не используйте контейнер более чем для одного человека и выбросьте его, когда вам станет легче.
Для использования спрея для носа:
Осторожно высморкайтесь. Держа голову вертикально, распыляйте лекарство в каждую ноздрю. Быстро вдохните, быстро и сильно сжимая бутылку. При необходимости снова осторожно высморкайтесь и повторяйте процесс распыления, пока не будет использована общая доза.
Промойте кончик пульверизатора горячей водой, стараясь не влить воду в бутылку, и высушите чистой тканью. Закройте крышку сразу после использования.
Чтобы избежать распространения простуды или инфекции, не используйте контейнер более чем для одного человека и выбросьте его, когда вам станет легче.
Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше 3 дней, не посоветовавшись с врачом.Это может усилить насморк или заложенность носа, а также увеличить вероятность побочных эффектов.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Для назальной лекарственной формы (капли в нос или спрей):
При заложенности носа или заложенности носа:
Взрослые и дети в возрасте от 6 лет и старше? Используйте 2 или 3 капли или распыления 0,05% раствора в каждую ноздрю каждые десять-двенадцать часов. Не используйте более двух раз в сутки.
Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Многие лекарства можно вводить в нос с помощью назального спрея.Большинство этих лекарств лечат проблемы в области носа и носовых пазух, такие как заложенность носа. Спреи для носа продаются без рецепта или по рецепту.
Назальный спрей выпускается в двух формах: обычный спрей и помповый спрей. Важно правильно использовать эти продукты. Это обеспечит правильную доставку лекарства, чтобы ваше тело могло его усвоить.
В дополнение к назальному спрею вам понадобится мыло и вода или дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки. Перед использованием назального спрея вам также понадобятся салфетки, чтобы высморкаться.
Вы можете использовать эту инструкцию по самостоятельному использованию назального спрея. Если вы являетесь родителем или опекуном, вы также можете использовать эти шаги, чтобы дать назальный спрей ребенку или другому взрослому.
Подготовка
Соберите все необходимое. К ним относятся назальный спрей или спрей для носовой помпы и салфетки.
Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить носовые ходы.
Вымойте руки водой с мылом, а затем вытрите их чистым или бумажным полотенцем. Если мыла и воды нет, используйте дезинфицирующее средство для рук.
Если указано на этикетке продукта или вашим врачом или фармацевтом, осторожно встряхните флакон с назальным спреем.
Использование спрея
Этапы немного отличаются для назального спрея и назального спрея с помпой.
Использование назального спрея
Закройте ноздрю, в которую не вводится лекарство. Сделайте это, осторожно надавив на эту сторону носа.
Осторожно введите кончик флакона в другую ноздрю.
Глубоко вдохните через ноздрю, сжимая бутылку. Выньте бутылку и понюхайте один или два раза.
Повторить, если указано. Подождите не менее 10 секунд между распылениями.
Если указано, повторите шаги 1–4 для другой ноздри.
Использование спрея для носа с помпой
Держите баллончик указательным и средним пальцами с каждой стороны баллона, а большим пальцем — на дне баллона.
Заполните бутылку.Обычно это делается путем распыления продукта один или несколько раз в воздухе или на ткань. См. Этикетку продукта для получения конкретных инструкций.
Немного наклоните голову вперед.
Закройте ноздрю, в которую не поступает лекарство. Сделайте это, осторожно надавив на эту сторону носа.
Вставьте кончик флакона в другую ноздрю.
Сделайте глубокий вдох через ноздрю, надавливая на помпу указательным и средним пальцами. Выньте бутылку и понюхайте один или два раза.Если указано, повторите. Подождите не менее 10 секунд между распылениями.
Если указано, повторите шаги 3–6 для другой ноздри.
Окончательная обработка
Закройте бутылку крышкой.
Подождите несколько минут, чтобы высморкаться после использования назального спрея.
Вымойте руки, чтобы удалить лекарство.
Храните флакон в соответствии с указаниями на этикетке или вашим врачом или фармацевтом.
Do’s
Следуйте инструкциям врача или этикетке с лекарством. Используйте спрей для носа столько, сколько рекомендуется, иначе это может вызвать проблемы. Например, спреи, используемые для уменьшения скопления, могут на самом деле усугубить его, если их использовать слишком долго.
Поговорите со своим врачом, если у вас появятся носовые кровотечения или раздражение в носу. Ваш врач может помочь вам решить эти проблемы или подберет для вас другое лекарство.
Не допускает
Не позволяйте распылительному наконечнику касаться чего-либо, кроме внутренней части носа. Если кончик коснется любой другой поверхности, он может собрать бактерии или другие микробы, которые могут вызвать инфекцию в носу.
Никому не сообщайте свой назальный спрей. Совместное использование назального спрея может распространить микробы или инфекцию.
Если у вас возникли проблемы с назальным спреем, обратитесь к врачу. Также позвоните своему врачу, если:
ваше состояние не улучшится после использования спрея в соответствии с указаниями
у вас кровотечение из носа, которое не замедляется и не прекращается через 15–20 минут
у вас есть какие-либо вопросы по поводу использования носа спрей
Чтобы ваш назальный спрей работал хорошо, следуйте этим инструкциям и любым указаниям, указанным на этикетке назального спрея или полученным от врача или фармацевта.Эти шаги помогут вам легко и безопасно использовать назальный спрей.
Q:
Для лечения каких заболеваний используются назальные спреи?
Анонимный пациент
A:
Назальные спреи часто используются для лечения симптомов аллергии и простуды, таких как заложенность носа, чихание и насморк. Но их можно использовать и для других целей. Например, назальный спрей Тамифлю, содержащий лекарственный препарат осельтамивир, можно использовать для лечения гриппа. Другой назальный спрей, содержащий лекарственное средство кальцитонин, можно использовать для лечения остеопороза у женщин после менопаузы.И еще один назальный спрей, содержащий препарат буторфанол, можно использовать для снятия боли.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Совет 1: Афлубин: инструкция по применению
Препарат «Афлубин» помогает в короткие сроки при гриппе и ОРЗ, устраняя тяжелые симптомы заболевания и снижая риск развития осложнений. Принимать Афлубин для лечения и профилактики заболеваний могут как взрослые, так и дети.
Фармакологические свойства
Афлубин — гомеопатический препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим, дезинфицирующим и иммуномодулирующим действием. Стимулирует синтез интерферона, способствует уменьшению длительности и выраженности воспалительных явлений и интоксикации, а также активирует защитные факторы иммунитета. Афлубин способствует нормализации защитных функций слизистых оболочек носа, трахеи и бронхов, уменьшая отечность.Противовирусное действие препарата направлено на уменьшение озноба, нормализацию температуры тела и активацию иммунитета.
Афлубин выпускается в форме таблеток и капель для приема внутрь.
Показания к применению
Афлубин назначают для лечения гриппа, острых респираторных заболеваний, в том числе показанием к приему являются острые заболевания верхних дыхательных путей. В профилактических целях препарат используется для профилактики гриппа. В комплексной терапии Афлубин применяется при лечении различных воспалительных ревматических процессов, сопровождающихся болями в суставах.
Инструкция по применению Афлубина
Для лечения «Афлубин» принимать 3 раза в день. Курс — 5-10 дней. При приеме капель Афлубин разовая доза для детей до 1 года составляет 1 капля, детей 1-12 лет — 5 капель, детей старше 12 лет и взрослых — 10 капель препарата. При приеме таблеток разовая доза для детей 5-12 лет — 1/2 таблетки, для взрослых — 1 таблетка «Афлубина» за прием.
Афлубин следует принимать в течение 30 минут. до или через 1 час после еды.
В 1-2 сутки болезни количество доз препарата можно увеличить до 8 в сутки.Для плановой профилактики Афлубин принимают в той же дозировке 2 раза в день в течение 3 недель. При лечении воспалительных и ревматических процессов опорно-двигательного аппарата, препарат в этой дозе принимается в течение 1 месяца: первые 2 дня 3-8 раз, затем 3 раза в день. Капли можно использовать в чистом виде или развести в 1 ст. ложку воды, перед проглатыванием, подержав препарат во рту. Таблетку Афлубин следует держать во рту до полного растворения. Детям до 1 года препарат дают в разведении в 1 чайной ложке материнского молока или воды.
Противопоказания
Противопоказанием к приему является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Таблетки Афлубин содержат лактозу, поэтому пациентам с ее непереносимостью рекомендуется применять препарат в форме капель.
Побочные действия
Побочным действием препарата является возможность увеличения слюноотделения. Беременным и кормящим женщинам следует принимать препарат под контролем врача.
Совет 2: Афлубин: отзывы и инструкция по применению
Афлубин — гомеопатическое средство, обладающее противовирусным действием и обладающее иммуностимулирующим действием.Его можно использовать во время эпидемий для профилактики и лечения простуды и гриппа.
Афлубин: инструкция по применению
В состав Афлубина входят такие растительные компоненты, как аконит, горечавка и бриония раздельнополые. В комплексе они обладают противовоспалительным, детоксицирующим, жаропонижающим и иммуномодулирующим действием. Благодаря этому препарат можно использовать для плановой и экстренной профилактики ОРВИ и гриппа, а также для лечения боли в суставах, вызванной ревматизмом или другими воспалительными процессами. Способствуя не только общему, но и местному иммунитету, Афлубин улучшает работу слизистой оболочки дыхательных путей, тем самым предотвращая проникновение инфекции в организм и ускоряя выздоровление, если инфекция уже произошла.
Афлубин выпускается в таблетках и каплях и может назначаться не только взрослым, но и детям, в том числе до года.
В зависимости от стадии и тяжести протекающей респираторной инфекции Афлубин необходимо принимать по разным схемам.В первые два дня болезни подросткам и взрослым следует принимать лекарство по одной таблетке или, если назначают в жидкой форме, по 10 капель. Детская дозировка составляет половину таблетки или 5 капель препарата. Малышам до года «Афлубин» следует давать по 1 капле. Людям всех возрастных групп необходимо пить лекарство до 8 раз в сутки. Начиная с третьего дня болезни количество лекарств можно сократить до трех раз. Дозировка остается прежней. Продолжительность лечения 5-10 дней.Плановая профилактика гриппа и простуды во время эпидемии проводится в течение трех недель. В этом случае Афлубин следует принимать в указанных выше дозах, но не чаще двух раз в сутки. При необходимости экстренной профилактики (например, после контакта с простуженным мужчиной или в результате переохлаждения) препарат следует пить таким же образом, но не более двух суток. Для лечения болей в суставах Афлубин применяют у взрослых и детей, достигших возраста одного года. В первые 2 дня лечения препарат следует принимать до 8 раз в день по 1 таблетке или 10 капель для взрослого и 1/2 таблетки или 5 капель для детей.Далее частоту приема лекарства следует уменьшить до трех раз в день. Продолжать терапию следует в течение месяца.
Афлубин следует пить за 30-40 минут до приема пищи или через час после него. Таблетку следует положить под язык и рассасывать, капли — немного подержать во рту и проглотить. Капли можно применять как в чистом, так и в разбавленном виде.
Афлубин: отзывы
В целом Афлубин зарекомендовал себя достаточно ОК. Его преимуществом является натуральный состав и, как следствие, безопасность.
Стрептококковая ангина: признаки, симптомы и лечение
Стрептококковая ангина – острое инфекционное заболевание, зачастую поражающее небные миндалины. Возбудителями недуга, исходя из названия, являются стрептококки (группы А). Заражение происходит воздушно-капельным путём — при разговоре с переносчиком вируса, а также во время кашля или чихания. С момента заражения до проявления первых симптомов в среднем проходит трое суток. Болезнь протекает у каждого человека индивидуально. Нередко её можно перепутать с ОРЗ, из-за чего часто ставят диагноз хронической стрептококковой ангины, что может повлечь за собой развитие поздних осложнений.
Такое заболевание поражает людей любой возрастной группы, но особенно часто оно диагностируется у детей. Характерной чертой патологии является то, что малыши младше трёх лет редко болеют этой формой ангины.
Основной причиной возникновения стрептококковой ангины является проникновение в организм болезнетворного вируса. Этому может способствовать множество факторов, в частности сниженный иммунитет, недостаточность витаминов, хронические заболевания. Развитие, протекание и проявление симптомов зависит от активности иммунной системы. Самыми яркими проявлениями недуга считаются – боль и першение в горле, интоксикация организма, увеличение лимфатических узлов, резкий подъем температуры тела.
Диагностика заболевания не основывается только на проявлении признаков, а подтверждается лабораторными анализами. В некоторых случаях необходимы аппаратные обследования пациента и консультации специалистов из других областей медицины. Лечение осуществляется только при помощи антибиотиков.
Этиология
Основным возбудителем заболевания является стрептококк. Для этого микроорганизма характерно то, что он способен выживать в любой среде. В норме развитию патологического процесса препятствует иммунная система, поэтому снижение её защитных функций является основным фактором прогрессирования стрептококковой ангины. Другими предрасполагающими обстоятельствами к развитию данного недуга считаются:
сезонные колебания температуры и влажности воздуха;
нерациональное питание, вследствие которого человек не получает достаточного количества витаминов;
повреждение миндалин инородным предметом;
хронические заболевания ротоглотки;
ведение нездорового образа жизни;
длительное переохлаждение организма;
неблагоприятная экологическая обстановка.
Возрастание уровня заболеваемости таким типом ангины отмечается в холодное время года.
Признаки стрептококковой ангины
Разновидности
Существует несколько форм заболевания, в зависимости от степени развития, протекания и выражения симптомов:
острая – развивается стремительно, в особенности у детей. Наблюдается резкое ухудшение состояния человека, снижение аппетита, повышение температуры, судорожные припадки, формирование гнойного налёта в ротовой полости и на миндалинах;
хроническая – следствие неэффективного лечения вирусной ангины. Проявляются симптомы интоксикации, распространения воспалительного процесса – увеличение лимфоузлов, суставные боли. Терапия в таком случае осуществляется антибиотиками.
Симптомы
Стрептококковая ангина проявляется в зависимости от тяжести протекания заболевания. Общими симптомами недуга являются:
болезненность в горле – от незначительной до резкой. Вследствие этого наблюдается нарушение сна, снижение или полное отсутствие аппетита, в частности у детей, на фоне затруднительного глотания;
резкое возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки;
отёчность слизистой оболочки глотки;
увеличение объёмов лимфатических узлов, их болезненность при прощупывании;
формирование гнойного налёта во рту и на миндалинах;
сильный озноб;
слабость организма;
диарея, сменяющаяся запорами;
приступы рвоты;
дискомфорт в горле, чувство першения;
красный оттенок языка;
снижение массы тела у малышей.
Обострения хронической формы заболевания у детей наблюдается два или три раза в год. Даже при наличии всех признаков болезни не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения антибиотиками или народными средствами медицины.
Осложнения
При стрептококковой ангине антибиотики начинают действовать уже на первые сутки с момента начала терапии. Если у пациента не наблюдается улучшения состояния, это может говорить о другой природе возникновения заболевания или о начале формирования таких осложнений:
гнойное воспаление лимфоузлов встречается обычно у детей, но не исключено появление у взрослых;
ревматический порок сердца;
различные поражения почек, в частности нефрит;
воспаление миокарда;
заражение крови.
Последние три осложнения встречаются очень редко, при условии сильно ослабленного иммунитета, кратковременного лечения антибиотиками, когда микроорганизм продолжает патологически влиять на внутренние органы. К появлению осложнений могут привести самостоятельные попытки лечить недуг.
Диагностика
Клиническое проявление стрептококковой ангины не даёт полной картины для подтверждения данного диагноза. Тем не менее врачу необходимо выяснить возможные факторы возникновения данного расстройства и степень выраженности симптомов. После чего осуществляется полный осмотр пациента, при котором обнаруживается увеличение лимфатических узлов и наличие гнойного налёта на языке и миндалинах.
Лабораторные исследования включают в себя изучение анализов крови и мазка из зева, для подтверждения того, что возбудителем является стрептококк. В некоторых медицинских учреждениях проводятся экспресс-тесты для определения наличия антигена. При остром течении заболевания для детей и взрослых проводится ЭКГ – для оценки работы сердца.
Во время диагностики важно дифференцировать данное расстройство от таких заболеваний, как скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, лейкемия. Процесс подтверждения диагноза у детей несколько затруднён, по причине того, что они зачастую не могут грамотно объяснить, что именно их тревожит.
Лечение
Комплексная терапия – основа лечения стрептококковой ангины. Помимо приёма антибиотиков, немаловажным является соблюдение постельного режима, употребление большого количества жидкости, приём медикаментов, снижающих проявление симптомов. Вопрос госпитализации возникает довольно редко. Решение принимает лечащий врач на основе тяжести протекания болезни, общего состояния пациента и наличия осложнений.
Самый эффективный способ устранения стрептококковой ангины — десятидневный приём антибиотиков пенициллиновой группы. Основная задача лечения – устранить возбудителя и предотвратить формирование тяжёлых последствий.
Профилактика
Профилактические мероприятия при стрептококковой ангине включают в себя соблюдение таких правил, как:
поддержание постоянной комфортной температуры и влажности воздуха в зависимости от времени года;
ограничение контакта с заражённым человеком;
своевременное лечение заболеваний ротоглотки;
постоянное укрепление иммунитета;
нормализация режима питания, обогащение рациона витаминами.
Кроме этого, не рекомендуется самостоятельное лечение ангины в домашних условиях, даже с применением антибиотиков.
Стрептококковая ангина — диагностируется у пациентов разного возраста, но наиболее часто она встречается среди детей. Заболевание проявляется рядом характерных симптомов, в частности, стойкой гипертермией, нарастающим интоксикационным синдромом, увеличением миндалин и регионарных лимфоузлов. К счастью, современная медицина располагает достаточным количеством лекарственных средств для ликвидации очага воспаления. Болезнь в большинстве клинических случаев протекает без осложнений, но только при условии раннего диагностирования и адекватной терапии.
Согласно статистическим исследованиям, каждый шестой случай среди острых воспалительных процессов в горле приходится на ангину стрептококкового происхождения, а именно вызванную Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк серогруппы А). Реже возбудителями данного заболевания выступают стрептококки из группы С или G. В большинстве своих клинических вариантов недуг протекает в лёгкой форме, но встречаются и осложнённые прецеденты.
Содержание статьи
Причины стрептококковой ангины
Заболевание возникает в результате инфицирования организма агрессивными штаммами бактерий стрептококков, в частности, β-гемолитическим стрептококком серогруппы А, а также стрептококками группы С и G. На сегодняшний день стрептококковая ангина причины имеет полностью изученные, что существенно облегчает лечение недуга.
Проникновение бактериальных агентов в организм происходит несколькими путями:
Аэрационнный механизм передачи инфекции является самым распространённым (возбудитель выделяется больным человеком или носителем во время чихания, кашля или при разговоре).
Бытовой путь реализуется через совместное пользование с инфицированной особой вещами, посудой и тому подобное.
Аутоинфицирование диагностируется у носителей стрептококковой инфекции, которая проявляет патогенную активность при снижении иммунитета.
Среди главных предрасполагающих факторов инфекции выделяют:
Состояния, которые сопровождаются снижением иммунной активности.
Общее и местное переохлаждение.
Сезонный гиповитаминоз.
Трудовая деятельность, связанная с постоянным контактом с потенциально больными людьми.
Инкубационный период составляет не более четырех дней. Уже на этом этапе у пациента могут проявляться катаральные признаки недуга, а также общее недомогание и слабость.
Симптомы стрептококковой ангины
Классические проявления патологии, которые могут указывать на развитие воспаления миндалин, возникают резко с поднятия температуры тела до 39-400 С и нарастания болевых ощущений в области горла. Острая стрептококковая ангина симптомы имеет следующие:
Выраженный интоксикационный синдром, который проявляется недомоганием, слабостью, ломотой в суставах и костях, мышечной болью, снижением работоспособности и повышением общих температурных показателей тела.
Симптомы местного воспаления миндалин с появлением на их поверхности специфических налётов желтоватого цвета, расположенных над рыхлой поверхностью гландул.
Увеличение в размерах и резкая болезненность при пальпации нижнечелюстных лимфатических узлов.
При ангине стрептококкового происхождения у пациентов отсутствует кашель. Большинство больных жалуются на сильный дискомфорт в области миндалин со жжением и покалыванием зоны поражения. Заболевание чаще носит катаральный или фолликулярный характер. Патологический процесс, как правило, возникает с двух сторон, но может быть и односторонним. Тяжёлые варианты болезни встречаются редко, а при своевременно предоставленной медицинской помощи вероятность их развития сводится к нулю.
Диагностика стрептококковой ангины
Клиника заболевания очень разнообразна, поэтому одних данных объективного обследования для подтверждения диагноза стрептококковая ангина недостаточно. Сегодня самая точная и чувствительная для заболевания стрептококковая ангина диагностика — это посев взятого из зёва мазка с выделением возбудителя.
Дополнительно в процессе диагностики патологического состояния врач может назначить:
Общий анализ крови и урины.
Определение в крови факторов воспаления (ревмопробы).
УЗИ почек, электрокардиография (при подозрении на развитие осложнений).
Диагностика недуга представляет собой важный момент в процессе его успешного лечения. Именно от её результатов зависит тактика терапии патологии и окончательный выбор медикаментов для купирования симптомов специфического воспаления.
Лечение стрептококковой ангины
Терапия заболевания должна быть комплексной и направленной на уничтожение очага инфекции, а также быстрое выведение из организма токсинов возбудителя. При такой патологии, как стрептококковая ангина лечение проводится амбулаторно, и только при развитии у пациента тяжёлых форм недуга с высоким риском осложнений, ему показана госпитализация на стационар в инфекционное отделение.
Препаратами выбора являются антибактериальные средства из группы пенициллинов. Самыми эффективными препаратами этого ряда признаны Аугментин, Сумамед, Пенициллин, Амоксициллин и Амоксиклав. Доза и длительность приёма антибиотика определяется врачом после проведения всех анализов, учитывая специфику заболевания, наличие сопутствующих патологий, степени тяжести болезненного процесса и тому подобное.
Как правило, курс антибиотикотерапии длится от 7 до 14 дней. Первые результаты терапии можно оценить уже через 48 часов после приёма первой дозы препарата. Если терапевтического эффекта не наблюдается, рекомендуется сменить лекарственное средство на более эффективное в конкретном клиническом случае.
Часто пациентам со стрептококковой ангиной назначается бактериофаг, который является препаратом иммунобиологического действия. Это лекарственное средство проявляет избирательную активность и угнетает исключительно возбудителей патологического процесса, не влияя на нормальную микрофлору больного человека. Помимо бактериофага, пациентам показана инфузийная терапия для устранения симптомов интоксикации, а также витамины, приводящие в норму метаболизм. При высокой температуре применяются известные жаропонижающие средства, а очищение миндалин от налётов выполняется путем полоскания горла антисептическими растворами.
Стрептококковая ангина: осложнения
Несвоевременно начатое лечение патологического процесса или полное игнорирование его симптомов может обернуться последствиями. Среди наиболее распространённых осложнений ангины стрептококкового происхождения следует выделить:
Паратонзиллярный абсцесс.
Формирование заглоточного участка воспаления.
Септическое поражение внутренних органов.
Стрептококковое поражение структур центральной нервной системы.
Гломерулонефрит.
Бешиха.
Ревматизм и ревматоидный артрит.
Осложнения могут быть ранними и поздними. Чаще врачам приходится иметь дело с отдаленными последствиями болезни, поэтому после излечения от ангины человеку рекомендуется в течение полугода периодически проходить профилактические обследования.
Стрептококковая ангина у детей симптомы и лечение, инкубационный период
Чаще всего причиной воспалительного процесса под названием острый тонзиллит становится вирусная инфекция, поэтому лечения антибиотиками не требует. Когда развивается стрептококковая ангина у детей и взрослых пациентов доктор рекомендует использовать в качестве терапии эффективные лекарственные препараты. В противном случае, при отсутствии лечения есть возможность спровоцировать серьезные осложнения.
Особенности инфицирования стрептококковой ангиной
Вспышки острого тонзиллита, именуемого ангиной, наблюдаются в весенне-осенний период. Обычно воспаление провоцируется вирусами, только в 5-20% случаев возможно заражение бактериями.
При развитии вирусной инфекции прием лекарственных препаратов антибактериального действия не приносит должного результата, поэтому в такой ситуации препарата данного типа, нет смысла употреблять. При фиксировании у пациента стрептококковой ангины, лечение сразу начинают с приема антибиотиков. Это обусловлено тем, что вид тонзиллита имеет способность стимулировать развитие поздних осложнений.
Заболевание стрептококкового типа обычно развивается из-за попадания в организм возбудителя В-гемолитическим стрептококком. Эта патогенная бактерия имеет контагиозный характер, другим словами быстро развивается и трудно устраняется из ослабленного организма.
Попадают болезнетворные микроорганизмы на слизистую благодаря вдыханию воздуха при разговоре или чихании недавно переболевшего человека. Инфекция, провоцирующая стрептококковую ангину, может поразить небные миндалины, разместившись на столовых приборах или посуде.
Болезнь получает большое распространение среди детей от 3-х до 18 лет. Маленькие дети до 3-х летнего возраста в редких случаях заражаются патогенными микроорганизмами, если только произошел контакт с больным.
При попадании в ротовую полость, патогенные микроорганизмы стимулируют развитие стрептококковой ангины. Бактерии поражают небные миндалины, а также инфицируют лимфоузлы, задевая лимфоидную ткань. При выявлении признаков необходимо срочно обратиться к доктору, выявить причины возникновения болезни и начинать лечение.
Причины возникновения заболевания
При попадании В-гемолитического стрептококка, он быстро оседает на небных миндалях, глубоко укореняясь. Микроорганизм имеет особенность – он устойчив к иммунным клеткам организма человека, при увеличении численности бактерий, они выделяют повышенный объем токсинов.
Последние насыщают внутренних органов шлаками, что приводит к сильной интоксикации организма и нарушению функционирования почек и печени. Неблагоприятное воздействие распространяется на сердце, а также тканевую структуру суставов. Этот процесс и приводит к развитию осложнений.
Развитие стрептококковой ангины провоцируется рядом факторов:
Частое присутствие в закрытых помещениях, где располагается группа в детском саду или коллектив на работе;
Детский возраст и несформировавшийся иммунитет;
Недостаточность витаминов в организме;
Наличие вредных привычек;
Переохлаждение различных частей тела;
Передозировка лекарственными препаратами или применение медикаментов в неконтролируемом объеме.
Кроме перечисленных причин, факторами развития стрептококкового тонзиллита может стать недолеченный кариес, травмы ротовой полости или гортани. Любые симптомы, указывающие на стрептококковую ангину, необходимо проверять у врача. При выявлении заболевания, сразу подвергать терапевтическому воздействию.
Проявление и клиническая картина
Стрептококковая ангина протекает у разных людей индивидуально. Заболевание способно вызывать разнообразную симптоматику. Проявляющиеся симптомы у детей при формировании стрептококковой ангины зависят от уровня иммунитета маленького пациента, а также тяжести протекающего воспаления.
Выделяют следующие характерные симптомы острого тонзиллита:
Проявляется боль в горле незначительного характера, в виде першения или резким дискомфортом;
Вызывает, особенно у детей, отказ от еды, из-за проблем с глотанием, нарушение сна в момент ночного отдыха;
Слабость конечностей и всего организма;
Резкое повышение температуры до критических значений – 38-39 градусов, возможно развитие лихорадки;
Сильное проявление озноба;
Выявление отека слизистой оболочки гортани и ротовой полости;
Расстройство кишечника, которое фиксируется сменой жидкого стула на запоры;
На миндалинах и ротовой полости образуется корка гнойного налета;
Инфекция поражает лимфатические узлы, увеличивая их в объем и провоцируя воспаление, что приводит к боли при пальпации;
Язык и мягкие ткани гортани изменяет цветовой окрас на ярко-красный оттенок;
Иногда бывают приступы сильной рвоты.
Если вовремя не устранить симптомы, стрептококковый тонзиллит может перейти в разряд хронических. Это приводит к тому, что воспалительный процесс будет активизироваться не меньше 2-3-х раз в год. При выявлении первых признаков стрептококковой ангины самостоятельно лечение не стоит осуществлять. Назначить результативные препараты может только лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для подтверждения первоначально установленного диагноза стрептококковой ангины доктору требуется иметь на руках результаты проведенных лабораторных анализов. От точности выявленных результатов зависит схема назначения лечения. Это обусловлено тем, что терапевтическое воздействия вирусного заболевания и бактериального существенно различаются. Поэтому так важно точно определить природы тонзиллита.
Для уточнения диагноза проводится ряд следующих обследований:
Бактериальный посев, взятый с поверхности воспаленных небных миндалин, определит не только возбудителей проблемы, но и уточнит лекарственные препараты, которые лучше всего помогут бороться с патогенными микроорганизмами;
Анализ мочи – определяет наличие белка;
Анализ крови (общий) – приводит сравнительные данные о наличии в кровотоке лимфоцитов, моноцитов и лейкоцитов, определяющих воспалительный процесс;
Электрокардиограмма – необходима при присутствии болей в грудной клетке;
Антибиотикограмма – необходима при присоединении вторичной инфекции или развитии серьезных последствий заболевания;
Рентген суставов – рекомендуется для определения состояния суставов при тяжелом протекании бактериальной ангины.
Если во время диагностики выявляются дополнительные заболевания, присоединившиеся при тяжелом протекании стрептококкового тонзиллита, врач может назначить для прохождения дополнительные обследования.
Особенности лечения стрептококковой ангины
Чтобы быстро поставить маленького пациента на ноги лечение стрептококковой ангины у детей проводится комплексно с помощью системных антибиотиков и средств, устраняющих выявленную симптоматику. Длительность назначения препаратов варьирует от тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев лечение назначается курсом – не более 10 дней.
Терапевтическое воздействие дополняется местными процедурами, такими как полоскание лекарственными травами и медикаментозными растворами, а также орошение ротовой полости спреями.
Можно использовать пастилки для рассасывания, чтобы устранить боль в горле и першение, а также паровые ингаляции. Последние выполняются только по назначению врача, и если нет температуры. Обязательно в промежутках между полосканиями пить большой объем воды и соблюдать постельный режим.
Выделяют определенное лечение, наиболее подходящее при ангине бактериального характера для детей и взрослых, представленное в таблице.
Аскорбиновая кислота, Компливит, другие комплексные поливитамины, способные повысит иммунную систему организма
Лекарственные препараты, назначенные для устранения появления симптомов, следует принимать только после назначения врача. Самостоятельно заниматься терапией категорически запрещено. Есть вероятность развития опасных последствий для здоровья пациента. Все медикаменты можно заказать с сайта интернет-магазина или приобрести в аптеке.
Используются как медикаменты, так и народную медицину. Лекарственные травы необходимы для воздействия на очаги воспаления и нейтрализацию патогенной флоры. С этой целью назначается полоскание ротовой полости. Для лучшего действия нужно чаще полоскать в день. Одна процедура, проведенная в день, не даст положительного результата в лечении.
Для полоскания можно применять следующие действенные растворы:
Настойка чеснока;
Содовый раствор с применением соли и йода;
Отвар свеклы;
Морская соль;
Настой из листовых пластин подорожника;
Зеленый чай;
Соединение сока лимона, чеснока и яблочного уксуса;
Настой свеклы и клюквы с добавлением спирта и меда;
Фитосбор, настоянный заранее, из цвета календулы, зверобоя и ромашки.
После того, как симптоматика заболевания постепенно прошла, доктор назначает физиотерапевтическое лечение. К таким процедурам относится электрофорез, инфракрасное излучение, прогревание, магнитотерапия, воздействие на миндалины ультрафиолетом, хронотерапия. В период повышения иммунитета после стрептококковой ангины для ребенка очень важен свежий морской воздух.
Опасность развития заболевания
В большинстве случаев, если родители слышат диагноз стрептококковая ангина у ребенка, они впадают в панику. Если вовремя обратиться к доктору и начать лечение, то серьезных последствий можно избежать. В противном случае есть вероятность развития следующих заболеваний:
Поражение лимфатической системы;
Абсцессы различного характера;
Ревматизм;
Асфиксия;
Боли в среднем ухе;
Воспаление легких;
Бронхит;
Артрит;
Флегмона шеи;
Тонзиллит, перетекающий в хронический недуг.
Стрептококковая ангина часто дает осложнения на сердце, суставы, печень и нарушает нормальное функционирование почек. Заболевание хоть и является серьезным, но не представляет большей опасности, чем другие болезни инфекционного характера.
Как предотвратить болезнь
Чтобы не допустить инфицирование стрептококковой ангины рекомендуется соблюдать простые правила профилактики:
Не переохлаждать организм – одевать ребенка по погодным условиям;
Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
Придерживаться оптимальной температуры в помещении, не допускать пересушивание воздуха;
Регулярно проходить полный медицинский осмотр, особенно посещать стоматолога для проверки зубов и ротовой полости.
Не стоит контактировать с человеком, недавно переболевшим заразным заболеванием. Лучше надеть маску или отказаться от общения на несколько дней.
Таким образом, стрептококковая ангина выступает заболеванием, которое способно передаться при разговоре с заболевшим человеком. Она проявляется болезненными симптомами в ротовой полости и подлежит лечению только антибиотиками. Чтобы избежать инфицирования рекомендуется выполнять правила профилактики.
фото, симптомы и лечение у взрослых
Среди различных патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление миндалин, одно из значимых мест принадлежит бактерии стрептококк.
Стрептококковая ангина, которую вызывает этот микроб, отличается тяжелым течением и высоким процентом развития ранних и поздних осложнений.
Причины развития болезни
Бета-гемолитический стрептококк группы А (сокращенно БГСА или пиогенный стрептококк) представляет собой грамположительный неподвижный микроорганизм.
Он распространен повсеместно и часто селится на коже и слизистых оболочках человека.
Чаще всего эта бактерия становится причиной развития инфекционных заболеваний ротоглотки (ангина, фарингит, ринит) или кожи (рожа, пиодермия и др.).
Особенностью возбудителя является прочное прикрепление к слизистой оболочке миндалины и продукция различных токсинов и антигенов.
Важно:
Стрептококковый тонзиллит обладает самым высоким процентом развития поздних осложнений на сердце, почки и суставы.
Инкубационный период
Передача стрептококка происходит воздушно-капельным, пищевым и контактным путями. Источником инфекции может стать больной человек или бактерионосителель, у которого микроорганизм не проявляет себя ни единым симптомом.
Вероятность заболеть увеличивается при тесном контакте, поэтому вспышки стрептококковой ангины нередко наблюдаются в условиях скученности людей (в школах, детских садах).
Инкубационный период стрептококковой ангины составляет от нескольких часов до 2-3 дней. В редких случаях воспалительный процесс развивается спустя 4-5 суток после контакта с бактерионосителем.
Интересно:
Небольшой процент населения являются носителями этого вида стрептококка. Учитывая низкий процент развития осложнений среди этой группы, такие носители не нуждаются в специфической антибактериальной терапии.
Стадии развития и симптомы
Болезнь начинается остро с высокого подъема температуры и боли в горле. Стадии развития стрептококковой ангины:
Продромальный период. Длится 1-2 дня. Для него характерно наличие общих симптомов: сухость и дискомфорт в горле, першение, дискомфорт при глотании, подъем температуры до субфебрильных и фебрильных значений 38-39°С.
Разгар болезни. Продолжается 5-7 дней. В этот период наблюдается максимальный подъём температуры, миндалины покрываются характерными белесоватыми наложениями, пациента беспокоит боль в горле и симптомы интоксикации организма.
Этап восстановления. Состояние человека начинает улучшаться на 7-8 сутки после начала болезни. Симптоматика сходит нет, нормализуется температура, с миндалин сходят налеты, боль в горле практически не беспокоит. Продолжает сохраняться общая слабость, повышенная утомляемость.
В среднем длится такая форма ангины 10-14 дней. При наличии адекватного лечения и хорошем иммунитете она может протекать абортивно и заканчиваться через 5-6 дней.
По каким симптомам можно заподозрить ангину у пациента:
боль в горле, которая мешает глотать и отдает в уши и верхнюю челюсть;
белесовато-желтые налеты на миндалинах, которые покрывают их целиком или выглядят, как единичные островки;
увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфатические узлы с одной или сразу с двух сторон;
общие признаки воспаления: высокая температура, суставная, мышечная и головная боль, слабость, снижение аппетита.
В детском возрасте для ангины характерно преобладание общих симптомов над местными.
Это значит, что малыш до 2-3 лет не пожалуется на боль в горле, но у него поднимется высокая температура, возможна однократная рвота, диарея, реже судороги.
Что необходимо обследовать
Диагноз «стрептококковая ангина» достоверно можно выставить после проведения мазка на флору и чувствительность в период протекания болезни.
За рубежом существуют экспресс-методы диагностики стрептококка на поверхности миндалин. Такие тест-мазки позволяют узнать результат уже через 15-20 минут. В России это исследование занимает 3-5 дней.
Интересно:
В МКБ-10, учитывая особенность этой формы заболевания часто вызывать осложнения, ему посвящена отдельная строка – J02.2 – стрептококковая ангина.
Для поставки диагноза доктор проводит визуальный осмотр миндалин и опрашивает больного на предмет типичных жалоб. Дополнительно сдают общие анализы мочи, крови, делают биохимию и проводят ЭКГ.
Этот необходимый минимум обследований при ангине позволяет оценить состояние почек, сердца, суставов и степень активности воспалительного процесса.
Тонзиллит стрептококковой этиологии нужно дифференцировать с:
дифтерией;
инфекционным мононуклеозом;
ангиной при болезнях крови;
грибковым тонзиллитом и другими видами воспаления миндалин.
Антибиотики для устранения возбудителя
Лечение стрептококковой ангины должно проходить с учетом чувствительности этой бактерии к антибиотикам. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение БГСА, которое позволяет устранить симптомы болезни и предотвратить вероятность развития осложнений.
Этиотропная терапия предполагает назначение антибиотиков. Препаратами 1-го ряда являются пенициллины.
Для лечения выбирают амоксициллин (торговые названия «Оспамокс», «Флемоксин» и др.) или амоксициллин+клавулановая кислота («Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав»).
Также для терапии можно воспользоваться пероральными цефалоспоринами, например, «Цефуроксим аксетил» и др.
У больных с подтвержденной аллергией или непереносимостью вышеуказанных бета-лактамных антибиотиков (встречается у 8% населения) выбирают макролиды («Азитромицин», «Джозамицин»).
В качестве препарата резерва используют средства из группы линкозамидов («Клиндамицин»).
Внимание:
При лечении антибиотиками нужно полностью выдержать весь курс терапии 10-14 дней, даже если улучшение наступило на 4-5 сутки. Это поможет полностью уничтожить пиогенный стрептококк и предупредить развития тяжелых последствий.
Симптоматические препараты
Помимо антибиотиков, при ангине рекомендуют принимать медикаменты, призванные облегчить состояние больного и унять мучительные симптомы. Для этих целей назначают жаропонижающие и противовоспалительные:
Парацетамол. Хорошо снимает боль, нормализует температуру и устраняет воспалительные явления. Считается относительно безопасным средством и используется у детей с 3 месяцев (ректальные свечи) и беременных женщин.
Ибупрофен. препарат из группы НПВС. Эффективно анальгезирует и снимает повышенную температуру. При длительном использовании негативно влияет на пищеварительный тракт.
Ибуклин. Комбинация ибупрофена и парацетамола. Эти два компонента потенцируют (усиливают) действие друг друга, благодаря чему проявляется максимальный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
Аспирин. Разрешен для снижения температуры у взрослых и подростков после 16 лет. Помимо обезболивающего действия, препарат устраняет гипертермию и разжижает кровь.
Вспомогательные медикаменты
Кроме системных лекарств (в таблетированной форме), справиться с симптомами тонзиллита помогают средства для местног использования:
Полоскания. Полоскать горло при стрептококковой ангине можно растворами с дезинфицирующими свойствами (3% перекись водорода, «Мирамистин», «Хлоргексидин»). Продедуру проводят до 5-ти раз в сутки, через равные промежутки времени.
Спреи для горла и леденцы для рассасывания помогают устранить раздражение, обезболить горло, очистить и увлажнить воспаленную слизистую. Спреи: «Гексорал», «Йокс», «Йодинол», «Тантум верде», рассасывающие таблетки: «Стрепсилс Плюс», «Септолете», «Фарингосепт», «Граммидин».
Применение ингаляций небулайзером способствует снятию отека и восстановлению слизистой при ангине любого происхождения.Подробнее о процедуре и лекарствах для ее проведения читайте здесь.
Важно:
Широко применявшиеся ранее методы смазывания горла Люголем и удаление налетов с гланд, теперь не используются. Это не приносит выраженного эффекта и дополнительно травмирует слизистую.
Помочь в лечении способны и методы народной медицины. Полоскания с отварами лекарственных трав, ромашковые чаи, горячие ножные ванны и горчичники при первых проявлениях болезни — все это помогает облегчить ее течение на начальных этапах. Однако использовать такое лечение можно только в комплексе с традиционными медикаментозными препаратами.
Процедуры в кабинете лор-врача
Терапия стрептококкового тонзиллита предполагает обязательно соблюдение постельного режима, поэтому пациент приходит к доктору только для подтверждения диагноза, коррекции назначений или при появлении осложнений.
Процедура по промыванию миндалин при острой ангине или при обострении хронического тонзиллита не выполняется. Эта манипуляция разрешена только при хронической ангине в фазе ремиссии для удаления гнойных пробок из миндалин. Подробнее от трех методах ее проведения читайте в этой статье.
Лакуны.
Лакуна наполненная гноем.
Чистая, промытая лакуна.
Не рекомендуется самостоятельно снимать шпателем или другим инструментом налеты на гландах, с этой целью используются полоскания. Механическое воздействие может повредить воспаленную слизистую и состояние пациента усугубится.
При первых признаках болезни и в период выздоровления можно пройти курс физиопроцедур. Все остальное время пациент находится на постельном режиме и щадящей диете.
Возможные осложнения
Любая ангина опасна развитием ранних и поздних осложнений. Они могут проявиться уже на 3-4 день болезни или спустя месяцы после перенесенной стрептококковой инфекции.
Ранние осложнения:
Паратонзиллярный абсцесс. Это состояние, при котором в параминдаликовой клетчатке с одной или сразу с двух сторон образуется гнойник. В таких случаях у пациента поднимается высокая температура, ему становится невыносимо тяжело глотать или просто открыть рот. Состояние ухудшается вплоть до хирургического дренирования или самостоятельного вскрытия абсцесса в полость рта. Болезнь требует экстренной медицинской помощи, поскольку абсцесс может вскрыться в мягкие ткани шеи и привести к флегмоне или сепсису.
Отит – воспаление среднего уха. При ангине болевые ощущения часто иррадиируют в уши. Осложнением может стать переход воспалительного процесса на ухо.
Стенозирующий ларингит. Переход воспаления на слизистую гортани может вызвать отек и ее стеноз (сужение). При этом пациента беспокоят боли и чувство нехватки воздуха. Резкий выраженный отек в такой области без медицинской помощи приводит к летальному исходу от удушья.
Флегмона мягких тканей шеи. Распространение гнойного процесса на мышцы и клетчаточные пространства воротниковой зоны.
Сепсис – заражение крови. Для него характерно тяжелое состояние пациента и признаки полиорганной недостаточности и как следствие летальный исход.
Среди поздних последствий, которые могут проявиться спустя месяцы или даже годы выделяют:
Болезни почек: гломерулонефрит или пиелонефрит.
Поражение суставов: ревматизм, аутоиммунные артриты и др.
Патология сердца: инфекционные миокардиты.
Итересно:
Развитие любого из поздних осложнений является показанием для планового удаления гланд. Операция проводится под наркозом или местной анестезией. Роль небных миндалин впоследствии возьмут на себя другие скопления лимфатической ткани этой области (язычная, трубная и др.).
Прогноз
Несмотря на опасность стрептококковой инфекции, при грамотном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Спустя 10-14 дней пациент выздоравливает и возвращается к привычной жизни.
При слабом иммунитете и столкновении с устойчивыми формами стрептококка болезнь может перейти в хроническую стадию и вызвать развитие осложнений (в течении 3-4 суток от начала заболевания).
Большинство из них потребуют экстренной госпитализации в стационар (абсцесс, флегмона), а при других будет назначена плановая тонзиллэктомия.
Прогноз при развитии осложнений существенно ухудшается, а некоторые состояния могут привести к летальному исходу.
Для профилактики рекомендуется ограничивать контакт с больными ангиной и избегать мест массового скопления людей в сезон простуд. Пациент должен самостоятельно следить за своим здоровьем, вовремя санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы и др.), а при появлении первых признаков болезни обращаться к специалисту за лечением.
