Насморк и беременность » ЛОР-ПРАКТИКА

Тем самым нормализуется давление в грудной полости и полости черепа, что способствует наилучшему кровообращению в жизненно важных органах. Еще в XIX веке было установлено, что заложенность носа приводит к проблемам с сердечным ритмом, а так же отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому заложенностью носа пренебрегать не стоит! Тем более следует обратить пристальное внимание на насморк беременным женщинам.

Не всем известно, но нос тесно связан с работой женской половой системы. Так называемые генитальные точки Fliess располагаются в области переднего конца средней носовой раковины и в слизистой бугра перегородки носа. При нормальном носовом дыхании рефлексы с этих точек способствуют оптимальной физиологической функции женских половых органов. При заболеваниях носа и околоносовых пазух с затруднением носового дыхания исчезают нормальные рефлексы с этих точек, появляются патологические рефлексы и возникают различные заболевания или нарушения функции со стороны женских гениталий, с чем могут быть связаны, в том числе и преждевременные роды, слабая родовая деятельность, патология плода.

Кроме того в ходе ряда экспериментов было выявлено, что раздражение слизистой оболочки носа сопровождается более сильным сокращением матки, нежели её сокращение вследствие раздражения других участков тела. В этой связи очень важно уделять особое внимание профилактике заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных женщин.

Вообще понятие «насморк» — бытовое и простое обобщенное название более двух десятков различных заболеваний, известных специалистам. Интернет и страницы различных околомедицинских журналов пестрят всевозможными «добрыми» советами по его лечению. Это и отвары трав, и соки растений, и даже выделения из человеческого и животного организмов. С результатами такого народного лечения потом приходится бороться врачам ЛОР. Ожоги слизистой носа, аллергические реакции, тяжелые формы гайморита — вот неполный список возможных последствий. Поэтому при появлении насморка  не рекомендуется оттягивать посещение специалиста, а уж тем более применять к себе непроверенные и необоснованные с медицинской точки зрения способы лечения.

Возвращаясь к теме вопроса хочется отметить, что в период беременности из заболеваний носа и околоносовых пазух у пациенток наиболее часто встречаются: острый ринит (острый насморк), гайморит (или синусит), аллергический ринит и гипертрофический ринит (разновидности хронического насморка).

Рассмотрим основные заболевания. Острый ринит – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением слизистой оболочки носа, чаще всего вызываемое вирусами (риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и др.). С самого начала для лечения предпочтительнее использовать синтетические препараты интерферона – основного противовирусного фактора защиты, например препарат «Гриппферон».  К сожалению, беременным данная группа препаратов официально противопоказана. Но возможно использование частых орошений полости носа солевыми растворами с целью уменьшения концентрации раздражителей на слизистой оболочке. Очень важно не игнорировать указание: при насморке содержать ноги в тепле и избегать сквозняков.

Холодовое раздражение рецепторов кожи стоп рефлекторно повышает проницаемость сосудов верхних дыхательных путей, облегчая проникновение инфекции в организм. Не торопитесь при малейших признаках простуды и острого насморка обильно вливать в нос сосудосуживающие капли: нафтизин, глазолин, санорин и другие аналоги. Отёк слизистой носа это положительное приобретенное в ходе эволюции, защитное явление, препятствующее попаданию вируса далее в организм через барьер — слизистую носа. Применение сосудосуживающих капель обосновано только в случаях, когда течение острого насморка осложнилось развитием отита или гайморита. Ведь в больших дозах они способны отрицательно повлиять на кровообращение, и злоупотребление ими может спровоцировать медикаментозную зависимость и развитие гипертрофического ринита. Беременным женщинам с тяжёлым течением ринита лучше употреблять сосудосуживающие капли «для младенцев» с минимальной концентрацией активного препарата.

Следующее заболевание, которое мы предлагаем рассмотреть — это гипертрофический ринит.

Он обусловлен увеличением размеров носовых раковин — особых выростов на боковой стенке полости носа, регулирующих скорость потока воздуха. Их чрезмерное увеличение резко затрудняет дыхание через нос. Помимо злоупотребления сосудосуживающими каплями, развитию этого заболевания у беременных способствует повышенное венозное давление (из-за увеличения матки, уменьшения амплитуды движения диафрагмы и затруднения оттока венозной крови), а также физиологическая нехватка гормонов коры надпочечников, отвечающих за сосудистый тонус. На начальной стадии в лечении заболевания могут использоваться дыхательная гимнастика (медленный вдох и выдох через нос с частотой пять дыхательных движений в течение минуты), дыхание кислорода через нос, массаж рефлекторных точек (околоносовых точек и точки «хе-гу» на левой руке между указательным и большим пальцами). Массирование биологически активных точек производится против часовой стрелки не менее двух минут. В далеко зашедшей стадии лечение заболевания хирургическое (радиоволновое, лазерное, ультразвуковое или механическое воздействие на носовые раковины направленное на уменьшение их размеров).

  При наличии гипертрофического ринита и зависимости от сосудосуживающих капель избавиться от этих заболеваний лучше всего заблаговременно, до наступления запланированной желанной беременности, либо если заболевание развилось в период беременности, то в плановом порядке после ее разрешения.

В том случае, если простуда и острый насморк не проходят в течении некоторого количества времени, а к ним присоединяются лицевые боли, усиливающиеся при наклоне головы, увеличивается количество выделений из носа, которые приобретают густой, зеленоватый (гнойный) вид, необходимо немедленно обратиться к ЛОР специалисту. Ведь эти симптомы указывают на развитие гайморита(синусита). Воспаление развивается в околоносовых пазухах. Близость околоносовых пазух к глазнице и полости черепа объясняет тревогу врача и больного, т.к. осложнения могут привести к более серьезным заболеваниям.

Если использовать метод рентгенографии пазух, то диагностика гайморита не является сложной проблемой. При беременности же применять рентгеновские лучи не следует. В данном случае  способом уточнения диагноза и его эффективного лечения являются эндоскопическое исследование полости носа и ультразвуковое исследование пазух. Проводятся консервативные мероприятия направленные на улучшение носового дыхания, уменьшение вязкозти слизисто-гнойного секрета и нормализацию дренажа околоносовых пазух. Прекрасным способом консервативного лечения гайморита (риносинусита) является лечение методом перемещения лекарственных средств (обиходное название процедуры «кукушка»). Отрицательное давление в полости носа во время произнесения слова «ку-ку» способствует эвакуации содержимого пазух. Из местных средств при гайморите у беременных могут использоваться «мягкие» сосудосуживающие капли для облегчения оттока, солевые орошения и антибиотик местного действия в виде аэрозоля — биопарокс, а также препараты, «разжижающие» содержимое пазух (синупрет).

В случае неэффективности такой терапии, в лечении гайморита, развивающегося на фоне беременности применяются пункции гайморовых пазух, а также и антибактериальная терапия (по согласованию с гинекологом). Прокол должен быть выполнен своевременно, затягивание с выполнением данной процедуры не в интересах матери и будущего ребёнка. Необходимо учитывать, что в первой половине беременности у плода происходят процессы формирования жизненно важных органов и систем. Поэтому в этот период противовоспалительные препараты благоприятнее использовать местно, и не перегружать организм матери медикаментами. Прокол пазухи позволяет точно поставить диагноз, контролировать динамику воспалительного процесса, надёжно эвакуировать гной из пазухи, и вводить медикаменты местно в очаг воспаления. Препараты должны быть безопасны для организма матери и плода.

Процедура пункции пазухи в народе имеет некоторое домыслы, из-за которых пациенты своевременно не дают согласие на необходимый вид лечения. Считается, что если один раз сделать прокол, то потом его придётся всю жизнь делать. Ответственно заявляем: это миф! На самом деле тенденция совершенно обратная: если своевременно, при наличии показаний, не выполнить прокол, то повышается риск хронизации гайморита.

