В работе представлены клинико-эпидемиологические данные мониторинга гриппозной инфекции у беременных, госпитализированных в инфекционную клиническую больницу № 1 в эпидемические сезоны 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг.
Цель – оценить клинико-эпидемиологические характеристики инфекции, вызванной вирусами гриппа A(h2N1)pdm09, A(h4N2) и В у госпитализированных беременных.
Материал и методы. Женщины с симптомами острой респираторной вирусной инфекции, госпитализированные в ИКБ № 1 в течение эпидемических сезонов 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг., были обследованы согласно протоколу Глобальной сети госпитального надзора за гриппом*. 
Результаты. У 48% из 1162 беременных диагностирована гриппозная инфекция, в том числе A(h2N1)pdm09 (179 (32%) пациенток), A(h4N2) (203 (36%)) и грипп B (170 (31%) больных). Этиология эпидемий гриппа отличалась в течение сезонов: A(h2N1) доминировал в 2012–2013 гг., A(h4N2) – в 2013–2014 гг. и B/Ямагата – в 2014–2015 гг. Грипп диагностировали достоверно чаще у беременных с одним или более хроническим заболеванием.
Заключение. Вирус гриппа с высокой частотой инфицировал беременных и приводил к их госпитализации независимо от этиологии эпидемий гриппа. Беременность с сопутствующими заболеваниями является существенным фактором риска развития гриппозной инфекции и последующих осложнений. Полученные данные подчеркивают важность профилактики и лечения гриппа у беременных. 

Таблица 1. Количество беременных в возрасте 15–44 лет, участвовавших в исследовании

Рис. 1. Динамика показателя госпитализации беременных в ИКБ № 1 в сезоны 2012–2013, 2013–2014, 2014–2015 гг.

Рис. 2. Долевое участие вирусов гриппа среди беременных в сезонах 2012–2013, 2013–2014, 2014–2015 гг.

Таблица 2. Характеристика беременных с гриппом в зависимости от подтипа вируса гриппа

Введение

Беременность – один из факторов риска развития осложнений, особенно во втором и третьем триместрах, когда протекают адаптационные процессы, такие как физиологическая иммуносупрессия и изменения в эндокринной, респираторной и сердечно-сосудистой системах [1–3]. В этот период женщина крайне уязвима и восприимчива к респираторным вирусным инфекциям и гриппу.

Результаты исследований, проведенных в предпандемический период, показали, что заболеваемость среди беременных в несколько раз выше, чем среди небеременных (836/1000 и 237/1000 соответственно) [4, 5]. Сезонные вирусы гриппа вызывали тяжелое течение болезни [6] и летальные исходы [7] у беременных. С появлением пандемического вируса гриппа A(h2N1)pdm09 заболеваемость и смертность среди беременных резко возросли [7]. Риск развития тяжелого заболевания увеличился в 13 раз по сравнению с предпандемическим периодом [8], возросла частота госпитализаций. Госпитализация беременных во многих регионах России в этот период была высокой, зачастую слишком поздней, чтобы спасти женщину [3]. Темпы прироста заболеваемости среди инфицированного взрослого населения Забайкальского края увеличились до 67%, среди беременных – до 111,4%. На пике эпидемии заболели 14,1% всех состоящих на диспансерном учете беременных, что существенно превысило аналогичные показатели в других группах населения (дети, подростки, взрослые) [8, 9]. Показатели госпитализации в Московском регионе возросли с 2,31 до 5,44 среди беременных в 2009–2010 гг. [10].

Очевидно, что беременные требуют повышенного внимания во время эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Рутинный надзор необходим для более полного понимания угрозы здоровью женщины и ее будущего ребенка. С целью получения достоверных эпидемиологических данных и информирования структур здравоохранения о контроле и профилактике гриппа в 2012 г.  была основана Глобальная госпитальная сеть надзора за гриппом (GIHSN) [11–13].

В данной работе представлены клинико-эпидемиологические данные мониторинга гриппа у госпитализированных беременных в рамках проекта GIHSN в течение 2012–2015 гг.

Материал и методы исследования

Эпидемиологический анализ. Сбор клинических данных и биологических образцов проводили в отделении для беременных ИКБ № 1. Период исследования составил три эпидемических сезона гриппа: январь – май 2012–2013 гг., январь – май 2013–2014 гг. и декабрь – июнь 2014–2015 гг.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программы Statistica 10.0 (StatSoft, Inr., USA).

Характеристика пациентов. В исследование были включены женщины репродуктивного возраста 15–44 лет, поступавшие в стационар с гриппоподобным заболеванием (ГПЗ). Скрининг беременных проводили, основываясь на методологии GIHSN [11–13]. Критериями включения в исследование были госпитализация в стационар по поводу ГПЗ, обязательное наличие общих (лихорадка, головная боль, боль в мышцах и общее недомогание) и катаральных (кашель, боль в горле, одышка) симптомов, появившихся не ранее семи дней от начала заболевания, нахождение в стационаре не более 48 часов с момента госпитализации, проживание в Москве в течение полугода, отсутствие предыдущей госпитализации за последние 30 дней, способность к общению и письменное согласие на участие в исследовании. Клинические данные и социально-демографические характеристики участниц исследования вносили в специальный опросник.

Лабораторные методы. Назофарингеальные смывы брали в момент включения пациенток в исследование. Образцы доставлялись в лабораторию (температура хранения -20 °C). Выявление РНК вирусов гриппа A(h2N1)pdm09, A(h4N2) и В проводили с помощью тест-систем АмплиСенс InfluenzavirusesA/B, АмплиСенс InfluenzavirusA/h2-swine-FL, АмплиСенс InfluenzavirusA-тип-FL (Интерлабсервис, Москва) согласно рекомендациям производителя. Субтипирование эволюционных линий вирусов гриппа В выполняли с использованием внутрилабораторных зондов и праймеров (в частности, НПО «ДНК-Технология», Москва).

Результаты

В течение трех последовательных эпидемических сезонов в клинику поступило 1717 беременных в возрасте 15–44 лет. Согласно критериям включения, в исследовании приняли участие 1162 беременные. У 558 (48%) из них грипп подтвержден лабораторно (табл. 1).

Первые случаи вируса гриппа среди беременных начинали выявлять со второй недели января. Пик активности вирусов и максимальное количество госпитализированных отмечались на шестой неделе в 2012–2013 гг. и на восьмой неделе эпидемических сезонов 2013–2014 и 2014–2015 гг. (рис. 1).

Установлены существенные различия в распространенности разных подтипов вирусов гриппа на протяжении трех сезонов (рис. 2). В 2012–2013 гг. доминировал вирус гриппа A(h2N1)pdm09, который стал причиной госпитализации в 61% случаев. С десятой недели этого сезона к эпидемии присоединились штаммы вирусов гриппа A(h4N2) (16%) и в весенний период – вирусы гриппа B обеих эволюционных линий (23%). В сезоне 2013–2014 гг. в популяции вирусов гриппа преобладал подтип A(h4N2) (67%) с пиком активности на девятой-десятой неделе. В то же время отмечалось увеличение активности вирусов гриппа В/Ямагата (23%) по сравнению с линией В/Виктория (1%). Вирус гриппа A(h2N1)pdm09 (9%) в тот период выявляли лишь в спорадических случаях. Эпидсезон 2014–2015 гг. отличался от предыдущих сезонов социркуляцией вирусов гриппа A(h4N2) (40%) и В/Ямагата (44%) в течение всего эпидемического периода. Грипп A(h2N1)pdm09 выявлен в 7% случаев.

Таким образом, по нашим данным, в рассматриваемый период среди пациенток с верифицированным гриппом заболевание было вызвано A(h2N1)pdm09 у 179 (31%) больных, A(h4N2) – у 203 (36%), B/Ямагата – у 108 (19%), B/Виктория – у 16 (3%), грипп А – у шести (1%) и грипп В – у 46 (10%) пациенток. Вирусы гриппа А доминировали в двух эпидсезонах: в 2012–2013 гг.  – A(h2N1)pdm09, в 2013–2014 гг. – A(h4N2). Штаммы вирусов гриппа В (ветви В/Ямагата) преобладали в сезоне 2014–2015 гг. Максимальное количество положительных случаев гриппа зарегистрировано в 2014–2015 гг., минимальное – в 2013–2014 гг.