Стрептококк — Школа доктора Комаровского
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Мой мир
Многоликость стрептококковой ангины и принципы ее лечения
Заболевание ребенка ангиной обычно оборачивается паникой для родителей, которые при первых воспалительных симптомах в горле самостоятельно назначают детям антибиотики. Однако, прежде чем приступать к лечению, важно определить тип возбудителя, чтобы терапия принесла пользу, а не обострение недуга. Из всех видов тонзиллита в детском возрасте чаще всего обнаруживается стрептококковая ангина — крайне заразное заболевание, сопровождающееся болью в горле и воспалением небных миндалин.
Особенности заражения
Не все виды ангины имеют бактериальную причину, равно как не все стрептококки опасны для человека. Бактерии могут обитать на слизистых оболочках носоглотки, пищеварительного тракта, толстого кишечника, а человек с сильным иммунитетом будет здоровым, не подозревая о своем стрептококковом носительстве.
Заражение окружающих, в том числе детей, происходит контактно-бытовым путем. Причиной стрептококковой ангины становится бактерия, относящаяся к группе Streptococcus pyogenes. Наиболее опасным возбудителем тонзиллита острой формы считают бета-гемолитический вид стрептококка группы А (бгса), от которого чаще страдают дети, чем взрослый контингент.
Ареал обитания вредоносного микроорганизма – кожа, а также слизистая носоглотки, что оборачивается развитием патологического процесса, связанного с ослаблением иммунной системы. При попадании в организм заболевание происходит из-за следующих факторов:
сезонных колебаний температурного режима
при нерациональном питании с недостатком витаминов
после механического повреждения тканей миндалин
на фоне хронических заболеваниях носоглотки
У взрослых симптомы стрептококковой ангины могут провоцировать раздражающие слизистую оболочку глотки вредные факторы (пыль, крепкие алкогольные напитки, табачный дым), а также хронические заболевания (гайморит, кариес и другие).
Патогенез инфицирования
После внедрения гемолитического стрептококка в тело миндалин и лимфоидную ткань верхних дыхательных путей возбудитель, стремительно размножаясь, вызывает воспалительный процесс, а также интоксикацию организма взрослых и детей.
Распространение патологии прогрессирует по трем этапам:
инфицирование после внедрения агрессивного микроба со стремительной колонизацией тканей других органов
степень интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бгса зависит от уровня иммунитета и свойств самого возбудителя
развитие аллергического синдрома в связи с непереносимостью белка стрептококкового агента
Если лечение назначено не вовремя либо оно неправильное, заболевание может угрожать переходом патологического процесса на близлежащие органы. Это оборачивается развитием синусита, отита, гнойного лимфаденита, реже – гломерулонефрита, миокардита, ревматических проблем.
У малышей стрептококковая инфекция может скрыто сопутствовать ОРВИ. Поэтому избавление от симптомов ОРВИ без учета бгса агента угрожает осложнениями.
Классификация инфекционной патологии
Катаральный тип
Симптомы катаральной формы действия возбудителя обнаруживаются только на слизистой оболочке зева. Дискомфорт в горле превращается в болезненность при глотании, иррадиируя в ухо. У детей высокая температура оборачивается рвотой. К покрасневшим миндалинам, покрытым слизью, добавляется увеличение лимфоузлов (подчелюстных), болезненных при пальпации.
Лакунарный тип
Стрептококковый тонзиллит лакунарного типа, в отличие от катарального аналога, протекает ярче, начинаясь со стремительного повышения температуры до 40 градусов. Появление сильных болей головы и горла, сопровождаемых высокой температурой, может привести к бредовым состояниям.
Лакунарную форму бгса ангины характеризует гиперемированная оболочка миндалин с желтовато-белесым налетом, покрывающим устья лакун. После 3-4 дней признаки гиперемии уходят, что способствует выздоровлению.
Фолликулярный тип
Бгса ангину фолликулярного вида чаще считают следствием лакунарной формы недуга, но она может прогрессировать самостоятельно. Характерные ее симптомы начинаются внезапно – появление сильного озноба с интенсивной болью в горле развивается на фоне слабости и ломоты в конечностях. В острый период болезни миндалины покрываются гнойными фолликулами.
Если лечение назначено неправильно при ослабленном иммунитете, вызванная стрептококком ангина, может трансформироваться в тонзиллит хронической формы.
Особенности заболевания у детей
В детском возрасте симптомы стрептококкового инфицирования ротоглотки идентичны проявлениям у взрослых. К ним лишь добавляются болезненные спазмы в животе, сопровождаемые рвотой из-за слабости пищеварительной системы ребенка, которая еще окончательно не сформирована.
Особо тяжело стрептококковая ангина протекает до трехлетнего возраста. Во время заболевания, длящегося не менее недели, сильно отекают миндалины, вызывая у малышей нехватку кислорода с развитием одышки. Неквалифицированное лечение, применение домашних средств без консультации и назначений специалиста только ухудшает состояние ребенка.
К классическим признакам бгса тонзиллита в младшем возрасте добавляются симптомы усталости, замедления движений. Ребенок жалуется на боль в горле, трудность глотания, отказывается от еды и питья, постоянно плачет. Задняя стенка глотки и миндалины детей покрываются гнойными пробками, о чем свидетельствует появление неприятного запаха изо рта.
У грудничков определить симптомы ангины сложнее. Поэтому при высокой температуре, красном горлышке, отказе от пищи, а также плаксивости, с вызовом скорой медлить не следует. Обычно лечение у малышей бгса интоксикации проходит под пристальным контролем специалистов стационара.
Нюансы диагностирования
Для подтверждения диагноза бактериального заболевания горла врачу необходимо оценить результаты лабораторных исследований и симптоматику болезни. От точности диагностики зависит схема терапии недуга, поскольку лечение вирусного и стрептококкового тонзиллита абсолютно разные.
Чтобы не спутать стрептококковый тонзиллит с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, необходим результативный способ диагностики:
посев с поверхности небных миндалин – при высокой эффективности результата ждать его приходиться пять дней
можно воспользоваться специальными экспресс-тестами, подтверждающими осеменение небных миндалин гемолитическим видом стрептококков
чтобы лечение было адекватным, потребуется расширенный анализ крови, обязателен анализ мочи на белок
Не следует забывать, что бгса тонзиллит является особо заразным недугом при инкубационном периоде до 5 дней. Поэтому заболевшему требуется постельный режим и щадящий рацион, богатый витаминами. Его следует оградить от внешних контактов, при общении с ним надевать марлевую повязку.
Методы правильного лечения
Для достижения высокой эффективности лечение ангины проводят по комплексной программе с назначением системного антибиотика и симптоматических средств. Курс приема антибиотика рассчитан на 10 дней. После кратковременных курсов сильного антибиотика стрептококковая ангина возвращается, а к препарату развивается привыкание.
Для детей показаны согревающие компрессы на область горла, прием иммуномодулирующих натуральных средств, витаминов, мочегонных препаратов.
Что назначают взрослым?
Тяжелое инфекционное заболевание у взрослого населения лечат исключительно антибиотиками, первой линией выбора является пенициллиновый ряд препаратов. Наиболее популярны Аугментин, а также Амоксициллин, которые при минимальной токсичности отличаются быстрым уничтожением вредоносной микрофлоры.
Если на препарат аллергия либо в течение трех дней лечение не дает заметного результата, назначенный антибиотик заменяют препаратами второй линии выбора – линейка макролидов либо цефалоспоринов.
Основную терапию дополняют приемом сопутствующих медикаментов:
жаропонижающих препаратов при высоких показателях температуры тела
антигистаминных средств, препятствующих развитию аллергии на токсины бгса агента
антисептических препаратов для полоскания горла, противовоспалительных спреев, содово-солевого раствора с йодом, травяных отваров
антигрибковых препаратов для восстановления микрофлоры кишечника, поврежденной приемом антибиотиков
При комплексном лечении необходимо четко соблюдать рекомендации врача, дозу назначенного препарата и длительность его приема, иначе лечение не даст ожидаемых результатов. Через двое суток после начала курса антибиотика человек перестает быть заразным.
Как лечить ребенка?
При своевременно назначенной правильной терапии стрептококковый тонзиллит у ребенка может быть вылечен за пять дней, но только при условии госпитализации. Без назначения терапевтического курса антибиотиками не обойтись, иначе тонзиллит угрожает малышу хронической формой, а присутствие постоянной инфекции пагубно скажется на иммунитете.
Эффективность лечения детей, как и взрослых, также обеспечивается комплексным подходом, но с учетом особенностей детского организма. Доза антибиотика назначается с учетом веса ребенка, остальные медикаментозные средства – с учетом возрастной категории. Медикаменты для полоскания горла заменяют спреями, орошение которыми аккуратно выполняют родители.
Маленьких детей от бгса инфицирования надежнее лечить проверенным средством – спиртовым компрессом, улучшающим кровообращение, облегчающим болевой синдром. Обычно после первых трех дней болезни, когда организм борется, подкрепленный помощью извне, наступает облегчение с постепенным угасанием болезни.
Неприятная особенность стрептококковой ангины – угроза возвращения, стойкий иммунитет к недугу не вырабатывается. Избежать рецидивов детям и взрослым поможет здоровая обстановка в месте обитания, постоянный контроль состояния иммунной системы, регулярные занятия спортом, рациональное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Не обойтись без санации очагов предполагаемой инфекции, а также полноценного отдыха.
Стрептококковая ангина: симптомы, фото и лечение
Время на чтение: 4 минуты
АА
Как становится ясно из названия, возбудителями стрептококковой ангины являются стрептококки.
Такое заболевание считается не самым опасным видом тонзиллита, но при отсутствии лечения возможны различные осложнения, затрагивающие многие жизненно важные органы и системы организма.
Содержание статьи
Что такое стрептококковая ангина?
Стрептококковая ангина – заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое диагностируется примерно у каждого десятого человека из всех больных, обращающихся к ЛОРу с признаками тонзиллита.
Патология развивается как среди взрослых, так и среди детей.
Справка! В основном возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем, вспышки стрептококковой ангины преимущественно фиксируются весной и зимой.
Главная опасность заболевания кроется в возможных осложнениях на поздних стадиях ангины, и уже спустя примерно десять дней с момента диагностирования болезни могут появляться проблемы с почками или сердцем, также возможно развитие ревматизма.
Причины возникновения
Стрептококки – условно-патогенная микрофлора, которая в том или ином количестве присутствует в организме каждого человека.
Если нет проблем с иммунитетом, такие инфекции не проявляют себя в этом качестве и относительно «мирно» себя ведут.
Если же человек подвергается переохлаждениям, злоупотребляет табаком и алкоголем, испытывает дефицит в витаминах – это ведет к снижению защитных функций организма, и тогда стрептококки начинают развиваться, проявляя враждебную активность.
Иногда причиной развития болезни могут служить травмы гортани и миндалин, стрептококковая ангина также проявляется на фоне любых патологий гортани и полости рта.
Симптомы заболевания
Внимание! Инкубационный период стрептококковой ангины равен пяти суткам, хотя первые признаки заметны уже в первый день:
общее недомогание;
ломота в суставах;
головная боль;
увеличение лимфоузлов под нижней челюстью с одной или с обеих сторон;
отек миндалин;
образование гнойного налета в области горла;
боли в горле, которые иногда могут отдавать в ухо.
Фото
На фото симптомов заболевания:
Стрептококковая ангина у детей
Стрептококковая ангина (как и любая форма тонзиллита) у детей протекает более тяжело, чем у взрослых.
А при запущенных и тяжелых формах, которые не удается излечить хотя бы ко второй неделе, у ребенка могут развиваться гнойный лимфаденит, ревматическая лихорадка, менингит, эндокардит бактериального характера и абсцессы в качестве осложнений.
Единственное осложнение, которое никогда не развивается у детей – ревматизм.
Интересно! У детей старше трех лет стрептококковая ангина развивается чаще, а вот малыши до трехлетнего возраста совершенно не подвержены такому недугу.
Это объясняется отсутствием у детей примерно до двух лет небных миндалин, на которых могли бы оседать и размножаться стрептококки.
Симптоматика при болезни у детей та же, что и у взрослых.
Но у совсем маленьких пациентов, которые еще не умеют говорить и не могут описать свое болезненное состояние, судить о наличии болезни можно по таким дополнительным признакам, как капризное поведение, постоянный плач, снижение активности и отказ от еды.
Нередко детскую ангину на первых стадиях развития почти невозможно отличить от острого аппендицита и инфекционных поражений кишечника.
Поэтому именно в это время крайне важно пройти обследование, в ходе которого врач смог бы дифференцировать заболевание и назначить правильное и максимально эффективное лечение.
Диагностика
Постановке диагноза предшествует визуальный внешний осмотр поверхности горла и миндалин, после чего назначаются лабораторные исследования.
Сначала берется мазок со слизистой горла для посева – это способствует выявлению и точному определению возбудителя болезни.
Важно! Дифференцировать болезнь необходимо для того, чтобы точно удостовериться, что у пациента именно стрептококковая ангина, а не дифтерия, скарлатина или мононуклеоз.
Как лечить стрептококковую ангину?
Стрептококковая форма заболевания в любом возрасте лечится исключительно антибиотическими препаратами, которые в случае стационарного лечения принимаются пациентом в течение десяти дней.
Но такая стандартная схема может быть пролонгирована, если заболевание протекает в тяжелой форме.
Вне зависимости от того, находится ли пациент в стационаре или лечится амбулаторно, для ускорения выздоровления необходимо соблюдать общие принципы терапии:
Очень важно соблюдать постельный режим (особенно в первые дни), вставая только при необходимости.
Как можно чаще нужно пить теплые жидкости, которые будут способствовать снятию воспалений и вымывать с поверхности горла часть патогенной микрофлоры.
Курящим людям на время лечения стоит отказаться от этой вредной привычки.
Употребление алкоголя в ходе лечения строго противопоказано.
Из рациона питания нужно исключить тяжелую и жирную пищу, добавив в меню больного больше свежих фруктов, овощей и соков.
При необходимости лечение антибиотиками можно совмещать с приемом витаминных комплексов.
Помните! Пациента нужно оградить от общения со здоровыми людьми, чтобы исключить распространение инфекции, а сам больной должен строго соблюдать правила личной гигиены и использовать только выделенную ему посуду для приема пищи.
Медикаментозная терапия включает в себя антибиотики, и в первую очередь при стафилококковой форме заболевания назначают пенициллиновые препараты (амоксициллин, бициллин, флемоклав, флемоксин солютаб, аугментин, бензилпенициллин).
В случаях, когда щадящие пенициллины оказываются малоэффективны или у пациента возникают аллергические реакции, эти препараты заменяются на лекарства макролидной группы: сумамед, макропен, хемомицин, азитрокс, азитромицин.
Самые сильные и эффективные антибиотики – цефалоспорины – назначаются лишь в тяжелых случаях и практически не применяются для лечения детей. К таким средствам относятся цефуроксим, цефиксим, цефалексин.
Наряду с антибиотическими препаратами для снятия отечностей и воспалений, а также при возникновении аллергических реакций, могут быть назначены антигистаминные лекарства.
Обязательно дополнение к курсу лечения антибиотиками – употребление пробиотиков, которые нормализуют состояние полезно микрофлоры, частично погубленной в процессе лечения противомикробными препаратами.
Прогнозы лечения
Нужно знать! Если лечение начинать своевременно и применять оптимальные антибиотики, а больной будет соблюдать все предписания лечащего врача – прогноз при стрептококковой ангине почти всегда благоприятный.
Заболевание протекает только в острой форме, легко выявляется и без проблем поддается терапии, поэтому наибольшую опасность при стрептококковой ангине являются вторичные заболевания.
При наличии таких дополнительных патологий лечение, которое обычно не занимает больше четырнадцати дней, может растянуться на месяцы.
Профилактика заболевания
Избежать стрептококковой ангины можно при соблюдении определенных профилактических мер, общих для любой формы заболевания:
Во избежание переохлаждений необходимо весной, осенью и зимой одеваться по погоде.
Отказавшись от курения и употребления алкоголя и придерживаясь здорового образа жизни (в том числе – исключив из рациона питания вредные продукты и регулярно занимаясь спортом), можно свести вероятность развития ангины стрептококкового типа к минимуму.
Необходимо регулярно обследоваться у стоматолога для устранения проблем с зубами, так как патогенные микроорганизмы могут селиться в гниющих зубах, откуда со временем инфекция может распространиться на миндалины.
По возможности стоит избегать близких контактов с больными ангиной, а при отсутствии такой возможности необходимо использовать маску или смазывать область под носом оксолиновой мазью.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как отличить герпесную ангину от стрептококковой:
При первых признаках ангины не стоит надеяться на силы собственного организма, переносить болезнь на ногах или пользоваться средствами народной медицины.
Единственный способ быстро вылечить стрептококковую ангину – применять антибиотики, и назначить правильный препарат, который быстро принесет положительный результат, может только врач.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Одноклассники
Рейтинг автора
Автор статьи
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Написано статей
Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Стрептококковая ангина — симптомы и лечение тонзиллита 2020
Несмотря на то, что причиной заболеваний горла в подавляющем большинстве случаев выступают вирусы, стрептококковая ангина остается широко распространенной болезнью. Стрептококковый тонзиллит – острое инфекционное заболевание органов глоточного кольца, возбудителем которого являются различные виды стрептококка. Бета-гемолитический стрептококк группы А (СГА) – основной возбудитель ангины, обладает выраженной гемолитической активностью, патогенез связан с выработкой токсинов.
При лечении заболевания наиболее эффективным средством остаются антибактериальные препараты, особенно пенициллиновой группы. В отличие от других бактерий, СГА не вырабатывает пенициллиназу – фермент, который расщепляет антибиотики этой группы, делая их неэффективными.
Содержание статьи
Этиология
Стрептококки – это бактерии, которые присутствуют в организме любого человека. Составляют 30–60 % от общего числа бактерий, которые содержатся в глотке. Бета-гемолитический стрептококк группы А в 70 % случаев является возбудителем тонзиллита, также называется гноеродным, обладает наибольшей токсичностью и способен разрушать эритроциты.
Микроорганизм ведет себя мирно до тех пор, пока иммунитет человека функционирует полноценно. Как только защитная функция организма ослабевает, стрептококк начинает активно размножаться, приобретая признаки патогена. Среди основных факторов, которые способствуют развитию стрептококковой ангины:
снижение местного и общего иммунитета;
недавно перенесенное вирусное или бактериальное заболевание;
переохлаждение;
контакт с больным и/или его вещами.
Во время болезни человек становится опасен для окружающих, поскольку выделяет большое количество стрептококков вовне, который обладает высокой контагиозностью (заразностью).
Кроме тонзиллита, стрептококк может вызывать:
бронхит,
пародонтит,
абсцесс,
рожистое воспаление,
ревматизм,
скарлатина,
гломерулонефрит,
фарингит,
пневмония.
Стрептококковая ангина опасна тем, что большинство из перечисленных заболеваний развиваются в виде ее осложнений.
Часто это происходит в ослабленном организме или при отсутствии должного лечения. Стрептококк выходит далеко за пределы глоточного кольца, развивая патологии, к примеру, в соединительной ткани, особенно в оболочках сердца, как при ревматизме, или аутоиммунные реакции организма, как при гломерулонефрите.
Клиническая картина
Стрептококковый тонзиллит стоит заподозрить при остром начале болезни, резкой боли в горле при глотании и лихорадке. Место внедрения и развития патогена становится очагом воспаления.
Больше всего стрептококков находится в миндалинах, которые фильтруют поступающий воздух, воду и пищу.
Острый воспалительный процесс в миндалинах может приобретать различные формы:
фолликулярная (увеличенные гланды с гнойниками в фолликулах),
лакунарная (большая область воспаления на гландах в виде серо-желтых пятен неправильной формы),
некротическая (обширная зона гнойного воспаления, рыхлая отслаивающаяся пленка на миндалинах, которая сменяется язвами).
Симптомы
Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток. За первые сутки течения заболевания проявляется основной набор симптомов. Токсины, выделяемые бактериями, разносятся кровеносной системой по всему организму. В течение 2–3 дней больной ощущает типичные признаки интоксикации: недомогание, головную боль, чувство ломоты в суставах и мышцах, тянущую боль в пояснице. Если организм сильно ослаблен, у больных наблюдается рвота, наступает обезвоживание.
У стрептококковой ангины существует характерный набор симптомов, по которому ее диагностируют:
гной на гландах и задней стенке глотки, отек миндалин;
увеличенные лимфоузлы;
боль в горле с иррадиацией в ухо.
Боль в горле, изначально слабовыраженная, с течением времени усиливается и достигает пика ко вторым суткам. При пальпации в районе воспаления обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Миндалины заметно увеличены, в зависимости от формы ангины наблюдается наличие белых гнойников или желто-серых пятен неправильной формы.
При катаральной ангине отмечается только незначительное покраснение и мутная слизь на поверхности гланд.
Особенности течения у детей
При диагнозе стрептококковая ангина – симптомы и лечение тонзилита у детей, в целом, повторяет терапию для взрослых. Бактериальные формы ангины гораздо чаще встречаются у детей старше 3-х лет. При тяжелом течении болезни ко 2–3 неделе у ребенка могут развиться серьезные осложнение: абсцессы или гнойный лимфаденит, которые требуют хирургического лечения, бактериальный эндокардит, ревматическая лихорадка, менингит.
Ранее считалось, что детям до 3-х лет при наличии аналогичных симптомов не обязательно делать бактериологический анализ. Для этой группы пациентов развитие стрептококковой ангины считалось нехарактерным явлением, а потому дети до 3-х лет считались вне зоны риска. Однако в последние годы ученые регистрируют рост больных стрептококковым тонзиллитом в этой группе.
Чаще всего дети заражаются воздушно-капельным путем при контакте с носителями инфекции, так как стрептококк обладает высокой степенью заразности. Особенностью течения болезни у маленьких детей является также то, что ревматизм не развивается в качестве осложнения. Бактериологический анализ необходимо сделать, в первую очередь, для того, чтобы исключить другие патологии (лейкемия, дифтерия и т.п.).
Причиной тонзиллитов у детей старше 3-х лет в 30-40 % случаев является стрептококк.
Особенности терапии
Лечение стрептококковой ангины при нормальном течении без осложнений длится около 10 дней. Если бактериологический анализ выявляет стрептококк в качестве возбудителя тонзиллита, отоларинголог в большинстве случаев назначает курс пенициллинов. Антибиотик имеет невысокую стоимость, стрептококк имеет низкую устойчивость к нему, он существенно снижает риск развития осложнений. Оказывает значительное побочное действие на работу желудочно-кишечного тракта, потому его назначает в связке с бифидобактериями.
Попадая в очаг, он препятствует восстановлению и синтезу клеточных стенок бактерии, что приводит к ее гибели. Этим объясняется его высокая эффективность: улучшение наступает в течение первых суток. Наиболее эффективен бензилпенициллин, который вводится в виде инъекций 6 раз в сутки, что невозможно при амбулаторном лечении. В таких случаях назначается амоксициллин (аугментин) и амоксициллин-клавунат. Клавунатовая кислота в последнем повышает эффективность антибиотика.
Группе пациентов, которым противопоказана пенициллиновая группа, назначаются цефалоспорины или макролиды:
аллергики;
беременные
женщины, кормящие грудью
инфекционный мононуклеоз у детей (стрептококковая ангина предшествует его развитию).
Кроме пенициллиновой группы, лечить стрептококковую ангину можно с помощью цефалексина или цефадроксила. Данные антибиотики относятся к цефаспоринам, эффективность которых обусловлена торможением синтеза пептидогликана, который является структурной составляющей стенки бактерии.
Среди макролидов высокие результаты в борьбе с грамположительными бактериями демонстрирует азитромицин (сумамед). Ввиду длительного периода выведения антибиотика из организма (сохраняется в течение 5–7 дней после приема) азитромицин назначается короткими курсами (3–5 дней).
Обязательным дополнением антибактериальной терапии выступают антимикробные препараты местного действия. Их применение существо повышает эффективность лечебного курса, ускоряет процесс выздоровления больных, снижает риск распространения патогена за пределы ротоглотки.
Биопарокс на основе фузафунгина представляет собой местный ингаляционный препарат. Обладает широким антимикробным, противовоспалительным действием. Препарат можно применять детям после 4-х лет. Время применения – 10 дней.
Комбинированный препарат Тонзилгон Н, в состав которого входят компоненты целого ряда лекарственных трав (алтеи, ромашки, полевого хвоща). Принцип действия основан на повышении фагоцитарной активности гранулоцитов и макрофагов, что позволяет активизировать местный иммунитет.
Тем самым нормализуется давление в грудной полости и полости черепа, что способствует наилучшему кровообращению в жизненно важных органах. Еще в XIX веке было установлено, что заложенность носа приводит к проблемам с сердечным ритмом, а так же отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому заложенностью носа пренебрегать не стоит! Тем более следует обратить пристальное внимание на насморк беременным женщинам.
Не всем известно, но нос тесно связан с работой женской половой системы. Так называемые генитальные точки Fliess располагаются в области переднего конца средней носовой раковины и в слизистой бугра перегородки носа. При нормальном носовом дыхании рефлексы с этих точек способствуют оптимальной физиологической функции женских половых органов. При заболеваниях носа и околоносовых пазух с затруднением носового дыхания исчезают нормальные рефлексы с этих точек, появляются патологические рефлексы и возникают различные заболевания или нарушения функции со стороны женских гениталий, с чем могут быть связаны, в том числе и преждевременные роды, слабая родовая деятельность, патология плода. Кроме того в ходе ряда экспериментов было выявлено, что раздражение слизистой оболочки носа сопровождается более сильным сокращением матки, нежели её сокращение вследствие раздражения других участков тела. В этой связи очень важно уделять особое внимание профилактике заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных женщин.
Вообще понятие «насморк» — бытовое и простое обобщенное название более двух десятков различных заболеваний, известных специалистам. Интернет и страницы различных околомедицинских журналов пестрят всевозможными «добрыми» советами по его лечению. Это и отвары трав, и соки растений, и даже выделения из человеческого и животного организмов. С результатами такого народного лечения потом приходится бороться врачам ЛОР. Ожоги слизистой носа, аллергические реакции, тяжелые формы гайморита — вот неполный список возможных последствий. Поэтому при появлении насморка не рекомендуется оттягивать посещение специалиста, а уж тем более применять к себе непроверенные и необоснованные с медицинской точки зрения способы лечения.
Возвращаясь к теме вопроса хочется отметить, что в период беременности из заболеваний носа и околоносовых пазух у пациенток наиболее часто встречаются: острый ринит (острый насморк), гайморит (или синусит), аллергический ринит и гипертрофический ринит (разновидности хронического насморка).
Рассмотрим основные заболевания. Острый ринит – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением слизистой оболочки носа, чаще всего вызываемое вирусами (риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и др.). С самого начала для лечения предпочтительнее использовать синтетические препараты интерферона – основного противовирусного фактора защиты, например препарат «Гриппферон». К сожалению, беременным данная группа препаратов официально противопоказана. Но возможно использование частых орошений полости носа солевыми растворами с целью уменьшения концентрации раздражителей на слизистой оболочке. Очень важно не игнорировать указание: при насморке содержать ноги в тепле и избегать сквозняков. Холодовое раздражение рецепторов кожи стоп рефлекторно повышает проницаемость сосудов верхних дыхательных путей, облегчая проникновение инфекции в организм. Не торопитесь при малейших признаках простуды и острого насморка обильно вливать в нос сосудосуживающие капли: нафтизин, глазолин, санорин и другие аналоги. Отёк слизистой носа это положительное приобретенное в ходе эволюции, защитное явление, препятствующее попаданию вируса далее в организм через барьер — слизистую носа. Применение сосудосуживающих капель обосновано только в случаях, когда течение острого насморка осложнилось развитием отита или гайморита. Ведь в больших дозах они способны отрицательно повлиять на кровообращение, и злоупотребление ими может спровоцировать медикаментозную зависимость и развитие гипертрофического ринита. Беременным женщинам с тяжёлым течением ринита лучше употреблять сосудосуживающие капли «для младенцев» с минимальной концентрацией активного препарата.
Следующее заболевание, которое мы предлагаем рассмотреть — это гипертрофический ринит. Он обусловлен увеличением размеров носовых раковин — особых выростов на боковой стенке полости носа, регулирующих скорость потока воздуха. Их чрезмерное увеличение резко затрудняет дыхание через нос. Помимо злоупотребления сосудосуживающими каплями, развитию этого заболевания у беременных способствует повышенное венозное давление (из-за увеличения матки, уменьшения амплитуды движения диафрагмы и затруднения оттока венозной крови), а также физиологическая нехватка гормонов коры надпочечников, отвечающих за сосудистый тонус. На начальной стадии в лечении заболевания могут использоваться дыхательная гимнастика (медленный вдох и выдох через нос с частотой пять дыхательных движений в течение минуты), дыхание кислорода через нос, массаж рефлекторных точек (околоносовых точек и точки «хе-гу» на левой руке между указательным и большим пальцами). Массирование биологически активных точек производится против часовой стрелки не менее двух минут. В далеко зашедшей стадии лечение заболевания хирургическое (радиоволновое, лазерное, ультразвуковое или механическое воздействие на носовые раковины направленное на уменьшение их размеров). При наличии гипертрофического ринита и зависимости от сосудосуживающих капель избавиться от этих заболеваний лучше всего заблаговременно, до наступления запланированной желанной беременности, либо если заболевание развилось в период беременности, то в плановом порядке после ее разрешения.
В том случае, если простуда и острый насморк не проходят в течении некоторого количества времени, а к ним присоединяются лицевые боли, усиливающиеся при наклоне головы, увеличивается количество выделений из носа, которые приобретают густой, зеленоватый (гнойный) вид, необходимо немедленно обратиться к ЛОР специалисту. Ведь эти симптомы указывают на развитие гайморита(синусита). Воспаление развивается в околоносовых пазухах. Близость околоносовых пазух к глазнице и полости черепа объясняет тревогу врача и больного, т.к. осложнения могут привести к более серьезным заболеваниям.
Если использовать метод рентгенографии пазух, то диагностика гайморита не является сложной проблемой. При беременности же применять рентгеновские лучи не следует. В данном случае способом уточнения диагноза и его эффективного лечения являются эндоскопическое исследование полости носа и ультразвуковое исследование пазух. Проводятся консервативные мероприятия направленные на улучшение носового дыхания, уменьшение вязкозти слизисто-гнойного секрета и нормализацию дренажа околоносовых пазух. Прекрасным способом консервативного лечения гайморита (риносинусита) является лечение методом перемещения лекарственных средств (обиходное название процедуры «кукушка»). Отрицательное давление в полости носа во время произнесения слова «ку-ку» способствует эвакуации содержимого пазух. Из местных средств при гайморите у беременных могут использоваться «мягкие» сосудосуживающие капли для облегчения оттока, солевые орошения и антибиотик местного действия в виде аэрозоля — биопарокс, а также препараты, «разжижающие» содержимое пазух (синупрет).
В случае неэффективности такой терапии, в лечении гайморита, развивающегося на фоне беременности применяются пункции гайморовых пазух, а также и антибактериальная терапия (по согласованию с гинекологом). Прокол должен быть выполнен своевременно, затягивание с выполнением данной процедуры не в интересах матери и будущего ребёнка. Необходимо учитывать, что в первой половине беременности у плода происходят процессы формирования жизненно важных органов и систем. Поэтому в этот период противовоспалительные препараты благоприятнее использовать местно, и не перегружать организм матери медикаментами. Прокол пазухи позволяет точно поставить диагноз, контролировать динамику воспалительного процесса, надёжно эвакуировать гной из пазухи, и вводить медикаменты местно в очаг воспаления. Препараты должны быть безопасны для организма матери и плода.
Процедура пункции пазухи в народе имеет некоторое домыслы, из-за которых пациенты своевременно не дают согласие на необходимый вид лечения. Считается, что если один раз сделать прокол, то потом его придётся всю жизнь делать. Ответственно заявляем: это миф! На самом деле тенденция совершенно обратная: если своевременно, при наличии показаний, не выполнить прокол, то повышается риск хронизации гайморита. И в связи с этим, если запустить гайморит, неправильно его лечить, действительно, при последующем переохлаждении, может развиться очередное обострение, с необходимостью каждый раз прокалывать пазуху. Наличие гноя в пазухе, вблизи головного мозга, глазницы и сосудов мозга – недопустимо! Следует не забывать, что прогрессирующее течение воспалительного процесса в пазухах и развитие осложнений могут привести к необходимости хирургического лечения – может потребоваться сложная операция, по сравнению с которой прокол пазухи — весьма простая и легко переносимая процедура.
Одним из распространенных в Казахстане заболеваний является аллергический ринит, он же «поллиноз» (от греческого слова «поллинос» — пыльца). Тем самым, уже в названии болезни определена её причина – пыльца различных растений. Так же существует прямая причинная связь между загрязнением воздуха и заболеваемостью. Помимо этого, целый ряд факторов, включая расовые и социальные признаки, месяц рождения, возраст, в котором произошёл первый контакт с пыльцевым аллергеном, величина семьи и порядковый номер ребёнка в ней, курение матери и характер вскармливания, могут повлиять на заболеваемость аллергическим ринитом. Аллергический ринит может спровоцировать развитие других заболеваний дыхательных путей и уха. Установлено, что у 24% детей аллергический ринит является предрасполагающим фактором развития острого и хронического среднего отита, в 28% случаев – хронического риносинусита. Симптомы аллергического ринита присутствуют у 88% больных бронхиальной астмой. Таким образом, аллергический ринит не должен рассматриваться как лёгкое безобидное заболевание, он не только сам существенно сказывается на качестве жизни больных, но и является предвестником и предрасполагающим фактором развития более тяжёлых, нередко инвалидизирующих заболеваний.
Беременные, к сожалению, это та группа среди пациентов с аллергическим насморком, которой помочь при недуге очень сложно. В арсенале у врача есть большое количество эффективных средств от аллергии, но фармакологические фирмы не хотят «связываться» с беременными, и почти во всех аннотациях к лекарствам производители указывают, что исследование воздействия препарата на беременность не производилось, необходимо взвешивать риск и пользу от применения лекарства. Даже в отношении препаратов с минимальной биодоступностью, например назонекс, — нет официального разрешения для применения у беременных. Основная причина тут — юридическая. Фармацевтические фирмы катастрофически боятся судебных исков. Судебные издержки могут превысить прибыль от продаж в этом относительно небольшом сегменте рынка.
Метод лечения аллергического насморка у беременных напрашивается сам собой – избегать контакта с аллергеном. Поллиноз – заболевание сезонное, он связан с определённым временем цветения того или иного растения. Учитывая календарные сроки цветения, по возможности стоит покинуть регион и переехать туда, где данные растения отсутствуют, или сроки их цветения иные. Во второй половине беременности, когда основные этапы формирования органов и систем плода завершены, в случае тяжёлых проявлений аллергического насморка, консилиумом в составе акушера-гинеколога, аллерголога, оториноларинголога, ряд противоаллергических средств местного действия с минимальной биодоступностью могут быть назначены, т. к. в этот срок возможность какого-либо отрицательного влияния на плод минимальна.
Итак, резюмируя все вышеизложенное, хочется повторить, что насморк — самое распространенное и самое, на первый взгляд, безобидное заболевание. Но относится к нему надо очень серьезно, особенно в период беременности.
какие можно применять для лечения насморка и заложенности?
Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.
Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.
Виды насморка и его опасность для будущей мамы
В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:
Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.
Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.
Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?
В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.
Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:
назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
препараты на масляной и натуральной основе;
антигистаминные средства;
антибактериальные препараты.
Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.
Капли с сосудосуживающим эффектом
Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.
Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.
Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.
Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.
Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.
Промывания носовых ходов
При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.
Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.
Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.
Препараты на масляной основе
Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.
Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.
Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.
Антибактериальные средства
Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.
Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.
Антигистаминные капли
Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.
Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.
Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).
Точечный массаж
Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.
Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.
Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.
Ограничения в применении средств от насморка
Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.
В первом триместре
На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.
В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.
Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).
Во втором триместре
Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.
Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.
В третьем триместре
Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.
Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.
Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.
Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Лечение аллергического ринита (насморка) у беременных
Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.
Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр. ) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).
Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».
Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.
Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.
Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.
Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены;
Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение;
Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности;
Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.
Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.
Аллергический ринит у беременных женщин
Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.
Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.
Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.
НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.
Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных.
Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию.
Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых.
Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё.
Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками.
Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их.
По возможности часто делать влажную уборку.
Проветривать квартиру перед сном.
Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.
И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!
Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.
Коронавирус: потеря обоняния и вкуса отличается от обычной простуды и гриппа
Автор фото, Getty Images
Потеря обоняния, которая может сопровождать Covid-19, сильно отличается от того, что люди порой испытывают при обычной простуде или гриппе.
Об этом с уверенностью заявляют теперь европейские исследователи, изучившие опыт пациентов, переживших коронавирус, и опубликовавшие результаты своей работы в журнале Rhinology.
При Covid-19 потеря обоняния бывает мгновенной и практически полной. При этом таких симптомов, как забитый нос или сильный насморк, обычно не наблюдается: чаще всего больные коронавирусом могут свободно дышать (проблемы с легкими — это уже отдельная история).
К этому следует добавить и потерю вкуса. Причем потерю реальную: то есть у больных не просто изменяются вкусовые ощущения в связи с потерей обоняния, что было бы вполне объяснимо, а они напрочь его теряют, так, что не в состоянии отличить сладкое от горького.
Специалисты подозревают, что вирус непосредственно действует на нервные клетки, отвечающие за восприятие вкуса и запаха.
Простой анализ
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Быстрый тест нетрудно провести в домашних условиях
В ходе исследования руководитель группы из Университета Восточной Англии, профессор Карл Филпот отобрал группу из 30 добровольцев: 10 были больны коронавирусом, еще 10 страдали от простуды и последняя десятка было совершенно здорова.
У пациентов с Covid-19 потеря обоняния наблюдалась особенно ярко. Они с трудом различали запахи и вовсе не могли отличить сладкое от горького.
«Похоже, и в самом деле имеются характерные признаки, отличающие коронавирус от других респираторных заболеваний, — полагает профессор Филпот. — А это очень важно, поскольку тестирование на обоняние и вкус помогли бы отличать пациентов с коронавиурсом от больных обычных гриппом или простудой».
По словам профессора, люди могли бы сами успешно проводить такие тесты в домашних условиях, используя подручные продукты вроде кофе, чеснока, лимонов и сахара.
При этом он подчеркивает, что при подозрении на коронавирус обычный тест, при котором берутся пробы из носа и горла, по-прежнему необходим.
Кстати, у большинства пацинтов, переболевших коронавирусом, обоняние и вкус возвращаются в норму через несколько недель.
Все дело в носу?
Чтобы понять биохимический механизм потери обоняния, профессор Эндрю Лэйн из Университета Джонса Хопкинса решил заглянуть поглубже в носы пациентов и сделал там одно важное открытие, результаты которого были опубликованы в издании European Respiratory Journal.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Тестирование на обоняние и вкус помогли бы отличать пациентов с коронавиурсом от больных обычных гриппом или простудой
Профессор Лэйн с коллегами обнаружил в зоне, отвечающей за обоняние, чрезвычайно высокую концентрацию фермента АПФ-2 (это ангиотензин-превращающий фермент 2, или цинксодержащий металлофермент). Этот фермент, по мнению ученых, служит своеобразными воротами, позволяющими коронавирусу проникать в клетки организма и вызывать заражение.
«Сейчас мы проводим дополнительные лабораторные эксперименты, чтобы выяснить, в самом ли деле вирус использует эти клетки для проникновения в человеческий организм и его заражения, — поясняет профессор Лэйн. — Если это и в самом деле так, мы могли бы справиться с этой инфекцией посредством антивирусной терапии, проводя лечение непосредственно через нос».
Какие капли в нос можно при беременности в 1, 2 и 3 триместрах при заложенности, аллергии, ОРВИ, противопоказания для их применения, отзывы
Насморк во время беременности — распространённое явление. Его появление обусловлено разными причинами. Возникнуть заложенность носа может в начале беременности и продлиться до её окончания. Для лечения ринита успешно применяются капли и спреи. Но многие предлагаемые средства небезопасны для будущей мамы и её ребёнка.
Можно ли использовать капли в нос во время беременности
В 1-м триместре, когда происходит формирование плода, разрешены:
препараты на основе солевых растворов и эфирных масел,
гомеопатические средства.
Эти лекарства не несут вреда для плода. Однако следует не превышать дозировку и длительно их не применять.
Насморк бывает разным, верный диагноз может поставить только врач
При появлении насморка беременной женщине нужно сходить к врачу для выяснения природы заболевания. Доктор порекомендует вам эффективный разрешённый препарат.
Насморк во 2-м триместре уже менее опасен, так как плацента, защищающая плод от инфекций, практически сформирована. Но он может ухудшить питание плода и снабжение его кислородом. В этом случае лечение ринита нужно начинать как можно раньше. Для этого можно использовать описанные ранее средства. Если же насморк продолжается больше двух недель, врач, возможно, предложит вам препараты с сосудосуживающим эффектом. Их бесконтрольное использование может сказаться на сосудах матки и привести к гипоксии плода.
Бесконтрольное применение назальных капель при беременности может привести к гипоксии плода и поэтому строго запрещено
Без назначения врача нельзя принимать даже самые безопасные сосудосуживающие капли. Их назначают всего на несколько дней, и частота их использования не должна превышать 1–2 раза в течение дня.
В 3-м триместре при заболеваниях носа можно применять спреи на основе физиологического раствора или морской соли, так как они не наносят вреда плоду. Гормональные спреи от аллергии также допустимы, так как они не проникают в кровь и не могут причинить плоду вреда. Получается, что капли в нос беременным использовать можно, но только те, что назначил врач.
Причины возникновения насморка
Оснований для появления заложенности носа у беременных может быть несколько:
вирусные заболевания, проходящие с появлением жара, кашля, плохого самочувствия,
простуда, проявляющаяся ознобом, слабостью и болью в горле,
аллергия, сопровождающаяся сильным зудом в носу, слезотечением и частым чиханием,
повышение уровня гормонов, способствующее утолщению слизистой оболочки носа и увеличению количества слизи.
Лечение насморка назначается в зависимости от его причины. Лечить ринит нужно обязательно, чтобы он не перешёл в запущенную форму.
Вред насморка для беременной и плода
Степень опасности насморка определяется сроком беременности. Для только формирующегося эмбриона он довольно опасен. Часто из-за заболевания, перенесённого матерью на ранних сроках, ребёнок рождается с недобором веса, патологией. Насморк на 8–9-й неделе беременности приводит к патологии развития глаз, лица и конечностей малыша. На 16-й неделе беременности ринит может пагубно воздействовать на формирующуюся центральную нервную систему плода.
Основной опасностью насморка является отсутствие возможности полноценного дыхания матери. В её кровь поступает недостаточно кислорода, что сказывается и на ребёнке. Длительный (более месяца) ринит может перейти в хронический. Долгая гипоксия (нехватка кислорода) у плода во второй половине беременности вызывает общую задержку развития и снижает адаптационные способности.
Во второй половине беременности из-за длительной нехватки кислорода у плода может быть общая задержка развития
Аллергический насморк может развиваться очень быстро, если вещество-аллерген постоянно находится рядом. Такой насморк непосредственно на плод вредного влияния не оказывает, но ухудшает самочувствие женщины. Длиться он может до двух недель, а при отсутствии аллергенов проходит полностью.
Капли в нос и спреи, назначаемые беременным
Современная фармакология не предлагает средств для лечения насморка, выпущенных специально для беременных. Но есть много лекарств, которые женщина, вынашивающая ребёнка, может применять без опасений. К ним относятся назальные капли и спреи.
Сосудосуживающие
В период гестации пользоваться сосудосуживающими каплями нужно с осторожностью, так как из-за применения этих растворов может произойти сужение сосудов, доставляющих питательные вещества плаценте, и капилляров самой плаценты. Этот вид препаратов назначается врачом, если другие медикаменты не помогают. В этом случае применяются средства, не оказывающие сильного влияния на сосуды.
При их использовании нужно точно следовать дозировкам, прописанным в инструкции. Капли назначаются в маленьких дозах. Они обладают местным воздействием. Использование их более трёх дней может привести к привыканию. Из-за них могут повыситься давление, возникнуть головная боль, тошнота. Эти лекарства всасываются в кровь через слизистую носа. К безопасным относятся следующие препараты:
Санорин и Нафтизин, которые являются аналогами. В их основе содержится нафазолина нитрат, сужающий сосуды. Санорин выпускается в виде капель концентрацией 0,1%, спрея и эмульсии с той же концентрацией.