И в связи с этим, если запустить гайморит, неправильно его лечить, действительно, при последующем переохлаждении, может развиться очередное обострение, с необходимостью каждый раз прокалывать пазуху. Наличие гноя в пазухе, вблизи головного мозга, глазницы и сосудов мозга – недопустимо! Следует не забывать, что прогрессирующее течение воспалительного процесса в пазухах и развитие осложнений могут привести к необходимости хирургического лечения – может потребоваться сложная операция, по сравнению с которой прокол пазухи — весьма простая и легко переносимая процедура.

Одним из распространенных в Казахстане заболеваний является аллергический ринит, он же «поллиноз» (от греческого слова «поллинос» — пыльца). Тем самым, уже в названии болезни определена её причина – пыльца различных растений.  Так же существует прямая причинная связь между загрязнением воздуха и заболеваемостью. Помимо этого, целый ряд факторов, включая расовые и социальные признаки, месяц рождения, возраст, в котором произошёл первый контакт с пыльцевым аллергеном, величина семьи и порядковый номер ребёнка в ней, курение матери и характер вскармливания, могут повлиять на заболеваемость аллергическим ринитом. Аллергический ринит может спровоцировать развитие других заболеваний дыхательных путей и уха. Установлено, что у 24% детей аллергический ринит является предрасполагающим фактором развития острого и хронического среднего отита, в 28% случаев – хронического риносинусита. Симптомы аллергического ринита присутствуют у 88% больных бронхиальной астмой. Таким образом, аллергический ринит не должен рассматриваться как лёгкое безобидное заболевание, он не только сам существенно сказывается на качестве жизни больных, но и является предвестником и предрасполагающим фактором развития более тяжёлых, нередко инвалидизирующих заболеваний.

Беременные, к сожалению, это та группа среди пациентов с аллергическим насморком, которой помочь при недуге очень сложно. В арсенале у врача есть большое количество эффективных средств от аллергии, но фармакологические фирмы не хотят «связываться» с беременными, и почти во всех аннотациях к лекарствам производители указывают, что исследование воздействия препарата на беременность не производилось, необходимо взвешивать риск и пользу от применения лекарства. Даже в отношении препаратов с минимальной биодоступностью, например назонекс, — нет официального разрешения для применения у беременных. Основная причина тут — юридическая. Фармацевтические фирмы катастрофически боятся судебных исков. Судебные издержки могут превысить прибыль от продаж в этом относительно небольшом сегменте рынка.

Метод лечения аллергического насморка у беременных напрашивается сам собой – избегать контакта с аллергеном. Поллиноз – заболевание сезонное, он связан с определённым временем цветения того или иного растения. Учитывая календарные сроки цветения, по возможности стоит покинуть регион и переехать туда, где данные растения отсутствуют, или сроки их цветения иные. Во второй половине беременности, когда основные этапы формирования органов и систем плода завершены, в случае тяжёлых проявлений аллергического насморка, консилиумом в составе акушера-гинеколога, аллерголога, оториноларинголога, ряд противоаллергических средств местного действия с минимальной биодоступностью могут быть назначены, т. к. в этот срок возможность какого-либо отрицательного влияния на плод минимальна.

Итак, резюмируя все вышеизложенное, хочется повторить, что насморк — самое распространенное и самое, на первый взгляд, безобидное заболевание. Но относится к нему надо очень серьезно, особенно в период беременности.

какие можно применять для лечения насморка и заложенности?

Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.

Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.

Виды насморка и его опасность для будущей мамы

В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:

• Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
• Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
• Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.

Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.

Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?

В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.

Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:

• назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
• препараты на масляной и натуральной основе;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные препараты.

Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.

Капли с сосудосуживающим эффектом

 

Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.

Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.

Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.

Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.

Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.

Промывания носовых ходов

При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.

Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.

Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.

Препараты на масляной основе

Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.

Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.

Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.

Антибактериальные средства

Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.

Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.

Антигистаминные капли

Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.

Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.

Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).

Точечный массаж

Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.

Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.

Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.

Ограничения в применении средств от насморка

Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.

В первом триместре

На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.

В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.

Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).

Во втором триместре

Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.

Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.

В третьем триместре

Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.

Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.

Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.

Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лечение аллергического ринита (насморка) у беременных

Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.

Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр. ) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).

Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».

Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.

Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.

Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.

• Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены;
• Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение;
• Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности;
• Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.

Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.

Аллергический ринит у беременных женщин

Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.

Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.

Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.

НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.

• Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных.
• Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию.
• Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых.
• Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё.
• Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками.
• Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их.
• По возможности часто делать влажную уборку.
• Проветривать квартиру перед сном.
• Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.

И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!

Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.

Коронавирус: потеря обоняния и вкуса отличается от обычной простуды и гриппа

19 августа 2020

Автор фото, Getty Images

Потеря обоняния, которая может сопровождать Covid-19, сильно отличается от того, что люди порой испытывают при обычной простуде или гриппе.

Об этом с уверенностью заявляют теперь европейские исследователи, изучившие опыт пациентов, переживших коронавирус, и опубликовавшие результаты своей работы в журнале Rhinology.

При Covid-19 потеря обоняния бывает мгновенной и практически полной. При этом таких симптомов, как забитый нос или сильный насморк, обычно не наблюдается: чаще всего больные коронавирусом могут свободно дышать (проблемы с легкими — это уже отдельная история).

К этому следует добавить и потерю вкуса. Причем потерю реальную: то есть у больных не просто изменяются вкусовые ощущения в связи с потерей обоняния, что было бы вполне объяснимо, а они напрочь его теряют, так, что не в состоянии отличить сладкое от горького.

Специалисты подозревают, что вирус непосредственно действует на нервные клетки, отвечающие за восприятие вкуса и запаха.

Простой анализ

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Быстрый тест нетрудно провести в домашних условиях

В ходе исследования руководитель группы из Университета Восточной Англии, профессор Карл Филпот отобрал группу из 30 добровольцев: 10 были больны коронавирусом, еще 10 страдали от простуды и последняя десятка было совершенно здорова.

У пациентов с Covid-19 потеря обоняния наблюдалась особенно ярко. Они с трудом различали запахи и вовсе не могли отличить сладкое от горького.

«Похоже, и в самом деле имеются характерные признаки, отличающие коронавирус от других респираторных заболеваний, — полагает профессор Филпот. — А это очень важно, поскольку тестирование на обоняние и вкус помогли бы отличать пациентов с коронавиурсом от больных обычных гриппом или простудой».

По словам профессора, люди могли бы сами успешно проводить такие тесты в домашних условиях, используя подручные продукты вроде кофе, чеснока, лимонов и сахара.

При этом он подчеркивает, что при подозрении на коронавирус обычный тест, при котором берутся пробы из носа и горла, по-прежнему необходим.

Кстати, у большинства пацинтов, переболевших коронавирусом, обоняние и вкус возвращаются в норму через несколько недель.

Все дело в носу?

Чтобы понять биохимический механизм потери обоняния, профессор Эндрю Лэйн из Университета Джонса Хопкинса решил заглянуть поглубже в носы пациентов и сделал там одно важное открытие, результаты которого были опубликованы в издании European Respiratory Journal.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Тестирование на обоняние и вкус помогли бы отличать пациентов с коронавиурсом от больных обычных гриппом или простудой

Профессор Лэйн с коллегами обнаружил в зоне, отвечающей за обоняние, чрезвычайно высокую концентрацию фермента АПФ-2 (это ангиотензин-превращающий фермент 2, или цинксодержащий металлофермент). Этот фермент, по мнению ученых, служит своеобразными воротами, позволяющими коронавирусу проникать в клетки организма и вызывать заражение.