Сравнительная характеристика госпитализированных беременных с лабораторно подтвержденным гриппом и ГПЗ неустановленной этиологии. Основную долю госпитализаций составили беременные в возрасте 25–29 лет (38–40%) и 30–34 года (22–27%) (табл. 2). Беременные с подтвержденным гриппом поступали в стационар достоверно чаще в первые двое суток с момента появления симптомов (45% с подтвержденным гриппом против 30% беременных без гриппа; p ≤ 0,0001). После пятого дня болезни грипп выявлен лишь в 11% случаев (на первый-второй день заболевания – 45%). У беременных с гриппом наблюдались лихорадка (96%), миалгия (34% против 17% у беременных с ГПЗ неустановленной этиологии; p ≤ 0,0001) и кашель (71 против 53%; p ≤ 0,0001). На боль в горле чаще жаловались женщины с неподтвержденным гриппом (70 против 62% в группе больных с подтвержденным гриппом; p = 0,003). Продолжительность заболевания и пребывания в стационаре в обеих группах составили в среднем девять и семь дней соответственно. Статистически значимых межгрупповых различий не установлено. Пациентки с хроническими заболеваниями (одно и более) имели подтвержденный грипп достоверно чаще по сравнению с беременными без сопутствующих патологий (16 против 12%; p = 0,022). У беременных регистрировали в основном патологию почек (5–7%), сердечно-сосудистые (2–3%) и аутоиммунные (1–3%) заболевания. Грипп диагностировали достоверно чаще у пациенток с аутоиммунными заболеваниями (75 против 47% беременных без аутоиммунной патологии; p ≤ 0,05).

Беременные поступали в стационар на разных сроках беременности. Более многочисленную группу составили женщины во втором (31–37%) и третьем (40–43%) триместрах беременности. За весь период исследования в акушерском отделении ИКБ № 1 произошло 136 родов (у 62 женщин с гриппом и у 74 с невыясненной этиологией ГПЗ). Показатели преждевременного прерывания беременности среди них достоверно не различались (16 против 23%; p = 0,68), равно как и частота родоразрешений путем кесарева сечения (16 против 10%; р = 0,45). Двум беременным (одной с гриппом A(h2N1)pdm09 и одной отрицательной на грипп) потребовалась интенсивная терапия в отделении реанимации в эпидемических сезонах 2012–2013 и 2014–2015 гг.

Характеристика беременных с подтвержденным гриппом в зависимости от подтипа вируса гриппа. За три эпидемических сезона лабораторно подтверждено 558 случаев гриппа у беременных: 203 (37%) – A(h4N2), 179 (32%) – A(h2N1), 170 (31%) – грипп В, шесть (1%) – грипп А. В разных возрастных группах доминировали различные штаммы. Вирус гриппа A(h2N1)pdm09 чаще вызывал заболеваемость у беременных в возрасте 20–24 года (42%), грипп A(h4N2) почти во всех возрастных группах: 15–19 лет, 25–29 лет, 30–34 года и 40–44 года (41, 40, 35 и 54% соответственно), а вирус гриппа B – среди 35–39-летних пациенток (47%) (табл. 2).

Большинство беременных с гриппом А (в целом) поступали на первый-второй день болезни (54 против 30% с гриппом В), больные с подтвержденным гриппом В – на третий-четвертый день (54 против 40% больных гриппом А). Продолжительность госпитализации и заболевания пациенток с гриппом, вызванным различными субтипами, не имела статистически значимых различий. При этом продолжительность госпитализации при неосложненном гриппе составила 6,1 ± 0,2 дня, при пневмониях – 9,8 ± 1,0 дня.

Беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар в основном на более ранних сроках беременности по сравнению с остальными пациентками: 52 (29%) пациентки в первом и 71 (40%) во втором триместрах. В то же время грипп, вызванный субтипами A(h4N2) и B, регистрировали у женщин во втором (32 и 39% соответственно) и, как правило, в третьем (46 и 43%) триместре. Частота выявления различных субтипов вирусов гриппа в зависимости от триместра беременности статистически достоверна (р ≤ 0,05).

Жалобы и клинические симптомы, такие как лихорадка, кашель и боль в мышцах, наблюдали у женщин с любым подтипом вируса гриппа. На боль в горле чаще жаловались беременные с гриппом A(h4N2) (91 против 67% с гриппом В и 47% с гриппом A(h2N1)pdm09; p ≤ 0,01), одышка сопровождала грипп A(h2N1)pdm09 (7 против 4% A(h4N2) и 3% В; p ≤ 0,022). У пациенток с хроническими болезнями легких, сердца и почек, а также аутоиммунными заболеваниями чаще диагностировали вирусы гриппа A(h2N1) и A(h4N2) по сравнению с гриппом В (p ≤ 0,01 и p ≤ 0,03 соответственно). Осложнения в виде бронхитов и инфекции мочевыводящих путей зарегистрированы у беременных при любом вирусе гриппа.

Противовирусная терапия гриппа у беременных. Учитывая риск тяжелого течения, лечение беременных с гриппом противовирусными препаратами необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь лабораторного подтверждения: максимальный терапевтический эффект может быть получен при условии начала терапии в первые 24–48 часов от начала заболевания [14]. Наиболее эффективными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения для лечения беременных, являются ингибиторы нейраминидазы (Занамивир®, осельтамивир). При угрозе осложнений рекомендуется комбинация этих препаратов с препаратом Виферон® суппозитории ректальные в дозе 500 000 МЕ два раза в день в течение семи – десяти дней [15, 16].

Эффективность противовирусной терапии, включавшей препараты с разным механизмом действия, оценивали в эпидсезоне 2012–2013 гг. Проанализированы 224 истории болезни беременных со среднетяжелой формой гриппа. В первую группу вошли 84 беременные, получавшие комбинированную противовирусную терапию осельтамивиром 75 мг два раза в сутки, курс пять дней и препаратом Виферон® суппозитории ректальные по 500 000 МЕ два раза в сутки в течение семи дней. Вторую группу составили 140 пациенток, принимавших только осельтамивир 75 мг два раза в сутки в течение пяти дней. В обеих группах пациентки были госпитализированы в первые 48 часов от начала заболевания – 84,9% (первая группа) и 92,4% (вторая группа). Продолжительность периода лихорадки составила 30,9 ± 2,1 и 40,3 ± 2,2 часа соответственно (р ≤ 0,001). Частота осложнений, в том числе текущей беременности (выкидыш) у пациенток с угрозой прерывания беременности, была достоверно меньше в первой группе (5,0 против 21,6%; р ≤ 0,01). В среднем на сутки сократилось пребывание в стационаре: в первой группе – 5,9 ± 0,2 дня, во второй – 6,4 ± 0,2 дня. Полученные данные свидетельствовали о выраженном положительном терапевтическом эффекте на течение беременности при гриппозной инфекции на фоне применения комбинации препаратов осельтамивир и Виферон®.

Обсуждение

Результаты, полученные в течение трех лет наблюдения, подтверждают многочисленные данные о том, что состояние беременности является фактором риска инфицирования вирусами гриппа с последующим развитием осложнений и необходимости в госпитализации. В предыдущие годы среди госпитализированных беременных в ИКБ № 1 доля лабораторно подтвержденного гриппа была высокой – 69,1% в 2008–2009 гг., 79,4% – в 2009–2010 гг. и 85,3% – в 2010–2011 гг. [10], что связано прежде всего с появлением и циркуляцией пандемического вируса гриппа A(h2N1)pdm09. По нашим данным, среди госпитализированных беременных почти половина (44–47%) имела лабораторно подтвержденный диагноз гриппа. Такие высокие показатели заболеваемости гриппом обусловлены состоянием общей иммуносупрессии беременной. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активации латентных заболеваний [1].

Установлено, что относительный риск госпитализации беременных составляет 1,0 за год до беременности по сравнению с 1,7, 2,1 и 5,1 во время первого, второго и третьего триместра беременности соответственно [16]. Наблюдаемые нами женщины были госпитализированы на всех сроках беременности, в основном во втором и третьем триместре. Риск госпитализации беременных при гриппе значительно выше на протяжении всех триместров беременности по сравнению небеременными и беременными с неподтвержденным ГПЗ [11].

В нашем исследовании беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар на более ранних сроках беременности, в то время как грипп A(h4N2) и B регистрировали у женщин во втором и в большинстве случаев в третьем триместре. Подобная закономерность наблюдалась в сезоне 2013–2014 гг., когда преобладал вирус гриппа A(h4N2) [11].

Как известно, риск тяжести течения гриппа увеличивается пропорционально срокам гестации [1–3], особенно с 21-й по 37–42-ю неделю беременности [5]. Однако мы не обнаружили корреляции между респираторными и акушерскими показателями и сроками гестации у беременных с гриппом, что соответствует данным литературы [17].

Грипп типа А у большинства пациенток начинался резким развитием симптомов, тяжесть которых определяла необходимость госпитализации в первые два дня болезни, что могло свидетельствовать о большей вирулентности вирусов гриппа А, приводящей к быстрому распространению в организме и тяжелому течению заболевания [18]. Отрицательный лабораторный результат на грипп чаще выявляли после пятого дня болезни, что скорее всего связано с элиминацией вируса из респираторного тракта и снижением вирусной нагрузки в образце.