Беременной женщине можно применять Нафтизин не чаще трёх раз в день
Нафтизин производится во флаконах по 10 мг с раствором 0,05% и 0,1% и виде спрея с такой же концентрацией. Во время применения спрея лучше использовать дозатор, чтобы не превысить норму. Дозировку и длительность лечения назначает врач. Во всяком случае использовать средства нужно не более трёх раз в день. Длительность приёма ограничивается 3–5 днями. Эти препараты запрещено использовать при следующих проблемах:
Виброцил, в состав которого входят фенилэфрин и диметиндена малеат, сужающие сосуды и уменьшающие аллергию. Капли назначают чаще в третьем триместре, когда плод защищён полностью сформированной плацентой. Виброцил не вызывает привыкания. Формы его выпуска:
капли, применяемые трижды в день,
При беременности можно применять капли Виброцил трижды в день
спрей, впрыскиваемый в каждую ноздрю не чаще двух раз в день.
При беременности спрей Виброцил нужно применять с осторожностью, не чаще двух раз в день
Безопасный способ применения капель: смажьте слизистую носа ватной палочкой, смоченной раствором.
Противоаллергические
К средствам, разрешённым для терапии аллергического насморка у беременных, относится препарат Назаваль. Этот спрей содержит только натуральные компоненты. В его состав входит целлюлоза растительного происхождения. После распыления из дозатора целлюлозный порошок оседает на слизистой оболочке носа и не даёт попасть аллергенам в организм. Использовать его можно по мере необходимости длительное время, а наносить лучше за 15 минут до контакта с аллергеном. Для использования во время гестации противопоказаний нет.
Спрей Назаваль создаёт защитный барьер от аллергенов, его можно применять при беременности
На основе морской воды
Препараты на основе морской воды относятся к увлажняющим средствам. Входящие в их состав минеральные компоненты регенерируют слизистую оболочку. Из средств этой группы врачи чаще назначают следующие:
Салин,
Хьюмер,
Аквалор,
Маример.
Они хорошо вымывают микробы, вирусы, аллергены и пыль из полости носа. Увлажняющие препараты способствуют также разжижению слизи и её выводу из носовых пазух.
Фотогалерея препаратов на основе морской воды, разрешённых при беременности
Аквалор разрешён к применению беременным женщинам
Хьюмер — безопасный препарат, рекомендованный беременным при насморке
Спрей Салин снимает отёчность и облегчает дыхание через нос
Маример — препарат на основе морской воды, который можно применять беременной женщине
На растительной основе
К средствам на растительной основе относятся препараты, содержащие природные растительные и минеральные элементы.Наиболее популярный из них — Пиносол, который содержит натуральные эфирные масла хвойных деревьев. Средство обеззараживает, его масляная основа смягчает полость носа. Лекарство безопасно, если нет аллергии на его компоненты. Медикамент изготавливается в виде капель, спрея и мази. Пиносол закапывают три раза в день. Как правило, его курс прописывается на неделю. Эти капли с антисептическим эффектом противопоказаны при аллергическом рините.
Масляные капли Пиносол с антисептическим эффектом противопоказаны при аллергическом рините
Гомеопатические
К медикаментам этой группы относится Ринитол Эдас-131, который представляет собой физраствор с добавлением нитрата серебра, карбоната кальция и экстрактов трав. Средство повышает иммунитет, снимает отёчность, улучшает процессы обмена в организме. Производится оно в виде капель, которые закапываются трижды в день.
После приёма капель Ретинол Эдас-131 улучшается общее состояние организма
Ещё один препарат — Эуфорбиум композитум, состоящий из элементов растительного и минерального происхождения, быстро снимающий воспаление носоглотки, увлажняющий слизистую, помогающий при аллергии. Он изготавливается в форме спреев и капель в нос.
Эуфорбиум композитум разрешён при беременности
В производстве данных лекарств используются только растительные компоненты. Они вылечивают все виды насморка. Противопоказаний к их употреблению нет кроме индивидуальной непереносимости их веществ. Перед их применением обязательна консультация с врачом и гомеопатом.
В состав капель Делуфен входят:
чёрная горчица,
сок смолоносного молочая,
луговой прострел,
люффа.
Делуфен помогает против воспалений и аллергии. Применять его 3 раза в день вполне достаточно для лечения при гестации. По отзывам врачей, препарат абсолютно безопасен.
Делуфен рекомендован для устранения аллергического насморка у беременных
Антибактериальные
При стойком длительном насморке врачи прописывают капли с антибиотиком. Во время беременности назначают Изофру, поскольку препарат обладает местным воздействием и не попадает в плаценту. Особенность лекарства в том, что оно очень быстро проникает в слизистую оболочку и убивает бактерии. Медикамент применяется в особых случаях, если другое лечение было бесполезным. Со временем он вызывает привыкание и становится малоэффективным.
Спрей Изофра помогает беременным справиться со многими бактериальными инфекциями
Противовирусные
Среди средств, используемых для купирования инфекционного насморка, широко известен Интерферон — препарат с компонентом, содержащим белок, который выделяется организмом для борьбы с вирусами. Продаётся он в виде сухого вещества. Для применения порошок разводится водой. Этот эффективный профилактический препарат рекомендуется применять беременным сразу после посещения общественных мест. На поздних сроках вынашивания малыша он малоэффективен.
Другое средство этой группы — Гриппферон, предотвращающий развитие вредных микроорганизмов. Он выпускается в форме назальных капель, спрея и мази. Беременным так же назначают его как профилактическое средство. Однако мазь под названием Гриппферон с лоратадином не описана как безопасная при беременности: в инструкции указано, что данных о применении препарата при беременности и лактации нет.
В инструкции натурального препарата Деринат значится, что по поводу его применения необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата оценивается ожидаемая польза для матери и плода. Деринат повышает иммунитет и увеличивает скорость выведения вредных веществ. Он изготавливается в форме раствора для инъекций, капель и спрея для местного применения.
Фотогалерея противовирусных капель, разрешённых при беременности
Интерферон позволяет организму беременной бороться с вирусами
Капли Гриппферон предотвращают развитие вредных микроорганизмов
Пользоваться каплями этой группы запрещено до 13 недель беременности, так как они могут способствовать её прерыванию. По инструкции, нужно вводить капли в каждую пазуху до шести раз в день.
Антисептические
При бактериальном насморке назначают препарат на основе Мирамистина, оказывающего антимикробное действие. Его главное преимущество — только местное воздействие, без поступления в кровь. Врачи рекомендуют его использование на любых сроках беременности, так как есть положительные результаты лабораторных исследований его воздействия на мать и плод, которое только местное. Нос им можно промывать 2–3 раза в сутки.
Мирамистин разрешён беременным, так как он не попадает в кровь
Хорошим антисептиком является Каметон — препарат на основе хлорбутанола. Он не даёт размножаться бактериям и грибкам. Этот препарат в форме аэрозоля предназначен для назального использования. На вдохе аэрозоль распыляют в каждую носовую пазуху. Каметон оказывает местное воздействие и в небольших дозах не представляет угрозы для плода. Гинекологи рекомендуют применять его во 2-м триместре, а в 1-м и 3-м триместрах советуют лечиться натуральными средствами.
Аэрозоль Каметон действует мягко, не раздражая слизистые оболочки носа
На основе ионов серебра
Средства на основе коллоидного раствора серебра Протаргол и его аналог Сиалор — сильные антисептики. Протаргол выпускается в виде раствора, закапывать в нос его можно пипеткой.
Капли Сиалор — аналог Протаргола
Сиалор необходимо разводить водой. Врачи не рекомендуют использовать их во время гестации из-за риска накопления в организме тяжёлых металлов и возможной интоксикации организма. По назначению врача Протаргол можно применять во 2-м триместре, если его нельзя заменить аналогами.
Раствор Протаргола закапывается в нос с помощью пипетки
Гормональные
При гормональном аллергическом насморке назначаются стероидные препараты, которые уменьшают насморк, снимают воспаление и отёчность. К ним относятся:
Беконазе. Препарат оказывает противоаллергическое действие, сужает периферические сосуды. Он выпускается в виде спрея. В баллоне 200 доз, применяется препарат 4 раза в сутки.
Беконазе разрешён при беременности
Назонекс, который уменьшает воспаление слизистой оболочки носа, купирует аллергические проявления. Он производится в виде суспензии в упаковках по 60 и 120 доз. Препарат используется 2 раза в день, длительность его приёма — не более пяти дней.
Спрей Назонекс даёт эффект после первого применения
Эти лекарства не относятся к противопоказанным при вынашивании плода. Однако принимаются они только по назначению врача, в минимальных дозировках.
Частое применение капель, спреев и аэрозолей для носа вызывает привыкание и способствует возникновению медикаментозного ринита.
Препараты, запрещённые во время беременности
Выбор лекарств в этот период ограничен. Беременной женщине нельзя использовать капли и спреи, содержащие следующие вещества:
фенилпропаноламин. Попадание его в организм матери может привести к развитию у плода серьёзной патологии органов слуха, к сужению сфинктера желудка,
фенилэфрин. Он многократно увеличивает риск появления у ребёнка порока сердца,
эфедрин и псевдоэфидрин. При их применении высока вероятность недоразвития рук и ног, а также возникновения патологий трахеи и кишечника,
оксиметазолин. Возможно неблагоприятное воздействие этого вещества на плод.
Мне во время беременности от заложенности носа прописывали промывание физраствором и капли Пиносол. Эти процедуры приносили временное облегчение. Их длительное применение врач не рекомендовал, поэтому периодически пользовалась «народными» каплями из соков лука, моркови и лимона. Они, конечно, сильно раздражают слизистую, но эффект достигается быстрее.
Избавляемся от насморка народными средствами
У наших бабушек есть много простых и эффективных способов вылечить насморк, не прибегая к лекарствам. Большой популярностью пользуются такие способы:
закапывание сока лимона, лука, или моркови, разведённых кипячёной водой,
закапывание сока из листьев каланхоэ или алое-вера, имеющих сильное воздействие. Эти средства нужно чередовать.
Видео: ринит беременных
Отзывы
Беременной женщине можно выбрать разные варианты для лечения насморка. Однако всё же следует отдавать предпочтение каплям с эфирными маслами и морской водой. Любые капли в нос нужно использовать только после рекомендации врача и в редких случаях. Лучше всего прибегнуть к безопасным гомеопатическим средствам и бабушкиным рецептам.
Загрузка…
Насморк при беременности
Во время беременности у 30% женщин появляется насморк, причиной которого является непосредственно беременность, поэтому он имеет самостоятельное название – «ринит беременных». Проблема насморка во время беременности является весьма существенной, так как женщина испытывает дискомфорт, страх – а не повредит ли это ребенку, занимается самолечением, которое зачастую не помогает, так как причина насморка никуда не уходит, изменяется эмоциональный статус женщины, что может в итоге негативно сказаться на протекании беременности в целом.
Причины насморка при беременности
Основной причиной развития насморка при беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Во время беременности в плаценте вырабатывается очень большое количество эстрогена (женский половой гормон). Этот гормон оказывает влияние на центральную нервную систему и вызывает изменение тонуса сосудов организма. Под действие эстрогена сосуды расширяются, происходит проникновение воды через стенку сосуда в ткань, из-за чего возникает отек. Так как слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, то наиболее выраженное проявление действия эстрогена происходит именно в носовой полости. Кроме беременности, гормональный ринит может возникать в период полового созревания, во время менструаций, а также приема пероральных контрацептивов (так называемые противозачаточные пилюли), что связано с повышением уровня эстрогена в организме. Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) также может в некоторых случаях давать такой симптом, как заложенность носа.
Безусловно, не каждая женщина переносит гормональный насморк во время беременности. Во многом появление насморка зависит от анатомических и физиологических особенностей строения организма женщины. Предпосылками для развития насморка являются:
— искривленная носовая перегородка; — наличие аллергического или вазомоторного ринита до беременности; — снижение иммунитета организма женщины и предрасположенность к частым простудам; — прием пероральных контрацептивов перед беременностью; — некоторые общие заболевания, сопровождающиеся нарушением уровня стероидных гормонов; — неблагоприятная экологическая обстановка, слишком сухой климат, особенно при использовании кондиционеров в жилом помещении; — эмоциональная лабильность (подвижность психики) женщины, проявляющаяся в постоянной смене настроения, всплесках гнева, необоснованной радости.
Ринит беременных возникает в сроки от 6 недель беременности и может внезапно самоизлечиваться, или проходит после родов. В любом случае, состояние это временное, и если после родов изменений не происходит, следует обратиться для консультации и установки точного диагноза к врачу. К тому же никто не исключал возможный инфекционный, бактериальный или аллергический насморк, а какой именно насморк возник у вас при беременности, поможет определить только врач.
Симптомы ринита беременных
Основными признаками ринита является заложенность носа и водянистые выделения из носа. Однако выделений может не быть, а наоборот развивается сухость в носу, чихание и скопление трудно отделяемых корок, которые в свою очередь затрудняют прохождение воздуха через и без того суженные носовые ходы. Значительное нарушение дыхания через нос обычно возникает периодически, чаще на холоде, по утрам, однако может быть и постоянным в течение суток. Может развиваться нарушение обоняния (гипоосмия), что связано со скоплением вязкой слизи на обонятельных волосках, а также с гипоксией (нарушением кровоснабжения и питания) обонятельных нервов. При длительно текущем насморке происходит нарушение сна, развиваются головные боли, появляется постоянная усталость, отрицательное отношение к беременности.
Лечение насморка при беременности
Главная сложность в лечении состоит в том, что такой насморк, как и саму беременность, вылечить нельзя, пока не изменится гормональный фон в организме женщины, что происходит после завершения беременности. Традиционные средства для лечения насморка, как правило, только усугубляют течение процесса и могут привести к осложнениям. Классически используемые сосудосуживающие капли ни в коем случае нельзя применять самостоятельно во время беременности, а только после консультации врача, когда специалист сможет оценить, насколько польза для организма матери превысит риск осложнений у плода. Чем же так опасны так нами любимые сосудосуживающие капли?
1. В результате рефлекторного воздействия на сосуды возникает спазм капилляров в плаценте, возникает кислородное голодание плода, что особенно опасно на ранних сроках, когда происходит закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка.
2. Сами капли могут вызывать паралич сосудов и в дальнейшем их расширение и отек слизистой оболочки носа, развивается обратный эффект. Также при уменьшении толщины сосуда повышается риск развития носовых кровотечений.
3. Капли вызывают привыкание, их применение становится ритуалом, и после родов, когда нормализуется уровень эстрогенов и исчезает природная причина заложенности носа, очень трудно излечить зависимость от капель. В этом случае для улучшения состояния приходится постоянно увеличивать количество применяемого лекарственного средства. Таким образом, можно дойти до применения препарата трехлитровыми банками.
Не желательно и лечение насморка народными средствами. Всеми любимый сок алоэ, например, вызывает прилив крови к органам таза и может спровоцировать повышение тонуса матки, что во время беременности опасно своими осложнениями.
Как же лечить насморк при беременности?
Во-первых, соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо регулярно проветривать жилые комнаты, делать влажную уборку, по возможности увеличить влажность в помещении. Для этих целей можно применять специальные увлажнители воздуха либо обычный пульверизатор. Во-вторых, одеваться по сезону, не кутаться в жару, правильно выбрать зимнюю одежду. В-третьих, избегать таких раздражителей, как сигаретный дым, выхлопные газы с крупных магистралей. В этом случае лучшей рекомендацией является отправиться на период беременности, по возможности, к бабушке в деревню. В-четвертых, спать головой на подушке, перед сном обязательно прогулка по свежему воздуху. Это необходимо делать для уменьшения притока жидкости к носовых ходам и таким образом уменьшения отека их слизистой.
Из медикаментозного лечения следует обратить внимание на носовой душ. Его можно осуществлять самостоятельно минеральной водой или слабым солевым раствором при помощи спринцовки, а также используя различные системы для промывания носа, которые можно найти в аптеке. Хорошим эффектом обладает применение подобных растворов при помощи небулайзерных устройств, при наличии насадок для ингаляции носа. Так же можно использовать такой препарат как Квикс, который содержит в себе гипертонический солевой раствор, что уменьшает отечность слизистой носа и способствует выведению жидкости из нее.
Таким образом, насморк, вызванный беременностью, хоть и вызывает дискомфорт во время беременности, однако является временным состоянием и, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, все же стоит обратить внимание на качественное дыхание через нос и благоприятное протекание беременности, тем более что современный уровень медицины позволяет вовремя выявить заболевание и своевременно начать грамотное лечение.
В некоторых случаях под маской заложенности носа могут скрываться различные заболевания, которые способны нанести вред развивающемуся организму ребенка. Поэтому очень важно при наличии симптомов заложенности носа обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
Врач Литашов М.В.
Безопасно ли использовать назальный противозастойный спрей во время беременности?
Последнее обновление
Назальные противозастойные спреи вводятся в носовые проходы в виде крошечных капель жидкости. Ингредиенты каждого спрея для снятия заложенности носа совершенно разные. Назальные противоотечные спреи обычно используются при синусите и аллергии. Но вы должны знать об ингредиентах назального спрея, чтобы убедиться, что его безопасно использовать во время беременности.
Можно ли использовать назальный спрей при беременности?
Использование назальных спреев при гайморите, простуде или аллергии в течение длительного времени не рекомендуется никому. Эти назальные противозастойные спреи могут вызвать у вас зависимость. Следовательно, рекомендуемый период времени для использования составляет около 2-3 дней.
Безопасность использования назального спрея во время беременности зависит от того, какой тип / категория назального спрея используется. За исключением натурального солевого спрея для носа (который содержит только соленую воду), каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого спрея для снятия заложенности носа.
Обычно спрей от заложенности носа сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Существует очень высокая вероятность того, что эти лекарства могут вызвать сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке после попадания в кровоток. Следовательно, выбор правильного спрея для носа очень важен.
Какие назальные спреи безопасны при беременности?
Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существует несколько одобренных FDA назальных спреев для лечения заложенности носовых пазух.Есть несколько категорий беременности, назначенных FDA, которые используются в Фармацевтическом справочнике FDA. Эти категории помогают беременным женщинам различать небезопасные и безопасные спреи для носа. Ниже приведены категории, присвоенные FDA.
Категория A — Препараты этой категории изучены в достаточной степени. Лекарства не демонстрируют риска для будущего ребенка в 1 триместре беременности, и нет доказательств риска в более поздних триместрах.
Категория B — Исследования в области репродукции животных не указывают на риск для будущего ребенка, а в отношении беременных женщин проводятся недостаточные исследования.
Категория C — Исследования репродукции животных показывают, что это лекарство плохо влияет на будущего ребенка, а исследования на людях не проводились. Но потенциальные преимущества препарата могут позволить использовать его беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
Категория D — Существуют потенциальные доказательства риска для младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях.Но потенциальные преимущества могут позволить использовать препарат беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
Категория X — В ходе исследований, проведенных на людях и животных, были выявлены аномалии развития плода. Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, перевешивают потенциальные преимущества, которые может иметь препарат.
Перед тем, как вводить какие-либо лекарства в виде назального спрея, вы должны узнать о различных категориях лекарств.Это поможет вам понять, какие спреи содержат физиологический раствор, стероиды, блокируют кровоток в носовых пазухах или попадают в организм. Также нельзя принимать лекарства без рецепта врача.
Вот несколько примеров безопасных спреев для носа во время беременности, одобренных FDA. Категории для беременных:
Спрей для носа только по рецепту: Rhinocort Aqua (Категория B)
Спрей для носа, отпускаемый без рецепта (OTC): Nasacort (Категория C)
Еще один способ успокоить носовые пазухи — использовать во время беременности солевой назальный спрей. Эти назальные спреи сделаны только из соли и воды. Эти солевые растворы не всегда могут удалить закупорку на долгое время, но помогут уменьшить скопление слизи, а также мгновенно увлажнят сухие носовые ходы.
Беременным женщинам рекомендуется использовать назальный спрей с солевым раствором, чтобы успокоить носовые пазухи. Если вам необходимо использовать другие спреи для снятия заложенности носа, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и получить на них рецепт.
Также читают:
Чихание во время беременности Храп во время беременности
Спрей для носа, безопасный для беременности
Аллергия поражает многих из нас каждый год.Однако в этом году все по-другому. Вы беременны и должны помнить о своем развивающемся ребенке, принимая повседневные решения. Знаете ли вы, какие спреи для носа безопасны для борьбы с аллергией во время беременности, учитывая смену сезонов?
Спрей для носа и беременность
Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существуют спреи для носа, одобренные FDA для лечения заложенности носовых пазух. Чтобы помочь беременным женщинам отличить существующие безопасные спреи для носа от небезопасных, в Фармацевтическом справочнике FDA используются категории беременностей, назначенные FDA.Категории беременности FDA включают:
Категория A — Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
Категория B — Исследования репродукции животных не продемонстрировали риск для плода, и адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.
Категория C — Исследования воспроизводства на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдать использование препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Категория D — Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Категория X — Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, а также о рисках, связанных с использованием препарата. у беременных явно перевешивают потенциальные преимущества.
Прежде чем принимать какие-либо лекарства в виде назальных спреев, вы должны изучить различные категории, знать, какие спреи содержат стероиды, физиологический раствор, сужают кровоток в пазухах или всасываются в ваше тело, а также обсудить с врачом.
Выбор безопасных назальных спреев для использования во время беременности
Существуют различные назальные спреи от аллергии. Поэтому выбор правильного лекарства от аллергии для использования во время беременности может быть немного стрессовым для мамы, которая впервые встречает ребенка.Мы составили список безопасных спреев для носа, от спреев, которые считаются безопасными в соответствии с категориями беременности FDA, к которым они относятся, до спреев, отпускаемых без рецепта (OTC), которые можно обсудить с врачом для возможного использования во время беременности. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем предпринимать шаги, чтобы использовать что-либо из следующего.
Спреи для носа, отпускаемые только по рецепту
• Rhinocort Aqua (Категория B) . Согласно FDA, Rhinocort Aqua относится к категории B для беременных ( см. Стр. 15, ), что делает его одним из самых безопасных спреев для носа во время беременности. Rhinocort Aqua содержит будесонид, тип стероида, который помогает естественным образом вырабатывать гормоны для контроля воспалительных реакций. Это поможет подавить заложенный или насморк, зуд в глазах и чихание. Ринокорт Аква должен быть прописан вам вашим врачом, поэтому вам нужно поговорить с ним или с ней, прежде чем вы сможете использовать этот назальный спрей.
Спреи для носа, отпускаемые без рецепта
• Nasacort (Категория C) . Назакорт (триамцинолона ацетонид) — это кортикостероид, который помогает уменьшить заложенность носа, чихание, насморк и зуд в носу.Изначально вам нужен был рецепт от вашего врача, прежде чем вы сможете использовать Nasacort (называемый Nasacort AQ). Но в 2013 году FDA одобрило Nasacort в качестве безрецептурного назального спрея (теперь называемого Nasacort Allergy 24HR). Хотя Назакорт считается безопасным для здоровых взрослых, он относится к категории C.
при беременности.
• Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор. Еще один способ уменьшить заложенность носа во время беременности — это использовать более естественный вариант: назальный спрей, содержащий только физиологический раствор. Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор, состоят только из соли и воды, и в смесь не добавлены стероиды или химические вещества.Солевые растворы не всегда могут помочь при заложенности носа в течение длительного времени, но помогут уменьшить скопление слизи и почти сразу же увлажнить сухие носовые ходы. Существует множество различных брендов назальных спреев, содержащих только физиологический раствор, которые можно приобрести без рецепта, в том числе Simply Saline от ARM & HAMMER ™ и Ayr® Saline Nasal Gel от B.F. ASCHER & Company, Inc.
Несмотря на то, что эти назальные спреи продаются без рецепта (OTC), мы рекомендуем вам поговорить с вашим акушером или семейным врачом, прежде чем принимать меры по их использованию.
Если вы живете в этом районе, позвоните нам и назначьте встречу с нашим педиатром или семейным врачом, чтобы узнать больше о ваших аллергиях и о назальных спреях, которые могут помочь вам во время беременности. Если вы уже беременны и находитесь на отметке 27–36 недель, вы можете записаться на прием в службу неотложной помощи FAST TRACK (или прием FAST TRACK, более эффективная неотложная помощь для мам и младенцев). Мы с радостью поможем вам.
Теперь, когда вы знаете немного больше о назальных спреях, которые можно использовать во время беременности, поделитесь этой информацией с мамами-друзьями!
Как лечить гайморит при беременности
В двух словах
Судафед официально не рекомендуется при беременности, но проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что вам нужно его использовать.
Взгляд эксперта
Заливка в носу может быть для некоторых женщин отягчающим побочным эффектом беременности, и, к сожалению, традиционные лечебные средства мало помогают.
NHS советует беременным и кормящим женщинам не использовать спрей для блокады носа Судафед, чтобы бороться с заложенностью, но это стоит проконсультироваться с врачом.
Врач-терапевт
MFM д-р Филиппа Кэй говорит, что, хотя «заложенный нос — довольно распространенное явление во время беременности», будущим мамам следует избегать использования противоотечных средств, таких как Судафед или спрея для носа с противоотечным средством.
«Даже если вы не беременны, хотя эти спреи работают в краткосрочной перспективе, если вы продолжите использовать их по прошествии семи дней, вы получите состояние, при котором у вас возникнет застой в крови, связанный с самим деконгестантом», — предупреждает она.
Исследование Бостонского университета выявило несколько повышенный риск некоторых врожденных дефектов уха, пищеварительного тракта и сердца после использования противоотечных средств на ранних сроках беременности.
Но риски все еще были очень низкими — менее 0,3%, поэтому врачи будут склонны взвешивать, стоит ли польза от приема лекарства.
Между тем, если у вас действительно тяжелый приступ синусита, некоторые врачи пропишут антибиотики — некоторые из них безопасны, а другие нет.
Подробнее о применении антибиотиков при беременности здесь.
«Если у вас синусит, обратитесь к врачу, который может решить лечить его стероидным назальным спреем, если это уместно», — добавляет д-р Кэй.
Я могу что-нибудь использовать?
Парацетамол считается безопасным при беременности, поэтому вы можете попробовать облегчить боль с его помощью.
А некоторые симптомы инфекции носовых пазух можно облегчить домашними средствами, которые не представляют опасности для беременных женщин и еще не родившихся детей.
«Если вы чувствуете себя заложенным из-за простуды или сенной лихорадки, то можно вдохнуть немного пара или использовать спрей для носа с солевым раствором (соленой водой) или капли», — советует д-р Кэй.
Использование увлажнителя воздуха и питье большего количества жидкости поможет облегчить боль в горле, вызванную выделением из носа из воспаленных пазух, а теплые или прохладные компрессы на голову могут помочь при любой головной боли, вызванной инфекцией носовых пазух.
Мамы на нашем форуме говорят
Некоторые мамы на наших форумах отметили, что они не могут найти ничего, кроме масла Викс или Олбаса, которое могло бы помочь с заложенным носом. Но эта мама говорит:
«Я ужасно страдаю синуситом, и с момента беременности я использую стеримар, натуральный назальный спрей с морской водой, который абсолютно безопасен во время беременности. Я обнаружила, что это имеет огромное значение, больше, чем бесконечное количество антибиотиков и деконгестантов, которые мне давали до беременности. Также я ставлю кастрюлю с кипящей водой в свою комнату перед сном, она поддерживает влажность воздуха и помогает предотвратить пересыхание носовых ходов.”Lou66
Подробнее:
Оксиметазолин — MotherToBaby
В этом листе говорится о воздействии оксиметазолина во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое оксиметазолин?
Оксиметазолин — это лекарство, которое используется в спреях для носа (распыляется в ноздри) и препаратах для местного применения (наносится на кожу). Оксиметазолин используется для лечения заложенности носа, воспаления глаз и покраснения кожи.Оксиметазолин сужает кровеносные сосуды (делает их меньше). Оксиметазолин можно найти в рецептурных продуктах и во многих безрецептурных продуктах. Вот некоторые примеры: Afrin®, Dristan®, Nostrilla®, Rhofade® и Vicks®.
Я использую оксиметазолин. Может ли мне сложнее забеременеть?
Исследования на женщинах не проводились, чтобы выяснить, может ли оксиметазолин затруднить беременность.
Я только что узнала, что беременна.Следует ли мне прекратить прием оксиметазолина?
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство.
Повышает ли прием оксиметазолина шанс выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования не проводились, чтобы увидеть, увеличивает ли оксиметазолин шанс выкидыша.
Повышает ли прием оксиметазолина в первом триместре вероятность врожденных дефектов?
В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Небольшое количество исследований использования оксиметазолина не показало, что оксиметазолин увеличивает вероятность врожденных дефектов.
Может ли оксиметазолин во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?
Оксиметазолин не влиял на кровоток в матке при 12 беременностях, когда здоровой матери вводили одноразовую дозу назального спрея.
Вызывает ли прием оксиметазолина во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?
Это не изучалось с использованием оксиметазолина.
Могу ли я кормить грудью, принимая оксиметазолин?
Применение оксиметазолина при грудном вскармливании недостаточно изучено. Однако, поскольку это не пероральный препарат (его распыляют в нос или втирают в кожу), считается, что очень небольшая часть лекарства может попасть в грудное молоко. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.
Если мужчина принимает оксиметазолин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Это не изучалось.Как правило, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
Избранные ссылки:
Aselton P, et al. 1985. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные нарушения. Obstet Gynecol 65: 451-455, 1985.
Baxi LV, et al. 1985. Изменения частоты сердечных сокращений плода после введения матери противозастойным средством.Am J Obstet Gynecol. 153: 799-800.
Jick H, et al. 1981. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные нарушения. JAMA 246: 343-346.
Rayburn WF, et al. 1990. Изменения допплеровского кровотока в матке и плода от однократной дозы интраназального деконгестанта длительного действия. Obstet Gynecol. 76: 180-2.
Yau W-P и др. 2013. Использование противоотечных средств во время беременности и риск врожденных дефектов. Am J Epidemiol. 178 (2): 198-208.
Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF
Беременный ринит | Беременность, роды и рождение ребенка
Многим беременным женщинам знакомо ощущение заложенности носа, зуда в глазах и постназальных капель, которые, кажется, возникают во время беременности из ниоткуда.Хотя это не опасное для жизни заболевание, ринит во время беременности может быть очень неприятным — так что же вы можете сделать, чтобы найти какое-то облегчение?
Что такое ринит при беременности?
Симптомы ринита при беременности аналогичны симптомам аллергического ринита («сенная лихорадка») и включают насморк, зуд или заложенность носа, чихание и слезотечение. Хотя может показаться, что вы простужаетесь, ринит во время беременности не связан с бактериальной или вирусной инфекцией и, следовательно, не заразен.
Что вызывает ринит при беременности?
Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Женщины, страдающие аллергией, также могут испытывать аналогичные симптомы во время беременности. В этих обстоятельствах симптомы вызываются одним или несколькими аллергенами, которые могут быть сезонными (например, пыльца, грибки или плесень) или многолетними или круглогодичными, такими как пылевые клещи, домашние животные или тараканы.
Ринит во время беременности может иметь неаллергическое происхождение.Неизвестно, почему ринит чаще возникает во время беременности, но некоторые исследователи предполагают, что больший объем крови и гормональные воздействия увеличивают вероятность ринита на 10–30%.
Курение связано с ринитом во время беременности, и беременным женщинам и их партнерам никогда не поздно бросить курить.
Как диагностируется ринит при беременности?
Ринит во время беременности следует отличать от других состояний, таких как инфекции, и ваш врач может сделать это во время обычного посещения. Рентген и анализы крови обычно не требуются для диагностики ринита при беременности.
Ринит при беременности не должен вызывать серьезных проблем с дыханием. Если вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, чувствуете себя очень стесненным, чувствуете одышку или задыхаетесь, это может быть признаком проблемы со здоровьем.
Если у вас возникли необъяснимые проблемы с дыханием, особенно если они тяжелые и быстро возникают, вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).
Как долго продержится мой «заложенный» нос?
Хотя ринит при беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он чаще всего встречается в первом триместре.Симптомы могут длиться не менее 6 недель, но хорошая новость заключается в том, что обычно они исчезают в течение 2 недель после рождения ребенка.
Как лечится ринит при беременности?
Если ринит во время беременности вызван известным аллергеном, вы можете попытаться избежать или ограничить свое воздействие.
Орошение носа — это безмедикаментозный метод удаления переносимых по воздуху аллергенов и слизи из заложенных ноздрей.
Используя стерильную соленую воду (физиологический раствор) и бутылочку для шприца, распылите раствор в одну ноздрю и дайте ему стечь из другой ноздри.Это может принести облегчение и является хорошим решением во время беременности.
Постоянные симптомы можно контролировать индивидуально. Например, если у вас слезятся глаза и слезятся зуд, есть определенные глазные капли, которые разрешены для использования во время беременности. Точно так же можно использовать специальные назальные спреи и антигистаминные препараты, но всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Влияет ли это на моего будущего ребенка?
Многие женщины с ринитом во время беременности рожают здоровых детей.Однако любое состояние, которое ухудшает сон беременной матери, может повлиять на ее ребенка. Симптомы ринита во время беременности особенно ощущаются ночью, затрудняя засыпание, из-за чего женщины часто просыпаются ночью и испытывают сонливость в течение дня. Дыхание через рот из-за заложенного носа может увеличить вероятность инфекций дыхательных путей.
Недостаточно исследований, чтобы полностью понять влияние этих факторов на рост и развитие будущего ребенка.Если вы беспокоитесь о своем сне или дыхании во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший способ очистить дыхательные пути и получить полноценный сон.
Можно ли принимать лекарство от аллергии во время беременности? Путеводитель для будущих мам
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50 миллионов американцев ежегодно страдают от аллергии. Фактически, аллергия является шестой по значимости причиной хронических заболеваний в США
.
Более того, беременность иногда может усугубить симптомы аллергии.Организм каждой женщины индивидуален, и каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно точно предсказать, как аллергия повлияет на конкретную беременную женщину.
Но в целом беременные женщины могут испытывать некоторые из следующих симптомов не так, как другие страдающие аллергией:
Гормоны беременности могут вызвать опухание внутренней оболочки носа. Это вызывает заложенность носа и насморк.
Этот усиленный застой усугубляет симптомы сезонной аллергии.
Сильная заложенность носа может привести к плохому стрессу и плохому качеству сна.
Если вы ожидаете и страдаете от подобных симптомов, вот что вам нужно знать о приеме лекарств от аллергии во время беременности.
Избегайте приема некоторых лекарств от аллергии во время беременности
Есть ряд лекарств, которые небезопасно принимать во время беременности. Первыми среди них являются оральные деконгестанты.
« Устные деконгестанты лучше вообще избегать в течение первого триместра из-за неопределенного риска нескольких редких врожденных дефектов», — говорит Сиара Стонтон, практикующая семейная медсестра и владелица центра первичной медицинской помощи Staunton в Цинциннати. «Тем не менее, Sudafed (псевдоэфедрин) , который заперт за прилавком в аптеке, может использоваться во втором и третьем триместрах у женщин без гипертонии».
Но Стонтон предупреждает, что Sudafed-PE (фенилэфрин) , отпускаемый без рецепта, никогда не следует принимать во время беременности. Он менее эффективен, чем псевдоэфедрин. Но что более важно, его безопасность для беременных под вопросом.
Г-жа Стонтон также не рекомендует использовать лечебные травы во время беременности.«В Соединенных Штатах и большинстве других стран лекарственные травы регулируются минимально и не контролируются на предмет нежелательных явлений».
Как безопасно лечить аллергию во время беременности
Хотя было бы лучше избегать аллергенов, которые вас беспокоят, это не всегда возможно. Многие беременные женщины и их поставщики предпочитают начинать с немедикаментозного лечения, когда это возможно. Доктор Джанель Лук, медицинский директор и соучредитель Generation Next Fertility в Нью-Йорке, предлагает безрецептурный солевой назальный спрей .
Доктор Лук также рекомендует физическая активность для уменьшения воспаления носа. Кроме того, она говорит, что пациенты с заложенным носом смогут лучше спать, если поднимут изголовье кровати на 30-45 градусов во время сна.
Однако иногда эти нефармацевтические препараты просто не помогают, и вам нужно что-то более сильное (например, лекарство от аллергии), чтобы облегчить ваши страдания. В этом случае есть несколько вариантов, которые можно безопасно попробовать.
«При умеренной и тяжелой аллергии ваш врач может порекомендовать безрецептурный кортикостероидный спрей или пероральный антигистаминный препарат », -Лук говорит. «Некоторые варианты назального спрея включают Rhinocort Allergy, Flonase и Nasonex».
В качестве пероральных антигистаминных препаратов Стонтон рекомендует Кларитин (лоратадин) или Зиртек (цетиризин) из-за их хорошей истории безопасности. Оба имеют категорию беременности B согласно FDA. Это означает, что контролируемые исследования на животных не показали отрицательного воздействия на развивающийся плод.
По данным CDC,
Бенадрил (дифенгидрамин) считается достаточно безопасным во время беременности. Однако Benadryl Allergy Plus Congestion небезопасен для беременных, поскольку содержит фенилэфрин.
Вы также можете принять один из пероральных антигистаминных препаратов вместе с назальным спреем, если ни один из них не контролирует ваши симптомы самостоятельно.
Что касается подкожной иммунотерапии аллергенами (SCIT), также известной как уколы от аллергии — если вы принимали их до беременности, ваш врач может продолжить их. Но их нельзя было начинать во время беременности из-за «потенциального вреда, который может возникнуть в случае возникновения реакции», — говорит Стонтон.
Если вы страдаете от симптомов аллергии, поговорите со своим врачом о лучших вариантах лекарств от аллергии во время беременности.
лекарств от аллергии и беременность: что безопасно?
Безопасно ли принимать Кларитин или другие лекарства от аллергии во время беременности?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
Иногда во время беременности рекомендуют принимать лекарства от аллергии. Однако, прежде чем принимать лекарство от аллергии, подумайте о способах уменьшения симптомов, в том числе:
Как избежать триггеров. Ограничьте воздействие всего, что вызывает симптомы аллергии.
Солевой назальный спрей. Спрей для носа с солевым раствором, отпускаемый без рецепта, может облегчить симптомы. При необходимости используйте спрей.
Орошение носа. Один раз в день или по мере необходимости наполняйте нети-горшок физиологическим раствором для носа, отпускаемым без рецепта, или специально подготовленной водой. Затем наклоните голову над раковиной и поместите носик нети-пота в верхнюю ноздрю. Дышая через открытый рот, влейте жидкость, чтобы она стекала через нижнюю ноздрю.Повторите с другой стороны. Вода должна быть дистиллированной или стерильной, предварительно вскипяченной и охлажденной или пропущенной через фильтр, предназначенный для улавливания потенциально инфекционных организмов.
Носовые полоски. Клейкие полоски для носа, отпускаемые без рецепта, помогают держать носовые проходы открытыми.
Подъем изголовья кровати. Поднятие изголовья кровати на 30–45 градусов может облегчить симптомы.
Если вы планируете принимать лекарство от аллергии, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Чтобы справиться с легкими симптомами аллергии, он или она может порекомендовать пероральные антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин, Алаверт) или цетиризин (Зиртек).
При умеренных и тяжелых симптомах ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный кортикостероидный спрей в самой низкой эффективной дозе в дополнение к пероральным антигистаминным препаратам. Варианты включают назальный спрей будесонид (Rhinocort Allergy), назальный спрей флутиказона (Flonase) или назальный спрей мометазон (Nasonex).
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
Путешествие самолетом во время беременности
Отек лодыжки во время беременности
23 октября 2019 г. Показать ссылки
Шац М. Распознавание и лечение аллергических заболеваний во время беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 9 января 2018 г.
Безопасно ли промывать носовые пазухи с помощью нети-пота? Управление по контролю за продуктами и лекарствами. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm316375.htm. Проверено 9 января 2018 г.
Briggs GG, et al. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукция и услуги
Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
Ком в горле после еды: причины, симптомы, лечение комка
Ком в горле после еды – это довольно тревожный симптом, который может указывать на протекание серьёзного заболевания, но в некоторых случаях возникает у совершенно здорового человека. Наиболее часто возникновение такого проявления обуславливается наличием у человека какой-либо гастроэнтерологической патологии, однако есть несколько других предрасполагающих факторов.
Помимо основного клинического проявления, в симптоматику может входить большое количество других признаков, например, боль и першение в горле, боль в загрудинной области и приступы удушья. Выявление первопричины требует комплексного подхода, на фоне чего диагностика будет включать в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Тактика лечения составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, что зависит от основного этиологического фактора.
На фоне того, что ощущение кома в горле после употребления блюд может быть вызвано самыми разнообразными источниками, их принято разделять на несколько групп.
Первая категория включает в себя перечень заболеваний органов пищеварительной системы:
ГЭРБ – это состояние, при котором происходит обратный заброс содержимого желудка, что объясняется нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
дивертикулы пищевода – заболевание характеризуется формированием стойкого мешковидного выпячивания стенки этого органа, которое сообщается с его просветом. Подобные новообразования могут отличаться по своим объёмам, чем и будет характеризоваться степень выраженности основного симптома.
Вторая группа причин включает в себя болезни, не связанные с органами ЖКТ. К таким расстройствам стоит отнести:
нарушение функционирования щитовидной железы – это может быть вызвано следующими факторами – дефицит йода в организме, протекание воспалительного процесса, повышенный или пониженный уровень выработки гормонов этим органом;
воспаление глотки вирусной природы – наиболее часто возбудителем недуга становится стрептококк;
злокачественные и доброкачественные новообразования в гортани или трахее;
поражение шейного отдела позвоночника, таким заболеванием, как остеохондроз;
вегетососудистая дистония;
миастения, паралич или другие патологии со стороны мышечной или нервной системы;
онкологическое поражение горла – это наиболее редкая причина, поскольку зачастую недуг диагностируется намного чаще, нежели возникает такой симптом;
заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности аневризма аорты или увеличение размеров сердца.
Заболевания щитовидной железы могут вызвать ощущение кома в горле после еды
Помимо этого, ком в горле после еды появляется на фоне протекания психических расстройств или из-за длительного влияния стрессовой ситуации.
Также провоцирующими факторами принято считать:
наличие у человека лишней массы тела;
нерациональное применение лекарственных препаратов;
проникновение вместе с пищей постороннего предмета;
период вынашивания ребёнка.
Поскольку ощущение комка в горле после еды в подавляющем большинстве случаев происходит из-за наличия болезни, то вполне естественно, что на фоне основного клинического проявления будет формироваться и сопутствующая симптоматика.
Есть группа признаков, которые будут присутствовать в независимости от этиологического фактора. Среди них выделяют:
дискомфорт и першение в горле;
нарушение процесса глотания – по мере развития той или иной патологии проблемы будут наблюдаться как вовремя употребления твёрдой пищи, так и при распитии жидкостей, например, кофе;
повышенное слюноотделение – происходит по причине того, что человеку больно её глотать;
тяжёлое дыхание;
приступы удушья.
Если провокатором стало заболевание со стороны органов пищеварительной системы, но наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:
тошноту и рвотные позывы, приходящие во время употребления пищи;
изжогу и отрыжку – такие признаки возникают сразу же после еды;
увеличение размеров живота;
появление характерного урчания;
расстройство акта дефекации – это может быть выражено в запорах или диарее, но иногда происходит их чередование;
обложенность языка налётом белого или жёлтого оттенка.
Жёлтый налёт на языке
В случаях, когда этиологическим фактором кома в горле после приёма пищи выступают иные патологии, могут выражаться такие симптомы:
сухость в ротовой полости;
сильный кашель;
головные боли и головокружение;
онемение языка;
снижение или полное отсутствие аппетита;
резкая потеря веса;
колебание АД;
нарушение ЧСС;
частая смена настроения;
мышечная и суставная слабость;
беспричинная тревожность;
одышка – не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя или в горизонтальном положении тела;
загрудинные боли, которые могут иррадиировать в зону лопаток;
изменение тембра голоса.
Такие клинические признаки являются наиболее распространёнными, но их выраженность может варьироваться в зависимости от источника ощущения кома в горле после трапезы, общего состояния здоровья и возрастной категории пациента.
Наиболее часто причинами выступают патологии органов ЖКТ, поэтому при возникновении основного проявления необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. Для установления правильного диагноза необходим только комплексный подход.
Таким образом, первичная диагностика будет включать в себя:
ознакомление врача с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых ситуациях уже на данном этапе можно выяснить причины, по которым может появляться ощущение кома в горле;
тщательный физикальный осмотр;
детальный опрос больного – для определения первого времени появления основного симптома и наличия дополнительной симптоматики.
Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладает клинический и биохимический анализ крови, который поможет выявить наличие онкологических маркеров и других специфических изменений.
Завершающий этап диагностики – инструментальные обследования, которые предполагают осуществление:
рентгенографии органов ЖКТ как с применением контраста, так и без него;
УЗИ брюшины в нескольких проекциях;
МРТ и КТ позвонков шейного отдела;
зондирования.