«Сейчас мы проводим дополнительные лабораторные эксперименты, чтобы выяснить, в самом ли деле вирус использует эти клетки для проникновения в человеческий организм и его заражения, — поясняет профессор Лэйн. — Если это и в самом деле так, мы могли бы справиться с этой инфекцией посредством антивирусной терапии, проводя лечение непосредственно через нос».

Какие капли в нос можно при беременности в 1, 2 и 3 триместрах при заложенности, аллергии, ОРВИ, противопоказания для их применения, отзывы

Насморк во время беременности — распространённое явление. Его появление обусловлено разными причинами. Возникнуть заложенность носа может в начале беременности и продлиться до её окончания. Для лечения ринита успешно применяются капли и спреи. Но многие предлагаемые средства небезопасны для будущей мамы и её ребёнка.

Можно ли использовать капли в нос во время беременности

В 1-м триместре, когда происходит формирование плода, разрешены:

• препараты на основе солевых растворов и эфирных масел,
• гомеопатические средства.

Эти лекарства не несут вреда для плода. Однако следует не превышать дозировку и длительно их не применять.

Насморк бывает разным, верный диагноз может поставить только врач

При появлении насморка беременной женщине нужно сходить к врачу для выяснения природы заболевания. Доктор порекомендует вам эффективный разрешённый препарат.

Насморк во 2-м триместре уже менее опасен, так как плацента, защищающая плод от инфекций, практически сформирована. Но он может ухудшить питание плода и снабжение его кислородом. В этом случае лечение ринита нужно начинать как можно раньше. Для этого можно использовать описанные ранее средства. Если же насморк продолжается больше двух недель, врач, возможно, предложит вам препараты с сосудосуживающим эффектом. Их бесконтрольное использование может сказаться на сосудах матки и привести к гипоксии плода.

Бесконтрольное применение назальных капель при беременности может привести к гипоксии плода и поэтому строго запрещено

Без назначения врача нельзя принимать даже самые безопасные сосудосуживающие капли. Их назначают всего на несколько дней, и частота их использования не должна превышать 1–2 раза в течение дня.

Некрасова А.Н., врач-терапевт

https://med-explorer.ru/otolaringologiya/vosstanovlenie-organizma/chem-lechit-nasmork-pri-beremennosti-2-trimestr.html

В 3-м триместре при заболеваниях носа можно применять спреи на основе физиологического раствора или морской соли, так как они не наносят вреда плоду. Гормональные спреи от аллергии также допустимы, так как они не проникают в кровь и не могут причинить плоду вреда. Получается, что капли в нос беременным использовать можно, но только те, что назначил врач.

Причины возникновения насморка

Оснований для появления заложенности носа у беременных может быть несколько:

• вирусные заболевания, проходящие с появлением жара, кашля, плохого самочувствия,
• простуда, проявляющаяся ознобом, слабостью и болью в горле,
• аллергия, сопровождающаяся сильным зудом в носу, слезотечением и частым чиханием,
• повышение уровня гормонов, способствующее утолщению слизистой оболочки носа и увеличению количества слизи.

Лечение насморка назначается в зависимости от его причины. Лечить ринит нужно обязательно, чтобы он не перешёл в запущенную форму.

Вред насморка для беременной и плода

Степень опасности насморка определяется сроком беременности. Для только формирующегося эмбриона он довольно опасен. Часто из-за заболевания, перенесённого матерью на ранних сроках, ребёнок рождается с недобором веса, патологией. Насморк на 8–9-й неделе беременности приводит к патологии развития глаз, лица и конечностей малыша. На 16-й неделе беременности ринит может пагубно воздействовать на формирующуюся центральную нервную систему плода.

Основной опасностью насморка является отсутствие возможности полноценного дыхания матери. В её кровь поступает недостаточно кислорода, что сказывается и на ребёнке. Длительный (более месяца) ринит может перейти в хронический. Долгая гипоксия (нехватка кислорода) у плода во второй половине беременности вызывает общую задержку развития и снижает адаптационные способности.

Во второй половине беременности из-за длительной нехватки кислорода у плода может быть общая задержка развития

Аллергический насморк может развиваться очень быстро, если вещество-аллерген постоянно находится рядом. Такой насморк непосредственно на плод вредного влияния не оказывает, но ухудшает самочувствие женщины. Длиться он может до двух недель, а при отсутствии аллергенов проходит полностью.

Капли в нос и спреи, назначаемые беременным

Современная фармакология не предлагает средств для лечения насморка, выпущенных специально для беременных. Но есть много лекарств, которые женщина, вынашивающая ребёнка, может применять без опасений. К ним относятся назальные капли и спреи.

Сосудосуживающие

В период гестации пользоваться сосудосуживающими каплями нужно с осторожностью, так как из-за применения этих растворов может произойти сужение сосудов, доставляющих питательные вещества плаценте, и капилляров самой плаценты. Этот вид препаратов назначается врачом, если другие медикаменты не помогают. В этом случае применяются средства, не оказывающие сильного влияния на сосуды.

При их использовании нужно точно следовать дозировкам, прописанным в инструкции. Капли назначаются в маленьких дозах. Они обладают местным воздействием. Использование их более трёх дней может привести к привыканию. Из-за них могут повыситься давление, возникнуть головная боль, тошнота. Эти лекарства всасываются в кровь через слизистую носа. К безопасным относятся следующие препараты:

1. Санорин и Нафтизин, которые являются аналогами. В их основе содержится нафазолина нитрат, сужающий сосуды. Санорин выпускается в виде капель концентрацией 0,1%, спрея и эмульсии с той же концентрацией.

   Беременной женщине можно применять Нафтизин не чаще трёх раз в день

   Нафтизин производится во флаконах по 10 мг с раствором 0,05% и 0,1% и виде спрея с такой же концентрацией. Во время применения спрея лучше использовать дозатор, чтобы не превысить норму. Дозировку и длительность лечения назначает врач. Во всяком случае использовать средства нужно не более трёх раз в день. Длительность приёма ограничивается 3–5 днями. Эти препараты запрещено использовать при следующих проблемах:

2. Виброцил, в состав которого входят фенилэфрин и диметиндена малеат, сужающие сосуды и уменьшающие аллергию. Капли назначают чаще в третьем триместре, когда плод защищён полностью сформированной плацентой. Виброцил не вызывает привыкания. Формы его выпуска:
   • капли, применяемые трижды в день,

     При беременности можно применять капли Виброцил трижды в день

   • спрей, впрыскиваемый в каждую ноздрю не чаще двух раз в день.

     При беременности спрей Виброцил нужно применять с осторожностью, не чаще двух раз в день

Безопасный способ применения капель: смажьте слизистую носа ватной палочкой, смоченной раствором.

Противоаллергические

К средствам, разрешённым для терапии аллергического насморка у беременных, относится препарат Назаваль. Этот спрей содержит только натуральные компоненты. В его состав входит целлюлоза растительного происхождения. После распыления из дозатора целлюлозный порошок оседает на слизистой оболочке носа и не даёт попасть аллергенам в организм. Использовать его можно по мере необходимости длительное время, а наносить лучше за 15 минут до контакта с аллергеном. Для использования во время гестации противопоказаний нет.

Спрей Назаваль создаёт защитный барьер от аллергенов, его можно применять при беременности

На основе морской воды

Препараты на основе морской воды относятся к увлажняющим средствам. Входящие в их состав минеральные компоненты регенерируют слизистую оболочку. Из средств этой группы врачи чаще назначают следующие:

• Салин,
• Хьюмер,
• Аквалор,
• Маример.

Они хорошо вымывают микробы, вирусы, аллергены и пыль из полости носа. Увлажняющие препараты способствуют также разжижению слизи и её выводу из носовых пазух.