В ранних работах показано, что риск заражения гриппом у беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями составлял 1,06 на 1–7-й неделе гестации и возрастал до 1,23 на 8–13-й неделе беременности по сравнению с небеременными [5].

По нашим данным, женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями со стороны почек чаще болели гриппом, а аутоиммунные заболевания в 1,6 раза повышали риск развития гриппозной инфекции.

Заключение

Полученные данные свидетельствуют о необходимости ранней госпитализации и терапии в первые двое суток заболевания, выбора адекватной тактики лечения, а также применения превентивных мер, таких как вакцинация для защиты и профилактики гриппа среди беременных.

Высокие показатели заболеваемости гриппом среди беременных в постпандемический период подчеркивают необходимость мониторинга гриппа с целью обеспечения клинико-эпидемиологических данных влияния гриппозной инфекции на здоровье и тяжесть протекания заболевания у беременных.

Полученные данные позволили сделать следующие выводы.

1. Беременные находятся в группе риска инфицирования вирусами гриппа независимо от циркулирующего подтипа.
2. Эпидемические сезоны 2012–2013, 2013–2014 и 2014–2015 гг. характеризовались ежегодной сменой доминирующего подтипа вируса гриппа и высокими показателями заболеваемости среди беременных.
3. Пациентки с хроническими заболеваниями (одно и более) имели подтвержденный грипп достоверно чаще по сравнению с беременными без сопутствующих патологий.
4. У пациенток с хронической патологией легких, сердца и почек, а также с аутоиммунными заболеваниями чаще выявлялись вирусы гриппа A(h2N1)pdm09 и A(h4N2) по сравнению с гриппом В.
5. Беременные с гриппом A(h2N1)pdm09 поступали в стационар на более ранних сроках беременности по сравнению с больными гриппом, вызванным подтипами A(h4N2) и B.
6. Комбинированная противовирусная терапия, включающая осельтамивир (Тамифлю®) и рекомбинантный интерферон альфа-2b с комплексом антиоксидантов (Виферон®), сокращает частоту неблагоприятных исходов (прерывание беременности) и улучшает прогноз беременности и заболевания в целом.

Вирус свиного гриппа h2N1 при беременности, грипп h2n1 симптомы и профилактика свиного гриппа, профилактика гриппа h2n1 и его лечение (свиной грипп симптомы лечение, грипп во время беременности лечение).

Важная рекомендация: что бы получить максимальную защиту при свином гриппе 2009 во время беременности, необходимо привиться сезонной вакциной и вакциной от h2N1.

Свиной грипп и беременность что делать?

При появлении симптомов вируса гриппа h2n1 важно не откладывать обращение к врачу, т.к. грипп во время беременности может привести к серьезным проблемам со здоровьем в дальнейшем.

Свиной грипп и беременность что делать и как происходит лечение гриппа h2n1? этот вопрос заботит будущих мам. Главное при любом заболевании в короткие сроки обратится к врачу. Помните любую болезнь легче личить на ранних стадиях, этот вопрос стоит особенно остро при лечении гриппа h2n1 при беременности

Что я могу сделать, чтобы защитить себя, своего ребенка и свою семью?

Вы уже получили информацию о приближающейся вспышке гриппа – это первый шаг к защите. Шаг второй: посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть тесный контакт с теми, кто болеет сезонным гриппом (h2N1). Возможно, Вам потребуется принимать лекарство, чтобы снизить вероятность заболевания. Одно из эффективных лекарств, которое Вам может назначить врач – это Тамифлю ® или Реленза ® как превентивную меру против заболевания свиным гриппом.

Прививка от гриппа и беременность как быть?

Прививка от гриппа при беременности абсолютно безопасна и не причиняет вреда беременным женщинам и их детям.(Прививка от гриппа при беременности)эти слова не должны вас пугать. Своевременная вакцинация очень важна для каждой беременной женщины с целью защиты от данного заболевания. О вакцинации в мировой практике Вы можете подробнее прочитать здесь http://www.cdc.gov/h2n1flu/vaccination/.Подведя итоги скажем что грипп так страшен как может показаться на первый взгляд.

Кто еще должен прививаться от гриппа?

Каждый человек, который находится в контакте с детьми от 0 до 6-месячного возраста (общается, ухаживает за ребенком), должен прививаться от сезонного гриппа и свиного гриппа. .

Профилактика гриппа h2n1 и его лечение при беременности. Что я могу сделать?

Принимайте ежедневные меры для предотвращения распространения бактерий:

• Прикрывайте нос и рот платком во время кашля или чихания. После использования носового платка, выбрасывайте его.
• Часто мойте руки с мылом теплой водой, особенно после кашля или чихания. Если мыло и вода не доступны, протирайте руки влажной салфеткой с содержанием спирта.
• Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту. Бактерии распространяется и таким способом.
• Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.

• Если есть в Вашем окружении есть человек, заболевший свиным гриппом, уделяйте повышенное внимание к своему состоянию: прислушивайтесь к своему самочувствию. Если Вам кажется, что Вы заболеваете или простудились, не откладывайте обращению ко врачу.Он назначит вам лекарства по профилактике гриппа h2n1 при беременности. Своевременное обращение поможет Вам сохранить здоровье в будущем и избежать лечение гриппа h2n1.
• Если вы беременны, и вы живете или имеете тесный контакт с заболевшим свиным гриппом, поговорите со своим врачом о необходимых лекарствах для защиты от заболевания.
• Подумайте о членах семьи – выясните, кто из них также имеет контакт с заболевшим человеком.

• Пополните домашнюю аптечку эффективными лекарственными препаратами, которые окажут Вам первую важную помощь. Например, ацетаминофеном (Tylenol ®).
• Профилактика гриппа h2n1 и его лечение при беременности? Более точная информация по этому вопросу решается индивидуально в каждом случае отдельно поэтому мы настоятельно рекомендуем по данному вопросу проконсультироваться с врачем

Каковы симптомы сезонного гриппа в 2009 году и свиного гриппа h2N1?

Если у вас есть все или некоторые из этих симптомов свиного гриппа:

• Лихорадка *
• Кашель
• Боль в горле
• «Течет» из носа или наоборот: заложенный нос
• Боли в теле
• Головные боли
• Озноб
• Усталость
• Иногда диарея и рвота

* Важно отметить, что некоторых людей не лихорадит.

Хотелось бы заметить, что симптомы гриппа в 2009 году несколько схожи с симптомами свиного гриппа, лечение назначенное врачом может быть тоже несколько схожи.В некоторых случаях симптомы свиного гриппа протекают особенно тяжело, лечение соответственно проходит в амбулаторных условиях за исключением тяжёлых случаев.

Что я должен делать, если я заболею?

Если Вы имеете некоторые симптомы гриппа при беременности, то лучше остаться дома, и немедленно вызвать врача, который, при необходимости, назначит Вам антивирусное лекарство, которое лечит грипп.

Чем лечить свиной грипп (Н1N1), симптомы и лечение?

• Прежде всего запаситесь такими противовирусными препаратами как, Тамифлю ® (оселтамивир) или Реленза ® (занамивир). Эти лекарственные средства наиболее эффективны, если они приняты сразу, как только у вас обнаружились симптомы гриппа.
• Если ваш врач прописал для лечения антивирусным лекарство, то вам нужно принимать его в течение 5 дней. Антивирусные лекарства не наносят вреда беременной женщине или ее еще нерожденному ребенку. Запомните, грипп может вызвать тяжелое осложнения и даже смерть беременной женщины. Принимая антивирусный препарат, вы можете предотвратить такие серьезные последствия.
• Противовирусные лекарственные средства могут приниматься на любом этапе беременности.
• Если Вас лихорадит, примите ацетаминофен (Tylenol ®), который является лучшим средством для беременной женщины для снижения температуры.
• Пейте много жидкости, т.к. когда вы больны, вы теряете больше воды из организма, чем обычно.
• Если вы имели тесный контакт с теми, кто болен гриппом, врач может прописать вам в виде профилактики свиного гриппа h2n1 такие припараты как Тамифлю ® или Реленза ® для профилактики свиного гриппа. Для предотвращения гриппа, вы должны принимать самую небольшую дозу лекарства в течение 10 дней (см. аннотацию).

Когда я должна обратиться к врачу для получения медицинской помощи?

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль или ощущение давления в грудной клетке или брюшной полости
• Внезапное головокружение
• Беспричинное волнение, рассредоточение
• Сильная рвота
• Высокая температура, которая не снижается после приёма Tylenol ®
• Снижение или отсутствие ощущения шевеления Вашего ребенка

Чем я должна кормить своего ребенка, если я больна (грипп при кормлении грудью)?