Зондирование пищевода
Это лишь основные диагностические мероприятия, на основании которых гастроэнтеролог может назначить дополнительные консультации у:
эндокринолога;
отоларинголога;
онколога;
педиатра;
акушера-гинеколога;
ортопеда;
психиатра;
кардиолога.
Только после установления окончательного диагноза может быть назначено соответствующее лечение, которое будет подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента с учётом этиологического фактора.
Таким образом, устранение кома в горле после еды может включать в себя:
диетотерапию – щадящее питание показано только при условии, что провокатором стала болезнь ЖКТ;
приём антацидов, прокинетиков и антисекреторных веществ – при ГЭРБ или грыже диафрагмы. Если консервативное лечение не дало результатов, то показано проведение операции;
применение ИПП и лекарств для понижения кислотности желудочного сока – при дивертикуле пищевода;
использование гормонов при снижении функции щитовидной железы или антитиреоидных веществ. В некоторых случаях эндокринолог может назначить препараты с содержанием йода;
физиотерапевтические процедуры, а также приём антибиотиков и противовоспалительных медикаментов – при заболеваниях глотки;
мануальная терапия, физиопроцедуры и применение лечебных гелей или мазей – при остеохондрозе шейного отдела;
использование транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств – при психических расстройствах;
химиотерапия и лучевое лечение – при обнаружении онкологии.
Самостоятельные попытки устранения чувства будто стоит ком в горле при помощи средств народной медицины недопустимо, поскольку это может ещё больше усугубить течение той или иной патологии. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение нельзя.
Специфических профилактических мероприятий избавления от основного признака не существует, но рекомендуется соблюдать несколько общих правил:
вести здоровый образ жизни – подразумевается отказ от наркотических веществ, никотина и спиртных напитков. Запрещается пить даже пиво;
по возможности избегать стресса;
вводить больше физической активности в повседневную жизнь;
обеспечивать полноценный отдых;
своевременно заниматься лечением болезней ЖКТ, щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы;
проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении не менее двух раз в год.
Несмотря на то что комок в горле сам по себе безобидный симптом, заболевания его вызывающие могут привести к развитию тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
причины и как избавиться от этого ощущения
Неприятные ощущения в горле во время и после приема пищи могут появляться у абсолютно здоровых людей. Ком в горле после еды – это тревожный сигнал, который указывает на развитие эндокринных и желудочно-кишечных патологий. Определить причину возникновения дискомфорта в гортани может только врач путем внешнего осмотра пациента и проведения инструментальных (рентгенография, ультразвуковое исследование) и лабораторных исследований.
Причины кома в горле после еды, алкоголя
Гастроэнтерологические нарушения – самая распространённая причина, по которой у человека появляются отрыжка и ком в горле. Различные патологии органов пищеварения (гастроэзофагеальная болезнь, гастрит, грыжа пищевода) вызывают изжогу, отрыжку, боли в горле и пищеводе, дискомфорт в кишечнике, кисловато-горький привкус во рту, при этом создается впечатление, что еда застревает в области горла.
Прием алкоголя может вызвать боль в горле. У людей, злоупотребляющих спиртным, наутро появляются чувство комка в глотке, першение, кашель, опухает язык, голос становится сиплым. Даже в слабоалкогольных напитках присутствуют этанол и другие агрессивные примеси, которые негативно действуют на слизистую горла.
Прием алкоголя может вызвать боль в горле.
ЛОР-заболевания и воспалительные процессы – (ларингит, острый фарингит, недолеченная ангина). Этот симптом вызывают эндокринные патологии и различные болезни щитовидной железы (диффузный зоб, гипертиреоз, тиреоидит). Чувство жжения в горле может появляться из-за нехватки йода в организме либо при избыточной выработке секреции тиреоидных гормонов. Рак горла – опухоль со временем сдавливает нервные окончания и просвет входа в гортань, при этом нарушается глотательный рефлекс, на поздней стадии человеку становится трудно дышать.
Дискомфорт в гортани после еды ощущают люди с патологиями в шейном отделе позвоночника. Одно из основных заболеваний, вызывающих ощущение комка в горле – шейный остеохондроз, ярко выраженные симптомы – головные боли, болезненность в шейном отделе и спине.
Ощущение комка в пищеводе может быть признаком нервного расстройства
Ком в горле может появляться по причине развития невротических расстройств и психических заболеваний. Ощущение комка в пищеводе может быть признаком нервного расстройства, которое в своих трудах упоминал Гиппократ как симптом, возникающий у людей, склонных к истерии. Определить причину возникновения «истерического кома» может только невролог.
К другим вероятным причинам можно отнести следующие патологии:
Склеродермия (аутоиммунная патология), поражающая соединительные ткани. Если болезнь поражает органы пищевода, то у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы – сухость ротовой полости, нарушение глотания, ком в горле, изжога, вздутие живота.
Желудочный рефлюкс – патология, при которой пищевой комок движется в обратном направлении из желудка в пищеварительный канал, это вызывает чувство кома в горле и отрыжку воздухом. Основные симптомы – это изжога, чувство застрявшего кома пищи в пищеводе, затруднение глотания, тошнота после еды.
Диафрагмальная грыжа – патология может быть врожденной или приобретенной. При больших размерах грыжи желудочное содержимое забрасывается обратно в пищеварительный канал, что приводит к появлению изжоги, дисфагии и болей в груди.
Дивертикул пищевода – патология, при которой выпячивается или деформируется стенка пищевода. В результате нарушаются глотательный рефлекс и движение пищи по пищеварительному каналу, создается впечатление, что стоит ком в горле.
Диффузный эзофагоспазм является патологией, относящейся к дискинезии пищевода. При нарушении моторики и перистальтики органа появляется ощущение кома в горле после еды. Основные симптомы – ощущение, что пища застряла в горле, изжога и дисфагия. Спазм пищевода – болезненное состояние, при сжатии мышц происходит задержка пищевого комка.
К чему может привести этот симптом
Ком в горле всегда сопровождают неприятные симптомы: першение в носоглотке, ощущение сдавленности в горле, раздражение и болезненность гортани, нарушение глотательного рефлекса, повышенное слюноотделение. Со временем в зависимости от сопутствующей патологии у человека могут появиться: приступы удушья, тахикардия, онемение языка, скачки артериального давления, мышечная и суставная слабость, чувство тошноты и рвота, метеоризм, нарушения дефекации. При остеохондрозе возникают головные и загрудинные боли, отдающиеся в зону лопаток.
Игнорировать этот симптом нельзя, так как можно пропустить развитие серьезных заболеваний:
Прежде всего, следует исключить наличие злокачественного новообразования, рак горла встречается нечасто, но это тяжелое заболевание, требующее срочного лечения.
Любое воспаление слизистой сопровождается отеком тканей, иногда это ощущается как непроходящий ком в горле. Опасность состоит в том, что при сильном отеке перекрывается доступ кислорода в организм. Отек может препятствовать дыханию, представляя реальную угрозу для жизни.
При остеохондрозе разрушается хрящевая ткань, это может спровоцировать защемление нервных окончаний, вызвать артериальную гипертензию, повысить внутричерепное давление. При образовании свища или флегмоны шеи может понадобиться хирургическое вмешательство. К тому же эти патологии сопровождаются сильными болями и лихорадкой.
Дивертикул пищевода может осложниться, если в его стенке лопнет сосуд, при этом открывается рвота кровью, стул становится очень темным. Желудочный рефлюкс может спровоцировать пептические язвы, постгеморрагическую анемию. В тяжелых случаях вероятно перерождение дивертикула в злокачественное образование – рак пищевода.
Попытки справится с этой проблемой самостоятельно иногда заканчиваются очень печально. Некоторые люди начинают пить совсем ненужные лекарственные средства, многие пускают все на самотек и надеются, что симптом со временем исчезнет, итогом неадекватного самолечения становится упущенное время.
Что делать
Ком в горле – это верный сигнал, что пора заняться своим здоровьем и провести тщательную диагностику организма. Причин возникновения этого недуга достаточно, поэтому нужно обращаться к терапевту. После опроса пациента и изучения клинической картины болезни врач направит пациента на консультацию к узким специалистам.
В профилактических целях показан здоровый и активный образ жизни.
После проведения комплексного диагностического обследования врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение. Курс терапии направлен на устранение основного заболевания, выявленного при диагностике. Соответствующее лечение подбирается индивидуально:
При заболеваниях щитовидной железы выписывают йодсодержащие препараты. Если выявлен аутоиммунный тиреоидит, пациенту необходимо принимать специальные гормональные препараты.
При проблемах с позвоночником хорошо помогает специальная лечебная гимнастика, применяется мануальная, вакуумная, лазеро- и иглорефлексотерапия. Пациенту необходимо больше двигаться и гулять.
При гастроэнтерологических заболеваниях нужно обязательно соблюдать лечебную диету. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально. При грыжах пищевода может понадобиться хирургическая операция.
Рак горла – самая тяжелая патология, лечение заключается в лучевой, химиотерапии или хирургическом вмешательстве. Иногда методики совмещаются.
При воспалительных патологиях горла лечение зависит от их вида (бактериальной или вирусной). Назначают антибиотики, дополнительно рекомендуют полоскать горло противовоспалительными лечебными растворами.
Если комок в горле после еды появляется из-за проблем на нервной почве, применяется комплексная терапия. Проводят занятия с психологом. При затяжных депрессиях назначают антидепрессанты или транквилизаторы.
В профилактических целях показан здоровый и активный образ жизни. Регулярно проходить полный медицинский осмотр, своевременно и до конца лечить уже выявленные заболевания. Если еда стоит в горле – это тревожный симптом серьезных патологий, их нужно лечить своевременно.
comments powered by HyperComments
Ком в горле после еды
Ощущение комка в горле после еды – это тревожный признак, с которым сталкиваются чаще всего врачи гастроэнтерологи, отоларингологи. Причиной могут быть заболевания сердца и сосудов.
Когда стоит ком в горле после еды, сначала нужно обратиться к ЛОР-врачу. В то же время есть группы заболеваний, которые выявляют эндокринологи, кардиолога или неврологи.
Причины
Если пациент жалуется на комок в горле после еды, причина чаще кроется в пищеварительной и дыхательной системе. Такое ощущение появляется также при многих других заболеваниях:
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Аневризма аорты.
Остеохондроз шейного сегмента позвоночника.
Вегето-сосудистая дистония.
Абсцесс в горле.
Тонзиллит.
Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода, трахеи, бронхов.
Патология щитовидной железы, при которой причинами бывает воспалительный процесс, недостаток йода или выработки гормонов.
Миастения.
Инфекции глотки трахеи, гортани также являются причинным фактором появления комка в горле. Чаще всего такой симптом провоцирует стрептококк.
Причиной бывает применение антигистаминных и антидепрессивных лекарственных средств.
Интересно! Кроме органических заболеваний, ощущение кома возникает при психических расстройствах. Длительное нервное напряжение, страх также вызывает спазм глотки. Обычно истерический ком проходит через несколько часов. Эти проблемы решает психоневролог.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Ощущение комка обусловлено забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и даже выше – в глотку. Патология возникает при снижении тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
Частое обратное попадание еды в пищевод приводит к ожогу и воспалению его внутренних стенок. Это вызывает такое ощущение, как будто после еды пища стоит в горле.
Развитие рефлюкс-эзофагита сопровождается также другими симптомами:
изжога;
першение;
боли в подложечной области после еды;
отрыжка кислой пищей;
чувство жжение я в груди;
затруднение при глотании.
Внимание! Провоцирующими факторами изжоги и комка в горле является шоколад, кофе, мята. Эти продукты расширяют нижнее пищеводное кольцо, пропуская содержимое желудка наверх. Заброс еды в глотку усиливается в горизонтальном положении или переедании.
В результате постоянного раздражающего действия кислоты слизистые оболочки пищевода и горла могут переродиться с образованием злокачественной опухоли. Поэтому при частом появлении изжоги или комка в горле необходимо посетить гастроэнтеролога.
Заболевание выявляется при ультразвуковом исследовании (УЗИ).
Лечение кома в горле после еды связано с причинами появления. При рефлюкс-эзофагите снижают кислотность желудочного сока, ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопрозол.
Базедова болезнь
Если стоит ком в горле, связанный с едой, причиной бывает увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
Анатомически железа лежит на поверхности трахеи в области кадыка. При увеличении она давит на дыхательную трубку, вызывая ощущение кома в горле. Это чувство усиливается во время прохождения еды по пищеводу.
Гиперплазия (разрастание) щитовидной железы сопровождается также другими симптомами – потливостью, затруднённым вдохом и глотанием. В запущенной стадии яркий признак Базедовой болезни – пучеглазие.
Если после еды ком в горле долго держится, затрудняет дыхание и глотание, причиной бывает расширение дуги аорты. Это происходит в результате патологического расширения сосуда в области шеи, которое сдавливает мышцы глотки.
Заболевание развивается в результате дистрофических или воспалительных изменений стенки аорты. Кроме комка в горле, при аневризме постепенно появляются другие симптомы:
сухой кашель;
осиплость голоса;
затруднённое глотание;
дискомфорт при глотании;
кровохарканье.
В запущенной стадии аневризма провоцирует спазмы гортанных мышц вплоть до удушья. В большинстве случаев патология обнаруживается при атеросклерозе, сифилисе, сахарном диабете. Лечением кома в горле при изменённой аорте занимается кардиолог.
Межпозвонковая грыжа
Появление ощущения кома в горле может наблюдаться при истончении диска под четвёртым шейным позвонком. При его смещении сдавливаются и воспаляются нервные корешки.
Заболевание развивается постепенно. Сам диск не имеет собственных кровеносных сосудов, а питание получает из окружающей ткани во время движения в позвоночнике. При снижении физической активности диск истончается и выпячивает наружу – это и есть грыжа.
Если другие специалисты не выявили причины кома в горле, следует обратиться также к неврологу. Он диагностирует и лечит заболевания позвоночника.
Инфекции ЛОР-органов
Одна из частых причин кома в горле – инфекции дыхательных путей на разном уровне. Воспаление сопровождается отёчностью тканей носоглотки, что приводит к сужению гортани, трахеи. Это и является причиной ощущения кома при следующих заболеваниях:
Важно! Если инфекцию вовремя не пролечить, процесс принимает хроническую форму. При этом в дыхательных путях происходят структурные изменения. В результате может развиться стеноз гортани с признаком комка в горле.
Миастения
Ложный бульбарный паралич или миастения – это нервно-мышечная патология. Заболевание проявляется чрезмерной утомляемостью мышечных тканей. Причина миастении – сбои в иммунной системе.
Патология затрагивает жевательные и глоточные мышцы с нарушением глотания. Каждый приём пищи – это мучение для больного, так как жевательные мышцы практически не сокращаются.
Другие симптомы и признаки кома в горле при миастении – частое поперхивание, что грозит попаданием пищи в дыхательные пути. Нарушается речевая способность. При физических усилиях нарастает слабость во всех мышцах.
Развитию заболевания способствует снижение иммунитета, хронические заболевания. Миастения может начаться после неправильного применения иммунокорректоров. Провоцирующий фактор – частое или длительно психоэмоциональное напряжение.
Кстати! Заболевание чаще всего обнаруживают в подростковом возрасте.
Опухоль гортани
Доброкачественные и злокачественные образования долгое время протекают бессимптомно. Разрастаясь, они сдавливают гортань, вызывают дискомфорт в горле. Кроме этого, при раке дыхательных путей появляется затруднённое дыхание и глотание пищи.
Сначала ком в горле возникает во время глотания твёрдой пищи. С течением времени жидкая пища также проходит с трудом. При значительном заполнении опухолью просвета пищевода, становится невозможным питьё воды.
Раковая патология обычно развивается в нижних отделах пищевода, преимущественно у мужчин. Причина онкологического заболевания – употребление алкоголя и слишком горячей пищи, курение.
Провоцируют развитие злокачественного образования продукты питания – копчёности, чипсы, картофель фри. Способствуют возникновению болезни химические и термические ожоги пищевода.
Важно! Главный фактор, провоцирующий развития рака любой локализации – резкое снижение иммунитета.
Основное лечение рака пищевода – хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапевтические препараты.
Истерический комок в горле
У пациентов с психическими расстройствами периодически возникает спазмы гортани, которые врачи называют истерический ком. При заболевании неврогенного характера возникает также першение и жжение гортани на уровне кадыка.
Ком в горле возникает иногда у здоровых людей при стрессовой ситуации, паническом страхе. Чрезмерное перенапряжение нервной системы обусловливает спазмы гортанных мышц.
Дискомфорт усиливается во время еды, потому что прохождение пищи усиливает сужение дыхательных путей.
Неврологи устраняют заболевание седативными препаратами, антидепрессантами или нейролептиками.
Дивертикулит пищевода
Заболевание представляет собой выпячивание сегмента пищевода вследствие деформации. Непосредственная причина фарингоэзофагита – снижение тонуса стенки вследствие воспалительных процессов.
Обычно дивертикулит образуется после рефлюкс-эзофагита, грибкового поражения пищевода, туберкулёза лимфоузлов. Заболеванию сопутствуют другие признаки:
тяжесть после еды в горле;
затруднённое или болезненное глотание;
повышение слюноотделения;
гнилостный запах во рту.
Изменения в пищеводе развиваются медленно и тесно связаны с причиной заболевания. Нелеченый дивертикулит опасен тяжёлым осложнением – флегмоной шеи. Терапия фарингоэзофагита проводится диетой и медикаментами под контролем гастроэнтеролога.
Хирургическое вмешательство проводится при тяжёлом повреждении пищеводной стенки, несущем риск прободения или кровотечения.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Хиатальная грыжа формируется вследствие снижения тонуса диафрагмы, что приводит к расширению пищеводного отверстия. В результате нижний отдел пищевода и часть желудка выпячиваются в грудную клетку. Сначала это не сказывается на состоянии человека. По мере прогрессирования появляются другие признаки грыжи:
изжога;
осиплость голоса;
ощущения инородного тела в глотке;
икота;
боли за грудиной;
жжение в горле.
Причины грыжи – недоразвитие диафрагмы, возрастные дегенеративные процессы мышечных тканей.
Внимание! Повышение внутрибрюшного давления при беременности – одна из причин расширения пищеводного кольца с ощущением кома в горле.
Лечение в большинстве случаев консервативное. Терапия первой линии – частое и дробное питание с исключением раздражающих продуктов питания. Применяется медикаментозное лечение с использованием антацидов, спазмолитиков, вяжущих препаратов.
Бывают различные причины кома в горле – от простого нервного перенапряжения до опасной болезни. Поэтому врачи советуют не относиться легкомысленно к этому симптому.
Если ком возникает часто, обратитесь, прежде всего, к отоларингологу. При необходимости врач направит вас к эндокринологу, гастроэнтерологу. Возможно, понадобится консультация невролога.
причины неприятных ощущений и дискомфорт
Ком в горле после еды является тревожным симптомом. Ему следует уделить должное внимание, так как это может быть проявление различных патологических состояний.
Такой признак приносит немало дискомфорта человеку и даже может вызывать депрессию. Поэтому определить истинную причину состояния очень важно.
Причины
Факторы, которые способны вызывать после еды ком в горле, разделяются на несколько групп. К основной относятся патологии, локализованные в пищеварительном тракте.
Ощущения комка в горле после еды – это признак таких патологических состояний:
Грыжа, образовавшаяся в области пищеводного отверстия диафрагмы.
Дивертикулы в пищеводе. При этом в стенке пищевода формируется выпячивание, которое сужает просвет пищевода.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ. Эта патология характеризуется нарушением работы сфинктера, вследствие чего еда, попадающая в желудок, забрасывается обратно в пищевод. При этом проявляется чувство, что еда стоит в горле.
Пищевые пробки – это скопления мелких частиц пищи в углублениях миндалин. При этом будет не только ощущение кома в горле, но и неприятный запах изо рта.
Кроме этих патологий, дискомфорт после еды могут вызывать патологии другого происхождения. Нарушение в функционировании щитовидки относятся к ним.
Причинами могут стать и воспалительный процесс в железе, и недостаток йода или выработки гормонов.
Обратите внимание! Воспаление в глотке вирусной или инфекционной природы является также причинным фактором проявления комка. Чаще всего такой симптом провоцирует стрептококк.
Другие причины дискомфорта в глотке:
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера, которые локализованы в трахее или гортани.
Патологии сердца и сосудов – увеличение сердечной мышцы и аневризма аорты.
Миастения, мышечная дистрофия.
Кроме заболеваний образование комка может быть спровоцировано другими факторами. Например, заглатыванием посторонних предметов в момент приёма пищи, а также неправильное применение препаратов, беременность и ожирение.
Комок в горле после еды нередко спровоцирован расстройствами нервной системы. Дискомфорт может быть у человека после еды при нервном перенапряжении. Кроме того, это может спровоцировать в дальнейшем страх перед употреблением пищи.
Этот страх и зацикленность человека на состоянии своей глотки вызывает особую реакцию организма, и данный симптом будет проявляться регулярно. Такого рода проблему можно решить только с помощью психоневролога.
Симптомы
Редко бывает, что ощущение кома в горле проявляется как самостоятельный симптом. Чаще он сочетается с другими признаками. А именно с:
приступами тошноты;
болевыми ощущениями в области желудка или груди;
лихорадкой;
головокружением;
хронической усталостью;
болью в горле.
Также если у человека стоит ком в глотке на почве нервных расстройств, то вместе с этим симптомом может быть еще апатия и панические приступы.
При ангине дополнительно будет першение, тяжелое дыхание, повышается слюноотделение и затрудненное глотание.
Дополнительная информация! В некоторых случаях проявление кома после приема пищи совмещается еще с приступами удушья. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу для проведения полной диагностики.
Выводы
Если такой симптом возникает, то оставлять его без внимания нельзя, так как это может быть признаком серьезного заболевания.
Чтобы точно определить причину чувства кома в глотке, человек должен будет обратиться к нескольким специалистам – гастроэнтерологу, эндокринологу, отоларингологу, а иногда даже к онкологу.
После осмотра врачи назначают инструментальную диагностику и соответствующее лечение.
Почему стоит ком в горле после еды: основные причины
Наверняка многие испытывали это ощущение и задавались вопросом – почему стоит ком в горле после еды? Человеку кажется, что не хватает воздуха и в глотке находится какой-то комок. Такое явление не возникает как отдельное заболевание, это всегда симптом какой-то патологии. Наиболее частой причиной становится развивающееся заболевание щитовидной железы или болезни неврологии.
Для того чтобы определить, почему возникает ощущение кома в горле после еды, необходимо пройти детальное обследование, причины настолько разнообразны, что самому невозможно разобраться и тем более назначить себе лечение.
Многие на приеме у врача жалуются на чувство, что после еды как будто ком в горле. В зависимости от этиологии врач назначает лечение лекарственными препаратами или консультацию психолога, если это необходимо.
Ком в горле после еды: причины
Причиной кома в горле может стать ангина
Факторы, которые вызывают чувство кома в гортани, делят на два вида. К первому виду относятся следующие нарушения:
инфекционные болезни носоглотки – ангина, ларингит, фарингит. Особенно при ларингите из-за отека голосовых связок, ощущается комок в горле после еды и не только;
злокачественные новообразования в горле;
заболевания эндокринной системы, в частности патологии щитовидной железы, а также последствия операции по ее удалению;
болезни позвоночника, особенно шейного отдела – наиболее частая причина кома в горле после еды;
желудочный рефлюкс и другие болезни органов пищеварения;
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем, курение;
нарушенные обменные процессы;
болезни сосудов шейного отдела позвоночника;
различные осложнения, которые появились после операций в области шеи.
После еды ком в горле и отрыжка чаще всего бывают при болезнях желудочно-кишечного тракта. Такой симптом нельзя игнорировать, необходимо обращаться к врачу для постановки диагноза и назначении лечения.
Малоподвижный образ жизни негативно влияет на здоровье
Ко второму виду факторов относятся неврологические и психосоматические причины:
эмоциональные стрессы;
сильные переживания;
болезни центральной нервной системы;
сердечно – сосудистые отклонения;
постоянная усталость, переутомление, особенно при умственной работе.
Часто возникают внешние факторы, которые создают благоприятные условия для возникновения неприятного симптома:
лишний вес и ожирение любой степени;
травмы верхнего отдела позвоночника;
инородные тела в гортани;
терапия некоторыми лекарственными средствами;
бронхит с сильным затяжным кашлем;
перестройка организма во время беременности;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Как ни удивительно, но после еды ком в горле стоит чаще всего по причине психических расстройств и заболеваний центральной нервной системы.
Во время беременности ощущение кома в горле после еды бывает из-за гормональной перестройки организма, это ничем не угрожает ни женщине, ни ребенку, после родов все стабилизируется.
При склеродермии (аутоиммунное заболевание) развивается воспаление и фиброз различных тканей и органов. Причина этого заболевания не известна по сей день. В основном предполагают наследственную, вирусную и токсическую этиологию. Наиболее частое явление при этом заболевании – это поражение пищевода, заключается это в воспалении слизистой оболочки и сужении просвета. Пища с трудом проходит по пищеводу и создается ощущение кома в горле.
При желудочном рефлюксе или грыже пищеводного отдела диафрагмы происходит заброс содержимого желудка и желудочного секрета в пищевод, что и вызывает после еды чувство кома в горле и отрыжку воздухом.
Дивертикул в пищеводе образует мешок, который выпячивает стенки пищевода и создается впечатление кома в горле, особенно после еды.
При ожогах гортани и пищевода, которые могут возникнуть при попадании химикатов или ядов, употреблении слишком горячей пищи, вдыхании горячего пара, дыма или газа возникает отек слизистой гортани и пищевода, что и вызывает чувство кома в горле. При таких травмах возникают спайки и рубцы на слизистой, что надолго сохраняет неприятное ощущение.
Когда происходит диффузный спазм пищевода, нарушается его моторика и перистальтика, что вызывает трудности при глотании пищи, это обусловлено тем, что пища доходит до места спазма, а дальше не может двинуться. Это заболевание может быть врожденным и приобретенным, во втором случае причиной служат болезни желудочно-кишечного тракта.
При грибковых инфекциях ротовой полости (кандидоз) из-за воспалительного процесса в гортани происходит отек слизистой, что затрудняет прохождение пищи и глотательные движения. При этом наиболее выражены симптомы после приема пищи из-за дополнительного раздражения горла.
Различные новообразования гортани, как злокачественные так и доброкачественные (реже) вызывают трудность при глотании. По мере увеличения размеров опухоли состояние больного усугубляется. Происходит сдавливание тканей и нервных окончаний, что и нарушает глотательный рефлекс. Наиболее частая причина развития рака горла – курение, злоупотребление алкоголем, работа с нефтегазовыми продуктами и химические ожоги.
Симптоматика
Першение в горле как правило может сопровождаться различными симптомами
Если стоит ком в горле и присутствуют дополнительные симптомы, значит в организме явно развивается заболевание. При появлении тревожных признаков, следует обратиться немедленно к врачу:
першит горло;
ощущение сдавленности в горле;
болит гортань после еды;
плохо проходит твердая пища;
чувство тревоги;
резко меняется настроение;
повышается артериальное давление;
появляется тахикардия или брадикардия;
чувство нехватки воздуха и приступ удушья;
тошнота и рвота;
бурление в желудке, сопровождающееся поносом;
метеоризм;
болевой синдром в грудине с иррадиацией в область поясницы;
вялость и слабость мышц;
тремор, озноб, повышение температуры;
головная боль разной интенсивности;
тяжесть ног и рук.
Часть перечисленных симптомов возникает у человека, когда он не знает, почему после еды стоит ком в горле, и начинает испытывает страх.
Если при коме в горле развивается тошнота, то это сигнал срочно обратиться к врачу
При беременности очень часто возникает ощущение, что стоит комок в горле, иногда может это чувство оставаться до конца беременности. Это часто связано с тем, что беременная женщина более чувствительна к различным внешним факторам и ее часто сопровождает ощущение тревоги.
Диагностика
Врач с помощью ультразввуковой диагностики обследует пациента
Чтобы выявить причины ощущения комка в горле после еды, нужна комплексная диагностика.
Для этого проводится ряд мероприятий:
врач на основании беседы с больным выясняет его режим питания и отдыха, его эмоциональное состояние;
ознакомление с анамнезом;
если это беременная женщина, значит, выясняется, есть ли какие-то отклонения;
также необходимо узнать, предпринимал ли больной какие-либо самостоятельные попытки излечения;
компьютерная и магнитно-резонансная томографии шейного отдела позвоночника;
рентген позвонков шеи;
анализы для определения гормонального уровня;
УЗИ щитовидной железы и внутренних органов.
Когда все диагностические процедуры проведены, врач может составить клиническую картину патологии и поставить окончательный диагноз. Точная диагностика позволит назначить эффективное лечение.
Как себя вести при возникновении кома в горле?
Не приятные ощущения вызванные комом в горле
Если чувство кома в горле появилось из-за инфекционного воспаления и сопровождается рядом симптомов, необходимо принять жаропонижающее средство, прополоскать горло содовым раствором и обратиться к врачу.
Если ком в горле сопровождается заложенностью носа, носовым кровотечением, высокой температурой, можно заподозрить постназальный синдром, лечение начинают с сосудосуживающих капель.
Часто патология развивается из-за пережитого стресса, переживаний, перенесенного стресса. Для устранения чувства тревоги и избавления от кома в горле нужно принять успокоительное лекарство. Если нет эффекта от принятого средства, рекомендуется обратиться к психиатру.
При отравлении химическими веществами или ожоге гортани нужно срочно вызывать неотложку, самостоятельно человеку помочь невозможно.
Если ком в горле сопровождается симптомами нарушения работы органов пищеварения, самолечением заниматься нельзя, необходима консультация врача – гастроэнтеролога, особенно если присутствует отрыжка воздухом.
Если попало инородное тело и затрудняет глотание и дыхание, необходимо вызвать скорую помощь и оказать человеку помощь, в противном случае, больной может задохнуться. Если речь идет о ребенке, его можно поднять за ноги и попытаться вытряхнуть инородное тело из глотки.
Если воспаление гортани вызвано грибковой инфекцией, назначают противогрибковые лекарственные средства. Флуконазол имеет разовую дозу, после которой обычно наступает облегчение и ощущение кома в горле исчезает. Полное излечение наступает обычно через одну – две недели.
Самостоятельно человеку очень сложно предпринять правильные меры по устранению неприятного симптома в силу того, что он не сможет определить причину кома в горле без специальной врачебной диагностики.
При некоторых патологиях человека может спасти только хирургическое вмешательство. Врач проверяет состояние горла пациента
Для профилактики развития таких патологий необходимо своевременно проходить обследование в клинике и лечить до конца все виды заболеваний.
лечение ощущения комка в горле
Ком в горле при гастрите – довольно распространенный симптом при заболеваниях органов ЖКТ
Гастрит — источник многих неприятных симптомов и синдромов, возникающих вследствие нарушения работы ЖКТ. Ком в горле при гастрите — одно из неприятных явлений, которое может возникать вследствие многих ситуаций, в том числе и при гастрите. Больные жалуются на ощущение кома в горле, которое может присутствовать постоянно, а может появляться после употребления пищи. Пациентов нередко охватывает паника при появлении комка в горле, так как появляется ощущение удушья, першения и даже жжения. Ниже приведена информация о лечении ощущения кома в горе при гастрите.
Ком в горле при гастрите
Очень часто люди сталкиваются с ощущением кома в горле. Это явление может возникать по всевозможным причинам, которые, казалось бы, на первый взгляд не связаны между собой
Очень часто люди сталкиваются с ощущением кома в горле. Это явление может возникать по всевозможным причинам, которые, казалось бы, на первый взгляд не связаны между собой. Один из таких случаев – это возникновение кома в горле при гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерологи утверждают, что такой симптом часто может тревожить больного гастритом. Ведь когда в пищевод поступает желудочный сок, он раздражает органы глотки.
Именно по этой причине больных гастритом не редко мучает ощущения кома в горле, изжога, отрыжка, неприятный привкус в полости рта и боль в горле. Врачи настоятельно просят, при частом наблюдении подобных признаков, как можно скорее обращаться в медицинское учреждение. Такие незначительные проявления, могут быть первыми признаками не только гастрита, но и других более серьезных болезней, например, желудочные язвы и онкологических заболеваний желудка.
Причины кома в горле
Рассмотрим сначала причины, не связанные с наличием тех или иных заболеваний организма:
Сильное волнение перед экзаменом, важным собеседованием, страх перед посещением зубного врача могут стать причиной таких симптомов, как дрожание рук, расстройство пищеварения, затруднение дыхания, повышенное отделение пота. Человек, находящийся в состоянии стресса, обычно также жалуется на затруднение дыхания, сухость и ком в горле. Подобное состояние не является отклонением и проходит в течение нескольких минут (часов) после того, как основная причина его возникновения устранена (экзамен сдан, собеседование пройдено и т.п.).
Существует отдельная категория лиц, регулярно сталкивающихся с так называемыми паническими атаками. Причины возникновения данного состояния различны. Оно не рассматривается в качестве отдельного заболевания и чаще становится проявлением вегетососудистой дистонии. Симптомами очередной приближающейся панической атаки являются как раз ком в горле, затруднение дыхания, учащение сердечного ритма, потемнение в глазах, нарастающая тревога. Подобное состояние здоровью человека, как правило, не угрожает, однако его частое возникновение может значительно снизить качество жизни.
Комок в горле – характерный симптом многих заболеваний верхних дыхательных путей, протекающих в острой или хронической форме. К таким заболеваниям относятся: тонзиллит. фарингит. бронхит. При наличии инфекции верхних дыхательных путей обязательно отмечаются такие симптомы, как боль, першение в горле. кашель, заложенность носа, повышение температуры тела. ухудшение самочувствия в целом. Стать причиной неприятного чувства кома в горле также могут аллергия и аденоиды.
Наиболее редкая причина возникновения данного симптома – быстро прогрессирующая опухоль носоглотки, сдавливающая соседние ткани и провоцирующая тем самым нехватку воздуха, затруднение глотания, усиление слюноотделения и т.п.
Также часто возникающее чувство комка в горле может быть вызвано заболеваниями различных систем организма:
гипертиреозом, аденомой щитовидной железы;
грыжей верхнего отдела позвоночника;
эзофагитом, гастритом . При диагностировании причины важно уделять внимание сопутствующим симптомам и проявлениям.
Какая связь между болью в желудке и в горле
Боль горла также возникает по разным причинам. Чаще всего ее виновники – обычная респираторно – вирусная инфекция или бактериально – вирусные воспаления ЛОР – органов. Но если боль в горле возникает наряду с ноющей, тупой болью желудка, изжогой, ощущением, что присутствует ком в пищеводе или гортани и, к тому же, отсутствуют признаки, характерные для простудных заболеваний – температура, насморк, головная боль, то можно подозревать патологию, которая носит название желудочно – пищеводный рефлюкс. Рефлюкс — (от лат. refluo – течь обратно или назад).
Желудочный рефлюкс означает, что содержимое желудка (непереваренные куски пищи вместе с желудочным соком) возвращается назад по пищеводу и может достигнуть горла. Кислота, которая находится в желудочном соке, раздражает слизистую, вызывая болевые ощущения в горле и чувство, будто в глотке стоит ком. Иногда такая боль отдает в ухо, заболевание сопровождается изжогой, отрыжкой, икотой, ноющими болями в области желудка.
Часто прием препаратов – антацидов устраняет боль в горле при этом заболевании, так как антациды нейтрализуют кислоту и снимают ее раздражающее действие. Отдельно следует упомянуть о кашле. Этот симптом может ввести в заблуждение, так как кашель обычно сопровождает патологии в горле, верхних и нижних дыхательных путях. Но кашель может быть и одним из признаков наличия рефлюксной болезни.
Как отличить такой кашель? При рефлюксе кашель появляется через непродолжительное время после еды, сопровождается чувством жжения в горле и верхнем отделе пищевода, имеет непродуктивный характер (сухой, без отделения мокроты), быстро проходит после приема антацидного средства и устранения изжоги. Но такой кашель, особенно если при этом болит и горло, принимают за симптом ларингита, трахеита, ангины и откладывают поход к доктору, который мог бы установить истинную причину недомогания и назначить правильное лечение.
Ощущение кома в горле – что это
Само по себе явление комка в горле для человеческого здоровья опасности не представляет. Обычно оно благополучно проходит в течение нескольких минут после возникновения, а потом появляется вновь (при сильном стрессе или волнении)
Само по себе явление комка в горле для человеческого здоровья опасности не представляет. Обычно оно благополучно проходит в течение нескольких минут после возникновения, а потом появляется вновь (при сильном стрессе или волнении). Если же причина данного симптома кроется в вегетососудистой дистонии или хронической депрессии, он может возникать в любое время суток, независимо от окружающих обстоятельств. В подобном случае рекомендуется обратиться к специалисту – невропатологу или психиатру, который назначит действенное лечение.
Многим пациентам, сталкивающимся с психологическими проблемами, помогает посещение психолога. Данный специалист сначала постарается выявить причину возникновения патологии, в данном случае – затяжной депрессии, стресса или панических атак, и поможет избавиться от нее, чтобы избежать неприятных проявлений со стороны организма в будущем.
Чувство наличия инородного предмета в горле, затруднение глотательной функции характерны для различных заболеваний щитовидной железы. В первую очередь для диффузного токсического зоба (Базедова болезнь), возникновение которого связано с нехваткой в организме человека йода. Обычно заболевание протекает бессимптомно, на поздних стадиях его развития у больного отмечаются нарушения деятельности сердца, снижение веса, частые пищеварительные расстройства.
Характерное проявление Базедовой болезни – выпячивание глазных яблок или экзофтальм. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, повышается вероятность развития тиреотоксического криза. По наличию одного или двух симптомов установить наличие патологии не представляется возможным. Диагностика диффузного зоба основывается не только на опросе пациента, но и на данных анализа крови, УЗИ щитовидной железы.
Некоторые заболевания протекают практически бессимптомно. Их наличие как раз выдает такое незначительное изменение со стороны организма, как комок в горле. В данном случае мы говорим об опухолях гортани. Эти опухоли могут быть доброкачественными: полипы, гранулемы, кисты, фибромы, и злокачественными или раковыми. В подобных случаях ощущение наличия инородного тела или комка в горле связано с достижением опухолью определенного размера, когда она становится ощущаемой и сдавливает соседние ткани. На позднем сроке развития заболевания у пациента возникают и иные симптомы: увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. охриплость голоса, боль в горле, кашель, затруднение дыхания, нарушение глотательной функции.
При часто возникающем чувстве комка в горле необходимо обратиться к специалисту, даже при отсутствии каких-либо иных симптомов, поскольку данное проявление организма может свидетельствовать о наличии опасных для жизни патологий, лечение которых необходимо начать как можно раньше.
Диагностирование
Основным методом диагностирования является фиброгастроскопия
Основным методом диагностирования является фиброгастроскопия. Данный метод позволяет при помощи зонда, который вводится в пищевод через рот, а потом в желудок, оценить слизистую ЖКТ. Обследование проводится при помощи специальной камеры, что вмонтирована в зонд. Еще фиброгастроскопия позволяет определить степень воспаления слизистой при гастрите, вид, локализацию. Вместе с этим врачи зондом проводят забор тканей для биопсии, а также проводится тест на наличии злокачественной бактерии Хеликобактер Пилори.
Исследование проводится натощак, кроме того, к процедуре требуется подготовка, исключение еды на определенное время. В ходе выполнения диагностики могут появляться рвотные позывы. При введении зонда он не перекрывает дыхательные пути, но трудности могут появляться, которые следует потерпеть. В Исследование не занимает много времени, на протяжении всей диагностики больному нужно следовать всем инструкциям доктора.
Кроме фиброгастроскопии используются другие методы:
Оценивается кислотность желудочного сока.
Делается анализ крови.
Определяются антитела в слизистой.
Устанавливается граница пепсина и гастрина.
Делают анализ кала.
После проведения ряда мероприятий и получения нужны данных врач определяет методику лечения гастрита с комом в пищеводе.
Гастрит и ком в горле
Если болит горло после приема пищи, в данном случае можно говорить о развитии в организме гастрита и других проблем с пищеварительной системой. Ощущение кома при гастрите связывают с выбросом содержимого желудка в пищевод. Так как содержимое чаще всего имеет кислую среду, оно раздражает поверхность пищевода и глотки и вызывает сопутствующие ощущения. Если проблема однозначно связана с гастритом, то помимо кома в горле вы будете ощущать:
Кисловатый и неприятный привкус во рту;
Постоянную отрыжку после приема пищи;
Жжение в груди и изжогу.
Неприятные ощущения развиваются после приема пищи, часто они сопровождаются с ощущением боли либо тяжести в области желудка.
Выяснить, с чем именно связан ком в горле при гастрите можно с помощью медицинских исследований. Медицинский специалист осматривает пациента, фиксирует жалобы и видимые симптомы и направляет больного на обследование. Прежде всего, при подозрении гастрита, необходимо сдать анализы крови и кала, которые подтвердят воспалительные процессы в организме.
Обязательно проводится обследование позвоночной и шейной области для выявления возможных проблем с позвонками, щитовидной железой и лимфатическими узлами.
Пациента направляется на ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Наиболее результативной методикой обследования считается эндоскопия. В современных клиниках пациент глотает небольшую камеру, с помощью которой обследуется желудочно-кишечный тракт. На основе полученных результатов назначается лечение.
Как избавиться от кома в горле
Лечение назначается с учетом причины возникновения симптома. Избавиться от неприятного ощущения в горле можно несколькими способами. К примеру, если его возникновение связано с каким-либо заболеванием верхних дыхательных путей, рекомендуется полоскать горло регулярно в течение дня антисептическим раствором (также подойдут отвар ромашки, вода с морской солью и йодом). Устранению симптомов тонзиллита способствует рассасывание специальных таблеток (Стрепсилс), орошение горла спреем (Стопангин). Данные лекарственные препараты активно борются с вызывающими воспалительный процесс бактериями и способствуют устранению боли, першения, устраняют чувство инородного тела в горле, предотвращают возникновение кашля.
Облегчить неприятные проявления страха, волнения или приближающейся панической атаки можно при помощи обычной питьевой воды. Употреблять жидкость в данном случае следует небольшими глотками. Лицам, подверженным частому возникновению панических атак, рекомендуется всегда иметь в сумке небольшую бутылку воды.
Во многих случаях одного устранения симптома присутствия комка в горле недостаточно, необходимо лечение конкретного заболевания, в первую очередь это касается различных новообразований горла и гипертиреоза.
Лечение
Если ком в горле вызван гастритом, назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение главной проблемы. Успех лечения будет зависеть не только о того, как правильно врач подобрал препараты, но и от стремления пациента избавиться от проблемы. Помимо приема лекарственных средств, необходимо придерживаться диеты, соблюдать режим питания и отказаться от вредных привычек, которые нарушают правильную работу желудка. Положительное влияние на организм оказывают многочисленные народные средства, которые можно сочетать с диетой и лекарственными препаратами.
Народные средства
Устранить неприятные ощущения в горле можно с помощью дедовских методик:
Ком в горле при гастрите – довольно распространенный симптом при заболеваниях органов ЖКТ
Полноценный здоровый сон не только облегчает состояние пациента, но и делает другие методы лечения более эффективными. Желательно спать на твердой поверхности с немного приподнятой головой;
В ежедневный рацион желательно включать продукты, богатые йодом;
Возьмите за привычку устраивать вечерние пешие прогулки;
Откажитесь от обычного черного и зеленого чая в пользу травяных чаев. Фиточай из мелисы, валерианы или пустырника окажет успокаивающий и расслабляющий эффект, поможет снять неприятные ощущения в горле.
Ком в горле при гастрите – довольно распространенный симптом при заболеваниях органов ЖКТ. При появлении проблемы желательной обратиться за консультацией к лечащему врачу, чтобы исключить наличие сторонних болезней. Лечение кома в горле в основном направлено на борьбу с гастритом. Помните, только комплексный подход к лечению проблемы поможет забыть о ней навсегда.
Частый ком в горле и длительное недомогание должно настораживать, но самостоятельно заниматься лечение не нужно. Важно точно установить диагноз и причины симптома. Состояние в пищеводе очень не приятное и может указывать на различные нарушения.
Болевые ощущения в желудке возникают довольно часто и больной по характеру и локализации боли чаще всего может с легкостью определить причину ее появления – переедание, употребление тяжелой для него пищи или обострение хронических болезней желудка, печени, поджелудочной железы. Но бывает, что боль в желудке отдает в горло, возникает чувство жжения в пищеводе, кома в гортани. Почему так случается? Какой симптом – боль в желудке или в горле – говорит о заболевании, а какой является побочным? На эти вопросы ответит данная статья.