Фотогалерея препаратов на основе морской воды, разрешённых при беременности

Аквалор разрешён к применению беременным женщинам

Хьюмер — безопасный препарат, рекомендованный беременным при насморке

Спрей Салин снимает отёчность и облегчает дыхание через нос

Маример — препарат на основе морской воды, который можно применять беременной женщине

На растительной основе

К средствам на растительной основе относятся препараты, содержащие природные растительные и минеральные элементы. Наиболее популярный из них — Пиносол, который содержит натуральные эфирные масла хвойных деревьев. Средство обеззараживает, его масляная основа смягчает полость носа. Лекарство безопасно, если нет аллергии на его компоненты. Медикамент изготавливается в виде капель, спрея и мази. Пиносол закапывают три раза в день. Как правило, его курс прописывается на неделю. Эти капли с антисептическим эффектом противопоказаны при аллергическом рините.

Масляные капли Пиносол с антисептическим эффектом противопоказаны при аллергическом рините

Гомеопатические

К медикаментам этой группы относится Ринитол Эдас-131, который представляет собой физраствор с добавлением нитрата серебра, карбоната кальция и экстрактов трав. Средство повышает иммунитет, снимает отёчность, улучшает процессы обмена в организме. Производится оно в виде капель, которые закапываются трижды в день.

После приёма капель Ретинол Эдас-131 улучшается общее состояние организма

Ещё один препарат — Эуфорбиум композитум, состоящий из элементов растительного и минерального происхождения, быстро снимающий воспаление носоглотки, увлажняющий слизистую, помогающий при аллергии. Он изготавливается в форме спреев и капель в нос.

Эуфорбиум композитум разрешён при беременности

В производстве данных лекарств используются только растительные компоненты. Они вылечивают все виды насморка. Противопоказаний к их употреблению нет кроме индивидуальной непереносимости их веществ. Перед их применением обязательна консультация с врачом и гомеопатом.

В состав капель Делуфен входят:

• чёрная горчица,
• сок смолоносного молочая,
• луговой прострел,
• люффа.

Делуфен помогает против воспалений и аллергии. Применять его 3 раза в день вполне достаточно для лечения при гестации. По отзывам врачей, препарат абсолютно безопасен.

Делуфен рекомендован для устранения аллергического насморка у беременных

Антибактериальные

При стойком длительном насморке врачи прописывают капли с антибиотиком. Во время беременности назначают Изофру, поскольку препарат обладает местным воздействием и не попадает в плаценту. Особенность лекарства в том, что оно очень быстро проникает в слизистую оболочку и убивает бактерии. Медикамент применяется в особых случаях, если другое лечение было бесполезным. Со временем он вызывает привыкание и становится малоэффективным.

Спрей Изофра помогает беременным справиться со многими бактериальными инфекциями

Противовирусные

Среди средств, используемых для купирования инфекционного насморка, широко известен Интерферон — препарат с компонентом, содержащим белок, который выделяется организмом для борьбы с вирусами. Продаётся он в виде сухого вещества. Для применения порошок разводится водой. Этот эффективный профилактический препарат рекомендуется применять беременным сразу после посещения общественных мест. На поздних сроках вынашивания малыша он малоэффективен.

Другое средство этой группы — Гриппферон, предотвращающий развитие вредных микроорганизмов. Он выпускается в форме назальных капель, спрея и мази. Беременным так же назначают его как профилактическое средство. Однако мазь под названием Гриппферон с лоратадином не описана как безопасная при беременности: в инструкции указано, что данных о применении препарата при беременности и лактации нет.

В инструкции натурального препарата Деринат значится, что по поводу его применения необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата оценивается ожидаемая польза для матери и плода. Деринат повышает иммунитет и увеличивает скорость выведения вредных веществ. Он изготавливается в форме раствора для инъекций, капель и спрея для местного применения.

Фотогалерея противовирусных капель, разрешённых при беременности

Интерферон позволяет организму беременной бороться с вирусами

Капли Гриппферон предотвращают развитие вредных микроорганизмов

Спрей Деринат способствует быстрому заживлению слизистой оболочки носа

Пользоваться каплями этой группы запрещено до 13 недель беременности, так как они могут способствовать её прерыванию. По инструкции, нужно вводить капли в каждую пазуху до шести раз в день.

Антисептические

При бактериальном насморке назначают препарат на основе Мирамистина, оказывающего антимикробное действие. Его главное преимущество — только местное воздействие, без поступления в кровь. Врачи рекомендуют его использование на любых сроках беременности, так как есть положительные результаты лабораторных исследований его воздействия на мать и плод, которое только местное. Нос им можно промывать 2–3 раза в сутки.

Мирамистин разрешён беременным, так как он не попадает в кровь

Хорошим антисептиком является Каметон — препарат на основе хлорбутанола. Он не даёт размножаться бактериям и грибкам. Этот препарат в форме аэрозоля предназначен для назального использования. На вдохе аэрозоль распыляют в каждую носовую пазуху. Каметон оказывает местное воздействие и в небольших дозах не представляет угрозы для плода. Гинекологи рекомендуют применять его во 2-м триместре, а в 1-м и 3-м триместрах советуют лечиться натуральными средствами.

Аэрозоль Каметон действует мягко, не раздражая слизистые оболочки носа

На основе ионов серебра

Средства на основе коллоидного раствора серебра Протаргол и его аналог Сиалор — сильные антисептики. Протаргол выпускается в виде раствора, закапывать в нос его можно пипеткой.

Капли Сиалор — аналог Протаргола

Сиалор необходимо разводить водой. Врачи не рекомендуют использовать их во время гестации из-за риска накопления в организме тяжёлых металлов и возможной интоксикации организма. По назначению врача Протаргол можно применять во 2-м триместре, если его нельзя заменить аналогами.

Раствор Протаргола закапывается в нос с помощью пипетки

Гормональные

При гормональном аллергическом насморке назначаются стероидные препараты, которые уменьшают насморк, снимают воспаление и отёчность. К ним относятся:

1. Беконазе. Препарат оказывает противоаллергическое действие, сужает периферические сосуды. Он выпускается в виде спрея. В баллоне 200 доз, применяется препарат 4 раза в сутки.

   Беконазе разрешён при беременности

2. Назонекс, который уменьшает воспаление слизистой оболочки носа, купирует аллергические проявления. Он производится в виде суспензии в упаковках по 60 и 120 доз. Препарат используется 2 раза в день, длительность его приёма — не более пяти дней.

   Спрей Назонекс даёт эффект после первого применения

Эти лекарства не относятся к противопоказанным при вынашивании плода. Однако принимаются они только по назначению врача, в минимальных дозировках.

Частое применение капель, спреев и аэрозолей для носа вызывает привыкание и способствует возникновению медикаментозного ринита.

Препараты, запрещённые во время беременности

Выбор лекарств в этот период ограничен. Беременной женщине нельзя использовать капли и спреи, содержащие следующие вещества:

• фенилпропаноламин. Попадание его в организм матери может привести к развитию у плода серьёзной патологии органов слуха, к сужению сфинктера желудка,
• фенилэфрин. Он многократно увеличивает риск появления у ребёнка порока сердца,
• эфедрин и псевдоэфидрин. При их применении высока вероятность недоразвития рук и ног, а также возникновения патологий трахеи и кишечника,
• оксиметазолин. Возможно неблагоприятное воздействие этого вещества на плод.

Мне во время беременности от заложенности носа прописывали промывание физраствором и капли Пиносол. Эти процедуры приносили временное облегчение. Их длительное применение врач не рекомендовал, поэтому периодически пользовалась «народными» каплями из соков лука, моркови и лимона. Они, конечно, сильно раздражают слизистую, но эффект достигается быстрее.

Избавляемся от насморка народными средствами

У наших бабушек есть много простых и эффективных способов вылечить насморк, не прибегая к лекарствам. Большой популярностью пользуются такие способы:

• ингаляции лекарственными травами: календулой, ромашкой, мать-и-мачехой, чабрецом,
• орошение слизистой солевым или содовым раствором,
• закапывание сока лимона, лука, или моркови, разведённых кипячёной водой,
• закапывание сока из листьев каланхоэ или алое-вера, имеющих сильное воздействие. Эти средства нужно чередовать.