Если можете кормить грудью – продолжайте кормить. Грудное молоко является не только идеальной пищей для Вашего ребенка, но и его защитником от инфекций. Младенцы, которых кормят грудью, реже болеют гриппом.

Грипп может быть очень серьезными испытанием для здоровья маленьких детей.По мнению большенства специалистов заразить ребёнка гриппом при кормлении грудью практически не возможно, но исследований в этой области не проводилось в любом случае, вы не должны прекращать грудное вскармливание, если у вас грипп, но вы должны быть осторожны, чтобы защитить Вашего ребенка от болезни. Пожалуйста, см. эту страничку http://www.cdc.gov/h2n1flu/infantfeeding.htm чтобы узнать больше о том, как кормить ребенка, если грипп при кормлении грудью стал для вас не разрешимой проблемой для вас.

Читайте также

ГРИПП. БЕРЕМЕННЫЕ В ГРУППЕ РИСКА

Грипп – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением верхних и нижних дыхательных путей и высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска, к которым относятся беременные женщины.

К факторам, приводящим к тяжелым осложнениями гриппа у беременных женщин относятся: наличие сопутствующих хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, сахарный диабет, ожирение, а также поздние сроки беременности.

Почему необходима вакцинация:

— защищая от гриппа,  прививка снизит  и количество  принимаемых беременной женщиной лекарственных средств; а противовирусных препараты,  которые  назначают для лечения гриппа, по  своим побочным эффектам могут быть куда более опасными для плода, чем современные вакцины от гриппа;

— прививка против гриппа сокращает количество связанных с ним госпитализаций; снижая риск возникновения вторичных  бактериальных осложнений от пневмонии до смертельного исхода;

— вакцинация беременных предупреждает заболеваний у детей младше шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения.

Сегодня, имея в своем арсенале безопасные  и эффективные  вакцины, врачи настоятельно рекомендуют беременным и женщинам, планирующим беременность в предстоящий эпидемический сезон, привиться  от гриппа.

Решение о вакцинации беременных должно приниматься совместно с лечащим врачом с учетом особенности здоровья женщины. Проводить прививку рекомендуется во втором и третьем триместре беременности. Для вакцинации беременных могут использоваться только инактивированные (неживые) вакцины без консерванта, разрешенные на территории России. Вакцины, поступающие в медицинские организации в рамках  Национального  календаря профилактических прививок, полностью соответствуют этим требованиям.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?

1. Оставайтесь дома и немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как грипп — серьезное заболевание, часто вызывающее опасные для жизни осложнения, развивающиеся очень рано: на 2-3 — 5-7 день болезни. Наиболее частым осложнением является пневмония, с которой связано большинство смертельных исходов от гриппа.
2. Беременные должны обратиться за медицинской помощью в первые часы заболевания, так как лечение должно быть начато незамедлительно.
3. Строго следуйте предписаниям врача. Не занимайтесь самолечением!

4.Обязательно начните прием эффективных противовирусных препаратов в первые 48 часов от начала болезни (уменьшают продолжительность лихорадки, интоксикации, катаральных симптомов, снижают частоту осложнений и уменьшают риск смерти, особенно, в группах повышенного риска).

5. Жаропонижающие средства необходимо применять с большой осторожностью. Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.
6. Соблюдайте постельный режим и чаще пейте теплый травяной или ягодный чай.
7. Строго соблюдайте следующие санитарно-гигиенические правила:

• Наденьте защитную одноразовую маску и меняйте ее каждые 4 часа.
• Ограничьте до минимума контакт с больными и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
• Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем и постельным бельем. Часто проветривайте помещение, где находится больной.
• Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете и кашляете.
• Сохраняйте чистоту: часто руки с мылом, дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
• Ухаживать за больным должен только 1 член семьи, строго соблюдающий санитарно-эпидемиологические правила.

Оценка и лечение беременных с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом

Номер 753

Экспертная рабочая группа по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения

Общество медицины матери и плода одобряет этот документ. Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения Американского колледжа акушеров и гинекологов в сотрудничестве с членами Гиты К. Свами, доктор медицины, и Лаура Э. Райли, доктор медицины.

РЕЗЮМЕ: Беременные и послеродовые женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений сезонной и пандемической инфекции гриппа. Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны для беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше.Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать тяжесть и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом. Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе. Акушеры-гинекологи и другие акушеры должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром, исходя из имеющихся моделей резистентности. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если пропущено идеальное окно.В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют проводить постконтактную противовирусную химиопрофилактику беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после потери беременности). имел тесный контакт с инфекционными лицами.

Рекомендации

• Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать тяжесть и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.

• Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований.

• Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром в зависимости от существующей структуры резистентности.

• Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным препаратом для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточных запасов и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут).

• Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, может быть назначено противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

• Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием) следует как можно скорее обратиться в амбулаторное учреждение, располагающее ресурсами для определения степени тяжести заболевания.

• В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность проведения постконтактной противовирусной химиопрофилактики беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после выкидыша), которые перенесли тесный контакт с инфекционными лицами.

Общие сведения

Беременные и послеродовые женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений сезонного и пандемического гриппа (гриппа). Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны для беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше. Осложнения гриппа включают преждевременные роды, пневмонию, госпитализацию или отделение интенсивной терапии, а также смерть матери и плода 1 2.Вакцинация против гриппа, которая является важным элементом дородового и послеродового ухода, является наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заражения гриппом и снижения связанных с этим материнской заболеваемости и смертности 3 4 5. Показатели вакцинации против гриппа во время беременности стабилизировались и составляют лишь около 50%. беременных женщин, получающих вакцину против гриппа, и на сегодняшний день усилия по увеличению показателей вакцинации не увенчались успехом 6. Эффективность сезонной вакцинации против гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом и варьируется от сезона к сезону, в зависимости от хозяина характеристики (такие как возраст и наличие сопутствующих заболеваний) и насколько хорошо циркулирующие вирусы гриппа соответствуют вирусам, содержащимся в вакцине 4.Таким образом, несмотря на то, что вакцинация является важным компонентом профилактики гриппа и может снизить тяжесть заболевания, ни одна вакцина не является эффективной на 100%. Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Для беременных, которые уже инфицированы, лечение может уменьшить тяжесть гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны незамедлительно распознать симптомы гриппа (особенно после выявления циркуляции вируса гриппа в сообществе), адекватно оценить степень тяжести и быстро назначить безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом 2 .

Оценка беременных женщин с гриппом

Беременных женщин с подозрением на грипп следует обследовать на основании множества симптомов, включая, помимо прочего, лихорадку 100,0 ° F или выше, кашель, усталость, головную боль и ломоту в теле. Важно отметить, что не у всех инфицированных гриппом разовьется лихорадка; следовательно, отсутствие лихорадки не должно исключать диагноза гриппа. Рис. 1. Первоначальная сортировка и лечение по телефону приемлемы для снижения распространения заболевания среди других беременных пациенток в офисе.

После оценки симптомов акушеры-гинекологи и другие акушеры должны задавать пациентам вопросы, чтобы помочь определить тяжесть заболевания. Беременные женщины, которые не могут поддерживать прием жидкости в ротовой полости, проявляют признаки обезвоживания, испытывают затрудненное дыхание или боль в груди или проявляют какие-либо признаки акушерских осложнений, считаются средним или высоким риском и должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи или аналогичное учреждение. Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, можно назначить противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями CDC, рисунок 1.Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе. Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить прием внутрь), должны рассматриваться как как можно скорее в амбулаторных условиях с ресурсами для определения степени тяжести заболевания.

Лечение беременных, больных гриппом

Важно отметить, что ежегодная вакцинация против гриппа не исключает возможности заражения гриппом.Беременным женщинам с подозрением или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусную терапию осельтамивиром и ацетаминофеном для лечения лихорадки. Занамивир и перамивир являются альтернативными одобренными противовирусными препаратами для лечения гриппа. Беременность не является противопоказанием для этих противовирусных препаратов 7. Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным лечением для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточного количества и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут) 7. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны проконсультироваться со своей лабораторией относительно требований к тестированию и времени обработки. Однако акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг не должны полагаться на результаты анализов, чтобы начать лечение. Акушеры-гинекологи и другие акушеры должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если идеальное окно пропущено 2 8. Рекомендации по лечению противовирусными препаратами основаны на информации из предыдущих сезонов гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны обращаться к рекомендациям CDC для обновлений лечения 9.