Дыхательные упражнения при ощущении кома в горле
Действенным комплексом считается такая тренировка: Чередовать короткие и быстрые вдохи с медленными и сильными выдохами
Правильное дыхание при коме в горле позволяет избавиться от симптома. Для максимальной эффективности их надо выполнять каждый день, лучше утром. Действенным комплексом считается такая тренировка: Чередовать короткие и быстрые вдохи с медленными и сильными выдохами. После этого надо взять бумажный пакет и дышать в него, задерживания воздух в себе на 5 секунд. Делать вдох носом, активируя живот, задерживать воздух на 3-5 секунд, после чего медленных выдох ртом. После выполнения тренировки, можно размять все тело при помощи легкой физкультуры или гимнастики. Это также полезно при гастрите, поскольку улучшается моторика желудка. Можно делать разминку шеи с равномерным и плавным дыханием на протяжении суток.
Профилактические меры
Дабы избежать дискомфорта, необходимо использовать простые профилактические меры. Для этого рекомендуется следовать таким правилам:
Стараться заниматься спортом и вести правильный образ жизни.
Правильно и сбалансировано питаться, не переедать, особенно перед сном. Последняя трапеза должна быть за пару часов до сна. Следует отказаться от вредных продуктов, что долго перевариваются и раздражают слизистую желудка.
Скорректировать режим дня, ложиться спать вовремя и стараться уделять сну около 8 часов. Питаться лучше дробно и в одинаковое время.
Во время еды не говорить и тщательно пережевывать продукты.
Использовать для меню только свежие ингредиенты, с минимальным количеством химии.
Не рекомендуется злоупотреблять сдобными изделиями, сладостями, пряностями, а также жирным, жареным и соленым. Избавиться от курения и употребления алкоголя.
Соблюдать правильный питьевой режим.
Для взрослого человек нормой потребления жидкости в день считается объем около 2 литров. Можно пить не только воду, но и чаи, компоты. Употреблять больше растительных продуктов, они богаты полезными веществами и могут нормализовать работу ЖКТ. В меню рекомендуется добавить натуральные йогурты, без добавок и кефир.
Следует избегать стрессовых ситуаций и меньше переживать. Используя подобные правила, можно избавиться и исключить появление кома в горле, тяжести и болей в желудке.
Кроме того, это улучшит общее состояние организма, а также исключить различные заболевания, что не связаны с ЖКТ. Если симптомы появляются, то можно пробовать использовать народные средства, для остановки дискомфорта, но их лучше обсудить с доктором, чтобы не навредить себе.
Различные нарушения в работе организма приводят к появлению симптомов, среди которых очень часто отмечается ощущение, что еда стоит в горле. В некоторых случаях люди чувствуют застрявший ком, который сильно мешает не только потреблять пищу, но и разговаривать. Дискомфорт появляется как после приема пищи, так и в стрессовых ситуациях, в состоянии покоя. Для устранения неприятного симптома следует обратиться за помощью к специалисту и выяснить причину недуга.
Причины кома в глотке
Прежде, чем искать причину из — за которой наблюдается ощущение, что пища стоит в горле, следует понять — не всегда симптом возникает на фоне принятия пищи, в некоторых случаях взаимосвязь абсолютно отсутствует. Подобный признак может быть сигналом одного из следующих заболеваний:
Хроническая форма невроза;
Развивающийся тонзиллит;
Эндемический или узловой зоб;
Растущая опухоль гортани или новообразование в пищеводе;
Дисфагия — заболевание, при котором отмечается нарушение глотательной функции.
Среди возможных причин отдельно выделяется группа патологий, связанных с дисфункцией желудка. Заболевания данного органа провоцируют постоянное выбрасывание пищи обратно в пищевод из — за чего человек регулярно чувствует, что еда стоит в горле. Если дискомфортное чувство наблюдается постоянно, то не стоит затягивать с походом к врачу. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче ее вылечить, а также предупредить возникновение тяжелых и необратимых последствий.
Нарушение глотания может случиться после сильного испуга, внезапного возникновения чувства страха, эмоционального перенапряжения. Воздействие нервных факторов проявляется ощущением застрявшей еды в гортани. Для того, чтобы самостоятельно убедиться о влиянии нервного фактора врачи рекомендуют выпить 25 капель Корвалола или настойки Валерианы, разведенных в теплой воде. Дискомфорт исчезнет, если в его основе лежит нервное расстройство.
Еще одной причиной может стать пищевая пробка, образующаяся в миндалинах. Хронический тонзиллит изменяет структуру гланд, способствует накоплению частичек пищи в лакунах. В результате нарушения процесса физиологического самоочищения лимфоидных тканей возникает воспаление гланд, и как следствие чувство кома в горле. Определить пробки можно по неприятному зловонному запаху изо рта, который появляется в результате гниения застрявшей пищи. Определить эффективную терапию поможет отоларинголог.
Причины дисфагии и сопутствующие симптомы
Нарушение строение органов пищеварительной функции и дыхательной системы приводят к непроходимости некоторых отделов. В результате врач диагностирует дисфагию — нарушение глотательной функции. Среди основных причин данной патологии находятся следующие факторы:
стеноз пищевода, возникает на фоне травмирования или опухолевидных новообразований. Сужение проходов диагностируется после питья уксусной кислоты (встречается при суициде). Вдыхание горячего пара во время пожара или сильных химических веществ. Стеноз сопровождается обильным слюнотечением, болезненностью во время прохождения пищи по гортани;
инфекционный эзофагит, возбудителем становится грибок Кандида. Проявляется сильной болью в глотке и грудине во время глотания. При помощи эндоскопии и изучения биопсии врач определяет природу патологии и назначит правильное лечение;
ахалазиякардия или диффузный спазм нижнего отдела пищевода. Это заболевание нейрогенного характера, развивающееся на фоне нехватки витамина В. Проявляется обратным ходом съеденной пищи в глотку. Движение еды из желудка вверх вызывает сильную боль в грудной клетке;
спастическое состояние. Отмечается чувство, что еда стоит в горле только при употреблении твердой пищи. В то время как жидкие и мягкие продукты проходят без проблем;
аневризма аорты. Проявляется сдавлением пищевода. В зависимости от места возникновения болевые ощущения возникают в верхнем отделе живота или в грудной клетке. Определить недуг можно по опухолевидному пульсирующему образованию в области шеи, вызвавшему отеки тканей лица и шеи;
увеличение щитовидной железы вызывает аналогичное чувство;
миастения, возникшая на фоне нервно мышечных расстройств. При этом отмечается гнусавый голос, опущение век или поз, нарушение разговорной речи.
Методы решения проблемы
Для срочного облегчения состояния в домашних условиях рекомендуется выпить немного теплой воды. Принять успокоительные препараты, изменить положение тела (наклониться вперед, приподнять голову). Можно попытаться заглотнуть воздух для проталкивания кома. Если эпизод не устранен, то необходимо обратиться в доктору. Врач назначает диетическое питание — стол №1. Положительное действие отмечается при полоскании горла. Могут быть назначены физиопроцедуры. В тяжелых случаях, при опухолях или сильном сужении прохода гортани назначается оперативное вмешательство. В качестве медикаментов применяются Альмагель, Омепразол, Мотилиум, Денол, Дротаверин, Нитросорбит. Каждое лекарство обладает своим действием, поэтому не стоит самостоятельно подбирать нужное средство для исключения осложнения ситуации. Операции назначаются при аневризме аорты, диверкулите, опухоли, стенозе и ахалазиякардии 3 — 4 степени. В остальных случаях проводится медикаментозная терапия.
Чем раньше будет начато лечение, тем легче устранить неприятный симптом и вернуть былое настроение.
Настойка календулы для полоскания горла – способы приготовления +Видео
Настойка календулы – очень эффективное, гомеопатическое средство, лечебное действие которого распространяется на многие ткани и органы человека. Пожалуй, это один из самых действенных препаратов, используемых для полоскания горла при ангине, воспалительных болезнях полости рта и простуде.
1 Календула – цветок с тысячею полезных свойств
Календула (второе название «Ноготки») – красивый цветок с жёлто-оранжевыми лепестками. Цветёт он на протяжении всего лета, с июня по сентябрь. Если рассматривать растение как лекарственное сырьё, то ценность его очень высока. Одно только перечисление содержащихся в нём полезных микроэлементов займёт не один печатный лист. К примеру, в календуле много каротина, отвечающего за синтез витамина А, который в свою очередь является мощным антиоксидантом. Ликопин, находящийся в цветке, служит отличным профилактиком сердечных заболеваний. А ещё, из ярких соцветий выделяют органические кислоты, дубильные вещества, протеины, эфирное масло и многое другое.
Цветки лекарственного растения
Рекомендуем ознакомиться
Лекарственное растение эффективно используют в качестве антисептика, ранозаживляющего средства и противовоспалительного препарата. Его настойки, приготовленные на воде и спирту, принимают внутрь и наносят снаружи. Свойства лекарственных средств на календуле проявляются в успокаивающем и седативном действии, снижении артериального давления. Так же, как и настойка лопуха, она укрепляет иммунную систему.
Фармакологическая промышленность выпускает целый ряд лекарственных препаратов на основе ноготков. Мазь карофиленовая отлично лечит дерматиты и язвы, калефлон успешно применяется при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, токсического гепатита. Рокотан рекомендуют при стоматитах, гастритах и колитах. В народной медицине из календулы изготавливают настойки, настои, отвары и мази.
2 В чём разница между настоем, отваром и настойкой?
С давних времён многие народы изготавливали из лекарственных трав отвары и настои, которые помогали при многих болезнях. С появлением спиртосодержащих жидкостей на их основе стали делать настойки. Чем различаются эти способы друг от друга и что лучше?
Отвары – самый экстремальный способ извлечения полезных веществ из растений. В основном он применим к тем частям трав, плодов, ягод, кустарников и деревьев, из которых эти элементы трудно переходят в воду. Именно поэтому в отварах используют кипяток. Подобные препараты имеет смысл готовить из корневищ, коры, жёстких и толстых листьев, орехов и шишек.
Полезный отвар из лепестков
Настой – более щадящий метод изготовления лекарственных средств. Настои готовят холодным и горячим способом, но никогда не используют воду, доведённую до кипения. Подобным образом можно приготовить лекарство из тонких листьев, цветков, стеблей, которые легко отдают микроэлементы из своих тканей. Настойка – это спиртовая вытяжка, произведённая из растений. Она позволяет получать лекарственное средство практически из всех их частей.
Что лучше, отвар, настой или настойка, однозначно сказать нельзя. Для каждого определённого растения подходит свой способ вытяжки лечащих элементов.
Помнить, что срок годности отваров и настоя составляет несколько дней, а спиртовые настойки можно использовать 1-2 года.
3 Как приготовить настойку календулы
Если у вас имеется сбор свежих цветков календулы, то несложно приготовить из него настойку для лечения и профилактики различных заболеваний. Для этого необходимо:
2 ст.л. цветков
0,5 стакана водки или 40% спирта
В стеклянную ёмкость выкладываем календулу и заливаем её половиной стакана водки или 40 % спирта. Закрываем сосуд крышкой и оставляем на семь суток в тёмном месте при комнатной температуре. Затем настойку процеживаем. Вот и всё, лекарственный препарат готов.
Приготовление настойки календулы
Настойка календулы, используемая для полоскания горла, должна разбавляться водой из расчёта пол стакана воды на столовую ложку препарата.
Полоскать горло необходимо 4-5 раз в течение дня.
Фитопрепарат снимет воспаление, ускорит заживление небольших ранок и язв, уничтожит микробов. Настойку часто используют совместно с курсом антибиотиков для получения более быстрого и стойкого эффекта. Аналогичный эффект даёт настойка прополиса.
И ещё несколько советов, как правильно полоскать горло. Во-первых, необходимо готовить раствор настойки так, чтобы он имел комфортную для горла температуру. Во-вторых, перед процедурой предварительно прополощите горло и ротовую полость тёплой водой. В-третьих, даже почувствовав, что болезнь уходит, не прекращайте курс лечения. При таких заболеваниях, как ангина, он должен составлять не менее 5 дней.
Календула: лекарственное растение, символ постоянства
Календула лекарственная применялась в лечебных целях еще в Древней Греции и Древнем Риме. На Руси стала культивироваться с XII века. В нашей стране чрезвычайно распространенное лекарственное и декоративное растение. Его красивые оранжевые цветки поворачиваются вслед за солнцем, распуская лепестки на свету и собирая в тени. Календула является символом постоянства в любви.
Календула
Своим русским названием «ноготки» она обязана внешнему виду плодов. В медицине используют цветочные корзинки ноготков. Они содержат каротиноиды, эфирное масло, смолы, органические кислоты. Чем чище оранжевый цвет корзинок, тем больше в них каротиноидов, тем ценнее сырье. Собирают корзинки в течение всего периода цветения растения, обрывая их без цветоножек, сушат в хорошо проветриваемых теплых помещениях или сушилках при температуре 40-45 градусов. Сырье хранят не более одного года.
Обладая противомикробным, противовоспалительным, вяжущим, «кровоочистительным» и успокаивающим действием, а также способностью понижать кровяное давление, ноготки занимают видное место среди лекарственных растений. Препараты из календулы (настойка, настой и мазь) широко применяют для лечения ушибов, ссадин, гнойных и длительно не заживающих ран, свищей, ожогов, обморожений, фурункулов, угрей, лишаев. Спиртовую настойку календулы продают в аптеках. Настой можно приготовить дома из расчета 20 г цветков на стакан кипятка. Мазь готовят, растирая 10 г измельченных в порошок цветов с 50 г вазелина. На пораженную поверхность кожи прикладывают марлю, смоченную настойкой или настоем, либо смазывают раны, язвы мазью календулы. Мазью календулы или свежим соком ее цветков смазывают места укусов пчел, ос. При воспалении десен и ангинах пользуются настоем или настойкой календулы для полосканий, а при насморке промывают нос. Настойку предварительно разводят кипяченой водой (чайная ложка на стакан воды). Настойку календулы применяют и на ранних стадиях гипертонической болезни. В таких случаях ее принимают по 30-40 капель три раза в день в течение 3-4 недель и более. Назначают ее внутрь и при сердечных заболеваниях, сопровождающихся учащенным сердцебиением и другими нарушениями ритма, болезнях печени и желчного пузыря, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, колитах и различных кожных заболеваниях. В этих случаях настойку принимают три раза в день по 1/2 стакана. С давних пор календула считается хорошим средством для лечения опухолей.
Календулу разводят в садах, парках и скверах как декоративное растение. В цветоводстве больше ценят крупноцветковые махровые разновидности. Там, где растет календула, в почве не заводятся нематоды, которые являются нередко причиной массовой гибели роз.
Символ постоянства / Газета «Ставропольская правда» / 7 марта 2013 г.
Календула лекарственная (Ноготки) Calendula Officinalis L.
Син.: крокос польный.
Декоративное однолетнее травянистое растение с ветвистым стеблем около 60 см высоты, семейства сложноцветных (Сотроsitae). Листья удлиненнообратнояйцевидные. Цветки золотисто-желтые или оранжевые, собранные на верхушках стеблей в корзинчатые соцветия. Корзинки крупные, 4—5 см в диаметре. Наружные язычковые цветки — пестичные; внутренние — трубчатые, бесплодные. Плод — изогнутые семянки, располагающиеся в 2—3 ряда. Цветет в июле — августе. Семена созревают в августе (рис. 86).
Родина календулы — Центральная и Южная Европа, Средняя Азия. В СССР культивируется как декоративное и лекарственное растение.
В цветочных корзинках содержатся каротиноиды: каротин C40H56, ликопин C40H56, виолоксантин С40Н56О4, цитраксантин С40Н56О, рубиксантин С40Н56О, флавохром С40Н56О. В надземных частях растения найдено до 10% горького вещества календена С23Н38О7. Запах цветов обусловлен эфирным маслом. В соцветиях календулы имеются смолы (около 3,4%), слизь (2,5%), азотсодержащие слизи (1,5%), кислоты — яблочная (6—8%) и следы салициловой. Цветочные корзинки содержат неизученные алкалоиды, в корнях обнаружен инулин. Растение содержит сапонин и календулозид, дающий при гидролизе олеаноловую и глюкуроновую кислоты. Установлено наличие тритерпендиолов арнидиола и фарадиола.
В семенах содержится жирное масло, которое представлено глицеридами лауриновой и пальмитиновой кислот. В семенах найдены алкалоиды.
Для промышленных целей используют цветочные корзинки. Цветки собирают в период горизонтального стояния язычковых цветков. За лето делают от 10 до 20 сборов. Срезают корзинки у самого основания цветоноса; сушат в течение не более 4 ч в затемненных местах в воздушных сушилках, расстилая тонким слоем.
Качество сырья должно удовлетворять следующим требованиям: цветочных корзинок с небольшими цветоносами не более 20%, побуревших корзинок не более 3%, влажность сырья не должна превышать 14%.
Фармакологические свойства
Настойка календулы обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. При приеме внутрь она оказывает желчегонное действие. В экспериментах на животных настойка оказывает также успокаивающее действие, а в более высоких дозах вызывает сон и понижает артериальное давление.
Применение в медицине
Настойку календулы применяют в основном как антисептическое средство при лечении мелких ран, порезов, ушибов, ожогов, отморожений, фурункулеза и т. п. В гинекологической практике используют при эрозиях шейки матки и кольпитах. Разводят 1 чайную ложку настойки в стакане воды и применяют для спринцевания, В терапии проктитов и парапроктитов назначают в лечебных клизмах (1 чайная ложка настойки календулы на 1/4 стакана воды).
Календула применяется при гингивитах, пиорее, молочнице у детей, при ангинах в виде полосканий раствором настойки (1 чайная ложка на стакан воды) через каждые 1 1/2—2 ч. Такие же полоскания назначают при парадонтозе. В домашних условиях утром рекомендуют полоскать полость рта раствором настойки календулы и производить пальцевый массаж десен, а вечером после чистки зубов — полоскание рта этим раствором.
Иногда настойку календулы применяют внутрь в качестве желчегонного средства, назначая по 10—20 капель на прием.
Препараты
Настойка календулы (Tinctura Calendulae). Готовят из краевых цветков календулы или из цветочных корзинок на 70% спирте. Соотношение растительного сырья к извлекателю 1:10. Настойку назначают по 10—30 капель (до 1 чайной ложке) на прием 2—3 раза в день.
Настой календулы (его называют иногда чаем) готовят из расчета 1:10 из сухих цветочных корзинок календулы и применяют по 1 столовой ложке на прием 2—3 раза в день.
Rp.: Pulveris flor. Calendulae subtilissimi
5,0
Lanolini et vaselini aa 25,0
M.f. unguentum
D.S. Мазь. При экземе
Rp. : T-rae flor. Calendulae 10,0:100,0
D.S. По 30—40 капель на прием (по 1
чайной ложке)
Rp.: Inf. flor. Calendulae 10,0:100,0
D.S. По 1—2 чайной ложки на стакан
кипяченой воды для полоскания
рта и горла
Список литературы
Гольдман И. И.Анафилактический шок после полоскания настойкой календулы.— Клин, мед., 1974, № 4, с. 142.
Вечерко Л. П., Зенкевич Э. П., Либизов Н. И., Баньковский А. И. Изучение гликозидов корней календулы.— Химия прир. соед., 1969, № 1, с. 58.
Вечерко Л. П., Свиридов А. Ф. Строение календозидов из корней календулы аптечной.— Химия прир. соед., 1974, № 4, с.532.
Науменко М. А. Ноготки как желчегонное лекарственное средство.— В кн.: Материалы 8-й научной конференции Днепропетровск, гос. фарм. ин-та. Днепропетровск, 1941, с. 20.
Рогачевский А. Календула — ноготки.— Земский вестник (СПб.), 1922, № 1, с. 151.
Турова А. Д. Ноготки.— В кн. : Лекарственные средства растительного происхождения. М., 1954, с. 104.
Турова А. Д., Сапожникова Э. Н. Лекарственные растения СССР и их применение (4-е изд.) 19.10.2009
Профилактика заболевания зубов и полости рта
12 декабря 2017 г.
Фитотерапия в лечении заболеваний полости рта
В стоматологии фитотерапия может быть только вспомогательным средством. Рекомендуется предварительно спросить врача, какие растительные препараты он посоветует, а от каких лучше отказаться.
Антисептические и антибактериальные настои и сборы
— 1 столовую ложку цветков ромашки заварить в стакане кипятка, охладить, процедить. Полоскать рот утром, после приема пищи и на ночь.
— 40-60 капель настойки календулы развести в стакане теплой воды. Тщательно полоскать рот 5-6 раз в день. Этим же раствором с помощью шприца без иглы можно орошать десневые карманы при пародонтозе.
— 1 столовую ложку листьев шалфея залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, охладить, процедить. Полоскать рот после приема пищи, утром и перед сном.
— 20 миллилитров настойки шалфея развести в стакане теплой воды. Использовать для полоскания рта.
— 25-30 капель настойки эвкалипта развести в 0,5 стакана теплой воды. Полоскать рот 3-4 раза в день, на ночь можно провести ингаляцию полости рта.
Противовоспалительные и заживляющие средства
— 100 г свежих листьев каланхоэ пропустить через мясорубку, отжать сок. Смочить салфетку соком и наложить на 15-20 минут на десну при гингивите 3-4 раза в день.
— 50 г листьев зверобоя залить 0,5 л 40 %-ного спирта или водки. Настаивать 1 месяц в темном месте. Использовать как противовоспалительное средство при заболеваниях полости рта. Смазывать и накладывать салфетки на 5-10 минут.
Кровоостанавливающие средства
— 1 столовую ложку коры дуба залить стаканом воды, кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, процедить. Полоскать рот 3-4 раза в день.
— 2 столовые ложки травы хвоща полевого заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по ¼ стакана 3 раза в день.
— 1 чайную ложку почек березы залить стаканом кипятка, настоять в течение 45 минут, процедить. Принимать 2-3 раза в день по 1 столовой ложке перед едой.
Обезболивающие и снижающие аллергические реакции фитопроцедуры
— 1 чайную ложку сухих корней алтея лекарственного залить стаканом воды, прокипятить 5 минут, остудить. Смочить салфетку в отваре, осторожно наложить ее на болезненные десны, особенно с изъязвлениями.
— 1 чайную ложку 4%-ного раствора прополиса смешать с таким же количеством глицерина (для уменьшения раздражения). Ватной палочкой нанести осторожно смесь на пораженные десны.
— 1 столовую ложку череды трехраздельной залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Принимать внутрь по 1 столовой ложке настоя 3-4 раза в день – это способствует снижению сенсибилизации (аллергических реакций) организма.
— 1 столовую ложку листьев земляники заварить стаканом воды как чай. Пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день. Курс лечения два месяца. Снижает сенсибилизацию организма.
Полоскание горла настойкой календулы
Настойка календулы для полоскания горла – довольно распространенное народное средство. Всем нам с детства хорошо знакомы симптомы начинающейся ангины или ОРЗ: першение в горле, затрудненное глотание, осипший голос, дискомфорт в области носоглотки. Иногда подобные явления могут возникнуть у профессиональных певцов при перенапряжении голосовых связок.
Какой бы ни была причина заболевания, при появлении перечисленных симптомов необходимо безотлагательно начать лечение. Помимо антибиотикотерапии, лечащий врач всегда назначает полоскания горла настоями трав в качестве местного антисептика. Настойка календулы в данном случае является одним из наиболее эффективных растительных препаратов, а в комплексном лечении дает ускоренный положительный результат, выздоровление наступает заметно быстрее.
Календула: фармакологические свойства
Календула (другое название «ноготки») – мощный природный антисептик, применяемый народными целителями с незапамятных времен. Календула используется в качестве противовоспалительного, ранозаживляющего средства в виде мазей, настоек, масел, отвара. Экспериментальным путем доказано, что препараты, изготовленные из календулы, способствуют усиленной регенерации тканей.
Хорошо известны следующие свойства календулы:
потогонное;
мочегонное;
противогрибковое;
болеутоляющее;
спазмолитическое;
желчегонное;
отхаркивающее;
вяжущее;
седативное;
гипотензивное;
противоаллергическое;
общеукрепляющее;
иммуномодулирующее.
В каждом отдельном случае используется определенная рецептура и метод приготовления лекарственного средства из календулы.
Настойка из соцветий календулы эффективна при лечении артритов, аллергий, но особую популярность завоевали полоскания горла при тонзиллитах, ангинах, ОРЗ, молочнице и других воспалительных процессах слизистой оболочки рта. Хотя полоскания настойкой календулы малоэффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками, на местном уровне они незаменимы в качестве противовоспалительного и регенерирующего средства, локально укрепляющего иммунитет.
Полоскание горла настоем календулы практически не имеет противопоказаний, в том числе и при беременности. Единственное, что может препятствовать этой процедуре, это индивидуальная непереносимость календулы. В таких случаях ее заменяют другими лекарственными травами.
Вернуться к оглавлению
Приготовление настойки календулы для полосканий
Для полоскания горла календулой используют как спиртовые настойки, так и водный настой, приготовленный непосредственно перед употреблением.
Вернуться к оглавлению
Спиртовая настойка календулы
В аптеках в свободной продаже имеется готовая спиртовая настойка календулы, однако при желании можно приготовить ее собственноручно. Для этого 100 г сухих цветов календулы заливают 0,5 л водки или 40-50-градусным спиртом. Смесь плотно закупоривается и настаивается в темном месте в течение двух недель. Затем содержимое процеживается, отжимается. Настойка готова к употреблению.
Для приготовления раствора 1 чайная ложка спиртовой настойки разводится в 1 стакане теплой воды. Процедура полоскания проводится 4-5 раз в сутки через равные промежутки времени после еды и приема других лекарств до полного излечения.
Вернуться к оглавлению
Водный настой календулы (отвар)
Для приготовления отвара используется цветок календулы, свежий или засушенный. Сухоцвет календулы всегда можно приобрести в аптеке либо заготовить самостоятельно.
Одну столовую ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипящей воды, накрывают крышкой и настаивают в течение часа. Затем настой процеживают и отжимают. Употребляют в теплом виде. Можно приготовить сразу несколько порций впрок, но перед употреблением необходимо подогреть настой.
Важно помнить: полоскание горла настойкой календулы является дополнением к основному лечению, которое следует неукоснительно выполнять до полного выздоровления.
Особенно это касается ангин и тонзиллитов – самолечение может привести к тяжелым осложнениям.
Чтобы повысить эффективность, особенно при ангине, календула для полоскания горла часто комбинируется с другими лекарственными травами.
Отвар календулы и ромашки аптечной. Для приготовления берут по одной столовой ложке сухого растительного сырья, заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой, настаивают 1 час. Процеженный и отжатый настой доводят до прежнего объема (0,5 л).
Отвар календулы, полыни горькой и подорожника большого. Сухое растительное сырье берется по одной столовой ложке, измельчается, перемешивается и заливается одним стаканом кипятка. Накрыв крышкой, смесь выдерживают 15 минут на водяной бане, затем еще 1 час настаивают. Процеживают, отжимают и доводят объем до 500 мл.
Полоскание горла комбинированными отварами повторяют каждые 2-3 часа, предварительно подогрев их.
Вернуться к оглавлению
Как правильно полоскать горло
Не стоит пренебрегать полосканиями. Несмотря на кажущуюся простоту, эта процедура играет чуть ли не главную роль в лечении и профилактике заболеваний гортани и ротовой полости. Японские ученые, например, доказали, что ежедневное полоскание горла обычной водой в разы снижает процент заболеваемости респираторными инфекциями.
Такой эффект обусловлен простым смыванием болезнетворных бактерий, вирусов, микробов с поверхности гортани и миндалин. Однако часто результат зависит от того, как полоскать горло.
Для полоскания горла настойкой календулы набирают в рот средство, запрокидывают голову назад, вытягивают вперед язык и начинают растянуто произносить звук «у». При этом жидкость попадает в самые труднодоступные уголки.
Важно: каждое полоскание должно длиться не менее 30 секунд.
Для усиления эффекта рекомендуется чередовать полоскания горла с промыванием носовых ходов. Подобная процедура не только заметно облегчит течение болезни, но и ускорит полное выздоровление.
Стоит напомнить, что лучший способ защиты организма от простудных заболеваний – закаливание. Закаливающие процедуры можно начинать не ранее чем через месяц после полного выздоровления, постепенно, исподволь приучая свой организм к суровым условиям.
Календула – скорая помощь от многих болезней — Караван
Календула, или ноготки, – красивое растение. Цветет оранжево-желтыми соцветиями-корзинками и применяется как в лечебных целях, так и в декоративном цветоводстве. Настой цветов календулы полезен при язве желудка, гастрите и болезнях печени, для полоскания горла при ангинах и воспалениях слизистой полости рта. Настойка календулы помогает избавиться от головных болей, улучшает сон, повышает работоспособность. Ее рекомендуют при желудочно-кишечных заболеваниях, рахите, бессоннице, аритмии сердца, при одышке, как желчегонное средство и для улучшения общего самочувствия.
Разбавленный водой настой календулы применяют для компрессов и спринцевания при гинекологических заболеваниях, эрозии шейки матки, воспалениях. Им лечат ячмени и конъюнктивиты, промывают гнойные раны. Календула ускоряет заживление ран, ожогов, прыщей, царапин, порезов, ссадин, улучшает циркуляцию крови в коже, делает ее эластичнее. Мазь с календулой избавляет лицо от морщин. Растертые свежие соцветия прикладывают к бородавкам и закрепляют пластырем. Процедуру повторяют, пока бородавка сама не отпадет. Календулу не рекомендуют применять лишь беременным женщинам и маленьким детям. С осторожностью к ней должны относиться люди с пониженным кровяным давлением.
Инструмент здоровья
– Те, кому не рекомендуется применять календулу внутрь, могут использовать разбавленный ее настой наружно, для омываний и подмываний, – поясняет “Каравану” разработчик фитопрепаратов Галина КОЛОКОЛЬНИКОВА. – Это предупреждает рак шейки матки и убивает инфекции. Два-три раза в неделю настоем календулы хорошо ополаскивать тело и голову, не применяя при этом моющие средства. Так избавляются и от перхоти. При помощи настойки календулы устраняют опрелости и грибок на ногтях и коже ног. Для более интенсивного воздействия на компресс с календулой надевают полиэтиленовый пакет, а сверху теплый носок.
Спиртовой настойкой календулы прижигают герпетические высыпания. Компрессы с водной настойкой календулы прикрепляют к фурункулам и воспалениям.
– Календула действует как антибиотик. Можно заваривать по 5–6 соцветий-корзиночек на стакан кипятка, – отмечает Галина Колокольникова, – и пить 1–2 раза в день как профилактическое средство от рака желудка и различных воспалений. Это уникальная трава. Чем темнее ее оранжевый окрас, тем больше в ней каротина – источника витамина А – витамина роста и повышения иммунитета.
полезные свойства и обзор средств
Рецепт зелья вечной молодости, увы, неизвестен, но одним из его ключевых компонентов наверняка была бы календула. Почему?
Все просто: она оказывает на кожу невероятно целебный эффект!
Польза календулы для кожи лица
Изначально календула использовалась в народной медицине, однако бьюти-индустрия быстро «раскусила»
ее полезные свойства и взяла в оборот. Сегодня календулу можно встретить
во многих косметических средствах: масках, кремах, тониках, гелях и т.д.
В чем секрет ее популярности?
Помогает справиться с прыщами и угревой сыпью.
Успокаивает раздраженную и чувствительную кожу.
Нормализует работу сальных желез.
Запускает процесс клеточной регенерации..
Заживляет ранки (в том числе, постакне).
Восстанавливает упругость кожи, омолаживает.
Оказывает противовоспалительное воздействие.
Отбеливает кожу, осветляет пигментные пятна и веснушки.
Нейтрализует жирный блеск, сужает поры.
Способствует удалению куперозной сеточки.
Уменьшает отечность и тонизирует.
Борется с мимическими морщинками и другими признаками возрастных изменений.
Состав
Каждый лепесток календулы — маленькая сокровищница полезных веществ, которые дарят коже красоту:
Олеаноловая кислота — природный антисептик, нормализует обмен веществ.
Каротиноиды — обладают питают и омолаживают, тонизируют, помогают справиться c прыщами.
Бета-каротин — нормализует работу сальных желез.
Кумарины — оказывают мощное противовоспалительное и антигрибковое воздействие, делают кожу эластичной.
Эфирные масла — поддерживают баланс влаги в коже.
Стерины — участвуют в построении клеток.
Сапонины — помогают при куперозе, подтягивают кожу.
Кроме того, календула богата витаминами и минералами.
Например, калием, железом, кальцием, магнием, цинком, хромом, селеном и другими.
Для какой кожи подходит косметика с календулой
Пожалуй, сильнее всего календулу любит жирная и проблемная кожа
(одно противовоспалительное воздействие чего стоит!). Однако и другим типам кожи знакомство с ней будет полезно.
Календула для жирной и проблемной кожи
Календула помогает удовлетворить практически все потребности жирной кожи: матирует,
уменьшает воспаление, оказывает антибактериальное воздействие, сужает поры. Кроме того,
она помогает избавиться от угревой сыпи и эффективно заживляет (это все равно не повод ковырять прыщи на лице!).
В составе косметических средств для жирной кожи календулу часто смешивают со спиртом.
Он действительно подсушивают кожу, но вместе с тем может привести к обезвоживанию,
шелушению и избыточному выделению кожного сала (себума). Поэтому для жирной кожи лучше всего подойдут
безспиртовые средства на водной основе.
Календула для сухой и чувствительной кожи
Сухой коже не хватает увлажнения и питания, поэтому ей понравятся средства на масляной основе.
Благодаря своим заживляющим свойствам календула способна успокоить даже самую чувствительную кожу,
а также эффективно нейтрализовать воспаления и раздражения. Кроме того, календула крайне редко вызывает аллергию.
Календула для нормальной кожи
В случае с уходом за кожей лучшая защита — не нападение, а профилактика.
Календула нормализует обмен веществ в клетках, восстанавливает защитные функции кожи и оказывает тонизирующее воздействие.
Календула в косметике:
самодельные средства или готовые?
Календула — это как раз тот случай, когда главного помощника в борьбе
за молодость и красоту кожи легко вырастить самостоятельно. Ярко оранжевые цветы и сейчас частенько
мелькают на дачных участках! Если же у вас нет времени сеять, собирать, сушить и заваривать соцветия,
лучше всего использовать готовые средства, которые предлагает индустрия косметологии.
У них, кстати, есть свои преимущества:
Сбалансированный состав. Не всем типам кожи календула в чистом виде одинаково полезна. Обладательницам сухой кожи,
например, лучше использовать ее в компании других средств:
увлажняющие компоненты (масла, гиалуроновая кислота, алоэ и т. д.) помогут нейтрализовать подсушивающий эффект.
Эффективная формула. А вы знали, что календула усиливает полезное воздействие других компонентов? Это еще одна
причина, по которой ее так ценят в бьюти-индустрии.
Комфортное использование. Отвар или настойка календулы, как правило, имеют весьма ограниченный срок годности.
Средства с календулой прослужат гораздо дольше, да и мучиться с приготовлением
не придется.
Безопасность. В концентрированном виде даже такое безобидное растение как календула может вызвать аллергию.
Поэтому экстракты и настойки лучше сначала протестировать на сгибе локтя — капните туда немного
средства и подождите несколько часов (а лучше сутки). Если покраснений нет, средство можно использовать.
Противопоказания
к использованию календулы
Включить или не включить календулу в свой арсенал красоты? Прежде, чем принять решение,
тщательно изучите противопоказания к использованию календулы.
Индивидуальная непереносимость.
Склонность к аллергиям (актуально для домашних средств).
Чувствительная, тонкая или сухая кожа (актуально для домашних средств).
Открытые раны, свежие царапины.
Чаще всего негативный эффект от календулы возникает при неправильном использовании самодельных средств.
Домашние средства на основе календулы сильно сушат кожу и могут привести к шелушению,
сильному раздражению и покраснениям. Чтобы этого избежать лучше использовать готовую косметику с календулой:
благодаря сбалансированному составу и продуманной рецептуре она гораздо безопаснее.
Как выбрать средство с календулой в составе
Прежде чем купить заветную баночку или бутылочку, задумайтесь о том, какого эффекта вы
хотите добиться. В правильной компании календула полностью раскроет свой целебный потенциал!
Для питания: питательные формулы.
Для удержания влаги внутри клеток: природные воски, натуральный глицерин, церамиды.
Для борьбы с признаками старения: антиоксиданты, ретиноиды, коллаген, пептиды, токоферол.
Против жирного блеска: кислоты (салициловая, фруктовая и т.д), глина.
Для тонизирования: растительные экстракты.
Для лечения угревой сыпи и акне: цинк, никотинамид.
Для увлажнения кожи: гиалуроновая кислота, алоэ, коэнзим Q10, сквален.
Обзор средств с календулой от Kiehl’s
Аква-крем с концентратом календулы
Calendula Serum-Infused Water Cream Каждый лепесток календулы мечтает стать компонентом этого крема! И неудивительно:
он дарит коже мощный заряд увлажнения, успокаивает, выравнивает тон и текстуру,
а также укрепляет естественный защитный барьер.
Крем имеет водную основу, обогащенную
микронизированными лепестками и экстрактом цветков календулы. Каков результат
от регулярного использования? Увлажненная, сияющая и гладкая кожа!
Посмотреть
Очищающая гель-пена с календулой
Calendula Deep Cleansing Foaming Face Wash
Хотите немного волшебства? При соприкосновении с водой гелевая текстура средства превращается
в легкую сливочную пенку — причем, без капли мыла! Благодаря календуле в составе средство очищает
кожу от загрязнений и себума, не разрушая ее защитный барьер, а глицерин смягчает и увлажняет.
Средство подходит для нормальной, комбинированной, склонной к жирности и жирной кожи.
Посмотреть
Бесспиртовой тоник с календулой для нормальной и жирной кожи
Calendula Herbal Extract Alcohol-Free Toner Формула этого тоника почти наверняка старше вас самих! Начиная с 1960-го года он завоевал
немало девушек — и все благодаря эффективному составу без капли спирта.
Тоник деликатно удаляет
остатки очищающих средств, восстанавливает баланс кожи и подготавливает ее
к нанесению питательных и увлажняющих кремов.
Помимо календулы, в состав тоника вошли аллантоин (успокаивает) и экстракт корня лопуха
(увлажняет, смягчает, имеет себорегулирующие свойства).
Посмотреть
Успокаивающая маска для лица с лепестками календулы
Calendula Petal-Infused Calming Mask О чем мечтает кожа? Конечно, о мгновенном увлажнении! Всего за 10 минут маска с календулой
и алоэ подарит ей максимальный комфорт, а также успокоит, насытит влагой, охладит и освежит.
Средство подходит для всех типов кожи: используйте ее три раза в неделю, чтобы побаловать кожу
и вернуть ей здоровый, отдохнувший и сияющий вид!
Посмотреть
Рецепт настойки календулы (и 10 способов ее использования)
Календулы — это не только украшение наших садов, где их оранжевые и желтые цветы сияют и освещают каждый уголок, но и неотъемлемая часть аптечки любого травника.
Календула, которую легко выращивать из семян, принадлежит к одной из самых популярных трав, используемых как внутри, так и снаружи в фитотерапии.
Настойка календулы имеет широкий спектр применения — от воспалений в горле до заживления открытых ран и геморроя.Его спазмолитический эффект помогает при спазмах в животе и запорах.
Я могу получить комиссию по ссылкам в этом посте. Это означает, что если вы совершите покупку, я получу небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. См. подробнее
Независимо от того, выращиваете ли вы свою календулу или покупаете желаемые цветы календулы в магазине, что вы можете сделать, чтобы использовать их силу?
Классический травяной чай — нежный и универсальный способ приготовления.Когда вы чувствуете грусть, усталость, упадок сил или усталость от неприятностей, которые может принести жизнь, теплая чашка чая с календулой вернет вам целительную силу, энергию и оптимизм, которые вам нужны в жизни.
Однако там, где нам нужно достичь более высокой концентрации активного вещества и мы хотим получить более сильное воздействие на наш организм, мы предпочитаем настойку. Мы также используем его, когда знаем, что активные вещества лучше растворяются в этаноле, чем в воде.
Что такое настойка?
Настойка в фитотерапии — это экстракт растения в различных концентрациях этанола (20–90%), который вы получаете путем замачивания трав в спирте на несколько недель.После этого травы процеживают, и концентрированная жидкость, полная активных ингредиентов, готова к употреблению. Настойки — традиционный способ приготовления трав
Слово «настойка» первоначально использовалось в фармацевтике и произошло от латинского tingo, tinctus — окрашенный, означало краситель или лекарство.
Настойки изготавливают из одиночных или смешанных растений. В зависимости от травы можно использовать разные части — корни, кору, лепестки в свежем или сушеном виде.
Эта настойка, которую мы приготовили из верхушек дикой ели, мы называем энергетической бомбой.
Почему настойка?
простое дозирование
быстрое начало действия — этанол способствует более быстрому всасыванию активных веществ в кровь и во весь организм
концентрированные настойки можно разбавлять водой, чтобы скрыть вкус
компактный
портативный — удобный для путешествий, и для переноски в сумочке, чтобы вы могли давать травы, где бы вы ни находились.
Настойки — отличный вариант для тех, кто ведет напряженный образ жизни и не имеет времени ежедневно готовить травяные чаи.
длительный срок хранения (консервантом выступает этанол) — до 5 лет
Как приготовить настойку?
Приготовить настойку самому очень просто, и все, что вам нужно, это два ингредиента:
спирт — можно использовать этанол 60% (синонимы: этиловый спирт или зерновой спирт), который продается в аптеке
в качестве альтернативы используйте водку, ром или бренди
Заменители этанола: этанол является отличным растворителем для обоих компонентов (кислотного и щелочного). Однако вы можете заменить его глицерином или яблочным уксусом (безалкогольным)
календула — используйте сухие или свежие лепестки календулы. Чтобы получить максимум целебных свойств от травы, лучше использовать небольшие кусочки травы. Итак, помните или измельчите травы в ступке с пестиком, чтобы ускорить процесс экстракции.
Если вы не хотите самостоятельно готовить настойку из календулы, вы можете купить ее здесь
СООТНОШЕНИЕ
соотношение сухих трав: 1: 5 (одна весовая часть лепестков календулы и 5 весовая часть спирта)
соотношение зелени 1: 2
ДОЗИРОВКА
Типичная доза составляет 3 раза по 20 капель настойки в день
Применять в форме капель под язык или капель, разведенных в соке, воде или чае
Применение настойки календулы:
для полоскания горла с целью уменьшения воспаления слизистой оболочки рта и боли в горле.https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3917203/
Это помогло успокоить боль в горле и остановить инфекции, ларингит и тонзиллит, кашель, сухость легких и расстройства пищеварения. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19374166. Похожим образом действует и этот фиолетовый спрей от боли в горле.
внутренне, чтобы очистить лимфатическую систему — опухшие железы или тяжелые кольца. Лимфа фильтрует и устраняет продукты жизнедеятельности и бактерии, что помогает поддерживать нашу иммунную систему в силе.Настойка календулы повышает иммунитет за счет стимуляции лимфодренажа https://www.rjwhelan.co.nz/herbs%20A-Z/calendula.html
для лечения больных или сломанных тканей, таких как язва желудка или двенадцатиперстной кишки [1]
спазмолитический эффект используется для лечения спазмов в животе и запоров [2 [
] Можно применять местно для уменьшения боли и отека (воспаления), а также для лечения плохо заживающих ран и язв на ногах. Или нанесите на кожу (используется местно) при кровотечениях из носа, варикозном расширении вен, геморрое и воспалении прямой кишки [3]
превосходное противомикробное действие против грибов и большинства протестированных бактерий по сравнению с флуконазолом [4]
Календула содержит вяжущие вещества такие как дубильные вещества, которые используются для местного применения на коже для лечения акне. Настойка календулы снимает воспаление и предотвращает дальнейшее распространение инфекции по коже. Также он способствует быстрому заживлению кожи. [5]. Вы можете наносить непосредственно на кожу для лечения прыщей или импетиго — просто добавьте несколько капель настойки в любой крем для нейтральной кожи, который вы используете каждый день, непосредственно перед нанесением на лицо, или вы можете добавить несколько капель настойки в каждый крем. применение умывания для лица. Как вариант, сделайте маску от прыщей из настойки календулы, корицы и эфирных масел.
как жидкость для полоскания рта при инфицированных деснах и других проблемах полости рта -.Вы можете разбавить несколько капель настойки в стакане воды и использовать в качестве полоскания для рта или полоскания горла при воспалении горла и десен.
Настойку календулы можно добавлять в воду для ванны или ополаскиватель для волос, чтобы уменьшить зуд или раздражение кожи головы и кожные заболевания.
Создано с помощью GIMP
Можно ли приготовить безалкогольную настойку?