Видео: ринит беременных

Отзывы

Беременной женщине можно выбрать разные варианты для лечения насморка. Однако всё же следует отдавать предпочтение каплям с эфирными маслами и морской водой. Любые капли в нос нужно использовать только после рекомендации врача и в редких случаях. Лучше всего прибегнуть к безопасным гомеопатическим средствам и бабушкиным рецептам.

Загрузка…

Насморк при беременности

Во время беременности у 30% женщин появляется насморк, причиной которого является непосредственно беременность, поэтому он имеет самостоятельное название – «ринит беременных». Проблема насморка во время беременности является весьма существенной, так как женщина испытывает дискомфорт, страх – а не повредит ли это ребенку, занимается самолечением, которое зачастую не помогает, так как причина насморка никуда не уходит, изменяется эмоциональный статус женщины, что может в итоге негативно сказаться на протекании беременности в целом.

Причины насморка при беременности

Основной причиной развития насморка при беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Во время беременности в плаценте вырабатывается очень большое количество эстрогена (женский половой гормон). Этот гормон оказывает влияние на центральную нервную систему и вызывает изменение тонуса сосудов организма. Под действие эстрогена сосуды расширяются, происходит проникновение воды через стенку сосуда в ткань, из-за чего возникает отек. Так как слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, то наиболее выраженное проявление действия эстрогена происходит именно в носовой полости. Кроме беременности, гормональный ринит может возникать в период полового созревания, во время менструаций, а также приема пероральных контрацептивов (так называемые противозачаточные пилюли), что связано с повышением уровня эстрогена в организме. Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) также может в некоторых случаях давать такой симптом, как заложенность носа.

Безусловно, не каждая женщина переносит гормональный насморк во время беременности. Во многом появление насморка зависит от анатомических и физиологических особенностей строения организма женщины. Предпосылками для развития насморка являются:

— искривленная носовая перегородка;
— наличие аллергического или вазомоторного ринита до беременности;
— снижение иммунитета организма женщины и предрасположенность к частым простудам;
— прием пероральных контрацептивов перед беременностью;
— некоторые общие заболевания, сопровождающиеся нарушением уровня стероидных гормонов;
— неблагоприятная экологическая обстановка, слишком сухой климат, особенно при использовании кондиционеров в жилом помещении;
— эмоциональная лабильность (подвижность психики) женщины, проявляющаяся в постоянной смене настроения, всплесках гнева, необоснованной радости.

Ринит беременных возникает в сроки от 6 недель беременности и может внезапно самоизлечиваться, или проходит после родов. В любом случае, состояние это временное, и если после родов изменений не происходит, следует обратиться для консультации и установки точного диагноза к врачу. К тому же никто не исключал возможный инфекционный, бактериальный или аллергический насморк, а какой именно насморк возник у вас при беременности, поможет определить только врач.

Симптомы ринита беременных

Основными признаками ринита является заложенность носа и водянистые выделения из носа. Однако выделений может не быть, а наоборот развивается сухость в носу, чихание и скопление трудно отделяемых корок, которые в свою очередь затрудняют прохождение воздуха через и без того суженные носовые ходы. Значительное нарушение дыхания через нос обычно возникает периодически, чаще на холоде, по утрам, однако может быть и постоянным в течение суток. Может развиваться нарушение обоняния (гипоосмия), что связано со скоплением вязкой слизи на обонятельных волосках, а также с гипоксией (нарушением кровоснабжения и питания) обонятельных нервов. При длительно текущем насморке происходит нарушение сна, развиваются головные боли, появляется постоянная усталость, отрицательное отношение к беременности.

Лечение насморка при беременности

Главная сложность в лечении состоит в том, что такой насморк, как и саму беременность, вылечить нельзя, пока не изменится гормональный фон в организме женщины, что происходит после завершения беременности. Традиционные средства для лечения насморка, как правило, только усугубляют течение процесса и могут привести к осложнениям. Классически используемые сосудосуживающие капли ни в коем случае нельзя применять самостоятельно во время беременности, а только после консультации врача, когда специалист сможет оценить, насколько польза для организма матери превысит риск осложнений у плода. Чем же так опасны так нами любимые сосудосуживающие капли?

1. В результате рефлекторного воздействия на  сосуды возникает спазм капилляров в плаценте, возникает кислородное голодание плода, что особенно опасно на ранних сроках, когда происходит закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка.

2. Сами капли могут вызывать паралич сосудов и  в дальнейшем их расширение и отек слизистой оболочки носа, развивается обратный эффект. Также при уменьшении толщины сосуда повышается риск развития носовых кровотечений.

3. Капли вызывают привыкание, их применение становится ритуалом, и после родов, когда нормализуется уровень эстрогенов и исчезает природная причина заложенности носа, очень трудно излечить зависимость от капель. В этом случае для улучшения состояния приходится постоянно увеличивать количество применяемого лекарственного средства. Таким образом, можно дойти до применения препарата трехлитровыми банками.

Не желательно и лечение насморка народными средствами. Всеми любимый сок алоэ, например, вызывает прилив крови к органам таза и может спровоцировать повышение тонуса матки, что во время беременности опасно своими осложнениями.

Как же лечить насморк при беременности?

Во-первых, соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо регулярно проветривать жилые комнаты, делать влажную уборку, по возможности увеличить влажность в помещении. Для этих целей можно применять специальные увлажнители воздуха либо обычный пульверизатор. Во-вторых, одеваться по сезону, не кутаться в жару, правильно выбрать зимнюю одежду. В-третьих, избегать таких раздражителей, как сигаретный дым, выхлопные газы с крупных магистралей. В этом случае лучшей рекомендацией является отправиться на период беременности, по возможности, к бабушке в деревню. В-четвертых, спать головой на подушке, перед сном обязательно прогулка по свежему воздуху. Это необходимо делать для уменьшения притока жидкости к носовых ходам и таким образом уменьшения отека их слизистой.

Из медикаментозного лечения следует обратить внимание на носовой душ. Его можно осуществлять самостоятельно минеральной водой или слабым солевым раствором при помощи спринцовки, а также используя различные системы для промывания носа, которые можно найти в аптеке. Хорошим эффектом обладает применение подобных растворов при помощи небулайзерных устройств, при наличии насадок для ингаляции носа. Так же можно использовать такой препарат как Квикс, который содержит в себе гипертонический солевой раствор, что уменьшает отечность слизистой носа и способствует выведению жидкости из нее.

Таким образом, насморк, вызванный беременностью, хоть и вызывает дискомфорт во время беременности, однако является временным состоянием и, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, все же стоит обратить внимание на качественное дыхание через нос и благоприятное протекание беременности, тем более что современный уровень медицины позволяет вовремя выявить заболевание и своевременно начать грамотное лечение.

В некоторых случаях под маской заложенности носа могут скрываться различные заболевания, которые способны нанести вред развивающемуся организму ребенка. Поэтому очень важно при наличии симптомов заложенности носа обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.

Врач Литашов М.В.

Безопасно ли использовать назальный противозастойный спрей во время беременности?

Последнее обновление 2 апреля 2020 г.

Назальные противозастойные спреи вводятся в носовые проходы в виде крошечных капель жидкости. Ингредиенты каждого спрея для снятия заложенности носа совершенно разные. Назальные противоотечные спреи обычно используются при синусите и аллергии. Но вы должны знать об ингредиентах назального спрея, чтобы убедиться, что его безопасно использовать во время беременности.

Можно ли использовать назальный спрей при беременности?