Химиопрофилактика после контакта

Из-за высокого потенциала заболеваемости и смертности у беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность применения антивирусной химиопрофилактики после контакта. для беременных и женщин в послеродовом периоде до 2 недель (в том числе после выкидыша), которые имели тесный контакт с инфекционными людьми.Рекомендация химиопрофилактики — осельтамивир 75 мг один раз в день в течение 7–10 дней в зависимости от источника воздействия 9. При появлении признаков или симптомов гриппа раннее лечение является альтернативой профилактике. Кроме того, у женщин с частым контактом может быть рассмотрено раннее лечение, а не профилактика. 9. Наконец, члены семей из группы риска пациентов с диагнозом гриппа должны быть направлены к своим поставщикам медицинских услуг для рассмотрения возможности противовирусной химиопрофилактики.

Заключение

Беременные женщины несоразмерно подвержены гриппу по сравнению с населением в целом. Для акушеров-гинекологов и других акушерских работников очень важно уметь выявлять грипп у беременных и понимать протокол лечения. Следование этому руководству может снизить заболеваемость и смертность от гриппа у беременных женщин.

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам.Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Influenza-Assessment-and-Treatment.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано в Интернете 24 сентября 2018 г.

Авторское право 2018 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов.Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Оценка и лечение беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом. Заключение комитета ACOG № 753. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 132: e169–73.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача.Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или прогрессом в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в Центр ресурсов ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть», без каких-либо гарантий точности, надежности или иных явных или подразумеваемых. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на сайте acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями. Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.

Информация о беременности и гриппе | Гора Синай

КАКИЕ СИМПТОМЫ ГРИППА ВО ​​ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

Симптомы гриппа одинаковы для всех и включают:

• Кашель
• Боль в горле
• Насморк
• Лихорадка 100 ° F (37.8 ° C) или выше

Могут быть и другие симптомы:

• Боли в теле
• Головная боль
• Усталость
• Рвота и диарея

ДОЛЖЕН ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Если вы беременны или думаете о беременности, вам следует сделать прививку от гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что беременные женщины подвергаются более высокому риску заражения гриппом и развития связанных с гриппом осложнений.

Беременные, получившие вакцину от гриппа, реже болеют. Заболевание гриппом в легкой форме часто не опасно. Однако вакцина против гриппа может предотвратить тяжелые случаи гриппа, которые могут нанести вред матери и ребенку.

Вакцины против гриппа доступны в большинстве медицинских учреждений и клиник. Есть два типа вакцины от гриппа: прививка от гриппа и вакцина в виде спрея для носа.

• Прививка от гриппа рекомендуется беременным. Он содержит убитые (неактивные) вирусы. Вы не можете заразиться гриппом от этой вакцины.
• Вакцина против гриппа в виде назального спрея не одобрена для беременных женщин.

Беременная женщина может находиться рядом с тем, кто получил вакцину от назального гриппа.

ВРЕДИТ ЛИ ВАКЦИНА МОЕМУ РЕБЕНКУ?

Небольшое количество ртути (называемое тимеросалом) является обычным консервантом в многодозовых вакцинах. Несмотря на некоторые опасения, вакцины, содержащие это вещество, НЕ вызывают аутизм или синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

Если у вас есть опасения по поводу ртути, спросите своего поставщика о вакцине без консервантов. Все стандартные вакцины также доступны без добавления тимеросала. CDC заявляет, что беременные женщины могут получать вакцины от гриппа с тимеросалом или без него.

КАК НАСЧЕТ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ ВАКЦИНЫ?

Общие побочные эффекты вакцины против гриппа незначительны, но могут включать:

• Покраснение или болезненность в месте укола
• Головная боль
• Мышечные боли
• Лихорадка
• Тошнота и рвота

Если возникают побочные эффекты, они чаще всего начинаются вскоре после выстрела.Они могут длиться от 1 до 2 дней. Если они длятся дольше 2 дней, позвоните своему провайдеру.

КАК ЛЕЧИТЬ грипп, если я беременна?

Специалисты рекомендуют лечить беременных женщин с гриппоподобным заболеванием как можно скорее после появления у них симптомов.

• Для большинства людей тестирование не требуется. Медицинские работники не должны ждать результатов тестирования, прежде чем начать лечение беременных. Экспресс-тесты часто доступны в клиниках неотложной помощи и в офисах поставщиков медицинских услуг.
• Лучше всего начинать прием противовирусных препаратов в течение первых 48 часов после появления симптомов, но противовирусные препараты также можно использовать после этого периода времени.Капсула осельтамивира (Тамифлю) 75 мг два раза в день в течение 5 дней является рекомендуемым противовирусным препаратом первого выбора.

ВРЕДИТ ли ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА МОЕМУ РЕБЕНКУ?

Вы можете беспокоиться о лекарствах, вредных для вашего ребенка. Однако важно понимать, что отсутствие лечения сопряжено с серьезными рисками:

• Во время прошлых вспышек гриппа у беременных, которые в остальном были здоровы, вероятность тяжелого заболевания или даже смерти была выше, чем у небеременных.
• Это не означает, что у всех беременных будет тяжелая инфекция, но трудно предсказать, кто из них серьезно заболеет.У женщин, которые еще больше заболели гриппом, сначала будут слабые симптомы.
• Беременные женщины могут очень быстро заболеть, даже если сначала симптомы не плохие.
• Женщины, у которых развивается высокая температура или пневмония, подвергаются более высокому риску ранних родов или родоразрешения и других травм.

НУЖЕН ЛИ МНЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ, ЕСЛИ Я БЫЛ ВНУТРИ КТО-ТО С ГРИППОМ?

У вас больше шансов заразиться гриппом, если вы близко контактируете с кем-то, кто уже им болен.

Близкий контакт означает:

• Еда или питье с использованием одной и той же посуды
• Уход за детьми, больными гриппом
• Находиться рядом с каплями или выделениями от кого-то, кто чихает, кашляет или насморк

Если вы были рядом с больным гриппом, спросите своего врача, нужен ли вам противовирусный препарат.

КАКИЕ ВИДЫ ПРОХЛАДНОЙ ЛЕКАРСТВА Я МОГУ ПРИНЯТЬ ОТ ГРИПА, ЕСЛИ Я БЕРЕМЕННА?

Многие лекарства от простуды содержат более одного вида лекарств. Некоторые из них могут быть безопаснее других, но ни один из них не доказан на 100%. По возможности лучше избегать приема лекарств от простуды, особенно в первые 3-4 месяца беременности.

Лучшие меры по уходу за собой при гриппе включают отдых и питье большого количества жидкости, особенно воды. Тайленол чаще всего безопасен в стандартных дозах для облегчения боли или дискомфорта.Лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды во время беременности.

Что еще я могу сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка от гриппа?

Вы можете сделать многое, чтобы защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа.

• Не делитесь едой, посудой или чашками с другими людьми.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и горлу.
• Часто мойте руки теплой водой с мылом.

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук и используйте его, когда не можете мыть водой с мылом.

Как лечить грипп во время беременности

Заболеть гриппом никогда не бывает весело, но особенно тяжело, когда вы ожидаете. К сожалению, вашей иммунной системе сложнее бороться с инфекциями во время беременности, а это означает, что вы подвергаетесь большему риску заболеть более тяжелым заболеванием гриппа, как раз тогда, когда вы хотите максимально этого избежать. Это также означает, что вам придется больше бороться, чтобы избавиться от этой потенциально опасной болезни. Вот что вам нужно знать о гриппе во время беременности и о том, как его безопасно лечить.

Грипп — это заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, настолько заразное, что оно может передаваться воздушно-капельным путем, когда инфицированные люди кашляют, чихают или разговаривают на расстоянии шести футов, говорит специалист по инфекционным заболеваниям Ричард Р. Уоткинс, доктор медицины, FACP, FIDSA, доцент Медицинского университета Северо-Восточного Огайо. «Кто-то может также заразиться гриппом, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором находится вирус гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу», — добавляет он.Грипп может вызывать симптомы от легких до тяжелых, а в некоторых случаях может быть опасным для жизни.

Опасности заражения гриппом во время беременности

Вероятность заразиться гриппом во время беременности такая же, как и в случае, когда вы не ожидаете, но степень тяжести меняется, — говорит Майкл Чакович, доктор медицины, врач по материнско-фетальной медицине Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. Поскольку ваша иммунная система во время беременности от природы слабее, вы подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений гриппа, таких как пневмония или бронхит.«На самом деле грипп во время беременности в четыре-пять раз опаснее, — говорит Чацкович. «Каждый год от гриппа умирает хотя бы одна беременная женщина».

Видео по теме

Грипп во время беременности также может повлиять на ребенка. По словам Чаковича, у детей, чьи мамы заболели гриппом в первом триместре, выше частота врожденных дефектов, таких как дефекты нервной трубки и сердечные аномалии, вероятно, из-за лихорадки, которая так часто сопровождает грипп.У беременных женщин, заболевших гриппом, также выше вероятность преждевременных родов.