Если вы хотите создать безалкогольную настойку, вы можете просто заменить спирт яблочным уксусом.
Налейте яблочный уксус на травы и накройте их на 2-3 дюйма, а затем закройте банку плотно закрывающейся крышкой.Затем поместите банку в теплое солнечное место и дайте травам впитаться (мацератировать) в течение 4-6 недель, ежедневно встряхивая
Настойка на уксусной основе хранится не менее 1 года.
Зачем хранить настойку в темных местах?
Лекарственные соединения в настойках чувствительны к свету и воздуху, поэтому они могут разрушаться при длительном воздействии света. При правильном хранении срок годности настойки более 5 лет.
Выход: 150 мл.
Настойка календулы имеет широкий спектр применения — от воспалений в горле до заживления открытых ран и геморроя.Его спазмолитический эффект помогает при спазмах в животе и запорах.
Активное время 10 минут
Дополнительное время 28 дней
Общее время 28 дней 10 минут
Сложность Легко
Инструкции
Поместите лепестки календулы в стеклянный сосуд.
Выберите спирт по вашему выбору и полностью закройте лепестки.
Плотно закройте сосуд.Поместите пергаментную бумагу между крышкой и банкой, чтобы резиновое уплотнение не растворялось.
Наклейте этикетку на банку
Поместите банку в темное прохладное место и время от времени встряхивайте. Проверьте уровень алкоголя и убедитесь, что трава полностью погружена в воду. При необходимости добавьте еще спирта.
Дайте календуле проявить свои лечебные свойства в течение 4-6 недель.
Процедите лепестки календулы из спирта. В идеале настойку перелить в тёмный флакон с капельницей.
Пометьте бутылку НАСТОЙКОЙ КАЛЕНДУЛЫ с 60% этанолом и датой
Рекомендуемые товары
Как партнер Amazon и участник других партнерских программ я зарабатываю на соответствующих покупках.
Вы сделали этот проект?
Пожалуйста, оставьте комментарий в блоге или поделитесь фото в Instagram
Настойка календулы — Возвращение к здоровью
Описание
Настойка календулы — Обзор продукции
Наша 100% натуральная настойка календулы для матери — это растительный экстракт, изготовленный из цветка календулы лекарственной. (Также известен как горшечные ноготки). Эта настойка входит в наш ассортимент лекарственных средств, предназначенных для поддержания здоровья и благополучия на каждый день.Цветы календулы выращивают здесь, в «Возвращении к здоровью», в нашем саду без пестицидов в красивой долине Таллебуджера. Мы также замачиваем наши настойки в помещениях, чтобы быть уверенными в качественном натуральном продукте. Настойка календулы красиво представлена в бутылке с капельницей на 10 мл. Используйте экономно — немного поможет!
Использование и разведения календулы
Календула используется в медицине уже тысячи лет. Он широко используется во многих странах и цветет круглый год.Он издавна известен своими дезинфицирующими, заживляющими и восстанавливающими свойствами, особенно для кожи. Возможные варианты использования календулы в домашних условиях многочисленны и разнообразны из-за ее мощных противовирусных и противомикробных свойств. Это отличный антисептик для:
Раны.
Настойку календулы можно использовать в разведенном виде для очищения мелких ран и восстановления кожи. Его также можно использовать в неразбавленном виде (имейте в виду, что он будет ужалить открытую рану). Уменьшает кровотечение, а его противовоспалительные свойства способствуют быстрому заживлению ран.В то же время календула успокаивает боль, связанную с множеством ран. Не останавливаясь на достигнутом, календула также помогает минимизировать рубцовую ткань. Это действительно ваш лучший друг в вашей кабинете натуральной медицины!
Скин.
Календула дает хорошие результаты в некоторых случаях при лечении акне, псориаза и опрелостей. Мы любим настойку календулы, разбавленную для этих целей при ежедневном мытье лица, теле, креме для подгузников или увлажняющем креме. Календула успокаивает кожу и минимизирует раздражение.Он также подавляет бактерии, дополняя естественную реакцию вашей иммунной системы на микробы.
Грибковые инфекции.
Используйте разбавленный раствор или как средство для мытья ног для лечения кожных инфекций, таких как микоз, внешний молочница и стригущий лишай. Или используйте неразбавленный на внешних бородавках или грибковых ногтях.
Ополаскиватель для рта.
Антибактериальные свойства календулы делают ее отличным средством для полоскания рта. Разведите настойку в теплой воде и прополощите рот, чтобы снять воспаление.
Очистка.
Используйте разбавленный для дезинфекции столешниц и других поверхностей.
Обратите внимание, так как этот продукт ручной работы, он может содержать осадок календулы при стоянии. Это никоим образом не влияет на эффективность продукта.
(PDF) Оценка календулы лекарственной как средства против зубного налета и гингивита
Хайрнар и др .: Календула cinalis как средство против зубного налета и гингивита
746 Журнал Индийского общества Пародонтология — Том 17, выпуск 6, ноябрь-декабрь 2013 г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В рамках исследования можно сделать вывод, что полоскание для полости рта с календулой
эффективно для уменьшения зубного налета
,
и гингивита в качестве дополнения к профилактике полости рта. Различные исследования
Макферсон Дж.С. Влияние обработки хлоргексидином поверхностей корня
на прикрепление десневого фробласта человека in vitro.
J Periodontol 1991; 62: 434-8.
29. Клайн Н.В., Непрофессионал DL. Влияние хлоргексидина на прикрепление и рост клеток пародонта человека
.
J Periodontol 1992; 63: 598-602.
30. Кнуутттила М., Сёдерлинг Э. Влияние хлоргексидина на высвобождение
лизосомальных ферментов из культивируемых макрофагов. Acta Odontol
Scand 1981; 39: 285-9.
31. Кенни Э.Б., Сакс С.Р., Боулз Р.Д. Влияние хлоргексидина на
полиморфно-раковинных лейкоцитов человека. Arch Oral Biol 1972; 17: 1633-6.
32. Хельгеланд К., Хейдан Дж., Ролла Г. Влияние хлоргексидина на клетки животных
in vitro. Scand J Dent Res 1971; 79: 209-15.
33.Сайни П., Аль-Шибани Н., Сун Дж., Чжан В., Сонг Ф., Грегсон К.С. и др.
Воздействие календулы cinalis на десневые бробласты человека.
Гомеопатия 2012; 101: 92-8.
34. Лагарто А., Буэно В., Герра И., Вальдес О., Вега Ю., Торрес Л. Острая
и субхроническая пероральная токсичность экстракта календулы cinalis у
крыс линии Вистар. Exp Toxicol Pathol 2011; 63: 387-91.
35. Юсофф С., Камин С. Влияние жидкости для полоскания рта, содержащей экстракт
календулы cinalis, на зубной налет и гингивит.J Clin Periodontal
2006; 33: 118.
36. Schmidgall J, Schnetz E, Hensel A. Доказательства биоадгезивных эффектов
полисахаридов и полисахаридсодержащих трав
в тесте биоадгезии ex vivo на щечных мембранах. Planta Med
2000; 66: 48-53.
37. Патрик К., Кумар С., Эдвардсон П., Хатчинсон Дж. Индукция
[загружено бесплатно с http://www.jisponline.com в субботу, 7 апреля 2018 г., IP: 188.239.24.43]
Календула Рецепт настойки — Здоровье и благополучие
Причина, по которой мы любим настаивать наши цветки календулы, заключается в том, чтобы сохранить их лечебные свойства, чтобы настойку календулы можно было добавлять в чаи и лечебные ванны, в вяжущие растворы для косметических целей и в качестве первой помощи при ранениях.По словам травника Джеймса Грина, в The Herbal Medicine Maker’s Handbook (Crossing Press, 2000), наиболее эффективным растворителем для извлечения свежих цветков календулы в домашних условиях является зерновой спирт (этиловый спирт) с концентрацией 95% спирта (доказательство 190). . Он продается в некоторых штатах под лейблом Everclear. Сушеные цветы можно настаивать, используя от 60 до 80 процентов спирта. В этом случае зерновой спирт крепости 190 будет разбавлен дистиллированной водой, потому что даже водка крепости 100 содержит только 50 процентов спирта.Приведенные ниже рецепты адаптированы из Справочник производителя лекарственных трав .
Чтобы прочитать основную статью о разнообразных применениях календулы на кухне и в аптеке, прочтите Празднование цветов календулы .
Измельчите сушеные цветы в кофемолке для специй или кофемолке (еще не использованной для приготовления кофе) или воспользуйтесь ступкой и пестиком.Измельчение превратит цветы в порошок размером ¼ стакана (около 20 граммов или всего лишь 1 унция). Поместите порошок в флягу с плотно закрывающейся крышкой. Добавьте воду в мерный стакан со спиртом и перемешайте. Залейте смесью спирта и воды травы. Перемешайте, чтобы полностью смочить каждую частицу травы. Настойку взбалтывать дважды в день в течение 14 дней.
На 15-й день дайте банке постоять в покое. На следующий день осторожно перелейте настойку (декант) в другую емкость, например, в банку или мерный стаканчик.Нажмите на готовые лепестки календулы, используя пресс для настойки или вылив траву в кусок марли или муслина, завернув и надавив, чтобы извлечь всю эссенцию из настойки травы; смешайте эту смесь окончательного отжима с тем, что было слито. При желании отфильтруйте. Хранить в бутылке из непрозрачного стекла с этикеткой.
Примерная доза составляет от 1 до 2 миллилитров от трех до четырех раз в день.
Свежая настойка календулы
Нарежьте и измельчите столько цветков календулы, чтобы полностью заполнить консервную банку на 1 пинту.Медленно влейте достаточно чистого зернового спирта, чтобы полностью покрыть траву. Плотно закройте крышку. Ежедневно встряхивайте и переворачивайте банку в течение 14 дней. На 15-й день дайте банке постоять в покое. Аккуратно перелейте настойку в другую емкость. Нажмите на готовые лепестки календулы, используя пресс для настойки или высыпав траву в кусок марли или муслина, завернув и придавив, чтобы извлечь всю эссенцию из лепестков; смешайте эту смесь окончательного отжима с тем, что было слито.При желании отфильтруйте. Хранить в непрозрачной бутылке с этикеткой.
Примерная доза составляет от 1 до 2 миллилитров от трех до четырех раз в день.
Может ли жидкость для полоскания рта из календулы остановить гингивит?
Продолжаются исследования календулы как ингредиента для здоровья полости рта.
Цветки календулы ( Calendula officinalis ) широко культивируются в Индии, где в прошлом году было проведено любопытное исследование календулы и гингивита.
Исследователи из индийского Института медицинских наук Правара набрали 240 взрослых с гингивитом для шестимесячного исследования. Каждому испытуемому было предложено употреблять 6 мл воды с 2 мл настойки календулы или контроля (8 мл воды) два раза в день. Мы надеемся, что два посещения стоматолога — через три месяца для чистки и через шесть месяцев для окончательной оценки — помогут определить, связаны ли ноготки с уменьшением симптомов гингивита.
За три месяца и до чистки субъекты, которые использовали жидкость для полоскания рта из календулы, продемонстрировали лучшие результаты в отношении налета, гингивита и кровотечения из борозды. Контрольные баллы не улучшились по сравнению с исходным уровнем.Через три месяца после очистки в обеих группах были зарегистрированы лучшие результаты по одним и тем же трем маркерам, но в среднем результаты были значительно лучше для группы календулы, которая также сообщила о свежести и лучшем вкусовом восприятии по сравнению с контрольной группой. Результаты, опубликованные в журнале Индийского общества пародонтологии , можно полностью прочитать в Интернете.
Цветки календулы употребляются в некоторых местах в качестве чая, но их использование не пользуется всеобщей популярностью. Тем не менее, исследователи из Индии и других стран убедительно доказывают, что календула является ингредиентом для здоровья полости рта.Предыдущие исследования уже подтвердили антимикробную и противовоспалительную активность календулы во рту. В ходе испытаний на людях даже проводился эксперимент с зубной пастой из календулы, и были получены результаты, аналогичные результатам исследования Института Правара.
Исследователи Института Правара считают, что ноготки могут поддерживать здоровье десен, замедляя разложение коллагена, который является важной частью состава волокон десен. Чтобы подтвердить их результаты, необходимы дополнительные испытания, но представьте себе день, когда матери выращивают бархатцы у себя во дворе не только для украшения, но и для изготовления домашних зубных средств.
Робби Гарднерà ¢  € ¨ Заместитель редактораà ¢  € ¨ Журнал Nutritional Outlook [email protected]
Calendula Officinalis (Pot Marigold) — незаменим для вашей аптечки
Календула актуальная
Подобно тому, как календула гомеопатическое средство ценится за свои ранозаживляющие, антимикробные и противовоспалительные свойства, то же самое можно сказать и о растении, когда оно используется в настойках, кремах и лосьонах, и это подтверждено научными исследованиями. Например, исследование 2015 года показало, что настойка календулы оффиналис усиливает заживление ран.
Календула чрезвычайно эффективна при заживлении ран, но, поскольку она действует очень быстро, очень важно сначала убедиться, что рана чистая, чтобы избежать закупоривания грязью. Затем календулу можно наносить в виде крема или лосьона на порезы, ссадины и слезы.
Было проведено несколько исследований по использованию календулы для лечения зубов. Одно недавнее исследование показало, что когда календула использовалась в качестве ирригационного средства во время стоматологической хирургии, а затем в качестве жидкости для полоскания рта, она защищала сохранность кости после удаления моляра.²
В другом исследовании 240 пациентов попросили разбавить 2 мл настойки календулы 6 мл дистиллированной воды и полоскать рот один раз утром и один раз вечером в течение шести месяцев. Исследование показало, что жидкость для полоскания рта с календулой эффективна для уменьшения зубного налета и гингивита в дополнение к шелушению. ³
Массаж календулы в промежность во время родов может помочь смягчить эту область и избежать эпизиотомии.
Календула полезна для полного заживления ожогов на поздних стадиях, особенно когда волдыри лопаются.
Актуальные гиперкаллы:
Настойка Hypercal — это смесь календулы и зверобоя. Сочетание целебных свойств этих двух растений особенно успокаивает и лечит. Есть много способов, которыми Hypercal полезен, и в нашем домашнем хозяйстве мы бы не обошлись без него. Его можно использовать в разбавленном виде для промывания ран, как успокаивающую ванну для глаз при раздраженных глазах и как полоскание при боли в горле. Мы обнаружили, что его аккуратно наносят на укусы и укусы, а также облегчают заживление и частично снимают зуд.Его также можно нанести на пятна. Однажды я применил гиперкаль для местного применения на участке пальца, где у меня была заноза, и в течение нескольких дней заноза была вытолкнута на поверхность, чтобы ее можно было удалить.
Крем или лосьон Hypercal можно наносить на раны после того, как они были очищены, он также эффективен для успокаивания и заживления порезов и разрывов промежности, а также для приема внутрь Calendula 30c.
Доз:
Для купания ран: разведите 1 чайную ложку Hypercal в миске с водой.
Для омывания глаз: нанести 2 капли в глазную ванну
Для полоскания горла при боли в горле: 40 капель на пинты воды, используемой так часто, как требуется
Где купить:
Гомеопатических аптек, в т.ч.
https://www.helios.co.uk
https://www.ainsworths.com/
* Джейн Норман продает органическое масло семян шиповника (Rosa Mosqueta) из Чили. Успокаивающее и увлажняющее средство Rosa Mosqueta высоко ценится как ингредиент антивозрастных сывороток, кремов по уходу за кожей и средств личной гигиены.Джейн ароматизирует свои смеси восстанавливающими эфирными маслами ладана и нероли, а также предлагает летнюю версию, включающую органические семена моркови и масло семян малины для более высокого SPF. Чтобы узнать больше или сделать покупку, вы можете связаться с Джейн по электронной почте: [email protected]
Фотография Бич Дэвис на 8-19 Фотография. Электронная почта: beach.davies@gmail.
Древние средства: некоторые секреты лечения зубной боли выдержали испытание временем
Дороти Гарлоу, RDH, MPA
Интерес к натуральным, органическим и экологически чистым продуктам растет во многих отраслях, включая стоматологию , а альтернативное здоровье стало бизнесом на 34 миллиарда долларов. 1 Я когда-то был вегетарианцем (который до сих пор думает, как «девушка с мюсли»), и мне интересно узнать о натуральных средствах. Что раньше люди использовали для снятия зубной боли? Какие достоинства травы имеют в облегчении или лечении заболеваний полости рта? Какие природные средства все еще используются?
Я начал свое обучение древним секретам исцеления, когда мне посчастливилось открыть для себя Дайан Динцин Бухман, автора, который много писал об исторических лечебных практиках. 2 Благодаря исследованиям Бухмана и других я узнал о некоторых удивительных природных средствах, многие из которых используются до сих пор.
Натуральные противомикробные препараты
Мед — Одним из наиболее распространенных природных средств, используемых сегодня, является чистый мед, который действует бесконечно долго. Перекись, присущая меду, делает его одним из лучших антибактериальных и противовирусных натуральных продуктов. 3 Мед помогает заживлять раны как внутри, так и снаружи рта, а также может действовать как барьер, способствуя предотвращению инфекции и сохраняя влажность ран во время заживления. Еще в 1201 году есть записи о меде, который продавался в Риге, Латвия, и использовался для лечения. 2 Сегодня использование меда в качестве мази помогает излечить язвы от язвы или небольшие язвы на деснах и языке. 4
Coneflower — Нам потребовалось несколько сотен лет, чтобы догнать и по-настоящему оценить пурпурный эхинацея (Echinacea purpurea) , одну из самых полезных антибактериальных, противовирусных и противогрибковых трав коренных американцев. 5,10 Но в течение последних 15 лет эхинацея продавалась как стимулятор иммунной системы, помогающий бороться с простудой и гриппом.Эхинацея доступна в виде настойки, таблеток или капсул в магазинах здорового питания. Чтобы использовать настойку, добавьте от 10 до 16 капель в стакан воды и выпейте около четверти стакана, чтобы помочь иммунной системе бороться с микробами, вызывающими боль в горле. Полощите горло остатками и выплюньте.
Мирра — Другие антисептические свойства обнаружены у олеорезина мирры (Commiphora myrrha) , который использовался для лечения полости рта древними китайцами, египтянами, арабами и африканцами. 2 Мирра, доступная в виде настойки в магазинах здорового питания, легко растворяется. Добавьте несколько капель в воду и нанесите на рану ватным тампоном.
Вяжущие свойства мирры помогают при воспалениях, а полоскание помогает уменьшить количество бактерий. 6 Варите одну чайную ложку измельченной мирры в двух чашках воды и промывайте раствором пять или шесть раз в день. Следует соблюдать осторожность, так как мирра может быть токсичной при длительном применении, и ее не следует использовать людям с заболеванием почек. 2
Зубная боль
Пульсирующая, жгучая зубная боль должна быть одним из худших кошмаров жизни. На протяжении всей истории культуры признавали растения и десны, которые помогают при заживлении и уменьшают отек. Местные растения были признаны за их лечебные свойства, и, например, кочевые арабские племена знали 17 растений для лечения зубной боли. 2
Тимьян — Распространение тимьяна в моем саду заставило меня задуматься о его лечебных свойствах.Древние римляне и греки использовали его местно для облегчения болей и растяжений. 2 Масло тимьяна, доступное в магазинах по продаже диетических продуктов, заставляет кровь подниматься к поверхности кожи и может применяться при зубной боли. 7
Чеснок — Чесночная паста веками использовалась для снятия зубной боли. 8 Вы можете размять зубчик чеснока и добавить щепотку соли перед нанесением на пульсирующую область или жевать зубчик два или три раза в день. Некоторые утверждают, что после первого применения пользователь привыкает к резкому запаху чеснока.
Гвоздика — Масло гвоздики обладает антибактериальными свойствами, а также является народным средством от зубной боли. 8 Эвгенол, экстракт бутона гвоздики, является естественным анальгетиком, и после первого укуса пользователи заявляют об облегчении боли. 9 Гвоздика родом из Индонезии, несколько веков назад завезена в Африку. В Африке такие племена, как бемба и зула, царапают засохшие цветочные почки. 2 В результате получается эфирное масло, которое можно наносить непосредственно на зубную боль.
Sage — Еще одно временное средство от зубной боли появилось в Болонье, Италия. 2 Считается, что чай, приготовленный из двух столовых ложек сушеного или свежего шалфея, приносит облегчение при взбивании. 6 Шалфей в мешках можно также положить на щеку над больным местом.
Бумажный пакет, уксус и перец. В интересном старинном деревенском лекарстве люди замачивают небольшой кусок коричневого бумажного пакета в уксусе. 2 После того, как бумага высохнет, посыпьте одну сторону бумаги перцем и приложите ее к пораженному участку.Ощущение тепла предложит временное облегчение даже при самых болезненных обострениях. 2
Имбирь — Древняя гавайская народная медицина признала, что корень имбиря обладает многими целебными свойствами. 11 После 15 лет обучения лечению на травах умелый целитель формировал жареный корень имбиря, чтобы покрыть зуб. Считается, что при укусе в течение определенного периода времени образуется слюна, которая замариновывает больной зуб и приводит к облегчению. 2
Ромашковый чай -Ромашковый чай часто использовался в качестве лечебной припарки от зубной боли. 12 Поместите чайный пакетик в кипящую воду, а затем выньте его, приложив к больному зубу или на внешней стороне щеки рядом с больным зубом. При необходимости повторите
Семена аниса — Семена аниса использовались египтянами различными способами. 2 Они жевали семена аниса, чтобы облегчить зубную боль, и пили анисовый чай для улучшения пищеварения, кашля и облегчения головной боли. 2 Врач первого века Диоскорид рекомендовал срезать горсть семян аниса и замачивать их в течение 10 минут в кипящей воде. 2 Полезный чай можно пить после процеживания семян.
Майоран -Марджоран, специя, широко используемая в итальянской кулинарии, также использовалась для снятия зубной боли. 13 Еще в 372–287 гг. До н.э. Теофраст, ученик Аристотеля, писал, что египтяне использовали майоран для снятия зубной боли в течение сотен лет. Сегодня его использование сохраняется в Западной Азии. 2 Еще 75 лет назад евреи в Палестине закапывали капли масла майорана прямо в полости зубов. 14
Жареный лук — В России было другое средство для облегчения зубной боли, похожее на точечный массаж. Оберните обжаренный лук небольшой тканью. Если болит зуб на правой стороне лица, положите лук на правое запястье. Если болит зуб слева, положите лук на левое запястье. 2 И если боль в передних зубах, поместите сумку чуть ниже сустава большого пальца одного или обоих запястий. 2
Кайенский перец — В некоторых частях Южной Америки, Мексики и Карибских островов кайенский перец является настолько сильным лекарством, что некоторые утверждают, что зубная боль ушла в прошлое. 15 Снимите верхнюю часть стручка кайенского перца и удалите семена. Наполните стручок солью и винным уксусом, пока стручок не наполнится. Запекать в духовке, пока уксус не закипит. Достаньте его из духовки и обмакните ватный тампон в стручок перца. 2 Немедленно нанесите его на больной зуб и продолжайте при необходимости.
Тмин, ладан и рожковое дерево — Древние египтяне настолько почитали рожковое дерево, что рисовали его на стенах знаменитых гробниц. Равные части молотого тмина, ладана и рожкового дерева наносили на зубы, которые были «съедены» до десны (т. Е. Разрушились). Говорят, что эта смесь приносит облегчение. 2
Отек и кровотечение
Гамамелис — Гамамелис — одно из народных средств лечения коренных американцев, представленных ранним поселенцам Соединенных Штатов. 16 Считается, что ткань, пропитанная чаем из гамамелиса, уменьшает отек и останавливает кровотечение после экстракции. 2
Акупрессура — Древние китайцы верили в точечный массаж как средство остановки кровотечения из десен. 17 Считается, что давление, прикладываемое к точке хоку (перепонка между указательным и большим пальцами), останавливает кровотечение в теле, включая рот. 2 Одно время это была послеоперационная инструкция, которую давали после удаления. Тем не менее, беременных женщин предостерегают от давления на эту точку, так как это может стимулировать сокращение матки. 2
Корень крапивы — В России и на Балканах славяне придумали средство из крапивы для уменьшения отеков и утверждали, что оно снимает зубную боль. 2 В глиняной посуде, стеклянной или неалюминиевой кастрюле сварите чашку измельченного корня крапивы и щепотку шафрана в пинте свежего молока. Как только молоко закипит, убавьте огонь до кипения. Немедленно окуните большую чистую ткань в молоко, отожмите и приложите ткань непосредственно к опухшей щеке. 2 Как только один компресс остынет, приложите еще один горячий, пока не уменьшится набухание. 9
Воспаление десен
Арника — Британцы, французы и немцы использовали арнику более 200 лет.Совсем недавно (в течение последних 50 лет или около того) пациенты стоматолога использовали его до, во время и после стоматологических процедур. 2 Утверждается, что он помогает заживлению открытых ран. 2 Считается, что размещение четырех таблеток арники 6С (которые можно купить в Интернете или в магазине диетических продуктов) под язык на срок до часа до стоматологической процедуры, как полагают, помогает заживлению.
Календула — Цветки календулы были основой европейской народной медицины. 2 Сок календулы французы использовали для полоскания рта. 18,32 Считалось, что полоскание разбавленным соком календулы уменьшает болезненность десен. 19 Швейцарцы, бельгийцы и голландцы использовали чай с календулой в качестве жидкости для полоскания рта, чтобы успокоить чувствительные десны. 2 Сегодня чай с календулой также используют после стоматологических операций для заживления десен. 20 Сделайте чай с календулой из одной столовой ложки цветков календулы и одной чашки кипятка. Настаивайте чай в течение 10 минут, а затем выбросьте цветы. Прополощите чай через рот.
Мятный чай и яичный желток -Греки традиционно пьют мятный чай как средство защиты от чувствительных десен.Голландцы же пропитывают марлю смесью взбитого яичного желтка, столовой ложки оливкового масла и чайной ложки сахара, а затем прикладывают марлю к больной десне. 2
Черника -Черника (Vaccinium myrtillus) — бесценное лекарство. Даже сегодня жидкость для полоскания рта, созданная из черники, используется в Европе для лечения воспаления десен. 10 Раздавите свежую или несладкую замороженную чернику, добавьте воды, чтобы получилась паста, и нанесите на воспаленные десны. 31 Вы также можете добавить 5–10 капель настойки черники в стакан воды и промывать ее три раза в день.
Вербена — Ранние кельты Великобритании и Галлии, известные как друиды, использовали вербену (Verbena officinalis), одну из своих самых священных и очищающих трав, для облегчения мягких и губчатых десен. 21 Они использовали две столовые ложки вербены на один стакан кипятка. После того, как он остыл, его использовали как жидкость для полоскания рта. 2 Сегодня во многих ботанических домах продают чай с вербеной.Однако беременным женщинам следует избегать употребления травы во время беременности, поскольку она является стимулятором матки. 22
Афтозные язвы
Goldenseal — Коренные американцы представили способность Goldenseal (Hydrastis canadensis) первым американским исследователям. 23 Использование ополаскивателя из одной чайной ложки, растворенной в воде, или нанесение порошка желтокорня непосредственно на десны считается эффективным при многих проблемах с деснами, включая язвы язвы. 2 Сегодня мы можем купить порошок или настойку в магазинах здорового питания или в Интернете.
Солодка — На протяжении более 5000 лет китайцы использовали солодку (Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis) в лечебных травах. 24 Прием таблеток за 20 минут до еды три раза в день, как считается, снимает дискомфорт, вызванный афтозными язвами. Людям с высоким кровяным давлением запрещается использовать этот продукт или другие продукты, содержащие солодку! 25
Инжир — Рис был признан полезным лекарством с библейских времен. Говорят, что припарка из инжира выводит яды, а обжаренный инжир предпочитали для флюсов. 2 У итальянцев был другой подход к инжирам: они клали их напротив пульсирующего зуба, чтобы облегчить боль. 26
Боль в горле
Боль в горле может быть первым признаком того, что иммунной системе приходится бороться с болезнью. Существуют десятки безопасных домашних средств, которые исторически приносили облегчение.
Соль — Соль с давних времен использовалась как средство для облегчения боли в горле.Однако в Индии многие люди сегодня полоскают горло щепоткой соли и куркумой. Они делают это в профилактических целях и для прочистки горла от слизи. Другой вариант полоскания горла теплой соленой водой восходит к древней йогической традиции. 27 Во время полоскания горла теплой соленой водой практикуйте звуки открывания горла «ой», «ай», «ми» и «ли». 2 Если вы проявите настойчивость, вы обнаружите, что ваше горло открывается и приходит облегчение.
Имбирный сок и ананасовый сок — Гавайи имеют долгую историю эффективной местной медицины.Считается, что полоскание горла теплым соком имбиря облегчает боль в горле и воспаленные миндалины. 28 Сегодня врачи-натуропаты усовершенствовали это средство, чередуя полоскание горла теплым соком имбиря и полоскание холодным соком ананаса. Кипятите полстакана воды и одну чайную ложку измельченного имбиря до кипения. Когда он остынет, добавьте четверть чайной ложки меда и сок половинки лимона. Чередуйте полоскание горла смесью имбирного сока и прохладным ананасовым соком.При необходимости повторите.
Свекла — В старой культуре амишей свежая свекла была лекарством от боли в горле. 2 Натереть свеклу полосой шириной четыре дюйма в середине кухонного полотенца. Сделайте карман, собрав полотенце с трех сторон. Оберните полотенце вокруг шеи стороной со свеклой к горлу. Закрепите полотенце булавкой. Когда свекла станет зеленой, выбросьте ее и начните заново. Будьте осторожны, чтобы защитить свою одежду … свекла также традиционно использовалась в качестве красителя для одежды!
Кайенский перец — Ранние американцы были трудолюбивыми людьми, которым не нравилось терять время на болезни.Вот почему кайенский перец стал одной из их любимых лекарственных трав. 29 Они добавили щепотку кайенского перца в стакан воды, энергично прополоскали горло, и через несколько минут боль в горле стала ощущаться прижигаемой.
Сок квашеной капусты — Европейцы и первые американцы полоскали горло соком квашеной капусты — сброженным соком капусты. 2 Чтобы приготовить квашеную капусту по-домашнему, выложите несколько десятков нарезанных капустных листьев в мультиварке, посыпая каждый слой солью.Накройте его чистой тканью и плотно прижмите камнем или тяжелыми тарелками. Оставьте на шесть недель или больше. Слейте сок и по мере необходимости полощите горло, чтобы облегчить боль в горле.
Воспаление, перио и кариес
Корни ежевики — Заболевание пародонта и связанное с ним шатающиеся зубы всегда были проблемой. В прошлые века у английских травников было уникальное решение. 2 Они измельчали корни ежевики и кипятили их в уксусе в течение получаса, и они советовали своим пациентам мыть зубы подогретой жидкостью три раза в день.Утверждалось, что через три недели зубы больше не шатались. 2
Лаванда — Британцы использовали лаванду для предотвращения расшатывания зубов, бросая пригоршню цветов в кастрюлю с кипящей водой, процеживая цветы и поливая их охлажденной лавандовой водой. 2 Еще раз утверждали, что он сохраняет зубы. 2,30
Зубная боль всегда была частью человеческого существования. Наши предки нуждались в средствах, которые мы сегодня считаем «альтернативными», и я раскрыл многие из их утверждений в этой статье.Не все они могут работать, но, опять же, некоторые могут. С растущим признанием силы эфирных масел и трав растет тенденция к натуральной медицине. Если вам интересно узнать о других натуральных средствах для всего тела, я настоятельно рекомендую приведенные ниже ресурсы. Вы тоже можете найти изучение древних исцелений проницательным и увлекательным! RDH
Дороти Гарлоу, RDH, MPA, — архитектор инноваций, проводящая стратегические сессии и форумы для организации изменений как в стоматологической, так и в корпоративной сферах.Как международный оратор и писатель, Дороти обучает других расширять свои навыки, включая творчество, совместные инновации и дальновидное мышление. Она признает, что участие — это результат, когда задействованы механизмы для внедрения новых инноваций. Свяжитесь с ней по адресу [email protected].
Ссылки
1. Nuwer R. Альтернативная медицина — это отрасль с оборотом 34 миллиарда долларов, но только одна треть методов лечения была протестирована. Сайт Смитсоновского журнала.http://www.smithsonianmag.com/smart-news/alternative-medicine-is-a-34-billion-industry-but-only-one-third-of-the-treatments-have-been-tested-879411/ ? нет-ист. Опубликовано 18 июня 2013 г. 2. Бухман Д. Д. Древние секреты исцеления: практические лекарства из Египта, Китая, Индии, Южной Америки, России, Скандинавии и других стран. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Black Dog & Leventhal Publishers; 2005. 3. Мандал М.Д., Мандал С. Мед: его лечебные свойства и антибактериальная активность. Азиатский Пак Джей Троп Биомед. 2011 Апрель; 1 (2): 154-160. 4. 4 http://www.benefits-of-honey.com/honey-properties.html 5. Боррели Л. Жидкое золото: 7 полезных свойств меда, которые могут исцелить все ваше тело. Веб-сайт Medical Daily. Http://www.medicaldaily.com/liquid-gold-7-health-benefits-honey-could-heal-your-whole-body-325932. Опубликовано 17 марта 2015 г. 6. http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-570-myrrh.aspx?activeingredientid=570&activeingredientname=myrrh 7. http://www.healingteethnaturally.com/herbal -и-растительные средства от зубной боли.htmlhttp: //www.healingteethnaturally.com/herbal-and-plant-based-toothache-remedies.html 8. http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pmc/articles/PMC3249897/ 9. http : //www.colgate.com/en/us/oc/oral-health/basics/selecting-dental-products/article/ada-03-clove-oil-may-alleviate-tooth-pain 10. Borchers AT, Keen CL, Stem JS, Gershwin ME. Воспаление и индейская медицина: роль ботанических препаратов. Am J Clin Nutr. 2000 августа; 72 (2): 339-347. 11. Хоффман Т. Джинджер: древнее лекарство и современное чудодейственное средство.Hawaii Med J. 2007 Dec; 66 (12): 326-327. 12. http://www.meditrenz.com/natural-alternatives-to-relieve-toothache-pain.html 13. http://www.naturalremediesforbetterhealth.com/toothache-remedies.html 14. Фовель К. Магическая целебная сила майорана. Веб-сайт Raw Energy Benefits. http://rawf Woodenergybenefits.com/2887/raw-food-benefits/the-raw-kitchen/ingredients-the-raw-kitchen/the-magic-healing-power-of-marjoram/. 15. Группа E. 17 полезных свойств кайенского перца. Веб-сайт Глобального центра исцеления.http://www.globalhealingcenter.com/natural-health/benefits-of-cayenne-pepper/. Опубликовано 21 июня 2010 г. Обновлено 21 октября 2015 г. 16. https://en.wikipedia.org/wiki/Witch-hazel 17. http://www.shennong.com/eng/exam/bleeding_symptoms_bleeding_gums.html 18. Придди Б. 10 растительных средств от отеков и задержки жидкости. Веб-сайт Progressive Health. http://www.progressivehealth.com/10-herbs-for-fluid-retention.htm. 19. http://www.healingteethnaturally.com/home-and-herbal-gum-remedies-mouthwashs.html 20. пинг. a053-78f928d136af 22. http://whisperingearth.co.uk/2012/07/16/vervain-the-wizards-herb/ 23. https://en.wikipedia.org/wiki/Goldenseal 24. http : //www.herballegacy.com/Knuteson_History.html 25. https://umm.edu/health/medical/altmed/herb/licorice 26. http://www.healing-from-home-remedies.com / poultice-of-figs.html 27. https://en.wikipedia.org/wiki/Goldenseal 28. http://www.organicauthority.com/health/5-natural-gargle-remedies-for-a-sore-throat.html 29. http://www.cayennepepper.info/historical-uses-of-cayenne-pepper.
Таблетки и суспензия Амоксиклав: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги. Дозировка для детей и при беременности
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Ж] Железы .. Жиры
[И] Иммунитет .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
[М] Макрофаги .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Онкоген .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Таламус .. Тучные клетки
[У] Урсоловая кислота
[Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
[Х] Химиотерапия .. Хоспис
[
Амоксиклав 250 (суспензия и таблетки) для детей: дозировка, отзывы, осложнения
Амоксиклав 250 – антибиотик, направленный на уничтожение вредоносных для организма человека бактерий за счет своих активных компонентов. В основном такая дозировка применяется в педиатрии, изредка при незначительных инфекциях в терапевтических отделениях.
Инструкция по применению и описание данного препарата поможет как специалисту, так и пациенту понять, что лучше Амоксиклав 125 или 250, как правильно приготовить препарат, а главное как давать ребенку, дабы уменьшить побочное влияние антибиотика на детский организм.
Основные действующие компоненты и формы выпуска
Амоксиклав 250 в свой состав включает основное вещество, а именно амоксициллин и калиевую соль (клавулановая кислота). Определенная дозировка этих веществ делает препарат разным в плане дозировки для пациентов.
Так антибиотик Амоксиклав 250 содержит в 5 мл своего вещества 250 мг основного элемента и 62,5 мг калиевой соли (клавулановой кислоты). Такое сочетание 250 + 62,5 мг, зачастую спасает жизнь маленьким пациентам при сложных формах инфекций.
За счет своих активных ингредиентов Амоксиклав 250мг способен помочь в борьбе с большим количеством разнообразных бактерий.
Форма выпуска препарата может быть как таблетки 250 мг, так и порошок для приготовления суспензии. Детский сироп, как зачастую называют суспензию пациенты, самый простой способ для принятия малышами, а сладкий вкус препарата помогает облегчить процесс приема.
Интересно! В иных дозировках есть Амоксиклав квиктаб – таблетки, которые быстро растворяются в ротовой полости. Такая форма разработана для людей, у которых есть физиологические проблемы с глотанием.
Фармакологические свойства
Как и Амоксиклав 125 мг, так и Амоксиклав 250 мг предназначен как антибактериальный препарат для устранения ряда микроорганизмов во время инфекций легкой и средней тяжести.
Основная фармакологическая цель препарата найти бактерии в организме пациента и изнутри уничтожить их. Для более долгого действия на бактерии в Амоксиклаве 250 содержится калиевая соль (клавулановая кислота).
По назначению врача пациент принимает необходимое количество главного компонента и клавулановой кислоты в форме пилюль или же в жидкой форме.
Важно! Флаконы темного цвета с готовой суспензией следует хранить в холодильнике не более недели, так как происходит разрушение основного пенициллинового элемента.
Показания к применению Амоксиклава 250 мг
Показания к применению суспензии Амоксиклав 250 для взрослых и детей:
отоларингические инфекции;
заболевания дыхательных путей;
воспалительные процессы в почках и печени;
заражение бактериями кожных покровов;
инфекции костной ткани;
венерологические заболевания;
восстановление после операций в целях профилактики.
Интересно! Отзывы родителей зачастую описывают, что малыш после принятия лекарственного средства становится более спокойным как в физическом плане, так и психологическом, что помогает организму ребенка более быстро восстановиться от протекания заболевания.
Как принимать Амоксиклав 250 мг
Чтобы разобраться, как развести Амоксиклав 250, как принимать антибиотик и как избежать нежелательных эффектов от приема, стоит проанализировать инструкцию препарата и при необходимости проконсультироваться с доктором.
Необходимое количество рассчитывается из стандартной формулы для препаратов с амоксициллином. Разбавлять его в большей степени, чем рекомендуется, не стоит, так как это может нарушить рассчитываемую долю основного компонента и повлиять на действие Амоксиклава 250. Это будет нежелательно для лечения заболеваний, в особенности в период беременности и лактации.
Важно! Принимать Амоксиклав 250 стоит перед приемом пищи, так как в таком варианте происходит всасывание компонентов препарата с помощью еды и более быстрое их действие на бактерии с меньшим влиянием на внутренние органы пациентов.
Дозировка
Дозировка Амоксиклава 250 аналогично дозировке Амоксиклава 125 рассчитывается из расчета, что суточная норма амоксициллина не должна превышать 40 миллиграмм. Поэтому чтобы рассчитать дозировку пациенту потребуется только калькулятор. Попробуем рассчитать, как будет выглядеть дозировка для детей на примере ребенка 6 лет или 7 лет с весов 25 кг:
5 мл * 40 мг (разрешенное количество в сутки амоксициллина) * 25 кг / 250 мг = 20 мл
Соответственно, при назначении осуществлять прием лекарства два раза в день, нужно будет употребить Амоксиклав 250 по 10 мл два раза в день.
Чтобы правильно дать Амоксиклав 250 четырехлетнему ребенку нужно воспользоваться той же формулой, но при этом нужно поменять данные веса пациента.
В необходимое количество суспензии не рекомендуется ничего добавлять, чтобы состав лекарственных препаратов оказал нужное действие на заболевание. Используя мерную пипетку или ложку, нужно принять назначенный объем антибиотика.
Интересно! Дозирование Амоксиклава 250 мг в таблетках ничем не будет отличаться от дозировок антибиотика в суспензии, так как таблетки для детей Амоксиклав 250 обладают теми же свойствами, что и порошок.
Как приготовить суспензию
В разведении порошка Амоксиклав 250 миллиграмм нет ничего сложного. Необходимо во флакон с порошком добавить очищенную воду комнатной температуры до отметки на бутылочке, хорошо взболтать и суспензия готова для приема.
После этого необходимо употреблять лекарство, четко соблюдая прописанные специалистом дозировки, чтобы избежать нежелательных эффектов.
Сколько нужно принимать
В основном Амоксиклав 250 мг и 125 мг назначают детям с инфекциями разных степеней тяжести. В использовании стоит руководствоваться строгими правилами и рекомендациями специалистов.
В основном прием препарата назначают по 2-3 раза в день на недельный курс. В более сложных ситуациях прием могут продлить на две недели.
Важно! При использовании препаратов Амоксиклав 250 и 125, как и при приеме любого антибиотика, у пациента могут развиться болезненные ощущения в области желудка. Это связано с тем, что помимо вредоносных микроорганизмов антибиотик наносит вред полезной микрофлоре пищеварительной системы пациента.
Противопоказания для приема Амоксиклава 250 мг
Амоксиклав суспензия за счет концентрации активных элементов может оказать ряд побочных эффектов, особенно при принятии Амоксиклав 250 без предварительного ознакомления с этим препаратом.
Чтобы не осложнить свое состояние, надо знать, что инструкция лекарства описывает ряд противопоказаний, таких как гиперчувствительность на пенициллины или плохая работа печени и почек.
К таким противопоказаниям по Амоксиклаву нужно осторожно относиться, чтобы препарат помог, а не ухудшил состояние пациента.
Возможные осложнения
Помимо противопоказаний пациент может ощутить на себе побочные реакции после приема препарата, такие, как боли в голове и желудке, нарушение пищеварения и головокружение. Так как Препарат используется для лечения детей стоит помнить, что одновременно принимать Амоксиклав 250 с другим бета лактамным антибиотиком не рекомендуется. В редких случаях такого применения были зафиксированы серьезные побочные действия, повлиявшие на функции печени и почек.
Помимо рекомендаций врача и инструкции, нужно также ознакомиться с отзывами. Чаще всего родители отзываются, что суспензия для детей помогает деткам всех возрастов как в 3 года, так и в 10 лет максимально мягко справиться с разнообразными инфекциями. Главное правильно соблюдать дозировку, предписание доктора, и не забывать, что желудку ребенка необходимо помочь справиться с такой агрессивной средой как бактерии и антибиотики.
инструкция, аналоги, цены и отзывы
Амоксиклав 250 мг + 125 мг представляет из себя таблетки в пленочной оболочке, является антибиотиком пенициллинового ряда для взрослых и детей, старше 12 лет.
Выпускается в виде белых или почти белых восьмиугольных двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с гравировкой 250/125 на одной стороне, АМС — на другой стороне. Таблетки расфасованы во флаконы по 15 штук и вместе с инструкцией упакованы в картонную коробку.
Полусинтетический антибиотик Амоксиклав 250 мг + 125 мг обладает широким спектром действия, распространяющимся на грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы, благодаря сочетанию двух активных веществ:
Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, что делает его неактивным по отношению к микроорганизмам, продуцирующим этот фермент.
Клавулановая кислота — вещество, родственное пенициллинам. Обладает способностью подавлять действие бета-лактамаз. В составе Амоксиклава 250 мг + 125 мг защищает амоксициллин от разрушения ферментами, расширяет его антибактериальный спектр.
Эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой лабораторно подтверждена для:
стрептококков;
стафилококков;
шигелл;
клебсиелл;
бруцелл;
эхинококков;
хеликобактера;
клостридий;
гемофильной палочки;
сальмонеллы;
протея.
Действие Амоксиклава 250 мг + 125 мг не распространяется на следующие бактерии:
энтеробактер;
псевдомонады;
хламидии;
микоплазма;
легионелла;
иерсинии.