Использование назальных спреев при гайморите, простуде или аллергии в течение длительного времени не рекомендуется никому. Эти назальные противозастойные спреи могут вызвать у вас зависимость. Следовательно, рекомендуемый период времени для использования составляет около 2-3 дней.

Безопасность использования назального спрея во время беременности зависит от того, какой тип / категория назального спрея используется. За исключением натурального солевого спрея для носа (который содержит только соленую воду), каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого спрея для снятия заложенности носа.

Обычно спрей от заложенности носа сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Существует очень высокая вероятность того, что эти лекарства могут вызвать сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке после попадания в кровоток. Следовательно, выбор правильного спрея для носа очень важен.

Какие назальные спреи безопасны при беременности?

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существует несколько одобренных FDA назальных спреев для лечения заложенности носовых пазух.Есть несколько категорий беременности, назначенных FDA, которые используются в Фармацевтическом справочнике FDA. Эти категории помогают беременным женщинам различать небезопасные и безопасные спреи для носа. Ниже приведены категории, присвоенные FDA.

• Категория A — Препараты этой категории изучены в достаточной степени. Лекарства не демонстрируют риска для будущего ребенка в 1 триместре беременности, и нет доказательств риска в более поздних триместрах.
• Категория B — Исследования в области репродукции животных не указывают на риск для будущего ребенка, а в отношении беременных женщин проводятся недостаточные исследования.
• Категория C — Исследования репродукции животных показывают, что это лекарство плохо влияет на будущего ребенка, а исследования на людях не проводились. Но потенциальные преимущества препарата могут позволить использовать его беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
• Категория D — Существуют потенциальные доказательства риска для младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях.Но потенциальные преимущества могут позволить использовать препарат беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
• Категория X — В ходе исследований, проведенных на людях и животных, были выявлены аномалии развития плода. Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, перевешивают потенциальные преимущества, которые может иметь препарат.

Перед тем, как вводить какие-либо лекарства в виде назального спрея, вы должны узнать о различных категориях лекарств.Это поможет вам понять, какие спреи содержат физиологический раствор, стероиды, блокируют кровоток в носовых пазухах или попадают в организм. Также нельзя принимать лекарства без рецепта врача.

Вот несколько примеров безопасных спреев для носа во время беременности, одобренных FDA. Категории для беременных:

• Спрей для носа только по рецепту: Rhinocort Aqua (Категория B)
• Спрей для носа, отпускаемый без рецепта (OTC): Nasacort (Категория C)
• Еще один способ успокоить носовые пазухи — использовать во время беременности солевой назальный спрей. Эти назальные спреи сделаны только из соли и воды. Эти солевые растворы не всегда могут удалить закупорку на долгое время, но помогут уменьшить скопление слизи, а также мгновенно увлажнят сухие носовые ходы.

Беременным женщинам рекомендуется использовать назальный спрей с солевым раствором, чтобы успокоить носовые пазухи. Если вам необходимо использовать другие спреи для снятия заложенности носа, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и получить на них рецепт.

Также читают:

Чихание во время беременности
Храп во время беременности

Спрей для носа, безопасный для беременности

Аллергия поражает многих из нас каждый год.Однако в этом году все по-другому. Вы беременны и должны помнить о своем развивающемся ребенке, принимая повседневные решения. Знаете ли вы, какие спреи для носа безопасны для борьбы с аллергией во время беременности, учитывая смену сезонов?

Спрей для носа и беременность

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существуют спреи для носа, одобренные FDA для лечения заложенности носовых пазух. Чтобы помочь беременным женщинам отличить существующие безопасные спреи для носа от небезопасных, в Фармацевтическом справочнике FDA используются категории беременностей, назначенные FDA.Категории беременности FDA включают:

• Категория A — Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).

• Категория B — Исследования репродукции животных не продемонстрировали риск для плода, и адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

• Категория C — Исследования воспроизводства на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдать использование препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.

• Категория D — Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.

• Категория X — Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, а также о рисках, связанных с использованием препарата. у беременных явно перевешивают потенциальные преимущества.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства в виде назальных спреев, вы должны изучить различные категории, знать, какие спреи содержат стероиды, физиологический раствор, сужают кровоток в пазухах или всасываются в ваше тело, а также обсудить с врачом.

Выбор безопасных назальных спреев для использования во время беременности

Существуют различные назальные спреи от аллергии. Поэтому выбор правильного лекарства от аллергии для использования во время беременности может быть немного стрессовым для мамы, которая впервые встречает ребенка.Мы составили список безопасных спреев для носа, от спреев, которые считаются безопасными в соответствии с категориями беременности FDA, к которым они относятся, до спреев, отпускаемых без рецепта (OTC), которые можно обсудить с врачом для возможного использования во время беременности. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем предпринимать шаги, чтобы использовать что-либо из следующего.

Спреи для носа, отпускаемые только по рецепту

• Rhinocort Aqua (Категория B) . Согласно FDA, Rhinocort Aqua относится к категории B для беременных ( см. Стр. 15, ), что делает его одним из самых безопасных спреев для носа во время беременности. Rhinocort Aqua содержит будесонид, тип стероида, который помогает естественным образом вырабатывать гормоны для контроля воспалительных реакций. Это поможет подавить заложенный или насморк, зуд в глазах и чихание. Ринокорт Аква должен быть прописан вам вашим врачом, поэтому вам нужно поговорить с ним или с ней, прежде чем вы сможете использовать этот назальный спрей.

Спреи для носа, отпускаемые без рецепта

• Nasacort (Категория C) . Назакорт (триамцинолона ацетонид) — это кортикостероид, который помогает уменьшить заложенность носа, чихание, насморк и зуд в носу.Изначально вам нужен был рецепт от вашего врача, прежде чем вы сможете использовать Nasacort (называемый Nasacort AQ). Но в 2013 году FDA одобрило Nasacort в качестве безрецептурного назального спрея (теперь называемого Nasacort Allergy 24HR). Хотя Назакорт считается безопасным для здоровых взрослых, он относится к категории C.

при беременности.

• Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор. Еще один способ уменьшить заложенность носа во время беременности — это использовать более естественный вариант: назальный спрей, содержащий только физиологический раствор. Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор, состоят только из соли и воды, и в смесь не добавлены стероиды или химические вещества.Солевые растворы не всегда могут помочь при заложенности носа в течение длительного времени, но помогут уменьшить скопление слизи и почти сразу же увлажнить сухие носовые ходы. Существует множество различных брендов назальных спреев, содержащих только физиологический раствор, которые можно приобрести без рецепта, в том числе Simply Saline от ARM & HAMMER ™ и Ayr® Saline Nasal Gel от B.F. ASCHER & Company, Inc.

Несмотря на то, что эти назальные спреи продаются без рецепта (OTC), мы рекомендуем вам поговорить с вашим акушером или семейным врачом, прежде чем принимать меры по их использованию.

Если вы живете в этом районе, позвоните нам и назначьте встречу с нашим педиатром или семейным врачом, чтобы узнать больше о ваших аллергиях и о назальных спреях, которые могут помочь вам во время беременности. Если вы уже беременны и находитесь на отметке 27–36 недель, вы можете записаться на прием в службу неотложной помощи FAST TRACK (или прием FAST TRACK, более эффективная неотложная помощь для мам и младенцев). Мы с радостью поможем вам.

Теперь, когда вы знаете немного больше о назальных спреях, которые можно использовать во время беременности, поделитесь этой информацией с мамами-друзьями!

Как лечить гайморит при беременности

В двух словах

Судафед официально не рекомендуется при беременности, но проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что вам нужно его использовать.

Взгляд эксперта

Заливка в носу может быть для некоторых женщин отягчающим побочным эффектом беременности, и, к сожалению, традиционные лечебные средства мало помогают.

NHS советует беременным и кормящим женщинам не использовать спрей для блокады носа Судафед, чтобы бороться с заложенностью, но это стоит проконсультироваться с врачом.