Симптомы гриппа, за которыми следует следить за

Классические симптомы гриппа одинаковы, ожидаете вы этого или нет. Если вы думаете, что заболели гриппом, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить самые тяжелые симптомы гриппа и ускорить выздоровление. Вот основные моменты, на которые следует обратить внимание:

• Кашель
• Боль в горле
• Лихорадка
• Усталость
• Озноб
• Головная боль
• Мышечные боли

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или отправляйтесь в отделение неотложной помощи:

• Затрудненное дыхание
• Боль или давление в груди
• Внезапное головокружение
• Путаница
• Сильная рвота
• Высокая температура, не поддающаяся лечению тайленолом
• Снижение шевеления плода

Прохождение теста на грипп

Если вы подозреваете, что у вас грипп, ваш врач, вероятно, проведет в своем офисе так называемый экспресс-тест на грипп, который обычно включает мазок из носа или горла.На получение результатов уходит около 15 минут, но они не на 100 процентов точны. «Быстрый тест на грипп дает положительный результат примерно у 50–70 процентов больных гриппом», — говорит Уоткинс. Учитывая, что это не совсем точно, врачи часто ставят диагноз только на основании ваших симптомов.

Как долго длится грипп?

Продолжительность времени, в течение которого вы застряли, страдая от гриппа, варьируется от человека к человеку, но неосложненное течение гриппа обычно длится от трех до семи дней, говорит Уоткинс, хотя кашель и общее ощущение тошноты могут длиться. две недели и более.«У беременных женщин симптомы могут длиться дольше», — говорит он. В некоторых случаях у беременных может развиться пневмония как осложнение гриппа, что увеличивает продолжительность болезни.

Средства от гриппа во время беременности

Врачи мало что могут сделать для лечения самого гриппа; Поскольку это вирусное заболевание, с ним нельзя бороться с помощью антибиотиков. Но вот и хорошие новости: если вы обратитесь к врачу в течение первых 48 часов после появления симптомов, он может прописать Тамифлю, безопасный для беременных противовирусный препарат, который может сократить продолжительность гриппа на день и потенциально помочь снизить риск развития заболевания. осложнения, говорит Уоткинс.

Поскольку высокая температура, связанная с гриппом, на ранних сроках беременности может быть опасна для ребенка, важно контролировать резкий скачок температуры. Тайленол (ацетаминофен) считается безопасным для лечения лихорадки во время беременности.

Домашние средства от гриппа

Поскольку для лечения гриппа во время беременности мало что можно предпринять, домашние средства помогут вам чувствовать себя комфортнее и быстрее.

• Оставайтесь хорошо увлажненными. С самого начала легко получить обезвоживание во время беременности, а еще легче, если вы заболели гриппом.Обязательно пейте много жидкости.

• Остальное. Болезнь отнимает у вас много сил. По словам Уоткинса, отдых позволяет вашему телу сосредоточиться на борьбе с болезнью.

• Приготовьте куриный суп. Куриный суп полезен не только для души — это также отличное домашнее средство от гриппа. По словам Джули Лампа, CNM, APRN, медсестры-акушерки в клинике Мэйо, чаша дымящегося бульона может помочь ослабить заложенность грудной клетки, а исследования показывают, что куриный суп может оказывать легкое противовоспалительное действие, помогая облегчить респираторные инфекции.

• Пейте чай с лимоном и медом. Хотите еще одно простое средство от заложенности грудной клетки? Лампа предлагает добавить лимон и мед в чашку горячей воды.

• Полощите горло соленой водой. Возможно, это не самое вкусное домашнее средство от гриппа, но если вы боретесь с болью в горле, Лампа говорит, что смешивание полоскания теплой воды и соли может помочь облегчить боль.

• Используйте спреи для носа с солевым раствором. Заложенность носа также может возникнуть при гриппе.К счастью, Лампа говорит, что безрецептурные солевые спреи и капли — безопасный способ избавиться от заложенности носа во время беременности.

• Запустите увлажнитель. Воздух в вашем доме может быть особенно сухим зимой. Чтобы уменьшить заложенность грудной клетки, подключите прохладный увлажнитель воздуха, чтобы добавить немного влаги в комнату.

Профилактика гриппа во время беременности

Вы можете сделать очень много, чтобы предотвратить грипп, когда он распространен, но мытье рук тщательно и часто — особенно после того, как вы выходите на улицу, — и стараться избегать общения с больными людьми является ключевым моментом, — говорит Уоткинс.Прежде всего, лучший способ избежать гриппа во время беременности — сделать прививку от гриппа.

Прививка от гриппа во время беременности

Врачи и государственные учреждения здравоохранения настоятельно рекомендуют женщинам делать прививки от гриппа во время беременности. Поскольку прививка предназначена для защиты от вирусов гриппа, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространенными в этом сезоне, ее эффективность варьируется от года к году. Но, согласно CDC, исследования показали, что, когда вакцина хорошо сочетается с сезонными циркулирующими вирусами, она снижает риск заражения гриппом во время беременности на 40-60 процентов.По словам Уоткина, даже если вы заболели гриппом, если вам сделали прививку, вероятность развития серьезных осложнений, связанных с этой болезнью, снижается.

Прививка от гриппа во время беременности также приносит большую пользу ребенку. Младенцы в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа, но исследования показывают, что если вам сделают прививку во время беременности, вырабатываемые вашим организмом антитела переходят к ребенку и помогают защитить его от инфекции гриппа в течение нескольких месяцев после рождения.

Беспокоитесь о том, что от вакцины от гриппа вы заболеете? Не будет.«Невозможно заразиться гриппом от прививки от гриппа, потому что в вакцине нет живого вируса гриппа», — говорит Чакович. (Вакцина в виде спрея для носа, содержащая живой вирус, не должна вводиться будущим мамам.) За исключением легкой боли или болезненности в месте введения вакцины, Уоткин говорит, что нет никаких заметных побочных эффектов при введении вакцины. прививка от гриппа во время беременности. Вы можете сделать прививку в любой момент беременности.

Plus, еще из The Bump:

Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?

Безрецептурные препараты, которые можно безопасно принимать во время беременности

Что делать при простуде во время беременности

Как грипп поражает беременных

Грипп — это потенциально серьезное заразное респираторное заболевание, которое может привести к осложнениям для беременных женщин и их будущих детей.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), грипп чаще вызывает тяжелые заболевания у беременных женщин, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста.

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, в том числе в иммунной системе, сердце и легких. Это делает беременных женщин более восприимчивыми к более серьезным симптомам и осложнениям гриппа, которые могут потребовать госпитализации.

Симптомы гриппа возникают внезапно и обычно включают головную боль, жар, заложенность носа и ломоту в теле.Если вы беременны и подозреваете, что у вас грипп, важно как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.

Беременность и иммунитет

Иммунное взаимодействие плода и матери является сложным. Иммунная система — защита организма от чужеродных захватчиков — изменяется во время беременности. При нормальных иммунных условиях плод будет рассматриваться как иностранный захватчик и подвергаться нападению. Вместо этого иммунный ответ матери изменяется, чтобы защитить будущего ребенка.Взаимодействие с другими людьми

В то же время иммунная система начинает работать с перегрузкой, чтобы поддерживать двух человек. Это может привести к тому, что он не будет работать так эффективно, что сделает беременных женщин более восприимчивыми к определенным инфекциям.

Гормональные колебания также могут играть роль в снижении иммунитета. Прогестерон, например, вызывает задержку жидкости. Во время беременности избыток жидкости в легких может повысить риск пневмонии и других инфекций легких.

Кроме того, по мере того, как ребенок растет, на живот матери оказывается большее давление.Это затрудняет дыхание и очищает легкие, что может снизить способность легких сопротивляться инфекции.

Возможные осложнения

В то время как большинство женщин, заболевших гриппом во время беременности, могут пережить его без последствий, другим повезло меньше. Грипп может быть серьезным заболеванием и может привести к осложнениям и даже смерти как матери, так и ребенка. Чем раньше он будет пересмотрен и обработан, тем лучше.

Исследования показывают, что вероятность госпитализации женщин из-за осложнений гриппа во время беременности в четыре раза выше, чем у женщин в возрасте 65 лет и старше.Риск наиболее высок на поздних сроках беременности, у женщин в первом триместре риск респираторных осложнений ниже.

Грипп также может увеличить риск осложнений беременности, включая преждевременные роды, выкидыш и мертворождение. Риски для ребенка включают преждевременные роды, низкий вес при рождении, малый вес при рождении и более низкие баллы по шкале Апгар, а также врожденные дефекты. Взаимодействие с другими людьми

Лихорадка, распространенный симптом гриппа, связан с дефектами нервной трубки.

Профилактика

Вирус гриппа очень заразен и распространяется через контакт с инфицированными респираторными каплями в воздухе или на поверхностях.CDC настоятельно рекомендует беременным женщинам и женщинам, которые могут забеременеть, пройти вакцинацию от гриппа.