Фармакокинетика
После приема таблетки Амоксиклав 375 мг активные вещества быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Препарат усваивается, независимо от приема пищи.
Активные вещества Амоксиклава 250 мг + 125 мг обнаруживаются в тканях и жидкостях организма: желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной, перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом. При отсутствии воспаления мозговых оболочек активные вещества не преодолевают гематоэнцефалический барьер.
Амоксициллин выводится почками, выведение клавулановой кислоты происходит также внепочечными механизмами. За 6 часов после приема Амоксиклава 250 мг + 125 мг через почки выделяется 60-70% амоксициллина, 40-65% клавулановой кислоты
Активные вещества преодолевают плацентарный барьер, следовые концентрации выделяются с грудным молоком.
Показания
Перечень показаний для назначения Амоксиклава 250 мг + 125 мг:
Инфекции кожи, мягких тканей, включая укусы животных.
Инфекции костной, соединительной тканей.
Инфекции желчных путей: холецистит, холангит.
Одонтогенные инфекции.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к применению препарата Амоксиклав 250 мг + 125 мг является непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков. Препарат данной дозировки не назначают детям до 12 лет и тем, чья масса тела не превышает 40 кг.
Также Амоксиклав 250 мг + 125 мг противопоказан при:
Тяжелой форме печеночной недостаточности, мононуклеозе, лимфолейкозе.
Холестатической желтухе.
Повышенной чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.
Амоксиклав 250 мг + 125 мг назначают с осторожностью при:
Псевдомембранозном колите.
Печеночной недостаточности.
Тяжелых нарушениях функции почек.
При беременности, особенно первого триместра.
В период лактации.
Дозировка
Режим приема препарата Амоксиклав 250 мг + 125 мг устанавливается индивидуально, с учетом возраста, массы тела, функции почек больного, а также тяжести инфекции. Препарат рекомендуется принимать вместе с пищей для уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Курс лечения составляет 5–14 дней, продолжительность определяет лечащий врач. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Дозировка Амоксиклава в таблетках 250 мг + 125 мг для детей зависит от возраста, веса ребенка, обычно детям до 12 лет назначают лекарство в форме суспензии или диспергируемых таблеток.
Взрослым, а также детям старше 12 лет при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таблетке каждые 8 часов.
клавулановой кислоты: для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела;
амоксициллина: для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела.
Возможное побочное действие
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, вызванные интоксикацией продуктами распада бактерий. Тошнота, рвота или диарея через 2-4 дня после начала приема лекарства.
При панкреатите, энтерите, резекции желудка или кишечника, хроническом колите возрастает вероятность диспепсии.
Нарушение функций печени: холестаз, желтуха, лейкопения.
Дисбактериоз, кандидоз.
Аллергические реакции.
Передозировка
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.
Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая приводила к развитию почечной недостаточности. Это состояние может сопровождаться судорогами.
При передозировке Амоксиклавом 250 мг + 125 мг рекомендовано промывание желудка, прием адсорбентов (активированный уголь), возможен гемодиализ. Пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое.
Сертификат соответствия и регистрационное удостоверение
Лекарственные взаимодействия
Эффективность лечебного курса препаратом Амоксиклав 250 мг + 125 мг повышается при комплексном применении с другими антибиотиками, но одновременный прием препаратов группы макролидов, тетрациклинов, сульфаниламиды снижает эффективность лекарства.
Чтобы не уменьшать воздействие активных веществ, следует отменить бактериостатики во время приема Амоксиклава 250 мг + 125 мг.
Вещества Амоксиклава потенцируют действие метотрексата, повышают его токсичность.
При совместном приеме Амоксиклава 250 мг + 125 мг с Дисульфирамом и Аллопуринолом увеличивается риск аллергических реакций.
Усвоение активных веществ антибиотика замедляют слабительные, антациды, глюкозамины, аминогликозиды.
Перед назначением препарата врач должен знать о гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамные антибиотикам, если таковые есть. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечебном курсе препаратом Амоксиклав 250 мг + 125 мг необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.
При объективных показаниях допускается применение лекарства при беременности и грудном вскармливании.
Для минимизации риска аллергических реакций прием антибиотика совмещают с едой.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами лекарства.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При проявлениях колита, связанного с употреблением антибиотиков, следует немедленно отменить прием. Препараты, тормозящие перистальтику, противопоказаны.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Активные вещества Амоксиклава 250 мг + 125 мг могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
Применение Амоксиклава противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
Высокие концентрации препарата Амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Исследования не выявили данных о вреде приема Амоксиклава 375 мг в период беременности, а также его воздействия на эмбриональное развитие плода. Амоксиклав 250 мг + 125 мг применяют, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Небольшие количества активных веществ проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата оправдан только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное молоко, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистой оболочки рта. При проявлении указанных симптомов грудное вскармливание следует приостановить.
Применение у детей
Амоксиклав в этой форме таблеток 250 мг + 125 мг можно назначать детям с 12 лет, при условии, что их масса тела превышает 40 кг. Детям до 12 лет лекарство в этой форме назначают редко, обычно рекомендуются растворимые таблетки или порошок для суспензии.
Применение при нарушениях функций почек
У пациентов с нарушением функции почек Амоксиклав 250 мг + 125 мг используют с осторожностью. Доза должна быть снижена или увеличены интервалы между приемами в зависимости от тяжести нарушения, а также массы тела пациента. Пациентам с клиренсом креатинина < 30 мл/мин (0,5 мл/сек) применять препарат не рекомендуется. Нарушение функции почек оказывает влияние на фармакокинетические свойства действующих веществ Амоксиклава.
Для пациентов на гемодиализе доза должна препарата быть скорректирована с учетом максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Дозировка для взрослых при нарушениях функций почек составляет 2 таблетки 250 мг/125 мг каждые 24 ч.
Дополнительно 1 доза во время сеанса диализа, еще одна доза в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций активных веществ Амоксиклава).
Применение при нарушении функции печени
Амоксиклав 250 мг + 125 мг назначают с осторожностью, лечебный курс должен проходить под врачебным контролем. Повреждение печени может наступить через несколько недель после прекращения лечения.
Условия отпуска в аптеке
Препарат отпускается по назначению лечащим врачом. Купить Амоксиклав 250 мг + 125 мг можно по рецепту.
Условия хранения
В неповрежденной упаковке Амоксиклав 250 мг + 125 мг сохраняет свойства в течение 3 лет при температуре до +25оС.
Таблетки должны храниться в месте, недоступном для детей.
Аналоги
Аналоги Амоксиклава 250 мг + 125 мг содержат те же активные вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту. Препараты, в состав которых входит только один из компонентов, не могут считаться заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже. Нельзя считать адекватной заменой все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии. Абсолютным аналогом является Аугментин.
Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:
Амоксициллин;
Амосин;
Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:
Азитромицин;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Супракс;
Цена
Уважаемые читатели, прайс-лист на таблетки Амоксиклав 250 мг + 125 мг мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином, бета-лактамным антибиотиком, который ингибирует один или более фермент (часто называемый пенициллин-связывающим белком) в процессе биосинтеза пептидогликана – интегрального компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты. Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые бета-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически полезного антибактериального эффекта. Время поддержания концентрации выше минимальной подавляющей (T > МПК) признано основной детерминантой эффективности амоксициллина. Механизмы резистентности Существуют два основных механизма резистентности бактерий к амоксициллину/клавулановой кислоте: • инактивация бактериальными бета-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая бета-лактамазы классов В, С и D; • изменение пенициллинсвязывающих белков, в результате которого снижается сродство антибактериальных препаратов к целевым структурам. Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.
Пределы чувствительности
Минимальные подавляющие концентрации для амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST)
Микроорганизм
Пределы чувствительности (мкг/мл)
Чувствительность
Промежуточная чувствительность
Резистентность
Haemophilus influenzae1
≤ 1
—
> 1
Moraxella catarrhalis1
≤ 1
—
> 1
Staphylococcus aureus2
≤ 2
—
> 2
Коагулазонегативный стафилококк2
≤ 0,25
> 0,25
Enterococcus2
≤ 4
8
> 8
Streptococcus A, B, C, G5
≤ 0,25
—
> 0,25
Streptococcus pneumoniae3
≤ 0,5
1-2
> 2
Энтеробактерии1,4
—
—
> 8
Грамотрицательные анаэробы1
≤ 4
8
> 8
Грамположительные анаэробы1
≤ 4
8
> 8
Невидоспецифичные пределы1
≤ 2
4-8
> 8
1 Полученные значения соответствуют концентрациям амоксициллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты – 2 мг/л.
2 Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина.
3 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину.
4 Предел резистентности R > 8 мг/л гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности.
5 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину.
Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, поэтому до начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам. Обычно чувствительные виды Грамположительные аэробы:Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы)£, Coagulase-negative Staphylococci (метициллин-чувствительные штаммы)£, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans Грамотрицательные аэробы:Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida Анаэробы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp. Виды с возможным развитием приобретенной резистентности Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium$ Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris Виды с естественной резистентностью Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp, Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia Другие микроорганизмы: Chlamydophyla pneumoniae, Chlamydophyla psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae $ Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности. £ Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте. 1 Инфекции, вызываемые пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumoniae, не следует лечить данной лекарственной формой препарата, в случае, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают резистентностью, обусловленной не продукцией бета-лактамаз, чувствительных к ингибированию клавулановой кислоты, а изменением пенициллинсвязывающих белков (см. «Способ применения и дозировка» и «Меры предосторожности»). 2 В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой выше 10%.
Фармакокинетика
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворяются в воде при физиологическом уровне pH. Оба компонента быстро и хорошо всасываются после приема препарата внутрь. Их всасывание улучшается, если принимать препарат непосредственно перед едой. При приеме внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты достигает приблизительно 70%. Профили концентраций обоих компонентов в плазме аналогичны, время достижения пиковой концентрации (Tmax) для каждого вещества составляет примерно один час.
Когда группы здоровых добровольцев два раза в день принимали натощак комбинированный препарат в виде таблеток 875 мг/125 мг, максимальные концентрации в сыворотке (Cmax) составляли 11,64 ± 2,78 мкг/мл для амоксициллина и 2,18 ± 0,99 мкг/мл для клавулановой кислоты. Время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови (Tmax) составляло 1,5 часа (диапазон 1,0-2,5) для амоксициллина и 1,25 часа (диапазон 1,0-2,0) для клавулановой кислоты. Средние значения показателя T1/2 составляли 1,19 ± 0,21 ч для амоксициллина и 0,96 ± 0,12 ч для клавулановой кислоты.
Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке, достигаемые при приеме внутрь комбинированного препарата, аналогичны концентрациям, получаемым в результате приема внутрь эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности.
Около 25% от общего содержания клавулановой кислоты в плазме и 18% от общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии. Кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
После внутривенного введения амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальных и перитонеальных жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин лишь в незначительной степени проникает в спинномозговую жидкость.
Амоксициллин, подобно большинству пенициллинов, попадает в грудное молоко.
Следовые количества клавулановой кислоты также определяются в грудном молоке (см. «Беременность и грудное вскармливание»).
И амоксициллин, и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в объемах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы. Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется в организме человека, выводится с мочой и калом, а также в форме углекислого газа с выдыхаемым воздухом.
Основным путем выведения амоксициллина являются почки, в то время как клавулановая кислота выводится из организма с помощью почечных и внепочечных механизмов.
Комбинация амоксициллин/клавулановая кислота характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/ч у здоровых лиц. Примерно 60-70% амоксициллина и примерно 40-65% клавулановой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой в первые 6 ч после однократного приема таблеток амоксициллин/клавулановая кислота 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг. Уровень выведения с мочой в рамках 24-часового периода составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты. Максимальное количество клавулановой кислоты выводится в первые два часа после приема препарата. Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. Пожилым лицам дозу подбирают с осторожностью ввиду возможного снижения функции почек и при необходимости регулярно проверяют работу почек. Пол
Фармакокинетика амоксициллина или клавулановой кислоты не зависит от пола пациента. Нарушение функции почек
Общий плазменный клиренс амоксициллина и клавулановой кислоты уменьшается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как доля амоксициллина, выводимая почками, выше. При почечной недостаточности дозы подбирают таким образом, чтобы избежать чрезмерного накопления амоксициллина при поддержании адекватных уровней клавулановой кислоты (смотрите «Способ применения и дозировка»). Печеночная недостаточность
Пациентам с печеночной недостаточностью препарат назначают с осторожностью и регулярно контролируют функцию печени.
инструкция, аналоги, цены и отзывы
Амоксиклав 500 мг + 125 мг представляет из себя таблетки в пленочной оболочке, антибиотик пенициллинового ряда для взрослых и детей, старше 12 лет.
Выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток овальной формы в блистерах по 7 штук, упаковывается вместе к инструкцией в картонную коробку.
Полусинтетический антибиотик Амоксиклав 500 мг + 125 мг обладает широким спектром действия, распространяющимся на грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы, благодаря сочетанию двух активных веществ:
Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, что делает его неактивным по отношению к микроорганизмам, продуцирующим этот фермент.
Клавулановая кислота — вещество, родственное пенициллинам. Обладает способностью подавлять действие бета-лактамаз. Защищает амоксициллин от разрушения ферментами, расширяет его антибактериальный спектр.
Эффективность комбинации в препарате амоксициллина с клавулановой кислотой лабораторно подтверждена для:
стрептококков;
стафилококков;
шигелл;
клебсиелл;
бруцелл;
эхинококков;
хеликобактера;
клостридий;
гемофильной палочки;
сальмонеллы;
протея.
Бактерии устойчивые к воздействию Амоксиклава 500 мг + 125 мг:
энтеробактер;
псевдомонады;
хламидии;
микоплазма;
легионелла;
иерсинии.
Фармакокинетика
После приема активные вещества быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Покрытые пленочной оболочкой таблетки Амоксиклав 500 мг + 125 мг усваиваются независимо от приема пищи.
Активные вещества Амоксиклава 500 мг + 125 мг обнаруживаются в тканях и жидкостях организма: желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом. При отсутствии воспаления мозговых оболочек активные вещества не преодолевают гематоэнцефалический барьер.
Амоксициллин выводится почками, выведение клавулановой кислоты происходит также внепочечными механизмами. Через 6 часов после приема Амоксиклава 500 мг + 125 мг в неизменном виде через почки выделяется 60-70% амоксициллина, 40-65% клавулановой кислоты
Активные вещества преодолевают плацентарный барьер, следовые концентрации выделяются с грудным молоком.
Показания
Перечень показаний для назначения препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг:
Инфекции кожи, мягких тканей, включая укусы животных.
Инфекции костной и соединительной ткани.
Инфекции желчных путей:
Холецистит.
Холангит.
Одонтогенные инфекции.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к применению Амоксиклава 500 мг + 125 мг является непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков. Препарат данной лекарственной формы не назначают детям до 12 лет.
Также Амоксиклав 500 мг + 125 мг противопоказан при:
Тяжелой форме печеночной недостаточности, мононуклеозе, лимфолейкозе.
Холестатической желтухе.
Повышенной чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.
Амоксиклав 500 мг + 125 мг назначают с осторожностью при:
Псевдомембранозном колите.
Печеночной недостаточности.
Тяжелых нарушениях функции почек.
При беременности, особенно в первом триместре.
При лактации.
Дозировка
Дозу Амоксиклава 625 мг рассчитывают с учетом возраста, веса, состояния здоровья пациента. Обычная суточная доза при лечении распираторных диагнозов:
2 г — для взрослых;
1,3 г — для подростков.
Делить таблетки в оболочке не рекомендуется, поэтому детям назначают препарат другой лекарственной формы, например, порошки для суспензии или диспергируемые пилюли.
Для больных старше 12 лет, весящих более 40 кг, суточная дозировка препарата Амоксиклав составляет 625 мг два раза в сутки. После 18 лет суточная доза увеличивается до трех таблеток. Такая дозировка препарата позволяет справиться со среднетяжелыми, а также легкими инфекциями кожи, мочеполовой системы, органов дыхания. При тяжелых инфекциях требуется корректировка: ежесуточно двукратный прием препарата Амоксиклав по 1000 мг. При назначении допускается трехкратное применение Амоксиклав по 1000 мг.
Возможное побочное действие
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта, вызванные интоксикацией продуктами распада бактерий. Тошнота, рвота или диарея через 2-4 дня после начала приема лекарства.
При панкреатите, энтерите, резекции желудка или кишечника, хроническом колите возрастает вероятность диспепсии.
Нарушение функций печени: холестаз, желтуха, лейкопения.
Дисбактериоз, кандидоз.
Аллергические реакции.
Передозировка
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки Амоксиклавом 500 мг + 125 мг нет. Отзывы о препарате также не содержат информации о необратимых нарушениях здоровья.
Зарегистрированы сообщения об единичных случаях кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая приводила к развитию почечной недостаточности. Возможны судороги.
При передозировке препаратом рекомендовано промывание желудка, прием адсорбентов (активированный уголь), по показаниям — гемодиализ. Пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое.
Лекарственные взаимодействия
Эффективность лечебного курса Амоксиклавом 500 мг + 125 мг повышается при совместной терапии с другими антибиотиками, но одновременный прием препаратов группы макролидов, тетрациклинов, сульфаниламиды снижают эффективность лекарства.
Чтобы не уменьшать воздействие активных веществ, нужно отменить бактериостатики во время приема Амоксиклава 500 мг + 125 мг.
Вещества антибиотика потенцируют действие метотрексата, повышают его токсичность.
При совместном приеме Амоксиклава с Дисульфирамом, а также Аллопуринолом увеличивается риск аллергических реакций.
Усвоение активных веществ Амоксиклава замедляют слабительные, антациды, глюкозамины, аминогликозиды.
Перед началом лечения Амоксиклавом 500 мг + 125 мг врач должен узнать о гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибиотикам. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечебном курсе необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени, почек.
При объективных показаниях препарат Амоксиклав 500 мг + 125 мг допускается при беременности, грудном вскармливании.
Для минимизации риска аллергических реакций прием препарата совмещают с едой.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг или увеличение интервалов между приемами лекарства.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии Амоксиклавом 500 мг + 125 мг.
При проявлениях колита, связанного с употреблением антибиотиков, прием следует немедленно отменить. Препараты, тормозящие перистальтику, противопоказаны.
Лечение Амоксиклавом 500 мг + 125 мг обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Амоксициллин с клавулановой кислотой могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
Применение амоксициллина с клавулановой кислотой противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
Высокие концентрации Амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Исследования не выявили данных о вреде приема препарата Амоксиклав 500 мг + 125 мг в период беременности, а также его воздействия на эмбриональное развитие плода. При беременности и лактации препарат применяют, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Небольшие количества активных веществ Амоксиклава 500 мг + 125 мг проникают в грудное молоко, поэтому прием при лактации оправдан только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное молоко, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистой оболочки рта. Грудное вскармливание при курсе лечения следует приостановить.
Применение у детей
Препарат можно назначать детям с 12 лет, при условии, что их масса тела превышает 40 кг. Амоксиклав 500 мг + 125 мг принимают три раза по 1 таблетке каждые 12 часов, не разжевывая, запивают достаточным объемом воды.
Прием при нарушениях функций почек
Коррекция дозы не требуется для пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин.
Дети с массой тела >40кг
КК (Клиренс креатинина) 10-30мл/мин
500мг/125мг 2 раза в сутки
КК
500мг/125мг 1 раза в сутки
Гемодиализ
500мг/125мг каждые 24 часа + 500мг/125мг во время диализа и после завершения процедуры
Применение при нарушении функции печени
Амоксиклав 500 мг + 125 мг назначают с осторожностью, лечебный курс должен проходить под врачебным контролем.
Условия отпуска в аптеке
Препарат отпускается по назначению лечащего врача. Купить Амоксиклав 500 мг + 125 мг можно по рецепту.
Условия хранения
В неповрежденной упаковке Амоксиклав 500 мг + 125 мг сохраняет свойства 3 года при температуре до +25оС.
Таблетки должны храниться в месте, недоступном для детей.
Аналоги
Аналоги Амоксиклава 500 мг + 125 мг содержат те же активные вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту. Препараты, содержащие только один из компонентов, не могут считаться заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже. Нельзя считать адекватной заменой все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии. Абсолютным аналогом является Аугментин.
Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:
Амоксициллин;
Амосин;
Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:
Азитромицин;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Супракс;
Цена
Уважаемые читатели, прайс-лист с ценами на таблетки Амоксиклав 500 мг + 125 мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.
Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки Уже около века как открыли пенициллин. За этот долгий период фармакология довела до совершенства формы антибиотиков, сделав различные вариации препарата для любой инфекции. К огорчению пациентов, каждый год открываются все новые и новые виды бактериальных заболеваний, а человеческий организм привыкает к уже известным пенициллинам.
Однако описание Амоксиклава 875мг + 125мг в инструкции по применению препарата нового уровня в современной медицине указывает о постоянной работе над формулой, которая меняется вместе с прогрессированием бактерий.
Как действует Амоксиклав
Амоксиклав 875 – препарат с антибактериальными свойствами. В состав препарата входят амоксициллин и калиевая соль. Соль калия или так называемую клавулановую кислоту, в препарат добавляют в следующих целях:
Для борьбы с бактериями устойчивыми к амоксициллину.
Для продления процесса действия основного элемента.
Помощь в становлении бета-лактама невосприимчивым к бета-лактамазам.
Основной производитель Амоксиклав 2х 875 мг 125 мг является словенская фирма «Lec». В аптеках также Амоксиклав можно приобрести от «Sandoz» — представителя в РФ фирмы Лек.
Инструкция по применению Амоксиклава 875 описывает следующие фармакологические свойства:
тип действия бактерицидный;
широкий спектр действия;
совместное использование двух основных компонентов усиливает действие Амоксиклава 875;
легкое всасывание препарата в ткани и органы пациента.
Основной компонент Амоксиклава 875мг 125мг амоксициллин относится к пенициллиновой группе антибиотиков, по своим свойствам и способу действия этот элемент подобен ампициллину, которые в свою очередь обладает меньшей абсорбцией, чем понижает свою действенность.
Выписывается Амоксиклав 875 рецептом на латинском языке, где название препарата будет написано как “Amoxiclav” 875 mg + 125 mg.
В дозировке Амоксиклав 875 миллиграмм имеются следующие формы выпуска:
Таблетки Амоксиклав – форма таблеток овальная, покрытая оболочкой, беловатого или слегка желтого цветов, с вдавленными символами 875/125 и «АМС».
Амоксиклав квиктаб 875 мг + 125 мг – диспергируемые таблетки, которые широко используются людьми с трудностями в глотании таблеток. Такая форма актуальна, так как размер таблетки антибиотика достаточно значительный. Помимо этого Квиктаб Амоксиклав обладает быстрорастворимой оболочкой, что также способствует ускорению воздействия на инфекцию.
Порошки для инъекций.
Когда назначают Амоксиклав 875 мг
От чего помогает назначение препарата Амоксиклав 2x 875, может подсказать аннотация к препарату:
заболевания органов слуха и обоняния — хронический синусит, отит, фарингит;
антибиотик используется при лечении тяжелых инфекций, таких как хроническая пневмония или бронхит;
воспаление придаточных пазух;
венерологические заболевания;
воспалительное заболевание мочевыводящих и желчевыводящих путей;
инфекции костной и суставной тканей и кожи.
Интересно! Сейчас даже в гинекологии могут назначать Амоксиклав таблетки взрослым.
Есть и противопоказания к применению такие, как болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и болезни связанные с нарушением функции почек у пациентов.
Важно! Ребенку Амоксиклав 875 не назначается из-за большой дозировки амоксициллина.
Правила и особенности использования
Есть несколько правил для приема Амоксиклава 2x 875 мг на 125 мг:
Препарат необходимо принимать до еды.
При приеме антибиотика требуется осуществлять контроль за почками и печенью, так как на них оказывается достаточное влияние со стороны бактерицидного лекарства.
Стоит внимательно отнестись к курсу лечения Амоксиклавом 875, если у пациента есть астма или повышена чувствительность к основным компонентам препарата, так как это может повлечь сильные аллергические реакции.
Нарушение в работе мочевыводящих органов влечет за собой осложнения в действии Амоксиклава 875.
Во время курса лечения, а также в течение месяца после применения Амоксиклава 875 стоит осуществлять контроль над желчеобразующими органами, так как антибиотик может нанести вред органу.
Чтобы облегчить прием таблеток Амоксиклава 875 их можно делить на две части. Инструкция по Амоксиклаву 875 не запрещает делить пополам таблетку.
Применять препарат во время расстройства желудка, сопровождаемого рвотой или диареей, будет нецелесообразно, так как абсорбция компонентов, скорее всего, не сможет произойти.
На период прохождения курса лечения антибиотиком пациенту стоит пить много жидкости, чтобы помочь организму своевременно выводить препарат.
Если у пациента возникают проблемы с пониманием того, как правильно принимать препарат ему стоит все заранее узнать у доктора.
Дозировка
Принимать взрослому антибиотик при легкой и средней тяжести инфекций стоит по одной таблетке каждые 12 часов, то есть 2 раза в день. При тяжелых формах болезней прием препарата может быть по одной таблетке каждые 8 часов. Однако при неправильной работе печени и почек прием Амоксиклав 2х по решению доктора может быть по 1 таблетке через 24 часа или 48 часов.
Дозировка препарата может зависеть также от массы тела, так как при большом весе всасывание препарата будет в меньших дозах. По этой причине специалисту необходимо корректировать дозу.
Важно! Амоксиклав 875 не назначается для детей младше 12 лет. Для лечения малыша используются препарат с дозировкой амоксициллина 125 и 250.
Как принимать
Применять Амоксиклав 2x стоит с особой аккуратностью, так как любой антибиотик оказывает особое влияние не только на бактерии, но и на организм в целом. Это связано с тем, что в организме человека находится достаточно большое количество бактерий, которые помогают органам правильно работать.
Способ применения Амоксиклав 2х достаточно прост – принимать по одной таблетке перорально, согласно дозировке, которую прописал доктор, запивая лекарство чистой водой комнатной температуры. Для удобства можно разделить таблетку на части.
Уже через 2 дня препарат должен показать результаты, однако все равно стоит принимать Амоксиклав 875 в соответствии предписания врача, т.е. от пяти до десяти дней.
Какое время надо применять
В зависимости от степени тяжести инфекции, которая протекает у пациента, ему может быть назначен курс Амоксиклав 2х 875 на 5-10 дней.
Для того чтобы пациент точно знал, сколько принимается лекарство, в инструкции есть раздел дозировка, в которой можно узнать соответствующие правила приема. Однако с тем, как принимать препарат пациента должен ознакомить назначивший Амоксиклав 875 специалист.
Какие осложнения могут возникнуть
Как и у любого препарата пенициллиновой группы у Амоксиклава 2х 875 возможны побочные действия, некоторые из которых могут доставить массу неудобств пациентам:
при чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции;
тяжелые нарушения в работе желчеобразующих и кроветворных органов;
головные боли и мигрени;
тошнота, рвота, диарея;
молочница и зуд в области гениталий.
В случае тяжелого течения болезни, при которой пациенту выписывается прием больших дозировок Амоксиклава 875, стоит понимать, что вероятность последствий очень велика.
Для того чтобы уменьшить риск влияния на организм, пациенту следует принимать препарат по правилам описанным выше, в том числе не забывать о приеме лекарства не во время еды, а до приема пищи. Также не стоит забывать об употреблении большого количества жидкости во время проведения курса лечения.
После завершения лечения пациенту стоит сдать все анализы и пройти осмотр специалиста. Это поможет определить есть ли нежелательные эффекты от приема антибиотика и оперативно справиться с их проявлениями.
Если в результате санации инфекции количество бактерий не уменьшилось, а даже более того они оказались устойчивы в проведенной терапии, необходимо обратить свое внимание на другие антибиотики, ведь состав каждого препарата отличается друг от друга, а также не стоит забывать о личной непереносимости некоторых элементов препаратов.
Цена на Амоксиклав 875 мг в разных городах России
Цена на Амоксиклав 2x таблетки 875 мг на 125 мг находится в диапазоне от 395 до 420 руб за упаковку. А вот цена на Квиктаб будет соответствовать от 400 до 470.
Цены на многие аналоги Амоксиклава 875 могут быть ниже, однако прежде чем приобрести заменители подешевле, стоит взвесить все за и против, внимательно изучить инструкции препаратов и посоветоваться с доктором.
В настоящее время в фармакологических сетях очень большой выбор препаратов, направленных на борьбу с разными инфекциями. Однако, не обладая навыками фармацевта, не стоит делать поспешные выводы о качестве товара по его цене. Сейчас зачастую потребители покупают препараты, о приеме которых потом сожалеют.
Отзывы об Амоксиклаве 875 мг
Отзывы пациентов на Амоксиклав почти всегда положительные, многие отмечают что препарат не только помогает, но и не оказывает побочных действий:
Мария Прохорова: совсем недавно с моим ребенком перенесли фолликулярную ангину. На приеме врач посоветовал Амоксиклав в дозировке 875, заранее предупредил что здесь большая дозировка, но так как нам уже 12 лет мы можем принимать по одной таблетке в день. Слава Богу, уже через несколько дней гнойники стали из горла уходить. А через полторы недели сын уже был как огурчик. Побочных действий у нас не было, Амоксиклав всем рекомендую.
Наталья Ионова: Перенесла серьезную полостную операцию на желчном пузыре, однако после операции по какой-то причине на шве пошла какая-то инфекция. У меня сразу поднялась высокая температура, хорошо что находилась под наблюдением. Сразу начали колоть Амоксиклав. Я раньше пила это лекарство. Как и в прошлый раз, оно меня не подвело и помогло справиться с заражением.
Отзывы врачей об Амоксиклаве в основном совпадают с отзывами пациентов. В любом случае, пациенту стоит быть внимательным и аккуратным при выборе подходящего антибиотика.
все формы выпуска и дозировки антибиотика
Что собой представляет порошок для инъекций Амоксиклав. Как приготовить раствор и как правильно рассчитать необходимую дозировку. Показания и противопоказания по…
Что такое Амоксиклав Квиктаб. Существующие дозировки. Как правильно принимать. Побочные действия от приема Амоксиклава квиктаб. Показания и противопоказания к применению….
Возможно ли заменить препарат Амоксиклав. Особенности и преимущества Амоксиклава перед другими препаратами. Сравнение Амоксиклава с аналогами. Цены на Амоксиклав и…
Стандартные дозировки таблеток, суспензии и раствора для инъекций Амоксиклава для взрослых и детей. Механизм действия препарата Амоксиклава и принципы его…
Состав, фармакологические свойства и инструкция по применению Амоксиклава в таблетках для детей и взрослых. Показания и противопоказания к применению Амоксиклава….
Когда назначается Амоксиклав 875 мг. Для чего в состав Амоксиклава 875 входит такое количество амоксициллина. Побочные эффекты. Цена и отзывы…
Особенности использования Амоксиклава 625 мг. Показания и противопоказания к приему. Правила приема и дозировки. Побочные действия. Отзывы и цена на…
Состав и фармакологические свойства Амоксиклава 250. Показания к назначению. Как правильно применять Амоксиклав 250. Рекомендуемая дозировка. Побочные действия и сколько…
Состав Амоксиклава. Фармакологические действия. Показания и противопоказания к назначению Амоксиклава 125 мг. Правила приема и дозировка. Возможные побочные действия. Преимущества…
Показания и противопоказания к применению Амоксиклава 500. Дозировки для детей и взрослых. Как правильно принимать и сколько необходимо пить Амоксиклав…
Как сберечь свой голос, чтобы он всегда звучал чисто и звонко? Советы экспертов
Тончайший инструмент, который требует самого деликатного обращения — так эксперты говорят о человеческом голосе. Мы порой не понимаем, насколько уязвимы наши связки. Курение, алкоголь, работа в пыльных помещениях, чересчур громкая речь и даже разговоры по мобильному — вот далеко не полный список того, что угрожает нашему голосу.
Впрочем, к сожалению, большинство людей задумываются об этом, лишь когда случается непоправимое.
От ее колоратурного сопрано у слушателей на глазах наворачиваются слезы. И вовсе не потому, что студентка Академии театрального искусства Ирина Скаженик поет о чем-то печальном. Просто ее голос обладает какой-то магической силой. Силой высоких обертонов, сказали бы профессионалы, особым блеском, дарованным природой. Но то, что для одних измеряется тысячами герц, других заставляет невольно трепетать.
Этот голос еще очень молод — уверяют преподаватели пения. Всего каких-то десять лет непрерывных занятий. В то время как, например мужские баритоны и басы распеваются к 40-50 годам, а становление женского сопрано завершается после того, как певица родит ребенка. И все это время его величеству голосу нужно угождать.
Ирина Скаженик, студентка РАТИ: «Говорят, что нельзя пить холодное, нельзя газированное. Нельзя есть острое, нельзя сильно сладкое. Я считаю, что это все неправда. Я особо ни в чем себя не ограничиваю, и думаю, мой голос мне за это благодарен».
По мнению Ирины, лучший способ сохранить голос — молчать. Поэтому студентка не поет ни на переменах, ни в шумных компаниях. И даже не мурлычет в душе.
Врачи московского Центра оториноларингологии ее полностью поддерживают. Они говорят, что связки певца, надрывающего свой голос, отличаются от голосового аппарата обычного человека, как, например, набитый кулак боксера от изящной руки скрипача.
Олег Павлихин, ведущий научный сотрудник отдела микрохирургии гортани и фониатрии НПЦ оториноларингологии г. Москвы: «Иногда, посмотрев гортань вокалиста со стажем, можно ужаснуться. Сейчас мы сталкиваемся с ситуациями, когда понятно, что человек хочет петь, хочет быть известным, максимально заработать, берутся за любые предложения. Но, к сожалению, голос этих вещей не прощает».
Самый распространенный недуг вокалистов — узелки, которые препятствуют смыканию связок. Из-за них появляется хрипота, а иногда полностью теряется разговорный голос. Впрочем, подобные недуги поражают не только певцов.
Владимир, пациент: «Врач спросил, кем вы работаете? Я говорю: кровельщиком. Он: по мягкой кровле? — Да. – Ну, понятно, отчего у вас все проблемы».
Люди, работающие с химикатами – вообще, частые пациенты ларингологов. Также среди потерявших голос — многодетные мамы, учителя, руководители и сотрудники разнообразных диспетчерских служб.
За сутки диспетчер службы спасения Костромы Марина Королева принимает порядка двухсот звонков. Телефон службы спасения, как правило, не набирают люди в хорошем настроении. А значит, весь негатив Марина пропускает через себя. К концу смены от переживаний и постоянных разговоров голос превращается в хрип и требуется гимнастика.
Марина Королева, начальник смены единой службы спасения по Костромской области: «Если человек звонит именно с психологическими нарушениями, с психическими расстройствами, то конечно, разговор должен быть — голос мягкий».
Если даже диспетчер службы спасения должен подбирать тембр и высоту под своего клиента, то что уж говорить об актерах, озвучивающих кинофильмы.
Три героини в одном кадре для Ольги Зубковой — не предел. Актриса, чьим голосом говорят персонажи сотен самых культовых кинолент, за один фильм может превратиться и в маленькую девочку, и в умирающую старуху. Причем на то, каким будет ее голос, влияет не только возраст героини, но даже цвет помады и волос.
Ольга Зубкова, актриса дубляжа: «Блондинки, естественно — привычка, они говорят более высокими голосами, брюнетки, тем более томные – значит, это что-то чувственное, чуть пониже. «Милый, ты хочешь подарить мне это кольцо? Нет? Боже, как я ошиблась!»… Или «Дорогая, он тебя просто обманывает. Этот проходимец никогда на тебе не женится!»
Откуда у Ольги берется тот или иной голос, она и сама не знает. С точки зрения анатомии, говорят ларингологи, ее связки и гортань не представляют ничего сверхестественного.
Певцы и кровельщики, актеры и дворники имеют совершенно идентичное строение этих органов. Возможно, поэтому прекрасный голос от природы воспринимается как чудо, которым, пока оно не ушло, нужно наслаждаться.
Гость в студии — кандидат медицинских наук, руководитель отдела микрохирургии гортани и фониатрии Московского научно-практического центра оториноларингологии Светлана Романенко
Ведущая: Что же делать, если вас начали подводить связки, и как вновь обрести потерянный голос? Об этом расскажет кандидат медицинских наук, руководитель отдела микрохирургии гортани и фониатрии Московского научно-практического центра оториноларингологии Светлана Романенко.
Считается, что, в основном, связки страдают у тех, кто много говорит из-за своей профессии, например, учителя, дикторы. А кто еще в группе риска?
Гость: Люди, которые имеют контакты с пылью, с красками, с газами, с химическими веществами. Также в группе риска — те, у кого вообще, в принципе, есть привычка громко разговаривать. И, конечно те, кто курит, тоже находятся в группе риска.
Ведущая: Какие симптомы могут подсказать, что со связками что-то не так, и нужно их проверять или, может быть, даже лечить?
Гость: Если при острой вирусной инфекции изменения голоса держатся более восьми дней, уже нужно идти к оториноларингологу. Если у человека «голосовой» или «не голосовой» профессии повторяются эпизоды охриплости, изменения голоса, он обязательно должен прийти к врачу. Потому что это может быть первый симптом и заболевания гортани, и воспалительного или даже опухолевого характера.
Ведущая: Какие заболевания могут привести к изменению голоса?
Гость: Это может быть проявлением и неврологического заболевания, и патологии щитовидной железы. Иногда ларингиты возникают на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Ведущая: Если беда случилась со связками, голос охрип, некоторые врачи в такой ситуации советуют вообще не разговаривать. Что еще может помочь?
Гость: Главное, чтобы человек не говорил шепотом. Потому что при шепоте идет более сильная мышечная нагрузка на гортань, и это может навредить.
Ведущая: Казалось бы, наоборот, думают, что шепотом — спокойнее для связок.
Гость: Да, это распространенная ошибка. В первую очередь, конечно, надо исключать разговоры по мобильным телефонам. Почему-то именно там идет очень большая нагрузка на гортань.
Очень важно восстановить носовое дыхание, то есть, закапать в нос, если это необходимо, сосудосуживающие капли. Человек должен дышать носом, он должен убрать симптом першения и боли в горле.
Крепкий чай, крепкий кофе или небольшое количество, несколько капель, бальзама или коньяка, улучшают кровоснабжение в слизистой оболочке гортани, ротоглотки, повышают жизненный тонус, и тогда, я думаю, будет все нормально.
Ведущая: Если у ребенка не очень красивый тембр, не очень получается правильно, хорошо говорить, стоит ли с ним специально заниматься или с возрастом оно само потихоньку выправится?
Гость: Нужно выяснить, не кричит ли ребенок, это может привести к формированию узелков у этих детей или даже хронического ларингита. И за этим, безусловно, нужно смотреть. То, что связано с расстройством голосовой функции у детей — там, конечно, нужно следить, чтобы они дышали носом.
Если вы интуитивно чувствуете, что голос, которым разговаривает ребенок, не соответствует его полу и возрасту, то здесь два варианта: или это его природная склонность, или это болезнь. Поэтому, если вас это беспокоит, то, конечно, можно посоветоваться. Врач просто может его послушать и сказать, нормально это или нет.
Вопреки распространенному мнению, проблемы с голосовыми связками часто возникают не только у тех, кому приходится много говорить по профессии. В группе риска также те, кто работает с химикатами, косметикой или в слишком пыльных помещениях.
Изменение голоса может свидетельствовать не только о заболеваниях гортани. Иногда это является признаком патологий щитовидной железы, проблем желудочно-кишечного тракта и даже онкологических заболеваний. Изменение темпа и тембра речи говорят о неврологическом заболевании.
Понять, что дело серьезно, можно, если охриплость и дискомфорт в горле не проходят через неделю. В этом случае нужно обратиться к лор-врачу. А уже он определит что это — сильная застуженность или побочные явления других заболеваний организма.
Кстати, распространенное мнение, что при больном горле нужно говорить шепотом, на самом деле, ошибка. Наоборот, так вы только увеличите нагрузку на связки. Лучше замедлите темп речи и старайтесь четко выговаривать слова.
При лечении больного горла врачи не рекомендуют использовать согревающие мази и повязки, так как это может плохо повлиять на работу щитовидной железы. При лечении больного горла лучше использовать настои ромашки и шалфея, или теплый чай с несколькими каплями коньяка.
Заболевание Ларингит
Ларингит — воспалительный процесс в гортани. Гортань — часть дыхательной системы, соединяющая трахею с глоткой. Именно в гортани образуются звуки, поэтому ларингит включает в себя воспаление голосовых связок. Различают катаральный, гипертрофический, атрофический ларингиты. В качестве симптома воспаление гортани возникает при туберкулезе, сифилисе, дифтерии и других заболеваниях.
При катаральном ларингите появляется охриплость, першение и сухость в горле, небольшой кашель. Гипертрофический ларингит вызывает более сильную охриплость голоса, кашель и першение. На связках могут появляться небольшие образования или узелки, меняется голос (дисфагия). При атрофическом ларингите истончается слизистая оболочка гортани. Возникает хрипота, сухость во рту, сильный кашель, при котором может отхаркиваться кровь. Считается, что атрофический ларингит может вызвать чрезмерное употребление приправ и пряностей.
Острый ларингит может переходить в хроническую форму, особенно при курении, частом употреблении спиртного, перенапряжении голосовых связок. Хронический ларингит характерен для учителей, певцов, лекторов, преподавателей — профессий, требующих постоянного напряжения голоса. Тяжелые хронические формы ларингита могут приводить к патологическим изменениям в горле и новообразованиям.
Диагностика
Клиническая картина ларингита включает ухудшение общего состояния, повышение температуры, гиперемию слизистой оболочки гортани. Иногда на слизистой видны багрово-красные точки. Анализ крови показывает воспалительный процесс. Врач-отоларинголог может использовать ларингоскопию для осмотра гортани.
Симптомы
От других видов воспаления в полости рта и дыхательных органах ларингит отличает охриплость, хрипота, осиплость голоса, отек голосовой щели. Отмечается боль, першение в горле, горло «саднит», постоянное покашливание или кашель, слабость, повышение температуры, дисфония (нарушения голосовой функции), афония (потеря голоса).
Первая помощь
Запрет разговаривать, произносить любые звуки, включая шепотную речь, так как при шепоте голосовые связки напрягаются так же, как и при звучной речи. Исключение любой раздражающей пищи. Рекомендуется отказ от курения и спиртных напитков.
Лечение
Обычно назначаются теплое питье, полоскание, ингаляции, смазывание горла маслами, компрессы, лекарственные препараты. Из пищи исключаются острые, кислые, соленые, горячие и холодные блюда, пряности.
Осложнения:
переход острой формы в хроническую
отек гортани
медиастинит (воспаление среднего отдела грудной полости)
флегмона шеи
абсцесс легкого
сепсис.
Профилактика
Исключение воздействия вредных факторов, закаливание, периодический звуковой покой, отказ от курения и алкоголя.
Причины
Чаще всего причинами ларингита являются вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, простуда), бронхит, аллергия; раздражение или повреждение гортани различными веществами, в том числе кислотой, щелочью, ядами, дымом, приправами и пряностями, алкоголем. Способствуют ларингиту переохлаждение, дыхание через рот, загрязненный воздух, курение, перенапряжение голосовых связок при разговоре или пении.
Врач рассказал о ранних симптомах коронавируса | Новости | Известия
Врач-отоларинголог высшей категории Владимир Зайцев назвал ранние симптомы заражения новой коронавирусной инфекцией. Об этом специалист рассказал в воскресенье, 3 мая, в интервью телеканалу «Звезда».
Доктор отметил, что на ранней стадии проявления заболевания схожи с состоянием похмелья.
«Если вчера у вас не было никаких алкогольных возлияний, а сегодня вдруг появилось ощущение слабости, тяжести, начало ломать, трясти, появилась боль в глазах и повышенная утомляемость, а температура при этом не повышается до больших значений, это может говорить о самом начале развития заболевания», — заявил Зайцев.
По его словам, эти симптомы проявляются в течение 2–3 дней, а также инфицированный замечает потерю обоняния и перестает распознавать вкусы. Далее инфекция опускается до глотки и гортани, вызывая осиплость в голосе, ощущения саднения и першения в глотке. Когда инфекция достигает трахеи, голос меняется, а зараженный начинает чувствовать спазмирование и удушье.
«И если вы, не дай Бог, чувствуете ощущение нехватки воздуха, то есть асфиксию, то, конечно, нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Это говорит о том, что у вас COVID-19», — резюмировал отоларинголог.
1 мая стало известно, что коронавирус оказывает действие на кожный покров и может проявляться в виде высыпаний.