Врач-терапевт

MFM д-р Филиппа Кэй говорит, что, хотя «заложенный нос — довольно распространенное явление во время беременности», будущим мамам следует избегать использования противоотечных средств, таких как Судафед или спрея для носа с противоотечным средством.

«Даже если вы не беременны, хотя эти спреи работают в краткосрочной перспективе, если вы продолжите использовать их по прошествии семи дней, вы получите состояние, при котором у вас возникнет застой в крови, связанный с самим деконгестантом», — предупреждает она.

Исследование Бостонского университета выявило несколько повышенный риск некоторых врожденных дефектов уха, пищеварительного тракта и сердца после использования противоотечных средств на ранних сроках беременности.

Но риски все еще были очень низкими — менее 0,3%, поэтому врачи будут склонны взвешивать, стоит ли польза от приема лекарства.

Между тем, если у вас действительно тяжелый приступ синусита, некоторые врачи пропишут антибиотики — некоторые из них безопасны, а другие нет.

Подробнее о применении антибиотиков при беременности здесь.

«Если у вас синусит, обратитесь к врачу, который может решить лечить его стероидным назальным спреем, если это уместно», — добавляет д-р Кэй.

Я могу что-нибудь использовать?

Парацетамол считается безопасным при беременности, поэтому вы можете попробовать облегчить боль с его помощью.

А некоторые симптомы инфекции носовых пазух можно облегчить домашними средствами, которые не представляют опасности для беременных женщин и еще не родившихся детей.

«Если вы чувствуете себя заложенным из-за простуды или сенной лихорадки, то можно вдохнуть немного пара или использовать спрей для носа с солевым раствором (соленой водой) или капли», — советует д-р Кэй.

Использование увлажнителя воздуха и питье большего количества жидкости поможет облегчить боль в горле, вызванную выделением из носа из воспаленных пазух, а теплые или прохладные компрессы на голову могут помочь при любой головной боли, вызванной инфекцией носовых пазух.

Мамы на нашем форуме говорят

Некоторые мамы на наших форумах отметили, что они не могут найти ничего, кроме масла Викс или Олбаса, которое могло бы помочь с заложенным носом. Но эта мама говорит:

«Я ужасно страдаю синуситом, и с момента беременности я использую стеримар, натуральный назальный спрей с морской водой, который абсолютно безопасен во время беременности. Я обнаружила, что это имеет огромное значение, больше, чем бесконечное количество антибиотиков и деконгестантов, которые мне давали до беременности. Также я ставлю кастрюлю с кипящей водой в свою комнату перед сном, она поддерживает влажность воздуха и помогает предотвратить пересыхание носовых ходов.”Lou66

Подробнее:

Оксиметазолин — MotherToBaby

В этом листе говорится о воздействии оксиметазолина во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое оксиметазолин?

Оксиметазолин — это лекарство, которое используется в спреях для носа (распыляется в ноздри) и препаратах для местного применения (наносится на кожу). Оксиметазолин используется для лечения заложенности носа, воспаления глаз и покраснения кожи.Оксиметазолин сужает кровеносные сосуды (делает их меньше). Оксиметазолин можно найти в рецептурных продуктах и ​​во многих безрецептурных продуктах. Вот некоторые примеры: Afrin®, Dristan®, Nostrilla®, Rhofade® и Vicks®.

Я использую оксиметазолин. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования на женщинах не проводились, чтобы выяснить, может ли оксиметазолин затруднить беременность.

Я только что узнала, что беременна.Следует ли мне прекратить прием оксиметазолина?

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство.

Повышает ли прием оксиметазолина шанс выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования не проводились, чтобы увидеть, увеличивает ли оксиметазолин шанс выкидыша.

Повышает ли прием оксиметазолина в первом триместре вероятность врожденных дефектов?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Небольшое количество исследований использования оксиметазолина не показало, что оксиметазолин увеличивает вероятность врожденных дефектов.

Может ли оксиметазолин во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Оксиметазолин не влиял на кровоток в матке при 12 беременностях, когда здоровой матери вводили одноразовую дозу назального спрея.

Вызывает ли прием оксиметазолина во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Это не изучалось с использованием оксиметазолина.

Могу ли я кормить грудью, принимая оксиметазолин?

Применение оксиметазолина при грудном вскармливании недостаточно изучено. Однако, поскольку это не пероральный препарат (его распыляют в нос или втирают в кожу), считается, что очень небольшая часть лекарства может попасть в грудное молоко. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает оксиметазолин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Это не изучалось.Как правило, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Избранные ссылки:

• Aselton P, et al. 1985. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные нарушения. Obstet Gynecol 65: 451-455, 1985.
• Baxi LV, et al. 1985. Изменения частоты сердечных сокращений плода после введения матери противозастойным средством.Am J Obstet Gynecol. 153: 799-800.
• Jick H, et al. 1981. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные нарушения. JAMA 246: 343-346.
• Rayburn WF, et al. 1990. Изменения допплеровского кровотока в матке и плода от однократной дозы интраназального деконгестанта длительного действия. Obstet Gynecol. 76: 180-2.
• Yau W-P и др. 2013. Использование противоотечных средств во время беременности и риск врожденных дефектов. Am J Epidemiol. 178 (2): 198-208.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Беременный ринит | Беременность, роды и рождение ребенка

Многим беременным женщинам знакомо ощущение заложенности носа, зуда в глазах и постназальных капель, которые, кажется, возникают во время беременности из ниоткуда.Хотя это не опасное для жизни заболевание, ринит во время беременности может быть очень неприятным — так что же вы можете сделать, чтобы найти какое-то облегчение?

Что такое ринит при беременности?

Симптомы ринита при беременности аналогичны симптомам аллергического ринита («сенная лихорадка») и включают насморк, зуд или заложенность носа, чихание и слезотечение. Хотя может показаться, что вы простужаетесь, ринит во время беременности не связан с бактериальной или вирусной инфекцией и, следовательно, не заразен.

Что вызывает ринит при беременности?

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Женщины, страдающие аллергией, также могут испытывать аналогичные симптомы во время беременности. В этих обстоятельствах симптомы вызываются одним или несколькими аллергенами, которые могут быть сезонными (например, пыльца, грибки или плесень) или многолетними или круглогодичными, такими как пылевые клещи, домашние животные или тараканы.

Ринит во время беременности может иметь неаллергическое происхождение.Неизвестно, почему ринит чаще возникает во время беременности, но некоторые исследователи предполагают, что больший объем крови и гормональные воздействия увеличивают вероятность ринита на 10–30%.

Курение связано с ринитом во время беременности, и беременным женщинам и их партнерам никогда не поздно бросить курить.

Как диагностируется ринит при беременности?

Ринит во время беременности следует отличать от других состояний, таких как инфекции, и ваш врач может сделать это во время обычного посещения. Рентген и анализы крови обычно не требуются для диагностики ринита при беременности.

Ринит при беременности не должен вызывать серьезных проблем с дыханием. Если вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, чувствуете себя очень стесненным, чувствуете одышку или задыхаетесь, это может быть признаком проблемы со здоровьем.

Если у вас возникли необъяснимые проблемы с дыханием, особенно если они тяжелые и быстро возникают, вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).

Как долго продержится мой «заложенный» нос?

Хотя ринит при беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он чаще всего встречается в первом триместре.Симптомы могут длиться не менее 6 недель, но хорошая новость заключается в том, что обычно они исчезают в течение 2 недель после рождения ребенка.

Как лечится ринит при беременности?

Если ринит во время беременности вызван известным аллергеном, вы можете попытаться избежать или ограничить свое воздействие.

Орошение носа — это безмедикаментозный метод удаления переносимых по воздуху аллергенов и слизи из заложенных ноздрей.