Ежегодная вакцина против гриппа доказала свою безопасность для беременных женщин и их будущих детей в ходе многочисленных исследований. (Примечание: прививка от гриппа разрешена для беременных женщин, а вакцина от назального гриппа — нет.)

Фактически, исследование более 2 миллионов беременных женщин во всем мире показало, что вакцина снижает риск госпитализации беременной женщины от гриппа в среднем на 40%.Исследование показало, что прививка от гриппа обеспечивает равную защиту на протяжении всех трех триместров.

Прививка от гриппа не только важна для дородового здоровья, но и может защитить ребенка от гриппа на срок до шести месяцев после рождения. Это отличная новость, поскольку младенцы до 6 месяцев не могут получить прививку от гриппа.

Другие способы защитить себя и своего будущего ребенка от гриппа:

• Мойте руки: Вирус гриппа может жить на поверхности до 48 часов.Постарайтесь мыть руки в течение как минимум 20 секунд после прикосновения к общественным поверхностям или совместного использования места с больным человеком. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе можно использовать для уничтожения микробов на ходу.
• Не трогайте свое лицо: Вирус гриппа часто распространяется, когда человек касается загрязненной поверхности, а затем касается глаз, носа или рта.
• Дезинфекция поверхностей: Очистите и продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, дома, на работе или в школе, особенно когда кто-то болен.Вирус гриппа можно убить с помощью тепла выше 167 градусов по Фаренгейту и чистящих средств, включая хлор, перекись водорода, детергенты, антисептики на основе йода и алкоголь.
• Держитесь на расстоянии: Во время вспышки гриппа избегайте людных мест и держитесь подальше от больных.
• Позаботьтесь о себе: Высыпайтесь, будьте физически активны, управляйте стрессом, пейте много жидкости и ешьте питательную пищу, чтобы поддерживать свою иммунную систему.

Лечение

В связи с повышенным риском осложнений от гриппа CDC рекомендует, чтобы беременные женщины, заболевшие гриппом, как можно быстрее получали противовирусные препараты. Показано, что начало лечения в течение 48 часов с момента появления симптомов сокращает продолжительность болезни и уменьшает тяжесть симптомов.

В дополнение к противовирусным препаратам беременные женщины могут принимать Тайленол (ацетаминофен) для лечения симптомов. Поскольку повышенная температура может представлять опасность для плода, важно лечить грипп во время беременности.

Из-за возможных осложнений со стороны матери важно следить за своим состоянием и обращаться к врачу с любыми вопросами.Обращайте пристальное внимание на свое дыхание: если вы испытываете какие-либо затруднения с дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы не получаете достаточно кислорода, вероятно, ребенок тоже. Если вы думаете, что у вас может быть свистящее дыхание или ощущение стеснения в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы беременны и испытываете что-либо из следующего, немедленно звоните 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

• Одышка или затрудненное дыхание
• Путаница
• Внезапное головокружение
• Боль в груди или животе
• Сильная рвота или непрекращающаяся рвота
• Высокая температура, не поддающаяся лечению жаропонижающими препаратами
• Снижение подвижности младенца

Слово Verywell

Во время беременности естественно беспокоиться о каждой мелочи. Хотя некоторые проблемы могут не вызывать особого беспокойства, потенциальный случай гриппа очень достоин вашего внимания, даже если в конечном итоге он сводится к излишней осторожности.Если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать, обратитесь к своему акушеру.

Беременные женщины и грипп — Influenza

Прежде всего, поздравляем, если вы беременны или планируете в ближайшее время родить ребенка.

Естественно, ваша главная цель сейчас — обеспечить беспроблемную беременность и приветствовать в мире здорового ребенка. Меньше всего вам нужно иметь дело с такими симптомами гриппа, как жар, головные боли, боль в горле, мышечные боли и усталость.

Есть простые меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и своего ребенка от гриппа:

Сделайте прививку от гриппа

Прививка от гриппа — лучшая защита, а вакцина безопасна как для вас, так и для вашего ребенка при введении во время беременности.Все, кто заботится о вашем ребенке, также должны сделать прививку от гриппа, в том числе другие члены семьи и родственники.

Если вы задаетесь вопросом о безопасности и пользе вакцинации, прочтите главные сведения о гриппе, которые должна знать каждая беременная женщина.

Чихнуть в локоть

Чихание в локоть вместо рук может помочь остановить распространение гриппа. Знаете ли вы, что чихание может проходить 1-2 метра, а одна капля может содержать 200000000 отдельных вирусных частиц?

Вымойте руки

Регулярно мойте руки с мылом или пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук — вирус гриппа может выжить на немытых руках не менее 30 минут и до двух дней на других поверхностях.

Оставаться дома, если заболел

Если вы заболели гриппом, оставайтесь дома и избегайте тесного контакта с другими людьми, чтобы они тоже не заболели. Обратный совет также применим — избегайте тесного контакта с больными людьми, чтобы сами не заразиться гриппом!

Основные сведения о гриппе, которые должна знать каждая беременная женщина

1. Грипп опасен для беременных женщин и их детей
2. Прививка от гриппа — лучшая защита для вас и вашего ребенка
3. Вы можете получить бесплатную прививку от гриппа
4. Прививки от гриппа безопасны для беременных женщин и их детей
5. Прививка от гриппа не может вызвать грипп
6. Что делать при симптомах гриппа

Грипп опасен для беременных женщин и их детей

Заболевание гриппом может вызвать серьезные проблемы у беременных.Даже если вы в целом здоровы, изменения в функциях иммунитета, сердца и легких во время беременности повышают вероятность тяжелого заболевания гриппом.

Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску госпитализации и даже смерти. Тяжелое заболевание во время беременности также может быть опасным для вашего развивающегося ребенка, поскольку увеличивает вероятность серьезных проблем, таких как преждевременные роды и роды.

Прививка от гриппа — лучшая защита для вас и вашего ребенка

Вы можете сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности.Для выработки антител после вакцинации от гриппа требуется не менее двух недель, а у беременных женщин — до четырех недель. Некоторые из этих антител затем передаются вашему ребенку во время беременности, а также могут передаваться с грудным молоком.

Это важно, потому что младенцы в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа, и эти антитела помогут защитить вашего ребенка от гриппа в первые несколько месяцев после рождения.

Вы можете получить бесплатную прививку от гриппа

Прививки от гриппа бесплатны для беременных женщин, поэтому поговорите со своим врачом о том, чтобы сделать бесплатную прививку от гриппа.Хотя рекомендуется, чтобы все беременные женщины были вакцинированы как можно раньше во время беременности, лучшее время для вакцинации от гриппа — апрель или май, чтобы ваша защита не ослабевала до пика сезона гриппа.

Прививки от гриппа безопасны для беременных женщин и их детей

Вакцина безопасна как для вас, так и для вашего ребенка при введении во время беременности. Нет данных о повышенном риске проблем для матерей или их детей, когда матери делают прививку от гриппа во время беременности.Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCOG) настоятельно рекомендует вакцинацию против гриппа беременным женщинам для защиты как матери, так и ребенка.

Прививка от гриппа не может избавить вас от гриппа

Легкие симптомы, которые появляются у некоторых людей после прививки от гриппа, обычно связаны с вакциной, вызывающей иммунный ответ. Вот как работают вакцины — они тренируют иммунную систему распознавать части вируса гриппа, чтобы она могла более эффективно реагировать при встрече с настоящим вирусом.В прививке от гриппа нет «живого вируса». Ваше тело реагирует на части вируса гриппа в вакцине; от него не заразишься гриппом.

Что делать, если у вас симптомы гриппа

Немедленно позвоните своему врачу.

Если у вас есть симптомы гриппа (например, лихорадка, кашель, ломота в теле, головная боль и усталость), даже если вы уже сделали прививку от гриппа, немедленно обратитесь к врачу или в клинику. Врачи могут посоветовать подходящие методы лечения гриппа, безопасные для использования даже во время беременности.

Поскольку беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, рекомендуется быстро лечить их противовирусными препаратами при появлении симптомов гриппа. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать в течение 48 часов после появления симптомов.

Лихорадка часто является симптомом гриппа и может быть опасна для ребенка во время беременности. Парацетамол может снизить температуру, но вам все равно следует обратиться к врачу.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о гриппе и часто задаваемые вопросы (FAQ) или свяжитесь с вашим местным отделением здравоохранения по телефону 1300 066 055 .

HealthDirect также может предоставить практическую медицинскую информацию и советы по телефону 1800 022 222.

Информация о вакцинации против гриппа от Министерства здравоохранения Австралии, включая информационные бюллетени, брошюры и видеоролики о важности вакцинации против гриппа во время беременности.