18 апреля специалист Йельского университета (США) Винсенте Диаз назвал покраснение глаз одним из симптомов COVID-19.
В марте врачи перечислили пищеварительные признаки COVID-19. По данным специалистов, больше половины зараженных коронавирусом страдают от диареи, потери аппетита и других нарушений работы ЖКТ.
Вспышка заболевания COVID-19, вызываемого вирусом SARS-CoV-2, произошла в китайском Ухане в конце декабря. Вне Китая болезнь была диагностирована у пациентов более чем в 210 странах. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию коронавируса.
Согласно данным международного статистического бюро Worldometer на 3 мая, в мире зарегистрировано свыше 3,5 млн случаев заболевания, умерло более 245 тыс. человек, вылечилось — более 1,1 млн.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
ЛОР clinic в г.
Алматы
Наиболее частой причиной дисфонии (изменения голоса) в виде осиплости (беззвучный голос) или охриплости (грубый голос) является воспаление слизистой оболочки гортани — ларингит. Острый ларингит Причиной возникновения острого ларингита является воспаление верхних дыхательных путей при следующих инфекционных заболеваниях: — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — грипп, — корь, — скарлатина, — коклюш и др. Проявления — ощущение сухости и першения в горле — грубый кашель, сначала сухой, затем с мокротой; — голос хриплый или почти беззвучный. Осложнения Ларингит особенно опасен для детей до 5 лет, поскольку на его фоне могут возникнуть осложнения — стеноз гортани — сужение дыхательной щели в результате отёка подскладкового пространства. Стеноз приводит к нарушению и задержке дыхания. Хронический ларингит Симптомы хронического ларингита — периодическая охриплость или осиплость голоса — быстрая утомляемость голоса, — ощущение саднения и/или першения — постоянное покашливание. Причины хронического ларингита — узелки голосовых складок — «певческие узелки» — кисты — полипы
Осиплость при заболеваниях ЖКТ Одной из причин развития дисфонии является гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочной кислоты в пищевод с раздражением слизистой оболочки глотки и гортани. Лечение проводится с участием гастроэнтеролога.
Охриплость при заболеваниях щитовидной железы При некоторых заболеваниях щитовидной железы (чаще всего при снижении функции — гипотериозе) и органов грудной полости возникает односторонний паралич голосовых складок, который вызывает охриплость голоса. При двустороннем параличе связок дисфония выражена меньше, но появляются нарушения дыхания, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Лечение в этих случаях обязательно проводятся с участием эндокринолога и/или пульмонолога.
Под знаком рака. 7 симптомов, при которых нужно срочно обращаться к врачу
Daily Telegraph опубликовала список первых признаков онкологических заболеваний, составленный специалистами Национального центра исследования рака в Великобритании
Мы думаем, что знаем основные признаки онкологических заболеваний: беспричинная потеря веса, появление странных уплотнений и кровотечения. Специалисты призывают обратить внимание на менее известные симптомы, которые также могут сигнализировать о начале болезни.
Согласно исследованиям, проведённым в Лондонской школы гигиены, в цивилизованной Великобритании рак диагностируют у каждого второго британца. По данным Национального института здравоохранения, около 5000 жизней в год можно было бы спасти при условии ранней диагностики.
«Многие из ранних симптомов рака расплывчаты и неспецифичны», — говорит Питер Джонсон, профессор онкологии Университета Саутгемптона и ведущий врач Национального центра исследования рака. — В любом случае, люди должны сообщать о них врачам. К сожалению, мы обычно не очень внимательны к своему телу и часто игнорируем симптомы ранних стадий онкологии».
«Хорошая новость — большинство видов рака излечимы, если вовремя их обнаружить», — говорит доктор Дэвид Блумфилд, врач из онкологического центра больницы графства Сассекс и директор по медицинской части Королевского колледжа радиологов.
Хриплый голос
Он может быть признаком обыкновенной простуды, но если голос не восстанавливается в течении двух-трёх недель, нужно обследоваться. «Стойкая хрипота может указывать на формирование опухоли в голове или шее, например, в одной из голосовых связок», — говорит доктор Блумфилд. Хирурги сегодня могут удалить такую опухоль с минимальной инвазивностью, и голос вы не потеряете, если провести операцию на ранней стадии. Навязчивый кашель, который не проходит более трёх недель, — повод сделать рентген грудной клетки, это может также указывать на рак легких, говорит профессор Джонсон.
Пробуждение в холодном поту
Возможно, вы просто спите под слишком плотным одеялом. Если вы женщина, у вас может быть менопауза. И всё-таки первым делом следует исключить худшую из возможных причин обильного ночного потоотделения — лимфому, болезнь, поражающую лимфатические клетки.
«У людей, страдающих лимфомой, повышен метаболизм, потому что клетки лимфомы используют много энергии, ночное потоотделение бывает настолько обильным, что приходится менять пижаму или даже постельное бельё», — говорит доктор Шанкара Панеша, гематолог из больницы Spire Parkway в Бирмингеме. Ещё один признак — узелок на шее, в паху или подмышкой диаметром более двух сантиметров.
Стойкая изжога
Дискомфорт после жирной или острой пищи — обычное дело, но если изжога держится дольше двух-трёх недель и вам постоянно приходится принимать антациды, по словам профессора Джонсона, это может быть признакам рака желудка, пищевода, поджелудочной железы или яичников.
Боли в спине
Приблизительно 2,5 миллиона британцев страдают от болей в спине. «В 99% случаев это проблемы опорно-двигательного аппарата, но боли в спине также являются одним из наиболее распространённых симптомов рака поджелудочной железы», — говорит профессор Корри, консультант и адъюнкт-лектор по онкологии в Кембриджском университете и в больнице NHS Trust Foundation. «Классический симптом — боль в верхней части живота, которая отдаёт в спину». Поджелудочная железа находится в задней части брюшной полости, разрастаясь, она задевает нервы, отсюда и боли в спине. «Если проблема с опорно-двигательным аппаратом, болеть будет нижняя часть спины, если с поджелудочной — на высоте рук и выше, дополнительные симптомы в данном случае — усталость, потеря аппетита, потеря веса».
Затруднённое глотание
Это может стать ключевым ранним симптомом рака головы и шеи, голосовых связок, пищевода, формирования опухоли в полости рта или на языке. «На ранней стадии болезнь излечима», — говорит доктор Блумфилд. Особое внимание на затруднённое глотание нужно обратить в том случае, если оно сопровождается болями в задней части рта. Группа риска — курильщики и люди, часто употребляющие алкоголь. Кроме того, одной из возможных причин формирования таких опухолей считается передача вируса папилломы человека (ВПЧ) через оральный секс без использования медицинских средств защиты.
Незаживающие ранки
Большинство людей знают о том, что надо обращать внимание на изменения, происходящие с родинками, например на кровоизлияние, зуд или ненормальное разрастание. Но есть другие признаки рака кожи. Например, небольшие шишки, иногда с язвочкой на вершине. «Часто эта язвочка не болит, но не заживает в течение 2–4 недель, в принципе она может зудеть или кровоточить», — говорит профессор Джонсон. К счастью, медики уже научились диагностировать рак кожи на очень ранних стадиях.
Язвы во рту или на языке
Могут быть следствием вирусной инфекции, но тогда они проходят за несколько дней и пока не заживут, довольно сильно болят. «Если язвы не проходят 3–4 недели или если они не болят, это может быть симптомом рака в полости рта или на языке», — подчёркивает профессор Джонсон. — Также следует обратить внимание на белые отметины на языке, их появление может означать изменения в слизистой ротовой полости, приводящие к формированию злокачественной опухоли».
По материалам: Daily Telegraph Перевод Марии Бондарь Фото: Getty Images
Семь вещей, которые нужно знать о своем голосе
Автор фото, Getty Images
Каждый голос уникален. Мы слышим свой каждый день, но много ли мы знаем о том, как он устроен?
Наш голос удивительно универсален. С его помощью можно общаться, петь или позвать на помощь. Мы пользуемся этим инструментом каждый день, но что мы знаем о том, как он устроен?
Программа Би-би-си Curious Cases of Rutherford & Fry («Интересные случаи с Резерфордом и Фраем») изучила устройство голоса и сделала для себя несколько открытий.
1. Акцент был у вас с рождения
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Китайские дети плачут иначе, чем французские или исландские
Дети начинают подсознательно имитировать акцент своих родителей еще в утробе матери.
Как выяснили ученые, изучив плач французских и немецких младенцев, ноты, которые они издают при плаче, соответствуют тональным особенностям их родного языка.
Они доказали, что дети из разных стран плачут по-разному.
2. Голос начинается с «жужжания»
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Как показывают эти гравюры XIX века, ученые давно интересуются строением голосового аппарата
Ваш голос берет начало в грудной клетке, при прохождении воздуха из легких через гортань.
Две складки мышечной ткани — голосовые связки — вибрируют, когда воздух проходит через них, издавая странный звук, напоминающий жужжание.
Именно этот звук, проходя через другие «манипуляторы» — губы, челюсть, язык и мягкие ткани в горле — и становится вашим голосом.
3. Почему голос ломается
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Вступая в период полового созревания, дети теряют способность легко брать высокие ноты
Мужские голоса ломаются в период полового созревания, когда голосовые складки растут и утолщаются. Часть голосового аппарата сдвигается вниз в горле и становится видимой через кожу, образуя кадык.
Расстояние между связками и ртом увеличивается. Чем длиннее труба, тем ниже звук, который она издает, поэтому голос мужчины становится ниже.
Женщины проходят через похожие перемены, хотя и не такие сильные, когда у них наступает менопауза. В некоторых случаях женский голос тоже может стать ниже.
4. Вы имитируете тех, кто вам нравится
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
В следующий раз, когда заговорите с человеком, который вам нравится, обратите внимание на то, как меняется ваш голос
Чем больше вам кто-то нравится, тем больше вы будете стараться имитировать интонации этого человека.
Например, если мужчине понравилась женщина, зачастую в разговоре с ней он будет бессознательно немного повышать голос.
5. Когда связки стареют
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
С возрастом голос может измениться до неузнаваемости
С возрастом, как и остальные мышцы, ваши голосовые связки становятся слабее. Воздух проходит через них, даже когда они закрыты, поэтому голос приобретает сиплое звучание.
Это также означает, что человек теряет способность говорить длинными фразами — на них просто не хватает дыхания.
Кроме того, по мере того как мышцы слабеют, голос может стать выше.
6. Голос дольше сохраняет молодость
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Вы всегда будете звучать моложе, чем выглядите
Хорошая новость в том, что голос стареет медленнее, чем его носитель.
Пытаясь угадать возраст человека по голосу, люди по статистике почти всегда ошибаются, приуменьшая возраст говорящего на несколько лет.
7. Как сохранять голос здоровым
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Часто петь полезно для голоса
Как и весь организм в целом, голосовой аппарат нуждается в регулярных тренировках.
Чтобы ваши связки оставались в форме, попробуйте следующие упражнения:
Поставьте ноги на ширине плеч. Руки сложите в замок над головой. Вдохните через нос, слегка откиньтесь назад, и, медленно наклоняясь вперед, произносите звуки «а-и-э-у-о», одновременно выдыхая.
Сделайте глубокий вдох и выдохните через рот, как будто полощете горло водой. Голову при этом поворачивайте влево, не опуская взгляд. Повторите, поворачивая голову в другую сторону.
Сделайте глубокий вдох и медленно выдыхайте, издавая мычание. Рот закрыт. Постукивайте пальцами по крыльям носа.
Прижмите подбородок к груди и медленно выдыхайте, издавая мычание на низкой ноте.
Если регулярно выполнять эти упражнения, ваш голос останется здоровым и сильным. Впрочем, того же результата вы добьетесь, например, вступив в хор.
Осипший голос у ребенка, чем лечить охрипший голос у детей
Осипший голос у ребёнка — ситуация нередкая. Чаще всего родители ассоциируют осиплость в голосе у малыша с простудой, и начинают заниматься самолечением. Но на самом деле причин, почему ребёнок может охрипнуть, гораздо больше. И некоторые из них способны привести к опасным состояниям, например, отёку Квинке или стенозу гортани. В таких случаях отсутствие лечения и грамотной медицинской помощи грозит серьёзными последствиями. Почему возникает осиплость у малыша? О каких опасных состояниях свидетельствует сиплый голос? Как лечить охрипший голос? Ответы в нашей новой статье.
Не секрет, что детский организм гораздо чаще подвергается атакам болезнетворной микрофлоры, чем взрослый. Понять, что ребёнок заболел, внимательным маме и папе не составит труда: температура, выделения из носа, болевые ощущения в горле, кашель — вот основные признаки детских болезней. Но существует ещё один важный признак, на который нужно обязательно обращать внимание — это осипший голос у ребёнка. Некоторые родители, к сожалению, не воспринимают осиплость голоса всерьёз в надежде, что всё само пройдёт. А ведь сиплое горло может стать предвестником тяжёлых заболеваний.
Осипло горло — это состояние в детском возрасте встречается довольно-таки часто ввиду особенностей анатомии верхних дыхательных путей ребёнка. Они снабжены большим количеством кровеносных сосудов. При контакте с патогенными микроорганизмами происходит усиленный приток крови к слизистой оболочке гортани, запускается воспаление и формируется отёк голосовых связок. Последствие отёка связок проявляется состоянием, которое мы называем осиплость у малыша.
Необходимо понимать, ситуация, когда охрипло и осипло горло, — это не самостоятельная болезнь, это тревожный признак патологических изменений в организме.
Опасность сиплого, охрипшего голоса в том, что данный симптом может свидетельствовать не только о переохлаждении и простуде, но и о более тяжёлых патологиях. Поэтому появление осипшего голоса игнорировать нельзя.
Почему может охрипнуть горло? С какими симптомами протекает осиплость? Что делать, если у ребёнка осип голос, и как быстро вылечить охрипшего ребенка? Все эти вопросы волнуют каждого ответственного родителя. Их сегодня и разберём в нашей новой статье «Чем лечить осипший голос у ребёнка?».
От чего может охрипнуть голос?
Осиплость является разновидностью такого состояния, как дисфония (нарушение голосовой функции). Что может привести к осиплости?
Причины сиплого голоса могут быть вполне безобидными, а могут говорить о серьёзной опасности для детского организма.
От чего же может охрипнуть и осипнуть голос?
инфекционное заболевание — если голос осип, это может указывать на поражение гортани вирусами и бактериями. Воспалительный процесс гортани называется ларингитом. Если его своевременно не лечить, осиплость станет хронической. Осиплость также проявляется при ангине, трахеите и пр.
аллергическая реакция — если ребёнок осип вследствие аллергии, то он требует повышенного внимания. Сиплый голос может стать предвестником приступов асфиксии. В этой ситуации от быстроты действий родителей и врача зависит жизнь малыша.
травмы гортани — малыш может охрипнуть и осипнуть, если выпил что-то горячее, съел жёсткую пищу или при проведении банальных ингаляций. Многие мамы «грешат» самолечением и при простуде или ОРВИ проводят процедуры дома. Паровые ингаляции могут стать причиной ожога слизистой оболочки, и в итоге помимо кашля и насморка добавляется сиплый голос у ребёнка.
перенапряжение голосовых связок — сиплый, охрипший голос у ребёнка может быть следствием громкого или продолжительного крика;
наличие новообразований — сиплый голос провоцируют не только злокачественные опухоли, осиплость могут вызвать обычные папилломы гортани;
можно охрипнуть и «приобрести» сиплый голос при повреждениях и травмах шеи;
гормональные изменения в подростковом возрасте у мальчиков — в этой ситуации сиплый голос является естественным явлением, и лечить осиплость такого рода не нужно;
посторонний предмет в гортани;
недостаточный уровень влажности и температурного режима — причина осипшего горла у младенцев;
сильный испуг, переживание — лечить осипший голосовой аппарат в этом случае не надо, он восстановится сам.
Опасность осипшего горла
Осипшее горло — веский повод показать малыша лор-врачу, поскольку этот симптом может быть предвестником опасных состояний.
Одним из таких опасных состояний является отёк Квинке. Он является следствием аллергической реакции. Сильнейший отёк гортани в этом случае мешает проходимости воздуха и не даёт ребёнку нормально дышать. Необходимо срочно вызывать скорую помощь, чтобы не потерять драгоценное время. Следует отметить, что анатомически детское горло гораздо уже, чем взрослое, поэтому отёк возникает очень быстро.
Второе опасное последствие осипшего горла — стеноз гортани.
Стеноз представляет собой сужение гортани, которое препятствует прохождению воздуха в нижние дыхательные пути.
Он может быть спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, аллергией, попаданием в гортань постороннего предмета. Ребёнок в момент приступа начинает учащённо дышать, возникают симптомы удушья. До приезда скорой помощи можно использовать небулайзер, чтобы облегчить состояние больного.
Привести к стенозу может ложный круп. Это острое воспаление гортани, сопровождающееся сильнейшим отёком. Пытаться самостоятельно лечить это состояние — только терять время! Без квалифицированной медицинской помощи в этом случае не обойтись.
Охриплость может говорить о попадании в гортань постороннего предмета. Это «беда» малышей до двух лет, которые тянут в рот всё, что находят на своём пути. Самостоятельно понять, что в гортани находится мелкий предмет нельзя. Важно как можно быстрее показать ребёнка лор-врачу, чтобы подтвердить наличие в горле инородного предмета и экстренно его удалить.
Поэтому при появлении неприятного симптома необходимо как можно быстрее показать ребёнка лор-врачу для определения причины осиплости, чтобы предупредить возникновение проблем с дыханием.
Как лечить охрипший голос?
Прежде чем начать лечить ребёнка, необходимо обеспечить ему голосовой покой, чтобы он не плакал, не кричал, громко не разговаривал, а дал связкам отдохнуть.
Лечение осипшего голоса целиком и полностью зависит от причины, вызвавшей неприятный симптом.
Лечить ОРВИ какими-то специальными методами не нужно. Достаточно создать малышу благоприятные условия для выздоровления — чаще поить, проветривать комнату, создать в ней оптимальный уровень влажности, промывать горло и нос.
Аллергия требует консультации с врачом-аллергологом, который с помощью специальных тестов определит причину аллергической реакции. Лечение сводится к устранению контактов с аллергеном и приёму антигистаминных препаратов.
При травмах гортани, после того как доктор оказал ему медицинскую помощь, необходимо устроить малышу дни тишины, чтобы он старался проводить время молча. Именно так функции голосового аппарата быстрее восстановятся.
При диагностике новообразований в гортани необходима консультация врача-онколога. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Посторонний предмет из гортани пытаться достать самостоятельно даже не стоит пробовать. Необходимо экстренно отвезти ребёнка к лор-врачу, который быстро проведёт удаление инородного тела.
В процессе терапии ребёнку могут быть назначены:
антисептики для полоскания горла;
противовоспалительные спреи для горла;
лекарственные средства от кашля;
антигистаминные препараты для снятия отёчности;
ингаляции небулайзером;
жаропонижающие средства;
антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Если ребёнок осип, не тратьте время на самолечение и применение народных средств. Правильно установить причину осиплости и назначить грамотное лечение может только лор-врач. Помните об опасных последствиях, признаком которых является охрипшее горло.
Заболевания лор-органов — профиль нашей лор-клиники. Наши высококвалифицированные оториноларингологи установят причину патологического состояния и назначат грамотную схему терапии. Также у нас работает врач-фониатр с большим опытом работы, которая занимается проблемами голосового аппарата.
Телефоны для записи на приём: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Звоните! Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Что вызывает хриплый голос? | Дисфункция голосовых связок
Хриплый голос — это ненормальное изменение вашего голоса, вызванное нарушениями в голосовых связках голосового аппарата или гортани. Голосовые связки обычно открыты, но издают звуки, сходясь вместе, когда вы говорите, поете или напеваете. Когда воздух покидает легкие, он заставляет закрытые складки вибрировать, производя звук вашего голоса. Если у вас хриплый голос, это указывает на то, что этим колебаниям голосовых связок препятствуют слизь, опухоль, непроходимость или другие изменения на поверхности гортани.
Хотя любое изменение качества вашего голоса можно назвать хриплым голосом, наиболее часто затрагиваемыми особенностями вашего голоса являются качество голоса (издает хриплый, натянутый или грубый звук), громкость (слабый или мягкий, хриплый, кваканье, затухание или громкость), тон вашего голоса (выше или ниже, в зависимости от причины) или некоторая комбинация этих характеристик.
Хриплый голос может быть вызван простудой, гриппом, аллергией, разговором или криком в течение длительного времени, употреблением табака или марихуаны, другими причинами воспаления и, в некоторых случаях, новообразованиями в горле (кисты, узелки, полипы или даже опухоли).Кроме того, рефлюксные расстройства (поступление желудочных кислот и пищеварительных ферментов в горло) могут вызвать ожоги, которые могут вызвать охриплость. Менее распространенные причины включают неврологические нарушения, нарушения щитовидной железы или гормональные нарушения, а также рак гортани.
Хриплый голос обычно не является неотложным состоянием. Однако в довольно редких случаях хриплый голос может быть симптомом опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких хриплый голос сопровождается серьезными симптомами, такими как боль в груди, удушье или сильное затрудненное дыхание.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если ваш хриплый голос длится дольше трех недель (особенно если вы курите), если вы наблюдаете серьезные изменения в голосе более трех дней, если речь или глотание становятся болезненными, но у вас нет признаков грипп или простуда, если изменение голоса сопровождается затруднением дыхания, если вы начинаете кашлять кровью или если вы курите и охрипли (курение является основной причиной рака горла).
Институт голоса Шона Паркера
Что такое ларингит?
Ларингит — это воспаление голосовых складок, независимо от причины.В результате это то, что врачи называют неспецифическим термином или несколько общим диагнозом. В случае охриплости голоса, которая сопровождается болью в горле, кашле и лихорадкой и длится всего несколько дней, ларингит, вероятно, является адекватным диагнозом, так как большинство таких случаев имеют вирусное происхождение и проходят после отдыха, гидратации и других обычных мер. . При определенных обстоятельствах могут потребоваться антибиотики, как определит ваш врач.
Если изменение голоса не проходит должным образом вместе с другими симптомами простуды или гриппа, необходимо определить причину охриплости.Скорее всего, это не заразно, поскольку иммунная система организма способна реагировать на такого рода инфекционные организмы. Основными источниками хронического раздражения голосовых связок являются кислотный рефлюкс, аллергия и сигаретный дым (в том числе вторичный). Также возможно, что существует небольшая неровность голосовой связки, например полип или киста, которая может быть незаметна без дополнительного воспаления. Иногда это случается с человеком, который отмечает, что простуда «всегда поражает мои голосовые связки».
«Ларингит» иногда используется для объяснения стойкой охриплости голоса. Это заблуждение не только из-за вероятной неточности, но и потому, что охриплость голоса может быть ранним признаком более серьезной проблемы. Если изменение голоса не улучшается в течение более двух-трех недель, сами голосовые связки должны быть обследованы обученным врачом. Он или она должны быть в состоянии назвать более конкретную причину изменения и рекомендовать лечение.
Ларингит — это не то же самое, что охриплость голоса.Если охриплость голоса сохраняется более двух недель, особенно без лихорадки или других признаков болезни, простой ларингит не является адекватным диагнозом.
Каковы симптомы ларингита?
Ларингит обычно вызывает охриплость голоса, которая усиливается при использовании голоса. Если причина ларингита инфекционная, то также может быть жар и боль в горле, а возможно, и кашель.
Как выглядит ларингит?
В голосовых связках есть крошечные кровеносные сосуды, которые увеличиваются при раздражении или инфекции, создавая вид налитого кровью.Они обычно опухшие, с тусклым, грубым видом, который заменяет их типичный атласный блеск. При использовании эндоскопа с более низким разрешением, такого как гибкий волоконно-оптический инструмент, это может быть незаметно, а складки могут просто выглядеть розовыми вместо их обычного белого цвета.
Эти голосовые складки показывают признаки раннего вирусного ларингита, налиты кровью с избытком слизи.
Виды до (слева) и после (справа) лечения бактериального ларингита. Вначале голосовые связки опухшие, с покраснением и корками.Внизу рисунка виден гной. После курса антибиотиков некоторое воспаление остается, но инфекция в значительной степени проходит.
Как лечится ларингит?
Первоначальные меры по лечению ларингита в значительной степени основаны на здравом смысле — дать голосу отдохнуть и обезвоживать. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтобы стряхнуть вирусную инфекцию. Если при кашле выделяется мокрота желтого или зеленого цвета или налет на задней стенке глотки, это может быть бактериальная инфекция, требующая антибиотиков.Ларингит, который развивается медленно, без лихорадки, боли в горле или других признаков инфекции, может представлять собой раздражение из других источников.
В большинстве случаев ларингит поддается лечению с помощью лекарств, и ларингит сам по себе не является поводом для хирургического вмешательства.
Невозможно переоценить то обстоятельство, что «ларингит» не является адекватным диагнозом при охриплости голоса, продолжающейся более двух недель. В таком случае необходимо исследовать голосовые связки, чтобы исключить другой диагноз. Это особенно актуально для курильщиков, которые имеют высокий риск рака гортани.
Университетские больницы Ковентри и Уорикшир
Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с:
Мы сообщим вашему терапевту об этом изменении. Спасибо, что сообщили нам, и теперь мы можем предложить время приема другому пациенту.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ КРОВИ НА COVID-19
Если вы испытываете симптомы, связанные с COVID-19, e.грамм. лихорадка, потеря вкуса или постоянный новый кашель, НЕ сдавайте анализ крови.
Убедитесь, что у вас есть актуальная форма запроса на анализ крови. Если нет, обратитесь к консультанту больницы или терапевту, и они отправят вам ее. К сожалению, ваш анализ крови придется перенести, если у вас нет формы запроса крови.
Клинически крайне уязвимые люди из группы очень высокого риска COVID
Со всеми людьми, которые были идентифицированы как клинически чрезвычайно уязвимые к COVID, связываются их врачи по поводу текущего ухода.
Если вы относитесь к этой группе и вам требуется анализ крови, подробности о назначении, включая время и место проведения анализа крови, будут сообщены вам либо нашей командой по взятию крови, либо посредством текстового сообщения от SwiftQueue, нашей электронной системы анализа крови. .
Все остальные пациенты
Все клиники анализа крови и зоны ожидания адаптированы таким образом, чтобы можно было сохранять социальное дистанцирование. Пожалуйста, наденьте маску, когда придете на анализ крови.
На карте показаны наши местоположения в Ковентри и Уорикшире, где вы можете записаться на анализ крови.
Щелкните по карте, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн в местах, отмеченных красным.
Университетская больница, Ковентри
Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем сдавать анализ крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Запись на прием помогает пациентам, их опекунам и членам семьи лучше спланировать посещение больницы, помогая сократить время ожидания в клинике и позволяя пациентам быть осмотренными намного быстрее.
Расположение: поликлиника, цокольный этаж. Часы работы: с 8:00 до 16:45, с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста
Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Пациенты из Регби и близлежащих районов имеют доступ к отделению крови друзей в больнице Святого Креста.
Направления на анализы крови могут быть от терапевтов, практикующих медсестер или консультантов больниц. Пациенты также могут оставить другие образцы, например мочу, которые были собраны дома, в приемной больницы.
Расположение: Рядом с Brookfield House, недалеко от North Road — карта здесь. Часы работы: Сеансы клиники взятия крови для взрослых и детей указаны ниже:
Понедельник — пятница с 7:00 до 16:45 Только по предварительной записи
Среда, вечер 17: 00-19: 00 Заблокирован из-за COVID
В субботу утром с 7:00 до 22:00 Заблокирован из-за COVID
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Служба флеботомии в медицинском центре NHS города Ковентри
апрель 2020 г. НОВИНКА — эта клиника теперь по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше.
Адрес: Stoney Stanton Road, Coventry CV1 4FS Расположение: вход через главные двери, бригада Phlebotomy находится в зоне A. Часы работы: с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников). 8.00–16.45
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Информационные буклеты для пациентов
Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
Специализированные тесты — существует небольшое количество специализированных тестов, при которых кровь нужно брать в больнице, так как образец должен быть быстро доставлен в лабораторию для проведения теста. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список этих специализированных тестов и узнать больше.
Voice Care — Отделение отоларингологии
Home »Центры» UT Voice Center Сан-Антонио »Voice Care
С чего начать
Если вы полагаетесь на свой голос как средство к существованию, вы профессиональный пользователь голоса. Если вы профессиональный пользователь голосовой связи, крайне важно хорошо заботиться о своем голосе. (учителя, проповедники, актеры, певцы, телеведущие, врачи, брокеры, продавцы)
Если вы полагаетесь на свой голос в повседневной деятельности, забота о нем может быть не менее важной. (разговаривает по телефону, навещает друзей, ухаживает)
Начало (или уточнение) «программы здорового голоса» — это первый шаг к тому, чтобы лучше заботиться о своем голосе, и он необходим для голосовых связок, которые были повреждены или подверглись стрессу.
Начните лучше заботиться о своем голосе сегодня.
Гидрат
Люди обезвожены сильнее, чем думают.
Гидратация означает поддержание влажности голосовых связок как снаружи, так и внутри.
Внешнее обезвоживание может происходить из-за вдыхания сухого воздуха, дыхания с открытым ртом, курения и приема некоторых сушильных препаратов. Шнуры можно восстановить, вдыхая пар (например, горячий душ, отпариватель для лица, испаритель с горячей водой).
Внутреннее обезвоживание возникает из-за слишком большого количества кофеина, алкоголя, сушильных препаратов или потоотделения без восполнения жидкости. Внутренняя регидратация, вероятно, лучше всего достигается при помощи большого количества воды.
Практическое применение
Старайтесь носить воду с собой в течение дня. Старайтесь часто пить небольшое количество, а не сразу глотать большое количество.
Следующие суммы являются приблизительными для здоровых людей без противоречивых заболеваний:
Мужчины 3.0 литров (101 унция) = приблизительно 6 — (16 унций) бутылок воды в день
Женщины 2,2 литра (74 унции) = приблизительно 4 — (16 унций) бутылки воды в день
Замени кофе, чай, газированные напитки водой.
Если вам не нравится вода, добавьте в воду небольшое количество сока или ароматизатора (например, ½ и ½). Постепенно уменьшайте количество сока или ароматизатора.
Управляйте своей слизью
Беспокоящая слизь может вызывать частое откашливание горла или ощущение чего-то на голосовых связках.Ваш врач может посоветовать вам принять лекарство, называемое «муколитиком», которое помогает поддерживать выделение из дыхательных путей тонким и текучим. Наиболее распространенным муколитиком является муцинекс (обычное название «гвайфенезин»).
Практическое применение
Оставайтесь гидратированными!
Спросите своего врача, могут ли вам помочь муколитические препараты.
Если слизистая продолжает оставаться проблемной, обсудите возможность рефлюкса со своим врачом. Рефлюкс желудочного сока в горло может быть причиной ощущения слизи в горле.
Остановка прочистки горла
Очистка горла чрезвычайно травмирует ваши голосовые связки, вызывая их чрезмерный износ.
Беспокоящая слизистая может вызывать у людей ощущение, что в их голосовых связках что-то нужно удалить. Раздражение и отек, возникающие при прочистке горла, могут привести к застреванию слюны в горле. Это вызывает более сильное очищение горла. Чем больше очищается горло, тем больше застаивается слизь, что приводит к еще большему очищению горла, что вызывает больше слизи и т. Д. Возникнет порочный круг, и от этой привычки будет очень трудно избавиться.
Практическое применение
Начните с попытки подавить прочистку горла.
Когда ощущение присутствует, попробуйте с усилием глотать или запить водой.
Если необходимо, прочистите горло тихо — «ага»
Например, когда вы смыкаете голосовые связки, подумайте о том, чтобы взять гирю в пол-фунта вместо 100-фунтовой гири.
Спросите своего врача, могут ли вам помочь муколитики или лекарства от рефлюкса.
Раздражает ваш голос
«Все в меру» — этот мудрый совет особенно актуален, когда речь идет о вашем голосе. Сравните свои голосовые связки с ногами … Вы не ожидаете, что пробежите марафон (или даже полумарафон, если на то пошло), а затем выполните часовую тренировку ног в тренажерном зале. Точно так же вы не должны разговаривать весь день на работе, а вечером отправляться на крик или разговоры из-за шума.
Практическое применение
Избегайте длительных разговоров по телефону.
Отдыхайте голосом на 10 минут на каждые 2 часа разговора.
Говорите с умеренной громкостью — для этого вам часто приходится минимизировать фоновый шум (т.е.е. телевидение, радио, шум вечеринок, движение, самолеты, рестораны).
Не кричите и не кричите. Это травмирует голосовые связки.
Курение сильно влияет на голос, вызывая хроническое раздражение и обезвоживание.
Обеспечьте хорошее потребление воды и рассмотрите возможность использования увлажнителя с горячей водой в ночное время, когда путешествуете в сухую среду (например, Лас-Вегас, Феникс и т. Д.). Самолеты — это общеизвестно сухая среда. Если вы путешествуете самолетом, соответственно увеличьте потребление воды.
Антигистаминные / противоотечные средства обычно содержатся в лекарствах от простуды и аллергии. Они сушат голосовые связки, что пагубно. Обычные лекарства включают Бенадрил, Зиртек, Аллегро, Кларитин, Судафед и любые другие антигистаминные препараты.
LPR / GER (ларингофарингеальный рефлюкс / гастроэзофагеальный рефлюкс)
Ларингофарингеальный рефлюкс — это выброс кислот из пищевода (пищевой трубки) на голосовые связки (в горле).Кислоты вырабатываются в желудке и перемещаются по пищеводу в горло. LPR отличается от GERD, при котором желудочная кислота возвращается из желудка только в пищевод. Исследования показывают, что люди с патологией голоса часто имеют LPR.
LPR следует контролировать, если он НЕ может вызвать воспаление голосовых связок, что затруднит лечение определенных заболеваний голосовых связок.
Практическое применение
Изменение диеты и образа жизни (в дополнительном раздаточном материале)
Хирургия предназначена для очень стойких случаев, которые не поддаются поведенческому лечению и лекарствам.
КОГДА ВЫ «ТЕРЯЕТЕ ГОЛОС» …
Когда однажды в пятницу четвероклассники миссис Филдс зашли в их комнату, они были удивлены, что их учитель не сказал: «Доброе утро». Обычно она очень дружелюбна. Затем они читают заметку на доске.
«Доброе утро», — говорилось в записке. «Сегодня у нас будет тихий день. У меня ларингит. Я не могу говорить вслух. Пожалуйста, сядьте и начните третью главу в своей книге по истории».
Когда класс вернулся в школу после выходных, миссис А.К Филдс вернулась голос. «Что такое ларингит?» — спросил один из студентов.
«Хороший вопрос», — сказал учитель. Она все еще казалась немного хриплой. «Сегодня на уроке естествознания мы узнаем о гортани и о том, что она делает».
Вот чему миссис Филдс учила свой класс в тот день.
Ваша гортань, также известная как голосовой ящик, — это часть вашего тела, которая позволяет вам говорить. Два лоскута ткани, называемые голосовыми связками, тянутся от верхней части к нижней части гортани.Между ними есть отверстие, называемое голосовой щелью.
Когда вы формируете слова, мышцы гортани начинают действовать, изменяя форму ваших голосовых связок. В то же время воздух из ваших легких проходит через голосовую щель. Быстро движущийся воздух заставляет ваши голосовые связки вибрировать — и вы производите звуки, из которых складываются слова. Вы меняете звуки, меняя форму рта и языка во время разговора. Вы можете говорить громко или тихо, в зависимости от того, сколько воздуха проходит через голосовую щель.Больше воздуха — больше звука. Вот почему вы делаете глубокий вдох, прежде чем кричать.
Движения гортани также производят звуки, которые мы называем кашлем, икотой, мычанием, криком и чиханием. Но иногда гортань вообще не издает звука. Вот что происходит при ларингите. Ларингит — это медицинское название опухшего голосового аппарата. Опухоль может быть вызвана инфекцией, например, простудой или гриппом. Слишком много пения или крика также могут вызвать это. Например, у чирлидеров часто бывает ларингит после большой игры.
Когда ваши голосовые связки раздражаются и опухают, они также не вибрируют. Вместо обычного голоса вы издаете хриплый, хриплый шепот. В некоторых случаях ларингит настолько серьезен, что голосовые связки полностью перестают вибрировать, и звук не издается совсем. При ларингите важно не пытаться говорить. Принуждение к движению голосовых связок, когда они опухшие, только усиливает их раздражение, и проблема требует больше времени, чтобы поправиться.
Ваша гортань находится внутри горла, примерно в пяти дюймах от задней части рта.На передней части гортани есть полоса из прочной защитной ткани, называемая хрящом. Вы можете почувствовать этот хрящевой щит на собственном горле.
Тихонько напевайте, нежно прощупывая горло. Когда вы чувствуете вибрацию под пальцами, значит, вы нашли свою гортань. Люди называют твердый хрящевой щит на нем кадык. Вы можете подумать, что Адамовы яблоки есть только у мужчин. Но он есть у всех; одни просто выделяются больше других. Вы с большей вероятностью увидите видимое кадык на мужчине, потому что гортань у мужчин, как правило, больше, чем у женщин.Кроме того, женщины, как правило, имеют слой жировой ткани под кожей горла, который может скрыть шишку.
Почему комок называется кадык? Народная легенда гласит, что это остаток яблока, которое Ева дала Адаму в Эдемском саду.
Ниже гортани находятся две трубки. Один из них, называемый пищеводом, ведет к вашему желудку. Другой, ваша трахея, ведет к вашим легким. Трахею часто называют дыхательным горлом. Ваша гортань находится над двумя трубками и направляет материал, поступающий изо рта.Еда и питье направляются в желудок через пищевод. Воздух направляется в легкие через дыхательное горло.
Когда вы что-то едите или пьете, часть гортани, называемая надгортанником, закрывается, образуя плотное прилегание. Это предотвратит попадание пищи или напитков в трахею. Надгортанник выполняет свою работу очень эффективно, но ему нужна ваша помощь. Вот почему люди всегда советуют вам не разговаривать с набитым ртом. Если вы попытаетесь вдохнуть необходимый для разговора воздух, одновременно пытаясь проглотить пищу, ваш надгортанник может не закрыться вовремя.Вот когда что-то «идет не так», и вы начинаете кашлять. К сожалению, если что-то пойдет не так, это может быть опасно. Вы могли подавиться. Так что не говорить с набитым ртом — это больше, чем хорошие манеры; это здравый смысл.
Советы для родителей
Ларингит может внезапно развиться после чрезмерного использования голоса в виде криков, аплодисментов или пения, напишите Эдварду Р. Брейсу и доктору Джону П. Пакановски в «Симптомах детства» (Harper & Row; $ 22,50). Опухание гортани также может быть следствием инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда, бронхит, тонзиллит, боль в горле, синусит, коклюш или корь.Они предупреждают родителей о том, что хронический ларингит — результат неадекватного лечения или чрезмерного использования голоса до полного заживления гортани — может привести к необратимому повреждению голоса из-за рубцовой ткани, которая образуется на опухших голосовых связках.
Кэтрин О’Нил — внештатный детский писатель из Силвер-Спринг.
Проблема с миндалинами | Тонзиллит | Затруднение глотания | Проблемы с голосовыми связками
Ваша щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая находится на передней части шеи под адамовым яблоком.Основная роль щитовидной железы — вырабатывать гормоны, отвечающие за обмен веществ, рост и развитие, а также температуру тела. Щитовидная железа использует железо из пищи для производства этих гормонов.
Гипертиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это может быть вызвано болезнью Грейвса, узловатой токсической или вирусной инфекцией. При болезни Грейвса антитела в крови заставляют щитовидную железу производить слишком много гормонов.Токсичный узелковый узел возникает из-за узелка или шишки в щитовидной железе; по мере того как опухоль становится больше, щитовидная железа может вырабатывать слишком много гормонов. Вирусная инфекция может временно вызвать выработку слишком большого количества гормонов щитовидной железой.
Слишком много гормонов заставляет тело ускоряться. Это может привести к нервозности, раздражительности, учащенному сердцебиению, проблемам со сном, частым испражнениям и потере веса. Гипертиреоз можно диагностировать с помощью анализа крови.При необходимости можно сделать сканирование щитовидной железы. В первую очередь это делается для того, чтобы у вашего врача была рекомендация, которая может понадобиться для сравнения в будущем.
Наиболее распространенным лечением гипертиреоза являются антитиреоидные препараты, которые блокируют способность щитовидной железы вырабатывать слишком много гормонов. Радиоактивный йод используется для устранения лишних гормонов, которые уже были созданы.
Если проблемы не исчезнут даже после приема лекарств, может потребоваться операция.Большая часть вашей щитовидной железы удаляется, и вам будут прописаны ежедневные гормональные добавки.
Гипотиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это приводит к замедлению работы организма. Большинство сообщают, что чувствуют себя более холодными, более усталыми, подавленными и страдают запорами. Как и в случае гипертиреоза, для подтверждения этого диагноза необходим анализ крови.
Для лечения этого состояния обычно используются ежедневные гормональные препараты.Чтобы убедиться, что вы случайно не принимаете слишком много гормонов, вам нужно будет сдавать кровь каждые шесть-десять недель.
Зоб вызван опухолью щитовидной железы. Обычно зоб безвреден, но может привести к тому, что ваша щитовидная железа будет вырабатывать неправильное количество гормонов. Дефицит йода — самая частая причина зоба во всем мире. В США наиболее частой причиной зоба является аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото.Это состояние заставляет вашу собственную иммунную систему медленно разрушать вашу щитовидную железу, что приводит к снижению выработки гормонов. Гипофиз ощущает это уменьшение и заставляет щитовидную железу расти, чтобы компенсировать это. Обычно для диагностики зоба требуется только анализ крови и физический осмотр.
Рак щитовидной железы, узелки, кисты и гипертиреоз являются наиболее частыми причинами хирургического вмешательства на щитовидной железе. Операция может потребовать удаления части или всей щитовидной железы.Полная тиреоидэктомия — это удаление всей щитовидной железы и лимфатических узлов, окружающих железу. Лобэктомия щитовидной железы с истмэктомией или без нее используется для удаления одной из долей щитовидной железы, в зависимости от того, в какой из них находится узел. Также можно удалить узкую полоску, соединяющую доли. Затем узелок исследуют под микроскопом, чтобы определить, есть ли в нем раковые клетки. Субтотальная тиреоидэктомия включает удаление одной доли, соединительной ленты и части другой доли. Это используется для лечения болезни Грейвса.
Симптомы синусита | APOM
Симптомы
Боль — самый частый симптом синусита. У вас есть несколько разных носовых пазух над и под глазами, а также за носом. Любой из них может вызвать боль при инфекции носовых пазух.
Воспаление и отек вызывают боль в пазухах от тупого давления. Вы можете ощущать боль во лбу, по обеим сторонам носа, в верхней челюсти и зубах или между глазами.Это может вызвать головную боль.
Выделения из пазухи
Если у вас инфекция носовых пазух, возможно, вам придется часто сморкаться из-за зеленовато-желтых выделений. Эти выделения исходят из инфицированных носовых пазух и стекают в носовые ходы.
Выделения также могут выходить из носа и течь по горлу. Вы можете почувствовать щекотание или зуд в задней части горла. Это называется постназальным выделением жидкости, и он может вызвать кашель ночью, когда вы ложитесь спать, и утром после пробуждения.Это также может сделать ваш голос хриплым.
Перегрузка
Воспаленные носовые пазухи также могут ограничивать ваше дыхание через нос. Инфекция вызывает отек пазух и носовых ходов. Из-за заложенности носа вы, вероятно, не сможете чувствовать запах и вкус так же хорошо, как обычно. Ваш голос может звучать «душно».
Головная боль
Неустанное давление и припухлость в пазухах могут вызывать симптомы головной боли. Боль в носовых пазухах также может вызывать боль в ушах, зубную боль и боль в челюстях и щеках.
Головные боли носовых пазух часто усиливаются по утрам, потому что всю ночь собиралась жидкость. Головная боль может усилиться, если температура окружающей среды резко изменится.
Кашель
Поскольку выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, они могут вызывать раздражение, особенно в течение длительного периода времени. Это может привести к постоянному и раздражающему кашлю, который может усиливаться, когда вы ложитесь спать или первым делом утром после подъема с постели.Это может затруднить сон. Сидя во время сна, вы можете уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Боль в горле
Постназальная капельница может вызвать саднение и боль в горле. Хотя это может начаться как надоедливое щекотание, может стать еще хуже. Если инфекция длится несколько недель или дольше, слизь может раздражать и воспалять горло, когда она капает, что приводит к болезненной боли в горле и хриплому голосу.
Если у вас есть вопросы о пазухах, свяжитесь с Allied ENT Speciality Center по телефону 574-232-4800 или Записаться на прием онлайн .