Используя стерильную соленую воду (физиологический раствор) и бутылочку для шприца, распылите раствор в одну ноздрю и дайте ему стечь из другой ноздри.Это может принести облегчение и является хорошим решением во время беременности.

Постоянные симптомы можно контролировать индивидуально. Например, если у вас слезятся глаза и слезятся зуд, есть определенные глазные капли, которые разрешены для использования во время беременности. Точно так же можно использовать специальные назальные спреи и антигистаминные препараты, но всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Влияет ли это на моего будущего ребенка?

Многие женщины с ринитом во время беременности рожают здоровых детей.Однако любое состояние, которое ухудшает сон беременной матери, может повлиять на ее ребенка. Симптомы ринита во время беременности особенно ощущаются ночью, затрудняя засыпание, из-за чего женщины часто просыпаются ночью и испытывают сонливость в течение дня. Дыхание через рот из-за заложенного носа может увеличить вероятность инфекций дыхательных путей.

Недостаточно исследований, чтобы полностью понять влияние этих факторов на рост и развитие будущего ребенка.Если вы беспокоитесь о своем сне или дыхании во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший способ очистить дыхательные пути и получить полноценный сон.

Можно ли принимать лекарство от аллергии во время беременности? Путеводитель для будущих мам

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50 миллионов американцев ежегодно страдают от аллергии. Фактически, аллергия является шестой по значимости причиной хронических заболеваний в США

.

Более того, беременность иногда может усугубить симптомы аллергии.Организм каждой женщины индивидуален, и каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно точно предсказать, как аллергия повлияет на конкретную беременную женщину.

Но в целом беременные женщины могут испытывать некоторые из следующих симптомов не так, как другие страдающие аллергией:

• Гормоны беременности могут вызвать опухание внутренней оболочки носа. Это вызывает заложенность носа и насморк.
• Этот усиленный застой усугубляет симптомы сезонной аллергии.
• Сильная заложенность носа может привести к плохому стрессу и плохому качеству сна.

Если вы ожидаете и страдаете от подобных симптомов, вот что вам нужно знать о приеме лекарств от аллергии во время беременности.

Избегайте приема некоторых лекарств от аллергии во время беременности

Есть ряд лекарств, которые небезопасно принимать во время беременности. Первыми среди них являются оральные деконгестанты.

« Устные деконгестанты лучше вообще избегать в течение первого триместра из-за неопределенного риска нескольких редких врожденных дефектов», — говорит Сиара Стонтон, практикующая семейная медсестра и владелица центра первичной медицинской помощи Staunton в Цинциннати. «Тем не менее, Sudafed (псевдоэфедрин) , который заперт за прилавком в аптеке, может использоваться во втором и третьем триместрах у женщин без гипертонии».

Но Стонтон предупреждает, что Sudafed-PE (фенилэфрин) , отпускаемый без рецепта, никогда не следует принимать во время беременности. Он менее эффективен, чем псевдоэфедрин. Но что более важно, его безопасность для беременных под вопросом.

Г-жа Стонтон также не рекомендует использовать лечебные травы во время беременности.«В Соединенных Штатах и ​​большинстве других стран лекарственные травы регулируются минимально и не контролируются на предмет нежелательных явлений».

Как безопасно лечить аллергию во время беременности

Хотя было бы лучше избегать аллергенов, которые вас беспокоят, это не всегда возможно. Многие беременные женщины и их поставщики предпочитают начинать с немедикаментозного лечения, когда это возможно. Доктор Джанель Лук, медицинский директор и соучредитель Generation Next Fertility в Нью-Йорке, предлагает безрецептурный солевой назальный спрей .

Доктор Лук также рекомендует физическая активность для уменьшения воспаления носа. Кроме того, она говорит, что пациенты с заложенным носом смогут лучше спать, если поднимут изголовье кровати на 30-45 градусов во время сна.

Однако иногда эти нефармацевтические препараты просто не помогают, и вам нужно что-то более сильное (например, лекарство от аллергии), чтобы облегчить ваши страдания. В этом случае есть несколько вариантов, которые можно безопасно попробовать.

«При умеренной и тяжелой аллергии ваш врач может порекомендовать безрецептурный кортикостероидный спрей или пероральный антигистаминный препарат », -Лук говорит. «Некоторые варианты назального спрея включают Rhinocort Allergy, Flonase и Nasonex».

В качестве пероральных антигистаминных препаратов Стонтон рекомендует Кларитин (лоратадин) или Зиртек (цетиризин) из-за их хорошей истории безопасности. Оба имеют категорию беременности B согласно FDA. Это означает, что контролируемые исследования на животных не показали отрицательного воздействия на развивающийся плод.

По данным CDC,

Бенадрил (дифенгидрамин) считается достаточно безопасным во время беременности. Однако Benadryl Allergy Plus Congestion небезопасен для беременных, поскольку содержит фенилэфрин.

Вы также можете принять один из пероральных антигистаминных препаратов вместе с назальным спреем, если ни один из них не контролирует ваши симптомы самостоятельно.

Что касается подкожной иммунотерапии аллергенами (SCIT), также известной как уколы от аллергии — если вы принимали их до беременности, ваш врач может продолжить их. Но их нельзя было начинать во время беременности из-за «потенциального вреда, который может возникнуть в случае возникновения реакции», — говорит Стонтон.

Если вы страдаете от симптомов аллергии, поговорите со своим врачом о лучших вариантах лекарств от аллергии во время беременности.

лекарств от аллергии и беременность: что безопасно?

Безопасно ли принимать Кларитин или другие лекарства от аллергии во время беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Иногда во время беременности рекомендуют принимать лекарства от аллергии. Однако, прежде чем принимать лекарство от аллергии, подумайте о способах уменьшения симптомов, в том числе:

• Как избежать триггеров. Ограничьте воздействие всего, что вызывает симптомы аллергии.
• Солевой назальный спрей. Спрей для носа с солевым раствором, отпускаемый без рецепта, может облегчить симптомы. При необходимости используйте спрей.
• Орошение носа. Один раз в день или по мере необходимости наполняйте нети-горшок физиологическим раствором для носа, отпускаемым без рецепта, или специально подготовленной водой. Затем наклоните голову над раковиной и поместите носик нети-пота в верхнюю ноздрю. Дышая через открытый рот, влейте жидкость, чтобы она стекала через нижнюю ноздрю.Повторите с другой стороны. Вода должна быть дистиллированной или стерильной, предварительно вскипяченной и охлажденной или пропущенной через фильтр, предназначенный для улавливания потенциально инфекционных организмов.
• Физическая активность. Упражнения помогают уменьшить воспаление носа.
• Носовые полоски. Клейкие полоски для носа, отпускаемые без рецепта, помогают держать носовые проходы открытыми.
• Подъем изголовья кровати. Поднятие изголовья кровати на 30–45 градусов может облегчить симптомы.

Если вы планируете принимать лекарство от аллергии, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Чтобы справиться с легкими симптомами аллергии, он или она может порекомендовать пероральные антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин, Алаверт) или цетиризин (Зиртек).

При умеренных и тяжелых симптомах ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный кортикостероидный спрей в самой низкой эффективной дозе в дополнение к пероральным антигистаминным препаратам. Варианты включают назальный спрей будесонид (Rhinocort Allergy), назальный спрей флутиказона (Flonase) или назальный спрей мометазон (Nasonex).

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

• Путешествие самолетом во время беременности
• Отек лодыжки во время беременности

23 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Шац М. Распознавание и лечение аллергических заболеваний во время беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 9 января 2018 г.
2. Безопасно ли промывать носовые пазухи с помощью нети-пота? Управление по контролю за продуктами и лекарствами. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm316375.htm. Проверено 9 января 2018 г.
3. Briggs GG, et al. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.