Что делать, если вы заболели гриппом во время беременности

Когда вы ждете, здоровый ребенок — ваш главный приоритет, а это означает заботу о собственном здоровье, особенно в сезон простуды и гриппа.Беременность естественным образом подавляет вашу иммунную систему, что может означать, что вам легче подхватить обычные болезни. Несмотря на то, что грипп довольно распространен, он может быть более опасным во время вынашивания ребенка. К счастью, есть способы защитить себя. И, если вы думаете, что подверглись воздействию, ваш врач может помочь вам в этом. Вот как.

Как предотвратить грипп при беременности

Первый и лучший способ избежать заражения гриппом во время беременности прост: сделать вакцину против гриппа.Это совершенно безопасно для будущих мам — только не забудьте сделать прививку от сезонного гриппа, а не иммунизацию в виде назального спрея. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать всех беременных женщин (и предоставить список исследований, которые показывают безопасность и эффективность, если вы беспокоитесь).

Дополнительный бонус? Ваш ребенок родится с защитой в те уязвимые первые месяцы жизни. «Антитела к материнскому гриппу, которые вырабатываются после вакцинации против гриппа, проникают через плаценту для защиты младенцев», — объясняет Джессика Мэдден, доктор медицинских наук, педиатр и медицинский директор компании Aeroflow Breastpumps.«Таким образом, вакцина против материнского гриппа — лучший способ защитить новорожденного от гриппа».

Затем обязательно соблюдайте три простых правила гигиены, которые стали рутинными благодаря COVID-19:

1. Как следует мыть руки
2. Не прикасайтесь к лицу
3. Свести к минимуму близкий контакт с больными

Помните, что у инфицированных людей появляются симптомы заболевания через пару дней, так что будьте осторожны. Если вы беременны и кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, примите дополнительные меры, чтобы защитить себя.По данным CDC, первые несколько дней после заражения являются худшими для заражения (распространения инфекции среди других). Держитесь подальше от больного, надевайте маску, когда вам нужно находиться в одной комнате, протирайте поверхности и избегайте использования общих предметов. В случае сомнений вымойте руки.

Что произойдет, если я заболею гриппом во время беременности?

Если вы считаете, что могли заразиться гриппом во время беременности, как можно скорее позвоните своему врачу. По данным CDC, раннее выявление и лечение гриппа у беременных женщин связано с лучшими результатами.

Ваше тело уже усердно работает над тем, чтобы вырастить и воспитать человека. Инфекция, такая как грипп, создает дополнительный стресс для вашей системы, повышая риск серьезных осложнений гриппа, таких как «как минимум лихорадка и другие вторичные инфекции», — объясняет Снехал Доши, доктор медицинских наук, генеральный директор Millennium Neonatology.

По данным Американской ассоциации беременных, симптомы гриппа во время беременности включают:

• Головная боль
• Насморк
• Боль в горле
• Усталость
• Одышка / кашель
• Потеря аппетита
• Диарея или рвота
• Внезапный озноб или жар
• Боли в теле

СВЯЗАННЫЕ: COVID-19 vs.грипп против простуды

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов гриппа, отнеситесь к ним серьезно. Сообщите своему лечащему врачу и акушеру. «Беременные женщины подвержены риску развития серьезных осложнений от вируса гриппа, включая пневмонию, необходимость госпитализации или реанимации и смерти», — говорит доктор Мэдден.

Есть определенные риски для вашего развивающегося ребенка. Доктор Мэдден предупреждает об осложнениях беременности, которые включают «выкидыш и недоношенность … также опасаются, что связанные с гриппом лихорадки могут вызвать у детей дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.”

Если у вас тяжелых симптомов гриппа , таких как обезвоживание, высокая температура или затрудненное дыхание, вам следует немедленно обратиться в больницу или обратиться за неотложной помощью. Это особенно верно в тех случаях, когда у матери уже есть заболевания, которые повышают вероятность осложнений гриппа, например диабет (включая гестационный диабет) или астму. Как и в случае с большинством проблем, возникающих во время беременности, лучше перестраховаться, чем сожалеть!

Что можно принимать от гриппа во время беременности?

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед началом любого лечения, даже без рецепта.Ваш врач может помочь вам выяснить, какие методы наиболее безопасны для вас и вашего будущего ребенка.

Противовирусные препараты

Если вы обнаружите, что заболели гриппом в течение 48 часов после появления первых симптомов, лучшим лечением будет противовирусный препарат, который может уменьшить тяжесть и продолжительность вашего заболевания. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, тамифлю (осельтамивир) или реленза (занамивир) считаются безопасными для беременных женщин. Рекомендуется пероральный осельтамивир, потому что по данным CDC, у него больше всего данных, подтверждающих его эффективность.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Большинство врачей считают тайленол (ацетаминофен) безопасным для приема во время беременности для снижения температуры или снятия боли в теле. Соедините это с большим количеством отдыха, большим количеством жидкости и естественными процедурами.

Средства от гриппа при беременности

Если вы заболели гриппом, все, что вам нужно, — это выпить «Найквил» и погрузиться в долгий ночной сон. Во время беременности использование большинства таких комбинированных лекарств запрещено. Мужайтесь — есть несколько домашних средств, которые действительно могут помочь:

• Примите горячий душ или вдохните теплый влажный воздух из пароварки для лица, чтобы избавиться от кашля.
• Полощите горло теплой соленой водой, если у вас болит горло или кашель.
• Пейте горячий чай с медом и лимоном, чтобы успокоить заложенный нос и боль в горле.
• Используйте солевой раствор, чтобы ослабить заложенность носа и слизь.
• Приложите теплый и прохладный компресс при болях в мышцах и носовых пазухах.
• Пейте теплый бульон и ешьте мягкую пищу (например, тосты), если у вас проблемы с желудком.
• Отдыхайте как можно больше.

Заболевание гриппом во время беременности сопряжено с риском, но правильное общение с лечащим врачом может помочь вам чувствовать себя лучше и безопаснее.А если еще не сделали, сделайте прививку от гриппа. Тогда вы сможете убедиться, что ваша беременность протекает как можно более здоровым и беззаботным образом (по крайней мере, когда речь идет об этой конкретной проблеме!).

Советы врача: как избежать простуды и гриппа во время беременности

Сезон гриппа приближается. Знаете ли вы, что грипп может вызвать осложнения у беременных?

Эбигейл Холбрук, врач-акушер и гинеколог в Mercy Health — East Obstetrics and Gynecology, отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы о гриппе и беременности.

Есть ли проблемы с вакцинацией от гриппа, если вы беременны?

«Абсолютно нет. Мы рекомендуем всем женщинам сделать прививку от гриппа во время беременности, независимо от триместра. Грипп и беременность могут быть действительно серьезными вещами. Из-за этого вы можете попасть в больницу или заболеть пневмонией, поэтому мы рекомендуем сделать прививку от гриппа всем беременным ».

Если я беременна и заболею гриппом, болен ли грипп у ребенка?

“ Нет, ребенок не болен гриппом.Однако высокая температура, которую вы можете перенести с гриппом, может быть опасна для ребенка ».

Вы более подвержены гриппу во время беременности?

“ Да, безусловно. Поскольку вы выращиваете этого крошечного ребенка, ваша иммунная система немного ослаблена. Его защита снижена, что может сделать вас более восприимчивыми к заболеванию ».

W помогает предотвратить грипп, в том числе мыть руки или избегать людей, которые болеют.Что вам следует делать помимо этого, если вы беременны?

«Вам следует просто придерживаться обычных правил гигиены рук, оставаться дома во время болезни, делать прививку от гриппа и ограничивать контакты с другими больными людьми. Кроме того, в связи с пандемией COVID-19 вы должны носить маски на публике и практиковать социальное дистанцирование ».

Есть ли какие-либо лекарства от гриппа, которых следует избегать, если вы беременны?

“ Конечно, всегда есть чего избегать.На самом деле, более короткий список — это то, что вам следует принимать во время беременности. При гриппоподобных симптомах мы даем вам противовирусное лекарство. В противном случае вы можете использовать солевой назальный спрей, большинство антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил, Тайленол Холод и Синус, Викс ВапоРуб, капли от кашля, Муцинекс и Судафед. Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, обращайтесь к своему провайдеру. Если вы позвоните своему акушеру, мы, вероятно, сделаем мазок от гриппа, а затем назначим вам лечение, если результат положительный.

Может ли партнер сделать что-нибудь, чтобы вы чувствовали себя комфортно и счастливо?

“ Стирка и мытье посуды действительно полезны.Но если серьезно, вашему партнеру необходимо сделать прививку от гриппа, чтобы вы не подвергались повышенному риску заболеть, если он заболеет. Если они курильщики, им следует курить на улице или, желательно, бросить курить, пока вы беременны.